prot · FV0964 · 1972-12-31 00:00:00 — Trotsatt man ännu inte har några riktlinjer för detta inom EEC, kanske vi skaUbegränsa diskussionen till att röra just EEC:s transportpolitik. Ang. harmonisering av transportpolitiken mellan Sverigeoch EECs medlemsstater Ang. resultaten av apotekens överförande i statlig ägo HerrSELLGREN (fp): Jag är medveten om att frågan till vissa delar är tidigtväckt. Men jag tycker att de upplysningar som kommunikationsministern harlämnat dels i sitt huvudsvar, dels i de kompletterande synpunkterna nu ger vidhanden att nogsamt följer UtveckUngen, och det tycker jag allmänt settär tillfredsställande. Som jag sade i mitt anförande tidigare kommer väl dessafrågor att aktualiseras i ännu högre grad sedan Gemenskapen är genomförd ochkonturerna klarnar i förhållandena meUan de oUka länder som går in iGemenskapen och som vUl ha kontakt med Gemenskapen på olika sätt, exempelvisSverige, Jag menar att i dessa sammanhang måste ha en hel del alt ge,eftersom vi ligger långt framme i vår transportpolitik. Vi torde väl vid detlaget ha vägkostnadsutredningen klar och ha en hel del substantieUt att förafram i sådana förhandUngar. När det gäller sjöfarten tycker jag inte attkommunikationsministern svarar tUlräckligt på frågan. Jag förstår situationen att det inte finns några regler. Men vi kan inte komma ifrån att den oro somfinns inom rederinäringen är berättigad och att den har nära samband med detutvidgade EEC. 1 direktör anförande angavs bl, a, EEC, Anförandet isin helhet hade med världshandelsflottans framtid att göra men hade, som jagockså citerade, en stark anknytning till de förändrade konstellationer somuppstår i samband med den utvidgade EEC-markna-den. Även om jag tycker att kommunikationsministerns svar i dendelen var magert har jag förståelse för det. Jag märker ändock attuppmärksamhet visas på detta område, och det tackar jag för. Överläggningen var härmed slutad. §7 Ang, resultaten av apotekens överförande i statlig ägo Herr socialministern erhöU ordet för att besvaraherr () framställda interpellation, nr 43,och anförde: har frågat mig vadförklaringen skulle vara tUl att apoteken i statlig drift visar ett resultatsom föga överensstämmer med de utfästelser som utgjorde motiven för apotekenssocialisering. Låt mig allra först framhålla, att Apoteksbolagetsverksamhet har motsvarat de förväntningar som ställdes på bolaget vid beslutetom apotekens förstatligande. som jag har anledning att bestämttillbakavisa de oriktiga påståenden om apoteken som har kommit till uttryck iinterpellationen viU jag gärna begagna det tillfäUe som ges att klargöra defaktiska förhållandena på några av de punkter som berörs i interpellationen. Avtalsrörelsen med dess starka låglöneprofUmedförde kraftigt höjda lönekostnader för apoteksväsendet. Liksom andra företagmåste Apoteksbolaget tiU en del kompensera dessa löneökningar genom Den höjning av apotekspriserna som genomfördes från september 1971stannade dock vid . Prishöjningen låg relativt sett under den nivåsom tUlämpades för annan handel och understeg betydligt de ökade lönekostnaderna.En betydande del av kostnadsökningarna möts inte med prishöjning utan i stäUelmed ralionaUseringar, När interpellanten kritiserar Apoteksbolagetsprissättning är det således i realiteten fråga om en så långt möjligt återhåUenprishöjning som direkl hänger samman med löneökningarna för de anställda påapoteken, I vad gäller resultatet för ligger det i sakensnatur att en prishöjning för en tredjedel av året aUtså med verkan från den 1september 1971 inte med en gång kan helt täcka ökade lönekostnader somretroaktivt avser hela verksamhetsåret. Genom att disponera tUlgängligaprisregleringsmedel har bolaget i stort sett kunnat uppnå balans iapoteksrörelsens ekonomi , Jag vUl även bemöta påståendena i interpellafionen om altapotekens service till allmänheten skulle ha försämrats och attanställningsvUlkoren för personalen inte skulle ha förbättrats. Jag kanförsäkra att ett