bet · G801SoU27 · 1984-12-31 00:00:00 — na 1984/85:3134 (c) yrkande 2 samt 3135 (vpk) yrkande 2och tillstyrker propositionens förslag om att förskolan för utvecklingsstördabarn skall inordnas i den kommunala bainomsorgen. När det gäller den försiktighet vid integreringen av deutvecklingsstörda barnen som anbefalls i motion 1984/85:3134 (c) vill utskotteiframhålla alt ett utvecklingsstört barns individuella förutsättningar och behovmåste ges avgörande betydelse för barnels placering. Detta torde följa avbarnets rätt till individuellt anpassat bistånd enligt socialtjänstlagen.Strävan bör emellertid vara att barnet tidigt får vänja sig vid en normalmiljö. Utskottet anser inte att motionsyrkandet påkallar något riksdagensuttalande och avstyrker motionen i här aktuell del (yrkande 3). Insatser på skolo/nrådel I propositionen föreslås att äveninsatser för flerhandikappade elever i särskolan skall ingå i arbetsområdet förde planeringsberedningar som finns vid länsskolnämnderna i , ,, och . Planeringsberedningen har till uppgift att samordnainsatserna i regionen för i första hand elever med handikapp i ,sameskolan, specialskolan och den kommunala gymnasieskolan. Socialministernerinrar om att det inom särskolan finns ett stort antal flerhandikappade eleverför vilka det ofta behövs regionala insatser. I landstingskommunerna finns fems. k. regionala tjänster som BU-lärare (för blinda utvecklingsstörda) och likamånga som pU-lärare (för döva utvecklingsstörda). 1 propositionen föreslås attdessa tio tjänster, för vilka statsbidrag utgår, knyts till de länsskolnämnderdär planeringsberedningar är inrättade. Utskottettillstyrker förslagen om regionala insatser på skolområdet. Utskottet vill i detta sammanhangta upp en annan fråga med anknytning till särskolan, nämligen skolpliktsåldern. I den föreslagna lagen regleras i och för sig inteskolundervisningen för utvecklingsstörda barn och ungdomar. Socialministernanför att skolplikten och skolundervisningen bör regleras i skollagen och atthan i denna fråga är ense med statsrådet . Av propositionen framgåratt en sänkning av den nuvarande särskolpliktsåldern, 21 eller i vissa fall 23år, föreslagits av såväl omsorgskommittén som omsorgsberedningen, i båda fallenkompletterat med förslag om rätt för psykiskt utvecklingsstörda att erhållaytterligare undervisning upp till viss nivå/ålder. Många remissinstanser anseremellertid att nuvarande särskolpliktsålder skall vara kvar. Utskottet ställer sig positivt till att reglerna omsärskolan förs över till den planerade skollagen och även till att skolpliktenregleras i det sammanhanget. Frågan om lidpunkten för skolpliktens upphörandekan emellertid kräva ytterligare överväganden. Det är viktigt attutvecklingsstörda ungdomar verkligen får all den undervisning som de kantillgodogöra sig. En regeländring får inte ske på ett sådant sätt att vissaungdomar i praktiken får mindre SoU1984/85:27 19 skolundervisning och träning än nu och därmed sämremöjligheter alt utveckla sina personliga resurser. Utskottet förutsätter attregeringen ägnar särskild uppmärksamhet åt denna fråga i det fortsattaberedningsarbetet. Tillsynen över o//isorgsvårdens personal Genom motion 1984/85:709 av GullanLindblad och /nark (båda m), väckt under allmänna motionstiden ,väcks frågan om den s.k. tillsynslagens tillämpning på omsorgsvårdens personal.Frågan har inte behandlats i propositionen. I motionen begärs förslag tilländring av tillsynslagen så att även omsorgsvårdens personal kommer att ståunder tillsyn. Motionärerna anför att den nuvarandeomsorgslagen inte annat än i vissa undantagsfall medger att disciplinansvar kanådömas personal inom omsorgsvården. Enligt motionärernas mening har utvecklingsstördaen ställning i förhållande till personalen som är jämförbar med patienter inomlångvården, men de utvecklingsstörda har ofta sämre möjligheter att hävda sinaintressen. Visserligen kan personal som gör sig skyldig till brottsligahandlingar ställas till ansvar i vanlig ordning, men enligt motionärerna