prop · G003100 · 1976-12-31 00:00:00 — Inom området sexual- och samlevnadsfrågor kommer särskild informalionau lämnas till blivande föräldrar i frågor som rör graviditet, föriossning ochföräldraskap. har under föregående års beslutat om krafligtökade insatser för upplysning om tobakens skadeverkningar under innevarandebudgelår. Planeringen av lobaksupplysningen skall ske i samråd med folkrörelsernaoch . I det följande beräknas fortsatta medel för dessaupplysningsprogram under nästa budgetår. Rätt utformade hälsoundersökningar har ocksä enviktig roll i den förebyggande hälsovården. kommer i början avåret att redovisa ett utredningsuppdrag angående hälsokontroller och andraförebyggande åtgärder och hur dessa skall inordnas i den allmänna hälso- ochsjukvården. Inom den förebyggande hälsovården harskyddsympningarna en utomordentligt stor betydelse. Genomförandet av allmännavaccinationer mot t. ex, difteri och polio har så gott som helt utrotat dessasjukdomar i landei. Mot bakgrund av att smitikoppssjukdomen, som iårtusenden varit ett världsomfattande hälsovårdsproblem, håller på att hellutrotas efter en av väridshäljovårdsorganisationen ledd utrotningskampanj, harriksdagen beslutat om en lagändring som innebär alt bestämmelserna omsmitl-koppsympning av barn och värnpliktiga kan sättas ur kraft genom särskiltförordnande av regeringen. Sådant förordnande har meddelats avregeringen. Jag kommer därför i det följande inte att beräkna några medel förympning mot smittkoppor. Jag vill dock nämna att statens bakteriologiskalaboratorium (SBL) av beredskapsskäl kommer att hålla visst lager avsmiltkoppsvaccin. Bland insatserna för att förstärka den förebyggandehälso- och sjukvården bör här också nämnas den forsknings- ochutbildningsverksamhet som bedrivs vid värdcentralen i . a. till att utveckla lämpliga metoder för hälso- och sjukvård inomden öppna vårdsektorn. Prop.1976/77:100 Bilaga 8 105 Läkemedel åt vissa kvinnor och barn Kvinnor och barn kan i anslutning till mödra- ochbarnhälsovård samt skolhälsovård kostnadsfritt fö vissa skyddsläkemedel. Kvinnasom för avgiftsfri sjukdomsbehandling inom ramen för mödrahälsovården kanvidare kostnadsfritt fö nödvändiga läkemedel. Bestämmelserna finns i kungörelsen(1939:461) om kostnadsfritt tillhandahållande av skyddsläkemedel ät vissakvinnor och bam (omtryckt 1962:444, ändrad .senast 1972:687) samt i kungörelsen(1944:397) om kostnadsfritt tillhandahållande av läkemedel åt vissa kvinnorlidande av havandeskapssjukdomar m. m. (ändrad senast 1970:733). Förskrivning av gammaglobulin åt gravida kvinnor isyfte atl förhindra fosterskador är under omprövning. Behov av sådan profylaxkan dock bedömas finnas i ungefär samma omfattning som tidigare även under budgetåret1977/78. Under /75 påbörjades en vaccinering av nyföriöstakvinnor och av skolflickor i sjätte årskurs för att förebyggasjukdomen röda hund. föreslår all anslaget /78 förs upp med oförändrat . Jagberäknar i enlighet med förslag medelsbehovet under nästabudgetår till . Jag hemställer att regeringen föreslår att till Läkemedel åt vissa kvinnor och barn /78 anvisa ett förslagsanslag av . 1975/76 Utgift 1396476 1976/77 Aaslag 1200000 1977/78 Förslag 1269 000 Anslaget är avsett dels för viss försöksverksamhetmed allmänna och riktade hälsoundersökningar och dels för statensbakteriologiska laboratoriums (SBL) kostnader för viss hälsokontroll. Prop.1976/77:100 Bilaga 8 106 För databehandling och statistisk bearbetning avresultaten från den utvidgade försöksverksamheten med hälsoundersökning föruppspårande av bröstcancer föreslär styrelsen all . 