bet · G601SfU5 · 1982-12-31 00:00:00 — I motion 1981/82:1591 (motivering i 1589) av OlofPalme (s) m.fl. hemställs att som sin mening ger regeringen tillkänna vad i motion 1981/82:1589 anförts om förbättrade arbetsformer vidhandläggningen av arbetsskadeärenden. Utskottet har inhämtat yttranden över motionen frånriksförsäkringsverket, arbetarskyddsstyrelsen. trädde lagen (1976:380) omarbetsskadeförsäkring (LAF) i kraft som lagen (1954:243) omyrkesskadeförsäkring (YFL) upphörde att gälla. Genom LAF tillförsäkras den somskadas i sitt arbete en principiell rätt till full ersättning förinkomstbortfall. LAF grundas således på ett ekonomiskt invaliditetsbegrepp.Enligt LAF skall vidare alla skador och sjukdomar som har uppstått på grund avolycksfall eller annan skadlig inverkan i arbetet anses som arbetsskador.Arbetsskadan skall ha varat längre än för att ge ersättning enligtLAF. För tiden , samordningstiden, gäller sjukförsäkringen enligtlagen om allmän försäkring. Vid bestående nedsättning av arbetsförmågan medminst en femtondel har den försäkrade rätt till ersättning i form av livräntafrån arbetsskadeförsäkringen. delar motionärernas uppfattningom att ett utökat samarbete mellan försäkringskassorna och företagshälsovårdenskulle förbättra kassornas arbetsplatsutredningar. Verket anser dock attarbetsplatsbesök från kassans sida måste vara begränsade till speciella falleftersom de är alltför resurskrävande. Motionens förslag om en ökad tillgäng påyrkesmedi-cinsk expertis skuUe enligt verkets mening både förbättrahandläggningen och förkorta väntetiden på i en del ärenden.SlutHgen framhåller verket beträffande den föreslagna rapporteringen tillyrkesinspektionen och länsarbetsnämnden att det sker en omfattanderapportering från försäkringskassorna till yrkesinspektionen och arbetar- 1Riksdagen 1982/83. SfU1982/83:5 2 Mot den bakgrunden finner verket detlämpligare att utveckla nuvarande system för att därigenom undvikadubbelarbete. Arbetarskyddsstyrelsen är positiv till motionens förslagom ökad tillgäng till yrkesmedicinsk expertis vid försäkringskassorna samt ombättre samarbete mellan försäkringskassorna ochföretagshälsovården/yrkesmedicinska klinikerna. En förutsättning är dock enligtstyrelsens mening ett genomförande av den planerade utbyggnaden av deyrkesmedicinska länsklinikerna och en utbyggnad av företagshälsovården till attomfatta alla förvärvsverksamma. Beträffande förslaget om årlig rapporteringfrän försäkringskassorna till yrkesinspektionen pekar arbetarskyddsstyrelsenpå den rapportering som sker genom ISA-statistiken (=informationssystemet om arbetsskador). Styrelsen framhåller dock attytterligare utbyggda kontakter mellan försäkringskassorna och yrkesinspektionenkan vara värdefulla. , som i huvudsak delarmotionärernas uppfattning, anför bl. a. följande. Tillgången tillyrkesmedicinsk expertis varierar i olika delar av landet och med hänsyn härtillbör det statliga stödet till verksamheten förstärkas och en plan bör upprättasför den yrkesmedicinska utbyggnaden. Utbildningen bör förbättras för denhandläggande personalen, men även för ledamöter i pensionsdelegationer och förläkare som sysslar med arbetsskador och arbetssjukdomar. Vidare börförsäkringskassorna få förstärkta resurser så att arbetsplatsbesök kan göras ibetydligt större omfattning än vad som sker . En förbättring avarbetsplatsutredningarna bör också ske genom ett utökat samarbete mellanförsäkringskassa och skyddsombud/företagshälsovård. Ökade resurser för attförbättra samarbetet mellan försäkringskassorna och yrkesinspektionerna ärenligt förbundets mening också viktigt eftersom det kan leda tHl bättrearbetsmiljöer med färre skador och sjukdomar som följd. Vad slutligen gällerdet i motionen väckta förslaget om att försäkringskassorna skall avge årligarapporter till yrkesinspektionerna och länsarbetsnämnden framhåller ävenförbundet att får arbetarskyddsstyrelsen och yrkesinspektionenfortlöpande information från kassorna genom arbetsmarknadsstyrelsensinformationssystem (). Det är därför, enligt förbundets mening, bättre attvidareutveckla och komplettera detta system än att införa ett helt nyttrapporteringssystem. Även instämmer i princip medmotionens förslag. Förbundet framhåller att en bättre utbildning förhandläggare med hänsyn till ärendenas mångfald och skiftande art måstekompletteras med tillgäng till arbetsmiljöexperter. Mot den bakgrunden ärförslagen om utökat samarbete med företagshälsovården och. ökad tillgång tillyrkesmedicinsk expertis särskilt viktiga. Ett sådant utökat samarbete skulleockså.enligt förbundets mening vara av stor betydelse vid arbetsplatsbesök föratt åstadkomma säkrare bedömningar. Förslaget om ökat samarbete lokalt mellanförsäkringskassan och yrkesinspektionen stöds helt av förbundet.Försäkringskassan kan genom en årlig, systematiserad rapportering lämna SfU1982/83:5 3 uppgifter om exempelvis sjukfrekvens och sjukdomstid påarbetsmarknaden inom dess verksamhetsområde. att en nödvändig förutsättning för ett genomförande av förslagen