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丙型肝炎病毒感染与2型糖尿病之间关系的研究	目的 调查慢性丙型肝炎患者2型糖尿病的发病率和空腹血糖阳性率,以及2型糖尿病患者丙型肝炎病毒(HCV)感染率,探讨HCV感染与2型糖尿病的关系.方法 采用葡萄糖氧化酶法检测82例慢性丙型肝炎患者(丙型肝炎组)与146例健康体检者(对照组)的空腹血糖值,采用酶联免疫法检测79例2型糖尿病患者(糖尿病组)与对照组血清的抗HCV.结果 丙型肝炎组2型糖尿病发病率及空腹血糖阳性率分别为13.41%与25.61%,对照组分别为3.42%、8.90%,两两比较,差异均有显著性(分别X2=5.97,P＜0.05;X2=15.82,P＜0.005).年龄＞50岁丙型肝炎患者,其2型糖尿病发病率显著高于对照组(X2=9.57,P＜0.02);＞40岁丙型肝炎患者空腹血糖阳性率显著高于对照组(X2=6.45,P＜0.05).糖尿病组HCV感染率为1.27%,与对照组0.68%比较,差异无显著性(X2=0.19,P＞0.50).结论 在未发生肝硬化情况下,对于年龄＞50岁的人群,HCV感染是导致2型糖尿病发生的危险因素之一.
反相高效液相色谱法测定塞克硝唑片中塞克硝唑的含量	目的:建立以反相高效液相色谱法测定塞克硝唑片中塞克硝唑含量的方法.方法:色谱柱为VP-ODSC18,流动相为乙腈-0.05mol/L磷酸二氢钾-三乙胺(15∶85∶0.4),检测波长为311nm,流速为0.8ml/min.结果:塞克硝唑进样量在0.166μg～0.832μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.84%(RSD=1.05%,n=15).结论:本方法简便、准确、灵敏度高、重现性好,可用于塞克硝唑原料或制剂的含量测定与质量控制.
中药苦杏仁炮制的研究概况	苦杏仁为蔷薇科植物山杏Prunus armeniaca L.var.ansu Maxim.、西伯利亚杏Prunus sibirica L.、东北杏Prunus mandshurica(Maxim.)Koehe或杏Prunus armeniaca L.的干燥成熟种子.具有降气、止咳平喘、润肠通便的功能.用于咳嗽气喘、胸满痰多、血虚津枯、肠燥便秘[1].历代应用均强调炮制后入药,自汉代至清末约1 700年历史,涉及炮制方法26种,使用辅料14种[2,3].为了解苦杏仁的炮制原理和目的,笔者整理苦杏仁的文献资料,对其炮制工艺研究进展进行探讨,以为开展苦杏仁的饮片规范化研究,提高其饮片质量,提供了有益的借鉴.
对河南部分地区人群艾滋病及结核病知识的调查	目的了解河南省部分艾滋病(AIDS)高发村人群对AIDS及结核病知识的掌握情况,为今后制定控制AIDS合并结核病双重感染的政策和策略制定提供理论依据.方法对河南省41个AIDS高发自然村＞15岁村民,包括村医、AIDS病人与艾滋病病毒(HIV)感染者、健康村民共8 674人,以问卷形式进行逐项调查和记录.结果对AIDS知识掌握程度较高,村医为100%,HIV/AIDS患者≥99.89%,健康村民≥99.76%;而对结核病的认知却差,知晓结核病是呼吸道传播的,村医、HIV/AIDS患者、健康村民仅分别为11.65%、3.65%、27.86%;认知结核病无传染性的分别占19.90%、22.25%、25.95%;知道结核病症状的为73.97%、48.85%、36.63%.所有村民家庭经济水平较低.结论村民对结核病的认知率低,应广泛开展AIDS合并结核病双重感染的宣传,定期培训乡村医生,尽快提高理论知识,改善村民的生活水平.
石菖蒲对缺血-再灌注脑损伤大鼠脑电图和脑水肿的影响	目的观察石菖蒲提取液对缺血-再灌注损伤大鼠脑电图和脑水肿的影响.方法制备药液后,取大鼠随机分为石菖蒲去油水提液组(A组)、石菖蒲含油水提液组(B组)、石菖蒲挥发油组(C组)及β-细辛醚组(D组)、醒脑静对照组(E组)、模型对照组(F组).分别灌胃给药7d后用动脉夹闭法造成缺血-再灌注脑损伤模型.于造模前、造模中、成模后观察大鼠脑电图的变化和脑含水量.结果 A、B、D组大鼠造模前脑电波幅增大;造模中,A、C组大鼠脑电活动受到抑制,而D组则呈脑电活动兴奋;成模后,A～D组大鼠脑电活动均受抑制,且脑水肿均有减轻.结论上述结果可能是石菖蒲醒脑开窍作用的病理生理学基础之一.
华东地区大戟属药用植物资源调查研究	目的 掌握华东地区大戟属药用植物的资源情况.方法野外考察及植物分类学研究.结果整理出华东地区大戟属药用植物5亚属10组26种.结论 为深入研究及合理开发利用打下基础.
益气通脉合剂治疗冠心病心绞痛临床观察	目的 观察益气通脉合剂治疗冠心病心绞痛的II缶床疗效.方法 将70例冠心病心绞痛患者随机分为两组,均予西药常规治疗,治疗组加用益气通脉合剂口服.结果 治疗组临床症状、心电图、血液流变学指标改善优于对照组.结论 益气通脉合剂治疗冠心病心绞痛安全有效.
35例新生儿上气道梗阻病因分析	上气道梗阻是新生儿期较常见的急症之一,可由多种原因引起,临床以吸气困难为主要特征,出现吸气性喉鸣、呼吸不规则、点头或张口呼吸及三凹征等表现.我院自1999年11月～2001年11月共收治了35例有上气道梗阻症状的新生儿,现就其病因进行分析,报告如下.
中药配合手术治疗髋臼骨折29例	目的 探讨手术配合中药对髋臼骨折的治疗作用.方法  50例患者随机分为两组,中药组29例手术后辨证使用中药治疗,对照组21例手术后不使用中药.结果 经1.5～2年的随访,中药组骨性愈合时间明显较对照组短.结论 手术配合中药治疗髋臼骨折疗效确切.
毫米波联合双氯芬酸二乙胺治疗颞下颌关节紊乱病临床分析	目的 毫米波联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂(以下简称扶他林)治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效.方法 156例颞下颌关节紊乱病的患者(无颞颌关节器质性病变)随机分为两组,实验组采用HZ-1型毫米波治疗仪和扶他林联合治疗,对照组单独采用HZ-1型毫米波治疗仪.结1果验组的疗程明显短于对照组(U=24.49 ,P＜0.01), 实验组中显效例数明显高于对照组(Ridit分析,U=7.518,P＜0.01).结论 毫米波联合扶他林治疗颞颌关节紊乱病,比单独应用毫米波疗效好,能缩短病程,提高临床治疗效果.
肠吸收促进剂的研究进展	肠吸收促进剂可改善肠粘膜透过能力低药物的口服生物利用度.本文综述了肠吸收促进剂研究的实验方法、制剂及生理因素对其促吸收作用的影响、安全性问题以及近年重点研究的促进剂类型.
下颌游离端缺牙的套筒冠义齿修复	下颌游离端缺失用常规卡环固位可摘义齿修复效果不太理想,常发生固位不良,口腔粘膜压痛,剩余少数天然牙受力过大,久之产生创伤.
运用体视学方法探讨老年大脑白质萎缩机制的研究进展	年老是人生命发展不可避免的过程,但如何让人类在有限的生命中有质量的生活是现今科学研究关注的热点.而在这一切研究之中首当其冲的便是对于老年大脑的研究,发现其衰老的秘密,并在此基础上找到延缓其衰老的方法.20世纪50年代,Brody发现老年大脑皮质的神经元死亡高达49%[1],以后的研究也相继证明了这一点.但是随着传统计量方法弊端的暴露,以及体视学方法新技术的发明和MRI等新的检测设备的应用,人们发现老年大脑皮质并不存在显著性神经元死亡,而老年大脑白质存在显著性萎缩.因此,人们越来越多地将目光投射到对老年大脑白质萎缩机制的研究上.