1969 ärs hälsokonlrolluiredning vänlas lägga framsill belänkande inom korl. Betänkandet väntas innehålla elt konkret förslagtill ett antal riktade undersökningar tillgängliga för alla medborgare, avseddaatt uppspåra personer med sjukdomar och organdefekler, vid vilka etttidigareläggande av diagnosen och därmed behandlingen anses ha särskildbetydelse bäde ur den enskilde individens och ur samhällets synvinkel.Socialstyrelsen föreslår atl detta sjukdomsuppspårande program i en förstaomgång prövas inom något eller några landstingsområden innan del rekommenderastill allmänt bruk över hela landet. beräknar kostnaderna förplanering och genomförande av ett sådani projekt under /78 till219 . Styrelsen finner det också vara av stort intresseatt undersöka vilken sjukdomsupptäckande effekt och vilken belastning päsjukvårdsorganisationen som skulle ha varil atl emotse omhälsokontrollutredningens förslag till sjukdomsuppspårande program tillämpatsvid gävleundersökningen . Detta kan utrönas genomstatistisk-datateknisk bearbetning av resultaten från gävleundersökningen.Socialstyrelsen föreslår att . beräknas för detta ändamål. För arvode till specialföredragande (läkare) ivissa frågor rörande allmän hälsokontroll beräknas . Statensbakteriologiska laboratorium (SBL) Vissa ärftliga ämnesomsättningssjukdomar hosnyfödda kan diagnostiseras med hjälp av enkla bakteriologiska metoder,lämpliga för urvalsundersökningar i stor skala. Om förebyggande behandlingsätts in på ett tidigt stadium kan barnen räddas från invaliditet till ettnormalt liv. Dessa undersökningar beräknas nästa budgetär fortgå efter ungefärsamma mönster som förut. för laboratorietshälsokontrollverksamhet som avser sådana s. k. PKU-undersökningar. Somframgår av vad jag anfört i inledningen till avsnittet kommer socialstyrelseni att redovisa ett utredningsuppdrag från regeringen omhälsokontroller och andra förebyggande åtgärder och hur dessa skall kunnainordnas i den allmänna hälso- och sjukvärden. 1976/77:100Bilaga 8 Anslaget för innevarande budgetår avser bl. a.medel till för planering och programmering av en ulvidgadförsöksverksamhet med bröslcancerundersökning inom flera landstingsområden meden särskild röntgenmetod som med goda resultat prövats vid hälsoundersökningarnai . Det praktiska undersökningsarbetet m. m. sker i landstingensregi. För databehandling och statistisk bearbetning av resultaten frän dennaförsöksverksamhet beräknar Jag . Vidare beräknar jag . för arvodetill föredragande hos i vissa frågor rörande allmänhälsokontroll. k. PKU-undersökningar vid SBL beräknar jag vidare . Anslagetbör föras upp med I . Jaghemställer att regeringen föreslår att till Allmän hälsokontroll för budgetåret1977/78 anvisa ett förslagsanslag av . Frän anslaget utgär ersättning för koslnader isamband med frivillig skyddsympning mol difteri, kikhosta, stelkramp, mässling,polio och röda hund. Styrelsen beräknar kostnaderna för ympningar /78 enligt följande sammanställning. m. m. m. m. (trippelympning). Prop.1976/77:100 Bilaga 8 108 Under /76 uppgicktotalantalet ympningar inom denna grupp till 500 000. För budgetåren 1976/77och 1977/78 beräknar styrelsen samma antal. Frivillig skyddsympning motpolio med avdödat vaccin erbjuds numera alla i . Under budgetåret1975/76 uppgick antalet ympningar till 850 000. Styrelsen beräknar samma antalför budgetåren 1976/77 och 1977/78. Ympningsprogrammet med en femte poliosprutatill personer födda skulle enligt slyrelsens ursprungligamålsättning vara genomfört i och med utgången av /77. Dennatidsram har emellertid inte kunnat hållas. Styrelsen räknar dock med en ökningav ymp-ningstakten sedan styrelsen beslutat om en bred information om angelägenhetenav ell fullgott polioskydd. Genomförandet av detta ympnings-program börenliglstyrelsen fortsätta också under näsla budgetår och omfatta 400 000 personer. En allmän skyddsympning av barnmot mässling har startats under /70. Styrelsens målsättning äratt denna skyddsympning så snabbt som möjligt skall genomföras för åldrarna upptill , varvid i första hand de yngsta årskullarna bör ifrågakomma.Ympningsfrekvensen har blivit mindre än beräknat. Styrelsen räknardock med att efterfrågan pä skyddsympning mol mässling skall stiga ochuppskattar antalet ympningar under /78 till 100 000. Den under /75påbörjade skyddsympningen mot röda hund för all förebygga fosterskador beräknasunder /78 komma att omfatta dels ca 15 000 nyföriösta