CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
妊娠期牙周炎治疗对妊娠结局的影响	目的：探讨牙周基础治疗对妊娠期牙周炎患者妊娠结局的影响。方法选择进行孕检,经口腔科确诊为妊娠期牙周炎孕妇63名。牙周治疗组32例,在安全期内给予牙周基础治疗,对照组31例未接受牙周基础治疗。记录初始及妊娠32周时患者简化口腔卫生指数( OHI-S)、龈沟出血指数( SBI)、探诊深度( PD)和临床附着丧失( CAL)；在初始及妊娠32周时使用滤纸条法测量患者龈沟液( GCF)量,ELISA法测定龈沟液中白介素-1β( IL-1β)量；追踪妊娠结局。运用卡方检验,t检验和Spearman检验对数据进行分析。结果①牙周治疗组妊娠32周检测的 OHI-S、SBI、PD、GCF量和IL-1β量较初始时有明显降低,且低于对照组同期(P<0.05)；②牙周治疗组孕妇分娩孕周较对照组长,不良妊娠结局少于对照组(P<0.05)；③孕妇妊娠32周检测的GCF量、IL-1β量与分娩孕周呈负相关关系(P<0.05)。结论孕期规范的牙周基础治疗有助于减少妊娠期牙周炎孕妇不良妊娠结局的可能性。
综合疗法治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察中西医结合综合疗法治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将213例患者随机分为治疗组111例与对照组102例,两组均予以溶栓、抗凝、降纤、改善脑循环、营养脑细胞及中药等治疗,治疗组早期加用针灸、康复理疗、血疗;观察两组临床症状、患肢运动功能和日常生活能力状态(ADL)的改善程度,1个月后评定疗效.结果治疗组临床疗效优于对照组,其它相关指标的改善亦优于对照组.结论综合疗法治疗急性脑梗死有较好的临床疗效.
便携式紫外光治疗仪治疗白癜风临床观察	目的:观察365 nm波长便携式紫外光治疗仪治疗稳定期白癜风的疗效和不良反应.方法:应用365 nm波长便携式紫外光治疗仪治疗白癜风患者26例,以自身未治疗皮损作为对照,每例患者选择两处相近或对称部位的皮损,试验组外涂甲氧沙林溶液后使用365 nm波长便携式紫外光治疗仪光照(即PUVA),对照组单用甲氧沙林溶液外涂.试验结束时依据治疗前、后皮损的照片进行疗效评价,并记录不良反应.结果:试验结束时,治疗组有效率为50.00%(13/26),对照组有效率为7.69%(2/26),两组间有效率差异有统计学意义(P < 0.05).结论:甲氧沙林联合365 nm波长便携式紫外光治疗仪治疗白癜风疗效好,局部不良反应少.
使用中暖箱日常清洁消毒效果评价及对策	目的：评价暖箱日常清洁消毒方法的效果，并提出可行的改进办法。方法选择某院2013年12月—2014年6月新生儿重症监护病房（NICU）30台使用中暖箱，随机分为基线组、对照组和试验组，每组10台。基线组和对照组使用常规消毒法处理，即清水和含氯消毒剂分别擦拭暖箱内外壁，试验组在日常消毒法的基础上加用强化消毒法（乙醇擦拭暖箱内壁）1次，比较各组消毒效果。结果基线组于试验第4天首次检出不合格暖箱，至第7天所有暖箱均发生了不同程度的污染，不合格标本检出率为31．43％（88／280）。对照组首次检出不合格暖箱的时间中位数为第5天，试验组首次检出不合格暖箱的中位数为第7天，两组比较，差异有统计学意义（χ2＝12．38，P＜0．05）；试验组标本不合格率为15．36％（43／280），低于对照组的32．86％（92／280），两组比较，差异有统计学意义（χ2＝23．43，P ＜0．05）。结论在常规消毒法的基础上，加用乙醇强化消毒能够有效提高暖箱表面消毒效果，加之其方便实用、经济安全的特点，可以作为暖箱日常消毒方法在基层医疗机构推广使用。
脑胶质瘤动物模型的构建和MRI研究进展	胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤,是最常见的脑内原发肿瘤之一,早期难以发现,恶性胶质瘤呈浸润性生长,手术切除容易复发,某些类型的胶质瘤对放疗不敏感,对化疗产生耐药现象[1,2],恶性胶质瘤患者中位生存期仍短于1年[3],预后较差.因此,对于胶质瘤的诊断和治疗仍然是一个难题.人脑胶质瘤动物模型的构建对探讨脑肿瘤的发生、发展机制和促进临床研究深入发展至关重要,而MRJ为脑胶质瘤模型的评价和相关动物实验的定量、定性分析提供了可靠的方法.
针刀治疗对腰椎间盘突出症患者血清IL-1β和IL-6的影响	目的 观察针刀治疗对腰椎间盘突出症患者血清白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素6(IL-6)的影响.方法 将64例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各32例,治疗组采用针刀治疗,对照组予以牵引配合推拿治疗；治疗1个疗程后比较两组临床疗效、疼痛评分、血清IL-1β和IL-6含量变化.结果 治疗组疗效明显优于对照组；治疗组疼痛评分和血清IL-1β和IL-6含量均较对照组明显下降.结论 针刀治疗腰椎间盘突出症疗效确切,其作用机制可能与其降低患者血清IL-1β和IL-6含量,抑制炎症反应,减轻疼痛有关.
普罗布考固体分散体的制备及体内评价	普罗布考分别以PEG 6000、PEG 12000和PVP为载体,以不同配比、采用溶剂-熔融法或溶剂法制备固体分散体.结果表明,以PVP为载体制备的固体分散体(药物-PVP,1:5)体外溶出效果较好,并进行了家兔体内生物利用度试验和大鼠在体肠回流试验.计算得固体分散体对原药的相对生物利用度约558%,其肠吸收与原药有显著差异(P＜0.05).
生物膜与儿童分泌性中耳炎	分泌性中耳炎（OME）是一种以中耳积液及听力下降为主要临床表现的一种疾病，不伴有耳部急性感染症状和体征，在儿童中有较高的发病率。长期以来，OME的发病病因及机理是研究重点。近年来的一些研究发现，生物膜（BF）与OME的发病有密切关系，尤其在儿童OME的反复发作及迁延不愈的病例中伴有重要角色。本文旨在就二者的关系在近年的研究结果进行综述。
多汗的病因和治疗	以皮肤出汗异常过多为特征的多汗是一种较常见的皮肤病.临床上可分为局限性多汗和泛发性多汗两型.其病因多样而复杂,大致可分为器质性疾病和功能性失调两大类.本文对多汗的病因作了较为详细的分析,介绍了治疗本病的内服、外用、外科及理疗等各种较新的方法.
单侧唇裂继发鼻畸形的手术矫正	目的 分析单侧唇裂鼻畸形产生机制,采用相应手术方法对不同年龄患者进行矫正治疗,探讨单侧唇裂鼻畸形手术效果的影响因素.方法 对患侧鼻翼软骨充分松解后与健侧鼻软骨缝合悬吊固定,在同侧鼻前庭黏膜皱褶处采用"Z"成形术,在鼻小柱基部及患侧鼻翼外侧基部的皮下及肌层悬吊固定.纠正鼻翼塌陷、鼻尖过低、鼻小柱偏斜等畸形.结果 56例患者中,鼻翼塌陷矫正满意者占80%,基本满意占18%;鼻尖高度改善满意占78%,基本满意占18%;鼻孔形态对称性及宽度满意占46%,基本满意占44%.总体满意度为94.6%.结论 唇裂继发鼻畸形矫正时对患侧鼻翼软骨的充分松解游离是关键环节,患侧鼻前庭黏膜皱褶不仅影响鼻部形态甚至通气功能,还可能使鼻畸形的表现更显突出,因而对鼻前庭黏膜皱褶的矫正也是十分重要的,尤其在矫正患侧鼻翼塌陷畸形方面有明显辅助作用.