stort arbete läggs ner av både bolagsledningen ochapotekspersonalen för att upprätthålla en god apoteksservice till allmänheten.Detta gäller inte minst glesbygderna, där bolaget med verkan fr, o, m, den 1januari i är slopat tidigare utgående fraktavgifter. Beträffande personalensansläll-ningsvUlkor finns det anledning att peka på de väsentligt förbättradelöneförmånerna för de stora personalgrupperna på apoteken, men även ökadebefordringsmÖjligheter och försök med nya former för personaldemokratin börframhållas. Det är nu något apoteksreformen träddei kraft. har Apoteksbolaget enligt min mening på ett föredömligtsätt genomfört den omfattande omställning av hela apoteksväsendet som reformeninnebar. Detta har varit möjligt inte minst genom att Apoteksbolaget bildades isamverkan mellan staten och apotekarna och genom atl hela omstäUningen kunnatgenomföras med en positiv och aktiv medverkan av aUa dem som är verksamma vidapoteken. Jag kan försäkra att målsättningen för Apoteksbolagets verksamhet påsamtliga punkter ligger fast, och erfarenheterna visar attApoteksbolaget och dess kunniga personal kommer att förverkliga dessamålsättningar. Det är min uppfattnmg att socialministern lar för lätt påden fråga som jag framställt i min interpellation. När talar om Apoteksbolagets ekonomi sägerhan: "Genom att disponera tillgängliga prisregleringsmedel har bolagetlikväl i stort sett kunnat uppnå balans i apoteksrörelsens ekonomi under år1971," Verkligheten är den att Apoteksbolagets ekonomi är synnerligenansträngd. Det är min bedömning alt den redovisade förlusten kommeratt överstiga . Läget är faktiskt så bekymmersamt att jaginte skulle bU förvånad om man för alt hålla nere den redovisade förlusten ickeskulle komma att göra tillräckliga avskrivningar och avsättningar. Den verkUgaförlusten under första verksamhetsåret för Ang. resultaten av apotekens överförande i statlig ägo Ang. resultaten av apotekens överförande i statlig ägo apoteken istatlig regi är sannoUkt större än bolagets hela aktiekapital på 37,5 mUjonerkronor. För att finansiera förlusten tUlgriper man de ackumuleradevinstmedlen från den privata perioden. Denna fond, den s, k, prisregleringsfonden,uppgår till 25 mUjoner kronor, Alla dessa pengar och litet till är alltså slutredan efter det första verksamhetsåret. Och det är denna verklighet, herrtalman, som beskriver på det viset att "bolaget likväl istort sett kunnat uppnå balans". Det är ju möjligt att även Apoteksbolaget i sinredovisning kommer att försöka trolla bort större delen av denna föriust genomatt inle i sitt bokslutsbesked i klartext understryka att man tar i anspråkhela fonden av vinstmedel från den privata perioden. Men jag tror attyrkesmännen på redovisningssidan i Apoteksbolaget håller sig för goda för etlsådant trick. Sedan undrar man ju hur framtiden ser ut, Hert Asplinglåtsas om ingenting på den punkten, men man behöver faktiskt bara läsa vadekonomichefen i Apoteksbolaget själv skriver om den långsiktiga ekonomiskabelägenheten. Då bUr man ganska orolig. Det vore ju inte så allvarligt, om manhade så här stora förluster under det inledande skedet, men framtiden serfaktiskt ut som om även den skulle komma atl innebära allvarliga påfrestningarpå ekonomin. Och det tycker jag att både för allmänhetens och förde anställdas skull borde visa större medvetenhet om än den som avslöjas iinterpellationssvaret. Annars blir det ju som får rycka in såsmåningom. Vidare tycker jag att lättvindighet ärförvånande även på en del andra punkter. När han redogör för i vUkenutsträckning priserna höjts, säger han på följande sätt: "Prishöjningenlåg relativt sett under den nivåsom tUlämpades för annan handel ", Såvitt jag kan förstå efter attha studerat tillgänglig statistik är den uppgiften felaktig. Apoteksbolaget harunder 1971 höjt sina priser med i genomsnitt', och handeln i övrigthar ökat sina priser , om man bortser från den momsprishöjningsom gjordes och det bör man göra vid en sådan