prop · G20319 · 1978-12-31 00:00:00 — omhälsoundersökning av sjöfolk; Regeringenföreslår att antaga det förslag som har upptagits i bifogade utdragav regeringsprotokoll. Ipropositionen föreslås vissa ändringar i mönstringsförordningens bestämmelserom hälsoundersökning av sjöfolk. Det nuvarande begreppet sjömansläkareavskaffas. I stäUet för två typer av läkarundersökningar med olika gUtighetstidför läkarintygen införs ett enhetiigt system med läkarundersökning vartannatår. Ungdomar skaU bl. a. till följd av krav i en internationellkonvention läkarunder-sökas . Det nuvarande kravet på en särskUdårlig lungundersökning tas bort. Nya regler ges om läkares anmälan tiUmyndighet, när läkaren finner att på grand av sitt hälsotiUstånd ärolämplig att utöva sjömansyrket. Denya bestämmelsema föreslås träda i kraft . 1 1978179.1 saml. Lagom ändring i förordningen (1961: 87) om registrering och mönstring av sjömän (mönstringsföirordningen) Härigenomföreskrivs i fråga om förordningen (1961: 87) om registrering och mönstring avsjömän (mönstringsförordningen)i delsatt i 11, 33 och 52 §§ orden "Kungl. Maj:t" skaU bytas ut mot"regeringen", dels att 1, 4, 15, 37, 41,4349, 53, 54 §§ och rubrUcen närmast före 43 § skaU ha nedan angivna lydelse. Svensksjöman, som är anstäUd å svenskt handelsfartyg med en nettodräktighet av 20registerton eUer meia, skaU vara inskriven som i register hosarbetsmarknadsstyrelsen (sjömansregistret). Inskrivning må ock eljest ske avsvensk , som visar eller gör sannolikt att han är anställd eUer skaUvinna anställning å handelsfartyg. Inskrivning skaU ske hos mönstringsförrättare. Arbetsmarknadsstyrelsenutser mönstringsförrättare inom riket efter samråd med . Mönstringsförrättareutom riket är svensk konsul som av ministern för utrikes ärendena förordnats därtill.Förteckning över de orter där mönstringsförrättare finnes skaU intagas ipublikationen "Underrättelser för sjöfarande". Arbetsmarknadsstyrelsenutser mönstringsförrättare inom riket efter samråd med . Mönstringsförrättareutom riket är svensk utlandsmyndighet som chefen för utsettdärtill. Förteckning över de orter där mönstringsförrättare finnes skallintagas i publikationen "Underrättelser för sjöfarande". Inskriviung må icke ske av den, som på grund av sitt hälsotUlstånd är förhindrad att taga anställning ombord på fartyg, ej heller av den för vUken påmönstringsförbud enligt 28 § gäUer. Inskrivning av den, som icke uppnått myndig ålder, må ej ske utan att vårdnadshavare lämnat tillstånd därtUl. skall med läkarintyg styrka, att hinder på grund av hans hälsotUlstånd icke föreligger mot inskrivning. Inskrivningmå icke ske av den, som på grand av sitt hälsotiUstånd är förhindrad att tagaanställning ombord på fartyg, ej heller av den för vUken påmönstringsförbud enligt28 § gäUer. Inskrivning av den, som icke uppnått myndig ålder, må ej ske utanatt förmyndare lämnat tUlstånd därtUl. SjömanskaU med intyg av sjömansläkare styrka, att hinder på grand av hans hälsotUlståndicke föreligger mot inskrivning. Sjömansläkareutses i den ordning Kungl. 1 Senastelydelse av 33 § 1969: 572 52§ 1971: 677. 2 Senastelydelse 1969: 311. 