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碳点在成骨细胞系内跨膜转运机制的研究	目的 探讨碳点(carbon dots, CDs)在MC3T3-E1内的跨膜转运机制与其特点.方法 抗坏血酸(ascorbic acid,AA)和聚乙烯亚胺(polyethylenimine,PEI)采用一步微波法制备出荧光CDs. 使用MTT法检测CDs对MC3T3-E1增殖的影响,流式细胞术观察MC3T3-E1对CDs的细胞摄取过程,同时观察时间、浓度、温度、跨膜抑制剂及能量抑制剂对CDs跨膜转运的影响.应用原子力显微镜观测在CDs跨膜转运的过程中细胞膜表面形态结构变化.结果 CDs在加入后15min被 MC3T3-E1摄取,分布均匀,受时间、浓度、温度和各抑制剂影响,细胞摄取率随时间延长和剂量递增而变化.与对照组相比,低温4℃组能量抑制剂-叠氮化钠(sodium azide,SA)组细胞摄取率显著降低(P<0.01),网格蛋白抑制剂-氯丙嗪(chlorpromazine,CPZ)组细胞摄取率明显降低(P<0.05),无血清培养基(serum-free medium,SFM)组细胞摄取率显著升高(P<0.01).在细胞摄取15min时细胞膜表面出现大小均匀的凹陷.结论 CDs在MC3T3-E1内的细胞摄取是一个时间、剂量依赖性且耗能的动态过程.血清抑制细胞摄取.CDs主要通过网格蛋白途径进入细胞.
ALK2基因敲除对小鼠股骨骨形成及骨吸收影响的研究	目的 探究激活素受体样激酶2(Alk2)功能缺陷对出生后小鼠股骨骨形成、骨吸收的影响,并探讨其相关机制.方法 首先用Cre-loxp重组酶系统培育出Alk2条件基因敲除小鼠,通过基因型鉴定筛选出实验组(基因型:Osx-Cre;Alk2fx/fx)和对照组(基因型:Osx-Cre;Alk2fx/+).于出生后21天取材、固定,HE染色观察股骨骨量的差异.抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色,比较破骨细胞的差异.提取股骨组织的RNA,通过Real-Time PCR检测成骨相关基因Col1、Alp、Runx2、Bsp、Ocn基因的表达.结果 小鼠股骨HE染色结果显示,基因敲除组小鼠股骨的骨量明显大于对照组.TRAP染色结果提示,对照组中破骨细胞多于基因敲除组.股骨组织中提取RNA的Real-Time PCR结果,基因敲除组中Col1、Alp、Runx2、Bsp的表达升高,Ocn的表达明显降低.结论 Alk2基因敲除导致小鼠股骨骨量减少,这一作用是通过成骨细胞和破骨细胞双向介导的.
吉他霉素片制备工艺改进	通过改变处方和工艺,提高了吉他霉素片的溶出度.改进后产品溶出度符合部颁标准.
颞下颌关节骨关节病动物模型的构建研究	目的 建立能够很好地反映颞下颌关节骨关节病(temporomandibular joints osteoarthritis ,TMJOA)的发病情况并为治疗打下良好基础的动物模型.方法 选择37只新西兰白兔,分为实验组、阴性对照组和健康对照组,通过颞下颌关节(TMJ)内注射Ⅱ型胶原酶来诱导兔产生TMJOA,并动态全程观察4、8、12、16、20、24周兔颞下颌关节大体和组织病理学的发生、发展过程.结果 随时间的延长,病变先是表现为逐渐加重,以后出现缓解趋势,实验组中均于4周后出现较明显的骨关节病损,其中12周组达到病变高峰,20、24周组出现局部修复现象.结论 胶原酶注射后的兔颞下颌关节大体和组织病理学改变与人TMJOA的基本病理改变一致,具有良好的可比性和相似性,成功地构建了一种TMJOA的动物模型.
CBCT在评价慢性牙周炎牙周基础治疗前后牙槽骨变化的应用研究	目的 应用锥形束计算机断层摄影(cone beam computed tomography,CBCT)观察慢性牙周炎患者牙周基础治疗后牙槽骨的变化.方法 随机选取50例慢性牙周炎患者左下第一磨牙,使用CBCT分别测量4次牙周基础治疗前后患者近远中、颊舌侧4个位点釉质牙骨质界至牙槽嵴顶的距离和近远牙槽间隔顶及颊舌侧牙槽嵴顶至根尖水平牙槽骨的高度和密度,评价牙周基础治疗后牙槽骨的变化.结果 慢性牙周炎患者经过4次牙周基础治疗前后牙槽骨高度无明显变化(P>0.05),经过第3次牙周基础治疗后,牙槽骨密度较前有所增加,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CBCT可评价慢性牙周炎牙周基础治疗前后牙槽骨的改变,有一定的临床应用价值.
黄芪桂枝五物汤加减治疗脑梗死临床观察	目的  观察黄芪桂枝五物汤加减治疗脑梗死的临床疗效.方法  将患者随机分为两组,治疗组给予西医常规治疗联合黄芪桂枝五物汤加减,对照组给予西医常规治疗;比较两组神经功能缺损程度评分、临床总有效率以及其对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度的影响.结果  治疗组疗效优于对照组.结论  方剂黄芪桂枝五物汤加减治疗脑梗死临床疗效可靠,其机制可能与下调促炎因子表达,减轻炎症反应,减少血管内皮损伤,保护脑组织细胞有关.
医院新药引进资质审核中常见问题及讨论	目的:加强医院新药引进资质审核,确保引进药品的质量与用药安全.方法:对新药引进资质审核中发现的问题进行分类并举例说明.结果与结论:在新药引进资质审核中存在资质证明的有效性、真实性、时效性、完整性等问题.国家食品药品监督管理局加强对基础数据库的维护在新药引进资质审核中起着重要作用;而医疗机构如何建立、使用诚信档案等问题值得探讨.
褐黄病性关节病的临床及X线和CT表现	目的:提高对褐黄病性关节病的认识.材料和方法:分析4例褐黄病性关节病的l临床及X线和cT表现.结果:4例中,椎间盘钙化4例,椎间盘真空现象、椎体边缘的骨质增生、韧带肌腱钙化及椎间隙处椎管狭窄4例;骶骼关节关节面下骨硬化、耻骨联合边缘骨质硬化2例;髋关节周围的肌腱及软组织钙化斑片2例;膝关节及双手退行性骨关节病4例.结论:本病有典型的临床及影像学表现,诊断并不因难,影像学是诊断该病的主要检查手段.
基于修正Drucker-Prager Cap模型的片剂粉末压缩有限元分析	采用修正Drucker-Prager Cap模型对乳糖的压缩过程进行了建模与有限元分析,系统研究了不同压缩速率和摩擦系数条件下的片剂特性.结果表明,压缩速率对片剂的上冲压力没有影响；压缩速度增大时,剪切应力增加,剪切应力带相应变大;当摩擦系数减小时,粉末流动性增强,片剂密度更加均匀；当摩擦系数增大时,粉末与冲模之间的摩擦力变大,靠近冲模壁的粉末位移变小.通过对药物粉末压缩过程的研究,能预测片剂的性能,为片剂的实际生产提供理论参考.
门诊老年性听力损失调查研究	目的  分析60岁以上自觉听力障碍的老年人听力损失概况,探讨老年性聋患者的特点.方法  调查门诊老年及老年前期患者110例,男95例,女性15例,平均年龄74.4±12.1岁.其中50岁～59岁者15例,作为老年前期对照:60岁以上老年者95例:60～69岁25例,70 ～ 79岁26例,80～89岁32例,90岁以上12例.所有110例患者行纯音测听,31例行鼓室图测试.按照Goodman听力障碍分级法将受试者每耳的听力进行分级,并根据听力曲线形状分类.结果  全部110名受试者共220耳中,正常听力65耳,占29.5％；轻度到中重度听力损失131耳,占59.5％;重度以上听力损失24耳,占11％.12耳有传导性听力下降,占5.45％.斜坡下降型听力曲线99耳,占45％；陡降型听力曲线34耳,占15.45％;平坦下降型听力曲线45耳,占20.45％;切迹下降型听力曲线5耳,占2.27％；上升和上升-下降型曲线2耳,占0.91％;全聋2耳,占0.91％；正常听力曲线21耳,占9.55％.鼓室图测试结果,A型曲线33例,占接受该测试受试者的53.23％；Ad型曲线9例,占14.52％; As型曲线6例,占9.68％；C型曲线11例,占17.74％；B型曲线3例,占4.84％.老年性聋患者听力随年龄增长缓慢下降,下降速度大约为10 dB/10岁.结论老年聋患者在50岁～ 70岁听阈整体上保持稳定;在70岁～80岁之间会有一个较为明显的听力下降时期；在80岁以后,高频听阈整体稳定在一个较低水平上.中频听力的下降会造成患者响度感知上的明显衰退.
