bet · GB01SfU22 · 1987-12-31 00:00:00 — och hänvisar i motion Sf292 tillde möjligheter som försöksvis finns att inom sjukförsäkringen få ersättning för 26 fördyradearbetsresor i stället för sjukpenning och begär ett tillkännagivande SfU1987/88:22 om dessa möjligheter. och hänvisar i motionSf250 fill de nya sjukpenningreglerna för rätten till halv sjukpenning .vidmedicinsk behandling. Motionärerna kritiserar att annan form av vård änläkarbehandling inte omfattas av samma möjlighet. Detär enligt mofionärerna rimligt att dé som behöver täta kontakter medhjälpmedelscentraler eller liknande också omfattas av rätten till sjukpenningoch motionärerna begär ett tillkännagivande härom. kritiserar i mofion Sf300 att bestämmelsernaom sjukpenning inte ger allergiker möjlighet att vara sjukskrivna i förebyggande syfte t.ex.då frekvensen pollen hög och begår en översyn av bestämmelserna för, att ge denna möjlighet. ' Två motioner berör frågor om samordning avrehabiliteringsinsatser och försöksverksamhet. I motion Sf248 anför . att eri effektiv och' samordnad rehabilitering skulle innebära enminskning av den allrhänna försäkringens och samhällets kostnader vidlångtidssjukdom och förtidspensionering samt en ovärderlig vinst av minskatmänskligt lidande. Motionärerna anser att försäkringskassorna bör ges ehsamordnande roll i alU,. rehabiliteringsarbete och begär i yrkande 5 etttillkännagivande härom. Ii.. motion Sf280 påtalar behovet avsamverkan i fråga om.. rehabilitering och samordning av resurser rörandearbetsskadade och begär . . ett tillkännagivande om försöksverksamhet i dessaavseenden i något eller. ; några län. Enligt 3 kap. 7 § AFL utgår sjukpenning vid sjukdom somorsakar nedsättning av arbetsförmågan med minst hälften. Vid fullständignedsatt-., ning av arbetsförmågan utges hel sjukpenning, i annat fall halvsjukpenning. Som nämns i vissa mofioner finns också möjlighet att bedrivaförsöksverksamhet inom sjukförsäkringsområdet. Enligt reglerna förförsöksverksamhe-ten utges sjukpenning vid sjukdom som orsakar nedsättning avarbetsförmågan med minst en fjärdedel. Förutom hel och halv sjukpenning kanäven i utges tre fjärdedels eller en fjärdedels sjukpenning. Vidare får lämnasersättning från sjukförsäkringen för merutgifter för arbetsresor på grund avden försäkrades hälsotillstånd. Sådan försöksverksamhet får enligt gällande regler bedrivas längst till utgången av . Den i tidigare avsnitt nämnda rehabiliteringsberedningenhar till uppgift: bl.a. att pröva om det finns behov av och förutsättningar föratt lämna ersättning från sjukförsäkringen i förebyggande syfte, att utreda omdet är möjligt att göra sjukpenningförsäkringen mera flexibel med ett utökatantal ersättningsnivåer, att överväga möjligheterna att ge ersättning frånsjukför--säkringen för resor eller fillfälliga arrangemang på arbetsplatsen dåden sjukes hälsotillstånd medger att han förvärvsarbetar, att undersöka om detgår att samordna rehabiliteringsinsatserna på ett bättre sätt än för närvarandesamt att klarlägga ansvarsfrågorna i rehabiliteringsarbetet och ta ställningtill om försäkringskassorna skall ges en mera aktiv och pådrivande roll. Enligt vad utskottet erfarit räknar rehabiliteringsberedningenmed att avlämna sitt betänkande . Utskottet anser att betän- kandet bör avvaktas ochavstyrker bifall till motionerna Sf248 yrkande 5, SfU 1987/88:22 Sf250,Sf280, Sf292, Sf300 och Sf301. Sjukvårdsförmåner för utlandsboende