kan enhandling utan att vara brottslig vara klandervärd och lända denutvecklingsstörde till allvarligt men. Det är därför enligt motionärernasuppfattning viktigt att stärka de utvecklingsstördas rättsskydd genom att ävenomsorgspersonalen omfattas av tillsynslagen. Lagen (1980:11) o/n tillsyn över hälso- ochsjukvårdspersonalen m.fl. (tillsynslagen) trädde i kraft . a. bestämmelser om allmänna åligganden för personalen, om ansvarför fel och försummelser i vården, om ordningen för ansvarets utkrävande samtom återkallande av legitimation m. m. Frågor om disciplinansvar handläggs av ensärskild nämnd, hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd. Enligt 1 § tillsynslagen omfattas främst tre grupperhälso- och sjukvårdspersonal av tillsynen enligt lagen. Den första gruppen ärpersonal vid sjukhus och andra inrättningar för öppen och sluten vård avpatienter som drivs av det allmänna, av enskilda med bidrag från del allmännaeller efter särskilt tillstånd. Den andra gruppen omfattar de legitimeradeyrkesutövarna utanför de nämnda inrättningarna samt den personal som biträdersådana yrkesutövare i vården av patienter. Till den tredje gruppen hör denpersonal som arbetar inom detaljhandeln med läkemedel. Utöver de angivna begränsningarna till tre kategorierfinns en ytterligare bestämning för att ange den åsyftade personkretsen. Enligt1 § avses "hälso-och sjukvårdspersonal". Uttrycket "hälso- ochsjukvård" är emellertid inte entydigt. I tillsynslagen avses endast denindividuellt inriktade vården till förebyggande, uppspårande, utredning ellerbehandling av sjukdom, skada eller kroppsfel samt vård i samband med barnsbörd.Denna begränsning har i lagen kommit till uttryck genom att man i lagtextentalar om vtird av patienter. Vård enligt lagen (1967:940) angående omsorger omvissa psykiskt SoU1984/85:27 20 utvecklingsstörda räknas inte i sig till hälso-ochsjukvård. Personalen i denna verksamhet hänförs under lagen endast i de fallden är verksam vid en sjukvårdsinrättning, exempelvis elt specialsjukhus förpsykiskt utvecklingsstörda, eller under en legitimeiad yrkesutövaresöverinseende utför sådana arbetsuppgifter som är att hänföra till hälso- ochsjukvård i den betydelse som anförts ovan. I tillsynslagen stadgas att den på ovan beskrivet sättbestämda kretsen av hälso- och sjukvårdspersonal i yrkesutövningen står undertillsyn av och omfattas av det särskilda disciplinansvaretenligt lagens 12-14 §§. Detta ansvar innebiir att om den som tillhör, eller ivissa fall tillhört, hälso- och sjukvårdspersonalen uppsåtligen eller avoaktsamhet åsidosätter vad som åligger honom i hans yrkesutövning, och feletinte är ringa, disciplinpåföljd i form av erinran eller varning får åläggashonom. Bestämmelserna i tillsynslagen innebär att all hälso-ochsjukvårdspersonal som omfattas av lagen - således även privata yrkesutövare -är underkastad ett särskilt offentligrättsligt ansvar. Bestämmelser om disciplinansvar finns även i lagen(1976:600) o/n offendig anställning (), som gäller anställda hos staten,kommuner, landstingskommuner, allmänna försäkringskassor m.fl.; beträffandeanställda hos kommuner och landstingskomrrruner dock endast om anställningen ärstatligt reglerad (1 kap. 1 och 5 §§ samt 10 kap. 1 och 4 §§). Om tillsynslagenär tillämplig har den företräde framför . Vidare gäller givetvisbrotisbal-ke/is bestämmelser. Hälso- och sjukvårdspersonal kan således ställastill ansvar i vanlig ordning för allmänna brott som begåtts i tjänsten. Utskottet behandlade senast fråganom avgränsningen av den krets som omfattas av tillsynslagens ansvarsregler ibetänkande SoU 1984/85:2. Frågan gällde då ansvarsreglerna för törtroendeläkareoch utskottet uttalade att regeringen borde överväga om nuvarande regler omansvar för förtroendeläkare är lämpligt utformade och tillräckliga med hänsyntill patienternas intressen. Detta gav regeringen till känna. Som motionärerna anfört har gjort enframställan lill regeringen om alt personalen inom omsorgsvården skulle förasin under tillsynslagens