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祛痰通络汤对糖尿病肾病大鼠肾组织内质网应激的影响	目的 观察祛痰通络汤对糖尿病肾病大鼠肾组织中内质网应激相关蛋白GRP78,Caspase12的影响.方法 高糖高脂饲料联合腹腔注射STZ制备糖尿病肾病模型,随机分为正常对照组、模型组、祛痰通络汤组、四苯基丁酸组,干预8周.观察各组24 h尿蛋白定量、肌酐、肾脏病理学变化;免疫组化和Western blot检测肾组织内质网应激相关蛋白GRP78,Caspase-12的表达.结果 经过祛痰通络汤治疗后,大鼠体质量上升,24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、肌酐下降;病理改变减轻;模型组肾组织的GRP78、Caspase12表达明显升高;祛痰通络汤组GRP78、Caspase-12表达明显降低(均P＜ 0.05).结论 糖尿病肾病大鼠肾脏中内质网应激反应明显增强,祛痰通络汤降低内质网应激,可能是其肾脏保护作用的重要机制.
头针对中风病患者血液流变性、血脂、载脂蛋白的影响	目的探讨头针治疗中风病的作用机制.方法观测头针对中风病患者血液流变学指标、血脂及载脂蛋白的影响.结果经治疗患者血液流变学指标、血脂及载脂蛋白水平有明显改善.结论头针治疗可以通过调整血液流变性及血脂代谢而达到治疗目的.
磷酸钙骨水泥用于修复牙髓底穿孔的临床体会	我科近年来应用磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)修复35例老年人牙髓底穿孔,取得了满意的效果.报告如下.
关元穴穴位按摩联合中药贴敷预防肛肠科术后尿潴留疗效观察	目的 探讨关元穴穴位按摩联合中药贴敷预防肛肠科手术后尿潴留的疗效.方法 将180例肛肠科手术患者随机分为观察组和对照组各90例,对照组术前训练床上排尿、术后有效止痛、改变体位等传统的护理方法预防术后尿潴留,观察组在对照组基础上给予关元穴中药贴敷.观察两组患者术后自行排尿时间和尿潴留的发生率.结果 对照组与观察组两组患者术后尿潴留的发生率分别为7.78％和4.44％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后自行排尿时间比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 采用关元穴中药贴敷能有效促进排尿,预防肛肠科手术后尿潴留的发生.
清热利湿活血法联合尿激酶、肝素钙及肠溶阿司匹林治疗下肢深静脉血栓的临床观察	目的 观察应用清热利湿活血法联合尿激酶、肝素钙及肠溶阿司匹林治疗下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 将60例下肢深静脉血栓患者随机分为两组,对照组与观察组各30例,对照组采用尿激酶、肝素钙及肠溶阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合清热利湿活血法中药治疗.结果 经治疗2周后,两组患健侧髌骨上15 em周径差及胫骨粗隆下10 cm周径差均较治疗前明显改善(P＜0.05),两组比较,观察组改善更加明显(P＜0.05).临床疗效比较,对照组治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的63.33％(P＜ 0.05).两组治疗后PT、APTT、TT及FIB变化与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 清热利湿活血法联合尿激酶、肝素钙及肠溶阿司匹林可有效提高下肢深静脉血栓的治疗效果.
银杏达莫注射液联合氟桂利嗪胶囊治疗颈性眩晕64例	眩晕是极为常见的临床症状,发病率在6％～15％,随着年龄增加其发生率递增,80岁以上老人中发病率可达40％.其确切发病机制不清楚,临床认为与脑血流障碍有关,但无有力佐证.其中颈性眩晕占50％～60％.笔者采用银杏达莫注射液联合氟桂利嗪胶囊治疗本病,并与单用氟桂利嗪胶囊进行对照.现报告如下.
口服药物掩味方法的研究进展	口服制剂中的许多药物常因有异味而使其应用受限.为此,需要采取技术掩盖药物的异味.药物掩味原理主要有:(1)将味蕾与药物隔开或对味蕾进行暂时可逆性麻痹;(2)加入矫味剂或将药物的结构进行改造,制备成无苦味的前体药物.常用的掩味方法有:添加矫味剂;聚合物包衣;离子交换树脂吸附;包合;微囊化;固体分散;改变流变性质;添加表面活性剂;制成前药;喷雾冷凝法;添加苦味抑制剂等[1].近年来,药物掩味研究取得了长足进步,笔者在查阅大量文献的基础上,就相关研究进展简要综述如下.
干扰素产生细胞及其在HIV感染过程中的作用研究进展	I型干扰素产生细胞(IFN-producing cell,IPC)作为浆细胞样树突细胞前体在固有免疫和获得性免疫中具有重要作用,在病毒性感染[如艾滋病病毒(HIV)]过程中也发挥重要的功能,近几年来关于IPC的细胞因子分泌机制及其功能方面的研究取得了很大进展[1].本文综述了IPC及其在HIV感染中的相关研究进展.
2006年某区部队艾滋病初筛实验室能力验证考核情况	为贯彻和落实<传染病防治法>和<中国遏制与防治艾滋病行动计划>,加强全军艾滋病检测实验室的规范化管理和质量控制,全军艾滋病检测中心依据国家标准GB/T15483-1995"实验室能力比对检验的开发与运作"和"全国艾滋病检测工作管理办法",参考美国CLIA88"实验室能力验证检验及计划"文件,首次建立军队艾滋病初筛实验室能力验证方案,并于2006年在全军范围内组织实施.新疆军区部队9个艾滋病初筛实验室参加此次能力验证考核,现将活动有关情况汇报如下.
化痰通络方治疗急性脑梗死临床观察	目的 观察化痰通络方治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予以疏血通及奥扎格雷钠静脉输注,治疗组在对照组治疗基础上联合自拟方化痰通络方口服.均在治疗前及治疗14d比较两组神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分.结果 治疗组治疗14 d后NIHSS评分及临床症状的改善优于对照组(P＜0.05).结论 化痰通络方可促进神经功能恢复,提高临床疗效.
颈胸枢纽调曲法治疗椎曲紊乱类颈椎劳损病596例	颈椎劳损病的主要病理改变是颈曲紊乱的力学改变.引起颈曲紊乱的病因虽多,但从运动力学分析,却主要是由胸椎紊乱后继发[1].笔者自2003年起,运用颈胸枢纽调曲法为主,治疗以颈曲紊乱为主要病理改变的各类颈椎劳损病,至2005年10月统计,接受治疗2周以上者,共596例,现将临床分析和疗效报告如下.
第十五届全军耳鼻喉头颈外科学术会议纪要	第十五届全军耳鼻咽喉头颈外科学术会议于2013年4月26日-28日在青岛济南军区第一疗养院的海韵楼召开。来自全军200余名代表参加了此次会议。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主任委员、山东省耳鼻咽喉头颈外科专业委员会主任委员王海波，青岛市耳鼻咽喉头颈外科专业委员会主任委员李娜，以及济南军区联勤部卫生部赵锡涛部长、青岛第一疗养院单守勤院长等应邀出席会议，体现出承办单位的高度重视。<br>　　本次会议采用专家论坛、专题讲座、大会交流、圆桌会议，分会发言、卫星会等多种交流形式，报告的论文水平高、品质精、技术尖。较为系统和全面的展示了我军耳鼻咽喉头颈外科事业近年来的学术成就与进展，使与会代表更加深入了解当前全国，乃至世界上耳鼻咽喉头颈外科的研究热点和动向，对参会代表进一步提高学术水平和临床工作技能有很大的帮助。
白癜风的病因及儿童白癜风	白癜风的病因尚不明确,主要有体液和细胞免疫紊乱;神经结构和功能改变;黑素细胞内源性缺陷和毒性产物蓄积.表皮内H202积聚以及遗传缺陷等因素.儿童白癜风在流行病学、临床表现、诊断和治疗上有别于成人.