jämförelse.När man sedan jämför prishöjningarna vid apoteken med prishöjningarna på annathåll inom handeln skall man också komma ihåg atl apotekens inköpspriser frånläkemedelsindustrin steg högst obetydligt, nämligen med mindre än Iprocent. Genom att apoteken höjde sina priser så mycket mer än 1 procentinnebar det aUtså att man ökade sina marginaler ganska kraftigt. Så var detinte med handeln i övrigt, enligt de uppgifter som finns tillgängliga. Det varfaktiskt tvärtom: marginalerna tenderade i stället alt försämras något underföregående år, kanske bl. a. beroende på det prisslopp som vi då hade. Men även i det här fallet är det framtiden som är meraintressant än det förflutna. Därför undrar jag om nu skulle viljagöra ett uttalande om priserna i fortsättningen. Kommer det att bliprishöjningar vid apoteken för att klara ekonomin? Och kommer deprishöjningarna att bli större eller mindre än på andra håll inom handeln? Attde skall bli mindre än på andra håll är ett minimikrav, med tanke på att manvid apoteksväsendets förstatligande gärna ville skapa en känsla av att det istatlig regi skulle bU en mera rationeU läkemedelsförsörjning och följaktligenutrymme för att kunna genomföra prissänkningar. Även på en annan punkt vill jag bemöta vad i interpeUationssvaret. När det gäUer frågan om apolektsservicen lUlallmänheten säger socialministern att han vill bemöta påståendet att det harinträffat en försämring. Det gör socialministern genom att säga följande;"Jag kan försäkra att ett stort arbete läggs ner både av bolagsledningenoch apotekspersonalen för att upprätthålla en god apoteksservice tUlallmänheten." Men, , det där är ju inget bemötande, utan detär ett påstående. tror jag händelsevis att har alldeles rätt iatt del läggs ner ett omfattande arbete i apoteken för att skapa en god serviceåt aUmänheten. Men om man rätt läser vad som skrivs i denna fråga och om manlyssnar till dem som sitter inne med kunskaper, så lär det vara så alt dencentrala bolagsledningen har genomfört en hel del rutiner, som gör att mångasom är verksamma ute på apoteken finner att de har fått ett mycket merohanterligt syslem att verka inom än de hade tidigare. Man upplever det som omdet omfattande arbete man nedlägger inte Uka lätt ger avkastning i form av engod service till allmänheten. sade i sitt interpellationssvar att han viUebemöta mitt påstående att det hade inträffat en försämring av servicen påapoteken. Del var inte vad jag anförde i min interpellation. Jag framhöll:"Någon förbättring av servicen-- som skuUe kunna förklara en sådan bakvändutveckling" av ekonomin " har knappast skett". För att detskall bli en meningsfylld debatt är det bra om utgår ifrån vad jagpåstod i min interpellation. Jag personligen har självfaUet inte haft möjlighet attgöra en så grundlig granskning av apoteken och de nya vUlkor som gäller förderas verksamhet att jag i en interpeUation skuUe kunna göra ett blanktpåstående om atl del skett en försämring av servicen. Men om lästefackpressen på området t, ex, insändarspalten i nummer 2 och 4 föregående årav Apoteksbolagets egen tidning eller Farmacevtisk Revy såskuUe Ni finna att de som verkligen har insikt, de som lever i dennaverklighet, gör gällande att det faktiskt har inträffat en försämring avservicen på apoteken. Över huvud taget tycks det ha skett en byråkratisering avapoteksverksamheten. Det kanske kan förklara både en del av de ekonomiska svårigheternaoch nedgången i ,servicen. Det finns numera inom apoteksväsendet som bekantsju regionkontor med 24 anställda. Dessutom finns det ett huvudkontor med engemensam administration som, om vi räknar bort laboratoriets personal, har 174anställda. var det 164 anställda. Huvudkontoretsomfattning ökar alltså ganska snabbt. De flesta av de arbetsuppgifter som nuutförs centralt och på de regionala kontoren handhades tidigare av de ohkaapoteksinnehavarna. Det har aUtså skett en omfattande centralisering och såvittjag förstår också en byråkratisering av