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自发成骨修复小型猪下颌骨缺损的组织病理学研究	目的 研究保留和去除骨膜情况下自发成骨修复小型猪下颌骨节段性缺损的组织学表现.方法  选择18月龄雌性中国小型猪8只,拔除其右侧下颌前磨牙及第一磨牙,2个月后动物随机分为保留骨膜组(A组)与去除骨膜组(B组).A组骨块切除长度分别为5 cm与6 cm,B组骨块切除长度分别为1 cm与2 cm,每个长度对应2只动物,骨块切除后均行坚固内固定.术后12周处死动物,标本行大体、X线及HE染色后组织学观察.结果  保留骨膜5 cm与去除骨膜1 cm组完成骨连接,保留骨膜6 cm与去除骨膜2锄组未完成骨连接.保留骨膜组可见膜内成骨,去除骨膜组可见软骨内成骨.两组未完成骨连接处可见纤维组织或纤维软骨组织.结论 保留骨膜的成骨作用优于去除骨膜;保留骨膜时可以自行修复较大长度的骨缺损.
椎动脉彩色多普勒超声诊断椎基底动脉缺血性眩晕	椎基底动脉缺血性眩晕(VBIV)临床上十分常见,一般症状多,体征少.我院于1998年以来应用彩色多普勒超声检查60例椎动脉形态、结构及血流动力学,并作对照组研究.
暴发性紫癜	报告1例暴发性紫癜.患者男,41岁.在治疗银屑病期间突然双下肢出现疼痛性瘀斑,迅速扩大,2h内已形成大片皮肤坏死.组织病理检查显示真皮血管内血栓栓塞,伴广泛真皮出血,皮损处分泌物培养示表皮葡萄球菌生长,但血培养阴性.经抗生素、糖皮质激素、抗凝及静脉注射用人免疫球蛋白等治疗后皮损消退.
中老年颞下颌关节紊乱病关节镜手术治疗	颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是口腔科的常见病及多发病.部分病例病程迁延,经久不愈,严重影响口颌系统的功能.近年来,颞下颌关节镜手术治疗TMD已被普遍接受,作为介于保守治疗与开放性手术治疗之间的治疗方法,创伤小,并发症少,患者易于接受,在一定程度上可作为部分开放性手术的替代治疗手段.
钛表面3种不同处理方法对钛－瓷结合影响的对比研究	目的：对比钛表面分别经微弧氧化和Nd：YAG激光处理、喷砂处理后的表面形貌、理化性能的差异，比较其对钛瓷结合强度的影响。方法将60个规格为25．0 mm ×5．0 mm ×0．5 mm的标准钛片试件，随机均分为3组，每组20片（A组为微弧氧化组，B组为激光轰击组，C组为喷砂组），运用扫描电镜、X射线衍射仪、EDS等分析其形貌和物相；三点弯曲实验测试钛瓷结合强度并进行统计学分析比较。结果 A、B、C 3组试件的钛瓷结合强度均高于ISO9693要求的25 MPa，Nd：YAG激光处理试件钛瓷结合强度较微弧氧化处理高，且两者均高于喷砂组。结论3种处理方式都能提高钛表面的钛瓷结合强度，Nd：YAG激光处理后效果优于微弧氧化和喷砂处理。
基于细菌16S rRNA基因扩增临床不常见病原菌的价值	目的 探讨16S rRNA基因扩增与测序在临床不常见病原菌鉴定中的价值,指导临床相关感染的诊治.方法 选择临床微生物实验室常规方法难以准确鉴定、无法鉴定或有特殊表型的细菌12株,采用聚合酶链反应(PCR)扩增其16S rRNA基因,测序后进行BLAST比对鉴定菌种,并分析相关感染的临床特点.结果 12株菌经PCR扩增均得到阳性条带(约1500 bp),均鉴定到种(相似度≥99%),分别为产单核细胞李斯特菌、马耳他布鲁杆菌各2株,死亡梭杆菌、空间罗氏菌、鼻疽奴卡菌、解糖葡萄球菌、放射性根瘤菌、二路普雷沃菌、解甘露醇罗尔斯顿菌及阴道阿托波菌各1株.16S rRNA基因扩增灵敏度高,大肠埃希菌ATCC 25922的最低检测限为1.5×101 CFU/mL.12例患者临床资料显示上述菌可引起临床多部位、多类型感染,选用针对性抗菌药物治疗后11例好转,1例死亡.结论 16S rRNA基因测序方法可快速、准确鉴定少见菌、厌氧菌及难培养细菌,为临床不同类型感染的病原学诊断和治疗提供实验室依据.
激光在口腔颌面肿瘤治疗中的应用进展	激光在口腔颌面肿瘤治疗中的应用日益广泛,该文就激光的种类、生物学效应及在口腔颌面肿瘤治疗中的应用作一综述.
方便揿针留针候气治疗低中频下降型突聋60例临床观察	目的 观察方便揿针长时间留针候气对低中频下降型突聋的临床疗效.方法 将患者113例按随机数字表法分为两组,对照组53例,采用常规治疗药物治疗和耳后注射治疗;治疗组60例,采用方便揿针埋针长时间留针候气治疗为主,辅以对照组治疗方法,随访2周,对疗效进行统计学分析.结果 观察组治疗后听力、耳鸣、耳闷塞感改善均优于对照组(P＜0.05);眩晕改善两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 方便揿针留针候气治疗低中频下降型突聋疗效肯定,值得推广.
养心汤加减对病毒性心肌炎(气阴两虚证)患者心肌酶的影响	目的 观察养心汤加减对病毒性心肌炎(气阴两虚证)患者心肌酶的影响.方法 将患者60例按随机数字表法分为治疗组与对照组两组,各30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上予以养心汤加减治疗.结果 治疗组总有效率为86.67%,显著高于对照组的60.00%(P<0.05);治疗后两组的门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、中医证候积分、早搏次数均明显改善(P<0.05);且治疗组治疗后LDH、CK、CK-MB、中医证候积分、早搏次数与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 养心汤加减治疗病毒性心肌炎(气阴两虚证)疗效显著.
知母及其有效成分改善脑功能药理作用研究进展	中药知母主要含皂苷,皂苷和皂苷元均是其主要活性成分.现代药理研究认为,知母及其有效成分能明显提高拟痴呆动物的学习记忆能力,改善脑功能衰退.该作用与其上调模型动物脑组织中胆碱能M受体、N受体,增强胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase, ChAT)、抑制乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase, AChE)活性,调节β受体-环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate, cAMP)、M受体-环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate, cGMP)两系统间的平衡,以及改善脑内自由基代谢等方面相关.
肠内营养后胃潴留的神经疾病重症患者近期临床结局	目的 探讨神经疾病重症患者肠内营养后胃潴留的好发时间及近期临床结局.方法 采用连续入组、方便抽样法,选取2009年3月-2011年3月在首都医科大学宣武医院神经外科ICU行肠内营养支持的重症患者204例,应用注射器每6小时抽吸胃内残留液(采用B超定位胃管的位置),当残留液≥200 ml时定义为胃潴留,观察14 d.记录胃潴留发生的时间,比较有、无胃潴留患者进入、转出ICU时的病情及近期临床结局.结果 ①神经疾病重症患者胃潴留的发生率为58.3%(119/204),其中88.2%(105/119)发生在肠内营养治疗后1周内.②胃潴留组和非胃潴留组进入ICU时GCS为7±4、11±4,急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)分别为20±8、13±7;转出ICU时两组患者的GOS分别为2.6±1.2、4.1±0.8,差异均有统计学意义,P＜0.001.③胃潴留组患者较非胃潴留患者肺部感染增加23.2%(53.8%,30.6%);ICU住院中位数时间延长4.4 d(14.9 d,10.5d);病死率增加29.4%(29.4%,0).结论 肠内营养治疗后1周内为神经疾病重症患者胃潴留的高发时间,其并发肺部感染的概率较高,ICU住院时间延长,预后相对不良.