茶多酚对牙周主要病原菌的体外抗菌活性研究	目的探讨茶多酚对牙周主要病原菌的抗菌活性.方法采用琼脂稀释法药物敏感试验,测定茶多酚对牙周主要病原菌的最小抑菌浓度(MIC).结果茶多酚对99株牙周主要病原菌均有明显的抗菌作用,对牙龈卟啉单胞菌的MIC50、MIC90为250 mg/L,对中间普氏菌的MIC50、MIC90为500 mg/L,对产黑色素普氏菌、具核梭杆菌和生痰二氧化碳噬纤维菌的MIC50为500 mg/L ,MIC90为1 000 mg/L.本实验中1×106 CFU/ml与1×108 CFU/ml细菌接种密度对茶多酚的MIC值无明显影响.结论茶多酚对牙周主要病原菌具有抗菌活性.
中西医结合护理在结肠癌患者晚期癌痛中的应用	目的 观察中西医结合护理在结肠癌患者晚期癌痛干预中的效果.方法 将68例晚期结肠癌患者随机分为观察组和对照组各34例.对照组采用常规护理方案进行护理,观察组采用中西医结合护方案进行护理,比较两组患者疼痛程度及患者生存质量的变化.结果 观察组患者VAS评分明显低于对照组,患者出院时观HAMA评分和HAMD评分明显低于对照组,QLQ-C30总体状况评价优于对照组.结论 中西医结合护理有助于提高镇痛治疗效果,降低患者心理应激水平,提高患者生存质量.
国产种植体在个别牙缺失的临床应用	目的评价国产CDIC牙种植系统在部分牙缺失中的临床应用价值.方法回顾性分析88例患者128枚种植牙临床应用情况.结果 CDIC种植牙2年观察临床成功率达93.0%,失败率7.0%.结论 CDIC牙种植系统具有美观、舒适、固位良好、咀嚼功能恢复好等优点.
低氧工作站建立大鼠原代心肌细胞缺氧模型	心肌梗死、缺血再灌注损伤等多种心血管疾病的发生和发展过程中多伴有细胞缺氧,进而引起细胞损伤,影响心正常生理功能[1-2].体外心肌细胞缺氧模型能够较好排除神经、体液等因素及个体差异性的影响,更加有利于对缺氧性心肌损伤发生机制的研究,为探讨如何保护缺氧心肌提供重要理论基础.
2007年美国CDC对《医疗机构感染预防指南》修改	2007年7月3日,美国疾病预防控制中心(CDC)修改了医疗卫生机构预防感染性病原体传播的指南.新的"2007医疗卫生机构阻止感染性病原体传播的隔离预防指南"是在"1996医院隔离预防指南"基础上的更新和扩展,参与指南修改的人员有:感染控制人员、公共卫生流行病学家、医疗机构管理者、护士和支持医疗卫生的人员,各级医疗卫生机构负责发展、实施和评估感染控制项目的人员.
铸造金属桩和成品纤维桩在上颌前牙缺损修复中的比较研究	目的 评价铸造钴铬合金桩、铸造半贵金属桩以及成品纤维桩用于前牙缺损修复的效果.方法 选择120例需要进行前牙桩核冠修复的患者,均分为3组,分别使用铸造钴铬合金桩、铸造半贵金属桩以及成品纤维桩修复,观察其一年、两年的脱落率、根折率和桩折率.结果 修复一年后,钴铬合金组两例发生根折,纤维桩组一例桩核脱落;修复两年后,钴铬合金组1例桩核脱落,6例根折,半贵金属桩核组有1例发生根折,1例桩核脱落,纤维桩组有3例发生桩核脱落.结论成品纤维桩和铸造半贵金属桩在上颌前牙缺损修复中失败率低于钴铬合金,推荐临床使用.
微小RNAs与牙周炎和种植体周围炎相关性的研究进展	牙周炎和种植体周围炎是发生在牙体或种植体周围，以软、硬组织炎症性破坏为特征的一类疾病，两者的发病机制尚不确切，临床上也未找到十分有效的治疗方法。微小RNA（ miRNAs）是一类非编码蛋白的小RNA分子，参与调控细胞增殖、分化、凋亡及炎症、肿瘤等多种生理与病理过程。近年来，已有研究证实部分微小RNA在牙周炎发生发展中起重要作用，但对微小RNA在种植体周围炎中的作用机制研究甚少。本文从miRNA与牙周炎、miRNA与种植体周围炎的相关性两方面展开讨论，为治疗牙周炎和种植体周围炎开辟新的思路。
复合刺激试验对单纯性肥胖儿童下丘脑-垂体 GH轴和性腺轴功能的评价	目的探讨肥胖儿童下丘脑 -垂体轴分泌生长激素( GH)及促性腺激素( Gn)功能. 方法采用复合刺激试验检测 27例单纯性肥胖儿童和 19例对照儿童.生长激素( GH)用放免法检测,促卵泡生成素( FSH)、促黄体生成素( LH)采用全自动荧光免疫分析系统测定. 结果肥胖儿童的 GH峰值( PGH)明显低于对照组( P<0.01); PGH<10 μ g/L者占肥胖儿童总数的 88.89%.所有受试儿童血 LH峰值( PLH) /LH基础值( BLH)均 >3; PLH/PFSH( FSH峰值)比值在青春期肥胖和对照组均 >0.7,但在青春期前肥胖组有 4例 >0.7; PLH值达到性腺轴发育标准者,在青春期肥胖组 7例、对照组 10例、青春期前肥胖组 1例.有 4例青春期前肥胖儿存在中枢性性早熟,占 30.77%.结论肥胖儿垂体分泌 GH功能和反应能力低下,但其身高正常,提示肥胖儿的生长调控机制较为复杂.采用 PLH/PFSH比值和 /或 PLH值作为性腺轴功能成熟的判断标准较为理想.
8例吸入性肺炎患者合并ARDS的救治与护理	急性呼吸窘迫综合征(ARDS)系各种病因引起的肺脏内血管与组织间液体交换功能紊乱,导致肺含水量增加,肺顺应性降低,肺泡萎缩,通气血流比例失调的一种以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭.本病起病急骤、发展快、病死率高.常见致病因素有休克、创伤、误吸、肺内或肺外的感染等.机械通气是治疗ARDS的重要手段,能缓解病情、降低死亡率.我院自2007年5月~2009年2月共收治8例因溺水或误吸引起炎合并ARDS患者现将救治与护理报告如下.
沉蛤定喘合剂治疗慢性肺源性心脏病临床研究	目的 观察沉蛤定喘合剂对慢性肺源性心脏病患者心功能的影响.方法 将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组根据病情给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服沉蛤定喘合剂,疗程8周,分别于治疗前后检测患者肺动脉压水平,并对患者进行6 min步行试验(6MWT).结果 两组患者治疗后肺动脉压水平较治疗前明显降低,且治疗组降低更显著；两组患者治疗后6MWT均较治疗前增加,且治疗组优于对照组(以上P＜0.01或P＜ 0.05).结论 沉蛤定喘汤能明显降低慢性肺源性心脏病患者肺动脉压,改善患者心功能,中西医结合治疗慢性肺源性心脏病较单纯西医治疗效果更佳.
雄黄中砷的毒副作用研究进展	雄黄为硫化物类矿物雄黄的矿石,又名黄金石、石黄等.其应用最早见于我国首部药学专著《神农本草经》.该书中记载:"黄金石,辛温,主寒热,鼠瘘,恶疮,疽痔,死肌,杀白虫毒."中医临床主要用于祛风除湿、解毒杀虫、截疟,入丸散或外用.曾有报道单用或与其它药合用对皮肤真菌及多种细菌有抑制或杀灭作用[1].
