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84例唇腭裂患者听觉失匹配负波的研究	目的 对纯音测听(pure tone audiometry,PTA)、听性脑干反应(auditory brain stem response,ABR)正常的唇腭裂患者行听觉失匹配负波(auditory mismatch negativity,AMMN)检查,并与健康正常人对照,判断唇腭裂患者听觉皮层的功能状态,为探讨其言语功能障碍机制提供理论依据.方法唇裂伴有腭裂(Cleft Lip and Palate,CLP)39例,单纯唇裂(Cleft Lip,CL)28例,单纯腭裂(Cleft Palate,CP)17例,健康志愿者(正常组)39例(纯音测听、听性脑干反应均正常)分别行AMMN检查,比较各组间潜伏期及波幅的差异.结果CP组AMMN潜伏期较正常组、CL组显著延长(P<0.05),CP组潜伏期较CLP组无明显差异(P>0.05);CLP组潜伏期较CL组、正常组显著延长(P<0.05);CL组潜伏期与正常组无明显差异(P>0.05).各组间AMMN的波幅无明显差异(P>0.05).结论CP及CLP患者听觉皮层的功能可能存在异常,可能为导致其言语功能障碍的一个原因,但仍然需要结合其言语识别能力、言语功能评定、磁共振(magnetic resonance,MR)、功能性磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)加以进一步研究.
一种新型苯甲酸衍生物类神经氨酸酶抑制剂的合成及体外酶抑制活性	本研究基于苯甲酸衍生物类神经氨酸酶抑制剂的结构,依据最新报道的构效关系设计了新的先导化合物L,并合成4个未见文献报道的苯甲酸衍生物类神经氨酸酶抑制剂(Ⅰ～Ⅳ).活性测试选用流感病毒菌株H3N2 (California/04)、H1N1(California/99)和B(Shanghai/02).结果显示,化合物Ⅰ～Ⅳ均具有良好的神经氨酸酶抑制作用,含环状分支的Ⅱ活性最佳.
362例脑梗死患者证候与梗死后抑郁及认知障碍关系的研究	目的 观察脑梗死各证候与梗死后抑郁及认知障碍关系.方法 比较脑梗死各证候伴发抑郁、认知障碍,以及同时伴发抑郁与认知障碍的例数,并比较各证候间HAMD与MMSE评分之间的差异.结果 肝阳暴亢,风火上扰证和阴虚风动证伴发抑郁的例数多于其他3证(P＜0.05),HAMD评分亦高于其余3证(P＜0.05).气虚血瘀和阴虚风动证伴发抑郁的例数多于其他3证(P＜0.05),MMSE评分亦低于其余3证(P＜0.05);阴虚风动证同时伴发抑郁与认知障碍的例数,明显高于其他4证(P＜0.05).结论 脑髓空虚是脑梗死后抑郁和认知障碍的发病基础,肝失疏泄是脑梗死后抑郁发病的重要病机.
转录因子Klf4在人牙髓组织和牙髓成纤维细胞中的表达研究	目的 研究转录因子Klf4在人牙髓组织和体外培养的牙髓成纤维细胞中的表达特点.方法 采用免疫荧光技术检测Klf4和增殖标记物ki67在人牙髓组织及体外培养的牙髓成纤维细胞中的表达情况；利用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测Klf4在人牙髓细胞和矿化诱导14d的表达情况.结果 人牙髓中,Klf4主要表达在成牙本质样细胞和血管内皮细胞中；在体外培养的牙髓成纤维细胞中,与诱导前相比,Klf4在矿化诱导14 d时的表达明显增强.结论 Klf4在成牙本质细胞中呈特异性表达,可能与成牙本质细胞分化相关.
药物涂层支架治疗椎动脉狭窄一例	患者男,53岁,有长期高血压及吸烟史,因"发作性眩晕伴左侧肢体活动不利20 h"于2004年6月1日入院,症状持续2 h左右逐渐缓解.入院体格检查:双眼向右注视时,有短暂水平震颤,无其他明显阳性体征.行头部磁共振及弥散加权成像检查,未见明显异常.MRA显示右侧椎动脉显影不良,诊断为椎-基底动脉系统短暂性缺血发作.2004年6月6日经DSA检查证实:右椎动脉起始部有4.6 mm狭窄,狭窄率为90%(图1),右椎动脉狭窄远端直径2.6 mm.在右椎动脉开口处造影发现:右小脑后下动脉(PICA)充盈欠佳,基底动脉未显影(图2);左椎动脉造影亦未见右侧PICA充盈.
用于片剂生产的聚氧乙烯(保益乐TM,POLYOXTM)的物理-机械特性	1简介聚氧乙烯（保益乐）是水溶性的树脂,有很多独特性质,它可以用于亲水凝胶骨架片、渗透泵、黏膜黏附、热熔挤出和胃滞留的剂型.保益乐是自由流动的白色结晶粉末,平均粒径约150μm,非离子型,有高的膨胀性、热塑性和水中溶解性.本文是表征和片剂生产工艺相关的物理和机械特性.
刘仍海老师治疗便秘临证经验	刘仍海老师为北京中医药大学东方医院肛肠科主任医师、医学博士、硕士生导师.从事肛肠科临床、科研和教学工作20多年,对便秘的诊断和治疗有独特的方法和疗效.现将其方法和经验简介如下.
土家族药三百棒提取物对大鼠肢体缺血再灌注损伤血清AMPK与VEGF表达调控的影响	目的 观察三百棒提取物对大鼠肢体缺血再灌注损伤血清腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)与血管内皮生长因子(VEGF)表达调控的影响,方法 将66只SD大鼠随机分为对照组、缺血-再灌注组(IR组)和三百棒提取物干预组(T-IR组).IR组30只,再分为再灌注后0h、2h、4h、8h、16h组,各6只;T-IR组30只,再分为再灌注后0h、2h、4h、8h、16h组,各6只;对照组6只.对照组不给药物,IR组于缺血前12h、缺血时和再灌注时各给予1 mL 0.9％氯化钠注射液灌胃;三百棒提取物干预组于缺血前12h、缺血时和再灌注时各给予1 mL三百棒提取物灌胃,分别于相应时间点在麻醉下抽取各组动物下腔静脉血,测量血清中AMPK和VEGF的含量.结果 与对照组比较,IR组和T-IR组在再灌注后2h、4h、8h、16h大鼠血清AMPK水平均明显下降(均P＜ 0.05).与IR组各同期比较,T-IR组大鼠血清AMPK水平均明显上升(均P＜ 0.05).与对照组比较,IR组和三百棒提取物干预T-IR组在再灌注后4h、8h、16h大鼠血清VEGF水平明显升高(均P＜0.05).与IR组各同期比较,T-IR组大鼠血清VEGF水平均明显上升(均P＜0.05).结论 三百棒提取物能增加大鼠肢体缺血再灌注损伤血清AMPK与VEGF表达,对大鼠肢体缺血再灌注损伤具有保护作用.
海藻酸钙膜引导下颌骨缺损再生机理的实验研究	目的:实验已经研究了海藻酸钙膜应用于骨缺损再生的有效性和优越性,作者进一步探讨其引导骨再生的机制.方法:以家兔为研究对象,在其双侧下颌骨形成洞形骨缺损,实验侧骨缺损上覆盖海藻酸钙膜,对照侧未覆盖任何膜,分别在术后1、2、4、6、8周时取出下颌骨,进行大体观察、X线观察、组织学光镜观察、电镜观察以及TGF-β、VEGF免疫组化染色.结果:海藻酸钙膜4～6周吸收;实验侧术后18天X线观察可见骨密度接近正常皮质骨,对照侧4周才达到;前者大体观骨缺损愈合表面平整,后者表面不连续;实验侧术后2周光镜下可见骨小梁构成编织骨,对照侧4周方可见;电镜下术后6周实验侧骨痂致密,对照侧骨痂疏松.TGF-β、VEGF免疫组化表达则有其成骨作用的时空性.结论:海藻酸钙膜通过对骨诱导因子的早期调控引导骨再生,更快地促进骨缺损的愈合,且4～6周降解不影响骨再生修复.
