mot · G902So452 · 1986-01-27 00:00:00 — m. fl. (vpk) Bättre läkarförsörjning i glesbygd Läkarbristen är ett mycket stort problem i många glesbygdsområden runt om i landet. Värst är situationen i norra där många vårdcentraler står helt utan läkare eller bemannas med kortvariga läkarvikariat. Ofta saknas dessutom sjukgymnaster, arbetsterapeuter och sjuksköterskor. Det omöjliga i att bedriva hälso- och sjukvård som uppfyller befolkningens krav på och behov av en god vård så länge det inte finns kvalificerad och välutbildad personal är inte svårt att inse. Riksdagsbeslutet om den s. k. Dagmar-reformen, som innefattar ambitionen att förmå fler läkare att tjänstgöra i glesbygden, är i och för sig vällovlig men har ännu inte gett några påtagliga resultat. Medan glesbygdsborna lider svårt av läkarbristen etableras i stället den ena privatpraktiken efter den andra i de för läkarna attraktiva och lönsamma storstadsområdena. En annan effekt av läkarbristen är att landstingen i framför allt norra tvingas att bjuda över varandra när det gäller att med lockbeten om olika privilegier få tag på läkare. Men eftersom läkarna redan är välavlönade så räcker det ofta inte med löften om högre löner och andra privilegier, förutom att det är tveksamt ur ideologisk synpunkt. Från vpk:s sida menar vi att det är dags för att med kraft ta itu med det här problemet och på olika sätt försöka styra läkartillgången till de platser där behoven finns. Detta är helt nödvändigt för att uppfylla hälso- och sjukvårdslagens målsättningsparagraf om alla människors lika rätt till hälsooch sjukvård oavsett bostadsort, ekonomisk ställning osv. Även för att kunna fullfölja satsningen på förebyggande vård är det nödvändigt att häva bristen på läkare och annan personal i glesbygden. Det är hög tid att något görs åt underförsörjningen av personal på vårdcentralerna i glesbygden. Ett sätt som väl är värt att pröva är en upprepning av den metod som användes för att rekrytera lärare till bl. , och som bevisligen gav ett lyckat resultat. Det gick ut på att lärarstuderande fick ett s. k. finnbygdsstipendium för att finansiera studier och uppehälle mot att de förband sig att jobba ett visst antal år i områden där det var brist på lärare. Detta skulle kunna utgöra modell för att avhjälpa läkarbristen i glesbygden. En viktig del skall då vara att rekryteringen till utbildningen sker lokalt så att människor med rötter i glesbygden kommer i fråga i första hand. Dessa kan då i utbyte mot ett kontrakt, där man förbinder sig att som färdigutbildad tjänstgöra ett visst antal år i läkarbristområde, få ett stipendium som i kronor motsvarar studiemedel. Denna åtgärd skulle, 1 1 1985186.3 sami. även om det tar innan den ger resultat, säkert lösa mycket av läkarbristproblemen. Metoden är också möjlig att använda när det gäller att lösa bristen på annan vårdpersonal som sjukgymnaster, arbetsterapeuter och sköterskor. En annan mer begränsad åtgärd, som dock kan vara en bra komplettering till förslaget enligt ovan och som skulle ge resultat inom ganskall , är att i vidareutbildningen till specialist i allmänmedicin införa ett obligatoriskt praktikår på vårdcentral i glesbygd. På så sätt skulle allmänläkarna få en bredare och mer fördjupad kunskap i olika sjukdomar, som inte på samma sätt går att förvärva vid praktik i en storstad där den nära tillgången till sjukhus innebär begränsningar. som man med detta förslag får ökad kvalitet i utbildningen ger den ett värdefullt läkartillskott till glesbygden. Ett praktikår i glesbygden för att bli specialist i allmänmedicin ser vi som lika naturligt som att det i vidareutbildningen till kirurg, gynekolog m. m. ingår ett praktikår på ett kategori A-sjukhus (=ett sjukhus som har stort upptagningsområde och flera specialiteter). Ytterligare en metod för att förbättra läkarförsörj ningen i glesbygd är att tjänstgöringsår i glesbygd räknas som särskilt meriterande. Mot bakgrund av det anförda föreslås att hos regeringen begär förslag om att öka försörjningen av läkare och annan vårdpersonal i glesbygd i enlighet med vad som i motionen anförts. (vpk) (vpk) 1985/86 So452