kvinnorefter immuniletsprövning av ca 120 000 gravida kvinnor och dels ca 50 000skolflickor i gmndskolans sjätte årskurs. Somjag nämnt i inledningen till detta avsnitt harriksdagen antagit ett av regeringen framlagt förslag till ändring ilagen (1958:428) om ympning mot smittkoppor. Jag har därför inte beräknat någramedel för ympning mol smittkoppor under anslaget. Jag räknar i övrigt med att antalet ympningar blirnågot lägre än vad beräknat bl.a. beträffande mässling. Jagberäknar medelsbehovet under anslaget för nästa budgetår lill 25,2 milj. kr. Jaghemställer att regeringen föreslår alt till Skyddsympningar för /78anvisa elt förslagsanslag av . 1976/77:100Bilaga 8 1975/76 Utgift 8 086 362 1976/77 Anslag II000 000' 1977/78 Förslag 11500 000 Reservation 1 434 160 'Därav 2 milj. kr. anvisat under anslaget Upplysning om tobak. Från anslaget bekostas viss upplysningsverksamhet isyfle att ge allmänheten information om förebyggande hälsovård. Inomsocialstyrelsen handhas denna verksamhet av nämnd förhälsoupplysning. Nämnden har till uppgift att planera, leda och samordnaverksamheten och att verka för regional och lokal verksamhet på detla område. för hälsoupplysning bedriverf n. sin verksamhet med tyngdpunkten på tre huvudområden, nämligen kost ochmotion, beroendeframkallande medel saml sexual- och samlevnadsfrågor. Beräknad ändring 1977/78 + 1 300 000 frågor, inkl. prevenliv- medelsupplysning m. m. (1800 000) (+ 1 700 000) (+ 500 000) b) ungdoms- och (2 200 000) (-2 200 000) (- 1 000 000) Övrig hälsoupplysning m. m. 1Därav har 2 milj. kr. anvisats under ett särskill anslag Upplysning om tobak. Frän anslagsposten bekostasupplysningsverksamhet genom vissa organisationer bl. a. förupplysning om tobakens skadeverk- 1976/77:100 Bilaga8 110 ningar(NTS), (), Svenska röda korselsbarnavärdsdelegation m. fl. Ansökningarna om bidrag från organisationernauppgår för näsla budgelår till . Regeringen beslutar omfördelningen av anslagsbeloppet mellan organisationerna efter förslag avnämnden. Verksamhetsområdet kost och motion är nuuppdelat i två huvudgrup per. Den ena avser selektiv information riktad till avgränsade målgrupper. Den riktar sig till professionella informatörer eller yrkesgrupper inom t. ex. skola, sjuk- och socialvård, som i sin tur svarar för undervisning eller infor mation till enskilda människor. Kost och motion bör naturiigl ingå i den häl- soinformation som ges inom hälso- och socialvård. Kunskaper om kost och näring och om fysisk aktivitet bör också på ett bättre sätt än nu integreras iså väl skolundervisningen som i yrkesutbildningen på vissa områden. Den andra huvudgruppen gäller informalion tillallmänheten över press, radio och television, butikskedjor m. m. För attverksamheten för kost och motion skall kunna utvecklas efler de ursprungligaintentionema krävs kraftigt ökade insatser. Verksamheten är i alltförhög grad beroende av bidrag från näringslivet. För infomiation om tobak,narkotika m. fl. beroendeframkallande medel krävs fortsalla kraftiga insatser.Medel begärs bl. a. för en fortsättning av den informationskampanj om tobakensskadeverkningar som nämnden bedriver under innevarande budgetär. Huvudpunklemai denna verksamhet är försöksprojekt baserade på lobaksutredningens förslag omröknegativ uppväxt och en rökfri hälso- och sjukvård. Informationen riktar sigfrämst till sådana personer som kan föra information och attityder vidare,såsom personal inom hälso- och sjukvärden, lärare, ungdoms- och fritidsledarem. Styrelsen avser också att bedriva försök med information pä skilda typerav arbetsplatser. Folkrörelserna kommer alt engageras i informationsverksamheten. Inom området sexual- ochsamlevnadsfrågor behövs fortsatta insatser för information om olikaabortförebyggande åtgärder m. m. Den regionala verksamheten med integreradulbildning i prevenlivmedelsrådgivning och informalion som på försök bedrivitsi fortsätter i i samarbete med landstinget.Avsikten är att de erfarenheter som vinns i de regionala projekten skall tjänasom