基本事实:本院查明事实如下：2020年1月8日6时50分许，田玉强驾驶鲁Ｂ7××××号车沿胶宁高架路东向西行驶至海信桥下事故地点时，适有环卫工人张仲兰在该处清理卫生由北向南行走至此，鲁Ｂ7××××号车左侧前头与张仲兰身体相撞，致张仲兰倒地受伤。交警认定田玉强承担事故的全部责任，张仲兰不负事故责任。鲁Ｂ7××××号车在人民保险公司处投保交强险、商业三者险100万元并投保不计免赔，事故发生在保险期限内，人民保险公司就商业三者险免责条款已尽到提示和明确说明义务。张仲兰受伤后，当日被送至青岛市市立医院急诊治疗，当日转住院治疗，诊断为：1.颈部脊髓损伤并不全瘫（AISAD级）；2.颈椎过伸伤；3.颈椎椎管狭窄（C5/6、C6/7）；4.颈椎间盘突出（C2-C7）；5.黄韧带肥厚（C5-C7）;6.头皮裂伤；7.双下坠积性肺炎；8.创伤性牙齿脱落；9.颈椎退行性病变；10.右膝内侧半月板撕裂；11.右膝关节积液；12.膝关节骨性关节炎，医院于2020年1月9日在全麻下行颈椎间盘切除椎间植骨融合术+椎管减压术，于2020年1月21日出院，住院13天。出院医嘱注明，非医嘱离院，转其他医疗机构。张仲兰于2020年1月20日转临沂市中心医院，诊断为颈髓损伤，医院给予营养神经等药物治疗，给予针灸、生物反馈等康复治疗，于2020年2月7日出院，住院18天。张仲兰申请伤残等级、护理期限、误工期限、营养期限鉴定。本院依法委托潍坊盛泰司法鉴定所进行鉴定，该所于2020年12月25日作出潍坊盛泰司法鉴定所【2020】临鉴字第B1168号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.张仲兰之伤构成五级伤残。2.误工期限为180-240天。3.护理期限为60-90天。4.营养期限为30-60天。张仲兰花费鉴定费2080元。张仲兰、田玉强对鉴定结论未提出异议。人民保险公司认为伤残等级过高，误工期限、护理期限过长，但未申请鉴定人员出庭接受质询。张仲兰因事故所致损失查明如下：一、医疗费张仲兰提交门诊医疗费一宗，其中门诊医疗费5081.72元，住院费81182.88元，合计86264.6元。田玉强垫付医疗费3187.66元（未包含在张仲兰诉请内），人民保险公司垫付医疗费10000元（张仲兰诉请中未扣减）。人民保险公司对上述医疗费数额未提出异议。提交人伤费用审核表一份，注明自费药数额为45288.48元。田玉强对自费药数额不认可，提交人伤费用审核表一份，称根据人民保险公司提交的人伤费用审核表，逐一到青岛市医疗保障局官方网站进行核实，经核实人民保险公司审核的自费药数额与实际金额不相符，其审核自费药数额为10602.22元。2021年6月10日双方当庭在青岛市医疗保障局官方网站核实自费药数额，核实中存在有多个核减比例的情况，双方对自费药数额打不成一致意见。人民保险公司申请自费药数额鉴定。本院依法委托青岛青大司法鉴定所进行鉴定。该所于2021年7月20日出具青大司法鉴定所【2021】医退字第213号退案说明，认为被鉴定人张仲兰外伤后先后在青岛市市立医院、临沂市中心医院住院治疗，该所鉴定人无法对临沂市中心医院治疗期间的非医保用药进行鉴定，故退回本案委托。本院告知人民保险公司是否先对青岛市市立医院的非医保用于进行鉴定，人民保险公司在本院限定的期限内未申请。2021年10月27日庭审时，田玉强认为，自费药无需再进行鉴定，根据上次庭审时在青岛市医保局查询时，注明属实的，按照核准的自费药数额确定；注明无的（医保网站查询不到该药品记录的）全部为自费药，核减比例固定的，按照该数值确定。查询有多个核减比例的，取核减比例中间值确定自费药。具体详见附表。人伤费用审核表医疗费审核项目项目金额（元）6月10日庭审查询结果10月27日田玉强主张自费药喷他佐辛/取暖费178.06属实178.06乳果糖口服溶液72.09属实7.209托烷司琼/阿曲库铵237.39属实23.74甲泼尼龙/芬太尼389.02属实38.90磷霉素钠/莫沙必利193.00属实0.00帕瑞昔布钠/普瑞巴林232.00属实46.4乙丙肝HIV梅毒测定470.00无470.00力存均衡/阿托伐他186.7720%37.35一次性卫生枕5.30无5.30陪护床租用费90.00无90.00萘普生钠/加巴喷丁206.3310%20.63乙酰谷酰胺/丙泊酚513.150%或10%25.65（取中间值5%）鹿瓜多肽/聚明胶肽1308.61属实1308.61瑞巴派特/磷酸铝凝胶185.99属实185.99针灸/生