血培养报阳时间在鉴别血流感染和采血污染中的应用	目的：分析血培养中不同菌属细菌阳性报警时间在鉴别血流感染（BSI）和采血污染中的意义。方法采用回顾性方法，对2013年11月—2014年11月临床各科住院患者送检的血培养阳性患者临床资料及阳性报警时间进行比较，探讨血培养报阳时间对 BSI 鉴别诊断的价值。结果2605份血培养标本，137例血培养阳性，其中病原菌78例（56．93％），污染菌59例（43．07％），污染率最高的是凝固酶阴性葡萄球菌（75．76％），最低的是大肠埃希菌（12．50％）。病原菌组阳性报警时间为（13．86±8．19）h，短于污染组的报阳时间（40．72±20．96）h，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。病原菌组报阳时间最早的是肠球菌（10．20±8．00）h，其次是大肠埃希菌（11．12±3．91）h、金黄色葡萄球菌（12．22±5．08）h、肺炎克雷伯菌（14．72±10．45）h、其他革兰阴性菌（16．11±12．97）h 和凝固酶阴性葡萄球菌（16．42±5．74）h，真菌最迟（29．04±3．67）h。革兰阴性菌报阳时间≤16．59 h，BSI的敏感性、特异性分别为84．09％、100．00％；革兰阳性菌报阳时间≤20．96 h，BSI 的敏感性、特异性分别为96．77％、94．44％。结论结合血培养阳性报警时间与临床其他指标，对于早期判断检出菌为病原菌或污染菌具有一定的参考价值。
腹腔镜灭菌效能的检测方法探讨	目的探讨腹腔镜灭菌效能的最佳检测方法.方法以涂擦采样和张合采样两种方法对照研究腹腔镜器械灭菌效果.结果张合采样法细菌培养阳性率高于涂擦采样法,不同洗脱液及培养基对培养的影响不大.结论张合采样法比涂擦采样法检测腹腔镜灭菌效果更准确.
Journal of Otology欢迎投稿	Journal of Otology创刊于2006年，是由国家新闻出版总署批准发行的英文专业学术期刊（中国标准刊号：CN 11-4883／RISS 1672-2930）。由中国人民解放军总医院主管，由作为国家重点学科技术力量雄厚的解放军耳鼻咽喉研究所主办。是目前东亚地区唯一的耳科学英文杂志。可翻译自己已发表在中文核心期刊上、能代表我国耳科学某领域高水平的论著，如无条件翻译，也可将原文直接推荐给编辑部。
荷丹片对冠心病合并2型糖尿病患者血脂、炎症因子及氧化应激水平的影响	目的:探究荷丹片对冠心病合并2型糖尿病患者血脂、炎症因子及氧化应激水平的影响及安全性.方法:收集2013年7月-2015年11月我院收治的冠心病合并2型糖尿病患者118例,按随机数字表法分为观察组(63例)和对照组(55例).对照组患者给予控制血糖、调节血脂、扩张血管、抗凝等常规治疗;观察组患者在对照组基础上餐前口服荷丹片1.46 g,tid.两组患者均连续治疗6个月.比较两组患者治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血清氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)]水平及不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者血脂、炎症因子及氧化应激指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-6、hs-CRP、MDA水平显著降低,IL-10、SOD、NO水平显著升高,且观察组上述指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:荷丹片能有效改善冠心病合并2型糖尿病患者血脂及血清炎症因子水平,减轻炎性损伤,降低氧自由基水平,增强机体抗氧化能力,减轻氧化应激损伤,且安全性较高.
超声波和中频电疗联合治疗颞下颌关节紊乱病疗效观察	目的 探讨颞下颌关节紊乱病(TMD)的有效治疗方法.方法 选择60例颞下颌关节紊乱病的患者,采用超声波和中频电疗联合治疗.中频电疗仪选用频率2 000连续治疗波进行治疗,治疗结束后,立即采用超声波治疗仪进行治疗.结果 经过上述方法的治疗,总有效率达96%.结论 超声波和中频电疗联合治疗颞下颌关节紊乱病,二者结合可起到协同促进作用,使疼痛明显缓解.
北京市崇文区流动人口HIV感染及艾滋病相关知识掌握情况调查分析	为了解北京市崇文区流动人口中艾滋病的感染状况及相关知识的掌握程度,2005年8～9月,对崇文区有代表性的工地及健康体检人群进行艾滋病初筛和相关知识调查.
CD44抗原对乳腺癌患者耐药性的影响	目的:探讨CD44抗原对乳腺癌患者耐药性的影响.方法:选取乳腺癌患者62例,所有患者均采用表柔比星75 mg/m2+环磷酰胺600 mg/m2方案化疗.化疗前后,以免疫组化法检测患者的CD44抗原表达情况,以世界卫生组织标准评价耐药性,观察乳腺癌组织中CD44抗原的变化情况,比较两组患者临床疗效.结果:治疗后,敏感患者48例,总有效率为77.42%,耐药患者14例,无效率为22.58%,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,所有患者癌组织中的CD44抗原高表达率高于化疗前,耐药患者CD44抗原高表达率高于敏感患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论:CD44抗原与乳腺癌化疗耐药性密切相关,高表达CD44抗原可以作为乳腺癌化疗耐药性的一个重要参考指标.
参龙健脑胶囊对脑缺血大鼠模型海马CGRP表达的影响	目的 探讨参龙健脑胶囊对脑缺血损伤大鼠脑组织海马区降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响.方法用结扎双侧颈总动脉制备缺血性脑损伤大鼠模型,造模成功后随机分为假手术组、模型组、脑复康组及参龙脑胶囊高、低剂量组.灌胃28d后,应用免疫组织化学染色法观察CGRP在缺血脑损伤大鼠海马区的表达.结果与模型组相比,参龙健脑胶囊组大鼠海马区CGRP表达增加.结论参龙健脑胶囊对缺血性脑损伤的保护作用与其促进脑组织CGRP表达密切相关.
对男男性接触人群社会学因素及相关因素研究	艾滋病病毒(HIV)经性传播是全球艾滋病(AIDS)流行的首要途径,主要包括男女间的性接触和男男间的性接触.男男性接触者(men who have sex with men,MSM)普遍存在容易感染HIV/AIDS的不安全性行为,是HIV/AIDS的高危行为人群之一.自1980年至今,国际间对MSM人群的研究不断增多.为了更好地了解该人群,现对10年来国内外有关这一人群的社会学因素及相关因素的研究综述如下.
新疆生产建设兵团农业建设第四师发现HIV感染者	2002年4月对外省来新疆维族自治区(新疆)生产建设兵团农业建设第四师务农人员进行健康体检,并检测出抗艾滋病病毒抗体(抗-HIV)阳性者2例.对初筛抗-HIV阳性者均进行双孔双试剂复试,将复试阳性血清标本送自治区疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心确证,现将结果报告如下.
辛伐他汀诱导K562细胞凋亡过程中对线粒体膜电位的影响	目的:观察辛伐他汀诱导人红白血病K562细胞凋亡时线粒体膜电位(△ψm)的变化及其与时间的关系.方法:常规培养细胞24h,辛伐他汀(20μmol·L-1)处理K562细胞12、24、48、72h,观测细胞形态学改变;MTT法检测细胞增殖抑制情况;流式细胞术检测细胞凋亡率和线粒体膜电位改变,并与溶剂对照组比较.结果:与对照组比较,辛伐他汀作用K562细胞48h后细胞出现核固缩、核碎裂和凋亡小体等形态学改变;作用12、24、48、72h后细胞凋亡率分别增加(2.55±0.35)%、(6.1±0.35)%、(14.15±0.42)%、(30.70±0.65)%,K562细胞凋亡率随着药物作用时间延长而增加;细胞膜电位降低百分率分别为(0.7±0.24)%、(39.6±4.80)%、(24.4±2.45)%、(6.0±1.62)%,24h时膜电位降低百分率最大.结论:线粒体跨膜电位降低是凋亡发生的早期事件,辛伐他汀诱导K562细胞凋亡的可能机制是通过使线粒体跨膜电位崩溃,从而导致细胞凋亡.
