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针灸推拿治疗颈椎病的疗效研究	目的：探讨针灸结合推拿治疗颈椎病的临床效果。方法将本院2O1O 年8月-2O13年5月收治的2O4例颈椎病患者分为观察组（113例）和对照组（91例），观察组在针灸的基础上加用推拿手法治疗，对照组患者采用单一针灸治疗。结果观察组的治疗总有效率95.58%（1O8/113）高于对照组的87.91%（8O /91），差异有统计学意义（P < O. O5）。对照组治疗前后疗效评分分别为（1O.8±3.8）分、（8.1±4. O）分，观察组治疗前后疗效评分分别为（11.3±4.1）分、（5.9±3.2）分。治疗前两组的评分比较差异无统计学意义（P > O. O5），两组患者治疗后的评分都小于治疗前，差异有统计学意义（P < O. O5），且治疗后观察组评分优于对照组，差异有统计学意义（ P <O. O5）。结论针灸结合推拿优势互补，对颈椎病治疗的疗效确切，值得临床推广。
夏参咽宁丸的制备及临床应用	目的 研究夏参咽宁丸的制备方法与质量控制,并观察其临床疗效.方法 建立该制剂的制备工艺,采用薄层色谱法鉴别方中的玄参,并进行临床疗效观察.结果 在薄层色谱图中可以准确鉴别出玄参,100例慢性咽炎患者使用后的总有效率为82.0%.结论 该制剂处方合理,制备工艺简单,质量可控,疗效确切.
CT灌注成像在缺血性脑血管病中的临床应用	CT灌注成像(CTperfusion,cIP)为缺血性脑血管病的诊断提供了一种新的方法,评价指标包括脑血流量、脑血容量、达峰时间和平均通过时间等.这些用于评价脑血流灌注的半定量指标对于指导选择最佳治疗方案和观察疗效具有非常重要的意义.CIP在缺血性脑血管病中的主要应用范围包括急性缺血性卒中半睛带和梗死灶的判定,以及与其他手段结合预测出血性转化和选择溶栓候选病例.此外,CIP还用于慢性脑缺血患者脑血管储备功能的评价和蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛的诊断和疗效评价等.
NICU早产儿母乳喂养系统化健康宣教效果评价	目的:探讨新生儿重症监护室(NICU)早产儿母乳喂养系统化健康宣教的效果.方法:将2014年1～3月227例NICU早产儿作为对照组,实施早产儿母乳喂养常规健康宣教;将2015年1～3月214例NICU早产儿作为研究组,实施早产儿母乳喂养系统化健康宣教.比较两组早产儿母乳喂养情况.结果:研究组喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率明显低于对照组(P＜0.05),早产儿住院期间母乳与配方混合喂养率、母乳喂养率、7d内开始母乳喂养率、住院期间纯母乳喂养率均显著高于对照组(P＜0.05).结论:家属缺乏早产儿母乳喂养的相关知识,需普及健康宣教.建立与实施早产儿母乳喂养科学、可行的系统化健康宣教可提高早产儿母乳喂养率,减少喂养不耐受及NEC发生率.
甲基强的松龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘52例疗效观察	目的：探讨甲基强的松龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法将我院2010年1月至2013年7月间收治的104例重症支气管哮喘患者按照数字随机法分为观察组和对照组，每组各52例，对照组患者给予甲基强的松龙治疗，观察组患者给予甲基强的松龙联合硫酸镁治疗，比较两组患者的临床疗效及治疗后的肺功能指标。结果观察组患者的治疗总有效率为92.3%，显著优于对照组患者的76.9%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后的FVC及PEF水平较治疗组患者有显著改善，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用甲基强的松龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘临床疗效好，对于控制哮喘症状，改善患者的肺功能具有重要的意义。
波浪形耳周美容切口腮腺手术43例临床护理	目的:探讨波浪形耳周美容切口腮腺手术患者的护理方法.方法:对43例腮腺手术患者术前、术后观察与护理.结果:43例患者均达临床一期愈合,无感染和涎瘘发生,5例患者术后出现暂时性面瘫,3～6个月内恢复,2例患者出现味觉出汗综合征.该切口的美观效果得到患者认可.所有患者1年后复查均未复发.结论:对腮腺手术患者进行科学而合理的护理,有利于预防并减少手术并发症的发生,保证手术质量.
冠心病痰瘀证的研究进展	祖国医学很早就对冠心病有所认识,记载于“胸痹心痛”、“真心痛”等门类中.现代各医家对冠心病痰瘀证与西医客观指标的关系进行了深入研究,开阔了冠心病心绞痛的中医辨证治疗新思路.本文通过大量文献研究,分别从血脂代谢异常、血液流变学异常、胰岛素抵抗、炎症因子、基因多态性、冠脉造影等诸多角度来探讨冠心病痰瘀证形成机制.这些研究不仅为实现冠心病痰瘀辨证的客观化提供了大量依据,也对临床治疗起到指导作用.
中耳胆脂瘤乳突根治术后人工耳蜗植入术难点分析	中耳胆脂瘤是耳鼻咽喉科常见的慢性炎性疾病,随着病情的发展,胆脂瘤会对其邻近骨质造成破坏,影响耳部正常结构和功能[”.目前主要主张早期进行手术以清除病灶,改善听力,但临床上病灶清除后听力不改善的患者亦不少见,人工耳蜗的植入成为了这一类患者的可靠选择.耳蜗作为一种电子装置,其品质及工艺技术日渐提升,随着听障人群的不断增加,植入群体也不断壮大,人工耳蜗植入术已经成为治疗双侧重度、极重度耳聋患者的有效方法,但II期耳蜗植入存在一定难度,本文将对中耳胆脂瘤术后人工耳蜗植入难点做一简要分析.
重症肺部感染患者经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗的临床效果分析	目的：通过对肺部重症感染的患者采取纤维支气管镜支气管肺泡灌洗的治疗手段，探究这种灌洗疗法的临床治疗效果。方法从我院2010年5月至2013年5月期间确诊为重症肺部感染的患者中随机抽出86名，平均分为两组，对照组患者给予全身性的抗生素及祛痰药物等治疗，而实验组患者在给予和对照组相同治疗的基础上，加入纤支镜支气管肺泡灌洗，比较两组患者经过治疗后的效果。结果经过不同的治疗方法，实验组患者的总有效率为93.02%（40例），对照组患者的总有效率为67.44%（29例），P＜0.05，在统计学上有意义。结论利用纤支镜对支气管肺泡进行灌洗，不仅可以改善患者的通气状态缓解呼吸道症状，还可以提高治疗这种感染的总有效率，可以应用于临床。
缬沙坦对糖尿病肾脏疾病的肾脏保护作用的临床研究	目的:探讨使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或钙通道阻滞剂能否提供独立于其降压作用以外的对糖尿病肾脏疾病的肾脏保护作用.方法:选择确诊为糖尿病肾脏疾病Ⅳ期(CKD-Ⅳ期),高血压(≥140/90mmHg),蛋白尿24小时尿蛋白定量≥1.0g;肾功能血肌酐150～300μmol/L.药物为硝苯地平缓释片.所选患者随机分为治疗组和对照组,治疗组每天服用缬沙坦80～160mg,对照组服用硝苯地平缓释片10mg,2次/日.两组降压目标均为收缩压≤130mmhg,舒张压≤80mmhg.每4个周对各组患者血压生存情况,24小时尿蛋白定量,血肌酐进行一次评估和检测,疗程为24周,24周后进行统计分析.结果:治疗组的24小时尿蛋白定量由治疗前的1.64g下降到治疗后的1.38g,对照组由1.58g上升到1.96g,血肌酐由治疗前的168μmol/L上升到390μmol/L,两组均未出现明显高血钾等不良反应.结论:本组资料显示缬沙坦对CKD的肾脏保护作用明显优于硝苯地平缓释片.
