bet · G601SoU37 · 1982-12-31 00:00:00 — Mofionerna1982/83:204 och 1982/83:837 yrkande 3 avstyrks således. 1. beträffandeutvidgning av tredjemansskyddet attriksdagen avslår mofion 1982/83:2111 yrkande 3, 2. beträffandeskydd mot sociala skadeverkningar attriksdagen avslår motion 1982/83:2111 yrkande 4, 3. beträffandeutredning och ansökan om vård attriksdagen avslår motion 1982/83:1085 och mofion 1982/ 83:2111 yrkande 5, 4. beträffandebeslut om omhändertagande att avslår motion 1982/83:2111yrkande 8, 5. beträffandevårdtidens längd attriksdagen avslår mofion 1982/83:2111 yrkande 6, 6. beträffande5. attriksdagen avslår motion 1982/83:2111 yrkande 7, 7. beträffandeinledande sjukhusvård attriksdagen avslår mofion 1982/83:2111 yrkande 9, 8. beträffandekontraktsvård inom attriksdagen avslår motion 1982/83:204 och motion 1982/83:837 yrkande 3. SoU1982/83:37 28 Närvarande: (), (),(). (), (). (),(), (), (), IngvarEriksson (m), (), (), (), () och (vpk). Utvidgning av tredjemansskyddet (mom. 1 i hemställan) 1. av , , (samtliga m) som anser dels att det avsnitt i utskottetsyttrande som börjar på s. 21 med "Som utskottet tidigare" och slutarpå s. 22 med "belyses särskilt" bort ha följande lydelse: Utskottet anser det vara otillfredsställande attmöjligheterna rill ingripande enligt LVM begränsats till fall där närståendeutsätts för fara. Det avgörande bör enligt utskottets mening i stället varavårdsynen, så att våldshandlingar anses utgöra tillräckligt allvarliga symtompå ett genom missbruket förändrat beteende för att i sig utgöra indikation föromhändertagande och vård. Att begränsa rättsskyddet till att endast avsenärstående innebär också en betydande förskjutning i balansen avrättssäkerheten mellan grava missbrukare och andra medborgare, till de senaresnackdel. För missbrukarna torde detta innebära ökad användning avbrottsbalkens tvångsvård, som för dem vid fullbordat brott är strängare, ochframför allt mindre adekvat, än tvångsvården enligt LVM. Specialindikationen i3 § b) bör därför vidgas till att omfatta fara för skada även för utomstående. dels att utskottet under mom. 1 bort hemställa: 1. beträffande utvidgning av tredjemansskyddet aftriksdagen med bifall fill motion 1982/83:2111 yrkande 3 beslutar anta följande SoU1982/83:37 29 Lag om ändring i lagen (1981:1243) om vård av missbrukarei vissa fall Härigenom föreskrivs att 3 § lagen(1981:1243) om vård av missbrukare i vissa fall skall ha nedan angivna lydelse. Nuvarande lydelse Utskottets förslag 3 § 1 fall som avses i 2 § får vårdbeslutas, om den enskilde a. till följd- av missbruket utsätter sin fysiska ellerpsykiska hälsa för allvarlig fara eller b. fill följd av missbruket kan b. till följd av missbruket kan befaras komma att allvarligt skada befaras komma att allvarligt skada sig själv eller någon närstående. sig själv eller någon annan. Denna lag träder i kraft . Skydd mot sociala skadeverkningar (mom. 2 i hemställan) 2. av , , (samtliga m) som anser dels att det avsnitt i utskottetsyttrande på s. 22 som börjar med "Utskottet avstyrker" och slutar med"1982/83:2111 yrkande 4" bort ha följande lydelse: LVM bör enligt utskottets mening tillföras ytterligare enintagningsgrund så att allvarliga sociala skadeverkningar kan utgöra grund föromhändertagande och vård. Hänsynen till i första hand missbrukarens familj, menäven till omgivningen, måste tillmätas stor betydelse. Samhället får intestillatigande acceptera att missbrukare försätter sina närmaste i total misäroch/eller terroriserar sin omgivning. Omständigheterna kan vara så allvarligaoch handhngarna som framkallat dem av den arten att de lika väl somvåldshandlingar torde innebära ett kvalificerat behov av vård och behandling.