CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
MRI联合超声对胎儿脑室扩张病因的诊断价值	目的 探讨联合应用MRI及超声对胎儿脑室扩张病因的诊断价值,为临床诊断提供依据.资料与方法 45例超声提示胎儿脑室系统异常或可疑异常的单胎妊娠孕妇行MRI检查,根据病因及脑室扩张程度分为孤立性轻度侧脑室增宽(IMV)、非孤立性轻度侧脑室增宽(N-IMV)及脑积水、颅内囊肿继发脑室扩张、第四脑室扩张,比较超声与MRI诊断结果的符合情况.结果 MRI与超声一致诊断IMV、N-IMV、颅内囊肿、Dandy-Wakler畸形分别为11例、15例、2例、2例,诊断一致率为66.7％.MRI补充超声诊断IMV、N-IMV、颅内囊肿、第四脑室扩张分别为3例、6例、1例、1例,补充诊断率为24.4％.MRI更正超声诊断IMV 1例、第四脑室扩张2例,更正诊断率为6.7％,1例(2.2％)超声提示异常而MRI未显示.结论 胎儿脑沟回、脑室系统形态、脑中线结构如胼胝体、透明隔腔及后颅窝等结构异常,MRI较超声具有更大的诊断价值,是超声检查的重要补充.
复方清热颗粒对鲍氏不动杆菌外排泵影响的实验研究	目的 研究中药复方清热颗粒对耐环丙沙星鲍氏不动杆菌外排泵耐药机制的影响.方法 建立急性耐环丙沙星鲍氏不动杆菌腹腔感染兔动物模型,共8只,并设对照组大耳白兔6只.造模成功后,模型组予复方清热颗粒药液灌胃,空白对照组则给予同等体积的蒸馏水灌胃,连续给药5d.末次给药后无菌心脏取血,离心分离出含药血清和空白血清,-20℃冰箱保存备用.应用外排泵抑制剂(CCCP)筛选出外排泵阳性的耐环丙沙星鲍氏不动杆菌8株,利用琼脂对倍稀释法测出上述8株鲍氏不动杆菌对环丙沙星的最小抑菌浓度,用同样的方法测出在分别联合含药血清、空白血清、复方清热颗粒、CCCP的情况下环丙沙星对上述8株鲍氏不动杆菌的最小抑菌浓度(MIC)变化.结果 中药复方清热颗粒含药血清可以降低环丙沙星对鲍氏不动杆菌的MIC值.结论 复方清热颗粒含药血清可抑制鲍氏不动杆菌的外排泵,从而改善鲍氏不动杆菌对环丙沙星的耐药.
广西眼镜蛇毒中降压因子对自发性高血压模型大鼠血压的影响	目的:研究从广西眼镜蛇毒中分离纯化得到的降压因子(HF)对自发性高血压模型大鼠(SHR)血压的影响.方法:将SHR和正常大鼠各随机分为空白对照组、卡托普利组及HF低、中、高3个剂量组(40、80、160μg·kg-1)共5组(n=6),静脉注射相应试药,采用BL-420生物信号分析系统测定大鼠收缩压.结果:静脉注射不同剂量的HF均能降低SHR和正常大鼠收缩压,低、中、高3个剂量组的最大降压值分别为20.9、23.91、30.58mmHg,与给药前比较均具有显著性差异(P＜0.01).结论:广西眼镜蛇毒中HF对SHR和正常大鼠有明显的降血压作用.
自拟行气消食汤治疗功能性消化不良45例	目的 探讨自拟行气消食汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 90例功能性消化不良患者被随机分成2组，对照组和治疗组，每组45例。对照组给予常规西药多潘立酮和埃索美拉唑治疗；治疗组采用自拟行气消食汤治疗。连续治疗2周。治疗结束后，计算患者症状总积分，评价临床疗效。结果 治疗后,两组症状积分均有明显降低，且治疗组降低幅度较对照组显著。治疗组治愈13例，显效17例，有效11例，总有效率为91.11％，明显高于对照组的71.11％。结论 自拟行气消食汤治疗功能性消化不良效果明显，值得推广使用。
YAG激光加置管术治疗耳廓假性囊肿的体会	本科从2000年1月至2004年1月间,在微山欢城中心医院耳鼻喉科及济宁医学院附属医院耳鼻喉科门诊,用YAG激光加置管术治疗耳廓假性囊肿23例(23耳),取得了良好的疗效,现报告如下:
中国聋病防治现状	通过文献复习和学术交流,回顾我国聋病防治的发展历程,从中国人群耳聋遗传学研究、听觉神经生物研究、科研成果指导耳聋防治临床应用等方面总结我国聋病防治的现状.国内耳聋的基础与临床研究取得了进展,但还有诸多难题有待攻克,就此提出未来中国聋病防治发展方向.
下颌牙列直丝弓矫治器三维有限元模型的建立	目的 利用三维有限元建模的方法,探索建立下颌牙列直丝弓矫治器的力学分析模型.方法 采用螺旋CT对个别正常(牙合)的志愿者下颌骨进行多层扫描,以(医学数字成像和通讯标准)DICOM格式导入Mimics软件中,利用灰度值的差异来重建下颌骨与牙列；以.txt格式把下颌骨与牙列点云数据导入逆向工程软件Geomagic Studio 8.0中,构造三角网格面,并进行NURBS曲面拟合生成颌骨与牙齿的实体模型.然后以.igs格式导入Ansys中,在Ansys中建立直丝弓托槽和弓丝的模型,并在Geomagic中对牙根表面进行扩增0.25 mm生成牙周膜并进行布尔运算,生成牙齿、颌骨、牙周膜、托槽、弓丝的装配模型.结果 建立了直丝弓矫治器三维有限元模型,在Ansys软件内对模型进行分区划分网格并施加一定的约束和载荷,即可进行三维有限元的力学分析.结论 利用螺旋CT成像,并充分结合Mimics,Geomagic及Ansys软件的优点建立的直丝弓矫治器三维有限元模型精确有效,方法简单实用,可操作性强,耗时少.
免疫金银法在小鼠牙胚细胞外基质免疫组化研究中的应用	细胞与细胞间质之间相互作用在组织的发生、发育中的重要性已众所周知.胞外基质(ECM)在牙胚的形态发生和细胞分化方面起着重要作用.纤维粘连蛋白(Fibronectin,FN)是牙胚组织中的重要间质成分.为了观察FN在牙胚发育中的分布特征和变化,分析FN等间质与牙乳头细胞分化的关系,更好地进行胞外基质的观察,作者利用免疫组化技术,将免疫金银法(Immunogold silver staining,IGSS)和微波结合,用于小鼠牙胚FN的染色观察中,取得了较好的效果,现将方法介绍如下:
传统中医外治法治疗丹毒的临床研究近况	本文从药物疗法、手术疗法及其他疗法3个方面归纳总结了近10年来传统中医外治法治疗丹毒的临床研究概况,发现使用油膏、箍围药、掺药、草药的外敷疗法,中药煎剂的溻渍法,火针烙法、砭镰法及其相结合的火针刺络放血、刺络拔罐等外治方法在临床上应用广泛.金黄膏、金黄散、金黄酊外敷、火针刺络放血、刺络拔罐在丹毒急性期疗效较好;黄连液外敷、三棱针刺络在丹毒恢复期疗法甚佳;对于严重丹毒,传统中医外治法也有一定疗效.传统中医外治丹毒的方法、方药及其剂型、疗效等值得进一步探讨和研究.
创建中国特色的卒中单元	本文介绍卒中单元的概念与基本类型,提出国内目前治疗中风病存在的主要问题:重治疗轻预防,重药物轻康复,重西医轻中医,重肌力改变而轻正确运动模式的再学习,重运动功能的恢复而轻语言训练和心理治疗.本文重点阐述创建中国特色卒中单元思维的思路与方法,强调要坚持"五个"结合,即中医与西医结合、中药与针灸、推拿结合、治疗与康复结合、内治与外治结合、治疗与预防结合;并指出其应当具备的基本条件.
