CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
重症监护病房连续两年革兰阴性杆菌耐药性监测	目的了解本院重症监护病房革兰阴性杆菌的分布及药敏结果,以指导临床合理使用抗生素.方法从2000年起,每年采用E-Test法对连续100株革兰阴性杆菌进行细菌药敏监测,同时使用WHONET 5.1软件进行药敏结果分析.结果亚胺培南在重症监护病房分离的细菌中的敏感率最高,达到90.50%,敏感率居前的几种抗生素分别为头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、阿米卡星,而三代头孢中的头孢噻肟、头孢曲松的敏感率只有48.00%,49.50%,均不到50%.大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的产生率达45.90%,肺炎克雷伯菌ESBLs的产生率达34.62%.ESBLs阳性菌株与阴性菌株除亚胺培南耐药率为0外,其它抗菌药物之间的耐药率均存在高度显著性差异.结论重症监护病房的细菌对抗菌药物的耐药性十分严重,必须加强抗菌药物在重症监护病房的耐药监测,同时限制性使用三代头孢菌素.
何子淮妊娠病辨证治疗经验	何子淮是浙江杭州何氏女科的传人,他根据多年的临床实践经验中总结出一套治疗妊娠病的方法,即运用平肝安胎、健脾安胎、补肾安胎、润肺安胎、祛邪安胎法治疗恶阻、妊娠泄泻、胎漏、妊娠咳嗽、妊娠感冒和子淋等妊娠疾病,有着很好的疗效.其独特的学术思想、治疗思路、临证经验,在临床实践中运用,屡屡奏效.
论GIS在急救指挥数字化建设中的开发应用	地理信息系统(Geographic Information System简称GIS),是在现代计算机硬件支持下,以地理空间数据库为基础的属性管理系统.这个系统具有强大的项目属性信息存贮、自动查询、智能运算分析、直观仿真图示等功能.笔者认为,这个系统若经二次开发,可很好的用于急救指挥的数字化建设,促进急救事业的现代化发展.
针灸治疗腰椎间盘突出症的临床文献研究	腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性、纤维环破裂致髓核突向后方或突至椎管内,致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状.属中医学中"腰痛""腿痛""痹证"范畴.腰椎间盘突出症的治疗方法,目前可分手术治疗和保守治疗2种.手术疗法对脊柱有损伤,往往不得已才施行.保守疗法中,针灸疗法在治疗腰椎间盘突出症方面疗效独特,副作用小,深受患者欢迎,且与其他各种疗法的综合应用也十分普遍.现就其临床文献研究状况综述如下.
高效液相色谱法测定盐酸川芎嗪注射液的有关物质	川芎嗪是中药川芎中提取的生物碱,具有活血化瘀、抗血小板凝集、兴奋延髓呼吸中枢及血管运动中枢、扩张血管及支气管平滑肌、改善微循环作用.临床上可用于脑、心血管疾病的治疗[1-3],如高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗死等.近年来临床应用广泛,却一直没有一个很好的有关物质检测方法.笔者采用高效液相色谱(HPLC)方法对盐酸川芎嗪注射液中的有关物质测定进行了研究,结果表明该方法操作简便、快速、重现性好,易于推广,现报道如下.
新型口腔崩解用冻干片剂的研究进展	基于冷冻干燥工艺成型的口腔崩解片（简称口腔崩解冻干片）是药品市场中一类新型的口服固体制剂。该类制剂在口腔中仅通过微量存在的唾液在数秒内即可快速崩散溶解，因此服药无需用水，便捷、起效快、生物利用度高，尤其适合于儿童、老年人及吞咽困难的特殊病患者。本文对口腔崩解冻干片的处方特点、冻干原理、辅料选择、速溶机制及崩解时间的测定方法等进行了综述。
应用内热针治疗肱骨外上髁炎的临床观察	目的 观察内热针治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法 将68例患者按随机数字表法分为两组,每组34例.观察组依据治疗点及肌肉附着点进行内热针治疗,每日1～2次.对照组选取治疗点、曲池、肘劳穴进行电热针治疗,每日1～2次.疗程均为2周.足疗程后运用疼痛视觉模拟评分量表、握力指数测定、肘关节功能等方面进行疗效评定.结果 两组患者治疗前各项评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组各项指标较前明显改善,而对照组仅肘关节功能评分较前有改善,治疗后观察组及对照组的视觉模拟量表评分、握力指数、Mayo肘关节功能评分差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组(P＜0.05).足疗程后观察组的总有效率为94.12％,明显高于对照组的73.53％(P＜ 0.05).结论 内热针可以有效改善肱骨外上髁炎的临床症状、体征,提高日常生活能力,其疗效优于传统的电针治疗.
角质层的含水量及其对皮肤生物功能的影响	角质层的水分含最对皮肤乃至整个机体都具有重要的生物调节作用,其因机体的内在因素(性别、年龄、遗传、营养及代谢等)及生活环境(湿度)的不同而不同.角质层含水量的多少对皮肤的生理功能也有重要的调节作用.通过观察角质层的含水量,有助于了解机体的生物状态;适当地调节角质层的含水量有利于延缓皮肤老化和防治某些皮肤病.
两种方案治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的成本-效果分析	目的:评价两种治疗慢性乙型肝炎肝纤维化方案的成本-效果.方法:选择112例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分成复方鳖甲软肝片组(A组)和安络化纤丸组(B组)各56例,两组患者分别服用恩替卡韦分散片联合相应的中成药.分别在治疗前后检测两组患者的肝纤维化指标、瞬时弹性成像,进行中医证候评分,计算有效率,比较两种方案的成本-效果.结果:A组方案的成本为9 227.10元,有效率为74.11%,成本-效果比为12 451;B组方案的成本为8 202.90元,有效率为69.28%,成本-效果比为11 840;增量成本-效果比为21 205.B组方案具有较好的成本-效果.敏感度分析结果与成本-效果分析结果一致.结论:安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的成本-效果优于复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦.
血友病合并HIV/HCV感染者肝功能异常的相关因素分析	目的 探讨血友病合并艾滋病病毒/丙型肝炎病毒(HIV/HCV)感染者CD4计数和HIV病毒载量,与HIV/HCV重叠感染者肝功能异常的相关性.方法 观察了63例血友病合并HIV/HCV感染者,据CD4计数和HIV RNA阳性情况,比较肝功能异常的发生率与细胞免疫、HIV RNA阳性的相关性.结果 CD4≤200细胞/mm3者20例中,有肝功能异常者14例,与CD4计数＞200细胞/mm3组肝功能异常发生率有统计学差异(P＜0.05).HIV RNA阳性的38例中,有肝功能异常者22例,与HIV RNA阴性组肝功能异常发生率有统计学差异(P＜0.05).肝功能异常组的CD4计数较肝功能正常组为低,HIV RNA定量较正常组为高,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CD4计数和HIV RNA阳性情况,可作为血友病合并HIV/HCV感染者肝功能异常的预测因素.
Laugier-Hunziker综合征	报告8例Laugier-Hunziker综合征,其中男2例、女6例,年龄38～62岁.所有患者下唇均有色素沉着斑.4例患者皮损累及颊黏膜,3例患者累及上唇,3例患者累及指、趾甲,2例患者累及牙龈.3例患者的皮损组织病理检查显示基底细胞色素增加,真皮乳头噬黑素细胞数量增多.5例患者唇部皮损采用波长752 nm、能量密度6.0～8.2 J/cm2、光斑直径2.4 mm的Q开关紫翠宝石激光器(PhotoGenicaT10)治疗1次,均取得明显的疗效,皮损大部分消退.
