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莪术油葡萄糖注射液与5种抗生素的配伍稳定性	目的:观察莪术油葡萄糖注射液与5种常用抗生素配伍后的稳定性.方法:用紫外分光光度法测定莪术油葡萄糖注射液中主成分莪术醇3h内含量的变化,同时观察配伍溶液的外观并测定其pH值.结果:莪术油葡萄糖注射液与5种抗生素配伍后,样品液均无气体或沉淀产生;pH值随加入药物的不同而不同,但在3h内均无明显改变.与头孢哌酮钠配伍后莪术醇的含量下降最大,样品液为棕色;与头孢曲松钠配伍后含量下降亦较明显;与头孢拉定配伍后含量下降6%;与奈替米星和克林霉素配伍后含量和颜色均无改变.结论:本品可与奈替米星、克林霉素配伍,但不宜与头孢哌酮钠、头孢曲松钠和头孢拉定配伍应用.
重用滋阴法对慢性心功能不全患者心率控制的影响	目的 观察在温阳利水的基础上重用滋阴法对阳虚证之慢性心功能不全(CHF)的疗效及对心率的影响.方法 将60例患者随机分为两组,每组30例.治疗组在真武汤的基础上加用较大剂量滋阴中药,对照组采用真武汤加减治疗.观察治疗前后的心脏彩超结果、B型脑钠肽(BNP)水平、心率,比较两组疗效.结果 两组治疗后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、BNP、心率均与本组治疗前相比有明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为86.67％,高于对照组的73.33％(P＜0.05).两组安全性指标均未见异常.结论 阳虚型慢性心功能不全在温阳利水的基础上,重用滋阴法优于常规治疗,机制可能与调节神经内分泌,减慢心率有关.
出生早期新生儿肠道双歧杆菌动态检测	目的 了解出生1周新生儿肠道双歧杆菌的动态变化.方法 采用16srRNA/DNA荧光定量PCR技术,分别对40例足月儿和40例早产儿生后第1(>12 h)、4、7天粪便标本中的双歧杆菌进行定量分析.结果 生后第1、4、7天足月儿粪便标本中双歧杆菌数量(拷贝数/g湿便)的对数值分别为6.52±0.52、8.30±0.48、8.89±0.48,差异有统计学意义(F=210.87,P<0.01);早产儿分别为6.28±0.44、6.97±0.48、7.34±0.49,差异有统计学意义(F=29.31,P<0.01);相同日龄两组间比较,第4、7天差异有统计学意义(t=11.56、13.98,P均<0.01).结论 新生儿肠道双歧杆菌的建立呈动态变化,早产儿落后于足月儿.
IKKβ结构与功能及其抑制剂研究进展	IκB激酶β(inhibitor kappa B kinase β,IKKβ)是IKK复合物中介导核转录因子(nuclear transcription factor kappa B,NF-κB)活化经典途径的关键亚基.IKKβ活性受到上游激酶调节的同时,也参与调控与多种疾病相关的靶基因,尤其在肿瘤与炎症的发生发展过程中发挥重要作用,在炎症与肿瘤之间搭建了一座桥梁.该文就IKKβ在肿瘤发生发展过程中作用及其抑制剂的研究进展予以综述.
自拟肾炎汤联合西医治疗小儿急性肾炎疗效观察	目的 探讨自拟肾炎汤联合西医治疗小儿急性肾炎的疗效优势.方法 96例急性肾炎患儿,采用随机数字表法分为对照组47例和观察组49例.对照组采用西药对症治疗,观察组在对照组基础上辅以自拟肾炎汤随症加减治疗.比较两组治疗后临床症状改善、治疗总有效率的差异.结果 观察组总有效率93.88％高于对照组的76.60％ (P＜ 0.05).观察组血尿、水肿、蛋白尿消失时间及高血压、血沉、补体等恢复正常时间均显著短于对照组(均P＜ 0.05).结论 自拟肾炎汤辨证治疗联合西医治疗小儿急性肾炎,能较好地改善患儿的临床症状,提高临床疗效,缩短病程.
三联法外加中药熏洗治愈尖锐湿疣11例	尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的一种性传播疾病(STD),复发率相当高.目前治疗CA的方法很多,但尚无确切的单一疗法.因此,应用三联法外加中药制剂熏洗治疗CA,取得了满意的效果,现报告如下.
采用超临界CO2制备姜黄素羟丙基-β-环糊精包合物	采用超临界CO2制备姜黄素羟丙基-β-环糊精包合物,以增加姜黄素在水中的溶解度.利用单因素法和Box-Behnken响应面设计法以溶解度为评价指标优化包合物的制备工艺.结果表明,最佳制备工艺为包合温度57℃,包合时间2h,压力24MPa,药物与羟丙基-β-环糊摩尔比0.96∶1.所得包合物中姜黄素溶解度为34.24 μg/ml,约是原药的400倍.差示扫描量热分析结果表明,药物与羟丙基-β-环糊精形成了包合物.
2014年贵州省各地区医院感染相关指标调查	目的：了解贵州省各地区医院医院感染基本情况，为各医院制定医院感染预防与控制措施提供参考。方法2014年1月1日—9月30日以调查表形式对贵州省9个地区118所二级及以上医疗机构进行调查，整理分析118所医院医院感染现患率、抗菌药物使用情况、手术部位及器械相关感染等数据。结果共调查在院患者52531例，发生医院感染1175例，医院感染现患率2．24％。51735例住院患者抗菌药物使用率为39．02％，其中治疗性使用抗菌药物患者细菌培养送检率为38．81％。8119例手术患者术后肺部感染率0．71％，切口感染率2．50％。目标性监测导尿管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎、中心静脉导管相关血流感染发病率分别为2．56‰、7．62‰和1．12‰。不同地区间治疗性使用抗菌药物细菌培养送检率、术后肺部感染率和切口感染率比较，差异均具有统计学意义（χ2值分别是1128．459、16．086、31．360，均 P ＜0．05）。结论贵州省不同地区医院术后肺部感染、切口感染、器械相关感染和治疗性使用抗菌药物微生物送检意识等方面存在一定差异，各医疗机构应进一步规范医院感染病例监测，加强医院感染预防与控制措施，缩小地区间差距。
微嵌合体与自身免疫性疾病的研究进展	机体内含有少量其他个体来源的细胞或DNA成分称为微嵌合体(microchimerism),胎源性细胞或DNA成分在母体妊娠过后仍长期存在于母体血循环中,呈现微嵌合体现象.慢性移植物抗宿主病(cGVHD)与某些自身免疫性疾病都可产生微嵌合体现象,而且cGVHD的临床和病理特征与一些自身免疫性疾病如系统性硬化症非常相似.基于以上发现与相关研究,学者提出胎源性微嵌合体参与自身免疫性疾病发病这一假设.此外,母-胎特异性HLA Ⅱ类基因与微嵌合体长期存在以及自身免疫性疾病的发生密切相关.但微嵌合体在自身免疫性疾病发病中是"旁观者"或主动的"参与者",现仍在争议中.一旦微嵌合体在自身免疫性疾病中的致病作用被明确,这无疑将为一些自身免疫性疾病的治疗开拓新的思路.
芩矾汤洗剂外敷治疗臁疮临床观察	目的 观察芩矾汤洗剂外敷治疗臁疮的临床疗效.方法 将50例臁疮患者按3:2的比例随机分为治疗组30例,对照组20例.治疗组予芩矾汤洗剂外敷;对照组予常规手术和换药治疗,观察臁疮的控制及创面愈合情况.结果 治疗组总有效率为86.67%,对照组为65.00%,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论 芩矾汤洗剂外敷治疗臁疮有较好的临床疗效.
潍坊市农村外来定居妇女HIV感染现状调查	潍坊市尽管是艾滋病(AIDS)低流行区,但近几年艾滋病疫情呈现逐年上升趋势,且艾滋病病毒(HIV)感染者及艾滋病病人大多数是外省(外国)人,其中很多是来自云南、缅甸等艾滋病高发地区,她们的配偶、子女感染HIV的情况时有发生.