废水中残留泰乐菌素的降解	以泰乐菌素生产车间产生的废水为试验对象,考察酸、碱和氧化剂对废水中残留的泰乐菌素的降解效果.结果表明,在废水加入2.5％氢氧化钠(60℃)或0.5％次氯酸钠(25℃),可降解泰乐菌素,残留量达到限度要求,可通过活性污泥池进行统一生化处理后排放;而酸处理效果较差.考虑处理成本及健康、环境、安全要求,实际生产中可用碱处理的方法.
阿糖胞苷抗白血病药理作用及耐药机制研究进展	阿糖胞苷(Cytosine arabinoside,Ara-C)为嘧啶类抗代谢药,是治疗白血病最常用的药物之一,于临床长期大量应用取得良效,但仍有较多患者病情不能缓解或缓解后复发,除患者个体差异和临床用药方案外,耐药问题可能也是其中的一部分原因.本文着重对近年来有关Ara-C药理作用及耐药机制研究进展作一综述.
氯离子浓度对牙科铬合金耐腐蚀性能的影响	目的 在人工唾液中氯离子浓度升高的条件下,用动电位极化曲线法研究镍铬合金、钴铬合金和含钛镍铬合金的耐腐蚀性能的变化. 方法 测定三种铬合金在氯化钠浓度分别为 0.9%、2%、3% 的人工唾液中的自腐蚀电位、自腐蚀电流密度,对其进行比较分析. 结果 随着氯离子浓度升高,三种铬合金的自腐蚀电流密度均增大,腐蚀速度加快.钴铬合金受氯化钠浓度的影响最小. 结论 在高氯环境中,三种铬合金腐蚀性能均降低,但钴铬合金耐腐蚀能力相对较强,这将影响它们的使用寿命.
多处动脉行程显著曲折各一例	解剖发现肱、腋、肾和髂总、髂外动脉以及脾动脉行程显著弯曲的中年女尸1例.该例左侧肱动脉和腋动脉呈波浪状.
我院病区退药情况分析	目的:减少病区退药行为.方法:对我院病区2006年10～12月的退药原因、退药品种及占全院退药金额的比例进行分析,并与2005～2006年全院退药金额进行比较.结果:我院病区2006年10～12月共退药2674例/次,退药品种达192种,退药原因主要包括出院、更改医嘱、电脑输入错误等,退药率为4.58%.结论:我院各病区均有退药现象,且退药量大,增加了药品质量管理难度,存在严重的医疗安全隐患,亟待规范管理.
Mondini畸形脑脊液漏修补的围手术期护理	目的 探讨Mondini畸形伴脑脊液耳漏经鼓室入路脑脊液漏修补围手术期的观察及护理要点.方法 回顾性探讨17例Mondini畸形伴脑脊液耳漏患者术前后的临床特点及进行重点护理的经验.结果 17例患者均恢复良好,无护理并发症.结论 术前做好患者的心理疏导,对于消除因多次严重脑膜炎发作及手术失败造成的恐惧心理十分重要;做好听力障碍的护理及提高交流质量;术后除做好面瘫的观察及护理外,还应做好颅内高压及再次出现脑脊液漏的观察及护理.
对皮肤毛发重者输液拔针时巧揭胶布法	临床上对皮肤毛发(汗毛)重的患者输液拔针时，如果揭胶布方法不正确，常可使患者感到剧痛。我们通过280例临床观察发现，只要顺着汗毛毛干的生长排列方向，边揭胶布边顺序按压被揭胶布处的皮肤，就可使胶布很容易从汗毛毛干的根部(首分点)分离至末梢，患者而无疼痛之感。方法：以左手背部输液为例，根据人体手背部汗毛毛干向外下方生长的特点，揭胶布时应从胶布的左上角揭至右下角，边揭胶布边按压被揭胶布处的皮肤。当为患者揭右手背部的胶布时，尤应注意应从胶布的右上角揭至左下角，方法同上。
数字化牙颌模型的建立方法	数字化牙颌模型是发展数字化口腔临床医学的基础之一.目前建立牙颌模型的方法根据牙颌数据三维扫描对象的不同,可以分类为直接法和间接法,两种方法各自包含着多种技术方法.本文就直接法和间接法中目前临床常用的技术方法进行综述.
老年社区获得性肺炎患者炎症介质水平与中医证型相关性研究	目的 研究炎症介质与老年社区获得性肺炎中医证型的关系,探索中医辨证分型的新客观化指标群,为中医药防治老年肺炎提供理论依据.方法 应用双抗体夹心ABC-ELISA法测定炎症介质TLRs、IL-8、IL-10;应用实验室常规检测外周血白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞等.对应分析法分析上述客观指标与中医证型的相关性.结果 老年社区获得性肺炎患者血炎症介质值在各中医证型间有一定的变化规律,各组TLRs的值由高到低顺序为痰热壅肺组＞风热犯肺组＞热闭心包组＞正常对照组；IL-8的值由高到低顺序为痰热壅肺组＞风热犯肺组＞热闭心包组＞正常对照组,IL-10的值由高到低顺序为痰热壅肺组＞风热犯肺组＞热闭心包组＞正常对照组.气阴两虚证炎症介质与正常对照组比较均无显著性差异.结论 炎症介质TLRs、IL-8、IL-10有作为判断老年肺炎中医证型、判别疾病虚实参考指标的趋势.
儿童von Zumbusch型脓疱性银屑病26例临床分析	目的:为了提高对儿童von Zumbusch型脓疱性银屑病的临床认识,提高治愈率.方法:回顾性分析26例yon Zum-busch型脓疱性银屑病患儿的临床及实验室资料.结果:所有患儿均有von Zumbusch型临床表现.男女发病之比为1.9:1,平均年龄5.8岁.其中10例做了T细胞亚群抗原测定,CD4+下降,CD8+平均值增加,CD4/CD8比值异常.17例患儿行皮损组织病理检查示,角质形成细胞变性,表皮水肿,表皮内有中性粒细胞移入,棘层上部海绵样脓疱形成,真皮血管扩张,血管周围有淋巴细胞及中性粒细胞浸润.结论:von Zumbusch型脓疱性银屑病为一种少见的疾病,临床及组织病理上具有特征性,去除诱发因素,及时控制感染,可在实验室检测指标的定期监控下,首选阿维A(新体卡松)口服治疗,症状明显得到改善.
基于TNF-α的脑缺血再灌注损伤机制及相关药物研究进展	目的:为研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)相关的脑缺血再灌注损伤机制和相关药物提供参考.方法:以“脑缺血”细胞凋亡”“炎症反应”“TNF-α”“Apoptosis”“Inflammation”“Cerebral ischemia”等为关键词,组合查询2004-2015年在PubMed、中国知网、万方等数据库中的相关文献,对TNF-α在脑缺血再灌注损伤中的机制及相关药物进行综述.结果与结论:共检索到相关文献130余篇,其中有效文献43篇.TNF-α几乎参与了脑缺血再灌注损伤的全过程,是脑缺血再灌注损伤的重要原因之一,可以导致脑水肿、血脑屏障损伤、炎症反应、细胞凋亡等.目前,TNF-α相关的抗脑缺血药物研究主要有抗炎药物、抗细胞凋亡药物以及作用广泛的各类植物提取物等.很多药物研究揭示了其抗脑缺血过程中降低缺血区TNF-α水平的效应,并通过此效应降低脑缺血再灌注损伤,发挥了抗脑缺血作用.TNF-α相关的脑缺血再灌注损伤机制研究和药物研究已逐步展开,而TNF-α的双向作用有待进一步研究.
从生物进化看脑苷脂类化合物的分布及其生物活性研究进展	脑苷脂类化合物是一类广泛存在于菌类、植物类、动物类及海洋生物组织细胞膜中含量很低的内源性生物活性物质.本文就近年来发现的脑苷脂类化合物的化学结构特点与生物进化相关性、脑苷脂类的生物合成与体内转化、生物活性与药理作用、应用前景等方面的研究进行综述和展望,为此类活性成分的深入研究提供参考.
