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HIV/AIDS病人CD+4T淋巴细胞Th1型与Th2型变异分析	目的 研究艾滋病(AIDS)病人、艾滋病病毒(HIV)感染者、健康人群的Th1/Th2淋巴细胞亚群平衡漂移.方法 胞外CD分子染色和胞内细胞因子染色相结合,应用流式细胞术分析CD+4T淋巴细胞的Th1/Th2亚群百分比.结果 3组人群在CD+4T淋巴细胞计数、Th1细胞百分比、Th2细胞百分比3个指标的分布上,均表现出显著性差异(P＜0.001).正常人群和HIV/AIDS病人在Th1和Th2细胞百分比分布上,均未表现出显著性差异(P＝0.067,P＝0.835).艾滋病病人Th1型细胞百分比的均值在治疗过程中呈阶梯状上升趋势,其与治疗时间在68周内的回归系数为0.741,但无统计学意义(r＝0.741,P＝0.057);Th2细胞百分比的均值在治疗过程中呈明显的下降趋势,其与治疗时间在68周内的回归系数为0.847,有统计学意义(r＝0.847,P＝0.016).结论 监测CD+4T淋巴细胞Th1/Th2亚群漂移,对于了解艾滋病病人免疫功能变化,认识艾滋病发展规律有重要意义.
颅颈结合部畸形	目的报告一例颅颈结合部畸形.方法回顾性报告一例颅颈部结合畸形,并复习文献,以探讨其诊断和鉴别诊断.结果41岁男性病例,因走路不稳,左下肢无力及疼痛,视物模糊,眩晕,呕吐及头痛7年入院,CT检查除脑室扩大外无异常,初诊为"脑白质萎缩性病变".4年后症状加重再次入院,经MRI及眼震电图检查等,确诊为Arnold-Chiari畸形,颈髓空洞症和骶椎椎管内囊肿,行后颅窝减压术.术后1年随诊,症状明显缓解.结论本病主要症状为椎体束征,平衡障碍,共济失调,视物模糊.进行MRI检查、眼震电图检查等可确诊.
冠心病中医证型与心率变异性关系的研究	目的 探讨HRV与CHD不同中医证型的关系.方法 CHD患者120例与健康人60例(健康对照组)予Holter记录,对比其HRV.结果 CHD患者中,本虚、标实两型与健康对照组相比,HRV明显下降;两型间又以本虚者之HRV下降明显.结论 CHD患者标实、本虚均存在HRV下降,而以本虚者为甚.
糖骨康对糖尿病骨质疏松患者钙磷代谢的影响	目的 观察糖骨康对糖尿病骨质疏松患者骨密度(BMD)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清骨钙素(BGP)、钙(Ca)、磷(P)以及尿Ca、P含量的影响.方法 将139例糖尿病骨质疏松患者随机分为治疗组74例与对照组65例,治疗组服用中药糖骨康汤剂,对照组服用盖天力片,30d为1疗程;治疗前后检测BMD、FBG、HbA1c和血清BGP、Ca、P以及尿Ca、P指标情况.结果 治疗后两组BMD和血清BGP显著上升,FBG、HbA1c和尿Ca、P含量显著下降,治疗组改善优于对照组.结论 糖骨康具有调节糖尿病骨质疏松患者Ca、P代谢,降低血糖,抑制骨质疏松的作用.
自固化磷酸钙根管封闭剂用于年轻恒牙根尖诱导成形术的疗效	目的 比较自固化磷酸钙根管封闭剂与氢氧化钙糊剂对年轻恒牙的根尖诱导成形的疗效.方法 将181例患者共205颗患牙随机分为两组进行根尖诱导成形术,实验组109颗,采自固化磷酸钙根管封闭剂,对照组96颗,采用氢氧化钙糊剂,术后2年随访并比较其疗效.结果 实验组和对照组的成功率分别为91.74％和79.17％,差异有显著性(P＜0.01).结论 用自固化磷酸钙根管封闭剂进行根尖诱导成形是一种简便、有效、可靠的治疗方法,可推广使用.
系统评价盐酸氨溴索注射液静脉滴注联合雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效和安全性	目的:系统评价盐酸氨溴索注射液静脉滴注联合雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效和安全性,以为临床提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Medline、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集盐酸氨溴索注射液静脉滴注联合雾化吸入(试验组)对比单用盐酸氨溴索注射液静脉滴注(对照组)治疗新生儿肺炎的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果:共纳入14项RCT,合计1 407例患儿.Meta分析结果显示,试验组患儿的临床总有效率[RR=1.19, 95%CI(1.13,1.24),P<0.001]显著高于对照组,咳嗽消失时间[MD=-1.75,95%CI(-1.91,-1.58),P<0.001]、气喘消失时间[MD=-1.38,95%CI(-1.67,-1.08),P<0.001]、肺部啰音消失时间[MD=-1.44,95%CI(-1.77,-1.11),P<0.001]和住院天数[MD=-2.04,95%CI(-2.25,-1.82),P<0.001]均显著短于对照组,差异均有统计学意义;两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义[RR=1.00,95%CI(0.49,2.05),P=1.00].结论:盐酸氨溴索注射液静脉滴注联合雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效和安全性均较好.
儿童梅尼埃病	目的 梅尼埃病一般认为主要以中年人发病为主,在儿童(≤15岁)中发病率均较低.本文关注儿童梅尼埃病的发病情况,研究儿童梅尼埃病的临床特征.方法 观察眩晕诊疗中心2004年1月至2007年7月,共计586例梅尼埃病患者中儿童(≤15岁)梅尼埃病的发病情况,对这些患者进行纯音测听、耳蜗电图、冷热试验及前庭诱发的肌源性电位检查.结果 本组梅尼埃病发病最早为3岁.儿童期首发的梅尼埃病占全部梅尼埃病患者的1.71%(10/586).4例首发为典型梅尼埃病症状(耳蜗症状和前庭症状均具备),占40%(4/10);以耳蜗症状首发的占30%(3/10);以旋转性眩晕或倾倒感为首发者分别占20%(2/10)及10%(1/10).儿童梅尼埃病听力图有两种类型--低频下降型和平坦型:以低频听力下降为主,共7例占70%(7/10);3例为平坦型曲线,占30%(3/10).前庭功能检查结果正常或异常与病程无关.耳蜗电图的阳性率较高,达50%(5/10).首发为倾倒感的患者,前庭诱发的肌源性电位检查异常.头痛和运动病是儿童梅尼埃病的一个常见主诉.结论 儿童梅尼埃病的主要首发症状依次为典型梅尼埃病表现、耳蜗症状、单纯的眩晕或倾倒感.听力图多为低频下降型.耳蜗电图的检查阳性率较高.前庭功能检查结果呈多样性.
颈动脉系统短暂性脑缺血发作患者侧支循环的分析	目的 探讨颈动脉系统病变引起的短暂性脑缺血发作( TIA)患者的侧支循环开放情况. 方法 回顾性分析135例TIA患者的临床资料,根据DSA显示的血管影像,将颈动脉系统TIA患者分为3组:颅内动脉病变组(A组)60例、颅外动脉病变组(B组)52例、颅内外动脉均有病变组(C组)23例.分析3组侧支循环开放情况及脑动脉狭窄程度与侧支循环开放的关系. 结果 ①3组侧支循环的总开放发生率为70.4％( 95/135),A组侧支循环开放发生率为56.7％ (34/60),B组为84.6％ (44/52),C组为73.9％( 17/23).组间开放发生率比较差异有统计学意义(x2=10.584,P＜ 0.01).②3组患者侧支循环的开放以Willis环吻合形式的开放发生率最高(51.9％),Willis环吻合开放发生率组间比较,以B组最高(67.3％),A组最低(38.3％),P＜0.01；颅内外吻合和脑膜支吻合开放发生率接近,分别为21.5％和20.0％；颅内外吻合以B组最高(42.3％),A组仅1.7％,P＜0.01；软脑膜支吻合各组接近,P＞0.05.③A、B两组闭塞的患者分别为9例和13例,均有侧支开放.单侧狭窄者B组侧支循环开放发生率(78.6％)高于A组(48.8％),x2=6.291,P＜0.05. 结论 侧支循环开放发生率为颅内动脉病变低于颅外动脉病变.动脉狭窄越严重,侧支循环开放发生率越高.Willis环吻合为主要的侧支循环开放形式.
