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RNA复制子诱导人牙源性多潜能干细胞的研究	目的 研究一种高效安全的人诱导性多潜能干细胞(Induced pluripotent stem cells,iPSCs)重编程新体系,为牙源性组织再生提供安全的干细胞来源.方法 体外培养人根尖乳头干细胞(Stem cells from apical papilla,SCAP),Simplicon RNA复制子为载体,人重组玻连蛋白作为底物,将人SCAP重编程为iPSCs.免疫荧光染色检测iPSCs特异性标记物的表达,畸胎瘤形成实验检测iPSCs分化能力,RT-PCR确认其外源性基因序列的沉默.计算人SCAP-iPSCs的重编程效率.结果 人SCAP-iPSCs具备典型的ES样克隆形态,Oct4、Nanog、Sox2、SSEA-4均为染色阳性.iPSCs植入SCID小鼠体内6周形成畸胎瘤,HE染色显示包含所有三胚层来源组织,RT-PCR显示人SCAP-iPSCs特异性表达干细胞标记物,不再表达外源性基因序列.重编程效率为0.17％ ～ 0.20％.结论 结果得到的人SCAP-iPSCs安全性能和诱导效率较高,是理想的牙源性组织再生的干细胞来源.
中西医结合治疗急性亚硝酸盐中毒36例临床观察	目的 观察中西医结合治疗急性亚硝酸盐中毒的临床疗效.方法 对急性亚硝酸盐中毒病例病情分级的同时分别进行中医辨证,重型、极重型病例在中西医结合治疗过程中依据辨证论治原则合用生脉注射液或醒脑静注射液.结果 36例急性亚硝酸盐中毒病例经中西医结合治疗均痊愈.结论 中西医结合治疗急性亚硝酸盐中毒效果良好.
牙髓干细胞诱导iPS细胞的无饲养细胞培养条件研究	目的 研究适合牙髓干细胞诱导iPS细胞的无饲养细胞培养条件与方法.方法 分离牙髓干细胞,慢病毒介导Lin28、Nanog、Oct4和Sox2因子重编程获得iPS细胞.在不同浓度及不同处理时间的基质胶(Matrigel)上传代培养iPS,检验iPS的单细胞生长密度,比较不同基质胶培养方法对iPS生长的影响.结果 DPSC iPS在60ug/cm2浓度的基质胶上生长密度最高;基质胶覆盖2小时后应用可以获得最好的DPSC iPS生长密度.结论 应用60ug/cm2浓度的基质胶覆盖培养板2小时是DPSC iPS无饲养细胞培养的最佳条件.
小鼠耳蜗发育的形态学研究	目的:探讨小鼠耳蜗发育的特点及规律.方法:应用光镜对昆明种小白鼠耳蜗从胚胎第10天至出生后第14天的整个发育过程进行形态学研究.结果:小鼠耳蜗的整个形态发育过程可分为三个时期:(1)听泡发育期:(2)蜗管上皮增殖期;(3)耳蜗各部分结构的分化期和发育成熟期.结论:小鼠在出生时,其耳蜗膜迷路的大部分结构成份已经形成,出生后则需进一步的分化发育,至出生后2周时才完全发育成熟.小鼠耳蜗管上皮的分化是从底周经蜗管中部逐渐向顶周进行.
两种方法治疗老年人磨牙慢性根尖周炎的疗效比较	目的比较两种方法治疗老年人磨牙慢性根尖周炎的效果.方法将292例患者随机分为A、B两组,A组142例行塑化治疗, B组150例行根管治疗,于术后1周、半年、2年后进行随访,并比较其疗效.结果 1周随访表明,A组的即刻反应发生率高于B组;6个月后,两种方法的疗效差异无显著性(P＞0.05);而2年后疗效差异有显著性(P＜0.05),B组的成功率高于A组.结论老年人磨牙慢性根尖周炎采用根管治疗术的即刻反应少,远期疗效好.
肘关节约束带的制作及在未置管躁动患者中的应用	目的 自行制作肘关节约束带,并应用于神经内科未置管躁动患者中以验证其应用效果.方法 在传统腕关节约束带及肘关节保护套的基础上,以约束及保护为目的,设计肘关节约束带.采用方便抽样法,选取2016年1月—2017年2月在福建省某三级甲等医院神经内科住院的126例未置管躁动患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为实验组(63例)、对照组(63例).实验组采用肘关节约束带进行保护约束,对照组采用腕部约束带进行约束.观察两组的约束带松脱率、皮肤压力性损伤发生率及舒适度情况.结果 实验组与对照组的约束带松脱率分别为3.17％、17.46％,皮肤压力性损伤发生率分别为9.52％、26.98％,舒适度评分为(1.98±1.78)分、(4.17±2.40)分,两组比较,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 肘关节约束带能更好地保护患者.
生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床观察	目的：研究生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床疗效和安全性。方法：回顾性分析98例重症急性胰腺炎患者资料，按用药的不同分为对照组和观察组。两组患者均行常规治疗。与此同时，对照组患者给予注射用泮托拉唑钠40 mg加入0.9％氯化钠注射液100 ml中，静脉滴注，bid；观察组患者在对照组治疗基础上，加用注射用生长抑素3 mg加入0.9％氯化钠注射液500 ml中，以0.25 mg/h的速度通过微量静脉泵持续静脉泵入，bid。两组患者疗程均为7 d。观察两组患者的临床疗效，症状体征改善时间（腹痛缓解时间、肠道功能恢复时间、脱离呼吸机时间），治疗前后肿瘤坏死因子α（TNF-α）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素8（IL-8）水平及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，症状体征改善时间显著短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者炎症因子水平均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规治疗基础上以生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎较单用泮托拉唑钠疗效更显著，且安全性更好。
运用实时荧光定量RT-PCR和ELISA方法定量检测SHIV的对比分析	目的 建立一种实时、灵敏、特异的针对人/猴免疫缺陷病毒(SHIV)的RNA载量检测方法,通过与酶联免疫吸附试验(ELISA)进行比较,成为监测SHIV病毒体外复制过程的常用方法.方法 体外转录制备RNA标准品,利用TaqMan EZ逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)试剂盒的反应体系和针对SHIV gag保守区91个碱基的TaqMan探针与引物,建立一步法实时荧光定量RT-PCR.三种SHIV感染性分子克隆体外转染293T细胞,在不同的时间点采样,通过实时荧光定量RT-PCR和ELISA两种方法监测SHIV病毒复制过程.结果 两种方法监测的病毒复制过程基本一致,转染后2～48小时病毒复制出现明显的对数生长期,之后进入平台期,p24浓度大约103pg/ml,而RNA载量大约在108拷贝/ml.两者具有很好的相关性(r2＝0.834;P0.001).实时荧光定量RT-PCR灵敏度更高,检测范围更广,费用更低.结论 所建立的一步法检测SHIV病毒载量的实时荧光定量RT-PCR方法,可以作为监测SHIV体外扩增的常用方法.
玻璃酸钠在我国上市后公开发表的文献分析	目的:对玻璃酸钠在我国上市后公开发表的文献进行系统分析,为合理使用玻璃酸钠提供参考.方法:以中国学术期刊网、万方数据库为检索工具,检索1994～2005年国内公开发表的文献,录入SPSS统计分析软件包进行分析.结果:共检索到285篇文献,分布于118种期刊.评价主要集中于骨科(占63.2%)、眼科(占19.6%);评价方法主要为无对照的研究(占64.2%)、有对照的研究(占14.4%);临床评价的论文质量主要为3级(占15.8%)、4级(占63.2%);100例以下的论文占78%,300例以上的论文有5篇.结论:评价论文总体质量较差,难以全面客观地评价玻璃酸钠的有效性与安全性.