bestämmelser. Skrivelsen har retnissbehandlats, meninte föranlett någon åtgärd. Frågan om utsatta gruppers skydd mot olämplig behandlingoch/eller övergrepp från viss vårdande personal är av principiell betydelse.Det gäller inte minst i fråga om utvecklingsstörda, som inte sällan kan varamycket beroende av personalen som de har särskilt svårt att hävdasina rättigheter eller påkalla hjälp utifrån. Enligt vad utskottet har inhämtatkommer emellertid frågan om ansvarsreglerna för förtroendeläkarna att tas uppav regeringen under kommande höst. 1 samband därmed avser man även att övervägafrågan om att eventuellt föra in vissa andra grupper under tillsynslagensbestämmelser. Utskottet vill understryka del angelägna i att regeringen i detsammanhanget också överväger frågan om ansvaret för olika SoU1984/85:27 21 personalkategorier inom omsorgsverksamheten. Med hänvisning härtill avstyrker utskottet motion 1984/85:709 (m). 1. beträffandepersonkretsen i omsorgslagen attriksdagen med bifall till regeringens förslag och med anledning av motion1984/85:3134 yrkande 1, motion 1984/85:3136 yrkandena 1 och 2 samt motion1984/85:3137 yrkande 1 a) antar i propositionen framlagtförslag till lydelse av 1 § i förslaget till lag om särskilda omsorger ompsykiskt utvecklingsstörda m.fl., b) som sin mening ger regeringen tillkänna vad utskottei anfört, attriksdagen med anledning av regeringens förslag och motion 1984/85:3133 yrkande1 och motion 1984/85:3136 yrkande 3 antar a) den såsom Utskottets förslagbetecknade och i Bilaga 2 upptagna lydelsen av 4 § i förslaget till lag omsärskilda omsorger om psykiskt utvecklingsstörda m.fl., b) den såsom Utskottets förslagbetecknade och i Bilaga 3 upptagna lydelsen av 8 § i förslaget till lagominförande av lagen (1985:000) om särskilda omsorger om psykisktutvecklingsstörda m. 3. beträffandeavgifter för boende attriksdagen med anledning av regeringens förslag och motion 1984/85:3133 yrkande2, motion 1984/85:3134 yrkande 4 i motsvarande del, motion 1984/85:3135yrkande 1 och motion 1984/ 85:3136 yrkande 4 i motsvarande del antar a) den såsom Utskottets förslagbetecknade och i Bilaga 2 upptagna lydelsen av 13 § i förslaget till lag omsärskilda omsorger om psykiskt utvecklingsstörda m.fl., b) den såsom Utskottets förslagbetecknade och i Bilaga 3 upptagna lydelsen av 4 § i förslaget till lagominförande av lagen (1985:000) om särskilda omsorger om psykisktutvecklingsstörda m.fl., 4. beträffanderätten alt uppbära sin pension attriksdagen med anledning av motion 1984/85:3134 yrkande 4 i motsvarande del ochmotion 1984/85:3136 yrkande 4 i motsvarande del som sin mening ger regeringentill känna vad utskottet anfört, 5. beträffande avvecklingav vårdhei/xmen för vuxna utvecklingsstörda att med bifall till regeringens förslag och med avslag på motion 1984/85:3137 yrkande 2 i motsvarande del antar i proposi tionen föreslagen lydelse av 3 § i förslaget till lag om införande av lagen (1985:000) om särskilda omsorger om psykiskt utvecklings störda m.fl.. SoU1984/85:27 22 6. beträffande nyintagning Ispecialsjukhus och vårdhe/n för vuxna att med bifall till regeringensförslag och med avslag på motion 1984/85:3137 yrkande 2 i molsvarande del antari propositionen föreslagen lydelse av 5 § i förslaget till lag om införande avlagen (1985:000) om särskilda omsorger om psykiskt utvecklingsstörda m. 7. beträffande huvudmannaskapet försärförskolan attriksdagen med bifall till regeringens förslag och med avslag på motion1984/85:3134 yrkande 2 och motion 1984/85:3135 yrkande 2 antar i propositionenframlagt förslag till 2 § i förslaget till lag om särskilda omsorger ompsykiskt utvecklingsstörda m.fl., 8. beträffandeintegrering av förskolebarn attriksdagen avslår motion 1984/85:3134 yrkande 3. 