prop · G103100 · 1977-12-31 00:00:00 — 1977/78:100 Bilagas 189 Från anslaget bekostas även sådana insatser blandflyktingar. Jag föreslår atl nämnda försöksverksamhet skall fortsätta. Del ankommer på regeringen all meddelaföreskrifter om verksamheten. Anslaget bör med hänsyn lill belastningen under budgelårel 1976/77 samtberäknade ökade utbetalningar tillkommunerna föras upp med 105 milj. kr, för näsla budgetår. Jaghemsläller alt regeringen föreslår att lillErsättningar till kommunerna enligi socialhjälps- och barnavårdslagarna m. m. för budgelårel 1978/79 anvisaell förslagsanslag av . 1977/78:100 Bilagas 190 J. Nykterhetsvård m. m. Missbruket av alkohol och narkotika utgör delslörsta socialmedicinska problemet f.n. Som missbruksproblem dominerar alkoholen. Även om narkotikamissbruket kvantitativt är etl begränsatproblem jämfört med alkoholmissbruket,måste del dock ägnas särskild uppmärksamhet och föranleda speciella åtgärder. Den totala alkoholkonsumtionen har ökat kontinuerligt. Trots att alkoholkonsumtionen iSverige är måttlig, internationelltsett, leder dock dryckesmönsiret lillallvarliga sociala skadeverkningar.Undersökningar tyder på alt det är en liten andel av befolkningen som svarar för en stor del av alkoholkonsumtionen.Missbruket har ökat bland ungapersoner och kvinnor. har man enligt kunnat observera tendenser lill altskadenivån per individ har stigit. Antaletärenden som den kommunala nykterhetsvården lagil befallning med har emellertid successivt minskal från ca 78 000år 1967 lill 57 1976. Detta kan dock förklaras med alt nämnderna interegistrerar alla nykterhels-vårdsärenden som sådana ulan hänför dem lill andra socialvårdsärenden. Vidare harandelen alkoholmissbrukare som behandlas inom sjukvården ökat, 1 den antagna propositionen omalkoholpolitiken presenterades eusamlat alkoholpolitiskt program. Olika socialpolitiska insatser föreslogs i syfte all söka undanröjaorsakerna till alkoholmissbruk och motverka etl bmk av alkohol som leder tillskador. Samhällets insatser mot alkoholmissbruket samordnas med insatser motmissbruk av narkotika och andra liknande medel. Tyngdpunkten läggs på insatserför ungdomen. Fr. o. m, den 1januari 1978 har del cenlrala ansvaret för statens alkoholpolitik. Till styrelsen harknutits en medbred förankring i samhällslivet. Ökade resurser ställs lill förfogande bl. a. för upplysningsverksamhet, förebyggande åtgärder och försöksverksamhetmed fritidsaktiviteter. Stödet till nykterhetsorganisationerna byggs ut och åtgärdervidtas för en utvidgad forskning kring alkohol. Programmet genomförs under innevarande budgetår. Förbudgelårel 1978/79 föreslås viss ytterligare ökning av dealkoholpolitiska resurserna. Jag räknar med ett fortsail stort behov avvårdinsatser för alkoholskadade underde närmaste åren. Socialulredningens förslag om den framlida socialvården innebär förändringar både i fråga omvårdmetodik och behandlingsformer. har vården avmissbrukare alltmer kommit atl präglas av enhelhetssyn som medför behov av etl flexibelt utnyttjande av bådeinstitutionernas och den öppna socialvårdens resurser. En ökad samordning har eftersträvats med denövriga socialvården och andra vårdområden,främst sjukvården och arbetsvärden. De öppna och frivilliga vårdformerna fortsätter all öka ochtvångsåtgärderna minskar. Institutionsvården utgör ett led i enbehandlingskedja. 