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茯苓乙醇提取物的分离纯化及抗KBV200细胞多药耐药活性	目的  对茯苓的乙醇提取物进行分离纯化,并对所得的单体化合物进行抗KBV200细胞多药耐药活性的检测.方法  采用薄层色谱、柱色谱、葡聚糖凝胶分离、高效液相色谱等方法及波谱技术对茯苓的乙醇提取物进行分离纯化和结构鉴定；利用MTT法检测各化合物对KBV200细胞多药耐药性的逆转作用.结果  从茯苓乙醇提取物中分离并鉴定出8个三萜类化合物.在浓度为12.5 mg/L时,8个化合物对KBV200的多药耐药性均有一定的逆转作用,其中化合物3(去氢土莫酸)的逆转作用最强,其逆转倍数为12.6.结论  茯苓中的三萜类化合物具有逆转KBV200细胞多药耐药性的作用.
滋阴清热方对阴虚内热证型系统性红斑狼疮患者外周血单一核细胞蛋白表达谱的影响	目的:观察滋阴清热方对SLE阴虚内热证患者外周血单一核细胞(PBMC)蛋白表达谱的影响.方法:用滋阴清热含药血清与阴虚内热型SLE患者的PBMC共孵育,用表面增强激光解析电离-飞行时间-质谱(SELDI-TOF-MS)检测检测孵育后PBMC蛋白表达谱.结果:滋阴清热含药血清和空白对照比较,3个蛋白峰表达有统计学差异；滋阴清热含药血清和大鼠空白血清比较,1个蛋白峰表达有统计学差异.结论:滋阴清热含药血清对阴虚内热证型系统性红斑狼疮患者外周血单一核细胞蛋白表达谱的具有影响,SELDI-TOF-MS是寻找SLE患者PBMC表达差异蛋白的有效方法,结果对SLE研究具有积极意义.
用权重基因共表达网络分析识别心脏重构关键节点基因	目的 采用权重基因共表达网络分析方法(WGCNA)挖掘心肌梗死后心脏重构的关键节点基因,并研究其与ACE1和ACE2的关系.方法 从NCBI的GEO下载2个心肌梗死后心脏重构的全基因组表达数据GSE7487和GSE738;数据初处理后,用WGCNA构建基因共表达网络,识别与心脏重构相关的模块与关键节点基因,分析关键节点基因与ACE1和ACE2的关联性;并在心肌梗死后心脏重构大鼠模型中验证它们的关系.结果 分析发现在GSE7487,17个模块中有6个模块与心脏重构相关,模块基因富集于16条KEGG信号通路.在GSE738,5个模块与心脏重构相关,模块基因富集于15条KEGG信号通路,其中有10条信号通路与第一组数据结果相同,这些信号通路涉及心肌肥厚病理、氧化磷酸化、代谢等.进一步利用模块内连通性和基因重要性找到了一些心脏重构的关键调控基因,如钙依赖磷酸酶调节子(RCAN1).RCAN1表达与ACE1表达高度相关,但与ACE2不相关.在动物模型中验证结果与上述结果一致.结论 权重基因共表达网络分析方法是一个高效的系统生物学方法,应用本方法发现了心脏重构的关键节点基因,其中RCAN1可能影响ACE1-ACE2在肾素血管紧张素系统中的平衡.
复合磷脂脂质体的研究进展	脂质体是药剂学中的一类常规释药系统,可以用作难溶性药物的给药剂型,提高其生物利用度.但以往的普通脂质体存在包封率低、不稳定、长期贮存时药物易产生泄漏等问题,导致脂质体制剂产品研发受到一定限制.近年来,一种新型脂质体——复合磷脂脂质体开发出来.同传统脂质体相比,复合磷脂脂质体具有包封率和载药量较高、稳定性较好、长期贮存时药物不产生泄漏等优点,具有较好应用前景.本文主要介绍了复合磷脂脂质体的组成、结构、制备方法、作用特点以及近年在药剂学中的应用进展.
慢性浅表性胃炎证候分布的研究	目的:探讨慢性浅表性胃炎中医证候及其分类证候症状分布规律.方法:采用流行病学的调查方法,首先根据文献确定观察的证候和症状,然后设计统一表格进行.结果:960例慢性浅表性胃炎中医证候的出现频率分别为肝胃不和证490例(51.0%)、肝郁脾虚证180例(18.8%)、脾胃虚弱证112例(11.7%)、脾胃湿热证98例(10.2%)、胃阴不足证80例(8.3%);不同的分类证候症状出现频次各不相同.结论:与传统相比,慢性浅表性胃炎证候分布发生了变迁,以肝郁相关证候最为常见;分类证候症状出现频次各有不同模式特点,症状谱则与肝脾关系最为密切.
亚低温对蛛网膜下腔出血伴脑血管痉挛大鼠脑代谢的影响	目的 探讨亚低温治疗蛛网膜下腔出血伴迟发性脑血管痉挛大鼠对脑代谢的影响.方法 将40只成年SD大鼠随机分为对照组、常温组和亚低湍治疗绀,每组10只.另用4只观察蛛网膜下腔的血液分布,6只备用.采用两次枕大池注血制作模型.亚低温组用冰袋全身降温,维持体温在31～33 ℃;对照组和常温组维持体湍在37～38 ℃.于第2次注血后第5天进行连续检测8 h,检测指标包括脑微透析液中葡萄糖、乳酸、丙酮酸和乳酸/丙酮酸比值(L/P).结果 脑微透析液中葡萄糖水平:常湍组(0.44±0.08)mmol/L＜亚低温治疗绀(0.53±0.03)mmol/L＜对照组(0.74±0.06)mmol/L;丙酮酸水平:常温绀(20.0±2.4)mmol/L＜亚低温治疗绀(28.8±6.3)mmol/L＜对照组(35.9±7.6)mmol/L;乳酸水平:亚低温治疗绀(0.66±0.05)μmol/L＜对照组(0.93 ±0.06)μmol/L＜常温组(1.91±0.32)μmol/L;L/P比值:亚低湍治疗绀(28±12)＜对照组(35±10)＜常湍组(108±26).住8 h内重复测量的其他指标变化亦呈上述变化趋势.结论 蛛网膜下腔出血伴迟发性脑血管痉挛后经亚低温治疗,可通过降低实验动物的脑氧耗量,维持细胞能量代谢以及减轻乳酸堆积等作用,对脑组织起到保护作用.
IL-33/ST2途径:治疗靶标和新型生物标记物	研究表明,白细胞介素-1受体家族成员ST2是炎症反应和自身免疫疾病中的孤儿受体.2005年鉴定出一个新的细胞因子白细胞介素-33(IL-33),它是ST2的功能配体.IL-33/ST2信号途径参与T-细胞介导的免疫应答,最近又发现其在心血管疾病中具有重要作用.IL-33/ST2信号途径不仅是很有前途的心血管生物标记物,而且是心肌内成纤维细胞-心肌细胞信息交流的新型机制,可能成为预防心力衰竭的治疗靶标.
新型正畸粘接剂聚合特征和剪切粘接强度的研究	目的 本研究测量一种新型丙烯酸类正畸粘接剂的聚合特征和剪切粘接强度,以评估其作为正畸粘接剂的可能性.方法 将甲基丙烯酸甲酯、甲基丙烯酸羟乙酯、氟化钠和聚甲基丙烯酸甲酯按不同比例混合,构成3个实验组.分别测量样本的聚合特征、剪切粘接强度和粘接剂残留指数.聚合特征实验中的对照组为聚甲基丙烯酸甲酯,粘接强度实验中的对照组为光固化复合树脂(Transbond XT).采用单因素或双因素方差分析和Kruskal-Wallis与Mann Whitney检验对数据进行统计分析.结果 在同一温度下,实验组和对照组间的放热量无显著差异,实验组在23℃和37℃时的聚合时间均小于对照组.30min时实验组的粘接强度大于光固化复合树脂,1个月后光固化复合树脂的粘接强度大于实验组.1个月后实验组的粘接剂残留指数明显小于光固化复合树脂.结论  这种新型粘接剂具有作为正畸粘接材料的潜力.