9. beträffanderegionala insatser på skolområdet attriksdagen godkänner vad som föreslagits i propositionen, 10. beträffande tillsynslagenstillämpningsområde att avslår motion 1984/85:709, 11. att antar i propositionenframlagt förslag till lag om särskilda omsorger om psykiskt utvecklingsstördam. i den mån förslaget inte behandlats under mom. 1, 2, 3 och 7, 12. att antar i propositionenframlagt förslag till lag om införande av lagen (1985:000) om särskildaomsorger om psykiskt utvecklingsstörda m.fl. i den mån förslaget intebehandlats under mom. 2, 3, 5 och 6, 13. att antar i propositionenframlagt förslag till.lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763). Närvarande: (), ().John (), (). (), ().Ann-Cathrine (), (), (), AnitaPersson (s), (), (vpk), (), RosaÖsth (c) och (). SoU1984/85:27 23 Avveckling av vårdhemmen för vuxna utvecklingsstörda m. m.(mom. 5 och 6 i hemställan) 1. av , , och (samtliga m) som anser dels att det avsnitt i betänkandetpå s. 15 som börjar med "Målet för" och som slutar med "imotsvarande del" bort ha följande lydelse: Målet för omsorgsverksamheten är normalisering ochintegrering. Utskottet har därför uppfattningen att vårdhem och specialsjukhusi huvudsak bör avvecklas. Då det gäller vårdhem för barn bör detta kunna skeskyndsamt. Då det gäller vårdhemmen för vuxna vill utskottet understrykasocialministerns ord att utflyttning från vårdhemmen måste ske med varsamhetoch med hänsynstagande till och efter samråd med varje enskild individ. Det fårinte bli så att utvecklingsstörda mot sin vilja tvingas flytta till en ny ochkanske skrämmande omgivning. Emellertid kommer det enligt utskottets meningdessutom alltid att finnas behov av mindre vårdhem med kvalificerade resurserför vissa gravt utvecklingsstörda. Planeringen kan därför enligt utskottetsuppfattning inte inriktas på en total avveckling av vårdhemmen för Vuxnautvecklingsstörda utan målsättningen bör vara utflyttning från vårdhemmen imöjligaste mån. Med anledning av motion 1984/85:3137 yrkande 2 i motsvarandedel förordar utskottet därför en ändrad lydelse av 3 § lagen om införande avlagen. (1985:000) om särskilda omsorger om psykiskt utvecklingsstörda m.fl. Utskottet anser även att den föreslagna bestämmelsen attnyintagning i vårdhem för vuxna eller i specialsjukhus får ske endast om detfinns Synnerliga skäl är alltför restriktiv och förordar i stället medanledning av motion 1984/85:3137 (m) yrkande 2 i motsvarande del att 5§ lagenom införande av lagen (1985:000) om särskilda omsorger om utvecklingsstördam.fl. skall ändras så att nyintagning får ske om särskilda skäl föreligger. dels att utskottet under mom. 5 och 6 bort hemställa 5. beträffande avveckling avvårdhenimen för vwcna utvecklingsstörda att med anledning avregeringens förslag och motion 1984/85:3137 yrkande 2 i motsvarande del antarden i bilaga4 upptagna och såsom Reservanternas förslag betecknade lydelsen av3 § lagen om införande av lagen (1985:000) om särskilda omsorger om psykisktutvecklingsstörda m.fl., 6. beträffande nyintagni/xg ispecialsjukhus och vårdhem för vuxna att med anledning av regeringensförslag och motion 1984/85:3137 yrkande 2 i motsvarande del antar den i bdaga 4upptagna och såsom Reservanternas förslag betecknade lydelsen av 5 § lagen ominförande av lagen (1985:000) om särskilda omsorger om psykisktutvecklingsstörda m. fl. SoU1984/85:27 24 Huvudmannaskapet för särförskolan (mom. 7 i hemställan) 2. av (), (vpk) och () som anser dels att det avsnitt i betänkandetpå s. 17 som börjar med "Utskottet har" och som slutar på s. 18 med"kommunala barnomsorgen" bort ha följande lydelse; Propositionens förslag innebär att landstingskommunernabehåller huvudmannaskapet för de särskilda omsorgerna och för särskolan.Däremot föreslås att kommunerna skall överta ansvaret för förskoleverksamhetenför de utvecklingsstörda barnen och att dessa skall integreras i kommunernasvanliga barnomsorg. Utskottet delar uppfattningen att den tidiga integreringenav de psykiskt utvecklingsstörda barnen är angelägen för att barnen som vuxnaskall kunna delta i samhällslivet. Integreringen måste dock ske på de berördabarnens villkor. Enligt utskottets mening är det viktigt att de förskolebarndet här gäller garanteras en pedagogik och metodik som utgår från