bet · GB01SoU29 · 1987-12-31 00:00:00 — om Statens giftinformationscentral (prop. 1987/ 88:161 ochprop. 1987/88:100 bil. SoU 1987/88:29 Ibetänkandet behandlas proposition 1987/88:161 oni överföring av verksamhetenvid statens giftinformationscenlral fill samt regeringensförslag i budgetpropositionen såvitt avser medelsanvisningen för statensgiftinformationscenlral. Ibelänkandet behandlas vidare en motion (c) väckt samt en motion (fp) väckt med anledning av proposition1987/88:161. ' Utskottet,som inhämtat kompletterande uppgifter vid en utfrågning med företrädare försocialdepartementet, tillstyrker att verksamheten vid giftinformationscentralenöverförs till samt de framlagda lagförslagen. Utskottetsborgerliga ledamöter reserverar sig mot utskottets bedömning belräffandehuvudmannaskapet för giftinformationscentraleri; men tillstyrker lagförslagen. Proposition1987/88:100bil. Regeringenhäri proposition 1987/88:100 bilaga 7 under punkt E 7 (s. 77-78) föreslagitriksdagen att til) Statens giftinformationscenlral för /89anvisa ett förslagsanslag av . Proposition 1987/88:161 Regeringenhar i proposition 1987/88:161 om överföiing av verksamheten vid statensgiftinformationscentral till dels föreslagit attanta förslagen till 1. lag om ändring i lagen (1980:11) om tillsyn över hälso- ochsjukvårdspersonalen m.fl., 2. lag om ändring i sekretesslagen (1980:100), dels berett riksdagentillfälle att ta del av vad i propositionen anförts om 1Riksdagen 1987/88.12 saml. överlämnande avhuvudmannaahsvaret för verksamheten vid statens giftin- SoU 1987/88:29formafionscentral till . Lagförslagen fogas vid betänkandet sombilaga. Motion väckt med anledning av propositionen 1987/88:So25av () vari yrkas 1. att som sin mening ger regeringen fillkänna vad i motionen anförts om att ett överlämnande av huvudmannaansvaret förverksamheten vid statens giftinformationscentral till intebör ske, 2. att avslår förslaget till lag om ändringi lagen (1980:11) om tillsyn över hälso- och sjukvårdspersonalen m.fl., 3. att avslår förslaget till lag om ändringav sekretesslagen (1980:100). Motion väckt under den allmänna motionstiden 1987/88:So429av () vari yrkas att som sin mening ger regeringentill känna vad i motionen anförts rörande giffinformafions-centralens nuvarandefunktioner och arbetsformer och ätt detta beaktas vid en förändring avhuvudmannaskapet. Statensgiftinformationscentral (GIC) har, enligt sin instruktion (SFS 1982:442), tilluppgift att lämna sådana upplysningar till främst allmänheten ochsjukvårdsinrättningar som kan ge ledning för behandlingen av akutaförgiftningsfall eller förebygga sådana. Upplysningarna skall lämnas pågrundval av insamlad och bearbetad information om ämnens giftiga egenskaper.Industrin och handeln tillställer GIC frivilligt konfidentiell produktinformation,och sjukvårdande instanser förser centralens läkare med patientdata som utgörunderlag för informationen. GIC betjänar hela landet. De flesta förfrågningarnakommer från allmänheten. Verksamhetens tyngdpunkt ligger dock i besvarandet avkvalificerade medicinska frågeställningar från läkare. GIC deltar också iförebyggande arbete, undervisning och forskning. Socialstyrelsenär chefsmyndighet för GIC. Centralen förestås av en överläkare och har lokalerpå sjukhusets (KS) område. Läkarna vid giflinformafionscentralentjänstgör regelbundet vid centrala intensiv-vårdsavdelningen på KS där akutaförgiftningsfall behandlas. Giftinformationsverksamhetenstartade inom barnkliniken vid KS. Det gavs då råd fillbarnläkare vid förgiftningsfillbud bland barn. GIC som institufion inrättadesår 1964 och administrerades fram tiU av dåvarande medicinalstyrelsensom därefter överförde GIC även administrativt till KS. landsfingskommunövertog huvudmannaskapet för KS. I samband med riksdagensbeslut att godkänna en uppgörelse om ändrat huvudmannaskap för KS, vilkeninnebar