红细胞生成素治疗兔脑血管痉挛及对核因子κB表达的影响	目的 探讨红细胞生成素(EPO)对兔蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性脑血管痉挛(CVS)的疗效及其对核因子κB (NF-κB)表达的影响. 方法 取雄性新西兰白兔36只,随机分为对照组、SAH组和EPO治疗组,每组12只.采用枕大池二次注血SAH模型诱发迟发性CVS.EPO注射剂量为1000 IU/kg,1次/8 h;对照组和SAH组均给予EPO的溶剂(含人血清蛋白2.5 mg/ml、氯化钠352 mmol/L及蒸馏水),以1 ml/kg经腹腔注射,连续腹腔注射15次.造模后第5天处死动物,取基底动脉,采用HE染色测定基底动脉管腔横截面积,并用凝胶电泳迁移分析法检测NF-κB活性. 结果 ①对照组、SAH组和EPO治疗组兔的基底动脉管腔横截面积分别为(0.412±0.034)、(0.210±0.018)和(0.342±0.030)mm2.SAH组与对照组比较,P<0.01;EPO治疗组与SAH组比较,P<0.01,与对照组比较,P<0.05.②对照组、SAH组和EPO治疗组的NF-κB活性灰度值分别为:1.20±0.11、9.30±1.12和6.60±0.13,SAH组与对照组比较、EPO治疗组与对照组和SAH组比较,差异均有统计学意义(P<0.01). 结论 EPO能够缓解SAH后的迟发性CVS,并抑制SAH后血管中NF-κB的表达.
滤纸片干血斑HIV-1 DNA检测方法的建立	目的 探索用滤纸片作血液样本的载体,建立一种简单、经济、敏感的滤纸片干血斑艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)DNA检测方法.解决HIV-1感染者全血样本采集、运输和储存过程中存在的实际困难.方法 首先用滤纸片FTA卡收集血液制成滤纸片干血斑,处理提取DNA后,针对HIV的env、gag、pol区,设计三对高度保守引物,套式PCR扩增HIV-1 DNA.进一步用HIV-1质粒DNA检测该方法的最低检测限.结果 摸索出扩增滤纸片干血斑HIV-1 DNA的最佳扩增条件;滤纸片干血斑样本pol区最低检测限是6拷贝/μl,env区8拷贝/μl,gag区10拷贝/μl.结论 可以用滤纸片FTA卡收集HIV-1感染者的血液,制成滤纸片干血斑后检测HIV-1 DNA.该方法操作简便、经济、敏感,建议作为HIV-1抗体检测的辅助诊断方法.
谢昌仁老中医治疗急难杂症举隅	谢昌仁主任医师系江苏省名老中医,全国首批500名老中医师承指导老师之一,终身享受国务院特殊津贴的中医专家,从事中医临床、教学、科研60余载,学验俱丰.擅长治疗急重症、内科及妇科杂症,药简而效宏.笔者有幸随师学习,受益匪浅.本文就其治疗某些急难杂症的经验作一简要介绍.
维格列汀主要相关物质的合成及其优化	目的 合成维格列汀的主要相关物质,并以星点设计-效应面法优化其制备工艺.方法 以L-脯氨酸和3-氨基-1-金刚烷醇为原料,经氯乙酰化,氨基化,脱水,取代4步反应合成维格列汀主要的相关物质维格列汀二取代物.结果 合成的二取代物经红外、核磁共振氢谱、质谱检测得到结构确证.结论 本路线合成的二取代物可作为维格列汀质量控制中的相关物质对照品,有利于对质量进行分析控制;应用星点设计-效应面法优化了工艺,使得整个工艺路线具备实际应用价值.
上海市社区卫生服务中心国家基本药物制度实施效果的评价指标体系构建	目的:为构建合理的社区卫生服务中心国家基本药物制度实施效果的评价指标体系提供参考.方法:通过采用理论分析、文献研究和专家访谈等方法设计备选评价指标体系框架,进而运用德尔菲法构建上海市社区卫生服务中心国家基本药物制度实施效果的评价指标体系,并运用层次分析法确定各级指标的权重.结果:两轮德尔菲法专家咨询的受访专家积极系数均较高,分别为88.24％(15/17)和86.67％ (13/15);第1轮咨询结构指标、过程指标和结果指标的受访专家权威程度系数分别为0.68、0.68和0.69,表明受访专家权威程度较高;第2轮咨询较第1轮的受访专家协调系数有所提高(结构指标、过程指标、结果指标两轮分别为0.286、0.306、0.193和0.345、0.358、0.337),说明经两轮专家咨询后受访专家意见具有较强的一致性.最终形成了由3个一级指标、13个二级指标和27个三级指标构成的评价指标体系.结论:本研究专家选择具有一定的典型性,咨询结果具有较高的可信度,构建的评价指标体系较为合理,权重设置比较科学,是一次方法学上的探索.
哈尔滨地区正常恒牙(牙合)颅面三维CT测量研究	目的 建立哈尔滨地区正常恒牙(牙合)颅面三维CT测量项目和参考值范围.方法 采用螺旋CT和AW4.2工作站对58例哈尔滨地区17～25岁正常恒牙(牙合)青年颅颌面硬组织重建测量,并进行统计分析.结果 角度测量项目基本无性别差异,绝大多数线距测量值男性组显著大于女性组;面前部及颅底项目比值无性别差异,N-ANS∶ANS-Me∶N-Me约为0.46∶0.56∶1,SN∶Ba-S∶N-Ba约为0.57∶0.52∶1;左右测量项目间无统计学差异;下颌非对称率＜2.5%(2.4°或2.3 mm).结论 建立了哈尔滨地区成年人恒牙(牙合)三维CT颅颌面硬组织正常值数据库.线距测量有性别差异,男性较大;男女两组间角度测量值及面部比率呈较高的一致性;GoL-S-GoR是一理想的美学三角;该方法对面部不对称性畸形分析较为可靠.
精氨酸对大鼠肢体缺血/再灌注后心肌损伤的影响	目的 研究L-精氨酸(L-Arg)对肢体缺血/再灌注(limb ischemia-reperfusion,LIR)后心肌损伤的影响.方法 止血带法复制LIR模型,部分动物在再灌注前经静脉给予L-Arg(150 mg·kg-1),观察心肌组织MDA、MPO和TNF-α水平和血浆CK、CK-MB及NO的含量;心脏插管观测平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)、收缩期左室内压上升最大速率(dp/dtmax)、舒张期左室内压下降最大速率(-dp/dtmax);光镜下进行心肌组织的形态学观察.结果 LIR后心肌组织MDA、MPO和TNF-α含量增加(P<0.01或P<0.05),血浆CK、CK-MB及NO水平升高(P<0.01),MAP等血流动力学指标下降,镜下可见心肌细胞水肿等组织损伤的征象.静脉给予L-Arg后,心肌组织MDA、MPO含量的增加和血浆CK、CK-MB及TNF-α的升高受到一定程度抑制(P<0.01或P<0.05),NO水平升高更明显(P<0.01),光镜下心肌组织的形态学表现有所改善.结论 L-Arg可能通过抗氧化、抑制炎症反应等途径对肢体缺血/再灌注后的心肌发挥保护效应.
