bet · FX01FöU30 · 1974-12-31 00:00:00 — Försvarsutskottetsbetänkande nr 1974 FöU 1974:30 Försvarsutskottetsbetänkande med anledning av motion om en permanent sjukvårdsskola inomförsvaret. I motionen 1974:1288 av m. fi. (fp)har hemställts att hos Kungl. Maj:i begär en utredning omförutsättningarna för att lokalisera en försvarets sjukvårdsskola till . Överbefälhavaren och försvarets sjukvårdsstyrelsehar yttrat sig över motionen. Nuvarandesjukvärdsutbildning m. m. Sjukvårdsutbildningen inom det militära försvaretär anpassad till den civila utbildningen av läkare, tandläkare, veterinärer ochapotekare. När det gäller läkare och tandläkare sker sjukvårdsutbildningen iform av assistentskolor i uppehållet mellan två terminer underpågående universitetsutbildning samt en fackutbildning som eleven genomgårefter avslutade studier inkl. allmäntjänstgöring. För veterinärer skersjukvårdsutbildningen framförallt i form av fackskola efter avslutad civilutbildning. Apotekares sjukvårdsutbildning bedrivs huvudsakligen underapotekarbe-fälskola samt apotekarfackskola som tidsmässigt är anpassad till decivila apotekarstudierna. Fackutbildningenbedrivs för arméns och flygvapnets personal vid medi-cinalfackskolan inomFrösundadetachementet, där det finns god tillgång på utbildningslokaler som ärändamålsenligt inredda. Marinens fackutbildning för såväl läkare somlandläkare är förlagd till marinens sjukvårdsskola i . Vidfackutbildningen har man behov av att som lärare anlita bl. a. högtkvalificerade ofllcerare. Medicinalfackskolanhar etablerat ett fast samarbete med olika medicinska experter inom Stockholmsregionen.Man har också kontinueriig tillgång på kvalificerade officerare förundervisning i de rent militära ämnena. Utbildningsvolymenpå medicinalfackskolan beräknas till ca 5 000 lärar-timmar . Till dettakommer yiteriigare ca vid marinens sjukvårdsskola i marinens lakar- och tandläkarfackutbildning. Det totala antalet lärartimmarper år blir alltså ca 5 500, varav behöver tillgodoses med fackmilitänkvalificerad lärarkraft. Fråganom en fast skolorganisation på området har aktualiserats av olika utredningarunder . försvarssjukvårdsutredning föreslog i sittbetänkande Militärsjukvården (SOU 1966:35) att en försvarets sjukvårdsskolaskulle inrättas för utbildning av fast anställd medicinalpersonal. Utbildningenav den värnpliktiga hälso- och sjukvårdspersonalen togs vidare upp av 1966 årsvärnpliktskommitté som hade i uppdrag att utreda den närmare utformningen avutbildningen för värnpliktiga i specialtjänst m. m. Kommittén föreslog ibetänkandet Utbildning m. m. av värnpliktiga i specialtjänst (SOU 1970:65) atten för försvarsmakten gemensam central utbildningsanstalt skulle inrättas förmedicinalpersonalens fackutbildning och med lokalisering inomStockholmsområdet. Värnpliktskommitténsförslag lades till grund för förslag i propositionen 1971:88.Departementschefen anförde därvid (s. 71) om kommitténs förslag i nu angivnahänseende bl. a. följande: För egen del anser jag att det är önskvärt attutbildningen för såväl fast anställd som värnpliktig medicinalpersonal sker ifastare former än som är fallet. Detta är bl. a. nödvändigt för altulbildningsbetingelserna skall kunna förbättras. Vissa åtgärder i syfte attuppnå en bättre sammanhållen utbildning har redan provisoriskt vidtagits ochyiteriigare åtgärder bör kunna vidtas inom ramen för gällandeutbildningsorganisation med dess kurssystem. Däremot är jag inte beredd att nuta ställning till förslaget om inrättande av en central utbildningsanstalt ochlokaliseringen av en sådan anstalt. Jag avser att efter yiteriigare utredningåterkomma i denna fråga i ett senare sammanhang. Departementschefens ställningstagande föranleddeingen erinran från sida (FöU 1971:14, rskr 1971:144). Det föreligger enligt motionen 1974:1288 allvarligabrister när det gäller den kvalificerade hälso- och sjukvårdspersonalensfackutbildning. Den organisation som skall planera och genomföra utbildningenär personellt un-derdimensionerad och utbildningsbetingelserna,utbildningslokaler m. m., bristfälliga