(3R,5S,6E)-7-(4-对氟苯硫基-6,7,8-三氟喹啉-3-基)-3,5-二羟基庚烯酸钙有	为加强对降血脂候选药物(3R,5S,6E)-7-(4-对氟苯硫基-6,7,8-三氟喹啉-3-基)-3,5-二羟基庚烯酸钙(2)的质量控制,合成了可能存在于药品中的5个有关物质:(3R,6E)-7-(4-对氟苯硫基-6,7,8-三氟喹啉-3-基)-3-羟基-5-氧代庚烯酸(3)、(3R,5S,6E)-7-(4-对氟苯亚磺酰基-6,7,8-三氟喹啉-3-基)-3,5-二羟基庚烯酸(4)、(3R,5S,6Z)-7-(4-对氟苯硫基-6,7,8-三氟喹啉-3-基)-3,5-二羟基庚烯酸(5)、(3R,5R,6E)-7-(4-对氟苯硫基-6,7,8-三氟喹啉-3-基)-3,5-二羟基庚烯酸(6),以及(3R*,5S*,6E)-7-(4-对氟苯硫基-6,7,8-三氟喹啉-3-基)-3,5-二羟基庚烯酸(7).
艾多昔芬的合成新路线	以苯乙酸为原料,经酰氯化、酰化、烃化反应制得关键中间体1-(4-碘苯基)-2-苯基-1-丁酮(4);另以苯酚为起始原料,经溴化、O-烃化、N-烃化得1-[2-(4-溴苯氧基)乙基]吡咯烷(7),进而与镁反应得相应的格氏试剂,再与4反应,经水解、脱水、纯化得艾多昔芬(1).
巴西艾滋病防治工作考察报告	2007年3月8-17日,卫生部艾滋病治疗药品采购与供应考察团一行8人,对巴西的艾滋病抗病毒治疗、药品生产及采购、艾滋病相关诊断试剂的生产及采购、物流管理,知识产权保护等进行了考察.
SOX10基因在内耳发育中的作用	SOX10基因(性别决定区盒基因,SRY-box 10)是调控神经嵴发育的关键转录因子.人类SOX10基因突变会导致神经嵴性疾病,如以耳聋及色素异常为主要表型的Waardenburg综合征.近年来发现SOX10在内耳发育早期即广泛表达于耳板及耳囊,且其突变可导致不同程度内耳畸形.本文重点讨论SOX10基因在内耳发育时期的动态表达,及其在内耳发育中的重要作用.
女性梅毒96例临床分析	近年梅毒的发病率有明显增高的趋势,尤其是女性患者.2000～2003年我们对接诊的女性梅毒96例回顾分析如下.
多层螺旋CT对中耳乳突炎骨质破坏的诊断价值	目的：探讨多层螺旋CT对中耳乳突炎患者听骨链形态及骨质破坏情况的诊断价值。方法选取于2013年10月~2015年10月笔者所在医院就诊的中耳乳突炎患者40例中患耳48耳，采用多层螺旋CT以多平面重组技术及容积重建技术，对入选患者耳听骨链形态及骨质破坏情况进行扫描检查，评价多层螺旋CT诊断的准确性。结果正常组多平面重组技术及容积重建技术结果对锤骨柄、砧骨短脚、锤骨头、砧骨体及砧骨长脚检查结果无统计学差异（P>0.05），但对镫砧关节以及镫骨的状态观察多平面重组技术优于容积重建技术，结果具有统计学差异（P<0.05）。多层螺旋CT扫描诊断肉芽型患者面神经管、砧骨短脚、砧骨体准确率均为100%，鼓室壁、砧骨长脚、锤骨、镫骨准确率为94.4%、94.4%、88.8%、94.4%；单纯型患者鼓室壁、面神经管、听骨链准确率均为100%；胆脂瘤型患者砧骨长脚、砧骨体、锤骨以及面神经管准确率均为100%，镫骨、砧骨短脚、鼓室壁准确率为84.6%、92.3%、92.3%。结论多层螺旋CT能够清晰反应中耳乳突炎患者内耳及中耳听骨链形态骨质破坏情况，且对不同类型患者区分度明显。多平面重组技术及容积重建技术可清晰显示患者耳部的精细结构，对手术有重要参考价值。
系统性红斑狼疮的中医治疗思路	系统性红斑狼疮(SLE)为自身免疫性疾病.中医学认为肝肾阴精亏虚是SLE发病的基础,外感、内伤、劳累等均可诱发本病.治疗时应在西医基础上联合中医药,并强调健康教育与身体锻炼结合,以起到稳定病情,增效减毒作用.
骨折患者切开内固定术围术期使用不同疗程抗菌药物预防感染的Meta分析	目的:系统评价骨折患者切开内固定术围术期应用单剂量与多剂量抗菌药物预防手术部位感染的疗效,为临床提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、EMBase、Corchrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,查找闭合性骨折患者行切开内固定术治疗后,围术期应用单剂量(试验组)与多剂量(对照组)抗菌药物预防手术部位感染的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料并按照改良的Jadad评分量表评价质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析.结果:最终纳入8项RCT,合计3 457例患者.Meta分析结果显示,两组患者手术部位感染率比较,差异无统计学意义.[OR=1.02,95％ CI (0.63,1.66),P=0.94].依据用药不同选择使用头孢唑啉的研究进行亚组分析,Meta分析结果显示,手术部位感染率比较,差异仍无统计学意义[OR=1.33,95％ CI (0.55,3.20),P=0.52].结论:闭合性骨折行切开内固定术治疗患者,围术期推荐单剂量预防性应用抗菌药物.
BMP -2与 TNF -α对成骨细胞增殖和分化作用的比较分析	目的：通过 BMP -2及 TNF -α分别刺激原代培养的成骨细胞，探讨 BMP -2及 TNF -α对成骨细胞增殖和分化不同作用并进行比较分析。方法在无菌条件下手术切取 Wistar（1周龄）大鼠颅骨并提取成骨细胞，原代细胞培养、传代、纯化、扩增并进行鉴定。采用 BMP -2及 TNF -α进行诱导，观察成骨细胞增殖，用利用 MTT 法检测其变化，利用 PNPP 偶氮法（4-硝基苯基磷酸二钠盐）检测成骨细胞碱性磷酸酶（ALP）活性。结果通过 ALP 染色和钙化的细胞实验均为阳性，证明体外培养扩增的细胞具有典型的成熟成骨细胞的特征。采用 BMP -2及 TNF -α来诱导大鼠成骨细胞与对照组的差异有统计学意义（P ＜0．05）。细胞增殖活性及 ALP 活性随 BMP -2浓度的升高而增加，而随 TNF -α浓度的升高而降低。结论BMP-2转染后的成骨细胞增殖和分化功能都有所提高。而 TNF -α对成骨细胞的增殖和分化均有抑制作用。对体外培养的成骨细胞，BMP -2和 TNF -α分别起到促进和抑制作用。
多位点微透析取样技术在药代动力学研究中的应用进展	微透析(microdialysis)作为一种新型活体生物取样技术,可实现体内内源性物质或外源性药物等的动态监测.多位点微透析技术可实现在不同器官、不同组织或同一组织的不同部位同时连续取样.通过实时检测靶部位药物浓度,可直观、准确地了解药物在体内的分布和代谢特点,因此该技术在阐明药物的体内过程、作用机制、靶向性及进一步指导临床用药方面具有优势.本文介绍了近年来多位点微透析技术在药代动力学研究领域中的应用与进展.