pensionärer Svenskamedborgare och alla i bosatta utlänningar är försäkrade för sjukvård iSverige. Vissa utlänningar kan också vara fillförsäkrade sjukvårdsförmåner iSverige på grund av att ingått en konvention med deras hemland. Påmotsvarande sätt kan svenska rnedborgare som är bosatta utomlands ha rätt tillsjukvårdsförmåner i bosättningslandet. Däremot har de rätt tillsjukvårdsförmåner i endast om vårdbehovet uppkommit här i landet. MargitGennser begär i motion Sf288 ett tillkännagivande om att en i utlandet bosattpensionär som enligt dubbelbeskattningsavtal skall erlägga skatt påpensionsinkomster i skall ha rätt till samma sjukvårdsförmåner iSverige som en pensionär som är bosatt här i landet. Utskottetbehandlade en motion med motsvarande innehåll senast i . betänkandet SfU1987/88:13. Utskottet var då inte berett att medverka till någon ändring avprinciperna för rätt till sjukvårdsförmåner i och avstyrkte bifall tillden föreliggande motionen. Utskottetvidhåller denna uppfattning och avstyrker bifall till motion Sf288. Ipropositionen föreslås att under anslaget Bidrag till sjukförsäkringen /89 skall anvisas ett förslagsanslag åv 6 . Imotion Sf291 yrkande 2 begär Margö m.fl. att anslaget skall höjasmed 250 milj. kr. motsvarande den beräknade besparingen på slopande av det s.k.avgiftsfria året. Utskottethar ovan avstyrkt motioner om att det avgiftsfria året skall bibehållas. Tillföljd härav avstyrker utskottet även mofion Sf291 yrkande 2. Utskottet tillstyrkersåledes regeringens förslag fill medelsanvisning. 1. beträffandeavskaffande av gällande system för ersättning från den allmänna försäkringen för sjukvård m.m: att avslårmotionerna 1987/88:Sf248 yrkande 1 och 1987/ 88:Sf269 yrkande 2, 2. beträffandefinansiering av sjukvården m.m. att avslårmofionerna 1987/88:Sf221,1987/88;Sf248 yrkande 4 och 1987/88:Sf269 yrkande 5, 3. beträffande rekrytering till psykoanalytiskutbildning att avslår mofion 1987/88:Sf299, 4. beträffande privatpraktiserande psykologersanslutning till sjukförsäkringen att avslårmotion 1987/88:Sf309, 28 5. beträffandearbetsterapeuters m.fl. anslutning till sjukförsäkring- SfU 1987/88:22 en att avslårmofion 1987/88:Sf331, 6. beträffande relationerna mellan sjukförsäkringen och sjukvården attriksdagen avslår motionerna 1987/88:Sf269 yrkande 1 och 1987/ 88:Sf333yrkandena 1 och 2, 7. beträffande det s.k. avgiftsfria året att avslårmofionerna 1987/88;Sf226 yrkande 1, 1987/ 88:Sf291 yrkande 1 och 1987/88:Sf330yrkande 5, 8. beträffandeåtgärder för en förbättrad läkarförsörjning att avslår motion 1987/88:Sf248 yrkandena 2 och 3, 9. beträffandeskillnader i läkartaxan för läkare i och utanför läkarhus att avslår motion1987/88:Sf269 yrkande 3, 10. beträffande behandling med magnetkamera att avslår mofion1987/88 :Sf253, 11. beträffande taxan för sjukvårdande behandling att avslårmofionerna 1987/88: Sf269 yrkande 4, 1987/ 88:Sf272 yrkande 1 och 1987/88;Sf281, 12. beträffanderemisstvånget för sjukgymnastisk behandling . att avslår motion 1987/88 :Sf272 yrkande 2, 13. beträffande patientavgifter för läkarvård m.m. att avslårmotion 1987/88:Sf332 yrkande 4, 14. beträffande sjukvårdande behandlingar för ungdomar att riksdagenavslår motion 1987/88:Sf279, 15. beträffande läkemedelskostnader att antar det ipropositionen framlagda förslaget till lag om ändring i lagen (1981:49) ombegränsning av läkemedelskostnader, m.m., att medanledning av motionerna 1987/88:Sf240, 1987/ . 