prot · FY0976 · 1975-12-31 00:00:00 — Densom vill att kammaren bifaller civilutskottets hemställan i betänkandet nr 16punkten 8 röstar ja, den det ej vill röstar nej. Vinner nej har kammarenbifallit reservationen nr 4 av och . Vid omröstning genom uppresning förklaradesflertalet av kammarens ledamöter ha röstat för ja-proposilionen. Då herrAdolfsson begärde rösträkning verkställdes votering med omröstningsapparat.Denna omröstning gav följande resultat; Ja- 270 Nej - 46 § 6 Giltighetstiden förvissa bestämmelser om rätt till fiske Giltighetstidenför vissa bestämmelser om rätt till fiske Föredrogs civilutskottets betänkande nr 17 medanledning av motioner om giltighetstiden för bestämmelserna i 24 >; lagen(1950:596) om rätt till fiske. HerrERIKSSON i Ulfsbyn (c); När om kommer att klubba civilutskollelsbetänkande nr 17 kommer detta beslut att glädja många fritidsfiskare ute i vårtland. Beslutet innebär att en ytterligare översyn skall göras, varigenomfiskevårdsföreningarna ges möjlighet till förlängd verksamhetstid. Gjordautredningar och undersökningar visar att fritidsfisket är vår mest utbreddafritidsaktivitet och i synnerhet under har dettaexpanderat kraftigt. Mer än 2,5 miljoner svenskar fiskar varie år,och ca 700 000 ägnar sig regelbundet åt fritidsfiske. Vihar ett sjörikt land där många sjöar och vattendrag har upplåtits förfritidsfisket och där det finns fiskevårdsföreningar. Man beräknar att det finns ca 2 000 korlfiskeområden som ställts till allmänhetens förfogande,och dessa områden omfattar 1 miljon hektar sjöar och tjärnar samt drygt 1 000mil strömvatten. 1973års riksdag antog framlagda förslag till bl. a, anläggningslag, lag omförvaltning av samfälligheter och vidare ändring i lagen om rätt till fiske.Dessa ändringar innebär att fiskevårdsföreningar som upplåterföreningsmedlemmars fiskerätt i samfällt fiske genom exempelvis försäljning avfiskekort måste ombildas till samfällighetsföreningar eller fiskevårdsområdenenligt lag, och detta måste ske års utgång. Komplikationernaav detta riksdagsbeslut blev bl. a. att det är helt uteslutet att hinnaombilda landets samtliga fiskevårdsföreningar till andra förvaltningsformerföre utgången av 1978. Detta innebär alt många av de ca 2 000fiskekortsområden, som är tillgängliga för fritidsfiskare och allmänhet,efter nämnda datum inte kan upplåtas för fritidsfiske. Oavsett vilkenförvaltningsform som väljs kommer det nämligen att krävas fullständigafiskerättsutredningar för så gott som samtliga föreningars områden. Dessafiskerättsutredningar och ombildningar är både tidsödande och kostnadskrävande.Lanimäleripersonal och förräti-ningsmän klarar inte av dessafiskerättsutredningar inom den föreskrivna tiden. Det hade varit beklagligt omnuvarande lagstifiningsintentioner hade fått till effekt att möjligheterna tillkortfiske fått begränsas i avsevärd omfattning på grund av bristande resurser ifråga om fiskerättsutredningar och förrättningsmän. Nukommer troligen - i och med att beslutar i enlighet medcivilutskottets betänkande - dessa frågor att lösas genom den ytterligareöversyn som bör komma och även resultera i förslag till ändrade övergångsbestämmelser, somvid senare tidpunkt kan föreläggas . Med förhoppning om att nämnda översyn och kommande förslag skall klaraberörda problem har jag inget annat yrkande än om bifall till civilutskottetshemställan i belänkandet nr 17, Övedäggningenvar härmed slutad. Hälsohem,vissa kiropraktorer och naturläkemedel, m. m. § 7Hälsohem, vissa kiropraktorer och naturläkemedel, m. m. Föredrogs socialutskottels betänkande nr 6 medanledning av motioner om akupunktur, hälsohem, vissa kiropraktorer ochnaturläkemedel, m, m, Idetta betänkande behandlades motionerna 1975:495av m, fl, (fp, c), vari hemställts att beslutade atthos regeringen anhålla om utfärdande av sådana bestämmelser 1, att licensförsäljning avnaturiäkemedel, som var godkända i annat europeiskt land, generellt medgavs förläkare som önskade ordinera sådana läkemedel på begäran