人参强心滴丸对充血性心力衰竭大鼠血清TNF-α和IL-1含量的影响	目的:探讨人参强心滴丸治疗充血性心力衰竭(CHF)的作用机制.方法:采用腹主动脉缩窄法复制CHF动物模型,实验分组为假手术组、模型组、人参强心滴丸高剂量组、人参强心滴丸低剂量组和阳性药(心宝丸)对照组.以人参强心滴丸高、低剂量和心宝丸进行干预,测定各组大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-1(IL-1)的含量.结果:模型组大鼠血清TNF-α、IL-1的含量较假手术组明显升高(P＜0.01);与模型组比较,各治疗组大鼠血清TNF-α、IL-1的含量均明显降低(P＜0.01),且高剂量组低于低剂量组和阳性药对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:TNF-α、IL-1在CHF的病理过程中起着重要作用,人参强心滴丸可通过抑制TNF-α、IL-1的分泌和表达,减轻心肌损伤程度,阻断心室重构过程,从而改善心功能,发挥抗CHF的作用.
翼钩的形态特点与临床意义	目的:给临床诊断和治疗翼钩综合症提供解剖学依据.方法:研究244侧翼钩的长度、方位及其与周围结构的毗邻关系.结果:翼钩的整体形态以扁圆柱形为多约占47.85%,细长形为29.33%,三角形为12%,阶梯形为10.82%,翼钩长度为(11.58±3.22)mm,外弯角度为(24.36±12.84)°.结论:翼钩综合症的发病与翼钩过长和方位不正有关,提出在行翼钩切断术时,应控制手术操作范围,避免损伤邻近的结构.
磁共振弥散灌注加权成像对超急性脑梗塞的诊断研究及进展	脑缺血是临床一种致死率和致残率很高的常见脑血管病,因血管闭塞致供应区缺血超过一定时限后,即发生脑梗塞.近年来,对超急性脑梗塞的病理生理研究,已经从细胞和分子水平比较深入地阐明了缺血性脑损伤与抗损伤的机制.尤其是缺血性半暗带(ischemic penumbra,IP)概念的提出,以及许多治疗脑缺血取得明显疗效的动物实验研究结果,为超急性脑缺血的治疗带来了新的活力与启示.随着磁共振成像技术的发展,弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)、灌注加权成像(perfusion-weighted imaging,PWI)对超急性期脑梗塞的检测显示出了极大的优势,为临床及时溶栓和神经保护治疗提供了直观个体化的影像学信息.
中西医结合治疗急性肾盂肾炎45例	急性肾盂肾炎主要是由细菌感染引起的泌尿系统炎症,属中医学"淋证"范畴.笔者采用中西医结合治疗本病45例,取得满意疗效.现报告如下.
长正中(牙合)型总义齿咀嚼效能的研究	目的 测试分析长正中(牙合)型总义齿的咀嚼效能.方法 用解剖(牙合)型和线性骀型作对照,采用多筛法测定长正中(牙合)型总义齿的咀嚼效能,并应用Rosin-Rammler等式对检测结果进行描述.结果 应用SPSS13.0随机配伍组方差分析检验显示咀嚼至吞咽前时,长正中(牙合)型与解剖(牙合)型总义齿的X50和b值之间的差异均没有统计学意义(P>0.05),而线性(牙合)型总义齿是通过增加咀嚼次数(P<0.05)而获得了与长正中(牙合)型、解剖(牙合)型相似的X50和b值(P>0.05).结论 长正中(牙合)型总义齿具有良好的咀嚼效能.
吸烟对牙周炎基础治疗后龈沟液TNF-α和IL-10的影响	目的：通过检测吸烟与不吸烟慢性牙周炎患者牙周基础治疗前、后龈沟液肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-10的变化，分析吸烟对治疗效果的影响。方法选择男性慢性牙周炎患者27例，分为吸烟组12例和不吸烟组15例。在牙周基础治疗前和治疗后1个月分别测定龈沟液TNF-α和IL-10水平以及牙周临床指标。结果基础治疗前、后牙周探诊深度的下降值吸烟组低于不吸烟组( P<0．05)。临床附着丧失的下降值吸烟组与不吸烟组差异无统计学意义( P>0．05)。 TNF-α浓度的下降值吸烟组低于不吸烟组( P<0．05)。 IL-10浓度的升高值吸烟组低于不吸烟组(P<0．05)。结论吸烟影响牙周基础治疗效果。
盐酸他喷他多的合成	1-(3-甲氧基苯基)-1-丙酮与N,N-二甲基氯甲胺经烃化及手性拆分得到(S)-3-(二甲胺基)-1-(3-甲氧基苯基)-2-甲基丙酮,与乙基膦酸二乙酯经Horner-Emmons-Wittig反应及催化氢化制得(2R,3R)-3-(3-甲氧基苯基)-N,N,2-三甲基戊胺,最后经脱甲基、成盐酸盐得到盐酸他喷他多,总收率约51％.
肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断	目的:探讨肝血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipomas ,AML)的CT特征,提高其诊断的准确性.材料和方法:回顾性分析5例有完整CT检查资料并经手术病理证实的AMLCT表现.均行CT全肝平扫及增强动脉期和门脉期扫描,其中2例延迟期扫描.结果:3例CT诊断正确,CT平扫肿块密度不均,边缘见条状脂肪密度影,增强扫描在未增强的脂肪密度区见条状增强血管影.误诊2例中1例血管型AML误诊为肝腺瘤,CT平扫为略低密度块影,密度均匀,其内未见明显脂肪组织,增强扫描呈明显不均匀增强;另1例肌型AML误诊为肝癌.结论:肝AML的CT表现多种多样,同时含有软组织成分和脂肪成分,脂肪成分及脂肪中见到血管影和围绕平滑肌构成洋葱皮样或类似漩涡状增强具有一定特征性.
辽宁省公立口腔医疗机构及人力资源调查分析	目的 对2011年辽宁省公立口腔医疗机构进行普查,分析了解辽宁省公立医疗机构口腔卫生人力资源状况.方法 经各级卫生行政管理部门对注册机构逐级下发问卷并有效回收,对辽宁省所有公立口腔医疗机构进行普查.调查内容包括辽宁省公立医院口腔卫生人力资源的数量、结构、层次、分布、设备状况等.结果 辽宁省公立口腔医疗机构共有506家,三级医院16家,二级医院96家,一级医院394家;口腔医生2 485人,护士773人,技工416人;椅位2 242台.全省公立口腔人力资源总体以中青年为主(76.58％).口腔医生的结构以主治医师、大学本科学历、口腔综合专业为主,分别占35.57％、43.50％和59.76％.牙科辅助人员以初级职称为主.其中,护士结构以大专学历、口腔综合专业为主,占49.94％和58.60％;技工结构以中专及以下学历、修复专业为主,占65.14％和40.63％.医生、护士、技工比为6∶2∶1;护、椅比为1∶2.9;修复医生与技工比为1.67∶1.结论 辽宁省公立口腔卫生人力资源结构层次不合理,牙科辅助人员相对不足.应加强公立口腔医疗机构中卫生人力资源的合理配置和有效利用.
评价泊沙康唑预防血液系统疾病患者粒细胞缺乏期侵袭性真菌病的效果	目的 评价泊沙康唑作为血液系统疾病患者粒细胞缺乏期侵袭性真菌病(IFD)预防用药的疗效和安全性.方法 通过回顾性分析北京某院2014-2015年18例血液系统疾病患者在粒细胞缺乏期应用泊沙康唑单药预防IFD的病历,评价其疗效和安全性.结果 18例患者中,预防用药期间无1例出现临床诊断或确诊IFD,无1例因严重不良反应停用泊沙康唑.2例急性髓系白血病(AML)患者因肺部感染死亡,其中1例在预防用药第12天痰培养出嗜麦芽窄食单胞菌,另1例在预防用药第14天痰培养出大肠埃希菌.其余患者均坚持预防用药至粒细胞计数恢复,随访至预防用药100 d后无死亡.预防用药期间最低外周血中性粒细胞计数为(0.00～0.27)×109/L,中位数为0.02×109/L;泊沙康唑预防用药持续时间为8～27 d,中位数为16 d;无IFD突破以及合并全身性使用其他抗真菌药者,100日内全因死亡2例(11.1％);未出现2级及以上肝功能异常、2级及以上肾功能异常以及QTc延长等不良反应.结论 应用泊沙康唑预防该组血液系统疾病患者粒细胞缺乏期IFD有效,也未出现严重不良反应.
