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助力电刺激联合任务导向性训练对卒中足下垂患者下肢运动功能的作用	目的：探讨助力电刺激联合特定任务性训练对卒中足下垂患者下肢运动功能的作用。方法回顾性纳入卒中后足下垂患者50例，分为试验组和对照组，每组患者25例。对照组采用常规康复治疗，试验组在此基础上应用助力电刺激联合任务导向性训练。对两组患者训练2次／d，40 min／次，5 d／周，连续6周。均于治疗前后进行踝关节活动度、跖屈肌群肌张力及胫前肌肌力的测定，运用Berg平衡积分、Fugl-Meyer下肢运动积分、改良Barthel指数、Holden步行功能分级等对患者的平衡和下肢运动功能进行评定。同时对步速、步长进行治疗前后的比较。结果治疗6周后，试验组患者踝关节活动度、跖屈肌群张力、胫前肌肌力评分较治疗前均有改善，且各指标明显优于对照组（t值分别为6.261、－6.163、2.968，均P＜0.05）；Berg平衡积分、步速、步长评分较治疗前也均有提高，且各指标明显优于对照组（t值分别为10.733、9.074、9.013，均P＜0.01）；下肢运动积分、改良Barthel指数、Holden步行功能分级评分较治疗前均有提高，且各指标明显优于对照组（t值分别3.261、7.573、4.010，均P＜0.05）。结论应用助力电刺激联合任务导向性训练可有效改善卒中足下垂患者的下肢运动功能。
重庆市南岸区首次从吸毒人员中检出HIV调查报告	重庆市南岸区疾病预防控制中心(CDC)作为艾滋病病毒(HIV)初筛实验室后,开展了HIV抗体检测及流行病学调查等工作,2002年10月～2003年2月在区强制戒毒所,抽取新入所的吸毒人员217名,进行HIV抗体初筛和性病检测及流行病学调查,现报告如下.
CAD/CAM加工个性化全瓷基台的临床应用	目的 探讨CAD/CAM加工个性化全瓷基台的临床应用效果.方法 68例患者利用CAD/CAM技术加工个性化基台84枚,CAD/CAM采用两种系统,一种为KAVO公司的EVEREST系统,另一种为3shape扫描设计后通过因特网发送至德国BEGO公司与上海复兴公司合作的切削中心远程加工.结果 所有病例均取得良好的效果,基台和上部修复体戴入初期,患者对其色泽和外形均较满意,在定期随访中均未发现牙龈变色和牙龈红肿出血,基台和上部修复体均无破损.结论 CAD/CAM加工个性化基台满足了病人更高层次的需求,个性化的穿龈外形不仅提高前牙美学效果,也符合后牙生理功能的要求.但该技术在我院应用时间还较短,有待尽一步加以总结和应用.
广枣总黄酮对大鼠缺血心肌组织蛋白质表达的影响	目的 探讨广枣总黄酮对缺血心肌的保护作用及其相关蛋白表达谱的改变.方法 应用表面增强激光解吸离子化(surface enhanced laser desorption/lonization,SELDI)蛋白质芯片技术检测了经广枣总黄酮处理后的缺血心肌组织和未经广枣总黄酮处理后的缺血心肌组织中的蛋白质谱.用PHSII-C型蛋白芯片阅读机读取数据并进行比较分析.结果 与未经广枣总黄酮处理后的缺血心肌组织相比,有7个蛋白质在经广枣总黄酮处理后的缺血心肌组织中有变化,其中有2个在广枣总黄酮处理后的缺血心肌组织中呈高表达,5个蛋白低表达,其中有4个出现在IMAC3芯片上,1个出现在SAX2芯片上.结论 广枣总黄酮在缺血心肌组织中可调节相关蛋白表达谱从而产生保护作用.
内分泌药物治疗乳腺癌的临床应用进展	乳腺癌是一种全身性疾病,其病变早期可发生隐匿性远处转移并静止潜伏数年或更长时间后复发.在不同情形下采取手术、放疗、化疗及内分泌治疗等措施虽可能获得不可替代的治疗价值,但同时也各有其局限性.因此,应逐渐改变"区域性根治"的治疗概念和模式,序贯合理地安排各种治疗,以发挥其不同的时效优势.
参芍胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察	目的:观察参芍胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛(UA)患者的临床疗效及对心率、血压、心肌耗氧量及血清hs-CRP、MMP-9的影响.方法:选择2014年5月-2016年5月我院收治的冠心病UA患者77例,按随机数字表法分为观察组(39例)和对照组(38例).对照组患者给予常规对症治疗;观察组患者在对照组基础上加服参芍胶囊1.2 g,tid.两组患者均治疗4周.观察两组患者治疗前后心率、血压、心肌耗氧量及血清hs-CRP、MMP-9水平,比较两组患者硝酸甘油停减率和心电图ST段疗效.结果:两组患者治疗前心率、血压、心肌耗氧量及血清hs-CRP、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述指标水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者硝酸甘油停减率为82.1%,心电图ST段有效率为87.2%,均优于对照组的63.2%、78.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参芍胶囊治疗冠心病UA疗效显著,能明显降低患者心率、血压、心肌氧耗量及血清hs-CRP、MMP-9水平.
自噬参与老龄大鼠对Rotenone神经毒性的易感性	目的 探讨自噬是否参与老龄SD大鼠多巴胺(DA)能神经元对Rotenone神经毒性的易感性.方法♂ SD大鼠,分别构建3、12、20 mon组,每个月龄组又随机分为自然增龄组和Rotenone处理组,以Rotenone 1.0 mg·kg-1·d-1背部皮下注射,连续给药30 d,每周停药1 d,构建SD大鼠Rotenone染毒模型.大鼠黑质连续切片,进行酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)免疫组化染色; Western blot检测黑质部位微管相关蛋白轻链-3(LC3)蛋白表达水平;透射电镜观察黑质神经元中自噬体形成和溶酶体激活.结果 在自然增龄组,大鼠黑质TH阳性细胞计数以12 mon组为最高;Rotenone处理后各月龄组TH阳性细胞计数均比相应自然增龄组降低(P<0.01),且20 mon组降低最为明显.Western blot结果显示,自然增龄组大鼠黑质部位LC3表达在20 mon组比3 mon组下降(P<0.01),Rotenone处理后各月龄组大鼠黑质部位LC3表达均比相应自然增龄组上调(P<0.01).透射电镜显示Rotenone处理后大鼠黑质神经元可见自噬小体和溶酶体数目增多.结论 自噬参与老龄大鼠DA能神经元对Rotenone神经毒性的易感性.
出血型烟雾病的外科治疗进展	烟雾病最先由Takeuchi和Shimizu[1]报道.根据脑血管造影的影像学特点,形象地称之为烟雾病[2].随着疾病的进展,有些患者表现出短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死、癫痫等症状,有些患者则表现出颅内出血的症状.对缺血型烟雾病的治疗,目前公认的治疗方法为脑血管重建术,手术能在很大程度上改善患者的预后[3-9]; 然而,对出血型烟雾病,治疗却是一个难点.
云南彝族面部特征测量研究	目的:我国是一个幅员辽阔的多民族国家,但有关少数民族面部测量研究的资料甚少,为探讨云南彝族的面部特征,我们对其面宽、面上1/3、面中1/3和面下1/3四个项目进行了测量研究.方法:选取云南泸西县世居健康彝族199人,按8～11岁、12～17岁、18～50岁分成三个年龄组,测距设计和测量方法按<人体测量手册>的规定进行.结果:得出了成年男女所测项目的正常值,统计分析显示,面部特征存在民族差异,面中1/3发育存在性别差异,成年男女所测值差异有显著性,面中1/3和面下1/3差异有显著性且两者间无相关关系.结论:该研究不仅对人类学等学科具有理论价值,而且对医学等有关学科也有重要应用价值.
从骨错缝、筋出槽理论探讨林氏正骨推拿治疗颈性眩晕的关键技术规范及相关临床思考	“骨错缝、筋出槽”是中医学中利用手法整复治疗颈性眩晕的核心理论和关键靶点;从该理论与颈性眩晕病理实质的相关性、林氏正骨推拿的关键靶点等来阐明手法治疗技术的操作规范,以利于林氏正骨推拿技术的推广及运用.
