prop · G603129 · 1982-12-31 00:00:00 — Den av oss nu föreslagnaanslagsfördelningen anser vi bör ligga till grund för de årliga omräktiingarnaoch budgetprövningarna. Vi vill i det sammanhanget erinra om att det av ossföreslagna nya anslaget för Hälsovård (inkl. motionsidrott) förhögskolestuderande kommer alt utgöras av anslag och delar av anslag somhittills haft delvis olika utveckling. Således har t.ex. anslaget Bidrag tillsjukförsäkringen haft en för verksamheten betydligt mer gynnsam utveckjing ärianslaget Bidrag till hälso- och sjukvård för studerande. Åven anslaget Stödtill idrotten har vad gäller bidrag till molionsidrotien för studerande ökatmer än motsvarande anslag för hälso- och sjukvård. Det är mot den bakgrundenrimligt atl för det nya anslaget räkna med en bättre anslagsutveckling än vadsom gällt för anslaget Bidrag lill hälso- och sjukvård för studerande. Anslagets fördelning pä skilda studieorter enligt värtförslag jämföres i tabell 11:3 med motsvarande statsbidrag /81. Tabell 11:3 Föreslaget statsbidrag i jämförelse medförhållandena /81 1980/81 ärs kostnadsläge) -H 75 000 -t- 45 000 -f- 65 000 Vivill betona att den anslagsmodell vi nu föreslär ger de för verksamhetenansvariga ökade möjligheter att mer flexibelt använda olika slag av resurserjämfört med vad som gäller . menar vi alt den ocksä bidrar tillalt skapa ökade förutsättningar för en samlad syn på de båda verksamhetsområdena.Den fördelning av anslaget som vi föreslär skapar vidare en enligt vår mening rimligare fördelning av statens kostnadsåtaganden mellan de olikastudieorterna än vad som är fallet; vissa orter slår nu t. o. m. heltulan statligt stöd i dessa avseenden. Vihar berört endast frägan om statens bidrag lill verksamheten. Det ärenligt vår uppfattning i och för sig fullt möjligt att med endast dessa medeldriva en meningsfull verksamhel, om än på låg nivå. En verksamhet gmndad påenbart statliga medel skulle emellertid drastiskt sånka nuvarandeambitionsnivå. De studerandes egna bidrag till verksamheten är av avgörande belydelseför att dagens ambitionsnivå skall kunna vidmakthållas. Våra överväganden ochförslag i fråga om verksamhetens inriktning och organisation har därför helaliden byggt på bl.a. den förutsättningen, all de studerande själva ävenfortsättningsvis tar sin del av ocksä det ekonomiska ansvaret för verksamheten.Del är enligt vårt sätt att se naturligt att de studerande önskar utvecklaverksamheten såväl till sitt omfång som till sitt innehåll. Del är mot bl.a.den bakgrunden som vi föreslagil att de studerande skall ges ett avgörandeinflytande över verksamheten genom alt de får majorilet i de föreslagna nyastudiesociala Prop.1982/83:129 35 nämnderna, som skall leda och planera verksamheten. Värt förslagbefäster på den punkten de studerandes eget inflytande över verksamheten, ochvi utgår från att detta lägger grunden för etl fortsatt ekonomiski åtagandefrån de studerandes sida. Vi har också utgått från att omfattningen av dettaekonomiska åtagande i utgångsläget inle förändrar den nu gällandekostnadsfördelningen mellan staten och de studerande. Våra förslag skall på denpunkten alltså betraktas som kostnadsneutrala. En fortsatt kollektivuttaxering är enligt vår uppfattning den bästa möjligheten att tillförsäkraverksamheten de resurser som behövs för all driva den med oförändradambitionsnivå. Staten kommer om vårt förslag förverkligas atl bidra med ungefärnio till en verksamhel som ytterst är ägnad atl förbättra destuderandes egen situation och över vilken de även fortsättningsvis föresläs fåelt avgörande inflytande. Del är naturligt om vi mot den bakgrunden inle räknarmed några förändringar