attgiftinformationscentralen inte omfattades av överlagandet och således SoU1987/88:29 förblev stathg, beslöts om medelsanvisning under det nya anslagetGiflinformafionscentralen (prop. 1980/81:95 bil. 1 s. 31 f., SoU 27, rskr.278). I propositionen angavs att anslaget föreslogs bli uppfört påstatsbudgeten i avvaktan på resultatet av överväganden om den framtidaorganisationen och inriktningen av centralens verksamhet samtfinansieringsfrågan. Statskontorethar därefter på uppdrag av regeringen genomfört och redovisat en översyn avGIC:s organisafion (Statskontorets rapport 1983:54). Islutet av 1987 uppdrog regeringen åt statens förhandlingsnämnd att dels utredade organisatoriska förutsättningarna för ett avtal med Apoteksbolaget om ettöverförande av verksamheten vid GIC lill bolaget, dels utarbeta ett förslagtill ett sådant avtal. Iårets budgetproposition (prop. 1987/88:100 bil. 7 s. 78) anfördes under punkt E7 att utsikterna var goda att bolaget skulle kunna överta GIC:s verksamhet den1 . Statens utgifter under anslaget skulle därigenom upphöra. Medhänsyn fill att oförutsedda övergångskostnader kunde inträffa föreslogs attförslagsanslaget bibehölls under /89 genom alt ett formelltbelopp av . Iproposition 1987/88:161 om överföring av verksamheten vid statensgiffinformafionscentral fill redovisas ett avtal mellanstaten och bolaget om ändrat huvudmannaskap för GIC. Avtalet är träffat underförbehåll att det godkänns av regeringen. Regeringen har därefter godkäntavtalet. Avtaletinnebär att Apoteksbolaget övertar huvudmannaskapet för GIC.Bolaget skall driva centralen som en "autonom enhet" inom bolaget medi huvudsak de arbetsuppgifter som hitfills gällt. Utrustningen ochdriftförnödenheterna vid GIC överlåts utan vederlag till bolaget. GIC upphördärmed som statlig myndighet . Detta innebär bl.a. attsekretesslagens regler inte blir fillämpliga på giftinformalionsverksam-heten. Bolagetövertar statens rätfigheter och skyldigheter vad gäller GIC:s hantering avjournalhandlingar, produktdeklarationer och andra handlingar inom verksamheten.Bolaget förbinder sig därvid att under minst samma grad av sekretess som förnärvarande gäller hantera och lagra de konfidentiella uppgifter som lämnatseller kommer att lämnas till centralen. Uppgifterna skall endast utnyttjas icentralens informationsverksamhet. Enligl avtalet erbjuds arbetstagarna vid GICanställning hos bolaget. Iproposifionen föreslås nya bestämmelser i dels lagen (1980:11) om tillsyn överhälso-och sjukvårdspersonalen m.fl. (tillsynslagen), cie/.f sekretesslagen(1989:100). Propositionsförslagetinnebär bl.a. att tillsynslagen ändras så att den omfattar även personalen inomden särskilda giftinformationsverksamhet som skall bedrivas av Apoteksbolaget.Härigenom kommer personalen att stå under tillsyn ochunderkastas tystnadsplikt enligt 6 § . fillsynslagen för uppgifter om enskildashälsotillstånd och andra personliga förhållanden. Ändringsförslaget syftar tillatt ersätta sekretesskyddet enligt 7 kap. 1 § sekretesslagen förjournaluppgifter m.m. från sjukvården. 1 1987/88.12 saml Nr29 I 8 kap. 12 § första stycket sekretesslagen stadgassekretess i myndighets SoU 1987/88:29 verksamhet avseende hälso-och sjukvårdför uppgift om en varas tillverkning eller innehåll, som har lämnats tiUmyndigheten för att användas som upplysning om eller underlag för behandlingeller annan liknande åtgärd, om det kan antas att tillverkaren ellerförsäljaren lider skada om uppgiften röjs. I proposifionen föreslås en nyparagraf i lillsynslagen (6 b §) om tystnadsplikt i motsvarande fall. Förslagetär avsett att skydda produktbeskrivningar hos giffinformafionscentralen vilkalämnats från tillverkare och importörer, men innebär en tystnadsplikt även förannan enskild hälso- och sjukvårdspersonal som för angivet ändamål fåruppgifter om en varas fillverkning eller innehåll. Enligt 