prop · G803170 · 1984-12-31 00:00:00 — all islällei för all som ange den farmaceviiska specialileten, vanligenvarumärkel, ange del generiska namnel på läkemedlet som ger en vägledning omdess kemiska och farmakologiska gruppfillhörighet. Del blir sålunda anledningall senare älerkomma i frågan. Ulredningen har belräffande bolagels eiablerings- ochserviccpoliiik särskilt lagit upp frågorna om apolekens öppethållandelider ochom bolagels skyldighel atl lagerhålla vissa läkemedel. Ulredningen harförslåelse för atl bolagel av ekonomiska skäl gjori inskränkningar i apotekensöppelhållan-detider, men menar alt en gräns har nåtts med hänsyn til! Ulredningen är posiiiv lill att bolaget fortsäller alt finnalösningar för att kompensera serviceborlfallel. Vad gäller lagerhållningen avläkemedel rekommenderar ulredningen, alt reglerna för bolagets skyldighel atllillhandahålla olika slags läkemedel bör uppmjukas så, all bolagel kan öka sinaanslrängningar atl sanera varuområdet från föråldrade preparai.Remissinstanserna delar ulredningens uppfallning i dessa frågor. Bolagel har iavialet med staten lillagts bl.a. ratten alt beslämma öppethållandetider förapoteken. Jag anser atl bolagel skall ha kvar denna räll. Jag vill dock ianledning av synpunklerna från ulredningen och remissinslanserna inslämma i allyllerligare inskränkningar i princip inle bör ske. Del kan hävdas att sådanainskränkningar inle är förenliga med bolagels övriga åiaganden enligt avlalel.Bolagel har på olika säu sökt begränsa olägenhelerna med elt minskatöppelhållande bl.a, har minskat jour- 1984/85:170 12 öppelhållande kompenserats genom utdelning av patientdosersamt särskild läkemedelsjour vid vissa sjukhus. Delta anser jag vara myckelpositivt. Jag utgår från att bolagel pä delta sätl fortsätter sin strävan allöka lillgänglig-heien till läkemedel. Jag ansluter mig lill del av ulredningen framfördaförslaget om en uppmjukning av bolagels skyldighel all lillhandahålla läkemedeli syfte att ge bolaget möjlighet att ta bort omoderna preparai urläkemedelssorlimenlel, Enligi uppgifl har en arbetsgrupp tillsalts avsocialstyrelsen och Apoteksbolaget för denna fråga. Utredningen har inle föreslagit några ändringar i deregler och rikllinjer som gäller för Apoleksbolagels verksamhel inom den slulnavårdens läkemedelsjörsörjning. 1 ell särskilt yllrande lill belänkandel harLandslingsförbundels represenianl i ulredningen framfört bl,a. allsjukvårdshuvudmännen borde fä elt större inflytande på inköp och service lillsjukhusapoteken. Huvudmännen borde få delta i prisförhandlingarna rörande despecifika sjukhusprodukier-na. Vidare har framförts all samordningen bordeförbättras i fråga om de sjukhusapotek som drivs av sjukvårdshuvudmannen ochbolagels apoieks-verksamhel i syfie all undvika dubbelelablering, Majoriieien av remissinslanserna har inga invändningar molulredningens övervägande om den slulna vårdens läkemedelsförsörjning.Landsiingsförbundei. Slockholms och läns landstingskommuner och Malmökominun inslämmer i de synpunkter som framförs i del särskilda yilrandel. 1Apoleksbolagels yitrande framförs bl.a. atl bolagel vid prisförhandlingar medläkemedelsproducenterna lar hänsyn till hur dessa produkter levereras tillsjukhusen och atl sjukvårdsmännen i har hafl möjlighet all framföra synpunkler påprisförhandlingarna saml fåll information om dessa. Jag delar ulredningens uppfallning belräffande den slutnavårdens läkemedelsförsörjning. Ensamrållen lill delaljhandel med läkemedel börbehållas i nuvarande form. Prisförhandlingarna bör även i forlsäUningen skolasav Apoleksbolagel. Informalion och samråd sker i dessa frågormellan bolagel och sjukvårdshuvudmännen. Detla samarbete anser jag bör fortsäUaoch utvecklas så att sjukvårdshuvudmännen får möjlighel lill en bällre insyn. Apoleksbolagels del i ansvarel för läkemedelsförsörjningeninom loialförsvaret har fungerat bra. Utredningen föreslår att del nuvarandeavtalet i huvudsak förlängs som del nya avlalel kommer all gälla.Remissinstanserna har