bet · FY01SfU16 · 1975-12-31 00:00:00 — Patientavgiften utgör i detta fall högst . 1enlighet med den tidigare nämnda överenskommelsen mellan representanter försocialdepartementet och sjukvårdshuvudmännen föreslås i propositionen attläkarvårdsersättningen till sjukvårdshuvudmännen fr. o. m. den 1 januari 1976höjs lill . för varje besök, att patientavgiften höjs till högst 15 kr.och tilläggsavgiften vid läkarbesök hos den sjuke lill högsl . per besök.Maximiavgiften för patienten vid rådfrågning per telefon blir . Någonsärskild ersättning från sjukförsäkringen lill sjukvårdshuvudmännen för sådanarådfrågningar skall i fortsättningen inte utgå. m. fi. (vpk) yrkar i motionen 1974 avslag på propositionen i vadden innehåller förslag lill höjning av maximiavgiften för patienten från 12kr. per läkarbesök och från . Det ekonomiska tillskottet till sjukvårdshuvudmännen börenligt motionärernas mening vid bibehållna patientavgifter räknas upp från 650lill 706 milj. kr. och socialförsäkringsavgifien lill sjukförsäkringen höjasmed utöver de som föreslås i propositionen. Motioneninnehåller också elt yrkande om utredning i syfte atl söka åstadkommaavgiftsfri sjukhus- och läkarvård. Utskottethar tidigare uttalat atl de i propositionen föreslagna höjningarna avsjukförsäkringens ersättningar till sjukvårdshuvudmännen och av patienternasmaximiavgifter får anses väl avvägda. Den öppna sjukvården finansieras tillväsentlig del via den allmänna försäkringen. Utskottet anser i likhet meddepartementschefen att del till följd av den allmänna kostnadsutvecklingen ärnaturiigi att lid efter annan se över de ersättningsbelopp som skall utgå frånförsäkringen. Treår har förfiutit sedan en översyn av dessa belopp och av de därtill knutnapatientavgifterna senast skedde. Med hänsyn härtill måste enligt utskottetsmening de föreslagna höjningarna av patienternas maximiavgifter anses måttliga.Utskottet vill särskilt erinra om atl det inom vissa landsting för patientermed många besök inom den offentliga sjukvården redan nu finns möjlighet tillnedsättning av patientavgiften. Frågan om generella regler föravgiftsnedsätlning skall enligt uttalande i propositionen tas upp till behandlingav . På grund av det anförda och då införandet av enavgiftsfri sjukhus- och läkarvård i varje fall på kortare sikt kan beräknasmedföra en betydande utgiftsökning för staten, avstyrker utskottet bifall tillmotionen 1974. 1 några motioner har framställts yrkanden som allasyftar till atl nedbringa kostnaderna för lakar- och sjukhusvård för patienter,vilka hårdare än andra drabbas av sjukdomar. i och fruSkantz (båda s) framhåller i motionen 757 att ett sätt att begränsaläkarvårdskostnaderna för sådana patienter skulle vara att inom den allmännaförsäkringen införa ett läkarbesökskort som för en kostnad av 100 kr.berättigade till ett obegränsat antal läkarbesök . Liknandetankegångar har framförts av m. fl. (c) i motionen 1973 och avherrar och i (båda fp) i motionen 1975. 1 den vidriksmötets början väckta motionen 1199 av och (bådac) tar motionärerna upp frågan om kostnader för läkarvård vid återbesök. Deframhåller att debiteringen av 12-kronan vid seriebehandlingar sker olika iolika län och även vid sjukvårdsinrättningar inom samma län. Detta anser deotillfredsställande, och de hemställer därför att hos regeringenskall begära att anvisningar utfärdas för debitering av ersättning för sådanabehandlingar. Utskottetflnnerden i motionerna 757,1973 och 1975 aktualiserade frågan om en generellbegränsning av läkarvårds- och sjukvårdskostnader för patienter med långvarigasjukdomar och täta läkarbesök värd beaktande. Av den mellan socialdepartementetoch sjukvårdshuvudmännen träffade överenskommelsen framgår att patienter medmånga besök inom den offentliga sjukvården liksom skall ha möjlighetatt få patientavgiften nedsatt och att frågan om generella regler för sådannedsättning kommer att las upp till behandling av . Enligtvad utskottet erfarit har man inom förbundet redan