mot · GA02So416 · 1987-01-20 00:00:00 — Motion till 1986/87:So416 och () Thoraxkirurgi vid i Den statliga regionsjukvårdsutredningen, som ladesfram 1978, behandlade hjärt- och lungkirurgin utförligt och konstaterade bl. a. att en ökning av öppen hjärtkirurgi vid kranskärlssjukdomar var att vänta, men att storleksordningen på denna var ytterst svårbedömd. Utredningen anförde att kranskärlskirurgiska resurser kunde behöva ökas ytterligare i förhållande till vad som föreslagits i utredningen om och när vetenskapligt underlag skulle föreligga som motiverar en ökning. ledde till beslut i . Enligt riksdagsbeslutet skall landet delas in i sex sjukvårdsregioner. Endast fyra av dessa skall ha kliniker med fullständig thoraxkirurgisk verksamhet. Vissa thoraxkirurgiska kliniker skall därför ta hand om flera regioner helt eller delvis. har beräknats försörja hela den egna regionen med undantag av och med tillägg av Umeåregionen. Till har förutom även förts. Riksdagsbeslutet överensstämmer på dessa punkter med regionsjukvårdsutredningens förslag. Efter det att regionsjukvårdsutredningen framlagts företog en enkätundersökning beträffande thoraxkirurgins utveckling fram t. o. m. . Resultatet visade en mycket snabb volymtillväxt. Antalet öppna hjärtkirurgiska operationer 1979 var i nivå med det antal beräknade operationer 1985 som legat till underlag för regionsjukvårdsutredningens slutbetänkande. Enkätundersökningen kom därför att följas av en expertgrupp, vars ledamöter utsågs av resp. sjukvårdshuvudmän, med uppgift att under ledning presentera ett reviderat planeringsunderlag. Projektets resultat innebär mer än fördubbling av antalet operationer 1985 inom öppen hjärtkirurgi jämfört med regionsjukvårdsutredningens kalkyler. Utvecklingen inom kranskärlskirurgin, de gynnsamma resultat som rapporterats från denna verksamhet i liksom i utlandet samt det påvisade behovet kräver naturligtvis att verksamhetsområdet ses över vad resurstillgång och lokalisation beträffar. Underlaget för fattade beslut är inaktuellt. Thoraxkirurgi som specialitet bör etableras inom regionsjukvården i sydöstra sjukvårdsregionen, dvs. , och , vid i . Vi föreslår att regeringen medverkar till att så kan ske. Den kraftiga ökningen av patienter inom thoraxkirurgin hänger samman med att thoraxkirurgi blivit vanligare. Det beror dels på de tekniska och medicinska framsteg som gjorts, vilka gör att fler patienter kan behandlas, dels på att hjärt- och kärlsjukdomar blivit mer frekventa. Hjärt- och kärlsjukdomar är en av de främsta dödsorsakerna. Kranskärlsoperationer utförs nu ofta i förebyggande syfte. Med den utveckling som sker beträffande thoraxkirurgin synes behovet av en etablering av denna specialitet inom den egna regionsjukvården vara väl belagt. För det andra är det angeläget att regionsjukvården utvecklas lika över landet. Regionsjukvårdens indelning och organisation är enligt vår uppfattning väl avvägd över landet. För att regionsjukvården skall kunna vara likvärdig krävs att en utveckling ständigt hålls levande inom varje sjukvårdsregion. Tillgång till thoraxkirurgi inom det egna skulle ge positiv stimulans till regionsjukvården inom sydöstra sjukvårdsregionen. En etablering av thoraxkirurgisk specialitet vid i skulle därmed också vara en riktig åtgärd mot bakgrund av berättigade krav på en likvärdig regionsjukvård i samtliga regionsjukvårdsområden. Med hänvisning till det anförda hemställs att hos regeringen begär åtgärder som innebär att thoraxkirurgi som specialitet kan inrättas vid i . () () 1986/87 So416