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参附注射液对腹部大手术后下肢深静脉血栓形成的预防治疗作用	目的 观察参附注射液对腹部大手术后下肢深静脉血栓形成的预防治疗作用.方法 将220例腹部大手术后患者随机分为治疗组与对照组,各110例.对照组给予术后常规护理及治疗,治疗组在对照组基础上给予参附注射液静滴,两组治疗均于术后第1天开始,连用7d.结果 治疗组患者平均血小板体积明显小于对照组,平均凝血酶原时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组发生下肢深静脉血栓12例,发生率为10.91％,治疗组发生下肢深静脉血栓4例,发生率为3.64％,两组发生率比较有显著性差异(P＜0.05);参附注射液治疗14d后,治疗组下肢肿胀消退情况明显优于对照组.结论 参附注射液对腹部大手术后下肢深静脉血栓形成的预防治疗疗效显著,能够明显改善下肢深静脉血栓形成后的微循环,促进侧支循环形成.
青霉素致过敏性皮炎的应急护理对策	青霉素过敏反应是青霉素主要的不良反应,其发生率为 0.7%～ 10%,故在临床中应引起重视.本院门诊 2004年 4～ 6月有 3例患者在静滴青霉素 G过程中发生过敏性皮炎,经处理后症状消失.现将护理体会介绍如下.
STAT3与相关皮肤病的研究进展	信号转导和转录激活因子(signal transducers and activato碍of transcription,STATs)是研究干扰素诱导基因转录时首次鉴定的一个胞质蛋白家族,具有强烈的抑制细胞凋亡,促进细胞增殖的作用,参与人类恶性肿瘤的发生、发展和演变,其中以STAT3尤为活跃.与STAT3相关的皮肤病,主要是以表皮过度增殖或异常分化为特征,包括银屑病、瘢痕疙瘩、皮肤肿瘤等.阻断STAT3信号转导通路,促进凋亡,成为目前研究的热点.
口底多间隙感染的诊治分析	目的 了解口底多间隙感染的诊治特点.方法 对我科自1998年1月-2008年12月期间诊治的口底多间隙感染15例的致病因素、临床特点及治疗方法进行回顾性分析.结果 15例患者通过抗生素应用及适时的切开引流.积极治疗2～8周后,均痊愈出院.结论 口底多间隙感染的治疗,应根据具体情况选择及时的切开引流,合适充足的抗生素,充分的清洗换药.
中西医结合治疗难治性溃疡性结肠炎46例	溃疡性结肠炎(UC)属临床难治性疾病之一,而难治性溃疡性结肠炎(IUC)在临床治疗上则更为棘手,常表现为临床症状长期迁延反复不愈,常规药物疗效不佳.笔者自2003年以来采用中西医结合方法治疗IUC46例,疗效显著.现报告如下.
2001～2004年深圳市孕产妇人群中艾滋病流行情况	深圳市于2000年在孕妇中发现艾滋病病毒(HIV)感染者,随着监测力度的加大,该人群中检出的HIV感染人数逐年增多.结合深圳市的实际情况,2001年7月开始实施"深圳市预防与控制艾滋病母婴传播项目",现将2001～2004年孕产妇人群中艾滋病(AIDS)流行情况分析如下.
母源性甲亢对胎鼠、仔鼠心的影响	目的:研究母源性甲亢对胎鼠、仔鼠心的影响.方法:建立妊娠合并甲亢模型；取孕16、18、20 d胎鼠心,出生5、10、15d仔鼠心,解剖检查；经石蜡包埋,Masson染色,测量心肌细胞直径和长度；免疫组织化学检测内皮素的差异表达.结果:母源性甲亢各组胎鼠、仔鼠心质量分数高于同期对照组,心肌细胞直径加大、细胞加长,心肌排列不整齐且胶原纤维增多,内皮素的表达高于同期对照组.结论:母源性甲亢会影响胎鼠、仔鼠心肌细胞.
化痰息风方对癫痫患者认知功能与生活质量的影响	目的 观察化痰息风方对癫痫患者认知功能和生活质量的影响.方法 将符合纳入标准的60例癫痫患者按照1∶1随机分为治疗组和对照组,分别在治疗前和治疗6个月后进行生活质量调查及认知功能评定.认知功能评定工具包括简易智能量表(MMSE)及逻辑记忆测验(LMT),生活质量调查采用癫痫患者生活质量调查表-31(QOLIE-31).结果 1)经6个月的治疗后,治疗组患者的MMSE评分显著提高(P＜ 0.01),而对照组则无明显改善(P＞0.05);治疗组MMSE评分提高率较对照组为高(P＜0.05);在逻辑记忆测验中,治疗组患者的LM1及LM2评分均显著提高(P＜0.01),对照组患者LM1及LM2评分均有下降趋势,其中LM2评分显著降低(P＜0.01).2)经6个月的治疗后,两组患者在精力、社会功能、发作担忧及生活质量总分诸方面的得分均明显提高(P＜0.01),治疗组患者在情绪、认知、药物影响方面评分明显提高(P＜0.01),而对照组在认知功能方面反而出现减退的趋势(P＜0.05);治疗组患者在情绪、认知、药物影响及生活质量总分方面的改善较对照组明显(P＜0.05).结论 化痰息风方可改善癫痫患者的认知功能并全面提高其生活质量.
头孢唑肟致溶血性贫血的文献分析	目的：了解头孢唑肟引起溶血性贫血的相关情况，为临床预防和诊治头孢唑肟所致溶血性贫血提供依据。方法：以“头孢唑肟”“溶血”“Ceftizoxime”“Hemolysis”等为关键词检索中国知网、万方、PubMed数据库1986－2015年的相关文献，统计各文献报道的发生头孢唑肟致溶血性贫血患者的一般情况、临床用药及表现、发生时间及转归等，分析其发生机制，提出预防和治疗措施。结果与结论：共检索到相关文献11篇，其中国外4篇，国内7篇；病例共计15例，国外5例，国内10例；按年龄分婴幼儿7例、老年人4例、中年人3例、青年1例；发生时间多为输注头孢唑肟的第2～7天（8例）；大部分患者经过治疗后好转，3例患者经救治后死亡。该反应发生机制主要包括免疫复合物产生和非免疫性蛋白吸附2种。建议在应用头孢唑肟前应详细了解患者的变态反应史、重视皮肤敏感试验、选择适宜的剂量并避免与其他药物联用；在使用过程中应严密监护患者的用药情况，一旦发生溶血性贫血应立即停用药物，并相应采取激素治疗、综合治疗、输血治疗等措施，避免危及患者生命安全。
双黄连口服液微生物限度检查法的验证	目的:验证双黄连口服液微生物限度检查法.方法:分别采用常规法、培养基稀释法及薄膜过滤法测定双黄连口服液对大肠埃希菌等4种试验茵株的回收率.结果:双黄连口服液具有抑茵活性,常规法无法真实反映出溶液受污染的情况.采用薄膜过滤法和培养基稀释法,试验茵株回收率均符合要求,但薄膜过滤法回收率显著高于培养基稀释法.结论:对双黄连口服液进行微生物限度检查应优先采取薄膜过滤法.
骨形成蛋白诱导活性材料联合引导组织再生术治疗牙周骨下袋的临床研究	目的 评估骨形成蛋白诱导活性材料(osteoinduction active meterial,OAM)复合部分自体骨,联合引导组织再生术(guided tissue regeneration,GTR)在牙周骨下袋治疗中的临床疗效.方法 46例患者的50颗骨下袋缺损患牙随机应用OAM/自体骨/GTR(试验组)、自体骨/GTR(对照组)治疗,分别记录术前,术后12周、24周患牙牙周探诊深度(periodontal probingdepth,PPD)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)及牙槽骨高度(alveolar bone height,AH).结果 两组患牙术后各项指标均比基线时明显改善,试验组与对照组比较PPD和CAL显著减少(术后12周时P＜0.05,术后24周时 P＜0.叭)、而SBI降低无显著性(P＞0.05).CBCT显示,试验组、对照组骨缺损区均有新骨形成,试验组较对照组AH显著增加(P＜0.05).结论 OAM/自体骨/GTR是治疗牙周骨下袋较为理想的方法.
