prop · G303154 · 1979-12-31 00:00:00 — Överenskommelse om fortsatt samarbele för drift avakademiska sjukhuset i , ni. mellan svenska staten och läns landstingskommun omfortsatt samarbete för drift av akademiska sjukhuset i , m. m. 1, Samarbetet mellan staten och länslandstingskommun, nedan kallad , för driflen av akademiska sjukhuset i fortsälter underår 1980, Därvid skall de gällande bestämmelserna i de i Bilaga I upptagna avtalen äga forlsall tillämpning lill och med , dock med nedan angivna ändringar, 1 den under punkl 4 i Bilaga 1 upptagna överenskommelsenden skall följande ändringar iakttagas, Punkl 3 och 4 Tidpunkten ändras lill den31 . Punkl 3: § 3. Procentsatsen 11 för avdragsbeloppet ändras till 10. 2, Avlalet om anordnande av forskningoch utbildning i gerialrik vid Kungsgärdets sjukhus i förlänges atl gälla till och med utom i vad avser 7, 8 och 10 88, vilka upphörtatt gälla. Säsom ersättning för åtaganden enligtsistnämnda avtal 1980 utbetalar statenutan rekvisition så snart denna överenskommelse vunnit laga kraft etl belopp i ellför allt av , 3, Denna överenskommelse gäller under förbehåll att den godkännesav regeringen och av läns landsting genom beslut som vinner laga kraft. 1979/80:154 17 Denna överenskommelse är upprättad i två exemplar, avvilka parlerna tagit var sitt. För svenska staten läns till överenskommelse om forlsall samarbele för driflav akademiska sfukhiisei i , m. m. Förteckning över avtal enligt 1. överenskommelsen1980-03-06. Avtal mellan iUppsala och läns landsting rörande samarbete för drift av akademiskasjukhuset i , godkänt av Kungl. Avtal den 27februari 1968 mellan svenska staten och läns landsting om ändring av1954 års avtal angående samarbete för drift av akademiska sjukhuset i . Överenskommelseden mellan svenska staten och läns landsting angåendeberäkning av kostnadsandel i den s. k. löpande utrustningsanskaffningenlill akademiska sjukhusel i . Överenskommelseden om fortsatt samarbete för drift av akademiska sjukhusel iUppsala. 1979/80:154 IS Slatens förhandlingsnämnds skrivelse tillregeringen (sucialdcpartementet) beträffande överenskommelse med länslandstingskommun om kompletteringar till läkarutbildningsavtalet () underställer regeringenför prövning vad som överenskommits enligt protokoll förl vid överläggningarden mellan SFN och företrädare för landstingskommun(SLL) angående tillägg till förhandlingsprotokoll om fortsaU samarbeleangående läkaruibildning och forskning. Till prolokollet den 6 december 1979hör två bilagor, av vilka bilaga 1 utgör ett avtal om logopedutbildning iStockholm, Kopia av detta protokoll med bilagor överlämnas. Protokollet innehöll överenskommelse omförlängning t. o. m. är 1980 av gällande läkarulbildningsavtal (LUA 77) församtliga ulbildningsorler. Vad som överenskommits mellan SFN och SLL utgörkompletteringar till det av dessa avtal som berör SLL (LUA 77 ). Kompletleringarnaavser medicinsk näringslära, logopedulbildning saml omdispositioner beträffandeupplåtna enheter. SFN vill erinra om atl LUA 77 tidigarekompletterats genom en av regeringen godkänd överenskommelse,som är intagen i ett förhandlingsprotokoll . Vad som överenskommits enligt det härmed överlämnadeprotokollet och det till detta fogade avtalet om logopedulbildningär att betrakta som en helhel som gäller under förbehåll av godkännande avregeringen och . Sammanlaget innebär den träffade uppgörelsen ökadeåtaganden från SLL:s sida när det gäller alt tillhandahålla resurser för statligutbildning och forskning. Den