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针刀治疗对腰椎间盘突出症患者血清TNF-α的影响	目的 观察针刀治疗对腰椎间盘突出症患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 将72例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组36例,观察组采用针刀治疗,对照组采用牵引配合推拿治疗,1个疗程后,比较两组临床疗效、疼痛评分和血清TNF-α含量变化.结果 观察组疗效优于对照组(P＜0.05),治疗后两组疼痛评分和血清TNF-α含量均较治疗前明显下降(P＜0.01).结论 针刀治疗腰椎间盘突出症的机制可能与降低血清TNF-α含量,抑制炎症反应,减轻疼痛有关.
正常甲状腺功能病态综合征的概念及中西医研究进展	正常甲状腺功能病态综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)也叫非甲状腺疾病综合(nonthyroid illness syndrome,NTIS),是伴随着危重病出现的一种综合征,国外研究表明,44%危重病例伴有甲状腺激素的异常[1],以低T3综合征最常见,它与患者的预后密切相关.
吕仁和教授治疗疑难肾病验案1例	吕仁和教授诊治复杂和疑难疾病甚多,常常取得良好效果.我们随诊中所见1例患有IgA肾病、肾小管-间质损害、高尿酸血症继发肾功能衰竭的复杂病例,经治疗效果明显,特介绍如下.
曹炳章暑病学术经验探要	文章介绍了曹炳章治疗暑病的学术观点和临证经验.曹氏提出了暑病性热;分为伤暑、中暑、暑湿、伏暑4类;阴暑非暑,应以暑月伤寒论治的学术观点.依据脉象舌诊,曹氏将4类暑病的诊断要点做了归纳.在治疗上,介绍曹氏从三焦论治伤暑,重视中暑的外治法,辨体质疗暑湿,伏暑宜缓图之的临证经验.
牙周干预治疗对慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数的影响	目的：比较慢性阻塞性肺疾病伴慢性牙周炎患者在进行牙周干预治疗前、后，多因素分级系统BODE指数分级人数分布的变化，探讨牙周干预疗对慢性阻塞性肺疾病预后的改善作用。方法选择87名中、重度慢性阻塞性肺疾病伴牙周炎患者，分为干预组43例，对照组44例；干预组进行牙周干预治疗，对照组仅进行口腔卫生宣教；2组分别记录基线及受试1年后出血指数、牙周附着丧失及BODE指数分级情况。结果干预组牙周治疗后出血指数、牙周附着丧失与基线及对照组比差异均有统计学意义(均P<0．05)。干预组牙周干预治疗后BODE分级人数分布与治疗前及对照组比差异均有统计学意义(均P<0．05)。结论牙周干预治疗可促进患者的口腔卫生及牙周健康状况，可改善中、重度慢性阻塞性肺疾病伴牙周炎患者的预后，牙周干预治疗对慢性阻塞性肺疾病具有积极作用。
AIDS电话热线咨询对象分析	艾滋病(AIDS)是一种非常需要咨询服务的疾病,AIDS的潜伏期长达2～10年,潜伏期内艾滋病病毒(HIV)感染者及其家庭要面对心理、医疗、预防等各种问题,咨询是非常必要的.通过咨询能促进求询者改变行为,如在性活跃人群中采取安全性行为,积极治疗性病以减低HIV感染危险等,从而减少AIDS的传播和蔓延.有关HIV和AIDS方面的咨询,目前已成为整个卫生保健工作的重要组成部分,涉及社会、心理等各个方面,已被纳入对AIDS患者的治疗中.在我国,电话咨询是应用比较广泛的一种咨询形式.目前,全国各主要城市都开设了AIDS咨询热线电话.浙江省于1985年首次在血友病患者中检出HIV感染者,因此是较早开展AIDS宣传和开通热线电话进行AIDS咨询的省份之一.近年来,浙江省AIDS疫情受全国高流行区域影响,流行速度明显加快;另一方面,随着全省艾滋病宣传不断深入,AIDS咨询热线逐渐升温,咨询人次快速增长.为了更好地开展AIDS咨询服务以及AIDS自愿咨询检测(VCT),2003年对399位热线咨询对象进行了电话调查和分析.
SIP1在人舌癌Tca8113细胞中的定位和融合蛋白表达鉴定的研究	目的 检测Smad相互作用蛋白1(SIP1)在人舌癌Tca8113细胞系中的定位及融合蛋白的表达鉴定.方法 PCR扩增SIP1编码序列的全长,克隆到pCMV-Flag-MAT-Tag 1载体.利用共聚焦激光扫描显微镜观察SIP1和SIP1-Flag在人舌癌Tca8113细胞系中定位,并将构建好的Flag标签SIP1(SIP1 -Flag)真核表达载体转染到人舌癌Tca8113细胞系中,提取蛋白进行Western blot检测,利用Flag标签抗体进行免疫沉淀纯化SIP1-Flag融合蛋白.结果 构建了SIP1-Flag真核表达载体.SIP1和SIP1-Flag融合蛋白主要定位于人舌癌Tca8113的细胞核中,Western blot检测到SIP1-Flag融合蛋白表达,且在人舌癌Tca8113细胞中成功纯化SIP1-Flag蛋白.结论 成功构建真核表达载体.SIP1和SIP1-Flag主要定位于细胞核,成功鉴定融合蛋白表达并纯化SIP1-Flag融合蛋白.
考察盐酸普鲁卡因注射液稳定性的3种方法比较	目的:比较考察盐酸普鲁卡因注射液稳定性及有效期不同方法的优越性.方法:采用双波长法测定盐酸普鲁卡因注射液的含量,分别用经典恒温法、初均速法和长期试验法测定分解10%和5%盐酸普鲁卡因的时间,以考察稳定性及确定有效期.结果:盐酸普鲁卡因的检测浓度线性范围为1.5×10-5～2.5×10-5g·mL-1(r=0.999 9);平均回收率为99.78%(RSD=0.63%);其含量随温度升高和时间延长逐渐下降.结论:3种方法测得该制剂的稳定性和有效期基本一致,初均速法最为简便易行.
通腑法治疗血管神经性头痛	笔者于多年临床发现,血管神经性头痛主要以内伤头痛多见,而便秘往往是其常见兼症,尤其是中老年患者更为多见.按一般常规治疗效果欠佳者,若注重通腑法的灵活运用,对尽快缓解头痛常可收到事半功倍的效果.
pH对吲哚美辛理化性质和离体透皮参数的影响	目的：研究不同pH对吲哚美辛理化性质和离体透皮参数的影响。方法：采用高效液相色谱法进行定量分析，测定pH分别为5.0、5.8、6.5、7.3、8.0下吲哚美辛的溶解度、表观油水分配系数（Kapp）和吲哚美辛凝胶的离体透皮参数[渗透速率（Js）和4、12、24 h累积渗透量（Q4 h、Q12 h、Q24 h）]，通过复相关分析法与回归模型确定pH、溶解度、Kapp与离体透皮参数的相关性。结果：吲哚美辛凝胶离体透皮模型符合零级动力学模型，pH与溶解度、Kapp具有良好线性模型（r≥0.8920），相关性良好（r≥0.9680）；pH、溶解度、Kapp与离体透皮参数之间基本呈指数模型，以pH 7.3为调节临界点的对应Kapp为3.34。结论：调节pH，可改善吲哚美辛的溶解度与Kapp；调节分子-离子存在形式，可提高吲哚美辛的Q和Js。
突发性聋与前庭神经炎病因学比较研究	目的 通过比较研究突发性聋和前庭神经炎,进一步探讨两类疾病在病因学上和前庭神经损伤的差异.方法 观察眩晕诊疗中心2004年1月至2007年7月间37例突发性聋、30例突发性聋伴发眩晕和40例前庭神经炎的前庭功能(前庭双温试验、前庭诱发的肌源性电位和主观垂直视觉检查)和高刺激率ABR的特点及差异.结果 (1)突发性聋与前庭神经炎两组患者年龄分布差别显著不(P>0.05).(2)高刺激率ABR:前庭神经炎组,患侧高刺激ABR异常率为33.3%;突发性聋组,患侧异常18例,患侧异常率占69.3%(18/26).突发性耳聋组高刺激率ABR异常率明显高于前庭神经炎组(P<0.01).(3)突发性聋与前庭神经炎两组患者前庭损伤的差异性比较:前庭神经炎组,前庭上神经损伤占50%,前庭下神经损伤占10%,前庭上下神经损伤占40%;在突发性耳聋组,前庭上神经损伤占53.3%,前庭下神经损伤占6.7%.前庭上下神经损伤占40%.两组在前庭神经损伤的模式上差别不显著(P>0.05).结论 突发性聋(伴眩晕)的主要病因可能是内耳微循环障碍,而前庭神经炎的主要机制可能是病毒感染.突发性聋伴眩晕的和前庭神经炎前庭神经损伤模式相似,均主要累及前庭上神经.
