bet · G001SfU17 · 1976-12-31 00:00:00 — medanledning av motioner om vissa läkemedelsfrågor m. m. I motionen 1976/77:352 av iStaffanstorp (m) hemställs att hos regeringen anhåller att regeringenöverväger en sådan ändring i kungörelsen (1954:520) med förteckning överkostnadsfria läkemedel att även sjukdomen psoriasis intages i dennaförteckning. Imotionen 1976/77:462 av i (c) och fröken ()hemställs att beslutar att hos regeringen begära en ändring avgällande förteckning över kostnadsfria läkemedel så att även sjukdomenpsoriasis ingår i denna förteckning. Imotionen 1976/77:559 Qfr 1976/77:558) av frti m. fl. (vpk) hemställs attriksdagen hos regeringen anhåller om prövning av huruvida menstruationsskyddförsålda på apotek kan inbegripas i sjukförsäkringen tillhörande rabatterade varor. Imotionen 1976/77:697 av () och () hemställs attriksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad som i motionen anförtsom fri rriedicin till patienter med långvarig psykisk sjukdom. Gällandebestämmelser m. m. I sjukförsäkringens förmåner ingår ersättning förläkemedelskostnader. Ersättningen regleras bl. a. i förordningen (1954:519)angående kostnadsfria och prisnedsatta läkemedel m. m. Enligt huvudregeln skallunder vissa angivna förutsättningar på apotek kostnadsfritt eller till nedsattpris tillhandahållas läkemedel som ordinerats av läkare eller tandläkare. Densom omfattas av sjukförsäkringen och som lider av långvarig och allvariigsjukdom kan utan kostnad erhålla läkemedel, som enligt vad regeringen förordatskall tillhandahållas kostnadsfritt vid sådan sjukdom. Särskild förteckning ärfastställd över sådana avgiftsfria läkemedel (SFS 1954:520). Iandra fall sker nedsättning av fastställt pris för förskrivna ochinköpta läkemedel med hälften av det belopp varmed priset överstiger . ochhela det belopp varmed priset överstiger . Högsta kostnaden per inköp blirdärför . 1 1976/77. SfU 1976/77:17 2 De nuvarande principerna förläkemedelsrabatteringen grundar sig på beslut av riksdag (prop.1967:135,2LU 58, rskr 338). Beslutet medförde att del högsta belopp som någonbehövde eriägga för varje inköp av medicin på recept blev . Denna gränshar sedermera genom ändring av ra-batteringsreglerna vid riksdag höjtslill . 1975:36, SfU 1975:16, rskr 125). Enredogörelse för bakgrunden lill reform har lämnats i utskottetsbetänkande SfU 1975/76:42. I detta betänkande behandlades bl. a. två motionermed yrkande om att även sjukdomen psoriasis skulle tas in i förteckningen översådana sjukdomar som medför rätt till kostnadsfria läkemedel. Vidare behandlades en motion, vari begärdes en utredning somsyftade till att inom sjukförsäkringen införa ett avgifislak för denförsäkrades åriiga läkemedelskostnader. Utskottet framhöll all de nuvarandereglerna angående läkemedelsförmåner visseriigen innebar ett högkostnadsskyddför dem som hade stort behov av läkemedel. Med hänsyn till vad som anförts imotionerna och i remissyttrandena fanns det emellertid anledning utreda fråganom och i vad mån skyddet borde ytteriigare förstärkas. Utskottet ansilg att ensådan utredning borde ske inom ramen för den tillsattasocialpolitiska samordningsutredningens arbete, vilket borde ges regeringenlill känna. biföll utskottets hemställan (rskr 378), varefterregeringen beslutat överlämna skrivelsen till socialpolitiskasamordningsutredningen (S 1975:02). I utskottets betänkande SfU 1975/76:42 behandladesockså en motion som syftade till att försäljning av menstruationsskydd skulleske på apotek och då inbegripas i sådana varor som rabatterades genomsjukförsäkringen. , som avstyrkte motionsyrkandet,påpekade att Apoteksbolaget redan vidtagit åtgärder för att konsumenternaskulle kunna tillhandahållas menstruationsskydd till rimliga priser. Förutomredan existerande storförpackningar av dambindor