bet · FW01SfU38 · 1973-12-31 00:00:00 — Socialförsäkringsutskottetsbetänkande nr 1973 SfU 1973:38 betänkande i anledning avmotion angående sjukförsäkringsförmåner till u-landsarbetare. I motionen 1973:1159 avherr.Svensson i m. fl. (s) hemställs att hos Kungl. Maj:tbegär en utredning av sjukförsäkringens giltighet för u-landsarbetare inom frivilligorganisationernamed syfte att riUförsäkra dessa grupper sjukförsäkringens förmåner när deåtervänder tiU . Utskottet har inhämtat yttrande över motionen frånriksförsäkringsverket. Svenska medborgare och de som utanatt vara svenska medborgare är bosatta i är försäkrade enligt lagen omaUmän försäkring (AFL). Frän och med den månad varunder den försäkrade fyller16 år skall han, om han är bosatt i , vara inskriven hos den allmännaförsäkringskassa, inom vars verksamhetsområde han är mantalsskriven. Är haninte mantalsskriven i , skall han vara inskriven hos den kassa, inomvars verksamhetsområde han är bosatt vid årets ingång, eUer, om han bosättersig i , hos den kassa, inom vars verksamhetsområdebosättningen äger rum. Enligt 2 kap. 1 § AFL äger försäkrad rätt tiU ersättningför utgifter för bl. a. lakar- och sjukhusvård samt i samband med värdföretagna resor. Försäkrad, som inte är bosatt i , äger enligt 2kap. 8 § AFL rätt till sjukvärdsersättning endast om värdbehovet uppkommitunder vistelse i landet. Enligt 2 kap. 9 § AFL utgår ersättning för sjukvårdutom endast i den utsträckning Kungl. För rätt till sjukpenning krävs enligt 3 kap. 2 § AFL attden försäkrade är inskriven hos allmän försäkringskassa. Av det nu sagda följer att en utomlands bosatt svenskmedborgare är berättigad tUl sjukvårdsersättning enligt AFL i det fallvärdbehovet uppkommit i och värden meddelats här. För rätt tillsjukpenning krävs däremot inskrivning hos allmän försäkringskassa. Förinskrivning utgör bosättning i en förutsättning. Det bör beträffande rätten till sjukvärdsersättningunderstrykas, att den i AFL stadgade förutsättningen att värdbehovet skall hauppkommit under vistelse i inte innebär att sjukdomen under allaomständigheter måste ha uppkommit under denna vistelse. Själva behovet avläkarvård eller sjukhusvärd måste dock ha aktualiserats under vistelsen Remissyttrande m. m. påpekar isitt yttrande över motionen att tolkningen av begreppet "bosatt iSverige" bUr av betydelse såväl för frågan, när en försäkrad som lämnarlandet skall upphöra att vara inskriven hos , som för frågan,när en tiU inflyttad person skall skrivas in hos kassan. Beträffandekassornas tolkning av bosättningsbegreppet anför verket följande. Huvudprincipen är härvid att sammabedömningsregler skall gälla för försäkringskassomas ställningstagande tUlbosättningsfrägan som de som inom folkbokföringen tiUämpas för bedömning avfrågan, när och var en person skall vara kyrkobokförd. De speciellaförhållanden och problemställningar som gäller inom socialförsäkringen haremellertid gjort det nödvändigt med mera detaljerade och i vissa avseendenschablonmässiga normer för bedömningen inom detta område än vad som ansettserforderligt för kyrkobokföringens vidkommande. Sålunda har det utbildats en fast praxis för tolkningen avbosättningsbegreppet såvitt gäUer försäkrade, som lämnar riket och beträffandevilka frågan är om och hur länge de skall kvarstå som inskrivna hosförsäkringskassan. EnUgt denna praxis gäller bland annat att en hosförsäkringskassan inskriven svensk medborgare, som utrest ur riket utan attanmäla utvandring eller på annat sätt tydhgt ådagalägga sin avsikt