口腔医院艾滋病感染预防措施	加强医护人员的自身防护、器械消毒灭菌和艾滋病有关知识的宣教是阻断艾滋病在口腔医院传播的有效途径.
专项整治前后我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用分析	目的:评价我院开展抗菌药物临床应用专项整治的效果.方法:分别于2010年5月-2011年4月、2011年5月-2012年4月、2012年5月-2013年4月、2013年5月-2014年4月4个时间段,从我院所有Ⅰ类切口手术的出院病历中随机抽取100份,共计400份,对抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率、药物利用指数、围术期抗菌药物选用的种类、给药时间等评价指标进行统计分析.结果:自2011年5月开展抗菌药物临床应用专项整治活动后,我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率从96%下降至33%,药物利用指数从1.44下降至0.79,药物选择合理率从19.8%上升至100%,给药时间合理率从43.8%上升至100%.结论:抗菌药物临床应用专项整治活动的开展,使我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的合理用药评价指标均明显改善.
综合治疗对牙周病患者切牙区牙龈乳头美学重建的效果观察	目的：研究分析牙周病基础治疗、正畸及修复治疗对牙周病患者切牙区牙龈乳头的美学重建效果。方法选取本院口腔中心收治的31例深覆牙合、既往不良修复导致牙周病的患者作为研究对象，采取牙周病基础治疗、正畸及修复治疗的综合疗法，观察患者治疗前后不同时间段牙龈乳头相关指标的变化情况。结果基础治疗后患者的探诊深度（ Probing Depth， PD）、牙龈指数（ Gingival Index， GI）、菌斑指数（ Plaque Index， PLI）、龈沟出血指数（ Sulcus Bleeding Index， SBI）、临床牙周平均附着丧失（Clinical Attachment Level ，CAL）指标较治疗前显著的降低（P＜0．05）。患者进行正畸治疗后即刻、修复治疗后6个月的PD、GI、PLI、SBI、CAL指标均显著低于治疗前（P＜0．05），与基础治疗后比较差异无统计学意义（P＞0．05）。修复治疗后6个月患者的龈乳头指数分布显著优于修复治疗后即刻（ Z＝－4．327，P＜0．001）。修复治疗后6个月患者PH测定值较修复治疗后即刻显著的提高且差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采取牙周病基础治疗、正畸及修复相结合的综合治疗对深覆（牙合）、既往不良修复导致牙周病具有良好的治疗效果，使得患者前牙区获得较理想的美学效果。
玉米浆对青霉素发酵生产的影响	考察了青霉素发酵培养基中玉米浆含量变化对菌丝、氨氮代谢、糖代谢、发酵周期、发酵效价等工艺参数的影响,发现培养基中玉米浆含量为3.6%～4.0%(以玉米浆干物质计),硫酸铵第一次补加时间在30～50h时,对提高发酵效价和发酵液质量、降低发酵成本最为有利.
201例产超广谱β-内酰胺酶细菌感染病例分析	目的：了解产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌医院感染的现状及原因，以便制定相应措施。方法对201例产 ESBLs 细菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果201株产 ESBLs 的细菌构成中以大肠埃希菌为主，占69．15％；标本来源以痰／咽拭子（51．74％）及尿（33．33％）为主；接受各种侵入性操作的患者共160例，占79．60％；患者全部使用抗菌药物。结论医院应尽量减少患者侵入性操作，正确合理实施抗菌药物给药方案，并采取相应的预防控制措施，以减少患者产 ESBLs 菌感染及传播。
张福利教授舌诊远程诊疗经验	舌诊是中医诊断疾病不可或缺的客观依据,尤其在远程诊疗中发挥了至关重要的作用.张福利教授据多年临床经验,在远程诊疗中以舌诊为核心,指导临床用药,取得了良好的疗效.本文列举张教授在远程诊疗中,据不同舌象变化,分析病机,确立治疗原则,遣方用药的典型病例,以兹同道共参.
喜炎平注射液联合利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染伴发热临床观察	目的 观察喜炎平注射液联合利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染伴发热的临床疗效.方法 将128例患者分为观察组64例与对照组64例,观察组采用喜炎平注射液联合利巴韦林注射液静脉滴注治疗,对照组采用静滴利巴韦林注射液治疗,疗程为3d.结果 观察组有效率为90.62％,高于对照组的68.75％(P＜0.05).结论 喜炎平注射液联合利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染伴发热疗效显著.
痰热清注射液治疗急性胆囊炎疗效观察	目的 观察痰热清注射液治疗急性胆囊炎临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予常规基础治疗加甲硝唑注射液静滴,治疗组采用常规基础治疗加用痰热清注射液静滴,比较两组疗效.结果 两组疗效相近.结论 痰热清注射液治疗急性胆囊炎疗效确切.
稳定同位素稀释液相色谱质谱法在医药研究中的应用	稳定同位素稀释质谱法(ID-MS)是指以稳定同位素标记化合物为内标,测定非标记化合物含量的一种定量方法.稳定同位素稀释液相色谱质谱法(ID-LC-MS)具有检测灵敏度高、不需要对待测物定量分离、有效消除信号所受到的基质效应干扰等优点.该法在生物标志物、药物及其代谢物定量分析研究中得到广泛应用.本文简要介绍ID-LC-MS的机制和特点,并对其在医药研究领域中的应用进行概述.
论通导瘀热是治疗急性肾衰的重要治法	文章强调瘀热相搏贯穿于急性肾衰发病的全过程中,瘀热相搏、湿毒内蕴、三焦壅塞是急性肾功能衰竭的重要病理环节;导邪外出、调畅气血、恢复气化是治疗急性肾功能衰竭防变救逆的着眼点.运用通导瘀热法治疗急性肾功能衰竭,导泻实邪,破瘀与行散并举,解毒与化湿同用,因势利导,移邪外出,邪去腑通,使瘀热无以搏结,血行得以调畅,气机得以条达,血行则气行,气化功能得以恢复.
针刺加威灵仙水煎液外涂治疗急性枕神经痛临床观察	目的 观察针刺加威灵仙水煎液外涂治疗枕神经痛的临床疗效.方法 将92例枕神经痛的患者随机分为观察组32例、对照组A、对照组B各30例,观察组针刺百会穴、局部夹脊穴、阿是穴和风池穴,配合威灵仙水煎液外涂;对照组A仅针刺百会穴、局部夹脊穴、阿是穴和风池穴,方法同观察组;对照组B仅用威灵仙水煎液外涂,方法同观察组.结果 观察组总有效率高于对照组A及对照组B(P＜0.05).结论 针刺加威灵仙水煎液外涂治疗枕神经痛疗效显著,方法简单.
健骨冲剂对去卵巢骨质疏松大鼠血清ALP,NOS活性及NO含量的影响	目的 观察健骨冲剂对去卵巢雌性骨质疏松大鼠血清碱性磷酸酶(ALP)、一氧化氮合酶(NOS)活性及一氧化氮(NO)含量的影响.方法 以去卵巢雌性大鼠骨质疏松为模型,通过给药60 d后,与模型对照组比较血清ALP,NOS活性和NO含量.结果 健骨冲剂组大鼠血清ALP,NOS活性及NO含量明显高于模型组(P＜0.01).结论 中药健骨冲剂能显著提高血清ALP,NOS活性及NO含量,从而作用于成骨细胞促进骨形成,调节骨重建过程.
感染门诊放射检查预防交叉感染的措施	近年来由于传染病流行,特别是2003年非典型肺炎(SARS)发生以后,许多医院都成立了感染门诊(原发热门诊),专门筛查感染发热患者.
