bet · G801SoU26 · 1984-12-31 00:00:00 — om statsbidrag till missbrukarvård m.m. (prop. 1984/85:100bil. 7 delvis och prop. 1984/85:151) I betänkandet behandlas ibudgetpropositionen framlagt förslag till medelsanvisning under anslaget H 2samt förslagen i propositionen 1984/ 85:151 om statsbidrag till missbrukarvårdm. Anslagen H 1, H 4 och H 5 har tidigare behandlats i utskottets betänkandeSoU 1984/85:14. Utskottet tillstyrker i betänkandetregeringens förslag i proposition 1984/85:151 om ny statsbidragskonstruktionför missbrukarvården och om att slå ihop statsbidragen till driften av hem förvård eller boende (H 3) resp. till alkoholpolikliniker och vårdcentraler (H 2)till ett gemensamt statsbidrag till missbrukarvård m. m. Förslaget bygger på enöverenskommelse mellan statens förhandlingsnämnd. Utskottet tillstyrker också i propositionenföreslagna medelsanvisningar. Utskottets m-ledamöter reserverar sig till förmån föravslag på den nya statsbidragskonstruktionen samt en minskad medelsanvisning. Proposition1984/85:100 bd. Regeringen har under punkt H 2 (s.166-167) föreslagit att till Bidrag till alkoholpolikliniker ochvårdcentraler för /86 anvisa ett förslagsanslag av 97 501 000kr. Proposition 1984/85:151 1. att bemyndigaregeringen att godkänna överenskommelsen mellan statens förhandlingsnämnd samtföreträdare för och om statsbidragtill missbrukarvård m.m., 2. att till Bidragtill driften av hem för vård eller boende för /86 anvisa ettförslagsanslag av , 3. att till Bidragtill missbrukarvård m. m. för /86 anvisa ett förslagsanslag av405 , 1 1984/85. SoU1984/85:26 2 4. att med ändring av vad somföreslagits i proposition 1984/85:100 bil. 7 inte anvisa något anslag till Bidrag lill alkoholpolikliniker ochvårdcentraler, 5. att till Utveckling och försök med vissa vårdformer /86 anvisa ett reservatioVisanslag av ,.dvs. utöver vad som föreslagits i proposition 1984/85:100, bil. Motion väckt under den all/nänna motionstiden I motion 1984/85:2448 av NilsCarlshamre m. fl. (m) hemställs, såvitt nu är i fråga (yrkande 4), attriksdagen vid behandlingen av proposition 1984/ 85:100, bil. 7, beslutar attför /86 under anslaget H 3 Bidrag till driften av hem för vårdeller boende anvisa . Yrkandena 1 och 2 i motionen har behandlats i utskottetsbetänkande SoU 1984/85:22 och yrkande 3 i betänkande SoU 1984/85:19. Motion väckt med anledni/xg av propositionen I motion 1984/85:3048 av m. fl. (m)hemställs att 1. beslutar avslåproposition 1984/85:151 i vad avser förändrad konstruktion av statsbidrag tillmissbrukarvård, 2. med avslag påpropositionens förslag i motsvarande del beslutar att för /86under H 5, Utveckling och försök med vissa vårdformer, anslå det ibudgetpropositionen (1984/85:100 bil. 7) föreslagna beloppet, . Enligt 22 § socialtjänstlagen(1980:620) skall socialnämnden sörja för att den som behöver vårdas eller bo iett annat hem än det egna tas emot i ett familjehem eller i ett hem för vårdeller boende. ansvarar för att den som genom nämndens försorgtagits emot i ett annat hem än det egna får god vård. Enligt 23 § samma lagskall behovet av hem för vård eller boende inom varje landstingskommuntillgodoses av landstingskommunen och kommunerna i området. Mellan staten och de båda kommunförbunden.Landstingsförbundet och , träffades införsocialtjänstreformen en principöverenskommelse om ändrat huvudmannaskap förvissa institutioner inom . Efter bemyndigande godkänderegeringen överenskommelsen den 26 juni 19S0 (prop. 1979/80:172, SoU1979/80:44, rskr. 1979/80:385). Principöverenskommelsen innebar att berördakommuner och landstingskommuner övertog delshuvudmannaskapet för de statliga ungdomsvårdsskolorna ochnykterhetsvårdsanstalterna, dels de rättigheter och åtaganden som staten hade ifråga om Margretelunds och SoU1984/85:26 3 Råby yrkesskolor, erkända och enskildanykterhelsvårdsanstalter samt inackorderingshem och behandlingshem föralkohol-och narkotikamissbrukare. Parterna var ense om att statsbidragelsutformning skulle medge handlingsfrihet för