高危症状性颈动脉狭窄支架成形术的疗效分析	目的 分析颈动脉支架成形术治疗高危症状性颈动脉狭窄的有效性和安全性.方法 对20例高危症状性颈动脉狭窄患者进行颈动脉支架成形术治疗,其中男12例,女8例;年龄为62～76岁,平均69岁.其中短暂性脑缺血发作11例,脑梗死9例.对所有患者均行全脑血管造影,显示颈动脉狭窄率均>70%,其中一侧颈动脉重度狭窄9例(2例为颈动脉剥脱术后再狭窄);双侧颈动脉重度狭窄6例;一侧颈动脉闭塞,另一侧重度狭窄5例(1例为鼻咽癌放疗术后).对所有患者使用脑保护装置,并均采用预扩张,预扩张后均使用自膨式支架.结果 技术成功率为100%,残余狭窄率均<30%.所有患者术中均出现不同程度的短暂性心率、血压下降,1例患者出现了微栓子栓塞,无其他严重并发症;其余患者围手术期内无缺血性卒中发作.术后复查颈动脉超声见,显示狭窄明显改善.结论  颈动脉支架治疗高危症状性颈动脉狭窄创伤小,围手术期并发症少,是安全、有效的.
日本齿科卫生士教育	在日本,一位齿科医生需要承担大约2500名社区患者牙齿的治疗和保健工作,工作任务相当繁重.为了满足协助齿科医生的治疗,并帮助进行牙病预防和口腔卫生指导的需要,出现了齿科卫生士这一职业,至今已有50多年历史.
携带GJB2单杂合突变非综合征型耳聋患者GJA1突变分析	目的探讨携带GJB2基因单杂合突变非综合征型耳聋患者GJA1基因突变情况.方法对205例GJB2单杂合突变的非综合征型耳聋患者进行GJA1外显子2直接测序,对照组为111例听力正常成年人.结果205例GJB2单杂合突变患者中,GJA1 c.IVS2+1insA杂合突变3例(1.45%),c.456G>A和c.717 G>A各1例,都为杂合同义突变.111例对照组中,c.IVS2+1insA杂合突变3例(2.70%),c.466A>G杂合突变1例.两组c.IVS2+1insA突变率无明显差异(校正χ2=0.115,P=0.735>0.05).结论 GJB2单杂合突变非综合征型耳聋患者中GJA1检测未见致病突变.
覆膜支架治疗椎动脉夹层动脉瘤一例	患者男,36岁,以头痛、吞咽困难14 d,伴左侧肢体麻木12 d,于2004年7月入院.体格检查:意识清楚,吞咽反射减弱,左侧头、面部及躯体浅感觉减退,右侧肢体共济失调.影像学检查:MRI显示双侧脑白质多发梗死灶,右椎动脉颅内段夹层动脉瘤(图1).DSA及三维成像显示,右椎动脉颅内段梭形扩张,约17 mm×7 mm,近端动脉轻度狭窄(图2,3);右侧小脑后下动脉(PICA)未显影,其供血区由右侧小脑前下动脉(AICA)代偿;左侧椎动脉于颈段闭塞.术前诊断:右椎动脉夹层动脉瘤,决定行动脉瘤覆膜支架隔绝术.
离子通道型镇痛新靶点药物的研究进展	新型离子通道及镇痛机理的发现,为药学研究提供了大量镇痛新靶点,包括河豚毒抗性-Na+(TTXr-Na+)通道阻滞剂、N-型Ca2+通道阻滞剂、酸敏离子通道(ASICs)阻滞剂、烟碱型乙酰胆碱受体(nAChRs)激动剂、N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂、γ-氨基丁酸A亚型(GABAA)受体激动剂、P2X受体拮抗剂和香草素受体(VR)调节剂.
灯盏细辛与氨茶碱存在配伍禁忌	在临床护理工作中,随着新药物的不断问世,新药物的配伍禁忌问题也不断涌现,而这些新药物的配伍禁忌在<280种注射液配伍变化快速检索表>中未予查见.我们在配制药液过程中发现,灯盏细辛注射液与氨茶碱注射液存在配伍禁忌.现报告如下.
四氧嘧啶糖尿病小鼠模型的复制与应用体会	目的 探讨糖尿病小鼠模型复制过程中出现的影响因素并对解决这些影响因素进行分析.方法 用四氧嘧啶复制糖尿病模型,在复制过程中,就动物的种类、性别、给药的途径、剂量,血糖测值、测糖选时等进行观察比较.结果 经模型复制发现,由于动物的种类、性别、给药的途径、剂量不同等因素,会给模型复制产生不同的影响.结论 由于多种因素的影响,四氧嘧啶糖尿病模型复制时应引起注意.
血管内支架+电解可脱卸弹簧圈栓塞椎基底交界区梭形动脉瘤1例	由于解剖和生理特点,基底动脉瘤有一些表现为梭形动脉瘤,无论是外科手术还是传统的血管内栓塞都无法将动脉瘤腔消除并保持载瘤动脉的通畅.我们采用血管内支架+电解可脱卸弹簧圈(GDC)栓塞治疗基底动脉梭形动脉瘤,既栓塞了瘤体又保持了载瘤动脉的通畅.
永久性和临时性腔静脉过滤器在辅助治疗静脉血栓中的应用	目的:探讨腔静脉滤器置入在外周静脉血栓患者溶栓治疗中预防异位栓塞的应用价值.材料和方法:7例下肢静脉血栓及1例永存动脉干合并右颈内静脉血栓的患者,分别经静脉置入永久性腔静脉滤器或临时性腔静脉滤器后,用大量尿激酶顺行或全身静脉溶栓治疗.结果:8例患者经10～15天治疗后症状消失,血栓完全或部分溶解,血管开通,未出现并发症及异位栓塞.结论:置入腔静脉滤器在外周静脉血栓患者溶栓治疗中是预防静脉血栓脱落导致异位栓塞的有效方法.
纳米陶瓷与普通陶瓷表面粗糙度的对比研究	目的 比较纳米陶瓷与普通陶瓷的表面粗糙度并探讨烧结次数对每种陶瓷的表面粗糙度的影响.方法 根据瓷粉种类及烧结次数不同分为10组,每组5个.A～E组为普通陶瓷组,烧结次数依次为4、6、8、10、12次.A′～ E′组为纳米陶瓷组,烧结次数分别与A～E组相对应.各组的烧结次数中均包括不透明瓷烧结2次,自身上釉烧结1次,其余为体瓷的烧结次数.采用2205型表面粗糙度仪分别测定每个试件的表面粗糙度值,求取每组试件的平均值.结果 体瓷不同烧结次数处理后,纳米陶瓷的表面粗糙度值均明显小于普通陶瓷(P＜0.001),而每种陶瓷的表面粗糙度值均与体瓷烧结次数无关(P＞0.05).结论 纳米陶瓷较普通陶瓷表面光滑,经自身上釉烧结处理后,纳米陶瓷和普通陶瓷的体瓷烧结次数对其表面光滑度均无影响.
组织胚胎学与病理学相结合教学改革的实践	李林组织学与胚胎学是借助于显微镜观察正常人体微细结构的一门重要的基础医学课程.微观形态学内容抽象繁杂,难以记忆与掌握,导致学生普遍对学习本课程的积极性不高,对知识理解不深,掌握不牢,因此,知识遗忘快,教学效果差,直接影响后期课程的学习,更重要的是不利于素质教育所要求的着重培养学生的观察力、注意力、思维力和创造力等综合能力[1].为了引导学生明确学习本课程的目的及对学习其他医学课程的重要性,调动学生学习的积极性,提高学习兴趣,激发他们的求知欲.在2005、 2006、 2007级临床医学专业中应用了组织胚胎学与病理学相结合的教学方法,以探索改革组织学与胚胎学教学方法.
痰热清联合头孢哌酮-舒巴坦钠治疗老年社区获得性肺炎53例	由于其机体免疫功能降低,脏器功能减退,基础疾病亦多,极易发生肺炎,治疗效果不甚满意.我们2005年4月～2006年8月对53例老年社区获得性肺炎患者采用痰热清注射液联合头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,疗效确切.现将结果报告如下.