正畸移动牙齿牙周膜细胞ERK通路的表达变化研究	目的 探讨正畸牙齿移动牙周组织改建中细胞外信号调节激酶(ERK)通路调节的分子机制.方法 体外培养因阻生或正畸需要拔除的牙齿无菌条件下刮取根中1/3的牙周膜组织,采用组织块法进行原代培养,所培养的细胞经免疫细胞化学检测Vimentin,Ck(pan).接种塑料培养板,细胞加力0、1、6、12、24、48 h后收集细胞.Western Blot检测pERK蛋白表达.结果 原代人牙周膜成纤维细胞(HPDLCs)组织块培养细胞生长缓慢,传代后细胞生长旺盛,细胞形态为纺锤形或成纤维样,胞浆透明,状态良好.Vimentin染色呈阳性, Ck(pan)染色呈阴性.加力后细胞多呈长梭形,胞浆透亮均匀,排列整齐.细胞加力后pERK在1 h无明显变化,pERK表达水平随加力作用时间延长而增高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01),12 h后pERK的蛋白表达水平下降.结论 ERK在一定压力下,参与了机械力在HPDLCs的信号转导过程,其磷酸化程度随着时间点不同产生波动.
地塞米松对水通道蛋白1、4、5在大鼠变应性鼻炎鼻黏膜中表达的影响及意义	目的:确定水通道蛋白(AQPs)在大鼠变应性鼻炎时鼻黏膜上的表达及分布,并观察地塞米松对AQPs表达的影响,探讨AQPs与变应性鼻炎时水液分泌的关系.方法:健康SD大鼠随机分成空白组、假处理组、模型组、干预组,组织化学方法观察各组组织形态学特征,免疫组织化学方法(SP法)检测各组AQPs的表达并进行比较.结果:AQP1在血管内皮细胞、成纤维细胞中表达较强;AQP4表达于上皮细胞和上皮内腺上皮细胞及部分上皮下的腺上皮细胞;AQP5在上皮下部分腺上皮细胞成簇表达.经地塞米松处理后,AQP1、4、5的表达均有明显变化,仅AQP4在干预组间的表达并无明显改变.结论:AQP1、4、5在大鼠鼻黏膜上有不重叠表达;地塞米松能调节AQPs在鼻黏膜上的表达.
老年突发性耳聋的临床特征和转归	目的 描述老年突发性耳聋的临床特征,分析其预后,并评估相关听力学和影像学检查的价值.以便更好的指导进一步的诊断和治疗.方法 对31例老年突发性耳聋患者和同期治疗的31例非老年患者进行了回顾性研究和对比分析.分别将听力损失程度和听力曲线的类型进行分级,并观察其在患者中的分布.将疗效分为:无效、有效、显效、痊愈四个等级.对患者进行积极的药物治疗,并进行了纯音测听,畸变产物耳声发射,听性脑干反应,颈动脉超声,颞骨CT,内听道或颅脑磁共振检查.结果 老年突聋占所有突聋患者的比例约为14.6%.伴有系统疾病的患者极重度耳聋比例高于其他患者.畸变产物耳声发射和听性脑干反应检查可反映出听力损失的程度.治疗的总有效率不低(54.8%),但总痊愈率较低(65%),对侧耳正常的患者疗效好于对侧耳异常的患者,疗效与病程无明显相关性.12例患者老年进行了言语识别率的检查,治疗无效患者的治疗前后言语识别率没有明显差异.而治疗有效的患者治疗后的评分高于治疗前.结论 老年突聋患者有其独特的临床特征和转归在临床诊疗中应特殊对待.通过特殊检查和临床特征可以反映出听力损失程度和预测疗效.
3种糊剂根充效果观察	目的 观察CRCS氢氧化钙糊剂、AH-plus糊剂、Cortisomol糊剂在根管充填术后1周的急性反应及1年的临床效果.方法 慢性根尖周病患牙360颗随机分成三组,其中CRCS氢氧化钙糊剂组119颗,AH-plus糊剂组117颗,Cortisomol糊剂组124颗.分别采用糊剂加牙胶尖根管充填,观察术后1周及1年的疗效.结果 CRCS氢氧化钙糊剂根充后1周无疼痛发生率为87.4%,根充后1年的总有效率为92.4%;AH-plus糊剂根充后1周无疼痛发生率为87.2%,根充后1年的总有效率为92.3%;Cortisomol糊剂根充后1周无疼痛发生率为84.7%,根充后1年的总有效率为91.1%;无统计学意义.结论 三种根充糊剂均为目前较理想的根充糊剂.
GDNF和HSV-GDNF对培养的大鼠脊髓运动神经元缺氧后的Bcl-2表达的影响	目的:观察细胞胶质源性神经营养因子(Glial cell line-derived neurotrophicfactor,GDNF)和单纯疱疹病毒介导的GDNF(GDNF transfomed bv herpes simplex virus vector,HSV-GDNF)对体外培养的大鼠脊髓运动神经元缺氧复氧时的作用和Bcl-2表达的影响.方法:观察缺氧2 h、4 h和缺氧4 h后恢复供氧24、72 h时,脊髓运动神经元存活数,并用抗Bcl-2抗血清行免疫组织化学染色,对Bcl-2免疫反应阳性神经元作平均光密度分析.结果:经GDNF、HSV-GDNF孵育的脊髓运动神经元缺氧-复氧后Bcl-2表达较对照组明显增强,神经元损伤程度减轻,神经元存活数明显高于对照组,且HSV-GDNF组的效果更好.结论:GDNF、HSV-GDNF对缺氧-复氧的大鼠脊髓运动神经元有保护作用,HSV-GDNF比GDNF更能增强缺氧-复氧后脊髓运动神经元Bcl-2的表达,提高神经元存活数,抑制缺氧后神经元的死亡.
口腔急诊医学教育的现状及发展思考	近十余年来,各大口腔专科医院陆续建立了口腔急诊科,加强了口腔急诊医疗服务工作,提高了急诊医疗质量.急诊医务人员的来源也由原来的全院各科医生大轮班制度,逐步转变和形成了一支专门从事口腔急诊专业的专职医疗队伍.此种改革,无疑对患者、口腔急诊专业的发展和医务人员自身的提高都很有好处.但是,由于专职队伍的出现和发展,就会逐步显现出其知识结构与医疗任务的要求不相适应.一方面,是由于患者对医生的要求提高了;另一方面,是口腔急诊专业本身就是边缘学科,知识面与各口腔临床专业有较大差别,并且大部分口腔专科医院与综合医院在体制上有所不同,在距离上相差很远,会诊、转院不很方便,甚至是不可能的.随着首诊负责制的贯彻实施,口腔急诊医务人员更应该积极提高自身素质,适应医疗任务的需要.而口腔急诊医学教育也迫切需要被提上日程.
第四脑室菊形团胶质神经元肿瘤的功能MRI特征	第四脑室菊形团形成胶质神经元肿瘤(rosetteforming glioneuronal tumor of the fourth ventricle,RGNT)是发生于第四脑室少见的良性神经元和混合性神经元-神经胶质肿瘤,由Komori等[1]于2002年首次提出,2016年WHO将其归类于混合性神经元-神经胶质肿瘤,WHO Ⅰ级[2].RGNT病变常位于第四脑室,也可发生于松果体区、脑干、视交叉、丘脑、侧脑室及脊髓[3],组织学上表现为神经细胞及胶质成分共存,神经细胞形成菊形团或假菊形团,胶质成分常为毛细胞性星形细胞瘤.目前,MRI检查对RGNT的认识仅局限于常规扫描,而关于其功能成像鲜有报道.
正畸无托槽隐形矫治器附件两种粘结方法的比较	无托槽隐形矫治是一项新兴的正畸治疗技术,它凭借美观舒适的特点越来越多地受到广大医生和患者的青睐[1].随着模型重构技术和计算机辅助设计功能的不断发展,无论是从错畸形的复杂程度还是从患者的年龄上,无托槽隐形矫治技术的适应证都逐渐扩大[2,3].
葛根素联合前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的观察葛根素联合前列腺素 E1治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)的作用.方法将患者 157例随机分为治疗组和对照组,均予血糖控制及维生素 B12,并静滴前列腺素 E1,治疗组加用葛根素静滴.结果治疗组总有效率高于对照组,其对神经传导速度的改善亦更明显.结论葛根素联合前列腺素 E1治疗 DPN疗效确切.
