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益气活血法治疗缺血性脑卒中研究进展	脑卒中是一种常见疾病,根据发病原因不同分为缺血性与出血性,是发病率、死亡率、致残率和复发率很高的神经系统疾病,在我国以缺血性卒中为主.缺血性脑卒中的主要病机在于气虚血瘀,气虚为本,血瘀为标,因气虚而致血瘀,进而使经脉瘀塞不通,血不达于脑部和肢体,形成缺血性脑卒中.
基于十年中风临床文献回顾谈中医诊疗及术语亟待规范化	参阅10年来中医药治疗缺血性中风的文献报道,发现所收录文献中存在着缺血性中风的辨证分型及证型表述方式较为昆乱,文献资料中所用治法术语极不规范,无论是临床经验交流还是实验研究报道均缺少统一的诊疗标准等问题.针对这些问题,呼吁应规范诊疗标准,统一诊疗术语.每位中医药工作者均应积极行动起来,自觉运用规范的诊疗术语,以利于中医学术的发展.
固定矫治器的摩擦力	弓丝与托槽相对滑动时的摩擦力对于矫治中的支抗控制是不利的.本文回顾了近20年来有关摩擦力研究的文献,分析了影响正畸治疗中摩擦力大小的各种因素,探讨了减小摩擦力的手段.
柔肝法治疗鼻病验案举隅	中医临床治疗鼻病,多从肺、脾、肾论治,虽有从肝胆论治者,亦多辨为肝胆湿热之证,鲜见以平肝、疏肝、养肝等法治疗鼻病的报道.笔者根据多年的临床经验,以柔肝法治疗鼻病,疗效满意.柔肝即是在养肝体的基础上使郁滞得舒、横逆得缓,从而恢复肝木柔和之性[1].柔肝法是疏养结合[2],用于血不养肝、肝失疏泄、肝气郁结或横逆之证.现将典型病例介绍如下.
反-4-甲基环己基异氰酸酯的重排合成法	对甲苯甲酸经10%Pd(OH)2/C还原、碱性异构化得反-4-甲基环己甲酸,经PCl5氯代、NaN3叠氮化后经Curtius重排得反-4-甲基环己基异氰酸酯,总收率60%.
糖尿病儿童口腔常见致病菌的定量分析及与血糖控制水平的相关性	目的 检测糖尿病儿童口腔常见致病菌的含量,探讨其与血糖控制水平的相关性.方法 选取学龄期糖尿病儿童40例和同期体检健康的学龄期儿童50名,收集龈上菌斑,采用DNA聚合酶联反应法(PCR)检测牙龈卟啉单胞菌(Pg)、伴放线放线杆菌(Aa)、中间普氏菌(Pi)及福塞坦氏菌(Tf)4种主要牙周致病菌的相对含量.采用Spearman单因素相关分析4种主要牙周致病菌的相对含量与血糖控制水平的相关性.结果 糖尿病儿童空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)高于对照组(P<0.05).糖尿病儿童Pg、Pi及Tf相对表达含量高于对照组(P<0.05),2组间Aa含量比较,差异无统计学意义(P>0.05).Pg、Pi及Tf均与FPG、2 hPG和HbA1c呈正相关(P<0.05).Aa与FPG、2 hPG和HbA1c无相关性(P>0.05).结论 糖尿病儿童口腔常见致病菌的相对表达含量升高,其含量与血糖控制水平相关.
眩晕治验举隅	从名方中筛选出葛根、生龙骨、炒酸枣仁组成葛龙枣仁汤治疗眩晕,每获良效,不但起效快且疗效确切,无不良反应.以高血压、高脂血症、颈椎病为例阐述其止眩作用.
引导骨再生术和引导组织再生术治疗牙周根分叉病变的临床研究	目的 探讨多孔矿化骨(Bio-oss)与双层胶原膜(BIo-gide)对牙周根分叉病变骨缺损治疗的临床效果和骨引导作用.方法 45例Ⅱ～Ⅲ度根分叉病变患牙随机分为3组,分别为:①植入Bio-oss组(GBR);②植入Bio-oss后覆盖Bio-gide组(GTR)和③对照组,即根分叉区行翻瓣术组(OFD).在术前和术后3、6和12个月观察牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)、牙松动度(TM),X线片观察牙槽骨的变化.结果 术后3个月时,3组GI、PD、AL较术前均减少(P＜0.01),GBR组或GTR组PD和AL比OFD组降低,X线片见GBR组或GTR组骨高度和骨密度轻度增加.术后6、12个月时,GBR组或GTR组PD、AL与OFD比差异有显著性,TM较术前减轻,GTR组的PD、AL比GBR组减少,松动度较GBR组轻度减轻,各组GI无明显差异,X线片见GBR组或GTR组骨高度比术前明显增加,GTR组比GBR组骨高度轻度增高.结论 Bio-oss和Bio-gide能有效修复根分叉病变的牙周骨缺损,改善临床指标,促进骨再生及牙周新附着形成,两者合用效果更好,其作用可维持1年以上.
根管切削器械安全使用的探讨	目的 探讨防止根管切削器械损耗的处理.方法 抽取200枚后牙根管切削器械分成2组,将粘贴纸贴于器械柄部以记录使用的次数,分别进行干热灭菌和高压蒸汽灭菌,观察根管切削器械的形态.结果 根管切削器械干热灭菌法与高压蒸汽灭菌法损耗率X2检验P<0.05,有显著性差异.结论 高压蒸汽灭菌效果优于干热灭菌法,建议根管切削器械处理使用高压蒸汽灭菌法.另外根据根管切削器械随着使用次数的增多,其损耗的机会相应增大,故通过粘贴纸记数方法,可杜绝根管切削器械无限制使用,从而使根管切削器械折断意外降到最低.
日光性角化病及皮肤鳞状细胞癌中转化生长因子-β1及其受体表达及意义	新近研究发现82.4%～97%的鳞状细胞癌(简称鳞癌)附近皮肤有光线性角化病(AK)样改变[1].大量研究结果表明,紫外线照射是面部鳞癌和AK 发生的重要危险因素.但是,在皮肤鳞癌发生过程中,癌基因激活、抑癌基因失活同样影响着鳞癌的发生发展.
黄芪甲苷-羟丙基-β-环糊精包合物的制备	制备并鉴定了黄芪甲苷与羟丙基-β-环糊精的包合物.试验表明,包合物中黄芪甲苷的平均含量为20.4%,25℃时溶解度由22.2μg/ml提高到286.8μg/ml.25、37和50℃时包合反应均能自发进行,温度较低有利于包合物的形成.
AMD3100对口腔鳞状细胞癌细胞生物学行为的影响	目的 探讨CXCR4拮抗剂AMD3100对口腔鳞状细胞癌细胞生物学行为的影响.方法 采用MTT法检测细胞的增殖能力.通过趋化实验观察CXCR4特异性拮抗剂AMD3100在口腔鳞状细胞癌细胞的侵袭迁移中的作用.结果1)口腔鳞状细胞癌细胞在SDF-1作用下增殖反应明显增强,AMD3100可有效抑制肿瘤细胞的增殖.2)趋化实验显示SDF-l可诱导口腔鳞状细胞癌细胞发生明显迁移,AMD3100能阻断CXCR4受体,从而抑制这种趋化和侵袭转移作用.结论 AMD3100能阻断CXCR 4/SDF-1的相互作用,其可能成为治疗口腔鳞状细胞癌的新方法.
郑卫琴主任医师治疗急性放射性肺炎经验浅介	急性放射性肺炎是胸部肿瘤放射治疗较常见且危害较大的并发症，目前西医临床治疗多以激素加抗生素，但疗效尚不理想，激素治疗后肿瘤易复发。郑卫琴主任医师为全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，长期致力于肿瘤及其相关疾病的防治研究。本文简介郑师对急性放射性肺炎的证治经验。
肾病湿热浅析	湿热作为主要病机贯穿肾病发展全过程.肾病湿热有其一定的病理学基础,湿热证者血脂明显增高,伴随免疫功能异常.治宜清利湿热,开上、宣中、导下.肾病病机复杂,不同时期应配合其他疗法.