自制采血试管架在HIV/AIDS患者中的应用	由于为HIV/AIDS患者检查CD+4细胞数和病毒载量时须采取多管血液,而艾滋病可通过血液传播,护理人员在在用负压针头为患者采取血液换取试管时,如果针头处理不好就有可能会刺伤手,从而发生职业暴露.为了减少护理人员在此项操作中发生职业暴露的机会,我们利用透明的有机玻璃制作了试管架,在临床应用中效果满意,现介绍如下.
安徽某地区既往有偿供血人群HIV-1感染者疾病进展与临床表现的相关性研究	目的 了解既往有偿供血人群艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)感染者的疾病进展状况,分析疾病进展过程中免疫缺损与临床表现间的关系.方法选择安徽某地区未服用抗病毒药的HIV-1阳性既往供血员,通过横断面调查,收集人口学、近期症状/体征、血液学及CD4+细胞计数.结果 294名研究对象中,49人的CD4+细胞计数≥500个/μl,83人在350～499个/μl,85人在200～349个/μl,77人＜200个/μl.研究对象经历了各类临床表现,最常见的症状是经常性疲乏(35.4%),体重减轻(24.5%),食欲不振(22.1%),出现体重减轻、发热、皮疹、口腔白斑者的CD4+细胞计数的中位数分别为225、245、214、75,明显低于无上述症状者;最常见的体征是皮肤(12.9%)和口腔黏膜(7.8%)的异常表现,CD4+细胞计数的中位数分别为160、216,显著低于未出现者;最常见的血液学异常是中性粒细胞(47.2%)、嗜酸性粒细胞(34.5%)及血细胞压积(23.5%)减少,出现贫血,血细胞压积,单核细胞、淋巴细胞、中性粒细胞减少的CD4+细胞计数的中位数分别为172、189、195、119、276,明显低于未出现者.结论 该人群在感染HIV-1的10余年后,处于免疫缺陷期,免疫缺陷早、中、晚期的比例分别为16.7%、28.2%、28.9%及26.2%.口腔白斑、皮疹、体重减轻、长期发热、贫血、血细胞压积、淋巴细胞减少的出现,与免疫缺陷程度密切相关.
甲磺酸奥希替尼的合成	4-氟-2-甲氧基硝基苯(2)经Pd/C催化还原得4-氟-2-甲氧基苯胺(3),3在≤0℃温度下经硝化得4-氟-2-甲氧基-5-硝基苯胺(4);由于降低了反应温度(文献为≤10℃),故成功避免了产品碳化,从而简化了后处理.此外,N-甲基吲哚(5)与2,4-二氯嘧啶缩合得3-(2-氯嘧啶-4-基)-1-甲基吲哚(6),通过改变加料顺序(先使2,4-二氯嘧啶和无水三氯化铁充分络合后再加入5),使该反应杂质明显减少,收率达70％.4和6缩合后,经氨化得N'-(2-二甲胺基乙基)-2-甲氧基-N'-甲基-N-[4-(1-甲基吲哚-3-基)嘧啶-2-基]-5-硝基苯-1,4-二胺(8),8经水合肼/三氯化铁还原硝基(文献用铁粉)得N1-甲基-N1-(2-二甲胺基乙基)-5-甲氧基-N4-[4-(1-甲基吲哚-3-基)嘧啶-2-基]苯-1,2,4-三胺(9),后处理更加便捷,同时也减少了“三废”污染.9再经酰化、消除及成盐制得甲磺酸奥希替尼,总收率40.8％(以2计),纯度99.7％.
176所医院连续6年ICU医院感染目标性监测分析	目的 了解某省二级及以上医院重症监护病房(ICU)医院感染发生情况,为医院感染管理提供依据.方法 医院感染管理质量控制中心(HAIQCC)于2010年7月1日-2015年6月30日组织全省二级及以上医院开展ICU医院感染目标性监测.结果 共监测176所医院的ICU,连续6年ICU医院感染发病率为7.23％,医院感染例次发病率9.72％;连续6年ICU医院感染发病率呈逐年下降趋势(P<0.001).综合医院ICU的调整例次日发病率(4.30‰)高于专科医院ICU(3.53‰).外科ICU和综合ICU医院感染发病率较高,调整例次日发病率分别为4.79‰和4.21‰.ICU医院感染以下呼吸道、泌尿道、血流感染为主,分别占68.64％、14.45％和10.09％.中心静脉导管、呼吸机、导尿管使用率分别为49.86％、39.16 ％、81.95％,三管相关感染例次日发病率分别为1.74‰、13.77‰、2.08‰. 连续6年三管相关感染例次日发病率逐年降低(P<0.001).呼吸机、中心静脉导管、导尿管在不同科别ICU中的使用率与其相关感染发病率均无相关性(均P>0.05).共检出病原菌36 223株,前6位病原菌依次为鲍曼不动杆菌(22.77％)、肺炎克雷伯菌(11.96％)、铜绿假单胞菌(11.94％)、金黄色葡萄球菌(8.08％)、白假丝酵母菌(5.63％)、大肠埃希菌(5.55％).连续6年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的检出率呈上升趋势(P<0.05).结论 持续开展ICU 医院感染目标性监测,定期分析医院感染的高危因素,及时采取干预措施,可有效降低 ICU 医院感染发病率.
2例白内障人工晶体术后并发铜绿假单胞菌感染(眼内炎)调查	本院开展超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术4年来共做手术736例.2004年8月某日出现了2例手术后铜绿假单胞菌感染病例,我们针对这2例感染病例进行了医院交叉感染危险因素的调查,现报告如下.
河南省艾滋病实验室管理模式探讨	艾滋病实验室检测是艾滋病预防、控制的重要环节,为了全面提高艾滋病实验室技术水平,提高检测质量,确保检测结果的准确性,河南省疾病预防控制中心(CDC)对全省艾滋病实验室进行科学化管理,经过多年的实践应用,形成了规范化的管理模式.
超声在女性真性压力性尿失禁中的应用	真性压力性尿失禁(genuine stress urinary incontinence 简称GSI)是指在腹压增加时,无逼尿肌收缩,腹压传入膀胱使膀胱内压升高大于尿道压,尿道关闭压呈负值时发生的尿失禁.GSI患者年龄多在21～60岁之间[1],多有难产、多次分娩、阴道及盆腔内较大创伤的手术、骨盆骨折等病史,还常见于雌激素缺乏的绝经期妇女.临床上将GSI分为两大类[2].(1) 解剖性尿失禁其特征是膀胱颈移动度增大,主要是盆底肌松弛,膀胱颈及近段尿道下移到腹压区以外,压力作用时,传导至膀胱颈尿道的腹压小于传导至膀胱的腹压,膀胱压大于尿道压,使尿道关闭压呈负值出现尿失禁.(2) 尿道内括约肌机能紊乱性尿失禁主要是尿道周围组织病变和尿道内括约肌功能不足引起近段尿道闭合不良或关闭不全所致,有时与解剖性尿失禁同时存在.由于该病发生是多种机制综合作用的结果,因此术前了解患者具体的解剖学变化,选择相应手术予以纠正可提高治愈率.超声检查因其方便、无创,患者易于接受,在很多国家已成为GSI术前诊断、术中引导、术后评价疗效的重要手段.
上颌埋伏牙伴多畸形牙17颗1例	多生牙、埋伏牙为口腔科常见病,我们收治的1例3 埋伏伴17颗小畸形牙临床罕见,现报告如下.
中医药治疗痛风15例	痛风为长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病,好发于男性青壮年,临床特点为高尿酸血症,主要表现为急性关节炎反复发作、痛风石形成、关节畸形、肾实质性病变和尿酸结石形成.笔者近年采用中医药治疗痛风15例,疗效较为满意.现报告如下.