物反馈治疗4128.00针灸0，太乙30%，生物反馈0或10%619.2（取中间值15%）日常生活能力评定72.000.10%.20%.100%36（取中间值50%）天麻当归丹参黄氏破壁1810.00属实1810.00床位费超限/针灸/空针132.31无132.31C臂透12010%12CR/CT/MRI/骨成像2431.520%486.3脊柱内固定组套22869.430%6860.82融合器/异体骨172550或100%8627.5（取中间值50%）体温检测探头187.21无187.21外固定材料/气管导管176.80无176.80地佐辛/氯比洛芬1119.8710%111.99洛芬待因26.6710%2.67脑钠肽/钠尿肽504.00无504.00肌钙肌红蛋白270.00无270.00合计22284.64故田玉强认为自费药数额为22284.64元。二、住院伙食补助费张仲兰主张住院伙食补助费3100元（100元/天×31天）。人民保险公司未提出异议。三、护理费张仲兰提交护理人员王**身份证复印件1份，称张仲兰因交通事故受伤严重，由其儿子王**进行护理90天，按照2019年在岗职工年平均工资计算护理费为18820.6元（76328元/年÷365天×90天）。人民保险公司认为，张仲兰应当提交护理人员的劳动合同和扣发工资的银行流水及完税证明，证明其护理造成的实际误工损失。张仲兰按照社平工资计算标准过高，时间过长，不予认可。四、误工费张仲兰提交青岛圣邦路桥有限公司于2021年2月9日出具的证明一份，主要注明，张仲兰（曾用名王仲兰）自2017年1月1日起在该单位从事环卫工作，月平均工资2100元。张仲兰无银行卡，其工资与其丈夫王贵林合并发放至王贵林账户。2020年1月8日张仲兰因发生交通事故受伤后至今未能工作，另，18-19年工资尚未计发（按实计算以实际考勤为准），目前工资已停发。提交王贵林名下中国农业银行账号为6228××××3679交易明细清单一份，注明，2017年2月15日黄希于转存王仲兰工资23100元，2017年6月19日黄希于转存5000元，2018年3月24日青岛圣邦路桥有限公司转存王贵林、王仲兰工资25932元，2019年2月2日青岛圣邦路桥有限公司转存王贵林18年工资4860元。张仲兰基于上述证据及鉴定结论，主张误工费16800元（2100元／月÷30天×240天）。人民保险公司对上述证据的真实性无异议，但张仲兰未提交劳动合同，且已达退休年龄。标准过高，时间过长，不应支持其误工费的诉请。五、残疾赔偿金张仲兰基于鉴定结论主张伤残赔偿金536688元（55905元/年×16年×60%）。人民保险公司认为，司法鉴定意见书于2020年12月25日，因此伤残赔偿金计算年限应为15年。六、营养费张仲兰依据鉴定结论主张营养费3000元（50元/天×60天）。人民保险公司认为，张仲兰未提交实际花费营养费的证据，且住院伙食费属于营养费范畴，张仲兰主张营养费属于重复主张，人民保险公司拒赔。七、交通费张仲兰主张交通费620元。人民保险公司认为，张仲兰没有提交实际发生交通费的相关票据，认可住院期间每天交通费10元。八、精神损害抚慰金张仲兰主张精神损害抚慰金21228元。人民保险公司认为，张仲兰主张数额过高，且不属于保险公司赔付范围，不予承担。案经调解，双方未达成一致意见。上述事实，有道路交通事故认定书一份、驾驶证一份、行驶证一份、青岛市市立医院门诊病历一宗、青岛市市立医院住院病历一宗、住院发票一张、用药明细一宗、临沂市中心医院门诊病历及报告单一宗、门诊发票一宗、临沂市中心医院住院病历一宗、住院发票一张、用药明细一宗、潍坊盛泰司法鉴定所【2020】临鉴字第Ｂ1168号司法鉴定意见书一份、青大司法鉴定所【2021】医退字第213号退案说明一份、护理人员王**身份证复印件一份、青岛圣邦路桥有限公司出具的证明一份、王贵林名下中国农业银行账号为6228××××3679交易明细清单一份、结婚证打印件一份，常住人口登记卡打印件一份、人伤费用审核表一份、投保单及免责条款各一份及当事人陈述在案佐证。