och oftast provisoriskt ordnade. För atten meningsfylld och effektiv utbildning skall kunna bedrivas och få erforderligstadga krävs enligt motionärerna en för hela försvarsmakten gemensamutbildningsanstalt, en försvarets sjukvärdsskola. Vid en fast utbildningsanstalt kan de olikautbildningsoingångarna och uppdelningen i olika kategorier planeras i etteffektivt rotationssystem med ett optimalt utnyttjande av skolans lokaler ochtekniska utrustning. Rekryteringen av lärare och instruktörer, både fastanställda på heltid och deltidsanställda, underlättas. Ett fast samarbete kanetableras med civila utbildningsanstalter, institutioner för forskning och medexperter inom olika samhällsområden. Besparingar bör också kunna göras genomden effek-tivisering som en fast organisation och permanenta utbildningslokalermöjliggör. Till en sådan försvarets sjukvårdsskola bör enligtmotionen föriäggas utbildningen för försvarets behov av kvalificerad medicinskpersonal, läkare, tandläkare, veterinärer, apotekare och hälsovårdsinspektörer.För den stabs- mässigaplaneringen av utbildningen av kvalificerad hälso- och sjukvårdspersonalbehövs, anser motionärerna, en personell förstärkning inom arméstaben. Motionärernatillmäter lokaliseringen av en försvarets sjukvårdsskola stor betydelse. Manhar - framhåller de - att ta hänsyn till skolans möjligheter att rekryteraerforderiiga lärarkrafter och en nära tillgång till de institutioner förforskning och utbildning varmed skolan måste samarbeta. För den militärautbildningen behövs stabspersonal och instruktörer av olika slag. Förfackundervisningen behöver man främst lärare i medicinska ämnen och möjlighetertill samarbete med institutioner för forskning. Envärdering med utgångspunkt härifrån gör enligt molionärerna särskiltaktuell som föriäggningsort för den nya skolan. De erinrar i detta sammanhangom att det i planläggningen för det nya fredsförbandet i ingår attNorriands dragoner (K 4) skall fiyltas från till . Från mångasynpunkter är detla en betydande förlust för regionen och en lokalisering avskolan till skulle vara en kompenserande åtgärd. Överbefälhavaren erinrar om 1966 årsvärnpliktskommittés förslag och framhåller alt hans då redovisade syn på fråganom en central alltjämt ligger fast.Den utredning som motionärerna föreslår bör enligt överbefälhavaren fö tilluppgift att föreslå dels lämplig lokalisering av skolan och tidpunkt förinrättandet av skolan, dels vilken utbildning som skall bedrivas vid skolan. Närdet gäller skolans lokalisering hänvisar överbefälhavaren till 1962 årsförsvarssjukvårdsutredning som ansåg att kompetenta lärarkrafter lättast kanrekryteras vid en lokalisering till , ett förhållande somutredningen ansåg borde vara utslagsgivande vid övervägandena om skolansföriäggning. Denna bedömning torde enligt överbefälhavaren alltjämt varariktig. Han anser att det endast finns begränsade möjligheter att rekryteralärare som är lämpliga för en sjukvårdsskola från försvarets forskningsanstalti . De militära myndigheter med vilka skolan främst behöver samverka, bl.a. för att rekrytera lärare, kommer enligt överbefälhavaren att finnas främsti landets mellersta och södra delar. Enutredning om en central utbildningsanstall inom försvaret för medicinalpersonalbör enligt överbefälhavaren inte begränsas lill enbart utbildning av läkare,tandläkare, veterinärer, apotekare och hälsovårdsinspektörer. Skolan bör påsikt kunna utnyttjas för utbildning av även annan kvalificerad manlig medicinalpersonal. Försvaretssjukvårdsstyrelse är mycket positiv till alt en utredning tillkallas för attnärmare penetrera för- och nackdelar med en permanent försvaretssjukvårdsskola, inte minst med hänsyn till att utbildningen av kvalificeradmedicinalpersonal f n. är starkt splittrad. När det gäller skolans loka- liseringunderstryker sjukvårdsstyrelsen - liksom överbefälhavaren -att utredningen börvara förutsättningslös. Sjukvårdsstyrelsen är för sin del inte beredd att utanvidare ansluta sig till motionens förslag angående lokalisering av skolan tillUmeå. Den sjukvårdsutbildning