我院抗菌药物临床应用情况分析	目的:评价我院抗菌药物的应用情况.方法:对我院2006年7月185份出院病历的抗菌药物应用情况进行回顾性分析.结果:我院住院患者抗菌药物应用率迭77.3%,其中二联应用抗菌药物占34.6%,三联应用占32.6%;标本送检率仅为5.9%.结论:我院住院患者抗菌药物应用率偏高,术后预防性应用抗菌药物较多,治疗性用药病原学检查标本送检率低,需加强抗菌药物合理应用与规范化管理.
乳汁巨细胞病毒对出生体质量<1500 g婴儿临床结局的影响	目的 评估出生体质量<1500 g的低出生体质量儿直接喂哺巨细胞病毒(CMV)DNA阳性亲母乳汁的安全性.方法 选择2015年5月1日—2015年12月31日以及2016年5月1日—2016年12月31日期间住院的出生体质量<1500 g的低出生体质量儿为研究对象,所有研究对象住院期间均首选亲母的母乳喂养,亲母母乳量不足时,以捐献母乳补充.生后2周左右荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)检测亲母乳汁CMV DNA含量.如亲母乳汁CMV DNA阳性,2015年5月1日—2015年12月31日期间乳汁经巴氏消毒后喂养,2016年5月1日—2016年12月31日期间乳汁不处理直接喂养.分别比较乳汁阳性直接喂养组、乳汁阳性巴氏消毒组、乳汁阴性组的感染、肝损伤、听力损伤的差异.结果 共纳入222例出生体质量<1500 g的低出生体质量儿,其中21例出生体质量< 1000 g.亲母乳汁CMV DNA检测阳性132例(59.46 %),其中乳汁阳性直接喂养组67例、乳汁阳性巴氏消毒组65例、乳汁阴性组90例.三组胎龄、出生体质量、性别等差异无统计学意义(P均>0.05),三组住院期间新生儿肺炎、晚发性败血症、肠道感染、肝损害、听力损伤发生率的差异也无统计学意义(P均>0.05).结论 直接喂养CMV DNA阳性的亲母乳汁,未增加低出生体质量儿住院期间的不良临床结局.
慢性中耳炎患者鼓室成形术后耳鸣变化及影响因素	目的：了解慢性中耳炎患者鼓室成形术后耳鸣改变情况，分析慢性中耳炎患者术后听力提高程度、中耳炎分型与术后耳鸣改变的关系。方法记录106例慢性中耳炎病人术前及术后6个月的耳鸣严重程度的变化及听力改变情况，分析耳鸣改变与中耳炎分型以及听力提高的关系。使用配对t检验、独立样本t检验、卡方检验和确切概率法进行统计分析。结果慢性中耳炎患者的耳鸣发生率为46%。术前伴有耳鸣的40例病人，术后有15例病人的耳鸣治愈；18例病人耳鸣治疗有效；7例耳鸣治疗无效，鼓室成形术对耳鸣治疗有效率为82%；术后有1例新发耳鸣。术后耳鸣改善明显组的气导听力提高较耳鸣改善不良组的明显（p<0.05），中耳炎的分型对耳鸣的治疗有效性没有影响（p>0.05）。结论对慢性中耳炎伴耳鸣的患者，手术可使多数患者耳鸣缓解。其中低频气导听力的提高对其耳鸣的缓解作用较显著，鼓室成形术诱发新的耳鸣不常见。
消毒后体温计再污染调查及整改效果评价	目的了解消毒后体温计再污染状况,评价管理措施改进效果.方法管理措施改进前后对各科室消毒后体温计及其存放容器、内垫纱布采样做细菌和真菌培养.结果管理措施改进前共采集137份样本,总污染率51.82%,容器污染率62.50%,纱布污染率52.78%,消毒后体温计污染率41.51%.不同季节污染率差异无显著性(P>0.05),污染菌量差异有显著性(P<0.05).检出的微生物为表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粘质沙雷菌和真菌.管理措施改进后,于存放第1,2,4,6,7 d采样培养,存放第4 d容器开始长菌,存放第6 d体温计开始长菌.结论消毒合格的体温计如管理不善可被再污染,存放消毒后体温计的容器每周更换2次,能有效预防再污染.
我国神经放射学的现状和不足	放射学是一门设备依赖性学科,而几乎每一种新型的放射学设备和技术都是最先用于神经学领域的.如果说20世纪的最后10年,我国的神经放射学还处于奋力和国际接轨的状态下,那么在本世纪的前5年,我国神经放射学领域中处于领跑态势的一批学科,已与国际前沿学科的工作相接近和持平,少数已处于领先的状态,主要表现如下.
重度磨耗伴末端游离缺失的套筒冠义齿咬合重建修复10例	目的 探讨牙列重度磨耗伴末端游离缺失的套筒冠义齿咬合重建修复的可行性.方法 回顾性研究10 例牙列重度磨耗伴末端游离缺失的患者进行套筒冠义齿咬合重建修复后的临床资料,分析临床表现、诊疗特点,总结诊疗过程中的注意事项.结果 牙列重度磨耗临床表现、并发症多样,牙合垫式活动义齿暂时性修复3 个月后,行单颌或双颌套筒冠义齿咬合重建,修复12个整牙列,随访2 年,患者满意度高,咀嚼功能恢复好,未出现再度磨耗,颞下颌关节稳定.结论 牙列重度磨耗伴末端游离缺失的套筒冠义齿咬合重建修复可行,诊疗过程较长,中短期疗效肯定.
椎管内表皮样囊肿和皮样囊肿的MRI诊断	椎管内的皮样和表皮样囊肿是一组少见的椎管内肿瘤.文献报道发病率占椎管肿瘤的1%～2%[1].此类肿瘤的MRI表现复杂.
甲乙煎对肝纤维化大鼠肝组织MMP2及TGFβ1表达的作用	目的 观察中药甲乙煎对实验性肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶-2(MMP2)及转化生长因子1(TGFβ1)表达的作用.方法 雄性清洁级Wister大鼠60只,随机分为正常对照组和肝纤维化模型组,运用二甲基亚硝胺对模型组大鼠诱导肝纤维化.4周后,将模型组大鼠随机分为模型对照组、甲乙煎高剂量[22 g/(kg·d)]组和低剂量[5.5 g/(kg·d)3组.对甲乙煎高、低剂量组大鼠分别给予甲乙煎灌胃,共治疗4周,处死全部大鼠.采用免疫组化法检测大鼠肝组织MMP2和TGF/81的表达.结果 经中药甲乙煎高、低剂量治疗后,甲乙煎高、低剂量组的大鼠肝细胞浆内TGFfil的阳性表达与模型对照组比较,显著降低(P<0.05),其中甲乙煎高剂量组优于低剂量组(P<0.05);而甲乙煎高、低剂量组MMP2的表达较模型对照组无明显差异(P>0.05).结论 中药甲乙煎能下调实验性肝纤维化大鼠肝组织TGFβ1的表达,这是其抗肝纤维化的作用机制之一.
紫苏梗挥发油的GC-MS定性分析	目的:定性分析紫苏梗中的挥发油.方法:采用超临界流体CO2(SFE-CO2)萃取紫苏梗挥发油,用气相色谱-质谱(GC-MS)法分离鉴定,同时用化学计量学方法解析重叠色谱峰的二维色谱MS数据.结果:共分离解析出81种组分,其中26种组分在紫苏的相关Ca-MS分析中未见报道.结论:紫苏梗挥发油SFE-CO2萃取物中有多个正构烷烃存在.GC-MS结合化学计量学方法分析紫苏梗挥发油可获取更多的信息.
半固定式铸造间隙保持器的临床应用	目的 观察半固定式铸造间隙保持器应用于乳磨牙早失后缺隙保持的临床效果.方法 利用铸造技术制作半固定式间隙保持器,对36例42颗乳磨牙早失后的缺隙进行维持,并追踪观察至其后继恒牙萌出.结果 36例患者配戴半固定式铸造间隙保持器后,无不良反应,未出现缺隙变小及对颌牙伸长等现象,咀嚼功能得到部分恢复,后继恒牙均顺利萌出.结论 半固定式铸造间隙保持器制作方便,固位良好,造价低廉,能有效地保持间隙并能恢复一定的咀嚼功能.