i fråga om omfattningen av de studerandes egna bidrag lillverksamheten. Elt genomförande av UHÅ:s förslag om att samtliga studerande vidstatlig högskoleenhet skall omfattas av obligatoriskt medlemskap istuderandesammanslutning ökar enligt vårt sätt atl se de studerandesmöjligheter att bära sin del av kostnaderna för verksamheten. Genomförande Utredningen anför följande: Våra överväganden och förslag skall uppfattas som ettförsök att finna en helhetslösning pä de frågor vi har haft alt utreda. Dettahindrar emellertid inte att verksamheten enligt våra förslag kan reformerasetappvis. Vi räknar med att det finns möjlighel atl genomföra våraförslag med start /84. Vid en övergångsperiod omfattande tre årkan förslagen i sin helhet vara genomförda senast /87. De studiesociala nämnderna bör enligt vär uppfattninginrättas samtliga fr.o.m. /84. bör också UHÄha det centrala ansvaret för den samlade verksamheten. Nämnderna bör underdetta första budgetår bestämma sig för i vilka former verksamheten skall drivassamt i förekommande fall avtala om verksamhetens närmare utformning och drift.Den av oss föreslagna anslagsomläggningen kan - om så bedöms nödvändigt -genomföras etappvis men bör vara avslutad och fullt genomförd senast /87. En sådan lösning bidrar till att skapa en rimligövergångsperiod som målen för reformen inte skjuts allt för långt päframliden. Prop.1982/83:129 36 SAMMANSTÄLLNINGAV REMISSYTTRANDENA ÖVER BETÄNKANDET (DsU 1982:12) HÄLSOVÅRD FÖR HÖGSKOLESTUDERANDE Efterremiss har yltranden över belänkandet avgelts av , (), universitetsr och högskoleämbetet (UHÄ), . 1det följande återges remissinstansernas uppfattningar och synpunkter i sammandrag. Utredningenföreslär alt tyngdpunkten inom studerandehälsovärden skall ligga pä förebyggande,sociala och kurativa insatser. Samtligaremissinstanser delar utredningens uppfattning om verksamhetens inriktning. Socialstyrelsentillägger att som ett komplement till de förslag som lagts på förbättradförebyggande, psykisk och social stödverksamhet bland de studerande borde,enligt mening, förslaget tillfogas klara markeringar avmöjligheterna tiU samverkan med den sektoriserade psykiatrins resurser. Utredningenföreslår att staten blir hiivudman för verksamheten genom högskolestyrelserna.En särskild studiesocial nämnd inrättas med representanter för olikaintressenter. De sluderande får majoritet i nämnden. Driften kan överlåtas påannan, Samtligaremissinstanser tillstyrker det statliga huvudmannaskapet och den sludiesocialanämnden. Socialstyrelsentillstyrker också att UHÅ får det samlade myndighetsansvaret för all hälsovårdinkl, motionsjdrott inom såväl statlig som högskoleutbildning. UHÄmenar atl en anpassning bör ske tiU lokala förutsättningar. Därför bör mankunna skilja på huviidniaririaskap och ansvaret för själva driften. Beträffandeden studiesociala näninden bör berörd högskolestyrelse besluta om nämndensnärmare sammansättning Pch utse ledamöter. De studerande bör i enlighet medförslaget erbjudas rnajpritet i nämnden. Päorter där det finns flera statliga högskoleenheter bör den sludiesociala nämndenkunna knytas till den högskoleenhet som. har del slörsla antalet studerande. 