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320排CT诊断机械性肠梗阻的价值	目的 机械性肠梗阻是临床常见的急腹症,本研究旨在探讨320排CT对机械性肠梗阻的诊断价值,提高术前诊断准确率.资料与方法 纳入经手术证实为机械性肠梗阻的140例患者,其中单纯性肠梗阻97例,绞窄性肠梗阻43例.所有患者术前均行320排CT扫描并进行多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、容积再现(VR),比较两组CT征象.统计CT诊断单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 140例患者151个梗阻点中,CT诊断149个移行带,敏感度为98.7％ (149/151).单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻在移行带肠壁增厚、扩张肠袢肠壁增厚、肠壁气泡、肠壁内缘模糊、肠壁密度增高、肠壁强化减弱、附属系膜血管扩张、“鸟嘴征”、闭袢、“X征”、“漩涡征”、“小肠粪球征”方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),单纯性肠梗阻多见移行带肠壁增厚、“小肠粪球征”,其余征象多见于绞窄性肠梗阻.320排CT诊断单纯性与绞窄性肠梗阻的准确度为92.1％(129/140),其中诊断绞窄性肠梗阻的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为93.0％ (40/43)、91.8％ (89/97)、83.3％ (40/48)、96.7％ (89/92).结论 320排CT对机械性肠梗阻具有较好的定位、定性诊断价值,为术前重要检查方法.
仝小林教授运用三升阳方的经验	三升阳方,指升阳散火汤、升阳益胃汤和补中益气汤.三方均载于李杲《脾胃论》,均有升阳、益胃和补中的作用.仝小林教授临床运用三方治疗非感染性不明原因发热,取得了良好的效果.仝教授认为,三方同治郁火,区别在于脾虚程度的不同.升阳散火汤为脾阳被遏,脾胃气虚程度尚轻,外郁四末,上郁咽喉,治以升发清阳之气为主,佐以补脾;升阳益胃汤脾虚较前方为重,除四肢发烫外,尚有全身热象;补中益气汤脾胃气虚重,除有周身发热外,中气下陷之诸证是其显著特点.笔者通过对三方的方义、方源、方证及临床运用的分析与总结,以进一步解读仝小林教授对于东垣气虚发热理论的理解和运用.
小鼠急性铊中毒半数致死剂量的测定	目的 测定硝酸亚铊急性中毒小鼠的半数致死剂量(median lethal dose,LD50).方法 130只小鼠随机分为13组,每组10只,雌雄各半,给小鼠经口灌入不同剂量的硝酸亚铊水溶液,观察并记录2周内各组小鼠症状、毒性反应及死亡情况,观察死亡小鼠肠道的组织病理学变化.以小鼠死亡率为指标,按改良寇氏法计算其LD50及95%置信区间,并统计不同性别中毒小鼠的死亡情况.结果 87 mg/kg染毒剂量组小鼠1周内全部死亡,硝酸亚铊急性中毒小鼠的LD50值为31.02mg/kg,95%置信区间为29.47～32.57 mg/kg,主要对肠道产生严重损伤.不同性别铊中毒小鼠的死亡率无显著性差异.结论 铊经胃肠道吸收后对肠道损害明显,对雌雄小鼠的毒性无明显差异.
玉竹提取物对衰老小鼠脾脏和胸腺的影响研究	目的:研究玉竹各极性部位对D-半乳糖所致亚急性衰老小鼠脾脏和胸腺的影响,初步探讨玉竹抗衰老作用的有效部位.方法:分别用石油醚、乙酸乙酯、无水乙醇、80%乙醇、水作为提取溶刑提取玉竹各极性部位;将玉竹各溶剂提取物连续给予模型小鼠灌胃56 d,考察其时D-半乳糖所致亚急性衰老小鼠的胸腺、脾脏指数及胸腺、脾脏镜下切片变化的影响.结果:玉竹水提部位能预防衰老小鼠胸腺和脾脏的萎缩,改善小鼠胸腺及脾脏病理结构.结论:玉竹水提部位可能是玉竹抗衰老作用的有效部位,其作用机制可能与预防免疫器官萎缩、提高免疫功能有关.
腰椎骨质增生与椎间盘膨出或突出的相关性	目的探讨腰椎骨质增生与椎间盘膨出或突出的相关性,分析骨赘常见MRI 信号类型.资料与方法回顾性分析行腰椎 MRI 检查的202例患者的影像学资料,分别记录腰椎有无骨赘形成、最长骨赘长度及信号、椎间盘膨出或突出程度,并分析所有患者及男性患者、女性患者各自最长骨赘长度与椎间盘膨出或突出程度之间的相关性.结果202例腰椎图像包括1010个椎体,其中156个椎体有肉眼可见骨赘形成,MRI 上骨赘主要表现为 T1和 T2等或高信号,STIR 低信号,平均最长骨赘长度为(5.80±2.40)mm,平均椎间盘膨出或突出程度为(6.17±2.64)mm,两者呈显著正相关(r=0.83, P<0.05).男性患者与女性患者平均最长骨赘长度分别为(6.61±2.49)mm 和(5.06±2.06)mm,平均椎间盘膨出或突出程度分别为(7.28±2.80) mm 和(5.13±2.00)mm,两者差异均有统计学意义(P<0.05),男性和女性患者最长骨赘长度与椎间盘膨出或突出程度均呈显著正相关(r=0.79、0.83, P<0.05).结论腰椎骨质增生与椎间盘膨出或突出间有很强的相关性;T1和 T2等或高信号, STIR 低信号为 MRI 上骨赘的主要信号类型.
缺氧性肺血管构型重建的中医认识	本文认为,缺氧性肺血管构型重建是低氧性肺动脉高压持续发展的主要病理基础,通过对临床和病理改变的分析,提出形成肺血管构型重建的中医病因病机为:气虚是始动因素,又是基本病机,是肺气虚向肺肾气虚的演变,血瘀、痰阻是继发的病理改变,肺络不通是局部的病理结果;治疗应以补益肺肾、活血消痰、疏通肺络为基本原则.
1,2,6,7-四氢-8H-茚并[5,4-b]呋喃-8-酮的合成工艺改进	以3-(2,3-二氢苯并呋喃-5-基)丙烯酸乙酯为原料,经雷尼镍催化氢化、酯基水解、叔丁基取代得到3-(7-叔丁基-2,3-二氢苯并呋喃-5-基)丙酸,直接在三氟化硼乙醚复合物催化下闭环,再经脱叔丁基得到雷美替胺关键中间体l,2,6,7-四氢-8H-茚并[5,4-b]呋喃-8-酮,5步总收率70％.
首发癫痫脑卒中患者的护理	癫痫是由于大脑神经元异常放电而引起的神经系统功能失常.以反复发作,突然发生为特征的脑部疾病,其发作时间短暂,发作时可造成呼吸道痉挛、窒息、吸人性肺炎、骨折、摔伤、大脑缺氧,癫痫持续状态,如不能及时救治可导致呼吸循环衰竭而死亡.
北京地区22家医院1998年～1999年老年人处方用药情况回顾分析	目的:了解不同性别老年患者的用药需求、每日用药的剂量,以期为临床安全、有效、经济地应用药物来预防和控制疾病及提高老年人生活质量提供科学依据.方法:采用北京市22家医院"处方分析课题组"1998年、1999年2年全年门诊处方数据库,对≥60岁不同性别老年患者就诊情况和用药现状进行调查研究.用Foxpro软件进行数据统计分析.结果:老年男性患者就诊处方率为116%,老年女性患者为83%;老年男性患者每百例/次就诊应用针剂的比例为170%,老年女性为204%;不同性别老年患者用药主要以心血管、维生素类用药为主;不同性别老年患者日用药量均比WHO及药品说明书规定的低,老年男性患者比女性高;不同性别老年患者心血管疾病就诊率均高,有上升趋势;老年男性前列腺疾病、老年女性糖尿病应引起重视;不同性别老年患者用药与<国家基本药物目录>符合率高(老年男性:85%;老年女性:875%).结论:老年男性患者就诊处方率、日用药量比女性高,而每百例/次就诊应用针剂的比例比女性低.