游离气胸的多层螺旋CT定量研究	目的 探讨通过多层螺旋CT轴位图像预测游离气胸肺压缩百分比的准确性.资料与方法 回顾性分析88例游离气胸CT扫描数据,分左肺及右肺,用VR容积测量法测量气胸量及胸腔体积并计算气胸肺压缩百分比Y;在轴位图像气管隆突层面测量胸廓最大垂直距离D1及该线上气胸脏层胸膜至胸廓的垂直距离d1,并计算垂直距离比值X1;同理测量胸廓水平距离D2及气胸边缘至胸廓的水平距离d2,并计算水平距离比值X2;将Y与X1及X2进行回归分析,挑选出系数显著且解释度最大的回归方程,并验证方程准确性.结果 所有模型差异均有统计学意义(P＜0.001).左侧气胸最佳方程:Y=0.0758+2.8623X1-2.8049X12,R2=0.7460;右侧气胸最佳方程:Y=0.0708+2.5960X1-2.1178X12,R2=0.8575.方程预测左侧气胸肺压缩百分比误差范围为(0.01±9.68)％,右侧为(0.12±8.02)％.结论 通过气管隆突层面轴位图像测量垂直距离压缩比X1及水平距离压缩比X2均对预测游离气胸肺压缩百分比有意义,尤其是X1更能反映气胸的压缩百分比.
侧位距骨第一跖骨角研究进展	侧位距骨第一跖骨角(Meary's angle)指侧位X线片上距骨线和第一跖骨线的夹角,反映前足和后足的对线关系,为一种直接测量足部矢状面畸形的方法,常用来评价足部内侧足弓畸形,其交点可用来确定中足塌陷的部位,目前己用于评价多种足部疾病,如扁平足、平足症、高弓足、马蹄内翻足、胫后肌腱功能不全等.因此,侧位距骨第一跖骨角是足部X线测量的重要指标之一,测量侧位距骨第一跖骨角对于评估足部功能、选择治疗方式及评估疾病预后非常重要.侧位距骨第一跖骨角己广泛用于临床和科研.本文对侧位距骨第一跖骨角的相关研究作一综述.
湖南省艾滋病患者抗病毒治疗后耐药性分析	目的 了解湖南省艾滋病患者接受免费抗病毒治疗的效果以及人免疫缺陷病毒(HIV)的耐药情况,为改善该省的高效抗逆转录病毒治疗效果,指导临床医生用药提供科学的依据.方法 收集湖南省衡阳市抗病毒治疗6个月以上的252例HIV感染者的血标本.进行病毒载量检测,其中32例病毒载量>103拷贝/mL,对此32份样本进行进一步的HIV基因型耐药检测.结果 测得的31个序列中,发生突变的样本18份,其中13份(5.16%,13/252)对蛋白酶抑制剂(Pis)、核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)以及非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)这3类抗逆转录病毒药物有耐药突变;对Pis、NRTIs和NNRTIs均耐药者1例(0.40%),对NRTIs和NNRTIs均耐药者9例(3.57%),对NNRTIs耐药者3例(1.19%).同时发现M184V、K103N、Y181CG、G190A引起NRTIs和NNRTIs高水平耐药的重要突变位点.结论 湖南省艾滋病治疗者中,Pis耐药发生率极低,NRTIs和NNRTIs的耐药发生率相对较高;已出现NNRTIs高水平的多药耐药.但总体耐药的发生仍处于较低水平.
截冠术拔除下颌阻生智齿的系统评价	目的 系统评价截冠术拔除下颌阻生智齿的效果.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CENTRAL、SI-GLE、CNKI、CBM数据库中关于截冠术拔除下颌阻生智齿的文献,由2名评价者独立进行文献质量评价和资料提取后,采用RevMan5.1软件进行meta分析.结果 共纳入4个研究,截冠术组401例和一次完全拔除组539例患牙,meta分析结果显示:下牙槽神经损伤、术后感染,干槽症、术后一周疼痛的相对危险度和95％可信区间分别是0.11(95％ CI=0.03～0.36; P=0.0003),1.03(95％ CI=0.54～1.98; P=0.93),0.55(95％ CI=0.28～1.05; P=0.07),and1.14(95％ CI=0.57～2.30; P=0.71).结论 截冠术应用于下颌阻生智齿的拔除,可降低下牙槽神经损伤的风险,值得临床推广应用.
拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响	目的比较拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响.方法选择25例拔除第一或第二前磨牙的正畸患者,25例未拔牙的正畸患者,测量治疗前后的牙颌模型,记录上、下颌牙弓宽度,其中包括尖牙间、前磨牙间及磨牙间宽度,比较拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响.结果上、下颌尖牙牙弓宽度的比较中,拔牙组比不拔牙组大,上颌大1.79 mm,下颌大1.95 mm,(P＜0.01).磨牙区牙弓宽度差异无显著性.结论拔牙治疗不会导致尖牙区宽度的减小.
DC-SIGNR基因绞链区重复序列多态性检测方法的建立与应用	目的 建立树突状细胞表面的蛋白质DC-SIGNR基因绞链区重复序列多态性的检测方法,了解宿主因素在抗艾滋病病毒1型(HIV-1)所起的作用.方法 设计特定引物,用PCR方法对DC-SIGNR基因绞链区重复序列进行扩增,用凝胶电泳法对其产物进行分析.结果 根据DC-SIGNR绞链区重复序列的数量,DC-SIGNR绞链区重复序列具有高度基因多态性,而DC-SIGN则罕见基因多态性.结论 所建立的检测DC-SIGNR绞链区重复序列的方法简单,易于掌握.由于DC-SIGNR重复序列数量的改变可能会影响其正常功能,从而影响宿主与HIV-1的结合能力,因此该法为研究宿主因素在抗HIV-1感染中所起作用的一种好方法.
股静脉穿刺留管在小儿重型颅脑损伤抢救中的应用	目的优选静脉通路,提高小儿重型颅脑损伤的抢救成功率.方法对 30例小儿重型颅脑损伤行股静脉穿刺留管.结果一次穿刺成功率达 100%.结论股静脉穿刺留管抢救小儿重型颅脑损伤,操作方法简单,成功率高,危险性小,提高了抢救成功率.
种植体直径和长度在Ⅲ类骨质中的优化选择	目的 应用Ansys DesignXplorer模块,分析圆柱形种植体直径和长度同时连续变化时对Ⅲ类骨质的颌骨应力的影响,为临床选择和设计种植体提供理论依据.方法 建立包含圆柱状种植体的下颌骨Ⅲ类骨质的骨块三维有限元模型,设定种植体直径变化范围为3.0～5.0 mm,种植体长度变化范围为6.0～16.0 mm,观察直径和长度变化对颌骨Von Mises应力峰值的影响.同时进行颌骨Von Mises应力峰值对变量的敏感度分析.结果 随着直径和长度的增加,垂直向加载时,皮、松质骨的EQV应力峰值分别降低了65.3%和76.8%;颊舌向加载时,皮、松质骨的Von Mises应力峰值分别降低了76.1%和78.0%;当直径大于3.95 mm,同时长度大于10.5 mm时,应力峰值响应曲线的切斜率位于-1和0之间;在垂直向加载和颊舌向加载时,长度和直径分别对皮质骨EQV应力峰值的影响更明显.结论 种植体直径增加更有利于改善颌骨颊舌向加载下的应力分布,种植体长度的增加更有利于改善颌骨垂直加载下的应力分布.从生物力学角度而言,对于Ⅲ类骨质在临床上选择种植体时,种植体的直径应不小于3.95 mm,种植体的长度应不小于10.5 mm.
