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早期干预与TrkA受体在脑损伤修复中的作用	目的:研究早期干预对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)大鼠脑功能的影响及其与神经生长因子TrkA受体表达的关系.方法:将HIBD大鼠分为干预(H1)组和非干预(H0)组,用跳台试验检测各组大鼠学习记忆能力,并用酶免疫组织化学技术检测TrkA受体的表达情况.结果:H0组错误反应潜伏期较正常对照组明显缩短,而H1组的学习记忆能力则明显提高.同时,H1组额皮质和海马CA3区TrkA受体阳性神经元数目明显多于H0组.结论: 早期干预方法可提高HIBD大鼠学习记忆能力,其促进脑功能修复的机制与提高脑神经细胞TrkA受体表达有关.
定期牙周洁治对药物性牙龈增生术后复发的影响	目的 观察定期进行牙周洁治对使用环胞素A导致的牙龈增生且已行牙龈切除术的患者,术后复发情况的影响.方法 选取环胞素A导致的牙龈增生并行牙龈切除术的患者10例,男4例,女6例,在未停药的情况下定期复查.患者按复诊情况分为2组:第1组患者5人,每3个月复诊,给予牙周洁治;第2组患者5人,未能按时复诊,未予治疗,2组患者分别于半年、1年、＞1.5年记录牙龈增生指数、菌斑指数、牙石指数、出血指数和探诊深度.结果 半年时,2组牙龈增生发生率无显著性差异(P＞0.05),1年和＞1.5年时,第2组较第1组牙龈增生复发位点及复发率明显增高,有显著性差异(P＜0.01).结论 定期牙周洁治对于预防和减轻环胞素A导致的牙龈增生术后复发疗效明显.
改良活动保持器在22例儿童前牙外伤后固定中的应用	目的 探讨改良活动保持器在6～10岁儿童上前牙外伤致1/2以上冠折松动牙固定中的应用.方法 针对22例儿童上前牙外伤后冠折牙松动的患者应用改良活动保持器,观察其临床效果.结果 固定3～4周后22例患儿38颗冠折松动牙均已稳固,恢复正常的牙弓咬合关系.结论 针对目前儿童前牙外伤后临床常用的固定方法无法固定的情况下采用改良后活动保持器固定可起到很好的临床效果.
金瓷冠桥配色的研究现状	金瓷冠桥与天然牙的色泽匹配是口腔修复领域的主要问题之一.该文就金瓷冠桥修复中天然牙色、选色、配色、及门诊医师与技工室技师相互配合发展现状做综述.
Ⅰ类整合子与铜绿假单胞菌多重耐药相关性研究	目的 了解Ⅰ类整合子在临床分离的铜绿假单胞菌多重耐药株及敏感株中分布的差异,初步阐明Ⅰ类整合子是否与铜绿假单胞菌多重耐药性形成相关.方法 应用聚合酶链反应(PCR)法分别检测临床分离的67株多重耐药铜绿假单胞菌和62株敏感株中Ⅰ类整合子的阳性率,并进一步用PCR证实Ⅰ类整合子阳性菌中整合子相关基因盒的存在.结果 铜绿假单胞菌多重耐药株中,32株(47.76％)为Ⅰ类整合子阳性:敏感株中仅1株(1.61％)为Ⅰ类整合子阳性,多重耐药株的Ⅰ类整合子分布显著高于敏感株(x2=36.02,P＜0.05).PCR进一步证实多重耐药铜绿假单胞菌携带Ⅰ类整合子基因盒,而敏感株携带空整合子.结论 多重耐药铜绿假单胞菌具有较高的Ⅰ类整合子阳性率,Ⅰ类整合子可能与铜绿假单胞菌的多重耐药性相关.
中药辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察	目的 观察在常规处理基础上加用宣肺涤痰、活血化瘀方药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.方法 患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,两组均予常规处理,治疗组在此基础上加用宣肺涤痰、活血化瘀方药.结果 经治14d,治疗组总有效率96.67％,高于对照组的86.67％;两组肺功能、血气分析均改善,治疗组改善更明显(P＜0.05).结论 在常规处理基础上加用宣肺涤痰、活血化瘀方药治疗COPD急性加重期的疗效良好.
哈密市卫九项目暗娼人群艾滋病性病干预效果分析	目的 通过对哈密、和田两地暗娼人群性病相关知识和患病率的调查分析,评价卫九项目在此人群中的干预效果,为今后暗娼干预提供科学依据.方法 性病相关知识、安全套使用、正确就医等采用问卷调查方法,性病患病情况采用实验室和临床诊断方法.结果 卫九项目地区哈密市暗娼干预覆盖率(94.2%)、相关知识知晓率(75%)、最近一次安全套使用率(82.5%)、正确就医率(99.2%)明显高于非卫九项目地区和田市;性病患病率(10.8%)明显低于和田市.结论 通过8年的综合干预,哈密市暗娼性病相关知识知晓率、安全套使用率、正确就医率得到明显提高,使性病患病率逐渐减少,有效控制艾滋病在此人群中的传播速度.
Epley加Semont联合手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕	目的 探讨Epley与Semont联合手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(posterior semicircular canal benign paroxysman positional vertigo,PC-BPPV)的治疗效果.方法 对48例PC-BPPV患者随机分为单纯手法治疗(Epley管石复位法)与联合手法治疗(Epley加Semont联合复位法),观察治疗效果.结果 48例经1次手法复位治疗后症状消失或明显减轻,一次治疗有效率为83.3%,其中单纯组为78.3%,联合组为88.0%.无效患者继续重复相应手法治疗,至第三次复诊时统计总治疗有效率为93.8%,其中单纯组为91.3%,联合组为96.0%.随访3个月,共计有7例患者复发,总复发率为14.6%,其中单纯组为21.7%,联合组为8.0%.结论 Epley加Semont联合手法复位治疗PC-BPPV疗效显著,复发率低.
回阳固脱方辅助西医对症干预治疗慢性心力衰竭急性发作合并休克临床研究	目的 观察回阳固脱方辅助西医对症干预治疗慢性心力衰竭急性发作合并休克的临床疗效.方法 将85例患者按随机数字表法分为治疗组43例与对照组42例.两组患者均给予常规西医治疗,治疗组在常规西医基础上结合回阳固脱方辅助治疗.两组疗程均为7d.比较两组治疗疗效,观察治疗前后两组血压、心率、心脏指数、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)水平.结果 治疗组总有效率为90.70％,高于对照组的66.67％ (P＜ 0.05);两组治疗后血压和心脏指数明显上升,心率明显下降(P＜0.05);治疗组血压和心脏指数高于对照组,心率低于对照组(P＜0.05).治疗后两组LVEF明显增加,血浆BNP水平明显降低(P＜0.05);治疗组LVEF高于对照组,血浆BNP水平低于对照组(P＜0.05).结论 回阳固脱方辅助西医对症干预治疗慢性心力衰竭急性发作合并休克临床疗效显著.
从脾胃论治胸痹验案	胸痹的临床表现最早见于《内经》,汉代张仲景《金匮要略》正式提出胸痹的名称.其临床表现为胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气,喘息不得卧.轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心.现代医学的冠心病心绞痛隶属于胸痹范畴.历代医家对本病的病因、病机、治法多有论述,临床治疗中常从脾胃论治,用二陈汤合丹参饮加减,屡获良效.1 病例资料
灵芝多糖对肿瘤细胞与内皮细胞相互作用的影响	目的 研究灵芝多糖(GlPS)抗肿瘤作用及其机制.方法 通过相差显微镜和间接免疫荧光的方法鉴定了人脐静脉内皮细胞(HUVECs).采用MTT法检测GlPS对人前列腺癌细胞(PC-3M)和HUVECs增殖的影响.检测GlPS对PC-3M细胞与HUVECs粘附的影响.采用transwell双层小室观察GlPS对PC-3M迁移穿过单层HUVECs的影响.结果 GlPS对PC-3M无直接细胞毒作用,对HUVECs增殖无显著性作用.GlPS能够减少粘附和迁移穿过单层内皮细胞的肿瘤细胞数目.结论 灵芝多糖通过抑制肿瘤细胞粘附并迁移穿过内皮细胞发挥其抗肿瘤作用.
