prot · G40933 · 1980-12-31 00:00:00 — Riksdagensprotokoll 1980/81:33 Förhandlingarna leddes avandre vice talmannen. 1 § Justerades protokolletför den 17 innevarande månad. Omändrade direktiv till samordningsorganet för alkoholfrågor 2 § Svar på fråga1980/81:109 om ändrade direktiv till samordningsorganet för alkoholfrågor har frågat mig om jag är beredd att gesamordningsorganet för alkoholfrågor nya direktiv så att det blir oförhindratatt lägga fram förslag som kan anses nödvändiga i nuvarande svåra situation påalkoholområdet. Idirektiven för samordningsorganet (Dir. 1980:47) framhålls bl. a. att som enutgångspunkt för samordningsorganets arbete skall gälla att alla förslag somläggs fram skall kunna genomföras inom ramen för oförändrade resurser inom detområde som förslagen avser. Om kostnadskrävande förslag läggs fram, måstesamtidigt visas hur förslagen kan finansieras genom besparingar i form avrationaliseringar och omprövning av pågående verksamhet inom utredningsområdet.Även i övrigt gäller de direktiv som utfärdats fill kommittéer och särskildautredare angående finansiering av reformer (Dir. 1980:20). Avde sistnämnda direktiven framgår emellertid också att de kommittéer som pågrund av särskilda skäl inte anser sig kunna uppfylla kravet på att allaförslag skall hållas inom ramen för oförändrade resurser så snart som möjligtskall anmäla detta till vederbörande statsråd. Det ankommer på regeringen attbesluta om undantag i något särskilt fall kan medges. Regeringenser med stort allvar på det alkoholpolitiska läget. Samordningsorganet behöveremellerfid inte några ändrade direktiv. Enligt uttalande bör vissaav samordningsorganets förslag redovisas i så god tid att de kan beaktas redani kommande budgetproposition. Detta bör med nuvarande arbetsläge isamordningsorganet vara möjligt. Enligt vad jag har Omändrade direktiv till samordningsorganet för alkoholfrågor inhämtat kommersamordningsorganet i enlighet med vad förordat att lägga fram endelrapport . Anf.2 (): Jag ber attfå tacka statsrådet för svaret. Omman läser de direktiv som samordningsorganet har, finner man många godainfallsvinklar. I direktiven talas om sambandet mellan totalkonsumtion ochmissbruk och att målet för samhällets alkoholpolitik är att nedbringatotalkonsumtionen. I direktiven sägs också bl. a. att ett centralt inslag ialkoholpolitiken är att påverka människors attityder och att folkrörelserna idet arbetet spelar en viktig roll. Vidare sägs att alkoholpolitiska insatserskall ges hög prioritet. Isvaret säger också statsrådet att regeringen ser med stort allvar på detalkoholpolitiska läget, och det inger en viss trygghet. Men min fråga baseraspå en oro för att konkreta åtgärder inte kan komma till stånd i den takt som ärönskvärd, detta beroende på skrivningen i direkfiven om att förslag som läggsfram skall genomföras inom ramen för oförändrade ekonomiska resurser.Samhällets resurser för att bekämpa alkoholbruket och för vård ochrehabilitering är starkt begränsade. Sålunda finns det inga besparingspunkter. Vadkommer då följden att bli? Jo, samordningsorganet frestas till att bara inriktasig på restriktioner. Dessa kan i sig vara motiverade, men det är inte de endaförväntade åtgärderna. Enligt direktiven skall ju också en översyn göras och enutvärdering ske vad gäller restriktionssystemet - och det är bra ochnödvändigt. Somjag ser det är det mest centrala och angelägna att vi, för det första,får ekonomiska resurser så att en samlad folkrörelsesatsning kan ske i detförebyggande arbetet. Denna satsning skall bl. a. avse försök att åstadkomma enalkoholfri fritidsmiljö via skolan och vårt folkrörelse- och föreningsliv. Vimåste arbeta tillsammans med ungdomen i den praktiska fritidsverksamheten - ochdet kostar pengar. Fördet andra behövs en folkrörelsesatsning, för att man med s. k. kamratstödjandeinsatser skall motverka uppkomsten av alkoholproblem. Fördet tredje måste vi förbättra vård- och rehabiliteringsmöjligheterna. Idirektiven berörs även dessa punkter, men