骨髓基质细胞及诱导后成骨细胞在钛合金表面粘附率的研究	目的研究小型猪的骨髓基质细胞(bone mesenchymal stem cell,BMSC)及其诱导后的成骨细胞在种植体钛合金(Ti-6Al-4V)表面的粘附情况.方法分离培养小型猪的骨髓基质细胞,并将其诱导为成骨细胞.分别将不同浓度的骨髓基质细胞及诱导后的成骨细胞悬液接种于种植材料表面,利用扫描电镜观察其粘附情况,计算不同接种浓度下两种细胞与种植材料的粘附率及粘附的细胞数.结果两种细胞在种植体表面粘附良好,接种浓度为3×105/100μl组两种细胞在种植材料表面的粘附细胞数量分别为17.6×106和18.6×106;粘附率分别84.2%和85.5%.两种细胞在钛合金表面的粘附率和粘附的细胞数与其余三组(1×105/100 μl;2×105/100μl;4×105/100μl)相比差异均有显著性.结论小型猪BMSC在体外可经条件培养液诱导为成骨细胞,接种浓度为3×105/100μl组骨髓基质细胞及成骨细胞在种植材料表面有良好的粘附能力.
Presenilin基因调控钙稳态机制的研究进展	阿尔茨海默症(Alzheimer's disease,AD)和心力衰竭是两种最常见的老年性疾病.AD是一种以认知功能退化为主要特征的痴呆性疾病,主要表现为记忆、推理和语言等功能性障碍[1],由各种原因导致的神经系统退行性病变是AD发生的根本原因.
泄福音灌肠剂治疗溃疡性结肠炎的实验研究	目的  探讨中药泄福音灌肠剂对溃疡性结肠炎的作用.方法采用免疫加结肠损伤方法制作动物模型,通过大体解剖和病理切片观察泄福音灌肠剂对结肠黏膜组织学的影响结果中药治疗组结肠黏膜充血、水肿显著较模型组减轻或消失,结肠黏膜病变呈缓解趋势.结论泄福音灌肠剂能有效地改善结肠黏膜的充血、水肿,促进溃疡愈合.
两种粘接剂对氧化锆全瓷冠粘接效果的比较	目的 比较树脂加强型玻璃离子和自粘接树脂型水门汀粘接剂对氧化锆全瓷冠的临床粘接效果.方法 选取66例患者100颗需要进行氧化锆全瓷冠修复的患牙,随机分为两组(n=50),分别采用3M RelyXTMLuting树脂加强型玻璃离子粘固剂(RelyX L组)和3M RelyXTM U200通用自粘接树脂水门汀(RelyX U组)粘接.两年后复查,检查修复体的固位情况及边缘密合性,比较两组修复的成功率.结果 RelyX L组修复成功率98.0％;RelyX U组修复成功率100.0％,两组间差异无统计学意义.结论 在进行氧化锆全瓷冠修复时,采用树脂加强型玻璃离子和自粘接树脂型水门汀粘接剂均能取得良好的临床粘接效果.
假鼻疽伯克霍尔德菌败血症合并眶周脓肿1例	假鼻疽伯克霍尔德菌,又称类鼻疽伯克霍尔德菌,是一种非发酵革兰阴性杆菌,具有高致病性、强传染性、易于培养、对多种抗菌药物天然耐药等特点[1],广泛分布于东南亚和澳大利亚等热带地区,我国主要分布于广东、广西、海南一带,其余地区鲜有报道[2-3].
孕酮对大鼠吗啡位置偏爱效应及中枢单胺递质水平的影响	目的 观察孕酮对于吗啡所致奖赏效应及脑内单胺类神经递质水平的影响.方法 采用大鼠条件性位置偏爱(CPP)模型,高效液相色谱-电化学法测定大鼠伏隔核及腹侧被盖区内去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)的含量.结果 吗啡(5 mg·kg-1)可诱导大鼠产生稳定的CPP效应;孕酮(5、20 mg·kg-1)本身不产生CPP效应,但能抑制吗啡的CPP效应.与对照组比较,吗啡CPP形成时,伏隔核内NE和DA的水平明显升高(P＜0.01).与吗啡组比较,合用5 mg·kg-1或20 mg·kg-1孕酮均可使伏隔核内DA水平下降(P＜0.01,P＜0.05);合用20 mg·kg-1孕酮还可使伏隔核内的NE水平下降(P＜0.01).结论 孕酮可有效抑制吗啡的CPP效应,其机制可能与降低伏隔核内DA及NE的水平有关.
白细胞介素10基因多态性与脑梗死的关系	目的 探讨白细胞介素10(IL-10)基因多态性与脑梗死的关系.方法 用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,对204例脑梗死患者(脑梗死组)和131名健康者(对照组)的IL-10-592C/A、IL-10-819C/T及IL-10-1082G/A,共3个位点的基因多态性进行分析.结果 脑梗死组IL-10-1082G/A基因型的分布频率与对照组比较,差异有统计学意义(X2=11.764,P=0.001);IL-10-1082 A等位基因频率为99.5%,对照组为95.8%,两组比较差异有统计学意义(P=0.001);IL-10-592C/A和IL-10-819C/T的基因型分布频率及等位基因频率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IL-10-1082G/A基因多态性与脑梗死的发病有一定关系,其中A等位基因频率增高与脑梗死发病有关.
抗乙肝病毒化学药物研究进展	慢性乙型肝炎是一种严重危害人类健康的疾病.本文主要介绍目前几种以逆转录酶为靶点的抗乙肝病毒常用药物,并结合近年来的研究进展对抗乙肝病毒药物设计的潜在靶点进行讨论.此外,本文还介绍了最近2年内发现的能够在体外有效抑制乙肝病毒复制的化合物,为研究开发新型抗乙肝病毒药物提供参考.
罗格列酮和洛伐他汀早期干预不稳定型心绞痛患者血清炎症因子	目的:探讨罗格列酮、洛伐他汀早期对不稳定型心绞痛(UA)患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平的影响.方法:94例UA患者随机分为5组,A组18例常规治疗,B组19例加用罗格列酮4 mg·d-1,C组18例加用罗格列酮8mg·d-1,D组20例加用洛伐他汀20 mg·d-1,E组19例加用洛伐他汀40 mg·d-1;稳定型心绞痛(SA)患者20例为对照组.各组在治疗1周前、后均测定血清TNF-α、IL-6及血脂水平.结果:UA患者TNF-α、IL-6水平明显高于SA(P＜0.05);罗格列酮治疗后TNF-α、IL-6水平无明显改变(P＞0.05);洛伐他汀治疗后TNF-α、IL-6水平有明显下降(P＜0.05),以40 mg·d-1组作用更明显;TNF-α、lL-6与血脂水平不相关(P＞0.05).结论:UA患者血清炎症因子水平增高,早期洛伐他汀治疗可降低UA患者TNF-α和IL-6水平.其抗炎作用独立于降脂作用之外,早期他汀类药物强化治疗能使UA患者获益更大.但罗格列酮在早期治疗中未见明显抗炎作用,可能需长期治疗才能得益.