apoteksväsendet, som många av deanställda -jag har både läst vad de har skrivit och lyssnat tUl dem beklagarsig över. En förklaring till att ekonomin har försämrats är att dethar inträffat löneökningar - jag gör faktiskt inte gällande att helaförsämringen av Apoteksbolagels ekonomi beror på att det plötsligt blivit ettstatligt den 24 aprU 1972 Ang. resultaten av apotekens överförande i statlig ägo Ang. resultaten av apotekens överförande i statlig ägo företag.Det har skett omfattande löneökningar. Men det är ju inte något unikt förapoteken, . Det har inträffat sådana löneökningar runt om ihandeln, som är den närmast jämförbara branschen. 1 samband med förstatligandetav apoteken talade man dock om den mera rationella läkemedelsförsörjning mandärigenom skuUe kunna åstadkomma. Om en mera rationell läkemedelsförsörjninghade åstadkommits, borde det vara lättare för det statliga Apoteksbolaget änför andra bolag alt svälja de löneökningar som inträffat. uppehöU sig vid anstäUningsvUlkoren. Låt ossockså där tänka litet in . Jag skulle dä vUja fråga omApoteksbolagets ekonomiska läge är så allvarligt att det kommer att varaförknippat med en del otrygghet att vara anställd i Apoteksbolaget eller om Ni,herr socialminister, skuUe kunna begagna detta tiUfäUe tiU att deklarera att deanställda har helt trygga anstäUningsvUlkor på apoteken och att det inte kommeratt ske några fristäUningar av apotekens personal. Socialministern säger inledningsvis i sitt svar att"Apoteksbolagels verksamhet har motsvarat de förväntningar som stäUdes påbolaget vid beslutet om apotekens förstatligande". Man kan alltid undravems förväntningar det är som infriats. Möjligen är det de förväntningar eller onda aningar jag hade, men det kan omöjligen vara era mycketoptimistiska förväntningar som infriats. aningslösa tiUfredsställelseöver sakemas nuvarande tUlstånd måste bero på alt han inte underrättat sigtillräckUgt mycket om den faktiska situationen. Det är allvarligt både för deanstäUda och för aUmänheten. Därför anser jag att svaret behöver kompletteras.De punkter som behöver kompletteras är följande: Hur bedömersocialministern utveckling med utgångspunkt i läget nu? Vad ansersocialministern om möjligheterna att sänka priserna eller att åtminstone intehöja dem snabbare än inom handeln i övrigt? Hur bedömersocialministern anställningstryggheten för apotekspersonal? 1 artighetens namn tackar jag för de synpunktersocialministern framför i sitt interpellationssvar, men någon verkligtUlfredsställelse och tacksamhet har jag svårt alt känna utan att ha fått dessakompletteringar. Jag börjar kunna när det gäller debatten om apoteksreformen. Mycket av vad han säger ärmer eller mindre påståenden. Som jag sade i interpeUationssvaret vill jag gärnabegagna tillfället att på några väsentliga punkter bemöta ge de frågor vi här diskuterar en mer objektiv belysning än denherr tillät sig ge. Jag skall inte gå in på en diskussion om oUka siffrorbeträffande Apoteksbolaget. Dessa kommer att utförligt redovisas då bolaget ivanlig ordning lägger fram sin årsberättelse. En enda siffra viU jag dock nämnaför att ytterligare belysa frågan om den prishöjning som genomfördes iseptember 1971. Den ökning av lönekostnaderna som blev en följd avavtalsrörelsen uppgick tUl , medan prishöjningen för årets fyrasista månader uppgick tiU . En del av mellanskiUnaden täcksgenom rationaUseringsåtgärder, varigenom den tidigare trenden medpersonalökningar på apoteken har brutits, och en del genom deprisregleringsmedel som bolaget disponerar. Redan i en debatt med här iriksdagen hade jag anledning att påpeka att det, pågnind av nya löneavtal, även i det gamla apotekssystemet förekom perioder medtemporära underskott. Då som fick man successivt täcka in dessakostnadsökningar genom reglering av priserna. Jag kan försäkra att jag , då vi hade det gamla systemet, hade tillfälleatt ta stäUning till åtskUliga beslut om prishöjningar. Jag upplevde då aldrigatt gick upp i talarstolen och