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基于磁共振技术的生物电阻抗成像研究进展	磁共振电阻抗成像（magnetic resonance electrical impedance tomography, MREIT）是将MRI与电阻抗成像（electrical impedance tomography, EIT）技术相结合，通过MRI系统测量成像体内部的磁通密度值对成像体的电导率图像进行重建，是无创性地进行阻抗成像的一种新方法。MREIT由Zhang[1]于1992年首次提出，其基本方法是利用物体内的电流密度分布和磁感应强度测量值来重构物体内电导率的分布。传统的EIT需测量多个边界电压值来提高重建图像的精确度与空间分辨率，但求解过程值不稳定，利用磁感应强度进行重构图像能够解决此缺陷。本文拟对MREIT的最新研究作一综述。
断指再植术后血管危象的原因分析与护理	我院2005年lO月～2008年12月共收治了300例(395指)不同程度的断指再植患者,其中发生血管危象的60例,发生率15.2%.52例经治疗获得成功,8例失败,抢救成功率为86.7%.本文就断指再植后引起血管危象的原因及护理报告如下.
钴铬合金可摘局部义齿残余应力的测定与消除	目的 研究钴铬合金可摘局部义齿残余应力的测定和消除方法.方法 设计出圆形试件模拟铸造支架,对其进行残余应力的测试,用自然时效和热处理时效对试件进行处理.结果 自然时效和热处理时效可有效降低试件的残余应力值.结论 增加热处理时效以解决残余应力.
三种特殊染色方法的改进	随着病理技术的发展,免疫组织化学、原位杂交等技术越来越普及,与此同时,传统的特殊染色技术仍然是病理学诊断和鉴别诊断必不可少的技术.尤其在肾、骨髓活检组织的病理学诊断中,特殊染色与苏木精-伊红染色、免疫组织化学、电镜有着同等重要的地位.
奥平栓联合高频电灼治疗外阴尖锐湿疣	尖锐湿疣(CA)是妇科门诊常见的性病,治疗的方法众多,但易复发.用奥平栓联合电灼治疗女性外阴CA取得满意的效果,现报告如下.
经皮肾镜取石围手术期甲状腺激素、胰岛素、胰高血糖素变化及参附注射液的干预作用	目的 探讨参附注射液干预经皮肾镜取石围手术期甲状腺激素(TT4、TT3)、胰岛素(INS)、胰高血糖素(GLUC)变化.方法 按照人体行微通道经皮肾镜取石术围手术期处理和手术过程,选择雄性大白兔制作动物模型,应用参附注射液;选术前、术后24h、术后3d、术后7d,分别抽取外周静脉血,监测TT4、TT3、INS、GLUC的变化.结果 INS术后24 h明显升高,术后3d回落,术后7d恢复正常;GLUC术后24 h明显升高,术后3d开始回落,术后7d恢复正常;TT4、TT3术后24 h明显下降,术后3d开始上升,术后7d接近术前;实验组恢复程度明显好于对照组.结论 参附注射液干预处理对INS、GLUC有抑制作用,而对TT4、TT3有升高作用.
王绵之教授治疗咯血医案1则	医案原文:盛亦如同志,女,已婚,上海市.咯血多年,遇劳辄发,多言亦发,发则盈口盈盂,血色鲜红.周身常见瘀斑,时为烦热,嗜卧多梦.月经量多,其行如崩,不耐劳.望其面色咣白,舌淡苔薄而润,脉细弱而涩.
少腹逐瘀汤治疗少女原发性痛经36例	目的 观察少腹逐瘀汤治疗少女原发性痛经的临床疗效.方法 将72例患者随机分为两组,治疗组予少腹逐瘀汤治疗,对照组予布洛芬治疗;疗程均为3个月经周期.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 少腹逐瘀汤治疗原发性痛经疗效显著.
手足皲裂的用药与防护	手足皲裂在冬季易发,天气渐暖逐渐痊愈,而后来冬再发.追其病因是由于手足部常受机械性或化学性刺激,加之冬季气候寒冷,外界湿度较低,跖部皮肤无皮脂腺分泌而导致皮肤干燥;同时皮肤的角质层增厚,角质层内水分降低,当人们运动时手足极易发生皲裂.手足皲裂易发于室外工作者、以水浸泡手足作业者和老年人.此外,手足部患有真菌 (手足癣 )感染、湿疹者也易罹患.其中,老年人尤易发生手足皲裂,其原因有三:首为老年人皮肤增厚,缺乏弹性;其次,老年人的皮脂腺萎缩,脂肪分泌减少,皮肤进而干燥较易脆裂;再次,老年人行动迟缓,且外牵引力大,易使皮肤裂纹张大.
烫伤后表皮内皮脂腺增生	报告1例患有多囊卵巢综合征的16岁女性患者,在背部烫伤后形成的色素减退斑基础上出现多发性淡红色丘疹,丘疹组织病理显示表皮内有较多成熟皮脂腺,在表皮中下层呈水平方向排列,其上方棘层轻度肥厚.PAS染色可见表皮内增殖的棘细胞部分呈阳性,而成熟的皮脂腺细胞呈阴性.免疫组化上皮膜抗原(EMA)染色见表皮内成熟皮脂腺强阳性而角质形成细胞阴性,细胞角蛋白(CK)染色见表皮内成熟皮脂腺及角质形成细胞广泛阳性,雄激素(AR)染色见表皮内成熟皮脂腺细胞核广泛呈阳性;而癌胚抗原(CEA)和S-100蛋白染色为阴性.根据患者病史、临床表现和组织病理特征,建议命名为"烫伤后表皮内皮脂腺增生".
扬子鳄卵巢内血管活性肠肽、神经肽Y和P物质的分布	目的:观察扬子鳄卵巢内血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)和P物质(subtance P,SP)的分布情况.方法:免疫荧光法.结果:扬子鳄卵巢内的VIP免疫反应(VIP-immunoreactive,VIP-IR)阳性神经纤维呈波浪状,部分包绕卵泡,大部分交织在卵泡间血管周围,并构成较密集的网络;SP和NPY免疫反应(SP-and NPY-immunoreactive,SP-和NPY-IR)阳性神经纤维均为点线状,主要沿卵泡间血管周围分布,其中,部分NPY-IR纤维也构成较密集的网络.切片中均未见到三种肽能神经元的细胞体.结论:扬子鳄卵巢内存在有VIP、NPY和SP阳性神经纤维分布,主要位于卵泡间血管周围.
声导抗仪检定	声导抗仪是临床听力学检查中除听力计外最常用的测听设备,也是客观测听中常用指标之一,其结果的准确性直接影响耳科医生对耳聋的诊断正确性.由于我国一直没有声导抗仪检定规程,没有开展声导抗仪的检定,使得声导抗仪一直处于质量失控状态.
357例老年人口腔颌面部肿瘤临床分析	随着人口结构日趋老龄化,因机体免疫机能低下,自身卫生保健不足等因素,肿瘤的发生率在老年人群中相应增高.为探讨老年人头颈部肿瘤患者的治疗特点,现将1985年～1998年间我院收治的357例60岁以上老年人口腔颌面部肿瘤患者的临床资料进行粗浅的分析和讨论.
明胶在人体断层标本制作中的应用	制作人体解剖断层示教标本时,传统上常采用手术针线缝合固定断面相邻器官结构的方法.我们采用市售明胶来粘接、固定断面器官结构,此方法一方面更好的保持了断面内器官结构原来的正常位置,外观自然流畅;另一方面大大延长了标本的使用寿命,整个过程操作简便,省时省力,易于推广.
