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冷冻和化学固定后蟾蜍骨骼肌超微结构变化的比较研究	比较冷冻和化学固定后骨骼肌超微结构的不同特征.方法:蟾蜍缝匠肌经常规化学固定以及超低温快速冷冻固定、冷冻置换后,透射电镜进行超微结构观察.结果:冷冻固定后,缝匠肌基膜仅仅由电子密度高的一层组成;横小管为圆形;终池内含有电子密度高的环形物,终池膜上存在一排线状电子密度高的蛋白颗粒.化学固定后,缝匠肌基膜由两层组成:一层电子密度低,另一层电子密度高;横小管为扁平状或哑铃状;终池内仅有一些散在的电子密度高的颗粒,终池膜上有几个脚状突起伸向横小管.结论:冷冻和化学固定后,骨骼肌基膜、横小管、终池等结构存在着不同的形态特点.这些不同的形态形成的原因及生理意义还有待进一步研究.
抗天花病毒药物特考韦瑞处方前研究	目的：对特考韦瑞进行处方前研究，为设计制剂处方奠定基础。方法对特考韦瑞的外观、晶体、溶解性、渗透性进行考察，采用紫外分光光度法建立了特考韦瑞的体外含量测定方法，并进行了初步增溶实验。结果特考韦瑞为含结晶水的白色粉末，无臭味，具有六棱形晶体结构，难溶于水，渗透性高。含量测定方法在4.14~24.83μg/ml范围内有良好线性关系（r=0.9996）。特考韦瑞可与羟丙基β环糊精形成摩尔比为1∶1的可溶性包合物，温度升高有利于包合反应进行。结论特考韦瑞为低溶解性高渗透性的BCSⅡ类药物，建立的方法准确可靠。羟丙基β环糊精为较理想的增溶剂。
医务人员手卫生依从性现状调查	目的：了解西安市某三级甲等综合医院医务人员手卫生依从性现状。方法采取直接观察法，对该院73个临床科室医务人员手卫生现状进行现场观察。结果观察404名医务人员，手卫生时刻404次，实施手卫生255次，正确执行手卫生181次，依从率为63．12％，正确率为44．80％。ICU 医务人员手卫生依从率（91．89％）和正确率（81．08％）均高于普通病房（分别为60．22％、41．14％），差异具有统计学意义（χ2＝14．485，P ＜0．001；χ2＝5．671，P ＝0．017）。不同人员类别中，护士手卫生依从率（73．76％）和正确率（60．18％）最高，辅助人员的手卫生依从率（40．90％）和正确率（10．20％）最低；5个手卫生时刻中，“接触患者血液体液后”的手卫生依从率最高（80．00％），“清洁或无菌操作前”的手卫生正确率最高（62．96％）。结论该医院医务人员手卫生依从率较高，但正确率较低。不同科室、职业类别和手卫生时刻的手卫生依从率和正确率不同，应重视全面提高医院工作人员的手卫生依从性。
中国荨麻疹诊疗指南(2014版)解读	慢性荨麻疹病因、发病机制复杂,病程长,易反复,是皮肤科临床重要挑战之一.2014版中国荨麻疹诊疗指南由中华医学会皮肤病性病学分会免疫学组成员在2007版荨麻疹诊疗指南的基础上,结合国内外研究进展,反复讨论修改而成.指南对慢性荨麻疹的定义、病因、发病机制、分类、诊断及治疗进行了阐述[1-2].我们结合国内外研究进展,对2014版与2007版指南进行比较,并进行解读[3].
白色念珠菌3-磷酸甘油醛脱氢酶基因的克隆及表达	目的 构建白色念珠菌3-磷酸甘油醛脱氧酶(GAPDH)的表达载体并使其在大肠杆菌中正确表达.方法 提取基因组总RNA,PCR方法获得GAPDH基因,构建其原核表达质粒pET-32a(+)-GAPDH,转化大肠杆菌BL21菌株,经IPTG诱导产生蛋白,用SDS-PAGE和Western Blotting检测GAPDH蛋白表达情况.结果 构建的白色念珠菌GAPDH基因表达质粒经序列测定证实,与GenBank数据完全一致.双酶切鉴定证实,克隆基因正确插入pET-32a(+)载体.在1.0 mmol·L-1的IPTG浓度诱导下表达,可观察到相对分子量51kDa的蛋白,经SDS-PAGE和Western Blotting检测证实为GAPDH蛋白.结论 实验成功克隆白色念珠菌GAPDH基因,并在大肠杆菌中正确表达,为白色念珠菌感染的候选疫苗奠定工作基础.
我院2013－2014年万古霉素临床应用分析	目的：为进一步制定万古霉素合理使用规范提供依据。方法：回顾性分析我院2013年6月－2014年12月经静脉使用万古霉素的正常出院患者的相关信息。结果：178例使用万古霉素的患者，平均年龄59.6岁，男性占73.60％，以肺部感染为主（74.72％）。用药前辅助检查充分，66.29％属经验性治疗用药，病原学送检率达85.39％。71.91％的患者行治疗药物监测，但首次监测血药浓度仅47.66％处于目标范围。结论：万古霉素在我院使用较为合理，但需关注经验性用药疗程、治疗药物监测的合理性以及个体化初始剂量等问题。
西安城区6～13岁儿童睡眠状况及其相关因素分析	目的 了解儿童睡眠状况及其相关因素.方法 于2005年11月采用分层随机抽样方法 在西安城区选取2 037名6～13岁儿童进行学龄儿童家庭社会环境与睡眠健康问卷调查.结果 6～13岁儿童午睡、夜睡和全天的睡眠次数随年龄的增长而减少(F=18.28～65.35,P均＜0.01),同时夜睡及全天睡眠时间也随年龄的增长而逐渐减少(F=22.290、45.333,P均＜0.01).影响儿童睡眠时间的因素主要有:儿童年龄、家庭作业量、居室环境、睡眠卫生习惯(就寝时间、睡前活动、入睡方式)、抚养人每天总睡眠时间.结论 西安城区6～13岁儿童睡眠时间不足,睡眠障碍的发生率较高,应该引起关注.
327株革兰阴性杆菌耐药结果分析	目的了解革兰阴性(G-)杆菌对抗菌药物的耐药性及耐药特点,指导临床合理用药.方法对2004年1-6月从临床各种标本分离的327株G-杆菌用VITEK-2全自动微生物分析仪进行鉴定及最低抑菌浓度(MIC)测定,应用WHO NET 5.1软件对数据进行统计分析.结果 327株G-杆菌分类依次为大肠埃希菌(42.8%)、铜绿假单胞菌(16.8%)、克雷伯菌属(12.8%)、不动杆菌属(8.0%)和肠杆菌属(6.7%).检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌71株(21.7%),其中大肠埃希菌59株,克雷伯菌属12株;产ESBLs菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率(1.5%)明显低于哌拉西林(89.7%).327株菌对复方磺胺甲唑和氨苄西林的耐药率最高,分别为94.7%和80.9%;对亚胺培南耐药率最低,为8%.呼吸道标本分离菌以铜绿假单胞菌(37株)为主,除对阿米卡星的耐药率稍低(8.1%)外,对其他绝大多数抗菌药耐药率均>0%.结论检出的G-杆菌对常用抗菌药物均呈多重耐药.在治疗产ESBLs菌引起的感染时应首选复方β-内酰胺类抗菌药及亚胺培南,慎用三代头孢菌素类抗菌药.
后牙隐裂致牙髓炎120例临床疗效观察	牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性的细小裂纹.临床上比较多见,而裂纹又容易被忽略,较深的裂纹并伴有牙髓病变者对咬合功能影响较大,给患者带来比较大的痛苦.作者对120例后牙隐裂致牙髓炎进行治疗并随访2年,现将其疗效报道如下.
系统性硬化症肺部损害与肺部肿瘤的关系	为了解系统性硬化症(SSc)肺部损害与肺部肿瘤的关系,我们检查了226例SSc患者的X线胸片、肺断层CT及肺功能.结果显示:胸片异常者186例(80.08%),11例作肺断层CT,其中3例确诊肺癌,1例恶性肿瘤转移.肺功能测定异常者143例(71.86%).结果提示:SSc患者应通过胸片、CT及肺功能测定及早了解肺部损害.