舒心通脉汤对急性心肌梗死心电变化的影响	目的观察舒心通脉汤对急性心肌梗死(AMI)心电变化的影响.方法将患者随机分为两组,治疗组溶栓后立即服用舒心通脉汤,对照组仅予溶栓疗法.结果治疗组心电恢复时间优于对照组.结论舒心通脉汤有利于AMI患者心电异常的恢复.
外鼻和梨状孔区的解剖学测量及其临床意义	目的:为临床整形外科学、美学、美容学做鼻整形术提供解剖学数据.方法:对89例活体外鼻及其对应的X线卡氏位片梨状孔区和229例颅骨标本梨状孔区的有关解剖学数据的测量.结果:测量出活体外鼻及其对应的X线卡氏位片梨状孔区和颅骨标本梨状孔区的多组解剖学数据.结论:活体外鼻及其对应的X线卡氏位片梨状孔区和颅骨梨状孔区的测量可为临床鼻整形术提供可靠解剖学数据.
中药抗疲Ⅰ号对训练Wistar大鼠急进高原并运动力竭后脑组织及其DNA的影响	目的 通过观察训练大鼠急进高原模型脑组织形态及脑组织DNA水平的改变以探讨训练对大鼠脑组织的损伤及防护效果.方法 于海拔1520m环境设实验组(EG),使用中药抗疲Ⅰ号加入常规饲料中喂养,对照组(CG)予常规饲料喂养.EG、CG各40只游泳训练4周后,各选30只3h急进海拔3850m环境静息1.5h,从中各选10只作为静息对照采集标本;EG、CG各20只游泳至力竭后,1h、24h采集标本.结果 EG与CG相比脑组织DNA水平差异均有显著性,EG脑组织结构正常,结构核清晰,无变性;CG脑组织结构紊乱.结论 无防护的训练大鼠脑组织DNA水平较高,且有病理损害,揭示过度训练、改变运动集训环境或进入高海拔地区作业训练,需要特别注重加强劳动和训练防护.
老年痴呆患者生活自理能力与认知功能的训练	目的:探讨生活自理能力和认知功能训练在护理老年痴呆患者过程中的效果.方法:在生活自理能力和认知功能训练前后,采用自编"痴呆患者功能缺陷评估表"对36例患者进行功能评定.结果:患者的缺陷程度在训练前后有明显差异;卫生、营养、安全性等方面均有显著差异,而在着装、活动能力、居家生活等方面改善不明显.结论:生活自理能力和认知功能训练能够促进老年痴呆患者认知能力的康复,提高患者日常生活能力和适应能力,改善其生存质量,有效地延缓痴呆的进程.
2009-2011年AIDS住院患者多重耐药菌感染调查及耐药性分析	目的 了解某院获得性免疫缺陷综合征(AIDS)住院患者的多重耐药菌分布特点及耐药情况,为临床治疗提供依据.方法 对2009-2011年住院的AIDS患者各类标本分离的426株多重耐药菌药敏试验结果,应用WHONET5.4软件进行统计分析.结果 分离的多重耐药菌包括产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌213株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)41株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS) 21株,多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)79株和多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA) 72株.检出的产ESBLs肠杆菌科细菌除对少数广谱抗菌药物比较敏感外,对大部分抗菌药物存在不同程度的耐药(耐药率3.74％～100％).结论 住院AIDS患者分离的多重耐药菌以肠杆菌科细菌多见,耐药率高,临床医生应谨慎选用抗菌药物进行经验治疗;同时应加强监测,避免多重耐药菌感染在医院暴发流行.
T4K矫治器矫正5例替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)的临床分析	目的通过X线头影测量分析T4K矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患者,前牙深覆盖伴前牙拥挤,采用T4K矫治器进行矫治.结果T4K矫治器可以治疗安氏Ⅲ类错(牙合)矢状关系不调,而且可以改善前牙突度及轴倾度.结论T4K矫治器可用于替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)的治疗.
颜德馨教授治疗传染性肝炎的思路与方法	传染性肝炎是指多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组急性传染病.主要通过粪-口、血液或体液传播,临床以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸.颜德馨教授在60多年临床实践中对传染性肝炎的治疗积有丰富的经验,现将其治疗思路与方法总结如下.
体针与耳针结合法治疗变态反应性鼻炎临床体会	变态反应性鼻炎亦称过敏性鼻炎,按其临床表现可分为季节性变态反应性鼻炎(又称花粉病或枯草热)和常年性变态反应性鼻炎,在此主要指前者.笔者自2000年5月至2002年5月两年期间在瑞士运用体针和耳针相结合的方法,治疗了季节性变态反应性鼻炎共33例,疗效满意,现报告如下.
心脑神力口服液对小鼠抗氧化损伤作用的实验研究	目的研究心脑神力口服液对小鼠的抗氧化损伤作用.方法将50只昆明种小鼠随机分为对照组,新药低、中、高剂量组和旧药组,对照组给予蒸馏水,各给药组分别给予不同剂量的心脑神力口服液,给药途径均为灌胃,给药4周后,测定其血清SOD活力和MDA含量.结果与对照组相比,各给药组SOD活力增加;新药中、高剂量组MDA的含量低于对照组,差异有显著性.结论心脑神力口服液对小鼠具有抗氧化损伤作用,能增加SOD活力,降低MDA含量.
痰热清联合利巴韦林治疗小儿手足口病200例	目的 观察利巴韦林联合痰热清注射液治疗小儿手足口病的疗效.方法 将400例手足口病患儿随机分为两组,治疗组予痰热清注射液、利巴韦林入液静滴,对照组单纯予利巴韦林入液静滴;比较两组疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,且病程短于对照组.结论 痰热清注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病安全有效.
胼胝体区胶质瘤的MRI诊断	目的:探讨胝胝体区胶质瘤的MRI表现,提高对该类肿瘤的诊断与鉴别诊断能力.材料与方法:对34例胼胝体区胶质瘤行MRI平扫及增强扫描,并与病理结果对照.结果:胼胝体区胶质瘤呈长T1长T2异常信号,信号强度均匀或不均匀,有明显占位效应,增强扫描可出现不同程度的增强.部分胼胝体区胶质瘤向两侧脑叶侵犯,出现“蝴蝶征”,此征象有助于定位诊断.结论:胼胝体区胶质瘤是颅内特殊部位的肿瘤,MRI对其诊断和鉴别诊断具有重要临床价值.
套筒冠及附着体固位赝复体应用于单侧上颌骨缺损修复的临床效果评价	目的 研究套筒冠及附着体固位的阻塞器式赝复体修复单侧上颌骨缺损的临床效果.方法 收集自2006年6月-2011年6月17例因肿瘤切除单侧上颌骨的病例,制作利用套筒冠及附着体固位的阻塞器式赝复体,通过吸光度法比较修复前和修复后1个月咀嚼效率变化,研究套筒冠及附着体固位阻塞器式赝复体的临床应用效果.结果 临床观察得知,17例患者对套筒冠及附着体固位阻塞器式赝复体均表示满意,语音功能恢复良好,修复前吸光度值为0.385±0.162,戴用1个月后吸光度值为0.544±0.136,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论 套筒冠及附着体固位阻塞器式赝复体能较好恢复单侧上颌骨缺损患者的面容和语音功能,戴用后咀嚼效率有明显改善,临床效果满意.
