CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片对慢性乙型肝炎瘀血阻络证型患者肝功能及胆红素的影响	目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片对慢性乙型肝炎瘀血阻络证型患者肝功能及胆红素的影响.方法:选取2015年1-12月内江市第二人民医院、西南医科大学附属医院、宜宾市第一人民医院收治的110例慢性乙型肝炎瘀血阻络证型患者,按分层区组随机方法分为对照组和观察组,各55例.对照组患者给予恩替卡韦片0.5 mg,po,qd;观察组患者在此基础上给予复方鳖甲软肝片2.0 g,po,tid.两组患者均连续治疗12个月.观察两组患者治疗前后中医证候评分,肝功能指标[包括天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转移酶(GGT)]、血清胆红素[包括总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)]、肝纤维化指标[包括层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)和Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)]和肝瞬时弹性硬度(FS)水平,并记录不良反应发生情况.结果:观察组脱落2例,对照组脱落3例.治疗前,两组患者中医证候评分、肝功能指标、血清胆红素、肝纤维化指标和FS水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者中医证候评分和TBIL、IBIL、LN、HA、PⅢP、Ⅳ-C、FS水平均明显降低,DBIL水平明显升高,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者AST、ALT水平明显降低,ALP、GGT水平明显升高,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率(9.09%)与对照组(10.91%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎瘀血阻络证型患者,可改善其肝功能指标及胆红素水平,抑制肝纤维化,且安全性较好.
中药皂苷类成分抗心肌缺血再灌注损伤作用机制研究进展	心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低,致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态.心肌缺血一定时间后可引起组织细胞损伤,甚至发生不可逆损伤即心肌缺血再灌注损伤(MIRI),如何防治MIRI已经成为医学研究的热点[1].大量研究证实许多中药有效成分如黄酮、生物碱、皂苷等具有较强的抗心肌缺血再灌注损伤作用.中药皂苷类成分在自然界中分布广泛,研究发现中药皂苷具有多种药理活性如抗肿瘤,抗炎,降血糖,防治心血管疾病等.本文依据近几年来中药有效成分之一皂苷类化合物抗心肌缺血再灌注损伤机制作一综述,为其用于治疗心血管疾病提供理论基础.
不同消毒方法对石膏模型抗弯强度及尺寸精度的影响	目的 研究不同消毒方法对石膏模型抗弯强度及尺寸精度的影响.方法 制作长方体树脂模具和三单位固定桥金属模具,分别灌注普通硬度和超强硬度石膏模型,分别用4种消毒方法对其消毒,包括紫外线照射、碘伏喷雾、微波加热及84消毒液调拌法,消毒后测定其抗弯强度及尺寸变化,并进行统计学分析.结果 紫外线照射及84消毒液调拌法对两种石膏模型消毒后,在抗弯强度及精度方面对模型均无明显影响(P＞0.05);微波消毒后,两种石膏模型的抗弯强度与对照组有显著性差异(P＜0.01),尺寸精度与对照组也有差异(P＜0.05);2.5﹪的碘伏喷涂法对两种石膏模型的抗弯强度有显著性影响(P《0.01).结论 紫外线照射及84消毒液调拌法对石膏模型消毒后,在抗弯强度及精度方面对模型均无明显影响.
看图诊断解答	本例患者出生3个月后发病,皮损为黑褐色粟粒大扁平角化丘疹,无鳞屑,无自觉症状;皮损较广泛、以身体左侧为主,右侧亦有类似皮损,颈部皮损增生较显著,呈疣状.诊断为泛发型疣状痣.疣状痣多在生后不久出现，临床以单侧局限型多见,泛发型少见.
补阳还五汤对急性脑梗死患者TNF-α及sICAM-1的影响	目的观察补阳还五汤对急性脑梗死患者治疗前后血浆TNF-α及血清可溶性血管细胞粘附分子(sICAM-1)变化的影响.方法将急性脑梗死患者65例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用补阳还五汤;另设健康对照组.观察并比较各组TNF-α及sICAM-1的变化.结果治疗组和对照组治疗前TNF-α及sICAM-1水平明显高于正常人,治疗后均有下降;治疗组TNF-α及sICAM-1基本正常;同时,治疗组临床疗效亦优于对照组.结论补阳还五汤治疗急性脑梗死的机理与调节机体免疫功能、减轻脑细胞损害有关.
2014年本刊可以直接使用的常用缩略语	本刊对一些常用的词汇，如CT、MRI、DSA允许直接使用缩写；对以下常用词汇，可在第1次出现时不标注英文全称，即写出中文全称后，直接用英文缩写。见下表。
皮肤纤维瘤中平滑肌肌动蛋白和结蛋白的表达及意义	皮肤纤维瘤(dermatofibroma)是一种常见的皮肤良性肿瘤,其组织病理表现多种多样[1],有时难以与其他间叶来源的肿瘤鉴别,不典型的皮肤纤维瘤与平滑肌来源的肿瘤鉴别非常困难[1],这时就需要结合免疫组化结果来判断组织来源.
大黄对脓毒症患者降钙素原、C-反应蛋白和白细胞的影响	目的 观察大黄对脓毒症患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)的影响.方法 将30例脓毒症患者作为治疗组,在西医综合治疗的基础上给予大黄鼻饲;观察治疗前后外周血PCT、CRP和WBC水平变化,并与健康人(对照组)30例对比.结果 治疗组治疗前外周血PCT、CRP和WBC水平明显高于对照组,治疗后则明显下降.结论 大黄对炎症因子具有拮抗作用,可阻断过度的炎症反应的病理反应过程,改善脓毒症患者的预后.
冷冻保存对人精子膜蛋白PH-20和透明质酸酶活性的影响	目的:探讨冷冻保存对人精子膜蛋白PH-20和顶体内透明质酸酶活性的影响.方法:24例正常生育力精液标本行冷冻保存.免疫印迹检测PH-20蛋白在人精子中的表达,免疫荧光观察PH-20蛋白在人精子上的定位,采用改良透明质酸钠-明胶底物膜法检测精子顶体内透明质酸酶(HYD)活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度).结果:免疫印迹显示正常标本冷冻前、后精子均有PH-20蛋白的表达,其PH-20/β-actin平均光密度在正常组冷冻前为0.41±0.15;正常组解冻后为0.24±0.11,两者的平均光密度差异有统计学意义;间接免疫荧光染色后在荧光显微镜下观察冷冻前PH-20阳性率达72.88％±8.04％;解冻后PH-20阳性率降至46.97％±8.38％,差异有统计学意义;解冻后HYD活性与冷冻前比较均有显著性下降.结论:冷冻-解冻过程可引起精子PH-20蛋白表达减少和精子PH-20阳性率降低,以及受精过程中的关键酶-HYD活性减弱.
3362名医学研究生职业暴露监测	目的：了解医学研究生职业暴露的基本情况，为制定职业防护措施提供理论依据。方法回顾性分析某三级甲等教学医院2011年1月—2013年12月在院研究生职业暴露监测资料。结果共监测3362名在院研究生，发生职业暴露56例，职业暴露率为1．67％。最常见的职业暴露部位为左手大拇指（15例，占26．79％），职业暴露环节以手术中最高（29例，占51．79％），手术和诊疗操作过程中共发生职业暴露40例（71．43％），均属于锐器伤。暴露源患有血源性传播疾病者46例，占82．14％。发生职业暴露者以外科学研究生居多（37名，占66．07％），硕士研究生的职业暴露率（2．31％）高于博士研究生（0．28％），差异有统计学意义（χ2＝18．325，P ＜0．001）。经及时处理及预防用药，发生职业暴露的研究生无1人感染。结论加强研究生尤其是硕士研究生的职业安全教育，提高防护意识；规范各项操作流程，实施标准防护；暴露发生后及时有效的处理是减少医学研究生发生职业暴露的重要措施。
中医药治疗硬皮病的思路与方法探讨	硬皮病是一种自身免疫性疾病,是以局限性或弥漫性皮肤及内脏结缔组织纤维化或硬化,最后发生萎缩为特征的疾病.该病病因未明,可能与遗传、环境因素或感染导致的免疫系统激活、微血管功能障碍、胶原增生有关.临床上根据受累范围、程度、病程分为局限性和系统性硬皮病.
