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丙种球蛋白治疗RSV毛细支气管炎的临床及免疫学研究	为评估静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗呼吸道合胞病毒 毛细支气管炎(RSV毛支)的临床 疗效及免疫学机理，比较26例IVIG治疗组和30例常规治疗组患儿症状体征消失时间及住院天 数，同时检测治疗前后血清白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)及肿瘤坏死因 子-α(TNF-α)水平。结果：与常规治疗组相比，IVIG治疗组喘憋和肺部 体征消失时间明显缩短(4.0天±1.1天比5.2天±1.4天，5.4天±1.5天比6.5天±1. 8天，P分别＜0.001和＜0.05)，而住院天数则无显著差异(9.0天±2.2天比10.3 天±3.1天，P＞0.05)。治疗前两组患儿血清IL-6、IL-8及TN F-α水平均高于正常对照组；IVIG治疗后3种细胞因子水平明显降低，但与常规治 疗组相比无显著差异。结论：细胞因子参与了RSV毛支的发病过程，IVIG治疗有较确切的临 床疗效，但单剂(0.25g/kg)对血清细胞因子的抑制作用不明显。
BRAF突变的黑色素瘤耐药机制研究进展	黑色素瘤是一种发生于黑色素细胞的恶性肿瘤,临床研究发现在晚期黑色素瘤患者中发生了BRAF(V600E)的突变.目前,临床上已批准的用于治疗BRAF突变黑色素瘤的靶向药物(如ipilimumab和vemurafenib)对黑色素瘤患者有很高的效率,与化疗相比能够明显延长无进展生存期和总生存期,但这些药物在体内所产生的效应是短暂的,大多数患者在不到1年内就会产生耐药.基于BRAF突变黑色素瘤耐药的现状,近几年对于其耐药机制的研究逐渐增多,该文对目前BRAF突变黑色素瘤耐药机制的研究进展及临床治疗策略进行综述,为临床的后续研究和治疗提供参考.
中药直肠给药治疗小儿外感高热	笔者自1992年以来用中药直肠给药治疗小儿外感高热,疗效较好.介绍如下.
论医疗机构中执业药师的法律保障	目的:提升医疗机构执业药师药学服务质量,保障公众安全、有效、经济、适当使用药品.方法:分析医疗机构中执业药师法律保障的现状及存在的问题,阐述强化医疗机构执业药师法律保障的必要性,并探讨可行措施.结果与结论:我国应尽快出台<执业药师法>,以法律的形式保障医疗机构执业药师的合法权益,促进医疗机构实施执业药师制度,完善执业药师的管理,增强执业药师的法律保障意识,提高药学服务质量.
三种类型不同的材料修复楔状缺损的临床分析	目的:探讨修复楔状缺损较好的材料.方法:在同一个体选择条件基本相同的楔状缺损患牙分别采用光固化玻璃离子、光固化复合树脂及3M F2000复合体充填修复,共120例360颗,随访观察1.5～2年.结果:F2000组120颗治疗牙中,其中仅1颗修复体脱落,无一例密合度失败及牙髓病变发生,三项指标成功率均明显高于复合树脂组(p＜0.05),与玻璃离子组相近似;除脱落的修复体外,其余修复体均完整、无缺损,该项指标效果与复合树脂相近似,但明显优于玻璃离子组(p＜0.01);F2000组总失败率为0.83%,明显低于复合树脂组及玻璃离子组(p＜0.01).结论:3M F2000复合体是修复楔状缺损一种较好的材料,其疗效优于光固化玻璃离子及复合树脂.
息风通络化瘀汤对高血压病超敏C反应蛋白及血压的影响	目的 观察息风通络化瘀汤治疗高血压病患者的临床疗效及其对超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 将66例高血压病Ⅱ～Ⅲ级(肝阳上亢兼血瘀证)患者随机分为治疗组与对照组,两组均服依那普利联合氨氯地平,治疗组加服息风通络化瘀汤.比较两组血压下降情况及hs-CRP水平变化.结果 两组治疗后降压效果及hs-CRP的降低程度均较明显,而以治疗组改善程度更佳.结论 息风通络化瘀汤治疗高血压(肝阳上亢兼血瘀证)疗效确切,并能更好地降低hs-CRP水平.
疱疹性口炎中西医结合治疗体会	单纯疱疹性口炎是小儿常见的口腔疾病,系单纯疱疹病毒所引起的急性感染.本症粘膜在发炎的基础上出现成簇或散在性的浅层小溃疡,边缘充血,表面凹陷,上覆淡黄或白色假膜,唾液增加,灼热疼痛,以致儿童拒饮不食,烦躁不安,颌下淋巴结肿大等,治疗上应清洁口腔及应用中西药物,防止继发感染,加速溃疡愈合.
太行山猕猴跟骨性别判别	目的:通过建立判别函数,用猕猴跟骨变量进行性别鉴定.方法:测量太行山猕猴跟骨标本31例(雌19,雄12)的14项变量.运用SPSS13 0进行判别分析.结果:成年猕猴跟骨的性差明显,14项变量中有9项变量性别之间差异有统计学意义.全模型法和逐步法判别分析结果不同,性别正确判别率的范围是90 3%～100 0%.结论:用跟骨某些变量建立判别函数可以有效鉴定猕猴的性别,比较结果表明灵长类(猕猴)和人类性别判别函数具有一定种群特异性.
18F-FDG符合线路显像与99Tcm-MDP骨显像在肺癌骨转移瘤中的比较研究	目的探讨双探头带符合线路18F-脱氧葡萄糖(FDG)显像和99Tcm-亚甲基二磷酸盐(MDP)骨显像对肺癌骨转移瘤的诊断价值.资料与方法38例经病理证实的肺癌患者于2周内分别行18F-FDG 符合显像和99Tcm-MDP 骨显像.比较两种显像方式对两侧肩关节、脊柱、肋骨和骨盆骨转移灶检出的敏感性、特异性及准确性.最终骨转移瘤诊断标准由手术病理、CT/MR 检查或临床随访半年以上范围扩大证实.结果根据骨转移的最终标准,38例患者共158处骨转移病灶,18F-FDG 检出119个,99Tcm-MDP 骨显像检出142个.18F-FDG与99Tcm-MDP 骨显像探测骨转移的敏感性、特异性及准确性分别为65.8%、84.2%、72.7%,78.5%、81.1%、79.4%.99Tcm-MDP 骨显像对骨转移灶的诊断敏感性高于18F-FDG,差异有统计学意义(χ2=6.30, P<0.05),但特异性和准确性差异均无统计学意义(χ2=0.33、3.14, P>0.05).结论99Tcm-MDP 骨显像检测肺癌骨转移灶具有较高的敏感性,18F-FDG 符合线路显像对诊断骨转移灶有一定帮助,两者联合可以提高肺癌骨转移的诊断.
牙周病治疗新进展	牙周病是人类口腔中两大最常见的疾病之一,也是成年人失牙的首位原因,现就牙周病治疗的新进展作一综述.
化湿行瘀清热方剂对口腔扁平苔藓治疗作用的临床研究	目的：探讨化湿行瘀清热方剂对口腔扁平苔藓（OLP）的治疗作用。方法选择30例 OLP 患者和30例正常人，通过全自动生化分析仪进行唾液中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）含量的检测，并对 OLP 患者采用化湿行瘀清热方剂治疗，观察治疗6周后的临床效果以及治疗前后唾液中 ALT、AST、LDH含量的变化。结果 OLP患者组经化湿行瘀清热方剂治疗6周后，自觉症状消失或有不同程度的减轻，充血、糜烂、白色病损消失或减轻；OLP患者组治疗前唾液中 LDH含量明显高于正常对照组，ALT、AST含量与正常对照组无明显差异，经用化湿行瘀清热方剂治疗6周后唾液中 LDH含量明显降低。结论化湿行瘀清热方剂在治疗口腔扁平苔藓上有明显的临床效果；唾液中 ALT、AST水平与 OLP无明显关系，LDH含量的升高可能与 OLP 的发生有关。
论中药的法象药理	法象药理是中药学传统理论中,用来探究药物作用和疗效机理的一种理论模式.法象药理认为药物的功用是由其形、色、味、体、质、所生之地、所成之时等自然特征决定的,在此理论指导下应用药物,称为法象用药.法象理论初步形成于宋代,兴盛于金元时期,明清时期亦广为运用,极大地丰富了中药的药理内容,使临床由经验用药向理论用药迈进了一步.在中药药性理论中,升降浮沉理论的建立与完善是与药类法象思想的确立互为需要而又相互促进发展的.根据法象理论临证用药,物从其类,同形相趋,同气相求,前人归纳的用药方法和规律仍具有一定的实用性.但因其简单、机械的推理方式,又具有明显的局限性,一度束缚了对药物作用实质的探求.在科学技术飞速发展的今天,在中药现代化的研究进程中,应当利用法象药理的积极作用,对其消极的影响加以澄清.
