prop · G203100 · 1978-12-31 00:00:00 — För atl dessutom klara den administrativt stora arbetsbördan vid stationeni föreslås att en tjänst som biträdande överiäkare byts moten tjänst som överiäkare tillika biträdande föreståndare (-. Den ökadeverksamheten i medför behov av ytterligare 1/2 tjänst somobduktionsassistenl. Vikarieproblemen vid semester och sjukdom skulle genom ensådan utökning kunna lösas (-(-. För att utveckla ochkomplettera laboratoriet vid Stockholmsslationen med en metoduppsäitning medmodern hislo- och biokemisk analysteknik föreslår styrelsen atl en tjänsl som laboratorieingenjörinrättas. Vidare motiverar verksamhetens omfattning i och en förstärkninginom hisiopatologi med en halvtidstjänst som laboratorieassistent vid vardera stationen (-. För atl underlätta rekryteringenlill rättsmedicin föreslår styrelsen atl Prop.1978/79:100 Bilaga 8 102 tjänsterna som biträdande överiäkare vid stationerna iUppsala och dras in som en överläkarijänst inrättas vid varderastationen (-. För alt kunna genomföra kontinuerligutvärdering av statistiskt malerial m, m, föreslås förstärkning med en Ijänslsom assistent vid stationen i (-t-83250kr. Lokalkostnadernaberäknas öka genom lillskoti av nya och större lokaler i och (-t-150 000 kr. För allsammanställa och bearbeta statistik föreslås alt elt datorbaserat informaiionssysiem utarbetas. Medelbegärs för systemels driftkostnader (-t-100 000 kr. För följdkostnader vid utökning avantalet tjänsier behövs viss ökning av anslagsposten för expenser och för all kunna ersättaförsliten äldre apparaturerfordras ell engångsbelopp (-,). Ansvaret för faderskapsanalyser liggerfr. o. m. helt på den blodgruppsserologiska avdelningen vid statens rättskemiska laboratorium. för antropologiskaundersökningar i faderskapsärenden föreslås därför utgå (-. Med hänvisning lill sammanställningenberäknar jag anslaget till 13 671 000 kr.och hemsläller att regeringen föreslår att till Statensrätlsläkarslalioner: Förvaltningskostnader för /80 anvisaett förslagsanslag av . Bidrag till driften av en WHO-enhet forrapportering av läkemedelsbiverkningar 1977/78 Utgift 229 082' 1978/79 Anslag 920 000 1979/80 Förslag 1013 000 ' Avser tiden den 1 januari-den 30 juni 1978, Från anslaget utgårbidrag lill driften av de operativa delarna av verksamhelen vidväridshälsovårdsorganisationens (WHO) enhet för läkemedelsbiverkningar () som fr. o. m. har överförts tillSverige och fr. o. m. nämnda dag verkar som ett WHO CollaboratingCentre. Verksamheten bedrivs i stiftelseform. Prop.1978/79:100 Bilaga 8 ändring 1979/80 I, Pris- och löneomräkning m. m. 2.1besparingsalternativel förordar styrelsen en minskning av anslagen för lönekosinader ochdatabearbetning. Besparingen beräknas bl. a. medföra negativa konsekvenser påenhetens slrävan aU öka medlemsländernas uppmärksamhet på förekomst och rapportering avnationella biverkningar. Efter riksdagensbemyndigande har regeringen ingått överenskommelse med WHOom överförande till av de operativa delarna av verksamheten vid WHO:s enhel förrapportering av läkemedelsbiverkningar(prop. 1977/78:25 bil. 4, SoU 1977/78:19, rskr 1977/78:107). Regeringen har vidare genom beslut den 26 januari1978 dels fastställt stadgar förstiftelsen , dels förordnat ledamöter och suppleanter islyrelsen för stiftelsen. En huvuduppgifti inledningsskedet av verksamheten äratt modernisera WHO;s daiorbaserade biverkningsregister och att göradet internationella