prop · G703129 · 1983-12-31 00:00:00 — 1983/84:129 Regeringens proposition ombidrag till kommunala undervisningssjukhus; Regeringenföreslår att anta det förslag som har tagits upp i bifogade utdrag avregeringsprotokoll. Ipropositionen föreslås att under femte huvudtiteln för budgetåret1984/85 anvisar ett förslagsanslag av . till bidrag tikkommunala undervisningssjukhus. 1Riksdagen 1983/84. 1983/84:129 2 Närvarande:statsministern , ordförande, och statsråden I. Carisson, , ,, , , , , , , , , , , Propositionom bidrag till kommunala undervisningssjukhus 1983/84:100 (bil. 7) har regeringen föreslagit att, i avvaktanpå särskild proposition i ämnet, tik Bidrag till kommunala undervisningssjukhusför /85 beräkna ett förslagsanslag av 1 . Jaganhåller om att nu få ta upp denna anslagsfråga. Bidrag till kommunala undervisningssjukhus 1982/83 Utgift 1020002 496 1983/84 Anslag 1090 000 000 1984/85 Förslag 1 000000 000 Frånanslaget utgår drift- och investeringsersättningar till huvudmännen för dekommunala undervisningssjukhusen enhgt avtal om läkarutbildning och forskninginom de kliniska ämnesområdena. Medstöd av bemyndigande (prop. 1977/78:3, SoU 8, rskr 27) harregeringen godkänt sammanlagt åtta avtal om läkarutbildning och forskning underåren 1977 och 1978 (LUA 77), nämligen i , vid Ukeråkers sjukhus iUppsala, i , i , i , i , vid iGöteborg och i . Pågrundval av LUA 77 har träffats överenskommelser om statlig investeringsersättning. 1983/84:129 3 LUA77 har förlängts att gälla eker tillämpas t.o.m. genom överenskommelsersom redovisats i prop. 1978/79:107 (SoU 34, rskr 300), prop. 1979/80:37 (SoU15, rskr 75), prop. 1980/81:95 (SoU 27, rskr 278), prop. 1981/82:145 (SoU 40, rskr267) och prop. 1982/83:123 (SoU 33, rskr 345). Huvuddelenav reglema i LUA 77 tillämpas också beträffande sådan icke klinisk medicinskoch odontologisk verksamhet som är förlagd tik lokaler vid undervisningssjukhusen.Även för logopedutbildningen i , och samt för dekliniska delama av den statliga sjukgymnastutbildningen i och tiUhandahållersjukvårdshuvudmännen vissa resurser med tillämpning av reglema i LUA 77. Dettahar beaktats vid fastställande av de ersättningar som utgår till berördahuvudmän. SedanStockholms läns landstingskommun övertagit huvudmannaskapet för Karolinskasjukhuset i gäller för sjukhuset samma regler som förövriga kommunala undervisningssjukhus (prop. 1980/81:95, SoU 27, rskr 278). Medstöd av bemyndigande (prop. 1981/82:145, SoU 40, rskr 267) harregeringen godkänt en uppgörelse som bl.a. har inneburit att länslandstingskommun från staten övertagit huvudmannaskapet förAkademiska sjukhuset i . Från denna tidpunkt gäller i princip sammaregler för som för övriga kommunala undervisningssjukhus. Övergångsbidragutgår frän detta anslag till och läns landstingskommuner medanledning av att de övertagit huvudmannaskapet för resp.Akademiska sjukhuset. Vidare betalas från anslaget bidrag till för driften av ett protesforskningslaboratorium vid KaroUnskasjukhuset (prop. 1980/81:95 s. 19). Frånanslaget utgår också investeringsersättningar för hela den verkUga kostnadenför byggnadsarbeten inom sådana lokaler i sjukhusbyggnader som enhgt särskildaavtal upplåtits för följande statUga verksamheter. Sjukgymnastutbildningen i och . Statens rättsläkarstationer i , ,och . Huvuddelen av den odontologiska verksamheten viduniversitetet i . Nämndenför undervisningssjukhusens utbyggande (NUU) Deavtal och överenskommelser mekan staten och berörda sjukvårdshuvudmän somgällt till och med har tillämpats interimistiskt under