bet · G601SoU23 · 1982-12-31 00:00:00 — Utskottet anser att mofionen tar upp en angelägen fråga.Med hänsyn till det anförda bör emellertid motion 1982/83:1305 infe föranledanågon åtgärd. Omsorger om psykiskt utvecklingsstörda I budgetpropositionen (s. 99-100)föreslås 415 milj. kr. under anslaget G 3. Bidrag till driften av särskolor m.m. Från anslaget betalas lönekostnader för särskolechefer, rektorer,studierektorer och lärare vid särskolan. Bidraget är av sådana kostnader.Även till särskoleverksamhet som ordnas av enskilda, föreningar och stiftelserutges statsbidrag om det finns särskilda skäl. Från anslaget betalas ävenbyggnadsbidrag samt statsbidrag till en försöksverksamhet med undervisning förvuxna psykiskt utvecklingsstörda. och skolöverstyrelsenerhåller vidare medel för viss kurs- och konferensverksamhet. I motion 1982/83:1841 av m. fl. (vpk) begärsaft samtliga vårdhem och liknande insfitutioner för psykiskt utvecklingsstördamed plats för mer än 30 boende ersätts med mindre integrerade enheter (yrkande1) samt att det införs ett statsbidragssystem som gynnar små enheter iintegrerat boende för psykiskt utvecklingsstörda (yrkande 2). Motionärernaanför vidare bl. a. att det inte är acceptabelt att man med hänsyn fillnuvarande ekonomiska läge avbryter den positiva utvecklingen av deutvecklingsstördas situation från isolering och ansfalfsmiljö till integreringoch arbete. En bra bostad i en liten integrerad enhet är enligt motionärerna engrundläggande rättighet även för utvecklingsstörda. uttalar i betänkande SOU 1981:26,Omsorger om vissa handikappade, att vuxna handikappade liksom andra vuxna skallha möjlighet att lämna föräldrahemmet och skapa sig ett eget hem i enskildeller kollektiv bostad. Kommittén redovisar vidare i betänkandet (s. 207-233)sina överväganden och förslag beträffande frågor om bostad i föräldrahemmeteller nära anhörigs hem/service, enskild bostad/service och kollektiv bostad. Ifråga om kollektiva bostäder bör enligt kommittén målet vara att SoU1982/83:23 20 avveckla specialsjukhusen och vårdhemmen samt att inga nyainstitutioner som bygger på principer om anstaltsliknande vård skall tillkommaoch sägas utgöra handikappades hem. I betänkandet föreslås att en avveckling avspecialsjukhusen sker och att avvecklingen av de storavårdhemmen prioriteras. Som ett steg mot en generell avveckling avinstitutioner föreslås vidare att inga utvecklingsstörda skrivs in och erhållerstadigvarande bostad på institutioner. Såsom alternativ till institutionernaföreslår kommittén kollektiva bostäder i samhället (s. k. grupphem). Kommitténuppställer vidare vissa kvalitativa krav på denna bostadsform och uttalar bl.a. atf erfarenheten har visat att antalet personer som bor i ett grupphem helstej bör överstiga fyra. I betänkandet redovisas också i eft särskilt kapitel (s.48992) de ekonomiska konsekvenserna av kommitténs förslag. Omsorgskommiffén föreslår vidare bl. a. atthuvudmannaskapet för särskolan skall övergå till kommunerna och atf särskolanskall inlemmas i det allmänna skolväsendet (s. 404-406). Som skäl härför anförsi betänkandet att alternativet med kommunen som huvudman är naturligt, medhänsyn till att kommunerna svarar för andra barns och ungdomars undervisning.Därjämte ger det enligt kommitténs mening likvärdig standard ochutvecklingsmöjligheter beträffande undervisningen som för andra elever, utanatt för den skull stödinsatser och specialisering av undervisningen behöveråsidosättas. I motion 1982/83:1087 (yrkande 1) av Rime m.fl. (c) hemställs atf ger fill känna vad som anförts i motionenangående bibehållet landsfingskommunalf huvudmannaskap för särskolan.Motionärerna anför bl. a. att kommunerna saknar nödvändiga resurser ocherfarenheter för att ta ett huvudansvar för de utvecklingsstördas skolsituationoch att underlaget är för litet för aft tillgodose de många olika behov av stödsom finns. betänkande har remissbehandlats ochbereds f. n. inom . Regeringens ställningstagande i hithörandefrågor bör enligt utskottets mening avvaktas. Motionerna bör därför inteföranleda någon åtgärd. Mofionerna 1982/83:1087 (yrkande 1) och 1982/83:1841avstyrks således. Utskottet