健康傣族人CD3+ CD4+和CD8+ T淋巴细胞绝对数正常值调查	目的 了解德宏州健康傣族人群外周静脉血CD+3、CD+4、CD+8 T淋巴细胞绝对数和CD+4/CD+8比值的正常值范围.方法 应用流式细胞仪(FACSCount)检测253例健康傣族人的CD+3、CD+4、CD+8 T淋巴细胞绝对数和CD+4/CD+8比值,并观察以上数值在性别和年龄上的差异.结果 CD+3、CD+4、CD+8和CD+4/CD+8的正常值参考范围分别为(1 543±443)个/μl、(849±261)个/μl、(567±225)个/μl和1.63±0.55.CD+3、CD+4在性别和年龄组别间的差异均无统计学意义,而CD+8和CD+4/CD+8在年龄组别间的差异有统计学意义.结论 初步建立了健康傣族人群CD+3、CD+4、CD+8和CD+4/CD+8的正常值参考范围,对于指导德宏州艾滋病的诊断及治疗工作有重要意义.
9735例淋病流行特征分析	杭州市萧山区1997-2006年累计报告性传播疾病(STD)35975例,其中淋病9735例,占性病发病总数的2706%.为制定STD的预防与控制对策提供可靠依据,现将萧山区近10年的淋病监测资料进行分析.
替米沙坦不同联用药方案治疗轻、中度原发性高血压的成本-效果分析	目的:评价替米沙坦不同联用药方案治疗轻、中度原发性高血压的成本-效果.方法:60例患者随机分为3组,分别给予替米沙坦+非洛地平(A组)、替米沙坦十依那普利(B组)、替米沙坦+吲达帕胺(C组)治疗8wk后进行成本-效果分析.结果:A、B、C组总有效率分别为90%、85%、95%;总成本分别为422.80、409.50、348.88元,C组与A、B组比较有显著性差异(P《0.05).结论:C组方案治疗轻、中度原发性高血压较佳.
血液感染病原菌分布及其耐药性分析	菌血症的发病率较低,但病死率高.近年来,菌血症的病原菌对抗菌药物的耐药性呈迅速上升趋势.本文分析菌血症的病原学及其耐药特点,为临床医师合理使用抗菌药物提供参考.
我院2005年5月～2006年4月门诊抗菌药物利用分析	目的:了解我院门诊抗菌药物的利用情况.方法:随机抽查我院2005年5月～2006年4月门诊处方11 666张,按年龄分为A组(≥18a)与B组(＜18a),统计抗菌药物的应用情况.结果:我院门诊抗菌药物应用率达45.34%;以口服制剂为主,A、B组分别占82.92%、84.96%.二药联用A、B组分别占17.35%、9.91%,三药联用A、B组分别占1.13%、0%,不合理用药占1.74%.结论:我院抗菌药物应用符合门诊患者特点,喹诺酮类占主导地位.青霉素类和头孢菌素类用量有所下降.
经胸和多平面经食管超声心动图与X线球囊导管检测成人动脉导管未闭的研究	目的: 探讨经胸和多平面经食管超声心动图检测成人动脉导管未闭的价值.材料和方法: 动脉导管未闭31例,于封堵术前行常规经胸和多平面经食管超声心动图检查,观察降主动脉和肺动脉之间的异常通道和彩色多普勒分流血流束,测量动脉导管内径.在封堵术中用球囊导管探测动脉导管内径.将经胸和多平面经食管超声心动图与球囊导管的测值进行对照.结果: 经胸和多平面经食管超声心动图的测值与球囊导管测值均呈高度正相关,分别为r= 0.84(P＜0.01)和r= 0.93(P＜0.01).多平面经食管超声心动图的测值更接近于球囊导管的测值,二维图像和彩色多普勒血流显像更为清晰.结论: 对于经胸超声心动图显示受限的成人动脉导管未闭,多平面经食管超声心动图是较好的补充诊断方法,并可为封堵治疗提供更多的定量诊断信息.
羟基红花黄色素A对大鼠血栓形成和血小板聚集功能的影响	一类新药羟基红花黄色素A为从传统中草药红花中提取的有效成分,为探讨其抗缺血性脑损伤机制是否与抗血栓形成和抑制血小板聚集有关,我们参照文献[1,2]测定其对大鼠血小板聚集功能和体内动静脉旁路血栓形成的影响.
腮腺沃辛瘤的临床分析	目的总结腮腺沃辛瘤的临床特点.方法回顾性分析31例腮腺沃辛瘤患者资料,分别就年龄、性别、吸烟史、病变特点及治疗方法予以分析总结.结果腮腺沃辛瘤好发于老年男性,患者多有明显吸烟史,病变多发生在腮腺下极,手术宜采用肿瘤及部分腺体切除.结论该肿瘤特点显著,应正确诊断和治疗.
尼莫地平联合环磷酰胺对缺血-再灌注大鼠的脑保护作用	目的 探讨联合应用尼莫地平和环磷酸酰胺对脑缺血-再灌注损伤大鼠的神经保护作用.方法 随机将48只成年雄性Wistar大鼠分为四组,即尼莫地平组、环磷酰胺组、联合用药组(尼莫地平+环磷酰胺)及对照组,每组12只大鼠.应用线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞模型;缺血后4 h行再灌注.于缺血后再灌注前20min、再灌注后12、36 h,经大鼠尾静脉缓慢推注给药(将尼莫地平、环磷酰胺溶于1.5ml等渗盐水中).尼莫地平组:1 mg/kg;环磷酰胺组:100mg/kg;联合用药组:尼莫地平0.5mg/kg+环磷酰胺50mg/kg;对照组:等渗盐水1.5ml.大鼠脑缺血-再灌注后48 h计算大鼠存活率,并进行神经功能缺损评分、脑血流量和脑梗死体积的测定.结果 尼莫地平组、环磷酰胺组、联合用药组及对照组的各项测定结果:①大鼠存活比例分别为5/12、6/12、8/12及3/12.联合用药组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).②四组大鼠神经功能缺损评分分别为4.39±0.20、4.27±0.67、3.65±0.47及4.67±0.71.尼莫地平组、环磷酰胺组与对照组比较,差异无统计学意义;联合用药组与其他三组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).③大鼠脑组织血流量分别为(96±23)、(113±39)、(139±44)及(79±41)%.三个用药组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).联合用药组与尼莫地平组、环磷酰胺组比较,差异亦有统计学意义(P<0.01,P<0.05).④大鼠脑梗死体积分别为(261±55)、(183±58)、(104±54)及(384 4-59)m3.尼莫地平组、环磷酰胺组与对照组比较,脑梗死体积缩小,但差异无统计学意义;联合用药组与其他三组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平与环磷酰胺联合应用,对脑缺血-再灌注损伤大鼠的脑保护作用效果优于单独用药.
全冠预备体评价指标的计算机辅助量化方法	目的 基于三维扫描和逆向工程技术,研究全冠预备体临床评价指标的量化方法,并为专用评价软件的研发建立关键技术路线.方法 在教学用标准牙列石膏模型上,对左侧上颌第一磨牙进行全瓷冠牙体预备,用牙颌模型三维激光扫描仪获取预备前牙冠、预备体代型、邻牙以及对胎牙三维点云数据,通过对预备体及预备前牙冠数据进行点云间三维差异分析,得到牙体预备量的量化分布情况.基于点云分割及特征点云提取分析的方法,在所得截面下进行全冠预备体轴壁倾斜度及肩台宽度的定量表示的研究.结果 通过对点云数据进行处理分析,得到牙体预备量、预备体轴壁倾斜度及肩台宽度的量化指标.结论 本研究应用逆向工程软件,初步建立一种全冠预备体关键评价指标的量化表示方法.
收获--读《中西医结合皮肤性病治疗学》有感	张锦章教授主编的<中西医结合皮肤性病治疗学>第2版于2001年10月由湖北科学技术出版社出版,全书592页,内容丰富,观点新颖,文笔流畅.