活血祛风法对咳嗽变异性哮喘模型大鼠肺组织Caspase3的影响	目的 观察活血祛风法对咳嗽变异性哮喘(CVA)模型大鼠肺组织半胱氨酸蛋白酶3(Caspase3)的影响.方法 将Wistar大鼠48只按随机数字表法分为模型组、正常组、西药组、中药高、中、低剂量组6组,每组8只.采用卵蛋白与氢氧化铝溶液注射、雾化等综合方法复制CVA大鼠模型,造模成功后各用药组分别给予中药及西药进行干预,正常组及模型组给予羧甲基纤维素钠(CMC)干预,治疗4周后处死大鼠,进行取材.各组大鼠HE染色观察气道病理改变,免疫组织化学法检测各组大鼠肺组织内Caspase3表达水平.结果 模型组肺组织炎症、水肿程度较正常组明显加重;与模型组相比,各用药组则均有改善.模型组大鼠Caspase3在肺中表达明显高于正常组(P＜0.05),而西药组,中药高、中、低剂量组Caspase3的表达则明显低于模型组(P＜0.05).结论 以活血祛风法立法的加味芎蝎散可缓解CVA大鼠肺组织炎症以及降低其肺组织内Caspase3的表达,起到抑制气道上皮细胞凋亡来减少气道上皮损伤,可能是加味芎蝎散作用机制之一.
活血化瘀法治疗突发性耳聋的临床研究	目的 观察活血化瘀法治疗突发性耳聋的临床疗效,并探讨其疗效机理.方法 60例患者分两组,治疗组(30例30耳)口服耳聋合剂,同时静脉点滴丹参注射液,对照组(30例30耳)予静脉点滴丹参注射液.以临床症状、纯音测听、声阻抗为主要观察指标,采用公认的疗效评定标准,对两组疗效进行比较.结果 治疗组、对照组愈显率、总有效率分别为63.33%,76.67%,53.33%,66.67%.经Ridit分析,两组疗效无显著性差异(P＞0.05).治疗组对舌质的改善明显(P＜0.001).结论 活血化瘀法治疗突发性耳聋有确切疗效.
应用过度换气指数评价脑血管反应性	目的 探讨在过度换气试验中,应用过度换气指数(HVI)评价脑血管反应性(CVR)的可行性.方法 选择37名健康体检者,采用自身配对设计,应用TCD监测屏气试验及过度换气试验前、后的双侧MCA平均血流速度.计算屏气时间及过度换气时间均为10～30 s时的屏气指数(BHI)、过度换气流速下降率(HVR);建立包含时间因素的过度换气指数(HVI)计算公式,HVI=(静息状态平均血流速度-过度换气后平均血流速度)×100/(静息状态平均血流速度×过度换气秒数).以BHI为标准,评价以HVI反映CVR的可行性.结果 ①过度换气时间30 s以内,MCA血流速度变化随时间延长呈线性降低,30 s后进入平台期.②HVI为1.48±0.24,BHI为1.47±0.27,两者差异无统计学意义(P=0.84),且呈正相关(r=0.72,P=0.00),回归方程为Y(BHI)=0.000+0.984X(HVI).HVR为(30.3±5.5)%,与HVI具有相关性(r=0.536,P=0.00),但与BHI无相关性(r=0.07,P=0.34).结论 过度换气及屏气时间为10～30 s时,运用HVI及BHI作为评价CVR的指标具有相同的临床意义.
拉萨市区部分高危人群HIV监测及检测结果分析	西藏自治区自1993年检出第一例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,截止2007年2月,全区累计报告HIV感染者40例,艾滋病病人4例,死亡3例.
盐酸昂丹司琼有关物质B的合成	为了盐酸昂丹司琼的质控,合成了欧洲药典7.0中规定的有关物质B[6,6′-亚甲基双[9-甲基-3-[(2-甲基-1H-咪唑-1-基)甲基]-1,2,3,9-四氢-4H-咔唑-4-酮]]:用4,4′-二氨基二苯甲烷经重氮化及还原得到4,4′-二肼基二苯甲烷二盐酸盐,与1,3-环己二酮缩合后进行Fischer环合生成6,6′-亚甲基双(1,2,3,9-四氢4H-咔唑-4-酮),再经甲基化、与多聚甲醛进行羟醛缩合反应,最后与2-甲基咪唑进行Michael加成制得.
藏药独一味止血有效部位总环烯醚萜苷对大鼠血液凝集参数的影响	目的:研究独一味止血有效部位总环烯醚萜苷对大鼠各项血液凝集参数的影响,同时对其毒性进行初步研究.方法:大鼠口服给药独一味水提取物HLRE(3g·kg-1)、总黄酮(P1,0.36g·kg-1)、总环烯醚萜苷(P2,0.99g·kg-1)、大极性部分(P3,1.65g·kg-1)和生理盐水(NS)14d,颈总动脉采血,测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB);大鼠口服给药P2(1.4、0.7、0.35g·kg-1)、云南白药(BY,0.9g·kg-1),测定各项凝血参数;小鼠口服及腹腔注射给药不同剂量的P2,计算其最大耐受量(MTD)和半数致死量(LD50).结果:与NS对照组比较,独一味各类成分给药后大鼠TT分别缩短18.59%、-3.12%、24.11%和9.92%,FIB含量分别增加25.32%、8.67%、28.29%和5.36%,HLRE及P2组有显著性差异(P＜0.05);P2不同剂量灌胃给药14d后,各组均能使大鼠TT缩短、FIB增加,有一定剂量依赖性,高剂量组与NS组和BY组比较,均有显著统计学差异(P＜0.05);各组间PT无显著性差异,高剂量使APTT显著延长(P＜0.05).总环烯醚萜苷1次最大口服剂量(55g·kg-1)未见明显的毒副作用.腹腔给药LD50为7.834g·kg-1,MTD为5.31g·kg-1.结论:独一味总环烯醚萜苷可以显著缩短大鼠TT并增加FIB含量,有较好的量效关系,是其止血活性部位,且小鼠口服基本无毒性,比水提取物使用更安全.
1,6-二磷酸果糖钠盐不同晶型稳定性的研究	研究了不同结晶体系得到的1,6-二磷酸果糖三钠盐*8H2O结晶的化学稳定性,结果发现用酒精-醋酸钠体系结晶的产品稳定性优于传统的酒精-低温体系结晶的产品.试验结果还表明本品的热分解反应在50 °C和60 °C时呈零级反应,在70 °C时呈一级反应.因此其粉针剂的T25°C0.9不能用Arrhenius公式计算,应留样观察确定产品的有效期.
齐多夫定的合成工艺改进	用胸腺嘧啶脱氧核苷为原料,5′-位伯羟基用三苯甲基氯成醚保护,在DEAD/Ph3P作用下得到2,3′-脱水-5′-O-(三苯甲基)胸腺嘧啶脱氧核苷后,与LiN3进行叠氮化、脱保护基后用异丁醇提取得到抗病毒药齐多夫定,总收率63%.
加入世界贸易组织,我国基因工程制药产业面临的挑战与对策	目的:探讨加入世界贸易组织后我国基因工程制药产业面对挑战的对策.方法:分析加入世界贸易组织对我国基因工程制药产业的影响和挑战.结果与结论:通过并购重组、管理创新等战略,可提高我国基因工程制药产业的国际竞争力;通过人才发展、技术创新、资本战略,可提高我国基因工程制药产业的核心竞争力.