银菊散临床应用举隅	银菊散是笔者自拟方,于多年临证加减用于治疗温邪上受,肺窍 (鼻、咽喉 )症状比较突出的流行性感冒、急性支气管炎、急性或慢性鼻 (咽 )炎急性发作以及大叶性肺炎等均收到满意疗效.本方组成为金银花 15g,连翘 20g,荆芥 12g,桔梗 12g,杏仁 10g,苍耳子 30g,射干 12g,牛蒡子 12g,甘草 10g,鸭跖草 30g,大青叶 25g,芦根 30g,野菊花 30g.方中荆芥、苍耳子解表祛风,苍耳子且长于通鼻窍;金银花、连翘疏风清热、宣透表邪;牛蒡子、射干、桔梗、杏仁宣降肺气、利咽止咳;芦根生津止渴;大青叶、鸭跖草、野菊花清热解毒、消肿利咽.若汗多去荆芥;体温 39℃以上加生石膏;项强、身痛加葛根;渴甚加天花粉;咽喉肿痛加山豆根、马勃、板蓝根;咳喘较剧者去芦根,加麻黄、石膏、鱼腥草;痉咳或剧咳而呕逆者加旋覆花、竹茹;大便秘结者加酒制大黄;小便黄赤者加滑石、车前草;口干、舌红、苔少或黄干,燥象明显者加麦冬、生地;鼻衄或咯血者去荆芥,加白茅根、侧柏炭、栀子炭等.方中苍耳子用量特大,笔者发现,若用 12g以下疗效极差, 25g以上疗效显著 (苍耳子有小毒,笔者用至 50g未见不良反应.据报道,成人一次用量超过 100g可出现中毒症状 ).
烤瓷修复体的选色统计	目的通过对比色记录的统计分析,比较Vita比色板与宁波地区人群牙冠颜色的适应性及分布频率,并提出临床比色要点.方法随机收集我院烤瓷料1 290例烤瓷修复患者的原始记录,对患者的性别、修复体的位置及选色结果进行分析,并作统计学处理.结果比色板4种色调中以选A色调为最多,占总数的77.44%.4种色调选色与性别的关系,经统计处理,A、B、C、D色调间男女无显著差异.但A色调内男女选择有非常显著差异.结论宁波地区人群牙冠颜色主体在红棕色区(A色调),并分布在VITA比色板中颜色较亮部分,男性较女性选色略深.
针刺加云南白药糊剂治疗反流性食管炎20例	反流性食管炎是一种伴有食管黏膜病理性损害的胃食管反流疾病.主要由胃和十二指肠内容物,特别是酸性胃液和胆汁反流至食管,引起食管黏膜损伤所致.内镜下主要表现为食管黏膜充血、水肿、糜烂,甚至溃疡.对于反流性食管炎的治疗,质子泵抑制剂及胃动力药虽然有一定疗效,但长期疗效不理想,且有一定的副作用.
空回肠器官内各层微血管构筑特点及相互关系	目的:为空回肠疾病的机制、手术治疗以及肠移植等提供微血管构筑的解剖学基础.方法:通过墨汁灌注、组织切片、揭层透明、微血管铸型扫描电镜等方法,观察空、回肠肠壁各层微血管构筑特点并探讨其相互关系.结果:空、回肠直动脉进入肠壁后分别向浆膜和肌层发出分支,其中浆膜层微血管较稀疏;肌层微动脉走行与肌纤维方向一致,相互间吻合成网;黏膜下动脉分别向肌层和黏膜层发出返支和分支,构成黏膜层和肌层动脉网;黏膜层微血管形态大体与肠绒毛的轮廓和肠腺窝结构相似;空肠在环肌层、黏膜下层和黏膜层毛细血管密度均大于回肠.结论:黏膜下动脉是肠壁的血供枢纽;空肠壁内各层血供均优于回肠.
马前子治疗腰椎间盘突出伴心肌缺血1例	中医学认为,马钱子具有通经活络、消肿散结、活血止痛的作用,现代医学研究发现,马钱子具有抗炎、镇痛、调节免疫功能、改善微循环、抗血栓形成、促进软骨细胞修复、抗肿瘤细胞生长等作用[1],用于治疗风湿病、腰椎间盘突出、神经系统疾病.
突发性耳聋患者眼肌前庭诱发肌源性电位特点	目的：观察突发性耳聋患者眼肌前庭诱发肌源性电位（oVEMP)的引出率和各参数指标，并探讨其临床诊断价值。方法选取2014年10月到2015年3月诊断为单侧突发性耳聋的患者36例，进行气导短纯音诱发的眼肌前庭诱发肌源性电位检测，分析对比oVEMP的引出率和各参数指标。分别以突聋对侧耳和25名年龄、性别匹配的健康人25例(50耳)为对照，分析前庭功能受损状况。结果突聋组患耳oVEMP引出率为44.4％(16／36)，突聋组对侧健耳oVEMP引出率为52.7％(19／36)；对照组oVEMP引出率为100％(50／50)。组间对比显示突聋组患耳和对侧耳与对照组oVEMP引出率比较，差异均有统计学意义(P值均<0.05)，突聋组患耳和对侧耳oVEMP引出率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；突聋组患耳、对侧耳、对照组正常耳组间比较，oVEMP的N1潜伏期、Pl潜伏期、波间期、振幅等参数差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论突聋患者在耳蜗受损的同时可以伴有椭圆囊及前庭上神经传导功能障碍，这种功能障碍可以通过oVEMP检测进行客观评估。
舒脑欣滴丸治疗椎-基底动脉供血不足的临床观察	我院采用舒脑欣滴丸联合长春西汀注射液治疗椎-基底动脉供血不足36例,并与单纯应用长春西汀注射液治疗的30例作对照,临床疗效显著,现报道如下.
儿童传染性单核细胞增多症中医证候分布特点临床分析	目的 观察传染性单核细胞增多症(IM)中医证候分布与特点.方法 回顾性研究IM患儿45例,进行中医四诊资料的收集,将证候进行描述分析,了解其中医证候的分布特点及演变规律.结果 对45例IM患儿的中医四诊资料归纳分析后发现,大致可以分为三个阶段,初期、极期(变证期)和恢复期.结论 IM的中医证候分布及演变大致以卫气营血的传变为主导规律,大致可以分为三个阶段,初期、极期(变证期)和恢复期.只要辨证准确、方药得法,在治疗过程中将起到至关重要、事半功倍的效果.
阿托伐他汀对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的影响	目的探讨阿托伐他汀对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛的影响及其作用机制.方法雄性Wistar大鼠60只,随机分为四组:预处理组(20只),制作模型前15 d灌喂阿托伐他汀(10 mg·kg-1·d-1);处理组(20只),模型制作当天灌喂阿托伐他汀10 mg/kg,连用2 d;等渗盐水组(10只),提前15 d灌喂等体积等渗盐水;正常对照组(10只).采用枕大池注血法诱导大鼠SAH模型.模型制作后第2天测定血脂水平,并行神经功能缺损评分;HE染色后图像分析系统自动测量基底动脉直径;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清细胞间黏附分子(ICAM)-1、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测基底动脉ICAM-1、白细胞功能相关抗原(LFA)-1 mRNA表达.结果各组血脂水平无明显差异.预处理组、处理组和正常对照组神经功能评分分别为24.3±2.6、22.0±2.9和27.0±0.0,与等渗盐水组的14.2±3.2比较,差异均有显著性(P＜0.05).预处理组基底动脉直径为(169±14)μm与处理组的(146±12)μm、等渗盐水组的(138±18)μm相比,差异均有显著性(P＜0.01),预处理组与正常对照组(182±14)μm相比差异无显著性(P＞0.05).ELISA结果显示,预处理组ICAM-1、LFA-1及IL-6表达,较处理组、等渗盐水组显著降低,差异有显著性(P＜0.01);RT-PCR结果显示,预处理组基底动脉ICAM-1、IL-6 mRNA的表达,较处理组、等渗盐水组明显降低.结论阿托伐他汀可明显减轻实验性大鼠SAH后基底动脉血管痉挛,改善神经功能.其机制可能与其抑制SAH后炎症反应、削弱ICAM-1与LFA-1相互作用有关,而与降血脂作用无关.
微型支抗种植体即刻加载的组织学研究	目的研究微型支抗种植体即刻加载的界面愈合情况.方法微型支抗种植体植入犬下颌骨,施以200 g水平力,定期注射荧光标志物,73 d后处死动物,制作种植体-骨标本切片,进行光镜、荧光镜、偏光镜、软X线片、扫描电镜等观察及X线能谱分析.结果种植体周围形成良好的骨性结合,动态荧光标记显示植入6周时有板层骨形成,9周时板层骨显著.结论微型种植体植入后即刻可承载200 g正畸力而不影响其骨性愈合过程.
