CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
拔牙后即刻种植100例临床研究	目的 探讨韩国植是道(JUST)种植系统拔牙后即刻种植的方法及疗效,为临床研究提供帮助.方法 对100例因外伤、牙折、残冠、残根、牙周病、错位、畸形拔牙者即刻种植120枚JUST外插式、内插式和一体式种植体,前牙即刻临时冠、桥修复,后牙无需,术后3～4个月永久修复,随访1年,用视觉模拟评分法(VAS)测定满意度,成功标准评定成功率.结果 120枚种植体,119枚种植体与骨组织结合稳固,功能使用良好,1枚上前牙种植体因种植窝清创不彻底失败.100例患者满意度均分94.52分,成功率99.17％.结论 用JUST种植系统进行拔牙后即刻种植,有缩短疗程、减少手术次数、降低手术创伤、保存硬组织和有利于软组织美学效果等优点,建议临床推广应用.
连续波热牙胶充填后不同时机桩腔预备对根尖封闭性的影响	目的 评价连续波热牙胶充填后不同时机桩腔预备对根尖封闭性的影响.方法 50颗单根管牙,采用冠向下法,使用ProTaper机用镍钛系统预备根管.随机选择5颗牙为阴性对照组,5颗牙为阳性对照组.另40颗牙随机分为A、B、C、D 4组,每组10颗,所有根管均使用连续波热牙胶充填术充填根管,阳性对照组不使用根管封闭剂,然后A、B、C、D组分别于根充后即刻、3 d、7 d、30 d四个不同时间点进行桩腔预备.采用葡萄糖定量法测定第2、7、14、21、28 d从冠方向根方渗漏的葡萄糖量.结果 从第14 d起即刻桩腔预备组与延迟桩腔预备三组相比,葡萄糖渗漏量均有显著性差异(P<0.05),而实验期间延迟桩腔预备三组之间相比没有统计学差异(P>0.05).结论 延迟桩腔预备会削弱充填材料和封闭剂封闭根管的能力.
高血压性脑室出血的治疗及护理体会	脑室出血分为原发性和继发性,后者多因脑出血流入脑室所致.高血压脑出血破入脑室的发病率相对较高,约占自发性脑出血的20%～50%[1].此类脑室出血为严重的、死亡率高的一种急性出血性疾病,其发病急,病情变化快.不仅要求诊断止确,救治及时,方法得当,同时还要求护理人员要有高度的责任心以及敏锐的观察能力,方可减少病死率的发生.
重组人骨形成蛋白-2复合1%透明质酸钠骨膜内诱导成骨的实验研究	目的观察重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)复合1%透明质酸钠骨膜内诱导成骨的组织学过程,探讨其诱导成骨的机制.方法将rhBMP-2和1%透明质酸钠复合后植入9只新西兰大白兔胫骨骨膜下骨皮质的表面,对侧植入1%透明质酸钠作为对照,分别于术后第4、8、12周处死3只动物取标本进行大体和组织学观察.结果 rhBMP-2复合1%透明质酸钠组骨膜内侧有明显的新骨形成,新骨呈渐进性的成熟过程,12周时和原有骨的组织结构一致.结论 rhBMP-2和1%透明质酸钠复合后可以用于骨缺损的修复.
补气药治疗婴幼儿毛细支气管炎24例	目的 观察应用太子参、黄芪治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效.方法 将患儿48例随机分为治疗组与对照组,两组均给予雾化吸痰、抗感染、对症支持等西医常规治疗,治疗组在此基础上予太子参、黄芪水煎剂口服.根据患儿肺部啰音、咳嗽喘及憋消失时间比较两组疗效.结果 加用太子参、黄芪的治疗组病程明显缩短.结论 在西医常规治疗基础上加用太子参、黄芪治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效较好.
骨膜牵张成骨的实验研究	目的建立骨膜牵张成骨模型,探讨骨膜牵张成骨新技术,为牙槽骨缺损及其他骨缺损寻找新的修复方法.方法将自制骨膜牵张成骨装置及钛网植入12只成年兔的一侧下颌升支外侧面,从术后第7天开始牵张,第1次牵拉2 nm,后每3d牵拉1 mm,共牵拉15 d,最终将钛网牵拉离开骨面7 mm.术后第28、35、42、56天分别处死3只动物,进行组织计量学、X线片及组织学观察.结果所有标本在计量学及X线片上均显示有新骨形成,术后第28、35、42和56天形成的新骨厚度平均分别为(1.90±0.13)mm、(2.22±0.30)mm、(3.17±0.14)mm和(4.56±0.46)mm.组织学观察显示了新形成骨在成骨细胞数量上的增长,以及胶原纤维排列方向上的变化.结论骨膜牵张法可以形成新骨,用于增加骨量.
多重耐药菌所致呼吸机相关肺炎的治疗及预后	目的 探讨多重耐药菌(MDRO)所致的呼吸机相关肺炎(VAP)的治疗情况,及影响预后的相关因素.方法 收集某院2012年1月-2013年12月住院的169例VAP病例,其中MDRO感染组125例及非MDRO感染组44例.MDRO感染组分为MDR-A组(对选用抗菌药物均耐药)78例和MDR-B组(对选用抗菌药物至少一种敏感)47例.分析比较各组间抗菌药物选用及预后情况.结果 VAP气道内分泌物共分离病原菌242株,其中MDRO 173株(71.49％).VAP主要的病原菌有克雷伯菌属(66株)、铜绿假单胞菌(64株)、不动杆菌属(60株)、金黄色葡萄球菌(27株)、大肠埃希菌(17株),其中MDRO占各菌的比率为68.18％、50.00％、91.67％、88.89％、76.47％.MDRO感染组较非MDRO感染组预后差,MDR-A组预后最差(P<0.001).VAP患者持续发热、白细胞升高及肺部炎症进展亦提示预后不佳(均P<0.001);治疗有效患者发病前、起始和培养后敏感抗菌药物的使用均高于病情恶化的患者(均P<0.001),而昏迷、早发VAP、多种细菌感染对VAP患者无预后意义(均P>0.05).结论 VAP患者MDRO感染高发,使用有效抗菌药物治疗可改善预后.
脑靶向给药系统研究进展	血-脑屏障阻碍药物进入脑组织,不利于中枢神经系统疾病的治疗.本文介绍了近年来脑靶向给药系统的研究进展,包括通过受体(如载脂蛋白受体、转铁蛋白受体等)介导的主动靶向系统、被动靶向系统(如纳米粒、碳纳米管等)及其他靶向系统(如磁性微粒、阳离子制剂等).
小儿慢性病贫血铁代谢与TNFα、IL-6的关系	慢性病贫血( ACD)是在慢性炎症、肿瘤、感染和创伤等基础上伴发的一组轻到中度的贫血,是成人住院病人中最常见的贫血.贫血是小儿时期常见病,但国内外小儿 ACD研究报道不多.我们就小儿 ACD时铁代谢状况,检测肿瘤坏死因子α( TNFα)、白介素( IL) -6水平,探讨它们在 ACD发病中的作用.
糖尿病心脏自主神经病变中医研究现状?	糖尿病心脏自主神经病变（DCAN）是由于支配心脏和血管的自主神经纤维受损导致的心率控制和血管动力学异常，是糖尿病常见并发症之一，也是糖尿病各项并发症中最严重且最容易被临床忽视的病变。据估计约有2.5%～50.0%糖尿病患者伴有心脏自主神经病变（CAN）［1］。CAN临床表现为运动不耐受（运动时心率和血压下降，冠状动脉输出减少）、术间心血管不稳定（手术过程易发生意外，部分个体存在严重低体温、低血压）、直立性低血压、无痛性心肌缺血和心脏去神经综合征。
乳房Paget病1例	患者女,48岁,右乳房红斑、糜烂、溃疡8年余,于2007年1月31日入院.
