CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
超声弹性应变率比值联合磁共振成像对乳腺肿物的诊断	目的：评价超声弹性应变率比值与MRI及其联合应用对乳腺肿物的诊断价值。资料与方法收集经手术病理证实为乳腺良恶性肿物的54例患者，均行弹性超声及MRI检查，通过定量超声弹性成像技术测定肿物与周围正常乳腺组织的应变率比值（SRR），绘制受试者操作特征（ROC）曲线获得区分乳腺肿物良恶性的最佳临界值，比较超声SRR、MRI及两者联合应用诊断乳腺肿物的准确度。结果良性组SRR为2.24±1.28，与恶性组的4.96±1.73比较，差异有统计学意义（t=2.648， P<0.05）。通过ROC曲线确定超声SRR诊断乳腺肿物良恶性的最佳临界值为2.41。超声SRR、MRI、SRR联合MRI应用诊断乳腺良恶性肿物的准确度分别为81.48%（44/54）、85.19%（46/54）、96.30%（52/54）；超声SRR与MRI诊断准确度比较，差异无统计学意义（χ2=0.267，P>0.05）；联合诊断准确度明显高于超声SRR、MRI的诊断准确度（χ2=6.000、3.967，P<0.05）。结论超声SRR对乳腺肿瘤良恶性的诊断准确性较高，可为临床鉴别诊断乳腺实性病灶良恶性提供更有价值的量化指标，同时结合MRI诊断可减少误诊和漏诊。
葛根素对AGEs诱导CAM新生血管生成影响的实验研究	目的探讨葛根素对糖基化终产物(AGEs)诱导的鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)新生血管生成的影响.方法制备AGEs复合物,建立CAM模型,随机分为空白组、AGEs组,不同剂量葛根素组和阳性药对照组,采用单位面积血管百分比法,应用OPTIMAS软件,检测葛根素对AGEs诱导的CAM血管生成的影响.结果不同剂量的AGEs均可明显促进CAM新生血管的形成(P<0.01),而大、中剂量葛根素对此有明显的抑制作用(P<0.05).结论葛根素对AGEs诱导的CAM新生血管的生成具有一定的抑制作用.
裸鼠尾的一般形态结构及淋巴管	裸鼠尾的一般形态结构和淋巴管的资料对多种裸鼠尾动物模型的建立具有重要意义。本文应用光镜、透射电镜及透明标本对10只雄性裸鼠尾进行了有关研究，获得了裸鼠尾的一般形态结构和淋巴管的有关资料。裸鼠尾的中央是一条29节尾椎组成的骨链。尾椎链的外面覆以三层结构，即皮肤、皮下组织和肌层。裸鼠尾的淋巴管网有浅、深两层。深淋巴管位于皮下组织内。浅淋巴管位于真皮内，呈网格状。浅淋巴管网的构型与皮肤纹理的构型具有相似性。
多普勒超声在肝移植中的应用	目的: 探讨多普勒超声在肝移植中的应用价值.材料和方法: 对105例原位肝移植的患者分别于术前、术中和术后多次行彩色及频谱多普勒超声检查.结果: 20例出现排斥反应,多普勒表现为肝静脉频谱变钝,正向波消失,门静脉流速减低,肝动脉阻力指数增高.7例出现肝动脉并发症,其中2例狭窄,5例血栓形成,CDFI主要表现为肝动脉血流信号消失,肝静脉和门静脉充盈良好,经血管造影证实;CDFI发现下腔静脉狭窄1例,门静脉狭窄1例,经球囊扩张后,血流灌注恢复正常.结论: 多普勒超声对移植肝血流动力学的监测、手术中及术后并发症的早期诊断具有重要作用.
淡紫拟青霉ZBY-1的次级代谢产物及其抗肿瘤活性	目的 阐明来自深海海水的淡紫拟青霉ZBY-1的代谢产物及其抗肿瘤活性.方法 采用活性跟踪模式分得活性组分,利用各种色谱技术分离纯化代谢产物.根据理化和波谱数据鉴定化合物结构.采用MTT法测试抗肿瘤活性.结果 从淡紫拟青霉ZBY-1发酵产物中分离鉴定了paecilaminol(1)、paecilaminol盐酸盐(2)、1(2)-linolyl-2(1)-palmityl-glycero-O-4'-(N,N,N-trimethyl) homoserine(3)、l,2-dilinolylglycero-O-4’-(N,N,N-trimethyl) homoserine(4)、肉豆蔻酸甲酯(5)、亚油酸甲酯(6)、亚油酸(7)、油酸(8)、3-吲哚甲醛(9)、3-吲哚甲酸(10)和对羟基苯甲酸(11)等11个化合物.化合物1和2对4种人癌细胞有较强的抑制作用,IC50值为1.12 ～ 8.63 μmol/L,且2对该4种人癌细胞的抑制活性是1的2.2～2.7倍.结论 化合物1～11为首次从淡紫拟青霉产物中分离得到,其中3、4和9～n还系首次从拟青霉属分离报道.化合物1是菌株ZBY-1的主要抗肿瘤活性产物.本文首次报道l和2对人癌细胞的抑制活性.
肾综合征出血热证治浅析	作者认为肾综合征出血热属一种湿热疫证,湿伤肾气、热伤血络是其病理特征;临床特点为生湿化燥,致生变乱.治当及早攻邪,截断病情进展,无使湿燥之变.大法为清热以宁络,祛湿以安肾,使邪早有出路.
基于CT扫描数据的鼻腔鼻窦三维模拟手术的研究	目的 研究基于CT扫描数据的鼻窦、颈内动脉、眶壁及病变组织三维(3D)重建模型指导鼻内镜手术的可行性及实用性.资料与方法 采集11例住院患者的鼻窦CT薄层扫描图像,利用自主研发的三维重建软件FitMe DICOM viewer对所采集数据进行图像分割和三维可视化重建,并评估重建质量及对手术的应用价值.结果 选择CT薄层扫描图像数据进行分割和重建,分割后的图像边界清晰、完整,数据无丢失.重建的结构清晰、连续,可以真实反映鼻窦、颈内动脉、眶壁及病变组织结构的实际情况,为术者提供符合空间想象的图像,以指导鼻内镜手术.结论 利用FitMe DICOM viewer软件对二维CT图像进行分割,方法简单实用,分割效果理想,重建后的3D模型三维效果逼真,立体感强,既能够显示鼻腔内部各结构的情况,又能准确反映鼻窦及病变组织与周围各结构的空间位置关系,为临床和教学奠定了基础.
下颌骨骨折骨不连	骨不连是骨折并发症之一,颌骨骨不连主要见于下颌骨.坚固内固定成为颌骨骨折常规治疗模式后,并发症发生率减少,但下颌骨骨不连发生率并未下降.骨不连仍然是颌骨骨折治疗中较棘手的问题.本文就下颌骨骨不连的定义、诊断、病因和治疗进行综述,以期对临床工作有所帮助.
实时三维超声心动图定量评价左心室容量-时间曲线的可行性与准确性研究	目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价左心室容量-时间曲线的可行性及准确性.材料和方法:以心脏磁共振(CMRI)为"参考标准",应用RT-3DE评价31例健康志愿者左心室容量-时间曲线,获得峰值排空率(PER)、峰值充盈率(PFR)等左心室功能指标.结果:30例健康志愿者获得了内膜边界清晰的三维图像和左心室容量-时间曲线;RT-3DE图像采集及分析时间明显短于CMRI;PER,PFR测值RT-3DE与CMRI间无统计学差异(P＞0.05),具有良好的相关性(r分别为0.913,0.786).结论:RT-3DE是一种定量评价左心室容量-时间曲线的可行、准确的新方法.
糖尿病患者留置尿管致尿路感染的原因分析及护理对策	目的探讨糖尿病患者留置尿管并发尿路感染的原因,以有效预防及控制糖尿病患者留置尿管导致尿路感染.方法对100例糖尿病合并其它疾病需要留置尿管的患者的年龄、血糖、留置尿管时间、集尿袋更换时间、中段尿培养与尿路感染发病率的相关因素进行分析.结果年龄、血糖、留置尿管时间、集尿袋更换时间与尿路感染的关系密切.结论采取严格控制血糖、缩短留置时间、及时更换集尿袋等各种预防、治疗措施,是减少和控制糖尿病患者留置尿管并发尿路感染的有效方法.