1 viss utsträckning tillämpas de 1977/78:100 Bilagas 191 grundersom socialuiredningen förordat i sill principbetänkande, F, n, pågår och planeras på flera håll i landet en vidgadverksamhel, som syftar till atl utvecklaallernaliva behandlingsmodeller och pröva olika former för samverkan bl. a.mellan sjukvård och socialvård. Jag har i inledningen lill föregående avsnittredogjort för socialutredningensslutbetänkande och behandlingen av detta under den fortsatta beredningen. Inför reformen behandlas särskillfrågorna om tvånget inom socialvård och sjukvård och om huvudmannaskapet förbl. a. nykterhetsvårdensinstitutioner. I den under avsnittet I. Ungdomsvård m. m. omnämndaförsöksverksamheten i deltar bl. a. några vårdanstalter för alkoholmissbrukare,Dagcentralverksamhet för missbrukargrupper ingår också i försöket, ILandskrona bedrivs en försöksverksamhet med ett samlat program för behandlingen av alkoholskadade. Inom pågåreninstitutionsulredning och styrelsenarbetar även med en översikt över nykterhetsvården.Erfarenheterna av försöksverksamheterna och resultaten av utredningarna får sedan ligga lill grund för överväganden inom ramen för detsocialpolitiska reformarbetet. Fyllerisiraffet har avskaffats fr. o, m, den 1januari 1977, Genom propositionen iämnet infördes en lag om omhändertagande av berusade personer m. m. (LOB). Vid behandlingen av propositionenuttalade sig bl. a, förviss försöksverksamhet utöver den som angetts i propositionen. Denna avsågdels ett samordnat medicinskt och socialt omhändertagande av bemsade vid en enhet i , dels placeringav sjukvårdspersonal på vissapolisstationer. Regeringen har i anslulning lill förslag om anslag på tilläggsbudget1 för innevarande budgetår redovisat en plan för en utökad försöksverksamhet med tillnyktringsenheler ochbegärt medel för ändamålet. Planen omfattar - förutom enheten i sombörjade verksamheten -lillnyktringskliniker i , , , och viss verksamhet i . Den utökadeförsöksverksamheten beräknas kunnakomma igång . Staten skall lämna bidrag lilldriftkostnaderna under en tvåårig försöksperiod. Kostnaden för staten beräknas till 1,9 milj, kr. för /78 och sammanlagt 8,8 milj. kr. under de följande två budgetåren.Försöksverksamheterna kommer all ulformas på olika sätt. Ett genomgående tema för försöken är samordningav kommunernas och landslingens vårdinsatserpå della område, I avser man atl ta hand om allabereusade . På övriga orier avser man alt täcka hela behovet. I och Karistad planerasupptagningsområden som även omfattargrannkommunerna. Kliniken i skall även ta emot personer frånSandviken. Med försöket i avser man få en uppfattning om behovet avresurser i en glesbygd. På samtliga dessa orter - utom i där vårdtiden kan bli något längre -planeras etl omhändertagande under högst . Innan vederbörande lämnarkliniken skall göras 1977/78:100 Bilagas 192 ensocial och medicinsk bedömning och patienten skall erbjudas fortsatt hjälp, och planerar frislåendeenheter med begränsad läkarmedverkan.I knyts kliniken lill del allmänna akutintaget vid kärnsjukhusel. I länker man knyta kliniken lill sjukhusets psykiatriska klinik. Verksamheten i har varil igång allt förkort tid för au man skall kunna dranågra säkra slutsaiserav försökel, men man har redan gjort samma erfarenhet som på psykiatriska mollagningar,nämligen att ett litet antal missbrukare står för etl slort antalomhändertaganden. Polisens statistik över antalet omhändertagna enligt LOB visar en koncentration lill . Resurserna för de öppna och frivilligavårdformerna