av patient, 2, att legitimerade läkare som såönskade genom regeringens dispens meddelades tillstånd att över apotek frånutlandet inköpa läkemedlet Iscador, 3, alt svenskt företag, somtillverkade läkemedel som ej föll under läkemedelsförordningen, efter ansökantills vidare medgavs rätt att tillverka naturläkemedel, som var godtagna iannat europeiskt land.. 1975:767 av i m, fl, (c, s,m, fp), vari hemställts att hos regeringen begärde utredning ochåtgärder för legitimation av DoctoTs of Chiropractic, 1975:1244av (), 1975:1248 av m, fl, (c, m, fp), varihemställts att hos regeringen skulle anhålla om 1, stödåtgärderför att främja verksamheten vid seriöst arbetande s, k, hälsohem i huvudsak enligt motionens mening, 2. utredningbeträffande utbildningsstöd, samverkansmöjligheter med den etablerade sjukvården saml krav och legitimationsnivåer för utövare av verksamhet inom den icke konventionella sjukvården som nämnts i motionen. Hälsohem,vissa kiropraktorer och naturläkemedel, m. m. 1975:1251av m. fl. (c), vari hemställts all beslutade all hosregeringen anhålla om 1, utfärdande av sådana regler,att legitimerade läkare, genom dispensförfarande, tilläts i avvaktan pånalurläkemedelsulredningens arbete förskriva naturläkemedel, 2, alt de läkemedel som sålundaordinerades också fick, under till-fredsslällande kontroll, tillverkas,importeras och försäljas i , 1975:1253 av m, fl, (c), varihemställts alt beslutade ge regeringen till känna vad som anförts imotionen angående stöd till hälsohem samt 1975:1267 av (), vari hemställtsatt hos regeringen begärde att preparaten THX, Paspat och vissanaturläkemedel under kontroll fick användas inom sjukvårdenunder i enlighet med vad i motionen anförts. 1. beträffande utredning omlegitimation m, m, för utövare av icke-konveniionell sjukvård alt riksdagenskulle avslå motionen 1975:1248 i motsvarande del, 2. beträffande legitimation avvissa kiropraktorer att skulle avslå motionen 1975:767, 3. beträffande försöksverksamhetoch kontroll rörande akupunktur att skulle avslå motionen 1975:1244, 4. beträffande stöd för s. k.hälsohem att skulle avslå motionen 1975:1248 i motsvarande del samtmotionen 1975:1253, 5. beträffande prövning ochtillhandahållande av naturläkemedel m.m, att skulle avslå motionerna1975:495, 1975:1251 och 1975:1267, Reservation hade avgivits beträffande legitimationav vissa kiropraktorer av herrar i (c) och () somansett att utskottet under 2 bort hemställa attriksdagen med anledning av motionen 1975:767 gav regeringen till känna vadreservanterna anfört. i (c); I socialutskottets betänkande nr 6 behandlas motionen nr 767. där vimotionärer från fp, m, c och s yrkar att hos regeringen begärutredning och åtgärder för legitimation av Doctors of Chiropractic, I motionennr 767 redogörs ingående för utbildningen av dessa doktorer. Utbildningenförekommer i , och och omfaiiar fyra till fem årsheltidsstudier med studentexamen på naturvetenskaplig linje som grund.Utbildningen är kvalificerad, vilket ju framgår av den långa utbildningstiden.Låt mig också understryka all studierna är bundna. Jagvill även nämna att i exempelvis efter utbildningen bedrivsobligatorisk assistenttjänstgöring hos någon kiropraktor. Underden tiden förekommer också vidareutbildning av teoretisk art. Efter dennaperiod måste man ta en statlig examen där examinalorerna är kiropraktorer, läkaremed specialistkompetens samt jurister. Detta förfaringssätt är infört för atthemvändande studenter skall vänja sig vid europeiska förhållanden saml för attlandet i fråga bättre skall kunna kontrollera utbildningen. Här nämndakunskapsunderlag är förutsättning för att en utövare av manipulativ terapiskall kunna bedöma om en patients besvär faller inom ramen för hansverksamhetsområde eller om patienten behöver remitteras till någon annanspecialist, Kiropraktikenomsluter sålunda ett speciellt fält av läkarvetenskapen, nämligenundersökningen och behandlingen av sjukdomstillstånd som betingas avfunktionella störningar i