急性缺血性卒中患者院前延迟的影响因素研究进展	缺血性卒中是指各种原因引起的脑血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损伤，导致脑组织缺血、缺氧性坏死。其急性期的时间划分尚不统一，一般指发病后2周内［1］。循证医学证据表明，早期静脉溶栓是比较有效的治疗方法之一，有助于恢复缺血半暗带区供血、挽救神经功能，改善患者的预后［2］。然而静脉溶栓治疗受严格的时间限制（3～45 h），对于急性缺血性卒中（acute ischemic stroke， AIS）患者来说，治疗的关键在于症状发生后及时到医院接受治疗，降低AIS病死率、致残率，改善远期预后。目前相关研究显示，院前延迟是影响静脉溶栓疗效的重要独立影响因素［3］。因此，深入了解AIS患者院前延迟的影响因素，有助于针对关键因素提出相应的对策及建议，为临床治疗与救治工作奠定基础。
哺乳动物内耳毛细胞损伤再生性修复的研究进展	耳聋是严重影响人类生活质量的顽疾之一,目前尚无根治的方法.各种疾病、噪声、药物等所致感音性耳聋,其实质均在于内耳毛细胞的变性和坏死.鱼类和两栖动物内耳毛细胞因噪声、外伤等因素损伤丢失后,在听觉和前庭器官能自发生成新的毛细胞,从结构和功能上修复受损的感觉上皮[1].
牙龈腺泡细胞癌1例报告及文献复习	本文报告了1例发生于右上颌牙龈的腺泡细胞癌病例，并回顾相关文献，总结口腔颌面部异位腺泡细胞癌的临床及病理特点。口腔颌面部异位腺泡细胞癌生长缓慢，或有疼痛、神经麻木，治疗以手术为首选，复发和转移率不高，必要时辅以放化疗。
玻璃纤维桩在下切牙残根残冠修复中的临床应用	目的 探讨玻璃纤维桩在下切牙残根残冠修复治疗中的临床效果.方法 临床选择28例下切牙残根残冠的患者,36颗患牙,经完善的根管治疗后,根据牙根的情况,选择玻璃纤维桩的直径和长度,再以烤瓷冠修复,并经过6个月至2年临床疗效的追踪观察.结果 36颗患牙有34颗无异常,2颗有不同程度的脱落和龈炎,修复成功率为94.45%,修复效果满意.结论 玻璃纤维桩在下切牙残根残冠的修复治疗中,能达到良好的修复效果.
膜技术在中药多糖分离纯化中的研究进展	目的:为膜技术在中药多糖分离纯化中的研究及应用提供参考.方法:以“Ginseng”“Polysaccharide”“微滤”“超滤”“纳滤”无机陶瓷膜”“磁性复合膜”等为关键词,组合查询2005年1月-2015年11月在PubMed、白链云图书馆、中国知网、万方、维普等数据库中的相关文献,对膜技术在中药多糖分离纯化中的研究文献,分别从膜技术和膜材料两方面进行综述.结果:共查阅到相关文献230余篇,其中有效文献30篇.膜技术依据截留分子质量可分为微滤法、超滤法、纳滤法等.微滤法可除去提取液中的大分子杂质;超滤法可减少无效多糖、蛋白质及其他杂质;纳滤法可对低聚糖提取液进行脱水、除盐、浓缩,得到富集的低聚糖.膜材料方面,无机陶瓷膜具有耐酸碱、耐生物降解等优点;聚砜-四氧化三铁磁性复合膜可通过调节外加磁场对一系列不同多糖物质进行连续分离.结论:膜技术分离纯化中药多糖具有良好的应用前景,应根据不同中药及其制剂的特性来建立对应的分离纯化工艺.
SmartClip自锁矫治器排齐效果的研究	目的 探讨使用SmartClip自锁矫治器与传统结扎式矫治器排齐拥挤上颌牙弓的效能是否有差异.方法 选取48例牙列不齐指数>5 mm、年龄12～15岁、采取拔除上颌第一前磨牙治疗的患者,按随机对照原则抽选使用SmartClip自锁矫治器或传统结扎式矫治器.结果使用SPSS15.0进行分析.结果排齐速度与初始不齐指数相关.矫治5周及10周时,自锁组前牙不齐指数及两侧拔牙间隙的减小、前段弓长的增加大于传统组,两组间有显著性差异(P<0.05).自锁组排齐速度快于传统组.结论 使用SmartClip自锁托槽可以缩短、中重度拥挤采取拔牙矫治患者牙弓的排齐时间.
妇炎消泡腾片治疗湿热下注型霉菌性阴道炎的临床观察	目的：观察妇炎消泡腾片治疗湿热下注型霉菌性阴道炎的疗效和安全性。方法：80例湿热下注型霉菌性阴道炎患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予制霉素阴道栓1粒，于月经干净后第3天开始用药，每晚1次；观察组患者给予妇炎消泡腾片1片，于月经干净后第3天开始用药，每晚1次。每晚用药前先用2％～4％碳酸氢钠溶液清洗外阴，取平卧位将药送至阴道深部。两组均以7d为1个疗程，共治疗3个疗程。治疗期间禁止性生活，不同时使用其他抗菌药物。观察两组患者的临床疗效，治疗前后各中医症状评分、阴道乳酸杆菌阳性例数及转阳率，复发率及不良反应发生情况。结果：两组患者总有效率、复发率、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗前，两组患者各中医症状评分、阴道乳酸杆菌阳性例数及转阳率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者各中医症状评分均显著低于同组治疗前，且观察组阴部瘙痒、白带色质、小腹作痛评分均显著低于对照组；观察组患者阴道乳酸杆菌阴性例数、转阳率均显著高于同组治疗前及对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者治疗前后阴道乳酸杆菌阳性例数、转阳率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：妇炎消泡腾片治疗湿热下注型霉菌性阴道炎疗效显著，复发率较低，可显著改善临床症状，安全性较好。
中国人染色体3q22.3区基因多态性与缺血性卒中的关系	目的 探讨染色体3q22.3区基因多态性与缺血性卒中及其亚型的关系.方法 采用病例对照研究方法.卒中组为2012年6-12月在南京卒中注册系统中连续注册的377例缺血性卒中患者,按急性卒中治疗org10172试验(TOAST)分型将患者分类;对照组为246名年龄、性别相匹配的健康者.采用改良多重连接酶反应技术确定基因型.分析的单核苷酸多态位点(SNP)包括rs2293252、rs12631438及rs10935282.应用Haploview 4.2软件进行连锁不平衡检验.采用Phase软件进行单倍型分析.结果 ①rs2293252 和rs10935282位点基因型均为GG、GA、AA.rs12631438位点基因型为CC、CT、TT.②卒中组与对照组比较,3个SNP位点的基因型频率及等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05).卒中组中,大动脉粥样硬化性(LAA)卒中患者rs12631438位点CC基因型频率[分别为17.7%(25/141)与9.3%(23/246)]和C等位基因频率[分别为41.1%(116/282)与32.5%(160/492)]均高于对照组;其他卒中亚型与对照组差异无统计学意义.多因素Logistic回归分析显示,CC基因型与LAA卒中相关(OR=2.03,95%CI:1.08～3.91,P=0.040).③对3个位点的单倍型分析发现,LAA卒中患者rs2293252-rs12631438位点的A-C单倍型频率高于对照组[分别为16.7%(47/282)与10.4%(51/492);OR=1.81,95%CI:1.16～2.80,P=0.008],rs10935282-rs12631438位点的A-C单倍型频率也高于对照组[分别为9.9%(28/282)与4.5%(22/492);OR=2.56,95% CI:1.41～4.64,P=0.001].结论 中国汉族人群染色体3q22.3区的rs12631438位点多态性可能与LAA卒中相关.rs2293252-rs12631438和rs10935282-rs12631438位点A-C单倍型可能是发生LAA卒中的危险因素.
奈韦拉平片的药物动力学和人体相对生物利用度研究	20名男性健康受试者交叉口服奈韦拉平的受试制剂与参比制剂,以RP-HPLC法测定人血浆中奈韦拉平的浓度.采用C8桂,流动相为乙腈-0.025mol/L磷酸二氢铵缓冲液(27:73).口服受试或参比制剂后的Cmax分别为(2.50±0.41)和(2.62±0.61)μg/ml,tmax分别为(3.15±1.14)和(2.72±1.25)h,AUC0-168分别为(162.86±26.05)与(164.14±27.14)μg·h·ml-1.受试制剂的相对利用度为(99.46±7.28)%.经方差分析和双单侧t检验,两种片剂具有生物等效性.