伴牙髓病或根尖周病的隐裂牙综合治疗的疗效观察	目的 探讨并发牙髓病或者根尖周病的隐裂牙的治疗方法及效果.方法 对217例并发牙髓病或根尖周病的隐裂牙进行综合治疗,即依次进行调(牙合)、带环固定、根管治疗、充填、全冠修复,随访观察1.5～2年.结果 217个隐裂牙中治疗成功203个,占93.5%;失败14个,占6.5%.结论 采用综合治疗,可以有效保存隐裂牙并恢复其功能.
板蓝根化学、药理、质量及提取方法的研究进展	按照化学成分、药理作用、质量控制方法、提取工艺方法将文献分类综述.板蓝根化学成分复杂,具有抗菌、抗病毒、促进免疫等多种药理作用,质量控制方法和提取工艺有待于改进.
四次甲基二砜四胺中毒所致惊厥治疗药物的研究进展	反复惊厥发作是四次甲基二砜四胺(TET)中毒患者的典型临床表现,也是引发中毒人员死亡和迟发性脑损伤的主要原因,及时有效控制惊厥是TET中毒救治关键.本文结合国内外大量动物实验及临床成功救治经验,依据药物的作用机制,简述作用于'γ-氨基丁酸受体药物、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂、抗胆碱药和疏基化合物等抗TET中毒所致惊厥的研究进展.
正畸治疗支抗系统及其应用	正畸治疗中稳定的支抗是控制牙移动的基础.支抗由抵抗单位组成,它可能是单个的牙、一组牙、或是任何能够提供抵抗力的解剖结构及部位.加强支抗的方法较多[1].本文主要讨论骨支抗系统、软组织支抗系统、牙支抗系统和药物支抗系统在正畸中的应用,以及它们各自的优缺点.
清热解毒通腑、活血化瘀治疗急性胰腺炎临床观察	目的观察清热解毒通腑、活血化瘀中药为主治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法将患者89例随机分治疗组45例与对照组44例,均予西医对症治疗,治疗组另予清热解毒通腑、活血化瘀中药.结果治疗组临床疗效优于对照组,其症状、体征消失及理化指标恢复正常时间亦短于对照组.结论清热解毒通腑、活血化瘀中药治疗急性胰腺炎疗效显著.
伤科接骨片对家兔骨折后血液流变性的影响	目的研究伤科接骨片对家兔胫骨骨折后血液流变性的影响.方法将家兔随机分为正常组、骨折对照组和实验组,取骨折对照组和实验组制成家兔骨折模型.实验组予基础饲料和伤科接骨片,其余两组仅予基础饲料.骨折后第10d测定各组血液流变学指标,并作对比分析.结果与正常组对比,骨折对照组血液流变学各项指标均升高,而实验组除血沉外,其余各项与正常组差异均无显著性.结论伤科接骨片能有效改善骨折后家兔的血液流变性,预防下肢深静脉血栓形成.
Peroxiredoxin Ⅰ和Ⅱ在小鼠输卵管和子宫的分布与表达	目的:观察Peroxiredoxin Ⅰ和Ⅱ(Prx Ⅰ和Ⅱ)在小鼠输卵管和子宫的分布及其周期性变化.方法:免疫组织化学和蛋白免疫印迹技术.结果:在输卵管中,Prx Ⅰ和Ⅱ免疫阳性反应见于输卵管上皮;而子宫内,Prx Ⅰ免疫阳性反应分布于内膜上皮、腺体上皮和内膜基质,而Prx Ⅱ主要见于内膜基质.蛋白免疫印迹技术也显示这两型蛋白在输卵管和子宫均表达,动情期和动情间期这两型蛋白在输卵管和子宫中的表达水平无显著性差异.结论:提示Prx Ⅰ与Ⅱ在输卵管和子宫中表达稳定,可能为受精和早期胚胎发育提供抗氧化的良好微环境.
球囊辅助弹簧圈栓塞术治疗椎动脉夹层动脉瘤一例	患者男,46岁.因突发意识不清,醒后头痛2 h,呕吐3次,于2010年2月15日入上海同济大学附属同济医院神经重症监护室(NICU).入院时患者意识清楚,头痛、头晕及呕吐症状无明显加剧,急诊行头部CT,提示第四脑室及蛛网膜下腔出血(SAH).患者既往无明确高血压病史,入院时血压为160/90mmHg,入院后给予抗脑血管痉挛以及止血、降血压、脱水降颅压等药物处理,血压控制情况良好.
PRPS1基因功能缺失性突变导致X-连锁非综合征性DFN2型耳聋	本文报道了一个X连锁非综合征型语后聋的中国家系,该家系的致聋基因定位于X染色体一个遗传间距为5.41cM、物理距离为15.1 Mb的区域,与已知的DFN2位点重叠.对此家系及以前报道的3个国内外DFN2家系进行PRPS1基因突变筛查,鉴定出PRPS1基因的4种不同错义突变.通过对酶分子结构的分析,及来自于患者的红细胞和成纤维细胞的体外酶活性测定,证实这些突变可导致磷酸核楮焦磷酸(PRPP)合成酶1活性下降.通过原位杂交,我们证实Prvs1在小鼠的前庭和耳蜗毛细胞中皆有表达,并且在毛细胞中持续表达,出生后在螺旋神经节中仍有表达.PRPS1作为第二个X染色体上发现的非综合征型耳聋基因,是进行X连锁遗传性聋基因诊断很好的候选基因.
GuttaFlow常温流动牙胶充填下颌第二磨牙C形根管密合性的评价	目的 评价GuttaFlow常温流动牙胶用于下颌第二磨牙C形根管充填密合性.方法 收集63颗具有C形根管的下颌第二磨牙,Hero shaper镍钛根管预备后,随机分为3组,分别采用GuttaFlow常温流动牙胶、EQ plus热牙胶和冷侧压充填.然后距根尖2、4、6、8 mm处垂直于牙体长轴片切牙齿,体视显微镜下观察剖面,并采集图像,利用图像分析软件计算根管充填物中牙胶面积的百分比(PGP),评价充填牙胶和根管壁密合性.结果 GuttaFlow常温流动牙胶在距根尖2、4 mm处充填密合性优于热牙胶和冷侧压.在6、8 mm处GuttaFlow与热牙胶的充填密合性无明显可见差别,但均好于冷侧压组.结论 GuttaFlow常温流动牙胶在用于充填下颌第二磨牙C形根管时,具有良好的密合性.
安氏Ⅰ类高角和低角女性患者上下颌前部牙槽突宽度的研究	目的:对比安氏Ⅰ类高角和低角患者上下颌前部牙槽突宽度.方法:选取骨性安氏Ⅰ类女性高角患者20名,低角患者18名,对其头颅侧位片上的上下颌前部牙槽突宽度的结果进行了比较分析.结果:在安氏Ⅰ类女性错(牙合)患者中,高角病人其上切牙根尖部腭侧,下颌切牙根尖部唇舌侧的牙槽骨厚度较薄,而低角患者相对应处的牙槽骨较厚.结论:安氏Ⅰ类患者上下颌前部牙槽突宽度与垂直骨面型有关.