正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错牙合畸形与颈椎骨骼异常的相关性研究	目的 通过头颅侧位片研究正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错牙合畸形与颈椎骨骼异常之间是否存在关联.方法 选取正畸-正颌联合治疗的安氏Ⅲ类实验组患者249名,其中男性120名,女性129名.无明显牙颌畸形的安氏Ⅰ类对照组250名,其中男性85名,女性165名,所有患者年龄范围18~36岁.头颅侧位片记录前4个颈椎融合和后弓缺陷的数据.正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错牙合畸形与颈椎骨骼异常之间的关系采用卡方检验进行分析.结果 实验组的颈椎融合发生率为50.2%,而对照组仅为13.2%,实验组显著高于对照组(P<0.001);实验组的寰椎后弓缺陷的发生率为4.8%,而对照组为2.8%,卡方检验显示两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组中有3.2%既有颈椎融合又有后弓缺陷,而对照组为1.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错牙合畸形患者颈椎骨骼异常的发生率明显增加.
干细胞移植治疗脑梗死的现状	干细胞移植是近年来医学领域的研究热点,随着来源于胚胎和成体干细胞的分离成功、纯化、培养、传代、建立细胞系及体外定向诱导分化等技术的成熟,为脑梗死患者的治疗提供了新的思路.现就干细胞移植治疗脑梗死的研究进展综述如下.
2-(4-氯-3-甲基苯基)-1,2,4-三嗪-3,5(2H,4H)-二酮的合成	对硝基邻甲苯胺经重氮化、氯代、还原、闭环、水解、脱羧6步反应得到2-(4-氯-3-甲基苯基)-1,2,4-三嗪-3,5(2H,4H)-二酮,总收率约40%.
T2校正1H-MRS定量分析慢性丙型肝炎肝脂肪变程度的研究	目的探讨 T2校正1H-MRS 定量分析慢性丙型肝炎患者肝脂肪含量(HFC)的可行性.资料与方法应用3.0T 1H-MRS 定量测量43例慢性丙型肝炎患者的HFC,评价 HFC 与组织学结果及代谢物指标的相关性,分析不同丙型肝炎基因型之间 HFC 的差异.结果1H-MRS 测量的丙型肝炎的 HFC 范围为1%~29%,与病理分级呈正相关(r=0.71, P<0.01);HFC 与稳态模型胰岛素抵抗指数(r=0.43, P<0.05)、稳态模型β细胞功能(r=0.42, P<0.05)、体重指数(r=0.41, P<0.05)、丙氨酸氨基转移酶(r=0.38, P<0.05)和天冬氨酸氨基转移酶(r=0.56, P<0.05)均呈正相关;HFC 与肝纤维化程度无相关性(r=-0.03, P>0.05).患者基因型包含1b 型23例,2a 型14例,混合型6例,不同丙型肝炎基因型之间 HFC 差异无统计学意义(χ2=0.37, P>0.05).结论1H-MRS 可准确定量分析慢性丙型肝炎患者的 HFC,适合临床工作.
补肾温阳法临床应用举隅	肾为脏腑阴阳之根,生命之源,被誉为先天之本.肾阳主要有促进机体温煦、运动、兴奋和气化的功能.肾阳到达全身的脏腑、经络、形体、官窍,则变化为脏腑、经络、形体官窍之阳.肾阳旺,则全身之阳皆旺;肾阳虚,则全身的新陈代谢降低,各脏腑、经络形体诸窍的生理功能活动均减弱.诸多研究表明,肾阳亏虚与免疫系统、神经系统、内分泌系统等功能紊乱密切相关.笔者临床工作 10余年,采用西医辨病与中医辨证相结合,应用补肾温阳法辨证治疗肾阳虚衰的慢性疾病,疗效显著.兹举几隅,以见一斑.
武汉市某小学学生接种甲型和乙型肝炎疫苗后发生群体性癔症的调查处理	2004年6月,武汉市新洲区某小学因集中接种甲型和乙型肝炎疫苗(Hepatitis A Vaccine,HepA;Hepatitis B Vaccine,HepB)发生一起群体性癔症,现将调查处理经过及经验教训报告如下.
排龈技术对印模边缘质量的影响	在口腔固定修复中,如何获得预备体清晰、完整边缘的印模是临床医生关心的问题.印模边缘质量受多种因素影响,其中排龈技术是一个重要的因素,很多学者进行了体外和临床研究.本文从与排龈相关的临床参数入手,分析排龈技术中不同方面对印模边缘质量的影响.
中西医结合治疗重症脑出血并应激性溃疡疗效观察	目的观察中西医结合治疗重症脑出血并应激性溃疡的临床疗效.方法将患者 68例随机分为两组,治疗组予中药汤剂口服或鼻饲,联合甲氰咪胍静滴;对照组予甲氰咪胍静滴.结果治疗组疗效明显优于对照组.结论 中西医结合治疗重症脑出血并应激性溃疡可明显提高疗效.
中西医结合治疗亚急性甲状腺炎98例疗效观察	目的：探讨中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法：将98例亚急性甲状腺炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组，各49例。对照组患者给予常规口服泼尼松片治疗；观察组患者在对照组基础上，加用中成药（双黄连口服液+抗病毒口服液+雷公藤多苷片）治疗。两组均4周为1个疗程，连续治疗2个疗程。观察并比较两组患者疗效、症状体征改善时间、总疗程、复发率及不良反应。结果：观察组总有效率为100％，明显优于对照组的79.59％，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组患者退热时间、甲状腺疼痛好转时间、甲状腺肿消退时间及总疗程均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。停药2个月后随访，观察组复发率为6.12％，明显低于对照组的22.45％，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者各有少数不良反应发生。结论：中西医结合治疗亚急性甲状腺炎，更有助于迅速控制症状，且可降低患者复发可能性，减少不良反应。
中西医综合治疗泌尿系结石临床观察	泌尿系结石是一种常见病、多发病,其可导致腰腹部绞痛、感染、出血、肾积水,甚至肾功能损害.笔者运用中西医综合治疗泌尿系结石患者,取得满意疗效.现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料65例中男性41例,女性24例;年龄18～60岁,平均29.10岁;肾结石28例,输尿管结石11例,肾结石合并输尿管结石9例,膀胱结石17例.均经X线检查平片有结石影,或B超检查有强光团和声影,确诊为泌尿系结石,且直径＜1cm.65例经生化检查肾功能基本正常.临床可有腰腹部疼痛、血尿、排尿时尿流中断,膀胱刺激征,尿检镜下血尿.
药品说明书中标注孕妇及哺乳期妇女用药警示语浅议	目的:掌握药品说明书中标注有孕妇及哺乳期妇女用药警示语的药品,指导患者合理用药.方法:查阅我院临床常用药品说明书,收集标注有孕妇及哺乳期妇女用药警示语的药品.结果:共收集186张药品说明书标注有孕妇及哺乳期妇女用药警示语.结论:药师在临床调剂药品时,应特别注意孕妇及哺乳期妇女对药品的合理使用;在处方审核时,对于存在用药禁忌的处方须严格把关,以药品说明书为依据,配合临床医师做好其用药的合理选择、使用.
mec复合体和SCCmec盒与MRSA耐药性的研究进展	1961年,英国首次报道耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant S.aureus,MRSA),随后波及日本、澳大利亚、美国,现已在世界各地广为流行,成为医院感染和社区感染的常见病原菌.MRSA引起世界范围重视的主要原因有:(1)流行范围广;(2)感染部位多;(3)多重耐药性.近年来又出现了糖肽类抗生素(万古霉素)的耐药株.因此,探讨MRSA的来源及其耐药机制是遏制其感染流行,寻找有效治疗方法的捷径.
间氟苯乙酮的制备	间氟苯乙酮(1)是常用的药物合成中间体,可由间氨基苯乙酮进行Schiemann反应得到[1],以亚硝酸钠和氟硼酸为试剂的产率仅19.6%;以亚硝酸钠和氢氟酸为试剂的产率虽可达到60.5%,但操作繁琐,氢氟酸腐蚀性强,重氮盐剧毒且易爆.