利湿宁眩合剂治疗内耳眩晕病76例	内耳眩晕病,亦称美尼尔氏病、梅尼埃病,系由内耳迷路水肿引起的前庭功能障碍所致,临床发病率较高,以40～60岁患者多见.
黄连总生物碱对糖尿病模型大鼠血管内皮功能的保护作用	目的 观察黄连总生物碱对糖尿病模型大鼠血管内皮功能的保护作用.方法 链脲佐菌素一次性腹腔注射复制糖尿病大鼠模型.黄连总生物碱高、中、低剂量及格列齐特分别灌胃,正常组和模型组给予等量生理盐水,每日1次,连续8周.实验结束后,分光光度法测定血清中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量;放射免疫法测定血浆中内皮素(ET)-1、细胞间黏附分子(ICAM)-1的含量;HE染色法观察主动脉病理学改变.结果 黄连总生物碱各剂量组不仅能显著降低糖尿病大鼠MDA、ET-1、ICAM-1水平,减轻主动脉病理损伤程度,还能升高NO、SOD水平.结论 黄连总生物碱对糖尿病大鼠血管内皮功能具有一定的保护作用.
CTD格式申报主要研究信息汇总表(制剂)解读及示例	国家食品药品监督管理总局于2010年9月发布了《化学药品CTD格式申报资料撰写要求》,主要研究信息汇总表是其中的一项重点内容.文中对主要研究信息汇总表(制剂)的设计背景、总体结构以及具体内容进行了解读,并结合实际注册申报中存在的常见问题对部分项目的填写以示例的方式进一步解析.
从“风瘀”论治心脑同病经验浅析	因人口老龄化,以心脑血管病同时合并存在的这类临床综合征即“心脑同病”患者日益增多,现代医学认为其共同发病机制和病理基础是动脉粥样硬化.笔者认为“风瘀痹阻”是本病核心病机,临床基本辨证分型是风瘀痹阻证,可兼夹痰湿证、气虚证、阴虚证、阳虚证、火热证.强调“风”和“瘀”始终贯穿本病,以息风活血法为基本治疗原则,加减治疗.
连翘抗病毒软胶囊中β-蒎烯的GC法测定	建立了GC法测定试制的连翘抗病毒软胶囊中连翘挥发油主成分β-蒎烯的含量.采用HP-5毛细管柱,程序升温,氢火焰离子化检测器,进样口温度250℃,检测器温度280℃.β-蒎烯在0.16～2.4 mg/ml浓度范围内线性良好,方法平均回收率101.7%,RSD 1.71%.
肌电生物反馈治疗咀嚼肌紊乱患者疗效的定量研究	目的：探讨生物反馈治疗咀嚼肌紊乱患者的疗效。方法10例咀嚼肌紊乱患者进行生物反馈治疗和支持治疗。治疗前后进行临床疗效评定、Fricton 颞下颌关节紊乱指数、症状自评量表（SCL －90）、疼痛视觉模拟尺（visual analog scale，VAS）评分比较。结果 TMJ功能障碍指数CMI、肌肉压痛指数PI 和功能障碍指数DI 明显降低，患者的躯体化、敌意因子明显低于治疗前，疼痛指数也明显降低。差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论生物反馈训练治疗是治疗咀嚼肌紊乱的一种有价值的方法。
大块充填复合树脂修复后的临床效果的研究进展	目前大块充填复合树脂逐渐应用于牙科治疗中,一些研究发现其除了具有操作简单的优势外,还具有良好的临床效果.单体转化率是反映树脂固化程度的重要指标,也是决定树脂的机械性能和生物学性能的重要因素.牙尖变形、边缘微渗漏是由于复合树脂的聚合收缩产生的收缩应力造成的,对充填体的耐久度、边缘封闭性有一定的影响,可以认为是衡量树脂粘接修复后的临床效果的常见指标.该文主要通过单体转化率、牙尖变形和边缘微渗漏这三方面对大块充填复合树脂修复后的临床效果以及原因机理做一个总结描述.
贵州省老年前期与老年期人群耳疾与听力减退的流行病学调查	目的 调查目前贵州省老年前期与老年期(≥45岁)人群听力减退与耳疾的流行病学情况,为制定耳聋防治、康复计划提供科学依据.方法 根据WHO方案,用容量比例概率抽样方法调查贵州省30个点的听力和耳疾情况,抽取年龄≥45岁的1554人进行统计分析.结果 ≥45岁人群听力减退率为49.3%(全国标准化率为47.5%,贵州标准化率为47.4%),其中轻度30.9%,中度13.0%,重度4.5%,极重度0.9%;听力残疾率为18.4%(全国标准化率为18.5%,贵州省标准化率为18.1%);性别、城乡及年龄组间听力减退差异有统计学意义.≥60岁(老年期)人群听力减退率为72.6%,听力残疾率为29.9%.听力减退的可能病因分别是:耳疾28.6%,传染病0.1%,遗传因素4.4%,非感染状况53.4%,病因不明24.3%(1人可有多种原因,故总数〉100%).1554名受检者中32.0%(498人)需要一项或多项干预治疗,其中85人次(5.5%)需要药物治疗,407人次(26.2%)需要配戴助听器,29人次(1.9%)需要外科手术治疗,18人次(1.2%)需要其他治疗.结论 随着社会经济进程的加快,老年前期与老年期的听力减退和听力残疾率也迅速增长,老年性聋所占比例较大,应认真做好老年保健,提高听力减退的防治和康复技术,提高中老年人的生活质量和健康水平.
痰热清注射液联合化疗治疗难治性肿瘤热疗效观察	目的 观察痰热清注射液联合化疗治疗难治性肿瘤热的临床疗效.方法 将61例难治性肿瘤热患者随机分为治疗组与对照组,每组辨证分型为实性发热与虚性发热两个亚组.除基础治疗外,治疗组采用化疗加痰热清注射液静脉滴注,对照组单用化疗;比较治疗组与对照组及两个亚组患者的体温变化情况、毒副反应.结果 治疗组疗效明显优于对照组,并且对实性发热的效果显著;两组毒副反应差异无统计学意义.结论 痰热清注射液联合化疗对难治性肿瘤热有较好的效果,且以实性发热为明显.
桂枝茯苓胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生的临床观察	目的：观察桂枝茯苓胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生的临床疗效和安全性。方法：216例女性乳腺增生患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予枸橼酸他莫昔芬片10 mg，口服，bid；观察组患者在对照组治疗的基础上给予桂枝茯苓胶囊3粒，口服，tid。两组患者疗程均为3个月，月经期均停用所有药物。观察两组患者的临床疗效，治疗前后肿块最大直径、乳房疼痛评分及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者肿块最大直径、乳房疼痛评分均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：桂枝茯苓胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生较单用枸橼酸他莫昔芬片疗效更显著，安全性相当。
150例住院患者抗高血压药物利用分析	目的:了解我院抗高血压药物利用情况.方法:查阅我院 2002年 6月应用抗高血压药物的出院病历 150份,对用药品种数、药物利用、联合用药情况及其合理性进行分析.结果:用药例 /次排序前 4位为血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、利尿剂、钙拮抗剂;限定日剂量数排序前 3位是倍他乐克、贝那普利和福辛普利钠;药物利用指数均≤ 1;用药方式以单独用药、二联或三联用药为主.结论:此次调研的病例合并症多、合并用药较多,用药基本合理.