磁共振扩散加权成像与动态增强磁共振成像在小儿肾积水肾功能评价中的应用	目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和动态增强MRI在小儿肾积水肾功能评价中的应用价值.方法 对19例单侧肾积水患儿行MRI常规扫描、DWI和动态增强扫描,测量双侧肾脏的表观弥散系数(ADC)值,描绘肾脏皮质、髓质平均时间-信号强度曲线,记录皮质、髓质信号峰值,计算出肾脏通过时间(RTT),并对各参数进行相关性分析.将肾积水患儿的对侧正常肾脏作为正常对照组.结果 积水肾脏ADC值均显著低于正常对照组(P＜0.01)；积水肾脏与正常肾脏皮质信号峰值比较差异无统计学意义,积水肾脏髓质信号峰值较正常肾脏显著降低(P＜0.01)；RTT与ADC值呈负相关(r=-0.693,P＜0.01),髓质信号峰值与ADC值呈正相关(r=0.762,P＜0.01).结论 DWI和动态增强MRI可初步评估小儿肾积水肾功能改变.
异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒视网膜炎的研究现状	巨细胞病毒(CMV)感染是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后常见并发症，可引起多器官疾病，其中CMV视网膜炎(CMVR)是比较常见的CMV病。CMVR患者早期通常无症状，容易被漏诊，因眼部症状就诊时，多数已进展至疾病晚期，此时患者通常出现严重的视力下降、视野缺损，甚至失明，现有治疗手段对其疗效不佳。笔者拟就allo-HSCT后CMVR的发病机制、危险因素、临床特征、诊断、治疗等最新研究现状进行阐述，以期提高临床医师对CMVR的认识，使患者得到尽早诊治，提高疗效，改善患者的生活质量。
越鞠丸加味治疗过敏性紫癜验案举隅	过敏生紫癜是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征.导师临证时有从“气郁’论治,以越鞠丸加味,常获良效,现举案例二则.
浅析《伤寒论》中附子之效用	总结了<伤寒论>中附子的功效,包括以下14个方面:回阳救逆;破阴回阳,通达上下;破阴回阳,通达内外;回阳益阴;复阳固阴;温阳解表;扶阳固表;温阳消痞;温经散寒;温阳化湿;温阳利水;温阳化饮;温脏安蛔;温肾益脾.
根管冠部预处理对磨牙根管工作长度的影响	目的:探讨根管冠部预处理对磨牙根管工作长度测量的影响.方法:将47例成人牙髓炎患者的48颗磨牙随机分成2组,第1组为常规治疗组,共24颗磨牙74个根管,常规去腐开髓,插入15#K型锉至根管内到根尖区感觉有明显阻力为止,标记,采用分角投照技术摄X线片.第2组为根管冠部预处理组,24颗磨牙75个根管.暴露根管口后,先用Profile.06 25#、20#镍钛机用器械扩开根管口,预备根管颈1/3,再同样插针摄片,分别测量2组X线片上K锉尖端至根尖的距离.将资料进行Logistic单因素和多因素分析.结果:根管冠部预处理后磨牙根管工作长度测量的准确性较常规组有显著提高(P＜0.05),K锉尖端至根尖的距离与年龄、性别、磨牙的位置无显著相关,而与颌位显著相关,上颌磨牙的准确性明显好于下颌磨牙(P＜0.05).结论:根管冠部预处理可提高磨牙根管工作长度测量的准确性.
针灸治疗癃闭50例临床体会	目的:观察针灸对癃闭患者的疗效.方法:对50例癃闭患者,建立科内病历记录,通过辨证论治,对症选穴,进行治疗.结果:两天内显效22例,两周内有效27例,无效者1例.结论 针灸治疗癃闭疗效确定,总有效率98％.
阿托伐他汀联合丹红注射液治疗椎基底动脉硬化致脑供血不足的疗效观察	选取2015年1～10月我院收治的104例因椎基底动脉硬化致脑供血不足患者，将其随机分为对照组和治疗组各52例。治疗前、后均给予两组患者行经颅多普勒超声（TCD）检查。对照组患者按照常规监测血压血脂、抗凝、扩血管、改善脑血液循环的方案进行治疗，治疗组患者在对照组患者治疗方案的基础上给予阿托伐他汀联合丹红注射液治疗，治疗时间均为6w，比较两组患者治疗前后椎基底动脉血流参数的变化情况及治疗有效率。结果两组患者经过治疗，临床症状及椎基底动脉血流参数均有所好转，治疗组患者的改善情况较对照组患者更为明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组总有效率为96.15%，对照组总有效率为86.54%，两组比较差异显著（P＜0.05）。阿托伐他汀联合丹红注射液对椎基底动脉硬化致脑供血不足的治疗效果显著，值得临床推广使用。
针刺治疗血管性痴呆的疗效及作用机制研究	血管性痴呆是继阿尔兹海默症后最常见的痴呆,致病基础为脑血管病,以行为、记忆力、认知功能缺损为主,严重影响患者的身心健康. 血管性痴呆的病因主要是患者脑灌注不足,当前还没有有效的治疗药物,防治手段也十分有限. 奥拉西坦是环羟基氨基丁酸的衍生物,可以有效改善血管性痴呆症状,但长期应用的效果不佳. 此外,长期用药会引起诸多不良反应,并且停药后易复发.中医认为,头为"清阳之府",内伤受损、外邪均可致气血逆乱阻滞经脉而致"不通则痛",也可导致气血不充而致"不荣则痛"[1].
中药结合整脊手法治疗颈椎病对患者疼痛评分的影响研究	目的:分析研究整脊手法与中药联合治疗对颈椎病患者疼痛评分产生的作用和影响.方法:本次研究选择时间选自2018年6月到2020年6月,共有180例颈椎病患者被纳为研究对象,通过采取单双号分组的方法将患者平均分为两组,每组患者均90例,名称分别为常规组和干预组,前组应用传统颈椎扳法治疗,后组应用中药结合整脊手法治疗,针对治疗效果做出分析.结果:干预组疼痛评分以及临床治疗总有效率均较常规组明显更优,P<0.05,统计学差异具有意义.结论:针对颈椎病患者实施中药结合整脊手法治疗能够对其产生良好的诊治效果,疼痛评分能够显著降低,生活质量更优,适合推广.
虚高药价原因与对策探索	近年来,我国药价一直居高不下,“降而不低”的怪现象一直存在,而医药产业作为关系到人民身体健康的重要产业,其药品价格的高低将会对医方与患方乃至社会产生深远的影响.通过分析发现药品加成与“以药养医”、政府职能不到位、监督不完善等是造成药价虚高的原因,而遏止高药价的主要措施包括实行医药分家、加强监管措施与完善政府职能.