天花粉蛋白对T淋巴细胞功能的调节作用	天花粉蛋白是从中药天花粉中提取纯化的一种活性蛋白,具有引产、抗肿瘤、抗病毒等多种生物学活性.近年来的研究发现,天花粉蛋白对免疫系统具有调节作用.本文从细胞增殖、细胞分化、细胞凋亡三个方面就其对T淋巴细胞功能的调节作用作一综述.
母代大鼠高脂饮食对子代早期肝内脂肪酸代谢相关基因表达的影响	目的：探索母代高脂饮食对子鼠早期肝脏病理改变的影响及其可能机制。方法 SD雌性大鼠随机分成高脂饮食组(HF组)和对照组，至交配怀孕产仔，哺乳期母鼠继续原饮食并喂养子鼠至其3周龄，取子鼠肝脏组织，观察肝脏病理变化，并检测肝脏内过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)、长链脂酰辅酶A合成酶3(ACSL3)、肉毒碱棕榈酰基转移酶1α(CPT-1α)及3-羟基酰基辅酶A脱氢酶(Ehhadh)的基因表达变化。结果 HF组母鼠所育的子鼠3周龄时肝细胞胞浆内可见弥漫性空泡变性，小叶内可见点灶状坏死；HF组子鼠肝脏组织PPARα和Ehhadh基因表达水平明显高于对照组，而ACSL3基因表达则显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；CPT-1α基因表达水平亦高于对照组子鼠，但两组间差异无统计学意义(P=0.19)。结论母鼠孕期持续至哺乳期的高脂饮食可引起子代早期肝内脂肪酸β氧化相关基因PPARα，CPT1α与Ehhadh表达代偿性增加，ACSL3表达降低，但尚不能逆转子代肝脏脂肪变性的发生。
促进云南农村妇女孕早中期VCT综合干预研究	目的 探索适合云南农村地区孕妇的艾滋病自愿咨询检测(VCT)的干预措施,促进农村孕妇尽早获得艾滋病VCT服务. 方法 采用流行病学准实验方法. 结果 干预后,干预组孕妇HIV自愿咨询检测率、孕28周前自愿咨询检测率分别由21.3%、15.0%上升到85.7%、83.0%,而对照组相应指标分别由21.3%、15.5%上升到59.7%、36.6%.干预组孕产妇核心知识明显高于干预前,对艾滋病及VCT的态度发生了正向变化,而对照组干预前后的差异无统计学意义. 结论 利用三级妇幼网络作依托提供方便可及的VCT服务,同时以社区为基础开展参与性健康教育活动,能有效提高农村妇女怀孕早、中期的HIV抗体自愿咨询检测率.
正畸患者对姿势位微笑上唇位置的审美评价	目的：调查正畸患者对姿势位微笑时上唇位置高度的主观美学评价，探讨不同年龄、性别正畸求治人群是否存在微笑美学的审美差异，以期为正畸临床提供美学参考依据。方法选取理想男、女姿势位微笑面下1/3照片各1张，利用Photo-shop软件对上唇位置进行变动，形成男、女微笑系列图片各11张，设计临床电子调查问卷。随机选择于山东大学口腔医院进行正畸治疗的患者300名，由患者选出最美的姿势位微笑图片3张，进行统计学分析。结果不同年龄组患者对微笑唇位置的审美有显著性差异(P<0.05)，相对于青年组，中青年组和中年组更倾向于较低的上唇位置；不同性别组患者对微笑唇位置的审美差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同正畸患者对姿势位微笑上唇位置的审美偏好有差异，微笑的审美受到年龄的影响，医生在诊治过程中应充分考虑不同年龄患者的审美期望。
下牙槽神经阻滞麻醉回吸有血率的临床研究	在进行口腔局部麻醉的过程中,如发生血管内注射,易引起局麻药中毒等并发症,所以任何局麻操作均应常规回吸.虽然局麻回吸是常规操作,但由于确实存在的假阳性和假阴性[1],各种回吸结果及其相关的生理学解释有待进一步研究.在下牙槽神经阻滞麻醉时进行回吸,容易发生回血,而且血量有多有少.国外文献报道了下牙槽神经阻滞麻醉回吸有血的几率,但国内未见报道.本文的目的是调查下牙槽神经阻滞麻醉过程中回吸有血的发生率,观察不同的回吸现象,通过探讨相应的生理学解释并分析相关的并发症,使医生对整个回吸过程及不同的回吸结果有进一步的认识和理解,从而指导临床以降低局麻药血管内注射的风险.
提高缺血性卒中诊治新技术的水平	"卒中的新技术"既包括卒中治疗的技术,也包括诊断、遗传或影像学技术;既包括全新的技术,也包括对既有技术的评估和再认识.其实,后者对临床更具指导意义.因为对既有技术再次评估,以使其获得最大效益、避免风险,远比发明一种全新的技术更简便和高效.因此,我们应加强对已有技术的新认识,为卒中的诊治提供更有意义的指导.
链球菌致热外毒素SpeB致病性研究进展	链球菌致热外毒素B(Streptococcal exotoxin B,SpeB)是A群链球菌(group A Streptococcus,GAS)以酶原形式分泌到胞外后形成的活性巯基蛋白酶.其能降解宿主胞外基质、免疫球蛋白和补体成分以及GAS自身表面黏附素M蛋白、F1蛋白、C5a肽酶和其他一些分泌蛋白,破坏宿主防御系统,帮助细菌逃避免疫清除,协助GAS最初感染部位的扩散和入侵宿主深层组织[1].
四川省HIV/AIDS流行现状及趋势分析	目的了解四川省艾滋病流行情况.方法对艾滋病病毒(HIV)哨点监测资料、全省各地监测报表、省艾滋病监测中心的常规监测和血清流行病学调查资料进行分析.结果总的HIV检出率为0.51%,局部地区吸毒人群HIV感染率高达35%,四川省存在A、B、C、D和B、C重组5个亚型.感染者以青壮年、男性、农民为主,75.6%的人通过静脉吸毒感染,经性途径感染呈逐年上升趋势.四川省HIV感染已进入快速增长阶段.结论四川省正面临防制艾滋病(AIDS)的关键时期,应立即采取有效的防制措施.
医疗单位手术室微生物动态变化对医院感染影响的探讨	目的了解手术过程中手术室空气微生物动态变化及其对医院感染的影响.方法选择5所医院的手术室,于春夏秋冬4个季节,分别在手术室消毒后使用前、患者进入手术室后、麻醉-消毒-铺单等准备阶段、手术开始后1 h和2 h、手术终末等6个时段,采用沉降法进行空气采样.结果春夏秋冬手术室空气微生物含量平均值和标准差为:917.13±578.73,922.30±594.49,633.53±296.23,473.31±205.05.手术过程中各时段(按方法中顺序)空气微生物含量平均值和标准差分别为:178.45±103.12,501.63±152.20,896.05±295.53,631.52±185.87,973.51±484.52,1 238.32±566.28.结论春夏季微生物含量较高.随着手术进程的开展,微生物含量呈上升趋势,当空气中微生物含量≥1 700 CFU/m3,医院感染相关性增大.手术室人员量及外环境对空气中微生物变化有一定影响.
天麻素注射液联合经颅磁刺激治疗椎-基底动脉供血不足眩晕临床观察	目的 观察天麻素注射液联合经颅磁刺激治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)眩晕的临床疗效和不良反应.方法 将88例VBI患者随机分为两组,两组基础治疗相同,对照组43例采用天麻素注射液进行治疗,观察组45例采用天麻素注射液联合经颅磁刺激进行治疗,比较两组患者的椎-基底动脉平均血流速度(Vm)、血浆黏度和临床疗效.结果 观察组总有效率为93.33％,明显高于对照组之83.72％,3个月复发率11.11％,明显低于对照组之18.60％ (P＜ 0.05);同时,观察组椎-基底动脉Vm改善明显优于对照组(P＜0.05),血浆黏度改善与对照组相当(P＞0.05);两组不良反应轻微.结论 天麻素注射液联合经颅磁刺激治疗VBI眩晕安全有效.