3 Ändringeninnebär bl. a. att tredje stycket upphävs. VidmönstringstiUfäUet skall sjömannen med intyg av sjömansläkare styrka, atthinder på grand av hans hälsotillstånd icke föreligger mot påmönstringen.Därest icke av läkarintyget framgår, att sjömannen dessförinnanundergått lungundersökning, skall han förete särskilt intyg över sådanundersökning. Läkarintyg,som företes vid påmönstring å fartyg med en brutto-dräktighet av 200registerton eller mera, skall vara utfärdat efter sådan grundlig undersökningsom avses 143 §. VidmönstringstUlfåUet skaU sjömannen med läkarintyg styrka, att hinder på grund avhans hälsotUlstånd icke föreligger mot påmönstringen. För svenskt handelsfartygmed en nettodräktighet av 20 registerton eller mera, för vUket sjömansralla,som i 34 § sägs, ej utfärdas och vUket icke utgår allenast på lustresa ellerannan tUlfäUig resa, skall befälhavaren upprätta manskapsförteckning. Sådanförteckning skaU innehålla uppgifter om fartyget samt dess redare, befälhavareoch besättning. Äv förteckningen skall framgå, att föreskrivna krav i frågaom befälets behörighet samt fordringama enUgt 6 kap. 1 § kungörelsen den 19 november1965 (nr 908) med till-lämpningsföreskrifter till lagen (nr 719) om säkerheten på fartyg i fråga om syn- och hörselförmåga hos den, somnyttjas såsom utkiksman eller , äro uppfyUda. Manskapsförteckninggäller under fartygets seglationstid, dock under högst frånupprättandet. För svenskt handelsfartygmed en nettodräktighet av 20 registerton eller mera, för vUket sjömans-raUa,som i 34 § sägs, ej utfärdas och vUket icke utgår aUenast på lustresa ellerannan tillfäUig resa, skaU befälhavaren upprätta manskapsförteckning. Sådanförteckning skaU innehåUa uppgifter om fartyget samt dess redare, befälhavareoch besättning. Av förteckningen skall framgå, att föreskrivna krav i frågaom befälets behörighet samt fordringama enligt 6 kap. 1 § förordningen (1965:908) om säkerheten på fartyg i ftåga om syn- och hörselförmåga hos den, somnyttjas såsom utkiksman eller , äro uppfyllda. Manskapsförteckninggäller under fartygets seglationstid, dock under högst frånupprättandet. ManskapsförteckningskaU upprättas i två exemplar och godkännas av mönstringsförrättare. Enaexemplaret av förteckningen skaU finnas ombord å fartyget och det andraförvaras vid sjömansregistret. *Ändringen innebär bl. a. att andra stycket upphävs. B Senaste lydelse 1969:311. Försvenskt fartyg, som enligt gällande passagerarfartygscertifi-kat må nyttjastill passagerares befordran i kustfart eller vidsträcktare fart, må ejutfärdas års-pass, med mindre fartyget är försett med giltig sjömansrulla. Svensktfartyg av den beskaffenhet, att det skall antecknas i fartygsregistret, måicke tuUklareras för avgång tiU utrikes ort, med mindre fartyget är försettmed gU-tig sjömansruUa. Förfartyg, som avses i 37 § första stycket, må ej utfärdas års-pass, med mindremanskapsförteckning upprättats för fartyget. Svenskthandelsfartyg med en nettodräktighet av 20 registerton eller mera samt svenskthandelsfartyg där påmönstring skett enligt 13 § må icke tuUklareras för avgångtUl utrikes ort, med mindre fartyget är försett med gUtig sjömansralla. bör minst en gångvartannat år genomgå grundlig läkar-imdersökning av sjömansläkare. Över sådanundersökning skall utfärdas särskUt intyg. som enligt 12 §är skyldig att mönstra skall minst en gång genomgå läkarundersökning.Detsamma gäller för den som påmönstras enligt 13 § och har befattning ombord. Har sjömannen ej fyllt18 år skäll han undergå läkarundersökning . Över läkarundersökningskall utfärdas särskUt intyg. Läkarintyg må ejgodtagas för ändamål som i 4 och 15 §§ sägs, om än förflutitfrån utfärdandet. Särskilt läkarintyg enligt 43 § må dock godtagas intill