睡眠剥夺的任务态和静息态功能磁共振成像研究进展	睡眠剥夺是指由于各种原因导致的睡眠缺失状态,一般指24 h内总睡眠＜4 h,并引起认知、学习、记忆、心理和免疫功能等一系列身心和行为异常变化的状态[1].睡眠剥夺已经成为现代社会不容忽视的公共卫生问题[2].基于睡眠剥夺对人体健康造成的诸多影响,Wang等[3]将长期睡眠剥夺定义为一种典型的机体亚健康状态,并提出探讨睡眠剥夺对人体的影响机制以及相应的干预治疗措施对该人群的健康具有重要意义.
温阳益气中药辅助腹腔热灌注方案治疗晚期卵巢癌继发腹腔积液疗效观察	目的 观察温阳益气中药辅助腹腔热灌注方案治疗晚期卵巢癌继发腹腔积液临床疗效.方法 研究对象选取晚期卵巢癌继发腹腔积液患者共100例,随机分为对照组与中医组,各50例,分别给予腹腔热灌注单用和与温阳益气中药联用治疗;比较两组患者疾病缓解率,远期生存率,治疗前后腹水量、KPS评分、腹水肿瘤细胞凋亡率、T淋巴细胞亚群、营养指标水平及毒副作用发生率等.结果 中医组患者疾病缓解率和远期生存率均显著高于对照组(P＜0.05);中医组患者治疗后1周、1个月及2个月腹水量均显著少于对照组、治疗前(P＜0.05);中医组患者治疗后KPS评分和腹水肿瘤细胞凋亡率均显著高于对照组、治疗前(P＜0.05);中医组患者治疗后T淋巴细胞亚群水平均显著优于对照组、治疗前(P＜0.05);中医组患者治疗后营养指标水平均显著优于对照组、治疗前(P＜0.05);同时两组患者毒副作用发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 温阳益气中药辅助腹腔热灌注方案治疗晚期卵巢癌继发腹腔积液可有效控制病情进展,提高生存率,改善日常生活质量,调节免疫系统功能,且未导致严重毒副作用发生.
褐藻多糖硫酸酯对阿霉素肾病大鼠足细胞分子nephrin的影响	目的 本实验研究观察褐藻多糖硫酸酯(FPS)对阿霉素肾病大鼠肾脏nephrin表达的影响,并探讨其抗蛋白尿的分子机制.方法 采用尾静脉注射法建立阿霉素肾病模型,将实验动物随机分为正常组、模型组、苯那普利组、FPS组各10只.第4周末处死大鼠用半定量RT-PCR法检测肾皮质中nephrin mRNA；同时眼眶取血检测尿蛋白及血清白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、总胆固醇(CHO)和甘油三酯(TG).观察一般情况及体质量.造模第0、14、28日24h蛋白尿.结果 与模型组相比,苯那普利组和FPS组24 h尿蛋白、血脂明显降低,同时nephrin mRNA表达显著提高；FPS组对第28日体质量、24h尿蛋白水平、ALB、CHO及TG改善明显优于苯那普利组(P＜ 0.05).结论 FPS可能是通过提高足细胞分子nephrin基因的表达治疗阿霉素肾病大鼠蛋白尿.
36例扁平苔藓的皮肤病理变化和免疫荧光检查的分析	扁平苔藓(LP)是一种自限性疾病,在人群中患病率约为0.5%～1%[1].本文对36例LP的皮肤病理变化和免疫荧光检查结果进行了分析.
我校《中药炮制学》教学模式浅析	目的:对我校《中药炮制学》理论教学和实验教学的运行情况进行总结,为《中药炮制学》教学模式的改革提供参考和借鉴.方法:采用教学软件、教学视频等现代化教学方法和手段丰富理论教学内容;运用理论联系实际的教学方法,激发学生学习兴趣;在教学中引入科研成果,培养学生科研思维.改变了实验教学以传统验证性实验为主的教学模式,增加了设计性实验的学时和分值;改变了传统的平时成绩评价方法,采用形成性评价方法进行评价.结果:学生在学习过程中既学会了理论知识,又培养了分析问题和解决问题的能力,变被动学习为主动学习,从而取得了满意的教学效果.结论:《中药炮制学》教学应转变传统观念,注重科研与教学相结合;提高设计性实验在实验教学中的地位,以激发学生的学习兴趣,增强学生的实践能力,提高教学质量.
Wnt/β-catenin通路在小鼠肾发育中的作用及差异表达基因	目的:探讨Wnt/β-catenin通路在小鼠肾发育中的作用及差异表达基因.方法:采用基因芯片技术筛选小鼠肾发育过程中的差异表达基因；应用实时定量RT-PCR和免疫印迹观察不同胎龄小鼠肾组织中的β-catenin mRNA和活化的β-catenin蛋白表达水平进行半定量分析.应用免疫组织化学检测不同胚龄小鼠肾组织中活化的β-catenin蛋白表达的定位与定量.结果:β-cateninmRNA的表达在不同胚龄小鼠肾组织中的表达是不同的.活化的β-catenin蛋白的表达量在El4.5 d达到高峰,后逐渐下降.在出生后ld出现小高峰后,逐渐下降并维持在低水平.免疫荧光显示,在小鼠肾发生发育过程中,活化的β-catenin主要表达于输尿管芽及其分支和肾小管,肾小球中表达量较少.结论:Wnt/β-catenin通路的时间和空间表达在肾发育中发挥重要的作用.
糖尿病治疗中的低血糖休克护理及预防	治疗中的糖尿病患者,可出现冷汗、心慌、震颤、烦躁等低血糖症状继而出现昏迷.发作时血糖低于2.0mmol/L,称为低血糖休克,需立即救治,如治疗不及时可危及生命.现就糖尿病治疗中低血糖休克的护理体会及预防措施介绍如下.
拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察	目的 探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的效果.方法 将研究对象随机分为联合治疗组和拉米夫定组.联合治疗组给予拉米夫定100 mg/d口服,疗程12个月;于开始用拉米夫定治疗时联合苦参素,600 mg/次,静脉注射,1次/d,连续2个月.拉米夫定组仅给予拉米夫定100 mg/d口服,疗程12个月.于治疗开始后第1,3,6,9,12个月及随访期第3,6,12个月进行临床评估及实验室检查.结果 联合治疗组肝功能恢复明显,治疗开始后6,12个月和随访6,12个月时HBeAg/抗HBe血清转换率分别为48.28%,51.72%,51.72%,48.28%;拉米夫定组分别为6.45%,9.68%,9.68%,9.68%;两组比较,差异均有显著性(P=0.001).结论 拉米夫定联合苦参素具有协同抗HBV效应,能明显改善慢性乙型肝炎患者临床生化指标.
纳米羟基磷灰石/胶原/聚乳酸材料复合自体骨髓基质细胞修复犬下颌骨节段性缺损的实验研究	子细胞的归宿.同时设自体髂骨移植组及单纯材料植入组作为对照.结果 术后6个月,下颌骨缺损区被nHAC/PLA+BMSCs复合形成的组织工程骨完全修复,形态恢复良好,大量成熟的骨组织充满缺损区的全层,材料大部分被吸收.从免疫组织化学染色结果看,组织工程骨细胞来源于种子细胞BMSCs.用钛重建板和微型钛板联合固定或单纯用钛重建板固定都可行.结论  nHAC/PLA作为支架材料与自体BMSCs复合形成的组织工程骨可以修复大动物承力骨较大的节段性缺损,并可直接用钛重建板对其进行固定.
化学修饰小干扰RNA作为治疗药物的研究进展	化学修饰为小干扰RNA(siRNA)治疗面临的诸多挑战提供了解决方法.此综述考察现有的各种siRNA修饰方法,包括RNA和双链siRNA结构的各个方面.然后考察化学修饰siRNA的应用,重点关注其作用的专一性(消除免疫反应和杂交依赖性的脱靶作用)和转运方法,同时对酶稳定性和效价也进行了讨论.
颌下腺导管多枚巨大结石1例	颌下腺导管结石是涎腺病中常见的疾病之一,一般米粒至黄豆大小.我科收治1例单侧颌下腺导管多枚巨大结石的患者,现报告如下.
