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大胡蜂肥大细胞脱粒肽对血管生成的抑制作用	目的研究大胡蜂肥大细胞脱粒肽12a对血管生成的影响。方法利用鸡胚绒毛尿囊膜( CAM)实验体内观察不同浓度的12a对血管形成的影响；采用MTT法和小管形成实验体外观察不同浓度的12a 对人脐静脉内皮细胞( HU-VEC)增殖和血管形成的影响。结果0．1和1μg 12a能明显抑制0.2μg重组人碱性成纤维细胞生长因子( rh-bFGF)诱导的10 d龄鸡胚的绒毛尿囊膜血管生成，导致不同程度的CAM血管大范围明显褪色，密度减少，结构模糊，分支多处断开，生长抑制率分别为60．2%和90．3%；1 mg · L-1和10 mg · L-112a 对 HUVEC 的增殖和血管形成分别有55．4%、39．3%和51．6%、26．7%的抑制率；结论大胡蜂肥大细胞脱粒肽12a能明显抑制新生血管的生成。
针刺治疗急性腰扭伤临床疗效评价	目的 评价目前针刺治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法 通过电子检索CNKI、万方、维普、CBM、中国科技论文在线、PubMed,检索词为针刺、针刺治疗、针刺法、针灸、急性腰扭伤、腰扭伤,共检索到文献2299篇.经初步筛选符合纳入标准随机对照试验共24篇.结果 分析发现,单纯针刺治疗急性腰扭伤有一定的临床疗效,且暂未发现不良反应和副作用.结论 文献整体质量较差,仍需更多高质量的随机对照试验来证实单纯针刺治疗本病的临床疗效.
丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)抑制剂对人精子活动力的影响	丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)属于丝/苏氨酸蛋白激酶,有报道[1]其家族成员细胞外信号调节激酶(extracellular-signal regulated protein kinase,ERK)和p38MAPK定位于精子尾部中段,参与精子活动力的调节;17-β雌二醇可通过PI3K/Akt通路激活ERK,增加精子活动力,并且ERK是在精子由静止状态转变为运动过程中逐渐被活化的,抑制内源性ERK可以使精子鞭毛活力下降[2-3].从理论上讲,增加或降低ERK和p38的活性可调节精子活动力.鉴于此,我们以ERK和p38信号转导通路特异性抑制剂PD98059和SB203580作用于精子细胞,旨在探讨PD98059和SB203580对精子ERK 和p38MAPK及精子活动力的调节作用,为弱精子症的发病机制和临床治疗途径作一探索.
阿戈美拉汀口腔崩解片的制备与质量评价	目的 制备阿戈美拉汀口腔崩解片(AGO-ODT)并对其质量进行评价.方法 饱和水溶液法制得AGO-羟丙基-β-环糊精包合物后与辅料混匀直接压制成AGO-ODT,测定其崩解时限、溶出度和人体适应性,高效液相色谱法检测AGO-ODT的含量.结果 AGO-ODT平均崩解时限为13.17 s,8 min内溶出度大于95％,口感和吞咽舒适度均比未包合片好,AGO在1.0 ～ 40.0 μg/ml范围内,色谱峰面积与浓度呈线性关系,回收率均在98％～102％之间,RSD小于2％.结论  所制备的AGO-ODT能够快速崩解并溶出；所建立含量测定方法专属性强、简便、重现性好,三批样品的含量均符合要求.
地震后突发性感音神经性听力损失发病情况调查	目的 探讨地震后(Sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)SSNHL的发病规律,及其与睡眠障碍(Sleep disorders,SD)之间的关系.方法 从汶川及玉树两次地震后大坪医院收治的1328例伤病员中遴选1050例轻伤类伤病员作为研究对象,其中男性616例,女性434例.按照年龄分为5组,分别观察不同性别及年龄段伤病员SSNHL及SD的发病规律,以及SSNHL和SD的相关性.结果 1050例研究对象中,女性SSNHL发病率(12.9％)明显高于男性(6.66％)(P=0.001＜ 0.01).97例SSNHL患者中,低龄者(18～45岁)重度听力损失的发病率(21.67％)明显高于高龄者(5.41％)(P=0.031＜0.05).1050例伤病员中,男性和女性SD发病率分别为28.57％及24.65％,无显著性差异(P=0.159＞0.05).SD患者SSNHL的发病率(22.97％)明显高于非SD者(4.17％)(P=0.000＜＜0.01).女性SSNHL患者SD的发病率(73.21％)明显高于男性(31.71％)(P=0.00＜＜0.01).97例SSNHL病人中,第V组SD发病率(83.33％)明显高于其余各组(P=0.039＜ 0.05).结论 地震后SSNHL发病率较高.老年人及女性高发.中青年发病率较低但病情重的趋势明显.SD可能与SSNHL的发生发展有关.
链霉菌磷脂酶D的分离纯化及部分酶学性质	由链霉菌发酵所得的磷脂酶D经过硫酸铵沉淀、DEAE-Sepharose 阴离子色谱、Source 30S阳离子色谱和Superdex 75凝胶过滤色谱分离纯化,相对分子质量约为57k.在55℃和pH 7.0时显示最高相对酶活力.酶动力学参数Km和Vmax分别为254mmol/L和0.417μmol/min.
芦氟沙星治疗非淋菌性尿道炎和宫颈炎的临床观察	为观察芦氟沙星治疗非淋菌性尿道炎和宫颈炎的有效性和安全性,对沙眼衣原体(CT)感染者11例,解脲支原体(Uu)感染者23例,CT、Uu双重感染9例,用芦氟沙星200mg,每日1次口服治疗,首次剂量加倍,疗程11天.结果有效36例,总有效率83.7%;病原体阴转,CT17例(85.0%),Uu25例(78.1%),总阴转率达80.8%;不良反应发生率为13.9%(6/43),主要为胃肠道反应.
胃风汤加减治疗面神经麻痹急性期临床观察	目的 观察胃风汤加减治疗面神经麻痹急性期的疗效.方法 将57例面神经麻痹急性期患者随机分为两组.中药组31例给予胃风汤加减治疗;其中西药组26例,给予弥可保口服治疗.观察对比两种治疗方法对患者临床症状、H-B面神经功能分级及瞬目反射的影响.两组疗程均为1周.结果 治疗后中药组临床症状的改善优于西药组(P＜0.05);经治疗后,中药组的H-B面神经分级构成比明显优于西药组(P＜0.05);中药组患侧ENOG波幅损失轻的病例多于西药组(P＜0.05);患侧BR两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃风汤加减可明显改善面神经麻痹急性期患者的临床症状及H-B面神经功能分级等,其疗效优于弥可保口服.
应用国际指南评价某院外科住院患者人血白蛋白临床使用情况	目的：为外科住院患者人血白蛋白临床合理使用提供参考。方法：分析某院外科2014年1－3月住院患者人血白蛋白的使用情况，并以美国大学医院联合会（UHC）制订的《人血白蛋白、非蛋白胶体及晶体溶液使用指南》（2010版）和欧洲《免疫球蛋白及白蛋白使用推荐》为标准进行评价。结果：556例患者共提交了895份人血白蛋白使用申请，主要集中在胃肠外科（29.7％）、肝胆外科（25.9％）和胸心外科（13.1％）。主要的用药理由为纠正低白蛋白血症（62.9％），其次是大手术期间的白蛋白补充（7.9％）和减轻肝硬化患者的腹水（4.4％）；仅95份（10.6％）人血白蛋白申请理由符合指南适应证。最主要的不适宜用药理由为纠正低白蛋白血症。结论：该院外科住院患者人血白蛋白用量大，且其适应证与指南相符率低，需加强人血白蛋白的合理、规范使用。
急性脑梗死并发缺血性肠病二例	病例1 男,75岁.行走时无诱因跌倒伴意识模糊、右侧肢体活动障碍3h,于2007年2月8日急诊入南京大学医学院附属鼓楼医院.无头痛、发热、胸闷、肢体抽搐及大、小便失禁等.既往有"高血压、2型糖尿病"史.
