bet · GA01SoU20 · 1986-12-31 00:00:00 — Kontinuerliga satsningar både vad gäller fortbildning ochgrundutbildning för lärare om rökningens hälsorisker samt norm- ochvärderingsfrågornas betydelse är av stor vikt. Även icke undervisande personalbör göras uppmärksam på betydelsen av en rökfri skola. Med anledning av en motion (s) om en rökfri barnomsorguttalade utskottet att barnomsorgen är en miljö där det är särskiltangeläget att uppnå rökfrihet. Dels utgör barnomsorgspersonalen en förebild förbarnen, dels är hälsoriskerna med passiv rökning numera vetenskapligt belagda,framhöll utskottet, som dock avstyrkte motionen, bl. a. med hänvisning till attrökfrågan skulle komma att tas upp i barnomsorgspersonalens utbildning (SoU1985/86:30 s. 26). Utskottet vidhåller sin inställning beträffande detangelägna i att uppnå en rökfri barnomsorg. Det är också mycket viktigt attskolan tillhandahåller en miljö som motverkar tobaksdebut. Betydelsen av rökfribarnomsorg och skola understryks i tillämpningsföreskrifterna frånsocialstyrelsen resp. SÖ. Däri sägs bl. a. att man inte bör röka i ettfamiljedaghems lokaler och att rökrutor i skolan inte bör förekomma, frågor sommotionärerna särskilt tagit upp.Utskottet vill understryka vikten av att detta synsätt verkligen slår SoU1986/87:20 igenom inom barnomsorg och skola. Det bör t. ex. vara möjligt attredan vid rekryteringen av familjedaghem ta upp frågor om rökning, såsom attsådan inte bör få ske där barnen vistas. De allmänna rådens effekter är som ovan nämnts föremål föruppföljning. Utskottet utgår från att såväl som SÖ tarinitiativ till ytterligare insatser om uppföljningen ger anledning till det.Utskottet avstyrker med hänvisning till det sagda motion 1986/87:So492 yrkande1. I motion 1986l87:So493 (m) hemställs att socialstyrelsenges i uppdrag att utreda förutsättningarna för en eventuell åldersgräns förrätt till inköp av tobaksvaror (del av motionen). En sådan åldersgräns föreslogs av socialstyrelsenstobaksutredning . , däremot, valde att inte lägga framnågra förslag om åtgärder av restriktionskaraktär, såsom t. ex. en åldersgränsför inköp av tobak. Sådana typer av åtgärder löper stor risk att misslyckas,eftersom de inte alltid uppfattas som rimliga i det allmänna rättsmedvetandetoch därmed efterlevs dåligt, anförde kommittén (betänkandet s. 83). I den dårådande situationen borde man begränsa lagstiftnings- och restriktionsåtgärdernatill sådana åtgärder som antingen motiveras av ett klart skyddsintresse (t. ex.åtgärder för rökfria miljöer) eller kan påverka tobaksbruket utan attkonsumenterna drabbas direkt (t. ex. begränsningar i marknadsföringen avtobaksvaror) (s. 84). Även utskottet anser att restriktiva åtgärder mottobaksbruket bör vidtas med urskillning. En åldersgräns för tobaksinköp kandessutom komma att markera inträdet till vuxenvärlden och skulle därigenomriskera att motverka sitt syfte. Med det anförda avstyrker utskottet bifalltill motionen (So493 (m) yrkande 1 delvis). Bidrag till hushållningssällskapens hälsoupplysning Hushållningssällskapen är oberoende, opolitiskasammanslutningar för rådgivning och service, vilka främst rör frågor kring jordbruk, trädgård, hem-hushåll och fiske. Hushållningssällskapen bedriver också en omfattande försöksverksamhet med växtodling m. m., bl. a. i samarbete med lantbruks- ' universitetet.I landets 25 olika hushållningssällskap är av landets lantbrukare -eller 102 000 - medlemmar. Hushållningssällskapen har offentligrättslig statusmed av regeringen genom lantbruksstyrelsen fastställda stadgar. De fungerarsom kontaktorgan mellan lantbruksnämnderna och näringsutövarna. Verksamhetenfinansieras genom medlemsavgifter. Sällskapen får i regel också bidrag frånlandstingen. svarar för hushållningssällskapenskontakter med olika myndigheter och institutioner på riksplanet och fungerarsom samarbetsorgan för landets 25 hushållningssällskap. Framför allt sedan denstatliga hemkonsulentorganisationen avskaffades harhushållningssällskapen i allt större utsträckning börjat bedrivakonsumentpolitisk verksamhet