CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
两种种植系统临床骨稳定性比较	目的 探讨骨水平种植体和软组织水平种植体在种植完成负重后中长期骨稳定性的差异.方法 采用牙片和曲面断层片观测38例XIVE和42例ANKYLOS单牙种植病例在修复完成后12个月、24个月、36个月的植体周围牙槽骨高度的变化,统计对比骨吸收高度的显著性差异.结果 XIVE种植体在植入后1年内,种植体周围牙槽骨高度明显降低,1～3年内骨吸收速度逐渐变慢,个别病例仍有进行性吸收;而ANKYLOS种植体在植入以后1年内,种植体周围牙槽骨有匀速的缓慢吸收,1～3年内牙槽骨高度呈稳定状态,可见骨改建形成;2种种植体在不同观测期,骨吸收水平ANKYLOS均要优于XIVE.结论 除了表面处理技术和负重条件等重要影响因素,对于种植体周围骨吸收的控制环节上,骨水平种植系统比软组织水平种植系统有一定优势.
中药颗粒剂联合西药治疗危重患者应激性溃疡临床观察	目的 观察中药颗粒剂治疗危重患者应激性溃疡及改善胃肠功能、防治胃肠道并发症作用.方法 将80例发生应激性溃疡的危重患者随机分为两组,对照组在治疗原发病的基础上仅用西药治疗应激性溃疡,治疗组在对照组的基础上加用自拟中药颗粒剂;疗程均为5d.结果 治疗组总体疗效优于对照组.结论 自拟中药颗粒剂联合西药疗法在治疗危重患者应激性溃疡、改善胃肠功能、防治胃肠道并发症方面疗效优于单纯的西药疗法,且服用方便.
人体解剖学"三段式"实验教学法的探索	加强解剖学实验课的教学,对于培养学生的实践能力和创新精神具有特殊意义[1].笔者经过长期探索,总结出了"三段式"实验教学法,并在教学实践中取得了良好的效果.
PET/CT定位难治性癫(癎)致(癎)灶伽玛刀治疗的疗效观察	目的:评价正电子发射计算机断层X线体层成像(Positron Emission Computed Tomography/computed tomography,PET/CT)定位后进行致(癎)灶的伽玛刀治疗癫(癎)的疗效.材料与方法:对2005-12～2009-12在内蒙古医学院附属医院就诊的50例难治性癫(癎)患者(男32例,女18例,平均年龄20±18岁,病程平均7±11年)进行PET/CT检查,根据PET/CT显示的致(癎)灶的代谢及伽玛刀治疗的病灶分为低代谢组(A组)和高代谢组(B组,包括高低病灶并存);低代谢组根据PET/CT显示的致(癎)灶的数量分为单个病灶组(A1)和多部位组(A2).然后观察伽玛刀的疗效,随访6～28个月.结果:①50例患者PET/CT显像异常率92%(46例).低代谢灶39例,高代谢灶5例,低代谢灶和高代谢灶共存2例.单一病灶30例,多发病灶16例.②A组和B组癫(癎)发作频率较治疗前明显降低,且B组疗效明显高于A组.③A1组和A2组癫(癎)发作频率较治疗前明显降低.且以A1组疗效明显高于A2组.所有病例均未见明显并发症.结论:PET/CT定位下难治性(癎)痂的伽玛刀治疗具有较高的有效率,其中高代谢组明显高于低代谢组,单病灶高于多病灶.
药物共晶筛选与理化性质研究进展	药物的理化性质是制剂前研究的重要内容,可影响制剂的生产工艺及最终产品质量.对于难溶性药物,常使用成盐、溶剂化和多晶型筛选等方法来改善理化性质.近年共晶技术得到迅速发展,通过晶体工程学设计的共晶,不但可改善药物的理化性质,并可申请专利保护,受到广泛关注.本文综述了共晶的筛选方法及其理化性质的研究进展,并对共晶的工业化生产及未来发展作了展望.
我院医院制剂应用分析	目的:评价我院医院制剂的作用与地位.方法:回顾性分析我院2005年7月1日～2006年6月30日医院制剂的应用情况.结果:共应用158种医院制剂,销售金额达1 002.53万元,占全部药品销售金额的1.13%.销售金额列前10位的医院制剂占全部医院制剂销售金额的72.2%,门诊和住院科室应用医院制剂有一定的差异性.结论:医院制剂占药品销售金额的比例虽较少,但仍为日常诊疗工作所必需.
"5S"护理模式在急诊科的应用	目的 为急诊患者提供身心两方面的优质服务.方法 以包含人性化的服务行为(Humanized Serving Behavior)、人性化的服务流程(Humamzed Serving Program)、人性化的服务语言(Humanized Serving Language)、人性化的服务环境(Humanized Serving Environment)、人性化的服务品牌(Humanized Serving Brand)(以下简称"5S")的护理模式,对急诊患者实施人性化护理服务.结果 护理工作牢固树立"四个第一"观念,做到了十个"一点",患者和家属满意,医院取得双赢.结论 "5S"护理模式有效地促进了急诊护理工作的健康发展.
2型糖尿病并发巨大型环状肉芽肿1例	患者男,66岁.因颈、胸部和手背斑疹6年加重1年,于2009年6月4日来上海市皮肤病性病医院门诊.6年前患者无明显诱因于颈部、双手背出现红斑.无自觉症状,随后红斑逐渐扩大,中间消退变平,边缘隆起.
复方大承气汤灌肠对腹部手术后胃肠功能恢复作用观察	目的 观察复方大承气汤灌肠促使腹部术后患者胃肠蠕动功能恢复的临床疗效.方法 将212例腹部术后患者随机分为治疗组与对照组各106例,均予西医常规治疗,治疗组加用复方大承气汤灌肠,每6小时1次;观察并记录肠鸣音恢复的时间、自主肛门排气排便时间.结果 治疗组肠鸣音及肛门排气排便的时间较对照组明显提前.结论 复方大承气汤保留灌肠能促使术后患者胃肠蠕动功能恢复.
绿甲1例	绿甲(green nails)是一种获得性感染性疾病,多见于铜绿假单胞菌在甲下生长,继而产生绿色素进入甲板致使指(趾)甲甲板呈绿色.本病临床罕见报道,我院门诊近期诊治l例,现报告如下.
姜春华教授治疗肝硬化经验	姜春华(1908～1992),著名中医学家,从医60余年,学验俱丰,临床疗效卓著.60年代初即提出"辨病与辨证相结合"的主张,曾独创性地提出"截断扭转"治疗观点,为中医和中西医结合事业做出了可贵的贡献.
齿科纯钛金属激光焊接工艺的探讨	目的 探讨激光焊接齿科钛金属的最佳工艺参数.方法 在不同参数条件下焊接齿科纯钛,测试其接头力学性能并进行接头微观组织结构分析.结果 保持光斑直径为0.7 mm、脉冲持续时间3.2ms,激光功率为1.6 kW时,获得接头的性能较佳.微观断口扫描电镜观察和熔合区金相分析得出:接头组织致密,晶粒细小,未发现有夹杂和微裂纹等缺陷.结论 激光焊接直经为2.0 mm钛棒时,选择合适的焊接参数可以获得良好的接头焊接性能.
阿齐沙坦酯及相关杂质的合成路线图解	阿齐沙坦酯(azilsartan medoxomil,TAK-491,1),化学名为2-乙氧基-1-[[2'-(4,5-二氢-5氧代-1,2,4-噁二唑-3基)-1,1'-联苯-4-基]甲基]-1H-苯并咪唑-7-羧酸(5-甲基-2-氧代-1,3-二噁茂-4-基)甲酯,作为阿齐沙坦(azilsartan,TAK-536,2)的前药,是日本武田公司研发的新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,可选择性阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合,较洛沙坦等沙坦类药物有更好的降血压效果[1].
双亲性环糊精纳米粒的制备和应用	本文阐述了双亲性环糊精纳米粒的制备、影响因素和应用,及其它衍生物在纳米粒载药系统中的应用.
