CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
引导牙周再生膜修复动物牙周骨缺损组织学观察及临床研究	目的观察人工合成组织再生膜修复动物牙周骨缺损的组织学变化及临床疗效.方法用10只大白兔建立牙周骨缺损模型,植入人工合成再生膜材料,2个月后处死,标本行组织学观察;临床选择12例牙周骨缺损病例,进行引导组织再生术(GTR),观察疗效.结果兔牙周骨缺损内新生骨组织形成,光镜下见大量的骨母细胞、骨基质和骨胶原;临床病例有效率达91.67%.结论人工合成组织再生膜材料有良好的生物相容性,且对牙周骨缺损修复有促进作用.
针刺烧山火法配合隔葱灸治疗腰麻术后尿潴留42例临床观察	目的 观察针刺烧山火法配合隔葱灸治疗腰麻术后尿潴留的临床疗效.方法 将患者分为对照组和治疗组,分别予单纯针刺及针刺烧山火法配合隔葱灸.两组均治疗3d,观察排尿情况.结果 两组疗效比较,治疗组疗效明显优于对照组.结论 针刺烧山火法配合隔葱灸治疗腰麻术后尿潴留有较好临床疗效.
中医药治疗胆汁反流性胃炎49例	胆汁反流性胃炎是消化系统常见病、多发病,目前西医对本病尚无特殊治疗方法.笔者2002年以来应用中医药治疗本病49例,收效良好.
猪骨磷蛋白直接盖髓的实验研究	目的：观察猪骨磷蛋白对修复性牙本质形成的作用。方法用猪骨磷蛋白作盖髓剂，对小型猪健康牙行盖髓术实验，对照采用氢氧化钙盖髓，盖髓2、4、12周后，通过组织病理学观察牙本质桥形成情况。结果猪骨磷蛋白盖髓2周有团块状的修复性牙本质形成，团块周围有整齐排列的方形或矮柱状的类成牙本质细胞；4周可见大量修复性牙本质团块，呈桥形分布，修复性牙本质周围有整齐排列的柱状的类成牙本质细胞，穿髓孔未完全封闭；12周有完整的修复性牙本质桥形成，将穿髓孔封闭，牙本质结构致密，部分为管状牙本质，牙本质桥下方可见排列整齐的的成牙本质细胞。氢氧化钙盖髓2周穿髓孔下方可见薄层坏死组织；4周有修复性牙本质形成，较猪骨磷蛋白盖髓形成的修复性牙本质薄；12周有完整的修复性牙本质桥形成，牙本质结构致密，部分为管状牙本质，其厚度略低于猪骨磷蛋白盖髓。结论猪骨磷蛋白有良好的生物相容性，用其盖髓，能诱导修复性牙本质形成。
Kartagener综合征合并分泌性中耳炎患者的基因诊断	目的：应用基因筛查技术进行kartagener综合征合并慢性分泌性中耳炎患者的基因诊断。方法将2010年1月至2013年12月就诊于解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科的8例kartagener综合征合并慢性分泌性中耳炎患者作为研究对象。采集病史、绘制家系图，进行纯音测听、声导纳检查；应用sanger测序进行热点基因筛查，并对1例患者及其父母应用全外显子组测序进行基因筛查，应用Pomol软件对候选基因编码蛋白进行3D-蛋白结构模拟。结果8例患者均伴有慢性分泌性中耳炎。应用sanger测序进行热点基因筛查的患者，均未发现所筛查位点基因突变；应用全外显子组测序的1例患者发现c.8030G＞A(p. R2677Q)突变，位于基因DNAH5。结论慢性分泌性中耳炎患者应考虑kartagener综合征的可能性，以免漏诊误诊，基因筛查为该病提供了分子遗传学诊断证据。
刘建秋教授治疗咳嗽变异性哮喘的临证经验	咳嗽变异性哮喘病因病机复杂,刘建秋教授认为本病病变脏腑涉及肺、肝、脾、肾,且病变脏腑之间相互影响,风邪外袭为其诱发因素,临证时从脏腑角度出发,运用祛风除邪以宣肺、顺气降逆以调肝、燥湿化痰以健脾、扶正固本以补肾的治疗法则,取得了较好的疗效.本文总结了刘建秋教授治疗咳嗽变异性哮喘的临证经验,并予以典型案例加以介绍.
药品零售连锁企业门店选址研究	目的:研究药品零售连锁企业门店选址的方法.方法:引入其它商业领域有关连锁门店选址的理论.结果与结论:药品零售连锁企业应通过判断某一地区开设门店的可行性、分析增设门店的具体位置或面积、预测增设门店的市场销售额和利润、开店营业与定期评估4个步骤进行科学的门店选址.
下颌骨浆细胞瘤一例	浆细胞瘤(plasma cell sarcoma)又称骨髓瘤(myeloma),来源于骨髓内浆细胞,是分泌免疫球蛋白的单克隆浆细胞恶性增殖性疾病,一般分单发和多发性两种,以多发性为多见,病变常见于颅骨、肋骨和腰椎,单发于颌骨的独立性骨髓瘤较少.自70年代以来,国内有文献报道发生于颌骨的浆细胞瘤约有20多例,多见于下颌骨.我科于2003年3月18日收治1例,报道如下:
谷氨酰胺颗粒剂对严重烧伤患者的疗效及安全性分析	目的：评价谷氨酰胺颗粒剂对严重烧伤后肠道损害的疗效及安全性。方法：采用随机双盲对照法，将受试患者分为治疗组（20例）和对照组（19例），治疗组口服谷氨酰胺颗粒剂 30g/天，每天 3次，对照组口服同等剂量的安慰剂。观察两组患者血浆谷氨酰胺含量、肠粘膜受损程度、肝肾功能及并发症等，并比较患者创面愈合情况和住院天数。结果：治疗组患者用药 7天后，血中谷氨酰胺含量分别较用药前和对照组升高了 37.87％和 37.86％（P<0.01）。治疗组与对照组相比，一般情况较好，肠道损害程度明显减轻，肠粘膜通透性降低，创面愈合较快，住院天数明显缩短。所有受试者无1例因不良反应而停药，无1例死亡。结论：服用谷氨酰胺颗粒剂能显著减轻烧伤后患者肠道受损程度，保护肠粘膜屏障，促进创面愈合，且无明显不良反应。
中西医结合治疗上消化道出血20例	上消化道出血是临床常见的危急重症.笔者 2001年 1月～ 2004年 10月采用中西医结合方法治疗上消化道出血 20例,取得满意疗效.现报告如下.
腺相关病毒在耳聋基因治疗上的应用	由于腺相关病毒具有独特的载体优势，越来越多地被应用在基因治疗中。大量文献表明，腺相关病毒可以携带目的基因通过不同手术途径成功导入遗传性耳聋动物模型，在毛细胞，血管纹，支持细胞，螺旋神经节细胞等成功表达，实现形态学和功能学的恢复。本文总结应用腺相关病毒进行耳聋基因治疗的研究进展，突出其优势，总结成功经验及存在问题，为未来腺相关病毒在耳聋中的应用提供新思路。
2016年美国FDA批准上市的新药简介	2016年美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市新药22种,其中化学小分子12个、生物制品10个.本文根据FDA批准的新药说明书以及相关文献和专利情况,简要介绍化学小分子药物的概况、适应证、作用机制、剂型规格、不良反应和合成路线等,以及生物制品的相关情况.
后牙食物嵌塞症的治疗及临床特点分析	目的 观察用复合树脂充填加调(牙合)的方法治疗后牙食物嵌塞症的临床效果,并探讨食物嵌塞的临床特点.方法 选择临床确诊为食物嵌塞症的病例124人共137例嵌塞部位,按接触区间隙存在的特点分为静止型食物嵌塞与运动型食物嵌塞,分别采用树脂充填及调(牙合)的方法进行治疗,记录术前牙周与牙体情况,术后1周与6月复查食物嵌塞情况.结果 静止型食物嵌塞103例,运动型食物嵌塞34例.治疗前嵌塞部位龋均及牙周炎症指数明显高于对照侧.治疗后1周嵌塞症状完全消失115例,占83.9%;明显好转22例,占16.1%.术后6月复诊:嵌塞症状完全消失120例,占87.6%;明显好转17例,占12.4%.结论 多数食物嵌塞症通过树脂充填与调(牙合)方法可以取得良好的效果.
