CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
3种质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的最小成本分析	目的：比较雷贝拉唑、泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡的经济性。方法：选取我院2015年1－10月收治的消化性溃疡患者189例，按随机数字表法分为雷贝拉唑组（A组）、泮托拉唑组（B组）和奥美拉唑组（C组），各63例。3组患者均根据病情按照药品说明书方法治疗4周，计算临床有效率、幽门螺杆菌（Hp）清除率和不良反应发生率，并进行经济学评价。结果：A、B、C组患者的有效率分别为79.4％、81.0％、77.8％，Hp清除率分别为85.7％、85.7％、83.7％，不良反应发生率分别为11.1％、12.7％、12.7％，差异均无统计学意义（P＞0.05），故采用最小成本分析法进行经济学评价。A、B、C组患者的成本分别为704.08、648.92、611.96元，A组＞B组＞C组；敏感性分析支持该结果。结论：雷贝拉唑、泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效和安全性均较好，但相较于雷贝拉唑和泮托拉唑，奥美拉唑治疗消化性溃疡的成本更低、经济性更好，临床可根据患者实际情况选择用药。
人参养荣汤加减治疗急性病毒性心肌炎33例	急性病毒性心肌炎是内科常见病.我院2000年3月～2004年3月采用人参养荣汤加减治疗该病33例,取得满意疗效.现报告如下.
针刺治疗急性一氧化碳中毒合并脑梗死1则	患者徐某,女性,72岁,主因"右侧肢体活动不利伴语言不利1d"于2011年1月9日就诊.患者家人晨起发现其昏迷,嘴唇呈樱桃红色,无呕吐.就诊于当地医院,急查颅脑CT未见明显出血及梗死,血气分析示碳氧血红蛋白2.2 g/L,诊断为一氧化碳中毒.予药物(具体不详)静滴后神志转清.次日转至我院予高压氧治疗后患者出现神智不清,呼之目睁,右侧肢体活动不利,语言不利,右口角喎斜.急查颅脑MRI示:左基底节、左颞区脑梗死.既往有高血压病,冠心病,慢性支气管炎,双膝关节骨质增生病史.神经系统检查:右侧鼻唇沟变浅,右侧口角低垂.
闭塞静脉窦治疗颅后窝硬脑膜动静脉瘘的疗效分析	目的 探讨经静脉途径闭塞静脉窦治疗颅后窝硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的治疗方法及疗效.方法 对经全脑血管造影确诊的颅后窝DAVF的10例患者,先采用经动脉栓塞,而后对其中的4例行开颅直视下填塞静脉窦,对6例患者经静脉内弹簧圈填塞瘘口集中的横窦和乙状窦.结果 ①对10例患者技术操作均获成功,并于术后均行全脑血管造影复查,显示6例瘘口全部消失,4例瘘口消失>80%,残余瘘口无明显向皮质静脉引流的趋势.②所有患者术后颅内杂音消失.4例开颅直视下填塞静脉窦的患者,在术后10d造影复查未见复发,门诊或电话随访2～24个月,亦未见复发;6例经静脉途径弹簧圈闭塞静脉窦患者中,1例在术后第6个月DAVF复发,表现为搏动性杂音,再次给予动脉栓塞后症状减轻.5例表现为视力下降,其中3例在术后6～12个月内视力有不同程度的恢复,2例患者的视力术后恢复不明显.7例视盘水肿的患者5例有恢复.3例术前患者脑脊液压力>300mmH2O的患者,术后分别降至240、230、200mmH2O.结论 颅后窝DAVF 病情复杂,单纯动脉栓塞难以达到良好疗效;无论直视下填塞或经静脉途径闭塞患侧脑静脉窦,对复杂颅后窝DAVF均有肯定的疗效
疏肝健脾活血安神法治疗早搏临床观察	目的 观察疏肝健脾活血安神法治疗早搏的临床疗效.方法 将100例患者随机分为治疗组及对照组各50例,两组均予常规治疗,治疗组加服疏肝健脾活血安神汤,对照组加服普罗帕酮;1个疗程后比较两组疗效.结果 两组症状改善总有效率无显著差异;治疗组治疗前后心率无明显改变,对照组治疗前后心率有显著差异:两组治疗后早搏等级均有改善,治疗组改善优于对照组.结论 疏肝健脾活血安神法治疗早搏有较好的疗效.
256层螺旋CT一站式重建诊断颈椎病的临床应用	目的 探讨256层螺旋CT一站式重建诊断颈椎病的应用价值.资料与方法 对500例临床拟诊为颈椎病的患者进行颈椎容积扫描后在EBW4.0工作站进行模拟常规椎问盘扫描重建及一站式重建[包括容积再现(VR)、多平面重组(MPR)及曲而重组(CMPR)],分别观察并比较两种扣描模式对颈椎曲度、颈椎序列、颈椎椎体骨质增生、椎小关节异常、钩椎关节增生、骨性椎管狭窄、横突孔异常、椎间隙变窄、侧隐窝狭窄、椎体许氏结节、椎间盘异常、椎旁软组织异常、神经根受压、前后纵韧带骨化、项切带骨化等颈椎病相关的15项征象的显示能力.结果 两种重建模式下,椎旁软组织异常(P=0.500)、颈椎序列异常(P=0.499)、横突孔异常(P=0.685)、侧隐窝狭窄(P=0.447)、项韧带骨化(P=0.346)差异无统计学意义,其余观察指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论 256层螺旋CT颈椎一站式重建能够准确地显示更多的颈椎病相关征象,为临床准确诊断提供更多有效的影像信息.
中西医结合治疗早中期慢性乙型重型肝炎31例	目的 观察中西医结合治疗早中期慢性乙型重型肝炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用西医对症支持治疗,治疗组采用中西医结合治疗,4周为1疗程,观察两组的肝功能指标、凝血指标变化,并比较两组临床疗效.结果 治疗组临床疗效、肝功能、凝血等指标改善明显优于对照组.结论 中西医结合治疗早期慢性乙型重型肝炎疗效显著.
人参皂苷Rg3对涎腺腺样囊性癌SACC-M细胞的增殖和凋亡的影响	目的：研究人参皂苷Rg3对涎腺腺样囊性癌SACC?M细胞的增殖和凋亡的影响。方法用终浓度为10μg／mL、50μg／mL、100μg／mL、150μg／mL、200μg／mL的人参皂苷Rg3处理SACC?M 24、48、72 h后，用MTT法、流式细胞仪检测和观察SACC?M细胞的生长抑制率和凋亡情况。Real?time PCR 检测凋亡基因bax、caspase?3的表达。 EMSA法检测NF?κB活性。结果10～200μg／mL的人参皂苷Rg3均可显著性抑制SACC?M细胞的增殖并诱导其凋亡；且200μg／mL的Rg3诱导的凋亡率最高，为88．69％；Real?time PCR结果表明人参皂苷Rg3可以显著性诱导凋亡基因bax，caspase?3表达水平的上升（P＜0．05）；EMSA结果表明人参皂苷Rg3可以抑制SACC?M细胞中NF?κB的活性。结论人参皂苷Rg3可能通过抑制NF?κB的活性，从而增加凋亡基因bax、caspase?3的表达，最终抑制SACC?M细胞的增殖并诱导其凋亡。
老年性骨质疏松症的证候特征及相关危险因素的分析	目的 探讨老年性骨质疏松症的证候特征及其相关危险因素.方法 对98名老年性骨质疏松症患者进行中医证候评定,以39例骨密度正常老年人作对照,Logistic回归分析等统计学方法用于相关危险因素的分析.结果 老年性骨质疏松症最常出现的中医证候是气虚证、肾精亏虚证;较常出现的证候是瘀血证和痰浊证.气虚证是老年性骨质疏松症的独立危险因素;如果考虑两种病理因素合而为病,则肾精亏虚与阴虚是老年性骨质疏松症的危险因素,脾气虚与瘀血阻络两两交互作用,发生骨质疏松症的危险性更高.结论 骨密度与气虚证、脾虚血瘀证、肾虚阴亏证具有密切关系,气虚、肾虚阴亏、脾虚血瘀是老年性骨质疏松症的基本病理因素.