骨劈开技术在上颌前牙区种植的临床效果观察	目的 评价上颌前牙区牙槽骨水平宽度不足的种植牙患者应用骨劈开技术增宽牙槽嵴的临床效果.方法 选择19例上前牙缺失患者,有充足的牙槽嵴高度(≥12 mm),但牙槽嵴骨宽度仅3～5 mm,行骨劈开术同期植入种植体治疗.共植入种植体29枚,其中ITI种植体21枚,Replace种植体8枚.根据骨劈开术后间隙及唇侧骨壁厚度等不同情况选择植入或不植入人工骨粉修复手段,术后6个月暴露种植体,完成上部修复,定期随诊.结果 术后无明显并发症发生,修复完成后经过6～24个月追踪观察,种植体行使功能良好,无松动或脱落.结论 当上颌前牙区牙槽嵴宽度为3～5 mm时,通过使用骨劈开术来增加牙槽嵴的宽度,是一种使种植体能够获得同期植入的有效方法.
新疆维、汉大学生恒牙先天缺失情况的调查分析	目的 调查新疆维汉两民族青年人恒牙先天缺失的状况.方法 2008-2009年对新疆高校学生共5 150名采取随机、整群抽样的方法 进行恒牙发育异常情况的调查.对总体及维汉两民族先天缺牙情况进行患病率、颌位情况、缺牙数目、好发牙位及同时伴发2种牙齿发育异常的情况进行卡方检验.结果恒牙先天缺失的总患病率为5.98%,汉族高于维族(P<0.05),维族男性患病率低于女性(P<0.05).总体及汉族缺牙数目下颌多于上颌(P<0.05),好发牙位为下颌中切牙;总体及维汉均以缺失1颗牙者最多见,且锥形牙与先天缺牙伴发的比率高.结论 恒牙先天缺失的总患病率略低于其他学者的研究,民族间患病率有差异,汉族高于维吾尔族.性别差异、颌位情况、缺牙数目、好发牙位及伴发情况与其他学者的研究基本一致.
益气活血方的急性毒性作用及对大鼠慢性脊髓压迫后受损脊髓组织内SOD、MDA含量的影响	目的 观察益气活血方的急性毒性试验以及对大鼠慢性脊髓压迫后受损脊髓组织内超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的影响.方法 1)20只ICR小鼠随机选取5只为假手术组,余15只为实验组,采用最大给药量的方法观察益气活血方的急性毒性反应.2)60只SD大鼠,随机选取10只作为假手术组,仅暴露椎板,未造成脊髓压迫,以生理盐水进行灌胃;其余的SD大鼠采用自体第7颈椎棘突椎间移植法制造大鼠脊髓压迫模型.术后ld根据脊髓功能的评分将其分为益气活血方组:造模后,以不同浓度的益气活血方进行灌胃.颈复康组:造模后,以颈复康进行灌胃.模型对照组:造模后,以生理盐水进行灌胃.连续灌胃4周后,采用ELISA方法测定大鼠受损节段中SOD和MDA的含量.结果 小鼠的最大给药量相当于生药的892.5 g/(kg·d),为临床成人日用量的315倍,在此剂量下未见明显毒性反应,7d内无1例动物死亡;不同浓度的益气活血方及颈复康颗粒均能显著增加大鼠受损脊髓组织内SOD的含量(P＜0.05);中药高、中浓度以及颈复康颗粒均能显著降低MDA的含量(P＜0.05),中药低浓度也降低MDA的含量,但是与模型对照组相比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益气活血方是安全的且能有效提高受损脊髓组织细胞中氧自由基的清除率,促进脊髓功能的恢复.
复方替米沙坦胶囊中替米沙坦和氢氯噻嗪的HPLC测定	建立了HPLC法同时测定复方替米沙坦胶囊中替米沙坦和氢氯噻嗪的含量.采用Hypersil-BDS C18色谱柱,以氢氧化四丁铵磷酸盐缓冲液(pH 2.26)-乙腈(78:22)为流动相,检测波长230nm,柱温30C.替米沙坦在5～200μg/ml(r=0.9999)、氢氯噻嗪在1.6～64μg/ml(r=0.9998)浓度范围内线性关系良好.回收率分别为98.8%～99.8%和99.6%～99.9%.检测限分别为2.5和3.9ng.
肿瘤消融治疗及其影像引导	随着医学的不断进步,肿瘤治疗正向微创和无创的方向发展.北美放射学会(RSNA)于1997年提出肿瘤消融的概念,将其分为化学消融、热消融和冷冻消融[1].
MS-302三道测量分析系统的应用及HI-6在离体膈神经-膈肌上抗梭曼的作用机制探讨	目的 探讨抗神经毒化合物HI-6在离体膈神经-膈肌上抗梭曼的作用机制.方法 采用MS-302三道测量分析系统,观察大鼠离体膈神经-膈肌的收缩功能,同时,测定膈肌乙酰胆碱酯酶(AChE)活性,观察药物对膈肌AChE活性的直接影响.结果 (1)采用MS-302三道测量分析系统对膈神经-膈肌标本强直收缩曲线下的面积进行测量,较为直接地反映了膈神经-膈肌标本的生理功能,结果精确.(2) HI-6 10和100 μmol/L对正常膈神经-膈肌收缩功能影响不明显,1 mmol/L对正常膈神经-膈肌收缩功能有抑制作用.HI-6 10 μmol/L预防和治疗给药时,对梭曼抑制的标本收缩功能既没有保护作用也没有拮抗作用；100 μmol/L给药有一定的保护和拮抗作用;剂量增加到1 mmol/L时,保护作用和拮抗作用都明显增强,且保护作用在30 min内最佳.(3)预先给予HI-6不能减弱梭曼对大鼠离体膈肌AChE的抑制,梭曼中毒后给予HI-6对梭曼抑制的膈肌AChE活性无显著影响.结论 HI-6对梭曼抑制的离体膈神经-膈肌收缩功能的恢复可能是直接生理对抗作用,在本实验条件下未见膈肌酶活力有明显的恢复.
计算流体力学在喷雾干燥中的应用	计算流体力学是利用计算机求解流体流动的动量、能量和质量等方程,从而获得流体流动状态和各种热力学参数分布的一种数值模拟技术,该技术已成为研究流体流动和传质传热的重要工具.本文就计算流体力学在设计喷雾干燥仪结构、优化工艺参数、减少喷雾干燥过程塔壁沉积等方面的应用现状进行了综述.
光敏黏接剂盖髓后牙髓的组织病理反应	目的 观察应用3种光敏黏接剂直接盖髓后,兔牙髓的反应.方法 兔前臼齿及臼齿72颗,分为4组,制备Ⅰ类洞机械穿髓,实验组3组(Excite, Prime & Bond NT, Xeno Ⅲ),Dycal为对照,光敏树脂(SureFil)充填.于第7、14、21天每组拔除6颗牙齿,常规脱钙切片,镜下观察充血反应、炎细胞浸润、纤维化程度、牙本质桥形成、修复性牙本质形成、细菌污染等情况.结果 所有实验牙齿都有牙本质桥形成,修复性牙本质封闭穿髓孔.同一时期内,兔牙髓对不同盖髓剂的反应无显著性差异.除对照组外,同种黏接剂在不同时期内对牙髓的影响无显著性差异.结论 此3种黏接剂对兔牙髓具有良好的生物相容性,并能促进修复性牙本质生成.
我院召开内镜清洗、消毒专题研讨会	内镜的清洗、消毒或灭菌,已成为影响医疗质量和医疗安全的重要因素.卫生部正在制定<内镜诊疗管理办法>和<内镜清洗消毒技术规范>,同时内镜清洗消毒也受到就诊病人的高度关注,由此而引起的医疗纠纷呈上升趋势,因此,为加强我院内镜的医院感染管理,我院于3月21日召开了内镜清洗消毒研讨会.
乳突根治术-House与Fisch比较	乳突根治术分为完璧式乳突根治术和开放式乳突根治术.实施完璧式乳突根治术时House与Fisch在骨性外耳道后壁的处理、面神经定位标志的选择、开放面隐窝的方式、鼓室内铺放塑料片等方面各有特点;实施开放式乳突根治术时House与Fisch在术腔大小、面神经定位标志的选择、如何缩小术腔等方面有所不同.