中耳胆脂瘤上皮中CYLD、c-jun、Ki-67的表达及意义	目的：研究抑癌基因CYLD (cylindromatosis)、原癌基因c-jun及细胞核增殖相关抗原Ki-67在中耳胆脂瘤上皮细胞中的表达情况，分析它们之间的相互关系，探讨CYLD、c-jun、Ki-67在中耳胆脂瘤发病机制中的可能作用。方法采用免疫组化技术检测CYLD、c-jun及Ki-67蛋白产物在30例中耳胆脂瘤上皮组织（实验组）及20例正常耳后皮肤上皮组织（对照组）中的表达情况。结果 CYLD蛋白产物阳性表达定位于细胞浆，其在中耳胆脂瘤上皮中主要见基底层弱阳性或阳性表达，而在对照组正常耳后皮肤上皮全层均见阳性表达或强阳性表达, CYLD蛋白在中耳胆脂瘤上皮中的表达明显低于正常耳后皮肤（X2=16.333, p=0.000, p<0.05）。c-jun蛋白产物阳性表达定位于细胞浆和细胞核，其在中耳胆脂瘤上皮中上皮全层均见阳性表达或强阳性表达，而在对照组正常耳后皮肤上皮中均仅见基底层弱阳性或阳性表达，c-jun蛋白在中耳胆脂瘤上皮中的表达明显高于正常耳后皮肤（X2=14.901, p=0.000, p<0.05）。Ki-67蛋白产物定位于细胞核，细胞质内未见Ki-67蛋白表达。其在中耳胆脂瘤上皮基底层、棘层，甚至颗粒层中均可见阳性或强阳性表达，而在对照组正常耳后皮肤上皮中均仅见基底层弱阳性或阳性表达，Ki-67蛋白在中耳胆脂瘤上皮中的表达明显高于正常耳后皮肤（X2=13.675,P=0.000,P<0.05）。Spearman相关性分析发现中耳胆脂瘤上皮细胞CYLD、c-jun蛋白表达存在负相关（rs=-0.381, P=0.038,P<0.05）。结论与正常耳后皮肤的上皮细胞相比，中耳胆脂瘤上皮细胞具有高度增殖的能力。CYLD、c-jun异常表达可能与中耳胆脂瘤发生、发展密切相关。在中耳胆脂瘤上皮中可能也存在CYLD对c-jun表达的负调节。
建立残疾儿童社区康复网络	由医疗单位为主体的残疾儿童社区网络,对智残及脑瘫患儿如何进行社区家庭康复训练受到各阶层人士的高度重视.自2003年6月起,我们在这方面进行了探索,现将有关资料总结如下.
牙源性角化囊肿的外科治疗	牙源性角化囊肿是具有侵袭性和复发倾向的病变,术后其复发率从2.5%至62.5%不等.因此有些学者将其归纳为良性肿瘤的范围.
环维黄杨星D长期给药对大鼠肝组织Na+-K+-ATPase mRNA表达的影响	目的 探讨环维黄杨星D对大鼠肝组织Na+-K+-ATP酶mRNA表达影响.方法 将SD大鼠随机分为对照组、环维黄杨星D(3、6、12mg/kg),灌胃8周,采用RT PCR检测Na+-K+-ATPase mRNA表达水平.结果 环维黄杨星D高剂量组显著降低肝组织中Na+-K+-ATPase mRNA表达.结论 黄杨宁长期给药对肝脏毒性可能与抑制Na+-K+-ATPase活性有关.
清胃散治疗复发性口疮24例	清胃散方出自<兰室秘藏>,功能清胃凉血.笔者近年采用此方化裁治疗复发性口疮24例,并与西药治疗者24例作对照.现将结果报告如下.
改良矫治器矫治儿童前牙反(牙合)25例	目的 观察替牙期及乳牙期前牙反(牙合)矫治的效果.方法 通过改良的活动矫治器对25例替牙期乳牙期前牙反(牙合)进行矫治.结果 前牙反(牙合)解除快速有效,并使上下颌骨生长向正常方向转化.结论 3～5岁为乳牙反(牙合)矫治的合适年龄;改良式导弓可促使上下颌骨正常生长,而且解除反(牙合)方法简便,疗程短.
呼吸病区医院内肺炎回顾调查	临床科室一时间段内的痰培养结果分析可明确呼吸道医院感染病原菌的分布及趋势,指导医院感染控制工作.为此,笔者对呼吸科患者痰培养结果进行回顾性分析,现报告如下.
万古霉素鞘内注射治疗开颅术后颅内感染疗效探讨	目的 探讨鞘内注射万古霉素治疗开颅术后颅内感染的临床效果.方法 2001年3月-2009年9月,对62例开颅手术后颅内感染患者分组治疗,其中30例采用静脉广谱、高效抗菌药物+鞘内注射万古霉素治疗,设为A组;另32例单纯静脉给予广谱、高效抗菌药物治疗,设为B组.观察并比较2组疗效.结果 A组治疗1周,颅内感染治愈14例(46.67%),2周治愈28例(93.33%);B组治疗1周,颅内感染治愈4例(12.50%),2周治愈12例(37.50%).A、B两组治疗1、2周的治愈率比较,差异均有显著性(均P<0.05).结论 静脉给予广谱、高效抗菌药物+万古霉素鞘内注射治疗开颅术后颅内感染,安全有效并可缩短疗程.
活血通络膏治疗PICC导管插管后发生静脉炎疗效观察	近年来PICC导管因使用方便、维护简单、在人体内可较长时间保留,减轻了长期输液患者反复穿刺的痛苦,得以在临床得到广泛使用,尤其是肿瘤化疗、白血病以及依赖肠外营养的患者更是受益非浅.但其在插管初期因导管对血管的刺激所导致的红、肿、热、痛等一系列静脉炎临床表现也较明显.我院使用自制的活血通络膏外敷治疗PICC导管插管后引起的静脉炎40例,取得良好效果.现报告如下.
逐瘀冲剂治疗瘀血阻络型血管性头痛50例	目的 观察逐瘀冲剂治疗瘀血阻络型血管性头痛的疗效.方法 将100例患者随机分两组各50例,分别口服逐瘀冲剂和尼莫地平.结果 治疗组总有效率94%,对照组总有效率74%.结论 逐瘀冲剂治疗瘀血阻络型血管性头痛疗效满意.
天眩清注射液合654-2治疗眩晕疗效观察	目的观察天眩清注射液合654-2治疗眩晕的疗效.方法将48例眩晕患者随机分为两组,治疗组28例予天眩清注射液加入5%葡萄糖注射液静滴,辅以654-2 10mg肌注;对照组20例,采用低分子右旋糖酐500ml加654-2 10mg静滴.结果治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论天眩清注射液合654-2治疗眩晕安全有效.
双波长UPLC法同时测定艾滋病口腔含漱液中梓醇、哈巴苷和哈巴俄苷的含量Δ	目的：建立同时测定艾滋病口腔含漱液中梓醇、哈巴苷和哈巴俄苷含量的方法。方法：采用双波长超高效液相色谱法，色谱柱为Eclipse Plus C18，流动相为乙腈-0.05％磷酸溶液（梯度洗脱），流速为0.2 ml/min，波长切换，0～8 min在210 nm波长测定梓醇和哈巴苷的含量，8～15 min在280 nm波长测定哈巴俄苷的含量，柱温为30℃，进样量为2μl。结果：梓醇、哈巴苷、哈巴俄苷进样量分别在0.0185～0.1292、0.0140～0.0983、0.0157～0.1100μg范围内与各自峰面积呈良好的线性关系（r＝0.9996、0.9997、0.9997）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤0.77％；平均加样回收率分别为99.44％、99.90％、100.20％，RSD分别为0.75％、0.82％、0.73％（n＝6）。结论：该方法操作简便、重复性好，可以更有效地控制艾滋病口腔含漱液的质量。
口腔癌患者唾液中过氧化氢酶含量的检测	目的 探讨口腔癌患者唾液中过氧化氢酶(CAT)的含量及其对口腔癌的辅助诊断价值,以及与淋巴结转移和病理分级的关系.方法 选择首次住院治疗的口腔癌患者97例,正常对照组50例.口腔癌患者组于治疗前取混合唾液4ml,正常对照组取混合唾液4ml.样本采集后立即在4℃条件下离心(3000r/min) 20 min,提取上清液2ml,采用可见光分光光度法测定所有唾液样本中CAT的含量.结果 口腔癌患者治疗前唾液中CAT含量明显高于正常对照组,独立样本T检验显示两者间差异具有统计学意义(P＜0.01).口腔癌患者唾液中CAT的含量与肿瘤淋巴结转移、病理分级和发病部位无关(P值分别为0.772、0.636、0.277).结论 口腔癌患者治疗前唾液中CAT含量明显高于正常对照组.唾液中CAT含量的检测对口腔癌患者有一定的辅助诊断价值.
