bet · G001SfU28 · 1976-12-31 00:00:00 — medanledning av propositionen 1976/77:116 om ändrade ersättningsregler inom sjukförsäkringen,m. m. jämte motioner I propositionen 1976/77:116 (socialdepartementel)har regeringen föreslagit delsatt antaga inom upprättade förslag till 1. lag om ändring i lagen(1962:381) om allmän försäkring, 2. lag om ändring i lagen(1974:525) om ersättning för viss födelsekon-irollerande verksamhet m. m., 3. lag om ändring i lagen(1969:653) om vissa bidrag för vård vid sjukhuset, 4. lag om ändring i lagen(1962:392) om huslmtillägg och kommunalt bostadstillägg lill folkpension, 5. lag om ändring i lagen(1975:380) om delpensionsförsäkring; 6. bemyndiga regeringen attgodkänna avtal mellan svenska staten och om drift avhandikappinstitutet, 7. bemyndiga regeringen altgodkänna avtal mellan staten. Landstingens inköpscentral och aktieägarna iEen-Holmgren Orlopediska AB i om samgående för orlopedtekniskverksamhet inom i , 8. bemyndiga regeringen attförvärva aktier i i enligt de riktlinjersom angetts i proposilionen, 9. bemyndiga fullmäktige iriksgäldskontoret alt ikläda slaten borgen för lån till i för högst . 1 propositionen redovisas en överenskommelse somhar iräffals med sjukvårdshuvudmännen om vissa finansieringsfrågor försjukvården. Överenskommelsen, som gäller ersättningarna från sjukförsäkringenlill sjukvårdshuvudmännen, innebär bl. a. en höjning av sjukförsäkringensläkarvårds-ersättning lill sjukvårdshuvudmännen . perläkarbesök och en höjning av patientavgiften från högst 15 lill högst 20 kr.fr. o. m. . höjs försäkringens ersättning tillsjukvårdshuvudmännen för sjukvårdande behandling . Patientavgiften höjs från högst 7 till högst . Karensbeloppel försjukförsäkringens resekostnadsersättning höjs i flertalet fall från 8 till 10kr. Sjukförsäkringens ersättning för sjukhusvård höjs från 20 lill . I 1976/77. SfU 1976/77:28 2 Ersättningarnatill sjukvårdshuvudmännen för ambulanstransporter och tillhandahållande av hjälpmedelål handikappade höjs också. Av hjälpmedelsersättningen skall viss del användasför finansiering av handikappinstitutets verksamhet. Institutet skall enligl enseparat träffad överenskommelse fr. o. m. den drivas gemensamtav staten och sjukvårdshuvudmännen. Deändrade ersättnings- och avgiftsreglerna avses gälla fr. o. m. den 1 januari1978. De i propositionen redovisade förslagen innebären ekonomiskt tillskottlill sjukvårdshuvudmännen på I 167 milj. kr. Kostnadsökningen försjukförsäkringen beräknas till 938 milj. kr. jämfört med ca 2 050 milj.kr. som utgick i ersättning från sjukförsäkringen lill sjukvårdshuvudmännen år1976. Härvid beräknas en kraftig volymökning av ersättningen tillhemsjukvården. För att täcka dessa kostnader jämte en kostnadsökning försjukförsäkringen till följd av bl. a. utbyggnad av föräldraförsäkringen fr. o.m. den och en ökad sjukfrekvens föreslås en höjning avsocialförsäkringsavgiflen till sjukförsäkringen för arbetsgivare m. fl. med 1,6procentenheter lill 9,av avgiftsunderlaget fr. o. m. . Enenhet för verksamhet i samband med bekämpning av sjukhusinfektioner föreslåsinrättad vid statens bakteriologiska laboratorium. 1 propositionen redovisasockså vissa ändringar i reglerna för offentligt anställda läkares rält attansluta sig till sjukförsäkringen. Vidareläggs fram förslag som gör det möjligt att utfärda enhetliga regler förberäkning av bostadskostnaden i samband med fastställandet av kommunalt bostadstilläggtill folkpension. Förslag läggs också fram om viss ändring av reglerna rörandeinkomstberäkning i lagen (1975:380) om delpensionsförsäkring. Slutligenredovisas en preliminär överenskommelse om inordnande avhjälpmedelsverksamheten vid sjukhuset i fr. o. m. den . Dei propositionen intagna författningsförslagen är följande. SfU 1976/77:28 Lagom ändring i lagen (1962:381) om allmän försäkring Härigenomföreskrives att 3 kap. 4 S och 19 kap. 4 S allmän försäkring' skall ha nedanangivna lydelse. Hel sjukpenning ulgör för dag av