prop · G303100 · 1979-12-31 00:00:00 — Om nya läkartjänster bör komma tilleller ^läkarljänsieulbylen ^m. vidtas vid ^sjukhusel, får utrymme för sådana ^ålgärder skapas genomrationaliseringar eller^omprioriteringar. Del ankommer på regeringen all på direktionens hemställanpröva dessa ärenden i den män inte regeringen överlämnar ^lill^direklionen all falla ^beslul i sådana ^frägor. Med hänvisning ^lill sammanställningen ^beräknarjag en ökning avanslaget med . Jag hemställer ^atl regeringen föreslår au ^lill iUppsala: Avlöningar till läkare för ^budgelåret1980/81 anvisa ett förslagsanslag av . 1978/79 Utgift 31408 599 1979/80 Anslag 32855 000 1980/81 Förslag 36946 000 Frän ^anslagei^bekosias statens andel av ^driftkosinaderna - borisen frän läkarlöner- vidakademiska ^sjukhusel i . Enligt ^avial med läns landsting angående samarbete för driften avakademiska ^sjukhusel ^eriägger ^landslingel ^ersäuning ^lill staten^molsvarande en på visst sätt beräknadkostnad för sjuka från län ^(prop. 1951:123, 1953:161, ^1968:71,I975:79ochl977/78:100,bil.8s. löpande utrustnings-anskaffningutgör kostnadsandel ca 38 96 av ^kosinaderna. ^Samarbeisavialetgäller t. o. ^m. 1979/80:100 Bilaga 8 Beräknad ändring 1980/81 enligt avtal ^m. ^+^ 5 106 000 Bidrag till löpande an- 6 820 000' + 14 680 000^2 ^+^ ^ ^ 930 000^3 Sjukvård åt mindre bemedlade från ort utom ^+^ 1 162 000 + 1 162 000 ^'^ ^Molsvarande en ^t^jeslutadutrustningsram ^förbudgeiårei 1979/80 om 11 milj. kr. ^2^ ^Molsvarandeen ^utmstningsram för /81 om 35,2 milj. kr. ^3^ ^Molsvarandeen ^ulrustningsram för /81 om 12,5 milj.kr. Resul^taträkningför ^fasligheler som förvaltas av akademiska ^sjukhusel Ersättning för lokaler som ^+^ ^ 1 162 000 ^+^ 4 352 000 ^+^ 5 514 000 ^+/ 162 000 ^+^ ^ ^ ^ ^ 194 000 ^+^ ^ ^ 194 000 + 16 634 000 Överskoll au tillföras stats- -11 120 000 Direktionen för akademiska^sjukhusel i Pris- och ^löneomräkning -t-7 205000 kr. Del föreskrivnahuvudförslaget, som innebär en besparing av , kan endastgenomföras genom en kraftig minskning av antalet vårddagar. Delta finner^direklionen vara ^ogöriigt. Bortsett frånläkartjänsterna finns ^f^ ^n. 3 908 tjänster vid akademiska ^sjukhusel.^Direklionen räknar med au 110 nya tjänster behöver ^inräuas för ^budgetårel1980/81 varav 48 för ny och delvis förändrad ^verksamhel. För en ^personalpoolavses 50 tjänster bli inrättade inom ramen f^ö^r^ redan befintliga 1979/80:100 Bilaga8 150 ^Lönekosinadspålägg med 39 96 av^lönekoslnaderna har inräknats. Utgifterna för löner ^lillannan personal än läkare vid ^sjukhusel beräknas sammanfattningsvis stiga frånca 368,4 milj. kr. för /80 ^lill ca 379,2 milj. kr. för^budgeiårei 1980/81. Omkostnaderna beräknas öka mellan^budgelåren 1979/80 och 1980/81 från ca 128,8 milj. kr. ^lill ca 147,5 milj.kr. En del av omkostnaderna avser utgifter för annat än sjukhusels ^drifl, förvilka full ^koslnadsläckning sker. ^Anlalel vårddagarberäknas öka från ca 411 200 /80 till ca 427 150 ^budgeiårei1980/81. Antalet vårdplatser beräknas öka frän 1 441 till 1 456 mellan dessa^budgelår. ^Vårddagkosinaden beräknas öka från ca 1 ^4CX) kr. ^lill ca 1 448kr. Totalkostnaden för driften av ^sjukhusel- bortsett från ^läkariönerna - har beräknats till ca . Uppsalaläns landstings bidrag beräknas till . och övriga ^inkomsler till266 . Sedan bidrag och inkomsterna dragits fråntotalkostnaden återstår en nettoutgift för staten under anslagsposten med . För