Zyflamend对实验性口腔癌前病变化学预防作用的研究	目的 通过局部应用抗炎中药混合制剂Zyflamend,观察二甲基苯并蒽(7,12-dimethybenz[α]anthracene,DMBA)诱发金黄地鼠口腔癌前病变的化学预防作用.方法 实验分5组:阴性对照组正常饲养;其余用0.5%的DMBA涂于左侧颊囊,每周3次,涂3周,再随机分为4组,阳性对照组不用药物治疗,其余3组用低、中、高浓度Zyflamend进行治疗,每周涂药3次,第4周末处死动物,处死前2h腹腔注射50mg/kg的5-溴脱氧尿嘧啶(5-bromo-deoxyuridine,BrdU).取左侧颊囊进行组织病理学观察和BrdU免疫组化染色.结果 低、中、高浓度Zyflamend治疗后,每平方毫米炎症细胞的数量分别为54.70±38.73、36.90±8.63和35.23±15.13,各组与阳性对照组(158.65±56.12)相比均有显著性差异(P＜0.01);单纯增生的灶数分别为2.31±0.94,1.40±1.31和1.16±0.52,对照组为4.60±3.63;异常增生的灶数分别为2.10±1.78,1.80±0.94和1.03±0.97,对照组为3.47±2.03.中、高浓度治疗组BrdU增殖指数显著降低(P＜0.01).结论 抗炎中药混合制剂Zyflamend对DMBA诱发的金黄地鼠口腔癌前病变具有一定的化学预防作用,其机制可能与抑制炎症和细胞增殖有关.
Prev-DAF试剂盒分析线粒体基因1555A-G突变	目的建立应用标准试剂盒方法检测线粒体基因1555A-G(mtDNA1555A-G)突变的程序,进行母系遗传耳聋家系的基因型分析.方法采用Prev-DAF试剂盒分析14个母系遗传耳聋家系,共检测耳聋患者34个,正常个体11个,并以Alw26酶切和测序方法验证试剂盒检测的准确性.结果Prey-DAF试剂盒检测结果证实13个家系中33个耳聋患者携带有mtDNA1555A-G突变,另1个耳聋家系中的一名耳聋患者不携带此突变,11个正常个体中无此突变,试剂盒检测方法与Alw26I酶切法和测序结果完全吻合.结论在中国,mtDNA1555A-G氨基糖甙类抗生素致聋的家系多,分布广,Prev-DAF试剂盒在分析线粒体基因1555A-G突变方面具有简单、低耗、结果直观的特点,适合在中国用于进行此突变的大规模筛查或预防性检查.
显微镜在耳科手术中的应用	从最早的文明时代一直到欧洲所谓的黑暗时代,科学家、哲学家、天文学家和医学家都观察和研究了自然现象,获得了大量有价值的信息.但是,整个世界的结构仍未彻底弄清.随着科学技术的发展,人们已经不能满足于用裸眼观察世界,而强烈希望增加视觉分辨率,或将事物放大后进行观察研究,显微镜便应运而生了.与其他科学仪器一样,随着显微镜制造材料、光学、财力、市场等因素的进步,显微技术得到飞速发展.显微镜在医学领域得到了广泛应用.耳科慢性疾病和鼓室成型术在有了显微镜之后更是跃上了新的台阶.本文从4个阶段追忆显微镜在耳科手术中的应用史.
基于细胞水平的2型糖尿病药物筛选模型研究进展	糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是一种以"三多一少(多饮、多食、多尿、体重减少)"为典型临床症状的全身代谢紊乱性疾病,主要分为胰岛素依赖型(1型,即IDDM)和非胰岛素依赖型(2型,即NIDDM),其中2型糖尿病约占总数的80%以上.
对过期药品控制方法的探讨	目的:探讨过期药品的控制方法.方法:分析过期药品的危害和我国目前对过期药品的处理办法,运用管理学的控制理论探讨如何全面控制过期药品.结果与结论:可以综合运用前馈控制、同期控制和反馈控制,实现对过期药品的全面控制.
刘建秋教授治疗感染后咳嗽临证经验	刘建秋教授系黑龙江中医药大学附属第一医院主任医师、博士研究生导师,第5批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,2013年被确定为全国名老中医药专家传承工作室建设项目,黑龙江省名中医.刘师深研中医经典理论,长期从事中西医结合临床、教学、科研工作,擅长中西医结合防治呼吸系统疾病.先后承担省部级、厅局级课题10余项,获得各类成果奖10余项,发表论文50余篇.
中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究	目的 观察运用有别于传统的中药贴敷方法一利用离子导入仪进行中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效,并探讨其作用机制及实用性和可行性.方法 将96例AECOPD住院患者随机分为西医常规治疗加穴位帖敷治疗组(治疗组)48例和西医常规基础治疗组(对照组)48例,观察治疗前后的咳嗽、咯痰、喘息、气短以及啰音等,两组患者炎性介质[基质金属蛋白酶(MMP)-9、白介素(IL)-8]的变化情况.结果 治疗组能够明显改善患者咳嗽、咯痰、喘息、气短及啰音等,降低血清MMP-9、IL-8等相关指标水平,疗效优于对照组(P＜0.05或0.01).结论 中药穴位贴敷联合西药治疗AECOPD能迅速缓解临床症状,缩短急性加重期病程,减轻急性加重期对肺的打击,延缓肺结构的破坏的进程.
微管抑制剂的抗肿瘤作用机制	微管是一种动态的细丝状细胞骨架蛋白，也是中心粒的主体分子，微管纤维有序的动态变化是细胞有丝分裂的重要保证。微管抑制剂与微管蛋白结合促进或抑制微管的装配、干扰微管组成纺锤丝的正常结构与功能，具有干扰细胞有丝分裂、抑制细胞增殖的作用，发挥明确的抗肿瘤效应。靶向微管的抗肿瘤药物已成为当今抗肿瘤药物研究的重要方面，目前已上市或进入临床试验的微管抑制剂类药物有数十种之多，它们的作用位点不尽相同。本文系统介绍了微管抑制剂类药物的作用机制，并简要介绍紫杉醇、长春碱和秋水仙碱等几类微管抑制剂的研究进展。
提高实习阶段口腔医学生法律意识防范医疗风险	受口腔空间及治疗椅设计的限制,带教老师只能在操作间隙进行检查与指导,所以口腔医学生实习时就要进行相对独立的诊断与治疗,这就意味着较高的医疗风险.随着人们自我保护及法律意识的提高,即便在教学医院患者也公开拒绝实习医学生的检查和治疗,甚至引发医疗纠纷.如何提高口腔医学生的法律意识及综合素质,防范医疗风险成为我们所面临的新挑战.在遵守法律法规及医学教育制度的前提下,笔者对可能的原因进行分析并提出建议.
综合性培养训练对慢性精神分裂症患者低自尊行为的矫正	目的:探讨综合性培养训练对慢性精神分裂症患者低自尊行为的矫正效果.方法:将200例有低自尊行为的慢性精神分裂症患者随机分为试验组及对照组各100例.试验组由专人负责,建立情感支持系统、制定日常生活目标、参加有益活动、自我评价等;对照组除不实施综合性培养训练外,余均同试验组.采用自尊量表(SES)对所有患者分别于训练前及训练12周末进行评定.结果:通过综合性培养训练后,试验组患者的低自尊行为明显改善,而对照组改善不明显.训练12周末试验组SES评分明显优于对照组,差别有非常显著性意义(P＜0.001).结论:对慢性精神分裂症患者实施综合性培养训练,可有助于患者低自尊行为的矫正.