har inte något att erinra mot medelsanvisningensåvitt avser anslaget G 3. Bidrag fill driften av särskolor m. m. I budgetpropositionen (s. 107-108)föreslås . under anslaget G 8. Statens hundskola i tillhandahåller motersättning dresserade hundar och ger utbildning i hundtjänst m. m. Hundarnaskall tillgodose försvarsmaktens, polisväsendets, och andrastatliga och kommunala myndigheters behov av tjänstehundar samt SoU1982/83:23 21 behov av ledarhundar. Ersättning för verksamheten somskolan utför åt annan utgår enligt faxa som skolan fastställer efter samråd medriksrevisionsverket. Medlen under detta anslag utgör en prissubvention tillpolisväsendet. och övriga köpare av hundar. 1 budgetpropositionen (bil. 4, s.52) föreslås vidare en medelsanvisning till hundskolan även underjustitiehuvudtiteln med . har ibetänkande JuU 1982/83:20 tillstyrkt medelsanvisningen. 1 motion 1982/83:1309 av () och RuneGustavsson (c) hemställs att fill statens hundskola för budgetåret1983/84 anvisar ett i förhållande fill regeringens förslag med 500 000 kr.förhöjt förslagsanslag, eller . för inköp av ytterligare tionarkotikahundar att användas inom fullens och polisens verksamhetsområden(yrkande 2). skall enligt sina direktiv (Dir.1982:100) bl. a. lägga fram förslag om insatser genom tullväsendet som verksamtbidrar till atf hålla narkotikan utanför landets gränser och om insatser genompolisväsendet som syftar fill aft all illegal narkotikahantering i landetuppdagas och beivras. Utskottet anser sig kunna utgå från att kommissionendärvid också kommer att komma in på frågan om narkotikahundar. Det ekonomiska resultatet för hundskolan har enligtbudgetproposifionen varit tämligen tillfredsställande. Utskoftet är därför inteberett att förorda ytterligare drifttillskoft utöver vad som föreslagits underjustitie- och socialhuvudtitlarna. Frågan om särskilda åtgärder för att ökapolisens och tullens fillgång till narkotikahundar får övervägas avnarkofikakommissio-nen. Utskoftet avstyrker därför bifall fill motion1982/83:1309 (yrkande 2). Utskoftet har inte något atf erinra mot medelsanvisningensåvitt avser anslaget G 8. Medelsberäkningen ibudgetpropositionen såvitt avser anslagen G 4-G 7 samt G 9-G 10 tillstyrks. 1. beträffandeutvecklingen av äldreomsorgen att avslår mofion 1982/83:734, 2. beträffandesamordning av vårdinsatser m. m. att avslår motion 1982/83:1832, 3. beträffandekontakt över generationsgränser atfriksdagen avslår motion 1982/83:1627 yrkande 2, SoU1982/83:23 22 4. beträffande statsbidrag till ålderdomshem atfriksdagen avslår motion 1982/83:1627 yrkande 1, 5. beträffandeäldre invandrare attriksdagen avslår motion 1982/83:848 yrkande 1, atfriksdagen avslår motion 1982/83:1302 och motion 1982/ 83:1627 yrkande 3, 7. beträffandeåtgärdsprogram för handikappomsorgen m. m. att avslår motion 1982/83:928 och motion 1982/ 83:1087 yrkande 2, 8. beträffandevissa åtgärder för allergiker rn. att avslår motion 1982/83:1820, 9. beträffandeinterkommunal färdtjänst att avslår motion 1982/83:324, 10. beträffande färdtjänstensintegrering med kollektivtrafiken att avslår motion 1982/83:1304, 11. beträffande/if/!fl«.s/m«g avboendeservice att avslår mofion 1982/83:1305, 12. beträffande institutioner förpsykiskt utvecklingsstörda atf avslår motion 1982/83:1841, 13. beträffande huvudmannaskap försärskolan attriksdagen avslår motion 1982/83:1087 yrkande 1, 14. beträffandebidrag till statens hundskola attriksdagen med bifall till regeringens forslag och med avslag på motion1982/83:1309 yrkande 2 fill Statens hundskola för /84 anvisarett förslagsanslag av , 15. att till Bidrag tillsocial hemhjälp för /84 anvisar ett förslagsanslag av , 16. atf till Bidrag tillfärdtjänst för /84 anvisar ett förslagsanslag av 320 000 000kr., 17. att till Bidrag tilldriften av särskolor m. m. för /84 anvisar ett förslagsanslag av415 , 18. atf till Kostnader för vissutbildning av handikappade för /84 anvisar eft förslagsanslag av20 , 19. att till Ersättning tillteleverket för texttelefoner för /84 anvisar eft förslagsanslagav , 20. aft till Ersättning tillpostverket för befordran av blindskriftsförsändelser för /84anvisar eft förslagsanslag