underiag vid planeringen av motsvarande verksamhet inom andralandstingsområden. Härutöver bedriver nämnden särskild utbildningsverksamhet ipreventivmedelsinformation för personal inom hälso- och sjukvård, inom skolanoch inom social- och fritidsförvaltningar över hela landet. Informationen tillförskolan liksom till. föräldrar kommer att intensifieras under budgetåret1977/78. Detta gäller också informationen till invandrare. Styrelsen begärockså medel till särskilda informationsinsatser inom området graviditet,föriossning och föräldraskap, som kommer att aktualiseras i samband med ettunder väntal förslag Prop.1976/77:100 Bilaga 8 111 omny organisation för mödrahälsovården. F. n. finns endast kommersiell informationinom detta område. Utöver information inom de trehuvudområdena anser nämnden det angeläget med ökade insatser inom flera andraområden bl. a. landhälsovård, smittsamma sjukdomar m. m. Från denna anslagspostbekostas också viss utbildnings- och konferensverksamhet för personal inomhälso- och sjukvård, ungdoms- och fritidsledare m. fl. avser främst atttäcka sådana lönekostnader som inte kan hänföras till något speciellt områdeeller projekt t. ex. diarieföring, bokföring, personalsekreterare,dokumentationscentral, distribution, redaktionell service, ersättningar tillnämndens ledamöter samt administrationsbidrag till m. m. Ökade resurser bör ställas till förfogande förhälsovårdsupplysning. Jag förordar därför en höjning av anslaget för nästabudgetår till 11,5 milj. kr. Upplysningsarbetet bör inriktas på särskiltangelägna områden. Hit hör upplysningsverksamheten om abortförebyggandeåtgärder och om preventivmedel. För detla ändamål har ocksä beräknats medelför fortsatta insatser genom ungdoms- och kvinnoorganisationer med 1,2 milj.kr. Jag har därvid ansett det angeläget att denna informationsverksamhet förnästa budgetår främst tar sikte pä olika invandrarorganisationer. Inom områdetsexual- och samlevnadsfrågor har jag vidare beräknat medel för särskildinformation till blivande föräldrar i frågorsom rör graviditet, föriossning ochföräldraskap. Ett annat angeläget område är upplysningen om tobakensskadeverkningar. Medel har beräknats för en fortsättning av den underinnevarande budgelår påbörjade informationskampanjen om tobakensskadeverkningaräven under nästa budgetår. Det är också angelägel att kunnafortsätta upplysningen i narkolikafrågan och den pågående informationen i kost-och molionsfrågan. Under anslaget har vidare beräknals medel för nämndensverksamhel i övrigt och för bidrag till vissa organisaiioner. Inom ramen föranslaget bör genom attitydundersökningar och pä annat sättregelbundet mäta effekten av den upplysning som ges. Regeringen beslutar senare om den närmarefördelningen av tillgängliga medel under anslagsposten 1. Jaghemställer att regeringen föreslår att till Hälsovårdsupplysning för /78 anvisa ett reservationsanslag av . 1976/77:100Bilaga 8 112 Bidrag till nordiskt materialprovning Enligt avtal mellan de deltagande nordiska ländernahar del nordiska insiilutel för odontologisk materialprovning (NIOM) tilluppgift att genom materialprovning och därtill hörande målinriktad forskning,utvecklings- och upplysningsverksamhet saml genom andra lämpliga medel arbetaför att material, förbrukningsartiklar och viss utrustning, som används inomtandvården i de nordiska länderna, uppfyller de krav som kan ställas medhänsyn till utvecklingen inom hälsovård och teknik. beslöt att överföra nordiska institutet förodontologisk materialprovning till ministerrådets allmänna budget fr. o. m.1978 års budget. 