bet · FY01SfU16 · 1975-12-31 00:00:00 — Dock finner utskottet de i propositionen föreslagna höjningarnaav sjukförsäkringens ersättningar till sjukvårdshuvudmännen otillräckliga ochförslagen till höjningar av patientavgifierna oantagbara. dels att det avsnitt av utskottets yttrande på s.16 som börjar med "Utskottet har" och slutar på rad 17 uppifrån med"av ." bort ha följande lydelse: Enallmän strävan bör vara att söka åstadkomma en avgiftsfri sjukhus- ochläkarvård. Det skulle enligt utskottets mening strida mot denna strävan atthöja patientavgifterna. Utskottet biträder därför motionärernas förslag ombibehållna patientavgifter. Uppräkningen av det ekonomiska tillskottet tillsjukvårdshuvudmännen, liksom ökningen av socialförsäkringsavgiften tillsjukförsäkringen , mot i propositionen föreslagna 0,6 96, måste ansesväl avvägda. Utskottet tillstyrker därför bifall till motionen 1974 i dennadel. I propositionen 1975:92 har regeringen föreslagit en uppräkning avsocialförsäkringsavgiften till sjukförsäkringen från 7 till 8 96. Av höjningenavser 0,6 96 kostnaderna för atl förverkliga förslagen i den nu förevarandepropositionen 1975:36, medan återstoden avser kostnader för den i förstnämndaproposition föreslagna skatteomläggningen 1976. Utskottet kommer atl i sambandmed behandlingen av denna proposition och med bifall till yrkandet i motionen1974 om en ytteriigare uppräkning av avgiften till sjukförsäkringen föreslå attavgiften till denna försäkring höjs från 7 96 lill 8,4 96 av avgifisunderiaget.Härigenom torde yrkandet om en uppräkning av tillskottet tillsjukvårdshuvudmännen komma att tillgodoses; oc_hdels att utskottet bort hemställa att med bifall till motionen 1975:1974(yrkande 1) och med avslag på propositionen 1975:36 uttalar atl överenskommelsenmed sjukvårdshuvudmännen i vad den avser höjning av patientavgiften i offentligöppen sjukvård, vid läkarbesök från högst 12 till högst . per besök ochvid lelefonrådfrågning från . inte bör genomföras, att med bifall till motionen 1975:1974(yrkandena 2 och 3) uttalar att socialförsäkringsavgifien till sjukförsäkringenbör höjas utöver vad som föreslås i propositionen och atl tillskottettill sjukvårdshuvudmännen bör uppräknas till 706 milj. kr. 2.vid punkten 4 beträffande utredning om avgiftsfri sjukhus- och läkarvård avherr i Boriänge (vpk) som anser dels att det avsnitt av utskottets yttrande itredje stycket på s. 16 som börjar med "På grund" och slutar med"motionen 1974." bort ha följande lydelse: Som framgårav vadutskottet tidigare anfört delar utskottet den i nämnda motionframförda grundtanken på en avgiftsfri sjukhus- och läkarvård. Utskottettillstyrker därför med bifall lill motionen att en utredning kommer till ståndmed uppgifi att undersöka förutsättningarna för atl åstadkomma en sådansjukvård. delsatt utskottet under 4 bort hemställa atl med bifall till motionen 1975:1974(yrkande 4) hos regeringen begär en förutsättningslös utredning av frågan omavgiftsfri sjukhus- och läkarvård; 3. vidpunkten 5 beträffande ersättning för psykoterapeutisk behandling avherr Hyltander (fp) som anser dels att det avsnitt av utskottets yttrande på s.17 som börjar med "Den i" och slutar med "riksdagensåtgärd." bort ha följande lydelse: motionerna aktualiserade frågan har vid upprepade tillfällen prövats avriksdagen. 1 sitt av godkända belänkande 1973:25 underströksocialförsäkringsutskottet angelägenheten av att ersättningsbestämmelsernaändrades så atl de medgav rätt till ersättning även i sådana fall då psykoterapeutiskbehandling utförs av annan än läkare. Genom den breddning av försäkringensersättningsregler som överenskommelsen med sjukvårdshuvudmännen innebär harman när det gäller hos sjukvårdshuvudmännen anställda psykologer i principtillmötesgått önskan. När det gäller privatpraktiserande psykologerär frågan däremot alltjämt olöst. Enligt utskottets mening bör psykoterapeutiskoch psykoanalytisk, behandling utförd av privatpraktiserande psykolog medgodkänd utbildning jämställas med behandling av privatläkare. Utskottetföreslår därför alt ersättningsreglerna ändras så att ersättning förbehandling av privatpraktiserande psykolog skall utgå på samma sätt som närbehandlingen utförs av privatläkare. Denna ändring bör genomföras i den nyaläkarvårdslaxa som börjar gälla från . Vad utskottet nu anfört börges regeringen lill känna. delsatl utskottet under 5 bort hemställa att med anledning av motionerna1975:1189,1975:1208 och 1975:1215 ger regeringen till