prop · FU031 · 1971-12-31 00:00:00 — Med hänvisning tUl sammanställningenberäknar jag anslaget tUl . JaghemstäUer, att Kungl. 1) bemyndigaKimgl. Maj:t att vid sjukhuset i enUghet med vad jag förordat inrätta tre tjänster för överläkarei SKBe 3; 2) tillKarolinska sjukhuset: Driftkostnader för /72 anvisa ett förslagsanslag av244975000 kr. 1969/70Utgift 6 839 235 Reservation 8 360 091 1970/71Anslag 7 100 000 1971/72Förslag 6 575 000 Medelsbehovet föranskaffning av utrastning tUl sjukhuset framgår av följande sammanställning. Utrustning avbefintliga kliniker m. m. Fortsatt utrustningav två angiografilaboratorier inom röntgendiagnostiskainstitutionen 1 000 000 Fortsatt utbyggnadav snabbtelefonsystemet 400 000 Utrustning avexpeditionslokaler 75 000 Utrustning förnjursjukvård 300 000 Utrustning förmedicinsk-teknisk sektion 200 000 Omläggning av yttreoch inre skyltning 100 000 Utrustning för nyttpersonalbostadshus 800 000 Anskaffning avtruckar 60 000 Utrustning av tvättstugor 115 000 Upprustning av 200 000 Utrustning för automatiskdatabehandling 575 000 Summa 8 025 000 Överläkare och föreståndare har lämnatförslag om anskaffning av utrustning tUl en kostnad av ca 9 mUj. /71 har för ändamålet anvisats 3,5 milj. kr. TUls röntgendiagnostiska institutionenfår ett antal nya laboratorier vid generalplanens genomförande, bör årligenanvisas ca 1,2 mUj. I samband med en avsjukhushygieniska skäl be- 1971:1 Bilaga 7 114 tingadombyggnad av neuroklinLkernas operationsavdelnmg måste utrustning anskaffasför ca . Direktionen hartidigare begärt 3 mUj. för utrastning av två nya angiografUaboratorier inom röntgendiagnostiska institutionen. haransett att erforderlig utrustning kan anskaffas inom en ram av 2 milj.kr. Den lägsta anbudssumman på avsedd utrustning uppgår emellertid tUl , varav ca . avser utrustning tiU förberedelse- ochawecklingsram samt mätlaboratorium och kateterverkstad, vUka enheter ärgemensamma för planerade fyra angiografUaboratorier. För ändamålet erfordrasytterUgare 1 milj. kr. för en första utbyggnad av snabbtelefonväxeln. Ettuppdämt behov av apparater föreligger. För det akuta behovet erfordras 400 000kr. för anskaffning av ca 450 nya anknytningarimder /72 jämte erforderlig ledningsdragning och fortsattutbyggnad av växeln. I samband medpåbyggnad av huvudkomplexet med en fläktrams-våning kommer vissaexpeditionslokaler att tiUskapas. För utrastning av dessa lokaler erfordras . Om en njurmedicinsksektion inrättas vid sjukhuset behövs utrustning tUl denna enhet för ca . Vidden under uppbyggnad varande medicinsk-tekniska sektionen inom driftbyrånbedrivs en omfattande rationaliseringsverksamhet för att tillföra sjukhuset enklare och bättretekniska metoder vid bl. a. kvalificerade mätningar och analyser. Sjukhusethar härigenom kunnat förbilliga vissa driftfunktioner. För att rationelltkunna utnyttja och vidareutveckla sektionens ur sjukhusets synpunkt värdefullaverksamhet erfordras en utrustningskomplettering för . har isamband med pågående ny- och ombyggnad av sjukhuset ett flertal enheter byttlokaler. Detta medför svårigheter för personal och patienter att hitta inomsjukhuset. En även av andra skäl betingadgenomgripande omläggnmg av skyltningen är nödvändig. Kostnaden beräknastUl ca . För det planeradepersonal bostadshuset på , som beräknas bli färdigställtsommaren , behövs utrastning för . Isyfte att emå vissa rationaliseringsvinster har en samordning skett av förråds- och transporttjänsten vidsjukhuset, Eugeniahemmet och . Härigenom erforderlig nyanskaffning av truckar beräknas kosta ca . Denmaskinella utrustningen i tvättstugorna i sjukhusets perso nalbostäder är i det närmaste oanvändbar. I vissa fastigheter saknas iådan utrastnmg. Direktionen finner det synnerligen angeläget att ur personalens synpunkt godtagbara arrangemang vidtas. 