愈酚溴新口服溶液剂的药物动力学和生物等效性研究	在20名男性健康受试者中进行愈酚溴新口服溶液剂人体生物等效性研究,以市售愈创甘油醚片和盐酸溴己新片为参比制剂,剂量为愈创甘油醚400rag、盐酸溴己新16mg.采用LC-MS/MS法同时测定血浆中愈创甘油醚、溴己新和溴己新活性代谢物氨溴索的浓度.研究结果表明:以愈创甘油醚为研究对象,愈酚溴新口服溶液剂的生物利用度高于愈创甘油醚片,平均相对生物利用度为(136.32±29.62)%;以溴己新为研究对象,愈酚溴新口服溶液剂与盐酸溴己新片生物等效,平均相对生物利用度为(106.72±32.19)%.
靶向线粒体抗神经退行性疾病新型药物研究进展	线粒体是广泛存在于神经元细胞中的细胞器，它既能通过氧化磷酸化作用为各种生命活动提供能量，也参与了如钙稳态和细胞凋亡等多种病理生理性活动的调节。大量研究证明线粒体功能障碍在帕金森病、阿尔茨海默病等神经退行性疾病的早期发生过程中发挥重要作用。探索线粒体在该类疾病发生过程中的变化，对认识神经退行性疾病的发病机制，开发新型神经保护药物具有重要意义。事实上，一些线粒体靶向性药物已用于神经退行性疾病的临床治疗或正处于不同研究阶段。本文通过对有关线粒体在神经退行性疾病中相关证据的讨论，综述线粒体靶向性神经保护剂的研究进展，论证其作为神经退行性疾病治疗药物的可行性。
(S)-5-乙酰胺甲基-3-[(3-氯-4-取代胺甲基)苯基]-2-噁唑烷酮的合成及抗菌活性	3-氯-4-甲基苯胺经氯甲酸苄酯酰化、与(R)-正丁酸缩水甘油酯环合、甲磺酰化、叠氮化、叠氮还原成胺、氨基乙酰化、苄位溴化得(S)-5-乙酰胺甲基-3-[(3-氯-4-溴甲基)苯基]-2.嗯唑烷酮(Ⅷ),后者与胺类化合物进行取代反应生成(S)-5-乙酰胺甲基-3-[(3-氯-4-取代胺甲基)苯基]-2-嗯唑烷酮.35个新化合物的结构经1HNMR、元素分析或MS确证,并测定了它们的体外抗菌活性,发现化合物113对金葡菌和表葡菌的活性与吗啉噁酮相当.I1和I13对肠球菌的活性优于诺氟沙星.
EMT 在口腔鳞癌和扁平苔藓病理机制中的作用	上皮－间充质转化（epithelial －mesenchymal transition，EMT），是上皮细胞通过特定的程序转化为间质细胞的生物学过程，EMT 在胚胎发育、创伤愈合、肿瘤的侵袭迁移等过程中起重要作用，EMT 在恶性肿瘤的侵袭迁移病理过程中的分子机制成为研究热点。EMT 的发生涉及多种机制，与低氧微环境、炎症因子、细胞外基质及 microRNA 等有关。文中综合目前研究进展，就 EMT 在口腔鳞癌和扁平苔藓侵袭转移中的作用及其分子机制作一综述。
尿毒症脑病的观察与护理	目的 探讨尿毒症脑病的临床观察内容及护理要点.方法 对26例尿毒症脑病患者的神经精神症状进行分类总结,分析和总结护理经验.结果 通过加强对尿毒症患者神经精神症状相对应的护理措施,提高了疗效,改善了预后.结论 加强对有神经精神症状的尿毒症患者的观察与护理,可提高护理质量及疗效,改善患者预后.
宁心方治疗快速性心律失常疗效观察	目的 观察自拟宁心方配合心律平治疗快速性心律失常的临床疗效.方法 将96例患者随机分成两组,均予心律平口服,治疗组另予宁心方口服;两组均以15d为1疗程.结果 治疗组疗效优于对照组,且治疗组血液流变学指标较治疗前有显著改善.结论 宁心方治疗快速性心律失常疗效确切.
前牙有瘘型慢性根尖炎的临床治疗体会	目的总结前牙有瘘型慢性根尖炎的临床治疗经验.方法收集我院治疗的216颗此类患牙,采用综合治疗观察其临床疗效.结果216颗患牙中,200颗复诊1次治愈,10颗复诊2次治愈,6颗无效.结论前牙有瘘型慢性根尖炎采用综合疗法疗效满意.
骨膜原位成骨促进兔下颌骨缺损修复的研究	目的 动态观察并验证骨膜在骨缺损修复过程中的作用.方法 12只6个月龄新西兰大白兔随机分为去除骨膜组和保留骨膜组,每组6只,均制备下颌骨体10 mm×8 mm全层骨缺损,术后2周、4周、8周每组处死2只动物,标本行肉眼、X线、扫描电镜及组织学观察,计算缺损区新骨面积,两组间行独立样本t检验.结果 X线、扫描电镜及组织学结果显示,第4、8周时保留骨膜组的成骨速度、新骨量及骨密度均优于去除骨膜组,第2周时两组间差异不明显.保留骨膜组后期出现少量中央成骨,去除骨膜组整个观察期间主要为边缘成骨.第2周时两组间新骨生成面积无明显差异,第4、8周时差异有统计学意义.结论 保留骨膜能促进成骨,手术1个月后骨膜成骨的效果更明显.
鼻及鼻咽部病变的解除对反复发作分泌性中耳炎的治疗作用	目的 探讨鼻及鼻咽部病变的解除对反复发作分泌性中耳炎的治疗效果.方法 总结分析1998年1月-2007年5月经治的反复发作的分泌性中耳炎患者38例.其中男20例,女18例;左耳16例,右耳13例,双耳9例,共47耳.26例儿童腺样体肥大和1例成人腺样体肥大行腺样体刮除术;2例后鼻孔息肉行鼻内镜手术切除;6例鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大行鼻中隔矫正术加下鼻甲部分切除术;3例下鼻甲肥大行下鼻甲部分切除术.结果 26例(33耳)儿童腺样体肥大者术后随访3～6个月,听力正常,鼓室曲线为A型.成人12例(14耳)各种病变手术后随访6～12个月.听力恢复正常或明显改善,声导抗检查A型曲线10耳,C型曲线4耳.结论 反复发作分泌性中耳炎伴有鼻及鼻咽部病变如腺样体肥大、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、后鼻孔息肉等,应先对这些疾病进行手术治疗,可获得良好的效果.
海参西洋参枸杞子口服液对免疫低下小鼠免疫功能的增强作用	目的 评价海参西洋参枸杞子口服液(HXGK)对免疫低下小鼠免疫功能的调节作用.方法 MTT法测试HXGK对小鼠RAW264.7单核巨噬细胞的毒性,比色法检测RAW264.7细胞吞噬中性红能力.体内实验采用免疫低下小鼠模型(注射地塞米松造模),实验设正常对照组、模型组、阳性药左旋咪唑25 mg/kg组和HXGK 5、10、20 ml/kg给药组;除正常对照组以外,其余各组在分组当日及其后每隔1 d腹腔注射地塞米松40 mg/kg 1次,共注射5次;在首次注射地塞米松后次日开始每日灌胃给药,正常对照组和模型对照组给予生理盐水,共给21 d,其后测定小鼠碳粒廓清指数、脾指数和胸腺指数、外周血白细胞和淋巴细胞数及IgA和IgG含量.结果 与空白组相比,HXGK在100倍稀释和20倍稀释剂量下将RAW264.7细胞吞噬指数从1.00分别提高到1.12和1.32(均为P<0.01);在免疫力低下小鼠体内实验中,与模型组相比,HXGK 5、10、20 ml/kg剂量组小鼠的吞噬指数分别增强1.8(P<0.01)、1.5和1.7倍(均为P<0.05),脾指数从1.60分别恢复到2.96、2.56(均为P<0.01)和2.32(P<0.05),胸腺指数从1.31分别恢复到1.46、1.59和1.71(均为P<0.05),外周血白细胞数分别提高1.32、1.75和1.46倍(均为P<0.05),淋巴细胞数分别提高约16、20和19倍(均为P<0.01),血中抗体IgG含量分别提高约19%、57%(P<0.01)和64%(P<0.05),IgA含量分别提高约65%(P<0.01)、47%(P<0.05)和44%(P<0.01).结论 HXGK对免疫低下小鼠的免疫功能有显著增强作用.