535名护理人员HIV/AIDS防治的KABP调查分析	目的通过对三级甲等医院护理人员艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)知识、态度、信念、行为(KABP)的现状调查,为今后加强HIV/AIDS有关知识的继续教育和通过她们行使对患者的健康教育奠定良好基础.方法在调查前下发AIDS的防治知识手册,2个月后进行调查问卷.结果 85%以上的护理人员对HIV/AIDS的基本知识掌握较好,并掌握HIV/AIDS的主要传播途径.但有60.38%的人员认为与HIV感染者共用浴缸或便器,44.30%的人认为蚊虫叮咬,可感染HIV.有41.49%的护理人员对用于乙型肝炎病毒消毒的药物,完全可以用于HIV的消毒存在错误的认识.只有20.19%的护理人员愿意接近HIV/AIDS患者,42.62%的护理人员愿意与HIV感染者继续交往,87.66%的护理人员对HIV感染者工作和学习给予宽容、接受的态度;43.28%的护理人员认为自己无感染HIV的危险,表现出在恐惧HIV/AIDS的同时,对HIV/AIDS的流行又认识不足.结论应加强护理人员HIV/AIDS知识的强化教育,使她们在对普通患者的健康教育中,产生良好的社会效果.
农村地区艾滋病防治工作社会支持模式的探索	良好的社会支持有利于提高艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的生活质量.国外的研究表明,以社区为基础的社会支持能使HIV/AIDS患者较好地适应病后角色,对各种预防措施采取合作态度.我国农村地区可利用的社区软资源极为丰富,但社会支持活动的开展少见报道.在安徽省某县艾滋病流行区开展的社会支持研究中,85名HIV感染者/AIDS患者和65名亲属对生活质量总体评价不满意的比例分别为44.7%和53.8%,社会歧视仍广泛存在.由定性访谈可知,多数访谈对象认为,目前农村社区社会支持模式的建立要结合我国农村地区的民俗、民风,应以HIV感染者/AIDS患者为中心,周围邻居为依托,发挥基层医生的作用,并加强爱心家园基础设施及其功能的建设,同时建立完善的救助机制和艾滋病宣传的长效机制.
论"毒损肾络"学说对治疗环孢霉素A引起肾毒性的意义	自20世纪80年代环孢霉素A(cyclosporine A,CsA)临床应用以来,器官移植的效果大大得到改观,移植物的存活率显著提高,移植的质量和数量都比CsA应用以前大为改善,故人们将近二十年移植界的历史称为"CsA时代".自1978年用于肾移植以来,世界上有数十万器官移植患者依靠CsA维持生命.但其毒副作用也很明显,如导致肾毒性、高血压病、高脂血症、糖耐量异常等,在长期用药的患者中这些副作用尤为突出,其中肾毒性作用已经成为CsA治疗中最重要的并发症[1].
DPOAE未通过新生儿声导抗与耳镜检查结果分析	目的：通过对DPOAE未通过新生儿，用226Hz及1000Hz不同探测音声导抗与耳镜检查的结果分析，探讨不同探测音声导抗在评价新生儿中耳功能中的应用价值。方法随机抽取DPOAE未通过的新生儿71例（120耳），分别进行226Hz、1000Hz探测音的声导抗检查，绘制鼓室导抗图，同时对该120耳行硬性耳内镜检查，对其结果进行比较分析。结果120耳中硬性耳内镜检查正常79耳，异常41耳，异常率为34.17％，行226Hz探测音声导抗，鼓室导抗图正常图形104耳，异常图形16耳，异常比率13.33％，行1000Hz探测音声导抗，鼓室导抗图正常图形73耳，异常图形47耳，异常比率为39.17％，比较耳内镜异常率与226Hz探测音声导抗图形异常率差异有统计学意义（P＜0.05），耳内镜异常率与1000Hz探测音声导抗图形异常率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在新生儿中，高频探测音与耳内镜检查的相关性更大，1000Hz探测音对中耳疾病的诊断更敏感。
3种抗病毒药物治疗带状疱疹的成本-效果分析	目的:比较3种抗病毒药物治疗带状疱疹的经济效果.方法:101例带状疱疹患者分成3组,分别给予阿昔洛韦注射液、万乃洛韦片和病毒唑注射液,运用成本-效果分析方法进行分析.结果:3组的成本-效果比分别为1288.2元、863.0元、949.8元.结论:万乃洛韦是治疗带状疱疹的较佳药物.
Solitaire AB支架取栓术治疗急性大脑中动脉闭塞八例	目的 探讨采用Solitaire AB支架机械中取栓术治疗急性大脑中动脉(MCA)闭塞的疗效.方法 回顾性分析2010年11月-2011年4月苏州大学附属常州市第一人民医院神经外科采用Solitaire AB支架,机械取栓术治疗的发病时间为4～7 h的急性MCA闭塞8例患者的临床资料.其中2 例因术中造影显示M2段中的一分支动脉显影不佳,使用尿激酶20万U.结果 ① 8例均获取栓成功,造影显示MCA再通;从微导管进入导引导管到血管重新开通时间为 (25±5)min.其中使用尿激酶的1 例患者术后有左侧颞、顶叶梗死,其余7例术后MRI或CT灌注虽显示病侧有小梗死灶,但患者功能恢复良好,无手术相关并发症和脑出血.术后1周,美国国立卫生研究院卒中量表评分为4.7±1.2,与术前的14.9±0.9比较,差异有统计学意义(t=29.83,P<0.01).② 5例患者出院后 1个月采用CT血管成像(CTA)和CT 灌注随访,CTA显示取栓侧MCA均通畅,CT灌注显示2例的取栓侧血流量仍较正常侧差,3例的取栓侧血流量和正常侧相比,基本恢复正常.③ 出院后1～3个月随访改良Rankin评分,其中0分为4例,1分为2例,2分为2例.结论 Solitaire AB支架取栓技术缩短了闭塞血管的开通时间,提高了开通率,减少甚至不用溶栓药物;而且治疗急性MCA闭塞是安全、有效的.
单支冠状动脉的CT诊断	单支冠状动脉(single coronary artery,SCA)属于罕见的先天性冠状动脉畸形,是指冠状动脉以单一开口起源为整个心脏提供血液供应,是心绞痛、心肌梗死,甚至猝死的罕见病因[1].随着临床CT无创性冠状动脉检测技术的发展,冠状动脉受检率升高,疾病的发现率也随之提高[2].本研究分析13例SCA患者的临床资料,旨在提高对该冠状动脉畸形的诊断水平.
当归拈痛汤加味膏外敷对AA大鼠关节中HIF-1α、滑膜细胞凋亡的影响	目的 探讨当归拈痛汤加味膏外敷在佐剂性关节炎(AA)大鼠关节中对低氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及滑膜凋亡的影响.方法 40只wistar大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组及对照组.建立AA模型,给药后18d,取踝关节行HE染色及HIF-1α免疫组化染色,流式细胞仪检测滑膜细胞的凋亡变化.分析HIF1α、滑膜凋亡在AA中的相关性及与节炎活动指标、滑膜病理之间的关系.结果 给药18d后,治疗组HE染色显示明显减轻滑膜增殖以及炎症反应,免疫组化显示治疗组HIF-1α明显表达降低,流式细胞仪检定显示治疗组滑膜细胞凋亡率明显升高.结论 HIF-1α的表达与滑膜细胞凋亡率呈明显负相关,该膏剂通过抑制HIF-1α活性,从而调控一系列下游靶基因,如滑膜细胞凋亡等,此可能是其抑制滑膜增生的作用机制之一.
麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢型心律失常62例	心动过缓是心律失常的一种表现,既可单独发生,亦可见于冠心病、心肌炎、心功能不全等多种疾病的不同阶段.笔者近年采用麻黄附子细辛汤加味治之,取得满意疗效.现报告如下.
板蓝根有机酸等中药成分抗内毒素研究现状	细菌内毒素( Endotoxin, ET)是由脂多糖( LPS)和蛋白质复合而成的,其致病性及其危害性已引起医药学界的普遍关注, ET拮抗剂的研究已成为生命科学的热门课题.西药方面多从抗 ET抗体研究着手,且取得了一定成果,但因抗体使用价昂,加之特异性强,故中药(天然)药物成分抗 ET研究日益受到重视.近几十年来已发现近百种单味中药、中药复方及中药化学成分有抗 ET作用.