statliga ersättningen härför regleras i 5 §protokollet. SFN kommenterar i det följande vissa delar av uppgörelsen. Medicinsk näringslära (2 §) () har hos SFN aktualiserat fråganom en flyitning av den till professuren i medicinsk näringslära knutnaverksamheten frän lokaler inom Kl:s område lill lokaler inom , Etlav flera skäl som åberopats för en sådan flytining är det förbättrade sambandmed odontologisk utbildning och forskning som därmed uppnås. Kl har framhållit att del vid en sådan flyttning från allasynpunkier skulle vara praktiskt atl tillämpa bestämmelserna i påverksamheten. I sammanhanget kan påpekas all utbildning i näringslära meddelassåväl blivande läkare och tandläkare som studerande vid andrautbildningslinjer, främst biologlinjen. Mellan SLL, KI och () har enighet räll om att forskningen i näringslära vid en forläggninglill bör integreras med den verksamhel som finns inomforskningscentrum diir. Någon bestämd del av lokalerna skall således intepermanent avskiljas för medicinsk näringslära. För utbildningen beräknas ävenlokaler ulanför forskningscentrum komma att utnyttjas. Medicinsk näringslära lillhör inle de medicinskl kliniskaämnen som normall omfattas av LUA, Parterna har dock enats om att reglera samarbelelinom ramen för LUA, Logopedutbildning (3 H) I anslutning lill uppgörelsen om LUA Iräffadesett avial med landsiingskommun som innebar att även samarbetet omlogopedutbildning reglerades inom ramen för LUA 77 , SFN och SLL har funnitsig på motsvarande sätt böra reglera samarbetet rörande logopedutbildningen iStockholm, vars huvuddel är förlagd till . Avtal i ämnet har bilaglsprotokollet, Omdispositioner beträffande upplåtna enheler (4 S) En arbetsgrupp med förelrädare för SLL, Kl, NUU ochkarolinska sjukhuset (KS) har med utgångspunki i vissa sjukvårdsplanemässigaoch sjukvårdsorganisatoriska förutsättningar diskuterat olika alternativa lösningarvad gäller den framlida organisationen av läkarutbildningen i pediatrik samt i obsletrik/gynekologi.Gruppens förslag framgår av en avlämnad rapport. Rapporten sammanfattas i nu akluella delar i bilaga 1 lilldenna skrivelse. Förslaget antogs av linjenämnden förläkarutbildning vid Kl med visst lillägg. Kl har numera lill SFN överlämnatrapporten och vissa vttranden. Mot bakgrund av arbetsgruppens förslag har parterna enatsom de omdispositioner som redovisas i 4 § 1 och 3, Parterna har vidfastställande av driftersättningen i 5 8 beaktat att ett genomförande avförslaget bl. a. innebär etl ökat antal sluderande i obstetrik/gynekologi vidKS och därmed etl minskat utnyttjande av SLL:s undervisningssjukhus. Undervisningen under medicin-kirurgiårel (fjärdestudieåret), som är förlagd till KS. , ochSödersjukhuset, omfattar grupper om 45 studerande. Läkarutbildningen inom densärskilda studiegången för sjukskölerskor omfattar 30 studerande och har enannan uppläggning än ulbildningen för övriga studerande. Härigenom uppslårvissa problem som enligt Kl bäst kan lösas om ytterligare eU sjukhus kanutnyttjas. Utbildningen i klinisk propedeutik vid skallenligt förhajidlingsprotokollet flyttas lill Danderydssjukhus. 