原发性肝淋巴瘤的超声诊断	目的:探讨原发性肝淋巴瘤的超声诊断价值.材料和方法:回顾性分析8例原发性肝淋巴瘤的临床表现和超声声像图表现.结果:8例均有右上腹不适和发热,6例单发,2例多发,超声声像图均表现为低回声病灶,有5例超声提示肝恶性肿瘤(包括2例提示为肝癌),但未作出肝淋巴瘤的诊断.化疗后病灶回声由低变强,逐渐缩小至消失.结论:原发性肝淋巴瘤临床及超声等影像学表现无特异性,须综合分析.确诊需超声引导下组织学检查及免疫组化测定.
药店经营有赖店长	一位跨省市经营的连锁药店老总曾坦言道:"准备在近期内增设数十家分店,愁的不是资金,而是数十位能担当重任的门店经理.要知道,能干的门店经理可不是短期内可以招聘或培训出来的."
国老调律丸治疗室性心律失常临床观察	目的 观察国老调律丸治疗室性心律失常的临床疗效.方法 将90例室性心律失常患者随机分为两组,治疗者50例口服自制国老调律丸,每次10粒,每日3次;对照组40例口服美心律,每次150mg,每日3次.两组均以2周为1个疗程.比较两组治疗后24h动态心电图室性早搏数量及症状变化等.结果 治疗组室性早搏总有效率72.00%,症状改善总有效率92.00%;对照组室性早搏总有效率50.00%,症状改善总有效率42.50%.结论 国老调律丸治疗室性心律失常疗效确切.
高龄腰椎间盘脱出伴椎管狭窄症手术的护理	随着人们生活方式的改变,寿命延长,高龄腰椎间盘脱出伴椎管狭窄症发生率呈上升趋势.传统治疗方法多采取椎板开窗髓核摘出减压术.手术破坏了脊柱的解剖学结构,使术后腰椎稳定性下降,腰椎退变加速,容易引起顽固性的腰背部疼痛,从而引起邻近节段加速退变[1].对此,本院2007年4月-2009年4月对30例高龄腰椎间盘脱出患者行椎间盘摘出,椎管减压,椎弓根螺丝钉固定术.现报告如下.
气管切开术后 ICU内肺部感染原因分析与预防对策	ICU内肺部感染是指进入 ICU 72h后发生的院内感染.本文分析 1999年 12月～ 2003年 12月我院行气管切开术后发生 ICU内肺部感染者 40例的相关情况及其护理对策.现报告如下.
临床药师提高化疗用药安全的药学服务措施	目的：探讨临床药师开展药学服务在提高化疗用药安全方面的措施与作用。方法：收集我院肿瘤科2013年1－12月（干预前）、2014年4月－2015年3月（干预后）化疗药物致药品不良反应（ADR）病例，对化疗方案、患者年龄与性别、给药途径、累及器官/系统、重度ADR等情况进行比较分析。结果：临床药师制订并实施促进化疗药物安全使用的药学服务措施干预后，化疗药物ADR发生率由88.48％降至72.14％，累及消化系统、皮肤及其附件的ADR发生率分别由67.28％、7.37％降至42.29％、1.99％，重度恶心呕吐的发生率由27.65％降至18.91％，单药化疗方案、口服给药途径相对安全，其构成比分别由31.80％（69/217）、14.29％（31/217）升至44.28％（89/201）、22.39％（45/201），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床药师制订的药学服务干预措施能显著降低化疗药物的ADR发生率，促进化疗药物的安全使用，保障患者的用药安全。
牵引成骨修复牙槽骨缺损的临床研究	目的 评估牵引成骨术修复外伤或肿瘤切除术后牙槽骨缺损的临床效果.方法 6例外伤或颌骨切除术后骨缺损患者,采用垂直牵引成骨术修复垂直向骨量,牵引成骨3~5个月后植入种植体.结果 牙槽骨高度得到有效恢复,种植体与颌骨形成骨愈合.结论 牵引成骨术是修复颌骨垂直骨缺损的一种有效方法.
高血压病中医证型与心血管危险因素的相关性研究	目的 初步探索上海及周边地区高血压病中医证型与心血管危险因素的相关性.方法 按纳入标准选择原发性高血压病患者213例,充分收集中医四诊信息,对其进行辨证分型,并进行统计分析.结果 (1)高血压各证型分布比例从高到低依次为肝肾阴虚证,肝阳上亢证,阳气虚衰证,气阴两虚证,痰湿壅盛证.(2)高血压不同中医证型与心血管危险因素的比较.①高血压不同中医证型组年龄从高到低依次为阳气虚衰证,肝肾阴虚证,痰湿壅盛证,肝阳上亢证,气阴两虚证,高血压不同中医证型组间在病程、性别中未见明显差异;②高血压不同中医证型组血同型半胱氨酸均值均高于指南界定范围(≥10 mmol/mL),各组间比较差异无统计学意义;③高血压不同中医证型组空腹血糖水平从高到低依次为气阴两虚证,阳气虚衰证,肝肾阴虚证,肝阳上亢证,痰湿壅盛证;高血压不同中医证型组糖化血红蛋白水平从高到低依次为气阴两虚证,阳气虚衰证,肝肾阴虚证,痰湿壅盛证,肝阳上亢证;各证型组餐后2h血糖差异无统计学意义;④高血压不同中医证型组三酰甘油水平从高到低依次为痰湿壅盛证,气阴两虚证,阳气虚衰证,肝肾阴虚证,肝阳上亢证;高血压不同中医证型组高密度脂蛋白水平从高到低依次为肝肾阴虚证,痰湿壅盛证,肝阳上亢证,阳气虚衰证,气阴两虚证,各证型组其余血脂指标差异无统计学意义.结论 肝肾阴虚证在高血压患者中所占比重最高;阳气虚衰证组患者年龄最大;各证型高血压患者血同型半胱氨酸水平普遍较高;气阴两虚证组患者血糖水平最高;痰湿壅盛证患者甘油三酯最高.
二期梅毒疹合并其它性病误诊误治8例分析	近年随着梅毒发病的不断增多,二期梅毒疹也相应增加.由于二期梅毒发疹的多样化,往往容易误诊为其它疾病.现将8例二期梅毒疹合并其它性传播疾病(STD)误诊误治典型的4例报告如下.
温阳通脉方夜间给药治疗变异型心绞痛疗效观察	目的观察温阳通脉方夜间给药治疗变异型心绞痛的临床疗效并初步探讨其机制.方法将变异型心绞痛患者 104例随机分为治疗组和对照组,对照组予西药治疗,治疗组在此基础加用温阳通脉方药,观察两组疗效及硝酸酯类药、钙拮抗剂的停减率与血液流变性、血浆 TXB2、 6- Keto- PGF1α等的变化.结果治疗组疗效及硝酸酯类药、钙拮抗剂的停减情况优于对照组;治疗组血液流变性、血浆 TXB2、 6- Keto- PGF1α等的改善优于对照组.结论温阳通脉方夜间给药治疗变异型心绞痛具有肯定疗效,并能提高血浆 6- Keto- PGF1α水平,降低 TXB2水平,改善血液流变性.
糖尿病"从气论治,心身并调"的探讨	糖尿病是一种病因和发病机制尚未完全阐明的内分泌代谢疾病.临床观察发现,除生理因素外,心理、社会因素在本病的发生、发展过程中也起到了重要作用.因此,糖尿病已被国内外学者公认为经典的心身疾病.冯兴中主任医师经过长期临床验证,提出对糖尿病"从气论治,心身并调"的观点.
不同基质氢化可的松软膏经糖尿病模型大鼠皮肤的透过性研究	目的：研究不同基质的氢化可的松软膏经糖尿病模型大鼠皮肤的透过性。方法：分别制备氢化可的松O/W型软膏、水溶性基质软膏和油脂性基质软膏。取Wistar大鼠随机分为正常对照组和模型组，模型组大鼠ip给予链脲菌素（40 mg/kg）以复制糖尿病模型。采用Franz扩散池透皮试验和高效液相色谱法，考察氢化可的松O/W型软膏、水溶性基质软膏和油脂性基质软膏分别经两组大鼠皮肤的透过速率。结果：与正常对照组比较，氢化可的松O/W型软膏和水溶性基质软膏经模型组大鼠皮肤的透过速率明显增加，差异具有统计学意义（P＜0.05）；氢化可的松油脂性基质软膏经模型大鼠皮肤的透过速率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：氢化可的松O/W型软膏、水溶性基质软膏较易透过糖尿病模型大鼠皮肤；氢化可的松油脂性基质软膏不易透过糖尿病模型大鼠皮肤。
脑靶向药物的化学设计	血脑屏障(BBB)的存在阻碍了多种药物进入中枢神经系统发挥作用,因此,提高药物脑靶向性成为研究的重要方向.目前常用的技术手段包括改善药物脂溶性、借助化学传递系统和载体转运系统等.本文从化学设计角度对提高药物透过BBB的方法进行综述.