孪生兄弟同患糖尿病性硬肿病	报告1例孪生兄弟同患糖尿病性硬肿病.患者男,45岁,因背部皮肤肿胀、变硬进行件加重10年就诊.糖尿病史5年.皮损组织病理检查:符合硬肿病.诊断:糖尿病性硬肿病.家族3代8人中,孪生兄弟间患糖尿病性硬肿病.
托吡酯及其类似物的合成	D-果糖经丙酮缩合后用硫酰氯氯磺酰化制得2,3:4,5-双-O-(1-甲基亚乙基)-β-D-吡喃果糖氯磺酸酯,再以碳酸铵进行氨解制得目标化合物托吡酯(1),总收率77%.按此方法制得1类似物1,2∶5,6-双-O-(1-甲基亚乙基)-α-D-呋喃葡萄糖氨基磺酸酯(2)和1,2∶3,4-双-O-(1-甲基亚乙基)-α-D-吡喃半乳糖氨基磺酸酯(3),总收率分别为45%和80%.
多索茶碱注射液中有关物质的HPLC法测定	改进多索茶碱注射液有关物质的HPLC分析方法.采用C18色谱柱,以乙腈∶水(10∶90)为流动相,检测波长273 nm.多索茶碱及其有关物质A和B在0.2～3μg/ml范围内线性关系良好;最低检测限分别为8.3、16.7和14.8 ng/ml.有关物质A和B的平均回收率为100.1％和102.1％,RSD为1.2％～2.7％.
孟鲁司特钠对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后气道炎症的作用	目的 通过检测炎性因子嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、IL8、一氧化氮(NO)的变化及临床表现,探讨孟鲁司特钠对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎(RSV毛支)后气道炎症的影响.方法 选择142例初次喘息发作的具有特应性体质的RSV毛支患儿为研究对象,常规治疗症状控制后,随机分成3组:A组孟鲁司特钠口服,B组布地奈德气雾吸入,C组为空白对照,分别在住院当日、干预前、干预3个月后检测血清中ECP、IL广8及NO的浓度,门诊及电话随访1年.采用SPSS15.0软件包完成数据统计分析.结果  3个月内喘息再次发作人数及1年后哮喘发生情况,A组与C组比较,差异有统计学意义;B组与C组比较,差异无统计学意义.各组用药后ECP及NO下降幅度,A组较大,与B组比较差异有统计学意义;IL-8下降水平,A组与B组比较差异无统计学意义.结论 孟鲁司特钠对RSV毛支患儿的炎性细胞因子ECP、IL-8、NO有下调作用;对哮喘的预防有一定的临床意义.
Cx26、Cx30与非综合征耳聋的研究现状及基因治疗的展望	遗传性耳聋可分为综合征性耳聋(syndromic hearing loss,SHL)和非综合征性耳聋(nonsyndromic hearing loss,NSHL).目前与遗传性耳聋关系最密切的两种连接蛋白是Cx26和Cx30,二者在耳蜗的生理功能上起着举足轻重的作用.随着人们对生活质量要求的提高,众多耳聋患者的听力亟待解决,目前基因治疗被认为是耳聋治疗最有希望的方法 之一.本文就连接蛋白26、30与非综合征性耳聋的研究现状及耳聋基因治疗常用载体、常用治疗基因及内耳基因转导途径等方面的最新研究进展进行综述.
清热解毒液保留灌肠治疗急性感染性疾病240例	目的 观察自拟清热解毒液保留灌肠治疗肺炎等六种内科急症的临床疗效.方法 对肺炎、急性支气管炎、感冒、流行性感冒、急性扁桃体炎、急性肠炎、急性泌尿道感染给予清热解毒液保留灌肠.结果 各病症临床疗效满意.结论 清热解毒液保留灌肠起效迅速,且安全可靠.
慢病毒介导的大鼠μ阿片受体在PC12细胞的稳定表达和功能	目的 建立具有神经元特性的稳定表达大鼠μ阿片受体(rat mu-opioid receptor,rMOR)的PC12细胞模型.方法 构建慢病毒表达载体pBPLV-rMOR-eGFP,包装病毒,并将包装好的慢病毒感染PC12细胞,流式细胞分选术结合有限稀释法筛选稳定表达rMOR的PC12细胞.以放射性配体受体结合实验检测表达受体的亲和力及表达水平,用cAMP超射分析在PC12细胞中表达的rMOR的功能特征及胍丁胺抗吗啡依赖的检测.结果 病毒感染细胞后,可见明显的荧光蛋白表达.单克隆扩大培养后,细胞生长正常.3 H-二丙诺啡与PC12-rMOR细胞中的rMOR蛋白有较好的亲和力,Kd值为(0.51±0.07)nmol/L,Bmax值为(1.58 ±0.15) pmol/mg;吗啡20 μmol/L慢性处理24h,纳洛酮10 μmol/L急性催促15 min引起cAMP升高(255 ±25.2)％,这一效应能被外源性胍丁胺剂量依赖性逆转.结论 成功建立了无α2肾上腺受体干扰、具有神经元特征、MOR与Ⅰ型咪唑啉受体稳定共表达的细胞模型,为吗啡成瘾神经分子机制及胍丁胺激活Ⅰ型咪唑啉受体抗阿片成瘾的神经分子机制研究提供良好的体外细胞研究模型.
中西医结合与传统西药治疗急性有机磷农药中毒疗效比较	目的 比较中西医结合与传统西药治疗急性有机磷农药中毒的疗效.方法 选择急性有机磷农药中毒患者39例,随机分成两组,均予以常规对症处理,治疗组予以中药大承气汤结合长托宁治疗,对照组予以传统西药阿托品治疗.结果 治疗组在用药次数、起效时间、首次排便时间、症状消失时间、ChE恢复时间、反跳率、住院时间、治愈率等方面明显优于对照组.结论 中西医结合治疗急性有机磷农药中毒疗效优于传统西药治疗.
痰标本中耐亚胺培南鲍曼不动杆菌检出变化趋势及耐药性	目的：了解痰中耐亚胺培南鲍曼不动杆菌（IRAB）检出情况、耐药性及病区分布。方法回顾性分析2009年1月1日—2013年9月30日某院痰标本分离的鲍曼不动杆菌（AB），比较 IRAB 和非 IRAB 的病区分布、耐药性，以及 IRAB 检出率的变化趋势。结果痰中共检出 AB 711株，其中 IRAB 442株，非 IRAB 269株。AB 主要分布在重症监护病房（ICU，39．10％）和神经内科（25．18％）；ICU 检出 IRAB 254株（占57．47％），多于非 IRAB （24株，占8．92％），差异有统计学意义（χ2＝165．50，P ＜0．05）；IRAB 的检出率：ICU （91．37％）高于非 ICU （43．42％），差异有统计学意义（χ2＝257．29，P ＜0．05）。2009—2013年 IRAB 的检出率持续升高（分别为25．30％、36．36％、74．68％、65．56％和90．07％）。IRAB 对阿米卡星的耐药率较低（27．25％），非 IRAB 对阿米卡星和哌拉西林／他唑巴坦的耐药率较低（7．31％、8．24％）；除复方磺胺甲口恶唑外，IRAB 对其他抗菌药物的耐药率均高于非IRAB，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。结论痰中 IRAB 检出率和耐药率均较高，临床应做到早培养、早治疗、早隔离，减少医院多重耐药菌的产生。
小儿高热惊厥的中西医结合治疗	目的 观察中西医结合治疗小儿高热惊厥的疗效.方法 将62例患儿按数字表法随机分成对照组与观察组,各31例.对照组给予西药对症治疗,观察组在对照组的基础上加用针灸按摩及小儿豉翘清热颗粒治疗.结果 观察组在1~24 h内,体温改善程度明显优于对照组(P<0.05).观察组平均退热起效时间、解热时间及完全退热时间明显短于对照组(P<0.05).观察组恶寒或恶风、全身不适、咳嗽、头痛、咽痛、鼻塞喷嚏流涕及饮食减少消失时间明显短于对照组(P<0.05).观察组神志恢复时间及惊厥持续时间均短于对照组(P<0.05).住院期间对照组惊厥复发13人次,观察组惊厥复发4人次,观察组惊厥复发人次明显少于对照组(P<0.05);随访3个月对照组惊厥复发17人次,观察组惊厥复发8人次,观察组惊厥复发人次明显少于对照组(P<0.05).观察组总有效率为96.77%,明显优于对照组的77.42%(P<0.05).结论 中西医结合治疗小儿高热惊厥临床疗效确切,可加快高热、惊厥等症状的消失,降低惊厥的复发率.
bFGF调控DPSCs迁移、增殖和分化的研究进展	碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF or FGF-2)是一种强丝裂原,可促进中胚层和神经外胚层来源细胞有丝分裂,进而促进组织修复和再生.牙髓干细胞(Dental pulp stem cells,DPSCs)具有高度增殖、自我更新和多向分化潜能,被认为是牙组织工程的理想种子细胞之一,在牙髓组织修复和再生方面具有广阔应用前景.近来研究发现bFGF调控DPSCs迁移、增殖和分化.本文对其研究进展进行综述.