CT导引下硬通道钻颅穿刺治疗颅内出血81例	目的: 研究CT导引下微创治疗颅内出血的疗效.材料和方法: 回顾性分析81例颅内出血患者在CT导引下,经穿刺针穿刺,液化冲碎血肿,并建立硬通道,引流清除血肿.结果: 81例中,恢复日常生活能力26例,生活能自理29例,一侧肢体功能障碍14例,失去生活能力卧床休养3例,死亡9例.结论: CT导引下微创硬通道颅内血肿引流、清除,具有定位准确、微创伤、简便易行、费用低、恢复快,疗效较满意的优点.
医学课程应用计算机考试的探索--口腔正畸学的计算机考试	考试历来被认为是评价教学效果的主要方法之一[1],传统的考试方式是以纸张为介质的书面文字试卷来传递信息.计算机的发展给教育事业带来了革命性的变化,如多媒体手段的教学等.口腔正畸教研室在全部采用多媒体手段教学的基础上,适应教学理念的转变,对口腔医学院99级学生的口腔正畸学尝试了计算机考试,取得了较好的效果,研究结果表明,口腔医学临床学科采用计算机考试不仅是切实可行的,而且是一种很好的考试方式.
黄芪对血管保护作用的药理研究进展	黄芪(Astragalus membranaceus)系传统补气中药,具有补气升阳、固表止汗、利水消肿和生肌等功效,在临床上用于治疗与血管有关的疾病.目前,人们研究最多的黄芪成分主要包括黄芪多糖、皂苷、黄酮类化合物.为更好地指导临床用药,现就黄芪对血管保护的药理研究进展作一综述.
瓜蒌薤白提取物中3，29-二苯甲酰基栝楼仁三醇的大鼠在体肠吸收研究	目的：研究瓜蒌薤白（GX）提取物中3，29-二苯甲酰基栝楼仁三醇（DK）的大鼠在体肠吸收机制。方法采用单向灌流模型，高效液相色谱-二极管阵列检测器（HPLC-PDAD）测定大鼠在体肠灌流GX提取物中DK的浓度变化，研究其吸收部位和吸收动力学特征。结果 GX提取物中DK的主要吸收部位为空肠、回肠和结肠，且三部分肠段间的吸收无显著性差异，均显著大于十二指肠的吸收（P＜0.05）；不同浓度的GX提取物中的DK的Ka值和Papp值无显著差异。结论 GX提取物中DK在全肠道有不同程度的吸收，其中空肠、回肠和结肠吸收最好，药物浓度对GX提取物中DK的Ka值和Papp值无影响，其吸收机制为被动扩散。
16层螺旋CT多种重建技术诊断输尿管结石的价值	输尿管结石是急诊外科中最常见的疾患之一,传统的检查方法是腹部平片和静脉尿路造影,近十几年来也用B超,常规CT和MRI,各种方法各有优势和受限之处.16层螺旋CT自2001年问世以来因具有明显的优越性:扫描速度快、一次屏气可扫完所检查部位、快速薄层重建,并可根据需要以轴位图像开始,进而运用三维立体图像对不同部位的病变进行立体对照追踪观察.一系列三维数据的交互式浏览和任意方向的多平面重建图像,可大大提高对细小、疑难病变的诊断水平.重建图像不受呼吸气、肠胀气及肥胖等因素的干扰,是对泌尿系统影像检查方法新补充,可为临床急腹症提供新的大量可靠、极有价值的诊断依据而日益受到重视和欢迎.本研究回顾性分析16层螺旋检查23例输尿管结石的资料和临床价值.
广西民族地区医学生的腹部脂肪分布和体型特征	目的:检测广西民族地区医学生的身体成分,探讨广西民族地区医学生的腹部脂肪分布特点和体型特征,为学校对医学生的卫生保健提供科学依据.方法:利用MC-180身体成分测试仪对1 049名(男生400名,女生649名)广西民族地区医学生的体成分进行检测,根据体成分检测结果对民族地区医学生的营养状况、腹部肥胖类型和体型特点进行分析.结果:男、女生脂肪过低分别占38.5％、26.35％,男、女生脂肪过高和肥胖分别占11.5％、3.08％;男生的腹部内脏脂肪含量明显高于女生,皮下脂肪含量则明显低于女生;男生以标准型、偏瘦肌肉型、偏瘦型、运动不足型、肥胖型和偏胖型体型为主,女生则以标准型、偏瘦肌肉型、运动不足型和偏瘦型体型为主.结论:广西民族地区男性和女性医学生脂肪过低的人数偏多,应根据体型特点,合理调整饮食结构,增强腹部锻炼,防止向肥胖和脂肪过低两极分化,达到身体健康和形体美的目的.
前牙外伤邻间隙粘结固定的临床观察	目的：观察Super-bond C&B粘结邻间隙固定前牙外伤的临床效果。方法选择我院口腔科门诊因外伤导致牙齿Ⅱ~Ⅲ度松动或牙完全脱位的病人179例共计474颗患牙,采用Super-bond C&B粘结邻间隙( E)固定外伤严重松动或脱位牙,并与常规金属丝结扎法( A)、牙弓夹板法( B)、钢丝釉质粘合剂法( C)、片段方丝弓技术松牙固定法( D)在牙周健康和固定疗效进行比较,观察疗效。结果 E组的牙龈指数(GI)和龈沟出血指数(SBI)均显著低于A、B、C、D组(P<0.01)；固定疗效优于A、B、C、D组(P<0.01)。结论前牙外伤的固定治疗,Super-bond C&B邻间隙粘结法是一种牙周刺激小,疗效可靠的方法。
大承气汤灌肠治疗危重患者胃肠功能障碍临床观察	目的 观察大承气汤治疗危重患者胃肠功能障碍的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组在常规综合治疗基础上加用大承气汤保留灌肠,对照组采用常规综合治疗.结果 治疗组患者的通便率与对照组相比明显提高,其多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡率明显低于对照组.结论 大承气汤灌肠可明显提高危重患者胃肠功能障碍的通便率,降低MODS的发生率及死亡率.
nm23-h1基因对口腔鳞癌细胞增殖及PKC-α表达的影响	b细胞转染pCMV-nm23-h1后,细胞增殖速度减慢,为对照组的79.69%(P<0.01);过表达nm23-h1的Tb细胞PKC-α的mRNA表达量增加,为对照组的1.52倍(P<0.01).结论  nm23-h1基因过表达能抑制口腔鳞癌细胞的增殖,该作用可能与PKC-α相关的信号通路有关.
重组刺桐胰蛋白酶抑制剂的复性纯化	刺桐胰蛋白酶抑制剂(ETI)是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂,可抑制胰蛋白酶、胰凝乳蛋白酶及组织纤溶酶原激活剂(t-PA)等.本研究利用大肠杆菌高密度发酵表达ETI,产物以包涵体形式存在,经体外以脉冲稀释的方式复性并纯化后,每升发酵液可得ETI 1000mg以上,纯度大于95%,比活为1.55IU/mg.ETI制成的ETI-Sepharose亲和胶,每ml可吸附重组瑞特普酶融合蛋白(Trx-rPA)2mg,可应用于制备t-PA及其衍生物如r-PA等药用蛋白.