systemet förtidig upptäckt av läkemedelsbiverkningar effektivare. Med hänvisning tillsammanställningen beräknar jag anslaget till . Jag hemställer att regeringen föreslår att till Bidragtill driften av en WHO-enhet för rapportering av läkemedelsbiverkningar för budgetåret1979/80 anvisa ett förslagsanslagav . Prop.1978/79:100 Bilaga 8 104 1978/79 Anslag 9 923 000' ' Del av anslaget under jordbrukshuvudtiteln. Frågan om anknytning till avden omgivningshygieniska avdelningenvid bereds f n. inom medutgångspunkt i bl. a. förslag av arbetsmiljöutredningen. Avsikten är all i särskild proposition lillinnevarande lägga fram förslagom au avdelningen skiljs från och ombildas till ett fristående miljömedicinskt laboratorium medsocialstyrelsen som chefsmyndighet. I avvaktan härpå bör etl preliminärtbelopp av . beräknas för verksamheten vid laboratoriet. Jaghemställer att regeringen föreslår all, i avvaktan påsärskild proposition i ämnel, till Statens miljö-medicinska laboratorium för budgeiårel 1979/80 beräkna ell förslagsanslagav . Prop.1978/79:100 Bilaga 8 105 F.Öppen hälso- och sjukvård Utvecklingen inomhälso- och sjukvården har bl. a, inneburit all de sjukdomsförebyggande åtgärdernauppmärksammats alltmer.Förebyggande och hälsofrämjande ålgärder förutses på lång sikt bidra tillatl minska behovet av mer kvalificeradevårdformer. Hälsovårdsupplysningenfyller här en viktig uppgift. Inom har en särskild nämnd () lill uppgift au planera, leda och samordnasocialstyrelsens hälsoupplysning och att verka för regional och lokal verksamhei inom detla område, inrättades genom beslul avregeringen . Den iinledningen lill E-avsniiiei nämndaarbetsgruppen som bereder frågan om framlida uppgifier ochorganisalion har lill uppgift au behandlaäven . verksamhei består lill stor del avförsöksprojekt som syftar lillalt utveckla metoder fördel reguljärahälsoupplysningsarbelel på regionall ochlokall plan. Nämndens verksamhei har bedrivits med tyngdpunkten på tre huvudområden,nämligen kost och motion, beroendeframkallande medel samt sexual- ochsamlevnadsfrågor. Verksamheten kommer emellertid mer och mer all inriktas påsådana projekt som omfallar flera problemområden. 1 det följande kommer attberäknas 12 milj. kr. för hälsovårdsupplysningunder nästa budgetår. Därvid har bl. a. beräknats medel för fortsatta insatser förabortförebyggande åtgärder och information i samlevnadsfrågor under medverkan av bl. a. (). Arbetet med en lillolika invandrargrupper anpassad informationär viktigt och har beaktats vid medelsberäkningen. Inom denförebyggande hälsovården har skyddsympningar en väsentlig belydelse. Allmännavaccinationer mol t. ex. difteri och polio har så gott som helt ulrolat dessasjukdomar i landet. Det är viktigt att immunitetsskyddet vidmaklhålls. Medelkommer i del följande all beräknas för en uppföljning av del sedan år 1974pågående ympningsprogrammet mot röda hund i syfte atl bl. a. klarlägga vaccinaiionsskyddeisvaraktighet. Bland insatsernaför all förslärka den förebyggande hälso- och sjukvården bör här ocksånämnas den forsknings- och utbildningsverksamhet som bedrivs vid vårdcentralen i . Tobakskommitién harunder avlämnat delbeiänkandei (Ds S 1978:7) Rökfria miljöer. Kommitténföreslår atl en särskild lag införs med förbud mol tobaksrökning i offentlig lokal utom isärskilda utrymmen för rökning. Betänkandet har varit på remiss tillmyndigheter och organisationer. Beredning av ärendel