答案: 本院认为，自然人的健康权受法律保护。本案涉及的道路交通事故认定书，查明事实清楚，责任划分明确恰当，本院予以采纳。田玉强承担事故的全部责任，人民保险公司作为鲁Ｂ7××××号车的交强险保险人，应当在交强险分项限额范围内（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）先行赔偿。超出交强险部分，由田玉强承担。因鲁Ｂ7××××号车在人民保险公司投保商业三者险100万元并投保不计免赔，人民保险公司应当根据法律规定和合同约定承担保险赔付责任。关于潍坊盛泰司法鉴定所【2020】临鉴字第B1168号司法鉴定意见书，该鉴定程序合法，结论明确。人民保险公司虽对部分鉴定结论有异议，但在本院限定的期限内未申请鉴定人员出庭接受质询，故该鉴定意见本院予以采纳。张仲兰因事故所致损失认定如下：一、医疗费根据张仲兰和田玉强提交的医疗费票据，本院认定医疗费为89452.26元，其中张仲兰支付76264.6元，田玉强支付3187.66元，人民保险公司垫付10000元。关于自费药数额问题，本院认为，该部分举证责任分配给人民保险公司，鉴定机构没有作出鉴定结论并予以退卷，因此人民保险公司应承担举证不能责任。田玉强依据庭审核实情况，主张自费药22284.64元，本院予以采纳。二、住院伙食补助费张仲兰主张住院伙食补助费3100元（100元/天×31天），人民保险公司未提出异议，该诉请本院予以支持。三、护理费张仲兰主张护理期限90天较长，本院依据鉴定结论酌情认定护理期限80天。张仲兰主张住院期间按照社平工资标准计算护理费，符合法律规定，本院予以采纳。张仲兰无证据证明其出院后需要完全护理依赖，故出院后护理费本院酌情按照社平工资的80%计算。故张仲兰因交通事故所致护理费损失为14680.07元（76328元/年÷365天×31天+76328元/年÷365天×49天×80%）。四、误工费张仲兰虽然已过退休年龄，但未丧失劳动能力，其主张误工费损失，本院予以支持。本案所涉交通事故认定书载明张仲兰为环卫工人，且张仲兰也提交其所在单位出具的证明及发公司的交易明细，因此其主张每月误工费2100元，证据充分，本院予以采纳。张仲兰主张误工期限240天较长，本院依据鉴定结论酌情认定误工期限7个月，故张仲兰因交通事故所致误工费损失为14700元（2100元/月×7月）。五、残疾赔偿金张仲兰因事故所致伤残定残日为2020年12月25日，此时张仲兰年满64周岁，因此其主张伤残赔偿金536688元（55905元/年×16年×60%），符合法律规定，本院予以支持。六、营养费张仲兰因交通事故受伤较重，其主张营养期限较长，本院依据鉴定结论酌情认定营养期限50天，故其营养费损失2500元（50元/天×50天）。七、交通费张仲兰主张交通费620元，符合实际情况，本院予以支持。八、精神损害抚慰金张仲兰因交通事故致五级伤残一处，且在事故中无责，被告应当支付一定数额的精神抚慰金。但张仲兰主张精神损害抚慰金21228元较高，本院结合其伤残等级情况酌情认定精神抚慰金18000元。综上，本院认定本事故致张仲兰损失为医疗费89452.26元（含自费药22284.64元）、住院伙食补助费3100元、护理费14680.07元、误工费14700元、伤残赔偿金536688元、营养费2500元、交通费620元、精神抚慰金18000元，合计679740.33元。上述损失，人民保险公司在交强险各分险限额内承担120000元（含自费药10000元、精神抚慰金18000元），超出交强险部分的自费药12284.64元不属于商业三者险赔付范围，由田玉强承担，其他部分均在商业三者险赔付范围内，均由人民保险公司承担。人民保险公司垫付医疗费10000元、田玉强垫付的3187.66元均从其应履行款项中扣减。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告张仲兰各项损失657455.69元；二、被告田玉强于本判决生效之日起十日内赔偿原告张仲兰医疗费9096.98元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10665元，鉴定费2080元，合计诉讼费12745元（原告预交）。由原告张仲兰负担311元，被告田玉强负担141元，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司负担12293元（限各被告于本判决生效之日起十日内履行）。上述案款及应承担的诉讼费，各被告可直接转至原告张仲兰名下的中国农业银行沂水沂州分理处卡号6228××××8579银行卡内。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，通过山东法院电子诉讼服务平台提交上诉材料，并向本院递交上诉状，按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。