åtgärderna kommer att kosta mycketpengar. Somjag ser det har vi nu chansen att nå den unga generationen. Ungdomarna är i dagmotiverade och ser drogfrågan som ett hälso- och miljöproblem. Vi måste gemöjligheter åt alla goda krafter i samhället som bidrar med ideella insatserför att åstadkomma goda, positiva fritidsmiljöer. Det är här det behövs vidgadesamhällsresurser. Jaghar anledning att misstänka att samordningsgruppen tyvärr inte ägnar denna sidaav nykterhetsarbetets förebyggande arbete tillräcklig uppmärksamhet och attden styrs alltför hårt av direktivens kostnadsaspekt. Eller får jag tolkastatsrådets svar så att hon kommer att få de vidgade ramar som behövs för ett bättreförebyggande arbete, framför allt för ungdomsgenera-fionen? Jag delar uppfattning att det är oerhört viktigt attockså fortsättningsvis få folkrörelserna engagerade i arbetet att förändraattityderna när det gäller alkohol, att helt enkelt rädda den ungagenerafionen. Det är också glädjande att konstatera att vi redan nu - även omdel inte är stafistiskt helt belagt - kan skönja en förbättring blandungdomarna. Det visar att de åtgärder som regeringen har föreslagit, som riksdagensedan har arbetat med och som därefter har vidtagits ute i samhället redan hargivit resultat. Det gäller att fortsätta detta arbete. Somjag sade i mitt svar kommer vi att i budgetarbetet kunna behandla någradelförslag från samordningsorganet. Jag försäkrar att vi så långt det någonsinär möjligt kommer att se positivt på detta arbete. Omen parlamentarisk utredning för utformning av prostitutionsutredningens betänkande Anf.4 (): Jag får tacka statsrådet för den här kompletterande delen. Idirekfiven talas det väldigt mycket om förebyggande arbete och inte enbart omrestriktioner. I direktiven talas det om växande behov av förebyggande åtgärdernär det gäller ungdomens och kvinnornas andel i efterfrågebilden. Det talasockså om krav på en bättre samhällsplanering, satsningar på en förbättradarbets-, boende-, skol- och fritidsmiljö när det gäller drogproblematiken.Vidare nämns den sociala utslagningen och den sociala isoleringen. Man sägeratt restriktionssystemet utgör en viktig del av alkoholpolitiken men pekarockså på opinionsbildningens viktiga roll. Närjag ser frågan i perspektivet av att det är sådan brist på ekonomiska resurseri samhället och att man har dessa direktiv, att det bara äröverföringskostnader som får utnyttjas, så är jag orolig för att just detförebyggande arbetet förbigås helt. Men jag noterar att statsrådet har dessafrågor under kontroll och att vi alltså kan räkna med att folkrörelserna isamband med arbetet med budgetpropositionen skall få ekonomiska resurser, såatt de kan ta sin del av arbetet, som de också är beredda att ta. 3§ Svar på fråga1980/81:98 om en parlamentarisk utredning för utformning avprostitutionsutredningens betänkande 5 SocialministernKARIN SÖDER: har frågat mig om jag är beredd att tillsätta enparlamentarisk utredning som skall ta ställning till den slutliga utformningenav prostitutionsutredningens betänkande. Prostitutionsutredningenssakkunniga och sekretariat har utarbetat en omfattande rapport omprosfitutionen i vilken har publicerats. Om en parlamentarisk utredning för utformning avprostitutionsutredningens betänkande särskildautredaren arbetar nu vidare med sitt uppdrag i enlighet medutredningsdirektiven med sikte på att redovisa ett betänkande möjligt.Jag är för egen del angelägen om att denna redovisning kan ske utan onödigtidsutdräkt och har förordnat sekreterare för uppgiften. Utredningens material kommer sedan att remissbehandlas,varigenom olika meningsriktningar får komma till tals. När det gäller denfortsatta behandlingen av denna fråga är det för tidigt att nu gå närmare in påformerna för beredningsarbetet. 