bet · G601SfU3 · 1982-12-31 00:00:00 — om socialförsäkringsförmåner till missbrukare I motion 1981/82:171 av RuneTorwald (c) och i () hemställs att beslutarom lagändring i syfte att socialnämnden skall kunna omhänderta och förvaltamissbrukares sjukpenning och pension i enlighet med vad som anförts i motionen. I motion 1981/82:1273 avAnn-Cathrine () och i Kumla (s) hemställs attriksdagen hos regeringen begär förslag om indragning av förtidspension ochsjukbidrag enligt lagen om allmän försäkring till intagna på kriminalvårdsanstalti enlighet med vad i motionen anförs. I motion 1981/82:1734 av NilsCarishamre m.fl. (m) hemställs aft beslutar om lagändring i syfte attförsäkringskassa efter socialnämnds ansökan skall utbetala medel såsomsjukpenning, föräldrapenning, pension och ersättning enligt bl. a. lagen omarbetsskadeförsäkring till myndighet eller annan person än denförsäkrade i fall som ovan angivits, I motion 1981/82:2037 av m. fl. (m) hemställs 1. att riksdagenhos regeringen begär förslag till åtgärder som syftar till restriktivitet medförtidspensionering av missbrukare, 2. att riksdagenhos regeringen begär förslag till regler som ger möjlighet för socialnämndeller anhörig att förvalta missbrukares sjukpenning, föräldrapenning ellerpension från den allmänna försäkringen. Utbetalning av förmåner till annan än den försäkrade Före kundeförsäkringskassa på framställning av nykterhetsnämnd eller styrelse betala ut fÖTsäkrads sjukpenning eUerpension tiU annan än den försäkrade. En förutsättning var att den försäkradevar hemfallen åt alkoholmissbruk och att det förelåg omständigheter i övrigtsom angavs i 15 § dåvarande lagen (1954:579) om nykterhetsvård.Försäkringskassan kunde då besluta att sjukpenningen eller pensionen helt ellerdelvis skulle utbetalas till myndighet, till den försäkrades makeeller till annan person. Medlen skulle användas till den försäkrades och hansfamiljs nytta. SfU1982/83:3 2 intagna i lagen (1962:381) om allmän försäkring (AFL) 3kap. 18 § och 16 kap. 12 § första stycket. Motsvarande bestämmelser gälldeockså för bl. a. föräldrapenning. De nämnda bestämmelserna slopades i enlighet med förslag iproposition 1981/82:8 (SfU 1981/82:5, rskr 94). Propositionens förslag anslötsig till vad socialberedningen föreslagit i delbetänkandet SOU 1981:7 LVM - Lagom vård av missbrukare i vissa fall. Beredningen hade funnit att bestämmelserna i 16 kap. 12 §första stycket AFL om utbetalning av pension som tillkommer alkoholmissbrukaresällan kom till användning och att motsvarande bestämmelser om sjukpenning ochföräldrapenning nästan inte alls användes. Det var däremot, framhöllberedningen, inte ovanHgt att utbetalning skedde till socialförvaltning efterfrivillig fullmakt från den försäkrade. Enligt beredningens uppfattning bordedet vara möjligt att utmönstra de särskilda tvångsbestämmelserna rörandealkoholmissbrukare ur AFL. Beredningen erinrade om att de tydligtvis mycketsällsynta fall där det var omöjligt att komma till rätta med situationen påfrivillig väg ofta kom att gå in under bestämmelsen i dåvarande 16 kap. 12 §andra stycket AFL om utbetalning av pension när den försäkrade själv till följdav sjukdom e. d. är ur stånd att handha medlen. För att göra det helt klart attäven svaghetstillstånd som var orsakade av missbruk bör gå in under denna bestämmelseföreslog beredningen ett särskilt tillägg till bestämmelsen. Beredningenframhöll att regeln i dess nya lydelse bör kunna tillämpas inte baranär någon är i fysisk mening ur stånd att