超声造影联合普美显磁共振对肝硬化背景下微小肝细胞肝癌的诊断研究	目的 比较超声造影(CEUS)和普美显磁共振(EOB-MRI)对肝硬化背景下直径≤2cm肝细胞肝癌(HCC)的诊断效能,探究CEUS动脉期联合EOB-MRI肝胆期对微小肝癌的诊断价值.方法 回顾性分析2016年2-12月于天津市第三中心医院收集的98例肝硬化患者共113个直径≤2cm的结节在CEUS和EOB-MRI中的增强模式.以病理诊断或随访作为参考标准,分析CEUS和EOB-MRI对直径≤2 cm HCC的诊断效能.以CEUS动脉期联合EOB-MRI肝胆期作为HCC的诊断标准,探究该诊断标准对直径≤2 cm HCC的诊断价值.结果 CEUS和EOB-MRI对HCC单独诊断的ROC曲线下面积分别为0.858、0.814 (P ＞0.05),敏感性为79.1％、81.4％,特异性为92.6％、81.5％,准确性为82.3％、81.4％.以CEUS和EOB-MRI同时诊断HCC作为标准,ROC曲线下面积为0.831,与CEUS和EOB-MRI单独诊断相比差异无统计学意义(0.831对0.858,0.814;均P＞0.05),对HCC的诊断敏感性为66.3％,特异性为100％,准确性为74.3％.以CEUS动脉期高增强联合EOB-MRI肝胆期低信号作为诊断标准,ROC曲线下面积为0.934,与CEUS和EOB-MRI单独诊断及CEUS和EOB-MRI同时诊断相比差异有统计学意义(0.934对0.858,0.814,0.831;均P＜0.05),对HCC的诊断敏感性为94.2％,特异性为92.6％,准确性为93.8％.结论 CEUS动脉期联合EOB-MRI肝胆期对肝硬化背景下微小肝癌的诊断具有较高的敏感性和准确性,可作为在CEUS和EOB-MRI表现为不典型增强模式的微小HCC的新的补充增强模式,有助于HCC的诊断.
参芪保肾颗粒剂减轻慢性肾衰竭肾小管-间质损伤的临床研究	目的:研究参芪保肾颗粒剂对慢性肾衰竭(CRF)氮质血症期的患者肾功能、肾纤维化的作用.方法:对60例原发病为慢性肾小球肾炎发展致CRF氮质血症期的患者进行了随机对照研究,从临床角度观测参芪保肾颗粒剂对CRF氮质血症期患者的肾小管损伤检测指标NAG(N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖甘酶)、Trf(转铁蛋白)、β2-MG(β2-微球蛋白)及Upr24(24小时尿蛋白定量)、Hb(血色素)、Scr(肌酐)、BUN(尿素氮)等指标的影响.结果:参芪保肾颗粒剂能下调NAG、β2- MG、Trf、Upr24、Scr、BUN指数,通过降低减缓肾小管-间质纤维化及瘢痕组织增生,起到保护肾小管-间质的功能的作用,有效保护肾小管的损伤,起到延缓CRF进展的作用,治疗前后有显著性差异(P＜0.05).结论:脾肾两虚为CRF之主要病机,益气健脾补肾为主应为治疗CRF及延缓其进展的主要方法.慢性肾小球肾炎的肾功能减退更密切相关于间质的纤维化而非肾小球损伤,从保护肾小球间质方面入手是延缓CRF进展的更有远期预防和治疗意义的重要治疗手段.参芪保肾颗粒剂对缓解贫血状态,减少蛋白的流失,保护肾小管的功能,防止间质纤维化有较好的疗效,起到延缓CRF进展保护肾功能的作用.
完壁式乳突根治鼓室成形术对胆脂瘤中耳炎患者术后听力恢复及并发症发生率的影响	目的:探讨完壁式乳突根治鼓室成形术对胆脂瘤中耳炎患者术后听力恢复及并发症发生率的影响.方法:选取63例胆脂瘤中耳炎患者,依据手术术式不同分组,对照组31例实施传统乳突根治术,观察组32例进行完壁式乳突根治鼓室成形术,比较两组临床疗效及听力恢复情况,并统计两组术后并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率为93.75％(30/32),明显高于对照组的67.74％(21/31)(P<0.05);观察组气骨导差缩小>25 dBHL、气骨导差<20 dBHL及气导听阈降低>10 dBHL所占比例均明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.25％(2/32),明显低于对照组29.03％(9/31)(P<0.05).结论:完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎,效果明显,并发症发生率低,有助于改善患者听力.
消肿止痛液治疗肛肠疾病术后疼痛水肿60例疗效观察	2010-01-2012-01,我们采用消肿止痛液熏洗治疗肛肠手术后患者60例,并与采用高锰酸钾溶液坐浴治疗60例对照观察,结果如下.
利奈唑胺治疗老年重症肺炎的疗效观察和安全性评价	目的 进一步对利奈唑胺治疗老年重症肺炎的疗效观察和安全性进行分析和探讨.方法 随机选取我院于2012年11月-2014年11月期间所收治的100例老年重症肺炎患者,将其作为本次的研究对象.患者分成对照组和观察组,每组各50例,对照组患者采用万古霉素进行治疗,观察组患者采用利奈唑胺进行治疗,详细记录两组患者的治疗效果以及在治疗期间所出现的不良反应,并进行比较.结果 治疗结束后,观察组临床治疗总有效人数47例,治疗总有效率为94％,细菌清除率为78％;对照组临床治疗总有效人数35例,治疗总有效率为70％,细菌清除率为56％.在不良反应方面,观察组中有3例患者分别出现腹泻、恶心和皮疹,对照组中有12例患者出现不良反应,比较两组患者的治疗效果差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 在老年重症肺炎患者的治疗过程中,利奈唑胺可以有效缓解其各临床症状,细菌清除率较高,治疗效果较为确切,且患者的不良反应较少,安全性较高,在临床上具有极为重要的意义,今后值得推广和应用.
丹芍颗粒治疗紫癜性肾炎的主要药效学研究	目的:观察凉血化瘀中药丹芍颗粒对紫癜性肾炎的主要药效学指标.方法:根据IgA肾病与紫癜性肾炎从病理、发病机理、预后等诸方面完全相似的特点,用实验性IgA肾病大鼠模型,观察不同剂量丹芍颗粒对实验性IgA肾病大鼠模型尿红细胞、尿蛋白、肾功能、肾组织NO、NOS含量及肾脏病理的影响.结果:丹芍颗粒对实验性IgA肾病大鼠模型具有明显降低尿红细胞及尿蛋白,改善肾功能,降低肾组织NO、NOS含量,抑制肾小球系膜细胞和系膜基质的增生作用.结论:丹芍颗粒具有良好的治疗IgA肾病作用,为临床治疗紫癜性肾炎提供了实验依据.
肺癌放疗并发症的中药治疗	肺癌晚期不能手术而又无远处播散的病人,采用钴60-γ线放射治疗,对控制肿瘤发展、减轻体征有很好疗效.但部分患者放疗后会出现放射性食管炎、肺炎、心脏损伤、臂丛神经炎、肋骨骨折、脊髓病等并发症和后遗症,以致被迫中止放疗.为减轻这些副反应,我们于1995年6月-2009年12月运用清热养肺汤为基本方配合治疗,效果满意.