赵振利主任补肾活血法治疗冠心病的经验?	赵振利主任系辽宁省辽阳市中医院主任医师，辽宁省中医药学会第2届心血管专业委员会委员、辽宁省中医药学会高血压与中风学会理事、辽阳市中医药学会理事、辽阳市劳动能力鉴定委员会医疗专家库成员、辽阳市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。赵振利主任从事中医内科工作30多年，在冠心病治疗方面积累了丰富的经验，对冠心病的中医治疗有独到的见解，通过多年的临床实践认识到，冠心病乃本虚标实之疾，本虚以肾虚为主，标实主要为瘀血，提倡补肾活血法防治冠心病。治疗上采用标本兼顾、通补兼施的原则，对冠心病缓解期控制病情的发展、发作期缓解心绞痛均具有显著的疗效，体现了中医治疗冠心病的优势。
厄多司坦的合成	由硫化钠与氯乙酸乙酯反应得3-硫代戊二酸二乙酯,再经水解、缩合得到3-硫代戊二酸酐(3),进而与高半胱氨酸巯内酯盐酸盐反应制得厄多司坦,总收率34.3%.其中,3的制备工艺未见报道.
脉痹通冲剂治疗下肢深部静脉血栓形成(DVT)的临床研究	下肢深部静脉血栓形成(DVT)是下肢深静脉血管内血凝块阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍引起血栓远端静脉高压而产生的肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床表现的一种常见周围血管疾病.近年来,随着人民生活水平的提高,膳食结构的变化和人口老龄化问题的发展以及工伤和交通事故的增多,DVT发病率有逐年上升的趋势.本病除了可以并发严重的肺栓塞之外,若延误治疗,往往可引起深部静脉功能不全,给患者带来长期的痛苦,影响其生活和工作能力.我们在多年研究周围血管病治疗的基础上,筛选出了一些辨证治疗本病疗效较好的中药,研制出脉痹通冲剂,经临床研究观察,效果满意,现总结如下.
卡马西平不良反应的临床特征及相关因素分析	目的:探讨卡马西平不良反应的临床特征、相关因素及防治对策.方法:对2000年1月～2005年12月国内报道的102例卡马西平不良反应进行分析.结果:卡马西平不良反应以皮肤及附件损害最多(占35.3%),其次为全身性损害及血液系统损害;合并用药易导致不良反应,16.7%的患者联合使用了多种药物;不良反应均发生在用药1h后.结论:患者的个体差异、合并用药等因素均能导致卡马西平不良反应的发生.
直接督导疗法在抗逆转录病毒治疗中的应用	直接督导治疗(DOT)是指在治疗全程中,患者每次用药均在医务人员直接面视下进行.DOT在结核病治疗上的应用改善了患者的服药依从性,使其治疗成功率大大提高,同时有效地减少了抗药性的发生和传播.在DOT基础上发展起来的DOTS(直接面试下短程化疗)策略是当今国际公认的治疗结核病最有效的方法.艾滋病(AIDS)和结核都应用联合药物治疗,由于不充分或间断性治疗都会产生抗药性.AIDS患者服药依从性是公认的抗病毒治疗(ART)疗效的重要决定因素,因此,在ART治疗中可借鉴DOT在结核治疗上的成功经验,来帮助难以坚持服药的AIDS患者提高其服药依从性,并培养长期依从行为的技能.这种在ART中使用DOT的用药模式可为患者提供必要的医疗服务信息,转诊服务,如心理和戒毒治疗等,帮助早期确定和治疗药物副反应,鼓励患者利用医疗和关怀服务等.
食管黏膜下血肿的临床与X线表现	目的: 分析食管黏膜下血肿的临床及X线表现.材料和方法: 回顾性分析经食道镜确诊及处理的29例食管黏膜下血肿的临床及X线食管钡餐表现.结果: 食管黏膜下血肿临床症状轻且定位不明确,X线食管钡餐表现为食管腔内充盈缺损21例、液-钡平面影6例及囊状钡剂充填影4例.结论: X线食管钡餐检查,结合临床表现能明确诊断食管黏膜下血肿,并对临床治疗有重要指导意义.
P物质对牙龈成纤维细胞胞内游离钙浓度的影响	目的观察P物质对牙龈成纤维细胞内游离钙浓度的影响.方法体外培养人牙龈成纤维细胞,以荧光探针Fluo-3/AM标记,加入P物质,激光扫描共聚焦显微镜检测人牙龈成纤维细胞内游离钙浓度的变化情况.结果经浓度为10-7mol/L的P物质作用后,可见人牙龈成纤维细胞内游离钙浓度升高(荧光值增加).结论 P物质能升高人牙龈成纤维细胞内游离钙离子浓度,可能在牙周炎症进程中起一定作用.
益气活血化痰通络法治疗不稳定型心绞痛46例	目的 观察益气活血化痰通络汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均给予冠心病不稳定型心绞痛的常规治疗,治疗组加用益气活血化痰通络汤.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 益气活血化痰通络方治疗冠心病不稳定型心绞痛安全有效.
连梅汤加味治疗灼口综合征80例临床观察	目的 观察连梅汤加味治疗灼口综合征的临床疗效.方法 对120例灼口综合征患者进行治疗,其中治疗组80例予连梅汤加味治疗,对照组40例予六味地黄丸治疗,对疗效进行统计学分析.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.005).结论 连梅汤加味治疗灼口综合征有较好的疗效,具有一定的应用前景.
养阴解毒汤治疗急性放射性食管炎临床观察?	目的：观察自拟养阴解毒汤治疗急性放射性食管炎的临床效果。方法将62例欲行常规放疗的食管肿瘤患者随机分为研究组和对照组，两组照射剂量均为60 Gy/30 f，均行调强放射治疗；研究组32例养阴解毒汤以沙参麦冬汤为底化裁而成，对照组30例以利多卡因加地塞米松加重组人粒细胞集落刺激因子混合溶液漱口，自放疗开始至放疗结束，进行疗效对照观察。结果研究组放射性食管炎的发病率明显低于对照组（P<0.05）；研究组有效率95.20%，明显高于对照组的67.86%（P<0.05）。结论养阴解毒汤防治放射性食管炎效果良好。
芍药苷对急性缺氧前扣带回锥体神经元的影响	目的 探讨芍药昔对急性缺氧形成的前扣带回(ACC)锥体神经元损伤的保护作用.方法 应用全细胞膜片钳技术记录急性缺氧ACC锥体神经元微小兴奋性突触后电流(mEPSC)频率的变化,观察芍药苷对急性缺氧后mEPSC的影响.结果 急性缺氧后,ACC锥体神经元的mEPSC频率明显增加;灌流含有芍药苷(300μmol/L)的正常人工脑脊液(ACSF),神经元的mEPSC频率与急性缺氧后相比明显降低.结论 芍药苷可能通过抑制急性缺氧ACC锥体神经元mEPSC的频率,调节突触活动的可塑性变化,达到神经保护作用.
睾丸结核的高频彩色多普勒声像图与临床分析	目的:探讨睾丸结核的高频彩色多普勒声像图特征.材料和方法:回顾性分析10例经手术、病理证实的睾丸结核高频彩色多普勒声像图.结果:患侧睾丸均匀性肿大,实质呈弥漫性不均质异常回声伴点、团状强回声和干酪坏死液暗区,均伴有同侧附睾肿大及类似睾丸实质回声改变,睾丸病变实质内见少至中量动、静脉血流信号,动脉血流呈低速低阻型.结论:睾丸结核高频彩色多普勒声像图具有一定特征,有助于诊断及鉴别诊断.