中西医结合治疗细菌性痢疾63例	细菌性痢疾是以发热、腹痛、腹泻及粘液脓血便为特征的急性肠道传染病,多发于夏秋季节.西医治疗以抗生素为主,并配合对症支持治疗,疗效确切,但部分患者易致肠道菌群失调及胃肠功能紊乱.中医学认为,本病多由外受湿热疫毒,内伤饮食生冷,损及脾胃与肠而发病.本院于2002年10月初收治某小学学生因进食污染食物致细菌性痢疾患儿124例,其中以中西医结合方法治疗者63例,并与单纯西药治疗者61例对比疗效.现报告如下.
甘肃省2000～2002年AIDS流行病学分析	目的通过对甘肃省2000～2002年艾滋病(AIDS)疫情、血清学和行为学监测情况分析,为制定甘肃省AIDS防制策略提供依据.方法通过血清学、行为学和流行病学监测,分析甘肃省AIDS流行病学特征,提供防制措施.结果 2000～2002年共检出艾滋病病毒(HIV)感染者47例,AIDS病人9例,死亡6例.以青壮年为主,男女比例为2.6∶1;传播途径以静脉注射毒品为主,占59.57%;57%的HIV感染者文化程度为小学以下.3年共完成重点人群监测393 501人,检出HIV抗体阳性者47例,阳性率为0.12‰.吸毒人群共用注射器比例呈逐年上升趋势,2002年达20%.结论甘肃省2000～2002年AIDS流行速度明显加快,高危人群高危行为增加,预计甘肃省HIV感染者将大幅度增加,需加大防制力度,防止进一步蔓延.
温肾阳与降相火对雌性大鼠性激素水平的影响	目的 观察有温肾助阳作用的右归丸和有滋阴降相火作用的知柏地黄丸对雌性大鼠血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)水平的影响.方法 将大鼠随机分为空白对照组,右归丸大、小剂量组,知柏地黄丸大、小剂量组,用化学发光法测定E2水平,用放免法测定P、T水平.结果 知柏地黄丸大剂量组与空白对照组和右归丸大、小剂量组比较,E2水平明显下降(P<0.05);知柏地黄丸小剂量组与右归丸大、小剂量组比较,E2水平明显下降(P<0.05).知柏地黄丸大剂量组与空白对照组和知柏地黄丸小剂量组比较,P水平明显下降(P<0.05).各组T水平无差异.结论 右归丸对血清E2、 P、 T水平无影响.大剂量知柏地黄丸可降低血清E2、 P水平,对血清T水平无影响.
世界卫生组织西太平洋区第17届免疫与疫苗可预防疾病技术咨询组会议纪要	世界卫生组织西太平洋区(WPRO)第17届免疫与疫苗可预防疾病技术咨询组(TAG)会议,于2008年7月7～11日在菲律宾召开.
加强精细管理、创造核心价值--金蝶K/3医药行业集团财务管理解决方案	近年来,随着医药业的飞速发展,市场的急剧扩大,加速发展的经济大环境使得一大批医药制造企业和流通企业的迅速崛起,形成了医药企业相互兼并、合作、纵深发展的趋势,市场造就了医药业中高速成长的企业集团.医药企业在快速成长的企业集团中面临着诸多问题:(1)集团决策时财务信息传递滞后,财务报表的及时性差,贻误决策的最佳时机:(2)集团资金管理薄弱,家底不清,监控不力:(3)集团无法保障战略目标的细化执行,没有建立一套完整预算控制体系;(4)集团未建立完善的财务分析评价指标体系和激励机制.
异福片中利福平的生物等效性评价	目的:通过利福平的体内动力学评价异福片中利福平的质量.方法:采用反相高效液相色谱法测定 24名志愿受试者单剂量口服异福片、胶囊后,利福平血药浓度的变化.结果:异福片、胶囊中利福平的 AUCn→24分别为(60.79±18.82)μg/(ml@ h)、(62.28±18.22)μg/(ml@h),Tmax分别为(1.94±0.27)h、(2.02±0.38)h,Cmax分别为(13.11± 3.48)μg/ml、(13.20±2.77)μg/ml.结果表明,二者 AUC、Tmax、Cmax均无显著性差异,异福片中利福平相对生物利用度为(102.58±9.33)%.结论:只要控制好生产条件,片剂的内在质量完全可以保证.
RP-HPLC法测定甘露消渴胶囊中熊果酸的含量	目的:建立以反相高效液相色谱法测定甘露消渴胶囊中熊果酸含量的方法.方法:色谱柱为Hypersil C18(200mm×4.6mm,5μm),流动相为0.05%的磷酸-甲醇(15∶85),流速为1mL·min-1,柱温为40℃,检测波长为207nm.结果:熊果酸进样量在0.96～4.80 μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9);平均回收率为94.30%,RSD=1.57%(n=6).结论:本方法简便、精密度高、重现性好,可用于甘露消渴胶囊的质量控制.
仙方活命饮治疗急性盆腔炎(湿热瘀结证)的临床观察	目的 观察仙方活命饮加减口服对急性盆腔炎(APID)(湿热瘀结证)患者血液流变学的影响,评价其疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予头孢哌酮及替硝唑静点抗炎治疗,治疗组在对照组基础上加用仙方活命饮加减口服治疗,疗程均为2周.结果 治疗结束后治疗组在临床疗效及血液流变学参数改善等方面均优于对照组(P＜0.01).结论 仙方活命饮加减口服辅助治疗APID可改善盆腔血液循环,提高治疗效果.
RF钉、AF钉固定治疗胸腰椎骨折的护理	我院2003年1～6月共收治胸腰椎骨折43例,根据病情,其中7例分别采用了后路切开RF钉、AF钉固定椎板减压脊髓探查术,术后通过加强观察,采取相应的护理措施,重视及早预防并发症的发生,取得了较满意的效果.现总结如下.
四川省绵阳、乐山、广元地区商业性行为女性群体艾滋病行为监测结果分析	目的通过对商业性行为女性群体(CSW)开展行为监测,为评估干预效果及今后制定针对该人群有效干预措施提供连续的、系统的、可参考的依据.方法按照艾滋病(AIDS)综合监测方案对CSW进行行为调查.结果调查人群的艾滋病关键传播知识知晓率从50.4%上升为62.8%,但不同地区的目标人群在综合知识上仍需进一步巩固和提高,特别是对蚊虫叮咬不会传播艾滋病病毒(HIV)这一关键传播知识的错误率很高(两年平均在30%左右).通过干预使用安全套、求医行为及危险自我认知意识有提高,最近1个月坚持使用安全套从32.5%上升为51.9%,性病检查比例也由43.9%上升为61.3%.结论应根据当地文化背景、实际情况和目标人群需求制定可行的干预计划,进一步提高干预的质量,为目标人群提供多种服务(同伴教育、安全套促进、性病服务、自愿检测咨询、培训等),并应根据知识掌握情况调整健康教育的策略和方法,在制作及提供IEC材料方面应根据知识掌握情况注意侧重点、可接受性及发放途径.
医用无油压缩机在口腔科的应用	我院于1995年新建口腔门诊大楼,同时新装牙科治疗机与国产有油压缩机,采用油水分离器、过滤器,治疗机有国际知名品牌kayo,台湾品牌远西,以及国产品牌,经过几年的使用,发现有油压缩机故障率高,治疗机及其气道管路内有油污并被老化,且治疗效果不理想.维修保养中,需指定专人负责并定期加油换油(以免失油造成机器损坏)、更换过滤器,过程较为繁琐,易出差错.