郑心教授肺康方加减治疗肺癌	郑心教授认为,肺癌发病根本为气阴两虚,贯穿肺癌病程始终.病机为本虚标实,以气阴两虚为本,痰瘀毒热为标.当辨证与辨病,扶正与祛邪,整体与局部相结合,以益气养阴为治本之要,分阴虚内热、气滞血瘀、毒热炽盛、脾虚痰湿、气阴两虚五型,自拟肺康方加减或加化疗、放疗等,疗效可靠,能缩小肿块,不仅可以减轻症状,提高有效率,还可能提高生存质量,延长生存期.
经痛安颗粒治疗原发性痛经的实验研究	经痛安颗粒可降低大鼠在体子宫正常活动的频率与幅度及对PGF2α所致在体子宫痉挛性收缩[1]有明显的拮抗与阻断作用；能抑制PGF2α及催产素诱发大鼠子宫强烈收缩所致的腹痛症状[1]；又能提高正常大鼠子宫组织血流量，并能缓解PGF2α及垂体后叶素对子宫组织之兴奋性收缩同时又可增强其组织的血流量。
中医药治疗血管性痴呆	血管性痴呆(vascular dementia,VD)是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合症,是我国主要的致残疾病之一,VD严重危害了患者分身心健康,降低了其生活质量.本文概括介绍了近年来中医药治疗血管性痴呆的临床进展,主要从病因病机的理论探讨、辨证论治及方药治疗应用的临床研究几个方面进行归纳,整理和分析.以中医传统理论为指导治疗VD有其优势,对减少病人致残率、提高生存质量有较好的作用,且随着研究的深入,会得到更多广泛的共识.但中医药治疗血管性病呆也存在着不足之处,是需要我们不断完善的.
复方健胰胶囊治疗早期糖尿病肾病临床研究	目的:探讨复方健胰胶囊对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)及血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)的影响.方法:将60例早期DN且中医辨证属气阴两虚夹痰瘀型患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组嘱控制饮食,运动锻炼,并给予降血糖治疗,合并血脂异常、高血压者分别给予以调血脂降血压治疗;治疗组在对照组的基础上联合复方健胰胶囊治疗,两组疗程均为4周.观察两组患者治疗前后SOD、ACE变化情况.结果:两组患者治疗后SOD、ACE优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:复方健胰胶囊治疗早期糖尿病肾病,其机制可能与通过调节血糖,改善代谢紊乱;降低ACE水平,改善血流动力学,从而减少肾脏高灌注、高滤过和高压状态;提高机体抗氧化应激能力;减少尿蛋白排泄量并进一步减轻肾脏损伤等因素有关.
三维有限元分析不同特征骨组织中应力的分布规律	背景:关于皮质骨厚度的改变对位移值及等效应力值影响的三维有限元研究较少.目的:通过三维有限元方法分析不同皮质骨厚度对种植体-骨界面位移及应力分布的影响,为口腔种植治疗提供一定的建议.方法:选取1例拟行下颌第一磨牙种植修复男性患者(27岁)的锥形束CT影像资料,首先在Mimics 13.0软件建立下颌骨模型,然后导入Solid works 2022软件中,根据相关产品信息绘制出锥形种植体(4.1 mm×10 mm)及上部修复体模型,根据不同皮质骨厚度(2.5,2.0,1.5,1.0 mm)获得皮质骨模型,分别命名为D1,D2,D3,D4,将所有模型导入ANSYS Workbench 2021软件中并交叉组合,最后对4组模型静态载荷,分析各组模型受力后的应力分布.结果与结论:①等效应力峰值在松质骨最小,在上部修复体即基台-种植体连接处最高;②整体等效应力峰值随着皮质骨厚度减小而增高;③基台处等效应力峰值会随着皮质骨厚度减小而增大,类似的解释也适用于其他种植修复部件;④骨组织和种植体中应力峰值随着皮质骨厚度的增加而增加,并且在D1,D2,D3中种植体应力峰值大于骨组织,D4相反.
螺旋CT对健康体检人群早期肺癌诊断及鉴别诊断价值	目的:讨论螺旋CT对健康体检人群早期肺癌诊断及鉴别诊断的临床应用,验证其有效性.方法:选择我院2021年1月-2021年5月进行早期肺癌筛查的60例患者为探究主体,按照随机抽签法划分为两组,分别为参照组与观察组,每组各30例,其中参照组患者全部为早期肺癌病症确诊患者,而观察组患者则全部为患有肺部良性结节的患者,以上全部患者均实施螺旋CT进行肺部病症检查,对比两组不同患者检测结果间的差异性.结果:给予早期肺癌患者实施螺旋CT检测其中分叶征、毛刺征、血管集束征等指标与非早期癌症患者存在显著差别,检测效果明显,
百色市泌尿生殖道支原体感染及抗生素耐药性调查	目的 了解百色市及周边地区2005～2006年与2007～2008年两个时期的泌尿生殖道疾病患者支原体的感染情况,及其对抗生素耐药性的变迁,为合理用药提供可靠依据.方法 采用泌尿生殖道病原性支原体药敏定量培养板,对标本进行支原体培养、鉴定,同时对3类9种抗生素进行耐药性检测.结果 2005～2006年检测1 470份标本,阳性647份,阳性率为44.1%;2007～2008年检测1 965份标本,阳性1 051份,阳性率为53.4%,近年阳性率有所增加(P＜0.01).支原体对部分大环内酯类、喹诺酮类抗生素的耐药性呈逐年上升趋势,对四环素类的抗生素比较稳定.复诊患者耐药率高于初诊患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 百色周边地区支原体感染的阳性率、耐药率均呈逐年上升.建议临床医生对疑为支原体感染者,均应做支原体培养、鉴定及体外药敏试验.根据实验室报告结果选择抗生素,尤其复诊患者更应慎重用药.
自制导萌装置牵引上颌埋伏阻生中切牙的临床应用	目的 评价自制导萌装置牵引上颌埋伏阻生中切牙的临床疗效,并探讨其机制和使用方法.方法 临床选择7～11岁上颌中切牙埋伏阻生患者12例,在萌出间隙开拓充分后,应用自制导萌装置进行埋伏阻生牙的牵引导萌治疗,并在治疗前后拍摄X线片辅助评价疗效.结论 通过应用自制导萌装置,12例患者的上颌埋伏阻生中切牙均顺利萌出至理想位置,疗效满意,疗程3～18个月,平均8.5个月.结论应用自制导萌装置牵引上颌埋伏阻生中切牙可取得令人满意的临床效果.
α-2b干扰素凝胶降低尖锐湿疣术后复发率的临床观察	尖锐湿疣(CA)常由HPV 6型或11型引起,发病率居STD第二位[1].临床上治疗手段甚多,但复发率较高.我们使用CO2激光治疗消除疣体后外涂α-2b干扰素凝胶,有效地降低了CA的复发率.现报道如下.
