mot · G002712 · 1977-01-24 00:00:00 — Motion 1976/77: 712 av i m. fl. om bibehållande av vissa sjukvårdstjänster vid sjukhu set, m. m. I motionen föreslås ett tillkännagivande rörande bibehållande av ca 400 befintliga sjukvårdstjänster vid , för vilka medel inte har beräknats i budgetpropositionen. Det framhålles att denna sjukvårdspersonal måste finnas kvar på för att sjukvården i skall kunna fungera. Vidare begärs i motionen åtgärder för att säkerställa lokalfrågan för den forskningsverksamhet som bedrivs på under ledning av professor . I motionen begärs också en ökning av medelsanvisningen med 2,5 milj. kr. till för anskaffning av en s. k. datortomograf till neuroradiologiska avdelningen. Bibehållande av sjukvårdstjänster vid är regionsjukhus med därtill knuten forskning och undervisning men har också det allmänna sjukvårdsansvaret för en stor del av befolkningen i . Sjukhusets verksamhet finansieras över statsbudgeten, och den av beslutade medelsanvisningen till är därför av avgörande betydelse för många människors möjlighet till en god sjukvård. Vi känner därför en stark oro efter att ha tagit del av regeringens negativa behandling av sjukhusets anslagsfrågor i årets budgetproposition (bilaga 8 s. 117-126). Av en begärd anslagsökning på ca 83 milj. kr. har föredragande statsrådet endast tillstyrkt ca 30 milj. kr. som sjukhusets inkomster har räknats upp med 28 milj. kr. Sjukhusdirektionens i och för sig begränsade krav på en ökning av läkarpersonalen och övrig sjukvårdspersonal har lämnats helt obeaktade. Men vad som framför allt inger allvarliga farhågor för de människor som är beroende av sjukvården vid är att föredragande statsrådet dessutom avvisat direktionens begäran om medel för ca 660 redan befintliga extra tjänster vid sjukhuset. Därav är ca 400 tjänster avsedda för det direkta sjukvårdsarbetet. Förslaget i budgetpropositionen innebär att ställs utan medel för 32 kuratorer och rehabiliteringspersonal, 133 sjuksköterskor, 133 ekonomipersonal och 98 tjänster för annan vårdpersonal. statsrådet motiverar detta med en utredning om personalfrågor vid sjukhuset, som emellertid främst skall avse sjukhusets administration. Vi har inte något att erinra mot en sådan utredning och Unner det då också förklarligt att i avvaktan härpå inte beräknas medel för extratjänster avseende administrationspersonal. Däremot är det enligt vår mening uppseendeväckande att föredragande statsrådet anser sig kunna stryka bort medelsberäkningen för omkring 400 redan befintliga extra tjänster för sjukvårdspersonal, med ett lakoniskt konstaterande att regeringen i särskild ordning får pröva i vilken mån denna personal måste behållas under /78. Den ansvariga sjukhusdirektionen har konstaterat att ett bibehållande av de extratjänster det här gäller är en ofrånkomlig förutsättning för att upprätthålla den nuvarande verksamheten vid . Det framhålls att en indragning av dessa tjänster enligt en numera verkställd utredning skulle medföra en väsentlig inskränkning av sjukhusets verksamhet och i vissa fall helt äventyra sjukvårdsarbetet. De ifrågavarande extratjänsterna har inrättats för att klara det sjukvårdsbehov som föreligger. Det rör sig alltså här om ett klart dokumenterat personalbehov för att klara sjukhusets nuvarande sjukvårdsuppgifter. Med kännedom om det besvärliga läge som råder för sjukvården inom är det enligt vår mening helt uteslutet att under nästa budgetår kunna minska sjukvårdens omfattning på . Det skulle leda till betydande svårigheter för många patienter som tillhör sjukhusets upptagningsområde. De ifrågavarande 400 sjukvårdstjänsterna måste tills vidare finnas kvar på för att en redan besvärlig sjukvårdssituation inom inte skall ytterligare förvärras. Bestämda garantier för ett bibehållande av denna sjukvårdspersonal på under /78 måste därför komma till stånd. Vi föreslår att beslutar att ge regeringen detta till känna. Lokalfråga för viss forskning vid är som bekant ett internationellt känt centrum för den medicinska forskningen. Vi vill i detta sammanhang fästa uppmärksamhet på den framgångsrika forskning om diabetes och sköldkörtelrubbningar