känna vad utskottetanfört; 4. vidpunkterna 6 och 7 beträffande kostnadstak för uttag av patientavgift och ersättning vid seriebehandlingar avherr i Nennesholm (c), fröken (), herrar i (c) och i (c) vilka anser dels alt det avsnitt av utskottets yttrande sombörjar i sista stycket på s. 16 med "Av den" och slutar på s. 17 med"i fråga." bort ha följande lydelse: Utskottet delar den uppfattning som kommit tilluttryck i motionen 1973 angående önskvärdheten av enhetliga regler över helalandet när del gäller uttaget av patientavgifter och ett tak för dessa. Ettsuccessivt genomförande av en sådan reform i landstingens regi kan, även omLandstingsförbundet skulle utfärda rekommendationer om tillvägagångssättet,leda till atl reglerna och förmånerna blir mycket varierande mellan de olikalandstingsområdena. Utskottetdelar därför motionärernas uppfattning om all en utredning bör tillsättas föratl finna former för att inom ramen för den allmänna försäkringen skapa ettsystem med kostnadslak för uttag av patientavgifter vid sjukvårdandebehandlingar. Förutomde tidigare nämnda fördelarna med enhetliga regler över hela landet talar ävenkommunalekonomiska och fördelningspolitiska skäl för alt reformen finansierasvia den allmänna försäkringen. motionen 1199 väckta frågan om ersättning vid seriebehandlingar bör också lasupp till prövning i delta sammanhang. Meddet anförda bifaller utskottet motionen 1973 yrkande 1. Härigenom torde ocksåyrkandena i motionerna 757, 1199 och 1975 vara i huvudsak tillgodosedda. delsatt utskottet bort hemställa alt med bifall,till motionen 1975:1973(yrkande 1) och med anledning av motionerna 1975:757 och 1975:1975 hos regeringenbegär utredning om och förslag till en reform som innebär att man inom ramenför den allmänna försäkringen inför elt kostnadstak för uttag avpatientavgifter vid sjukvårdande behandling, alt med anledning av motionen 1975:1199hos regeringen begär förslag om ersättning vid sådana seriebehandlingar avsjukdomar som utförs av sjukgymnast, läkare eller på sjukvårdsinrättning; 5.vid punkten 9 beträffande ersättning för resekostnader m. m. i samband medsjukdom och sjukbesök m.m. avherr i Boriänge (vpk) som anser dels att det avsnitt av utskottets yttrande på s.20 som börjar med "Som tidigare" och slutar med "motionen1222." bort ha följande lydelse: Somtidigare nämnts innebär förslagen i propositionen en breddning avsjukförsäkringens resekostnadsersäliningar. De väsentligaste och oftast kritiseradebristerna i nuvarande ersättningssystem har därigenom lill stor del -undanröjts. Motionen 1222 pekar dock på en ofullsiändighet i systemet sombör undanröjas med det snaraste. Utskottet tillstyrker därför bifall tillmotionen 1222. delsatl utskottet under 9 bort hemställa att med bifall lill motionen 1975:1222och med anledning av motionen 1975:258 samt med avslag på motionerna1975:31,1975:202,1975:341,1975:470, 1975:471 och 1975:1231 hos regeringen begärförslag om sådan ändring av gällande bestämmelser att reseersättning och - ivissa angivna fall -även ersättning för föriorad arbetsinkomst kan utgå frånsjukförsäkringen lill sjukbesökare med lång färdväg till region- ochspecialsjukhus; 6. vidpunkten 10 beträffande allmän glasögonförsäkring av i Boriänge (vpk) som anser dels att det avsnitt av utskottets yttrande på s.21 som börjar med "Som tidigare" och slutar med "och 1221. "bort ha följande lydelse: Utskottetanser det tillfredsställande atl frågan om bidrag till glasögon för berördagrupper uppmärksammats i propositionen men anser i likhet med motionärerna imotionen 77 att normalkostnader för anskaffande av glasögon bör infogas isjukförsäkringssystemet. Denna fråga bör med skynd-samhel prövas. Självfalletkan en "allmän glasögonförsäkring" vara en bra form härför. Utskottettillstyrker således motionen 77 och anser motionen 1221 vara besvarad med vadutskottet anfört. delsatt utskottet under 10 bort hemställa alt med bifall till motionen 1975:77 ochmed anledning av motionen 1975:1221 hos regeringen begär skyndsam prövning avfrågan om att infoga normalkostnaderna för anskaffande av glasögon isjukförsäkringssystemet; 7. vidpunkten 11 beträffande preventivmedelsrådgivning hos privatprakti serande läkare avherr Hyltander (fp) som anser dels att det avsnitt av utskottets yttrande på s.22 som börjar med "Överenskommelsen med" och slutar med "iämnet." bort ha följande lydelse: Överenskommelsenmed sjukvårdshuvudmännen innebär atl ersättningen förpreventivmedelsrådgivning anknyts