prop · FW0345 · 1973-12-31 00:00:00 — Vidare bör av planerna , framgåhur en i stort sell samtidig utbyggnad av vuxentandvården skall kunna genomföras.Även utbyggnaden av specialisttandvården skall redovisas. Bestämmelsen om skyldighet för landstingskommun all i enplan redovisa utbyggnaden av folktandvården har fått sin plats i övergängsbe- Prop, 1973:45 109 Folktandvårdskungörelsen avses ocksåinnehålla en bestämmelse om att det av en detaljerad plan överfolktandvården inom landstingskommunen skall framgå indelningen i tandvårdsdislrikt,tandpoliklinikernas art, antal och belägenhet saml antalet tandläkartjänster.Avsikten är emellertid att slopa det nuvarande kravet alt folktandvårdsplanskall fastställas av , Äv tUlsynsskyldighetöver folktandvården följer dock all styrelsen skall bevaka hithörande frågoroch ta del av landstingskommunernas planer över folktandvården. 8,3 Förslaget till lag om ändring i sjukreseförordningen Genom en ny utformning av 3 § sjukreseförordningen gesförslag till bestämmelser om resekoslnadsersällning vid landvård. Som framgåttav den allmänna motiveringen föreslås alt ersättning för resekostnad vid vanligtandvård skall kunna utgå i den mån utgifterna för varje landläkarbesököverstiger . Ersättning får inle utgå med högre belopp än som skulle hautgått vid besök hos närmaste landläkare som kunnat bereda den försäkrade värdinom försäkringens ram. Endast under förutsättning att den närmaste tandläkareninle varit tillgänglig, kan således ersättning utgå för resa tUl längre bortboende landläkare. Det förutsätts härvid att den försäkrade inte kunnat fålandvård av den närmaste tandläkaren ens efter en normal väntetid. Endast vidakuta tandbesVär, t, ex, landvärk, får den försäkrade anses frånreseersättnings-synpunkt ha varit berättigad att anlita annan landläkare än dennärmaste för all få snar hjälp. En ytterligare inskränkning i rätten lUIreseersättning gäller vid återresa, då ersättning högst får ges till den platsvarifrån resan till tandläkaren företogs. De nu återgivna bestämmelserna harfått sin plats i 3 § första och andra styckena. Liksom skall vid sådan oralkirurgisk behandlingeller annan åtgärd som meddelas vid bl, a, poliklinik för specialisttandvårdoch som regleras i det föreslagna 2 kap, 3 § Iredje stycket AFL reseersättningutgå efler samma regler som gäller vid läkarvård. Liknande regler skall gällavid annan behandling av specialist- eller speciallandläkare när den ges eflerremiss. Ersättning utgår här högst för resa till närmaste specialist- eller speciallandläkaresom kunnat bereda den försäkrade erforderlig vård, I övrigt gäller sammareseersättningsbestämmelser som vid läkarvård. De nu nämnda bestämmelsernaframgår av 3 § tredje och fjärde styckena. De barn och ungdomar som åtnjuter avgiftsfri tandvård inomfolktandvården har samma rätt lill resekoslnadsersällning vid oralkirurgiskbehandling m. m, som vuxna försäkrade. Enligt särskild bestämmelse i tredjestycket skall de också ha sådan rätt vid annan vård av specialisl-ellerspecialtandläkare inom folktandvården. Del förutsätts att karensbeloppel sexkr, erläggas av huvudmannen. Försäkringskassorna torde kunna debilerahuvudmännen dessa belopp på samlingsräkningar. Prop,1973:45 110 Förslaget lill lag om upphävande av förordningen omkommuns bidrag tUl kostnaderna för folktandvården är en följd av attkommunbidraget föreslås slopat i likhet med statsbidragen enligt slalsbidragskungörelsen.Huvudmännen skall få bidrag till folktandvården genom ersättningarfrån den allmänna försäkringen. Jag hemställer att Kungl, Maj:l föreslår attantaga förslagen 1, lag om ändringi lagen (1962:381) om allmän försäkring, 2, folktandvårdslag, 3, lag om ändringi förordningen (1962:385) angående ersättning för sjukresor enligt lagen omallmän försäkring (sjukreseförordningen), 4, lag omupphävande av förordningen (1950:606) om kommuns bidrag till kostnaderna förfolktandvården. Med bifall till vad föredraganden sålunda med instämmandeav statsrådets övriga ledamöter hemställt förordnar Hans Maj:t Konungen att tiUriksdagen skall avlåtas proposition av den lydelse bilaga till detta protokollulvisar. Prop,1973:45 111 Propositionenshuvudsakliga innehåll................ ,............ ...... 1 Utdrag avstatsrådsprotokollet ....... .... 12 1 Inledning....................................................................... 12 2 Gällande ordning ...................................................... .... 13 2.1 AUmänt ............................................................. .... 13 2.2 Folktandvården.................................................... .... 