土豆片外敷治疗颅脑手术后眼睑水肿临床体会	在临床工作中常见大部分颅脑手术后早期患者因手术创伤、头部敷料加压包扎等原因,致眼睑静脉血液回流不畅,引起水肿,给患者增加了痛苦,也给医护人观察瞳孔增添了困难.临床传统使用冷湿敷法,但效果欠佳.笔者 2003年 2月～2004年 10月采用生土豆片外敷治疗 35例,疗效确切.现报告如下.
医院药学服务系统的开发	目的:为临床药师开展临床药学服务提供支持.方法:采用VisualFoxPro6.0,根据临床药学的特点设计多个数据库,建立医院药学服务系统.结果与结论:该系统具有方便、灵活、快速的特点,利用该系统能更加科学、准确地为临床提供药学服务.
Nd:YAG激光对自酸蚀粘结系统和牙本质粘结力的影响	目的 探讨Nd:YAG激光对牙本质自酸蚀粘结系统的影响.方法 选用因正畸拔除的新鲜前磨牙42颗,随机分为3组,每组14颗;牙面预备暴露牙本质;分别采用AdperTM PromptTM粘结剂+F2000树脂充填,Nd:YAG激光照射+AdperTM PromptTM粘结剂+F2000树脂充填,AdperTM PromptTM粘结剂+Nd:YAG激光照射+F2000树脂充填,评价各组树脂与牙本质之间剪切强度.结果 Nd:YAG激光照射+AdperTM PromptTM粘结剂+F2000树脂充填组的剪切强度明显大于其余2组,其余2组之间剪切强度对比无明显差异.结论 先采用脉冲Nd:YAG激光照射后使用AdperTM PromptTM粘结剂组获得最大粘结力.
大脑浅静脉吻合静脉的数字减影血管造影观察及其临床意义	目的:探讨正常成人大脑浅静脉吻合静脉的分布情况及其临床意义.方法:回顾性分析100例正常成人数字减影血管造影片,并观察测量大脑浅静脉吻合静脉形态.结果:Trolard静脉和Labbé静脉是大脑浅静脉的主要吻合静脉,它们都与大脑中浅静脉相联系,但并不是所有的大脑半球吻合静脉都发达,Labbé静脉缺如率15%,Trolard静脉缺如率40%.结论:大脑浅静脉吻合静脉变异较大,术前应查清重要吻合静脉的显微解剖,设计合理的手术入路,避免术中损伤而引起并发症.
住院患儿MSSA与MRSA的分布特点及耐药性	目的 比较住院患儿甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分布及耐药特点,为临床经验治疗提供依据.方法 回顾性分析2011—2015年某院住院患儿分离的金黄色葡萄球菌及其临床资料,比较MSSA与MRSA的分布及耐药特点.结果 共分离金黄色葡萄球菌919株,其中MSSA 632株(68.77%),MRSA 287株(31.23%).MSSA与MRSA感染患儿中29 d~1岁婴儿组所占比率最高,分别为65.03%、64.11%.MSSA和MRSA标本主要来自痰(80.38%、79.09%).MSSA和MRSA主要分布科室均为儿童呼吸科(50.73%、45.89%)和儿童神经内科(22.98%、26.84%).MSSA对除青霉素和红霉素外的抗菌药物耐药率均<20.00%;MRSA对青霉素、苯唑西林、红霉素及克林霉素的耐药率均>40.00%;MRSA对四环素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、呋喃妥因及利福平的耐药率均高于MSSA.结论 住院患儿分离的金黄色葡萄球菌以MSSA为主,1岁以内婴儿为主要分离人群;呼吸道标本来源的MSSA和MRSA主要分布科室相似,MRSA的耐药率普遍高于MSSA.
运用品管圈活动提高患者床头抬高依从率	目的：探讨实施品管圈活动（QCC）对护理人员呼吸机相关肺炎（VAP）相关知识掌握情况、患者床头抬高依从性及 VAP 发生率的影响。方法采用随机抽样的方法，抽取某院重症监护室（ICU）使用呼吸机患者100例，其中实施 QCC 前（2013年1—6月）和实施 QCC 后（2013年7—12月）各50例。对实施 QCC 前后 ICU 护理人员、使用呼吸机患者进行调查。结果实施 QCC 后，护理人员对 VAP 发生原因、危害，以及患者床头抬高意义、标准，确定床头抬高≥30°相关知识的评分均高于实施 QCC 前；总评分为（18．32±3．14）分，高于实施 QCC 前的（7．98±1．12）分，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。实施 QCC 后，患者床头抬高依从率为96．00％（48例），高于实施QCC 前的44．00％（22例）；VAP 发生率为4．00％（2例），低于实施 QCC 前的36．00％（18例），差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。结论开展 QCC 活动能有效提高 ICU 护理人员 VAP 相关知识水平和患者床头抬高依从率，降低患者 VAP 发生率，有利于提高 ICU 医院感染管理质量。
细胞因子对脐血单个核细胞端粒酶活性的影响	目的研究集落刺激因子对脐血单个核细胞(CBMC)端粒酶活性的影响.方法体外培养3例足月正常新生儿的CBMC,并加入集落刺激因子IL-3、SCF、GM-CSF及其组合,培养5 d后用TRAP-ELISA法测定每份标本的端粒酶活性.结果CBMC培养前有较弱的端粒酶活性,加入集落刺激因子体外培养后端粒酶活性均有不同程度的上调,以加入IL-3、SCF、GM-CSF组最为显著;CBMC与PBMC培养前端粒酶活性差异无显著性,培养后比较差异有显著性(P＜O.01).结论IL-3、SCF、GM-CSF的组合对CBMC端粒酶活性有明显影响;集落刺激因子对CBMC和阳MC均有扩增作用,但CBMC具有更高扩增潜能.
二氧化硅致肺泡巨噬细胞自噬对其自身分泌肿瘤坏死因子-α和转化生长因子-β的影响	目的:研究自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)对二氧化硅(SiO2)诱导的肺泡巨噬细胞自噬的激活,是否对自身分泌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β(TGF-β)产生影响.方法:收集SD雄性大鼠肺泡巨噬细胞灌洗液,将其随机分为对照组,SiO2刺激组(SiO2组),自噬抑制剂组(3-MA组).采用体外暴露肺泡巨噬细胞染尘法,染尘成功后12 h给予10 mmol/L 3-MA干预.分别于干预后6、18、24h和36 h用胰酶消化并收集体外培养的肺泡巨噬细胞.采用H-E染色观察肺泡巨噬细胞形态学改变;免疫细胞化学检测肺泡巨噬细胞中TNF-α和TGF-β的定位表达;免疫印迹检测肺泡巨噬细胞中TNF-α和TGF-β的蛋白定量.结果:SiO2组与对照组相比肺泡巨噬细胞体积增大,胞质丰富,部分细胞胞质内可见矽尘吞噬颗粒.3-MA组较SiO2组肺泡巨噬细胞形态改变减轻.与对照组相比,SiO2组各时间相肺泡巨噬细胞中TNF-α和TGF-β的蛋白表达显著升高,于SiO2刺激后6h开始升高,18h达高峰,24 h与36 h回落,但仍高于对照组水平.3-MA组可以显著下调SiO2组对应时间点肺泡巨噬细胞中TNF-α和TGF-β的表达.结论:自噬抑制剂3-MA抑制肺泡巨噬细胞自噬后可以下调肺泡巨噬细胞中TNF-α和TGF-β的表达及释放,进而促进炎症损伤的修复.