av , 21. aft till Kostnader förviss verksamhet för synskadade SoU1982/83:23 23 för /84 anvisar ett förslagsanslag av , 22. att till Statenshandikappråd för /84 anvisar ett förslagsanslag av 2 279 000kr., 23. aft till Bidrag tillhandikapporganisationer för /84 anvisar ett reservationsanslagav . Närvarande: (), (), GöteJonsson (m), (), (), (),(), (), (), MariaLagergren (s), (), (), (), BengtLindqvist (s) och (vpk). Utvecklingenav äldreomsorgen (mom. 1 i hemställan) 1. av MajKempe (vpk) som anser dels att det avsnitt i utskottetsyttrande på s. 6 som börjar med "När det gäller" och slutar med"avstyrks således" bort ha följande lydelse: Som anförs i mofion 1982/83:734 måste regeringen vidtaåtgärder för att främja en utveckling som bättre stämmer överens med våra äldremedborgares önskemål och behov. Det innebär en ökad satsning på anpassning ochkomplettering av vanliga bostäder och bostadsområden, på en utveckladhemservice och hemsjukvård, på små grupper av servicebostäder i stället förstora , på nya typer av alternativa boendeformer, som bygger pågemenskap mellan människor av olika generationer och på ett bättre samarbetemellan kommun och landsting i äldreomsorgen. Detta bör som sin meningge regeringen till känna. dels att utskottet under mom. 1 bort heinställa: 1. beträffande utveckling av äldreomsorgen attriksdagen med anledning av motion 1982/83:734 som sin mening ger regeringentill känna vad utskottet anfört. SoU1982/83:23 24 Åtgärdsprogram för handikappomsorgen m. m. (mom. 7 ihemställan) 2. av (vpk) som anser dels att det avsnitt i utskottetsyttrande på s. 12 som börjar med "Genom regeringens skrivelse" ochslutar med "avstyrks således" bort ha följande lydelse: Beredningsgruppens handlingsprogram, med dess bredaförankring i och bland handikappade, bör komma till användning iriksdagens fortsatta arbete med att förbättra villkoren för landetshandikappade. Som anförs i motion 1982/83:928 vore det en klar fördel för dehandikappade om regeringen ges i uppdrag av att med"Handlingsprogram i handikappfrågor" som underlag utarbeta en planför handikappolitiken . Regeringen bör således presentera etttidsplaneraf åtgärdsprogram för handikappområdet på grundval avberedningsgruppens handlingsprogram i enlighet med vad som föreslås i närnndamofion. Regeringens skrivelse (1982/83:131) tillgodoser inte behovet av entidsplan för olika åtgärder. Detta bör som sin mening ge regeringentill känna. Vad utskottet nu anfört fillgodoser även motion1982/83:1087 yrkande 2. dels att utskottet under mom. 7 bort hemställa: 7. beträffande åtgärdsprogram förhandikappomsorgen m. m. att med anledning av motion 1982/83:928 ochmotion 1982/83:1087 yrkande 2 som sin mening ger regeringen till känna vadutskottet anfört, Färdtjänstens integrering med kollektivtrafiken (mom. 10 ihemställan) 3. av (vpk) som anser dels att det avsnitt i utskottetsyttrande på s. 17 som börjar med "Som redogjorts för" och slutar med"avstyrks således" bort ha följande lydelse: Som redogjorts för i det föregående har tagit initiativ till en tvåårig försöksverksamhet medinterkommunal färdtjänst. En utvärdering av försöket med riksfärdtjänst kommersnart att äga rum. Resultatet av dessa försök bör enligt utskottets meningavvaktas. Någon åtgärd med anledning av motion 1982/83:324 är därförinte påkallad. Motionen avstyrks därför. I motion 1982/83:1304 påpekas bl. a. att det ur såvälintegrerings- som ekonomisk synvinkel synes självklart att ävenfärdtjänstverksamhefen borde omfattas av den region visa kollekfivtrafikförsörjningen. En samplanering av färdtjänstverksamheten och den övriga kollektivatrafikförsörjningen skulle leda fill en utjämning av skillnaden i bestämmelseroch taxesätfning för SoU1982/83:23 , 25 Färdtjänsten bör således enligt utskottetsmening ses som en naturlig del av den totala trafikförsörjningen inom varjelän. Detta bör som sin mening ge regeringen till känna. dels att utskottet under mom. 10 bort hemställa: 10. beträffande färdtjänstensintegrering med kollektivtrafiken att med anledning av motion1982/83:1304 som sin mening ger regeringen till känna vad utskottet anfört. Institutioner för psykiskt