attstadigvarande bosätta sig utomlands, i regel anses bosatt i intiU ettår efter avresan från riket. Först därefter anses bosättningen i haupphört, och vederbörande skall då avföras som medlem i kassan. När den försäkrade däremot tydUgt visat sin avsikt attstadigvarande bosätta sig utomlands anses bosättningen upphöra vid utresan. Denförsäkrade blir därför avförd ur kassans register över inskrivnaförsäkrade. En missionär, som reser till sitt verksamhetsfält i utlandet föratt arbeta där , anses i regel inte vara bosatt i efteravresan även om anmälan om utvandring inte gjorts. Då det gäller inskrivning hos försäkringskassa avpersoner, som inrest till riket, följer av den aUmänna huvudprincipen attvederbörande, för att kunna anses som bosatt i , måste vistas härstadigvarande och ha fått sin egentUga hemvist här. Bosättningen utomlands skaUsålunda i regel kunna sägas ha upphört. Vid bedömandet av bosättningsfrägan tashänsyn främst tUl sädana omständigheter som ändamålet med vistelsen samt ombostad och eventuell arbetsanställning utomlands lämnats utan att avsiktenvarit att vederbörande skall återvända inom en mera begränsad tidsrymd. Besluti frågan humvida inskrivning skaU ske måste bygga på en bedömning avförhållandena i det enskilda fallet. Om det av omständighetema framgår attavsikten redan vid ankomsten tiU varit att vistelsen här endast skullevara av begränsad varaktighet, brukar enligt praxis bosättning i riket ansesföreligga endast om vistelsen är avsedd att vara , oavsett om anledningtiU uppehåUet i är förvärvsarbete eller annan orsak, t. ex. studier. 1ett av försäkringsdomstolen avgjort mål ansågs missionärer, som kommit ätertiU för bland annat vila och rekreation, med hänsyn tillomständigheterna ha bosatt sig i vid återkomsten hit. I enlighet medanstäUningsvillko-ren skulle missionärerna ifråga vistas i omkring 18månader. Avsikten var att de därefter skulle återvända tiU missionsfältet mentiU annan missionsstation än den varifrån de kommit. Särskiltden beräkneli-ga tidslängden för hemlandsvistelsen samt det förhållandet attdenna vistelse var förenad med viss arbetsskyldighet i gentemotvederbörande missionsförening påverkade domstolens ställningstagande. understrykeratt tillämpningen av bosättningsbegreppet är avgörande för frågan ommöjligheterna att fullt ut tiUförsäkra u-landsarbetare inomfriviUigorganisationerna sjukförsäkringens förmåner när de återvänder tiUSverige. Den som i syfte att stanna i återvänder hit efter avslutadtjänstgöring bhr enligt verkets uppfattning att anse som bosatt här genastefter ankomsten och skaU fr. o. m. ankomstdagen skrivas in i försäkringskassan.Om vederbörande återvänder hit blir frågan huruvidabosättning i föreligger enligt verkets mening ofta betydligt merkomplicerad. anser att de nu berördabestämmelserna kan behöva ses över, lämpligen genom den kommitté som arbetarmed frågan om slopandet av ett enhetligt bosättningsbegrepp inom rättsområdendär bosättning har betydelse (hemvistsakkunniga, Fi 1970:71). Utskottet har från hemvistsakkunniga inhämtat attkommitténs utredningsarbete beräknas pågå . Svensk medborgare är försäkradenligt lagen om allmän försäkring (AFL) även om han är bosatt utomlands.Sjukförsäkringen omfattar emeUertid i detta fall endast en rätt tiUsjukvårdsersättning under fömtsättning att värdbehovet uppkommit i ochvärden meddelats här. För att man skaU vara fuUständigt berättigad tiUsjukförsäkringens förmåner bl. a. sjukpenning - krävs att man är inskriven iaUmän försäkringskassa, och för sådan