丹参多酚酸盐联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效和指标分析	目的 观察丹参多酚酸盐联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 将180例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各90例.两组均采用基础治疗,观察组在基础治疗的同时加用丹参多酚酸盐联合高压氧治疗.结果 观察组的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标降低幅度均较高于对照组(P＜0.05),TNF-α和IL-6降低幅度均较高于对照组(P＜0.05);两组患者的NIHSS评分均有不同程度降低(P＜0.05),而Barthel评分有不同程度提高(P＜0.05),提示患者神经功能缺损得到改善,个人生活能力有一定的提高(P＜0.05).且观察组NIHSS评分和Barthel评分较对照组治疗后改善更显著(P＜0.05),两组患者均未发现有临床意义的异常改变及明显毒副反应.结论 丹参多酚酸盐联合高压氧治疗急性脑梗死是有效的,安全的,可明显降低病残率,有利于恢复神经功能.
温针治疗椎动脉型颈椎病临床观察	目的 探析温针治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将30例椎动脉型颈椎病患者采用针刺双侧风池、完骨、天柱及百会穴,并加施温针.结果 治疗20次后,治愈10例,显效14例,愈显率80.00％.结论 温针治疗椎动脉型颈椎病能明显减轻患者眩晕和疼痛症状,提高治疗效果.
均匀设计法结合动态优化法优选复方独一味凝胶贴膏的提取工艺	目的：优选复方独一味凝胶贴膏的提取工艺。方法：以浸膏得率、5种指标成分（马钱苷酸、山栀苷甲酯、龙胆苦苷、8-O-乙酰山栀苷甲酯、2′，4′-二羟基查耳酮）提取率和纯度（5种指标成分含量之和/浸膏得率）为评价指标，以乙醇用量、乙醇体积分数、提取时间为考察因素，获得均匀设计优化工艺参数后，进一步采用动态优化法优化提取时间。结果：均匀设计优化工艺为8倍量90％乙醇回流提取2次，每次1 h；优化后的浸膏得率为24.37％，5种指标成分提取率依次为0.10％、0.51％、1.65％、0.74％、0.19％，纯度为13.11％。动态优化后提取时间缩短为第1次40 min、第2次30 min，浸膏得率为24.58％，5种指标成分提取率依次为0.10％、0.52％、1.78％、0.75％、0.31％，纯度为14.08％。结论：均匀设计优选的提取工艺合理、稳定，提取率高；动态优化法可进一步缩短提取时间、降低耗能、节约生产成本。
中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎30例临床观察	目的观察中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法将患者 50例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加服化瘀通腑中药.结果治疗组总有效率与对照组相近;其症状、体征的改善和血、尿淀粉酶及血白细胞恢复正常等方面则优于对照组.结论中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎有较好疗效.
产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药性及基因分型	目的 了解某院临床分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的耐药性及基因型.方法 收集临床分离的肺炎克雷伯菌,采用美国临床实验室标准化委员会2005年推荐的方法进行ESBLs初筛及表型确证试验;K-B纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验;聚合酶链反应(PCR)法分析产ESBLs菌株的基因类型.结果 产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为62.22%(56/90).产ESBLs菌仅对第三代头孢菌素与β-内酰胺酶抑制剂合剂、碳青霉烯类抗生素较敏感.基因型分析结果显示,产ESBLs肺炎克雷伯菌中SHV型、CTX-M-1型、TEM型、CTX-M-9型的检出率分别为69.64%、51.79%、37.50%、0.00%,同时携带2种、3种耐药基因的菌株分别占35.71%和14.28%.结论 产ESBI,S肺炎克雷伯菌耐药严重,基因型以SHV、CTX-M-1为主.
对比增强超声引导经皮穿刺注射止血剂控制闭合性肾外伤活动性出血的实验研究	目的 超声造影(CEUS)引导经皮穿刺单独注射止血剂或生物胶对控制闭合性肾外伤效果较好,但也存在一定的缺陷.本研究拟探讨CEUS引导经皮穿刺联合注射止血剂和生物胶对控制闭合性肾外伤出血的价值.材料与方法 16只健康大白兔建立闭合性肾外伤活动性出血模型,随机分为穿刺组和开腹组,每组8只.穿刺组采用CEUS引导经皮穿刺将蛇毒血凝酶和生物胶注入肾活动性出血部位,开腹组采用传统的手术缝合止血.术后评估两组疗效,记录治疗时间,术后每周抽血检测肾功能,术后1个月取创面组织行病理检查.结果 两组均成功止血.穿刺组及开腹组操作时间分别为(179±30)s和(298±30)s,差异有统计学意义(P＜0.05).术后穿刺组血肌酐低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05),肾功能恢复也较开腹组快,肾创面愈合较开腹组好.结论 CEUS引导蛇毒血凝酶联合生物胶经皮穿刺控制闭合性肾外伤活动性出血止血效果好、操作便捷、损伤小、恢复快,是一种值得推荐的新型方法.
氧化锆桩及核树脂材料对热铸压全瓷材料颜色的影响	目的 探讨氧化锆做基底覆盖不同厚度核树脂时,对其表面IPS-Empress2热铸压陶瓷颜色的影响.方法 采用不同材料分别制作直径11.65 mm的标准件,其中核树脂厚0.5 mm(A-05),1 mm(A-10)各5个,氧化锆厚3.5 mm黄(Y)、白(Wh)色各5个,A3色Z100复合树脂(D)厚3 mm 1个,IPS-Empress 2铸瓷(P)厚1.5 mm 1个.将铸瓷置于复合树脂和氧化锆表面形成实验试件;将铸瓷置于核树脂和A3色Z100复合树脂表面作为对照试件.分别测量P-A05-Wh试件至P-D试件的色度值CIE L*、a*、b*,计算P-A05-Wh、P-A05-Y试件分别与P-A05-D试件之间的色差值,以及P-A10-Wh、P-A10-Y试件分别与P-A10-D试件之间的色差值,并使用析因方差分析和SNK方差分析法统计色差.结果 核树脂厚度为0.5mm和1.0mm时,铸瓷配合核树脂置于氧化锆表面与对照组之间的色差值(AE)均小于平均色差识别阈1.8.随着核树脂标准件厚度的增加,铸瓷色度值的改变逐渐减小.结论 白、黄两种颜色氧化锆对配合A3色核树脂的130号1.5mm厚IPS-Empress 2全瓷标准件无肉眼可见的颜色影响.随着核树脂厚度的增加,氧化锆对130号IPS-Empress 2全瓷标准件颜色的影响逐渐减小.
盐酸美利曲辛多晶型的制备与表征	制备了盐酸美利曲辛的7种晶型[Ⅰ、Ⅱ、A、B、C、D(一水合物)、E晶型],利用粉末X射线衍射法、差示扫描量热法、热重法、红外光谱法分别对7种晶型物质状态进行了表征分析;其中,A、B、C、D(一水合物)及E晶型为首次报道.通过影响因素试验探讨了7种晶型的稳定性与晶型转变规律,结果表明,Ⅰ、Ⅱ、A三种晶型为稳定晶型,B、C、E晶型在高湿[相对湿度(90±5)％]条件下转变为D晶型,B晶型在高温[(60±2)℃]条件下转变为E晶型,D晶型在高温[(60±2)℃]条件下失去结晶水转变为A晶型.本研究还对盐酸美利曲辛在无水乙醇中的不同结晶工艺条件下析出产物晶型的情况进行研究,结果表明搅拌速率、析晶温度对产物晶型有着重大的影响.
正常成年人额叶代谢物水平及其影响因素的MRS分析研究	目的:探讨正常中国人额叶灰质和白质内代谢物含量的正常范围和影响代谢物浓度的因素.材料和方法:对46位健康被试进行1H MRS研究,检测NAA、Cre和Cho在额叶灰质和白质的浓度,对NAA/Cho、NAA/Cre、NAA/H2O、Cho/H2O和Cre/H2O等比值进行定量分析.结果:青年组和中年组的额叶白质的NAA含量有显著差异(P<0.05).结论:年龄是影响额叶白质区域NAA含量的重要因素,随着年龄的增大,NAA含量会逐渐下降,性别和半球偏侧化对额叶代谢物浓度没有影响.
微型种植体支抗临床稳定性影响因素的研究进展	探讨微型种植体在正畸中作为增强支抗使用时影响其稳定性的相关因素及如何提高临床成功率.