satt i gång en utredning isyfte atl söka å- Utredningsyrkandena i motionerna får därmed anses tillgodosedda.Utskottet förutsätter att man i samband med denna utredning också lar uppfrågan om ersättning vid seriebehandlingar. Med det anförda avstyrker utskottetbifall till motionerna 757, 1199, 1975 och 1973, sistnämnda motion såvitt nu äri fråga. Sjukförsäkringens ersättningar lillsjukvårdshuvudmännen för den öppna vården avser f n. i huvudsak läkarnasinsatser. Härutöver har regeringen möjlighet föreskriva alt ersättning skallutgå även för viss annan vård eller behandling med anledning av sjukdom änläkarvård, tandvård och sjukhusvård liksom för resor i anslutning till sådanvård eller behandling. F. n. utgår denna form av ersättning i samband medbehandlingar av bl. a. sjukgymnast. Överenskommelsenmed sjukvårdshuvudmännen innebär en väsentlig breddning av försäkringensersättningsregler när det gäller den offentliga vården. 1 fortsättningen skallersättning (s. k behandlingsersältning) kunna ulgå för varje sjukvårdandebehandling som i öppen vård utförs av annan än läkare under förutsättning atlbehandlingen ges på grund av sjukdom och ordinerats av läkare. I den månbehandling hos privatpraktiserande vårdgivare utförts enligt avtal mellanvårdgivaren och sjukvårdshuvudman får enligt överenskommelsen behandlingenräknas som behandling hos sjukvårdshuvudmannen. Ersättning för vården skallalltså ulgå enligt de bestämmelser som gäller i fråga om sådan behandling. Motionerna1189 av fröken och i (båda c), 1208 av m.fl. (s) och 1215 av m. fl. (fp) innehåller alla yrkanden avinnebörd att psykoterapeutisk behandling utförd av kompetent psykolog skallberättiga till ersättning från sjukförsäkringen. motionerna aktualiserade frågan härvid upprepade tilirällen prövats avriksdagen. 1 sitt av godkända betänkande 1973:25 underströksocialförsäkringsulskottet angelägenheten av alt ersättningsbestämmelsernaändrades så atl de medgav rätt till ersättning även i sådana fall då psykoterapeutiskbehandling utförts av annan än läkare. Genom den breddning av försäkringensersättningsregler som överenskommelsen med sjukvårdshuvudmännen innebär harman tillmötesgått önskemål alt psykiatrisk behandling även av annanän läkare skall berättiga till ersättning från sjukförsäkringen. Delta måsteenligt utskottets mening hälsas med tillfredsställelse. Avvad ulskotlel anfört framgår atl yrkandena i motionerna 1189, 1208 och 1215 fåranses tillgodosedda med förslagen i propositionen. Motionerna bör därför inteföranleda någon åtgärd. 1 annan än offentlig läkarvård får läkare som äruppförd på en av allmän försäkringskassa uppförd förteckning tillgodoräkna sigarvode med de belopp som anges i läkarvårdstaxan. Patientavgift får tas ut medbelopp om högst 20, eller hos läkare med individuell taxebindning med 25 eller30 kr. tienlavgifteninkluderar ersättning för remissbesök hos läkare inom offentlig vård samt föreventuella röntgen- och laboralorieundersökningar m. m. vid början väckta motionerna 465 av i m. (s) och 759 av herrar Remgård i och (båda fp) yrkas altbestämmelserna om ersättning vid förelagsläkares remiss av patient lilllaboralorie- och röntgenundersökningar ändras så alt de överensstämmer med vadsom gäller i fråga om läkare som är anslutna till sjukförsäkringen. Medanledning av dessa motioner vill utskottet upplysa om att regeringen genombeslut förordnat alt de bestämmelser om ersättning somgäller vid remiss från ansluten privatpraktiserande läkare till privatröntgenmoltagning eller laboratorium, som har driftavtal med sjukvårdshuvudman,skall äga motsvarande tillämpning vid remiss från läkarevid företagshälsovårdsmottagning som registrerats hos allmän försäkringskassa.För resa i samband med besök hos läkare vid sådan mottagning skall enligt sammabeslut reseersättning från den allmänna försäkringen ulgå med tillämpning av debestämmelser som gäller för resa vid läkarvårdsbesök hos privatpraktiserandeläkare som är ansluten till försäkringen. Avdet