肿瘤坏死因子α和白细胞介素6在颅内动脉瘤中的表达及相关分析	目的：检测肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）在颅内动脉瘤中的表达情况。方法回顾性连续纳入经DSA证实为颅内动脉瘤，并经显微神经外科手术夹闭动脉瘤的患者共16例（动脉瘤组）。对照组为同期经CT及MRI证实为非血管性疾病的外伤患者，共19例。经苏木素-伊红（HE）染色及免疫组化染色，检测动脉瘤的瘤壁组织和正常血管壁中TNF-α、IL-6的着色部位，分析其表达染色后的平均光密度值，并进行染色强度的比较。结果（1）对照组的动脉壁各层均无明显TNF-α、IL-6的阳性表达。动脉瘤组瘤壁组织的内膜、中膜、外膜均有TNF-α、IL-6的阳性表达。（2）动脉瘤组患者TNF-α、IL-6的平均光密度值分别为0.182±0.069和0.148±0.062，高于对照组的0.144±0.031和0.105±0.020，差异有统计学意义（均P＜0.05）。（3）动脉瘤壁内、中、外膜各层TNF-α表达的平均光密度值分别为0.224±0.071、0.134±0.040、0.106±0.065，差异有统计学意义（P＜0.01）。（4）动脉瘤壁外膜IL-6表达的平均光密度值低于中膜、内膜（0.096±0.018比0.145±0.050、0.148±0.070），差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）Spearman相关分析结果显示，动脉瘤组TNF-α的平均光密度值与IL-6的平均光密度值呈正相关（r＝0.452，P＜0.05）。结论 TNF-α、IL-6在动脉瘤的瘤壁组织中表达较高，可能参与了颅内动脉瘤的生成和破裂。
姜黄素对脓毒症大鼠血浆炎症细胞因子的影响	目的 观察姜黄素对脓毒症大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)的影响.方法 30只SD大鼠,分为假手术组、脓毒症组和姜黄素治疗组,每组10只.采用改良盲肠结扎穿孔方法建立大鼠脓毒症模型,假手术组除不结扎刺穿盲肠外,其余操作同脓毒症组,姜黄素治疗组模型建立后lh腹腔注射姜黄素(二甲亚砜作为溶剂),假手术组及脓毒症组注射同样剂量的二甲亚砜.于手术后8h和24 h各组分别取5只大鼠用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清TNF-α、IL-6、IL-8水平.结果 相同 时间点姜黄素治疗组的血清TNF-α、IL-6、IL-8较假手术组明显升高(P＜0.05),较脓毒症组明显降低(P＜0.05).手术后24 h各组的血清TNF-α、IL-6、IL-8较手术后8h各组的血清TNF-α、IL-6、IL-8差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 姜黄素能明显抑制脓毒症时血清TNF-α、IL-6、IL-8的表达和炎症反应,早期干预对脓毒症治疗有积极意义.
128例尖锐湿疣二期治疗的报告	我院1997年10月～2003年10月共治疗尖锐湿疣(CA)128例,采用在一期电离子、局部手术切除等基础上,结合二期局部注射并选择性辅以全身用药,取得满意疗效,现报告如下.
分期辨证取穴针刺法对缺血性中风患者治疗作用及血脂的影响	目的 观察分期辨证取穴针刺法对缺血性中风患者的治疗作用以及对血脂的影响.方法 将288例缺血性中风患者随机分为治疗组146例(采用分期辨证取穴针刺法治疗)与对照组142例(采用常规针刺法治疗),比较两组神经功能缺损评分和血脂改善情况,并判断临床疗效.结果 分期辨证取穴针刺法可显著降低患者不同分期神经功能缺损评分和总神经功能缺损评分,降低甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量,其中治疗组治疗后TG、TC、LDL-C水平明显低于对照组;治疗组总有效率明显高于对照组.结论 分期辨证取穴针刺法可调节缺血性中风患者血脂代谢,提高患者神经功能.
消瘀止痛膏贴治疗运动性踝关节急性软组织损伤的临床研究	目的:观察消瘀止痛膏贴治疗运动性踝关节急性软组织损伤的疗效及安全性.方法:患者107例随机分成3组,治疗组(53例)使用消瘀止痛膏贴,对照Ⅰ组(26例)使用消瘀止痛膏,对照Ⅱ组(28例)使用伤痛一喷灵;记录治疗前后症状及评分,对结果进行统计分析.结果:3组治疗后疼痛、压痛、局部瘀紫、肿胀、关节活动等方面均有显著改善.治疗组瘀紫、肿胀改善方面优于对照Ⅱ组,压痛改善则不及;疼痛、关节活动的改善方面3组疗效相当;治疗组以及对照Ⅰ组在总体症状改善方面优于对照Ⅱ组.3组均未发现明显不良反应.结论:消瘀止痛膏贴是治疗运动性踝关节急性软组织损伤的有效且安全的外用药物.
颅内动脉瘤破裂致硬膜下血肿	颅内动脉瘤破裂出血者绝大多数表现为蛛网膜下腔出血、脑内血肿及脑室内积血.以急性硬膜下血肿为主要临床表现者罕见[1,2].此类患者易再次出血,病情往往突然加重,预后差.快速诊断并及时清除血肿和处理动脉瘤是治疗的关键;而临床上对动脉瘤破裂引起的自发性硬膜下血肿往往认识不够,容易误诊.现将南京军区南京总医院神经外科收治的8例此类患者的相关诊断和治疗措施报道如下.
AIFM1基因突变对Harlequin小鼠年龄相关耳蜗听觉功能的影响	目的 研究AIFM1基因突变对Harlequin小鼠年龄相关耳蜗听觉功能的影响.方法 用圆窗记录耳蜗电图来评价2月龄和6月龄野生型(WT)和AIFM1基因突变型(KO)Harlequin小鼠的耳蜗外周听觉功能,通过Phalloi-din荧光标记耳蜗基底膜外毛细胞的表皮板来评估毛细胞的损失程度.结果 (1)2月龄组WT型和KO型小鼠的复合动作电位阈值分别为18.6±1.6 dB SPL(n=6)和22.2±2.2 dB SPL(n=6),两组之间没有统计学差异(t=1.282,P>0.05);6个月组WT型和KO型复合动作电位阈值分别为25.7±1.7 dB SPL(n=6)和42.1±3.6 dB SPL(n=6),两组之间差异有统计学意义t=4.129,P<0.01).(2)2月龄组WT型和KO型小鼠CAP的幅值没有统计学差异(P>0.01),而6个月组的CAP的幅值在高频段(30,35和40 kHz)有统计学差异(Two-way ANOVA,P<0.05),在低频和中频则没有明显差异.2月龄组和6月龄组WT型和KO型小鼠10 kHz以下CM的幅值的差异没有统计学意义(P>0.05).(3)耳蜗外毛细胞计数的结果显示,2月龄组的WT型(n=5)和KO型小鼠(n=5)之间没有统计学差异,而6月龄组的KO型小鼠的耳蜗外毛细胞个数在底回较WT型小鼠明显受损(t=15.1,P<0.0001).结论 AIFM1基因突变导致Harlequin小鼠耳蜗基底膜底回末端外毛细胞受损,从而导致耳蜗外周听觉功能高频段受损.
环孢素肾毒性的药物防护	环孢素(Cs)是目前实体器官移植后抗排斥治疗最重要的一线免疫抑制剂.但是,其对人体脏器的毒副作用又直接影响了移植患者的存活率.Cs最主要的毒副作用是肾毒性,采用一些药物拮抗其毒性,日渐引起临床的重视.
重症监护病房革兰阴性杆菌分布及其耐药特征	目的 了解某院重症监护病房(ICU)革兰阴性(G-)杆菌分布及其耐药特征,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 对2005年11月-2006年10月ICU送检的血、尿及痰等各类标本进行细菌培养、分离与鉴定并进行抗菌药物敏感试验,同时测定超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶和金属酶.结果 共获得G-杆菌117株,常见分离菌依次为鲍曼不动杆菌(31.63%)、大肠埃希菌(22.22%)、铜绿假单胞菌(18.81%)和肺炎克雷伯菌(8.55%).在观察的15种抗菌药物中,ICU分离的G-杆菌对亚胺培南最为敏感(耐药率15.38%),其次为哌拉西林/他唑巴坦(36.75%)、阿米卡星(42.74%)和头孢他啶(45.30%),对其余抗菌药物耐药率均＞50%,且ICU分离菌的耐药率均高于同期非ICU分离菌.产ESBLs率,大肠埃希菌为23.08%、肺炎克雷伯菌为20.00%;肠杆菌属产AmpC酶株占20.00%(2/10);铜绿假单胞菌产金属酶株占9.09%(2/22).结论 该院ICU分离的G-杆菌以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主,其耐药性相当严重,应根据药敏结果合理用药,并采取措施防止耐药菌扩散.