猪IL-10在软骨细胞中的表达	为了构建猪IL-10真核表达载体并在猪软骨细胞中表达.将目的基因酶切连入真核表达载体pcDNA3.1,以FuGENE 6介导转入猪软骨细胞中表达,RT-PCR检测IL-10在软骨细胞中mRNA表达水平,ELISA检测细胞培养上清中IL-10蛋白含量.观察其对效应细胞PBMC分泌IFN-γ和软骨细胞MHC Ⅱ类分子表达的影响.结果显示,成功构建了猪IL-10真核表达载体,并转入软骨细胞,检测到细胞内IL-10 mRNA转录,细胞培养24、48和72 h后,经ELISA检测上清中IL-10蛋白含量分别为1 961.9、2 925.9和2 953.4 pg/ml,能明显抑制经PHA刺激的PBMC分泌IFN-γ(抑制率达68.1%)和软骨细胞MHC Ⅱ类分子的表达.猪IL-10真核表达载体的成功构建并在软骨细胞中表达,发挥其免疫调节功能,为研究IL-10诱导软骨细胞体内同种异体移植耐受奠定了基础.
精神病患者感染性腹泻的临床干预与成效	目的 探讨精神病患者并发医院感染性腹泻的状况与控制措施.方法 采用回顾性调查的方法,对7 806例精神病患者医院感染性腹泻的发病情况进行调查分析,并评价干预管理的效果.结果 7 806例精神病患者发生医院感染性腹泻131例,发病率为1.68%,高于同期内、外科医院感染性腹泻发病率0.30%(χ2=125.11,P＜0.01);干预管理前精神病患者医院感染性腹泻发病率为2.92%,干预管理后为0.88%,两者差异有显著性(χ2=44.90,P＜0.01).结论 精神病患者医院感染性腹泻发病率较高,采取有效的干预措施,可降低其感染率.
传染性单核细胞增多症伴心肌损害59例报告	传染性单核细胞增多症(1M)是儿童常见病毒性传染病,常以发热、咽炎、外周淋巴结及肝脾肿大等为主要表现,而有关心脏损害的报告较少.我院对1997年7月～1998年1月IM患儿59例进行心肌酶谱及心电图检查,现报告如下.
血液病患者医院感染调查	目的 探讨血液病患者医院感染的特点,分析易感因素,以利医院感染的预防与控制.方法 采用前瞻性调查方法对2008年1月1日-2009年12月31日血液科所有住院患者进行医院感染情况调查,并分析其危险因素.结果 共调查2 025例患者,发生医院感染269例(13.28%),290例次(14.32%).医院感染部位以呼吸道为主,占58.96%(171/290);其次是血流感染46例次,占15.86%.年龄＞60岁和住院时间＞30 d的患者医院感染率分别为27.72%和37.80%,显著高于年龄≤60岁和住院时间≤30 d者的医院感染率8.49%、9.17%(x2分别为121.76、177.32,均P＜0.01);使用化疗药物和接受侵入性诊疗患者的医院感染率分别为22.61%和22.06%,显著高于未接受上述诊疗者的感染率5.66%、12.65%(x2分别为125.10、9.75,均P＜0.01).共检出病原菌152株,其中革兰阴性杆菌95株,革兰阳性球菌19株,真菌38株.结论 血液病患者是医院感染的高危人群,其医院感染的发生与住院时间、年龄、化疗药物的使用及侵入性诊疗密切相关.应重点监测此类患者,采取有效的防控措施,降低医院感染率.
射干麻黄汤对哮喘豚鼠气道ECP和嗜酸性粒细胞凋亡的影响	目的 观察中药射干麻黄汤对哮喘豚鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞(EOS)凋亡、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响.方法 健康雄性Hartley系豚鼠随机分为射干麻黄汤组、哮喘组和正常对照组,采用原位细胞凋亡(TUNEL)、荧光酶标记法和RT-PCR技术检测BALF中EOS凋亡、ECP水平.结果 射干麻黄汤组BALF中EOS较哮喘组明显下降,EOS凋亡明显上升;ECP水平较哮喘组明显下降.结论 射干麻黄汤可抑制哮喘豚鼠气道EOS的上升,增加EOS的凋亡,降低ECP水平,从而减轻气道炎症反应.
急诊接诊酒醉患者的风险因素分析及对策	醉酒即急性酒精中毒,指一次性大量饮酒导致的中枢神经系统从兴奋到抑制状态为主的中毒性疾病,严重时可累及呼吸和循环系统,导致意识障碍、呼吸和循环衰竭,甚至可引起死亡[1].不管处于酒精中毒兴奋期、共济失调期,还是昏睡期的患者都存在着一定的安全隐患.本文就急诊接诊酒醉患者存在的风险进行分析,并提出防范措施,旨在更好保障患者及家属生命安全及医护人员自身安全的同时,促进医患关系和谐,减少医患冲突和医疗纠纷的发生.
优化运动技巧的康复训练对卒中后上肢功能恢复的作用	目的 观察优化运动技巧的康复训练对卒中后上肢功能恢复的作用.方法  将有上肢功能障碍的40例卒中(脑出血或脑缺血)患者按照入院病例号尾数的奇偶数,分为优化组(20例)和对照组(20例).所有患者均接受卒中的传统康复和药物治疗,给予优化组患者优化运动技巧的康复训练,40 min/次,2次/d,5 d/周.时间均为6周.分别在治疗前及治疗后 6周进行上肢Fugl-Meyer评分(FMA)、临床神经功能缺损程度评分、简易上肢功能检查(STEF)评分.结果 ①治疗后6周,两组FMA评分均上升,但治疗前后优化组评分的差值高于对照组,分别为(12.6± 6.0)分和(3.6± 2.6)分,差异有统计学意义(均P＜ 0.01).②在神经功能缺损程度量表评分中,治疗后肩臂运动评分和手部运动功能评分,优化组较对照组差异有统计学意义(P＜ 0.01).③治疗后两组简易上肢功能检查STEF评分均有提高,治疗前后评分的差值优化组高于对照组,分别为(14.8±5.3)分和(9.5±2.7)分,差异有统计学意义(P＜ 0.01).结论 优化运动技巧的康复训练能够帮助改善卒中后上肢的运用和控制能力,促进上肢功能的恢复.
糖尿病心脏病中医药研究进展	糖尿病心脏病是糖尿病最严重的远期并发症和主要死因之一,包括糖尿病心脏微血管病变、大血管病变、心肌病变、心脏植物神经功能紊乱等.中医学虽无糖尿病心脏病一名,但属中医学"消渴病"并发"心悸"、"怔忡"、"胸痹"、"心痛"等范畴.目前,中医药在该病的治疗研究上取得了一定的成效.本文就糖尿病心脏病的中医药研究进展概述如下.
扎鲁司特的合成	3-甲氧基-4-甲基苯甲酸甲酯经溴化、付-克反应、甲基化、还原、酰胺化、水解、缩合制得抗哮喘药扎鲁司特,总收率15.7%.
活血化瘀法在出血性中风中的应用	本文对出血性中风的瘀血成因作一分析,认为瘀血阻滞脑脉为出血性中风病理之关键环节.故治疗时应当运用活血化瘀法加以疏导,使其消散并吸收,达到祛瘀生新、恢复机体各项功能之目的.并提出了出血性中风活血化瘀法的具体运用及注意事项.
高温消毒和浸泡消毒对义齿修复模型精度和硬度的影响	目的 观察高温消毒和浸泡消毒义齿修复工作模型对精度和硬度的影响.方法 用2%中性强化戊二醛消毒液浸泡、高温高压消毒模型后;进行模型精度和硬度与标准模型对照比较,所得数据进行成组t检验,P＜0.05认为差别有统计学意义.结果 高温消毒的模型精度和硬度与标准模型比较无差异,浸泡消毒的模型精度和硬度与标准模型比较有明显差异.结论 高温消毒的模型精度和硬度均高于浸泡消毒,有利于提高义齿修复体的质量.