基于空间自相关的肺结核扩散的机理分析	目的 肺结核是我国重大传染病之一,研究其分布特征与扩散机理对预防和控制肺结核的传播具有非常重要的意义.方法 本文以中国大陆31个省级行政区的肺结核扩散为研究对象,采用空间统计学中单变量的全局和局部空间自相关分析、双变量的全局空间自相关分析方法研究肺结核扩散的机理.结果 研究结果表明,在时-空关系方面,肺结核的扩散在总体上呈地区间的显著正相关性,且相关性有增强趋势；聚集状况方面得到了肺结核的聚集区域和离散区域的分布状态；社会人文因素影响方面,肺结核的扩散与个人的受教育程度、卫生技术人员数、居民存款、地区GDP、城市绿化率、清扫保洁面积以及人均食品支出呈显著的负相关关系,相关性依次递减.结论 空间自相关分析方法很好地研究了肺结核的时空分布特征及其扩散相关因素的影响.本文的研究为有关部门提供了预防和控制疫情扩散的科学依据.
胶质细胞源性神经营养因子与神经源性痛	胶质细胞源性神经营养因子(Glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF) 是1993年Lin等从胶质细胞中纯化获得的一种新型神经营养因子,化学结构为糖蛋白[1].最初发现它具有促进多巴胺能神经元存活的功能[1],近来研究表明其功能远远不仅限于此[2, 3],尤其引人瞩目的是它对神经元的保护作用及对疼痛,特别是对神经源性痛的抑痛或镇痛功效[4～6].所谓神经源性痛(neuropathic pain, NpP),是指因创伤或疾病致神经系统受损后而导致机体疼痛的综合性病症[6, 7].其发病机制尚不清楚,临床上也缺乏有效的治疗方法.了解GDNF的生物特性及其对NpP的作用,有助于理解GDNF的生理功能,有利于探讨NpP的预防和治疗途径.为此,本文综述了近年来有关GDNF及其对NpP作用的研究资料.
冠状动脉狭窄合并颅内-外动脉粥样硬化的超声检查	目的分析冠状动脉狭窄性病变与颅内-外动脉粥样硬化性狭窄的关系.方法将213例经血管造影证实的冠状动脉狭窄(≥70%)欲行冠状动脉搭桥术的患者分为A组(狭窄动脉≤2支)42例,B组(狭窄动脉≥3支)171例.采用彩色多普勒血流显像(CDFI)和经颅多普勒超声(TCD)分别检查患者颈动脉和颅内动脉,比较两组患者颅内-外动脉狭窄性病变的发生情况.结果①B组患者颅内动脉狭窄性病变检出率高于A组,分别为59.6%(102/171)和42.8%(18/42),P=0.008.②B组患者颈动脉狭窄≥50%的发生率高于A组,分别为55.6%(95/171)和33.3%(14/42),P=0.01.③颈动脉狭窄≥50%,同时合并颅内多发血管狭窄的发生率B组为49.7%(85/171),明显高于A组的16.7%(7/42),P=0.000.结论随着冠状动脉粥样硬化程度的加重,颅内-外动脉狭窄性病变亦相应加重.对于确诊冠状动脉粥样硬化性病变的患者,CDFI和TCD联合检测可以及时发现颅内-外动脉狭窄性病变.
我院95例药品不良反应报告回顾性分析	目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律.方法:对我院2006年上报的95例ADR报告进行回顾性统计、分析.结果:95例ADR中,19～60 a成年人较多(占52.6%);静脉滴注方式给药引发的ADR最多(占51.6%);导致不良反应的药品以抗感染药居多(占65.3%);ADR临床表现以皮肤及附件损害最常见(占41.1%).结论:应加强ADR监测与ADR知识宣传,以提高合理用药水平.
黄芪甲苷对慢性哮喘模型小鼠气道重塑的影响	目的 观察黄芪甲苷对慢性哮喘小鼠模型气道重塑的影响.方法  48只BALB/c小鼠按随机原则分成正常对照组、哮喘组、黄芪甲苷组、布地奈德组,每组12只.卵蛋白致敏,气道激发8周.黄芪甲苷组和布地奈德组分别给予黄芪甲苷溶液(50 mg·kg-1)灌胃,布地奈德混悬液(8 ml)雾化,每日1次,共8周.末次激发24 h后,每组取6只小鼠评价呼气阻力,支气管肺泡灌洗液(BALF)观察炎症细胞计数,HE染色和Masson染色观察气道炎症和上皮下纤维化情况,ELISA检测BALF中血管内皮生长因子(VEGF)水平,免疫组织化学检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和VEGF蛋白表达.结果 黄芪甲苷能够明显抑制慢性哮喘小鼠模型的气道炎症、气道高反应性和气道重塑.黄芪甲苷治疗后哮喘小鼠BALF中VEGF含量明显降低,哮喘小鼠肺组织高表达的α-SMA和VEGF蛋白水平也明显降低.结论 黄芪甲苷能够抑制慢性哮喘小鼠模型的气道重塑,其机制可能通过抑制VEGF表达而实现.
乙状窦憩室致搏动性耳鸣的心理治疗1例并文献复习	目的：探讨1例乙状窦憩室致搏动性耳鸣的心理治疗，并复习乙状窦憩室的病因、诊断及治疗。方法运用心理疗法中的暗示疗法、情绪疗法、音乐疗法、读书疗法，必要时运用一定量的安慰剂。结论心理治疗具有操作简便、创伤微小、疗效肯定，所以在未来的数年，随着心理治疗在临床领域的进一步发展和提高，将可能促进耳鸣领域对心理治疗的认可和推广，更有助于对合并耳鸣的其他相关疾病的诊断和治疗。
超声评估2型糖尿病患者颈动脉弹性传递指数与颈动脉内膜-中层厚度的相关性	目的 应用超声检测评估2型糖尿病患者颈动脉弹性传递指数(CETI)与颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)的相关性.方法 选择38例2型糖尿病患者和24例健康对照组,应用经颅多普勒超声和颈动脉超声检查,检测左侧大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)、颈内动脉(ICA)、颈总动脉(CCA)的血流速度及CIMT,计算搏动指数(PI).拟定MCA、ICA、BA的CETI分别为:CETI1=PIMCA/PICCA、CETI2=PIICA/PICCA、CETI3=PIBA/PICCA.分析左侧CETI与CIMT的相关性以及影响CETI、CIMT的危险因素.结果 ①与健康对照组相比,糖尿病组PIMCA、PIICA、PIBA、PICCA的值均增大,CETI1～CETI3值均降低,差异有统计学意义,均P＜0.01.②CETI1、CETI2、CETI3与CIMT呈负相关,相关系数分别为r1=-0.733、r2=-0.681及r3=-0.706(均P＜0.001);PICCA、PIICA、PIMCA、PIBA与CIMT呈正相关(rCCA=0.490,rICA=0.465,rMCA=0.382,rBA=0.484;均P＜0.01).③低密度脂蛋白-胆固醇与CETI1、CETI2、CETI3、CIMT多元相关系数R分别为0.620、0.525、0.559、0.801,均P＜0.01.结论 2型糖尿病患者的CETI随着CIMT的增大而减小,说明CCA粥样硬化的进展速度较颅内动脉快,推测糖尿病患者颅内动脉的弹性储备的下降是受到颅外动脉弹性储备下降的影响;并且低密度脂蛋白-胆固醇是2型糖尿病患者CIMT、CETI变化的独立影响因素.