非综合征型X连锁隐性遗传耳聋家系临床表型及遗传学特征分析	目的 分析一个X连锁隐性遗传性耳聋家系的临床特征及遗传学规律.方法 通过问卷调查,收集家系成员临床资料,并进行听力学检测、专科检查及全面体查,对临床听力学特征进行分析并绘制遗传图谱,并对先证者进行GJB2、GJB3以及线粒体全序列进行筛查.结果 家系成员共28人,其中男性患者5人,分布于第二、三及四代,耳聋发生于0~5岁,迅速进展为双侧对称性中高频下降的重度至极重度感音神经性听力下降,典型听力图表现为特征性的'U'型或陡降型.4例为语后聋,1例语前聋患儿未能通过新生儿听力筛查.根据系谱图分析,该家系均为男性患病,双亲正常,符合X连锁隐性遗传模式,同时先证者耳聋基因筛查亦为阴性.结论 本家系的临床听力学及遗传学特征分析符合X连锁隐性遗传,进一步将通过外显子测序探索该家系耳聋致病基因.
口腔生物化学教学的体会和思考	口腔生物化学是口腔医学中的一门基础课程,它承前于医学基础-生物化学,启后于口腔临床学科,同时口腔生物化学是口腔医学领域的一门新兴基础学科,笔者有幸参加大学本科一部分口腔生物化学教学工作,对此产生了一些体会和思考.
解毒化痰通络法治愈声带麻痹1例	声带麻痹是喉科较常见的症状,常引起声嘶、误咽、呛咳等.其病因可分为中枢性、周围性两种,前者少见,后者多见,多由外伤、肿瘤、炎症等引起.双侧声带麻痹还可造成喉阻塞,危及患者的生命.因此对于声带麻痹的患者应该及时查找病因,并采取相应的治疗措施.
盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床研究	目的:观察盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.方法:急性脑梗死86例,随机分为2组:治疗组给予盐酸丁咯地尔注射液150mg加入生理盐水250mL中静脉滴注,1次·d-1;对照组给予复方丹参注射液20mL加入生理盐水250mL中静脉滴注,1次·d-1.2组均治疗15d后进行疗效评定,并对治疗前后凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板黏附率及血脂等生化指标进行对比分析.结果:治疗组基本痊愈率(68.2%)明显高于对照组(35.7%,P＜0.01).各生化指标对比提示盐酸丁咯地尔的抗凝降纤作用突出.结论:早期使用盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死安全、有效,且疗效优于复方丹参.
超声造影评价基于吲哚菁绿的乳腺癌光热治疗效果的实验研究	目的 超声造影可以评价组织内部血流灌注情况,对评价肿瘤疗效具有重要价值;吲哚菁绿(ICG)是一种新近发现的光热治疗试剂.本研究拟应用超声造影评价ICG诱导的乳腺癌光热治疗效果.材料与方法 用BALB/c小鼠建立4T1乳腺癌皮下移植瘤模型,随机将荷瘤小鼠分为:①对照组:瘤内注射0.1 ml生理盐水;②单纯激光组:肿瘤区域激光照射,2 W/cm2,4 min;③单纯ICG组:瘤内注射40 μgICG溶液;④ICG+激光组:瘤内注射40 μg ICG溶液,激光照射,2 W/cm2,4 min.以病理学检查为“金标准”,采用超声造影对基于ICG的乳腺癌光热治疗效果进行评价,并采用B超检查肿瘤体积及内部回声的变化.结果 治疗前超声造影显示各组肿瘤区域血流灌注良好,治疗6h后再次超声造影可见,ICG光热治疗组肿瘤区域血流灌注明显减少,而其余各组肿瘤区域血流灌注无明显改变.光热治疗24h后,肿瘤超声回声减低,肿瘤体积缩小19.6％;治疗48h后,超声回声进一步减低,肿瘤体积缩小76.6％,与其余各组肿瘤体积比较,差异有统计学意义(P＜0.05).其余各组治疗24 h和48 h后,肿瘤回声无明显改变,48h后肿瘤体积略有增大.病理检查结果表明,光热治疗后肿瘤大量坏死,其余各组无明显改变.结论 超声造影可以用于评价ICG乳腺癌光热治疗效果,表现为肿瘤血流灌注减少,该结果与病理检查结果一致.
基于SERVQUAL量表建立药店O2O平台服务质量评价模型	目的：建立药店线上到线下（O2O）平台服务质量评价模型，为平台经营者提高服务质量提供参考。方法：运用SERVQUAL量表，结合我国药店O2O平台的发展现状，分析其服务在可靠性、安全性等方面的内涵，归纳出药店O2O平台服务质量的初级评价指标；在此基础上设计专家访谈问卷，根据问卷结果对各项指标进行修改和赋权，构建出药店O2O平台服务质量评价模型，并对模型指标的信度和效度进行验证。结果与结论：根据对药店O2O平台服务质量在SERVQUAL量表各维度的内涵分析和专家访谈结果，构建出包括可靠性、安全性等5项一级指标及平台药店数量、药店资质展示、药店类型等18项二级指标在内的药店O2O平台服务质量评价模型。经模型指标信度和效度验证结果表明，该模型构建合理，能为平台经营者提高服务质量提供参考。建议后续研究充分考虑我国消费者的行为习惯、个人偏好等因素，构建出更合适我国药店O2O平台服务质量的评价模型。
阿司匹林在济南地区缺血性心脑血管病二级预防中的应用状况调查	目的 调查阿司匹林在山东济南钢铁集团总公司社区冠心病和缺血性脑血管病二级预防中的应用状况.方法 通过问卷调查,在内科门诊、专家门诊和社区门诊收集服用阿司匹林的有关资料,根据阿司匹林的应用情况,将患者分为4组:①规律服药组:患者一直有规律不问断服药;②不规律服药组:患者间断或偶尔服药;③中止服药组:患者因不能耐受或其他原因而停药;④未用药组:患者从未服药.结果 全组共1625例,其中冠心病706例、缺血性脑血管病747例、冠心病合并缺血性脑血管病172例.患者来自内科门诊679例、专家门诊510例和社区门诊436例.全组1625例患者中,规律服用阿司匹林759例(46.7%),不规律用药188例(11.6%),中止服药108例(6.7%),未服用阿司匹林570例(35.0%).服药者不良反应轻微,包括微出血(1.6%)和胃肠道不适(7.5%).结论 阿司匹林在本调查社区缺血性心脑血管病二级预防中的应用率很低,用药的依从性差,影响了治疗效果.
肠系膜Castleman病的多模式影像联合应用表现	目的 探讨肠系膜Castleman病(CD)的多层螺旋CT及18F-FDG PET/CT融合显像的特征,评价多模式影像联合应用在肠系膜CD中的诊断价值.资料与方法 回顾性分析11例经病理确诊为肠系膜CD的患者资料,分析多层螺旋CT扫描及8F-FDG PET/CT融合显像表现.结果 6例为单发病灶,5例周围可见卫星灶,病灶呈圆形或类圆形,平均最大长径(6.11±1.45) cm;其中有3例见斑片状低密度区;3例见点状或分支状钙化;1例边界不清,10例边界均清晰;所有病灶强化程度与腹主动脉相近;9例病灶边缘或周边可见增粗、纡曲的血管影.11例病灶18F-FDG代谢不同程度增加,SUVmax为3.1～5.7,平均(4.16±0.86).结论 多模式影像学联合应用对肠系膜CD的诊断具有重要意义.
转移因子联合0.1%阿达帕林凝胶治疗扁平疣疗效分析	扁平疣的治疗方法较多,但疗效不十分肯定.近年来我们采用皮下注射转移因子联合0.1%阿达帕林凝胶(商品名:达芙文)外用治疗扁平疣取得了较好的疗效,现报告如下.
针刺内关、巨阙穴治疗阵发性室上性心动过速60例	阵发性室上性心动过速是临床上较为危重的心律失常之一.笔者近年采用针刺内关穴、巨阙穴治疗本病 60例,取得较好疗效.现报告如下.