电针联合早期活动在ICU有创机械通气患者早期肺康复中的疗效观察	目的 观察电针联合早期活动对重症医学科(ICU)中有创机械通气患者预后的影响.方法 将患者51例按随机数字表法分为对照组25例与观察组26例,观察组患者每日进行2次电针及床上/床旁活动,活动时间和强度根据患者病情调整,早期活动包括被动全范围关节活动、被动/主动足蹬式下肢活动锻炼、床旁坐位、床旁站立和床旁行走.比较两组患者的首次床旁坐位时间、机械通气时间、ICU住院时间、住院病死率、出ICU时握力和Barthel指数.结果 两组患者住院病死率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组首次床旁坐位时间、机械通气时间、ICU住院时间均明显短于对照组(P＜0.05),观察组患者出ICU时握力和Barthel指数明显高于对照组(P＜0.05),电针及早期活动施行期间未发生严重不良事件.结论 机械通气患者在ICU住院期间进行早期肺康复安全可行,可明显改善患者预后.
实时三维超声心动图评价右心室不同部位起搏对左心房收缩功能的影响	目的：运用实时三维超声心动图评价房室顺序型心脏起搏器的右心室间隔部（RVS）起搏及心尖部（RVA）起搏对房室传导阻滞患者左心房收缩功能的影响。资料与方法51例具备埋藏式心脏起搏器植入适应证的房室传导阻滞患者采用掷硬币法随机分为RVS组31例和RVA组20例，应用实时三维超声心动图测定患者植入房室顺序型心脏起搏器术前、术后1个月、3个月、6个月及12个月的左心房最小容积（LAVmin）、左心房最大容积（LAVmax）、左心房收缩前容积（LAVprep）、左心房总射血分数（LATEF）及左心房主动射血分数（LAAEF）。结果两组LAVmin于术后3个月开始较术前和术后1个月降低（RVA组：t=2.97、2.74，P<0.05；RVS组：t=3.24、2.86， P<0.05）；RVA组自术后6个月开始、RVS组自术后3个月开始，LAVprep均较术前缩小（RVA组：t=3.20，P<0.05；RVS组：t=2.71，P<0.05）；两组LATEF和LAAEF均于术后3个月开始较术前提高（RVA组：t=2.87、9.68，P<0.05；RVS组：t=3.56、8.22， P<0.05）；RVS组术后6个月、12个月的LATEF和LAAEF均大于同时间点的RVA组（t=2.90、5.22、3.03、3.55，P<0.05）。结论房室顺序起搏有利于房室传导阻滞患者左心房收缩功能的恢复，RVS起搏较RVA起搏可以更大幅度地提升患者左心房射血分数。
自制醋酸艾司利卡西平片与原研药溶出曲线比较	考察了自制醋酸艾司利卡西平片及原研参比制剂在4种介质中的溶出曲线,并进行相似性评价.采用桨法,分别以pH l.2盐酸、pH 4.5乙酸盐缓冲液、pH 6.8磷酸盐缓冲液和水900 ml为溶出介质,在转速50 r/min、(37.0±0.5)℃条件下进行体外溶出试验.采用HPLC法测定介质中的药物浓度.溶出数据采用差异因子(f1)和相似因子(f2)法进行分析.结果表明,自制制剂和参比制剂在4种介质中的溶出曲线相似.
分级差的颅内动脉瘤手术时机与预后的关系	颅内破裂动脉瘤手术时机的选择对患者预后有重要影响.目前对Hunt-Hess Ⅰ～Ⅱ级和Ⅴ级颅内破裂动脉瘤患者的手术时机选择的意见趋于一致.Ⅰ～Ⅱ级患者病情良好,早期手术与延期手术效果无显著差异[1],但为防止脑血管痉挛和再出血,多争取早期手术.Ⅴ级患者病情危重,除非有威胁生命的血肿可以清除,否则无论是否手术,效果均不佳.故多数学者主张先保守治疗,延期到病情好转后再手术.而对Hunt-HessⅢ～Ⅳ级动脉瘤的手术时机仍存在争论.
玄参保护心血管系统的药理作用研究进展	目的：为进一步研究和开发玄参提供参考。方法：以“玄参”“心血管系统”“药理作用”“Scrophularia ningpoensis Hemsl.”“Radix Scrophulariae”“Cadiovascular”“Myocardial”“Pharmacologic actions”等为关键词，组合查询2000－2015年在PubMed、中国知网、万方、维普等数据库中有关玄参保护心血管系统的文献，并加以整理和分析。结果与结论：共查阅到相关文献124篇，其中有效文献34篇。玄参的心血管药理作用主要有降血压、舒张血管、扩张冠状动脉、抗脑缺血损伤、增强纤维蛋白溶解与抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化、抑制心室重构与心室肥厚、抑制炎症反应、抗氧化等作用。玄参对心血管系统的药理作用与玄参性“微寒”有一定的联系。玄参改善心室重构、抗炎作用更为显著，具有广阔的应用前景和开发潜力。
牙龈退缩的病因及治疗	牙龈退缩是口腔临床的常见症状之一.该文分析了牙龈退缩的病因,对牙龈退缩治疗的研究情况进行了综述.
立止血在抢救"毒鼠强"重度中毒患者中的应用	"毒鼠强"毒力极强,毒性为氰化物的100倍,是国家禁止生产、使用的剧毒杀鼠剂.据报道,"毒鼠强"中毒后,患者常发生多器官功能衰竭、出血.此次笔者在抢救(2002年9月14日南京汤山镇大规模食物中毒事件)"毒鼠强"中毒过程中应用立止血预防、治疗出血,取得较好疗效,现报道如下.
听神经瘤的显微外科切除及治疗策略探讨	目的探讨听神经瘤显微外科切除的手术技巧和术中面听神经保护要点及治疗策略的选择.方法分析2008年10月至2012年4月期间221例单侧听神经瘤病例,其中大型听神经瘤(直径≥3cm)183例(占82.8%),采用枕下乙状窦后入路,术中全程行面、三叉神经/和听性脑干反应监测.结果肿瘤全切及近全切除共199例(占90%),次全切除共22例(占10%).面神经解剖保留201例(占91%),功能保留183例(占82.8%).耳蜗神经功能保留33%.结论显微手术切除是治疗大型听神经瘤的主要方法,听神经瘤的治疗策略应该根据具体情况个性化选择,目的是患者长期高质量的生存.
高分辨CT在中耳乳突术后病变诊断中的应用	目的探讨在慢性化脓性中耳炎中耳乳突术后,高分辨CT在中耳乳突病变及中耳乳突结构诊断中的应用.方法:回顾性分析了65例因慢性中耳炎中耳乳突术后复发性病变行再次手术患者的高分辨CT结果,将CT结果与手术所见进行对比分析.结果高分辨CT可诊断中耳乳突腔内复发病变的们置和范围;并能确定面神经、半规管骨管的完整性,其诊断准确性与手术所见有较好的诊断符合率;也能较好的判断锤骨、砧骨的完整性.结论高分辩CT可准确的诊断中耳乳突手术后复发、残留病变的位置和范围,并能明确面神经、半规管等重要结构的完整性以及可能的解剖变异,而这些信息不可能单从临床检查中发现,因此对于中耳乳突手术后需要再手术的患者应常规进行高分辨CT检查.