denfastställda sjukpenninggrundande inkomsten, delad med irehundrasexiiofem.Sjukpenningen avrundas lill närmaste hela krontal. För försäkrad som avses i 1S andra stycket utgör hel sjukpenning för dag. med , dock med högst en tredjedel av sjukpenningens belopp. Därvid skall det belopp varmed minskning sker avrundas lill närmast lägre hela krontal. Sjukpenning vid sjukhusvård skall dock alltid utgå med lägst . Fördag då försäkfad åtnjuter sjuk- För dag då försäkrad åtnjuter sjukhusvårdskall sjukpenning minskas husvård skall sjukpenning minskas med tjugu kronor, dock medhögst en tredjedel av sjukpenningens belopp. Därvid skall det belopp varmedminskning sker avrundas lill närmast lägre hela krontal. Sjukpenning vidsjukhusvård skall dock alltid utgå med lägst . Avgift tillsjukförsäkringen enligt 1 § eller sjukförsäkringsavgift enligt 2 § skall utgåmed av det belopp, vara avgiften skall beräknas. För försäkrad sompå gmnd av undantagande enligt II kap. 7 § ej omfattas av sjukpenningförsäkringeneller för vilken försäkringen enligt 3 kap. 11 § gäller med karenstid, beräknasdock avgift enligt 2 § efter den lägre procentsats som regeringen eller, efterregeringens bemyndigande, myndighet fastställer med hänsyn till den inverkanundantagandet eller karenstiden bedömes fö på 1 § eller sjukförsäkringsavgiftenligt 2 § skall utgå med nio och sextiondels procent av det belopp, vara avgiften skall beräknas. För försäkrad sompå grund av undantagande enligt 11 kap. 7 § ej omfattas av sjukpenningförsäkringeneller för vilken försäkringen enligt 3 kap. 11 § gäller med karenstid,beräknas dock avgifi enligt 2 § efter den lägre procentsats som regeringeneller, efter regeringens bemyndigande, myndighet fastställer med hänsyn tillden inverkan undantagandet eller ka- 'Lagen omtryckt 1973:908. 2 Senaste lydelse1975:223. 3 Senaste lydelse1975:949. 1*1976/77. det av medel lill och från fonden. I fråga om som avses i 1 § 1 mom. första stycket lagen (1958:295)om sjömansskatt beräknas avgiften till sjukförsäkringen enligt procentsats som regeringen eller, efter regeringens bemyndigande, myndighet fastställer. Procentsatsen skall utgöra bestämd andel av den i första stycket angivna procentsatsen. Nämnda andel skall svara mot förhållandet mellan antalet svenska sjömän och sjömän på svenska handelsfartyg i medeltal för , som närmast föregått det år då procentsatsen fastställes. Hänsyn tages härvid ej till fartyg med en brutto-dräktighet understigande trehundra registerton. Procentsatsen beräknas med två decimaler. SfU 1976/77:28 Influtna avgifter fördelas mellan de allmänna försäkringskassornatill läckande av deras utgifter för sjukförsäkringsförmåner,inberäknat de utgifter för läkemedel och kostnader enligl lagen (1974:525) omersättning för viss födelsekontrollerande verksamhet m. m., som åvilakassorna, samt för förvaltning, lill den del utgifterna icke täckas avstatsbidrag enligt 7 §. Influtna avgifter skola även täcka de kostnader somunder året uppkommit tor centrala i anledning av attåterbetalningspliktiga studiemedel, som belöpa på studerandes sjukperiod,enligt studiestödslagen (1973:349) icke skola återbetalas, lill den delkostnaderna icke skola täckas med statliga medel enligt 7 § andra stycket. Förreglering av över-och underskott skall finnas en fond, benämnd allmänna sjukförsäkringsfonden.Regeringen fastställer gmnderna för överförandet av medel till och frånfonden. renstidenbedömes få på försäkringens utgifter. Influtna avgifter fördelas mellan deallmänna försäkringskassorna till täckande av deras utgifter försjukförsäkringsförmåner, inberäknal de utgifter för läkemedel och kostnaderenligt lagen (1974:525) om ersättning för viss födelsekontrollerande verksamhetm. m., som åvila kassorna, samt för förvaltning, till den del utgifterna icketäckas av statsbidrag enligt 7 §. Influtna avgifter skola även täcka dekostnader som under årel uppkommit för centrala i anledningav att återbetalningspliktiga studiemedel, som