prot · G009142 · 1976-12-31 00:00:00 — 2. belräffande reglerna i läkemedelsförordningen(1962:701) om injek-tionspreparal all skulle avslå molionen1976/77:721 i molsvarande del (yrkandet 1 delvis), 3. all med anledning av propositionen skulleanta del vid proposilionen fogade förslaget lill lag om ändring iläkemedelsförordningen (1962:701) med den ändringen, atl 20 S 2 mom. skulleerhålla av utskottet föreslagen lydelse, innebärande jämkning av redaktionellart, 4. belräffande läkares räll alt förskrivainjeklionspreparal atl skulle avslå molionen 1976/77:721 imolsvarande del (yrkandet 1 delvis) och molionen 1976/77:1607 i motsvarandedel (yrkandet 1), 5. beträffande tillhandahållandet av läkemedel, somförskrivits av läkare, all skulle avslå molionen 1976/77:1607 imotsvarande del (yrkandet 2), 6. beträffande THX-preparatet all skulleavslå molionen 1976/77:360, motionen 1976/77:469 och molionen 1976/77:721 i molsvarandedel (yrkandet 2). Jag konstaterar med stor glädje alt ett enigt socialutskott har Slälltsig bakom proposilionen om de s. k. naturmedlen. är jag medveten omalt förslaget i propositionen har fått kritik från två häll, både inom och utomriksdagen. En del hävdar altproposilionen inte i tillräcklig omfattning tillmötesgår den opinion som anser alt också injeklionspreparal, t. ex. THX eller Is- cador, borde undantas från läkemedelsförordningen. Den andra kritiken kommer från dem som menar alt proposilionen innebär en uppmjukning I av den strikta läkemedelskonlroll som är rådande iSverige och som kräver en noggranndokumentation av ell läkemedels effekter - både fördelar och nackdelar - innan registrering kan beviljas. 64 Låt mig, herr talman, först la upp frågan ominjeklionspreparal. Iproposilionen skiljs klart mellan naturmedel och homeopaiika, eftersom desenare kan vara syntetiskt framställda. Rättsläget i fråga om homeopaliskamedel, avsedda all injiceras, är oklart, genom alt underkäntden av utfärdade s. k. ampull-kungörelsen. Domen haröverklagats och är f n. under prövning hos högsta domstolen. Homeopaliskamediciner berörs i sak inte heller av proposilionen. Naturiäkemedelsutredningenliksom praktiskt taget alla remissinstanser är ense om all del är sädanasärskilda risker förknippade med injektioner all injeklionspreparal inle börundantas från läkemedelsförordningen. Också jag finner det såväl avsäkerhetsskäl som av praktiska skäl naturligt alt gränsen nu sätts vidinjeklionspreparal. Jag vill understryka alt belräffande preparatsom är avsedda alt injiceras - del må gälla THX eller homeopaliska medel -innebär propositionen ingen förändring, alltså ingen förbättring men inte hellernågon form av skärpning, jämfört med vad som gäller . Denandra frågan är om proposilionen innebär all man gör avsteg från dentraditionellt strikta läkemedelsprövning vi har i . All vi i vårt landhar en myckel noggrann läkemedelskontroll är utomordentligt angelägel avsäkerhetsskäl. Begränsningen får dock inle drivas sä långt alt onödiga hinderuppställs för människor som av något skäl önskar använda elt visst preparat. Propositioneninnebär en liberalisering genom att man erkänner all naturmedel finns och harelt berättigande. Däremot innebär förslaget inle att vi skulle få betydligtfler naturmedel på marknaden eller preparat av lägre kvalitet Många, sannoliktde flesta, av de naturmedel som propositionen avser, säljs i praktiken . Den enda inskränkningen är all man inle får utge dem för atl varaläkemedel och sälja dem med medicinsk argumentering. Marknadsföringen sker ändåganska effektivt, bl. a. genom artiklar i vissa tidskrifter. Nalurläkemedelspropositionenkommer alltså inte i första hand alt leda lill all nya preparat kommer in påmarknaden - de finns där sannolikt . Men vad som troligen kommer altske är atl de naturmedel som tillverkas och försäljs av seriösa företag kommeralt anmälas lill . På del viset fårläkemedelsavdelningen uppgifter om medlets sammansättning och de skäl somligger till grund för bedömningen atl medlet inte medför hälsorisker. Härigenomvinner man tvä saker. För det första får den som köper naturmedel bättregaranii för varan än för övriga s. k. hälsovårdsmedel. För det andra fårsocialstyrelsens läkemedelsavdelning bättre möjlighet att följa vilka preparatsom finns på marknaden och, om man bedömer del nödvändigt, all ingripa för tex. Sammanfattningsvisvill jag i stort sett instämma i den bedömning som har gjorts i en ledare iSvensk Farmaceutisk som just gäller nalurmedelspropositionen. "Åtskilliga av demedel, som propositionen avser, försäljs . 