基于德尔菲法对山药药材规格等级的评价研究	目的:为山药药材规格等级划分提供参考.方法:采用德尔菲法,选择与山药药材流通和临床应用等研究相关的17名专家就18份药材样品进行两轮咨询,对山药药材感官评价指标的重要性进行筛选,对整体满意度进行评价,并初步确定山药药材的规格等级.结果:每轮咨询均发放问卷17份,回收有效问卷17份,有效回收率均为100％.经统计学分析,受访专家权威程度系数平均值为0.77±0.07,个人评审重现率平均值为(91.18±7.64)％,两轮咨询群体评审重现率平均值分别为(66.67±13.50)％和(65.97±14.01)％;工作年限、从业背景和教育背景对受访专家群体评审重现率的影响是综合发挥作用的.受访专家对药材样品外观形状和断面特征两个感官评价指标的重要性评分满分比均＞80％,平均值均＞0.8;铁棍山药样品两轮整体满意度评分满分比和平均值均较高.结论:凭借感官经验评价中药材规格等级具有一定的准确性和科学性.山药药材最主要的感官评价指标为外观形状和断面特征;规格初步分为铁棍山药和非铁棍山药.铁棍山药等级由高到低分为:河南沙土铁棍山药、山东沙土铁棍山药、河南垆土铁棍山药;非铁棍山药等级由高到低分为:河南怀山药、河北小白嘴山药、河北麻山药和山西长山药.
自拟运脾消积汤治疗小儿积滞临床观察	积滞是儿科常见病和多发病,是小儿因内伤乳食过久、停聚不化所形成的一种慢性胃肠疾患,相当于西医学慢性消化不良,或轻度营养不良.我科用自拟运脾消积汤治疗146例,取得较好的疗效,现介绍如下.
Frankel Ⅲ型功能调节器治疗替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)	目的 初步探讨FrankelⅢ矫正器在临床中治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的疗效及机制.方法 选择18例替牙期安氏Ⅲ类错牙合畸形患者,戴用FrankelⅢ型功能调节器6～12月.观察口腔发育状况.结果治疗的患者取得满意的疗效.代表上下牙齿、颌骨位置关系的SNA、SNB、ANB等数值有明显改变.结论 Frankel Ⅲ型矫治器能刺激上颌基骨的生长,刺激髁状突软骨的重建,改善生长发育期儿童的咬合功能.
耳道结构性病变对传声影响的数值研究及其临床意义	目的：研究外耳道结构性病变对耳部传声的影响，及其在听力重建中的意义。方法根据健康志愿者耳部结构的CT扫描资料，建立包括外耳道、中耳和内耳耳蜗结构的三维有限元模型，并在此基础上修改模型，建立结构性病变外耳`道结构有限元模型。对声音在耳部结构的传递进行数值模拟研究，得到正常和病态结构外耳道在声音的传递中的作用的差异。结果正常外耳道结构对传入的声音有一定的增幅作用，而病态的外耳道结构则会降低这种增幅作用，鼓膜脐部和镫骨底板的位移会减小，减小的程度取决于外耳道结构的狭窄程度。结论外耳道结构性病变会对耳部传声造成影响，改变外耳道对声音的增幅作用。该研究结果可以为外耳道再造与听力重建手术提供术前临床数值评估依据。
艾滋病疫情报告数据中感染途径不详的感染者特征的分析	目的 了解感染途径不详的艾滋病病毒(HIV)感染者可能的感染途径,为提高报告质量和准确评估疫情提供依据.方法 采用描述性和对应分析,探讨感染途径不详者的年龄、性别、职业、婚姻和受教育水平的分布特征,以及与暴露史和样本来源的联系.结果 2006年报告的5 270例HIV感染者中,感染途径不详的2 744例,占52.1%.感染途径不详的和清楚的感染者在年龄、职业、婚姻、教育水平上的差异有统计学意义(P＜0.01).对应分析提示,感染途径和接触史的各类别较为一致,且感染途径不详与吸毒史有较强的联系;感染途径不详的样本主要来自VCT(自愿咨询检测)和哨点监测.结论 感染途径不详和清楚的病例在人口学特征上有显著差异,且主要来自吸毒人群.
年轻恒牙外伤性脱位的治疗体会	目的评价外伤脱位年轻恒牙再植的疗效,探讨牙再植的方法.方法按照常规的牙再植术标准步骤,对21例脱位的年轻恒牙进行再植.结果随访1年,再植牙无松动,牙龈健康,牙槽骨轻度吸收,19颗牙牙根继续形成.结论年轻恒牙再植存活率很高,及时就诊,妥善处理脱位牙是再植成功的关键.
天然产物绝对构型的确定方法	天然产物的物理、化学、生物及药物学性质与其绝对构型紧密相关,而天然产物绝对构型的确定一直都是天然产物化学中面临的巨大挑战,受到科研工作者的广泛关注.人们已经总结出多种确定方法,如X线单晶衍射、基于手性试剂化学反应和核磁共振(NMR)的Mosher法、光谱法(如圆二色谱)及有机合成等方法,对于不同结构特点天然产物的绝对构型确定,这些方法各有利弊.本文综述了这些常用方法的原理、优势和局限性.
中西医结合治疗葡萄膜炎29例	目的 观察中西医结合疗法治疗葡萄膜炎的临床效果.方法 治疗组29例(29眼)采用中医辨证用药配合西药治疗;对照组20例(20眼)单用西药治疗.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合治疗葡萄膜炎效果满意.
多层螺旋CT及CTA诊断小肠间质瘤的价值	目的: 探讨多层螺旋CT及其血管造影三维重建(3D-CTA)对小肠间质瘤的诊断价值.材料和方法: 回顾性分析经手术、病理证实的11例小肠间质瘤的多层螺旋CT平扫和双期增强扫描及3D-CTA表现. 结果: 11例中,恶性8例、交界性2例和良性1例;肿瘤起源于空肠3例、回肠7例和十二指肠1例.CT平扫示良性间质瘤密度较均匀,恶性者密度不均,增强扫描动脉期示肿瘤均呈明显增强,良性者较均匀,恶性者不均匀,静脉期示肿瘤仍有明显增强;3D-CTA可清晰显示肿瘤供血血管.结论: 小肠间质瘤的多层螺旋CT表现有一定的特征性,3D-CTA能清晰显示肿瘤供血血管,并有利于肿瘤定位.
含气胆道结石1例及其影像分析	含气胆道结石实属罕见,查阅近期国内外光盘索引,未见同类报道.现将我院经手术证实的1例,并就其影像特征,加以回顾性的分析,以提高对其正确认识.
手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后肩肘关节僵硬的康复护理	目的 总结手外伤腹部带蒂皮瓣修复患者术后肩肘关节僵硬的康复护理体会.方法 对38例手外伤腹部带蒂皮瓣修复患者术后患肢制动体位造成的不同程度的肩肘关节僵硬症状进行正确的知识宣教和康复护理指导.结果 患者的日常生活活动能力评定(ADL)评分与康复护理前比较均有明显提高.结论 对手外伤腹部带蒂皮瓣修复患者进行肩肘关节僵硬的康复护理,保障了手术成功,使患手功能最大限度地达到满意恢复.
水蛭素注射液治疗脑出血的临床疗效观察	目的观察水蛭素注射液对自发性脑出血血肿吸收、血肿周围低密度区改变及对神经功能恢复的影响.方法将465例入选的自发性脑出血患者随机分为治疗组(308例)和对照组(157例).治疗组给予水蛭素注射液,6 ml加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,1次/d.分别于发病第1、4、10、21天利用CT测量血肿体积及血肿周围低密度区,采用欧洲卒中量表进行神经功能缺损评分.结果治疗组血肿体积第10天为(21±10)ml,第21天为(14±7)ml,对照组第10天为(27±8)ml,第21天为(25±9)ml,两组比较差异有显著意义;治疗组在20d时血肿周围密度区为1.5 mm,对照组为3 mm,两组比较差异有显著意义;治疗组第10、20天欧洲卒中量表评分分别为62±19、66±24,对照组分别为46±16、51±14,两组比较差异有显著意义,P＜0.05.结论水蛭素注射液能促进脑出血血肿的吸收,使血肿周围低密度区缩小和促进神经功能恢复.