语前聋儿童人工耳蜗植入后的调机与声场评估	目的 调查语前聋儿童人工耳蜗植入术后声场主观测听阈值和对应T值的变化趋势.方法 28例人工耳蜗植入儿童,年龄3～6岁,无耳蜗畸形,植入后电极阻抗测试完全正常.对开机后3月、6月和1年时间的声场主观测听阈值与T值的变化进行了统计分析.结果 声场测听阈值在开机1年中呈逐渐降低趋势,开机1年时声场测听的听力水平较3个月和6个月有明显提高(P＜0.05).植入者术后一年声场主观测听(啭音)听阈为15～35 dB HL,听力水平较术前有明显提高.28例植入者T值在开机一年后明显低于六个月和三个月的水平(P＜0.05).结论 开机后一年内T值和声场测听阈值都呈逐渐下降趋势,并且与3个月和6个月的水平差异具有统计学意义.植入者在熟悉适应了电声信号后,可以在刺激电流强度下降的同时获得更好的听力.
HLA-A*0206-BSP和-A*0207-BSP融合基因的构建与表达	采用RT-PCR技术从HLA-A*0206和-A*0207阳性个体的PBMC中分别克隆出HLA-A*0206和-A*0207基因的全长cDNA序列,构建HLA-A*0206和-A*0207克隆载体.再利用PCR技术从构建的克隆载体中扩增HLA-A*0206和-A*0207的α链(重链)胞外段序列,分别经双酶切置换本室保存的HLA-A*0201-BSP重组体中的HLA-A*0201胞外段序列,使HLA-A*0206和-A*0207与BirA酶底物肽(BirA substrate peptide,BSP)序列融合,构建HLA-A*0206-BSP和-A*0207-BSP融合基因的表达载体,经限制性酶切和DNA测序证实.然后将该表达载体转化E.coli BL21(DE3)后获得表达产物,通过体外稀释复性,初步纯化的表达产物通过ELISA和Western blot检测证明能够与β2微球蛋白(HLA I类分子轻链)及HLA-A2限制性抗原肽(HBV core 18-27)折叠形成具有HLA I类分子天然构象的抗原肽/HLA-A2复合物单体.为进一步构建HLA-A*0206和-A*0207四聚体,探讨相应HLA-A2亚型的功能特点提供了物质基础.
硬脑膜动静脉瘘的血管构筑及治疗方法分析	目的探讨硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的血管构筑特点及相应的治疗策略.方法回顾性分析159例DAVF患者的临床表现、血管构筑模式及相应的治疗方法,在此基础上运用卡方检验分析影响疗效的因素.所有DAVF的血管构筑均按照部位与引流静脉相结合的方法进行分类.结果海绵窦区DAVF 69例,Ⅰ型58例,Ⅱ型11例;侧窦区41例,Ⅰ型26例,Ⅱ型14例,Ⅲ型1例;上矢状窦区13例,Ⅰ型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ型10例;天幕区20例,颅底区7例,均为Ⅲ型.多发性DAVF 9例.治疗方法主要采用血管内治疗,术后影像学治愈79例,好转71例,无效9例.术后出现并发症9例,8例痊愈或好转,1例死亡.结论DAVF的临床表现、预后、治疗方式取决于其血管构筑模式,特别是病灶部位和静脉引流方式,血管内治疗是首选和主要的治疗方法.
郑卫琴主任医师治疗乳腺癌经验	郑卫琴主任医师为重庆市中医院主任医师、全国名老中医药专家经验继承工作指导老师,现任重庆市中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员.郑师40余年致力于肿瘤中医治疗研究,积累了丰富的经验.笔者有幸随郑师进行临床诊疗,得聆亲诲,收获颇丰.现将郑师治疗乳腺癌的经验总结如下.
应用神经内窥镜外鞘经额上入路治疗基底核区出血的效果	目的 探讨应用神经内窥镜外鞘经额上入路手术治疗高血压性基底核区出血的效果. 方法 对18例高血压性基底核区出血患者于发病24 h内选择额上入路,使用内窥镜外鞘作为操作通道,以神经内窥镜及常规吸引器通过内窥镜外鞘进行血肿清除. 结果 手术时间平均为55 min.术中发现大脑中动脉中央支活动性出血13例.术后1d复查头部CT,出血量按多田氏公式计算.血肿全部清除2例,血肿大部清除(>90%)11例,部分清除(<90%)5例.随访时间3～11个月,平均7个月.除1例术后死于冠心病外, ADL评分:Ⅰ级7例, Ⅱ级4例, Ⅲ级3例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例. 结论 神经内窥镜结合内窥镜外鞘,使术野有一定的操作空间,避免术中内窥镜物镜的模糊,改善内窥镜的视野.为微创手术治疗高血压性脑出血提供了有益的探索.
从医案看中医配方用药五法	方药是中医治疗疾病的重要手段之一,研究如何配方用药对提高方药的疗效意义重大.在中医临床,配方用药方法主要有如下五种:辨证用药,辨病用药,辨症用药,辨体质用药,单方验方的应用.在临床实践中,这五种配方用药方法常常相互配合使用.文章结合医案对这五种配方用药方法进行了阐述.
以Nrf2为靶点防治肾脏疾病的研究进展	核因子N rf2是调控机体内源性抗氧化信号通路的核心转录因子,其调控一系列抗氧化酶、Ⅱ相解毒酶和III相转运体的表达,维持机体氧化还原平衡.而且,N rf2还能调控炎症反应.近年来,研究证实N rf2在肾脏疾病的防治中具有重要生理学作用,激活N rf2能提高细胞或组织的抗氧化应激和抗炎能力,减轻机体损伤.因此,该文综述了N rf2对各种肾脏疾病的保护作用,探讨以N rf2为靶点防治肾脏疾病的可能性.
健康足月新生儿生后10分钟内血氧饱和度及心率研究	目的：探讨健康足月新生儿在出生后10 min内血氧饱和度（SpO2）及心率（HR）的变化及参考值。方法采用脉压氧饱和度仪测定203例正常足月新生儿（阴道产97例，剖宫产106例）在正常呼吸时的血SpO2及HR，描绘SpO2及HR在生后1~10分钟的第10~95百分位图表。结果生后第1分钟，健康新生儿血SpO2的P10、P50和P95分别为62%、71%和85%；HR的P10、P50和P95分别为66次/min、98次/min和126次/min。SpO2上升至90%的中位数时间为5 min。健康新生儿在出生后1~5 min HR随时间上升趋势明显，之后趋于平稳。结论可参考SpO2及HR，并结合临床表现综合评估新生儿，谨慎用氧，避免高氧或低氧血症对新生儿造成的损伤。
褪色切片标本复染法	组织学、病理学切片标本是组织学、病理学实验教学中必不可少的实验器材.但组织学、病理学的切片标本,随着使用时间的延长,不可避免地会出现标本组织的褪色,盖玻片与载玻片间出现龟裂现象.为了延长组织标本的使用寿命及长期保存一些罕见的病理学切片标本,我们对褪色的切片标本进行了脱片、复染的处理,收到了良好的效果(图1、2).
1-羟乙基-5-巯基-1H-四唑的合成	以乙醇胺、二硫化碳和氯苄为起始原料,经缩合、取代、加成、成环及脱保护反应制得氟氧头孢关键中间1-羟乙基-5-巯基-1H-四唑,总收率约67%.
甲硝唑控释药膜和盐酸米诺环素缓释剂治疗慢性牙周炎的效果分析	目的 探讨甲硝唑控释药膜和盐酸米诺环素缓释剂治疗慢性牙周炎的应用效果.方法 将82例慢性牙周炎患者随机分为A、B组,分别给予甲硝唑控释药膜和盐酸米诺环素缓释剂处理.比较两组治疗后1个月的临床效果,治疗前、治疗后1周、1个、3个月的一般指标[探诊深度(probing depth,PD)、附着水平(attachment level,AL)、菌斑指数(plaque index,PLI)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)]及龈沟液中的炎性因子[白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleu-kin-8,IL-8)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis fator-α,TNF-α )],治疗前、治疗后1个、3个月的龈沟液胶原酶Ⅱ活性(col-lagenaseⅡ,COL-Ⅱ)和用药中的不良反应情况.结果 B组治疗1个月后的“痊愈”例数多于A组(P＜0.05),但两组总有效率无差异；除治疗1个月后的PD外,B组治疗后1、3个月的一般指标、龈沟液炎性指标水平及COL-Ⅱ活性均优于A组,其中除PD、AL、治疗后1个月的IL-6和IL-8(P ＜0.05),其余均为P＜0.01;两组的不良反应无统计学差异(P＞0.05).结论 甲硝唑控释药膜和盐酸米诺环素缓释剂治疗牙周病的总有效率相当,但后者远期的一般指标、龈沟液炎性指标及胶原酶Ⅱ活性优于甲硝唑控释药膜.