6 (): Jag tackar försvaret, vars inriktning jagkunnat ta del av redan i dagens morgontidningar. Jag är möjligen något besvikenöver att den parlamentariska beredning som omnämns i tidningsartiklarna inteåterfinns i svar. Anledningen till att jag har ställt den här frågan är attalla vi som politiskt, ideellt eller i kvinnokampanjgrupper representerar denorganiserade kvinnovärlden har frågat oss vad som kommer att hända med detfortsatta arbetet i prosfitutionsutredningen. Jag är inte ute efter attkritisera , som kom in i frågan ganska sent och som har uppträttfullt korrekt. Hon har t. o. m. gått utöver den vanliga rutinen när hon harlåtit trycka expertgruppens betänkande - vi är tacksamma för det, även om vianser att upplagan kunde ha varit något större. Jag finner inte heller någonanledning att kritisera valet av utredare. Men för oss alla står det i dagfullständigt klart att det stora misstaget begicks när en utredning kringprostitutionen tillsattes utan fullständigt parlamentariskt underlag. Den här frågan omfattar stora och vittfamnande frågor: denrör den ekonomiska brottsligheten, problemen kring alkohol och narkotika,utslagningen i samhället och människosynen i hemmet och bland invandrargrupper.Det är alltså fråga om ett stort och utbrett socialt fält. Och det är alldelessjälvklart att en så stor och viktig och delvis också känslig fråga, däruppgifterna går isär, bäst hade kunnat belysas om man från början tillsatt enparlamentarisk utredning. har så inte skett, men jag har bedömt det så att detjust , när man har denna stora, seriösa och ytterst intressanta utredning somockså innehåller ett åtgärdspaket mot prostitutionen, skulle finnas anledningatt bredda utredningen. Jag bedömer det så helt enkelt därför att man annarsriskerar att få ytterst varierande remissvar när utredningen går ut på remiss. Minalldeles bestämda uppfattning är att utredningen nu borde breddas, så att allai representerade partier kunde få redovisa sina åsikter. Detta ärdesto mer angeläget som man diskuterar exempelvis om sexklubbar medderas klara uppföljning i prostitution skall förbjudas och om prostitutionenskall kriminaliseras - en medlem av regeringskretsen har ju faktiskt gått ut ipressen och krävt detta. Här måste en lång rad politiska ställningstaganden göras,och även om ärendet skulle fördröjas något tror jag att det hade varit bättremed en breddad, parlamentarisk beredning. Jag blev lika förvånad som närjag läste dagens tidning och fick se mitt svar, som dess värre inte återgivitskorrekt. Att forska i hur detta har gått till har vi som bekant inte någonmöjlighet till. Jag vill också säga till att även jag kännermig representera den samlade kvinnovärlden. Att komma till rätta medprostitutionen är en lika viktig angelägenhet för mig som för någon annan. Jag har emellertid gjort den bedömningen att den särskildautredaren har rättighet att fullgöra sitt uppdrag. Hon kommer att göra detskyndsamt. Jag tror att det bästa sättet är att utifrån de utgångspunkter somvi har gemensamma få ett konkret förslag från utredaren som sedan remissbehandlasoch att frågan därefter bereds på det sätt som med beaktande avremissbehandlingen kan vara det riktiga. Den diskussion som pågår ger ju också på olikasätt anledning till eftertanke, vilket i sin tur kan vara till nytta förremissbehandlingen efter det att utredaren har lagt fram sitt betänkande. Jagtror att vi i den situation som vi nu befinner oss i vinner tid på att låtautredaren få fullgöra sitt uppdrag. Jag har också fullt förtroende för att honkommer att göra det på ett sådant sätt att vi får ett bra remissunderlag, närden fiden kommer. Beträffande upplagan vill jag säga att man håller på atttrycka ytterligare exemplar, så att alla som är intresserade skall kunna fåett. Om en parlamentarisk utredning för utformning avprostitutionsutredningens betänkande 8 (): I den situation som vi befinner oss i just nu diskuteraroch studerar en lång rad kvinnoorganisationer landet runt expertgruppensförslag och analyser samt den bakgrund som expertgruppen ger. Om jag inte ärfel underrättad är det dessa organisationers avsikt att - i varje fall gällerdetta många av dem - redan nu inkomma med sina synpunkter på expertgruppensförslag. Den fråga som man