医务人员针刺伤的危害、预防与管理	针刺伤是指由头皮针、注射器针头、静脉导管、采血针或皮下注射针头等锐器导致的皮肤损伤[1],针刺伤可引起血源性病原体感染,导致血源性疾病的传播.针刺伤对医务人员造成的伤害日益引起重视,据美国职业暴露预防网统计报道,2008年美国99所医院共发生针刺伤3 126例,平均每100张床位17.2例[2].
面肌痉挛显微血管减压术中责任血管的解剖分析对手术疗效的影响	目的 分析面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)患者颅内责任血管与面神经之间的解剖关系,为HFS显微血管减压术(microsurgical neurovascular decompression,MVD)提供解剖学依据.方法 回顾性分析106例经显微血管减压术治疗的面肌痉挛患者的临床资料.术前均行三维时间飞越法磁共振血管造影(3D-TOF-MRA)检查,了解面神经受压迫是否存在责任血管及其来源与走向.采用枕下乙状窦后小脑下外侧入路显露面神经脑干段,仔细观察责任血管及其来源后将其推移,在责任血管与脑干之间放置Teflon减压垫棉.结果 3D-TOF-MRA检查显示面神经被微小血管压迫的阳性率达92%.术中发现全部病例均有明确的责任血管,其中小脑前下动脉占66%(70/106).34例患者中发现面神经根区(root exit zone,REZ)存在明显的压迫切迹.术后104例抽搐症状立即完全消失;2例抽搐症状明显好转,3个月内延迟治愈,总有效率为100%.结论 血管压迫可能是面肌痉挛的主要病因.术中REZ的显露、准确判断责任血管、面神经REZ的充分减压,以及垫棉的大小和放置的位置等,是影响手术疗效的重要因素.
中药内服配合针灸治疗神经根型颈椎病40例	颈椎病是临床上较为常见的中老年疾病,近年来发病有年轻化的趋势,发病率亦呈上升趋势.临床普遍认为,除少数须手术治疗外,大多可以保守治疗.
突触后密度蛋白95在大鼠脊髓损伤后的表达变化	目的:探讨突触后密度蛋白95(PSD-95)在脊髓损伤(SCI)后的表达变化以及定位情况.方法:使用改良Allen's法建立大鼠急性脊髓损伤模型.采用实时定量PCR和Western印迹法测定损伤后各时间段PSD-95mRNA及其蛋白水平在脊髓中的表达变化.采用免疫荧光双标方法显示PSD-95在正常脊髓中的分布以及损伤后的定位改变.结果:PSD-95 mRNA及其蛋白水平在SCI后呈现逐渐下降的趋势,mRNA在5 d降到最低水平,蛋白水平在7 d最低.PSD-95与神经型一氧化氮合酶(nNOS)在SCI后8 h存在着共定位关系,但在SCI后7 d,PSD-95除与nNOS部分共定位之外,还高表达于损伤局部活化中性粒细胞和巨噬细胞.结论:SCI后PSD-95在基因和蛋白水平呈现明显的时相变化,并且损伤后高表达在活化的炎症细胞,提示PSD-95参与了脊髓继发性损伤过程.
我院226例药品不良反应报告回顾性分析	目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点,促进临床合理用药.方法:对我院1999年1月～2007年6月收集到的226例ADR报告分别从患者的年龄、性别、给药途径、ADR出现时间、ADR涉及药品种类、抗感染药物类别、涉及器官或系统以及具体临床表现等方面进行回顾性统计分析.结果:226例ADR涉及的药品有69种,抗感染药物居首位(61.50%),其次是中药制剂(18.14%);给药途径以静脉滴注为主(81.42%);临床表现以皮肤及其附件损害最常见(46.90%);严重的ADR有4例;绝大多数ADR出现在用药61 min～24 h内(87例);对症治疗89例,未进行特殊处理的137例.结论:应加强ADR监测,确保临床安全、有效、合理用药.
旅馆业主对"在客房内摆设安全套"的态度分析	目的 了解旅馆业主对"在客房内摆设安全套"的态度,推动旅馆行业推广安全套工作的落实,切实预防艾滋病经性接触途径传播.方法 采用自行设计的<旅馆业主对"在客房内摆设安全套"的态度>调查表,对余姚市城区所有登记在册的旅馆业业主146人(实际应答142人)进行调查.运用SPSS 12.0统计软件包进行统计分析.结果 本次调查有71.13%的旅馆业主不赞成在旅馆客房内摆设安全套,仅28.87%的业主表示赞成.不同文化程度、不同旅馆规模的业主对"在客房内摆设安全套"的态度差异有显著统计学意义.旅馆业主不赞成的主要原因中,居首位的是"公安部门要查处",占54.46%;其次是"品质单一,不能满足个性喜好",占29.70%.结论 调查表明,要积极宣传和引导旅馆业主落实推广安全套工作,解决其内心顾忌,进而为卖淫嫖娼人员提供实施保护性性行为的环境和条件.
催化合成西格列汀的转氨酶基因的克隆表达	将可催化合成西格列汀的转氨酶基因克隆到表达载体pGEX-6p-1上,并转入大肠杆菌E.coli中表达,获得高效表达重组转氨酶的菌株.分别考察基因在不同大肠杆菌[E.coli W3110、E.coli BL21 (DE3)、E coli Rosetta(DE3)和E coli Rosetta-gami2 (DE3)]中的表达情况,结果显示,转氨酶在大肠杆菌BL21 (DE3)中的表达量较高,而且多为可溶性表达.所得重组转氨酶(粗酶)比活力也较高,为0.32 u/mg.
二级以下(含二级)医疗机构医疗废物管理调查报告	在<医疗废物管理条例>颁布实施近3年,检查和了解二级以下医疗机构医疗废物的管理情况,以进一步规范医疗废物的管理.
不同合金烤瓷修复体的临床应用180例	目的 探讨贵金属、钛合金及镍铬合金烤瓷修复体的临床应用效果.方法 检查180例患者240件不同合金烤瓷修复体的颜色、形态、边缘密合度、颈部灰线、牙龈红肿及瓷折裂等情况.结果 不同合金烤瓷修复体在颜色、边缘密合、颈部灰线、牙龈刺激,瓷折等方面均有不同情况.结论 贵金属及钛合金烤瓷修复体具有较满意的临床效果,镍铬合金在后牙连续固定义齿修复中有一定的优势.
假性肠梗阻的病机思考	假性肠梗阻为临床中各种危重病、术后患者常见的并发症之一,笔者通过临床观察及相关文献分析,认为其病机特点在于脾虚胃弱,消化系统动力减弱,致肠行无力,气滞肠阻,耗津伤液,初起气滞为标,日久热、积、燥等诸证兼出,为一类本虚标实的临床综合征.
医疗机构完善药学服务的宏观政策需求	目的:探求我国医疗机构开展药学服务对政策的需求.方法:分析现行药政法规,并与国外先进药学服务水平相比较.结果与结论:我国药学服务若要有质的突破,国家和有关部门须在教育、卫生政策、执业药师制度和医疗机构人事制度上建立相应鼓励和规范政策及机制.
微创手术患者术前访视效果观察	目的调查分析微创手术患者术前情绪、心率及血流动力学变化,探讨术前访视方法及意义,以提供良好术前护理.方法将我院 2003年 6～ 12月行微创手术且符合入选条件的患者按单、双日分为观察组和对照组,观察组给予术前干预 (术前访视 ),对照组进行常规护理,自制问卷,收回并进行统计处理.结果两组患者术前 1h焦虑症状、 SAS及 VAS均分、心率及血压比较有显著差异.结论术前访视能增进护患之间的感情,减少患者术前负性情绪反应和血流动力学改变,有利于患者安全度过手术、麻醉期.