颈阔肌肌瓣修复腮腺浅叶切除术后组织缺损的应用	目的对腮腺浅叶肿瘤切除术术式进行改进,探讨颈阔肌肌瓣的临床应用效果.方法对28例临床诊断为腮腺多形性腺瘤或良性肿瘤的病例,常规浅叶加肿瘤切除,肌瓣覆盖术区,关闭术创.结果26例随访1～3年,无肿瘤复发、面神经损伤及局部凹陷畸形;发生3例Frey's综合征.结论采用颈阔肌肌瓣覆盖术区,临床效果满意.
老年患者椎体成形术的中西医结合护理	目的  探索中两医结合护理在行椎体成形术患者治疗方面的优势.方法  实验组30例行椎体成形术的患者住院期间采用中西医结合护理,对照组30例患者在住院期采用常规护理；分别对其疼痛缓解、更早下床、住院床日等方面的数据进行统计学分析.结果  采用中西医结合护理较常规护理在患者疼痛缓解、更早下床、住院床日等方面差异有显著性.结论  中西医结合护理方法能促使行椎体成形术的患者疼痛更快缓解,更早下床,避免并发症的发生,中西医结合方法对椎体成形术患者的护理更具特色.
LuxaForm在口腔颌面外科中的应用	LuxaForm是德国DMG公司生产的一种热塑聚合物,故商品名为"热塑片".按产品说明,LuxaForm常用于制作临时冠和临时桥.由于LuxaForm在加热时具有良好的可塑性,冷却后既有一定的硬度,又有一定的弹性,非常适合用于口腔颌面外科的某些方面.
屈曲指-关节炎-髋内翻-心包炎综合征1例报告	临床资料患儿,男,11岁4个月.出生及居住于上海.因关节畸形10年余,反复尿少、全身浮肿8年余入院.患儿1 1/2岁时家长发现其双手中指、右手拇指、四肢各关节肿胀畸形,肢体稍有变细,当时无发热、皮疹及关节疼痛,关节活动无明显受限.
"术莱煎剂"治疗泻药性便秘30例临床观察	泻药性便秘是结肠传输功能障碍型便秘在临床上最常见的一种类型,我们自2000年1月～2002年1月运用"术莱煎剂"治疗泻药性便秘30例,取得了满意效果,现总结如下.
栀子苷与栀子柏皮汤中栀子苷在MDCK细胞跨膜转运模型上的转运研究	目的：考察栀子苷与栀子柏皮汤中栀子苷在 MDCK细胞跨膜转运模型上的转运特性。方法利用MTT实验筛选出栀子苷和栀子柏皮汤在MDCK细胞上的安全浓度,以MDCK细胞跨膜转运模型研究药物的双向转运,考察时间、药物浓度、P-糖蛋白( P-gp)抑制剂及EDTA对栀子苷转运的影响,然后比较相同浓度的栀子苷和栀子柏皮汤中栀子苷吸收转运的差异,采用HPLC法检测栀子苷的浓度,计算其表观渗透系数( Papp )。结果栀子苷在MDCK细胞模型上的转运量具有一定的时间和浓度依赖性,P-gp抑制剂对其转运没有明显影响,EDTA能够增加其跨膜转运量,各浓度栀子柏皮汤中栀子苷的吸收Papp分别为(8．96±0．35)×10-7 cm ·s-1,(8．95±0．38)×10-7 cm · s-1和(9．16±0．30)×10-7 cm· s-1、明显高于栀子苷单体的吸收 Papp (5．85±0．44)×10-7 cm · s-1、(6．88±0．38)×10-7 cm · s-1和(6．31±0．19)×10-7 cm·s-1(P<0．05)。结论栀子苷在MDCK细胞模型上表现为被动扩散,且不受P-gp的影响,可能有细胞旁路转运,栀子柏皮汤能促进栀子苷的吸收。
不同产地木瓜中绿原酸、原儿茶酸和总酚的含量测定	目的：建立木瓜中绿原酸、原儿茶酸和总酚的含量测定方法，比较不同产地木瓜总酚及两种酚酸的含量。方法：采用双波长切换高效液相色谱法测定绿原酸和原儿茶酸，色谱柱为Shim-pack CLC-ODS（M），流动相为乙腈-0.1％磷酸水溶液（15∶85，V/V），检测波长为259 nm（原儿茶酸）和325 nm（绿原酸），切换时间为进样14 min后；以原儿茶酸为指标成分，以Folin-Ciocalteau比色法测定总酚含量。结果：两种定量分析方法的精密度、重复性、加样回收率和标准曲线均通过方法学验证。木瓜总酚质量分数为0.87％～3.77％，平均值2.16％；绿原酸质量分数为0.053％～0.387％，平均值0.192％；原儿茶酸质量分数为0.024％～0.541％，平均值0.087％；不同产地木瓜总酚含量高低顺序为：云南＞安徽宣城＞四川＞湖北；不同产地绿原酸和原儿茶酸总量高低顺序同总酚。不同产地木瓜所测成分含量存在差异，但总酚含量与绿原酸和原儿茶酸总量存在一定正相关性，Pearson相关系数为0.719（P＜0.01）。结论：所建方法简便、准确、重复性好，可用于木瓜中绿原酸、原儿茶酸和总酚的含量测定。
以氨基酸为连接子的吉西他滨-聚谷氨酸偶合物设计、合成及评价	目的 设计、合成抗肿瘤药物吉西他滨与聚谷氨酸的偶合物,通过调节连接子的结构以控制药物的释放,提高抗肿瘤药物的疗效.方法 首先合成吉西他滨3'-或5'-的氨基酸酯衍生物,然后在DCC作用下,氨基酸的氨基与聚谷氨酸分子中的羧基缩合,得到以氨基酸为连接子的吉西他滨-聚谷氨酸偶合物;用紫外法测定偶合物载药量;用HPLC法测定偶合物在水溶液或血浆中的稳定性.结果 与结论共合成目标化合物11个,载药量为25%～30%.稳定性试验结果表明,偶合物在水溶性或血浆中能够稳定地释放游离药物,氨基酸类型及连接位置可影响药物的释放速率,偶合物PG-Ala-3'-Gem的释放速率最快,4 h释放50%的药物,而PG-Val-3'-Gem和PG-Ala-5'-Gem在48 h分别释放30.3%和43.5%;偶合物在血浆中的释放速率略快于水溶液中的释放速率.
某院铜绿假单胞菌的耐药变迁	以常用的10种抗生素:头孢他啶、庆大霉素、哌拉西林、环丙沙星、亚胺培南、阿米卡星、头孢噻肟、复方磺胺甲噁唑、氯霉素、氨曲南对某院2001-2002年分离自住院患者标本的104株铜绿假单胞菌进行药敏试验.铜绿假单胞菌对哌拉西林、环丙沙星、阿米卡星、头孢噻肟的耐药率由2001年的38.46%、34.88%、34.88%、52.50%上升至2002年的62.30%、54.10%、45.90%、65.57% (均P＜0.05);对庆大霉素的耐药率由2001年的81.40%下降至2002年的67.21%(P＜0.05).
葛根素治疗急性脑梗死疗效观察	目的 观察葛根素注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 将发病24h内的64例脑梗死患者随机分为两组,治疗组予葛根素400mg加5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml静滴,对照组用川芎嗪240mg加5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml静滴,均每日1次,20d为1疗程;观察两组治疗后临床症状、体征改善以及血液流变学指标变化.结果 治疗组总有效率90.63%,对照组总有效率71.88%,差异有显著性;治疗组治疗前后血液流变学指标变化有显著性差异.结论 葛根素治疗急性脑梗死疗效显著,无明显毒副作用.