中药治疗急性胆囊炎120例临床分析	目的 观察中医药治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法 将240例急性胆囊炎患者随机分为治疗组与对照组各120例,治疗组给予白及菌陈蒿汤,对照组常规给予抗生素;治疗7d后比较两组疗效.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中药治疗急性胆囊炎有较好的疗效.
中医药治疗骨关节炎80例临床观察	目的观察中医药治疗骨关节炎的临床疗效.方法将患者 150例随机分为两组,治疗组予中药骨关节炎汤,对照组用舒达宁、硫酸氨基葡萄糖;观察两组治疗前后症状、体征的变化.结果 治疗组对骨关节炎症状、体征的改善优于对照组.结论骨关节炎汤对骨关节炎有较好的疗效.
CT测量食管癌体积与预后的相关性	目的 探讨多层螺旋CT增强扫描所得食管癌大体肿瘤体积(GTV)在预测患者预后中的价值.资料与方法 采用放射治疗计划系统对174例T1～4N0M0期食管癌患者的GTV进行勾画,分析肿瘤最大横径、长度及体积对患者预后的影响.结果 患者l、3、5年生存率分别为79.89％、42.53％和27.63％.肿瘤最大横径(x2=11.46,P＜0.001)、长度(x2=4.59,P＜0.05)及体积(x2=13.07,P＜0.001)对患者的预后均有显著影响,其中最大横径(x2=11.05,P＜0.001)及体积(x2=5.88,P＜0.05)显著影响患者的局部控制率.GTV(HR=1.010,P＜0.001)和最大横径(HR=2.167,P＜0.01)分别为影响患者生存率和局部控制率的独立因素.当肿瘤体积及最大横径分别取51.74 cm3和4.11 cm时为预测患者预后的效能临界值(P＜0.05).结论 多层螺旋CT扫描所得GTV大小能较准确地预测T1-4N0M0期食管癌患者的预后,可以为临床治疗提供指导;肿瘤体积≥51.74 cm3及肿瘤最大横径≥4.11 cm的食管癌患者预后较差,建议临床采取积极的治疗措施.
豚鼠耳蜗盖膜下面的超微结构	目的 利用扫描电镜技术详细地观察豚鼠盖膜下的超微结构,为耳蜗的感音机制提供新的认识.方法 用S-4800型超高分辨率扫描电子显微镜观察了6只豚鼠12只耳蜗的盖膜.结果  (1)耳蜗各圈盖膜下面均可观察到外毛细胞静纤毛压迹,这种压迹多半与静纤毛最高排的形态一致,第一圈呈“W”型,由基底圈到顶圈,逐渐由“W”型渐变为“V”型及不规则的簇状.压迹为一排圆形的小凹,将盖膜下表面表层辐射状纤维断开,只有最高排的静纤毛才与盖膜接触形成压迹,压迹排列呈串珠一样.(2)盖膜下内毛细胞相应的位置有一条较深的波浪状沟槽,呈线性结构,沟槽比外毛细胞静纤毛的压迹浅而宽,由耳蜗的基底圈到顶圈这种压迹逐渐呈带状.(3)盖膜下的纤维由盖膜的外缘到盖膜与内毛细胞静纤毛压迹之间以蜗轴呈辐射状排列,但在外毛细胞静纤毛压迹的位置被这些压迹所阻断,而总的辐射方向和纤维走行并没有改变,纤维非常的精细,每根纤维之间又相互交错相连.内、外毛细胞压迹之间,柱细胞顶部的盖膜纤维很细,均匀呈细丝状.而内毛细胞与螺旋缘之间,即内沟上方的盖膜下方的纤维更加细长.结论 通过对盖膜超微结构的观察,盖膜下内外毛细胞静纤毛的压迹充分说明毛细胞静纤毛与盖膜的接触.盖膜下的纤维由盖膜的外缘到柱细胞和柱细胞到盖膜下内毛细胞静纤毛带状压迹之间也就是内、外毛细胞压迹之间,柱细胞顶部的盖膜的纤维与内毛细胞顶部盖膜带状结构到螺旋缘之间的纤维的粗细都不一样.这种纤维的分布特点,可能与盖膜在声音调谐方面所起的作用有一定的关系.
千金苇茎汤加减治疗晚期肺癌肺部感染60例	目的 观察千金苇茎汤加减治疗晚期肺癌合并肺部感染的疗效.方法 将60例随机分为两组,对照组在基础治疗的同时根据药敏结果予抗生素,治疗组在对照组基础上服用千金苇茎汤;两组均治疗14d.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 千金苇茎汤加减能明显提高晚期肺癌合并肺部感染患者的疗效.
从我院中成药的应用情况分析肝病治疗的误区	目的:分析我院中成药应用情况,找出肝病治疗中存在的误区,及时加以纠正.方法:对我院2006年1～10月门诊和住院药房用药中成销售金额和用药频度(DDDs)进行统计分析.结果:中成药应用以降酶药和苦寒药最多,肝病治疗在用药方面存在着误区.结论:应在中医辨证理论指导下进行个体化给药.
通脉糖眼明胶囊对老龄大鼠视网膜损伤的保护作用Δ	目的：探讨通脉糖眼明胶囊对老龄大鼠视网膜损伤的保护作用。方法：将老龄大鼠（24月龄）随机分为通脉糖眼明胶囊高、中、低剂量组（1.750、0.875、0.378 g/kg）、阳性对照药组（羟苯磺酸钙胶囊，0.175 g/kg）和模型组，每组10只，ig给予相应的药物，每天1次，连续给药90 d。第90天给药结束时，另取1.5月龄大鼠10只作为空白对照组。将60只大鼠禁食不禁水12 h，股静脉取血，测定血清中谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、微量还原型谷胱甘肽（GSH）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平；取右眼球，以HE染色法观察视网膜病理变化，并对视网膜神经节细胞层（RCL）神经元进行计数。结果：与空白对照组比较，模型组大鼠血清中GSH-Px、GSH、SOD水平均降低，MDA水平升高，RCL神经元数为空白对照组大鼠的（59±4）％（P＜0.05或P＜0.01），视网膜有损伤；与模型组比较，阳性对照药组及通脉糖眼明胶囊各剂量组大鼠血清中GSH-Px、GSH、SOD水平均升高，MDA水平降低，RCL神经元数依次为空白对照组的（98±7）％、（69±5）％、（78±7）％、（95±6）％（P＜0.05或P＜0.01），视网膜损伤程度减轻。结论：通脉糖眼明胶囊能抑制老龄化诱导的视网膜脂质过氧化，并能阻止老龄大鼠视网膜神经元凋亡，对老龄化诱导损伤的大鼠视网膜有保护作用。
高效液相色谱法测定妇科止带片中盐酸小檗碱的含量	目的:建立以高效液相色谱法测定妇科止带片中盐酸小檗碱含量的方法.方法:色谱柱为十八烷基键合硅胶柱,流动相为 0 05mol/L磷酸二氢钠溶液-乙腈( 75∶ 25),检测波长为 270nm,流速为 1 0ml/min,柱温为室温.结果:盐酸小檗碱在 48 8～ 341 6μ g/ml检测浓度范围内线性关系良好( r=0 9 990, n=7),平均回收率为 98 8%( RSD=0 72%).结论:本法操作简便、灵敏度高、重现性好.