山合欢皮化学成分的研究	目的 对山合欢皮的化学成分进行分离、鉴定.方法 采用硅胶柱色谱法、凝胶色谱法等进行分离纯化;通过理化常数测定和光谱分析鉴定了其化学结构.结果 分离得到5个化舍物,分别为(-)-丁香树脂酚-4-O－B－D－葡萄糖苷(1),(-)-丁香树脂酚-4,4'-O-B-D-葡萄糖苷(Ⅱ),淫羊藿次苷E5(Ⅲ),β-D-呋喃果糖基-α-D-葡萄糖苷(Ⅳ),L-2-哌啶酸(V).结论 5个化合物均为首次从山合欢皮中分离得到.
酸对乳酸杆菌泡腾片的影响	通过对4种不同弱酸制成的乳酸杆菌阴道泡腾片质量的比较,探讨生物泡腾制剂中酸对乳酸杆菌的影响.
桂枝在小儿疾病中的应用之诠释	王素梅教授通过多年的实践观察发现,在处方用药过程中适时适量地加入桂枝,往往能够提高临床疗效.王师灵活运用桂枝的病例颇多,在不同疾病中使用桂枝的意义也有所差异,其中的细微之处,用诠释学方法来解释说明则更易理解,本文对王素梅教授在小儿疾病中应用桂枝的不同机理进行了诠释.王师治疗低热时,运用桂枝固护阳气,调和营卫,以去热邪;治疗针眼时,运用桂枝温通经脉,清泻肝火,以消肿物;治疗腹泻时,运用桂枝温阳透腹,调和脾胃,以止泄泻.
从瘀热证论治脓毒血症的理论及临床研究	治疗危重性脓毒血症取得非常好的疗效,并以两则医案具体说明瘀热证是中医比较特殊的证候之一,虽然由当代学者周仲瑛教授首先提出,但其类似的内容在《内经》中就可以窥见;而医圣张仲景在《伤寒杂病论》中所提出的太阳蓄血证,阳明蓄血证,肠痈证,阳毒证,瘀热黄疸证都是典型的瘀热证,其中的桃核承气汤,抵当汤,大黄牡丹皮汤,升麻鳖甲汤均为治疗瘀热证的代表方;明清温病学派的兴起,温病卫气营血辨证的确立,使瘀热证的诊断治疗达到高峰;瘀热证为脓毒血症的中医治疗提高了理论和技术支持.
云南白药联合奥美拉唑治疗上消化道出血及对血清中hs-CRP和皮质醇的影响	目的  观察云南白药和奥美拉唑联合治疗上消化道出血的临床疗效,并观察对血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)和皮质醇含量的影响.方法将患者随机分为两组,均在常规治疗基础上加用奥美拉唑,治疗组在常规基础上加用云南白药联合奥美拉唑治疗.观察两组的临床疗效及对血清中hs-CRP和皮质醇的影响.结果治疗组的临床效果明显优于对照组,治疗组治疗后血清中hs-CRP和皮质醇明显下降,下降幅度明显高于对照组.结论云南白药联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效满意,且能对血清中hs-CRP和皮质醇有明显下调作用,对控制内环境中的炎性级联反应及减轻应激有重要作用.
他莫昔芬临床应用研究进展	他莫昔芬(tamoxifen)是一种雌激素受体拮抗剂,其作用机制主要是与人体内的雌激素竞争,夺取雌激素受体,从而导致雌激素不能发挥其有效作用.临床上主要用于乳腺癌的预防和治疗、卵巢癌的治疗,此外,他莫昔芬对治疗胰腺癌、多囊卵巢综合征等也有一定的治疗作用.但是在长期临床应用过程中,发现他莫昔芬可能引发子宫内膜癌、子宫内膜增生、阴道内膜出血和视力下降等不良反应.本文主要对他莫昔芬的各种临床应用和不良反应做一综述,为该药的临床合理应用提供依据.
无锡市银行系统人员口腔情况调查	目的 了解江苏省无锡市银行系统职工的龋病流行学特征.方法 采用整群抽样方法调查2 627名银行职工的患龋情况,并按不同年龄组进行统计学分析.结果 21～30岁年龄组患龋率为29.79%,龋均为0.79;30～40岁组患龋率为30.87%,龋均为1.23;40～50岁组患龋率为60.75%,龋均为1.43;经统计学分析,40～50岁年龄组患龋率明显高于其他两组.而龋均随年龄增长而逐渐增加.结论 应重视中老年人的龋病并尽早预防.
银汞合金嵌体与银汞合金充填体修复后牙邻(牙合)Ⅱ类洞的临床对照研究	目的 比较银汞合金嵌体与银汞合金充填体修复后牙邻(牙合)Ⅱ类洞的疗效.方法 选取200例后牙邻(牙合)Ⅱ类洞的中龋患者,分为银汞合金嵌体组和银汞合金充填体组,各100例,观察修复体折断、修复体松动脱落、食物嵌塞、龈炎、继发龋等5个指标.结果 在继发龋、食物嵌塞、龈炎3方面银汞合金嵌体组优于银汞合金充填体组(P＜0.05),其它两个指标组间无显著性差异.结论 银汞合金嵌体是提高后牙邻(牙合)Ⅱ类洞修复效果的有效可行方法.
天疱疮疗效评估的研究进展	基于医疗相关成本控制的需要及循证医学的发展,临床疗效评估的概念于20世纪80年代被提出并飞速进展,认为对于判断疾病轻重变化、评估治疗效果等临床实践及临床科研至关重要.在皮肤科领域,皮肤作为人体可以直视的最大器官,很大程度依赖于临床评估病情及疗效,而不是首要依赖于各种实验室或特殊检查手段.
咪唑斯汀联合粉尘螨注射液对慢性荨麻疹患者血清CC型趋化因子水平的影响	目的:研究粉尘螨特异性免疫治疗对慢性荨麻疹患者CC型趋化因子表达水平的影响,探讨特异性免疫治疗的作用机制.方法:将64例粉尘螨过敏的慢性荨麻疹患者随机分为两组,分别采用粉尘螨注射液联合咪唑斯汀治疗或单用咪唑斯汀治疗.应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测治疗前、后以及正常对照血清中调节激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的水平.结果:两组慢性荨麻疹患者治疗前血清RANTES和MCP-1的水平均显著高于各自治疗后第16周末(P分别＜0.001和0.05)及正常对照(P均＜0.001);联合治疗组在治疗后第16周末的RANTES和MCP-1水平以及每周咪唑斯汀用量的评分均显著低于单用咪唑斯汀组(P＜0.01).结论:RANTES和MCP-1在慢性荨麻疹的发病中起重要作用,特异性免疫治疗对慢性荨麻疹的治疗效果可能与其使RANTES和MCP-1下调的作用有关.