1979/80:154 20 Efter förslag från Kl har parterna 14 8 2 protokolletskapat förutsäUningar för en förläggning till av ulbildningenunder medicin-kirurgiåret inom nämnda studiegång. Vid de i 4 8 1 och 2 avsedda enheterna skall forskning ochforskarutbildning kunna förekomma i enlighet med de grunder som iförhandlingsprotokollet angivits för och Danderydssjukhus, 1 bilaga 2 till protokollet har tagits in en aktuellförteckning över de enheter som efter bl, a, ovannämnda förändringar ochförändringar till följd av nedläggning ärupplåtna för läkarutbildning och - i vissa fall - för forskning. SFN hemställer att regeringen godkänner vad som överenskommitsenligt det redovisade protokollet med det bilagda avtalet om logopedutbildningi , Sedan godkänt det överenskomnaoch beslutet vunnit laga kraft, kommer SFN att anmäla detta tillsocialdepartementet. Bilaga 1 lill förhandlingsnämndens skrivelse Sammanfattning av rapport från en arbetsgruppför planering av läkarutbildningen i pediatrik och obstetrik/gynekologi vidkarolinska institutet En arbetsgrupp med företrädare för länslandstingskommun (SLL), (Kl), nämnden förundervisningssjukhusens utbyggande (NUU) och sjukhuset (KS) har medutgångspunkt i vissa angivna sjukvårdsplanemässiga och sjukvårdsorganisatoriskaförutsättningar diskuterat olika alternativa lösningar vad gäller den framtidaorganisationen av läkarutbildningen i pediatrik samt i obstetrik/gynekologi.Gruppens förslag framgår av en avlämnad rapport. Med utgångspunkt i SLL:s beslul att lägga nedkvinnokliniken vid föreslår arbetsgruppen- i likhei med en presenterad utredning - att utbildningen i obstetrik/gynekologidärefter koncentreras till övriga tre enheter till vilka sådan utbildning nu ärförlagd, nämligen KS, () och (), Undervisningsgrupperna i pediatrik och obestetrik/gynekologivid samma sjukhus bör vara lika slora för att underlätta samundervisning ochfortsatt integration mellan de två ämnena. Med hänsyn bl. a. till att antaletstuderande i den särskilda studiegången för sjuksköterskor är 30 föreslår 1979/80:154 21 arbetsgruppen - i syfte bl. a. att underlätta studicplaneringen- atl alla undervisningsgrupper i pedialrik och i obsletrik/gynekologi skall omfalla30 studerande. Gruppenframhåller, alt den barnmedicinska kliniken vid förlorar slörredelen av sill underlag för ulbildningen i neonaiologi genom nedläggningen avkvinnokliniken vid . Gruppen har sett det som naturligt attundervisningsgrupperna i obstetrik/gynekologi vid KS och DS - liksom gruppernavid HS - även i fortsättningen har ulbildningen i neonaiologi föriagd lilldessa sjukhus. Mol bakgrund av det minskade patientunderlag som - bl. a. medhänsyn lill befolkningsulveck-lingen - sammantaget beräknas komma att stå tillförfogande vid KS och för utbildning i pediatrik hararbetsgruppen ansett det angeläget att ett ytterligare underlag ställs tillförfogande. Gruppen föreslår att i första hand den öppna och slutna vården(utom neonatalavdelningen som används i barnmorskeutbildningen) vidSödersjukhuset () bör utnyttjas. Gruppen anser detemellertid också angelägel att möjligheter finns att vid behov ulnyllja ävenandra delar än neonatalavdelningen av den barnmedicinska kliniken vid DS.Barnklinikerna vid KS, DS, S;t och (Sachsskabarnsjukhuset) bör därvid i utbildningssammanhang betraktas som en enhet.Enligt gruppen bör det överlämnas till vederbörande organ vid KI att besluta omhur de två parallella undervisningsgrupperna om sammanlagt 60 sluderande i obstetrik/gynekologi vid KS och DS under utbildningen i pedialrik lämpligen bör fördelasmellan dessa fyra sjukhus. Den särskilda läkarutbildningen för sjuksköterskor innebären förkortad studiegång. Till följd härav kommer utbildningen i pediatrik och iobstetrik/gynekologi att omfatta sammanlagi 210 studerandetill skillnad från normalt 180. Arbetsgruppen har därför föreslagit att enundervisningsgrupp om 30 studerande i obstetrik/gynekologi denna terminförläggs till , För pediatrikens del räknar gruppen med lillfälligökning av antalet studerande vid de fyra ovannämnda sjukhusen. 