handha pensionen, utan även när någonmedvetet eller av oförmåga använder medlen till skada för sig själv, t. ex.genom att använda medlen till inköp av alkohol i stället för till detnödvändiga uppehället. Beträffande sjukpenning och föräldrapenning hänvisadeberedningen till att dessa förmåner till skillnad från pension utgår och att de tyngsta missbrukarna ofta torde ha pension ellersjukbidrag. Det fanns därför enligt beredningens uppfattning inte anledning attpå detta område ha någon regel motsvarande den föreslagna 16 kap. 12 §. med att bestämmelserna i 3 kap. 18 § och 16 kap.12 § första stycket AFL slopades, förtydligades bestämmelserna i 16 kap. 12 §(tidigare andra stycket) i enhghet med beredningens förslag. Utskottet behandlade med den förenämnda propositionentvå motioner med yrkande om avslag - helt eller delvis - på propositionen.Utskottet, som ansåg att borde följa propositionens förslag, erinradeom att socialberedningens förslag varit enhälligt. Vidare erinrade utskottetom, såvitt avsåg utbetalning av pension eller ersättning enligt bl. a. lagen omarbetsskadeförsäkring, att även fortsättningsvis hademöjlighet att utbetala dessa förmåner till annan än den berättigade om denne ärur stånd att själv ha hand om ersättningen. Slutligen pekade utskottet på demöjligheter som finns i särskilda fall enligt 20 kap. 3 § AFL att dra in ellersätta ned förmåner från försäkringen. SfU1982/83:3 3 Pensionsförmåner vid intagning på kriminalvårdsanstalt m.m. Enligt 10 kap. 2 § första stycketAFL får folkpension inte utgå med högre belopp än regeringen bestämmer om denpensionsberättigade under hel månad är intagen i kriminalvårdsanstalt ellerintagen i annan anstalt på statens bekostnad. Bestämmelserna i kungörelsen (1971:831) om pensionsbeloppenligt 10 kap. 2 § första stycket AFL innebär att folkpension vid här aktuellanstaltsvistelse i princip skall utgå med ett belopp som motsvarar avålderspensionen för ogift ålderspensionär jämte pensionstillskott. Vid /81 behandlade utskottet två motioner omöversyn av reglerna för reducering av folkpensionsförmåner till intagna på bl.a. kriminalvårdsanstalt. Motionerna syftade närmast till att ge de intagnaekonomisk möjlighet att behålla sin bostad de vistades påanstalten. Utskottet förordade att de frågor som togs upp i motionenskulle bli föremål för närmare överväganden, och följde utskottet(SfU 1980/81:6, rskr 4). Regeringen har därefter överlämnatutskottsbetänkandet och riksdagsskrivelsen till ochuppdragit åt verket att utreda däri aktualiserade frågor. har verketfått i uppdrag att se över bestämmelserna om folkpension vid anstaltsvistelseoch överväga Hkartade regler för både folkpension och allmän tilläggspension.Verket skall vid fullgörande av uppdraget samråda med ,, och . Bestämmelserna om rätt tillfolkpension och tilläggspension i form av förtidspension eller sjukbidrag finnsintagna i 7 och 13 kap. AFL. En fömtsättning för att förtidspension ellersjukbidrag kan utgå är att den försäkrades arbetsförmåga är nedsatt med minst hälftenpå grund av sjukdom eller annan nedsättning av den fysiska och psykiskaprestationsförmågan. 