88;Sf273 yrkandena 3 och 4,1987/88:Sf315, 1987/88:Sf332 yrkande 3 . och 1987/88:Sf338 yrkande 1 som sinmeningger regeringen till känna vad utskottet anfört, 17. beträffande rabattering av p-piller att avslår motion1987/88:Sf219, 18. beträffande psoriasissjukas problem att avslår motion1987/88:Sf275, 19. beträffande prisnedsättning på kostersättningsmedel att avslår motionerna1987/88:Sf203, 1987/88:Sf209 och 1987/88:Sf255, 20. beträffandeändringar i sjukreseförordningen m.m. att avslårmofionerna 1987/88:Sf316 och 1987/88;Sf317, 21. beträffandehjälpmedel för handikappade att avslårmotionerna 1987/88:Sf268 yrkande 10 och 1987/ 88:Sf273 yrkande 1, 22. beträffande ersättning för glasögon SfU 1987/88:22 att avslårmotionerna 1987/88:Sf222, 1987/88:Sf224 och 1987/88:Sf231, 23. beträffande besparingar inomsjukpenningförsäkringen attriksdagen avslår motionerna 1987/88;Sf328 yrkandena 1 och 3 i motsvarande delaroch 1987/88:Sf332 yrkandena 1 och 2, 24. beträffande värdet avnaturaförmåner vid sjukpenningberäkning att avslår motion1987/88:Sf228, 25. beträffande arbetsgivarintrade påden privata arbetsmarknaden att avslår mofion 1987/88;Sf230 yrkande.2, 26. beträffande arbetsgivarintrade vidanställning hos flera arbetsgivare :,,, att avslår mofion 1987/88:Sf311, 27. beträffande sjukpenningmissbruk att avslår motion 1987/88;Sf225, 28. beträffande hemmamakeförsäkring attriksdagen avslår motionerna 1987/88:Sf247 yrkande 2 och 1987/ 88:Sf310, 29. beträffandeegenföretagares sjukpenningförmåner . attriksdagen avslår motionerna 1987/88;Sf202,, 1987/88;Sf296 och 1987/88:Sf307 yrkande 4, , , . 30. beträffande .sjukpenningfrågor i samband medrehabilitering att avslår mofionerna 1987/88; Sf248 yrkande 5, 1987/ . 88:Sf250, 1987/88:Sf280, 1987/88;Sf292, 1987/88:Sf300 och 1987/ , 88:Sf301, 31. beträffande sjukvårdsförmåner för utlandsboendepensionärer : att avslår motion 1987/88:Sf288, attriksdagen med bifall till propositionen och med avslag.på.rnotiön 1987/88:Sf291yrkande 2 till Bidrag till sjukförsäkringen för budget- . /89anvisar ett förslagsanslag av 6 . Närvarande: (), (), BörjeNilsson (s), (), (), (),(), (), (), MargöIngvardsson (vpk), (), i (m), BarbroSandberg (fp), () och . Reservationer Sfu 1987/88:22 Avskaffande av gällande system för ersättning från denallmänna försäkringen för sjukvård m.m. (mom. 1) (), (), iMalmö (rn), () och () anser dels att den del av utskottets yttrande som på s. 8 börjarmed "Utskottet vill" och på s. 9 slutar med "Sf269 yrkande2." bort ha följande lydelse: Utskottet vill inledningsvis erinra omutskottsmajoritetens principiella ställningstagande i samband med att det nyaersättningssystemet infördes (se SfU 1983/84:31). Majoriteten ansåg därvid attförändringarna låg i linje med strävandena att med försäkringsmedel bättrefördela och förstärka utbudet av den öppna vården och att de borde kunnamedverka till att hälso- och sjukvårdslagens (1982:763) målsättning om en godhälso- och sjukvård för alla medborgare på lika villkor skall kunna uppfyllasoch att underlätta sjukvårdshuvudmännens planering av vården. Utskottet måste nu konstatera att de förhoppningar somknöts fill det nya ersättningssystemet knappast på någon punkt infriats. Fördelningen över landet av reella sjukvårdsresurser har inte blivit jämnare, snarare tvärtom: Det fria läkarvalet är alltjämt förbehållet patienter i vissa storstadsområderi och några få ekonomiskt välbeställda som har möjlighet att söka