framförde kritik mot dessaprishöjningar. Skillnaden nu är väl närmast att Apoteksbolaget inom ramen fören fullgod service till allmänheten har ökade möjligheter att möta en del avkostnadsökningarna genom rationalisering, och det framgår också av vad jagsagt i mitt interpellationssvar. försöker här egentligen slå in öppnadörrar, ty att ökade lönekostnader inverkar på prissättningen är väl inte såunderligt. Jag har i en tidigare riksdagsdebatt med redanuppmanat honom att fråga sina vänner inom läkemedelsindustrin om detta,eftersom de hos har begärt att få justera sina priser iproduktionsledet just med ökade lönekostnader som motivering. Låt mig, herr talman, göra ytterligare ett par tillägg!Det är Apoteksbolaget som har att svara för prissättningen på apoteken, ochbolaget har då i huvudsak att ta hänsyn tUl tre omständigheter: I)Lönekostnadsutvecklingen enUgt träffade avtal, 2) Rationaliserings-möjUghetemaoch 3) OmsättningsutveckUngen. Det är givet att prissättningen också hänger ihop med omsättningsutvecklingen. Apoteksbolaget har emellertid i detta avseendeen särstäUning såsom företag, eftersom en aUmän ökning avläkemedelskonsumtionen i sig själv kan framstå som icke önskvärd, detta både avmedicinska skäl och från samhällsekonomiska synpunkter. Det skuUe därför varafel om Apoteksbolaget sökte hålla nere apotekspriserna genom att eftersträva enomsättningsökning. Tvärtom är det så att Apoteksbolaget enUgt avtalet medstaten skall direkt verka för en förbättrad information och statistik påläkemedelsområdet med det uttalade syftet att onödig läkemedelskonsumtion skallkunna undvikas. Det är själva kärnfrågan,och här finns ett av degrundläggande motiven för att apoteksväsendet inte ligger i ett privat företagutan i ett statligt apoteksbolag. I sin iver att tUl varje pris kritiserastatliga företag glömmer bort dessa grundläggandeomständigheter. Jag vill här upprepa vad jag sade när apoteksreformenbeslutades, nämUgen att samhäUet är huvudman för praktiskt tagel allsjukhusvård och den allt övervägande delen av den öppna sjukvården och att detdå är naturUgt att samhäUet också har det direkta ansvaret förläkemedelsförsörjningen genom apoteken. Det är möjligt att och jag har oUka uppfattningar i denna principiellt politiska fråga, men då bör vi föra debatten utifrån dessa poUtiska 3 protokoll 1972. den 24 aprU 1972 Ang. resultaten av apotekens överförande i statlig ägo Ang. resultaten av apotekens överförande i statlig ägo uppfattningaroch inte utifrån en enligt min mening oberättigad kritik av Apoteksbolaget ochden verksamhet bolaget bedriver för statens räkning i enlighet med riksdagensbeslut. Jag vill göra ytterligare några påpekanden. är egentligen ute efter att på aUa punkter försöka misskreditera denmycket viktiga verksamhet som Apoteksbolaget bedriver. När jag sade i interpellationssvaretatt höjningen av apotekspriserna som genomfördes stannade vid4,, skall observera att det var en jämförelsemed Uknande handel på andra områden som jag gjorde. Då kan man inte säga attprishöjningen är på något sätt uppseendeväckande, tvärtom. Sedan påstår att servicen och mycketannat skulle ha försämrats. Jag har pekat på den viktiga reform beträffandeglesbygderna som sattes in . Ak ut i glesbygdema och ta reda påreformens verkningar, och skaU säkerligen uppleva att denreformen är viktig för många människor! På en enda punkl uppstod övergångssvårigheter, nämligen dådet gällde distributionen av vissa ACO-produkter , Det varväl på detta som vUle hänga upp sin kritik av distributionen.Dessa svårigheter kunde dock snabbt bemästras genom att åtgärder omedelbartvidtogs. Jag tycker nog det är att ägna sig åt ett felsökande till varje prisnär en enda öppet redovisad men snabbt tillrättad svårighet i övergångsskedetnu tas som intäkt för en allmän kritik av Apoteksbolagets verksamhet ochapotekens service, I verkligheten har hela omstäUningen av apoteksväsendet,inte minst genom positiv medverkan från personalen, kunnat