国产陶瓷托槽在近远中倾斜力下断裂强度的实验研究	目的 评价自主研发的国产多晶体氧化铝陶瓷托槽在近远中倾斜力作用下的断裂强度是否满足临床使用需要.方法 检测自主研发的国产陶瓷托槽在近远中倾斜力作用下的断裂力和力矩,并与临床常用的进口陶瓷托槽Crystaline Ⅳ作对比.结果 在近远中倾斜力作用下,国产陶瓷托槽断裂时槽沟处的力为(4159.3±881.8)gm,力矩为(16179.8±3430.2)gm-mm,与Crystaline Ⅳ无显著性差异.结论 国产陶瓷托槽在近远中倾斜力作用下的断裂强度能够满足临床使用的需要.
活血化瘀方治疗口腔糜烂型扁平苔藓的临床观察	目的 观察活血化瘀方对口腔糜烂型扁平苔藓治疗的临床观察及对患者血粘度微循环状态的改变.方法 将78例口腔糜烂型扁平苔藓患者分为2组,为中药组和单用羟基氯喹组治疗1个月以后观察临床疗效,同时实验室检查血液流变学指标.结果 中药组临床疗效优于单纯用西药组(P＜0.05).结论 活血化瘀法治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效较好.
头孢拉定注射剂联合赖氨酸阿司匹林致3例血尿分析	头孢拉定为第一代头孢菌素,在临床上广泛应用于急性咽炎、中耳炎、支气管炎和泌尿生殖系统等感染性疾病的治疗.随着该药的广泛应用,有关其不良反应的报道也随之增加.本文即结合本院发现的 3例头孢拉定注射剂联合赖氨酸阿司匹林致血尿的不良反应作一简要分析.
三维适形放疗联合多烯紫杉醇治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效观察	目的:观察三维适形放疗联合多烯紫杉醇治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效.方法:83例局部晚期非小细胞肺癌患者(Ⅲa期或Ⅲb期)随机分为治疗组与对照组.对照组仅行三维适形放疗,治疗组给予三维适形放疗联合多烯紫杉醇治疗.结果:治疗组与对照组有效率分别为88.37%、62.50%(P＜0.05);治疗组白细胞下降的发生率高于对照组(P＜0.05),但予以粒细胞集落刺激因子或巨噬细胞粒细胞集落刺激因子后,均可完成治疗.结论:三维适形放疗联合多烯紫杉醇治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效好.
头部巨大烧伤瘢痕继发鳞状细胞癌1例	患者男,43岁.头皮烧伤后瘢痕42年,瘢痕出现溃疡伴瘙痒5年,加重半年,于2005年12月19日就诊.患者42年前(出生8个月)烤火时头顶部被火烧伤,治愈后遗留瘢痕.近5年自觉瘢痕处瘙痒,反复搔抓后局部破损、糜烂,继而形成溃疡,溃疡深浅不一,边缘宽而隆起外翻如菜花状.
美国生物制品数据保护制度的立法演变与成因分析	目的:研究美国生物制品数据保护制度立法演变与成因,为我国生物制品数据保护制度设计提供参考.方法:从梳理美国生物制品数据保护特点出发,通过剖析美国生物制品数据保护制度的立法斗争,挖掘这一制度的形成过程和原因及对我国的启示.结果与结论:经过立法的探讨、演变与斗争后,美国于2010年颁布《生物制品价格竞争与创新法案》,确立了全球首个"强保护"标准的生物制品数据保护制度并确定12年的数据保护期;这一制度的立法基础是激励创新的战略需求,直接原因是美国建立了生物类似物简化申请途径,重要因素包括生物制品技术属性与专利保护特点.但我国现阶段暂不适合建立生物制品数据保护制度,未来在国情相匹配或者战略选择需要时,亦应按照由无到有、由弱到强的路径来实施该制度.同时,成熟的注册审批体系是建立数据保护制度的基础.
224例流感样病例中医证候学特点观察	目的 观察流感样病例中医证候学分布特点及与体质因素的关系.方法 采用横断面调查方法 回顾224例流感样病例流行病学资料并分析其中医证候学资料,总结中医证候学分布特点及与体质因素的相关性.结果 224例流感样病例发病前多有与疾病发生相关的因素存在,如受凉、劳累、与发热患者接触及饮食等因素;发病前多有"火热上炎"的表现;发病时普遍出现恶寒发热汗出、咽痛咽痒等邪犯肺卫之象;发病人群以正常型体质及阴虚型体质为主,临床有典型的风寒或风热表现者,同时也有一部分患者出现寒热错杂的表现.结论 流感样病例发病前及发病时中医证候学分布特点明显,发病与体质因素具有一定的相关性,提示其证候学分布特点在预防及早期诊治时有重要意义.
慢性肾衰竭开始透析时机选择的争议和中医优势探讨	笔者根据目前多个国家或地区如中国(包括台湾)、英国、欧洲、美国、日本等对慢性肾衰竭开始透析治疗时机建议上的差异,分析当前过早或过迟透析的不利之处,同时结合中医治疗慢性肾衰竭的优势,并评估其在治疗中的地位.结果认为中医治疗慢性肾衰竭可以延缓其进入透析的时间,但仍需要高级别的临床研究证据.
脐灸联合膀胱功能训练治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床观察	目的 观察脐灸联合膀胱功能训练治疗脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱的临床疗效.方法 选取SCI后神经源性膀胱患者84例,随机分为对照组和观察组,各42例.对照组患者给予常规膀胱功能训练和综合康复治疗,观察组患者在上述治疗基础上给予脐灸治疗.8周后对比疗效.结果 治疗后,两组的日平均排尿次数、日平均尿失禁次数均较治疗前显著减少,日平均单次尿量、日单次最大尿量均显著增加(P＜0.05),观察组优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的最大膀胱测压容积、最大尿流速率均显著增加,残余尿量均显著减少(P＜0.05),且观察组改善程度优于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者的残余尿量均有明显下降,而最大膀胱测压容积和最大尿流速率则有明显上升(P＜0.05);观察组的残余尿量低于对照组,而最大膀胱测压容积和最大尿流速率均高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的生活质量评分、LUTS评分均显著下降,且观察组下降程度大于对照组(P＜0.05).观察组的总有效率为97.62％,显著高于对照组的80.95％ (P＜ 0.05).结论 脐灸联合膀胱功能训练治疗SCI后神经源性膀胱疗效确切,可显著改善患者的膀胱排尿功能,建立治疗的信心,缩短建立反射性排尿的时间.
正畸治疗后复发危险因素的非条件logistic回归分析	目的：探讨正畸治疗后复发的危险因素，为预防正畸治疗后复发提供依据。方法回访2006年结束正畸治疗的患者128例，对性别、患者依从性、牙根位置颊舌向、矫治结束时年龄、牙槽骨高度和牙周膜炎症、矫治结束后医生对患者的管理、保持器类型、矫治结束时的咬合关系、矫治结束时的牙根情况，以及矫治时间10个因素进行单因素分析，再把分析结果有意义的因素进行多因素非条件logistic 回归分析。结果回归分析显示3个因素相关：矫治结束后医生对患者的管理（OR ＝7．77）、矫治结束时的咬合关系（OR ＝4．54）、患者依从性（OR ＝3．53）。结论矫治结束后医生对患者合理管理、矫治结束时咬合关系稳定、患者依从性好有利于降低正畸治疗后复发的风险。
2种复合树脂用于前牙间隙美容修复的临床观察	目的：观察在前牙间隙美容修复中，GC 幻彩纳米树脂与3M Z350纳米树脂的临床修复效果。方法选择62例前牙间隙患者，随机分成2组，治疗组用 GC 幻彩纳米树脂修复，对照组用3M Z350纳米树脂修复。术后跟踪随访6个月和1年的临床疗效。结果2组6个月和1年成功率相近，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论两种复合树脂用于前牙美容修复均能取得满意效果。
那他霉素产生菌的ARTP诱变育种及发酵工艺优化	采用常压室温等离子体(ARTP)诱变处理那他霉素产生菌纳塔尔链霉菌(Streptomyces natalensis),使用脂酶活性筛选平板筛选突变株,得到1株那他霉素高产菌NCPC-N187,发酵效价较出发菌株提高了32.5％.针对发酵碳源代谢不稳定进行工艺优化,改进配方采用马铃薯淀粉替代白糊精,并加入玉米油0.5％,使菌种发酵水平进一步提高48.6％.于500 L发酵罐中进行工艺放大,优化补油工艺,结果发酵效价达到13 054 mg/L,较摇瓶发酵水平提高9.6％.