1 avvaktan på ministerrådets beslut om budgeten för år 1978bör medel för verksamheten beräknas under förevarande anslag. Anslagsbehovetför /78 beräknar jag till 1,5 milj. kr. Jag hemsläller altregeringen föreslår att till Bidrag lill nordiskl institut förodontologisk materialprovning för /78 anvisa ettreservationsanslag av . Epidemiberedskap m. m. Anslaget kan betecknas som ett allmäntberedskapsanslag för hälso- och sjukvärden såvitt avser smittsamma sjukdomar. Från anslaget utbetalas ersättning för vissakostnader och föriusler som uppkommii på grund av myndighets ingripande förattförhindra spridning av smittsam sjukdom. Bestämmelser i ämnet finns ikungörelsen (1956:296) om ersättning i vissa fall vid ingripanden ihälsovårdens inlresse (ändrad senast 1976:1142) och lagen (1956:293) omersäuning ät smittbärare (ändrad senast 1973:469). Från anslaget bekostasvidare planläggning av epidemiberedskap inom riket, medicinskkatastrofberedskap m. m. samt vissa er-säuningar enligt kungörelsen (1970:160)om läkarintyg för sjöfolk. Frän anslaget bekostas även den epidemiologiskaverksamhet, som bedrivs vid statens bakteriologiska laboratorium (SBL). Prop.1976/77:100 Bilaga 8 113 och statens bakteriologiskalaboratorium (SBL) beräknar följande medelsbehov för sin verksamhet pä området under /78. Planläggning av epidemiberedskap inom riket 27 000 Medicinsk kalastrolberedskap 41 000 Diverse kostnader, främst för epidemiförebyggande åtgärder med avse ende pä den intemationella trafiken 109 CKX) Vissa läkarundersökningar av personer, som söker anställning pä fartyg 27 000 Ur epidemiberedskapssynpunkt förslärki övervakning av dricksvatten 25 000 Epidemiologisk verksamhet 2 530 000 Civil beredskapslagring 1 000 000 Bekämpning av sjukhusinfeklioner I 300 000 Den epidemiologiskaverksamheten vid SBL avser epidemibekämpning, rapportering samt rådgivning ochinformation. Anslaget är avsett aU täcka utgifterna för den epidemiologiskabasorganisationen vid SBL. SBL begär alt anslaget räknas upp med 110 000 kr.Uppräkningen är i sin helhet föranledd av ökade löne- och materialkostnader. SBL föreslår en uppräkning avanslaget till civil beredskapslagring med . för att täcka kostnader isamband med beredskapslagring av smiltkoppsvaccin och för kassationsföriusterpå vacciner m. m. som beredskapslagras för vissa riskgrupper. SBL föreslår vidare eftersamråd med att medel beräknas med . för en utökningav den epidemiologiska verksamheten med en enhet som är speciellt inriktad päsjukhusinfektioner. Anslagsbehovet till den epidemiologiskaverksamheten vid SBL under nästa budgetär beräknar Jag till 2 780 000 kr.Därvid har Jag beräknat . för atl läcka kostnader förkassationsföriuster i samband med beredskapslagring av smiltkoppsvaccin samtvacciner för vissa riskgrupper. Med hänsyn lill den ökade medelsförbrukningen underde senasie budgetåren för ersäuning till smittbärare m. m. beräknar jag idenna del en ökning av medelsbehovet med 2 milj. kr. till 4 milj. kr.Anslagsbehovet för planeringsverksamhet beräknar Jag lill . i enlighet med Slyrelsens förslag. 1976/77:100 Bilaga8 114 Anslagetför nästa budgetår bör således tas upp med 7 (X), vilket innebär enökning med ca 2,2 milj. kr. Jag hemsläller atl regeringen föreslår att till Epidemiberedskap m. m. för budgetåret1977/78 anvisa ett förslagsanslag av . Prop.1976/77:100 Bilaga 8 115 G.Universitetssjukhus m. m. Den totala intagningskapaciteten förläkarutbildningen vid de medicinska läroanstalterna i landei uppgår f n. lillca 1 000 platser . Läkarnas grundutbildning till läkarexamen omfattarstudier under . Utbildningen når det kliniskastadiet, då den i stor utsträckning föriäggs till sjukhus. Den kliniska delen av läkarutbildningen istockholmsområdet är i huvudsak föriagd till sjukhuset, ,S:l , och . Intagningskapaciteten vid är 370platser . 1 finns de kliniska utbildningsplatsernafrämst vid . Vidare utnyttjas bl. iGöteborg för den kliniska läkamtbildningen. Läkamtbildningen är i övrigihuvudsakligen föriagd lill akademiska sjukhuset i , lasarettet i ,, lasarettet i och i . Med stöd av bemyndigande (prop. 1974:93,SoU 1974:26, rskr 1974:239) har avtal godkänts om läkarutbildning och forskningvid kommunala undervisningssjukhus . Vidare finns avtal medStockholms läns landstingskommun om samarbele beträffande sjukhusetm.m. 1975:79, SoU 1975:13, rskr 1975:189). Till avtalet knutnaöverenskommelser om investeringsbidrag och driftbidrag gäller för