X线下2种穿刺方法射频热凝治疗上颌神经痛的疗效分析	目的 研究X线下经皮穿刺卵圆孔和圆孔射频治疗上颌神经痛临床疗效对比.方法 对2008—2015年收治住院的69例单纯上颌神经痛患者随机分为2组.A组:33例,穿刺卵圆孔,患者采用Hartel前入路法,根据射频针尖至耳-床线的垂直距离确定入颅深度后,行射频热凝.B组:36例,穿刺圆孔,采用弯针穿刺进入翼腭窝,局部注射2%利多卡因1 mL,X线定位圆孔穿刺方向,再穿入圆孔,X线下定位确定进入圆孔后行射频治疗.结果 所有患者均顺利完成手术,穿刺针均准确位于圆孔内和卵圆孔内,治疗后疼痛即刻缓解,无严重并发症发生,眶下区及上腭均有感觉迟钝.所有患者随访6个月~2年,两组3天有效率、术后复发率差异比较无统计学意义(P>0.05).两组在非患支神经损伤的发生率差异显著(P<0.05).手术时间A组平均48.79 min,B组平均50.32 min;术中疼痛评分A组平均7.48分,B组平均2.92分;术中患者满意度评分A组平均2.64分,B组平均5.36分.两组在手术时间无统计学差异,在术中疼痛评分及患者满意度评分具有统计学差异.结论 经翼腭窝穿刺圆孔治疗上颌神经疼痛具有一定的优势,值得推广.
儿童良性癫痫伴中央颞区棘波变异型12例临床分析	目的 探讨儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)变异型的临床特征.方法 回顾性分析2007年1月至2014年1月收治的12例BECT变异型患儿的临床资料.结果 12例患儿中男7例、女5例,其中2例为双卵龙凤胎,起病年龄为3~9岁.病程中出现不典型失神10例,负性肌阵挛8例,言语障碍和口咽部失用4例.视频脑电图监测均显示清醒及睡眠期Rolandic区棘慢波大量发放,慢波睡眠期指数达50%~85%.结论 BECT变异型均伴有明显的脑电图恶化,认识其临床和脑电图变化的特点及规律,可提高对BECT变异型的诊断.
综合性中医院产超广谱β-内酰胺酶细菌感染的危险因素研究	目的 研究综合性中医院革兰阴性(G-)杆菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌感染的危险因素.方法 对2006年10月-2008年10月该院住院患者送检标本分离的G-杆菌进行ESBLs确证试验,并采用χ2检验和非条件Logistic多元回归分析方法分析引起产ESBLs菌感染的危险因素.结果 共收集G-杆菌567株,经筛选和确证试验,发现137株菌产ESBLs,产ESBLs率为24.16%.入住ICU>3 d、留置尿管、气管插管、病房环境不佳、使用第三代头孢菌素是产ESBLs菌感染的危险因素.结论 该院产ESBLs G-杆菌的流行处于一个相对平均水平,与入住ICU(>3 d)、侵袭性操作、病房环境及第三代头孢菌素的使用有关.
碱性成纤维细胞生长因子及转化生长因子β1在病毒性心肌炎小鼠中的表达	目的：探讨碱性成纤维细胞生长因子（bFGF)及转化生长因子β1（TGF-β1)在小鼠柯萨奇病毒性心肌炎心肌纤维化中的可能作用及相互关系。方法雄性BALB/c 4周龄小鼠80只随机分为实验组和对照组，实验组用柯萨奇病毒B3重复感染建立心肌炎模型，对照组同期腹腔注射同等剂量磷酸盐缓冲液，实验组及对照组分别于初次接种病毒后第7、14、28、42天，随机抽取8只存活小鼠处死并留取标本，测定小鼠不同时期心肌胶原容积分数（CVF)值（Masson染色)、bFGF和TGF-β1的蛋白及mRNA表达（免疫组化及RT-PCR方法)，并作相关性分析。结果在各时间点，实验组小鼠bFGF、TGF-β1的蛋白及mRNA表达均高于对照组，并随时间推移逐渐增高，差异有统计学意义（P均<0.01)，且均与CVF呈正相关(r=0.86~0.95，P均<0.01)，bFGF与TGF-β1的表达（mRNA和蛋白)也呈显著正相关（r=0.94、0.92，P均<0.01)。结论 bFGF与TGF-β1可能协同促进病毒性心肌炎心肌纤维化的发生发展，可为今后心肌纤维化的治疗提供新的靶点。
上颌组牙三维有限元模型的建立及Carrière Distalizer矫治器的力学分析	目的 建立一侧有效的自然排列的上颌尖牙和第一磨牙及周围牙槽骨的三维有限元模型,分析在Carrière Distalizer矫治器作用下,组牙的应力分布及其位移特点.方法 通过螺旋CT扫描获得精确的组牙及颌骨DICOM格式的图像信息,采用Mimics三维建模软件和Ansys有限元分析软件建立及拟合上颌骨中正常位置的上颌组牙及其周围牙槽骨的三维有限元模型,模拟Carrière Distalizer矫治器的力学实验并进行相关分析.结果 成功建立了上颌组牙及其周围牙槽骨的三维有限元模型.力学实验显示,尖牙和磨牙颈部剖面腭侧应力分布及位移明显小于颊侧、远中和近中,表现为类似旋转移动的柱状图形;而尖牙和磨牙整个远中剖面的应力分布及位移规律基本相同,均表现为自牙颈部向牙根部逐渐衰减的倾斜移动的曲线.结论 本实验创建的上颌组牙及其周围牙槽骨的三维有限元模型,达到了几何外形和生物力学的相似性,可用于精确的生物力学分析;尖牙和磨牙在CD的作用下,应力分布及位移规律均呈现有旋转和倾斜移动的趋势.
455例单纯疱疹病毒阳性病例分析	目的 探讨无皮损的性病门诊就诊者泌尿生殖道分泌物中,单纯疱疹病毒(HSV)的感染情况及临床特点.方法 对患者的泌尿生殖道分泌物用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HSV抗原,并同时检测淋球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体及人型支原体.结果 1 446例患者泌尿生殖道分泌物中,HSV抗原检测阳性455例,检出率为31.47%.HSV检测阳性标本中,HSV与其它性病病原体混合感染351例,HSV单纯感染104例.HSV检测阳性的患者中,有临床症状的337例,其中HSV与其它性病病原体混合感染277例,HSV单纯感染60例;无症状的118例,其中混合感染74例,单纯感染44例.结论 无皮损的性病门诊就诊者泌尿生殖道分泌物中HSV有较高的检出率,HSV可单独或与其它病原体混合感染泌尿生殖道,既可引起尿道炎、宫颈炎的表现,也可无任何症状.
中西医结合治疗带状疱疹46例	我们1999～2004年采用中药龙胆泻肝汤与西药阿昔洛韦治疗带状疱疹46例,并与单纯采用西药阿昔洛韦治疗者32例进行对照.现将结果报告如下.
垂体Rathke氏囊肿的MRI诊断	目的:探讨MRI诊断垂体Rathke氏囊肿的价值.材料和方法:收集经病理证实的垂体Rathke氏囊肿的病例共18例,均行常规及增强MRI检查,其中9例加扫反转恢复(IR)序列.结果:所有18例Rathke氏囊肿MRI均显示鞍内或向鞍上发展的圆形或椭圆形肿物.5例伴有液平面形成.病变直径小于1cm者4例;1～3cm者12例;大于3cm者2例.MR呈短T1 信号者14例,其中长T2 9例,短T2 5例;MR呈长T1长T2信号者4例.增强扫描,其中有7例于囊肿边缘出现环形强化.囊壁病理学检查结果显示,17例为单层立方或柱状上皮细胞,其中2例含有杯状细胞;1例混有假复层鳞状上皮细胞;1例合并有嗜酸性细胞垂体腺瘤.结论:MRI对于本病的诊断和鉴别诊断有一定的价值.