山东省药品批发企业实施新版GSP认证检查中的缺陷项目分析	目的：为山东省药品批发企业适应新版《药品经营质量管理规范》（GSP）的要求提供参考。方法：以2015年3－12月山东省完成新版GSP认证的160家（共177家/次）药品批发企业为研究对象，根据《GSP现场检查指导原则》（简称《指导原则》）所列15章节、258项条款，按照严重缺陷项目（6项）、主要缺陷项目（107项）、一般缺陷项目（145项）分为3类，统计各章节中3类缺陷项目出现的内容与频次，以及超过10％的企业出现的某项缺陷项目（高频缺陷项目）的内容与频次；从客观条件和主观因素两个方面分析主要缺陷项目和高频缺陷项目的成因，并提出防范措施。结果与结论：共发现缺陷项目120项，累计1494频次，包括严重缺陷项目0项、0频次，主要缺陷项目5项、5频次，一般缺陷项目115项、1489频次，多集中在设施与设备、质量管理体系文件、储存与养护、人员培训4个章节，分别达225、218、168、159频次；高频缺陷项目29项，累计999频次，均为一般缺陷项目。在5项主要缺陷和29项高频缺陷项目中，因客观条件（如企业硬件不足）造成的有5项、146频次；因主观因素（如企业人员对GSP的认识不足等）造成的有29项、853频次。对于因客观条件造成的缺陷，建议药品批发企业各岗位人员在工作中应及时发现问题，并反馈给企业管理层；对于因主观因素造成的缺陷，建议药品批发企业主要负责人应提高质量意识、重视质量管理专业人才、提升工作人员的专业素养。
流行性出血热少尿期辨治体会	中医学认为流行性出血热系感受温热疫毒所致,来势凶猛,发展极为迅速,在卫气营血传变过程中,卫分证极为短暂或缺如,旋即以气分证为主,并迅速传至营、血分,形成气营或气血两燔之证.本病尤以少尿期最为凶险,易并发心功能衰竭、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭,死亡率高.本文拟对少尿期辨治规律作一探讨.
伊曲康唑联合特比萘芬成功治愈克柔念珠菌肉芽肿1例	1 病历患者女,66岁,农民.因左手背斑块、溃疡1年半于2009年4月20日首次来我院门诊就诊.患者2007年10月份始左手背无明显诱因出现一黄豆大红色丘疹,无明显自觉症状,未予重视.丘疹逐渐增大成斑块,破溃伴少量脓液,有轻压痛.患者平素体健,否认其他系统疾病,无特殊药物应用史,否认外伤史.
复方清热颗粒对多重耐药阴沟肠杆菌主动外排泵影响的药敏试验	目的 观察中药复方清热颗粒对多重耐药阴沟肠杆菌(Ecl)主动外排泵机制的影响.方法 (1)含药血清的制备:选购健康大耳白兔,随机分为两组,试验组6只和空白对照组6只,适应性喂养1周.实验组予以无菌复方清热颗粒剂药液灌胃,每日2次,连续给药5d;对照组予同等体积灭菌蒸馏水灌胃相同时间及给药次数.末次给药后60 min,无菌心脏采血,分离含药血清和空白血清,于-20℃保存备用.(2)应用外排泵抑制剂碳酰氰基-对-氯苯腙(CCCP)筛选出外排泵表型阳性多重耐药Ecl 10株,利用琼脂对倍稀释法测出环丙沙星,对上述Ecl的最小抑菌浓度(MIC)值,并用同样方法测出含药血清、空白血清、复方清热颗粒、CCCP及分别联合环丙沙星对上述10株Ecl的最小抑菌浓度(MIC)值变化.结果 复方中药清热颗粒含药血清可降低环丙沙星对多重耐药EclMIC值.结论 中药复方清热颗可抑制多重耐药Ecl的耐药情况.
乙状窦后进路小脑桥脑角手术后颅内感染的治疗	目的 探讨乙状窦后进路小脑桥脑角手术后颅内感染的治疗方法.方法 116例乙状窦后进路小脑桥脑角手术的患者中,6例发生颅内感染,治疗措施包括:应用抗生素、腰穿放液引流、庆大霉素鞘内注射等.结果 6例颅内感染患者经治疗均痊愈出院.结论 应严密预防小脑桥脑角手术的颅内感染,一旦发生则应根据情况进行综合治疗,可提高治愈率.
外来手术器械清洗灭菌国内外现状	随着医疗器械技术的快速发展，越来越多高科技手术器械被用于外科手术。而这些手术器械因价格昂贵、更新快和使用率低等原因，通常由生产厂商以租借或免费的方式提供给医院使用，此类器械被称为外来手术器械。外来手术器械不属于医院固定资产，其保管和维护的责任由生产厂家或经销商承担。这给外来手术器械管理带来了许多问题，特别是清洗灭菌的质量管理。2009年国家卫生部规定外来手术器械的清洗、消毒、灭菌统一由消毒供应中心（central sterile supply department，CSSD）负责。由于外来手术器械结构复杂、技术精密，CSSD 对其清洁和灭菌存在盲区，故需生产厂家提供明确的产品介绍和经认证的清洗灭菌流程说明书，以帮助CSSD 有效保障外来手术器械的清洗灭菌质量。本综述将主要介绍外来手术器械清洗灭菌的国内外现状，并阐述医疗机构向外来器械生产商索要清洗灭菌说明书的必要性。
二氧化钛纳米颗粒的成骨细胞毒性研究	目的 研究二氧化钛纳米颗粒(TiO2-NPs)对成骨细胞生长的细胞毒性及其机制,为研发新型钛基骨植入体提供科学依据.方法 建立TiO2-NPs与成骨细胞MC3T3-E1的共培养体系,研究TiO2-NPs对成骨细胞的细胞毒性效应、氧化应激反应及细胞凋亡的改变.结果 TiO2-NPs可引起成骨细胞活力下降、激发细胞氧化应激反应,同时可诱导细胞凋亡.结论 TiO2-NPs可引起成骨细胞的毒性反应,机制主要为引起细胞的氧化应激反应和p53调控的细胞凋亡.本研究对于了解TiO2-NPs的成骨细胞毒性及机制具有重要的理论意义,为探讨TiO2-NPs在种植体领域的安全应用提供理论依据.