Även för sådana fall bör LVM vara tillämplig. de/5 att utskottet under mom. 2 bort hemställa: 2. beträffande skydd mot sociala skadeverkningar attriksdagen med bifall till motion 1982/83:2111 yrkande 4 beslutar anta följande SoU1982/83:37 30 Lag om ändring i lagen (1981:1243) om vård av missbrukarei vissa fall Härigenom föreskrivs att i lagen(1981:1243) om vård av missbrukare i vissa fall skall införas en ny paragraf, 3a §, av nedan angivna lydelse. Under de förutsättningar som angesi 2 § får vård även beslutas om den enskilde till följd av missbruket orsakarallvarliga sociala skadeverkningar för sig själv eller någon annan. Denna lag träder i kraft . Utredning och ansökan om vård (mom. 3 i hemställan) 3. av (), (), UllaTilländer (c), (ni), () och () somanser dels att det avsnitt i utskottetsyttrande som börjar på s. 22 med "Utskottet framhöll" och slutar pås. 23 med "1982/83:2111 yrkande 6" bort ha följande lydelse: Utskottet anser att betydande problem kommer att mötalänsstyrelsens handläggande personal eftersom man inte Hka väl som kommunenssocialarbetare känner de lokala förhållandena. Inkopplingen av länsstyrelsensom processorgan leder dessutom till dubbelarbete, långa handläggningstideroch fördröjd vård. saknar vidare primärt utredningsmaterial ochregister för länets alkohol- och narkotikamissbrukare. Angelägenheten av ettsnabbt handläggningsförfarande med hänsyn till missbrukarens akuta vårdbehovmotiverar enligt utskottets mening att socialnämnden utreder och ansöker omvård enligt LVM. Utskottet anser därför att 5 § LVM skall ändras så attkommunerna även efter skall ha ansvaret för att utreda ochansöka om vård. de/5 att utskottet under mom. 3 bort hemställa: 3. beträffande utredning och ansökan om vård attriksdagen med bifall till motion 1982/83:1085 och motion 1982/83:2111 yrkande 5beslutar anta följande SoU1982/83:37 31 1 Förslag till Lag om ändring ilagen (1981:1243) om vård av missbrukare i vissa fall Härigenom föreskrivs ört i 9 § "ochsocialnämnden" skall utgå, att 33 § andra stycket skall utgå och att i 5, 8, 9, 25 och 30 §§ ordet"" skall ändras till "socialnämnden". Denna lag träder i kraft . Lag om ändring i Härigenom föreskrivs att i 31 kap.2 § och 38 kap. 2 § ordet "" skall ändras till"socialnämnden". Denna lag träder i kraft . Beslut om omhändertagande (mom. 4 i hemställan) 4. av , , (samtliga m) som anser dels att det avsnitt i utskottetsyttrande som börjar på s. 23 med "Utskottet är" och slutar på s. 24med "avstyrks därför" bort ha följande lydelse: F. n. får endast polismyndigheten besluta om omedelbartomhändertagande av missbrukare enligt LVM. Enligt utskottets mening bör ävensocialnämnden på motsvarande sätt som enligt LVU kunna meddela sådana beslut.Det kan inte anses rimligt att personal i brådskande fall skalltvingas vända sig fill polisen för att få ett sådant beslut till stånd. LVM börutvidgas på denna punkt. Regeringen bör skyndsamt föreslå en sådan ändring avLVM att det klart framgår att även socialnämnd skall kunna besluta omomedelbart omhändertagande enligt LVM på motsvarande sätt som enligt LVU. Dettabör ge regeringen fill känna. dels att utskottet under mom. 4 bort hemställa: 4. beträffande beslut om omhändertagande attriksdagen med bifall till mofion 1982/83:2111 yrkande 8 som sin mening gerregeringen till känna vad utskottet anfört. SoU1982/83:37 32 Vårdtidens längd (mom. 5 i hemställan) 5. av , , (samtliga m) som anser de/5 att det avsnitt i utskottetsyttrande på s. 24 som börjar med "I det delbetänkande" och slutar med"1982/83:2111 yrkande 6" bort ha följande lydelse: Utskottet anser att