prop · G7039 · 1983-12-31 00:00:00 — 15 000 7 500 50 000/enhet 6 000 var för varje tiotal bam inskrivna i daghem och fritidshem Statsbidrag för enskilda daghem och fritidshem börutgå som bidrag per inskrivet barn och efter samma regler som för kommunalaverksamheter vad beträffar vistelsetider, bidragsbeloppens storlek m. m. Nuvarande statsbidrag fill daghem och fritidshem utbetalasmed fyra förskott för verksamhetsåret samt slutavräkning i april året efter.Familjedaghemsbidraget utbetalas i sin helhet kalenderårsvis i efterskott. Förberäkningen av förskottsutbetalningama lämnar kommunerna till socialstyrelsenuppgifter om planerna för verksamheten under bidragsåret. Jag föreslår att utbetalningsreglema ändras så attförskottsbetalningarna sammanlagt skall omfatta av föregående årsbidragsbelopp. Detta innebär att även bidraget till familjedaghem kommer attomfattas av förskottsutbetalningen. Liksom tidigare bör utbetalningarna skemed en fjärdedel av beloppet . Slutavräkning bör liksomtidigare ske i april året efter. Prop.1983/84:9 12 3.2 Statsbidrag till social hemhjälp Syftet med den sociala hemhjälpen är att göra det möjligtför äldre och handikappade att så länge det är möjligt bo kvar i egna bostäder. För att underlätta för kommunerna att bygga ut den socialahemhjälpen för de berörda grupperna infördes statsbidrag avkommunernas nettokostnader för hemhjälpen (prop. 1964:85, SoU 106, rskr 245). genomfördes en översyn avstatsbidragsbestämmelserna. Översynen resulterade i beslut att statsbidraget fr.o.m.den 1 juli 1974 skulle betalas av kommunernas bruttokostnader förverksamheten. Vidare vidgades bidragsunderlaget till att omfatta ävenkostnader för hår- och fotvård, badservice, matdistribution och snöröjning (prop.1974:141, SoU 41, rskr 345). Med stöd av detta statsbidrag har kommunerna byggt upp eneffektiv social service för äldre och handikappade. harsjukvårdshuvudmännen gett hög prioritet åt hemsjukvården och annan primärvårdmed sikte främst på att tillgodose de äldres behov. Antalet äldre och handikappade med social hemhjälp ökadesnabbt , och antalet har därefter stabiliseratstill omkring 350 OCK) personer . Den sociala hemhjälpen till barnfamiljerna utgörs ihuvudsak av husmorsvikariat och tillfällig barnfillsyn. Dessa båda hjälpformerhar minskat avsevärt i takt med föräldraförsäkringens utbyggnad. De svarar f.n.tillsammans för av antalet hjälptimmar inom den sociala hemhjälpen. Dettotala antalet rimmar inom hemhjälpen har varit i stort settoförändrat. Även om omfattningen av den sociala hemhjälpen undersenare år i stort sett varit oförändrad, har kommunernas bruttokostnader ökatkraftigt. var kostnaden 1 435 milj. kr., medan den år 1982uppgick till ca 4 200 milj. kr. Det innebär en genomsnittlig ökning med ca 17 %per år. Statsbidraget har ökat på motsvarande sätt. Utbyggnaden av den sociala hemhjälpen har inneburit attäldre och handikappade i större utsträckning kan bo kvar i sina invandamiljöer. Detta har minskat beroendet av omhändertagande i institutionellaformer. har dock bidragssystemet blivit alltmer osmidigt ochinte längre på ett önskvärt sätt främjat ny utveckling inom området.Hemhjälpens omfattning har varit tämligen oförändrad. Däremot har kostnadernaför verksamheten ökat snabbt både för kommunerna och staten. Vidare finns behovav att i större utsträckning utveckla även andra öppenvårdsinriktade former aväldre- och handikappomsorg samt att underlätta samarbetet med sjukvården. Detfinns därför anledning att ompröva bidragskonstruktionen. Den tidigareregeringen anmälde också att behov förelåg av en översyn av statsbidragsreglernaför att åstadkomma bästa möjliga vård och omsorg inom ramen för bästa möjligaresursutnyttjande (prop. 1981/82:100, bil. 8, sid. 92). Prop.1983/84:9 13 En översyn av statsbidragsreglerna har gjorts, och jaglämnar i det följande förslag till ett nytt system för statsbidraget till densociala hemhjälpen. Med det nya bidraget vidgas kommunernas möjligheter attutföra social service med statligt stöd. Syftet är att återställa bidragetseffektivitet som konstruktionen skall medföra ökad frihet förkommunerna i valet av serviceform för äldre och handikappade. Det nuvarandestatsbidragssystemet föreslås ersatt med en prestationsrelaterad del i form avbidrag per årsarbetare inom den sociala hemhjälpen samt med ett schablonbidragper person i gruppen ålders- och förtidspensionärer. Bidraget bör som enligt denuvarande reglerna utbetalas i efterskott. 