含氟复合体预防正畸治疗中釉质脱矿的临床研究	目的:明确含氟复合体对釉质脱矿的抑制效果.方法:研究分两组,实验组采用含氟复合体作粘结剂,对照组采用京津釉质粘结剂,矫治八个月后,观察两组釉质脱矿情况.结果:含氟复合体组的釉质脱矿率明显比京津釉质粘结剂低.结论:含氟复合体对正畸治疗中的釉质脱矿有明显抑制作用.
参附注射液合定喘汤加减治疗支气管哮喘临床观察	目的 观察参附注射液合定喘汤加减治疗支气管哮喘发作期的临床疗效.方法 将支气管哮喘患者132例随机分为两组,治疗组66例子定喘汤加减合参附注射液治疗,对照组66例选用氨茶碱按临床常规用药.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 定喘汤加减合参附注射液对支气管哮喘发作期各证型均有不同程度的效果,且无氨茶碱等药物的毒副作用.
清淋解毒丸治疗急性泌尿系统感染93例临床观察	目的观察清淋解毒丸治疗急性泌尿系统感染的临床疗效.方法将患者 93例随机分为两组,治疗组予清淋解毒丸,对照组予三金片.结果 治疗组临床疗效优于对照组,且解除尿急 /尿痛症状及控制发热作用优于对照组.结论清淋解毒丸治疗急性泌尿系统感染疗效满意.
复方紫归胶囊的研制及质量控制	目的:研制复方紫归胶囊.方法:以紫河车、当归、芍药等为主药,β-环糊精包囊;采用紫外分光光度法测定芍药苷的含量.结果:芍药苷的线性范围为2～12μg/ml(r=0.9989),平均加样回收率=99.95%(n=5),RSD=1.43%.结论:复方紫归胶囊处方设计合理,工艺稳定,质控简单、准确、重现性好.
医药利益集团对基本药物可及性影响的研究	研究了药品生产、流通企业,药监部门,卫生行政部门以及医疗机构等医药利益相关者对基本药物的可及性所产生的不同程度的影响,并为提高我国基本药物可及性提出建议.
我院2005～2007年麻醉性镇痛药应用分析	目的:了解我院麻醉性镇痛药的应用情况及趋势.方法:对我院2005～2007年麻醉性镇痛药的应用情况进行回顾性分析.结果:我院麻醉性镇痛药的用量呈逐年上升趋势,吗啡制荆用量增幅较大,口服吗啡制荆用量连续3年位居榜首,哌替啶用量上升趋势变缓.结论:我院麻醉性镇痛药使用基本合理,但仍需进一步加强监管.
思密达联合大黄灌胃对百草枯中毒大鼠的保护作用	目的 观察思密达联合大黄灌胃对急性百草枯中毒大鼠血浆百草枯浓度及TNF-α的影响,探讨其可能的作用机制.方法 90只SD大鼠随机分为生理盐水对照组(A组)、PQ染毒组(B组)、思密达联合大黄干预组(C组),每组30只.B组、C组中毒后2、6、24、48、72h分批处死存活的大鼠,测定血浆百草枯浓度、TNF-α含量.结果 B组、C组血浆百草枯浓度染毒后随时间逐渐降低,TNF-α水平在染毒后2h开始升高,与A组差异有统计学意义(P＜0.01),在相同时间点C组血浆百草枯含量、TNF-α表达低于B组(P＜0.05或P＜0.01).结论 思密达联合大黄灌胃能够通过降低大鼠血浆百草枯浓度、TNF-α水平,减轻百草枯对大鼠的损伤.
超临界CO2萃取干姜的工艺优化Δ	目的：优化超临界CO2萃取干姜的工艺条件。方法：采用均匀设计法，以姜酚类成分6-姜酚、8-姜酚、10-姜酚的含量和干姜油萃取率的综合评分为指标，考察萃取压力、萃取温度、萃取时间3个因素对萃取效果的影响；同时进行验证试验。结果：优化的萃取工艺为压力25 MPa、温度30℃、时间2 h；验证试验中干姜油的平均萃取率为3.2％，综合评分为1.8742（RSD＝0.65％，n＝3）；实测值与预测值的相对偏差为0.6％。结论：所得最优萃取工艺条件稳定可行，具有温度低、耗时短等优点。
安氏Ⅱ类错(牙/合)治疗时机选择的研究	目的探讨安氏Ⅱ类错牙合的最佳治疗时机.方法选择100例安氏Ⅱ类错牙合患者,分为实验1、2组和对照组,实验1、2组在混合牙列早期分别利用复合头帽治疗、改良后Ⅱ型Frankl功能矫正器治疗,对照组在恒牙牙合完全建立前不做任何治疗.各组最后均利用方丝弓固定矫正技术治疗.对各组治疗前、后进行头颅定位片测量.结果 3组在固定矫正治疗后测量结果无明显差异.各组固定矫正疗程时间亦无明显差异.结论在恒牙期矫治也可达到满意的矫治效果.
系统性红斑狼疮患者拒激素类药物的原因及防范对策	系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病,由于体内有大量自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤,临床可出现各个系统和脏器损伤表现,如皮肤、黏膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等.该病在全球范围内均有出现,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可以患病.
婴幼儿龋病相关危险因素的研究进展	婴幼儿龋病多年来一直是主要的公共健康问题之一，至今仍然存在，其发生与喂养方式、家庭环境、饮食文化差异、细菌种类等多因素有关，因而研究婴幼儿龋病的相关因素对该疾病的预防和控制有重要的意义。该文对婴幼儿龋病的相关危险因素做一综述。
常通口服液制备工艺研究	目的:优化常通口服液的制备工艺.方法:采用正交设计法研究水提取与乙醇提取的最佳条件,比较2条提取工艺路线、2条醇沉路线以及3种醇沉浓度(50%、65%、75%)对常通口服液中丹参素、大黄素含量的影响;采用高效液相色谱(HPLC)法测定丹参素与大黄素的含量.结果:以12倍量水、提取2次、每次提取3.5h时丹参素含量最高;以6倍量、70%乙醇提取1h时大黄素含量最高;先醇提后水提与水提取路线的丹参素含量无显著性差异(P＞0.05);先醇提后水提的大黄素含量显著高于水提取路线(P＜0.05);先醇沉后合并、先合并后醇沉路线的丹参素与大黄素含量无显著性差异(P＞0.05).3种醇沉浓度的丹参素含量无显著性差异(P＞0.05),大黄素含量有显著性差异(P＜0.05),以50%醇沉浓度时损失最少.根据最佳工艺路线制备常通口服液,3批成品的丹参素含量无显著性差异(P＞0.05);薄层鉴别、澄明度与pH值检查均符合质量标准规定.结论:按照最佳工艺路线制备的常通口服液成品质量可控、稳定性良好.
再谈仿制药研发中杂质研究思路之我见	本文阐述了仿制药研发中如何根据原研制剂杂质谱剖析测得结果,来科学合理地制订仿制原料药与仿制制剂中杂质控制策略,并从临床用药的宏观角度和具体杂质研究的微观思路上阐明杂质研究中应把握的“度”,为仿制药杂质的理性研究提供一些借鉴.
霍乱毒素及外周神经对视神经远端切断后视网膜谷氨酸能节细胞再生的作用	目的:探讨霍乱毒素(CTx)及外周神经对成年金黄地鼠远端视神经受损后视网膜谷氨酸(Glu)能节细胞(RGCs)再生的作用.方法:远端切断视神经并缝接自体坐骨神经(AG),玻璃体内注射CTx及/或植入小段坐骨神经分支(SN).动物分为AG+ CTx组;AG+SN组; AG+SN+ CTx组,分别存活4W、5W,荧光金和免疫荧光组织化学双标法标记再生的RGCs.结果:术后5W,AG+ CTx组;AG+SN组; AG+SN+ CTx组Glu免疫反应阳性RGCs再生数分别占再生总数的4.25%、2.50%及6.00%,AG+SN 组与AG+SN+CTx组间差异显著.结论:CTx与SN能协同促进视神经远端切断后Glu能节细胞的再生.