超声引导星状神经节阻滞治疗原发性痛经	原发性痛经为无生殖器官器质性病变，其治疗方法多样，既往选用的药物治疗效果明显，但多属于对症治疗，易复发，仍需多次重复使用药物。星状神经节阻滞（stellate ganglion block，SGB）是疼痛常用的交感神经阻滞方法，其治疗原发性痛经疗效持久，值得临床推广[1]。星状神经节周围毗邻许多重要结构，因此，SGB 操作存在一定的风险，近年来超声引导下SGB 受到广泛重视[2-6]，其操作简单方便，可以直视针尖与周围组织结构，本研究探讨超声引导下SGB 的有效性及安全性，为临床提供参考。
Sialin(SLC17A5)在腮腺、颌下腺及颌下腺细胞系HSG表达的初步分析	目的研究唾液酸转运蛋白Sialin在正常涎腺组织和颌下腺细胞系HSG的表达.方法应用基因芯片检测正常人腮腺、颌下腺组织Sialin编码基因SLC17A5的表达;提取腮腺、颌下腺组织及颌下腺细胞系(HSG)总RNA,通过RT-PCR在基因水平上验证SLC17A5基因的表达;提取HSG细胞总蛋白,用免疫印迹法检测Sialin在蛋白水平表达.结果基因芯片检测到Sialin编码基因SLC17A5基因在正常人腮腺、颌下腺均有表达,表达比值分别为226、206.9,不存在表达差异;RT-PCR验证芯片结果并在其他涎腺样本及颌下腺细胞系HSG中能扩增出其全部翻译区1485bp的片段,应用商业化的抗体能够在HSG细胞检测到Sialin相应的约54KDa蛋白.结论正常腮腺、颌下腺组织和颌下腺细胞系HSG均表达SLC17A5基因,但是唾液酸转运蛋白Sialin在组织、细胞内定位和功能需要进一步研究.
垂直矫治曲的力学行为及其影响因素	目的研究垂直曲的力学行为及其各种形状因素对力学行为的影响特点.方法应用三维有限元应力分析法,对垂直曲的力学行为及其各种影响因素进行模拟分析.结果普通垂直曲使牙齿产生移动,其M/F比值过低,无法取得理想的效果.将垂直曲的两臂预成一定的角度可提高M/F比值.垂直曲的安装位置对M/F值影响较大.结论垂直曲预成一定角度后,M/F将保持恒定的值.改变垂直曲的安装位置,可以实现牙齿的压低、伸长移动.
还元注射液对凝血酶所致星形胶质细胞损伤保护作用的研究	目的观察还元注射液对凝血酶所致星形胶质细胞损伤的保护作用.方法将体外培养的大鼠星形胶质细胞随机分为正常组、凝血酶组及中药组 (予还元注射液 ), 24h后通过 MTT比色分析及测定培养液内乳酸脱氢酶 (LDH),比较细胞损伤程度.结果与凝血酶组相比,中药组 MTT比色分析结果显著升高,培养液内 LDH值显著降低.结论还元注射液有减轻凝血酶对星形胶质细胞损伤的作用.
MRI诊断颞下颌关节损伤的价值	目的:探讨MRI诊断颞下颌关节损伤的应用价值.材料和方法:对30例颞下颌关节损伤患者于外伤后3～20天内行颞下颌关节MRI检查,MRI扫描序列包括闭口斜矢状位T1WI、PDWI、斜冠状位T1WI、T2WI,张口斜矢状位T1WI、PDWI.由两位资深放射科医师分析MRI表现.结果:30例共60个颞下颌关节中发现18个髁状突骨折,9个骨损伤,29个关节盘移位,26个关节囊积液、积血.结论:MRI能很好的显示颞下颌关节的骨折、骨损伤以及关节盘与关节囊损伤情况,是颞下颌关节损伤的重要检查与评价手段,具有很高的临床应用价值.
种植支抗关闭正畸拔牙间隙对上颌磨牙垂直向高度的影响	目的：研究种植支抗联合滑动法内收前牙间隙过程中上颌磨牙垂直向的改变。方法选择25例成人患者，根据治疗需要拔除上颌第一双尖牙，在上颌5、6之间植入种植钉，作为支抗内收前牙关闭间隙。将患者治疗前后的数字化模型进行重叠，比较上颌第一、第二磨牙的垂直向改变。结果上颌第一磨牙治疗后被压低（P<0.001），第二磨牙没有明显改变。上颌第一磨牙的近中舌尖、远中舌尖、近中颊尖、远中颊尖四个牙尖的改变无显著性差异。结论使用种植支抗联合滑动法关闭正畸拔牙间隙，将会导致上颌第一磨牙的压低，但是第二磨牙没有显著改变，并且第一磨牙没有明显的颊侧倾斜。
64排螺旋CT血管造影对颅内动脉瘤手术的指导价值	目的 探讨64排螺旋CT血管造影(CTA)对开颅夹闭术治疗颅内动脉瘤的临床指导价值.方法 依据CTA检查结果,对56例颅内动脉瘤的患者行动脉瘤夹闭术.CTA扫描层厚0.625 mm,后处理技术包括多层面重建(MPR)、表面遮盖三维重建(3-SSD)、容积显示重建(VR)、最大密度投影重建(MIP).对照手术结果,评估CTA对颅内动脉瘤诊断和手术的指导价值. 结果 CTA共发现56例58个动脉瘤,手术共夹闭56个动脉瘤.①手术中发现动脉瘤的位置与CTA检查结果完全一致,符合率为100%.②术中有5个动脉瘤瘤体无法完全暴露,其余51个动脉瘤瘤体形态术中观察结果与CTA结果完全吻合,其中24个椭圆形、19个圆形动脉瘤的瘤顶指向与手术发现完全吻合.③CTA对动脉瘤与主要分支动脉关系的检测结果与手术观察完全吻合,其中49个动脉瘤瘤颈与分支动脉无关,7个动脉瘤瘤颈累及分支动脉.④CTA共发现21个动脉瘤瘤体有泡状突起,其中术中证实15个突起部位即为动脉瘤破裂部位, 6个未发现破裂口.⑤CTA检测的动脉瘤瘤颈平均直径为(5.92±0.86)mm;术中测量平均为(6.13±1.06)mm.⑥所有动脉瘤瘤颈宽度的检测,CTA与手术结果差异无统计学意义(P＞0.05) 结论 64排螺旋CTA能清晰显示动脉瘤的瘤体大小、瘤颈、瘤顶指向、载瘤动脉及动脉瘤与邻近血管和骨性组织间的空间关系,诊断颅内动脉瘤有较高的准确性,对制定动脉瘤的治疗方案有重要的指导价值.
综合治疗小儿急性化脓性扁桃体炎46例	目的 观察中西医结合耳穴贴压治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效.方法 将86例患儿随机分为两组,对照组予青霉素或阿奇霉素、痰热清注射液静滴,同时予地塞米松、庆大霉素、糜蛋白酶雾化吸入,治疗组在此基础上加用耳穴贴压治疗.结果 两组退热、脓点消失时间、总疗程比较,均以观察组为优.结论 本中西医结合法对小儿急性化脓性扁桃体炎疗效较好.
Toll样受体及其在口腔厌氧菌感染中的作用	牙髓炎、根尖周炎及牙周炎均为细菌感染性疾病,与革兰氏阴性细菌感染有关.内毒素是革兰氏阴性细菌的主要毒力因子,它通过与特异性Toll样受体(toll-like receptor,TLRs)结合,引起细胞活化,释放炎症因子,从而导致炎症的发生、发展.TLRs能够广泛识别体内的病原相关模式分子,在机体先天免疫反应及特异性免疫应答中起重要的作用.近年来有关LPS与TLRs的研究较多,本文就TLRs结构、信号传导途径以及在口腔厌氧菌感染中的研究等内容作综述.
