CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
选区激光熔化技术制作钛合金个体化托槽槽沟的精度研究	目的：研究选区激光熔化技术制造个体化托槽槽沟尺寸是否能满足临床需要。方法选取50个选区激光熔化技术制造的个体化托槽，采用扫描电镜放大30倍条件下，对托槽槽沟宽度和深度进行测量，对测量均值进行单样本t检验分析，以检测加工精度是否满足需要。结果托槽槽沟宽度和深度测量值和设计值无显著性差异(P>0．05)。结论通过选区激光熔化技术制作的个体化托槽槽沟精度能够满足临床应用。
复方钩藤片对自发性高血压大鼠的降压作用及其机制	目的  初步探讨复方钩藤片对自发性高血压大鼠(SHR)的降压作用及机制.方法  选择16周龄雄性SHR 40只分为:模型组,复方钩藤片高、中、低剂量组,替米沙坦组,另纳入8只同龄雄性WKY大鼠为正常对照组,干预持续28d.采用无创尾动脉法观察复方钩藤片对SHR的降压作用;放免分析法测定血浆醛同酮、内皮素含量；HR染色观察肾、海马组织的形态学变化.结果  复方钩藤片高、中剂量可明显降低血压、血浆醛固酮、内皮素的含量,与模型组比较有显著差异；同时可明显减轻肾、脑的病理损害.结论  复方钩藤片对SHR有降压作用,其降压机制可能与降低SHR血浆醛固酮、内皮索的含量有关.
切口保护套预防开放性腹部手术后切口感染的临床效果	目的：探讨切口保护套预防开放腹部手术后切口感染的有效性，分析腹部切口感染的相关危险因素，为预防开放性腹部手术部位感染提供科学依据。方法将2014年3月—2015年12月某院普通外科行开放性腹部手术的162例患者，随机分为干预组（术中使用一次性切口保护套）和对照组（常规应用无菌纱布垫对切口进行保护），比较两组患者住院时间、换药费用、切口感染情况，分析腹部切口感染的相关危险因素。结果干预组术后切口感染发病率为14．81％（12／81），低于对照组的34．57％（28／81）；干预组切口甲级愈合率为86．42％，高于对照组的66．67％，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。干预组住院期间换药费用低于对照组[（305．5±176．7）元 vs （431．6±381．4）元]，差异有统计学意义（P ＝0．008）。多因素 logistic 回归分析提示，低蛋白血症（OR＝2．88，95％CI ：1．21～6．87）、BMI≥24（OR ＝3．11，95％CI ：1．12～8．66）及出血量≥400 mL（OR ＝3．98，95％CI ：1．36～11．64）是手术部位感染的独立危险因素，使用切口保护套是保护性因素（OR ＝0．24，95％CI ：0．09～0．59）。结论切口保护套有效降低了开放性腹部手术部位感染发病率。
下肢深静脉血栓辨证分型与超声表现的相关性	目的探讨下肢深静脉血栓辨证分型与超声表现之间的关系.方法根据辨证将96例患者分为3组:第1组为脉络湿热型;第2组为脉络湿瘀型,第3组为脾虚湿阻型.观察每组的超声表现.结果各组间在管腔直径、管腔内回声、彩色血流信号、管壁变化等方面差异有显著意义(P＜0.05).结论下肢深静脉血栓的辨证分型与超声表现之间有相关性,超声检查对下肢深静脉血栓的中医诊断及治疗有重要意义.
艾滋病VCT服务中求询者感知风险的因子分析	目的 探讨艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务利用中,求询者感知风险的构成和影响因素.方法 采用自填式问卷,调查北京地区268名求询者对VCT服务利用中各项感知风险的评价,使用因子分析方法探讨各项风险评价的内在联系,并对不同求询者的因子得分进行比较.结果 通过因子分析提取了6个感知风险因子,分别是隐私泄露恐惧、难为情心理、对检测质量的担忧、对有形成本的认知、对阳性结果社会后果的担忧、对阳性结果医疗费用的担忧.通过对求询者特征与风险感知水平的关系的分析,发现低收入和高收入求询者的感知风险明显高于中等收入者.结论 艾滋病VCT服务中,求询者感知风险有明确的内容结构,并且不同收入水平的求询者的感知风险有明显的差异.
0.5%三苯氧胺霜治疗面部毛细血管扩张临床观察	用0.5%三苯氧胺霜外用治疗面部由皮质类固醇软膏引起的毛细血管扩张,可使面部红斑明显改善,毛细血管管径明显缩小,而毛细血管密度与治疗前无显著差异.
忍冬叶中木犀草素及木犀草苷含量的动态变化	建立了高效液相色谱法同时测定忍冬叶中的木犀草素(1)和木犀草苷(2),并考察两者含量随采摘时间的动态变化.采用依利特Hypersil ODS C18柱,以乙腈-0.5％冰乙酸为流动相,梯度洗脱,检测波长350 nm.l和2在2.5～80 μg/ml和5.25～168 μg/ml浓度范围内线性良好,平均回收率为100.1％和99.9％,RSD为0.89％和1.06％.测定了不同月份采摘的忍冬叶中的1和2,结果显示1、2含量分别在11月(0.75 mg/g)和6月(6.05 mg/g)达到最高.
良性成牙骨质细胞瘤12例临床病理分析	目的 分析12例良性成牙骨质细胞瘤的临床病理特征.方法 对12例良性成牙骨质细胞瘤分别从患者发病年龄、性别、发病部位、临床表现、X线特征,组织病理学表现及台疗方式等方面进行回顾性分析.结果 12例良性成牙骨质细胞瘤患者,发病年龄13～58岁,平均33.8岁;好发于下颌骨(66.7%),后牙区较多见(91.7%);最常见的症状是颌骨膨胀(75%)和疼痛(25%).X线片特征是:肿瘤与牙根关系密切;肿瘤中央区为高密度阻射影,周围为环状低密度透射影.组织学上表现为不规则排列牙骨质样物体附着于牙根,有明显的嗜碱性反折线形成.采用摘除肿瘤并拔除受累牙的治疗方式可治愈.结论 良性成牙骨质细胞瘤好发于中青年,颌骨后牙区最常见,多表现为疼痛或颌骨膨胀,X线片特征与组织病理学表现结合有助于该肿瘤与骨母细胞瘤、化牙骨质纤维瘤和非典型骨肉瘤鉴别.
翘拨手法复位空心钉固定治疗跟骨骨折临床观察	目的 探讨跟骨翘拨折顶挤压手法复位空心钉固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 予跟骨翘拨折顶挤压手法复位行有限内固定治疗31例,术前根据sanders分类法进行骨折分型:Ⅱ型骨折9例,Ⅲ型15例,Ⅳ型7例,在手术中使用翘拨折顶挤压手法复位、C臂X光机透视下观察Bohler's角,Gissane角,复位满意后行经皮空心钉固定.结果 术后随访18～34个月,平均(20.9±3.2)个月,评分参照美国骨科足与踝关节协会Maryland足部评分系统评定,得分(87±5)分,所有病例伤口正常愈合,无皮缘坏死,无感染病例.结论 跟骨翘拨手法复位行有限内固定治疗跟骨骨折是一种有效治疗方法,减少了对周围组织的干扰,且有利于关节面及跟骨外形的复位,减少伤口不愈合并发症的发生.