釉基质衍生物促进牙周再生及创面愈合的生物学作用	釉基质衍生物是近年来生物医学研究的热点之一,它对促进牙周再生、创面愈合有广阔的应用前景.该文对其在这方面近期国内外研究成果作综述.
住院患儿血流感染病原菌分布及耐药性分析	分析某院住院患儿血流感染病原菌分布及药敏特点.采用天地人微生物自动检测与分析系统对3848份住院患儿血标本进行培养及细菌的分离、鉴定与药敏试验.共分离病原菌262株(6.81%),其中革兰阳性(G+)菌占73.28%,革兰阴性(G-)菌占23.66%,假丝酵母菌属占3.05%;G+前3位依次是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、肠球菌属和金黄色葡萄球菌,G-菌前3位依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌.主要G+菌对万古霉索100%敏感,对青霉素86.41%耐药,对红霉素77.17%耐药;主要G-菌对常用抗菌药物已普遍耐药,仅对亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星耐药率较低,分别为3.92%、15.59%、23.53%.G-菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株较常见,其中大肠埃希菌产酶株检出率为77.78%,肺炎克雷伯菌为88.89%.
透明质酸的热降解研究	采用流通蒸汽法对透明质酸进行热降解研究.结果表明,随着热处理时间的延长,透明质酸分子量(Mr)降低,特性黏度和Mr降低速率变小,而葡糖醛酸含量基本不变.回归分析表明,Mr与热处理时间t符合对数方程Mr=-47.18lnt+154.64.说明热降解是制备特定Mr范围透明质酸的简便方法.
麻黄附子细辛汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛疗效观察	目的 观察麻黄附子细辛汤治疗偏头痛的疗效.方法 共60例符合偏头痛诊断标准的患者采用数字表法随机分为治疗组(麻黄附子细辛汤+盐酸氟桂利嗪胶囊)和对照组(盐酸氟桂利嗪胶囊),疗程4周.头痛程度使用NRS评分进行评定.结果 治疗后,两组患者的疼痛评分均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组患者的疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组疼痛缓解率为83.33％,对照组疼痛缓解率为66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者的QOL评分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗组QOL评分均小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 麻黄附子细辛汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛疗效优于单纯使用盐酸氟桂利嗪胶囊.
联合磁敏感加权成像及多体素质子波谱成像对脑星形细胞瘤分级诊断的研究	目的 探讨联合磁敏感加权成像和多体素质子波谱成像对脑低、高级星形细胞瘤的鉴别诊断价值.资料与方法 57例星形细胞瘤患者术前行MR平扫+增强扫描作出分级诊断,并与病理分级对照,计算敏感度、特异度;行磁敏感加权成像(SWAN)检查、1H-磁共振波谱(MRS) 3D多体素检查,两种技术联合筛检,与MR平扫+增强的诊断效能进行比较.结果 MR平扫+增强诊断高级别星形细胞瘤的敏感度为75.3％,特异度为70.8％.SWAN评分≥2级时,高级别星形细胞瘤的诊断敏感度为84.8％,特异度为90.9％;Cho/NAA=2.35时,高级别星形细胞瘤的诊断敏感度为86.4％,特异度为81.2％.SWAN、1H-MRS 3D多体素两种技术联合筛检对高级别星形细胞瘤的诊断敏感度为93.2％,特异度为81.0％.结论 SWAN、1H-MRS 3D多体素两种技术联合应用较MR平扫+增强能大幅提升高级别星形细胞瘤的诊断敏感度,降低假阴性率.
膀胱全切回肠新膀胱术36例护理	膀胱恶性肿瘤是泌尿科常见疾病之一,膀胱肿瘤侵犯浅基层以上、复发肿瘤、多发肿瘤以及位于膀胱三角的肿瘤,多主张行膀胱全切除,而回肠结肠新膀胱术具有低压、可保护肾功能、可控率高、最大限度的提高术后患者生活质量的特点.我院1995年以来对36例患者施行全膀胱切除回肠新膀胱术,现将护理体会总结如下.
活血降糖胶囊合美吡达治疗2型糖尿病临床观察	目的观察中药活血降糖胶囊与西药美吡达合用治疗 2型糖尿病的疗效.方法选择 105例 2型糖尿病病例随机分为中药组 (口服活血降糖胶囊 )、西药组 (口服美吡达 )及中西药结合组 (口服活血降糖胶囊及美吡达 ),各组均治疗 2个月后观察疗效.结果中西药结合组显效率、总有效率及血脂、血糖的改善情况均优于中药组及西药组.结论活血降糖胶囊合美吡达治疗 2型糖尿病具有较理想的疗效,有利于 2型糖尿病患者的长期治疗.
骨髓神经组织定向干细胞的分离培养鉴定	目的:为临床中枢神经系统疾患的细胞移植及组织工程修复周围神经提供一种应用广泛、可来源于自体、无免疫排斥和伦理道德等问题的移植用种子细胞.方法:采用DMEM/F12(1∶1)无血清神经干细胞培养液,通过先贴壁、后悬浮的方法从大鼠骨髓中分离、培养单克隆生长的神经组织定向干细胞(neural tissue-committed stem cells,NTCSCs),通过免疫细胞化学检测NTCSCs细胞球CXCR4和Nestin蛋白,以及细胞球自然分化后神经元β-Tublin Ⅲ、MAP2ab以及神经胶质细胞CNPase、 GFAP等蛋白的表达.结果:NTCSCs细胞球表达神经干细胞标志蛋白Nestin和组织定向干细胞标志蛋白CXCR4;NTCSCs细胞球在含15%胎牛血清的DMEM培养液中可自然分化,免疫荧光显示神经元和神经胶质蛋白β-TublinⅢ、MAP2ab、CNPase、GFAP等标志物阳性.结论:本研究提供了一种操作简便、成本低廉的NTCSCs的分离培养方法,NTCSCs作为种子细胞为脑、脊髓等神经系统疾患和创伤的修复和治疗提供了广阔的应用前景.
吴茱萸和其伪品花椒及蚕砂的核磁共振氢谱指纹图谱鉴别	目的 用核磁共振氢谱(1H-NMR)指纹图谱对吴茱萸和其伪品花椒、蚕砂进行鉴别.方法 比较吴茱萸和伪品花椒、蚕砂的1H-NMR指纹图谱的区别.结果 三者间的1H-NMR指纹图谱的区别较大.结论 1H-NMR指纹图可鉴别吴茱萸和其伪品花椒、蚕砂.该方法特征性强,直观,易识别.
微种植体支抗辅助矫治Ⅲ类错牙合对上气道的影响研究	目的：研究微种植体支抗辅助矫治Ⅲ类错牙合时，远中整体移动下颌牙列对上气道的影响。方法选择12例需要远中移动下颌牙列的Ⅲ类患者，在下颌植入微种植体支抗，利用微种植体远中移动下颌牙列，测量治疗前后X线头影的上气道大小以及牙颌角度，并作统计分析。结果上气道舌根后的咽腔径（ PAS）、下咽腔的矢状径（ LPW）、鼻咽腔的矢状径（ UPW）变小，并且PAS变化明显，L1－MP变小，SNA略有变大，其余变化无统计学意义。结论利用微种植体支抗远中整体移动下颌牙列矫治Ⅲ类错牙合时，会导致舌后气道变小。
山东省8家医院脑梗死住院患者用药分析	目的:为临床研究脑梗死最佳药物治疗方案提供参考.方法:对2003年1月～2005年1月山东省8家三级甲等医院1 738例脑梗死住院患者的用药情况进行统计分析.结果:大多病例采用脱水、溶栓、抗血小板聚集、改善脑循环、改善脑代谢药及支持疗法为主的综合性疗法,治愈率及好转率为92.69%,死亡率为3.45%,未愈自动出院率为2.42%,用药基本合理.结论:在脑梗死患者的治疗中存在用药多、疗程长、价格高、患者经济负担重的现象.为减轻患者的经济负担和寻求最佳治疗方案,有必要进行药物经济学研究.