anskaffning avutrustning behövs avrundat 35,2 milj. kr. enligt följande sammanställning: ^Allmänl ^ersäuningsbehov 12 000 000 Särskilda objekt a) nersliten utrustning 11565 000 b) ^ut^mslning med för låg kapacitet^m. c) utrustning för ny metod ellerutökad ^verksamhel 2 190 OCX) ^d) ^anskan'ninginom ram för budgetåret ^\919/B0frångår -9 000 000 ^Ofömtsetl 800 000 Utrustning för ^dalortomografi,^gammakamera, ultraljud och ^eflerladdning 15 365 000 ^Direklionen föreslår attanslaget i denna del ändras ^lill reservationsanslag. De ^senasle årens snabba tekniskautveckling av apparater och andra hjälpmedel för diagnostik och behandling hargivit myckel stora möjligheter ^lill effektivare sjukvård. En förutsättning fören fortsatt gynnsam utveckling är dock tillräckliga utrustningsresurser.Behovet av ^atl ersätta och komplettera utrustning ökar ^siarkt. Summan avklinikchefernas framställningar, som uppgår till netto 65,3 milj. kr.,understryker detta. Om sjukhuset i framliden skall kunna undvika att förfallakrävs en kraftig ökning av anslaget för löpande anskaffning av utrustning.Direktionen har ^främsl inriktat sig på alt begära medel för alt ersätta dennedslitna ^ut^mstningen. 1979/80:100 Bilaga 8 151 I och med utgångenav innevarande ^budgelår upphör den särskilda redovisning som ^skell för ^slalens allmänna ^faslighelsfond. ^Della ären konsekvens a v den av riksdagenbeslutade omläggningen av budgetsystemet ^(prop. 1976/77:130, ^FiU1977/78:1, ^rskr 1977/78:19). De förslag ^lill ^inkomsi- och ^ulgiftssiai, som har förelag^tsriksdagen i samband med ^budgelproposi^tionen, ersätts nu med resultaträkningar,som redovisas i ^anslulning ^lill redovisningarna för resp. ^faslighetsförvaliande^myndighel. Chefen för ^budgetdeparlementet har denna dag vid sin anmälan av punkt 10 i För ^fierahuvudtitlar gemensamma frågor mer ^utföriigt ^redogjorlför de frågor, som sammanhänger med omläggningen av ^budgel^sysiemel. Akademiska^sjukhusel ^överiar medelsförvaltningen från . Akademiska ^sjukhuselförvaltar- ^f^ ^n. genom - ^faslig^^ ^heler för sjukvårdsändamål ^m. ^lill ett vidutgången av /79 ^sammanlagibokfört värde av 412,3 milj. kr. Vid utgången av nämnda ^budgelår fanns på akademiska sjukhusels delfondav statens allmänna fastighetsfonduppförda avsättningar ^lill värdeminskningskonto om 147 milj. kr. Föreslaget belopp förhyreskostnader avser ersättning för akademiska sjukhusels lokaler. Ersättningen redovisas under förvaltning avfastigheter som inkomst under postenErsättning för lokaler som upplåts till statsmyndigheter. Avskrivningarna beräknasmed utgångspunkt frän beloppet ^förårsavskriv-^ningar för /80. Till detta belopp har lagts 1,25 96 avvärdet på de ^invesleringar som hartillkommit under ^budgetårel 1978/79. ^Somjag tidigarehar ^nämnl ^gälleravlalet med läns landstingskommun om samarbete för driften av akademiska^sjukhusel i t. o. ^m. den 31december 1979. Jag har vid medelsberäkningen utgått från oförändrade avtalsgrunder för /81 i avvaktanpå att överenskommelse om delfortsatta samarbetet skall träffas. Jag räknar med att kunna redovisa en överenskommelse härom i proposition tillriksdagen . Jag vill idetta sammanhang erinra om att regeringen uppdragit åt statens förhandlingsnämnd ^atl förhandla om avtal medlandstingskommunen om överförande avhuvudmannaskapet för sjukhuset från staten till landstingskommunen. Utgifterna förlöner till sjukhusels personal -bortsett frän läkarna - bör /81 inte behöva överstiga ^etl belopp som motsvarar en ram av365 milj. kr. löneläge, lönekostnadspålägg inräknat. Jag räknar med ^atl inga nya tjänster kommer allinrättas för nämnda budgetår ^uiöver sådana tjänster för vilka utrymme kanberedas genom ^omdisposiiion 1979/80:100 Bilaga 8 152 inom nämnda belopp. Vidare börutgifterna för omkostnader inrymmas inom 134,8 milj. kr. för ^budgeiårei1980/81. Härifrån bör ^fråndras vissa ^driftintäk^ter, som för ^budgeiårei 1980/81 har ^beräknals ^lill 32,5 milj. kr. För omkostnader kansåledes beräknas en ^neltoutgift av 102,3 milj. kr. au ingå i en totalram. Mot nämndabakgrund föreslår jag all en totalram för utgifterna för ifrågavarandelönekostnader och omkostnaderna för sjukhusets ^verksamhel fastställs ^lill 467,3 milj. kr. Inom ramen bör ^sjukhusel ha möjlighet att göra ^omdispositioner mellan ^lönekosinader ochomkostnader. Denna ram får ^endaslräknas upp med hänsyn till förändradelönekostnader för sjukhusels personal^lill följd av avtal som träffas^efler utgången av och eljestendast efter medgivande av . Jag ^förulsäller alt effektiva ^ålgärder kommer all vidtas vid ^sjukhusel för allhålla ^ulgifterna inom den angivna ^kosladsramen. Den föreslagnaramen ger också utrymme för viss försöksverksamhet med i huvudsak ^uiomlänsvård vid en vårdavdelning vid . Jag beräknarmedel under anslaget för ^slalens andel av ^kosinaderna för löpande anska^ffning av utrustning tillakademiska ^sjukhusel inom en total ramav 12,5 milj. kr. Med hänsyn till all läns landstingskommuns andel i^kosinaderna för den under /80 medgivna utrustnings-anskaffningen enligt gällande avtal kan slutligtfastställas först ^efler budgetårets slut, kan anslaget för ^budgeiårei1980/81 även komma ^atl belastas av vissakostnader för utrustning som anskaffats /80, För ^förvallning av^fasligheler vid akademiska ^sjukhusel i har jag, som ^framgår av sammanställningen, ^beräknai , för ^ersäuning för lokalersom upplåts ^lill statsmyndigheter.Till reparations- och underhållskostnader^beräknarjag 12 milj. kr., inkl. medel för ombyggnad och ^komplel^lering. Under postenDiverse ^inkomsler redovisas läns landstingskommuns bidrag ^lill reparations- och^underhållskos^inaderna. För /80 ^ulgör bidraget 31,7 96 av ^kosinaderna enligt vad jag harinhämtat. ^Slorieken av denna ^posiberor på vad som anvisas tillreparations- och underhållskostnader^m. Jag beräknar oförändrat belopp under posten. I ^övrigl har jaginte ^någol au erinra ^mol del av ^direklionen redovisade förslaget. Med hänvisning ^lill sammanställningen ^hemsläller jag all regeringen föreslårriksdagen all 1^.^ godkänna den av mig beräknade resultaträkningen för ^förvall- ^ning av ^fasligheler vid akademiska ^sjukhuselUppsala, 2. till Akademiskasjukhuset i : Driftkostnader för ^budgetårel 1980/81 anvisa ^elt förslagsanslag av 36 946 000kr. 1979/80:100 Bilaga 8 153 1978/79 ^Ulgift 1718000 Reservation 145 891 1979/80 Anslag 2044 000 1980/81 Förslag 1250 000 Frän anslaget^bekosias ^slatens andel av ^kosinader för ^ulrusining ^lill akademiska ^sjukhusel i i samband medbyggnadsåtgärder. ^Enligi avtal medUppsala läns ^landsiingskommun ^m. svarar stålen i regel för 40 96 av ^kosinaderna för ^ulbyggandei av^sjukhusel, inkl, ^uirustningskostna-^derna. Medelsbehovetför anskaffning av utrustning ^lillakademiska ^sjukhusel i under^budgeiårei 1980/81 beräknas ^lill . enligt följande ^sammanslällning. Nybyggnad