belöpa på studerandes sjukperiod,enligt studiestödslagen (1973:349) icke skola återbetalas, till den delkostnaderna icke skola täckas med statliga medel enligt 7 § andra stycket. Förreglering av över-och underskott skall finnas en fond, benämnd allmänna sjukförsäkringsfonden.Regeringen fastställer gmnderna för överföran- Denna lag träder i kraft . Äldrebestämmelser gäller fortfarande i fråga om avgift som belöper på tid föreikraftträdandet. SfU 1976/77:28 5 Lag om ändring i lagen(1974:525) om ersättning för viss födelsekontrollerande verksamhet m. m. Härigenomföreskrives att 1 och 2 SS lagen (1974:525)om ersättning för vissfödelsekontrollerande verksamhet m. m. skall ha nedan angivna lydelse. ver sådan rådgivning. Ersättning till privatpraktiserande läkare för rådgivning i födelsekontrollerande syfte ulgår enligl grunder som regeringen fastställer. Ersättning enligt denna lag utgår även för rådgivning angående abort eller sterilisering. Staten, landstingskommun eller kommun får enligtvad nedan sägs ersättning för kostnader för rådgivning i födelsekontrollerandesyfte som vid personligt besök meddelas den som omfattas av sjukförsäkringenligt lagen (1962:381) om allmän försäkring. Motsvarande ersättning ulgår äventill organisation, som med tillstånd bedri- Staten,landstingskommun eller kommun får enligt vad nedan sägs ersättning förkostnader för rådgivning i födelsekontrollerande syfte som meddelas den somomfattas av sjukförsäkring enligl lagen (1962: 381) om allmän försäkring.Molsvarande ersättning utgår även lill organisation, som med socialstyrelsenstillstånd bedriver sådan rådgivning. Ersättning utgår för varie rådgivningstillfällemed belopp som regeringen fastställer. Ersättningen omfattar även kostnadernaför preventivmedel som vid besöket utlämnas lill den försäkrade. Ersättning utgår för varje rådgivningstillfällemed belopp som regeringen fastställer. Ersättningen omfattar även kostnadernaför preventivmedel som / samband med rådgivningen utlämnas lill den försäkrade. Dennalag iräder i kraft . 'Senaste lydelse 1975:226. SfU 1976/77:28 6 Lag om ändring i lagen(1969:653) om vissa bidrag för vård vid Härigenom föreskrives att lagen (1969:653) om vissabidrag för vård vid sjukhuset' skall ha nedan angivna lydelse. Intages någon som är bosatt utanför länoch icke omfattas av avtal om regionsjukvård m. m. vid sjukhuset på sjukhusetför vård, som det enligt sjukvårdslagen (1962:242) åligger landstingskommun attombesöria, skall den landstingskommun inom vilken den intagne är bosalt tillsjukhuset erlägga bidrag lill kostnaderna för vården enligl vad nedan sägs. Ifråga om vård på annan avdelning vid sjukhuset än radiumhemmetföreligger skyldighet att utge vårdbidrag som avses i första stycket endastunder förutsättning att den på sjukhuset intagne antingen insjuknat i densjukdom vården avser under vistelse inom eller fött hänvisningtill sjukhuset för vård, som ej kan beredas på landstingskommunens sjukhus.Närmare föreskrifter om sådan hänvisning meddelas av regeringen. Vårdbidragutgår för varje vårddag Vårdbidrag ulgår för varje vårddag med det belopp, varmed den för med det belopp, varmed den för patienten tillämpliga vårdavgiften på patienten tillämpliga vårdavgiften på allmänt rum vid sjuk- allmänt rum vid sjuk huset överstiger . Vadovan föreskrives om landstingskommun äger molsvarande tillämpning på kommunsom ej tillhör landstingskommun. Ulgår vårdbidrag, minskasvårdavgifien med motsvarande belopp. Dennalag träder i kraft . 