丹皮酚对HepA荷瘤小鼠免疫调节和抑瘤作用研究	目的研究丹皮酚(paeonol)的抗肿瘤作用及其机制.方法建立小鼠移植性肝癌HepA肿瘤模型,观察丹皮酚对肿瘤生长的影响.应用放射免疫法检测小鼠血清中IL-2及TNF-α含量,同时观察丹皮酚对小鼠脾细胞产生IL-2及腹腔巨噬细胞产生TNF-α的影响.结果丹皮酚对小鼠HepA肿瘤的生长有抑制作用,对IL-2及TNF-α的生成有促进作用.结论丹皮酚可能通过促进IL-2及TNF-α的生成而发挥抗肿瘤作用.
蒙药如达溃疡散的急性毒性实验研究	目的 观察蒙药如达溃疡散的急性毒性反应.方法 将12只昆明种小鼠随机分为两组,如达溃疡散组一次性灌胃最大质量浓度0.39 g/mL、最大体积0.8 mL;对照组予等体积蒸馏水.结果未测出如达溃疡散的半数致死量,改为最大耐受量试验.如达溃疡散高、中、低剂量组分别予0.39、0.26、0.13g生药mL,最大给药体积0.8 mL;对照组予等体积蒸馏水,每天3次,间隔6h,连续14d,详细观察各组小鼠毒性反应和死亡情况.结果 个别小鼠给药后的前2d出现大便呈黑褐色的现象,其他情况均正常,无死亡,解剖后观察小鼠主要内脏器官未见异常,各给药组与空白对照组的小鼠脏器指数、体质量均无显著差异(P＞0.05),小鼠最大给药量是46.8 g/kg,相当于临床人用剂量的468倍.结论 如达溃疡散急性毒性低,是一安全性较好的药物,临床使用量安全系数较高,按规定剂量口服安全可靠.
针药并用治疗过敏性鼻炎的临床观察	目的 观察中药联合针灸治疗过敏性鼻炎的联合疗效.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,将患者分为中药组、针灸组及针药组,分别予玉屏风散加减,针灸鼻三针以及玉屏风散联合鼻三针治疗.根据各组内自身治疗前后的症状积分以及3组间症状改善率的统计学分析进行疗效评定.结果 中药组、针灸组及针药组的有效率分别为80.00％、87.18％和97.37％;患者各组内自身治疗前后的症状积分比较,针药组均优于针灸组及中药组(P＜0.05).结论 玉屏风散和鼻三针针灸治疗过敏性鼻炎疗效显著,能改善患者的症状,鼻三针配合玉屏风散治疗过敏性鼻炎具有协同作用.
益肾通瘀降浊汤治疗胸痹肾虚兼痰瘀交阻证临床研究	目的 观察益肾通瘀降浊汤治疗胸痹肾虚兼痰瘀交阻证的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组,治疗组45例予以益肾通瘀降浊汤,对照组15例给服通心络胶囊,均治疗4周;比较两组症状体征、心电图及血脂改善情况.结果 治疗组症状体征、心电图及血脂改善均明显优于对照组.结论 益肾通瘀降浊汤治疗胸痹肾虚兼痰瘀交阻证有较好疗效,且无毒副作用.
佳息患联合施多宁治疗HIV感染者/AIDS患者6个月效果及耐药性初步观察	目的探讨规范化应用蛋白酶抑制剂茚地那韦(Indinavir,佳息患)联合非核苷类逆转录酶抑制剂依非韦仑(Efavirenz,施多宁)治疗艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS患者的疗效和耐药情况.方法用施多宁联合佳息患对10例HIV感染者/AIDS患者进行为期6个月的治疗,于治疗前,治疗第1、3、6个月随访,监测病毒学和免疫学参数[病毒载量(VL)、CD4+细胞绝对计数、CD4+和CD8+免疫活化标志HLA-DR、CD38+],药物毒副作用,基因型耐药变异情况,临床表现和依从性.结果10例HIV感染者/AIDS患者治疗前平均VL为5.17log拷贝/ml(3.58×105拷贝/ml),治疗6个月后平均下降3.25log拷贝/ml(P＜0.001),其中9例达到检测不出的水平(＜400拷贝/ml).CD4+T细胞绝对计数平均上升178个/μl(P＜0.001).CD38+HLA-DR+CD4+细胞平均百分比和CD38+HLA-DR+CD8+细胞平均百分比分别降低了14.9%(P＜0.01)和22.9%(P＜0.001).病人临床症状缓解且耐受性良好,无严重不良反应发生.10例患者在治疗前和治疗6个月后均未出现原发耐药变异.结论佳息患联合施多宁规范化治疗不同感染阶段的中国HIV感染者/AIDS患者6个月,可有效抑制HIV-1复制,促进机体免疫重建,改善临床症状,提高生活质量,副作用在可接受范围内,无原发耐药变异发生.
磺胺嘧啶银膜剂的制备及质量控制	目的:研制磺胺嘧啶银膜剂并建立其质量控制方法.方法:以聚乙烯醇为主要辅料制备膜剂,用永停滴定法测定主药含量,并留样观察其稳定性.结果:样品中磺胺嘧啶银含量为 98.9%～ 100.7%,平均加样回收率为 100.6%, RSD=0.69%( n=6).结论:所制膜剂质量稳定,含量准确;制备工艺简单,检测方法快捷.
长沙麻鸭携带鸭乙型肝炎病毒调查研究	目的了解长沙地区成年麻鸭携带鸭乙型肝炎病毒(DHBV)的情况并探讨PCR用于DHBV检测的可能性.方法采用常规聚合酶链反应(PCR)法检测长沙地区麻鸭血清中的DHBV.结果共检查62份鸭血清,DHBV阳性15份,阳性率24.19%.结论长沙地区成年麻鸭自然携带DHBV率为24.19%,提示其对DHBV易感,是较为理想的动物模型;PCR法检测DHBV敏感性较高,重复性好,可用于DHBV的检测.
深海来源淡紫拟青霉ZBY-1的代谢产物及其抗肿瘤活性	目的 阐明来自深海海水的淡紫拟青霉ZBY-1的代谢产物及其抗肿瘤活性.方法 采用活性跟踪分离模式,利用各种色谱技术分离纯化代谢产物;根据理化和波谱数据结合部分化合物的甲醇解反应鉴定化合物结构;采用MTT法测试抗肿瘤活性.结果 从淡紫拟青霉ZBY-1发酵产物中分离鉴定了9(11)-去氢过氧化麦角甾醇(1)、过氧化麦角甾醇(2)、(22E,24R)-5α,6α-环氧-3β-羟基麦角甾-22-烯-7-酮(3)和脑苷脂A(4)、B(5)、C(6)、D(7)等7个化合物.化合物1～3对人癌细胞K562、MCF-7、HL-60、BGC-823有较强抑制作用,IC50在9.5 ～ 59.6 mg/L之间,而4～7对上述4种癌细胞均无抑制活性.结论 本文是有关深海来源淡紫拟青霉代谢产物的首篇研究报道.化合物1～7为首次从淡紫拟青霉产物中分离得到,其中1和3首次从拟青霉属、3还首次从真菌中分离报道.化合物1对K562和BGC-823细胞以及3对上述4种癌细胞的抑制活性亦属首次测试报道.
HPLC法测定五淋化石颗粒中迷迭香酸	目的 建立HPLC测定五淋化石颗粒中迷迭香酸含量的方法.方法 以50％甲醇溶液超声提取制备供试品溶液,以Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为分析柱,乙腈-0.1％磷酸(21∶79)为流动相,体积流量1.0 ml/min,柱温30℃,检测波长330 nm.结果 迷迭香酸在0.04～2.02 μg范围线性关系良好(r=0.9999),回收率为97.81％,RSD为1.81％(n=9).结论 该方法简单、准确性和重点性良好,为五淋化石颗粒质量控制提供了可靠方法.
重度哮喘的护理体会	哮喘是由多种因素参与及多种细胞干预下的一种气道的慢性炎症,在此基础上气道呈高反应性,从而引起气道狭窄,呼吸不畅,喉中痰鸣,甚至张口抬肩,不能平卧.对本病施以恰当的护理,可大大缩短发作时间,而于缓解病情有良好作用.现就护理体会浅介如下.