脓毒血症患儿的凝血功能监测	目的 探讨脓毒血症患儿凝血功能与病情严重度及预后的关系.方法 测定2006年6月-2008年8月收住的脓毒血症患儿60例的血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(PLT)和D-二聚体(DD),追踪其预后情况,判断凝血功能障碍与病情严重度的关系及对预后的影响.结果危重症组患儿的PT、TT较非危重症组明显延长,PLT明显降低,DD明显升高(P<0.01).PT异常组、PT和TT均异常组、PLT异常组、DD异常组死亡率明显高于其正常对照组(P<0.05);而TT异常组与其正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论临床中需要监测PT、PLT、DD等重要凝血因子,观察其变化趋势,有助于判断病情危重程度及预后,并有针对地开展治疗.
新生儿视交叉的微循环	目的:为视交叉血流动力学研究提供形态学资料.方法:应用墨汁明胶灌注切片透明法及图像分析技术对新生儿视交叉实质内的毛细血管进行形态观察和密度分析.结果:视交叉Ⅰ区的毛细血管密度为1.19±0.05,Ⅱ区为1.09±0.06,Ⅲ区为1.19±0.06,Ⅳ区为0.42±0.06,Ⅴ区中央板部为1.29±0.05,Ⅴ区侧部为0.79±0.06.视交叉实质内毛细血管密度Ⅴ区侧部较低,为Ⅲ区的60%～73%;Ⅳ区最低,为Ⅲ区的31%～40%.结论:视交叉Ⅴ区侧部及Ⅳ区是视交叉微循环的薄弱部位.
C1q对树突状细胞的免疫调节作用	树突状细胞是机体最强的抗原提呈细胞,调控着机体的免疫应答和耐受.补体分子C1q作为补体C1的组分,在补体经典途径的活化中发挥着重要作用.近年来研究显示,C1q能够影响树突状细胞的免疫功能,参与免疫应答的调控.
新载体聚乙烯醇在尸体血管造影术中的应用	近年已成功运用明胶[1-2]、羧甲基纤维素[3-4]、管道铸型剂[5-6]等,作血管造影剂氧化铅载体进行血管灌注,CT机下无间距连续扫描获得标本图片,结合计算机软件SSPS11.0, Photoshop CS2, DicomWorks 1.3.5, 3D-doctor以及GEHC Microviewer,对人体血管进行3D可视化研究.
从脾肾亏虚、内生痰浊湿毒论治痛风关节炎	本文从"脾肾亏虚,内生痰浊湿毒"理论出发,结合痛风关节炎的发病特点及临床表现,探讨"脾肾亏虚,内生痰浊湿毒"理论与痛风关节炎病因病机的相关性,进而讨论其在痛风关节炎治疗中的价值.
固相柱水解和IC-H柱中和法制备18F-FDG及放射性损失分析	目的 研究固相柱水解和氢离子交换柱(IC-H)中和法自动化合成2-18F-β-D-脱氧葡萄糖(18F-FDG)的方法, 并分析合成过程中的放射性损失.方法 经可调节的风浴加热反应管, 分两次共沸除体系中的水,加入前体2-三氟甲基磺酰基-β-D-甘露糖,亲核反应270 s,风浴冷却,用水将18F-FDG-OAc4中间体负压转移到Sep-Pak C18固相水解柱上,冲洗C18柱;NaOH慢慢加入到C18柱床上, 室温下反应;将18F-FDG转移, 经IC-H柱、Al2O3柱、C18柱纯化后收集于产品瓶.结果 合成18F-FDG全过程只需22 min,不校正合成效率(EOS)为(66.9±4.0)% (n=15),产品pH值为6.0左右,经TLC检测,放射性化学纯度>98%.废液,IC-H柱、Al2O3柱、C18纯化柱,C18水解柱,无菌滤膜等都有不同程度的放射性损失.结论 固相柱水解和IC-H柱中和法自动化合成18F-FDG,方法简单高效.
上颌前牙缺失应用卵圆形桥体固定桥修复2年观察	上颌前牙缺失对患者日常生活影响较大,种植修复和固定桥修复都是较好的修复方式.固定桥的桥体设计既要满足患者的美学需要,还要确保缺牙区牙槽嵴可以良好地自洁和清洁.固定桥桥体形式一般有盖嵴式,改良盖嵴式,悬空式,卵圆形等[1],但临床上前牙固定桥采用改良盖嵴式较多,这种桥体形式能够满足一般的要求,但对前牙更高层次的美学要求就有欠缺.本文采用卵圆形桥体(ovate pontic)固定桥制作24例单颗前牙缺失的修复体,经过2年多的临床观察为临床设计卵圆形桥体固定桥修复提供参考.
周围型肺癌与肺结核空洞的CT鉴别诊断	目的:研究周围型肺癌空洞与肺结核空洞的CT表现,提高其鉴别诊断水平.材料和方法:回顾性分析周围型肺癌空洞46例和肺结核空洞32例的CT表现.结果:癌性空洞一般为厚壁,内缘凹凸不平,有壁结节,分叶及胸膜凹陷征多见;而肺结核空洞以薄壁相对多见,周围常有卫星灶.厚壁空洞出现壁结节伴有胸膜凹陷征高度提示肺癌,而薄壁空洞,洞壁厚薄较均匀,周围伴有卫星灶者以肺结核最常见.结论:CT可清楚地显示空洞壁的状况及病灶本身的特点,是肺部空洞鉴别诊断的最佳影像学检查方法.
不同类型胸大肌皮瓣修复颅颌面缺损	目的 研究不同类型胸大肌皮瓣修复不同部位和类型颅颌面缺损的临床效果.方法  传统的带蒂胸大肌皮瓣修复颊、面下部、舌、口底等部位缺损354例;带蒂双叶胸大肌皮瓣修复面颊部洞穿性缺损7例;带蒂肋骨胸大肌皮瓣修复舌、口底、下颌骨复合性缺损2例;带蒂胸大肌筋膜瓣修复舌、口底缺损15例;游离胸大肌皮瓣修复颅底、上颌骨、颧面部缺损4例,胸肩峰动静脉分别与颌外动脉、颈外静脉或面总静脉吻合.结果 带蒂胸大肌皮瓣完全成活338例,3例完全坏死,4例部份坏死.带蒂双叶胸大肌皮瓣6例完全成活,1例完全坏死.带蒂肋骨胸大肌皮瓣及游离胸大肌皮瓣全部成活.带蒂胸大肌筋膜瓣完全成活,肌瓣表面在术后3～4个月出现黏膜化,但其中2例肌瓣表面在术后3个月时仍有大量肉芽组织增生,彻底清创后方黏膜化.结论 不同部位、不同类型的组织缺损应选用不同种类的胸大肌皮瓣修复,其操作简便、成功率高,扩大了适应证.
微生物肝素酶研究进展	综述了近年来微生物肝素酶的来源、分离纯化、酶学性质、催化机理、克隆表达和应用等方面的研究进展.