bestämmelserna i om vårdtidenslängd är oacceptabla. Särskilt behandlingen av yngre missbrukare är kompliceradoch måste omfatta utbildning och träning till ett nytt arbetsliv, förutom attde måste läras att hantera sitt beroende. För dessa missbrukare är enligtutskottets mening vårdtiden alldeles för kort. Vårdtiden bör i särskilda fallkunna förlängas till dess syftet med behandlingen uppnåtts. Länsrätten skallbesluta om detta innan vården påbörjas, dock med en i lagen fastställdmaximitid som bör vara . Regeringen bör i enlighet härmed skyndsamt lägga framförslag om en avsevärt förlängd och sammanhängande vårdtid i LVM. Vad utskottetsålunda anfört bör ge regeringen till känna. dels att utskottet under mom. 5bort hemställa: 5. beträffande vårdtidens längd attriksdagen med bifall till motion 1982/83:2111 yrkande 6 som sin mening gerregeringen till känna vad utskottet anfört, 5. k. vilande resolution (mom. 6 i hemställan) 6. av , , (samtliga m) som anser dels att det avsnitt i utskottetsyttrande som börjar på s. 24 med "S. k. vilande resolution" ochslutar på s. 25 med "avstyrks därför" bort ha följande lydelse: Utskottet anser att LVM bör kompletteras med regler om s. k.vilande resolution liknande dem som tidigare fanns i nykterhetsvårdslagen. Detviktigaste är inte att "få in" missbrukaren utan att bereda honom iförsta hand en längre tids sammanhängande nykterhet för att därmed skapaförutsättning för ytterligare insatser som syftar till positivt ändrade förhållandenpå . Värdet av resolutionen ligger också enligt utskottets mening iatt den skall gälla för . Införande av vilande resolution i LVM förutsätter tämligenomfattande ändringar i lagen. Det bör därför ankomma på regeringen att utarbetaförslag i enlighet med vad utskottet nu anfört och framlägga detta förriksdagen. Detta bör ge regeringen till känna. SoU1982/83:37 33 dels att utskottet under mom. 6 bort hemställa: 6. beträffandes. attriksdagen med anledning av motion 1982/83:2111 yrkande 7 som sin mening gerregeringen till känna vad utskottet anfört. Inledande sjukhusvård (mom. 7 i hemställan) 7. av , , (samtliga m) som anser dels att det avsnitt i utskottetsyttrande på s. 25 som börjar med "Motionärerna anför" och slutar pås. 26 med "1982/83:2111 yrkande 9" bort ha följande lydelse: Utskottet konstaterar att lagtexten (12 § LVM) ger intryckav att vården oundgängligen alltid skall behöva inledas på sjukhus, vilket kange upphov till missuppfattning. Dessutom kan varken länsrätt eller socialnämndbesluta om sjukhusvård enligt hälso- och sjukvårdslagen. Vidare bör enligtutskottets mening vården av missbrukare mer inriktas på social behandling och träning än medicinsk vård. I den mån en missbrukare behöversjukhusvård måste man förutsätta att sådan meddelas utan att det särskilt skallbehöva anges i LVM. Lagtexten bör därför ändras i enlighet med vad som föreslåsi motion 1982/83:2111 yrkande 9. dels att utskottet under mom. 7 bort hemställa: 7. beträffandeinledande sjukhusvård attriksdagen med bifall fill motion 1982/83:2111 yrkande 9 beslutar anta följande SoU1982/83:37 34 Lag om ändring i lagen (1981:1243) om vård av missbrukarei vissa fall Härigenom föreskrivs att 12 § lagen(1981:1243) om vård av missbrukare i vissa fall skall ha nedan angivna lydelse. 