1971:1 Bilaga 7 115 För fortsattanskaffning av utrustning i samband med upprastning av vårdavdelningama inom fordras . Direktionenhar beräknat medelsbehovet för ADB-utrastning till sammanlagt . Beräkningen avserfortsatt förhyrning och underhåll av den utrustning som erfordras för drift avfrån statskontoret övertagna rutiner, för internrationaliseringsratiner samtför fortsatta försök vid medicinskautvecklingsklLniken (). Därutöver erfordras anskaffning aven remsstansutrustning för . för fortsatt övergång från hålkorts- tillremsstansning. För förhyrning av utrustning för fortsatta försök med det s. k.1800-systemet erfordras . Direktionenhemställer vidare om bemyndigande att beställa utrustning för 1 mUj. tiUtvå angiografUaboratorier, som färdigställs under /73, med hänsyn tUl de långaleveranstiderna för ifrågavarande röntgenutrustning. beloppet av 4,2 mUj. kr., som begärts för utrustning av befintligakliniker m. m., högt bl. a. vid enjämförelse med motsvarande utgiftsposter vid övriga undervisningssjukhus.Behovet av medel för röntgenverksamheten bör bedömas särskUt på grundval av en plan, som belyser behovet av upprustningoch ersättningsanskaffning. Då sådan plan saknas kan nämnden inte bedömadetta medelsbehov. Utrastningsprogrammet för två angiografilaboratorierirmehåller bl. a. utrustningsom är gemensam för fyra angiografUaboratorier. Nämnden kan inte på grundval avföreliggande uppgifter tUlstyrka att ytterligare medel tUl ifrågavarandeutrustnmg anvisas för /72 eller att begärtbeställningsbemyndigande lämnas. Beträffandeutbyggnaden av snabbtelefonsystemet framhåller nämnden att det föreligger riskför betydande felinvesteringar om man för atttillgodose akuta behov bygger ut snabbtelefonsystemet utan att ha en godtagbarplan för systemets framtida utformning. Genomatt en utrastningsplan upprättas kan bl. a. anvisningen av medel bättreanpassas till utbetalningarna och reservationer av hittUls-varande omfattningundvikas. Sjukvårdens och socialvårdens planerings- ochrationaliseringsinstitut betonaratt begärd utrastning för den röntgendiagnostiska avdelningen, förskyltningsomläggning och för tvättstugor förefaller att vara delvis aversättningskaraktär. Kostnaderna för utrastning till angiografilabora-toriernabör kunna minskas med . Föreslagen stereokomparator bör därvid utgå eUer belasta annat anslag. 1971:1 Bilaga 7 116 Jag beräknar 4,1 mUj. för nyinköp avutrastning tiU befintiiga kUniker och avdelningar vid sjukhuset. Vidmedelsberäkningen har jag tagit hänsyn tUldet särskilda behovet av utrastning tiU röntgendiagnostiskainstitutionen. Vidare beräknar jag . förfortsatt anskaffning av utrustning i samband med den aUmänna upprastningen avsjukhuset och för ADB-verksamhet. Jag har därvid räknat med att viss utrustningbehövs till en ny njurmedicinsk sektioninom medicinska kUnUcen. För /64 beräknades 657 000kr. under detta anslag för bestridande av statens avtalsenliga andel avkostnaden för anskaffande av en apparat för stereotaktisk strålkirurgi vidkarolinska sjukhusets neurokirurgiska klinik (prop. 1963: 