砷角化病1例	患者男,23岁,因全身皮肤变色1年,掌跖变黄、增厚半年于2012年9月17日来我院就诊.患者银屑病病史十余年,两年前开始服用私人诊所配制的药液(具体成分不详,每日服用1支,每支10 mL).数月后银屑病症状控制,但发现全身皮肤逐渐变黑,并有散在白点出现.掌跖皮肤变黄、增厚,出现角化性丘疹,并逐渐增多,无痛痒.患者服药期间无特殊不适,体重未见明显减轻.无特殊职业接触史.
不同厂家格列美脲片溶出度的比较	考察了在不同pH的溶出介质中,不同厂家格列美脲片的体外溶出情况.采用中国药典2005年版溶出度第二法装置、转速50r/min、溶出介质900ml.结果显示,在水、pH 1.2盐酸、pH 6.8磷酸盐缓冲液和pH 7.8磷酸盐缓冲液中,各厂家格列美脲片的溶出度有显著性差异.
痰热清治疗小儿肺炎型哮喘合并肺部感染33例	小儿肺炎型哮喘是一种非典型哮喘,临床上可独立存在,也可合并肺部感染.笔者采用痰热清注射液治疗小儿肺炎型哮喘合并肺部感染33例,疗效显著.现报告如下.
危重症患者胃肠功能障碍的中医证候学研究	目的 研究危重症患者胃肠功能障碍的中医证候特征.方法 通过采集危重症患者初次发生胃肠功能障碍时的临床症状、体征,并对患者症状、舌脉、证型分布等采用频次描述的方法进行研究,从而探索危重症患者胃肠功能障碍的中医证候学研究.结果 在79例病例中,症状方面:纳差(58例)、便秘(41例)、腹胀(40例)、少尿(34例)、呕吐(29例)出现频次最多,频率分别为73.42％、52.90％、50.63％、43.38％、36.71％.舌象方面:舌红、腻苔、黄苔、舌淡红、薄苔、厚苔出现频次最高,频率分别为59.49％、48.10％、39.24％、34.18％、32.91％、29.11％.脉象方面以细脉、数脉、弦脉、滑脉出现频次最高,频率依次为46.84％、31.65％、27.85％、24.05％.证型方面:脾胃虚弱证24例,湿热壅滞证共20例,寒湿内盛证共15例,瘀滞胃肠证共15例,肠热腑实证共5例,各自所占比例为30.38％、25.32％、18.99％、18.99％、6.33％.结论 危重症胃肠功能障碍的主要病理因素为湿、热、瘀,主要证型以脾胃虚弱证、湿热壅滞证较为多见.初次发生胃肠功能障碍的危重症患者入院时即表现出整体状况不佳,发生胃肠功能障碍的程度则以轻中度为主.
心宁片对心肌梗死后大鼠心肌自由基的影响	目的 观察心宁片对心肌梗死后大鼠缺血心肌自由基的影响.方法 采用结扎大鼠左冠状动脉前降支制备大鼠心肌缺血模型,将大鼠随机分为假手术组、模型组、麝香保心丸组以及心宁片高、中、低剂量组.动态Ⅱ导联心电图监测判断模型复制,取心肌组织TTC染色测定心肌梗死范围,颈动脉取血后用分光光度法检测心肌超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量.结果 心宁片可改善模型大鼠心肌缺血区心电图ST段偏移程度,明显缩小心肌梗死面积,提高SOD的活性,减少脂质过氧化代谢产物MDA的含量.结论 心宁片对动物结扎冠状动脉实验性心肌缺血具有明显的保护作用.
大剂量重组人粒细胞集落刺激因子对8.0 Gy 60Co γ射线照射小鼠长期存活率及远后效应的影响	目的 探索重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对8.0 Gy 60Coγ射线照射小鼠长期存活率及远后效应的影响.方法  70只雄性C57BL/6小鼠,随机分为正常对照、照射对照及rhG-CSF大、中、小剂量治疗共5组,除正常对照组外,其他4组均接受8.0 Gy 60Co γ射线照射.治疗组小鼠于照射后0.5和24 h两次分别皮下注射rhG-CSF1000、500和250 μg/kg,随时记录各组动物存活率,照射后70、160和300 d进行外周血细胞计数分析,300 d时检测各组存活小鼠造血和免疫相关指标.结果 照射对照组动物照后19 d内全部死亡,平均存活时间(12.1±3.0)d;rhG-CSF 1000μg/kg治疗组照射后30、100和300 d存活率分别为86.7%、86.7%和80.0%,死亡小鼠平均存活时间较照射对照组明显延长(P＜0.01).照后300 d时,rhG-CSF 1000μg/kg治疗组的外周血红细胞和血小板计数均与正常对照组没有统计学差异,骨髓混合细胞集落形成单位数量显著低于正常对照组(P＜0.01);rhG-CSF治疗组的CD4+/CD8+比值倒置且250μg/kg剂量组明显低于正常对照组(P＜0.05);rhG-CSF治疗组造血和免疫器官的组织病理切片结果显示仍然存在不同程度的病变.结论  rhG-CSF 1000μg/kg治疗可以显著提高8.0 Gy 60Co γ射线照射小鼠存活率,但照射后300 d造血和免疫系统相关指标尚未完全恢复正常.
细支气管肺泡癌的FDG-PET显像	目的:探讨细支气管肺泡癌的FDG-PET显像特点.材料和方法:回顾性分析经病理证实的54例细支气管肺泡癌患者的FDG-PET显像结果,其中4例患者并进行11C-胆碱显像.测量病变部位的标准摄取值(最大值SUVmax及平均值SUVmean),并测量病变的最大直径.结果:54例患者检出60个病灶,55个病灶可见高于肺本底的局灶性放射性摄取,SUVmax 3.12±2.34,SUVmean 2.20±1.95.5个病灶未见明确放射性摄取增高.SUV值与病灶直径呈正相关(r=0.7867).结论:细支气管肺泡癌FDG摄取程度较低,易出现误诊、漏诊,应紧密结合其他影像学检查方法提高诊断确诊率.
通心络胶囊对冠心病无症状型心肌缺血患者血清C反应蛋白和血脂的影响	目的 观察口服通心络胶囊对冠心病无症状型心肌缺血患者血清C反应蛋白(CRP)及血脂的影响.方法 将患者随机分为两组,治疗3个月后比较两组患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)及CRP的变化.结果 两组患者治疗后CRP明显下降.治疗组治疗后TG、LDL-C明显下降,对照组治疗后TC、TG、LDL-C明显下降,治疗后组间比较,除TC和LDL-C下降有显著差异,余指标无显著差异.结论 通心络胶囊可降低冠心病无症状型心肌缺血患者血脂及血清CRP的水平.
头针配合电针治疗基底动脉尖综合征中眩晕症状的临床观察	基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrome,TOBS)是由Caplan于1980年首先报道的一种特殊表现的脑血管疾病,系基底动脉顶端2cm范围以内,5条动脉(2条大脑后动脉、2条小脑上动脉和基底动脉顶端)的分叉部位缺血或闭塞所致血液循环障碍,导致丘脑、中脑、小脑、枕颞叶有不同程度损害的一组临床综合征[1].虽然本综合征已从椎基底动脉缺血区分出来,但以眩晕为首发症状较常见.2001年以来,笔者采用头针配合电针治疗该征,并设常规体针加电针对照组进行对比观察,现报告如下.