有限元分析在牙体充填修复中的应用	近年来,以有限元为代表的数值分析方法的发展,为口腔疾病治疗方法的评价以及修复用材料的研究、开发和应用提供了力学基础.该文从洞型制备、充填材料及牙髓活力对应力分布的影响3个方面,对三维有限元法在牙体修复中的应用情况作一综述.
我院手术基数药品管理系统的功能与应用	目的：构建手术基数药品管理系统，实现高效、准确地管理手术室药品的目标。方法：介绍我院研发的手术基数药品管理系统的各项功能，并对麻醉科使用该系统后的效果进行评价。结果与结论：该系统具有手术使用药品自动关联收费、自动生成标准化的麻醉药品处方、自动开具麻醉药品弃方及统计、汇总所用药品信息以供审核等功能。使用该系统后，处方不规范率由手写处方的12.7％降为电子化处方的0.1％，药品领用和核对时间分别由（8.5±1.6）min缩短为0 min、（7.6±1.0）min缩短为（2.9±0.9）min（P＜0.05或P＜0.01）。该系统规范了医师用药行为并提高了工作效率，杜绝了药品收费管理漏洞，实现了麻醉药品的账物相符，提高了处方合格率，完善了麻醉药品管理，且实现了药房与科室药品管理的一体化、自动化、智能化和全程监管。
慢性中耳乳突炎外科治疗的探讨	慢性中耳乳突炎为耳科常见疾病,多为急性化脓性中耳炎处理不当而转变为慢性疾病.长期慢性炎症致中耳、乳突粘膜及其下属骨质形成不可逆的损伤.中耳及乳突腔形成肉芽组织或有表层角化的鳞状上皮积聚形成胆脂瘤.由于炎症中耳腔正常通气功能受损,上鼓室及中鼓室由听骨及其皱襞分开,仅由鼓室前狭及后峡使之相通,当鼓室前后狭封闭时,上鼓室通气道完全闭锁形成负压,鼓膜松弛部凹陷,则可形成后天性胆脂瘤.
大动脉粥样硬化性脑梗死患者趋化因子CXCL16水平与微栓子检测的相关性	目的 探讨大动脉粥样硬化性脑梗死患者急性期血清趋化因子CXCL16(CXCL16)水平及其与微栓子之间的关系.方法 纳入61例颈内动脉或大脑中动脉供血区的动脉粥样硬化性脑梗死急性期的患者,根据微栓子信号(MES)的检测结果,分为MES阳性组(17例)与MES阴性组(44例);对照组74例为同期健康体检人群.应用ELISA法检测所有受试者血清CXCL16的水平,两组之间进行比较.采用多元Logistic相关回归分析显示大动脉粥样硬化性脑梗死患者的危险因素.结果 ①脑梗死患者的血清CXCL16水平(2.3±0.4)μg/L高于对照组(2.0±0.5)μg/L,差异有统计学意义(t=4.258,P＜0.01).②MES阳性组患者的血清CXCL16水平(2.6±0.4)μg/L高于MES阴性组(2.3±0.4)μg/L和对照组,MES阴性组的血清CXCL16水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).③多元Logistic回归分析显示,CXCL16水平(OR=7.542,95%CI:2.470~23.031)、三酰甘油(OR=4.471,95%CI:1.646~12.145)、高血压(OR=0.295,95%CI:0.120~0.725)是大动脉粥样硬化性脑梗死的独立危险因素.结论 血清CXCL16水平在脑梗死急性期升高,MES阳性组血清CXCL16水平最高.血清CXCL16水平升高是大动脉粥样硬化性脑梗死的独立危险因素.
TPGS修饰的盐酸吉西他滨脂质体的研制	为延长盐酸吉西他滨(1)的半衰期、提高生物利用度,采用逆相蒸发法制备聚乙二醇1000维生素E琥珀酸酯(TPGS)修饰的1脂质体(1-LP),并考察其性质和在大鼠体内的药动学行为.结果表明,所得1-LP的粒径为(212.6±7.2) nm、ζ电位为(-31.1±2.9)mV、包封率为(70.56±1.92)％、载药量为(7.41±0.05)％.绘制了1-LP和1水溶液在pH 7.4磷酸盐缓冲液中的体外释药曲线,并用几种常用模型拟合试验数据.结果二者的释药数据均用双指数模型拟合效果较好(R2为0.996和0.947).对比研究了SD大鼠尾静脉注射给予1-LP或市售1注射液后的药动学行为.血浆中的药物浓度采用HPLC法测定.所得主要药动学参数为:t1/2(4.12±0.73)和(1.32±0.10)h,AUC0→∞(37.57±1.09)和(9.64±0.20) mg·L·h-1,MRT0→∞(6.06±0.28)和(1.67±0.04)h.
牛骨粉（Bio-Oss）/人工生物膜（海奥）联合治疗下颌骨缺损骨腔的临床观察	目的：探讨下颌骨囊肿术中使用牛骨粉( Bio-Oss)/人工生物膜(海奥)联合治疗疗效。方法选取下颌骨囊肿患者12例病例,囊肿摘除后,分成2组,1组骨粉填塞,并用生物膜覆盖,另1组不作处理。根据临床及影像学资料分析评估囊肿术后骨缺损处的骨质再生和改建情况。结果骨粉/生物膜联合治疗组术后患者骨缺损区成骨较好。结论下颌骨囊肿术后骨缺损使用骨粉/生物膜联合治疗,效果确切、可靠。
肾上腺外伤性血肿的CT诊断(附7例动态分析)	目的:探讨肾上腺外伤性血肿的CT表现及其诊断价值.材料和方法:7例车祸伤后肾上腺血肿患者,其中1例亚急性期方发现病灶,分别于急性期、亚急性期、慢性期行CT扫描.结果:急性期,6例平扫呈均匀稍高密度灶,增强扫描无增强,其中4例见残存正常肾上腺增强明显;亚急性期,本期方发现病灶1例外,余急性期6例血肿均有不同程度缩小,全部7例血肿密度不均,呈环状增强;慢性期,3例血肿显著缩小机化呈均匀明显增强结节,3例血肿吸收消失,1例囊变.结论:肾上腺外伤性血肿各期CT表现有一定特征,CT动态扫描可对其诊断与鉴别诊断提供可靠依据,有利于指导临床制定治疗方案.
柴银蒲解毒汤保留灌肠治疗小儿高热100例临床观察	目的 观察柴银蒲解毒汤保留灌肠治疗小儿高热的疗效.方法 将患儿随机分为两组,两组均给予常规补充电解质,纠正酸碱平衡等综合治疗.治疗组在基础治疗的同时加用柴银蒲解毒汤保留灌肠,对照组在基础治疗同时给予口服对乙酰氨基酚口服液(百服宁).结果 治疗组疗效优于对照组.结论 柴银蒲解毒汤保留灌肠治疗小儿高热疗效显著.
MRI常规序列评估胰腺癌化疗后的疗效	目的 探讨MRI常规序列在胰腺癌化疗后疗效评估中的应用价值.资料与方法 回顾性分析经病理证实、接受系统化疗的51例胰腺癌患者的MRI资料,分析其治疗前后肿瘤大小、信号特点和强化特征等,采用RECIST 1.1标准进行胰腺癌化疗后疗效评估.结果 42例治疗前信号均匀或相对均匀,9例为不均匀囊实性肿块.治疗后,30例信号由均匀或相对均匀变为不均匀;13例强化特征发生明显变化,其中8例治疗后肿瘤强化程度增强,5例强化程度减弱;17例胰周脂肪间隙较治疗前清晰.通过瘤体单一长径测量,51例患者中客观疗效为部分缓解14例,疾病稳定20例,疾病进展17例.结论 MRI常规序列胰腺癌靶病灶径线的测量、信号特点和强化特征可用于评估胰腺癌化疗后的疗效.