tvåår från utfärdandet, därest icke intygets giltighet särskilt begränsats. Omsärskilt villkor för att hava undergått lungundersökning stadgas i 15 §. Läkarintyg må ejgodtagas för ändamål som i 4 och 15 §§ sägs, om än förflutitfrån utfärdandet eller, i fråga om som ej fyllt , frånutfärdandet. Om tiden för intygets giltighet utgår medan fartyget är tillsjöss eller i hamn där läkare med behörighet att utfärda intyg ej finnes, skallbefälhavaren se till att som avses i 43 § «Senastelydelse 1968: 444. Ändringen innebär bl. a. att första och tredje ' Senaste lydelse 1968:444. första hamn där så kan ske. Enligtde närmare anvisningar, som utfärdar, skall mönstringsförrättarei samband med påmönstring begära, att företer intyg, som utfärdats inomkortare tid än i första stycket sägs, om det finnes påkallat av sjukdom eUerolycksfall, som drabbat sjömannen efter den senast undergångna läkarandersökningen. Finner sjömansläkare vidundersökning av , att sjömannen på grund av sitt hälsotUlstånd är olämpligatt utöva sjömansyrket, åligger det läkaren att ofördröjligen göra anmälandärom till sjömansnämnden. Sådan anmälan må, om så finnes lämpligen kunna ske,begränsas att gälla yrkesutövning i viss befattning eller i viss fart. Finner läkare vidundersökning av , att sjömannen på grund av sitt hälsotUlstånd ärolämplig att utöva sjömansyrket, bör läkaren göra anmälan därom tUl sjöfartsverket.Sådan anmälan må, om så firmes lämpUgen kunna ske, begränsas att gäUa yrkesutövningi viss befattning eUer i viss fart. 46 §9 När anmälanenligt 45 § göres, skall sjömannen genom läkarens försorg utan dröjsmålunderrättas därom. Sjömannen äger, om han anser anmälan sakna fog, påkaUasocialstyrelsens prövning av de omständigheter, på vUka anmälan grundats. Omutgången av prövningen skall styrelsen skyndsamt underrätta sjömannen. Motsocialstyrelsens beslut får talan icke föras. Finner socialstyrelsenvid prövning enligt första stycket att anmälan icke bort göras, skaU beskeddärom genast tillställas sjömansnämnden. Firmer socialstyrelsenvid prövning enligt första stycket att anmälan icke bort göras, skall beskeddärom genast tUlställas . Haranmälan enligt 45 § eller besked enligt 46 § andra stycket inkommit tillsjömansnämnden, skall nämnden möjligt tUlställa sjömansförmedlingarnaoch mönstringsförrättama inom riket underrättelse därom. Sådan underrättelse skaUjämväl, i den utsträckning som finnes påkallad, tillställas mönstringsförrättamautom riket. Haranmälan enligt 45 § eller besked enligt 46 § andra stycket inkommit tillsjöfartsverket, skall verket möjligt tUlställa sjömansförmedlingarnaoch mönst-ringsförtättama inom riket underrättelse därom. Sådan underrättelseskall jämväl tillställas mönstringsförrättama utom riket. 8 Senastelydelse 1969: 311. 9 Senastelydelse 1969: 311. 10 Senastelydelse 1969: 311. Företersjöman, som till följd av sjömansläkares anmälan varit förhindrad att tagaanställning å fartyg, i samband med inskrivning i sjömansregistret eUer påmönstringintyg från sjömansläkare, att sjömannens hälsotUlstånd icke längre utgör hindermot hans anställning ombord å fartyg, åligger det den som verkställer inskrivningeneller påmönstringen att genast giva sjömansnämnden meddelande därom. Detåligger därvid nämnden att utan dröjsmål underrätta de sjömansförmedlingar ochmönstringsförrättare, som blivit underrättade om hindret, att detsammaupphört. Företersjöman, som tUl följd av läkares anmälan varit förhindrad