som bedrivs vid under ledning av professor . Viktiga forskningsresultat på dessa områden har kunnat föras ut i den praktiska sjukvården, och en fortsatt mycket betydelsefull forskning pågår. Denna verksamhet är knuten till den endokrinologiska kliniken vid . I samband med planerade ombyggnadsarbeten på sjukhuset har uppkommit sådana problem med lokalfrågor för detta laboratorium att det fortsatta forskningsarbetet på dessa viktiga områden kan komma att äventyras. Det skulle enligt vår mening vara oförsvarligt om ett medicinskt forskningsarbete som nått stor internationell uppmärksamhet behövde lida avbräck genom bristande lokalresurser på Ka Den mycket betydelsefulla forskning det här gäller får inte äventyras. Vi anser att frågan är av sådan vikt att bör ge regeringen till känna att snabba åtgärder bör vidtas för att för framtiden på ett tillfredsställande sätt säkra lokalfrågan för nämnda forskningsverksamhet på . Anskaffning av s. k. datortomograf till neuroradiologiska avdelningen vid har utvecklats en ny undersökningsmetod som kallas datortomografi. Den är i vissa fall överlägsen konventionell röntgenteknik och har fått sin största användning inom neurologisk diagnostik. Där har den i stor utsträckning kunnat ersätta tidigare mera riskfyllda och plågsamma undersökningsmetoder (s. k. färg- och luftskallar). Datortomografen medför inte de obehag för patienten som de tidigare undersökningsmetoderna. Datortomografen ger möjlighet att utföra undersökningen på ett för patienten säkrare och mera skonsamt sätt. I motsats till de konventionella undersökningsmetoderna kräver datortomografen inte att patienten läggs in på sjukhus utan kan med fördel användas i öppen vård. Därigenom kan betydande kostnadsbesparingar också göras genom den nya undersökningsmetoden. Vid sjukhusets neuroradiologiska avdelning finns en för forskningsändamål anskaffad datortomograf av äldre modell. Datortomografien har visat sig ha betydande fördelar och har blivit en av de vanligaste kliniska metoderna vid neuroradiologiska avdelningen. På grund av den befinglita apparaturens begränsade kapacitet och då den dessutom måste användas för forskningsändamål kan behovet av de undersökningar det här gäller f. n. inte tillgodoses på . Direktionen för sjukhuset framhåller i sin anslagsframställning för /78 att erfarenheterna av den nya metoden .är utomordentligt goda. Datortomografen används nu i rutinsjukvården och efterfrågan på undersökningar av detta slag är så stor att vissa patienter måste avvisas. I likhet med sjukhusdirektionen anser vi det därför angeläget att anvisas medel för anskaffning av en ny datortomograf. Kostnaden härför kan beräknas till 2,5 milj. kr. Eftersom regeringens förslag i budgetpropositionen beträffande sjukhusets utrustningsanslag (bil. 8, anslaget G 2) inte inrymmer medel för detta ändamål, föreslår vi att nämnda anslag för /78 i förhållande till regeringens förslag höjs med 2,5 milj. kr. för anskaffning av datortomograf till sjukhusets neuroradiologiska avdelning. Som förut nämnts kan anskaffningen av datortomografen genom dess enkla men bättre undersökningsmetoder beräknas leda till en betydande årlig kostnadsbesparing vid sjukhuset. På grundval av de hittillsvarande erfarenheterna av den nya undersökningsmetoden bör det vara möjligt att i jämförelse med äldre undersökningsmetoder göra en årlig kost nadsbesparing på över 3 milj. kr. Detta bör självfallet beaktas vid beräkningen av sjukhusets framtida driftkostnader. Vi ser också den här föreliggande frågan som ett gott exempel på hur en omstrukturering av sjukvården kan leda till goda resultat både för den enskilda patienten och för samhället som ansvarig för sjukvårdskostnaderna. Med hänvisning till det anförda hemställer vi att beslutar 1. att ge regeringen till känna vad som i motionen anförts om bibehållande av vissa sjukvårdstjänster vid , 2. att ge regeringen till känna vad som i motionen anförts om säkerställande av lokalfrågan för viss forskning vid , 3. att till : Utrustning () för /78 anvisa ett i förhållande till regeringens förslag med . förhöjt reservationsanslag av . () ()