HPLC法同时测定桂朴微丸中厚朴酚、和厚朴酚的含量	目的：建立同时测定桂朴微丸中厚朴酚、和厚朴酚含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Alltima C18，流动相为甲醇-水（70∶30，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为294 nm，柱温为35℃，进样量为10μl。结果：厚朴酚、和厚朴酚检测进样量线性范围分别为0.2064～2.064μg（r＝0.9998）、0.0880～0.880μg（r＝0.9999）；定量限分别为0.41、0.26μg/ml，检测限分别为0.12、0.075μg/ml；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；加样回收率分别为99.86％～102.11％（RSD＝1.02％，n＝6）、96.53％～101.74％（RSD＝1.83％，n＝6）。结论：该方法准确、灵敏、重复性好，可用于同时测定桂朴微丸中厚朴酚、和厚朴酚的含量。
解剖学实验教学改革思路探讨	目前由于高校扩招等诸多原因,使解剖学实验教学存在着解剖标本耗损大、与临床实际应用相脱节等现象,使实验教学效果很难达到一个理想的状态.因此,本教研室在解剖学实验教学改革中,将多媒体网络辅助技术应用于解剖学实验教学,探索适合于目前新形势下解剖学实验教学的思路.
思维导图在形态实验技术教学中的应用	形态实验技术是基础医学的一门实验性课程,包括组织学与胚胎学、病理学、微生物学与寄生虫学等的实验内容,主要讲述微观世界形态结构,在形态实验技术课程的教学过程中,师生经常苦恼于该门课程内容抽象复杂,记忆的东西很多,繁琐且不易归纳,难讲、难懂、难记,极易导致厌学情绪[1].常规的教学方法是教师利用Powerpoint (PPT)课件讲解,无法完美地显示内容的层次关系、体现教学内容的全景,如果教师讲解过程中还使用链接,将使课件变得混乱,使得讲课或听课时的思路都不清晰,不太好把握全局.
ProTaper和K3预备对上颌前磨牙根管形态影响的研究	目的 比较ProTaper和K3预备对根管形态的影响.方法 选取正畸减数拔除含颊舌双根管的上颌前磨牙40颗,随机分为2组,分别采用机用镍钛器械ProTaper和K3预备根管,预备前、后进行三维成像,记录预先设立的根管横断面、颊舌向切面、近远中向切面三个位点的三维数据,评价根管预备的效果.结果 K3组相对于ProTaper组对牙本质的切削量少,对根管形态的影响较小,ProTaper组和K3组有显著性差异(P＜0.01);结论 K3组预备后的根管形态优于ProTaper组.K3预备后能较好的保持根管形态,对根管壁牙本质的切削量少,较少地削弱了余留牙体组织的抗折力.
芳族硝基化合物的催化氢转移还原法	5个芳族硝基化合物加次磷酸二氢钠在Pd-C催化下进行氢转移还原,顺利得到相应的胺类.方法收率高、成本低,几无污染,有相当高的选择性.
2007年1～5月医药行业经济运行情况分析	2007年1～5月,医药工业整体运行良好,经济效益增势明显,成本费用增幅减缓,生产保持快速增长,但是产销衔接不畅,出口增速减缓.
ISO9001质量管理标准在药物临床试验机构建设中的应用	目的:保证药物临床试验的质量和保障受试者的权益.方法:将ISO9001质量管理标准的基本原则、程序和方法,贯穿于我院国家药物临床试验机构的建设中.结果与结论:以ISO9001质量管理体系为铺垫,进行药物临床试验机构的建设,符合<药物临床试验质量管理规范>的要求,有利于保证药物临床试验的质量和保障受试者的权益.
中西医结合联合超声引导脓腔冲洗治疗阑尾周围脓肿51例	目的 观察中西医结合联合超声引导脓肿穿刺治疗阑尾周围脓肿的临床疗效.方法 将患者156例随机分为对照组(单纯西药组)、中西医结合组(对照组基础上加中药)及联合治疗组,比较三组的治疗效果.结果 对照组、中西医结合组和联合治疗组总有效率分别为73.33%、86.27%、96.67%.结论 中西医结合联合超声引导脓腔冲洗治疗阑尾周围脓肿疗效满意.
用mRNA差异显示方法筛选HIV/HCV合并感染者差异表达基因	目的 建立信使RNA(messenger RNA,mRNA)差异显示技术平台,寻找艾滋病病毒/丙型肝炎病毒(HIV/HCV)合并感染者差异表达基因.方法 分离正常人、HIV感染者、HCV感染者及HIV/HCV合并感染者的外周血单核细胞,提取RNA,定量后利用锚定引物进行逆转录合成cDNA,然后利用10对随机引物及锚定引物进行PCR扩增,行6%变性PAGE凝胶电脉,银染后分析结果,回收差异条带测序.通过SYBRgreen实时荧光定量PCR以β-actin为内参,进行大量人群样本的定量分析鉴定.结果 共筛选出107条差异表达条带,其中大部分是感染者与正常人之间的差异显示条带.已鉴定6个序列,其中2个序列是未知功能基因,3个序列为锌指蛋白141(RNF141),1个序列为环磷酸腺苷磷酸化蛋白(ARPP-19)基因.经过对超过10份病人血样RNF141荧光定量PCR初步鉴定,在HIV/HCV合并感染者、HCV感染者中,RNF141的表达水平高于正常人.结论 RNF141与HIV/HCV合并感染及HCV感染可能存在一定相关性,同时证明,利用mRNA差异显示方法可以筛选出与HIV/HCV合并感染或单独感染相关的差异表达基因.
前磨牙根尖片分角投照与平行投照牙齿长度的对比研究	目的探讨前磨牙区分角投照根尖片和平行投照根尖片在评价牙齿长度方面的差异.方法选取64颗因正畸需要拔除的牙齿,拔除前同期拍摄分角投照和平行投照根尖片.将两种根尖片的影像长度和牙齿实际长度之间分别进行配对t检验.结果在前磨牙区,分角投照、平行投照根尖片影像长度和牙齿实际长度之间无显著性差异.结论前磨牙区的分角投照根尖片和平行投照根尖片均能精确反映牙齿的实际长度.
上海市闵行区1 650名城镇居民口腔健康知识与行为调查分析	目的调查居民口腔健康知识与行为.方法以问卷形式调查上海市闵行区1 650名居民的口腔健康知识和行为,随后进行口腔知识宣教,半年后再次口腔知识问卷调查,进行对比.结果口腔健康教育后,居民正确刷牙率提高,口腔知识的知晓率提高,就医行为改观.结论积极开展口腔预防工作对口腔健康有深远影响.
正常成人眼外肌的CT测量	目的：用CT测量成人眼外肌正常解剖径线。材料与方法：分别测量100例和80例冠状和横轴CT扫描双眼内、外、上、下直肌及上斜肌横径和高径。对用两种方法所测数值进行统计学分析和比较。结果：正常成人六条眼外肌横径和高径平均值为：内直肌4±0.7mm、10.7±1.0mm；外直肌3.7±1.0mm、10.0±1.0mm；上直肌9.6±1.0mm、3.9±0.9mm；下直肌8.8±1.0mm、4.4±0.8mm；上斜肌2.5±0.4mm、5.5±0.8mm。下斜肌高径2.6±0.4mm。视神经最大横径5.6±0.8mm。眼眶外侧壁与矢状面夹角47.5±4.8°。结论：CT扫描对眼外肌的测量准确、全面且直观。横轴CT对眼外直肌横径的测量较为准确。
腔隙性脑梗死伴脑白质疏松患者的认知功能研究	目的 探讨不同程度的缺血性脑白质病变对腔隙性脑梗死患者认知功能的影响.方法 连续收集腔隙性脑梗死患者112例,采用年龄相关的白质改变分级量表(ARWMCRs),将患者分为轻度组(34例,0~3分)、中度组(43例,4~7分)和重度组(35例,8～24分).采用美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)和改良Rankin评分(mRS)评定患者的神经功能缺损程度,采用简易精神状况量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行神经心理学测试,采用事件相关电位二音序列听觉P300(2t-P300)波进行神经电生理学检查,评价认知功能.比较各组间的认知功能.结果 ①3组MoCA评分比较,差异均有统计学意义,仅重度组患者的MMSE评分低于轻度组,差异有统计学意义,P<0.05.②重度组患者P300波的潜伏期高于中度组和轻度组,中度组的潜伏期高于轻度组,差异有统计学意义,P<0.05;重度组患者P300波的波幅低于中度组和轻度组,差异有统计学意义,P<0.05.③缺血性脑白质病变患者的ARWMCRs评分与MMSE、MoCA评分、P300波的波幅呈负相关,与P300波的潜伏期和mRS评分呈正相关.结论 脑白质病变影响腔隙性脑梗死患者的认知功能.脑白质病变程度越重,认知功能下降越显著.