att taga anställningå fartyg, i samband med inskrivning i sjömansregistret eUer påmönstring läkarintyg,att sjömaimens hälsotUlstånd icke längre utgör hinder mot hans anställningombord å fartyg, åligger det den som verkställer inskrivningen cUer påmönstringenatt genast giva meddelande därom. Det åligger därvid verket attutan dröjsmål underrätta de sjömansförmedlingar och mönstringsförrättare, sombUvit underrättade om hindret, att detsamma upphört. Närmare föreskrifter omläkarintyg enligt denna förordning meddelas särskilt. Angående anmälan somavses i 45 § meddelas erforderliga anvisningar av i samråd medsjöfartsverket. Regeringen eller myndighetsom regeringen bestämmer meddelar närmare föreskrifter om läkarundersökning avsjömän och om läkarintyg. Regeringen ellermyndighet som regeringen bestämmer får föreskriva eller för visst fall medge undantagfrån denna förordning i frågor som avses i första stycket. Närmare föreskrifter för verkställigheten av 7 och 8 §§ meddelas av efter samråd med . för till-lämpningen av 7 och 8 §§ meddelas avarbetsmarknadsstyrelsen efter samråd med centrala folkbokförings- ochuppbördsnämnden. Närmare föreskrifter iövrigt angående inskrivningen och mönstringen av sjömän meddelas avsjöfartsverket efter samråd med . har däividatt faststäUa formulär tiU sjöfartsbok, sjömansraUa och mönstringsbevis samtmanskapsförteckning jämte tillhörande rapport. I fråga om den verksamhet,som enligt denna förordning ankommer på svensk konsul, skola föreskrifternautfärdas i samråd med 11 Senastelydelse 1969: 311. 12 Senaste lydelse1969: 311. 13 Senaste lydelse1969: 311. I fråga om den verksamhet,som enUgt denna förordning ankommer på mönstringsbehörig utlandsmyndighet,skola föreskriftema utfar- Prop.1978/79:19 7 dasefter samråd med utrikesde- 54§1* Fartygs befälhavare, som i strid mot bestämmelserna i denna förordninglåter tiUträda befattning eller anställning på fartyg utan påmönstringeller frånträda befattning utan avmönstring eller som underlåter attföranstalta om avmönstring, när fartygets sjömansrulla upphört att gäUa, dömestUl böter. Tillböter dömes ock befälha- TUl böter dömes ock befälha vare, vUken underlåter att fullgöra vare, vUken underlåter att fullgöra vad som enligt 3739 §§ åligger vad som enligt 3739 §§ och 44 § honom eller vUken, utan att så- första stycket åligger honom eller dant fall föreligger som i första vilken, utan att sådant faU före stycket avses, i strid mot 1 § låter ligger som i första stycket avses, tUlträda befattning eller i strid mot 1 § låter till anställning på fartyg utan att sjö- träda befattning eUer anställning mannen är inskriven i sjömans- på fartyg utan att sjömannen är registret. inskriven i sjömansregistret. Dennalag träder i kraft . Läkarintyg som harutfärdats före ikraftträdandet gäller fortfarande i enlighet med äldrebestämmelser. 14Senaste lydelse 1973: 287. 1978/79:19 8 Närvarande:statsministern , ordförande, och statsråden , , , , , , , , , , ,De , , , , Propositionom hälsoundersökning av sjöfolk Sjömansyrkethar under aUa tider ansetts vara förenat med speciella hälsorisker. Det hardärför ställts vissa medicinska krav på personer som skall tjänstgöra tUlsjöss. För att uppfyUa dessa krav skall enligt de regler som f. n. gäUeri förete intyg av sjömansläkare att han inte på grand av sitthälsotillstånd är förhindrad att tjänstgöra ombord. Iskrivelse till chefen för påtaladesocialstyrelsen och vissa förhåUanden