vård och' behandling helt på egen bekostnad utanför dén försäkrings- och landstingsfi- nansierade vårdorganisationen. Det är enligt utskottets mening nödvändigt att möjligt övergå till ett ersättningssystem som kan ge de av alla önskade positiva effekter sorri det s.k. Dagmarsystemet visat sig snarare motverka än främja. ' Ett sådant ersättningssystem bör utformas enligt deriktlinjer som anges i motionerna Sf248 och Sf269: Försäkringspengarna skall följa patienten, oavsett var och hos vem denne väljer att söka vård. Det är angeläget att ' regeringen före utgången av gällände överenskommelse rried sjukvårdshuvudmännen framlägger förslag i enlighet med dessa riktlinjer. Vad utskottet sålunda anfört bör ges regeringen till känna. ' dels att moment 1 i utskottets hemställan bort ha följandelydelse: 1. beträffande avskaffande av gällande system förersättning från den allmänna försäkringen för sjukvård m.m. att medbifall fill motionernal987/88:Sf248 yrkande 1 och 1987/88:Sf269 yrkande 2 somsin mening ger regeringen till känna vad utskottet anfört. Finansiering av sjukvården m.m. (mom. 2) , och iMalmö (alla m) anser dels att den del av utskottets yttrande på s. 9 som börjarmed "Såvitt gäller" ' och slutar med "Sf269 yrkande 5." bort ha följande lydelse: 31 Vad gäller reglerna om skatte- resp. avgiftsfinansieringav sjukvårdskost- naderna anser utskottet atten väsentligt större andel av vårdkostnaderna än SfU 1987/88:22 för närvarandebör täckas med försäkringsmedel och en motsvarande mindre andel medlandstingsskatt. Härvidlag delar utskottet de synpunkter som framförs i motionSf248, detta även såvitt avser en individualisering av sjukförsäkringen. Enutredning bör därför göras om ett sådant finansieringssystem för hälso- ochsjukvården att en större del av kostnaderna ersätts av sjukförsäkringen. sålunda anfört bör med bifall till motion Sf248 yrkande 4 gesregeringen till känna. Härigenom tillgodoses också syftet med motion Sf221. dels att moment 2 i utskottets hemställan bort haföljande lydelse: 2. beträffande finansiering av sjukvården m.m. att riksdagenmed bifall till motion 1987/88:Sf248 yrkande 4 och med anledning av motion 1987/88:Sf221 samt med avslag på motion 1987/88:Sf269 yrkande 5 som sin meningger regeringen till känna vad utskottet anfört, Finansiering av sjukvården m.m. (mom. 2) BarbroSandberg och (båda fp) anser delsatt den del av utskottets yttrande på s. 9 som börjar med "Såvittgäller" och slutar med "Sf269 yrkande 5." bort ha följandelydelse: Vadgäller frågan om ändrad finansiering av sjukvården vill utskottet till enbörjan peka på angelägenheten att systemet förenklas och görs mer enhetligt.Samtidigt bör systemet utformas så att det främjar ett effektivt utnyttjande avresurserna. Frågan om sjukvårdens finansiering bör- såsom framhålls i motionSf269 - utredas. Utgångspunkten bör då vara att sjukvården liksomhittills huvudsakligen skall finansieras efter ett slags försäkringsprincip såatt alla med skatter eller försäkringsavgifter betalar sjukvården och attsjukvård gratis eller till låg kostnad ges till den som behöver vård. Denenskilde vårdtagaren skall på lika villkor kunna välja offentliga eller privatavårdgivare som är anslutna till finansieringssystemet. Det bör ankomma påregeringen att låta frågan om sjukvårdens framtida finansiering bli föremål fören offentlig utredning enligt dessa riktlinjer. Det anförda bör med bifall fillmotion Sf269 yrkande 5 ges regeringen fill känna. dels att moment 2 i utskottets hemställan bort haföljande lydelse: 2. beträffande//namieri«g av sjukvården m.m. att riksdagenmed bifall till motion 1987/88:Sf269 yrkande 5 och med avslag på motionerna1987/88:Sf221 och 1987/88:Sf248 yrkande 4 som sin mening ger regeringen tillkänna vad utskottet anfört. 