乳突根治术后不干耳的临床研究	目的 分析研究中耳乳突根治术后不干耳的主要原因,研究再次手术为了获得干耳应该注意的问题.方法 对北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科于2001-2009年间收治入院的资料完整的60例乳突根治术后不干耳患者的临床资料进行回顾性分析.结果再次手术均采用乳突再根治术及开放式鼓室成形术.随访6月～8年,60例患者均获得干耳,干耳率为100%.在手术中发现60例乳突根治术后不干耳患者中,外耳道口狭窄者53例(占88%),胆脂瘤残留者48例(占80%),术腔内肉芽增生者44例(占73.3%),面神经嵴高者40例(占66.7%).结论 乳突根治术后不干耳的主要原因为病变清除不彻底和手术缺陷.乳突根治术后要想获得干耳,术中彻底清除病灶,保证术腔的通风和引流是干耳的基本条件.
侵袭性纤维瘤病CT表现及鉴别诊断	目的 分析侵袭性纤维瘤病的CT表现,以提高对本病的认识及诊断水平.资料与方法 回顾性分析21例经病理证实的侵袭性纤维瘤病的CT表现,21例均行CT平扫,18例行增强扫描.结果 21例中,腹内7例(肠系膜5例,腹膜后及腹腔各1例),腹壁7例(腹直肌2例,腹内斜肌5例),腹外7例(胸壁3例,颌骨、骶骨、颈部及大腿软组织各1例).骨外侵袭性纤维瘤病19例,12例为类圆形或梭形,7例为不规则形.CT平扫示17例肿瘤密度为等或略低于肌肉密度,2例肿瘤为囊实性；增强扫描17例中,15例肿瘤为轻中度强化,2例肿瘤明显强化,4例肿瘤内见增强的血管影穿行.骨侵袭性纤维瘤病2例,CT平扫表现为轻度膨胀性骨质破坏,1例增强扫描肿瘤轻度强化.结论 侵袭性纤维瘤病可分为腹壁、腹内及腹外三型,各型CT表现具有一定特征性,根据发病部位不同需与其他肿瘤鉴别.
膀胱嗜铬细胞瘤的CT诊断	目的:评价CT对膀胱嗜铬细胞瘤的诊断价值.材料和方法:收集2008-1～2009-12解放军总医院经手术病理证实的膀胱嗜铬细胞瘤4例(男性3名,女性1名,年龄39～62岁,平均48岁).4名患者利用16排或64层CT扫描机进行了平扫及增强扫描.影像医师对病变发生的部位,大小,形态、密度及增强特点进行分析.结果:4例膀胱嗜铬细胞瘤均位于膀胱后壁,病变形态均呈圆形或类圆形,以宽基底附着于膀胱壁,边界清楚.CT平扫的CT值为41～53Hu,平均46.75Hu;增强扫描CT值为73～93Hu,平均85Hu,病变呈中度或明显强化.4例均未发现囊变、坏死、出血或钙化.术前3例诊断为嗜铬细胞瘤,1例误诊为膀胱癌.结论:膀胱嗜铬细胞瘤CT影像上具有密度均匀,边界清晰,富血供之特点,结合临床相关病史,可有助于术前准确诊断.
卢旺达47例儿童AIDS分析	东非卢旺达属艾滋病(AIDS)高发区,作者在1997年7月～2001年7月和2003年3月～2005年8月间,在卢旺达KIBUNGO省医院援外医疗期间曾确诊AIDS患儿47例,男30例,女17例,年龄2个月～14岁.年龄＜3岁27例,～14岁20例.现报告如下,以对国内的AIDS治疗工作有所启迪.
傅志泉主任医师治疗肝硬化难治性腹水经验	肝硬化难治性腹水是肝硬化失代偿期发展至晚期的重要表现,是指对限制钠的摄入和大剂量的利尿剂(螺内酯400 mg/d,呋塞米160 mg/d)治疗无效的腹水,或者治疗性腹腔穿刺术放腹水后很快复发,利尿治疗失败的腹水[1].本病属临床常见难治症之一,西医治疗不仅价格昂贵,有较大副作用,且疗效欠佳.杭州市名中医傅志泉主任医师是浙江中医药大学硕士生导师,从事消化内科临床教研近30年,积累了丰富的临床经验,认为肝硬化难治性腹水的病机关键在于水寒、土湿、木郁,治宜暖水燥土疏木为主,以真武汤为基本方,在此基础上进行加减,往往能验于临床,屡获奇效.笔者有幸从师于傅师,聆听教悟,受益颇深.现将导师对肝硬化难治性腹水的理论认识及治疗经验介绍如下.
听神经病患者人工耳蜗植入后听觉言语康复效果分析	目的：评价重度或极重度听力损失听神经病(Auditory neuropathy,AN)患者人工耳蜗植入术后的听觉言语康复效果。方法用纯音听阈、听觉行为分级标准（Categorise of Auditory Performance,CAP）、言语可懂度分级标准（speech Intelligibility Rating,SIR）、有意义听觉整合量表(meaningful auditor integration scale，MAIS)，对行人工耳蜗植入术的18例重度或极重度听力损失语前聋AN患者、4例重度或极重度听力损失语后聋AN患者进行术后效果调查，并与非综合症且无明显病因的重度或极重度感音神经性聋的人工耳蜗植入患者比较，用SPSS13.0进行统计学分析。结果11例AN患者术后平均助听听阈（250Hz、500 Hz、1000 Hz、2000 Hz、4000 Hz）为（38.64±6.36）dB HL。AN组语前聋患者术后发声情况得分、对声音的自发性觉察能力得分与对照组语前聋患者术后得分相比，差异均无统计学意义（P＞0.05），而对声音的理解能力得分、MAIS总得分与对照组语前聋患者术后得分相比，差异有统计学意义（P＜0.05），AN组语前聋患者对声音的理解能力得分、MAIS总得分均低于对照组语前聋患者得分。AN组语后聋患者术后CAP评分、SIR评分与对照组语后聋患者术后评分相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论重度或极重度听力损失语前聋AN患者人工耳蜗植入术后的发声情况、对声音的自发性觉察能力与耳蜗形态正常且无任何已知综合症的重度或极重度感音神经性聋语前聋患者术后无明显差异，但是重度或极重度听力损失语前聋AN患者人工耳蜗植入术后对声音的理解能力明显低于耳蜗形态正常且无任何已知综合症的重度或极重度感音神经性聋语前聋患者术后对声音的理解能力。重度或极重度听力损失语后聋AN患者人工耳蜗植入术后听觉言语能力与耳蜗形态正常且无任何已知综合症的重度或极重度感音神经性聋语后聋患者术后无明显差异。
尼莫地平各类剂型的应用和研发进展	尼莫地平作为第2代二氢吡啶类Ca2+拮抗剂,在脑血管疾病治疗上具有极大的潜力,其临床应用和研究范围正不断扩大.目前上市的剂型主要为口服或注射的普通制剂,普遍存在需多次给药、易导致机体产生不良反应及生物利用度不高等问题,因此对其新剂型的开发势在必行.本文综述了尼莫地平剂型相关研究进展,主要对现有的尼莫地平片剂、胶囊剂、注射剂、口服液等的市场现状、有效性等进行了比较,同时总结了尼莫地平新剂型的主要研究方向,为进一步开发安全、疗效可控和依从性高的新产品提供参考.