自拟消痞方辅助西药治疗功能性消化不良临床观察	目的 观察自拟消痞方辅助西医治疗功能性消化不良的效果.方法 本研究选取60例功能性消化不良患者,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组予西医常规治疗,观察组采用自拟消痞方内服辅助西医治疗.比较两组患者疗效及全身症状.结果 观察组总有效率为96.67％,明显高于对照组的80.00％(P＜0.05).治疗后,观察组患者上腹烧灼感、泛酸暖气、恶心呕吐、大便稀溏、失眠多梦症状改善优于对照组(P＜0.05).观察组复发率为6.67％,低于对照组的43.33％ (P＜ 0.05).结论 自拟消痞方内服辅助西医治疗功能性消化不良,效果良好.
甘草调中汤对溃疡性结肠炎大鼠TNF-α、IL-8的影响	目的 观察甘草调中汤对溃疡性性结肠炎(UC)大鼠血清中TNF-α、IL-8的影响及治疗效果.方法 用2,4-二硝基氯苯+乙酸联合建模法制备UC大鼠模型,将30只大鼠分为正常对照组、模型组、5-氨基水杨酸(5-ASA)组、甘草调中汤组、甘草调中汤和5-氨基水杨酸联合用药组.7d后各组心脏采血,分离血清,用酶联免疫吸附测定法测定血清TNF-α、IL-8含量.结果 甘草调中汤可显著降低UC大鼠血清中TNF-α、IL-8的表达.结论 甘草调中汤可用于治疗大鼠溃疡性结肠炎,且与5-ASA联用其治疗效果优于两者单独用药.
葛根素固体自微乳胶囊在大鼠体内的药动学研究	目的：研究葛根素固体自微乳胶囊在大鼠体内的药动学特征。方法：取大鼠随机分为两组，每组18只，分别ig葛根素固体自微乳胶囊和市售愈风宁心片，给药量以葛根素计为158.15 mg/kg。于给药后0、5、10、20、40、60、90、120、180、240、360、480、600 min尾静脉取血0.2 ml，采用高效液相色谱法检测葛根素的血药浓度，采用3p87软件计算药动学参数和相对生物利用度。结果：葛根素在大鼠体内代谢符合一室模型；葛根素固体自微乳胶囊和愈风宁心片给药后的药动学参数分别为cmax（1.0320±0.0206）、（0.5873±0.0117）μg/ml，t1/2ke（116.4314±2.1660）、（88.2226±1.7524）min，AUC0-t（261.5322±1.4640）、（102.8355±1.9574）μg·min/ml；相对生物利用度为238.77％。结论：与愈风宁心片比较，葛根素固体自微乳胶囊在大鼠体内吸收更完全，消除更快。
阿齐霉素治疗儿童恙虫病疗效分析	恙虫病是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病,氯霉素、四环素、强力霉素是传统最有效的抗生素,但因对儿童不良反应大,使用受到限制.有学者应用利福平加甲氧苄氨嘧啶联合治疗小儿恙虫病取得很好疗效[1],亦有应用喹诺酮类药物取得疗效的报道.我科自2000年1月～2004年12月收治恙虫病105例,分别应用阿齐霉素、氯霉素治疗,现报告如下.
芪参胶囊辅助治疗肾综合征出血热临床观察	目的 观察在常规处理基础上加用芪参胶囊对肾综合征出血热的疗效.方法 患者135例随机分为治疗组和对照组,均予常规处理,治疗组在此基础上加服芪参胶囊,观察两组血小板恢复正常和尿蛋白消失的时间.结果 治疗组治总有效率高于对照组,其血小板恢复正常时间及尿蛋白消失时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 在常规处理基础上加用芪参胶囊治疗肾综合征出血热疗效较好.
次声波对豚鼠畸变产物耳声发射幅度的影响	目的观察强次声波暴露后豚鼠畸变产物耳声发射(DPOAE)的变化情况.方法将15只豚鼠置于频率8Hz、强度为135dB SPL的次声声场中连续暴露90分钟.分别于强次声波暴露前及暴露后即刻(2h内)、2天和5天做畸变产物耳声发射测试.结果强次声波暴露后豚鼠DPOAE的幅度值在各个频率段与暴露前相比均有明显的降低(p＜0.01),随着时间的推移,各个频率的幅度虽有一定的恢复,但仍明显低于暴露前水平(p＜0.01).结论强次声波可导致豚鼠耳蜗外毛细胞功能明显减退.
电子胃镜在婴儿上消化道疾病中的诊断和治疗价值	目的 探讨电子胃镜在婴儿上消化道疾病中的诊断和治疗价值.方法 对2年内的66例婴儿上消化道疾病胃镜检查资料进行回顾性分析.结果 婴儿上消化道疾病以反复呕吐及上消化道出血为主要临床表现.呕吐的主要病因为先天性肥厚性幽门狭窄及先天性食管闭锁;胃镜检查阴性的婴儿存在胃食管反流.上消化道出血病因以糜烂性胃炎多见.婴儿上消化道异物以非食物性异物为主.结论 电子胃镜检查对婴儿上消化道疾病的病因诊断及外科手术前定位有重要价值;并能进行镜下治疗(上消化道出血镜下止血及上消化道异物取出术等).
母婴同室新生儿低血糖发生情况及干预的影响	新生儿低血糖大多无症状,且不易察觉,若未及时发现和妥善处理,可能导致脑损伤及智力低下[1,2].我国自1992年开始创建爱婴医院,实行24 h母婴同室后,有文献报道母婴同室新生儿低血糖发病率较母婴分离时有上升趋势[3].故本院从1995年7月起对新生儿实行血糖监测,我院曾报道母婴同室新生儿低血糖的发病率及有关的危险因素[4],据此制定一系列干预措施,于1997年1月开始实施.现将实施干预措施后7年的低血糖发生情况总结如下.
心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝观察	目的:探讨心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗的影响因素、给药方法和国际标准比值(INR)的关系.方法:对123例行心脏机械瓣膜置换术后患者进行随访研究.术后使用华法林抗凝,出院后定期复查随访.记录年龄、性别、华法林剂量和INR值等,观察出血、栓塞、死亡等不良事件发生情况.结果:术后无死亡病例.出院发生股静脉血栓1例,牙龈出血11例,泌尿系出血3例.出院随访因抗凝出现不良事件的发生率与国外文献报道相近.结论:心脏机械瓣膜置换术后5 d根据INR给予个体化剂量,控制INR值在1.5～2.0之间可以达到一定的抗凝效果,且相对安全.
赤芍水提物药物血清促HSC-T6细胞凋亡作用的实验研究	目的 应用流式细胞法,研究灌服赤芍水提物后的犬血清对乙醛造模后的肝星状细胞的促凋亡作用.方法 采用乙醛造模后的肝星状细胞株(HSC-T6)作为体外研究模型;以赤芍水提物给彼格犬1次性灌胃,取给药前的血清、给药后2,3 h血清作为实验药物血清.以流式细胞法检测以上采血时间点上2%浓度的血清对乙醛造模后的HSC-T6作用72 h后的促凋亡作用.结果 2,3 h两个时间点的含药血清能明显促进HSC-T6细胞的凋亡,和同样条件下用空白血清培养的HSC-T6细胞相比其凋亡比例(apoptosis,APOP)显著性增加(P＜0.05).在药物血清的作用下两个时间点组的HSC-T6细胞在G0/G1期细胞比例明显上升(P＜0.05);而S期细胞显著减少(P＜0.05);但G2/M期并没有一致性的变化.结论 两个时间点的药物血清对HSC-T6细胞都有显著的促凋亡作用,且能显著增加HSC-T6细胞在G0/G1期的比例及显著降低S期的比例,这可能是其抑制HSC-T6细胞增殖及促凋亡的原因之一.