中药微量保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理	慢性盆腔炎是妇科临床中常见病、多发病,为盆腔内生殖器管及盆腔周围结缔组织及盆腔腹膜等炎症性病变的总称.根据其临床表现多属中医"带下"、"月经不调"、"腹痛"、" 瘕"等范畴.慢性盆腔炎多为冲任瘀血证,往往病程较长,缠绵难愈.笔者采用中药微量保留灌肠治疗慢性盆腔炎72例,取得满意疗效.现报告如下.
PBL教学模式在我院不同层次学生中的实践	PBL(problem-based learning)是由美国神经病学教授Barrows在加拿大McMaster大学医学院首先试行的一种新的教学模式[1].
改良固定反式双阻板矫治器联合前牵矫治安氏Ⅲ类前牙反(牙合)对颞颌关节的影响	目的 探讨改良固定反式双阻板矫治器联合前牵矫治安氏Ⅲ类前牙反(牙合)对颞颌关节的影响.方法 应用改良固定反式双阻板矫治器(Twin-block appliance,TBA)联合前牵治疗15例安氏Ⅲ类轻、中度骨性前牙反(牙合),测量分析治疗前后颞颌关节中位断层片变化情况.结果 未发现1例患者出现颞颌关节病症状.治疗前后线性百分比分别为24.67%和11.62%,N/M值治疗前后分别为1.82和1.07,A值及P值的变化均较明显.关节前间隙增大、后间隙减少,髁突明显后移位,髁突位置基本居中.结论 反式双阻板矫治器TBA联合前牵全天作用引起颞颌关节适应性改建,适当的持续矫治力不会对颞颌关节产生不利影响.
中西医结合治疗膝关节骨性关节病87例	膝关节骨性关节病是骨科常见病、多发病,治疗较为棘手.笔者自 1995年以来采用曲安奈德关节腔内注射并中药熏洗治疗膝关节骨性关节病 87例,收到满意疗效.现报告如下.
国际本科学术互认课程项目下人体解剖学课程教学模式的研究与实践	国际本科学术互认课程项目(international scholarly exchange curriculum ISEC),是由国家留学基金管理委员会联合国内院校与国际一些著名高校开展的学分互认教育.教学理念为开放、互动、批判式教学,以培养学生的明辨性思维为目标,实现真正教书育人的教育目标[1-2].自2010年ISEC项目在我校启动以来,人体解剖学首先纳入ISEC项目的课程内,通过几年不断的探索和实践,我们的教学取得了好的效果,首先,通过教学工作的实践和相关的培训,培养了一批创新性的教师队伍,教学和英语水平等综合能力都得到极大的提升;其次,改变了传统满堂灌式的教学方式,教师把课堂上的权利逐步下放到学生手中,学生的学习积极性有了明显提高,英文学习、思考能力和专业知识也得到了较好的扩展.现就我校学生进行ISEC下人体解剖学教学过程中的具体的经验和不足进行总结,以促进该课程的进一步完善,促进学生的全面发展.
护士伦理气氛认知与服务行为的相关性研究	目的 了解护士伦理气氛认知和服务行为的现状并分析两者的相关性.方法 采用伦理气氛认知量表与护士服务行为量表对598名临床护士进行调查.结果 护士伦理气氛认知总均分为(3.34±0.24)分；护士服务行为总均分为(3.64±0.34)分.回归分析显示,控制人口学变量后,伦理气氛认知可独立预测服务行为的38.2％,其进入回归方程的3个影响因素为法律规范型、关怀型及独立判断型.结论 医院管理者可营造良好的医院伦理气氛,改善护士服务行为,从而提高护理服务质量.
参苓降脂片治疗高脂血症临床观察	目的 观察参苓降脂片治疗高脂血症临床疗效.方法 将60例高脂血症患者随机分为两组,治疗组予参苓降脂片,对照组予脂必妥片.结果 治疗组降脂疗效明显优于对照组.结论 参苓降脂片治疗高脂血症有较好疗效.
骨皮质切开辅助矫正成人舌倾磨牙的临床研究	目的：评价骨皮质切开辅助矫正舌倾磨牙的临床效果。方法选择单侧下颌第二恒磨牙舌倾的成人正锁牙合患者40例，分为两组，骨皮质切开组20例，用骨皮质切开术加交互牵引来矫正锁牙合。对照组20例，仅使用交互牵引来矫正锁牙合；观察两组患者锁牙合解除所用时间。两组患者分别在治疗前及治疗后拍摄CBCT，观察两组患者目标牙是否有牙根吸收情况。结果骨皮质切开组锁牙合解除的时间明显少于对照组；骨皮质切开组未发现明显的牙根吸收。结论采用骨皮质切开辅助矫正舌倾磨牙，能有效缩短矫治时间，同时也能减少牙根吸收等并发症。
缺血性心肌病围手术期应用参附注射液临床观察	目的 分析参附注射液用于缺血性心肌病围手术期的临床疗效.方法 将49例缺血性心肌病患者随机分为治疗组25例和对照组24例,其中治疗组围手术期给予静脉滴注参附注射液.结果 治疗组患者LVEF提高率为56.7％,明显高于对照组的45.3％(P＜0.05);治疗组患者的平均住院时间为(25.72±7.35)d,低于对照组的(28.13±8.40) d(P＜ 0.05);治疗组ICU平均滞留时间为(10.05±3.51)d,少于对照组的平均时间(14.84±4.44) d(P＜0.05);而正性肌力药物应用超过48 h的患者在参附治疗组为74.7％,较对照组84.2％明显减少(P＜0.05).手术后3个月,参附治疗组患者中有50.3％的患者心功能NYHA分级提高到Ⅰ或Ⅱ级,明显高于对照组的41.5％(P＜0.05);术后恶性心律失常的发生率参附治疗组亦有显著降低(P＜0.05).结论 冠脉搭桥手术治疗缺血性心肌病围术期应用参附注射液可改善手术治疗效果.
炎症微环境对牙周组织再生的影响	慢性牙周炎是一种以牙周组织破坏为特征的慢性炎症性疾病。牙周病的最终治疗目的是牙周组织再生。而牙周炎时形成的局部炎症微环境，不仅造成牙周组织的破坏，而且会影响牙周组织再生过程，比如影响牙周膜干细胞的增殖分化以及生长因子的作用等。本文就炎症微环境对牙周组织再生的影响作一综述。
微种植钉高位植入内收压低前牙的疗效分析	目的：探讨微型种植支抗高位植入上颌第二前磨牙与第一磨牙颊侧龈方内收压低前牙的临床疗效。方法选择10例上颌需强支抗的前突露龈笑正畸患者，植入微型种植体共20枚，植入1周后加载1．0～1．5 N 力，观察种植体产生的牵引效果。结果所有病例矫治结束时均达到前牙有效内收压低，微笑露龈明显改善。结论正畸治疗中应用种植支抗高位植入牵引可有效内收压低前牙。
哮喘气道重建的意义及对中医药治疗思路的启示	气道重建(airway remodeling,ARM),是在近年来气道炎症理论发展中逐渐被证实的哮喘气道壁结构的改变.ARM主要表现为平滑肌细胞增殖及细胞外基质沉积,前者包括平滑肌细胞增生与肥大,后者包括胶原沉积、杯状细胞和成纤维细胞增生以及粘液腺增生肥大、分泌增多.
巨大先天性色素痣并发多发性脂肪瘤	报告1例巨大先天性色素痣并发多发性脂肪瘤.患者女,19岁.因躯干部出现黑色丘疹逐渐增大19年余就诊.体格检查:一般状况良好.颈部、躯干部、双上臂可见面积巨大的黑色斑片,融合成一体;表面粗糙,界限清楚;周围可见散在的卫星状皮损;背部可见10余个大小不等的皮下结节.组织病理检查示混合痣和脂肪瘤.
炒莱菔子治疗习惯性便秘的临床观察	习惯性便秘是一种常见病,近年其发生率呈上升趋势.我科采用单味炒莱菔子治疗,效果显著.