细菌脂多糖诱导人牙龈上皮细胞β防御素-4表达的实验研究	目的：观察不同浓度细菌脂多糖(BLPS)作用下原代培养的人牙龈上皮细胞(HGECs)β防御素-4(BD-4)的表达。方法体外原代培养HGECs,经免疫细胞化学鉴定,加入10、20、40、80、160μg/mL的BLPS,采用免疫组织化学和Western blot-ting检测BD-4蛋白在HGECs中的定位和表达变化。结果 HGECs组织块法原代细胞生长状态好,第3代细胞进行鉴定,Ck (AE1/AE3)(+)/Vimentin(-)。 HGECs免疫细胞化学染色结果显示,HGECs胞浆可见棕黄色颗粒状着色,阳性染色弥漫分布于胞浆,随着BLPS浓度的增加表达更为强烈。 Western Blotting结果显示,BD-4表达水平随BLPS浓度增加而增高。 BD-4蛋白在BLPS浓度为160μg/mL表达的值最高,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论随着BLPS对牙龈上皮炎症刺激加重,BD-4表达增强,提示了BD-4在牙周炎症进程中的作用。
血塞通治疗肺心病25例疗效观察	目的观察在西医常规治疗基础上加用血塞通治疗肺心病的临床疗效.方法将患者50例随机分为治疗组与对照组各25例,均予西医常规治疗,治疗组加用血塞通静滴;比较两组疗效及血液流变学指标变化情况.结果治疗组疗效优于对照组,其治疗后血液流变学指标明显降低.结论血塞通粉针能明显改善血液流变性,是治疗肺心病的有效药物.
中国男男性行为人群艾滋病相关知识知晓率调查回顾	该文将中国自2000年至今针对男男性行为(MSM)人群进行的知识、态度、习惯、行为(KABP)方面的调查研究文献进行了回顾,所有的调查涉及艾滋病相关知识的内容皆不同,所调查的人群对艾滋病存在很多的误解,艾滋病相关知识的知晓率与安全行为存在矛盾.今后在MSM人群的工作重点是:加强宣传教育,制定有针对性的、统一的宣传教育内容、标准的调查问卷,以方便对调查结果的综合利用,而且在人群知识知晓率不足的情况下,采取针对性的行为干预是当务之急.
黄芪建中汤治疗消化性溃疡随机对照试验的Meta分析	目的 评价黄芪建中汤治疗消化性溃疡的有效性.方法 计算机检索中国知网(CNKI) (1979～2016)、维普网(VIP)(1989～2016)和万方数据知识服务平台(WF)(1998～2016).将临床随机对照试验(RCTs)中所有关于黄芪建中汤与西药治疗进行对照的文献纳入,依照Cochrane Review Handbook 5.3对纳入的研究进行的质量评估由两名评价者分别独立完成.统计学分析采用软件RevMan5.3.5进行.结果 共18篇文献,2030例患者被纳入.Meta分析结果示:1)临床总有效率:黄芪建中汤配合三联疗法对照单用三联疗法,相对危险度[RR=1.11,95％CI(1.05,1.18)](P=0.0002);黄芪建中汤配合拉唑类药物对照单用拉唑类药物,相对危险度[RR=1.14,95％CI(1.06,1.22)] (P=0.0005),上述差异均有统计学意义.2)临床治愈率:黄芪建中汤配合三联疗法对照三联疗法,相对危险度[RR=1.28,95％CI(1.11,1.49)](P=0.0010),差异有统计学意义.3)复发率:黄芪建中汤对照拉唑类药物,相对危险度[RR=0.33,95％CI(0.18,0.63)](P=0.0008);对照组在单用拉唑类药物基础上,根据Hp感染情况,酌情加用三联疗法,试验组在该治疗方案基础上加用黄芪建中汤,相对危险度[RR=0.09,95％CI(0.01,0.66)](P=0.02);黄芪建中汤配合三联疗法对照单用三联疗法,相对危险度[RR=0.29,95％CI(0.15,0.57)] (P=0.0003).上述差异均有统计学意义.4)Hp清除率:黄芪建中汤单用对照单用拉唑类药物疗法,相对危险度[RR=2.60,95％CI(1.73,3.91)](P＜0.00001);黄芪建中汤配合拉唑类药物对照单用拉唑类药物,相对危险度[RR=1.10,95％CI(1.01,1.21)](P=0.04),上述差异均有统计学意义.结论 黄芪建中汤治疗消化性溃疡相比单纯使用西药治疗有一定优势,如提高临床有效率、临床治愈率、Hp清除率及降低复发率等.
原花青素对实验性脑出血大鼠脑组织细胞凋亡及凋亡相关蛋白表达的影响	目的 探讨原花青素对脑出血大鼠脑组织细胞凋亡的影响及其可能机制.方法 采用Ⅶ型胶原酶诱导大鼠脑出血,建立脑出血模型.54只健康SD大鼠随机分为假手术组、模型组、原花青素低剂量组(50 mg·kg-1)、中剂量组(100 mg·kg-1)、高剂量组(200 mg·kg-1)及尼莫地平对照组(10 mg·kg-1).术后24 h,检测大鼠脑组织谷胱甘肽(GSH)含量与过氧化氢酶(CAT)的活性,采用免疫组化法检测各组大鼠脑组织切片bax和bcl-2蛋白表达,TUNEL法检测各组大鼠脑组织凋亡细胞的数量.结果 与模型组比较,原花青素低、中、高剂量组大鼠脑中GSH含量与CAT活性明显升高(P<0.01).免疫组织化学结果显示,与模型组相比,原花青素低、中、高剂量组的大鼠脑组织bax蛋白表达降低,原花青素中、高剂量组大鼠脑组织bcl-2蛋白表达升高,差异均有显著性(P<0.05,P<0.01).TUNEL结果显示,与模型组相比,原花青素低、中、高剂量组细胞凋亡数有所减轻(P<0.05,P<0.01).结论 原花青素能够减轻脑出血大鼠的细胞凋亡,其机制可能与原花青素能够提高机体的抗氧化能力,同时增强抗凋亡基因bcl-2的表达,降低促凋亡基因bax的表达有关.
Tetramer和Elispot方法在评价特异性HIV-1细胞免疫反应中的应用和临床意义	大量的研究结果证明,艾滋病病毒1型(HIV-1)特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)在病毒的免疫学控制方面发挥着重要作用.对病人临床病情了解的需要促进了各种检测和定量HIV-1特异性CTL方法的发展.最早的检测HIV-1特异性CTL的方法,是在51Cr释放法(Chromium release assay,CRA)的基础上发展起来的.
新生儿听力和聋病相关基因联合筛查的临床意义	目的：分析1027例新生儿听力筛查和聋病相关基因筛查的结果，探讨新生儿听力和聋病相关基因联合筛查的意义。方法所有新生儿进行听力筛查，初筛和复筛采用耳声发射法（OAE），复筛未通过者3个月行脑干诱发电位（ABR）检测诊断。所有新生儿利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱检测与耳聋相关的4个基因GJB2、GJB3、SLC26A4及线粒体12SrRNA中的20个突变位点。结果1027例新生儿中未通过听力初筛者24例，未通过听力复筛者12例。检出基因位点突变者52例（5.06%，52/1027）。检出GJB2基因位点突变者31例（3.02%，31/1027），检出SLC26A4基因位点突变者21例（2.04%，21/1027）。结论新生儿听力和基因联合筛查提供了遗传病因信息，对早期诊断部分耳聋患儿非常重要，且对患儿和携带者将来婚前和产前的遗传咨询和指导干预具有关键性的指导作用。
重型肝炎患者医院内腹腔感染的特点和发病因素分析	目的探讨重型肝炎患者医院内腹腔感染的临床特点和防治对策.方法回顾性调查2001年10月-2004年9月在某院感染科住院的重型肝炎患者的病历资料.结果3年内该科收治的80例重型肝炎患者中有46例(57.50%)发生医院内腹腔感染.腹腔感染者行腹水细菌培养有14例获阳性结果,其中5例为多种细菌感染,菌种以条件致病菌为主,耐药率高.伴有腹腔感染者亦常见其他部位感染及合并真菌感染,肝性脑病和肝肾综合征的发生率高,治疗效果差;病死率(56.52%)明显高于无腹腔感染的重型肝炎患者(29.41%).结论重型肝炎患者易发生医院内腹腔感染,病原菌以条件致病菌为主.腹腔感染常与其他部位感染或并发症并存,病死率高;预防和治疗需采取综合措施.