för^palologi 1500 000 1050 000 Kommitténsverksamhet 500 000 200 000 2 000 000 1 250 000 1, Anskaffningen av utrustningen till dennya patologibyggnaden avses komma att påbörjas under är 1980.Förslag till ^ulrusining för enkostnad av . i prislägel den 1 april1979 ^lill ^palologibyggnadenöverlämnas. Kommittén föreslår ^atl ^dellabelopp fasts^tälls all gälla som ^koslnadsram. Kommittén har räknat medsamma fördelning av ^kosinaderna mellan huvudmännen som gäller för byggnadsinvesteringen i ^paiologiobjekiei, nämligen 70 96 på staten och resterande del påUppsala läns landstingskommun. Från poslen bekostas löner, vissa konsultarvodenoch andra arvoden ^saml resor och hyror ^m. Nämnden förundervisningssjukhusens utbyggande ^(NUU) anser alt en ^koslnadsram av 6,5 milj. kr. är rimlig föranskaffning av utrustning ^lill nybyggnaden för ^palologi. ^_^ Föredraganden Jag anser i^likhei med au en ^koslnadsram för ^ulrusining ^lillnybyggnaden för ^palologi bör fasts^tällas 1979/80:100 Bilaga 8 ^lill 6,5 milj. kr. I övrigt ^godlarjagbyggnadskommit^téns förslag och beräknar i ^enlighel härmed anslaget^lill . ^Ulruslningsanskaffningar bör planeras i samråd med Uppsalaläns ^landsiingskommun och . Jag^hemsläller att regeringen föreslår alt ^lill i : Utrustning för^budgeiårei 1980/81 anvisa ^ell ^reservalionsanslag av . 1978/79 ^Ulgift 12996 277' Reservation 3 836 859' 1979/80 Anslag 12542 000' 1980/81 Förslag 13102 000 ^'^^Invesleringsanslage^t^ Utbyggande av akademiska sjukhuset i . ^Enligi avtalmed läns ^landsiingskommun och andra berörda ^landslingskommuner svararstaten för i regel 40 96 av ^kosinaderna för viss ^ulbyggnad av akademiska ^sjukhusel i Uppsala.Övriga behövliga medel för ^ulbyggnaden^tillskjuis av landstingskommunerna. På läns landstingskommun faller av ^kosinaderna och påövriga ^landslingskommu^ner inomuppsalaregionen 30 96^.^ Till en nybyggnad för patologi betalar staten docktills vidare 70 96 av ^kosinaderna. Kommitténför akademiska sjukhusets i utbyggande beräknas för ^budgeiårei 1980/81 för att läckastatens andel enligt följande ^sammanslällning (I ^OOO-tal kr. Frångår ^av staten anvisade me- 1979/80:100 Bilaga 8 155 ^Partialavsaltningsanläggning och ^driftskontrollanläggning^sluiredovi-^sas. Barnklinikbyggnaden tas i bruknovember 1979. Förberedande åtgärder för^palologibyggnaden är klara . Projekteringen av ny ^paiologibyggnad ^avslulas^f^ ^n. Huset beräknas kunna börjabyggas /80 och slå klart . Kommittén ^förulsäller all staten svarar för 7096 av investeringskostnaden. Under är 1980 bör de ledigblivna lokalerna ibarnmedicinska klinikens förutvarande byggnader byggas om. Projektering för ny kvinnoklinik pågår.Förberedande ^ålgärder kan börja ^underår1981 och uppförandet av byggnaden ^underår 1982. Ny kvinnoklinik kan ståklar ^underår 1984. För operationsavdelningarna vid ^öronkliniken ochcentrallandpolikliniken behöver nya ^lill- och ^frånluftsaggregat installeras. Åtgärdernabör lämpligen ulföras i anslutning ^lill sommarperioden för att ^siörningar i ^verksamhelenskall kunna undvikas så ^långl möjligt. ^Avloppsledningsnäiet inom norra ^sjukhusområdeiär ca 50 är gammalt och bristfälligt. En omläggning avstörre delen av ledningsnätet är ofrånkom lig, I samband härmed får man enuppdelning i ^etl ^spillvaliennäi och ett ^dagvatiennät, 13, För allmänna utredningar ochkommitténs egen ^verksamhel beräknas för ^budgetårel 1980/81 enmedelsförbrukning på totalt 