inom nykterhetsvårdenfortsätter alltjämt atl öka som tvångsåtgärderna minskar. Den öppnaoch halvöppna nykterheisvården har tillförts avsevärt ökade resurser. Vid 1975års utgång fanns ca 140 alkoholpolikliniker och 1 540 platser vidinackorderingshem. Inom nykterhetsvårdens anstaltsystem, där av intagningarna varfrivilliga, fannsca 2 400 platser. Utöver dessa vårdresurserfinns inom sjukvården särskilda toxikomaniavdelningar och andra enhetermed liknande funktion. Antalet vårdinstitutioner och platser den I juli1977 framgår av följande sammanställning. Inackorderingshem/behandlingshem för nar- Vid behandlingen av anslagsfrågorna kommer jag idel följande att föreslå anslagsökningarmed sammanlagt ca 53 milj. kr. lill434 milj. kr, huvudsakligen för vården av alkoholmissbrukare. Som jag inledningsvis anfört måste missbruket avnarkotika ägnas särskild uppmärksamhetoch föranleda speciella åtgärder. Insatser måste göras på skilda områden. 1 den av godkändapropositionen om alkoholpolitiken föreslogs socialpolitiska insatser av olikaslag i syfte att även undanröja orsakertill missbruk av narkotika, bl. a.genom ökade resurser till förebyggande åtgärder och upplysningsverksamhet. Vidarekan nämnas att rikspolisstyrelsenunder har inrätial cenlrala narkoiikaenheier i de flesta län för ausamordna kampen mol narkolikahandeln och avsevärt ökat antalet poli.smän med huvudsaklig uppgift all arbeta mednarkolikaärenden. Del internationella polisiära samarbetet harförstärkts. 1977/78:100 Bilagas 193 Med anledning av atl missbruk av heroin snabbtvunnit insteg i vårt land och deökade skadeverkningar som della medfört tillkallade jag efter regeringens bemyndigande enledningsgrupp för narkotikafrågor. Gruppenhar atl ta initiativ lillylleriigare insatser mol narkolikamissbmkel och verka för en samordning av insalserna på della område. I gruppen,som knutits tillsocialdepartementet, ingår statssekreterarna i social- och justitiedepartementen, riksåklagaren, cheferna förrikspolisstyrelsen, , ,, generaltullslyrelsen och samtförbundsdirektörerna i de båda kommunförbunden. En av de mest angelägna uppgifterna iledningsgruppens arbete är vården avnarkolikamissbmkare, tog jag uppöverläggningar i denna fråga med huvudmännen för vården. Ledningsgruppenhar fullföljt delta genom atl anordnaregionala överläggningar i hela landet, I storstäderna, där situationen är allvarligast, tillsattes i vårassärskilda arbetsgmpper bestående av representanter för berörda huvudmän ochledningsgmppens sekretariat. 1 dessaarbetsgrupper har man lagil upp ulbyggnaden av vården och lidsplanen förulbyggnaden. För all förbereda ledningsgruppens förslag iolika delfrågor har ell tiotal speciella arbetsgmpper varit i verksamhet.Exempel på sådana delfrågor är information,arbetsmarknadsfrågor, skolfrågor, utbildning av vårdpersonal och ulvärdering avbehandlingsresultat. Utöver detla har ledningsgmppen arbetat med olika förebyggande insatser,familjevårdsfrågor och internationella åtgärder. Jag vill i detta sammanhang erinra om alt regeringen,efter beredning i ledningsgruppen,anslog 2 milj. kr. av biståndsmedel lill för att bl. a. minskaden okontrollerade odlingen av opievallmo i vissa länder i . En ökad samverkan i arbelel mot narkotikamissbmketsker såväl mellan de nordiska länderna som inom i övrigt. Jag villockså i detta sammanhang erinra om de åtgärder moi ungdomsarbetslösheten som ingår i del sysselsättningspaketsom