Hirulog-s纤溶酶促反应动力学的常数测定	Hirulog-s为军事医学科学院通过对水蛭素结构改造获得的一种新型合成水蛭肽,其序列为：( D)-FPRP-GK( Stearic acid)-GG-QGDFEPIPEDA-YDE-NH2, Hirulog-s 半衰期达到T1/2=212．2±58．4 min[1]。水蛭素具有间接促进尿激酶诱导的纤溶作用[2],为考察新型水蛭肽Hirulog-s 影响纤溶因子亲和性的程度,本文基于单链尿激酶型纤溶酶原激活剂( pro-uPA)和纤溶酶原( plg)的相互活化作用[3]研究Hirulog-s通过酶促反应动力学参数体现出来的纤溶特性。
声脉冲辐射力弹性成像评价慢性肾小球肾炎的病理特征	目的：应用声脉冲辐射弹性成像（ARFI）观察慢性肾小球肾炎（CGN）患者肾实质弹性变化，探讨 ARFI 评价 CGN 病理损害的价值。资料与方法123例CGN 患者依据肾穿刺活检病理评分分为轻度、中度及重度损害组，并选择27例健康志愿者作为对照组。比较受试者肾实质剪切波传播速度（SWV）变化，分析 SWV测值与肾纤维化 Katafuchi 评分、血肌酐及肾小球滤过率（e-GFR）的相关性，构建 ROC 曲线确定 ARFI 评价 CGN 病理损害程度的价值。结果各组 CGN 患者与对照组比较，SWV 测值差异有统计学意义（F=16.592，P<0.01）；重度损害组 SWV低于轻度、中度损害组及对照组（P<0.001）；SWV 与肾纤维化 Katafuchi 评分、血肌酐呈负相关（r=－0.481、－0.441，P<0.01），与 e-GFR 呈正相关（r=0.546， P<0.01）；以2.65 m/s、2.50 m/s 和2.34 m/s 为界值诊断轻度、中度、重度肾损害的敏感度分别为63.4%、71.4%和93.8%，特异度分别为77.8%、71.3%和79.9%，ROC曲线下面积分别为0.730、0.738和0.870。结论 ARFI 技术有望成为一种有效的无创性定量评价 CGN 肾纤维化的方法。
重用赤芍、附子治疗慢性重型乙型肝炎98例	慢性重型乙型肝炎为我国重型肝炎中的主要类型,治疗棘手,疗效差,病死率高.笔者近年来在中医辨证论治基础重用赤芍、附子治疗慢性重型乙型肝炎,取得较好疗效.现报告如下.
原发性巨块型肝癌螺旋CT门静脉期增强表现分析	目的:探讨原发性巨块型肝癌螺旋CT门静脉期增强表现特点.材料和方法:回顾性分析37例原发性巨块型肝癌螺旋CT门静脉期增强表现特征.结果:37例原发性巨块型肝癌螺旋CT门静脉期增强形态中,3例肿瘤均匀显著增强,6例肿瘤内不规则斑片状增强,4例肿瘤内多量不规则条状分隔样增强,10例肿瘤周围包膜均匀环行增强,7例肿瘤周围不规则环行增强,3例肿瘤内不规则结节状增强,4例混合型增强.结论:原发性巨块型肝癌螺旋CT门静脉期增强特点可反映其门静脉血供情况,对其治疗方案制定有一定意义.
四磨汤联合针灸疗法预防阑尾切除术后肠粘连临床观察	目的 观察中药联合针灸预防阑尾炎术后并发肠粘连的疗效.方法 将患者100例随机将其分成观察组和对照组,对照组患者在行常规治疗基础上,手术过程中对腹腔脓液进行彻底清除,随后进行逐层关腹.观察组患者在对照组患者治疗的基础上,同时采用术后口服四磨汤联合针灸治疗.对两组患者恢复情况以及肠粘连发生情况、恢复情况进行对比分析,分析阑尾炎术后并发肠粘连的治疗情况.结果 与对照组患者相比,观察组患者恢复时间明显较短,肠粘连发生几率较低(P＜0.05).结论 术后口服四磨汤联合针灸疗法对预防阑尾切除术后肠粘连效果显著.
单克隆抗体纯化研究进展	综述了单克隆抗体的纯化技术,讨论了各单元操作的关键问题和解决方法,并重点介绍了模拟移动床色谱、双水相萃取、膜色谱等操作简单、能连续生产、低成本的纯化技术.
奥达特罗的合成工艺优化	以2,5-二羟基苯乙酮(2)为原料,用水和甲苯的混合溶剂替代单一溶剂甲基异丁基酮进行选择性苄基化反应得1-[2-羟基-5-(苄氧基)苯基]乙酮(3),收率由75％提高至83％.3经硝化反应得1-[2-羟基-3-硝基-5-(苄氧基)苯基]-乙酮(4),4再采用价廉易得的二水氯化亚锡替代昂贵的二氧化铂进行硝基还原得1-[2-羟基-3-氨基-5-(苄氧基)苯基]-乙酮(5).5经酰氯化和分子内缩合得6-苄氧基-8-乙酰基-2H-苯并[b][1,4]噁嗪-3(4H)-酮(6).再用溴素替代四丁基三溴化铵经溴代反应得6-苄氧基-8-(2-溴乙酰基)-2H-苯并[b][1,4]噁嗪-3(4H)-酮(7),收率由74％提高至81％.7经不对称还原、分子内环合、缩合反应和去苄基保护得奥达特罗(1),纯度99.5％,总收率20.4％(以2计).
乳腺癌的钼靶X线征象与CD44V6蛋白表达的关系	目的:探讨乳腺癌钼靶X线征象与CD44V6蛋白表达的关系,旨在为乳腺癌的早期诊断、预后提供依据.材料和方法:术后病理切片利用免疫组化技术测定54例乳腺癌和26例乳腺良性病变组织中CD44V6蛋白的表达,比较它们在乳腺癌和乳腺良性病变中的表达水平,分析其表达与乳腺癌钼靶X线征象的关系.结果:乳腺癌组织中CD44V6蛋白的表达高于乳腺良性病变,但不同组织类型的乳腺癌其表达无显著性差异.乳腺癌中CD44V6的表达,肿块边缘有"毛刺征"组高于无"毛刺征"组,静脉增粗组高于正常组.但其表达与乳腺癌的簇样钙化、皮肤增厚、乳头收缩内陷以及肿块大小无关.CD44V6的表达与手术病理诊断的腋窝淋巴结转移有明显的关系,与钼靶X线腋窝的淋巴结显示无关.结论:乳腺癌的钼靶X线一些重要征象与CD44V6的表达有密切的关系,二者结合有助于乳腺癌的早期诊断和预后的推测.
慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中西医研究进展	2011年全球倡议,慢性阻塞性肺疾病(COPD)被更新了定义[1]:"COPD是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限.气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加.急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度".世界卫生组织(WHO)资料显示,目前COPD已成为全球第4位死亡原因,且逐年增加,预计到2020年将上升为全球第3位死亡原因,疾病致残率也将上升到第5位[2].近期对我国北部及中部地区10万成年人的调查显示,在农村COPD占疾病死亡率的首位,其发病率占15岁以上人群的3％,推测我国COPD患病人数约为2500万人[3].
3种路径射频治疗原发性三叉神经痛的临床分析	目的 评价3种路径射频温控热凝术(RFT)治疗原发性三叉神经痛的临床疗效,探讨RFT的方法、技巧和手术并发症的处理.方法 对2001年7月至2006年12月,在我院分别采用眶下孔入路法、侧人路法、前入路法进行RFT治疗的288例原发性三叉神经痛患者临床疗效进行分析.结果 288例原发性三叉神经痛患者采用3种路径进行RFT治疗,首次止痛率分别为眶下孔法100.0%、侧路法90.6%、前路法94.0%,首次射频治疗总有效率95.5%,复发率23.4%,经再次射频治疗或手术治疗均获得完全止痛.结论 3种路径的选择一定要在诊断明确、定位准确的前提下进行,眶下孔法容易穿刺,首次止痛率100%,侧路法、前路法由于医生熟练程度不同以及病人解剖原因,穿刺不能达到100%的成功.射频手术要预防并发症的发生.射频治疗三叉神经痛操作简便、安全、并发症相对较少、适应症广.