kommun/landstingskommun och attschablonisering skulle eftersträvas vid den närmare utformningen. godkände en överenskommelse (prop.1980/81:196, SoU 1981/82:23, rskr. 1981/82:92) mellan parterna om enstatsbidragskonstruktion som skulle tillämpas under åren 1983 och 1984.Utskottet uttalade därvid bl. a. att parterna vid fortsatta förhandlingar omden framtida bidragskonstruktionen borde sträva efter att ge denna en sådanutformning att den stöder en utveckling av vårdinnehållet och även i övrigt ärägnad att främja de mål statsmakterna ställt upp för . överenskommelse innebar att staten skulle utgebidrag till kommuner och landstingskommuner för driften av sådana hem för vårdeller boende som avsågs i principöverenskommelsen om huvudmannaskapet. Av delbelopp som angavs för viss kategori av institutioner skulle användas sombidrag till de huvudmän som driver sådana institutioner. skulle utgå sombidrag till de kommuner som haft att svara för vårddagkostnad vidinstitution. Den del av den faktiska nettokostnaden för driften avinstitutionerna som inte täcktes genom det statliga bidraget förutsattes bliersatt av vårdlagarnas hemkommuner. Omräkning av driftbidraget har härefterskett 1983 och 1984 genom överenskommelse mellan parterna. Det slutligadriftbidragei för åren 1983 resp. 1984 för de olika institutionskategorier somhär avses uppgick till 662 milj. kr. resp. 711 milj. kr. Utskottet har (SoU 1982/83:26,1983/84:20, 1984/85:8) understrukit vikten av alt parterna vid förhandlingar omden framtida statsbidragskonstruktionen beaktar att bidragen bör främja enfortsatt utveckling av vården i enlighet med socialtjänstlagens principer.Utskottet har därvid särskilt erinrat om principen om närhet mellan denenskildes hem och vårdinstitutionen och principen om kontinuitet i fråga omsocialtjänstens insatser i enskilda ärenden. Det statliga bidraget till kommunala alkoholpoliklinikerutgår enligt förordningen (1981:614) om statsbidrag till kommunernas verksamhetmed alkoholpolikliniker. Statsbidrag utgår även till kostnader för vård avnarkotikamissbrukare på alkoholpolikliniker samt till försöksverksamhet vidnytillkommande alkoholpolikliniker som används flexibelt för insatser inom bådenykterhetsvård och narkomanvård. Vidare utgår statsbidrag enligt särskildabestämmelser till driften av vårdcentraler för narkotikamissbrukareorganiserade av kommun eller landstingskommun. Skäl för förändring avstatsbidragets nuvarande konstruktion är enligt proposition 1984/85:151 främstföljande. Behovet av institutionsvård för missbrukare synes minska,totalt sett, medan kraven på behandlingsinnehållet vid de institutioner somskall finnas 1*1984/85. SoU1984/85:26 4 kommer att öka. Den öppna vården har storbetydelse som bas under hela vårdförloppet. Det finns dock även ett behov av enutveckling av kvalificerade institutionsresurser för de tyngsta missbrukarna.Del är vidare angeläget med tidiga insatser vid begynnande missbruk, bättresamspel mellan öppen vård och institutionsvård, effektivare eftervårds- ochutsluss-ningsarbete. För att åstadkomma detta krävs också en förbättradsamverkan mellan olika myndigheter och organ, t. ex. mellan socialvården och hälso-ochsjukvården. Det nuvarande statsbidragssystemet anses inte i tillräcklig gradutformat så att det stimulerar till förändringar i enlighet med socialtjänstensintentioner. Det har anförts behov av att göra gränsen mellan öppen vård ochinstitutionsvård mer flexibel samt att öka kommunernas möjlighet alt påverkaoch förändra den landstingsdrivna institutionsvården. Statsbidraget i dessnuvarande form tenderar att permanenta gamla vårdformer eftersom det ärkopplat till den befintliga institutionsstrukturen. Därigenom begränsasmöjligheterna att utveckla andra vårdformer av mer öppen karaktär som skullekunna bli alternativ till institutionsvård i vissa fall. Statsbidraget inuvarande form tar i princip inte hänsyn till beläggningsgraden vid en institution,varför bidragskonstruktionen kan leda till dåligt resursutnyttjande. Vidare