17 kap. 3 § AFL ger närmare regler förinvaliditetsbedömningen i fråga om rätt till förtidspension. Vid bedömande av ivad mån arbetsförmågan är nedsatt skall beaktas den försäkrades förmåga att vidden nedsättning av prestationsförmågan, varom är fråga, bereda sig inkomstgenom sådant arbete, som motsvarar hans krafter och färdigheter och somrimligen kan begäras av honom med hänsyn till hans utbildning och tidigareverksamhet samt ålder, bosättningsförhållanden och därmed jämförHgaomständigheter. Enligt beslut vid 1976/(prop. 1976/77:44, SfU1976/77:13, rskr 54) innehåller lagrummet fr. o. m. en bestämmelse omatt bedömningen skall göras efter samma grunder oavsett arten av denföreliggande nedsättningen av prestationsförmågan. Syftet härmed var att få SfU1982/83:3 4 en liberalisering av bedömningen av rätten tillförtidspension vid bl. a. alkoholism. Bedömningen i dessa fall skulle ifortsättningen grunda sig inte bara på en medicinsk-psykiatrisk undersökningoch utvärdering utan även på relevanta sociala omständigheter. har vid såväl 1980/81 som 1981/riksmöteavslagit motionsyrkanden om en översyn av reglerna för förtidspension tillalkoholmissbrukare (se SfU 1980/81:11 ocli 1981/82:5). I motionernaifrågasattes om inte den liberalisering av villkoren för rätt tillförtidspension som infördes motverkar möjligheterna att rehabiliteramissbrukare. Utskottet gav vid sin behandling av frågan i betänkandet SfU1981/82:5 en rad exempel på att frågor om missbrukares sociala förmåner ochrehabiliteringsfrågor hade varit och är föremål för uppmärksamhet från fleraolika synvinklar. Utskottet utgick också från att socialberedningen, som hadetill uppgift att följa och utvärdera den nya socialtjänstlagen, skulle - liksomandra berörda instanser såsom försäkringskassa och socialnämnd - i den män manblev uppmärksammad på problem kring socialförsäkringsförmåner till missbrukarepå lämpligt sätt ge regeringen del av dessa. Utskottet förutsatte slutligen attregeringen noga följde frågan om rätt till sociala förmåner och därtill knutnarehabiliteringsfrågor. I samband med att vidföregående antog en ny lag om vård av missbrukare i vissa fall (LVM)antogs också med verkan fr. o. m. ändringar i AFL rörandeutbetalning av alkoholmissbrukares socialförsäkringsförmåner. Ändringarnainnebär att de dittillsvarande möjligheterna för försäkringskassa att påansökan av nykterhetsnämnd eller styrelse för vårdanstalt föralkoholmissbrukare utbetala sjukpenning, pension m. fl. ersättningar tillkommun, make eller annan slopades. Däremot bibehölls en bestämmelse om attförsäkringskassa kan betala ut pensionsförmåner till annan än den berättigadeom denne är ur stånd att själv ha hand om pensionen. Bestämmelsen förtydligadessamtidigt så att det klart framgår att den gäller även i de fall den pensionsberättigadepå grund av långvarigt missbmk av beroendeframkallande medel är ur stånd attsjälv ha hand om sin pension. Motionärerna i motionerna 1981/82:171 av ochArne i , 1981/82:1734 av m.fl. och 1981/82:2037 av m. fl. 2) begär att en övergång sker till de föreden , gällande bestämmelserna för utbetalning av sjukpenning,pension m. fl. Bestämmelserna bör utvidgas så att deomfattar även utbetalning av förmåner som tillkommer andra kategoriermissbrukare än alkoholmissbrukare. SfU1982/83:3 5 båda förstnämnda motionerna hemställer om omedelbarlagstiftning medan motionärerna i motion 2037 hemställer att begärförslag om lagstiftning från regeringen. Motionärerna kritiserar riksdagsbeslutet föregående år.Bl. a. framhålls att det kan vara till men för rehabiliteringen av denförsäkrade om han efter att ha varit intagen för vård kan ha ett avsevärtbelopp hopsparade sjukpenningmedel till sitt förfogande eller vid frivilligvård kan förfoga över medlen . Vidare anses det olyckligtatt de nya bestämmelserna om utbetalning av pension till annan än denförsäkrade inte föregås av ett initiativ från socialnämnden