小学生唾液隐血试验与口腔健康相关因素调查	目的 了解小学生口腔状况及卫生保健行为,分析影响口腔健康的相关因素,探索切实可行的口腔预防保健措施.方法 采用口腔检查、唾液隐血试验及问卷调查表对南京市鼓楼区随机抽取的80名五年级小学生进行调查.结果 受检小学生唾液隐血阳性率为42.3%,不同性别间的差别无显著性.喜软食组唾液隐血阳性率较阴性组显著增高(P＜0.05),阳性组就餐时间较阴性组显著减少(P＜0.05),阳性组的错位牙者较阴性组显著增多(P＜0.05),在牙齿拥挤度(≥4mm)及前牙深覆盖上(＞5mm)均较阴性组有显著增高(P＜0.05).结论 要加强对小学生的口腔卫生保健,合理安排其膳食时间及食物搭配,积极矫正错(牙合)畸形的发生.
盐酸二甲双胍缓释片的溶胀机制与释放规律相关性研究	以羟丙甲纤维素(HPMC)为骨架材料,采用正交设计优化盐酸二甲双胍缓释片的处方.所得优化处方为:HPMCK100M-药物重量比为0.25∶1,聚乙烯吡咯烷酮(PVP) K90为黏合剂.测定了优化制品在不同pH介质(pH 1.0盐酸、pH 4.5乙酸盐缓冲液和pH 7.4磷酸盐缓冲液)中的溶胀因子和体外释放行为,并用不同模型拟合,继而考察药物释放与缓释片溶胀因子间的相关性.研究表明,所得制品的溶胀与体外释药况均符合Korsmeyer-Peppas模型；药物释放机制为Fick扩散.释药行为不依赖于介质pH的改变,且骨架片的溶胀对药物的释放起主导作用.本品中药物释放与骨架溶胀间具有良好的线性关系.
SPECT/CT断层融合显像对多发性骨髓瘤的诊断价值	目的 探讨SPECT/CT断层融合显像对多发性骨髓瘤(MM)的诊断价值.资料与方法 回顾性分析25例确诊为MM患者SPECT/CT骨显像的影像特征,分析融合显像对多发性骨髑瘤的诊断意义.结果 25例MM患者骨显像阳性率为88.0％( 22/25),共发现病灶135个,其中放射性浓聚灶占93.3％( 126/135);病灶分布以肋骨、胸椎及腰椎最常见:SPECT/CT断层融合显像23次,对83处难以明确诊断的病灶,最终79处明确了诊断,4处病灶仍难以明确诊断,同时CT新发现8处病灶.结论 SPECT/CT骨显像对多发性骨髓瘤的诊断具有较高的临床价值.
正畸治疗中常用的牙牙合指数	牙颌畸形与颜面审美的联系非常密切。由于人们对正畸治疗的需求与日俱增，因此需要一些方法来客观评估错牙合畸形的流行情况并对其进行分级。研究牙牙合指数的目的是为了评估错牙合畸形的流行情况及其严重程度，了解患者对错牙合畸形的认知，其次是根据社会美学标准使用这些指数客观评价错牙合畸形的美学影响。
儿童替牙期骨性AngleⅢ类错(牙合)咀嚼肌肌电研究	目的:研究儿童替牙期骨性AngleⅢ类错(牙合)与正常(牙合)的咀嚼肌肌电变化规律.方法:对20例替牙期AngleⅢ类骨性错(牙合)儿童及20名正常(牙合)儿童进行咀嚼肌肌电图检查,测量嚼肌深浅层和颞肌前后束在姿势位、牙尖交错咬合位、前伸运动边缘位、后退运动边缘位的肌电活动,所得数据进行统计学分析.结果:骨性安氏Ⅲ类错(牙合)姿势位嚼肌与颞肌的肌电活动均大于正常(牙合);牙尖交错咬合位嚼肌、颞肌肌电位均较正常(牙合)小;下颌前伸时颞肌前束肌电显著性高于正常(牙合);下颌后退时,嚼肌显著性高于正常(牙合).结论:替牙期AngleⅢ类骨性错(牙合)肌电有其特征性,提示早期矫治替牙期AngleⅢ类骨性错(牙合)不仅能解决美观问题,更有利于改善咀嚼肌收缩功能,减少肌功能对颅面形态的不良影响.
Smad4 条件基因敲除小鼠听功能初步研究	目的 对Smad4条件基因敲除后三种不同基因型小鼠野生型+/+、杂合子+/-、纯合子-/-进行听功能检查,初步确定Smad4条件基因敲除后小鼠的听力学表型特征.方法 对Smad4条件基因敲除后同窝出生的三种不同基因型小鼠野生型+/+、杂合子+/-、纯合子-/-分别进行听性脑干反应(ABR)和听神经复合动作电位(CAP)的检查,判断Smad4条件基因敲除后三种基因型小鼠是否有听力的改变;如果听力有所改变,再将两种方法 相结合以综合判断听力改变可能的病理部位.结果 各个月龄的Smad4条件基因敲除后的纯合子小鼠各频率的ABR阈值均在100dB SPL以上,有的甚至在最大给声刺激都无法引出可识别的波形.野生型和杂合子小鼠都可以诱发出可辨别、可重复的ABR波形.听神经动作电位的结果与脑干诱发电位结果相似,纯合型小鼠各个频率均未引出动作电位波形,另外两种基因型小鼠可以引出稳定的CAP波形.结论 Smad4条件基因敲除后小鼠由于基因的缺陷而出现了重度感音神经性耳聋,纯合子小鼠出现全聋.
针灸治疗带状疱疹临床研究现状	带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性、炎症性、神经性皮肤病,可归属于中医学“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”等范畴.脏腑功能失调、肝经郁热、脾虚湿蕴、气滞血瘀,致使皮肤局部火毒、湿毒壅盛、气血壅滞不通为其主要病因病机特点.针灸治疗以引热解毒、消肿止痛、健脾利湿、助阳行气、活血祛瘀为法则,在缓解疼痛、促进疱疹干涸吸收、缩短病程、降低后遗神经痛的发生率方面具有其独特的优势和良好的疗效.目前,临床上针灸治疗带状疱疹方法众多,最常见的有针刺、火罐、刺络、灸法、火针、穴位注射以及多种疗法结合应用等.现将近年来针灸治疗该病的文献整理如下.
芎芍胶囊对心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生的影响	目的:观察芎芍胶囊对心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生的影响.方法:采用开胸结扎冠状动脉左前降支的方法建立心肌梗死模型,清洁级(或SPF级)SD大鼠(雌雄各半)分为模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组8只,分别用生理盐水、芎芍胶囊高、中、低剂量进行灌胃给药,连续给药6周后采集血,分离样本,并按规定保存,用免疫组化评分法、血管新生相关因子检测法检测各组缺血心肌内皮细胞生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、表皮细胞生长因子(EGF)、转化生长因子(TGF)、血小板源生长因子(PDGF)等促血管生成因子的表达.结果:其中低、中、高剂量组对血管新生相关因子的促进作用与对照组比较差异均有统计学意义;高剂量组对VEGF、FGF的促进作用较中、低剂量组差异有统计学意义,中剂量组对EGF的促进作用较高、低剂量组差异有统计学意义.结论:芎芍胶囊具有促进心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生、提高心肌梗死大鼠心肌细胞VEGF、FGF、EGF蛋白的表达、保护心肌缺血性损伤的作用.
群多普利合成路线图解	群多普利(trandolapril,1),化学名为(2S,3aR,7aS)-1-[(2S)-2-[[(1S)-1-(乙氧羰基)-3-苯丙基]氨基]-1-氧代丙基]八氢-1H-吲哚-2-羧酸,是德国Roussel Uclaf公司研制的长效血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),1993年首次在法国上市.本品口服起效快、作用时间长、不良反应少,临床主治高血压、充血性心衰和心肌梗塞[1].现对1的合成方法综述如下(图1).
聚乳酸-乙醇酸膜材料在细胞培养液中的降解实验	目的为组织工程化口腔黏膜的培养筛选合适的载体材料.方法系列聚乳酸-乙醇酸(PLGA)膜置细胞培养液,1、2、3、4周后取出,观察其质量降解和形态变化.结果PLGA膜Ⅰ第1、2周降解慢,3、4周时降解加快,4周时降解率最高;PLGA膜Ⅱ降解速率恒定;PLGAⅣ降解最慢.扫描电镜观察,PLGA膜Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ表面出现大小不等凹陷和空洞.结论PLGA膜Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ可用作组织工程化口腔黏膜载体材料.