不同处理条件对脱位牙牙周膜形态影响的扫描电镜观察	目的 观察不同方式处理的脱位牙牙周膜形态特点.方法 取临床拔除的牙根已发育完成的前磨牙,分别在空气中自然干燥放置1、2、4 h后,再以生理盐水或Hank's平衡盐溶液(HBSS)浸泡处理0.5 h,制成扫描电镜标本,在扫描电镜下观察和比较牙颈部牙根表面牙周膜的形态特点.结果 脱位牙牙周膜表面形态随着干燥放置时间的增加其受损程度逐渐加重,经过保存液的处理,其牙周膜表面细胞和纤维的形态有了一定程度的恢复.HBSS处理组比生理盐水处理组牙周膜的形态恢复略好.结论 干燥放置的脱位牙在HBSS中浸泡,其牙周膜表面的细胞形态、胶原纤维的排列都优于生理盐水,这两种保存液都对干燥放置的脱位牙牙周膜的形态具有一定的恢复作用.
生长分化因子15对骨髓间充质干细胞增殖及基因表达的影响	目的 探讨生长分化因子15(GDF15),对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖的调控作用及其机制.方法 分离、培养大鼠BMSCs,流式细胞术和免疫荧光染色鉴定BMSCs;CCK8检测不同浓度rh-GDF15对BMSCs增殖的影响,流式细胞周期检测不同浓度rh-GDF15对BMSCs细胞周期的影响;Realtime PCR检测不同浓度rh-GDF15对BMSCs中ALP、RunX2、COL-1、VEGF、bFGF和HIF-1α基因表达的影响.结果 常氧条件下,GDF15可以在48 h内促进BMSCs的增殖,并上调VEGF的基因表达,且具有浓度相关性,50 μg/L的rh-GDF15可以显著降低BMSCs的G1期,上调S期和G2期细胞比例,促增殖作用最显著.结论 GDF15可以在短时间内促进BMSCs的增殖和VEGF基因表达,其机制还需进一步探索.
甘肃省产ESBLs细菌及其耐药性检测室间质量评价	目的了解各级微生物实验室对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌及其耐药性的检测水平.方法省检验中心统一发放菌株并提供美国临床实验室标准化委员会推荐的ESBLs标准检测方法,要求各实验室在规定时间内寄回报告,之后进行评定、分析、统计.结果 2000-2001年共进行4次调查,发放7株菌,其中产ESBLs菌2株,非产ESBLs菌5株.产ESBLs菌鉴定符合率2000年为71.83%(肺炎克雷伯菌),2001年为82.26%(肺炎克雷伯菌);非产ESBLs菌鉴定符合率2000年为78.13%(肺炎克雷伯菌),2001年为70.42%(大肠埃希菌),70.15%(伤寒沙门菌),95.16%(大肠埃希菌).2001年非产ESBLs大肠埃希菌鉴定符合率较2000年显著提高(χ2=7.83,P<0.05).结论 ESBLs室间质量评价调查活动是督促微生物实验室更新知识、提高检测水平的重要途径之一.
211例医务人员锐器伤监测结果分析	目的 分析医务人员锐器伤发生情况,为持续改进锐器伤安全管理工作提出建议.方法 回顾性分析某院2006年8月—2015年7月上报的《锐器伤登记表》,分析统计相关资料.结果 共上报211例锐器伤,主要人群为护士(118例,55.92%)和医生(83例,39.34%);工龄主要为5年及以下者(117例,55.45%);发生地点主要为外科病房(67例,31.75%)、内科病房(65例,30.81%)及门急诊(33例,15.64%);致伤物主要为注射器针头(91例,43.13%)、缝合针(34例,16.11%)和头皮针/输液器针头(27例,12.80%);主要致伤操作为各种注射(40例,18.95%)、静脉输液(38例,18.00%)、手术缝合/剪断(36例,17.06%).主要致伤环节为操作中(治疗、检查、手术),共109例(51.66%).血源性病原体污染的器械中,HBV污染95例(76.61%),HCV污染25例(20.16%),HIV污染4例(3.23%).无血源性病原体感染病例发生.211例医务人员接种乙肝疫苗者155例(73.46%).结论 应重点针对工作时间≤5年的护士和医生,外科病房、内科病房及门急诊的医务人员,注射、静脉输液、缝合/剪断等操作时做好锐器伤防护工作.医院相关部门完善上报流程,加强追踪.
以锁骨下动脉盗血综合征为临床表现的神经梅毒一例	患者男,59岁.主因"反复头晕半年,加重14d并伴发作性晕厥"于2008年4月就诊于中山大学附属第一医院神经内科.
揭阳市登革热临床及流行病学特点(附52例临床分析)	目的探讨某地区登革热的临床及流行病学特点.方法对1997～2002年该地区3次登革热流行期间在某院住院的52例患者临床资料进行分析.结果患者年龄6～68岁(以成年农民多见),平均32岁;男37例,女15例.临床症状有急性发热(100.00%),皮疹(76.92%),出血倾向(30.77%),淋巴结肿大(69.23%),关节肌肉疼痛(86.54%),头痛(73.01%),厌食(65.38%),恶心(15.38%),呕吐(7.69%).结论登革热起病缓慢,症状不典型,容易被漏诊.生活条件及生活环境较差,蚊虫多,是成年农民发病率高的原因.
糖皮质激素对儿童人工耳蜗植入后早期电极阻抗的影响	目的：探讨糖皮质激素不同使用方法对儿童人工耳蜗植入者术后早期电极阻抗的影响。方法回顾性收集于我院行澳大利亚Nucleus 24CA型多导人工耳蜗植入儿童患者资料，根据糖皮质激素使用方法纳入经鼓室圆窗给药组（A组）及经鼓室圆窗联合全身静脉给药组（B组）；以各组22个电极相对于耳蜗内位置分为高频段（3-6）、中频段（10-13）及低频段（17-20）3个亚组，检测各组术中、开机（术后1月）、术后3月及术后6月电极阻抗值，并进行统计学分析。结果两组22个电极阻抗平均值均在术中较低，开机时最高，术后6个月达最低值；开机、术后3月及术后6月两组电极阻抗值比较差异有统计学意义（P＜0.05）；在各亚组间比较中，两组在术中不同频段比较无统计学差异（P＞0.05），开机时两组间各频段电阻抗值比较差异有统计学意义（P＜0.05），B组各频段电极阻抗值小于A组，且两组开机与术中电阻抗差值均在高频段较大；术后3月及6月两组高频段比较仍具统计学差异（P＜0.05），而低频段无明显差别（P＞0.05）。结论经鼓室圆窗联合全身静脉给药途径在降低术后电极阻抗效果方面优于局部单独使用，在高频段尤为明显，提示糖皮质激素联合应用更有利于降低耳蜗植入后电极周围纤维化组织形成。
酸蚀时间、再矿化时间对乳牙釉质再矿化的影响	目的 本研究采用激光共聚焦显微镜来观测不同酸蚀时间、不同矿化时间对乳牙釉质再矿化的影响.方法 采用随机区组设计,将28枚离体乳切牙的唇面分别开4个窗,随机分到酸蚀30s,60s、90s、120s 4个处理组中,采用32%磷酸凝胶对标本进行酸蚀处理,而后采用人工唾液进行再矿化,分别于脱矿后、再矿化处理2h,再矿化处理24h进行激光共聚焦显微镜扫描,记录其平均荧光量(AF),采用重复测量的方差分析对数据进行分析,显著性水平为0.05.结果 多变量方差分析(MANOVA)结果显示:再矿化时间、酸蚀时间对再矿化后AF有显著影响(分别F=357.74,P<0.0001;F=51.62,P<0.0001);Bonferroni法多重比较显示:酸蚀时间对再矿化效果影响中,除90 s组与120 s组之间的差异没有显著性,其余各组AF两两比较差异均有显著性;矿化时间对再矿化的影响中,两两比较AF差异均有显著性.结论 在进行乳牙抗酸能力及再矿化潜能检测时,酸蚀时间不可超过60s,再矿化时间可以为24 h.
