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断层超声显像技术诊断胎儿唇腭裂的价值	目的:探讨断层超声显像技术(TUI)诊断胎儿唇腭裂的价值.材料和方法:对经二维超声检查疑有胎儿唇腭裂的孕妇进行TUI检查,观察分析胎儿唇腭裂在冠状切面、横切面及矢状切面的声像图表现,超声诊断与产后或引产后结果对照.结果:检出胎儿唇腭裂7例,均获得较满意的胎儿唇腭部TUI图像,所显示的唇腭部畸形与胎儿实际畸形相符.结论:TUI技术可清晰地显示胎儿唇腭部,是二维超声有益的补充.
三维斑点追踪成像评价轻型系统性红斑狼疮患者左心室收缩功能	目的：系统性红斑狼疮（SLE）心脏受损较多，且多数无明显症状。本研究应用三维斑点追踪成像（3D-STI）评价轻型SLE患者的左心室收缩功能，以更早地诊断轻型SLE患者心脏功能改变。资料与方法选择临床确诊的36例轻型SLE患者，并以40例健康志愿者作为对照组。两组受检者均进行常规超声心动图及3D-STI检查，比较两组左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVEDs）、室间隔舒张末期厚度（IVSd）、左心室后壁舒张末期厚度（LVPWd）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室射血分数（LVEF）、左心室整体纵向应变（GLS）、左心室整体圆周应变（GCS）、左心室整体径向应变（GRS）及左心室整体面积应变（GAS）。结果研究组GLS、GCS、GRS、GAS均较对照组减低，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组LVEDd、LVEDs、IVSd、LVPWd、LVEDV、LVESV、LVEF与对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论3D-STI可以对轻型SLE患者左心室整体收缩功能的改变做出客观的评价，为临床监测心脏功能提供帮助。
荧光定量PCR法检测呼吸系统感染儿童肺炎支原体DNA的分析	为探讨儿童肺炎支原体(MP)感染的早期诊断,用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术检测1010例疑似MP感染患儿血、痰中的DNA,结果发现1010例患儿中MP-DNA阳性401例,占39.70%,其中血液标本阳性率23.60%,DNA平均拷贝数7.88×102;痰、咽拭子标本阳性率41.71%,DNA平均拷贝数2.71×103.血液与呼吸道标本之间MP-DNA量差异有显著性(P<0.005).提示FQ-PCR可快速、敏感、准确地定量检测标本中MP-DNA,了解MP在患儿体内感染和复制情况,有助于临床明确诊断与治疗方案的选择.
李丽芸教授治疗崩漏的经验	导师李丽芸教授为广州中医药大学附属第二临床医学院妇科主任医师、硕士研究生导师.李师从医50余年,治学严谨,有坚实的理论基础及丰富的临床经验.笔者侍诊受益颇深,现将李师治疗崩漏的经验介绍如下.
人工全髋关节置换术的康复护理	本文论人工全髋关节置换术的康复护理要点,指出术前给予良好的心理护理、围手术期作好各项基础护理、术后根据患者不同病情制定具有针对性、渐进性、全面的康复计划,可以有效保证手术效果,提高患者的生活质量.
胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠血清Ⅲ型前胶原氨基端肽含量的影响	目的 观察中药胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)含量的影响.方法 以精氨酸左下腹腔注射制备大鼠慢性胰腺炎模型,予相应药物灌胃治疗,2个月后取血清用双抗体夹心ABC-ELISA法测定PⅢNP的含量.结果 模型组PⅢNP含量明显高于空白组、中药对照组及中药治疗组,中药治疗组PⅢNP含量低于中药对照组.结论 胰泰复方能降低血清中PⅢNP的含量,对慢性胰腺炎胰腺纤维化具有恢复作用.