科学地开展颈动脉内膜切除术	随着中国社会工业化和老龄化进程的加快,国人的疾病谱发生了很多变化.其中,卒中成为国民第1位的死亡原因,并且以每年8.7%的速率上升.发病者约30%死亡,70%的生存者遗留有偏瘫、失语等功能障碍[1].在这个背景之下,卒中无疑成为这些年疾病研究的一个焦点.国外的实践经验表明,经过积极的预防和干预,是可以有效防治卒中的.
中西医结合治疗突发性耳聋40例	突发性耳聋的治疗尚无特效疗法,多数学者主张采用综合治疗.笔者1996年2月～2004年6月采用中西医结合治疗本病40例,取得较好疗效.现报告如下.
微课在解剖学实验教学中的应用	微型视频课程(简称微课)是以教学视频为主要呈现方式,围绕学科知识点、案例、疑难问题、实验操作等进行的教学过程及相关资源的有机结合体.我国于2010年提出了“微课(程)”概念[1],通过在本校的实践表明微课在解剖学实验教学中有其独特的优势,在此与大家分享.
地附饮对皮质酮大鼠胶原性关节炎模型下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响	本研究以皮质酮大鼠模拟中医肾虚模型,并在此基础上以胶原性关节炎模型创制出了既具人类类风湿关节炎(RA)特点,又有下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制的动物模型,符合中医RA患者大多"肝肾亏损、寒湿内侵"的病理机制,探讨了"地附饮"对HPA轴的作用机理.现报告如下.
人颌下腺腺上皮细胞体外培养及生物学特性研究	目的建立人颌下腺腺上皮细胞的原代培养模型.方法取口腔癌患者未受累及的颌下腺组织块,采用机械法和消化法,在10%血清浓度下,分别加入EGF、胰岛素、转铁蛋白等附加因子,37℃,5%CO2开放培养.选用苏木精-伊红、PAS染色及S-P法免疫组化染色,扫描及透射电镜观察等方法研究其生物学性状.结果通过特殊染色、免疫组化、电镜观察证实了体外培养细胞的腺上皮属性,细胞在4d内可保持分化状态和分泌功能,可存活1周以上.结论成功建立了人颌下腺腺上皮细胞体外原代培养的模型.
干粉吸入剂空气动力学分散模型的建立和验证	在Weiler干粉粒子聚集体全分散理论模型基础上,以硫酸沙丁胺醇为模型药物,建立了一种更加深入的千粉吸入剂空气动力学分散模型.硫酸沙丁胺醇干粉吸入剂体外沉积试验表明,该模型可预测干粉粒子的空气动力学分散行为,并可结合计算流体动力学,估算干粉吸入剂在吸入装置中的分散及微细粒子分数.
2种烤瓷内冠牙龈刺激程度的比较研究	目的 检测镍铬、金合金烤瓷牙修复后不同时期龈沟液IL -8含量水平.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ABC - ELISA)测定各60例镍铬、86.2％金合金烤瓷牙制备前、修复后1周、修复后3个月和修复后6个月烤瓷牙龈沟液IL-8总量和含量及龈沟液量.结果 2组合金IL -8总量、龈沟液量之间在修复后3、6个月存在显著差异(P＜0.01),修复后3个月时IL -8含量存在显著差异(P＜0.01).结论 IL -8参与炎症的免疫调节,可作为评价合金对龈组织刺激程度的指标.镍铬合金对牙龈有刺激性,金合金对牙龈不存在刺激,可作为烤瓷牙内冠材料.
全球药品研发进展(2010.07)	本月全球药品研发进展取得成效的药物有46个,比上月增加了7个,除进入注册阶段的药品数量大幅增加外,进入注册前和Ⅲ期临床研究的药品数量均有所减少.进入注册阶段的有25个,比上月大幅增加了11个.其中10个为全球首次注册的新活性物质和新制剂,其余15个均为在新市场补充注册.
口腔泥塑教学法在口腔医学多学科实验教学中的应用	在实施素质教育的背景下,实验教学从过去的验证理论课教学的附属地位,逐步变成独立的教学体系,成为学生创新思维和创新能力培养的重要环节[1].实验教学改革是学校办学的基础性工作,是学校发展和提高的重要条件.口腔医学的特点是新概念多、实践性强、学科交叉性强,多数学生对复杂的理论知识不易理解,难以掌握,加强学生对理论知识的理解也是口腔医学临床前的实验室教学的内容[2].
抗甲状腺治疗对Graves病患者外周血T、B淋巴细胞亚群及部分协同刺激分子表达的影响	为了研究抗甲状腺药物对Graves病患者外周血T、B淋巴细胞亚群及协同刺激分子的表达影响,探讨其在Graves病免疫病理机制中的作用,运用流式细胞术测定20例初发Graves病患者、11例硫脲类药物治疗的患者及16例正常对照外周血淋巴细胞CD19、CD40、HLA-DR、CD80、CD3、CD4、CD8、CD28等表面分子的表达水平.发现 Graves病患者CD19+、CD19+CD40+、CD19+HLA-DR+、CD80+细胞比率高于正常对照组;CD3+CD8+细胞比率低于正常对照组,CD3+CD4+/CD3+CD8+比值升高,CD3+HLA-DR+细胞比率高于正常对照组.硫脲类药物他巴唑或丙基硫氧嘧啶治疗2～4月后缓解患者CD80+细胞恢复正常.与正常对照比较治疗缓解后患者CD3+CD8+、CD8+CD28+细胞比率降低,CD3+HLA-DR+、CD4+HLA-DR+升高,CD3+CD4+/CD3+CD8+比值升高.上述结果提示Graves病患者体液免疫处于较高水平,外周血活化T细胞升高,硫脲类药物可以调节部分免疫指标,其改变同临床症状的改善并非同步.
Q-TOF LC/MS技术分析乙醇体积分数对人参单体皂苷提取率的影响Δ	目的：研究乙醇体积分数对不同人参皂苷单体提取率的影响。方法：采用不同体积分数的乙醇为溶剂[0％（水）、20％、50％、70％、95％，V/V]对人参进行回流提取，经四极杆-飞行时间液相色谱/质谱（Q-TOF LC/MS）技术鉴定各峰的成分归属，并对其中的16种主要皂苷进行分析。结果：乙醇体积分数对人参药材中总皂苷的提取率存在较大影响，当乙醇体积分数为70％时总皂苷的提取率最高，此差别主要由三醇型皂苷引起，二醇型皂苷在不同体积分数乙醇溶液中的提取率基本相似。结论：乙醇体积分数不同时，得到提取物中的皂苷不仅在总量上存在差异，在单体比例上亦存在差异。
金丝桃素在肿瘤治疗和诊断中的应用	金丝桃素是从金丝桃属植物中分离得到的一种天然光敏剂.金丝桃素经光激活产生过氧化物可以诱导癌细胞凋亡并抑制其生长,同时其对肿瘤组织具有特异的亲和力(可以优先积聚在肿瘤组织),这种生理活性在光学诊断中已得到广泛应用.本文对金丝桃素基于光学性质的抗肿瘤作用及在光动力学诊断中的应用进行了概述,为充分利用金丝桃素资源,进行金丝桃素衍生物的研究和开发提供依据.