år 1983.Medelsbehovet för /85 beror på resultatet av förhand-Ungar. Vidberäkningen av medelsbehovet för /85 utgår 1983/84:129 4 NUUfrån vad som har gäkt. NUU tar således inte hänsyn till bl. a. deförslag till ändringar av reglerna om statlig investeringsersättning som NUU tidigarelagt fram i syfte att åstadkomma förenkkngar och rationaliseringar (prop.1981/82:145 s. 15). NUU understryker dock vikten av att dessa ändringargenomförs . Driftersättningarnauppgick för enligt träffad överenskommelse till ca 178 mkj. perkvartal (jfr prop. 1982/83:123). Med beaktande även av bidraget till innebär detta ett medelsbehov för driftersättningar av ca 713milj. Övergångsbidragenenhgt uppgörelserna om ändrat huvudmannaskap för ochAkademiska sjukhuset är angivna i prisläget . Med beaktande avindexökningen uppgår medelsbehovet till ca 187 milj. kr. Investeringsersättningarhar (1978/79 -1982/83) betalats ut medsammanlagt 403 milj. kr. Av detta belopp avser ca 51 milj. kr. investeringarför statlig verksamhet som enligt särskilda avtal är förlagd tkl lokaler inomsjukhusbyggnader. Förnästa budgetår har NUU särskilt beaktat medelsbehovet för dels de pågående ny-och ombyggnadsarbetena för den odontologiska verksamheten vid iUmeå samt viss inredning och utrustning m.m. för denna verksamhet (prop.1981/82:101 bil. 2, SoU 29, rskr 143, och prop. 1982/ 83:123, SoU 33, rskr345), dels den nybyggnad för tillämpad mikrobiologi som uppförs i (prop.1982/83:101, SoU 29, rskr 143). Detsammanlagda medelsbehovet för investeringsersättningar uppskattar NUU tik 100miljoner kr. Sammanfattningsviserfordras således för /85 sammanlagt . i 1983års kostnadsläge. Såsomjag redovisade i prop. 1982/83:123 (SoU 33, rskr 345) träffade statensförhandlingsnämnd en överenskommelse om fortsatt samarbete under år 1983angående läkarutbildning och forskning med , , ,, och samt läns landstingskommunerävensom och kommuner. Överenskommelsen innebar att 1982 årsavtalsreglering skulle med vissa förändringar tikämpas intilldess annat avtalades. Driftersättningarna har betalats ut a conto under år1983. Hänsyn togs också i överenskommelsen bl.a. till att Akademiska sjukhuseti fr.o.m. är ett kommunaU undervisningssjukhus ochomfattas av bestämmelserna i läkamtbkdningsavtalen. Jagräknade i budgetpropositionen 1984 med att en överenskommelse om det fortsattasamarbetet skulle kunna redovisas i en proposition till under våren1984 (prop. 1983/84:100 bk. 7 s. 142). Förhandlingarnaär ännu inte avslutade. Jag beräknar därför medel för 1983/84:129 5 budgetåret1984/85 enligt hittiUs gällande grunder. Kvartalsbeloppet för statligdriftersättning har uppgått till inte fullt . Iavvaktan på att slutliga läkamtbkdningsavtal kommer tik stånd uppskattar jag destafliga driftersättningarna tik . för /85. Jaghar då även tagit hånsyn tik det statliga bidraget tik . Ilikhet med () beräknar jagsammanlagt ca . för övérgångsbidrag för ochAkademiska sjukhuset i samt för investeringersättningar /85. Jag beräknar sålunda det sammanlagda medelsbehovet underanslaget till . Regeringenhar den 9 febmari 1984 uppdragit åt NUU att före den 15 febmari 1984 ä contobetala ut de kvartalsbelopp om tillsammans ca , som anges iöverenskommelsen om fortsatt samarbete angående läkarutbildningoch forskning. Jaghemställer att regeringen föreslår atttill Bidrag till kommunala undervisningssjukhus för /85 anvisaett förslagsanslag av 1 . Regeringenansluter sig till föredragandens överväganden och beslutar att genomproposition föreslå att anta det förslag som föredraganden har lagtfram.