序贯应用去甲肾上腺素及大黄救治急性有机磷农药中毒60例	目的 观察序贯应用去甲肾上腺素及大黄在急性有机磷农药中毒抢救中所起的治疗作用。方法 将患者随机分为两组，观察组采用生理盐水加去甲肾上腺素配成0.008％溶液作为洗胃液洗胃，洗胃后注人大黄液100mL(含生大黄粉6g)；对照组采用生理盐水液洗胃，洗胃后注入20％甘露醇250mL，均采用间断反复洗胃法。比较两组患者阿托品用药总量、达阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、收缩压、消化道出血发生例数等疗效评价指标。结果 两组在阿托品用药总量、达阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、消化道出血发生例数等方面均具有显著性差异，收缩压方面差异无显著性。结论 序贯应用去甲肾上腺素及大黄在急性有机磷农药中毒治疗中可减少毒物吸收，保护胃肠功能，减少阿托品用量，降低消化道出血的发生率。
CT球管的常见故障分析	CT球管和X线球管的构造基本一致,但是由于CT机连续工作的特性,要求球管热容量大,因而带有油循环散热装置.从故障分析,球管损坏有如下原因.
胫骨平台骨折术后伸膝关节粘连40例治疗及护理体会	胫骨平台骨折为关节内骨折,可伴有半月板及关节韧带的损伤,常有关节内的粘连及关节囊的挛缩,造成膝关节活动度严重障碍.笔者近年来采用手法及中药熏洗治疗胫骨平台骨折术后伸膝关节粘连40例,取得较满意的疗效.
Smad4 条件基因敲除小鼠前庭终器形态学研究	目的 研究Smad4条件基因敲除小鼠前庭终器形态改变,探讨Smad4基因对于前庭发育的作用.方法 利用建立的Smad4条件基因敲除小鼠模型,通过光镜观察Smad4(+/+)、Smad4(+/-)与Smad4(-/-)三种基因型小鼠(0.5、1.5月龄)的球囊及囊斑、椭圆囊及囊斑、半规管及壶腹嵴、前庭神经节、内淋巴管与囊的形态结构、毛细胞的形态及排列缺失情况.通过扫描电镜观察球囊斑、椭圆囊斑和壶腹嵴的形态结构、毛细胞及纤毛的排列缺失情况.结果 Smad4(-/-)小鼠个体及内耳明显小于Smad4(+/+)和Smad4(+/-),而后面二者区别不大.所有小鼠的球囊及囊斑、椭圆囊及囊斑、半规管、前庭神经节、内淋巴管与囊的大小和结构正常,淋巴囊腔饱满,囊斑处的感觉上皮、耳石、毛细胞及纤毛排列整齐,没有发现明显的病变,三个基因型间没有差异.Smad4(-/-)小鼠壶腹嵴囊性变多且严重、后半规管壶腹嵴出现明显的副嵴、偶尔可见壶腹嵴感觉上皮空泡样变.壶腹嵴的毛细胞和支持细胞排列整齐,形态无明显改变,未见缺失.扫描电镜示球囊斑、椭圆囊斑、后、外、上半规管壶腹嵴正常,三个基因型之间没有差异.结论 Smad4(-/-)小鼠的前庭终器有轻微病理改变,Smad4(+/+)与Smad4(+/-)小鼠的前庭终器形态结构基本正常,表明Smad4对于前庭终器的发育影响可能不明显.
大承气汤加减保留灌肠对粘连性肠梗阻患者ET、 TNF-α、IL-6的影响	目的 观察大承气汤加减保留灌肠对粘连性肠梗阻(AIo)患者血清内皮素(ET)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平的影响,并观察临床疗效.方法 90例AIO患者采用随机数字表法分为治疗组与对照组各45例,对照组采用常规保守治疗,治疗组在保守治疗的基础上加用大承气汤加减保留灌肠治疗,均治疗至梗阻解除.结果 治疗组在治疗3、5d时ET、TNF-α、IL-6水平与对照组同期比较差异均有统计学意义(P＜0.01),腹部症状消失时间、肠鸣音恢复时间、恢复饮食时间、住院治疗时间方面亦优于对照组(P＜0.01).结论 采用大承气汤加减保留灌肠治疗AIO,能减少内毒素易位,减轻腹腔炎性反应,促进胃肠功能恢复.
噻唑烷二酮类药物心血管作用机理的研究进展	噻唑烷二酮类药物( Thiazolidinediones, TZD)具有胰岛素增敏作用,是一类治疗 2型糖尿病( DM)的新药,包括临床应用的罗格列酮( Rosiglitazone)、吡格列酮( Pioglitazone)和已停用的曲格列酮( Troglitazone).
李氏复位法治疗水平离地性眼震BPPV的短期疗效	目的：探究李氏复位法对水平离地性眼震良性阵发性位置性眩晕（BPPV）复位治疗的近期疗效。方法回顾性分析2014年5月～2016年7月确诊的43例向地性眼震水平半规管BPPV患者和30例离地性眼震水平半规管BP?PV患者的临床资料，两组均采用李氏手法复位治疗，将每次门诊治疗计算为1个周期，每个周期进行2次相同复位法治疗，中间间隔5至10分钟，3天后及1周后复查，分析两组患者治疗后的临床效果。结果3天及1周的向地眼震患者复位有效率分别为83.7%和95.3%，离地性眼震患者的有效率分别为90.0%和96.7%两组之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论李氏复位法对治疗离地性眼震HC-BPPV同样能取得良好的治疗效果，且操作简便，过程迅速，可在临床应用。
意外伤害儿童心理学特点及干预对策	目的 了解意外伤害儿童心理学特点,为采取心理干预措施提供依据.方法 采用艾森克个性问卷(EPQ)和Achenback儿童行为量表(CBCL,父母用表),对7～11岁住院治疗的意外伤害儿童(伤害组)和正常健康儿童(对照组)各81例进行测试.结果 EPQ的P、E、N分量表得分伤害组高于对照组(P均<0.05),对照组L分量表得分则高于伤害组(P<0.001).伤害组CBCL平均得分(37.62±11.03)高于对照组(17.77±12.12,P<0.001);行为问题检出率(32.09%)亦高于对照组(11.11%,P<0.001),OR值3.78,95%c,为1.66～8.59.行为因子的敏感性(32.1%)较低,特异性(88.9%)和阳性结果价值(74.3%)较高.伤害组男童在多动、攻击性、违纪,女童在多动、攻击性、抑郁、违纪等因子M均高于对照组(P均<0.01).伤害组男童CBCL平均得分(39.81±10.99)高于女童(34.26±10.43,P<0.05).伤害的危险因子男童为攻击、多动、违纪,女童为攻击、违纪、抑郁.结论 意外伤害儿童心理、行为问题较多,应采取心理干预措施,降低儿童意外伤害的发生.
互联网AIDS咨询内容分析	目的了解互联网网民对艾滋病(AIDS)预防的需求、心理和行为,评价专家网上开展AIDS咨询的效果.方法采用传播学内容分析的方法,对中国生殖健康网站"红丝带网上直播"48期节目的记录文件进行分析.结果 1 601位网民提出2 272个与AIDS有关的问题,其中艾滋病病毒(HIV)检测、诊断、HIV感染及感染症状等约占54.4%;对基本知识的提问较少.47位专家回答网民提问,直接回答占80.8%;间接回答占9%;答非所问占2.7%;未回答占5.6%;延伸回答占0.4%;难回答的问题有30个;对"窗口期"、"检测结果"的时间判断问题专家回答不一致.结论网民中有半数以上有过高危行为.网民对预防基本知识有所了解,但不能完全化解疑虑,需要专家帮助指导,但专家咨询缺少规范标准.利用互联网虚拟空间开展咨询活动,对促进易感人群的行为改变十分有利.