针刀松解配合脊椎平衡整复治疗脊源性类冠心病临床观察	目的 观察针刀松解配合脊椎平衡手法整复治疗脊源性类冠心病临床疗效.方法 将明确诊断的70例脊源性类冠心病患者分为两组各35例,治疗组采用针刀松解配合脊椎平衡手法整复治疗;对照组采用口服美洛昔康胶囊、地巴唑片、冠心滴丸治疗.结果 治疗组在视觉模拟(VAS)评分、临床体征积分改善方面明显优于对照组(P＜ 0.05或P＜0.01),治疗组总有效率94.29％高于对照组之60.00％(P＜0.01).结论 针刀松解配合脊椎平衡手法整复治疗脊源性类冠心病操作疗效确切.
急性酒精中毒对脑啡肽活性的影响及葛根素调控机理	目的 探讨葛根素注射液对急性酒精中毒家兔脑啡肽活性的影响及对急性酒精中毒家兔脑β-内啡肽活性水平的调控机理.方法 采用随机对照分组方法,观察葛根素注射液组与纳洛酮注射液组的急性酒精中毒家兔治疗后酒醒时间、治愈率和病死率;于急性酒精中毒家兔造模前后检测血清脑啡肽、β-内啡肽(β-EP)水平以及葛根素注射液组、纳洛酮注射液组急性酒精中毒家兔血清脑啡肽、β-EP的水平.结果 葛根素注射液与纳洛酮注射液对急性酒精中毒家兔治疗后酒醒时间比较具有显著差异,治愈率和病死率两组相近.葛根素注射液组急性酒精中毒家兔血浆中脑啡肽、β-EP水平均显著高于纳洛酮注射液组,葛根素注射液组治疗后脑啡肽、β-EP均有所降低,纳洛酮注射液组变化不明显.结论 葛根素治疗后急性酒精中毒家兔血浆中脑啡肽、β-EP活性明显下降,提示其对急性酒精中毒家兔有保护和治疗作用,其调控机理为葛根不仅可以拮抗β-EP的反应,而且可减少β-EP的释放,同时亦可减少脑啡肽的释放.
艾滋病7年高效抗逆转录病毒治疗的多中心前瞻性观察	目的 前瞻性长期观察人免疫缺陷病毒感染者和获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者的高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)一线药物抗HIV及免疫重建效果和主要毒副反应,探索我国艾滋病长期抗病毒治疗的规律.方法 437例HIV/AIDS患者先后启动HAART,一线方案为2个核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)加1个非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI).随访监测CD4+T细胞数量、HIV病毒载量,追踪血常规和主要生化指标的变化;观察发生的机会感染和药物毒副反应并及时处理,对出现病毒学失败或严重毒副反应者及时调整用药.结果 对437例接受HAART的HIV/AIDS患者平均追踪了4.69年(3.15～7.34年),总病死率6.86%,大部分死亡发生在HAART启动的6个月内.启动HAART12个月时,90.80%的患者HIV载量小于可检测下限;至治疗4、5、6、7年(±1个月)时,仍分别有63.46%、69.41%、70.00%和72.22%的患者病毒载量小于可检测下限.CD4+细胞数量在治疗的0、1、2、3、4、5、6、7年(±1个月)时分别为115、246、301、334、363、356、386和373个/μL.67.73%出现过各种可能与药物毒副作用相关的表现,主要有消化道症状、神经系统症状、肝功能损害、骨髓毒性、皮疹和血脂升高等,多发生于治疗启动12个月内;血脂分布异常和乳酸酸中毒较少见,多发生于启动2年以后;41例患者先后发生过Ⅲ/Ⅳ级毒副反应.因毒副反应而更换为其他一线药物者占19.22%,因病毒耐药或毒副反应而更换为二线药物者占11.67%.结论 通过对HIV/AIDS患者HAART3～7年的多中心前瞻性观察,明确我国2个NRTI加1个NNRTI的HAART一线方案对大多数HIV/AIDS患者长期有效,病毒持续抑制,CD4+细胞增加;主要的毒副反应和死亡多发生在启动治疗12个月内.大多数HIV/AIDS患者可长期坚持一线药物治疗,少数因药物毒副反应或病毒耐药须换为二线药物治疗.
天麻钩藤饮加减对妊娠期高血压疾病患者RSS系统的影响	目的 观察天麻钩藤饮加减对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者RSS系统的影响.方法 将160例HDCP患者随机分为治疗组和对照组各80例.对照组给予硫酸镁注射液静脉滴注;治疗组在硫酸镁注射液治疗基础上加用天麻钩藤饮加减治疗.于两组治疗前和治疗72 h后比较血压、24 h尿蛋白定量及血清肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化.结果 两组治疗后收缩压和舒张压与治疗前比较均明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,治疗组收缩压和舒张压显著优于对照组,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后24 h尿蛋白定量与治疗前比较均明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量显著优于对照组(P＜0.01).治疗后,治疗组血清肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)下降明显(P＜0.01).结论 在硫酸镁解痉药物治疗基础上应用天麻钩藤饮加减治疗HDCP能够显著改善患者血压和24 h尿蛋白定量,其作用可能与降低血清PRA和AngⅡ水平有关.
3种胆道感染药物治疗方案的成本-效果分析	目的:对胆道感染的 3种药物治疗方案进行药物经济学评价.方法: A组方案为头孢唑啉钠+甲硝唑; B组方案为氨苄西林钠+庆大霉素+甲硝唑; C组方案为洛美沙星注射液+甲硝唑.采用成本-效果分析法对 3种药物治疗方案进行回顾性分析.结果: C组成本-效果比较低,总有效率较高.结论: C组方案为较佳方案.
应用DEA方法评价社区卫生服务中心相对效率的探讨	效率就是让稀缺资源的产出最大化,经济学上的经济效率或配置效率就是"帕累托效率"或帕累托最优[1].
普通外科病房病原体分布及其耐药性	目的 调查某院普通外科病房病原体分布及其耐药性,为临床医生合理选择抗菌药物提供依据.方法 对该院普通外科2011年1月 2012年12月临床送检各类标本分离的病原体种类、分布及耐药性进行回顾性分析.结果 共分离病原体859株,其中革兰阴性(G-)菌563株(占65.54％),革兰阳性(G+)菌233株(占27.12％),真菌63株(占7.33％);G-菌以大肠埃希菌(40.40％)居多,G+菌以粪肠球菌(3.96％)居多,真菌主要为白假丝酵母菌.病原体标本来源主要为腹腔引流/抽出液(65.43％,562株),其次为伤口或切口分泌物(10.94％,94株)、痰液(9.90％,85株)、胆汁(6.75％,58株)等.肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南不耐药,对阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均＜20％,对头孢菌素的耐药率较高.鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率高达51.85％、47.37％,对其他大部分抗菌药物的耐药率均＞60％,耐药率较低的是左氧氟沙星、阿米卡星,耐药率均＜20％.G+球菌对万古霉素的耐药率＜3.40％.结论 该院普通外科住院患者医院感染主要病原体以G-菌为主,了解普通外科病房病原菌分布及加强细菌的耐药性监测,对临床医生合理选择抗菌药物,提高疗效,防止耐药菌株的产生及传播具有重要意义.