上颌牙列及MBT直丝弓矫治器三维有限元模型的建立	目的 建立上颌MBT直丝弓矫治器的三维有限元力学分析数学模型.方法 利用多层螺旋CT扫描获得上颌牙列及上颌牙槽骨的原始数据,采用Matlab、Coreldraw、Imageware、UG、ANSYS软件相结合的方法,建立上颌牙列、牙周膜、牙槽骨、MBT直丝弓矫治器的三维实体和三维有限元模型.结果 建立了上颌牙列及MBT直丝弓矫治器的三维实体和三维有限元模型.结论 应用螺旋CT扫描结合多种软件建立了上颌牙列及MBT直丝弓矫治器的三维实体和三维有限元模型,方法便捷有效,模型仿真性好,为进一步分析MBT直丝弓矫治器的力学行为提供了一个良好的平台.
琪尔乐贴补治疗鼓膜穿孔100例	青海红十字医院耳鼻咽喉科自2000～2005年以琪尔乐贴补治疗耳部外伤后鼓膜穿孔患者100例,现报道如下.
绘制形态学套色模式图	人体解剖学、组织胚胎学以及其他形态学相关学科的文献创作、教科书编写经常要用到模式图.模式图不同于实物和显微镜照片等原始图像.它来源于这些原始图像,经过一定的处理和抽象,精炼出形态结构的要点并加以着重描绘.
宫廷正骨熥药治疗腰痛痹证临床观察	目的 观察宫廷正骨熥药治疗腰痛痹证的临床疗效.方法 将患者随机分为两组.治疗组采用宫廷正骨熥药治疗,对照组采用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊口服、佩戴腰围治疗,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 宫廷正骨熥药治疗腰痛痹证疗效显著.
龙牙楤木总皂苷对H2O2诱导乳鼠心肌细胞损伤的保护作用	目的 研究龙牙楤木总皂苷(AS)对H2O2诱导乳鼠心肌细胞氧化损伤的保护作用.方法 分次消化法分离原代培养的乳鼠心肌细胞,建立H2O2诱导心肌细胞损伤模型;MTT法检测不同浓度AS对细胞保护作用的量效、时效关系;倒置显微镜下观察AS对细胞形态学和细胞搏动频率的影响;试剂盒检测乳酸脱氢酶(LDH)的漏出量及丙二醛(MDA)含量,检测过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力.结果 不同浓度H2O2处理心肌细胞2 h,100~400 μmol·L-1对心肌细胞具有明显的损伤作用,呈剂量依赖性;LDH漏出量增加,MDA含量升高,SOD、CAT 、GSH-Px活力明显降低.而12.5~25 mg·L-1AS预处理8、12 h可明显地减轻损伤,有效保护心肌细胞.明显减少LDH的漏出,降低MDA含量,提高SOD、CAT 、GSH-Px活力;12.5～25 mg·L-1 AS于给药后4 h明显减慢心肌细胞的搏动频率,并呈剂量依赖性,表明在该剂量范围内AS具有明显的负性频率效应.结论 AS对H2O2致心肌细胞氧化损伤具有明显的保护作用,呈时间、剂量依赖性.其作用机制可能与其清除自由基,提高心肌细胞的抗氧酶活力有关;同时提示 AS的心肌保护作用可能与其减少心肌做功、降低心肌耗氧量、增加心肌细胞稳定性有关.
对我国GSP认证中现存问题的剖析与思考	目的:为提高我国 GSP认证质量,加快认证进程提供参考.方法:介绍我国 GSP认证现状,剖析其中存在的问题.结果与结论:政府有关部门应加强 GSP培训力度;企业领导应重视 GSP认证,抓好内部培训,提高员工素质;企业通过 GSP认证不是最终目的,故须摈弃松懈思想.
舒筋壮骨丸质量标准研究	目的:建立舒筋壮骨丸的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对舒筋壮骨丸中的补骨脂、三七、当归、香附、续断进行定性鉴别,以高效液相色谱(HPLC)法对其主药补骨脂中的补骨脂素进行含量测定.结果:定性鉴别分离度好,专属性强;补骨脂素进样量在0.04～0.28μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 2);平均回收率为98.84,RSD=2.17%.结论:所建标准可用于舒筋壮骨丸的质量控制.
从脾胃论治在中医诊治糖尿病中的地位和作用	糖尿病属于中医消渴病的范畴,中医诊治消渴病历史源远流长.早在<内经>中就有关于消渴的病名、病因病机、症状、治则、预后等方面的论述,之后,历代医家大多以阴虚燥热立论,治疗上分上中下三消.
在体测量血管壁T1值的双反转恢复多翻转角MRI序列研究	目的 为测量早期动脉粥样硬化血管壁的炎症反应,本文提出和验证在体测量薄血管壁T1值的MRI新方法.资料与方法将 双反转恢复序列与多翻转角技术相结合,即利用双反转恢复序列“压血”,多翻转角技术采集数据,得到多幅具有不同T1加权对比度的黑血图像,并拟合得到T1值.在3.0T MRI上,对10例健康志愿者进行2次右颈总动脉成像.分别采用先平均后拟合和先拟合后平均两种方法计算血管壁T1值,并进行可重复性和相关性分析.结果 本方法成功测量了所有受试者的正常右颈总动脉血管壁T1值,验证了其在体测量薄血管壁T1值的可行性.由先平均后拟合法得到的T1值为(833.2±81.2)ms,组内相关系数为0.629(P＜0.05);由先拟合后平均法得到的T1值为(797.2±116.6)ms,组内相关系数为0.537(P＜0.05).两种方法测得T1值呈显著正相关(r=0.667,P＜0.05),其均值差异无统计学意义(t=1.468,P＞0.05).结论 利用本方法在体测量薄血管壁T1值的可行性和可重复性较好,将来有望应用于早期动脉粥样硬化的血管壁定量化研究及斑块成分的在体识别研究.
三焦辨证在肺系疾病中的运用	三焦辨证为外感热病的辨证纲领,在常见肺系疾病的临床诊治中采用三焦辨证可以更简便地判断其病位、病性及预后,对于辨证、立法、处方、用药也有较好的指导作用.
中药辅助治疗对肾病综合征患者预后的影响	目的 观察中药辅助治疗对肾病综合征(NS)的疗效.方法 78例NS患者随机分为两组,对照组38例常规给予激素、免疫抑制剂等西医基础治疗；治疗组40例,在此基础上给中药,对比两组临床总疗效、完全缓解率、24h尿蛋白量及血浆白蛋白量的差异.结果 治疗组的综合疗效及血脂、肾功能的改善均优于对照组.结论 中西医结合治疗NS的疗效优于单纯的西医基础治疗.
将AIDS/STD预防服务纳入城市社区卫生服务中的有效性及可行性探讨	目的 探讨在城市社区卫生服务中心诊疗工作中,纳入艾滋病/性传播疾病(AIDS/STD)预防服务的有效性及可行性.方法 在北京市海淀区的4家社区卫生服务中心,由经过培训的社区医生面向就诊的娱乐场所女服务员开展AIDS/STD预防服务.通过对社区医生访谈和目标人群问卷调查的.结果 ,评价其有效性及可行性.结果 2007年4月30日至7月30日,共调查歌厅、发廊等女性服务人员296人.通过预防服务活动,目标人群性病知识总知晓率由18.6%提高到60.9%(χ2＝107.38,P＜0.01);艾滋病知识总知晓率由17.6%提高到57.6%(χ2＝92.28,P＜0.01);85.9%的目标人群表示愿意接受医生给予的AIDS/STD知识.参与活动的社区医生,AIDS/STD知识有了系统的提高,对目标人群有了更好的了解,表示愿意将这项工作进行下去.结论 将AIDS/STD预防服务融入社区卫生服务诊疗工作中,能有效地提高目标人群的AIDS/STD知识,得到了目标人群和社区医生的认可,具有一定的推广意义.