薄层扫描法测定血尿康颗粒中盐酸水苏碱的含量	目的:建立以薄层扫描法测定血尿康颗粒中盐酸水苏碱含量的方法.方法:采用硅胶 G薄层板,展开剂为正丁醇-盐酸-醋酸乙酯(8∶ 3∶ 1),显色剂为稀碘化铋钾试液,测定波长为 515nm,参比波长为 700nm,狭缝大小为 6.00mm× 0.45mm.结果:盐酸水苏碱点样量在 5.06μg～ 25.32μg范围内与斑点峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9 978),平均加样回收率为 96.67%(RSD=2.01%).结论:本方法简便、灵敏度高、重现性好,可用于血尿康颗粒的含量测定与质量控制.
白细胞相关免疫球蛋白样受体-2的克隆、原核表达及纯化	以人白细胞相关免疫球蛋白样受体-2 (LAIR-2/CD306) cDNA质粒为模板,通过PCR技术获得该蛋白成熟区基因片段,插入表达载体pET28a的多克隆位点,进而将构建的重组质粒导入大肠杆菌BL21 (DE3)中进行表达,所得重组蛋白以包涵体形式存在,包涵体经变性、复性及亲合色谱分离后获得重组蛋白.
在LPS致大鼠发热过程中下丘脑TRPV4对体温及cAMP含量、[Ca2+]i浓度的影响	目的 探讨TRPV4在发热时是否参与体温调节过程.方法 用脂多糖复制大鼠发热模型,结合应用钌红抑制TRPV4的活性,观察发热时的下丘脑组织中TRPV4含量、钙离子浓度变化与cAMP含量的关系.结果 单独给予钌红组体温降低;钌红+LPS组与LPS组相比,△T、cAMP与[Ca2+]i增高幅度均降低;钌红组与钌红+LPS组TRPV4表达明显低于对照组.结论 ① TRPV4通道可能参与正常体温的维持;②通过激活TRPV4通道,使钙离子内流增多,进而中枢发热介质cAMP表达增多,这可能是LPS致大鼠发热的重要途径.
临床药师任职技术(准入)条件的探讨	编者按:卫生部和国家中医药管理局发布的<医疗机构药事管理暂行规定>指出,要"以服务病人为中心,临床药学为基础,促进临床药学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作."可见,临床药学已成为医院药学的发展方向.但能否切实、有效地开展临床药学,除了有赖于临床药师制的建立以外,更需要培养、造就一大批具备相应技术条件的人去贯彻执行,因而有必要设置临床药师任职技术准入门槛.为此,中华医院管理学会药事管理专业委员会、卫生部医院管理研究所药事管理研究部、四川大学华西药学院、成都军区总医院、北京积水潭医院的专家们草拟了<临床药师任职技术(准入)条件>并投寄本刊,希望刊发后引起医院药学界的共同探讨,以求得共识.
某医院感染病区2011-2015年临床分离病原菌及其耐药性	目的：了解湘雅医院感染病区患者临床分离病原菌分布及其耐药性。方法回顾性分析该院2011—2015年感染病区患者临床分离病原菌的构成及药敏结果。结果5年间共分离病原菌560株，其中革兰阳性菌247株（44．1％），革兰阴性菌313株（55．9％）。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌分别占69．8％（81／116）和24．3％（9／37）。肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、磷霉素有较高的敏感性（敏感率＞81％）。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍高度敏感（88．9％～100．0％），对阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦及哌拉西林／他唑巴坦的敏感性较高（敏感率＞84％）。分离的多重耐药菌主要为鲍曼不动杆菌，耐亚胺培南鲍曼不动杆菌检出率从2011年的50．0％上升至2015年的77．8％，对亚胺培南的耐药率为64．9％。结论感染病区临床分离病原菌以革兰阴性菌为主，多重耐药菌检出率呈上升趋势；应根据病原菌的分布及其耐药性，合理选择抗菌药物。
中西医结合治疗儿童腹型过敏性紫癜疗效观察	目的观察中西医结合治疗儿童腹型过敏性紫癜的临床疗效.方法对患儿 72例施予西医对症处理,并行中医辨证论治.结果 72例经治后,治愈 48例,好转 23例,无效 1例,总有效率 98.61%.结论中西医结合治疗儿童过敏性紫癜疗效满意.
灼口综合征心理药物综合治疗的临床观察	目的 评价对40例灼口综合征(BMS)患者心理药物综合治疗疗效.方法 对临床确诊的BMS患者采用氯硝西泮加盐酸氟西汀和心理疏导治疗,对口腔症状、躯体化症状、心理量表进行观察.结果 总有效率为95%,其中治愈和显效为67.5%.躯体化症状大部分明显减少或消失(P＜0.01),SAS、SDS、SCL90量表治疗前后比较有明显的改善(P＜0.01).结论 心理药物对精神性BMS的治疗是一种有效的方法,必须严格掌握指征,坚持长期、持续、程序性治疗原则,医患的配合是治疗成功的关键.
丹参酮对原代大鼠神经细胞缺血性损伤的保护作用	目的探讨丹参酮对大鼠神经细胞脑缺血样损伤模型的保护作用及其机制。方法采用组织培养法，以原代大鼠大脑皮层神经细胞为材料，制备缺糖损伤、缺氧损伤、自由基损伤、咖啡因损伤、一氧化氮损伤及NMDA毒性损伤模型，细胞形态学观察神经细胞损伤变化，结晶紫活细胞染色后测定OD值。结果形态学检查发现丹参酮对6种脑缺血样损伤模型中的大鼠神经细胞具有明显保护作用，结晶紫染色也提示丹参酮可显著提高损伤模型中神经细胞的存活数，同等剂量条件下，丹参酮对自由基损伤、咖啡因损伤及NMDA毒性损伤的保护作用优于其余各组。结论丹参酮对上述6种大鼠神经细胞缺血损伤均有保护作用。
子宫动脉栓塞术预防和治疗子宫大出血的临床效果	目的 探讨子宫动脉栓塞术预防和治疗子宫大出血的临床效果.资料与方法 对12例人工流产大出血、胎盘植入性大出血和宫颈妊娠为主要表现的患者用明胶海绵颗粒进行双侧子宫动脉栓塞术,观察治疗效果.结果 12例患者全部栓塞成功,随访2～5个月无再次大出血,无严重并发症.结论 子宫动脉栓塞术预防和治疗子宫大出血是一种安全、微创和有效的治疗方法,而且可以保留患者的子宫和生育功能,值得临床推广应用.
中西医结合强攻排石治疗尿路结石266例	目的:观察中西医结合强攻排石治疗尿路结石的疗效.方法:将患者随机分为两组,治疗组予中西医结合强攻排石疗法,对照组用单纯中药排石.结果:治疗组疗效明显优于对照组.结论:中西医结合强攻排石治疗尿路结石疗效确切.
数字化整合模型技术在DamonQ自锁托槽间接粘接中的初步应用研究	目的 探索应用数字化整合模型进行托槽虚拟定位,利用计算机辅助制造托槽间接粘接转移托盘,并试用于临床.方法 应用激光扫描的牙冠与CBCT重建的牙根和颌骨整合,建立包括牙冠、牙根和颌骨在内的三维数字化牙颌模型,在整合模型上利用OrthoRx软件进行托槽虚拟定位,并制作托槽间接粘接转移托盘,在临床上通过转移托盘粘接托槽进行矫治.结果 OrthoRx软件的托槽虚拟定位,其排牙效果良好,计算机辅助制造产生的间接粘接转移托盘可将托槽转移至患者口中,且托槽粘接稳固.结论 OrthoRx软件可进行托槽在牙面上的虚拟定位,并可呈现排牙后的效果,通过计算机辅助可设计出用于托槽定位的个体化转移托盘,可应用于临床上.