可卡因-苯丙胺调节转录肽对脑缺血-再灌注损伤小鼠脑保护机制的研究	目的 探讨可卡因-苯丙胺调节转录肽(CART)对缺血-再灌注小鼠脑梗死体积、脑组织8 -羟基-2'-脱氧鸟苷(8-OHdG)及3-硝基酪氨酸(3-NT)水平的影响. 方法 选用10 ～ 12周龄的健康雄性昆明小鼠264只,随机分为缺血-再灌注组、CART组、等渗盐水组(各72只)及假手术组(48只).建立大脑中动脉闭塞(MCAO)2h,再灌注12、24、48及72 h模型(每时间点6只).CART组于再灌注前经尾静脉注射CART55-102(0.5μg/kg,浓度12nmol/L;每24h重复给药1次),等渗盐水组给予同体积等渗盐水作对照.采用酶联免疫吸附实验双抗体夹心法测定脑组织中的8-OHdG和3-NT含量. 结果 ①CART组再灌注后各时间点脑梗死体积均小于缺血-再灌注组和等渗盐水组,其中24、48和72 h差异均有统计学意义(P＜0.01).②与假手术组比较,缺血-再灌注组、CART组及等渗盐水组在再灌注后各时间点脑组织中8-OHdG和3-NT含量均升高.③与缺血-再灌注组、等渗盐水组比较,CART组再灌注后各时间点脑组织中的8-OHdG和3-NT含量均有所下调.其中8-OHdG仅在12h差异有统计学意义(P＜0.05),3-NT在24、48及72 h时间点差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 CART对小鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用可能与下调8-OHdG及3-NT水平,抑制氧化应激有关.
补气活血通络汤治疗急性脑梗死100例	目的 观察补气活血通络汤治疗急性脑梗死的疗效.方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用补气活血通络汤；分别评定初、中、末期的BI、FMA、NDS.结果两组治疗后BI、FMA、NDS均有改善,而治疗组改善优于对照组.结论的中西医结合治疗急性脑梗死能够取长补短,充分发挥中西药物的优点,提高疗效.
HPLC法同时测定软肝缩脾丸中芍药苷和丹酚酸B的含量	目的:建立同时测定软肝缩脾丸中芍药苷和丹酚酸B含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Wondasil C18,流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为230 nm(芍药苷)、286 nm(丹酚酸B),柱温为30℃,进样量为10 μL.结果:芍药苷和丹酚酸B检测质量浓度线性范围分别为9.79～195.80 μg/mL(r=0.999 9)、11.45～229.00 μg/mL(r=0.999 9);定量限分别为0.018 1、0.014 4 μg,检测限分别为0.005 4、0.004 3 μg;精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％;加样回收率分别为98.67％～102.22％(RSD=1.26％,n=9)、99.72％～103.28％(RSD=1.05％,n=9).结论:该方法快速、灵敏、准确,可用于软肝缩脾丸中芍药苷和丹酚酸B含量的同时测定.
彭建中教授辨治垂体泌乳素腺瘤1例	垂体泌乳素瘤是常见的颅内良性肿瘤的一种,多见于女性且多为微腺瘤(最大直径＜10 mm)[1],泌乳素腺瘤的临床表现在女性多为闭经或月经量少、月经周期紊乱、泌乳、不孕、性欲减退,多数女性以闭经为主诉而就诊.笔者有幸跟随北京中医药大学彭建中教授出诊,曾接诊一垂体泌乳素腺瘤患者,现将诊治过程介绍如下.
乌梅丸现代主治病证的研究	乌梅丸源自《伤寒论》厥阴病篇,初为治疗蛔厥而设,为方剂学中驱虫剂的代表方.后世在此方主治蛔厥的基础上,发展用于寒热错杂之久痢.本文试图从文献学角度,结合方剂学特点,在收集现代临床运用乌梅丸的文献和对资料信息进行规范化处理的基础上,借助计算机分析手段,探讨乌梅丸现代临床运用的疾病范围、证候特点及主要症状体征,为全面认识本方的主治病证提供依据.
多层螺旋CT血管成像诊断肝脏病的价值	目的:探讨多层螺旋CT血管成像诊断肝脏疾病的应用价值.材料和方法:应用GELightSpeedQX/i4层螺旋CT机,对152例患者行肝脏CT3时相增强扫描,扫描后对原始数据行三维薄建重建,分析其结果.结果:152例中,原发性肝细胞癌41例、肝海绵状血管瘤52例、肝脏囊肿15例、脂肪肝8例、肝脓肿5例、肝脏转移瘤8例、胆囊癌3例、胆管癌4例和正常16例.动脉期均成功显示腹主动脉及其主要分支如腹腔干,肾动脉,肠系膜动脉等.143例可清晰显示肝总动脉与脾动脉,胃左动脉显示清晰者123例(VR像显示108例,MPR像显示123例),发现异常的分支16例.结论:多层螺旋CT血管成像在肝脏CT扫描中能直观地显示病变及周围血管的关系,对外科手术及介入治疗提供参考信息.
二氧化锆根管桩用于前牙大面积缺损修复的临床研究	目的 探讨二氧化锆根管预成桩在治疗前牙大面积缺损修复中的临床疗效.方法 随机选取200例大面积缺损的前牙,经完善的根管治疗后分为两组,各100例.试验组采用二氧化锆根管桩加复合树脂联合修复,对照组采用玻璃纤维桩加复合树脂联合修复.定期随访,观察临床疗效.结果 随访2年,试验组成功94例,失败6例,成功率94%;对照组成功72例,失败28例,成功率72%.两组成功率有显著差异(P<0.01).二氧化锆根管桩组桩折断、修复体松脱、修复体边缘缺陷的发生率均明显低于纤维桩组 (P<0.05).修复体部分脱落发生率组间无统计学差异(P>0.05).观察期内两组均未发生根折、基牙松动(P>0.05).结论 在前牙大面积缺损的修复治疗中,二氧化锆根管桩较纤维桩更有优势,可提高治疗成功率,且并发症少,值得临床进一步推广应用.
六神丸合丹水二地汤治疗不稳定型心绞痛临床观察	目的 观察六神丸合丹水二地汤对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将92例患者随机分为两组,对照组予常规西药治疗,治疗组以中药六神丸合丹水二地汤;疗程20d.结果 治疗组在心绞痛症状缓解及心电图改善方面优于对照组.结论 六神丸合丹水二地汤治疗不稳定型心绞痛疗效满意.
口腔扁平苔藓的免疫疗法现况与展望	口腔扁平苔藓是发生在口腔黏膜上常见的自身免疫性疾病,病因不明,尚无特效疗法,临床上主要以免疫疗法为主,本文就此现况进行综述,为临床工作提供参考.
银杏达莫治疗肺源性心脏病心力衰竭临床体会	目的 观察银杏达莫注射液治疗肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效.方法 将66例肺源性心脏病心力衰竭随机分为两组,治疗组在常规西医治疗基础上加用银杏达莫注射液,对照组常规西药治疗,疗程14d.观察两组患者通气功能、动脉血氧分压等改善情况.结果 治疗组显效13例,有效17例,总有效率90.91%;对照组显效10例,有效11例,总有效率63.64%,两组疗效差异有统计学意义.结论 在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液治疗肺源性心脏病心力衰竭,可以明显改善患者的心功能.
乳腺导管内乳头状瘤：剪切波弹性成像评价乳腺病变良恶性误诊的潜在原因	目的：分析乳腺导管内乳头状瘤对应用剪切波弹性成像定量参数评价乳腺病变良恶性的影响。资料与方法2013年12月—2014年12月于解放军总医院超声科进行超声检查，并经穿刺活检或手术取得病理的145例女性乳腺病变患者共155个病灶进行实时剪切波弹性成像检查，获得病灶的弹性模量参数，分析弹性模量最大值、平均值、最小值和弹性比值，评价乳腺病变良恶性的诊断效能及导管内乳头状瘤在误诊病例中所占的比例，比较乳腺导管内乳头状瘤与其他乳腺良性病变及乳腺癌弹性模量的差异。结果155个病灶中，导管内乳头状瘤20个，腺病23个，纤维腺瘤23个，炎症9个，腺病伴纤维腺瘤17个，乳腺癌63个。乳腺导管内乳头状瘤的弹性模量最大值、平均值、最小值和弹性比值分别为（84.39±74.08）kPa、（51.33±46.36）kPa、（26.55±24.98）kPa、2.80±2.18，介于乳腺癌与其他良性病变之间，与乳腺癌及其他良性病变比较，差异无统计学意义（组间两两比较采用校正检验水准，P=0.003）。结论乳腺导管内乳头状瘤剪切波弹性模量值介于乳腺良恶性病变之间，可能是剪切波弹性成像技术评价乳腺良恶性病变时造成误诊的潜在原因。
临时冠单体释出对颊黏膜上皮细胞DNA损伤的影响	目的 研究4种临时冠桥材料戴用后的单体释出对颊黏膜上皮细胞DNA损伤的影响.方法 给狗的右侧后牙进行全冠牙体预备后,分别选用4种临时冠桥材料(自凝塑料、热凝塑料、DMG-TEMP树脂、松风SWIFT-TEMP树脂)进行临时冠修复.在牙备前、戴冠时及戴冠后1周、2周、1个月5个时期,收集临时冠对应区域的颊黏膜上皮细胞,应用单细胞凝胶电泳(彗星实验)检测颊黏膜上皮细胞的DNA损伤程度.结果 自凝塑料组及热凝塑料组临时冠戴用后,颊黏膜上皮细胞的彗星百分率在戴冠1周＞戴冠2周＞戴冠1月＞牙备前和戴冠时,存在显著性差异(P＜0.01).空白对照组、DMG-TEMP树脂组及松风SWIFT-TEMP树脂组的颊黏膜上皮细胞的彗星百分率在戴冠前、后均维持较低水平,无统计学差异(P＞0.05).颊黏膜上皮细胞的DNA损伤程度(以彗星百分率反应)与临时冠材料中的有机叔胺及MMA单体的释出量呈正相关性.结论 自凝塑料及热凝塑料临时冠在戴冠后的早期均有残余单体释出,并导致对应区域颊黏膜上皮细胞的DNA损伤.DMG-TEMP树脂及松风SWIFT-TEMP树脂临时冠戴用后,未有显著的颊黏膜上皮细胞的DNA损伤.