多导人工耳蜗植入术后耳蜗X线显像	目的探索适合于评价多导人工耳蜗植入手术效果的术后影像学检查技术.方法多导人工耳蜗植入术69例69耳,其中Nucleus直电极53耳,Nucleus弯电极11耳,Nucleus22导5耳.手术采用耳后面神经隐窝入路.建立放射线耳蜗显像技术,并且所有多导电子耳蜗植入病例术后7-10天均行耳蜗位头颅X-线检查.结果在69例69耳手术中均成功地植入多导人工耳蜗电极.术后1.0-1.5月进行开机调试,听阈和言语分辨率均达到比较满意的水平.耳蜗位头颅X-平片显示上半规管和前庭易于辨认,可以作为影像学解剖的重要标志.耳蜗X线显像可以直接而且清晰地显示一个完整的人工耳蜗植入术后的电极在耳蜗内的图像,并且每一个电极阵列都可以很清楚地被识别.影像学检查可以作为植入手术结果的客观资料,而且如果电极扭曲或术后移位很容易发现.对于内耳畸形人工耳蜗植入术后,耳蜗位X-线检查则更现必要,是判断手术结果的重要依据.结论感音神经性耳聋患者植入多导人工耳蜗效果良好.头颅X-线耳蜗显像可以应用于对多导人工耳蜗植入术后结果的评价,而且简单、低放射量、快速和经济,值得广泛推广.
53例冠心病患者动态心电图心室长间歇成因分析	目的 通过动态心电图(DCG)分析冠心病患者心室长间歇(R-R间期≥2000 ms)的形成原因.方法 将DCG的心室长间歇(停搏)时间设置为≥2000 ms,回顾性分析我院心电图室2013年1月至2013年12月期间,临床已诊断冠心病,经DCG检出的53例长间歇.结果 冠心病患者出现心室长间歇时,DCG表现依次为病态窦房结综合征(SSS)占32.08％,二度房室阻滞占28.30％,房颤伴心室长间歇占22.64％,房性早搏未下传占16.98％.结论 DCG对心律失常的检测准确、有效、无创,能对冠心病患者形成心室长间歇的心电图成因进行诊断,有利于临床医生诊治.
辅助推注器在T管胆道造影术中的应用	胆道手术后常留置T管引流,在拔T管前进行造影是一项十分重要的检查.传统的操作方法是由医师手持注射器,在暴露于X线下将造影剂经T管注入胆道系统内,该操作方法受曝光次数的限制不能动态观察造影过程,且对医师的身体健康有一定的损害.南宁市第一人民医院既往均为在X线直接暴露下进行人工操作,自2008-01使用辅助推注器进行T管胆道造影以来,造影效果满意,避免了医师受X线的辐射.现报道如下.
中西医结合治疗急性动脉栓塞疗效分析	目的 观察中西医结合治疗急性动脉栓塞的疗效.方法 应用中西医结合疗法治疗30例急性动脉栓塞患者,并分析疗效.结果 本组保肢率为85.29％,死亡率11.76％.发病48 h以内手术保肢率为94.44％,死亡率为6.25％;48 h以上手术保肢率为20.00％.死亡率为60.00％.结论 中西医结合治疗急性动脉栓塞疗效满意,提高保肢率和生存率的关键是早期诊断及治疗.
牙列重度磨耗患者的咬合重建修复	长期的牙列磨耗以及牙齿缺失,会导致面下1/3高度降低、位异常和曲线异常、咀嚼效率低下等,临床上需要对此类患者进行咬合重建治疗.本文对牙列重度磨耗患者咬合重建的修复流程和修复方法进行综述.
清开灵注射液雾化吸入佐治毛细支气管炎45例	目的 观察清开灵注射液雾化吸入佐治毛细支气管炎的疗效.方法将患儿随机分为两组,治疗组在综合治疗的基础上予清开灵注射液雾化吸入,对照组在综合治疗的基础上雾化吸入利巴韦林注射液；两组均连用7d.结果治疗组显效率及总有效率均高于对照组.结论清开灵注射液雾化吸入佐治毛细支气管炎安全、方便、有效.
腭裂松弛切口二种不同处理方法的临床研究	目的研究腭裂松弛切口填塞碘仿纱条(I)和不填塞碘仿纱条(NI)两种不同处理方法对患者术后的影响.方法共72例病人,填塞碘仿纱条组39例,不填塞组33例.临床观察两组患者术后的体温、体重变化、创口愈合情况、饮食情况以及并发症的情况.结果填塞碘仿纱条组术后体温明显高于不填塞组且持续低热时间长,P＜0.001;体重平均下降率明显高于不填塞组,P＜0.001;创口愈合时间亦迟于不填塞组;恢复正常饮食时间长;两组均未见创口出血、穿孔等并发症.结论腭裂松弛切口内不填塞碘仿纱条明显有利于患者术后的康复.
浅谈补肾健脾法保胎	孕妇在妊娠期间出现不同程度的阴道出血、小腹疼痛或腰酸、腹部下坠等症状,B超提示宫内孕活胎,并与停经月份相符,妊娠试验呈阳性反应者需要保胎治疗.属"胎漏""胎动不安""滑胎""妊娠腹痛"等范畴.
第5腰椎横突肥大综合征高分辨CT重建及其诊断价值	目的：探讨高分辨CT重建同层显示第5腰椎横突肥大（HTPL5V）综合征中第5腰神经异常的诊断价值。为临床诊断及治疗提供依据。资料与方法22例临床诊断为HTPL5V综合征的患者及20例第5腰神经正常者，采用GE LightSpeed 16层螺旋CT机（36例）和Philips iCT 256层螺旋CT机（6例）进行常规扫描，在自身配备的工作站上重建并观察正常者与HTPL5V综合征患者的横突及第5腰神经。结果22例HTPL5V患者中，26侧肥大横突与骶骨翼形成假关节，2侧与骶骨翼接触；28侧第5腰神经走行在假性孔道内，其中6例双侧第5腰神经受压，16例单侧受压。21例27侧（96.4%）孔道壁骨质增生压迫第5腰神经，1例1侧（3.6%）孔道相对狭窄压迫第5腰神经。25侧（89.3%）受压的第5腰神经呈弧形，3侧（10.7%）呈直线形。7例9侧（32.1%）同时伴有椎间盘膨出和（或）突出压迫。结论高分辨CT重建同层显示技术可以清晰地显示HTPL5V综合征中第5腰神经是否受压、变形等，为临床诊断及治疗HTPL5V综合征提供依据。
唾液腺腺样囊性癌中TRPM的表达及意义	目的 检测唾液腺腺样囊性癌(ACC)中瞬时受体势M(TRPM)的表达及分布情况的变化,以探究ACC的发病机理.方法 采用免疫印迹和免疫组织化学方法,检测TRPM在培养的ACC-2细胞及ACC组织中的表达,采用方差分析,利用OriginPro 7.0软件进行统计学分析.结果 ACC-2细胞和ACC组织中TRPM7蛋白的表达水平明显高于正常组织.TRPM7蛋白表达量经灰度值分析,正常腮腺组织为0.42±0.044,多形性腺瘤组织为0.413±0.085,而腺样囊性癌组织为0.85±0.045,差异有显著性意义(P＜0.001).结论 ACC中TRPM表达水平的增高可能是ACC发病的组织病理学基础.
中枢神经系统微小残留白血病检测的临床意义	急性白血病是儿童时期最常见的恶性肿瘤.由于血脑屏障的存在,使化疗药物浓度不易达到中枢神经系统(CNS)的治疗水平而成为白血病细胞残留的最佳庇护所.中枢神经系统白血病(CNSL)是导致白血病复发的主要原因之一;初诊时是否合并CNSL是评判儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)危险度的独立因素之一,对制订适宜的治疗方案、判断预后具有重要意义.因此CNSL的早期诊断和有效防治已成为儿童急性白血病患儿获得长期生存的关键之一.本研究采用单克隆抗体双重直接免疫荧光素标记法,对急性白血病患儿脑脊液(CSF)微小残留病(MRD)的检出和临床意义进行探讨.
新生儿蛛网膜下腔出血45例报告	我院自1993年1月至1998年11月共收治新生儿蛛网膜下腔出血45例,现报告如下.