小剂量平阳霉素控制疗法治疗婴幼儿腮腺区血管瘤	目的 观察小剂量平阳霉素控制疗法治疗婴幼儿腮腺血管瘤的临床效果.方法 平阳霉素配制浓度1～2g/L,每次治疗剂量4～8 mg,根据患儿的年龄、病变大小、血供情况决定用药浓度、剂量.随访时间最长2年,最短5个月.结果 15例患者治疗前有10例B超检查示血循丰富,可见动静脉血流;MRI检查可见流空影像.4例患者伴有皮肤发青或皮肤表面红斑.多数患者一个疗程后结束治疗.15例患者中无一例出现面瘫、肺纤维化或其它并发症;10例达到面部对称,病变区血流消失或仅有少许血流;3例患者病变大部消退;2例患者病变部分消退,局部变硬.结论 小剂量平阳霉素控制疗法对婴幼儿腮腺血管瘤具有确实可靠的疗效,治疗的关键是早期控制,长期观察;不主张早期大剂量或短时间内反复治疗.
带脉理论探析	经络系统是中医学基础理论的重要组成部分,由奇经八脉和十二正经共同组成.带脉是奇经八脉之一,是全身唯一的一条横行经脉,横于腰际,位于上下之枢纽地带,与多条经脉相联系,有很重要的作用,故应对其深入研究,以便临床更好地应用.
耳外科手术中吸引器产生噪声的评估	目的 探讨耳显微外科中吸引器产生噪声的大小及其影响因素.方法 采用ER-7c型声级计,对耳显微手术中同一种类不同规格的吸引器在9具尸头的12侧颞骨中产生的噪声进行测量,并分别对噪声的等效声压级的峰值(MAX)和噪声均方根(RMS)值进行统计学分析.结果 在9具尸头的12侧颞骨中测得噪声值如下:吸引器产生的噪声峰值在99.9 dB SPL～128.7 dB SPL,RMS在84.8 dB SPL～117.2 dB SPL;随着吸引器直径增大,噪声值也增加;但当吸引器直径超过2mm后,其噪声值的差异无统计学意义.结论 耳显微手术中吸引器产生的噪声值较大,因此应选择合适的吸引器,尽量缩短噪声暴露时间,在靠近耳蜗时应选用直径<1 mm的吸引器,以避免噪声性耳聋的发生.
炎症免疫反应软调节	炎症反应和免疫反应在整体、组织、细胞和分子等各层次密不可分。该文提出炎症免疫反应( inflammatory immune responses, IIR)是机体炎症免疫相关细胞依据内外环境变化所表现出的适度或异常的系统反应；简述了参与IIR的炎症免疫细胞(巨噬细胞、树突细胞、T 细胞、B 细胞等及其亚型)、非炎症免疫细胞(如胶质细胞、内皮细胞、上皮细胞、成纤维细胞、滑膜细胞、肝细胞等)及细胞因子/受体信号转导的研究进展,指出了目前临床上使用的影响IIR药物存在的问题,提出炎症免疫反应软调节( soft regulation of inflammato-ry immune responses,SRIIR)是研发治疗IIR相关疾病创新药物的新方向。
3种用药方案治疗幽门螺杆菌感染的成本-效果分析	目的:评价3种用药方案治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的成本-效果.方法:441例Hp感染的消化性溃疡患者随机分为3组,分别服用雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林(A组)、奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑(B组)、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林(C组).各组疗程均为1周,观察疗效并进行成本-效果分析.结果:A、B、C组成本分别为325.04、221.30、211.64元,Hp根除率分别为92.2%、89.2%、79.1%,成本-效果比分别为352.54、248.09、267.56;A、B方案相对于C方案的增量成本-效果比分别为865.65、95.64.结论:B方案治疗幽门螺杆菌感染较为经济、合理.
Er:YAG激光照射对窝沟封闭剂微渗漏影响的研究	目的 通过体外观察Er:YAG激光照射对窝沟封闭剂微渗漏的影响,探讨其做为窝沟封闭前釉质预处理方式的可能性.方法 以20颗离体磨牙做为标本,随机分成4组,每组5颗,窝沟分别采用下列方式处理,A组:杯状刷清洗后酸蚀,B组:钻处理后酸蚀,C组:Er:YAG激光照射,D组:Er:YAG激光照射后酸蚀,然后窝沟封闭,冷热循环,染料渗透,切片,体视显微镜观察各组窝沟封闭剂与釉质面的微渗漏情况.结果 单纯Er:YAG激光照射组微渗漏最严重(P＜0.05),3种方式预备窝沟经酸蚀后窝沟封闭剂边缘微渗漏无显著性差异(P＞0.05).结论 Er:YAG激光照射后的窝沟放置窝沟封闭剂前还应酸蚀.
我院2003～2005年钙制剂及钙吸收促进剂利用分析	目的:了解钙制剂及钙吸收促进剂的应用情况及趋势.方法:回顾性分析我院2003～2005年钙制剂及钙吸收促进剂的应用情况.结果:碳酸钙、氨基酸鳌合钙在临床应用中占主导地位,老一代钙制剂已趋于淘汰.结论:我院钙制剂应用基本合理,但补钙人群主要集中在婴幼儿,其他人群补钙问题尚未得到足够重视.
基于新型交联剂Eudragit RS100的凝胶贴膏基质考察	测定并对比了以Eudragit RS100或氯化铝为交联剂时聚丙烯酸钠(PAA-Na)溶液的屈服值与黏度,结果二者无显著差异.但根据绘制的流变曲线可见,以Eudragit RS 100为交联剂的体系黏度较均一,有利于提高凝胶基质中药物含量的均匀性.在此基础上加入羧甲纤维素钠(CMC-Na)为增黏剂,制备空白凝胶贴膏基质,并用Box-Behnken设计-效应面法优化基质处方.所得优化处方为含PAA-Na、Eudragit RS100和CMC-Na各4.0％、0.2％和14.0％.以制川乌和白芍的提取物为模型药物制备了以Eudragit RS100或氯化铝为交联剂的乌芍凝胶贴膏,并考察了两种制品中芍药苷的透皮行为.结果两种制品中芍药苷的稳态透皮速率和释放时滞均无显著差异,提示以Eudragit RS 100为交联剂并不影响该凝胶贴膏中药物的经皮渗透性能.
4-(吡啶-3-基)-2-[(2-甲基-5-氨基苯基)氨基]噻唑的合成	1-(吡啶-3-基)乙酮与离子液体[bmim] Br3常温发生溴化反应,然后与硫氰酸铵发生取代反应,再与2-甲基-5-硝基苯胺在乙酸作用下加成环化“一锅法”得到4-(吡啶-3-基)-2-[(2-甲基-5-硝基苯基)氨基]噻唑,进而在Pd-Fe/TiO2催化下常压氢化得到马赛替尼关键中间体4-(吡啶-3-基)-2-[(2-甲基-5-氨基苯基)氨基]噻唑,总收率为87％.方法简便,收率高,离子液体[bmim] Br3的反应产物[bmim]Br可用作后续反应的催化剂和溶剂,且可回收利用.
BCR-ABL蛋白激酶抑制剂的研究进展	伊马替尼是首个上市的BCR-ABL蛋白激酶抑制剂,在靶向治疗慢性粒细胞白血病上取得了很大成功.随着临床应用的增加,部分患者产生了耐药性.伊马替尼耐药性的产生与BCR-ABL激酶的突变有关,第二代激酶抑制剂达沙替尼和尼罗替尼能克服大部分突变产生的耐药性,但不能有效克服T315I突变.AP245234、达努塞替等针对T3151突变的BCR-ABL蛋白激酶抑制剂相继出现,展现出较好的临床应用前景.
