prot · FX09120 · 1974-12-31 00:00:00 — Men i stort sett vågar jag säga alt här har man verkligen gjort engod insats för den kategori av handikappadeför vilka värden tidigare var säeftersatt. Omjag bara tänker på det landsting som jag själv sitter som ledamot i kan jag välsäga att vården av de utvecklingsstörda är del område inom somexpanderar snabbast och som visar de kraftigaste kostnadsslegringarna rentprocentuellt. Del är klart alt delta hänger samman med att man befann sig påen låg nivå när man började den stora satsningen och alt del givelvis inte gåratt göra jämförelser med sjukvården i stort, men jag vill anföra detta som ettexempel på att landstingen verkligen har bemödat sig om all göra en stor ocheffektiv insats. Demotioner som tar upp frågan om förändringar m. m. i fråga om deutvecklingsstördas situation har utskottet delvis kunnat behandla välvilligtså lill vida all vi har bifallit en motion av som gällerboendeformerna för de psykiskt utvecklingsstörda. Utskottet har gett Kungl.Maj:t till känna att vi vill ha utredning och översyn av de därmed sammanhängandeproblemen. Närdel gäller motionerna från och kommunisterna, somhar berörts i de båda föregående inläggen och i reservationen, så har viav de skäl som anförs i utskottets skrivning och som vi finner tungt vägande intekunnat gå med på all bifalla dem. Härhar ju, som jag påpekat, verkligen gjorts en stor satsning, och mer kommeratt ske. Under sådana förhållanden har vi inte velat vara med om att göra någonspeciell utvärdering och utredning av förhållandena. Därtill kommer attarbetet med verksamhetens utbyggnad pågår intensivt. Utskottetunderstryker emellertid all vi inte i princip är emot en sådan översyn. Den kanbli nödvändig kanske inom ett par års tid. Just har huvudmännen förövrigt antagit nya planer för att ordna omsorgen om de psykiskt handikappade.Dessa planer skall gälla fr. o. m. och de är självfalletgrundade på betydligt större sakkunskap och erfarenhet än de som antogs senastoch som tillämpas. Enbart detta utgör enligt mitt förmenande skäl för allvänta med en bedömning av behoven i fortsättningen på detta område. Medandra ord, utskottet ställer sig i princip inte avvisande till en klarredogörelse för förhållandena eller lill en utredning om tillämpningen avomsorgslagen. Vi vill bara ha litet mer perspektiv på förhållandena innan vilar ställning till en sådan utredning. HerrRomanus berörde frågan om att del skulle råda ett visst motsatsförhållandemellan och inspektörer. Jag vet intenärmare hur del förhåller sig med motsättningarna mellan dessa parter och om deskulle vara speciellt stora. Självfallet kan man ha olika bedömningar i de härärendena, men jag vill betona att del inte finns anledning alt uppförstora deeventuella motsättningar som finns, alldeles speciellt mot bakgrunden av vadjag sade om alt landslingen här faktiskt har gjort en insats som jag tyckerall man nu när frågan har aktualiserats i skall ge dem ett erkännandeför. Delta innebär dock som sagt inte att utskottet anser alt allt är bra. Delkan säkerligen bli bättre även om del finns anledning att nu ge ett erkännandeål huvudmännen på delta område. Samtidigtvill jag garna betona all den grupp av handikappade som del här är fråga omlänge varit eftersatt och att de förbättrade förhållanden som man har skapatför den bara är en gärd av rättvisa och ett bevis pä den mänskliga behandlingsom ges inom svensk sjukvård och inom svensk vård för utvecklingsstörda. Med delta berjag all få yrka bifall lill ulskollets förslag. Omsorgerorn vissa psykiskt utvecklingsstörda () kortgenmäle: Den motsättning mellan och somherr i hade hört talas om, men inte visste så noga hur delförhöll sig med, är ingen fantasiprodukt, utan den kom fram genom en skrivelsefrån , som gick ut på all man ville lägga på locket när detgäller den här'inspek-lionsverksamheien. Den skrivelsen går att ta del av, är inte någon uppbygglig läsning. Den baserar sig i sin lur pä en enkät somman hade gjort vid omsorgsstyrelserna ute i landet. Del