加长型股骨近端抗旋髓内钉治疗青壮年股骨粗隆下粉碎性骨折临床观察	目的：观察加长型股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）内固定结合中医3期辨证治疗青壮年股骨粗隆下粉碎性骨折的临床疗效。方法将27例股骨粗隆下粉碎性骨折的青壮年患者24 h内行加长型PFNA内固定，术后结合中医3期辨证治疗，观察其临床疗效。结果27例均获6～24个月随访，平均18个月，无骨折不愈合者，无髋内翻畸形者。按Harris 髋关节功能评分：优19例，良7例，可1例，优良率96.30%。结论24 h内应用加长型PFNA 内固定，结合中医3期辨证治疗青壮年股骨粗隆下粉碎性骨折，能早期解除患者痛苦，减少并发症，功能恢复好，临床疗效满意。
结节性黄瘤并发高脂蛋白血症1例	患者男,37岁.面部、四肢皮肤出现黄色丘疹及斑块20年,于2006年4月19日来我院就诊.
局部应用人重组表皮生长因子对中耳创伤修复影响的动物实验研究	目的了解局部应用人重组表皮生长因子(rhEGF)对中耳创伤修复的影响和组织愈合特点.方法鼓膜创伤实验组中,30只豚鼠的鼓膜创伤面积为2mm×2mm,局部分别滴注rhEGF、生理盐水及空白对照;中耳黏膜创伤实验组中,将10只豚鼠的鼓膜紧张部切开,用小号中耳粘膜剥离子搔剥鼓室内侧壁粘膜,造成一个范围约为2×3mm的粘膜缺损区,中耳局部分别放置rhEGF明胶海绵粒和生理盐水明胶海绵粒.对两组豚鼠均进行预防性抗感染处理,并在不同时期用电耳镜、光镜及透射电镜对创面的愈合速度及鼓膜形态学的变化进行观察.结果鼓膜创伤实验组中,局部滴注rhEGF 20耳的平均愈合时间为(8.5±3.0)d,局部滴注生理盐水20耳的平均愈合时间为(11.8±2.6)d,空白对照20耳的平均愈合时间为(12.8±2.3)d,局部滴注rhEGF的鼓膜创伤愈合速度明显快于生理盐水滴注耳及空白对照耳(P＜0.001);滴注rhEGF的鼓膜在创伤后2周时外层的鳞状上皮已增生覆盖创面,内层的扁平上皮增生,两层上皮间未见明显组织结构;滴注生理盐水的鼓膜在创伤后2周时创面见少量鳞状上皮及肉芽疤痕组织;滴注rhEGF耳和滴注生理盐水耳的鼓室黏膜结构均正常.中耳黏膜创伤实验组中,rhEGF滴注耳中有5耳的鼓室粘膜的上皮增生,覆盖部分创伤区表面,创伤区内见纤维组织增生;而滴注生理盐水耳中创伤区胶原纤维组织增生,其表面未见上皮被覆.结论rhEGF能促进创伤鼓膜的组织恢复,对鼓室黏膜的组织形态未造成不良的影响,且中耳局部应用rhEGF后,在短期内不会引起组织钙化及疤痕增生.
外用2％及5％米诺地尔溶液治疗女性型脱发的随机对照临床研究	目的:评估并比较外用2％及5％米诺地尔溶液治疗女性型脱发(FPHL)的有效性与安全性.方法:将264例Ludwig Ⅱ～Ⅲ级的FPHL患者随机分为两组,每组132例,分别予2％及5％米诺地尔溶液外用,每日2次,每次1 mL,连续治疗6个月.在基线、治疗3个月及6个月时进行全局照相评估,根据患者治疗前后脱发面积和程度的变化判断疗效.研究期间记录不良事件,统计两组不良事件发生率.结果:治疗3个月后,2％和5％米诺地尔溶液组有效率分别为20.61％和38.02％,两组间差异有统计学意义(P=0.002),治疗6个月后,2％和5％米诺地尔溶液组有效率分别为53.44％和64.46％,两组间差异无统计学意义(P=0.076).LudwigⅡ级患者治疗3个月时,2％和5％米诺地尔溶液组有效率分别为21.36％和32.94％,两组间差异无统计学意义(P=0.074);治疗6个月2％和5％米诺地尔溶液组有效率分别为52.43％和57.65％,两组间差异无统计学意义(P=0.474).LudwigⅢ级患者治疗3个月时,2％和5％米诺地尔溶液组有效率分别为17.86％和50.00％,两组间差异有统计学意义(P=0.008);治疗6个月时,2％和5％米诺地尔溶液组有效率分别为57.14％和80.56％,两组间有效率差异有统计学意义(P=0.042).2％及5％米诺地尔溶液组不良事件发生率分别为2.27％和6.82％.结论:外用2％及5％米诺地尔溶液治疗FPHL均安全有效.与2％米诺地尔溶液相比,5％米诺地尔溶液对重度(LudwigⅢ级)FPHL患者疗效更好,但不良事件发生率更高.
紫杉醇靶向制剂的研究进展	紫杉醇(paclitaxel,taxol,TAX)是从红豆杉属植物紫杉的树干和树皮中提取开发得到的天然抗癌新药,也是目前唯一的具有独特抗微管作用机制的广谱抗癌新药,临床用其注射液治疗乳腺癌和卵巢癌,并可望用于肺癌、食管癌、头颈癌、肠癌、肝癌等多种肿瘤的治疗,但有(中性)粒细胞减少等剂量限制性毒性和骨髓抑制、室性心律不齐等毒副作用,并可引起严重的过敏反应,因此临床应用受到限制[1].将TAX制成靶向制剂,可以提高药物在靶部位的浓度,降低血液及其他组织中的药物浓度,不仅可以提高疗效,还可以降低其全身毒副作用.目前,国内、外都在积极进行紫杉醇靶向制剂的研究.
前颅凹底脑膜瘤的影像诊断与病理对照研究	目的:探讨前颅凹底脑膜瘤的影像学和病理组织学之间的关系.材料和方法:病理证实的前颅凹底脑膜瘤27例,男8例,女19例.年龄13～79岁,平均62岁.均行MRI检查(增强16例);15例行CT检查(增强8例).分析CT、MRI影像,并与手术病理对照.结果:27例前颅凹底脑膜瘤,起源于嗅沟15例,前颅凹底6例,眶顶4例,鞍结节向前生长2例.多数水肿明显,均匀增强;少数不均匀增强,并出现脑膜尾征,少数伴钙化、坏死、囊变和出血.累及邻近颅骨时引起骨质增生.结论:前颅凹底脑膜瘤具有典型的影像学表现.CT和MRI具有诊断价值,MRI优于CT ,但CT观察钙化和骨质改变优于MRI.
腹部和盆腔孤立性纤维瘤的影像学表现	目的 探讨腹部和盆腔孤立性纤维瘤的CT及MRI表现与病理特征,提高对该病非常见部位的影像学认识.资料与方法 回顾性分析9例腹部和盆腔孤立性纤维瘤病例的影像学及病理特征,9例均行CT检查,3例行MRI检查.结果 9例患者中,腹部孤立性纤维瘤6例,盆腔孤立性纤维瘤3例.肿瘤最大直径4.8～21.2 cm,呈类圆形或不规则形,8例边界清楚.CT平扫示9例肿瘤密度不均匀,2例肿瘤见高密度出血灶,2例内见斑片状钙化;增强扫描动脉期7例肿瘤内见纡曲条状血管样强化,静脉期、实质期病灶持续强化.2例T1WI呈低信号,2例T2WI呈不均匀稍高信号,内可见细条片稍低信号;增强扫描示病灶呈不均匀明显强化;1例左肾孤立性纤维瘤T1WI及T2WI均呈高低混杂信号,肾盂内见少许短T1WI信号出血灶和瘤内散在片状无强化区.大体病理示肿瘤有完整的包膜,肿瘤由梭形细胞构成,有多种排列方式,瘤内血管丰富,免疫组化CD34(+).结论 腹部及盆腔孤立性纤维瘤影像学表现有一定的特点,结合其病理特征分析肿瘤不同的影像学表现及强化模式有助于提高诊断水平.