间歇性低剂量全身应用甲状旁腺激素对兔下颌快速骨牵张的作用	目的 研究甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)间歇性低剂量全身应用对兔下颌快速骨牵张的作用.方法 对24只成年新西兰白兔进行单侧下颌骨快速骨牵张,实验动物随机均分为2组:牵张开始后实验组每日皮下注射PTH(10μg/kg)生理盐水溶液,为期30 d;对照组同期注射等量生理盐水.牵张结束6周后取出下颌骨对牵张区骨痂进行micro-CT、组织学及生物力学检测,并对牵张旁钉孔区进行双能X线吸收实验(dual energy X-Ray absorptiometry,DEXA)检测其骨密度(bone mineral density,BMD).结果 micro CT图像显示实验组新生骨小梁密集而粗大,骨皮质连续,而对照组新生骨小梁稀疏而细小,未见明显骨皮质形成,定量分析结果实验组牵张区的骨体积分数((48.30±3.46)％),骨连接密度((9.77±1.81)mm-3),骨小梁厚度((0.25±0.01)mm)和骨小梁数((2.25±0.26) mm-1)均显著高于对照组(分别为(37.55±3.72)％,(7.89±1.73)mm-3,(0.12 ±0.03) mm,(1.27±0.27)mm-1)(P＜0.01),而骨小梁间隙((0.22±0.03)mm)则显著低于对照组((0.30±0.04) mm) (P＜ 0.01).组织学观察证实实验组新生骨质更为丰富而成熟,实验组三点弯曲试验最大载荷((378.30±29.10)N),与牵张旁钉孔区BMD((0.26±0.01)g/cm2)也均显著高于对照组(分别为(196.60±14.50)N,(0.17±0.01)g/cm2)(P＜0.01).结论 间歇性低剂量全身应用甲状旁腺激素有助于促进兔下颌骨快速骨牵张的新骨生成,同时还有助于减少牵张旁区的骨量丢失.
艾滋病对儿童的影响及应对	从1981年在美国发现第1例艾滋病(AIDS)到2004年底,全球现存活的艾滋病病毒(HIV)感染者约3 940万人.2004年新感染HIV 490万人,死亡310万,累计死亡已超过2000万[1,2].截止2003年底,大约1 500万18岁以下的儿童由于AIDS而成为孤儿[3].预测到2010年,因AIDS失去母亲或双亲的儿童预计会达到2 500万,15岁以下的儿童将超过1 400万[2].AIDS的流行给个人、家庭和社会造成生理、心理等多方面影响,尤其是对儿童.
颅内脑膜瘤的MRI表现与病理分型的关系	目的:探讨颅内脑膜瘤MRI表现与病理分型的关系.材料和方法:分析34例有病理分型的颅内脑膜瘤MRI特点.结果:纤维型8例:6例T2WI中央为极低信号,周边等信号;增强扫描周边明显增强,T2WI极低信号区轻度增强,2例呈等信号,增强扫描明显均匀强化.上皮型13例与过渡型2例:12例上皮型与2例过渡型呈等信号,信号均匀,增强扫描明显增强.血管瘤型2例,血管母细胞瘤型1例,血管外皮瘤型3例:呈长(稍长)T1长(稍长)T2信号,增强扫描非常显著增强,血管母细胞瘤型与血管外皮瘤型多瘤周水肿.非典型2例:呈长T1长T2信号,信号不均匀,增强扫描明显或轻度强化.砂粒型2例:1例位于筛窦,T2WI呈极低信号,增强扫描明显增强;1例位于蝶骨翼,呈蜂窝状长T1长T2信号,增强扫描明显蜂窝状增强.间变型1例:呈等T1混杂T2信号,不均匀增强,瘤周明显水肿.结论:不同类型颅内脑膜瘤有一定的特征性MRI表现,MRI对其病理分型有较高的价值.
小针刀联合炎症治疗仪治疗腰椎间盘突出症急性期的护理体会	腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核组织突出刺激和压迫神经根或马尾神经所引起的综合征[1].其急性期发病有明显外因,主要表现为腰痛及下肢放射痛,部分合并神经功能损伤.
E2F2过表达使内耳感觉细胞重新进入细胞周期	目的 将调控细胞周期和增殖的E2F2基因导入成年哺乳动物耳蜗中,使其过表达,从而使耳蜗内的终末静止细胞重新进入细胞周期,向可分裂细胞转变,达到实现增加毛细胞数量的目的.方法 将人来源的E2F2基因构建到腺病毒载体上,通过圆窗导入耳蜗;全耳蜗铺片、耳蜗切片观察E2F2过表达后耳蜗细胞的形态特点,用BrdU标记及ki67免疫组化方法检测其增殖情况.结果  腺病毒携带的E2F2基因通过圆窗导入耳蜗后,能够在耳蜗毛细胞和支持细胞上表达.特别是在螺旋神经节细胞表达更强.转染E2F2基因后,耳蜗内的细胞BrdU标记呈阳性结果,且有ki67表达.结论 过表达E2F2有可能使处于终末期的耳蜗细胞重新进入细胞周期,此方法为毛细胞再生研究提供了新的思路.
蝶窦的气化类型、中隔位置及临床意义	蝶窦毗邻复杂且多为重要结构,故蝶窦在临床上具有十分重要的意义.蝶窦的气化程度对如视神经管影响较大,在内窥镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS)中具有很重要的意义[1];作为内侧壁的蝶窦中隔常偏向一侧,故两侧蝶窦常不对称.为此,对蝶窦气化类型及中隔位置情况进行了调查.
卒中后抑郁中医辨证分型研究进展	卒中后抑郁(PSD)是脑卒中的重要并发症之一,常因卒中患者运动障碍而导致抑郁的发生,发病率约为31.5%[1],不仅造成患者精神上的痛苦,且直接影响肢体功能康复及生活质量,甚至增加死亡率.PSD属中医学"郁病"、"癫病"等范畴.现将近年来PSD的中医辨证分型综述如下.
张锡纯使用山药治疗急症经验浅探	笔者平素研读张锡纯《医学衷中参西录》,发现其善用山药,书中共460余方,用山药者达200余方,占43.5％以上,其运用山药之广泛,可见一斑.其中尤以运用山药组方治疗急症最为常见,兹将张锡纯(下称张氏)运用山药治疗部分急症的经验总结分析如下,以飨同道.
针刺配合拔罐治疗面肌痉挛急性发作1例	王某,男,45岁,1997年5月12日凌晨3时就诊.主诉:右侧面肌阵发性抽动10d,加重4h.患者10d前无明显诱因出现右侧面肌阵发性抽动,每次持续时间2～3s,约10min抽动1次,精神紧张时加重,睡眠时停止,无其他不适.5月11晚因家事生气后饮酒约150ml,晚23时左右,患者右侧面肌抽动突然加重,每次持续10min左右,间歇30s,并逐渐加重.患者感到呼吸困难,伴口角流涎,遂至我院急诊科就诊.
一种新的预测法在替牙期牙列预测中的应用	目的 建立预测尖牙和前磨牙宽度和的多元回归方程.方法 测量180例青少年牙齿的近远中宽度,将替牙期已萌的牙齿分成5组,以上下颌的尖牙与前磨牙宽度之和为应变量(Y),进行多元回归分析,比较Moyers预测法(75%水平)、Tanaka & Johnston预测法和本预测法的相关系数及95%区间.结果 本预测法的相关系数高于其余2种方法,95%区间也最窄.结论 本预测法是一种较科学的预测替牙期未萌牙齿宽度的方法.
共刺激分子在小鼠叶酸性肾病组织中的表达及其免疫病理意义	观察共刺激分子在小鼠叶酸性肾病组织中的动态表达并分析叶酸肾病的免疫病理的可能机制.以小鼠叶酸性肾病为研究对象,采用免疫组织化学方法检测肾脏组织中CD40/CD40L、B7-1/CD28和4-1BB等共刺激分子的表达,免疫荧光标记和流式细胞术分析脾脏T淋巴细胞及其亚群,并行肾功能等常规检测.实验结果表明,病变先后涉及两个时期即急性期和慢性期.在早期,小鼠免疫应答增强,肾脏组织呈现CD40、B7-1、4-1BB的异常表达,CD28、CD40L在浸润淋巴细胞中表达,同时伴有炎症细胞浸润,表现为急性肾功能衰竭;在晚期,表现为慢性肾功能衰竭.同时肾脏组织呈现共刺激分子的异常表达和脾脏T淋巴细胞数量明显下降.这些均表明共刺激分子在小鼠叶酸性肾病不同阶段的发生发展中起着重要的作用.
