prop · FX031 · 1974-12-31 00:00:00 — En viss utbyggnad av rättsläkarorganisationen bör nukomma till stånd. Denna bör såsom föreslagit i första hand skegenom att en ny rättsläkarstation inrättas i . Jag beräknar medel förföljande tjänster vid stationen, nämligen en rättsläkare, enrättsläkarassistent, en laboratorieassistent, en obduktionsassistent och ettkontorsbiträde. Av dessa bör tjänsten som rättsläkare inrättas fr. o. m. den 1juli 1974 och de övriga fr.o. Jag kommer i det följandeatt föreslå att medel även anvisas för inredning och utrustning av stationen.För att stationen skall kunna tas i bruk redan den I juh 1974 har jag den 14december 1973 uppdragit åt statens förhandlingsnämnd att föra förhandlingar medÖstergötlands läns landsting om anordnande och drift av en rättsläkarstation iLinköping fr. o. m. . För att ytterhgare förbättra arbetssituationen inomrättsläkarorganisationen föreslår jag vidare, att rättsläkarstationen iGöteborg förstärks med en rättsläkarassistent och stationen i med enlaboratorieassistent med halvtidstjänstgöring. Jag beräknar medel för dessatjänster. Med hänvisning till sammanställningen beräknar jaganslaget för nästa budgetår till . Jag hemställer att Kungl. att till Statens rättsläkarstationer:Förvaltningskostnader för budgetåret 191 A/15 anvisa ett förslagsanslag av . Statens rättsläkarstationer: Inredning och utrustning 1972/73 Utgift 150 000 Reservation - 1973/74 Anslag 1974/75 Förslag 700 000 har i skrivelse till Kungl. Maj:tföreslagit inrättande av en rättsläkarstation i . För utrustning ochinredning av denna station beräknar styrelsen . Prop.1974:1 Bilaga 7 90 Jag har i det föregående föreslagit att en nyrättsläkarstation inrättas i fr. o. m. nästa budgetår.Socialstyrelsen har gjort upp förslag till inredning och utrustning av de nyalokalerna. Enligt detta beräknas kostnaderna till 0,7 milj. kr. Jag har intenågot att erinra mot denna beräkning. Jaghemställer att Kungl. att till Statens rättsläkarstationer: Inredning ochutrustning för /75 anvisa ett reservationsanslag av . Prop.1974:1 Bilaga 7 91 F.Öppen hälso- och sjukvård framlagda strukturprogram förhälso- och sjukvården tar framför allt sikte på att finna lämpliga former förnärhetsservice och kontinuitet inom hälso- och sjukvården. Det förutsätter enfortsatt utbyggnad av den decentraliserade öppna hälso- och sjukvården. Sammamålsättning kommer till uttryck i ett av framlagtläkarfördelningsprogram för tiden 1977, som har fastställtsav sjukvårdsdelegation. Läkar-fördelningsprogrammet kommeratt bli av stor betydelse för utvecklingen inom hälso- och sjukvården. Målet äratt skapa balans mellan tillgång och efterfrågan på läkare samt att tillgodosede av statsmakterna prioriterade områdena, bl. a. den decentraliserade öppnahälso- och sjukvården. beräknas ett tiUskott av 2 900 läkare medspecialist- eller ahmänläkarkompetens. Dessa läkare skall fördelas på allasektorer inom hälso- och sjukvården. Det klart största tillskottet kommer attgå till allmänläkarvård och specialistvård vid hälso- och sjukvårdscentralersom får 725 nya läkare utöver de läkare som behövs för att fyllanu vakanta tjänster. Dessutom får hälso- och sjukvårdscentralerna underperioden ett tillskott på ca 500 läkare som genomgår vidareutbildning efterläkarexamen. Den fortsatta behandlingen av en rad frågor som har samband medläkarfördelningsprogrammet pågår f. n. inom i samråd medarbetsmarknadens parter. Läkarfördelningsprogrammet knyter an tiU ensjukvårdspolitisk målsättning som ställer den decentraliserade närsjukvården iförgrunden. Detta sker bl. a. mot bakgrunden av de svårigheter som förelegatatt rekrytera läkare till den öppna hälso- och sjukvården ute iläkardistrikten. Genom olika åtgärder har en betydande utbyggnad av dennasektor av hälso- och sjukvården nu kommit igång. Jag vill här erinra om denreformerade läkarutbildningen, som bl. a. innebär att alla nya läkare numeraefter läkarexamen skall fullgöra 21 månader allmäntjänstgöring, varav sexmånader i öppen