中医三步综合疗法治疗腰椎间盘突出症（肾阳虚衰证）的临床观察?	目的：观察中医三步综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法100例患者随机分为对照组和试验组各50例。对照组采用西医保守治疗（牵引加西药治疗），试验组采用中医三步综合疗法（平衡针加斜扳正骨手法加温阳通痹方治疗）。观察两组症状、体征积分和疗效。结果两组治疗2个疗程后，试验组总有效率96.00%疗效优于对照组的68.00%（P<0.05）。试验组在腰痛、步行能力、感觉改变及直腿抬高试验自身积分差值、下肢痛及麻木改变与下肢肌力改变的改善优于对照组（P<0.05或P<0.01）。试验组治疗后半年随访疗效88%优于对照组的46%（P<0.01）。结论中医三步综合疗法治疗腰椎间盘突出症具有明确疗效优于西医保守治疗。
层流 GICU 物体表面消毒方法的比较及菌群检测	目的：比较两种消毒剂对层流综合重症监护病房（GICU）高频接触物体表面的抑菌效果，为层流 GICU选择合理的物体表面消毒方法提供临床依据；了解物体表面细菌的污染情况，为预防控制感染提供理论依据。方法对层流 GICU 住院患者床档、床头桌的物体表面（常规消毒前），采集样本做细菌培养、鉴定，以了解层流 GICU物体表面菌群分布。分别采用含有效氯500 mg/L 消毒剂（常规组）、伽玛TM 消毒湿巾（对照组）对层流 GICU 床单位周围物体表面进行消毒，比较两种消毒方法在消毒后的抑菌率和物体表面细菌总数合格率。结果常规消毒前共采集200份物体表面样本，分离细菌87株，细菌污染率43．50％。检出革兰阳性菌68株（78．16％），以棒状杆菌（18株，26．47％）、金黄色葡萄球菌（16株，23．53％）、表皮葡萄球菌（16株，23．53％）为主；革兰阴性杆菌19株（21．84％），以鲍曼不动杆菌为主（12株，63．16％）。进行物体表面消毒后10 min 的抑菌率，常规组为（94．89±7．72）％，对照组为（96．33±12．88）％，两组差异无统计学意义（P ＞0．05）；两组物体表面细菌总数合格率均为100％。结论定期对层流 GICU 住院患者床单位周围物体表面进行检测、消毒，并规范医护人员的操作及手卫生执行力，是切断细菌传播，预防医院感染简单、有效的方法。
产气荚膜梭菌肠毒素对鼠颌下腺紧密连接蛋白表达影响的研究	目的：观察产气荚膜梭菌肠毒素对鼠颌下腺上皮细胞形态及细胞间紧密连接蛋白表达的影响。方法制备提纯产气荚膜杆菌肠毒素羧基段184-319残基短肽片段，并灌注大鼠颌下腺3 h，行 HE 及免疫荧光组化染色，观察腺泡及导管细胞形态及紧密蛋白 ZO -1及 Claudin -4表达变化。结果成功提纯产气荚膜梭菌肠毒素短肽片段，未观测到上皮坏死，未观察到紧密连接 ZO -1及 Claudin -4表达变化。结论未发现产气荚膜梭菌肠毒素短肽片段对上皮细胞及其细胞间紧密连接的破坏作用，为进一步研究细胞间涎腺分泌机理提供基础。
基于临床数据中心系统的医院影像中心建设及标准化研究	医院影像信息系统建设开始从“以科室为中心”逐渐向“以患者为中心”的方向发展，本文介绍了北京大学人民医院影像数据中心建设的过程，提出了影像数据中心的系统集成思路、方法和采用的技术标准，同时介绍了影像数据中心系统在实际应用过程中遇到的问题和该系统未来的发展方向。
当归挥发油中藁本内酯对实验性非细菌性前列腺炎镇痛作用的研究	目的 观察当归挥发油中藁本内酯对实验性非细菌性前列腺炎的镇痛作用.方法 以昆明小鼠与SD大鼠为实验对象,用阿司匹林与哌替啶为对照药物,设计了3个实验分别选择镇痛率、痛阈值及NGF mRNA等指标对藁本内酯镇痛作用的量效关系和干预机理进行探讨.结果 藁本内酯可以有效缓解醋酸、热板刺激所引起的小鼠疼痛反应,并能显著降低前列腺组织中NGF mRNA的表达水平,且其量效关系呈现出一定的正相关性.结论 藁本内酯具有较好的镇痛抗炎的效果,其镇痛作用的机制与降低非细菌性前列腺炎前列腺组织中NGF mRNA的表达水平密切相关.
头孢呋辛不同给药方案对预防腹腔镜胆囊切除术后切口感染的效果	目的 探讨头孢呋辛不同给药方案预防腹腔镜胆囊切除术后切口感染的效果.方法 采用回顾性分析方法,查阅某院2011年6月-2012年5月实施腹腔镜胆囊切除术患者病历,比较择期腹腔镜胆囊切除术术前静脉滴注头孢呋辛1.5g预防用药组(A组,68例)和术前静脉滴注头孢呋辛1.5g,术后再加用1.5g组(B组,61例)患者术后切口感染的发生情况.结果 符合手术切口感染判定标准者,A组3例(4.41％),B组2例(3.28％),两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 一般成人患者择期腹腔镜胆囊切除术,术前预防性使用头孢呋辛1.5g能有效预防术后切口感染.
喜炎平注射液治疗老年重症肺炎临床观察	目的 观察中药喜炎平注射液联合常规西医治疗老年重症肺炎患者的临床疗效.方法 将63例老年重症肺炎患者按随机数字表法分为治疗组33例和对照组30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用喜炎平注射液治疗.两组疗程均为14d.结果 治疗组总有效率为54.55％,高于对照组的43.33％(P＜0.05).治疗组体温、血常规白细胞恢复正常时间及胸片好转时间均小于对照组(P＜0.05).两组在C反应蛋白及肺部体征好转方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床上应用喜炎平联合西医常规治疗老年重症肺炎,可缩短患者的病程,提高治疗有效率,从而能够降低患者抗生素耐药的发生率,减少二重感染的发生,进一步改善预后及降低病死率.
褐家鼠消化道的5-羟色胺免疫活性细胞	褐家鼠(Rattus norvegicus)消化道5-羟色胺(5-HT)细胞属于内分泌细胞,其分泌的5-HT是机体内重要的神经递质和调节物,能刺激胃肠黏液分泌、平滑肌收缩和血管扩张,对消化功能有很强的调节作用~[1].
不同炮制方法对附子中3种双酯型生物碱含量的影响	目的 研究不同炮制方法对附子中3种双酯型生物碱含量的影响.方法 分别采用江西建昌帮煨制法、樟树帮法与<中国药典>方法制备附子炮制品,以高效液相色谱(HPLC)方法测定其中新乌头碱、乌头碱与次乌头碱含量.结果 不同的附子炮制品中新乌头碱、乌头碱与次乌头碱的平均质量分数(ωB)分别为:建昌帮煨制法:(2.11±0.28)μg·g-1,(6.70±0.19)μg·g-1,(11.24±0.93)μg·g-1;樟树帮法:(2.35±0.37)μg·g-1,(3.21±0.89) μg·g-1,(8.05±0.90)μg·g-1;中国药典法:(1.41±0.16)μg·g-1,0,(1.64±0.21)μg·g-1.结论 建昌帮煨制附子中3种双酯型生物碱含量的总量高于其他两种方法,为研究建昌帮炮制技术提供了实验依据.
人AS PP2重组腺病毒质量控制研究	目的对人ASPP2重组腺病毒制剂进行质量分析，并针对其关键质量特性建立质控方法。方法采用PCR法对重组腺病毒的载体结构特征基因E2B和目的基因ASPP2进行扩增，琼脂糖电泳进行分子量鉴定；采用UV-SDS 法测定重组腺病毒的病毒颗粒数；采用组织培养半数感染剂量法（TCID50）测定重组腺病毒的感染滴度；采用Western blot法对重组腺病毒感染靶细胞后目的蛋白ASPP2的表达情况进行检测；通过MTT实验观察重组腺病毒对肝癌细胞的生物学效应；采用A549细胞进行重组腺病毒的复制型病毒检测。结果腺病毒载体E2B基因和目的基因ASPP2的鉴定结果与理论值相符；重组腺病毒的病毒颗粒数为每毫升5.6×1012 VP，病毒滴度为每毫升2×1011 IU，比活性为3.5％；病毒感染靶细胞24 h后可检测出ASPP2蛋白的表达；重组腺病毒对肝癌细胞具有生长抑制作用；复制型腺病毒（RCA）水平小于1 RCA／3.0×1010 VP，符合中国食品药品监督管理局（SFDA）的标准。结论建立了人ASPP2重组腺病毒的关键特征的质量控制方法，为该重组腺病毒质量标准的建立及相关应用奠定了基础。
影响种植支抗稳定性的因素分析	微种植体植入后的稳定性是其发挥作用的前提.该文就正畸微种植体稳定性的影响因素及其研究进展作了综述.
“翻转课堂”与实验项目模块设计在仪器分析实验教学中的应用	目的:提高实验教学有效性和学生实践自主动手能力.方法:结合我校新建本科院校的实际情况、仪器分析实验教学特点及药学专业学生特点,将“翻转课堂”与实验项目模块设计共同应用于仪器分析实验教学,从课程内容设计、教学实施和课程考核三个方面对仪器分析实验教学进行改革.结果与结论:学生借助视频和音频资料,在课下完成知识的学习,在课堂上完成知识的吸收与掌握,有效提高了学生自主学习能力,加强了师生之间、学生之间互动学习与合作学习的能力.将“翻转课堂”和实验项目模块设计共同应用于仪器分析实验教学改革是可行的,该方法可为仪器分析实验教学改革提供一定的参考和借鉴.