anförda framgår alt yrkandena i motionerna 465 och 759 numera ärtillgodosedda. Motionerna bör därför inte föranleda någon åtgärd. Resekostnadsersältning från sjukförsäkringen utgårf. n. i samband med ersätlningsberättigad läkarvård, tandvård eller sjukhusvård.I fråga om resor i samband med läkarvård gäller att ersättning utgår med detbelopp varmed den sammanlagda kostnaden för resa lill och från läkarenöverstiger . Även vid sjukhusvård gäller elt karensbelopp om . menendast i fråga om återresan från sjukvårdsinrättningen. För resor i samband medlandvård gäller ett karensbelopp om . Resekostnadsersältning utgår ocksåvid sidan av sjukvårdande behandling som f n. berättigar till sjukvårdsersältning.Vidare utgår ersättning i samband med sjukvård som meddelats avdistriktssköterska eller dislriktsbarnmorska. Denmellan och sjukvårdshuvudmännen träffade överenskommelseninnebär att sjukförsäkringens ersättningsregler för resekostnader utvidgas såatl de omfattar försäkrads resor i samband med all läkarordinerad sjukvårdandebehandling inom offentlig öppen sjukvård och i samband med utprovning ochanpassning av hjälpmedel för handikappad. Resekostnadsersältning frånsjukförsäkringen skall också utgå vid besök för prevenlivmedelsrådgivning ochabortrådgivning. Karensbeloppet vid sådana resor blir liksom när det gällertandvård . I övrigt höjs karensbeloppei till . m. fl. (s)begär i motionen 31 utredning angående vidgad rättlill ersättning för resor i samband med sjukdom. Motionärerna framhåller att enförsäkrad, som för behandling vid sjukdom eller skada hänvisas lill vårdgivareav typen bandagist eller liknande, inte kan få ersättning för resan för såvittvården inte kombineras med läkarvård. m. fl. (s) uttalar imotionen 471 att ersättning bör utgå för resekostnader i samband medabortrådgivning och begär därav föranledd ändring av sjukreseförord-ningen. Avredogörelsen för innehållet i överenskommelsen med sjukvårdshuvudmännenframgår att fr. o. m. 1976 resekostnadsersältning från sjukförsäkringen kanutgå i de fall som avses i motionerna 31 och 471. Motionerna bör vid sådanlförhållande inte föranleda någon åtgärd. m. fi. (s) framhåller i motionen 470att reseersättning bör utgå för besök vid barn- och ungdomspsykiatrisk klinik isamband med utredning och behandling, oberoende av vilken befattningshavarebesöket gäller och oberoende av om patienten medföljer eller ej. Motionärernaanser alt i skrivelse till regeringen bör begära förslag lill sådanändring av sjukreseförordningen. Avuttalande i propositionen framgår alt det nya ersättningssystemet skalltillämpas även när del gäller verksamheten inom sjukvårdshuvudmännens psykiskabarna- och ungdomsvård. Departementschefen framhåller att vid denna vårdformåterkommande samtal med föräldrarna kan utgöra ett viktigt led i behandlingenav barnet. Med hänsyn härtill bör - säger han - ersättningsreglerna försjukresor ges en sådan utformning att resekostnadsersältning kan utgå tillförälder eller annan anhörig vid besök i offentlig öppen sjukvård i samband medbarns sjukdom, om besöket ingår som en del i behandlingen av barnet, och dennaregel bör gälla även om barnet inte är med vid besöket. Av den i propositionenlämnade specialmotiveringen framgår atl bestämmelser av nu angiven innebördkommer att tas in i sjukreseförordningen. Därmed kan yrkandet i motionen ansesvara tillgodosett. m. fl. (c) har i motionen 258 begärten översyn av gällande bestämmelser i syfte atl tillförsäkra föräldrar sombesöker barn, vilka vårdas på sjukhus långt från hemorten,resekostnadsersältning från sjukförsäkringen. F.n. utgår inte resekostnadsersältning från sjukförsäkringen i de fall som avsesi motionen. Någon ändring härvidlag föreslås inte i propositionen, mendepartementschefen framhålleratt frågan om resekostnader för föräldrar sombehöver besöka barn som vårdas på sjukhus anknyter lill del utredningsarbetesom pågår inom familjestödsutredningen och att den bör prövas i detsammanhanget. Utredningsyrkandei