抗球虫药地克珠利的合成	球虫病是威胁集约化养禽业的主要禽类疾病之一,常导致重大经济损失.地克珠利(diclazuril,1),化学名2,6-二氯-α-(4-氯苯基)-4-[4,5-二氢-3,5-二酮-1,2,4-三嗪-2(3H)-基]苯乙腈,是新一代化学合成的高效抗球虫药,含1量仅为1/106的混合饲料就可彻底杀灭感染的球虫,是目前使用剂量最低的抗球虫药,还具有安全、低毒、几乎无残留等特性,LD50>5 g/kg.80年代由比利时杨森公司开发,1992年在欧洲上市.文献[1,2]报道以3,4,5-三氯硝基苯为原料,经缩合、还原、重氮化-偶合、环合、水解、脱羧六步反应得到粗品,再经柱层析纯化制得1(图1).
止眩饮治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状疗效观察	目的 观察止眩饮治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残留症状的临床疗效.方法 将120例BPPV成功复位后患者按抽签法分为止眩饮组、倍他司汀组和空白组,止眩饮组给予中药颗粒剂口服,倍他司汀组给予敏使朗口服,空白组不使用药物治疗.分别于治疗前、治疗后14d、治疗后28 d观察各组服药后残余症状的躯体(P)评分、功能(F)评分、情绪(E)评分、DHI总评分.结果 各组患者残余症状各评分在治疗后14d及28 d均较治疗前明显下降(P＜0.01);治疗后14d各组患者在P评分、F评分、DHI评分组间比较无明显差异(P＞0.05);治疗后28 d,各组患者的P评分、F评分、E评分、DHI评分组间比较差异有统计学意义(P＜0.01),残余症候评分的下降止眩饮组＞倍他司汀组＞空白组;止眩饮组和倍他司汀组总有效率(分别为97.50％及97.06％)均高于空白组(69.44％),而止眩饮组临床控制率(45.00％)高于倍他司汀组(20.58)(P＜0.01).倍他司汀组和空白组由于复发和倍他司汀的副作用等有10例脱落,止眩饮组无明显不良反应,所有患者均完成了临床观察研究.结论 中药止眩饮治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残留症状疗效确切,且总体疗效优于西药倍他司汀.
全缘千里光碱脂质体凝胶剂的HPLC测定	建立了HPLC法测定全缘千里光碱脂质体凝胶剂的含量.采用C18柱,流动相为水-乙腈(70:30,pH 8.6),检测波长213nm.全缘千里光碱在20～180μg/ml范围内线性关系良好,平均回收率为96.9%,RSD为1.2%.
囊泡谷氨酸转运体抑制剂芝加哥天蓝6B的镇痛作用	目的：研究抑制囊泡谷氨酸转运体（vesicular glutamate transporters，VGLUT）功能对动物疼痛行为的影响。方法分别观察选择性VGLUT抑制剂芝加哥天蓝6B（Chicago sky blue 6B，CSB6B）对小鼠热板潜伏期、醋酸扭体次数和福尔马林所致舔足时间的影响。结果腹腔注射CSB6B不影响小鼠热板潜伏期。小鼠醋酸扭体实验中，与溶剂对照组相比，CSB6B 2.5mg/kg腹腔注射30 min后可使小鼠扭体次数从26.50±2.97显著下降到8.22±1.90（P＜0.01），腹腔注射60 min后可使小鼠扭体次数显著下降到9.60±1.84（P＜0.01）。在福尔马林实验中，与溶剂对照组相比，CSB6B不影响小鼠的Ⅰ相舔足时间， CSB6B 0.5 mg/kg腹腔注射30 min后可使小鼠的Ⅱ相舔足时间从（139.40±21.02）s显著下降到（75.10±19.45）s（P＜0.05），而注射2 h后对小鼠舔足时间没有显著影响。结论抑制VGLUT功能可显著抑制炎性疼痛，提示VGLUT参与了炎性疼痛的调控，可能成为疼痛治疗的新靶点。
新型糖肽类抗生素——达巴万星	随着广谱抗菌药物及免疫抑制剂的使用,人口老龄化社会现象,抗菌药物耐药问题日益严重.和抗菌药物耐药相比,研制一种新型的抗菌药物的速度远远落后于前者.
新形势下医院制剂的现状及发展思路	目的:探讨新形势下医院制剂的发展方向.方法:剖析医院制剂的发展现状及面临的问题.结果与结论:医院制剂要得到进一步发展,须从生产转型、品种调整、加强新制剂研发、建立区域性制剂中心等方面进行全方位改革.
乌拉地尔对风心病肺动脉高压的急性降压效应	目的:观察乌拉地尔对合并有肺动脉高压的风心病患者右心血流动力学的影响.方法:以风心病继发肺动脉高压的34例患者为研究对象,观察静脉注射04mg/kg乌拉地尔后10、40、60min右心血流动力学参数及体循环血压的变化.结果:乌拉地尔能显著降低风心病患者的肺动脉压、肺循环阻力、肺毛细血管楔嵌压及体循环血压,但对肺循环的影响要明显强于体循环,且几乎不引起心率及心输出量的改变.未见严重不良反应发生.结论:乌拉地尔治疗术前风心病肺动脉高压可能有很好的临床效应.
小儿肝母细胞瘤的CT、MRI诊断及其临床应用价值	目的:提高对小儿肝母细胞瘤(HB)CT、MRI表现的认识和诊断水平,评价其临床应用价值.材料和方法:37例经手术病理证实的HB,行CT/MRI检查并分析其表现.结果:CT表现:29例表现为单发类圆形低密度肿块、26例边界清、16例包膜完整、7例可见钙化和瘤内出血6例,增强扫描不均匀增强.MRI表现:20例表现为光滑类圆形肿块、T1WI呈低信号、T2WI呈高信号,5例瘤内出血,T1WI、T2WI均为高信号.结论:小儿 HB的CT、MRI表现有特征性,对其早期诊断和预后判定具有重要价值.
柴麻祛风汤治疗喉源性咳嗽临床疗效观察	目的 通过观察柴麻祛风汤治疗喉源性咳嗽患者的临床疗效.方法 将60例患者采用随机数字表法分为两组,各30例.治疗组均以柴麻祛风汤治疗,对照组30例采用西医常规对症治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.33％,明显高于对照组之73.30％ (P< 0.05);治疗组治疗后的症状改善明显优于对照组(P<0.05).结论 柴麻祛风汤治疗喉源性咳嗽疗效显著,能有效改善患者临床症状.