外耳道皮内痣一例	女，32岁。半年前挖耳时自觉左外耳道内新生物，偶有刺痛感，无其他不适。半年来自觉肿物缓慢生长，伴听力下降。入院查体见左外耳道入口1cm处被一直径约0.9cm球形新生物占据，其基底位于外耳道后壁，与外耳道长轴平行，色暗红，表面粗糙呈桑椹状，未见溃烂及出血，无明显触痛，深部可见耵聍，鼓膜未见，局部未触及淋巴结。颞骨CT示左侧外耳道软组织占位，骨皮质无明显破坏，鼓膜内陷但形态好（图1）。患者完善术前准备后，局麻下行耳内切口，直达软骨部和骨部交界，暴露肿瘤，见肿瘤生长呈外生性，表面凹凸不平，突入耳道，基底宽，占据外耳道软骨部全程（图2）。显微镜下留1mm安全缘在深层筋膜以上将肿瘤完整切除，送病理检查，清理耳道深部耵聍块、外耳道胆脂瘤及少量脓性分泌物，抗生素液体冲洗后显露鼓膜，完整、内陷。明胶海绵及抗生素油纱填塞外耳道，缝合耳部切口，加压包扎，术毕。术后病理(图3）：真皮内可见大量呈巢状痣细胞，其内见较多黑素颗粒，细胞成熟未见核分裂相。诊断：皮内痣。
卒中患者便秘影响因素分析及函数预测模型	目的调查卒中患者便秘的发生情况及其影响因素,并建立便秘发生的函数预测模型.方法对2003年11月至2004年3月收治的64例卒中患者进行便秘的前瞻性调查,并对随访资料进行生存分析;建立便秘发生的函数预测模型及便秘是否发生的判别函数,并对资料进行回代检验.结果卒中患者便秘的发生率为60.93%(39/64),影响卒中患者发生便秘的主要因素是年龄和发病1周时总的生活能力状态的评分.卒中患者便秘发生的模型为h(t,X)=h0(t)exp(0.84X1+0.03X2);便秘发生判别函数为Y(1)=-27.67+4.84 X1+0.30X2.结论卒中患者发病后10 d内便秘的发生率较高,年龄较大且生活能力状态较低的卒中患者比较容易发生便秘.
从“风”治疗头痛	头痛既是中医病名,也是临床常见的一种自觉症状,可出现在多种疾病之中.传统中医学认为头痛之病因多端,不外乎外感和内伤两大类.外感头痛,多因起居不慎,坐卧当风等感受六淫之邪,上犯巅顶,清阳之气受阻,气血凝滞,阻痹脉络而致头痛.根据感邪的不同,分为风寒、风热、风湿等类型.内伤头痛主要与肝、脾、肾病变及瘀血有关,具体分为肝阳上亢、肾精亏虚、脾胃虚弱、瘀血头痛等.但"风"在头痛的病因病机及治疗中均起重要作用.现从以下几个方面阐述.
水母毒素研究与转化医学	水母蜇伤是最常见的海洋生物伤,其发生率随着近年来环境变化引起的水母爆发性增长在不断上升.水母毒素对心血管、血液、神经、肌肉等具有多种生物毒性,其作用机制不明确,水母蜇伤防治也以对症处理为主.注重水母蜇伤临床症状、救治措施与水母毒素纯化鉴定、作用机制之间的相互联系,将加速水母毒素研究的整体推进.
《内经》论治中风	中风一病,在<内经>中有诸多论述,对后世中风的辨证论治有重要的指导意义.本文以中医经典<内经>为对象,就中风的病名、先兆、病因病机及治疗等方面逐一探讨.
肺疾病的超声诊断	空气对超声波的传导性较差,因而含气良好的肺组织是超声显像的盲区[1],但若肺组织发生病变,则不仅可以显像,还可能具有一定的声像特征,为诊断提供重要信息.肺疾病的系统性超声诊断在国内开展相对较少,主要集中在胸腔积液探查和引导穿刺、周围型肺肿瘤引导活检等方面,但在国外尤其是发达国家,应用超声检查诊断各类肺疾病己成为临床研究和应用热点.近年来人们对放射性电离辐射损伤的关注度增加,迫切需要寻找一种无创技术来部分或完全替代胸部X线或胸部CT,以减少不必要的放射线暴露,尤其是减少新生儿、婴幼儿和儿童等敏感人群或发育阶段人群的早期放射线暴露.超声作为一项成熟、安全、无创的影像学诊断方法,在合理运用现有常规技术的基础上,能够诊断多种肺疾病.本文拟对超声诊断肺疾病的发展现状作一综述.
毫针针刺治疗急性扁桃体炎临床体会	急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种急性非特异性炎症,常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症,是一种常见的咽部疾病,多发于儿童及青年.笔者近年采用毫针点刺阿是穴方法治疗该病,取得满意疗效.现报告如下.
200例内科住院患者抗菌药物临床应用分析	目的:了解我院内科抗菌药物的应用情况.方法:对我院2006年9月200例内科住院患者抗菌药物的应用情况进行回顾性分析.结果:我院内科住院患者抗菌药物的应用率达78.0%.其中,单用率为62.2%,二联应用率为28.8%,三联及以上应用率为9.0%.用量列前5位的分别为左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、阿莫西林/舒巴坦、替硝唑、克林霉素.医院感染率为4.5%.结论:我院内科抗菌药物应用率偏高,存在较多用药不合理现象,应加强管理.
影响消毒供应科工作人员健康的危险因素及防护措施	消毒供应科工作人员经常要与病人使用过的带菌物品接触(如注射器、输液器及各种诊疗包等),消毒环境中的理化因素也会影响工作人员的健康.因此应针对损害工作人员健康的危险因素,采取适当的防护措施,维护工作人员自身健康.
康复训练配合中药口服治疗脑卒中后肢体痉挛疗效观察	目的 观察康复训练配合中药口服对脑卒中后肢体痉挛疗效的影响.方法 将患者随机分为两组,均予常规综合康复训练,治疗组在常规康复训练的基础上配合中药口服；治疗1～2疗程后,采用改良Ashworth量表和Barthel指数对两组治疗前后肢体痉挛状态及日常生活活动能力进行评分.结果 两组治疗后上、下肢痉挛评分及Barthel指数评分较治疗前有明显改善,而治疗组改善优于对照组.结论 康复训练配合中药口服能明显改善脑卒中患者肢体痉挛状态,提高患者日常生活活动能力.
腮腺浅叶肿瘤切除术中腮腺主导管存留的临床评价	日的:评价腮腺浅叶肿瘤切除术中腮腺主导管保留的临术效果.方法:对66例临床诊断为腮腺浅叶良性肿瘤的病例,作解剖和保存面神经及腮腺主导管,切除腮腺浅叶及其肿瘤术.结果:(1)术后无肿瘤复发,(2)术侧无明显凹陷性畸形,(3)术后涎瘘明显减少.结论:腮腺主导管及其深叶的保留与肿瘤复发无关,该术式适应腮腺浅叶及峡部的良性肿瘤.
衰减全反射红外光谱法测定拉米夫定晶型Ⅱ的含量	建立了衰减全反射傅立叶变换红外光谱法测定拉米夫定原药和片剂中晶型Ⅱ的含量.拉米夫定晶型Ⅱ的特征峰(850 cm~(-1))与参比峰(785 cm(-1))的吸收度比值和晶型Ⅱ的浓度呈良好的线性关系(r=0.993 5),平均回收率为101.2%,RSD为1.4%.
壳聚糖在口腔医学中的应用研究	壳聚糖是一种具有独特生物学活性的高分子化合物,对人体无毒副作用,为符合医学要求的生物性材料.壳聚糖可制成薄膜、凝胶,易于操作,有促进伤口愈合、引导骨形成等作用.作为来源方便的生物材料,近年来受到国、内外各学科的广泛重视,具有广阔的应用前景.本文专门介绍壳聚糖在口腔医学领域的研究进展,包括抑菌、抗附着、引导骨再生、药物缓释载体、充填材料等内容.并综述了壳聚糖在牙周病、牙体牙髓病、龋病防治、颌面修复等方面的应用研究.
医师对影响处方行为因素的态度调查表编制	目的:编制影响医师处方行为因素的态度调查表,促进临床药师对医师处方行为进行有效干预.方法:调查影响医师处方行为的因素,借用心理学知识,确定态度调查表的调查目的、调查内容,选择合适的测题形式,技巧地编写测题以及预测和修订调查问卷.结果与结论:编制一份全面、可信、标准的态度调查表,可更好地促进临床合理用药.