4.Rekrytering till psykoanalytisk utbildriing (mom .3) . : SfU 1987/88:22- (), (), iMalmö (m), ' () och .Ingrid RonneTBjörkqvist (fp)anser ; i i ; \ , ' rfe/5 att den del av utskottets yttrande JDås. 11 sombörjar med "Utskottet vill '"' än"och slutar med "motion Sf299:" bort ha, följande lydelse: . Redan när Dagmarsystemet infördes var.utskottet medvetetom att det , ;. kunde medföra att tillgången på psykoanalytisk behandling kunde minska. ,; , . Farhågornahar numera besannats. Det finns enligt utskottets uppfattning, anledning att se allvarligt på att rekryteringen till psykoanalytisk utbildning har minskat, bl.a. därför att psykoanalytikerna spelar en nyckelroll när det . gäller utbildning av psykoterapeuter. Utskottet anser att Dagmarsystemet ;., . utgör ettstort hinder för en positiv utveckling av den psykoanalytiska , verksamheten, varför det behövs en ändring avbestämmelserna. bör därförta initiativ till de författningsmåssiga åtgärder som behövs föratt gagna rekryteringen til| psykoanalytisk utbildning. Det anförda.bör med bifall till motion Sf299 ges regeringen till känna. ' rfe/i att moment 3 i utskottetshemställan bort ha följande lydelse: . 3. beträffande rekrytering tUlpsykoanalytisk utbildning att med bifall till motion 1987/88:Sf299som sin mening ger regeringen till känna vad utskottet anfört. Privatpraktiserande psykologers anslutning tillsjukförsäkringen (mom. 4) , och iMalmö (alla m) anser dels att den del av utskottets yttrande på s. 11 sombörjar med "Enligt utskottets" och slutar med "tillmotionen." bort ha följande lydelse; Såsom påtalas i motion Sf309 har de flesta landstingbristande psykologresurser för psykometriska undersökningar och väntetidernaför sådana undersökningar vid sjukhusen är långa. Enligt utskottets uppfattningbör därför privatpraktiserande psykologer ges möjlighet att inom den allmännaförsäkringens ram utföra sådana undersökningar. Det bör ankomma på regeringenatt framlägga förslag härom. dels att moment 4 i utskottets hemställan bort ha följandelydelse: 4. beträffande privatpraktiserande psykologers anslutningtill sjukförsäkringen attriksdagen med bifall till motion 1987/88:Sf309 som sin mening ger regeringentill känna vad utskottet anfört, 3 1987/88. ansluthirigtillsjiikförsäkringefi ' '. '']iSfU;1987/88;22, (mom.5) ,,-;:,.-.;,.r',,:,,...-,-;,:.. ...v '.ni'..hM,-. = :..-;;,:;.,; ..:-../._., \ (), '(m)','Aridérssb'ri'i Mälrhö (rri); ' (' :-'' .' () och () anser i , , :. , ',m ,, , ,'. dels att den del av utskottets yttrande jjå-s- il soriibörjar riied'"Utsköttet' '' ' ' ' anser" och slutar med "dénria itiotiön;"'bÖrth'äföljande'lydelse:'' ' ' '' 'i'-' ' ' Utskottet anser vidareätt dét växaridé'intfesset frånolika vårdyrkésgriiij-'''- '' ''"< '' pers sida aft ge vård på éntreprenäd'böftas tilFvarä:''Sådana gi-iippér är" ' ' ' '' ' "''''' arbetsterapeuter, barnmorskor ocli'sjuksköterskor. 