定哮平喘方系列治疗支气管哮喘疗效观察	支气管哮喘是临床常见病、难治病之一,单纯西药治疗本病虽有一定疗效,但毒副作用较大、易复发,且病人对平喘药物的耐药趋势不断上升.我们1996～1998年用本院自制的定哮平喘方系列治疗本病,取得了满意的疗效,现报告如下.
婴儿血管瘤发生与其父母环境因素Logistic回归分析	目的:探讨婴儿血管瘤发病的环境危险因素.方法:2010年5月-2012年12月,上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科门诊收集年龄≤12个月的婴儿血管瘤患者及健康对照各936例.对其父母进行面对面访谈式问卷调查,内容包括孕前1年内和(或)孕期父母的一般情况及可能的环境危险因素.运用Logistic模型对数据进行单因素和多因素回归分析疾病的危险因素,计算比值比和95％可信区间.结果:单因素回归分析筛选出婴儿血管瘤发生的危险因素共9个.多因素回归分析显示父亲职业暴露油漆涂料(OR =2.223,95％CI:1.366～3.620)、汽油柴油(OR=1.719,95％CI:1.096～2.698)、化肥农药(OR=2.511,95％CI:1.546～4.079),和母亲职业暴露化肥农药(OR=2.042,95％CI:1.349～3.094)、皮革塑料粘合剂(OR=3.371,95％CI:2.030～5.596),母亲服用营养滋补品(OR=1.412,95％CI:1.057～1.889)、医师处方保胎药(OR=1 1.534,95％CI:7.990～16.651),以及父母居室方圆500米内有化工企业和(或)染料印刷企业(OR=2.197,95％CI:1.398～3.455)均是婴儿发生血管瘤的危险因素.结论:婴儿血管瘤的发生与父母孕前1年内和(或)孕期某些环境因素(主要是环境雌激素)的暴露相关.
理气药茶治疗功能性消化不良47例	目的 观察理气药茶治疗功能性消化不良(FD)的效果.方法 将患者随机分为两组,治疗组予理气药茶泡服,对照组予吗丁啉口服,2周为1疗程.结果 治疗组总有效率高于对照组,复发率低于对照组.结论 理气药茶治疗功能性消化不良有良好的效果.
超声检测冠状动脉内皮功能变化评价冠心病患者冠状动脉病变程度	目的:探讨经胸超声心动图冠状动脉(冠脉)血流显像技术检测冠脉内皮功能及其在评价冠脉病变程度中的价值.材料和方法:对43例冠心病患者及37例健康人进行冷加压试验检测冠脉内皮功能,并与冠脉病变支数进行分析.结果:正常对照组冷加压试验后冠脉前降支血流速度的增加为57.68±26.78%,冠心病组27.66±27.17%.1支冠脉狭窄患者冠脉血流速度增加42.68%;2支冠脉病变为17.26%;3支冠脉病变为9.87%.结论:冠心病患者冠脉内皮功能较健康人明显减退,随着冠脉血管病变支数的增加,冠脉内皮功能进一步减退,冠脉内皮功能减退可间接反映冠脉血管病变的严重程度.
脑血流储备的影像学评估和临床研究进展	脑血流储备（cerebrovascular reserve，CVR）指给予刺激后脑血流灌注较基础水平增加的水平，反映脑血管的舒张能力［1］。CVR 的测量依赖于血管扩张剂而激发，通过比较激发试验前后灌注参数的变化来检测CVR［2］。脑血流灌注与神经元活性相关，反映神经元与血管之间的相互作用［3］。评价卒中风险因素习惯仅关注动脉狭窄程度，而关注狭窄远端血流动力学和CVR 的影响不够［1］。随着影像学技术的发展，测量CVR 的方法越来越多，CVR 在临床实践中发挥着越来越重要的作用。
不同人工老化强度对氧化锆陶瓷粘结强度的影响	目的 评价氧化锆陶瓷经几种表面处理后在不同强度的人工老化实验条件下的粘结耐久性.方法 制备4组氧化锆陶瓷/树脂粘结试件128个,各组试件氧化锆陶瓷按照以下方式处理并使用不同种类的树脂水门汀.组A,摩擦化学法硅涂层+硅烷偶联剂;组B,氧化铝喷砂;组C,氧化铝喷砂+应用氧化锆涂底剂Z-Prime Plus;组D,氧化铝喷砂+应用氧化锆涂底剂Z-Prime Plus.组A和C使用传统Bis-GMA基光固化树脂水门汀,组B和D使用自粘结树脂水门汀.各实验组再分为4个亚组接受不同的人工老化.不接受人工老化(a),水储40 d(b);冷热循环1 200次(c);水储40 d后冷热循环12 000次(d).测试各组剪切粘结强度值并进行统计学分析.摩擦化学法硅涂层和氧化铝喷砂的氧化锆陶瓷表面以扫描电镜观察并进行能谱分析.结果 不论接受或不接受人工老化,4种表面处理间对氧化锆陶瓷的粘结强度值影响无统计学差异.各实验组单独来看,仅有人工老化方式d时粘结强度值都出现了下降,差别具有统计学意义.结论 不同人工老化强度对氧化锆陶瓷粘结强度的影响不同.
正畸种植体支抗稳定性的研究进展	种植体支抗在临床应用日益成熟.其中组织学分析是研究种植体支抗稳定性的重要方法之一.作者通过文献回顾,从组织学方面概括出种植体支抗的愈合方式及其稳定性的相关影响因素.
近红外光谱法结合PLS测定夏枯草中的水分	采用近红外(NIR)光谱技术结合偏最小二乘法(PLS)测定夏枯草中的水分.运用NIR漫反射光谱技术采集夏枯草的NIR光谱,以烘干法测得的水分含量为参考值,结合PLS法建立夏枯草中水分测定的NIR分析模型,并以未知样品验证.所建模型的校正集内部交叉验证相关系数(R2)、校正均方差(RMSEC)和预测均方差(RMSEP)分别为0.988 2、0.129和0.134,验证集的NIR预测值与烘干法的参考值之间的差异无统计学意义.
HPV L1 C-末端保守序列短肽诱导HPV多型别交叉抗体的初步研究	通过对HPV L1序列进行比对,发现HPV L1 C-末端存在长30个氨基酸残基的保守序列短肽;出于检测短肽是否可以诱生HPV多种型别交叉抗体的目的,将该序列短肽加弗氏佐剂用于日本大耳白兔和BALB/c小鼠免疫,然后用ELISA方法检测此免疫动物血清及其分泌物中的IgG抗体滴度,发现此免疫动物体内已诱生出高滴度的血清IgG抗体(＞1∶20000);再用ELISA、免疫组织化学和Western blot的方法对此诱生血清抗体与HPV阳性宫颈癌细胞株的反应情况进行检测,发现这些短肽抗血清可与16、18型HPV L1很好地进行反应,其对照组呈现阴性.这一研究结果表明短肽可以诱生HPV多种型别交叉抗体.它对后续研发HPV L1广谱疫苗或检测试剂盒具有重要意义.
补肾调经方对雄激素致不孕大鼠卵巢组织抗氧化的实验研究	无排卵是不孕症、闭经、功血、多囊卵巢综合征等多种妇科疾病共同的病理现象,其发病机制不明.虽有众多学者从多方面进行了研究,但目前尚未查见无排卵与氧化损伤、抗氧化能力方面的研究报道.本实验旨在通过研究雄激素致不孕大鼠(ASR)、正常大鼠及应用补肾调经方后ASR卵巢组织丙二醛(MDA)水平、总抗氧化能力(T-AOC)的变化情况,探讨排卵障碍时卵巢氧化损伤、抗氧化损伤能力情况及补肾调经方对其的影响.
纳米羟基磷灰石胶原骨植入治疗根分叉病变的临床研究	目的 探讨纳米羟基磷灰石胶原骨植入治疗根分叉病变的临床疗效.方法 对60例根分叉病变患者施行根分叉刮治术,并植入纳米羟基磷灰石胶原骨,观察其疗效.对所得数据进行配对t检验.结果 牙周袋深度减少2.93 mm,附着丧失平均获得1.35 mm,牙龈出血指数减少1.62,经检验均有显著性差异.结论 纳米羟基磷灰石胶原骨植入对治疗根分叉病变有一定临床价值.