热敏灸对抑郁症模型大鼠内分泌激素的调节作用	目的 制备抑郁症大鼠模型,研究热敏灸对抑郁症模型大鼠血清内分泌激素水平的影响,阐明热敏灸治疗抑郁症的机理.方法 采用雌性SD大鼠,联合孤养和慢性不可预见性温和应激(CUMS)制备抑郁症大鼠模型.用Open - Field测试大鼠的直立活动和水平活动得分；1h内大鼠摄入饮用水和蔗糖水量计算糖水消耗百分比；大鼠阴道细胞涂片观察大鼠动情周期规律；放射免疫分析法(RIA)测定大鼠血清雌二醇(E2)、甲状腺素(T4)水平,酶联免疫吸附分析法(ELISA)测定大鼠血清皮质酮水平.结果 21d CUMS可使大鼠的水平活动得分和直立活动得分减少、糖水消耗百分比降低,动情周期紊乱,血清E2水平降低、皮质酮水平增高,但T4水平无明显变化；而热敏灸具有提高大鼠的水平活动得分和直立活动得分、增加大鼠糖水消耗百分比,调整动情周期以及提高血清E2水平和降低血清皮质酮水平.结论 热敏灸可能通过调整体内内分泌激素水平而达到改善抑郁症.
不同镍钛器械预备根管后根尖偏移的CBCT比较研究	目的 通过CBCT测量镍钛器械预备根管后的根管偏移和中心定位率,来评价K3、Hero、MTwo根管预备的效果.方法 将按纳入标准收集的30颗离体牙随机分为3组,其中A组用K3按冠向下法预备至#30/0.04;B组用Hero预备至#30/0.04;C组用MTwo备至#30/0.04;然后,用锥束CT测量预备前后在距根尖3 mm处的近、远中的根管壁厚度,利用Gambill提出的公式计算根管偏移量和轴中心率,采用统计学比较3组的结果.结果 3组相比,无论是根管偏移量还是轴中心率,差异均无统计学意义(P＞0.05).根管预备前后,3种镍钛对根管预备偏移量及轴中心率改变不明显(P＞0.05).结论 3种镍钛器械都能基本维持根管原来的形态,产生较小的根尖偏移量.
腭裂整复术与微创外科理念的结合	虽然先天性腭裂的整复是口腔颌面外科和整形外科最常见的整复手术,但长期以来的整复观念和技术却进展不大,表现为手术切口多,如沿裂隙缘的切口和两侧从硬腭至软腭的松弛切口,以及两侧硬腭瓣前端的断蒂切口等.受影响的正常解剖结构多,如粘骨膜的广泛剥离,腭大神经血束的剥离延伸,凿断翼勾,剪断腭腱膜,分离软腭肌肉等.手术工具不精良,除开口器外,无专用器械.缝合中过于担忧伤口裂开而牺牲裂隙缘组织.诸如此类的操作最终导致软硬腭区术后瘢痕组织多而明[1].所有这些技术应用的结果,虽然可以保证患者在某一方面功能或形态(如语音功能,腭瘘发生率)的术后效果,但对腭裂患者术后的整体效果,以及生存质量帮助作用并不大.随着微创外科观念的普及,笔者提出了利用微创外科的观念与技术,深入剖析现行整复手术各环节的目的与技术,从腭裂手术整复序列和技术两方面加以改进,提高腭裂整复术治疗水平的观念并开展实践.
Sirtuin家族成员及其生物学特性	组蛋白的乙酰化/去乙酰化修饰在基因表达调控中起重要作用.参与去乙酰化的酶除了经典的Ⅰ类和Ⅱ类组蛋白去乙酰化酶(HDAC)外,还有Ⅲ类HDAC,即Sir2相关酶类(Sir2-related enzymes,Sirtuin),它是一类依赖NAD的去乙酰化酶,共有7个成员(SIRT1～SIRT7).哺乳动物Sirtuin可与p53、FOXO、PGC-1α、NF-KB、Ku70等蛋白相互作用,调控细胞应激反应、代谢、衰老和凋亡等过程.本文将对Sirtuin家族成员及其生物功能作一综述.
血管内皮细胞糖萼与心血管疾病	内皮细胞糖萼是覆盖于内皮细胞表面多种活性成分组成的绒毛状细胞结构.内皮细胞糖萼可调控血管通透性,介导剪切力诱导的一氧化氮释放,通过抑制凝血及细胞粘附发挥一系列血管保护作用.而糖萼的降解可能与众多心血管疾病有关.该文就内皮细胞糖萼与心血管疾病的关系作一综述.
以社区为基础的静脉吸毒人群共用注射器具行为特征研究	目的了解凉山彝族自治州某地静脉吸毒人群共用注射器具的行为特征.方法以社区为基础调查静脉吸毒人群人口学和共用注射器具吸毒行为情况.结果在静脉吸毒的379人中,曾经共用注射器具的247人(65.2%);近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的166人(43.8%).本人静脉注射转变到与他人共用注射器具吸毒的平均时间为363.73天,其中87人(35.2%)首次静脉注射吸毒即与他人共用注射器具.彝族吸毒人群从本人静脉吸毒转变到与他人共用注射器具吸毒的时间短,与他人共用注射器具吸毒的次数,以及近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的次数,高于其他吸毒人群.低文化水平吸毒人群从本人静脉吸毒转变到与他人共用注射器具吸毒的时间短,与他人共用注射器具吸毒的次数,以及近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的次数,高于其他吸毒人群.结论针对彝族和低文化水平吸毒人群开展干预,以改变共用注射器具静脉吸毒的高危行为.
补肾活血化痰方治疗急性期脑出血临床研究	目的 观察应用补肾活血化痰方疗急性期脑出血的疗效.方法 将90例脑出血患者随机分为治疗组与对照组,两组均为45例,两组患者均采用常规基础治疗,治疗组从发病开始加用补肾活血化痰方口服.于治疗前及治疗后7、14、28d对血肿体积、血肿周围水肿体积进行检测,在治疗前及治疗后28、90d不同时间进行NIHSS评分、BI评分.结果 头颅CT显示治疗组在应用补肾活血化痰方后血肿体积、水肿体积明显减小,与对照组相比较有显著差异；患者NIHSS评分、BI明显改善,与对照组比较有显著差异.结论 脑出血患者早期使用补肾活血化痰方能够缩小血肿体积、减小血肿周围水肿体积,促进神经功能恢复,提高患者的独立生活能力,从而改善患者预后.
对影响我国药品管理效益关键要素的思考	目的:为我国药品管理机构的设置及药品管理政策的制定提供参考.方法:运用系统科学的思想和方法以及逻辑推理的方法,依据药品管理的目标,推断影响我国药品管理效益的关键要素.结果与结论:影响我国药品管理效益的关键要素包括药品管理使命与目标、药品管理的核心与权威机构、新药研发、医药行业进入壁垒及退出障碍、药品价格,这些要素与药品管理目标中所包含的要素有着紧密的相互作用与相互影响的关系.
疏血通治疗冠心病心绞痛临床观察	目的观察疏血通注射液对冠心病心绞痛的治疗作用.方法将 110例冠心病患者随机分为两组,治疗组予疏血通注射液,对照组予复方丹参注射液,均入液静滴.结果 治疗组疗效优于对照组,其在改善心绞痛及血液流变性方面亦优于对照组.结论疏血通注射液对冠心病心绞痛有较好的治疗作用.
静滴穿琥宁粉针剂引起过敏反应4例分析	注射用穿琥宁为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐的无菌冻干粉针.该制剂有解热、抗炎和促进肾上腺皮质功能及镇静作用,可促进中性粒细胞巨噬细胞的吞噬能力,提高血清中溶菌酶的含量,对腺病毒、流感病毒、呼吸道细胞病毒有灭活作用.体外抑菌试验提示其对金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等11种细菌有抑制作用.临床上广泛用于上呼吸道感染、支气管炎、扁桃体炎、腮腺炎、肺炎、胃肠道、泌尿道感染及胆道感染等症[1,2].