胰腺癌特异性MR分子探针的构建及体外研究	目的 制备基于胰腺癌生存素(Survivin)基因靶的MR分子探针,研究其对人胰腺癌细胞株BxPC-3的转染以及MRI的可行性.材料与方法 将Survivin反义寡核苷酸标志于壳聚糖修饰的氧化铁磁性纳米颗粒(CS@MNPs)表面.培养人胰腺癌细胞株BxPC-3,实验组细胞孵育MR靶向探针Sur-MNPs,对照组细胞孵育未经壳聚糖修饰的纳米颗粒MNPs和经壳聚糖修饰的CS@MNPs,均以25 μg/ml与细胞共同孵育24 h.采用琼脂糖凝胶电泳检测耦联效果,采用普鲁士蓝染色观察人胰腺癌细胞对不同纳米颗粒的摄取情况,采用MTT法测定纳米颗粒对细胞的毒性作用.将标志的细胞用1％琼脂糖1 ml重悬后,使用1.5T MR进行扫描,测定T2值.结果 本实验成功制备了胰腺癌的特异性靶向探针.壳聚糖修饰磁性纳米粒后,透射电镜结果显示粒径大小均匀、核心粒径核心在20 nm左右；琼脂糖凝胶电泳显示大部分反义核苷酸已连接到纳米颗粒表面,得到磁性靶向核苷酸.细胞普鲁士蓝染色显示未转染纳米颗粒的细胞内未见蓝色铁颗粒,而经CS@MNPs和靶向探针转染的胰腺癌细胞胞质内见大量蓝色铁颗粒分布；细胞凋亡实验显示未转染纳米颗粒、经MNPs转染和转染CS@MNPs组的细胞总凋亡率分别为34.31％、67.73％、42.88％；MTT实验结果显示经MNPs、CS@MNPs转染的细胞活力分别为46.43％、63.68％;T2WI扫描结果显示水、标志MNPs的细胞、标志CS@MNPs的细胞、孵育靶向探针的细胞的T2值分别为(3315±183) ms、(219.5±21.8) ms、(218.0±173) ms、(171.7±32.5) ms;MRI显示标记了磁性纳米颗粒的细胞能引起T2信号下降.结论 本实验成功制备了靶向人胰腺癌Survivin基因的靶向探针,该探针细胞毒性小,转染率高,体外细胞转染后可被MR检查.
中药外敷治疗膝关节骨关节炎临床观察	目的 观察中药外敷治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 选取82例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照且各41例;对照组给予常规西医治疗,观察组给予中药外敷治疗;疗程结束后比较两组临床疗效、VAS评分.结果 观察组总有效率90.24％明显高于对照组的75.61％(P＜0.05);治疗后2周,观察组VAS评分(42.65±4.92)明显低于对照组(53.68±5.02)(P＜0.05).结论 中药外敷治疗膝关节骨关节炎能显著改善患者临床疼痛症状,提高治疗效果,患者易于接受.
脑络通合西比灵胶囊治疗偏头痛40例	偏头痛发病率较高,是临床常见的疑难病症之一,为有家族发病倾向的周期性发作疾病,表现为发作性的偏侧搏动性头痛,伴有恶心、呕吐,经一段间歇后再次发病,于安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解.
中国脑血管病论坛-2005会议纪要	中国脑血管病论坛-2005暨世界神经外科学会联合会继续教育委员会讲习班,2005年5月14～18日在北京国际会议中心隆重召开.来自美国、法国、德国、日本、巴西等10个国家的17位神经外科专家和国内40多位神经内、外科著名专家及全国31个省市、自治区(包括新疆、西藏)、中国香港、中国台湾的1 000多名代表参加了"论坛".前两届"中国脑血管病论坛"的成功举办已受到国内、外同行的高度评价和广泛关注.本届论坛首次增加了神经护理分会场,第1次把脑血管病的护理研究结合到脑血管病预防和治疗的学术交流中来.
腭帆提肌重建联合咽后壁瓣术在先天性腭裂中的临床应用	目的 探讨腭帆提肌重建联合咽后壁瓣术在先天性腭裂中的临床应用.方法 采用腭帆提肌重建联合咽后壁瓣术,共修补47例先天性腭裂患者,其中单侧完全性腭裂21例,不完全性腭裂26例.结果 所有患者均一期愈合,未出现愕瘘,随诊1～3年,语音清晰度满意.结论 腭帆提肌重建联合咽后壁瓣术较好地恢复了腭帆提肌正常的解剖结构和位置,获得了良好的腭咽闭合,并有效地降低了术后腭瘘的发生率,是一种值得推荐的功能性腭裂修复方法.
精神病住院患者医院感染分析与对策	目的 了解精神病住院患者医院感染发病情况,并探讨干预措施及效果.方法 回顾性调查分析2009-2011年某精神卫生中心住院患者病历资料.结果 2 715例精神病住院患者,115例发生医院感染;2009、2010、2011年医院感染率分别为6.77％、3.70％、2.34％,差异有统计学意义(P＜0.01);3年期间急性病区与慢性病区总体感染率差异有统计学意义(P＜0.01).感染部位以下呼吸道(占48.70％)居首位;季节分布以夏秋季(占71.30％)较多.结论 针对精神病住院患者医院感染特点及易感因素,实施一系列干预措施是有效的.
双源CT灌注成像诊断胃癌的初步研究	目的:探讨双源CT最大斜率法、Patlak肿瘤灌注成像诊断胃癌的应用价值.材料和方法:对经胃镜活检证实的胃腺癌患者行双源CT灌注扫描,获得灌注参数,比较胃癌和正常胃壁灌注参数的差异,评估胃癌组织的血流动力学变化,再分别根据肿瘤细胞分化程度、胃壁浸润深度和有无淋巴结转移分成若干组,比较各组患者灌注参数的差异,探索其在评估胃癌生物学行为中的作用.结果:MIP、AP、BV、BF、PC、CT增强值诸参数胃癌组织均高于正常胃壁组织(P<0.05).不同细胞分化程度、胃壁浸润不同深度、有无淋巴结转移各组之间未见显著性差异,AP值与胃壁浸润深度呈正相关.结论:双源CT灌注成像能反应胃癌的血流动力学变化,对胃癌的诊断及鉴别诊断有意义,对胃癌的生物学行为评估作用尚有限,AP值在一定程度上能反映胃癌的胃壁浸润深度.
CT肺血管成像分析肺栓塞程度及右心功能的价值	目的:探讨CT肺血管成像(CTPA)评价肺栓塞程度及右心功能的价值.材料和方法:1012例患者入选本研究,其中肺栓塞279例,非肺栓塞733例.以CTPA作为肺栓塞的诊断标准,分析肺栓塞和非肺栓塞患者之间的右心功能参数的差异;分析肺栓塞的CT肺动脉栓塞指数,并探讨其与右心功能参数之间的关系.结果:对右心功能参数的分析发现,肺栓塞与非肺栓塞患者间有显著性差异.肺栓塞患者的Qanadli栓塞指数明显高于Mastora栓塞指数,并高度相关.肺动脉栓塞指数与部分右心功能参数间的相关性弱.结论:CTPA可以反映肺栓塞后肺动脉的阻塞程度和右心功能的改变,但肺动脉阻塞程度不能准确地反映右心功能的变化.
实施健康教育对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响	目的 探讨健康教育对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响.方法 将72例脑卒中偏瘫患者随机分为两组,对照组给予常规脱水、降颅内压、营养神经,结合一般的功能锻炼;观察组除上述治疗外,开展正确有效的健康教育,并进行正规的康复训练.结果 早期介入健康教育进行正规的康复训练,能使患者生活质量明显提高.结论 对脑卒中偏瘫患者早期进行健康教育和康复护理,能促进肢体功能恢复,降低致残率,提高生存质量.
黄连温胆汤加味配合针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍的临床观察	目的 观察黄连温胆汤加味配合针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍的临床疗效.方法 120例患者随机分为治疗组和对照组各60例.两组均给予常规治疗,对照组给予尼莫地平片,治疗组给予黄连温胆汤配合针刺治疗.两组均治疗2个月,对治疗前后临床资料进行评估.结果 两组治疗前MoCA评分、MMSE量表积分和ADL量表积分比较差异不大(均P＞0.05).两组治疗后与治疗前比较,MoCA评分、MMSE量表积分和ADL量表积分均改善(均P＜ 0.05),且治疗组MoCA评分、MMSE量表积分和ADL量表积分改善优于对照组(均P＜0.05).结论 黄连温胆汤加味配合针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍临床疗效显著.