inga invändningar mol att etl nytt avtal träffas. Jaginslämmer i de överväganden som utredningen framföri. Som framgålt tidigareanser jag all det nya avtalet bör omfalla såväl de allmänna bestämmelserna ombolagels verksamhet som de beslämmelser som behövs i fråga omläkemedelsförsörjningen inom totalförsvaret. Apoteksbolaget svarar för betydande insalser påläkemedelsinformaiio-nens område. Huvuddelen av ulredningens arbele med frågorom läkeme- delsinformalion, bl.a. frågorom den obundnaläkemedelsinformationen och frågan om framtid konimer atl behandlas avulredningen under dess fortsatta arbete. Del blir därför anledning attåterkomma till dessa frågor . Jag föreslår inga förändringar f.n, iApoteksbolagets informationsskyldighet enligt gällande avtal. Apoleksbolagels slällning ekonomiskl och finansieUl haravsevärl för-slärkls sedan verksamhelen påbörjades. Enligt vad utredningenuppgelt i betänkandet härrör av del senasle verksamhetsårets resultat fränfastighets- och finansförvaltningen. Enligt utredningen kommer finansförvaltningensuppgifter att ytterligare öka framgent. Apoteksbolaget är sålunda på väg au blien inle obetydlig intressent pä marknaden för penningplacering. Jag vill medanledning av deua påpeka att huvudmålel naluriigtvis alltid måste vara altApoteksbolaget skall upprätthålla en fullgod läkemedelsförsörjning lill lägslamöjliga koslnader för samhället och den enskilde. Handläggningen avfinansförvaliningen får inte ges den omfattningen all den inkräktar påhuvudmålet. Detla är en uppgift för bolagsledningen. Utredningens inlryck är all bolaget hillills lyckaisbemäsira de lekniska problemen i verksamhelen och personalproblemen, menframhåller att stor uppmärksamhet måste ägnas åtpersonaluivecklingsfrågor. Flertalel av remissinstanserna har instämt i vadutredningen anförl. Vissa av remissinslanserna bl.a. TCO och delar inle ulredningens slutsatser när del gällerpersonalfrågor. Farmacevlförbundei anser sålunda all bolagel aldrig hafl enfasllagd och väl känd personalpoli-lik. Jag vill här framhålla följande. Apoleksbolagel är ellpersonalinlensivl förelag. All personal som arbeiar inom delaljhandeln medläkemedel är hälso- och sjukvårdspersonal enligi lagen (1980:11) om lillsynöver hälso- och sjukvårdspersonalen m.fl. Den ulveckling inom hälso- ochsjukvården som kommil lill ullryck i bl.a, HSL och huvudrapporlen om Hälso- ochsjukvård inför 90-lalei (HS 90) saml den lekniska ulveckling som skelt, bl.a,datonsenngen inom apolekens receptexpeditioner, har stor beiydelse för detframtida apoiekssyslemel. Apoteksbolaget är fortfarande mitt inne i en processsom medför ylleriigare förändringar av arbetsuppgifternas arl och omfattning.Del är därför, enligt min mening, en mycket viklig uppgift förbolagsledningen atl genom en akliv personalpolitik skapa förutsättningar förall kunna möla de problem som kan uppstå bl.a. när det gäller personalbehovetoch personalutvecklingen. Bolagsledningen förutsätts skapa en godframförhällning i dessa frågor. Jag har lidigare talat om att riktlinjerna förApoteksbolagets framlida verksamhel i huvudsak kommer alt överensstämma med derikllinjer som gällt , Vad jag här anförl om bolagets verksamhelmedför vissa förändringar i avtalen. På samma sätt som i det nuvarande avtalenföreslår jag en beslämmelse varigenom bolaget förbinder sig all följa derikllinjer som har dragits upp i samband med riksdagsbehandlingen av frågan om 1984/85:170 14 Bolaget skall som jag lidigare anförlverka för alt hålla läkemedelskostnaderna pä lägsta möjliga nivå. Den nyaavtalstexten har anpassats till delta. En ändring har ocksä skett i avlalelbeträffande skyldigheten alt tillhandahälla läkemedel för att bereda bolagelmöjlighel atl verka för cn viss sanering a\' äldre läkemedel,Läkemedelsulredningen kommer i sill forisaiui arbete alt överväga hur denprobleminriklade läkemedelsinformationen kan förbättras och Apoteksbolagetsroll i läkemedelsinformationen och samarbelel i dessa frågor. Jag har därförstannat för au inte föreslå