vård. Vidare har genomförts viktigaändringar i sjukvårdslagstiftningen, som främst syftar till att få till stånd enutbyggnad av den decentraliserade öppna sjukvården i samhällets regi. Den nyalagstiftningen skapar möjligheter till en bättre närhetsservice inom den öppnahälso- och sjukvården genom en förstärkning av allmänläkarvården och endecentralisering av den öppna specialistvården. Sjukförsäkringssystemet för denoffentliga läkarvården har också utformats med syfte att underlätta enutbyggnad av den öppna hälso- och sjukvården. Jag vill också peka på att denöppna sjukvården tillsammans med åldringssjukvården och psykiatrin harprioriterats starkt inom de investeringsramar som regeringen varje årfastställer för sjukvården och att tillämpar sammaprioritering när det gäller tillstånd att inrätta nya läkartjänster. Ett annat område som ställs i förgrunden för ökadeinsatser gäller de sjukdomsförebyggande åtgärderna. Hälsovårdsupplysningen ärhär av stor Prop.1974:1 Bilaga 7 92 betydelsesom en del av den förebyggande hälsovården. För att få till stånd eneffektivare upplysningsverksamhet har en översyn av hälsoupplysningensorganisation och verksamhetsinriktning ägt rum. Som en följd härav har Kungl.Maj:t beslutat att fr. o. m. inrätta en nämndför hälsoupplysning, som ersatt den tidigare hälsovårdsupplysningsdelegationen(HVUD). Nämnden har till uppgift att planera, leda och samordnasocialstyrelsens hälsoupplysningsverksamhet samt verka för regional och lokalverksamhet på detta område. En påtaglig ökning av hjärt- och kärlsjukdomarna harskett . Dessa svarar för drygt hälften av det totalaantalet dödsfall. Det är därför särskilt angeläget att påverka vanorbeträffande kost och motion och att informera om skadeverkningarna avnarkotika, tobak och andra beroendeframkallande medel. Jag finner det ocksåangeläget att den informationskampanj om preventivmedel och andraabortförebyggande åtgärder som satts igång under innevarande budgetår kanfortsätta i ökad omfattning under nästa budgetår. Mot denna bakgrund föreslårjag i det följande att 5,5 milj. kr. ställs till förfogande försocialstyrelsens insatser på hälsovårdsupplysningens område under nästabudgetår. Rätt utformade hälsoundersökningar har också en viktigroll i den förebyggande hälsovården. På uppdrag av Kungl. Maj:t utreder socialstyrelsenhur hälsoundersökningar och annan förebyggande hälsovård kan samordnas ochförfattningsmässigt och organisatoriskt inordnas i det system som gäller förden av samhället bedrivna sjukvården. 1 samband härmed har socialstyrelsenockså att i samråd med överväga avgränsningen av desjukvårdsåtgärder som ersätts från den allmänna försäkringen. Under /71 anordnades med statsbidrag enhälsoundersökning i av ca 7 000 personer . Dennaundersökning upprepas under innevarande budgetår på samma personer men enligtett något modifierat undersökningsprogram. Nya inslag i programmet blir enortopedisk och en socialmedicinsk undersökning. Bearbetning och publicering avresultaten beräknas ske under nästa budgetår. Undersökningen avser att belysa pensionärernas hälsotillståndoch hur bl. a. övergången till pensionärstillvaro påverkat hälsotillståndet. En grundläggande fråga för den förebyggande hälsovårdenär att kunna upptäcka sjukdomssymtom . k.riktade hälsoundersökningar en viktig roll. 1 den försöksverksamhet med allmänhälsokontroll som ägt rum i ingick bl. a. en undersökning förupptäckt av bröstcancer samt vissa EKG-undersökningar. Modernamassundersökningsmetoder har därvid använts. Jag kommer i det följande attförorda en ytterligare medelsanvisning för en uppföljning avundersökningsprogrammet i dessa delar. Ett av den förebyggande hälsovårdens allra viktigasteområden är skyddsympningarna. Genomförandet av allmänna vaccinationer mot t.ex. smittkoppor, difteri och polio har så gott som helt utrotat dessa sjukdomari landet. Det är självfallet viktigt att immunitetsskyddet mot Prop.1974:1 Bilaga 7 93 Vissa undersökningar som genomförts av statensbakteriologiska laboratorium