革兰阴性杆菌产CTX-M型超广谱β-内酰胺酶调查研究(首次发现产blaCTX-M-14的斯氏普罗威登	目的 调查某院临床分离的革兰阴性(G-)杆菌产CTX-M型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株的流行情况,并确定其基因型.方法 收集2004年10月-2005年7月临床标本分离的多重耐药G-杆菌233株,按美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的方法进行ESBLs表型确证试验,聚合酶链反应(PCR)法对表型阳性株进一步进行CTX-M酶基因型的扩增,对PCR产物测序并确定其基因型.结果 从大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地柠檬酸杆菌和斯氏普罗威登斯菌中检出CTX-M型ESBLs,首次从斯氏普罗威登斯菌中检出CTX-M-14型ESBLs.结论 该地区多种G-肠杆菌科细菌携带CTX-M型ESBLs,斯氏普罗威登斯菌也能产生CTX-M型ESELs.
姜黄素-羟丙基-β-环糊精包合物的制备及其理化性质研究	目的:制备姜黄素-羟丙基-β-环糊精包合物并考察其理化性质.方法:采用冷冻干燥法制备姜黄素-羟丙基-β-环糊精包合物,对其进行鉴别并考察其包合率、稳定性及水溶性等.结果:包合物冻干粉经鉴别已形成包合物,包合率为96.58%,姜黄素的稳定性及水溶性均得到改善.结论:所制包合物能显著增加药物在水中的溶解度,提高药物的稳定性.
我院483例药物咨询综合分析	目的:促进合理用药,提高医疗质量.方法:对483例患者和医护人员提出的咨询内容进行综合分析.结果:患者对心脑血管药物、抗茵药物、消化系统药物的咨询例数最多,咨询内容主要是药物的作用与用途、不良反应、用法与用量等;医护人员对抗菌药物的咨询例数最多,咨询内容主要是治疗疾病可供选择的药物、配伍联用等.结论:药物咨询能够帮助促进合理用药,提高医疗质量和患者的医疗保健意识,同时对医院药师也是良好的宣传.
TMR结合转基因技术促血管生成的形态学实验	目的:观察机械性透室壁心肌血管重建术(Transmyocardial revascularization,TMR)管道内转入VEGF基因后血管再生与重建的形态学效果,并探索TMR结合转基因技术的新方法.方法:利用高速空心钻头在家兔左室前壁进行TMR,形成透室壁性心肌管道.实验组的心肌管道内注入编码VEGFcDNA质粒;对照组仅做单纯机械性TMR.动物于术后不同时间处死,利用组织切片染色法,对照观察两组TMR管道内血管再生与重建状况.结果:实验组管道内新生小血管的密度/数量较高,与对照组相比具有非常显著性差异(P＜0.001).结论:机械TMR管道内注入VEGFcDNA质粒后能有效地促进其血管生成,机械TMR结合转基因技术促血管生成作用明显优于单纯机械性TMR.
乡镇中学生开展艾滋病性病知识同伴教育效果评估	目的探讨针对乡镇中学生采取同伴教育措施预防艾滋病的策略.方法在广东省珠江三角洲某市,随机选择2所乡镇中学,共征募并培训20名同伴教育员在校开展同伴教育工作,组织开展多种形式的艾滋病知识宣传活动.在干预前后用相同的调查表对学生进行问卷调查.结果干预前后(相隔6个月)分别调查192名和191名在校中学生,艾滋病知识总知晓率从干预前的22.92%提高到干预后的66.49%(P＜0.05);最近半年有性行为的比例从干预前的18.23%下降到干预后的9.95%(P＜0.05);最近一次性生活中采取安全措施的比例从干预前的52.71%增加到干预后的94.74%(P＜0.05).结论在乡镇中学生中开展同伴教育活动能显著提高中学生对艾滋病知识的知晓率,减少对艾滋病的歧视,减少危险性行为,对发挥中学生在控制艾滋病蔓延的作用具有重要作用.
BEGO种植系统的临床应用及疗效观察	目的：评价 BEGO种植系统的近期临床效果。方法选择2007年1月-2011年12月就诊于大连市口腔医院种植中心，采用 BEGO种植系统修复缺失牙的患者1396例，共植入种植体2232枚。临床随诊观察1～5年，观察方法为X线检查和临床检查。结果1396例中有16例患者的16枚种植体于种植术后6个月时因松动取出，其余1380例2216枚种植体均于2012年1月前完成上部结构修复。行固定修复1336例（2104枚种植体），可摘局部义齿修复（全口义齿）44例（112枚种植体）。观察时间最长5．5年，最短1年，累计存留率为99．3％。结论 BEGO种植系统修复缺失牙可获得良好的临床效果。
圆二色谱法在黄酮木脂素绝对构型测定中的应用进展	黄酮木脂素类化合物作为一类特殊类型的天然黄酮类化合物,由于其显著的保肝和抗癌作用,备受人们关注.然而由于其结构的复杂性和相似性,给分离工作和绝对构型的确定带来很大困难.本文综述了近30年来圆二色(CD)谱法在黄酮木脂素类化合物绝对构型测定中的一些规律及应用,以期为该类化合物绝对构型测定提供有益的参考.
退白颗粒联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型白癜风的疗效观察	目的：观察退白颗粒联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射治疗寻常型白癜风的临床疗效及对外周血细胞间黏附分子（ICAM-1）和趋化因子9（CXCL9）的影响。方法：选取寻常型白癜风患者60例，给予中药退白颗粒1剂加开水200 ml溶解后冲服，早晚各100 ml，联合NB-UVB皮损局部照射治疗，疗程为3个月。另选健康志愿者30例作为对照。观察不同分期、皮损面积、病程患者的临床疗效及治疗前后血清ICAM-1和CXCL9水平，并与健康志愿者比较。结果：进展期、皮损面积＜5％、病程＜1年患者临床总有效率分别为88.24％、87.10％、87.50％，显著高于稳定期的61.54％，皮损面积≥5％的65.52％及病程≥1年的64.29％，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，所有分型患者ICAM-1和CXCL9水平均高于健康对照组，且进展期患者高于稳定期，皮损面积≥5％者高于＜5％者、病程＜1年者高于≥1年者，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，除稳定期外，其他分型患者ICAM-1和CXCL9水平均显著低于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：退白颗粒联合NB-UVB照射治疗寻常型白癜风疗效较好，且可降低ICAM-1和CXCL9表达水平。
泛发性带状疱疹1例	患者男,69岁.右胸背部疼痛性红斑、水疱6天,皮疹泛发全身伴发热1天.既往有高血压病6年,无肿瘤及使用免疫抑制剂史.体检:T38.5℃,系统检查未发现肿瘤.皮肤科情况:右胸背部沿4、5肋间神经分布区域可见不规则红斑,其上有簇集米粒到黄豆大水疱(见图1),疱壁厚,张力大,疱液混浊,皮疹部位压痛明显,肩部、腹部、四肢散在分布豆大水疱,其周围有红晕.诊断:泛发性带状疱疹.给予无环鸟苷1.0g/d,连用 7天,同时予维生素B1、B12及消炎痛等,24天后痊愈出院.
《内耳科学》书讯	《内耳科学》耗时5年由丁大连、蒋涛等撰写，近80万字和300多幅图片，共29个章，以内耳研究为中心，融会贯通了众多基础学科和应用学科知识，包括解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、生物化学、组织化学、神经生物学，细胞遗传学、生物物理学，物理学、心理学、药理学、毒理学，以及分子生物学等。除了介绍内耳基础解刨生理和形态学研究方法外，该书还专门介绍内耳组织体外培养方法、内耳胚胎发育、前庭生理及其研究方法、中枢听觉生理、内耳分子生物学研究方法、氨基糖苷类抗生素耳毒性研究、顺铂耳毒性和卡铂耳毒性研究、奥沙利铂耳毒性研究、、袢利尿剂引起的听觉损害、海仁酸及其耳毒性、百草枯的耳毒性作用和二甲亚砜的内耳损害等，是目前国内耳科学领域比较全面的专著之一。《内耳科学》因其翔实的研究资料和丰富的成果，令人耳目一新，美国著名耳科学家美国布法罗大学听觉耳聋研究中心主任沙尔维教授对该书评价“内耳细胞死亡的生物学基础研究取得了很大进展。本书介绍了许多与研究细胞凋亡或者细胞坏死的生物学基础有关的实用研究方法，并为解释老年性耳聋、噪音性耳聋、以及药物性耳聋所发生的内耳细胞死亡机制提供了重要的见解。”
糖肽类抗生素A40926B产生菌的培养基优化及菌种选育	以A40926 B产生菌野野村放线菌SIPI-D-30为出发菌株,通过UV诱变及乙酸钠和甘氨酸抗性平板筛选,获得A40926 B产量提高的突变株SIPI-U- 157.经优化,确定摇瓶发酵培养基(g/L)为；葡萄糖5.0、麦芽糊精30.0、可溶性淀粉10.0、玉米淀粉30.0、大豆蛋白胨5.0、肉蛋白胨10.0、酵母浸粉5.0、冷榨黄豆饼粉10.0、棉籽饼粉5.0、L-缬氢酸1.0,发酵培养7d,突变株的A40926 B发酵单位为893mg/L.该突变株在5L发酵罐中培养180 h,A40926 B的产量最高为583 mg/L.