2004年深圳市艾滋病哨点监测分析	目的为了解深圳市高危人群中艾滋病流行趋势及危险因素,为决策部门评估深圳市艾滋病防治工作效果及制定防治策略措施提供科学依据.方法2004年在深圳市分别对245名暗娼、1 100名性传播疾病(STD)门诊就诊者和852名吸毒哨点进行HIV哨点监测的对象,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对样本进行HIV筛查.结果2004年,STD门诊就诊者主要为男性和已婚的省外流动人员,其STD的病种构成以非淋、梅毒、尖锐湿疣等溃疡性性病为主,检出HIV抗体阳性者3例,检出率为0.27%(3/1100);暗娼主要为未婚的省外流动人员,安全套使用率分别为73.9%,0.8%的暗娼为吸毒者,无静脉吸毒和共用注射器史,在两轮监测中,未检出HIV抗体阳性者,感染率为0;吸毒人群主要为未婚的省外流动人员,安全套使用率为27.7%,66.3%的吸毒者承认曾接受/提供有偿性服务,55.5%采用静脉吸毒和共用注射器,检出HIV抗体阳性者10例,感染率为1.2%.结论监测结果表明,HIV在深圳市性病患者、吸毒者等高危人群中流行,存在HIV传播的多种危险性因素.
冠状动脉造影与中医证型相关性研究进展	近年来,随着新的临床检测手段、新的诊断指标的不断出现,有关中医辨证分型客观化的研究方兴未艾.冠状动脉造影术是20世纪发展起来的一种先进的介入医学技术,也是目前诊断冠心病和心肌梗死最为可靠的方法.为研究中医疾病辨证分型与冠状动脉造影结果之间的关系,目前学术界作了许多有益的探索.现将其研究进展综述如下.
益气活血通络方对博莱霉素致肺纤维化大鼠TGF-β1/Smads言号通路的作用机制研究	目的 观察益气活血通络方对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化影响及作用机制.方法 将60只大鼠按体质量随机分为空白组、模型组、激素组、中药组.除空白组外,其余各组采用博来霉素5 mg/kg行气管注射复制肺纤维化模型.造模后,激素组和中药组给予相应药物灌胃,空白组和模型组以0.9％氯化钠注射液灌胃,每日1次.28 d后处死大鼠,Masson染色观察肺组织病理学,称量肺质量并计算肺系数,Jamall法测定肺组织中羟脯氨酸(HYP)的含量,Western blot法检测大鼠肺组织TGF-β1,Smad2、Smad7蛋白表达.结果 与模型组比较,激素组肺系数、HYP下降(P＜ 0.05),中药组肺系数、HYP显著下降(P＜0.01);与空白组大鼠比较,模型组大鼠的肺组织中TGF-β1和Smad2蛋白表达水平升高(P＜0.01),Smad7蛋白表达水平降低(P＜0.01);与模型组大鼠比较,激素组、中药药能显著下调肺纤维化大鼠的肺组织中TGF-β1蛋白的表达水平(P＜0.01),激素组能够下调肺纤维化大鼠的肺组织中Smad2蛋白的表达水平(P＜0.05)、上调Smad7蛋白的表达水平(P＜0.05),中药组能够显著下调肺纤维化大鼠的肺组织中Smad2蛋白的表达水平(P＜0.01)、上调Smad7蛋白的表达水平(P＜0.01).结论 益气活血通络方可以逆转博莱霉素诱导的大鼠肺组织纤维化情况,调控TGF-β1/Smads信号通路相关因子表达.
《诸病源候论·目病诸候》导引法条文解析	<诸病源候论>集隋以前养生方导引法之大成,在气功发展史上占据重要地位.该书卷二十八为"目病诸候"篇,是最早阐述眼科疾患的专篇文献,其下目风泪出候、目暗不明候、目茫茫候三候载有养生方导引法共11条,对现今气功治疗眼病的研究有极大的指导意义.在对此三候进行了文字梳理的基础之上,对导引法条文进行详细解析,包括词语注释、操作参考、功理阐释,以期对气功治疗眼疾的研究探索有所帮助.
内淋巴囊肿瘤	目的 了解内淋巴囊肿瘤的临床表现以便进行正确的诊断和治疗.方法 总结在我科经手术和病理确诊的6例内淋巴囊肿瘤.分别对其主要症状、临床检查和手术所见以及诊断和鉴别诊断进行分析.结果 6例中男性1例,女性5例;年龄分别为28岁、48岁、25岁、38岁、59岁和34岁(平均38.7岁),左耳4例,右耳2例;病程分别为8年、5年、10年、30余年、10年和半年(平均约12.6年).主要症状:感音神经性耳聋(全聋1 4例(伴耳流脓及耳鸣2例,伴耳鸣、面部抽搐和耳流脓、面瘫各1例),1例搏动性耳鸣及面瘫.6例术前均未考虑到内淋巴囊肿瘤,其中拟诊为颈静脉球瘤和胆脂瘤型中耳炎各2例,汗腺腺瘤和颞骨肿瘤各1例.6例中经乳突进路手术2例.经颅-耳-颈或耳-颈联合进路手术4例.术后1例脑脊液漏手术修补愈合.6例经2至8年(平均4.7年)随访均存活.结论 内淋巴囊肿瘤非常罕见,无特异性临床表现,容易误诊误治.其病史较长、进展较慢,预后较好.