消水汤在水肿病症中的应用	消水汤是浙江省名中医王福仁先生自拟方,由黄芪、桂枝、椒目、茯苓皮为主组成,专为各型水肿而设.笔者广泛用于多种水肿病症的治疗,取得满意效果,现介绍如下.
34例老年人尖锐湿疣临床分析	尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染所致的性传播疾病,好发于性活跃期青壮年.但近年来,老年患者有日益增多的趋势,且以非性接触致病者居多.我科2005-2007年诊治老年尖锐湿疣34例,现总结如下.
色素性痒疹	患者女,28岁.因肩背部丘疹、丘疱疹伴剧烈瘙痒半年,于2004年7月来我院就诊.患者于半年前无明显诱因双肩、背部出现淡红色丘疹、丘疱疹,米粒至黄豆大,伴剧烈瘙痒,皮损消退后,遗留网状色素斑.服用多种抗组胺药物,外用糖皮质激素类软膏,效果均欠佳,近半年来皮损反复发作.既往体健,个人史无特殊,否认家族成员中有类似疾病史.
葶苈真武汤治疗慢性心力衰竭的临床观察	目的 观察葶苈真武汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 80例心功能在Ⅱ级以上患者随机分为治疗组与对照组各40例.对照组给予西医常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用葶苈真武汤治疗,观察两组患者的临床症状、体征、心电图、肺淤血、左心室舒张功能、BNP值、生活质量等改善情况.结果 治疗组治疗后患者临床症状、体征、心电图、肺淤血、左心室舒张功能、BNP值、生活质量等好转情况均优于对照组(均P＜ 0.05).治疗组临床近期治愈率62.50％,显效率5.00％,有效率27.50％,总有效率95.00％,无效率5.00％、BNP异常值好转率95.00％,均分别优于对照组的近期治愈率50％,显效率0％,有效率32.50％,总有效率82.50％,无效率17.50％,BNP异常值好转率82.50％(均P＜ 0.05).3个月随访,治疗组复发率17.95％低于对照组的36.36％ (P＜ 0.05).结论 采用葶苈真武汤治疗慢性心力衰竭可改善患者临床症状、体征等,降低患者复发率,提高患者生活质量.
浅析《伤寒论》之针灸疗法的治宜与禁忌	《伤寒论》乃中医学的经典著作之一,其对外感热病和杂病的辨证施治及制方用药均进行了详尽的论述.全篇共398条,而直接谈到针灸疗法的条文有34条,主要涉及预防、辨证、治疗、救逆、误治等方面,系统理解和掌握《伤寒论》中针灸疗法的治宜和禁忌对指导临床疾病的诊治仍有重要的指导意义,笔者兹就研习《伤寒论》后的粗浅的体会阐述如下.
针灸临床诊治特点分析	在针灸临床、教学中,经常有学生提出有关针灸的辨证问题:即针灸辨证与中医辨证(特别是中医内科)是否完全相同?若非完全相同,其中的异同点与侧重点又如何?这些问题不仅在学生中,即使在年轻的针灸医师或教师中也同样存在.这是针灸临床、教学过程中的共性问题,极具代表性.中医辨证论治内容丰富,具体的辨证方法包括八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证、三焦辨证、六经辨证、卫气营血辨证、经络辨证等.那么,在针灸临床、教学中,对这些辨证方法我们是面面俱到还是有所取舍呢?现就以上问题进行探讨.
占诺美林草酸盐的合成	以3-吡啶甲醛为起始原料,经加成、环合、亲核取代、甲基化、还原及成盐等反应合成了占诺美林草酸盐,改进了中间体的分离纯化,简化了操作,总收率14.1%.
主要化学毒剂体内生物标志物检测技术研究进展	化学武器核查工作是履行<禁止化学武器公约>的重要内容,对各类化学毒剂及其降解产物的检测是保证化学武器核查正确实施的前提.相对于环境样品的检测,分析检测生物样品中半衰期较长的化学毒剂生物标志物具有较强的溯源性,并且能够为确证人员是否染毒提供直接证据,这也是化学武器核查研究工作的近期热点.本文即对生物样品中5类主要化学战剂的生物标志物的分析检测技术进行了系统评述,着重介绍近10年相关检测技术的研究进展及其发展趋势.
益气化瘀汤对急性冠脉综合征患者血浆炎症因子的影响及疗效观察	目的 观察益气化瘀汤对急性冠脉综合征患者血浆炎症因子的影响及疗效.方法 急性冠脉综合征患者80例随机分为观察组与对照组,两组患者入院后均予以抗血小板聚集、扩张血管、控制血脂和改善心肌微循环等对症支持治疗,观察组在此基础上加用益气化瘀汤加减口服,连用2周；比较两组患者治疗后血浆炎症因子hs-CRP、IL-8和IL-10水平的变化及临床疗效.结果 两组患者血浆hs-CRP和IL-8水平均较治疗前明显下降,血浆IL-10水平均较治疗前明显上升,且观察组下降或上升的幅度与对照组比较更明显；观察.组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05或0.01).结论 益气化瘀汤治疗急性冠脉综合征具有良好的疗效,作用机制与能调节血浆炎症因子表达的水平,改善动脉粥样硬化斑块的局部炎症反应,产生稳定斑块的作用密切相关.
通便乳剂灌肠结合神阙穴外敷治疗老年急性粪嵌塞临床观察	目的 观察通便乳剂灌肠结合神阙穴外敷治疗老年急性粪嵌塞的临床疗效.方法 治疗组32例予以通便乳剂灌肠结合神阙穴外敷,对照组31例采用通便灵胶囊口服治疗;两组疗程均为2周.结果 治疗组总有效率93.75%,对照组为87.100%,两组比较有显著性差异;治疗组不良反应发生率显著低于对照组.结论 通便乳剂灌肠结合神阙穴外敷治疗老年急性粪嵌塞疗效显著.
225例人工耳蜗植入儿童术后康复效果评估	目的对225例语前聋患儿进行一年的术后跟踪评估，探讨植入时年龄及康复时间与康复效果的关系,以及分析国内标准化评估程序与国际通用评估方法之关系，是否具有可比性。方法收集近年来在我院施行人工耳蜗植入术的语前聋患儿225例的详细资料，按植入时的年龄将研究对象分为2组(3岁以上组与3岁以下组),分别在人工耳蜗植入术前与术后3、6、9、12个月评估其言语听觉能力与语言能力,并通过问卷方式获得其CAP和SIR评级得分并记录。结果术后康复总体效果随着康复时间延长而逐步提高,3岁以下组在言语感知及语言能力上提升较3岁以上组快，CAP和SIR评级提升速率两组未见显著统计学差异。言语识别率与CAP评级，语言年龄与SIR评级之间分别存在显著正相关性。两种类型植入体的康复效果未见显著区别。结论植入时年龄与康复时间是影响康复效果的两大重要因素，植入年龄越小，康复时间越长效果越好。国内常用的标准化评估程序与国际通用评估方法具有一定程度的同等说明性，可互为参考，但两者不可完全相互替代。
额部胀痛2月，鼻出血5天	患者樊先生，65岁，以“右额部胀痛2月，鼻出血5天”主诉入院。<br>　　患者2月前无明显诱因出现右额部疼痛伴脓涕，5天前到山西运城一家医院门诊行“右鼻腔肿物活检术”，术后发生鼻腔剧烈出血而行“后鼻孔填塞”并收入院。1天前取出填塞物后再次发生大出血，行鼻腔填塞后转诊我院，急诊以“鼻出血、鼻腔鼻窦占位（血管瘤？右）”之诊断收入院。患者入院时精神状态欠佳，一般情况差，嗜睡。右眼视力差20年，病因不详。1年前曾在当地医院行“右肾切除术”，术后病理学诊断不详。入院后查体：神志清醒，查体合作。右眼视力仅有光感，眼球运动正常，眼球无明显突出。右鼻腔填塞，少量血涕，右侧额部略隆起，可触及血管波动。
养血平肝汤加味治疗三叉神经痛34例	我们近年来采用养血平肝汤加味治疗三叉神经痛34例,取得满意效果.现报告如下.