当归六黄汤治疗病毒性心肌炎快速型心律失常36例	目的 观察当归六黄汤加减治疗病毒性心肌炎快速型心律失常的疗效.方法 在西医常规治疗的基础上,运用当归六黄汤(当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄连、黄柏、黄芪、丹参、茯苓、甘草等)为基方加减治疗病毒性心肌炎快速型心律失常36例.结果 本组36例,治愈24例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率94.44％.结论 当归六黄汤加减具有滋阴养血、复脉定悸的作用,是治疗病毒性心肌炎快速型心律失常的良方.
肝性胸水的治疗现状	无胸腔疾病之肝硬化失偿期患者合并单侧或双侧胸腔积液称为肝性胸水,首先由Christian于1937年报道.1938年,Mor-row把肝硬化过程中迅速出现的大量胸水称为肝性胸水,国外报道发生率约为5%～12%,国内约为2.1%～30.3%[1].肝性胸水为肝硬化失代偿期的晚期并发症之一,其病情重,预后差,治疗棘手.
荜茇宁降血脂和急性毒性实验研究	目的:研究荜茇宁对动物血脂的影响及急性毒性作用.方法:以大鼠食饵性高脂血症为模型,给予高脂饲料的同时灌服荜茇宁,连续14d,测定血清中总胆同醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-c)含量;采用高脂饲料喂养建立家兔高脂血症模型,观察荜茇宁对血脂、肝脏脂质和动脉粥样硬化的改善情况.通过小鼠急性毒性实验观察其对小鼠产生的毒性反应.结果:荜茇宁显著降低大鼠血清TC、TG、LDL-C和动脉硬化指数(AI),升高HDL-c的含量;能降低家兔血清TC、TG、LDL-c和肝脏TC、TG,并且显著改善动脉粥样硬化.小鼠急性限量毒性实验显示,给药后小鼠未出现死亡及毒性反应.结论:荜茇宁具有明显地降血脂和改善动脉粥样硬化作用,而且毒性极低.
IL-2对免疫激活和免疫耐受的双向调节作用	白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)从被发现迄今已有30余年,但仍然是最受关注和被广泛研究的细胞因子之一.IL-2最初是从T细胞培养上清液中分离获得,并对体外培养的T细胞具有促进增殖作用,因此传统认为IL-2是一种激活T细胞,并维持T细胞分化和增殖的T细胞生长因子,同时也参与炎症或自身免疫性反应.近年来,人们在IL-2或IL-2R缺陷小鼠动物模型等的研究中发现IL-2的主要功能不仅是提升免疫反应,更重要的是维持Treg细胞的稳定及其介导的免疫耐受,故具有双向免疫调节作用,这些对IL-2生物学活性的新发现,也促使人们开始重新评价和认识临床使用IL-2的疗效、适应症和给药方式.
天星定痫胶囊快速质量控制方法研究	目的:建立简便、快捷的天星定痫胶囊质量控制方法.方法:采用薄层色谱(TLC)法鉴别地龙、冰片、丹参、钩藤、琥珀、人工牛黄、甘草、人参皂苷Rg1和白芍;采用高效液相色谱法测定丹参酚酸B的含量.结果:TLC鉴别斑点清晰,分离度好,阴性无干扰.丹参酚酸B的进样量在0.061 44～1.92μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 8);平均回收率为99.33%,RSD=1.76%(n=9).结论:本方法可用于快速控制天星定痫胶囊的质量.
经颅多普勒超声检测一侧颈内动脉闭塞患者血流动力学的分析	目的探讨一侧颈内动脉闭塞患者患侧大脑半球血流速度及血管搏动指数的改变与颅内Willis环主干、颈内-外动脉侧支循环开放的相关性.方法选用彩色多普勒血流显像(CDFI)及经颅多普勒超声(TCD)诊断一侧颈内动脉颅外段闭塞,而另一侧正常或狭窄50%以下且颅内动脉无狭窄的患者112例作为闭塞组;以颈内动脉颅外段和颅内动脉检测结果均正常的112例非脑血管病患者作为对照组.采用TCD检测双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)及大脑后动脉(PCA)的收缩期峰值流速(PSV)和MCA的血管搏动指数(PI),比较两组患者双侧MCA、ACA、PCA的PSV和PI的差异,计算并分析患侧MCA的PSV、PI差值(PSVD、PID).结果①闭塞组患者双侧MCA的PSV和PI差值明显高于对照组(PSV相差61 cm/s,PI相差≥70%,P=0.000、P=0.000).②闭塞组患者患侧MCA、ACA的PSV和PI较健侧明显降低(P=0.000),患侧PCA的PSV较健侧增高,PI相对降低(P=0.000),患侧MCA的PSV下降率明显高于ACA的PSV下降率.③闭塞组患者患侧MCA的PSV与双侧ACA及患侧PCA的PSV直接相关(P=0.000、P=0.000、P=0.006).结论对双侧MCA的PSV、PI及ACA、患侧PCAPSV的差值分析,可以提高TCD对一侧颈内动脉闭塞性病变患者血流动力学异常的认识和鉴别.
模拟微重力影响人牙髓干细胞的矿化能力与RhoA-Rho激酶信号通路相关性研究	目的：初步研究RhoA-Rho激酶信号通路在模拟微重力( Simulated Microgravity,SMG)影响人牙髓干细胞( human dental pulp stem cells,hDPSCs)矿化过程中的作用。方法将经酶消化法分离、纯化后的人牙髓干细胞体外扩增培养,以1×106细胞接种于PLGA支架上,分别于模拟微重力下及普通重力下矿化诱导液中培养,72 h后收集细胞,采用Western Blot检测RhoA蛋白表达；此外,在重力条件下采用Rho激酶抑制剂Y-27632,以矿化诱导液培养组作为对照组,检测矿化诱导3、5、7、10 d两组碱性磷酸酶( Alkaline phosphatase,AKP)活性变化,采用Western Blot检测矿化诱导10 d,成牙本质相关蛋白牙本质基质蛋白(dentin matrix protein-1,DMP-1)、牙本质涎蛋白(dentin sialoprotein,DSP)、牙本质涎磷蛋白(dentin sialophosphoprotein, DSPP)的表达,采用茜素红染色法检测矿化诱导21 d,矿化结节形成水平。结果模拟微重力下,人牙髓干细胞中RhoA蛋白的表达下调；在普通重力矿化诱导条件下,加入抑制剂Y-27632后,各时间点细胞AKP表达水平均较对照组有所降低；矿化诱导10 d,成牙本质相关蛋白DSP、DSPP、DMP-1表达明显下调,矿化诱导21 d,矿化结节形成同样有所减少。结论模拟微重力下,RhoA蛋白表达水平下调；抑制Rho激酶的表达,可降低hDPSCs矿化能力,提示RhoA-Rho激酶信号通路可能参与模拟微重力对hDPSCs矿化能力的影响。
涎腺黏液表皮样癌银染核仁组成区图像定量分析	目的通过对癌细胞核仁组成区(NOR)的图像定量分析,评价不同分化程度的涎腺黏液表皮样癌的细胞增殖能力.方法对30例涎腺黏液表皮样癌进行银染核仁组成区(AgNORs)染色,应用图像分析技术观察测定癌细胞核内AgNORs颗粒的各种形态参数,并作比较分析.结果不同分化程度的病变中,AgNORs颗粒均数、平均面积、形态及分布都有一定的差异.随肿瘤分化程度的降低,AgNORs均数及面积逐级增多.结论涎腺黏液表皮样癌细胞增殖能力与其分化程度密切相关,AgNORs图像定量分析对其分级诊断有参考价值.
