mot · GA02sf214 · 1987-01-20 00:00:00 — Motion till 1986/87:Sf214 m. fl. Förslaget om avgift vid förlossningsvård I proposition 1986/87:100 bil. 7, föreslås att avdrag bör göras på föräldrapenning enligt motsvarande regler som gäller för sjukpenning vid sjukhusvård. Enligt gällande bestämmelser har förlossningsvården varit avgiftsfri för den enskilde. Förslaget om införande av avgift vid förlossningsvård motiveras med att det bör vara lika regler för avdrag vid sjukhusvård oavsett om den som vårdas får sjukpenning eller föräldrapenning. När den fria mödravården och förlossningsvården en gång infördes hade kraven främst ställts av arbetarrörelsens kvinnor. Bakgrunden var den skillnad i ohälsa och dödlighet som fanns mellan socialgrupperna. För att ingen av ekonomiska skäl skulle behöva avstå från vård i samband med graviditet och förlossning beslutades att den förebyggande mödrahälsovården och vården i samband med barns födelse skulle vara avgiftsfri. Vi har i den lägsta spädbarnsdödligheten i världen. Det råder inga delade meningar om att detta är ett resultat av den vård som blivande och nyblivna mammor får. visar alla undersökningar som gjorts om hälsosituationen i landet att det fortfarande råder stora skillnader i ohälsa och för tidig död mellan socialgrupperna. Socialgrupp tre uppvisar fler för tidigt döda och större ohälsa än andra socialgrupper. Sambandet mellan ekonomi och hälsa finns. Avgifter för sjukvård har alltid en begränsande effekt för människor med låga inkomster och införandet av avgifter inom olika områden syftar alltid till att begränsa efterfrågan. Genom att införa avgifter för förlossningsvård räknar regeringen med en årlig besparing på 20 milj. kr. Samhällets hela kostnad för hälso- och sjukvård uppgår till och hela statsbudgeten omsluter . Mot den bakgrunden framstår 20 miljoner som ett litet belopp. Förmodligen finns det i beräkningarna en kalkylerad besparing genom minskat behov av . I landstingen genomförs stora besparingar och det finns bl. a. förslag om att minska eftervårdstiden på BB i samband med förlossning. Försöksverksamhet med tidig hemgång har genomförts bl. a. i och . Den tidiga hemgången har byggt på frivillighet från mammornas sida men många kvinnor har önskat att få vila ut ordentligt på BB efter förlossningen. Det finns en uppenbar risk för att kvinnor från lågavlönade familjer kommer att göra en ekonomisk bedömning av hur många dagar de har råd att ligga på BB om avgift införs och vi vet inte om för tidig hemgång efter förlossning kan få konsekvenser för hälsan hos barnet och mamman. I debatten om BB-avgifter har det poängterats att avgiften endast skall Mot. täcka matkostnaden för BB-vistelsen och att den kostnaden skulle kvinnan ändå haft om hon varit hemma. Detta argument tyder på okunnighet om många familjers situation. En lågavlönad familj har inte råd att konsumera för . per person och dygn. Man kan inte heller räkna med att familjen gör en besparing på att kvinnan ligger på BB. Matkostnaderna för familjen ökar kanske i stället genom att rutinerna i familjen ändras, då den som vanligen har huvudansvaret för hemmet är på sjukhus. Ett annat argument för BB-avgifter är att det enbart varit mammor med s. k. normal förlossning som varit befriade från avgift. Skillnaden är dock att om komplikationer tillstöter så utgår sjukpenning i stället för föräldrapenning. De kvinnor som därför betalar avgift för förlossningsvård kompenseras i viss mån av att de efter sjukskrivningen har hela föräldraledigheten kvar. Förslag om införande av avgift för förlossningsvård har tidigare behandlats av . I betänkande SfU 1984/85:12 avslogs förslaget av vpk, m, eoch fp med motiveringen att förslaget står i strid med principen om att mödravård och förlossningsvård bör vara gratis. Vpk anser att den principen även fortsättningsvis bör gälla. Med hänvisning till det anförda hemställs 1. att beslutar avslå förslaget i proposition 1986/87:100 om införande av avgift för förlossningsvård, 2. att beslutar under bil. 7, , C 2. Bidrag till föräldraförsäkringen, anvisa . utöver regeringens förslag. (vpk) (vpk) (vpk) (vpk)