"肝病实脾"的探讨与应用	"肝病实脾"之说,是由<金匮要略>"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"的理论演变而来,是肝病治疗中最常用的方法之一.因此,对"肝病实脾"之论深加研究,对认识肝病的发生发展,指导临床和提高疗效,意义甚大.
全脑血管造影术中主动脉弓形态学的分析	目的 分析全脑血管造影术中主动脉弓分支的变异、畸形情况及不同年龄患者主动脉弓的变化情况.方法 连续纳入774例行脑血管造影术的患者,均经股动脉置管,行主动脉弓造影及其分支动脉的超选择造影,分析主动脉弓分支的变异和畸形情况.分析年龄因素对Myla分型、主动脉弓上各分支呈锐角、头臂干发自主动脉弓上升段以及主动脉弓上分支迂曲情况的影响.结果 ①共发现异常主动脉弓78例,占10.08%(78/774).其中主动脉弓变异68例,占8.79%(68/774);主动脉弓畸形10例,占1.29%(10/774).②随年龄的增长,Myla 型主动脉弓的比例降低.MylaⅡ型和MylaⅢ型主动脉弓的比例增加.③随年龄的增长,头臂干、左侧颈总动脉和左侧锁骨下动脉的锐角发生率逐渐增加,头臂干发自主动脉弓上升段的比例升高.④随年龄的增长,主动脉弓上分支无迂曲的发生率逐渐降低,轻、中、重度迂曲的发生率逐渐升高.⑤该组患者主动脉弓上各分支造影成功751例,失败23例,其中因主动脉弓变异5例,因主动脉弓畸形1例,因高龄、弓上分支角度小或血管严重迂曲17例.结论 应充分掌握异常复杂主动脉弓的解剖学和影像学表现.结合其他三维血管成像技术,使脑血管造影术及介入治疗更加安全有效.
含氟涂料与含氟泡沫对儿童龋病预防效果的对比研究	目的：比较含氟涂料和含氟泡沫对儿童乳牙龋病的预防效果，为在我国开展乳牙龋病防治工作提供理论依据。方法随机整群抽样的方法抽取2所幼儿园的3～4岁儿童共220名，进行口腔检查，记录患龋情况。随机将这些儿童分为含氟泡沫组和含氟涂料组，分别用氟泡沫和氟保护漆进行龋齿预防，每半年1次，2年共干预4次，每年进行口腔检查，比较2组基线后1年和2年的乳牙新生龋均、新生龋面均及龋齿发病率。结果含氟泡沫组干预1年及2年后新生龋面均分别为2．58±4．36、3．85±5．15；含氟涂料组干预1年及2年后新生龋面均分别为0．95±2．28、1．94±3．32，均显著低于含氟泡沫组（ P＜0．01）。结论含氟涂料对儿童龋病的预防效果优于含氟泡沫。
阿司匹林的耐药性:关注临床终点事件	由于阿司匹林的抗血小板聚集作用,高风险患者可以减少约25%的动脉血栓形成性事件的发生率.但在接受阿司匹林治疗的有动脉血栓形成性事件的患者中,10%～25%的在长期随访中出现病情的复发.
辣椒素吸入小鼠咳嗽模型和记录装置的建立	目的建立辣椒素气雾吸入小鼠咳嗽模型及咳嗽记录装置.方法用超声雾化器气雾辣椒素(0.1 mmol·L-1)15s引起小鼠咳嗽,MedLab生物信号采集处理系统记录咳嗽次数.结果小鼠3 min内的咳嗽次数为16.8±5.0(n=65).可待因预先灌胃给药后,减少咳嗽次数,ID50 95%可信限为9.69(7.56～12.42) mg·kg-1;非镇咳药盐酸麻黄碱2mg·kg-1和4 mg·kg-1预先灌胃无作用.结论椒素吸入小鼠咳嗽模型是一个很好的筛选镇咳药物模型.通过小鼠咳嗽记录装置可以客观观察试验结果.
录音机辅助调查与面访调查收集性行为数据的可靠性比较	目的比较调查员面访调查(FTFI)与录音机辅助自填问卷调查(A-SAQ)收集艾滋病敏感行为数据的可靠性差异.方法用统一的问卷制成FTFI和A-SAQ两种版面.招募建筑工人、服装个体户、服务小姐三类调查对象随机分为两组,一组先采用听录音调查,3～5天后采用面访调查;另一组先采用面访调查,3～5天后采用听录音调查,两次调查完成后,抽取约20%调查对象参加查后访谈.结果三类调查对象共604人完成了2次调查.不涉及个人隐私的非敏感问题,两种方法差异无显著的统计学意义(P＞0.05);发生过性关系的自我报告率,FTFI高于A-SAQ(χ2值分别为11.373、9.701、25.053;P均<0.01);多性伙伴和商业性性伙伴的自我报告率,A-SAQ略高于FTFI(P＞0.05);问卷应答的逻辑一致性程度,FTFI明显高于A-SAQ(χ2＝76.107,P＜0.01).三类调查对象喜欢听录音的比例(60.1%)高于喜欢面访的比例(10.1%).结论与FTFI比较,A-SAQ未显著提高收集艾滋病敏感行为数据的可靠性,对于本研究所选择的三类人群,应考虑与FTFI结合使用.
两例听神经病患者的人工耳蜗植入分析	目的 回顾分析听神经病患者的人工耳蜗植入的效果与风险,以及可能的预后判断方法.方法 对2例临床诊断听神经病的患者行人工耳蜗植入,术中检测电诱发听神经复合动作电位,术后常规调机和检测言语识别率.结果 2岁的语前聋患儿引出电诱发听神经复合动作电位,另一例18岁的语后聋患者未引出.术后前者的言语识别率优于后者.结论 听神经病患者的耳蜗植入疗效可能因病变部位不同而有差异,目前还缺乏准确的术前检查进行鉴别.
单磷酸阿糖腺苷与利巴韦林治疗手足口病的疗效研究	目的 比较单磷酸阿糖腺苷与利巴韦林治疗手足口病(HFMD)患儿的效果.方法 将某院2013年4月-2015年4月收治的120例HFMD患儿随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组采用单磷酸阿糖腺苷进行治疗,对照组采用利巴韦林进行治疗,比较两组患儿疗效.结果 治疗后观察组肠道病毒EV、EV71、柯萨奇病毒A16(CA16)的病毒转阴率分别为87.0％、85.7％、93.1％,对照组分别为64.0％、69.8％、78.6％,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患儿住院时间为(4.5±1.3)d,短于对照组的(6.2±1.2)d;各症状(发热、口腔炎、皮疹)控制时间均短于对照组(均P＜0.05).按有无合并症进行分组,观察组的治疗效果均优于对照组;治疗后观察组患儿心肌酶谱各项指标、C反应蛋白(CRP)、WBC均低于对照组(均P-＜0.05).结论 单磷酸阿糖腺苷治疗组HFMD患儿疗效优于利巴韦林对照组,但需进一步研究.
中医透穴法治疗急性周围性面神经麻痹60例	目的 观察中医透穴法治疗急性周围性面神经麻痹的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组使用电针进行治疗;治疗组采用中医透穴法(阳白透鱼腰,地仓透颊车等方法),再结合穴位(颊车与地仓)静脉注射胞二磷胆碱的方法治疗.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 中医透穴法治疗急性周围性面神经麻痹,疗效显著.
重症监护室医院获得性泌尿道感染病原菌分析	目的：了解重症监护室（ICU）医院获得性泌尿道感染及病原菌情况，为预防和控制 ICU 患者泌尿道医院感染提供科学依据。方法对2013年32所医院 ICU 泌尿道医院感染目标监测资料进行分析。结果共监测ICU 住院患者23680例，发生医院获得性泌尿道感染157例，医院获得性泌尿道感染率为0．66％；导尿管使用率为80．83％，导尿管相关泌尿道感染发病率为1．25‰。共检出菌株162株，其中真菌66株，占40．74％；革兰阴性（G－）菌51株，占31．48％；革兰阳性（G＋）菌45株，占27．78％。结论ICU 医院获得性泌尿道感染病原菌以真菌为主，医院应尽早采取综合干预措施，控制 ICU 医院获得性泌尿道感染。
脑囊虫病以脑结核误诊误治导致耳聋一例	本例因脑囊虫病误诊为脑结核而行抗痨治疗,导致严重耳中毒,现报告如下.