Ento-Ⅰ涂膜剂的镇痛及其抗凝抗血栓形成作用	目的：研究Ento-Ⅰ涂膜剂对小鼠的镇痛作用和家兔的体外抗凝活性，并观察其对胶原-肾上腺素合剂诱导小鼠体内血栓形成的保护作用。方法采取热板法测定Ento-Ⅰ涂膜剂的镇痛作用；通过胶原-肾上腺素合剂诱导小鼠体内血栓形成模型，观察Ento-Ⅰ涂膜剂对小鼠死亡数、小鼠偏瘫恢复数、小鼠偏瘫开始形成时间、小鼠生存时间及小鼠偏瘫恢复时间的影响；通过家兔预防给药，测定家兔血浆凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT），以研究Ento-Ⅰ涂膜剂的抗凝活性。结果热板镇痛法实验结果显示，与生理盐水组比较，Ento-Ⅰ涂膜剂组能显著延长小鼠给药后30、60和90 min的痛阈值（P＜0.01）；且涂膜剂能有效降低胶原蛋白-肾上腺素诱导小鼠血栓性偏瘫引起的死亡率，提高小鼠偏瘫恢复率（P＜0.05）。与波立维组比较，Ento-Ⅰ涂膜剂2 mg/kg组能明显缩短小鼠偏瘫恢复时间（P＜0.05）。与生理盐水组比较，Ento-Ⅰ涂膜剂4.65 mg/kg组能显著延长家兔血浆TT、PT和APTT（P＜0.05、P＜0.05和P＜0.01）。结论 Ento-Ⅰ涂膜剂具有镇痛、抗凝、抗血栓形成作用，是一种有临床应用前景的治疗血栓性疾病的药物。
北京市丰台区114位性服务小姐行为学及相关疾病监测结果分析	为摸清北京市丰台区女性服务工作者艾滋病(AIDS)知识、相关行为及性传播疾病(STD)的感染情况,于2005年3～5月对丰台区的娱乐服务场所进行了调查.
血管迷走性晕厥儿童心率变异性分析	目的探讨血管迷走性晕厥(VVS)儿童的心率变异性(HRV).方法对27例不明原因晕厥患儿经直立倾斜试验(HUTT)检查阳性并诊断为VVS的HRV进行分析(研究组),并将29例健康儿童作为对照(对照组).采用康泰TLC 3000A 12通道动态心电图分析系统描记未发生晕厥时24 h心电图,分析时域指标和频域指标,应用SPSS 11.0软件进行统计学处理.结果研究组低频功率(LF)与对照组比较明显降低(P＜0.05);频域指标与时域指标在不同年龄段差别不明显(P＞0.05);女性时域指标中SDANN及VLF、LF较男性明显降低(P＜0.05);血管抑制型与混合型VVS的HRV指标差异不明显.结论VVS儿童基础自主神经功能发生改变;HRV主要受性别影响,而年龄影响不明显;HUTT不同反应类型VVS的HRV不存在差别.
门脉高压脐静脉再通及其螺旋CT血管成像	目的:探讨螺旋CT血管成像(SCTA)技术对脐静脉开放的诊断价值以及脐静脉与腹壁静脉侧支、附脐静脉的关系.材料和方法:对27例门脉高压脐静脉再通患者行全肝扫描,采用最大强度投影(MIP法)重建.结果: 脐静脉呈细管状开通18例,粗管状9例,SCT断面像表现为连续点状、结节或条管状增强血管影,SCTA显示肝圆韧带裂内一粗或细管状扭曲增强血管,向前与脐周曲张静脉相通;腹壁静脉曲张21例,SCT断面像表现为腹壁小点状或小条形血管影,曲张静脉越近脐部越明显,SCTA示"海蛇头样"(Caputmedusae)改变.结论: 门脉高压时与门脉左支相连的侧支静脉为脐静脉,SCTA可多方位、多角度立体显示其解剖学特点.
双膦酸盐类药物研究及应用进展	双膦酸盐又叫偕二膦酸盐 , 是一类人工合成的化合物 . 双膦酸盐类 ( bisphosphonate) 药物是近 20年来发展起来的抗代谢性骨病的一类新药 , 主要用于治疗骨质疏松症、变形性骨炎和恶性肿瘤引起的高钙血症和骨痛症等 . Compston[1]和 Eastell[2]指出 , 雌激素替代疗法可作为治疗骨质疏松的首选方案 , 而双膦酸盐类药物则可作为雌激素的替代药物 . 本文拟就双膦酸盐类药物近年来的研究及应用进展加以综述 .
武汉及周边地区456例头癣患者分类病原菌检测分析	为了解武汉及其周边地区1999-2004年头癣的发病情况及病原菌检测情况,现将我科456例头癣患者的临床资料进行回顾性分析.
链霉素抗性筛选法在选育博来霉素A2组分高产菌株中的应用	应用链霉素抗性筛选法提高博来霉素产生菌Streptomycin verticillus SIPI 7011产博来霉素A2组分的产量,将经紫外线诱变处理过的博来霉素产生菌孢子涂布在含有链霉素最小抑制浓度(180 μg/ml)的培养基平板上,获得了151株链霉素抗性突变株.其中博来霉素A2产量高于出发菌株的有19株,产量阳性效率达到12.6%,并获得一株产抗生素能力为出发菌株约1.25倍的突变株.
脱毒蓖麻籽粕中蓖麻毒素的提取及测定	目的 优化双夹心ELISA法检测蓖麻籽粕中蓖麻毒素含量检测方法,并对方法学进行必要的验证.方法 以蓖麻籽粕中蓖麻毒素的含量为指标,对提取溶剂、蓖麻籽粕与溶剂体积比、提取时间、提取过程是否匀浆进行单因素实验,选取最佳提取条件.在最佳提取条件下对方法的精密度和准确度进行验证.结果 优化出双夹心ELISA法检测蓖麻籽粕中蓖麻毒素的最佳提取溶剂为含0.1％ Tween 20的磷酸盐缓冲液(PBST),提取溶剂体积为1∶10(质量/体积),匀浆后提取浸泡时间为1h.该方法特异性高,蓖麻籽粕中杂质成分对测定无干扰.蓖麻毒素在3.91 ～ 250μg/L浓度范围内线性关系良好,日内和日间精密度测定的相对标准偏差(RSD)值分别小于3.2％和11.8％.同一样品重复测定日间RSD值小于5.5％.结论 蓖麻籽粕中的残余蓖麻毒素可采用优化后的实验方法进行有效提取,应用双夹心ELISA方法进行毒素含量的定量分析,该方法为蓖麻籽粕脱毒工艺的确定及脱毒样品的质量控制提供了技术支持.
X-连锁低磷酸盐血症Pug小鼠的听力学和耳形态学研究	目的 Phex基因点突变Pug小鼠是典型的人类X-连锁低磷酸盐血症小鼠模型.通过研究Pug小鼠的听力学表型,探讨Phex基因点突变对小鼠听觉功能与内耳形态的影响.方法 运用听性脑干诱发电位(ABR)对4月龄Pug小鼠和野生型小鼠进行听功能测试,取小鼠耳蜗进行大体形态观察,运用石蜡切片观察小鼠耳蜗骨壁、前庭膜、血管纹、螺旋韧带、盖膜、Corti器、螺旋神经节等结构.运用扫描电镜观察小鼠耳蜗Corti器上的内、外毛细胞及其表皮板等结构.结果 Pug小鼠的ABR在短声和8 kHz、16 kHz、32kHz短纯音刺激的反应阈值均有提高,在短声和16kHz、32 kHz频率,其差异具有统计学意义(P<0.05).小鼠耳蜗骨壁增厚,骨质过度增长,有大量骨质矿化不完全区域;耳蜗底转部位螺旋神经节出现明显退化,神经元数目大量减少;耳蜗顶转到底转内、外毛细胞静纤毛散在性缺失,静纤毛形态异常.结论 Phex基因点突变引起的基因功能缺失导致了Pug小鼠的听觉功能减退和耳蜗形态异常.
不同方剂预防大鼠放射性肺炎的对比研究	目的 观察平肺口服液对大鼠放射性肺炎的预防作用以及不同治疗原则指导下的立法处方对放射性肺炎的防治作用.方法 SD雄性大鼠6mV直线加速器X线全胸单次照射20Gy建立放射性肺炎模型,分为模型组、平肺组、通宣理肺组与空白对照组.于放射前1周开始灌服药物,每日1次,共5周.每周测量体重,分别于照射后4周和8周行右肺下叶常规病理染色.结果 大鼠全胸单次照射20Gy后,模型组肺组织发生明显炎性改变,照射后4周较照射后8周炎症反应更显著;平肺组炎症病理变化较同期模型组明显减轻,体重增长在放射4周后亦明显高于模型组;通宣理肺组病理表现及体重变化与模型组相比未见明显变化.结论 平肺口服液能明显改善放射性肺炎的病理变化,通宣理肺口服液对其作用不明显;严格界定中药方剂的适应证是明确其疗效的重要前提.