var svårare all få tadel av deras svar, eftersom offentlighetsprincipen inte gäller förLandstingsförbundet. Men efter en del bekymmer gick del att få offentlighetockså beträffande de enkätsvaren - som var ännu mer bedrövliga. Jagbestrider inte alt landstingen har gjort stora insatser för all förbättraomsorgsvården - även om jag sannerligen vill understryka all del fort- Omsorgerom vissa psykiskt utvecklingsstörda farande på många hållfinns utvecklingsstörda som lever under förhållanden som ingen annan behöveracceptera i detta land. Det har alltså gjorts insatser, men den insats som mangjorde när man försökte mörklägga inspektionsverksamheten är inte värd någralovord. Det här är ingenting som jag har hittat på, utan det finns klartdokumenterat i enkätsvaren. Jagnoterar än en gång med glädje att utskottet uttalar sig för att en utredning omomsorgslagens tillämpning, och de erfarenheter som kan leda lill en eventuelländring, skall komma lill stånd, samt all preciserade sig ochsade all del skulle ske . Jagskall lägga det på minnet, , men del hindrar inte att manomedelbart vidtar en så enkel åtgärd som all sammanställa material frän deinspektioner som gjorts och de planer som finns - och gör del i en sådan formall del kan ligga till grund för den offentliga debatten och för riksdagensbedömning. Det är så mycket mer angeläget som det har skapats en viss oro ochförvirring i diskussionen på grund av dels de rapporter som avlämnats, dels demörkläggningsförsök som gjorts. Jagvill bära notera att utskottets belänkande inte innebär något förbud försocialstyrelsen all göra en sådan här sammanställning, ulan man kan göra ensådan om man finner del lämpligt. Jag hoppas all man vill ta fasta pä delinitiativ som vi här har tagit även om inte anser - om nu intereservationen bifalles - all del behövs ett riksdagsultalande i den frågan. Jag beralltså att än en gång få yrka bifall till reservationen. HerrISRAELSSON (vpk) kort genmäle: Såsom sade i del första inlägget är del inte så storskillnad mellan utskottsbetänkandet och det som anförs i reservationen. Dockfinns det en viss skillnad - annars skulle reservationen aldrig ha blivitskriven. har i preciserat sig något i förhållandetill utskottets skrivning och säger all "inom en icke avlägsenframlid" torde vara inom ungefär . Det är intressant. När vi fåttreda på det vet vi strax litet bättre vad vi har att räkna med. Eftersomjag också är verksam som landstingsman kan jag erkänna att landstingenverkligen har gjort ansträngningar för att få till stånd förändringar på dethär området. Men som jag sade i mitt inledningsanförande har landstingenkommit i en helt annan ekonomisk situation än de befann sig i när den här lagenträdde i kraft. Del gör att många landsting har betydande svårigheter - av rentekonomiska skäl - alt gå vidare på den här vägen om de skulle vilja göra del. Omjag kommer ihåg rätt heter del i reciten i utskottsbetänkandet att det materialsom vi efterlyser - en redovisning för hela landet -egentligen finns. Det bordealltså vara möjligt - innan de två åren har gått - att ulan särskilt storaansträngningar ge en sådan redovisning som vi begärt. i (s) kort genmäle: Jag är naturligtvis lacksam om lägger på minnet vad jagsäger och jag hoppas att han gör del i andra avseenden också. Det finns jufrågor där skillnaden i uppfattning kan vara betydligt större än nu och del jagkan ha all säga kan vara lika viktigt som i del här fallet. Jagvill göra klart att jag inte kan ge mig in på att yttra mig ominspektionsrapporter jag inte har sett. Jag vill notera att del finns skäl attta det hela litet lugnt så att man på ömse håll kan få tillfälle att omprövasituationen. Vi skall inte i riksdagsdebatten förstora upp de eventuellamotsättningar som kan finnas. Närjag yttrar mig om förhållandena för de utvecklingsstörda gör jag del medutgångspunkt i mitt eget landstingsområde, som jag väl känner lill. Jag vågarpåstå att vad jag sade i mitt första inlägg är helt berättigat. Sedanhar det sagts att jag