更年期妇女冠心病心绞痛的中医辨证治疗	冠心病心绞痛属于中医学"胸痹"、"胸痛"范畴.女性在进入更年期后冠心病心绞痛的发病率往往增高,临床上除常见心悸、胸痛、胸闷等症状外,还出现妇女更年期的一系列症候群.患者常常主诉较多,治疗上如单用西医扩冠药疗效欠佳.近年来,在治疗该类患者方面,发现其中表现为心肾阴虚或肾虚肝郁两型较多见,故仅给小剂量扩冠药治疗,而以中医辨证治疗为主,获到良好效果.现结合临床病例总结如下.
枸杞糖缀合物和糖链对小鼠巨噬细胞功能的影响	目的确定巨噬细胞是枸杞糖缀合物和糖链免疫作用的靶细胞之一.方法应用中性红吞噬实验和鸡红细胞吞噬实验测定了枸杞糖缀合物LbGp4和糖链LbGp4-OL对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响;用硝酸根还原法、酶联免疫吸附实验(ELISA)和生物活性测定法测定了巨噬细胞产生一氧化氮(NO)、IL-1β和TNF-α含量和生物活性的变化.结果 LbGp4和LbGp4-OL在(10～100)mg·L-1剂量范围内均可剂量依赖性地促进静息巨噬细胞吞噬中性红的能力,增加活化的巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬率和吞噬指数;增加巨噬细胞培养上清NO、IL-1β和TNF-α的浓度,并增强对L929细胞的杀伤活性,促进胸腺细胞的增殖反应.结论 LbGp4和LbGp4-OL对静息和活化的腹腔巨噬细胞的吞噬功能具有明显的促进作用,对巨噬细胞产生NO、分泌IL-1β和TNF-α的含量和生物活性亦具有明显的促进作用,表明巨噬细胞是LbGp4和LbGp4-OL免疫作用的靶细胞之一.
禄劝彝族苗族自治县1997～2006年儿童免疫规划5种疫苗接种率调查	禄劝彝族苗族自治县(禄劝县)1997～2006年每年按照世界卫生组织推荐的按容量比例概率抽样方法,对30个村210名12～23月龄儿童,免疫规划5种疫苗[卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(Oral Poliomylitis Vaccine,Live;OPV)、百白破联合疫苗(Diphtheria,Tetanus and Pertussis Combined Vaccine,DPT)、麻疹减毒活疫苗(Measles Vaccine,Live;MV)、乙型肝炎疫苗(Hepatitus B Vaccine,HepB)]的接种率进行调查,判定标准按卫生部<计划免疫技术管理规程>.
急症护士在气管插管术中的配合及护理体会	气管插管术在危重患者的抢救中有重要作用,是医院最常见的急救操作技术之一.2000年12月～2001年12月我们配合医生对20例危重病患者行气管插管术,现浅述护理体会如下.
延髓背外侧综合征加阿斯综合征误诊为耳源性眩晕一例分析	延髓背外侧综合征(Wallenberg syndrome)是可以出现眩晕的经典的后循环缺血性疾病,典型病例不易误诊.但该综合征开始可以主要表现为眩晕、恶心、呕吐及眼震等前庭神经核损害的症状,容易误诊.近期,解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科收治一例不典型的该病患者,患者诊治疗过程中两次误诊,现报告如下.
血府逐瘀汤治疗寻常型银屑病30例临床观察	目的观察血府逐瘀汤治疗寻常型银屑病的临床疗效及对血液流变学的影响.方法将60例患者随机分为2组.治疗组30例口服血府逐瘀汤,对照组30例口服复方青黛胶囊,疗程8周,观察其临床疗效及相关检测指标.结果治疗后皮疹情况积分治疗组优于对照组(P＜0.01);2组显效率分别为76.67%、43.33%,差异有显著意义,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组全血粘度、红细胞压积治疗前后比较有明显改变(P＜0.01).结论血府逐瘀汤治疗银屑病有较好临床疗效,能改善微循环,促进皮损消退.
热痹颗粒剂治疗类风湿关节炎湿热痹阻证临床疗效分析	目的:观察热痹颗粒剂治疗类风湿关节炎(RA)湿热痹阻证的临床疗效,为临证用药提供科学的依据.方法:将60例辨证属于湿热痹阻证的活动期RA患者,采用随机、阳性药平行对照的方法分组.实验组口服热痹颗粒剂每次2.0g,1日3次;对照组口服乐松,每次60mg,1日3次.两组疗程均为4周.结果:实验组与对照组均能改善主要症状,体征及理化指标,两组疾病疗效和中医证候疗效比较差异无显著性意义.结论:热痹颗粒剂能消肿、止痛、改善关节功能,且无明显毒副作用.
皮肤γ/δ T细胞淋巴瘤	报告1例皮肤γ/δ T细胞淋巴瘤.患者女,65岁.全身出现结节、斑块、溃疡伴发热1个月.皮疹初起为红色结节,迅速增多、增大形成斑块,并破溃形成溃疡,自觉疼痛,伴间歇性发热和淋巴结肿大.皮损组织病理示表皮未见异常,真皮层内幼稚淋巴细胞呈多形性,广泛片状浸润,尤以皮肤附属器官、血管周围和胶原束之间浸润显著,肿瘤细胞明显异形.皮损免疫组化检查:CD3、CD2、CD45RO阳性,CD4、CD8、CD20、CD56、CD10、CD30、T细胞抗原受体(TCR)βF1均为阴性.T细胞抗原受体TCRγ基因重排分析显示T细胞呈单克隆性增生,诊断为皮肤γ/δ T细胞淋巴瘤.患者以环磷酰胺、吡柔比星、长春地辛、泼尼松、依托泊苷等药物化疗,病情部分缓解,停止治疗后仍复发、进展,最终于发病8个月后死亡.
足体调节蛋白SH3PXD2B基因生物信息学分析	目的 利用多种生物信息学方法,研究SH3PXD2B基因序列信息和蛋白结构,为今后进一步验证该基因在口腔颌面头颈部的功能提供依据.方法 从Genbank得到SH3PXD2B序列,采用基因结构分析,预测该蛋白的亚细胞定位、二级结构、三级结构、功能结构域和抗原表位等信息.结果 SH3PXD2B基因编码长度为911aa的蛋白,具有1个PX和4个SH3结构域,蛋白理论分子量为101579.0,理论等电点为8.82.蛋白结构中α螺旋占21.62%,β转角占6.70%,无规则卷曲占58.95%.蛋白结构中无信号肽,但有4个跨膜结构,和8处抗原表面位点.蛋白互作网络显示,与其互作蛋白多与细胞伪足形成和细胞粘附有关.进化分析显示家猪、家兔等与人SH3PXD2B基因相似性更高.结论 利用生物信息学方法预测SH3PXD2B蛋白的结构和功能,能为其在口腔颌面头颈部功能的研究提供信息基础.
益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭30例	目的 观察益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组加服益肾解毒汤.结果 治疗组总有效率高于于对照组,其BUN、SCr值的改善亦优于对照组.结论 益肾解毒汤结合西医常规治疗对慢性肾功能衰竭有较好疗效.
谢昌仁教授治疗胃脘痛辨治方药特色	通过跟随谢昌仁主任医师学习总结其治疗胃脘痛经验,认为胃脘痛可分为三大类型:1.实证型;2.虚实夹杂型;3.虚证型.并相应拟定三大治法:1.苦降辛通;2.补中宜通;3.甘温补中.用药不喜庞杂,力求简练,不喜过量,主张轻灵.亦参考现代医学的检查手段,使之自然结合,以助诊疗.