导痰汤对人脐静脉内皮细胞间黏附分子1mRNA和p38表达的影响	目的 探讨导痰汤通过对p38丝裂原活化蛋白激酶的调节而干预内皮细胞间黏附分子1(ICAM-1) mRNA的表达,以明确导痰汤治疗动脉粥样硬化的机制.方法 取新生儿脐带,分离脐静脉内皮细胞(HUVEC),传代培养的1-3代用于实验.含药血清的置备:将导痰汤按照0.9g·kg-1·d-1剂量给SD大鼠灌胃后10d,经腹主动脉采血,分离血清.实验共分7组:HUVEC为空白对照组,含药血清(20%)处理HUVEC为导痰汤对照组,肿瘤坏死因子α (TNF-α)预处理HUVEC为TNF-α诱导组,先采用5%,10%,20%含药血清预处理HUVEC,再与TNF-α共培养为5%,10%,20%导痰汤组,使用p38特异性阻滞剂SB203580处理HUVEC为SB203580阻滞组.通过实时定量PCR和Western blot等方法,观察导痰汤对TNF-α刺激脐静脉内皮细胞培养内皮细胞ICAM-1 mRNA的表达和p38表达的影响.结果 ①TNF-α诱导组ICAM-1 mRNA的表达(1.17±0.26)和p38的表达(0.77±0.19)显著高于空白对照组和导痰汤对照组,差异有统计学意义(P<0.01);使用导痰汤含药血清或SB203580处理后,5%导痰汤组ICAM-1 rnRNA的表达为0.97±0.15;10%导痰汤组为0.85±0.17;20%导痰汤组为0.73±0.10; SB203580阻滞组为0.64±0.19;②5%导痰汤组p38的表达为0.69±0.21;10%导痰汤组为0.59±0.27;20%导痰汤组为0.47±0.11;SB203580阻滞组为0.36±0.09,表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);p38活性与ICAM-1 mRNA水平呈显著正相关(r=0.706,P<0.01).结论 导痰汤可以通过调节p38表达而抑制TNF-α刺激所致的脐静脉内皮细胞ICAM-1 mRNA的表达,故能起到治疗动脉粥样硬化的作用.
小鼠弓状核损毁对nesfatin-1水平的影响	目的:小鼠弓状核损毁是否影响胃组织和血浆nesfatin-1水平.方法:新生健康昆明小白鼠.谷氨酸单钠(MSG)处理组小鼠出生后1、3、5、7、9d于颈部皮下注射MSG.取胃组织行RT-PCR、免疫印迹,检测nesfatin-1 mRNA及蛋白质水平,分别断头取脑,冷冻切片观察弓状核损毁情况.结果:与生理盐水组小鼠相比,MSG组小鼠弓状核甲酚紫染色神经元明显减少,体质量明显增加;禁食48 h后胃黏膜组织NUCB2 mRNA及蛋白表达明显低于禁食前,血浆nesfatin-1水平明显低于禁食前;MSG组小鼠与生理盐水组小鼠比较,在禁食前后,胃黏膜组织NUCB2 mRNA和蛋白表达水平无明显改变,血浆nesfatin-1水平无明显改变.结论:弓状核损毁并没有影响胃黏膜NUCB2/nesfatin-1的合成、分泌以及血浆nesfatin-1水平.
正交试验优选岗松挥发油β-环糊精包合物的制备工艺	目的:优选岗松挥发油β-环糊精包合物的制备工艺.方法:以岗松挥发油与β-环糊精的投料比、包合温度、搅拌时间为3个因素,以包合物挥发油的利用率为筛选指标,采用正交试验进行优选.结果:岗松挥发油β-环糊精包合物制备的最佳工艺条件:岗松挥发油与β-环糊精的投料比为1:10、包合温度为50℃、包合时间为2h.在此条件下,岗松挥发油的平均利用率为81.90%.结论:岗松挥发油β-环糊精包合物的制备工艺切实可行,对提高岗松挥发油制剂的稳定性有一定的参考价值.
姜黄素通过阻断NF-κB减少IL-1β诱导的内皮脂酶表达	目的 观察姜黄素对培养的人血管内皮细胞内皮脂酶表达的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 不同浓度的姜黄素处理HUVEC-12细胞.RT-PCR检测内皮酯酶(endothelial lipase,EL)mRNA的表达;Western blot检测核因子-κB抑制因子-α(inhibitor of nuclear factor-κB-α, IκB-α)蛋白的表达;间接免疫荧光检测核因子-κB (nuclear factor-κB, NF-κB)蛋白的活化.结果 IL-1β处理HUVEC-12细胞可以明显上调EL mRNA的表达,同时降低胞质蛋白IκB-α的表达水平,激活核转录因子NF-κB,增加胞核蛋白NF-κB的水平.姜黄素预处理HUVEC-12细胞可以抑制IL-1β对EL的上调作用,同时逆转IL-1β诱导的IκB-α蛋白降解和NF-κB活化.结论 姜黄素可以通过阻断NF-κB活化减少IL-1β诱导的人血管内皮细胞EL的表达.
无托槽隐形矫治用热压膜材料的共混改性及性能研究	目的 选择性能优越的高分子材料,应用共混改性的方法改善相关性能,进一步研制无托槽隐形矫治专用的热压膜材料.方法 将PETG(聚对苯二甲酸乙二醇酯-1,4-环己烷二甲醇酯)及PBT(聚对苯二甲酸丁二醇酯)按照不同质量比进行共混,测量各个比例两元共混物的吸水性、弹性模量、屈服强度及应力松弛速率,比较不同比例两元共混物性能与Erkodur膜片及PETG/PC/TPU为70/10/20的三元共混物的性能.结果 PETG/PBT为75/25的两元共混物综合性能最佳,较Erkodur膜片有更适宜的弹性模量和更小的吸水率,较PETG/PC/TPU为70/10/20的三元共混物有更小的吸水率.结论 选择不同的原材料,改变共混物组成成分的质量比可以很好的改善共混物的相关性能.
痰热清注射液治疗2型登革热疗效观察	目的 观察痰热清注射液治疗2型登革热临床疗效.方法 将我院收治的2型登革热患者随机为治疗组与对照组,各36例.对照组予对症支持治疗和及时防治各种并发症,治疗组加用痰热清注射液,两组疗程均5d.结果 治疗组出现肝肾功能损害、肺部感染等并发症15例,对照组为16例,两组比较亦无统计学差异(P＞0.05).两组主要症状体征消失时间无统计学差异(P＞0.05).治疗组治愈率为80.56％,对照组为83.33％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 痰热清注射液治疗2型登革热患者,有良好效果,且副作用少.
外出务工人员STD/AIDS健康教育研究	为在农村外出务工人员中探索出一套操作性强、可持续运行的健康教育模式,在中英性病艾滋病防治合作项目专项基金的资助下,于2001年10月～2002年11月,在达县赵家镇开展了"农村外出务工人员性病/艾滋病(STD/AIDS)健康教育和高危性行为干预"试点工作,现将结果报告如下.
针刺治疗急性脑梗死伴运动性失语临床观察	目的 观察针刺治疗急性脑梗死伴运动性失语的临床疗效.方法 患者每周连续接受治疗6d,休息1d,4周为1个疗程.治疗前后,针对患者的听、理解、说、出声读、计算能力、日常生活语言沟通能力各做1次语言检测评价.结果 本组74例,痊愈17例,显效20例,有效28例,无效9例,总有效率87.84％.结论 针刺能明显改善急性脑梗死运动性失语患者的语言功能,可提高患者的日常生活语言沟通能力,降低失语程度.
药品创新与药品降价	药品创新与药品降价看上去似乎是药品领域内两个不相关的概念,一个是属于科研发展领域,另一个是隶属于商业销售政策.相互间的辨证关系却告诉我们,创新药上市便可以单独定价,享受优惠政策;而一旦沦为供大于求的品种时,政府便要考虑对其实行降价或由市场自行调节,以遏止价格虚高和维持供需平衡.当然政府部门对药品降价也会有个度,要让企业有利可图,使其有赖以发展的资金来源,也会考虑对新药或首仿药制定一系列优惠政策,这些就是目前政府部门对医药行业加强宏观调控与监管的主旋律.