颅骨生长骨折的CT诊断	目的:探讨颅骨生长骨折的CT早期诊断.材料和方法:回顾分析4例经随访证实的生长骨折的X线平片和CT片表现.结果:2例初次摄X线平片见线样骨折,CT复查见局部骨质缺损,边缘硬化,其中1例可见脑软化灶并穿通囊肿.另2例初次CT扫描见颅骨线性骨折,颅板外见血性、液性混杂密度影,均有脑挫裂伤,其中1例有蛛网膜下腔出血;复查见颅骨局部缺损,边缘硬化.结论:生长骨折的CT表现为颅骨局部缺损,边缘硬化,呈"火山口"样,可伴有局部脑软化;颅板外见脑脊液密度影可提示有生长骨折的发生.
隔姜隔盐灸治疗中风后尿潴留临床疗效及安全性评价	目的 观察隔姜隔盐灸治疗中风后尿潴留的临床效果.方法 对中风(包括脑梗死和脑出血)合并尿潴留的患者30例,给予神阙穴隔姜隔盐灸疗法,每次治疗10～20 min,隔日1次,10次为1个疗程.观察其临床疗效和安全性.结果 30例患者,治愈22例,有效7例,无效1例,总有效率为96.67％,无1例发生不良反应.治疗后,患者临床症状评分、残余尿量、生活质量均较治疗前显著减少(P＜0.05).结论 神阙穴隔姜隔盐灸是治疗中风后合并尿潴留的有效方法.
脑静脉窦蛛网膜颗粒的CT和MRI诊断	目的探讨脑静脉窦内蛛网膜颗粒的CT和MRI影像特点.方法8例脑静脉窦内蛛网膜颗粒患者行MRI检查,其中7例行CT扫描,对影像进行回顾性分析,总结其特征性征象.结果8例患者中,脑静脉窦内蛛网膜颗粒共有9个,其中6个位于横窦,3个位于上矢状窦.病灶在CT影像中均表现为低密度影,其中3个有钙化灶.9个T1加权像为低信号,T2加权像为高信号,7个液体衰减反转恢复序列上为低信号;4个增强后可见轻度或中度强化,以及充盈缺损;4个MR静脉造影影像呈附壁状充盈缺损征象.结论CT和MRI影像是诊断脑静脉窦内蛛网膜颗粒的有效方法,特别是MRI影像能显示其特征性信号改变及与静脉窦的关系,对诊断更有意义.
互动式局部解剖学教学对医学生专业素质与能力培养的影响	互动式教学在增强学生的综合素质和创新能力等方面显示出一定的优势,越来越引起人们的普遍关注.局部解剖学是基础与临床的桥梁课,具有重要的实用价值和指导作用.其教学质量的好坏,直接影响临床医学生的培养质量.采用案例教学法(case-based learning,CBL)结合不同实验内容多组同步交互式教学法能强调以学生主动学习为主,教师进行引导、启发式教学,是培养学生多种能力和素质的极好途径[1,2].为适应新时期高素质医学人才培养要求,笔者在局部解剖学互动式教学中融入CBL和不同实验内容多组同步交互式教学法,并不断积累实践经验,探讨其对医学人才培养的影响,旨在为人体解剖学互动式教学模式提供一些有益的参考.
奥沙利铂联合紫杉醇、5-氟尿嘧啶治疗中晚期大肠癌的临床观察	目的:观察奥沙利铂联合紫杉醇、5-氟尿嘧啶治疗中晚期大肠癌的临床疗效、毒副反应.方法:将189例中晚期大肠癌患者随机分成治疗组94例(奥沙利铂联合紫杉醇、5-氟尿嘧啶组)和对照组95例(奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶组)进行对照观察.21 d为1个周期,全部病例均治疗3个周期.结果:治疗组总有效率54.3%,毒副反应轻;对照组总有效率40.0%,毒副反应相对较重(P<0.05).结论:奥沙利铂联合紫杉醇、5-氟尿嘧啶治疗中晚期大肠癌疗效显著,毒副反应可耐受.
下颌第一磨牙Ⅱ类洞与隧道洞的有限元应力比较	目的 建立下颌第一磨牙的三维有限元模型,研究Ⅱ类洞型与隧道洞型的应力.方法 利用牙CT机获得带三维坐标的断层数据及图像,利用Pro/Engineer软件转换数据,采用Ansa软件划分网格,运用Ansys 9.0软件建立下颌第一磨牙的三维有限元模型.在模型上分别制备Ⅱ类洞型与隧道洞型.分别模仿咬牙合力垂直及斜向加压,利用Ansys软件分析比较牙体变形及所受应力情况.结果 无论牙体变形量、所受应力大小、应力分布的均匀度,均支持后牙作隧道洞型比Ⅱ类洞型更能保持牙体的牢固度.结论 后牙邻面洞制备成隧道洞型较之Ⅱ类洞型更能保持牙体的牢固度.
微管相关蛋白Doublecortin在成年大鼠神经元前体细胞发生中的表达	目的:探索神经元前体细胞的微管相关蛋白Doublecortin(DCX)在成年大鼠神经元前体细胞发生中的表达,为神经元前体细胞的增殖和迁移研究提供理论及实验基础.方法:将大鼠脑组织行冰冻切片,采用免疫组化在光镜下观察DCX免疫阳性细胞的表达部位和形态特点.结果:神经元前体细胞的标志物DCX主要分布在4个神经发生相关区域:室下区、齿状回的粒下层、吻侧迁移流和嗅球.然而在皮质等无神经发生的区域只有极少量的DCX免疫阳性细胞.DCX免疫阳性细胞在形态上均呈梭形的胞体和单个的前导突起.结论:DCX免疫阳性细胞的形态符合神经元前体细胞的形态特征.DCX作为神经元前体细胞的标志物可以用来研究神经元前体细胞的增殖和迁移.
加载时机对硬腭骨膜下种植体愈合结果的影响	目的 研究硬腭骨膜下种植体加载时机对其愈合结果的影响.方法 6只杂种猪分为3组,每组2只,每只植入4枚硬腭骨膜下种植体.分别于植入后4周、8周、12周时给予种植体9.8N的骀向持续载荷.加载4周后处死动物.测量从骨面去除每个种植体的拉出力,对标本进行组织学检查,拉出的种植体表面进行扫描电镜观察和能谱分析.结果 21个植体成功愈合,3组种植体拉出力以中位数(四分位数间距)表示,依次为41.550(4.75)N,50.800(14.675)N和52.800(17.65)N(P＞0.05).各组样本均存在三种愈合形式:炎性纤维愈合、纤维愈合和骨性愈合.炎性纤维愈合植体拉出力最小,而骨性愈合植体拉出力最大.结论 对于愈合期在1个月以上的硬腭骨膜下种植体,加载时机不会显著影响其愈合结果;愈合类型对硬腭骨膜下种植体的结合强度起关键作用.
江西地区鲍曼不动杆菌NDM-1及其他碳青霉烯酶基因检测研究	目的 了解江西地区耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)NDM-1及其他碳青霉烯酶基因携带情况,为预防和控制医院感染提供实验室依据.方法 收集2015年1月—2016年6月江西地区3所三级甲等医院临床标本分离的CRAB共64株,采用K-B法测定其对常用抗菌药物的敏感性,采用改良Hodge试验和EDTA协同试验筛查CRAB产碳青霉烯酶和金属酶的情况,采用聚合酶链反应(PCR)检测碳青霉烯酶基因,对产NDM-1的鲍曼不动杆菌进行接合试验.结果 CRAB对氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星耐药率高达95.31%、98.44%、90.63%、54.69%.CRAB菌株改良Hodge试验阳性率为76.56%,EDTA协同试验阳性率为96.88%.PCR扩增结果显示,87.50%(56株)的CRAB携带OXA-23、VIM-1基因,18.75%(12株)携带SIM基因,3.13%(2株)携带OXA-24基因,26.56%(17株)携带NDM-1基因.携带NDM-1基因的CRAB均来自于南昌大学第一附属医院,其中64.70%(11/17)表现为泛耐药.接合试验结果显示,携带NDM-1基因的菌株可将NDM-1基因传递给受体菌大肠埃希菌J53,使其获得对亚胺培南的耐药性.结论 该地区临床分离的CRAB耐药率高,碳青霉烯酶基因以OXA-23、VIM-1基因型为主,检出NDM-1基因阳性CRAB,NDM-1基因可能存在医院内的克隆传播,应尽快采取有效措施预防和控制NDM-1基因阳性CRAB的传播.