生脉注射液合复方丹参注射液治疗小儿急性病毒性心肌炎64例	目的 观察在西医常规处理基础上加用生脉注射液合复方丹参注射液对小儿急性病毒性心肌炎的疗效。方法 急性病毒性心肌炎患儿128例随机分为对照组与治疗组，两组均予综合治疗措施，治疗组加用生脉注射液、复方丹参注射液人液静滴。观察两组治疗后的症状、体征、心电图、心肌酶学指标、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)的变化。结果 治疗组总体疗效、心电图疗效均高于对照组；治疗组治疗后肌酸激酶同工酶明显降低，IgG、IgA、IgM明显升高。结论在西医常规处理基础上加用生脉注射液合复方丹参注射液治疗小儿急性病毒性心肌炎疗效较好，其治疗作用可能通过提高患儿免疫功能来实现。
二甲双胍片标准化包装调研	目的：探索满足临床需求的二甲双胍片标准化包装。方法：对全国6个城市医疗卫生机构二甲双胍片的使用数据进行统计；设计调查问卷，对北京、海口两地医师、药师、患者在处方、调配、使用环节对于二甲双胍片不同包装装量适宜度的评价进行调查和分析。结果：0.5 g/片二甲双胍片的日剂量分布中，以1.5 g在除成都以外的5个城市所占比例最大（32.23％～69.91％）。二甲双胍片的包装装量适宜度的问卷调查共发放问卷490份，回收有效问卷478份，有效回收率为97.5％。结果显示，北京医师、药师、患者均认为4周左右的包装装量适宜；而海口医师、药师、患者则认为1～2周的包装装量适宜；对于与自动摆药机的匹配度，两地药师均认为300～500片/瓶的包装装量适宜。结论：综合考虑两地的调研结果，对于0.5 g/片二甲双胍片，将门诊的包装装量规范为2周用量为宜，即0.5 g×45片/盒；住院药房以300～500片/瓶的包装装量为宜。
清热消痈汤治疗小儿急性化脓性扁桃体炎58例	目的 观察清热消痈汤治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效.方法 将病例分为两组.对照组采用常规西医治疗,治疗组加用清热消痈汤,10d后比较两组疗效.结果 治疗组治愈率明显高于对照组,且治疗组在症状和阳性体征消失的平均时间上均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.01).结论 清热消痈汤治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效确切.
地衣酚的新合成方法	以对(或邻)甲苯胺为原料,经溴代、脱氨、甲氧基化反应合成3,5-二甲氧基甲苯,再脱甲基即得地衣酚,总收率 52.3%.
发作期哮喘儿童NO,NOS,MDA与肺功能的关系	目的探讨儿童哮喘发作时血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、丙二醛(MDA)活性变化及与肺功能的关系.方法分别测定43例哮喘患儿(哮喘组)和30例健康儿童(对照组)血清NO,NOS,MDA活性,进行统计学比较;测定36例不同程度哮喘患儿血清NO,NOS,MDA活性及肺功能,与对照组和缓解组对比并进行相关性分析.结果哮喘组血清NO,NOS值明显高于对照组(P<0.001),MDA值亦高于对照组(P<0.05).与对照组血清NO,NOS,MDA值比较,轻度哮喘组无统计学意义(P>0.05);中度哮喘组具显著性意义(NO,NOS值P<0.001,MDA值P<0.05);重度哮喘组具高度显著性意义(P<0.001).与缓解组第1秒用力呼气流量(FEV1)、50%肺活量时最大呼气流量(FEF50)比较,轻度哮喘组无统计学意义(P>0.05);中度哮喘组具高度显著性意义(P<0.001);重度哮喘组具高度显著性意义(P<0.001).血清NO,NOS,MDA值与FEV1,FEF50间存在正相关关系.结论 NO自由基和脂质过氧化物活性增强参与儿童哮喘的发病,哮喘程度越重,血清NO,NOS,MDA活性越高,而肺功能受损越重.
火针为主配合拨罐、毫针治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察	目的 观察火针、拔罐及毫针综合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效及探讨其初步的作用机制.方法 将40例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组(火针、拔罐、毫针)与对照组(常规药物)进行疗效对比.结果 治疗组总有效率95.00%,对照组为80.00%,治疗组疗效明显优于对照组,且明显缩短治疗时间.结论 火针为主配合拔罐和毫针综合治疗带状疱疹后遗神经痛,其疗效优于药物治疗.
重型颅脑损伤患者的护理体会	重型颅脑损伤多由于意外事故造成,病情危重、变化快、昏迷时间长、并发症多,在临床上若护理不当可造成严重后果,若能早期发现病情变化,及时给予正确有效的治疗及护理,患者可望得以顺利康复.
中国流动人口艾滋病问题及预防干预	近年来,中国艾滋病(AIDS)问题日益严峻.卫生部2003年公布的最新数字表明,中国目前共有艾滋病病毒(HIV)感染者84万人,其中AIDS患者8万人[1].不仅如此,AIDS在中国的蔓延还呈现从农村向城市,从吸毒、卖淫等高危人群向一般人群快速传播的新趋势[2].其中,从农村到城市打工的流动人口已成为中国HIV感染和传播的重点人群.我国流动人口共计1.2亿人[3],该人群具有流动性大、多数人处于性活跃期、社会支持少以及社会约束力弱等特点,将对全国AIDS防治的成效产生重要影响.
超声心动图结合Flash CT对部分性肺静脉畸形引流的诊断价值	目的：采用超声心动图结合Flash CT对部分性肺静脉畸形引流（PAPVC）患者行术前检查，并与手术结果对照，评价超声心动图结合Flash CT对PAPVC的诊断价值。资料与方法收集28例PAPVC患者，术前均行超声心动图及Flash CT大螺距扫描检查，观察PAPVC的类型、房间隔缺损的大小及合并其他畸形，并与手术结果进行对照。结果28例患者中，超声确诊16例，提示可疑5例（其中4例证实为PAPVC，超声诊断正确；1例为肺静脉栓塞，超声误诊），漏诊6例，误诊1例；CT误诊1例；超声诊断准确率（71.4%，20/28）低于CT（96.4%，27/28）（P<0.05）；28例患者合并畸形共44处，超声确诊43处，漏诊1处；CT确诊34处，误诊2处，漏诊8处。超声诊断准确率（97.7%，43/44）高于CT（77.3%，34/44）（P<0.05）。28例平均剂量长度乘积为（15.5±3.2）mGy · cm，平均有效剂量为（0.354±0.058） mSv。结论 Flash CT对PAPVC的诊断准确率较超声心动图高，但对合并心内畸形的诊断准确率低于超声心动图，而且超声可以对瓣膜病变、肺动脉压力及心功能做出全面评价，两者联合应用可以提高术前诊断准确率。
Er：YAG 激光不同能量预处理对自粘结树脂水门汀剪切粘结强度的影响	目的：探讨 Er：YAG 激光不同能量预处理对自粘结树脂水门汀剪切粘结强度的影响。方法按照纳入标准收集人离体磨牙70颗，根据对牙本质表面 Er：YAG 激光预处理能量的不同随机分为7组：A 组（空白对照）、B 组（50 mJ，10 Hz）、C组（100 mJ，10 Hz）、D 组（150 mJ，10 Hz）、E 组（200 mJ，10 Hz）、F 组（250 mJ，10 Hz）、G 组（300 mJ，10 Hz）。每组10颗牙中随机取2颗切取3 mm 厚的牙本质片，按相应分组用不同激光能量预处理后扫描电镜观察；每组剩余8颗牙包埋后，制备一致标准牙本质表面，按相应分组要求预处理后，用自粘结树脂水门汀 RelyX TM Unicem 将其与 Everest ZS 氧化锆瓷片粘结，24 h 后测试各组剪切粘结强度并进行统计学分析。结果扫描电镜观察显示 Er：YAG 激光预处理后牙本质表面形态改变明显，变得粗糙不平，牙本质小管开放，无玷污层，管周和管间牙本质脱矿，一定能量范围内呈现较好的粘结表面；剪切粘结强度结果显示Er：YAG 激光预处理可增强自粘结树脂水门汀 RelyX TM Unicem 的剪切粘结强度（P ＜0．01）；C、D、E 组的剪切粘结强度与 A 组有显著性差异（P ＜0．05）。结论粘结强度与牙本质的粘结表面密切相关，合适能量下的 Er：YAG 激光预处理能获得较好的牙本质粘结表面，提高自粘结树脂与牙本质和氧化锆瓷的剪切粘结强度。
新型栓剂的研究进展	栓剂是指药物与赋形剂混合后制成的专供腔道给药的一种固体制剂.使用栓剂可避免肝脏首关效应,对于儿童、老人、不能口服给药的人群,栓剂为一种很好的给药剂型.但普通栓剂用药后存在峰谷现象、血药浓度不稳定、药物暴露部分易氧化、潮解、变质等缺点.