益脑通络方联合刺络放血治疗缺血性中风患者的疗效观察	目的 探讨益脑通络方联合刺络放血治疗缺血性中风患者的临床疗效.方法 选取2019年10月—2021年6月期间安阳市中医院脑病一科收治的缺血性中风患者100例,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采用益脑通络方治疗,观察组采用益脑通络方联合刺络放血治疗.治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分]、脑血管血流动力学指标(大脑中动脉血流速度、基底动脉血流速度)、神经生化标志物指标[神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific Enolase,NSE)、中枢神经特异蛋白(Soluble Protein-100β,S100β)].结果 治疗后两组患者中医证候积分及神经功能缺损评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分及神经功能缺损评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者脑血管血流动力学指标较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组大脑中动脉血流速度、基底动脉血流速度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者血清NSE、S100β水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清NSE、S100β水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组总有效率92.00％(46/50)高于对照组74.00％(37/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论 益脑通络方联合刺络放血能提高缺血性中风治疗效果,改善临床症状及脑血管血流动力学,减轻神经缺损程度,调节血清NSE、S100β水平.
肝纤维化和肝硬化防治研究进展	肝纤维化(Hepatic fibrosis)是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时,肝内纤维结缔组织增生的病理过程.轻者称为肝纤维化,当有假小叶及结节形成,称为肝硬化.慢性肝病的重要病理基础是肝纤维化,通过纤维化的发展走向肝硬化.肝纤维化是各种原因引起的慢性肝损害导致的病理状态过程,是发展为肝硬化形成的基础和必要阶段.现已证实肝纤维化的第一步是炎症反应和肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)的激活[1,2].
超声诊断胎儿双肾多发性肾囊肿1例	孕妇,29岁,孕39周,孕4产0.孕早期无感冒、发热、皮疹及服药史,双方家族史中无先天性、遗传性病史.院外常规产前检查6次,均未发现异常.后来我院做产前超声检查时发现:左右肾分别为 5.1 cm×2.8 cm×2.3 cm 和 4.9 cm×2.7 cm×2.3 cm,包膜完整,表面略见凹凸不平,肾实质见多个大小不等,直径在 2.0 cm以下的液性无回声区,边界清,呈圆形或椭圆形;双肾盂见直径＞2.0 cm的液性无回声区(图1);输尿管未显影,见正常充盈的膀胱;胎儿其他脏器及该孕妇的产科情况均正常.
《中医方剂大辞典》关于温病的用药与新型冠状病毒肺炎相关方药分析	目的:基于数据挖掘分析《中医方剂大辞典》治疗温病的方药规律,为温病以及新型冠状病毒肺炎的中医临床治疗提供参考和借鉴.方法:整理出《中医方剂大辞典》治疗温病的方剂137首,分别总结其所使用中药的性味归经及功效,运用数据统计软件对收集的数据进行统计分析.结果:治疗温病的高频药物为麦冬、生地黄、甘草等;药性为寒、平、温性等;药味为苦、甘、辛味等;药物归经为心、肺、肝、胃经等;药效以清热、补虚、解表为主;并从高频药物之间的联系规则中分析出最常用的药物搭配.结论:从结果来看温病的病因病机以热毒壅盛、体虚外感为主,治疗上多选用清热解毒、补虚解表之法.该研究可为新型冠状病毒肺炎的治疗提供借鉴与参考.
吞咽五穴联合康复训练治疗脑卒中后假性延髓麻痹:随机对照试验	Objective:To compare the clinical effects of needling at"five acupoints for swallow function"combined with rehabilitation training and only rehabilitation training in the treatment of dysphagia due to pseu-dobulbar paralysis after stroke.Methods:Seventy-six patients were randomized into rehabilitation group and combination group,with 38 cases in each.Both groups were treated with basic treatment of western medicine.The rehabilita-tion group was treated with routine rehabilitation training,and the combination group was treated with acupuncture at"five acupoints for swallow function"based on treatment in the rehabilitation group.Pa-tients in the two groups were treated once a day,6 days a week,1 day for rest,for 3 weeks in succession.The changes in the grades and scores of water swallow test(WST),video fluoroscopic swallowing study(VFSS),and swallowing quality of life questionnaire(SWAL-QOL)in the two groups were observed before and after treatment,and the clinical effects of the two groups were compared.Results:After treatment,the WST grades of the two groups were statistically different from that of before treatment(both P＜0.05),and the WST grade of the combination group was statistically different from that of the rehabilitation group(P＜0.05).After treatment,the VFSS and SWAL-QOL scores of the two groups were increased in comparing with those of before treatment(all P＜0.05),and the VFSS and SWAL-QOL scores of the combination group were higher than those of the rehabilitation group(both P＜0.05).The total effective rate of the combination group was 92.1％(35/38),higher than 60.1％(23/38)of the rehabilitation group.Conclusion:The acupuncture combined with rehabilitation training for pseudobulbar paralysis after stroke is more effective than rehabilitation training only.The combination of the two can significantly relieve the dysphagia and improve the patients'quality of life.
通脉活血散治疗急性下肢深静脉血栓形成临床研究	目的:观察"通脉活血散"治疗急性下肢深静脉血栓形成(acute deep venous thrombosis,ADVT)的疗效及安全性.方法:选取ADVT患者40例,随机分为尿激酶联合肝素组(对照组)和"通脉活血散"外敷组(治疗组),每组20例.分别在用药后3、7、14天检测各组凝血指标,通过静脉彩超评估临床疗效及其评估安全性.结果:治疗组的凝血酶原时间(prothmmbintime,PT)延长时间较对照组短(P＜0.05),纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)较对照组小(P＜0.05);对照组和治疗组的D-二聚体值(D-dimer,D-D)均逐渐降至正常,差异无统计学意义(P＞0.05).两组的溶栓效果均较好,其差异性无统计学意义(P＞0.05).结论:"通脉活血散"治疗急性下肢深静脉血栓形成是有效的,并且具有较高的安全性.
毛细管气相色谱法测定扎托洛芬中有机溶剂的残留量	目的:采用毛细管气相色谱法测定扎托洛芬原料药中四氯化碳、三氯甲烷、甲醇及乙醇4种有机溶剂的残留量.方法:使用HP-5毛细管色谱柱(0.32 mm×30 m×0.25μm),柱温分别为60和80℃,氢火焰检测器和电子捕获检测器,以N,N-二甲基甲酰胺为溶剂,载气为氮气,进样口温度200℃,检测器温度250℃,分流比为50:l,进样量1μL.结果:4种有机溶剂分离完全,且线性关系良好,线性范围分别为四氯化碳0.039 9～0.399 0 mg/L、三氯甲烷0.561 9～5.619 0 mg/L、甲醇29.67～296.70 mg/L及乙醇49.33～493.30 mg/L.在所考察的浓度范围内线性关系良好,r为0.999 0～0.999 5,平均回收率为97.9%～103.9%,精密度重复性RSD＜5%.结论:该方法简便、快速、准确,可作为扎托洛芬有机溶剂残留量的检测方法.
2006年郑州市二七区麻疹流行病学分析	目的 了解2006年郑州市二七区麻疹流行病学特征,探索有效控制麻疹的措施.方法 对2006年郑州市二七区麻疹监测及流行病学管理资料进行统计分析.结果 麻疹疫情以散发为主,报告发病率为38.85/10万;全年均有发病,其中4～5月份(63例,27.75%)和10～12月份(101例,44.49%)发病较多;发病以0～5岁为主(177例),占发病数的74.68%;流动人口病例数占病例总数的72.57%;发病人群麻疹免疫IgM抗体阳性率为74.49%.结论 流动人群是造成麻疹发病水平较高的主要原因,常规免疫仍需加强,保持高水平的免疫覆盖率和免疫成功率预防控制麻疹爆发.
