mot · G902So248 · 1986-01-27 00:00:00 — Motion till 1985/86:So248 m. fl. (m) Statsbidragen till sjukvård och missbrukarvård Volymökningen i kommuner och landsting väntas även bli hög. anges den i den preliminära nationalbudgeten till . Men det finns anledning att befara att den kommer att bli ännu högre. Kommunerna har en mycket god finansiell situation och erfarenhetsmässigt medför det en stark press uppåt på utgifterna. Återigen kommer den kommunala ekonomin att öka sin andel av BNP. Med ett mycket stort budgetunderskott och en alltför stor offentlig sektor är det oacceptabelt med fortsatt expansion av den kommunala sektorn. Ett primärt mål för den ekonomiska politiken måste vara att nedbringa den kommunala volymökningen till s. k. nolltillväxt. Kommunerna har efter kontinuerlig förstärkning av sin finansiella situation nu med vissa undantag mycket god likviditet, ca i finansieringskapital. Det motsvarar av de sammanlagda kommunala utgifterna. I detta läge kan det inte anses rimligt att staten med sitt mycket stora budgetunderskott skulle tillskjuta i statsbidrag till den kommunala sektorn med dess goda finansiella situation. För att volymökningen skall upphöra är en minskning av statsbidragen nödvändig. Eftersom dessa är specialdestinerade kan den nödvändiga minskningen komma att uppfattas som riktat mot nominellt berörda verksamheter. Vi vill understryka att detta ingalunda är avsikten. Kommuner och landsting skall själva göra den omfördelning mellan olika verksamhetsområden de anser nödvändig. Minskad statlig detaljreglering, vilket vi anser vara en nödvändig utveckling i strävan efter ökat kommunalt självstyre, ökar dessutom möjligheterna att utnyttja de egna resurserna rationellt. I princip anser vi att huvudmannen för en verksamhet också skall ha det ekonomiska ansvaret. Givetvis finns som nämnts undantag från regeln att kommunernas ekonomi är god. Men de kommuner och landsting som har svag ekonomi och dålig likviditet skall vid nedtrappning av statsbidragen kompenseras genom ett riktat stöd. På kan en avveckling av de specialdestinerade statsbidragen medföra att skatteutjämningen behöver öka i omfattning. Ett väl fungerande skatteutjämningssystem är nödvändigt. Mot den här anförda bakgrunden och med hänvisning till vad som anförs i motion 1985/86:Fi213 av m.fl. angående den ekonomiska politiken - i synnerhet vad där uttalas om kommunala ekonomin - föreslår vi att statsbidraget till missbrukarvård till sin huvuddel avvecklas under de två kommande budgetåren. Som en garanti för ideellt och annan enskilt bedriven vårdverksamhet bör ett betydande anslag finnas kvar även . Vi beräknar för /87 denna garanti till 60 milj. kr., varav 10 miljoner bör föras över till anslaget för bidrag till organisationer (H3 i bilaga 7 till budgetpropositionen). Vi föreslår vidare att den allmänna sjukvårdsersättningen till sjukvårdshuvudmännen minskas med 1 125 milj. kr. Huvudmännen kommer till viss del att kompenseras genom ökade patientavgifter enligt vårt förslag i motion 1985/86:Sf342. Detta beräknas ge 125 milj. kr. Mot bakgrund av den allvarliga statsfinansiella situationen är det som vi ovan anfört nödvändigt att minska statsbidragen till kommuner och landsting. Även regeringen har insett detta och föreslår neddragning men i otillräcklig omfattning. Vidtas inte tillräckliga åtgärder nu hamnar kommunsektorn i en finansiell kris, när statsfinanserna nödvändiggör väsentligt hårdare nedskärningar. Valet står mellan att göra nedskärningar i ordnade former nu eller dramatiskt i ett förvärrat statsfinansiellt krisläge, som endast kan undvikas på detta sätt. Med hänvisning till ovanstående samt till motion 1985/86:Fi213 av m. fl. angående den ekonomiska politiken hemställs 1. att vid behandlingen av proposition 1985/86:100, bilaga 7, beslutar att för /87 under anslaget E19 Bidrag till allmän sjukvård m. m. anvisa 3 , 2. att vid behandlingen av proposition 1985/86:100, bilaga 7, beslutar att för /87 under anslaget H2 Bidrag till missbrukarvård anvisa . 1985/86 So248