脑卒中患者医院肺部感染危险因素分析	目的 研究脑卒中患者发生医院肺部感染的相关危险因素.方法 对2003年1月-2006年4月在某院住院治疗的731例脑卒中患者医院肺部感染情况及其危险因素进行统计分析.结果 731例脑卒中患者发生医院感染98例,医院感染率为13.41%,其中肺部感染者59例,肺部感染发生率8.07%,占医院感染的60.20%.脑卒中患者医院肺部感染的发生主要与患者卒中类型、年龄、是否合并意识障碍、球麻痹、糖尿病及是否留置胃管或机械通气等因素有关.结论 脑卒中患者并发的医院感染中,以肺部感染为主.出血性脑血管疾病及合并糖尿病患者医院肺部感染发病率较高;对于意识障碍者,应慎用侵入性操作,对合并球麻痹患者建议早期使用鼻胃管喂食.
从语言特点看汉代医籍适应临床应用的发展趋势	汉代是中医学史上重要的历史发展时期,形成了<神农本草经>、<难经>、<伤寒论>、<金匮要略>等一批重要经典著作.文章通过对汉代医经文献语言呈现出的三个特点,即"何以""何谓"使问答趋于简明、专用术语词义由多义转向单一以及症状表述更加详尽细微等特点的分析,论述了其便于临床应用的发展趋势及重要意义.说明古代医学文献,只有当内容与形式和谐统一,便于临床医学应用,才能不断传承发展,获得强大的生命力.
动脉瘤性蛛网膜下腔出血延迟性缺血性神经功能障碍发生的相关因素分析	目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后,继发延迟性缺血性神经功能障碍发生的确切危险因素.方法回顾性分析118例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的血流动力学、凝血状态及影像学资料,对延迟性缺血性神经功能障碍发生的相关因素进行多元Logistic回归分析.结果蛛网膜下腔出血后延迟性缺血性神经功能障碍发生的危险因素有:脑血管痉挛(OR 4.028,95%CI1.532～10.591)、脑积水(OR 18.564,95% CI 1.518～22.698)、血浆渗透压升高(OR 1.072,95%CI 1.003～1.145)和高血糖(OR 1.064,95%CI 1.009～1.085).延迟性缺血性神经功能障碍发生的保护因素有:平均动脉压升高(OR 0.917,95% CI 0.086～0.977).而性别、年龄、Hunt-Hess分级和凝血状态参数与延迟性缺血性神经功能障碍无相关性.结论蛛网膜下腔出血患者的脑血管痉挛程度加重、合并脑积水、血浆渗透压增高及入院时明显高糖血症,均能高度预示延迟性缺血性神经功能障碍的发生;而适当增加平均动脉压,可以减少延迟性缺血性神经功能障碍发生的风险.
耳内镜下听骨链重建探讨及初步疗效观察	目的 探讨耳内镜下进行听骨链重建术的可行性.方法 对1998年5月至2011年2月应用耳内镜(直径2.7mm,视角为0°或30°)行听骨链重建的52例病人进行回顾性分析,并对其近期疗效初步评估.结果 52例患者全部顺利在耳内镜下完成手术,其中耳硬化症25例,鼓室硬化症19例,听骨链部分缺损8例.耳硬化症患者4例采用镫骨底板部分切除,21例采用小窗技术,7例无需外道后上壁盾板切除,即可在内镜下完成手术.鼓室硬化症8例去除病灶行镫骨撼动,11例切除砧骨及镫骨上结构,采用TORP或Piston进行听骨链重建.听骨链部分缺损采用TORP或PORP人工听骨连接,重建听骨链.经随访6个月以上的病例有40例,其中35例术后听力有明显改善,骨气导差在15dB以内,近期疗效满意.结论 根据初步临床应用观察,认为耳内镜可以用于听骨链重建手术,尤其是耳硬化症患者.其优点是创伤小,恢复快,缺点是耳内镜下进行单手精细操作有一定难度,对于外耳道狭窄者不适宜.
黄芪对兔失血性休克肠黏膜的保护作用及机制研究	目的探讨黄芪对兔失血性休克小肠黏膜的保护作用及其机制.方法新西兰大白兔32只.复制失血性休克模型,随机分为4组,黄芪高剂量组(Hh组):10 g*kg-1;黄芪低剂量组(Hs组): 5 g*kg-1;山莨菪碱对照组(S组):2.5 mg*kg-1;生理盐水对照组(C组).分别于放血前、放血后10、20、30、40、50和60 min记录小肠黏膜微循环血流量、动脉平均血压、中心静脉压;实验结束后取回肠末端组织光镜和电镜检查,进行黏膜损伤Chiu's评分;取肠黏膜组织测SOD活性和MDA含量.结果与放血前值相比,休克期各组动物血压、中心静脉压在各时间点均显著降低(P<0.01),各组动物处于重度失血性休克状态;放血后每组动物各观察时间点小肠微循环血流量均比放血前明显降低(P<0.05或P<0.01);休克期组间小肠黏膜微循环血流量在同一时间点比较:放血后20、30、40、50、60 min Hh、S组动物小肠黏膜微循环血流量较C组高(P<0.05或P<0.01),Hs组与C组的比较差异无显著性,在放血后40、50 min两时间点Hh组动物的小肠黏膜微循环血流量较Hs组的高(P<0.05).光镜和电镜病理学检查显示:对照组肠黏膜损伤严重,黄芪小剂量组次之,黄芪大剂量组和山莨菪碱组损伤轻;Chiu's肠黏膜损伤评分值及线粒体三维参数比较,Hh、Hs和S组的比C组低,差别极有显著性(P<0.01或P<0.05);与C组和Hs组相比,Hh和S组肠黏膜SOD活性明显提高,肠黏膜组织MDA含量明显降低(P<0.05),Hh和S组之间差异无显著性(P>0.05);C组和Hs组之间肠黏膜SOD活性和MDA含量差异无显著性(P>0.05).结论黄芪能通过增加失血性休克时肠黏膜微循环血流量和减轻脂质过氧化损伤,从而减轻小肠黏膜缺血性损伤,其效应与山莨菪碱相似.
急诊超声心动图检查辅助早期诊断AMI的意义	目的：探讨急诊超声心动图检查辅助早期诊断急性心肌梗死(AMI)的意义。资料和方法：我院1997-06～1999-03用ATL-UK6型超声心动图仪(探头3.5MHz)急诊行超声心动图检查95例。结果：83例胸痛患者急诊早期行超声心动图检查示室壁运动异常，与确诊AMI符合率为87.3％，且对29例心电图不典型的胸痛患者超声心动图检查，21例室壁运动异常，与AMI诊断符合率为72.4％。结论：超声心动图检查室壁运动异常对急诊早期辅助诊断AMI，决定早期治疗有重要作用。
正畸固定矫治牙釉质脱矿的危险因素分析	目的 分析正畸固定矫治患者牙釉质脱矿的相关危险因素.方法 对161例正畸固定矫治患者矫正过程中和矫正结束后进行牙釉质脱矿情况检查和问卷调查.Log-rank Test统计分析患者性别、年龄、口腔卫生维护方法和饮食习惯在牙釉质脱矿发病率的差异;Logistic回归分析导致牙釉质脱矿的危险因素.结果 161例患者的3 619颗牙中有75例患者的328颗牙发生了牙釉质脱矿,其发病率分别为46.6％和9.1％;患者的年龄(P=0.038)、每日刷牙频率(P=0.001)、单次刷牙时间(P＜0.000 1)和每周摄入甜食或碳酸饮料频率(P=0.015)在牙釉质脱矿发病率上存在统计学差异;而患者性别、是否使用正畸牙刷、是否使用含氟牙膏、是否使用漱口水在牙釉质脱矿发病率方面无统计学差异;Logistic回归分析证实每日刷牙频率(P=0.005)、单次刷牙时间(P＜0.000 1)和每周摄入甜食或碳酸饮料频率(P=0.026)是影响正畸固定矫治患者是否发生牙釉质脱矿的危险因素.结论 牙釉质脱矿是正畸固定矫治一个常见的并发症;合理的控制甜食或碳酸饮料摄入、足够的刷牙次数和刷牙时间是防治牙釉质脱矿的重要措施.
参附注射液治疗寒咳临床观察	目的 观察参附注射液对寒咳的临床疗效.方法 寒咳患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,均服用必嗽平.治疗组加用参附注射液静滴.结果 治疗7d后,治疗组总有效率为93.33％,高于对照组的83.33％:治疗组咳嗽缓解时间短于对照组.结论 参附注射液是一种治疗寒咳的有效药物.