pågår. Hälso- ochsjukvårdsutredningen (S 1975:04) som bl. a. har att överväga frågor angåendeden förebyggande hälsovården och hur denna skall inordnas i en ny sammanhållen lagstiftning förhälso- och sjukvården, beräknas avsluta sill arbete . Prop.1978/79:100 Bilaga 8 106 Den lillsalla utredningen för översyn av hälsovårdsstadgan har under sommaren 1978avlämnat betänkandet (SOU 1978:44) Kommunall hälsoskydd. Utredningen föreslåren ny lag, benämnd hälsoskyddslagen,ochen lillämpningsförordning lill denna. Betänkandet har remissbehandlats och ärendelbereds f n. 1977/78 Utgift 1 723 303 1978/79 Anslag 1608 000 1979/80 Förslag 1729 000 Anslagel är avsettdels för viss försöksverksamhet med allmänna och riktade hälsoundersökningar och delsför statens bakteriologiska laboratoriumskosinader för viss hälsokontroll. Socialstyrelsenberäknar kosinaderna för databehandling och statistisk bearbetning avresultaten av den pågående försöksverksamheten med mammografiundersökningarför att spåra bröstcancer lill . under /80. Socialstyrelsenföreslår alt medel för arvode till specialföredragande läkare i frågor rörande allmän hälsokontroll fr. o. m.nästa budgetår beräknas under anslaget E 1. Vissa ärftligaämnesomsältningssjukdomar hos nyfödda barn kan diagnostiseras med hjälpav enkla bakteriologiska metoder, lämpliga för urvalsundersökningar i slorskala. Om förebyggande behandling sätts in på ell tidigt stadium kan barnenräddas från invaliditet till etl normalt liv. SBL begär atlanslagel för laboratoriets hälsokonlrollverksamhei, som främst avser s. k.PKU-undersökningar, räknas upp med . för ökade löne- och materialkostnader. Jag beräknar förnästa budgetår . lill för databehandling ochstatistisk bearbetning av resultat från fortsatt försöksverksamhet medbröstcancerundersökningar med hjälp av mammografimetoden. Det praktiska undersökningsarbetetm. m. sker i landstingens regi. Prop.1978/79:100 Bilaga 8 107 för arvode till föredragande hossocialstyrelsen i vissa frågorrörande allmän hälsokontroll. För undersökningarvid SBL av vissa ämnesomsätlningsrubbningar, s. k. PKU-undersökningar,beräknar jag vidare . Anslagel bör förasupp med . Jag hemsläller all regeringen föreslår att lill Allmän hälsokontroll /80 anvisa ell förslagsanslag av . 1977/78 Utgift 22 898 732 1978/79 Anslag 30 400 000 1979/80 Förslag 30 400 000 Från anslaget utgårersättning för kostnader i samband med frivillig skyddsympning mot difteri,kikhosta, stelkramp, mässling, polio och röda hund. Anslagel disponeras avslalens bakteriologiska laboratorium (SBL) i samråd med , somplanerar omfattning och inrikining av verksamhelen. SBL beräknar kosinadernaför ympningar under /80 enligl följande sammanställning. resor m. m. m. m. ning), difieri-slelkramp 4, Röda hund SBL beräknar antalet ympningar motdifteri, kikhosla, stelkramp till450 000 för /80. Belräffandepoliovaccinalionerna har SBL i samråd med bedömt althuvuddelen av årskullarna födda nu sannolikt hunnit fä den femtepoliosprutan. SBL räknar därför med atl anlalet polioympningar kommer all minska till ca 660 000. SBL beräknar vidareantalet ympningar mot mässling lill 100 000 och mol röda hund lill 75 000. Prop.1978/79:100 Bilaga 8 1 statsbudgeten förinnevarande budgetår har anslagel Skyddsympningar förts upp med . Som nämnts under inledningen till avsnitt D. Socialaserviceätgärder har kommunalekonomiska utredning lagt fram förslagom alt ett antal specialdestinerade statsbidrag skall