石家庄市HIV/AIDS流行特征及趋势分析	石家庄市1989年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者,截至2004年底共发现HIV/艾滋病(AIDS)患者93例.为掌握AIDS流行特点及趋势,明确防治工作重点,制定预防控制策略,现将1989～2004年石家庄市HIV/AIDS资料分析如下.
中西医结合治疗急性前列腺炎疗效观察	目的观察中西医结合治疗急性前列腺炎的疗效.方法治疗20例急性前列腺炎患者,中药予自拟前列平炎汤口服及紫金锭栓纳肛,西药用左氧氟沙星,2周后观察其疗效.结果20例中治愈13例(65%),有效6例(30%),无效1例(5%),总有效率为95%.结论本方法治疗急性前列腺炎效果良好.
盐酸依替米星的HPLC测定	以邻苯二甲醛为衍生试剂,用柱前衍生化高效液相色谱法测定盐酸依替米星的含量.以Shim-Pack VP-ODS为色谱柱,水-冰醋酸-甲醇(20∶5∶75)混合溶液配制的0.02 mol/L庚烷磺酸钠溶液为流动相,检测波长330 nm.在0.04～0.2 mg/ml浓度范围内,线性关系良好(r=0.9999),精密度RSD为0.75%.
复方替硝唑洗液的制备及质量控制	目的:制备复方替硝唑洗液并建立其质量控制方法.方法:以替硝唑、氯霉素为主药制备洗液,采用双波长分光光度法测定主药含量.结果:替硝唑、氯霉素的检测浓度线性范围分别为 6. 4～ 12. 8mg/L、 8. 0～ 16. 0mg/L,平均回收率分别为 100. 09%、 100. 00%,相对标准差分别为 0. 17%、 0. 22%.结论:本制剂制备方法简便,含量测定准确,质量稳定可控.
某三甲医院抗菌药物临床应用专项整治活动效果分析	目的：了解某三甲医院抗菌药物临床应用专项整治活动前后抗菌药物使用情况。方法抽取四川省某三甲医院2011年1月—2013年12月的抗菌药物使用数据，对抗菌药物品种、门急诊抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用费用占总费用比、抗菌药物使用率和使用强度、特殊使用级抗菌药物使用率和使用强度、接受限制和特殊使用级抗菌药物患者微生物送检率等数据进行回顾性分析。结果抗菌药物临床应用整治活动前，医院抗菌药物品种有88种，整治后一直保持在50种。整治活动后门急诊抗菌药物处方比和住院抗菌药物费用占总费用比均小于整治活动前（均 P ＜0．05）。整治前后抗菌药物使用率、特殊使用级抗菌药物使用率比较，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。整治后接受限制和特殊使用级抗菌药物患者的微生物送检率也显著高于整治前（均 P ＜0．05）。整治后医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防用药率低于整治前，而术前30 min～2 h 用药比例高于整治前（均 P ＜0．05）。结论3年专项整治使医院抗菌药物的使用更趋合理，但仍需进一步加强管理，促进抗菌药物合理应用工作持续改进。
中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察	目的 观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 将106例随机分为对照组与治疗组,均予西医常规治疗,治疗组加用中药通里攻下;治疗10d后进行疗效比较.结果 两组愈显率、中转手术率及住院天数均有显著性差异.结论 中西医结合治疗急性胰腺炎疗效优于西医常规治疗.
晚明时代“脑主记忆”说的源流与传播	明末意大利耶稣会士利玛窦入华传教,用中文所著《西国记法》,提出“脑囊为记含之室”,推崇西方“脑主记忆”说.而我国文化历来主张“心主神明”,认为“心是记忆的主宰”.《西国记法》成书后的数十年里,随着与外国传教士接触日益密切,金声、方以智等晚明士人,逐渐接纳“脑主记忆”的观点,并使之流传、发展.
脐带血间充质干细胞的成骨诱导及结果检测	组织工程方法构建的人工植骨材料为临床上修复各种原因所致的骨缺损提供了一种新方法[1-2].种子细胞是研究人工植骨材料的基础.间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSCs) 在一定条件下可以转化为骨系细胞,是一种较理想的种子细胞[3-4].骨髓中含有丰富的MSCs,但由于年龄,易受病毒感染等原因影响了其应用[5].脐血中也含有一定量的间充质干细胞(umbilical cord blood-derived mesenchymal stem cells, UCB-MSCs).与骨髓相比,脐血来源更丰富,取材更方便,人脐血具有肿瘤和微生物污染机会少等优点,蕴藏着临床应用价值[6-7].本研究将探讨从人UCB-MSCs的生长曲线、增殖周期和细胞表面标志等方面,观察UCB-MSCs生物学特性.经条件培养基成骨诱导后,检测诱导后的UCB-MSCs是否具有成骨细胞特性,研究UCB-MSCs作为骨组织工程种子细胞的可行性.
HIV/AIDS围手术期的管理	如何提高艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)围手术期的管理水平,杜绝医院拒收、医生拒手术和消除围手术期发生职业暴露,是贯彻落实<艾滋病防治条例>中的难题.昆明市第三人民医院自1995年收治首例HIV/AIDS患者至今共收治近1 200例,1997年因合并症而首次施行手术治疗,至2006年12月共施行86例.现将本院在围手术期间的管理、隔离消毒、职业暴露情况报告如下.
235株血流感染大肠埃希菌耐药性分析	目的：分析某院血流感染患者标本分离的大肠埃希菌耐药性，为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用 BacT／Alert 全自动血培养仪、VITEK 2细菌鉴定仪对患者血标本进行培养、鉴定；K-B 药敏纸片测定法进行药敏试验并筛选出产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌。结果2009—2011年共分离血流感染大肠埃希菌235株， ESBLs 阳性90株，阳性率38．30％。产 ESBLs 菌株对氨苄西林、头孢噻肟、头孢曲松100％耐药；对亚胺培南／西司他丁、美罗培南敏感率均为100％，对头孢美唑、阿米卡星敏感率＞90％。非产 ESBLs 菌株耐药率最高的是氨苄西林，达70．63％；对亚胺培南／西司他丁、美 罗 培 南 敏 感 率 均 为100％，对阿米卡星、头孢噻肟、头孢美唑敏感率＞95％。产 ESBLs 菌株的耐药率均明显高于非产 ESBLs 菌株。在含有β-内酰胺酶抑制剂的复合抗菌药物中，只有头孢哌酮／舒巴坦对产 ESBLs 大肠埃希菌的敏感率＞90％，哌拉西林／他唑巴坦和替卡西林／克拉维酸的敏感率均未超过80％。结论血流感染大肠埃希菌产 ESBLs 株的耐药性较高，临床用药应根据患者感染菌的耐药情况制定合理的个体化治疗措施。
基于互联网的医院感染信息实时监测与管理网络平台设计	目的 规划与设计基于网络的以实时自动推送形式进行医院感染病例监测和目标性监测的网络信息系统平台.方法 采用系统需求分析方法,对比分析国内外已有的医院感染网络监测系统以及我国现有医院感染监测与管理现状,从实时自动监测理念、网络硬软件需求及基本功能设置等多方面阐明医院感染实时自动监测和管理平台的设计及运行思路.结果 提出医院感染信息的网络实时自动监测管理理念和监测管理平台建设的框架设计方案,其建设的基本条件包括医院内部网与外部网络间的信息传输设备、统一规范的医院感染监测报告格式、基于互联网等外部网络的信息监测和管理系统.该系统应具有3项主要功能:数据自动推送功能、数据上报分析及共享功能、决策支持及预警功能.结论 医院感染信息网络实时自动监测管理平台设计思路及基本框架明确,功能强大,其运行有助于减少医院感染监测成本及促进医院感染管理工作.
活血化瘀法治疗慢性湿疹综述	湿疹是皮肤科的常见病,以皮损多样且具渗出倾向、瘙痒、易于反复发作为特征,中医称为湿疮.急性期常见红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液等,多对称分布;亚急性期以结痂及鳞屑为主,伴少量渗液;慢性期则表现皮肤肥厚粗糙,触之较硬,呈暗红或紫褐色,皮纹显著,皮损表面常附有鳞屑.目前多认为因患者禀赋不耐,外加风、湿、热之邪侵袭而发病,临床多以湿热内蕴、脾虚湿盛、血虚风燥论治.近年来,有关于"瘀致湿疹,湿疹致瘀"的理论探讨和临床报道显示,使用活血化瘀法治疗湿疹取得了一定疗效,现综述如下.