阑尾切除术后腹腔感染的病原学	目的 了解阑尾炎患者行阑尾切除术后腹腔感染的病原学特点.方法 回顾性分析2013年1月—2015年12月某院行阑尾切除术患者的临床病历资料,对腹腔感染患者的病原学特点、治疗及预后情况进行分析.结果 共调查阑尾切除术患者431例,38例术后出现腹腔感染,发病率为8.82%.检出病原菌36株,其中革兰阴性菌34株(94.44%),主要为大肠埃希菌(29株,80.55%);革兰阳性菌2株(5.56%),金黄色葡萄球菌和鸟肠球菌各1株.29株大肠埃希菌对临床常用的抗菌药物如阿莫西林、哌拉西林、替卡西林、头孢呋辛、头孢他啶、头孢噻吩的耐药率为72.41%~93.10%,未检出对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南及阿米卡星耐药的菌株.结论 大肠埃希菌是阑尾切除术后腹腔感染最主要的病原菌,且对大多常用抗菌药物的耐药率高,可选用哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星或碳青霉烯类抗生素进行治疗.
心痛灵Ⅱ号治疗冠心病心绞痛疗效观察	目的观察心痛灵Ⅱ号治疗冠心病心绞痛的疗效.方法选择冠心病心绞痛患者90例,随机分为A、B、C 3组,分别予心痛灵Ⅱ号、心痛灵Ⅰ号和消心痛.结果各组治疗后心绞痛发作相关情况及心电图表现均有改善,而以A组(心痛灵Ⅱ号)尤为明显.结论补气化瘀、豁痰通络、疏肝解郁之心痛灵Ⅱ号以心肝并治、侧重疏肝为特色,其抗心绞痛作用确切,且优于心痛灵Ⅰ号和消心痛.
一种新型无细胞真皮基质的研制	目的:研制一种新型的无细胞真皮基质.方法:用高渗盐除去异体皮肤的表皮细胞,经戊二醛交联后以低浓度NaOH消蚀以除去真皮中的细胞成分,得到无细胞真皮基质.结果:皮肤中所有细胞成分都被消除,胶原纤维稍松散,结构完整,排列正常.结论:经高渗盐-NaOH消蚀法能完全去除皮肤中的细胞成分而不损伤胶原纤维的三维结构,制备过程简单,具有很大的临床应用价值.
转移性皮肤癌5例	1990年2月一1999年4月,我们共诊治5例转移性皮肤癌,现就其临床特征、组织病理及转归报告如下.
儿童组织细胞性坏死性淋巴结炎并发皮损12例	目的:提高对组织细胞性坏死性淋巴结炎及并发皮损的认识.方法:对我院12例并发皮损的组织细胞性坏死性淋巴结炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:经淋巴结组织病理检查确诊的组织细胞性坏死性淋巴结炎12例,并发形态多样的皮损.其中多形红斑样损害2例,紫癜样损害3例,充血性斑丘疹7例.其中2例行皮损组织病理检查,1例表现为:表皮角化过度及角化不全,棘层不规则肥厚,表皮突下延;真皮乳头水肿,真皮浅层、小血管及皮肤附属器周围见多量核尘,大量淋巴组织细胞和中性粒细胞浸润.间接免疫荧光:IgA(-),IgG(-),IgM(-),C3(-),C4(-),fibrin(-),C1q(-).另1例患者皮损组织病理表现为:表皮细胞水肿,部分基膜增厚,真皮见灶状淋巴细胞浸润.间接免疫荧光:基膜IgM(+),C3(+),IgA(-),IgG(-),C4(-),fibrin(-),C1q(-).结论:组织细胞性坏死性淋巴结炎是一种良性、自限性疾病,确诊依赖于淋巴结组织病理检查.30%的患者可伴有皮损,应注意与病毒疹、系统性红斑狼疮、淋巴瘤、猫抓病和淋巴结结核等相鉴别.
AIDS并发胃肠炎的血液学变化与死亡关系的探讨	目的 探讨艾滋病(AIDS)并发胃肠炎的血液学改变与住院天数及死亡的关系.方法 回顾性研究104例AIDS并发胃肠炎患者的血液学改变(包括血红蛋白、白细胞、血沉)、住院天数、死亡人数,并对上述数据进行统计学处理.结果 104例患者中,发生贫血的74例,白细胞减少的30例,血沉增快的86例,分别占总病例数的71.15%、28.85%、82.69%.在死亡的18例中,有10例白细胞减少(χ2＝4.268＞3.84,P0.05);在存活的86例患者中,白细胞减少者的住院天数明显长于白细胞不减少者(u＝2.054＞1.96,P0.05).结论 白细胞减少否与住院天数有关,两组有显著性差异;白细胞减少否与死亡有关,两组有显著性差异.
益肾降糖汤治疗早期糖尿病肾病疗效观察	目的 观察益肾降糖汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将67例患者随机分为两组,治疗组35例在糖尿病基础治疗的同时服用益肾降糖汤,对照组32例仅予糖尿病基础治疗;比较治疗后临床症状体征、FBG、24h Alb、尿β2-MG、内生肌酐清除率等变化.结果 治疗组症状体征积分明显减少,FBG、24h尿Alb、尿β2-MG等明显下降,CCr降低,而对照组除症状体征积分及FBG有改变外,其余指标变化不显著.结论 益肾降糖汤能延缓早期糖尿病肾病进展.
中西医结合治疗乙型脑炎38例	我们近年来以清暑解毒为主结合西药治疗乙型脑炎38例,取得较满意疗效.现报告如下.
糖皮质激素受体在白癜风患者外周血单核细胞中的表达	本研究通过检测不同类型白癜风患者外周血单核细胞中糖皮质激素受体(GCR)的表达水平,探讨其在白癜风发病中的作用.
清热解毒方对可移植性小鼠淋巴细胞白血病(L7212)治疗作用的实验研究	目的探讨清热解毒方对 L7212白血病模型的疗效、量-效关系及作用机制.方法 L7212白血病小鼠予高或中剂量清热解毒方灌胃 7d,观测其生存时间、外周血白细胞计数及分类、骨髓有核细胞涂片分类、肝脾胸腺指数、残留白血病细胞、细胞增殖周期及 T淋巴细胞亚群.结果清热解毒方可延长 L7212白血病小鼠的生存时间,不同程度减少其外周血中白细胞的数量和白血病细胞的比例,并可减少骨髓中白血病细胞的比例,而高、中剂量间生存时间差异无统计学意义; L7212中药组较正常对照组及 L7212模型组小鼠 G2/G1比值为低;正常给药组小鼠较正常对照组小鼠 C4+降低.结论清热解毒方对 L7212白血病有效;实验中未发现清热解毒方高、中剂量间存在量-效关系;清热解毒方可抑制小鼠骨髓细胞的增殖活力,这可能是该方作用机制之一.此外,清热解毒方可降低免疫功能,提示其对 L7212白血病的治疗作用可能不是通过对免疫系统功能的调节而实现的.
自然组织谐波成像观察集束电极射频治疗后肝癌形态学改变	目的：采用自然组织谐波成像技术评价肝癌集束电极治疗术的早期效果。材料与方法：应用自然组织谐波成像，对行集束电极射频治疗的30例肝癌患者42个肿块治疗前后1周瘤体的形态学变化进行观察。结果：肝癌射频治疗后1周，30例患者42个肿块中有27个体积缩小，9个肿块变化不明显，6个肿块较术前增大。低回声肿块变成等回声或强回声肿块，强回声肿块变成不均质强回声或无变化。结论：超声引导集束电极肝癌射频治疗术安全有效，自然组织谐波成像图像质量高，能确切地评价射频术后肝癌形态学改变。
护理访视在剖宫产手术中的应用分析	剖宫产目前已成为解决难产及其并发症,挽救产妇及胎儿生命的重要手段[1].笔者对剖宫产术患者应用护理访视进行心理护理,使产妇达到最佳的心理状态接受手术,对减少母婴危险因素的发生起到一定的作用.现报告如下.