derasförutsättningar och som arbetats fram i hittillsvarandeorganisation. Utskottet anser att intill dess det kan garanteras att denkommunala förskolan har samma specialresurser för de utvecklingsstördaförskolebarnen som landstingskommunerna har , bör landstingskommunernabehålla ansvaret även för särförskolan. Med anledning av motionerna 1984/85:3134 (c) yrkande 2 och3135 (vpk) yrkande 2 föreslår utskottet sålunda att propositionens lagförslag(2 §) ändras så att landstingskommunerna skall behålla ansvaret förförskoleverksamheten för de utvecklingsstörda barnen. dels att utskottet under mom. 7 bort hemställa 7.beträffande huvudmannaskapet för särförskolan attriksdagen med anledning av motion 1984/85:3134 yrkande 2 och motion1984/85:3135 yrkande 2 beslutar anta följande såsom Reservanternas förslagbetecknade lydelse av 2 § i förslaget till lag om särskilda omsorger ompsykiskt utvecklingsstörda m. fl. Propositionens förslag Reservanternas förslag 2§ I socialtjänstlagen (1980:620)och i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) finns förskrifter om kommunernas ochlandstingskommunernas ansvar för socialtjänst respektive hälso- och sjukvård åtalla. Det ansvar för förskole- och fritidshemsverksamhet somenligt 13 -18 §§ socialtjänstlagen (1980:620) åvilar kommun skall dock åvilalandstingskommun såvitt avser barn med rätt till särskilda omsorger enligtdenna lag. SoU1984/85:27 25 Tillsynslagens tillämpningsområde (mom. 10 i hemställan) 3. av , , och (samtliga m) som anser dels att det avsnitt i betänkandetsom börjar på s. 20 med "Frågan om" och som slutar på s. 21 med"motion 1984/85:709 (m)" bort ha följande lydelse: Frågan om utsatta gruppers skydd mot olämplig behandlingoch/eller övergrepp från vårdande personal är av principiell betydelse. Detgäller inte minst i fråga om utvecklingsstörda, som inte sällan kan vara mycketberoende av personalen som de har särskilt svårt att hävda sinarättigheter eller påkalla hjälp utifrån. Enligt vad utskottet inhämtat kommerfrågan om ansvarsreglerna för förtroendeläkarna att tas upp av regeringen underkommande höst. Enligt utskottets mening bör regeringen då även ge förslag tillsådan ändring av tillsynslagen att omsorgsvårdens personal kommer att omfattasav lagens ansvarsregler. Detta bör med anledning av motion1984/85:709 (m) ge regeringen till känna. dels att utskottet under mom. 10bort hemställa 10. beträffande tillsynslagens tillämpningsområde attriksdagen med anledning av motion 1984/85:709 som sin mening ger regeringentill känna vad utskottet anfört. SoU1984/85:27 26 Bilaga 1 I proposition 1984/85:176framlagda lagförslag Lag om särskilda omsorger om psykiskt utvecklingsstördam.fl. Härigenom föreskrivs följande. 1 S Denna lag innehåller föreskrifter om särskilda omsorgerom psykiskt utvecklingsstörda. Vad i lagen sägs om psykiskt utvecklingsstörda gäller ävenpersoner som på grund av hjärnskada, föranledd av yttre våld eller kroppsligsjukdom, har fått etl betydande och bestående begåvningshandikapp samt personermed barndomspsykos. 2 § I socialtjänstlagen (1980:620) och i h;ilso- ochsjukvårdslagen (1982:763) finns föreskrifter om kommunernas och landstingskommunernas ansvar för socialtjänst respektive hälso- och sjukvård åt alla. 3 § De särskilda omsorgerna skall syfta till att gepsykiskt utvecklingsstörda möjlighet att leva som andra och i gemenskap med andra. Omsorgerna skall vara inriktade på alt utveckla den enskildes egna resurser. Verksamheten skall vara grundad på respekt för denenskildes självbestämmanderätt och integritet. 4 ij De särskilda omsorgerna är 1. rådgivning, annat personligt stödsaml stöd av en särskild kontaktperson, 2. daglig verksamhet i dagcenter ellerannan sysselsättning för dem över skolåldern, som saknar förvärvsarbete ochinte utbildar sig, 3. kortiidsvistelse utanför det egna hemmet i syftefrämst att avlösa anhöriga i vård och tillsyn, samt kortlidstillsyn utanför hemmet av skolungdom , 4. bosiad i familjehem eller elevhemför barn och ungdomar som behöver bo utanför föräldrahemmet. 