WHO: 新SARS样病毒出现患者传护工案例	近日,世界卫生组织(WHO)报道,沙特阿拉伯2名医务工作者因在病房接触患者,感染了潜在致死性的新SARS样病毒,这是首次医院内人传人的报道.
露髓孔在龋源性牙髓病诊断中的意义	目的 探讨露髓孔在龋源性牙髓病诊断中的意义,以及露髓孔大小与温度试验结果的关系,以提高龋源性牙髓病诊断的准确性.方法 对391例经探诊、叩诊及温度试验等检查,初步诊断为牙髓病后局麻,用球钻及龋洞挖匙基本去除软化牙本质,再用探针探查穿髓孔情况.结果 全部病例均有大小不等的露髓孔.大部分牙髓部分坏死及露髓孔大的慢性牙髓炎病例,温度试验结果类似可复性牙髓炎;慢性牙髓炎急性发作温度试验结果与露髓孔大小关系不大.结论 露髓孔可作为诊断龋源性牙髓病的主要依据;温度试验刺激去除后疼痛立即消失,并不是可复性牙髓炎的特有表现.
晚期肾功能衰竭患者牙周状况的观察	目的研究慢性肾功能衰竭患者牙周情况及龈下菌丛分布特点.方法对47例慢性肾功能衰竭患者作牙周检查和龈下菌斑涂片并与35名健康者进行对比.结果慢性肾功能衰竭组菌斑指数高于对照组.牙龈指数和出血指数与对照组无统计学差异,牙周探诊深度大于对照组.肾功能衰竭组龈下菌斑革兰阴性杆菌比例高于对照组,革兰阳性球菌和革兰阳性杆菌比例均低于对照组.结论慢性肾功能衰竭对牙周健康有一定的影响.
725例HIV感染者流行病学分析和咨询随访	目的通过725例艾滋病病毒(HIV)感染者流行病学分析和高危行为咨询随访,了解HIV感染者的传播途径、高危行为和生存现状,为阻断HIV传播和关爱提供依据.方法每年对新发现的HIV感染者建立档案,制订个人健康咨询随访表,每年进行1次咨询随访,了解其健康状况、去向及家属感染状况.结果感染途径静脉吸毒占89.93%,共用针具率为98.47%;性接触感染占6.90%,非婚性行为发生率24.00%;安全套使用率为17.09%.咨询随访3年后2人坚持戒毒,共用针具率下降为56.20%,安全套使用率上升为51.27%.发生相关疾病死亡96人,能入院治疗61人次,平均住院5.3天,能在医院临终12人,出院后1个月内死亡26例.结论中山市HIV感染以静脉吸毒、共用针具为主,同时存在性传播,感染者生活质量低,发生相关疾病逐年增多,就医率低.
成骨细胞的数量对体外钙化结节形成的影响	随着成骨细胞体外培养技术的发展,其体外培养已成为骨组织工程及骨替代材料研究的一个重要手段.成骨细胞的体外钙化是体外培养成骨细胞的一个重要生物学特征,对成骨细胞的鉴定、与材料的相容性及其材料的生物学效应的研究尤为重要.成骨细胞的接种浓度对其体外钙化有一定的影响,国内外文献未见关于这方面的报道.成骨细胞体外钙化形成条件的研究可望为骨替代材料的研究提供参考.
中药指纹图谱模式识别研究进展	现代分析技术的不断进步和中药更加系统化使得中药指纹图谱质量控制技术应运而生.中药指纹图谱中潜藏着大量反映中药及其复方内在化学物质信息的数据和变量,对其挖掘和评价尤为关键.基于化学计量学和计算机科学的模式识别,能够特征性的识别中药指纹图谱数据和变量,继而实现指纹图谱技术对中药及其复方的质量控制.本文就近年来中药指纹图谱模式识别研究进展进行综述.
反相高效液相色谱法测定复方白氟膜剂中地塞米松磷酸钠的含量	目的:建立以反相高效液相色谱法测定复方白氟膜剂中地塞米松磷酸钠含量的方法.方法:色谱柱为X-Terra RP18.流动相为甲醇-0.34%KH2PO4溶液三乙胺(52:48:0.2),检测波长为242nm,柱温为30℃,流速为0.7ml/min.结果:地塞米松磷酸钠进样量在0.0 403μg～2.016μg范围内线性关系良好(r=0.9 999,n=3),平均加样回收率为99.85%(RSD=3.00%,n=6).结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于复方白氟膜剂的质量控制.
性病门诊人群泌尿生殖道沙眼衣原体混合感染及分型研究	目的 了解性病门诊人群泌尿生殖道沙眼衣原体混合感染及基因型分布特点.方法 对2 048例性病门诊就诊者分别取尿道或宫颈拭子,实时聚合酶链反应(PCR)检测沙眼衣原体(CT)感染,阳性标本用套式PCR扩增ompl VD2区片断,反向线点杂交(RLB)检测特异性型别.结果 CT总体感染率为15.9%(325/2 048).对287份阳性标本成功分型,型别分布为:F21.6%,E20.9%,J19.9%,D12.9%,G8.4%,K4.2%和H1.4%,31份(10.8%)为混合感染.结论 在性病门诊人群中CT感染率较高,主要流行型别为F、E和J型,且具有较高的混合感染率.
艰难梭菌毒力与芽孢研究进展	艰难梭菌（Clostridium difficile ，CD）是梭菌属中的一种专性厌氧、有芽孢、产毒素的革兰阳性粗大杆菌，因其生长营养要求较高，分离培养困难，故得此名。一般栖生在人或动物肠道内，通过粪－口途径引起外源性感染，也可以在使用大量抗菌药物后由肠道栖生的艰难梭菌引起内源性感染。目前，艰难梭菌是唯一能引起医院感染的厌氧菌，也是引起医院感染病原体中唯一能形成芽孢的细菌。约25％的抗生素相关性腹泻（antibiotic-associated di-arrhea，AAD），75％的抗生素相关性肠炎（antibiot-ic-associated colitis，AAC）和近100％的假膜性肠炎（pseudomembranous colitis，PMC）均由此菌引起，统称为艰难梭菌相关性疾病（Clostridium diffi-cile-associated disease，CDAD）。近年来，随着抗菌药物的广泛应用，艰难梭菌耐药性增强，以及高致病菌株出现，导致 CDAD 发病率及致死率不断增高。目前，国内外已有诸多文献详细介绍了艰难梭菌生物学特性、实验室检测及耐药机制，故本文就艰难梭菌毒力与芽孢予以简要综述。
异位性皮炎75例斑贴试验结果分析及临床意义	为了解我国异位性皮炎(AD)患者斑贴试验结果及临床意义,回顾性分析了我科10年来积累的75例AD患者斑贴试验结果,并与同期82例其他皮炎湿疹类皮肤病患者的斑贴试验结果进行比较.结果表明,75例AD患者中斑贴试验总阳性率38.67%(29/75),而对照组的总阳性率为76.80%(63/82).AD组患者斑贴试验总阳性率明显低于对照组(X2=23.52,P＜0.001).AD患者斑贴试验抗原阳性百分比较高的依次为橡胶混合物Ⅳ(13.33%)、白降汞(12.00%)、橡胶混合物Ⅲ(9.33%)、橡胶混合物Ⅱ(8.00%)、硫酸镍(8.00%).提示用标准抗原系列进行斑贴试验是确定AD患者外源性变应原的一项重要临床检测手段;AD的病因可能主要为内源性.
细辛脑葡萄糖注射液中有关物质的HPLC测定	细辛脑(asarone,1),化学名为1,2,4-三甲氧基-5-(1-丙烯基)苯,主要存在于石菖蒲(acorus graninues soland)等植物的挥发油中.1有很强的药理活性,具止咳、祛痰、平喘、镇静、解痉及抗惊厥作用[1].为了满足临床需求,我们研制了1葡萄糖注射液,并建立了RP-HPLC法测定其中的有关物质.