固态自微乳提高普罗布考口服吸收	采用研磨法制备了平均粒径约27 nm普罗布考固态自微乳(1-SSME),差示扫描量热和X-射线衍射分析结果表明药物以非晶型状态存在于固态自微乳中.在0.1 mol/L盐酸和pH 6.8磷酸盐缓冲液中,1-SSME的1h溶出率分别为56％和66％.大鼠体内药动学研究表明,与1原药相比,口服1-SSME后的cmax和AUC显著提高,相对生物利用度为350％.
三级口腔专科医院医务人员锐器伤的流行病学调查与分析	目的 调查三级口腔医院锐器伤发生情况,为制定锐器伤防护干预措施提供参考.方法 采用问卷调查方法,对某三级口腔专科医院的医务人员按工作类别不同进行分层随机抽样,调查过去1年锐器伤发生情况.结果 167名调查对象中,65.9％发生过锐器伤,发生密度为1.62次/(人·年),62.3％的被调查者曾参加过培训,但仅有23.3％被刺伤者报告过锐器伤,在已知暴露源的情况下,血源性疾病暴露率为7.7％.护士是最易发生锐器伤的人群(77.2％).手术室、供应室为锐器伤发生的高危科室;“手术缝针”和“根管治疗”是医生发生锐器伤的高危行为;“针头和器械传递”则是护士发生锐器伤的高危行为.结论 锐器伤是口腔专业医务人员常见的职业伤害,应通过减少不必要的医疗操作、改变错误的习惯行为、加强职业培训、实施标准预防等措施切实降低锐器伤的发生率.
制粒工艺对泊马度胺胶囊质量的影响	分别采用干法制粒工艺和湿法制粒工艺制备泊马度胺颗粒,再灌装入胶囊中,考察制粒工艺对溶出曲线相似性和稳定性的影响.以Pomalyst(R)为参比制剂,比较两种自制样品与参比制剂在4种不同pH值介质(水、pH 6.8磷酸盐缓冲液、pH 4.5乙酸盐缓冲液和0.1 mol/L盐酸)中溶出曲线的相似因子(f2).结果表明,采用干法制粒工艺制备的胶囊与参比制剂在4种介质中溶出曲线的f2值均大于50.而采用湿法制粒工艺的制品在水和pH 6.8磷酸盐缓冲液中溶出行为与参比制剂不一致.稳定性试验[高温(60℃)、高湿(相对湿度92.5％)和光照(4 500 lx)条件下放置10 d]结果表明,两种工艺所得胶囊的性状、有关物质和溶出率(0.1 mol/L盐酸,45 min)等指标与0d时相比无明显变化;但湿法制粒工艺制品的引湿性相对较强,同时在相对保留时间(RRT) 1.10处产生约0.2％的新杂质.
纳米材料毒性的体外评价	纳米技术已经从单纯科学研究进入到工业领域,商业化与专业化纳米材料已与大众生活和生态环境息息相关,对纳米材料性质的改善和可靠的毒性筛选工具研究已成为迫切需要.本文综述纳米材料理化性质和体外效应的评价方法.目前已有的方法灵敏度、可信度、相关性以及精确度均欠佳,提供的信息很局限,甚至模棱两可、片面,尤其在含有细胞、蛋白的模型中更是如此.因此,需要改进对纳米材料物理化学筛选方法,以提供更为精确的风险评估与真实的体内行为和疗效预测.
痢特灵、维生素B1与珍珠粉联合治疗复发性口腔溃疡的疗效观察	目的 观察痢特灵、维生素B1、珍珠粉对复发性口腔溃疡的治疗作用.方法 选择复发性口腔溃疡患者150例,随机分为2组,实验组口服痢特灵、维生素B1,局部撒敷珍珠粉.对照组用洗必泰含漱液漱口,局部撒敷冰硼散.观察疼痛缓解及溃疡愈合时间.结果 实验组溃疡愈合时间比对照组缩短(P＜0.01),其疼痛缓解率,总有效率高于对照组(P＜0.01).结论 痢特灵、维生素B1、珍珠粉可缓解疼痛并可促进组织修复.
牙髓卟啉单胞菌的毒力因子及其致病性	牙髓及根尖周病是最为常见的口腔疾患,主要病因是牙髓的细菌感染及感染菌在根管系统中的持续存在.牙髓卟啉单胞菌是感染根管的优势菌,在牙髓、根尖周组织病的发生、发展中起着重要的作用,并与牙髓坏死、根尖部疼痛肿胀、叩痛等症状和窦道形成密切相关,近年来成为研究热点.本文从牙髓卟啉单胞菌的毒力因子、致病机制、临床意义等方面综述.
大承气汤灌肠联合有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效观察	目的 观察大承气汤灌肠联合有创机械通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 将78例重症COPD呼吸衰竭患者随机分为治疗组与对照组各39例,均采用有创机械通气及西医常规治疗,治疗组加用大承气汤灌肠,疗程7d.于治疗第2日观察两组患者的氧合指数(OI)、肺动态顺应性(Cdyn);治疗第7日观察两组患者机械通气并发症发生率、脱机例数;治疗结束后观察最终脱机成功率、机械通气时间、住ICU时间及病死率.结果 治疗组OI、Cdyn、机械通气并发症发生率、脱机例数、最终脱机成功率、机械通气时间、住ICU时间及病死率等方面优于对照组(P＜0.05).结论 大承气汤灌肠可改善COPD呼吸衰竭患者Cdyn、肺氧合功能,减少机械通气并发症,缩短机械通气时间,提高脱机成功率,并最终提高救治效果.
2种术式治疗腮腺良性肿瘤的术后并发症比较	目的 探讨传统腮腺浅叶切除术式与区域性切除术式在腮腺良性肿瘤治疗中的临床效果,为临床选择合理术式提供依据.方法 将2006-2011年住院的65例临床诊断为腮腺良性肿瘤病例,根据肿瘤大小分为2组,其中选择传统腮腺浅叶切除术式病例27例,区域性切除术式38例,将术后效果及并发症进行对比分析.结果 术后通过6个月～5年的随访观察,2组均无肿瘤复发病例,区域性切除术的术后暂时性面瘫、积液或涎瘘、耳垂麻木、面部凹陷畸形程度等并发症均较传统腮腺浅叶切除术轻,发生率也低.结论 对于较小的腮腺良性肿瘤,腮腺区域性切除术疗效可靠,具有降低术后并发症的优势.
幽门螺杆菌尿素酶B亚单位Th表位的免疫学特性研究	采用MHC限制性分析、ELISA方法、淋巴细胞增殖实验等方法研究幽门螺杆菌(Hp)尿素酶B亚单位(UreB)的H-2d限制性Th表位U546-561、U229-244、U237-251的免疫学特性.发现抗I-Ed抗体能够抑制U546-561对CD4+ T淋巴细胞的刺激,抗I-Ad抗体能够抑制U229-244、U237-251对CD4+T淋巴细胞的刺激作用.U546-561、U229-244能刺激CD4+ T淋巴细胞分泌IL-4和IL-10,U237-251刺激CD4+T淋巴细胞分泌IFN-γ、IL-2,且U546-561、U229-244、U237-251三个表位肽免疫BALB/c小鼠能够引起针对各自免疫多肽和rUreB的CD4+T细胞应答.结果表明U546-561为I-Ed限制性Th2表位,U229-244为I-Ad限制性Th2表位、U237-251为I-Ad限制性Th1表位.三个表位之间具有协同刺激效应,可以用于Hp表位疫苗的研究.
痰热清注射液治疗呼吸系统疾病临床研究进展	痰热清注射液对呼吸系统感染的治疗具有确切的临床疗效且安全性好,尤其是在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AE-COPD)的治疗中更显示出其特有的疗效,为临床用药提供了新的选择.现将痰热清注射液治疗呼吸系统疾病的临床研究进展综述如下.