小鼠神经生长因子基因重组腺病毒的构建及其在基底膜上的表达	目的 构建具有生物学活性的小鼠神经生长因子(nerve growth factor,βNGF)基因重组腺病毒表达载体,并研究其在耳蜗基底膜上的表达特性.方法 利用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)从小鼠颌下腺总mRNA中扩增βNGF全长cDNA片断,定向克隆于携带巨细胞启动子(CMV)和标记蛋白-绿色荧光蛋白(eGFP)的腺病毒穿梭质粒pAdtrack中;在细菌中与缺陷型腺病毒基因组pAdeasy-1进行同源重组,构建pAdeasy-1/pAdtrack-CMV-eGFP-mβNGF;在HEK293细胞中包装成为有感染能力的,能表达βNGF和绿色荧光蛋白的重组腺病毒颗粒.用病毒感染原代培养的耳蜗基底膜,激光共聚焦显微镜下观察病毒感染效率,RT-PCR法检测βNGF基因在基底膜上的转录表达,蛋白质免疫印迹法检测βNGF在基底膜上的蛋白表达.结果 成功获得小鼠βNGF的cDNA片断,经酶切鉴定证实重组腺病毒表达载体pAdeasy-1/pAdtrack-CMV-eGFP-mβNGF构建成功.激光共聚焦显微镜下观测到感染病毒的基底膜发出明亮的绿色荧光,分别在mRNA和蛋白质水平证实有外源性βNGF的表达.结论 重组腺病毒表达载体能高效地将外源性目的基因βNGF导人体外培养的基底膜细胞中,并在基底膜中转录和翻译,为进一步研究腺病毒介导的βNGF对内耳各类细胞的保护作用奠定基础.
国家制度创新与医药产业创造之兴衰攸关——兼谈"大部制"改革的作为与后续	中国医药产业的继续发展与国家制度创新息息相关.作为国家制度创新的一部分,现在的"大部制"改革将对医药产业的发展有所推动.医药产业深入发展的核心任务是自主科技创新.医药产业科技创新是一个涉及国家制度全方位创新的重大事项,既涉及国家科技制度也涉及国家行政制度.在科技和行政制度的背后还涉及国家法规制度的根本性作用.国家医药法规的调整也许是医药产业深入发展的根本性制度保障.
活性银离子抗菌液治疗青春期龈炎的临床效果观察	目的：观察活性银离子抗菌液治疗青春期龈炎的临床效果。方法选择78例青春期龈炎患者，随机分成两组，试验组使用活性银离子抗菌液配合洁治术，对照组单纯使用洁治术，分别在治疗前后检测牙龈指数（ GI）、菌斑指数（ PLI）、龈沟出血指数（ SBI），并作统计学处理。结果通过临床对两组患者进行比较发现，使用活性银离子抗菌液含漱后试验组和对照组的GI、PLI 差异有统计学意义（P＜0．05），使用活性银离子抗菌液含漱后试验组和对照组的 SBI差异无统计学意义（P＞0．05）。结论用活性银离子抗菌液配合洁治术是治疗青春期龈炎的有效方法。
侵袭性牙周炎患者血清钙、磷分析	目的 分析侵袭性牙周炎患者是否存在血清钙、磷水平的异常.方法 侵袭性牙周炎患者40例作为试验组,另选择牙周健康者40例对照组,空腹抽取静脉血,检测血清钙、磷水平,对两组血清结果进行比较,检查试验组附着丧失和牙齿松动度,与血清结果进行统计分析.结果 试验组血清钙(1.9±0.5)mmol/L,明显低于对照组(2.3±0.4) mmol/L(P ＜0.05),试验组血清钙低于正常值者24人,明显高于对照组17人(P＜0.05),Spearman相关分析显示血清磷与牙齿松动度存在相关性(P＜0.05).结论 侵袭性牙周炎组血清钙水平明显低于对照组,提示血清钙降低与侵袭性牙周炎之间可能存在相关性.
高速涡轮气钻法与传统凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿的对比分析研究	目的:评价高速涡轮钻法拔除下颌中、低位阻生智齿的临床可行性及其优越性.方法:作者对450颗下颌阻生智齿随机采用凿骨劈冠术(对照组)或高速涡轮钻法(实验组)去除阻力两种拔除方法,进行临床观察分析,记录患者张口受限程度、疼痛程度及干槽症的发病情况.结果:实验组手术时间明显比对照组手术时间短(p<0.05).两组患者疼痛程度和张口受限程度的构成比存在显著性差异(P<0.05).两组干槽症的发病率存在显著性差异(p<0.05),实验组发病率明显低于对照组.结论:高速涡轮钻法能显著缩短手术时间,减轻患者术后的疼痛、张口受限、干槽症等不良反应,值得临床推荐.
浅谈急诊科医生如何避免医疗纠纷的发生	随着社会的进步,人们的法制观念、法律意识及自我保护意识也在不断地增强,认为到医院看病就如同到商场买东西,花了钱就应该得到预期的结果,殊不知对于医疗行业而言,其具有五大特性, (1)行为探索的未知性:即人们对人体的生理病理情况还存在未知领域.(2)高度的专业性:只有具备执业医生资格的人才可行医.(3)医疗行为的侵袭性:药物在介入、治病的同时也可致病;采用手术的方法,在去除身体某种病变的同时也损伤了身体.
耳聋-掌跖皮肤角化综合征的连接蛋白基因型和表型分析	目的 GJB2、GJB6、GJB3基因与遗传性耳聋及角化病有关,以GJB2、GJB6、GJB3基因为候选基因,研究1例伴有掌跖角化病的综合征型耳聋先证者的分子病因,探讨其表型及遗传特征.方法 采集先证者及其父母外周血并提取DNA,对GJB2、GJB6、GJB3基因编码区进行PCR扩增,以直接测序的方法进行突变分析.结果 先证者及其父母GJB3、GJB6基因测序未发现突变.先证者携带GJB2基因R75W单等位基因突变,其父母未携带此突变,在证实先证者与其父亲的亲子关系后明确先证者携带的R75W为新生突变.301名中国正常对照中未发现GJB2基因R75W突变.结论 在中国首次发现了GJB2基因新生突变R75W,此突变可能以显性方式遗传,导致耳聋-掌跖皮肤角化综合征.在不同种族R75W导致的耳聋多为双侧重度到极重度感音神经性聋,而皮肤表型的严重程度有所不同.
带状疱疹后非特异性肉芽肿性血管周围炎	报告1例带状疱疹后非特异性肉芽肿性血管周围炎.患者女,57岁.右胸背部带状疱疹瘢痕处出现丘疹,组织病理检查显示表皮浅表结痂,棘层细胞内、细胞间水肿,水疱形成,真皮血管周围可见大量淋巴细胞、组织细胞呈"套袖状"浸润,并有少量多核巨细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞,血管内皮细胞轻度肿胀,胶原纤维束间隙增宽,呈非特异性肉芽肿性血管周围炎样改变.治疗给予糖皮质激素外用,病情逐渐缓解.
4种他汀类药物治疗高血脂症成本-效果分析	目的:评价4种他汀类药物治疗高血脂症的成本-效果.方法:将180例高血脂患者随机分为A(氟伐他汀)、B(洛伐他汀)、C(普伐他汀)、D(辛伐他汀)4组,观察各组疗效,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C、D组疗效分别为82.98%、88.37%、86.96%、88.64%(P＞0.05),成本分别为139.16、73.36、136.08、63.84元,成本-效果比分别为167.70、83.01、156.49、72.02.结论:辛伐他汀治疗高血脂症较佳.