沈舒文教授散瘀通滞治疗胃痛的临床经验	沈舒文教授善于运用散瘀通滞治疗胃痛,病因主要突出“滞”字、治法主要突出“通”,临床效果明显.病因主要分为肝胃气滞、气滞血瘀、痰湿凝滞、中阳虚寒、胃阴枯涩等五个方面,分别使用疏肝解郁通气滞、行气化瘀通络滞、化痰散结通结滞、甘温补中散寒滞、滋阴养胃润络滞五种治疗方法.该文总结沈舒文教授的临床经验,以飨读者.
使用鼻内窥镜取出误入咽旁间隙患牙的临床研究	目的 讨论使用鼻内窥镜取出拔牙时误进入咽旁间隙下颌第三磨牙的临床应用.方法 对5例患牙误进入咽旁间隙的病例经原拔牙创面在鼻内窥镜直视下取出.结果 5例患牙均成功取出,观察3个月无不良反应.结论 采用经原拔牙创面在鼻内窥镜直视下取牙方法可以方便、快捷的取出误进入咽旁间隙的患牙,手术时间短,创伤小,是一种非常有效的方法.
脑动脉狭窄分布特征及其危险因素的分析	目的 探讨缺血性脑血管病患者的脑动脉狭窄病变的分布,以及与动脉粥样硬化危险因素的关系.方法 回顾性分析377例经脑血管造影检查的脑缺血患者的临床资料,由两名神经科医师分别对血管狭窄病变的部位、程度进行统计,并按照病变发生的部位及程度,分为单纯颅内动脉病变组、单纯颅外动脉病变组、重度狭窄及闭塞组以及多发性血管病变组,对其动脉粥样硬化的危险因素进行分析.结果 ①377例患者中,存在脑血管病变的患者有285例,共检出病变数892处,其中颅外动脉病变438处(49.1%),颅内动脉病变454处(50.9%).前者最常见于颈内动脉颅外段(19.6%,175/892),后者最常见于颈内动脉颅内段(15.0%,134/892)及大脑中动脉(12.4%,111/892).②对血管狭窄程度的分析表明,颅外动脉中,以椎动脉及颈内动脉颅外段的狭窄程度最为严重,与颈总动脉比较,差异有统计学意义(P<0.05);颅内动脉则以大脑前动脉及大脑中动脉的狭窄程度严重.③单纯颅内动脉病变的患者合并有高血压病的比率较单纯颅外动脉病变者多(80.39%,59.42%),差异有统计学意义(P=0.015).存在严重血管病变患者的多项动脉粥样硬化危险因素较造影正常的患者增多.结论 缺血性脑血管病患者颅内动脉病变略多于颅外动脉.椎动脉及颈内动脉颅外段、大脑前动脉、大脑中动脉狭窄程度较为严重.单纯颅内动脉病变的患者合并有高血压病的比率较单纯颅外动脉病变者明显增高;动脉硬化危险因素增多,脑血管造影出现血管重度狭窄的概率增大.
152株鲍曼不动杆菌耐药性分析	目的 了解鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药谱.方法 回顾性分析某院2004-2005年医院感染鲍曼不动杆菌的分布.用头孢硝噻吩对鲍曼不动杆菌进行β-内酰胺酶检测,采用琼脂扩散法进行药敏试验.结果 152株鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护室(ICU,31株)、烧伤科(29株)、神经内科(19株);其中产β-内酰胺酶菌株85株,产酶率为55.92%;对氨苄西林、头孢哌酮、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶、环丙沙星的耐药率＞50.00%,对氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南的耐药率分别为15.13%、11.18%、12.50%,具有较好的抗菌活性.结论 医院感染鲍曼不动杆菌主要分布在ICU、烧伤科、神经内科等科室,具有多重耐药性,临床应加强监测并根据药敏结果合理选用抗菌药物治疗.
低剂量重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶联合溶栓治疗急性脑梗死	目的 观察联合应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶治疗急性脑梗死的有效性和安全性. 方法 选择发病＜6 h的急性脑梗死患者81例,分为联合溶栓组(20例)、单用rt-PA组(22例)、单用尿激酶组(18例)及对照组 (21例).联合溶栓组静脉给予rt-PA 20 mg,尿激酶30万～50万IU;单用rt-PA组静脉给予rt-PA 0.9 mg/kg;单用尿激酶组静脉给予尿激酶1万～2万IU/kg(体质量超过75 kg者按75 kg给药),最大剂量150万IU;未溶栓病例为对照组.主要疗效指标是观察治疗前与发病后4周的神经功能缺损评分(NIHSS)变化,以溶栓后出血转化、24 h内再梗死及死亡等作为安全指标. 结果 联合溶栓组、单用rt-PA组、单用尿激酶组及对照组的观察结果为:①NIHSS评分治疗前分别为18.1±3.6、17.9±3.6、18.0±3.4、17.3±4.0,治疗后分别为9.1±5.6、8.8±5.5、9.6±5.2、14.1±4.6,各组治疗前、后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),3个溶栓组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);3个溶栓组比较,差异无统计学意义.②4组治疗后总有效率分别为85.0%(17/20)、86.4%(19/22)、83.3%(15/18)和42.9%(9/21),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);各溶栓组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).③联合溶栓组溶栓后24 h内再发脑梗死1例,出血转化1例;单用rt-PA组出血转化3例;单用尿激酶组再梗死1例,出血转化有2例,其中死亡1例.对照组再梗死1例,死亡1例. 结论 与单用rt-PA和单用尿激酶比较,联合低剂量rt-PA和尿激酶溶栓治疗急性脑梗死同样安全、有效,相对rt-PA价格便宜,值得推广应用.
舒血宁注射液对急性脑梗死血脂及纤维蛋白原的影响	目的 观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血脂、纤维蛋白原的影响.方法 140例患者随机分为两组,观察组65例静滴舒血宁注射液,对照组62例予以丹参注射液治疗;治疗14d后对两组进行临床疗效、神经功能缺损程度评分、血脂及血浆纤维蛋白原进行比较.结果 观察组临床疗效明显优于对照组;其神经功能缺损评分、血脂各项指标和血浆纤维蛋白原含量改善均明显优于对照组.结论 舒血宁注射液可促进急性脑梗死患者神经缺损功能的恢复,调节血脂、降低血纤维蛋白原可能是其作用机制之一.
不同剂量参附注射液对急性心力衰竭的疗效分析	目的 观察不同剂量参附注射液治疗急性心力衰竭的临床疗效差异.方法 将急性心力衰竭患者120例随机分为4组,常规组常规西药治疗;小剂量组在常规组治疗基础上加用50 mL参附注射液静脉治疗,中剂量组在常规组治疗基础上加用80 mL参附注射液静脉治疗,大剂量组在常规组治疗基础上加用100 mL参附注射液静脉治疗.观察各组治疗1周后的临床疗效.结果 各组治疗后心率、呼吸次数较治疗前均明显下降,血氧饱和度明显上升(P＜0.05),且治疗后各组的左室射血分数、每搏量及左心室舒张末期内径较治疗前均有改善(P＜0.05),各剂量参附组改善的程度优于常规组(P＜0.05),而大剂量组优于中、小剂量组(P＜0.05);4组治疗后血浆BNP水平均较前有下降(P＜0.01),各剂量参附组明显优于常规组(P＜0.05),大剂量组优于中、小剂量组(P＜0.05).结论 参附注射液可明显改善急性心力衰竭患者的心功能水平,大剂量参附注射液治疗效果更佳.