浙江省普通外科抗菌药物使用调查与分析	目的调查某省综合性医院普通外科抗菌药物使用现状,为进一步实施抗菌药物管理提供依据.方法采用回顾性调查方法,对20家综合性医院普通外科的出院病例抗菌药物应用情况进行调查分析.结果共调查6 737例患者,其中有4 137例手术患者.手术患者术前有53.54%使用了抗菌药物,只有30.05%执行了术前30 min预防性用药;97.41%的患者术后使用了抗菌药物,其中用药>2 h者占77.66%.联合用药率在术前和术后分别为18.60%和61.51%.手术患者术前预防性使用抗菌药物的时间平均为5.0±0.8 d,治疗性用药的时间平均为4.4±0.6 d;术后用药平均为7.7±1.4 d,占术后平均住院时间的61.91%.结论不合理使用抗菌药物现象比较严重,需要进行规范化管理.
全球药品研发进展(2013.04)	本月全球药品研发进展取得成效的药物有56个,较上月大幅减少23个.进入注册阶段的有27个,比上月大幅减少20个.其中,8个为全球首次注册的药品,在新市场补充注册的为19个.进入注册前阶段的有14个,比上月增加1个.进入Ⅲ期临床研究阶段的有15个,比上月减少4个.
服糖后2h血糖在筛选糖尿病患者中的作用	目的探讨服葡萄糖后2 h血糖在筛选糖尿病患者中的作用.方法对河南省1335例怀疑为糖尿病的人群进行血糖检测.结果空腹血糖与服糖后2 h血糖同时增高921例;仅服糖后2 h血糖增高1181例,260例为葡萄糖耐量异常(IGT)患者.结论在糖尿病诊断检测中,空腹血糖与服糖后2 h血糖有差异.单独检测服糖后2 h血糖在筛选糖尿病患者中有简便、快捷、准确、经济等优点.
中医药治疗中风后失眠	失眠,中医又称为"不寐",是中风患者的常见并发症状.相关报道显示,中风后合并失眠56.5％,远高于普通人群的发病率.失眠可增加发生其他精神神经症状的风险,进而影响中风患者康复过程,降低患者的生活质量.中医治疗中风后失眠有悠久的历史,积累了丰富的临床经验.中医通过辨证论治,发挥中医药优势,针对病因病机治疗,极大改善中风后失眠症状.
大鼠牙齿钙沉积的研究	目的:研究大鼠经一次口服给入L-苏糖酸钙、柠檬酸钙、碳酸钙和葡萄糖酸钙钙源制剂后牙齿钙的沉积.方法:采用放射性(45Ca)示踪技术,给入45Ca标记的钙制剂后,通过测量牙齿的放射性水平,计算出钙利用度.结果:成年大鼠牙齿钙沉积与股骨和胸骨的沉积量接近,钙沉积与钙制剂给入量成正比,钙制剂的酸根不同钙的沉积也不同.结论:钙质的充分摄入是牙齿维持正常生理机能的必要条件.
噪声暴露引起耳蜗损伤机制的研究	噪声是常见的职业性伤害和听力致残因素，预防噪声性耳聋的发生及降低其听觉损害的程度一直是我们研究的重要课题。近年的研究发现噪声暴露可引起耳蜗内活性氧、活性氮自由基及金属蛋白酶增加,毛细胞内DNA损伤，Caspase-3激活，AIF及EndoG的转移等一系列变化，最终导致毛细胞死亡，以凋亡为主。噪声损伤机制的研究为预防和治疗噪声性耳聋开辟了新的思路。
心元胶囊与琥珀酸美托洛尔缓释片治疗频发室性早搏的临床观察	目的 观察中药心元胶囊与琥珀酸美托洛尔缓释片联用治疗频发室性早搏临床疗效.方法 将患者分为两组.治疗组行心元胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对照组单用琥珀酸美托洛尔加缓释片治疗,疗程均为4个月.结果 治疗组频发室性早搏症状总有效率、动态心电图总有效率依次为92.50％、90.00％,分别高于对照组的87.50％、77.50％(P＜0.05).结论 心元胶囊与琥珀酸美托洛尔缓释片联用治疗频发室性早搏临床疗效显著.
参麦注射液联合疏血通注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察	目的 观察参麦注射液联合疏血通注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法 将100例患者随机分为两组,均予抗感染、吸氧、扩张支气管、强心利尿、纠正水/电解质平衡等综合治疗,治疗组加用参麦与疏血通注射液静滴,两组均治疗14d;比较两组临床疗效和血液流变学指标改善情况.结果 治疗组与对照组显效率分别为76.00%和50.00%;治疗组在一定程度上有效地降低血液黏度、红细胞压积、血沉和纤维蛋白原,并明显改善临床症状和体征.结论 参麦与疏血通注射液联合治疗慢性肺心病急性加重期疗效确切.
不同剂量稳心颗粒治疗室性早搏临床观察	目的  观察不同剂量稳心颗粒治疗室性早搏的临床疗效.方法  室性早搏患者128例随机分为3组,对照组口服胺碘酮片;低剂量组口服稳心颗粒每次1袋,每日3次;高剂量组口服稳心颗粒每次2袋,每日3次.疗程均为1个月.结果  稳心颗粒治疗室性早搏临床症状改善疗效高于胺碘酮组,并且高剂量组疗效明显优于低剂量组.结论  稳心颗粒是一种安全、有效的治疗室性早搏的中药复方制剂.
湿温病源流考	湿温病是好发于长夏季节一种外感热病.其病名首见于《难经》,由于时代背景的特殊性,各代医家的理解存在巨大差异,对于湿温病的界定含糊不清,至今仍有医家将其与他病混淆.清代以后,医家对于湿温病的认识臻于全面,确立完整的辨证论治体系,并总结湿温病禁忌证,沿用至今.考察湿温病源流,有助于对临床实践和理论研究更准确的认识.
髁突不对称性研究概述	下颌髁突区在下颌骨的生长中起着关键作用.髁突不对称是导致下颌骨及颜面部形态异常的重要原因之一.因此,评价髁突不对称性具有重要意义.该文将从髁突不对称性的研究方法与可靠性、研究意义、研究现状以及研究前景等方面简要介绍目前关于髁突不对称性的研究情况.
刺血拔罐加蛇药治疗蜂螫伤17例	蜂类昆虫是一类有毒的动物,人被蜂螫伤后蜂毒经局部吸收入血,并扩散至全身,严重者在短时间内迅速出现局部及全身中毒症状甚至危及生命.蜂螫伤目前仍无特效解毒药,治疗关键是早期有效地将蜂毒清除体外,减少毒液吸收对机体造成的危害,而局部刺血拔罐是蜂螫伤后早期能直接排出毒邪、防止毒液吸收扩散最有效的方法.
何首乌生品及不同炮制品的抗氧化活性研究	目的:研究何首乌生品及不同炮制品的抗氧化活性.方法:采用化学发光法对何首乌生品及不同炮制品清除自由基的能力进行比较.结果:以发光抑制率表示超氧化物歧化酶的活性,结果发光抑制率从高到低依次为生品、黑豆制品、清蒸品、黑豆加酒制品,即何首乌生品的抗氧化活性最高.结论:如果能采取一种炮制方法仅破坏何首乌的泻下成分而保留其有效成分,则能增强其补益效果,充分发挥其抗衰老作用.
冬夏季节对肾性骨病维持性血透患者肾功能及生化指标的影响	目的 通过观察冬夏季节肾性骨病患者的肾功能及相应的生化指标的变化来探讨"肾主骨"及"肾应冬"的内涵.方法 以慢性肾衰竭尿毒症患者为观察对象,检测冬夏季节他们的肾功能指标、生化指标、血常规等,加以对比.结果 (CREA)、尿素氮(BUN)与甲状旁腺素(PIH)明显高于正常值,呈现冬高夏低的季节性变化趋势.BUN冬夏季节比较有显著性差异.P<0.05.血红蛋白(Hb)冬夏季节均低于正常值.血磷(P)值高于正常值,但冬夏季节比较没有显著性差异,P>0.05.结论 肾功能等各项指标的季节性变化,对临床肾与骨相关性疾病因时制宜的预防和治疗有指导作用.