ställer, när om en snabbt arbetande utredning med åtföljande remissförfarande är denna:Hur kommer statsrådet att förfara med de eventuella remissutlåtanden som utanuppmaning väl ändå kommer att strömma in till ? Kommer ävendessa "remissvar" att överlämnas till enmansutredaren? På den sista frågansom ställde vill jag svara att vi naturligtvis får ta ställningnär utlåtandena kommer in. Eftersom en utredning är att betrakta som enmyndighet, är det också möjligt att organisationerna vänder sig direkt till utredaren,och då blir det hennes sak att avgöra hur hon skall hantera materialet i fråga. Anf.10 (): Jag kommer att avvakta resultatet med intresse. Kvinnoorganisationernasstora engagemang visar emellerfid att det här är en stor och viktig fråga, varslösning kanske har förhalats litet väl . Vi är glada över Om förfarandet då läkare avstängs från arbete att arbetet nu äntligen kommer i gång. Vi avvaktar med spänningslutresultatet. 4 § Svar på fråga 1980/81:93 om förfarandet då läkareavstängs från arbete har ställt följande fråga till justitieministern. "En överläkare vid ett svenskt sjukhus har avsjukhusledningen avstängts från sitt arbete på grund av en anmälan ombehandlingsmetod, som av vissa personer betraktas som olämplig. Den utredning som genast påbörjades inväntades alltså ickeföre avstängningen. Överensstämmerdetta förfaringssätt med svensk lagstiftning?" Frågan haröverlämnats till mig. Personalen inom hälso- och sjukvården är sedan längeunderkastad ett speciellt offentligrättsligt disciplinansvar. Sedan den 1 julii år finns bestämmelserna i huvudsak i lagen (1980:11) om tillsyn över hälso-och sjukvårdspersonalen m. fl. Frågor om disciplinansvar prövas av en särskildstatlig nämnd, hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd. Formellt omfattar nämndensdisciplinära befogenheter personalens yrkesutövning utan begränsning. Nämndenskall dock endast handlägga sådana förseelser som nämnden har särskildkompetens att bedöma, dvs. sådana som haft betydelse för vården ellerbehandlingen. Övriga disciplinärenden bör handläggas av arbetsgivaren ochbedömas efter samma grunder som andra personalkategoriers förseelser. Om detär uppenbart att ärendets behandling i nämnden inte är påkallad från allmänsynpunkt eller för att tillvarata patientens rätt, får därför nämnden överlämnaärendet till arbetsgivaren för den åtgärd som kan ankomma på honom. Enligt 22 § sjukvårdslagen (1962:242) har socialstyrelsenvissa begränsade möjligheter att avstänga en läkare från utövning avtjänsten. För den landstingsanställda personalen gäller dessutombestämmelser i kollektivavtal i den mån inte statliga bestämmelser föranlederannat. Enligt dessa kan en arbetstagare som på sannolika skäl är misstänkt föreller beträds med svårare fel eller försummelse i anställningen avarbetsgivaren avstängas från tjänstgöring i avvaktan på ärendets avgörande.Avstängning får ske under högst i sänder. Föreligger eljestvägande skäl att avstänga en arbetstagare äger arbetsgivaren rätt att beslutadärom för högst i sänder. Sjukvårdshuvudmannen har sålunda möjligheter att avstängat. ex. en överläkare från tjänstgöring. Jag kan självfallet inte uttala mig omen sjukvårdshuvudmans handläggning av ett enskilt ärende. Om överläkaren ärmissnöjd med beslutet får frågan prövas i arbetsrättslig ordning. 12TORE (): Jag tackar statsrådet för svaret. Jag förstår mycket väl att statsrådet, som hon säger islutet av svaret, inte kan uttala sig i ett enskilt ärende. Men det här är ettmycket märkligt fall. , då jag vistades i Bergen,lärde jag känna några blivande läkare. Bland dessa var den man det nu gäller,som är överläkare i och har tjänstgjort i . När jag läste rubriken , tänkte jag: Det är förstås en människa som inte har omdöme.Men när det gäller den här läkaren har jag och alla som jag har talat med denuppfattningen att det är en oerhört besinningsfull och duktig man. Han harfidigare varit kirurg i , och han har tjänstgjort i . Helahans vänkrets och släkt i och betraktar det hela med