艾烟冷凝物对肺泡Ⅱ型上皮细胞A549形态及活性的影响	目的 观察艾烟冷凝物对肺泡Ⅱ型上皮细胞A549形态及活性的影响.方法 体外培养A549细胞,加入不同浓度的艾烟冷凝物,刺激24 h后,应用荧光显微镜、四甲基偶氮唑蓝(MTT)法来观察其对A549的细胞形态以及细胞活性的影响.结果 显微镜下观察发现艾烟冷凝物在0.05 g/L时细胞形态基本无变化,在高于0.05 g/L时细胞形态逐渐改变、细胞数量逐渐下降,具有明显的浓度依赖性.MTT法结果显示与对照组相比,A549的细胞活性在0.09 g/L浓度时P=0.985,无统计学差异;在0.06,0.12 g/L浓度时统计结果分别为P=0.036和0.013,有明显差异,但差异不大;在高于0.12 g/L时,P值均小于0.01,具有极显著性差异,细胞活性呈逐渐下降趋势,具有浓度依赖性.结论 在24 h刺激时间内,低浓度的艾烟冷凝物有可能对A549细胞无影响,高浓度的艾烟冷凝物对细胞有一定毒性作用,这种毒性作用具有明显的浓度依赖性.
中国痤疮治疗指南(讨论稿)	痤疮是一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病.其发病率为70%~87%,对青少年的心理和社交影响超过了哮喘癫癎.
SARS病区简易胸片架的制作与临床应用	SARS是由冠状病毒引起，传染性极强的非典型肺炎。X线胸片是诊断SARS的必要条件，也是观察疗效的重要指标。为有效遏制其传播，医院SARS病区均配置了床旁X线机。
心脏直视手术时参附注射液对血流动力学和心肌的影响	目的 观察心脏直视手术时参附注射液对血流动力学和心肌的影响.方法 80例行心脏直视手术(先心病矫治或瓣膜置换)的患者随机分成参附组与对照组各40例,麻醉诱导完成后参附组立即静滴参附注射液1.0ml/kg;心肌停跳保护液(Thomas改良I号)按40ml/L比例加入参附注射液冠状动脉灌注.对照组静滴等量0.9%氯化钠注射液,所有病例均使用Stockea SC体外循环机和Polystan膜肺氧合器.比较两组患者术中、术毕血流动力学变化、心脏自动复跳情况及血管活性药物的使用情况;测定所有患者术前、主动脉开放后15min、1h、24h、72h血清心肌肌钙蛋白I(cTn I)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果 参附组血流动力学稳定性好、血管活性药的使用量明显少于对照组,且自动复跳率高,各时点cTn I、LDH、CK-MB明显低于对照组.结论 心脏直视手术时加用参附注射液可使血流动力学更趋于稳定,具有明显的心肌保护作用.
中西并进,融入现代急救体系--广东省佛山市中医院急诊模式探讨	广东省佛山市中医院为三级甲等中医医院、全国示范中医医院和全国中医伤骨科医疗中心、国际紧急救援中心网络医院、佛山市创伤急救中心,年门诊量逾百万,拥有住院病床1000余张.
强化护理干预对儿童支气管哮喘疗效的影响	目的 观察在常规治疗、护理基础上加用细辛脑注射液雾化吸入疗法治疗儿童支气管哮喘的疗效.方法 支气管哮喘急性发作患儿128例随机分为两组各64例,对照组给予儿科支气管哮喘常规治疗和护理,观察组在此基础上加细辛脑注射液雾化吸入治疗.结果 观察组患儿气道功能的改善优于对照组,其喘鸣消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间短于对照组,综合疗效优于对照组.结论 观察组方法有助于支气管哮喘患儿的疗效提高.
减数下颌2个前磨牙矫治成人骨性反(牙合)的临床研究	目的 评价采用减数下颌2个前磨牙矫治成人骨性反骀病例的临床效果.方法 选择18 ～ 30岁骨性反殆临界病例18例,拔除下颌2个第一或第二前磨牙,分析治疗前后X线头颅侧位片各项指标的变化.结果 所有病例在矫治结束后磨牙均变为完全Ⅲ类关系,尖牙为Ⅰ类关系,覆殆覆盖正常.患者硬组织改变没有显著性(P≥0.05).L1-MP角平均减小8.1°,U1-L1角平均增大7.7°,L1-NB角平均减小7.3°,L1-NB距平均减小4.8 mm,差异均有显著性(P＜0.01).软组织侧貌改善明显,Li-E距、Li-H距、Li-RL2距平均减小量分别为3.2、3.4和4.1 mm,差异均有显著性(P＜0.01).结论 采用减数下颌2个前磨牙矫治成人骨性反骀病例在临床上是一种较好的矫治方法,矫治后咬合关系良好,侧貌有向直面型发展的趋势.
鼓膜置管治疗初次发作难治性梅尼埃病9例远期疗效观察	目的：观察鼓膜置管治疗梅尼埃病的临床疗效。方法回顾分析了2003-2011年9例初次发作，经保守治疗眩晕控制不佳，仍反复发作的梅尼埃病例，应用鼓膜置管的方法，观察眩晕发作频率及听力恢复效果。结果9例病例经置管3-6月，拔除置管观察2-10年无一例复发。结论鼓膜置管能够很快改善症状，眩晕控制远期效果比较确切。
辨证治疗儿童过敏性紫癜性肾炎临床观察	过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎和肾脏损害为特点的临床综合征,又称Schonlein Henoch综合征.过敏性紫癜所致的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎(SHN),简称紫癜肾.临床除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛便血主要表现外,尿常规检查以镜下血尿、蛋白尿最为常见.如果血尿、蛋白尿长期存在亦可伴有慢性肾功能不全,甚至导致肾功能衰竭.单纯西医治疗没有肯定疗效,应用肾上腺皮质激索及细胞毒类药物、雷公藤多苷片等治疗不良反应较大.笔者应用纯中药治疗本病,取得较好的效果.现报告如下.[1]  中华医学会儿科学分会肾脏病学组.紫癜性肾炎的诊断与治疗(草案)[J].中华儿科杂志,2001,39(12):748.
我校大三药学专业本科生毕业实习观念及就业意向的调查分析	目的:为我校大三药学专业本科生加强实习前教育培训以及有针对性开展就业指导提供参考.方法:对我院大三药学本科生进行问卷调查,内容包括就业意向与毕业实习单位的关系、毕业实习与就业的关系、毕业实习后的就业倾向、对药学职业发展前景所持的个人态度、工作第一年所期待的月收入等.结果:共发效问卷71份,回收有效问卷71份.74.3%(52人)的学生认为个人就业意向与毕业实习单位有较大关系,24.3%(17人)的学生认为个人就业意向与毕业实习单位关系并不大,有1人认为学生的就业意向与毕业实习单位无任何关系;绝大部分学生(94.3%,66人)对毕业实习比较看重,认为毕业实习可积累工作经验,32.9%(23人)的学生认为毕业实习后可留在实习单位,而17.1%(12人)的学生认为毕业实习对就业的影响不大;94.0%(63人)的学生毕业实习后倾向于工作,只有6.0%的学生选择读研继续深造;在毕业实习后选择工作的学生中,有76.1%(51人)的学生倾向于从事与药学相关工作,17.9%(12人)的学生倾向于从事与药学无任何关系的工作或者自主创业;大部分学生(69.6%,48人)认为药学专业前景一般且发展因人而异,17.4%的学生(12人)认为药学专业前景好,有前途;有13.0%的学生(9人)认为药学专业发展不好或者不清楚其发展前景;绝大部分学生(78.2%,54人)工作第一年所期待的月收入在2500~5000元,而期待收入5000元以上的有18.9%(13人),选择1500~2500元以及8000元以上的均为少数.结论:学生对毕业实习及就业等所持的想法与社会实际情况有一定差距,这需要我校相关部门加强对学生思想的引导工作.