som rörde hälsokontroUenav sjöfolk. har härefter i skrivelse tUl regeringen i augusti1976 föreslagit vissa åtgärder för att komma till rätta med brister i detnuvarande sjömansläkarsystemet. Därvid aktualiserades bl. a. ett avsocialstyrelsens översynsutredning väckt förslag om ett allmänt bemyndigandeför offentligt anställda läkare i öppen vård och företagsläkare inomsjöfartsnäringen att vara sjömansläkare. Underåren 1976 och 1977 har reglerna i det nuvarande sjömansläkarsystemet settsöver. Arbetet hai: bedrivits vid sammanträden och andra överläggningar mellanföreträdare för , ,, , , sjömansnämnden,. , för mindrefartyg. , , Sveriges fartygsbefälsföreningoch . Dessutom har ett antal sjömansläkare deltagit i överläggningama.Under arbetet har huvudsaklig enighet uppnåtts om vissa ändringar i reglema omhälsoundersökning av sjöfolk. Idet följande lämnar jag en redogörelse för gällande bestämmelser och resultatetav översynsarbetet. Gällandebestämmelser om hälsoundersökning av sjömän finns huvudsakligen iförordningen (1961:87) om re- 1978/79:19 9 gistreringoch mönstring av sjömän (mönstringsförordningen) (ändrad : 287),kungörelsen (1970: 160) om läkarintyg för sjöfolk och kungl. brev den 12 maj1961 angående bestämmelser om antagande av sjömansläkare m. m. Degnmdläggande reglema om hälsoundersökning av sjömän finns i 4349 §§mönstringsförordningen. Bestämmelser om sjömansläkare, läkarintyg och hälsotiUståndfinns också i 4, 14 och 15 §§ förordningen. Reglema innebär i korthetföljande. Föratt skall bli inskriven i sjömansregistret eller få påmönstra fartygmåste han med intyg av sjömansläkare styrka att hinder inte föreligger härförpå grand av hans hälsotUlstånd. Sjömannen skall vid påmönstring visa särskUtintyg om genomgången lungundersökning, om det inte av läkarintyget framgår atthan har undergått sådan undersökning. Enligt 43 § börsjöman minst en gång genomgå grandlig läkarundersökning av sjömansläkare.I 44 § ges regler om läkarintygs gUtighetstid. Läkarintyg får inte godtas vid inskrivningi sjömansregistret eller vid påmönstring, om än harförflutit från utfärdandet. Intyg som har utfärdats efter grundlig läkarandersökningenligt 43 § får dock godtas intill från utfärdandet. Finnersjömansläkare att på grand av sitt hälsotiUstånd är olämplig att utövasjömansyrket, skall han enligt 45 § anmäla det tUI sjömansnämnden. Sjömannenskall underrättas om sådan anmälan. Han kan begära att prövarärendet. När sjömansnämnden har fått anmälan från läkare skall den snarastunderrätta sjömansförmedlingarna och mönstringsförrättama. Motsvarande underrättelsertUl nämnden, sjömansförmedlingar och mönstringsförrättare skaU ske när tidigareavstängd företer läkarintyg om att hans hälsotUlstånd inte längre utgörhinder för anställning ombord på fartyg. Ikungörelsen om läkarintyg för sjöfolk anges bl. a. vad som anses som tUlräckligsyn- och hörselförmåga när läkarintyg utfärdas. får eftersamråd med medge undantag från fordringarna på syn- ochhörselförmåga. Närmare föreskrifter om läkarundersökning som ligger tUl grandför läkarintyg meddelas av , som också fastställer formulär förläkarintyg. Vidare finns i kungörelsen regler om bl. a. förvaring av läkarintygoch om ersättning för läkarundersökning. Ibrevet angående bestämmelser om antagande av sjömansläkare m. m. bemyndigadesdåvarande medicinalstyrelsen dels att utse sjömansläkare i , dels attgodta i utländsk hamn verksam läkare att utom riket