regeringen överiämnade lill prövning. Arbetslöshet kan vara engrogrund för missbruk, ochåtgärderna mol ungdomsarbetslösheten är därför ett viktigt led isamhällets åtgärder mot narkotikamissbmket. Försöksverksamheten med social jour i vissakommuner upphörde med utgången av år1976. En arbetsgrupp beslående av represenlanler för socialsiyrelsen, och , har i februari 1977lill överlämnaten rapport om erfarenhelerna av försöksverksamheten. Rapporten har publiceratsi ,nr 1977:4 "Socialjour". I försöksverksamheten, som pågick , deltog 21 kommuner.Erfarenheterna ger vägledning beträffande organisation och omfatlning av socialjour i kommuner av olika storlek. I de flesta kommuner som dellog i försökenhar den sociala jourverksamhetenfortsättningsvis inordnats i kommunens reguljära verksamhel. Prop.1977/78:100 Bilagas 194 På kriminalvårdens anstalter är missbrukssilulionen påmånga håll allvarlig. Regeringen har därför på förslag av ledningsgruppen förnarkotikafrågor beslutat om medel för det s. k. Österåkerprojektel. Deltainnebär au en ftivillig och helt drogfri behandlingskedja inrättas vid vissaanslallsenheier. Verksamheten avses starta , Regeringen harvidare beslutat dels au förstärka kontrollåigärderna genom atl öka antaletvisiieringspaiml-ler, dels au intensifiera friiidsverksatnhelen på anstalterna. Ledningsgruppens rapport över sitt arbeie och förslag till ytterligare åtgärder pånarkotikaområdet kommer att överiämnas till regeringen . Jagavser all föreslå regeringen att redovisa sitt ställningstagande lill gruppensrapport i en särskild proposition. Den av begärda kartläggningen av narkotikamissbruketsomfatlning pågår genom en särskild kommilté (S 1977:04) utredningen om narkotikamissbruketsomfauning. Enligt direktiven skall utredningen bl. a, kartlägga utbredningenav del tunga narkotikamissbruket. Enligt vad jag inhämtat kommer dennakartläggning aU kunna genomföras . Vid sidan av planeringsarbetethar utredningen arbetat med en sammanställning av resultaten av de olikaundersökningar som företagits i och som belyser narkotikamissbruketsutveckling och omfattning i vissa befolkningsgrupper. Sammanställningen väntaskunna bli publicerad . I den följande anslagsberäkningen har anslagen i denmån de avser insatser på narkotikaområdel preliminärt upplagils med oförändradebelopp i avvaktan på särskild proposition i ämnei. Statens vårdanstalter för alkoholmissbrukare: Driftkostnader 1976/77 Utgift 32 181953 1977/78 Anslag 37 058 000 1978/79 Förslag 42 034 000 F. n. finns fyra slalliga vårdanstalter, nämligenVenngarn med vårdavdelningen Hornö, , Runnagården med vårdavdelningenBroiorp samt vårdanstalten vid Frösö-klinikema. Anstalterna har sammanlagt 307platser. ändring 1978/79 1977/78:100 Bilaga S ändring 1978/79 + 4 068 000 + 3 390 000 Hälso- och sjukvård för intag- + 6 430 000 + 4 976 000 m, m. + 6 430 000 + 4 976 000 som redovisas pä driftbudge- Pris- och löneomräkning m. m. O-alternativet skulleinnebära en minskning av anslaget med ca 2 milj, kr. a. en minskning med 25 vårdplatser och ca 10 tjänster. Vid Runnagården behövs enijänsl som sjukgymnast för schemalagda molionsaktiviieleroch undervisning i friskvård m, m. Vidare behövs en assisieni förpersonalplanering och utbildning vid , (-t-215 000 kr,) För fortbildning ochhandledning av de anställda vid vårdanstalterna fordras biträde av konsulenter. I samband med den intensifierade utbildningen av personalen m, m, begärs medel