preciserat mig och angett tidpunkten för en översyn tillom ungefär . Ja, skulle det visa sig finnas ett behov av att göra enöversyn är jag mycket väl beredd au tänka mig biträda en sådanframställning. Men först måste vi låta utvecklingen visa vad del hela ledertill. När jag säger menar jag naturligtvis inte alt jag slår här ochbifaller en motion från . Är förhållandena sådana att enöversyn då bör göras, all righl, då får man besluta om det. Jag har dock velatsäga all eftersom det inte skiljer mer mellan utskottet och reservanterna i dethär fallet så kan det tänkas alt man hinner få litet mer perspektiv påutvecklingen . Jag har bara velat precisera mig något merän vad utskottet har kunnat göra. Omsorgerom vissa psykiskt utvecklingsstörda HerrROMANUS (fp) kort genmäle: Som regel försöker jag komma ihåg vad socialulskoiiels ordförandesäger, men han kanske kan hälla mig räkning för all jag inte lägger varje litenutvikning han gör i debatten på minnet. Idet här fallet tror jag att jag helst vill komma ihåg vad iHuskvarna sade i sitt första inlägg och inte i det senaste. Då tyckte jagnämligen att han böriade vattna ur sina klara uttalanden en aning. Det tyckerjag inte all han skall göra, för då är del inte bara jag som blir besviken utanäven andra, som har glatt sig åt det som står i utskottets betänkande och somgläder sig ål vad sade i sitt första inlägg. Det är inte värt att jag säger mer, då kanske herrKarlsson backar ytterligare i ett senare inlägg. Jag nöjer mig med detta. i (c): Den som inte känner lill så mycket om verksamheten bland deutvecklingsstörda och lyssnar lill och får nogden uppfattningen att det är väldigt illa ställt på del här området. Det harsagts att man inte ens har nått upptill omsorgslagens Omsorgerom vissa psykiskt utvecklingsstörda minimikrav, det har talalsom mörkläggning från landstingens sida osv. Jagkänner till denna verksamhet rätt väl, inte bara från mitt eget län ulan frånhela södra delen av vårt land, genom alt jag har ägnat rätt myckel tid åt den. Jagvill först säga alt när den nya lagen om utvecklingsstörda kom fick denna grupplagfästa rättigheter. Det var den första grupp handikappade som fick del, ochdet var nödvändigt därför alt de utvecklingsstörda hade blivit illa behandladeoch inte fått de rättigheter de borde ha. Hurhar då utvecklingen blivit? Ja, jag vill säga all man på landstingssidan harförsökt följa upp de intentioner som låg lill grund för lagstiftningen. Och jagvågar säga att man i betydande utsträckning har lyckats. Det har skett enfantastisk utveckling på detta område tills . Därmed är intesagt all det inte återstår många brister. Vikan dock inte komma ifrån att det skett en utveckling, och då tycker jag del ärfelaktigt all ge en sådan bild av verksamheten all landstingen skulle hanonchalerat omsorgslagen. Omvi ser litet grand på den här verksamheten, tror jag vi finner att mångaaktiviteter har kommit i gång utöver vad omsorgslagen föreskriver. Tanken påökad integration finns i den nya lagen, men vi har kunnat gå betydligt längreän man vågade hoppas när lagen antogs , och vi kommer att fortsätta påden vägen. Låtoss då klara ut fakta! Vi har, som här förut nämnts, omsorgsplaner. Denfemårsplan som har legal lill grund för verksamheten upphör den 31 decemberi år, och en ny plan är fastställd. Här har ju en möjlighetall följa upp hur de olika landslingen har arbetat och se vad del är sombrister - och så sker också. Dels har vi alltså den inspektion somsocialstyrelsen bedriver, dels har vi en inspektionsverksamhet i varjelandsting. har alt utse s. k. tillsyningsmän,som skallbesöka institutioner, dagcentra, skolor osv. och rapportera till vårdchefenrespektive särskolchef om de förhållanden som råder. Jagblev myckel förvånad när sade, att landstingen har försöktmörklägga inspektionsrapporter. Del är inte så. Del gjordes en enkät ute ilandslingen, och vi lämnade uppgifter lill . Jag tillhör deordförande i omsorgsstyrelser som blev omnämnda på ledarsida - vi iG-länei hade försökt dölja någonting, helte det. Så kan man framställa saken,om vederbörande redaktör inte vill läsa innehållet. Vad har vi sagt? Jo, på enpunkt helt enkelt att vi inte kan acceptera alt del går till så här: Det enaåret är ute på inspektion och ålägger oss att göra vissaförbättringar, och gör dessa förbättringar. 