中西医结合治疗肺心病急性加重期30例临床观察	目的观察清宣扶正中药合以西医常规治疗对肺心病急性加重期的疗效.方法将60例患者随机分为观察组与对照组,均西医常规治疗,观察组在此基础上加用清宣扶正中药.结果观察组总有效率及改善症状、体征与血气分析方面均优于对照组.结论本中西医结合疗法治疗肺心病急性加重期有良好疗效.
福建范德伍兹综合征1例家系IRF6基因突变的检测	目的检测福建省一范德伍兹综合征(VWS)家系IRF6基因的突变.方法在IRF6(interferon regulatory factor 6)基因内设计引物,经分段聚合酶链反应(PCR)和DNA测序进行突变检测,运用PIX-Protein Identification软件对检测结果进行蛋白二级结构分析.结果在所有患者IRF6基因的第379密码子发现TGG＞TGA(r.1400g→a)的碱基变化,该突变引入终止码,引起IRF6蛋白转录提前终止.结论范德伍兹综合征由IRF6基因突变引起,IRF6基因与唇腭、牙齿发育密切相关.
用FLASH制作神经传导路CAI课件的体会	"神经传导路"是高校体育院系人体解剖学教学中的重点与难点.传统的教法一般是用4节课左右的时间,粗略地介绍感觉传导路和运动传导路的构成、神经元胞体所在部位、以及各传导路的主要调节机能.常用教学挂图或幻灯片结合教师板书和图解进行,教师难教,学生难学.CAI课件将神经传导路形象、生动地展现在学生眼前,省时间,易于理解记忆,学习效果良好.
超临界CO_2萃取桔梗总皂苷的工艺研究	采用正交试验优化桔梗总皂苷的超临界CO_2萃取工艺,探讨了表面活性剂对萃取的影响.所得优化工艺为萃取温度40℃、萃取压力35 MPa、萃取时间2 h,夹带剂为95%乙醇,与药材投料量比例为1:1(v/w).在95%乙醇中加入表面活性剂吐温-80或司盘-80可提高桔梗总皂苷的得率.
应用乘数法估计深圳市性工作者和吸毒人群规模	目的调查估计深圳市性工作者和吸毒人群规模,分析影响评估结果的因素,为制定有针对性的艾滋病(AIDS)防治策略提供科学依据.方法在6个区中,分别应用乘数法对各区的性工作者和吸毒人群规模进行调查估计,将吸毒人群规模估计数与专家估计数和普查人数进行比较.结果深圳市约有63 706名性工作者和21 741名吸毒者,两类高危人群中,特区内分别占28.8%和52.5%.应用专家估计法和普查法获得的吸毒人群规模分别为20 950名和17 581名,与乘数法评估结果比较,分别相差3.6%和19.1%.结论乘数法是AIDS流行相关高危人群规模估计的一种较实用的方法,具有方法简便、结果可靠、费用较低、省时省力等优点.但应注意调查时间、指定机构在辖区的代表性、目标人群的识别及调查员培训和调查方法的标准化等因素,以减少评估结果的偏差.
肠道正常菌群对机体免疫调节和造血功能影响的研究进展	人和动物肠道内存在着大量的微生物菌群,其中绝大部分是正常菌群,正常菌对维护机体健康起到有益作用.这些正常微生物群能形成生物屏障,抑制病原微生物对肠粘膜的侵袭.作为抗原物质,不仅非特异性地促进机体免疫器官发育成熟,还特异性地持续刺激机体免疫系统发生免疫应答,具有免疫增强功能.近年来的研究表明,正常菌群对机体造血功能也有不同程度的影响,现就肠道正常菌群对机体免疫和造血功能的作用及机制作一综述.
术后不同饮水方法对减轻冠状动脉介入术后造影剂相关性肾损伤的效果及护理	目的 探讨术后不同饮水方法 对减轻冠状动脉介入术后造影剂相关肾损伤的效果.方法 选择接受冠状动脉介入术患者94例,将研究对象分为自由饮水组(47例)和短期强化饮水组(47例),自由饮水组24h总饮水量不少于2000ml,但对单位时间饮水量无要求;短期强化饮水组要求其术后第1、2、3小时内每小时饮水400-500ml,24h总饮水量不少于2000ml.比较两组术前、术后血肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、24h出入量及有无尿潴留、胃部不适等情况.结果 短期强化饮水组与自由饮水组术后3h、13-24h入量、术后3h、6h、12h尿量、术后第l天尿微白蛋白和术后第1天尿微白蛋白差值比较有差异(P<0.05).结论 术后3h内强化饮水可减少冠状动脉介入术后患者造影剂相关肾损伤.
心元胶囊对冠心病患者内皮依赖性血管舒张功能的影响	目的 观察心元胶囊对冠心病患者内皮依赖性血管舒张功能的影响并探讨其机制.方法 冠心病患者56例作为治疗组,另选非冠心病者40例作为对照组;治疗组予心元胶囊口服.治疗组予治疗前后分别检测血脂、血糖水平,并以超声诊断系统观测肱动脉内径;对照组于被纳入观测时即检测上述项目.结果 治疗组治疗前血脂水平与肱动脉舒张功能与对照组比较差异有显著性;治疗后,治疗组血脂水平明显改善,肱动脉舒张功能与对照组相近;统计分析表明,LDL是影响肱动脉舒张功能的重要因素.结论 心元胶囊可改善冠心病患者内皮依赖性血管舒张功能,其机理与调节血脂水平有关.
根尖手术的研究和临床进展	近年来，随着显微外科器械、各种新材料的问世以及锥形束CT的广泛使用，根尖手术的成功率大大提高。本文就根尖手术术前、术中、术后的研究和临床进展作一综述。
丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床观察	目的 观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效及安全性.方法 选择冠心病不稳定型心绞痛患者96例,随机分为治疗组与对照组各48例,分别予常规治疗+丹红注射液及常规治疗2周;比较两组心绞痛等临床症状、心电图等指标改善情况.结果 治疗组心绞痛总有效率为91.67%,显著高于对照组之75.00%;治疗组心电图总有效率为66.67%,亦高于对照组之54.17%;治疗组硝酸甘油停减率为89.58%,高于对照组之64.58%;临床应用中未见明显的不良反应,患者肝肾功能等亦无明显改变.结论 不稳定型心绞痛患者在常规治疗基础上加用丹红注射液治疗,对缓解心绞痛症状及改善冠状动脉供血等方面疗效显著.