65, SU 89, rskr215). Maj:t beslutar om vUken apparattyp som skaU anskaffas (prop. 7, SU 5, rskr 5). Kostnaden beräknades ursprangligen tUl totalt 1 mUj.kr., varav i mnt tal . föll på och enligt gällandefördelningsgrunder. I avvaktan på viss pågående försöksverksamhet hardet ännu inte blivit aktuellt att bestäUa apparaten. Utrymme för den finnsemellertid beräknat i sjukhusets högvoltstation. Jag har erfarit att apparaten,som också skall kunna användas för radioterapi, kan behöva anskaffas /72. Kostnaden kan därvid komma att uppgå tUl totalt omkring 2,2 mUj. Jag har vid medelsberäkningenbeaktat även detta utrustningsbehov. Under dettareservationsanslag har tidigare vissa medel beräknats för omkostnader för ADB-verksamhet vidkaroUnska sjukhuset. Som jag tidigare nämnt under punkten G 1 är det emeUertidlämpligt att sådana medel tiU den ADB-verksamhet som sjukhusetansvarar för ställs till förfogande under sjukhusetsdriftkostnadsanslag fr. o. m. /72. Jaghemställer, att Kungl. att tiU : Utrustningför /72 anvisa ett reservationsanslag av . Akademiska sjukhnset i : Avlöningar till läkare 1969/70Utgift 23 277 385 1970/71 Anslag 18 430 000 1971/72 Förslag 33 198 000 i haruppförts av i samarbete med läns landsting förläkaratbildningen och läns- sjukvården.Sjukhuset ägs av staten men drivs enligt avtal meUan staten och inära samarbete med , som lämnar driftbidrag m. m. 1951: 123, 1953: 161, 1961: 79, 1967: 105, 1968:71). är enligt avtal även regionsjukhus för (prop. 1963: 1 bU. 7 s. 461, 1967: 105, 1969: 102). Förhandlingar pågår med läns landsting angåendeöversyn av gäUande driftavtal m. m. har sagts upp attupphöra med utgången av . Enligt planema för sjukhusets utbyggnadskall antalet vårdplatser ökas från f. n.inte fuUt 1 400 tiU ca 1 750. 1970/71 Beräknad ändring1971/72 + 14 268 000 + 3 634 000 + 11 733000 + 3 035 000 18 430 000 '' + 17 902 000 Direktionen för akademiska sjukhuset i Etapp 2 av akademiska sjulihusetsutbyggnad beräknas vara färdig omkring . Nybyggnadema i etapp2 omfattar lokaler för aUmän kirargi, ortopedisk kirargi, kirurgisk urologi,centraloperation, röntgendiagnostik,kirargpolikUniker, akutmottagning, intensiv-vårdsavdelning ochcentralsterilisering m. m. Nybyggnadema består främst av en behandlingsbyggnad i sex våningsplan och en vårdavdelningsflygeli tolv våningsplan. Genom utbyggnaden ökas ortopediskaklinikens vårdplatsantal från 50 tiU 92. urologisk klinik med 52 vårdplatser kommer till vid sjukhuset. AUmänkirurgiska kliniken vid sjukhusetminskar dock vårdplatsantalet vidinflyttningen i nybyggnadema från 149 tUl 128. Aneste-siavdelningensvårdplatser för akutvård, intensivvård och postoperativ vård ökas från 15 till58 platser. 23 vårdplatser i det nya blocket skall övergångsvis användas för bamkirargisk verksamhet. Röntgendiagnostik-avdelningenfår ökade lokaler och bättre utrastnmg. De nya lokalerna skall successivt tas ibruk. Direktionen föreslår därför att tillskottet av läkare, som behövs för detnya blocket, tUlförs sjukhuset i två etapper eUer med 17 läkartjänster den 1januari 1972 och ytterligare 15 läkartjänster den 1 juU 1972. Tjänster förföljande läkare bör sålunda enligt direktionen inrättas ,nämligen en underläkare vid aUmänt kirargiska kliniken, en biträdandeöverläkare och två under- Prop.1971:1 Bilaga 7 118 läkare vid anestesiavdelningen, en biträdande överläkareoch en underläkare vidbamkirurgiska kliniken, en biträdande överläkare och tre