内耳Connexin缝隙连接的功能与耳聋机理	缝隙连接对于维持正常听觉功能有着重要的作用,编码组成缝隙连接蛋白的Connexin基因突变可引起严重的听力损失,占整个新生儿耳聋病例的70～80 %.此类基因病理变化仅发生于耳蜗内,虽听觉毛细胞上并无缝隙连接或Connexin基因表达,但其支持细胞借助于缝隙连接的耦合作用在内耳联结成一个特殊的网络.本文总结了近年来内耳缝隙连接生物物理学特性方面的研究进展,阐述了耳蜗缝隙连接对于听觉功能的重要性;同时也展望了阐明其功能对治疗因Connexin基因突变所致的遗传性耳聋的前景.
扶正助脉方对缓慢性心律失常大鼠一氧化氮、Na+-K+-ATP酶的影响	目的 研究扶正助脉方对阳虚瘀阻证缓慢性心律失常大鼠一氧化氮(N0)、Na+-K+-ATP酶的影响,探讨其治疗缓慢性心律失常的作用机制.方法 采用皮下注射氢化可的松造肾虚模型的基础上强迫大鼠游泳诱导劳倦过度并注射盐酸可乐定的方法,建立阳虚瘀阻证缓慢性心律失常大鼠模型.随机将大鼠分为高、中、低剂量组、模型对照组及空白对照组,测定大鼠心率及血清NO含量、Na+-K+-ATP酶活性.结果 与模型对照组相比,高、中剂量组大鼠血清NO含量降低;低、中剂量组大鼠血清Na+-K+-ATP酶活性升高,高剂量组大鼠血清Na+-K+-ATP酶活性明显升高.结论 扶正助脉方很可能是通过降低缓慢性心律失常大鼠血清NO含量,增高其Na+-K+-ATP酶活性达到抗心律失常作用.
抗组胺药在皮肤科应用专家共识	抗组胺药是皮肤科常用药,是医师处方量最大的药物之一,而且品种繁多,临床常用药物多达20多个.抗组胺药治疗哪些疾病有效?如何根据临床疾病特点选择合适的抗组胺药,以达到最佳疗效,同时又使不良反应降到最低;特殊人群如妊娠、哺乳期妇女、儿童、老年人及有肝肾损害的患者应该如何选择抗组胺药等均是皮肤科医生关注的问题.有鉴于此,中西医结合学会皮肤性病学专业委员会环境与职业性皮肤病学组组织国内部分专家对抗组胺药的临床应用达成初步共识.
丙型肝炎中和抗体研究进展	丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)是1989年由美国学者Choo等首次从受感染的黑猩猩血液标本中分离.HCV呈全球性流行,根据世界卫生组织(WHO)的统计,HCV在人群中的感染率约为3%,全球约有1.8亿人感染HCV,每年新发丙型肝炎病例约300～500万例.我国进行的全国HCV血清流行病学调查显示[1],我国一般人群抗HCV阳性率为3.2%,约有4 000万人感染HCV;70%以上的感染者将发展成肝纤维化、肝硬化,甚至肝细胞癌.
硒化壳聚糖对NB4细胞的周期阻断及与阿霉素的协同作用	目的:研究硒化壳聚糖对人急性早幼粒细胞性白血病细胞株NB4细胞的周期阻断作用及与阿霉素(ADM)合用的协同作用.方法:采用流式细胞术观察药物对细胞的凋亡及周期阻断作用;Western blot法检测细胞中Cyclin D1蛋白含量的变化;MTT法检测硒化壳聚糖与ADM合用对细胞增殖的影响.结果:硒化壳聚糖可阻断细胞于G0～G1期,并呈剂量依赖性地降低细胞中Cyclin D1含量.2药合用对NB4细胞的抑制率高于2药相应浓度单独使用.结论:硒化壳聚糖可能是通过抑制细胞中Cyclin D1的表达,使细胞阻滞于G0～G1期,从而诱导NB4细胞凋亡并抑制其增殖,其与ADM合用有协同抑制NB4细胞增殖作用.
医院感染对重症监护室患者住院费用的影响	目的 评价医院感染对住重症监护室(ICU)患者住院费用的影响.方法 对一所三级甲等综合性教学医院的1597例ICU住院患者费用进行分析,对单因素分析有意义的变量进行多元逐步回归分析,找出影响ICU患者住院费用的主要因素,建立多元回归方程.结果 发生医院感染的患者和未发生医院感染的患者平均住院费用(中位数)分别为人民币111116.47元和40383.06元(Z=-15.477,P=0.000).按发生医院感染部位分层计算平均住院费用(中位数)的范围为56052.87～218709.77元(x2=245.872,P=0.000)；按原发病分层计算平均住院费用(中位数)的范围为31978.79～51125.10元(x2=63.871,P=0.000).建立多元回归模型,R2=0.538,经过多元逐步回归分析发现,发生医院感染患者的住院费用增加49812.76元.结论 发生医院感染会增加ICU患者的住院费用.采取有效的措施预防和控制医院感染,减少医院感染的发生,可降低患者的住院费用.
辣椒碱软膏局部治疗颞下颌关节紊乱病疼痛观察	目的 探讨辣椒碱软膏局部治疗颞下颌关节紊乱病的疗效.方法 116例临床诊断颞下颌关节紊乱病的患者随机分为治疗组和对照组.63例为治疗组,用辣椒碱局部治疗颞下颌关节紊乱病;53例为对照组,用药物、透热、针灸等康复方法治疗颞下颌关节紊乱病.结果 治疗组治愈、显效54例,显效率达85.7%,对比组治愈、显效率为54.72%,统计学比较χ2=14.90,P<0.01,有显著性差异.结论 辣椒碱局部治疗颞下颌关节紊乱病效果明显,无明显不良反应.
利用Micro CT技术进行微创根管治疗方法的体外实验研究	目的 确定利用Micro CT技术进行恒磨牙根管口骀面定位、保留髓顶的微创根管治疗方法的可行性.方法 选择恒磨牙100颗,随机配对分为2组；实验组通过Micro CT技术定位根管口在咬合面投影,微孔开髓,进行保留髓顶的根管治疗,对照组常规行揭髓顶根管治疗；卡方检验根管充填密合性、操作时间和咬合面硬组织损耗面积.结果 2种根管治疗方法在根管充填密合性、操作时间上没有明显差异,但利用Micro CT技术进行恒磨牙定位确定保留髓顶根管治疗方法可显著减少牙体(牙合)面硬组织的去除.结论 利用Micro CT技术进行恒磨牙根管口定位,从而开展保留髓顶的根管治疗方法具有可行性,利于保存更多健康牙体组织.
静注人免疫球蛋白(pH4)中未知组分的生物质谱分析	采用分子排阻色谱(SEC)法测定静注入免疫球蛋白(pH 4)分子大小分布时,在IgG二聚体和多聚体峰之间发现一未知组分.本研究采用质谱技术分析该未知组分的蛋白质信息.以SEC法分离收集来自4个厂家样品中的该未知组分,经除盐、浓缩和酶解,将获得的肽段采用nano-LC-MS/MS法鉴定蛋白质.结果显示,3个企业样品中的未知组分除含有IgG外还含有其他杂蛋白,另1企业样品中的未知组分主要为IgG亚类.将nano-LC-MS/MS获得的未知组分蛋白质信息建立杂蛋白谱数据库,可为药品监管服务.
灯盏细辛注射液治疗脑梗死30例	我们近年采用灯盏细辛注射液治疗脑梗死 30例,收效良好.现报告如下.