半卵圆中心小梗死临床及影像学的对比性研究	目的：通过与基底节区小梗死比较，阐明半卵圆中心小梗死的临床及影像学特征。方法回顾性连续纳入2014年1月至2015年9月辽宁省人民医院发病1周内入院的MR 扩散加权成像轴面上显示半卵圆中心小梗死的患者46例，以157例基底节区小梗死作为对照，比较分析半卵圆中心小梗死与基底节区小梗死的血管危险因素、临床特征及影像学资料的差异。结果半卵圆中心小梗死的平均年龄为（69±12）岁，其中男27例。基底节区小梗死的平均年龄为（66±11）岁，其中男98例。半卵圆中心小梗死与基底节区小梗死患者的血管危险因素、临床特征及影像学资料比较：高血压[63.0％（29例）比43.3％（68例），P ＝0.018]、冠心病[4.3％（2例）比17.8％（28例），P ＝0.042]、心房颤动[15.2％（7例）与5.7％（9例），P ＝0.036]、单侧肢体无力[17.4％（8例）比6.4％（10例），P ＝0.021]、美国国立卫生研究院卒中量表评分[2（1，3）分比3（2，5）分， P ＝0.002]、梗死灶直径[（6±3）mm与（10±3 mm），P ＜0.01]、同侧大脑中动脉（MCA）狭窄[4.3％（2例）比24.2％（38例），P ＝0.006]、伴发对侧颅内动脉狭窄[4.3％（2例）比17.8％（28例），P ＝0.042]差异均有统计学意义。结论与基底节区小梗死比较，半卵圆中心小梗死的心房颤动患病率较高，入院时神经功能缺损程度较轻，梗死灶直径较小，同侧MCA狭窄及伴发对侧颅内动脉狭窄患病率较低。
86名男性性工作者AIDS相关情况调查	目的了解男性性工作者(MSW)的基本情况和艾滋病(AIDS)相关情况,探索适合在该人群中开展AIDS宣传教育和行为干预的模式,为今后的工作提供科学依据.方法在知情同意、保密和无伤害的原则下,采用个别访谈、填写调查问卷、发放健康就诊卡、敦促其到指定医院进行健康体检和免费咨询等方法,了解其基本情况和AIDS相关情况,用SPSS11.0对调查结果进行统计学分析.结果(1)在同意调查的86名MSW中,69名参加了调查问卷,其中年龄最小的17岁,最大的28岁,平均21.35岁;具有高中文化水平的＞50%;84.1%未婚.(2)愿接受艾滋病知识教育者占75.4%,获得艾滋病知识的途径来自报纸、杂志(55.1%),电视、广播(37.7%),医院、诊所(31.9%);性生活的频率普遍偏高,1周内≥3～7次的占34.8%;安全套的使用率很低,最近一次性生活安全套使用率为23.2%;存在不同形式的吸毒现象.(3)86名MSW性病/艾滋病检测,查出梅毒5人,HIV抗体均为阴性.结论MSW人群具有更多的艾滋病传播危险因素,有关部门应提高重视程度,对他们应加强性病艾滋病教育和干预,提高其艾滋病知晓率和安全套使用率.
弱激光照射对正畸施力初牙髓组织P物质表达的影响	目的 观察正畸施力初经弱激光照射和无弱激光照射的各组大鼠牙髓组织中P物质免疫反应的变化,探讨弱激光照射能否影响正畸施力初期牙髓组织中的P物质表达.方法 利用免疫组织化学ABC染色,结合图像分析,测定28只大鼠在正畸施力初3 h、6 h、12 h、24 h和72 h各组的实验侧(弱激光照射侧)和对照侧(无弱激光照射侧)牙髓组织中P物质免疫反应.结果 实验侧牙髓组织中P物质免疫反应低于对照侧,以12 h和24 h组显著.结论 弱激光照射可以影响正畸施力初牙髓组织的P物质表达.
点灸加金黄膏外敷治疗小儿流行性腮腺炎120例	目的 观察火柴棒点灸角孙穴加局部外敷金黄膏治疗小儿流行性腮腺炎的临床疗效.方法 将患者随机分为治疗组(采用火柴棒点灸角孙穴加局部外敷金黄膏治疗)和对照组(应用利巴韦林、地塞米松静滴),观察治疗7d后两组腮腺局部水肿消退、颌下腺炎及舌下腺炎所致局部肿痛平均消退时间上的差异和主要症状治疗前后积分的比较及治愈率.结果 治愈率治疗组高于对照组；治疗组腮腺炎局部、颌下腺及舌下腺炎所致肿痛消退1/3和完全消退需要的时间均低于对照组；治疗组主要症状治疗前后的积分差值明显优于对照组.结论 火柴棒点灸角孙穴加局部外敷金黄膏可迅速解除感染腮腺的局部肿胀疼痛和降低体温等主要症状；同时可一并治疗并发的颌下淋巴结炎及舌下腺炎.
脑桥中央髓鞘溶解症1例报告	脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是一种以继发性脱髓鞘为主的疾病,临床上出现四肢瘫痪,假性球麻痹等表现.国内报道不多,儿童罕见.现报告1例小儿肾病综合征合并脑桥中央髓鞘溶解症.
137颗残根残冠治疗与修复的临床效果分析	目的 探讨残根残冠经根管治疗与冠修复后的临床治疗效果.方法 选择2001～2005年在门诊收治的137颗残根残冠为研究对象,经根管治疗后行桩核冠修复,随访观察6个月～4年,分析其临床疗效.结果 经6个月～4年随访,137颗患牙中122颗修复成功,8颗牙根出现不同程度的松动,4颗出现龈瘘,1例核桩因继发龋脱落;2例因牙周炎拔牙.结论 在严格选择适应证的前提下,残根残冠经完善根管治疗与冠修复后可达到满意的临床治疗效果.
Jmjd3基因RNAi慢病毒载体构建及转染BMSCs效应的实验研究	目的 构建针对SD大鼠Jmjd3基因RNAi慢病毒载体,转染大鼠骨髓间充质细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs) 后观察其对Jmjd3基因的抑制作用并筛选最有效干扰序列.方法 设计4对Jmjd3基因shRNA寡核苷酸序列,插入pGCSIL - GFP载体形成重组载体.重组载体经过测序鉴定后转染293T细胞生产病毒液,病毒液转染大鼠BMSCs,Western blot分析转染前后Jmjd3表达情况.通过计算Jmjd3灰度值/ACTIN灰度值,筛选出最有效的干扰序列.结果 测序结果证实Jmjd3基因shRNA寡核苷酸序列正确插入载体中,成功构建4个大鼠Jmjd3基因RNAi表达载体.Western blot检测显示转染后Jmjd3 蛋白表达显著下调,半定量分析显示相对于未转染组,shRNA -1组、shRNA -2组、shRNA -3组、shRNA -4组分别下调79.5％ (P ＜0.001)、90.7％ (P ＜0.001)、73.7％ (P ＜0.001)、56.5％ (P ＜0.001),而GFP组下调11.5％ (P ＞0.05),shRNA -2组为最佳干扰序列.结论 针对大鼠Jmjd3基因RNAi慢病毒载体构建成功,并能有效抑制BMSCs中Jmjd3基因的表达.
尼莫地平对蛛网膜下腔出血后再出血的影响	探讨蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后应用尼莫地平与再出血的关系,以指导临床合理用药.方法以 307例 SAH患者为研究对象,按照确诊 SAH给予尼莫地平的时间分为 3组,尼莫地平Ⅰ组 108例,在发病≤ 3 d时给予尼莫地平静脉滴注,每日 1次,2周后改为口服尼莫地平片 30 mg,每日 3次;尼莫地平Ⅱ组 96例,首次给予尼莫地平距发病时间 > 3 d;对照组 103例,确诊为 SAH后不用尼莫地平治疗.观察 3组再出血情况,进行统计学分析.结果再出血率以尼莫地平Ⅰ组最低,对照组最高,对 Hunt-HessⅡ级的 SAH病例,尼莫地平Ⅰ组与对照组比较,χ 2=4.55,P<0.05,差异具有显著性意义.其他各组比较差异均无显著性.结论早期使用尼莫地平预防 SAH血管痉挛是安全的,不增加再出血率.