14 månadersenare kommer en annan inspektör, som helt bortser från vad vi har gjort ochkommer med nya ålägganden. Vi har sagt all det inte går all planera pä detsättet, utan det måste vara litet konsekvens i handlandet vid de olikainspektionerna - men det skrev inte ledarskribent, vem det nu var. Detskulle nog vara värdefullt för all litet grand titta på hur delfungerar ute i länen. Jag beklagar djupt de brister som finns och demissförhållanden som har rapporterats under det här året frän olikavårdinstitutioner och även från privat värd. Men där måste ju inspektionernakomma in, och vi löser inte del här problemet genom del förslag som finns ireservationen. Det är omsorgsstyrelserna som har ansvaret, det är vederbörandevårdchefer och kuratorer som skall se lill, alt det inte förekommer sådanabrister som har kommit fram under det här året. Vi är väl medvetna om all delfinns brister på vissa institutioner, men del är inte alltid ekonomiskasvårigheter som har legat till grund för dem; orsaken kan ligga på delpersonliga planet, det har också kommit fram. Jaghar med detta, herr talman, försökt ge en smula balans åt diskussionen om dehär frågorna. Jag hoppas all de planer som fastställt iöverensstämmelse med SÖ:s och riktlinjer skall leda lill allvi skall kunna utveckla den här verksamheten minstlika bra som . Kan vi göra det, då har vi tagitett myckel stort kliv framåt. Och del är en utveckling som ingen vågade tro påför exempelvis fem är sedan. Omsorgerom vissa psykiskt utvecklingsstörda Del är väl inte så förvånande all i känner sigtrampad på tärna när den här frågan om försöken au mörkläggainspektionsverksamheten kommer upp, eftersom han i så hög grad är inblandad.Jag förstår alt del var en chock för honom alt bli avbildad på Expressensledarsida , ett minne som han ofta återkommer lill. Men jaglar naturiigtvis inte ansvar för vad som står på ledarsida. Jagmåste erkänna all så noga har jag inte läst de här enkätsvaren att jag preciskommer ihåg vad i svarade. Om det var rätt återgivet päExpressens ledarsida vet jag heller inte. Menvad jag däremot vet är all gjorde en framställning somsyftade lill all innan rapporter skulle publiceras, skulleman ha överläggningar, och förtroendemän skulle komma överens medsocialstyrelsens folk om vad som skulle publiceras. Om det inte kallas försöklill mörkläggning, vad är det då som är försök lill mörkläggning, herrGustavsson i ? Vi kan kanske få reda på vilka krav harför alt man skall få tala om försök till mörkläggning. Detframgick också mycket tydligt av de uttalanden som gjordes, bl. a. avordföranden i omsorgsdelegation, att det var precis dettaman var ute efter - att man inte ville att obehagliga fakta skulle komma ut. Omdet gäller insatser eller om det bara gällerLandstingsförbundet i övrigt, vill jag inte uttala mig om. Men eftersom hanreagerar så får man väl utgå från all han känner sig en Omsoigerom vissa psykiskt utvecklingsstörda Sedansäger all jag bör titta på hur det fungerar ute i landstingen.Ja, elt bra sätt all få reda på del är just om vi får en sammanställning avsocialstyrelsens rapporter. En del av de rapporter som offentliggjorts har jagtagit del av. Där finns sannerligen bevis på att man har gjort insatser menockså bevis på att del är sådana förhållanden för deutvecklingsstörda som inga andra grupper i vårt samhälle behöver acceptera ochleva under. Det har varit en eftersläpning. Man har haft föreställningen altutvecklingsstörda inte bryr sig så mycket om trivsel. Därför har de inte hellerfått någon trivsel. Men den uppfattningen har man nu kommit ifrån, och delmåste också avspegla sig i verkligheten. Jagtror alt full offentlighet kring denna inspektionsverksamhet är till nytta