5 protokoll 1976/77:142 men ulan medicinskargumentering i den skriftliga marknadsföringen. Muntlig marknadsföring, ipraktiken oåtkomlig både för och KO, förekommer i avsevärdomfattning i hälsokoslaffiirerna. Dessutom sköter viss veckopressmarknadsföringen genom artiklar, som ofta utlovar mirakulösa förbättringar. Pågrund av tryckfrihetsförordningens bestämmelser betraktas dessa artiklar ej somsådan marknadsföring som KO och kan ingripa mot. Delär alltså möjligt atl den omedelbara effeklen av propositionen om naturmedlenblir förhållandevis måttlig. Naturmedelsbranschen är inle alls så idyllisk ochideell som veckopressen har beskrivit den. I mänga fall har företagen inte enssådana kunskaper om de produkter som de säljer atl de kan anmäla ingåendebeståndsdelar till . Dessutom riskerar de att bli tvungna atlavslöja att en del naturmedel inte har fullt så fantastiskt och sägenomspunnelursprung som man gjort gällande." Jaghar i propositionen uttryckt en förhoppning om atl Apoteksbolaget skallöverväga möjligheterna all pä apoteken, särskill i glesbygder, hålla visstsortiment av naturmedel. Svensk Farmaceutisk kommenterar det så här: "Delsortiment del är fråga om härav tradition hört hemma på apoteken och utgjordetills de moderna läkemedlen började växa fram en väsentlig del avapoteksverksamhelen. I är drogerna och drogberedningarna fortfarandeförbehållna apoteken, vilket säkerligen bidragit till både all skyddaallmänheten mot kommersiell exploatering och atl avdramaliseranaturmedelsdebaiien. Samma artiklar som i har förekommit i den norskaveckopressen men de har haft en kortvarig effekt, inte minst på grund av densakkunniga information som apoteken kunnal lämna." Slutligen,herr lalman, några ord om THX-frägan. Vi är väl alla medvetna om all det är enmyckel svår fråga. Många människor, sannolikt tiotusentals patienter, harblivit behandlade med preparatet. Många upplever alt de har blivit botadeeller bättre genom behandlingen och skulle bli förtvivlade om de inte ficktillgång lill THX. Å andra sidan har THX prövats i vetenskapliga sammanhang,senast av den s. k. Waldenströmsgruppen, som bestod av myckel framståendemedicinska forskare. Ingen av dessa undersökningar har gett lill resultat någonpåvisbar effekt av THX mot de undersökta sjukdomarna. uttalade1971 -vilket återges i utskottets betänkande - att om idé är elt misslag och hans tillsynes goda resultat beror på tillfälligheter, självläkning eller inverkan avpsykiska faktorer bör detta klargöras, samt atl om återigen någol är atl vinnamed preparatet - även om det skulle vara mycket mindre än vadSandberg anser sig ha funnit - är detta självfallet utomordentligt viktigt a. riksåklagaren all den av högsta domstolen avsedda utredningeninle har kommit till stånd. Fråganom THX är f n. föremål för överväganden inom Vad somkommer ut av dessa överväganden är omöjligt Jag hoppas dock att del skall vara möjligt atl lägga fram något Nr142 förslag som medför alt denna medicinskt, juridiskt och humanitärt ut- Fredaeen den omordentligt svåra fråga blir ytterligare belyst 27 mai1977 Fröken (vpk): Vpk har yrkat avslag på propositionen om en ändring avläkemedelsförordningen. Läkemedelsförordningenskall ju, som också framhölls av statsrådet , garantera att skadligavaror inte kommer in på marknaden. Den skall också kunna bestyrka alt läkemedelverkligen har den effekt som uppges. Jag är av den bestämda uppfattningen allskall någon ändring ske av förordningen, så skall del vara i