耳蜗神经血管减压术治愈重度耳鸣	严重耳鸣的治疗,目前仍是耳鼻喉科医师的一个难题.我们对2例三叉神经痛伴同侧严重耳鸣患者行乙状窦后进路耳蜗神经血管减压术,取得了满意的疗效,报道如下:
《中国药典》附录"药材炮制通则"的可操作性分析与思考	目的:探讨<中国药典>附录"药材炮制通则"的可操作性.方法:通过对<中国药典>附录"药材炮制通则"中存在相关问题的分析,有针对性地提出一些建议与思考.结果与结论:亟待进一步提高<中国药典>附录"药材炮制通则"的可操作性,规范中药饮片的生产.
痰热清注射液联合抗生素治疗血液肿瘤并肺部感染有效性及安全性的Meta分析?	目的：系统评价痰热清注射液联合抗生素治疗血液肿瘤并肺部感染的有效性与安全性。方法系统检索CBM、CNKI、维普、万方、Pubmed及Embase数据库，采用Cochrane协作网RCT质量评价标准评价纳入研究质量，Meta分析提取数据。结果1）纳入12个RCT，患者900例，纳入研究质量一般；2）Meta分析合并RR值包括临床治愈[RR=1.38，95%CI（1.21，1.57）]及总体疗效[RR=1.13，95%CI（1.03，1.24）]（P<0.05）；临床显效[RR=1.07，95%CI（0.75，1.50）]及临床有效[RR=0.83，95%CI（0.63，1.08）]（P>0.05）；3）Meta分析合并MD值包括退热时间[MD=-1.77，95%CI（-2.98，-0.55）]及肺部啰音消失时间[MD=-1.47，95%CI（-2.22，-0.73）]（P>0.05）。结论本研究证实痰热清联合抗生素治疗血液肿瘤并肺部感染的临床疗效优于单独使用抗生素。
彩色多普勒血流显像在婴儿肠套叠诊治中的应用	我院1998-06～2003-06,用双功能彩色多普勒超声诊断仪诊断婴儿肠套叠26例,均经空气灌肠整复和手术治疗而治愈.本研究探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在婴儿肠套叠诊治中的应用价值.
本刊2016年更改双月刊为月刊	为加快本学科研究成果的快速播出，以适应现代信息时代的需要，本刊自2016年开始由双月刊改为月刊，每月15日出版。页码由80页改为64页（今后将根据年来稿数量增加程度再酌情逐步更改为72、80页），定价仍为22．00元／本。继续邮局代发，邮发代号82－240（邮局可破订，编辑部可续补但无发票）。
帕歌斯治疗膝关节骨关节炎、退行性脊柱炎的初步观察	目的：验证帕歌斯治疗膝关节骨关节炎、退行性脊柱 炎的临床疗效。方法：随机分为治疗组和对照组各30例。治疗 组应用帕歌斯，对照组应用枢力达。1个月后观察膝关节骨关 节炎及退行性脊柱炎的主要症状和疼痛、关节功能、肿胀情况 。结果：膝关节骨关节炎治疗组总有效率889％，对照组为8 24％；退行性脊柱炎治疗组总有效率833％，对照组为818 ％。经统计学处理，两组总有效率均无显著性差异（P>0.05）， 疗效相似。结论：帕歌斯与非甾体类药物枢力达一样都具有 抗炎、消肿、止痛、改善关节功能的疗效，帕歌斯无明显副反 应，而非甾体类药物枢力达有一定比例的胃肠道副反应。
针刺曲池配合运动疗法治疗急性腰扭伤25例	急性腰扭伤俗称"闪腰",是腰背部疼痛中最常见的疾病之一.其症状轻重不一,处理不当可遗留慢性腰痛.本病多见于体力劳动者,好发于青壮年.笔者采用针刺曲池配合运动疗法治疗本病,疗效较好.现报告如下.