中美处方药说明书中关于吸烟影响药效和药动学内容的比较Δ	目的：比较中美处方药说明书中有关吸烟影响药效和药动学内容的差异。方法：收集中美颁布的药品研发及药品说明书编写相关指南和处方药说明书，检索截至2014年6月19日美国药品食品监督管理局药品说明书官方网站DailyMed和中国药智网中的吸烟影响药效和药动学的相关内容，比较两国相关规定以及说明书中描述的差异。结果与结论：两国颁布的指南均要求在新药研发过程中关注吸烟对药效和药动学的影响，且须在说明书中明确注明。在记录的62857条药品中，美国说明书提示吸烟对34个药物的药效和药动学产生影响，其中9个药物需要调整用药剂量；上述药品在中国药品说明书中有6个药物提示须关注吸烟对其药效和药动学的影响，仅1个药物（盐酸厄洛替尼）提示需要调整剂量。与美国药品说明书比较，中国药品说明书在吸烟对药效和药动学方面影响的标注率明显偏低。建议药品监督管理部门规范和完善药品说明书在此方面内容的描述，对不适宜的内容作更正，对可能产生严重后果的项目进行修订，尽快建立能够提供所有药品说明书查询的官方网站；药品生产企业也应规范药品上市前的临床研究，重视药品说明书的科学性、完整性和规范性。
趋化因子受体CXCR4在新生大鼠耳蜗的表达变化	目的：通过检测CXCR4在大鼠耳蜗组织发育不同阶段的表达，探究其在哺乳动物耳蜗发育中的作用。方法收集出生后1、7、14和28天的大鼠耳蜗组织，应用RT-PCR和Western Blot方法从mRNA和蛋白水平检测CXCR4的表达变化，同时检测14天和28天大鼠的听性脑干反应（auditory brainstem response，ABR）。结果在新生大鼠耳蜗发育过程中，CXCR4在P1和P7的SD大鼠耳蜗有显著表达，而在P14和P28的大鼠耳蜗中表达微弱。P14大鼠ABR反应阈值范围在20～50dBSPL，平均33±9.23 dBSPL；P28大鼠ABR反应阈值范围在20～40dBSPL，平均30±8.58 dBSPL。结论 CXCR4与新生大鼠耳蜗的早期发育相关，可能参与调控大鼠耳蜗听觉的形成过程。
双侧子宫动脉搏动指数差异在诊断输卵管妊娠中的价值	目的 探讨输卵管妊娠(TP)时双侧子宫动脉搏动指数(PI)的差异及其在诊断TP中的价值.资料与方法 69例TP患者按黄体所在位置及β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平分为A组(TP与黄体同侧、血β-HCG ≤ 800 mIU/ml,n=30)、B组(TP与黄体同侧、血β-HCG＞800 mIU/ml,n=32)、C组(TP与黄体异侧,n=7);选择同期62例宫内早孕孕妇作为对照组.将黄体所在一侧定义为功能侧,无黄体一侧定义为非功能侧,比较TP患者各组与对照组双侧子宫动脉PI的差异.结果 B组功能侧子宫动脉PI低于非功能侧(t=2.675,P＜0.05)；对照组、A组及C组双侧子宫动脉PI差异无统计学意义(t=0.899、0.776、0.225,P＞0.05).A组与对照组双侧子宫动脉PI差值比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；B组双侧子宫动脉PI差值大于对照组(P＜0.01).以18.88％作为双侧子宫动脉PI相差百分比作为临界值,诊断TP的灵敏度和特异度分别为56.25％和82.23％.结论 TP时双侧子宫动脉PI的差异主要受异位胚胎活力的影响,可以为诊断TP提供一定的帮助.
颈动脉体瘤的诊断及治疗初探	目的探讨颈动脉体瘤的诊断及治疗.方法 2例颈动脉体瘤术前进行磁共振成像(MRI)及磁共振血管成像技术(MRA)等检查后,采用瘤体剥离加受累颈外动脉切除的方法进行手术.结果瘤体均完整切除,术后未发生颅脑及其他并发症.结论 MRA对颈动脉体瘤的诊断及手术前准备有十分重要的意义,外科手术仍是治疗该病首选的方法.
益气活血解毒法配合化疗治疗非小细胞肺癌32例	晚期非小细胞肺癌的治疗,其主要目标在于延长生存期及提高生存质量.对此,增加化疗疗效、减轻其毒副作用是治疗非小细胞肺癌的关键.
抗体组学和抗体组药物研究进展与展望	抗体组学是在基因组学和蛋白组学基础上,结合鼠、兔、人杂交瘤技术及基因工程抗体技术,经过抗体靶标高通量筛选、建立大规模抗体库、大规模高通量筛选、优化,最终应用于研究、诊断及治疗的抗体一门新兴学科.抗体组药物以高通量、整体化、信息化和系统化为特点,大大提高了抗体药物的研发速度,缩短了药物的研发周期;由于抗体组药物的筛选利用了基因芯片、蛋白芯片和组织芯片等高通量技术,减少了研发成本和风险,同时既可获得广谱的抗体药物,又可获得个性化的抗体药物.本文通过对抗体组学、抗体组药物研究的进展介绍与展望,回顾了单克隆抗体技术的发展,提出目前抗体组药物靶标筛选、抗体及全人抗体库制备、高效抗体组药物筛选和抗体组药物优化等技术的重要意义,介绍了转基因小鼠技术、噬菌体显示技术和人-人杂交瘤技术制备人及全人抗体的方法,并对当前抗体组药物的研发现状及药物市场进行分析.作为生命科学的主要发展方向,抗体组药物将成为治疗肿瘤、传染性疾病、自身免疫性疾病新的研究热点.
药品降价政策之弊:廉价基本药物短缺的经济学分析	目的:分析药品降价政策与廉价基本药物短缺的关系.方法:阐述我国药品降价基本情况及其对廉价基本药物生产和流通的影响,并进行廉价基本药物短缺问题的经济学均衡分析.结果:廉价基本药物短缺主要表现为供给不足,连续的药品降价政策使廉价基本药物短缺有扩大化趋势.结论:国家基本药物制度建设中应为廉价基本药物的合理价格水平及其生产和供应提供制度保障,单纯的药品降价政策应纳入综合的体制性"医改"战略之中.
肝硬化并发症的护理体会	当前,肝硬化的发病率逐渐上升,其晚期常有消化道出血、肝性脑病、继发感染和原发性肝癌等严重并发症.因此,及时采取有效的治疗和护理措施非常重要.现将我院近年对 20例肝硬化并发症患者的护理体会介绍如下.
Cofilin与分化的研究进展	Cofilin是肌动蛋白结合蛋白,在维持actin的动态化过程中起着重要的作用.近年发现Cofilin与细胞的分化有关.许多机体内外因素可通过细胞内相关信号途径对Cofilin进行调控,从而调节actin骨架诱导细胞分化.该文对Cofilin的活性调节与分化的关系做一综述.