大鼠耳蜗神经和坐骨神经P0蛋白的DNA序列和mRNA水平比较	目的 P0蛋白与内耳和周围神经自身免疫性疾病的发生有关,本研究拟通过比较耳蜗神经和坐骨神经中该蛋白的一致性和mRNA水平,为自身免疫性内耳病的诊治提供线索.方法 分别提取36只SD大鼠的耳蜗神经和坐骨神经总RNA,采用反转录-聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)及半定量RT-PCR测试P0蛋白的mRNA表达水平,将RT-PCR产物进行cDNA序列测定,比较大鼠耳蜗神经和周罔神经P0蛋白的cDNA序列和mRNA转录水平.结果大鼠耳蜗神经和坐骨神经P0蛋白的cDNA序列相同,但二者之间的mRNA转录水平有显著性差异.结论 大鼠耳蜗神经和坐骨神经的Po蛋白具有一致性.其mRNA转录水平有显著性差异.
自拟解毒救心汤治疗急性病毒性心肌炎40例	我院近2年采用自拟中药解毒救心汤治疗急性病毒性心肌炎40例,疗效显著,现报道如下.
原发性纤维上皮性输尿管息肉的超声诊断	目的:探讨超声诊断原发性纤维上皮性输尿管息肉的价值.材料和方法:15例输尿管梗阻患者对于超声检查,记录梗阻部位,观察输尿管病变处回声特点,并与手术、病理作对照.结果:14例能确定梗阻部位,9例在扩张的输尿管腔内检出实质性占位性病变.输尿管息肉的声像图特点是:泪滴状或条索状实质性回声团,以高回声为多见,病变处输尿管壁显示清楚,无管壁断裂、浸润改变,病变周围无肿块发现.结论:原发性纤维上皮性输尿管息肉超声表现具有一定的特征性,有助于临床诊断.
循证护理在临床护理带教中的运用及探讨	根据循证医学创始人之一David Sackett教授在2000年新版"怎样实践和讲授循证医学"中对循证医学的定义、循证护理(EBN)的含义可理解为:"慎重、准确、明智地应用当前所能获得的最好研究依据,并根据护理人员的个人技能和临床经验,考虑患者的价值、愿望和实际情况,三者结合制定出完整的护理方案"[1],其核心思想是强调运用证据,更好地为患者服务.
口腔外抽吸机对喷粉洁牙诊室空气污染控制的效果	目的 探讨应用口腔外抽吸机对喷粉洁牙诊室空气污染进行干预的效果.方法 采用细菌沉降法、粉尘采样器监测法分时间段,同步对某院口腔科喷粉洁牙诊室进行监测.实验组在喷粉洁牙过程中应用口腔外抽吸机进行干预,对照组未采取此干预措施,比较两组治疗前、中、后空气中的菌落数及粉尘密度.结果 治疗前实验组与对照组空气中菌落数[(273.30±85.30) CFU/m3 vs(265.30±90.30)CFU/m3]及粉尘密度[(0.47±0.03) mg/m3 vs(0.45±0.04) mg/m3]比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗中和治疗后实验组空气中菌落数分别为 (512.60±99.30) CFU/m3、(350.70±62.40)CFU/m3,粉尘密度分别为(0.61±0.23) mg/m3、(0.52±0.16) mg/m3,均显著低于对照组[分别为(918.90±135.20)CFU/m3、(488.50±85.20)CFU/m3、(3.26±0.35)mg/m3、(1.65±0.21)mg/m3](P＜0.01或P＜0.05).结论 喷粉洁牙对口腔诊室的空气造成严重污染,使用口腔外抽吸机及时清除污染物,可以有效控制污染产生的源头,保持口腔诊室空气的洁净.
曲妥珠单抗联合新辅助化疗对乳腺癌患者术后临床疗效及相关指标的影响	目的:探讨曲妥珠单抗联合新辅助化疗对乳腺癌患者术后临床疗效及血清中血管新生因子、乳腺组织中凋亡分子的影响.方法:选择2012年1月-2014年12年在我院接受住院治疗的乳腺癌患者116例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各58例.对照组术前给予注射用卡铂100 mg(加入5%葡萄糖注射液稀释至10 mg/mL,再加入500 mL葡萄糖注射液中),于每个化疗周期的第1天ivgtt,200~400 mg/m2;多西他赛注射液于每个化疗周期的第1天ivgtt,75 mg/m2.观察组在对照组基础上加用注射用曲妥珠单抗,第1周剂量4 mg/kg,第2~18周剂量为2 mg/kg,每周1次,ivgtt.3周为1个周期,两组患者均持续治疗6个周期,治疗结束2周后行乳腺癌改良根治术.观察两组患者治疗前后血清血管新生因子水平和乳腺组织凋亡分子水平,并比较两组患者治疗结束后1年时的临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者血清血管新生因子和乳腺组织凋亡分子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清血管新生因子和乳腺组织凋亡分子水平显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者临床有效率为82.76%,显著高于对照组的56.90%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:曲妥珠单抗联合新辅助化疗有助于提高乳腺癌治疗效果、防止复发,降低血清中血管新生因子及乳腺组织凋亡分子表达水平,且安全性较好.
右输尿管走行于髂外动脉后方变异一例	人体输尿管行走异常在《格氏解剖学》中有描述.此外,其行走位置仍存在一种较为特殊的变异现象,即输尿管从右髂总动脉终端分叉形成的夹角内向下穿过的情形.该例幼儿标本清晰地显示,左侧输尿管的行走部位没有出现异常情形;而右侧输尿管腹部在跨过骨盆上口进入盆腔时,并没有按正常跨越右髂总动脉末端或右髂外动脉起始部的前方,却是在右髂外动脉的后方与右髂内动脉的前方之间,紧贴着穿过它们的分叉部位,再进入盆腔,呈髂动脉夹持状.右侧输尿管除此处外,未发现其他位置行走异常.
刘完素中风论治探析	关于金代医家刘完素论述中风的学术观点,后人多以"心火暴盛,肾水亏虚"概括.笔者通过仔细研究先生著作,发现刘氏对中风的研究不限于此,如治疗上重视气血流通、滋肾阴、降心火,同时也运用祛风药,可取得较好疗效.
中枢神经系统血管炎的研究进展	中枢神经系统血管炎是一类主要累及中枢神经系统的炎性血管病,与机体免疫异常有关.按发病原因分为以下几种[1]:①感染性血管炎,如梅毒性血管炎、细菌性血管炎、真菌性血管炎和病毒性血管炎.②原发性血管炎,只累及中枢神经系统,如结节性动脉炎、过敏性肉芽肿、Takayasu综合征、Wegner肉芽肿、淋巴细胞性动脉炎、过敏性动脉炎.
芪丹通脉片含药血清对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响	目的 观察芪丹通脉片对鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管新生的影响.方法 制备CAM模型,用芪丹通脉片含药血清作用于CAM,以碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及生理盐水分别作为阳性对照和阴性对照观察血管生成的情况.结果 苠丹通脉片具有明显的促进CAM血管新生作用,但效果弱于bFGF.结论 芪丹通脉片能够促进CAM血管新生.
蜡成型预防Ⅱ类洞充填悬突的研究	目的 探讨牙体Ⅱ类洞用树脂或玻璃离子材料充填时,使用牙科红蜡片成型预防悬突形成的效果.方法 ①选择标准牙模型4个牙位,每个牙位5颗模型牙,共20颗模型牙制备Ⅱ类洞,每颗牙分别按4种方法充填,A、B组为实验组,使用蜡成型即将红蜡片制成蜡楔子塞入牙间隙,制备成假壁,充填相应材料;C、D组为对照组,使用成形片;A、C组用玻璃离子充填,B、D组用复合树脂充填;检测悬突发生情况,并测量悬突高度.②从门诊患者中选择需作Ⅱ类充填治疗的30名患者35颗患牙,用蜡成型做光固化树脂或玻璃离子充填;术后探针探查、拍摄X线片.结果 ①实验研究中,蜡成型组悬突的发生率和形成悬突的高度均显著小于成形片组.②临床研究中,充填后探针探查,充填体和窝洞边缘连接光滑无台阶感;X线片显示,充填体与牙齿外形轮廓光滑连续.结论 Ⅱ类洞树脂类或玻璃离子类材料充填修复过程中,应用牙科红蜡片成型可有效防止悬突的发生,效果优于传统金属成型系统.