几种制剂对口腔主要致龋菌抑制作用的比较	目的:研究玉洁纯、硫酸锌、茶多酚以及它们相对配伍的制剂应用于龋病预防的可能性.方法:采用液体稀释法体外抑菌实验比较玉洁纯、硫酸锌、茶多酚以及它们配伍使用时对口腔主要致龋菌S.mutans Ingbritt、S.sobrinus 6715的抑制效果.结果:以上三种制剂均能有效地抑制主要致龋菌的生长,其中玉洁纯的抑菌效果最为显著;硫酸锌和茶多酚都不能有效地促进玉洁纯的抑菌作用.结论:玉洁纯作为一种高效低毒的抑菌剂可以考虑用于龋病预防,硫酸锌对玉洁纯抑菌效果的影响有待进一步研究.
原发多灶性腮腺多形性腺瘤1例报告及文献复习	该文通过报道1例原发多灶性腮腺多形性腺瘤患者的临床资料,并进行文献复习.此例原发多灶性腮腺多形性腺瘤发现及时,在右侧腮腺中发现两个独立存在的多形性腺瘤,病理诊断明确,手术彻底,愈后良好.原发多灶性腮腺多形性腺瘤罕见,术前影像学检查、术中详细触诊和手术方式的选择具有重要意义.
旋复花导致皮肤过敏 1例临床分析	旋复花 (Japonica Thunb)又称欧亚旋复花 (Inula Britannical)属菊科、多年生草本植物,其头状花序采收晒干后,既可生用,也可蜜炙用,其味辛散苦降,具有降肺胃之气和消痰止咳之功效,是治疗因肺胃气逆而导致咳嗽、呃逆、呕吐的要药.笔者用含有旋复花的方药治疗胃炎、十二指肠溃疡,引发皮肤过敏反应 1例.现报告如下.
耳廓蔓状血管瘤治疗20年之体会	目的 对解放军总医院22年来的耳廓蔓状血管瘤病例进行总结分析.以求选择更好的治疗方法 .提高耳廓蔓状血管瘤的疗效,防止复发.方法 1986年以来共收治21例耳廓蔓状血管瘤患者,对其进行临床分析,比较不同治疗方法 的效果.结果 21例中13人接受过冷冻、硬化剂或平阳霉素局部注射、单纯血管栓塞或局部血管结扎等方法 治疗,疗效不佳;对13例患者实施了耳廓血管瘤剥脱术治疗.5例术前采取了血管造影及栓塞治疗,8例未采用血管栓塞治疗.术后病理检查报告均符合蔓状血管瘤.经2年以上随访,2例患者有局部小范围复发,再次进行手术治疗后治愈,再经2年以上随访无复发;其余9例一次手术即获得治愈.结论 血管造影及栓塞治疗48～72小时内进行耳廓血管瘤剥脱术是对耳廓蔓状血管瘤的最佳治疗方案.
不同的牙体预备在复合树脂修复中的应用	目的 比较四种牙体预备方法,在复合树脂修复年轻恒前牙切角缺损中的临床及美学效果.方法 将160个7～14岁的前牙切角缺损病例随机分为4个实验组,A、B组在牙体唇面制备2 mm短斜面,短斜面与前牙唇面间角度分别为60°、45°;C、D组在唇面制备阶梯后再制备短斜面,短斜面与前牙唇面间角度分别为60°、45°.应用Z250复合树脂进行牙体充填,随访l8个月后复查.结果 各实验组成功率分别为85.0%、85.0%、90.0%和87.5%,无统计学差异(P＞0.05).结论 阶梯的制备使树脂与牙体组织之间颜色过度自然,美学效果优于无阶梯实验组,同时增加两者间的接触面积,增加固位,且易于树脂堆积.60°角45°角的黏结效果无显著性差异,但60°角可增加釉质表面黏结面积,美学效果好.
治疗药物监测网络模型的建立	目的：充分地利用计算机网络这一现代化工具，高效系统地对患者的治疗药物进行监控，实现个体化给药。方法：依据治疗药物处方形成的阶段性特点建立治疗药物监测的局域网网络模型。结果与结论：通过对治疗药物的监控和调整，提高治疗药物处方的质量，更好地实现个体化给药。
内听道狭窄合并耳蜗神经管狭窄的影像学表现	目的 研究内听道(IAC)狭窄合并耳蜗神经管(CNC)狭窄的影像学特点.资料与方法 回顾性分析23例内听道狭窄(30个内听道)合并耳蜗神经管狭窄的高分辨CT及其中5例MRI表现,并通过CT测量相应耳蜗神经管与内听道宽度,同时与颞骨CT显示中耳炎对照组(30例60个内听道)的相应测量值进行比较.结果 CT显示病变组耳蜗神经管和内听道均有不同程度狭窄,平均耳蜗神经管宽度为(0.72±0.38) mm,平均内听道宽度为(231±0.46) mm,两者呈正相关(.=0.552,P＜0.01),即二者宽度具有一致性.中耳炎对照组平均耳蜗神经管宽度为(2.02±0.20) mm,平均轴位内听道宽度为(4.62±0.63) mm.病变组与中耳炎对照组内听道宽度与耳蜗神经管宽度比较,差异均有统计学意义(t=-17.898,P＜0.01;t=-21.351,P＜0.01).内听道薄层MRI可以显示耳蜗神经管狭窄及耳蜗神经发育不良征象.结论 内听道狭窄常合并耳蜗神经管狭窄,后者会引起耳蜗神经发育异常,进而导致感音神经性耳聋.
股骨颈骨折中医辨证施护体会	目的 探讨股骨颈骨折中医护理的有效方案方法 针对骨折的不同时期,采取辨证施护结果 24例患者平均住院18d,均痊愈出院无并发症发生.结论 股骨颈骨折手术前后的辨证施护及旱期功能锻炼可促进骨愈合、减少并发症及提高患者生活质量.
卵黄免疫球蛋白微囊的制备及特性研究	采用高压静电成囊装置,以海藻酸钠、壳聚糖为囊材,制备卵黄免疫球蛋白(IgY)-海藻酸钠-壳聚糖微囊.结果表明,所制空白微囊球形圆整,平均粒径为200μm.投药量和CaCl2浓度的优化条件分别为10mg/ml和0.1%,微囊包封率可达90%以上,在模拟胃液中2h累积释放率小于20%,微囊中IgY的生物活性为84.7%.
清热解毒法在急性上呼吸道感染中的应用分析	中医清热解毒法在急性上呼吸道感染的治疗中发挥着重要的作用,本文回顾性分析近三年清热解毒口服中成药治疗急性上呼吸道感染的文献,对不同设计类型的文献进行了归纳分析,研究显示清热解毒法治疗急性上呼吸道感染具有较高的临床应用价值,可提高临床效率,缩短临床主要症状、体征持续时间,但是尚需进行严格设计的大样本、多中心、随机对照的临床研穷验证清热解毒法治疗急性上呼吸道感染的疗效及安全性.
除湿注射液中龙胆苦苷和苦参碱的HPLC测定	建立了HPLC法测定除湿注射液中龙胆苦苷和苦参碱的含量.采用Diamondial C18柱,流动相为乙腈-甲醇-水-三乙胺(4∶23∶73∶O.45,磷酸调至pH 6.8),检测波长215nm.龙胆苦苷和苦参碱在3.125～100 μg/ml范围内线性关系良好,回收率大于98%,日内、日间RSD均小于2%.
唑来膦酸的电位滴定法测定	建立了电位滴定法测定唑来膦酸含量.比较了二级微商法和两点法两种终点确定方法,测定结果无显著性差异,但两点法操作简便省时,测定结果的精密度较好.
双下肢直接法多层螺旋CT静脉造影术对外伤骨折下肢深静脉血栓的早期诊断	下肢深静脉血栓(lower extremity deep venous thrombosis,LDVT)指血液在下肢深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,外伤骨折患者是LDVT高发人群,下肢挤压伤的LDVT发生率高达50％～55％[1].本病起病急骤隐匿,常导致肺动脉栓塞和血栓后综合征,严重影响患者的生活质量,甚至导致患者死亡[2].多层螺旋CT静脉造影术(multislice spiral CT venography,MSCTV)作为一种可靠的微创检查方法已广泛应用于临床.本研究拟评估双下肢直接法MSCTV在下肢外伤骨折患者LDVT早期诊断中的价值.