förvikarie och övertidskoslnader, {+ ,) En assistentljänsl föreslås vid Runnagården och vårdavdelningen Broiorp för alt leda och administrerafritidsverksamheten (-1- . Särskilda medel begärs förrehabilitering och bibehållande i arbeten av partiellt arbetsföra (-. Prop.1977/78:100 Bilagas 196 Styrelsen föreslår au vårdanstaltenvid Frösö-klinikerna förstärks med två tjänster som förste skötare, tvåassislenlljänsler och en halviidsljänsi för kontorist. Vidare föreslås atl enskölartjänsi förändras lill tjänsi för överskö-lare saml au psykologmedverkanulökas vid anslalien (+407 000 kr. Omkoslnaderna beräknas öka medsammanlagl , lill följd av utvidgad verksamhet m, m. Med hänvisning till sammanställningen hemsläller jagall regeringen föreslår alt till Statensvårdanstalter för alkoholmissbrukare: Driftkostnader för budgelårel1978/79 anvisa ell förslagsanslag av . Statens vårdanstalter för alkoholmissbrukare: Utrustning m. m. 1976/77 Utgift - Reservation 447 730 1977/78 Anslag 1000 1978/79 Förslag 1000 Från anslaget bekostas inventarier i samband med ny-,lill- och ombyggnadsarbeten saml upprustning av arbetsdriften m. m, vidvårdanstalterna. Under /78 beräknas ca , kommaalt disponeras för inköp av inventarier lill vårdanstalterna samt för maskinutrustninglill arbetsdriften vid vissa anstalter. För /79 beräknas ca . Med hänsyn till befintlig reservation föreslårstyrelsen etl formellt anslag på . 1enlighet med socialslyrelsens förslag bör anslaget föras upp med ett formelltbelopp på . Jag hemställer atl regeringen föreslår atl till Statensvårdanstalter.föralkoholmissbrukare: Utrustning m. m. för budgelårel1978/79 anvisa ett reservalionsanslag av I . 1977/78:100 Bilagas 197 Bidrag till anordnande av vårdanstaOer och inackorderingshem m. m. 1976/77 Utgift' 1073 920 Reservation 2 364 101 1977/78 Anslag' 900 000 'Anslaget Bidrag lill anordnande averkända vårdanstalter för alkoholmissbrukare m, m. Från anslaget utgår bidrag för all anordna erkändeller enskild vårdanstalt eller inackorderingshem för alkoholmissbrukare samt lill s, k, övergångshem. Bidrag utgår också för all anordna behandlingshem och inackorderingshemför narkotikamissbrukare. Bidrag utgår med högst , per plats. Bidraget får som regel inte översliga vadsom skjuts till från annat håll. Bidragsbestämmelserna för erkända och enskildavårdanstalter saml för inackorderingshem för alkoholmissbrukareåterfinns i kungörelsen (1957:144) omstatsbidrag lill anordnande avvårdanstalter för alkoholmissbrukarem. (ändrad senast 1976:216). För anordningsbidrag lill behandlingshemoch inackorderingshem för narkotikamissbrukare gäller bestämmelserna i regleringsbrev den 16 juni 1977avseende anslag för /78 till nykterheisvård m. m. Styrelsen föreslår sådan ändring avbidragsbeslämmelserna atl statsbidrag fårutgå med högst . På grundval av delta förslag beräknas för /79 ett medelsbehov av6,8 milj, kr, för sammanlagt 225 nyaplatser vid inackorderingshem för alkoholmissbrukare samt vid behandlingshem och inackorderingshem förnarkotikamissbrukare. Förnästa budgetår bör medel beräknas för anordnande av ytterligare 20 platser vid inackorderingshem föralkoholmissbmkare. Som jag angett i inledningenlill detta avsnitt kommer enproposition om åtgärder mol narkoiikamissbrukelatt läggas fram senare under , I samband därmed kommer även frågan om anordningsbidrag tillbehandlingshem för narkotikamissbrukareall las upp, I avvaktan härpå bör anslaget las upp med oförändral belopp. Änslagsrubriken bör ändras lill Bidrag lill anordnande av vårdanstalter och inackorderingshem m. m. Jaghemsläller att regeringen föreslår all, i avvaktan på särskild proposition i ämnet, lill Bidrag till anordnande av vårdanstalter och inackorderingshem m. m. för budgelårel 1978/79 beräkna ett reservationsanslag av900 . 