下丘脑、垂体条件培养基对内皮细胞NOS和ICAM-1表达的影响	动脉粥样硬化(AS)早期病变的形成包括两个重要环节:一是血液中单核细胞与内皮细胞(EC)粘附,继而迁移到内皮下转变为巨噬细胞(MP);二是MP或平滑肌细胞(SMC)摄取脂质后转变为泡沫细胞[1].
髓外硬膜外肿瘤的MRI诊断 [附20例分析)	目的:探讨椎管硬膜外肿瘤的MRI表现特点及鉴别诊断.材料与方法:分析20例硬膜外肿瘤的MRI影像资料,结合手术病理讨论各种肿瘤的MRI特点.结果:本组转移瘤7例,5例呈等T1和略长T2信号,增强扫描均呈明显增强.2例呈长T1长T2信号,6例伴椎体骨质长T1长T2信号,增强扫描均呈明显增强.5例淋巴瘤中3例T1WI呈等信号,2例为略低信号,1例T2WI为高信号,4例为等信号,1例伴胸4椎体骨质内长T1短T2信号,增强扫描3例呈均匀性增强.黑色素瘤2例呈短T1短T2信号,可广泛侵及硬膜.海绵状血管瘤可与神经源性肿瘤的MRI表现相似.胆脂瘤为不规则形长T1长T2信号,肿物充填于椎管内,对椎体骨质有压迫性破坏.脊膜瘤2例呈等T1等T2信号,呈明显均匀性增强.恶性纤维组织细胞瘤呈长T1长T2信号.骨髓瘤可见椎体及椎管内长T1长T2信号,有明显增强.结论:椎管内硬膜外肿瘤种类繁多,但以恶性肿瘤最多,其中以淋巴瘤,转移瘤占大多数.恶性纤维组织细胞瘤,胆脂瘤,有时与淋巴瘤,转移瘤MRI表现相仿.而脊膜瘤,黑色素瘤,神经源性肿瘤也可有相类似的MRI表现.因此诊断中应提高警惕,全面考虑.
神经皮肤黑变病	报告1例神经皮肤黑变病.患儿男,2 个月.全身多发褐色至黑色斑块2 个月,抽搐1 个月.皮损组织病理示先天性色素痣表现;免疫组织病理:S-100 蛋白阳性,HMB-45 弱阳性;脑电图示:癫样放电;头颅磁共振成像(MRI)示:双侧侧脑室扩大,小脑延髓池扩大,第四脑室扩大,脑积水,考虑为Dandy-Walker 畸形.诊断为神经皮肤黑变病.予以肌内注射苯巴比妥等对症治疗.
实时三维斑点追踪显像检测急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后左心室心肌功能延迟恢复	目的 应用实时三维超声斑点追踪显像(RT-3 DSTI)技术测量急性心肌梗死(AMI)患者经急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心室局部心肌收缩及舒张功能的延迟恢复情况,并探讨RT-3DSTI在AMI诊疗方面的应用价值.资料与方法 43例AMI患者均于发病24 h内行急诊PCI,并分别于PCI术前2h、30 min,术后30 min、2h、12h、48 h各时间点行超声检查,测量左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVDS)和左心室舒张末期内径(LVDD).应用RT-3DSTI分别测得缺血节段及非缺血节段纵向应变峰值(LSpeak)、径向应变峰值(RSpeak)、圆周应变峰值(CSpeak)、面积应变峰值(ASpeak),获得17节段应变“牛眼图”.同时测得主动脉关闭时的纵向应变(A)、舒张期第一个1/3时点的纵向应变(B),并计算应变显像舒张指数(SI-DI).结果 PCI术前2h、30 min缺血心肌的LSpeak、RSpeak、CSpeak、ASpeak及SI-DI均显著降低,RSpeak、CSpeak于术后30 min恢复正常,LSpeak、ASpeak和SI-DI也逐渐升高,48 h仍未恢复正常.非缺血心肌LSpeak、RSpeak、CSpeak、ASpeak及SI-DI于术后30 min即恢复正常.缺血心肌LSpeak、RSpeak、CSpeak、ASpeak及SI-DI在PCI术前2h、30 min、术后30 min、2h均低于非缺血心肌(P＜0.01),在PCI术后12h、48 h与非缺血心肌RSpeak、CSpeak无明显差异(P＞0.05),LSpeak、ASpeak、SI-DI仍低于非缺血心肌(P＜0.05).结论 AMI患者经急诊PCI术后左心室局部心肌收缩功能及舒张功能延迟恢复.
100例cNO舌癌患者隐匿性淋巴结转移部位及相关因素分析	目的 分析cNO舌癌患者隐匿性淋巴结转移特点及临床病理因素对隐匿性转移的影响,为选择性颈清扫提供临床依据.方法 收集100例cNO舌癌患者资料,分析其隐匿性颈淋巴结转移的特点及原发灶的直径、T分级、浸润深度、生长方式、病理分级、分化程度等对隐匿性转移的影响.结果 100例cNO舌癌隐匿性颈淋巴结转移率为22%,最常见的转移部位是同侧的Ⅱ区,占总转移部位的51.61%(16/31),其次分别为同侧Ⅰ和Ⅲ区,87.10%(27/31)的隐匿性转移位于以上三个区域.另外,舌癌的直径与隐匿性转移无明显关系(P>0.05),而浸润深度、生长方式、病理分级,肿瘤分级和分化程度对其有显著性影响(P<0.05),且随着病理分级、分化程度、浸润深度递增,转移率有升高的趋势.结论 同侧的Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ区是cNO舌癌隐匿性颈淋巴结转移的常见区域,综合考虑原发灶的浸润深度、生长方式、病理分级和分化程度等临床病理因素,对较易发生隐匿性颈淋巴结转移的cNO舌癌患者可行选择性肩胛舌骨肌上清扫术.
摆式矫治器结合直丝弓矫治器治疗Ⅱ类错(牙合)的疗效分析	目的 分析安氏Ⅱ类错(牙合)患者经摆式矫治器结合直丝弓矫治器治疗后的牙颌面结构变化,探讨此方法建立正常咬合关系的机制.方法 选择牙源性安氏Ⅱ类错殆患者24例,在治疗前(T1期)、推磨牙向远中后(T2期)、直丝弓矫治结束后(T3期),拍摄头颅定位侧位片.采用SPSS12.0软件包进行配对t检验.结果 ①T1期-T2期,上颌第一二磨牙均远中移动,但伴随着上颌切牙唇倾、第一前磨牙近中移动并倾斜、第一磨牙远中倾斜及下颌平面顺时针旋转等副作用.②T1期-T3期,下颌综合长度、前下面高和升支高度增加显著(P<0.01).上颌第一前磨牙、第一磨牙的矢状向位置无显著性差异,切牙唇倾2.9°(P<0.05).即使增强了支抗控制,固定矫治阶段上颌第一磨牙近中移动3.0 mm(P<0.01).结论 摆式矫治器可以有效的远中移动上颌磨牙,但是Ⅰ类磨牙关系的建立是颌骨差异性生长和牙齿移动的综合结果.