1,9 milj. kr. Vid fördelningen mellan huvudmännenhar hänsyn lagils ^lill all arvoden ^lill^Slalliga ^ledamöier i ^kommiitén ^hellskall bekostas av staten. ^Överslagsmäs^sigi ^ulgör ^slatens andel av^medelsbehovei . ^Nämndenförundervisningssjukhusens utbyggande ^(NUU) anser all del finns anledning till ^sior återhållsamhet med ^yllerligare investeringar vid akademiska sjukhuset. Nämnden kan inte tillstyrka attförberedande arbeten för ny kvinnoklinik förs upp i investeringsplanen innanprojekteringsarbetet förts längre.Den medelsförbrukning för ändamålet t. o. ^m. /81, som kommittén räknat med, bör kunna minskas medåtminstone 5 milj. kr. ^Hämtöver bör kunna göras en ^erfarenhelsmässigreduktion av ^medelsbeho^vei förövriga objekt. ^NUU saknar vidare ^underiag att yttra sig över förslagen om förbättrad ventilation ^föröronoperation ^m.^m. och om förbättrat avlopps-syslem. En ^koslnadsram av 17 milj. kr., benämndDiverse ^objekl, bör tills vidareföras upp i investeringsplanen för all - i ^likhei med vad som gäller för^molsvarande ramar avseende ^sjukhusel - tas i anspråk efter ^beslulav regeringen bl. a. vid behov för nyssnämnda ^objekl. Kommittén begär enhöjning med . av ^beloppel för utredningar. ^NUU anser del tveksamt om en ökadutredningsverksamhet är motiverad i avvaktanpå ökad klarhet om vissa ^planeringsföruisätlningar. 1979/80:100 Bila^ga 8 156 Byggnadsverksamhetenvid akademiska ^sjukhusel ^innefaiias i det mellan staten och läns ^landsiingskommunträffade avtalet angående utbyggnadav akademiska ^sjukhusel i ^m.m. ^(prop, 1961:79, ^SU ^196I:97,rskrl96I:265;prop.1967:105,bil, ^2,s. 11,^SU1967:73,rskr 1967:185), samt i ^avial med berörda ^landslingskommuner om^samarbele ^beiräffande regionsjukvårdvid ^sjukhusel ^(prop. 1963:1, bil. 7, ^s. 461, ^SU 1963:5, ^rskr 1963:5; ^prop. ^Slalens andel uppgår ^lill 40 9(1 av ^kosinaderna. Frågan om kos^tnadsfördelningen för uppförande aven ny patologibyggnad är ^lills vidarebordlagd när del gäller ^slorieken av och formerna för ^regionlands-^lingskommunernas ^ersäuning ^lill ^invesieringskostnaderna. läns landstingskommun betalar enligt avtal 30 96 avkostnaderna. Av investeringskostnadernaberäknas därför 70 96 ^lills vidarekomma all falla på staten. Regeringenhärden uppdragit ål kommittén för akademiska sjukhusels i utbyggande au ulföraförberedande ^ålgärder för uppförandelav en ^paiologibyggnad vid sjukhuset inom en ram av 4,3 milj. kr. ^Ålgärderna beräknasbli klara . Del ankommerpå regeringen all med ^slöd av bemyndigande ^besluia om nybyggnaden ^(prop. 1978/79:100, bil. 8,^s. 210, ^SoU 1978/79:27, ^rskr 1978/79:232). Regeringen har den 27april 1978 och den 19 juli 1979^uppdragil ål ^byggnadskommiuén attprojektera en nybyggnad för kvinnoklinik vid sjukhuset ^lillhuvudhandlingar. För nybyggnaden gäller en ^ytram av 9 450 ^m^^^ ^rumsyia. Byggnadskommitténhar ^räknal med all vissa förberedande ^ålgärder för kvinnokliniken kan påbörjas redan under är 1981^.