肿瘤系统生物学的发展与中医药的现代化	系统生物学(systems biology)是随着生命科学飞速发展而形成的一门新兴生物学分支,它是研究一个生物系统中所有组成成分(如基因、mRNA、蛋白质等)的构成,以及特定条件下这些组分间相互关系的学科.
高血压伴视网膜中央动脉阻塞院前院后中西医急救护理	目的 探讨高血压伴发视网膜中央动脉阻塞的院前院后中西医急救护理方法.方法通过对高血压伴发视网膜中央动脉阻塞实施院前院后中西医急救护理,观察急救处理及护理对视力恢复的疗效.结果发病于90min内的35例(35眼)经急救处理及护理后,视力均不同程度提高,疗效满意.结论对高血压伴发视网膜中央动脉阻塞争分夺秒实施院前院后中西医急救护理,对挽救患者的视功能可起到重要的作用,是保证治疗成功的关键所在.
鸦胆子油乳对人卵巢癌耐药细胞A2780/DDP的耐药逆转作用	目的 研究鸦胆子油乳对人卵巢癌耐药细胞A2780/DDP的耐药逆转作用.方法 四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察顺铂及鸦胆子油乳对A2780/DDP细胞的生长抑制作用.结果 卵巢癌耐药细胞株A2780/DDP对顺铂产牛耐药性,顺铂对A2780/DDP的耐药倍数为5.6倍.经鸦胆子油乳预处理24h后,顺铂对A2780/DDP的耐药倍数显著下降.结论 鸦胆子油乳可逆转卵巢癌耐药细胞A2780/DDP的耐药性.
松果菊苷对脑缺血大鼠纹状体细胞外液中单胺类神经递质的影响	目的 研究松果菊苷(ECH)对局灶型脑缺血大鼠纹状体细胞外液中单胺类递质的影响,以探讨ECH对脑神经保护作用的可能机制.方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组、ECH高、低剂量组和川芎嗪(CXQ)组.各组大鼠给予相应的药物或生理盐水腹腔注射,每天1次,连续7 d.给药第3天,脑纹状体埋置探针套管,末次给药1 h后,制作大鼠局灶性脑缺血模型(MCAO),造模后立刻进行微透析,将透析液注入高效液相-电化学检测器(HPLC-ECD)测定各组纹状体细胞外液中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、3,4-二羟苯乙酸(DOPAC)、高香草酸(HVA)、5-羟吲哚乙酸(HIAA)的含量.结果 与对照组相比,模型组NE、DA、5-HT水平升高,其酸性代谢产物DOPAC,HVA,HIAA也随之升高.与模型组比较,ECH高、低剂量组(30、15 mg·kg-1·d-1)和CXQ组的6种物质的含量均有所降低.结论 ECH的神经保护作用可能与对抗脑缺血后单胺类神经递质的升高有关.
乳腺浸润性导管癌高频彩色多普勒超声表现与ER、PR、CerbB-2、P53表达的相关性	目的:探讨乳腺浸润性导管癌的超声表现与ER、PR、CerbB-2、P53表达的相关性.材料和方法:2009-01～2009-12 177例术后病理证实的乳腺浸润性导管癌患者,术后标本经免疫组织化学染色判定这些免疫分子的表达情况,通过超声表现中的肿块大小、内部的钙化、后方回声衰减、边缘的"毛刺征"及血流分级与ER、PR、CerbB-2、P53表达情况进行对比.结果:177例导管癌中,肿块边缘"毛刺征"和内部血流信号分级0～I级与癌细胞ER、PR阳性表达呈正相关(P<0.05),肿块内部的钙化与癌细胞CerbB-2阳性表达呈正相关(P<0.05),肿块后方回声衰减和血流信号分级Ⅱ～Ⅲ级与癌细胞CerbB-2、P53阳性表达呈正相关(P<0.05),而肿块大小与ER、PR、CerbB-2、P53阳性表达差异无显著性(P>0.05).结论:乳腺浸润性导管癌高频彩色多普勒超声显像与ER、PR、CerbB-2、P53的表达具有相关性,两者相互结合对乳腺癌的治疗和预后的判定有重要意义.
斑点追踪成像评价左心室构型正常的原发性高血压心肌功能	目的 采用斑点追踪成像评价左心室构型正常的原发性高血压患者早期心肌功能,为评价心肌功能的受损程度提供依据.资料与方法 选取A组左心室舒张充盈正常的40例高血压患者、B组左心室松弛性减低的40例高血压患者和30例正常对照者,应用斑点追踪成像分别测量左心室整体心肌和心内膜下心肌收缩期长轴应变率(GSrL S)、舒张早期长轴应变率(GSrL E)、房缩期长轴应变率(GSrL A),心底水平旋转角度峰值(MV-Prot)、心尖水平旋转角度峰值(AP-Prot)、等容解扭转率(UntwR)等左心室扭转参数.结果 与对照组相比,A组心内膜下心肌GSrL S减低,GSrL A增高(P＜0.05);A、B组MV-Prot、AP-Prot较对照组增加,UntwR减低,解旋减半时间延长(P＜0.05);B组AP-Prot较A组增加(P＜0.05),UntwR减低(P＜0.05).结论 应用斑点追踪成像检测原发性高血压患者左心室长轴心内膜下心肌的应变率和扭转参数可以定量分析心肌的应变情况,评价患者早期左心室心肌舒张及收缩功能的损伤.
改良颅内外血管吻合术治疗缺血性脑血管病五例	目的评价改良颅内外血管吻合术治疗缺血性脑血管病的疗效.方法对5例颈动脉闭塞患者行改良颅内外血管吻合术,分析术前、术后的脑血流动力学改变及临床症状,并进行7～12个月的随访.结果5例患者临床症状有所改善,在随访期间无卒中发生,单光子发射电子计算机断层扫描(SPECT)行局部脑血流量(rCBF)测定,显示脑血流量较术前有所增加.结论颅内外血管吻合术可有效地改善脑局部血流动力学状况及临床症状,预防完全性卒中的发生,远期疗效尚需进一步证实.
杨文华运用中药对药治疗急性白血病经验	急性白血病是一种造血系统的恶性疾病,其主要特征为异常的白细胞及其幼稚细胞(即白血病细胞)在骨髓或其他造血组织中进行性、失控性的异常增殖,浸润各种组织,使正常血细胞生成减少,临床表现为发热、贫血、出血、肝脾及淋巴结肿大、骨关节疼痛等特征.中医学认为该病属“急劳”、“热劳”、“血证”、“虚劳”等范畴,其发生乃由于禀赋薄弱、情志失调、五劳所伤,致机体正气亏虚、气血阴阳不足、脏腑经络失调,遂遭热毒之邪侵袭,内伤骨髓,其病机关键为邪毒侵犯骨髓,病性多虚实夹杂.
