mot · FY02767 · 1975-01-23 00:00:00 — av i m. fl. om legitimation för vissa kiropraktorer. har det blivit allt vanligare att svenska läkare råder patienter med symtom som "lumbago (ryggskott), ischias, brakialneuralgi (armsmärtor), cefalalgi (huvudvärk) etc. att vända sig till en kiropraktor om symtomen är orsakade av avvikelser i ryggraden och bäckenets röreslemekanism med därav uppkomna funktionella nerv- och muskelstörningar. I finns 30-talet kiropraktorer (Doetors of Chiropractic) och ca 30 ungdomar är f. n. under utbildning. Denna utbildning förekommer i , och och omfattar heltidsstudier med studentexamen på naturvetensnaplig linje som inträdeskrav. Vid , Lombard, , studerar nu 700-800 elever. Medicine kandidatexamen är densamma för kiropraktor-studerande som medicinstuderande. har en ny form av examen, kallad , vunnit allt större förtroende. Denna examen kontrolleras inte bara av delstatens utsedda, utan även av representanter från respektive yrkeskår. Utbildningen är kvalificerad, vilket också framgår av den långa utbildningstiden. Studierna är också bundna. Kiropraktorstudenten läser liksom medicine studeranden orienterande kurs i farmakologi och speciellt - utöver till och med läkarutbildningen - studeras ämnen som neurologi, ortopedi, röntgenologi och givetvis manipulativ terapi. Sistnämnda ämne ingår över huvud taget inte i läkarutbildningen. Då det gäller de grundvetenskapliga ämnena fördelar sig undervisningen så här: Anatomi varav dissektion utgör största delen men där även embryologi (fostrets utveckling), histologi (cellära) och speciell neuroanatomi ingår. Fysiologi, om exempelvis cellen, kroppens vätskor, andning och blodomlopp, matsmältning och endokrinologi (inre körtlar), neurofysiologi etc. Patologi, , med infektionssjukdomar, neoplasmer, (tumörer), skelettsjukdomar etc. Kemi, , i synnerhet biokemi, Mikrobiologi och bakterieologi, . erhålls en s. k. Bachelor of Science (fil. kand.) i biologi. Efter denna grundläggande utbildning kan man taga delstatlig examen, "Basic Science Boards, i vilken medicinarna och kiropraktorerna har i princip samma skrivning. De kliniska ämnena fördelar sig sålunda: Röntgenologi plus ett stort antal timmar under kliniktjänstgöringen. Farmakologi/Toxikologi . Gastro-intestinala och genito-urinalsystemen . Obstetrik och gynekologi . Kardiovaskulära och respirationssystemen . Pediatrik och Geriatrik . Kiropraktik med bl. a. undersökningsmetoder, kiropraktisk teknik, fysioterapi, ortopedi, neurologi, etc. Öron, näsa, hals . Kirurgi förekommer av naturliga skäl inte i utbildningen för kiropraktorer. I samband med utbildningen förekommer även praktik vid klinik. Praktiken omfattar till en början halvdagspraktik . Under slutet av utbildningen förekommer sex månaders praktik. Undervisningsmaterialet är detsamma som används vid de medicinska fakulteterna. Lärarkåren består i t. ex. de grundvetenskapliga ämnena huvudsakligen av Doetors of Philosophy (Ph. ), den högsta graden på den akademiska skalan i . Den utbildning som bedrivs i och är i stort sett lika med den i . Efter utbildningen bedrivs i obligatorisk assistenttjänstgöring hos någon kiropraktor. förekommer också vidareutbildning av teoretisk art. Efter måste man ta en statlig examen därexaminatorerna är kiropraktorer, läkare med specialistkompetens samt jurister. Detta förfaringssätt är infört för att hemvändande studenter skall vänja sig vid europeiska förhållanden samt för att landet i fråga bättre skall kunna kontrollera utbildningen. Ovan nämnda kunskapsunderlag är en förutsättning för att en utövare av manipulativ terapi skall kunna bedöma om en patients besvär faller inom ramen för hans verksamhetsområde eller om patienten behöver remitteras till någon annan specialist. Kiropraktiken omsluter sålunda ett speciellt fält av läkarvetenskapen, nämligen undersökningen och behandlingen av sjukdomstillstånd som betingas av funktionella störningar i kroppens leder, företrädesvis i ryggraden och bäckenets mekanik. Terapin består i huvudsak av specifika justeringar samt understödjande åtgärder som leder till en korrigering eller normalisering av den funktionsrubbade leden där ett benvävnadssegment är förskjutet och/eller begränsat i sin rörelse i förhållande till ett annat benvävnadssegment. Behandlingen är anpassad efter patientens tillstånd och ålder och blir därigenom smärtfri. Den utbildning som sker av Doetors of Chiropractic är som synes väl Utvecklingen i flera andra länder har gått mot ett ökat erkännande av kiropraktisk behandling. Kiropraktorer (Doetors of Chiropractic) har legitimation i 51 stater i och patienterna åtnjuter samma ersättning från försäkringsbolagen som då de vänder sig till läkare. Ersättning för utlägg ingår också i den nationella åldringsvården. Även i hela är såväl kiropraktiken som medicinen reglerad i ett allmänt sjukförsäkringssystem. Legitimation i likhet med den i och förekommer också i Schwiez, och i delar av samt . Även i har på förslag av den då socialdemokratiska regeringen en ändring av tidigare lag om offentlig sjukförsäkring skett syftande till att sjukkassorna skall kunna utge ersättning för kiropraktisk behandling utan att remiss föreligger. De danska bestämmelserna tillämpas under en tvåårig försöksperiod. Kiropraktorer med här nämnd utbildning får inte förävxlas med andra utövare som i också kallar sig för kiropraktorer eller "naprapater och som i bästa fall deltagit i en ettårig kurs i vilken drivs i privat regi. Legitimation av naprapater förekommer inte i något land. Det finns anledning erinra om att i fråga om utländsk utbildning av medicinalpersonal finns under en särskild organisation () som har att ta ställning till om medicinalpersonal utbildad utomlands skall tillåtas få verka här i landet och i så fall vilken kompletterande utbildning de först måste genomgå. Förutsättningar finns sålunda redan för officiell instans att bedöma den utbildning som sker av Doetors of Chiropractic. Mot bakgrunden av denna utbildning, som synes vara erkänt omvittnad även i vårt land, talar starka skäl för införande av legitimation för dem som är verksamma i . Ersättningen för behandlingen av legitimerad Doetors of Chiropractic bör även inordnas i sjukförsäkringssystemet efter samma principer som vid behandling av legitimerad läkare. Med hänvisning till det anförda hemställs att hos regeringen begär utredning och åtgärder för legitimation av Doetors of Chiropractic.