固体分散体表征手段的研究进展	固体分散体系指药物以分子、无定形、微晶等状态均匀分散在某一固态载体物质中所形成的分散体系.充分研究药物在载体中的状态、药物与载体间的相互作用、固体分散体的结构等问题对固体分散体系统的后续研究和评价非常重要.综述了四大类固体分散体表征手段(溶出度、热分析方法、光谱分析方法及其他常用方法)的原理、方法及近年来的研究进展,展望固体分散体表征技术的研究方向.
脑源性神经营养因子及其受体TrkB在肺炎链球菌脑膜炎炎症细胞中的表达	目的 研究脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体在细菌性脑膜炎炎症细胞中的表达,探讨炎症性脑损伤时BDNF的免疫调节作用.方法 建立3周龄大鼠细菌性脑膜炎模型和正常对照模型,分别于细菌接种后24 h进行免疫组化染色、原位杂交等检测,观察BDNF蛋白、BDNF mRNA和TrkB mRNA在渗出炎症细胞中的表达.结果 感染24 h后大鼠软脑膜、蛛网膜下隙及脑室内,均可见渗出的炎性细胞,同时表达BDNF蛋白、BDNF mRNA和TrkB mRNA.结论 在细菌性脑膜炎炎症反应过程中,炎症渗出通过BDNF产生神经保护作用,并可能通过炎症细胞表达TrkB受体发挥调节免疫功能的效应.细菌性脑膜炎炎症反应过程中可能存在保护和破坏两个相互拮抗又相互作用的系统,共同影响着病情发展的势态.
腓肠神经及其两根应用解剖学	目的:观测国人腓肠神经及其两根,为临床腓肠神经及其两根的移植提供依据.方法:利用直尺、卷尺及游标卡尺对腓肠神经根部位置、腓肠神经及其两根的长、宽进行测量,对腓肠神经分型进行观测统计.结果:腓肠神经分为吻合型(77.5％)和非吻合型(22.5％),左、右侧腓肠神经长度分别为(13.80±2.43)cm、(14.23±1.67)cm,合计为(14.02±2.07)cm;腓肠神经宽度起点(3.22±0.24)mm、中点(2.77±0.23)mm、外踝最高点(2.42±0.22)mm；腓肠内侧皮神经长度为(26.68±7.47)cm,腓肠外侧皮神经长度为(25.16±9.17)cm,腓肠内侧皮神经宽度为(2.49±0.62)mm,腓肠外侧皮神经宽度为(2.51±0.63)mm.结论:国人腓肠神经及其分型存在个体差异,临床选择神经移植体时应充分考虑这一特点.
放射性碘化IBZM的细菌内毒素检查法	目的:建立"放射性碘化IBZM"的细菌内毒素检查方法.方法:按"细菌内毒素检查法"操作.结果:样品对鲎试剂无干扰作用.结论:细菌内毒素检查法适用于检测"放射性碘化IBZM".
中耳胆脂瘤动物模型的建立及研究进展	中耳胆脂瘤发病机理至今尚未明确，且目前尚无一种药物能够有效地治疗中耳胆脂瘤。动物模型是研究中耳胆脂瘤的发病机制及防治方法的重要工具。常见的胆脂瘤动物模型建立方法有外耳道结扎方法、咽鼓管封闭方法、中耳化学试剂注射模型、自体皮肤鼓室移植+绿脓杆菌注射模型和活体电穿孔基因转染法等，本文对上述5种胆脂瘤动物模型的建立方法与特征进行综述，以期为研究中耳胆脂瘤的发病机制（内陷囊袋学说、上皮移行学说、基底细胞层过度增生学说）及防治方法提供一个良好的实验参考。
ICAM-1与支气管哮喘关系及中医药研究进展	本文从细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的生物学特性、相关信号通路、与支气管哮喘发病的关系以及中医药调控ICAM-1的研究等方面,综述了ICAM-1与支气管哮喘的关系及近10年中医药通过调控ICAM-1防治哮喘的研究进展.
双柏酊质量标准研究	目的:建立双柏酊的质量标准.方法:采用薄层色谱法对双柏酊中的大黄、黄柏进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定大黄中主要成分大黄素的含量.结果:供试品薄层色谱中,在与大黄对照药材、黄柏对照药材相应的位置上,分别显相同颜色的斑点;大黄素进样量在0.1 176μg～2.3 520μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9 994),平均加样回收率为98.81%(RSD=0.45%).结论:本方法操作简便、结果准确、重现性好,可用于本品质量控制.
胎盘血管瘤对胎儿影响的超声监测	目的 探讨超声监测胎盘血管瘤对胎儿影响的临床价值.资料与方法 回顾性分析7例胎盘血管瘤的临床及超声资料.结果本组胎盘血管瘤瘤体直径均＞5cm; 6例位于胎盘胎儿面,其中1例在胎盘脐带入口处:3例瘤体血流信号丰富,1例瘤体内见脐血管穿行:羊水过多4例,羊水过少2例;2例胎儿脐动脉舒张末期血流频谱消失,4例胎儿宫内发育迟缓,1例胎儿出现心衰及贫血;4例选择适时剖宫产,1例足月顺产分娩,2例孕中期终止妊娠.结论 超声是监测胎盘血管瘤对胎儿影响、及时发现并发症并决定分娩时机的有效手段.
蝶鞍的线性测量和形态分析	目的 测量头颅侧位片上蝶鞍的长度、深度、直径,记录蝶鞍的形态以及鞍桥的发生率,分析蝶鞍大小、形态、鞍桥的发生率与年龄、性别之间的关系.方法 选择3~25岁正畸科就诊患者的头颅侧位片,按年龄将患者分为4组:3~10岁、11~12岁、13~14岁、15~25岁,每组400人,共1 600例.通过Winceph 8.0软件定位蝶鞍结构点,测量蝶鞍的长度、深度、直径.记录患者蝶鞍的形态及鞍桥的类型.使用SPSS 21.0 统计软件对所得数据进行统计学分析.结果 蝶鞍的长度、深度、直径均随年龄增长而增大,同一年龄段不同性别间蝶鞍大小比较均无统计学差异(P>0.05).蝶鞍长度在13~14岁期间增长幅度最大,蝶鞍深度、直径在11~12岁期间增长幅度最大.性别差异仅体现在蝶鞍长度上:男性蝶鞍长度在13~14岁期间增长幅度最大,女性蝶鞍长度在11~12岁期间增长幅度最大.蝶鞍形状所占的比例依次为圆形37.9%、扁平状33.2%、椭圆形28.9%;鞍桥的发生率为12.2%,性别间鞍桥的发生率有统计学差异(P<0.05).结论 生长发育期间蝶鞍的大小随年龄增长而增大,同一年龄段蝶鞍的大小无性别差异;蝶鞍各形状所占的比例,性别间差异无统计学意义;鞍桥的发生率性别间差异有统计学意义,男性鞍桥的发生率大于女性.