综合干预前后 ICU 床旁笔记本电脑键盘及鼠标细菌学监测	目的：探讨综合干预措施对减少重症监护病房（ICU）工作用床旁笔记本电脑键盘及鼠标细菌定植的效果。方法针对 ICU 工作用床旁笔记本电脑键盘及鼠标污染情况，制定相应综合干预措施（包括每日两次用乙醇定期擦拭消毒电脑键盘及鼠标，强化手卫生，监控洗手依从性），对干预前后的笔记本电脑键盘及鼠标进行环境卫生学采样，并对比分析细菌检测结果。结果干预前 ICU 床旁笔记本电脑键盘和鼠标菌落计数，8份样本＞5 CFU／cm2，其中枯草杆菌检出率为64．71％，微球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等检出率为17．65％～58．82％；大肠埃希菌和醋酸钙不动杆菌各占5．88％。通过采取综合干预措施后，笔记本电脑的键盘和鼠标样本菌落计数，仅2份＞5 CFU／cm2，干预后监测合格率为88．24％，显著高于干预前的52．94％（χ2＝5．10，P ＜0．05）。结论综合干预措施可明显减少 ICU 工作用床旁笔记本电脑键盘及鼠标的细菌数，减少医院感染发生。
经颅电刺激对睡眠剥夺后脑局部一致性影响的fMRI表现	目的 运用功能磁共振成像(fMRI)观察24 h睡眠剥夺对脑局部一致性(ReHo)的影响,并初步探讨经颅电刺激对睡眠剥夺后脑ReHo变化的干预作用.资料与方法 采用自身前后对照的研究设计,16例健康受试者参加试验,并分别在清醒状态、睡眠剥夺后及给予经颅电刺激(真刺激或假刺激)后进行静息态fMRI扫描,应用ReHo分析方法,计算全脑在不同状态下的ReHo值,并分析睡眠剥夺前后及睡眠剥夺后经颅电刺激(真、假刺激)组间的差异.结果 与正常睡眠状态相比,睡眠剥夺后ReHo显著增加的脑区主要包括左侧中央前回、右侧中央后回、双侧颞叶及丘脑;下降的脑区主要包括右侧楔前叶、左侧枕上回、边缘叶及双侧角回、额上回、额中回.经颅电刺激作用于前额叶区域后,与假刺激组相比,真刺激组ReHo增加的脑区主要包括双侧楔前叶、角回以及右侧额、上中回;ReHo下降的脑区主要包括左侧额叶内侧面、右侧中央前回、海马旁回、黑质以及双侧颞叶、脑桥等.结论 睡眠剥夺可引起大量脑区的ReHo发生改变.以经颅电刺激的方式刺激前额叶区域后,可使因睡眠剥夺引起ReHo降低的脑区得到改善,以双侧楔前叶/后扣带回皮质为主,表明经颅电刺激作用于前额叶区域能干预因睡眠剥夺引起的脑功能紊乱.
准确判愈性病性尿道炎的探讨研究	目的 通过对性病性尿道炎患者的尿道分泌物和前列腺液的检测,为更准确地判愈性病性尿道炎提供参考指标.方法 所有病人在疗前用尿道分泌物做检测,疗后用尿道分泌物和前列腺液做检测,并就尿道分泌物与前列腺液的检测判愈结果进行分析.结果 已经尿道分泌物判愈的54例性病性尿道炎患者中,有24例(44.44%)出现前列腺液的异常.结论 性病性尿道炎因取材部位的影响,仅用尿道分泌物检测可能有44.44%出现错判.前列腺液反映了中、后尿道的情况,以尿道分泌物加前列腺液的检测来判愈性病性尿道炎更具准确性.
常州新医药产业现状分析及对策	新医药产业作为战略性新兴产业,受到各级政府的高度关注.文章通过对常州新医药产业现状进行总结及对创新现状进行分析,阐明了当前实际状况,解析了产业发展存在的问题.最后通过实地考察、文献调研等方式,作者提出了合理化建议,为常州新医药产业的发展出谋划策.
阿西替尼合成路线图解	阿西替尼(axitinib,1),化学名为N-甲基-2-[[3-[(1E)-2-(吡啶-2-基)乙烯基]-1H-吲唑-6-基]硫基]苯甲酰胺,是由美国辉瑞(Pfizer)公司原研的多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可抑制血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR)1、VEGFR2、VEGFR3,血小板衍生生长因子受体(PDGFR)和干细胞生长因子受体(c-KIT)活性,2012年首次获美国FDA批准上市,临床用于既往全身治疗失败后的晚期肾细胞癌[1-3].
人肝癌细胞系Huh-7中CD133+细胞的分离及鉴定	目的 通过表面标志分选法富集人肝癌Huh-7细胞中CD133+细胞,并初步鉴定其特性.方法 采用流式细胞分选技术从人肝癌细胞系Huh-7中分选出CD133+细胞,并进行干细胞比例分析;通过对CD133+细胞体外成球能力及增殖能力检测,考察CD133+细胞的自我更新能力;观察CD133+细胞在非肥胖性糖尿病/重度联合免疫缺陷小鼠(NOD/SCID)体内的成瘤情况.结果 分选获得的CD133+细胞经无血清培养后阳性比例达90％以上;CD133+细胞体外无血清培养3d即可成球且生长速度较CD133-细胞快;CD133+细胞在NOD/SCID小鼠体内21 d左右即可形成异种移植瘤.结论 CD133+表面标志物分选方法可以高纯度富集CD133+细胞,利用CD133抗体分选获得的CD133+细胞具有肿瘤干细胞样特性.
冲脉理论在脑卒中治疗中的应用	冲脉是奇经八脉之一,被称为"经络之海"、"十二经脉之海"和"五脏六腑之海",是从不同方面强调冲脉在全身中的重要地位,因其着重在通行血脉,故又简称"血海",是全身四海之一.
不同消毒剂对口腔综合治疗台水路消毒效果研究	目的：比较不同消毒剂对口腔综合治疗台水路（DUWLs）的消毒效果。方法将18台 DUWLs 随机分成4组，分别为过氧化氢消毒剂（H2 O2）组、次氯酸钠消毒剂（NaClO）组、过氧化氢银离子消毒剂（Sanosil）组、蒸馏水冲洗（DW）组。采用对应消毒剂对 DUWLs 进行消毒，采集三用枪和高速手机水样，比较消毒前后细菌数量。结果消毒前各组细菌数量比较，差异无统计学意义（均 P ＞0．05），各组 DUWLs 细菌数严重超标（均＞3000 CFU／mL）。除DW 组外，消毒后各组 DUWLs 细菌数量大幅度下降（均＜100 CFU／mL），消毒后细菌数量低于消毒前（均P ＜0．001）。3种消毒剂消毒后1周，不同时间各组细菌数量比较，差异有统计学意义（三用枪：Day1—Day5，均 P ＜0．05；高速手机：Day2、Day3和 Day5，均 P ＜0．05）。消毒后第3天三用枪（H2 O2组和 NaClO 组）、消毒后第4天高速手机（H2 O2组和 NaClO 组）、消毒后第5天三用枪和高速手机（Sanosil 组）细菌数量均超过美国疾病预防控制中心提出的口腔医疗卫生用水标准。3组消毒剂在消毒后1周细菌数量均超过或接近消毒前水平。结论3种消毒剂均可有效降低水路中的细菌载量。与其他消毒剂相比，Sanosil 在消毒后抑制细菌生长更具优势。
结合PET/CT中CT征象与18F-FDG最大SUV值提高诊断肺癌水平之方法学研究	目的:探讨结合PET/CT中低剂量CT得到的CT征象和 18F-FDG最大SUV值提高对肺癌诊断准确度.材料和方法:多中心临床实验中16例病理证实的肺癌病人和39例非肺癌肺占位病人,对其7项CT征象及病灶SUV值进行判定.并对得到的资料进行logistic回归分析.结果:在PET/CT中低剂量CT的扫描条件下,病灶的分叶征、长毛刺征、周围病灶、淋巴结肿大及 18F-FDG摄取被引入回归模型,其中分叶征、长毛刺征和 18F-FDG摄取对病变判断的影响有统计学意义.得到的回归模型诊断效能为灵敏性68.8%、特异性94.9%、准确性87.3%.结论;CT征象对最大SUV值法诊断肺癌具有修正作用,其中长毛刺征和周围病灶的观察能明显降低最大SUV值法的假阳性率.
润肺平喘方剂辅助治疗小儿支气管哮喘急性发作临床观察	目的 观察润肺平喘方剂辅助治疗小儿支气管哮喘急性期的疗效.方法 将68例患儿按照入院时间先后顺序将其分为观察组与对照组各34例.对照组给予常规西医治疗.观察组在对照组治疗基础上给予润肺平喘方剂辅助治疗.比较两组患者的最大呼气峰流速值(PEF)变异率、喘息消失时间、肺部喘鸣音消失时间、胸闷消失时间、咳嗽消失时间、住院时间以及治疗后的疗效.结果 治疗后,观察组的PEF变异率小于对照组(P＜0.01);观察组PEF变异率治疗前后差大于对照组(P＜0.01);观察组的喘息消失时间、肺部喘鸣音消失时间、胸闷消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间均短于对照组(P＜ 0.01);观察组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 润肺平喘方剂辅助治疗小儿支气管哮喘急性期疗效显著.