6 a § tillsynslagen gäller tystnadsplikt fill skyddför anmälare. Tystnadsplikten enligl denna bestämmelse och den föreslagna nya paragra fen 6 b föreslås gälla framför meddelarfriheten genom ett tillägg till 16 kap.1 § punkten 8 i sekretesslagen. Detta motiveras, enligt propositionen, av att motsvarande sekretess enligt sekretesslagen gäller framför meddelarfriheten (7 kap. 6 § resp. 8 kap. 12 § första stycket jämförda med 16 kap. 1 § punkten 3). I motion So25 av () hemställsatt som ' ' sin mening ger regeringen till känna vad i mofionenanförts om att ett överlämnande av huvudmannaansvaret för verksamheten vidstatens giftinformationscenlral fill inte bör ské (yrkande1), att avslår förslaget till lag om ändring i lagen (1980:11) om tillsynöver hälso-och sjukvårdspersonalen m.fl. (yrÄ:a«de2) samt slutligen attriksdagen avslår förslaget till lag om ändring av sekretesslagen (1980:100)(yrkande 3). Mofionären motsätter sig att verksamheten vid GIC överförs tillApoteksbolaget och förordar att centralen även i fortsättningen blir enfristående myndighet under . Motionären hänvisar därvid tillomorganisationen av statens miljömedicinska laboratorium till det . I motionen anförs att det finns en risk för attuppgifterna från tillverkare och importörer lämnas vidare trotstystnadsplikten. Motionären anför vidare att det också kan ifrågasättas om enren servicefunktion som giffinformafionsverksamheten passar in iApoteksbolagets mer kommersiella struktur. En överföring förstärker därtillden starka koncentrafion till Apoteksbolaget av olika verksamheter som skett desenaste åren, anförs det. I motion So429 av () hemställs attriksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts rörande giftinformalions- , , centralensnuvarande funkfioner och arbetsformer och att detta beaktas vid en förändringav huvudmannaskapet. Motionären anför att vid en förändring av huvudmannaskapetför GIC måste sådana garantier lämnas att industrins förtroende förbehandlingen av konfidentiella produkluppgifler bibehålls.. Inflödet avepikriser och journalhandlingar måste också fortsätta oförändrat. Motionärenanför vidare att centralens koppling till klinisk verksamhet, genom dessläkares tjänstgöring vid sjukhusets intensivvårdsav-delning, intefår äventyras av en huvudmannaslcapsförändring. Utskottet gör följandebedömning. SoU 1987/88:29 Riksdagengodkände att från staten övertoghuvudmannaskapet för med undantag för giffinformafionscentralen.Därvid anvisade medel för verksamheten under anslagetGiflinformafionscentralen; I samband med övergången av huvudmannaskapet försjukhuset blev giftinformationscentralen en egen myndighet undersocialstyrelsen. har sedan anvisat medel tillgiffinformationsverksamheten. Centralen har, enligt vad utskottet erfarit,byggt upp en större informationsbank som bl.a. omfattar ett bibliotek. Apoteksbolagetsövertagande av GIC medför att kostnaderna för giftinformationsverksamheteninte längre belastar statsbudgeten. Det har upplysts att etl flertal av deanställda vid centralen är apotekare. Personalförsörjning ochpersonalutveckling underlättas därför med del nya huvudmannaskapet. Även ifråga om ADB-försörjning gynnas centralen av Apoteksbolagets erfarenhet ochresurser på området. Det har vidare framkommit alt läkarna vid centralen kommeratt tjänstgöra på intensivvårdsavdelning även efter det att verksamheten gåttöver på bolaget. En angelägen klinisk kontakt bibehålls därmed. Detär av vikt att journalhandlingar och produktbeskrivningar ges ell fullgottskydd. Det nuvarande skyddet enligt sekretesslagen beträffandejournalhandlingar o.d. samt produktbeskrivningar gäller endast för uppgifterinom myndighet, men är avsett att ersättas av motsvarande bestämmelser omtystnadsplikt i tillsynslagen. Förslageni propositionen och de uppgifter utskottet inhämtat torde i allt väsentligtfillgodose syftet med