高血压伴发脑微出血的分布特点及其危险因素	目的：探讨高血压伴发脑微出血（CMB）的分布特点，并评估其相关危险因素，降低远期大面积脑出血风险。资料与方法连续收集行头颅MRI检查的心血管内科及神经内科住院患者共160例，其中高血压110例，非高血压50例，行T2*加权血管成像序列（SWAN）扫描，观察CMB的数量及位置，分析高血压伴发CMB的分布特点及其与患者年龄、性别、高血压病程、高血压级别、吸烟、血糖、血脂、血小板、血红蛋白之间的相关性。结果高血压组110例患者共检出CMB 472个，其中大脑深部212个（44.9%），皮层及皮层下区149个（31.6%），幕下区111个（23.5%）， CMB分布较高的区域分别为丘脑（98个，20.8%）、基底节（78个，16.5%）、颞叶（64个，13.6%）及脑干（62个，13.1%）。单因素分析提示CMB组高血压、糖尿病患者比率明显高于无CMB组、患者平均年龄高于无CMB组（P<0.05），多因素分析提示年龄、高血压为CMB的独立危险因素。高血压组CMB概率分别在≥45岁组及<45岁组差异有统计学意义（P<0.05），在高血压病程<5年组、5~9年组、≥10年组差异有统计学意义（P<0.05），在高血压1级与2、3级间差异有统计学意义（P<0.05）。高血压组CMB数量与患者病程相关（P<0.05），与年龄、高血压级别无关（P>0.05）。结论高血压、年龄是CMB的独立危险因素，对于≥45岁、高血压病程≥5年、高血压2、3级的患者应引起临床重视，必要时行MRI扫描排查有无CMB，减少远期脑出血的风险。
金露梅的药理作用、化学成分及含量测定方法	目的:为金露梅的新药研发提供参考.方法:以"金露梅""金老梅""药理作用""化学成分""含量测定""Potentilla frutico-sa L.""Pharmacological effects""Chemical composition""Content determination"等为关键词,组合查询2006-2016年在Springer-Link、PubMed、Elsevier、中国知网、中国优秀博硕士论文数据库及万方、维普等数据库中的相关文献,对金露梅药理作用、化学成分及含量测定方法进行综述.结果与结论:共检索到相关文献773篇,其中有效文献24篇.金露梅的药理作用主要为益脑清心、调经、健胃,治疗赤白带下、消化不良、咳嗽、水肿,抗心肌缺血、缺氧等.化学成分主要有黄酮类、三萜类、多糖类、鞣质和醌类.含量测定方法主要集中在紫外分光光度法和反相高效液相色谱法测定总黄酮、原子吸收法测定微量元素及高效液相色谱法测定氨基酸等方面.从黄酮类化合物着手,对有效部位以及有效成分的进一步研究对于该属植物的开发具有重要意义.今后对金露梅药理学研究的重点应逐步从有效部位转变到有效单体化合物,另外还需加强对其毒理学及制药工艺方面的研究.
大黄对多器官功能障碍综合征大鼠中性粒细胞凋亡的调节作用	目的 探讨大黄对多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠中性粒细胞(PMN)凋亡的调节作用及意义.方法 纯种SD大鼠随机分成对照组、模型组及治疗组,模型组及治疗组分别于造模后2、6、12h处死动物行支气管肺泡灌洗,分离PMN检测细胞凋亡和TNF-α含量,并与对照组进行比较.结果 与对照组相比,模型组及治疗组PMN凋亡下降,TNF-α含量升高;与相同时点模型组相比,治疗组PMN凋亡升高,TNF-α含量下降.结论 MODS大鼠肺泡灌洗液PMN凋亡延迟.大黄能抑制MODS大鼠TNF-α释放,并对PMN凋亡延迟有改善作用.
黄芩总黄酮对博莱霉素致大鼠肺纤维化的干预作用	目的 探讨黄芩总黄酮(total flavonoids of scutellaria baicalensis georgi,TFSB)对博莱霉素致大鼠肺纤维化的干预作用.方法 气管内注入博莱霉素制备大鼠肺纤维化模型,给予TFSB灌服28 d,每天1次后,计算肺系数、测定肺组织和血清中肺纤维化部分相关生化指标,观察大鼠肺泡炎和肺纤维化程度,RT-PCR检测转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad2、Smad3 mRNA的表达水平,Western blot检测平滑肌肌动蛋白α(α-SMA)与过氧化物酶体增殖因子活化受体γ(PPAR-γ)的蛋白表达水平.结果 与模型组相比,TFSB各剂量组大鼠肺组织羟脯氨酸(HYP)含量、血清与肺组织匀浆中丙二醛(MDA)含量降低(P<0.05,P<0.01),血清与肺组织匀浆中谷胱甘肽(GSH)含量、血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、血清总抗氧化能力(T-AOC)升高(P<0.05,P<0.01),TFSB各剂量组大鼠肺泡炎和肺纤维化程度降低(P<0.01),RT-PCR和Western blot结果显示:TGFβ-1、Smad2、Smad3 mRNA的表达水平升高(P<0.05),α-SMA蛋白表达水平降低(P<0.05),PPAR-γ蛋白表达水平升高(P<0.05).结论 TFSB对博莱霉素致大鼠肺纤维化有一定的防治作用,其机制可能与机体内的抗氧化和下调TGF-β1信号通路有关.
电针对脑缺血再灌注大鼠海马NGF表达的影响	目的 探讨针刺对脑缺血再灌注损伤大鼠神经生长因子(NGF)表达的影响及针刺抗局灶性脑缺血再灌注损伤的神经保护机制.方法 将90只SD大鼠随机分为假手术组24h、假手术组48h、假手术组72h、模型组24h、模型组48h、模型组72h、电针组24h、电针组48h、电针组72h.采用改良线栓法制备局灶型脑缺血再灌注大鼠模型(MCAO),电针大椎、双侧内关穴,应用免疫组化(SABC)法观察各组大鼠海马NGF的表达.结果 模型各组大鼠缺血侧海马NGF的表达显著低于电针相应时段组,且于再灌注后48h达高峰,与假手术组相比较差异显著.结论 电针可能通过提高局灶性脑缺血冉灌注海马NGF的表达发挥神经保护作用.
益肾通络法治疗老年脑梗死临床研究	目的 观察益肾通络法治疗老年脑梗死患者的临床疗效.方法 将133例老年脑梗死患者随机分为治疗组88例和对照组45例,对照组采用西医常规治疗手段,治疗组在对照组基础上加用益肾通络方,两组疗程均为14d.结果 治疗组临床疗效总有效率92.05％,明显优于对照组的73.33％(P＜ 0.01);治疗组中医证候疗效总有效率94.32％,明显优于对照组的71.11％ (P＜ 0.01);治疗组神经功能缺损疗效总有效率85.23％,明显优于对照组的77.77％(P＜ 0.05);治疗组治疗后血液流变学的指标全血黏度高切值、全血黏度低切值、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞压积均有所下降,下降幅度明显优于对照组(P＜0.05).结论 益肾通络法可有效治疗老年脑梗死,且无不良反应,能提高老年患者的生活质量.
2012年医院感染现患率调查分析	目的：了解某院医院感染发病情况及抗菌药物使用情况。方法采取横断面调查的方法，调查2012年10月23—24日时间段内某一日0∶00—24∶00所有住院患者，判断有无感染、感染类型、抗菌药物使用情况及病原学送检情况。结果共调查住院患者903例，发生医院感染30例，30例次，医院感染现患率为3．32％；医院感染现患率最高的科室为重症监护室（33．33％），感染部位以下呼吸道（占63．34％）为主；抗菌药物使用率为54．60％；治疗性使用抗菌药物细菌培养送检率为27．32％，医院感染的主要病原菌为革兰阴性菌。结论医院感染现患率调查有助于了解全院医院感染发生及抗菌药物使用情况，便于医院感染管理及临床医务人员针对相关科室采取预防与控制措施，减少医院感染的发生。
锥体束CT重建在口腔正畸中的应用进展	锥体束CT(cone beam computer tomography,CBCT)是近年来发展迅速的一项新的影像技术,与其他影像扫描比较其具有能显示三维解剖结构,辐射小,空间分辨率高,使用操作简单及扫描成本更低等优点,在口腔正畸科、种植科以及正颌外科得到了广泛应用.该文就锥体束CT在口腔正畸中的应用作一综述.