伏邪学说与系统性红斑狼疮发病的关系探析	本文通过对系统性红斑狼疮(SLE)病因病机及主要临床表现进行的分析,提出SLE发病的伏邪致病理论.文章详细研究伏邪学说理论源流与伏邪的特点,从伏邪发病与SLE的病因病机,及从伏邪病位与SLE的多发症状等方面入手,探寻SLE发病与伏邪的关联,并结合SLE临床主要症状予以讨论.
抑胰合剂治疗急性出血坏死性胰腺炎临床研究	目的 观察抑胰合剂治疗急性出血坏死性胰腺炎的疗效.方法 患者30例随机分为治疗组与对照组,分别予抑胰合剂结合西医综合治疗及单纯西医治疗,观察两组治疗前后有关指标的变化.结果 治疗组显效率为66.7%,单纯治疗组显效率为20.0%,两组比较有统计学差异.结论 抑胰合剂治疗急性出血坏死性胰腺炎疗效确切.
针刺结合雷火灸治疗后天性麻痹性斜视临床观察	目的 观察针刺结合雷火灸治疗后天性麻痹性斜视的疗效.方法 将86例患者随机分为治疗组和对照组各43例.对照组给予维生素B1、B12肌注；治疗组在对照组基础上加针刺和灸法,穴取睛明、攒竹、太阳、四白、丝竹空、风池、合谷、足三里、三阴交等,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.01).结论 针刺治疗麻痹性斜视疗效优于单纯西药治疗,且临床操作简便、安全.
副掌长肌变异一例	在一成年男性右上肢拇长屈肌与示指浅屈肌之间见1变异肌.该变异肌以腱膜形式起自旋前圆肌尺骨头肌腱的止点及上方的桡骨头,以粗腱和细腱的形式分别止于屈肌支持带和掌腱膜.从该变异肌的起点来看,其与拇长屈肌关系较为密切;但从止点判断,其收缩时具有紧张掌腱膜、屈肌支持带及屈腕的功能,其与掌长肌的功能相似,故命名为"副掌长肌".未见有此类肌的变异报道.
人胚胎生殖干细胞移植对大鼠心肌梗死的影响	目的:探讨直接注射移植人胚胎生殖干细胞对大鼠心肌梗死的影响.方法:缝扎SD大鼠左冠状动脉前降支,建立心肌梗死模型.取5～10周人胚胎生殖腺嵴,组织块体外培养,生物学鉴定为人胚胎生殖干细胞(hEG).将其直接注射于大鼠急性心肌梗死边缘.于移植后1 d、1、2、4周处死大鼠,免疫组织化学方法观察心肌特异转录因子GATA-4和抗人细胞核抗体MAB1281在移植细胞的表达.结果:免疫组织化学显示移植组MAB1281检测阳性,GATA-4在移植细胞阳性表达.结论:hEG细胞直接注射移植大鼠心肌梗死处,细胞能存活并呈现向心肌细胞分化的表现,显示出正常心肌细胞的光镜结构.
哈尔滨地区正常(牙合)青少年牙列指数测量分析	目的 建立哈尔滨地区正常(牙合)青少年Bolton指数和Pont指数的正常值标准,并对其临床应用价值进行评价.方法 选取100名哈尔滨地区正常(牙合)青少年的牙颌模型作为研究对象,进行测量分析,计算Bolton指数和Pont指数,同时进行上下颌牙量以及切牙宽度和牙弓宽度的相关性分析.结果 哈尔滨地区正常(牙合)青少年Bolton指数和Pont指数男女间差异均无显著性,Bolton前牙指数为(78.97±2.41)%,全牙指数为(91.48±3.14)%;Pont前磨牙指数为(83.13±4.47)%,磨牙指数为(66.08±4.83)%.结论 确立了哈尔滨地区正常(牙合)青少年Bolton指数和Pont指数的正常值标准;Bolton指数和Pont指数均有一定的临床应用价值.