med egna hemkonsulenter.Dessa hemkonsulenter ordnar kurser i praktisk matlagning SoU 1986/87:20 ikombination med kost- och näringskunskap. Verksamheten riktar sig i första handtill landsbygdens husmödrar men har i ökad utsträckning kommit att omfattakonsumentfrågor i allmänhet, bl. a. i samarbete med kommunerna. Motionärerna Stitia () och () anför i motion 1986l87:So445 att hushållningssällskapen genom sinahemkonsulenter bedriver en för samhället viktig verksamhet inom hälsoupplysningensram. Verksamheten är dock av ekonomiska skäl begränsad, trots att det råderstark efterfrågan på hemkonsulenternas tjänster. Motionärerna hemställer attriksdagen som sin mening ger regeringen till känna att anslag ur Bidrag tillhälsoupplysning även skall utgå till . har behandlathushållningssällskapens hemkonsulentverksamhet. Ett enigt lagutskott uttaladevåren att den verksamhet som hushållningssällskapens hemkonsulenter bedriveri många hänseenden är värdefull. Enligt vad lagutskottet inhämtat hadekonsumentverket, som också såg mycket positivt på hushållningssällskapensverksamhet, etablerat kontakter med sällskapen för att ta reda på hur verketskulle kunna stödja verksamheten (LU 1984/85:39 s. 11). Motioner om statligt stöd till hushållningssällskapenshemkonsulentverksamhet har avstyrkts av lagutskottet , senastvåren 1986. underströk då ånyo den vikt som borde fästas vidhushållningssällskapens hemkonsulentverksamhet, särskilt när det gälldekostrådgivnings- och livsmedelsområdet. Utskottet hänvisade dock till att ettnära samarbete etablerats mellan och hushållningssällskapen ochtill att sällskapen redan erhöll stöd i form av informationsmaterial tillkraftigt subventionerat pris. Det var enligt lagutskottets mening viktigt attdetta samarbete fortsatte och om möjligt intensifierades. Om ytterligare stödtill sällskapens verksamhet skulle behövas, fanns det enligt lagutskottetmöjlighet för att lämna bidrag inom ramen för de särskildamedel till stöd för frivilliga organisationer som tillförts konsumentverket.Något skäl att bevilja särskilt statsbidrag till sällskapens hemkonsulentverksamhetfanns emellertid inte, slutade lagutskottet. Enligt vad socialutskottet erfarit lämnar flera landstingett inte obetydligt stöd till hushållningssällskapens verksamhet. Så lämnadeexempelvis bidrag med ,i med . Någon begäran från hushållningssällskapen om stöd uranslaget Bidrag till hälsoupplysning har, såvitt utskottet erfarit, inteinkommit till . anser i likhet med lagutskottet att denverksamhet som bedrivs av hushållningssällskapens hemkonsulenter är värdefull, särskilt vad gäller kostrådgivnings- och livsmedelsområdet. Mot bakgrund av vad lagutskottet anfört om möjligheterna för att lämna bidrag till denna verksamhet, anser socialutskottet emellertid inte att motion 1986/87:So445 (c) påkallar någon åtgärd av . Motionen avstyrks alltså. Selenetsbetydelse för folkhälsan SoU 1986/87:20 Selen är ett spårämne som ingår i enzymetglutationperoxidas, vilket finns i de flesta vävnader och vätskor i kroppen.Enzymet är viktigt bl. a. för att skydda cellmembraner mot oxidation. Man trorockså att enzymet har betydelse för blodets levring. Selen är liksom de flestaspårelement giftigt i höga doser. har en låg naturlig selenhalt i jorden, vilket göratt selenhalten i svensk spannmål är låg. För ett tillfredsställande selenintagär vi därför beroende av animala livsmedel. Av kostens selen kommer frånfisk, från kött och inälvsmat och från mjölk och mejeriprodukter.Från har beskrivits en hjärtmuskelsjukdom som i första handdrabbar barn och ungdomar i områden med uttalad selenbrist. Amerikanskaundesökningar rörande dödligheten i cancer i olika amerikanska stater harpåvisat ett samband mellan låg dödlighet och hög selenhalt i grödan. Främstgäller detta cancer i mag-tarm-kanalen och urinvägarna hos män. Under desenaste åren har även några studier påvisat en ökad tumörfrekvens hos personermed låga serumselenhalter. Vissa studier har även visat ett samband mellan lågtselenintag och hög förekomst av hjärt-kärlsjukdomar. I