细胞粘附分子-1469K/E基因多态性与突发性聋的相关性研究	目的：探讨细胞粘附分子-1（ICAM-1）469K/E基因多态性是否与突发性聋存在相关性。方法按照入选标准共选取了240例研究对象，包括突发性聋患者75例（男39例，女36例），对照者165例（男86，女79例），分别抽取2ml外周静脉血，提取DNA，PCR扩增目的片段，扩增产物经限制性酶切后行琼脂凝胶电泳，以此确定所有研究对象ICAM-1469K/E的基因分型。通过统计分析明确ICAM-1469K/E与突发性聋是否相关。结果两组之间ICAM-1469K/E基因分型及等位基因分布频率差异无统计学意义,但在不同听力下降类型中ICAM-1469K/E基因多态性分布频率存在差异，听力平坦下降型携带E等位基因的基因型及E等位基因分布频率高于其他听力下降类型，且差异有统计学意义。结论 ICAM-1469K/E基因多态性与突发性聋不存在明显的相关性，携带E等位基因可能是引起听力平坦下降的危险因素。
3种治疗急性单核细胞白血病化疗方案的成本-效果分析	目的:探讨不同化疗方案对急性单核细胞白血病(M5)产生的经济效果.方法:采用药物经济学的成本-效果分析法对 HAE组、 DAE组、 MAE组 3种治疗 M5的化疗方案进行回顾性分析评价.结果: DAE组方案为最合理方案.结论:药物经济学在优化治疗方案,帮助临床医师在临床治疗决策过程中选择最佳治疗方案具有一定的实际意义.
肾病综合征合并上矢状窦血栓形成一例	患者男,31岁.因发作性四肢抽搐伴意识丧失6d,于2007年10月27日收入南京军区南京总医院神经内科.患者入院前6d无明显诱因突发四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫,伴意识丧失,约5min抽搐停止、意识恢复,共发作4次.
温通祛寒方治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的 观察温通祛寒方治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将84例患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用温通祛寒方.结果 治疗组心绞痛改善总有效率90.48%、心电图改善总有效率85.71%,对照组分别为69.5%与61.90%,两组比较差异有显著性.结论 温通祛寒方治疗冠心病心绞痛疗效确切.
参附注射液治疗重症慢性充血性心力衰竭临床观察	目的 观察参附注射液治疗重症慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均给予西药常规治疗,治疗组加用参附注射液静滴,疗程2周,观察两组治疗前后血压、心率、左室射血分数、6min步行试验、NYHA心功能分级、BNP等指标的变化.结果 两组治疗后心功能均得到改善,治疗组疗效优于对照组；治疗组左室射血分数、6 min步行试验、BNP较对照组显著改善.结论 参附注射液治疗重症慢性充血性心力衰竭疗效确切.
利用横断面调查资料计算HIV新发感染率	自1981年发现艾滋病病毒(HIV)以来,艾滋病(AIDS)在全球迅速蔓延,发病率以惊人的速度上升.我国自1985年报告首例AIDS病例以来,HIV感染人数急剧增加.如今,我国已进入了HIV/AIDS流行的快速增长期.
Cem-OsteticTM修复颌骨囊肿术后骨缺损的临床观察	目的 探讨Cem-OsteticTM人工骨浆修复颌骨囊肿术后骨缺损的可行性.方法 12名上颌骨或下颌骨根尖囊肿、鼻腭囊肿和含牙囊肿的患者,在囊肿刮除后置入Cem-OsteticTM人工骨浆,术后观察6至12个月,观察手术术区创口生长情况,行X线检查观察各个时期骨缺损区的成骨情况.结果 10名患者术后术区均愈合良好,术区植骨未见不良反应,术后3个月后植入的人工骨大部分吸收并被新骨取代,术后6个月术区骨缺损均可见成骨,大部分缺损已修复.2名患者术后2周出现术区渗出,植入骨粉大部分渗出,行局部冲洗换药后创口逐渐愈合.结论 Cem-OsteticTM人工骨浆可以充填囊肿摘除后遗留的空腔,并在3至4个月内逐渐吸收且促进新骨形成,是一种良好的新型骨修复材料,但对颌骨大型骨腔缺损(大于5cm)应谨慎使用.
《琉球百问》及其中风论治学术思想刍议	《琉球百问》为清代名医曹仁伯对其海外弟子吕凤仪所提疑难问题的解答记录.本文在简介该书的基础上,刍议其中风论治的学术思想.
鼻窦炎口服液鼻腔冲洗对鼻黏膜纤毛系统功能的影响	目的:观察鼻内镜术后应用鼻窦炎口服液鼻腔冲洗对鼻黏膜纤毛运输功能的影响.方法:对接受鼻内镜术患者,术后用不同冲洗液鼻腔冲洗,测定术前、术后3mo黏膜纤毛运输功能.结果:术后应用鼻窦炎口服液冲洗鼻腔,3mo时黏膜纤毛运输功能基本恢复正常.结论:鼻内镜术后应用鼻窦炎口服液冲洗能促进窦口鼻道复合体黏膜纤毛功能的恢复.
九华膏与中药洗剂用于肛瘘术后临床观察及护理	目的 探讨九华膏联合痔舒息洗剂配合针对性的临床护理应用于肛瘘术后的疗效.方法 选择肛瘘术后创口患者121例,随机分为治疗组63例与对照组58例,治疗组用痔舒息坐盆温浴,用九华膏纱条包裹填塞创口,每日便后换药1次;对照组仅用凡士林纱条填塞创口,每日换药1次,连续换药,临床跟踪观察19d.两组均配合针对性的临床护理.结果 治疗组患者创口的愈合速度明显短于对照组,且临床症状减轻较快.结论 九华膏联合痔舒息洗剂配合针对性的临床护理应用,可促进肛瘘术后创口愈合,缩短患者术后创口愈合期.
股骨颈疝窝的X线平片、CT、MRI表现	目的:探讨股骨颈疝窝的X线平片、CT及MRI影像表现.材料和方法:回顾性分析14例临床确诊股骨颈疝窝患者的髋关节9例X线平片、12例CT和10例MRI的表现.结果:14例股骨颈疝窝中,双侧4例、单发左侧7例和单发右侧3例.病灶均位于股骨头基底和股骨颈近段前外侧皮质下,呈圆形、类圆形或分叶状,最大径5～11mm平均8mm.X线平片表现为边缘清晰锐利透光区.CT表现为边界清晰,周边有硬化环的低密度影,并见有一裂隙向外穿越邻近骨皮质.MRI因疝窝内容物成分不同而呈不同信号.结论:邻近皮质与病灶相通的裂隙样缺损是诊断股骨颈疝窝较为特异的征象.X线平片因图像重叠易漏诊,CT具有确诊价值,MRI具有辅助诊断价值.
口服糖皮质激素患者骨代谢与下颌骨密度变化及相关性的研究	目的 初步探讨长期口服糖皮质激素(glucocorticoid,GC)患者血、尿骨代谢指标、全身骨密度(bone mineral density,BMD)、颌骨BMD的变化及其之间的相关性.方法  采用自身对照法检测30例患者口服GC前后血碱性磷酸酶(alkaline phosphate enzyme,ALP)、血骨钙素(bone gla protein,BGP)、血钙(calcium,Ca)、尿钙(urine calcium,UCa)及尿肌酐(urine creatinine,UCr)值的变化；使用双能X线骨密度仪测定全身BMD的变化；应用图像处理软件分析头面部曲面体层片,测定颏孔区下缘皮质骨厚度(cortical width,CW)、下颌骨平均灰度值(mean grey values,MGVs)..用SPSS17.0软件包对检测结果进行统计学分析.结果 血Ca与全身BMD、颏孔区下缘CW、下颌骨MGVs显著正相关.全身BMD、颏孔区下缘CW、下颌骨MGVs两两显著正相关.血、尿骨代谢指标、全身BMD、颏孔区下缘CW、下颌骨MGVs在服用GC前后未见明显变化.结论  口腔曲面体层片的计算机灰度法可作为检测颌骨BMD的有效方法.本研究中口服GC患者未发生糖皮质激素性骨质疏松(glucocorticoid induced osteoporosis,GIO),颌骨骨质疏松得到了预防.
大黄止血合剂治疗急性上消化道出血64例	目的观察自拟大黄止血合剂治疗急性上消化道出血的疗效.方法将患者124例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医基础处理,治疗组予大黄止血合剂口服或鼻饲,并予云南白药.结果治疗组疗效优于对照组,其大便隐血试验转阴时间亦短于对照组.结论自拟大黄止血合剂治疗急性上消化道出血效果较佳.