1979/80:154 22 Protokoll, fört vid överläggningar den 6 decemhcr 1979 mellanstatens förhandlingsnämnd och företrädare för landsiingskommun angåendetillägg lill förhandlingsprotokoll om fortsalt samarbete angåendeläkarutbildning och forskning Närvarande: : ÖverdirektörenSvante , . Byråchefen , Avdciningsdireklören , ByråchefenAlf . Siockholms läns landsiingskommun: Förhandlingsdirektören , Bitr. personalchefen , Kanslichefen ,Avdelningschefen , Sekreteraren , Sekreleraren . Parterna enas om att göra följande tillägg till vad som överenskommitsi förhandlingsprotokollet om fortsatt samarbete angåendeläkarutbildning och forskning såvitt avser landstingskommun,nedan kallad kommunen. 2 8 Medicinsk näringslära Kommunen tillhandahåller vid resurser somangives i 4 8 LUA 77 för den lill professuren i medicinsk näringsläravid inslilulet knutna ulbildnings- och forskningsverksamheten. Dennaverksamhet förutsattes komma att tills vidare förläggas i huvudsak inom delokaler som disponeras av forskningscentrum vid . 1 Verksamhetenomfattar även annan grundläggande högskoleulbildning än läkarutbildning ochannan forskarutbildning än inom medicinsk fakultet. 2 Placeringen vidsjukhuset av verksamhelen inom medicinsk näringslära förutsattes icke krävaombyggnader. Lokalbehovet prövas i den ordning som gäller övriga verksamheierinom forskningscentrum. 1 denna fråga och beiräffande tidsplanen föröverflyttningen, som beräknas äga rum . förutsattes samråd skemed (). 3 Kommunens åtagande beträffande utrustning som disponerasenbart för medicinsk näringslära begränsas enligt samma principer som på grundval av 1979/80:154 23 tilläggsavtal om tillämpats beiräffandeinredning av lokaler i hus F för oral patologi m. m. Parlerna enas om avtal om logopedutbildning enligt bilaga1. 4 § Omdisposilioner beiräffande upplåtna enheter Parterna enas om följande omdispositioner i läkarutbildningsorganisatio-ne/i. 1 De barnmedicinska klinikerna vidSödersjukhuset () och skall från ochmed tagas i anspråk för läkarutbildning. 2 skall från ochmed tagas i anspråk för läkarutbildning under medicinkirurgiåretinom den särskilda studiegången för sjuksköterskor. 3 Kvinnokliniken vid Södersjukhusetskall tagas i anspråk för läkarutbildning av enundervisningsgrupp om ca 30 studerande. 1 Vid de under 1och 2 nämnda enheterna skall även förekomma viss forskning ochforskarutbildning i enlighet med de grunder som angivits för ochDanderyds sjukhus 13 8 3. förhandlingsprotokollet . 2 Efter Serafimerlasarettetsnedläggning och efter de i 1 och 2 angivna omdispositionernakommer förteckningen över upplåtna enheter inom sjukvårdsomiådet att ha detändrade utseende som framgår av bilaga 2 till detta protokoll (jfr anmärkningtill 1 8 2. LUA 77 ). Till följd av vad i detta protokoll överenskommits skall dels till det för kommunen enligt 6 8 1.förhandlingsprotokollet 1979 för fastställda driftersältningsbeloppetläggas ett belopp av dels siaten lämna investeringsersättning med elt belopp av150 att efter rekvisition utbetalas före . 