UPLC-MS/MS法同时检测抗风湿中药制剂中非法添加的12种非甾体抗炎药	目的:建立同时检测抗风湿中药制剂中非法添加的12种非甾体抗炎药.方法:采用超高效液相色谱-质谱法.色谱条件:色谱柱为Hypersil GoldenC18,流动相为5mmol/L甲酸铵溶液-甲醇(梯度洗脱),流速为0.2 mL/min,柱温为40℃,选样量为2儿.质谱条件:离子源为电喷雾离子源,气帘气压为25 kPa,雾化气压为60 kPa,辅助气压为55 kPa,电喷雾电压为4 500V,离子源温度为650 ℃,采集方式为多反应监测模式.结果:对乙酰氨基酚、乙酰水杨酸、氨基比林、美洛昔康、布洛芬、萘普生、舒林酸、尼美舒利、双氯芬酸、吲哚美辛、酮洛芬、塞来昔布检测质量浓度线性范围分别为0.01～2.0 μg/mL(r=0.995 6)、0.05～5.0 μg/mL (r=0.997 6)、0.01～2.0 μg/mL (r=0.998 7)、0.02～5.0 μg/mL (r=0.995 0)、0.02～5.0 μg/mL (r=0.995 3)、0.02～5.0 μg/mL (r=0.996 5)、0.05～5.0 μg/mL(r=0.995 4)、0.02～5.0 μg/mL(r=0.996 0)、0.05～5.0 μg/mL(r=0.995 9)、0.02～5.0μg/mL(r=0.995 7)、0.02～5.0 μg/mL(r=0.996 8)、0.01～2.0 μg/mL(r=0.998 7);定量限≤0.20 mg/g,检测限≤0.05 mg/g;精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜5.0％;加样回收率为80.8％～114.2％(RSD为3.85％～7.32％,n=9).结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性好,可用于抗风湿中药制剂中非法添加的12种非甾体抗炎药的同时检测.
生物活性玻璃的抗菌性能及其在根管感染控制中的应用	生物活性玻璃（bioactive glasses，BG）是以CaO、SiO2、P2O5为主要成分的生物材料，具有良好的生物活性、生物相容性、抗菌和诱导骨形成性能，已广泛应用于骨组织工程、整形外科及牙科学等领域。 BG对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等常见致病菌，以及血链球菌、伴放线聚集杆菌（ Aggregatibacter actinomycetemcomitans， Aa）、牙龈卟啉单胞菌等口腔特有的需氧菌和厌氧菌均有良好的抗菌性能。介孔生物活性玻璃（ mesoporous bioactive glasses，MBG）是一种新型的BG，内部有高度有序的介孔通道，较BG具有更高的比表面积和孔容积，更佳的生物相容性和诱导组织细胞分化成骨能力。 MBG独特的介孔结构可携带抗菌剂或金属离子，实现缓释，发挥长期的抗菌作用。
肺吸入用微粒的粉体工程学技术研究进展	近年来，药物的肺部递送作为一种非侵入性的给药途径引起了广泛关注，肺部给药的市场需求也不断增加。各种粉体工程学技术被用于开发具有合适物理性质的用于肺部递送的药物颗粒，这些经过设计的药物颗粒为高效的肺部递送和最优的治疗效果提供了可能。本文重点阐释了肺部颗粒的沉积机制以及各种粉体工程技术在肺部给药领域中的应用，其中PulmoSphereTM和TechnoSphereTM两种新技术已用于上市产品的生产。
O.5T磁共振机弥散加权像诊断急性脑梗塞	目的：分析0.5T磁共振机的弥散加权像(DWI)对急性脑梗塞诊断的临床价值。材料与方法：计算50例健康志愿者正常脑组织各不同部位的表观弥散系数(ADC)值，并对急性脑梗塞发作后3～12小时的10名患者进行DWI及常规T1WI、T2WI、FLAIR及MRA检查。结果：测得正常人额、顶、枕叶脑白质、半卵圆中心、基底节、脑干、小脑半球、脑脊液部位的ADC平均值。对于临床患者，DWI可明确显示急性期脑梗塞病灶，常规T1WI、T2WI、FLAIR均不能显示或显示不清。结论：以DWI为主，结合T1WI、T2WI、FLAIR及MRA序列能非常准确、可靠的诊断急性脑梗塞。
不同溶剂的酒石酸酸蚀对黏结强度影响的研究	目的 观察用不同溶剂的酒石酸酸蚀牙釉质表面对黏结强度的影响.方法 40颗前磨牙随机分为4组,分别用10%的酒石酸水溶液、10%酒石酸乙醇水溶液、10%酒石酸丙酮水溶液及37%磷酸酸蚀(对照组)前磨牙颊面牙釉质表面后,用京津釉质黏合剂黏结舌侧扣.通过电子万能实验机测量记录舌侧扣在轴向拉力作用下脱位的张力强度.结果 用37%磷酸酸蚀、10%的酒石酸水溶液酸蚀、10%酒石酸乙醇水溶液酸蚀、10%酒石酸丙酮水溶液酸蚀牙釉质后,京津釉质黏合剂黏结舌侧扣脱位的张力强度分别为(4.12±1.11 )MPa 、(4.42±1.64)MPa、(2.57±0.75) MPa、(2.65±1.22) MPa,4者间有显著性差异(P＜0.01).结论 不同溶剂的酒石酸酸蚀对黏结强度有一定的影响.
中西医结合治疗足月儿高胆红素血症疗效观察	目的：观察中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法将210例高胆红素血症足月儿患者随机分为治疗组和对照组各105例，对照组仅给予蓝光照射等常规治疗，治疗组在对照组的基础上给以茵栀黄口服液结合金双歧口服治疗。结果治疗组患儿的总有效率为97.14%，明显高于对照组的79.05（P<0.05）；治疗组治疗后72、120 h新生儿胆红素水平明显低于对照组（P<0.05），且患儿的日均胆红素下降值明显优于对照组患者（P<0.05）；治疗组黄疸消退时间明显短于对照组（P<0.05），黄疸指数低于对照组（P<0.05）。结论中西医结合治疗足月儿高胆红素血症疗效确凿且起效迅速，不良反应少，安全性高。
养肝益水颗粒对自发性高血压大鼠血压及尿MA、β2-MG的影响	目的 观察养肝益水颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)血压、尿微量白蛋白(尿MA)及β2-微球蛋白(β2-MG)的影响.方法 将SHR随机分为中药组、西药组、模型组各8只,另取Wistar-Kyoto大鼠8只作为正常组.灌胃6周后检测其血压,尿MA,β2-MG.结果 中药组SHR血压进行性增高的趋势被降低,治疗后尿MA、β2-MG的排泄量低于模型组.结论 养肝益水颗粒能持久降低SHR血压,减少SHR尿MA、β2-MG的排泄,从而起到保护肾脏的作用.
血管性认知损害与S100β和髓鞘碱性蛋白的关系	目的 探讨S100β和髓鞘碱性蛋白(MBP)与血管性认知损害(VCI)的关系.方法 ①分组:将67例VCI患者分为轻度VCI组,25例;中度VCI组,23例;重度VCI组,19例;对照组为正常健康者30名.②用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组对象血清的S100β蛋白和MBP含量.③认知功能评价:运用简易智能状态量表(MMSE)及临床记忆量表(CMS)评估认知功能.结果 轻、中、重度VCI组的血清S100β浓度分别为(0.42±0.08)、(0.59 ±0.06)及(0.64±0.06)μg/L,对照组为(0.39±0.11)μg/L,差异均有统计学意义(P＜0.05);相关性分析显示,中、重度VCI组血清S100β含量与MMSE总分及记忆商值皆呈显著性负相关(r=-0.55,r=-0.57;r=-0.63,r=-0.65,),而轻度VCI组血清S100β含量与MMSE总分及记忆商值无显著相关性.轻、中、重度VCI组的血清MBP浓度为(3.94±0.68)、(3.44±0.76)及(5.21±0.96)μg/L,对照组为(1.75±0.47)μg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示,重度VCI组血清MBP含量与MMSE总分及记忆商值均呈显著性负相关(r=-0.67,r=-0.61),轻、中度VCI组血清MBP含量与MMSE评分和记忆商值均呈显著性负相关(r=-0.62,r=-0.58;r=-0.63,r=-0.57).结论 血清S100β和MBP浓度有可能作为观察中、重度血管性认知(包括记忆和脱髓鞘变化)损害的生化指标.