utfärda sådana läkarintygsom enligt mönstringsförordningen skall utfärdas av sjömansläkare. Sjömansläkarebör ha förvärvat erfarenhet av sjöfolks arbetsförhållanden. Fordringarpå tUlräckUg syn- och hörselförmåga m. m. finns också i 6 §sjöbefälskungörelsen (1960: 487, ändrad : 206) och 1978/79:19 10 1 § förordningen (1965: 908) om säkerheten på fartyg (omtryckt 1978: 346). Närmarebestämmelser om läkarimdersökningens omfattning finns i medicinalstyrelsenscirkulär den 25 s;eptember 1961 med anvisningar för sjömansläkare. Socialstyrelsenoch konstaterade i den gemensamma skrivelsen attdet efter hade uppkommit vissa svårigheter att få läkarandersökningarav sjömän utförda av sjömansläkare som 'ar landstingsanstäUda tjänsteläkare.Detta hade i sin tur fört med sig förseningar och förlängda hanmuppe-håll meddärav föranledda kostnader. Även sjömännen drabbades av den uppkonmasituationen genom att de måste vänta oskäligt länge eUer resa tUl avlägsnaorter för att få läkarintyg. För att förbättra förhållandena hadesocialstyrelsen dels försöksvis medgett att intyg som utfärdats av godtagenutländsk läkare fick gälla även för påmönstring i svensk hamn, dels hemställtatt skulle rekommendera sina medlenunar att vidta åtgäjrderför att underlätta genomförandet av hälsoundersökningar för sjöfolk.Socialstyrelsen och hoppades att dessa åtgärder skulleförbättra situationen men befarade att vissa svårigheter ändå kunde komma attbestå. SocialstyrelsenframhöU i skrivelsen att det var nödvändigt att se över hela detsjöfartsmedicinska området i syfte att få till stånd en utvidgad hiilsokontroUför aUa anstäUda inom sjöfartsnäringen. De principer som gäller för modemföretagshälsovård borde därvid eftersträvas. Dessa frågor borde enligtstyrelsen diskuteras i samband med förslag tUl ny lagstiftning om mönstring avsjömän. översynsutredning hade kommit fram tiU att vissa bristerredan nu kunde avhjälpas. Förslagen finns i en promemoria dag-tecknad den 17juni 1976. Ipromemorian påtalades de svårigheter att rekrytera sjömansläkare som rått underde och de betydande olägenheter detta medfört för rederier ochsjömän. ansåg att det inte behövs någon specialläkarkår fiirundersökning och utfärdande av läkarintyg för sjöfolk. Utredningen föreslogdärför att offentligt anstäUda läkare i öppen vård och företagsläkare inomsjöfartsnäringen skulle ges ett allmänt bemyndigande att vara sjömansläkare. gemensam framställning till chefen för i april1978 hemstäU-de och att regeringenskulle låta se över reglerna om mönstring och registrering av sjöfolk. Framställningenhar remissbehandlats och bereds f. n. inom . Vidde överläggningar som har ägt rum mellan företrädareför berörda myndigheter och organisationer har det redan från början råttenighet om behovet av ändringar i fråga om Prop.1978/79:19 11 Arbetet har resulterat i förslag tiU ändringar imönstringsförordningen och förslag tUl en författning, som skall ersätta såvälkungörelsen om läkarintyg för sjöfolk som det kungl. brevet den 12 maj 1961angående bestämmelser om antagande av sjömansläkare m. m. Vidare harsocialstyrelsen utarbetat förslag tUl en ny kungörelse med föreskrifter omhälsoundersökning av , som mer i detalj reglerar undersökningensomfattning och inriktning. Jag övergår nu tUl att redovisa huvuddragen av översynsarbetet. Såsom har framgått av minredogörelse för nuvarande bestämmelser får läkarintyg inte godtas under längretid än från utfärdandet, om inte