建立中国卒中单元的若干思考	循证医学表明卒中单元(SU)是对卒中治疗最有肯定疗效的方法,其中急性/康复联合卒中单元的疗效优于其它模式.建立SU是我国目前脑血管病临床实践的当务之急,我们应该因地制宜,建立符合中国国情的SU模式.
滋肾通利胶囊治疗泌尿系感染临床研究	目的:观察滋肾通利胶囊治疗泌尿系感染的临床疗效.方法:随机设对照组(120例)和治疗组(136例),对照组根据药敏选用抗生素口服或静脉滴注,治疗组在上述基础上加用滋肾通利胶囊治疗.2周为1疗程,两个疗程后统计疗效;1年后对复发率进行比较.结果:治疗组总缓解率96.3%,对照组81.7%(P＜0.05);1年后治疗组复发率4.4%,对照组30.0%(P＜0.01).结论:滋肾通利胶囊对泌尿系感染有良好作用,长期疗效尤其显著.
碱性成纤维细胞生长因子对局灶性脑缺血大鼠脑组织C/EBP同源蛋白表达的影响	目的:研究大鼠脑缺血再灌注后对C/EBP同源蛋白(C/EBP homogous protein,CHOP)表达的影响,探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对脑组织缺血再灌注神经元CHOP的调节作用及机制.方法:应用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,大脑中动脉阻塞2h再灌注损伤12 h,采用TUNEL法、免疫组织化学方法检测海马及皮质内神经元凋亡和CHOP的表达.结果:Sham组海马及皮质偶见凋亡细胞,皮质及海马神经元内少见CHOP免疫反应阳性细胞；I/R组海马及皮质神经元凋亡增加,缺血再灌注损伤后皮质及海马神经元内CHOP阳性表达高于假手术组.bFGF组海马及皮质神经元凋亡减少,皮质及海马神经元内CHOP表达较I/R组减少.结论:bFGF减少缺血神经元凋亡,抑制脑缺血诱导的CHOP表达,对脑缺血再灌注海马及皮质神经元具有保护作用.
中国东北地区3~24岁正畸患者的蝶鞍形态	目的 观察中国东北地区3~24岁正畸患者的蝶鞍形态,分析不同年龄段的生长变化,为临床诊断及应用提供参考依据.方法 选择2008—2015年就诊于中国医科大学附属口腔医院正畸科的患者1758例,测量每位患者的头颅侧位定位片,分别得出男性和女性蝶鞍的长度、深度、最大直径,观察蝶鞍形态伴随生长发育的变化情况.使用SPSS17.0统计软件对所得数据进行统计学分析.结果 在生长发育过程中,蝶鞍的长度、深度、最大直径随着年龄的增加逐渐增大,18岁以后蝶鞍形态趋于稳定.蝶鞍的长度、深度变化均匀而缓慢,蝶鞍的最大直径的变化存在高峰期,即男性12~16岁,女性10~14岁.结论 蝶鞍大小随年龄增长而逐渐增大,蝶鞍的最大直径的变化存在高峰期.
某中医医院2028例住院患者医院感染现患率调查	目的 了解某中医医院医院感染基本情况,为采取有效防控措施提供依据.方法 由医院感染管理专职人员采用查阅电子病历信息和床旁调查相结合的方法,对该院2012年10月17日0:00-24:00所有住院患者进行医院感染现患率调查,填写个案调查表.结果 应查人数2 028例,实查2 028例,实查率100%.发现医院感染38例,医院感染现患率为1.87%.医院感染部位以呼吸道居首位,占65.79%,其中下呼吸道感染占60.53%.抗菌药物使用率为31.85%,病原学送检率为18.96%.结论 通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,强化对医院感染高危科室的督查和指导,规范抗菌药物合理使用,提高病原学送检率,有效减少医院感染发生.
ObturaⅡ热牙胶充填年轻恒牙根管的临床疗效评价	目的 比较年轻恒牙采用两种不同根管充填术的临床疗效.方法 将120颗患牙髓病或根尖周病的年轻恒磨牙随机分为两组,每组各60颗,对照组行冷牙胶侧压充填术,实验组行热牙胶垂直加压联合热塑牙胶充填术.观察术后疼痛发生情况、充填效果及1年后牙周膜的改变.结果 根充后两组患牙能自行缓解的疼痛发生率分别为11.7%和10.0%.不能自行缓解的疼痛发生率分别为5.0%和3.3%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).对照组适充49颗,超充3颗,欠充8颗;实验组适充50颗,超充7颗,欠充3颗(P>0.05).术后1年牙周膜增宽分别为2.35%和1.5%,两组间差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 两种根管充填术均能达到良好的临床疗效,差异无统计学意义.
健脾散对小鼠胃排空作用的实验研究	目的观察健脾散的胃排空作用.方法采用甲基橙排空试验方法,观察健脾散对正常小鼠胃排空及在给小鼠阿托品后使其出现胃排空抑制的影响.结果 健脾散对正常小鼠胃排空有显著促进作用,并可不同程度地拮抗阿托品导致的胃排空抑制.结论健脾散具有明显的促进胃排空作用,其作用可能与影响胆碱能神经有关.
武汉地区住院患者医院感染与社区感染现患率调查	目的 了解武汉地区住院患者医院感染与社区感染现况,为医院感染的预防与控制提供依据.方法 便利抽取武汉市33所医院,采用床旁调查和病例调查相结合的方法对住院患者进行调查,应用SPSS 16.0软件进行数据分析.结果 调查住院患者36 222例,医院感染1 116例,医院感染现患率3.08%,社区感染6 968例,社区感染现患率19.24%.医院床位数≥900张者医院感染现患率最高(3.40%),医院床位数<300张者社区感染现患率最高(43.70%).医院感染现患率最高的科室为综合ICU(32.88%),社区感染现患率最高的科室为呼吸科(78.34%).医院感染病例共检出病原体699株,主要为铜绿假单胞菌(18.03%)、鲍曼不动杆菌(16.31%)和金黄色葡萄球菌(12.88%),社区感染病例共检出病原体1 149株,主要为大肠埃希菌(14.45%)、铜绿假单胞菌(11.23%)和支原体(10.01%).医院感染和社区感染主要部位均为下呼吸道,分别为48.24%和45.15%.结论 该地区医院感染与社区感染呈现不同的特点,应根据重点科室、重点部位有针对性地采取措施,有效减少医院感染的发生.
锋勾针治疗急性软组织损伤18例	锋勾针属新九针之一,系一种特殊针具,为针灸大师师怀堂老先生所创.笔者用之治疗急性软组织损伤18例,均收效良好.现报告如下.
长途出诊的急救与护理体会	目的 探讨远途出诊的方法,提高院前急救水平.方法 收集我院急诊科2004年6月～2005后5月间的所有长途出诊案例共949人次,总结出诊前的急救物品准备、车载设备、掌握长途出诊的适应症及人员培训;评估病情及家属签好转诊同意书,转诊过程中的病情观察及处理、途中对救护车的调控等资料进行分析总结,探讨护理程序.结果 949例患者均安全转送回院.结论 只要做好相关的物资准备和具备急救设备,途中进行严密的观察护理及时急救,长途出诊是安全可靠的.
利咽汤治疗急性咽炎31例	笔者近年来采用自拟利咽汤治疗急性咽炎 31例,效果满意.现报告如下.