瑞巴派特分散片的人体药动学及生物等效性	建立了液相色谱-串联质谱法测定健康志愿者口服瑞巴派特分散片(受试制剂)和普通片(参比制剂,膜固思达(R))后的血药浓度,估算两制剂的药动学参数并评价生物等效性.采用随机、开放、双周期交叉试验设计,22名男性健康志愿者单剂量口服受试或参比制剂0.1g后,血样经乙腈直接沉淀蛋白后进行LC-MS/MS分析,利用DAS2.1.1软件计算药动学参数,并进行生物等效性评价.受试和参比制剂在人血浆中瑞巴派特的cmax为(236.9±103.4)和(233.9±105.1) ng/ml,tmax为(2.7±1.1)和(2.9±1.4)h,t1/2为(2.0±0.8)和(2.3±1.5)h,AUC0→12h为(929.0±291.9)和(970.5±353.2) ng·h·ml1.受试制剂的相对生物利用度为(102.6±29.8)％.
美蓝的抗肿瘤作用	美蓝(Methylene blue,MB)原为解毒药物,近年发现有抗肿瘤作用,临床报道将其在肿瘤部位直接介入治疗实体及腹水肿瘤[1～3].为确定美蓝的抗癌范围及为临床应用提供实验依据,我们对美蓝的抗肿瘤作用作了以下研究.
阿托品两种给药方式抢救有机磷农药中毒效果比较	目的比较微量注射泵和人工间隙反复静脉推注阿托品在抢救有机磷农药中毒患者中的阿托品过量反应情况.方法临床观察68例微量注射泵推注阿托品和50例人工间隙推注阿托品发生阿托品过量反应的情况.结果68例微量注射泵推注阿托品者发生过量反应1例, 50例人工间隙给药者发生阿托品过量反应17例,二者差异有显著性.结论在抢救有机磷农药中毒患者中使用微量注射泵可有效地预防阿托品过量反应的发生,提高抢救成功率.
4 580份输血前标本中检出抗-HIV 6例分析	随着我国医疗技术的快速发展,输血在临床急救和治疗中也发挥着巨大的作用.由输血感染艾滋病是目前受血者和临床医疗单位面临的沉重问题.为了预防和控制艾滋病病毒(HIV)经血液传播,减少相关的医疗纠纷,对沧州市中心医院2003-2005年接受输血治疗的4 580例患者在输血前进行抗-HIV检测中确认的6例HIV阳性进行分析.
银杏达莫合低分子肝素钙治疗急性脑梗死临床体会	目的 观察银杏达莫合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将104例急性腩梗死患者随机分为治疗组与对照组各52例,治疗组千银杏达莫加低分子肝素钙治疗,连用7d;对照组予脑复康口服低分子右旋糖酐500ml静滴.治疗2周后比较两组疗效及神经功能缺损改善情况.结果 治疗组总有效率(92.31%)高于对照组(69.23%),其神经功能缺损改善亦明显优于对照组.结论 银杏达莫合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效显著,且无明显不良反应.
中药熏蒸疗法在痹证中的应用研究概述	熏蒸疗法又称蒸汽疗法、汽浴疗法,是借助药力和热力通过皮肤而作用于机体的一种治疗方法.中药熏蒸疗法是根据中医辨证论治的原则,依据疾病治疗的需要,选配一定的中药组成熏蒸方剂,进行熏蒸、熏洗而达到治疗效果,是中医学最常用的传统外治方法之一.熏蒸疗法由于其使用方便、疗效确切、安全无创,患者易于接受.至今仍在临床上广泛应用.现将中药熏蒸疗法在痹证中的应用研究概述如下.
家族性高胆固醇血症6例临床与生化分析	目的探讨家族性高胆固醇血症的临床、生化特点与诊断、治疗方法.方法对6例患儿进行回顾性分析.结果就诊年龄2～16岁.均可见不同程度的皮肤黄色瘤,血清总胆固醇6.38～18.53 mmol/L,LDLC4.71～16.35 mmol/L,甘油三酯浓度正常.4例心电图ST-T段下降.2例分别合并腔隙性脑梗死和眼底动脉硬化.例5及其父母接受了LDL-R基因分析,证实例5及其父亲4A外显子444位碱基存在杂合突变(T→A).经低胆固醇饮食和降脂药物治疗,5例患儿血脂逐渐下降,全身情况改善.结论家族性高胆固醇血症严重损害患儿心血管系统和皮肤,通过低胆固醇饮食和降脂药物治疗可有效地改善预后,早期诊断至关重要.
内脏伤害性刺激后Fos在大鼠脑内NOS阳性神经元内的表达	目的:观察一氧化氮合酶(NOS)阳性神经元在内脏伤害性信息传递通路上的分布.方法:给予大鼠内脏伤害性刺激后,采用Fos免疫组织化学(ABC法)和还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶(NADPH-d)组织化学双重染色的方法,观察脑内NOS和Fos阳性神经元的分布.结果:脑内Fos/NOS双标阳性神经元主要分布在孤束核,中缝背核,丘脑室旁核,下丘脑室旁核、室周核、背内侧核,中脑导水管周围灰质腹外侧部、背外侧部,臂旁内侧核,内侧缰核,杏仁复合体内侧部等部位.结论:NO是内脏伤害性信息传递和调控通路上的神经递质之一.
热敏性三嵌段聚酯-聚乙二醇共聚物的特性与应用	三嵌段聚酯-聚乙二醇共聚物具有热敏性、生物相容性、生物降解性、增溶性及缓释特性,是一种良好的注射用缓释制剂载体.本文综述了此类共聚物的特性及其在药物传递系统中的应用.
从冠状动脉CT血管成像获得的无创血流储备分数研究新进展	从冠状动脉CT血管成像（CTA）获得的无创血流储备分数（noninvasive fractional flow reserve derived from coronary CT angiography，FFRCT）是一种利用冠状动脉CTA（coronary CT angiography，CCTA）影像数据得到的冠状动脉功能性无创检查。有创冠状动脉造影（invasive coronary angiography， ICA）是诊断冠心病的“金标准”；CCTA是一种非侵入式冠状动脉影像学检查，常用于冠心病的排除诊断[1]。利用ICA或CCTA仅从解剖结构角度观察到的冠状动脉狭窄程度，不能客观有效地判定冠状动脉血流动力学情况，进而不能提供正确的治疗策略。基于前瞻性、随机对照试验研究结果，在冠状动脉造影术中行有创FFR测定已经成为评价冠状动脉血管生理学功能的“金标准”[2-3]。传统FFR是在心脏介入手术中使用压力导丝测定的，它是一种有创检查，手术费用高、增加手术风险、时间和辐射量，应用腺苷可能引起副作用，故未能在临床中广泛普及[4-5]。因此，若能在导管检查前利用FFRCT评估患者FFR，可以节省医疗费用，避免过度医疗。
颈内动脉中重度狭窄或闭塞患者同侧颈总动脉血流动力学的观察	目的 观察颈内动脉(ICA)中、重度狭窄或闭塞患者同侧颈总动脉(CCA)血流动力学的改变,分析CCA血流动力学改变与ICA狭窄程度之间的关系. 方法 选择单侧ICA颅外段50%～99%狭窄或闭塞,且双侧CCA管径正常或狭窄率＜50%的患者200例.按患侧ICA狭窄率将患者分为50%～69%狭窄组(50例)、70%～99%狭窄组(68例)及闭塞组(82例).采用彩色多普勒超声测量双侧CCA的管径(ID)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(MV)及阻力指数(RI).计算颈动脉血流量(BFV)、患侧的ICA与CCA峰值流速比值(PSVICA/PSVCCA)以及健侧与患侧CCA血流动力学各参数比值. 结果 ①各组内患侧与健侧及各组间患侧CCA的ID比较,差异均无统计学意义.②与健侧比较,50%～69%组除患侧的PSVICA/PSVCCA增高外(1.90±0.36对 0.88±0.23,P<0.001),其他参数差异均无统计学意义.③与同组健侧比较及与50%～69%组患侧比较,70%～99%组和闭塞组(闭塞组无PSVICA/PSVCCA)患侧的PSVICA/PSVCCA、RI增高(P<0.001);PSV、EDV、MV、BFV均降低(P<0.001).闭塞组患侧较70%～99%组EDV 和BFV降低更明显,两组比较差异有统计学意义.④与50%～69%组比较, 70%～99%组及闭塞组PSV健/PSV患、EDV健/EDV患、MV健/MV患及BFV健/BFV患比值均升高(P＜0.05).闭塞组比70%～99%组EDV健/EDV患升高明显(P＜0.01).⑤Logistic回归分析显示,EDV与ICA 70%～99%狭窄(OR=0.31,95%CI:0.14～0.47,R=-0.66,P=0.001)及闭塞(OR=0.26,95%CI:0.06～0.56,R=-0.86,P=0.010;)均存在明显负相关. 结论 单侧颈内动脉为70%～99%狭窄或闭塞时,同侧颈总动脉的血流动力学均发生相应变化,尤以EDV变化最明显;50%～69%狭窄时,仅表现为同侧PSVICA/PSVCCA升高.
