yttr · G405SoU5 · 1980-12-31 00:00:00 — yttrande 1980/81:5 y överkompletteringspropositionen, såvitt avser riktlinjer för den ' kommunalaekonomin i den mån de avser socialutskottets berednings-område I kompletteringspropositionen ingår i detreviderade budgetförslaget ett avsnitt om riktUnjerna för den kommunalaekonomin (prop. 1980/81:150, bilaga 2, avsnitt 1.8). I hemställan (mom. 2)begärs ett godkännande av vad som anförts om riktlinjerna. Idet reviderade budgetförslaget bereds också tillfälle att ta del avvad som i propositionen anförts om översynsprojekt (bilaga 2, avsnitt 2.1Översynsprogram). Finansutskottethar i skrivelse fill socialutskottet hänvisat fill innehållet i de angivnaavsnitten och uttalat att socialutskottet vid behov kan yttra sig i berördafrågor. Socialutskottetavger i det följande yttrande över dels avsnittet i propositionen om riktlinjerför den kommunala ekonomin, såvitt avser utskottets beredningsområde, dels denmed anledning av propositionen väckta motionen 1980/81:2190 av m.fl. (s) i motsvarande del. De krav som ställs på den kommunala verksamheten ärstora och det ekonomiska utrymmet för ökade insatser inom sektorn är mycketbegränsat. Av samhällsekonomiska skäl är det nödvändigt att begränsa denkommunala konsumtionsökningen . I proposition 1980/81:116 anges att denkommunala konsumtionen inte bör tillåtas öka med . godkända betänkande i ämnet uttalas att av tillgängliga kalkylerframgår att den enda utvägen för att klara också en till sänktkonsumtionsfillväxt 1982 utan kraffiga utdebiteringshöjningar är attstatsmakterna omprövar flertalet av de reformer som berör den kommunalaverksamheten (prop. 1980/81:116, FiU 31, rskr 290). Ikompletteringspropositionen har gjorts bedömningen att även för åren efter år1982 krävs att den kommunala expansionen begränsas till högst . Ensådan begränsning innebär likväl att den kommunala konsumtionen prioriterasframför både privat och statlig konsumtion. Av en i propositionen redovisadrapport av en särskild arbetsgrupp om kommunernas ekonomi () framgår attbefolkningsutvecklingen samt fullföljandet av vissa beslutade eller planeradereformer och utbyggnadsprogram medför 1 1980/81. SoU1980/81:5 y SoU 1980/81:5 y 2 attden kommunala konsumtionen ökar , och år1984. Enbart befolkningskomponenten skulle kräva en årlig ökning på ca 0,5 %för att bibehålla den nuvarande konsumtionsstandarden. Av olika planerade utbyggnadersvarar barnomsorg, långfidssjukvård och öppen sjukvård för de största bidragenfill angivna volymökningar. Ipropositionen sägs vidare att om den kommunala expansionen skall kunnabegränsas i önskvärd grad kraftfulla åtgärder måste vidtas av såväl stat somkommuner och landstingskommuner. Det hävdas vidare att det torde bliofrånkomligt att ompröva takten i utbyggnaden även på de prioriterade områdenaför att en samhällsekonomiskt godtagbar utveckling skall kunna reahseras. Eftersamråd med socialministern anför budgetministern följande om barnomsorgen (bil.2 s. 30). Om kommunernas barnomsorgsplaner så som deredovisades till skulle realiseras innebär dettaatt hela det samhällsekonomiska utrymme som står till buds för ökning avkommunernas konsumfionsvolym intecknas och mer därtill. De uppgifter som nuföreligger rörande barnomsorgsutbyggnaden tyder på att enviss uppbromsning har skett i förhållande till angivna planer. Om kommunernaskall kunna begränsa volymökningen till kommer daghemsutbyggnaden inteatt kunna förverkligas i den takt som förutsatts i kommunernas planer. Nyaplatser i barnomsorgen måste i stor utsträckning fillskapas genom etteffektivare utnyttjande av redan befintliga resurser. Möjligheter tillomprioriterings- och rafionaliseringsåtgärder måste således utnyttjas i en heltannan utsträckning . Det underlättas av ett slopande av den statligadetaljregleringen av barnomsorgen. Chefen för kommer senarei annat sammanhang att återkomma till regeringen med förslag i denna fråga. Vad som i sistnämnda hänseende åsyftas är en sedanlänge aviserad proposition om förenklade statliga regler inom barnomsorgen. Beträffandeutbyggnaden av långtidssjukvården anförs i propositionen följande (bil. För landstingskommunerna utgör utbyggnaden avlångtidssjukvården en viktig förklaring fill volymökningen de närmaste åren.Här planeras en utbyggnad med närmare 1 800 platser . Samtidigtförutsätts satsningar på hemsjukvården och övrig öppen vård. Utbyggnaden avlångtidssjukvården är prioriterad. För att det skall bli möjligt förlandstingskommunerna att dämpa ökningstakten i verksamhetsvolymen de närmasteåren krävs emellertid att utbyggnaden begränsas till vad som motiveras avbefolkningsförändringarna, dvs. ca 1000 platser . En eventuell utbyggnaddärutöver bör enbart ske i den utsträckning resurser kan frigöras genomomprioritering. Det skall här betonas att prioriteringen av långtidssjukvårdeninte snävt bör begränsas fill enbart den slutna sjukhusvården för äldre. Imån;ja fall kan ett alternativ vara att i stället bygga ut sjukvård i hemmetoch övrig primärvård