铜绿假单胞菌消毒剂-磺胺耐药基因检测及对消毒剂的抗性研究	目的 了解铜绿假单胞菌Ⅰ类整合子消毒剂一磺胺耐药基因(qacE△1-sul1)的携带情况以及阳性菌株对碘伏、戊二醛、氯己定、"84"消毒液的抗性.方法 对某院2007年12月-2008年1月连续分离的20株铜绿假单胞菌以聚合酶链反应(DCR)法检测qacE△1-sul1基因,测定其阳性菌株对上述4种消毒剂的最低抑菌浓度(MIC).结果 20株铜绿假单胞菌中检出qacE△1-sul1阳性株10株(50.00%).碘伏、戊二醛、氯己定、"84"消毒液对qacE△1-sul1阳性菌株的MIC范围分别为:8.0～128.0μg/mL、16.0～256.0 μg/mL、1.0～16.0 μg/mL、4.0～64.0 μg/mL.结论 qacE△1-sul1基因普遍存在于临床分离的铜绿假单胞菌中,阳性菌株对碘伏、戊二醛、氯己定、"84"消毒液存在抗性差异,应合理使用消毒剂并增加作用时间,以有效控制铜绿假单胞菌的播散.
舒筋活络散治疗脑卒中后肩手综合征临床观察	目的 观察舒筋活络散热敷治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效.方法 将48例患者随机分为两组,治疗组采用舒筋活络散局部热敷,对照组给予冷热水交替法治疗;4周后评定疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 舒筋活络散热敷可减轻脑卒中后肩手综合征引起的患肢疼痛、肿胀,改善患肢的运动功能,从而促进偏瘫肢体的康复.
大黄素甲醚8-O-β-吡喃葡萄糖苷对皮肤黑色素瘤A375细胞凋亡的影响及机制研究	目的:研究天然产物大黄素甲醚8-O-β-吡喃葡萄糖苷(PG)对皮肤黑色素瘤A375细胞凋亡的影响及机制.方法:以0、10、20、50μg/mL的PG作用于A375细胞24、48、72 h后,采用CCK-8法测定细胞的存活率;以0(对照)、20、50μg/mL的PG作用于A375细胞48 h后,通过流式细胞仪以膜联蛋白Ⅴ/碘化丙啶(PI)双染法检测细胞凋亡率;免疫印迹法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)和多腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)的蛋白表达以及细胞色素C在线粒体内外的蛋白表达;以0(对照)、5、10μmol/L的PG作用于A375细胞48 h后,采用酶底物法测定细胞中Caspase-8、Caspase-9的活性.结果:PG能有效降低A375细胞的存活率;与对照比较,20、50μg/mL的PG作用后细胞凋亡率明显升高(P<0.01),细胞中Caspase-3、PARP及细胞基质中细胞色素C的蛋白表达均明显增强(P<0.05或P<0.01),线粒体中细胞色素C蛋白表达明显减弱(P<0.05或P<0.01);5、10μmol/L的PG作用后细胞中Caspase-9活性明显增强(P<0.05或P<0.01),Caspase-8活性无明显变化.结论:PG能抑制A375细胞活性、促进细胞凋亡;其是通过破坏线粒体膜电位、促进细胞色素C外流来发挥促凋亡作用的.
集束化干预策略在预防ICU中心静脉导管相关血流感染中的应用	目的 探讨集束化干预策略预防重症监护室(ICU)中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)的效果.方法 采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,选择2011年3月-2012年2月某院ICU留置中心静脉导管,实施集束化干预策略的179例患者作为试验组;2010年1-12月该ICU留置中心静脉导管,未实施集束化干预策略的198例患者作为对照组,比较两组CRBSI发生情况.结果 试验组 CRBSI发生率为3.34‰,显著低于对照组的9.42‰(χ2=5.340,P=0.021);且试验组住院时间明显缩短[(26.43±7.16)d vs (33.25±8.51)d;t=8.35,P＜0.001],发生CRBSI的时间显著延长[(10.11±2.34)d vs (6.23±1.92)d;t=17.703,P＜0.001],手消毒液消耗量明显增加[41.2 mL/患者日 vs 3.5 mL/患者日;t=34.469,P＜0.001].结论 在ICU实施中心静脉导管集束化干预策略能有效降低CRBSI的发生率,有利于CRBSI的防治.
过氧化物酶体增殖激活物受体在基底细胞癌中的表达及其意义	过氧化物酶体增殖激活物受体(PPAR)属于核受体超家族,是一类能被过氧化物酶体增殖物(如脂肪酸、贝特类降脂药等)激活的受体,包括PPARα、PPARβ及PPARγ 3个成员[1].自1990年被发现以来,国外对其研究十分热门.近年来的研究结果表明:PPARγ在多种肿瘤组织中均有表达,在调控细胞分化和诱导细胞凋亡中发挥重要作用[1].本研究旨在检测PPARγ在皮肤基底细胞癌(BCC)中的表达及其意义.
孤独症谱系障碍的功能磁共振成像研究进展	孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)是儿童期高发疾病,由Kanner[1]于1943年首次报道,发病率约为1％[2],其核心症状是社会交流障碍、语言交流缺陷、行为重复刻板,并伴有广泛的发育障碍.MRI是一种无创性的在体成像技术,随着应用研究的不断深入,其不仅能够用于观察大脑结构,还能用于研究大脑在功能连接方面的活动.功能磁共振成像(fMRI)是一种依赖血氧水平的MRI检查,能够无创地显示脑功能活动区的部位、大小和范围,并具有较高的空间分辨率和对比灵敏度,时间分辨率也基本满足需求.
自酸蚀和全酸蚀粘接系统对复合树脂修复术后敏感的影响	目的探讨自酸蚀及全酸蚀粘接系统对复合树脂充填术后敏感的影响.方法需行Ⅰ、Ⅱ类洞修复的患牙120颗,抽签法随机分为6组,每组20颗牙;常规预备洞型;各组分别使用自酸蚀粘接剂:FL-BOND、AdperPrompt、Clearfil SE BOND、Xeno、ONE-UP BOND F和全酸蚀粘接剂Primer&Bond NT粘接,行复合树脂充填,术后1、7、30、90 d复诊,评价术后敏感的发生率及敏感程度.结果术后敏感的发生率各组间无统计学差异;术后1、7 d全酸蚀Primer&Bond NT组术后敏感程度明显高于其他各自酸蚀组,各自酸蚀组间无明显差异;术后30、90d各组间术后敏感程度均无显著差异.结论全酸蚀粘接剂在术后7 d内导致的术后敏感程度明显重于牙本质自酸蚀粘接剂,术后30 d全酸蚀粘接剂与自酸蚀粘接剂均较少引起术后敏感.
中国华北地区、西南地区汉族人与日本人的头面部形态学差异	目的:研究中国汉族人与日本人的头面部形态学差异.方法:按照《人体测量方法》的规定,于2009年8月测量了山西汉族成人体质数据,于2010年10月测量了四川汉族成人体质数据.将汉族和日本人体质资料进行了比较.结果:与日本人相比,汉族人身高较低,体质量略重,头的长、宽、高和头围较小,口较小,面部和鼻较高.结论:主成分分析结果表明,中国华北华中、西南汉族人体质较为接近,与东亚类型的日本人体质差距明显,主要表现在汉族人头的宽度、围度、高度、长度及身高小于日本人.
解毒健脾通经方治疗急性有机磷中毒合并迟发性神经炎48例	目的 观察解毒健脾通经方治疗急性有机磷中毒合并迟发性神经炎临床疗效.方法 74例患者随机分为两组.治疗组48例予解毒健脾通经方,对照组26例予常规西药治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 解毒健脾通经方治疗有机磷农药中毒合并迟发性神经炎疗效显著.