肛周尖锐湿疣122例临床分析	尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染所致,好发于男女外生殖器,也常见于肛周等部位,在临床治疗及控制复发上存在一定难度.为探讨肛周尖锐湿疣的发病特点及防治要点,现将我科近几年诊治的肛周尖锐湿疣的特点总结如下.
先天性小耳畸形合并外耳道胆脂瘤及耳后骨膜下脓肿一例	先天性小耳畸形除表现为耳廓先天性发育不良外，还常伴有外耳道闭锁及中耳畸形。先天性外耳道闭锁由于胚胎发育过程中有上皮残留，可并发胆脂瘤[1]。先天性小耳畸形伴外耳道闭锁容易诊断，但合并外耳道胆脂瘤及并发感染时临床上常发病较隐匿，易合并颅内外并发症。现报道一例先天性小耳畸形伴外耳道闭锁合并胆脂瘤及耳后骨膜下脓肿一例的临床资料，对本病的病因和治疗方案进行探讨。
红花黄色素注射液治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证疗效观察	目的 观察红花黄色素注射液治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的临床疗效.方法 将80例冠心病心绞痛中医辨证属心血瘀阻证患者随机分为治疗组与对照组各40例,均予常规治疗,治疗组加用红花黄色素注射液静滴;比较两组心绞痛发作情况、持续时间、疼痛程度以及伴随症状(胸闷、心悸)、心电图、中医证候改善情况.结果 治疗组临床疗效及中医证候改善情况均优于对照组.结论 红花黄色素注射液治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证疗效确切.
城乡哈萨克族和汉族脂肪肝368例分析	近年来，利用超声检查男女脂肪肝报道不少，但对城(城镇)、乡(以牧业为主)，按哈萨克族(哈)和汉族(汉)年龄段分组的报道少见。本文总结了我站门诊及阿勒泰地区基层医院应用B超检查城乡哈、汉族男女之间各年龄组脂肪肝患病情况并进行对比分析。
磁共振弥散加权成像评价颈动脉支架成形术中应用保护伞后新发缺血性脑损害的评价	目的 采用磁共振弥散加权成像(DWI)评价颈动脉支架成形术中应用保护伞后新发缺血性脑损害的情况.方法 共纳入60例颈动脉狭窄(狭窄率为50%～95%)患者,均行颈动脉支架置入术,分为保护伞组(30例)和非保护伞组(30例).手术前后24 h内行DWI检查,计数术后新发脑缺血病灶的数量、大小和部位.结果 ①术后24 h内行DWI检查,共18例患者出现高密度缺血病灶,其中保护伞组6例(20%),非保护伞组12例(40%),差异无统计学意义,P>0.05.②共出现高密度缺血病灶41个,其中保护伞组14个,非保护伞组27个;病灶主要位于支架同侧,两组病灶部位构成比的比较,差异无统计学意义,P>0.05.③直径≤3 mm的病灶共33个,其中保护伞组13个,非保护伞组20个;直径＞3 mm的病灶共8个,其中保护伞组1个,非保护伞组7个,两组病灶大小构成比的比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论 颈动脉支架置入术中使用保护伞可减少新发缺血病灶的发生,尤其是直径较大的病灶,但术中仍可出现新发缺血病灶.
大承气汤对改善重症急性胰腺炎患者胃肠功能障碍临床观察	目的 探讨大承气汤治疗重症急性胰腺炎患者胃肠功能障碍的临床疗效.方法 将68例出现胃肠功能障碍的重症急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组单纯给予西药治疗,观察组在对照组基础上加服大承气汤,治疗1个月后比较两组临床疗效及胃肠功能改善情况.结果 观察组的总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,观察组腹痛时间、腹胀的缓解时间、肠鸣音的恢复时间以及肛门的排便恢复时间、排气恢复时间均短于对照组.结论 在给予常规西药治疗的基础上加服中药大承气汤可显著提高重症急性胰腺炎患者的临床疗效,改善患者的胃肠功能.
MRI常规增强与延迟增强诊断脑转移瘤敏感性的对比研究	目的 对比常规增强扫描和延迟增强扫描在诊断脑转移瘤中的价值.资料与方法 对45例拟诊为脑转移瘤的患者行MR常规扫描后采用横断位T1WI常规及延迟增强扫描,分别统计两组扫描各自显示的病灶位置和个数、微小转移灶个数及两组扫描转移瘤的病灶与正常组织信号强度比.结果 45例患者中35例发现脑转移瘤,共计119个病灶,常规增强扫描显示微小病灶50个,延迟增强扫描显示微小病灶66个,常规增强扫描组病灶信号强度比为0.4289±0.2567,延迟增强扫描组病灶信号强度比为0.5749±0.3301,两组扫描转移瘤的信号强度比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延迟增强扫描较常规增强扫描对发现脑转移瘤更敏感,更能提高微小转移瘤的检出率.
克利贝特的合成	环己酮和苯酚在酸性条件下经亲电取代反应制得1,1-二(4-羟基苯基)环己烷,再和2-溴-2-甲基丁酸乙酯缩合后水解制得降血脂药物克利贝特,总收率约43%(以环己酮计).
医院下呼吸道感染患者病原菌分布与耐药性变化	目的 了解医院下呼吸道感染患者病原菌分布及其耐药性变化.方法 对某医院2006年1月-2009年12月下呼吸道感染患者标本分离的细菌及其耐药情况进行统计分析.结果 4年间共收集下呼吸道标本24 778份,分离细菌7 728株(31.19%),其中革兰阴性(G-)菌4 562株(59.03%),主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌;革兰阳性(G+)球菌1737株(22.48%),主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎链球菌;真菌1429株(18.49%),主要为白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌和热带假丝酵母菌.药敏结果 显示,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感率达100%,铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的敏感率较低,为36.47%～49.41%;主要G+球菌对万古霉素敏感率为100%,对苯唑西林、红霉素、克林霉素等敏感率低,为4.11%～33.16%.结论 下呼吸道感染病原菌以G-菌为主,对临床常用抗菌药物的敏感性降低.真菌的检出率增加.
建立与完善国家基本药物政策的研究	目的:为国家建立与完善基本药物政策提供建议.方法:通过对国家基本药物政策的要素介绍,分析了我国在推行基本药物政策过程中的一些薄弱环节.结果与结论:基本药物政策在我国实质上还处于刚起步阶段,为此,国家有关部门以及社会各方都应采取积极措施推行国家基本药物政策.
二维斑点追踪成像和实时三维超声心动图评价二尖瓣成形术后左心房功能	目的应用二维斑点追踪成像(STI)和实时三维超声心动图(RT3DE)评价二尖瓣成形术后左心房功能,以判断手术疗效.资料与方法41例拟行二尖瓣成形术患者(成形组)于术前、术后1周及6个月分别采集二维及三维图像,测量左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房收缩前容积(LAVpreA),计算左心房整体射血分数(LAEF)、被动排空分数(LAEFpassive)、主动射血分数(LAEFactive);应用STI技术测量左心房前壁、后壁、侧壁、下壁、房间隔的应变率,计算各平均值.选择同期25例健康志愿者作对照.结果成形组术前STI获得的左心房平均收缩前峰值应变率(mSRS)、舒张早期峰值应变率(mSRE)、舒张晚期峰值应变率(mSRA)均较对照组下降(P<0.05),术后mSRS、mSRE较术前明显升高(P<0.01),mSRA略有升高(P>0.05).成形组术前左心房LAVmax、LAVmin、LAVpreA均较对照组增高(P<0.01),成形术后左心房各容积均明显缩小(P<0.05);术后LAEF及LAEFpassive均显著提高(P<0.01).成形组术前、术后1周及术后6个月mSRE与LAEFpassive、mSRA与LAEFactive均呈显著正相关(r=0.957、0.787, r=0.993、0.806, r=0.992、0.723;P<0.01).结论STI和RT3DE均能定量评价左心房功能变化,对评估二尖瓣成形术后的疗效有一定价值.