消石合剂的制备及疗效观察	目的:介绍消石合剂的处方组成、配制方法、质量标准及临床疗效观察.方法:对输尿管结石、肾结石、膀胱结石的患者随机分组,治疗组用消石合剂,对照组用石淋通片治疗.结果:治疗组有效率为90.8%,对照组有效率为83.7%.(P＞0.05).结论:消石合剂制备工艺简单,质量易于控制,临床疗效好,是治疗泌尿系统结石有效制剂.
直接压片法制备琥珀酸索利那新片的混合工艺考察	采用粉末直接压片法制备小规格的琥珀酸索利那新(1)片.以总混物料含量均匀性为评价指标,采用单因素和正交设计优化原辅料的预处理方法和混合工艺参数.确定原料药粒径是影响混合均匀性的最显著因素,优化的混合工艺为控制原料药d(0.9)不大于120 μm,1先与羟丙甲纤维素预混,再加入淀粉乳糖(StarLae,过60目筛),在混合频率24 Hz下混合3 min,最后加入硬脂酸镁混合3 min.工艺验证时制备了3批1片,每批10 000片,每片含1 5 mg,考察压片过程中的物料分离情况和所得片剂的含量均匀度.结果表明,本工艺能保证物料具有良好的混合均匀性且在压片过程中不会产生分离现象.
胎儿永存动脉干尸检一例	正常心是从左心室发出主动脉,右心室发出肺动脉.永存动脉干是指左、右心室均向一根共同的动脉干射血,动脉干的半月瓣骑跨于高位室间隔缺损之上,解剖上仅见总干,未见闭锁的主、肺动脉的遗迹,体循环、肺循环和冠状动脉循环血供均直接来自动脉干.在解剖1例引产畸形胎儿时,发现了一些和常规永存动脉干不同的地方,情况如下.
小儿肠旋转不良的超声诊断	目的:探讨小儿肠旋转不良的超声表现.材料和方法:回顾性分析20例经手术证实为肠旋转不良的超声资料.观察肠系膜上动脉与肠系膜上静脉的位置关系.结果:17例根据肠系膜上动脉和肠系膜上静脉的位置关系异常超声诊断为肠旋转不良伴中肠扭转,2例诊断为混杂性肿块,1例超声阴性.结论:超声检查可根据肠系膜上动脉和肠系膜上静脉的位置改变诊断肠旋转不良,"旋窝征"有助于伴发中肠扭转的诊断.
医院真菌感染的临床调查与耐药性分析	目的了解医院内真菌感染的临床特点、危险因素及真菌对药物的敏感情况.方法采用回顾性调查,对1999～2001年住院病例中的真菌感染病例进行统计分析.结果 3年间发生医院真菌感染103例,感染构成比由1999年的8.47%上升到2001年的18.68%,3年之间差异有显著性意义(χ2=10.99,P<0.01).引起医院感染的真菌有7个种,其中以白色念珠菌为主,占58.25%;热带念珠菌次之,占29.13%.医院真菌感染的部位以呼吸道最高,占全部医院真菌感染的26.21%,其次为泌尿道,占20.39%.被检出的医院内感染真菌抗药模式为:对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素敏感,而对咪康唑、益康唑、酮康唑耐药.医院真菌感染的发生与基础疾病,长期使用广谱抗菌药物,大量使用免疫抑制剂,以及各种侵入性诊疗技术和年龄老龄化等因素密切相关.结论医院真菌感染有逐年上升趋势,已成为医院感染致死的主要因素之一;同时医院感染真菌的耐药性也逐渐增多,对唑类抗真菌药物已明显耐药.
桂枝茯苓丸(胶囊)与激素治疗子宫内膜异位症疗效对比的Meta分析	目的 对比桂枝茯苓丸(胶囊)与激素治疗子宫内膜异位症的有效性和安全性.方法 计算机检索中国知网数据库(1979～2015),维普数据库(1989～2015年)和万方数据库(1990～2015年),日期均截止到2015年12月1日,并辅以手工检索.收集桂枝茯苓丸(胶囊)与激素对比治疗子宫内膜异位症的临床随机对照试验.由2名评价者独立筛选资料并按照Cochrane Reviewer's Handbook 5.0进行质量评估,统计学分析采用.RevMan5.2软件.结果 共纳入9个临床随机对照试验,其中8项为随机对照试验(RCT),1项为半随机对照试验(CCT),治疗方法试验组均为单纯药物治疗无其他中医疗法(例如针灸),对照组均为激素治疗.Meta分析结果显示在临床总有效率方面差异有统计学意义[RR=1.15,95％CI(1.06,1.24)],试验组优于对照组.3项试验进行了妊娠追访的远期疗效观察,试验组疗效均高于对照组,但从统计学意义方面来看还无法为临床提供更有力数据支持.4项试验报道了不良反应.结论 Meta分析需要更多高质量随机双盲对照试验进一步证明桂枝茯苓丸(胶囊)对比激素治疗子宫内膜异位症在临床有效性和安全性方面有优势.
前庭诱发的肌源性电位阈值检测的临床应用	目的 探讨前庭诱发的肌源性电位(vestibular evoked myogenic potemial,VEMP)的临床诊断价值.方法 分别检测一组正常人和膜迷路积水、镫骨足板活动过度和上半规管裂等三种疾病的VEMP阈值,用以判断VEMP的正常阈值以及变化.结果 正常人VEMP阈值为80～100 dB nHL,平均为(85.7±5.1)dB(n=21).三种疾病:膜迷路积水、镫骨足板活动过度和上半规管裂均可出现VEMP阈值降低的现象.结论 上半规管裂时内耳和周围结构之间存在异常交通,膜迷路积水和镫骨足板活动过度则可能系球囊与镫骨足板之间的距离变近,可出现对声音或压力敏感性眩晕.VEMP阈值的变化可以对这类眩晕进行客观评价.
痰热清注射液治疗急性肺炎(痰热壅肺证)60例临床观察	目的观察痰热清注射液治疗急性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效.方法将急性肺炎(痰热壅肺证)患者120例随机分为治疗组与对照组,两组分别静脉给痰热清注射液20ml和双黄连注射液20ml,每日1次,疗程均为10d.结果治疗组总疗效优于对照组;治疗组在改善咳嗽症状方面优于对照组.结论痰热清注射液治疗急性肺炎(痰热壅肺证)疗效确切.
大连市公众艾滋病知识与态度现状调查	为了解大连市城乡居民的艾滋病知识水平,对艾滋病及艾滋病病人的观念、态度和行为的现状及其影响因素,为政府及相关部门开展有针对性的宣教工作提供依据,2005年5～8月对大连市公众进行了艾滋病相关知识、态度、行为调查.
UPLC法同时测定野生刺五加果和根中5种主要成分的含量	目的:建立同时测定野生刺五加果和根中5种主要成分紫丁香苷、绿原酸、刺五加苷E、异嗪皮啶和槲皮素-3-鼠李糖苷含量的方法.方法:采用超高效液相色谱法.色谱柱为Waters ACQUITY UPLC HSS T3,流动相为乙腈-0.3%磷酸(梯度洗脱),流速为0.2 ml/min,检测波长为300 nm,柱温为30℃,进样量为10μl.结果:紫丁香苷、绿原酸、刺五加苷E、异嗪皮啶、槲皮素-3-鼠李糖苷检测质量浓度线性范围分别为24.56~184.2μg/ml(r=0.9993)、18.454~138.405μg/ml(r=0.9993)、8.416~63.12μg/ml(r=0.9997)、3.286~24.645μg/ml(r=0.9993)、2.522~18.915μg/ml(r=0.9998);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<1%.刺五加果中上述5种成分的加样回收率分别为99.14%~100.50%(RSD=0.48%,n=6)、99.03%~100.45%(RSD=0.50%,n=6)、99.22%~100.44%(RSD=0.44%,n=6)、99.80%~100.80%(RSD=0.44%,n=6)、99.76%~101.10%(RSD=0.51%,n=6);刺五加根中上述前4种成分的加样回收率分别为99.21%~101.20%(RSD=0.73%,n=6)、99.81%~101.20%(RSD=0.52%,n=6)、100.00%~101.80%(RSD=0.62%,n=6)、99.22%~100.40%(RSD=0.47%,n=6).结论:该方法操作简便、稳定、重复性好,可用于野生刺五加果和根中紫丁香苷、绿原酸、刺五加苷E、异嗪皮啶和槲皮素-3-鼠李糖苷含量的同时测定.