急性低频区感音神经性听力损失临床特征分析	目的：总结急性低频区感音神经性听力损失（acute low-tone sensorineural hearing loss ALHL）的临床特征，并对非典型特征性病例进行分析，探索其发病的特异性，以降低漏诊率。方法回顾性分析2009年8月至2014年7月在中山大学附属第六医院耳鼻咽喉-头颈外科接受诊治的58例（59耳）ALHL患者的临床资料和特征，并对合并有陈旧性高频听力下降（老年性或其他原因所致）的患者进行分析。结果本组患者发病年龄为16-66岁，其中20-45岁之间患者占67.24%；男女发病率比为1：2.05；单耳多见（占98.28%）。本组患者中总治愈率为71.19%，总有效率为93.22%。随访3月-36月，4例复发。结论ALHL多见于中青年，单耳为主，女性发病率较高，部分患者无自觉听力下降，仅表现为低频性耳鸣、耳部堵塞或闷胀感。临床诊断中应将合并有与年龄相关的高频听力下降的老年患者及合并有陈旧性高频听力下降的患者纳入，以降低漏诊率。ALHL预后较好，有自愈倾向，但有复发的可能，应加强追踪随访。
HPLC法测定脑塞通蜜丸中毛蕊花糖苷的含量	目的：建立脑塞通蜜丸中毛蕊花糖苷含量测定的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Zorbax ODX，流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液（16∶84，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为334 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：毛蕊花糖苷检测进样量线性范围为0.200～1.000μg（r＝0.9998）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1％；加样回收率为95.16％～99.78％，RSD＝1.80（n＝6）。结论：该方法操作简便、结果准确，适用于脑塞通蜜丸中毛蕊花糖苷的含量测定。
CM-700d分光光度计在洁牙喷砂前后前牙色度分析中的应用	目的 应用口腔专用的CM-700d分光光度计比较洁牙和喷砂前后前牙色度的变化,为牙齿美容的临床和基础研究提供方法学的参考.方法 分别在暗室使用CM-700d分光光度计测量治疗前,洁牙后,喷砂后上下前牙中1/3的L*a*b *值,将洁牙前作为T1组、洁牙后T2组、喷砂后T3组.采用配对t检验分析各组间牙齿色度的差异,再计算其色差值.结果 三组的L*、a*、b *值均有统计学差异(P＜0.05),且洁牙、喷砂后L*值升高,a*值、b*值降低.T1 T2、T1T3的色差为肉眼可察觉,T2T3则相反.结论 洁牙、喷砂均能改善外源性着色牙的色度值,洁牙、喷砂后牙齿亮度升高,红绿、黄蓝色品值降低,洁牙后的喷砂能进一步改善牙齿色度,且通过分光光度计分析牙齿色度变化,更具有准确、量化的评判标准.
新生儿淋菌性眼炎伴淋菌性皮炎1例	报告1例新生儿淋菌性眼炎伴淋菌性皮炎.患儿男,10 d.双眼有脓性分泌物8 d,下腹部起脓疱、脱屑6 d.取眼部及下腹部脓液作涂片,发现多核白细胞内有革兰阴性双球菌,细菌培养有淋病奈瑟菌生长.给予头孢曲松钠60mg肌内注射,每日1次,用药3 d后,眼部症状消失.连续用药7 d,腹部皮损痊愈.
四逆汤对脓毒症中晚期大鼠心肌细胞的保护作用	目的 观察四逆汤对脓毒症中晚期大鼠心肌损伤的保护作用.方法 雄性SPF级大鼠70只,随机分为正常对照组、脓毒症模型组、四逆汤低剂量组和高剂量组.采用盲肠结扎穿孔制作脓毒症中晚期大鼠模型.治疗组在造模后72 h进行干预,观察各组大鼠造模后第7日存活率,对存活大鼠进行腹主动脉取血,测定血清TNF-α、IL-10及cTnT水平,处死大鼠后采集心肌组织,应用TUNEL法进行心肌细胞凋亡检测.结果 经四逆汤干预治疗后,模型组与四逆汤高、低剂量治疗组第7日存活率差异无显著意义(P＞0.05),但治疗组大鼠血清TNF-α、IL-10及cTnT较正常对照组出现不同程度下降.四逆汤高、低剂量治疗组心肌细胞凋亡率较模型组明显下降(P＜0.05),但高剂量组与低剂量组之间心肌细胞凋亡率无显著差异(P＞0.05).结论 四逆汤可减轻心肌细胞损伤,延缓心肌细胞凋亡,其机制可能与改善脓毒症晚期大鼠免疫功能状态,抑制炎症介质的释放有关.
药物微粒载体在黏膜给药中的黏液屏障与传递策略	黏液是一种黏弹性和可黏着的凝胶,用来保护呼吸道、胃肠道、生殖道、眼睛和其他黏膜表面免受外来微粒及病原体等有害物质的侵入,同时也能阻碍和限制药物微粒载体在其中的有效扩散及吸收,因此,黏膜给药的生物利用度往往较低.本文简述了黏液的生理学特性和阻滞微粒渗透的机制,介绍了一种新型的黏膜药物载体--穿透黏液粒子(MPP),以及纳米粒子在黏液等复杂的生物屏障中传递方式及扩散速率的定量方法--多粒子追踪(MPT)技术.
不同剂量石菖蒲对中枢神经系统影响的实验研究	目的:研究不同剂量石菖蒲对中枢神经系统的影响.方法:观察不同剂量的石菖蒲对小鼠睡眠时间、缺氧生存时间的影响,以及对脑缺血大鼠脑含水量、细胞凋亡、内皮素( ET)、丙二醛( MDA)、超氧化物歧化酶( SOD)、谷胱甘肽过氧化酶( GSH- Px)等指标的影响.结果:与对照组比较,各种剂量的石菖蒲能缩短小鼠睡眠持续时间及延长小鼠缺氧的生存时间;高剂量石菖蒲能明显降低脑缺血大鼠脑含水量和 MDA水平,抑制脑组织细胞凋亡,增加 SOD含量及 GSH- Px活性.结论:高剂量的石菖蒲对中枢神经系统保护作用最强,中、低剂量次之.
体内药物分析中影响LC-ESI-MS离子化的因素	本文介绍了液相色谱-电喷雾离子化-质谱法(LC-ESI-MS)应用于体内药物分析时,离子化过程中离子形成的机制,并从被分析物性质、溶剂、添加剂、离子对试剂、基质效应和流速等方面讨论了影响待分析物离子化程度的因素.在此基础上,探讨了减少这些因素对响应值影响的方法,旨在为拓展LC-ESI-MS方法在体内药物分析中的应用提供一些有用信息.
大剂量生脉注射液对充血性心力衰竭患者血浆BNP的影响	目的  探讨充血性心力衰竭的有效治疗方法.方法  在西医常规抗心力衰竭基础上加用大剂量生脉注射液,并与西医常规治疗对照;两组均治疗10d后比较疗效.结果  治疗组疗效优于对照组.结论  中西医结合治疗充血性心力衰竭明显优于单用西药治疗.
MRI检查幽闭恐惧症患者时的应对措施	幽闭恐惧症是指进入狭小、黑暗、封闭的空间所表现出来的恐惧反应.该类患者在进行MRI检查时,由于MRI设备造型、检查室环境等因素,往往产生恐惧而不敢做或无法完成MRI检查~([1,2]).本研究探讨其处理措施.
益气养阴祛瘀法为主治疗难治性心衰32例	目的 观察益气养阴祛瘀法为主配合西药治疗难治性心衰的疗效。方法 患者64例随机分为治疗组与对照组，两组均与西医常规处理，治疗组加用生脉注射液、三七皂苷注射液入液静滴。结果 治疗组疗效优于对照组。结论 益气养阴祛瘀法为主配合西药治疗难治性心衰疗效较好。
黄芪注射液辅助治疗难治性心力衰竭临床研究	目的观察在西医常规处理基础上加用黄芪注射液治疗难治性心力衰竭(RCHF)的临床疗效.方法将患者127例随机分为治疗组 80例与对照组47例,均予西医常规处理,治疗组加用黄芪注射液静滴.结果治疗组总有效率高于对照组;治疗后两组血浆 NPY、ET和ANP水平均显著下降,而治疗组下降较对照组更明显.结论黄芪注射液配合西医常规处理是治疗RCHF的安全、有效措施之一.