多粘菌素B和E:如何选择	革兰阴性菌是临床常见致病菌,但这些年由于各种抗生素的大规模使用,多重耐药革兰阴性菌比例逐年上升,多粘菌素作为革兰阴性菌的最后一道防线,再次引起了广泛的关注.多粘菌素 B(poly-myxin B)最早于 1947 年在Bacillus polymyxa 的二次代谢产物中提取得到,1949 年在B.polymyxa subsp .colistinus 中得到多粘菌素 E (polymyxin E)[1].1959年作为抗菌药物用于临床,由于严重的肾毒性,而逐渐被新晋抗菌药物取代.近期,除了替加环素批准用于治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(但该药对铜绿假单胞菌无效)外,就再无其他新研发的针对多重耐药革兰阴性杆菌感染的药物,但随着替加环素的大规模使用,耐药率也呈明显的上升趋势[2].所以,原来的抗菌药物,如多粘菌素被再次启用,作为治疗泛耐药革兰阴性杆菌感染的最后选择.
广泛性焦虑症的中医症状学调研	目的 揭示广泛性焦虑症中医临床辨治规律.方法 本研究对78例广泛性焦虑症患者和78例非焦虑症患者的临床资料进行了同步广泛的调研,并对调研资料进行线性和非线性的统计分析.结果 与广泛性焦虑症有显著性正相关的中医症状有性情急躁易怒、喜太息、咽中如有物阻、口苦、头昏、心悸(P＜0.05);中医病理因素为气滞、火盛和血虚(P＜0.01);中医病位为肝、心(P＜0.01);中医证型为气郁化火(P＜0.01).结论 临床主要以疏肝泄火、养血安神法加减治疗本病.
多形性红斑的宏观与微观证治规律探讨	本文从中西医结合的角度探讨多形性红斑的宏观与微观辨证规律,将其分为湿热蕴肤、寒湿瘀阻、毒热入营证,分别采用五味消毒饮合黄连解毒汤、当归四逆汤、犀角地黄汤合黄连解毒汤加减治疗.根据多形性红斑存在广泛的角朊细胞坏死及表皮内或/和表皮下水疱形成,故提出除湿解毒应贯穿于治疗始终.
湖南瓦乡人指纹白线分析	目的:分析湖南瓦乡人指纹白线的出现率.方法:用油墨拓印法印取指纹图,按Schouman方法确定指纹白线,并对获取的资料进行统计学分析.结果:湖南瓦乡人指纹白线出现率为10.10%;瓦乡人左手指纹白线出现率明显高于右手;指纹白线在各手指的出现率按中指>环指>示指>拇指>小指的顺序排列;瓦乡人的指纹白线出现率低于我国其他大多数群体;瓦乡人指纹白线出现率的欧氏距离与广西壮族最近.结论:湖南瓦乡人指纹白线出现率在国内人群中处于较低水平.
磺丁基醚-β-环糊精对兰索拉唑的包合作用	采用冷冻干燥法制备兰索拉唑的磺丁基醚-β-环糊精(SBE-p-CD)包合物.差示扫描量热、红外光谱和薄层色谱分析结果显示,兰索拉唑与SBE-β-CD间存在相互作用,形成了包合物.相溶解度法研究表明,兰索拉唑的表观溶解度随SBE-β-CD浓度及pH值的增加而增大.包合物在pH 6.8介质中5 min时溶出率为93％,显著高于原药及其与SBE-β-CD的物理混合物(0.04％和6％).
白虎汤加减治疗急性脑出血60例临床观察	目的 观察白虎汤治疗急性脑出血的临床疗效.方法 80例急性脑出血患者随机分为治疗组60例与对照组20例,两组均给予脱水、支持对症治疗,治疗组加服白虎汤;治疗前及治疗第15、30日进行两组神经功能缺损评分和疗效比较.结果 治疗组临床疗效及神经功能缺损评分改善情况均优于对照组.结论 白虎汤对急性脑出血有明显治疗效果.
早期应用通里攻下法对重症急性胰腺炎患者血清细胞因子的影响	目的 观察早期应用通里攻下法对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清细胞因子的影响.方法 选取我院住院治疗的SAP患者52例为研究对象,随机分成对照组和联合组各26例.对照组采用静脉泵入奥曲肽治疗,联合组在对照组基础上加用大承气汤口服或鼻饲.观察两组患者症状缓解时间及血清TNF-α、IL-6及IL-8水平变化.结果 联合组患者治疗后腹痛、腹胀症状缓解时间、血清淀粉酶、白细胞恢复时间及住院时间均明显少于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前、治疗后5d的血清细胞因子变化均不具有统计学意义(P＞0.05),治疗10d后,联合组TNF-α、IL-6及IL-8水平均低于对照组(P＜0.05).结论 早期应用通里攻下法能有效改善SAP患者的痞满燥实坚的证候特点,减轻患者的炎性反应,阻断SAP的发展,提高临床疗效.