深圳市男男性工作者艾滋病/性病高危行为调查	目的 通过对男男性工作者(MSW)高危行为的调查,探索该人群在艾滋病/性病(AIDS/STD)传播中的桥梁作用,为当地卫生部门制定AIDS/STD防治策略提供参考依据.方法 成立彩虹工作组,到同性恋者活动场所开展外展服务,发放健康教育资料;在知情同意原则下,进行AIDS/STD高危因素问卷调查.结果 138例男男性工作者的性取向以同性恋和双性恋为主,分别占50.7%和39.1%.最近一年,近三成的男男性工作者与女性发生性行为.除了传统的酒吧、桑拿/洗浴中心、私人会所等场所外,超过60%的男男性工作者通过互联网找寻男性伴;与男性伴发生性行为的方式,肛交列于首位;其余依次为口交、替别人手淫(打飞机)、指交;提供性服务方式中,互联网仍居于首位,其余依次为酒吧、妈咪、桑拿/休闲中心、私人会所、手机、朋友介绍、公园等;提供性服务的场所中,家庭居于首位,私人会所其次,其余依次为桑拿/休闲中心、酒吧、公园、宾馆/酒店.最近1年,11.6%男男性工作者曾感染性病,不到半数的男男性工作者既往检测过HIV,不到三成的男男性工作者接受过预防艾滋病教育,超过三成的男男性工作者服用过精神科药物,在性行为前经常喝酒,超过六成的男男性工作者口交时不使用安全套.最近半年,约三成的男男性工作者同时为男性和女性提供性服务;不论男男性工作者为男性还是为女性提供性服务,每次用安全套的比例均不超过50%.结论 男男性工作者存在传播HIV的高危行为,是HIV传播的桥梁人群.
逍遥散加味治疗肝郁证咳嗽疗效观察	目的 观察逍遥散加味治疗肝郁证咳嗽的效果.方法 对84例肝郁证咳嗽患者予以逍遥散加味治疗,每日1剂,1周为1个疗程,1～4个疗程后观察疗效.结果 本组84例,治愈47例,好转22例,未愈15例,显效率82.14％.结论 逍遥散加味治疗肝郁型咳嗽疗效肯定.
盐酸氨溴索推挽式渗透泵控释片的制备及犬体内药动学	以不同分子量的聚氧化乙烯为助悬剂和膨胀剂,制备盐酸氨溴索推挽式渗透泵控释片.采用相似因子(f_2)为评价指标,考察含药层中助悬剂种类和助推层中膨胀剂种类的影响.通过正交试验优化处方,考察自制片的体外释放行为和释药机理,并考察其在Beagle犬体内的药动学行为.结果表明,自制片零级释药特征明显(r=0.9921)、释药完全(90%).释药机理符合渗透泵原理且体外释放行为不受片芯直径、硬度、转速及释放介质pH的影响;体内外相关性良好(r=0.984 9).
他汀类药物对脑梗死患者血脂及预后的短期影响	近年研究发现,脑梗死患者存在脂质代谢紊乱.他汀类药物不仅能调节血脂,而且还具有脑保护作用[1].目前对血脂变化与脑梗死预后的关系报道不一,他汀类药物对脑梗死的疗效也知之甚少.本研究通过探讨血脂水平与脑梗死病情严重性及预后的关系,了解他汀类药物对脑梗死患者血脂水平及预后的影响.
声触诊组织量化技术测量牛离体肝脏剪切波速度的影响因素	目的 探讨取样线角度和感兴趣区深度对牛离体肝脏剪切波速度测量的影响.材料与方法 使用牛离体肝脏,在取样线偏离中线0°～15°、15°～30°以及30°～45°条件下,分别将感兴趣区置于肝包膜下l cm、2 cm、3 cm、4 cm、5 cm处,测量剪切波速度,比较不同角度和深度下剪切波速度的差异.结果 取样线角度和感兴趣区深度对剪切波速度均有明显影响(F=21.53、18.26,P＜0.01),且二者间存在交互作用；在0°～15°间各深度组剪切波速度测值差异无统计学意义(P＞0.05),但随深度增加,测值重复性具有变差的趋势；取样线在15°～30°间以及30°～45°时,部分深度组组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 取样线角度和感兴趣区深度对测量剪切波速度均有影响,取样线偏离中线不超过15°、深度不超过5 cm时,剪切波速度测值受影响较小.
广州地区奈瑟氏淋球菌对头孢妥仑耐药性的监测与分析	目的了解广州地区奈瑟氏淋球菌对头孢妥仑的药物敏感性和耐药性.方法采用琼脂稀释法测定头孢妥仑对分离的耐瑟氏淋球菌的最低抑菌浓度(MIC).结果头孢妥仑的MIC90由1993年的0.125mg/L上升至2004年的0.5mg/L,其敏感度下降2个对倍稀释度,而同一时间其它抗菌药MIC值的变化则远远大于该监测数据.该研究中未发现对头孢妥仑的耐药菌株.结论目前广州地区流行的奈瑟氏淋球菌的耐药情况日趋严重,喹喏酮类药物的高度耐药率表明已不再适宜被推荐为治疗淋病的一线药物.头孢妥仑对奈瑟氏淋球菌仍然处于良好的敏感状态,推荐用于淋病的治疗有良好的临床疗效.但考虑到淋球菌对各种抗生素敏感度的变化,有必要监测奈瑟氏淋球菌的耐药性,减少抗菌药物的滥用,保证药物的敏感性.
星点设计法优化阿莫西林粘附微球处方工艺	采用溶媒蒸发法制备阿莫西林粘附微球,并应用星点设计法优化微球处方工艺.用Statistical Analysis System (SAS)软件分析结果表明,所考察处方工艺各因素与收率之间呈显著相关性.建立的数学模型在最佳条件下对收率预测值(94.2%)与实际值(92.5%)符合较好.F=18.609,方程有统计学意义.
肋软骨肉瘤伴巨大软组织肿块1例	发生于肋骨的软骨肉瘤临床并不少见,但肋软骨肉瘤形成巨大软组织肿块、且患者为年轻女性者较少见,我院经手术病理证实1例,现报导如下.
外科手术疗效研究需要采用随机对照试验	外科手术是一种治疗和预防疾病的干预措施,对其疗效和安全性评价的最佳方法是随机对照试验(randomized controlled trial,RCT).很多外科医师对此持有不同看法.
清瘟败毒饮加减治疗系统性红斑狼疮活动期合并贫血临床观察	目的观察清瘟败毒饮加减治疗系统性红斑狼疮 (SLE)合并贫血的疗效.方法 SLE患者 26例给以清瘟败毒饮加减,并予强的松内服.结果 26例中除 1例并发溶血危象死亡,其余 25例炎症指标 (ESR、 IgG、 IgA)及贫血指标 (RBC、 Hb)治疗后均得到改善.结论清瘟败毒饮加减具有抑制 SLE活动性及改善造血微环境,从而改善贫血的作用.
内外合治小儿肺炎喘嗽20例	目的:观察内外合治法治疗小儿肺炎喘嗽的疗效.方法:将患儿随机分为3组,在西医基础治疗上分别予中药内治、外治及内外合治.结果:各组疗效比较,以内外合治组疗效最佳.结论:中医辨证内外合治小儿肺炎喘嗽疗效确切.