上下颌扩弓结合固定矫治技术在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错非拔牙病例中的临床应用	目的：探讨上下颌扩弓结合固定矫治技术在安氏Ⅱ类Ⅰ分类青少年非拔牙患者矫治中的临床应用疗效。方法选取21例10~14岁、以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错患者，应用上下颌扩弓结合直丝弓矫治技术进行矫治。对治疗前后的模型进行测量，并结合治疗前后X线头颅侧位片和曲面断层片进行分析。结果矫治前后上下颌牙弓宽度的变化有统计学意义(P<0.05)，其中前磨牙区的宽度变化最大，其次是磨牙区。牙弓长度减小，头颅侧位片显示骨性侧貌改善明显，下颌前移。结论应用上下颌扩弓结合MBT直丝弓矫治技术在把握好适应症的情况下应用于安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者，可以取得良好的效果。
淫羊藿甙对原代培养神经元缺氧缺糖损伤的保护作用	目的探讨淫羊藿甙对体外原代培养神经元缺氧缺糖损伤的作用.方法原代培养大鼠乳鼠皮质神经元,在缺氧缺糖4、6、8 h时检测正常对照组、损伤模型组、淫羊藿甙处理组的神经元细胞噻唑蓝、乳酸脱氢酶(LDH)病理学指标变化.结果模型组在缺氧缺糖4、6、8 h后噻唑蓝值明显低于相应对照组(P＜0.01),LDH漏出率明显高于对照组(P＜0.05或＜0.01).淫羊藿甙组与相应模型组比较,可提高缺氧缺糖的神经元生长能力,使噻唑蓝值有所上升;LDH漏出率有所下降;改善细胞形态.结论淫羊藿甙对体外原代培养神经元具有保护作用,可减轻神经元缺血性损伤.淫羊藿甙有利于缺血性脑血管疾病的治疗.
六君子汤治疗脓毒症胃肠功能障碍(脾虚证)的临床研究	目的 观察六君子汤对于脾虚型脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效.方法 将符合脾虚型脓毒症胃肠功能障碍标准的患者按随机数表法分组.治疗组给予西医常规治疗加六君子汤;对照组给予西医常规治疗加等量0.9％氯化钠注射液.15d为1个疗程,15d后对比两组患者的临床症状、胃肠功能障碍评分、炎症指标.结果 治疗前两组各指标无明显差异(P＞0.05),经治疗后两组患者临床症状均减轻、胃肠功能障碍评分均下降,炎症指标(白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原)降低(P＜0.05).治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 六君子汤治疗脓毒症胃肠功能障碍能改善患者胃肠功能状态,降低炎症反应,提高临床疗效,具有一定的临床价值.
鞣酸蛋白酵母散治疗小儿急性腹泻的临床观察	目的：观察鞣酸蛋白酵母散治疗小儿急性腹泻的疗效及安全性。方法：选取急性腹泻患儿81例，按随机数字表法分为治疗组（41例）和对照组（40例）。两组患儿均给予常规治疗，治疗组患儿在常规治疗基础上口服鞣酸蛋白酵母散，对照组患儿在常规治疗基础上加用蒙脱石散治疗。观察两组患儿治疗后的临床疗效、药物口感及不良反应。结果：治疗组总有效率（97.56％）与对照组（100％）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后治疗组患儿排便次数和尿量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患儿服用的鞣酸蛋白酵母散口感评分（2.93±0.35）明显高于对照组的蒙脱石散口感评分（1.25±0.44），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿均未见不良反应。结论：鞣酸蛋白酵母散与蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床疗效及安全性均较好。但对于患儿食欲的改善及减轻腹痛方面鞣酸蛋白酵母散更优，服用时的口感更好，故患儿依从性更高。
痰热清注射液在老年感染性疾病中的应用概况	痰热清注射液是一种中药抗感染药物,属国家二类新药,以黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘为主要成分,具有抗病毒、抗菌、清热解毒、祛痰平喘、抗惊厥等作用,目前临床多用于各种原因引起的呼吸道感染.在临床上老年患者基础疾病多,病因复杂,多器官功能慢性衰竭,免疫力下低,呼吸道防御功能减弱,属于易感染人群.
心源性晕厥误诊癫(癎)临床分析	目的 分析总结心源性晕厥的特点及误诊原因.方法 对6例误诊为癫(癎)的心源性晕厥患儿的临床特点及误诊原因进行分析.结果 5例患儿晕厥前有运动或情绪激动史,有心悸、心跳加速、乏力的先兆,晕厥持续时间数秒至8 min不等;尿失禁3例,肢体强直3例;晕厥后均无意识改变.5例院外脑电图异常,其中2例出现(癎)样放电;Holter见多形室速2例,单形窒速1例,房扑、房颤,多形室速可能1例,QT间期延长伴室速2例.出院诊断示2例长QT间期综合征,2例儿茶酚胺敏感型室速,1例室性心动过速,1例房扑、房颤、多形室速可能.单形室速患儿行射频消融术后,室速消失;其余5例患儿均口服倍他乐克,剂量在1.5～2 mg/(kg·d),复查Holter较前明显好转.除1例24 h脑电图恢复成弥漫异常外,其余均恢复正常.结论 运动或劳累中晕厥、与心悸有关的晕厥、有年幼猝死家族史者,若诊为癫(癎),经抗癫(癎)药物治疗无效者,均应考虑心源性晕厥的可能.Holter、动态脑电图检查是明确心源性晕厥诊断的主要手段,频繁发作的心源性晕厥可引起脑电图异常.
活血及补气中药对脑缺血再灌注大鼠脑细胞凋亡的影响	目的:探讨活血药(水蛭)、补气药(人参)对脑缺血再灌注后的大鼠脑细胞凋亡的影响,并探讨二者是否具有协同作用.方法:将Wistar大鼠分为正常对照组、缺血对照组、活血组、补气组和补气活血组,用插线法制备大鼠大脑中动脉梗塞再灌注模型,用流式细胞仪检测缺血2 h再灌注22 h的脑细胞凋亡率.结果:正常对照组凋亡率很低(0.8%±1.02%),缺血对照组的凋亡率显著增高(13.8%±1.41%),活血组(10.2%±1.34%)、补气组(10.4%±1.02%)和补气活血组(9.40%±2.30%)的凋亡率均低于缺血对照组.补气活血组的凋亡率与活血组和补气组无显著差异.结论:活血药(水蛭),补气药(人参)均能减轻脑缺血再灌注动物脑细胞的凋亡,补气活血复合制剂的协同作用不明显.
类风湿关节炎发生发展中TNF-α信号通路与CD4+T细胞的关系	CD4+T细胞各亚群在类风湿关节炎(RA)的发生发展过程中发挥不同的作用.其中,辅助性T细胞1(Th1)/Th2细胞、Th17/调节性T细胞(Treg)细胞比例的失衡及细胞因子白细胞介素-1(IL-1)、IL-2、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等产生的免疫损害,是导致RA慢性炎症的关键因素.TNF-α作为一种重要的促炎细胞因子在RA致病过程中起到了重要作用.TNF-α有两个受体,TNF受体1(TNF receptor 1,TNFR1)在大多数细胞上表达,而TNFR2仅在T细胞等免疫细胞上表达,调节T细胞的存活、活化和增殖.反之,T细胞对TNF-α信号通路也有影响.该文就RA的发病机制中TNF-α及其信号通路和CD4+T细胞各亚群功能的关系加以综述,为RA的防治提供新的思路.
甲磺酸伊马替尼对人黑素瘤细胞c-KIT表达的影响	目的:探讨甲磺酸伊马替尼对体外培养的人黑素瘤细胞系c-KIT表达及增殖的影响.方法:采用免疫组化和Western 印迹法检测人黑素瘤M14细胞和鼠黑索瘤B16F10细胞中c-KIT的表达,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法分析3种浓度(5、10、20μmol/L)甲磺酸伊马替尼对M14细胞和B16F10细胞的生长抑制作用,Western印迹法观察M14细胞c-KIT和p-c-KIT蛋白的表达情况.结果:M14细胞存在c-KIT表达,B16F10细胞未见表达.3种浓度甲磺酸伊马替尼均能抑制M14细胞的增殖,导致其形态改变:10、20μmol/L甲磺酸伊马替尼均能抑制B16F10细胞的增生,5μmol/L甲磺酸伊马替尼对其无影响.不同浓度甲磺酸伊马替尼均能抑制M14细胞p-c-KIT蛋白的表达,但对c-KIT蛋白无影响.结论:甲磺酸伊马替尼能抑制M14细胞的增殖,机制可能与抑制c-KIT的磷酸化有关.