harstatsbidraget fått en ojämn geografisk fördelning. Enligt propositionen är det angelägel att en utvecklingoch en önskvärd förändring av vården inte motverkas av det statligabidragssystemet. Det framlagda förslaget sägs innebära en större frihet förkommunerna att utforma vården efter sina behov och förutsättningar.Socialtjänsten måste inrymma olika typer av verksamheter med varierandeinnehåll för att kunna möta de skilda vårdbehov som finns hos olika kategoriermissbrukare. Det finns också behov av en metodutveckling på området. Destiftelsedrivna behandlingshemmen utgör ett värdefullt komplement tillinstitutionsvården och har spelat en viktig roll för utvecklingsarbetet. Det ärenligt propositionen angeläget att det även fortsättningsvis finns utrymme förorganisationer och stiftelser att driva institutioner och att ta initiativ tillutvecklingsarbete inom vården. Sammanfattningsvis anges i firopositionen följande utgångspunkterför elt nytt bidragssystem. - främja målenför och stödja en utveckling av vårdinnehållet, - medgehandlingsfrihet vid utveckling och förändring av verksamheten, - till störredelen riktas till kommunerna, som har huvudansvaret för den vård som bidragetavser och som fattar beslut om olika slag av vårdinsatser, - schabloniserasytterligare och därvid ges en jämnare geografisk fördelning. Skillnader ivårdbehov mellan olika kommuner måste dock beaktas vid fördelningen. 1 propositionen hemställs attriksdagen bemyndigar regeringen att godkänna en överenskommelse som statensförhandlingsnämnd träffat med och Svenska kommunförbundetom statsbidrag till missbru- SoU1984/85:26 5 karvård m. m. Överenskommelsen innebär att statsbidragettill hem för vård eller boende (nuvarande H 3) resp. till alkoholpoliklinikeroch vårdcentraler (nuvarande H 2) samt till försöksverksamhet med familjevårdför vuxna missbrukare (utgår via H 5. Utveckling och försök med nya vårdformer)upphör och ersätts med ett enda statsbidrag till missbrukarvård m. m. Det nyastatsbidraget till missbrukarvård m. m. föreslås utgå i form av kommunbidrag,platsbidrag och omstruktureringsbidrag. Kommunbidraget skall fritt disponeras av kommunerna förolika typer av insatser och till olika verksamheter, bl. a. sådana som drivs avorganisationer, stiftelser eller annan huvudman med ideell inriktning. Detfördelas utifrån det genomsnittliga antalet vårddagar som varje kommunutnyttjat vid statsbidragsberättigade institutioner under åren 1983 och 1984.Kommuner som haft låg utnyttjandegrad garanteras ett bidrag motsvarande avdet genomsnittliga antalet vårddagar per 1 000 invånare i riket som helhet.Genom att bidraget inte specialdestineras till vissa vårdformer uppluckrasgränserna mellan öppen vård och institutionsvård. Emellertid kan ettgenomförande fullt ut av principen att kommunerna skall ha hela kostnadsansvaretför vården äventyra existensen av vissa institutioner som krävs för vården avde mest utsatta grupperna och som har stora upptagningsområden och högpersonaltäthet. Därför föreslås att ett platsbidrag skall utgå till huvudmänför sådana institutioner med ett bestämt belopp per plats. 1 huvudsak utgörsdessa institutioner av de f. d. statliga ungdomsvårdsskolorna ochnykterhetsvårdsanstalterna. Samma institutioner kan också komma i fråga föro//xsiruktureringsbidrag, vilket skall underlätta en nödvändig omstruktureringav institutionsvården och ge berörda huvudmän en viss kompensation för dekostnader som uppstår vid avveckling av hela eller delar av en institution. För att främja samspelet mellan öppen värd ochinstitutionsvård är det enligt propositionen väsentligt att vården planeras iett sammanhang. Socialministern aviserar vissa ändringar isocialtjänstförordningen (1981:750) i syfte att ytterligare markera behovet avatt vid upprättande av planerna för institutionsvården även beaktaöppenvårdsresurserna. skall efter samråd med de bådakommunförbunden redovisa en sammanställning och analys tillsocialdepartementet avseende de förändringar som skett inom