Phenylphthalazines化合物PU1424的利尿作用分析	目的 检测Phenylphthalazines化合物PU1424对大鼠的利尿作用,以及利尿后对电解质平衡、糖脂代谢及肝脏、肾脏功能的影响.方法 以♂ SD大鼠为研究对象,随机分为溶剂对照组、PU1424组和氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide,HCTZ)组,连续给药后每6 h收集尿液,末次给药后取血.采用冰点渗透仪检测大鼠尿液的渗透压;尿素检测试剂盒检测尿素水平;全自动生化仪分析尿液及血浆的离子水平、血糖、血脂和肝肾功能指标.结果 PU1424和HCTZ分别增加大鼠尿量为对照组的1.52倍和1.78倍,降低尿渗透压为对照组的61.5%和50.4%,降低尿尿素浓度为对照组的57.1%和56.8%,饮水量增加为对照组的1.42倍和1.56倍.PU1424和HCTZ的利尿作用降低了尿液中的电解质水平,但对血浆电解质平衡无明显影响.PU1424组大鼠的血糖、血脂水平与溶剂对照组相比无明显差异,而HCTZ升高了血糖和总胆固醇.PU1424和HCTZ对大鼠血清中尿素、肌酐水平无明显影响,PU1424对大鼠血清中谷丙转氨酶/谷草转氨酶(谷丙/谷草)、碱性磷酸酶和总蛋白、白蛋白水平无明显影响,HCTZ可升高血清谷丙/谷草比值.结论 新型利尿药候选化合物PU1424利尿作用明显,且不影响机体的电解质平衡、血糖血脂水平和肝脏、肾脏功能.
骨纤维异常增殖症MRI与CT表现	目的:分析骨纤维异常增殖症的MRI与CT特点,探讨其特点与病理之间的关系.材料和方法:分析7例由手术病理证实的骨纤维异常增殖症的MRI与CT特点.结果:由于在病理上组织成份的不同, T2WI呈不同信号特点,增强扫描亦呈现不同的特点.在T2WI所呈现的信号特点依赖于骨小梁、细胞成份及胶原纤维的多少.CT表现主要为磨玻璃样改变、囊状低密度影和斑块样硬化,无明显骨膜反应存在.结论:骨纤维异常增殖症的MRI与CT特点与病理结果有直接的关系.
基底动脉顶端动脉瘤栓塞后致基底动脉尖部综合征一例	患者女,47岁,因眩晕、双眼视物模糊、行走不稳5 d于2004年1月28日入院.既往有高血压病史10年.入院体格检查:血压160/90mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),心、肺功能正常,神志清楚,神经系统查体无明显阳性体征.
腹膜炎大鼠肥大细胞及间皮的形态变化	目的:探讨腹膜炎大鼠间皮细胞的形态变化和肥大细胞的作用.方法:将粪汁注入大鼠腹腔,制成腹膜炎模型.注射后第1、2、3、4 h取肠系膜铺片,硫堇染色,光镜观察肥大细胞的数量和形态.间皮细胞的形态做了扫描电镜观察.结果:在腹膜炎的第1～4 h,5 mm2肠系膜内可辨认的肥大细胞总数由平均37.7个减至平均13.7个;正在脱颗粒的肥大细胞,由平均1个增至20.8个;核周有少数颗粒的裸核肥大细胞由无增至平均6.1个.间皮细胞的损伤随腹膜炎的发展而加重.结论:肥大细胞释放活性物质,以速发超敏反应参与腹膜炎的病理过程,早期减少腹膜间皮表面积,减少毒素吸收;晚期加速腹膜间皮破坏,增加毒素吸收.
灯盏细辛注射液治疗椎动脉型颈椎病52例临床观察	目的 观察灯盏细辛注射液治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将102例患者随机分为治疗组52例与对照组50例,分别予灯盏细辛注射液40ml和复方丹参注射液30ml加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴,两组均以14d为1疗程,1个疗程后评定疗效.结果 治疗组总有效率(96.15%)高于对照组(72.00%),且RI、Vd改善优于对照组.结论 灯盏细辛注射液治疗椎动脉型颈椎病在消除症状、扩张血管、改善微循环方面有明显作用.
血清β-HCG测定异位妊娠保守治疗预后的价值	目的观察血清β- HCG测定对异位妊娠保守治疗预后的价值.方法以中药配合米非司酮保守治疗宫外孕 75例,观察患者血清β- HCG水平变化.结果 75例经治疗后,治愈 64例,失败 11例;治愈者血清β- HCG水平显著低于失败者,同时,治愈者中血清β- HCG水平与治疗时间关系密切.结论检测血清β- HCG浓度对异位妊娠保守治疗的预后有一定临床价值.
慢性重型肝炎的辨证施治	本文运用中医理论对慢性重型肝炎予以辨证分型施治及多途径给药救治,必要时结合西药抢救方法,临床可提高救治效果;其对完善中医抢救医学在理论和临床上均有一定价值.
氯雷他定片人体药动学及生物等效性研究	目的:评价2种氯雷他定片在健康人体内的生物等效性.方法:采用双周期自身对照交叉试验设计,20名健康志愿者按体重配对随机分为A、B组,分别单剂量口服40 mg受试制剂与参比制剂,采用固相萃取-高效液相色谱法测定血浆中氯雷他定浓度.结果:参比制刺与受试制剂的Cmax分别为(17.00±3.90)、(18.41±2.58)μg·L-1,tmax分别为(1.06±0.25)、(0.93±0.20)h,t1/2ke分别为(1.34±0.38)、(1.08±0.38)h,AUC0～∞分别为(37.41±17.38)、(36.38±16.73)μg·h·L-1 9 AUC0-8分别为(35.11±15.72)、(34.76±15.34)μg·h·L-1.受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(99.0±18.7)%,经方差分析、双单侧t检验均无显著性差异.结论:2种氯雷他定片生物等效.
慢性阻塞性肺疾病及肺心病中医证型与左心功能及血气分析的关系	目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)及肺心病不同中医证型左心功能指标的变化及血气分析的关系.方法研究组60例,其中COPD患者33例,合并肺心病患者27例,所有患者根据中医辨证分型分为痰热壅肺证(20例)、痰湿蕴肺证(13例)、气阴两虚证(15例)和阳虚水泛证(12例);正常组15例来自本院体正常者.研究组于入选当时按观察表详细记录患者症状、体征及舌脉情况,研究组和正常组均于48h内完成心功能检测和血气分析.比较研究组与正常组之间、研究组各证型之间心功能指标和血气分析的变化.结果 (1)与正常组比较,研究组CI、ACI明显降低,STP、SVRI及TFC明显升高.(2)研究组各证型之间比较:气阴两虚与实证比较,CI明显降低,SVRI、TFC明显升高;阳虚水泛与实证比较,CI、LCWI明显降低,STR明显升高,SVRI、TFC明显升高;阳虚水泛与气阴两虚比较,只STR有明显差异.(3)各证型之间血气分析:阳虚水泛PaO2最低,其次为气阴两虚,阳虚水泛与实证比较差异明显.结论 COPD及肺心病患者存在一定程度左心功能障碍,心功能指标可以作为评定COPD病情变化及证型演变的参考指标;显著的低氧血症是阳虚水泛证患者左心功能指标改变的重要原因.
浙江省1995～2002年医疗卫生机构AIDS检验专业培训情况分析	目的分析浙江省1995～2002年省、市、县(区、市、下同)三级医疗卫生机构业务人员的艾滋病(AIDS)检验专业培训情况,为制订今后专业培训计划提供依据.方法对浙江省疾病预防控制中心1995～2002年举办的10期AIDS检验专业培训班档案资料回顾总结,使用Excel统计分析.结果 458名检验人员接受培训,其中医疗单位158名,卫生防疫(疾病控制,下同)系统128名,采供血系统130名,妇幼保健系统等42名.平均每单位不到1名.省级医疗卫生机构培训覆盖率为82.35%,市级68.09%,县级39.14%,总覆盖率45.96%.采供血机构覆盖率为100%,卫生防疫系统为75%,医疗单位为52.42%,妇幼保健系统仅为14%,尤其是县级妇幼保健所仅为5.68%.每个市市级培训覆盖率都要高于县级医疗卫生机构.全省各市的培训覆盖分布也有很大的区别,个别县、市尚存在AIDS专业培训空白区.结论现有AIDS专业培训不能满足目前检测工作的需要,要求继续多办AIDS专业培训班,同时应加强薄弱地区、某些系统的AIDS检验专业培训工作.