20(S)-7-烷(芳)酰基喜树碱的合成	20(S)-喜树碱(2)在过硫酸铵和硫酸亚铁作用下,以75%硫酸为溶剂,分别与戊醛和糠醛进行Minisci反应,制得20(S)-7-戊酰基喜树碱(1a)和20(S)-7-(2-糠酰基)喜树碱(1b),收率分别为81.3%和56.0%.对1a、1b和2用SRB法进行了人白血病(HL-60)、人胃癌细胞(BGC-823)、人肝癌细胞(Bel-7402)和人鼻咽癌细胞(KB)的体外抗肿瘤活性试验.结果显示,1a、1b对HL-60、BGC-823的抑制作用较2强;对Bel-7402和KB的抑制作用较2弱.
黄柏提取物体外抑杀毛囊蠕形螨活性研究	毛囊蠕形螨(Demodex folliculorum)寄生于人体的毛囊,可引起人体蠕形螨病(demodicidosis).人体蠕形螨病主要表现为面部的皮损等表现,是一种常见多发的皮肤病[1].百部(Radix Stemona)具有杀虫等活性[2],是至今为止文献报道中治疗人体蠕形螨病最常用的一种中药.黄柏(Cortex Phellodendri)据文献记载多用于抗菌、抗溃疡以及治疗痤疮和阴道炎等[3],未见有抑杀毛囊蠕形螨活性的报道.为了探讨黄柏对人体蠕形螨病的价值,我们对黄柏和百部提取物体外抑杀毛囊蠕形螨活性做了对比研究,现将具体研究情况汇报如下.
耳蜗切除与下丘核-耳蜗声信号通路重塑	下丘核(inferior colliculus,IC)是最重要的听中枢皮层下汇聚站,在声信号处理过程中起着至关重要的作用[1].
口腔黏膜组织工程的研究	近年来国内外许多学者致力于口腔黏膜组织工程的研究,取得了相应的成绩.该文即从口腔黏膜组织工程的支架材料以及临床应用情况进行简要综述.
中西医结合治疗老年胸腰椎骨折临床观察	目的 观察中西医结合治疗老年胸腰椎骨折的临床疗效及安全性.方法 将90例患者采用信封法随机分为两组各45例,对照组患者采用胸腰椎骨折常规保守治疗,观察组在对照组基础上加用中医辨证施治,并在骨折中后期配合中药薰蒸.在两组患者治疗前后均进行骨密度检测,并观察两组患者骨折愈合、腰背部疼痛等症状、腰背部功能恢复情况.在治疗期间,严密观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为88.89％,高于对照组之66.67％ (P＜ 0.05).治疗后两组患者骨密度均有显著改善(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率为11.11％,对照组为8.89％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对老年胸腰椎骨折患者采用常规保守治疗的同时,配合中医辨证施治及中药熏蒸,可促进骨折愈合,不良反应发生率低,安全有效.
滋阴清热补肺益肾法治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察	目的 观察滋阴清热、补肺益肾法治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果.方法 将患儿随机分为两组,对照组予西医常规治疗;观察组予滋阴清热、补肺益肾法中药治疗.两组疗程14 d.结果 观察组总有效率高于对照组；观察组咳嗽缓解时间、消失时间均低于对照组；肝肾功能治疗前后检查均未见明显变化.随访(11.34±3.44)个月,观察组咳嗽复发率低于对照组.结论 滋阴清热、补肺益肾法治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效满意.
医院内电脑细菌污染情况调查	随着科技的发展,电脑的应用已经非常普及,在医院内应用已编好的电脑软件程序录入处理医嘱、查阅检验结果、帮助患者查寻帐目,以及门诊收费和电脑排位叫号都提供了很大的方便,显示了电脑的优点,但是电脑使用率的增高接触频率的增加,也是病原微生物聚集的地方,特别在病房和门诊如果不注意做好消毒隔离工作,将是引起院内感染的环节之一,为此我们对本院的60台电脑进行细菌学调查.
灯盏花素对原代培养的牛肺动脉平滑肌细胞增殖的抑制作用	目的研究灯盏花素对肺动脉平滑肌细胞增殖的影响.方法用原代培养的小牛肺动脉平滑肌细胞,采用MTT比色法、3H-TdR参入法、流式细胞术、Giemsa染色对肺动脉平滑肌细胞增殖的影响进行观察.结果与对照组相比,灯盏花素处理组可抑制肺动脉平滑肌细胞的增殖,而且主要是细胞周期的G0/G1到S期受机制.结论灯盏花素可显著地抑制肺动脉平滑肌细胞的增殖,其机制可能是其对蛋白激酶C的抑制作用.
NF-κB靶向性哑铃形"圈套"寡核苷酸对海马神经元及神经元样细胞中COX-2表达的影响	目的 设计合成靶向性NF-κB的哑铃形圈套ODNs,并检测其对神经元样细胞及海马神经元中NF-κB及环氧化酶-2 (COX-2) 的抑制作用.方法 采用NF-κB 靶向性哑铃形圈套ODNs转染培养的PC12细胞,用Western blot方法 对PC12细胞内NF-κB和COX-2的蛋白表达进行分析;转染培养的海马神经元再经LPS刺激后,用RT-PCR法检测COX-2 mRNA.结果 经靶向性NF-κB哑铃形圈套ODNs处理的PC12细胞中NF-κB的表达明显降低(P<0.01),同时伴有COX-2表达明显减少(P<0.01);海马神经元中COX-2 mRNA的表达明显降低(P<0.01).结论 靶向性NF-κB的哑铃形圈套ODNs可抑制神经元样细胞及神经细胞中NF-κB和COX-2的表达,且NF-κB对COX-2具有调控作用.
西罗莫司结构修饰的研究进展	自西罗莫司作为免疫抑制剂应用于临床以来,便受到了人们的广泛关注.随着研究的深入,其生物利用度低、疏水性差以及结构不稳定等缺点的存在,使得该抗生素的临床应用受到了一定的限制,因此开发新型西罗莫司衍生物具有重要的研究和应用价值.近年人们对西罗莫司进行了大量的结构修饰研究,并从中获得了一系列有价值的衍生物.本文对西罗莫司结构修饰的最新研究进展作了一个简要的综述,并重点对几个结构修饰成功的西罗莫司衍生物作了较为详细的介绍.
经腹部皮下药囊注射化疗药物引起外渗的预防和护理	在对113例晚期肝癌患者进行腹部皮下药囊(埋入囊)灌注化疗过程中,发现化疗药物外渗7例,根据药液渗漏不同原因,总结了相应的预防措施以及渗漏后必要的护理措施.
缺氧对小胶质细胞N9生物学功能的影响	目的:通过观察缺氧环境中小胶质细胞N9生物学功能的变化,进一步探讨活化态小胶质细胞在缺血缺氧性脑病中的作用机制.方法:通过建立N9细胞缺氧培养系,观察细胞形态学及其生长增殖活力的改变.利用RT-PCR、还原WST-1法及荧光探针DAF-FM DA法检测胞内TNF-α、iNOS、O2-等因子的表达水平;通过JC-1荧光和ELISA检测细胞线粒体膜电位和胞质及线粒体内细胞色素C的含量.结果:在缺氧早期,N9细胞增殖随缺氧时间延长而下降;细胞的形态在缺氧12 h时变化最典型.在缺氧早期N9细胞内O2-、TNF-α含量以及iNOS相对活性等多种神经毒性因子的表达水平增加.缺氧可导致N9细胞线粒体结构与功能改变,线粒体膜电位呈时间依赖性下降;线粒体细胞色素C的含量随缺氧时间延长而增加.结论:缺氧可诱导N9细胞生物学功能改变,呈现应激活化状态,主要表现在细胞生长增殖活力先上调后下降,神经毒性因子表达水平显著增高,细胞线粒体功能改变等方面.
周平安教授治疗放射性肺炎的临床经验	放射性肺炎是胸部恶性肿瘤(肺癌、乳腺癌、食管癌、纵隔肿瘤等)患者接受放射治疗后出现的并发症,是在放射野内的正常肺组织受到放射性损伤而导致的炎性反应.一般在放疗后2个月内发生,病情严重者肺脏发生广泛纤维化,导致呼吸功能损害, 甚至呼吸衰竭.它直接影响了放射治疗的效果.同时放射治疗引发各种迟发性损伤的发病率也在不断增加,严重影响了患者的生存质量.西医学对放射性肺炎的治疗强调前期预防,多采取激素联合抗生素的方法治疗本病[1],副作用较大.