1982/83:129 37 framhåller att de nya huvudmännenredan från början bör ha samplanering med landstingen som en utgångspunkt försitt arbete. De nya huvudmännen bör genom avtal kunna överiåta pä landstingenatt ansvara för driften av verksamheten. Förbundet ställer sig tveksamt lill förslagelalt företrädare för landstingskommun och för studerande m. fl. skall kunna ingåi nämnderna. Överenskommelsen om samarbete kan enligt förbundet enklaståstadkommas genom diskussion och förhandlingar mellan parterna och inte genomenstaka representanter i olika organ. Frågan om molionsidrotten och de studerandes inflytandebör bli föremål för fortsatta överväganden hos huvudmännen för den kommunalahögskolan. Slalshälsan anser inte alt Slatshälsans anknytning tillstuderandehälsovården är så stark att det motiverar att statshälsan ärföreträdd i nämnden. I övrigt har Slalshälsan inga synpunkter pä utredningensförslag. Utredningen har föreslagit att ett nytt samlat anslagskapas inom nionde huvudtiteln. Fördelningen av medel bör göras medutgångspunkt i antalet studerande på orten. De studerande bör även ifortsättningen själva bidra fill driften. RFV framhåller att genom beslut av regeringen isänder ersätts den meddelade läkarvården enligt bestämmelserna om privatläkarvård i läkarvärdstaxan. Vidare ersätts rådgivning i födelsekontrollerandesyfte enligt reglerna om offentlig läkarvård i taxan. Den sammanlagda ersättningenuppgick /81 lill . RFV ulgår ifrån att någon ersättning från sjukförsäkringenlill de studiesociala nämndernas verksamhet inte skall utgå.Statens kostnader för de studerandes hälsovård inkl. sjukvård kommer enligt RFVi realiteten dock alt bli högre om utredningens förslag genomförs och de Sluderandei högre utsträckning än kommer att utnyttja den offentliga sjukvården. förutsälter att verksamheten i stort settryms inom nuvarande personalresurser. En viss utökning av psykolog- ochsjukgymnast-verksamheten torde behövas, vilket ligger i förslagen. UHÄ anser att statens bidrag i enlighet med utredningensförslag bör ges i form av ett samlat anslag för varje högskoleenhet. Destuderande bör själva bidra ekonomiskt till verksamheten och UHÅ anser att tillutbetalningen av anslagen bör knytas ett villkor som anger etl minsta belopp,som de studerande själva skall bidra med. 1982/83:129 38 Utredningenföreslår att molionsidrotten skall ingå i den studiesociala nämndensverksamhet, men atl den mycket väl kan drivas i idrottsföreningarnas regi. menar attstuderandeidrotten i första hand bör inriktas på att erbjuda organiserad ochvarierad men regelbunden fysisk aktivitet, och inte som organiseras i olikaidrottsföreningar med en verksamhet som redan erbjuds av andra föreningar pästudieorten. UHÄ ansluter sig i principtill utredningens överväganden men anser trots detta att de studerandesmotionsidrott inte med nödvändighet måste organiseras under den sludiesocialanämnden. 1982/83:129 39 Proposifionenshuvudsakliga innehåll........................ ... 1 Förslagtill Lag om ändring i studieslödslagen (1973:349) 3 Utdragur regeringsprotokoll ....... 6 1 Inledning ....................................................... ... 6 2 Föredragandens överväganden ......................... ... 7 2.1.1 Bakgrund och allmän motivering................ 7 2.1.2 Inriktning ............................................. 9 2.1.4 Finansiering ......................................... 14 2.1.5 Genomförande....................................... 16 .2.2Gymnasieelevernas resor ............................ 17 2.3Tillfälligt förhöjd premie vid förfida återbetalning av studieme del .......................................................... 20 3 Upprättat lagförslag.......................................... 22 4 Anslagsfrågor ................................................. 23 5 Hemställan ................................................... 23 6 Beslut............................................................ 23 Bilaga1 Utdrag ur betänkandet (Ds U 1982: 12) Hälsovårdför högskolestuderande .......... 24 Bilaga2 Sammanslällning av remissyttrandena över betänkandet (DsU 1982: 12) Hälsovård för högskolesluderande 36