大剂量烟酰胺治疗大疱性类天疱疮	Berk等曾报道大剂量烟酰胺(NA)及四环素(TC)口服治疗大疱性类天疱疮(BP)有效。本文报道大剂量NA治疗4例BP的效果。受试者为经活检证实为BP的4例患者,其中男性1例,女性3例,年龄为58～82岁,发病时间为2～17个月,入院时血中抗基底膜抗体1:20～1:2560阳性,IgE37.9～1655.2U/ml。
心理行为干预对美沙酮门诊病人生活质量的影响研究	[目的]探讨心理行为干预对美沙酮维持治疗病人生活质量的效果.[方法]随机选取100例美沙酮鲜持治疗病人作为治疗组进行心理与行为干预,100例美沙酮维持治疗病人作为对照组,采用肖琳等编制的<吸毒人员生活质量量表>,对治疗组及对照组干预前后的生活质量分数分别进行t检验.[结果]治疗组的前后测除了毒品依赖维度外,总分及其他各个维度差异都具有统计学意义(P均＜0.001);而治疗组比对照组的生活质量也有统计学意义(P＜0.001).[结论]心理与行为干预对美沙酮维持治疗病人心理和社会功能的康复、生活质量的改善与提高有显著效果.
健脾复方对大肠癌CD44和β-catenin表达的调控作用	目的 探讨健脾复方对大肠癌SW620细胞株CD44和β-catenin表达的调控作用.方法 采用体外实验,将SW620细胞分别与正常培养基(空白对照组)、正常裸鼠血清培养基(药物空白组)和含药血清培养基(健脾复方组)培养72 h后,采用流式细胞技术检测CD44的表达情况,Western Blot方法检测β-catenin的表达情况.结果 空白对照组、药物空白组和健脾复方组的CD44相对表达量分别为0.791±0.008,0.737±0.007,0.533±0.018.经方差分析,3组间比较差异有统计学意义(P ＜0.001);经LSD法两两比较,健脾复方组与空白对照组、健脾复方组与药物空白组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).空白对照组、药物空白组和健脾复方组的β-catenin相对表达量分别为1.396±0.437,1.491±0.467,0.671±0.213.经方差分析,3组间比较差异有统计学意义(P=0.004);经LSD法两两比较,健脾复方组与空白对照组、健脾复方组与药物空白组间比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 健脾复方能抑制透明质酸与CD44的结合以及β-catenin的表达,从而起到抗肿瘤的作用.
老年患者下呼吸道感染病原菌谱及耐药性监测	目的 探讨老年患者下呼吸道感染病原菌谱和耐药性,为临床治疗提供用药依据.方法 802例下呼吸道感染老年患者合格痰标本细菌学培养及鉴定,用K-B法测定病原菌耐药性.结果 802例合格痰标本中,分离出964株细菌和118株真菌,复数细菌感染162株,占20.2%;G~- 菌占66.7%,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌属和阴沟肠杆菌分列前5位;G~+ 菌占22.4%,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及表皮葡萄球菌分列前3位;真菌占10.9%,以白色念珠菌为主;药敏结果提示,除真菌以外的大多数细菌出现多重耐药,革兰阴性菌对亚胺培南敏感,革兰阳性菌对万古霉素敏感.结论 对老年患者下呼吸道感染病原菌进行耐药性监测,对临床合理用药具有重要的指导意义.测定病原菌耐药性.结果 802例合格痰标本中,分离出964株细菌和118株真菌,复数细菌感染162株,占20.2%;G- 菌占66.7%,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌属和阴沟肠杆菌分列前5位;G+ 菌占22.4%,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及表皮葡萄球菌分列前3位;真菌占10.9%,以白色念珠菌为主;药敏结果提示,除真菌以外的大多数细菌出现多耐药,革兰阴性菌对亚胺培南敏感,革兰阳性菌对万古霉素敏感.结论 对老年患者下呼吸道感染病原菌进行耐药性监测,对临床合理用药具有重要的指导意义.测定病原菌耐药性.结果 802例合格痰标本中,分离出964株细菌和118株真菌,复数细菌感染162株,占20.2%;G- 菌占66.7%,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌属和阴沟肠杆菌分列前5位;G+ 菌占22.4%,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及表皮葡萄球菌分列前3位;真菌占10.9%,以白色念珠菌为主;药敏结果提示,除真菌以外的大多数细菌出现耐药,革兰阴性菌对亚胺培南敏感,革兰阳性菌对万古霉素敏感.结论 对老年患者下呼吸道感染病原菌进行耐药性监测,对临床合理用药具有重要的指导意义.测定病原菌耐药性.结果 802例合格痰标本中,分离出964株细菌和118株真菌,复数细菌感染162株,占20.2%;G- 菌占66.7%,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌属和阴沟肠杆菌分列前5位;G+ 菌占22.4%,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及表皮葡萄球菌分列前3位;真菌占10.9%,以白色念珠菌为主;药敏结果提示,除真菌以外的大多数细菌出现耐药,革兰阴性菌对
MDP及激光处理对氧化锆陶瓷粘结性能影响的对比研究	目的:体外研究比较MDP结合或不结合激光处理对氧化锆与树脂粘结剂之间的粘结强度,为临床选择合适的氧化锆表面处理方式提供参考.方法:制作40个氧化锆陶瓷试件,根据表面处理方式的不同,分为A组(对照组)、B组(MDP底涂组)、C组(Er∶ YAG激光蚀刻组)、D组(MDP底涂结合Er:YAG激光蚀刻组),将四组试件分别与树脂粘结剂粘接后进行剪切粘结实验,并对得出的剪切粘结强度结果进行统计学分析.结果:除去仅有表面抛光处理的对照组,MDP与激光处理联合应用显示了最高的粘结强度,单纯应用MDP底涂剂处理次之,最后为单纯应用激光处理组.结论:MDP底涂剂与激光处理联合应用是提高氧化锆与树脂粘结剂之间粘结强度较好的方法.单纯应用MDP对粘结强度的提升优于单纯应用激光处理.
乳腺分型及乳腺厚度与全数字化乳腺X线摄影曝光条件及平均腺体剂量的关系	目的:探讨不同乳腺分型(Ⅰ型(脂肪型)、Ⅱ型(致密型)、Ⅲ型(中间型)、Ⅳ型(导管型))、不同乳腺厚度与全数字化乳腺X射线摄影曝光条件(kV、mAs)、平均腺体剂量(mGy)之间的关系.方法:回顾性分析2009年9月～2010年6月间采用德国Siemens公司MAMMOMAT Novation DR全数字化乳腺摄影系统、自动曝光控制模式下摄影所获得的2 000例头尾位和内外侧斜位乳腺片,分析7 840幅Ⅰ级乳腺照片中不同乳腺分型、不同乳腺厚度的曝光条件、平均腺体剂量,以研究乳腺分型及乳腺厚度与全数字化乳腺X线摄影曝光条件及平均腺体剂量的关系.结果:当乳腺厚度相同时,Ⅱ型(致密型)乳腺的曝光条件及平均腺体剂量最大,Ⅳ型(导管型)次之,Ⅲ型(中间型)再次之,Ⅰ型(脂肪型)乳腺的曝光条件及平均腺体剂量最小.无论何种乳腺分型,随着乳腺厚度的增加,全数字化乳腺X射线摄影曝光条件及平均腺体剂量随之增加.结论:乳腺分型及乳腺厚度与全数字化乳腺X射线摄影曝光条件及平均腺体剂量关系密切,乳腺腺体组织越致密、厚度越厚,其曝光条件及平均腺体剂量就越大.