2010年中国740所医院住院患者抗菌药物日使用率调查	目的 调查全国不同规模医院2010年抗菌药物日使用情况.方法 采用横断面调查方法,全国不同规模740所医院于2010年3月1日-12月31日期间对本院某一天住院患者的全身使用抗菌药物情况进行调查.结果 740所医院407 208例住院患者的抗菌药物日使用率为49.63％,其中治疗性用药占49.99％,预防性用药占39.17％,治疗+预防性用药占10.84％.在所有使用抗菌药物的患者中,单一用药占67.96％,二联用药占30.08％,三联及以上用药占1.96％.29.21％的治疗性用药患者送标本做细菌培养.不同医院之间抗菌药物日使用率差别较大,教学医院(46.98％)与非教学医院(50.31％)相比,抗菌药物日使用率相对较低(x2=100.53,P=0.00)；床位数≥900、600～899、300～599、＜300的不同规模医院抗菌药物日使用率分别为46.28％、47.54％、53.08％、60.28％,呈“阶梯式”升高(前后两两比较,分别x2=571.90,P=0.00;x2=579.38,P=0.00;x2=36.11,P=0.00).抗菌药物日使用率居前3位的科室为:儿科(85.50％)、综合重症监护室(81.95％)、呼吸科(76.99％).结论 740所医院住院患者抗菌药物日使用率较高,预防用药较多,联合用药比例较大,病原学送检率较低,提示仍需加强抗菌药物临床应用的管理.
卵圆孔未闭动物模型中Valsalva动作与矛盾性栓塞的研究	目的:利用中华小型猪卵圆孔未闭动物模型研究Valsalva动作与矛盾性栓塞的关系.材料和方法:10只中华小型猪,建立卵圆孔未闭的动物实验模型后随机均等分入两组.经右股静脉注入栓塞物时,组1模拟Valsalva动作,组2无Valsalva动作;同期动态监测动脉、左右心房压力.所有动物,术后6h 和2周行头颅MRI检查;术后24h行肺和全身核素灌注检查;术后3周处死,对脑、肝脏、脾脏和双肾脏病理取材.结果:组1有相应血流动力学改变,其中2例出现矛盾性栓塞.组2无血流动力学改变和矛盾性栓塞.结论:模拟Valsalva动作时卵圆孔未闭动物模型可出现短暂性心房水平的右向左分流导致矛盾性栓塞.
医学数字成像与通讯标准中患者汉字信息的表示	目的:探讨医学数字成像与通讯标准(Digital Imaging and Communications in Medicine,DICOM)中有关患者基本信息如姓名、性别等汉字信息的表示问题.材料和方法:采用在DICOM文件头中增加私有元素组来表示患者的汉字信息.为了在患者的图像文件中增加患者的中文信息,使这些图像能够在中西文操作系统环境下都能正确显示出患者的姓名、性别等信息,在图像服务器上对通过DICOM通讯获取到的原始图像文件头进行修改,即在原图像文件头中增加组号为0011数据元素,使用元素号为0010的数据元素表示患者的姓名,元素号为0040的数据元素表示患者的性别.结果:通过在DICOM文件头中增加私有数据元素组的方法成功解决了患者的汉字信息表示问题.结论:采用在DICOM文件头中增加私有数据元素组的方法解决患者的汉字信息表示问题简单可行.
浅析汗法在外吹乳痈初期治疗中的应用	对以汗法治疗外吹乳痈初期的学术理论从治则治法的理论基础、临床应用的辨证要点、选用药物及煎服方法几方面加以简要论述,并附典型案例1则.
兔VX2肿瘤模型的建立及其在影像研究中的应用	目的:建立VX2 瘤株兔多部位肿瘤模型、探讨其用于影像学研究的价值.材料和方法:51只纯种新西兰大白兔分别用于建立肌肉、骨骼和颅脑VX2肿瘤模型,用于X线照相、CT、MRI和31PMRS等多种影像研究.结果:脊柱旁和后肢肌肉及长骨接种成功率高,其余部位接种成功率较差.接种成功部位各种影像检查图像质量良好.结论:兔VX2肿瘤模型易于建立,适合于肿瘤实验影像学研究.
艾灸中极穴结合录音流水声治疗痔科手术后尿潴留19例	尿潴留是膀胱内有大量尿液而不能自动排除.痔科手术后尿潴留多发生在术后4～6h,给患者造成极大痛苦.我们自2005年2月以来应用艾灸中极穴结合录音流水声治疗痔科手术患者术后尿潴留,取得良好的效果.现报告如下.
植物提取物诱导肿瘤细胞凋亡机制研究进展	从植物提取物发现大量具有显著生理或药理活性的化合物,其中许多化合物可诱导肿瘤细胞凋亡,具有明显的抗癌活性,这些化合物的活性与其结构有关.本文选取临床应用广泛的代表性药物,以生物碱类、萜类、木脂素类化合物的化学结构为线索,综述近年来植物提取物诱导肿瘤细胞凋亡机制的最新研究进展.
鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性分析	目的了解鲍曼不动杆菌感染在某院的临床分布及其耐药特点.方法收集2000年7月～2003年7月从临床感染标本中分离的254株鲍曼不动杆菌,了解其临床分布并做药敏试验,比较其耐药率.结果 254株鲍曼不动杆菌临床分布以ICU最多(118株,46.46%),其次为呼吸病区(40株,15.75%).对三代头孢及环丙沙星的耐药率均>50.00%;对亚胺培南,美罗培南,及氨苄西林/舒巴坦的耐药率较低,分别为16.93%,22.05%,22.20%;发现185(72.83%)株多重耐药菌株.各病区的感染菌株对部分抗菌药物的耐药性差异有显著性(P<0.05).结论碳青霉烯类及氨苄西林/舒巴坦对鲍曼不动杆菌仍有较强的活性,但不能忽视对这两类药物耐药的多重耐药菌株的出现.要减少多重耐药菌株的产生,应注意合理使用抗菌药物.
88例颅内血肿微创术后治疗的观察与护理	颅内血肿微创术与传统的开颅血肿清除术比较,操作简单,对患者创伤少,手术效果好,费用低,患者术后恢复顺利.我院自 2002年以来,根据颅内血肿的位置、出血量及出血时间,对 88例颅内血肿适应证者进行微创引流术,取得较满意的效果,其术后精心的护理和细致的病情观察对手术的成功起着重要的作用.现将护理要点总结如下.
葛根汤加石膏治疗太阳温病临床观察	目的 观察葛根汤加石膏治疗太阳温病的临床疗效.方法 将90例患者随机分为两组,治疗组45例以葛根汤加石膏治疗,对照组45例服用酚麻美敏片.结果 治疗组治愈率为73.33%,对照组为44.44%,两组比较有显著性差异.结论 葛根汤加石膏治疗太阳温病疗效可靠.