通腑化痰法对急性脑缺血全身炎症反应综合征期患者TNF-α、LPS水平的影响	目的 观察星蒌承气汤对急性脑缺血全身炎症反应综合征(SIRS)期患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(LPS)水平的影响,探讨通腑化痰法的疗效机制.方法 将108例确诊为急性脑缺血SIRS期患者按随机数字表法分为两组,治疗组72例,对照组36例.在西医综合治疗基础上,治疗组配合使用中药星蒌承气汤,对照组进行常规治疗,疗程均为1周.观察两组治疗前后中医症状与体征评分及血清TNF-α、LPS水平.结果 治疗组患者的中医症状与体征有明显改善作用,治疗组血清TNF-α、LPS水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 星蒌承气汤可有效降低急性脑缺血SIRS期患者血清TNF-α、LPS水平,其疗效机制可能与中药对脑缺血/再灌注炎症级联反应干预机制有关.
超声监测经皮肾镜碎石术的意义	目的:探讨超声监测经皮肾镜碎石术的意义.材料和方法:对31例肾结石患者的经皮肾镜碎石术进行超声监测,分析和总结不同时期的声像图表现及其监测价值.结果:超声实时全程监测26例,5例改开放取石术.全程监测者术前声像图能清晰显示肾结石的位置,大小,肾积水的范围;术中声像图能显示穿刺和碎石过程中穿刺针针尖和气压弹道碎石机撞针前端强回声位置的改变以及肾、肾周回声的相关变化,即时引导穿刺和碎石;术后声像图能显示术后肾脏,肾周回声情况以及肾内有无结石残留.结论:超声能实时引导穿刺针的进入,提示气压弹道碎石机撞针前端位置及肾脏和肾周情况,观察术后有无结石残留,为临床降低手术风险、选择合适的治疗方式提供帮助.
参麦注射液对脑缺血再灌注肺损伤大鼠血浆ET-1的影响	目的 观察参麦注射液对脑缺血再灌注肺损伤大鼠血浆内皮素(ET)-1水平的影响.方法 Wistar大鼠随机分为正常组(空白组)、缺血再灌注组(模型组)、参麦+缺血再灌注组(治疗组)、丹参+缺血再灌注组(对照组),并予相应处理;比较脑缺血2h、再灌注4h后各组动物肺组织病理、动脉血气分析及血浆中ET-I含量的变化.结果 模型组肺组织出现明显的病理损伤,治疗组与对照组肺损伤均明显改善;模型组PO2明显低于空白组,治疗组与对照组PO2均显著高于模型组;模型组ET-1含量明显高于空白组,治疗组、对照组明显低于模型组,治疗组与对照组比较血浆ET-1含量明显降低.结论 脑缺血再灌注可导致大鼠急性肺损伤,参麦注射液和丹参注射液均能改善肺损伤,可能与改善血管内皮功能有关,并且以参麦注射液作用较佳.
根管治疗失败原因分析及预防措施	目的分析根管治疗失败的原因及寻找预防措施.方法选择根管治疗失败患牙21例进行临床分析.结果根管治疗失败患牙常见有欠充、超充、遗留根管等8点因素.结论为了提高根管治疗成功率,须针对性处理上述8点失败因素.
硝苯地平缓释胶囊的人体药动学和生物等效性	采用随机双周期交叉试验设计,分别单剂量和多剂量口服给药,考察2种硝苯地平缓释胶囊在19名健康男性志愿者体内的药动学,并评价其生物等效性.用LC-MS/MS法测定血浆中的药物浓度.单剂量给药时受试制剂和参比制剂的主要药动学参数为:t<,max>(2.00±0.82)和(2.08±0.61)h,c<,max>(52.6±17.6)和(49.1±14.0)ng/ml,AUC<,0-1>(300±102)和(298±80.3)ng·h·ml<'-1>,相对生物利用度(99.5±16.7)%.多剂量给药时受试制剂和参比制剂的主要药动学参数为:t<,max>(2.114±0.66)和(2.03+0.49)h,c<,max>(49.8±17.3)和(49.3±18.9)ng/ml,AUC<,ss>(277±142)和(278±120)ng·h·ml<,-1>,相对生物利用度(99.5±15.8)%.
滋肾调神法为主治疗颈性眩晕40例临床观察	目的 观察滋肾调神法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,分别采用滋肾调神法治疗(治疗组)及单纯针刺夹脊穴治疗(对照组).结果 治疗2周后治疗组症状与功能评分及疗效均优于对照组.结论 滋肾调神法治疗颈性眩晕疗效确切.
中缝背核至内耳投射的神经生物学标记	目的：我们的前期研究表明中缝背核（dorsal raphe nucleus，DRN）和内耳之间存在传出神经联系。本研究的目的是探讨DRN向耳蜗的投射方式。方法将示踪剂生物素化葡聚糖胺（Biotinylated Dextrain Amine，BDA）注入猫的DRN区，10天后处死动物，取出耳蜗,行BDA染色，内耳毛细胞铺片。结果1.在第一、二排外毛细胞内可见散在的BDA阳性的呈棕褐色深染的毛细胞，分布不规则，未见显色的内毛细胞。2.可见来自蜗轴方向的纤维向外毛细胞底部投射。结论中缝背核与耳蜗外毛细胞之间可能存在一种纤维联系；这一联系主要存在于第一、二排外毛细胞。
红外止咳贴治疗慢性支气管炎110例	慢性支气管炎为临床常见病,本病冬季发作频繁,症状加剧,夏季多呈缓解期表现.近3年来,我科门诊根据"冬病夏治"的原则,在三伏天运用红外止咳贴穴位贴敷治疗慢性支气管炎110例,取得了满意的疗效,现总结如下.
口腔颌面部多发性骨折及并发症的治疗(附60例分析)	严重的颌面部多发性骨折常常伴有不同程度的多种合并症存在,我们对60例严重颌面部多发性骨折及并发症的治疗,疗效满意,现报道如下.
肿节风颗粒特定条件下最优制粒区间研究	目的:初步探索获得中药制剂最优制粒区间的可行性.方法:以肿节风颗粒成型工艺为模型,采用析因设计进行试验,以颗粒得率、颗粒成型率加权后的综合评分值为考察指标,采用Origin 8.0软件分别绘制不同含水量混合粉(浸膏粉-可溶性淀粉)综合评分值与润湿剂浓度、液固比关系效果图,并用Origin 8.0软件中的Screen Reader功能进行坐标提取,综合得到肿节风颗粒在特定条件下的最优制粒区间;在该制粒区间下,选择不同批次浸膏粉进行实验室规模及处方放大试验进行验证.结果:当浸膏粉-可溶性淀粉配比为1:2时,肿节风颗粒存在一个最适制粒区间,即当物料含水量在[2.0%,6.0%]、润湿剂浓度在[50%,80%]及液固比在[15.3 mL/g,18.6 mL/g]范围内时,所制肿节风颗粒均符合要求;验证试验的综合评分值均大于85%,证实所制颗粒合格.结论:本研究建立的考察中药浸膏在特定条件下的最优制粒区间的方法,对解决中药制粒工业生产批间差异大、重现性差等问题,具有一定的参考作用.
双源CT冠状动脉成像对冠状动脉-肺动脉瘘的诊断价值	冠状动脉-肺动脉瘘指冠状动脉与肺动脉间存在异常瘘道,是一种少见的先天性血管畸形,既往主要依靠冠状动脉造影(CAG)诊断,也可以采用超声心动图、多层螺旋CT及电子束CT检查进行诊断[1-4].近年来,双源CT (DSCT)血管成像广泛用于冠状动脉检查[5,6].本研究回顾性分析13例冠状动脉-肺动脉瘘患者的DSCT血管成像表现,探讨其临床诊断价值.