地茶咳喘露对慢性支气管炎小鼠血清及肺组织抗氧化酶SOD、GSH-PX活力及MDA含量的影响	目的:从抗氧化的角度探讨地茶咳喘露治疗慢性支气管炎的作用机制.方法:采用改进烟熏方法复制慢性支气管炎小鼠动物模型,将小鼠随机分为6组:模型组、复方川贝母组、地茶咳喘露高、中、低组及不加处理的正常组.除正常组和模型组外,其余各组分别以高、中、低剂量地茶咳喘露、复方川贝母片进行干预,检测6组小鼠血清和肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力及丙二醛(MDA)含量.结果:模型组小鼠血清和肺组织中SOD、GSH-PX活力均比正常组明显偏低(P＜0.01);MDA含量比正常组明显升高(P＜0.01).与模型组相比,药物干预的各组血清、肺组织中SOD、GSH-PX活力均明显升高(P＜0.01或P＜0.05);MDA含量均明显降低(P＜0.01或P＜0.05).地茶高剂量组较复方川贝母组、地茶低剂量组血清、肺组织中SOD、GSH-PX活力偏高(P＜0.01或P＜0.05),而MDA含量较之偏低(P＜0.01或P＜0.05).结论:地茶咳喘露可明显提高慢支小鼠SOD、GSH-PX活力水平,降低MDA含量,表明地茶咳喘露可对抗机体氧化损伤,增强机体抗氧化酶的活力,改善慢性支气管炎存在的氧化-抗氧化失衡.
从痰瘀论治顽固性头痛	头痛系多发常见病症,外感内伤均能引起,历代医家辨证颇细,故一般治疗并无困难,但对病程迁延日久、虚实相兼之顽固性头痛,则治之常感棘手.笔者临证宗丹溪"头痛多主于痰"之说,并参照瘀阻理论从痰瘀论治之,取得满意疗效.现择例介绍如下.
RANKL和OPG在不同骨移植材料拔牙位点保存区的表达	目的 通过观察破骨细胞核因子kB受体活化因子配体(receptor activator nuclear factor kappa B ligand,RANKL)和骨保护因子(osteoprotegerin,OPG)在不同骨移植材料拔牙位点保存时骨构建过程中表达变化,探讨破骨细胞对不同骨移植材料植入拔牙窝内在引导骨再生中的作用.方法 选取6只12月龄雄性beagle犬,微创拔除上下颌双侧第一侧切牙,将4个位点随机做不同处理,A组填人富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF),B组填入骨诱导活性材料(osteoinduction active material,OAM),C组填入羟基磷灰石生物陶瓷(coralline hydroxyapatite,CHA),D组空置(对照).6只犬随机分别于术后4周和12周各处死3只,制作牙槽骨标本.免疫组化检测24个拔牙位点保存制作的犬牙槽骨标本中RANKL与OPG的表达变化.结果 术后4周骨组织中OPG的表达A组高于B组、C组和D组(P＜0.05),RANKL的表达D组高于C组、B组和A组(P＜0.05).术后12周骨组织中OPG的表达D组高于C组、B组和A组(P＜0.05),RANKL的表达C组高于B组、A组和D组(P＜0.05).结论 骨移植材料在骨改建过程中通过促进成骨细胞分化成熟而刺激OPG表达升高,抑制破骨细胞.提示骨移植材料通过调控RANKL和OPG在拔牙窝新骨形成过程中发挥作用.
以“五脏相关”为则治疗肠易激综合征体会	肠易激综合征(IBS)是一种以胃肠道功能紊乱为特征的心身疾病,病情反复难愈,严重影响到患者的生活质量.“五脏相关”学说是国医大师邓铁涛教授多年临床经验的理论总结,以其来指导中医临床实践可以提高疗效.本文就运用“五脏相关”学说为指导来治疗IBS患者个人体会与中医同道分享.
7例听力筛查通过而确诊为听力障碍患儿情况分析	目的：通过分析7例新生儿期通过听力筛查，而后确诊为永久性听力损失患儿的情况，探讨新生儿听力筛查假阴性的情况和迟发性听力下降的出现原因。方法收集2010年11月至2013年10月间就诊于我院的曾于新生儿期行听力筛查通过，而确诊听力障碍者共7例。对其病史、临床表现、听力学及影像学检查的结果进行分析。结果7例小儿中确诊重度听力障碍5例，极重度听力障碍2例，其中1例为听神经病。结论出现这些情况的原因可能为新生儿听力筛查假阴性及迟发性听力障碍。对新生儿期通过了听力筛查的婴幼儿应重视后期随访。
唑类抗真菌药的合成评述	对唑类抗真菌代表性药物酮康唑、特康唑、伊曲康唑、泊沙康唑、氟康唑和伏立康唑的主要合成方法进行了评述.
针药结合治疗输尿管结石150例疗效观察	目的观察针药结合治疗输尿管结石的疗效.方法将300例输尿管结石患者随机分为两组,治疗组采取针刺加中药,对照组采取中药加穴位注射西药.结果治疗组治愈83例(55.33%),进针5min内止痛者106例(70.66%),10d内排石者为59例(46.09%);而对照组上述分别为49例(32.66%)、71例(47.33%)及22例(22.45%).结论针刺加中药对输尿管结石的止痛、排石效果优于中药加穴位注射西药者.
外科手术结合活血化瘀方治疗急性肢体动脉栓塞临床观察	目的 观察外科手术结合活血化瘀方治疗急性肢体动脉栓塞(AAE)临床疗效.方法 将57例(71肢)AAE患者随机分为两组,对照组28例(35肢)行Fogarty导管取栓术治疗,治疗组29例(36肢)在此基础上给予活血化瘀方治疗,观察两组治疗效果.结果 两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05);随访6个月,治疗组动脉再栓塞5肢,低于对照组的14肢(P均＜ 0.05).结论 外科手术结合活血化瘀方治疗AAE可提高下肢重建动脉成功率,减少截肢率及并发症.
HPLC法测定脂平康合剂中二苯乙烯苷的含量	目的:建立以高效液相色谱法测定脂平康合剂中二苯乙烯苷含量的方法.方法:色谱柱为Hypersil C18(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(25:75),检测波长为320 nm,流速为1.0mL·min-1.结果:二苯乙烯苷进样量在0.5～8.0μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系;平均回收率为100.03%,RSD=1.07(n=6).结论:本方法准确、重现性好,可用于脂平康合剂的质量控制.
芳基苄砜类化合物的合成及其蛋白酪氨酸激酶抑制活性评价	目的：以Ex-Rad为先导化合物，设计合成具有蛋白酪氨酸激酶（PTK）抑制活性的芳基苄砜类化合物。方法以2-萘酚等为原料，合成中间体3a～3f，用过氧化氢在冰乙酸中将3a～3f氧化成目标化合物4a、4b、5a～5f。用酶联免疫吸附法（ELISA）测定PTK抑制活性，计算抑制率，筛选出具有抑制PTK活性的化合物。结果合成含砜及亚砜类化合物8个，结构经1H NMR确证。活性初筛发现化合物5c的抑制活性明显强于先导化合物。结论合成方法简单，原料廉价易得。 ELISA法测定发现5c的PTK抑制活性较强。
长春西汀联合疏血通注射液治疗急性脑梗死34例	目的 观察长春西汀联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法将患者随机分为两组,对照组给予疏血通注射液治疗,治疗组予长春西汀联合疏血通注射液；均同时使用脱水剂、营养神经剂治疗；疗程14d.结果治疗组疗效优于对照组.结论长春西汀联合疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效显著.