健脾补肾法治疗糖尿病肾病60例临床观察	目的观察健脾补肾中药结合西药治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法将患者110例随机分成治疗组与对照组,两组均给予低糖、低精蛋白饮食、糖适平或胰岛素30R、开搏通等,治疗组加用健脾补肾之降糖益肾汤.共治疗8周.结果治疗组总有效率高于对照组,其多项指标的改善亦优于对照组.结论健脾补肾中药结合西药治疗DN是临床行之有效的方法之一.
痰热清注射液治疗脑梗死后肺部感染并真菌感染临床观察	目的 观察痰热清注射液治疗脑梗死后肺部感染并真菌感染的临床效果及安全性.方法 将43例脑梗死后肺部感染并肠道真菌感染患者随机分为两组,均给予氟康唑片治疗真菌感染,治疗组给予痰热清注射液20ml静滴,对照组给予莲必治注射液20ml静滴;两组均以10d为1疗程.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 痰热清注射液治疗脑梗死后肺部感染并真菌感染疗效满意.
薄层层析在植物黄酮类化合物研究中的应用	黄酮类化合物是一类植物次生代谢产物,因其在医药、食品及化工方面有着重要的研究价值而得到了广泛关注.各种用于研究黄酮类化合物的分离分析技术也在迅速发展,薄层色谱技术仍以其快速、简便、准确度高等优点而成为鉴别黄酮类化合物的首选方法.文章综述了薄层层析技术在植物黄酮类化合物中的应用.
论我国西部医药业发展的对策	目的:为我国西部医药业发展提出切实可行的对策.方法:对西部医药工业、医药商业及中药和民族药业现状、存在问题进行分析.结果与结论:对西部医药业发展提出了观念对策、可持续发展对策、创新对策、人才对策、政策对策、方法对策、管理对策、专利对策、品牌对策.
脑红蛋白对蛛网膜下腔出血大鼠早期脑损伤的保护作用	目的 探讨脑红蛋白(NGB)对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠早期脑损伤的保护作用.方法 将60只清洁级SD大鼠随机分为4组:正常组、假手术组、SAH组、治疗组(SAH+腹腔注射氯化血红素)组.除SAH组30只外,其余每组10只大鼠.采用枕大池单次注血法建立大鼠SAH模型.采用免疫组化法和图像分析技术观测SAH后,不同时间大脑皮质颞叶的NGB免疫组化反应及平均吸光度A值;采用干湿法测量脑含水量,原位细胞凋亡检测法(TUNEL)检测颞叶神经元凋亡情况.结果 ①正常组和SAH后24 h组平均吸光度A值分别是0.133±0.021和0.236±0.028;②SAH后颞叶皮质 NGB阳性反应细胞迅速增加,24 h达高峰,随后逐渐减少;③SAH组脑含水量为(77.5±0.4)%,治疗组脑含水量为(76.5±0.6)%,治疗组脑含水量较SAH组减少,差异有统计学意义(P<0.05);④治疗组和SAH组脑颞叶神经元凋亡程度为(9.8±2.4)%、(18.5±2.3)%.治疗组脑皮质神经元凋亡程度较SAH组降低(P<0.05).结论 SAH后大鼠大脑皮质NGB阳性反应细胞呈动态变化.早期给予NGB能减少大鼠SAH模型的皮质神经元凋亡, 降低脑水肿程度, 具有明显的脑保护作用.
中枢神经系统成血管细胞瘤的MRI诊断及鉴别诊断	目的:探讨中枢神经系统成血管细胞瘤的MRI影像特征及鉴别诊断.材料和方法:回顾性分析22例经手术病理证实的成血管细胞瘤之MRI表现.结果:22例共检出50个病灶.5例为多发病灶.40个病灶位于双侧小脑及蚓部,9个病灶位于延髓及脊髓,1个病灶位于幕上.12个病灶呈大囊小结节型,36个为实质型,2个单纯囊型.囊性病灶T1WI囊液呈低信号,T2WI呈高信号;壁结节T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈稍高和高信号改变.实质型病灶T1WI呈等信号,T2WI呈稍高或高信号改变.增强扫描壁结节和实质肿块明显增强,灌注成像可见壁结节和实性肿块呈明显高灌注表现.结论:成血管细胞瘤之MRI有特征性表现,MRI增强扫描及灌注成像有助于诊断和鉴别诊断.
降压脉净液治疗高血压病的临床观察	目的观察降压脉净液的降压作用和对高血压病患者的血脂以及内皮紊(ET)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、降钙素基因相关肽(CRGP)等影响.方法将高血压病患者78例随机分为治疗组(予硝苯地平加降压脉净液)和对照组(单纯予硝苯地平).观察治疗4周前后血压、血脂、ET、SOD、CRGP的变化.结果①两组的血压治疗后均降低,但治疗组的舒张压明显低于对照组(P＜0.001);②治疗组胆固醇和低密度脂蛋白均比治疗前有所下降(P＜0.001和P＜0.05);高密度脂蛋白对照组治疗后较治疗前降低(P＜0.05),且与治疗组比较亦降低(P＜0.05);③治疗组ET疗后较疗前降低(P＜0.01),与对照组疗后比较亦降低(P＜0.001);④治疗组SOD疗后较疗前升高(P＜0.01);⑤治疗组CRGP疗后较疗前升高(P＜0.05);与对照组疗后比较亦有升高(P＜0.01).结论降压脉净液对血压、血脂均有降低作用,其作用机制可能与降低ET、升高SOD和CRGP有关.
运动针刺法治疗军事训练中急性腰扭伤临床体会	目的 观察运动针刺法治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法 对军事训练中急性腰扭伤115例采用辨证论治远端取穴配合腰部运动疗法治疗.结果 治愈率70.43%,总有效率95.65%.结论 针刺配合腰部运动疗法治疗急性腰扭伤疗效确切.
二硫代氨基甲酸吡咯烷对重症急性胰腺炎肺损伤中核因子-κB表达及细胞凋亡作用	目的:探讨二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肺组织中核因子-κB(NF-κB)活化及细胞凋亡的作用.方法:大鼠建立模型后取肺组织行大体及光镜下病理观察,免疫组织化学检测NF-κB、凋亡调控因子(Fas)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达,TUNEL法检测肺组织细胞凋亡,免疫印迹法观察半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)蛋白表达情况.结果:SAP组与PDTC预处理组肺组织病理改变明显,细胞凋亡明显,NF-κB、Fas、Bcl-2与TNF-α表达均明显升高,6h达最高峰.PDTC预处理组与SAP组比较,则病理改变明显减轻,凋亡指数、NF-κB、Fas、TNF-α与caspase-3蛋白表达均下降,但仍高于对照组,而Bcl-2表达趋势相反.结论:NF-κB活化参与了SAP时肺组织的细胞凋亡.PDTC能有效缓解SAP肺损伤症状,其机制可能是通过抑制NF-κB激活与细胞凋亡.
自拟健脾汤治疗功能性消化不良40例	功能性消化不良是一种消化系统的症候群,发病率高,约占消化专科病 30%～ 50%,而且治疗效果不甚理想.我们 2002年 12月～ 2004年 6月自拟健脾汤治疗功能性消化不良患者 40例,疗效较为满意.现报告如下.
祛斑中药白附子提取工艺研究	采用酶活性测定法,测定白附子在不同提取工艺条件下所得提取物对酪氨酸酶活性的相对抑制率,并以此为指标对白附子提取工艺进行优化.结果表明,以10倍水量,采用超声波提取2次,每次20min时所得提取物对酪氨酸酶活性的相对抑制率最高.