一次性根治手术治疗肛周脓肿120例	笔者近年采用一次性根治手术治疗肛周脓肿120例,取得较好疗效.报告如下.
维生素C发酵中L-山梨糖脱氢酶的研究	从氧化葡糖杆菌SCB329菌体中分离纯化得到L-山梨糖脱氢酶后，用Western印迹法验证了L-山梨糖脱氢酶只存在于产酸“小菌”。SDS-PAGE电泳测得分子量约为60 000。动力学性质研究表明它为一个典型的MichaelisMenten氏酶，对L-山梨糖作用的Km值为52.7×10-3mol/L，最适作用pH和温度分别为7.0和42℃。Mg2+、Ca2+是酶的激活剂，EDTA、Cu2+是酶的抑制剂，氨基酸组成分析表明酸性氨基酸占24.3％，碱性氨基酸仅占7.6％。
根管预备中根尖激惹现象原因探究	根管预备是根尖周病治疗中不可替代的最有效方法之一.在根管预备中,临床医师碰到较为棘手的问题是局部疼痛、肿胀(称根尖激惹现象).使临床症状加重,影响治疗效果,甚至导致治疗中断或失败.近年来作者统计了156例临床病例,对其治疗中出现的根尖激惹现象的原因进行了研究探讨现报告如下.
能谱CT成像对侵袭性胸腺瘤与纵隔淋巴瘤的鉴别诊断价值	目的 侵袭性胸腺瘤和纵隔淋巴瘤均为前纵隔常见肿瘤,两者临床表现相似,临床治疗方法截然不同,且影像学鉴别困难.本研究拟评价能谱CT成像对侵袭性胸腺瘤与纵隔淋巴瘤的鉴别诊断价值,以指导临床.资料与方法 回顾性分析经病理证实的14例侵袭性胸腺瘤和10例纵隔淋巴瘤患者,术前均行平扫和双期能谱CT增强扫描,应用能谱分析软件,获得不同单能量下的CT值和碘(水)浓度,并定性分析其形态学表现.结果 侵袭性胸腺瘤动脉期和静脉期40～80 keV单能量CT值及碘浓度均高于淋巴瘤,水浓度低于淋巴瘤,差异有统计学意义(P＜0.05);以静脉期碘浓度9.11(100 μg/cm3)为阈值,诊断侵袭性胸腺瘤的敏感度、特异度均达100％.侵袭性胸腺瘤多呈明显分叶状,密度不均匀,囊变坏死、钙化常见,邻近淋巴结肿大少见,容易浸润纵隔血管间隙,增强扫描表现为中度-显著强化.纵隔淋巴瘤多呈多个结节融合状,病变密度不均匀,囊变坏死多见,但钙化少见,多伴有邻近淋巴结肿大,邻近血管常呈推压移位,增强扫描呈轻-中度强化,除两者囊变坏死率差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余表现差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 能谱CT成像对侵袭性胸腺瘤和纵隔淋巴瘤有一定的鉴别诊断价值.
活血祛瘀化痰通络法治疗短暂性脑缺血发作临床观察	目的:观察活血祛瘀化痰通络法治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及其对血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、D-二聚体水平的影响.方法:将100例TIA患者随机分为两组,对照组治疗给予抗血小板聚集、脑保护、积极控制血压血糖等治疗,治疗组在此基础上加服中药.比较两组中医证候积分、神经功能缺损程度评分(CSS)、生活质量指数评分(BI)及血清NO,ET-1,D-二聚体水平的变化.结果:治疗组患者症状改善、神经功能恢复及日常生活质量的提高均优于对照组.结论:活血祛痕、化痰通络中药可有效治疗TIA.
甘露消毒丹抗大鼠肝纤维化的实验研究	目的:观察甘露消毒丹抗肝纤维化的影响并探寻其作用机制.方法:60只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、甘露消毒丹和复方鳖甲软肝片组,除正常对照组外所有大鼠均采用皮下注射CCl4和酒精灌胃等复合因素建立大鼠肝纤维化模型,正常对照组及模型组给予等量生理盐水,治疗组用药8周.实验结束时检测血清TBIL、ALT、AST、HA、LN、PCⅢ及肝脏HYP,采用光镜观察病理组织学改变.结果:甘露消毒丹能改善肝纤维化大鼠血清TBIL、ALT及AST,可显著降低HA、LN、PCⅢ水平和肝组织中过高的HYP,病理组织学检查表明其能显著改善肝纤维化程度.结论:甘露消毒丹对CCl4诱导的大鼠肝纤维化有良好的治疗作用.
依达拉奉注射液中L-半胱氨酸盐酸盐的柱前衍生-HPLC法测定	建立了柱前衍生-高效液相色谱法测定依达拉奉注射液中的L-半胱氨酸盐酸盐.以2,4-二硝基氯苯为柱前衍生化试剂,采用Diamonsil C18色谱柱,以乙腈∶0.01 mol/L磷酸氢二钠溶液(用磷酸调至pH 8.0)(40∶60)为流动相,检测波长360 nm.L-半胱氨酸盐酸盐在10～30 μg/ml范围内线性关系良好.平均回收率为101.3％,RSD为0.6％.
浙江省2005～2007年流行性脑脊髓膜炎病原学监测及分子分型研究	目的 对浙江省2005～2007年流行性脑脊髓膜炎(流脑)病原学监测结果进行分析,了解脑膜炎奈瑟菌(Neisseria Meningitidis,Nm)的菌群分布、变迁、耐药状况及分子分型特征.方法 常规方法做表型鉴定,聚合酶链反应(PCR)特异性引物扩增,脉冲场凝胶电泳(PFGE)参考中国疾病预防控制中心(CDC)传染病预防控制所推荐的方法进行,药物敏感试验参考美国临床和实验室标准机构(CLSI-2007)制定的标准进行.结果 116株疑似Nm的血清群构成比分别为:A群52.58%,B群15.52%,C群31.90%;从病人分离的49株中,A群占61.23%,C群占32.65%,而B群仅占6.12%.菌株对环丙沙星、奈啶酸、甲氧苄氨嘧啶产生不同程度耐药,但对青霉素、氨苄西林、美罗培南、氯霉素敏感,分离自不同人群的血清群菌株的耐药性有一定差异.PFGE酶切图谱及聚类分析发现,相同血清群的病人和其密切接触者的分离菌株的PFGE酶切图谱相似度达100%,属同一克隆系;A群和C群菌株的PFGE酶切图谱相似度相对较高,亲缘关系较近,分别有一定相关性,各存在一紧密相关的流行克隆群;B群菌株PFGE酶切图谱呈现较高的多态性.结论 浙江省Nm流行菌群正在发生变迁,目前仍以A群为主,但C群是近年来新出现的主要致病血清群.分子分型结果也显示,浙江省存在优势克隆群的A群和C群主要流行菌株.青霉素、氨苄西林、美罗培南、氯霉素类仍可作为浙江省治疗流脑的首选药物.鉴于多数人群对C群Nm缺乏免疫力,以及C群流脑的高病死率,应密切关注C群流脑的发生,以防C群流脑的爆发或流行.
参麦注射液的细菌内毒素检查法	参照美国药典23版及中国药典1995年版收载的细菌内毒素检查法进行试验.参麦注射液经32倍稀释可排除干扰因素,用灵敏度为0.125 EU/ml的鲎试剂检测细菌内毒素是有效的,可代替家兔法对参麦注射液进行日常检测.
核苷类抗乙型肝炎病毒药物研究进展	乙型肝炎病毒严重危害人类健康,抗乙型肝炎病毒药物的研究是当今全球药物研发的热点.本文通过国内外文献检索,重点从结构特点、作用机制、体内外活性评价和临床应用等方面,对核苷类抗乙型肝炎病毒药物进行比较和评价,并展望了中国乙型肝炎病毒药物研究所面临的机遇和挑战.