浆膜蛋白RTN1和RTN4基因在小鼠内耳的表达	目的探讨浆膜蛋白RTN1和RTN4基因在小鼠内耳的表达.方法采用5只成年小鼠内耳组织提取总RNA,逆转录后获得小鼠内耳细胞cDNA,根据RTN1和RTN4基因编码区序列设计的引物进行PCR扩增,通过PCR产物分析和DNA测序确定RTN1和RTN4是否在小鼠内耳细胞表达.结果采用小鼠内耳组织总RNA,RT-PCR扩增出RTN1和RTN4基因部分编码区,扩增产物测序证实小鼠内耳中有RTN1和RTN4基因的表达.结论RTN1和RTN4基因在内耳有表达,为RTN1和RTN4与连接蛋白26(connexin 26)蛋白的互作关系提供了进一步的证据.浆膜蛋白RTN1和RTN4可能与连接蛋白26在听觉生理中起作用.
丹红注射液的质量标准及其稳定性研究	目的 建立检测丹红注射液中有效部位含量的方法,并考察丹红注射液质量标准及其稳定性.方法 丹红注射液中黄酮定量应用紫外可见分光光度法,以芦丁为标准品定量,检测波长506 nm;采用pH计法和沉淀法对注射液进行pH,鞣质、蛋白质、草酸盐、抗氧化试验和稳定性试验.结果 芦丁在0.021～0.103 mg/mL范围内,浓度与吸光度成良好线性关系,r=0.9999,平均回收率100.46％,RSD为1.20％.6批注射液中总黄酮的含量分别 9.68、9.85、9.58、11.80、10.42、11.67 mg/mL,pH 5.62～5.83,鞣质、蛋白质、草酸盐含量都符合药典规定.结论 本实验方法操作简单,结果准确,可为丹红注射液的质量控制提供参考.
脑弥漫性轴索损伤螺旋CT节段重建的参数优化	目的: 探讨螺旋CT头部节段重建技术的最佳参数.材料和方法: 对100例正常人和58例脑弥漫性轴索损伤的燥动患者行同一参数(280 mA, 120kV, 1s)和不同数目(2、3、4、5、6)节段重建.结果: 节段重建图像中2～6节段对双侧脑室、Ⅲ、Ⅳ脑室, 中脑导水管及直径为1～3cm的出血显示较好,与同层静止期常规扫描无显著性差异.但出血小于1 cm,4和6节段重建的检出率分别为96.3%、86.4%.58例患者重建前脑弥漫性轴索损伤的确诊率55.2%,重建后为91.4%.结论: 螺旋CT节段重建可提高脑弥漫性轴索损伤燥动患者出血的检出率,280mA, 120kV, 1s,2～6节段重建可作为其参考条件,而直径小于1cm的出血可减少到4节段重建图像中观察为宜.
阿苯达唑纳米微粉在大鼠体内的药动学研究	目的：研究阿苯达唑（ABZ）纳米化后在大鼠体内的药动学变化，为ABZ纳米制剂的进一步研发奠定基础。方法：将16只大鼠随机分为ABZ原料药组（ABZ原料药混悬液）与ABZ纳米微粉组（ABZ纳米微粉混悬液），每组8只，ig给药，剂量为63 mg/kg。各组大鼠于给药0.5、1、2、4、8、12、24、36、48、72 h后眼眶采血0.2～0.3 ml，以甲苯咪唑为内标，采用反相高效液相色谱法（RP-HPLC）测定各时间点药物血药浓度，并采用3p97药动学软件拟合药动学参数。结果：ABZ原料及纳米微粉在大鼠体内的药动学符合二室模型，ABZ原料药组、ABZ纳米微粉组大鼠的cmax分别为（3.20±1.41）、（6.11±0.74）μg/ml，tmax分别为（3.42±0.91）、（3.15±0.27）h，t1/2分别为（7.53±1.20）、（6.26±0.85）h，AUC0-72 h分别为（49.90±15.50）、（78.36±8.78）μg·h/ml，AUC0-∞分别为（52.30±10.10）、（80.27±8.26）μg·h/ml。与ABZ原料药组比较，ABZ纳米微粉组大鼠的cmax、AUC0-72 h、AUC0-∞均显著升高（P＜0.05）。结论：ABZ纳米化后在一定程度上提高了药物的吸收速率，增加了药物的吸收，提高了ABZ的口服生物利用度。
卫气的实质与医学意义	中医学将医学实践与气论相结合,形成了颇具特色的中医气论.体液是人体的流体结构,包括血与津液.营气与卫气分别依托于这两种体液,调节着它们的运行与分布.卫气是津液之气,不仅维持着津液的生理,而且还参与津液消耗、停留等病理.正确认识卫津一体的特点,有着重要的理论意义和临床意义.
颈动脉内膜切除术对卒中的预防作用并不优于颈动脉支架置入术	当我们在评价颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)与颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)的优劣时,最重要的参考因素是有无证据的支持.在临床医师的个人经验中,可能会有一些开创性的治疗方法,但最终会将之总结为循证医学方面的证据.
呼吸道传染病的预防和治疗	21世纪第一场突如其来的自然灾害"非典",给人们带来了一场没有硝烟的战斗,造成了巨大的损失.通过"万众一心、群专结合、科学防治"取得了伟大胜利,但给人们留下了许多思考.
脉冲激光治疗粉粒沉着后发生基底细胞癌1例	患者男,49岁.1996年因煤矿爆炸致面部粉尘沉着,2001年4月行Q开关Nd:YAG激光(1 064 rim)治疗,治疗数次后开始配合使用Q开关翠绿宝石激光(755 nm).1 064 nm激光治疗时以皮损处有轻度点状渗血为度.治疗后局部给予氧氟沙星乳膏外涂.每12～16周行1次激光治疗,共治疗7次,历时18个月,仍未完全祛除粉尘颗粒.2003年4月于左下眼睑外下方激光治疗部位出现数个增生性米粒大结节,呈红色和黑褐色,略高出皮面.
人造动静脉内瘘血栓后介入治疗的疗效分析	目的:探讨经肱动脉顺行介入置管溶栓在开通血液透析造瘘管阻塞中的疗效价值.材料和方法:经患侧肱动脉顺行插管,先行导丝、导管松解、碎裂血栓,再行造瘘管置管溶栓,术中团注10万U尿激酶,再以微泵2万U/h维持溶栓,狭窄处行球囊成形术,并分析不同时期血栓介入开通的疗效.结果:23例经介入置管溶栓及球囊成形后22例开通,开通率达95.6%,血栓形成时间＜48h者21例,24h内溶通21例(100%),尿激酶用量在(22～70)万U;血栓形成时间＞48h者2例,1例部分溶通,以球囊扩张后开通,1例溶栓超过48h后出现肌间血肿,放弃溶栓.结论:经肱动脉介入顺行碎栓、溶栓在维持血透管通畅方面安全、有效、简便而且微创.尤其在血栓形成时间＜48h中疗效肯定.
大脑中动脉高密度征与磁敏感血管征对大脑中动脉闭塞评估的一致性	目的 探讨CT平扫大脑中动脉高密度征(HMCAS)与磁敏感加权成像大脑中动脉(MCA)磁敏感血管征(SvS)的一致性. 方法 回顾性连续纳入150例发病6h内前循环脑梗死急性期患者,均接受头部CT、MRI一站式检查,并记录患者基线情况.对CT及MRI进行分析,记录HMCAS、SVS存在情况,共有75例与DSA结果进行对照;HMCAS与SVS的一致性采用Kappa检验并行假设M检验. 结果 以DSA为参照标准,HMCAS和SVS对急性MCA主干闭塞的敏感度、特异度分别为42.4％(14/33)、36.4％ (12/33)和92.9％ (39/42)、90.5％ (38/42);HMCAS与SVS的一致性检验值κ =0.804,u值为9.570(P＜0.05). 结论 MCA的HMCAS与SVS呈高度一致性,可为急性缺血性卒中的早期诊断、治疗方式的选择及溶栓后血管再通预测提供参考依据.