åren1974-1976. Överenskommelse med läns landstingskommun om fortsattsamarbete för drift av akademiska sjukhuset i (prop. 1975:79) gällerför tiden 30 juni 1977. Förhandlingar pågår om de nya läkarulbildningsavtalsom skall gälla på de olika undervisningsortema fr. o. m. den I januari 1977och om nya överenskommelser rörandedet fortsatta samarbetet beträffandekarolinska sjukhuset och akademiska sjukhuset i . Jag räknar med att denya avtalen och överenskommelserna skall kunna redovisas i en särskildproposition till under /77. lämnar sjukvård inom ramen försina resurser som ett centralsjukhus inom landstingskommunssjukvårdsområde med delar av detla område som upptagningsområden. Sjukhusettar också såsom regionsjukhus emot patienter från vissa andra sjukvårdsområden(prop. 1972:35, SoU 1972:16, rskr 1972:168). Beträffandekarolinskasjukhusetsanslagsfrågorförnäsiabudgetär redovisas i det följande förslag om bl. a. medel för fortsattupprustninga v lokalerna. Sjukhuset har I 681 värdplatser. Förslag harlagts fram om den slutna vårdens framtidadimensioneringochinriktning,sombl. a.innebäratl vård platsantalet skulle minskas till 1 465. a. socialstyrelsenhar uttalat tveksamhet i frågan om lidigare planeringsinriktning mot 1 300vårdplatser skall frångås, bortseU från en omprövning beträffandekvinnoklinikens vårdplatsanial. 1976/77:100 Bilaga 8 116 utredningbörgöras rörande personalsituationen särskill i fråga om administrationen vidkarolinska sjukhuset. Uiredningen kommeratt ha värde närdet gäl-lerait prövabehovet av vissa extra ijänster men framförallt för bedömningen a v vilkastrukturförändringar i sjukhusels verksamhel som bör göras i samband med densuccessiva minskningen av sjukhusets värdplatser. Utredningen avses ävenstudera lämpliga administrativa styrsystem. läns landstingskommuns vårdyrkesskola harpåbörjat ulbildning av sjukgymnaster fr. o. m. . a. för aUakademiska sjukhuset skall kunna göra erforderiiga insatser inom dennautbildning föresläs inrättande av åtta läkartjänster. Landstingskommunen ochstaten har också enats om all socialmedicin bör inordnas i sjukhuset genom alten socialmedicinsk avdelning inrättas fr. o. m. . Medelberäknas i det följande för överiäkararvode till professuren i socialmedicinoch för en läkartjänst vid avdelningen. har byggts ut med ettkimrgblock och ett neu-roblock som försetts med modern utrustning, vilket harskapat bättre förutsättningar lör sjukvärden. a. för att detta skall kunnautnyttjas på räu sätt föreslås i del följande all ytteriigare fem nyaläkartjänster inrättas vid sjukhuset. F. n. uppförs en nybyggnad förbamkliniker vid sjukhuset. Läkare som efter grundutbildning ochAT-tjänslgöring fött legitimation kan förvärva allmänläkar- ellerspecialistkompetens genom viss vidareutbildning. Utbildningen sker genomtjänstgöring som underiäkare, varvid läkaren skall delta i vissa kurser somanordnas av vidareutbildning. Denna systematiskaundervisning med kunskapsprov för läkare under vidareutbildning beräknasomfatta ca 350 kurser under nästa budgetår. sjukvårdsdelegation har i juni1975 fastställt läkar-fördelningsprogram för (LP 80).Socialstyrelsen har på sjukvårdsdelegationens uppdrag fördelat 976 blockförordnanden för läkare under fortsatt vidareutbildning för . Antaletblockförordnanden beräknas bli 183 inom under nämnda år,varav 47 beräknas falla på sjukhuset. Inom beräknas160 blockförordnanden komma att påbörjas varav 37 vid akademiska sjukhuset.Jag föreslår i det följande alt de åtaganden som i enlighet därmed ankommer påkarolinska sjukhuset och akademiska sjukhuset skall infrias. Regeringen har meddelatföreskrifter om byggnadstillstånd för byggnadsarbeten inomsjukvården. En allmän investeringsram omfattar byggnadsföretag för öppensjukvård, långtidsvård, psykiatrisk sjukvård och omsorger om psykisktutvecklingsstörda samt upprustnings- och ombyggnadsarbeten inom sjukvården iövrigt. kommerbyggnadstillstånd inom denna investeringsram alt lämnas för en total byggnadskostnadav 1 300 milj. kr. 1976/77:100Bilaga 8