mot · FY021887 · 1975-03-20 00:00:00 — av m. fl. med anledning av propositionen 1975:26 om riktlinjer för invandrar- och minoritetspolitiken m. m. I förhållande till de flesta övriga länder kan vi uppvisa en mycket låg frekvens av tuberkulos. Vår omfattande dispensärverksamhet och massundersökningar av befolkningen torde vara den främsta orsaken. Det är en i vida kretsar spridd uppfattning att tuberkulosen nu är en utrotad sjukdom. Så är emellertid icke fallet om än antalet registrerade fall är så lågt som ca 25 000. nyupptäcks tuberkulos hos omkring 2 000 personer, nästan uteslutande genom massundersökningar. Antalet undersökningar är nära 800 000 . Våra möjligheter att bibehålla - helst minska - den nuvarande låga tuberkulosfrekvensen är i hög grad beroende av att en god beredskap uppehälles och att massundersökningar och dispensärverksamhet ges hög prioritet inom den förebyggande hälsovårdens ram. Målsättningen måste vara att hela befolkningen får förmånen av en med lämpliga intervaller återkommande skärmbildsundersökning. Våra invandrare har ett, i förhållande till övriga innevånare, sämre utgångsläge. De löper i regel större risk att hamna i mindre goda bostadsoch arbetsmiljöer. De har dessutom ofta utvandrat från länder med hög tuberkulosfrekvens, där man i regel saknar motsvarighet till vårt system för regelbunden undersökning. Uppgiften från centraldispensärer i län med hög andel invandrare visar att andelen upptäckta tuberkulosfall bland dessa är avsevärt högre än hos den övriga befolkningen. Eftersom invandrare inte som befolkningen i övrigt varit inlemmade i vårt system för tuberkuloskontroll bör de - för att få samma chans att undgå den smygande sjukdomen - erbjudas skärmbildsundersökning efter invandring. Det är självklart att invandrare skall ha samma rätt till våra välfärdsanordningar. Vi anser därför att hälsoundersökning, inklusive skärmbildsundersökning, efter invandring bör ges mycket hög prioritet. Med ledning av antalet årliga skärmbildsundersökningar kan undersök ningsintervallen hos totalbefolkningen uppskattas till i medeltal . Med nuvarande rutiner kan det alltså, i sämsta fall, dröja upp till innan en invandrare får en första undersökning. I propositionen 1975:26 uttalar departementschefen att sjukvårdshuvudmännen bör uppmärksamma behovet av information till invandrare om hälsoundersökning. Vi anser att ett system för ifrågavarande undersökningar måste ges en mera bindande form. Det lämpligaste torde vara att lägga en informationsskyldighet på ett organ som invandrare regelmässigt kommer i kontakt med i nära anslutning till invandringen. Flera olika organ kan komma i fråga för denna uppgift. Av dessa bör den allmänna vara den mest lämpade, inte minst på grund av den nära anknytningen den har till sjukvården. Pågående utredning inom om bl. a. ersättning för förebyggande hälsovård inom ramen för den allmänna försäkringen talar för en sådan lösning. Med stöd av det anförda föreslår vi att beslutar att hos regeringen begära förslag till bestämmelser om skyldighet för allmän försäkringskassa att se till att invandrare, i samband med inskrivning i allmän försäkringskassa, erbjuds tillfälle att genomgå hälsoundersökning inklusive skärmbildsundersökning. () i Lane-Herrestad . () i