någon beslämmelse om i det nya avlalel. Jag föreslår sålunda alt regeringen föreslår allgodkänna vad som här anförts som riktlinjer för bolagels verksamhet för den nyaavtalsperioden och ge regeringen i uppdrag all iräffa ell nyll avial medApoleksbolagel AB för tiden frän och med . Apoteksbolagethar nu funnit formerna för sin verksamhel. Med hänvisning till den avlalspraxissom rader inom del statliga områdel föreslår jag alt avtalsperioden bestämstill fem är. Avtalets giltighetstid görs beroende av om uppsägning av avtaletsker från någondera av parterna, slaten och Apoleksbolagel. Uppsägning bör skesenasl ell år före avtalsperiodens ulgång. I annal fall förlängs avialetautomatiskt att gälla för ytterligare en femårig avtalsperiod. Den försiaavialsperioden löper således lill . Några härande skäl harjag inle funnii för all Iräffa en särskild överenskommelse om bolagelsverksamhel för läkemedelsförsörjningen inom lolalförsvarel. Jag föreslår atterforderliga bestämmelser arbetas in i del nya avlalel om bolagels verksamhel.De mera deialjerade beslämmelserna fogas till avlalel som en bilaga. Förslagellill avtal bör fogas lill proiokollei i della ärende som en bilaga 3. I lagen (1970:205) om delaljhandel med läkemedel bör görasen formell ändring. Flera av remissinslanserna har frainhållil alt flerafrågor som har betydelse för förhållandet mellan staten och Apoteksbolagetåterstår för utredningen att behandla. Jag vill i del sammanhanget framhållaföljande. läkemedelsuiredning har helt i enlighet med sina direktivmed förtur behandlal de frågor som är av direkl betydelse för avlalel mellanslalen och Apoleksbolagel. Utredningen skall slutföra silt uppdrag under år1985.1 det fortsatta arbelel kommer ulredningen alt behandla bl.a. frågor omhur den probleminriklade läkemedelsinformationen kan förbällras och hurbolagels inköpspoliiik kan bli mer akliv. När utredningen slutfört sitl arbelefinns sålunda anledning att återkomma till . Dessa frågeställningarberör bolagels verksamhel men inle de allmänna rikllinjerna för verksamhelensom jag nu redovisat eller avialet mellan staten och Apoleksbolagel. Vidare har1984 års insynsulredning lill uppgifl att utreda frågan om formerna förriksdagens revisorers och insyn i och granskning av bl, a.statliga aktiebolag. Ulredningens arbele bör enligi direkliven vara slulförlsenasl den 1 seplember 1985. Del finns således även i delta fall skäl atlälerkomma. 1984/85:170 15 I enlighel med vad jag anfört har inom socialdepartementetupprättats förslag till lag om ändring i lagen (1970:205) om detaljhandel medläkemedel. Med hänvisning lill vad jag nu har anfört hemställer jagatt regeringen föreslår att anla förslaget till lag om ändring i lagen (1970:205)om dctaljhaiulel med läkemedel, att godkänna de allmänna riktlinjer för ApoteksbolagetAB;s yerksamhel som jag har i del föregående, all bemyndiga regeringen all i huvudsakligöverensslämmelse med vad jag angetl iräffa elt avtal mellan slaten ochApoteksbolaget om bolagets verksamhel, att bemyndiga regeringen all med representanler förApolekarsocieielen och för främjande av famacinsutveckling och en god läkemedelsförsörjning iräffa överenskommelse omevenluellt erforderliga ändringar överenskommelse beträffandestiftelsens medverkan i och därmed sammanhängande frågor, Regeringen ansluter sig lill föredragandens övervägandenoch beslutar att genom proposition föreslå all anta de förslag somföredraganden har lagt fram. 1984/85:170 16 Sammanfattning av läkemedelsutredningensbetänkande (SOU 1984:82) Apoteksbolaget mot I kap. I lämnas en inlroduklion lill läkemedelsområdet.Del framhålls där att trols atl läkemedel i någon form använls under snarl saglmänsklighetens hela hisioria, är del under som huvuddelen av denu använda läkemedlen ulvecklals, Världsproduklionen av läkemedel närmade sig1980 ell värde av 85 miljarder USD, De slörsla läkemedelsproducenterna har sinhemvisi i , , och . Svensk läkemedelsinduslri harexpanderal slarkl under eflerkrigsliden. hade enslarkl negaliv handelsbalans i fråga om läkemedel men uppvisar nu ell svaglexporlöverskotl. Den toiala läkemedelskonsumtionen i uppgick tillelt värde av . Koslnaderna har ungefär femdubblals sedan1970, innebär en någol långsammare ökningsiakl än för de totalakostnaderna för hälso- och sjukvård. En redogörelse för Apoteksbolagets lillkomsl gesikap. 