冠通方对冠脉裸金属支架植入术后再狭窄和血清TNF-α的影响	目的 观察冠通方对冠脉裸金属支架植入术后再狭窄和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 将120例冠心病冠脉支架植入术患者随机分为冠通方组及对照组各60例,均给予常规药物治疗,冠通方组在此基础上加服冠通方煎剂.观察患者治疗后1周血清TNF-α水平,并于术后6个月复查冠脉造影、随访观察心绞痛复发率.结果 两组患者血清TNF-α水平治疗后均观显下降,冠通方组优于对照组:冠通方组冠脉支架内再狭窄率明显低于对照组；冠通方组心绞痛复发率显著低于对照组.结论 冠通方能明显降低冠脉支架植入术后患者血清TNF-α水平,有预防心绞痛复发及冠脉再狭窄作用.
AIDS并发播散性皮肤隐球菌病1例	患者男,49 岁.因面部、躯干、四肢丘疹、结节伴发热1 个月于2010 年10 月来我科就诊.患者1 个月前无明显诱因面部出现两个孤立的米粒大淡红色小丘疹,未予重视,皮损逐渐增大,顶部开始糜烂结痂;10 d 前患者因"AIDS 伴全血细胞减少症"在我院感染科住院治疗,住院第4 天无明显诱因突然出现不规则发热,体温最高达42 ℃,发热一直未退,随之患者面颈部、躯干、四肢相继出现较多淡红色米粒大半球形丘疹,不痛微痒,皮损散在分布,迅速增多增大,部分形成蚕豆大结节,顶部糜烂、结黑色血痂并与周围丘疹、结节融合,皮损以面部为主,近3 d 患者咽后壁亦出现类似丘疹及结节,同时伴吞咽困难.
不同时机给予替罗非班对急性心肌梗死患者介入术后冠脉血流及并发症的影响	目的：探讨不同时机给予替罗非班对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后冠脉血流以及并发症的影响。方法：214例急性ST段抬高型心肌梗死患者依据入院先后顺序分为晚期组98例和早期组116例，前者在PCI术后回到病房时静脉推注替罗非班，后者在进入急诊室前（PCI术前）1～2 h静脉推注替罗非班，比较两组制剂注射-球囊扩张时间，患者手术前后冠脉心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流分级、心功能及微循环灌注指标和住院期间并发症。结果：早期组注射替罗非班至球囊扩张时间为3～40 min，晚期组为30～65 min，差异具有统计学意义（t＝8.94，P＝0.00）；早期组患者造影时，梗死相关动脉（IRA）前向血流达到2级和3级的患者数分别为16例（13.8％）和20例（17.2％），较晚期组比例[7例（7.1％）、9例（9.2％）]更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；PCI术后，两组患者的闭塞血管全部打通，早期组2例无再流，晚期组6例无再流，两组患者TIMI血流分级为3级的例数比较，差异无统计学意义（χ2＝1.21，P＞0.05）；两组患者术后4、8 h的肌酸激酶同工酶含量与术后24 h左室射血分数相似，差异无统计学意义（P＞0.05）；早期组患者ST段回落值为（1.93±0.57）mm，显著高于晚期组的（1.07±0.29）mm，差异有统计学意义（P＜0.05）；早期组患者心脏不良事件发生率和出血并发症发生率为3.45％和7.76％，晚期组为4.08％和5.10％，差异无统计学意义（P＜0.05）。结论：不同用药时机对替罗非班的安全性无显著影响，且临床预后和造影结果一致，但早期用药可改善PCI术前IRA前向血流量，为更佳的给药时机。
某三级综合医院多重耐药菌临床分布	目的：了解某院多重耐药菌的临床分布特点，以采取针对性的预防控制措施。方法回顾性分析该院2012年1月1日-12月31日检出的891株多重耐药菌监测资料。结果891株多重耐药菌中，以产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌居首位（342株，38．39％），其次为产ESBLs肺炎克雷伯菌（195株，21．89％）、多重耐药鲍曼不动杆菌（185株，20．76％）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（138株，15．49％）、多重耐药铜绿假单胞菌（27株，3．03％）、产ESBLs奇异变形杆菌（2株，0．22％）、产ESBLs产酸克雷伯菌（2株，0．22％）；主要集中在综合重症监护室（ICU；163株，18．29％）、神经内科（136株，15．26％）、普通外科（103株，11．56％）、神经外科（85株，9．54％）和呼吸内科（71株，7．97％）。痰标本分离多重耐药菌最多的是多重耐药鲍曼不动杆菌（242株，50．63％），主要集中在综合ICU；尿标本分离最多的是产ESBLs大肠埃希菌（141株，80．57％），主要集中在神经内科和泌尿外科。结论该院多重耐药菌感染部位主要为下呼吸道和泌尿系统；应加强对高危科室和易感人群的监控，制定有针对性的预防控制措施，遏制多重耐药菌的感染和传播。
火针、毫针配合正骨治疗颈性眩晕疗效观察	目的 观察火针、毫针配合正骨治疗颈性眩晕的临床疗效并初步探讨其作用机制.方法 将患者95例随机分为两组,治疗组50例采用火针、毫针配合正骨治疗,对照组45例采用传统毫针治疗;比较两组治疗后临床症状改善情况.结果 治疗组痊愈率、愈显率均高于对照组.结论 火针、毫针配合正骨治疗颈性眩晕,其疗效优于单纯毫针治疗.
诺尔康人工耳蜗使用情况调查及效果分析	目的：探讨诺尔康人工耳蜗植入术后效果。方法2010年3月至2014年12月我科听觉植入中心共有139例重度以上耳聋患者接受了诺尔康人工耳蜗（CS-10A）植入，其中40例植入耳蜗1年以上的患者接受了此次电话随访，回顾性分析这40例植入者的产品日常使用情况和康复效果。将这些患者分成语后聋植入组和语前聋植入组,对患者本人或其家属进行电话随访及问卷调查。随访内容包括CI植入后产品日常使用情况、生活质量改善状况、并使用听觉行为分级标准（CAP）和言语可懂度分级标准（SIR）评价植入者听觉及言语康复情况。结果本研究40例受试者人工耳蜗设备工作正常，每天均日常佩戴，所有受试者评价术后的生活水平较术前改善，对效果满意，CAP和SIR得分较术前显著提高。结论诺尔康人工耳蜗性能稳定，术后听力及言语康复效果满意，能有效提高耳聋患者的生活质量。鉴于人工耳蜗是患者需要终身使用的电子产品，长期结果仍需要进一步随访观察。
经鼓阶胚胎干细胞内耳导入的初步观察	目的 观察未经体外诱导的胚胎干细胞(embyonic stem cells,ESC)导入听力正常大鼠内耳的可行性以及导入后的存活和分布情况,为ESC内耳移植治疗南毛细胞缺失导致的感音神经性耳聋提供实验基础和理论依据.方法 5～6周龄Wistar大鼠,10只,右耳为实验耳:经鼓阶打孔法植入带有绿色荧光蛋白(EGFP)的ESCs;左耳为对照组,不实施手术.术前1周与术后即刻行听性脑干反应(ABR)检查,取双侧耳蜗做冰冻切片,观察ESCs植入内耳后存活和分布情况.结果 术后动物存活8只,麻醉效果好无干扰完整测完ABR动物5只.鼓阶打孔途径导入耳蜗的ESCs大部分于鼓阶聚集悬浮,少数可在鼓阶基底膜嵴和鼓阶外侧壁处贴壁;未在柯替器等中阶部位中发现有ESCs的分布.ABR检测结果 显示鼓阶打孔途径导入方法 对大鼠听力影响较小.结论 胚胎干细胞可经耳蜗底转鼓阶打孔途径导入耳蜗,干细胞在内耳成功存活,并且对内耳损伤小.因此,它可以作为内耳细胞移植的重要方式.