不同浓度氟化物对体外培养成釉细胞活性的影响	目的 建立大鼠成釉细胞原代培养技术,观察不同浓度氟化钠对成釉细胞活性的影响,为研究氟斑牙的形成提供依据.方法 取10～15d的Wistar大鼠磨牙牙胚组织进行原代培养,通过酶消化法,分离培养成釉细胞.加入不同浓度(0、0.4、0.8、1.6、3.2、6.4 mmol/L)的氟化钠作用于成釉细胞,分别培养24、48、72h后,采用CCK-8法检测各组细胞的活性情况.结果 ①当氟化物浓度为0.4、0.8 mmol/L时,对成釉细胞的增殖有促进作用,且随着时间的增加而增强.②当氟化物浓度为1.6、3.2、6.4 mmol/L时,对成釉细胞的增殖有抑制作用,随着氟化钠浓度的增加,对细胞的抑制作用也逐渐增强,并且抑制作用随着时间的延长愈发明显.结论 不同浓度的氟化物对体外培养成釉细胞的活性具有促进和抑制双向作用.
中药敷帖综合治疗特发性神经麻痹的疗效观察	目的 观察中药敷贴综合治疗特发性面神经麻痹的疗效.方法 采用随机对照研究,将首次诊断为特发性面神经麻痹的患者随机分为2组.治疗组30例用中药敷贴加基础治疗;对照组30例用强的松加基础治疗.基础治疗包括多种维生素治疗、针灸、理疗等.结果 治疗组总有效率与对照组比较,无统计学差异.面瘫恢复时间2组亦无明显差异.结论 中药敷贴治疗特发性面神经麻痹疗效好,安全性高.
冷光美白技术对四环素牙和增龄性外源着色牙的色度学疗效比较	目的 比较冷光美白技术对四环素牙和增龄性外源着色牙的色度学临床治疗效果.方法 本研究包括增龄性外源着色牙组28例,四环素牙组20例,进行冷光美白治疗.用16色Vita比色板自然光下目测比色及Crystaleye全牙测色型比色仪进行美白治疗前、后牙齿颜色的对比.结果 治疗后2组视觉评价均有治疗效果,变色牙齿均有一定程度的颜色变化,组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后变色牙色差明显改变,统计学分析表明,2组L值升高,b值,a值降低(P＜0.05).四环素牙牙颈部的ΔE值和ΔL值较增龄性外源着色牙变化大(P＜0.05).四环素牙组治疗前、后颈部与体部,颈部与切端的色差值变化有显著性差异(P＜0.05),色差减小.结论 冷光美白技术对四环素牙和增龄性外源着色牙均有显著效果,尤以改善四环素牙颈部的深着色更佳.
实时三维超声右心室容积曲线评价肺心病右心室收缩功能的价值	目的:探讨实时三维超声右心室容积曲线评价肺心病患者右心室收缩功能的临床价值.材料和方法:应用实时三维超声(RT-3DE)技术测量19例肺心病心功能代偿期(Ⅰ组)和16例心功能失代偿期(Ⅱ组)患者的右心室舒张末期容积(RVEDV)、收缩末期容积(RVESV)、每搏量(RVSV)及射血分数(RVEF).另选取20名健康成年人为对照组.结果:肺心病Ⅰ组、Ⅱ组与对照组比较RVEDV增大,RVSV、RVEF减低(P＜0.01),且肺心病Ⅱ组差异更显著.随着心功能的降低,三维右心室容积曲线逐渐低平、收缩峰值后移.结论:三维右心室容积曲线能够客观地反映肺心病代偿期与失代偿期右心室收缩功能的变化.
广东省AIDS患者住院费用调查	目的通过对广东省艾滋病(AIDS)患者的就诊及住院费用的调查,估算出AIDS患者年住院费用,为今后制定政策提供依据.方法采用回顾性病案调查和现场访谈的方法.结果调查1995～2001年AIDS住院患者80人,住院100次,平均每人住院次数为1.3次.患者每次住院天数中位数为18天,每次日均住院费用中位数为532.2元人民币(下同),年住院费用在4 960.4～18 675.5元,平均为12 453.5元.抗病毒联合抗感染治疗年住院费用最高为18 675.5元,只做姑息疗法的年住院费用最低为4 960.4元.结论过高的医疗费用,已经远远地超出AIDS患者的经济负荷能力.建议尽早开展对AIDS患者的医疗救治和生活救助活动.
螺旋CT诊断腹部疝的临床应用价值	目的:探讨螺旋CT诊断腹部疝的临床应用价值.材料和方法:回顾性分析石景山医院2002～2008年经手术证实的33例腹部疝的螺旋CT表现.结果:33例中,根据疝所在的位置,螺旋CT诊断腹股沟区疝17例、脐疝3例、腹腔内疝3例、闭孔疝2例和外伤性腹壁疝、腹壁切口疝各4例.33例腹部疝的疝内容物均为小肠;螺旋CT表现为肠梗阻33例;肠系膜血管分布形态改变14例;螺旋CT增强扫描疝囊内肠管正常强化13例,强化减弱或延时强化16例,无强化4例,当肠管发生强化减弱、延时强化或无强化时可确定肠管已绞窄和(或)坏死(20例).肠坏死继发肠穿孔3例.结论:螺旋CT不但能正确显示腹部疝的存在与分型,而且能根据CT增强扫描后疝出肠管的强化程度判断肠管是否发生绞窄和(或)坏死.
他汀类药物对骨代谢影响的研究进展	他汀类药物作为降低胆固醇的主要药物,具有稳定动脉斑块、抗炎和抗氧化作用,临床应用广泛.近年来,许多基础及临床研究表明,他汀类药物可通过抑制甲羟戊酸途径,促进骨形态发生蛋白-2基因表达;阻止脂肪细胞生成,同时使骨髓基质干细胞向成骨细胞分化;调节核因子(NF)-κB通路,抑制NF-κB受体激活剂所诱导的破骨细胞形成等多种作用机制影响骨代谢,从而使他汀类药物成为骨质疏松症药物治疗的研究热点.
桥小脑角区肿瘤的MRI诊断和鉴别诊断	目的:探讨桥小脑角区肿瘤MRI的表现及特征.材料和方法:分析193例资料完整,均经手术和病理证实的桥小脑角区肿瘤,其中听神经瘤135例,三叉神经瘤为30例,脑膜瘤12例,胆脂瘤4例,蛛网膜囊肿2例,动脉瘤1例,血管母细胞瘤4例,脉络丛乳头状瘤3例,海绵状血管瘤1例,转移瘤1例.结果:桥小脑角区肿瘤中,脑外肿瘤95.3%,脑内肿瘤4.7%;良性肿瘤占98.4%,恶性肿瘤占1.6%.发生于桥小脑角区的前三位肿瘤分别为听神经瘤69.9%,三叉神经瘤15.5%,脑膜瘤6.2%,该区肿瘤大部分有特征性MRI表现,术前定位、定性诊断准确率分别为100%、96.4%.结论:MRI是检查桥小角区肿瘤的首选方法,对桥小脑角区肿瘤诊断和鉴别有重要价值.
大动脉粥样硬化性卒中患者脑白质疏松危险因素分析	目的：探讨大动脉粥样硬化性卒中（LAA）患者脑白质疏松（LA）的危险因素。方法回顾性分析312例经改良急性卒中Org 10172治疗试验（TOAST）分型的LAA患者的临床资料（年龄、性别及高血压、糖尿病、吸烟、血脂水平、同型半胱氨酸水平、狭窄或闭塞脑动脉数等），采用年龄相关性白质改变（ARWMC）量表评估 LA，依据 MRI T2加权像或液体衰减反转恢复（FLAIR）序列将患者分为无LA组72例及有LA组240例，同时依据 ARWMC评分将有 LA组患者分为轻度LA组140例、中度LA组42例及重度LA组58例，并对患者多种危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果（1）312例LAA患者中男227例（72.8％），平均年龄（64±11）岁，其中240例（76.9％）存在 LA。多因素 Logistic回归分析显示年龄（OR ＝2.911，95％CI：1.647～5.146，P＜0.01）、高血压（OR＝2.583，95％CI：1.373～4.857，P＜0.01）、糖尿病（OR＝1.882，95％CI：1.058～3.348，P ＜0.05）、狭窄或闭塞动脉支数（OR ＝1.851，95％CI：1.018～3.367，P＜0.05）、腔隙性脑梗死（LI）（OR＝1.493，95％CI：1.202～1.853，P＜0.01）是LA的危险因素。（2）不同严重程度LA组患者临床资料比较显示，3组间年龄、高血压、糖尿病、狭窄或闭塞动脉支数及LI差异有统计学意义（均 P＜0.05）。结论年龄、高血压、糖尿病、狭窄或闭塞动脉数及LI是LAA患者LA的危险因素，且与LA的严重程度相关。
试论《千金方》清热解毒法对于恶性肿瘤治疗的指导意义	恶性肿瘤通常被认为是正虚邪实之病.热毒病机在肿瘤发病中最为常见.古今文献中多有恶性肿瘤发生是由阴精(血)亏损或热(火)毒蕴结所致的论述.宋代<卫济宝书>明确指出,"癌疾初发,却无头绪,只是肉热痛";清代何梦瑶<医碥>指出,"酒客多噎嗝(食管癌),好热酒者尤多,以热伤津液,咽笛干涩,食不得入也";
外展外旋法治疗肩关节脱位43例	肩关节脱位好发于 20～ 50岁男性患者,其复位方法很多.笔者自 2001年至今用外展外旋法治疗肩关节脱位 43例,取得满意效果.现报告如下.