motion 1986l87:So479 av () och JanHyttring (c) begärs åtgärder för att svenska folket skall få sitt selenbehovtillgodosett. Enligt motionärerna är det inte osannolikt att 1-2 miljonersvenskar har försämrat hälsotillstånd/välbefinnande genom selenunderskott.Motionärerna föreslår att selen tillsätts konstgödsel. I , där manockså har en låg selenhalt i jorden, har man fattat beslut om en sådanselentillförsel. Kostnaderna för att på det sättet åstadkomma en acceptabelselenförsörjning kan enligt motionärerna beräknas till 20-30 milj. kr. Detta äratt föredra framför att inta selen i tablettform, vilket skulle kosta ca 3miljarder kronor. och gav i januari1986 gemensamt ut boken , motion och hälsa som innehåller rekommendationeri syfte att förebygga ohälsa och sjukdom. I arbetet med att ta fram boken harmyndigheterna till sin hjälp haft en referensgrupp, bestånde av framståendeexperter inom området. Beträffande selen slås inledningsvis fast att densvenska kosten i likhet med kosten i vissa andra länder är fattig på selen.Socialstyrelsen och livsmedelsverket anser dock att det ännu är för tidigt attrekommendera tillskott av selen i medikamentell form eller att berika livsmedelmed selen. Däremot kan det vara önskvärt att öka seleninnehållet i vissalivsmedel genom selentillsats till foder eller handelsgödsel. Enklast är dockatt öka konsumtionen av kött, fisk och inälvsmat, heter det irekommendationerna. Utskottet har erfarit att en särskild samarbetsgrupp däräven externa experter skall medverka håller på att inrättas mellansocialstyrelsen och för frågor om kost och hälsa.Utskottet utgår från att frågan om hur svenska folket lämpligast bör få sittselenbehov tillgodosett kommer att tas upp av samarbetsgruppen. Med hänvisninghärtill avstyrker utskottet bifall till motion So479 (c). Hemställan SoU 1986/87:20 1. beträffandeförbud mot rökning i offentliga lokaler att riksdagenavslår motion 1986/87:So427, motion 1986/87:So492 yrkande 2 och motion1986/87:So248, 2. beträffandeselektiv information attriksdagen avslår motion 1986/87:So492 yrkande 3, 3. beträffande/ö«fär/:finformation om tobakens skadeverkningar att avslår motion1986/87:So493 delvis, 4. beträffandeekonomiskt stöd till upplysning om tobakens skadeverkningar attriksdagen avslår motion 1986/87:So441, 5. beträffande målför arbetet mot tobaksbruket att avslår motion 1986/87 :So422. 6. beträffanderökfri barnomsorg och skola attriksdagen avslår motion 1986/87:So492 yrkande 1, 7. beträffandeåldersgräns för inköp av tobak att avslår motion 1986/87:So493delvis, 8. beträffandebidrag till hushållningssällskapens hälsoupplysning att avslår motion1986/87 :So445, 9. beträffandeåtgärder för att tillgodose selenbehovet att avslår motion1986/87:So479, 10. beträffande medelsanvisningen att tillBidrag till hälsoupplysning för /88 anvisar ettreservationsanslag av . Närvarande:Daniel Tarschys (fp), (), (), (),(), (), (), (), PerArne Aglert (fp), (), (), RosaÖsth (c), (), () och (vpk). Förbud mot rökning i offentliga lokaler (mom. 1 ihemställan) 1. av (vpk) som anser dels att det avsnitt i utskottets yttrande på s. 4 sombörjar med "måste" och slutar med "och So248(m)." bort ha följande lydelse: Utskottet tvingas konstatera att information ochopinionsbildning inte har haft avsedd effekt när det gäller rökning ioffentliga lokaler. därförtill ett lagstadgat förbud mot rökning i offentliga lokaler så att alla,inte SoU 1986/87:20 minst allergiker och asmatiker, utan hälsorisker kanvistas i de utrymmen där de har rätt att vara. Vad utskottet här anfört medanledning av de nu aktuella motionerna bör som sin mening geregeringen till känna. dels att utskottet under mom. 1 bort hemställa 1. beträffande förbud mot rökning i offentliga lokaler att med anledning av motion 1986/87:So427, motion 1986/87:So492 yrkande 2 och motion 1986/87:So248 som sin mening ger regeringen till känna vad utskottet anfört, . Mål för arbetet mot tobaksbruket 2. av () och Per () somanser dels att det avsnitt i utskottets yttrande på s. 7 sombörjar med "En fempartimotion" och på