'Senaste lydelse av bl. a. författningens rubrik 1975:225. SfU 1976/77:28 7 Lag om ändring i lagen(1962:392) om hustrutillägg och kommunah bostadstillägg till folkpension Härigenom föreskrives att 2 S lagen (1962:392) omhustrulillägg och kommunalt bostadstillägg till folkpension' skall ha nedanangivna lydelse. Kommunaltbostadstillägg skall, där kommun så beslutat, utgå till den, som åtnjuterfolkpension i form av ålderspension, förtidspension eller änkepension och ärmantalsskriven inom kommunen, eller till där mantalsskriven hustru som åtnjuterhustrulillägg. Kommunaltbostadstillägg utgår Kommunalt bostadstillägg utgår enligt de grunder kommunenbe- enligt de grunder kommunen bestämmer. Avvikelse från vad i 4 och stämmer. Avvikelse från vad i 4 och 5 §§ stadgas må dock ickeäga mm, 5 §§ stadgas må dock icke äga mm, och för rätt till kommunall bostads- och för rätt till kommunalt bostads tillägg må ej fordras viss tids bosätt- tillägg må ej fordras viss tids bosätt ning inom kommunen eller uppsläl- ning inom kommunen eller uppstäl las annat därmed jämförligt villkor, las annat därmed jämföriigt villkor. Regeringen äger meddela föreskrif- Regeringen eller, efter legeringens ler angående det högsta belopp som bemyndigande, må utgå i kommunalt bostadstillägg beslutar om grunder för beräkning av för pensionsberättigad, som är bosatt bostadskostnaderna i ärende enligt i ålderdomshem eller därmed lik- denna lag. Regeringen äger meddela ställt hem. föreskrifter angående det högsta belopp som må utgå ikommunalt bostadstillägg för pensionsberättigad, som är bosatt iålderdomshem eller därmed likställt hem. Om kommuns beslut rörande kommunaltbostadstillägg skola och den allmänna försäkringskassa,inom vars verksamhetsområde kommunen är belägen, ofördröjligen underrättas. Denna lag träder i kraft efter den dag,då lagen enligt uppgift på den utkommit från trycket i . 1Lagen omtryckt 1976:1014. SfU 1976/77:28 8 Lagom ändring i lagen (1975:380) om delpensionsförsäkring Härigenomföreskrives alt 5 S lagen (1975:380) om delpensionsförsäkring skall ha nedanangivna lydelse. Delpensionfaslställes lill belopp motsvarande av skillnaden mellan deninkomst som den försäkrade åtnjöt före övergången till deltidsarbete underarbetstid som var normal för honom och den inkomsi som han kan antagas kommaalt tills vidare åtnjuta vid deltidsarbete. Skillnaden räknat inteberäknas överstiga skillnaden mellan den försäkrades sjukpenninggrundandeinkomst av anställning enligl lagen (1962:381) om allmän försäkring före ochefter övergången till deltidsarbete. Skulle den försäkrade, om försäkringskassanhaft kännedom om samtliga förhållanden som föregår övergången lilldeltidsarbete, varit försäkrad för högre sjukpenninggrundande inkomsi än densom angivits i kassans beslut, skall skillnaden dock beräknas med utgångspunkti sådan högre inkomst. Delpensionfaslställes lill belopp motsvarande av skillnaden mellan deninkomsi som den försäkrade åtnjöt före övergången till deltidsarbete underarbetstid som var normal för honom och den inkomsi som han kan antagas kommaalt tills vidare åtnjuta vid deltidsarbete. Skillnaden får för år räknat inteberäknas överstiga skillnaden mellan den försäkrades sjukpenninggrundandeinkomst av anställning enligl lagen (1962:381) om allmän försäkring före ochefter övergången till deltidsarbete. Skulle den försäkrade, om försäkringskassanhaft kännedom om samtliga förhållanden som föregår övergången tilldeltidsarbete, varit försäkrad för högre sjukpenninggrundande inkomsi än densom angivils i kassans beslut, skall skillnaden dock beräknas med utgångspunkti sådan högre inkomst. /(vv/Ae/-den försäkrades inkomstbortfall väsentligtfrån vad som kan motiveras med hänsyn till minskningen av arbetstiden,särskilda arbetsförhållanden eller förändrade arbetsuppgifter skall hänsyntagas endast till sådant inkomstbortfall som står i proportion till minskningenav arbetstiden, öm den försäkrades inkomst före eller efter övergången tilldeltidsarbete väsentligt avviker från vad som är vanligt för arbetet, skallberäkningen SfU 1976/77:28. grundaspå den lön som kan anses vara vanlig för arbetet. Fastställddelpension anknytes till basbeloppet enligt lagen (1962:381) om allmänförsäkring och omräknas vid förändring av basbeloppet. Ändrasde förhållanden som enligt första stycket har legat lill grund förfastställande av delpension, skall omprövning ske enligt bestämmelser sommeddelas med stöd av 11 