中药治疗柔红霉素致化疗性静脉炎疗效观察	目的 观察中药如意金黄散、解毒化瘀汤对柔红霉素致化疗性静脉炎的治疗作用.方法 将86例化疗性静脉炎患者随机分为对照组和治疗1、2组,对照组予50%硫酸镁湿敷,治疗1、2组分别予如意金黄散及解毒化瘀汤湿敷患处;治疗3d后进行疗效评价.结果 治疗组痊愈率和有效率均明显高于对照组.结论 如意金黄散、解毒化瘀汤治疗柔红霉素致化疗性静脉炎疗效满意.
离体上颌第二磨牙牙根距根尖4mm的截面解剖研究	目的 测量上颌第二磨牙牙根距根尖4 mm的截面面积,截面根管中央距牙根外壁的最短距离.方法 选择30个离体上颌第二磨牙,从距根尖4 mm的部位垂直根长轴截断牙根,photoshop6.0测量牙根截面的面积以及根管中央距牙根外壁的最短距离.结果 截面面积:近中颊根是(11.32±2.29)mm2,远中颊根是(7.89±1.55)mm2,腭侧根(10.50±2.82)mm2.近中颊根和腭侧根的截面面积均明显大于远中颊根(P<0.01).牙根截面根管中央距牙根外壁的最短距离:近中颊根是(1.13±0.15)mm,远中颊根是(1.17±0.17)mm,腭侧根(1.41±0.24)mm,腭侧根的最短距离大于近中颊根和远中颊根(P<0.01).结论 上颌第二磨牙近中颊根和远中颊根距根尖4 mm的部位较细窄,在进行根管预备或桩道预备时易出现根管侧穿、牙根折.
标准聋病分子诊断实验室的结构及功能	听力学和聋病的分子生物学方面的一些最新进展已经从实验室研究转化到临床领域并改进了对病人的治疗和护理,医师、听力学家以及患者及其家属对于耳聋分子病因基础的了解是非常重要的,聋病分子诊断实验室为耳科医师、听力学家及患者方提供了了解聋病分子病因的工具.本文介绍了现代标准聋病分子诊断实验室结构及其功能,解放军总医院聋病分子诊断中心的建立提供了聋病密切相关的GJB2、PDS、线粒体等基因的常规检测方法和场所,能够提供所有与聋病有关的已知基因的序列分析,可以开展未知耳聋基因的定位和克隆工作,帮助在全国建立聋病的基因诊断网络,以推动我国聋病的诊断和防治工作更上一个台阶.
肛门疾病患者术后疼痛的护理体会	肛门疾病主要是痔疮、肛周脓肿、肛瘘及肛裂等病症.手术治疗是治疗本病最常用而理想的方法,而手术后的疼痛又给患者带来一定痛苦.针对这一问题,笔者在临床上给予科学有效的护理,取得良好效果,患者反映良好.主要有以下体会.
耳尖刺血治疗颈部淋巴结炎临床观察	目的 观察耳尖刺血疗法对颈部淋巴结炎治疗效果.方法 选取颈部淋巴结炎患者86例,随机分为抗菌药物组29例,中药煎剂组28例,耳尖刺血组29例.对比3种治疗方法的疗效.结果 3组临床疗效相当,差异无统计学意义;耳尖刺血组与抗菌药物组在局部疼痛及肿块消退时间上明显高于中药煎剂组(P＜0.05),耳尖刺血组与抗菌药物组组间比较无显著差异.结论 耳尖刺血疗法对于颈部淋巴结炎的治疗效果显著.
中药不同制备配合理疗治疗急性软组织损伤疗效比较	目的 观察运用中药不同制备方法配合理疗治疗急性期软组织损伤的疗效.方法 将181例急性软组织损伤的患者分成两组,对照组87例,观察组94例,两组均用理疗的方式.对照组采用传统煎煮法,观察组将草药浸于乙醇中,均连续治疗10d后评价疗效.结果 观察组总有效率显著优于对照组.结论 急性软组织损伤用乙醇浸泡法配合理疗疗效优于水煎法配合理疗.
参茯五味芍药汤对突发性耳聋的疗效评估	目的 观察参茯五味芍药汤治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 将120例突发性耳聋患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例,治疗组采用参茯五味芍药汤结合综合治疗的方法,对照组仅采用综合治疗,疗程2周.结果 治疗组和对照组在0.25、0.5、1、2、4、8 kHz各频率点的治疗前后听力差异均有统计学意义(P＜0.05).在1、2、8 kHz频率点两组疗效差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01),治疗组总有效率为81.67％,高于对照组的65.00％ (P＜ 0.05).结论 参茯五味芍药汤治疗突发性耳聋的疗效明显.
无机中空纳米粒与纳米管在药物/基因递送中的应用	相对于纳米材料的大小、形状及成分,无机纳米材料的生物相容性主要由表面功能化决定,对无机中空纳米材料进行适当的表面修饰可以减小其毒性;纳米管、纳米壳和中多孔纳米粒由于其中空及多孔结构,以及表面易功能化特点而成为极有吸引力的药物/基因载体;无机纳米材料的生物学效应和其在光、电及物理学方面综合的优良性能引起了人们极大兴趣,吸引了大量的相关研究.本文主要讨论了中空及多孔纳米材料在纳米医学特别是药物/基因递送应用方面近期的研究进展.
耳穴贴压法治疗原发性高血压(痰湿壅盛证)临床观察	目的 观察耳穴贴压治疗原发性高血压(痰湿壅盛证)的临床疗效.方法 将确诊的80例患者随机分为治疗组、对照组各40例,对照组服用苯磺酸氨氯地平片治疗,每日1次,每次2.5 mg.治疗组在对照组治疗的基础上,加用王不留行子进行耳穴贴压治疗,疗程2周.结果 治疗后治疗组与对照组收缩压和舒张压均有明显下降,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组中医症状明显改善,与对照组疗效比较有显著统计学意义(P＜0.01).两组主要症状积分治疗前后比较均明显降低(P＜0.05),治疗组较对照组降低更明显(P＜0.05).结论 耳穴贴压联合口服苯磺酸氨氯地平片治疗此类患者更有效控制血压在正常范围.
脑梗死中医药临床研究的优势与发展	我国是全世界脑血管病死亡率最高的地方,脑梗死占脑卒中50％～60％,位居世界第1位[1].目前脑梗死治疗多采用西药疗法,主要手段以溶栓、抗凝、降纤以及脑保护为主[2].西医治疗本病优势是不可否认的,西药具有明显的见效快、改善症状明显、提高短期疗效等优势,但西药仍存在其不可避免的弊端,如治标不治本、药物毒副作用大、作用靶点较为单一,难以达到中医标本兼顾且安全可靠的治疗效果.
梅毒并发突发性耳聋1例	患者男,26岁.因突发听力下降、耳鸣3 d,于2005年8月就诊.患者否认有外伤史和使用耳毒性药物及耳聋家族史,近5年内有多次非婚性生活史.
中医通法浅析	“通”为常,“不通”则病.通法有广义和狭义之分.狭义通法是指宣通郁滞、通利二便.广义通法是指疏通脏腑经络气机,消除体内壅滞,畅行气血津液.