genomföras på ettenligt min mening föredömUgt sätt. Mot bakgrunden av det omfattande arbete sombolagsledningen och apotekspersonalen har lagt ned för att upprätthålla en godapoteksservice tiU allmänheten finns det verklig anledning att tillbakavisa enkritik av det slag som ägnar sig åt. Sedan tog upp frågan omregionkontoren. Om jag förstod honom rätt viUe han göra gäUande att det här harskapats en orimUgt stor överorganisation. Bolagets huvudkontor hade 174anställda /72, räknat i heltidstjänster, varav övervägandedelen övertogs från Apotekarssocieteten, Mot bakgrunden av att bolaget harsammanlagt ca 12 000 anställda och en omsättning på ärdetta, jämfört med näringslivet i övrigt, ett litet huvudkontor. Man bör ocksåhålla i minnet att bolaget har ålagts en rad nya uppgifter som tidigare åviladeandra myndigheter och organ. Jag vUl bl, a, peka på den viktiga frågan omförbättrad läkemedelsinformation, där bolaget tUlagts mycket betydelsefuUauppgifter, Uksom det ökade behovet av samarbete med sjukvårdens huvudmän. Deregionkontor som förutsattes i riksdagsbeslutet har byggts upp som små meneffektiva instrument i bolagets organisation. Vad slutligen gäller personalsidan är den viktigasteförändringen där att bolaget har lyckats bryta de föregående årensutveckUngstrend med ca 150 nya tjänster på apoteken genom att antaletanställda på apoteken icke har ökat , Jag kan försäkra herrBurenstam att bolagsledningen är besjälad av en stark vilja att tillseatt personalenskall finna den trygghet den självfallet har rätt att kräva. Jag har velat mera ingående belysa en del avden verksamhet Apoteksbolaget bedriver mot bakgrund av att nu liksom tidigare i mera aUmänna påståenden här enbart har fört ennegativ kritik. Vi hörde säga att jag hade endålig debatteknik, att jag enbart var inriktad på felsökande och att jag var enaUmänt negativ figur. Jag har deltagit i debatter av denna karaktär tidigare inte precis med men med andra företrädare för den socialistiskaidén att man tror sig kunna undvika alla bekymmer som kan tänkas på detekonomiska området, om man bara sociaUserar näringslivet. Jag är inte medvetenom att jag haft så fel i de oUka påståenden som jag då har gjort. Kan herrAspling göra gäUande att jag i de sammanhangen yttrat mig på ett sätt, som inlevarit någorlunda överensstämmande med den verklighet, som gjortsig påmind även hos företrädare för idén om att bara det blir statligt bUrallting bra? har jag tagit fram en del fakta. Jag menar attsocialministern ger en helt felaktig bUd av verkligheten i sitt interpellationssvar,när han gör gällande att Apoteksbolaget för år 197] egentligen har uppnått ettbalanserat resultat. Detta anser jag vara en verklighetsförfalskning. Om manvill vakta över sitt eget skinn, är del aldrig bra all tiUfälligtvis köpa sigen lättare debattsituation genom att förneka en verklighet. Då blir det mycketobehagUgare . Det är då bättre att säga att här föreligger förnärvarande en del svårigheter. Här gäUer det faktiskt att vidta den ena ellerden andra åtgärden för att se till alt det hela kommer tiU rätta. Om herrAspling hade anslagit det tonfallet, hade utgångsläget varit rimligare både förApoteksbolaget och för den debatt, som bör drivas i i dessa frågor. Jag hörde inte att socialministern i sin replik bemöttepåståendet om att den ekonomiska situationen för Apoteksbolaget verkligen ärallvarlig. Socialministern vUl göra gäUande alt en anledning tiU atlman över huvud taget förstatligade apoteksväsendet var att man ville pressa nedomsättningen av läkemedel. Men låt oss då titta litet i Apoteksbolagets egentidskrift , Jag läser där att ekonomichefen med ytterst bekymrattonfall talar om att omsättningen inte kunnat hållas uppe del står så. Påhandköpssidan har läget varit kärvt, början var utomordentligt svag,och kanske kastade osäkerheten på arbetsmarknaden osv, sin skugga över att detinte blivit så stor omsättning. Men handköpen repade sig betydligt ochäven juli visade en förbättring, etc.