儿童癫(疒间)发作期血清IL-8、IL-10、TGF-β1及TNF-α水平与临床的关系	目的 探讨IL-8、IL-10、TNF-α及转化生长因子-β1(TGF-β1)在癫疴发作中的作用及临床意义.方法 选择新诊断的癫(疒间)病例16例,并设健康对照组10例,采用ELISA方法进行血清IL-8、IL-10、TNF-α及TGF-β1水平测定.结果 癫(疒间)组血清IL-10、TGF-β1和TNF-α水平较正常对照组差异有统计学意义(Z=2.97-42.96.P均<0.01),癫(疒间)组血清IL-8水平较正常组儿童增高,但两者之间差别无统计学意义(Z=1.48,P>0.05).结论 癫(疒间)患儿发作后存在免疫功能的紊乱,下调免疫功能的因子(IL-10和TGF-β)水平显著增高,提示存在明显的免疫抑制现象,可能使机体细胞免疫功能下降;TNF-α显著增高,提示其可能参与了导致脑组织神经功能异常的活动.
头孢呋辛酯掩味微丸的制备	目的:制备头孢呋辛酯掩味微丸.方法:采用离心造粒粉末层积法制备头孢呋辛酯含药素丸,在此基础上进行水分散体掩味包衣,并测定制剂体外溶出度.结果:所得含药微丸40～50目,收率为89.5%,载药量为6.29%.45 min时的溶出度达到80%.结论:采用水分散体包衣成功地制备了头孢呋辛酯掩味微丸.
颏下颌下颈阔肌成形术在下颌角截骨术中的应用	目的：通过手术方法预防下颌角截骨手术后下颌软组织松垂，观察手术效果，探讨更有效的手术方式。方法对18例下颌角方大患者同期行下颌角截骨术及颏下颌下颈阔肌成形术，纠正患者下颌角方大及预防颏下颌下脂肪堆积、松垂。结果所有患者术后随访半年至2年，无1例面神经下颌缘支损伤致下唇歪斜；所有患者张口度正常；术后16例患者对术后外形比较满意；1例患者术后感染后取出提升线；1例患者颏下颌下仍较肥厚松垂，效果不明显。结论颏下颌下颈阔肌成形术在下颌角截骨术中同期施行对下颌角方大患者面部轮廓改善效果良好，安全可靠，同时面部神经血管丰富，术者应熟悉其分布走行，重视钝性分离，不断积累手术经验及操作技巧才能达到满意的手术效果。
半合成糖肽类抗生素达巴万星前体A40926的生物合成	综述了继替考拉宁之后的第二代半合成糖肽类抗生素达巴万星前体A40926的研究进展,包括其结构、发酵生产、生物合成以及结构修饰.重点阐述了A40926的生物合成基因簇以及合成途径.达巴万星是A40926的半合成化合物,目前处于Ⅲ期临床研究,它具有比万古霉索和替考拉宁更强的生物活性.
骨缺损修复过程中相关生化检测指标的研究现状	骨缺损后有一愈合修复过程,修复过程中既有成骨过程,也有骨吸收过程.生化指标可以作为检测骨缺损愈合的一种方法,临床及动物实验中常用的促骨增量生化检测指标有骨形成蛋白-2、骨钙素、前列腺素E2、碱性磷酸酶等,促骨吸收的生化检测指标有甲状旁腺素、白三烯、转化生长因子-β、肿瘤坏死因子-α等.检测生化指标,能更直观判断骨愈合是朝着骨吸收方向发展,还是朝着成骨方向发展,对临床人为干预骨缺损愈合有一定指导作用.
胆脂瘤型中耳炎的CT表现特点	目的 探讨和总结胆脂瘤中耳炎的CT表现特点.方法 对80例耳手术证实为胆脂瘤型中耳炎的CT影像特点进行分类和归纳.结果 胆脂瘤的CT影像主要表现为:盾板破坏;有软组织充填的扩大的上鼓室;软组织包裹的听小骨移位;有软组织充填的边缘清楚的扩大骨腔隙,充填的软组织可呈均匀型、网格型和周边间隙型;中耳结构骨组织的破坏及硬化型乳突等表现.结论 盾板破坏,有软组织充填的边缘清晰的扩大骨腔隙,中耳腔结构骨组织的破坏,是胆脂瘤CT表现的基本特征.
视网膜微血管病征与脑血管病危险因素的研究现状	脑血管病具有高发病率、高死亡率及高致残率的特征,因此对有脑血病危险因素的高危人群进行预测及早期干预,是现代医学、健康预防及社区保健最为关注的问题.目前已知脑血管病危险因素,如糖尿病、高血压等,通过微血管的改变引发脑组织的病理生理学改变.
感冒后咳嗽复杂证型辨证论治举隅	感冒后咳嗽是指当感冒急性期其他症状消失后,咳嗽扔然迁延不愈.目前认为其发病机制可能为感染致气道非异性炎症,少数患者可能会存在短暂性气道高反应性.
糖胺聚糖类的氯化十六烷基吡啶FDA7法测定	在一定pH值和离子强度下，糖胺聚糖类(Ⅰ)物质在10～200μg/ml浓度范围内，与氯化十六烷基吡啶FDE9溶液反应所生沉淀在680nm波长处的吸收度与Ⅰ的浓度呈线性关系，相关系数均大于0.9990。根据上述原理设计的方法较Elson-Morgan法及硫酸-咔唑法方便、简捷、重现性好，回收率在99%～101%之间，在2h内吸收度保持稳定(RSD=0.134%)。蛋白质、聚乙烯醇等化学试剂对其影响较小。
中医药调控中心粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在肾脏病中作用的研究进展	中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)是一种新型脂笼蛋白.研究表明其具有多样的生理功能,参与多种生化反应过程,包括胚胎发育、细胞凋亡、脂质代谢、细胞分化、组织重构、炎症免疫应答以及肿瘤的发生发展等[1].近年来发现NGAL与肾脏疾病关系密切,以下对近年来NGAL与肾脏病的联系及中医药对其调控的作用进展作一总结.
早期应用中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎42例疗效观察	目的 观察早期应用中药清胰汤对重症急性胰腺炎患者的治疗效果及肠功能恢复时间、平均住院天数的影响.方法 将84例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组42例单纯采用西医治疗;治疗组42在对照组的基础上早期加用清胰汤为主方加减治疗.结果 治疗组综合疗效优于对照组(P＜0.01),治疗组住院时间及肠功能恢复时间明显低于对照组(P＜0.05).结论 早期应用中药清胰汤治疗重症胰腺炎疗效明显,优于单纯西医治疗.
颅内柔脑膜转移瘤:低场MRI FLAIR序列与T1WI增强扫描对比分析	目的:评估低场MR液体衰减反转恢复(FLAIR)序列诊断颅内柔脑膜转移瘤的价值.材料和方法:回顾性分析30例颅内柔脑膜转移瘤的FLAIR序列平扫与T1WI常规剂量增强扫描的表现.结果:T1WI增强扫描检出柔脑膜转移瘤128个,而FLAIR检出117个,T1WI增强扫描检出病灶较FLAIR序列敏感(P<0.05);T1WI增强扫描明确所有病灶边界,而FLAIR序列对所有病灶的边界显示不清.结论:对于颅内柔脑膜转移瘤的低场MR诊断,T1WI增强扫描优于FLAIR序列.
吴澄之外损理论初探	本文就吴澄所著<不居集>一书进行研讨,从形成背景、病因病机、病症、治疗及遣方等方面阐述外损病的理论,旨在提出虚损病发生发展及诊断治疗的另一侧面,并于更深一层理解"不居"的含义.
芜湖市两所特殊学校学生口腔健康状况调查	目的：了解芜湖聋哑学校及培智学校就读的残障学生口腔疾病发病状况。方法采取世界卫生组织口腔健康调查方法，收集2012年10月在我院体检的209名残障儿童口腔健康状况资料，进行统计学分析。结果209名残障学生患龋率为57．4％，DFMT为1．9，龋齿充填率1％，牙龈炎检出率36％，受检学生的错牙合畸形患病率为93％，只有4名学生牙齿有充填物。聋哑学生患龋率大于智障学生，智障学生牙龈炎检出率及错牙合畸形率大于聋哑学生，但两者差异没有统计学意义。结论芜湖残障学生口腔疾病发病率较高，口腔科就诊率低。
成人反(牙合)畸形双重牙列修复	我们用双重牙列修复成年人严重的Ⅲ类错(牙合)畸形1例,报告如下.