1979/80:154 24 6 § /I vtalstid Vad i detta protokoll överenskommits gäller från och medden tills vidare, dock ej längre än det enligtförhandlingsprotokoll och förlängda LUA 77Stockholm. Vad i detta protokoll överenskommits gäller underförbehåll att det godkännes av regeringen och av landstinggenom beslut som vinner laga kraft. Detta protokoll är upprättat i två exemplar, av vilkaparterna tagit var sitt. 1979/80:154 25 Avtal om logopedutbildning i (bilaga 1 till protokoll ) mellan svenska staten och landstingskommunom logopedutbildning i . landstingskommun, nedan kallad kommunen,tillhandahåller resurser för grundläggande högskoleutbildning i logopedi på logopedlinjensamt för forskning, inklusive forskarutbildning, med motsvarande tillämpning avdet Iräffade avtalet om läkarutbildning och forskning iStockholm (LUA 77 ). Utöver de undantag som framgår av 4 8 LUA 77Stockholm skall gälla att staten ensam står kostnaden för mer speciellundervisningsutrustning. Kommunens åtaganden innefattar ansvar gentemot staten föratt hos kommunen anställda läkare och logopeder i erforderlig omfattning stårtill förfogande för handledning av studerande på logopedlinjen samt att, omkarolinska institutet så önskar, en överläkare eller - efter överenskommelsemellan institutet och kommunen -en annan specialistkompetent läkare inomverksamhetsområdet foniatri åtager sig att tjänstgöra som föreståndare förutbildningen i logopedi. Kommunen medgiver att ovan avsedda läkare och logopederfår anlitas för undervisning av studerande på logopedlinjen. 1 Utbildningen pålogopedlinjen avser ett intag av 24 studerande var tredje lermin. Detta intagfår ej överskridas utan kommunens medgivande. 2 Utbildningenshuvuddel är förlagd till . 3 Kommunensåtaganden enligt detta avtal, bl. a. läkares och logopeders medverkan medhandledning, har beaktats vid faststållandet av det tilläggsbelopp tilldriftersättning för vilket angives i 5 8 det mellan parterna denna dagupprättade förhandlingsprotokollet. Staten överlåter på kommunen sådan stålen tillhörig, för logopedutbildningenavsedd utrustning som kommunen har att tillhandahålla enligt 1 § ovan. 1979/80:154 26 Överlåtelsens omfattning skall specificeras i särskildöverenskommelse. All övrigstaten tillhörig, för logopedutbildning avsedd utrustning skall kvarbliva istatens ägo. Detta avtal gäller tillsvidare, dock ej längre än det enligt förhandlingsprotokoll den 12 december 1978och förlängda LUA 77 . Detta avtal är upprättat i tvä exemplar, av vilka parternalagit var sill. För svenska staten För 1979/80:154 27 Förteckning över sjukvårdsenheter inom länslandstingskommuns sjukvårdsområde som enligt föreliggandebeslut och planer skall vara upplåtna för läkarutbildning och i vissa fall förforskning (F) (bilaga 2 till protokoll ) 1 Huddingesfiikliiis (F) 2 Roslagsiul/ssfuklius 2.1 InfektionsklinikernaI-Il (F) 2.2 Klinisktbakteriologiska laboraloriel (F) 3.1 Barnaneslesiavdelningen(F) 3.2 Barnmedicinskakliniken (F) 3.3 Barnkirurgiskakliniken (F) 3.4 Barnröntgenavdelningen(F) 3.5 Barn- ochungdomspsykiatriska kliniken (F) 3.6 Psykiatriskakliniken (F) 3.7 Paiologiavdelningen(för obduktionsundervisning) 4.1 Kvinnokliniken(t. o, m, ) 4.2 Patologiavdelningen(för obduktionsundervisning) 6.7 Kliniken för orlopediskkirurgi 6.8 Kliniken för urologiskkirurgi 6.11 Kliniken förmedicinsk rehabilitering 1979/80:154 28 1.1 Medicinska klinikerna l-l V 7.2 Barnmedicinskakliniken () 7.6 Kliniken för orlopediskkirurgi Beiräffande 2,-7, ovan gäller att uiöver direkl ianspråklagnaenheter även medicinska serviceavdelningar står till utbildningens och. iförekommande fall, forskningens förfotjande. Detta innebär emellertid ej attdet är fråga om en upplåtelse som gör bestämmelserna i kungörelsen (1970:704)om kommunala undervisningssjukhus (ändrad senasl 1978:670) tillämpliga på ifråeavarandeenheter.