腹侧听泡外入路小鼠耳蜗鼓阶基因导入的实验研究	目的 研究腺病毒携带目的 基因经腹侧听泡外入路转导耳蜗鼓阶底转的可行性及目的 基因的表达特点.为内耳基因治疗提供实验基础和理论依据.方法 16只健康5周龄C57BU6J小鼠,腺病毒组10只,以重组腺病毒携带有Hath-1和增强型绿色荧光蛋白基因(enhanced green fluoreseent protein,EGFP),人工外淋巴液组6只以人工外淋巴液,经腹侧听泡外入路导入耳蜗鼓阶底转.分别于术后第7天分别行听性脑干反应(ABR)检查后取双侧耳蜗标本做基底膜铺片、耳蜗冰冻切片观察基因的表达.结果经腹侧听泡外入路转导耳蜗鼓阶底转的转导方法 对听力影响较小.腺病毒组耳蜗内目的 基因呈广泛表达.对照组耳蜗未见荧光表达.结论 经腹侧听泡外人路转导耳蜗鼓阶底转的转导方法 对听力影响较小,且能够将目的 基因成功转导至耳蜗组织并广泛表达.
动脉瘤性蛛网膜下腔出血后亚细胞器结构及功能的研究进展	动脉瘤性蛛网下腔出血（aneurysm subarachnoid hemorrhage，aSAH）预后差主要与早期脑损害（early brain injury，EBI）和随后出现的脑血管痉挛（cerebral vasospasm，CVS）密切相关［1］。最新研究显示，尽管内皮血管收缩肽受体拮抗剂能够显著改善实验动物及患者的CVS程度，但不能改善预后［2］；此外，70％的aSAH患者影像学可见CVS改变，但仅1／3的患者出现迟发缺血性神经功能缺损（delayed ischemic neurological deficits，DIND）症状［3］。基于以上两点，该观点已受到质疑，目前倾向于aSAH后DIND受到多种因素影响。EBI的机制包括炎性反应、氧化应激、细胞凋亡、自噬等［4］，而上述过程最终均作用于亚细胞器。研究已证实，aSAH后神经元中的部分亚细胞器，如内质网、线粒体、自噬溶酶体系统等均存在结构和功能上的改变，从而直接影响aSAH后的病理生理过程。因此，针对亚细胞器的治疗可能是aSAH治疗的新方向。笔者就aSAH后细胞内亚细胞器结构和功能的变化综述如下。
242例不同类型听力曲线耳鸣患者心理声学分析	目的 探讨不同听力曲线类型耳鸣患者耳鸣心理声学特点.方法 回顾性研究符合纳入排除标准的耳鸣患者的纯音测听结果及耳鸣心理声学检查结果,采用SPSS 20.0中文版软件对所收集的相关数据进行分析,P≤0.05时差异有统计学意义.结果 共收集符合标准的耳鸣患者242例,听力曲线分别为听力正常型82例(占33.88%),低频下降型14例(占5.79%),高频下降型94例(占38.84%),平坦下降型52例(21.49%);耳鸣主调声频率以4000Hz和8000Hz居多,耳鸣主调声响度则大多小等于5dB SL,Feldmann曲线主要是汇聚型和重叠型,残余抑制试验结果以阴性为多;经卡方检验或Fisher精确检验,不同听力曲线类型耳鸣患者耳鸣主调声频率差异有统计学意义,但耳鸣主调声响度、Feldmann曲线和残余抑制试验结果的差异没有统计学意义.结论 不同听力曲线类型耳鸣患者的耳鸣心理声学差异大都没有统计学意义,我们并不能根据听力曲线预估患者的耳鸣心理声学及预后.
浅谈《伤寒论》三阳经外邪传变及辨治规律	在临床医疗实践中,外感疾病在临床所诊治的疾病中所占比例较大,犹如张仲景在<伤寒论>序所说"余宗族素多,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七".外感疾病不但发病率高,而且病邪传变快,病情变化迅速,临床表现纷繁复杂,辨证十分困难.笔者根据<伤寒论>旨意和临床临床实践,有如下体会.
北京市宣武区、昌平区12岁和15岁学生龋病调查分析	2001年8月至12月,我们对宣武区和昌平县中小学生进行体检,现将其中12岁和15岁学生的口腔患龋情况进行统计分析,并与1995第二次全国口腔流行病学调查中北京市资料进行比较,报告如下.
大鼠颅底软骨联合细胞凋亡信号传导途径的研究	目的 研究大鼠生长发育过程中颅底细胞的凋亡活动,探讨软骨联合细胞凋亡途径相关信号因子iNOS、Fas的表达及分布规律.方法 选用出生后4、8、16、32、48、64、128 d的SD大鼠的颅底软骨联合组织.通过末端脱氧核苷酸转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL),iNOS及Fas的免疫组化法来检测颅底软骨联合细胞凋亡途径的时空特征,和各途径之间的相关性.结果 各期标本均可见黄色荧光TUNEL凋亡软骨细胞,出生后4、8d大鼠软骨联合的肥大区、交界区发现少量细胞凋亡现象;随时间推移细胞凋亡主要出现在肥大区、交界区和两侧的骨小梁,且细胞数逐渐增多.iNOS主要在出生后4、8、16 d的大鼠颅底软骨联合中间静止区、增殖区表达.Fas则存在于几乎各个时期的软骨联合各层,以肥大区、交界区表达为多.结论 颅底软骨联合的生长发育与软骨细胞凋亡密切相关并存在Fas和NO两种凋亡途径.Fas途径发挥主要作用,NO途径对静止区和增殖区的生长意义更大.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者手术选择的初步探讨	目的通过不同手术方法对上气道结构的影响,为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)手术适应症的选择提供有关依据.方法 12例经夜间睡眠监测(polysomnography,PSG)确诊的OSAHS患者全部行悬雍垂腭咽成型术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP),其中7例行UPPP+颏前徙术+舌骨悬吊术,1例行UPPP+舌骨悬吊术,1例行UPPP+舌根组织部分切除前移悬吊术,手术前后对患者行头影测量分析评估.结果 UPPP可以扩大腭咽气道,颏前徙术及舌骨悬吊术有助于扩大舌咽气道及下咽气道.结论术前应对OSAHS患者上气道做全面评估,根据上气道的阻塞状态选择适当的手术方法.
中西医结合治疗急性出血性肠炎90例临床观察	目的 观察中西医结合治疗急性出血性肠炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,实验组采用中西医结合治疗方式,对照组采用常规西医治疗方式.比较两组患者治愈率、止泻时间、恢复时间.结果 实验组痊愈率高于对照组(P＜0.05);止泻时间、痊愈病例平均痊愈时间均短于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合的方法治疗急性出血性肠炎,可以有效缩短患者止泻时间、痊愈时间,且提高患者的治愈率.
温阳益气活血通络法治疗下肢动脉硬化性闭塞症临床观察	目的 观察温阳益气活血通络法治疗下肢动脉硬化性闭塞症的临床疗效.方法 治疗组30例予温阳益气、活血通络中药治疗,组方以温阳通里方(炙黄芪、制附子、苍术、水蛭、红花、桃仁、大黄、金银花等)为基础进行加减化裁;对照组予拜阿司匹林、辛伐他汀治疗；比较两组疗效.结果 治疗组在改善临床症状、体征及理化检查指标方面均优于对照组(P＜0.05).结论 温阳益气、活血通络治疗下肢动脉硬化性闭塞症有较好疗效.
中药琥珀及其伪品的鉴别	通过对琥珀及伪品进行性状比较、显微鉴别及一般理化鉴别,采用多种柱色谱方法分离琥珀中的主要成分,利用波谱技术鉴定结构为氧化石竹烯,以该成分作为对照品,采用薄层色谱法鉴别琥珀及其伪品.建立的鉴别方法准确、快速,可用作琥珀药材的鉴别.
危重症患儿血浆D-乳酸水平和二胺氧化酶活性与胃肠功能障碍关系研究	小儿危重症常导致多器官功能障碍(MODS)和多系统器官功能衰竭(MSOF).当危重症患儿一旦出现胃肠功能障碍的症状时,则提示病情恶化,预后不良[1].
农村暗娼人群AIDS相关知识态度行为和HIV感染率调查	为了解嘉兴市秀洲区暗娼人群的艾滋病(AIDS)相关知识、态度、行为和艾滋病病毒(HIV)感染率情况,为制定秀洲区AIDS综合防治工作实施方案提供科学依据,2004年10月对农村集镇娱乐场所开展了暗娼人群的调查,现报告如下.