Tca8113舌癌细胞转染骨形成蛋白-Ⅱ型突变受体前后细胞周期相关因子表达的定量分析	目的明确转染骨形成蛋白(BMP)-Ⅱ型突变受体对Tca8113舌癌细胞的作用,以进一步探讨BMPs对口腔上皮恶变的作用机制.方法检测转染BMP-Ⅱ型突变受体的Tca8113舌癌细胞(Tca8113ZR细胞)和Tca8113细胞的细胞周期相关因子Cyclind1、CDK-4、p27和p57的表达.结果转染了BMP-Ⅱ型突变受体后,肿瘤细胞的增殖能力显著减弱.结论BMPs信号在口腔舌癌细胞的恶性变化中起着重要的调控作用,BMPs信号的改变可能导致细胞恶性程度的改变.
分析医院处方结构研究临床用药趋势	本文从上海地区样本医院处方的角度,研究处方金额与张数的变化,剖析临床用药的态势及趋势,从另一维度分析新医改下医院用药依旧被政策与制度所左右是不争的事实.
矢状骨面型错牙合畸形对成年人上气道影响的CBCT研究	目的 研究不同矢状骨面型错牙合畸形成年患者上气道大小形态的特点,探讨颅颌面结构对上气道的影响.方法 收集2014年1月-2016年3月期间就诊于乌鲁木齐市口腔医院正畸科Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类矢状骨面型成年错牙合畸形患者正畸治疗前锥形束CT资料各30例,利用Mimics 16.0软件测量上气道HP平面、SP平面、TE平面及EB平面的矢状径、横径、截面面积,各段体积与高度,并对测量结果进行统计学分析.结果 上气道形态SP平面、TE平面、EB平面矢状径,各平面截面积,腭咽容积及上气道总容积上,Ⅰ类、Ⅱ类矢状骨面型均小于Ⅲ类;HP平面截面积上,Ⅱ类矢状骨面型的小于Ⅰ类、Ⅲ类.结论 Ⅱ类矢状骨面型上气道形态明显狭窄且更易导致睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的发生.临床工作中运用CBCT技术,详尽分析上气道形态,制定完善治疗方案并对OSAHS进行早期预防.
环孢素A眼用微乳的制备及稳定性初步研究	以环孢素A为模型药物,根据伪三元相图筛选适宜的眼用微乳处方,采用自微乳化方法制备载药眼用微乳.测得3批制品中药物平均浓度为(49.8±2.5)mg·(100ml)-1,平均粒径为(20.5±1.0)nm.稳定性初步试验表明,制品在60℃、4℃、(4500±500)lx条件放置10d,其含量、pH和平均粒径均无明显变化.
晶状体损伤的CT表现	目的: 分析晶状体损伤的CT表现及其诊断价值.材料和方法: 回顾性分析59例临床证实晶状体损伤的CT表现.结果: CT诊断外伤性白内障38只(64.4%),晶状体半脱位3只(5.1%),晶状体全脱位3只(5.1%),晶状体异物2只(3.4%),未见明显异常改变13只(22.0%).CT与临床诊断符合率78.0%.结论: CT检查对晶状体损伤有重要的诊断价值.
返魂草缓释滴丸的制备工艺研究	目的：研究返魂草缓释滴丸的制备工艺。方法：以水溶性速释材料聚乙二醇（PEG）6000、PEG4000和缓释材料单硬脂酸甘油酯（GM）为主要载体材料，采用正交试验和单因素试验，以滴丸的圆整度、丸质量差异、外观质量为主要考察指标，以GM-PEG质量比、药液温度、管口温度、滴速、滴距、滴头内径等为考察因素，优选返魂草滴丸制备的工艺条件并进行验证试验。结果：最优条件为GM-PEG质量比3∶7、药液温度85℃、滴速40滴/min、滴距4 cm、管口温度15℃、滴头内径4 mm。验证试验中3批滴丸各指标的RSD值均≤0.58％（n＝3），绿原酸的平均含量为0.14 mg/g，丸质量差异平均值为3.21％，圆整度评分平均值为9.43，外观质量平均分为4.33；1 h累计释放百分率（Q1 h）平均值分别为23.4％、24.4％、23.3％（n＝6），Q12 h平均值分别为89.6％、91.2％、91.5％（n＝6）。结论：优选的制备工艺稳定、简便，适于返魂草缓释滴丸的工业化生产。
逆行交锁髓内钉联合新伤续断汤对股骨远端B、C型骨折患者术后康复疗效的影响	目的 观察逆行交锁髓内钉联合新伤续断汤对股骨远端B、C骨折患者手术后康复疗效的影响.方法 将80例股骨远端B、C骨折患者按随机数字表法分为对照组和实验组,对照组采用逆行交锁髓内钉治疗,实验组在对照组基础上联合新伤续断汤治疗,比较两组术后康复疗效.结果 实验组治疗总有效率为95.00％,显著高于对照组的85.00％ (P＜ 0.05);实验组治疗满意率为95.00％,显著高于对照组的65.00％(P＜0.05);两组患者治疗前关节功能评分差异无统计学意义(P＞0.05);实验组治疗后近期、治疗后远期关节功能评分,显著高于对照组(P＜0.05);实验组完全负重时间以及临床愈合时间,显著短于对照组(P＜0.05).结论 股骨远端B、C骨折患者在逆行交锁髓内钉治疗基础上联合新伤续断汤治疗效果理想,值得推广应用.
DAPT对离体培养大鼠基底膜毛细胞发育的影响	目的研究将γ-分泌酶抑制剂(DAPT)与新生大鼠基底膜共培养,观察其对毛细胞发育和分化的影响.方法采用新生P0大鼠基底膜中圈及顶圈贴壁培养,随机分为正常培养组、DAPT组,按培养时间又分为4天、7天和9天组;其中DAPT为γ-分泌酶抑制剂,溶解于终浓度低于0.1%的DMSO,每日换液均加入DAPT.采用扫描电镜观察基底膜毛细胞数量变化.结果正常组顶圈呈1排内毛细胞,2-3排外毛细胞;中圈呈1排内毛细胞,3排外毛细胞,内外毛细胞排列规则,随着培养天数的增加数量无明显变化.DAPT组顶圈呈1排内毛细胞,4-7排外毛细胞;中圈呈1排内毛细胞,4-5排外毛细胞.结论 DAPT能够诱导基底膜顶圈产生大量额外的外毛细胞
男男性接触者性病就医意向调查分析	目的了解男男性接触者(MSM)目前的就医选择及对就医环境、医生的需求,为改善医疗服务、促进其正确求医行为提供依据.方法采用问卷调查形式对昆明市76名MSM进行调查.结果43.8%的MSM在性病就医时首先选择皮肤病性病专科医院,27.49%选择综合医院的相关科室,12.3%选择个体诊所.63.5%希望是男医生接诊,32.4%无所谓.在就医环境处理等许多方面,MSM与其他人群相比并无特别的需求.结论对MSM开展性病诊疗服务时,需要医生对该人群有一个正确的了解,采用不评判、不歧视态度,创造宽松的就医环境,同时为其提供保密的、良好的、规范和富有责任心的服务是非常重要的.
金霉素发酵条件优化	在50L发酵罐中金霉素发酵适宜的接种量为14.0%、种龄为20～21h(种子效价为200μg/ml左右).3种不同的酵母粉中,2号酵母粉对金霉素发酵的效果最好,效价比其余两种高5.3%和4.4%.加入0.3%的酵母膏对金霉素发酵后期有一定的促进作用,效价比对照高4.4%.在120m3发酵罐中,利用数据驱动型方法对发酵过程进行优化,金霉素效价达到21912μg/ml,比对照高出13%.
北京市昌平地区暗娼人群HIV梅毒感染及相关行为调查分析	为了解昌平地区暗娼人群艾滋病病毒(HIV)和梅毒的感染状况及其相关行为特征,为制定艾滋病的干预措施及其效果评价提供相关信息和依据,2006年7-9月,对辖区部分娱乐场所的暗娼进行了行为学和血清学调查,现将结果报告如下.