幼儿chirp-ASSR与纯音听阈测试的相关性研究	目的：探讨运用听性稳态反应（auditory steady state response，ASSR）（简称：ASSR）的反应阈评估幼儿听力阈值的可行性。方法对43例3~5岁的幼儿双耳鼓室图“A”型幼儿的ASSR和纯音听阈测定（Pure Tone Audiometry简称：PTA）结果进行回顾性分析，对两项检查在500Hz、1000Hz、2000Hz和4000Hz的阈值进行比较，并对测试结果进行统计学分析。结果ASSR 500Hz、1000Hz、2000Hz和4000Hz的反应阈与纯音听阈阈值相关系数分别为0.751、0.889、0.959、0.926。结论ASSR能快速评估幼儿的客观听力，结果可靠、稳定。
胃肝样腺癌的CT表现	目的 分析胃肝样腺癌的CT表现,提高对胃肝样腺癌的诊断水平.资料与方法 回顾性分析经病理证实为胃肝样腺癌的6例患者的CT图像,所有患者均行腹部CT增强扫描,分析病灶大小、形态、强化方式、淋巴结转移、邻近器官转移及侵犯等情况.结果 6例患者中,男5例,女1例;年龄61～78岁,中位年龄67.3岁.5例表现为胃壁偏心性团块,1例胃壁弥漫增厚.5例呈团块状及轻至中度不均匀强化.5例血清甲胎蛋白升高.所有患者均见转移淋巴结,3例见肝转移灶,2例见门静脉瘤栓.结论 胃肝样腺癌多见于老年男性,血清甲胎蛋白水平升高,CT表现为胃壁大的偏心性团块,轻至中度不均匀强化,具有极高的淋巴结和肝脏转移倾向.
造血干细胞移植后肺真菌感染的胸部CT表现及预后	目的总结造血干细胞移植后肺部真菌感染的首次及系列胸部 CT 影像资料，寻找可提示预后的征象。资料与方法选取造血干细胞移植后组织学确诊的13例肺部真菌感染者，回顾性分析其系列 CT 的影像学表现及演变过程。结果首次异常CT 表现为单发结节或肿块5例，2个结节或肿块2例，多发结节或肿块2例，片状实变1例，片状磨玻璃影1例，双肺多发索条、磨玻璃影1例，双肺多发支气管周围实变1例；出现反晕征7例，4例曲霉菌均未出现反晕征。病变初始最大径中位数为32.0 mm，径线最大值中位数为51.5 mm ；9例药物治疗达部分缓解，9例手术切除。最终5例治愈，1例病变稳定，2例影像学拟诊复发，5例死亡。共计2个以内结节或肿块7例（第1组），其他影像表现6例（第2组），第1组径线所达最大值较第2组小（t=4.397，P<0.01），第1组12周内治疗有效率、手术切除率、最终治愈率分别为85.7%、100.0%、71.4%，第2组分别为16.7%、33.3%、0，第1组均高于第2组（P<0.05）。结论造血干细胞移植后肺部真菌感染者，结节与肿块是最常见的 CT 表现，反晕征出现率高，首次 CT 表现为2个以内结节或肿块提示预后良好。
三色散联合四指推法治疗颈椎病疼痛的疗效观察	目的 观察三色散联合四指推法治疗颈椎病疼痛的疗效及护理方案.方法 将60例气滞血瘀型颈型颈椎病患者随机分为对照组及观察组,各30例.两组患者均给予常规牵引治疗,外敷三色散,观察组在此基础上给予四指推法,两组均7d为1疗程,治疗2个疗程,同时两组患者均配合相应护理方案.结果 观察组总有效率93.37％,对照组总有效率为80.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1疗程及治疗后,对照组以及观察组与治疗前相比PRI情绪分、PRI感觉分、PRI总分、VAS评分、PPI评分均有所改善(P＜0.05);且观察组改善情况显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗1个疗程及治疗后,两组与治疗前相比肌电图信号均有所升高(P＜0.05);且观察组改善情况显著优于对照组(P＜0.05).两组患者在治疗过程中仅出现个别局部皮肤红疹现象,差异不具有统计学意义(P＞0.05),均给予对症处理,不影响后续治疗.结论 三色散联合四指推法治疗颈型颈椎病患者临床疗效显著,可以有效改善患者临床症状,且无明显不良反应.
口腔椅旁痰盂快速疏通法	口腔疾病的诊治过程离不开牙科椅旁边的痰盂,来自患者的痰液、血液和漱口液等非固体废物几乎都要通过痰盂带走.如何保持痰盂的通畅、无色、无味就成了诊室卫生和管理档次的标志之一.
排龈术对后牙邻(牙合)面洞临床疗效的影响观察	由于后牙邻(牙合)龋邻面龋损区的自洁作用差,靠近或接触牙龈组织,所以一直是导致继发龋和牙周损害的薄弱点.我们对比了使用和不使用排龈术充填该类洞型的临床疗效.
清火通络汤治疗缺血性中风的临床研究	目的 观察清火通络汤早期治疗缺血性中风的临床疗效.方法 将80例符合标准的缺血性中风患者随机分为治疗组和对照组各40例,均给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上合用清火通络汤口服,疗程为28 d,观察治疗前后临床疗效及中医证候疗效.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和卒中后日常生活能力(Barthel指数)进行神经功能缺损评分,并观察不良反应.结果 治疗组临床疗效、中医证候疗效明显优于对照组(P＜0.05),NIHSS积分的降低和Barthel指数的提高治疗组均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 清火通络汤早期治疗缺血性中风,具有较好的临床疗效,有效促进神经功能的恢复,能更好改善患者神经功能缺损的症状,提高日常生活能力.
中药复方敷脐治疗多脏器功能不全并胃肠功能障碍临床观察	目的 观察中药复方敷脐治疗多脏器功能不全并胃肠功能障碍的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗；治疗组在对照组的基础上加用中药复方敷脐,疗程7d.结果 治疗后治疗组A-PACHEⅡ评分、胃肠功能评分、红细胞计数(RBC)、总蛋白(TP)改善程度均优于对照组,胃肠功能恢复有效率显著优于对照组.结论 中药复方敷脐是治疗多脏器功能不全并胃肠功能障碍安全有效的中医疗法.
武汉市中成药致新的/严重的不良反应245例报告分析	目的：了解武汉市中成药致新的/严重的不良反应（ADR）发生的特点及一般规律，提高中成药ADR的监测和临床合理用药水平。方法：对我市2012－2013年16个区医疗机构、药品生产与经营企业、个人向国家ADR监测中心自愿上报的中成药致新的/严重的ADR报告进行分类统计、分析。结果：我市2012－2013年中成药致新的/严重的ADR报告共有245例，占中成药致ADR报告总数的13.61％；51岁以上的中老年人群ADR发生率最高，占55.51％；42.04％的中成药致新的/严重的ADR发生在用药后30 min内；可疑药品中静脉滴注给药为引起中成药致新的/严重的ADR的主要途径（50.39％）；中成药致新的/严重的ADR的药物以理血剂为主（40.80％）；中成药致新的/严重的ADR临床表现以全身性损害最为常见（25.97％），其次是皮肤及其附件损害（18.81％）。结论：临床应重点观察中老年人群的ADR，加强中成药的合理使用，尤其是对活血化瘀类中药注射剂使用的监管，重点监测中成药用药过程前30 min，加强对中成药说明书内容的监管与完善，中药师应开展中药临床药学服务。
苯酚-硫酸法结合校正因子法测定含半乳糖醛酸的多糖中的糖含量	目的:建立一种基于苯酚-硫酸法结合校正因子法测定含半乳糖醛酸(GalA)的多糖中糖含量的方法.方法:优化苯酚-硫酸法的测定条件,以不同质量比的GalA-葡萄糖(Glc)混合对照品溶液绘制系列标准曲线并测定含GalA的党参多糖CPP1b样品中的糖含量,在此基础上,根据GalA-Glc质量比为0-100%时的回归方程,以党参多糖CPP1b为参照多糖计算校正因子,对样品中的糖含量测定结果进行校正,并以与党参多糖CPP1b组成相同的混合单糖对照品对此方法合理性进行验证.结果:经计算,党参多糖CPP1b对Glc的校正因子为3.33,验证试验中与党参多糖CPP1b组成相同的混合单糖对照品的糖含量测定结果为103.47%.精密度、稳定性试验的RSD<1%;加样回收率为93.52%~107.35%(RSD=5.09%,n=6).结论:该研究建立的方法可准确测定类似于党参多糖CPP1b的含GalA的多糖中的糖含量.