förstärkande syfteoch inte, som proposilionen anger, en uppmjukning. Atl undanta s. k. naturmedelbetraktar jag som mindre välbetänkt, eftersom det öppnar slussarna för eltomfattande geschäft i hälsokostbranschen som kan drabba enskilda personer. Proposilionenär dessutom något av ett haslverk, eftersom den är oklar på en radpunkter. I proposilionen föreslås alt en försäljare av naturmedel endast skallbehöva anmäla preparatet till . Någon särskilt utförligdokumentation kommer inle att krävas, och so- cialslyrelsensmöjligheter atl utöva sin tillsyn blir synnerligen begränsade, vilket också äravsikten - del fick vi höra i förra inlägget. skall isin lur övervaka om tillverkarens reklam för produkten är medicinskt korrekt,och livsmedelsverket skall följa upp om livsmedelslagens bestämmelser förnaturmedlen följs. Samspelet och samarbetet mellan dessa myndigheter är päintel sätt klarlagda i proposition. KO:s uppgifter kommer sannerligen att blibesvärliga, för alt inle säga omöjliga, eftersom naturmedlen fortsättningsviskommer att få saluföras med medicinsk argumentering. Vilka resurser har KO fördetta ändamål? Jagskall här bara la upp ett exempel på vad vi har att vänta oss, ell exempel somockså tagits upp av professorn i farmakologi i . Aftonbladetavslöjade alt en firma börjat importera och säljaL-tryplofan som kosttillskott. Firman hade fått livsmedelsverkets tillståndalt sälja medlet fritt. Nuhör det till historien alt ett läkemedelsföretag hade en ansökaninlämnad till om registrering av medlet som läkemedel moldepression. Men del kostar tid och pengar alt registrera etl preparat.Kontrollen av atl medlet inle har några biverkningar är och skall varaomfattande och dess effekter måsle klart dokumenieras. Firman som börjadeimportera och sälja L-lryplofan som kosttillskott hade naturiiglvis räknat utatl man skulle kunna göra snabba och stora vinster pä all sälja preparatet somkosttillskott i stället Någon dokumentation om medlets ofarlighet eller desseffekter skulle inle behövas. Efler larmariiklar ryckte emellertidsocialstyrelsen ut och förbjöd försäljningen, enförsäljning som dessutom skulle innebära atl man i hälsokostaffärerna, trotsavsaknaden av krav på dokumentation och dylikt, log ul elt mer än dubbelt sähögt pris som var tänkt vid den senare försäljningen som läkemedel. Dellaär vad vi kommer alt drabbas av i framliden, om propositionen antas avriksdagen - elt omfattande geschäft i människors rädsla för sjukdom. SuneRosell avslutar sin artikel med en uppmaning lill ledamöter attstudera della och andra fall och säger att hälsokostbranschen kanske inle allagånger utövar den ideella verksamhet som vissa riksdagsledamöter tycks tro.Jag vill instämma i den uppfattningen och med detta yrka bifall till vårmotion 1608 om avslag på proposilionen. Hen i (s): har framhållit betydelsen av atl vi i värtland har en noggrann läkemedelskonlroll och en skärpt läkemedelslagslifining.Värdet av delta kan inte nog understrykas. Jag gör del också , när vi går altbehandla frågan om en uppmjukning av bestämmelserna rörande de s. k.naturmedlen. Den uppmjukning som del rör sig om gäller inte principerna förläkemedelslagstiftningen. De är fortfarande desamma som förut Sedanlänge har emellertid en opinion i landel krävt en lättnad ikon-trollbeslämmelserna, och efler en noggrann och ordentlig utredning inomsocialstyrelsen har regeringen tillmötesgått de krav som ställts om atlnaturmedel skall få säljas fritt enigt utskott har tillstyrkt regeringensförslag i della avseende. Jaghar inle för avsikt alt närmare gå in på vad lagförslagel innehåller. Jagkonstaterar bara i korthet alt man härigenom skapar regler som ger möjlighetför människorna i vårt land all få tillgång lill de s. k. naturmedlen. Det ärtillfredsställande att så sker, men får man kanske uttala en varningför övertro pä dessa medel. Defarhågor som uttalats i en motion av i attlagstiftningen skulle begränsa rätlen för läkare att ordinera icke inregistreradeinjeklionspreparal tycker vi däremot är