försaken. Om har den uppfattningen också så är del bra, och då kanhan inom , där han tydligen har infiytande, bekämpa dem somhar en annan uppfattning. HerrGUSTAVSSON i (c): har fel igen. Jag var inte avbildad i , utan jagvar refererad, och jag känner mig inte alls trampad på tårna. Jagvill bara säga all om man i de här frågorna skall ha en tidningsdiskussion somskall ge mening och innehåll, så skall man också la fram fakia i mälel. Dessafakia kommer inie fram, ulan oflasi är del sen-sationen som man är ute efter. Närdet gäller mörkläggningen tror jag alt säg del så att detskulle vara värdefullt att vederbörande inspektör från , närhan varit ute på inspektion, tog en diskussion med de ansvariga i landstingetom de här frågorna; då skulle man kunna vinna mycket. Det gällde interapporterna i och för sig ulan just denna diskussion. Jag tror också att delskulle vara värdefullt att man fick det upplagt på del sättet. Det skulle kunnagagna myckel, och man skulle kunna lösa en hel del frågor. Jag är överens med om alt det ärväldigt viktigt att vi verkligen har en diskussion om dessa frågor. Men vigagnar inte saken, vi gagnar inte de utvecklingsstördas och de anhörigasintressen med en tidningsdiskussion och en diskussion i massmedia över huvudtagel som inte grundar sig på faktiska uppgifter. Om jag skall börja med att säga någonting vänligt till kan jag påminna om att jag faktiskt också har sett hur omsorgsvårdenfungerar i det landsting där är ansvarig för denna vård,nämligen vid andra lagutskoilels studieresa där. Jag kunde då notera mångainlressanla och positiva ting. Jag har således inte alls enbart en negativuppfattning. Mennär säger att saken inte gagnas av en tidnings-diskussion därman inte utgår från fakta, så talar han ju mot sig själv eller i varje fall motLandstingsförbundet, för vad ville var just att försvåraatt fakta kom ut i tidningarna. Del var ju offentliggörandet avsocialstyrelsens rapporter som man protesterade mot från . ha ett sammanträde där man fick sitta och censurera, innan rapporternaskulle publiceras. Det framgår av Landstingsförbundels framställning, och delkan själv kontrollera. Sedansade man alt man ville ha en diskussion och alt den skulle vara det värdefulla.Ja, det är klart att en diskussion mellan de ansvariga inom omsorgsvärden ochsocialstyrelsens företrädare är en värdefull sak. Men alt den skulle fåanvändas som ett argument mot ett fullt offentliggörande av socialstyrelsensrapporter är väl ändå inte logiskt. Nej, det skall vara full offentlighet, såatt alla intresserade kan vara med och säga sin mening, och sedan kan deansvariga och utsända tillsammans diskutera inte bara rapporternaulan också de reaktioner som har kommit på dessa rapporter. Ifalldel är så som säger, all han vill att alla fakta verkligenskall komma fram, förstår jag inte hur han kan försvara Landstingsförbundelsframställning, för del är ju delta han gör här. Den framställningen gick ut påatt fakta inte fritt skulle få komma fram. Sedantyckte jag att tidigare sade att han var avbildad med fotografii , men han var tydligen bara omnämnd. Då ber jag att få korrigera migpå den punkten. Detta var kanske ytterligare en anledning lill . Omsoigerom vissa psykiskt utvecklingsstörda HerrGUSTAVSSON i (c): Om del är så all grundar sin uppfattning omomsorgsverksamheien på förhållandena under den lid då andra lagutskottetverkade - kanske 1969 eller 1970 - förstår jag alt han upplever situationen så,att det finns väldigt stora brister. Del har hänt mycket , och jaghälsar välkommen till . Han skall få se attutvecklingen där inte har stått stilla. När jag sade att det är värdefullt att få endiskussion kring de här frågorna menade jag också all då del sker en diskussioni massmedia måste alla fakta i målet komma fram. Jag har här visat all delenkätsvar som vi gav från G-län behandlats på elt sådant sätt i entidningsartikel alt man fick en helt felaktig bild av vad vi sagt. i (s): Jag har ingen anledning alt lägga mig i den diskussion som förs mellanherrar