5种干预措施预防奥沙利铂致慢性神经毒性疗效的网状Meta分析	目的：系统评价甲钴胺、神经节苷酯、钙镁合剂、还原型谷胱甘肽、钙镁合剂联合还原型谷胱甘肽预防奥沙利铂致慢性神经毒性的疗效，以为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、clinicltrials.gov和中国期刊全文数据库，收集比较上述5种干预措施预防奥沙利铂致慢性神经毒性的随机对照试验（RCT），提取资料并进行质量评价后，采用ADDIS 1.16.5统计软件进行网状Meta分析。结果：共纳入34项研究，合计3236例患者。其中，4项为三臂研究，30项为双臂研究，研究总臂数为42。5种措施与安慰剂相比均显著降低了化疗致周围神经病变的发生率，疗效排第一位的为钙镁合剂+还原型谷胱甘肽，其余的依次为甲钴胺、还原型谷胱甘肽、神经节苷酯、钙镁合剂，但这5种措施两两之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：5种干预措施预防奥沙利铂致慢性神经毒性均有效，钙镁合剂联合还原型谷胱甘肽的效果最好。受纳入研究方法学质量限制，该结论有待大样本、高质量的RCT进一步验证。
我院2002～2006年降糖药利用分析	目的:了解降糖药的使用情况与发展趋势.方法:对我院2002～2006年降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)进行统计、分析.结果:5年中降糖药销售金额、DDDs年均增长率分别为38.94%和22.56%,增幅最大的分别为合资药的销售金额和国产药的DDDs.结论:我院应用的降糖药仍以国产品种为主,但其销售金额偏少,提示应强化国产药的研发.
盐城市妊娠妇女口腔保健意识及健康状况调查分析	目的 了解盐城市妊娠妇女对孕产期口腔保健知识的掌握程度.方法 对盐城市1 206名妊娠期妇女展开问卷调查,问卷内容涉及口腔保健知识等共16个内容,同时对参加问卷调查的妊娠妇女一并进行常规的口腔健康检查.针对调查结果结合妊娠妇女的年龄、孕周等情况进行统计学分析.结果 本地妊娠妇女口腔保健知识较贫乏,91.34％的孕妇未接受过口腔健康教育;口腔健康状况较差,妊娠期龋齿及牙龈炎的发病率分别为56.30％和75.04％;软垢及牙石的发生率分别为73.63％和51.33％.而妊娠期龋齿和龈炎的就诊率分别为1.37％和5.66％.结论 应针对妊娠期妇女进行口腔健康教育及行为改进.
5，6-二羟乙基黄芩苷对脑缺血大鼠脑组织能量代谢的影响	研究发现黄芩苷对脑缺血损伤有较好的保护作用［1］，但其水溶性较差，还未见注射剂上市。5，6-二羟乙基黄芩苷（5，6-dihydroxyethyl baicalin）由黄芩苷前体制备而成，具有较好的水溶性，有望开发成为注射制剂，以解决脑卒中患者吞咽困难的问题（Fig 1）。本文旨在研究大鼠全脑缺血／再灌注时，5，6-二羟乙基黄芩苷对脑组织能量代谢的影响。选用了夹闭双侧颈总动脉合并降压法制备全脑缺血模型，该模型具有慢性、持续性的特点，能够更好的模拟临床上休克、心功能不全、脑血管严重狭窄等引起的脑组织缺血损伤。
我院2006年93例药品不良反应报告分析	目的:方法:了解我院药品不良反应(ADR)发生的一般规律及特点.方法:对我院2006年1月1日～12月31日收集的93例ADR报告,分别从报告人、患者性别与年龄分布、药品种类、给药途径、涉及器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析.结果:93例ADR报告中,>60 a的患者ADR发生率最高(占47.3%),涉及药品以抗感染药居多(占31.2%),静脉给药方式是引发ADR的重要给药途径(占69.9%),ADR最常见的临床表现为皮肤及其附件损害(占35.5%).结论:应合理使用抗感染药,避免或减少ADR的发生.
血脂对突发性聋预后的影响	目的 研究血脂对突发性聋预后的影响,以便为临床上采取合适的干预措施提供理论依据.方法 分析晨起空腹的63例高频和全频下降型突聋患者静脉血中低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三脂(TG)、血清总胆固醇(TC)、载脂蛋白β(Apo-β)、载脂蛋白a(Apo-A)的水平,分析血脂各指标与听力恢复的关系.结果 听力下降程度及不同听力下降频率的突发性聋患者之间血脂各个指标的差异均没有统计学意义(P>0.05);听力恢复的程度与血脂各指标的差异均没有统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析表明,TG、TC水平与疗效相关(P<0.05),其余各指标与疗效关系不明显(P>0.05).结论 血脂对突发性聋预后可能有一定的影响,是否有需要专门的降脂治疗,尚需进一步研究.
双核素显像对直接经皮冠脉治疗后再灌注心肌的评价	临床发现,直接经皮冠脉治疗(PCI)术后,TIMI 3级的患者,仍有1/4～1/3的病例心功能和预后没有得到改善.近年来,配备了超高能准直器的双探头SPECT可同时探测低、高能核素,可以无创、快捷而又准确地观察PCI后心肌的灌注及代谢变化[1～3].
影响TAE治疗原发性肝癌患者生存率的因素	目的:探讨肝癌病灶血供状态等因素对TAE治疗原发性肝癌生存率的影响.材料和方法:回顾性分析经TAE治疗的81例肝癌患者病灶血供状态、有无动-静脉瘘形成和病灶大小对TAE生存率的影响;分析不同血供状态、病灶大小的不同碘油用量.结果:富血供病灶者,6、12、18个月生存率分别为72%、53%、48%;中等血供病灶者,6、12、18个月生存率分别为93%、62%、59%;少血供病灶者,6、12、18个月生存率均为75%.直径小于5cm的肿瘤2年生存率可达83%;动-静脉瘘的存在对生存率有显著的影响.结论:中等血供病灶和少血供病灶生存率高于富血供者;动-静脉瘘对生存率有显著影响;直径小于5cm肝癌的TAE治疗可获得令人满意的效果.
双氯芬酸钠中空栓的制备及质量控制	目的:制备双氯芬酸钠中空栓并建立其质量控制方法.方法:以混合脂肪酸甘油酯为基质制备中空栓,采用紫外分光光度法测定其中主药的含量.结果:所制备制剂为乳白色栓剂;双氯芬酸钠检测浓度的线性范围为5～25μg·mL-1(r=0.999 7),平均回收率为102.04%(RSD=1.08%).结论:该制剂制备工艺简便可行,质量稳定可控.
大鼠口腔黏膜固有层前体细胞复合不同支架材料的实验研究	目的 探讨口腔黏膜固有层前体细胞(oral mucosal lamina propria progenitor cell,OMLPPC)在不同支架材料上的生物学特性.方法 利用免疫磁珠方法筛选OMLPPC,体外培养分成2组:A组正常培养,B组利用矿化诱导条件培养基诱导.2组细胞分别与陶瓷化骨、胶原-壳聚糖支架材料复合,利用扫描电镜、HE等方法,观察细胞在2种支架材料上的生长情况；并分别移植入裸鼠体内,利用HE及Gimsa染色观察OMLPPC复合2种支架材料在体内环境中的生长分化情况.结果 体外环境中,2组细胞在陶瓷化骨、胶原-壳聚糖支架材料上都可复层生长.体内环境中,正常培养细胞+陶瓷化骨组,在体内4周生成基质样物质,8周形成典型的骨样组织；矿化诱导组,只可见陶瓷化骨围绕,有基质样物质沉积,未见明显骨样组织形成；2组细胞与胶原-壳聚糖支架材料复合,体内4、8周在2组细胞间材料空隙内可见生长的细胞和胶原基质样成分.结论 不同支架材料对OMLPPC生物学行为有重要影响.OMLPPC在特定的环境中可形成硬组织,可为组织工程骨组织或牙齿硬组织构建提供种子细胞.