恩杂鲁胺原料药有关物质的HPLC法测定	建立了高效液相色谱法测定恩杂鲁胺原料药的11个有关物质.采用Waters SunFireTM C18色谱柱,以0.05％三氟乙酸水溶液为流动相A,乙腈为流动相B,线性梯度洗脱,检测波长220 nm.恩杂鲁胺及其有关物质3～6、8～12均在0,3～7.5 μtg/ml范围内线性关系良好,有关物质2和7在0.45～11.25 μtg/ml范围内线性关系良好;11个有关物质的回收率为90％～110％,RSD为0.44％～8.38％.
血浆同型半胱氨酸水平与卒中的关系	目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平及代谢相关因子与卒中类型、传统危险因素的关系.方法采用高效液相色谱荧光检测法测定200例卒中患者(病例组,100例为脑梗死,100例为脑出血)及80名体检人群(对照组)的血浆Hcy水平,同时测定血浆叶酸、维生素B12浓度及血脂、血糖与血压水平.结果①病例组Hcy平均水平为(17.6±5.1)μmol/L,对照组为(11.5±3.2)μmol/L(P＜0.01),脑梗死和脑出血患者两组间的血浆Hcy水平无显著性差异(P＞0.05);②血浆叶酸及维生素B12与血浆Hcy水平均呈负相关;③Hcy水平与血压、血糖、血脂各指标间无明显关系;④血浆Hcy水平＞15.0 μmol/L时,脑梗死的相对危险度(OR)为4.64(95%CI为2.84～8.36),脑出血患者的OR为3.62(95%CI 1.65～6.28).结论①血浆Hcy升高是卒中的独立危险因素,且与传统危险因素、卒中的类型无关;②叶酸、维生素B12是Hcy的非遗传性影响因素.
益气养阴通络法对兔腹主动脉内膜剥脱术后内皮功能的影响	目的 探讨具有益气养阴通络功效的通脉颗粒防治经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的可行性.方法 将48只新西兰大耳兔按照随机数字表法分为正常组、模型组、通脉颗粒组(中药组)、阿托伐他汀组(西药组),各12只.正常组未经手术及用药,模型组、中药组、西药组用球囊导管剥脱兔腹主动脉内膜行手术造模.模型组术前及术后未用药;中药组于术前1d开始给予通脉颗粒灌胃给药,连续用药3周;西药组于术前1d开始给予阿托伐他汀口服,连续用药3周.3周后采血检测内皮素(ET-1),一氧化氮(NO);Western方法检测兔腹主动脉血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子(TGF)-β1蛋白表达.结果 中药组和西药组可明显增加血浆NO,降低ET-1;中药组、西药组可增加VEGF蛋白表达,减少bFGF、TGF-β1蛋白表达(均P＜ 0.05).结论 通脉颗粒能够促进损伤血管内皮细胞生长及内膜修复,其机制可能与降低血浆ET-1,升高血浆NO,增加VEGF,减少bFGF、TGF-β1蛋白表达有关,初步具有防治PIC术后再狭窄的作用.
唐古特大黄多糖促进IEC-6细胞增殖、移行作用及其可能的机制研究	目的 观察唐古特大黄多糖组分之一(RTP1)对大鼠小肠隐窝上皮细胞株(IEC-6)细胞增殖、移行及其对细胞内鸟氨酸脱羧酶(ODC)活性和ODC蛋白表达的影响,观察其对胃肠黏膜的修复作用并探讨可能的机制.方法 采用MTT法和体外肠上皮细胞移行模型,观察不同剂量的RTP1(10、30、100 mg·L-1)处理IEC-6细胞24 h后,细胞增殖和移行情况;Western blot 检测ODC蛋白表达;通过测定L-[1-14C]鸟氨酸释放14CO2的量来检测ODC活性变化.结果 RTP1在10、30、100 mg·L-1时均可明显促进IEC-6细胞的增殖和移行,可增加ODC蛋白表达和ODC活性,并具有剂量依赖性,与空白对照组相比差异具有显著性(P＜0.05或0.01).结论 RTP1可促进肠上皮细胞的增殖和移行,提示RTP1可能对肠黏膜的损伤修复具有直接作用.其作用机制可能与鸟氨酸脱羧酶表达增加和(或)活性增大有关.
多排螺旋CT三维成像技术在种植牙上颌窦内提升中的应用	目的 探讨三维螺旋CT在评估上颌后牙区牙槽骨高度及指导上颌窦内提升术中的作用.方法 21例病例拍摄全景片测量牙槽嵴高度后,再拍摄三维螺旋CT测量各部位牙槽骨高度、明确上颌窦底形态.所有病例均采用上颌窦内提升术同期植入种植体.结果 全景片及CT测量得出的植区最低高度分别为(0.85±0.11)cm和(0.70±0.10)cm(P＜0.05),有统计学差异;经CT诊断平坦、斜坡、“w”型窦底形态分别为3、12、6例.术后均未发生并发症,随访观察12～30个月,短期疗效满意.结论 三维螺旋CT可精确测量上颌骨各部位的骨高度,可明显提高种植前对颌骨质量评估的准确率.
糖尿病肾病"虚气留滞"病机探微	糖尿病肾病即糖尿病性肾小球硬化症,由微血管病变引起,是糖尿病严重和常见的慢性并发症,也是导致终末期肾病和糖尿病患者死亡的主要原因之一.
阿奇霉素对比阿莫西林-克拉维酸治疗儿童部分急性呼吸道感染临床疗效与安全性的系统评价	目的：系统评价阿奇霉素对比阿莫西林-克拉维酸治疗儿童部分急性呼吸道感染临床疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、EMBase、Medline、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库，检索起止时间均从建库至2016年2月，收集阿奇霉素与阿莫西林-克拉维酸治疗儿童急性呼吸道感染临床疗效与安全性的随机对照试验（RCT），提取资料并对文献进行质量评价，采用RevMan5.2统计软件进行Meta分析。结果临床疗效评价共纳入20项RCT，合计4980例儿童患者。Meta分析结果显示，两组临床治愈率比较差异有统计学意义〔OR=0.78，95%CI（0.65，0.93），P=0.007〕，阿奇霉素在治疗部分小儿细菌性呼吸道感染方面的疗效显著优于阿莫西林-克拉维酸。其中在治疗急性中耳炎等上呼吸道感染方面，两组临床治愈率比较差异有统计学意义〔OR=0.75，95%CI（0.62，0.91），P=0.003〕，阿奇霉素疗效显著优于阿莫西林-克拉维酸；在治疗社区获得性肺炎等下呼吸道感染方面，两组临床治愈率比较差异无统计学意义〔OR=1.20，95%CI（0.62，2.33），P=0.58〕，两药疗效相当。安全性评价共纳入13项RCT，合计3474例儿童患者。Meta分析结果显示，两组不良反应发生率比较差异有统计学意义〔OR=0.49，95%CI（0.40，0.60），P＜0.00001〕。结论 Meta分析结果显示，整体上，阿奇霉素在治疗部分儿童细菌性呼吸道感染方面疗效和安全性优于阿莫西林-克拉维酸。
穴位艾灸加按摩治疗术后胃肠麻痹临床观察	目的 观察艾灸加按摩下合穴治疗术后胃肠麻痹的疗效.方法 选择180例术后胃肠麻痹患者,随机分为3组,对照组60例给予常规西医治疗,穴位按摩组60例给予下合穴穴位按摩,穴位艾灸加按摩组60例给予下合穴穴位艾灸加按摩；比较各组胃肠麻痹恢复情况.结果 穴位按摩加艾灸组效果优于穴位按摩组及对照组.结论 艾灸加按摩下合穴治疗手术后胃肠麻痹具有实用性和有效性,且安全,简便.