och i . Men med anledning av att kör med delta om försök all mörklägga fråganvill jag bara rent spontant säga: Det brukar inte tillhöra Landstingsförbundetsarbetsmetoder att Omsorgerom vissa psykiskt utvecklingsstörda söka mörklägga någonting.Om del nu är på del sättet alt man vill föra en diskussion med socialstyrelsensinspektörer, som varit ute, behöver del väl inte nödvändigtvis innebära allförbundet försöker mörklägga del hela. Del är bara den reflexionen jag villgöra. Jagyttrar mig inte på grund av all jag känner lill rapporten utan tvärtom på grundav all jag inte gör det. Men jag uttalar mig på grundval av all jag vet hurLandstingsförbundet arbetar. Och jag har, , tillräckligt stortilltro lill den organisationen för alt kunna säga att jag är helt övertygad omalt förbundet inte har varit ute i mörkläggande syfte. Möjligen är avsikten skall få en balans pä den information som måste ges med anledning av dessarapporter. HerrISRAELSSON (vpk): Jag har inte för avsikt all gå in i den mörkläggningsdebatl som härförs, men jag vill säga alt ett effektivt sätt alt få slut på den diskussionenvore all göra en samlad rapport av det slag som vi har krävt i denna fråga. Delär väl så att materialet i stort sett redan finns, och därför skulle del intekräva några större ansträngningar att göra en sammanställning av det. Sedan målade i i sillanförande en myckel ljus bild av lägel. Ja, jag instämmer i alt del har gjortsmyckel, men å andra sidan vill jag än en gång framhålla alt i del kärvaekonomiska läge som landslingen nu har kommit i skulle det vara myckelintressant all få vela hur det ligger till med omsorgsvården i de olikalandslingen. i sade att han inte yttrade sig omLandstingsförbundels framställning på grund av alt han hade läst den, ty dethade han inte gjort. Del märktes på hans uttalande. har inteheller läst de enkätsvar från landslingen som låg lill grund förframställningen, och del märktes också. Vidaresade att han har en allmän kännedom om att Landstingsförbundetsannerligen inte vill mörklägga någonting. Jag är ledsen , men detstämmer inte. Offentlighetsprincipen gäller för alla landsting här i landet,men den gäller inte för , och det har åberopats avLandstingsförbundet när representanter för massmedia har velat ta del av handlingar,bl. a. i det fall som vi här diskuterar. Därför är del just en önskan attmörklägga som karakteriserar - eller i varje fall desskansli. Även om del är en annan diskussion, vill jag ändå beklaga att offentlighetsprincipeninte gäller en sådan organisation som det, som helt ochhållel finansierar sin verksamhet med skattemedel. Det är emellertid en sak somvi kan återkomma lill i annat sammanhang. Sedanvill jag säga till i all jag inte baserar minuppfattning rörande omsorgsvården bara på vad som framkom vid studiebesöket iKronobergs län. Tvärtom sade jag all det fanns åtskilligt positivt att sludera då.Nej, jag baserade min uppfattning till väsentlig Nr 120 delpå den värdefulla inspektionsverksamhet som bedri- Onsdagenden '''"- i (s): Det är inte som sköter omsorgs-verksamheten i vårtland, . Det är landslingen som gör det. Och de är underkastadeoffentlighetsprincipen. Följaktligen kan de rapporter och annat som visar vadde sysslat med offentliggöras. Därför harjag myckel svårt all förstå 'uppträdande i denna fråga. Det är helt ofattbart alt han vill försöka kasta enskugga på . Det är ju de enskilda landstingen som äransvariga för omsorgsvården. HerrRomanus får verkligen försöka all precisera sig liiei mer, om vi skall iro påhonom i fortsätlningen. Omsoiger om vissapsykiskt utvecklingsstörda HerrROMANUS (fp): Jag länkle inie begära ordet , men eftersom iHuskvarna bad att jag skulle precisera mig skall jag göra del. Alljag kritiserar beror på att förbundet har avlålil enskrivelse, i vilken förbundet begär alt rapporter inte skulleoffentliggöras , ulan först efter del alt man haft överläggningaroch träffat överenskommelse om vilka delar som skulle publiceras. Del var denskrivelsen jag avsäg med min kritik.