missbrukarvårdenm. Det nya statsbidragssystemet avses träda i kraft den 1januari 1986. Det skall gälla , dvs. fram till utgången av år1989. Gällande bidragssystem för hem för vård eller boende förlängs att gällaockså och skall baseras på samma nominella belopp som år1984, nämligen 711 milj. kr. Detslutligabidragsbeloppet för fastställsi den överenskommelse som träffats mellan statens förhandlingsnämnd. Landstingsförbundetoch till 810 milj. kr., vilket också sammantagetinnebär samma nominella nivå som för motsvarande verksamheter. SoU1984/85:26 6 1 särskilda fall bör vidare enligtpropositionen ett projektinriklal statligt stöd kunna ges med inriktning påvissa speciella nya eller förändrade former av institutionsvård elleralternativ lill sådan. Det kan bl. a. gälla verksamheter som startas avstiftelser eller andra ideella organisationer. Utvecklingsbidrag bör enligtpropositionen utgå under högst och bör också enutvärdering av verksamheten genomföras. Det föreslås att för avsätts 10milj. för sådana ändamål som beskrivits. För /86 uppgårmedelsbehovel således till 5 milj. kr. som föreslås anvisade utöver vad somföreslagits i proposition 1984/85:100 bil. 7 under punkten H 5. Utveckling ochförsök med vissa vårdformer. Budgetpropositionens förslag till medelsanvisningför Utveckling och försök med vissa vårdformer har redan behandlats avriksdagen, som anvisat ett reservationsanslag av 18 060 000kr. för ändamålet (SoU 1984/85:14, rskr. 1984/85:195). I motion 1984/85:2448 av NilsCarlshai/xre m.fl. (/n) hemställs att vid behandlingen avproposition 1984/85:100 bil. 7 beslutar att för /86 underanslaget H 3. Bidrag till driften av hem för vård eller boende anvisa . (yrkande 4). Motionärerna föreslår mot bakgrund av den allvarligastatsfinansiella situationen att statsbidragen till bl. a. hem för vård ellerboende avvecklas helt under de kommande två budgetåren. Motionärerna hävdarvidare som en princip att huvudmannen för en verksamhet också skall ha detekonomiska ansvaret. I /nollon 1984/85:3048 av m.fl. (/n)hemställs dels att beslutar avslå propositionen i vad avser förändradkonstruktion av statsbidrag till missbrukarvård (yrkande 1), dels att riksdagenmed avslag på propositionens förslag beslutar att för /86 underH 5. Utveckling och försök med vissa vårdformer anslå det i budgetpropositionenföreslagna beloppet, . (yrkande 2). Motionärerna anför bl. a. attdet gällande statsbidragssystemet stått såsom en garant för en stark ochvarierad institutionsvård. Kommunerna har kunnat välja en institution med enpedagogik som passat den enskilde missbrukaren bäst utan att behöva väga in denekonomiska situationen eller konkurrera med annan verksamhet. Styrkan i svenskmissbrukarvård har varit mångfald och nytänkande. Motionärerna anser attregeringens förslag innebär betydande risk för att förstelnad, offentligtbedriven institutionell missbrukarvård konserveras. Dessutom innebär förslaget,enligt motionärerna, att de enskilda vårdgivarna, som så ofta står förutveckling och nytänkande, kan tvingas lägga ner sin verksamhet helt eller tillstora delar på grund av att bidragen med den föreslagna, nya konstruktionenkommer att dras in till förmån för en utvidgning av den kommunalasocialtjänstens öppna missbrukarvård. I vad gäller anslaget H 5. Utveckling ochförsök med vissa vårdformer anser motionärerna att den uppräkning somföreslagits i budgetpropositionen, från 7 till drygt 18 milj. kr., ärtillräckligt stor. Utveckling och försök i övrigt bör SoU1984/85:26 7 enligt motionärerna bedrivas inom ramen för de anslag somavser reguljär verksamhet. Utskottetgör följande bedömning. Enligt socialtjänstlagen är det den kommunalasocialnämnden som har förstahandsansvaret för att den som behöver vårdas ellerbo i annat hem än det egna får möjlighet härtill. har ocksåansvaret för kvaliteten i den vård som ges. Enligt utskottets mening är det därför en naturligutgångspunkt att statsbidragssystemet bör ge kommunerna en stor frihet när detgäller vårdens utformning och innehåll. Det