中医辨治小儿再发性腹痛经验介绍	再发性腹痛是儿科常见病,是一种发作性腹痛,以突发阵发性腹痛,脐周痛为主要临床特点,持续时间数分钟至数十分钟不等,疼痛程度不同,3个月内至少有3次发作,发作严重时可影响小儿正常的活动.表现为痉挛性或绞痛性,间歇时腹部柔软,未见异常,可伴有功能性及自主神经症状,如恶心、呕吐、出汗、面色潮红、心悸、头痛等,还可伴有食欲不振、腹泻、便秘等.
中药酒火疗法治疗类风湿关节炎(寒湿瘀阻证)临床观察	目的 观察中药酒火疗法治疗类风湿关节炎(RA)(寒湿瘀阻证)的临床疗效,探索中药酒火疗法治疗寒湿瘀阻型RA的作用机制.方法 120例患者按随机数字表法分为酒火疗法组(组1、组2、组3)和对照组(组4、组5、组6),每组20例.以临床疾病活动性指数(CDAI)为研究终点,采用t检验分析各组治疗前后及不同组别间疗效差异.结果 酒火疗法组治疗前CDAI(A-CDAI1)为(20.53±8.63),治疗后为(11.17±6.13);传统外治疗法组组治疗前CDAI(T-CDAI1)为(15.55±7.38);治疗后为(12.95±6.30)(P＜0.05).组间比较酒火疗法组临床效果优于传统外治疗法组(P＜0.01).结论 中药酒火疗法治疗RA(寒湿瘀阻证)能显著改善患者症状体征,显著降低患者疾病活动度,该方法具有较好的临床治疗效果,且疗效优于传统中医外治法及非甾体类药物外治疗法.
胶体溶液对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者脑血流量的影响	[目的] 探讨静脉输注胶体溶液扩容对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后,脑血管痉挛患者缺血脑组织脑血流的影响.[方法] 经DSA确诊为动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者30例,根据是否出现脑血管痉挛分为脑血管痉挛组(12例)和无痉挛组(18例).应用氙(Xe) -CT评价双侧大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉的局部脑血流量(rCBF)后,对脑血管痉挛组患者在30 min内经静脉注入胶体溶液——琥珀酰明胶(4 ml/kg),再次进行Xe-CT检查,比较扩容前后的rCBF变化.记录输液前后的血压、心率、中心静脉压的变化.[结果] ①无痉挛组患者双侧大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉的rCBF均＞30ml·100g-1·min-1.脑血管痉挛组患者(共72支血管供血区)至少1支血管供血区的rCBF ＜30 ml· 100g-1·min-1,其中7支血管供血区的rCBF≤25 ml·100 g-1·min-1.②扩容前后,脑血管痉挛组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压和中心静脉压变化差异均无统计学意义,均P＞0.05.③rCBF ＞25 ml·100 g-1·min-1的65支血管,扩容前后的rCBF比较,差异无统计学意义；rCBF≤25 ml· 100 g-1·min-1的7支血管,rCBF由(20±3)ml·100g-1·min-1升高为(34±6) ml·100g-1·min -,差异有统计学意义,P＜0.01.④术后1年随访,两组患者的格拉斯哥预后评分比较,差异无统计学意义.[结论] 胶体溶液扩容后,可以升高脑血管痉挛患者的缺血区域的rCBF,可能有助于改善患者的预后.
中西医结合治疗前庭大腺脓肿147例	我们近3年来采用橡皮条贯穿引流及日舒安湿巾外敷并日舒安洗液冲洗治疗前庭大腺脓肿,收到良好的效果.现报告如下.