调中饮对功能性消化不良儿童胃电图的影响	目的 观察功能性消化不良(FD)患儿胃电紊乱的发生情况;观察本院儿科临床治疗儿童FD的有效方剂调中饮在改善胃动力障碍方面的作用.方法 80例FD患儿服调中饮;并于行餐前和餐后体表胃电图检查,对正常胃慢波百分比和胃电主功率两项参数进行分析.结果 FD患儿治疗前多数胃电节律异常,包括胃动过缓、胃动过速和混合性胃电节律紊乱,调中饮口服干预后,患儿总有效率86.25％,胃电节律正常者明显增多,达81.25％.结论 FD患儿多数存在胃肌电紊乱;调中饮具有改善儿童胃动力异常的作用.
兰美抒治疗外阴念珠菌病112例临床分析	外阴的念珠菌病包括念珠菌性龟头炎和念珠菌性阴道炎,以往常采用局部给药治疗,但有时由于在发作时治疗不充分而使多数患者复发.我们在临床治疗上给予兰美抒口服治疗,采用每日250mg,1周和2周疗法,结果证明兰美抒对外阴念珠菌病是有效的,且两周疗法明显优于1周疗法(P<0.05).
反复熔铸对烤瓷合金热膨胀系数的影响	目的 研究反复熔铸对口腔常用烤瓷合金热膨胀系数的影响.方法 运用离心铸造方法,将常用的贵金属、钴铬、镍铬烤瓷合金分别经过1次、2次、3次熔铸后,将合金制成金属棒试件测试热膨胀系数.对测试结果进行统计学分析.结果每种烤瓷合金经过1～3次熔铸后,每代之间的热膨胀系数值无统计学差异.结论 3种常用烤瓷合金在空气环境下经过1～3次熔铸后热膨胀系数值仍符合临床要求.
惠州市1163名小学生龋病调查	目的了解惠州市7～13岁儿童的患龋情况,为进一步开展预防工作提供指导.方法参照世界卫生组织关于龋病、牙周疾病的调查标准对惠州市某小学学生龋病状况进行调查.结果受检儿童患龋率为47.64%,其中8、9、10岁年龄组儿童的患龋率、受检者龋均较高;第一恒磨牙(六龄牙)龋坏率随年龄增长而增加;龋齿充填率为7.40%;乳牙以上、下颌Ⅳ、V龋坏最多,下颌多于上颌.恒牙以上、下颌六龄牙龋坏最多,下颌多于上颌.结论普及防龋知识,降低患龋率,提高充填率是我市龋病防治工作的重点.
致康胶囊治疗内痔、肛裂出血临床观察	目的 观察致康胶囊对内痔、肛裂出血的疗效.方法 将患者随机分为两组.治疗组服致康胶囊,对照组用马应龙痔疮栓纳肛.结果 治疗组内痔105例,总有效率97.14％；肛裂60例,总有效率93.33％.对照组内痔106例,总有效率82.08％；肛裂60例,总有效率76.67％,治疗组疗效优于对照组.结论 致康胶囊对内痔、肛裂出血有较好疗效.
氟钼酸铵溶液提高根部牙本质抗酸性机理探讨	目的:探讨氟钼酸铵溶液提高根部牙本质抗酸性的机理.方法:用X光衍射、等离子发射光谱、气量法对10%氟钼酸铵溶液、2.86%氟钼酸铵溶液、2%氟化钠溶液、7.26%钼酸铵溶液及去离子水处理过的根部等量牙本质粉进行产物分析;并用氟电极测定产物中氟的含量;钙电极测定用乳酸溶解出的产物中钙的含量.结果:氟钼酸铵溶液处理过的牙本质粉中有氟化钙、钼酸钙生成,其中碳酸磷灰石的含量有所减少,牙本质抗酸溶解性得到提高.结论:氟钼酸铵溶液可能通过促进根表面对氟吸收生成难溶性的盐类;降低易溶解的碳酸磷灰石的含量等作用提高根表面的抗酸溶解性.
涤痰汤对急性脑梗死患者血小板GMP-140的影响	目的 观察涤痰汤对急性脑梗死患者的临床疗效及血浆血小板膜蛋白颗粒(GMP-140)的影响,初探涤痰汤对脑梗死患者血小板聚集影响的作用机制.方法 将急性脑梗死患者63例随机分为治疗组(32例)与对照组(31例).对照组采取常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加用涤痰汤加减口服,疗程均为2周.观察两组临床疗效,测定治疗前后血浆GMP-140水平.结果 治疗前后神经功能缺损程度评分两组均有显著性差异.治疗组治疗后总有效率明显优于对照组.两组患者治疗前后GMP-140均有显著改善,治疗组降低更为明显.结论 涤痰汤治疗急性脑梗死,可显著改善神经功能缺损,明显降低GMP-140水平,其作用机制可能与其影响血小板聚集状态有关.
艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病33例临床研究	目的 了解某院艾滋病(AIDS)合并马尔尼菲青霉菌病(PSM)患者的流行病学特点、临床特征、处理及预后.方法 对2008年1月-2011年8月该院艾滋病科AIDS合并PSM的住院患者病历资料进行回顾性研究.结果 共收集33例AIDS合并PSM患者资料,其中54.55%的患者发病前一直居住于湖南,45.45%的患者来源于或曾经去过广东、广西、云南、福建省等传统马尔尼菲青霉菌(PM)疫区.该病最常见的临床症状、体征为以高热为主的发热(96.97%)、贫血(93.94%),其次为咳嗽(66.67%)、脾大(63.64%)、皮疹(57.58%),亦有淋巴结大(39.39%)和腹泻(33.33%)等症状.所有患者CD4+T淋巴细胞计数均＜200/mm3,其中25例(75.76%)＜50/mm3,7例介于50～100/mm3,1例＞100/mm3.给予两性霉素B和伊曲康唑治疗,总治愈好转率为84.85%.结论 对AIDS患者,根据其流行病学及临床特征和血培养PM阳性结果早期诊断PSM,积极治疗,能取得满意疗效.
颈内动脉肌纤维发育不良患者的DSA诊断和治疗	目的 探讨颈动脉肌纤维发育不良(FMD)患者的临床特征、诊断及治疗. 方法 从南京卒中注册系统中检索出2010年5月-2011年5月的6例颈动脉肌纤维发育不良患者,提取这些患者的临床表现、实验室检查和影像学检查、治疗和随访结果等资料.6例FMD患者中,1例合并颈内动脉闭塞,1例合并大脑中动脉闭塞,2例合并夹层动脉瘤.对本组患者的治疗措施有,单纯给予3例患者抗血小板聚集药物治疗；1例患者因合并烟雾病未行抗血小板聚集治疗,只进行对症治疗；2例患者接受颈动脉支架置入及药物治疗. 结果 ①6例FMD患者均经DSA确诊,均有颈内动脉管壁不规则或串珠样改变,4例患者表现为双侧FMD,2例表现为左侧FMD；②给予相应治疗后,6例患者均未出现新发症状,原有症状缓解,2例接受颈内动脉支架置入术的患者,术后均无残余狭窄.③3个月随访均未见缺血事件发生.接受支架置入术的患者,术后6个月复查DSA,支架形态良好,无再狭窄. 结论 FMD患者可合并颈内动脉闭塞或颈内动脉夹层动脉瘤.血管内成形术可作为目前有效且安全的治疗方法之一.
兰索拉唑肠溶片处方工艺及质量研究	考察了各种辅料与兰索拉唑之间的影响因素,筛选出合适辅料,并采用单因素法优化兰索拉唑肠溶片的处方工艺.结果表明,所研制的兰索拉唑肠溶片经高温、高湿和强光影响因素和加速试验考察,0.1 mol/L盐酸2 h药物释放量小于10%;在pH 6.8磷酸盐缓冲液中45 min药物释放度大于80%;有关物质含量小于2%.