1977/78:100 Bilagas 198 Bidrag till driften av vårdanstalter och Inackorderingshem m. m. 1976/77 Utgift' 153 733 770 1977/78 Anslag' 162 800 000 1978/79 Förslag 191000 000 1Anslaget Bidrag lill driftkostnader vid erkända vårdanstalter föralkoholmissbrukare m, m. Från anslaget utgår bidrag till driftkostnader viderkända och enskilda vårdanstalter för alkoholmissbrukare, inackorderingshemför alkoholmissbrukare samt vidbehandlingshem och inackorderingshem för narkotikamissbrukare. Bidrag till vårdanstalter utgår med vissa maximibelopp i form av dels garanlibidrag (per dag och vårdplats), delsbeläggningsbidrag (per dag och vårdadperson). Om särskilda skäl finns kan statsbidrag ulgå med högre belopp. Statsbidrag till inackorderings- och behandlingshem utgår medhögst av de styrkta nettokostnaderna för hemmets drift. Bidraget till hem för narkotikamissbrukarefår dock inte överstiga . per plats och år. Bestämmelserna angående vårdanstalter ochinackorderingshem för alkoholmissbrukare återfinns i kungörelsen (1955:426) omstatsbidrag till driftkoslnader vid vårdansialler för alkoholmissbmkare m. (ändrad senasi 1977:450). De ikungörelsen angivna grunderna för driftbidrag tillämpas även beträffandekostnaderna för vård av narkotikamissbrukare på enskild vårdanstalt och inackorderingshem för alkoholmissbmkare. För statsbidragtill driften av behandlingshem ochinackorderingshem för narkotikamissbrukaregäller bestämmelserna i regleringsbrev avseende anslag /78 till nykterhetsvård m. m. Beräknad ändring 1978/79 vid vårdanstalter, kr./dag: .4»5/o,i; (1000-tal kr.) ' 1avvaktan på särskild proposition i ämnet. 1977/78:100 Bilagas 199 Styrelsen föreslår delning av anslaget till dels bidrag till erkända och enskildavårdanstalter för alkoholmissbrukare dels statsbidrag till inackorderingshem för alkoholmissbrukare och bidrag till driften av behandlingshem och inackorderingshem för narkotikamissbrukare.Styrelsen understryker vikten av attrelationen mellan garanti- och beläggningsbidrag förändras så att alla fasta kostnader täcks av garanlibidrag ochrörliga kostnader av beläggningsbidrag.De fasta koslnaderna beräknas under /78 för de erkända anstalterna utgöra , medangaraniibidraget endast uppgår lill ca63 % av det totala driftbidraget. Driftbidragei föreslås höjt med . perdag i huvudsak för löne- och prisomräkning, . per dag förpersonalför-slärkning i anledning av arbetstidsförkortning och arbetstidsavtalm. m. saml . för att få en medandra vårdområden jämförbar standard i fråga om fastighetsunderhåll. Driftbidraget bör därför höjas med sammanlagl 30kr. På grundav de fasla kosinadernas andel av lolalkoslnaderna bör dock garantibidraget bestämmas lill högsl 149kr. och beläggningsbidragei lillhögst . för erkända och . för enskilda vårdanstalter. Styrelsenerinrar om all förändringar i lönekostnaderna som avtalsmässigl uppkommer föråren 1977 och 1978 saml ändring av arbetsgivaravgifterna bör beaktas genom särskilda beslut. För au behålla räiibidragsnivå för / 79 är det angelägel att förväntadelönekostnadsökningar och arbetsgivaravgifterför beaktas så