5. bostad i grupphem för vuxna sominte kan bo självständigt. I de särskilda omsorgerna enligt första stycket 2-5 ingårockså omvårdnad. I de särskilda omsorgerna bostad i elevhem och bostad igrupphem ingår vidare fritidsverksamhet och kulturella aktiviteter. SoU1984/85:27 27 Rätten till särskilda omsorger 5 § Psykiskt utvecklingsstörda har rätt till särskildaomsorger enligt denna lag, om de behöver sådant stöd och sådan hjälp i sin livsföring och deras behov inle tillgodoses på något annat sätt. Psykiskt utvecklingsstörda skall genom de särskildaomsorgerna tillförsäkras goda levnadsvillkor. De särskilda omsorgerna skall anpassas till mottagarensindividuella behov samt utformas så att de är lätt tillgängliga för demänniskor som behöver dem och stärker deras förmåga att leva ett självständigtliv. 6 § Särskilda omsorger skall ges den psykiskt utvecklingsstördeendast om han begär det. Om han är eller, i annat fall, om han uppenbart saknar förmåga att på egen hand ta ställning i frågan, skall de särskilda omsorgerna ges på begäran av vårdnadshavare, förmyndare eller god man. 7 § Varje landstingskommun skall svara för de särskildaomsorgerna åt psykiskt utvecklingsstörda som är bosatta inom landstingskommunen. Psykiskt utvecklingsstörda som vistas i landstingskommunen skall ges det stöd och den hjälp som de behöver. Vad som i denna lag sägs om landstingskommuner gällerockså kommuner som inte ingår i en landstingskommun. Föreskrifter omförvaltningsutskottet skall därvid avse kommunstyrelsen. 8 § Till landstingskommunens uppgifter hör att 1. göra sig förtrogen med psykiskt utvecklingsstördaslevnadsförhållanden samt verka för att de får sina behov allsidigt tillgodosedda, 2. informera om verksamhetens mål ochmedel, 3. i samverkan med kommunerna ilandstingskommunen samordna den verksamhet som behövs för psykisktutvecklingsstörda och deras familjer samt verka för att den utvecklas på etttillfredsställande sätt. 4. medverka till att psykiskt utvecklingsstörda får enmeningsfull sysselsättning genom förvärvsarbete, 5. samverka med organisationer somföreträder psykiskt utvecklingsstörda, 6. verka för att det allmänna fritids-och kulturutbudet blir tillgängligt för psykiskt utvecklingsstörda. 9 S Landstingskommunen skall efter samråd med kommunernainom landstingskommunen planera för de särskilda omsorgerna om psykiskt utvecklingsstörda. 10 S Samråd skall fortlöpande ske med den psykiskt.utvecklingsstördes närstående. SoU1984/85:27 28 J1 § Landstingskommunen skall anmäla till överförmyndarennär en psykiskt utvecklingsstörd kan antas behöva förmyndare eller god man samtnär en omyndighetsförklaring bör kunna hävas eller ett godmanskap kunnaupphöra. 12 § Landstingskommunen får till kommun ilandstingskommunen överlåta uppgift enligt denna lag beträffande psykiskt utvecklingsstörda som är bosatta i kommunen eller vistas där , om landstingskom munen och kommunen har kommit överens om det samt regeringen medger det. Om en sådan överlåtelse sker, skall föreskrifterna i dennalag om landstingskommun i tillämpliga delar gälla för kommunen. 13 § Avgift skall inte tas ut för särskildaomsorger enligt denna lag. Av dem som inte är berättigade till folkpension i form av hel förtidspension eller hel ålderspension och som har inkomst av eget arbete får dock, när de har stadigvarande bostad på landstingskommunens bekostnad, skäliga avgifter för kost och logi tas ut enligt de grunder som landstingskommunen bestämmer. Avgifterna skall bestämmas så att de boende förbehålls tillräckliga medel för sina personliga behov. Regeringen meddelar ytterligare föreskrifter om sådana avgifter. Om rätt för landstingskommunen att i vissa fall uppbärafolkpension och barnbidrag finns särskilda bestämmelser. 14 8 Ledningen av omsorgsverksamheten skall utövasav en omsorgsnämnd i den mån inte annat följer av sådant beslut som avses i 3 kap. 14 § kommunallagen (1977:179). Landstingskommunen får tillsatta en särskild omsorgsnämndeller uppdra åt en annan nämnd att vara omsorgsnämnd.