3och grunderna för bolagets verksamhel redovisas i kap. 4, Beslut att grundaApoteksbolaget fattades av riksdag. Bolagel ägs till 2/3 av slalen och1/3 av en av Apolekarsocieielen grundad sliflelse. Apoteksbolaget har med ettpar smärre undanlag ensamräll lill delaljhandel med läkemedel och driver sedan1971 samlliga apolek i landel. Enligi det grundläggande avlalel med slatenskall Apoteksbolaget svara för atl en god läkemedelsförsörjning upprätthålls ilandel. Bolaget skall efterslräva en god service till allmänhelen ochsjukvårdens organ och skall samlidigt befrämja alt läkemedelskostnaderna hållslåga. En aktiv prispolitik skall bedrivas och bolaget skall verka töruivecklingen av en god läkemedelsinformalion. I kap. 5 diskulerar ulredningen ell anial kännetecken påen god läkemedelsförsörjning. Under hänvisning lill cilerat malerial bl.a.från Världshäl-soorganisalionen konslaleras all läkemedlen för elt folks hälsai slorl spelar en underordnad roll men att de är omistliga hjälpmedel isjukvården. Belräffande läkemedlens förhållande lill hälso- och sjukvårdslagenuttalas all vissa övergripande regler i lagen är lillämpliga beträffandebehandling med läkemedel men all frågor om läkemedelsförsörjningensorganisalion ligger uianför lagens ullämpningsområde. Krilerierna på en godläkemedelsförsörjning är många. De komponenter i kriterierna som diskuterasär: tillfredsställande urval, fullgod kvalitet, adekval forskning, anpassad produklion,oplimal användning, skäliga priser och koslnader, effekiiv konlroll samtfungerande kunskapsåierföring. I kap. 6 lämnas en översikt över Apoteksbolagetsorganisalion. Kap. 7 har titeln mål och medel för etableringoch service. I delta kapitel skildras huvuddelen av de aktiviteter somansluler lill Apoleksbolagels uppgifl all dislribuera läkeinedel lill allmänhet och 1984/85:170 17 Bolagels apotekslokaliseringar görs i närasamarbeie med sjukvårdshuvudmännen. har omkring 160nya apolek lillkommii. Ökningstakten är väsentligt högre an lidigare. Ellomfallande arbete pågår med att förnya apolekens lokalbeslånd. Prakiiskl lägelalla apolek har fåll nya eller renoverade lokaler under de bolagelverkat. sammanhänger bl.a. med en slrävan all göra en del av delreceplfria sorlimenlel lillgängligl för självval för kunderna. Vidare pågår ensuccesiv omläggning av receptexpedilionen som påverkar lokalsiluaiionen. Dennaomläggning syftar lill öka snabbhel och säkerhel i expedilionen bl.a. genom altdalalerminaler används som hjälpmedel. Omkring hälften av alla receplexpedieras nu enligt det nya systemel som beräknas vara fulll ulbyggl . Nalljänsi och beredskapstjänst har avvecklats vid apotekenpå de flesla orler. Som kompensalion härför Ullhandahåller Apoleksbolagel ulankosinad för patient eller sjukvårdshuvudman palientdoser av ett antal läkemedelvid jourmoUagningarna. I fräga om företagna inskränkningar iöppethållandetiderna ifrågasätter kommittén om man inte gått väl långt och atlman i varje fall nått en gräns som inle bör överskridas. Leveransberedskapen är hög. Varje läkemedel somefterfrågas på ell apolek minst hålls i lager påapoteket i fråga. Del som inle lagerhålls kan i regel levereras inom 24 timmar.Utredningen finner att bolaget vä! uppfyllt sina åtaganden på denna punkl.Samlidigt rekommenderar kommillén atl reglerna om bolagels skyldighel alllillhandahålla olika slags läkemedel uppmjukas så all Apoteksbolaget kan ökasina ansträngningar atl sanera varuområdet från föråldrade preparai. I kap. 8 behandlas inköp och intern dislribuiion.Utredningen finner atl en smidig slruklurralionalisering ägt rum inom den s.k.droghandelsbranschen. som är helägl dolterförelag lill Apoleksbolagelhandhar