kroppens leder, företrädesvis i ryggraden ochbäckenets mekanik, Doctorsof Chiropractic har legitimation i 51 stater i , Förutom i ochCanada förekommer legitimation i ett flertal länder, även i , F. n, ärett 30-tal ungdomar under utbildning. Det finns i vårt land ett stort antalmänniskor som drabbas av ryggbesvär. Det är oftast folk som har hårt och tungtarbete som utsätts för dessa lidanden. Detär också allmänt känt att då sådana här besvär uppstår anlitar folk dessavälutbildade kiropraktorer som med sina kunskaper och erfarenheter rättar tillfel som har uppstått. Jag vill gärna påpeka att åtskilliga läkare remitterarpatienter med vissa ryggbesvär till kiropraktorer. Detta om något vittnar välom dessa läkares förtroende för de välutbildade kiropraktorernas kunskaper. Utskottetåterkommer med i stort sett samma argument som vid behandlingen av dennafråga , Det talas om att utbildningen sker i utlandet och att svenskamyndigheter därför saknar möjligheter att kontrollera och påverka utbildningen.Enligt min mening finns det emellertid många effektiva vägar att kontrollerautbildningen och kunskapsnivån. I den reservation som ärfogad till socialutskottets betänkande nr 6 a.; "Det bör varanaturligt att man vid sjukdomar av olika slag i första hand vändersig till läkare," Vidare påpekar reservanterna att i självabehandlingsarbetet även andra kategorier än läkare erhållit uppgifter -tandläkare, sjuksköterskor etc, - vilka fått erkännande genom legitimationeller genom att anlitas inom den offentliga hälso- och sjukvården.Reservanterna anser att samhället bör genom legitimation ge erkännande även åtseriöst utbildade och verksamma kiropraktorer. Detta skulle innebära envälbehövlig sanering inom detta område. Motbakgrund av vad jag nu redogjort för talar starka skäl för införande avlegitimation för de Doctors of Chiropractic som är verksamma och kommer attvara verksamma i vårt land. Hälsohem,vissa kiropraktorer och naturläkemedel, m. m. Hälsohem,vissa kiropraktorer och naturläkemedel, m. m. Jagber, herr talman, att få yrka bifall till den reservation som är fogad tillsocialutskottets betänkande nr 6. Idetta anförande instämde i (c). HerrKARLSSON i (s): har avvisat en rad motioner angående icke konventionellsjukvård, legitimation av kiropraktorer, försöksverksamhet med akupunktur,stöd åt hälsohem och prövning av och tillhandahållande av s. k.naturläkemedel. Utskottetär enigt så när som då det gäller legitimation av kiropraktorer. Där har tvåledamöter reserverat sig, i huvudsak efter samma linje som . Det ärde s. k, Doctors of Chiropractic som reservanterna vill omhulda, ochreservanterna föreslår att man skall utreda möjligheterna att ge Doctors ofChiropractic legitimation. Mot detta har utskottet anfört att man redan i fjolsade nej till en liknande begäran. Något nytt har inte skett . Grundorsakentill att vi inte kan gå med på att ändra inställningen till kiropraktorerna äratt de utbildas utomlands, vilket gör att inte har någon kontroll överutbildningen. Vi har alltså inga betryggande garantier för att den tillgodoserde krav som vi i måste ställa på en sådan verksamhet. Dessutomhar utskottet understrukit att om man inordnar ett 20-tal Doctors ofChiropractic i det svenska sjukvårdssystemet så är det bara en liten marginelleffekt man åstadkommer då det gäller sjukvården. Det går alltså inte att hävdaatt detta skulle innebära någon avgörande förändring eller förbättring i dettaavseende. Utskottetanförde i det sammanhanget att det pågår en mycket stor ökning avläkarutbildningen i landet och att detta i sin tur medför förbättradesjukvårdsmöjligheter. Dessutom pekar utskottet på den skrivelse somsocialstyrelsen sände till och i vilken manbegärde ett principiellt ståndpunktstagande av departementet om bl. a.ekonomiska resurser för prövning av s. k. inortodoxa behandlingsmetoder, däriblandkiropraktorverksamheten liksom akupunktur, naturläkemedel, fasta, råkostterapim. Jag ber attfå yrka bifall till utskottets hemställan. i (c) kort genmäle: ordförande i har ungefärsamma argument som han hade under debatten . Han talar om de marginellaeffekterna och om läkarutbildningen. När denna fråga var uppe förra åretdiskuterade vi de marginella effekterna, och jag vill nu säga till herrKarlsson ungefär detsamma som jag sade då, nämligen att människor med svåraryggbesvär lider mycket av sin sjukdom och är tacksamma för all den hjälp dekan få. Det finns nu ca 20 Doctors of Chiropractic i landet, och ytterligareett antal personer med dessa breda kunskapertillkommer. Jag kan inte förstå varför man nära nog skall nonchalera dem ochsäga att deras insatser inte har någon effekt. De har effekt. De hjälper ju ettstort antal människor med ryggbesvär. Är det inte tacksamt, , närvi ännu inte har de läkare som det här talas om? Jagär väl medveten om att vi utbildar ett allt större antal läkare, men hur mångaav dem skall bli ortopeder? Det är ju det frågan gäller. Det fordras juexperter även på detta område, och alla läkare blir inte ortopeder. Vi harlånga köer av sådana människor som behöver hjälp vid de ortopediska anstalternai vårt land men som pä grund av bristen på specialister inte kan få sådanhjälp. Många av de människorna kan hjälpas via kiropraktorer. Detta vet ocksåmånga läkare, som remitterar patienterna till kiropraktorer. Jag tycker att mani detta och i många andra sammanhang inte skall vifta bort och bara tala om des. k, marginella effekterna. När man gör påvisbar nytta med att använda människorsom kan sitt jobb, så skall man väl utnyttja dem! Onsdagenden 7 ma] 1975 Hälsohem,vissa kiropraktorer och naturläkemedel, m. m. HerrKARLSSON i (s) kort genmäle: Men, , man ökar ju inte tillgången på kiropraktorerdärför att man legitimerar dem. Och det är ju ingenting som hindrar att läkareremitterar patienter till kiropraktorer även i fortsättningen, I det fallethar ju utskottet inte gjort något ställningstagande. Vi har bara sagt att föratt man skall kunna legitimera dessa människor måste vi ha mycket höga krav påatt vederbörande besitter de kunskaper som de skall ha. Och eftersomutbildningen inte sker här i har vi inte den översynen av utbildningensom behövs. Det är det som är skälet till att utskottet har intagit dennaståndpunkt. HerrBENGTSSON i (c) kort genmäle; I den debatt som vi förde i denna fråga 1974 sade iHuskvarna bl. a. följande: "Så mycket skall man naturiigtvis ändå säga somatt Doctors of Chiropractic har en helt annan utbildning än många av de andrasom uppträder som kiropraktorer och som kanske ofta inte har den utbildning somskulle behövas för den verksamhet de utövar. Jag vill betona att jag med dettainte avser inlägg, men det har förekommit fall där någon s. k,kiropraktor har behandlat en människa som egentligen varit frisk men som hanbehandlade så mycket att hon blivit sjuk efter behandlingen. Jag är angelägenbetona att det inte är 'kiropraktorer' jag nu talar om" -otn jag nu har några kiropraktorer - "men eftersom även andra uppträderunder samma yrkesbenämning är det angeläget att legitimationen inte ges utanatt man har fått mycket klara besked om utbildningen - och det är det som viinte har - både för de kiropraktorer gör sig till talesman föroch för de smågrupper som opererar vid sidan om." Det är precis det vibegär att få, . Representanter för , ,och socialdemokraterna hemställer Hälsohem,vissa kiropraktorer och naturläkemedel, m. m. i motionen att riksdagenhos regeringen skall begära en utredning och åtgärd för legitimation. Vad vivill ha är just en utredning som klargör om Doctors of Chiropractic kanlegitimeras och på vilka grunder. Det är det, , och ingentingannat som vi diskuterar just . HerrKARLSSON i (s) kort genmäle: Jag begärde ordet innan började citera vad jag sadeförra året. Hade jag vetat att han skulle göra det, hade jag inte behövt begäraordet . Men eftersom tog upp frågan om kiropraktorernasverksamhet vill jag för omtala att jag för någon tid sedan blevuppringd av en person som hade behandlats av en - lägg