马鞭草总苷对小鼠慢性非细菌性前列腺炎的影响及其抗炎、镇痛作用研究Δ	目的：研究马鞭草总苷对小鼠慢性非细菌性前列腺炎（CNP）的影响及其抗炎、镇痛作用。方法：取60只小鼠随机分为正常组（生理盐水）、模型组（生理盐水）、阳性组（前列康片1.5 g/kg）和马鞭草总苷高、中、低剂量组（0.2、0.1、0.05 g/kg），每组10只，除正常组外，其余各组小鼠复制CNP模型；从造模第8天开始，各组小鼠ig相应药物，每天1次，连续21 d；观察小鼠前列腺组织白细胞数、卵磷脂小体密度和病理形态变化。分别取50只小鼠随机分为模型组（生理盐水）、阳性组（阿司匹林片0.3 g/kg或醋酸地塞米松片0.01 g/kg）和马鞭草总苷高、中、低剂量组（0.2、0.1、0.05 g/kg），ig给药，每天1次，连续7 d；进行二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验（阳性药物为阿司匹林片）和小鼠棉球肉芽肿实验（阳性药物为醋酸地塞米松片），测定小鼠耳廓肿胀度、肉芽肿净质量；进行小鼠醋酸扭体实验和小鼠热板舔足实验（阳性药物均为阿司匹林片），测定小鼠扭体潜伏期、20 min内扭体次数、痛阈值。结果：与模型组比较，各给药组小鼠前列腺组织白细胞数减少、卵磷脂小体密度升高，阳性组和马鞭草总苷高、中剂量组小鼠病理形态明显改善，多集中于0、Ⅰ级；阳性组和马鞭草总苷高、中剂量组小鼠耳廓肿胀度降低、肉芽肿净质量减少；各给药组小鼠20 min内扭体次数减少，阳性组和马鞭草总苷高剂量组小鼠扭体反应潜伏期延长、痛阈值提高，以上差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：马鞭草总苷对小鼠CNP具有改善作用，并表现出良好的抗炎、镇痛作用。
羟丙甲纤维素粒径对茶碱亲水凝胶骨架缓释片释放度的影响机制考察	基于羟丙甲纤维素(HPMC)的压缩性质,考察了HPMC粒径对亲水凝胶骨架缓释片中药物释放的影响机制.将HPMC K100M筛分成4种不同的粒径,测定其压缩性质,并以HPMC K100M为骨架材料,茶碱(1)为模型药物制备缓释片,考察HPMC K100M压缩性质对1缓释片抗张强度、孔隙率和释放度的影响.结果表明,随着粒径的减小,HPMCK100M的堆密度、振实密度、压缩度和抗张强度逐渐增大,弹性恢复逐渐降低,导致1缓释片的厚度和孔隙率逐渐减小,单位体积HPMC浓度增加,从而使得HPMC凝胶速率加快,水分渗入骨架片的速率变慢,骨架膨胀较慢,释放度降低.
颈部血管超声评估椎动脉颅内段狭窄的可行性分析	目的 探讨颈部血管超声的血流动力学参数评估椎动脉颅内段狭窄的可行性.方法 回顾性连续纳入2014年1月至2015年1月苏州大学附属第一医院神经内科以头痛、头晕为主诉的患者150例,根据单侧椎动脉颅内段是否有狭窄分为研究组[100例;一侧椎动脉管径(VAD)≤2.5mm或与对侧VAD比值＜1/1.7,且椎动脉颅内段狭窄]和单纯椎动脉发育不全(VAH)组(50例;一侧VAD≤2.5 mm或与对侧VAD比值＜1/1.7,椎动脉全程未见狭窄),并纳入同期健康体检人群100例作为对照组(双侧VAD＞ 2.5 mm,椎动脉全程无狭窄).所有研究对象行颈部血管超声、CT血管成像(CTA)和(或)DSA检查.采用颈部血管超声记录VAD、收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、阻力指数、时均平均峰值流速,并计算椎动脉血流量及阻力指数差值.比较3组血流动力学参数的差异,并对研究组患侧、单纯VAH组VAH侧、对照组左侧进行两两比较;评价不同参数对椎动脉颅内段狭窄诊断的可行性.结果 椎动脉椎间段阻力指数诊断准确性较高,阻力指数差值、血流量、EDV、VAD有一定准确性,PSV的诊断准确性较差;其中,阻力指数为0.754、阻力指数差值为0.151、血流量为56.52 ml/min、EVD为9.5 cm/s、VAD为2.095 mm是诊断椎动脉颅内段狭窄最佳界值(最大Youden指数分别为0.695、0.605、0.383、0.495、0.381,敏感度分别为83.8％、63.6％、89.8％、81.6％、87.6％,特异度分别为85.7％、96.9％、48.5％、67.9％、50.5％,准确度分别为87.3％、80.2％、79.5％、67.7％、65.2％).结论 颈部血管超声检测椎动脉椎间段阻力指数、阻力指数差值、血流量、EDV、VAD可作为评估椎动脉颅内段狭窄的参考,为及早诊断后循环缺血提供依据.
盐酸罗哌卡因及有关物质的HPLC测定	建立了HPLC法测定盐酸罗哌卡因含量及有关物质.采用C8柱,流动相为乙腈-0.015mol/L磷酸二氢钾溶液(25:75),检测波长263nm.在1.28 1280ug/ml范围内线性关系良好,盐酸罗哌卡因和两个有关物质的检测限分别为7.0、6.0和6.0ng.平均回收率为100%,RSD为0.29%.
芪精平亢汤治疗 Graves甲亢临床研究	目的观察芪精平亢汤治疗气阴两虚证 Graves甲亢的临床疗效,并探讨其作用机制.方法将患者 45例随机分为两组,治疗组 30例予中药芪精平亢汤加他巴唑,对照组 15例予他巴唑,治疗 3个月;比较两组治疗前后甲状腺功能 FT3、 FT4、 TSH及甲亢症状积分的变化.结果治疗组 FT3、 FT4明显下降, TSH明显上升,甲亢症状积分明显降低,与对照组比较差异有显著性.结论芪精平亢汤能提高 Graves甲亢的治疗效果.
全球基金第四轮艾滋病项目点运作模式探讨	全球基金第四轮艾滋病(AIDS)项目将扩展中国现已开展的针对两个最易感人群(静脉注射吸毒者及暗娼)一系列有效干预措施,包括宣传教育、行为改变、知识教育、自愿咨询检测、美沙酮维持治疗、针具交换项目、安全套推广、性病综合管理,以及抗病毒治疗减少艾滋病在中国脆弱人群的传播及其产生的影响.于2005年7月在全国7省(自治区)启动,项目的总目标是降低艾滋病病毒(HIV)在注射吸毒人群和暗娼中的传播,减轻艾滋病所带来的影响.
上海市某卫校学生口腔卫生习惯与患龋状况的调查分析	目的建立17～19岁学生龋齿发病基线资料,探讨龋病与口腔卫生习惯等相关性.方法采用WHO标准检查1 027名女学生牙齿,以DMFT评价龋状况,同时对学生进行口腔卫生习惯问卷调查.结果学生患龋率为54%,DMFT为1.3;龋病与每日刷牙次数、每次刷牙所用时间及牙齿软垢指数没有显著相关性,而与经常使用含氟牙膏有显著相关性(P＜0.05);有睡前吃零食习惯和经常喝碳酸饮料者在患龋人群中的比例明显高于非龋人群(P＜0.01);刷牙时出血者在有龋人群中的比例低于无龋人群(P＜0.01);认为定期检查无所谓及治疗时疼痛者在有龋人群中的比例高于无龋人群;认为无必要定期检查及牙病能够忍受者在无龋人群中的比例高于有龋人群(P＜0.01);评价自身牙齿健康者在无龋人群中的比例高于有龋者;对自身牙齿不满意者在有龋人群中的比例高于无龋者(P＜0.01).结论加强学生口腔卫生观念、改变不良生活习惯和口腔卫生习惯,有益于降低龋齿发病率.
不同皮肤消毒剂在献血人群采血前应用效果对比观察	目的 比较不同消毒剂对献血人群采血前皮肤消毒的效果.方法 选择某中心血站2008年5月-2011年4月无偿献血者240例,按采血前使用皮肤消毒剂的不同,分为碘酊乙醇组、碘伏组及安尔碘组,每组80例.分别于消毒剂使用前后采样,比较3组消毒剂的消毒效果和干燥所需时间.结果 碘酊乙醇、碘伏及安尔碘组消毒前后皮肤采样检测细菌总数差异均无统计学意义(均P＞0.05),消毒后皮肤采样检测细菌总数分别为(0.74±0.36)CFU/cm2、(0.82±0.38)CFU/cm2和(0.65±0.31)CFU/cm2;消毒合格率均达100%;上述3组消毒剂干燥所需时间分别为(76.23±5.31)s、(104.64±6.82)s和(20.41±3.53)s,差异有统计学意义(F=5.703,P＜0.05),安尔碘组消毒剂干燥所需时间明显少于碘酊乙醇组和碘伏组.结论 安尔碘皮肤消毒剂适用于献血人群采血前的皮肤消毒,消毒效果好,待干时间较短.