乳腺肿瘤高频彩超及超声造影与微血管密度的相关性	目的 分析乳腺良恶性肿瘤高频彩超、超声造影(CEUS)与微血管密度(MVD)的相关性,探讨超声造影对乳腺肿瘤的诊断价值.资料与方法 82例原发性乳腺肿瘤患者于术前行常规高频彩超检查,观察病灶灰阶图像特征及血流特征；启动造影模式行实时灰阶谐波超声造影检查,应用时间-信号强度曲线分析软件分析病灶增强达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)；采用免疫组化测定肿瘤内MVD,分析超声造影定量参数与MVD的相关性.结果 恶性组肿瘤血流Adler分级低于良性组(P＜0.05)；超声造影显像特点:恶性组血管数量多且粗细不等,良性组血流束细窄、平直；恶性组TTP低于良性组,PI及AUC高于良性组(P＜0.05),MVD显著高于良性组(P＜0.001)；肿瘤MVD计数随血流Adler分级升高而升高,CDF1血流丰富程度与MVD呈正相关(r=0.456,P＜ 0.01)； PI与MVD呈显著正相关(r=0.783,P＜0.01).结论 超声造影能客观评价乳腺肿瘤血供,术前应用CDFI结合超声造影在体检查肿瘤血管,可为早期诊断乳腺肿瘤提供信息.
视网膜中央动脉和睫状后动脉的应用解剖	目的:为视神经鞘减压术和视神经周围区手术提供视网膜中央动脉和睫状后动脉的解剖学资料.方法:采用显微解剖学技术对60侧成人视网膜中央动脉和睫状后动脉进行观察.结果:(1)视网膜中央动脉多发自眼动脉角(21.7%),内侧睫状后动脉(20.0%),眼动脉第一段(18.3%).(2)视网膜中央动脉发起后在视神经下方弯曲前行,其起始部在眶内视神经后1/3段与眼外直肌之间者占85.0%.(3)入鞘点在视神经的正下方者68.3%,内下方者占21.7%,外下方者占10.0%.结论:视网膜中央动脉及睫状后动脉的起点、走行变化较大,视神经鞘减压术和视神经周围区手术时应保护好这些动脉,以免引起视神经等结构缺血.
DADS体内诱导人胃癌细胞分化作用中组蛋白乙酰化的变化	目的观察二烯丙基二硫(DADS)在体内诱导胃癌细胞分化的作用及对人胃癌细胞移植瘤组蛋白乙酰化的影响.方法裸鼠皮下注入人胃癌细胞MGC803建立人胃癌异种移植模型,采用光学显微镜观察移植瘤细胞形态变化,流式细胞光度术和Western blot分析DADS对MGC803细胞移植瘤细胞周期分布的影响及瘤组织中p21WAF1蛋白、组蛋白H3、H4乙酰化的表达情况.结果腹腔注射DADS剂量为100、200 mg·kg-1时对移植瘤有明显生长抑制作用;光学显微镜显示经DADS处理后瘤细胞密度及异型性明显减小.流式细胞仪分析结果显示DADS呈浓度依赖性将移植瘤细胞阻滞在G2/M期.DADS浓度为100 mg·kg-1和200 mg·kg-1作用瘤细胞后,与对照组相比分别可使G2/M期细胞增加2.22和3.37倍.Western blot分析表明在G2/M期阻滞同时有组蛋白H3乙酰化表达增加,但组蛋白H4乙酰化表达水平不受DADS作用的影响;瘤组织中的p21WAF1蛋白表达量也随DADS浓度升高而上升.结论 DADS对胃癌细胞裸鼠移植瘤的生长有明显抑制和诱导分化作用,这种抑制可能与其阻滞移植瘤细胞周期、上调瘤细胞组蛋白乙酰化及p21WAF1蛋白水平有关.
Caspase-9活性检测在慢性乙型肝炎患者PBMC凋亡中的意义	目的 探讨慢性乙型肝炎(乙肝)患者外周血单个核细胞(PBMC)凋亡率在乙肝病毒(HBV)感染慢性化机制中的意义及凋亡PBMC的半胱氨酸基-天冬氨酸特异性蛋白酶9(Caspase-9)活性在PBMC凋亡过程中的意义.方法 采用流式细胞仪检测25例慢性乙肝患者及15例健康对照者PBMC的凋亡率,并用比色法检测凋亡PBMC内Caspase-9的活性.结果 慢性乙肝患者HBV DNA阳性组PBMC凋亡率及PBMC内Caspase-9活性均高于HBVDNA阴性组(均P＜0.01)及健康对照组(均P＜0.01),HBVDNA阴性组上述两指标均高于健康对照组(分别P＜0.05 P＜0.01).慢性乙肝患者PBMC中Caspase-9活性与其凋亡率呈正相关(P＜0.01).结论 慢性乙肝患者PBMC存在凋亡现象,可能为乙肝慢性化机制之一;其中的Caspase-9活性增高,提示Caspase-9可能参与了慢性乙肝患者PBMC的凋亡过程.
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的螺旋CT表现	目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的螺旋CT表现特点.材料和方法:分析经多导睡眠监测仪诊断的7例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征螺旋CT表现.结果:5例完全性阻塞,阻塞部位均为软腭后区,其中2例为多部位阻塞;软腭长度为44.3±1.2mm(正常长度41.9±1.9mm),软腭厚度9.4±0.5mm(正常厚度5.8±0.2mm);在清醒及睡眠状态下RP、RG、EPG区咽后壁厚度均大于正常值.结论:螺旋CT观察上气道清醒状态下及深睡状态下狭窄程度较准确,对其诊断和制定治疗方案具有较高的实用价值.
二维斑点追踪成像评价心尖肥厚型心肌病左心室局部功能	目的 探讨二维斑点追踪成像评估最大心肌厚度对心尖肥厚型心肌病(AHCM)患者左心室旋转和扭转的影响,为临床治疗提供依据.资料与方法 19例AHCM患者依据左心室乳头肌水平以下心肌最大厚度分为重度肥厚组9例和轻度肥厚组10例,并选择15例正常人作对照.采用二维及M型超声心动图测量左心房大小(LAD)、左心室心肌最大舒张末期厚度(LVMTmax)、左心室收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、左心室射血分数(LVEF),采用二维斑点追踪成像测量左心室基底部和心尖部心肌收缩期整体旋转角度、整体径向和环向应变及应变率,并计算左心室峰值扭转角度.结果 与对照组比较,两组AHCM患者LAD、LVMTmax、心尖部旋转角度、左心室扭转角度、左心室心尖部环向应变和应变率增加(P＜0.01),ESV、EDV、基底部径向应变率、心尖部径向应变和应变率减低(P＜0.01),重度肥厚组基底部环向应变和应变率、旋转角度增加(P＜0.01);与轻度肥厚组比较,重度肥厚组LAD、LVMTmax、基底部环向应变、应变率、旋转角度和扭转角度增加(P＜0.01),EDV、ESV、心尖部径向应变和应变率明显减低(P＜0.01).结论 AHCM患者左心室旋转和扭转发生明显改变,可能是心肌收缩功能受损的代偿机制;随着心肌厚度增加,其代偿机制亦发生改变.
光镜及电镜下观察人胚涎腺肌上皮细胞	目的:在光镜及电镜下观察人胚涎腺肌上皮细胞的形态及组织结构.方法:选择10例7至8月流产胎儿颌下腺,8例标本用石蜡包埋,HE及台盼兰染色,光镜下观察;2例标本经环氧树脂包埋,在电镜下观察.结果:光镜下观察台盼兰染色切片,在腺泡及闰管表面可清楚地看到扁平的肌上皮细胞.电镜观察,细胞间以桥粒相连接,胞浆内含有肌微丝,细胞器不发达.结论:肌上皮细胞在胚胎期就已形成.HE染色,该细胞难以辨认,而用台盼兰染色观察该细胞简便易行.电镜表现证实了其具有上皮性及间叶性双重结构特征.
HIV-1整合酶抑制剂研究进展	艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是1981年发现的,1983年证实人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)是其病原体.到2003年,全球已有4 000多万艾滋病感染者,300万人因此而丧生.