幽门螺杆菌在牙菌斑中定居或偶居的临床实验研究	目的 研究幽门螺杆菌(Hp)在牙菌斑中的偶居与定居的确定性,探讨牙菌斑中Hp与胃内Hp感染之间的关系.方法 随机选择行胃镜检查并主诉有上消化道症状的48例患者为研究对象,取其胃窦部活检标本2份和上下颌2个磨牙的龈下牙菌斑标本两份,内科治疗半年后再取同一患者上下颌两个磨牙龈下菌斑标本2份,分别行多聚酶链反应和快速尿素酶检测,以检测Hp的存在,然后对所得的数据实施统计学分析.结果 提示无论是6个月前还是6个月后,无论是胃内Hp阳性组还是胃内Hp阴性组的患者,其牙菌斑中Hp的检出率均很低.胃内Hp阳性组和胃内Hp阴性组的患者相比,2组差别无统计意义.但6个月后与6个月前相比,患者牙菌斑中Hp的检出率明显降低,差异有统计意义.结论 Hp口腔中提示是偶居,牙菌斑是Hp的储存库及是Hp躲避全身攻击的藏匿处的观点在本研究中没有得到证实.
Edgewise技术中澳丝关闭拔牙间隙的临床研究	目的:探讨在Edgewise技术中缩短疗程的方法.方法:将40例Angle Ⅰ、Ⅱ1类错畸形伴上颌切牙唇侧倾斜明显患者分为丽组,用澳丝或方丝关闭拔牙间隙,观察所需的时间.结果:结果显示澳丝关闭拔牙间隙组疗程明显短于方丝关闭拔牙间隙组.结论:提示对于Angle Ⅰ、Ⅱ1类错畸形伴上颌切牙唇侧倾斜明显患者,可以用澳丝关闭拔牙间隙,缩短疗程,达到理想治疗效果.
外用抗真菌剂治疗头皮脂溢性皮炎及头皮屑的Meta分析	目的:评价外用抗真菌剂治疗头皮脂溢性皮炎及头皮屑的临床疗效及安全性.方法:通过计算机检索Cochrane Li-brary、Pubmed、MEDLINE、CBM和CNKI等数据库,并辅以手工检索,收集所有外用抗真菌剂治疗头皮脂溢性皮炎及头皮屑的临床安慰剂对照试验(RCT).对纳入研究按照Cochrane协作网推荐标准进行质量评估,并使用RevMan 5.2对结果进行Meta分析.结果:共纳入11个符合标准的RCT研究(酮康唑6个和环吡酮胺5个).结果显示,酮康唑疗效明显优于安慰剂[RR合并=2.60,95％CI(2.14,3.15),P＜0.000 01],环吡酮胺也较对照组有效[RR合并=1.81,95％CI(1.58,2.06),P＜0.000 01],有统计学意义.常见的不良反应类型包括烧灼感和瘙痒等,试验组和对照组相比差异无统计学意义.结论:酮康唑和环吡酮胺治疗头皮脂溢性皮炎及头皮屑效果优于安慰剂.目前临床上外用环吡酮胺和酮康唑是安全的,可以作为头皮脂溢性皮炎及头皮屑的替代治疗方法.
失眠伴记忆障碍患者的中医辨证要素特征分析	目的 探讨综合医院神经内科门诊失眠伴记忆障碍患者的中医辨证要素特征及其记忆障碍特征.方法 将患者分为失眠伴记忆障碍组50例、失眠不伴记忆障碍组50例,比较2组中医辨证要素差异.结果 2组在临床记忆测查中的指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认、人像特点回忆上差异极显著(P<0.01);失眠伴记忆障碍组血瘀证的出现率高于失眠不伴记忆障碍组(P<0.05).结论 失眠患者的记忆损害涉及指向、联想、图像、再认等各个方面;失眠患者伴记忆障碍与血瘀相关.
中西医结合治疗急性脑梗死73例	笔者近年来在临床工作中采用注射用血塞通合并低分子肝素治疗急性脑梗死73例,取得满意疗效.现报告如下.
抗高血压临床用药研究进展	原发性高血压是冠心病、脑卒中、心肾功能衰竭主要的发病因素,高血压患者治疗目的是将血压恢复至正常或理想的水平,减少心血管病及其并发症,提高患者的生命质量.合理应用降压药是一个重要的临床课题,本文主要介绍临床常用的6类抗高血压药及其研究进展.
氯苯扎利的合成	氯苯扎利(lobenzarit, 1)是日本中外制药株式会社研制开发的非甾体解热镇痛消炎药,化学名为N-邻羧基苯基-4-氯-2-氨基苯甲酸.它对于异常的机体免疫功能具有调节作用,临床上用其二钠盐治疗慢性类风湿性关节炎[1].报道的合成方法[2]是将2,4-二氯苯甲酸(2)、邻氨基苯甲酸(3)溶于异戊醇中,在碳酸钾存在下,以铜粉加碘或不加碘催化,经Ullmann反应制得粗品1.
高效液相色谱法测定岩白菜中岩白菜素含量	目的 建立岩白菜中有效成分岩白菜素的HPLC测定方法,测定其含量.方法 采用反相HPLC法,色谱柱为Kromasil-C18柱(250mm ×4.6mm,5μm),流动相为甲醇:水(32:68),流量1.0mL/min,柱温30℃.结果 岩白菜素在0.0381～0.1904μg范围内具有良好的线性关系(r=0.9998),平均加样回收率为98.9%,RSD=2.0%.结论 该方法操作简单、准确、重现性好,可用于岩白菜药材的含量测定.
化湿祛痰益气活血法治疗冠心病临床观察	目的 观察化湿祛痰法治疗冠心病的临床疗效.方法 将148例痰湿内阻型冠心病患者随机分为两组,治疗组予以三仁汤加减,对照组口服硝酸异山梨酯;疗程均为4周.测查两组治疗前后血脂水平,并判定证候及心电图疗效.结果 治疗组中医证侯疗效明显优于对照组;在改善TC、TG、LDL-C方面优于对照组;两组心电图疗效差异无统计学意义.结论 化湿祛痰益气活血法治疗痰湿内阻型冠心病有较好的疗效.
吡喹酮固体脂质纳米粒的制备及其理化性质研究	目的:制备吡喹酮固体脂质纳米粒(PZQ-SLN),并考察其理化性质.方法:以山嵛酸甘油酯和乙酸丁酯为脂质材料,超声分散法制备PZQ-SLN,透射电镜观察纳米粒形态,测定其粒径、Zeta电位和药物包封率,并进行体外释放试验及考察样品的稳定性.结果:所得脂质纳米粒为类圆球状,粒径分布较均匀.样品粒径为(100±21)nm,包封率为(79.3±0.69)%,平均Zeta电位值为-66.3mV.药物体外释放符合Weibull方程.4℃放置3mo后粒径、包封率和Zeta电位均无明显变化.结论:制备的PZQ-SLN理化性质较为理想,能使药物缓慢释放.4℃条件下贮存比较稳定.
益肾泻浊并血液透析治疗肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭疗效观察	目的观察益肾泻下通瘀合剂配合血液透析治疗肾综合征出血热 (HFRS)合并急性肾功能衰竭 (ARF)的疗效.方法将患者 104例分为两组,治疗组口服益肾泻下通瘀合剂配合血液透析,对照组单纯予血液透析;两组一般治疗相同.结果治疗组疗效优于对照组,肾功能恢复时间短于对照组.结论益肾泻下通瘀合剂配合血液透析治疗 HFRS合并 ARF疗效优于单纯血液透析疗法.
中药熏蒸疗法治疗腰肌劳损护理体会	腰肌劳损在中医学中属"腰痛"范畴,主要是由于过度劳伤和腰部急性扭伤后治疗不及时而敛的筋脉失养、气血不畅.劳累日久及损于肾,致肾精亏虚,无以维系人体腰部组织的正常功能,故产生腰痛、肌肉痉挛及活动受限等症状和体征.
人体解剖学双语教学探索与实践	随着现代医学的发展,加强国际交流,提高医学教育水平成为各国高等医学教育普遍重视的焦点,培养既懂外语又精通医学专业知识的人才已成为当务之急,而采用双语教学则是实现这一目标的有效手段[1].人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学,是其他医学学科的先导课程,然而,人体解剖学应用英语或双语教学在我国医学本科教育中尚属试验阶段[2],如何在教学实践中总结经验,提高双语教学的层次和水平,是当今时代医学院校解剖学工作者值得研究的课题.