370株凝固酶阴性葡萄球菌临床分布及耐药性调查	目的 了解某院凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)临床分布及其耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用ATB Expresson细菌鉴定及药敏系统对2005年1月-2006年12月住院患者各类标本分离到的CNS进行鉴定和药敏试验.结果 共分离到CNS 370株,以表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主.其耐药性以对青霉素、红霉素、苯唑西林耐药率最高,分别为92.98%、92.70%和84.05%;对克林霉素、第2代喹诺酮类药的耐药率次之,均＞70%;对夫西地酸、米诺环素、替考拉宁等耐药率均很低,对万古霉素无耐药性.结论 CNS是医院感染的重要病原菌,耐药情况严峻,应对其进行严密监测,并规范使用抗菌药物,延缓其耐药性的产生.
肝病与肠源性内毒素血症防治	肠源性内毒素血症在患肝病时增加,内毒素血症引起细胞因子反应,尤其是肿瘤坏死因子α(TNF-α),后者又反过来使肝病加重.本文对内毒素导致肝损伤机理进行了初步探讨,在各种肝病类型中,慢性重型肝炎的肠源性内毒素血症发生率高达84%.此外,患乙型肝炎的孕妇有57%可以检出肠源性内毒素血症,对妊娠可造成不良影响,甚至可引起流产或早产.益生菌制剂和肠道选择性去污染,有助于防止肝病患者发生肠源性内毒素血症.
3种不同金瓷修复体颜色差异的研究	目的比较3种不同金瓷修复体之间及与Vitapan classical比色板的色彩差异.方法应用CIE1976L*a*b*颜色系统,采用高像素数码摄影及计算机处理技术,在标准光源及相同条件下,采集了24件3种金瓷修复体与A2比色片的样本图片,测量、分析其色度值.结果从颈部到切端,3种金瓷修复体与A2比色片明度值均呈递增趋势,彩度值呈递减趋势;金瓷修复体明度值均高于A2比色片的明度值;色相为黄红色;彩度值不同,修复体较A2比色片偏黄红色;金沉积金瓷修复体明度及彩度高于其他两种.结论3种不同金瓷修复体颈部、体部与VITA比色板存在颜色差异,金沉积烤瓷冠、金合金烤瓷冠在色泽上优于镍铬合金烤瓷冠.
儿童及青少年中耳炎听力损失相关因素分析	目的：总结儿童及青少年慢性化脓性中耳炎的听力学特点，为儿童及青少年慢性化脓性中耳炎的临床早期诊断及手术制定方案提供思路。方法对121例（134耳）儿童及青少年患者进行纯音测听检查，并对病变类型、鼓膜穿孔的位置，病变范围及听骨链损伤的程度进行总结和比较。结果本组患者的气导平均听阈（Air conduction-Pure tone average,AC-PTA）为45.6±16.3dBHL（简写为dB）。其中中耳胆脂瘤、化脓性中耳炎、鼓室硬化症对听力的影响无显著性差异。穿孔位于松弛部或紧张部对AC-PTA的影响没有显著性差异（P=0.25）；病变范围同时累积上鼓室及中后鼓室的，其PTA明显高于上鼓室单独受累的病例（P=0.027）。胆脂瘤患者中，AC-PTA>41.9dB及ABG>30.7dB对于听骨链中断有着一定的诊断价值（P<0.001）。结论在儿童及青少年慢性化脓性中耳炎的患者中，病变类型、病变范围及听骨链中断是影响听力的重要因素。
中医康复治疗原发性膝关节骨关节炎急性发作疗效观察	目的 探讨中医康复治疗原发性膝关节骨关节炎急性发作的措施及临床效果.方法 选取120例原发性膝关节骨关节炎急性发作患者,随机分为观察组与对照组各60例,对照组予以双氯芬酸钠缓释胶囊、盐酸氨基葡萄糖片;观察组予以中医综合康复措施,包括中药内服与熏洗、针刺温疗、功能康复锻炼;均连续治疗4～5周.比较两组ISOA与VAS评分改善和副作用.结果 观察组总有效率高于对照组,且观察组ISOA与VAS计分均低于对照组;两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论 中医康复治疗原发性膝关节骨关节炎急性发作符合病变的病理变化和临床过程,能迅速缓解或消除关节肿疼症状和功能障碍,且延缓关节退化的进展,具有较高的安全性.
当归、鸡血藤、丹参、红花补血与活血之探讨	笔者通过查阅文献资料、结合药理研究成果,分析、探讨当归、鸡血藤、丹参、红花4药养血与活血功效之区别与联系,认为当归、鸡血藤的堪称养血活血之首选药,其补血作用明显,临床既用于血瘀,又用于血虚,或用于血虚血瘀所致诸症;而丹参、红花现代以活血化瘀为用.
显微超声技术去除根管内塑化物的临床观察	目的 采用显微超声技术对根管内塑化治疗后的患牙进行再治疗,评价该技术在去除根管内塑化物的疗效.方法 在根管显微镜下,采用超声工作尖去除根管内塑化物,通过X线片、根尖定位仪等对治疗效果进行评价.结果 358根塑化根管显微超声技术再治疗后根管完全再通的有225根(成功率62.85%).结论 显微超声技术在去除根管内塑化物有较好的疗效;由于各种原因,塑化根管完全再通畅率较低.
儿童快速型心律失常107例临床诊治分析	目的 探讨儿童快速型心律失常的临床诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析2011年1月至2014年12月收治的107例快速型心律失常患儿的临床资料,按住院24 h动态心电图中室上性快速型心律失常占总心率50％以上或室性心动过速占10％以上分为无休止性组和间歇性发作组,比较两组患几的临床特征.结果 107例患儿中,男64例、女43例.31例无休止性组中位年龄7个月,包括阵发性室上性心动过速(PSVT) 13例、房性心动过速(AT)13例、紊乱性房性心动过速(CAT)2例、房颤1例、交界性异位性心动过速(JET)1例和室性心动过速(VT)1例,发展为心动过速性心肌病21例(67.7％);76例间歇性发作组中位年龄6岁,包括PSVT 55例、AT4例、CAT 2例、房扑5例(合并房颤2例)、房颤1例、JET3例和VT 6例.无休止性组单药治疗14例,联合用药17例;间歇性发作组单药治疗61例,联合用药11例.两组患儿中药物不能有效控制者选择食管心房调搏术治疗17例、电击复律3例、心脏临时起搏2例及射频消融术30例.随访6个月,无休止性组2例PSVT复发,2例AT、1例房颤和1例JET控制室率;间歇性发作组7例PSVT、1例VT复发,1例房扑控制室率,PSVT、VT各放弃治疗和死亡2例,余病例均持续恢复窦性心律.两组患儿的年龄、PSVT与其他快速型心律失常例数、血清cTnI≥0.30 ng/mL例数、血清NT-proBNP≥250 pg/mL例数,以及单药和联合用药治疗例数的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 无休止性快速型心律失常治疗难度大,常需联合用药,易发展为心动过速性心肌病.
半导体激光对牙髓及粘膜作用的实验研究	目的:本文通过半导体激光照射大鼠磨牙牙本质及唇内侧粘膜,观察不同时间的牙髓和粘膜的组织切片,研究半导体激光对牙髓及粘膜的作用.方法:随机选择24只雄性Wistar大鼠,磨去牙釉质暴露牙本质,10天后右侧上颌磨牙面用半导体激光(130mw,40J/cm2)辐照2分钟,左侧上颌磨牙面为对照,同时下唇内侧粘膜照射半导体激光,上唇内侧粘膜为对照,分别于即刻、3天、7天、14天处死大鼠,取上颌骨磨牙区组织及唇内侧粘膜,在光镜下观察大鼠牙髓及粘膜组织学改变.结果:半导体激光照射大鼠牙本质后,不同时间的牙髓反应为均为0-1级,经统计学检验激光组牙髓的组织学变化与对照组之间无明显差异(P＞0.05);半导体激光照射大鼠下唇内侧粘膜后,各组粘膜下无充血、炎症和坏死.结论:此激光参数是安全的,为临床上用半导体激光治疗或预防牙本质疾患提供实验依据.