'Enligt utskottetsupp-"'' '' ' "' -i' - fattning är det en brist'att':nuvärände'bestäiTimélser'irité:'médgeråirrhän '' ' " ' " försäkringskassa att föra'iipipdessävårdgiväre på'förtéckriirig'sorin innebäratt ' ' ' - ' ' '-' de kan få ersättning från den ällrriännäförsäkririgeriV Regeringen bör därför;' ' ' ' >' ' såsom begärs i motion'Sf33']';-'anälyséra väd'ett'förslag''om möjlighet'för '' '-i arbetsterapeuter och båfririlofsköf m.fl: att utöva sitt yrke på entreprenad'. ;i ,i .; ,:.,: kan tillföra hälso- och sjukvården: Det anförda böftned bifall till motionen' ' ' -' ' ' ' ' ges regeringen till känna. ', : . ;;'.-':i' .,. . '''. : ..-:;(: ii '. rfe/,? att moment 5 i utskottets hémställari bort'haföljande lydelse:' ' 5. beträffande arbetsterapeutersm.fl. anslutning till sjukförsäkring en ' " ' ' ' " '' ' att med bifall till motion 1987/88:Sf331 som sin mening ger regeringen till känna vad utskottet anfört. 7.Relationerna mellan sjukförsäkringen och sjukvården (mom. 6) och (båda fp) anser dels att den del av utskottets yttrande på s. 12 sombörjar med "Enligt utskottets" och slutar med "riksdagensåtgärd." bort ha följande lydelse; Effektivare resursanvändning är viktig inte bara inom sjukvården utan också iavvägningen mellan olika sektorer. Det finns människor som är sjukskrivnai avvaktan på operation. Mycket tyder enligt utskottets uppfattning på att enöverföring av resurser från sjukpénriingförsäkringen till sjukvården - såsomanförs i motion Sf269- skulle kunna förkorta sjukskrivningstiderna ochdärigenom spara både mänskligt lidande och samhällsekonomiska resurser. Den avBohuslandstinget en gång föreslagna försöksverksamheten med en sådanresursöverföring bör därför enligt utskottets, uppfattning kommatill stånd. Det anförda bör med bifall till motion Sf269 yrkande 1 gesregeringen till känna. Härigenom fillgodoses också motion Sf333 yrkande 2. dels att moment 6 i utskottets hemställan bort ha följandelydelse: 6. beträffande relationerna mellan sjukförsäkringen ochsjukvården att med bifall till motionerna 1987/88:Sf269 yrkande 1 och1987/88:Sf333 yrkande 2 och med avslag på motion 1987/88:Sf333 yrkande 1 somsin mening ger regeringen till känna vad utskottet anfört. Rélatioheriiarnellan sjukförsäkringen ochsjukvården.; . SfU,1987/88 :,22;;;.. (mom. 6) .,;,. ;,..,, :. . .:,'<:.,'::'./,.<-:::. : JmU:- ,'.l o;'u\i'yj; och (båda c) anser dels att den del av utskottets yttrande, på s. 12 sombörjar med "Enligt _ utskottets"och slutar med "åtgärd." bort ha följande lydelse: , Sjukvården har genomgått enkraftig expansion. Kostnaderna har ökat betydligt och därmed även landstingens utdebitering. De snabbamedicinska landvinningarna har ställt stora krav på landstingens - resurser,Bristen på resurser i vården leder till onödigt mänskligt lidande, men äventill kostnader i angränsande system exempelvis sjukförsäkringen. , : : ,. Det ärsjälvfallet ett samhällsekoriomiskt intresse att hålla rieré kostnaderna i' ' '' ' ' ' ' ' såväl sjukförsäkringen som inom hälso-och sjukvården. En möjlighet;värd' -i ;i> . !...> 'I-, att pröva i ett försöksprojekt vore enligt utskottets mening att föra över '.,,. medel frånsjukpenningförsäkringen tilj vården på det sätt som föreslagits i . Utskottetanser vidare att en modell för ett effektivare vård- öch -..!ii' '. rehabiliteringssystemår att de sjukförsäkringsavgifter som arbetsgivarna betalar lokalt samlas i enfond inom varje landstingsområde och att fonden förvaltas av försäkringskassanoch fillsammans. Genom fondens' lokala konstruktion skulle det blimöjligt för och landsfing-et att gemensamt göra satsningar påförebyggande vård, speciella vårdinsatser och rehabilitering som på siktinnebär besparingar. Enligt utskottets uppfattning bör därför -såsom föreslås imotion Sf333 yrkande 1 - en parlamentarisk utredning komma till stånd för attutreda en framtida modell av lokala sjukförsäkringsfonder. Det anförda bör med bifall fill motionerna Sf269"yrkande 1 och Sf333 ges regeringen till känna. «e/i att moment 6 i utskottetshemställan bort ha följande lydelse: , . 