产前免疫治疗后孕妇血清HBV DNA水平与HBV母婴传播的关系	目的探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕妇产前免疫治疗后血清中乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平与母婴传播的关系.方法对87例HBsAg阳性孕妇于妊娠晚期应用乙型肝炎免疫球蛋白后,采用荧光定量PCR法检测其分娩前静脉血、脐血及乳汁的HBV DNA.结果随孕妇血清HBV DNA含量的升高,胎儿发生宫内感染和初乳排毒的危险性呈增高趋势.结论孕妇血清HBV DNA含量与是否发生母婴传播密切相关.
甲硝唑含片与口服片治疗成人牙周炎临床疗效分析	目的观察甲硝唑口颊片(商品名:迷尔脱含片)、甲硝唑口服片治疗成人牙周炎的临床疗效.方法治疗组含服迷尔脱含片,对照组口服甲硝唑片,两组均配合牙周洁治术.结果治疗组总有效率为97.45%,对照组为84.69%.经χ2检验差异有显著性(P＜0.005).结论迷尔脱含片治疗成人牙周炎临床疗效优于甲硝唑片.
更昔洛韦眼球内注射治疗AIDS合并CMV视网膜炎2例	据统计,全球艾滋病病毒(HIV)感染者病程中,眼科合并症是最常见的合并症之一,约占50%～70%.而巨细胞病毒(CMV)视网膜炎是导致艾滋病患者失明最常见的病因.在发达国家,自从开始高效抗逆转录病毒联合治疗(HARRT)后,CMV视网膜炎正在逐渐减少.
芪丹通脉片对大鼠缺血心肌的血管新生作用与机制研究	目的 观察益气活血复方芪丹通脉片对大鼠缺血心肌的血管新生作用,并探讨其可能机制.方法 复制大鼠急性心肌缺血模型,设生理盐水对照组和芪丹通脉片治疗组,分别于第7、14日取左心室心肌组织,采用N-BT染色法测定心肌梗死区面积,采用免疫荧光和免疫组化法检测心肌微血管密度(MVD)、心肌血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达情况.结果 治疗组第7、14日心肌梗死面积减少,心肌微血管密度增加,VEGF蛋白表达增加,与对照组存在显著性差异,两组第14日心肌微血管密度和VEGF蛋白表达与第7日比较均有增加,而治疗组明显高于对照组.结论 以益气活血为治疗原则的中药复方芪丹通脉片具有增加急性心肌缺血大鼠心肌微血管密度、减少心肌梗死面积的作用,其作用机制可能与增加心肌VEGF蛋白表达有关.
青春期男性颅底解剖标志点的位移及三种颅底重叠法的比较	目的评估生长发育高峰期男性颅底各解剖标志点的稳定性;比较Steiner重叠法、Ricketts重叠法与颅底解剖结构重叠法在评估下颌骨变化时的异同.方法选取处于生长发育高峰期的安氏Ⅰ类男性患者25名,用3种重叠方法对其治疗前后的头颅侧位定位片进行X线头影测量分析,测量颅底各解剖标志点S、N、Ba的位移,及Gn、Pog、Me、Co点的位移.结果颅底的标志点除S点向后下方向移动外,N、Ba点均向前下方向移动.S、N点的水平及垂直位移量均小于1 mm,Ba点的水平位移量小于1 mm,垂直位移量大于1 mm.在评估下颌骨的变化时,Steiner重叠法与颅底解剖结构重叠法无明显区别.而Ricketts重叠法与颅底解剖结构重叠法存在不同,虽然Pog、Gn、Me、Co的水平位移量和位移方向基本相似,但在垂直方向上各点的位移有明显的区别.结论S、N点是基本稳定的参考点,对生长发育高峰期患者用Steiner重叠法进行下颌骨的研究是可靠的;而Ricketts重叠法掩饰了垂直向的改变,在解释治疗结果时应慎重.
清心宁神汤治疗失眠症62例	目的 观察自拟清心宁神汤治疗失眠症的临床疗效.方法 将62例失眠患者随机分为治疗组和对照组.治疗组42例内服清心宁神汤,每日1剂;对照组20例口服天王补心丸,每次8粒,3次/d.结果 均用药3周,治疗组总有效率92.86 %,对照组总有效率75.00 %,2组比较,有显著性差异(P<0.01).结论 清心宁神汤治疗失眠症疗效较满意.
64层螺旋CT血管造影诊断3例手部血管异常	近年来,多层螺旋CT(MSCT)以其扫描速度更快,解剖覆盖面更广,对比剂效应更大,更薄的层厚,结合多种后处理重组技术,在外周动脉疾病显示方面表现出独特的优势[1].我们应用64层螺旋CT血管造影技术,诊断了3例手部血管异常,并经手术病理证实.现报道如下.
颅内动脉瘤介入治疗围手术期的护理	目的 探讨3例颅内动脉瘤介入治疗患者围手术期的护理.方法 术前做好充分准备,加强护患沟通,做好心理护理和基础护理;术中积极配合术者做好用药、输液及监护工作.术后应密切观察意识、瞳孔及生命体征的变化.严防颅内出血,避免过早活动,科学饮食,对可能出现的出血、感染、血管痉挛等并发症采取有效预防措施.结果 2例痊愈,1例死亡,低于本病的平均死亡率.结论 做好围手术期的护理,严密监视病情变化,防止并发症的发生,是介入治疗颅内动脉瘤、降低死亡率的关键.
生脉注射液联合苦碟子注射液治疗慢性心力衰竭临床观察	目的 观察生脉注射液联合苦碟子注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效.方法 将80例慢性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组40例在常规治疗基础上加用生脉注射液与苦碟子注射液,对照组40例单用西医常规治疗.结果 治疗组在临床疗效、中医证候疗效及改善射血分数(EF)方面优于对照组.结论 生脉注射液联合苦碟子注射液治疗慢性心力衰竭较单纯西医疗法具有更满意的疗效.
山莨菪碱三阴交穴位注射防治人流综合征142例	目的 观察山莨菪碱三阴交穴位注射用于防治人工流产综合征的临床效果.方法 将282例自愿要求人工流产的早孕者随机分为两组,治疗组在人工流产术前于三阴交穴位注射山莨菪碱,对照组采用常规人工流产方法;对两组镇痛效果、改善宫颈松弛、减少人工流产综合征、出血量等进行比较.
脑弥漫性轴索损伤的MRI诊断价值与序列优化	目的:比较MR各序列成像诊断脑弥漫性轴索损伤(DAI)的价值,优化MRI显示DAI的最佳序列组合.材料和方法:对23例DAI患者行常规快速自旋回波(FSE)T1WI、T2WI 、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)和场回波序列(FE)T2·WI、快速场回波-平面回波(FFE-EPI)T2·WI扫描,比较各种序列对DAI的显示率,分析其信号特征.结果:82个病灶中47个为非出血性病灶,FLAIR显示47个,常规序列显示42个,FLAIR序列对非出血性DAI病灶显示多于常规序列.35个为出血性病灶,FE显示35个,常规序列显示21个,FE和FFE-EPI序列对出血性DAI的检出率、对比度明显高于常规序列.结论:FLAIR+FE或FFE-EPI序列组合可以准确诊断不同类型的DAI.
特比萘芬口服联合复方酮康唑霜外用治疗足癣的临床疗效观察	足癣是演习部队常见的真菌病[1].根据足癣临床表现不同,临床上常分为3型,即水疱鳞屑型、角化过度型和浸渍糜烂型[2].笔者在前期的流行病学调查基础上,采用特比萘芬(兰美抒)250 mg/d口服1周联合复方酮康唑霜外用1周(简称"1+1"联合治疗方案)治疗足癣,并与常规外用复方酮康唑霜进行疗效比较,现报告如下.
运城市HIV/AIDS患者中结核病筛查结果分析	为了掌握运城市艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者中合并结核病的情况及发病趋势,对HIV/结核分支杆菌(MTB)双重感染者进行治疗管理,及时提供医疗救治服务,建立双重感染的防治工作机制,阻断其对家庭和周围人群的传播.2005年6～7月对全市登记管理存活的HIV/AIDS患者进行了结核病的筛查.现将结果报告如下.