motion So429 (c). Utskottet avstyrker därför dennamotion. Sammantagetanser utskottet alt inte har anledning att motsätta sig attApoteksbolaget övertar huvudmannaskapet för giflinformafionscentralen.Utskottet avstyrker alltså motion So25 (fp) yrkande 1. mening är emellertid ärendet sådant all bör ge sittformella godkännande till huvudmannaskapsförändringen. Utskottet föreslårsålunda att godkänner överföringen av verksamheten vidgiflinformafionscentralen till . Utskottethar sedan att ta ställning fill lagförslagen. Utskottet vill i denna delframhålla att etl utlämnande av konfidentiella uppgifter om produktstillverkning och innehåll från giftinformalionsverksamheten lill annan verksamhetinom Apoteksbolaget som kan röra en konkurrerande produkt bör anses somobehörigt. Den föreslagna 6 b § tillsynslagen får därför anses tillgodosekravet på skydd för uppgiftslämnarna inom näringslivet, Lagförslagen, som iövrigt inte föranleder något uttalande från ulskottets sida, fillstyrks.Utskottet avstyrker således motion So25 (fp) yrkandena 2 och 3. Den i åretsbudgetproposition föreslagna medelsanvisningen till Statensgiftinformafionscentral i form av etl 1 000-kronorsanslag bör, med hänsyn lillatt statens giftinformationscentral formellt upphör, ske under anslag sombenämns Övergångskostnader för Statens giftinformationscenlral. Hemställan SoU 1987/88:29 1. beträffandeändrat huvudmannaskap a) att riksdagenavslår motion 1987/88:So25 yrkande 1, b) att riksdagenmed anledning av proposition 1987/88:161 i motsvarande del godkänner attverksamheten vid statens giftinformationscentral överförs fill ApoteksbolagetAB fr.o.m. den 1 juU 1988, 2. beträffande garantier för denfortsatta verksamheten att avslår motion 1987/88:So429, 3. beträffande förslaget till lag omändring i tillsynslagen attriksdagen med avslag på motion 1987/88:So25 yrkande 2 antar det i proposition1987/88:161 framlagda förslaget till lag om ändring i lagen (1980:11) omtillsyn över hälso- och sjukvårdspersonalen m.fl., 4. beträffandeförslaget till lag om ändring i sekretesslagen altriksdagen med avslag på motion 1987/88;So25 yrkande 3 antar det i proposition1987/88:161 framlagda förslaget till lag om ändring i sekretesslagen(1980:100), attriksdagen med anledning av proposition 1987/88:100 bilaga 7 punkt E 7 till Övergångskostnaderför Statens giftinformationscentral för /89 anvisar etlförslagsanslag av . Närvarande: (), (), JohnJohnsson (s), (), (), (),(), (), (), (), (), (), (),() och (vpk). Ändrat huvudmannaskap (mom. 1 samt motiveringen till mom.2-4) (), (), (), (), (), () ochKarin Falkmer (m) anser dels alt den del av utskottets yttrande på s, 5 som börjarmed "Apoteksbolagets övertagande" och slutar med "yrkandena 2och 3" bort ha följande lydelse: Påregeringens uppdrag genomförde statskontoret 1983 en organisafions- SoU1987/88:29 översyn av giftinformationscentralen. Statskontoret förordade enöverföring av myndigheten fill landsfingskommunal huvudman. Vid fortsattstatligt huvudmannaskap borde man enligt statskontorets uppfattning pröva ensamordning med eller inordning i annan statlig verksamhet. Som näraliggandemyndigheter utpekades , statensmiljömedicinska laboratorium, den toxikologiska informationsservicen vidKarolinska insfitutets bibhotek och informationscentral samtproduktkont-rollnämnden. , giffinformafionscentralen samtföreträdare för centralens personal uttalade sig i anslutning till dennautredning för ett fortsatt statligt huvudmannaskap. Regeringenhar sedermera 1987 uppdragit åt statens förhandlingsnämnd att utreda deorganisatoriska förutsättningarna för en överföring av GIC till Apoteksbolagetsamt förhandla om villkoren för en sådan överföring. Fleraleverantörsorganisationer (, Plast- ochKemikalieleverantörers förening,. Kemikontoret och Läkemedelsbranschensbranschorganisationer LIF/RUFI) har i skrivelser fill