有机磷农药中毒患者抢救与护理	目的 观察中药洗胃治疗有机磷农药中毒的临床疗效.方法 将有机磷农药中毒患者72例随机分成观察组和对照组各36例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用中药洗胃治疗,两组均进行系统护理,观察两组患者昏迷时间、住院时间、死亡率、并发症发生率和治疗前后中毒症状评分.结果 两组治疗后中毒症状评分均有明显下降(P＜0.05),且观察组下降幅度明显优于对照组(P＜0.05);观察组昏迷时间和住院时间明显少于对照组(P＜0.05),并发症发生率和死亡率明显低于对照组(P＜0.05).结论 中药洗胃治疗有机磷农药中毒,能够减轻患者的中毒症状,缩短患者的昏迷和住院时间,减少并发症发生,安全有效.
银杏叶提取物GBE50对HepG2细胞甘油三酯代谢的影响	目的 观察银杏叶提取物GBE50对HepG2细胞内甘油三酯含量的影响以及甘油三酯代谢关键基因CPT1A表达的调节.方法 检测GBE50对培养细胞HepG2甘油三酯含量的影响;测定GBE50处理HepG2细胞24 h后CPT1A酶活性,用定量PCR检测药物处理后CPT1A基因表达水平的改变,Western blot检测CPT1A蛋白表达.结果 GBE50可降低培养细胞HepG2内甘油三酯含量.同时可以促进细胞CPT1A基因的表达,且能增加CPT1A酶的活性.结论 GBE50可有效降低HepG2细胞内甘油三酯的含量,CPT1A基因表达量的改变可能是GBE50调节HepG2细胞内甘油三酯水平的机制之一.
LOCATOR附着体和改良式印模法在下颌全口覆盖义齿中的临床应用	目的 探讨LOCATOR附着体和改良式印模法的联合应用在下颌牙槽嵴低平患者全口义齿的临床应用.方法 选8例下颌牙槽嵴低平的无牙颌患者,于下颌尖牙区植入ITI种植体,釉植体骨整合良好后用改良式印模法进行LOCATOR附着体全口义齿修复,于0、3、6、12月进行全口义齿满意度调查.结果 下颌全口覆盖义齿稳定性较高,患者满意度提高.结论 改良印模法和LOCATOR附着体联合应用于下颌牙槽嵴低平无牙颌患者,可明显增加义齿固位力,患者满意度较高.
老年语后聋患者人工耳蜗植入的听觉康复效果分析	目的：探讨双耳极重度感音性聋的老年患者人工耳蜗植入后的听觉康复效果。方法14例语后聋老年患者在我院进行人工耳蜗植入，平均年龄为67.7±4.0岁，观察其手术耐受及并发症，于开机后不同时间（3月、6月和12月）进行助听听阈和言语能力评估。结果14例患者手术顺利，无明显严重并发症，开机后12个月助听听阈达42.1±9.4dB HL，单音节识别率为43%±15%，安静时句子识别率为63%±17%，听觉行为分级评估为5.7±1.4，人工耳蜗获益好/最好为11例(占78.6%)。结论60岁以上极重度语后聋患者进行人工耳蜗植入是安全有效的，大部分患者术后可以获得好的言语识别率和听觉行为，年龄不应成为老年人工耳蜗植入的限制因素。
多效刺激疗法治疗项部疼痛验案形态相关性分析	本文从治疗项部疼痛有效穴位风池、天柱、C3～5夹项等穴的局部层次解剖形态结构进行分析,认为应用多效刺激疗法治疗项部疼痛的疗效与这些穴位所在的局部形态结构密切相关.
大鼠颏舌肌成肌细胞的分离和鉴定	目的建立大鼠颏舌肌成肌细胞体外培养方法，观察成肌细胞生物学特性。方法取新生3 d 内SD 大鼠，机械法分离颏舌肌组织，应用胶原酶、胰蛋白酶两步消化法获得成肌细胞，差速贴壁法纯化细胞，细胞计数法绘制生长曲线，α－ sarcomeric actin 免疫细胞化学鉴定细胞来源。结果成功获得大鼠颏舌肌成肌细胞，超过90％的细胞α－ sarcomeric actin 染色阳性，证明其为骨骼肌细胞来源。体外培养的成肌细胞呈现良好的增殖和分化能力，在生长培养基中细胞的倍增时间为4～5d，高密度时细胞相互接触融合形成肌管。结论消化法与差速贴壁法结合能够获得足量、纯净的颏舌肌成肌细胞，所得细胞增殖力强，能表达骨骼肌特异性蛋白。
7-乙基-10-羟基喜树碱的合成	用喜树碱乙基化制得的7-乙基喜树碱在冰乙酸中用双氧水氧化成N-氧化物,再经光照重排制得7-乙基-10-羟基喜树碱,并优化了反应条件,总收率49%.
开窍法对骨髓基质干细胞颈动脉内移植治疗缺血性中风的增效作用	目的 探讨冰片对骨髓基质干细胞(BMSCs)透过脑缺血模型血脑屏障的影响.方法 复制脑缺血再灌注大鼠模型,将大鼠随机分为BMSCs+冰片组、BMSCs组、冰片组、模型组和正常组;大脑中动脉阻塞(MCAO)术后24h,灌服冰片30min后,以3×106BMSCs经右颈总动脉注射人大鼠体内;分别于脑缺血再灌注后第1、14、28 日检查各组大鼠的神经功能,并于实验结束时采血检测血象、肝肾功能.结果 BMSCs+冰片组和BMSCs组神经功能显著改善,而前者又优于后者;各组大鼠血象、肝肾功能都正常,主要器官组织未见肿块形成.结论 冰片能够促进BMSCs透过血脑屏障,改善神经功能;血管内移植BMSCs未见明显的副作用.
银菊解毒口服液的水提工艺研究	目的:对银菊解毒口服液水提工艺进行优化,为该制剂的工业化生产提供参考.方法:通过对银菊解毒方中的绿原酸提取时间-提取率曲线及川银花与方中其他药味配伍合煎后绿原酸的提取率进行考察,确定川银花的煎煮方式及时间;以蒙花苷、哈巴俄苷、(R,S)-告依春、补骨脂素+异补骨脂素含量及干膏率的综合评分为指标,以加水量、煎煮时间、煎煮次数为考察因素设计L9(34)正交试验,优化川银花药渣与其余药味的提取工艺并进行验证试验.结果:最优水提工艺为川银花加8倍量水先煎30 min,留存药液;药渣与其余药味加8倍量水煎煮3次,每次1 h;所有药液合并.验证试验中绿原酸、蒙花苷、哈巴俄苷、(R,S)-告依春、补骨脂素+异补骨脂素含量平均值依次为34.51、10.31、1.97、0.21、9.79 mg/g(RSD分别为1.24％、1.19％、1.40％、1.71％、1.28％,n=3),干膏率平均值为25.4％(RSD=1.64％,n=3),绿原酸平均提取率为78.95％(RSD=1.24％,n=3).结论:优化的水提工艺中绿原酸的提取率及其他药效成分的含量均较高,且工艺稳定、可行.
钆布醇在磁共振延迟增强成像诊断肥厚型心肌病中的应用	目的 比较对比剂钆布醇和钆喷酸葡胺在MR延迟增强成像对肥厚型心肌病(HCM)心肌纤维化的诊断价值.资料与方法 30例超声诊断为HCM的患者分别接受2次心脏MRI扫描,注射对比剂钆布醇(0.15 mmol/kg)及钆喷酸葡胺(0.20mmol/kg) 15 min后,采用IR-turbo Flash序列进行延迟强化成像,评估心肌纤维化程度;比较延迟强化的纤维化心肌体积、纤维化心肌与正常心肌之间的对比噪声比(CNRremote)、纤维化心肌与左心室心腔的对比噪声比(CNRpool)、两种对比剂之间的信噪比(SNR).结果 2次扫描中,30例患者中有26例显示心肌延迟强化.延迟增强后纤维化心肌体积比较,差异无统计学意义(P＞0.05).使用钆布醇和钆喷酸葡胺的CNRremote分别为27.38±14.83、20.94±10.70,差异有统计学意义(P＜0.05);两者CNRpool分别为10.28±8.74、7.64±6.27,差异有统计学意义(P＜0.05);两者SNR分别为34.16±14.33、25.94±10.14,差异有统计学意义(P＜0.05).两种对比剂评价纤维化心肌体积有很好的相关性(r=0.980、0.982,P＜0.05).结论 在HCM延迟增强成像中,应用钆布醇(0.15 mmol/kg)较应用钆喷酸葡胺(0.20 mmol/kg)可以更有效地评估心肌纤维化程度.