正畸-牙周-修复多学科联合治疗前牙冠根折的临床体会	目的 评价多学科技术联合治疗前牙冠根折的疗效.方法 对21例前牙冠根折患者,在完善根管治疗后使用正畸力牵引,牵引后3个月进行牙周手术,稳定半年后行修复治疗.结果 21例患牙均形态恢复良好,冠边缘密合,牙龈无炎症,X线片显示根尖周围组织及牙周组织正常,冠根比协调.结论 多学科联合治疗前牙冠根折能够恢复良好的前牙牙冠及牙龈形态.
脑苷肌肽辅助治疗重症手足口病的临床疗效观察	目的：探讨脑苷肌肽辅助治疗重症手足口病的临床疗效。方法选取某院重症手足口病患儿94例，根据患者住院号尾数的奇偶性将其分为两组，其中对照组（46例）：给予常规治疗；试验组（48例）：在常规治疗基础上给予脑苷肌肽辅助治疗，对比两组治疗效果。结果治疗总有效率：试验组为95．83％，对照组为76．09％，试验组高于对照组（χ2＝16．81，P ＜0．001）。治疗前，两组患儿神经功能评分比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）；治疗后，试验组患儿神经功能评分为（4．07±0．13）分，低于对照组的（5．59±0．18）分，差异有统计学意义（χ2＝18．19，P＜0．05）。试验组患儿体温、心率、血压、呼吸恢复时间及住院时间均短于对照组（P ＜0．05）；试验组并发症发生率为4．17％（2例），低于对照组的21．74％（10例）（χ2＝10．08，P ＜0．001）。对照组6例（13．04％）转为危重症，试验组1例（2．08％），试验组转为危重症的比例低于对照组（χ2＝8．94，P ＜0．001）。结论脑苷肌肽辅助治疗重症手足口病疗效显著，可有效改善患儿临床症状，值得推广应用。
四联综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的 观察以针刀整体松解术联合改良式硬膜外神经阻滞疗法及三针疗法、中药口服为主要治疗手段的腰椎间盘突出症四联综合疗法的临床疗效.方法 采用四联综合疗法治疗腰椎间盘突出症158例,回顾分析其临床资料.结果 治愈131例(82.91％),显效17例(10.76％),好转8例(5.06％),无效2例(1.27％),总有效率98.73％.结论 四联综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效确切.
痰热清注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(痰热阻肺证)的临床观察	目的 观察痰热清注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(痰热阻肺证)急性加重期的疗效.方法 将80例患者按随机数字表法随机分为两组,每组40例.对照组常规予抗感染、吸氧、止咳、化痰、平喘,保持水/电解质平衡等对症治疗;治疗组在常规治疗的基础上,加用痰热清注射液静脉静滴.结果 治疗组总有效率为95.00％,明显高于对照组75.00％ (P＜ 0.05),两组患者的咳、喘、咯痰症状均明显改善,且治疗组改善更加明显(均P＜0.05).结论 痰热清注射液能明显改善慢性阻塞性肺疾病的临床症状,疗效显著.
舍格伦综合征动物模型的研究	由于对舍格伦综合征的病因及发病过程还不十分清楚,给临床的诊断和治疗带来了不少困难.动物实验是目前研究工作的重要内容之一,掌握各种动物模型的特点,选择适合的模型是实验成败的关键.本文选择常用的十余种舍格伦综合征动物模型按自发型和诱发型分类,对各自特点进行综述.
Bootstrap方法在平均数假设测验中的应用	1979年美国Stanford大学统计系教授Efron[1-4]在总结前人研究成果的基础上,首次提出一种新的统计方法-Bootstrap方法,即重抽样自举法.该方法借助计算机对原始样本资料进行重复抽样以产生一系列"新"的样本[5-7].二十多年来,包括Efron本人在内的许多统计学家做了大量的研究,证明了Bootstrap方法在解决实际问题时有着广泛的应用.
中西医结合治疗腹膜假性黏液瘤1例	腹膜假性黏液瘤(PMP)是一种少见病,每一万次腹部手术中可遇到2例[1].1884年Werth首次报道了1例来源于卵巢黏液腺瘤的PMP以来,国内、外陆续有报道.现将我院肿瘤科采用中西医结合治疗之1例报告如下.
中耳不张对听力的影响及早期治疗效果观察	目的：探讨中耳不张对患者听力的影响及早期治疗。方法回顾分析2010年12月～2014年02月我院82例中耳不张Ⅰ～Ⅱ级的患者,检查纯音听阈和鼓室压力变化,采用保守治疗和微型管植入术治疗两种治疗方法。结果患者都有耳闷症状，鼓室图提示鼓室负压<-100dapa，气导阈曲线与骨导阈曲线不平行，低频气骨导差距最大，骨导在2kHz听阈提高。42例保守治疗患者中只有8例保守治疗2周好转，其余患者保守治疗2周无明显效果。鼓膜微型管置入术置入术40例，其中33例置管后症状即刻消失，7例置管后症状无改善。结论中耳不张患者早期耳闷症状明显而且伴有听力下降，以低频下降为主，应早期治疗，给予微管置入术治疗能有效解除负压改善症状。
基于对miR-133的调控探讨丹参酮ⅡA影响钙调神经磷酸酶介导的心肌肥厚的作用机制	目的 探讨丹参酮ⅡA是否可通过miR-133影响钙调神经磷酸酶途径来改善胸主动脉缩窄法(TAC)诱导大鼠的心肌肥厚.方法 60只SD大鼠随机分为3组:假手术组、手术组和丹参酮ⅡA治疗组.检测各组超声和心室体质量比、miR-133、调节性钙调神经磷酸酶作用蛋白1(MCIP1)、钙调神经磷酸酶(Calcineurin)的表达及32P的释放情况(P-release).结果 1)除射血分数(EF)外,手术组的指标均与其余两组有差异,丹参酮ⅡA组的心肌肥厚有显著的改善;2)手术组的MCIP1和miR-133水平均与其余两组比较均有显著性差异(P＜0.05),丹参酮ⅡA组MCIP1水平明显高于假手术组(P＜0.05),miR-133水平低于假手术组(P＜0.05);3)手术组的Calcineurin的蛋白水平显著高于其余两组(P＜0.01),丹参酮ⅡA组与假手术组比较无明显差异;4)手术组的32P释放均高于其余两组(P＜0.01),丹参酮ⅡA组32P释放高于假手术组(P＜0.05).结论 丹参酮ⅡA可以有效的逆转手术组诱导的大鼠心肌肥厚,其机制与调控miR-133进而降低Calcineurin相关.
血管新生在酒精相关性口腔癌发生中的作用	目的 观察酒精对肿瘤血管新生的促进作用,进一步阐明酒精相关性口腔癌的发病机制.方法 将105只8周龄雄性C57/6J小鼠随机分为阴性对照组、阳性对照组、8％酒精处理组.阴性对照组不做任何处理,其余2组以0.01％4NQO诱癌8周后,阳性对照组常规饲养；8％酒精组以8％酒精溶液代替饮用水饲养；共16周.实验第24周末处死全部动物,取舌进行血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的Western-blotting定量检测及微血管密度分析.结果 Western -blot检测显示,8％酒精组小鼠舌组织内VEGF蛋白含量显著高于阳性对照组(P＜0.01).肿瘤微血管密度测定显示,8％酒精组肿瘤组织中的微血管密度显著高于阳性对照组(P＜0.05).异常增生病变中,8％酒精组和阳性对照组的微血管密度无显著差异(P＞0.05).结论 酒精能够促进肿瘤血管的新生,从而促进肿瘤生长.
白细胞介素12辐射防护作用研究进展	白细胞介素12(IL-12)因具有免疫调节活性,目前主要用于抗肿瘤的辅助治疗.近年来研究发现,小剂量IL-12能够通过刺激骨髓造血、保护造血微环境而发挥辐射防护作用.本文简要综述了IL-12的生物学活性及其辐射防护作用的研究进展.