前牙残根正畸牵引后修复11例的临床分析	目的 通过正畸牵引术使前牙残根美学修复.方法 7例外伤、4例根面龋残根位于龈下患者采用正畸牵引残根后行桩冠修复.结果 11例中,有1例发生根尖周炎拔除,其余牵引出2.0～3.5 mm后行桩冠修复,效果良好,患者满意率达91％.结论 残根周围骨量的增加,冠根比例与天然牙接近,有效提高了修复体与邻牙的协调性、美观性和舒适性.
鼓室硬化症与中耳胆脂瘤术后听力中短期随访对比分析	目的：回顾性分析比较鼓室硬化症与中耳胆脂瘤手术治疗前后听力变化情况。方法对36例中耳胆脂瘤患者，31例鼓室硬化患者手术前后听力变化进行回顾性总结，听力情况以500,1000,2000,4000Hz的气骨导差值分别进行统计分析比较。结果两组患者血钙水平没有明显差异；术前听力下降鼓室硬化症组比中耳胆脂瘤组严重；术后听力两组均较术前有显著提高，且两组之间听力改善没有显著差别。中耳胆脂瘤组和鼓室硬化症组的术后气骨导差在500,1000Hz频率均明显低于术前。同时手术对于中耳胆脂瘤组听力改善在2000和4000Hz明显优于鼓室硬化症组。结论手术对于鼓室硬化症的听力改善效果与中耳胆脂瘤相似，尤其对于中低频听力的提高效果明确。
郑钦安之辨证论治思想精要	清末名医郑钦安,是近代杰出的、具有代表性的伤寒学家.其辨证论治的特点是:辨证以阴阳为纲,论治善用《伤寒论》经方,对阳虚证的治疗、温热药的使用独具心得.
党中勤教授治疗腹泻型肠易激综合征经验	吾师党中勤教授系河南省名中医、河南中医学院硕士研究生导师,党师熟读中医经典,精研现代医学,从事中医内科临床工作20余载,擅长肝胆脾胃病的诊治,其中对肠易激综合征(IBS)的治疗积累了丰富的经验.现就党师治疗腹泻型IBS的经验介绍如下.
缬沙坦胶囊灌胃给药后在兔眼组织的分布规律研究	目的:研究缬沙坦胶囊灌胃给药后在兔眼组织的分布规律.方法:取兔3只(6只眼),ig缬沙坦溶液,每次7.5 mg,每日2次,连用6d.于末次给药后1h处死兔,采集角膜、虹膜、房水、晶状体、玻璃体液、视网膜组织,采用高效液相色谱法测定各组织中缬沙坦的含量.结果:缬沙坦在视网膜、虹膜、角膜、房水、玻璃体液、晶状体中的含量依次为(4.274±1.75)、(2.233±0.72)、(0.871±0.66)、(0.713±0.49)、(0.177±0.07)、(0.083±0.06)μg/g.结论:连续多次给药后缬沙坦在兔眼内各组织中分布不均匀,以视网膜中的含量为最高,虹膜次之,晶状体、玻璃体液中的含量最低.
诺氟沙星胶囊的差示分光光度法测定	建立了差示分光光度法测定诺氟沙星胶囊含量.以诺氟沙星在0.1 mol/L盐酸溶液和0.1 mol/L氢氧化钠溶液中于波长284 nm处测得的差示吸收值(ΔA),作为定量依据.平均回收率为99.9%,RSD=0.47%.
双术健脾通腑胶囊的制备及质量控制	目的:制备双术健脾通腑胶囊并建立其质量控制方法.方法:采用薄层色谱法对方中主要药材苍术、白术、大黄分别进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定大黄中有效成分大黄酚的含量.结果:在薄层色谱中均能定性检出苍术、白术、大黄;大黄酚的检测浓度线性范围为41.2～185.4μg/ml(r=0.9 993,n=5),平均回收率为99.96%(RSD=0.73%,n=6).结论:该制剂处方合理,制备工艺简便,质量控制方法简单、准确.
早期使用前列地尔治疗急性脑梗死的临床观察	目的：探讨早期使用前列地尔治疗急性脑梗死的疗效，及其对患者血浆正五聚体蛋白（PTX）3、肾功能与颈动脉斑块稳定性的影响。方法：选取我院2011年8月－2015年8月收治的急性脑梗死患者93例，根据就诊顺序进行编号，并按照就诊顺序单双号依次纳入观察组（47例，2例病例脱落，共45例完成研究）和对照组（46例，1例病例脱落，共45例完成研究）。对照组患者给予胞磷胆碱钠注射液0.5 g+银杏叶提取物注射液20 ml加入0.9％氯化钠注射液（NS）250 ml中，ivgtt，qd；观察组患者在此基础上给予前列地尔注射液20μg加入NS 250 ml中，ivgtt，qd。两组患者疗程均为2周。观察两组患者的临床疗效，治疗前后PTX-3、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、24 h尿蛋白定量（Upro）、颈动脉斑块稳定性的差异以及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率（91.1％）明显高于对照组（73.3％），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者PTX-3、BUN、SCr和24 h Upro比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者PTX-3、BUN、SCr和24 h Upro均明显降低，且观察组患者明显低于对照组；观察组患者斑块稳定性（100.0％）亦明显高于对照组（64.0％），差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者出现的不良反应未进行特殊处理均自行缓解，且差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：早期使用前列地尔治疗急性脑梗死疗效较好，可明显降低患者PTX-3，改善肾功能，提高颈动脉斑块稳定性，且安全性较好。
红花黄素预处理对大鼠心肌缺氧/再给氧损伤的影响	目的探讨红花黄素(SY)预处理对心肌缺氧/再给氧损伤保护作用的机制.方法制备大鼠心肌细胞缺氧模型,以酚妥拉明、卡托普利分别处理20min、5h后,给予缺氧预处理或SY预处理,以缺氧3h/再给氧1h期间心肌细胞的生存率、搏动频率、培养液中LDH、MDA和SOD释放为观测指标.结果酚妥拉明处理细胞20min后,给予缺氧预处理或SY预处理,其细胞搏动频率、细胞生存率均下降;培养液中LDH、MDA释放增多,SOD活性下降,与I/R组情况相近;卡托普利处理组细胞搏动频率、细胞生存率增加,LDH、MDA释放减少,而SOD活性增加,与单纯缺氧/再给氧组比较有明显差异.结论α受体阻断剂酚妥拉明可取消缺氧预处理和SY预处理对心肌细胞的保护作用,提示SY预处理保护作用的机制可能与α-肾上腺素受体和CPK介导有关.
耳蜗植入在常见类型遗传性耳聋中的应用效果	遗传因素是重度及极重度耳聋的主要病因之一，与人工耳蜗植入后听力言语康复效果密切相关。多种致聋基因常见致聋基因型成功克隆后，致聋基因的致病机理以及其与耳蝸植入效果间的相关性已成为研究热点。目前研究认为耳聋表型可能与致聋病因，螺旋神经节细胞残留数量等有关。通过对耳蜗植入患者的致聋基因突变位点和基因突变方式可阐明影响耳蜗植入效果的相关因素。本文探讨各类遗传性耳聋耳蜗植入效果的当前进展，并着重于耳聋临床表型-基因型的相关性。
庞万敏主任医师治疗热毒期前房积脓的经验	原中华医学会河北省中医眼科分会副主任委员,河北省中医学会理事,邢台中医学会副理事长,邢台市政协委员,著名眼科专家庞万敏主任医师,从事临床、教学工作40余年,医术精湛,勇于创新.现撷其治疗前房积脓经验点滴以飨同道,并示对恩师不幸逝世之缅怀.