märke till det! -Docior of Chiropractic, Denna person var djupt bekymrad över att han blivitfelbehandlad. Inte ens det faktum att det finns kvalificerade kiropraktorerinnebär alltså att det är riskfritt. Det är därför vi måste vara mycketnoggranna när det gäller att ge legitimation. Utskottets ställningstagande ärklart dokumenterat, och vi kan inte ändra på det. När utbildningsmöjligheterges inom landet, har vi också möjlighet att se detta på ett annat sätt än vi gör. Jagvill för betona vad utskottet säger i slutet av sitt utlåtandeöver motionen. Utskottet påpekar där att i den s. k,decemberskrivelsen till också förklarat sig beredd attstödja prövning av kiropraktikverksamhet. Det är tänkbart att man på den vägenkan åstadkomma vad önskar. Men utskottet är inte berett attunder nuvarande förhållanden ge avkall på sina krav. Herrtalmannen anmälde att i anhållit att till protokolletfå antecknat att han inte ägde rätt till ytterligare replik. Föreliggande betänkande behandlar utom frågan om legitimation förkiropraktorer också motioner om naturläkemedel och de av mig aktualiseradefrågeställningarna om THX och Paspat. Vissadelar av betänkandet andas nu åtminstone litet mer av positiv inställning frånutskottets sida när det gäller naturläkemedlen . Även läkarkåren ivårt land börjar ändra attityd. Att gör det är däremot knappasttroligt. har i ett ärende lidit nederlag i hovrätten menöverklagat till högsta domstolen enligt uppgifi. Från läkarhåll har det vidkonferenser anförts att s, k, naturläkemedel bör försäljas fritt medklargörande av innehållet, trots att de av inte anses ha någoneffekt. Jaghar kritiserat för dess sätt att handskas med dessafrågor. hade vi här i en lång interpel-lationsdebatt ifrågan, då jag särskilt tog upp THX och Paspat. THX är känt genom dediskussioner vi haft om det tidigare här i kammaren. Om Paspat skall jag bararedovisa att det är ett allergipreparat som använts i ,särskilt av sjukhus och läkare. Det har förbjudits av medalla de men detta åstadkommit. Jagkan möjligen förstå utskottets skrivning när det gäller naturläkemedel medanledning av att en arbetsgrupp nu arbetar med att utreda förutsättningarna föranvändning av sådana, men jag är förvånad över utskottets behandling avthymuspreparatet THX och preparatet Paspat, Motionen avstyrks med hänvisningtill ett cirkulär till medicinalpersonal, utfärdat av . Vilkenär då min begäran? Jo, den är helt enkelt följande: att hosregeringen begär att preparaten THX och Paspat samt vissa naturläkemedel undersocialstyrelsens kontroll får användas inom sjukvården i enlighet med vad i motionen anförts. Ochvad har varit min motivering? Jo, jag har hänvisat till att tusentals personerf, n. använder THX. Detta påstår jag, och jag gör det med full kännedom om attdet finns människor som är levande bevis för att THX givit lindring och bot vidvissa åkommor och att t, o, m. läkare själva använder THX, harframhållit att vad som fordras för att THX-preparatet skall prövas somregistrerat läkemedel är forskning som kan bevisa dess effekt. Då menar jag imotionen, att om tillverkare eller användare av THX och Paspat icke harmöjligheter eller förutsättningar att kunna klara en sådan forskningsuppgift,fastän nu tiotusentals människor använder preparatet och anser att det hareffekt på dem, är det samhällets skyldighet att fullgöra de erforderligaforskningsinsatserna. har låtit verksamheten pågå så länge attden själv bör ta ansvaret för en ingående forsknings- och försöksverksamhet. Socialstyrelsenförbjuder preparaten med motiveringen att de saknar effekt, men då de icke kananses ha skadlig effekt, borde de kunna få användas av läkare på de patientersom önskar erhålla sådana medel. Genom noggrann journalföring och under längretid samt genom intervjuer med patienter skulle ett brett material kunnaerhållas som åtminstone tillfredsställer krav på beprövaderfarenhet. Detta är min motivering. Utskottetstöder alltså cirkulär; och visst är det en förödandeargumentering, med