till de belopp som skall gälla inom den öppnavården. För besök hos läkare inom sådan vård skall alltså ersättning utgå med85 kr. för varje besök, för besök hos annan rådgivande personal skallersättning utgå med . Denna höjning av ersättningen för ses som enbekräftelse på att den nu gällande.ersättningen med . per besök är för lågäven för preventivmedelsrådgivning, meddelad av pri- Ersättningen från sjukförsäkringen för sådan rådgivning blir tillsvidare oförändrad, men departementschefen har i propositionen ullalat attfrågan om sådan ersättning kommer att prövas i samband med framtida beslut omläkarvårdstaxan. Sådant beslut kommer alt fattas av regeringen ,efiersom reglerna i läkarvårdstaxan gäller längst till utgången av ifråga om vård som lämnas av privatpraktiserande läkare. Utskottetanser det ytterst väsentligt att väntetiderna för preventivmedelsrådgivningnedbringas möjligt, i synnerhet som den nya abortlagen trädde i kraftden . De privatpraktiserande läkarna står för en stor del avprevenlivmedelsrådgivningen. Det är därför angeläget att ersättningen förpreventivmedelsrådgivning meddelad av privatläkare, vilken ersättning nuuppenbariigen är för låg, höjs utan dröjsmål. Utskottet delar motionärensmening att ersättningen bör motsvara kostnaden för utfört arbete. Om det ärpraktiskt möjligt bör höjningen ske . Vad utskottetanfört bör ges regeringen till känna. delsatl utskottet under 11 bort hemställa atl med anledning av motionen 1975:1225ger regeringen till känna vad utskottet anfört; 8.vid punkten 12 beträffande kostnadstak för inköp av medicin på recept avherr i Nennesholm (c), fröken (), herrar i (c) och i (c) vilka anser dels att det avsnitt av utskottets yttrande sombörjar på s. 22 med "Enligt utskottets" och slutar på s. 23 med"denna del." bort ha följande lydelse: Utskottetvill peka på atl de regler som gäller för prisnedsättning på läkemedelinnebär ett högkostnadsskydd för vissa grupper som har stort behov avläkemedel. Detta är av betydande värde eftersom dessa personer på grund av sinsjukdom ofta har en sämre ekonomisk situation än andra. Som framhålls imotionen 1973 är dock möjligheten atl erhålla helt kostnadsfria läkemedelknuten till vissa sjukdomar och till vissa mediciner. Delta innebär attpersoner som på grund av andra sjukdomar har behov av omfattande och kostbarmedicinering ställs utanför möjligheten att erhålla fri medicin. Dethänder också atl en patient visseriigen får ett eller ett par läkemedelkostnadsfritt men därutöver har behov av flera andra, som han då får betalaenligt vanliga regler. Denhöjning av maximiavgiften vid inköp av medicin på recept från . som föreslås i propositionen innebär att kostnaderna för dem som saknarmöjlighet alt erhålla fri medicin blir än mer betungande. Motdenna bakgrund delar utskottet motionärernas syn på behovet av alt införa eltkostnadstak för patienten vid /behandlingsår för inköp avmedicin på recept. Med bifall lill motionen 1973 (yrkande 2) föreslår såledesutskottet att denna fråga blir föremål för en skyndsam utredning. delsatt utskottet under 12 bort hemställa att med bifall till motionen 1975:1973(yrkande 2) hos regeringen begär utredning och förslag angående ett kostnadstakvid . per behandlingsår för inköp av medicin på recept. på s. i i utskottets av reser- betänkandet hemställan vation nr under punkt 1975:31(s) (ersättningför resekostnader m. 1975:77 (vpk) 1975:202 (m) (ersättningför resekostnader m. 1975:258 (c) (ersättningför resekostnader m. 1975:341 (c) (ersättningför resekostnader m. 1975:465 (s) (ersättningvid remiss till 1975:470 (s) (ersättningför resekostnader m. 1975:471 (s) (ersättningför resekostnader m. 1975:757 (s) (kostnadstakför uttag av patientavgift) 1975:759 (fp) (ersättningvid remiss av företagsläkare) 1975:1189 (c) 1975:1199 (c) (ersättningvid seriebehandlingar) 1975:1208 (s) 1975:1215 (fp) 1975:1221 (c) 1975:1222 (vpk) (ersättningför resekostnader m. 21 19, 20 1975:1225 (fp) 22 11 (preventivmedelsrådgivninghos privatpraktiserande läkare) 1975:1231 (m) 20, 21 9 (ersättningför resekostnader m. 1975:1973 (c) 16, 17 6 (kostnadstakför uttag av 1975:1973 (c) 22, 23 12 (kostnadslakvid inköp av 1975:1974 (vpk) 15, 16 1 (patientavgiftvid öppen läkarvård 1975:1974 (vpk) 15, 16 2 yrkandena2 och 3 (tillskottet till sjukvårdshuvudmännen och socialförsäkringsavgiften) 1975:1974 (vpk) 15, 16 4 (utredningom avgiftsfri sjukhus- 1975:1975 (fp) 16, 17 6 (kostnadslakför uttag av GOTAB 75 9359 S Slocl(tiolm 1975