som förekommer inom detmilitära försvaret är anpassad lill den civila utbildningen av läkare,landläkare, veterinärer och apotekare. Därav följer att utbildningen är starktsplittrad. Enligt molionen 1974:1288 föreligger det allvarliga brister när detgäller den kvalificerade hälso- och sjukvårdspersonalens fackutbildning.Motionärerna pekar på att den organisation som skall planera och genomförautbildningen är personellt underdimensionerad, Verksamheten präglas också avatl utbildningsbetingelserna - utbildningslokaler m. m. - är bristfälliga ochoftast provisoriskt ordnade. Föralt utbildningen skall bli meningsfylld och effektiv och fö erforderiig stadgakrävs enligt motionärerna en för hela försvarsmakten gemensamutbildningsanstalt, en försvarets sjukvårdsskola. Motionärerna har också enbestämd uppfattning om var denna skola bör vara lokaliserad. Motionen slutarmed en hemställan att hos Kungl. Maj:t begären utredning omförutsättningarna för att lokalisera en försvarels sjukvårdsskola till . Fråganom en fast skolorganisation på detta område är inte ny. Förslag har lagts framav värnpliktskommitté och har redovisats för ipropositionen 1971:88. Förslaget går ul på att en för försvarsmakten gemensamcentral utbildningsanslalt skall inrättas för medicinalpersonalensfackutbildning och med lokalisering inom , Somframgår av den redogörelse för nuläget som lämnats i det föregående harstatsmakterna ännu inte tagit ställning till värnpliktskommitténs förslag idenna del. Departementschefen har emellertid uttalat sin avsikt atlåterkomma till frågan efter ytterligare utredning. Enligt vad utskottet harinhämtat pågår inom försvarsdepartementet en översyn av den värnpliktigamedicinalpersonalens utbildning. Inom ramen för dettta arbete behandlas ocksåfrågan om en central medicinalpersonal inomförsvarsmakten som medicinalpersonal och viss administrativ ledningspersonalför den civila krigssjukvården. Motionenförefaller närmast aU ha en lokaliseringspolitiskt syfte, 1 motionen anges enrad skäl som talar för att en blivande sjukvårdsskola bör lokaliseras tillUmeå, Överbefälhavaren och försvarets sjukvårdsstyrelse, som båda yttrat sigöver molionen, har i och för sig inte något emot alt motionärernas önskemål omen utredning tillgodoses. De anser emellertid att utredningen om skolanslokalisering bör vara förutsättningslös. Utskottethar haft anledning att bereda ärenden om försvaretssjukvård, I sitt betänkande 1973:16 (s, 58) framhöll utskottet aU hälso-och sjukvården av naturiiga skäl har en central plats i vårt värnpliktsförsvaroch alt det krävs en väl fungerande sjukvårdsorganisation på alla nivåer. Föratt nå detta mål är det nödvändigt att tillgodose försvarets behov avtillräckligt kvalificerad sjukvårdspersonal. Svårigheter i detta avseende harrått under en följd av år. Avdet föregående framgår att frågan om en för försvaret gemensam sjukvårdsskolahar utretts, att det finns ett förslag om att inrätta en sådan skola medlokalisering inom och att chefen för försvarsdepartementet ipropositionen 1971:88 har anmält sin avsikt att efter yiteriigare utredningåterkomma till i denna fråga. Inom försvarsdepartementet pågår enöversyn av den värnpliktiga medicinalpersonalens utbildning. Utskottetförutsätter att man vid denna översyn överväger såväl behovet av en permanentsjukvårdsutbildning inom försvaret som frågan om lokaliseringen av dennautbildning. Någon utredning i enlighet med motionärernas förslag vill utskottetinte förorda. Utskottetanser det vara angeläget att regeringen relativt snart tar ställning tillpersonalbehov och utbildning för försvarssjukvården. Detta bör somsin mening ge regeringen till känna. Med hänvisning till detanförda hemställer utskottet 1. alt avslår motionen 1974:1288, 2. atl som sin mening ger Kungl. Maj:t tillkänna vad utskottet har anfört om personalbehov och utbildning för försvarssjukvården. Närvarande:herrar i Gäddvik (m), i (s), Gusiafsson iUddevalla (s), i (c), i (s), KariBengtsson i (fp), (), herrar Glimnér (c). (), herr andre vice talmannen (), herrar (), i (s). i (c) och ().