mot · FX021331 · 1974-01-26 00:00:00 — av herrar i Lane-Herrestad och i om statsbidrag till hemmavård enligt omsorgslagen. I omsorgslagens 4 §, andra stycket, stadgas att psykiskt utvecklingsstörd, som behöver vård enligt denna lag men ej bör erhålla den i inrättning, skall tillhandahållas vård i hemmet. I propositionen anförde departementschefen: kan enligt min mening knappast göra någon precisering av hemmavården utöver vad som framgår av sammanhanget, nämligen att det i princip skall vara fråga om omsorger som en utvecklingsstörd egentligan skulle ha fått i inrättning som avses i lagen men som han av särskilda skäl i möjlig omfattning i stället får i sitt hem. Härutöver bör hemmavård naturligtvis i särskild grad kombineras med stöd och råd till föräldrarna. Utvecklingen av denna hemmavård är givetvis av största betydelse för utvecklingsstörda och deras familjer samt för möjligheterna att begränsa behovet av vård på institution. betonas på experthåll med allt större eftertryck att utvecklingsstörda barn, där så är möjligt, helst bör bo kvar hos sina föräldrar, särskilt så länge de är små. En utveckling i denna riktning har också kommit till stånd. Även om en hemmavård börjat utvecklas i enlighet med intentionerna i omsorgslagen, är det fortfarande mycket som återstår. I någon mån beror det kanske på delade meningar om vad hemmavården skall omfatta. Det torde vara allmänt erkänt att den skall inbegripa konsultationsservice i hemmen, t. ex. genom terapeut, kurator, förskollärare etc., och vid behov även sjukgymnastik om sådan service kan ordnas. Vissa landsting ordnar även med praktisk hemhjälp, t. ex. om en husmor blir sjuk eller behöver avlösningshjälp när hon länge varit hårt tyngd av arbete med ett svårt handikappat barn. Men inte minst denna del av hemmavården är mycket ojämnt utbredd och är ofta helt otillräcklig, icke minst i glesbygder. Vad som verkar hindrande är att landstingen ofta anser att hemtjänst, även i familjer med utvecklingsstörda, är en primärkommunal uppgift. Då primärkommunerna dessutom får statsbidrag för denna uppgift, som höjts till , är det förståeligt om åtskilliga landsting känner sig tveksamma, eftersom något statsbidrag inte utgår till hemmavård i omsorgslagens mening. Primärkommunerna å sin sida kan stundom visa viss benägenhet att betrakta allt som har att göra med utvecklingsstörda som en uppgift enbart för landstingen. I verkligheten föreligger här till stor del en förpliktelse både för landstingen och primärkommunerna, ty familjer med utvecklingsstörda har na turligtvis också rätt till sådan service som primärkommuner kan erbjuda åt andra. I en del fall har ett samarbete mellan landsting och primärkommuner börjat komma till stånd, men i stort sett har man tyvärr inte kommit tillnärmelsevis så långt på den vägen som skulle vara önskvärt. I detta samarbete gäller det att beakta att de människor som har att ge hjälp i ett hem där det finns ett svårt utvecklingsstört barn åtminstone bör ha viss orientering om vad detta handikapp innebär. Föräldrar vågar ofta inte ta emot hjälp från personer som saknar denna kännedom. Detta vållar helt naturligt vissa merkostnader, bl. a. för att denna orientering skall kunna lämnas. Det kan också uppstå merkostnader av det skälet att alla omsorger enligt omsorgslagen ges utan kostnad för föräldrarna. För att samarbetet mellan kommuner och landsting skall kunna vila på en säker grund som möjliggör kvalitativt goda insatser krävs sålunda en överenskommelse om kostnadsfördelningen. Sådana överenskommelser föreligger bara i en del fall. Genom samverkan mellan och, lokalt, genom SLAKO och handikappråden kanske det blir möjligt att mera allmänt få till stånd sådana överenskommelser. Dock blir det svårt att inom rimlig tid åstadkomma en allmän lösning av problemet så länge landstingen, till skillnad mot primärkommunerna, icke har rätt till statsbidrag för sin del av uppgiften. Denna olikhet framstår alltmer som en orättvisa som måste rättas till. Med hänvisning till det anförda hemställes att hos Kungl. begär utredning och förslag om statsbidrag till hemmavård enligt omsorgslagen. () i Lane-Herrestad . () i