经咽鼓管鼓室途径注射地塞米松治疗突发性聋	目的 观察经咽鼓管鼓室注入地塞米松(简称PTIDI)治疗突发性聋(突聋)的疗效.方法 对18例常规方法治疗无效的突聋患者采用经咽鼓管鼓室径路注入地塞米松,首次剂量为5 mg,此后,每天重复注药1次,每次5 mg,共7次,总剂量35 mg,用药期间密切观察记录听力改变,耳鸣和眩晕等情况.结果 18例患者于治疗完成后两周复查纯音测听.痊愈1例;显效5例,0.25～4 kHz听阈平均提高50.2 dB;有效1例,平均提高19 dB;无效11例;有效率为38.9%(7/18).结论 PTIDI治疗突聋疗效好,操作方便,避免全身用药可能产生的不良反应,为常规方法治疗无效的突聋患者提供了再次治疗的机会.
白塞综合征并发消化道大出血1例	患者男,31岁.反复发作口腔溃疡6年,加重伴会阴部、股部丘疹1个月余,于2006年1月9 日入贵阳医学院附属医院皮肤科住院治疗.6年前患者无明显诱因出现口腔溃疡.此后反复发作,每次自服消炎药(具体药名不详)后病情缓解,未作进一步诊治.1个月余前患者口腔溃疡再次出现,进而出现会阴部、肛周溃疡及双股部毛囊性炎性丘疹,伴疼痛.
戴裕光教授50年临证感悟	戴裕光教授对中医有独到的感悟,在中医内科杂病方面积累了丰厚的临证经验.他认为<黄帝内经>是中医入门和提高必读的经典,这部经典阐述了中医的核心思想,阐述了中医临床思维中应该坚持的方式和方法.同时他认为<伤寒论>、<金匮要略>等经典是中医临床的有效模版,方剂汤头是中医最基本的基本功,学习医案是提高中医临床技能的捷径.他对于中医临证中如何处理天地人的关系、如何兼顾主证和兼证、如何从细微点滴处发现辨证的关键等方面都有深刻而独到的见解.
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病228例临床观察	目的探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法将COPD患者350例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加服天龙痰喘汤.结果治疗组临床疗效和肺功能的改善均优于对照组.结论中西医结合治疗COPD疗效满意.
毛叶疏花蔷薇果提取物急性经口毒性和遗传毒性	目的 研究毛叶疏花蔷薇果提取物的急性经口毒性和遗传毒性.方法 急性经口毒性采用最大耐受量法;遗传毒性采用鼠伤寒沙门菌回复突变实验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核实验、小鼠精子畸形实验和单细胞凝胶电泳实验等4项致突变生物学实验进行筛选评价.结果 大鼠急性经口毒性＞ 15.0 g/kg,小鼠急性经口毒性＞20.0 g/kg;在受试剂量水平下,4项遗传毒性实验结果均为阴性.结论 在本实验室中采用SPF级动物,遵照国际公认动物伦理和技术规范进行实验,毛叶疏花蔷薇果提取物为无毒物,且未见明显遗传毒性.
单纯脊髓受累型多发性硬化患者脑结构和脑功能的MRI研究	目的：脊髓是多发性硬化（MS）的好发部位之一，严重影响患者生活质量。本文探讨基于体素的形态学（VBM）方法及静息态功能磁共振成像（RS-fMRI）在单纯脊髓受累的多发性硬化（MS-SSCI）患者中的应用价值。资料与方法20例MS-SSCI患者及对照组20例健康志愿者行3D T1WI及RS-fMRI扫描，通过VBM方法分析脑灰质及白质体积、全脑体积、局部核团体积变化情况，以后扣带回（PCC）作为种子点行全脑静息态功能连接分析并行组间比较，进一步分析MS-SSCI结构、功能变化参数与临床扩展残疾状态量表（EDSS）评分的相关性。结果①MS-SSCI组较对照组全脑灰、白质体积、全脑体积未见明显变化（P>0.05），双侧颞中回、左侧颞下回灰质体积萎缩（P<0.01）；左侧内侧前额叶、左侧颞下回、左侧尾状核、右侧补充运动区与PCC之间的功能连接（FC）明显升高（双样本t检验，经AlphaSim校正，P<0.05，体素大小>40）；②MS-SSCI结构变化参数与EDSS评分均无明显相关性（P>0.05）；左侧颞下回FC值与EDSS评分呈正相关（r=0.63，P<0.05）。结论 MS-SSCI脑内结构及PCC的FC均发生改变，但仅功能变化参数与临床残疾状况相关，提示功能活动异常较微结构损伤更加敏感。
电针大鼠足三里穴对胃黏膜保护作用的时效关系研究	目的:通过电针对血中相关指标影响的研究,探讨电针保护胃黏膜的时效关系.方法:将动物随机分组、制备酸化乙醇致大鼠胃黏膜损伤的动物模型,其后行电针足三里干预,在电针前及电针后7个时刻分别取材,检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮合酶(NOS)和血浆中内皮素(ET)活性.结果:与模型组相比,电针组SOD、MDA时间-均值曲线趋势改变比较明显,相同时段的变化基本同步.NOS、ET时间-均值曲线趋势有所改变,曲线比较平稳.NOS略微上升,ET略微下降,随时间变化不明显.结论:采用电针足三里对胃黏膜保护时存在着时间效应关系;电针可使SOD、NOS的表达提高,MDA、ET的表达降低,从而达到保护胃黏膜的作用.
益气聪明汤加味治疗血管性痴呆临床观察	目的观察益气聪明汤加味治疗血管性痴呆的临床疗效.方法将100例血管性痴呆患者随机分为两组,均予西医对症治疗,治疗组加用益气聪明汤加味治疗.结果治疗组对血管性痴呆各项指标的改善明显优于对照组.结论益气聪明汤加味治疗血管性痴呆疗效明显.
158名归国劳务(研修)人员HIV监测和行为调查	为了解延边朝鲜族自治州归国劳务(研修)人员艾滋病病毒(HIV)感染及艾滋病(AIDS)相关知识行为和态度,2001年5月～2002年5月对158名归国劳务(研修)人员回国3个月后进行HIV监测和行为调查,结果报告如下.
逐瘀类方治疗消化道癌性梗阻举隅	消化道癌性梗阻是恶性肿瘤发展到晚期的常见症状,治疗极为棘手.笔者在辨证论治的基础上,施以大剂量或大队破血化瘀、软坚散结药物,以期缓解病情.现举例介绍如下.
耳后皮肤扩张器置入及常见并发症处理	目的：探索耳后皮肤扩张器置入手术获得良好效果的方法及其常见并发症的预防与处理。方法回顾性分析解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科2006.7-2012.12由作者完成的204例（245耳）耳后皮肤扩张器置入手术及其并发症处理的患者资料。结果5例血肿，3例皮瓣下方破裂扩张器外露，1例切口裂开，1例扩张器不扩张，无感染病例。经过处理后245耳均顺利完成二期耳廓再造手术。结论耳后皮肤扩张能获得“额外”的皮肤来完成耳廓再造术，及时正确的处理可以预防并发症的产生或消除其影响。
承山穴注射黄体酮治疗急性肾绞痛72例	急性肾绞痛是临床常见急诊,其发病特点突然、腰部疼痛剧烈或难以忍受,有时持续时间长,甚至引起疼痛性晕厥和休克.我们2002年以来予以辨病与中医经络辨证相结合,于承山穴注射黄体酮治疗急性肾绞痛72例,疗效较佳.