14 2.3 Privatpraktiserandelandläkare ....................... , 16 2.4 Tandvårdsförmånerinom socialförsäkringen ..... .... 17 3 Folklandvårdsulredningen ........................................... 17 4 Remissyttranden över folktandvårdsutredningensförslag 19 5 Försäkringsulredningen ............................................. .... 22 5.1 Huvuddragen avförslaget ............................... .... 22 5.2 Folktandvårdensutbyggnad................................ .... 23 5.2.1 Ulbyggnadsprogrammet ........................ .... 23 5.2.2 Åtgärder föralt stärka folktandvården .... 24 5.3 Tandvårdsförsäkringenspersonkrets ............... 25 5.4 Tandläkarnasanslutning lill försäkringen ......... .... 26 5.5 Ersättningsbaraåtgärder .................................. 27 5.6 Försäkringensersättningsregler.. ,...................... 28 5.6.1 Kostnader förtandvård ........................... 28 5.6.2 Ersättning förresor ................................ 29 5.7 Tandvårdstaxa ................................................ 30 5.7.1 Taxansuppbyggnad ......................... , , , 30 5.7.2 Fastställandeav de enskilda laxebeloppen 31 5.7.3 Individuelltaxebindning .......................... 32 5.7.4 Arvodesbeloppför specialisttandvård , , ,. 5.7.5 Arvodesbeloppför tandlekniska arbeten.... 33 5.8 Tandvårdstaxansfastställande och giltighetstid 34 5.9 Administration .................................................. 34 5.10 Övrigafrågor ................................................... ... 35 5.10.1 Samordning medyrkesskadeförsäkringen 35 5.10.2 Besvär ..................................................... 36 5.11 Ikraftträdande och kostnader.............................. 36 5.11.1 Försäkringensikraftträdande ................. 36 5.11.2 Vissa inilialålgärder ................................. ... 37 5.11.3 Kostnader................................................... ... 37 5.12 Finansiering ....................................................... ... 39 5.13 Utredningens förfatlningsförslag.......................... ... 39 6 Remissyttrandenöver försäkringsutredningens förslag 39 6.1 Allmännasynpunkter........................................... ... 39 6.2 Folktandvården.................................................... ... 40 Prop,1973:45 112 6.2.1 Folktandvårdensutbyggnad .................... 40 6.2.2 Folktandvårdensvårdansvar ................... 41 6.2.3 Ätgärder föratt stärka folktandvården .... 41 6.3 Tandvårdsförsäkringen ................................... 43 6.3.1 Tandvårdsförsäkringenspersonkrets......... 43 6.3.2 Tandläkarnas och landteknikernas anslutning lill försäkringen 44 6.3.3 Ersältningsbaraåtgärder ........................ ..... 45 6.3.4 Försäkringensersättningsregler .............. ..... 45 6.3.5 Tandvårdstaxan ....................................... ..... 47 6.3.6 Administration ......................................... ..... 52 6.3.7 Övriga frågor.............................................. ..... 55 6.3.8 Ikraftträdandeoch kostnader .................. ..... 55 7 Departementschefen ................................................. ..... 57 7.1 Allmännasynpunkter........................................... ..... 57 7.2 Folktandvården.................................................... 57 7.2.1 Folktandvårdensutbyggnad .................... 57 7.2.2 Åtgärder föratt stärka folktandvården .... 60 7.2.3 Folktandvårdensvårdansvar ................... 63 7.3 Tandvårdsförsäkringen ..................................... ..... 55 7.3.1 Utformningen aven allmän tandvårdsförsäkring ,. 7.3.2 Tandvårdsförsäkringenspersonkrets......... .... 66 7.3.3 Tandläkarnasanslutning till försäkringen 69 7.3.4 Ersältningsbaraåtgärder ........................ .... 73 7.3.5 Försäkringensersättningsregler .............. .... 74 7.3.6 Tandvårdstaxan ....................................... .... 79 7.3.7 Administration ......................................... .... 86 7.3.8 Ikraftträdandeoch kostnader .................. .... 89 7.3.9 Försäkringens författningsmässigautformning ... 94 7.4 Upprättade lagförslag ....................................... .... 96 8 Specialmotivering ....................................................... .... 96 8.1 Förslaget lilllag om ändring i AFL..................... , , 96 8.2 Förslaget lillfolktandvårdslag ........................... 104 8.3 Förslaget lilllag om ändring i sjukreseförordningen , , , , 109 8.4 Övrigalagförslag .............................................. 110 9 Hemställan ................................................................ 110 SvWm 73.2 563 S