动态视力检查与前庭功能评定	综述从20世纪70年以来,用动态视力评价前庭功能的研究论文.动态视力用于评价前庭功能的主要生理基础是前庭眼动反射,常用的检查方法有简单的视力表测试,计算机化的动态视力测试,转椅条件下测试,跑台条件下测试和甩头条件下测试等.测试结果与头动的主动与被动、预测与不可预测、单纯头动与全身动以及头动的频率、速度、方向等因素有关.
参附注射液对阳虚证脑梗死患者肺部感染治疗作用的影响	目的 观察参附注射液治疗脑梗死患者伴肺部感染(阳虚证)的疗效.方法 患者80例随机分为治疗组(44例)和对照组(36例),均给予相同的常规治疗,治疗组在此基础上于脑梗死发病72 h后加用参附注射液入液静滴;两组均治疗14 d.结果 经治疗后两组CD4、CD4/CD8均有升高(P＜0.05),治疗组较对照组升高更加明显:治疗组肺部感染疗效优于对照组(P＜0.05).结论 参附注射液能够调节脑梗死患者伴肺部感染(阳虚证)的细胞免疫功能,有效减轻肺部感染症状.
高压氧在口腔颌面部骨移植中的临床应用	我科近2年来将高压氧(Hyperharic oxygen,HB0)应用于口腔颌面部的游离骨移植中,探讨HB0对自体游离植骨的作用.
痰热清对中风后多器官功能衰竭综合征防治作用临床研究	目的观察痰热清注射液对中风后多器官功能衰竭综合征(MODS)患者血内毒素(ET)与肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响.方法将31例中风并发MODS患者随机分为两组,两组均予常规西医治疗,治疗组加痰热清注射液静滴;治疗后1、3、7d分别抽取外周血检测ET及TNF-α.结果对照组死亡12例,治疗组死亡4例.治疗组ET及TNF-α水平明显低于对照组.结论常规西医治疗加痰热清注射液可以有效降低患者ET及TNF-α水平,明显降低患者死亡率.
心悸的中医辨证施护	心悸是心内科常见的病症,既可为仅发于心的病变,也可由他脏病变波及于心.患者自觉心中悸动、惊惕不安,甚至不能自主,临床多呈阵发性,每因情志波动或劳累过度而发生,且常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等同时并见.西医学中的各种功能性或器质性疾病引起的心律失常,以及甲状腺机能亢进、贫血等病以心悸为主症时,属本病辨证范畴.在治疗的同时,需配合必要的中医护理.
我院合理用药国际指标现场调研	目的:评价我院门诊合理用药水平.方法:结合世界卫生组织推荐的合理用药指标,选择我院6个月门诊处方和门诊就医患者进行调查.结果:我院处方指标中平均用药品种数为2.15种,抗菌药物应用率达24.68%,注射剂应用率达10.25%,基本药物应用率为97.4%;患者关怀指标中患者平均就诊时间为3.8min,药品平均调配时间为25s,实际药品调配率达100%,药物标示完整率达95%,患者了解药品正确用法率达85%.结论:我院处方平均用药品种数、抗菌药物应用比例均较低.采用世界卫生组织推荐的合理用药指标来评价和比较医疗单位的用药状况具有可操作性.
单核细胞趋化蛋白-1和骨形成蛋白-7在耳部瘢痕疙瘩中的表达及意义	目的探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和骨形成蛋白-7(BMP-7)在耳部瘢痕疙瘩发病机制中的作用和意义.方法采用免疫组织化学方法检测MCP-1和BMP-7在39例耳部瘢痕疙瘩、20例耳部非病理性瘢痕和20例正常耳部皮肤组织中的表达水平,并对耳部瘢痕疙瘩组织中MCP-1和BMP-7的表达情况进行相关性分析.结果与耳部非病理性瘢痕和正常皮肤组织相比,MCP-1在耳部瘢痕疙瘩组织中表达呈显著性上调(P<0.01),而BMP-7的表达呈显著性下调(P<0.01),两者呈显著性负相关(r=-0.54,P<0.01).结论 MCP-1的过度表达和BMP-7的表达下调共同参与了耳部瘢痕疙瘩的纤维化病理过程;BMP-7是一个极有前途的基因治疗靶点.
一例迷路震荡致极重度耳聋植入人工耳蜗后效果观察	患者，男性，26岁，2009年初因车祸致胸腹部联合创伤、颈椎挥鞭伤伴昏迷入外院抢救手术，清醒后即出现双耳听力丧失，检查双耳听力属极重度感音神经性耳聋，颞骨CT及头颅MRI未见颞骨骨折及颅内异常，经多院积极治疗后听力无恢复，于2010年7月入我院拟行人工耳蜗植入手术以提高听力。术前检查，双耳道通畅，鼓膜完整，纯音听力检查双耳全聋，各频率最大输出均未引出反应，鼓室图双耳A型，多频稳态、ABR检查最大输出亦均无反应， DPOAE检查双耳均未引出，术前颞骨薄层CT、头颅及面听神经MRI显示中耳、内听道、头颅未见明显异常，结合伤时外院CT及头颅MRI，既往亦无耳科疾病史，考虑耳聋系由迷路震荡所致。选择右耳行人工耳蜗植入手术，手术方法：全麻下耳后小“S”切口，切开皮肤皮下组织暴露乳突，将乳突轮廓化，在面神经垂直段起始部前方、砧骨窝下方和鼓索神经后内方磨除骨壁，开放后鼓室外侧壁，显露圆窗龛，并磨出圆窗膜，经圆窗膜途径植入全部电极，填塞筋膜组织妥善固定，安放参考电极，术中进行NRT（神经反应遥测）检测，选取的低、中、高三个频率电极均可引出良好波形，关闭切口，手术顺利，术中未见乳突、中耳腔有骨折线愈合迹象，听骨链完整，圆窗膜无破损修复痕迹。
陈乔林教授治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重学术经验介绍	本文从以下6方面介绍陈乔林教授治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的学术经验:(1)辨饴AECOPD应着眼于“宣通”；(2)关于“宣肺”；(3)关于润燥；(4)关于痰饮；(5)关于痰气交阻；(6)治气须治血.
慢性乙型肝炎重叠甲、戊型肝炎对肝功能及其预后的影响	目的 了解慢性乙型肝炎患者重叠感染甲型或戊型肝炎对其肝功能及病情转归的影响.方法 收集慢性乙型肝炎重叠甲型肝炎(慢乙肝+甲肝组)患者45例、慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎(慢乙肝+戊肝组)患者47例和单纯慢性乙型肝炎(慢乙肝组)患者60例进行对比分析.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎病毒(HBV)标志物及抗HAV IgM、抗HEV IgM,荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测HBV载量,同时检测肝功能和凝血酶原时间.结果 慢乙肝+戊肝组患者的总胆红素、转氨酶增高,清蛋白下降,总胆红素、转氨酶恢复正常时间和凝血酶原时间延长,重型肝炎发病率及病死率均显著高于慢乙肝+甲肝组和慢乙肝组(P＜0.05).慢乙肝+甲肝组患者的总胆红素、转氨酶增高,总胆红素、转氨酶恢复正常时间较慢乙肝组显著延长(P＜0.05),但两组的清蛋白下降、凝血酶原时间延长、重型肝炎发病率及病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲型肝炎重叠感染对慢性乙型肝炎的转氨酶、胆红素有一定影响;戊型肝炎重叠感染对慢性乙型肝炎的肝功能及其预后均有严重的影响.