har visat att polioskyddet behöver förbättras förpersoner födda , dvs. för dem som är i åldern omkring15-25 år och som fick sin grundvaccinering mot polio 1 959.Det beror på att de vacciner som användes hade lägreverkningsgrad än senare tillverkade vacciner. För att så snabbt som möjligtförbättra polioskyddet för dessa personer kommer ett ympningsprogram med enkostnadsfri femte injektion mot polio för dessa årsklasser att påbörias redanunder innevarande budgetår och därefter fortsätta under nästa budgetår. Rubella eller som den också kallas röda hund är en ioch för sig lindrig Och ofariig sjukdom, som dock kan få svårartade följder omden drabbar kvinnor . Det är därför viktigtatt förebygga denna sjukdom hos gravida kvinnor, och möjligheter att genomföravaccinering föreligger . Jag föreslår därför i det följande att ett helt nyttvaccinationsprogram mot röda hund böriar att genomföras under nästa budgetårför att förebygga fosterskador på grund av denna sjukdom. Denna vaccinering motröda hund, som också bör vara kostnadsfri, kommer för vuxna att omfattaimmunitetsprövning av alla gravida kvinnor och därefter vaccinering som kanberäknas gälla ca 15 000 kvinnor . Dessutom kommer det årligavaccinationsprogrammet mot röda hund att omfatta alla flickor . Läkemedel åt vissa kvinnor och barn 1972/73Utgift 4 566 509 1973/74 Anslag 3 200 000 1974/75 Förslag 4 650 000 Kvinnor och barn kan i anslutning till mödra- ochbarnhälsovård samt skolhälsovård kostnadsfritt få vissa skyddsläkemedel. Kvinnasom får avgiftsfri sjukdomsbehandling inom ramen för mödrahälsovården kanvidare kostnadsfritt få nödvändiga läkemedel. Bestämmelserna finns ikungörelsen (1939:461) om kostnadsfritt tillhandahållande av skyddsläkemedelåt vissa kvinnor och barn . (omtryckt 1962:444; ändrad senast 1972:687) samt ikungörelsen (1944:397) om kostnadsfritt tillhandahållande av läkemedel åtvissa kvinnor, lidande av havandeskapssjukdomar m. m. (ändrad senast1970:733). Utvecklingen visar med undantag för några enstakabudgetår en successiv stegring av kostnaderna från 2,1 milj. kr. /65 till 3,1 milj. kr. under /72. Denjämförelsevis mycket kraftiga utgiftsökningen för /73 beror bl.a. på en under budgetåret inträffad rubellaepidemi, som föranlett en starktökad förskrivning av gammaglobulin åt gravida kvinnor i syfte att förhindrafosterskador. föreslår med hänsyn tillkostnadsutvecklingen och belastningen under /73 att anslagetförs upp med 4,8 milj. kr. Med hänsyn till belastningen under /73bör anslaget föras upp med . Jaghemställer att Kungl. att till Läkemedel åt vissa kvinnor och barn för budgetåret 191 A/15 anvisa ett förslagsanslag av . 1972/73Utgift 850 231 1973/74 Anslag 1 100 000 1974/75 Förslag 1 125 000 Statsbidrag utgår till landstingskommun och till kommun,som inte ingår i landsting, för verksamhet för stöd och rådgivning åt havandekvinnor i abortförebyggande syfte. Bidraget utgår till avlöning av läkare ochkurator, till vissa resor samt för tillgodoseende av överhängande hjälpbehovhos kvinnor som besöker kurator. Även kostnader för vissalaboratorieundersökningar ersätts. Bestämmelserna finns i kungörelsen(1945:863) om statsbidrag till vissverksamhet för stöd och rådgivning åt havande kvinnor i abortförebyggande syfte(ändrad senast 1955:456). Omfattningenav den statsunderstödda abortförebyggande verksamheten belyses genom följandeuppgifter. Antal rådgivningsbyråer Antal avslutade abortäreiideneller kombinerade abort- och 15 338 17 991 framgår av följande sammj ändring 1974/75 45 000 1 100 000 Verksamhet förstöd och rådgivning åt havandekvinnor i abortförebyggande syfte Tillgodoseendeav överhängande hjälpbehovhos kvinnor som besöker kurator Ersättning till vissalaboratorier för utförande avgraviditetsreaktiorier 625 000 + 25 000 + 25 000 + 25 000 + 25 000 Prop.1974:1 Bilaga 7 95 Vid ingången av /1Aomfattade den statsunder stödda abortförebyggande verksamheten 24 rådgivningsbyråer, varav en filialmottagning (inom elva landstingsområden och tre kommuner). Abortrådgivning bedrivs dessutom f. n. inom försöksvis anordnad familje rådgivning på sex orter i landet (inom fem landstingsområden). Styrelsen utgår i sina anslagsberäkningar från oförändrade organisatoriska förutsätt ningar. avslutades 17 991 abortärenden. 