胃疡要方配合奥克三联治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床观察	目的观察胃疡要方与奥克三联合用治疗幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡的临床疗效.方法将患者72例随机分为治疗组和对照组,分别给予胃疡要方配合奥克三联和奥克三联4周,观察两组主要症状改善、溃疡愈合、HP根除率及不良反应.结果治疗组在改善主要症状、溃疡愈合及HP根除率方面优于对照组.结论胃疡要方疗效确切,与奥克三联合用治疗HP相关性消化性溃疡具有较好的临床优势.
本刊参考文献中电子文献的著录格式	1通用格式<br>　　作者名(前3名,et al)。题名[文献类型标志/文献载体标志]。出版地：出版者,出版年(更新或修改日期)[引用日期]。获取和访问路径。<br>　　请注意,电子期刊需标注“[文献类型标志/文献载体标志]”、“获取和访问的路径”。
93例毛细支气管炎患儿病原体分布及抗菌药物使用分析	目的：为合理使用抗菌药物提供参考。方法：回顾性分析2013年1月－2014年12月我院儿科住院的93例毛细支气管炎患儿的病原体检测和抗菌药物使用情况，病原体检测主要包括呼吸道病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体的IgM抗体和痰培养。结果：93例毛细支气管炎患儿中，呼吸道病毒IgM抗体检测阳性22例（23.66％），主要为呼吸道合胞病毒；痰培养检测阳性17例（18.28％），主要为卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌和肺炎链球菌；非典型病原体检出10例（10.75％），主要为肺炎支原体。使用抗菌药物47例（50.54％），其中有明确抗菌药物使用指征的仅占12.77％（6/47）；1～3月龄段使用抗菌药物比例最高，占同龄段比的81.82％；使用抗菌药物病例病程明显延长，平均病程（8.27±3.32）d。结论：我院毛细支气管炎患儿仍以病毒感染为主，使用抗菌药物比例高，但大多无明确细菌感染指征。
叉车在鲁安药业的高效应用	近年来,叉车以其减低劳动强度,提高工作效率,提高作业的安全性和灵活性等特点在生产行业获得了越来越广泛的应用.
"抛锚式教学"在局部解剖学教学中的应用	"抛锚式教学"要求建立在有感染力的真实事件或真实问题的基础上.确定这类真实事件或问题被形象地比喻为"抛锚",因为一旦这类事件或问题被确定了,整个教学内容和教学进程就确定了(就像轮船被锚固定一样).
不同剂量HS6101对环磷酰胺损伤小鼠造血功能的影响	目的观察不同剂量HS6101对环磷酰胺（cyclophosphamide，CTX）损伤小鼠造血功能恢复的影响。方法正常ICR小鼠连续3 d腹腔注射CTX 100 mg/（kg·d）制备化疗药损伤模型，3组动物于首次CTX前1 d，每只分别皮下注射HS61010、9和27μg，每组动物数分别为20只，观察各组小鼠外周血细胞计数、第4和9天骨髓造血祖细胞集落数和骨髓病理组织学变化。结果不同剂量HS6101均可明显升高CTX化疗小鼠外周血白细胞和中性粒细胞数（P<0.05），增加骨髓各系造血祖细胞集落生成，刺激化疗损伤后骨髓细胞增殖。其中HS610127μg给药组效果更佳。结论 HS610127μg可明显促进CTX化疗ICR小鼠造血功能的恢复。
脑梗死后对成年小鼠室管膜下区神经发生的观察	目的 探讨脑梗死对成年小鼠室管膜下区(SVZ)神经发生的影响.方法 将48只小鼠随机分为假手术组和脑梗死组(各24只),建立局灶性大脑中动脉闭塞(MCAO)模型.采用5-溴脱氧尿核苷(BrdU)标记神经干细胞,用免疫组化法观察脑梗死后7、14、21及28 d时,损伤侧SVZ区、纹状体、皮质BrdU阳性细胞数及BrdU分别与微管相关蛋白Doublecortin(DCX)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元核心抗原(NeuN)双染细胞数的变化.结果 MCAO术后7d,脑梗死组损伤侧SVZ区、纹状体、皮质BrdU阳性细胞明显增多,假手术组与脑梗死组分别为45.0±5.6和245.0±26.l、0和201.9±21.3、0和159.3±16.4,14d后开始下降(P＜0.05).脑梗死组MCAO术后7和14d,可在小鼠损伤侧SVZ区、纹状体观察到BrdU和DCX阳性细胞;术后28 d,损伤侧纹状体可见BrdU和NeuN阳性细胞,数量均显著多于假手术组(P＜0.05),BrdU和GFAP阳性细胞数差异无统计学意义.结论 脑梗死可促进成年小鼠损伤侧SVZ区、纹状体及皮质的BrdU阳性细胞数增多,并诱导SVZ区干细胞向纹状体迁移且分化为神经细胞,从而促进SVZ区的神经发生.
注射用红花黄色素治疗急性期脑梗死的临床研究	目的 对注射用红花黄色素治疗急性期脑梗死瘀血阻络证的有效性和安全性进行评价.方法 采用随机、盲法、带有基础治疗的安慰剂对照试验方法.将患者随机分为治疗组77例、对照组26例.两组均给予基础药物治疗:曲克芦丁注射液200 mg,静脉滴注,1次/d.治疗组给予注射用红花黄色素80 mg,静脉滴注,1次/d;对照组给予安慰剂.疗程均为14 d.结果 治疗7、14 d两组中风病评分、神经功能缺损程度评分均有不同程度的降低,并随时间的推移更显著,两组内总评分的改善率均有统计学意义(P＜0.01).治疗前基线评分对疗效评价有影响,扣除了基线评分影响后,治疗7、14 d两组间总评分改善率的差异仍有统计学意义(P＜0.01).两组不良事件发生率比较无统计学意义(P＞0.05).结论 注射用红花黄色素用于治疗急性期脑梗死瘀血阻络证是安全、有效的.可以有效地改善患者的临床症状,明显提高患者的生活能力.
马钱子超微粉体HPLC指纹图谱的研究	目的 建立马钱子超微粉体的HPLC指纹图谱分析方法.方法 采用HPLC法测定,色谱柱C18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.2％甲酸溶液梯度程序洗脱；检测波长为254 nm,流速:1.0 mL/min,柱温为30℃,进样量为10μL.使用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统2004A版”软件计算处理.结果 所建立的指纹图谱测定系统,对马钱子超微粉分离良好,10批样品共匹配了12个共有峰,相似度＞0.9.结论 该方法简便、快速,回收率高,精密度、稳定性和重复性好,为马钱子超微粉体的质量控制提供了方法.
从1例感染性休克治验略谈中医辨证论治的重要性	辨证论治是中医学诊治疾病的重要原则,也是中医学有别于其他医学的重要特点之一.笔者从1例感染性休克的验案中深感辨证论治的重要性,兹将验案及体会总结如下.
乌拉地尔对自发性高血压大鼠NO、ET、ANF和AngⅡ的影响	目的研究乌拉地尔对自发性高血压大鼠NO、ET、ANF和AngⅡ的影响.方法用分光光度法及放免法测定乌拉地尔(urapidil)引起自发性高血压大鼠(SHR)降压过程中血浆NO、ET、ANF和AngⅡ含量的变化.结果与WKY大鼠比较,SHR血清NO含量减少,血浆ET、ANF水平升高,而AngⅡ水平无明显差异.与SHR对照组比较,urapidil 1、3、10 mg*kg-1可明显升高血清NO水平,减少血浆ET、ANF水平.结论 urapidil可能通过增加内源性舒血管活性物质的释放,减少内源性缩血管活性物质的释放,调节两者之间的平衡来发挥其抗高血压作用.
康心方治疗糖尿病并发冠心病35例临床观察	目的 观察在降糖治疗的基础上采用康心方对糖尿病并发冠心病的临床疗效.方法 将67例入选患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用康心方,两组均以30d为1疗程;比较两组心电图疗效、血糖及血脂改善情况.结果 治疗组心电图疗效优于对照组;两组治疗后血糖、血脂均有明显改善,而以治疗组改善更明显.结论 康心方治疗糖尿病并发冠心病有显著疗效.