关于中药指纹图谱用于枸杞子质量控制的探讨	目的:探讨建立在现代分析手段基础上的中药指纹图谱用于枸杞子内在质量控制的可行性.方法:在总结中药指纹图谱研究成就的基础上,结合目前化学指纹图谱、DNA指纹图谱等在中药枸杞子方面的研究,将其作为枸杞子内在质量控制的可行性进行了分析、探讨.结果与结论:在保证取样方法科学性和样品代表性的基础上,中药指纹图谱可以用于枸杞子内在质量评价,实际运用中尽可能采用西医质量判定标准,以提高国际认可度.
中药溻渍治疗婴儿湿疮的临床观察	目的 观察中药溻渍治疗婴儿湿疮的临床疗效.方法 将50例婴儿湿疮患者随机分为治疗组30例、对照组20例.治疗组采用中药汤剂溻渍治疗,对照组用温水洗浴治疗.比较2组的临床疗效,皮损部位数量积分、皮损情况积分、自觉症状及日常表现积分、病情总积分变化情况.结果 治疗组30 例中痊愈9 例(30.0%),显效15例(50.0%),有效5例(16.7%),无效1例(3.3%),总有效率为96.7%.对照组20例中痊愈0例(0%),显效4例(20.0%),有效4例(20.0%),无效12例(60.0%),总有效率为40.0%.2组疗效比较,经秩和检验,Z=-2.277,P=0.023,P<0.05,说明治疗组临床疗效优于对照组.皮损部位数量积分治疗组治疗后较本组治疗前降低(P<0.01),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组.皮损情况积分2组治疗后较本组治疗前均降低(P<0.01或P<0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组.自觉症状及日常表现积分2组治疗后较本组治疗前均降低(P<0.01或P<0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组.病情总积分2组治疗后较本组治疗前均降低(P<0.01),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组.结论 中药溻渍治疗婴儿湿疮具有较好的临床疗效.
聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子的药代动力学与组织分布研究	目的 研究聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)在动物体内的药代动力学与组织分布.方法 猕猴给予不同剂量(30、100和300μg/kg)的PEG-rhG-CSF,酶联免疫吸附法(ELISA)测定猕猴血浆中PEG-rhG-CSF浓度;[(125)I]标记示踪法结合分子排阻色潜法观察PEG-rhG-CSF在Wistar大鼠各组织中的分布情况.结果 猕猴单次sc PEG-rhG-CSF后血药浓度及系统暴露随给药剂量呈非线性增加.低、中、高剂量组达峰时间(T(max))为6.67～12.00h,全身清除率(CL)顺序减小,药-时曲线下面积(AUC)与给药剂量不成正比.sc给药的绝对生物利用度为47.5%.与临床使用剂量的rhG-CSF(10μg/kg)相比,猕猴sc中剂量PEG-rhG-CSF后C(max)、AUC分别为(1671±357)林叭和(45 156±9407(μg·h)/L,均明显高于rhG-CSF组(P< 0.05); PEG-rhG-CSF组的T(1/2β)为(13±3)h,较rhG-CSF组的T(1/2β)(1.52±0.08)h显著增加(P< 0.05);而CL为(2.3±0.5)ml/(h·kg),较rhG-CSF组的CL(19.6±2.4)ml/(h·kg)显著降低(P< 0.01).大鼠sc[125I]PEG-rhG-CSF后血清、肾、肺等组织放射性较高,2h血清原形药物浓度达峰,肺、肠道、膀胱等组织在给药后分布较慢,8h放射性达峰值.尿液中主要为小分子[125I」降解代谢产物;未观察到药物与血浆蛋白的结合.结论 将rhG-CSF进行PEG化修饰可以显著降低系统清除率,延长体内半衰期,增加药物暴露,可达到长效目的.药物主要分布于血管床,并代谢为小分子从泌尿系统排泄,不易透过血脑屏障.
蝉花菌丝体对慢性肾功能衰竭大鼠的治疗作用	采用肾脏5/6切除和肾脏电灼建立慢性肾衰大鼠模型,考察蝉花菌丝体的治疗作用.结果表明,蝉花菌丝体的3个剂量组(0.6、1.2和2.4 g/kg)均能明显抑制肾脏5/6切除所致慢性肾衰大鼠血清中尿素氮和肌酐水平的升高,也能抑制由肾脏电灼引起慢性肾衰大鼠肌酐的升高.这提示蝉花菌丝体能有效延缓大鼠慢性肾衰的进程.
雒晓东教授妙用乌梅丸治验2则	雒晓东教授长期从事医学教学和临床工作,勤学博识,对经方深有研究,擅长以经方的变通,治疗多种疑难杂症.兹举其善用乌梅丸治疗临床难症,可窥其一斑.
疏肝降逆方治疗胆汁反流性胃炎43例	目的 观察疏肝降逆方治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效及探讨胆汁反流性胃炎与Hp关系。方法 将患者随机分为两组,治疗组予疏肝降逆方口服，对照组予多潘立酮、雷贝拉唑口服，疗程4周。结果 治疗组疗效优于对照组，Hp清除率亦高于对照组。结论 疏肝降逆方治疗胆汁反流性胃炎安全有效。
重组肝靶向高密度脂蛋白-药物纳米粒的制备及处方优化	高密度脂蛋白(HDL)可逆向转运血浆中胆固醇至肝脏代谢,在肝靶向传递系统方面具有较大的开发潜力和应用价值.载脂蛋白A-Ⅰ(apoA-Ⅰ)是HDL的主要组成部分.以apoA-Ⅰ为载体,水溶性抗肿瘤药盐酸多柔比星为模型药,采用薄膜分散法或硫酸铵梯度法制备重组高密度脂蛋白-盐酸多柔比星纳米粒,并以平均粒径或包封率为指标进行优化.结果表明,优化后的薄膜分散法所得制品平均粒径为(48.3±16.1)nm,包封率为(20.2±4.2)％.优化后的硫酸铵梯度法所得制品平均粒径为(113.8±10.3)nm,包封率为(83.3±8.5)％,且无溶血性.采用5％蔗糖为冻干保护剂制得的冻干品于-20℃放置8个月,稳定性较好.
釉基质蛋白对大鼠骨髓基质细胞合成非胶原蛋白的影响	目的 探讨釉基质蛋白对大鼠骨髓基质细胞合成非胶原蛋白的影响.方法 采用全骨髓法培养大鼠骨髓基质细胞, 通过免疫细胞化学和图像分析方法观察釉基质蛋白对骨髓基质细胞合成骨桥蛋白、骨涎蛋白的影响.结果 实验组非胶原蛋白合成明显强于对照组.结论 一定浓度的釉基质蛋白可以有效促进骨桥蛋白、骨涎蛋白的合成.
外泌体microRNAs在恶性血液系统疾病中的研究进展	外泌体(exosome)是一类脂质双分子层结构的封闭性膜性囊泡,直径约为30～150 nm[1],外泌体的形成最初是由于细胞内吞,细胞膜内化产生核内体,随后在核内体膜的入鞘部分形成许多小囊泡,这样的核内体称之为多泡体,最后多泡体与细胞膜融合,并释放核内体小囊泡到细胞外间隙成为外泌体[2-3].外泌体最早是在1983年由Pan和Johnstone发现[4],由细胞主动分泌、释放.研究至今,已发现淋巴细胞、血小板、内皮细胞、肥大细胞、神经细胞、树突状细胞、心肌细胞、间充质干细胞、成纤维细胞、星形胶质细胞、肿瘤细胞等多种类型的细胞都可以产生外泌体,其广泛存在于体液循环之中,如外周血(血浆/血清)、尿液、脑脊液、唾液、痰液、精液、乳汁、羊水、腹水、支气管肺泡灌洗液、阴道灌洗液等.
吴茱萸汤治疗偏头痛32例临床观察	目的 观察吴茱萸汤治疗偏头痛中医证属厥阴肝寒者的临床疗效.方法 将患者随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组口服吴茱萸汤,对照组口服养血清脑颗粒;均以4周为1疗程.结果 治疗组疗效优于对照组,且头痛发作次数、平均持续时间等指标的改善优于对照组.结论 吴茱萸汤对偏头痛中医证属厥阴肝寒者疗效显著.