i motionen får med detta uttalande ansestillgodosett och motionen bör därför inte föranleda någon åtgärd. I motionen 1222 av i m.fl. (vpk) begär motionärerna atl hos regeringen skall anhålla omförslag till sådan ändring av gällande bestämmelser, att resekostnadsersältningoch under vis- saförutsättningar även ersättning för föriorad arbetsinkomst skall kunna ulgåtill sjukbesökare med lång färdväg till region- och specialsjukhus. I motionenframhålls bl. a. atl en förbättrad personlig kontakt och omvårdnad har storbetydelse för den sjukes allmäntillstånd. Elt litet barn som utlämnas lill enfrämmande miljö ulan kontakt med de närmaste kan ofta få bestående psykiskamen. En bland flera insatser för atl förbättra vården vid regionsjukhusen bördärför vara alt bereda den sjuke och hans anförvanter ekonomiska möjligheteratt upprätthålla en personlig kontakt. Somtidigare nämnts innebär förslagen i propositionen en betydande breddning avsjukförsäkringens resekostnadsersättningar. Härigenom har, såvitt utskottet kanbedöma, de väsentligaste och oftast kritserade bristerna i nuvarandeersättningssystem undanröjts. Den i motionen aktualiserade frågan omresekostnadsersältning för förälder som besöker barn på sjukhus skall enligtuttalande i propositionen prövas av familjestödsutredningen. På grund härav ochdå utskottet inte är berett medverka till atl sjukbesök skall berättiga tillersättning via sjukförsäkringen för föriorad arbetsinkomst avstyrker utskottetbifall till motionen 1222. i Agnas m. fi. (m) yrkar i motionen202 att hos regeringen skall begära förslag av innebörd att intygfrån sjuksköterska i vis.sa fall skall berättiga till resekostnadsersättningfrån den allmänna försäkringen. Motionärerna framhåller alt en skogsarbetare,som skadas i arbetet och som efter taxiresa till närmaste läkarstation fårskadan omsedd av tjänstgörande sköterska, f n. inte kan erhålla ersättning förtaxiresan om läkare inte skrivit under intyget. Motionärerna menar altsköterskan - om resekostnaden skall kunna ersättas - måste hänvisavederbörande lill lasarett eller annan läkarstation med jourhavande läkare. Medanledning av detta yrkande vill utskottet erinra om alt enligt gällandebestämmelser resekostnadsersältning utgår för resor i samband med sjukvård som meddelatsav distriktssköterska. Enligt vad utskottet erfarit torde det endast isällsynta undantagsfall förekomma att del på en läkarstation inte finnsdistriktsläkare som kan la hand om patienterna. Ersättning för resekostnadertorde således så gott som alllid utgå i sådana fall som avses i motionen.Enligt utskottets mening finns del därför inte anledning atl utvidgasjukförsäkringens ersättningsregler utöver det förslag som framlagts ipropositionen. Utskottet avstyrker alltså bifall till motionen 202. m. fi. (c) hemställer i motionen 341alt beslutar att statens normer för ersättning för resor med egen bilskall tillämpas när sjuktransport företas med sådan bil. ()anser alt reseersättningen vid sjukresor med privatbil bör höjas och begär imotionen 1231 att förslag till sådan höjning skall föreläggas årets . Försäkradsresekostnader för sjukresa med privatbil har fr. o. m. höjts från 25 öretill per kilometer. Delta belopp överstiger det belopp som enligtriksskalteverkets meddelande vid taxering bör anses somskäligt avdrag för bilkostnader vid körsträckor t. o. m. a. lill att det vid sjukresor är fråga om enstaka resor, där detinte finns anledning alt i samma utsträckning som vid mera regelbundna resorräkna med de fasta bilkostnaderna, finner utskottet den numera gällandeersättningen för sjukresor med privatbil väl avvägd. Utskottet avstyrkerdärför bifall till motionerna 341 och 1231. F. n. utgår statsbidrag till vissa hjälpmedel sompå ordination tillhandahålls handikappade kostnadsfritt. Destatsbidragsberättigade hjälpmedlen är upptagna i en särskild av socialstyrelsenförd s. k. hjälpmedelsförteckning. Överenskommelsenmellan och sjukvårdshuvudmännen innebär alt dessa fr. o.m. helt övertar ansvaret för tillhandahållande m. m. avhjälpmedel till handikappade. I överenskommelsen förutsätts atlsjukvårdshuvudmännen skall fortsätta hjälpmedels-verk,samheten i huvudsakligöverensstämmelse med de regler som gäller. Genom förslaget i propositionenupphör nuvarande statsbidrag till vissa hjälpmedel för handikappade att utgåvid utgången av 1975. 