underläkare vidortopediskt kirargiska kliniken, en biträdande överläkare och två underläkare vid röntgendiagnostikavdelningen samt en överläkare,en biträdande överläkare och två underläkare vid urolo-giskt kirargiskakUniken. (-1-1 618 000 kr.) länslandsting har tidigare drivit ett cytologiskt laboratorium inom sjukhuset. Numerahar personalen vid laboratoriet utom läkama förts över tUl sjukhusetspersonalförteckning. Tjänster för läkarna en överläkare och en underläkare bör nu inrättas vid akademiska sjukhuset. (-.) En tjänst somöverläkare bör inrättas vid sjukhusets medicinska poliklinik. Härigenom får manen kontinuerlig enhetlig ledning av verksamheten,som innefattar kontakter även med den öppna vården utanför sjukhuset. Tjänsteinnehavaren kan således varakonsult för den invärtes-medicinska öppna vården inom landstingsområdet, vilketinnebär en modernisering av vården i riktning mot en integrering avsluten och öppen vård inom specialiteten. Överläkarens uppgifter bör reglerasi särskUd instruktion. (+213 000 kr.) Plastikkirargiskakliniken har fått nya och utökade lokaler. Inom speciaUteten finns ett stortuppdämt behov. Kliniken har genom sjukhusets utbyggnad fått mer arbetskrävandepatienter . Den polikliniska verksamheten handhas f. n. av enunderläkare men bör ledas av en biträdande överläkare. Ännu en tjänst sombiträdande överläkare bör därför inrättas vid kliniken. För störrekontinuitet och viss utvidgning vid det kUniskt-fysiologiska centraUaboratorietbehövs en tjänst som biträdande överläkare vid laboratoriet. Docenten, medicinedoktorn innehar en forskningsrådstjänst och tjänstgör vid sjukhusetskliniskt-kemiska centrallaboratorium. Hans vetenskapliga produktion äromfattande och har givit honom en internationeUtledande stäUning i fråga om metodutveckling på ultramikronivå, särskUtinom de endokrinologiska och immunologiska områdena. En tjänst som biträdandeöverläkare bör inrättas vid laboratoriet för att säkra Wides fortsattaverksamhet i fråga om bl. a. hormonanalyser, vUkahärigenom inom kan centraliseras till akademiska sjukhusetmed lägre kostnader och större noggrannhet som följd. (+656 000 kr.) Vissa ändringar vidtas isjukvårdslagstiftningen . Dessa innebär bl. a. att flera tjänster som överläkare kan finnas inrättade vid samma klinik. Mot denna bakgrand föreslås att åtta tjäns ter som biträdande överläkare, där tjänsteinnehavarna företräder väl etablerade subspeciaUteter inom resp. kliniks eller avdelnings ram, änd ras tUl överläkartjänster. Sålunda föreslås inrättande av överläkartjäns ter inom bammedicinska kliniken såväl för barnkardiologi som för vård 1971:1 BOaga 7 119 avbam med cerebral pares vid , inom medicinska kUniken såväl för medicinsk urologi (njursjukdomar)och dialyscentralen som för kardiologi, inom plastikkirargiska klinikenför handkirurgi, inom röntgendiagnostiskaavdelningen för thoraxröntgen, inom anestesiavdelningen förthoraxkirurgi och bamkirargi samt inom lungmedicinskakliniken för öppen vård, i utbyte mot befintliga tjänster som biträdandeöverläkare. Ifrågavarande tjänst som biträdande överläkare inom lungmedicinskakliniken för öppen vård, som föreslås utbytt, är en extra tjänst som inrättatsför tiden t.o.m. under föratsättning att enunderläkartjänst vid kliniken inte uppehålls.Vidare bör biträdande professorn i pediatrisk neurologi vid . A. erhåUa personligstäUning som överläkare i stället för nuvarande ställning sombiträdande överläkare