P糖蛋白与配体相互作用的结构基础及其肿瘤耐药逆转的研究	P糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)是一种多药外排转运体,对控制各种抗癌药物的生物学活性具有重要意义.P-gp转运体作为生理屏障阻滞药物渗透,从而使药物发挥效应受限.传统的化疗增敏剂通过对转运体的调节可有效改善抗肿瘤药物的药代动力学并逆转多药耐药.本文将简要概述近年来有关P-gp与配体相互作用的结构信息以及肿瘤耐药逆转策略的研究进展.
表柔比星聚乳酸-羟基乙酸共聚物微球的制备及抗肿瘤活性研究	目的：制备表柔比星聚乳酸-羟基乙酸共聚物（PLGA）微球，并考察其体外抗肿瘤活性。方法：以PLGA为载体，采用乳化-溶剂挥发法制备表柔比星PLGA微球。利用透射电子显微镜观察微球的形态结构，激光粒度分布测量仪检测其粒径分布；紫外分光光度法测定其主药含量，计算载药量和包封率；通过体外释放试验考察10 d内的累积释放度；采用MTT法检测所制微球和表柔比星对人乳腺癌MCF-7细胞的增殖抑制率。结果：所制表柔比星PLGA微球的粒径为（175.2±16.8）μm，载药量为（8.6±1.3）％，包封率为（46.7±8.6）％（n＝7）；4 h、24 h、10 d累积释放度分别为27.8％、41.7％、92.3％。与表柔比星比较，表柔比星PLGA微球能延长对人乳腺癌MCF-7细胞的增殖抑制率至96 h（表柔比星48 h的抑制率为96.7％，表柔比星PLGA微球96 h的抑制率为99.3％）。结论：成功制得表柔比星PLGA微球，其具有良好的体外缓释效果和抗肿瘤活性。
贵港市吸毒人群HIV感染情况及相关知识和行为调查	为了解贵港市吸毒人群艾滋病病毒(HIV)感染及相关知识、高危行为的状况,以便更好地开展艾滋病防控工作,贵港市疾病预防控制中心(CDC)于2006年1月对该市戒毒所、收教所242名吸毒人员进行了HIV抗体检测,并对其艾滋病相关知识和高危行为做了调查.现将结果报告如下.
活血化瘀方对COPD急性加重期疗效影响	目的 观察活血化瘀方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者疗效的影响.方法 将COPD急性加重期患者81例随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加服中药活血化瘀方;比较两组住院天数、临床疗效及肺功能改善情况.结果 治疗组住院天数明显短于对照组;疗效优于对照组;肺功能明显改善.结论 活血化瘀方药治疗COPD急性加重期疗效满意.
彩超用于法洛四联症术前诊断的临床价值分析	法洛四联症(TOF)是常见的紫绀型先天性心脏病,彩色多普勒超声心动图(CDFI)术前对TOF主动脉骑跨率,右室流出道梗阻部位、程度,心室内分流状况等项指标的测定,对手术及术后随访有着重要的意义.本文就我院1992年～1997年经手术证实31例TOF分析如下.
参龙汤对脑缺血大鼠血清炎性因子的影响	目的 观察参龙汤对脑缺血大鼠血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法 利用双侧颈总动脉结扎的方法制备慢性脑缺血模型,50只大鼠分为:对照组、模型组、脑复康组、大剂量参龙汤组及小剂量参龙汤组.药物处理4周后,采用ELISA法检测各组大鼠血清IL-6、IL-8、ICAM-1、TNF-α含量的变化.结果 脑缺血模型组大鼠的血清IL-6、IL-8、ICAM-1和TNF--α的含量较对照组显著升高.大剂量参龙汤组可显著降低血清中IL-6、IL-8、ICAM-1、TNF-α的含量,较模型组明显降低.结论 参龙汤大剂量组可显著降低血清中IL-6、IL-8、ICAM-1、TNF-α的含量,减少血清中炎性因子.这可能是参龙汤对脑缺血神经损伤的保护作用机制之一.
ITI种植体5年临床应用回顾性分析	目的 回顾性研究ITI种植体5年来在我院的临床应用效果.方法 对216例患者植入ITI种植体379颗,修复完成后6个月复诊,观察方法 为X线检查和临床检查,采用Wheeler存留标准评估,用生存分析的寿命表法统计.结果 种植体失败11颗,其中2颗在愈合期内,累计存留率达96.98%.结论 采用ITI种植体对牙列缺失、牙列缺损患者进行修复治疗5年后,种植体存留率较高.
小儿热性惊厥的中医急救与护理	小儿热性惊厥是儿科常见急症,多见于5～6岁以下患儿,属中医学“急惊风”范畴.中医学认为小儿热性惊厥的发生是由于感受时邪(冬春之风邪,夏秋之暑邪),入里化热,热极生风所致.惊厥发作持续时间越长,造成缺氧性脑损伤的可能性越大.对于小儿热性惊厥的护理,除按西医的一般护理外,若运用中医急救知识,根据其发热原因以及程度不同,采用相应的中医急救护理措施,将更有利于患儿体温迅速恢复正常.我们2007年1月至2010年12月共成功救治28例患儿,现报告如下.
自发性癫痫大鼠皮质和海马中GLT-1、EAAC1表达异常	目的 探讨自发性癫痫大鼠(SER)皮质和海马中GLT-1、EAAC1 mRNA与蛋白的表达情况.方法 应用RT-PCR技术检测GLT-1、EAAC1 mRNA的表达;应用Western blot方法 检测GLT-1、EAAC1蛋白的表达;应用免疫组化方法 定位GLT-1、EAAC1蛋白.结果  SER皮质中GLT-1蛋白表达低于正常Wistar大鼠(P＜0.05);EAAC1 mRNA及蛋白表达均低于正常Wistar大鼠(P＜0.01);SER海马中GLT-1蛋白表达高于Wistar大鼠(P＜0.01);免疫组化结果 显示GLT-1、EAAC1在SER、Wistar大鼠皮质和海马中均有表达,且位于细胞膜上.结论   SER皮质中GLT-1、EAAC1表达下调可能促进了癫痫的发生;海马中GLT-1蛋白表达上调可能是一种代偿性神经保护机制.
丙酸氟替卡松乳膏	丙酸氟替卡松乳膏(商品名:克廷肤TM,)是一种外用糖皮质激素,具有临床疗效好和不良反应小的特点.本文对丙酸氟替卡松乳膏的化学结构、药理作用、安全性评价及临床应用作-简要介绍.
GDNF转染雪旺氏细胞构建神经导管复合体	目的 利用GDNF(胶质神经源性神经营养因子)基因转染的雪旺氏细胞和PLGA(聚乳酸/聚乙醇酸共聚物)管共同培养构建神经导管复合体.方法 利用乳鼠臂丛神经和坐骨神经培养雪旺氏细胞,再把pcDNA3.1(+)/GDNF质粒通过脂质体转入细胞内.利用PCR检测转染雪旺氏细胞的GDNF表达.将转染雪旺氏细胞扩增达到一定数量后,用微注射和共培养法,与PLGA管构建神经导管.通过光镜和扫描电镜检测雪旺氏细胞的生长情况.结果 成功培养出雪旺氏细胞,并转入GDNF基因.转染的雪旺氏细胞可表达GDNF,PCR显示转染的雪旺氏细胞GDNF表达较正常细胞明显提高.转染的雪旺氏细胞可在PLGA管表面贴壁、生长.结论 GDNF基因转染的雪旺氏细胞可与PLGA管共同构建神经导管复合体.
冠心Ⅱ号煎剂的质量研究	目的:考察同一批冠心Ⅱ号组方药材在同一煎煮工艺条件下煎剂中有效成分含量的变异程度.方法:选择同一批组方药材,尽可能地控制煎煮过程的各个细节,测定5批次冠心Ⅱ号煎剂中有效成分的含量并计算其平均值.结果:以生药量计,丹参素为(0.773±0.0 656)mg/g,原儿茶醛为(36.591±3.0 590)μg/g,芍药苷为(2.655±0.2 454)mg/g,阿魏酸为(85.052±7.5 469)μg/g.结论:如果以批次间成分含量变异系数小于10%为标准,各有效成分含量均达到要求;如果以成分含量批次间无统计学差异的标准来判断,则需要将更多影响煎剂有效成分含量的因素纳入质量控制范畴.