前交通动脉动脉瘤支架治疗后血管形态及流体力学数值的模拟研究	目的 探讨支架置入治疗前交通动脉宽颈动脉瘤对动脉瘤转归的影响.方法 对1例应用支架辅助栓塞前交通动脉宽颈动脉瘤的患者,通过计算流体力学(CFD)有限元方法软件,重建三维血管模型.于支架置入前,截取动脉瘤并修补瘤颈部对应的血管壁,模拟单纯弹簧圈致密栓塞的结果.对比支架置入前后的血管形态改变,分析不同血管形态下的血流动力学参数,包括血液流线、压力及壁面切应力(WSS)等.结果 ①与单纯弹簧圈致密栓塞对比,支架置入后,血管形态发生明显改变,同侧大脑前动脉Al段和A2段血管夹角增加14.4°;②支架置入后,瘤颈部所对应的血管段内,血液涡流明显减少,流线趋于平直;③单纯弹簧圈致密填塞后瘤颈部平均WSS为11.55 Pa,支架置入后,该血管壁平均WSS为7.93 Pa,下降31.3%.结论 支架置入治疗前交通动脉宽颈动脉瘤可明显改变载瘤动脉的形态,并改变局部载瘤动脉的血流动力学,降低动脉瘤的WSS.
《黄帝内经》建构中医药理论的基本范畴——气(精气)	气是中国古代哲学中表示物质存在的基本概念.先秦时期气主要指区别于液体、固体的流动而细微的存在.气(精气)是《黄帝内经》构筑医学理论体系,解释自然、人体、生理、病理"一以贯之"的基本概念,是《黄帝内经》中表示既不是液体也不是固体的流动而细微的物质存在的重要概念范畴,从而使中医药理论扎根于唯物主义认识论的沃土上.《黄帝内经》用"气"来解释在当时无法认识的生命物质存在,使中医药理论跨越了物质是什么的问题,直接进入到物质发生了什么样变化的研究探索中,推动了医学科学的进步.
玻璃离子水门汀修复髓室底穿孔的临床研究	目的 探讨玻璃离子水门汀修复髓室底穿孔的临床效果.方法 应用玻璃离子水门汀修复髓室底穿孔,然后按常规进行牙髓治疗,共48 例48 颗患牙.结果 治疗完毕后X线片显示有2颗治疗牙超填,占4.17%; 所有治疗牙随访观察2年,其中46颗治疗牙成功,2颗治疗牙失败,成功率为95.83%,2 颗失败牙均系超填患牙.结论 玻璃离子修复髓室底穿孔是可行的,是修复髓室底穿孔一种较好的材料.
扶正化积丸辅助治疗中晚期原发性肝癌的临床观察	目的：观察扶正化积丸辅助治疗中晚期原发性肝癌的疗效及不良反应。方法：选取不适合或不愿接受手术、放化疗的中晚期原发性肝癌患者122例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各61例。对照组患者予保肝等保守治疗，观察组患者在保守治疗基础上加用扶正化积丸，1粒/次，3次/d。两组均治疗30 d。比较两组患者瘤体变化、主要临床症状评分、生存质量、血液流变学指标、甲胎蛋白（AFP）、实验室检查指标及不良反应等。结果：治疗后，观察组患者瘤体稳定率为67.2％，生存质量改善率为27.9％，AFP含量为（563.35±143.17）pg/L，肝区疼痛、腹胀、纳呆、乏力评分及血液流变学指标血浆黏度、全血黏度、血沉均显著下降，与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；仅观察组出现1例患者腹泻，对症治疗后缓解，未见其他明显不良反应。结论：扶正化积丸可稳定瘤体，改善患者主要临床症状、生存质量和血液流变学指标，对原发性肝癌具有良好的辅助治疗作用。
组合模型在我国卫生技术人员数量预测中的应用	目的 为制定我国卫生资源的规划,进行优化配置,对全国的卫生技术人员数量进行预测.方法 组合模型,即GM(1,1)模型,ARMA模型相结合.结果 我国2009年和2010年的卫生技术人员数量预测值分别为5 076 994人和5 149 852人.结论组合模型在卫生人力资源需求预测中的应用是可行的；政府应调整各类卫生技术人员的培养结构,提高卫生技术人员的专业素质,充实中高级人才的队伍.
头面部血管肉瘤1例	患者男,56岁,干部 . 近 8个月来出现头、面部大片状紫蓝色斑块,不断增多,伴有以眼睑为主的头面部水肿,颈部、躯干出现片状瘀斑 . 皮肤组织病理检查见真皮弥散性圆形和梭形细胞,细胞中度异形性改变,并有裂隙性血管腔形成 . 免疫组化显示Ⅷ因子和 CD34均阳性 .
金刚烷类药物的研究进展	对具有饱和三环癸烷结构的金刚烷胺类药物的抗病毒、抗帕金森氏综合征、抗丙型肝炎等临床药理作用及部分药物的合成路线作一综述.
累及小脑后下动脉椎动脉夹层动脉瘤的血管内介入治疗效果	目的：分析椎动脉夹层动脉瘤的血管内介入治疗中支架置入和双导管技术保护小脑后下动脉（PICA）的方法及其影像和临床随访结果。方法回顾性纳入首都医科大学宣武医院神经外科2012年1月至2014年12月收治的4例累及PICA的椎动脉夹层动脉瘤并经血管内治疗患者的临床资料。术后6个月复查全脑DSA，临床随访12～24个月。结果4例患者中，3例采用PICA-椎动脉支架置入技术，1例采用双向双导管技术保护PICA。对4例患者介入治疗技术方面均获成功，术后即刻造影显示PICA通畅，无缺血症状；6个月造影显示动脉瘤无复发，PICA通畅，无狭窄；12～24个月随访无新发神经功能缺损症状。结论在累及PICA的椎动脉夹层动脉瘤介入治疗中，使用P I C A-椎动脉支架置入技术和双向双导管技术能够安全、有效地保护P I C A。
肺部感染患者住院费用及病死率的影响因素分析	目的：调查广州市某三甲医院肺部感染患者住院费用、住院日数及病死情况，并探讨其影响因素，为医院进一步采取针对性的感染控制措施提供科学依据。方法收集该院2011年1月—2012年12月住院诊断为肺部感染患者的病案首页资料，采用单因素分析、多元线性回归和 logistic 回归法比较不同类型肺部感染患者住院费用、平均住院日和预后的差异及其影响因素。结果10431例肺部感染患者住院费用平均为（29081．95±38682．92）元，中位数为16085．25元；住院日平均为（15．93±20．54）d，中位数为13．00 d；共有828例患者经治疗无效后死亡，病死率7．94％。不同性别、年龄、付款方式、入院病情、肺部感染类型以及手术与否的肺部感染患者住院费用和住院日数差异均有统计学意义（均 P ＜0．05），不同年龄、付款方式、入院病情、肺部感染类型以及手术与否的肺部感染患者死亡率差异也有统计学意义（P ＜0．05）；影响肺部感染患者住院费用从大到小的因素依次为住院日数、是否手术、付款方式（公费医疗）、肺部感染类型（HAP）、年龄、性别等，影响其住院日数的因素从大到小依次为是否手术、肺部感染类型（HAP）等，造成其死亡的危险因素有入院情况、肺部感染类型以及是否手术等。结论控制医院肺部感染，对有效控制住院费用，缩短平均住院日，提高患者生存率具有重要作用。
62例婴幼儿重型麻疹临床及流行病学特征	目的：探讨婴幼儿重型麻疹的临床及流行病学特点。方法回顾性分析62例重型麻疹婴幼儿的临床资料。结果62例重型麻疹患儿中，年龄＜9月龄42例（67．74％），其中37例（88．10％）未接种麻疹疫苗；发病月份为2～5月，其中3～4月41例（66．13％）。临床表现均有发热和皮疹，口腔黏膜斑50例（80．65％），卡他症状48例（77．42％），结膜炎49例（79．03％），早期有饮水呛咳病史47例（75．81％）；合并肺炎59例（95．16％），急性喉炎22例（35．48％），电解质紊乱13例（20．97％），急性呼吸窘迫综合征和肝功能损害各6例（9．68％），气胸5例（8．06％），心肌损害3例（4．84％），呼吸衰竭和中毒性脑病各 2例（3．23％），麻疹脑炎和胸腔积液各 1例（1．61％）。治愈41例，好转19例，死亡 1例，放弃治疗 1例。结论该组重型麻疹婴幼儿以＜9月龄且未接种麻疹疫苗的婴儿为主；早期有饮水呛咳史；发病月份多为3～4月；肺炎仍是婴幼儿麻疹的主要并发症。
牙齿损伤后降钙素基因相关肽和胶质源性神经生长因子在三叉神经节中的表达变化	目的:探讨降钙素基因相关肽(CGRP)和胶质源性神经生长因子(GDNF)在大鼠磨牙损伤后不同时段三叉神经节中表达变化.方法:制备大鼠磨牙机械损伤的模型,对其三叉神经节中CGRP和GDNF进行免疫组化染色.结果:在正常三叉神经节中CGRP呈阳性反应,GDNF染色呈阴性;损伤后即刻组CGRP染色阳性,GDNF少许表达;3天组GDNF染色强阳性;损伤5天后CGRP染色强阳性,GDNF表达开始减弱;损伤9天后两者表达恢复到正常水平.结论:CGRP和GDNF参与并促进牙齿损伤后的痛过敏及神经再生修复.