金水六君煎加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察	目的 观察自拟金水六君煎加味治疗慢性阻塞性肺疾病轻度急性加重(阴虚痰阻证)的临床疗效.方法 将70例患者随机分为实验组和对照组各35例.实验组应用自拟金水六君煎加味及西药常规治疗,对照组应用西药常规治疗,疗程12d,测定并比较治疗前后中医证候积分、主要症状评分和肺功能变化.结果 实验组改善患者咳嗽严重程度、频率、咯痰量的疗效优于对照组(P＜0.05).两组患者在喘息症状、肺功能方面均有改善,疗效相当(P＞0.05).结论 自拟金水六君煎联合西药常规治疗在改善慢性阻塞性肺疾病轻度急性加重(阴虚痰阻证)患者咳嗽、咯痰等临床症状方面优于单纯西药常规治疗.
婴幼儿巨细胞病毒感染器官损害与基因型	目的 了解婴幼儿人巨细胞病毒(HCMV)感染时,母婴血清抗体不同表型与其肝损伤和致畸的关系,并检测其糖膜蛋白B基因型.方法 选择2009年1月-2010年12月某院收治的337例血清HCMV IgG抗体阳性,尿液HCMV DNA定量＞500 copies/mL的HCMV感染患儿,同时检测其母亲血清HCMV IgG抗体.采用酶联免疫捕获法检测血清HCMV抗体;荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测HCMV DNA;人胚肺成纤维细胞(HEL)进行HCMV病毒分离;巢式PCR、限制性片段长度多态性(RFLP)分析技术进行HCMV临床分离株糖膜蛋白B基因型检测.结果 在337例HCMV感染患儿中,124例血清抗体表型为HCMV IgM(+)IgG(+),其母亲血清抗体表型HCMV IgG(-)组患儿肝功能异常与致畸率分别为86.42%和40.74%,显著高于母亲IgG(+)组的65.12%和34.88%(均P＜0.01);213例患儿血清抗体表型为HCMV IgM(-)IgG(+),其母亲血清抗体表型HCMV IgG(+)与IgG(-)两组比较,患儿肝功能异常率(53.85% vs 66.89%)差异无显著性(P＞0.05),而致畸率母亲IgG(-)组(28.38%)显著高于IgG(+)组(23.08%)(P＜0.05).HCMV IgG(+),尿液HCMV DNA≥104 copies/mL患儿的尿标本中病毒分离阳性率为50.00%(31/62).随机抽取8株HCMV临床分离株(来源患儿中7例有肝脑损害),检测糖膜蛋白B基因,均为gB1型,与标准株AD169株、TOWNE株的DNA序列相似性分别达94.8%和97.0%.8株HCMV的DNA序列同源性达98.5%;氨基酸序列同源性高达99.4%.结论 母亲为HCMV IgG阳性的患儿肝功能异常和致畸率比母亲为HCMV IgG阴性的患儿低.HCMV DNA≥104copies/mL婴幼儿可预示症状性HCMV感染.gB1型可能是导致婴幼儿肝脑损害的主要基因型.
中西医结合治疗脑疽合并糖尿病62例	目的 观察中西医结合治疗脑疽合并糖尿病的疗效.方法将62例脑疽合并糖尿病予中医辨证施治,局部治疗、抗菌药物、支持疗法.结果临床治愈60例,无效1例,死亡1例,总有效率96.77％.结论中西医结合治疗疗效显著,加速伤口愈合.
经面隐窝入路人工耳蜗植入乳突切开最小面积探索	目的：探索顺利经面隐窝入路人工耳蜗植入术所需最小乳突切开面积，为微创人工耳蜗植入提供帮助。方法对2014年7月~2015年11月期间，在不影响人工耳蜗植入操作的情况下，逐渐切开乳突，能完成46例人工耳蜗植入，并按年龄进行分两组（3岁以下组和大于等于3岁组），测量乳突骨皮质切开范围大小，包括乳突切开的前后径、上下径及其面积，并计算出平均值。结果乳突骨皮质切开形状为类三角形，上缘前后径的距离，左耳为（25.86士13.63） mm，右耳为（23.52士5.72）mm。上下径的距离左耳为（10.61士5.15）mm，右耳为（17.87士4.52）mm。切开的面积左耳（352.4士17.16）mm2，右耳为（414.2士12.01）mm2。两组比较差异无统计学意义（P>0.05）3岁以下乳突切开面积和年龄较大者接近，两者差异无统计学意义（P>0.05）。结论经面隐窝入路的人工耳蜗植入手术中，在不影响砧骨短脚暴露、面神经隐窝开放、圆窗膜暴露或鼓岬开窗、电极插入增加手术操作难度的情况下，最小程度的切开乳突，减少创伤和术后耳后塌陷，是微创人工耳蜗植入术的一重要组成部分[1]
妇血安薄膜衣片的质量标准	建立了妇血安薄膜衣片的质量控制标准.以薄层色谱法对其中的三七、女贞子、丹参、白术、仙鹤草和党参进行定性鉴别,以高效液相色谱法测定阿魏酸.采用Kromasil C18色谱柱,以甲醇-1％冰乙酸(33∶67)为流动相,检测波长330 nm.阿魏酸在5～80 μg/ml范围内线性关系良好,平均回收率为98.9％,RSD为1.12％.
妊娠外感方治疗妊娠期流行性感冒临床观察	目的 观察妊娠外感方治疗妊娠期流行性感冒的临床疗效.方法 将100例患者随机分为两组,均给予基础治疗,治疗组在此基础上服用妊娠外感方;对照组服用维生素C,两组疗程均为3d.观察两组患者体温和中医证候的变化.结果 治疗组临床总有效率86.00％,中医证候疗效总有效率92.00％,均高于对照组的64.00％、68.00％(P＜ 0.01).结论 妊娠外感方可以显着改善妊娠期流行性感冒的临床证候,临床疗效确切.
一次性无纺布和全棉布包装灭菌效果及成本比较	目的 对一次性无纺布与全棉布的灭菌、阻菌效果和成本进行比较,为医院选择经济适用的灭菌包装材料提供依据.方法 设实验组与对照组.实验组灭菌包采用一次性无纺布包装,对照组灭菌包采用全棉布包装,两组灭菌包在同一锅次中灭菌.分别于灭菌当天和不同保存时间采样、细菌培养,同时比较两组的包装成本.结果 全棉布包装的灭菌包在保存第30天后开始有细菌生长,一次性无纺布包装的灭菌包6个月内未发现细菌生长.50 cm×50 cm规格的一次性无纺布单包包装成本价格为2.6元,全棉布为4元;一次性无纺布单包包装成本每月每包比全棉布少42元.结论 灭菌包装材料一次性无纺布与传统全棉布相比,具有理想的灭菌和阻菌效果,且能降低包装成本,节省医疗资源,可替代全棉布应用于临床.
静脉药物配置中心发展热中的冷静思考	静脉输注是临床上常用的给药方式,我国对住院病人采用静脉给药方式的比例达70%以上,高出国外20%～30%."医师完成医嘱,药师核对并配发药品,由护士负责配置"的传统流程潜伏的药学危害越来越明显.
中西医结合治疗胃脘痛的临床观察	目的 观察中西医结合治疗慢性胃炎急性发作(胃脘痛)的疗效.方法 102例患者随机分为观察组和对照组各51例.对照组常规治疗,观察组在此基础上加服自拟中药方.结果 观察组总有效率90.20％,明显高于对照组的76.47％,停药6个月内观察组临床复发4例,明显低于对照组的13例,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合治疗方案治疗胃脘痛有较好效果.
硬化性黏液水肿性苔藓1例	报告1例硬化性黏液水肿性苔藓.患者男,45岁.因全身密集苔藓样丘疹,浸润性斑块伴瘙痒1年余就诊.皮肤科检查见双眉间、鼻梁及下颌两侧呈硬性隆起.组织病理学检查示真皮上部胶原稀疏、水肿,胶原束排列紊乱,胶原束间隙增宽,成纤维细胞增生,阿新蓝染色阳性.系统检查无异常.