s. 8 slutar med "avstyrkermotionen" bort ha följande lydelse: Utskottet anser att fastställandet av klara mål förinsatserna mot tobaksskadorna skulle kunna vara en för det konkretaarbetet. Sådana mål har för övrigt fastställts för alkolholpolitiken.Regeringen bör därför ge i uppdrag att utarbeta konkretahälsopolitiska mål för samhällets arbete att minska tobaksbruket. Dessa mål börföreläggas för stadfästande. Vad utskottet här anfört med anledningav motion So422 bör som sin mening ge regeringen till känna. dels att utskottet under mom. 5 bort hemställa 5. beträffande mål för arbetet mot tobaksbruket attriksdagen med anledning av motion 1986/87:So422 som sin mening ger regeringentill känna vad utskottet anfört. Rökfri barnomsorg och skola (mom. 6 i hemställan) 3. av (), Per () ochLars-Ove (vpk) som anser dels att det avsnitt i utskottets yttrande på s. 9 sombörjar med "Med anledning" och på s. 10 slutar med "yrkande1" bort ha följande lydelse: Utskottet anser att både barnomsorg och skolaär miljöer där det är särskilt angeläget att uppnå rökfrihet. Dels harbarnomsorgs- och skolpersonal ett ansvar som normbildare för barn och ungdom,dels är hälsoriskerna med passiv rökning numera vetenskapligt belagda. Det ärockså mycket viktigt att skolan tillhandahåller en miljö som motverkartobaksdebut. Det bör vara självklart att föräldrar som så begär alltid fårplats i familjedaghem där det inte röks. Vad utskottet här anfört om barns rätttill rökfri barnomsorg och skola bör med anledning av motion So492yrkande 1 ge regeringen till känna. dels att utskottet undermom. 6 bort hemställa SoU 1986/87:20 6.beträffande rökfri barnomsorg och skola att med anledning av motion1986/87:So492 yrkande 1 som sin mening ger regeringen till känna vad utskottetanfört. Bidrag till hushållningssällskapens hälsoupplysning (mom.8 i hemställan) 4.av (), (), (), Ann-CathrineHaglund (m) och () som anser É?e/5att det avsnitt i utskottets yttrande pås. 11 som börjar med "Enligtvad" och slutar med "avstyrks alltså" bort ha följande lydelse: Socialutskottetanser i likhet med lagutskottet att den verksamhet som bedrivs avhushållningssällkapens hemkonsulenter är värdefull, särskilt vad gällerkostrådgivnings- och livsmedelsområdet. Det ekonomiska stöd sällskapet kan fåav är endast blygsamt. Bidrag ur anslaget till hälsoupplysningbör därför enligt utskottets mening utgå till hushållningssällskapenshemkonsulentverksamhet. Vad utskottet här anfört med anledning av motion So445bör som sin mening ge regeringen till känna. delsatt utskottet under mom. 8 bort hemställa 8.beträffande bidrag till hushållningssällskapens hälsoupplysning att riksdagenmed anledning av motion ]986/87:So445 som sin mening ger regeringen till kännavad utskottet anfört, Sammanfattning............................................................. ....... 1 Propositionen................................................................. ....... 1 Utskottet....................... ............................................. 2 Åtgärderför minskat tobaksbruk.................................... ....... 3 Förbud motrökning i offentliga lokaler........................... 3 Informationoch upplysning............................................ 4 Mål förarbetet mot tobaksbruket ................... ........... 7 Rökfribarnomsorg och skola.......................................... 8 Åldersgränsför inköp..................................................... 10 Bidragtill hushållningssällskapens hälsoupplysning....... ..... 10 Selenetsbetydelse för folkhälsan ................................. ..... 12 Reservationer................. ............................................ 13 Förbudmot rökning i offentliga lokaler (mom 1 i hemställan) av vpk ................................................................................ ..... 13 Målförarbetetmot tobaksbruket (mom. 5 i hemställan) av fp ... 14 Rökfribarnomsorg och skola (mom. 61 hemställan) av fp och vpk 14 Bidrag tillhushållningssällskapens hälsoupplysning (mom. 8 i hemställan) av m och c 15 SoU 1986/87:20