ogrundade. Läkares rätt atl ordineraläkemedel är enbart beroende av om förskrivningen står i överensstämmelse medvetenskap och beprövad erfarenhet. I fråga om injicering innebär lagförslagelom naturmedel ingen ändring. Preparat som injiceras blir behandlade likasträngt som lidigare. Det är också nödvändigt att så sker. Preparat som tasgenom munnen blir däremot underkastade livsmedelslagslift ningen. Detfinns i remissyttrandena etl utomordentligt starkt stöd för all man inle skallgöra någon ändring när det gäller injiceringsmedel. Dessa kan, som socialstyrelsenunderstryker, aldrig betraktas som ofarliga. Delta framhålls också av bl. a.Läkaresällskapet, som med sin auktoritet på området delar socialstyrelsensmening. Del har också allmänna patientförening och gjort Utskottetdelar den uppfattningen och föreslår bifall till förslag somregeringen antagit. Därav följer atl utskottet även denna gången enhälligtavstyrkt motioner i THX-frågan. Så sent som tog ställninglill molioner om att THX skulle få användas inom sjukvården utan alt preparatetregistreras enligl jäkemedelsförord-ningen, och utskottet anser inte alt någotinträffat som föranleder ändring i ställningstagandet. Motionerna iTHX-frägan har med olika utgångspunkter ungefär samma innehåll som dä, ochutskollel avstyrker därför motionerna. Utskottet redovisar samma uppfattningsom . Vi är väl medvetna om de psykologiska faktorer som finns inrymdai denna fråga, men fortfarande gäller alt de undersökningar som gjortsom egenskaperna hos THX har givit negativt resultat Detta innebär emellertidinte atl utskottet ställer sig kallsinnigt till de människor som behöver hjälp.Vi är angelägna om atl understryka vad vi sade , nämligen atlsjukvårdens huvudmän måste ta ansvarel för sjuka människor. Jagvill i sammanhanget citera vad säger i denna fråga, och jagläser då från s. 12 i utskottets betänkande: "påpekar altutvecklingen inom sjukvården i stor utsträckning har inriktats eflervetenskapligt grundade överväganden, där precision och effektivitet varithonnörsord men där psykologiska och allmänmänskliga faklorer stundom på eltolyckligt säll kommit i skuggan. I nuvarande sjukvårdsorganisation finns detinte alllid förutsättningar för alt bygga ul förtroendefulla relationer mellanpatient och läkare i önskvärd omfattning. Del främlingskap och den oro envårdsökande därför kan uppleva i en i och för sig vederhäftig,välorganiserad sjukvårdsorganisation kan olyckligtvis leda till vårdsökande söker sig lill andra vård- och omhänderlagandeformer, därexempelvis det personliga engagemanget frän värdgivarens sida upplevs merapåtagligt och där den vårdsökande kan uppleva att han själv kan inverka påbehandlingens utformning." Omman tolkar delta litet fritt, så innebär del ungefär atl inte ens en aldrig säväl utbyggd samhällelig sjukvård kan lösa alla problem på detta område.Människor är olika. En del tror på läkare. Det gör väl de flesta, som väl är.Andra tror på undergörare av olika slag. Men kvar står det faklum atlpersonligt omhändertagande och engagemang från vårdgivarnas sida är ett av deverksammaste medlen när det gäller vården av människor. Förtroende ochtillgivenhet betyder myckel när det gäller omvårdnaden av människor. Däromtorde vi väl kunna vara överens. Jag inskränker mig till det anförda. Vi har haft många och längadebatter i THX-frägan här i , och argumenten är i Slorl settuttömda. Jag yrkar bifall till utskottets hemställan. Fröken (vpk)kort genmäle: i säger alt i framliden kommer alla all fåtillgång till naturmedlen. Men som fru statsrådet framhöll i sittinledningsanförande finns del elt flertal preparat ute på marknaden, ochproblemet är- vilket i inle tog upp - alt manfortsättningsvis och kan gå ul och påstå att ett medel har effektmot depressioner, magsår, cancer osv., ulan alt del finns några som helstvetenskapliga bevis för det. Viser della som mycket allvarligt och menar att det innebär en kraftiguppmjukning av läkemedelsförordningen som kan medföra atl enskilda personer drabbas. HerrKARLSSON