mot · FX021322 · 1974-01-26 00:00:00 — av herrar i och i om bevarande av Kronprinsessan . Kronprinsessan , KVS, är ett rikssjukhus för vård av psykiskt utvecklingsstörda, i forsta hand barn och ungdomar , vilka är rörelsehindrade och i behov av sådan ortopedisk och/eller sjukgymnastisk behandling som kan förväntas leda till förbättring. Sjukhuset ägs och drivs av Föreningen sjukhus. har enligt avtal formellt det ekonomiska sistahandsansvaret. Enligt beslut vid riksdag skall huvudmannaskapet inom mentalsjukvården, som ankommit på staten, övertas av landstingen. Det mellan staten och i detta hänseende träffade avtalet, vilket godkänts av på dess möte , innehåller i § 12 den bestämmelsen, att statens ansvar för driften av det av Föreningen sjukhus i drivna sjukhuset upphör samt att från sagda dag i stället för staten inträder som part i avtalet med föreningen. har remitteringen av patienter till sjukhuset tenderat att minska. Anledningen till detta är väl inte helt klar, men en bidragande orsak är dels den relativt höga vårddagskostnad, som sjukhuset tvingas att uttaga, dels att de olika sjukvårdshuvudmännen strävar efter att regionalt sköta vården för de utvecklingsstörda. En sak kan klart konstateras och det är, att ingen annanstans i bygger man upp resurser som motsvarar dem som finns på KVS. I en utredning som presenterats av regionvårdskommittén sägs det att uppbyggnaden av vårdresurser på den regionala nivån sker i ganska långsam takt. Det sägs vidare att den ortopediska och bandagetekniska behandlingen bör kunna samordnas med respektive landstings ortopediska klinik. Som slutkommentar säger utredningen att KVS successivt skall avvecklas för vård av rörelsehindrade utvecklingsstörda. Denna åsikt har starkt kritiserats från KVS sida, då man är helt övertygad om att den kvalitativa servicen för de gravt rörelsehindrade utvecklingsstörda kommer att ta ett steg bakåt. tillsatte en utredningskommitté som fick i uppdrag att utreda KVS framtida verksamhet. Förhoppningarna var att finna en patientkategori som skulle kunna vårdas på de platser som står tomma till följd av otillräcklig remisstillströmning. Detta har inte lyckats, och därför har sjukvårdsnämnden vid uttryckt villighet att överta KVS och belägga vårdplatserna med i första hand somatiska och psykiatriska långvårdsfall. I ett sådant läge måste vården för de utvecklingsstörda helt upphöra. För att en fortsatt vård för rörelsehindrade utvecklingsstörda vid KVS skall kunna fortsätta fordras förutom ett statligt ekonomiskt stöd att både , och landstingsförbundet på ett helt annat sätt än förordar vården och undervisningen vid KVS. Det regionala tänkandet får inte vara det allena saliggörande, utan vårdkvaliteten och tillvaratagandet av en i alla avseenden unik och mycket effektiv resurs, som KVS onekligen är, måste vara det primära. Rent nationalekonomiskt måste det vara billigare att behålla en befintlig resurs än att i varje landstingsområde bygga upp vårdmöjligheter förden förhållandevis ringa minoritet det här rör sig om. Vid KVS finns tre läkartjänster inrättade, f. n. besatta med en överläkare, tillika styresman, och en biträdande överläkare, båda med specialitet i ortopedisk kirurgi. Läkarna servas med två heltidsanställda läkarsekreterare. För utövande av den operativa verksamheten är till sjukhuset knuten en konsulterande anestiöverläkare samt en operationssköterska. Övrig operationspersonal rekryteras från den ordinarie personalstaben. Förden interna vården är konsulter knutna till sjukhuset, bl. a. en pediatriker från lasarettet i , en barnpsykiater från lasarettet i samt tandläkare från folktandvården i . Dessutom kan vid behov konsulter anlitas vid lasarettet i för öron, näs- och halssjukdomar, för ögonsjukdomar och för kirurgiska sjukdomar. Patient kan även sändas för konsultation beträffande neuro-kirurgiska åkommor och hörseldefekter till lasarettet i . Läkarna vid KVS är knutna som konsulter till DHR.s anläggning Sommarsol i , där man dels har en anpassningskurs med 40 platser för handikappade ungdomar, dels ett konvalescenthem för handikappade. Dessa patienter utnyttjar möjligheten att genom KVS försorg få ortopedisk genomgång och undersökning, röntgen, tekniska hjälpmedel och bandage. Vid KVS finns även en gymnastikavdelning med fast anställda sjukgymnaster. Till denna avdelning finns en simbassäng i direkt anslutning. Vid sjukhuset finns dessutom en terapiavdelning kombinerad med lokaler för ADL-träning av på sjukhuset intagna patienter. Till sjukhuset hör också en särskola med intern kommunikation, med anställda lärare, assistenter och rektor. Skolan är välutrustad med tekniska hjälpmedel. I antalet lärare ingår dövlärare, talpedagog etc. Sjukhuset har en egen bandageverkstad som har bedömts vara avgörande för att de tekniska hjälp medlen skall kunna utvecklas. I verkstaden finns sex personer anställda. har man allt oftare använt sig av specialbandage, och en allmän erfarenhet är att man kan nå ganska långt med bandagering. En väsentlig del i vården utgör också utprovningen av tekniska hjälpmedel. På KVS finns inte bara högt kvalificerad sjukvårdspersonal, utan även personal som har den speciella utbildning för vård av psykiskt utvecklingsstörda patienter som är så viktig för att man skall uppnå de bästa möjliga resultaten. Då flertalet av vårdpersonalen dessutom varit anställda vid sjukhuset , har de skaffat sig en praktisk erfarenhet vid vården av multihandikappade patienter som inte nog kan värdesättas. Av det ovan refererade framgår att sjukhuset är lämpat för att bedriva ortopedisk sjukvård och rehabilitering och att vid sjukhuset kan bedrivas fullgod sjukvård. Vi finner att KVS är en vårdinstitution som väl kan tillgodose berättigade vårdanspråk beträffande ortopedisk-kirurgisk specialsjukvård och därför bör finnas kvar. Med hänvisning till det anförda hemställs Maj:t tar initiativ som syftar till att samhället även fortsättningsvis skall kunna utnyttja den vårdkapacitet som finns på Kronprinsessan .