超声弹性成像诊断甲状腺结节的价值	目的: 探讨超声弹性成像诊断甲状腺结节性疾病的价值.材料和方法: 分析68例共116个甲状腺结节的纵、横切面超声弹性图,按弹性硬度将其分为5级,以0～II级作为判断甲状腺良性结节的诊断标准,III～IV级作为判断甲状腺恶性结节的诊断标准,并与病理结果对照.结果: 超声弹性图纵切面的诊断敏感性为100%,特异性为73.3%,准确性为76.8%;横切面的诊断敏感性为100%,特异性为72.3%,准确性为75.9%.纵、横切面鉴别甲状腺良、恶性结节的差异无统计学意义(P＞0.05).结论: 超声弹性成像对甲状腺结节的诊断有较大的应用价值,综合常规超声表现有助于提高诊断的信心.
肿瘤术后化疗期间呕吐的中药调治	各种肿瘤术后化疗期间,患者均不同程度地出现恶心呕吐、神疲乏力诸症,严重的呕逆不止、饮食不入、神形衰竭,使患者不能完成后续治疗,而影响康复.笔者临证以虚寒辨治,先予温胃降逆止呕,次则补益脾肾,因而能较快地改善患者症状.
携带凋亡素基因的重组腺病毒对人肺鳞癌细胞SK-MES-1、人肺腺癌细胞NCI-H1299凋亡的影响	目的：研究携带凋亡素基因VP3的重组腺病毒载体Adxsi-GFP-VP3对人肺鳞癌细胞SK-MES-1、人肺腺癌细胞NCI-H1299的凋亡的影响。方法：取对数生长期SK-MES-1、NCI-H1299细胞，各分为重组腺病毒（Adxsi-GFP-VP3）组、空病毒（Adxsi-GFP）组和细胞对照（磷酸盐缓冲液）组，依次记为A、B、C组。采用逆转录-聚合酶链反应和Western blot法检测A、B组细胞转染48、72 h的VP3 mRNA和Apoptin表达情况，透射电镜观察A组细胞转染72 h的超微结构变化。采用MTT法检测3组细胞转染24、48、72、96 h的细胞增殖活性；流式细胞术检测细胞转染后24、48、72 h的凋亡率及细胞周期变化。结果：与B组比较，A组SK-MES-1、NCI-H1299细胞转染48 h后有VP3 mRNA表达，转染72 h后有Apoptin表达。A组转染72 h后SK-MES-1、NCI-H1299细胞均出现细胞凋亡的超微结构改变。与B、C组比较，A组SK-MES-1、NCI-H1299细胞增殖活性降低、细胞凋亡率增加，且与转染时间呈正相关；转染72 h S期的SK-MES-1、NCI-H1299细胞比例降低、G2/M期细胞比例增加。以上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：Adxsi-GFP-VP3能有效诱导SK-MES-1、NCI-H1299细胞凋亡。
少见部位内生性软骨瘤MRI表现	目的探讨少见部位内生性软骨瘤的 MRI 表现及特征.资料与方法回顾性分析8例经手术病理证实的内生性软骨瘤的 MRI 资料.结果8例中,位于四肢长骨7例(股骨干3例,胫骨干2例,股骨干骺端1例,肱骨干骺端1例),肩部1例;6例单发,2例多发;4例呈分叶状,3例呈多发结节状,1例为不规则形;6例病灶边界清楚,骨皮质和周围软组织未见侵犯;1例边界不清并可见骨皮质破坏;MRI 平扫 T1WI 呈低信号,T2WI 呈不均匀高信号,增强扫描呈环形明显不均匀强化.结论除四肢短管状骨这一常见发病部位外,少见部位的内生性软骨瘤好发于四肢长骨,其 MRI 表现具有特征性,对肿瘤的定性诊断具有重要价值.
医务人员结核病相关知识与实施防护措施调查	目的 了解综合性医疗机构医务人员结核病相关知识及职业防护的知晓情况.方法 采用结核病防治知识问卷,对某综合医院临床科室医务人员进行结核病相关知识及职业防护行为的问卷调查.结果 共收回有效问卷333份,医务人员对结核病相关知识的正确应答率为62.84%～93.09%;国家针对结核病政策方面的内容,医务人员正确应答率为59.52%～77.27%.医务人员中结核病相关知识知晓组与不知晓组职业防护措施实施率[(10.74%～79.34%)vs(10.38%～82.55%)]无明显差异(P＞0.05),但知晓组每次参加医院组织的定期体检的实施率(92.56%)高于不知晓组(79.25%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性医疗机构的医务人员应强化结核病相关知识培训,落实职业防护措施.
银杏内酯对实验性小动物脑缺血的保护作用	目的:研究银杏内酯对实验性小动物脑缺血的保护作用.方法:采用小鼠断头模型和大鼠急性不完全性脑缺血模型,测定小鼠断头后喘息时间和大鼠脑指数及脑含水量、脑毛细血管通透性以及血液流变学指标,观察银杏内酯对实验性脑缺血的保护作用.结果:银杏内酯可延长小鼠断头后喘息时间;降低大鼠脑指数及脑含水量,抑制其脑毛细血管通透性升高,明显改善血液流变学指标,降低血液粘度.结论:银杏内酯可预防实验性脑缺血损伤.
脑缺血后内源性神经干细胞活化的研究进展	目前,利用神经干细胞来治疗卒中可有两种策略.一种是神经干细胞移植,另一种为内源性神经干细胞的活化.近年来,神经干细胞移植方面的研究已取得一定的进展,但仍受到供体来源不足、取材困难、免疫排斥、安全性及伦理道德等问题的限制.因此,充分诱导内源性神经干细胞活化增殖并向病灶迁移,定向分化为神经元代替缺失的神经元,实现神经功能的修复,可能是更有发展前景的方法.
七氟醚和异氟醚对不同浓度罗库溴铵抑制乙酰胆碱受体内向电流的影响	目的 探讨挥发性麻醉药七氟醚(sevoflurane)、异氟醚(isoflurane)对不同浓度罗库溴铵(rocuronium)抑制骨骼肌成人型乙酰胆碱受体(ε-nAChR)内向电流的影响.方法 通过脂质体转染建立表达ε-nAChR的HEK293细胞,用全细胞膜片钳检测乙酰胆碱(ACh)激动受体峰电流.拟合七氟醚、异氟醚、罗库溴铵抑制受体的浓度效应关系(IC50).用0.5 IC50浓度的七氟醚、异氟醚预处理ε-nAChR,记录浓度为IC5、0.5 IC50、IC50的罗库溴铵对ACh诱发峰电流的抑制率.各组以单独使用相应浓度罗库溴铵作为对照.结果 七氟醚、异氟醚、罗库溴铵的IC50值分别为:(824.27±14.73)μmol·L-1、(1031.53±62.91)μmol·L-1、(150.45±12.5)μmol·L-1(P＜0.01).0.5 IC50浓度的异氟醚增强IC5浓度罗库溴铵拮抗受体的作用强于七氟醚(P＜0.01).结论 七氟醚、异氟醚增强罗库溴铵对ε-nAChR的阻滞作用;两种吸入麻醉药对低浓度的罗库溴铵具有更明显的协同效应,且异氟醚作用强于七氟醚.
MRI诊断含脂质肝脏肿瘤的价值	目的:评估MRI诊断含脂质肝脏肿瘤的价值.材料和方法:回顾性分析34例含脂质肝脏肿瘤的MRI表现和术前或穿刺前诊断,并与病理对照.结果:T1WI 32例呈高信号、2例低信号,T2WI 32例呈高信号、1例等信号、1例低信号.用脂肪抑制后,15例肝细胞癌(HCC)、7例血管平滑肌脂肪瘤(HAML)、1例肝腺瘤和1个局灶结节性增生(FNH)T1WI的高信号完全消失,1例不典型腺瘤样增生结节局灶癌变和1例HAML出血囊变T1WI 高信号大部分消失,6例肝腺瘤和1个FNH病灶T1WI高信号无变化 .26例血供丰富,4例血供不丰富.14例HCC、2例腺瘤、7例HAML和1例FNH诊断正确,2例HAML诊断为良性肿瘤.结论:MRI能显示含脂质肝脏肿瘤的特征性表现,并正确诊断多数这类肿瘤.