6. beträffande relationerna mellan sjukförsäkringen och sjukvården att med bifall till motionerna I987/88;Sf269 yrkande 1 och .. 1987/88:Sf333yrkandena 1 och 2 som sin mening ger regeringen till känna vad utskottetanfört, Det S.k. avgiftsfria året (mom. 7) (), () och MargöIngvardsson (vpk) anser dels att den del av utskottets yttrande på s. 12 sombörjar med "Utskottet finner" och slutar med "Sf330 yrkande5." bort ha följande lydelse: har visserligen, som angivits i propositionen,givit regeringen till känna att det avgiftsfria året vid sjukhusvård bör slopas förålderspensio- , . närer och ett nytt system med vårdavgifter införas. tid , ilikhet med reservanterna i reservation nr 4 till utskottets betänkande SfU 1986/87:14 och i reservafion nr 5 till utskottets betänkande SfU 1987/88:13, att detta innebär en alltför kraftig försämring för de sämstställda pensionärerna och att en sådan åtgärd drastiskt minskar den enskildes möjligheter till rehabilitering. Mot bakgrund härav bör nuvarande regler om 3$ ersättningför sjukhusvård för pensionärer bibehållas även och' ..SfU:1987/88;22' regeringen bör således ta upp nya förhandlingar med i ,r i : i: dels att moment 7 i utskottetshemställan bort ha följande lydelse; 7. beträffande c/e/i.Å. avgiftsfria året att med bJ'fälifili'niöfiorierna'l987/88:Sf226yikande 1,' ' ''\ ''. 1987/88:Sf291yrkaride 1 och 1987/88:Sif330'yrkandeL5 Wm s '''. ' '\ .' gerregeringen till käriria vad utskottet anfört, Åtgärder för en förbättrad läkarförsörjti , GullaU'ochrSten iMalmö (alla m) t.' : - ., U anser i j-- , ;;,i ; .:. :, .,; .,,', : . -i 'r. rfe/i att den del av utskottets ytträride på s. 13 sombörjar med "Socialförsäk- . ringsutskottet ansåg" och slutar med "åtgärd." bortha följande lydelse: .' Såsom ovan redovisats har hos regeringen begärten samlad översyn av problematiken kring läkarförsörjningen samt förslag omåtgärder för en förbättrad läkarförsörjning. Utskottet yill dock peka på vissaåtgärder som bör vidtas för att förbättra tillgången på läkare framförallt i glesbygd. Dessa åtgärder rör taxesättningen. Vid nyetablering av privatläkarpraktik i glesbygd bör en högre taxa medges eftersom de fasta kostnaderna är särskilt höga under den förstafiden. Läkartaxan i glesbygd bör även permanent ligga på en högre nivå än vadsom gäller för landet i övrigt, eftersom en sådan taxedifferentiering kommeratt innebära att nyetablering i välförsörjda områden inte ter sig likalockande. Läkartaxan behöver emellertid höjas även i resten av landet, eftersomSverige har alldeles för få yrkespraktiserande privatläkare och derasmedelålder dessutom ligger högt; Det anförda bör med bifall till motion Sf248yrkandena 2 och 3 ges regeringen till känna. dels att moment 8 i utskottets hemställan bort ha följandelydelse: 8. beträffande åtgärder för en förbättrad läkarförsörjning attriksdagen med bifall till motion 1987/88:Sf248 yrkandena 2 och 3 som sin meningger regeringen till känna vad utskottet anfört. 11.Skillnader i läkartaxan för läkare i och utanför läkarhus (mom. 9)