ärökade personalresurser till försäkringskassorna. I motion 1981/82:1591 av . framläggs en rad förslag om förbättrade arbetsformer vid handläggningenav arbetsskadeärenden. Motionärerna hänvisar till att en arbetsgrupp inom LOhar genomfört en utvärdering av den nya lagen om arbetsskadeförsäkring och isin rapport påpekat vissa brister i handläggningen av arbetsskadefallen. baseras utredningarna i huvudsak på skriftligt underlag eftersomtid och resurser saknas att i större utsträckning besöka de aktuellaarbetsplatserna, och man har också sällan kontakt med befintlig företagshälsovård.Vidare framgår av rapporten att det är sällsynt att försäkringskassorna hartillgäng till yrkesmedicinsk expertis för att bedöma samband mellan sjukdom ocharbete. Det har i stället blivit så att den yrkesmedicinska expertisen har fåtttillföras genom de fackliga organisationerna, som har kontaktat sådan expertisoch bekostat de utredningar som behövts. Motionärerna anser att här redovisadebrister innebär en risk för ofullständig bedömning av arbetsskadeärendena ochföreslår därför följande åtgärder. Försäkringskassornas tillgång tillyrkesmedicinsk expertis bör förbättras. Personalen vid försäkringskassorna,såväl handläggare som experter, bör fä bättre utbildning om vissaarbetssjukdomar. En förbättring bör också ske av försäkringskassornas arbetsplatsutredningargenom såväl samråd med skyddsombud och företagshälsovård som en betydandeökning av arbetsplatsbesöken. Vidare bör det lokala samarbetet mellanförsäkringskassan och yrkesinspektionen förbättras i syfte att utöka detförebyggande skyddsarbetet. Det bör prövas om detta kan ske genom attförsäkringskassorna lämnar årliga rapporter till yrkesinspektionen ochlänsarbetsnämnden. Motionärerna begär ett tillkännagivande om vad som imotionen anförts om förbättrade arbetsformer vid handläggningen avarbetsskadeärenden. Samtliga remissinstanser är i huvudsak positiva tillmotionens förslag. Beträffande förslaget om ökad tillgång till yrkesmedicinskexpertis vid försäkringskassorna anför arbetarskyddsstyrelsen att enförutsättning härför är ett genomförande av den planerade utbyggnaden av deyrkesmedicinska länsklinikerna. Även pekar på att enutbyggnad av den yrkesmedicinska verksamheten bör ske med hänsyn till atttillgången till yrkesmedicinsk expertis varierar i olika delar av landet.Försäkringskasseförbundet framhåller vidare beträffande förbättrad utbildningför den handläggande personalen att detta bör gälla även för ledamöter ipensionsdelegationer och för läkare som sysslar med arbetsskador ocharbetssjukdomar. Vad gäller motionens förslag om förbättradearbetsplatsutredningar är SfU1982/83:5 4 samtliga remissinstanser ense om att ett utökat samarbetemellan försäkringskassorna och företagshälsovården skulle vara av godo.Arbetarskyddsstyrelsen framhåller dock att en förutsättning härför är attföretagshälsovården byggs ut till att omfatta alla förvärvsarbetande.Riksförsäkringsverket, och är alla överens om att arbetsplatsbesök från försäkringskassorna ärmycket resurskrävande, och således krävs förstärkta resurser för att göraarbetsplatsbesök i större omfattning. Förslaget om ökat samarbete lokalt mellanförsäkringskassan och yrkesinspektionen stöds helt av . Även anser att ett sådant arbete är viktigteftersom det kan leda till bättre arbetsmiljöer med färre skador ochsjukdomar som följd, men förbundet framhåller också att förslaget kräver ökade resurservid försäkringskassorna. Vad slutligen gäller förslaget orn attförsäkringskassorna skall avge årliga rapporter till yrkesinspektionerna ochlänsarbetsnämnderna framhåller flertalet remissinstanser att lämnasfortlöpande information genom informationssystem(). och anser det därförbättre att vidareutveckla och komplettera detta system än att införa ett heltnytt rapporteringssystem. Utskottet anser att det är angeläget ätt de i motionenväckta frågorna uppmärksammas inom regeringskansHet. Förbättrade arbetsformervid handläggningen av arbetsskadeärenden kräver emellertid, som ocksåframhållits under remissbehandlingen, ökade personella och andra resurser vid försäkringskassorna.Förutsättningarna härför får prövas i det kommande budgetarbetet och i detfortsatta arbetet med rationaliseringar inom socialförsäkringensadministration. Utskottet vill också erinra om den roll företagshälsovårdenspelar vid handläggningen av arbetsskadeärenden. Ett utredningsförslag om denframtida företagshälsovården väntas föreligga . Vid den kommandeberedningen av detta förslag bör de i motionen framförda önskemålen om ett ökatsamarbete mellan försäkringskassorna och företagshälsovården uppmärksammas.Regeringen bör också överväga om de i motionen väckta frågorna bör bli föremålför utredning i annat sammanhang. Det anförda bör ges regeringen till känna. att med bifall tillmotion 1981/82:1591 som sin mening ger regeringen till känna vad utskottetanfört. SfU 1982/83:5 5 Närvarande:Sven AspHng (s), NHs Carlshamre (m), (), (),(), Ehs (), (), (),(), (), (vpk), Nils-OlofGustafsson (s), i (m), () och ().