免疫途径抗 HIV 信号通路：cGAS-STING 研究进展	干扰素基因刺激蛋白（stimulator of interferon genes，STING）是天然免疫信号通路中重要接头蛋白，环鸟苷酸-腺苷酸合成酶（cyclic GMP-AMP synthase，cGAS）是其上游 DNA 识别受体，两者共同参与的 cGAS-STING 通路在识别外源性 DNA、介导产生Ⅰ型干扰素的过程中发挥重要。最近研究结果表明，人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）入侵宿主细胞后，能激活 cGAS-STING 通路，诱导天然免疫反应，抑制 HIV 病毒活性。本文将对该信号通路的作用机制及相关内容加以综述，以期为开拓新的抗 HIV 药物靶点和分子设计提供新思路。
28例鼻腔结核病例临床分析	目的报告28例鼻腔结核患者的临床特征,加强临床对该病的认识,达到早期诊疗目的.方法对28例经病理活检确诊为鼻腔结核患者的临床特点,诊断及鉴别诊断进行总结分析.结果颈部肿块为首发症状,可侵犯邻近器官,常合并有其他部位结核感染为其临床特点.结论遇年轻患者有鼻腔病变及颈部肿块时,尽早作病理活检.
多媒体动画技术在腭裂语音治疗教学中的应用	在先天性唇腭裂教学课程中,也是以容貌和语音恢复这两个主要内容展开的.随着唇腭裂序列治疗在国内的普遍开展,腭裂语音治疗也成为我院本科及七年制学生必修课.在西方国家,腭裂语音病理学已成为一门多学科交叉的边缘性学科.
5%果糖注射液用于手术患者能量供应的临床研究	目的:观察5%果糖注射液用于手术患者能量供应的临床疗效.方法:以5%葡萄糖注射液为对照,观察5%果糖注射液对手术患者的血糖水平和肝、肾功能等指标的影响.结果:果糖注射液对肝肾功能、血尿酸和血、尿常规无明显影响;与对照组相比,血糖水平波动幅度较小.结论:5%果糖注射液用于手术患者的能量补充安全、有效.
正交试验优化青藤外敷贴的制备工艺	目的：优化青藤外敷贴的制备工艺。方法：以“初黏力”“持黏力”“剥离强度”的综合评分为指标，以加热搅拌时间（A，h）、加热温度（B，℃）和各组分（软化剂、空白基质和青藤碱）加入顺序（C）为影响因素，设计正交试验优化青藤外敷贴的制备工艺并进行验证；同时采用高效液相色谱法测定青藤碱含量。结果：青藤外敷贴的最优制备工艺为先加入空白基质与青藤碱，再加入软化剂，80℃加热搅拌1 h；验证试验中3批样品综合评分的RSD＝2.09％（n＝3），药物含量平均值为6.7 mg/g，符合不低于6.0 mg/g的质量要求。结论：优化的青藤外敷贴制备工艺设计合理、稳定、可行，所制敷贴黏附性较好、药物含量合格。
金桔精油化学成分GC-MS分析及其对小鼠急性毒性	目的 分析金桔精油化学成分、含量及其对小鼠的急性毒性.方法 采用GC-MS对其化学成分进行分析鉴定.经LD50预实验后,在100%致死剂量和0%致死剂量间按组间公比0.758设6个剂量组,分别为10、7.60、5.70、4.40、3.30和2.50 ml/kg,另设溶媒对照组(橄榄油),每组小鼠20只,雌雄各半.单次给药后观察14 d,记录急性毒性反应情况.结果 经GC-MS检测,金桔精油化学成分主要有7种,其相对百分含量占总精油量的99.43%,分别为α-蒎烯(0.46%)、β-水芹烯(0.11%)、β-月桂烯(2.34%)、D-柠檬烯(95.62%)、乙酸香叶酯(0.10%)、β-可巴烯(0.67%)和γ-榄香烯(0.13%).雌性小鼠LD50为6.24 ml/kg,95%置信区间为(5.39~7.33)ml/kg;雄性小鼠LD50为5.73 ml/kg,95%可信限为(4.91~6.79)ml/kg,可能涉及的毒性靶器官有肝、脾、胃肠道.结论 首次分离得到D-柠檬烯含量>95%的金桔精油,按世界卫生组织的标准得出金桔精油的毒性分级为低毒.
截流开源健脾固肾治崩漏	崩漏是中医妇科疑难病证之一,其病因多端,病机复杂.对其治疗应本着"急则治其标,缓则治其本"的原则,灵活运用"截流开源"和"健脾固肾"二法.