585 nm脉冲染料激光治疗血管角皮瘤11例疗效观察	目的:评价脉冲染料激光治疗血管角皮瘤的疗效.方法:采用585 nm脉冲染料激光治疗11例血管角皮瘤患者.结果:痊愈5例(45.45%),显效4例(36.36%);有效2例(18.18%),有效率为81.81%,治疗1次有效率为54.55%.仅1例患者治疗部位出现色素减退.结论:585 nm脉冲染料激光治疗血管角皮瘤安全、有效.
空腹及餐后口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片的人体生物等效性	建立了液相色谱-串联质谱法测定人血浆中的替诺福韦,考察空腹及餐后口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片的人体生物等效性及药动学差异.采用随机自身交叉试验,将48名健康男性志愿者随机分为2组,每组再随机分为2个亚组,分别于空腹和餐后口服给予受试或参比制剂300 mg,清洗1周后交叉给药.空腹口服受试和参比制剂后,血浆中替诺福韦的主要药动学参数分别为:tmax(0.86±0.53)和(0.93±0.3 7)h,cmax(487.6±147.2)和(443.1±131.3) ng/ml,t1/2 (20.09±3.97)和(20.39±4.78)h,以AUC0→∞计算,受试制剂的相对生物利用度为(103.38±23.53)％.餐后口服受试和参比制剂后,血浆中替诺福韦的主要药动学参数分别为:tmax(1.34±0.45)和(1.28±0.36)h,cmax(410.3±118.1)和(379.3±88.7) ng/ml,t1/2(15.57±4.12)和(16.47±4.96)h,以AUC0→∞计算,受试制剂的相对生物利用度为(107.91±15.34)％.空腹及餐后给药试验结果均表明受试制剂与参比制剂在健康志愿者体内具有生物等效性.
针药治疗原发性痛经临床应用举隅	典型病例赵某,女,23岁,未婚.初诊于2007年10月23日.主诉:行经期小腹部冷痛反复发作4个月.患者4个月前因经期淋雨受寒而出现小腹部疼痛.此后每逢行经则小腹疼痛难忍,得热则减.经量不多,经色暗淡有血块.
高效液相色谱法考察硫酸核糖霉素中新霉胺的稳定性	目的:考察硫酸核糖霉素(原料药)中杂质新霉胺的稳定性.方法:色谱柱为C18,流动相为水-冰醋酸-甲醇(25:5:70)配制的0.02mol/L庚烷磺酸钠溶液,流速为1.0ml/min,紫外检测波长为330nm.结果:将试验数据进行配对t检验(α=0.05),新霉胺杂质在60℃高温、强光照射条件下试验前后差异具有显著性意义;在40℃高温、高湿度条件下,试验前后差异无显著性意义.结论:新霉胺杂质在60℃高温、强光照射条件下不稳定;在40℃高温、高湿度条件下稳定.
杨积武教授辨证论治冠心病介入术后心绞痛经验	冠心病的介入性治疗(PCI)是心血管治疗学上的一次革命,但介入治疗后再狭窄的发生,严重影响其远期疗效.药物洗脱支架(DES)的问世使再狭窄率降低到10%以内,但远期DES的安全问题(如迟发性血栓事件、支架内皮化延迟、支架贴壁不良、动脉瘤等)值得担忧,可见药物支架时代再狭窄问题仍然未能解决,且器械的改良增加了患者的经济负担.
盐酸西替利嗪及其制剂的质量研究	分别采用薄层色谱法和高效液相色谱法检测盐酸西替利嗪的有关物质,采用气相色谱法检测盐酸西替利嗪的有机溶剂残留量,采用紫外分光光度法测定盐酸西替利嗪片的含量、溶出度和含量均匀度.
声辐射力脉冲成像对紫癜性肾炎的定量研究	目的 紫癜性肾炎是过敏性紫癜时出现肾实质受累的一种常见的继发性肾小球疾病,本研究探讨声辐射力脉冲成像对紫癜性肾炎的应用价值.资料与方法 选择经肾脏穿刺后病理证实的110例紫癜性肾炎患者,按照病理分型分为S1、S2、S3、S4、S5组,选择同期25例正常儿童作为对照组.采用声触诊组织定量分析并比较各组受检者肾组织横向剪切波速度(SWV).结果 对照组及S1、S2、S3、S4、S5组肾组织横向SWV均为肾皮质＞肾髓质＞肾窦部,且与肾皮质比较,肾髓质、肾窦部横向SWV差异均有统计学意义(P＜0.05、P.＜0.01);随着紫癜性肾炎肾实质损害程度的加重,Sl、S2、S3、S4、S5组患者肾皮质横向SWV逐渐降低;Sl、S2、S3组患者肾皮质横向SWV与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);S4、S5组患者肾皮质横向SWV与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);Sl、S2、S3、S4、S5组过敏性紫癜肾炎患者肾髓质、肾窦部横向SWV与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 声触诊组织定量分析可以反映肾组织硬度及弹性异常,并有助于早期定量评估紫癜性肾炎患者的肾脏改变程度.
胸痹心痛临床辨治	本文基于胸痹心痛"阳微阴弦"的病机理论及临床辨治,认为气虚为本、血瘀为标、风动为象,临床治疗以补气法为基础,以活血法为关键,而祛风法在胸痹心痛的治疗中亦起重要作用.
零售药店药疗事件成因分析及对策研究	目的:探讨零售药店药疗事件的成因及防范对策.方法:从零售药店普遍存在的一些现象分析药疗事件成因,提出防范对策.结果与结论:零售药店药疗事件的成因涉及合理用药服务机制和国家有效监督管理体制等多种因素,减少和避免零售药店药疗事件需多方面综合治理.
麻龙汤在支气管哮喘急性发作期的临床应用	哮喘为慢性呼吸道炎症性疾病,亦系中医顽疾之一.中国自古就有"内不治喘,外不治癣"之说,形容哮喘难治.明代名医张景岳称之"哮有夙根".它和其他喘病不同,就在于"夙根"二字,不能按肺脾肾单一脏腑病变施治,治疗的根本在于阴阳、脏腑、气血的调节.兹将其病因病机、理法方药探讨如下.
CD4+CD25+调节性T细胞在口腔鳞状细胞癌中的变化及临床意义	目的 观察CD4+CD25+调节性T细胞特异性转录因子FOXP3在口腔鳞状细胞癌(鳞癌)中的表达情况,以探讨其在口腔鳞癌发生发展中的临床意义.方法 通过免疫组化SP法检测10例正常口腔黏膜组织和36例口腔鳞状细胞癌中FOXP3的表达.结果 FOXP3阳性的CD4+CD25+调节性T细胞在高分化组中的阳性率为26.4%、中分化组为42.7%、低分化组为63.5%,与正常组2.81%相比,差异有统计学意义(P<0.05),且其阳性率与与肿瘤分化程度密切相关(P<0.05).结论 FOXP3阳性的CD4+ CD25+调节性T细胞的表达水平的增加与机体免疫功能低下密切相关,其在口腔鳞癌的发生发展中可能起着重要的作用.
二吗啉苯并噻唑苯基脲类选择性PI3Kβ抑制剂的合成	目的 对二吗啉苯并噻唑苯基脲类选择性PI3Kβ抑制剂的合成方法进行探索及优化.方法 以2,4,6-三溴苯胺为原料经硫光气法、环合、Buchwald-Hartwig交叉偶联反应和Suzuki偶联得到目标产物.中间体及目标化合物的结构经MS和1H NMR确证.结果 合成了6个新的PI3Kβ抑制剂;与文献方法相比,采用新合成路线后化合物1的总收率从16.2%提高至26.9%.结论 优化后的合成方法原料价廉易得,反应操作简便,后处理操作过程规避了柱色谱纯化步骤,提高了实验效率.
胃复安穴位注射治疗顽固性呕吐及呃逆36例	我们自2000年以来采用胃复安穴位注射治疗顽固性呕吐及呃逆36例,疗效满意.现报告如下.