冠心病的中西医结合治疗	冠心病系严重危害人们健康的常见病之一,尤其中老年人发病较多见.<灵枢·厥病篇>曰:"真心病,手足青至节,心痛甚,旦发夕死";<脏气法时论>云:"心痛者,胸中痛,胁支满,胁下痛,背甲间痛,两臂内痛."在病因方面,<诸病源候论·久心痛候>曰:"心为诸脏主,其正径不可伤,伤之而痛者,则朝发夕死,夕发朝死;其久心痛者,是心之别络,为风邪冷热所乘痛也,故成疹,不死,发作有时,经久不瘥也."
杨青山深部揉压按摩法治疗椎动脉型颈椎病50例	目的 探讨杨青山深部揉压按摩手法和常规按摩手法对椎动脉型颈椎病的不同疗效.方法 将100例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组50例,对照组50例.治疗组予杨氏按摩手法治疗,对照组予常规按摩手法治疗.结果 治疗组在治愈率和总有效率方面均明显优于对照组(P＜0.01).结论 按摩推拿是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法之一,杨氏手法因使用介质,强调呼吸和步伐,并从头面部整体治疗,因而对该病具有更好的疗效.
中医外治疗法治疗动脉硬化性闭塞症坏死期临床观察	目的 观察中医外治疗法治疗动脉硬化性闭塞症坏死期的临床疗效.方法 将患者62例按随机数字表法分为治疗组和对照组,各31例.两组患者均予控制基础疾病、改善微循环和抗感染治疗.治疗组在此基础上加用中医外治疗法外换药,对照组应用常规外科换药.比较两组坏疽伤面2个月后的临床疗效及愈合时间.结果 治疗组总有效率为90.33％,明显高于对照组的67.72％;治疗组患肢皮温、皮色、静息痛记分、踝肱指数(ABI)均较对照组有显著改善;痊愈患者伤面愈合时间治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 中医外治法治疗动脉硬化性闭塞症坏死期疗效显著,缩短了坏疽伤面的愈合时间.
中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的疗效观察	目的 观察中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的疗效以及哮喘症状、发作次数、住院次数的改善情况.方法 夏季三伏天,对支气管哮喘缓解期患者采用中药敷贴肺俞、膈俞、天突、定喘、膻中穴,每次敷贴4～6 h,7～10d贴1次,每年3次,连续3年.结果 治疗后支气管哮喘患者喘息、咳嗽、咯痰症状均较治疗前明显改善,且第3年改善最明显.治疗后发作次数、住院次数均较治疗前减少.14例患者敷贴后皮肤出现水泡,经处理后未出现不良反应.其余患者未出现明显不良反应.结论 中药穴位敷贴明显改善哮喘患者的喘息、咳嗽、咯痰等症状,减少哮喘发作次数、住院次数.
HPLC法测定牛皮癣乳膏中维A酸和哈西奈德的含量	目的:建立以高效液相色谱法测定牛皮癣乳膏中维A酸和哈西奈德含量的方法.方法:色谱柱为Hypersil C18流动相为甲醇-0.5%醋酸溶液,梯度洗脱,流速为1.2mL·min1,柱温为40℃,检测波长为267nm,进样量为20μL.结果:维A酸和哈西奈德检测浓度的线性范围分别为4～30、4～50μg·mL1(r=0.999 9);平均回收率分别为99.09%、98.91%,RSD分别为0.37%、0.20%.结论:本方法操作简便、结果准确,可用于该制剂的质量控制.
不同寄主植物对两种菟丝子中金丝桃苷含量的影响	目的:考查不同的寄主植物及不同生长环境对菟丝子药材中金丝桃苷含量的影响.方法:采用高效液相色谱法.结果:不同生长条件下,菟丝子及南方菟丝子中金丝桃苷的含量在0.28%-0.65%之间,以山东蒙阴栽培在黄芩上的菟丝子中含量较高,野生在葎草上的南方菟丝子中含量较低.菟丝子和南方菟丝子之间差别不大.结论:菟丝子及南方菟丝子中金丝桃苷的含量与菟丝子品种及其寄主植物有关.随着种子成熟程度的增加,金丝桃苷的含量增加.
少见的旋股外侧动脉分支异常一例	笔者在解剖一具男性尸体下肢时,发现旋股外侧动脉发出的分支有异常,具体如下:股动脉在腹股沟韧带下方4 cm处分出股深动脉,股深动脉发出旋股内、外侧动脉和穿动脉,旋股外侧动脉发出3支分支,其中一支降支直接向下进入股直肌上段.股动脉再向下延伸4 cm处,发出另一支旋股外侧动脉降支(直径约3 mm),该动脉自股动脉后侧分出2个分支:一升支细小(直径约2 mm),斜向下进入股直肌;一降支较粗,继续下行6 cm又分为两支,一支再次进入股直肌,另一支下行营养股外侧肌.
沙眼衣原体和解脲支原体培养结果分析	目的通过培养了解由沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(Uu)引起非淋菌性尿道(宫颈)炎感染的现状和特点.方法对1 350例临床拟诊非淋菌性尿道(宫颈)炎患者的生殖道拭子,同时采用CT细胞培养及Uu液体培养.结果总阳性率为35.0%,CT阳性率为8.0%.Uu为20.3%,混合阳性率6.8%.男女性别间感染率差异有非常显著的统计学意义(χ2＝60.44,P＜0.01).初诊患者517例,其中阳性245例,阳性率为47.4%.复诊患者833例,阳性228例,阳性率为27.4%.两者差异有非常显著的统计学意义(P＜0.01).结论广州市皮肤病防治所性病门诊拟诊非淋菌性尿道(宫颈)炎患者1 350例中,检出阳性473例,尤其混合性感染应引起重视.
汉黄芩素诱导人舌鳞状细胞癌HN-6细胞凋亡的研究	目的 本实验旨在体外探讨汉黄芩素对人舌鳞状细胞癌(简称鳞癌)HN-6细胞的增殖、细胞凋亡及细胞周期的影响.方法 采用不同浓度的汉黄芩素对HN-6细胞进行干预,应用CCK-8法检测汉黄芩素对HN-6细胞增殖的影响;通过DAPI染色,荧光显微镜下观察细胞核变化及细胞凋亡情况;Annexin V-FITC/PI双标染色,流式细胞仪检测细胞凋亡情况;PI染色,流式细胞仪检测细胞周期变化.结果 随着汉黄芩素浓度和作用时间的增加,HN-6细胞生长明显受到抑制,呈现时间和剂量依赖性.与对照组比较,当不同浓度汉黄芩素作用48 h时,各实验组细胞生长抑制率分别是23.18％、45.80％、54.61％、68.98％、76.82％,P均＜0.05,差别有统计学意义.加药组细胞可见明显的核固缩、核碎裂、核溶解及染色质凝聚等典型的凋亡特性.流式细胞仪检测结果显示汉黄芩素可诱导细胞凋亡,实验组细胞总凋亡率分别为7.00％、12.03％、32.19％,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),并使细胞阻滞于G0/G1期(实验组的G0/G1期细胞百分比分别是61.21％,63.65％,70.78％,与对照组相比,差异有统计学意义,P均＜0.05).结论 汉黄芩素能够体外抑制人舌鳞癌HN-6细胞的增殖,促进细胞凋亡.
中药涂剂治疗化疗后口腔溃疡临床体会	口腔溃疡是白血病患者化疗后常见的并发症之一,虽不影响患者进食,但增加患者的痛苦和经济负担,且直接影响本病的治疗和预后.以往采用口泰、锡类散等药物漱口或涂抹,虽有一定疗效,但因药物在口腔内停留时间短或单一药物涂抹,而疗效不甚理想.我院采用自制的药物复方中药涂剂涂抹治疗化疗后口腔溃疡100例,收到良好的效果.现报告如下.