inskrivning utgör bosättning i enförutsättning. För att bosättning i skall anses föreligga krävsatt vederbörande har sitt egentUga hemvist här i landet eller att hanstadigvarande vistas här. Detta torde när det gäller personer som reser in tiUSverige i regel böra tolkas så att vederbörandes bosättning utomlands skaU haupphört. Orsaken tUl att rätten tUl sjukpenning knutits tiUbosättning i torde i första hand vara att sjukpenningen beräknas pägrundval av förvärvsinkomst. Regeln om bosättning är emellertid inteundantagslös. En svensk medborgare som reser ut frän utan att anmälautvandring eller på annat sätt ådagalägga sin avsikt att bosätta sig utomlandsanses nämUgen i regel bosatt i intill ett är efter avresan. Förstdärefter anses bosättningen i ha upphört. Motionärerna framhåller att trossamfunden sedan längebedriver ett omfattande arbete i . Missionärer sysselsatta i dettaarbete går miste om vissa sociala trygghetsförmåner. 1 synnerhet gäller dettasjukförsäkringens förmåner. Enligt motionärernas mening bör missionärernabeviljas äterinträde i för hemkomsten tiU , och rätt tiU sjukpenning bör föreligga fr. o. m. närmast därefter följande månadsskifte. Motsvarande bör - menar de gäUa dä en missionär kommer hem p. g. a. sjukdom. Motionärerna har begränsat sitt yrkande till att avsesjukförsäkrings-förhållanden för u-landsarbetare inomfrivilligorganisationerna. Utskottet anser att frågan varken kan eller börbegränsas till denna grupp utan bör avse alla svenska medborgare medtjänstgöring utomlands. Som redan nämnts gäller det grundläggandesjukförsäkringsskyddet - rätten till ersättning för sjukvård aUa utomlandsbosatta svenska medborgare som vid vistelse i får behov av vård. Vidarebör erinras om att svenska medborgare enligt bestämmelser i konventioner somSverige ingått med ett ganska stort antal länder pä vissa villkor ärberättigade till bl. a. sjukförsäkringsförmåner i dessa länder. 1 saknar emellertid svenska medborgare oftamöjlighet att erhäUa förmåner frän allmän sjukförsäkring. Såsom motionärerna påpekarhar emellertid denna fråga för vissa missionärers del lösts genom privatförsäkring. Detsamma torde gälla för anställda i flertalet svenska företag somdriver verksamhet i . framhåller i sitt yttrande övermotionen att sjukförsäkringsreglerna beträffande u-landsarbetare kan behöva sesöver och att detta lämpligen kan ske genom de s. k. hemvistsakkunniga som hartill uppgift bl. a. att söka skapa ett enhetligt bosättningsbegrepp inomrättsområden där bosättningen har betydelse. Utskottet delar den uppfattning som Ugger till grund förmotionen, nämUgen att man från svensk sida bör underlätta svenska medborgaresarbete i och sä långt möjligt visa svenskarna generositet dä deåtervänder till . I likhet med anser utskottetdärför att sjukförsäkringsreglerna i nu berört hänseende bör ses över. Dennaöversyn, som mot bakgrund av vad utskottet ovan anfört bör varaförutsättningslös, torde antingen såsom föreslagit kunna ske inom ramen för hemvistsakkunnigas arbete eller i särskild ordning.Med det anförda anser sig utskottet ha besvarat motionen. Med hänvisningtill det anförda hemställer utskottet att avslär motionen1973:1 159 i den män den inte kan anses besvarad genom vad utskottet ovananfört. Närvarande: herrar (), iVikmanshyttan (c), (), Ringaby (m), i (s), Magnussoni Nennesholm (c), i (s), Mundebo (fp), (), frökenPehrsson (c), herrar * (s), i * (vpk), frökenBergström* (fp), herrar () och i * (m). * Ejnärvarande vid betänkandets justering. GOTAB 73 5500 S 1973