碱性成纤维细胞生长因子对新生大鼠脑缺氧缺血后学习记忆能力的改善作用	目的 评估碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)治疗新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)后学习记忆能力的改善作用.方法 建立HIBD新生大鼠模型16只,随机分成治疗组、对照组,另取8只新生大鼠作假手术组.各组于生后30 d开始进行Morris水迷宫测试,动态观察其学习记忆功能.结果 对照组逃避潜伏期[(51.75±11.27)s]较治疗组[(40.32±11.48)s)]和假手术组[(36.58±10.83)s]明显延长(P＜0.05);对照组拆除平台后跨越平台的次数[(2.34±2.42)次]较治疗组[(5.08±3.86)次]和假手术组[(7.03±3.62)次]明显减少(P＜0.05).结论 bFGF可明显改善大鼠HIBD后的学习记忆能力.
注射用水分配系统低温使用点的合理设计	在制药领域中,注射用水将直接影响最终产品的质量.其分配系统的低温(70℃以下)使用点设计是决定注射用水整个系统设计的关键.本文通过对常见低温点设计的分析,提出了几种并联结构的低温使用点设计的优化方案.
门诊药房药品差错原因分析及对策	门诊药房是医院面对病人的重要窗口之一，其服务质量的优劣，直接影响到医院的形象和声誉。
阳和汤对急性乳腺炎患者血浆C反应蛋白及血沉、血常规的影响	目的 观察阳和汤对急性乳腺炎患者血浆炎症因子C反应蛋白及血沉、血常规的影响.方法 急性乳腺炎患者70例随机分为中药组和西药组各35例,中药组以阳和汤治疗,西药组以青霉素静滴,疗程7d;分别于治疗前及治疗7d后进行血浆C反应蛋白及血沉、血常规检测,并评定疗效.结果 治疗后,两组患者C反应蛋白、血沉、白细胞计数、中性粒细胞计数均较治疗前明显下降,而中药组C反应蛋白、血沉下降幅度更明显;中药组总有效率明显高于西药组.结论 阳和汤治疗急性乳腺炎的临床疗效优于青霉素.
5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗皮肤癌及癌前病变的临床疗效分析	我科于2008年1月-2009年3月采用5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,ALA)光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗6例基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)、7例Paget病、2例疣状鳞状细胞癌(简称鳞癌)、3例鲍恩样丘疹病和1例光线性角化病(solar keratosis,AK)取得较满意的临床疗效,现分析报告如下.
从阳虚毒瘀论治白细胞减少症	白细胞减少症为临床常见血液病之一,是指外周血白细胞总数持续低于4.0×109/L者,以周身乏力、恶寒、心悸、腰酸、口腔溃疡、易于感染等为其症状特征.白细胞减少症临床可分为原发性和继发性两种,原发性者原因不明;继发性者多为化学因素、物理因素、药物等所致,也可见于各种肿瘤(包括实体瘤和血液肿瘤)放化疗后、多种血液病、严重感染等.
金属烤瓷冠崩瓷的临床修补	金属烤瓷冠崩瓷是临床导致金-瓷修复体失败的常见原因之一.修复体的拆除即费力又会给患者造成很大痛苦,随着粘结材料的改进,技术的更新,使得口内修补瓷裂方便可行,本文对烤瓷冠崩瓷的临床修补做一综述.
宫腔镜清洗灭菌与感染预防	宫腔镜是一项新型、微创型妇科诊疗技术，具有创伤小、手术时间短、疗效满意等优点，可用于诊断、治疗和探查子宫腔内病变，现已广泛应用于临床妇产科。但是，在宫腔镜的诊治过程中，也会出现一些并发症，如宫颈损伤、子宫穿孔、阴道出血、感染、静脉空气栓塞、过度水化综合征［1－3］等。因此，掌握适应证和禁忌证，严格消毒器械和遵守无菌原则，早期发现并正确处理宫腔镜并发症，对提高手术的安全性具有重要意义。本文就近年来宫腔镜手术医院感染管理进展情况作一综述。
消胀贴外敷治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床研究	目的 初步探讨消胀贴神阙穴贴敷治疗脓毒症胃肠功能障碍的疗效.方法 将30例患者按随机数字表法分为治疗组14例与对照组16例.两组均予基础治疗,对照组在基础治疗上加予枸橼酸莫沙必利片口服或胃管注入,治疗组在基础治疗上加予消胀贴神阙穴贴敷.两组疗程均为7d.结果 治疗组治疗后72 h,总有效率为71.43％;治疗7d后,总有效率为64.29％.对照组治疗后72 h总有效率为43.75％;治疗7d后总有效率56.25％.治疗组与对照组治疗后急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)分别为(17.10±4.80)分、(20.70±5.70)分,分别低于治疗前的(26.70±4.00)分、(26.60±5.40)分(P＜0.05),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组肠鸣音次数为(1.80±1.20)次/min,高于对照组的(0.80±1.00)次/min(P＜0.05);治疗组在治疗第7日时腹腔压、腹围较治疗前均有显著变化(P＜0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组在疗后第7日血清二胺氧化酶(DAO)较治疗前明显下降(P＜0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相对于喂服胃肠动力药物,使用消胀贴神阙穴贴敷更能有效地治疗脓毒症胃肠功能障碍.
注意药品身份鉴定,把好质量验收关	药品注册商标、批准文号(或进口许可证号)、保护证书、GMP证书和有效期等,既是药品的身份象征,也是药品的质量保证.当前,由于人们受利益驱动,药品造假、售假现象屡禁不止,其中不乏有使用假的商标、批准文号、进口许可证号、GMP证书或非法仿制保护期内药品者.因此,本文根据有关规定,介绍了如何识别查验药品的注册商标、批准文号、进口批文及药品保护、药品GMP证书、药品有效期等问题,以供参考.
辛芩颗粒中马兜铃酸A的HPLC法限度检查	建立了HPLC法测定辛芩颗粒中马兜铃酸A的限度.采用C18色谱柱,甲醇-乙酸-水(55:2:43)为流动相,检测波长387 nm.马兜铃酸A在0.579～6.369μg/ml浓度范围内线性关系良好,检测限为5.91 ng,定量限为22.5 ng.马兜铃酸A在细辛药材和辛芩颗粒中的回收率为98.01%和98.34%,日内、日间RSD均小于2%.
中西医结合治疗急性腰间盘突出症临床观察	目的 观察中西医结合治疗急性腰间盘突出症的临床疗效.方法 对入选的210例患者进行磁力线温热、慢性牵引结合针灸疗法,并加以功能性康复训练.结果 210例患者中,治愈79例,显效120例,有效5例,无效6例,总有效率为94.76％.并对治愈和显效的患者,经过1年的回访,有3例患者复发,复发率为1.51％.结论 中西医结合治疗急性腰间盘突出症疗效确切.
儿童分泌性中耳炎手术治疗后生活质量的评估	目的：分析评估儿童分泌性中耳炎患儿鼓膜置管合并腺样体切除的术后疗效及生活质量，为临床治疗提供依据。方法60例（102耳）儿童分泌性中耳炎患儿分为两组，研究组采用鼓膜置管联合腺样体切除术进行治疗，对照组单纯采用鼓膜置管术进行治疗，评价两组的疗效，并在术前及术后1年左右由患儿家属填写中文版慢性耳病调查量表及OM-6调查问卷，评价患儿的生活质量。结果研究组有效率94.12%，对照组有效率73.08%，差异具有统计学意义( P＜0.05)；两组术前中文版慢性耳病调查量表、OM-6调查问卷评分差异无统计学意义，术后差异显著，有统计学意义；中文版慢性耳病调查量表结果示治疗后各维度的评分均增高，P<0.01；OM-6调查问卷结果示除了言语障碍外，治疗后其他各维度的评分均下降，P<0.01；结论鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎，能够有效地改善患儿的听力，疗效显著，并提高患儿的生活质量。
钻颅碎吸引流术配合水蛭粉治疗高血压脑出血疗效观察	目的观察钻颅碎吸引流术配合水蛭粉治疗高血压脑出血的疗效并评估其安全性.方法将患者 55例随机分为观察组与对照组,两组均予内科常规治疗,观察组 29例另行钻颅碎吸引流术,同时口服或鼻饲水蛭粉;对照组 26例仅予内科常规治疗.结果观察组疗效及预后均优于对照组.结论钻颅碎吸引流术配合水蛭粉口服治疗高血压脑出血疗效显著,且安全可靠.