微浸润型肺腺癌的高分辨率CT表现	目的 探讨微浸润型肺腺癌的高分辨率CT (HRCT)表现及病理特征.资料与方法 经病理证实的微浸润型肺腺癌患者24例,术前均行低剂量螺旋CT扫描,病灶行常规HRCT扫描,观察病灶的HRCT表现及病理特征.结果 24例患者均为单发磨玻璃样结节影,位于周围肺野.其中纯磨玻璃样结节8例,混合磨玻璃样结节16例,病灶直径(2.3±0.4) cm.其他影像学征象包括细支气管扩张征18例、边缘清晰18例、胸膜凹陷13例、分叶12例及毛刺征12例；量化分型中Ⅰ～Ⅲ型19例,Ⅳ～Ⅴ型5例病理显示肿瘤细胞沿肺泡壁附壁性生长,肺泡间隔增厚.结论 HRCT检查发现磨玻璃样结节影时,如果伴有细支气管扩张征、边缘清晰、胸膜凹陷、毛刺征及量化分型较低时,应高度怀疑微浸润型肺腺癌的可能.
醒脑静注射液治疗急性脑梗死后发热临床观察	目的 观察醒脑静注射液治疗急性脑梗死后发热的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用醒脑静注射液.疗程均为14d,观察患者临床神经功能缺损程度评分、意识清醒所需要的时间及体温下降至37.0℃所需要的时间.结果 治疗组神经功能缺损程度评分下降明显,退热时间早,与对照组比较差异有统计学意义.结论 在治疗急性脑梗死后发热的患者中,配合醒脑静注射液能有效改善患者的神经功能缺损程度评分,缩短退热时间.
麝香乌龙丸联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的临床观察	目的 观察麝香乌龙丸联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效及其对血清中白细胞介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 将70例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组35例给予麝香乌龙丸联合甲氨蝶呤治疗,对照组35例给予甲氨蝶呤治疗.治疗3个月后观察两组临床疗效及IL-1、IL-6、TNF-α水平.结果 治疗后治疗组总有效率为91.42％,高于对照组的65.71％(P＜ 0.05),两组治疗后血清IL-1、IL-6、TNF-α水平均有改善(P＜0.05),治疗组较对照组改善明显(P＜0.05).结论 麝香乌龙丸联合甲氨蝶呤能降低活动期类风湿关节炎血清中IL-1、IL-6、TNF-α的水平,明显提高其临床疗效.
天龙定喘汤治疗咳嗽变异性哮喘168例疗效观察	目的观察天龙定喘汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法 248例患者随机分为治疗组与对照组,两组均予西药,治疗组加用天龙定喘汤.结果治疗组临床控制率、总有效率均较对照组为优.结论天龙定喘汤对CVA有较好的近期和远期疗效.
颈内动脉闭塞患者脑缺血事件的随访结果分析	目的：随访分析颈内动脉闭塞（ICAO）患者脑缺血事件的发生情况。方法回顾性纳入2007年1月至2012年1月于空军总医院神经内科住院连续登记的 ICAO患者144例，均经DSA证实为单侧ICAO，并根据患者有无缺血性脑血管病症状分为有症状组（74例）和无症状组（70例）。对两组患者进行随访，随访时间至少2年，观察短暂性脑缺血发作（TIA）及终点事件，如新发症状性脑梗死、任何原因死亡以及侧支循环开放等情况，并比较两组患者间的随访结果。结果有症状组患者新发脑梗死21例（28.4％）、TIA 10例（13.5％）、死亡4例（5.4％），无症状组患者新发脑梗死9例（12.9％）、TIA 4例（5.7％），无死亡病例，有症状组患者卒中复发风险高于无症状组（P＝0.025）。Kaplan-Meier曲线显示，有症状组终点事件发生率高于无症状组（χ2＝8.428，P＝0.004）。有症状组与无症状组间初级侧支循环开放比率差异有统计学意义[64.9％（48／74）比91.4％（64／70），P＝0.000]；新发脑梗死患者初级侧支循环开放的比例明显低于无新发脑梗死患者[60.0％（18／30）比82.5％（94／114），P＝0.013]。结论症状性ICAO更易发生脑梗死，且患者容易死亡；ICAO后初级侧支循环开放对预后有明显影响。
广州市少教所学员主要性传播感染情况调查	青少年是性活跃人群,性观念相对开放,但性传播感染(STI)疾病防治知识又相对缺乏,是感染性病/艾滋病(STD/AIDS)的高危人群之一,特别是在少年教养所的青少年学员,更值得引起重视.为了解广州市少教所的青少年STD/AIDS等感染情况,对收教在广州市少年教养所少年大队的学员进行了健康教育,同时调查了这部分人群STD/AIDS感染情况,结果如下.
磷酸钙骨水泥凝固初期的钙磷降解规律探索及对RAW264.7细胞增殖影响的研究	目的 探索磷酸钙骨水泥(CPC)凝固初期的钙磷降解规律及其浸提液对细胞增殖的影响.方法 将CPC初凝块浸置于DMEM培养液中浸提,在1h、2h、3h、6h、12 h、1d、2d、3d时进行换液并收集液体,用全谱直读型电感耦合等离子体发射光谱仪检测浸提液中钙、磷的含量.将RAW264.7单核巨噬细胞分别培养于DMEM培养液、DEME培养液+CPC初凝块(CPC组),通过甲基四唑基噻唑法检测浸提液对细胞增殖的影响.结果 在DMEM完全培养基浸提实验中,磷离子浓度在1h内达到析出高峰,其浓度为(4.380±0.019) mmol/L,随后析出量显著降低,2h磷离子浓度为(1.944±0.109)mmol/L(P＜0.05).钙离子析出呈现缓慢增加的过程,6h时达到高峰,浓度为(1.590±0.064) mmol/L,随后逐渐降低.在细胞增殖实验中,CPC组细胞的相对增殖率在1d时最低,为67.23％,在7d时达到最高值95.93％.结论 CPC凝固初期周围离子浓度波动较大,随着换液以及固化完成,离子浓度逐渐稳定.CPC浸提液在第1天时细胞相对增殖率较低,随后逐渐恢复,与空白对照组对RAW264.7细胞增殖的影响无明显差别.
急性胃炎的中医调护	急性胃炎是指由多种病因引起的急性胃黏膜炎症.急性胃炎常有胃部疼痛的症状,即中医学之"胃痛",是以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主证.如《素问》云"木郁之发,民病胃脘当心而痛".胃痛的病位在胃,与肝、脾有密切关系.脾与胃表里相关,共主升降,故胃病多涉于脾,脾病亦可及胃.肝与胃是木土乘克的关系,肝气郁滞,势必克脾犯胃,致气机阻滞,胃失和降而为痛.胃痛之因,即所谓"不通则痛".和胃理气止痛是治疗胃病的基本法则.1护理要点1.1 饮食以软、烂、热及少食多餐为原则.忌食生冷油腻、辛辣刺激和坚硬不易消化的食物.1.2了解胃痛的诱因和疼痛特点,以辨因施护.
康乐鼻炎片制粒工艺改进	通过对康乐鼻炎片制粒工艺的改进,使颗粒的流动性较好,压片中片重稳定,崩解正常,克服了原有的裂片现象.素片片面光滑,无花斑,硬度较好.
小儿惊风的中医护理	惊风以抽搐和意识不清为特征,本症任何季节都可发生,发病年龄以 5岁以下居多;其发病来势突然,变化迅速,症情凶险,往往威胁小儿生命.因此,作好惊风患儿的护理是非常重要的.
李汉生老中医治疗急难杂症经验	李汉生老师出身中医世家,为当地名老中医,临证 54年,治疗急难杂症颇有心得,笔者有幸随师应诊,收益匪浅.现将其经验介绍如下.