早期系统化康复训练在口腔癌术后游离皮瓣修复患者中应用效果的meta分析	目的:系统评价早期系统化康复训练在口腔癌根治伴游离皮瓣修复术后患者中的应用效果.方法:计算机检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase等英文数据库以及中国知网、维普和万方等中文数据库,获取国内外关于早期系统化康复训练在口腔癌根治术后患者中应用的随机对照试验.由2名研究者按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料,参考Cochrane Handbook 5.1质量评价标准进行文献质量评价,使用Review Manager 5.3软件进行meta分析.结果:共纳入12篇符合标准的文献,meta分析结果显示,试验组术后2周洼田饮水试验评分显著低于对照组[SMD=-1.22,95％CI(-1.55,-0.90),Z=7.41,P＜0.001],试验组术后语言清晰度有效率显著优于对照组[RR=1.44,95％CI(1.16,1.78),Z=3.33,P＜0.001],试验组术后3个月、6个月语音清晰度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义[MD=13.01,95％CI(6.78,19.24),Z=4.09,P＜0.00;MD=7.90,95％CI(3.19,12.61),Z=3.29,P＜0.01].结论:早期系统化康复训练有助于口腔癌切除伴游离皮瓣修复术后患者吞咽功能和语音功能的恢复.
盐酸替罗非班在冠心病治疗中的研究进展	在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)治疗过程中,抗血小板治疗方式一直占据重要位置,且治疗结果显著,盐酸替罗非班是一种最新研发的血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,对血小板激活及聚集过程均具有显著的阻碍作用,有效抑制血栓发生率.本文从盐酸替罗非班在经皮冠状动脉介入治疗中的相关应用、盐酸替罗非班在ST段抬高性心肌梗死溶栓治疗过程中的相关应用、盐酸替罗非班在非ST段抬高性心肌梗死溶栓及不稳定心绞痛治疗过程中的相关应用三个方面对盐酸替罗非班在冠心病治疗中的进展予以综述.
逐蛇汤加频谱仪治疗带状疱疹63例	笔者自1994年至今应用逐蛇汤加频谱仪治疗63例带状疱疹患者,取得了较满意的疗效, 报告如下.
四氧嘧啶诱发兔糖尿病模型的胰岛素管理及糖尿病肾病模型建立	目的:探索四氧嘧啶诱发兔糖尿病的胰岛素管理、血糖变化规律及肾脏病理变化.方法:静脉注射四氧嘧啶100mg/kg建立兔糖尿病模型,监测血糖、体重变化,并给予胰岛素皮下注射;12周后监测尿白蛋白、肾重/体重值,肾脏组织PAS染色.结果:静脉注射四氧嘧啶24h内10%兔死于低血糖,至72h83.3%兔血糖大于16.0mmol/L,胰岛素用量逐渐减少,至12周63.3%兔血糖基本可控制于16.0～25.0mmol/L.12周时病理显示糖尿病兔肾小球体积增大,系膜细胞增生,系膜基质增多,部分毛细血管管腔闭塞,肾小管上皮细胞颗粒样变性、空泡变性,管腔内见蛋白管型.结论:按100mg/kg静脉注射四氧嘧啶后兔死亡率低,可形成稳定的糖尿病模型,分阶段胰岛素管理,用量逐渐减少,12周时可形成典型糖尿病肾病模型.
前交叉韧带撕裂的MRI影像特征分析	目的：探讨膝关节前交叉韧带(ACL)撕裂的 MRI 影像特征及其诊断价值。方法：观察膝关节损伤患者的MRI图像特征50例，对比关节镜所见，分析ACL撕裂的直接征象和间接征象的灵敏度、特异度、阳性似然比及阴性似然比。结果：MRI诊断ACL撕裂32例，正常18例，灵敏度87.53%，特异度94.44%，阳性似然比15.63，阴性似然比0.132。结论：ACL连续性中断、走行异常及信号异常作为MRI诊断的直接征象，辅以间接征象，能准确地对前交叉韧带的撕裂作出诊断。
北京市药品监督管理局关于发布2011年第一期(总第三十二期)医疗器械广告监测结果的公告	北京市药品监督管理局2011年1月至2月对本市27家电视媒体及16家报纸类媒体发布的医疗器械广告进行了监测,现将监测结果公告如下:一、共监测到违规发布的医疗器械广告138次,均在报纸类媒体发布,涉及21种医疗器械产品,违规医疗器械广告中大多含有功效断言及保证、利用患者形象作证明等内容.
沙丁胺醇与红细胞膜表面β2-肾上腺素受体结合量的高效液相色谱法测定	建立了同时检测红细胞混悬液中沙丁胺醇(SA)与普萘洛尔(PR)含量的高效液相色谱法,并用于红细胞膜β2受体-配体结合实验研究.药物与红细胞悬液保温反应1 h后,以1 500 r/min 离心5 min,将试样中游离SA和PR与含大分子的受体-药物复合物的红细胞分离,以Hypersil C18柱为分析柱,10 mmol/L磷酸二氢钾溶液(含0.2%三乙胺,pH 5.1)-甲醇(体积比17 : 83)为流动相;于激发波长284 nm,发射波长323 nm 处检测. SA在4.0 ～48.0 μg/L范围内线性关系良好,相关系数为0.998 9;PR在2.0 ～12.0 mg/L范围内线性关系良好,相关系数为0.999 8.SA与PR的RSD分别为0.85%、0.79%;检出限分别为0.18、0.30 μg/L.测定结果表明,SA的非特异结合和特异结合量均随着SA加入量的增加而增大.该方法可以用于药物和受体相互作用的研究.
浅谈互联网药品广告信息的监管	互联网成为药品信息发布的重要平台。目前互联网药品信息的发布非常不规范，违法的药品广告不仅没有造福患者，反而误导了患者，从而带来损失。本文从法规不完善、互联网隐蔽性高、执法手段难等方面分析了互联网药品信息违法发布监管难点，并从加强立法、加强监管手段、加强各部门配合等方面提出了相应对策。
大黄解毒合剂外敷合清肝泻火汤口服治疗带状疱疹86例	目的:观察外用大黄解毒合剂内服清肝泻火汤治疗带状疱疹的疗效.方法:采用大黄解毒合剂外用,清肝泻火汤内服治疗带状疱疹86例.7天为1疗程.结果:治愈50例,显效16例,好转10例,无效10例,总有效率为88.37%.结论:内外合治带状疱疹疗效肯定.