新疆地区汉族与哈萨克族正常(牙合)颅颌骨形态X线头影测量的比较研究	目的 研究新疆地区正常(牙合)汉族人颅颌骨形态,比较与哈萨克族颅颌骨组织形态的差异.方法 选择81名正常(牙合)汉族男女拍摄头颅定位侧貌X光数字化图像,用经典分析方法 和综合分析方法 作线距分析、角度分析、比例分析及综合分析并与哈萨克族资料进行比较.由PACS5.0测量软件完成各项指标测量,测量结果 进行统计分析.结果 新疆地区汉族与哈萨克族颅颌形态同性别间两两比较,两者均为直面型和短面型,面前份较平直;哈萨克族全颅底长、前后面高度、面深度均大于汉族,鼻根点略前挺;汉族上颌突度大于哈萨克族,颏突度较小.结论 新疆地区汉族与哈萨克族正常(牙合)颅颌骨形态X线头影测量结果 有差异.
SPECT肾功能显像与CT扫描对单侧肾积水术前肾功能的评估	目的：分析SPECT肾小球滤过率（GFR）与CT测得肾实质厚度及增强CT值之间的关系，探讨CT对不同程度肾积水患者肾功能的预测价值。资料与方法回顾性分析115例经超声确诊为单侧肾积水的患者，经SPECT测得患肾的GFR占总肾GFR百分比（GFR%）与CT平扫测得患肾占双肾实质厚度百分比（CT%）、患肾增强CT值占双肾增强CT值百分比（增强CT%）。按患肾GFR分为轻中度受损、重度受损、无功能，以25例健康志愿者作为对照。比较各组CT%、增强CT%及GFR%，并分析其相关性，评价CT预测肾功能的价值。结果轻中度受损组CT%、增强CT%及GFR%均显著大于重度受损组及无功能组（F=20.24、7.78、329.21，P<0.05）。CT%、增强CT%与GFR%呈正相关（r=0.58、0.61，P<0.05）。轻中度受损组、重度受损组、无功能组ROC评价CT%曲线下面积分别为0.54、0.79、0.83，敏感度分别为92.91%、93.47%、65.72%，特异度分别为35.33%、59.47%、88.62%；3组ROC评价增强CT%曲线下面积分别为0.79、0.89、0.96，敏感度分别为97.51%、80.02%、97.66%，特异度分别为58.14%、89.82%、94.27%。结论SPECT肾功能显像与CT扫描对肾积水功能评价有良好的相关性，CT平扫及增强扫描可以作为预测肾积水患者肾功能受损程度的补充指标。增强CT%预测的准确性较高。
头颈部滑膜肉瘤13例临床分析	目的 分析和总结头颈部滑膜肉瘤的组织来源、临床表现和病理特点.方法 回顾分析我院1993～2015收治的13例头颈部滑膜肉瘤的临床表现、影像学表现和病理特点,总结其临床特点并对其误诊原因进行分析.结果 本组患者中2例病理活检得到明确诊断.其余病例分别误诊为纤维肉瘤2例,恶性外周神经鞘瘤1例,血管肉瘤l例,下颌骨骨髓炎1例,下咽癌腮腺转移1例,颈部囊肿1例.12例行手术治疗,其中4例术后联合放疗,3例联合化疗.术后易复发,随访4个月～2年,共5例复发(其中3例死亡,2例仍生存),1例死于肿瘤肺转移,1例死于咽部鳞癌,失访3例,未复发3例.结论 头颈部滑膜肉瘤是一种恶性程度较高,易发生复发及远处转移,预后较差的软组织恶性肿瘤,临床上易误诊,应加强对其临床特点和分子遗传学检测的认识,提高早期诊断和治疗效果.
2005年中国高危人群艾滋病哨点监测报告	目的 监测中国艾滋病病毒(HIV)感染流行趋势,为制定艾滋病防治规划和进行干预活动提供准确的信息.方法 以重复横断面调查的方法对性病门诊就诊者、暗娼、吸毒者和男性同性恋等高危人群进行监测.结果 (1)24.2%(29/120)的性病门诊就诊者哨点检出HIV抗体阳性者,阳性率均低于5%.(2)27.3%(18/66)的暗娼哨点检出阳性者,多数处于较低水平(＜5.0%),个别的暗娼哨点HIV抗体阳性率较高,如四川达州市大竹县和湖南省衡阳市分别为10.5%和5.2%.HIV阳性者中45.3%有注射毒品史,部分地区暗娼有注射吸毒史的比例高达50%;暗娼人群中报告每次性行为使用安全套比例的中位数为38.7%.(3)72.7%(56/77)的吸毒者哨点检出HIV抗体阳性者,各哨点阳性率差异较大,最高是四川达州市大竹县,为69.7%;其次为新疆伊宁市,为68.0%.阳性率高于20%的哨点集中于四川、新疆、广西和湖南等省份;吸毒者中注射吸毒比例的中位数为64.1%,注射吸毒者中共用注射器比例的中位数为46.8%.(4)3个男性同性恋哨点中,安徽合肥市的HIV抗体阳性率为3.3%,其余两个哨点均低于1%;男性同性恋肛交时使用安全套的比例仍很低.结论 中国HIV感染疫情仍呈蔓延扩散之势.吸毒人群中高比例注射吸毒及高比例共用注射器行为,暗娼及男性同性恋中的低安全性行为,提示需要进一步加大有效干预措施的力度及覆盖面.
牵张力作用下颞下颌关节受力的三维有限元研究	目的 研究不同方向牵张力作用下颞下颌关节的受力状况,探讨下颌骨牵张成骨过程中牵张力合理的方向.方法 通过建立颞下颌关节及下颌骨的三维有限元模型,在模型上模拟牵张力的作用,得到下颌骨牵张成骨过程中,颞下颌关节的受力状况.牵张力的方向为平行于下颌骨下缘或平行于正中矢状面.分别观察牵张延长1 mm、3 mm、5 mm的应力分布状况.结果 不同方向牵张力作用下颞下颌关节的受力情况是不同的.当牵张力平行正中矢状面时,颞下颌关节的受力较大.结论 在下颌骨牵张成骨过程中,牵张力的方向具有重要的生物力学效果.
HIV抗体初筛检测质量影响因素的分析	检测特异性艾滋病病毒(HIV)抗体是目前诊断HIV感染者和艾滋病(AIDS)患者的主要依据.抗体检测的正确性受多种因素影响,包括优质试剂的选择和操作技术的完善等.为进一步提高我市HIV初筛实验室检测的质量,最大限度地减少HIV抗体检测可能出现的错误和误差,现将近几年来检测工作中发现的有关影响HIV抗体初筛检测质量的因素进行分析.
输液反应2 326例原因分析	输液反应为临床采用输液疗法治疗疾病的各种非治疗效应,为医源性不良反应.由于输液反应所涵指的临床反应症状较多,导致输液反应的因素也较多,而这些因素如个体差异等的变异性较大,因此,输液反应无可预见的规律性.由此而导致的医患纠纷也时有发生,严重损害了医患双方的利益,特别是全国高等法院已于 2002年 4月 1日实行了关于处置医疗纠纷"举证倒置"的办法,新的<医疗事故处理条例>也已于 2002年 9月 1日正式实施,因此,充分认知、分析临床输液反应发生的原因,多环节控制、预防输液反应的发生,对医护人员避免此类医患纠纷是十分必要的.笔者查阅了近年有关论文、个案报道 112篇,结合我院 6年来临床输液反应发生情况,对 2 326例输液反应的发生原因及预防对策进行分析.