升气壮阳膏方联合特异性免疫对哮喘小鼠气道炎症的影响	目的 观察中药膏方联合特异性免疫治疗(SIT)对小鼠支气管哮喘的治疗作用.方法 将BALB/c小鼠按随机数字表法随机分为空白对照组、哮喘模型组、SIT组、SIT联合中药膏方组,采用卵清蛋白(OVA)腹腔注射及雾化激发构建支气管哮喘小鼠模型,给予SIT及中药膏方灌胃治疗,进行肺泡灌洗液细胞计数和分类,用ELISA法测定血清IgE、肺泡灌洗液IL-4、IFN-γ含量,用HE染色法检测小鼠肺组织病理学改变.结果 SIT、中药膏方联合SIT治疗组小鼠肺组织炎症细胞浸润程度减轻,其中后者作用更显著,血清IgE水平较哮喘组下降(P＜0.05),中药膏方组联合SIT组较SIT下降显著;SIT、中药膏方联合SIT组在肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数及嗜酸性粒细胞总数均减少,BALF的IL-4下降、IFN-γ上升(P＜0.05),但两者间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药膏方联合特异性免疫治疗可以降低小鼠血清IgE水平,减轻肺部炎症细.胞浸润程度.
北京市西城区老年人患龋状况调查分析	目的了解北京市西城65～74岁老年人患龋率,分析影响患龋的因素.方法随机抽取西城区65～74岁老年人630名进行患龋状况调查,对其中1/2样本进行问卷调查,有效问卷283份,统计分析龋齿与影响因素间的关系.结果患龋率83%,龋均6.46;根面龋患病率13.2%.有无茶水漱口习惯,是否用保健牙刷,每天刷牙次数和是否曾看过牙医对龋易感性有影响.结论与第2次全国口腔健康调查相比,65～74岁老年人患龋率,龋均和需治疗牙数增加.每天刷牙2次或以上,使用保健牙刷,和有用茶水漱口习惯的老年人患龋危险性较低,看过牙医的人患龋率较高.
红花注射液联合复方丹参注射液治疗颈椎病58例	椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病和多发病,临床主要表现为颈、肩、背疼痛,头痛头晕,颈部板硬,上肢麻木伴颈部活动受限,上肢肌力减弱和肌肉萎缩.笔者 2001年 6月～ 2006年 7月采用红花注射液联合复方丹参注射液治疗颈椎病 58例,获得满意疗效.现报告如下.
闭合复位交叉克氏针内固定并中药熏洗治疗肱骨髁上骨折108例	肱骨髁上骨折是小儿骨科的常见病,若治疗不及时或复位、固定不佳,极易产生肘内翻畸形.我院1999～2005年采用手法复位、经皮内外髁交叉克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折,配合中药熏洗促进功能恢复,取得显著疗效.现报告如下.
粘结剂使用方式对全酸蚀树脂水门汀与牙本质粘结性能影响的研究	目的 评价粘结剂的3种不同使用方式(不使用粘结剂,粘结剂不固化及粘结剂固化10 s)对全酸蚀树脂水门汀与牙本质间粘结性能的影响.方法 新鲜拔除的无龋人第三磨牙45颗,随机分为9组(n=5),流水降温下磨除冠部牙釉质,制备标准牙本质粘结面,酸蚀冲洗后表面按全酸蚀粘结技术处理,牙本质粘结剂处理方式按设计进行,然后与3种全酸蚀树脂水门汀(Rely X ARC、Calibra、VariolinkⅡ)粘结并测试微拉伸粘结强度,用扫描电镜观察粘结界面.结果 对于3种全酸蚀树脂水门汀,不使用粘结剂组未测得粘结强度;粘结剂不固化组及粘结剂固化10 s组均获得较为满意的粘结强度,不固化组的微拉伸粘结强度(15.534±2.099;22.827±6.968;10.736±3.199)显著高于粘结剂固化10 B组(13.476±2.710;14.076±5.165;7.736±3.052)(P＜0.05).结论 ①全酸蚀树脂水门汀应结合粘结剂同时使用.②牙本质涂布粘结剂后不单独固化可显著提高全酸蚀树脂水门汀与牙本质的粘结强度.
金辛镇痛液对急性血瘀证大鼠PGF1α及TXB2的影响	目的 观察金辛镇痛液对急性血瘀证大鼠血液流变学指标、血浆前列腺素F1α(PGF1α)和血栓素B2(TXB2)的影响,以探讨其活血化瘀机制.方法 以皮下注射大剂量盐酸肾上腺素加冰水浴造成大鼠急性血瘀证模型,检测大鼠血液流变学指标、血浆PGF1α和TXB2.结果 麝香舒活精组、金辛镇痛液各剂量组与模型组比较,能不同程度地改善大鼠血液流变学指标,且大鼠血浆TXB2减少,PGF1α明显增加,TXB2/PGF1α值明显改善.结论 金辛镇痛液对血瘀证模型大鼠有明显的活血化瘀作用.
应激大鼠下丘脑5-羟色胺1A受体活性与促肾上腺皮质激素释放因子表达的关系	目的:观察连续单一应激(SPS)前阻断大鼠5-羟色胺1A(5-HT1A)受体下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)表达的改变,初步探讨5-HT1A受体活性与CRF表达的关系.方法:将健康雄性Wistar大鼠分为对照组、模型组和阻断组,模型组和阻断组给予SPS.阻断组在给予SPS应激前使用5-HT1A受体阻断剂WAY100635进行干预.采用免疫组织化学和逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测下丘脑CRF蛋白和mRNA的表达.结果:对照组、模型组和阻断组免疫阳性细胞吸光度分别为6.94±0.61、22.36±1.55和16.86±1.65,mRNA相对表达分别为0.72±0.07、2.08±0.06和1.16±0.11,模型组高于对照组,阻断组低于模型组.结论:5-HT1A受体活性与下丘脑CRF表达有关.
氨甲环酸对玫瑰痤疮患者皮肤屏障功能和炎症反应的影响	目的:研究氨甲环酸对玫瑰痤疮患者皮肤屏障功能及炎症反应的影响.方法:对30例玫瑰痤疮患者采用自身左右脸对照的方法,治疗侧外用3%氨甲环酸溶液,对照侧外用基质溶液,每天2次.2周后评价双侧红斑程度、炎症性皮损数量及屏障相关生理指标[角质层含水量、经皮水分丢失(TEWL)、pH值],并检测角质层完整性、角质层丝氨酸蛋白酶活性以及LL-37表达.结果:治疗侧较对照侧红斑程度轻,炎症性皮损数量显著减少(P ＜ 0.05);皮肤屏障相关生理指标、角质层完整性及乳酸刺激试验结果有显著改善,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);氨甲环酸还可以明显抑制角质层丝氨酸蛋白酶活性(P ＜ 0.05)和LL-37的表达.结论:外用氨甲环酸可通过抑制角质层丝氨酸蛋白酶活性及抗菌肽LL-37表达改善玫瑰痤疮患者受损的屏障功能,同时抑制炎症反应,可作为玫瑰痤疮治疗的辅助用药.
参附注射液治疗急性心衰患者临床疗效观察	目的 观察参附注射液对急性心衰的治疗效果.方法 将87例急性心衰患者随机分为试验组44例与对照组为43例.对照组予以常规基础治疗,试验组在基础治疗上联用参附注射液150 mL静滴,7d后评价疗效.结果 试验组总有效率为88.64％,对照组为76.74％,两组总有效率相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前心率、呼吸、血压及BNP比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组上述指标均有改善;与对照组相比,试验组心率、呼吸改善显著(P＜0.01),BNP有所改善(P＜0.05),血压下降比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 参附注射液治疗急性心衰可以改善临床症状,疗效确切.