唇腺增生致上唇畸形1例	患者,14岁,男性,因上唇黏膜肿胀下垂畸形10年入院.入院时全身情况好,专科检查见上唇唇珠两侧湿唇黏膜对称肿胀下垂,最突点距唇珠约1cm,微笑时上唇畸形尤为明显,似2个半球形肉赘,大小1.5cm×1.0cm,扪诊畸形处黏膜质软,无波动感,与正常黏膜无明显界限,质感无差别.
缺血性中风中成药应用现状、问题及展望	已有部分高质量的中成药临床试验结果提示中成药的干预对缺血性中风患者有积极意义.中成药治疗缺血性中风,主要能够改善神经功能缺损、中医证候相关症状以及提高日常生活活动能力等.目前迫切需要中成药治疗缺血性中风的高质量多方向全方位的研究,其应用前景广阔.
金铃四逆散加减方治疗急性胆囊炎50例	目的 观察金铃四逆散加减方治疗急性胆囊炎的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,观察组在维持水/电解质平衡的基础上用金铃四逆散加减方治疗.结果 观察组总有效率高于对照组.结论 金铃四逆散加减方治疗急性胆囊炎疗效好、成本低,具有简、便、验、廉的优势.
中药穴位外敷治疗儿童急性肺炎痰鸣音难消疗效观察	目的 观察中药外敷消除儿童急性肺炎痰鸣音难消症状的临床疗效.方法 将60例符合纳入标准的肺炎患儿按照随机分组的方法分为两组,观察组30例采用中药外敷治疗,对照组30例采用贝莱(盐酸氨溴索口服液)治疗.结果 两组中医证候疗效、西医疾病疗效、疗程均有显著差异(P＜0.05),实验组皆优于对照组,且无不良反应事件发生.结论 中药敷贴疗法治疗疗效较高、疗程较短、安全性高.
(牙合)平衡对全口义齿咀嚼效能影响的研究	目的:研究(牙合)平衡对全口义齿咀嚼效能的影响.方法:采用吸光度法来测定20例全口义齿戴用者在正中(牙合)选磨前、正中(牙合)选磨后以及正中(牙合)与非正中(牙合)选磨后的咀嚼效能.结果:(1)正中(牙合)选磨后的咀嚼效能明显高于选磨前的咀嚼效能(p＜0.05);(2)正中(牙合)与非正中(牙合)选磨后的咀嚼效能略高于仅正中(牙合)选磨后的咀嚼效能,但无统计学上的意义(p＞0.05).结论:(1)(牙合)平衡是决定全口义齿修复效果的重要因素之一,全口义齿修复后进行系统选磨是非常必要的;(2)咀嚼效能测定可作为评价全口义齿(牙合)平衡的功能性检测手段之一.
恶性淋巴瘤的超声图像特征	恶性淋巴瘤好发于青少年,对化疗和放疗敏感,其诊断和治疗一直很受医学界的重视.本研究回顾性分析了恶性淋巴瘤患者80例之超声图像特点及其临床诊断价值.
水蛭素对大鼠实验性脑出血神经细胞凋亡及Bcl-2、Caspase-3表达影响的研究	目的 通过实验性大鼠脑出血模型研究水蛭素对脑出血后神经细胞凋亡的影响.方法 以自体动脉血注入法建立实验性脑出血动物模型,而后干予组注入100U水蛭素,出血组注入0.9％氯化钠注射液.于术后1、3、7d处死动物.分别行HE染色、Bcl-2和Caspase-3免疫组化染色和TUNEL染色.结果 干预组与出血组比较,血肿周围的细胞坏死和组织水肿明显减轻.Bcl-2表达升高,Caspase-3表达降低,TUNE.L阳性细胞数均明显减少(P＜0.05).结论 脑出血后局部应用水蛭素可以减轻脑出血后的组织水肿,抑制神经细胞凋亡,对血肿周围的神经组织具有保护作用.
梭形细胞血管内皮瘤	报告1例梭形细胞血管内皮瘤.患者男,16岁.右跖部结节10余年,相继波及左足和双小腿下段,无自觉症状.皮损组织病理检查可见真皮中下层由海绵状血管腔隙和梭形细胞组成的团块.依据临床表现和组织病理学改变,诊断为梭形细胞血管内皮瘤.
头颈部丝氨酸蛋白酶抑制剂基因、血管内皮生长因子在口腔疣状癌中的表达及意义	目的研究头颈部丝氨酸蛋白酶抑制剂基因(Headpin)、血管内皮生长因子(VEGF)在口腔疣状癌中的表达及其相关性.方法应用反转录(RT-PCR)方法分别对6例口腔疣状癌和18例口腔鳞癌的癌组织、癌旁组织及相应正常组织标本行Headpin和VEGF mRNA含量测定.结果Headpin mRNA在口腔疣状癌的癌组织、癌旁组织和正常组织中的表达逐渐增加(P＜0.01),但癌组织与癌旁组织、癌旁组织与正常组织之间差异无显著性(P＞0.05);Headpin mRNA在口腔鳞癌的癌组织、癌旁组织和正常组织三者中表达逐渐增加(P＜0.01),且癌组织与正常组织、癌旁组织与正常组织之间差异有显著性(P＜0.05);疣状癌和鳞癌中Headpin基因表达水平差异无显著性(P＞0.05);疣状癌中Headpin和VEGFmRNA表达呈负相关(P＜0.05).结论Headpin基因在口腔疣状癌的发生发展过程中可能起重要的抑癌作用;Headpin可能通过下调VEGF发挥抑癌作用.
耳颞部肿瘤切除术后巨大缺损修复重建术	目的探讨耳颞部晚期肿瘤切除术后巨大组织缺损的一期重建方法.方法对11例耳颞部晚期肿瘤患者实施肿瘤扩大根治性切除及带蒂胸大肌肌皮瓣、背阔肌肌皮瓣和游离腹直肌肌皮瓣转移耳颞部巨大缺损一期重建术.结果所有患者的肿瘤都得到了完整切除,并在手术切除后于耳颞区留下一个巨大的复合组织缺损.根据缺损的位置和特点共实施带蒂胸大肌肌皮瓣移植8例,带蒂背阔肌肌皮瓣1例,游离腹直肌肌皮瓣移植2例,皮瓣全部成活.术后除1例发生皮瓣下感染外无其它并发症发生,所有患者的缺损都得以满意修复.结论只要手术适应症选择恰当,修复方法选择合理,这类病人的手术治疗仍是值得提倡的.
抗病毒药物新型给药系统的研究进展	由病毒引发的疾病严重危害人类健康,疫苗为人类对抗病毒感染的重要手段,包括治疗性和预防性疫苗.抗病毒药物的新型口服给约系统(如微乳与自微乳化制剂、黏附微球和纳米凝胶)可提高药物的生物利用度,减轻不良反应.通过微针介导的透皮免疫和呼吸道黏膜免疫可望提高机体的免疫应答及使用者的顺应性.本文综述了抗病毒药的新型口服给药系统,及通过微针介导的透皮和呼吸道黏膜递送疫苗的研究进展.
口腔颌面部鳞状细胞癌患者围手术期输血与术后切口感染的关系	目的 探讨口腔颌面部鳞状细胞癌(鳞癌)患者围手术期输血与术后切口感染之间的关系.方法 对753例T2期鳞癌患者进行回顾性分析.结果 753例中有182例围手术期未输血,术后切口感染率为3.9%,571例进行了围手术期输血,术后切口感染率为8.4%,两者之间比较有显著性差异(P＜0.05);且口腔颌面鳞癌患者术后切口感染率随围手术期输血量的增大而增加.结论 口腔颌面部鳞癌患者围手术期输血会增加术后切口感染并发症的发生,临床医师应合理输血.