两种扩弓方式对正畸牙齿龈沟液中碱性磷酸酶影响的研究	目的 研究快速和慢速扩弓对正畸牙齿龈沟液中碱性磷酸酶表达变化的影响.方法 采用Hass矫治器进行快速或慢速扩弓,每组患者各15例,平均年龄10.2岁.在扩弓前(基线),扩弓后l周,保持1、4、8、12周,记录上颌第一前磨牙牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD),通过全自动生化分析仪检查碱性磷酸酶水平.结果 两组临床指标除在加力后第1周牙龈指数有统计学差异外,其余观察时间点无显著差异.碱性磷酸酶含量在加力后第1周到保持阶段第4周,快速扩弓组高于慢速扩弓组,之后慢性扩弓组缓慢升高,到保持第8周,两组无统计学差异,在第12周两组仍未恢复到基线水平.结论 碱性磷酸酶可能参与了扩弓后牙周组织的改建,在慢性扩弓组,龈沟液中ALP表达较持续,可能更有利于牙周组织的改建.
解毒清肝醒脑汤联合西药治疗肝性脑病临床观察	目的 观察在西医常规治疗基础上应用解毒清肝醒脑汤内服和灌肠治疗肝性脑病的临床疗效.方法 将肝性脑病患者52例随机分为治疗组28例与对照组24例,均予常规西医治疗,治疗组加用解毒清肝醒脑汤内服及灌肠;比较两组患者精神意识、智力及扑翼样震颤的改善时间,治疗前后肝功能、血氨及凝血酶原时间变化情况.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 在西医常规治疗基础上加用解毒清肝醒脑汤内服及灌肠治疗肝性脑病疗效满意.
电针不同穴位对COPD大鼠不同脏器TNF-α、GSH的影响规律研究	目的 观察不同穴位对慢性阻塞性肺病(COPD)大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及谷胱甘肽(GSH)在不同脏器分布的影响,进一步探讨腧穴相对特异性.方法 将28只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、尺泽组及丰隆组4组,每组7只.除正常组外,余组均采用气管滴入脂多糖(LPS)配合烟熏方法制备COPD模型.采用隔日针刺治疗,总共12次,与造模同时进行.实验结束后取材匀浆,采用放射免疫法测定肺、肠中TNF-α含量及肝、脾、肺、肠中GSH含量.结果 各组大鼠肺中TNF-α含量均高于肠中含量,其中正常组及丰隆组显著升高(P<0.05).与正常组相比,模型组脾中GSH含量显著升高(P<0.05),肠中含量显著降低(P<0.05),丰隆组肠中含量显著降低(P<0.05).与模型组相比,尺泽组脾中GSH含量显著降低(P<0.05),丰隆组肺中GSH含量显著降低(P<0.05).正常组肠、脾中GSH含量均高于肺、肝(P<0.01),肠中GSH含量高于脾(P<0.05);模型组脾脏GSH含量明显高于肝脏(P<0.01);尺泽组肠中GSH含量高于肺、肝(P<0.05);丰隆组脾、肠中GSH含量显著高于肺、肝(P<0.01).结论 尺泽、丰隆均可降低肝、脾、肺中GSH含量,其中尺泽对脾作用显著,丰隆对肺作用显著.COPD病理刺激使脾、肠GSH含量排序对调;尺泽可恢复病理刺激引起的排序变化;丰隆未改变COPD病理刺激引起的排序变化.
AIDS患者高效抗逆转录病毒联合治疗后外周血CD+8 CD+38T细胞与病毒载量同步变化	目的了解艾滋病(AIDS)患者高效抗逆转录病毒联合治疗(HAART)前后外周血CD+38抗原在CD+8T淋巴细胞上的表达情况.方法应用流式细胞仪采用双色荧光抗体检测技术检测CD+8 CD+38 T细胞;用罗式核酸扩增荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测血浆病毒载量(VL).结果 HAART后2周内CD+8 CD+38 T细胞数与VL开始同步下降,12周后83%AIDS患者的VL降至＜500拷贝/ml,同时CD+8 CD+38 T细胞计数与治疗前相比非常明显地降低(P＜0.001).而且63%的AIDS患者在血浆VL低于检测水平时,其CD+8 CD+38 T细胞数仍继续下降(与VL开始达到检测水平以下时相比,P＜0.001).结论 AIDS患者在HAART开始后,CD+8 CD+38 T细胞数与VL快速下降,在24周左右降至正常水平;并且CD+8 CD+38 T细胞数在VL达到检测不到时仍继续下降,提示在血浆VL低于检测水平时,CD+8 CD+38 T细胞数能够作为判断病毒是否复制的标记.
附片液对急性心衰大鼠模型血流动力学指标的影响	目的 研究附片液对急性心力衰竭大鼠模型血流动力学的影响.方法 采用盐酸普罗帕酮注射液股静脉推注建立急性心力衰竭大鼠模型;经急性心衰动物模型右颈动脉插管,使用BL-420E生物机能实验系统记录血流动力学指标.结果 附片液高、中剂量组急性心衰模型大鼠心率升高.附片液中剂量组急性心衰模型大鼠心率的升高最为稳定.附片液各剂量组急性心衰模型大鼠降低的左室内压最大上升速率(LV dp/dtmax)均升高,但其作用表现在不同时间段且在不同的时间段作用相对显著的药物剂量组不一.左室内压最大下降速率(-LV dp/dtmax)影响方面,附片液各剂量组在不同时间段-LV dp/dtmax值均升高,且多数时间段各剂量组与模型组比较均有明显差异(P＞0.05).结论 附片液具有改善急性心衰大鼠模型血流动力学指标和增强心脏功能的作用.
社会心理干预在美沙酮维持治疗中的应用	从类型和效果两方面系统阐述了国外美沙酮维持治疗中,社会心理干预措施的应用情况.美沙酮维持治疗中社会心理干预的类型包括:咨询(一般咨询和强化咨询)、列联管理、心理治疗、社区强化方法等;社会心理干预的效果包括:减少偷吸现象,改善病人的保持情况,改善病人的毒品依赖程度,改善病人的精神心理状况等.
肝癌治疗之浅见	肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,平均患病年龄44岁.肝癌恶性程度高,发展迅速,若治疗不及时或治疗方案选择不当,平均生存时间为半年.肝癌早期可无症状,一旦出现明显症状,约有1/3已属晚期.笔者经过多年临床实践,总结出以下几点治疗体会.
锥形束CT研究3种根管治疗方式的根管封闭效果	目的 应用锥形束CT定量评价目前临床上常用的3种根管治疗方式的根管封闭效果,为临床上有针对性地选择根管治疗方式提供理论依据.方法 选45颗拔除的单根管前牙及前磨牙,随机分成3组,分别采用NiTi K锉预备,侧方加压充填根管治疗法(A组)；机用ProTaper预备,侧方加压充填根管治疗法(B组)；机用ProTaper预备,连续波热垂直加压技术充填根管治疗法(C组).使用锥形束CT分别对根管预备后及充填后牙体进行扫描,获得根管总的封闭容量百分比(the percentage of obturated volume,POV),根管根尖1/3、中1/3及冠1/3的封闭容量百分比.比较3组的封闭效果,对数据进行Wilconxon-Mann-Whitney U检验分析.结果 A、B组比较,无论总POV,根管根尖1/3、中1/3还是冠1/3的POV,2组之间比较均无明显统计学差异(P＞0.05).C组总POV,根管根尖1/3、中1/3及冠1/3的POV均明显高于其他2组(P＜0.05).结论 对于使用相同的根管充填方式(侧方加压充填)充填根管,其最终的根管封闭效果并不受根管预备方式的影响.机用ProTaper预备,连续波热垂直加压技术充填根管治疗组的根管封闭性最佳.
头孢氨苄及其制剂含量分析方法概述	概述了头孢氨苄及其制剂各种含量分析方法的特点,并介绍了电荷迁移反应及毛细管电泳法.