storförvåning. Jag läste det som står i svaret om disciplin, och jag villdå påpeka att ärendet togs upp därför att det gjordes en anmälan. Men den kominte från patienten utan från några andra personer, som i vissa fall arbetar isamma behandlingsteam som läkaren i fråga. Jag blev nyfiken och undrade om mankan stänga av en person bara på grundval av en anmälan. Skall man inte förstutreda saken? Kan svensk lagsfiftning tillåta att en person avkopplas utanvidare bara därför att någon menar att han eller hon använder fel metod? Detförefaller mig oerhört godtyckligt. Vidare talas det i svaret om den s. k. ansvarsnämnden.Enligt min uppfattning hade och dess nämnd inte föreavstängningen haft med den här frågan att göra, utan det var direktionen somredan på begynnelsestadiet skötte om avstängningen av läkaren i fråga. Det talas i svaret om förseelser. Jag blir helt förskräcktdå jag läser det. Vidare sägs att om en person "är misstänkt för ellerbeträds med svårare fel eller försummelse" kan han genast avstängas. Jaganser att det är uteslutet i det här fallet. Det kan väl inte vara så att enläkare, som är sedan barndomen och ungdomen och som vid samtal med enmänniska får höra att hon har problem med skuldkänslor och annat, inte har rättatt framföra sin personliga uppfattning, som kanske också överensstämmer medpafientens. Detta samtal kan bli terapi på högsta nivå. Men om patienten sagtatt läkaren försökt påtvinga honom en uppfattning, då hade jag ansett att detvarit fel, , även om jag har den åsikten att kristendom är nyttig. En tidning har uppmärksammat detta ärende. Jaguppfattar det som skrivs som ironi, men det finns ändå anledning att citeradet: "Vi bor ju i ett stats- och folkkyrkligt land, där av befolkningen tillhör . Då bör självfallet ingen religiöspåverkan få förekomma vare sig i våra skolor eller i vår sjukvård! Det finns junågot som heter religionsfrihet - frihet från religion." Jag menar att det här kommer att väcka uppmärksamhet vidaomkring, och jag hoppas att det verkligen var ett tjänstefel när man avstängdeläkaren innan man hade utrett vad det var fråga om. Om förfarandet då läkare avstängs från arbete Om förfarandet då läkare avstängs från arbete Jag kan inte uttala mig om riktigheten i dethär enskilda beslutet av arbetsgivaren. Det är tydligen en landstingskommun,men det framgick inte av frågan. Bestämmelserna om avstängning i kollektivavtalet - det ärväl de som måste komma till användning här - är mycket allmänt hållna och lyderpå följande sätt - jag läser direkt ur kollektivavtalet 10 § 3 mom.:"Föreligger eljest vägande skäl att avstänga arbetstagare, ägerarbetsgivaren besluta därom för högst i sänder." Det varockså vad jag angav i mitt svar. Det är naturligtvis inte vanligt att sådana härbestämmelser behöver tillämpas. De har dock kommit till för att skydda patienternaoch patienternas säkerhet i vården. Detta är självklart en angelägen uppgift. Till skydd för arbetstagaren finns, som jag också framhölli svaret, möjligheten att få frågan prövad i arbetsrättslig ordning. Det är detenda svar jag kan ge på denna fråga. 14 (): Jag ställde frågan till justitieministerndärför att jag menade att detta var en fråga om lagstiftning. Att han haröverlämnat den fill är väl riktigt, eftersom hon har hand omsjukvården. Men det här är en principsak. En person som länge har skött sitt arbete väl ochfortfarande gör det och som av någon misstänks för att göra ett fel elleranklagas för att ha gjort något som inte är lämpligt skiljs utan vidare frånsitt arbete. Det är just den handläggningen som jag måste protestera mot. Jagvill råda regeringen att se på denna fråga. Den är mycket större än vad man kantänka när man ser på ett enskilt fall. Det kanske inte är så vanligt att sådanthär händer- jag känner inte till andra fall - men det är upprörande nog att dethar hänt. Det som måste ifrågasättas är om man, bara för att man talar med enmänniska om bön och annat, skall anses ha gjort sig skyldig till en förseelse. Jag tittade i kristna gruppens