utan tidsbegränsningvid barnmedicinska klinUcen. (-M02 .) En underläkarebehövs vid aUmänt kirargiska kliniken för njurtransplantationsverksamheten inom , vilket ären ny verksamhet vid kliniken. (-+173 000 kr.) Med hänsyn tUl delsökade arbetsuppgifter, dels behovet av ändrad organisation för att arbetet vidsjukhuset skaU kunna bedrivas effektivare föreslås, att sammanlagt sexunderläkartjänster inrättas vid sjukhuset.Sålunda bör en underläkare tiUföras envar av följande sjukvårdsenheter, nämUgen medicinska, bammedicinska,tiioraxkirargiska, neurologiska ochlungmedicinska klinikerna samt kvinnokliniken. Föreslagenunderläkartjänst vid bammedicinska kliniken avses för barnkardiologi. Vid lungmedicinska kliniken finns denbegärda underläkartjänsten redan inrättad som extra tjänst. Direktionenbetraktar därför sitt förslag i denna del som endast en begäran att enbefintiigt tjänst skall ombUdas tiU extraordinarie tjänst. (+957 000 kr.) SocialstyrelsentUlstyrker inrättande av nio läkartjänstei för de verksamheter, som flyttar ini nybyggnaderna i etapp 2 av sjukhusets utbyggnad. Sålunda tillstyrksinrättande nämnda dag av en underläkartjänstvid anestesiavdelningen, en underlakanjänst vid barn-kirargiskakliniken, en tjänst som biträdande överläkare och en underläkartjänst vidortopediskt , två underiäkartjänster vid röntgendiagnostiskaavdelningen samt en överläkartjänst, en tjänst som biträdande överläkare och enunderläkartjänst vid urologiskt kirargiska kliniken. I övrigt tiUstyrker socialstyrelsendirektionens förslag om inrättande av en överläkartjänst och enunderläkartjänst för cytologiskt centraUa-boratorium, en underläkartjänst förnjurtransplantatiomjr vid kirargiskakUniken och en underläkartjänst vid medicinska kliniken. Den extra underläkartjänstenvid lungmedicinska kliniken bör enligt styrelsen bli 1971:1 Bilaga 7 120 SlutUgen tiUstyrks framlagda förslag om ändring av tjänster som biträdande överläkare tiUöverläkartjänster för subspeciaUteter inom ramen för anestesiavdelningen,medicinska barnkliniken, plastilckirurgiskakliniken, röntgendiagnostikavdekiing, medicinska kUniken och lungmedicinska kliniken. Då storåterhåUsamhet måste iakttas särskUt när det gäUer att inrätta nyaläkartjänster för den somatiska akutsjukvårdenmed hänsyn tiU fastställt program för användning av läkartUlskottet ilandet (prop. 1969: 35, SU 83, rskr 215) kan inte tiUstyrka övriga förslag rörande läkartjänster. UniversitetskanslersämbetetframhåUer, att ämbetet i sin anslagsfram-stäUningför /71 tagit upp en tjänst som universitetslektor i pediatrikför ökningen av de kliniska utbildningsplatserna i (prop. 1965: 141,SU 173, rskr 411). För ändamålet inrättas en tjänst som biträdande överläkarevid medicinska bamkUniken . Förhandlingar pågår om nytt driftavtalför akademiska sjukhuset att gälla fr. o.m. den 1 juli 1971.1 avvaktan på resultatet av förhandlingama utgår jagemeUertid i det följande från hittUlsvarande avtalsgrander. Byggnaderna i etapp 2 av akademiskasjukhusets utbyggnad främst enbehandlingsbyggnad och en vårdavdelningsflygel för kirargiska spe-ciaUteterm. m. beräknas kunna tas i brak onUcring . I det nyakirargiska blocket inryms bl. a. en ny urologisk klinik med 52 vårdplatser. Denortopediska kliniken får nästan fördubblat vårdplatsantal.Anestesiavdelningen får svara för en betydUgt ökad akutvård,intensiwård och postoperativ vård i blocket. Röntgendiagnostikavdelningen fårmöjUgheter tUl ökad