i (s) kort genmäle: Herr lalman! Det innebär inte någonuppmjukning av läkemedelsför-ordningen, fröken . FrökenHJELMSTRÖM (vpk) kort genmäle: På vilket sätt skulle det inle innebära en uppmjukning avläkemedelsförordningen? Också statsrådet framhöll ju inledningsvisatt det de facto skulle innebära en uppmjukning av läkemedelsförordningen, somjag menar kan öppna vägen för ett geschäft i den här branschen som är allvarligt. Fröken log som exempel L-tryptofan, och jag tycker dä alldel är angeläget att understryka all just det exemplet visar fördelarna medproposilionen. Om L-tryplofan hade anmälts som naturmedel till ,så hade man där direkt kunnat sioppa försäljningen av medlet. Det är alltså naturmedel som vid normall bruk ochenligt betryggande erfarenhet är ofarliga som kan släppas fria. Men del innebärinle att man kan gå ul med en marknadsföring som inte är medicinskt motiverad.Naturligtvis gäller i del fallel, som i alla övriga fall, all den marknadsföringsom får ske för naturmedel - som alltså har anmälts till ochdär inte har motsatt sig anmälan - faller inomkonsumentombudsmannens område. Fröken (vpk)kort genmäle: Hur kan viveta alt etl preparat är ofarligt? Viförutsätter att etl företag går ul och saluför elt naturmedel som är utmärkt motmagsår. Då skall konsumentombudsmannen övervaka all reklamen är riklig. Om nukonsumentombudsmannen är skeptisk lill reklamen, måste man på något sättkontakta . Men, sägs det i propositionen,,har inte prövat preparatet, ulangranskningen har inskränkt sig till all pä elt överskådligt säll pröva delämnade uppgifternas vederhäftighet Hurskall det gå till? Och vilka ullryck - del frågade jag i mitt första inlägg -skall samarbetet mellan KO, ochlivsmedelsverket ta sig i framliden? Om har anledning anla att elt naturmedel inte är ofarligtkan styrelsen inte heller godkänna del som naturmedel. Denna första prövningfaller sålunda på enligt det förslag som har lagts fram iproposilionen. Somjagframhöll i milt inledningsanförande tror jag atl proposilionen kan innebära enönskvärd uppsiramning av branschen, nämligen så att seriösa tillverkare av s.k. naturmedel anmäler dessa preparat till . Dels fårsocialstyrelsen på det viset en bättre kontroll över marknaden, dels harkonsumenten ett bättre skydd än vad han har när det gäller övriga s. k.hälsomedel. Dethar också i fråga om L-lryplofan talats om atl priserna vid sa-luhällandel vardubbelt så höga som vad preparatet skulle ha betingat som läkemedel. Det är enav anledningarna lill atl jag anser det önskvärt alt apoteken saluhåller ettrimligt antal naturmedel. Fröken (vpk)kort genmäle: Det bästa skyddet är naturiiglvis atl etl medel prövas enligt denläkemedelsförordning som vi har och som innebär en myckel omfattandekontroll av alt medlen inte har några biverkningar. Skulledet vara så atl skall pröva preparaten,vilket alltså inte är förutsatt i propositionen, måsle rimligenläkemedelsavdelningen fä kraftigt förstärkta resurser för alt kunna göra ensådan prövning. Det har avdelningen inle fåll. Man har över huvud taget inleförutsatt alt vare sig livsmedelsverket, konsumentombudsmannen ellersocialstyrelsens läkemedelsavdelning skall fä några ökade resurser för allkunna pröva dessa medel. FrökenLITTMARCK (m): Inte heller jag skall uppehålla mig längre vid betydelsen av allTHX-frågan löses. Vi har ju använt limmar av tid lill det. Hurangeläget det än är att frågan kommer till en lösning skall jag avslå från allmotivera det ytterligare. Jaghade tillsammans med några medmolionärer väckt en motion, där vi ville altriksdagen hos regeringen skulle anhålla om en undersökning av THX-preparatet Viansåg all den utredningen skulle göras med etl bredare underlag och underlängre tid än man hade använt vid den lidigare undersökningen. Vi ville ocksåalt den medicinska undersökningsgrupp som skulle göra undersökningen skullekompletteras med en parlamentarisk referensgrupp. Medhänsyn lill vad statsrådet sagt i sill anförande anser jag migemellertid kunna hysa gott hopp om