S- Vidbedömning av rätt till delpension bortses från bisyssla som försäkrad föreövergången till deltidsarbete varaktigt utfört vid sidan av sitt huvudsakligaarbete. Överstiger arbetstiden vad avser bisysslan efter övergången lilldeltidsarbete den tid som åtgår för deltidsarbetet skall frågan om rält lilldelpension hänskjulas till särskild prövning. Detsamma skall gälla om ersättningenför bisysslan överstiger hälften av lönen för deltidsarbetet. Utvidgasbisysslan under tid som delpension åtnjutes skall rätten till och storieken avdelpensionen omprövas. Denna lag träder i kraft efter den dag,då lagen enligt uppgift på den utkommit från trycket i Svenskförfattningssamling. Motionerväckta under allmänna motionstiden vid /77 I motionen 1976/77:94 av i m. (s) hemställs att beslutar att hos regeringen begära översyn av lagenom allmän försäkring i vad gäller beräkningen av sjukhjälpsiidens längd förpensionärer, varvid de i motionen redovisade synpunkterna bör beaktas. I motionen 1976/77:255 av fm i m. (s) hemställs att hos regeringen begär en översyn avreseersätiningsreglemenlel så alt i motionen nämnda situationer undanröjs. I motionen 1976/77:687 av m. fl. (vpk)hemställs alt uttalar sig för alt bilen erkänns som ett tekniskthjälpmedel för rö-relsehandikappade samt hos regeringen hemställerom attriksdagen skyndsamt föreläggs förslag om bidragsbeslämmelser i enlighet medvad i motionen anförts. I motionen 1976/77:691 av () och fruEliasson (c) hemställs att hos regeringen anhållerom prövning avfrågan om möjligheten lill flygresor för sängbundna handikappade. Imolionen 1976/77:699 av m. fl. (vpk) hemställs 1.att hos regeringen anhåller om en skyndsam prövning av SfU 1976/77:28 10 fråganhuruvida normalkoslnader för anskaffande av glasögon bör infogas isjukförsäkringssystemet och lagen om allmän försäkring, 2.att beslutar att kostnader för reparation av glasögon vilka skadats iarbetet liksom för utbyte av sådana glasögon infogas i sin helhet isjukförsäkringssystemet och lagen om allmän försäkring. 1 molionen 1976/77:949 av m. fl. (c)hemställs att hos regeringen begär all utredningen om hälso- ochsjukvården även ges i uppdrag att lämna förslag till ersättning enligt lagen omallmän försäkring för vistelse vid hälsohem. 1 molionen 1976/77:959 (jfr 1976/77:958) av herrWerner m. fl. (vpk) hemställs att beslutar all uttala sig föravskaffande av alla patientavgifter inom sjukvården. I molionen 1976/77:1075 av herrar iFalköping (c) och Polslam (c) hemställs att hos regeringen begärutredning om rätten till bidrag för anskaffning av personbil eller motordriveninvalidvagn saml om befrielse från eriäggandel av bilskatt för handikappad, medsyfte all samma bestämmelser skall omfatta alla gravt rörelsehindrade och intevara begränsade till dem som förvärvsarbetar eller studerar. I motionen 1976/77:1080 av iSkärstad m. fl. (c) hemställs alt hos regeringen begär alllandslingens möjligheter all ekonomiskt och på annat sätt medverka i den akutaalkoholsjukvården utreds. I motionen 1976/77:1088 av m. fl. (s)hemställs att beslutar att hos regeringen anhålla om att åtgärdervidtas för att diabetiker skall kunna erhålla bidrag lill kostnader föranskaffning av glasögon under samma villkor som gäller för personer somopererats för grå starr. 1 motionen 1976/77:1298 av m. fl. (s)hemställs, såvitt avser yrkandet 3, att som sin mening ger regeringenlill känna vad i molionen anförts om bidrag m. m. lill motorfordon till gravthandikappad. Av övriga yrkanden i motionen 1298 har utskottetbehandlat yrkandet 1 i SfU 1976/77:19, yrkandet 2 i SfU 1976/77:22 och yrkandet4 i SfU 1976/77:15. Motionerväckta med anledning av propositionen 1motionen 1976/77:1569 av m. fl. (s) hemställs 1. att som sin meningger regeringen till känna vad i molionen anförts om avgiftsfinansiering inomsjukvården m. m., 2. att som sin meningger regeringen lill känna vad i molionen anförts om garantiregler förpensionärer i samband med sjukhusvård. SfU 1976/77:28 11 3. att beslutar attavgiften till sjukförsäkringen från skall utgöra 9,65procent av avgiftsunderlaget, 4. att som sin meningger regeringen till känna vad i motionen anförts om anslutning av offentligtanställda läkare lill sjukförsäkringen, 5. all lill Statensbakteriologiska laboratorium: Centrallaboratorieuppgifter för budgetåret1977/78, utöver vad tidigare beslutat, anvisar ett förslagsanslag av700 . 