罕见病基因治疗的研究进展	罕见病因发病率低,治疗药物的市场需求低,导致其治疗药物的研发成本过高,相关治疗策略进展缓慢.近年来,随着分子生物学技术的发展和精准医疗概念的提出,基因治疗技术在遗传性罕见病的研究中取得了重大进展,其研究成果在罕见病的临床诊断、药物研发和治疗中发挥着重要作用,为彻底治愈疾病提供了可能.本文综述了基因治疗的主要原理、策略和在罕见病中的潜在应用,重点介绍了基因编辑技术在罕见病治疗中的优势,并总结了近年来基因治疗相关的临床试验,为基因治疗在罕见病精准医疗领域的研究和应用提供参考.
上颌前牙区埋伏多生牙的临床治疗与护理体会	目的 探讨上颌前牙区埋伏多生牙的手术方法与护理经验.方法 103例埋伏多生牙根据临床检查,结合X线定位投照,确定其在颌骨内的位置.准确定位后,充分做好患者的术前沟通及围手术期的准备工作,医护密切配合采用不同的手术进路拔除埋伏多生牙.结果 103例患者均顺利完成手术,伤口愈合良好,未发生损伤邻牙及伤口感染等并发症,患者及家属对医护过程满意.结论 准确的术前定位与完善的术前准备,精湛的医疗技术及熟练的护理配合是手术成功的关键.多方面配合可提高患者的依从性,缩短手术时间,减少术中创伤,从而提高工作效率.
贝萨罗汀的合成	2,5-二氯-2,5-二甲基己烷(2)先后与甲苯、4-氯甲酰基苯甲酸甲酯发生傅-克烷基化和酰化反应制得4-[(5,6,7,8-四氢-3,5,5,8,8-五甲基-2-萘基)羰基]苯甲酸甲酯,继而在微波辐射下与溴化甲基三苯膦经Wittig反应、水解制得抗肿瘤药贝萨罗汀,总收率约64％(以2计).
我院2005～2006年医院感染病原菌分布及其耐药性研究	目的:了解我院近2年医院感染病原菌的分布及其耐药性.方法:采用回顾性调查方法,对4 653株病原菌进行统计分析.结果:真菌709株,占15.2%;革兰阳性(G+)球菌1078株,占23.2%;革兰阴性(G-)杆菌2866株,占61.6%.产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌和肺炎克雷伯菌2年平均检出率分别为36.5%、27.9%.G+球菌对青霉素、苯唑西林、头孢唑啉、阿莫西林/克拉维酸、红霉素、复方新诺明、环丙沙星的2年平均耐药率达84.5%;G-杆菌对氨苄西林2年平均耐药率达96.0%,对头孢噻肟、头孢吡肟、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星、氨曲南的2年平均耐药率达52.7%.结论:2年来,医院感染病原菌G-杆菌增加,G+球菌不变,真菌感染有逐年降低趋势.细菌耐药性不断增强,临床应加强对抗菌药物使用的干预.
近10年中国中医刺络放血疗法研究进展	刺络放血是在辨证取穴的基础上用三棱针、毫针、梅花针、刀具等工具刺破躯体的某些腧穴、病灶处、病理反应点或浅表小静脉,放出一定量的血液,从而治疗疾病的一种针灸方法.所治病证从<内经>记载的10余种,到<放血疗法>[1]记录已达103种.这一传统疗法,在临床运用中得到了日益推广,其适应证逐渐扩大.笔者对CNKI 1998-2009年间收录的关于刺络放血158篇文献进行整理,综述如下.
单尖法根管充填临床对比研究	目的：比较单尖法、冷牙胶侧方加压法、Beefill 2 in 1热牙胶充填3种方法的临床效果。方法180例牙髓病、根尖周病患者随机分为A、B、C 3组，分别采用冷牙胶侧方加压、Beefill2 in 1热牙胶充填、单尖法根管充填。观察患牙根充的时间、术后疼痛情况、恰充率、牙根纵折发生率及根充成功率。结果 C组根充的时间为（62．6±7．2）s，短于其他两组（P＜0．01）；C组术后疼痛率为1．67％，低于其他两组（P＜0．05）；C组的恰充率为98．33％，高于其他两组（P＜0．05）；C组牙根纵折发生率低；C组的根充成功率为96．61％与其它两组比较无统计学差异（ P＞0．05）。结论单尖法根管充填疗效高、操作时间短、牙折发生率低、值得临床推广应用。
高钉帽磁性附着体义齿在下颌牙槽嵴低平患者的应用	目的 高钉帽磁性附着体义齿在下颌牙槽嵴低平患者中的临床应用观察.方法 对15例下颌牙槽嵴低平患者采用高钉帽磁性附着体可摘义齿修复并进行2年的随访观察.结果 高钉帽磁性附着体可摘义齿修复患者的基牙牙槽骨吸收少,基牙松动度改变小,满意度高.结论 对于下颌低平牙槽嵴患者且基牙牙周情况良好的患者,高钉帽磁性附着体可摘义齿是一种较好的修复方式.
急诊冠脉介入疗法治疗急性心肌梗死近期疗效观察	目的:探讨急诊冠脉介入疗法(PCI)与静脉溶栓疗法早期开通梗死相关冠状动脉(IRA)后对QT离散度(QTd)的影响,为急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)综合治疗措施的制订提供科学依据.方法:发病12h以内STEMI患者117例为入选对象,随机分为PCI组(56例)与静脉溶栓组(61例),重点考察治疗前、治疗24h QTd的变化.结果:治疗24h后2组QTd值均明显下降,但治疗后2组间比较具有显著性差异(P＜0.01);PCI组与静脉溶栓组的IRA开通率分别为100%、73.8%(P＜0.01),平均住院时间分别为14.8d、24.2d(P＜0.01).结论:急诊PCI宜作为治疗STEMI首选方案.
不同方法制备的控释膜力学与药物渗透性能研究	分别采用平面铸膜法和喷雾法制备游离的Eudragit RS100控释包衣膜,通过张力仪测定了膜力学性能,并以盐酸氨溴索为模型药物测定了膜的渗透性能,以考察两种方法制备的控释膜性能的重现性.试验结果显示两法制备的膜力学性能差异显著,但重现性均符合要求;喷雾法制备的控释膜盐酸氨溴索的渗透速率重现性差而平面铸膜法制备的膜重现性则较好,此外平面铸膜法制备的膜其盐酸氨溴索的渗透速率仅由膜本身控释能力决定,不受搅拌速率、供给池药物浓度变化等因素影响,即实验因素影响小,较适用于薄膜试验.
论我国政府在医药企业技术创新中的激励政策	目的:探讨政府在医药企业技术创新中应起的作用.方法:从技术创新的不确定性角度,指出医药企业技术创新的困难,提出政府在技术创新中应发挥激励作用.结果与结论:政府可通过几种政策的安排,激励医药企业的技术创新.
MRCP联合DWI对肝外胆管癌诊断价值的探讨	目的 探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)联合运用扩散加权成像(DWI)对肝外胆管癌的诊断价值.资料与方法 收集兰州军区兰州总医院应用Siemens Avanto 1.5T超导型磁共振成像仪行MRI(包括MRCP和DWI)检查的肝外胆管癌患者45例,所有病例均经手术和病理证实,其中肝门部胆管癌25例,胆总管癌17例,壶腹癌3例.重点分析几种肝外胆管癌的MRCP、DWI影像表现,并比较联合运用DWI前后对肝外胆管癌的诊断符合率.结果  MRCP对三种肝外胆管癌能够精确定位,结合DWI后提高肝外胆管癌的定性诊断;联合运用DWI前后的诊断符合率从80.0%提高至93.3%,两种方法的检查结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论  MRCP联合DWI后对肝外胆管癌的诊断更为直观、准确,特异性较高.
缺血性脑梗死急性期中医药干预探讨	缺血性腩梗死急性期予中医药早期干预,可防止缺血性脑梗死疾病进展,减轻神经功能缺损,改善预后及减低致残率和死亡率.
自拟清喉散治疗小儿急性喉炎27例	小儿急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎症,多见于6个月至3岁且较胖的婴幼儿,常与麻疹、百日咳、流感、猩红热等急性传染病合并发生,其来势凶猛,变化快.