正交试验优化余甘子配方颗粒的提取工艺研究	目的:优化余甘子配方颗粒的提取工艺.方法:以没食子酸含量、出膏率的综合评价结果为指标,以加水倍数、提取次数和提取时间为因素,设计正交试验优化余甘子配方颗粒的提取条件并进行验证试验.结果:余甘子配方颗粒最优提取工艺为饮片加12倍水,提取2次,每次提取1 h.验证试验中出膏率平均值为30.44%(RSD=2.07%,n=3)、没食子酸含量平均值为8.12%(RSD=0.86%,n=3).结论:优化的提取工艺稳定,可为余甘子配方颗粒的标准化、规范化生产提供依据.
弥漫性躯体性血管角化瘤	报告1例弥漫性躯体性血管角化瘤.患者男,18岁.躯干、四肢近端、阴囊出现暗红色丘疹6年.皮损组织病理检查:表皮角化过度,棘层肥厚,表皮突不规则向下延伸,表皮下毛细血管明显扩张,管腔内有大量红细胞,可被增殖的表皮所包围,真皮内血管扩张,符合血管角化瘤改变.诊断:弥漫性躯体性血管角化瘤.
三种桩核系统修复后离体牙抗疲劳性实验	目的 比较3种不同桩核系统修复的离体牙抗疲劳性差异.方法 30颗离体上颌中切牙,去除牙冠后用镍铬合金金属铸造桩核+金属烤瓷冠修复(以下简称金属桩组),进行疲劳实验和抗折实验;同时与平滑型和螺纹型石英纤维桩+树脂核+金属烤瓷冠修复的离体牙(以下简称平滑桩组和螺纹桩组)进行比较,记录显微镜下的牙根破损情况和牙冠折断时最大力值.结果 金属桩组、平滑桩组和螺纹桩组牙根的破损率分别为100％、60％和90％.金属桩组牙根破损率较其它2组差异具有统计学意义(P＜0.05).金属桩组、平滑桩组和螺纹桩组牙根的折断力分别为136.22±41.26 N、133.77±33.12 N和169.44±47.14 N,3组间无显著性差异(P＞0.05).结论 纤维桩较金属桩能够降低牙根破损率,但3种桩修复离体牙抗折力之间没有明显差异.
针刺疗法联合中药治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)患者临床疗效及对外周血5-HT、NPY、CGRP	目的 观察针刺疗法联合中药对腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)患者临床疗效及对血清中5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响.方法 将患者90例按随机数字表法分为观察组与对照组各45例.两组患者均口服补脾益肠丸,逍遥颗粒,观察组在此基础上给予针灸治疗,2周为1个疗程,均连续治疗2个疗程.结果 观察组临床有效率为88.89％,明显高于对照组的80.00％义(P＜0.05).治疗后两组患者腹部不适、大便频次、大便性状、有无黏液、有无排不尽感相关症状积分较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组积分低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者血清中5-HT、NPY、CGRP的水平均有所下降(P＜0.05),且观察组血清中5-HT、NPY、CGRP的水平下降幅度大于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率相当(P＞0.05).结论 针刺疗法联合中药治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)患者临床疗效显著,可以有效改善患者临床症状,并降低患者外周血中5-HT、NPY、CGRP,且无明显不良反应发生,安全性较高.
茶多酚对二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌前病变的抑制作用研究	目的:探讨荼多酚对二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌前病变的作用.方法:30只Wistar大鼠随机分为茶多酚组、DEN对照组和正常对照组,分别给予相应试药后除正常对照组外采用DEN和二乙基氨基芴诱发大鼠肝癌前病变,之后断颈处死大鼠取肝组织作γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)组化染色,并测定肝细胞浆中谷胱甘肽S-转移酶(GST)的活性和肝组织中GSTA1 mRNA的表达水平.结果:茶多酚组单位面积γ-GT阳性灶的总面积和个数均明显少于DEN对照组(P＜0.01);茶多酚组的GST活性和GSTA1mRNA表达水平明显高于DEN对照组和正常对照组(P＜0.01).结论:荼多酚可通过调节GST活性达到预防和抑制DEN诱导的肝癌前病变的目的.
脑梗塞中医辨证现代化初探 --311例回顾性临床资料分析	脑梗塞是一种对人体危害较大的临床常见病、多发病,我们选择该病率先进行中医证的现代化研究,期望通过对该病种的回顾性、现场及前瞻性调研,初步建立中医对脑梗塞辨证诊断的现代模型和研究思路.
上颌第二磨牙根管数目的临床研究	目的 观察临床治疗中上颌第二磨牙根管数目.方法 临床需要根管治疗的上颌第二磨牙166颗,拍X线片,术中配合使用根管显微镜、超声根管锉、小号K锉及17%EDTA溶液,探查并扩通根管,确定根管数目.用镍钛锉进行根管预备,侧方加压技术充填根管.结果 166颗上颌第二磨牙中:单根管牙为2颗(1.2%);双根管牙(颊根根管、腭根根管)5颗(3.0%);3根管牙(近中颊根根管、远中颊根根管、腭根根管)为117颗(70.5%);四根管牙为42颗(25.3%),其中近中颊根第2根管(MB2)发生率23.5%.结论 上颌第二磨牙根管变异较大,临床治疗中应多加注意.
自拟舒脉降压汤配合缬沙坦治疗高血压病50例	目的 观察中药配合西药缬沙坦治疗高血压病的临床疗效.方法 患者100例随机分为治疗组与对照组各50例,均常规口服西药缬沙坦,治疗组加用自拟舒脉降压汤;治疗8周后比较两组血压及血脂等的变化.结果 治疗组降压效果及血脂改善明显优于对照组.结论 中西医结合治疗高血压病较单纯西药,更具优势.
重症监护室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌监控研究	目的 了解某院重症监护室(ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染情况,评价干预效果.方法 收集2008年8月-2010年9月间ICU住院患者MRSA医院感染病例,对分离的阳性菌株用分子生物学方法 验证.2009年9月-2010年9月,对ICU MRSA医院感染患者实施具体干预、监控,并与干预前一年的MRSA医院感染率进行比较,评价干预效果.结果 ICU环境中MRSA检出率,干预前为29.90%(87/291),干预后为7.90%(23/291),两者比较,差异有统计学意义(χ2=45.910,P＜0.05); ICU住院患者MRSA医院感染率,干预前为35.87%(113/315),干预后为14.66%(51/348),两者比较,差异有统计学意义(χ2=25.11,P＜0.05).干预前后ICU内的MRSA感染危险因素相同,主要是气管插管及使用呼吸机等侵入性操作、神经外科大手术、广谱抗菌药物的长期使用、免疫抑制剂的应用和未采取隔离措施等.MRSA新发感染主要集中在入住ICU 2周后,入住时间越长,干预效果越不明显.结论 ICU获得性感染MRSA发生率较高.早期强化干预措施,加强监测、控制,可有效降低MRSA医院交叉感染率.
养心通痹汤治疗急性心肌梗死未溶栓患者84例	目的:观察养心通痹汤对急性心肌梗死未溶栓患者的临床疗效和安全性.方法:将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用养心通痹汤;疗程均为1-2周.结果:治疗组临床症状及纤维蛋白原、心功能、心电图指标的改善均优于对照组.结论:养心通痹汤治疗急性心肌梗死未溶栓患者临床疗效显著.
儿童腹型过敏性紫癜胃肠表现和内镜观察	为探讨腹型过敏性紫癜胃肠表现及其在胃镜下改变,分析1998年8月～2001年9月收治的61例腹型过敏性紫癜病儿的胃肠表现及胃镜资料.结果显示:胃肠道症状主要为腹痛61例,消化道出血15例,其次是呕吐11例和腹泻3例.内镜检查12例,见胃肠粘膜有紫癜样改变11例,胃、十二指肠均可受累,食管粘膜均无异常发现.提示腹型过敏性紫癜临床症状程度与胃肠粘膜病变的程度密切相关,胃镜检查在小儿过敏性紫癜诊断中具有重要意义.