IL-17中和抗体对小鼠脊髓损伤的抑制作用及其机制	目的：探讨IL-17参与脊髓损伤后免疫炎症反应的作用机制，在细胞因子水平为临床治疗脊髓损伤提供新的靶点。方法雄性C57BL/6小鼠随机分为4组：模型组制作小鼠脊髓钳夹模型，假手术组只剪开硬脊膜不伤及脊髓， IL-17中和抗体组在脊髓钳夹1 h即刻尾静脉给予IL-17中和抗体，溶剂对照组在脊髓钳夹1 h尾静脉给予0.01μmol/L无菌PBS。小鼠后肢的行为学评分（mouse scale for locomotion， BMS）观察各组小鼠1～7 d后肢行为学变化，免疫组织化学技术观察各组小鼠脊髓损伤第7天脊髓NeuN神经元的形态学变化，实时荧光定量PCR检测脊髓损伤区第7天IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA的表达变化。结果小鼠脊髓损伤后，行为学检测结果显示：假手术组小鼠BMS评分1～7 d均为9分，模型组、IL-17中和抗体组、溶剂对照组小鼠脊髓损伤第1天BMS评分为0分，随着时间的延长，各组小鼠的后肢运动功能均有改善，且IL-17中和抗体组小鼠后肢运动功能改善情况呈优于假手术组以外其他各组趋势。免疫组织化学染色显示：脊髓损伤后第7天，假手术组脊髓灰质内可见大量结构完整的NeuN染色阳性细胞；模型组和溶剂对照组小鼠脊髓灰质中，NeuN染色阳性细胞明显皱缩、突起消失，大量NeuN神经元呈细胞空泡状，数量大幅度减少；IL-17中和抗体组可见部分神经元细胞形态正常，具有完整的NeuN神经元胞体和分支的突触，且NeuN神经元染色阳性细胞数量回升。脊髓损伤后第7天实时荧光定量PCR显示：与假手术组相比，模型组、PBS溶剂对照组IL-1βmRNA显著升高（P＜0.01）；与模型组、PBS溶剂组相比， IL-17中和抗体组IL-1βmRNA明显下降（P＜0.05）；与假手术组相比，模型组TNF-αmRNA显著升高（P＜0.01）；与假手术组相比，PBS溶剂对照组TNF-αmRNA明显升高（P＜0.05）；与模型组相比， IL-17中和抗体组TNF-αmRNA表达明显下降（P＜0.05）；IL-17中和抗体组 IL-6 mRNA水平呈下降趋势，但各组IL-6 mRNA的表达未见统计学差异。结论 IL-17和IL-1β、IL-6、TNF-α共同作用加重了脊髓损伤的免疫炎症进程，抑制IL-17可减轻小鼠脊髓损伤。
前庭功能检查与选择	为什么进行前庭功能检查，如何正确应用选择前庭功能检查是在前庭医学领域核心问题这一。概括讲，前庭功能检查有以下几个目的：（1）、证实临床判断，即证实通过病史和临床检查的初步诊断（单侧病变、双侧病变抑或前庭功能正常）；（2）定量分析前庭功能损伤的范围和程度（完全丧失、部分丧失）；（3）、提供前庭功能损伤后功能代偿情况的客观依据，以及（4）、非器质性眩晕的客观证据。前庭功能检查包括眼动功能检查、前庭-眼反射功能检查和前庭-脊髓反射检查，近来一些新的检查手段也逐渐应用于临床，如前庭诱发的肌源性电位、主观垂直(水平)视觉检查、动态视敏度检查和前庭高频刺激检查等。
试论老年外感病的中医证治特点	衰老是指人体随着增龄在形态结构与生理功能方面呈现出的各种不利自身的退行性变化过程[1],为人体储备力、内外适应能力和对致病因素抵御能力的全面减退,是全身组织器官结构的老化和其生理功能的退化.中医对衰老过程及其机制的认识不外"天癸竭""精血俱耗""肾气自衰"等,因此可将老年人的生理特点概括为正气渐衰、五脏功能日益低下、生命状态处于较低水平的很不稳定的平衡中.
清燥救肺汤加减治疗单纯型慢性支气管炎急性发作期60例临床观察	慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,常因为气候原因而诱发.笔者共观察病例120例,均为2000年9月至2002年3月在焦化医院中医科门诊的患者,经诊断属于单纯型慢性支气管炎急性发作期(温燥伤肺型),用清燥救肺汤加减治疗,取得良好效果,现报道如下.
NIPAB法测定青霉素G酰化酶酶活力的分析和改进	原NIPAB(2-硝基-5-苯乙酰胺基苯甲酸)法以乙醇为终止剂,采用该法测定发酵制得的青霉素G酰化酶酶活力时,常遇到终止反应不完全、杂质等非酶反应因素显著影响测定结果的问题,因此必须对发酵样品进行预处理.本研究基于反应产物吸光度变化速率,改进为动态方法测定酶活力,不需预处理和终止剂,提高了精确度并简化了操作.
维吾尔族群体脂蛋白脂酶基因HindⅢ多态性与血生化指标的相关性	目的:探讨脂蛋白脂酶(LPL)基因HindⅢ酶切位点多态性在新疆南部维吾尔族群体中的分布及其与血生化指标的相关性.方法:采用聚合酶链反应—限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)检测97例无血缘关系的维吾尔族健康群体LPL基因HindⅢ酶切位点的多态性,并结合统计学软件分析其分布特点.结果:97例维吾尔族健康群体中H+H+、H+H-、H-H-基因型频率分别为38.14％、57.73％、4.12％.男与女2组基因型和等位基因的分布差异无统计学意义.将总体样本分为男性组和女性组,男性组中H+H+基因型组总胆固醇(TC)水平显著高于H+H-基因型组,H+H-基因型组甘油三酯(TG),SBP水平显著高于H+H+基因型组;女性组中收缩压和舒张压水平在H+H+、H+H-、H-H-基因型间的差异有统计学意义.维吾尔族健康群体LPL基因HindⅢ酶切位点多态性与国内外的一些民族之间存在比较大的差异.结论:LPL基因HindⅢ酶切位点的多态性在不同种族间存在着较大的差异,这种差异可能是导致某些疾病在不同种族间的发现率和临床表现存在显著不同的因素之一.
低分子肝素对原发性肾病综合征患者肾功能及血液流变学的影响	目的:探讨低分子肝素(LMWH)对原发性肾病综合征(PNS)患者肾功能及血液流变学的影响.方法:将48例PNS患者随机分成治疗组28例、对照组20例,观察2组治疗前、后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血液流变学、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)等指标的变化.结果:治疗组24h尿蛋白定量下降程度明显大于对照组(P＜0.05),血浆白蛋白上升程度亦明显高于对照组(P＜0.05),对血浆全血还原粘度、红细胞聚集指数、血浆粘度及高凝状态的改善作用显著优于对照组(P＜0.05).结论:LMWH治疗PNS患者可改善其血液高凝状态、增强激素和免疫抑制剂的临床疗效,缩短疗程,且安全性较好,值得临床推广.
显微超声技术处理根管内折断器械的影响因素及临床应用	目的 用显微超声技术处理根管内折断器械并对其影响因素进行分析.方法 对2003年10月-2006年10月就诊于南京医科大学附属口腔医院的47例根管内器械折断的患者进行诊断和治疗,用根管手术显微镜配合超声器械进行治疗处理.结果 47例患者中有34例根管内折断器械被完全取出,取出率为72.3%.折断器械的位置与操作难度密切相关,根管弯曲前段、中段和后段内折断器械取出率依次降低;根管弯曲度小于30度者较弯曲度大于30度者其折断器械取出率高.结论 手术显微镜结合超声器械是处理根管内折断器械的较有效方法.
p38丝裂原激活蛋白阻断剂对机械压力诱导人牙周膜成纤维细胞表达白介素-6的影响	目的分析p38 丝裂原激活蛋白(MAPK)在压力诱导人牙周膜成纤维细胞(HPLF)合成炎症因子白介素( IL)-6过程中所起的作用.方法以p38 MAPK阻断剂SB203580对HPLF预处理60 min,然后用酶联免疫吸附法检测HPLF受200 kPa压力刺激后培养上清内IL-6蛋白水平,比较预处理组与对照组2之间IL-6含量的差异.结果加压后16和24 h两时间点加力组均较对照组1 IL-6表达量显著增高;而预处理组较对照组2 IL-6表达量下降.结论 p38 MAPK是机械压力诱导HPLF产生IL-6的重要环节.
自拟沙石退黄汤治疗慢性重型肝炎后残留黄疸疗效观察	目的 观察沙石退黄汤治疗慢性重型肝炎后残留黄疸的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均常规予苦黄针、门冬氨酸钾镁注射液等基础治疗,治疗组同时给予沙石退黄汤治疗.结果 治疗组总有效率高于对照组.两组均能显著降低TBIL,治疗组较对照组更明显.结论 沙石退黄汤治疗慢性重症肝炎后残留黄疸对消退黄疸、促进肝功能恢复有较好疗效.