蒲黄中1种新染色掺假色素的确认及9种橙黄色色素的检测方法研究	目的:确认蒲黄中1种新染色掺假色素,并建立同时检测9种橙黄色色素的方法.方法:采用薄层色谱法(TLC)和液相色谱-质谱联用法对新染色掺假色素进行确认;采用TLC和高效液相色谱法(HPLC)检测9种橙黄色色素:色谱柱为Welch AQ-C18,流动相为乙腈-0.05 mol/L乙酸铵溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为432 nm(柠檬黄、皂黄、金橙O、碱性橙Ⅱ)和484 nm(日落黄、酸性橙Ⅰ、金橙Ⅱ、橙G、碱性橙21),柱温为35℃,进样量为10μL.结果:金胺O、柠檬黄和新染色掺假色素TLC图斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰;新染色掺假色素为皂黄.柠檬黄、日落黄、橙G、酸性橙Ⅰ、金橙Ⅱ、金胺O、皂黄、碱性橙21和碱性橙Ⅱ的TLC图斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰;检测限分别为0.30、0.20、0.33、0.16、0.19、0.19、0.31、0.26、0.30 mg/kg.结论:本研究所建方法可快速准确地对蒲黄中染色掺假色素和橙黄色色素进行定性检测.
浅析《互联网药品交易服务审批暂行规定》对药品零售企业的影响	目的:为药品零售企业应对<互联网药品交易服务审批暂行规定>可能产生的影响提供参考.方法:通过研究<互联网药品交易服务审批暂行规定>,分析该法规对药品零售企业可能产生的影响,并为药品零售企业如何应对提出建议.结果与结论:<互联网药品交易服务审批暂行规定>的颁布使药品零售企业获得拓展销售渠道、交易平台等机会,同时也面临着挑战,需要药品零售企业根据自身情况妥善应对.
中药治疗小儿腺病毒肺炎130例疗效观察	目的探讨中医药治疗小儿腺病毒肺炎的疗效.方法将 256例患儿随机分为中药组与对照组,中药组予中药口服及静脉滴注,对照组予西药口服及静脉滴注,观察两组退热、咳嗽消失、罗音吸收、胸片复常的情况.结果两组均治愈,但中药组退热、咳嗽消失、罗音吸收、胸片复常时间均短于对照组.结论中药治疗小儿腺病毒肺炎具有临床症状改善快、肺部罗音消失早、疗效短等优点,且使用安全.
电喷雾检测器在药物HPLC分析中的优势及应用进展	目的:为电喷雾检测器(CAD)在药物高效液相色谱(HPLC)分析中的研究及应用提供参考.方法:计算机检索中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库、PubMed、EMBase、Web of Science,收集国内外近十余年来发表的相关研究文献,进行整理、对比和综述.结果与结论:HPLC法常用的检测器有多种,而药物的化学结构多种多样,不同化学结构的化合物应选择适当的检测器来进行检测和分析.CAD检测器以其较高的灵敏度、低检测限及较强的通用性等突出的优势,广泛应用于检测不挥发性或半挥发性物质,尤其适用于皂苷类、糖类、生物碱类、脂类化合物等无紫外吸收或弱紫外吸收成分的分析与检测.CAD检测器在一定程度上弥补了其他检测器的不足,其应用范围有望得到进一步拓展.
J钩高位牵引压低内收上颌切牙的三维有限元分析	目的 分析J钩高位牵引时牵引钩高度变化对切牙牙周膜应力和初始位移的影响,探讨J钩牵引过程中的力学机制,为临床正畸提供客观的理论依据.方法 建立上颌牙齿及矫治器的三维有限元模型;牵引钩高度分2、4、6、8、10、12 mm6种高度;于牵引钩顶端加载与矢状面颊向30°及与(牙合)平面向上30°,力大小为1.5N;描绘出上颌切牙牙周膜应力图和初始位移图.结果 当牵引钩高度增加时,中切牙最大主压应力变大,牵引钩高度小于4 mm时表现为舌倾压低,牵引钩高度大于8mm时表现为唇倾压低;侧切牙最大主压应力值先变小后增大,在牵引钩高度为4 mm时最小、12 mm时最大,舌倾伸长趋势增加.结论 J钩高位牵引时随着牵引钩高度增加,中切牙从舌倾压低变为唇倾压低;侧切牙舌倾伸长趋势增加.
特发性肺纤维化患者生存质量评价研究	目的:探讨研究特发性肺纤维化患者的生存质量评价体系,评估生存质量测评表对特发性肺纤维化患者评价的可行性.方法:应用自制的生存质量测评表对36例特发性肺纤维化患者中医药干预前后的生存质量进行分析比较.结果:本生存质量测评表能够有效地评价特发性肺纤维化患者的生存质量;结论:特发性肺纤维化患者的生存质量评价,是反映特发性肺纤维化患者临床疗效、健康状况的有效方法,值得进一步探讨.
人血浆中酚妥拉明浓度的LC-MS测定	建立高效液相-质谱法测定人血浆中酚妥拉明的浓度.采用Inertsil ODS-3色谱柱,柱温20°C,流动相为0.1%三氟乙酸水溶液-0.1%三氟乙酸乙腈溶液(45∶55),流速0.2 ml/min,以N-去二甲基西布曲明为内标.电喷雾离子源(ESI),电离电压5 kV,离子源温度400°C,碰撞能量40 eV,检测通道Ⅰ(内标)252.3/125.1,通道Ⅱ(酚妥拉明)282.2/120.2.在1～150 ng/ml范围内,样品与内标的峰面积比与样品浓度间加权(1/c)回归具有良好的线性关系(r=0.9999).酚妥拉明和内标的平均提取回收率均大于89%.血样经过3次冻融仍保持稳定,待测样品在全自动进样器中12 h稳定,批内和批间精密度良好.
改良杆卡式附着体与不同可摘局部义齿对支持组织应力分布的研究	目的 探讨改良杆卡式附着体义齿与RPI卡环组、联合卡环组可摘局部义齿修复单侧游离缺失对支持组织的应力分布.方法 在下颌47、46单侧游离缺失的环氧树脂模型上分别以改良杆卡式附着体、RPI卡环组、联合卡环组3种固位形式的可摘义齿修复,用三维光弹应力冻结切片技术测试义齿加载后对基牙和缺牙区牙槽骨应力分布.结果 对基牙牙槽骨的应力:改良杆卡式附着体义齿＞ RPI卡环组＞联合卡环组(P＜0.05)；附着体义齿对基牙的近、远中应力无显著性差异(P ＞0.05)；RPI卡环组义齿有(牙合)支托处的应力大于无(牙合)支托处的应力(P＜0.05)；联合卡环组对远中的应力大于近中(P＜0.05).对缺牙区牙槽骨应力:改良杆卡式附着体与RPI卡环组均小于联合卡环组(P＜0.05)；附着体义齿、RPI对缺牙区牙从近中到远中的4个切片应力无显著性差异(P＞0.05),联合卡环组远中大于近中(P＜0.05).结论 改良杆卡式附着体义齿有应力中断作用,各点应力分布较均匀.RPI固位的活动义齿应力主要分布在基牙上,缺牙区应力稍小.联合卡环组义齿对失牙区的应力最大,基牙上应力较小.
中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察	目的 观察中西医结合“肾病三法”治疗原发性肾病综合征的治疗效果.方法 原发性肾病共96例,其中治疗组44例,使用中西医结合“肾病三法”中医药治疗.对照组52例,使用西医药常规治疗.结果 治疗6个月(24周)随访6月结果,治疗组临床治愈率31.82％,总有效率95.45％,均高于对照组的13.46％、78.85％(P＜0.05).治疗12个月(48周)随访6个月结果,治疗组临床治愈率79.55％,总有效率97.73％,复发率5.71％均优于对照组的40.38％、80.77％、28.57％(P＜0.01).结论 中西医结合“肾病三法”治疗原发性肾病综合征,疗效优于西医药常规治疗,且远期疗效巩固复发率低,未发现中药不良反应.
多层面CT重建诊断中央大气道良性病变	目的:分析多层面CT三维重建诊断中央大气道良性病变的价值.材料和方法:用多层面CT对35例中央气道良性病变(解剖性异常5例,炎症性病变18例及其它12例)扫描,并全部完成三维表面遮盖显示、容积显示和仿真内窥镜检查.所有病例第一次读片时仅有横断面图像,第二次读片时增加重建图像.结果:三维重建帮助4例横断面漏误诊的解剖性异常获得确诊,16例炎症性病变进一步详细显示,2例气管支气管裂伤明确范围和程度;虚拟内窥镜帮助5例横断面上不能确诊的痰液获得确诊.结论:CT三维重建可用于解剖性异常和痰液的诊断,对其它良性疾病主要是对病变的另一种形式的进一步显示.