skulle i fortsättningen äventillhandahållas storförpackningar om 100 st. tamponger till en kostnad av26:25 kr. Eftersom en storförpackning för de flesta kvinnor torde läcka behovetav skydd under kom, med en sådan prissättning, rabattering avkostnaderna i enlighet med de regler som gällde för läkemedel att ge liteneffekt. Utskoltel kunde inte dela motionärens uppfattning att menstruationsskyddborde jämställas med sådana läkemedel som förskrivs av läkare vid sjukdom. Ensådan utvidgning av läkemedelsförmånerna från den allmänna försäkringenförutsatte enligt utskottets mening att man generellt omprövadeförsäkringsersättningen i fråga om såväl receptfria lä- SfU 1976/77:17 3 kemedeloch farmacevtiska varor i övrigt som alla de hygieniska artiklar vilka kundebetecknas som nödvändighetsvaror. Det kan nämnasatt vid såväl 1975 som 1975/riksmöten haft att ta ställningtill motioner, som syftat till åtgärder från statens sida för att åstadkommaproduktion och distribution av menstruationsskydd till lägre priser (NU 1975:6och 1975/76:38). Även innevarande kommer en motion (1976/77:558) medsamma syfte att behandlas av näringsutskottet. Läkemedel tillhandahålls på apotek antingen tillrabalterai pris, vilket medför att kostnaden vid varje inköpstillfälle uppgårtill högst . eller, vid långvariga och allvarliga sjukdomar, heltkostnadsfritt. De sjukdomar som grundar rätt till kostnadsfri medicin finnsangivna i en av regeringen utfärdad kungörelse (1954:520). Imotionerna 352 av i samt 462 av iFalköping och fröken hemställs att psoriasis skall uppföras påförteckningen över de sjukdomar som grundar räu till kostnadsfri medicin medanfru och i motionen 697 begär att medicin skall lämnaskostnadsfritt även till patienter med långvarig psykisk sjukdom. Sominledningsvis nämnts behandlade utskottet föregående år i betänkandet SfU1975/76:42 motioner som anknöt till frågan om högkostnads-skyddet för personermed stora läkemedelsbehov. Två av dessa motioner hade samma syfte sommotionerna 352 och 462. Utskottet framhöll därvid att del fanns anledningutreda frågan om och i vad mån skyddet mot höga medicinkostnader bordeytterligare förstärkas och att en sådan utredning borde ske inom ramen för densocialpolitiska samordningsutredningens arbete. Frågan ingår numera iutredningens uppdrag. Medhänsyn härtill och då utskottet inte anser sig böra föregripa utredningensarbete saknas anledning att nu vidta några ändringar i de bestämmelser somreglerar frågan om kostnadsfria eller prisnedsatta läkemedel. Med del anfördaanser utskottet sig ha besvarat motionerna 352, 462 och 697. Utskottetbehandlade också en motion av samma innehåll som motionen 559 av fruLantz m. fl., nämligen att menstruationsskydd som säljs på apotek skallomfattas av rabatteringsreglerna för läkemedel. Utskottet avstyrkte bifall lillmotionen och påpekade i samband därmed att en rabattering av kostnaderna försådana skydd skulle ge liten effekt med hänsyn till den prissättning somApoteksbolaget tillämpade på varorna. En utvidgning av rabatteringsreglerna ienlighet med motionärernas önskan förutsatte enligt utskottets mening att mangenerellt omprövade försäkrings- SfU1976/77: 17 4 ersättningeni fråga om såväl receptfria läkemedel och farmacevtiska varor i övrigt som allade hygieniska artiklar vilka kunde betecknas som nödvändighetsvaror. Utskottet vidhåller dennauppfattning, som godtogs av , och avstyrker följaktligen bifall tillmotionen 599. att avslår motionerna 1976/77:352, 1976/77:462, 1976/77:559 och 1976/77:697. Närvarande:herrar Aspling (s), Carisson i (c), Ringaby* (m). (),i Nennesholm (c), Karisson i (s), fröken (), fruHåvik (s), fröken (), herrar Åkeriind (m), i (s), i (c), i (c), fröken * (s) och herrLarsson i (s). *Ejnärvarande vid betänkandets justering. GOTAB 53153 Slockholm 1977