utvecklingsstörda (mom. 12 ihemställan) 4. av (vpk) som anser dels att det avsnitt i utskottetsyttrande på s. 20 som börjar med "betänkande" ochslutar med "avstyrks således" bort ha följande lydelse: Försämringen av landets ekonomi har, som det påpekas imotion 1982/83:1841, lett till att man återigen dragit åt svångremmen för depsykiskt utvecklingsstörda. Integreringen hotar att stoppas eller i vart fallminskas. I detta läge måste vi med kraft försvara de utvecklingsstördas rätttill ett bra liv och verka för att de uppnår samma standard somgenomsnitfssvensken. Det är inte acceptabelt att man avbryter den positivautvecklingen av de utveckhngsstördas situation från isolering och anstaltsmiljöfill integrering och arbete. Som yrkas i motion 1982/83:1841 bör därför riksdagensom sin mening ge regeringen till känna dels att vårdenheter för psykisktutvecklingsstörda med mer än 30 boende måste ersättas av mindre integreradeenheter, dels att det behövs ett statsbidragssystem som är utformat för attgynna en sådan utveckling. Motion 1982/83:1087 yrkande 1 bör i avvaktan påberedningen av omsorgskommitténs förslag inte föranleda någon riksdagensåtgärd. dels att utskottet under mom. 12 bort hemställa: 12. beträffande institutioner för psykiskt utvecklingsstörda att riksdagenmed anledning av motion 1982/83:1841 som sin mening ger regeringen till kännavad utskottet anfört. Huvudmannaskap för särskolan (mom. 13 i hemställan) 5. av () och () som anser dels att det avsnitt i utskottetsyttrande på s. 20 som börjar med "betänkande" ochslutar med "avstyrks således" bort ha följande lydelse: förslag har remissbehandlats och beredsf. n. i . Under remissomgången har majoritetsförslaget rörandehuvudmannaskapet för särskolan blivit kritiserat från olika håll. SoU1982/83:23 26 mofion 1982/83:1087 bör inte omsorgskommitténs förslag omatt överföra särskolan till kommunalt huvudmannaskap läggas till grund förutformande av ny lagstiftning på området. En överarbefning måste ske medutgångspunkt i att huvudmannaskapet för särskolan också skall åvilalandstingskommunerna. Detta bör som sin mening ge regeringen tillkänna. Motion 1982/83:1841 bör i avvaktan på beredningen avomsorgskommitténs förslag inte föranleda någon åtgärd. dels att utskottet under mom. 13 bort hemställa: 13. beträffande huvudmannaskap för särskolan attriksdagen med anledning av motion 1982/83:1087 yrkande 1 som sin mening gerregeringen till känna vad utskottet anfört. 1. beträffande äldreomsorgen avRune och (båda c) som anför: Service- och vårdutbudetssammansättning och tillgänglighet har utomordentligt stor betydelse för deäldres möjligheter att bo kvar i den invanda miljön. Med fler äldre i m.yckethöga åldrar och med berättigade anspråk på en förbättrad vård och service ärdet i en kärv samhällsekonomi nödvändigt att staten, landstingen och kommunernagemensamt prövar alla möjligheter att stödja ett aktivt liv utanförinstitutionerna. Med en snabbt ökad bostadsstandard för de äldre förbäftrasockså förutsättningarna för en sådan utveckling som de ekonomiskakraven skärps i takt med stegrade investeringar i bostäder ochvårdanläggningar. Huvudproblemen både mänskligt och ekonomiskt gäller denbegränsade andel äldre - ofta ensamstående i mycket hög ålder - som har behovav kontakt-, stöd- och hjälpinsatser under i många fall alla tider av dygnet,veckan och året. Denna grupp bhr i regel hänvisad till någon form av långvariginstitutionsvård. Det mest allvarliga är att detta sker utan någon ingåendesamlad prövning av olika alternativ. Orsaken är att den hjälpbehövande äldremöter ett kunskapsmässigt och organisatoriskt splittrat vårdutbud samt enotillräcklig utbyggnad av olika stöd- och hjälpinsatser i den invandahemmiljön. Det bör starkt betonas att det är hög tid att"skrota" en planering som inte grundar sig på behov ochsamverkansmöjligheter utan utgår från teoretiskt beräknade normtal. Risken ärstor att man med en sådan planering förstorar befinthga skevheter och bygger indem . En betydande del av alla som är vistas inågon form av institutionsboende. Ambitionen att möjliggöra för de äldre att bokvar i sin hemmiljö måste gälla också för de allra