儿童获得性大疱表皮松解症(附4例报道)	儿童获得性大疱表皮松解症(EBA)是一种自身免疫性表皮下大疱病,比较少见.本文报道4例儿童EBA,年龄为1、4、7、14岁,均为男性.临床上似营养不良性大疱表皮松解症2例,儿童型线形IgA大疱病2例.3例有口腔损害,伴血疱,萎缩性瘢痕和粟丘疹.病理为表皮下水疱.DIF均示IgG和C3呈线状分布于基底膜带,3例还见IgA,1例见IgM沉积于基底膜带.盐裂DIF示3例IgG沉积于真皮侧.IIF示3例IgG和1例IgA抗基底膜抗体,免疫印迹测得4例均结合290kD蛋白条带.应用皮质类固醇,DDS或中药雷公藤能很好控制病情.
灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死疗效观察	目的 观察灯盏细辛注射液对急性脑梗死的疗效.方法 将 100例患者随机分为两组,治疗组 50例予灯盏细辛注射液静滴,对照组 50例用复方丹参注射液静滴.结果 治疗组总有效率为 86.00%,明显高于对照组之 72.00%,并具有降低血液黏度、改善血液流变学等作用.结论 灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死疗效显著,安全可靠.
北京市中年组人群恒牙龋病抽样调查报告	目的 了解北京市35～44岁中年组人群恒牙龋病状况,为北京市口腔卫生保健规划提供科学依据.方法 采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取北京市35～44岁城乡常住居民共792名,男女各半,按照<第三次全国口腔健康流行病学调查方案>中的方法,检查全口恒牙患龋情况.结果 792名受检者恒牙龋均1.74,患龋率58.59%,城市高于农村,女性高于男性.龋齿充填率39.97%,城市高于农村.恒牙根龋龋均0.55,根龋患龋率27.15%,根龋充填率仅1.85%,城乡之间无显著性差异.结论 中年组人群根龋患病情况呈现明显上升趋势,应采取综合防治措施.同时,应加大对农村地区的口腔医疗及人力资源配置.
脾动脉造影发现脾动脉异常分支3例	脾动脉分支繁多,供应脾、胃、胰多个脏器,近两年内笔者行脾动脉造影24例,发现其中3例存在脾动脉异常分支及供血情况,尚未见文献报道.
北京城、乡儿童环境因素与哮喘及过敏的相关性研究	哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病之一.为了解北京市城区与郊区儿童哮喘及其他特应性疾病的发病与环境因素的关系,于2001年10月～2002年1月,我们对北京市城市及郊区中学7000余名13～14岁儿童的情况进行了调查,采用国际儿童哮喘及其他过敏性疾病的对比研究(internationalstudy of asthma and allergies in children,ISAAC)方案[1].
洗浴场所从业人员AIDS知识态度行为及需求的调查	在国内,对于洗浴场所从业人员的艾滋病知识、态度、行为、需求的调查少见报道.为对该人群制定防控艾滋病干预措施提供科学依据,对县城洗浴场所的从业人员进行现场问卷调查.
DcR3与免疫系统关系的研究进展	DcR3是最近新发现的能与LIGHT、FasL竞争性结合并抑制其活性的可溶性的TNF家族成员之一,它在某些肿瘤、自身免疫病等疾病中高度表达.对DcR3的基因表达、调节机制以及其与某些疾病关系的探讨,必将会为疾病的进一步深入研究提供一条新的思路.
超声冲洗在死髓牙根管预备中的应用	目的观察超声冲洗在死髓牙根管预备中的效果.方法将144例患者的144颗患牙,随机分为2组,在根管预备时分别采用超声冲洗和注射器冲洗,观察1周内的术后反应.结果超声治疗组术后反应的发生率为18.06%,轻度反应占13.89%,中度反应占4.17%,无重度反应发生;对照组术后反应的发生率为40.28%,轻度反应占25.00%,中度反应占12.50%,重度反应占2.78%.结论用超声波进行根管冲洗可以显著地减少和减轻死髓牙根管治疗中的根尖周反应.
四黄水蜜冷敷治疗下肢丹毒急性期皮损的疗效观察与护理?	目的：观察四黄水蜜冷敷辅助治疗丹毒的疗效观察与护理。方法63例下肝丹毒患者随机数字表法分为观察者32例，对照组31例。在常规抗炎治疗和中医护理的基础上，对照组采用3%硼酸溶液湿敷患处，每日2次，每次20 min，观察组采用四黄水蜜冷敷患处，每日1次，每次4 h，两组均以7 d为1疗程。结果治疗后第3日、第7日两组疼痛数字评分量表（NRS）得分均较治疗前改善，且观察组NRS得分低于对照组（均P<0.05）。观察组总有效率96.88%明显优于对照组的77.42%（P<0.05）；观察组平均治愈时间短于对照组（P<0.05）。两组治疗期间均未出现不良反应。结论在抗炎药物静滴治疗和中医护理基础上，采用四黄水蜜冷敷丹毒急性期皮损，能够显著提高疗效、缩短治愈时间，具有较高的临床价值。
迪散脱敏剂治疗牙本质过敏临床观察	目的对比评价迪散特效牙齿脱敏剂与常规脱敏剂治疗牙本质过敏的临床疗效.方法因牙合面磨耗致牙本质过敏的第一、第二磨牙900颗,平均分为实验组(迪散脱敏剂组)、对照Ⅰ组(Gluma脱敏组)、对照Ⅱ组(75%氟化钠甘油组).同时取离体牙36颗,平均分成3组,标本制作方法与临床组相同,进行扫描电镜观察.结果实验组总有效率95.66%;对照Ⅰ组为85.67%;对照Ⅱ组为60.33%.实验组疗效优于两对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论迪散特效牙齿脱敏剂可用作脱敏材料.
五味藤抗炎作用及其机制初探	目的研究五味藤水提物的抗炎作用并探寻其部分机制.方法通过巴豆油诱导小鼠耳肿胀、角叉菜胶诱导小鼠足爪肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加、角叉菜胶致大鼠胸膜炎和棉球诱导大鼠肉芽肿模型,观察五味藤的抗炎作用;检测角叉菜胶致大鼠胸膜炎大鼠胸腔渗出液中总蛋白、NO及PGE2含量的测定和对小鼠炎性组织中PGE2含量的测定,初步探索五味藤的抗炎作用机制.结果五味藤水提物对巴豆油诱导的小鼠耳肿胀、角叉菜胶诱导的小鼠足爪肿胀、棉球诱导的大鼠肉芽肿、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加和角叉菜胶致大鼠胸膜炎具有抑制作用,对角叉菜胶致大鼠胸膜炎大鼠胸腔液中总蛋白、NO及PGE2有抑制作用.结论五味藤有较强的抗炎作用,抗炎机制与抑制PGE2、NO生成及抑制总蛋白渗出有关.
辽宁省国家基本药物制度实施现状及其保障措施研究	目的:为进一步推动辽宁省国家基本药物制度实施提供参考.方法:抽取辽宁省54家样本基层医疗卫生机构,采用文献研究、数据收集和对比分析的方法对基本药物的配备、使用及配送等方面数据进行统计和分析.结果:受访机构2012年和2014年第3季度平均配备基本药物分别为223.8和325.0个品规,配备率分别为42.9%和46.8%;社区卫生服务中心次均门诊处方药品费用2012年和2014年第3季度分别为61.7、62.1元,乡镇卫生院分别为38.1、39.8元,均高于全国平均水平;配送金额排名前24位的生产企业配送金额占总金额的43.00%,有58家生产企业配送金额为0;使用金额排前7位的品种合计占到基本药物使用总金额的25.77%;配送金额排名前4位的配送企业配送金额占总金额的41.27%.结论:辽宁省基层医疗卫生机构存在基本药物的配备率低、价格略高、药品短缺、使用和配送集中度较高等问题.建议配送企业应加强供应链平台建设、优化配送网络、提升配送能力,政府部门在保障生产企业和配送企业的合理利润的同时应加强监督管理及财政支持.