gäller också fördelningen mellanöppen och sluten vård. Det föreslagna statsbidragssystemet har dennahuvudinriktning. Detta bör f'-ämja en utveckling av vården i enlighet medsocialtjänstlagens principer. är det emellertid, som framhålls ipropositionen, nödvändigt att beakta de behov som finns av vissa störrespecialiserade institutioner för särskilt noggrann tillsyn av vissa missbrukareoch ungdomar. Sådana institutioner, som ofta utnyttjas av flera kommuner, blirpå grund av sin karaktär kostnadskrävande. Staten har svarat för del av dessa kostnader, vilket bl. a. hänger samman med att dessainstitutioner i stor utsträckning utgörs av de tidigare statliganykterhetsvårdsanstalterna och ungdomsvårdsskolorna. Utskottet delar därföruppfattningen att det är lämpligt att i vart fall tills vidare ge ett särskiltriktat bidrag till dessa institutioner. Enligt förslaget skall vidare s. k.omstruktureringsbidrag kunna utgå till huvudmän för här aktuella institutioner,om dessa avvecklas helt eller delvis. Utskottet anser med hänvisning till det anförda att detföreslagna nya statsbidragssystemet fått en lämplig utformning som underlättarfortsatt utveckling av , bl. a. genom ökade möjligheter förkommunerna att satsa på nya vårdalternativ. Med anledning av vad som anförs imotion 3048 (m) vill utskottet framhålla att den nya statsbidragskonstruktioneninte innebär minskat utrymme för ideellt bedriven enskild vård. De nya reglernamedför att det blir lättare att via kommunerna få stöd till nya verksamheter,vilket tvärtom torde vara till fördel för den ideellt inriktade missbrukarvården,som ofta står för nytänkande och utveckling när det gäller behandling avmissbruksproblem. Bidrag skall även kunna utgå för igångsättande av utvecklingsprojekti ideell regi (jfr. s. 17 och 21 resp. s. 26). Alt stödets fördelning påolika vårdalternativ styrs av socialnämnden anser utskottet rimligt med hänsyntill nämndens övergripande ansvar för att behovet av vård i kommunen blir tillgodosett. Utskottet tillstyrker med hänvisning till det anförda attriksdagen bemyndigar regeringen att godkänna den träffade överenskommelsen omstatsbidrag till missbrukarvård m. m. i enlighet med propositionens förslag.Motion 1984/85:3048 avstyrks således i här aktuell del (yrkande 1). När det gäller medelsanvisningen måste utgångspunktensjälvfallet vara att bör anslå medel av en storieksordning som svararmot statens SoU1984/85:26 8 åtagande enligt den överenskommelse om missbrukarvård m.m.som utskottet här tillstyrkt. Utskottet vill dessutom erinra om attifrågavarande statsbidrag utgår bl. a. som följd av att landstingskommuner ochkommuner övertagit huvudmannaskapet för de tidigare statligainstitutionerna inom ungdoms- och nykterhetsvården. I principöverenskommelsenom dét ändrade huvudmannaskapet förutsattes att statsbidrag skulle utgå (seprop. 1979/80:172 s. 12). Utskottet anser inte att det kan krävas att dekommunala huvudmännen skall svara för alla kostnader förinstitutionsvården såsom hävdas i motion 2448 (m), där man vill halverastatsbidraget till hem för vård eller boende för att helt avveckladet. En sådan nedskärning skulle allvarligt drabba kvaliteten på vården för demest behövande missbrukarna. Utskottet tillstyrker sålunda den i propositionenföreslagna medelsanvisningen för bidrag till driften av hem för vård ellerboende resp. bidrag till missbrukarvård m.m. (avser resp.första halvåret 1986) och avstyrker motion 2448 (m) yrkande 4. När det gäller de särskilda medel för utvecklingsinsatserinom institutionsvården som föreslås i propositionen - 5 milj. kr. -konstaterar utskottet att det råder en bred enighet om vikten av attunderstödja ett brett och varierat utbud av olika vårdalternativ inommissbrukarvården. Även i motion 3048 (m), vari yrkas avslag på propositionen ihär aktuell del (yrkande 2), understryks behovet av ständig utveckling ochförnyelse. Motionärerna anser emellertid att utvecklingsarbetet bör bedrivasinom ramen för anslagen till den reguljära verksamheten. Det