平胃二陈汤临床应用举隅	重庆地处网川盆地的东南部,四面环山,属中亚热带湿润季风气候,具有夏热冬暖,气温高,雨季长,阴天多,湿度大的特点.长期生活于此易感染湿气,滋生湿痰.笔者临床习用平胃二陈汤加减治疗各种中医辨让为湿滞痰阻的疾患,每获良效.现将临床应用介绍如下.
肺间质纤维化中医证治探讨	本文对肺间质纤维化的中医诊断、发病原因、病理机制、药物治疗作一简单概括,针对本病痰、瘀、虚的病机特点确立益肺气、通肺络、化痰瘀为治疗总则,并坚持分期辨证论治和辨病论治相结合的原则.
花椒致急性荨麻疹伴过敏性休克1例	患者男,16岁.2005年5月3日进食花椒后,即刻出现口唇发麻,数分钟后全身出现大小不等的风团,渐融合成片,自觉皮肤瘙痒难忍,不久感到恶心、胸闷、心悸、头晕、呼吸困难、周身出冷汗,即至我院就诊.既往有急性荨麻疹病史.体格检查:患者神志不清,表情淡漠,体温36.0℃,呼吸28次/min,脉搏112次/min,律齐,脉弱,血压8.0/6.0 kPa.皮肤科检查:全身皮肤可见大小不等融合成片的风团,口唇肿胀.诊断:急性荨麻疹伴过敏性休克.立即皮下注射0.1%肾上腺素1 mL,平卧吸氧,静脉滴注氢化可的松200 mg,外用炉甘石洗剂等,休克症状逐渐缓解,生命体征恢复正常.行血清特异性IgE(sIgE)检测,花椒sIgE为Ⅳ级,最后确诊为花椒致急性荨麻疹伴过敏性休克.
儿童牙科畏惧症调查研究	目的探讨儿童牙科畏惧症(dental fear,DF)发病情况及其相关因素.方法采用Venham临床焦虑及合作行为级别评定量表对205例牙病患儿进行调查及统计分析.结果不同年龄、不同性别儿童DF发病率无统计学差异,不同居住地、母亲文化程度不同、牙科经历不同、口腔卫生状况不同的儿童DF发病率有统计学差异.结论直接不良的牙科经历是儿童DF发生的主要原因.牙科医生除熟练掌握专业知识以减少操作中患儿的痛苦外,熟悉并充分运用儿童心理学知识,改善牙科就诊环境,加强儿童口腔卫生知识的宣传教育,对减少和减轻儿童牙科畏惧症的发生有积极的意义.
原发性胎儿心脏肿瘤	胎儿原发性心脏肿瘤是一类罕见的先天性心脏疾病,其预后与肿瘤类型、肿瘤大小和生长部位及其并发症密切相关.胎儿期最常见的良性心脏肿瘤是横纹肌瘤,其次为畸胎瘤、纤维瘤、黏液瘤、血管瘤等.胎儿心脏恶性肿瘤的发生率非常低,预后极差.胎儿超声心动图是胎儿心脏肿瘤的诊断、监测、临床决策及治疗指导的主导工具.
磷酸川芎嗪鼻用pH敏感型原位凝胶的处方优化	目的 优化磷酸川芎嗪鼻用pH敏感型原位凝胶的制备工艺.方法 采用星点设计法考察卡波姆和羟丙基甲基纤维素的用量对制备工艺的影响,以黏度和5 h的药物释放量作为考察指标,对结果进行线性方程和二次多项式方程拟合,效应面法选取最佳工艺条件进行预测分析.结果 从复相关系数上看,各指标二项式拟合方程均优于多元线性回归方程,优选的最佳条件为卡波姆的用量为0.55 %,羟丙基甲基纤维素的用量为1.4 %.结论 星点设计-效应面法适用于磷酸川芎嗪鼻用pH敏感型原位凝胶的工艺优化,所建立的数学模型预测性良好.
我院万古霉素临床合理使用评价及血药浓度监测分析	目的:为万古霉素临床合理使用提供参考.方法:收集我院2015年1月-2016年6月使用万古霉素的299例患者的病历资料,对用药情况、用药合理性、病原学检查结果、万古霉素血药浓度、疗效、不良反应等指标进行统计分析.结果:我院住院患者应用万古霉素多为治疗用药,且以经验性治疗用药为主(90.30%);用药前样本送检率为61.82%,有52例(28.42%)患者检出特异病原菌.万古霉素用药不合理的有69例(23.08%),均为药物浓度不适宜.万古霉素血药浓度监测率为43.33%,谷浓度维持在10~20 mg/L的占40.00%;治疗有效率为79.39%;治疗后急性肾损伤的发生率为5.41%.结论:我院住院患者应用万古霉素前样本送检率和血药浓度监测率均偏低,有效血药谷浓度的患者比例亦低.医院应加强万古霉素的应用管理,促进临床个体化用药.
软肝散结通洛汤治疗酒精性肝炎后肝硬化43例	目的 观察自拟软肝散通络汤治疗酒精性肝炎后肝硬化的疗效.方法 将80例酒精性肝炎后肝硬化患者随机分为两组,均予一般基础治疗,治疗组加服自拟软肝散结通络汤并随证加减,对照组加用保肝护肝、促进肝细胞再生、利尿等西药.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 自拟软肝散结通络汤治疗酒精性肝炎后肝硬化效果显著.
活血接骨膏对创伤骨折血液流变学指标的影响	目的 观察民间验方活血接骨膏对创伤骨折患者血液流变学指标的影响.方法 将86例四肢创伤骨折患者随机分为治疗组44例和对照组42例.治疗组予活血接骨膏治疗,对照组予接骨膏治疗.两组均10d为1个疗程,均用药至骨折临床愈合.结果 治疗前两组中医症状积分、总积分及血液流变学指标差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组中医症状积分、总积分及血液流变学各项指标均较治疗前有显著改善(P＜0.01),且治疗组在改善中医症状积分、总积分及血液流变学指标方面均优于对照组(P＜ 0.05或P＜ 0.01);治疗组骨折愈合率及同类骨折愈合时间均优于对照组(P＜0.01).结论 活血接骨膏具有改善创伤骨折患者的临床症状体征和血液流变学状态的作用,可改善骨折局部的微循环状况,促进骨折早期愈合,提高骨折愈合率及缩短骨折愈合时间,同时也能有效的预防下肢静脉血栓形成.
超声图像微机管理系统的研究与应用	目的:利用现有的微机系统配合适当的软硬件设备实现投入小,高效灵活的PACS.材料与方法:使用微机、视频采集卡、图像采集处理软件及资料库管理软件完成系统构成.结果:本系统运行良好,快速的图像捕捉、入库保证了图像存贮质量,节省人力和资金,从根本上改变了以往落后的信息存贮和管理模式,在科研、教学和实际工作中起到重要作用.结论:本系统经济实用,适合中小医院使用.
神经外科出血性疾病早期的基本病机及治法探讨	创伤是损害人体的重要因素之一.在因创伤致死的病例中,半数以上是由于严重的颅脑损伤所致.
玉屏风口服液对口腔扁平苔藓组织表皮生长因子受体表达影响的研究	目的 探讨玉屏风口服液对表皮生长因子受体(EGFR)在口腔扁平苔藓(OLP)组织中表达的影响.方法 采用免疫组化法检测EGFR在OLP组织和口服玉屏风液2个月后 OLP组织中的表达,正常口腔黏膜组织作为对照.结果 OLP组织中EGFR的表达高于正常黏膜组织;用药后OLP组织EGFR的表达与正常黏膜组织差异无显著性.结论 玉屏风口服液能下调EGFR在OLP组织中的表达.