新型2-吲哚酮类c-Met激酶抑制剂的设计、合成及活性研究	目的 设计合成新型2-吲哚酮类c-Met激酶抑制剂.方法 以c-Met激酶抑制剂SU11274为先导化合物,利用生物电子等排原理设计出系列2-吲哚酮类衍生物.以2-吲哚酮为起始原料,先后经历与氯磺酸的氯磺酰化、与3的磺酰胺化、与6a~6h,7a~7h和4a~4b的缩合反应制得目标产物10a~10r,并测定它们对c-Met激酶和MCF-7细胞增殖的抑制活性.结果与结论 成功合成了设计的18个2-吲哚酮类化合物,产物结构经1H NMR和ESI-MS确证.部分化合物显示出一定的c-Met激酶和MCF-7细胞增殖抑制活性.对目标产物进行了初步构效关系分析,为该类化合物进一步的结构优化奠定了基础.
多层螺旋CT对颌骨埋伏牙的定位价值	目的:探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)和容积再现(VR)技术对颌骨埋伏阻生牙和多生牙的定位价值.材料和方法:患者25例,男8例,女17例,平均14岁.常规口腔全景片和咬合片不能准确判断其埋伏阻生牙和多生牙的情况.对其进行上下颌骨横轴位薄层扫描,采用多平面重建(MPR)和容积再现(VR)技术重建图像.结果:25例共36颗埋伏阻生或多生牙.多层螺旋CT能准确显示颌骨内埋伏阻生牙及多生牙的数量、牙冠牙根形态、唇腭侧位置、萌出方向及与邻牙关系.结论:多层螺旋CT多平面重建(MPR)和容积再现(VR)技术的应用是颌骨埋伏牙定位的有效方法.
β-七叶皂苷钠与溶栓消肿汤辅助治疗下肢急性深静脉血栓形成临床观察	目的 观察β-七叶皂苷钠与溶栓消肿汤辅助治疗下肢急性深静脉血栓形成的临床疗效与安全性.方法 选取下肢急性深静脉血栓形成患者92例,随机分为观察组与对照组各46例,对照组给予常规治疗措施,以尿激酶溶栓为主,必要时行血栓剥离术;观察组在对照组的基础上辅以以β-七叶皂苷钠和溶栓消肿汤辅助治疗.比较两组患者的临床疗效、运动能力,观察血液流变学指标和不良反应,随访1年观察复发情况.结果 观察组治愈人数、总有效率高于对照组,未愈人数低于对照组;观察组患肢最长站立时间、20 min最远行走距离均长于对照组.两组血液流变学指标均无明显变化,未见明显的不良反应.随访1年,观察组与对照组复发率分别为4.65％、14.63％.结论 β-七叶皂苷钠与溶栓消肿汤辅助治疗下肢急性深静脉血栓形成具有较好的临床疗效,能显著提升患者的运动能力,降低复发率,且具有较高的安全性.
快速加热型石膏包埋料对铸造精度影响的研究	目的 研究快速加热型石膏包埋料包埋后放置时间对其膨胀及铸件铸造精度的影响.方法 选用传统型石膏包埋料CRISTOBALITE P(CBP)、快速加热型石膏包埋料CRISTOBALITE PF(CBPF)和CRISTQUICK 20(CQ).根据包埋料类型及包埋后放置时间不同分组为CBP、CBPF-30、CBPF-60、CQ-20、CQ-40、CQ-60.分别测定各组包埋料的硬化膨胀率和热膨胀率.以六棱柱形状蜡型为铸件原型,应用各组包埋料包埋铸造,测量各组所得铸件的尺寸变化率.结果 CBPF-30组、CQ-20组的硬化膨胀率和热膨胀率均小于CBP组.随着包埋后放置时间的延长,CBPF和CQ各组的硬化膨胀率明显增大,热膨胀率逐渐减小.CBPF-30组和CQ-20组包埋料所得铸件的收缩率均大于CBP组.CBPF两组所得铸件的尺寸变化率无差别,CQ3组所得铸件的尺寸变化率无差别.结论 在一定限度内适当延长快速加热型石膏包埋料包埋后放置时间对铸件的铸造精度无明显影响.
穴位按摩联合中药足浴对带状疱疹后遗神经痛患者康复的影响	目的 观察穴位按摩联合中药足浴对带状疱疹后遗神经痛患者康复的临床疗效.方法 将80例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为两组各40例.对照组予常规治疗和护理,观察组在此基础上选取支配疼痛区的神经节段相对应夹脊穴行穴位按摩加自拟中药组方煎液泡足.两组均10 d为1疗程,共治疗3个疗程.结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.01);观察组疼痛频率、疼痛程度、疼痛对睡眠的影响均明显小于对照组(P＜0.01).结论 穴位按摩联合中药足浴能有效缓解带状疱疹后遗神经痛患者的症状,操作简单、无不良反应,患者乐于接受,对疾病康复有着积极的作用.
利奥西呱合成路线图解	利奥西呱(riociguat,1),化学名N-[4,6-二氨基-2-[1-[(2-氟苯基)甲基]-1H-吡唑并[3,4-b]吡啶-3-基]-5-嘧啶基]-N-甲胺基甲酸甲酯,是拜耳公司研发的可溶性鸟苷酸环化酶(soluble guanylate cyclase,sGC)激活剂,2013年10月由FDA批准上市,商品名Adempas,适应证包括慢性血栓栓塞性肺动脉高压和肺动脉高压[1-2],以改善患者的运动能力并缓解病情.
重症急性胰腺炎的护理体会	重症急性胰腺炎(SAP)在急性胰腺炎(AP)中约占1/3,是一种凶险的急腹症,起病急,发展快,变症多,病死率高达20%～30%[1].我们2003年5月～2005年12月采取中西医结合并联合床旁持续血液滤过治疗SAP,极大地减低了患者的病死率.现将护理体会报告如下.
经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤治疗输卵管妊娠	目的:探讨经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.材料和方法:选择66例未破裂型输卵管妊娠患者进行经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤(1mg/kg体重)至输卵管妊娠部位,对其中5例包块内有胎心、胎芽,术后监测血人绒毛膜促性腺激素(HCG)较术前升高(但包块尚未破裂)者行2次穿刺注药.结果:66例患者中,63例治疗后血HCG恢复至正常,随访3个月,经阴道超声检查宫外未发现异常包块声像.治疗成功率为95.5%.结论:应用经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤(MTX)治疗未破裂型输卵管妊娠简便、经济、安全、副作用少、效果较好.
微小RNA在口腔鳞癌中的潜在作用	口腔鳞癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，微小RNA在OSCC的发生发展中起重要作用。本文就微小RNA与OSCC的侵袭转移、诊治及预后进行综述。
自拟消炎止嗽汤治疗小儿外感咳嗽150例	小儿外感咳嗽为儿科常见病,而外感咳嗽中有风寒咳嗽和风热咳嗽两种,其中以风热咳嗽多见.笔者自拟消炎止嗽汤治疗风热咳嗽,取得较好疗效.
碱性成纤维细胞生长因子治疗轻型复发性口腔溃疡疗效的Meta分析	目的 评价使用碱性成纤维细胞生长因子治疗轻型复发性口腔溃疡的疗效.方法 计算机检索1989年1月1日-2012年3月1日间PubMed、CENTRAL、EMbase、中国知网、万方数据库中关于碱性成纤维细胞生长因子治疗轻型复发性口腔溃疡的随机对照研究(RCTs),同时手动筛检纳入文献的参考文献.研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,并用Review manager 5.0软件进行Meta分析.结果 纳入5个RCTs共425例患者,其中治疗组(使用碱性成纤维细胞生长因子)218例,对照组(使用甲硝唑、氯己定地塞米松、维生素B)207例.结果表明治疗组患者疼痛指数、患者口腔溃疡愈合时间和复发次数均优于对照组,具有统计学差异(P＜0.05).结论 相比传统治疗方案,碱性成纤维细胞生长因子可显著提升轻型复发性口腔溃疡患者的疗效.