布洛芬联合尼美舒利治疗疼痛的临床观察	目的:观察布洛芬联合尼美舒利治疗疼痛的短期疗效和安全性.方法:84例疼痛患者随机均分为对照组和观察组.对照组患者给予布洛芬缓释胶囊0.3 g,口服,每日2次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予尼美舒利胶囊100 mg,口服,每日2次.两组疗程均为7 d.观察两组患者的临床疗效,治疗前后视觉模拟(VAS)评分、生活质量(QOL)评分,凝血指标(凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间)及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、QOL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者VAS评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,QOL评分均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者凝血指标、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:布洛芬联合尼美舒利治疗疼痛的短期疗效显著优于单用布洛芬,且安全性相当.
大鼠脊髓全横断后神经营养素-3在红核表达的变化	目的:研究大鼠脊髓全横断后神经营养素-3(NT-3)在红核表达的变化,为进一步探索脊髓损伤后的再生修复机制和神经营养因子治疗脊髓损伤提供实验依据. 方法:雄性SD大鼠36只随机分为3组,脊髓横断组:大鼠脊髓在胸10～11节段之间完全横断,按存活时间不同又分为术后1、3、7及14d组;假手术组(只行椎板切除术);正常对照组.动物到达存活时间点后,应用免疫组织化学ABC法和图像分析技术检测NT-3在红核的表达. 结果:对照组和实验组红核有NT-3阳性细胞.脊髓全横断后红核NT-3的表达逐渐增高,于术后7d达高峰,后缓慢下降.结论:脊髓全横断后红核对NT-3的表达增加,内源性NT-3的增加可能有利于受损的红核内神经元的存活与再生.
二维结合三维超声诊断胎儿严重手畸形7例	手缺失属于严重手畸形,出生后给患儿及其家属造成极大痛苦.本文回顾性分析7例手缺失胎儿的超声影像学资料,探讨二维结合三维超声检查诊断胎儿严重手畸形的应用价值.
甘肃省金昌队列人群卒中疾病负担的相关研究	目的 分析甘肃省金昌队列人群卒中疾病负担及其变化趋势,为金昌队列人群制定卒中防治策略提供依据. 方法 应用历史队列研究的方法,收集金昌队列人群2001至2013年卒中全死因资料及2001至2010年因卒中住院患者病历资料,根据人群工作单位不同,将其分为采选矿、冶炼、产品、机关服务4种类型.应用死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、平均潜在减寿年数(APYLL)、潜在工作损失年数(WYPLL)、平均潜在工作损失年数(AWYPLL)及直接经济负担等指标分析卒中的疾病负担. 结果 2001至2013年金昌队列人群卒中粗死亡率为82.37/10万,平均增长速度为4.0％,男性粗死亡率为110.91/10万,女性粗死亡率为34.29/10万.卒中造成的PYLL为3 770.66人年,APYLL为8.23年,WPYLL和AWPYLL分别为1 728.00人年和3.77年,13年间APYLL随着年份的增长呈下降趋势(γs=0.70,P＜0.05).2001至2010年金昌队列人群卒中住院患者人均直接经济负担中位数为4 128(2 442,7 704)元,日均直接经济负担中位数为272(193,423)元,药品费所占比率10年间逐渐下降,检验费及治疗费所占比率逐年升高.不同单位类型中,冶炼单位员工因死亡所造成的APYLL最重,产品单位最少.各单位类型员工因卒中住院所花费的例均住院费用差异有统计学意义(P＜0.05).采选矿单位及冶炼单位员工例均住院费用较高,机关服务单位例均住院费用较少. 结论 卒中对金昌队列人群造成了沉重的疾病负担,应针对高危人群采取干预措施.
磁共振T1ρ技术定量检测椎间盘早期退变的初步研究	目的探讨3.0T磁共振T1ρ定量技术检测在体椎间盘早期退变的价值。资料与方法35名健康志愿者（男16名，女19名）在3.0T MRI上采集常规T2WI及T1ρ图像，对椎间盘进行Pfirrmann分级及髓核T1ρ值测定，分析T1ρ值与Pfirrmann分级、节段、性别的关系。结果 T1ρ值与Pfirrmann分级呈显著负相关（r=-0.542, P<0.001）；L5/S1节段T1ρ值为（94.80±26.60）ms，显著低于L2/L3的（117.18±25.64） ms和L3/L4的（115.52±28.53）ms（P<0.01），其余节段无显著差异（P>0.05）；各节段T1ρ值无性别差异（t=0.006、0.042、0.797、1.022、0.038, P>0.05）。结论 T1ρ弛豫时间与椎间盘退变程度密切相关，T1ρ成像可以作为客观、敏感地检测椎间盘早期退变的有效手段。
川芎嗪注射液在膝关节骨性关节炎疼痛急性加重治疗中的应用	目的 观察川芎嗪注射液治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 将患者随机分为两组.对照组采用玻璃酸钠膝关节内注射,观察组在此基础上加用川芎嗪注射液治疗,比较两组患者治疗前与治疗14、28d后VAS评分和膝关节功能变化情况.结果 治疗14、28 d后两组患者VAS评分、膝关节功能HSS评分均有明显改善,以观察组的改善为优.结论 在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液可有效降低膝关节骨性关节炎患者疼痛程度,改善关节功能.
广西壮族原发性高血压患者短串联重复序列基因频率和核心单元重复数	目的:分析与原发性高血压(EH)相关的短串联重复序列(STR)的多态性,探讨STR核心单元重复数与EH遗传易感性的关系.方法:收集155份广西汉族EH患者以及167份正常人的外周血样.应用AmpFlSTR(R) IdentifilerTM荧光标记复合扩增系统对样本DNA进行基因型分析.比较两组人群15个STR基因座(CSFlPO、D2S1338、D3S1358、D5S818、D7S820、D8S1179、D13S317、D16S539、D18S51、D19S433、D21S11、TPOX、TH01、vWA、FGA)的等位基因频率和核心单元重复数.结果:EH患者D19S433基因座的等位基因频率、核心单元重复数与正常人相比差异有统计学意义;vWA基因座的等位基因频率与正常人相比差异有统计学意义,核心单元重复数与正常人相比差异无统计学意义;其余13个基因座等位基因频率、核心单元重复数分布差异无统计学意义.结论:D19S433、vWA可能与广西壮族高血压有关,STR核心单元重复数尚不能作为原发性高血压遗传易感性的遗传学参数.
血脂康调脂作用临床观察	目的观察血脂康的调脂作用.方法给原发性高脂血症患者120例服用血脂康,观察用药前后血脂水平及肝功能、血糖的变化.结果患者用药后总胆固醇和甘油三酯明显下降,高密度脂蛋白升高;肝功能、血糖无明显变化.结论血脂康是一种较为安全、有效的调脂药物.
血流导向装置治疗颅内动脉瘤的突破与挑战	血流导向装置(flow diverter,FD)作为颅内动脉瘤血管内治疗的重大突破,体现出从动脉瘤囊内填塞到载瘤动脉重塑治疗理念的转变,为复杂性动脉瘤的治疗带来了全新的方法.国际动脉瘤治疗研究 (International Study of Aneurysm Therapy,ISAT)和最近发表的Barrow破裂动脉瘤研究(The Barrow Ruptured Aneurysm Trial) 均已证实,在经过选择适应证的病例中,血管内治疗优于开颅手术夹闭动脉瘤.