EnVision免疫组织化学二步法在诊断深部真菌感染上的应用	观察微波EnVision免疫组织化学二步法检测临床常见的几种深部真菌感染的敏感性与特异性,选用鼠抗曲霉单克隆抗体、兔抗新生隐球菌及兔抗白念珠菌多克隆抗体,分别对34例深部真菌感染的福尔马林固定,石蜡包埋切片进行PAS染色、微波EnVision免疫组织化学标记.结果示免疫组织化学染色示16例可疑曲霉感染14例阳性,¨例可疑隐球菌感染全部阳性,7例念珠菌感染6例阳性,菌体染色清晰几无背景.结论:微波EnVision免疫组化二步法应用于深部真菌感染检测具有高敏感、低背景、快速简便的特点,在真菌病的临床病理诊断中具有很好的应用价值.
影响内淋巴囊减压术后生活质量的相关因素分析	目的研究内淋巴囊减压术治疗梅尼埃病的临床效果；通过患者术后生活质量评分分析手术适应症及影响手术效果的相关因素。方法病例材料来源于北京大学人民医院耳鼻咽喉科1996年至2011年收治的梅尼埃病病例共71例，选择反复发作眩晕且有实用听力者进行内淋巴囊减压术，术前完善检查并根据听力分期、听力曲线、病程、随访期限等进行分组，术后进行随访，生活质量的评测采用梅尼埃病内淋巴囊减压术生活质量调查问卷MDOQ。结果内淋巴囊减压术后生活质量相应改善的梅尼埃患者为87.69%，3.08%不变，9.23%变差。QOL的得分与年龄、性别、随访时间、病程等无明显统计学相关，与术前听力分期、术前听力学曲线类型有统计学意义。结论内淋巴囊减压术能有效改善梅尼埃病患者的术后生活质量。术前不同分期与内淋巴囊减压术后疗效有明显统计学差异，分期为2、3期的患者疗效要好于4期患者，听力曲线为上升型的效果优于其他类型。
温灸为主治疗抗菌药物所致顽固性呃逆33例	目的  观察温灸为主治疗抗菌药物所致顽固性呃逆的临床疗效.方法患者仰卧,取中脘穴温灸盒灸,足三里穴温针灸,治疗后观察疗效.结果33例患者经治疗1次痊愈23例,治疗2次痊愈7例,治疗3次痊愈2例,无效1例.结论温灸为主治疗本病取得满意临床疗效.
豨茜清胰方治疗重症急性胰腺炎临床观察	目的 观察豨茜清胰方治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 将80患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加豨茜清胰方保留灌肠.结果 治疗组中转率,血、尿淀粉酶复常时间,总住院时间,肝功能情况均优于对照组.结论 豨茜清胰方治疗重症急性胰腺炎经济、有效.
反胶束在药剂学领域的研究进展	综述了反胶束的理化性质及测定方法、影响因素,及其在药剂学领域的应用进展.反胶束可用作口腔、直肠等部位的缓控释给药系统及透皮给药系统的载体;利用反胶束法还可制备粒径小于100nm的纳米粒.
Bax在D-半乳糖诱导的老化大鼠耳蜗中的作用	目的：研究Bax介导的细胞凋亡在D-半乳糖诱导的老化大鼠耳蜗中的作用,探讨老年性耳聋外周听觉系统细胞凋亡的发生机制。方法36只1月龄雄性Spragua-Dawley大鼠随机分成2组（各18只）：①D-半乳糖组：每日颈背部皮下注射D-半乳糖（500mg/kg）,连续8周；②对照组：每日颈背部皮下注射同体积的生理盐水,连续8周。造模完成后,取两组大鼠耳蜗,利用实时定量PCR检测线粒体DNA（mitochondrial DNA, mtDNA）普遍缺失（common dele-tion, CD）的累积；利用western blot检测Bax蛋白的表达；利用免疫组织化学检测Cleaved caspase-3蛋白的表达；利用原位末端转移酶标记（terminal deoxynucleotidyl transferase (TdT)-mediated deoxyuridine triphosphate (dUTP) nick-end-labelling, TUNEL）染色检测大鼠耳蜗细胞凋亡发生的情况。所有实验数据采用两样本的t检验进行分析。结果和对照组的大鼠相比较, D-半乳糖诱导的老化大鼠mtDNA CD的累积在耳蜗组织中明显增多,差异有统计学意义（t值为6.631, P值<0.01）；Bax和Cleaved caspase-3蛋白的表达在耳蜗组织中明显增强,差异有统计学意义（t值分别为20.914、20.043, P值均<0.01）。对照组的大鼠耳蜗没有检测到凋亡细胞,而D-半乳糖诱导的老化大鼠耳蜗底回血管纹检测到少量凋亡细胞。结论Bax介导的细胞凋亡参与了D-半乳糖诱导的耳蜗老化过程,可能是导致老年性耳聋外周听觉系统细胞凋亡发生的重要原因。
益气活血中药配合西药治疗充血性心力衰竭临床观察	目的 观察益气活血中药配合西药治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将患者62例随机分为两组,均以西药常规治疗,治疗组加用益气活血中药.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合治疗充血性心力衰竭疗效满意.
显微CT法研究上颌第一磨牙根管系统解剖形态	目的 使用显微CT研究上颌第一磨牙根管系统解剖形态.方法 随机收集33颗上颌第一磨牙,使用显微CT扫描后重建根管系统.观察并记录各牙根根管形态和分支根管的发生数目、位置.记录各根管口位置并测量根管口间的距离和所成角度.在距离根尖1、2和3mm处进行虚拟切割,记录断面上分支根管暴露情况.结果 上颌第一磨牙近颊根第二根管发生率为75.76%.近颊根发生分支根管为71.64%;近颊根分支根管发生率为72.73%.91.04%的分支根管发生于根尖1/3段,近颊根距根尖3mm处截面分支根管暴露率为12.12%.近颊根第一、第二根管口间的距离为(1.60±0.41)mm.结论 上颌第一磨牙根管系统解剖形态复杂,近颊根根管形态存在较大解剖变异.
下腔静脉后输尿管的影像学诊断进展	下腔静脉后输尿管又称输尿管前下腔静脉或环绕下腔静脉输尿管，是一种少见的先天性血管畸形。下腔静脉后输尿管临床症状和体征无特异性，其诊断主要依靠影像学检查[1]。近年来，随着影像设备和技术的不断发展，下腔静脉后输尿管的诊断率逐渐提高。本文对下腔静脉后输尿管的影像学诊断进展作一综述。
42例药源性肌痛文献分析	目的:探讨药源性肌痛的特点及一般规律.方法:对1995年1月～2005年12月国内文献报道的药源性肌痛42例进行统计、分析.结果:药源性肌痛涉及10大类药29种药品,抗感染药发生率最高,其次为循环系统类药.结论:在应用上述药品时应注意观察药源性肌痛的发生.
太行山猕猴距骨的性别判别分析	太行山猕猴主要分布在太行山南坡中条山南端,是我国黄河以北分布最集中、数量最多、面积最大的猕猴自然分布种群.在形态、行为、遗传、食性、骨学方面均具有其特殊性[1].踝关节的距骨作为最坚固的骨骼之一,在国内有关该部位的研究报道较少[2].本研究主要对太行山猕猴距骨进行测量统计分析,找出两性间差异较大的变量,建立判别函数,为太行山猕猴的基础研究和生物学研究积累资料.
旋转整脊法治疗椎动脉型颈椎间盘突出症的临床观察	目的 观察旋转整脊法治疗椎动脉型颈椎间盘突出症患者的临床疗效.方法 将180例患者随机分为两组,对照组给予常规按摩治疗,治疗组给予旋转整脊法治疗,治疗1个疗程后比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 旋转整脊法能有效改善椎间盘突出和颈部骨性组织及软组织的双重失稳,其手法效果简便快捷,疗效肯定.
超声筛选胎儿畸形	为提高出生人口质量,减少畸形儿出生,本研究对我院2001-01～2002-12产前监测的孕妇中经超声检出的92例先天畸形,2例一过性异常及6例漏诊病例进行回顾性分析,旨在探讨超声筛查胎儿畸形的作用.
调和阴阳法治疗晚期肿瘤发热	晚期肿瘤发热临床常见寒热虚实相杂,证型难辨.笔者从调和阴阳角度治疗取得一定疗效.现述及体会如下.