uppräkning av en rad experter! Men ser man litet närmare påargumenteringen, finner man att den inte är alldeles övertygande. Den är inteövertygande därför att materialet är för litet och undersökningsperioden förkort med hänsyn tagen till - som jag har sagt tidigare - de tiotusentalsmänniskor som redan använder THX-preparatet och som helt enkelt använder detdärför att de känner sig bättre av det. Skulle då inte en omfattandeintervjuundersökning kunna ge ett underlag för en bedömning som är bredare ochsäkrare? Den undersökningen bör omfatta , och flera läkare bör hamöjlighet att ge patienterna preparatet om dessa så önskar. Cirkuläretfrån avslutas så här; "Den mycket grundliga utredningexpertgruppen företagit har sålunda fastslagit, att THX inte Hälsohem,vissa kiropraktorer och naturläkemedel, m. m. 3 protokoll 1975. Hälsohem,vissa kiropraktorer och naturläkemedel, m. m. har någon botande ellerlindrande effekt vid cancer, ögonsjukdom vid diabetes eller prostatism. Trotsdetta har många sjuka låtit sig behandlas med THX-injektioner och i vissa falli samband därmed ändrat eller avbrutit pågående medicinsk behandling. Risk föreliggerockså för att sjuka personer som vill bli behandlade med THX alltför senterhåller adekvat vård. THX-behandling kan på grund härav bli en fara för människorshälsa." - Jag har velat läsa upp detta för att få också socialstyrelsenssynpunkter återgivna i protokollet. Citatet fortsätter; "THX-behandlinginnebär injektioner av ett preparat, som inte underkastats lagstadgadläkemedelskontroll. Någon gynnsam effekt på sjukdomsförlopp har ej kunnatpåvisas vid THX-behandling." Så vill man då bringa detta till kännedom. Det fordras, tycker jag,verkligen en kommentar till detta. Visstfinns det risk - det finns risker förknippade med de fiesta behandlingsmetoderoch de fiesta läkemedel. Risken är dock inte att använda THX, eftersom enligtläkare icke har någon effekt, utan risken är att man icke använder annan avläkare föreslagen vård. Men om läkarna får ta hand om behandlingen med THX, harde möjligheter att meddela patienterna synsätt, att avråda demfrån sådan behandling och att föreslå annan åtgärd. Om patienterna ändå sägersig vilja ha THX skall läkarna kunna ge dem detta preparat. Varför skulle dåinte - enligt om de mänskliga fri- och rättigheterna -människorna här själva få avgöra, om de skall få den behandling de önskar? Ompreparaten THX och Paspat enligt alltså sägs inte ha någoneffekt, kan de ju inte heller ha en negativ effekt! Vad är det då för logik somförbjuder läkare att ge detta preparat? Effekten upplevs av patienterna själva,det har vidimerats av tusentals människor i detta land. Detär, herr talman, för tidigt att yttra sig om de nya signaler som kommer frånAmerika och som vi har fått del av . En mycket ansedd tidning,Science, har tagit upp thymushormonernas betydelse för vissa sjukdomar. Dettapreparat framställs ur kalvbräss som också används av doktor i ,Jag kan inte underlåta att till kammarens protokoll läsa in en del av vad somstod att läsa i en artikel i i går och vad ocksåaftontidningarna har påpekat. Artikeln i har rubriken thymus prövas mot cancer: "Amerikanskaforskare skall på försök behandla 250 personer, däribland cancerpatienter, medett hormonpreparat, som framställts ur thy-muskörteln (thymus som i THX, drElis beryktade extrakt ur kalvbräss). Man hyser hopp om att hormonet,thymosin, skall kunna hålla tillbaka en lång rad sjukdomar förutom cancer, bl,a, ledgångsreumatism och åldersdiabetes. De kliniska försöken bygger på nyafascinerande upptäckter som i vetenskapens ögon har förvandlat thymus ellerbrassen från en tämligen ringaktad askunge bland kroppsorganen till en av deallra viktigaste enheterna i kroppens försvarsorganisation - im- munsystemet.- Vändpunktenkom när ame rikanerna (nu vid i ) och ur kalvbräss fick fram en substans som otvivelaktigt innehöll ett hormon. De kallade det thymosin och har visat att det finns hos både människa och fiera olika djurarter.