3.2.2 Bidragsunderlag m. m. Bidraget per årsarbetare bör avse personal inomkommunernas sociala hemhjälp, som utför sådant arbete åt äldre, handikappadesamt ät barnfamiljer i form av husmorsvikariat och tillfällig barntillsyn.Bidraget bör således inte beräknas för arbetsledande eller administrativpersonal eller för personal med uppgift att svara för sådan vård som ankommerpå sjukvårdshuvudmännen. Vidare skall alltjämt gälla, att hemhjälpen utförs åtpersoner som har egen bostad. bör, på motsvarande sätt som förstatsbidraget till barnomsorgen, fastställa antalet årsarbetare inom densociala hemhjälpen. För att underlätta administrationen bör antalet årsarbetareberäknas schablonmässigt i förhållande till kommunens lönekostnader förpersonal i direkt vårdarbete inom den sociala hemhjälpen, inkl. lönebikostnader,och ett framräknat medelvärde för lönekostnaden avseende en årsarbetare inämnda verksamhet. Statsbidraget per årsarbetare bör verksamhetsättas till . Den sociala hemhjälpen har utvecklats till en mångskiftandesocial service och kommunen erhåller statsbidrag för en rad särskildafunktioner, t. ex. fotvård och snöröjning. Som jag tidigare nämnt finns det ettbehov av att stödja även andra öppenvårdande insatser. Jag förordar därför attstatsbidraget per årsarbetare kompletteras med ett friare stöd tillverksamheten för att låta kommunerna själva bestämma inriktningen avinsatserna. I denna del bör statsbidraget utgå per ålders- och förtidspensionäri kommunen vid ingången av verksamhetsåret. Storleken av de medel som står tillförfogande för denna del av statsbidraget blir beroende av medelsåtgången förstatsbidraget per årsarbetare inom den sociala hemhjälpen. Jag förordar, attbidraget per ålders- och förtidspensionär med hänsyn härtillsätts att utgå till ett belopp inom intervallet lägst . Den av mig förordade konstruktionen för statsbidraget tillsocial hemhjälp ökar kommunernas möjligheter att satsa på olika öppenvårdandeinsatser 1983/84:9 14 inomäldre- och handikappomsorgen. Det nya systemet främjar effektivitet och ärrättvisare än det nuvarande genom att främst stödja kommuner som har enrationell verksamhet. Systemet innebär också mindre administrativt krångel. Utformningenav det nu förordade statsbidragssystemet ger bl. a. utrymme för kommunerna attmed statligt stöd utforma ny verksamhet inom den sociala hemhjälpens ram efterde varierande behov som förehgger i kommunerna. Somjag redovisat i årets budgetproposition (prop. 1982/83:100, bil. 7, sid. 93)har äldreberedningen (S 1981:01) avgivit betänkandet (Ds S 1982:4) Trygghetslarm- inte bara teknik. I samråd med har betänkandetdistribuerats till samtliga kommuner. I betänkandet föreslås att kommunernaskall kunna få statsbidrag till kostnaderna för larmanordningar. Detbidragssystem som jag nu har förordat öppnar möjligheter för kommunerna attanvända bidragsmedlen till detta. Idetta sammanhang vill jag även redovisa att arbetsgruppen för samråd beträffandeboendeservice för handikappade (S 1980:01) avgivit betänkandet (DsS 1983:1) Boendeservice för ungdomar med stora funk-fionsnedsättningar irörelse och tal. Gruppens arbete är därmed avslutat. Arbetsgruppenframhåller att de flesta människor med svåra funktions-nedsättningar kan bo iegen bostad om det finns boendeservice som är anpassad efter det individuellabehovet. Gruppen konstaterar att behovet är betydligt större än tillgången.Eget boende frigör också den enskildes förmåga och ger möjlighet till ettsjälvständigt liv. Jag delar dessa synpunkter. Detav mig förordade statsbidragssystemet underlättar för kommunerna att erhållastatligt stöd för kvalificerad service även åt den personkrets somarbetsgruppens betänkande avser. Bidragets utformning står därmed i överensstämmelsemed den syn som arbetsgruppen framlagt. I betänkandet väcks frågan om behovetav ett försök med förstärkt boendeservice i syfte att stödja eget boende förungdomar med omfattande funktionshinder. En sådan verksamhet är enligt gruppenberoende av finansiering efter framställning i särskild ordning. Chefen förbostadsdepartementet kommer , med anledning av förslag i betänkandet,att föreslå regeringen uppdra åt att utarbeta visstinformationsmaterial till ledning för kommunerna i ärenden om bostadsanpassningsbidrag.Detta bör kunna leda till en likartad bedömning i hela landet. Jag noterarslutligen att arbetsgruppen i vissa delar har överlämnat betänkandet tillStockholms läns landstings habiliterings-nämnd. Kommunernabör både av sociala och ekonomiska skäl framöver prioritera socialhemhjälp och annan verksamhet som främjar eget boende och motverkar behovet