上颌过小侧切牙患者颌面形态特征的研究	目的 通过对上颌过小侧切牙患者X线头影测量分析,了解其颌面形态发育特征.方法 选择120例上颌过小侧切牙患者作为研究对象,分为2组:A组为Ⅰ型锥形侧切牙60例,B组为Ⅱ型过小牙60例,拍摄X线头颅侧位片,对其进行X线头影测量分析.结果 A组患者SNA、ANB、Ptm-A(mm)、U1-SN、L1-NB、UL-EP值减小,SNB、PP-GoGn、SN-MP、Y轴、U1-L1、U1-NA、L1-MP、Z角增大;B组SNB、PP-GoGn、SN-MP、SN-MP、Y轴、U1-L1、Z角值减小,ANB、L1-NB、L1-MP值增大,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 多数上颌Ⅰ型锥形侧切牙患者表现为上颌骨发育不足,上颌后缩;多数上颌Ⅱ型过小侧切牙患者表现为下颌骨发育不足,下颌后缩.两型过小侧切牙患者具有截然不同的颌面形态特征.
磁珠耳穴贴压治疗腹部手术后胃肠功能紊乱40例	目的 观察磁珠耳穴贴压促进腹部术后胃肠功能恢复作用的疗效.方法 将患者随机分为两组.对照组术后予常规护理,观察组在此基础上于术后4h开始进行磁珠耳穴贴压,至肛门排气止.观察两组术后胃肠道症状发生情况、第1次肛门排气时间.结果 观察组较对照组术后肛门排气时间提前.结论 磁珠耳穴贴压有利于术后肠蠕动功能恢复.
双黄连冻干粉针治疗小儿轮状病毒性肠炎66例	目的 观察双黄连冻干粉针治疗小儿秋冬季轮状病毒性肠炎疗效.方法 将患儿随机分为两组,均予西医常规对症治疗,对照组加用利巴韦林入液静滴,实验组加予双黄连冻干粉针入液静滴,观察两组疗效.结果 实验组总有效率明显高于对照组,且在退热、减少大便次数及大便镜检病毒恢复阴性时间方面均优于对照组.结论 双黄连冻干粉针治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效确切,能显著缩短治疗病程.
306颗牙周-牙髓联合病变的治疗观察	目的 探讨治疗牙周-牙髓联合病变的有效方法.方法 对306颗牙周-牙髓联合病变患牙采用牙周病-牙髓病联合治疗的方式进行治疗;行洁治术、刮治术,牙周袋内放入碘甘油甲硝唑棒、盐酸米诺环素软膏进行牙周给药,及牙体牙髓治疗.结果 牙周-牙髓联合病变患牙306颗,经2年随访,痊愈207颗,好转90,失败9颗.总有效率达90.8%.结论 对牙周-牙髓联合病变患牙进行牙周牙髓联合治疗,效果良好.
增生平对口腔癌预防作用的实验和临床研究	目的观察增生平对二甲基苯蒽(dimethyl-benzanthracene,DMBA)诱发的金黄地鼠口腔癌的阻断作用和对口腔癌前病变一口腔粘膜白斑的治疗效果.方法实验室研究50只雄性金黄地鼠,随机分为3组,阴性对照组10只,仅涂丙酮液.增生平治疗组和DMBA组各20只动物.DMBA组涂0.5%DMBA丙酮液,每周3次,共涂6周,治疗组DMBA同样处理后,每天给地鼠灌胃6.Og/kg剂量的增生平,治疗10周,进行肉眼和病理观察,同时进行微核、银染核仁组织区(Argentums Nucleolar Organizer Regions,AgNOR)和细胞增殖抗原(Proliferation Cell Nuclear Antigen,PCNA)检测.临床研究112名经临床和病理检查诊断为口腔粘膜白斑的患者随机分为治疗组59名和对照组53名.治疗组服用增生平,3次/日,每次4片,治疗8～12个月,对照组定期观察.治疗期间观察白斑病损变化.结果动物实验增生平组平均瘤数目和瘤负荷显著低于DMBA组,其抑制率分别为44.6%和69.6%,癌变率为55.0%,显著低于阳性对照组95.0%,实验组细胞微核发生率、AgNOR数目和PCNA标记指数均显著低于阳性对照组.临床治疗组有67.8%的患者白斑病损缩小,而对照组仅16.9%的患者白斑病损缩小.结论增生平可以使口腔癌前病变逆转,降低口腔癌的发生率.增生平对口腔粘膜白斑有一定的治疗作用.
微创切口加Herbert螺钉内固定治疗急性腕舟状骨骨折14例	目的 探讨微创切口腕舟状骨骨折的治疗方法.方法 采用掌侧微创切口加Herbert螺钉治疗腕舟状骨骨折14例.结果 14例患者随访6～23个月,均达到骨折愈合,腕疼痛减轻或消失.结论微创切口加Herbert螺针内固定治疗腕舟状骨骨折效果较好.
外耳道和中耳癌放疗后放射性脑病2例并文献复习	在头颈部肿瘤中,放射性脑病一般发生于鼻咽癌放疗之后,而在外耳道和中耳癌放疗后发生的脑损伤并不常见.本文报告1例外耳道癌和1例中耳癌的患者术后放疗后发生了放射性脑病的病例,同时进行相关文献复习并讨论外耳道和中耳癌放疗后放射性脑病的发生机理、临床特征及治疗方法.虽然此病在外耳道癌和中耳癌中比较罕见,但在这类病人中还是应该提高警惕,注意其出现的可疑症状,尽早发现尽早处理.
不同产地和叶形附子水煎液的抗炎、镇痛作用比较	目的:比较不同产地(江油、布拖)和叶形(大花叶、小花叶)附子水煎液的抗炎、镇痛作用.方法:将动物随机分为空白组(蒸馏水),阳性组,江油大、小花叶附子水煎液组和布拖大、小花叶附子水煎液组(给药剂量按生药计均为5 g/kg).分别通过二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验(n=12)和鸡蛋清致大鼠足跖肿胀实验(n=10)(阳性药物均为醋酸地塞米松片,0.005 g/kg)考察不同产地和叶形附子水煎液的抗炎作用;分别通过冰醋酸致小鼠扭体反应实验(n=12)和小鼠热板致痛实验(n=12)(阳性药物均为盐酸吗啡片,0.0025 g/kg)考察不同产地和叶形附子水煎液的镇痛作用.结果:布拖大、小花叶附子和江油小花叶附子水煎液均可显著降低小鼠的耳廓肿胀度(P<0.01);江油大花叶附子水煎液和布拖大花附子水煎液可显著降低给药6 h后大鼠的足跖肿胀度(P<0.05);布拖小花叶附子水煎液可显著减少醋酸致痛小鼠的扭体次数、延长热板致痛小鼠的痛阈值(P<0.05或P<0.01).结论:布拖大花叶、小花叶附子和江油小花叶附子的抗炎作用较好,布拖小花叶附子的镇痛作用更佳.
滋阴通络益气化痰法对脑血栓形成患者生存质量及功能的影响	目的 观察滋阴通络益气化痰法对脑血栓形成患者生存质量(QOL)及功能的影响.方法 将90例患者随机分为三组各30例,治疗1组予护脑通络超微颗粒口服,治疗2组予护脑通络片口服,对照组予步长脑心通胶囊口服,疗程均为28d.采用世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)评定生存质量;采用改良Barthel指数评定标准评定日常生活活动能力(ADL).结果 治疗1、2组总体生存质量改善率分别为86.67%与90.00%,高于对照组53.33%;治疗1、2组脑血栓形成患者ADL显著改善,在总体疗效和证候疗效方面也明显优于对照组;对主症的起效时间比对照组平均早5～7d.结论 滋阴通络益气化痰法对该病QOL、ADL有较好的临床疗效,且临床用药安全.所用超微颗粒药材量仅为常规颗粒剂及片剂的一半剂量,仍有较好疗效,说明超微颗粒减量一半后能取得常规剂量相同的疗效.