牙列缺损伴重度(牙合)面磨损(牙合)重建修复的临床研究	目的 通过对不同类型牙列缺损并伴重度(牙合)面磨损的患者进行修复治疗,探讨(牙合)重建的有关问题.方法 选取牙列缺损并伴重度(牙合)面磨损患者69例,制取修复前研究模型,根据不同的缺损类型进行(牙合)垫式可摘局部义齿、固定义齿或固定-可摘义齿联合修复,随访3个月～4年,观察修复治疗效果.结果 患者的咀嚼功能明显改善,有颞下颌关节症状者,症状得到了缓解,无颞下颌关节症状者在咬合升高后未出现新的颞下颌关节症状.结论 对于牙列缺损伴重度(牙合)面磨损患者,(牙合)垫式可摘义齿及固定义齿修复均是(牙合)重建修复的有效方法.
卒中在中国的基础研究现状	脑血管病(卒中)是一组老年常见病,因其发病率、致残率和病死率高,给个人、家庭和社会带来巨大的精神压力和沉重的经济负担.脑血管病幸存者往往要面对躯体功能障碍,视力、听力缺失,认知功能下降和人格、情感改变等一系列神经功能损害的症状,还得承受由躯体疾病所引起的沉重心理负担.严重的后遗症常常造成脑血管病幸存患者生活独立性的显著降低,使患者的生活质量和适应社会环境的能力明显下降.随着世界范围内人群预期寿命的延长和人口老龄化速度的加快,卒中发病率和患病率有逐年增高的趋势.在全世界,脑血管病是第一位的致残原因和第二位的致死原因.作者回顾近年来在国际、国内主要期刊上发表的相关文献,对中国脑血管病的研究现状,从流行病学、遗传学、病因学、预防与治疗等方面作一阐述.
针刺加中药治疗急性视神经乳头炎31例	目的 观察针刺加中药治疗急性视神经乳头炎的疗效.方法 患者52例随机分为两组,治疗组采用针刺配合中药治疗;对照组单用中药治疗.结果 治疗组总有效率及治愈率均高于对照组.结论 针刺加中药结合治疗急性视神经乳头炎效果良好.
甲状旁腺激素相关蛋白与成牙骨质细胞	成牙骨质细胞主要位于牙骨质表面,是由牙囊细胞分化而来.牙骨质覆盖于牙根表面,具有保持牙周组织平衡的作用.能否促进成牙骨质细胞形成新的牙骨质是评价牙周疾病治疗效果的重要方面.近年来一些研究对多肽类生长分化因子调控成牙骨质细胞生物活性的作用和机制进行了探讨,取得了新的进展,该文对甲状旁腺激素相关蛋白对成牙骨质细胞的调控作用进行综述.
两种表面改性方法对钴-铬合金化学腐蚀行为的影响	目的 研究钴-铬合金表面镀氮化钛薄膜和镀金薄膜后对其化学腐蚀行为的影响.方法 利用多弧离子镀和电镀方法分别在钴-铬合金表面沉积氮化钛和金薄膜,将两种镀膜和未镀膜试件分别浸入人工唾液,在37 ℃恒温下浸泡,在第30、60、90天定量取浸泡的人工唾液10 ml,采用原子吸收光谱法测定唾液中的钴离子含量,浸泡结束后,检测试件的重量变化.结果 在3个时间点,镀氮化钛试件释出的钴离子量都显著小于镀金和未镀膜组,镀氮化钛组和未镀膜组试件浸泡前后的失重量显著小于镀金组.结论 在钴-铬合金表面镀氮化钛膜可显著减少金属离子释出,提高其耐腐蚀性能,效果可靠,优于镀金.
石杉碱甲的解离常数、表观溶解度和表观油/水分配系数的测定	分别采用电位滴定法、平衡溶解度法和摇瓶法,测定了石杉碱甲的解离常数、表观溶解度和表观油/水分配系数.结果表明石杉碱甲为一元弱碱,解离常数pKTα为6.18±0.02.随溶液pH的增加,表观溶解度下降,而表观油/水分配系数增大.
97例45岁以下舌及口咽鳞癌患者生存率及其影响因素的分析	目的 探讨影响低龄舌及口咽鳞癌患者生存率的影响因素.方法 调查97例年龄低于45岁舌及口咽鳞癌患者治疗记录及随访记录.采用Cox风险比例风险模型对11个可能影响患者生存率的因素进行筛选.Kaplan-Meier法对各主要因素进行生存率分析并计算生存率.Log-rank法比较各因素不同水平生存分布的差异.结果 TNM分期和原发肿瘤是否切除彻底是影响患者生存率的最主要因素,其P值与RR值分别为:P=0.001,RR=1.870和P=0.017,RR=2.759.各因素不同水平间差异有显著性.资料未显示原发灶切除方式和是否保留下颌骨对生存率有明显影响.结论 早期治疗,彻底切除原发灶以及适当采用选择性颈淋巴清扫术是延长患者生存率的有效方法.
湖南西部地区解脲支原体感染状况及耐药性分析	目的了解湖南西部地区泌尿生殖道解脲支原体的感染状况及耐药性,指导临床合理用药.方法对1 098例疑为泌尿生殖道支原体感染者采样后,采用支原体培养和药敏试剂盒对标本进行培养和体外药敏试验.结果解脲支原体培养阳性349例,阳性率31.79%;其中张家界37.69%(98/260),湘西自治州30.29%(106/350),怀化29.71%(145/488);张家界市的患者感染阳性率与湘西自治州和怀化患者的感染阳性率差异有显著性(P＜0.05).解脲支原体阳性者药敏试验结果显示对8种抗菌药物平均敏感性高低依次为交沙霉素(95.41%)、阿奇霉素(91.69%)、罗红霉素(73.64%)、红霉素(69.34%)、强力霉素(68.77%)、美满霉素(43.55%)、氧氟沙星(10.60%)、环丙沙星(2.01%);各地的耐药状况有所差异.结论对支原体进行培养鉴定的同时对支原体进行药敏试验分析,对指导临床合理使用抗菌药物有重要意义.
老年住院患者导尿管相关尿路感染的调查	目的：探讨老年住院患者导尿管相关尿路感染的危险因素。方法采用回顾性调查方法，对2012年1月-2013年12月某院干部病房102例留置导尿管老年患者（年龄≥60岁）的临床资料进行统计分析。结果102例留置导尿管的老年患者，发生尿路感染27例，感染率为26．47％。单因素分析结果显示，年龄≥70岁、留置导尿管时间≥14 d、使用抗菌药物是导尿管相关尿路感染的危险因素（均 P ＜0．05）；共检出病原体68株，以大肠埃希菌为主（22株，32．35％），其次为肠球菌属（11株，16．18％）、白假丝酵母菌（6株，8．83％）等。结论老年患者导尿管相关尿路感染发生率高，应注意避免留置导尿管时间过长，并合理使用抗菌药物，以降低导尿管相关尿路感染发生率。
竹叶总黄酮提取物的分离纯化方法的研究	目的 优化竹叶总黄酮的分离纯化工艺.方法 采用单因素实验,以芦丁为标准品,用分光光度法测定样品中总黄酎含量.结果 乙醇浸取浓度、萃取有机溶剂、大孔树脂以及乙醇洗脱浓度对竹叶总黄酮的分离纯化有一定影响.结论 竹叶粉末采用75%乙醇提取,氯仿萃取除杂质,再经D101大孔树脂吸附,70%乙醇洗脱,可使总黄酮含量达到85%以上.