slopas i samband med en reformeringav skalleuljämningssyslemei.Beredningen av de akluella frågorna är ännu inle avslutad. Del finns anledningalt i delta sammanhang även pröva frågan om sättet för finansieringen avskyddsympningsverksamheien. I avvaktan på särskild proposition i dessa frågor bör förevarandeanslag föras upp med oförändrat belopp i förslaget tillstatsbudget för /80. Jag hemställer att regeringenföreslår all, i avvaktan påsärskild proposition i ämnet, lill Skyddsympningar för /80 beräkna ett förslagsanslag av . 1977/78 Utgift 1978/79 Anslag 1979/80 Förslag 11 114 955 11415 000 Reservation 1 161 396 Från anslagetbekostas viss upplysningsverksamhet i syfte alt ge allmänheten information om förebyggandehälsovård. Inom handhas denna verksamhei av styrelsens nämndför hälsoupplysning. Nämnden har till uppgift au planera, leda och samordnaverksamheten och atl verka för regional och lokal verksamhei på detta område. Beräknad ändring 1979/80 + 2 686 000 Sexual- och samlevnadsfrågor, inkl. prevenlivme- delsupplysning m. m. m, m. -1 070 000 + 2 032 000 1978/79:100 Bilaga 8 109 1, bekostas upplysningsverksamhet genom vissa organisationer bl. tobakens skadeverkningar (NTS),(), Svenska röda korsetsbarnavårdsdelegation m. fl. Ansökningarna om bidrag från organisationerna uppgår förnästa budgetår lill . Regeringen beslutar om fördelningen av anslagsbeloppet mellanorganisationerna efter förslag av nämnden. Verksamhetsområdetkost och motion är uppdelat i två huvudgrupper. Den ena avser selekliv informationriktad till avgränsade målgrupper.Den riktar sig till professionella informatörer eller yrkesgrupperinom i, ex, skola, sjuk- och socialvård, som i sin tursvarar för undervisning eller information lill enskilda människor. Den andrahuvudgruppen gäller information lill allmänheten över press, radio ochtelevision, butikskedjor m. m. Under budgetåret1978/79 genomförs en ulredning angående ell långsiktigt åtgärdsprogram för atlförbättra befolkningens kosi- och molionsvanor. Resultat av utredningenberäknas föreligga . Tobakskommitiénhar föreslagit en särskild lag med bestämmelser om tobaksrökning i offentlig lokal. 1 anslutning lill lagens ikraftträdande, som beräknas ske tidigast den 1 januari1980, planeras en informationskampanj om lagens innebörd och tillämpning. I juni 1979genomförs i Slockholm den 4:e världskonferensen om rökning och hälsa. Inomområdet sexual- och samlevnadsfrågor behövs fortsatta insatser för information om olika aboriförebyggande ålgärder. En av de mest angelägna uppgifterna f n. är att isamarbeie med invandrarorganisaiionerna nå olika invandrargrupper medupplysning. En annan viktig del av verksam helen är arbetet medinformationsmaterial lill blivandeoch nyblivna föräldrar om graviditet, förlossning och föräldraskap. 5 och 6. Integreradverksamhei, som införs som en ny anslagspost till /80,ulgör ell samlande begrepp för sådana projekl som är inriktade på hälsofrågorfrån en vidare utgångspunkt än etl enda sakområde. Basen är vissa s, k. gemensamma projekt som förutingick i området Övrig hälsoupplysning. Detla verksamhetsområde upphör. Nämnden beräknar bl.a. medel för ett informationsmaterial om barn för användning inombarnhälsovård, barnomsorg och föräldrautbildning. Inomtandhälsovården behövs ökad information. Karies aren av de stora folksjukdomarna ochen färsk undersökning visar atl ungefär hälften av landets 3-4 åringarhar kariesangrepp på