äldsta. Detta ställer kravpå en väl SoU1982/83:23 27 utbyggd social hemhjälp, hemsjukvård och anhörigvård. Detställer också krav på en väl fungerande samordning mellan sociala ochmedicinska insatser, mellan hemservice, hemsjukvård och anhörigvård. Allt institutionsboende måste göras så hemliknande sommöjligt. Detta förutsätter tämligen små enheter i alla institutionsformer,vilket är angeläget också ur närhetssynpunkt för anhöriga och tidigare grannar.Samhället måste också stimulera till kontakt över generationsgränserna. Dettakan ske på många sätt. Genom att organisera en nära kontakt mellan exempelvisförskolebarn och äldre i vissa gemensamma aktiviteter kan barnens vuxenkontaktökas. Ett sådant arbete kan bedrivas såväl genom frivilliga organisationersmedverkan som genom samverkan mellan olika delar av . De anhörigas medverkan i omvårdnaden måste på allt sättunderlättas. Ett exempel på detta är smidiga former för att ersätta elleranställa anhöriga som vårdare i hemmet på hel- eller deltid. Ofta behövs isådana fall en väl fungerande kontakt med t. ex. vårdcentraler med utbildadpersonal som ett stöd och en trygghet i omvårdnaden. Den utveckling som pågårmed utbyggnad av anhörigvården bör påskyndas, och kommuner och landsting böraktivt informera om möjligheterna till anhörigmedverkan i vården. Omvårdnaden om de äldre i samhället måste oavsettservicegrad och omvårdnadsform vara inriktad på att aktivera och engagera deäldre - och på att göra det möjligt aft aktivera och engagera sig i äldre år.Här krävs medvetna insatser för att de äldre inte skall bli passiviserade itillvaron. Över huvud taget gäller det att i äldrepolitiken mera ta vara på deäldres erfarenheter och kunskap och den resurs som de äldre utgör i samhället. Det behövs vidare en samordning av statliga, kommunala ochlandstingskommunala insatser med utgångspunkt i den enskildes behov ochönskemål. Berörda myndigheter och organisationer måste därför sträva efter attfå ett vidgat erfarenhetsutbyte och påskynda en angelägen utveckling i fråga ombl. a. stöd till enskilt boende, individuell vårdplanering, samordning mellanhemsjukvård och hemtjänst, utnyttjande av , ålderdomshem och sjukhemm. 2. beträffande Statens hundskola av och (båda c) som anför: Med anledning av vad som anförs imotion 1982/83:1309 vill vi framhålla vikten av ökat stöd till den dressyr ochträning av narkofikahundar som sker vid statens hundskola. Narkotikahundarnahar visat sig vara mycket effektiva i narkofikabekämpningen, såväl iförebyggande syfte som i det direkta arbetet med att spåra och upptäckanarkotika. Det är därför vikfigt att tillräckliga resurser ställs tillförfogande för detta ändamål. Vi vill på detta sätt markera vårgrundinställning i frågan. SoU 1982/83:23 28 Utskottet .............................. '......................... ..... 3 Allmänt om äldreomsorger ................................... ..... 3 Statsbidrag fillålderdomshem ........................... 6 Äldre invandrare................................................. ....... 8 Åtgärdsprogram förhandikappomsorgen m. m............ 10 Vissa åtgärder förallergiker m. fl............................. .... 12 Finansiering avboendeservice .............................. 18 Omsorger om psykisktutvecklingsstörda................ ...... 19 Statens hundskola ............................................ 20 Övriga frågor....................................................... 21 Utskottets hemställan ........................................ 21 1. betr. Utvecklingenav äldreomsorgen (mom. 1 i hemställan) av vpk ................................................................ .... 23 Åtgärdsprogram förhandikappomsorgen m. m. (mom. 7 i hemställan) av vpk 24 3. betr. Färdtjänstens integreringmed kollektivtrafiken (mom. 10 i hemställan) av vpk 24 Institutioner förpsykiskt utvecklingsstörda (mom. 12 i hemställan) av vpk 25 5. betr. Huvudmannskap försärskolan (mom. 13 i hemställan) av Särskilda yttranden av c .................................... .... 26 1. betr.äldreomsorgen .................................... .... 26 2. betr. Statenshundskola .............................. 27 mlnab/gotab 1983 75053