当归活血合剂联合四黄液治疗急性痛风疗效观察	目的 观察当归活血合剂联合四黄液治疗急性痛风的临床疗效.方法 将40例急性痛风患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各20例.对照组予别嘌呤醇、秋水仙碱常规口服治疗;治疗组予当归活血合剂联合四黄液涂擦连续治疗1周.分别记录两组治疗前后疼痛缓解时间和痛视觉模拟评分(VAS);检测两组治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CPR)、血尿酸(UA)水平.结果 两组患者经治疗后疼痛缓解明显,治疗组的疼痛缓解时间较对照组短(P＜0.05);两组VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者ESR、CPR、UA水平均较治疗前降低(P＜0.01);治疗组有效率90.00％,对照组有效率80.00％,因样本量有限未做统计学分析.结论 当归活血合剂联合四黄液能有效缓解急性痛风患者疼痛症状,降低ESR、CPR、UA水平,短期疗效确切,且无明显不良反应.
五参饮预防阿霉素心脏毒性反应临床观察	目的观察五参饮预防阿霉素心脏毒性反应的临床疗效.方法将48例使用阿霉素化疗的恶性肿瘤患者分为治疗组与对照组,治疗组服用五参饮(免煎中药),对照组服用辅酶Q10,均服至化疗结束,观察临床表现、心电图、心肌酶等指标.结果治疗组28例中有26例安全完成全程化疗,未见明显心脏毒性反应,化疗完成率92.86%;对照组20例中15例完成全程化疗,少数出现明显心脏毒性反应,化疗完成率75.00%,治疗组明显优于对照组.结论五参饮可预防阿霉素心脏毒性反应.
6-甲氧基-1,2,3,9-四氢-4H-咔唑-4-酮的合成	4-甲氧基苯肼盐酸盐和1,3-环己二酮在乙酸催化下缩合得N3-[(4-甲氧基苯基)亚肼基]环己-1·烯醇盐酸盐,然后在二苯醚中经Fischer反应闭环生成6-甲氧基-1,2,3,9-四氢4H-咔唑-4-酮,总收率约为57%.
DMP1、Runx2在小鼠下颌第一磨牙萌出过程中的免疫学定位	目的 研究小鼠下颌第一磨牙萌出过程中牙本质基质蛋白1(DMP1)和Runt相关转录因子2(RUNX2)的表达,并探索其表达与牙萌出之间的关系.方法 分离出生后1d至14 d小鼠的下颌骨,连续切片,偶氮卡红苯胺蓝染色显示磨牙萌出过程骨胶原形成情况,切片原位杂交法分析DMP1及RUNX2mRNA在牙齿及周围组织的表达与分布,免疫组化法显示DMP1和RUNX2蛋白的表达与分布.结果 冠方骨组织中骨胶原形成在P5d出现高峰,以后呈逐渐减少的趋势;根方骨胶原形成在整个萌出过程中一直呈活跃状态,在P9d出现高峰.DMP1表达越丰富,骨胶原形成越多,成骨活动越活跃.结论 下颌第一磨牙萌出过程中,根方成骨活动一直很活跃,DMP1的表达与根方成骨活动参与了小鼠第一磨牙的萌出过程.
1H磁共振波谱在恶性胶质瘤与脑单发转移瘤鉴别诊断中的应用	目的:探讨1H磁共振波谱(1HMRS)鉴别恶性胶质瘤与脑单发转移瘤的价值.材料和方法:选择经病理证实的22例单发脑肿瘤患者(14例脑胶质瘤,8例脑转移瘤)术前行常规和增强MRI扫描及1HMRS.对其中16例患者术后6个月后进行MRI复查.结果:14例脑胶质瘤患者胆碱复合物波高高于脑转移瘤;肿瘤增强区肌醇波高及肿瘤周围区谷氨酸及谷氨酰胺(Glu-n)波高高于脑转移瘤.8例脑转移瘤患者肿瘤增强区Glu-n波高高于脑胶质瘤.术后复查MRI,3例出现复发,1HMRS显示Glu-n及脂质波高显著升高(占18.8%).结论:1HMRS鉴别恶性胶质瘤与脑单发转移瘤有诊断价值,并可对预后判定提供帮助.
缺血性中风证候要素与子午流注时辰规律的研究	目的 研究缺血性中风发病的子午流注时辰规律以及证候要素特点,分析经脉气血流注与证候要素对缺血性中风发病时间的影响.方法 收集重庆市中医院2015年2月至2016年5月收治的383例缺血性中风患者发病时的证候要素和发病时间,应用圆形分布法分析发病的时间规律,并计算发病高峰期,以是否为高峰期发病为因变量,证候要素为自变量进行二值多元Logistic回归分析,分析证候要素对发病时间的影响.结果 根据子午流注纳甲法推算出缺血性中风发病时的值日经,经圆形分布统计分析,r值为0.018,经雷氏检验P＞ 0.05,故缺血性中风发病无显著的值日经聚集趋势.分析子午流注纳子法时辰周期的发病规律发现,发病高峰为7时04分,发病高峰期为3时02分至11时06分,r值为0.5238,经雷氏检验P＜0.05,即寅时至巳时为缺血性中风发病的高峰期.以是否为高峰期发病为因变量,证候要素为自变量进行二值多元Logistic回归分析,血瘀、痰湿、气虚为是否高峰期发病的主要影响因素,其OR值分别为:3.76,4.21,3.55.结论 气血流经肺经、大肠经、胃经、脾经时为缺血性中风发病的高峰期,血瘀、痰湿、气虚证候要素为是否高峰期发病的主要影响因素.
CBCT在疑难根管治疗中的应用分析	目的：探讨CBCT在疑难根管治疗中的临床应用价值。方法对我院2014年7月至2015年3月数字根尖片不能确诊后拍摄CBCT的45例患者的临床资料进行回顾性分析。结果疑似根折20例，经CBCT诊断为根折且拔除后证实根折13例，诊断无根折且根管治疗后无异常7例；辅助查找钙化根管8例；判断牙根吸收7例；判断根尖周炎症范围及严重程度10例。结论 CBCT成像精度高，可三维立体观察病灶，在疑难根管治疗中较数字根尖片有明显优势。
四川产肉桂挥发油化学成分分析及药效学研究	应用水蒸气蒸馏法提取四川产肉桂挥发油,采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)分析了其中的化学成分.分别采用纸片法及刃天青染色法测定四川产肉桂挥发油的抑菌圈及最小抑菌浓度(MIC),并考察其对大鼠离体小肠平滑肌张力的影响.结果表明,在肉桂挥发油中鉴定出21种成分,其中桂皮醛和α-蒎烯相对含量为72.54％和8.19％.肉桂挥发油对白色念珠菌、大肠埃希菌的抑菌作用最强,对青霉菌、黑曲霉、枯草芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌的抑菌作用次之,对绿脓杆菌的抑菌作用最差.肉桂挥发油还具有抑制大鼠小肠平滑肌张力的作用.
正畸与联冠修复在前牙牙周病中的应用体会	目的 探讨前牙牙周病的治疗方法.方法 采用牙周-正畸-修复综合治疗方法,在牙周病维护治疗后,对前牙牙周病行方丝弓正畸术先行正畸治疗,最后采用联冠烤瓷修复技术.结果 28例牙周病患者经过1～2年的追踪,显效23例,有效3例,无效2例.结论 正畸与联冠修复用于前牙牙周病治疗,既恢复了缺失牙的功能,又使松动的牙得到了固定,是一种可选择的治疗方法.
食指与环指指长比与男性不育的关系	目的:研究宁夏汉族正常男性与男性不育患者食指与环指指长比值(2D∶4D),探讨2D∶4D与男性不育的关系.方法:采用体质测量法,分析宁夏汉族男性300例,对照组98例、患者组202例左、右手2D∶4D、右手-左手2D∶4D(Dr-1)及双手2D∶4D均值.结果:患者组双手2D∶4D及其均值均显著高于对照组;患者组a+b级精子比率显著低于对照组;对照组及患者组双手2D∶4D均值均表现为左手显著高于右手;患者组左手2D∶4D、右手2D∶4D及其均值与a+b级精子比率呈负相关,Dr-1与a+b级精子比率无相关性.结论:2D∶4D,尤其是左手2D∶4D与男性不育具有相关性.