中西医结合治疗偏头痛眩晕临床观察	目的 观察中西医联合治疗对气血亏虚与肾精不足证偏头痛性眩晕(MV)的疗效.方法 将患者分为两组,治疗组采用自拟四物汤联合氟桂利嗪,对照组仅用氟桂利嗪进行治疗；两组均以4周为1个疗程,停药后随访12周.结果 治疗4周及随访12周,治疗组疗效均高于对照组.治疗期间无不良反应发生.结论 自拟四物汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛性眩晕具有良好的疗效.
大涎腺上皮性肿瘤212例临床分析	目的总结大涎腺上皮性肿瘤的临床特点,指导临床实践.方法按照WHO 1991年涎腺肿瘤组织学分类标准,对212例经病理确诊的大涎腺上皮性肿瘤进行回顾性临床分析,讨论良、恶性肿瘤的不同临床特征.结果212例肿瘤中,腺瘤166例(78.3%),以多形性腺瘤为主;涎腺癌46例(21.7%),以腺样囊性癌最多见.腮腺是最主要发病部位.涎腺腺瘤临床多表现为无痛性肿块,涎腺癌常伴有疼痛和(或)神经麻痹等症状.结论大涎腺良、恶性肿瘤具有不同的临床特征,有助于临床正确诊断.
人参总皂苷对免疫低下小鼠免疫功能的影响	目的 观察人参总皂苷对免疫低下小鼠免疫功能的影响.方法 腹腔注射环磷酰胺复制免疫功能低下的动物模型,测定胸腺、脾脏质量,计算脏器指数,碳廓清法测定网状内皮系统吞噬功能;分光光度法测定血清溶血素IgM、IgG水平;二硝基氟苯诱导迟发型变态反应模型,观察人参总皂苷对小鼠迟发型变态反应的影响.
银杏达莫注射液治疗早期脑梗死40例	银杏达莫注射液为复方制剂,由银杏叶中提取物银杏总黄酮及双嘧达莫组成,本品具有扩张脑血管、改善脑缺血、抑制血小板凝集的功能.笔者应用该药治疗早期脑梗死患者40例,疗效满意.现报告如下.
安徽省某农村地区结婚登记人员艾滋病干预研究	对新婚夫妇在结婚登记时施行艾滋病(AIDS)宣传教育是否是预防艾滋病传播的有效方式,国内的研究还是空白.为此,在安徽省某农村地区的结婚登记人员中开展此项研究.通过测量结婚登记人员艾滋病知识、态度、行为(KAB)状况,评价咨询干预的效果,为开展艾滋病的健康教育与健康促进工作提供循证依据.
Wegener肉芽肿病的眼部表现及其与鼻部的关系	目的 探讨韦格纳肉芽肿病(Wegener granulomatosis,WG)的眼部表现及其与鼻部的关系.方法 收集2005年6月至2009年9月解放军总医院收治的有眼部表现的19例WG患者,同顺分析其眼部临床表现、实验室指标和确诊途径.结果 在WC患者中,眼部受累的表现多样,且常伴发鼻部和鼻窦的改变.19例患者中,10例(52.6%)有眼眶受累的表现并同时伴有鼻窦的改变;有2例(10.5%)为慢性泪囊炎,1例(5.3%)为鼻泪管狭窄.17例(89.5%)通过对不同部位的病变组织进行活检得到证实,其中鼻粘膜活检有12例(63.2%);19例患者均行影像学检查,16例(84.2%)患者符合WG影像学的表现,其中14例(73.7%)单纯或合并有鼻窦的表现.所有患者的ANCA结果 阳性.结论 WG是一种严重的临床疾病,需要得到早期的诊断和正确的治疗,该病常伴发鼻部和鼻窦的改变,可考虑将鼻粘膜的活检、鼻窦的影像学检查和ANCA检查作为该病的常规检查手段之一.
美国生物医药产业政策及启示	目的:为促进我国生物医药产业发展提供参考.方法:分析美国生物医药产业发展概况,研究并吸取其先进的生物医药产业政策经验.结果与结论:生物医药产业政策是促进生物医药产业快速发展的重要保障.我国可以在借鉴先进经验的基础上结合实际,更好地制订适合我国国情的生物医药产业发展政策.
根管内折断器械取出的影响因素	根管内器械折断是根管治疗术中常见的并发症,随着显微根管治疗技术的发展,大多数折断器械可以安全取出.折断器械能否取出与多方面因素有关,其中根管的弯曲度、器械折断在根管中的相对位置是影响取出的主要因素.
大鼠脑缺血半暗带区外周型苯二氮卓受体的变化及黄芪甲苷的影响	目的 观察大鼠脑缺血/再灌注损伤后半暗带区外周型苯二氮卓受体(peripheral-type benzodiazepine receptors,PBRs)的变化,研究不同剂量黄芪甲苷(astragaloside Ⅳ,AST)对PBRs的影响.方法 将60只大鼠随机分为假手术组、模型组、AST 10、40和100 mg·kg-1组5组.采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血模型,于缺血2 h后再灌注24 h.采用Bederson方法进行神经功能评分,采用梯度离心法提取缺血半暗带区线粒体,应用放射配基结合实验检测线粒体[3H]PK11195特异性结合活性,测定PBRs最大结合容量(Bmax)和平衡解离常数(Kd).结果 线粒体PK11195特异性结合活性与动物神经功能缺损评分具有明显相关性(r=0.833,P＜0.01).与模型组相比,AST 10 (P＜0.05)、40 (P＜0.01)、100 (P＜0.01) mg·kg-1组动物神经功能障碍评分均明显减少,AST 40 mg·kg-1组与AST 100 mg·kg-1组相比,差异无显著性(P＞0.05).与模型组相比,AST 10 (P＜0.05)、40 (P＜0.01)、100 (P＜0.01) mg·kg-1组半暗带区Bmax明显减少.与AST 10 mg·kg-1组相比,AST 40 (P＜0.05)、100 (P＜0.01) mg·kg-1组Bmax明显减少(P＜0.01).AST 40 mg·kg-1组和100 mg·kg-1组相比,Bmax及动物神经功能缺损评分差异均无显著性(P＞0.05).各组Kd值差异无显著性(P＞0.05).结论 AST可通过降低脑缺血/再灌注后PBRs表达起到脑保护作用.
快速扩弓和固定矫治联合应用于高角病例的临床观察	目的：评价上颌快速扩弓和固定矫治器联合应用对牙弓、基骨矢状向和垂直向的影响。方法对30例恒牙列轻中度拥挤病例以上颌快速扩弓和固定矫治器进行非拔牙治疗，分为两组：高角组（下颌平面角＞32°；n ＝20）和均角组（下颌平面角≥22°且≤32°；n ＝10），分别在 T1（治疗前）、T2（快速扩弓3个月后）和 T3（固定矫治结束）进行头影测量分析。结果高角均角患者经过快速扩弓联合固定矫治器治疗后在骨性垂直高度上的变化无差异。下颌平面角在3个时间点均有显著性变化。Y 轴角、全面高、前上面高在 T1-T2以及 T1-T3间有明显增大。结论快速扩弓虽然会导致上、下颌骨的向下旋转，但由于其变化量的绝对值小，无临床意义。高角不是快速扩弓治疗的禁忌证。
大黄甲壳胺牙周缓释膜抑菌作用的实验室观察	目的观察大黄甲壳胺牙周缓释膜的抑菌、缓释和解吸附功能.方法选择与牙周及龋病相关致病菌,用杯碟法进行细菌敏感稳定性试验和用附着板法观察大黄甲壳胺牙周缓释膜抑菌作用的稳定性及解吸附作用. 结果大黄甲壳胺药膜对牙龈卟啉单胞菌等几个菌种有明显抑菌作用;药膜4℃存放半年后,仍有明显的抑菌作用.0.16%～0.48%药膜完全溶解有抗变形链球菌附着作用.结论大黄甲壳胺牙周缓释膜对牙周致病菌有稳定的抑制作用,对变形链球菌有解吸附作用.