抗淋巴细胞球蛋白在鼠内耳免疫损伤中的作用	目的研究抗淋巴细胞球蛋白(Antilymphocyte Globuli ALG)经内耳给药后能否改善豚鼠内耳免疫反应动物模型的免疫损伤.方法24只清洁级健康Hartley豚鼠随机分为三组,即试验组、阳性对照组、阴性对照组(n=8),试验组、阳性对照组以钥孔戚血蓝素(keyhole limpet hemocyanin KLH)建立右耳免疫反应动物模型,阴性对照组右耳以PBS对照;建模后第3天试验组、阴性对照组予内耳注射兔抗鼠免疫球蛋白,阳性对照组予PBS对照.通过观察听性脑干反应(auditory brainstem response ABR)、外淋巴液抗KLH抗体,了解ALG对内耳异常免疫调节作用.结果造模后3天试验组及阳性对照组听力较阴性对照组有明显下降(p﹤0.05),ALG干预后1周,试验组听力较阳性对照组有明显改善(p﹤0.05),4周后与阴性对照组无明显差异(p﹥0.05);在KLH免疫后外淋巴抗KLH抗体升高, ALG可阻止或减轻抗KLH抗体在内耳的表达(p﹤0.05).结论ALG可阻止或减轻内耳异常免疫反应,对梅尼埃病等内耳病症有临床应用前景.
二肽基肽酶Ⅳ在2型糖尿病大鼠牙龈表达的免疫组化研究	目的 观察2型糖尿病时大鼠牙龈组织中DPP-Ⅳ分布和表达情况.方法 将实验动物分为高脂糖饮食组、2型糖尿病组和对照组,以高脂糖饮食加链脲霉素腹膜内注射制备2型糖尿病动物模型,根据葡萄糖耐量试验异常确定2型糖尿病动物模型成功.采用免疫组化染色法观察二肽基肽酶Ⅳ(DPP-Ⅳ/CD26)在肠、肾和牙龈中的分布和表达.结果 DPP-Ⅳ主要定位于肠上皮、肾小管细胞和牙龈黏膜上皮细胞.在肠和肾组织无论高脂糖饮食组(HF)还是2型糖尿病模型组(DM)DPP-Ⅳ表达均强于对照组.在牙龈组织,DM组大鼠强阳性表达,HF组大鼠弱阳性表达,对照组大鼠阴性表达.结论 在2型糖尿病时,DPP-Ⅳ/CD26在大鼠牙龈组织中出现高表达.
RGD靶向微泡造影剂的制备及其黏附效能	目的：制备一种新型的RGD超声微泡造影剂，探讨其在体外与小鼠血管内皮细胞（bEnd.3）靶向黏附效果，为肿瘤血管新生超声分子成像奠定基础。材料与方法以“生物素-亲和素”体系制备出RGD靶向微泡造影剂，分为10μg/ml RGD肽封闭组和30μg/ml RGD肽封闭组，未携带RGD肽微泡造影剂作为空白对照。粒径分析仪、普通光镜下进行表征或检测。体外培养小鼠血管内皮细胞，采用多肽封闭静态黏附实验验证靶向性和黏附效率；应用平行板流动腔芯片，设置不同流体剪切力，观察RGD靶向微泡造影剂在血管内皮细胞表面的动态黏附效果。结果测得的RGD靶向微泡粒径为（4.09±0.07）μm。单个细胞表面黏附的微泡个数RGD肽封闭组与RGD-MBs组比较，10μg/ml RGD肽封闭组为（2.98±0.35）个（P<0.05），30μg/ml RGD肽封闭组为（1.78±0.23）个（P<0.001）。10μg/ml和30μg/ml RGD肽封闭实验表明，黏附在单个细胞表面的微泡数量分别降低54.64%和67.00%。在剪切应力1.5 dyne/cm2下， RGD靶向微泡在细胞表面黏附率随着剪切应力增大而增加（P<0.05）。当剪切应力为1.5 dyne/cm2时，RGD靶向微泡在细胞表面黏附率为（48.72±4.26）个，继续增大剪切应力，黏附率降低（P<0.05）。结论 RGD靶向微泡造影剂能特异性地黏附血管内皮细胞，有望作为超声分子探针检测评价整合素ανβ3在肿瘤血管新生中的表达，用于肿瘤的早期诊断及预后检测。
中医围手术期临床路径干预在老年人髋部骨折中的应用	目的 观察中医围手术期临床路径干预在老年人髋部骨折中的临床疗效.方法 选择2011年1月至2015年3月因髋部骨折在本院行手术治疗的老年患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例.两组患者入院后完善相关检查并对症治疗基础病,按照骨折不同类型实施不同手术,观察组在围手术期采用中医临床路径干预方法治疗,包括静注血栓通,口服活血止痛胶囊及外用紫桃伤科油剂.结果 观察组术后优良率为83.33％,显著高于对照组的75.00％(P＜0.05);与术前相比较,两组患者术后1、2、6个月Harris评分均升高(P＜0.05),且观察组升高程度在各时间段均显著优于对照组(P＜0.05).术后1d至术后2周,两组患者D-Dimer、CRP及静脉返流率均升高,术后2周至术后4周,两组患者各指标逐渐降低但仍高于术前,差异均具有统计学意义(P＜0.05);在此过程中观察组波动幅度始终小于对照组(P＜0.05).术后1d至术后4周,观察组患者DVT发生率为18.33％,显著低于对照组的30.00％ (P＜ 0.05).虽然观察组不良反应发生率高于对照组(P＜0.05),但症状均较轻微,不影响治疗.结论 中医围手术期临床路径干预可促进老年患者髋部骨折后恢复,提高患者Harris评分,显著减低术后深静脉血栓形成风险,且安全性高.
加替沙星阴道泡腾片的制备及质量控制	目的:制备加替沙星泡腾片并建立其质量控制方法.方法:采用正交设计试验,筛选构成泡腾剂的酸源、碱源及稳泡剂的处方辅料,制备加替沙星泡腾片;建立酸碱度、发泡量、有关物质的测定等质量控制标准以考察其稳定性.结果:该制剂为白色或类白色片,质量稳定;加替沙星检测浓度在50～400μg/ml范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9 996),平均回收率为99.74%(RSD=0.7%).结论:本处方设计合理,质量控制方法准确、可靠,可用于临床.
伊曲康唑致重症多形红斑型药疹1例	患者男,28 岁.因全身起红斑、水疱、糜烂及渗出10 d 入院.2010 年8 月下旬,患者在当地医院治疗足癣,予伊曲康唑(斯皮仁诺,具体剂量不详)口服1 周,停药2 周后再次服用伊曲康唑后约3 d,于2010 年9 月5 日全身起大量红斑,红斑中央可见水疱,水疱破裂后出现糜烂及渗出,伴明显皮肤瘙痒.当地医院诊断为"多形红斑",予甲泼尼龙80 mg/d 静脉滴注,效果不佳.遂于2010 年9 月10 日来济南军区总医院皮肤科就诊,并以重症多形红斑型药疹收入院.患者平素健康.体格检查:一般情况可,系统检查未见明显异常.皮肤科检查:口腔、躯干及四肢见大量红斑,部分红斑中央有水疱、大疱,疱液较清,可见大量糜烂及渗出,皮损呈对称性分布(图1).