1 molionen 1976/77:1588 av iFalköping (c) hemställs att i samband med behandlingen avpropositionen 1976/77:116 ullalar alt man förutsätter att sjukvårdshuvudmännenvid sin bedömning av hu-mvida avgiftsnedsättning eller avgiftsbefrielse frånsjukvårdsavgift för ul-försäkrade patienter skall ske söker tillämpa generösaoch från humanitära och sociala synpunkter rimliga regler. 1 motionen 1976/77:1589 av ()hemställs att hos regeringen begär förslag lill höstsessionen vidnästa års syftande till ökade möjligheter för handikappade atterhålla bidrag lill anskaffning av egen bil. I molionen 1976/77:1590 av m. fl. (m)hemställs att hos regeringen ullalar att även av offentlig huvudmandeltidsanställda läkare som utövar privatpraktik bör omfattas avrätten att ansluta sig till sjukförsäkringen. I motionen 1976/77:1591 av herrar Rosqvisi (s) ochÖstrand (s) hemställs att beslutar avslå proposilionen 1976/77:116 iden del som avser höjning av sjukpenningavdraget för låginkorhstlagare. I motionen 1976/77:1592 av iStaffanstorp (m) hemställs att beslutar alt det lill propositionen1976/77:116 fogade förslaget till lag om ändring i lagen (1974:525) omersättning för viss födelsekontrollerande verksamhet m. m. skall träda i kraftden . 1 molionen 1976/77:1593 av m. fl. (vpk)hemställs att beslutar 1. att avslå punkten 5 ihemställan i proposilionen 1976/77:116, 2. alt avslå förslaget iproposilionen beträffande anslutning av offentligt anställda läkare lillsjukförsäkringssystemet, 3. att hos regeringen begära altersättningen till sjukvårdshuvudmännen från sjukförsäkringen höjs i sådan gradatt patientavgifterna sätts lill O kr. och att detta finansieras med en höjningav socialförsäkringsavgiften till sjukförsäkringen för arbetsgivare m. fi., attgälla fr. o. m. . 1976/77. SfU 1976/77:28 12 Den av sjukvårdshuvudmännen bedrivna öppna vårdenfinansieras till väsentlig del genom ersättningar lill huvudmännen från denallmänna försäkringen, medan försäkringen endast till en mindre del bidrartill kostnaderna för den slutna vården. Grunderna för ersättningarna finns iden av regeringen utfärdade läkarvårdstaxan (1974:699). De nuvarande ersättningarnahar fastställts efter en överenskommelse mellan staten och sjukvårdshuvudmännen,vilken gäller för liden den 31 december 1977. Delagändringar som föranleddes av överenskommelsen behandlades av våren1975 (prop. 1975:36, SfU 16, rskr 125). förevarande propositionen redovisas en överenskommelse om er-sällningarfrån sjukförsäkringen lill sjukvårdshuvudmännen för åren 1978 och 1979.Överenskommelsen innebär all ersättningsbeloppen för läkarvård, sjukvårdandebehandlingar, ambulanslransporler, sjukhusvård, preventivmedelsrådgivning ochtillhandahållande av hjälpmedel till handikappade genomgående höjs. För devårdsökande medför överenskommelsen avgiftshöjningar genom altpatientavgifter, karensbelopp vid resekoslnadsersäll-ningar ochsjukpenningavdraget vid sjukhusvård höjs. Genomöverenskommelsen beräknas sjukvårdshuvudmännen komma att tillföras ytterligare1 167 milj. kr. , som sjukförsäkringens kostnader ökar med 938milj. Till stor del är detla en följd av den breddning avförsäkringens ersättningsregler som skett genom att nya kategorierav vårdpersonal utför ersätlningsbara vårdinsatser. Antalet ersättningsbarasjukvårdande behandlingar beräknades vid överenskommelse till 2miljoner , medan det vid årets överenskommelse har förutsatts altanlalet kan komma alt uppgå lill 11 miljoner . Sjukvårdshuvudmännensmöjligheter att bygga ut sina insatser inom hemsjukvården kommer härigenom attöka betydligt.