柔毛淫羊藿生长势及花期的研究	主要时四川雅安地区的部分柔毛淫羊藿的花期和生长势进行了观察,记录了其开花时期、结实情况及叶片的生长势情况.此次实验对其进行引种@,14L奠定了一定的基础,为最终进行规模化种植、缓解市场的需求做一个前期工作.
利用外周血干扰素-γ测定法诊断AIDS合并TB感染的研究进展	艾滋病(AIDS)发病率在全球逐年提升,而在其并发症中以合并结核杆菌(TB)感染最为常见,但是目前临床上对于这一并发感染主要采取的是试验性治疗,这就大大加重了病人的身心负担和医疗资源的极大浪费.近几年,随着人们对致病型结核杆菌特异性抗原的研究,逐渐建立了一种用外周血IFN-γ测定来诊断结核杆菌感染的方法.该文通过它与传统的结核病的诊断方法进行比较,对其理论基础、实验室诊断及其在临床中的应用,特别是其在机体免疫功能缺陷者合并结核杆菌感染诊断中的意义,以及有待解决的不足之处等进行了阐述.通过这种诊断方法早发现、早诊断、早治疗、早预防双重感染,可以极大地改善患者的生存条件和延长寿命,对预防和控制艾滋病和结核病的快速流行具有极其重要的意义.
16层螺旋CT脑血管成像技术及其临床应用价值	目的: 探讨多层螺旋CT脑血管成像技术及其诊断脑血管病变的价值.材料和方法: 受检者69例,用GE公司Discovery Ultra 16层螺旋CT扫描仪按颅脑血管成像参数扫描,然后将所采集的参数送入ADW4.1高级后处理工作站,行VR、MIP、MPR进行重建.结果: 69例中,脑血管无异常18例,检出脑血管动脉瘤29例、脑血管动静脉畸形15例、脑动脉狭窄或中断6例和烟雾病1例;VR、MIP、MPR都能清楚显示颅内血管情况,VR色彩鲜艳,层次丰富;MIP、MPR色彩单调,但对诊断价值较大.结论: 多层螺旋CT颅脑血管成像术是一种无创伤的颅内血管性病变检查方法,定性、定位明确,确诊率高,可部分替代DSA.
竹叶石膏汤加减治疗痛风急性期体会	竹叶石膏汤出自《伤寒论》,为治疗伤寒解后余热“虚羸少气,气逆欲吐”之方,主治诸病后余热未清,气阴两虚之证.全方由竹叶、生石膏、党参、麦冬、法夏、炙甘草、粳米组成,其中人参可酌用党参、北沙参等.笔者在此方基础上加活血化瘀、利水通淋、健脾消石药物治疗痛风急性期,疗效满意.现介绍如下.1 概述
彗星实验评价牛大力对60Co γ射线致小鼠DNA损伤的防护	目的 探讨牛大力对小鼠辐射损伤的防护作用.方法 40只小鼠随机分为阴性对照组、辐射模型组、牛大力低(5g·kg-1·d-1)、中(10g· kg-1·d-1)、高(20g· kg-1·d-1)剂量组.用5Gy60Co γ射线对除阴性对照组外的各组小鼠进行一次性全身均匀照射,制成放射损伤动物模型.牛大力剂量组小鼠在照射前4d及照射后10 d,以相应剂量的牛大力煎煮液连续灌胃14 d,最后一次灌胃24 h后处死小鼠,取肝、肾、肺、睾丸、脾组织进行彗星实验.结果 小鼠在接受60Coγ射线照射后,牛大力剂量组各组织细胞尾部DNA百分率(Tail DNA％)和尾矩(Tail Moment)与辐射模型组相比,明显降低(P＜0.01),并随着牛大力的浓度增加,Tail DNA％和Tail Moment逐步减少,呈明显的量效关系.结论 在一定剂量下,中药牛大力对60Co γ射线诱导的小鼠DNA损伤有不同程度的保护和修复作用.
复方当归注射液穴位注射致敏1例护理体会	复方当归注射液由当归、川芎、红花组成,具有活血通经、祛瘀止痛的功效,常用于痛经、闭经、风湿痹痛及中风后遗症等.临床应用复方当归注射液穴位注射治疗颈肩腰腿痛,收效明显.我院2008年10月成功抢救1例因复方当归注射液穴位注射致过敏的患者.现将护理体会报告如下.
β-溶血型链球菌诱发银屑病发病机理探讨	探讨β-溶血性链球菌诱发银屑病的机制.采用3H-TdR掺入法测定细胞增殖反应,AnnexinV法测定细胞凋亡,流式细胞仪检测细胞表面抗原表达.结果显示β-溶血性链球菌(SP)刺激淋巴细胞活化增殖,经SP活化的淋巴细胞培养上清液作用于角质形成细胞48h,可促进角质形成细胞增殖,诱导角质形成细胞表达HLA-DR和Fas抗原;再次加入上清液继续作用48h,则诱导角质形成细胞凋亡.SP作为超抗原首先活化T细胞,使之释放细胞因子,后者使角质形成细胞活化增殖,表达HLA-DR和Fas抗原,继而诱导细胞凋亡,此过程可能是银屑病的主要发病机制之一.
反相高效液相色谱-荧光法测定人血浆中维库溴铵的浓度	目的:建立以反相高效液相色谱-荧光法测定人血浆中维库溴铵浓度的方法.方法:色谱柱为Shim-pak CLC-ODS,流动相为1,4-二氧六环-0.1mol/L磷酸二氢钠∶0.11mol/L庚烷磺酸钠缓冲液(20∶80),样品提取分离后用流动相溶解,在Ex/Em=380/452 nm波长处检测.结果:维库溴铵检测浓度在20～200ng/ml范围内线性关系良好(r=0.9 995),最低检测浓度为10ng/ml(S/N=10),绝对回收率在98.63%～99.81%之间,方法回收率在98.83%～102.13%之间,日内、日间变异系数均小于10%.结论:本方法简便、稳定、灵敏,可满足临床药动学研究的需要.
不同类别中药材中镉元素的石墨炉原子吸收法测定及其分布规律研究	采用石墨炉原子吸收光谱(GFAAS)法测定不同类别中药材中的镉,并研究其中镉元素的分布规律及限量控制措施.通过优化微波消解法的消化试剂,使9类中药材不同用药部位均完全消解；以2％磷酸二氢铵溶液为基体改进剂,进行方法学考察.镉元素在0～2 ng/ml浓度范围内线性关系良好.低、中、高浓度样品的回收率为81.2％～97.4％,RSD＜9％.测定了23种中药材中的镉,GFAAS法与电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)方法测定结果的相对平均偏差≤20％.不同用药部位中药材镉残留量依次为:动物类＞叶类＞全草类＞花类＞茎类＞皮类＞果实类＞根类＞种子类.
脑血管疾病患者医院感染调查分析	目的探讨脑血管疾病患者医院感染的发病特点及相关因素.方法回顾性分析279例脑血管疾病患者感染的情况.结果医院感染发病率为18.28%,其中蛛网膜下腔出血患者感染率最高,为35.29%;短暂性脑缺血患者感染率最低,为4.17%.结论病危、合并多种疾病、住院时间长、吸氧是导致医院感染发生的危险因素.
右旋氨基酸对牙龈卟啉单胞菌生物膜形成的影响	目的 本实验研究右旋色氨酸、右旋亮氨酸、右旋酪氨酸和右旋蛋氨酸对牙龈卟啉单胞菌生物膜形成的影响向.方法 用含有维生素K(1 μg/mL)和氯化血红素(5μg/mL)的TSB培养基培养牙龈卟啉单胞菌W83,培养到对数生长期时1∶100倍稀释后放入96孔板中,分别加入右旋色氨酸(5 mmol/L)、右旋亮氨酸(8.5 mmol/L)、右旋酪氨酸(3μmol/L)和右旋蛋氨酸(2 mmol/L),厌氧培养7d后结晶紫染色,双蒸水冲洗,干燥后乙醇脱色,紫外分光光度计检测.结果 加入右旋色氨酸、右旋亮氨酸、右旋酪氨酸和右旋蛋氨酸及空白对照组的吸收值分别为3.70 ±0.06,2.74±0.18,0.71 ±0.04,3.42 ±0.02,和3.65±0.01.与空白对照组相比较,加入右旋亮氨酸组吸收值小,并有统计学差异(P＜0.01).结论 右旋亮氨酸能够减少牙龈卟啉单胞菌生物膜形成.