nu av bolagels inlerndislribulion. Reslen av läkemedlendistribueras från som ägs av ell antal huvudsakligenutländska läkemedelsindustrier. Kommillén uttalar att del ankommer påApoleksbolagels ledning atl bedöma huruvida det är rationellt atl Kronanssärdistribuerande roll fortsätter. Apoteksbolaget spelar en viktig roll då del gällerprisbUdning inom läkemedelsområdei. Denna fråga behandlas i kap. 9.Apoleksbolagels inköpspris på standardiserade industriproducerade läkemedel -s.k. farmacevtiska specialiteter- faslslälls i förhandlingar mellanApoteksbolaget och producenterna. Bolagets egel påslag skall täcka koslnadernaoch möjliggöra förräntning av del insatta kapilalel. Del material ulredningenredovisar lyder på alt svenska läkemedelspriser väl tål en jämförelse medpriserna i andra länder även om sannolikl inle har de absolui lägslapriserna, I fråga om själva dislribulionskoslnaderna synes ligga myckellågl, kanske lägsl bland jämförbara länder. Ulredningen har inle funnitanledning att föreslå någon ändring av de regler som gäller för Apoiekbolagetsdel i fråga 2 1984/85. 1984/85:170 18 om prisbildningen på läkemedel. Del slås fast all bolagelkraftfullt måste hävda synpunkler av medicinsk och sjukvårdsekonomisk arl iprisförhandlingarna så all lägsla möjliga läkemedelskosinader kan uppnås. Huvuddelen av kommitténs arbete med frågor omläkemedelsinformalion kommer alt redovisas i ell senare betänkande. I kap. 10ges en beskrivning av Apoteksbolaget och läkemedelsinjörmaiionen ulan allulredningen går in i någon delaljgranskning av akiiviieierna . Redan avdirekliven framgår alt bolagel även framgenl bör ha ell slorl ansvar påinformalionsområdel. Ulredningen finner del angeläget atl bolagets slöd lillläkemedelskommil-téerna fortsätter och betonar viklen av atl kommittéerna fårökad genomslagskraft inom den öpnna vården. Utgivandei av börforlsalta. I kap. 11 behandlas den slutna vårdensläkemedelsförsörjning. En redogörelse lämnas för etl antal särdrag hos dennadel av försörjningen och de speciella ekonomiska avtal som finns på områdel.Enligt gällande lagstiftning skall även den slutna vården förvärva sinaläkemedel genom Apoleksbolagel och utredningen menar all moliven för dennaordning fortfarande har slor bärkraft. Av de 26 sjukvårdshuvudmännen i landethar 25 uppdragit åt Apoteksbolaget att helt svara för även den slutna vårdensläkemedelsförsörjning, medan en, nämligen landsling, driverden i egen regi. Även om inle utredningen är övertygad om altStockholmsmodellen är avgjort ekonomiskt fördelaktig föreslår utredningen ingenändring i den ordning enligt vilken sjukvårdshuvudmännen har frihei all ordnasin slulna vårds läkemedelsförsörjning på del sätt den finner lämpligast. ansvarar Apoleksbolagel även förtotalförsvarets läkemedelsförsörjning som framgår av kap, 12. Detta harfungeral väl och utredningen föreslår ingen förändring i sak. I kap. 13 lämnas en redogörelse för vissa personal- ochutbildningsfrågor. För att Apoteksbolaget skall kunna lyckas med uppgiften atlge en god service på läkemedelsområdet och all påverka läkemedelskosinaderna isänkande syfte är det enligt ulredningen väsentligt alt man finner en välavvägd balanspunkt mellan lekniska rafionaliseringar och en progressivpersonalpolilik. Bolaget är fortfarande mitl inne i en process som medförytterligare förändringar av arbetsuppgifternas art och omfallning. Inte minsl sammanhängerdetla med den fortgående datoriseringen av receptexpedilionen och de ökadekraven på information inom läkemedelsområdet. Ulredningens inlryck är atl manhittills lyckats bemästra såväl de tekniska som de personalmässiga problemen,men atl slor fortsatt uppmärksamhet måste ägnas åt personalutvecklingsfrågor. Apoteksbolagets ekonomi och finanser påverkades längenegativt av en övertagen pensionsskuld av , Denna har numera avbetaltsoch därjämte har gjorda pensionsåiganden säkrais genom avsältningen om tillhopa1250 Mkr. En varulagerreserv och andra obeskattade reserver om närmare 800 Mkrhar byggts