1flertalet av dessa ärenden företogs enbart abortutredning, i ett mindre antalfall kombinerades abortutredningen med en steriliseringsutredning. Därtillkommer ca 600 särskilda steriliseringsärenden. Med hänsyn till att den tidigareaccelererande ökningen av antalet aborter avtagit , harman anledning räkna med endast en ganska måttlig ökning av antaletabortsökande. Antalet i fastställda planer upptagna mottagningar vid befintligabyråer har däremot visat en viss eftersläpning och kan därför bedömas komma attstiga under de närmast följande åren. Ett antal nya byråer förabortförebyggande verksamhet kan vidare beräknas komma att inrättas. Dessaförhållanden ligger till grund för ett beräknat ökat medelsbehov på 25 000 kr.till sammanlagt . Medelsbehovet har beräknats efter oförändrat . per nyinskri- ven kvinna. Antalet nyinskrivna kvinnor inom den ordinarie abortföre byggande verksamheten samt motsvarande verksamhet inom den försöks vis anordnade familjerådgivningens ram beräknas under /75 tih 18 000. Styrelsen förutsätter därvid, att antalet kvinnor, som kan komma i åtnjutande av medel för tillgodoseende av överhängan de hjälpbehov, inte ökar i samma utsträckning som det totala antalet nyinskrivna kvinnor. bedömer därför en ytterligare ökning av anslagsposten vara obehövlig. En av chefen för tillsattarbetsgrupp har till uppgift att kartlägga vårdresurserna och behandla olikafrågor om ökade förebyggande åtgärder som har betydelse för ställningstagandetill de förslag som lagts fram av abortkommittén i betänkandet Rätten tillabort (SOU 1971:58). Arbetsgruppen väntas slutföra sitt uppdrag under detta år.1 avvaktan härpå bör anslagsgrunderna vara oförändrade. Med hänvisning tillsammanställningen beräknar jag anslagsbehovet för /75 till . Härutöver beräknar jag under anslaget F 8. Hälsovårdsupplysning ökademedel för information om preventivmedel och andra abortförebyggande åtgärder. att till Abortförebyggande åtgärder för budgetåret 191 A/15 anvisa ett förslagsanslag av . prop.1974:1 Bilaga 7 96 Bidrag till försöksvis anordnad familjerådgivning 1972/73Utgift 429 515 1973/74 Anslag 430 000 1974/75 Förslag 500 000 Landstingskommun eller kommun, som inte ingår ilandsting, kan få statsbidrag till försöksvis anordnad famiherådgivning. Bidragutgår till kostnaderna för läkares och kurators avlöning och resor i tjänsten.Föreligger särskilda skäl, kan bidrag utgå även till familjerådgivning somförsöksvis bedrivs av kommun, som ingår i landstingskommun, eller av enskild.Bestämmelserna finns i kungörelsen (1960:710) om statsbidrag ' till försöksvisanordnad familjerådgivning. beviljade statsbidrag utgår för 29 byråer. Enytterligare utbyggnad av verksamheten kan väntas under /74. Medhänsyn härtill föreslår att anslaget förs upp med . 1 avvaktan på socialutredningens förslag beträffandefamiljerådgivningens framtida utformning och organisation beräknar jaganslaget för nästa budgetår tih . Jaghemställer att Kungl. att till Bidrag till försöksvis anordnadfamiljerådgivning för budgetåret 191 A/15 anvisa ett förslagsanslag av 500 000kr. Bidrag till psykisk barna- och ungdomsvård 1972/73Utgift 3 078 554 1973/74 Anslag 1 750 000 1974/75 Förslag 2 060 000 Landstingskommun eller kommun, som inte ingår ilandsting, kan få statsbidrag för sådan psykisk barna- och ungdomsvård, sombedrivs vid central i anslutning till barn- och ungdomspsykiatrisklasarettsklinik eller vid fristående centraler eller filialer. Bidrag utgårtill avlöning.s- och resekostnader för läkare, psykolog, kurator m. fl.Bestämmelserna finns i kungörelsen (1960:619)om statsbidrag till psykisk barna- och ungdomsvård (ändrad 1973:491). Statsbidrag till avlönings- och resekostnader förpersonal inom den öppna psykiska barna- och ungdomsvården uppgår