1 stället införs en ny ersättningsform frånsjukförsäkringen till sjukvårdshuvudmännen. Den nya ersättningen benämnshjälpmedelsersätlning och skall ulgå med . per invånare och år.Sjukvårdshuvudmän som medverkar vid anskaffning av avgiftsfria ellerprisnedsaita glasögon till barn och ungdom fåren förhöjning avhjälpmedelsersätlningen med . per invånare och år. FruMarklund m. fi. (vpk) anser all normalkostnader för anskaffande av glasögon börinfogas i sjukförsäkringssystemet och begär i motionen 77 en skyndsam prövningav frågan om en sådan utvidgning av sjukförsäkringens ersättningsregler.Fröken m. fl. (c) begär i motionen 1221 förslag om en allmänglasögonförsäkring, i första hand för barn och ungdom. Somtidigare nämnts kommer genom överenskommelsen de sjukvårdshuvudmän sommedverkar vid anskaffning av glasögon till barn och ungdom att få en högrehjälpmedelsersätlning från sjukförsäkringen. Den andel avhjälpmedelsersätlningen som avser kostnader för glasögon är, enligt vadutskottet erfarit, så avvägd att den täcker sjukvårdshuvudmännens kostnaderför alt tillhandahålla barn och ungdom helt avgiftsfria eller ivart fall kraftigt prisnedsaita glasögon. Utskottet, som anser det tillfredsställandeall frågan om bidrag till glasögon för angivna grupper nu fått sin lösning, ärinte berett medverka lill att sjukförsäkringen påförs kostnader för glasögonför andra grupper försäkrade eller med högre belopp än som föreslås ipropositionen och avstyrker därför bifall till motionerna 77 och 1221. () har i motionen 1225 begärt attriksdagen skall uttala att ersättningen för prevenlivmedelsrådgivning meddeladav privatpraktiserande läkare möjligt bör höjas, så att den motsvararkostnaden för utfört arbete. 1lagen om ersättning för viss födelsekontrollerande verksamhet ges regler omersättning från sjukförsäkringen för preventivmedelsrådgivning. Ersättningenomfitttar också kostnader för utlämnade preventivmedel. En förutsättning förrätt till ersättning är att rådgivning och i anslutning därtill utlämnadepreventivmedel tillhandahålls utan avgift för den försäkrade. Ersättning kan,förutom lill staten, landstingskommun eller kommun eller lill organisation sommed tillstånd bedriver sådan rådgivning, också utgå tillprivatpraktiserande läkare. Ersättning utgår med . för varje besök. Överenskommelsenmed sjukvårdshuvudmännen innebär att ersättningen förpreventivmedelsrådgivning anknyts till de belopp som skall gälla inom den öppnavården. För besök hos läkare inom sådan vård skall alltså ersättning utgå med85 kr. för varje besök; för besök hos annan rådgivande personal skallersättning utgå med . Ersättningen från sjukförsäkringen förpreventivmedelsrådgivning meddelad av privatpraktiserande läkare blir tillsvidare oförändrad, men departementschefen har i propositionen uttalat att fråganom sådan ersättning kommer all prövas i samband med framtida beslut omläkarvårdstaxan. Sådant beslut kommer att fattas av regeringen ,efiersom reglerna i läkarvårdslaxan gäller längst lill utgången av ifråga om vård som lämnas av privatpraktiserande läkare. Med hänsyn härtill ärutskottet inte berett biträda yrkandet om ett särskilt riksdagsutialande iämnet. Maximiavgifien vid inköp av medicin på recept ärfin. Sjukförsäkringens läkemedelsrabattering innebär också attläkemedel vid vissa sjukdomar tillhandahålls kostnadsfritt. Genomöverenskommelse med sjukvårdshuvudmännen höjs maximiavgiften vidläkemedelsinköp på recept lill , medan möjligheterna atl få heltavgiftsfria läkemedel vid vissa sjukdomar kvarstår oförändrade. HerrFälldin m. fl. (c) begär i motionen 1973 en utredning om och förslag till eltkostnadstak