BMSCs和FG作为种子细胞和支架材料修复大鼠牙槽骨缺损的效果	目的 探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)和纤维蛋白胶(FG)作为种子细胞和支架材料修复大鼠牙槽骨缺损的效果.方法 选取SD大鼠30只,建立牙槽骨缺损模型,随机分为观察组、阴性对照组和空白对照组,每组10只.观察组植入BMSCs和FG修复大鼠牙槽骨缺损,阴性对照组植入FG,空白对照组不植入,采用HE染色及Micro-CT扫描观察各组成骨效应.结果 观察组植入6周后,骨愈合情况良好,愈合面较平整;阴性对照组和空白对照组骨缺损仍存在,无明显成骨;观察组新生骨面积百分比为(76.23±7.11)%,明显高于阴性对照组和空白对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);Micro-CT横断扫描显示:观察组骨缺损处新骨形成,骨缺损基本愈合,与周边无明显界限,阴性对照组和空白对照组无明显成骨,骨缺损仍明显.结论 BMSCs和FG作为种子细胞和支架材料修复大鼠牙槽骨缺损有较好的效果,提高了新骨生成量,是牙槽骨缺损修复的理想材料.
中药与雷公藤多苷联合治疗小儿紫癜性肾炎临床研究	目的 探讨中药与雷公藤多苷联合治疗小儿紫癜性肾炎(湿热内蕴型)的疗效及安全性.方法 将90例紫癜性肾炎患儿随机分为治疗组60例与对照组30例,治疗组口服中药汤剂及雷公藤多苷,对照组口服双嘧达莫及卡托普利;疗程均为3个月.结果 两组总愈显率分别为80.00%、53.33%;蛋白尿愈显率分别为81.67%、56.67%;血尿愈显率分别为71.67%、56.67%.结论 中药与雷公藤多苷联合治疗紫癜性肾炎(湿热内蕴型)疗效肯定,副作用发生率较低.
新生儿医院感染监测与对策	目的了解某医院新生儿医院感染现状,以加强前瞻性监控,减少新生儿医院感染的发生.方法回顾性汇总分析1997～2001年新生儿医院感染监测资料.结果新生儿医院感染发病率为1.54%,例次感染率为1.62%,感染部位依次为上呼吸道(45.00%)、下呼吸道(43.00%)、脐部(9.00%)和眼部(3.00%).结论应注重对新生儿医院感染的前瞻性监控,特别应加强对新生儿呼吸道感染的预防.
64层螺旋CT容积再现测量胸腔积液体积及与测量参数的相关性	目的探讨64层螺旋 CT 容积再现(VR)技术精确测量胸腔积液体积及胸腔积液各径线之间的相关性.资料与方法64层螺旋CT检出胸腔积液26例,其中双侧胸腔积液6例,通过 AW 4.4工作站 VR 技术进行图像处理,并利用其自动容积测量工具测得胸腔积液体积(V),分析胸腔积液体积与胸腔积液最大左右径(l)、最大上下径(h)和最大前后径(d)之间的相关性.结果利用 CTVR 技术测得胸腔积液体积(V)为(543.66±643.81)cm3,V 与 d 的直线回归方程:V =158.16×d -116.01(r =0.91, P<0.01).结论利用64层螺旋 CT 容积再现技术测得胸腔积液体积与积液最大前后径存在明显直线相关,并可得到相应的直线回归方程.
丹红注射液治疗急性发作期神经根型颈椎病临床观察	目的 观察丹红注射液对急性发作期神经根型颈椎病的临床疗效.方法 选取神经根型颈椎病患者64例.随机分为两组.其中治疗组34例,对照组30例.对照组采用对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丹红注射液.结果 两组治疗后颈部活动不利及麻木感均有显著改善;组问比较,治疗组改善优于对照组.对照组颈部压痛治疗后明显好转,但颈肩部疼痛、颈部活动不利及麻木感无明显改善.治疗组上肢肌力、压顶实验和臂丛神经牵拉实验治疗后显著改善,且优于对照组.治疗组和对照组的总有效率分别为97.06%和73.33%,治疗组明显高于对照组.结论 丹红注射液对急性发作期的神经根型颈椎病有较好疗效.
雌二醇控释贴片的研制	以Eudragit E100为骨架材料,采用正交设计筛选与优化处方,制备了雌二醇透皮控释制剂(E2-TCDS).运用Valia-Chien双室渗透池与HPLC法测定其对人离体皮肤的雌二醇渗透率.结果表明E2-TCDS与瑞士EstradermTTS(Giba Geigy)相比较,两者有基本一致的皮肤渗透率,平均日渗透量达50μg左右,可持续恒速释药72 h以上.
金黄色葡萄球菌对消毒剂的抗性及其流行病学研究进展	消毒剂的历史已逾百年，特别是在医疗感染预防及控制上的应用目前仍无可替代。虽然医疗技术及条件得到不断完善，时至今日，世界范围内仍面临医疗感染的严峻挑战。这一问题的产生有多种原因，而细菌对消毒剂敏感性的下降无疑是其中重要的一点。该情况也引起学者们的广泛关注与诸多报道。本文主要阐述细菌对消毒剂的抗性机制，并以全球公共卫生系统中重要的病原菌-金黄色葡萄球菌为例，详细介绍细菌对消毒剂抗性在流行病学领域中的研究热点及趋势，以期为今后在细菌抗消毒剂方面的研究提供参考借鉴。
防哮汤在儿童哮喘缓解期的应用	目的 观察防哮汤治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效.方法 将患儿随机分为两组,治疗组给予防哮汤口服,对照组予普米克都保雾化吸入,观察用药前后呼吸道感染次数、肺功能的变化,比较两组疗效.结果 治疗组疗效优于对照组,减少呼吸道感染次数及改善肺功能方面亦优于对照组.结论 防喘汤能够通过抑制气道慢性炎症,改善肺功能,从而达到防治哮喘的目的.
口腔黏膜下纤维性变组织中Smad7蛋白的表达研究	目的 检测Smad7蛋白在口腔黏膜下纤维性变(OSF)组织中的表达及分布,探讨其在OSF发病机制中的作用.方法 采用免疫组化抗生蛋白链菌素生物素复合体法(strept Avidin-Biotin complex,SABC),用Smad7兔抗人多克隆抗体检测20例OSF病变组织及10例正常口腔黏膜组织中的Smad7蛋白的表达及分布.结果 Smad7在OSF病变组织中为弱阳性表达,在正常口腔黏膜组织中为阴性表达,差别具有显著意义(P＜0.05).结论 Smad7蛋白在OSF病变组织中弱阳性表达,在OSF发病机制中有重要作用.
胃癌组织中E-cadherin和claudin-4的表达及临床意义	目的:研究E-cadherin和claudin-4在胃癌组织中的表达及其临床病理意义.方法: 采用免疫组织化学方法,观察98例胃癌组织中E-cadherin 和claudin-4表达,分析其与临床病理特征的关系及各参数对预后的影响.结果: 胃癌组织E-cadherin失表达与淋巴结转移和TNM分期相关.claudin-4过表达与TNM分期相关.单因素分析显示胃癌患者预后与E-cadherin失表达、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期相关.结论: E-cadherin失表达和claudin-4过表达与胃癌的发生进展有关,E-cadherin失表达影响胃癌患者预后.
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停	对睡眠呼吸障碍诊治的研究国外已有30余年,国内也有10余年,但在儿科的报道较少.1976年Guilleminault等报道了儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS),才逐渐被儿科医师认识和重视.虽然儿童睡眠呼吸障碍与成人有很多相似之处,但有明显不同.本文重点介绍儿童OSAS的病因、临床表现、诊断方法与治疗原则.
脱氧野尻霉素抑制乙型肝炎病毒复制的体外实验研究	目的 探讨脱氧野尻霉素(Deoxynojifimyein,DNJ)及其衍生物N-丁基-脱氧野尻霉素(N-butyl-De-oxynojirimyein,N-butyl-DNJ)的体外抗乙型肝炎病毒(HBV)作用.方法 以HepG2 2.2.15细胞为模型,与药物共培养观察9 d,于第3、6、9d收集培养上清行乙型肝炎表面抗原及e抗原(HBsAg及HBeAg)、HBVDNA定量检测.结果 培养第9 d,1 000μg/mL DNJ、100 μg/mL N-butyl-DNJ具有较明显抑制病毒复制的作用,与对照组比较,差异均具显著性(均P:0.001).结论 DNJ及其衍生物在实验浓度下无明显和直接的细胞毒性作用,分别在1 000μg/mL、100/μg/mL具有较明显的抑制HBV复制的作用.