i form av enansökan med hänsyn till att sällan har kunskap om humvida denförsäkrade missbrukar alkohol eUer narkotika i sådan omfattning att handärigenom saknar förmåga att själv förvalta sin pension. Ändringarna när det gäller utbetalning avsocialförsäkringsförmåner har som nämnts varit i kraft mindre än . Devilade på ett enhälligt förslag från socialberedningen och fick också en bredanslutning vid riksdagsbehandhngen . Effekterna av den nya lagen omvärd av missbrukare i vissa fall och därmed sammanhängande frågor, bl. a.socialförsäkringsförmåner till missbrukare, kommer att följas upp såväl avsocialberedningen som inom . Utskottet anser mot dennabakgrund att det nu saknas anledning för att frångå sitt tidigareställningstagande i frågan, och utskottet avstyrker bifall till motionerna 171,1734 och 2037 (yrk. I motion 2037 (yrk. 1) tas också upp frågan omförtidspension till missbrukare. Motionärerna anför att efter denliberalisering av rätten till förtidspension för missbrukare som infördes fr.o. m. synes förtidspensioneringen också av unga och ganska ungamissbrukare ha fått en ökad omfattning. Enligt motionärerna bör rehabiliteringsinsatsernaförbättras och bör begära förslag från regeringen som syftar tillrestriktivitet med förtidspensioneringen av missbrukare. Såsom framgår av inledningen till betänkandet harriksdagen under de närmast föregående riksmötena avslagit motioner med sammasyfte som den nu förevarande (se SfU 1981/82:5). ,som erinrat om vikten av att rehabiliteringsverksamheten byggs ut ocheffektiviseras, har pekat på att frågor om missbrukares sociala förrnåner ochrehabiliteringsfrågor har varit och är föremål för uppmärksamhet från fleraohka synvinklar. Utskottet vill i anslutning till det nu aktuellamotionsyrkandet erinra om att antalet årliga fall av förtidspensionering pågrund av alkoholism visserligen ökade efter liberaliseringen avbestämmelserna men har därefter successivt sjunkit och närmar sigdet årliga antal som förelåg . Antalet åriiga förtidspensioneringarpå grund av alkoholpsykos har halverats sedan är 1977. Förtidspensionering pägmnd av narkomani sker i mellan 25 och 50 fall . Även om det successivtsjunkande antalet förtidspensioneringar till följd av missbruk tyder på en SfU 1982/83:3 6 positivutveckling finner utskottet det angeläget att man genom kraftfullarehabihterings- och andra åtgärder fortsätter att nedbringa antalet sädanaförtidspensioneringar. Frågornaär emellertid som nämnts föremål för en fortlöpande uppmärksamhet, och utskottetvidhåller sitt tidigare ställningstagande att några särskilda åtgärder frånriksdagens sida inte är påkallade. Utskottet avstyrker därför bifall tillmotion 1981/82:2037 i nu behandlad del. Utskottetbehandlar slutiigen motion 1981/82:1273 av och i Kumla i vilken frågan om förtidspension och sjukbidrag till intagnapå kriminalvårdsanstalt tas upp. Motionärerna framhåller att det förhållandetatt förtidspension utgår till intagna på kriminalvårdsanstalt som ej hararbetsplikt förorsakar problem. De förtidspensionerade är ofta missbrukare ochhar bedömts oförmögna till arbete på arbetsmarknadens villkor. När de kommer inpå anstalt och blir alkohol- och drogfria förbättras arbetsförmågan. De skulle,anför motionärerna, på ett helt annat sätt kunna motiveras för och sättas iarbete och aktiveras på andra sätt, om de i stället för pension hade denekonomiska ersättningen för utfört arbete som stimulans. Motionärerna anser attförtidspensionen/sjukbidraget bör dras in under anstaltsvistelsen