重症监护室下呼吸道医院感染病原体及其耐药性	目的 了解某院重症监护室(ICU)患者下呼吸道医院感染病原体种类及其耐药性.方法 对ICU2008年9月-2010年6月发生的192例下呼吸道医院感染患者的资料进行分析.结果 共分离24种192株病原体,其中革兰阳性(G+)球菌52株(27.08%),主要为金黄色葡萄球菌(38株,73.08%)、表皮葡萄球菌(5株,9.61%);革兰阴性(G-)杆菌138株(71.88%),主要为铜绿假单胞菌(43株,31.16%)、肺炎克雷伯菌(36株,26.09%)、鲍曼不动杆菌(30株,21.74%)、大肠埃希菌(13株,9.42%);真菌2株(1.04%).肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中,产超广谱β-内酰胺酶株分别为24株(66.67%)和9株(69.23%).金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌除对替考拉宁、夫西地酸与万古霉素的耐药率为0.00%外,对其余抗菌药物耐药率均较高(13.16%～100.00%).铜绿假单胞菌对头孢噻肟、头孢呋辛的耐药率均为2.33%,对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为18.60%、23.26%,对其他抗菌药物的耐药率为37.20%～100.00%;鲍曼不动杆菌对头孢噻肟、头孢呋辛的耐药率均为16.67%,对其他抗菌药物耐药率达46.67%～93.33%;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星的耐药率为0.00%～23.08%,对其他抗菌药物耐药率为30.56%～92.31%.结论 该院ICU下呼吸道医院感染病原体主要为G-杆菌,出现了多种多重耐药菌;应加强对病原体耐药性监测,密切关注病原体分布及其耐药性变迁,合理使用抗菌药物.
泻肺清肝法治疗哮病热哮证的临床研究进展	目前中医学将支气管哮喘称为“哮病”,认为哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因引触,以致痰阻气道,肺失肃降,气道挛急所致的发作性的痰鸣气喘性疾患[1].根据临床实践,中医学把哮病分为寒哮、热哮两种证型,尤以热哮证居多.在热哮证病因、病机和诊断治疗等方面,已经形成了一套完整的理论体系.现将热哮证辨证论治之现状综述如下.
肝内胆管结石的中医药治疗举隅	肝内胆管结石可单独存在,也常合并肝外胆管结石,或胆囊胆管结石术后再出现肝内且日管结石.人们由于现代社会、工作方式和生活习惯的改变,肝内胆管结石发病率逐年上升.由于肝内胆管结石存在的部位不同,临床表现亦因人而异,或无症状、或肝区不适疼痛、或进油腻不易消化食物后出现临床症状,但不如肝外胆管结石症状典型和严重,结合B超诊断准确率可达100%.现代医学以手术治疗为主,但手术难度高于肝外胆管结石.
大剂量辛伐他汀术前应用对左至右分流型先天性心脏病肺动脉压的影响	目的：探讨大剂量辛伐他汀术前应用对左至右分流型先天性心脏病（CHD）肺动脉压的影响。方法：86例拟行介入封堵治疗的左至右分流型CHD伴肺动脉高压患者分为对照组（43例）和观察组（43例）。两组患者术前均给予洋地黄类、利尿药、抗凝药等常规治疗。在此基础上，对照组患者给予枸橼酸西地那非片25 mg，每日3次，餐前1 h空腹口服；观察组患者口服辛伐他汀片80 mg，每晚1次。两组疗程均为7 d。观察两组患者治疗前后平均肺动脉压（mPAP）、N端脑钠肽激素原（NT-proBNP）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）、肺体循环血流量比（Qq/Qs）、肺动脉压力变化（Rp/Rs）、肺血管阻力指数（PVRi）、肝功能[丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）]和心肌酶学[乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶（CKMB）]水平及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者mPAP、NT-proBNP、SaO2、PaO2、Qq/Qs、Rp/Rs、PVRi、ALT、AST、LDH、CKMB水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者mPAP、NT-proBNP、Rp/Rs、PVRi水平均显著低于同组治疗前，SaO2、PaO2、Qq/Qs水平均显著高于同组治疗前，且观察组Qq/Qs高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组1例患者出现肝功能明显异常，退出试验；其余患者未见严重不良反应发生。结论：大剂量辛伐他汀术前应用对左至右分流型CHD患者，可显著降低mPAP、NT-proBNP、Rp/Rs、PVRi水平，升高SaO2、PaO2、Qq/Qs水平，且安全性较好。
血小板生成素与急性放射病	巨核系造血功能障碍是导致急性放射病患者出血致死亡的主要原因之一。血小板生成素（thrombopoietin，TPO）是巨核系造血的主要刺激因子，可促进照射后巨核系造血功能恢复，升高外周血小板数。在照射后早期应用TPO对急性放射病出血并发症的防治起到关键的作用。研究表明，TPO可能具有更强促进造血恢复的作用，本文就TPO治疗急性放射病的研究进展进行综述。
Cochlear?Nucleus?声音处理器30年进展	目的：回顾对于耳蜗植入者有显著效果的Nucleus?声音处理器的30年进展。
在护理查房中注重提高护士的专科业务水平	神经外科患者病情复杂多变,观察处置不及时往往直接影响患者的预后,护士必须具有高度的责任感、扎实的专科理论知识以及敏锐的病情观察、判断、应急、救治能力.根据我科护士年资低、流动性较大等特点,我们多年来在工作中积极组织专科护理、教学查房,注重床旁交接查房,加快对低年资护士的专科理论知识和技能方面培养,收到良好成效.现将体会介绍如下.
三维超声成像诊断肝脏疾病的现状与进展	1961年Baum和Greewood最先提出三维超声的概念,即在平行的人体器官二维超声截面的基础上,用叠加的方式得到人体器官的三维图像,但其后的30年发展比较缓慢.近十年来随着计算机技术与超声影像技术的不断发展,三维超声成像技术已由实验研究阶段走向临床应用阶段[1],在心脏、妇产科、小器官、血管、泌尿生殖系统等各系统与部位都有广泛应用[2,3].肝脏检查作为超声检查的一个重要部分,三维超声的临床应用也已取得了初步肯定,本文简要介绍了国内外的研究成果及进展.
无偿献血者HIV感染状况分析	艾滋病病毒(HIV)的传播,已引起了全世界对血液和血液制品安全的广泛重视,输入污染HIV的血液或血液制品可使受血者感染HIV.为了解菏泽市无偿献血者的HIV感染情况,对122 661名自愿献血者的HIV抗体检测结果进行分析,现将结果报告如下.
孙浩主任运用中药散剂脐疗法的经验?	孙浩，原名孙亮臣，仪征市中医院主任中医师，南京中医药大学特聘博士生导师，江苏省名中医，第4、5 批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴，江苏省非物质文化遗产仪征市“臣”字门中医儿科术第5代继承人。早年随父孙谨臣学医，尽得心传，后又跟随中医儿科江育仁教授侍诊左右，从医60余年，学验俱丰，擅治儿科、内科杂症，临证常用中药散剂治疗小儿积滞、腹泻、湿疹、外感等症，尤专中医外治法的运用。现将其运用中药散剂进行脐疗的经验概述如下。
斑点追踪显像评价犬心肌缺血-再灌注后存活心肌的价值	目的探讨犬缺血-再灌注模型中斑点追踪超声心动图检查存活心肌的价值.材料与方法健康犬14只,开胸后阻断左冠状动脉前降支构建心肌缺血-再灌注模型(缺血3h,再灌注1h),于再灌注1h 采集左心室中部切面短轴二维图像,处死犬后行氯化三苯基四氮唑(TTC)染色.随机测量84个节段收缩末期的径向应变和圆周应变,根据 TTC 染色结果,比较梗死面积≤50%及>50%节段的径向应变和圆周应变.结果与≤50%梗死面积或无梗死节段相比,梗死面积>50%的节段,其收缩末期径向应变和圆周应变减低(P<0.05).收缩末期径向应变≥9.72%,判定心肌存活的敏感度为77%,特异度为84%;圆周应变≤-4.92%,判定心肌存活的敏感度为90%,特异度为94%,两者判断心肌存活的优劣性差异无统计学意义(P>0.05),但圆周应变有更大的曲线下面积.结论二维应变超声心动图能够检测心肌功能障碍,评价心肌存活性;收缩末期径向应变与圆周应变均为可靠指标.