TGFβ/Smad信号分子在大鼠腭中缝牵张成骨中表达规律的初步研究	目的 观察TGFβ/Smad信号分子在大鼠腭中缝牵张成骨过程中的表达规律.方法 实验选用36只5周龄雄性Wistar大鼠,分为实验组和对照组(包括阴性对照和空白对照).将初始力值为0.49 N的腭中缝扩大簧黏接到大鼠两侧上颌牙列上建立大鼠腭中缝牵张模型.取牵张第1、4、7天标本,采用免疫组化方法分析TGFβ/Smad信号分子在腭中缝牵张各加力时间点的表达.结果 大鼠腭中缝牵张过程中,TGFβ1、2、3及Smad2、3、4等分子表达增强,并主要集中于骨端边缘骨膜、成骨细胞、继发软骨层、髓腔及骨缝纤维层与骨边缘的间充质细胞中.Smad7始终处于较低表达水平,无明显变化.结论 机械牵张力可能通过刺激骨缝细胞TGFβ/Smad表达水平的改变,促进其增殖,并介导了骨缝牵张成骨的过程.
心安灵对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用	目的 探讨心安灵对结扎冠脉左前降支所致大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用机制.方法 结扎大鼠冠状动脉左前降支60min,再灌注90min复制大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,观察心安灵对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.结果 心安灵能对抗结扎后T波抬高,与模型组比较差异显著;并明显抑制缺血再灌注损伤心肌细胞中血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶的释放.结论 心安灵对缺血再灌注损伤的心肌细胞具有一定的保护作用.
论治未病与神形共养的养生之道	中医"治未病"观点所具有的超前学术思想,以及其神形共养的独特思维模式在养生保健方面所具有的潜在优势越来越被国际社会所广泛理解和认同.中医治未病--养生保健的方法很多,而"神形共养"则是中医学推崇的一种最高的养生方式.文章从形神合一的生命观、守神全形的养神观以及清静养神的方法论等三面,阐明形神共养、养神为先的养生观,以及守神而全形的养生法,以期使传统的养生理论为当今人类的健康事业做出新的贡献.
电致孔技术在透皮给药中的应用	电致孔可显著提高药物的经皮吸收,有望用于多肽和蛋白质类生物大分子药物的透皮给药.本文对电致孔法的透皮促渗机制、影响因素以及安全性进行了讨论,并介绍了有关实验装置及其在透皮给药中的应用.
从药品质量公告数据的分析看如何监管药品质量风险	目的：探索以药品质量公告数据分析为基础的药品质量风险动态评估机制。方法：在对国家食品药品监督管理总局和各省药品监督管理部门发布的2013年药品质量公告数据整理的基础上，分析其中涉及的药品品类、品种、产地、生产企业数量和上榜频次分布情况。结果与结论：中药上榜的比例（0.75％）高于化学药（0.30％）。上榜频次在10次及以上的药品中，化学药以注射液居多（70％），中药以片剂居多（66.7％）；且所有品种中，生产企业数量在100家以上的药品品种占到62.5％，生产企业数量在50家以上的药品品种占93.75％，可见生产企业数量较多的品种出问题的频次较高。药品质量公告数量排在前10位的省份表现出不同的问题品类分布特点，其中吉林、广西、内蒙古、四川的中药质量问题较为突出，涉及到的中药药品文号数量占比分别为85％、80％、97％和69％；而河南、山西、江苏、广东、安徽、山东的化药质量问题也值得关注，涉及到的化药药品文号数量占比分别为62％、61％、95％、57％、86％和65％。建议有关部门以药品质量公告数据为基础实施动态的风险评估机制，并加强对于地方药品质量公告数据采集的规范化管理。
对比增强超声在非血管性腔道的应用	目的： SonoVue在经外周静脉注射的血管显像方面的应用具有优势，现探讨对比增强超声在非血管腔道的临床应用价值及特点。资料与方法68例均经引流管/造瘘管注入SonoVue在实时超声造影模式下观察置管位置、引流范围、超声造影剂在腔内的运动过程。结果对比增强超声准确地显示引流管/造瘘管增强区域68例，异常增强区域9例。对比增强超声提示3例初次置管失败，5例出血，1例胆囊结石。25例胆道置管引流术提示梗阻部位；22例肾造痿术显示输尿管通畅性并判断梗阻部位；1例肾囊肿穿刺硬化术准确测量与肾门距离。结论用于非血管腔道成像的超声造影剂在介入性超声诊断及治疗中有重要价值，值得推广。
低分子肝素结合中药治疗脑梗死早期护理体会	本文对治疗的脑梗死早期患者 32例的护理进行总结,认为严密地作好病情观察,配合细致的用药护理,扎实的健康教育及心理护理,是中西医结合成功治疗早期脑梗死的重要保证.
二氢卟吩e6锌的制备及对急性肝损伤的保护作用和实验性抗溃疡活性	蚕沙叶绿素粗品,经酸、碱降解及醋酸锌络合反应制得二氢卟吩e6锌(1),并测定1对吲哚美辛(2)诱发的大鼠胃溃疡的保护作用及对硫代乙酰胺(3)、四氯化碳(4)所致小鼠急性肝损伤的防治作用.初步实验结果表明,ip1100mg/kg,能显著降低2诱发的大鼠胃溃疡指数(P<0.001)和溃疡个数(P<0.001);ip1100mg/kg×3,能显著降低小鼠3(P<0.005)、4(P<0.01)急性肝损伤后升高的SGPT活性,提示1有可能发展为保肝和抗溃疡新药.
补肾复方对压力负荷增加大鼠血浆及心肌局部血管紧张素Ⅱ水平的影响	目的 通过观察补肾复方对压力负荷增加大鼠血浆及左室心肌局部血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响,探讨补肾复方逆转左室重构的可能机制.方法 采用放射免疫分析法,测定左室心肌局部AngⅡ水平.结果 模型组左室质量指数(LVMI)血浆及左室心肌组织AngⅡ水平较假手术组显著升高;卡托普利组、补肾复方大剂量组、补肾复方小剂量组AngⅡ水平及LVMI均明显低于模型组.结论 压力负荷增加大鼠血浆及左室心肌局部AngⅡ水平呈升高状态;补肾复方与卡托普利具有基本一致的降低此类大鼠血浆及左室心肌局部血管紧张素AngⅡ水平的作用;补肾复方逆转压力负荷增加大鼠左室重构的作用可能与降低血浆及左室心肌局部血管紧张素AngⅡ水平有关.
对蛛网膜下腔出血急诊患者行影像学检查是不良刺激吗?	蛛网膜下腔出血(SAH)是神经外科的危重急症,其中颅内动脉瘤破裂所致的动脉瘤性SAH(aneurysmal SAH, aSAH)约占SAH病因的75%-80%.而aSAH的发病率约为10/10万,其首次发病的病死率约为15% -20%,1个月内的病死率高达40%,大约1/3的幸存者遗留明显的认知或运动功能障碍.
非常规摄影在CR中的应用研究	目的:研究CR系统中非常规摄影的应用价值.材料和方法:用非常规摄影方式对急诊、ICU及新生儿等患者进行CR检查,其中,急诊患者(胸部、头颅、脊柱、骨盆、四肢及大关节骨折等)共124例,ICU患者(胸部等)35例,新生儿患者(胸部、腹部等)21例,均采用非常规摄影体位(如半卧位、坐位、仰卧位和倒立正位等)和摄影条件.结果:CR非常规摄影病例共180例,首次摄影成功168例,成功率93.3%,失败12例,占6.7%,影像质量以乙级片的比例最大,甲级片比例其次.结论:CR非常规摄影方式也可取得较满意的临床效果.