腮腺区肿物的CT诊断	目的：本文对15例腮腺区肿物的CT扫描图片与临床相结合进行分析，指出了腮腺不同区域肿物CT特点，强调了CT在腮腺深叶肿物诊断的重要作用。材料和方法：临床收集15例腮腺区肿块患者，其中腮腺内肿物10例，腮腺外肿物3例，腮腺慢性炎症2例。结果：10例腮腺内肿物CT表现基本相似，其余5例的CT表现与临床诊断不相符。结论：通过对其CT片分析初步得出腮腺区CT扫描对鉴别腺内、外肿瘤有决定性作用，对腮腺内肿瘤的定位十分准确，而对肿瘤的定性作用不大。
短种植体及其临床应用	近年来种植体设计和加工工艺不断进步，短种植体的出现扩大了口腔种植的适应范围，避免不必要的外科手术，降低患者的费用，减轻术后反应。本文现对短种植体的发展及应用进行综述。
喉源咳方治疗喉源性咳嗽(风邪犯肺证)疗效观察	目的 观察喉源咳方治疗喉源性咳嗽(风邪犯肺证)的临床疗效.方法 将82例患者按随机数字表法分为两组各41例,对照组采用酮替芬联合咳必清治疗,治疗组采用喉源咳方治疗,疗程均为14d.结果 治疗组临床综合疗效总有效率及咽痒、干咳、咽干、咽部异物感、大便干结、咽部充血等单项症状与体征总有效率均高于对照组(P＜0.05);两组咽痒、干咳、咽部异物感及咽部充血等症状、体征治疗后较治疗前均有改善(尸＜0.05或P＜0.01),治疗组对其改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 喉源咳方治疗喉源性咳嗽(风邪犯肺证)能够改善临床症状,提高临床疗效.
RT-PCR检测釉基质蛋白对大鼠骨髓基质细胞成骨相关基因表达影响的研究	目的 研究釉基质蛋白(enamel matrix proteins,EMPs)对体外培养大鼠骨髓基质细胞(bone marrow stromal cells,BM-SCs)成骨相关基因表达的影响.方法 采用乙酸法从猪恒牙胚中提取釉基质蛋白,取3周龄雄性SD大鼠胫骨和股骨骨髓体外培养,取生长良好的第3代细胞加入不同浓度的EMPs(0、25、50、100、200 mg/L)进行培养,MTT法检测BMSCs的增殖,用RT-PCR测定成骨相关基因骨涎蛋白(bone sialoprotein,BSP),骨桥蛋白(osteopontin,OPN)和I型胶原(collagen type I,COL-I)的表达.结果 实验组的细胞增殖大于对照组(P＜0.05),并且EMPs的浓度在100 mg/L时增殖作用最强；实验组骨相关基因(BSP、COL-I)mRNA的表达高于对照组,并且具有浓度依赖性,但是实验组与对照组OPN mRNA的表达没有区别.结论 EMPs通过调节成骨相关基因的表达而促进大鼠BMSCs向成骨细胞分化.
珠海市外来务工人员艾滋病相关知信行的调查	改革开放以来,我国大量农村人口、不发达地区人群流向城市和经济发达地区务工,而该人群多为青壮年,处于性活跃期,因自我约束力较差,导致非婚姻性行为等情况比较严重,从而增加了性病、艾滋病在他们中间传播的危险性.为此,在珠海市外来务工人员中开展了艾滋病知识、信念和行为现状的调查,为制定有效的健康教育和行为干预措施提供参考依据.
麻牛止嗽颗粒治疗感染后咳嗽的临床研究	目的 观察麻牛止嗽颗粒治疗感染后咳嗽的疗效和安全性.方法 选择感染后咳嗽患者200例,采用随机单盲方法分为两组,研究组100例患者给予麻牛止嗽颗粒治疗,对照组100例患者给予复方甘草口服溶液,疗程均为7d,比较两组治疗前后症状体征改善情况、咳嗽对生活质量的影响、实验室常规指标变化,同时比较两组疗效与不良反应.结果 两组治疗前咳嗽次数、程度、咽痒、咯痰症状评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后研究组各症状评分明显低于对照组(P＜0.05).研究组总有效率明显优于对照组(P＜0.05),研究组治疗效果明显好于对照组,研究组治疗后LCQ评分提高幅度明显大于对照组,咳嗽敏感性阈值(C5)浓度高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 麻牛止嗽颗粒可修复感染所致呼吸道上皮细胞损伤,减轻呼吸道炎症,降低气道反应性,缓解症状,是治疗感染后咳嗽的有效药物.
颈动脉硬化斑块稳定性的超声研究	颈动脉粥样硬化是缺血性脑血管病的主要危险因素,不稳定的颈动脉硬化斑块破裂脱落是脑梗死发生的重要机制,在防治脑血管事件中,监测和评价斑块的形态学变化具有重要的临床价值.及早判断斑块的性质有助于预防和降低急性脑血管疾病的发生率和致死率.超声检查因其具有无创、简便易行和可重复等优点而成为诊断颈动脉斑块的首选影像学方法.本文对目前主要超声研究方法及内容做一综述.
丘疹坏死性结核疹1例	患者男,28岁.因全身反复丘疹、脓疱、凹陷性瘢痕9年于2008年4月28日来我科就诊.9年前,患者无明显诱因首先于双小腿内侧出现数个米粒大红色丘疹,伴轻微疼痛,未予处理.不久皮疹增至黄豆大,中心出现脓疱,继之坏死、结痂,约20 d后皮疹消退,遗留凹陷性瘢痕.此后,双大腿、臀部、耳部、颜面及躯干部陆续发生类似皮疹.患者自发病以来,间断应用多种药物,均无确切疗效.患者既往体健,家族成员中无类似病史.
磁共振灌注成像对老年人后循环缺血的研究价值	脑卒中因其高发病率、高致残率和高死亡率的特点,已成为危害老年人生命健康、降低其生活质量的重大疾病[1].后循环缺血(posterior circulation ischemia,PCI)占缺血性卒中的20％;但由于其症状欠典型、诊断标准欠明确、对其认识较模糊,使得对PCI的关注程度远不及颈动脉系统脑卒中事件[2].因此,如何利用磁共振新技术对老年人PCI进行诊断,进而达到早期治疗及预防的效果显得尤为重要.本文对老年人后循环解剖与变异、PCI的概念、病因与发病机制、磁共振灌注成像进展进行综述.
辨证治疗血管性头痛50例	笔者自2000年以来采用活血化瘀治疗血管性头痛50例,获得较好疗效.现报告如下.
IgM抗体诊断早期先天梅毒	我们用梅毒特异性19(s)IgM-TPPA抗体检测方法,对5例常规梅毒血清学方法RPR和TPPA两个试验均阳性的新生儿(其母亲已在怀孕时被确诊为不同病期梅毒)进行了检测.患儿中有3例19(s)IgM-TPPA阳性,另2例阴性.最终确诊3例新生儿为先天梅毒.特异性IgM检测应该作为新生儿和早期无症状先天梅毒确诊的实验诊断方法.加强婚前、孕前及早孕期的梅毒筛查和治疗,对控制先天梅毒的发生有重要意义.
中西医结合治疗小儿过敏性紫癜疗效观察	目的 观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的临床疗效.方法 80例HSP患儿选择随机分为两组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西药治疗.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.治疗组皮疹、消化道、关节肿痛消失时间均短于对照组.治疗组无不良反应,并发症发生率为10%;对照组不良反应发生率和并发症发生率分别为20%和32.5%.结论 中西医结合治疗HSP可有效缓解临床症状,降低不良反应和并发症发生率.
10%过氧化脲漂白内源性着色活髓牙的疗效分析	目的 观察10%过氧化脲漂白对不同原因内源性着色活髓牙的漂白效果.方法 对36例患者568颗内源性着色活髓牙进行药物漂白治疗,其中增龄性变色牙72颗,四环素牙287颗,氟斑牙209颗.对照Vita比色板,观察记录其治疗前、后的色阶变化并评价其临床疗效.结果 经不同时间的漂白治疗后,各组着色牙的色阶值显著降低(P＜0.05).不同原因着色牙的治疗效果不同,但其总体有效率差异无显著性(P＞0.05).结论 10%过氧化脲漂白对不同原因导致的内源性着色活髓牙均有较好的漂白作用.
补气芳香开窍法治疗抑郁症26例	抑郁症是一种常见的情绪障碍性疾病,临床表现以情感和日常行为活动低下为其主要特征,主要表现为持久的抑郁状态、情绪低落、躯体不适和睡眠障碍等.笔者用补气芳香开窍法治疗本病26例,取得满意疗效,现报告如下.