samt den sociala . I motion 1980/81:2190 av m. fl. (s)uttalas att - liksom för - ett mål innebärande en årlig tvåprocentigkonsumfionsökning bör SoU 1980/81:5 y 3 kunnaställas upp på något . Motionärerna uttalar att en sådan ram innebären kraftig dämpning av den kommunala konsumtionsökningen jämfört med vad somfidigare varit fallet. Det bör likväl bli möjligt, anför mofionärerna, att inomdenna ram klara en fortsatt utbyggnad av långvården och barnomsorgen. Utrymmetför andra standardförbättringar kommer dock att bli mycket ringa. Den avregeringen satta ramen skulle däremot inte medge en sådan utbyggnad, utan istort sett endast täcka de automatiska kostnadsökningar som kommunerna fillföljd av befolkningsförändringar m. m. erfarenhetsmässigt bmkar drabbas av. Motionärernamenar att genom vad som anförts i propositionen och som ovan redovisats det ipraktiken blir fråga om att sätta stopp för barnomsorgens utbyggnad. Detkommer inte att gå att uppfylla riksdagsbeslut om utbyggnaden avbarnomsorgen . Motionärerna anser dock att detta inte fårbetyda att man släpper ambitionen för barnomsorgen. Inom den av motionärernaförordade ramen för utvecklingen av den kommunala sektorn bör därför enfortsatt utbyggnad ske. Dådet gäller utbyggnaden av långtidsvården uttalar motionärerna att med hänsyntill den utveckling av den kommunala verksamheten som förordas i motionen ochgenom att landstingen även i fortsättningen får medel från den allmännaförsäkringen (prop. 1980/81:187) en fortsatt utbyggnad bör kunna ske så att nyabrister och köer inte uppstår. Utskottetvill inledningsvis erinra om att beslut om utbyggnaden avbarnomsorgen innebär bl. a. ett fastläggande av en målsättning att hela behovetav barnomsorg för barn till förvärvsarbetande och studerande föräldrar samt förbarn med behov av särskilt stöd skulle tillgodoses , dvs.senast . Socialutskottethar i ett avgivet enhälligt betänkande - efter en redovisning förvad kompletteringspropositionen innehåller i här aktuellt avseende och föraktuella uppgifter rörande barnomsorgsutbyggnaden -anfört följande (SoU1980/81:40 s. 4). Utskottet vill för sin del konstatera att det inteföreligger någon omständighet som ger anledning ompröva tidigare beslut ombarnomsorgsutbyggnaden i vad avser målet för utbyggnaden. Som framgått av detföregående ställer befolkningsutvecklingen sådana krav på kommunernas resurseratt endast ett begränsat utrymme för utbyggnad av barnomsorgen och för insatserpå övriga prioriterade områden kan uppnås inom ramen för en acceptabelvolymökning. Huruvida det angivna målet kan nås inom den fastställatioårsperioden är för dagen omöjligt att ange. I det ekonomiskt ansträngdaläget för kommunerna blir omdisponeringar troligen nödvändiga för att skapautrymme för en fortsatt utbyggnad av barnomsorgen. Utskottet anser att högprioritet även i fortsättningen måste ges åt detta område. Deresurser som finns inom bamomsorgssektorn eller som kan tillföras dennamåste utnyttjas effektivt. Alla möjligheter till omdisponeringar ochrationahseringar måste tillvaratas. Utskottet vill i anslutning till vad somanförs i kompletteringspropositionen om slopande av detaljregleringen av SoU 1980/81:5 y 4 barnomsorgenmed skärpa understryka angelägenheten av att den väntade propositionen snarastframläggs. Utskottet vidhåller sitt sålunda redovisade enhälligaställningstagande rörande barnomsorgsutbyggnaden. Vad som anförts av utskottetstår inte i motsättning till det förhållandet att det råder olika meningar omvilken konsumtionsutveckling som kan accepteras från samhällsekonomisksynpunkt. Eftersom barnomsorgen tillhör de prioriterade områdena inom denkommunala sektorn måste ett ökat utrymme för konsumtion inom sektorn medföra ensnabbare barnomsorgsutbyggnad. Det ankommer emellerfid inte på socialutskottetatt bedöma vilken volymutveckling för den kommunala konsumfionen som med hänsynfill samhällsekonomin kan accepteras. Dådet gäller utbyggnaden av långtidsvården äger vad som anförts om barnomsorgen ihuvudsak motsvarande tillämpning. Närvarande:Göran (), (), (), (), (), (), (), (), (), (), (), Kersfi (), Sfig Alftin (s), () och (). avGöran , , , , , och (alla s) som anser att det avsnitt iutskottets yttrande som på s. 4 börjar med "Utskottet vidhåller" ochslutar med "motsvarande tillämpning" bort ha följande lydelse: Utskottetanser att den ökning av den kommunala konsumfionen som förordats i densocialdemokratiska parfimotionen 1980/81:2190 ger möjlighet till en fortsattutbyggnad av barnomsorgen och långvården. Även med en tvåprocentig ökningstaktkommer det dock sannolikt att ta att infria beslut ombarnomsorgen än vad som urspmngligen beräknats. Barnomsorgen och långtidsvårdentillhör de områden som måste ges hög prioritet. Det råder fortfarande storbrist på platser inom dessa områden och samhället måste även i en kristid sökabevara ambitionerna om en så snabb utbyggnad som möjligt. Utskottet tillstyrkerdärför bifall till den socialdemokratiska partimotionen. GOTAB 69176 Stoclthorm r981