微泡介导下诊断超声开放人血脑屏障的可行性实验研究	目的:探讨微泡介导下诊断超声波开放人血脑屏障的可行性.材料和方法:①用青年人颞骨代替兔顶骨,制作模拟超声波经人颅骨的动物模型;②经兔耳缘静脉匀速注射微泡(0.5ml/kg)时,诊断超声波经人颅骨连续辐照兔脑10min.立即用伊文思蓝(Evens blue,EB)示踪法评价靶区血脑屏障的开放情况,并观察有无神经细胞的损伤.结果:微泡介导下诊断超声波经青年人颅骨能够促EB跨兔血脑屏障进入脑组织,且不导致神经细胞的损伤.结论:微泡介导下诊断超声波经青年人颅骨能够安全、有效地开放兔血脑屏障,表明微泡介导下诊断超声开放人血脑屏障具有可行性,而且相对安全.
中医药干预亚健康状态的现状与展望	亚健康是指人的身心处于疾病与健康之间的一种低质量状态,是机体虽无明确的疾病,但在躯体上、心理上出现种种不适应的感觉和症状,从而呈现活力和对外界适应力降低的一种生理状态.亚健康可以向健康和疾病两方面转化,积极正确的医学干预可以使亚健康转化为健康,反之,则可能导致疾病.
板蓝根脂溶性成分的GC-MS分析	目的:分析、鉴定板蓝根的脂溶性成分.方法:采用石油醚萃取板蓝根的脂溶性成分,进行甲酯化处理后用气相色谱一质谱联用技术分离和鉴定其组成和含量.结果:从石油醚萃取部位共鉴定出42种脂溶性成分,其中脂肪酸甲酯化产物占36.72%(饱和脂肪酸甲酯为8.67%、不饱和脂肪酸甲酯为28.05%);有35种成分在板蓝根脂溶性成分的研究中未见报道.结论:板蓝根脂溶性成分可为其综合利用以及开发抗氧化方面应用提供参考.
危重患者胃肠功能障碍中医证型及病位分布研究	目的 研究危重患者胃肠功能障碍中医证型及病位的分布现状.方法 检索1989年至2013年间与中医证型及病位相关的危重患者胃肠功能障碍文献.对涉及的中医证型及病位进行分类整理,建立数据库,规范名称后进行频次统计分析.结果 纳入文献39篇,涉及中医证型56种,出现总频次93次.其中出现频率≥2％的证型共20种,占比61.29％.进行名称规范后,中医证型减至38种.其中出现频率≥2％的证型共21种,占比81.72％.文献涉及中医病位10个,出现总频次43次.进行规范后,中医病位减至8个.病位主要在脾、胃、大肠、小肠、肝和肾,共占比88.37％.结论 本病主要病位在脾、胃、大肠、小肠、肝、肾,但现有中医证型过于繁多,术语应用不规范,尚无法反映其分布规律.
血管内治疗先天性静脉畸形骨肥大综合征合并脊髓动静脉畸形一例并文献回顾	患者男，32岁，因右侧足底麻木，右踝及右膝负重后疼痛，于2014年6月18日收入首都医科大学宣武医院。3年前无明显诱因出现右侧足尖无力，当地医院以右下肢深静脉瓣功能不全给予对症治疗，症状未缓解，右足底麻木、无力症状逐渐发展至右踝、右膝，并伴有小便困难，便秘。于当地医院再次就诊，行腰椎MRI检查，提示胸10至骶1水平椎管内异常信号，考虑脊髓血管畸形（图1），为进一步治疗收入首都医科大学宣武医院。
附子在《金匮要略》与现代临床中的应用比较	附子一直被古今医家视为补阳要药,医圣张仲景的四逆汤、真武汤等皆是应用附子的代表方剂.火神（扶阳）派医家祝味菊更是称附子“为百药之长”.现代名医吴佩衡、李可、朱良春等都是善用附子的医家.恽铁樵说:“附子最有用,亦最难用.”从古至今,对附子的争议从未停息,而其关键就在于药效与毒性的并存.本文主要依据医圣张仲景在《金匮要略》中附子的具体应用情况,从指征、剂量、煎煮方法、禁忌、配伍等方面探讨附子的临床合理应用.
制药用器具自动化清洗工艺	制药用器具每批次生产结束后,根据药品生产质量管理规范(GMP)要求,需要对其进行认真彻底的清洗,并能对清洗程度进行验证.好的清洗效果是防止交叉污染、控制药品质量的重要保证.目前药厂对器具清洗采用手工浸泡刷洗和清洗机自动清洗两种方式,其中手工浸泡刷洗居多.手工浸泡刷洗具有重现性差、不易验证等缺点.如果能采用自动化清洗方式——部件清洗机清洗,则可以设计可靠的清洗程序,实现清洗过程的可记录、可重复、可验证,从而保证清洗效果,同时能节省人力物力.
清热解毒法对SHR胰岛素抵抗的实验研究	目的 观察清热解毒法抗SHR胰岛素抵抗的作用及初步作用机制.方法 采用套尾法测定SHR清醒状态下尾动脉收缩压;采用放射免疫分析法测定血清胰岛素、C-肽、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的含量;采用酶比色法测定血糖;依据血糖和胰岛素计算胰岛素敏感指数.结果 清热解毒法能够降低SHR尾动脉收缩压,降低血糖、血清胰岛素、C-肽、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的含量,提高胰岛素敏感指数.结论 清热解毒法具有抗高血压胰岛素抵抗的作用,其机理与抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性有关.
以认识论为指导进行组织学教学改革	组织学是一门重要的医学基础课程,隶属形态学.它不仅是学生学习后续医学课程的基础,更是将来走出校门从事医学相关工作的基础.因此搞好组织学教学是一项不容忽视的极其重要的工作.
木梳疗法对脑卒中患者上肢功能恢复的影响	脑卒中是中老年人的多发病,部分患者遗留不同程度肢体功能障碍.脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复情况是影响其今后生活质量的关键之一.笔者对脑卒中上肢功能障碍患者给予上肢木梳疗法,旨在探讨一种简单、安全的康复疗法,以促进脑卒中后上肢功能的恢复.现报告如下.
俞长春名老中医治疗支气管哮喘经验	俞长春是嘉兴市名老中医,从事临床工作数十载,学验俱丰,尤擅长治疗呼吸系统、脾胃疾病.支气管哮喘(以下简称哮喘)是常见的呼吸道疾病,病情长且病情缠绵,患者年龄各不同,笔者有幸跟随俞老学习,现将俞老治疗支气管哮喘的经验简述如下.1善用经方中医认为哮病的发生,为宿痰内伏于肺,每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触,以致痰阻气道,肺失肃降,肺气上逆,痰气搏击而发出痰鸣气喘声.《内经》虽无哮病之名,但有"喘鸣"、"够贻"之类的记载,与本病的发作特点相似.《金匮要略》将本病称为"上气",不仅具体描述了本病发作时的典型症状,提出了治疗方药,而且从病理上将其归属于痰饮病中的"伏饮",堪称后世顽痰伏肺为哮病夙根的渊薮.
AIDS患者亲属的心理状况分析与研究	社会支持系统在艾滋病(AIDS)患者的治疗和康复中的作用日益受到重视.对AIDS患者亲属的心理状况的探讨,有助于AIDS的预防和治疗.为此,对96例住院AIDS患者亲属的心理状况进行了调查,现分析报告如下.