新型降糖药物利格列汀的研究进展	二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂利格列汀(linagliptin,Tradjenta) 2011年5月2日获得美国FDA批准上市,是一种具有新型作用机制的2型糖尿病(T2DM)治疗药物.临床试验结果证实,利格列汀单用或与其他抗糖尿病药物联用,均能有效降低T2DM患者的糖化血红蛋白水平、空腹血浆葡萄糖浓度和餐后2h血浆葡萄糖浓度,对体重无明显影响,发生低血糖的风险低,肝功能下降和肾功能不全的T2DM患者无需调整给药剂量,具有较好的安全性及耐受性.
浅谈茶多酚的研究进展	茶在我国有上千年的饮用历史,我国历代药书中均有茶叶入药的记载.按制作工艺,茶可分为绿、红、青(乌龙)、白、黄、黑和花茶等,不同制作工艺使茶所含成分、含量不尽相同,但种类基本相同.
2型糖尿病胰岛素抵抗的中医药研究概况	胰岛素抵抗(IR)即胰岛素的敏感性和反应性减低,是指胰岛素在糖摄取和利用方面以及其它方面功能受损,单位胰岛素产生的生物学效应低于预期正常水平而产生的一系列病理变化和临床表现.
显微CT在评价根管预备效果中的应用	显微CT作为一种非侵入性技术，能精确测量牙齿解剖间的细微差异，三维重现根管原始形态，通过比较根管预备前后数据，使得定性、定量研究根管预备成为可能。该文对显微CT在评价根管预备效果的指标方法进行综述。
胎大鼠顶盖提取液保存视网膜节细胞的形态学	目的:通过胎大鼠顶盖提取液保存视网膜神经层,观察其对视网膜节细胞(RGCs)的形态结构影响,了解其对RGCs的保护作用.方法:用胎大鼠顶盖提取液、端脑提取液,成年大鼠端脑提取液及RPMI-1640培养液分别保存视网膜神经层组织块4小时.对标本作神经元特异性烯醇酶(NSE)抗体免疫染色,光镜、电镜下观察RGCs形态结构变化,测量RGCs核体积密度.结果:顶盖提取液组保存的RGCs形态结构基本正常,RGCs核体积密度与正常RGCs核体积密度相比无显著差异(P＞0.05),其余各组保存的RGCs出现不同程度的细胞形态学改变.结论:胎大鼠顶盖提取液可能含有维持RGCs存活的营养因子.
大鼠心肌肥厚中磷酸化磷脂酞肌醇3-激酶和磷酸化蛋白激酶B蛋白表达与心肌纤维化的关系	目的:研究异丙肾上腺素致大鼠心肌肥厚中磷酸化磷脂酞肌醇3-激酶(p-PI3K)和磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)表达与心肌纤维化的关系,为探讨大鼠心肌肥厚中心肌纤维化的信号转导机制和改善心功能提供形态学资料.方法:健康成年SD大鼠皮下注射异丙肾上腺素,造成心肌肥厚模型;取心肌组织,常规石蜡切片,Masson染色,观察心肌组织的成纤维细胞变化;免疫组织化学显色和免疫荧光显色,检测p-PI3K和p-Akt的表达及分布.利用图像分析软件对p-PI3K和p-Akt的表达结果进行定量分析.结果:大鼠实验组的心肌肥厚指标明显高于对照组;Masson染色结果显示实验组心肌细胞较对照组心肌细胞直径明显变大,细胞间距变大,细胞间纤维细胞增多,呈现区域性纤维化;免疫组织化学检测显示,实验组心肌组织p-PI3K和p-Akt蛋白表达面积和平均光密度较对照组高,两者差异有统计学意义;免疫荧光检测实验组心肌组织p-PI3K和p-Akt蛋白表达较对照组高.结论:p-PI3K和p-Akt蛋白表达增高可能在心肌纤维化的发生和发展过程中起重要作用.
参麦注射液肩峰下注射治疗肩峰下撞击综合征58例	目的 观察参麦注射液肩峰下注射治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效.方法 肩峰下撞击综合征患者58例,于肩峰下滑囊区注入参麦注射液1～2mL,每周1次,连续4周.结果 58例全部获得随访,最长随访12个月,最短4个月,平均8个月,采用UCLA标准;优31例,良13例,可8例,差6例,总有效率为89.66%.结论 参麦注射液肩峰下注射是治疗肩峰下撞击综合征的有效方法,疗效确切.
经阴道彩色多普勒超声在药物流产中的应用	目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在药物流产中的应用价值.材料和方法:对821例患者(孕周≤7周)在药物流产后行经阴道彩色多普勒超声检查.结果:完全流产751例(91.5%),不完全流产63例(7.7%),流产失败7例(0.8%).经阴道彩色多普勒超声能清晰直观显示宫腔残留情况及宫腔血流动力学变化.结论:经阴道彩色多普勒超声在药物流产中对临床处理具有重要的指导意义.
赵建国教授治疗不安腿综合征经验拾萃	本文介绍了赵建国教授治疗不安腿综合征的经验.赵建国教授认为,该病病机为本虚标实.治疗以运用中药辨证论治、针刺经络辨证结合综合调理的方法,并举临床验案1例以飨同仁.
临床医务人员手卫生现状调查	目的：了解某院临床科室医务人员手卫生依从性,分析存在的问题,为提高医务人员手卫生依从性提出对策。方法对该院2013年8月临床科室在岗医务人员手卫生执行情况进行调查,并对结果进行分析。结果共调查医务人员2189人次,手卫生依从率为62.13%。在所设计的6种情况下,医务人员手卫生依从率为54.46%~92.00%,其中摘手套后手卫生依从率(92.00%)最高,其次为无菌操作前(74.03%)、接触体液等后(72.43%)、接触患者环境后(66.23%)、接触患者后(61.03%)和接触患者前(54.46%)。不同岗位医务人员手卫生依从性差异有统计学意义(χ2=12.807,P=0.002)；医生手卫生依从率为67.70%,明显高于护士的59.92%(χ2=10.903,P=0.001),医生在无菌操作前、接触患者后和接触体液等后手卫生依从性明显高于护士,差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论该院手卫生管理体系已初具模型；完善手卫生管理制度,对有效干预手卫生、提高手卫生依从性具有重要意义。
缺血性脑血管病神经保护药转化医学的现状	重组组织型纤溶酶原激活剂是目前唯一被国际认可的治疗急性期脑缺血有效的药物.然而,因溶栓时间窗及溶栓禁忌证的限制,能成功进行溶栓的患者极少.即使成功溶栓后恢复脑血流,因重组组织型纤溶酶原激活剂并无神经保护作用,且本身存在神经毒性,还需要其他神经保护药物进行治疗[1].抗栓治疗虽可降低卒中的复发率及栓塞并发症的发生率,但并不能降低患者的病死率,且可增加出血性转化的风险.
充血性心力衰竭大鼠血浆心钠素与中医心阳气关系的实验研究	目的 建立大鼠充血性心力衰竭(CHF)心阳气虚模型,检测大鼠血浆心钠素(ANP)含量,探讨其与中医心阳气相关性,为进一步建市CHF中医证型判定的新标准提供可能的实验室检测指标.方法  20只SD大鼠腹腔注射盐酸阿霉素建立模型组,另各设10只SD大鼠腹腔注射参附注射液对照组及生理盐水正常对照组.分别测定大鼠力竭游泳时间、左室收缩压、左审舒张术压等,以确定心功能状态及造模是台成功,同时以放免法测定血浆ANP含量.结果 造模后心阳气虚模型组大鼠症状符合CHF及中医心阳气虚证型表现.心力衰竭组大鼠血浆ANP含量显著升高.结论 血浆ANP含量能较准确反应心功能状态,其含量变化与心功能呈负相关.提示血浆ANP含量测定可能成为判定心功能状念及划分CHF患者中医证型的一个较可靠的实验室指标.