förhandlingsnämndenuttryck sin oro över den föreslagna huvudmannaskapsförändringen och förordatetl bibehållet statligt huvudmannaskap. Ettavtal har därefter träffats under förbehåll av regeringens godkännande. överförs GIC;s verksamhet till Apoteksbolaget jämte alla inventarier,bl.a. Regeringen har godkänt avtalet utanalt först underställa det prövning. Utskottetfinner det för sin del anmärkningsvärt att regeringen utan hörandeavvecklar en statlig myndighet och sluter avtal om att dess verksamhet skallöverföras till ett fristående företag. nu trätt i kraft torde det dock inte längre finnas förutsättningar fören prövning av huvudmannaskapsfrågan. Utskottet avstyrker därför mofion So25(fp) yrkande 1. Dei propositionen föreslagna lagändringarna ter sig ändamålsenliga mot bakgrundav det träffade avtalet och tillstyrks därför av utskottet. Med anledning häravavstyrks motion So25 (fp) yrkandena 2 och 3. De önskemål som framförs i motionSo429 (c) torde i allt väsentligt vara tillgodosedda, och något initiafiv medanledning av denna motion är därför inte erforderligt. dels att utskottets hemställan'under mom. 1 bort haföljande lydelse: 1. beträffande ändrat huvudmannaskap att avslårmofion 1987/88:So25 yrkande 1, Iproposition 1987/88:161 framlagda lagförslag SoU 1987/88:29 Bilaga 1 Förslag till Lag om ändring i lagen (1980:11) om tillsyn över hälso-och sjukvårdspersonalen m.fl. Härigenom föreskrivs i fråga om lagen (1980:11) om tillsynöver hälso-och sjukvårdspersonalen m.fl. ; rfe/5 att 1 § skall haföljande lydelse, dels att det i lagen skall införas en ny paragraf, 6 b §, avföljande lydelse. Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse ' f§ Med hälso- och sjukvårdspersonal avses idenna lag 1. personal vid sjukhus eller andrainrättningar för vård av patienter som drivs av det allmänna eller av enskildamed bidrag från det allmänna eller efter särskilt tillstånd, 2. den som i annat fall i egenskap avlegitimerad yrkesutövare meddelar vård åt patienter eller tillhör personal sombiträder en sådan yrkesutövare i vården, 3. personal inom sådan detaljhan- 3.personal inom sådan detaljhandel med läkemedel för vilken gäller del medläkemedel för vilken gäller särskilda föreskrifter, särskilda föreskrifter och personal inomden särskilda giftinformationsverksamhet som bedrivs av ApoteksbolagetAktiebolag, 4. andra grupper av yrkesutövareinom-hälso- och sjukvården som skall omfattas av lagen enligt föreskrift av regeringen eller, efter regeringens be myndigande, av . Vid tillämpningen av första stycket 2. jämställs medlegitimerad yrkesutövare den som enligt särskild föreskrift har motsvarandebehörighet. Den som tillhör eller har tillhört hälso- ochsjukvårdspersonalen får inte obehörigen röja eller utnyttja sådana uppgifterom en viss varas tillverkning eller innehåll, som han har . fått kännedom om iverksamheten och som har lämnats dit för att användas som upplysning om ellerunderlag för behandling eller annan liknande åtgärd. I det allmännas verksamhet till-lämpas i ställetbestämmelserna i sekretesslagen (1980:100). Denna lag träder i kraft , 2 Förslag till SoU 1987/88:29 BilagaLag om ändring isekretesslagen (1980:100) Härigenom föreskrivs alt 16 kap. 1 § sekretesslagen(1980:100)' skall ha följande lydelse. 16 kap. 1 § Attfriheten enligt 1 kap. 1 S tryckfrihetsförordningen att meddela och offentliggörauppgifter i vissa fäll är begränsad framgår av 7 kap. 3 § första stycket 1 och2 samt 5 § 1 och 2 samma förordning. De fall av uppsåtligt åsidosättande avtystnadsplikt, i vilka nämnda frihet enligt 7 kap. 3 § första stycket 3 och 5 §3 tryckfrihetsförordningen i övrigt är begränsad, är de där tystnadspliktenföljer av 6 § lagen (1980:11) om tillsyn 8. 6, 6 a och 6bH lagen över hälso- och sjukvårdspersonalen (1980:11) om tillsyn över hälso- och m.fl. sjukvårdspersonalen m. fl. Dennalag träder i kraft den .