彭玉山主任中医师治疗眩晕经验	彭玉山主任中医师为北京市中医药薪火传承3+3工程学术经验继承工作指导老师,北京市怀柔区首届名老中医,中华中医药学会脑病专业委员会委员.
胸椎棘突的倾斜度	胸椎棘突呈矢状位后伸向下倾斜,检索有关资料,未见胸椎棘突倾斜度的相关报道,为探讨胸椎棘突倾斜度的几何模型,为人类学、影像学和临床胸椎管穿刺提供依据,对胸椎棘突的倾斜角(棘突上缘与椎体上水平面正中矢状轴的夹角)进行观测.
多层螺旋CT气道三维重建评价OSAS	目的:探讨多层螺旋CT气道三维重建评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS).材料和方法:对33例OSAS患者及66例正常人行多层螺旋CT气道三维重建,测量上气道的矢状径、冠状径及截面积.对比OSAS患者与正常人各径线的差异.结果:OSAS患者上气道最狭窄处最多见于软腭后区,矢状径、冠状径和截面积分别为8.96mm、16.64mm和164.62mm2;其次是悬雍垂区.与对照组相比,软颚后区及悬壅垂区的矢状径、冠状径及截面积明显较对照组小,且差异有统计学意义.结论:多层螺旋CT气道三维重建能够对气道进行精确测量,并对狭窄部位和范围进行定位,为选择治疗方案包括外科手术方式提供可靠依据.
哮喘患儿血清IL-8、IL-10及TNF-α检测的临床意义	目的探讨白细胞介素(IL-8、IL-10)和肿瘤坏死因子(TNF-α)在支气管哮喘发病机制中的作用.方法采用酶联免疫吸附试验检测哮喘急性发作期、缓解期各40例患儿和健康儿童的IL-8、IL-10、TNF-α水平.结果哮喘急性发作期患儿血清IL-8、TNF-α水平明显高于缓解期及健康对照组,IL-10水平明显低于缓解期及健康对照组,差异均有显著性;哮喘急性发作期患儿治疗后血清IL-8、TNF-α水平明显低于治疗前,而IL-10有明显上升,差异均有显著性.结论哮喘的气道炎症可能与IL-8、TNF-α的上调和IL-10的消耗性降低有关,表明IL-8、IL-10、TNF-α参与了哮喘的气道炎症反应.
奥利万星中间体A82846B的菌种选育与培养基优化	以东方诺卡菌Nocardia orientalis HS807-N-1287为出发菌株发酵生产奥利万星中间体A82846B (1),通过常压室温等离子体(ARTP)诱变,在含1自身抗性、酪氨酸抗性平板进行菌种筛选,获得1株高产突变株HS807-A-639.优化发酵培养基的碳源、氮源和微量元素,确定最佳摇瓶发酵培养基配方为(g/L):葡萄糖15.0,麦芽糊精40.0,玉米淀粉20.0,糖蜜12.0,水解酪蛋白6.0,酪氨酸1.0,酵母抽提粉5.0,热榨黄豆饼粉20.0,棉籽饼粉10.0,氯化钠0.6,碳酸钙2.8,四水硫酸锰0.1,六水氯化钴0.05.使用改良后发酵培养基,以该高产突变株在50L发酵罐中培养192 h,同时补加酪氨酸,1产量达到1 671 mg/L.
鼻黏膜生物黏附给药系统的研究进展	从影响鼻黏膜黏附和药物吸收的因素、鼻黏膜生物黏附给药系统的种类、鼻用生物黏附制剂的安全性等3个方面介绍了鼻黏膜生物黏附给药系统的研究进展.
可卡因-苯丙胺调节转录肽对缺血-再灌注模型小鼠皮质突触可塑性的影响	目的 观察可卡因-苯丙胺调节转录肽(CART)对缺血-再灌注(I/R)小鼠皮质突触可塑性的影响.方法 选用10~12周龄的健康雄性清洁级昆明小鼠288只,按照随机数字表法完全随机分为I/R组(81只)、I/R+CART组(81只)和假手术组(63只)、假手术+CART组(63只).建立大脑中动脉阻塞(MCAO)2 h再灌注模型.I/R+CART组于再灌注前经尾静脉注射CART(0.5μg,200μl),假手术+CART组予以等剂量CART;每24小时重复给药1次.在实现再灌注后不同时间点(24 h、72 h和7 d)采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色检测I/R组和I/R+CART组脑梗死体积;采用透射电镜观察各组不同时间点突触超微结构变化,并对突触形态学参数进行定量分析;采用Western Blot法观察再灌注72 h皮质梗死周围区突触后致密物95(PSD-95)蛋白表达水平.结果 (1)与假手术组比较,I/R组小鼠造模后24、72 h和7 d皮质切片中突触数量明显减少[(3.37±0.38)个/μm2比(7.04±0.55)个/μm2,(2.89±0.22)个/μm2比(6.89±0.04)个/μm2,(3.25±0.18)个/μm2比(6.78±0.42)个/μm2;均P<0.05],PSD密度明显下降[(24.4±2.8)nm比(47.3±6.1)nm,(23.8±3.7)nm比(46.5±7.5)nm,(24.6±2.2)nm比(48.1±5.1)nm;均P<0.05],突触间隙宽度增大[(25.2±2.1)nm比(21.5±1.6)nm,(25.2±1.4)nm比(21.3±1.0)nm,(23.7±2.6)nm比(21.6±1.6)nm;均P<0.05];再灌注后72 h时间点PSD-95蛋白表达水平下降(P<0.05);(2)与I/R组比较,I/R+CART组小鼠I/R后24、72 h和7 d脑梗死体积缩小[分别为(29.0±1.9)%比(36.3±1.4)%,(38.1±1.4)%比(47.6±2.7)%,(36.0±2.8)%比(42.5±2.0)%;均P<0.05];再灌注后72 h时间点突触数量[(4.32±0.35)个/μm2]明显增多(P<0.05),PSD-95蛋白表达水平增加(P<0.05);再灌注后24、72 h和7 d各时间点PSD密度[分别为(33.8±3.4)、(34.2±4.6)、(38.2±4.0)nm]增厚(均P<0.05);而各时间点突触间隙宽度差异无统计学意义(均P>0.05).结论 CART可缩小I/R小鼠脑梗死体积,改善缺血损伤后小鼠脑皮质神经细胞突触可塑性.
P-EGFR、P-ERK和NF-κB在中耳胆脂瘤上皮中的表达和意义	目的 研究磷酸化表皮生长因子受体(P-EGFR)、磷酸化细胞外信号调节激酶(P-ERK)和细胞核转录因子κB(NF-κB)在中耳胆脂瘤上皮组织中的表达情况,探讨EGFR/ERK/NF-κB信号通路在中耳胆脂瘤发病机制中的作用.方法 应用免疫组织化学SP法及Western blot(WB)免疫印迹法检测30例中耳胆脂瘤标本及15例正常外耳道皮肤组织中P-EGFR、P-ERK和NF-κB蛋白的表达.结果 (1)P-EGFR蛋白阳性表达主要定位于细胞质和(或)细胞膜,在胆脂瘤组的阳性表达率为63%,明显高于正常外耳道皮肤组的20%(P<0.05);P-ERK蛋白阳性表达主要定位于细胞质和(或)细胞核,在胆脂瘤组的阳性表达率为70%,明显高于正常外耳道皮肤组的20%(P<0.05);NF-κB蛋白阳性表达主要定位于细胞核,在胆脂瘤组的阳性表达率为60%,明显高于正常耳道皮肤组的13.3%(P<0.05).在30例中耳胆脂瘤组织中,P-EGFR、P-ERK和NF-κB两两之间呈正相关关系(P<0.05).(2)Western blot免疫印迹法检测结果显示:中耳胆脂瘤组中P-EGFR、P-ERK和NF-κB的表达量明显高于正常外耳道皮肤组的表达量.结论 P-EGFR、P-ERK和NF-κB在中耳胆脂瘤上皮中表达增强,EGFR/ERK/NF-κB信号通路可能在中耳胆脂瘤组织的形成和发展过程中起重要作用.