螺旋断层放化疗综合治疗手术不可切除的颞骨横纹肌肉瘤的研究	目的探讨螺旋断层放疗(Helical tomotherapy ,HT)联合化疗对手术无法切除的儿童颞骨横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma,RMS)治疗的有效性.方法分析2009年1月至2012年10月期间8例手术不可切除的颞骨RMS,病理免疫组化诊断为胚胎性RMS(男性6例,女性2例.年龄4~9岁,平均7.25岁).其中6例肿瘤为原发,2例为术后复发.7例肿瘤向颅内侵犯海绵窦区域颈内动脉,1例肿瘤既侵犯海绵窦区域颈内动脉又侵犯破裂孔区域颈内动脉.全部患儿采用2周期VIE诱导化疗和11个周期VIE辅助化疗及同步放疗联合VE的治疗方案.放疗采用(Helical Tomotherapy, HT),剂量50~70 Gy.结果完全缓解(Complete Response, CR)8例,有效率100%,2年无瘤生存率100%.随访3~45个月,患儿全部建在.结论VIE诱导和辅助化疗及同步HT联合VE的治疗方案对手术不可切除的原发或复发儿童颞骨RMS治疗有效.通过治疗使手术无法切除的儿童颞骨RMS的治疗模式从姑息治疗转变为根治性治疗,给予了患儿治愈的机会.
生物共振法与斑贴试验筛查化妆品变应性接触性皮炎可疑致病物质的临床对照研究	目的:比较生物共振法和斑贴试验筛查化妆品变应性接触性皮炎可疑致病物质的一致性,探讨应用MORA生物物理治疗仪进行化妆品接触性皮炎的可疑致病物质早期筛查的可行性.方法:按卫生部化妆品接触性皮炎诊断标准,将83例临床可疑为化妆品变应性接触性皮炎患者的286个可疑致病物质利用生物共振法进行筛查和斑贴试验.结果:两种检测方法符合率为77.68%,Kappa指数为0.46.结论:生物共振法检测安全、快速、无创,有可能用于化妆品接触性皮炎可疑致病物质的早期筛查.
中药配方颗粒的发展现状及应用前景	目的:阐明中药配方颗粒的研究现状及发展方向.方法:综合分析中药配方颗粒的发展现状、研究内容及存在问题.结果与结论:中药配方颗粒的发展应密切结合传统的用药习惯和临床经验,以经方颗粒为主,单味中药颗粒配方为辅,利用先进的科技手段,建立方便可行的质量标准体系,规范化生产.
载硝酸益康唑和曲安奈德的o/w型凝胶的研制和质量评价	采用正交试验,以外观性状、离心稳定性、黏度、流动性、pH值和药物晶体析出情况为评价指标,筛选含硝酸益康唑(1)和曲安奈德(2)的o/w型凝胶处方.所得优化处方为:1,2-丙二醇用量30％,95％乙醇用量18％,卡波姆用量1.5％,油/水相比例25∶75.3批优化凝胶中1和2的平均含量为(100.1±0.3)％和(99.9±0.5)％,平均黏度(37.8±0.6) Pa·s,pH值为5.3±0.3.以离体猪皮肤为屏障考察自制品与市售乳膏(派瑞松)的体外经皮渗透行为.结果显示,两种制剂中1的渗透行为无显著差异.初步稳定性考察结果表明,样品在30℃、相对湿度65％环境放置6个月,性状、pH值、含量无明显改变.
浅谈骨磨片制作技术的改进	对于骨组织结构的了解一般是通过对骨磨片或骨切片的观察来认识的.在组织学教学中骨磨片是一个比较重要的标本,然而由于标本制作过程复杂且技术性要求较高,要制作较高质量的骨磨片并不很容易.作者通过一段时间对骨磨片制作技术的摸索,利用一些技术手段使骨磨片制作过程趋于简便,标本的质量也相对有所提高.
头孢尼西钠的合成	7-ACA经六甲基二硅烷保护羧基和氨基,用三甲基硅碘烷进行取代反应,与1-磺酸甲基-5-巯基四唑钠盐反应,脱保护基制得(6R,7R)-7-氨基-3-[[(1-磺酸甲基-1H-四唑-5-基)硫基]甲基]头孢霉烷酸,再与二氯乙酰扁桃酰氯缩合制得头孢尼西酸,成盐得到头孢尼西钠,总收率62%(以7-ACA计).
挤出滚圆法制备微丸中软材特征物理性质的研究进展	挤出滚圆法是国内外应用最广泛的一种微丸制备方法.制备过程中,处方因素(如干粉和软材的理化性质等)和工艺参数与所得微丸的质量有显著的相关性,其中软材的物理性质是影响微丸成型性的重要因素.本文总结并阐述了国内外关于软材物理性质的表征方法、影响软材物理性质的因素及其与微丸成型性之间相关关系的研究概况.
黄芩素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的改善作用	目的:研究黄芩素对大鼠心肌缺血/再灌注(I/R)损伤的改善作用.方法:采用Langendorff法建立心肌I/R损伤模型.取40只大鼠离体心脏随机均分为正常组(不停灌处理)、模型组(停灌20 min)和黄芩素高、中、低浓度组(停灌前分别灌注含40、10、2.5μmol/ml黄芩素的K-H液10 min).检测心肌梗死率,冠脉流出液中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的活性,心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、还原型谷胱甘肽/氧化型谷胱甘肽(GSH/GSSG)比值以及心肌细胞凋亡率.结果:与正常组比较,模型组大鼠离体心脏的心肌梗死率、心肌细胞凋亡率、CK和LDH活性升高,心肌组织中MDA含量增加、SOD活性、GSH/GSSG比值降低(P<0.01).与模型组比较,黄芩素低、中浓度组大鼠离体心脏的心肌梗死率、CK和LDH活性降低,心肌组织中SOD活性升高(P<0.05或P<0.01),并且中浓度组心肌细胞凋亡率明显降低、心肌组织中MDA含量减少、GSH/GSSG比值升高(P<0.05或P<0.01);高浓度组各指标均无明显变化(P>0.05).结论:黄芩素对大鼠心肌I/R损伤具有一定的改善作用,其机制可能与黄芩素的抗氧化和抗凋亡作用相关.
不同浓度氟化泡沫对牙釉质抗酸性影响的对比研究	目的 探讨不同浓度的氟化泡沫对人离体牙牙釉质抗酸性的影响.方法 在人牙釉质标本上形成早期龋后随机分组,分别涂布0.60%、0.92%、1.23%氟化泡沫和蒸馏水.检测龋蚀液中Ca2+浓度值.结果 不同浓度的氟化泡沫实验组与对照组对增强牙釉质的抗酸性影响具有显著性差异(P＜0.01),而前磨牙同一条件下,0.60%氟化泡沫与0.92%氟化泡沫对牙釉质抗酸性的影响相比较无显著性差异(P＞0.05).结论 由于0.60%氟化泡沫与0.92%的氟化泡沫对牙釉质的抗酸性影响比较接近,因此在今后群体牙病防治工作中,从氟的安全使用角度考虑,建议选择0.60%的氟化泡沫进行牙病群体防治.
低发病率地区20例HIV/AIDS个案随访分析	濮阳市属豫东北地区,在河南省属于艾滋病低发病率地区.为了解低发病率地区HIV/AIDS在人群中的发病特征,于2004年8～9月,对报告的20例HIV/AIDS患者进行了个案随访及分析,现将结果报告如下.
稳斑汤对ApoE基因敲除小鼠主动脉粥样硬化不稳定斑块HSP70表达的影响	目的 观察搜风祛痰法中药复方稳斑汤对ApoE基因敲除小鼠主动脉粥样硬化(AS)不稳定斑块HSP70表达的影响.方法 ApoE基因敲除小鼠高质饮食喂养13周后,待其形成成熟的AS斑块,随机分为模型组、稳斑汤低剂量组、稳斑汤中剂量组、稳斑汤高剂量组、西药组、空白对照组.各组相应处理13周后,取主动脉组织HE染色后在光学显微镜下进行病理学观察,然后采用免疫组化和RT-PCR技术检测HSP70的表达水平.结果 治疗组主动脉组织中HSP70表达水平高于对照组(P＜ 0.05或P＜0.01),稳斑汤高剂量组HSP70表达水平与西药组无明显差异(P＞0.05).结论 搜风祛痰中药复方稳斑汤可通过影响HSP70以稳定易损斑块,其机制可能与HSP70对心血管系统的保护作用相关.