不同光敏剂介导的光动力疗法对变形链球菌杀伤作用的研究进展	光动力疗法是氧存在前提下，利用光激活光敏剂产生光化学效应杀灭病原微生物的新型疗法，能有效治疗细菌性疾病且不产生耐药性。近年来研究表明，光动力疗法能有效杀灭变形链球菌，可作为防治龋病的新疗法。本文将针对不同光敏剂对变形链球菌的杀伤作用做一综述。
中药治疗小儿过敏性紫癜200例分析	目的观察中药治疗小儿过敏性紫癜的疗效.方法将过敏性紫癜患儿 200例根据其病变损害部位不同分为八型,应用中药治疗并随症加减.结果 200例中痊愈 169例,显效 22例,有效 6例的,无效 3例,总有效率 98.50%;中药对有肾脏损害者起效时间较长.结论中药治疗小儿过敏性紫癜疗效较好.
山东省高危人群艾滋病感染情况调查	目的调查山东省艾滋病高危人群艾滋病病毒(HIV)感染状况及相关危险行为信息,以期分析未来山东省艾滋病流行趋势,为制定艾滋病防治措施和决策提供依据.方法采用现况调查方法对既往有偿供血(浆)集中地区有偿供血(浆)人员、娱乐场所中从事商业性性服务的小姐(商业性服务者)以及20世纪90年代中期有偿供血者较集中地区的综合医院门诊就诊病人分层后,对这3类人群分别进行艾滋病生物学、行为学调查.结果共收集3 199份血液标本,HIV阳性率检出率为1.03%(33/3 199).其中有偿供血员阳性检出率最高为3.22%,商业性性服务者为0.39%,综合医院门诊就诊病人为0.065%,3类人群间HIV抗体阳性检出率有显著性差异(χ2=59.39,P＜0.01).商业性性服务者中有性病史者占31.2%,与客人发生性行为时安全套的使用率为42.0%.既往有偿供血者中单供血浆者占50%,其HIV阳性检出率为8.64%.结论山东省艾滋病高危人群中HIV感染率较高的仍然是既往有偿供血人群中的单献血浆者.商业性性服务者人群中也存在一定的HIV感染率,该人群接触人员复杂,对HIV向一般人群扩散起着重要作用,因而一般人群已经受到HIV感染的威胁.
中国动脉瘤性蛛网膜下腔出血诊疗指导规范	1 背景动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hemorrhage，aSAH）是一种严重危害人类健康的脑血管疾病，占所有自发性蛛网膜下腔出血（SAH）的85％左右。世界卫生组织（ WHO）的一项研究显示［1］，aSAH在世界范围内的总体年发病率约为9．1／10万，芬兰和日本aSAH年发病率可分别达22．5／10万与27．0／10万，我国北京地区aSAH 的年发病率为2／10万，低于世界范围总体年发病率。由于aSAH发病凶险，院前病死率较高，而我国院前死亡患者尸检率极低，可能严重低估了SAH 的实际发病率。流行病学研究显示aSAH的平均病死率为27％～44％［2］。一项基于医院的前瞻性多中心研究结果显示，中国aSAH患者发病后28 d，3、6、12个月的累计病死率分别为16．9％、21．2％、23．6％和24．6％［3］。但近年来aSAH 的病死率在发达国家逐渐下降［3］，并且有数据表明，早期治疗动脉瘤和积极防治并发症均可改善患者临床预后［4］。目前，我国aSAH的整体治疗水平还有待进一步提高。本编写委员会在循证医学原则指导下，从临床实践出发，参考国际最新研究进展，结合我国国情特点，针对aSAH的诊断和治疗撰写了本指导规范。
论风邪在小儿过敏性咳嗽发病机制中的重要作用	过敏性咳嗽又称咳嗽变异性型哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,无明显喘息、气促等症状或体征,但存在气道高反应.临床表现为刺激性干咳,通常咳嗽剧烈,夜间咳嗽,常规抗感染、止咳治疗无效为其重要特征.现代医学认为过敏性咳嗽的发病机制与哮喘相同,病理生理改变均以持续性气道炎症反应与气道高反应为特点,由于支气管上皮因慢性炎症而受损,裸露的迷走神经末梢感受器易被微小刺激所激惹,引起局部小气管收缩,刺激末梢咳嗽感受器.
MRI诊断Wernicke脑病	目的: 探讨Wernicke脑病的MRI特点.材料和方法: 回顾性分析6例Wernicke脑病的MRI表现并与病理对照.结果: 6例中,男4例,女2例,年龄37～68岁,平均48岁.MRI表现为Ⅲ、Ⅳ脑室及中脑导水管周围对称性的长T1长T2异常信号4例,其余依次为穹隆柱(2/5)、乳头体(2/5)、视交叉(1/5)、小脑上蚓部(1/5)及皮质下白质(1/5)异常信号.1例尸检表现为Ⅲ、Ⅳ脑室及中脑导水管周围灰质充血、水肿和点状出血.结论: Wernicke脑病的临床表现不典型, MRI可对其早期诊断提供帮助.
特比萘芬治疗老年人甲真菌病多中心临床疗效和安全性评价	目的:观察特比萘芬连续疗法治疗60岁以上甲真菌病患者的疗效、安全性和耐受性.方法:120例老年甲真菌病患者口服特比萘芬250mg,每日1次,指甲真菌病患者连续口服12周,趾甲真菌病患者连续口服16周;指甲真菌病患者在服药后第36周、趾甲真菌病患者在服药后第52周评价最终疗效和不良反应;同时检查血、尿常规,肝、肾功能.结果:在停药时及第36周时,指甲真菌病患者的临床有效率分别为68.8%和96.9%,真菌学治愈率分别为87.5%和96.9%;在停药时及第52周时,趾甲真菌病患者的临床有效率分别为44.2%和87.2%,真菌学治愈率分别为62.8%和96.5%.不良反应发生率为8.3%,主要为胃肠道反应.未发现特比萘芬与其他药物间的相互作用.结论:特比萘芬治疗老年人甲真菌病有效,且安全、耐受性良好.
微波对慢性牙周炎病人龈沟液中天冬氨酸转氨酶的影响	目的 观察慢性牙周炎患者龈沟液中天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST) 在牙周基础治疗结合微波治疗后的变化.方法 20例患者左侧为实验组,采用牙周基础治疗结合微波治疗;右侧为对照组,做牙周基础治疗,治疗后2周,用滤纸条在牙周袋内取龈沟液,每侧取68位点,检查牙周指数、龈沟液量及用全自动生化分析仪测定龈沟液AST水平.结果 基础治疗结合微波治疗2周后,牙周各指数、龈沟液量及AST水平较单纯的基础治疗组显著改善(P<0.01).结论 微波辅助牙周治疗可降低慢性牙周炎病人龈沟液中的AST水平,对牙周炎有一定的治疗作用.
埃索美拉唑镁多晶型的制备、表征及相互转化	制备了4种埃索美拉唑镁晶型(二水合物A晶型、二水合物B晶型、四水合物和三水合物),并用粉末X-射线衍射、红外光谱及热失重分析等手段进行表征,建立了不同晶型的鉴定方法.确定了4种晶型的相互转化条件.
肿瘤微环境的渗透性增强与肿瘤治疗	肿瘤组织的渗透性增强与滞留效应是肿瘤大分子或纳米制剂靶向治疗的基础.一系列研究表明,通过细胞因子及热疗等可进一步增强肿瘤微环境的渗透性.本文详述了机体各细胞因子及其相互作用以及热疗等对肿瘤微环境渗透性的调节特性,与肿瘤靶向治疗的相关性等,为肿瘤靶向治疗提供新的策略.