tänderna. allmänt tandhälsoma-lerial, som främslvänder sig till förskolebarn och deras föräldrar samt personalinom barnomsorgen kommer atl utarbetas. avserfrämsl all läcka sådana lönekosinader som inle kan hänföras tillnågot speciellt område eller projekl t. ex. diarieföring, bokföring, personalsekreterare, dokumentationscentral,distribution, redaktionell servi- Prop.1978/79:100 Bilaga 8 110 ce, ersättningar till nämndens ledamöter samt adminisiraiionsbidrag tillsocialstyrelsen m. m. Under anslagsposten beräknas även medel för , fl. publikationer och förpersonalens medverkan i konferenseroch som föreläsare vid olikauibildningsanslalter. Jag räknar medfortsatta och ökade insatser för hälsoupplysning under nästa budgetår. Delsammanlagda anslaget beräknar jag lill 12 milj. kr. Vid beräkningen av medelsbehovet har jagutgåii från att nämnden noga övervägermöjligheterna alt rationalisera verksamhelen. Upplysningsarbetetbör inriktas på särskilt angelägna områden. Medel beräknas föreltinformationsmaterial om barn för användning inom barnhälsovård, barnomsorg m.m. Somjag nämnt i inledningen till delta avsnitt har tobakskommiltén överlämnat ett delbetänkande omrökfria miljöer. Kommittén föreslårförbud mot rökning i offentlig lokal utom i särskilda utrymmen för rökning. Under förevarande anslag har jagberäknai 1 milj. kr. för en särskildinformationskampanj om tobakens skadeverkningar. Etl annal angeläget område ärinformationen om kost och motion. Nämnden räknar med att under innevarande budgetår kunna presentera elllångsiktigt åtgärdsprogram i syfteatl förbättra människors kost- och molionsvanor. Jag räknar med att nämndens arbete medaboriförebyggande ålgärder skall fortsättaunder nästa budgetår. () bör medverka i upplysningsarbetet. Upplysningen till olika invandrargrupper är viktig. Under anslaget har jag vidare beräknatmedel för informationsinsatser inomden förebyggande tandhälsovården. Vidare har viss ökning av bidragetlill organisationer beräknats. Inom ramen föranslaget bör nämnden genom attitydundersökningar och på annal sätt regelbundet mäta effektenav den upplysning som ges. Regeringenbeslutar senare om den närmare fördelningen av tillgängliga medel under anslagsposten 1. Jag hemsläller alt regeringen föreslår att till Hälsovårdsupplysning /80 anvisa ett reservationsanslag av . Epidemiberedskap m. m. 1977/78 Utgift 12 264 047 1978/79 Anslag 7 337 000 1979/80 Förslag 7 672 000 Anslaget kanbetecknas som ett allmänt beredskapsanslag för hälso- och sjukvården såvitt avser smittsammasjukdomar. Prop.1978/79:100 Bilaga 8 111 Från anslaget bekostasersäilning för vissa kosinader och förluster som uppkommit på grund avmyndighets ingripande föratt förhindra spridning av smittsam sjukdom.Bestämmelser i ämnel finns i kungörelsen (1956:296) om ersättning i vissa fallvid ingripanden i hälsovårdens intresse (ändrad senast 1976:1142) och lagen(1956:293) om ersättning ål smittbärare (ändrad senast 1973:469). Från anslagelbekostas också planläggning av epidemiberedskap inom riket, medicinskkataslroflDeredskap m. m. saml vissa ersättningar enligt kungörelsen (1970:160)om läkarintyg för sjöfolk. Från anslaget bekostasäven den epidemiologiska verksamhet, som bedrivs vid statens bakteriologiskalaboratorium (SBL). ochslalens bakteriologiska laboratorium (SBL) beräknar följande medelsbehov försin verksamhet på området under / 80. Planläggning avepidemiberedskap inom riket 28000 Diverse