mot · G802860 · 1985-01-22 00:00:00 — m. fl. Informationsteknologin är en avgörande faktor i den framtida industriella och samhälleliga utvecklingen. Kommande generationers välfärd och livskvalitet är beroende av hur vi förmår utveckla och använda denna teknik. Om halkar efter den internationella utvecklingen inom informationsteknologin får detta ovillkorligen svåra konsekvenser för industrin och samhällsutvecklingen. Det är därför av stor betydelse att ett brett samarbete mellan samhällsorgan och industrin inleds. Den svenska industrins styrka ligger bl. a. inom områdena kundanpassade mikroelektroniska kretsar, telekommunikationer, industriell automation och användande av informationsteknologin i system som är väl anpassade för människan. liksom många andra länder står inför en förändring av de hälsopolitiska målen. Hos oss markeras detta främst genom beslut om att prioritera områden som primärvård, äldreomsorg och psykiatri samt förslag till hälso- och sjukvård som bereds inom regeringen. Grundläggande för förändringsarbetet är betoningen av den förebyggande vården, strävan efter en lägsta effektiv omvårdnadsnivå, utveckling av decentraliserade distriktstjänster innebärande bl. a. nedtoning av de centrala institutionerna m. m. I detta arbete kommer sjukhusen, speciellt undervisnings- och regionsjukhusen, att spela en avgörande roll som kraftkälla av kunskaper för att stödja primärvårdspersonalen och som ett centrum för utbildning och forskning av effektiva förebyggande program. Arbetet inom sådana sjukhus, lika väl som mellan dessa och de decentraliserade aktiviteterna, måste stödjas med informationssystem mer inriktade på de bredare behoven i samhället och med lämpliga kommunikations- och transportsystem. Databaserade system har redan kommit långt inom sjukvården. t. ex. handlar om teknikupphandling på nationell nivå för utveckling av användbara och användarnära informationssystem. Som en fortsättning på den inslagna vägen krävs nu förnyade satsningar på nationell nivå för utveckling av system som redskap för en offensiv hälsopolitik. Detta ställer krav på vissa basteknologier av typen fiberoptiska nät, satellitkommunikationer m. m. De hos oss redan befintliga informationssystemen är liksom i många andra länder lämpade för en annan situation än den vi nu vill främja. vill vi att sjukvården skall ge tjänster åt befolkningen genom alla stadier av vård. Vi vill gå från sluten till öppen vård i den utspridda primärvårdsorganisationen. Vi vill förena vårdyrken med de sociala tjänsterna och vi vill öka förståelsen i vår omgivning för olika hälsoproblem. Tillgängligheten och användandet av ett effektivt, decentraliserat informationssystem ger ett bekvämt sätt att jämföra olika hälsorisker och vårdfall för att på så sätt få fram en värdefull databas för hälsovård, sjukvård och miljövård. En effektiv samhällsvård som förutsätter ett omfattande samarbete mellan en mångfald olika individer kräver tillgång till en väl utvecklad databas med avseende på återkomst, integritet, pålitlighet och säkerhet. Tiden för utveckling av ett informationssystem för ett enda sjukhus är förbi. I så gott som alla landsting i vårt land finns en flerdatorstruktur. Minskningen av maskinvarukostnaderna uppvägs av kostnadsökningar för programvaran. Programvaran kommer att spela en betydande roll för en djup och bred användning av datatekniken. Därför är det nödvändigt att bra utvecklingsverktyg i form av programgeneratorer och liknande kommer fram. Mjukvarukostnaderna kan också där så är lämpligt delas av flera. Detta kan ske på många sätt. Programvaran måste vara lätt att hantera och självförklarande för att möjliggöra för användaren att fullgöra sina uppgifter effektivt. Programvaran måste också ovillkorligen vara så konstruerad att den tillåter enskilda användare att tillföra egna kunskaper och erfarenheter. Den måste ge förutsättningar för den enskilde att utveckla sina arbetsuppgifter och aktivt delta i problemlösningen. Effektiv användarvänlig programvara kan vara dyrare att framställa men undanröjer behovet av dyr specialkompetens i alla led. Allteftersom datasystem har utvecklats har det blivit klart att de största fördelarna kommer från system som utgår från helhetssyn i stället för från isolerade fristående datorlösningar som är mest vanligt . För att sköta sjukhusen på det mest effektiva sättet är det nödvändigt att kunna sammanlänka verksamheten på olika avdelningar så att patientvård och tjänster kan planeras och kostnadsberäknas. Både i dessa senare fall och i de administrativa frågorna avses de decentraliserade aktiviteterna få möjlighet att i de dagliga rutinsysslorna kunna dra nytta av det kunnande och de erfarenheter som utvecklas av experterna vid undervisnings- och regionsjukhusen. De kan därigenom få möjlighet till det starka personliga engagemang som är önskvärt och nödvändigt i frågor som går utanför rutinsyssloma. Vi kan förvänta oss att våra system blir bättre och mer självutvecklande och att vi använder våra databaser effektivare i service- och utbildningssystem. Detta kommer att leda till expertsystem som bistår oss vid kliniska och andra komplexa överväganden. Vi står med andra ord inför mycket stora förändringskrav genom tillkomsten av informations- och datatekniken. För att såväl kunna främja framgång för svenskt näringsliv i full konkurrens med omvärlden inom det informationsteknologiska området, som utveckling av en offensiv hälsopolitik enligt de intentioner som skisseras i HS 90, förutsätts en nationell kraftsamling kring ett fullskaleprojekt i . Detta projekt skulle tjäna som förebild för utvecklingen av morgondagens hälso- och sjukvårdssystem i och som referensanläggning för internationell marknadsföring av den svenska hälso- och sjukvårdsmodellen. Detta projekt skall också ses som infrastrukturutvecklande. Det är därför angeläget att inom ramen för ett informationsteknologiprogram och genom teknikupphandling på nationell nivå främja utvecklingen av en decentralisering av hälso- och sjukvård som grund för en offensiv hälsopolitik med betoning av de förebyggande momenten i hälsovårdsarbetet. Med hänvisning till det ovanstående hemställs att som sin mening ger regeringen till känna vad som i motionen anförts om offensiv hälsopolitik. () ()