住院患者多糖肽类抗生素临床应用分析与评价	目的 探讨多糖肽类抗生素在住院患者中的临床应用情况,评价其用药合理性,为临床合理用药提供参考依据.方法 采用回顾性调查方法调查某院2014年1-12月使用多糖肽类抗生素的住院患者,记录其相关临床资料.结果 共纳入病例727例,其中感染患者471例(占64.79%).社区感染与医院感染均以呼吸道为主(分别占39.17 %、45.98%).多糖肽类抗生素用药天数平均6.06 d(4 403/727).重症监护病房(ICU)、肿瘤科及神经外科患者使用例数最多,分别为148例(20.36%)、88例(12.10%)、81例(11.14%).单用糖肽类患者338例(46.49%),联用种类平均达4.43种,三联及以上达99例(13.62%),联用频率最高的为第二代头孢菌素类(20.48%).多糖肽类抗生素中使用万古霉素450例(61.90%),使用替考拉宁260例(35.76%),万古霉素与替考拉宁同用17例(2.34%).共分离病原体847株,主要为鲍曼不动杆菌(111株,13.10%)、肺炎克雷伯菌(80株,9.45%)、铜绿假单胞菌(68株,8.03%)及金黄色葡萄球菌(54株,6.37%),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌50株.经多糖肽类抗生素治疗后有效490例,有效率为67.40%.727例患者中,用药合理86例(11.83%),基本合理315例(43.33%),不合理326例(44.84%).结论 该院多糖肽类抗生素使用情况基本合理,但对适应证的把握有待加强.
显微CT在检测复合树脂聚合收缩中的应用	复合树脂固化时发生聚合收缩,可能会导致最终修复失败或引起其他并发症.应用显微CT(micro-computed tomography,micro CT)可以测量树脂聚合前后的体积变化及由此导致的微渗漏,并可通过示踪颗粒测量树脂聚合收缩矢量,以得到精确的收缩变化的相关数据.这种检测技术无创伤,立体直观,更精确、科学,该文就该技术进行综述.
4种口服抗生素治疗慢性淋菌性前列腺炎的成本-效果分析	目的 : 探讨不同抗生素对慢性淋菌性前列腺炎的治疗效果 . 方法 : 将 107例慢性淋菌性前列腺炎患者随机分成 4组 , 分别给予口服氟嗪酸 ( A组 ) 、美满霉素 ( B组 ) 、利福平 ( C组 ) 、交沙霉素 ( D组 ) 治疗 , 疗程 14天 . 运用药物经济学的成本 - 效果分析方法进行评价 . 结果 : 4种方案的总成本依次为 544. 48元、 680. 62元、 500. 80元、 568. 56元 , 总有效率分别为 85. 7% 、 84. 6% 、 63. 0% 、 65. 4% . 结论 : A方案为最佳治疗方案 .
成人疱疹病毒活动性感染与肝炎	疱疹病毒是一类中等大小、有包膜的DNA病毒.人群疱疹病毒感染率高,致病多种多样.但成人疱疹病毒感染与肝炎的关系以个案报道多见.本文对4型常见疱疹病毒在肝炎中的感染情况进行两年的调查,现报告如下.它们分别为单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)、单纯疱疹病毒Ⅱ(HSV-2)、巨细胞病毒(即疱疹病毒Ⅳ型,CMV)、EB病毒(疱疹病毒V型,EBV).
椎体前手法治疗椎动脉型颈椎病47例	目前对各种类型颈椎病的手法推拿按摩治疗均为从颈后操作,未见从颈前椎体施行手法治疗的报道.笔者结合护国寺中医院国家级重点骨伤专科专病诊疗规范建设中,运用椎体前手法治疗椎动脉型颈椎病的经验,结合临床症状、体征及治疗前后经颅多普勒血流检查分析评价本疗法,取得良好效果.现报告如下.
重组肠激酶酶切Trx-rPA融合蛋白的研究	重组肠激酶(rEK)酶切重组硫氧还蛋白瑞特普酶融合蛋白(Trx-rPA),环境pH较高,rEK的酶切活性也较强,但融合蛋白裂解后产生的瑞特普酶(rPA)易转化成降解rPA.Lys对rEK酶切Trx.rPA的活性及对rPA向降解rPA的转化均无抑制作用.氨基己酸对rEK酶切活性的抑制作用与Arg相似,但对rPA有较好的保护作用.
对硝基苯甲酰-β-丙氨酸的合成	以β-丙氨酸为原料,采用一种简单方法合成对硝基苯甲酰-β-丙氨酸,收率96%.
(R)-卤芬酯中S-型对映体的HPLC法测定	建立了HPLC法测定(R)-卤芬酯中S-型对映体.采用Chiralpak AD-H手性色谱柱,以正己烷-异丙醇(90:10)为流动相,检测波长224 nm.(R)-和(S)-卤芬酯均在1～200 μg/ml浓度范围内线性关系良好.回收率为100.1%和99.7%,RSD为1.35%和1.47%.
《处方管理办法(试行)》的新规定及执行中存在的问题	2004年 8月 10日,卫生部和国家中医药管理局联合发布了<处方管理办法(试行)>(以下简称<办法>) [1],并于同年 9月 1日正式实施.<办法>对处方管理作出了许多新的规定,特别是对医师和药师提出了更高的要求.但笔者认为,作为一项新的法规,<办法>在具体实施中肯定会遇到一些问题,医务人员要完全适应尚有一个过程,为此,本文针对<办法>中的一些新规定及执行中出现的问题略作述析.
中药减轻糖皮质激素副作用的研究	1963年,邝安堃教授首次用外源性糖皮质激素研制肾上腺皮质功能抑制--肾阳虚动物模型获得成功,并证明这种动物模型的病理生理变化能被温补肾阳中药所纠正.这一研究成果给我们一个重要启示:温补肾阳可以减轻糖皮质激素负反馈引起的下丘脑-垂体-肾上腺-胸腺(HPAT)轴抑制副作用.此后有学者[1]研究证实,激素产生副作用,其机理主要是外源性激素通过负反馈抑制垂体-肾上腺皮质功能,以致下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴系统功能的紊乱.对激素产生副作用致HPA轴系统功能的紊乱,中医辨证为"肾阴虚",或"肾阳虚",或"阳阳俱虚".
椎管内原始神经外胚层肿瘤的MRI表现	目的分析原发椎管内原始神经外胚层肿瘤的MRI特征.资料与方法经病理证实的6例原发椎管内原始神经外胚层肿瘤患者,均行MR检查,其中5例行增强扫描,分析其MRI特点,包括肿瘤的部位、大小、形态、信号、增强特点、周围软组织及邻近骨质侵犯等.结果位于硬膜外5例,髓外硬膜内1例;6例均为单发,3例呈分叶状,3例呈条带状或棒状,边界相对清晰;T1WI呈不均匀等或稍低信号,T2WI呈不均匀稍高信号,轻-中度强化;3例穿越椎间孔形成软组织肿块,4例邻近椎体或附件有破坏.结论原发椎管内原始神经外胚层肿瘤的MRI表现无明显特异性,但MRI能较好地显示原发于椎管内原始神经外胚层肿瘤的大小、部位、境界及毗邻情况,尤其MRI上发现位于椎管内穿越椎间孔生长的肿块伴邻近椎体及附件受累时,应考虑原始神经外胚层肿瘤的可能.
膦甲酸钠前药的研究进展	膦甲酸钠(PFA)具有广谱抗病毒活性,但其以钠盐的形式存在,仅适用于静脉注射,制备前药是提高其口服生物利用度的有效手段之一.本文总结了不同结构类型的PFA前药,并阐述了它们各自的研究进展及前景.
肝纤维化实验动物模型的建立与评价	肝纤维化是肝脏对各种病因所致的慢性损伤共有的做出应答反应的结果,其中心环节是组织损伤后进行修复反应时细胞外基质合成、降解与沉积的不平衡.肝纤维化是慢性肝病重要的病理特征,进一步发展则可引起肝小叶改建,假小叶和结节形成,进入肝硬化阶段,甚至发生恶性转变.