verksamhet. Under en övergångstid skall bamkirargiskakliniken få disponera 23 vårdplatser i blocket. Direktionen anser att det nya kirargiskablocket motiverar en förstärkning med sammanlagt 32 nya läkartjänster vidsjukhuset. Då de nya lokalema skaUsuccessivt tas i brak, föreslår direktionen att 17 läkartjänsterinrättas och övriga läkartjänster först vid ingången /73. För att verksamheten i det nya blocketskall kunna komma i gång i rimlig omfattning bör i enlighet medsocialstyrelsens förslag inrättas en extra ordinarie överläkartjänst i lönegradSKBe 3 samt tjänster för en biträdande överläkare och en underläkare vid en nyurologiskt kirargisk klinik . bör denortopediskt kirargiska kliniken,bamkirargiska kliniken, anestesiavdelningen och röntgendiagnostikavdelnmgen ocksåfå vissa läkarförstärknmgar. I likhet med anser jag attden ortopediskt kirargiska kliniken bör 1971:1 Bilaga 7 121 tUlförasen biträdande överläkare och en underläkare samt att den bamkirargiska kliniken bör få ytterligare enunderläkare. har tiUstyrkt inrättande av underläkartjänster vidanestesi- och röntgen-diagnostikavdelningama. Med hänsyn tUl nuvarandeläkarappsättning vid dessa avdelningar ocharten av avdelningamas utvidgade verksainhet inom det nya kirargiska blocket anser jag emeUertid att en tjänst som biträdandeöverläkare bör inrättas vid envar av avdelningarna. Jag beräknar således medelför inrättande av nämnda åtta nya läkartjänster medanledning av det nya blockets tillkomst (2). Jag delar uppfattningatt den kirargiska kliniken bör få ännu en underläkare med hänsyn tillnjurtransplantationsverksamheten vidsjukhuset. Jag beräknar medel för detta (7). Docenten, medicinedoktorn har utfört värdefullt utveck-Hngsarbete vid akademiska sjukhusetskliniskt-kemiska centrallaboratoriumsom innehavare av en forskningsrådstjänst. Direktionen har föreslagit att entjänst som biträdande överläkare inrättas vid laboratoriet bl. a. för att säkraWides fortsatta verksainhet särskilt i fråga om hormonanalyser.Socialstyrelsen har inte tiUstyrkt tjänstens inrättande. Jag är inte heUerberedd att utöka den fasta läkarorganisationen vid laboratoriet med en sådan tjänst. Däremot förordar jagatt en personlig extra ordinarie överläkartjänst i lönegrad SKBe 3inrättas för och beräknar medel härför (5). har tUlstyrktdirektionens förslag att, mot bakgrund avvidtagna ändringar i sjukvårdslagstiftningen, ett antal tjänster som biträdandeöverläkare omvandlas tiU överläkartjänster för subspeciaUteter. Kungl.Maj:t som ändrat reglementet för sjukhuset iöverensstämmelse med nänmda ändringar, har beslutat ominrättande av sju extra överläkartjänster vid akademiskasjukhuset under viUkor att sju motsvarande tjänster som biträdande överläkareinte uppehåUs, nämligen tjänster för överläkare i barnkardiologi ochi bamhabilitering inom bammedicinska kliniken, i medicin, särskilt medicinskanjursjukdomar, och i kardiologi inommedicinska kUnUcen, i handkirargi inom plastikkirurgiska kliniken, i thoraxröntgendiagnostik inom enröntgendiagnostik-avdelning samt ithoraxkirargisk och barnkirurgisk anestesiologi inom anestesiavdelningen.Den 1 juU 1971 bör i utbyte mot dessa tjänster inrättas sju överläkartjänster ilönegrad SKBe 3. Jag beräknar medel härför (6). Jag har sammanfattningsvis beräknat medelför 17 nya läkartjänster vid sjukhusetunder /72, varav åtta läkartjänster fr. o. m. den 1januari 1972 och en personUg överläkartjänst. Sju av tjänsterna inrättas iutbyte mot andra läkartjänster. Med hänvisning till sammanstäUningenberäknar jag anslaget till . Prop.1971:1 Bilaga 7 122 Jaghemställer, att Kungl. Maj:t föreslår rUcsdagen att 1) bemyndiga Kungl.Majrt att vid akademiska sjukhuset i i enlighet med vad jag förordatinrätta nio tjänster för överläkare i SKBe 3; 2) tiUAkademiska sjukhuset i : Avlöningar till läkare för /72anvisa ett förslagsanslag av . 