^För ^forlsall ^projekiering för nykvinnoklinik ^beräknarjag vissa medel under poslen Vissa ^projeklerings-^koslnaderm, ^m. i avvaktan på all^byggnadsföretagel skall kunna ^underslällas prövning (8). Byggnadskommitténhar ^lagit upp byggnadsåtgärder som avser ^öronklini^ken och sjukhusels avloppsnät. Jag anser del varalämpligt all samma ordning införsför akademiska ^sjukhusel som gäller vid ^sjukhusel, nämligen au regeringen får ^möjlighel alt inom enram besluta om utförandet avtillkommande ^objekl. För /81 lar jag upp en sådan kostnadsramav 7 milj. kr. Jag vill i ^della sammanhang nämna ^atl regeringen den 22november 1979 ^föreskrivii ^atl^erforderiiga medel skall utbetalas från ^detla anslag (Vissa^projekieringskosinader ^m. ^lill^direklionen avseende ^slalens andel av kostnaderna för vissa mindre^omfallande byggnadsåtgärder i samband med reparation och underhåll under /80 inom en total ram av2 milj. kr. ^slulredovisar tvä^byggnadsobjekl ^lill en ^loialkostnad ^Prop.1979/80:100 Bilaga 8 Jag godtarslutredovisningen och tar hänsyn ^lill denna vid framläggandet avinvesteringsplanen; Jag beräknar medel förbyggnadskommitténs ^projekieringsarbele under poslen för vissaprojekteringskostnader ^m. I ^enlighel med nugällande principer för avskrivning av nya ^kapiialinvesle-^ringar ifastigheterna, som förvaltas av sjukhuset, bör endast 50 96 av^invesleringskoslnaderna för ^nyiillkommande objekt las upp såsom^lillgångs-^värde i ^förmögenheisredovisningen. Jag vill därvid hänvisa ^lillvad chefen för ^budgeldeparlemenlel anför under ^punki 10 i För ^fierahuvudtitlar gemensamma frågor. Jag förordar ^atlföljande investeringsplan för byggnadsverksamheten vid ^sjukhusel läggs ^lillgrund för beräkningen av ^medelsbehovei för ^näsla ^budgelår. Av redovisadanslagsberäkning framgår all jag beräknar all medelsförbrukningen^förbudgeiårei 1980/81 för ^byggnadsinvesieringar vid akademiska sjukhuset iUppsala - som ^totall blir . ^enligi investeringsplanen - för^slatens andel av kostnaderna kommer alt uppgå ^lill ^I3 ^776CX). Då delfinns en ^medelsreservalion blir ^anslagbehovei . ^OOO-tal kr.) ^Slatens Total me- Beräknad Bygg- ^Färdig- ----------------------- andelav ^delsför- medels- start ställande kostnads-brukning ^förbruk- år/mån. år/mån. ramen beräknad ning för 105 152 111442 55 977 Nybyggnad för barnkliniker ^jämle parkeringsanläggning O^mbyggnadsarbeteninom barnmedicinska kliniken för annan verksamhet 5 500^3^ 4 500 20 583 1 900 113 225 27 190 ^'^ Preliminärt beräknad ram. ^-^ Nya kostnadsramar intill ettsammanlagt belopp av (förslag) 7 milj. kr. för /81 får föras upp^efler ^beslul av regeringen. ^3^ Härav disponeras 2 milj. kr.av direktionen enligt regeringens beslut . 1979/80:100 Bilaga 8 158 Ansla^gsberäknin^g^ (1 ^OOO-ialkr.) Behållning 3 913 1979/80 15 781 Anslag /80 12 542 1980/81 13 776 Anslag /81 (förslag) 13 102 Summa 29557 29 557 Denmedelsbehållning, som vid utgången av innevarande ^budgelår kan finnas kvar på^invesleringsanslaget Utbyggande av akademiska ^sjukhusel i , bör i sin ^helhel föras över ^lill ^della ^reservalionsanslag som för sammaändamål ^inrätlas genom ^budgelomlåggningen. Jag ^hemsläller alt regeringen föreslär riksdagenatt 1. bemyndiga regeringen alt besluta om byggnadsarbeten vid akademiska ^sjukhusel i inom dekostnadsramar som jag har förordat i det föregående, 2. bemyndiga regeringen alt fastställa ^lillgångsvärden i ^enlighel med vad jag har anfört i det föregående, 3. tillAkademiska sjukhuset i Uppsala:Byggnadsinvesteringar för /81 anvisa ^ell^reservalionsanslag av . Bidrag till kommunala undervisningssjukhus Från anslaget^ulgårersällningariill vissa kommunala sjukvårdsh^uvudmän enligt avtal omläkarutbildning och forskning vid kommunala undervisningssjukhus samt enligtavtal om anordnande ^m. vid dessa sjukhus av lokaler för statlig^verksamhel. Med ^Slöd avriksdagens bemyndigande ^(prop. 