avomhändertagände i institutioner. Prop.1983/84:9 15 anser det angeläget att staten stöder sådana strävandenoch även härigenom bidrar till en effektivare socialtjänst. Det förordade nyastatsbidragssystemet för social hemhjälp bör därför kompletteras med ettsärskilt stöd för utveckling och förnyelse av verksamheten. Dessa särskildamedel bör användas för verksamhet som syftar till att öka äldres ochhandikappades möjligheter till eget boende. Verksamhet som stöds med dessamedel bör även kunna leda till effektivare och resursbesparande anordningar. Användningen av de särskilda medlen bör inte bindasalltför hårt i förväg utan avse hela den verksamhet som bedrivs inom den socialahemhjälpen. Närmast som exempel på inriktningen av insatser som bör kunnastödjas med särskilda medel vill jag nämna utveckling av den nuvarandeverksamheten vid dagcentraler med sysselsättning, mathållning ochkulturaktiviteter. Andra ändamål skulle kunna vara grupphem för svårtrörelsehindrade människor med kvalificerat behov av boendeservice, omvårdnadoch tillsyn eller personligt stöd genom t. ex. grannar. Ytterligare exempel påhur de särskilda utvecklingsmedlen skulle kunna komma till användning ärutveckling av insatser för äldre och yngre med omfattande eller speciellaomvårdnadsbehov samt av avlösningstjänst för tungt omvårdnadsbelastadeanhöriga. Ett annat exempel är omsorger om äldre och handikappade invandrare.Insatser i samarbete mellan landsting och kommuner i syfte att bereda normaltboende åt personer som bor i institutioner bör vara ett viktigt ändamål förfinansiering med de särskilda medlen för utveckling och förnyelse inomomsorgerna om äldre och handikappade. De särskilda utvecklingsmedlen bör utgå med 30 milj. kr.årligen. Medlen bör fördelas av regeringen efter ansökan. Vid utformningen av de nya statsbidragssystemen förbarnomsorg och social hemhjälp har jag eftersträvat ett system som övergångsvisinte väsentligt förändrar fördelningen av bidrag till enskilda kommuner. Detligger dock i sakens natur, att tillämpningen fullt ut av de nya systemenskulle medföra vissa förändringar, som enligt min mening inte kan accepterasvid övergången. Enligt min mening bör de kommuner som vid enjämförelse mellan tillämpningen av nu gällande och de föreslagnabidragssystemen kommer att få en sammanlagd minskning av statsbidragen förbarnomsorg och social hemhjälp som överstiger 10 ören per skattekrona få enkompensation härför. På motsvarande sätt bör en ökning av statsbidragetinnehållas till den del ökningen överstiger 10 ören per skattekrona. 1983/84:9 16 Denya statsbidragsreglerna för barnomsorg och social hemhjälp bör tilllämpas fr.o.m.den 1 januari 1984. Beträffande medelsbehovet för statsbidragsgivningen avserjag att återkomma i budgetpropositionen för /85. Jaghemställer att regeringen föreslår att godkänna de riktlinjer förstatsbidrag till barnomsorg och social hemhjälp som jag förordat i det föregående. Regeringenansluter sig till föredragandens överväganden och beslutar att genomproposition föreslå att antaga de förslag som föredraganden har lagtfram. Prop.1983/84:9 17 Propositionens huvudsakliga innehåll............................. ....... 1 Utdrag avprotokoll vid regeringssammanträde 2 1 Inledning................................................................... 2 2 Nuvaranderegler .................................................... ....... 2 2.1 Statsbidragentill barnomsorgen .................... 2 2.2 Statsbidragettill social hemhjälp...................... 3 3 Föredragandensöverväganden................................ 3 3.1 Statsbidrag till barnomsorgen ....................... 5 3.1.1 Bidragssystem....................................... 6 3.1.2 Bidragsunderlagm.m............................. 7 3.1.3 Barn med behovav särskilt stöd........... 9 3.1.4 Medel förutvecklingsprojekt.................. ..... 10 3.1.5 Bidragsbelopp........................................ ..... 11 3.1.6 Utbetalningsregler ............................... 11 3.2 Statsbidrag till social hemhjälp ...................... ..... 12 3.2.1 Bidragssystem....................................... ..... 13 m............................ ..... 13 3.2.3 Medel förutvecklingsprojekt.................. ..... 14 3.3 Utjämningsregler ............................................ ..... 15 3.4 Kostnader ochikraftträdande ......................... ..... 16 4 Hemställan .............................................................. ..... 16 5 Beslut........................................................................ ..... 16