upp. Utredningen konstaterar i kap. 14 alt Prop.1984/85:170 19 bilden nu är väsenlligl annorlunda än när bolaget börjadesin verksamhel. Behovet av betryggande reserver har emellerlid framhållits isamband med prisbildningsfrågorna i kap. 9, där det belysts hur det ekonomiskautfallet slarkt kan påverkas av omständigheter utanför bolagets konlroll.Tillgängliga beräkningar rörande bolagets produktivitet uttryckt som en kvotmellan arbetsmängd och betalda personaltimmar utvisar en fortgående ökning. I kap. 15 redovisar utredningen sin syn på Apoteksbolagetefter 1985. Skildringen inrymmer en utvärdering av hittillsvarande verksamhet,synpunkler inför framliden saml förslag till nytt avtal mellan staten ochApoleksbolagel. Den studie utredningen gjort av Apoteksbolaget har i alltväsenlligl givit vid handen att bolaget väl löst sin uppgift att svara för engod läkemedelsförsörjning i landet. De åtaganden bolaget gjort i avtalen medstaten har infriats och de riktlinjer som anvisats har iakttagits. Dettahindrar inte all utredningen på enstaka punkter gjort vissa påpekanden. konstaterat att i ett väsentligt avseende har förväntningarna vidApoteksbolagets tillkomst inte infriats. 1970:74 hade framhållils attApoteksbolaget genom sin ensamrätt skulle bli en myckel stor läkemedelsköpareoch få möjlighet att driva en aktiv inköpspolitik och därigenom få både direktoch indirekt inflytande över prisbildningen på läkemedelsområdet. Utredningenär väl medvelen om de hinder som förelegat för bolaget atl driva en kommersiellinköpspolitik i vanlig mening men beklagar att man inte funnii former för allåtminstone i viss utsträckning bedriva en kombinerad inköps- och prispolitik. Bland synpunkter förekommer någrauttalanden som rör probelmet all bibehålla ett monopolföretag vitall. Denslarka decentraliseringen anses värdefull och del styrks under att ju slarkarekravet på vitalisering är desto viktigare torde del vara alt öka regionernassjälvständighet. Det är emellertid viktigt atl man ytterligare ulvecklarmeloder för atl mäta effektivitet och uppnådda resultat. En speciell fråga somkräver fortsatt uppmärksamhet av avvägningen mellan central service inomföretagel och köp av Ijänster utifrån. Det påpekas all Apoteksbolaget vid sidan av sina stora ochegentliga uppgifter inom läkemedelsområdet är på väg atl bli en inte obetydligintressent på marknaden för penningplacering. Ju större de finansiellauppgiflerna blir desto angelägnare blir det för ägare och styrelse att framgentuppmärksamma i vad mån särskilda organisatoriska och personella arrangemangkan erfordras i syfte att garanlera en fortsall gynnsam utveckling av denlolala verksamhelen. Primärmålet måsle alltid vara atl Apoteksbolaget skallupprätthålla en fullgod läkemedelsförsörjning till lägsta möjliga koslnader. Apoteksbolaget har visat sig vara väl skickat förbetydelsefulla uppgifter i fråga om producentobunden information. Vad somemellertid saknas är ett obundet organ med resurser och förmågaatt utnyttja den 1984/85:170 20 omfallande läkemedelsslatisliken till sludier ochbedömningar av samspelel mellan läkemedelskostnader och sjukvårdskostnader,värdering av olika läkemedels pris med hänsyn till effeklerna pä vården,uppföljning av konslalerade statistiska fakta för all närmare lolka derasinnebörd elc. Ulredningen menar atl det finns anledning atl överväga om inte kvalificeradestatistiska studier och därav föranlelt uppföljningsarbete borde bli tyngdpunkteni det arbete som bedrivs inom ramen för förinformalion och slalistik (). I så fall måste arbelel bedrivas på en högreresursnivå än vad som varit fallet belräffande . Texl lill ett nytl avtal mellan staten och Apoteksbolagetläggs fram. Gillighetsliden föreslås bli 1 januari 1986-31 december 2000. Denuvarande två avtalen föreslås bli ersatta av ett avtal. En rad formella förändringaroch förtydliganden föreslås. Med hänsyn till atl granskningen av Apoteksbolagetsverksamhel utfallit myckel positivt är emellertid de sakliga förändringarnasmå. 1984/85:170 21