光子治疗仪照射联合黄马酊外敷在Ⅱ期压疮护理中的应用	目的 观察光子治疗仪照射联合黄马酊湿敷治疗Ⅱ期压疮的临床疗效.方法 将100例Ⅱ期压疮患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用光子治疗仪照射联合黄马酊湿敷,对照组用安普贴外敷治疗.结果 两组治疗均能促进压疮愈合,但治疗组效果显著优于对照组,且愈合时间更短.结论 光子治疗仪照射联合黄马酊湿敷治疗Ⅱ期压疮效果显著,其疗效优于安普贴外敷,且可以缩短平均愈合时间.
bFGF和NT3基因共表达质粒对豚鼠庆大霉素耳蜗损害的防治作用研究	目的 探讨pBudCE4.1-bFGF-NT3基因共表达载体对豚鼠庆大霉素耳蜗损害的防治疗作用.方法 取健康豚鼠造模,分组,即:治疗组、预防组、对照组、NT3组、bFGF组.治疗组经右耳圆窗导入pBudCE4.1-bFGF-NT3、bFGF组、NT3组分别导人pCI-bFGF及pUC18-NT3;预防组在肌注庆大霉索前,先行导人共表达质粒:对照组导入SA-EGFP.各组动物分别进行ABR阈值的测试:耳蜗外毛细胞、螺旋神经节细胞计数并观察组织形态学变化.结果 ABR阈值测试,预防组、治疗组、NT-3组、bFGF组与对照组比较差异有显著意义(P<0.01),治疗组与NT-3组、bFGF组比较差异有显著意义(P<0.01),对照组,外毛细胞大面积缺失及细胞水肿坏死.而预防组、治疗组、N1r3XEG、bFGF组外毛细胞缺失等渍理性改变均显著减轻.毛细胞计数:预防组、治疗组、NT-3组、bFGF组与对照组比较差异有显著意义(P<0.01),治疗组与NT-3组、bFGF组比较差异有显著意义(P<0.01).对照组螺旋神经节细胞大面积坏死肿胀和消失,而预防组、治疗组、NT-3组、bFGF组仅有少数的螺旋神经节细胞发生退行性病变和损失.螺旋神经节细胞计数:预防组、治疗组、NT-3组、bFGF组与对照组比较差异有显著性(P<0.01),预防组、治疗组与NT-3组、bFGF组与比较差异有显著性(P<0.01).NT-3组与bFGF组比较差异有显著性(P<0.01).结论 pBudCE4.1-bFGF-NT3真核共表达载体,可有效预防和治疗庆大霉素对豚鼠耳蜗的损害.
糖肾胶囊对高果糖餐大鼠模型脂代谢的影响	目的:从中药糖肾胶囊对高果糖餐大鼠(FFR)模型脂代谢的影响探讨其改善胰岛素抵抗的作用机制.方法:将60只大鼠随机分为4组,即正常对照组、模型对照组、文迪雅组、糖肾胶囊组.分别投喂普通饲料和高果糖餐饲料,实验前后测血压、体重;用正常血糖高胰岛素钳夹技术(GC)评价胰岛素抵抗;并通过测定血浆瘦素(leptin)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、游离脂肪酸(FFA)等观察糖肾胶囊对FFR模型脂代谢的影响.结果:糖肾胶囊可以改善胰岛素抵抗,降低血浆瘦素水平并使FFA呈下降趋势.结论:糖肾胶囊对FFR模型脂代谢的影响主要体现在血浆瘦素及FFA,这种影响很可能是其改善胰岛素抵抗的机制之一.
推拿手法治疗颈椎小关节紊乱48例临床观察	颈椎小关节紊乱又称颈椎小关节错缝,颈椎关节突关节错缝,是由于长时间颈部不良姿势、劳损等因素,导致颈椎关节发生超过正常范围的侧向微小移动,不能自行复位而产生的颈椎功能障碍.本病上颈段发病较多,好发于40岁以下的年轻患者,本病属中医学"头颈痛"、"骨错缝"等范畴.笔者自2010年7月至2011年1月对颈椎小关节紊乱患者采用推拿手法治疗48例,效果满意.现报告如下.
宣透化痰法治疗上呼吸道感染后久咳80例	目的 观察宣透化痰法治疗上呼吸道感染后久咳临床疗效.方法 将110例上呼吸道感染后久咳患者随机分种为治疗组80例与对照组30例.治疗组采用宣透化痰法组方治疗.对照组采用盐酸溴已辛片8mg,每日3次;维生素C片0.2g,每日3次口服.两组均以6d为1疗程.结果 治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率为63.33%,两组比较差异有显著性.结论 宣透化痰法治疗上呼吸道感染后久咳有较好的临床疗效.
手卫生干预对手卫生依从性的影响	目的：探讨提高护理人员手卫生依从性的有效方法。方法某院开展“感染控制宣传周”干预活动，对干预前后该院当班护理人员进行手卫生现状调查，比较干预前后护理人员手卫生依从性。结果干预后，护理人员手卫生知识知晓率为79．50％，高于干预前的54．00％，两组比较，差异有统计学意义（χ2＝29．30，P ＜0．05）。干预后，护理人员的手卫生依从率、正确率、细菌检测合格率分别为66．97％、96．50％、95．00％，均高于干预前（分别为36．56％、79．00％、62．50％），各组比较，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。结论开展“感染控制宣传周”干预活动可提高护理人员手卫生依从率。
中西医结合治疗慢性乙型肝炎重型早期临床观察	目的 观察以柴胡解毒汤为主联合西药治疗慢性乙型肝炎重型早期临床疗效.方法 将辨证为湿热蕴结、瘀毒阻络60例慢性乙型肝炎重型早期患者随机分为两组,观察组30例在西医常规治疗的基础上给予柴胡解毒汤.对照组30例单纯予西医常规治疗;疗程均为4周.比较两组症状、体征、肝功能生化、凝血酶原活动度(PTA)的变化及不良反应.结果 观察组总有效率高于对照组,其症状、体征及TBIL、ALT、AST、Glb改善优于对照组.结论 以柴胡解毒汤为主联合西药治疗慢性乙型肝炎重型早期患者,能迅速改善临床症状,疗程结束后病情稳定.
三种检测耳蜗毛细胞死亡模式方法的比较	目的评估三种检测耳蜗毛细胞死亡模式方法的优缺点.方法以噪声暴露诱导灰鼠耳蜗毛细胞死亡,采用DNA荧光染料碘化丙锭(Propidium iodide,PI)染色法,原位末端标记法(TUNEL)和Caspase-3染色法标记毛细胞死亡模式,对比三种检测方法.结果PI染色法可将正常、凋亡、坏死和缺失的毛细胞区分开来,TUNEL法能初步鉴别毛细胞死亡模式,Caspase-3标记可定性凋亡和坏死的毛细胞.结论PI染色法快速、简便、可靠、经济,可用于定量检测凋亡和坏死的毛细胞.
大理白族地区性病患者求医行为调查	自1984年昆明市诊断出新的性病患者以来,性病在云南省已进入快速增长期,而且成为艾滋病病毒(HIV)感染传播的重要因素.云南民族众多,为明确少数民族地区性病患者的感染源,在少数民族聚居区的社会文化背景条件下,为了解性病患者求医行为的特征及影响因素,对大理白族地区的性病病人进行了调查,以期为有针对性地制定性病防治对策提供依据.
扶正愈瘤饮减毒增效、抗肿瘤的临床研究	目的 观察扶正愈瘤饮减毒增效、抗肿瘤的作用.方法 将62例卵巢癌患者随机分为对照组和治疗组,均予常规化疗,治疗组加用中药扶正愈瘤饮;比较两组的血、尿指标及细胞免疫、化疗副反应等情况.结果 治疗组血象、肿瘤标记物、淋巴细胞及其亚群等指标改善较对照组显著;肝肾功的损害和化疗副反应明显轻于对照组.结论 扶正愈瘤饮可以增强机体全身免疫抗癌能力,改善症状的同时对放、化疗起减毒增效作用.