异种(牛)脱细胞真皮基质在开放性乳突根治术中应用的疗效观察	目的探讨异种脱细胞真皮基质在开放性乳突根治术中的临床应用及其意义.方法回顾性总结分析128例行开放性乳突根治术的患者病历资料,其中实验组60例术腔应用异种脱细胞真皮基质覆盖,对照组68例术腔未应用任何贴覆物.对比两组患者术后术腔愈合情况及上皮化时间.结果术后实验组术腔光滑、渗液少,易清理,平均上皮化时间为4.2周,对照组术腔渗出较多,清理困难、换药频繁,平均上皮化时间11.5周;两组术后上皮化时间行t检验(P<0.001),差异有统计学意义.结论开放性乳突根治术中异种脱细胞真皮基质贴覆的术腔,上皮化时间短、干耳快,抗感染能力强、减少术后复发.
固定矫治器对正畸患者牙周状况影响的研究进展	固定矫治器戴入引起的口腔自洁力下降和对牙周组织的刺激可导致正畸患者牙周组织从临床指标到牙周微生物等多方面的变化.正畸医生的正确指导和患者良好的维护可以很好地改善口腔卫生.
实施预防HIV母婴传播措施效果分析	目的 了解实施预防艾滋病母婴传播措施对艾滋病病毒(HIV)母婴传播的影响.方法 对实施干预试点地区阳性孕产妇及所生幼儿干预状况进行调查,调查幼儿出生时服药情况、喂养方式,及其母亲的分娩方式、服用抗病毒药物等情况,采用单因素χ2分析,比较干预组与未干预组幼儿HIV感染率的差异.结果 实施综合干预措施组HIV母婴传播率为2.75%,没有采取任何干预措施组的母婴传播率为50.00%,两组间存在显著性差异.结论 对HIV阳性孕产妇及所生婴儿及时服用抗病毒药物,并对婴儿实施纯人工喂养等措施,可有效降低HIV的母婴传播率.
金香丹对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡的影响及其机制研究	目的 探讨金香丹对心肌缺血再灌注损伤模型大鼠心肌细胞凋亡的影响及其作用机制.方法 雄性SD大鼠60只随机分成假手术组、模型组及金香丹组,每组20只.金香丹组大鼠每日予金香丹片溶于生理盐水中灌胃,假手术组和模型组每天予等量生理盐水灌胃,共7d.末次灌胃后12h采用结扎左冠状动脉前降支30 min、再灌注60 min的方法建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,再灌注末测定血清丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)、肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)的活性,原位末端标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡.结果 金香丹预处理减少再灌注末血清MDA含量、CK和LDH活性(P＜0.05或0.01),提高血清SOD活性(P＜0.01),降低心肌细胞凋亡率(P＜0.01).结论 金香丹预处理减轻心肌缺血再灌注损伤模型大鼠的脂质过氧化损伤,从而减轻氧自由基诱导的心肌细胞凋亡.
从包皮龟头炎患者皮损处分离鉴定马拉色菌	目的:了解马拉色菌属各菌种在包皮龟头炎皮损处的构成及其在发病中的作用.方法:从患处取材直接镜检查见马拉色菌孢子和(或)菌丝的包皮龟头炎患者作为研究对象.用胶带法取材后分别接种在含菜子油的培养基及无放线菌酮的沙堡培养基分离菌种.依据生理生化和形态学特点及转种到科玛嘉显色培养基和米粉吐温80琼脂培养结果鉴定出马拉色菌和(或)念珠菌.结果:81例患者中有57例(70.37%)培养并鉴定出马拉色菌(共60株),其中糠秕马拉色菌20株(33.33%),合轴马拉色菌18株(30.00%),钝形马拉色菌17株(28.33%),球形马拉色菌5株(8.33%).有37例同时分离到念珠菌(其中72.97%为白念珠菌).44例仅检出马拉色菌的患者中有23例接受抗真菌治疗.结论:糠秕马拉色菌、合轴马拉色菌、钝形马拉色菌是包皮龟头炎患者皮损处的主要菌种;马拉色菌可能单独或与念珠菌协同引起包皮龟头炎.
1997～2001年四川省川崎病流行病学调查	目的了解四川省川崎病(KD)的发病率和流行病学特点.方法按日本川崎病研究中心提供的川崎病诊断标准、问卷表格和调查方法,对四川省内设有儿科病床的医院进行问卷调查.收集1997年1月1日～2001年12月31日的川崎病患儿住院资料.结果调查全省212所医院,调查表回收率达到91.5%,全省共报告了KD患儿1811例,符合川崎病诊断标准1511例.1997～2001年＜5岁儿童患病率分别为4.26/10万、5.21/10万、8.57/10万、7.70/10万、9.81/10万,5年平均发病率为7.06%.男女之比为1.66:1,发病高峰为1～2岁,17.0%的川崎病患儿有心脏冠脉损伤.典型病例占94.6%,使用静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗者占70.9%.结论 1997～2001年四川省5年川崎病的发病率低于日本,与国内其他地区KD流行病学资料相比,发病率高于江苏、陕西和广东,低于北京,有逐年增高趋势.
不合理使用止血带加重切口感染及预处理的保护作用	目的：通过动物模型探讨止血带对切口感染的影响，以及探讨缺血预处理对切口感染的作用，为临床中合理使用止血带提供实验基础。方法100只 BALB／c 小鼠随机分为4组，每组25只小鼠，A 组：止血带＋切口耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染；B 组：缺血预处理＋切口 MRSA 感染；C 组：切口 MRSA 感染；D 组：空白对照。比较各组小鼠生存率、体温、血常规及股骨内侧切口周围软组织变化。结果观察期内 A 组小鼠生存率为68％，B、C、D 组小鼠生存率均为100％。生存分析结果表明，A 组小鼠生存率低于 B、C、D 组小鼠（P ＜0．05）。A、B、C 组小鼠各个时间点体温比较，差异有统计学意义（P ＜0．01）；4组小鼠体温曲线组间比较，差异有统计学意义（P ＜0．01）；除基础体温外，其余时间点4组小鼠体温差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）。第3天、第7天4组小鼠血常规（白细胞总数、粒细胞总数、淋巴细胞总数）比较，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。第7天4组小鼠血常规均恢复至正常范围内，但 A 组小鼠血常规各指标均相对于 B、C、D 组仍偏高。A 组小鼠切片上皮组织均未愈合，周围组织炎症反应最重；B 组小鼠切片中，10只上皮组织愈合，部分切片可见炎症反应；C 组小鼠中，4只上皮组织愈合，大部分切片可见炎症反应。结论小鼠下肢应用止血带可加重切口感染程度，延缓切口愈合，延长机体恢复正常的时间，甚至导致死亡。制造切口模型前进行缺血预处理可减轻切口感染程度，缩短切口愈合时间。
三种学龄前儿童孤独症早期筛查工具比较	目的 比较早期孤独症筛查量表(EASI)、孤独症婴幼儿图片筛查量表(PASS-IT)及孤独症婴幼儿筛查量表修订版(M-CHAT)对学龄前儿童孤独症的筛查效果.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,选取400例正常儿童和25例孤独症儿童为研究对象,通过比较EASI、PASS-IT和M-CHAT对425例研究对象进行单独筛查和联合筛查所得的评价指标,来衡量新引进的两种筛查量表的筛查效果.结果 EASI和PASS-IT两种量表的灵敏度均比M-CHAT量表高,分别为80.00%、88.00%和72.00%,但其差异均无统计学意义(P均＞ 0.05);特异度则较M-CHAT量表低,分别为75.00%、64.25%和94.50%,其差异均有统计学意义(P均＜ 0.05).三种筛查量表进行联合筛检效果优于单独筛检,平行试验所得灵敏度最高,为92.00%,系列试验所得特异度最高,为98.25%,系列试验所得其他各项评价指标,如阳性似然比、诊断指数、Youden指数、粗符合率、阳性预测值和阴性预测值均优于其他筛检结果.结论 将三种量表联合使用,可提高孤独症的筛查效果.