1977/78:3, ^SoU 1977/78:8, ^rskr 1977/78:27) godkändes ^sammanlagi åtta avtalom läkarutbildning och forskningunder ^(LUA 77), nämligen i , vid ^Ulleråkers sjukhus i , i , iMalmö, i , i , vid ^S:iJörgens sjukhus i och i samt vissa överenskommelser om ^Slallig ^invesieringsersälining på grundval avnämnda avtal. Överenskommelser harträffats om fortsall ^samarbele mellan staten och berörda sjukvårdshuvudmän omläkarutbildning och forskning ^(prop. 1978/79:107, ^SoU 1978/79:34, ^rskr 1978/79:300 och^prop. 1979/80:37, ^SoU 1979/80:15, ^rskr 1979/80:75). 1979/80:100 Bilaga 8 159 ^Uiöver drift- och^invesieringsersäitningar enligt nämnda avtal och överenskommelser utgår frän anslaget också dels vissabidrag för byggnads- och ^utruslningsåigärdersom föranleds av utbildning av sjukgymnasier i , och och om ^logopeder i ,dels bidrag enligt avtal med Uppsalaläns landstingskommun om anordnande av forskning och utbildning i ^gerialrik vid Kungsgärdets sjukhus iUppsala ^(prop. 10 ^s.409, ^SU 1966:8, ^rskr 1966:8 och^prop, 1977/78:100, ^SoU 1977/78:25, ^rskr 1977/ 78:188), dels bidrag till viss ^dispensärverksamhet vid ^sjukhusel ^(prop. Från anslaget ^ulgåräven ^ersällningar för hela den verkliga kostnaden för byggnadsarbeten inom sådana lokaler isjukhusbyggnader som enligt särskilda avtal upplåtits för statlig ^verksamhel. a) lokaler för institutionen förmedicinsk teknik vid i , b) lokaler för ^slalens^rällskemiska laboratorium i , c) lokaler för ^slalens^rälisläkarslaiioner i , , och , ^d) vissalokaler inom mikrobiologibyggnaderna i och , ^e) lokaler för ^odonlologisk verksamhet samt förmikrobiologi och ^farmako- ^logi ^m, ^m. Från anslagetskall också betalas ^ifrågakommande ^invesieringsersäitningar till anordnande och utrustning av lokaler för ^siaiens^rällspsykiatriska klinik i ^(prop. ^Nämndenför undervisningssjukhusens utbyggande ^(NUU) Driftersättningarna,som förär uppgick ^lill^sammanlagi ^drygl 348 milj. kr., harenligt ^ell av ^slalens ^förhandlingsnämnd ^redovisal förhandlingsprotokoll fastställts till ^sammanlagi ca 393 milj. kr. förär 1979 och ^lill ca 439 milj. kr. ^Medelsbehovei förliden ^efler är beroende av resultaten av kommande förhandlingar mellan staten och berörda sjukvårdshuvudmän. I^avvakian på resultaten av dessa förhandlingar ^ulgår ^NUU vid beräkningen av^ulgifterna för ^budgeiårei 1980/81 från nämnda belopp för . ^Investeringsersättningar\\a^r^und^er d^e^ ^senasle fem budgetåren ^belalls ^ul med sammanlagt ca 346 milj. kr. Av ^della beloppavser ca 62 milj. kr. ,ca 91 milj. kr. i och ca 55 milj. kr. Östra ^sjukhusel i . Ca 60 96 av^invesieringsersäiiningarna har således avsett dessa tre sjukhus. För Linköpingsoch del räknar ^NUU med ^eu avsevärt minskal medelsbehov ^budgeiårei 1980/81 med hänsyn till ^atl byggnadsarbetena för huvudblocket vid i ochdel ^s, k, ^huvudsjukhusel vid Östrasjukhuset i har slutförts, ^Della förhållande uppvägs dock 1979/80:100 Bilaga 8 160 ^lillen del av att arbetena avseende en kirurgibyggnad vid har påbörjats under första ^halvårel1978. Av ^beloppel 346milj. avser vidare ^sammanlagi ca 22 milj. kr. lokaler i sjukhusbyggnader, som ^enligi särskilda avtalupplåtits för ^slallig ^verksam^hel. Med ^utgångspunki inuvarande kostnadsläge räknar ^NUU med all ^invesie^ringsersäiiningarna kommerau uppgå ^lill ca 90 milj. kr. under ^budgeiårei 1980/81. ^NUU räknar ^sammanfailningsvismed ^elt medelsbehov av 530 milj. kr. för /81.