f. n. till ca1,8 milj. kr. Utgifterna, hänförliga till /73, uppgickemellertid till Prop.1974:1 Bilaga 7 97 Statsbidragsberättigad barn- och ungdomspsykiatrisk verksamhet bedrivsnumera inom samtliga sjukvårdsområden. räknar med att /75 sådan verksamhet kommer att bedrivas jämväl vid tre nyafristående centraler i , och . Frågan om statsbidragtill ytterligare sjukhusanslutna centraler kan även bli aktuell beträffandeLångbro sjukhus i och K ronåsens sjukhus i . Om tjänsten somöverläkare vid den fristående centralen i kan besättas, kommerverksamhet att bedrivas vid denna central under /75.Medelsbehovet för nämnda enheter beräknar styrelsen till ca . Med hänsyn tih hos inneliggande ochförväntade framställningar om statsbidrag till främst kuratorer och psykologerinom den öppna psykiska barna- och ungdomsvården behövs enligt styrelsensmening en uppräkning av anslaget med . För konferenser för psykologeroch kuratorer inom den psykiska barna- och ungdomsvården beräknar styrelsensammanlagt . Dettotala medelsbehovet beräknas till . Jag beräknar i enlighet med förslagmedelsbehovet under nästa budgetår till . Jaghemställer att Kungl. att till Bidrag till psykisk barna- och ungdomsvård /75 anvisa ett förslagsanslag av . 1972/73Utgift 75 000 1973/74 Anslag 90 000 1974/75 Förslag 100 000 är en ekumenisk sammanslutning meduppgift att hjälpa människor, vilkas svårigheter och nedsatta hälsa har singrund i psykiska konflikt- och svaghetstillstånd. Stiftelsen begär en höjning av anslaget till 100 000kr. Ökningen motiveras främst av de automatiska kostnadsstegringarna samt enbetydande hyreshöjning på grund av att stiftelsen utökat sina lokaler. Jag förordar att statsbidraget till från . Jaghemställer att Kungl. att till Bidrag till /75 anvisa ett anslag av . 1974:1 Bilaga 7 98 1972/73Utgift 1506 427 1913/1A Anslag 1 310 000 191 A/15 Förslag 1 630 000 Anslaget är avsett dels för viss försöksverksamhet medallmänna hälsoundersökningar och dels för statens bakteriologiska laboratoriums(SBL) kostnader för viss hälsokontroll. Efter bearbetning av resultaten frånförsöksverksamheten med hälsoundersökningar i finner styrelsen detangeläget att vissa uppföljningar görs, dels med en för massundersökning avseddröntgenmetod för upptäckt av bröstcancer och dels med en datamaskinenutvärdering av i hälsokontrollen ingående EKG-undersökning enligt ett vidakademiska sjukhuset i utarbetat system. Styrelsen framhåller att enpraktiskt användbar metod för datamaskinen tolkning av EKG kan finna användninginte bara vid massundersökningar utan även i praktiskt sjukvårdsarbete ochdärmed möjliggöra inbesparing av läkarinsatser. Styrelsen beräknar 545 000 kr.för dessa ändamål. Styrelsen beräknar vidare . för bearbetningav resultaten från försöksverksamheten med hälsokontroll av 69-åringar iStockholm under /74 och en jämförande studie härav medresultaten från försöksverksamheten med hälsokontroll av samma personer1970/71. För arvode till en specialföredragande (läkare) i vissafrågor rörande allmän hälsokontroll beräknas slutligen . för den vid laboratoriet bedrivnahälsokontrollverksamheten, som avser s. k. PKU-undersökningar. Detta innebär istort sett oförändrat anslag. Vissa ärftliga ämnesomsättningssjukdomar hos nyföddakan diagnostiseras med hjälp av enkla bakteriologiska metoder, lämpliga för s.k. screeningundersökningar i stor skala. Barnen kan, om förebyggande behandlingsätts in på ett tidigt stadium, räddas från grav invaliditet till ett normaltliv. Dessa undersökningar beräknas nästa budgetår fortgå efter ungefär sammamönster som förut. Försöksverksamheten med allmänna hälsoundersökningar iGävleborgs län omfattade bl. a. vissa försök att med hjälp av en särskild röntgenmetod,termografi, spåra bröstcancer. En preliminär rapport från den undersökning somgjordes under /70 har visat att ett Prop.1974:1 Bilaga 7 99 oväntatstort antal fall av cancer avslöjats med den använda screening-metoden. Jagföreslår att en likartad undersökning görs på samma personer med en