乳腺真空辅助旋切术后并发血肿的预后及影响因素分析	目的：分析乳腺真空辅助旋切术后并发血肿的预后及其影响因素，为临床治疗提供借鉴。资料与方法纳入行超声引导下乳腺真空辅助旋切术的280例患者共切除486个结节，观察术后手术创区血肿的发生情况及其影响因素。结果486个结节均完全切除，术后24 h复查47个手术创区可见直径≥1.0 cm的血肿，术后6个月基本吸收完全。对血肿的发生情况进行分析发现，结节最大径≥2.5 cm者、同时切除≥2个结节者、结节位于乳晕深部或腺体边缘者、乳房体积较大且较松弛者、月经期手术者、术后有效加压时间<12 h者、术中未使用止血药物者的血肿发生率明显增高（P<0.05或P<0.01）。结论真空辅助旋切技术能对乳腺良性占位性病变进行有效切除，术后并发血肿与结节大小、部位、切除数目、乳房形态、月经期手术、术后有效压迫时间及术中使用止血药等因素有关。
我国民营医药批发企业SWOT分析及发展策略	目的:为我国民营医药批发企业改革提供参考.方法:分析我国民营医药批发企业的优势、劣势、机会与威胁.结果与结论:不失时机地对我国民营医药批发企业进行适当整合有利于促进其健康发展.
急性肾损伤肾脏替代治疗时机的研究进展	急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床常见的急危重症.据统计,人群AKI的发病率约为2100/百万[1].关于住院患者AKI发病率,国内外报道为3.19%~11.60%[2-3],但约有10.8%~67.0%的ICU患者在救治期间出现过不同程度的AKI[4-5],且常与多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)共存,合并AKI的MODS患者病死率明显增加,可达60%~70%[6-7].随着肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)技术的发展和重症AKI 及 MODS 患者越来越多,连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)在临床上得到了广泛应用,已成为ICU主要的肾脏替代治疗方式.但是目前对RRT的治疗剂量、模式选择及治疗时机等问题争议很大,本文将对RRT治疗时机的研究进展进行综述.
4组短程三联方案根除幽门螺杆菌的药物经济学评价	目的：为有限的医药费用提供一种合理的配置。方法 ：根据文献选择了幽门螺杆菌（Hp）阳性感染的十二指肠溃疡 和胃炎患者892例，随机分为4组，给予不同的短程三联治疗方 案：OMC组（奥美拉唑＋甲硝唑＋克拉霉素）、OFC组（奥美拉唑 ＋呋喃唑酮＋克拉霉素）、OFA组（奥美拉唑＋呋喃唑酮＋羟 氨苄青霉素）、BFC组（胶体次枸橼酸铋＋呋喃唑酮＋克拉霉素 ），运用药物经济学的成本－效果分析方法进行评价。结果 ：OMC、OFC、OFA、BFC4组方案对胃炎/十二指肠溃疡的成本－效果 比为1619/1733、1730/1393、1140/1056、1117/1075。 经敏感度分析后为1636/1751、1749/1408、815/755、11 66/1122。结论：OFA组方案为根除Hp的较为经济有效方案。
病例分析法在口腔正畸本科教学过程中的运用	口腔正畸学是一门应用性较强的课程,对其理论及方法的演释和讲解应密切结合临床病例的诊断与治疗.因此,病例分析法是该课程中必不可少的教学方法之一.但是,由于口腔正畸学不是口腔医学本科教学中的临床主干课程,受教学大纲规定的教学进度与教学时数的影响,病例分析法的运用受到了一定的限制.
复方心泰胶囊治疗冠心病心绞痛临床观察	目的观察复方心泰胶囊缓解冠心病心绞痛的疗效.方法将患者76例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用复方心泰胶囊.结果治疗组症状疗效及心电图疗效均优于对照组.结论在西医常规处理基础上加用复方心泰胶囊缓解冠心病心绞痛疗效满意.
情景模拟训练在低年资护士急救能力培训中的应用	目的 探讨应用情景模拟训练培训低年资护士急救能力的效果.方法 对18个临床科室108名毕业3年内的护士进行情景模拟训练.分别于训练前后对护士的急救技术操作、急救仪器的使用、急救相关知识进行考核,并采用卣设问卷调查护士训练前后的急救能力.结果 训练后护士的急救技术操作、急救仪器的使用、急救相关知识成绩均较训练前有较大的提高,差异有统计学意义(P值均<0.01).训练后护士的急救能力也有较大提高,与培训前相比,各项指标的差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 情景模拟训练能提高低年资护士的急救能力,是一种较理想的低年资护士在职培训方法.
老年缺血性脑血管疾病患者脑血流灌注与颈动脉超声指标的相关性研究	目的:探讨老年缺血性脑血管疾病患者脑血流灌注与颈动脉超声各项指标之间的联系,寻求脑血管硬化的预测因子.材料和方法: 对44例经SPECT证实为缺血性脑血管疾病的老年患者作颈动脉超声检查,作超声各项指标与平均脑血流的相关分析.结果: 缺血性脑血管疾病患者的平均脑血流与患侧颈总动脉、颈内动脉的收缩期峰流速、舒张末流速以及颈动脉CAS斑块积分成正相关,而与颈总动脉的阻力指数呈负相关.结论: 颈动脉血流速度以及颈动脉斑块CAS积分可有效的估计老年缺血性脑血管疾病患者的脑血流灌注情况以及缺血的严重程度.
Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的调查分析	为了解某院外科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物应用情况,对236例此类患者病历资料进行回顾性调查分析.236例患者全部使用了抗菌药物,预防用药率100％;在术前0.5～2h用药者10例(4.24％),术前≥24 h用药者41例(17.37％),手术后用药者185例(78.39％);手术后预防用药时间为1～21 d,其中用药时间≤3 d者55例(23.31％),≥4 d者181例(76.69％);手术后单一和二联用抗菌药物率分别为85.17％、14.83％.该院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物存在明显不合理现象,应加强管理.
输尿管结石行体外碎石前超声检查的价值	体外碎石治疗输尿管结石临床已应用多年,是目前治疗输尿管结石痛苦最小、最方便的方法,但治疗失败改为手术治疗的病例时有发生.本研究旨在利用超声检查于治疗前观察结石的大小、形态及位置,以预测其治疗难度,增加体外碎石的成功率.
鳞状细胞癌1例	患者男,67 岁.因左手大鱼际处溃疡不愈3 个月,双手掌角化性丘疹2 年于2009 年3 月24 日来诊.患者因银屑病近30年,间断服用过各种私人配制的中药,4年前曾连续服用中草药(含As2O3)近1 年,银屑病皮疹有所控制,后出现头晕、腹泻等症状,体重也有下降,遂停药.2年前发现掌跖皮肤逐渐变黄、增厚,出现点、片状角化,近1 年明显加重.
更血宁汤治疗更年期崩漏60例	更年期崩漏临床最多见,轻者影响工作、生活,重者严重威胁更年期妇女的健康,甚或引起休克厥脱.笔者近年采用更血宁汤治疗更年期崩漏 60例,取得满意疗效.现报告如下.
中西医结合治愈肢体动脉栓塞1 例分析	肢体动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子,随着血流停顿在口径相似的动脉内,造成血流障碍,导致肢体急性缺血或坏死的疾病.
丁酸氯维地平注射液的HPLC法测定	建立了高效液相色谱法测定丁酸氯维地平注射液.采用Venusil-XBP C18色谱柱,流动相为磷酸盐缓冲液(磷酸二氢铵1.15 g,加水900ml溶解,用磷酸调至pH 4.0,再加水至1 L)∶乙腈(45∶55),检测波长240nm.丁酸氯维地平在5～200 μg/ml范围内线性关系良好,平均回收率为103.5％,RSD为1.6％.