förteckning, som kom i minpostlåda , och fann att åtta statsråd, tre f. d. statsråd och tretalmän hörde till kristna gruppen. av svenska folket hör till kyrkan, 50 %tror på , står det i fidningarna . Om det skulle hända att en läkarepratar med en patient om andliga frågor, är det då ett tjänstefel? Den tidning,som jag citerade , frågar: "Hur skulle det gå för av , om han hadelevat i dagens ?" Jag vill att lagstiftningensbestämmelser om disciplinära åtgärder ses över och att en människa som bliranmäld inte skall avstängas förrän det är bevisat att hon begått ett verkligtfel. Jag har refererat den lagsfiftning som gälleri sådana här sammanhang, så det kan inte spela särskilt stor roll om det ärjustitieminis- tern ellerjag som svarar. har icke preciserat det fall som varbakgrunden fill frågan. Vi har därför inte kunnat undersöka saken närmare. Vihar gjort försök att finna ut vilken fråga det gäller, men vi har icke kunnatfinna något underlag för en närmare utformning av svaret. Dessutom skulle jag,av de skäl som gäller, inte ha kunnat kommentera ett enskilt fall. Jag får, som jag har gjort, hänvisa till prövningi vanlig arbetsrättslig ordning. 16 (): Det här är inte på något sätt en kritik avstatsrådet eller hennes ämbetsutövning. Men det är en förundran som fyllermig över att man inte sedan frågan ställdes -avstängningenskedde för sedan - har kunnat titta på det här fallet närmare.Även om man inte har kunnat kommentera det just i kammaren, borde det väl ändåha funnits kunskaper om själva principerna. På något sätt måste vi väl frånansvarigt håll, från den lagstiftande församlingens håll, se på detta. Det är också fråga om skydd av människor. Även enöverläkare har väl anställningsskydd på något sätt. Jag vet att det har varitstor påfrestning för honom och hans familj att han har skilts från sitt arbete. Jag hoppas att den här debatten skall leda till enförbättring då det gäller sådana här frågor. 5 § Svar på fråga 1980/81:91 om statsbidrag vidinstallation av vissa värmepannor Om statsbidrag vid installation av vissa värmepannor har frågat jordbruksministernom han är beredd att medverka till en sådan ändring av gällande förordning attbidrag även kan utgå vid installafion av pannor för fasta bränslen med 75 liters eldrum. Arbetet inom regeringen är så fördelat att det är jag somskall svara på frågan. Frågan har sin grund i att stöd för övergång tillvedeldning enligt föreskrifter endast lämnas till pannor medsådan eldstadsvolym att man inte behöver fylla på ved oftare än två ä tregånger . föreskrifter innebär ingen exakt bindningtill någon bestämd volym. De övergripande principerna för det statligaenergisparstödet har granskats av energihushållningsdelegationen inom ramenför den utvärdering som delegationen har gjort inför den översyn avenergisparplanen för befintlig bebyggelse som skall göras inför budgetåret1981/82. Delegationens betänkande (SOU 1980:43) Program för energihushållning ibefintlig bebyggelse har överlämnats till mig och remissbehandlas f. n.Innan remissinstanserna lämnat sina synpunkter är jag inte beredd att föreslånågra Nr 33 ändringar i reglerna för energisparstöd för övergång till vedeldning. den Regeringen kommer att behandla delegationens förslag i en propositioni 25 november1980 vår. Om statsbidrag vid installation av vissa värmepannor 18KARL-ERIK HÄLL (s): Anledningen till den här kanske litet uddafrågan var helt enkelt att jag vid ett besök i kommun fick klart för mig- som jag har försökt att skildra i motiveringen - att man där av olika skälhar ganska stort intresse för att kunna gå över till eldning med fastabränslen. Förutsättningen är att man bl. a. skall ha fillgång till frittbränsle. Och uppe i dessa skogbevuxna områden lär det vara så att det finnssådant i kanhända större omfattning än på andra håll. Men jag måste erkänna att jag ilsknade till litet grandnär jag fick klart för mig att byråkrater har utformat regler som har fögaeller ingen anknytning fill verkligheten och den prakfiska tillämpningen.