牙周炎患者牙龈组织中IL-21表达的研究	目的：研究不同类型牙周炎患者牙龈组织中IL-21基因的表达，探讨其在牙周炎发病中的作用。方法：选择慢性牙周炎患者12例，侵袭性牙周炎8例，健康对照组8例,采用实时定量PCR方法定量检测IL-21 mRNA在牙龈组织表达情况。结果：慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、健康对照组牙龈组织中均有IL-21 mRNA的表达，慢性牙周炎组和侵袭性牙周炎组IL-21 mRNA相对表达量分别为0.000534±0.000504和0.00602±0.000137,显著高于健康对照组0.000161±0.000352，差异有统计学意义(P<0.05)。慢性牙周炎和侵袭性牙周炎牙龈组织IL-21mRNA表达没有显著性差异（P>0.05）。结论：IL-21在慢性牙周炎发病机制中可能发挥重要作用。
微生物来源的酪氨酸蛋白激酶抑制剂	酪氨酸蛋白激酶(PTKs)广泛作用于细胞的各种生理过程,与细胞的生长、增殖和分化的信号传导途径有关,因此PTKs抑制剂具有多种生物学效应.本文综述了己发现的微生物来源的PTKs抑制剂.
语前聋儿童人工耳蜗植入术后听觉语言康复效果分析	目的通过对植入人工耳蜗的语前聋儿童的言语听觉能力的评估,探讨人工耳蜗植入在语前聋儿童听觉言语康复中的应用及影响康复的相关因素.方法以<聋儿听觉言语康复评估方法>作为测试蓝本,对16例植入人工耳蜗的语前聋儿童均进行韵母、声母、数字、声调、单音节词、双音节词、三音节词及短句识别的测试、对9例使用人工耳蜗时间超过1年的语前聋儿童进行开放项列字词和开放项列短句识别测试.结果所有人工耳蜗使用者的各项测试结果大于机会水平,且在术后1年的进步最为迅速,随着使用时间延长,听觉言语能力稳定提高;进步的快慢与植入时年龄,耳蜗的使用时间,正规的言语训练及个体差异性等因素有关.结论对极重度语前聋儿童应尽早行人工耳蜗植入术及进行积极康复.
弥散张量成像技术辅助高级别脑胶质瘤切除术的效果	目的：探讨弥散张量成像(DTI)技术辅助高级别脑胶质瘤切除术的效果。方法选择2009年1月~2013年12月河北省玉田县医院(以下简称“我院”)收治的行DTI检查的高级别脑胶质瘤患者27例为观察组，选择2006年1月~2008年12月我院20例高级别脑胶质瘤患者作为对照组。对照组患者行MRI常规及增强扫描检查，所有患者手术均在显微镜下完成。观察组手术入路：皮层切口根据DTI显示的肿瘤与脑组织结构的关系，选择避开功能区及传导束的脑沟进入。对照组手术入路：根据患者术前MRI的结果，选择距离肿瘤较近的脑沟进入。比较观察组患者不同部位DTI的平均弥散系数(MD)及部分各向异性指数(FA)值，比较两组患者肿瘤切除率及并发症发生率。结果观察组患者肿瘤病灶区、瘤周水肿区、正常白质区MD值分别为(1.270±0.259)×10-9、(1.130±0.135)×10-9、(0.819±0.090)×10-9 mm2/s，肿瘤病灶区、瘤周水肿区的MD值均明显高于正常白质区(P<0.05)，而肿瘤病灶区的MD值与瘤周水肿区比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者肿瘤病灶区、瘤周水肿区、正常白质区FA值分别为(0.169±0.023)、(0.219±0.030)、(0.410±0.050)，与正常白质区比较，脑胶质瘤患者的肿瘤病灶区、瘤周水肿区FA值均明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)；瘤周水肿区FA值高于肿瘤病灶区，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者全切24例(88.9%)，次全切3例(11.1%)；对照组全切16例(80.0%)，次全切2例(10.0%)，部分切除2例(10.0%)；两组全切率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术功能损害发生率比较(0.0%比20.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DTI技术可区别高级别脑胶质瘤肿瘤病灶区、瘤周水肿区及正常白质区，对确定手术治疗方案，避免新的神经损伤等具有重要的临床指导意义。
罗玲辨治上气道咳嗽综合征临证经验	罗玲老师认为上气道咳嗽综合征的病机以"风、痰、瘀"为主,应从风从痰从瘀论治,主张"人—症—病—证"相统一的诊治原则,治以"祛风通窍,化痰散瘀",在苍耳子散的基础上随证加减,临床效果显著.介绍罗玲名中医治疗上气道咳嗽综合征的临床经验.
二甲软坚丸治疗气滞血瘀型单发子宫肌瘤50例	子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的肿瘤,多发生在30-50岁之间,发病率高,西医多手术治疗.在中医学中,子宫肌瘤属积症,徵瘕范畴.2009年2月-2011年5月,笔者采用二甲软坚丸治疗气滞血瘀型单发子宫肌瘤50例,结果如下:1 资料与方法 1.1一般资料:本组50例患者均为我院妇科门诊患者,年龄在30-54岁未绝经,排除子宫恶性肿瘤,排除高血压,糖尿病,肝肾疾病.
通窍活血汤联合阿托伐他汀治疗对缺血性脑卒中脑动脉狭窄患者临床疗效的影响	目的 分析通窍活血汤联合阿托伐他汀治疗对缺血性脑卒中脑动脉狭窄患者临床疗效的影响.方法 112例缺血性脑卒中脑动脉狭窄患者,按照治疗方式分为联合组和对照组各56例.对照组口服阿托伐他汀钙片及阿司匹林肠溶片,联合组在对照组基础上增服通窍活血汤.比较两组临床疗效、治疗前后血脂[甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、治疗期间不良反应发生情况.结果 联合组临床总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后两组CRP、IL-6、TNF-α、TG、CHOL及LDL-C水平均下降,联合组均低于对照组(P＜0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通窍活血汤联合阿托伐他汀治疗可降低缺血性脑卒中脑动脉狭窄患者血脂水平,减轻炎症反应,临床疗效佳且安全性高.
HIV感染者/病人心理状态与需求调查	目的了解HIV感染者的心理与生活状况以及社会需求.方法通过面对面交谈方式,完成预先设计好的调查表.结果感染者普遍存在心理压力大,社会歧视严重,生活贫困和就医困难等问题.结论感染者需要得到社会的关爱,感染者的生活质量应引起社会的重视.
关节松动术结合颈椎保健操治疗神经根型颈椎病疗效观察	目的:观察关节松动术结合颈椎保健操治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为试验组和对照组各30例,均采用颈椎牵引及超短波治疗,试验组则加用关节松动术结合颈椎保健操治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)及颈椎病临床评价量表(CASCS)进行评定,观察其治疗效果和半年复发率.结果:试验组总有效率为96.67%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05);试验组CASCS评分、VAS评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05);试验组半年复发率显著低于对照组(P<0.05).结论:关节松动术结合颈椎保健操治疗神经根型颈椎病能更显著提高治疗效果,降低复发率.
传统保健哲学养生观	中国传统保健哲学可以概括为:"精、气、神"三位一体的生命观;"阴阳和谐"的健康机理;"正气存内,邪不可干"的保健思想;"节阴阳,调刚柔"的动静法则.它从三个方面提出了保持健康的要求:首先是机体组织系统的优化结构状态,要求机体各部发展和谐统一,生理与心理状态的和谐统一;其次是机体与生存环境的动态和谐.要求保持一个稳定而有规律的社会生活节奏和稳定恬和的心理状态;其三是保健运动的和谐,要求身心互动的平衡和练习量与机体承受力的平衡.它对建立在西方生理学基础上的健康学说,有着很强的互补性,对建立新的健康理论体系,提供了可资借鉴的理论模式.