冠心病血瘀证患者白细胞CD11b及CD18表达研究	目的探求不同类型冠心病患者中性粒细胞和单核细胞膜CD11b、CD18表达的规律及其与中医证类的关系.方法采用流式细胞仪检测SAP、UAP和AMI各型患者和不同中医证类患者中性粒细胞和单核细胞膜CD11b、CD18的表达.结果UAP组和AMI组中性粒细胞和单核细胞CD11b、CD18显著高于SAP组,SAP、UAP、AMI组之间中性粒细胞和单核细胞CD11b、CD18表达随着病情程度的加重而增加.AMI组血瘀证患者中性粒细胞和单核细胞CD11b、CD18的表达高于非血瘀证组.结论冠心病患者中性粒细胞和单核细胞膜CD11b、CD18表达明显上调,其增加程度与心肌缺血的类型及是否合并中医血瘀证有关.
HPLC法同时测定不同配伍比例三棱-莪术药对中P-香豆酸、阿魏酸的含量	目的:建立同时测定三棱-莪术药对中p-香豆酸、阿魏酸含量的方法,探讨不同比例药对中二者含量的变化.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Agilent 20RBAX XDB-C18,流动相为乙腈-0.1％冰醋酸溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为266 nm,柱温为30℃,进样量为10 μL.结果:p-香豆酸、阿魏酸检测质量浓度线性范围分别为4.218 6～21.093 μg/mL(r=0.999 8)、1.836 0～9.180 μg/mL(r=0.999 9);精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％;加样回收率分别为98.72％～100.30％(RSD=0.18％,n=9)、99.11％～100.45％(RSD=0.46％,n=9).三棱-莪术药对4个配伍比例(1∶1、2∶1、1∶2、1∶0,m砌)中,三棱-莪术比例(m/m)为2∶1时p-香豆酸、阿魏酸含量最高.结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性好,可用于三棱-莪术药对中P-香豆酸、阿魏酸含量的同时测定;该药对中三棱-莪术比例(m/m)为2∶1时主要有效成分含量最高.
甲强龙鼓室注射对三种类型听力下降的疗效报告	目的：探讨鼓室注射甲强龙在不同类型的听力下降中的疗效。方法收集2012.03至2014.06在我科门诊及住院治疗的不同类型听力下降病人48例。其中，急性低频感音神经性耳聋（acutc low-tone sensorineural hearing loss, ALHL）36例；伴有糖尿病的突发性耳聋7例；口服激素治疗失败的突发性耳聋5例。甲强龙单次注射剂量为0.5-0.7ml（20-28mg）。急性低频感音神经性耳聋患者均在门诊给予一次甲强龙鼓室注射，5天后复查听力，如听力改善不明显，再给予一次注射。伴有糖尿病及口服激素治疗失败的患者均住院治疗，隔天给予甲强龙鼓室注射一次，5次为一疗程。结果急性低频感音神经性耳聋患者治疗前0.25,0.5,1kHz平均听阈51.25±6.84dBHL，治疗后平均听阈19.36±4.85 dBHL，其中痊愈32例，有效4例（总有效率100%，36/36）；伴有糖尿病的突发性耳聋患者治疗前0.5,1,2,4,8kHz平均听阈78.31±14.16dBHL，治疗后平均听阈49.36±12.69 dBHL，其中痊愈2例，显效2例，有效1例，无效2例（总有效率71.43%，5/7）；其中听力改善主要发生在0.5,1,2kHz，4,8kHz听力均未见明显改善；口服激素治疗失败患者治疗前0.5,1,2,4,8kHz平均听阈79.25±16.28dBHL，治疗后平均听阈69.36±12.27 dBHL，其中显效1例，有效2例，无效2例（总有效率60.00%，3/5），其中听力改善亦主要发生在0.5,1,2kHz，4,8kHz听力亦未见明显改善。结论甲强龙鼓室注射可以有效地改善低频区域的听力下降；对于中、高频区域的听力下降则治疗效果有限。在不同类型的听力下降中，ALHL是甲强龙鼓室注射治疗的最佳适应症；伴有糖尿病的突发性耳聋可以在首次治疗中选用甲强龙鼓室注射，以减轻激素的全身反应；口服激素治疗失败病例，甲强龙鼓室注射可作为挽救性治疗的一种选择。
抗炎合剂治疗脓毒症患者应激性高血糖临床观察	目的 观察中药抗炎合剂对脓毒症应激性高血糖的疗效.方法 将脓毒症并应激性高血糖符合热毒内盛患者74例随机分为两组,对照组采用强化胰岛素疗法控制应激性高血糖,治疗组应用抗炎合剂联合胰岛素非强化治疗,疗程均为7d.结果 治疗组总有效率为74.36％,显著高于对照组的65.71％(P＜0.05);治疗后治疗组空腹血糖高于对照组(P＜0.05),低血糖的发生率显著低于对照组(P＜0.01),胰岛素敏感性改善治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组TNF-α、CRP水平均低于治疗组(P＜0.01).结论 抗炎合剂对改善脓毒症患者应激性高血糖有效.
SSB多肽免疫动物诱导产生表位扩展现象	目的:观察SSB多肽与DNA抗原单独和共同免疫动物时抗体产生的特征.方法:设计合成SSB 214-225aa多肽.用SSB多肽、双链(ds)-DNA、SSB+DNA、血蓝蛋白及PBS分别免疫新西兰白兔,用ELISA法检测SSB多肽抗体.免疫荧光法检测ds-DNA抗体,免疫印迹法检测可提取核抗原(ENA)抗体.结果:ELISA检测显示SSB多肽免疫兔能诱导相应抗体产生,联合免疫组SSB抗体的滴度高于单独SSB免疫组.免疫荧光法检测显示联合免疫组及SSB免疫组各有1只兔产生抗ds-DNA抗体,免疫印迹法检测显示联合免疫组2只兔除产生了抗SSB抗体外,还产生了抗RNP、抗Sm抗体,提示产生表位扩展.结论:合成SSB多肽与DNA共同免疫兔后产生的抗SSB多肽抗体滴度高于单独SSB免疫组,并更易产生表位扩展.
两亲性嵌段共聚物胶束的研究进展	综述了两亲性嵌段共聚物胶束的形成机理、组成、结构、理化性质、制备方法、影响因素、药学方面的应用等进展.
HPLC法测定舒心宁片中芍药苷的含量	目的:建立以高效液相色谱法测定舒心宁片中芍药苷含量的方法.方法:色谱柱为Kromasil C18(250mm×5.0mm,5μm),流动相为甲醇-水(35∶65),流速为1.0mL·min-1,检测波长为230nm,柱温为30℃.结果:芍药苷进样量在0.161 6～1.454 4μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 8);平均回收率为100.56%,RSD=1.50%(n =6).结论:本法简便、准确、精密度高、重现性好,可用于该制剂的质量控制.
膜组合技术浓缩辅羧酶	选用高抗污染聚偏氟乙烯(PVDF)超滤膜与醋酸纤维素(CA)反渗透膜相结合的技术浓缩辅羧酶,考察了膜品种的选择、浓缩倍数与通量的关系及膜通量的可恢复性等因素,确定了优化的膜组合技术,可省去一道活性炭吸附工序.由于膜工艺去除了97%的水分,使辅羧酶浓度由初始的0.25%提高到9.4%,降低了成本,缩短了生产周期.
五桠果属植物化学成分与药理活性研究进展	对五桠果属植物近30年来公开发表的化学成分和药理作用研究进展进行了综述.五桠果属植物含多种化学成分,按结构类型主要有萜类、黄酮类,多糖类、酚酸类等多种类型的化合物.该属植物及其化学成分多具有抗菌、抗氧化、抗肿瘤等较强的药理活性,具有进一步深入研究的价值和良好的潜在开发利用前景.
中医院急诊留观病房中医疾病谱初步研究与分析	目的 探索中医院就诊和留观病患的疾病谱,并尝试与综合医院相比较,为中医急诊医学的发展开拓新的思路与方法.方法 对本院急诊内科留观病房2012年所有留观患者的临床资料进行统计与分析.结果 所有参与登记统计的病例中医诊断第一诊断中,排名前3位的分别为喘证、内伤发热、胸痹.证型排名前3位的分别为气滞血瘀型、气虚血瘀型、邪热犯肺型.结论 急诊留观患者疾病谱广、病情重、死亡风险高,必需高度重视,且中医在配合治疗中存在一定的效果.