分子生物学技术用于药品质量控制国家标准核酸数据库的建设规划研究	本文介绍了以核酸扩增和测序为主要技术手段,建立分子生物学技术用于药品质量控制国家标准核酸数据库的研究规划,并探讨了背景意义、研究思路、框架内容和分步实施计划.
HRCT诊断矽肺大阴影的应用价值	目的:探讨HRCT诊断矽肺大阴影的应用价值.材料和方法:回顾性分析确诊的58例矽肺大阴影的HRCT表现.结果:HRCT能清楚显示大阴影的形态特征:团块影43例、灶周结节28例、肺气肿37例、纤维索条影41例和淋巴结肿大42例.结论:HRCT能清楚显示矽肺大阴影的结构特征.
影响急诊满意度因素分析	目的了解急诊患者满意度的影响因素.方法通过问卷方式对急诊患者满意度进行调查,并予统计描述及回归分析,建立数学模型.结果满意度与患者是否再就诊、医务人员是否告诉患者等待时间、是否给予帮助、是否告诉返回复诊时间、是否对疾病已经解释清楚、是否解释化验结果、是否告诉正常生活时间等有相关性.结论患者满意度与多个因素有关,急诊医护人员应加强服务方式的培训.
添加诱导子和紫杉醇合成前体物对红豆杉细胞培养的影响	考察了添加诱导子和紫杉醇合成前体物对红豆杉细胞的生长和脱氢酶活力的影响.实验结果显示:水杨酸对细胞生长有一定的毒性;甲基茉莉酮酸对细胞的毒性较小,并使细胞的生长期延长;低浓度的苯丙氨酸使细胞生物量和脱氢酶活力略有提高;苯甲酸钠对细胞生长有一定的抑制作用,但在较低浓度下对细胞生长影响不大.
伴自发性疼痛的神经纤维瘤病1例	患者男,15岁.出生时躯干部、右上肢即有大片褐色斑.5岁时右上臂出现米粒大结节,并逐渐增多,无自觉症状.近2～3年在右上臂成片小结节部位出现深在肿块,并进行性增大,时有阵发性闪电样刺痛.疼痛发作时右上肢不能抬举,不能握拳,每天发作7～8次,每次持续5～6 s,能自行缓解.以后疼痛发作次数日渐频繁,每日30次左右,程度也日渐加重,于2003年10月来我院就诊.既往无癫癎、头痛、耳聋等病史,家族中亦无类似疾病患者.
腰椎间盘突出症患者疼痛程度与TNF水平相关性研究	目的 探讨腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者腰腿疼痛程度与肿瘤坏死因子(TNF)水平变化的相关性.方法 将90例LDH患者按腰腿痛程度分为重度、中度、轻度3个等级.采用流式细胞术测定90例LDH患者及35例正常人群TNF水平.结果 重度、中度、轻度腰腿痛的LDH患者TNF水平分别为(15.62±7.28)、(12.23±6.17)、(10.11±5.36)ng/L,正常人群TNF水平为(4.23±3.77)ng/L,对比有着非常显著的差异(P＜0.01).结论 LDH患者疼痛程度与TNF水平有相关性,疼痛程度越重,TNF水平越高.
RP-HPLC法测定3种不同药物剂型中菊苣酸的含量	目的:建立以反相高效液相色谱法测定3种不同药物剂型样品中菊苣酸含量的方法.方法:色谱柱为VP-ODSC18,流动相为甲醇-1%醋酸-四氢呋喃(33:62:5),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为327 nm,柱温为30℃,进样量为20 μL.结果:菊苣酸进样量的线性范围为0.398 72～3.987 2 μg(r=0.999 8);口服液、胶囊刺及片剂的平均回收率分别为99.85%(RSD=0.98%)、102.50%(RSD=1.84%)、100.50%(RSD=1.69%).结论:本方法准确度高、重现性好、专属性强,可用于菊苣酸的含量测定.
单侧低中频下降型突发性聋预后相关因素分析	目的：评估单侧低中频下降型突发性聋的相关因素对预后的影响。方法由2005~2013年入院的单侧低中频下降型突发性聋109例，均给以改善微循环加激素静点及其他对症治疗。患者按照性别、发病年龄、病程、听力损失程度、高频听力是否损伤、伴有糖尿病，高脂血症等因素分组，分析各因素与疗效（有效，无效）的相关性。先行单因素分析，可能影响疗效的因素再行logistic线性回归分析。结果在此次研究中，单侧低中频下降型突发性聋总有效率为73.4%(80/109)，治愈率71.6%(78/109)。无效率为26.6%(29/109)，患者性别、病程、听力损失程度、高频听力是否损伤、高脂血症，血粘稠度对疗效无明显影响；发病年龄和伴有糖尿病对疗效产生影响。结论年龄大于50岁、空腹血糖≥7.0mmol的单侧低中频下降型突发性聋患者疗效差。
单纯皮质静脉血栓形成致颅内血肿三例	随着影像学的发展,对脑静脉系统血栓(cerebral venous thrombosis,CVT)的认识逐步提高,其诊断、治疗及预后得到明显改善.但由于无静脉窦参与的单纯脑静脉系统血栓少见,且临床及影像学表现不同于通常的CVT,使得单纯皮质静脉血栓(isolated cortical venous thrombosis ICoVT)形成的诊断仍很困难,临床上仅有少数个案报告[1-2],而由皮质静脉血栓形成导致颅内血肿者更是罕有报道[3-5].我们报告3例经影像学和手术证实,由Labbé(下吻合)静脉和Trolard(上吻合)静脉血栓所致颅内血肿患者,结合文献进行复习,以加深对ICoVT形成致颅内出血的认识.
上颌前牙埋伏阻生的X线分析	目的总结上颌前牙埋伏阻生的X线影像特点.方法收集292例患者上颌前牙埋伏阻生的X线片,观察埋伏阻生牙的牙位、位置高低、牙冠方向及周围组织情况.结果292例387枚阻生牙,其中292枚颌骨内埋伏;67枚牙根弯曲;56枚埋伏阻生牙异位或错位.埋伏阻生的相关情况主要有:冠部有致密骨壁线包绕211枚;萌出间隙不足94枚;受多生牙阻挡52枚.埋伏方向:平行159枚;倒置32枚;斜位140枚和水平47枚.结论埋伏阻生牙的冠周有骨壁线包绕,又不能正常萌出应视为含牙囊肿或囊样变.判断埋伏牙阻生方向应从六面的三维视角进行定位.
细胞凋亡检测方法的研究进展	细胞凋亡不仅是一种特殊的细胞死亡类型,而且具有重要的生物学意义及复杂的分子生物学机制.开展对细胞凋亡的研究,首先要解决的是方法 学问题.本文对目前常用的研究凋亡的方法 从定量、定性及凋亡基因活性测定方面进行概述.
内皮祖细胞与烟雾病新生血管的研究现状	烟雾病(moyamoya disease,MMD)是一种病因不明,以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔进行性狭窄或闭塞,并伴有脑底异常血管网生成为特征的一种脑血管病.其主要的病理生理学变化是血管狭窄、闭塞后的慢性缺血与缺血后的血管新生.在胚胎期,血管通过血管岛的发育形成新血管,而出生后则通过内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)迁移和分化为成熟的内皮细胞,最终形成新生血管.这种通过EPCs形成新生血管的现象逐渐成为目前研究烟雾病血管新生的热点[1].我们就烟雾病中EPCs的促血管形成的作用作一综述.