奈达铂或顺铂分别联合紫杉醇同步放疗用于中晚期宫颈癌的疗效比较	目的:观察奈达铂或顺铂分别联合紫杉醇同步放疗用于中晚期宫颈癌的临床疗效和安全性.方法:120例中晚期宫颈癌患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例).观察组患者给予注射用奈达铂20 mg/m2静脉滴注+紫杉醇注射液35 mg/m2静脉滴注,每周1次;对照组患者给予注射用顺铂20 mg/m2静脉滴注+紫杉醇注射液35 mg/m2静脉滴注,每周1次.两组患者均予以同步放射治疗,先予以全盆腔放射治疗1.8～2.0 Gy/次,每日1次,每周5次,然后进行盆腔视野外放射治疗1.8～2.0 Gy/次,每日1次,每周4次.1周为1个疗程,两组均治疗6周.观察两组患者近期疗效、2年生存率、2年局部控制率和不良反应发生率.结果:治疗后,观察组患者有效率、2年生存率、2年局部控制率显著高于对照组,骨髓抑制发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者消化道反应、肝肾功能损害、脱发以及周围神经炎等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:奈达铂联合紫杉醇同步放化疗用于中晚期宫颈癌的近期疗效、2年生存率、2年局部控制率优于顺铂联合紫杉醇,安全性方面两者相当,但前者较少发生骨髓抑制.
鼻咽癌放射治疗患者分离的铜绿假单胞菌同源性分析	目的：研究分析某院鼻咽癌放射治疗（放疗）患者临床标本分离的铜绿假单胞菌（PA）基因型别同源关系及危险因素，预防和控制感染传播。方法采用BD phoenix 100全自动微生物鉴定系统鉴定临床标本分离菌，应用随机引物扩增多态性DNA（RAPD）技术进行基因检测分析。结果43例鼻咽癌放疗患者临床标本分离的49株PA主要来源于咽拭子（46．94％）、痰（32．65％）和口腔分泌物（10．20％）标本。49株菌样共扩增电泳出46个电泳图谱，分19个基因型。高度同源的 H 型菌株和J 型菌株分别在放疗二区和放疗四区的分布达57．14％（4／7）和60．00％（3／5）。结论该院不同病区之间存在高度同源 PA 的局部流行，病区之间的患者交换是同源 PA 感染／定植的危险因素。应用RAPD等基因分型技术检测分析医院感染病原菌的同源性，对防控感染传播具有重要意义。
1998-2006年广州市HIV感染孕产妇母婴传播干预情况分析	目的 了解广州市艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇母婴传播干预情况,为广州市预防HIV母婴传播工作提供科学依据和新思路.方法 对广州市1998-2006年孕产妇HIV监测随访资料进行回顾分析.结果 1998-2006年,广州市共发现72例HIV感染孕产妇,检出病例数年平均增长率为887.5%.72例孕产妇,广州市户籍占33.33%,流动人口占66.67%,平均年龄27.5岁,以性传播感染为主(56.94%).在HIV母婴传播干预方面,产前检出的病例74.42%接受了母婴干预服务,其中27.91%选择终止妊娠,46.51%选择继续妊娠.产后检出的病例60.87%接受了婴幼儿喂养指导.HIV感染孕产妇所生婴幼儿37%在访.结论 广州市HIV感染孕产妇的产前检出率有待提高,对母婴传播干预服务的配合情况有待改善;多种原因造成HIV感染孕产妇及其所生婴幼儿随访困难,失访严重.加强宣传、扩大监测、加强随访应成为广州市今后预防HIV母婴传播工作的重点.
桉油β-环糊精包合物的制备与鉴定	目的:制备并鉴定桉油β-环糊精包合物,以证实应用包合技术改进桉油剂型的可行性.方法:分别采用薄层层析法(TLC)、红外光谱法(IR)、紫外分光光度法(UV)及气-质联用法(GC-MS)对包合物进行理化鉴别,考察桉油在加入β-环糊精包合前、后的成分变化和包合效果.结果:TLC、IR、UV分析结果均显示桉油与β-环糊精已形成了稳定的包合物;GC-MS分析结果显示包合前、后桉油的的主要成分及含量无明显变化.结论:桉油能与β-环糊精形成稳定包合物,且包合过程不影响其成分组成及含量.
3种暂时冠桥修复材料的临床应用研究	目的评价3种暂时冠桥修复材料临床使用性能及其对基牙牙周组织的影响.方法30例患者随机分为3组,分别采用Perfect TEMP Ⅱ暂时冠桥修复材料、预成聚羧酸酯甲冠和丙烯酸自凝塑料制作暂时冠桥.暂时冠桥戴入后即刻及戴入后2周分别评价其边缘完整性、颜色匹配、表面染色、疼痛/敏感、牙龈状况、牙龈指数和牙周指数.结果各组暂时冠桥的边缘完整性、疼痛/敏感、牙龈指数和牙周指数均无统计学差异(P＞0.05).颜色匹配、表面染色、牙龈状况差异有显著性.结论采用Perfect TEMP Ⅱ暂时冠桥修复材料和预成聚羧酸酯甲冠制作暂时冠桥部分指标优于丙烯酸自凝塑料.
前方牵引对髁突前伸后退运动功能影响的初步研究	目的 研究德莱尔式前方牵引面弓治疗安氏III类伴上颌后缩患者对髁突运动功能的影响.方法 选择替牙期和恒牙初期上颌后缩需前方牵引患者10例(年龄10～13岁.男性4名,女性6名).采用Declaire氏前方牵引面弓,每侧牵引力量约为700g,每天戴用时间大于12h.在前方牵引前后采用CADIAX记录髁突运动轨迹,对前伸后退运动进行定量分析,统计学分析采用配对t检验.结果 治疗后双侧髁突前伸后退运动中矢状向位移明显增加(P<0.05),最大位移显著增加(P<0.05);治疗后矢状倾斜度左侧关节明显减小(P<0.05),其余结果未见统计学差异.结论 前方牵引矫形力治疗后,髁突前伸后退的运动能力明显增强.
LC-MS/MS法测定药用植物基因组DNA甲基化水平Δ	目的：建立测定药用植物基因组DNA甲基化水平的液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）。方法：采用试剂盒提取药用植物基因组DNA，并用88％甲酸在140℃下裂解DNA，经氮气吹干后，用流动相重新溶解。采用HILIC亲水作用色谱柱，以7 mmol/L甲酸铵水溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱，流速为0.3 ml/min。采用电喷雾离子源正离子模式进行监测，多反应监测（MRM）模式下进行定量分析，计算10种常见药用植物基因组的DNA甲基化率。结果：Cyt、5mC检测质量浓度线性范围分别为1～500（r＝0.9995）、0.2～100 ng/ml（r＝0.9996），精密度试验的RSD分别为1.12％和3.68％（n＝6），日内稳定性试验的RSD分别为2.36％和4.02％（n＝5），日间稳定性试验的RSD分别为1.04％和3.54％（n＝3），重复性试验的RSD分别为1.53％和3.27％（n＝6），方法回收率分别为98.7％～102.1％、91.2％～103.5％。10种药用植物基因组的DNA甲基化率在17.63％～25.18％之间。结论：LC-MS/MS法简便、快速、灵敏度高、精密度好，可用于药用植物基因组DNA甲基化水平的检测。
无线平板探测器在四肢小关节X线摄影中的临床应用	目的对硫氧化钆涂层的无线平板探测器与碘化铯涂层的常规平板探测器进行对比，探讨硫氧化钆涂层的无线平板探测器在四肢小关节X线摄影中的应用价值。资料与方法80例行四肢小关节X线摄影患者随机分别使用硫氧化钆涂层的无线平板探测器和碘化铯涂层的常规平板探测器进行检查，对评分数据进行统计学分析。结果2名阅片人评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。两种成像系统的四肢小关节解剖结构的显示清晰度差异无统计学意义（P>0.05）。两种成像系统管电流值的差异无统计学意义（P>0.05）。结论在合理的检查剂量下，硫氧化钆涂层的无线平板探测器应用于四肢小关节X线摄影可以获得较满意的图像质量，其成像质量和检查剂量近似于碘化铯涂层的常规平板探测器，但体位摆放更加方便、快捷。
Nfic在牙根发育中作用的研究	目的 探讨核因子I-C (Nfic)在牙根发育中的作用,进一步从分子水平探讨影响牙根发育的机制,为牙根再生提供发育阶段的研究基础.方法 选取出生后第7.5和21.5天的野生型和Nfic基因敲除(Nfic-/-)小鼠下颌第一磨牙,通过组织学HE染色观察牙根的形态学变化及应用原位杂交技术观察牙本质涎磷蛋白(DSPP)和骨钙素(OCN)在二者中的表达.结果 相对于野生型小鼠,Nfic.-小鼠下颌第一磨牙可以形成正常的牙冠和上皮根鞘,但是没有牙根的形成.出生后7.5天时,Nfic-/-小鼠下颌第一磨牙牙根部分的牙本质形成异常,到第21.5天牙本质异常更加明显,没有牙根发育.出生后7.5天时DSPP和OCN在野生型牙根成牙本质细胞内均有表达,而Nfic--小鼠没有表达.结论 Nfic的缺失导致小鼠磨牙牙根部成牙本质细胞的分化以及DSPP和OCN的表达异常,以致影响牙本质的形成,不能形成牙根.