创伤患者的院前急救和护理对策	目的 探讨创伤患者院前急救护理程序.方法 分析我院2005年6月～2006年5月间3214例创伤院前急救的急救院前时间、病种及院前急救护理情况,总结院前急救的护理程序.结果 3214例中院前急救时间集中在10～20 min内;呼叫原因主要为车祸(1284例占39.95%)及斗殴602例占18.73%);院前急救结果为接回医院3085例(占95.99%),现场处理129例(占4.01%),均进行包扎、止血、固定、维持呼吸、循环等急救处理.结论 创伤院前急救的主要病种是交通伤,护士应在短时间内对伤员进行伤情种类和程度判断,护理采取包扎、止血、固定、维持呼吸、循环等急救技术,动态监护伤情及时处理.
绞股蓝皂苷对急性光损伤Balb/C小鼠皮肤中P53和P21蛋白表达的影响	中波紫外线(UVB)是引起光损伤的主要因素,人类皮肤长期经紫外线特别是UVB照射后,可引起皮肤的红斑、晒伤、色素沉着、光老化和皮肤癌等.应用光化学防护剂对防护皮肤受损非常有效.绞股蓝皂苷(gypenosides,GP)是从绞股蓝中提取的.
中医治疗病态窦房结综合征体会	病态窦房结综合征是临床上常见的难冶症之一,起病隐匿,病史较长,病情进展缓慢,临床主要以心率缓慢所致的心、脑、肾等脏器供血不足而产生心悸、胸闷且痛、头晕、易疲倦、乏力等,严重者可致昏厥、猝死.近年来,中医药治疗本病在提高心率、调整心律、改善心脏供血不足等方面显示了一定的优势.笔者在临床上应用益气活血法治疗本病,取得满意疗效.现结合一典型病例略述点滴体会,以飨同道.
中西医结合治疗妊娠合并尖锐湿疣的临床观察	内蒙古医学院第一附院采用内服中花,结合局部处置治疗21例妊娠合并尖锐湿疣,取得满意疗效,现报告如下.
GW003对恒河猴急性辐射损伤的治疗作用	目的 本研究旨在观察不同剂量重组人血清白蛋白-粒细胞集落刺激因子融合蛋白( GW003)对急性放射病恒河猴的治疗作用.方法 28只成年恒河猴分为正常对照组、照射对照组及GW003 50、150和450 μg/kg治疗组共5组,后4组动物(每组6只)用60C0 γ射线全身双侧一次照射3.0 Gy.GW003治疗组动物分别于照射后0和7d皮下注射GW003 50、150和450 μg/kg,所有照射动物均给予对症治疗.观察照射动物一般状况、体征、外周血细胞计数、外周血和骨髓细胞集落培养及病理组织学检查结果.结果 不同剂量GW003皮下注射给药能明显升高3.0Gy照射猴外周血白细胞、中性粒细胞和造血祖细胞数,其中GW003 150和450 μg/kg剂量组提高外周血白细胞、中性粒细胞、血小板和血红蛋白最低值,缩短细胞减少持续时间的作用显著,明显加速骨髓造血功能恢复,减少输血次数.结论 GW003 150 μg/kg可明显促进急性辐射损伤猴造血功能恢复,对中度骨髓型急性放射病有明显的治疗作用.
成骨细胞对人牙周膜成纤维细胞生物学特性的影响	目的 观察成骨细胞( osteoblast cells,OBs)对人牙周膜成纤维细胞(human periodontal ligament fibroblast cells,HPLFs)生物学特性的影响,为进一步探讨正畸牙齿移动的生物学机制奠定基础.方法建立人OBs与HPLFs共培养系统,通过细胞计数及生化检测法观察成骨细胞对人牙周膜成纤维细胞增殖和分化的影响.结果 3d和5d时,共培养组HPLFs细胞计数分别为3.5×104个/ml及7.5×104个/ml,均明显低于对照组HPLFs细胞计数,且差异有统计学意义(P＜0.05).HPLFs碱性磷酸酶(ALP)活性比较中,transwell共培养组HPLFs ALP活性高于对照组.在3d时,差异有统计学意义(P＜0.05),5d及7d时差异也有统计学意义(P＜0.叭).结论 人OBs可能抑制HPLFs的增殖,促进HPLFs ALP活性.
APACHEⅡ评分和中医辨证与ICU早期死亡患者病情的关系	目的了解急性生理和慢性健康评分系统Ⅱ (APACHEⅡ )和中医辨证与 ICU早期死亡患者病情的关系.方法应用 APACHEⅡ评分对 32例进入 ICU后早期 (48h)死亡的患者作评分,并进行中医辨证.结果 32例患者 APACHEⅡ评分为 25～ 35分,平均 (29.45± 1.72)分;中医辨证以热毒内陷和气阴耗竭证多见.结论在临床上采取 APACHEⅡ评分和中医辨证两种方式对 ICU患者进行评估,有助于较准确地判断预后.
大柴胡汤加减治疗急性感染性发热39例疗效观察	目的 评价大柴胡汤加减治疗急性感染性发热临床效果.方法 将69例急性感染性发热患者随机分为两组,对照组30例采用常规西医综合治疗,治疗组39例予大柴胡汤加减,均以7d为1疗程;观察两组患者临床症状、体征改善情况.结果 治疗组3d、5d内体温恢复正常例数多于对照组.结论 大柴胡汤治疗急性感染性发热疗效可靠,且疗程短,安全.
响应面法优化巴戟天低聚糖提取工艺	目的：优化巴戟天低聚糖提取工艺。方法：以液料比、提取时间和提取温度为考察因素，以巴戟天低聚糖提取率为评价指标，在单因素试验的基础上，采用3因素3水平Box-behnken中心组合试验，建立低聚糖提取得率的二次多项式回归方程，经响应面回归分析得到优化组合条件并进行验证。结果：最优提取工艺条件为液料比23∶1（ml/g）、提取时间1.7 h、提取温度93℃、提取2次。该条件下3次验证试验低聚糖提取率实测均值为10.29％（RSD＝0.20％，n＝3），与预测值10.37％相比偏差为0.06％。结论：采用响应面法可实现巴戟天低聚糖提取工艺的优化。
神经干细胞增殖分化的JAK/STAT与Notch信号通路串话机制	JAK/STAT通路参与细胞的增殖、分化和凋亡等过程,近年来的研究显示,其在胚胎发育、成年个体脑肿瘤、脑缺血及损伤后脑内神经干细胞增殖过程中发挥重要作用.Notch介导的信号通路广泛存在于所有已知动物细胞中,是调控神经干细胞增殖、分化的经典信号通路.两条通路形成一个整体网络调控着神经干细胞增殖分化,本文综述Notch通路与JAK/STAT通路在神经干细胞增殖过程中各组分的相互联系,旨在从网络药理学角度为脑缺血后神经保护及调控神经干细胞增殖药物的开发提供基础理论支持.
245例发热待查病例临床分析	目的 探讨245例不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)患者的病因构成、临床特点及诊疗体会.方法 回顾性分析2009年1月-2011年4月在中南大学湘雅医院感染病科住院且符合FUO诊断标准的245例患者的病历资料.结果 245例FUO患者中,最终明确诊断220例,确诊率为89.80％;出院时仍未明确诊断25例(10.20％).220例确诊病例的病因分别为:感染性疾病158例(64.49％),其中细菌/真菌感染所占比率最高,达63.92％(101/158),结核病居第2位,占23.42％(37/158);结缔组织疾病33例(13.47％),成人斯蒂尔病所占比率最高,达60.61％(20/33)；肿瘤性疾病22例(8.98％),其中淋巴瘤占59.09％(13/22);其他疾病7例(2.86％).结论 FUO的病因诊断主要是感染性疾病,细菌/真菌感染是其中最主要病因;结缔组织疾病和肿瘤性疾病在FUO病因中也占重要地位.大多数FUO经仔细地体格检查和清晰的临床分析以及必要的实验室检查是可以得到确诊的.