annanundersökningsmetod under /75. Erfarenheterna av en sådanundersökning kan väntas bli av stort värde för det fortsatta utvecklingsarbetetpå en tillförlitlig metod för bröstcancerscreening. Jag räknar vidare med atten datamaskinen utvärdering av i samma hälsokontroll ingående EKG-undersökningskall kunna påböoas under nästa budgetår. Jag beräknar sammanlagt 465 000 kr.för dessa ändamål. För bearbetning och publicering av resultaten frånförsöksverksamheten med hälsokontroll av pensionärer i beräknar jag400 . Vidare bör för arvode till föredragande hos i vissafrågor rörande allmän hälsokontroll beräknas . För s. k.PKU-undersökningar vid SBL beräknar jag . Det sammanlagdamedelsbehovet under anslaget beräknar jag således till . Jaghemställer att Kungl. att till Allmän hälsokontroll för budgetåret 191 A/15 anvisaett förslagsanslag av . 1972/73Utgift 5 947 098 1973/74 Anslag 7 600 000 1974/75 Förslag 17 600 000 Från anslaget utgår ersättning för kostnader i sambandmed frivillig skyddsympning mot difteri, kikhosta, stelkramp, mässling, poliooch röda hund samt obhgatorisk smittkoppsvaccinering och frivilligrevaccinering av skolbarn mot smittkoppor. Styrelsen beräknar kostnaderna för ympningar /75 enhgt följande sammanställning. sor m. m. + stelkramp, dif- Prop.1974:1 Bilaga 7 100 Under /73 uppgick antalet ympningar inom denna grupp till ca 565 000. För budgetåren 1973/74 resp. 1974/75 beräknar styrelsen antalet ympningar till 51 5 000. Särskild ersättning av statsverket för skyddsympningarutgår inte till skolläkare och skolsköterskor eller till ympare inom denförebyggande barnavården för barn inskrivna i denna. För övriga ympningar utgårersättning med . Steril engångsmateriel använd vid ympningar i offentligregi ersattes av statsmedel med per ympning. För den obligatoriska ympningen av barn mot smittkoppor utgår ersättning av statsmedel till ymparen med . per ympad person och till besiktningsförrättaren med per varie besiktigad person. Styrelsen beräknar att lÖO 000 barn ympas. För vissklinisk prövning av vaccinet beräknas . Frivillig skyddsympning mot polio med avdödat vaccin erbjuds numera alla i vårt land. Under /73 uppgick antalet ympningar till 850 000. Styrelsen beräknar samma antal för /74. 1 samråd med SBL har styrelsen beslutat hemställa ommedel till en femte injektion för årsklasserna födda 1959. Styrelsenframhåller att en undersökning visat att dessa årsklasser, som är i1525-års-åldern har ett sämre polioskydd än den övriga befolkningen. De erhöllsin grundimmunisering mot polio åren 19571959, dvs. under de tre första årenav poliovaccinationsprogrammet. De vacciner som användes under dessa år hadelägre verkningsvärde än senare tillverkade vacciner enligt av SBL utfördaundersökningar. föreslår att medel för den femte poliosprutanfördelas pä tre budgetår. Under /75 beräknas således fyraårsklasser, dvs. 400 000 personer komma att ympas. En allmän skyddsympning av barn motmässling har startats med början under /70. Styrelsensmålsättning är att denna skyddsympning så snabbt som möjligt skall genomföras iåldrarna , varvid i första hand de yngsta årskullarna börifrågakomma. Då intresset för denna ympning till en början var stort frånföräldrahåll beräknade att i genomsnitt kunna ympa 100 000 barnper år. Ympningsfrekvensen har blivit mindre. Styrelsen räknar dock medatt efterfrågan på skyddsympning mot mässling åter skall stiga och uppskattarantalet ympningar under /75 till 100 000. anser det angelägetatt genom skyddsympning förhindra fosterskador förorsakade av sjukdomen rubelladvs. Styrelsen föreslår därför en kostnadsfri skyddsympning mot rödahund, som beräknas omfatta dels ca 1 5 000 nyförlösta kvinnor efter enimmunitetsprövning av ca 120 000 gravida kvinnor och dels ca 50 000 14-årigaflickor. Med hänsyn till osäkerheten om skyddets varaktighet bör dockvaccinationen av sistnämnda kategori betraktas som en försöksverksamhet ochomprövas , betydelsefulla nya erfarenheter kanväntas ha blivit tillgängliga. Prop.1974:1 Bilaga 7 101