12 § Nuvarande lydelse Utskottets förslag Vården skall inledas på sjukhus omdet anses lämpligt med hänsyn till den planerade vården i övrigt ochförutsättningar för sjukhusvård är uppfyllda. Om någon behöversjukhusvård som inte kan ges genom hemmets försorg skall vården fortsätta påsjukhus. Den som äromhändertagen enligt Den som är omhändertagen enligt 8 § skallutan dröjsmål beredas vård i 8 § skall utan dröjsmål beredas vård i sådant hemsom avses i 11 § eller, / sådant hem som avses i 11 § eller, ow fall som avsesi första stycket, på det behövs, på sjukhus. Det åligger sjukhus. Det åhggersocialnämnden socialnämnden att föranstalta om att föranstalta om sådan vårdsedan sådan vård. polismyndigheten har anmält omhändertagandet. Denna lag träder i kraft . Kontraktsvård inom (mom. 8 i hemställan) 8. av (), (),(), (), (), GöranEricsson (m) och () som anser dels att det avsnitt i utskottetsyttrande på s. 27 som börjar med "När förslaget" och slutar med"avstyrks således" bort ha följande lydelse: Utskottet konstaterar att LVM varit i kraft under ett år.Även om detta är , visar erfarenheterna redan nu att vårdtiden - tvåmånader med möjlighet till förlängning ytterligare - är för kortför att grava missbrukare skall kunna motiveras för fortsatt vård underfrivilliga former. Mycket tyder enligt utskottets mening på att fortsatt vårdunder frivilliga former hör till undantagen. Den fidigare nykterhetsvårdslagstiftningen innebar tvåmöjligheter som saknas i nu gällande lag. Dels kunde missbrukare frivilligtunderkasta sig vård med kvarhållningsrätt enligt nykterhetsvårdslagen, delsfanns möjligheten fill s, k. vilande resolution som ofta utgjorde etteffektivt stöd för såväl missbrukaren själv som för handläggande personal inomsocialvården när det gällde att genomföra ett behandlingsprogram. SoU1982/83:37 35 Enligt utskottets mening bör därförs. k. frivillig kontraktsvård införas som ett komplement och alternativ tilltvångsvård. Det frivilliga kontraktet bör bl. a. ha det innehållet att ommissbrukaren avviker från vårdinstitutionen skall han/hon kunna återföras medtvång. Vidare bör vården bl. a. utformas på det sättet att missbrukaren kommeröverens om innehållet i ett vårdprogram, som han eller hon accepterar genom attt. ex. skriva på en förbindelse att delta i vården. Samhällets insatser eftervården måste också förbättras. Bostad och arbete eller utbildning är oftast enförutsättning för att vårdtiden inte skall vara bortkastad. bör med hänvisning till det anförda hosregeringen begära att regeringen förelägger ett förslag tilllag om kontraktsvård i enlighet med vad utskottet anfört. dels att utskottet under mom. 8 bort hemställa: 8. beträffande kontraktsvård inom attriksdagen med anledning av motion 1982/83:204 och motion 1982/83:837 yrkande 3som sin mening ger regeringen till känna vad utskottet anfört. SoU1982/83:37 36 Motionsyrkanden ............................................................ ........ 1 Allmänt omvård av missbrukare .................................... ........ 2 Skydd förmissbrukarens omgivning.................................. ........ 6 Utredningoch ansökan om vård enligt LVM ..................... ...... 10 Omedelbartomhändertagande enligt LVM ...... ........... ...... 13 Vårdtid m.m...................................................................... 14 Hemställan........................................................................ ...... 27 Utvidgning avtredjemansskyddet (mom. 1 i hemställan) av m-ledamöterna 28 Skydd motsociala skadeverkningar (mom. 2 i hemställan) av m-ledamöterna 29 Utredning ochansökan om vård (mom. 3 i hemställan) av m- och c-ledamöterna 30 Beslut omomedelbart omhändertagande (mom. 4 i hemställan) Vårdtidenslängd (mom. 5 i. hemställan) av m-ledamöterna .. 32 S. k. vilanderesolufion (mom. 6 i hemställan) av m-ledamöterna 32 Inledandesjukhusvård (mom. 7 i hemställan) av m-ledamöterna 33 Kontraktsvårdinom (mom. 8 i hemställan) av fp-, m- ochc-ledamöterna ...................................................... 34 mInab/gotab 1983 75406