益气活血法治疗气虚血瘀型糖尿病肾病临床研究	目的 观察益气活血中药复方通脉口服液对糖尿病肾病的肾保护作用.方法 患者63例随机分为两组,均给予控制饮食、降糖、降压等基础治疗,对照组加用洛汀新口服,治疗组加用通脉口服液;两组疗程均为8周.结果 治疗组蛋白尿改善,肾功能稳定,且伴随症状积分改善与对照组差异有显著性.结论 益气活血法能有效改善糖尿病肾病患者蛋白尿及临床症状,稳定肾功能,发挥肾保护作用.
超声心动图诊断胎儿单纯性室间隔缺损及出生后自然愈合随访	目的 单纯性室间隔缺损(VSD)是最常见的先天性心脏病之一,具有自然闭合性,本研究旨在探讨超声心动图在胎儿VSD的产前诊断及出生后随访其自然闭合中的价值.资料与方法 纳入产前超声心动图诊断为单纯性VSD的85例胎儿,分析其超声特征,分析胎儿VSD情况及出生后1年VSD自然闭合的随访结果.结果 85例胎儿中,膜周部缺损55例(64.7％),肌部缺损26例(30.6％),漏斗部缺损2例(2.3％),膜周部及肌部同时缺损2例(2.3％).膜周部、肌部出生前自然闭合分别有2例(3.6％)、4例(15.3％),出生后1年自然闭合分别有13例(23.6％)、14例(53.8％).漏斗部、膜周部及肌部同时缺损出生后1年均为闭合.膜周部缺损与肌部缺损的内径大小与愈合情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).胎儿出生后1年随访,肌部缺损自然闭合率明显高于膜周部缺损,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎儿VSD在出生前后均可能自然闭合,与VSD位置及大小有关,单纯肌部VSD较容易闭合.超声心动图是诊断VSD可靠、安全、无创的检查方法.
Nd:YAG激光治疗面部毛细血管扩张症	毛细血管扩张症若发生于面部,影响美观,给患者造成一定程度的心理障碍.以往的治疗包括:冷冻、铜蒸汽激光、同位素等.这些方法往往造成不可逆转的皮肤结构改变、瘢痕、色素变化等后遗症.我科自1998年4月引进长脉宽倍频532固体激光治疗此疾病,取得满意疗效,现报道如下.
金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病免疫球蛋白及肺功能的影响	目的 观察金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫球蛋白及肺功能的影响.方法 60例COPD缓解期患者予以金水宝胶囊口服,每次3粒,每日3次,疗程为4周.结果 治疗后免疫球蛋白IgG、IgA、C3、C50较治疗前明显提高,肺功能明显改善.结论 金水宝胶囊对COPD免疫球蛋白及肺功能有显著改善作用.
步长稳心颗粒与心律平治疗室性早搏疗效的对比观察	目的比较中药步长稳心颗粒与西药心律平对室性早搏的疗效及安全性.方法选取有明显症状的室性早搏患者70例随机分为两组,稳心颗粒组(治疗组)口服稳心颗粒,心律平组(对照组)口服心律平.两组均治疗4周.结果两组疗效相近,而治疗组症状的改善优于对照组,且不良反应轻于对照组.结论稳心颗粒和心律平对室性早搏的疗效相当,在症状改善方面优于心律平.
某院住院患者医院感染和社区感染横断面调查	目的 了解某院住院患者医院感染和社区感染现状,为更好地预防和控制医院感染提供依据.方法 采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,对某院2014年9月11日0:00-24:00所有住院患者进行医院感染横断面调查.结果 本次调查应查住院患者2 470例,实查住院患者2 470例,实查率为100.00％;发生医院感染89例(93例次),医院感染现患率为3.60％(例次现患率为3.77％);发生社区感染574例(617例次),社区感染现患率为23.24％(例次现患率为24.98％).医院感染和社区感染部位均以下呼吸道为主,分别占50.53％和46.19％.医院感染现患率居前5位的科室依次为重症医学科、急诊(创伤)外科、神经外科、胃肠外科、心胸外科;社区感染现患率居前5位的科室依次为儿科、呼吸内科、急诊内科、血液内科及风湿免疫科.医院感染和社区感染病原体均以革兰阴性菌为主,分别占78.38％和49.54％.抗菌药物使用率为31.09％,以治疗用药为主(82.29％);抗菌药物联合用药以一联为主(94.66％);治疗性使用抗菌药物病原体送检率为65.19％.结论 医院感染和社区感染横断面调查有助于了解医院感染和社区感染现状;有利于加强对重点科室、重点部位医院感染管理.
西索米星在卡那霉素链霉菌育种中的应用	卡那霉素(kanamycin,1)是临床上使用的重要抗生素,对大肠杆菌(Escherichia coli)、克雷白杆菌(Klebsiella)、肠杆菌属(Cedecea)、变形杆菌(Bacillus termo)、结核杆菌(Bacillus tuberculosis)和金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)等均有良好活性.1也是半合成抗生素丁胺卡那霉素的主要原料[1].
腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶多形性腺瘤的临床研究	目的 探讨腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶多形性腺瘤的临床应用价值.方法 回顾分析2005-2010年间我院收治的62例腮腺浅叶多形性腺瘤,其中28例采用腮腺部分切除术,34例采用腮腺浅叶切除术.术后患者随访2～7年(平均3.8年),并比较2种术式的术后并发症和疗效.结果 采用腮腺部分切除术的病例手术时间短,切口小,术后暂时性面瘫、Frey综合征、面部畸形、耳垂麻木发生率均低于腮腺浅叶切除术(P＜0.01).结论 腮腺部分切除术具有并发症少、手术创伤小、腮腺功能保存良好等优点,可作为腮腺浅叶多形性腺瘤的首选手术方法.
6-巯基嘌呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病个体化用药的研究进展	目的:了解6-巯基嘌呤(6-MP)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)个体化用药的研究进展,以期为6-MP治疗ALL个体化用药提供依据.方法:查阅近年来国内外相关文献,就6-MP治疗ALL时与代谢有关的代谢酶基因的多态性和转运体酶基因的多态性的研究进行归纳和总结.结果:6-MP代谢酶和转运体酶的基因多态性是影响6-MP个体化治疗ALL患儿疗效和不良反应的重要因素.其中,代谢酶基因硫嘌呤甲基转移酶、亚甲基四氢叶酸还原酶、重组人肌苷三磷酸酶和转运体酶基因多药耐药相关蛋白5的多态性影响6-MP个体化治疗的疗效和不良反应;转运体基因多药耐药1、溶质运载蛋白(SLC)28A3和SLC29A2的多态性仅在体外研究中显示出对6-MP转运和耐药性等的影响.结论:关于6-MP治疗ALL的代谢和转运的相关基因多态性的研究尚存在样本量偏小、研究群体局限于某一种族、转运体相关基因多态性的研究不够充分和药物受体基因多态性的研究匮乏等不足,有待将与6-MP相关的代谢酶、转运体和受体的单核苷酸多态性进行扩大样本量的综合研究,归纳出给药剂量的综合预测方程,以为6-MP在临床的个体化给药提供参考.
树脂水门汀添加生物玻璃后在人工唾液中的生物活性研究	目的 研究加入生物活性玻璃的树脂水门汀在人工唾液中的生物活性.方法 将生物活性玻璃表面硅烷化,按比例与树脂水门汀混合均匀,放人配置好的人工唾液中分别浸泡3,7,14和28 d来检测其生物活性.结果 扫描电镜/能谱仪(SEM/EDS)对材料的微观形貌进行分析后发现,在人工唾液中浸泡3d材料的表面已经有矿化的磷灰石沉积,并且随着浸泡时间的增加而增厚.结论 将生物活性玻璃添加入树脂水门汀后在人工唾液中具有较强的生物活性,可以提高树脂水门汀的生物性能.
阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂和血清妊娠相关蛋白A等炎性因子的影响	目的 观察阿托伐他汀强化降脂治疗对急性脑梗死患者的血脂和血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及可溶性CD40配体(sCD40L)的影响.方法 根据颈动脉超声检查的结果,将160例急性脑梗死患者分为颈动脉稳定斑块组(80例)和颈动脉不稳定斑块组(80例),再按数字法随机分为常规治疗组(80例,口服阿托伐他汀10mg/d)和强化治疗组(80例,口服阿托伐他汀40 mg/d);比较治疗前和治疗后(2周和4周)血脂水平的变化及血清PAPP-A、SAA、sCD40L水平的变化.结果 治疗前,两组血脂及血清PAPP-A、SAA、血清sCD40L水平差异无统计学意义,均P＞0.05.治疗后,强化治疗组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平均低于常规治疗组(P＜0.01);强化治疗组血清PAPP-A、SAA、sCD40L水平均低于常规治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 强化降脂治疗是一种安全、有效的治疗方法,可快速降脂,能迅速降低脑梗死患者血清炎性因子水平,具有较强的抗炎作用.
小陷胸汤加减治疗急性支气管炎临床观察	目的 观察小陷胸汤加减治疗急性支气管炎的疗效.方法 将76例患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组各38例.对照组给予痰热清注射液治疗;对照组给予小陷胸汤加减治疗,两组以7d为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效、临床症状消失时间、住院时间及不良反应.结果 治疗组总有效率为94.74％,显著高于对照组之84.21％;治疗后治疗组临床症状消失时间及住院时间均显著低于对照组(均P＜0.05);两组患者均无明显不良反应发生.结论 小陷胸汤加减治疗急性支气管炎无明显不良反应发生,并且疗效显著.
乌菊降压丸药效学实验	目的:对乌菊降压丸的药理作用进行实验研究.方法:以正常血压大鼠和自发性高血压大鼠(SHR)的血压和心率为动物模型,观察乌菊降压丸的药效作用.空白对照组给予相应量的0.5%羧甲基纤维素钠;阳性对照组给予牛黄降压丸2g/kg;实验组给予乌菊降压丸,高、中、低剂量分别为1.2、0.6、0.2g/kg.灌胃给药,qd,连续15d.分别观察并记录给药后10、20、30、45、60、90、120、240min时的血压和心率变化.结果:乌菊降压丸高、中剂量对SHR分别在20、30min起效,血压开始下降,心率开始减慢,分别维持3h和1h,4h和2h恢复原来水平.结论:乌菊降压丸对正常血压大鼠的血压和心率无明显影响(P>0.05),但有一定降低趋势;对SHR连续给药15d后具有明显降压作用和减慢心率的作用(P<0.05);高剂量组有较好的降压效果.
基于清晰度的细胞显微图像分割和计数方法	目的：针对细胞显微图像分割和计数困难的问题，提出一种基于清晰度的细胞显微图像分割和计数方法。资料与方法首先对细胞显微图像进行预处理，然后对图像进行离散余弦变换，并截断高频信号部分，再与原图做差以区分清晰部分和模糊部分，结合细胞图像局部聚合度较高的特性，利用区域生长方法提取完整目标，最后进行分析和计数。结果实验结果表明，针对细胞显微图像分割和计数不准确、速度慢的问题，利用该方法分割计数的准确率>90%，平均一幅图片的处理时间<100 ms。结论用清晰度的方法可以快速、准确地分割细胞显微图像并进行分析计数，对快速、准确地掌握细胞个数及密度有重要意义。
多层螺旋CT仿真结肠镜诊断直、结肠病变	目的: 研究多层螺旋CT(MSCT)仿真结肠镜诊断结肠病变的临床价值.材料和方法: 应用MSCT对63例患者行一次屏气全结肠容积扫描,包括直结肠癌39例,息肉19例,多憩室2例,慢性结肠炎2例,纤维脂肪瘤1例.除憩室、慢性结肠炎2例外,均经手术和常规结肠镜活检病理证实.用工作站软件获取仿真结肠镜CTVC、多平面重建MPR、表面遮盖显示SSD和透明显示Raysum等图像进行分析比较.结果: MSCTVC能够显示结肠癌的大体分型、大于5.0mm的癌结节和溃疡;有利于显示大于3.0mm的息肉检出,与常规结肠镜比较直结肠癌肿检出率为100%;直结肠息肉检出率为92.3%.MPR能直观反映息肉和癌肿处肠壁及肠周受侵状况,对癌肿肠周受侵判断正确率达100%.结合SSD更有助于对假阳性的鉴别.Raysum在显示癌肿的长度上占优势,判断正确率达100%,结论: MSCTVC、MPR、SSD、Raysum检查结肠占位性病变的临床应用价值各有不同,4种后处理技术的结合,更有助于病变的检出与病变的定位、定性.MSCT仿真结肠镜将为直结肠病变的检查开创新的临床途径.
副肿瘤性天疱疮1例	报告1例副肿瘤性天疱疮,男性,21岁.临床特点:严重疼痛性粘膜糜烂和多形性皮损.组织病理学显示棘层松解、苔藓样皮炎或角质形成细胞坏死.B超和CT示下腹部偏右侧有一11.2cm×7.6cm×8.4cm包块.术后病理证实为非何杰金淋巴瘤.
肝左内叶及右前叶肝段超声解剖	目的:为发生于肝左内叶和右前叶的肝占位性疾病治疗提供超声解剖资料.方法:随机选取健康成人61例(男42,女19),利用彩色多普勒超声诊断仪经腹途径获取各断面超声声像图,并观察测量.结果:Ⅳa亚段内门静脉分支仅见1种类型;Ⅳb亚段内门静脉分支见2种类型,分别占62.30％、37.70％;右前叶门静脉分支见3种类型:a型占75.41％,b型占16.39％,c型占8.20％;左内叶两亚段间有48例可见肝静脉属支走行,占78.69％,其中肝中静脉属支占95.83％,肝左静脉属支占4.17％;右前叶两亚段间有54例可见肝静脉属支走行,占88.52％,其中肝中静脉属支占92.59％,肝右静脉属支占7.41％.结论:在超声水平,进一步证明右前叶两亚段间及左内叶两亚段间存在肝静脉属支,并可作为相邻两亚段间分界的解剖学标志.
右下颌第二乳磨牙牙齿固连伴深龋1例	牙齿固连是牙齿萌出异常的一种,多见于乳磨牙.临床上患牙整个(黯)平面低于邻面牙龈的固连牙齿少见.本文报道1例右下颌第二乳磨牙完全固连于牙龈下方并伴有(糌)面深龋.结合相关文献,对该疾病的流行病学,临床表现,诊断及治疗等方面做相关介绍.
平均血小板内容物浓度测定与血小板计数在脓毒症诊疗中的应用	目的 探讨脓毒症患儿平均血小板内容物浓度(Mean platelet component,MPC)变化及其意义.方法 采集93例脓毒症患儿入院24 h内静脉血,用ADVIA2120全自动血细胞分析仪检测血小板计数(PC)、MPC,并与健康对照组(体检合格儿童)进行比较;同时将脓毒症患儿分为-般脓毒症组和重症脓毒症组进行比较.结果 93例脓毒症患儿PC、MPC水平分别为(101.00 4-49.00)x 109/L、(225.00±20.00)g/L,明显低于健康对照组的(212.00±72.00)x 109/L、(267.00±22.00)g/L(均P<O.05);40例重症脓毒症患儿PC、MPC值分别为(86.00±35.oo)X 109/L、(213.00±13.00)g/L,明显低于53例-般脓毒症患儿的(141.00±40.00)X 109/L、(235.00±18.00)g/L(均P<O.05).当PC I临界值为100.00×109/L,MPC 临界值为267.00 g/L时,53例-般脓毒症患儿中有20例PC降低,灵敏度为37.74%;51例MPc降低,灵敏度为96.23%.结论 常规检测脓毒症患儿的Pc、MPC变化趋势,尤其早期检测MPC,可能成为评价脓毒症病情的-种快速、可信的手段.