kosinader, främstförepidemiförebyggande åtgärder med avseende pä deninternationella trafiken 109000 Vissa läkarundersökningarav personer som söker anställning Medelsbehovel /80 kan med hänsyn lill all den särskilda verksamheten för övervakning av dricksvatten upphör beräknas minska med . i förhållande lillinnevarande budgetår. Den epidemiologiskaverksamheten vid SBL avser epidemibekämpning, rapportering saml rådgivning och information. Anslaget är avsett att täcka utgifterna för den epidemiologiska basorganisationen vid SBL. SBL begär all anslaget räknas upp med . för ökade löne- och materialkostnader. SBL föreslår vidare vissa ålgärder för en organiserad uppföljning av effekten av rubellaympning. De föreslagna åtgärderna avser bl. a. en förbättrad registrering av samtliga vaccinerade samt att fortlöpande uppgifter inhämtas om rubellaskadade barn. SBL beräknar kostnaderna härför, avseende nödvändig förstärkning vid epidemiologiska avdelningen m. m., lill . under /80 saml därefter . Prop.1978/79:100 Bilaga 8 112 Anslagsbehovet förden epidemiologiska verksamhelen vid SBL under nästa budgetår beräknar jag lill Därvid har jag beräknai . för en uppföljning av del pågående ympningsprogrammetmot röda hund, i syfte bl. a. au klariägga vaccinaiionsskyddeis varaktighet. Vidare har jag beräknai . för all läckakosinader för kassalionsför-lusier isamband med beredskapslagring av smiltkoppsvaccin saml vacciner förvissa riskgrupper. Vidare beräknar jagmedelsbehovel för ersättning lill smittbärare m. m. till 4 milj. kr. och för socialstyrelsensplaneringsverksamhet lill . Anslagel bör således föras upp med . Jag hemställer att regeringen föreslår att tillEpidemiberedskap m. m. för /80 anvisa ell förslagsanslagav . Prop.1978/79:100 Bilaga 8 113 G.Undervisningssjukhus m. m. Den loialainiagningskapaciteten för läkarutbildningen i landet uppgår f n. lill ca1 000 studerande . Läkarnas grundulbildning lill läkarexamen omfallar studier under fem och ell halvt år. Utbildningen når efter ireår del kliniska stadiet, då den islor utsträckning föriäggs lillsjukhus. Den kliniska delen av läkarutbildningen istockholmsområdet är i huvudsak föriagd till sjukhuset, , ,Sabbats-bergs och saml Serafimeriasareltet. Iniagningskapaciteten vid insiiluiet är 370 platser per år.I finns de kliniskautbildningsplatserna främst vid och iGöteborg, Läkarutbildningen är i övrigthuvudsakligen förlagd lill akademiskasjukhuset i , lasarettet i ,saml regionsjukhusen i och . Serafimeriasareltetläggs emellertid ner omkring /80. har berettstillfälle atl yttra sig över ell förslag om flyllning av läkarutbildning m.m. från lasarettet (prop. 1977/78:177, SoU 1978/79:7, rskr 1978/79:8), Iöverensstämmelse med överenskommelse med länslandstingskommun om att läkarutbildningen skall flytta lillDanderyds sjukhus beräknas medel i det följande för statliginvesteringsersättning till landstingskommunen.Frågan huruvida nuvarande läkarutbildning och forskning vid lasarettet bör flyttas sammanhållen är emellerlid en frågasom närmast hör hemma underutbildningsdepartementels verksamhetsområde. Jag hänvisar till vad chefenför senare denna dag efter samråd med mig anför i frågan vid sin anmälan av del under ulbildningshuvudiileln upptagnareservationsanslaget Medicinska fakulteterna. Regeringen har medstöd av bemyndigande godkänt nya avtal om läkarutbildningoch forskning vid kommunala undervisningssjukhus (prop. 1977/78:3, SoU 1977/78:8, rskr 1977/78:27). Vidare finns avtal medStockholms läns landstingskommun om samarbete beträffande karolinskasjukhuset m. m.