för patienten vid . per behandlingsår för inköp av medicin pårecept. mening talar sannolikheten för att kostnaderna för inköp avläkemedel , även med den höjning av maximiavgiften förreceptbelagda medicininköp som föreslås i propositionen, inte kommer atl blionödigt betungande. Ulskotlel vill peka på atl utformningen av reglerna förprisnedsättning på läkemedel innebär ett högkostnadsskydd för den som har stonbehov av läkemedel. Såvitt utskottet kan bedöma torde del inte vara oftaförekommande att kostnaderna för en persons läkemedelsinköp under ett åröverstiger . Utskottet vill erinra om att försäkrade som lider avlångvariga och allvariiga sjukdomar och som har stort behov av läkemedel redannu har stora möjligheter att erhålla sådana kostnadsfritt. På grund av delanförda och då utskottet inte är övertygat om att en kosl-nadsspärr av den artsom förordas i motionen skulle vara enbart till fördel för de försäkradeavstyrker utskottet bifall till motionen 1973 i denna del. Mot de delar av propositionen som i det föregåendeinte tagits upp till särskild behandling har utskottet inte funnit anledninglill erinran. 1. beträffande patientavgiften vid öppen läkarvård ochvid lelefonrådfrågning alt avslår motionen 1975:1974 (yrkande 1), 2. beträffande tillskottet lill sjukvårdshuvudmännenoch socialförsäkringsavgiften att avslår motionen 1975:1974(yrkandena 2 och 3), 3. att antar de i propositionen framlagdaförslagen lill a. lag omändring i lagen (1962:381) om allmän försäkring, b. lag omändring i förordningen (1954:519) angående kost nadsfria och prisnedsaita läkemedel m. m., c. lag omändring i förordningen (1969:653) om bidrag från landstingskommuner och kommuner som ej tillhör lands tingskommun till bestridande av kostnaderna för vård vid ka rolinska sjukhuset, d. lag omändring i lagen (1974:525) om ersättning för viss födelsekontrollerande verksamhet m. m., 4. beträffande utredning om avgiftsfri sjukhus- ochläkarvård att avslår motionen 1975:1974 (yrkande 4), 5. beträffande ersättning för psykoterapeutiskbehandling att avslår motionerna 1975:1189, 1975:1208 och 1975:1215, 6. beträffande kostnadslak för uttag av patientavgiftatt avslår motionerna 1975:757, 1975:1973 (yrkande 1) och 1975:1975, 7. beträffande ersättning vid seriebehandlingar atlriksdagen avslår motionen 1975:1199, 8. beträffande ersättning vid remiss av företagsläkareatt avslår motionerna 1975:465 och 1975:759, 9. beträffande ersättning för resekostnader m. m. isamband med sjukdom och sjukbesök m. m. att avslår motionerna 1975:31, 1975:202, 1975:258, 1975:341, 1975:470, 1975:471, 1975:1222 och 1975:1231, 10. beträffande allmän glasögonförsäkringalt avslår mo tionerna 1975:77 och 1975:1221, 11. beträffande preventivmedelsrådgivninghos privatpraktiseran de läkare att avslår motionen 1975:1225, 12. beträffande kostnadstak vid inköp avmedicin på recept att avslår motionen 1975:1973 (yrkande 2). Näiyarande:herrar (), Augusts.son* (s), Ringaby* (m), Karisson i (s),i Nennesholm*(c), (), herrar Hyltander* . (fp), (), fröken (), herrar (),"i (c),i (c), i * (s), iGöteborg* (s) och i Boriänge (vpk). *Ej närvarande vid betänkandets justering. 1.vid punkterna I och 2 beträffande patientavgiften vid öppen läkarvård och vidlelefonrådfrågning m. m, avherr i Boriänge (vpk) som anser dels atl del avsnitt av utskottets yttrande på s.15 som börjar med "Ett viktigt" och slutar med "biträdaförslagen i propositionen." bort ha följande lydelse: 1senare års hälso- och .sjukvård har man eftersträvat alt bygga ut dendecentraliserade öppna vården. Målet har varit alt göra hälso- och sjukvårdenlättare tillgänglig för medborgarna genom att så långt möjligt ge den formen aven närhetsservice. Den förevarande propositionen kan ses som elt led isträvandena alt förverkliga denna målsättning. Man inför ett enhetligtersättningssystem för olika former av sjukvårdande behandlingar som efterläkarordination utförs av annan än läkare och för resor i samband med sådanabehandlingar.