人成熟型TGF-β1基因T克隆载体的构建	目的构建人成熟型TGF-β1基因T克隆载体,为进一步研究人成熟型TGF-β1的原核表达和功能打下基础.方法应用RT-PCR技术从人外周血单个核细胞扩增人成熟型TGF-β1编码区cDNA基因(336 bp),并将其克隆至pUCM-T载体,经限制性核酸内切酶EcoR I, Hind III的酶谱分析和DNA测序分析证实.结果成功构建人TGF-β1/T载体,可进一步用于基因表达和表达产物的功能研究.结论人TGF-β1/T载体的构建,为进一步研究其基因表达和功能打下基础,对肝纤维化的防治具有较大意义.
肩胛上横韧带变异一例	学生科研兴趣小组在制作关节标本时,见1男性上肢标本的右侧肩胛上横韧带呈两束排列,现报告如下.该变异的肩胛上横韧带分成上束和下束,两束相互错开不在同一平面上.两束的内侧附着端在同一平面上且相邻,上束外侧附着端靠后,下束外侧附着端靠前,上、下两束间形成的角度为13°,两束与喙突根部间围成一不规则椭圆孔.
正天丸治疗头痛研究述评	正天丸是首创于1985年的中成药复合组方,选取中医治疗头痛四大古方(川芎茶调散、麻黄附子细辛汤、桃红四物汤、四藤消震饮)中的15味中草药组成,具有疏风活血、养血平肝、通络止痛等功效,适用于治疗中医的外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的多种头痛和西医中的偏头痛、紧张型头痛、颈源性头痛等多种类型头痛.笔者查阅了正天丸的有关报道,对其临床研究、基础研究等进行综述分析如下.
亚硫酸钠引起肝细胞内活性氧增高对p53蛋白表达的影响	目的:探讨亚硫酸钠引起肝细胞内活性氧水平变化与p53蛋白表达之间的关系.方法；将人正常二倍体肝细胞株HL-7702培养于含10％小牛血清的DMEM培养基中,待生长至适宜密度时用不同浓度亚硫酸钠染毒4h.采用Fluo-3 AM钙离子荧光指示剂法测定肝细胞内Ca2+水平变化,二氯荧光黄双乙酸酯荧光标记法测定肝细胞内活性氧水平,蛋白杂交法和免疫细胞化学法检测肝细胞内p53蛋白表达情况,RT-PCR法检测肝细胞内p53基因mRNA表达水平的变化.结果:一定浓度的亚硫酸钠可引起肝细胞内Ca2+水平增加,并伴随着活性氧水平增加和肝细胞内p53蛋白表达水平明显增加,但p53基因mRNA表达水平无明显变化.结论:亚硫酸钠可通过增加肝细胞内Ca2+水平引起肝细胞内活性氧水平和p53蛋白水平增加,这种影响可能发生在蛋白质翻译或翻译后水平.
经内镜金属钛夹治疗急性上消化道出血的护理配合	目的 总结内镜下金属钛夹治疗急性上消化道出血的护理配合要点.方法 对52例急性上消化道出血患者在内镜下放置金属钛夹进行止血治疗以及护理.结果 52例均达到即时止血的目的;术后1月复查内镜,均见钛夹脱落,溃疡面和息肉创面愈合.结论 手术过程中的护理配合及熟练的操作技巧是保障手术成功的关键.
龙胆泻肝汤皮肤科临床应用举隅	龙胆泻肝汤出自<医方集解>,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、木通、当归、生地黄、甘草、柴胡组成,具有清热利湿、泻火解毒之功效.笔者在临床上运用此方治疗多种皮肤病,疗效满意.现举验案三则如下.
自拟散风通络汤治疗中青年偏头痛65例	目的 观察散风通络汤治疗中青年偏头痛的临床疗效.方法 选择符合条件的偏头痛患者130例,随机分为治疗组和对照组各65例,两组均常规口服尼莫地平、谷维素,治疗组加用散风通络汤.结果 经4周治疗,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 散风通络汤配合尼莫地平、谷维素治疗中青年偏头痛疗效优于单纯应用西药.
清开灵治疗高血压脑出血术后高热、昏迷的临床研究	目的探讨清开灵注射液对高血压脑出血术后高热、昏迷的疗效.方法对117例脑出血术后昏迷、高热的患者在常规治疗的基础上,增加应用清开灵注射液来加强促醒、降温的效果,与对照组117例单纯常规治疗的患者相比较,进行一系列指标的观察.结果清开灵治疗组在高热持续时间、昏迷时间、住院时间以及4周时日常生活能力(ADL)分级的对比等方面均优于对照组,而病死人数、不良反应方面两者无明显差异.结论清开灵注射液能够明显缩短高血压脑出血患者术后高热、昏迷的持续时间,并能缩短病程,改善预后.
抗艾滋病药物靶向递送系统的研究进展	抗艾滋病药物的发现及使用有效地延长了患者的生命,提高了患者的生活质量,但其治疗针对性不强,不能有效清除体内特定部位的HIV病毒.为此,人们采用多种技术手段.制备各种形式的抗艾滋病药物递送载体.如纳米粒、脂质体、树状大分子等,希望针对不同细胞和解剖学的病原体库进行靶向药物递送.本文对近年来有关抗艾滋病药物靶向制剂研究的进展做一综述.
Er,Cr:YSGG激光制备对牙体抗剪切强度影响的实验研究	目的比较Er,Cr:YSGG激光与传统高速手机两种切割方法对牙体抗剪切强度的影响,分析Er,Cr:YSGG激光是否可以提高牙面的黏结强度.方法选取新鲜离体牛上中切牙46颗,分为两组,分别采用Er,Cr:YSCG激光和高速手机切割牙体.通过分组对照,进行抗剪切强度实验、扫描电镜观察、能谱分析及x线衍射分析.结果Er,Cr:YSGG激光组的抗剪切强度高于高速手机组(P＜0.001).扫描电镜下观察,激光组的牙体表面清洁、粗糙,无玷污层存在,牙本质小管口开放,无裂化、熔融等热损伤迹象;能谱分析与x线衍射分析结果表明,两组样本在表面成分、结构上无明显差异.结论Er,Cr:YSGG激光制备牙体不会引起牙体组织成分及结构的改变;Er,Cr:YSGG激光制备后的牙体抗剪切强度高于高速手机制备后的牙体,Er,Cr:YSGG激光制备牙体可以提高牙体的黏接强度.
超声监导宫腔镜下切除宫内异物	目的：探讨超声监导宫腔镜下宫内异物切除术的方法。材料与方法：48例宫内节育器、胚胎或胎盘残留宫腔的患者，在常规清宫术或取环术失败后行宫腔镜手术治疗。采用经腹超声、腹腔镜超声和腹腔镜监视手术过程。结果：在超声监导下，27例嵌顿节育器全部经宫腔镜取出，合并宫腔粘连3例。切除残留胎骨和残留胎盘21例，7例与子宫壁粘连，2例植入。结论：经腹超声是监视经宫颈切除宫内异物的首选方法。
危机干预在艾滋病自愿咨询检测中应用	中国艾滋病的流行已进入快速增长期.大多数艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病病人不了解自己的感染状况,艾滋病自愿咨询检测(VCT)作为及早发现HIV感染者,以及对HIV感染者进行干预、治疗、关怀的切入点,是目前艾滋病防治的重要工作之一.将危机干预理论应用于咨询员的选择、培训及整个工作过程,奠定了艾滋病VCT工作的理论基础,提高了艾滋病VCT服务的利用率,也对艾滋病病人的治疗、关怀等后续工作起到了积极的促进作用.