补骨脂盐炙与盐蒸炮制工艺比较研究	目的:比较补骨脂盐炙品和盐蒸品中2种指标性成分的含量,筛选更优的炮制工艺.方法:在固定盐与药材质量比为1:50、加水量为盐的4~5倍、盐水闷润时间为2 h的条件下,分别考察补骨脂在温度150、170、190℃下分别炒10、12、14 min的盐炙品和蒸制1、1.5、2、2.5 h后的盐蒸品中指标性成分补骨脂素和异补骨脂素的含量,比较两种炮制工艺的效果.结果:在固定条件下,指标成分的含量在盐炙品中以150℃下炒制12 min者最高,在盐蒸品中以蒸制1 h者最高;盐蒸品中的含量(1.49%)高于盐炙品(1.29%)(P=0.011).结论:根据炮制品指标性成分含量的比较,补骨脂盐蒸法优于盐炙法.
深圳市沙井街道2005-2006年妊娠梅毒及先天梅毒感染状况	梅毒是高度传染的性传播性疾病,孕妇感染梅毒螺旋体后,可通过胎盘垂直传染给胎儿引起先天梅毒,对患儿的健康影响极大,病死率很高.为降低先天梅毒患儿的出生率,深圳市启动了孕妇梅毒控制工作,现将沙井街道2005-2006年妊娠梅毒及先天梅毒感染状况报告如下.
线粒体心肌病	线粒体是人体所有细胞的能量工厂，是人体有氧代谢的中心，为细胞新陈代谢所必须。线粒体心肌病是指由于线粒体功能障碍而引起的心肌损害，其特点是心肌结构或/和功能异常，典型的临床表现是肥厚型心肌病、扩张型心肌病、心律失常、左室心肌致密化不全和心功能衰竭。文章综述线粒体心肌病的病理生理、临床表现及可能的治疗方法。
HPLC法测定不同厂家联苯苄唑凝胶的含量	目的：考察不同厂家联苯苄唑凝胶的质量。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Diamonsil C18，流动相为甲醇-水-四氢呋喃（75∶24∶1，V/V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为254 nm，柱温为23℃，进样量为10μl。结果：联苯苄唑检测质量浓度线性范围为50～600μg/ml（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1％；加样回收率为97.71％～101.68％，RSD＝1.16％（n＝9）。三厂家生产的联苯苄唑凝胶样品含量均达10 mg/g以上，其差异不大。结论：该方法简便、准确、分离度和重复性好，适用于联苯苄唑凝胶的含量测定。所考察的不同厂家产品含量均符合相关标准的要求。
以双侧突发性耳聋为首发症状的转移性脑膜癌1例	患者男，55岁，因双耳听力下降伴耳鸣、头晕、嗅觉减退2月余,于2012年5月8日由外院耳鼻喉科急诊转入我院。既往糖尿病史5年，曾在7年前有面瘫病史，有面瘫家族史（两个姐姐和儿子均有面瘫）。患者于3个月前无明显诱因出现右耳渐进性听力下降、头晕伴嗅觉减退，当地医院耳鼻喉科给予改善血液循环等治疗，治疗期间右耳听力进一步下降至全聋，同时左耳亦出现渐进性听力下降。15天前出现四肢轻度不自主抖动，面部及四肢麻木感，当地医院耳鼻喉科复诊，给予改善血液循环治疗1周后，四肢抖动症状消失，但随即出现口角歪斜、左侧闭目不全等左侧面瘫症状，听力损失继续加重至双耳全聋，同时嗅觉丧失，头晕、走路不稳加重，轻度嗜睡，略声嘶，偶有饮水呛咳。
骨科手术部位感染危险因素	目的：探讨骨科手术部位感染（SSI）的危险因素，以针对危险因素提出干预措施。方法采用目标性监测方法，对2012年1月—2013年12月某院骨科1082例手术患者进行监测，由医院感染管理专职人员通过查阅病历资料、现场查看切口及出院后电话随访等方式了解SSI 情况。结果共监测骨科手术患者1082例，发生SSI 8例，SSI率为0．74％。单因素分析结果显示，SSI与年龄、合并糖尿病、急诊手术、切口个数、切口类型、手术时间、植入物7项因素有关（均P＜0．05）；logistic回归分析结果显示，年龄、合并糖尿病、急诊手术、切口个数、切口类型、手术时间是SSI的独立危险因素（均P＜0．05）。结论 SSI的发生是多种因素作用的结果，必须采取综合性预防措施才能有效降低SSI的发生率。
二维斑点追踪成像与MRI识别陈旧性心肌梗死左室心尖各节段透壁程度对照研究	目的 探讨二维斑点追踪成像( 2D-STI)识别陈旧性心肌梗死左室心尖各段透壁程度的可行性.资料与方法 对连续43例陈旧性心肌梗死患者行2D-STI及磁共振延迟强化成像(DE-MRI)随机同步盲法临床试验,各段分为透壁心肌梗死(TMI)组及非透壁(NTMI)组.结果 与NTMI组相比,TMI组前壁舒张末厚度、收缩末径向应变[SR(ES)]、收缩末圆周应变[SC(ES)]、正向收缩期径向峰值应变(SR Peak P),收缩末纵向应变[SL (ES)]、收缩期圆周峰值应变(SC Peak)、最大负向纵向峰值应变(SL Peak G)、收缩期纵向峰值应变( SL Peak)及最大负向圆周峰值应变(SC Peak G)(均P＜0.05)；侧壁SC(ES)、SC PeakG、SC Peak及SL (ES)(均P＜0.05)；前间隔SL Peak、SL PeakG、SC Peak、SL (ES)、SC (ES)及SR (ES)(均P＜ 0.05)；后壁SR PeakP、SR (ES)及SL (ES)(均P＜ 0.05)；下壁SC PeakG、SC Peak及SC (ES)(均P＜0.01)；后间隔舒张末厚度(P＜0.01)绝对值均降低,甚至反向.ROC曲线分析舒张末厚度为判断前壁及后间隔透壁心梗最佳指标；SC (ES)为侧壁、SL Peak为前间隔、SR PeakP为后壁最佳指标；SC PeakG及SC Peak为下壁最佳指标.结论 左室心尖段节段水平,多种应变指标可检出不同节段的透壁心肌梗死,但识别能力有异质性.
燃煤来源型过量氟对大鼠氧化应激的影响	目的：探讨氧化应激在燃煤来源型氟斑牙发生中的作用。方法以高氟煤拌粘土为燃料，每天生火10 h 构建高氟空气模型，取病区煤烘玉米，配制不同比例饲料喂养大鼠。复制燃煤来源型氟斑牙大鼠模型。30只 SD 大鼠，体重均等、雌雄各半随机分为五组：高氟空气加饲料氟含量40 mg ／kg 组（H 组）、高氟空气加饲料氟含量25 mg ／kg 组（M组）、高氟空气加饲料氟含量10 mg ／kg 组（L 组）、高氟空气加普食组（A 组）及阴性对照组（C 组）。饲养16周后处死大鼠，测肝、肾组织及血清中丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）和谷胱甘肽过氧化物（GSH －Px）活性。结果成功复制出大鼠氟斑牙（H、M组全部，L 组1只）；随染氟剂量的增大，差异均有统计学意义（P ＜0．01或 P ＜0．05）。H、M、L 组大鼠肝、血清MDA 含量逐渐升高，肝、肾及血清 SOD、CAT 活性呈下降趋势，A 组肝、肾组织仅 SOD 活性降低，与 C 组相比，GSH －Px 活性变化无统计学意义。结论高氟空气可能会导致大鼠体内氧化系统与抗氧化系统的异常，在燃煤来源型氟斑牙发生过程中，空气过量氟引起的肝、肾组织氧化应激损伤可能早于其对牙体硬组织的损害，氧化应激可能是氟中毒致机体损伤和氟斑牙发生的重要机制之一。