(prop. 1975:79,SoU 1975:13,rskr 1975:189). Förhandlingar pågårom nya läkarutbildningsavtal och nya överenskommelser om investerings- ochdriftbidrag för sjukhuset att gälla fr. o. m. . Jagräknar med atl dessa avtal och överenskommelser skall kunna redovisas i en proposition lillriksdagen . Med stödav bemyndigande har regeringen godkänt överenskommelse med läns landstingskommun omfortsatt samarbeie för drift avakademiska sjukhuset i för liden den Ijuli 1977-den 31 december 1979(prop.l977/78:100bil.8,SoU 1977/78: 25, rskr1977/78:188). sjukhusetlämnar sjukvärd inom ramen för sina resurser som cenlralsjukhus inom landstingskommunssjukvårdsområde med delar av 8 1978/79. 1978/79:100 Bilaga 8 114 detta område som upptagningsområden. Sjukhuset lar ocksåsåsom regionsjukhus emot patienter från vissa andra sjukvårdsområden (prop.1972:35, SoU 1972:16, rskr1972:168). En särskildulredning (S 1977:14) har tillkallats med uppdrag all utreda huvudmannaskapet förkarolinska sjukhuset och därmed sammanhängande frågor. Härigenom kommer betingelsernaför ell överförande av huvudmannaskapet för sjukhuset till länslandstingskommun att klarläggas. I det följandeföreslås att sjukhuset lår sju nya överiäkartjänsier, varav sex i utbytemot ijänster som biträdande överläkare. Fyra tjänster som biträdandeöverläkare föreslås bli inrättade i ulbyle moi avdelningsläkartjäns-ler. Visstförslag om omorganisation för allergologi och klinisk immunologi vid sjukhusetredovisas. Bl, a. innebär förslaget atl viss allergologisk diagnostik vidstatens bakteriologiska laboratorium överförs till sjukhuset. Regeringen har år1977 uppdragit åt statens förhandlingsnämnd alt förhandla med länslandstingskommun om avtal om överförande av huvudmannaskapet för akademiskasjukhuset i från slalen lilllandstingskommunen. För akademiskasjukhusets del föreslås i det följande nio nya överiäkartjänsier, varav åtta iulbyle mot tjänster som biträdande överläkare. Vidare föreslås tretjänster som biträdande överiäkare bli inrättade. harbemyndigat regeringen att lämna byggnadsuppdrag om förberedande ålgärder föruppförande av en ny patologibyggnad vid akademiska sjukhuset. Förslag om byggnaden redovisas. Läkare som eftergrundulbildning och AT-ljänstgöring fåll legitimation kan förvärvaallmänläkar- eller specialistkompetens genom viss vidareutbildning.Utbildningen sker genom tjänstgöring som underiäkare, varvid läkaren skall delta i vissakurser som anordnas av vidareutbildning. Medel fördenna systematiska undervisning med kunskapsprov för läkare undervidareutbildning beräknas i del följande. Vidare beräknas medel för åtgärder somskall förbättra tillgången på läkare inom den öppna hälso-och sjukvården och inom långvården. Socialdepartementetssjukvårdsdelegalion har fastställt läkarfördelnings-program (LP 82). har på sjukvårdsdelegationensuppdrag fördelat drygt 1 000 blockförordnanden för läkare under fortsattvidareutbildning för . Jag beräknar medel i det följande fördeblockförordnanden som det i enlighet därmed ankommer på sjukhuset ochakademiska sjukhuset atl svara för enligl gällande fördelning. finnsett antal specialistkompeienta läkare uian egen ijänsl vid regionsjukhusen ochandra större sjukhus och då även vid de statliga sjukhusen. har påtalatdetla förhållande och framhållit att del Prop.1978/79:100 Bilaga 8 115