系统动力学思维在药物发现过程中的应用	在药物发现过程中,我们需要能够显示技术与关键管理决策之间联系的系统动力学结构.药物发现过程包括很多相互作用的反馈环路,这些环路不仅影响着早期阶段执行的决策,还影响着后期研发阶段的生产能力.药物发现过程的复杂性和系统预见性的缺乏导致决策者不完善的思维模式,并限制了决策者制定真正改进研发过程决策的能力.因此,基于技术和基于知识的新整合方法的出现和利用,使药物研发过程更多地关注早期损耗率、高内涵先导化合物价值的验证,以及新药研发早期阶段时间的缩短.
喘可治对小鼠异基因骨髓移植中移植物抗宿主病效应的影响	喘可治注射液(简称CKZ)主要成分为淫羊藿、巴戟天提取物,临床传统用于治疗哮喘.前期研究结果显示,喘可治具有复杂的免疫调节作用,影响T细胞的活化、细胞因子分泌(TH1/TH2平衡)、增殖和凋亡等行为,具有一定双向调节功能,即免疫反应过强时抑制免疫应答,免疫反应过弱时促进免疫应答[1-3].供者T淋巴细胞识别受者抗原而过度攻击受者靶器官引发严重的急性GVHD( graft-versus-host disease,移植物抗宿主病),是异基因造血干细胞移植(allogeneic haematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)中最主要的并发症之一[4-6].早期研究结果发现喘可治可明显延长同种异基因移植皮片存活时间[1],本实验建立小鼠异基因骨髓移植( allo-BMT)模型[9],100％造成急性GVHD的移植条件,用喘可治干预,研究喘可治对GVHD影响.
暴露于HIV/AIDS后的危险评估及暴露后双汰芝的应用	目的探讨暴露于艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)后的危险程度及双汰芝应用的有效性、安全性.为从事HIV/AIDS防治工作的人员提供帮助和信息.方法分析7例暴露后的处理过程和监测结果,并结合有关文献进行复习.结果 7例暴露后均服用双汰芝1个月,监测随访6个月表明:服用双汰芝均有不同程度的消化道症状,无骨髓抑制现象和皮疹发生,是安全的;在6个月随访结束时均未发生血清阳转,是有效的.结论暴露的情况不同,发生感染的几率不同,暴露后的正确处理可有效地降低暴露后HIV/AIDS的发生率,但是最重要的是使暴露危险降到最低.
影响脑微出血严重程度的危险因素分析	目的 探讨影响脑微出血严重程度的危险因素.方法 连续纳入2011年8月-2013年3月在北京军区总医院经头部磁共振磁敏感加权成像(SWI)证实有脑微出血(CMBs)的患者200例,根据SWI上CMBs 的病灶数将其分为轻度(1~5个)组111例,中度(6~15个)组86例,重度(≥15个)组30例.分析影响CMBs 严重程度的危险因素.结果 ①单因素分析结果显示,3组患者性别、年龄、糖尿病、心房颤动、高血压、颈动脉粥样硬化、凝血功能异常及抗血小板聚集治疗差异无统计学意义(P＞0.05).微出血的程度随腔隙性脑梗死灶数量、脑白质疏松程度的增加而增加,脑出血率也随着CMBs程度的加重而增加,3组患者差异有统计学意义(P<0.05).中、重度组合并后与轻度组比较,差异仍有统计学意义(P<0.05).②Spearman相关分析显示,CMBs程度与腔隙性脑梗死灶数量(r=0.392,P<0.01)及脑白质疏松程度(r=0.362,P<0.01)呈正相关.③将中重度组合并后进行多因素Logistic 回归分析显示,腔隙性脑梗死灶数量(OR=4.259,95%CI:3.064~5.620,P=0.001)、脑白质疏松程度(OR=3.250,95%CI:2.351~4.665,P= 0.003)是影响CMBs程度的独立危险因素.CMBs程度与脑出血呈正相关(OR=1.813,95%CI:1.788~2.581,P=0.029).结论 脑白质疏松程度、腔隙性脑梗死数目及脑出血与CMBs的严重程度密切相关.
腮腺嗜酸细胞腺癌1例报告	嗜酸细胞腺癌是WHO涎腺肿瘤组织学1991年分类中提出的一种罕见的肿瘤.我科收治一例,报道如下:
角蛋白及p38丝裂原活化的蛋白激酶磷酸化对角质形成细胞增殖抑制的调控	目的:研究抗角蛋白抗体对角蛋白及p38丝裂原活化的蛋白激酶(MAPK)磷酸化的影响.方法:提取抗体作用过的人舌鳞状细胞癌(Tca)细胞角蛋白,以未经抗体作用的细胞作阴性对照.角蛋白经十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分离、转膜,用抗酪氨酸磷酸化抗体作用和显色.超声裂解抗体作用细胞,设置阴性对照.经SDS-PAGE分离、转膜后用抗磷酸化p38MAPK抗体作用,化学发光剂发光显影.结果:角蛋白在分子质量大约为58 ku处出现阳性条带;阴性对照未出现条带.抗磷酸化p38MAPK抗体作用后在分子质量大约44ku处有阳性条带;阴性对照在相应处未出现条带.结论:角蛋白及p38 MAPK磷酸化是Tca细胞增殖抑制的重要调控方式.
针刺配合牵引治疗神经根型颈椎病患者的护理体会	目的 总结针刺配合牵引治疗神经根型颈椎病患者的护理经验.方法 通过对36例神经根型颈椎病患者采用针刺配合牵引治疗,同时结合情志护理、针刺配合牵引治疗的护理、日常功能锻炼及健康教育等手段.结果 治疗2个疗程后治愈26例,好转8例,无效2例,且无不良反应及并发症的发生.结论 针刺配合牵引治疗神经根型颈椎病临床疗效好,且配合科学有效的护理可使治疗效果及患者的生活质量得到提高.
双微导管技术在颅内宽颈动脉瘤血管内治疗中的应用	血管内治疗颅内宽颈动脉瘤一直是个难点.球囊和支架重塑瘤颈技术使以往单纯采用三维弹簧圈无法填塞的宽颈动脉瘤获得敛密填塞,但这些操作也存在着一定的风险和并发症[1-5].
还元注射液抗凝血酶所致星形胶质细胞凋亡作用的研究	目的观察中药还元注射液抗凝血酶所致星形胶质细胞凋亡的作用.方法将体外培养的大鼠星形胶质细胞随机分为正常对照组、凝血酶组和还元注射液组, 24h后通过检测亚二倍体细胞数及脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法 (TUNEL)反映细胞凋亡程度.结果还元注射液组细胞凋亡率明显低于凝血酶组.结论还元注射液有减轻凝血酶所致星形胶质细胞凋亡的作用.
低分子量肝素治疗急性脑梗死疗效的研究	探讨低分子量肝素(LMWH)对急性脑梗死抗凝干预治疗的临床疗效.方法将 48例急性脑梗死患者分为低分子量肝素治疗组和对照组(常规治疗),每组 24例,分别给予治疗前后神经功能缺损评分,检测治疗前后凝血指标和血液流变学指标变化.结果治疗组总有效率(83.3%)明显优于对照组(58.3%),神经功能缺损评分改善显著(P<0.01);治疗组凝血指标凝血酶原时间、部分凝血活酶活性时间与治疗前比较差异无显著意义(P>0.05),而纤维蛋白原降低(P<0.05),血液流变学变化较对照组明显改善.结论低分子量肝素治疗急性脑梗死,有助于神经功能的改善,抗凝作用强,其方法简便、安全.
针灸治疗顽固性呃逆36例	呃逆,俗称"打呃",以逆气上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主症.本证有时可以单独出现,有时以其他病证中兼证出现.本文所报告的顽固性呃逆持续时间均在3天(72小时)以上,并经其他治疗无效.笔者从1998年～2004年以来采用针灸为主治疗该病症,取得一定疗效,现报告如下.