1969/70 Utgift 4413 501 1970/71 Anslag 25 000 000 1971/72 Förslag 15 300 000 Från anslaget bekostas statens andel avdriftkostnaderna bortsett från läkarlöner och vissa utrastningskostnader vid akademiska sjukhuset i . EnUgtavtal med läns landsting angående samarbete för driften avakademiska sjukhuset erlägger ersättning tiU staten, motsvarandeen på visst sätt beräknad kostnad för sjuka från län. Beträffande s. k.löpande utrastningsanskaffning skall landstingetsvara för av kostnaderna (prop. 1951: 123, 1953: 161, 1967: 105 och 1968: 71). Vidare föreUgger särskiltavtal om vård av sjuka från Stockhohns län vid akademiska sjukhuset(prop. 1969: 102). m. m. är uppsagt att upphöra med utgångenav . gife Beräknad ändring 1971/72 Bidrag till löpande an- + 2 500 000» + 480 000» Sjukvård åt mindre bemedlade sjuka från ort utom + 4 200 000 + 4 200 000 14 687 000* + 1 113 000 + 1 113 000 1 Beräknad total utrustningsram för budgetåret1970/71;3i200;. " Beräknad total utrustningsram för budgetåret1971/72 7 200j000]kr. = Beräknad total utrustningsram för /. * Beloppet utgör av den beräknade totala lönesumman för sjukhusets personal bortsettfrän läkarpersonalen och innefattar inte medel för arbetsgivaravgift. Direktionen för akademiska sjukhuset i Fr.o.m. årsskiftet 1971/72 tasnybyggnadema för kirurgi m.m. i utbyggnadsetapp 2 i bruk, varvid bl. a.ortopediska kliniken får en ök- 1971:1 Bilaga 7 123 ningav antalet vårdplatser från 50 till 92 och en ny urologisk klinik om 52 vårdplatser tiUkommer.Röntgendiagnostikavdelningen och anestesiavdelningen byggs också ut och en intagningsavdelning med 24 platser inrättas.AUmän kirargi minskar dock vårdplatsantalet från 149 till 128. En vissöverkapacitet i nybyggnadema utnyttjas tills vidare för bamkirargi. Sjukhusetsöppna vård kan öka. Sammanlagt ökar sjukhusets vårdplatsantal med 116, häriinräknat platser vid intagnings- och akutavdelning samt vid postoperativ avdelning. Ett av läns landsting organiseratcytologiskt laboratorium inom sjukhuset har förts över tiU sjukhuset den 1januari 1970 utom i vad avser läkama. Åtgärden medför inte ökade kostnader, dåkostnaden för utnyttjandet redan finns med i driftstaten och övriga nyttjarébetalar ersättning, som helt täcker deras kostnadsandel. Genomförande avarbetstidsförkortningen från 42,5 tiU beräknas ske i en etapp med börjanden . Bortsett från läkama finns f. n. 2 347tjänster vid akademiska sjukhuset. Direktionen föreslår att ca 366 nyatjänster inrättas, varav 237 avser etapp 2, ca 60 nämnda arbetstidsförkortningoch 69 sjukhuset i övrigt (centrala serviceavdelningar m.m.). Särskilda medel om . för fortsatta utredningarrörande sjukhusets organisation m.m. samt 2000(X) kr. för vissa förberedelserför överflyttningen till etapp 2 har tagits upp. Utgiftema för löner till annan personalän läkare vid sjukhuset beräknas stiga från70 . för /71 tUl . för budgetåret1971/72. Omkostnaderna beräknas öka från ca 33,8milj. tUl 35,9 mUj. Av ökningen 2,1 milj. kr. Vårddagkostnadenberäknas öka med 18:72 tUl .