all frågan skall kunnakomma till en lösning, och jag yrkar därför bifall till utskoltels hemställan. Hen (): Inte heller jag skall hålla något långt anförande. Jag vill barakonstatera atl det har blivit litet högre i tak, så atl vettiga och mänskligasynpunkter börjat göra sig gällande och alt del visar sig att detta går atlförena med en vettig och riklig läkemedelslagsiiftning. Några kommentarer måstejag kanske ändå göra. På s. 8 i betänkandet står det, vilkel äralldeles rikligl: " skall med naturmedel förstås sådanl medel som enligtbetryggande erfarenhet vid normall bruk ej med för hälsorisker för människa eller djur ". Längrener pä samma sida skrivs: "Det kan sålunda inte vara lämpligt alt lill detraditionella medlen hänföra bearbetade produkter med egenskaper som till artoch styrka väsentligt avviker från utgångsmaterialets. Föredragande statsrådetsyftar då i första hand pä beredningar i vilka utgångsmaterialet har starktkoncentrerats." Jag hoppas atl orden "starkt koncentrerats" inle av socialstyrelsenkommer alt las som iniäki för all varje möjlighel alt använda dessa produkter ipraktiken skall försvinna. En viss koncentration kan vara möjlig och ävenriklig, men är vissa ämnen i preparaten starkt koncentrerade får inle enbartdetta faklum utgöra etl underlag för atl medlen över huvud laget inte skall fäanvändas. Jag vore lacksam om ville följa upp denna fråga. Beträffandede synpunkter som har förts fram om injicering av icke receplbelagda preparat,t ex. Iscador, hävdar jag alt det inte heller får vara så, atl en läkare, somhar både rätt och vilja au använda etl sådant medel, inte får ha möjlighel altskaffa fram det från etl apotek. Det måste finnas en naturlig samordning mellanå ena sidan läkarens vilja och möjlighel alt använda preparatet och å andrasidan tillgängen på medlet som sådant. Sånågra ord om THX! Jag ser med glädje atl den mera militanta syn på denna frågasom utskottels ordförande har haft nu har minskat. är dockutskottels belänkande en upprepning och påminner kanske något om en gröt, somman emellertid har sockrat och från den synpunkten sett successivtförbättrat något som gått. Tillfredsställandeär givelvis det uttalande som statsrådet har gjort och vilket innebär att man isocialdepartementet är beredd all noggrant undersöka frågan och överväga demöjligheter som kan finnas. Tiotusentals människors användande av ett visstpreparat måste väl i alla fall innebära en viss erfarenhet och åtminstonebevisa alt preparatet är beprövat. Del kan man inte komma ifrån; det måste varaen logisk slutsats. hänsynstagande till erfarenheterna på det hållet bördå ske från sida. Jagär utomordentligt glad över den deklaration som här har gjorts från frustatsrådels sida. i (s) kort genmäle: Jag bestrider alt jag har haft någon militant uppfattning i dennafråga. Jag har hela liden hävdat alt inte kan lagstifta om THX. Denuppfattningen vidhåller'jag. Jagtycker atl med hänsyn till del ställningstagande som utskottethar gjort borde ha hållit sig för god alt göra detta mera personliga angrepp.Utskoltels ordförande har inle ändrat inställning i THX-frågan. Han har helaliden haft en balanserad inställning. Hen () kortgenmäle: Jag tar tillbaka uttrycket militant Jag kan då säga atl iHuskvarna numera är vänligt inställd lill frågan. HerrKARLSSON i (s) kort genmäle: Herr talman! Jag har alltid varitvänligt inställd. FruFREDRIKSON (c): Med lidigare ingående debatter i THX-frågan som bakgrund vill jag baragöra en liten kommentar. Imotionen 469 har jag i punkten 2 ell krav som jag hoppades skulle kunnauppfyllas- del torde vara möjligt all förverkliga del också Engenomgående strävan i vår sjukvård är alt ge sjuka människor all den hjälp,både fysisk och psykisk, som är möjlig atl ge. Därför borde del ha varit ensjälvklarhet alt man hade lillmölesgåll mitt krav i molionen "alt THXskall få användas av läkare och sjukvårdspersonal på frivilliga och av läkareutsedda patienter, där läkemedelsvalet talar för att prov med THX inle skullevara skadligt".