sjömannen har genomgått en grandligläkarandersökning enligt 43 § mönstringsförordningen. Läkarintyg efter grandligundersökning får godtas intiU från utfärdandet, om inte intygets gUtighetsärskilt har begränsats. Kritik har framförts mot systemet med läkarintyg medolika lång gUtighetstid och enighet föreligger om att det i fortsättningen börfirmas endast ett system med läkarandersökning minst en gång vartannat år.Intygen föreslås således gäUa från utfärdandet. För ungdomar som intehar fyllt bör uppstäUas krav på årUg läkarandersökning. Det kravet finnsi internationella arbetsorganisationens () konvention nr 16 om läkarandersökningav unga sjömän. Om giltighetstiden för ett intyg går ut medan fartyget är tiUsjöss eller i hamn där läkare med behörighet att utfärda intyg inte finns, skaUenligt förslaget befälhavaren se tiU att sjömannen genomgår läkarundersökningi första hanm där så kan ske. Underlåter befälhavaren detta, skaU han kunnadömas till böter enUgt 54 §. GUtigt läkarintyg skallliksom f. n. företes vid inskrivning i sjömansregistret och vid påmönstring.Skyldighet att underkasta sig regelbundna läkarundersökningar bör gäUa för densom ar skyldig att mönstra. Detsamma bör gälla för den som påmönstras friviUigtenligt 13 § och har befattning ombord. För att avhjälpa deolägenheter som angavs i skrivelse är detnödvändigt att flera läkare får behörighet att utfärda läkarintyg. Det är dåinte möjligt att kräva att läkaren har erfarenhet av sjöfolksarbetsförhållanden. Beteckningen sjömansläkare bör därför ändras till läkare. Kravetpå årlig lungundersökning i 15 § mönstringsförordningen föreslås utgå.Förslaget är föranlett av rekommendationer från omåterhållsamhet med användningen av röntgen- och skärmbildsundersökning i hälsokontrollerandesyfte med hänsyn tUl de strålrisker patienten utsätts för. Styrelsen har trots att sjömännen får anses utgöra en riskgrupp i vad avser lungtuberkulos funnit det lämpligt med en tvåårsintervall meUan undersökningama. Dengällande ordningen i 45 § mönstringsförordningen, enligt vilken sjömansläkare,som finner att på grund av sitt hälsotUlstånd är 1978/79:19 12 olämpligatt utöva sjömansyrket, ofördröjligen skaU göra anmälan därom tiUsjömansnämnden, har kritiserats starkt under översynen. Kritiken avser delsatt läkarens anmälningsskyldighet är obligatorisk, dels att anmälan skall görastUl sjömansnämnden. Det är främst som har kritiserat den obUgatoriska.anmälningsskyldigheten. Styrelsen har framhåUit att denna är oförenlig med denrelation läkarepatient som bör råda vid undersökningen av sjömannen. Det harockså framhålUts att sjömansläkare i stor utsträckning inte tUlämparbestämmelsen. Vid överläggningama har enighet uppnåtts om att obligatoriet bort och ersättas av en möjlighet för läkare att göra anmälan. Sådan börgöras framför allt när lider av allvarlig psykisk sjukdom eller visar tydUgatecken på alkohol- eller narkotikamissbruk. Kritiken mot att anmälan skallgöras tUl sjömamsnämnden har kommit främst från de ombordanstäUdasorganisationer. Dessa har framhållit att sjömansnämnden huvudsakligen sysslarmed disciplinära bestraffningar och alt det därför framstår som olämpligt attsjömän med mindre gott hälsotillstånd riskerar att sammanblandas med dem somhar uppträtt olämpligt. En lämplig lösning på problemet anses vara att anmälangörs till . När anmälan har gjorts skall verket underrättasjömansförmedlingar och mönstringsförrättare härom.