骨髓间充质干细胞在周围神经再生中的应用	干细胞是存在于胚胎和成体中的一类特殊细胞,它能长期地自我更新,在特定条件下具有分化形成多种终末细胞的能力.骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMMSC,以下简称MSC)就是来源于骨髓基质中的一类成体干细胞.世界上每年由于车祸、锐器、枪弹等外伤造成周围神经损伤的病例很多,运用组织工程化神经来修复周围神经损伤已经成为一个研究热点.
冠心病介入术后再狭窄的中医治疗研究进展	1977年9月Cruentzig进行了世界上第1例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),开创了介人心脏病学的新纪元.但是介入治疗后1年内,特别是术后6个月内再狭窄率高达30%～50%,即使是冠状动脉内支架置入术(CASI)的应用,再狭窄率仍为20%～30%.
健心汤对充血性心力衰竭患者血清细胞因子的干预作用	目的探讨健心汤对充血性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)的干预作用.方法将66例CHF患者随机分为试验组和对照组,对照组采用西医常规治疗,试验组在此基础上加用中药健心汤,两组疗程均为4周.观察两组治疗前后TNF-α、IL-6、NO和心功能的变化.结果治疗后两组血清TNF-α、IL-6、NO水平均明显下降,试验组较对照组降低更为显著;治疗后两组心功能均有明显改善,而以试验组改善程度更佳.结论健心汤可能通过调控血清细胞因子的水平,起到防止和逆转心室重塑、改善心功能的作用.
男性系统性红斑狼疮74例临床分析	目的:探讨男性系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点.方法:回顾性分析74例男性SLE患者的临床资料.结果:男性SLE患者的发病年龄构成相对不集中,10～20岁年龄段发病最高;易并发狼疮性肾炎且肾脏损害较重;ANA抗体、抗Sm抗体、抗ds-DNA抗体可能与狼疮性肾炎严重程度密切相关.结论:男性SLE患者在发病年龄、临床表现及特异性抗体的表达等方面有其自身特点.
手法复位经皮穿针内固定治疗肱骨髁上骨折168例	肱骨髁上骨折占小儿肘部骨折的30%～40%,为儿童常见骨折[1].我院2000～2007年共收治儿童肱骨髁上骨折168例,均采用C臂机透视下闭合复位、经皮克氏针交叉内固定,疗效满意.现报告如下.
复发性生殖器疱疹患者血清可溶性PD-1的表达和免疫学意义	目的检测复发性生殖器疱疹(RGH)患者血清中可溶性PD-1(sPD-1)蛋白的浓度,探讨sPD-1的异常表达在HSV-Ⅱ病毒感染中的意义.方法选择74例RGH患者,其中发作期RGH患者34例,稳定期RGH患者40例,同时选择88例健康献血者作为对照组;应用单克隆抗体标记、ELISA法检测sPD-1的表达情况.结果 RGH组血清sPD-1蛋白水平为(33.06±17.5)μg/L,低于对照组sPD-1水平(53.07±26.3)μg/L,两者比较差异有统计学意义(t=5.78,P<0.01).发作期RGH组血清sPD-1蛋白水平为(27.47±12.9)μg/L,稳定期RGH组为(37.71±19.6)μg/L,两组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 RGH组血清中sPD-1异常低表达,可能是HSV-Ⅱ逃避机体免疫监视、产生免疫耐受的机制之一.
4例HBV重叠感染HIV的临床分析	至今,对艾滋病病毒(HIV)/乙型肝炎病毒(HBV)重叠感染对机体的作用尚无一致的结果,两种病毒之间的相互影响和作用尚在研究中.我国为乙型肝炎(乙肝)高发区,HBV重叠感染HIV后其肝病的发展及两种病毒间的自然病程值得探讨.
补肾合剂对牙周炎大鼠外周血中肿瘤坏死因子α含量的影响	目的通过观测牙周炎大鼠外周血中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha, TNF-α)水平的变化,来探讨中药补肾合剂治疗牙周炎的机理.方法选用60只10月龄SD大鼠,随机分成6组,每组10只.A组为正常对照组,B～F组建立大鼠牙周炎模型.B组为牙周炎模型对照组,C和E组为补肾合剂治疗组,C组治疗4周处死,E组治疗12周处死.D和F组为阳性对照组,分别与C、E组同时处死.血清中TNF-α水平采用酶联免疫吸附试验测定,同时观测各阶段大鼠的生活情况及牙周炎模型处牙周组织形态学改变情况.结果治疗组大鼠外周血中TNF-α的含量在实验的各阶段均明显低于对照组并有统计学意义,同时治疗组大鼠的全身及牙周组织情况均好于相应的对照组.结论补肾合剂可降低牙周炎大鼠外周血中TNF-α的含量,改善全身及牙周局部状况.
2004年我院结核病患者出院带药分析	目的:了解我院结核病患者的出院带药情况,为临床用药提供参考.方法:利用限定日剂量方法统计2004年我院结核病患者出院带药的数量和金额,计算用药频度和日用药金额,并对有关数据进行分析.结果:医疗保险患者的出院带药天数和金额少于非医疗保险患者;除一线抗结核药物之外,对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁、氧氟沙星和丙硫异烟胺的用药频度较高;联合用药以4联方案为主;辅助治疗以保肝药物为主.结论:医疗保险制度对出院带药天数和金额有明显影响;对结核病患者出院带药应该注意耐药性和患者依从性.
中西医结合治疗小儿支原体肺炎42例疗效观察	目的观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法将72例小儿支原体肺炎患者随机分为2组,治疗组42例服用中药,施以祛邪化痰、通络扶正之法,配合大环内酯类药物治疗;对照组30例单纯用大环内酯类药物治疗.结果治疗组治愈21例,有效17例,总有效率为90.48%;对照组治愈13例,有效8例,总有效率为70.00%.两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论中西医结合治疗小儿支原体肺炎比单用西药治疗疗效显著.
龈沟内硫化物水平与牙周炎症关系的研究	目的观察龈沟内硫化物水平(sulfide levels,SUL)与牙周炎症之间的相关性,探讨SUL作为牙周监测指标的价值和可行性.方法通过临床检查和X线摄片,对牙周炎组17例,牙龈炎组15例及健康对照组15例,记录每颗牙齿6个位点的探诊深度、附着水平、松动度和探诊出血等临床指标,并用Perio2000 system金刚探针牙周诊断仪测定各位点的硫化物水平.结果3组研究对象的龈沟SUL差异有显著性(P＜0.001),牙周炎组最高,牙龈炎组次之,对照组最低.SUL与上述几项牙周临床指标之间均呈正相关(P＜0.001).结论挥发性硫化物(VSC)可能在牙周炎症的病理过程中发挥重要作用.结合牙周临床指标,龈沟内SUL可作为反映牙周组织健康状况的监测指标.
痛风宁胶囊治疗急性痛风关节炎124例	笔者 1998年 8月～ 2001年 8月以痛风宁胶囊治疗急性痛风关节炎 124例,并与西药治疗者 62例对比.现报告如下.
全方位综合干预措施对提高手卫生依从性的影响	目的 探讨通过实施全方位综合干预措施,对增强医务人员手卫生意识和提高手卫生执行率的效果.方法 分别于2009年9月和2010年9月对某院进行两次手卫生问卷调查.根据第1次调查结果,针对性采取全方位综合干预措施,对比分析采取手卫生综合干预措施后(第2次调查)手卫生的依从性.结果 经过全方位综合干预后,医务人员参加手卫生知识培训率,由2009年的78.87%提高至2010年的94.83%(χ2=41.65,P＜0.01);2010年医务人员工作一天洗手4～9次及遵循六步洗手法者所占比率分别为93.30%、76.80%,显著高于2009年的43.36%、44.35%(χ2分别为272.21、80.31,均P＜0.01).2010年手卫生专项检查分数和微生物监测合格率分别为(96.79±3.56)分、95.29%,较2009年的(92.49±4.72)分和69.57%显著提高(分别t=6.65,χ2=16.67;均P＜0.01).结论 全方位强化手卫生措施使全院医务人员手卫生知识、手卫生执行率均明显提高.