atl eftersläpningar inte uppslår. Anstalter, som på gmnd av utgifter för särskildavårdanordningar prövas vara i behovdärav, erhåller f n. ylleriigare , per dag i garantibidrag, 1 första hand gäller detta anstalter med egnasjukavdelningar, Koslnaderna för sådanaavdelningar har ökat kraftigt. hemställer att detta extra bidrag fastställs lill högsl . Dessutom fömtsätter styrelsen atl möjlighet skall finnasför regeringen atl, när särskilda skälföreligger, bevilja ytteriigare statsbidrag utöver nämnda maximibelopp. För att täcka koslnaderna för sådana bidrag utövermaximibeloppen beräknar styrelsen4,5 milj. kr, som särskilda medel under budgelårel 1978/79, Vidare beräknas 0,8milj. kr, för personalutbildning, 0,8 milj. kr, för upprustning av anstalternas inventarier, 4 milj, kr, lillden statliga personalpensioneringen för de privata vårdanstalterna (prop, 1969:79 och 1970:104), 0,2 milj, kr,for rehabilitering av partielltarbetsföra befattningshavare, 0,5 milj, kr, för vårdutbildad finskspråkig personal och 0,5 milj, kr, lill anstalternas redovis-ningscentral, dvs,sammanlagt 11,3 milj. kr. Vid beräkningen av medelsbehovet utgårsocialstyrelsen således från eu garanlibidragpå . per plats och dag samt ett beläggningsbidrag på . per vårddag för erkända anstalter och . Styrelsen uppskattarantalet vårdplatser under /79till 1 249 vid erkända anstalteroch 880 vid enskilda anstalter. Anialei vårddagar beräknas på 1977/78:100 Bilagas 200 grundvalav sistnämnda uppgifter lill 455 885 för erkända och 321 200 för enskildaanstalter. Med en beläggningsfrekvens som uppskattas lill vid erkända och 95 96 vid enskilda anslaller beräknas medelsbehovel lill 79,4 milj.kr. för erkända anstalter och 54,6 milj. kr, för enskilda anstalter. Härtill kommer tidigare nämnda 11,3 milj. kr, försärskilda ändamål. För vårdanstaltemas drift beräknas således ettbidrag på sammanlagt 145,3 milj. kr. Medelsbehovet för bidrag till driften av inackorderingshem för alkoholmissbmkareberäknas till 53,0 milj. kr. Hänsyn har därvidtagits lill förutsedd ökning avplalsantalel vid hemmen och lill kostnadsutvecklingen.1 beloppet har också inräknats 0,9 milj, kr, i bidrag för viss personalutbildning och 0,7 milj. kr. till driften av det av Föreningen med alkoholsjuka (KAS) drivna hemmet iMölnbacka för rehabilitering avalkoholskadade m. fl. Driftbidrag lilldetta hem utgår f n, från anslaget J5. Bidrag till kommunalanykterhetsnänmder m. fl. Beträffande hemmen för narkotikamissbrukareföreslås all nuvarande maximibelopp,, per plats och år, höjs tillmax. Medelsbehovet fördessa hem beräknas till 19,6 milj.kr. Del sammanlagda anslagsbehovet enligtsocialstyrelsen uppgår lill 217,9 milj.kr. Driftbidraget till erkända och enskilda vårdanstalter för alkoholmissbrukare bör fr. o. m. höjas med . per dag, varav , i garanlibidrag och , i beläggningsbidrag. Föranstalt, som på grund av utgifter för särskilda vårdanordningar prövas vara ibehov därav, bör garaniibidragetliksom nu kunna ulgå med ylleriigare . Sådana förändringar i lönekostnaderna som avtalsmässigl kanuppkomma samtförändring av arbetsgivaravgifterna får beaktas senare genom särskilda beslut av regeringen. Antaletvårdplatser under budgelårel 1978/79 beräknastill ca 1 250 vid erkända och 880vid enskilda vårdanstalter. Antalet vårddagarunder budgetåret kan uppskattas lillca 456 000 resp. 321 200, Jagberäknar anslagsbehovet till 73 milj,kr. för bidrag till erkända och 50 milj. kr.