不同剂量对比剂多层螺旋CT正常犬肾动脉成像比较	目的 探讨不同剂量对比剂在多层螺旋CT (MSCT)犬肾动脉成像上的可行性.材料与方法 6只健康家犬按随机数字表法平均分为碘海醇1.62、2.02、2.40ml/kg组.每只犬每一剂量各扫描3次,共计54次,每次扫描间隔时间至少48h.根据轴位及后处理图像,对3种剂量肾实质显影情况、肾动脉清晰程度及肾动脉分支显示情况进行评分,测量肾动脉主干及分支不同部位CT值与腹主动脉信噪比.结果 3种剂量肾实质显影程度较低,差异无统计学意义(P＞ 0.05)；3种剂量均能清晰显示肾动脉主干及3级分支,显示程度评分各组间差异无统计学意义(P＞0.05);3种剂量测得肾动脉主干及分支不同部位CT值组间差异均无统计学意义(P＞0.05);3种剂量腹主动脉信噪比组间差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 使用较低剂量对比剂( 1.62ml/kg)行MSCT犬肾动脉成像可以获得良好且符合临床诊断的图像.
附龙平喘汤治疗支气管哮喘临床观察	目的观察附龙平喘汤治疗支气管哮喘的临床疗效.方法将100例支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组予附龙平喘汤,对照组口服强力安喘通及静滴先锋霉素;观察两组治疗后症状、体征、肺功能、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、免疫球蛋白(IgE)等变化.结果治疗组临床控制显效率和总有效率高于对照组,肺功能改善优于对照组,EOS、IgE较对照组均显著降低.结论附龙平喘汤治疗支气管哮喘疗效显著.
闭合式上颌窦底提升术同期种植体植入临床应用分析	目的 探讨采用闭合式上颌窦提升术进行上颌窦底提升及同期种植体植入的效果及技术特点.方法 对56例患者共64枚种植体应用骨挤压技术经牙槽嵴顶入路行闭合式上颌窦底提升术及同期种植体植入术.观察方法为临床检查和X线片检查.结果 全部患者均在术后6个月完成义齿修复.随访时间8个月-5年,平均19.4个月,发现有3例鼻腔出血;义齿修复后种植体无松动及脱落.术后X线片检查种植区窦底高度平均提升(3.85±0.12)mm,种植体周围无阴影,形成良好的骨结合.结论 闭合式上颌窦底提升术较传统的开放式上颌窦提升术简化了手术步骤,缩短了手术时间,减轻了患者术后反应,是一种简单有效的窦底提升技术.
完壁式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎	目的：介绍完壁式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的的手术体会。方法回顾性分析96完壁式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床资料，术中注意上鼓室外侧壁盾板的完整，清除病灶保护粘膜，建立咽鼓管、鼓室、鼓窦、乳突的通气引流系统。结果术前纯音听力测试0.5、1.0、2.0、4.0kHz语言频率区听阈气骨导差的平均值0-10dB为0耳（0％），11-20 dB为4耳（4.17％），21-30 dB为29耳（30.2％），31-40 dB为46耳（47.9％），大于40 dB为17耳（17.7％），平均气导为（54.1±6.5）dB，平均骨导为（13.6±7.6）dB；术后3月纯音听力测试，0.5、1.0、2.0、4.0kHz语言频率区听阈气骨导差的平均值0-10dB为25耳（26.0％），11-20 dB为46耳（47.9％），21-30 dB为19耳（19.8％），31-40 dB为6耳（6.3％），大于40 dB为0耳0％），平均气导为（38.1.±7.9）dB，平均骨导为（12.5±6.3）dB。术后8月以上（平均间隔时间为11个月）纯音听力测试的情况是0-10dB为22耳（22.9％），11-20 dB为41耳（42.7％），21-30 dB为24耳（25％），31-40 dB为9耳（9.3％），大于40 dB为0耳0％），平均气导为（41.2±8.4）dB，平均骨导为（12.6±7.6）dB。术后8个月～3年随访中行颞骨CT扫描（平均间隔时间为11个月），96耳中75耳乳突鼓窦保持气化（78.1％）,21耳乳突鼓窦软组织影充填（21.9％）。结论完壁式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎可取得满意疗效，遵循个体化原则建立合理的中耳通气引流系统是手术的关键。
杏贝止咳颗粒中苦杏仁苷的HPLC测定	建立了杏贝止咳颗粒中苦杏仁苷的HPLC测定法.色谱柱Kromasil Ci8柱,以甲醇-水(24:76)为流动相,流速1.0ml/min,检测波长218nm.在13.32～428μg/ml浓度范围内,线性关系良好(r=0.9997),平均回收率98.8%,RSD为1.36%.
中医药治疗小儿急性扁桃体炎的进展	笔者将2010年至2016年相关文献内容,分为辨证论治、中成药、中西医结合、外治法和内外合治等方面进行分析,肯定了中药煎剂、中成药、中西医结合、外治法、内外合治等中医方法治疗小儿急性扁桃体炎的有效性和实用性.笔者认为中医药治疗小儿急性扁桃体炎的效果良好,但也存在一些不足,今后在本病的治疗中应解毒祛邪与益气扶正相结合,并从中医整体治疗出发,结合治未病思想,做到标本兼治,扶正固本.
不同粒径神经毒素-Ⅰ纳米粒大鼠鼻腔给药脑药动学研究	目的 制备不同粒径甲基化聚乙二醇(methylated-polyethyleneglycol,Me-PEG)修饰的神经毒素-Ⅰ(neurotoxin,NT-Ⅰ)聚乳酸(polylactic acid,PLA)纳米粒(NT-Ⅰ-MePEG-PLA-NP,NT-Ⅰ-NP),并考察不同粒径NT-Ⅰ-NP大鼠鼻腔给药后脑药动学特征.方法 以聚乙二醇单甲醚聚乳酸共聚物(MePEG-PLA)为纳米材料,采用复乳-溶剂挥发法制备NT-Ⅰ-NP.以尾静脉注射NT-Ⅰ-NP为对照组,4组不同粒径NT-Ⅰ-NP大鼠鼻腔给药,运用脑微透析取样技术分析NT-Ⅰ在大鼠中脑导水管周围灰质(periaqueductal gray,PAG)部位浓度的经时变化.结果 不同粒径的NT-Ⅰ-NP呈圆形或类圆形,大小均匀.大鼠鼻腔给药后小于100 nm的NT-Ⅰ-NP的AUC(0-t)分别是100～200、200～300和大于300 nm NT-Ⅰ-NP的1.22、1.34、1.60倍(P<0.05),表明粒径小于100 nm时NT-Ⅰ在脑靶部位的浓度明显高于其他粒径的纳米粒.结论 纳米粒的粒径对NT-Ⅰ的脑内递送有着较为明显的影响,粒径小于100 nm的NT-Ⅰ-NP可以明显增加NT-Ⅰ的脑内浓度,这一结果为研究适宜粒径的NP用于蛋白多肽类大分子药物入脑奠定了基础.
对我国CEP认证现场检查现状的思考	介绍了EDQM的CEP认证现场检查,结合近年来检查结果的数据统计,分析我国企业CEP认证现状.我国原料药生产企业CEP证书被暂停或撤销的主要原因是:企业申报文件与现场不符、不能达到GMP要求以及我国GMP管理与欧盟存在差距等.建议我国企业加深理解CEP认证现行规定、聘请专家培训、关注EDQM现场检查缺陷,做好CEP认证.