är många olika utvecklingsbehov som konkurrerar omtillgängliga projektmedel. Enligt utskottets mening är det viktigt att inteinstitutionsvårdens utformning och innehåll kommer i skymundan på grund av deökade satsningarna på öppen vård. Inte minst viktigt är att skapa ekonomisktutrymme för stiftelser och andra ideella organisationer att starta nyaverksamheter som kan utgöra alternativ till befintlig vård. Utskottet villunderstryka att det är viktigt att utvärdering sker av utvecklingsprojekten. Isammanhanget bör vidare erinras om att ifrågavarande medel är avsedda attdisponeras av och alltså inte ingår i det schablonbidragsom betalas till kommuner och institutionshuvudmän. Utskottet tillstyrker således propositionens förslag omsärskilda medel för utvecklingsinsatser och avstyrker motion 3048 (m) yrkande2. 1.beträffande statsbidragskonstruktion för missbrukarvården att medbifall till proposition 1984/85:151 yrkande 1 och ' med avslag på motion1984/85:3048 yrkande 1 bemyndigar regeringen att godkänna överenskommelsenmellan statens förhand- SoU1984/85:26 9 lingsnämnd samt företrädare för om statsbidrag till missbrukarvård m.m., 2. beträffandebidrag till driften av he/xi för vård eller boende att riksdagenmed bifall till proposition 1984/85:151 yrkande 2 och med avslag på motion1984/85:2448 yrkande 4 till Bidrag till driften av hem för vård eller boendeför /86 anvisar ett förslagsanslag av , 3. beträffandebidrag till missbrukarvård attriksdagen med bifall till proposition 1984/85:151 yrkande 3 till Bidrag tillmissbrukarvård m. för /86 anvisar ett förslagsanslag av , 4. beträffandebidrag till alkoholpolikliniker och vårdcentraler att riksdagenmed anledning av proposition 1984/85:100 bil. 7 punkt H 2 och med bifall tillproposition 1984/85:151 yrkande 4 inte anvisar något anslag till Bidrag tillalkoholpolikliniker och vårdcentraler, 5. beträffandeutveckling och försök med vissa vårdfor/ner attriksdagen med bifall till proposition 1984/85:151 yrkande 5 och med avslag påmotion 1984/85:3048 yrkande 2 till Utveckling och försök med vissa vårdformerför /86 anvisar ett ytterligare reservationsanslag av 5 000 000kr. utöver vad som anvisats genom beslut medanledning av utskottets betänkande SoU 1984/85:14. Närvarande: (), (),(), (), (). (),(), (), (), (vpk), (), (), (), () och (). Statsbidragskonstruktionen för missbrukarvården (mom. 1 ihemställan) 1. av , , (samtliga m) som anser dels att det avsnitt i utskottetsbetänkande på s. 7 som börjar med "Enligt socialtjänstlagen" ochslutar med "(yrkande 1)." bort ha följande lydelse; SoU1984/85:26 10 Utskottet anser att det i dagensläge inte finns anledning att ändra statsbidragssystemet. Detspecialdestinerade statsbidraget bör avvecklas och ersättas med ett bättre ochrättvisare skatteutjämningssystem. Utskottet vill betona att oaktat hurstatsbidragen är utformade är det angeläget att kommunerna inte missgynnar deenskilda vårdalternativen. Dessa slår oftast för en positiv utveckling avmissbruksvården. Utskottettillstyrker således motion 1984/85:3048 yrkande 1. dels att utskottet under mom. 1 bort hemställa 1. beträffandestatsbidragskonstruktion för /nissbrukarvården att med bifall lillmotion 1984/85:3048 yrkande 1 beslutar avslå proposition 1984/85:151 yrkande 1, Bidrag till driften av hem för vård eller boende m. m.(mom. 2-4 i hemställan) 2. av , , och (samtliga m) som anser dels att det avsnitt i utskottetsbetänkande som börjar på s. 7 med "När det gäller" och slutar på s. 8med "yrkande 4" bort ha följande lydelse: Med ett mycket stort budgetunderskott och en alltför storoffentlig sektor är det enligt utskottets mening oacceptabelt med fortsattexpansion av den kommunala sektorn. Härtill kommer att kommunerna efter kontinuerlig ökning nuhar mycket god likviditet, . I detta läge kan det inte anses rimligt att staten medsitt myckel stora budgetunderskott skulle tillskjuta istatsbidrag till den kommunala sektorn. För att volymökningen skall upphöra ären minskning av statsbidragen nödvändig.