ochhemställer att begär förslag härom från regeringen. Riksförsäkringsverkethar, som framgår av inledningen till betänkandet, fått i uppdrag av regeringenatt se över bestämmelserna om folkpension vid anstaltsvistelse. Verket skallvid fullgörande av sitt uppdrag samråda med ,och de båda kommunförbunden. Utskottet som erfarit att denproblemställning som ryms i motionen redan uppmärksammats i det pågåendeutredningsarbetet anser att resultatet av detta bör avvaktas innan riksdagenvidtar någon åtgärd med anledning av motion 1981/82:1273. 1. beträffande/örva/mmg av missbrukaressocialförsäkringsför måner att avslårmotionerna 1981/82:171,1981/82:1734 och 1981/82:2037 yrkande 2, 2. beträffandeförtidspensionering av missbrukare att avslårmotion 1981/82:2037 yrkande 1, 3. beträffande förtidspension vid intagning påkriminalvårdsan stalt att avslårmotion 1981/82:1273. SfU1982/83:3 7 Närvarande: (), (), BörjeNilsson (s), (), (), (), ElisAndersson (c), (), (), (), KarinIsraelsson (c), (vpk), (), () och (). , ,och (alla m) har avgivit två reservationer. Förvaltning avmissbrukares socialförsäkringsförmåner (mom. 1) Reservanterna anser dels att den del av utskottetsyttrande på s. 5 som börjar med "Ändringarna när" och slutar med"och 2037 (yrk. 2)" bort ha följande lydelse: I ett särskilt yttrande till utskottets betänkande SfU1981/82:5 anförde utskottets moderata ledamöter att de inte ansåg detvälbetänkt att avskaffa möjligheterna att pä framställning av socialnämnd låtaallmän försäkringskassa utbetala pension eller sjukpenning till annan än denförsäkrade, om denne på grund av allvarligt missbruk av alkohol inte själv börha hand om medlen. I yttrandet framhölls vidare att bestämmelserna bordeutvidgas till att avse även narkotikamissbrukare. Eftersom det vid dettillfället inte var möjligt att i en reservation formulera ett heltäckandeyrkande har frågorna följts upp i motionerna 1734 och 2037. Utskottet, somfinner motionerna välgrundade, anser att regeringen bör lägga fram förslag somger möjlighet för försäkringskassa att, efter ansökan av socialnämnd, utbetalasjukpenning, pension m. fl. socialförsäkringsförmåner tHl nämnden eller annanså att syftet med motionerna tillgodoses. Härigenom tillgodoses även motion 171. dels att utskottet under moment 1 bort hemställa 1. beträffande förvaltning avmissbrukares socialförsäkringsförmåner aftriksdagen med bifall tHl motion 1981/82:2037 yrkande 2 och med anledning avmotionerna 1981/82:171 och 1981/82:1734 som sin mening ger regeringen tillkänna vad utskottet anfört. Förtidspensionering avmissbrukare (mom. 2) Reservanterna anser dels att den del av utskottetsyttrande pä s. 6 som börjar med "Frågorna är" och slutar med"behandlad del" bort ha följande lydelse: SfU 1982/83:3 8 Enligt utskottets uppfattning är en förutsättningför att kraftfulla rehabHiteringsåtgärder skall komma till stånd att samverkanmellan socialnämnd och socialvård förbättras och att behandlingen oftare än nukombineras med arbetsrehabilitering eller aktiva stödåtgärder i en föreliggandearbetssituation. Vidare måste oUka vård- och behandlingsformer kontinuerligtutvärderas och ideella organisationers insatser underlättas. Regeringen bördärför lägga fram förslag till åtgärder i angivna hänseenden så att antaletförtidspensioneringar av missbrukare minskas. delsatt utskottet under moment 2 bort hemställa 2. beträffandeförtidspensionering av missbrukare att med bifalltill motion 1981/82:2037 yrkande 1 som sin mening ger regeringen till känna vadutskottet anfört.