耳显微手术器械软包的研制与应用	耳显微外科手术器械因为精巧而造价昂贵,而相应的器械存储、消毒装置亦价格不菲.目前国内许多大型医院都购买了整套进口或国产手术器械,有的甚至购买数套,但是真正购买配套消毒装置的却还在少数,主要原因是相关进口产品价格昂贵,而国产仿造品使用又不尽如人意.
多层螺旋CT腰椎三维成像在椎弓根螺钉置入术中的应用	目的 评估多层螺旋CT(MSCT)VR法腰椎三维成像在椎弓根螺钉置入术中的作用.资料与方法 收集泸州医学院附属医院同一医师行椎弓根螺钉置入术者63例,依据术前是否行多层螺旋CT腰椎三维成像分成A、B两组.A组(n=37)术前均行多层螺旋CT腰椎三维成像,并获得拟置入螺钉的椎弓根有关数据,依照测量数据确定椎弓根螺钉置入的方向、深度及螺钉的长度和直径.B组(n=26)术前不做腰椎三维成像,采用传统方法置入螺钉.比较两组的手术效果和螺钉置入质量的差异.结果  63例患者均顺利完成手术,A组37例患者共置入164枚椎弓根螺钉,伞部病例无硬膜损伤及神经系统并发症,疗效评定优良率为97%.B组26例患者共置入104枚椎弓根螺钉,2例发生脑脊液漏,1例神经根轻度损伤.疗效评定优良率为73%.手术效果评估A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);螺钉位置评估A组亦优于B组.X线片评估A组与B组螺钉位置,两组差异有统计学意义(χ<'2>=26.454,P<0.05);CT评估A组与B组螺钉位置,两组间差异亦具有统计学意义(χ<'2>=17.610,P<0.05).结论 MSCT腰椎三维成像能为准确置入椎弓根螺钉并选择适当长度和直径的螺钉提供有利的依据,提高了椎弓根螺钉置入术的质量和手术疗效.
舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛40例	目的 观察舒血宁注射液对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将不稳定型心绞痛患者80例随机分为两组,均予休息、吸氧、硝酸酯制剂、β-受体阻滞刺或钙拮抗剂、阿司匹林、低分子肝素、他汀类药物以及控制高血压、高血糖,对照组40例用极化液250ml+氯化钾0.5g+普通胰岛素4u静滴,治疗组40例予舒血宁注射液20ml兑人5%葡萄糖注射液250ml静滴;两组均以14d为1疗程.结果 治疗组疗效优于对照组,且无明显不良反应.结论 对不稳定型心绞痛患者,在常规药物基础上加用舒血宁注射液是一种安全、有效的方法.
第一前磨牙缺失对咀嚼功能影响的观察	目的 观察单侧第一前磨牙缺失对咀嚼效率的影响程度.方法  采用花生米过筛称重法测出39例正畸患者减数拔除一侧第一前磨牙前后的口腔咀嚼效率.采用Spss16.0统计软件检验单侧前磨牙缺失对咀嚼效率的影响.结果 拔牙前后咀嚼效率的配对t检验P＞0.05,无显著性差异.结论  单侧前磨牙缺失对咀嚼功能无显著影响,咀嚼效率受功能性(牙合)接触面积影响较大.
苏黄止咳胶囊联合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘临床观察	目的 观察苏黄止咳胶囊联合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组,治疗组30例采用舒利迭50/250(沙美特罗氟替卡松吸入剂)联合苏黄止咳胶囊治疗;对照组单用舒利迭50/250治疗.两组疗程均为2周.结果 治疗2周后,治疗组总有效率90.00％,明显高于对照组的76.67％ (P＜ 0.05).两组患者咳嗽症状评分均有显著改善(P＜0.05),两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者诱导痰嗜酸性粒细胞百分数较治疗前均有显著减少(P＜0.05),两组比较,治疗组较对照组减少更明显(P＜0.05).结论 苏黄止咳胶囊联合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘有明显疗效,可迅速降低诱导痰中嗜酸性粒细胞的百分比,缓解症状,缩短治疗时间.
基于三维细胞培养的组织工程肿瘤研究进展	肿瘤的发生与进展始终伴随着与微环境之间的相互作用,微环境中诸多的生物、物理和化学因素调控了肿瘤最终的命运与转归.肿瘤在适应和利用微环境的同时也会对微环境进行结构与功能的重塑.传统的二维(2D)细胞培养体外模型及动物整体模型无法很好地模拟肿瘤与微环境之间复杂的生物事件.基于三维(3D)细胞培养的组织工程肿瘤实验体系能够在一定范围内,模拟肿瘤细胞在体生长状态,有望作为2D培养模型和动物整体模型之间的桥梁,成为肿瘤研究模型体系中的重要组成部分.本文综述了基于3D细胞培养技术的组织工程肿瘤的基础及应用研究进展.
大鼠内耳解剖结构及其取材技术	大鼠被广泛应用于内耳科学研究，其内耳膜迷路取材和观察对评估内耳感觉上皮的组织形态学改变和病理学改变以及分子生物学改变有着不可或缺的重要意义。由于大鼠内耳结构精巧复杂，如何完整取出内耳膜迷路一直是相关研究的难点之一。为促进同道间交流并为初学者提供经验，本文在详细介绍大鼠内耳的解剖结构的同时还点评部分与其他哺乳类实验动物内耳结构的异同之处，并在组织学层面讨论了耳蜗和前庭感受器解剖结构的生理学意义。本文在介绍大鼠内耳解剖结构的基础上，进一步讲解了两种不同的内耳膜迷路取材技术并强调某些关键步骤的操作体会和技巧。
妊娠期糖尿病胎儿心脏功能与室间隔厚度的相关性	目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）胎儿心脏功能的改变与室间隔厚度的关系。资料与方法以39例GDM胎儿为研究对象，按照有无室间隔肥厚分为室间隔肥厚组（MH组）和无室间隔肥厚组（NMH组）。应用超声心动图测量胎儿心脏室间隔舒张末期厚度（IVSd），左心室射血分数（LVEF），左心室短轴缩短率（LVFS），右心室短轴缩短率（RVFS），二尖瓣E、A峰值速度比值（E/AMV），三尖瓣E、A峰值速度比值（E/ATV），主动脉瓣血流峰值速度（VPAO），肺动脉瓣血流峰值速度（VPPA），左心室心肌工作指数（LV MPI）右心室心肌工作指数（RV MPI），并与对照组进行比较。结果 NMH组VPAO、VPPA、LVEF、LVFS明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。MH组VPAO、VPPA、LVEF、LVFS、RVFS均明显高于对照组，E/AMV、E/ATV明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。MH组LVEF、LVFS、RVFS明显高于NMH组，E/AMV、E/ATV明显低于NMH组，差异有统计学意义（P<0.05）。MH组、NMH组LV MPI、RV MPI均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。MH组LV MPI、RV MPI均高于NMH组，差异有统计学意义（P<0.05）。LVEF、LVFS、RVFS、VPAO、VPPA与IVSd呈正相关（r=0.48，0.51，0.45，0.30，0.30, P<0.05）。结论 GDM胎儿心脏功能改变可能与心脏室间隔肥厚有关。
处方制度修订的必要性及对修订的建议	处方是医师为某一特定患者因实施医疗、预防、保健需要而开具的请求药房发药的医学文书,也是医师与药师之间的一种信息传递方式,它把医师对患者用药的信息传递给药师,以便药师按医师的意图为患者调配药品、讲解用法和注意事项等.
中药产业发展现状及趋势分析	中医药是中华民族的瑰宝,中药产业更是构成我国医药工业可持续发展战略框架的重要组成部分.现代中药产业经过了半个多世纪的发展,已具备一定竞争力和发展潜力.从绝对的存量上衡量,我国中药产业_直处于不断发展和扩张阶段.在"十一五"中医药事业发展得到良好开局之际,追踪并分析我国中药产业的发展态势,有利于进一步推动我国中药产业发展,振兴中医药事业.