褪黑素对脑组织氧化损伤模型小鼠的抗氧化作用研究	目的:研究褪黑素(MT)对谷氨酸所致脑组织氧化损伤模型小鼠的对抗作用.方法:将小鼠随机分为空白组、模型组、MT(高、低剂量)组,MT组预先经腹腔注射给药7d;经侧脑室注射谷氨酸造模,测定各组小鼠脑组织中的丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性.结果:模型组小鼠脑组织MDA含量显著升高(P＜0.01),GSH含量显著降低(P＜0.01);与模型组比较,MT组MDA含量降低,GSH含量升高,GSH-PX活性增强.结论:MT可通过抗氧化及增强抗氧化酶活性抑制谷氨酸的神经毒性,发挥抗衰老作用.
皮肤幼年黄色肉芽肿伴眼部受累1例	患儿男,7个月.因左眼充血5个月,面部和躯干上部黄色丘疹及结节2个月,于2007年2月5日来我院就诊.既往史无特殊,足月顺产.发育正常.
促红细胞生成素对小鼠诱导多能干细胞源性神经干细胞 向功能性神经元样细胞分化的影响	目的:探讨促红细胞生成素体外对小鼠诱导多能干细胞(iPSCs)来源的神经干细胞神经分化的影响.方法:神经干细胞培养基培养诱导iPSCs分化为神经干细胞,设4个浓度加入含促红细胞生成素的培养基,免疫细胞化学荧光鉴定神经元标志物微管相关蛋白2(MAP-2)、神经干细胞标志物巢蛋白的表达.FM 1-43染色技术观察FM 1-43染色颗粒消失的情况.结果:iPSCs在条件培养液的诱导下形成神经干细胞克隆,15 U/ml促红细胞生成素处理后神经干细胞克隆球向神经元方向分化,呈MAP-2阳性细胞.新分化的神经元有大量FM 1-43绿色阳性颗粒.结论:iPSCs体外诱导可获得神经干细胞,促红细胞生成素浓度为15 U/ml时可促进iPSCs源性神经干细胞向功能性的神经元方向分化.
色差法测定灯盏花素注射剂的颜色	目的:建立以色差法定量测定灯盏花素注射剂颜色的方法.方法:采用溶液颜色检查的色差法测定14批样品溶液的颜色,并与目视法作比较.结果:色差法比目视法得出的结果更客观、精确.结论:色差法可应用于灯盏花素注射剂的颜色检查.
药物发现中的化学合成新策略	为了在短时间内发现性质优良的药物,药物化学家们需要对早期药物研发过程的效率和通量进行优化,包括利用新技术简化合成步骤及利用突破性反应来处理更为复杂的合成问题.本文主要讨论了部分实用的新技术,如聚合物辅助液相合成、微波辅助有机合成、流动化学等,并介绍了几种已被列入常规反应的突破性合成方法,如点击化学反应,多组分反应和关环易位反应.
中西医结合治疗阑尾炎疗效观察	目的 观察中西医结合治疗阑尾炎临床疗效.方法 将患者分为治疗组(中西医结合治疗)与对照组(西药治疗),疗程为2周.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 中西医结合治疗阑尾炎,无创伤且能起到内外兼治,预防复发的功效.
眼底血管造影数字图像处理及控制失真的研究	目的:探讨眼底血管造影(Fundus Angiography ,FA)数字图像处理及控制失真技术.材料和方法:对20例糖尿病FA数字图像进行参数调整及控制失真实验.结果:使用锐化、色阶、曲线、切片和边界提取等工具对FA图像适度调整,图像可视性增强;仿制图章、修补、斜切、扭曲、变形、透视六种工具易导致图像失真,出现伪影.结论:进行眼底血管造影数字图像处理时,正确选择图像处理工具,可提高读图准确率;应当慎用或禁用易导致图像失真的图像处理工具,以确保眼底血管造影数字图像真实还原.
平溃饮治疗溃疡性结肠炎脾虚血瘀证30例疗效观察	目的 观察平溃饮治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组给予口服中药汤剂平溃饮,对照组给予口服柳氮磺胺吡啶(SASP).两组患者均治疗8周后评价疗效.结果 治疗组疗效显著高于对照组.结论 口服平溃饮治疗脾虚血瘀证溃疡性结肠炎疗效佳.
61例传染性非典型肺炎患者舌象与气候因素相关性的研究	目的探讨 2003年 1～ 4月 61例传染性非典型肺炎患者舌象与气候变化的相关性,为本病的防治提供线索.方法按照临床流行病学研究方法,前瞻性阶段调查 2003年 1～ 4月 61例传染性非典型肺炎患者 (病例组 )的舌象并与普通肺炎发热患者 151例 (对照组 )比较;同时调查该时段广州地区气候的变化.结果 广州地区属于湿热气候, 2003年 1～ 4月气温、湿度均比历年偏高 ;病例组的湿热舌象较对照组更明显 ,同时病例组舌象还表现出明显的气虚倾向.结论传染性非典型肺炎的发病可能与当地气候异常、患者发病前存在正气不足等有关 ,其舌象反映了传染性非典型肺炎火热的病机 ,并提示湿邪与传染性非典型肺炎有密切关系.
放射性皮炎的护理进展	放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,据国内外的几大肿瘤治疗中心统计,约有60%～75%的癌症患者要接受放射治疗[1].放射线在杀灭肿瘤细胞的同时正常组织和器官也不可避免地受到影响.放射反应与剂量大小、照射范围、照射疗程、正常组织或器官耐受程度有密切关系[2].其中以放射性皮炎最常见,给患者带来极大的痛苦,导致生活质量下降,甚至阻碍患者进一步治疗.如何最大限度地减轻皮肤放射性反应,提高正常皮肤放射耐受性,增进肿瘤放疗效果,近年来许多临床护理工作者为此进行了大量的研究和临床实践,并取得一定成效.现综述如下.
Gli2基因在胎鼠后肠发育后期的表达	目的探讨胎鼠后肠发育与sonic hedgehog(Shh)基因转录因子 Gli2基因表达水平的关系.方法48只妊娠Wistar大鼠随机分成2组,实验组(n=24)在孕11d按125mg/kg胃管注入1%乙烯硫脲(ethylenethiourea,ETU),对照组(n=24)给予等量蒸馏水.两组分别于孕12d、14d和16d各处死8只母鼠,每只母鼠取4只体重相似的胎鼠,取其直肠1cm提取RNA,采用半定量RT-PCR法检测Gli2基因表达.结果实验组胎鼠直肠Gli2基因表达水平明显低于对照组(P<0.05),实验组Gli2基因表达呈一低水平线,而对照组随妊娠时间呈一下降的曲线.结论Gli2基因表达水平在胎鼠后肠发育中具有重要的作用.
自拟活血清热通降方临床应用2例	自拟活血清热通降方:桃仁20 g,赤芍30 g,败酱草20 g,红藤20 g,厚朴10 g,枳实10 g,炒莱菔子15 g,半夏9 g,生大黄8 g（后下）.方中桃仁、赤芍活血化瘀、调畅气机为君药;败酱草、红藤、大黄清热解毒、通腑泻热为辅药;厚朴、枳实、炒菜菔子、半夏宽中降气、消痞除满.笔者多年来反复将此方应用于临床,每获良效,现举例为证.
塞流止血汤治疗崩证60例	目的:观察塞流止血汤治疗崩证的临床疗效.方法:将患者随机分为两组,治疗组口服塞流止血汤加减;对照组口服雌孕激素.3个月后比较疗效.结果:治疗组痊愈48例,显效9例,有效3例,全部有效,治愈率80.00%;对照组痊愈19例,显效8例,有效16例,无效17例,总有效率71.67%,治愈率31.67%.两组治愈率及总有效率均高于对照组.结论:塞流止血汤治疗崩证疗效确切.