血清降钙素原在老年尿路感染患者中的应用	目的 探讨血清降钙素原(PCT)在老年尿路感染(UTI)患者中的临床应用价值.方法 回顾性分析2013年1月-2014年12月某院感染内科114例老年UTI患者,比较血清降钙素原(PCT)异常和正常组患者临床资料,比较血培养阳性和阴性组患者PCT水平,绘制PCT诊断菌血症的受试者工作特征(ROC)曲线.结果 114例老年UTI患者,PCT异常组46例,PCT正常组68例.PCT异常组入院24 h内最高体温、血白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)、血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)以及伴尿路梗阻疾病比例均高于PCT正常组患者(均P<0.05).42例血培养患者中,阳性组(12例)患者PCT水平为1.93(0.57~ 8.32)μg/L,高于血培养阴性组(30例)的0.36(0.15~ 1.01)μg/L(P=0.028).PCT诊断合并菌血症者 ROC曲线下面积(AUC)为0.72(95%CI:0.54~ 0.90),在最佳工作位点0.52 μg/L时,敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为83.3%、63.3%、47.6%和90.5%.结论 血清PCT水平可以较好地反映老年UTI患者的病情,对于早期诊断老年UTI患者合并菌血症具有重要的参考价值.
CT检测心膈角淋巴结对结直肠癌腹膜转移的诊断价值	目的 探讨CT检测心膈角淋巴结(CPALN)对结直肠癌腹膜转移的诊断价值,以指导临床选择治疗方案并判断预后.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的320例结直肠癌患者的术前CT资料,评价CPALN与腹膜转移的关系和CT检测CPALN对腹膜转移的诊断效能.结果 320例结直肠癌患者中,86例(26.9％)腹膜转移,其中63例(73.3％) CT发现CPALN;234例(73.1％)无腹膜转移,其中156例(66.7％) CT未发现CPALN,差异有统计学意义(x2=40.4,P＜0.01);CT检测CPALN诊断腹膜转移的敏感度、特异度、相对危险度估计比值比分别为73.3％、66.7％、5.478 (95％ CI3.16～9.49).单因素和多因素Logistic回归分析显示,CPALN与结直肠癌腹膜转移关系密切(P＜0.05).结论 CT检测CPALN对诊断结直肠癌腹膜转移有一定的帮助,对临床医师选择治疗方案并判断预后有重要意义.
老年重症急性胆管炎98例的术后中西医结合治疗	目的 观察老年重症急性胆管炎术后中西医结合治疗的临床效果.方法 回顾性分析我院2000年7月至2010年6月收治98例重症急性胆管炎患者的临床资料,总结分析老年重症急性胆管炎术后中西医结合治疗效果.结果 98例患者痊愈96例,死亡2例,治愈率97.96％.结论 老年重症急性胆管炎术后患者采用中西医结合治疗可以尽快控制感染,恢复肝功能,减少并发症,降低死亡率.
中耳重建的生物力学观点	中耳炎手术的治疗目的，除了清除病变、求得干耳、预防并发症之外，恢复和提高听力也是其重要的目的之一。去除被破坏的中耳结构后，如何使声音完美传导到内耳是中耳手术必须考虑的重要问题。目前即使是国际著名耳科专家的手术，术后患者听力骨气导差在20dB以内的概率也就是在70%左右[1]，影响术后听力的因素很多，除了患者病情的个体差异、中耳解剖差异、咽鼓管的功能、使用的听骨材料等因素外，术者的经验、手术方式的选择也有很大影响。这也造成仅靠临床研究很难得出普遍承认的结论。为了减少干扰因素，中耳模型的建立非常重要。此外，术者必须知道，要使听觉功能恢复不仅要重建中耳，更重要的是要重建正常结构的中耳。声音传导所需的振动幅度非常小，人耳可以听到的声音振动幅度比氧分子的直径还小。耳科手术者必须帮助耳科材料设计者了解中耳的结构，以求后者设计出更符合中耳正常结构的假体。Boston和Dresden于1997年发表的详细会议论文集可作为目前关于正常、病变和重建中耳的力学机制的指南[2]。
中国医务人员AIDS相关态度及培训需求调查现状	对1997～2004年在我国医务人员中进行的有关艾滋病(AIDS)相关态度及培训需求的调查进行了综述,旨在较全面地反映我国医务人员对AIDS的态度及相关培训的需求状况,为进一步开展相关研究和进行培训提供借鉴.
舍格伦综合征--合并肾小管酸中毒的免疫学研究	目的:观察舍格伦综合征及合并肾小管酸中毒的免疫学改变.方法:对25例舍格伦综合征及合并肾小管酸中毒患者进行细胞免疫和体液免疫的检测.结果:舍格伦综合征及合并肾小管酸中毒患者,T淋巴细胞亚群中CD4、CD4/CD8均下降,而血清IgG、IgA均升高.结论:舍格伦综合征及合并肾小管酸中毒患者的外分泌腺及肾间质中,以T淋巴细胞亚群中CD4下降为主的细胞免疫缺陷,并有过度体液免疫因素参与的异常免疫性疾病,而以舍格伦综合征并肾小管酸中毒尤为明显.
浅谈开展专利事务对政府食品药品检验检测机构的意义	随着医药产业的迅猛发展,国家对知识产权保护工作的日益重视,专利事务逐渐成为医药企业关注的重要内容.然而相较而言,食品药品检验检测机构普遍对于专利保护事务则不太重视.本文分析了食品药品检验检测机构开展专利保护工作的几点意义,并挖掘了专利技术的几点产生途径,希望可以供食品药品检验检测机构的科研管理人员参考.
医院如何防止呼吸道传染病扩散	呼吸道传染病不同于医院中常见的接触传染病.虽然患者不论罹患何种疾病,外表可能看不出来,但接触传染病必须经过接触才会传染,不会有隔空传染之虞;医护人员只要在任何接触患者时,或任何接触患者分泌物时记得洗手或戴手套即可 [1].呼吸道传染病是可以隔空传染的,患者又无标识,医护人员的防护根本无法下手,所以必须先对患者有了诊断,才能进行防护.
离子交换色谱法测定反义寡核苷酸药物CT102的含量	目的 建立反义寡核苷酸药物CT102的离子交换色谱含量测定方法.方法对不完全硫代序列杂质5’(P＝0)、3’(P=O)与CT102全长序列的分离情况进行了考察,采用DNA Pac PA-100阴离子交换柱(4 mm× 250 mm)；流动相A为1mmol/L乙二胺四乙酸(EDTA)二钠/25 mmol/L三羟基氨基甲烷(Tris),5％乙腈(V/V)；流动相B为1 mmol/LEDTA二钠/25mmol/L Tris/1.5 mol/L溴化钠,5％乙腈(V/V)；洗脱梯度为0～15 min,40％B～100％B；柱温50℃；流速为1 ml/min;检测波长260 nm.结果 合成过程中产生的主要杂质不完全硫代序列(P=0)能够实现与CT102全长序列的分离,CT102在75～1200μg/ml范围内呈良好的线性关系,r2 =0.9999,仪器精密度良好,日内精密度RSD为0.64％,日间精密度RSD值为1.19％,检测限为5μg/ml,最低定量限为15μg/ml.结论 该方法准确可靠,体系稳定,经济简便,不完全硫代杂质与主峰分离良好,可用于CT102原料药的含量测定,也为规模化制备和终产品的质量控制提供可靠保障.
《国际药学研究杂志》2002～2008年期刊指标统计分析	为进一步了解<国际药学研究杂志>近年来的发展现状,以2002～2008年发行的现刊为统计对象,对期刊载文量、稿件学科分类、基金论文比、发表时滞和作者情况,以及期刊的影响因子、被引频次等文献计量指标进行了统计分析.总结办刊经验和存在的不足,并对今后发展提出针对性建议.