皖西白鹅产蛋期输卵管的显微与超微结构	皖西白鹅为我省优良地方鹅种,也是我国鹅中重要的品种之一.它是皮、肉和蛋兼用型鹅种,具有体形大,早期生长与发育快,抗病力强,耐粗饲,耗料少,屠宰率高,肉质好,特别是毛产量高,羽绒蓬松等特点,在国际市场上享有盛誉.因而研究者也日益增多,但形态学方面的研究很少,仅限于光镜水平.本实验对皖西白鹅输卵管进行显微结构和超微结构研究,旨在阐明进入产蛋期正常皖西白鹅输卵管上皮的组织学特征与生理学意义,以便为其人工孵化和疾病的治疗等提供形态学基础知识,从而促进养鹅业的深入发展.
复合体充填法治疗牙(牙合)面敏感症的疗效观察	中老年人因过度磨耗导致磨牙(牙合)面牙本质暴露,引起敏感症状,妨碍咀嚼的病例很多,部分临床病人磨耗呈较深的凹坑状,(牙合)面敏感区在牙正中,侧向咬合时上下颌牙有一定的间隙,可采用充填法进行治疗,经观察1年,有较好疗效.
小鼠肾发育中的细胞凋亡	目的:探讨小鼠肾发育过程中细胞凋亡的发生规律.方法:在树脂切片上,应用原位末端标记技术,观察昆明小鼠发育不同时期的肾中凋亡细胞的分布及量的变化.结果:在肾发生发育的过程中,肾皮质和髓质内几乎所有结构都有凋亡细胞散在分布.其中,肾小体的凋亡指数在生后14 d达到高峰,而肾小管的凋亡指数从生后7d之后变化不大.同时,髓质中的间质细胞也发生了明显的凋亡变化.结论:伴随着肾各种结构的发生发育而出现的细胞凋亡是肾发育的一个基本特征,此过程延续到生后2周.肾单位的数量虽然在生后7d已经不再增加,但是肾小体结构的成熟和分化还在继续进行,可能将进一步促进肾小体滤过功能的成熟.
中药生血丸治疗维持性血液透析贫血疗效观察	目的观察中药生血丸治疗维持性血液透析贫血的临床疗效.方法将患者 36例随机分为治疗组和对照组,两组均作血液透析,治疗组加用中药生血丸.结果治疗组治疗后红细胞数、血红蛋白改善情况优于对照组.结论中药生血丸治疗维持性血液透析贫血疗效确切.
原发性斑状萎缩3例	例1.女,13岁.全身散在大小不等的萎缩性斑12年,渐增多、增大,无痛痒,于2003年6月30日就诊于我科门诊.患儿1岁左右时双侧上臂伸侧出现大小不等、界限清楚的色素减退斑,无红肿、疼痛等症状.皮损不能自行消退,随年龄增长,皮损逐渐增多,并发展成为凹陷性柔软瘢痕,未进行诊治.体格检查未见异常.皮肤科检查:全身可见散在分布0.5 cm×0.5 cm～3.0 cm×4.0 cm大小不等的淡白色萎缩性瘢痕,呈圆形、椭圆形或不规则形,边界清楚,皮纹较深,表面无鳞屑,触之柔软易起皱.双侧肩部、背部可见多处大小不等、界限清楚的色素减退斑.
我国医院制剂未来走向探讨	目的:探讨医院制剂未来走向.方法:结合文献分析医院制剂的产生和发展过程,以及影响医院制剂的主要因素.结果与结论:医院制剂未来走向取决于医院药剂科的作用和任务,大致有以下可能:从此完成历史使命;实现"瘦身计划";维持现状.从医院药剂科的角度看,医院制剂未来走向不容乐观.
认识嗜酸细胞性食管炎——从基因学、免疫学到临床诊治	在欧美国家中,嗜酸细胞性食管炎已成为一种常见的以严重嗜酸性粒细胞浸润为主的消化道疾病.其发病和食物过敏、支气管哮喘、特应性皮炎及其他过敏性疾病密切相关.Th2细胞在疾病的慢性炎症中起到了至关重要的作用.文章拟综述嗜酸细胞性食管炎的基础研究进展及临床治疗.
5种液体对ProPex根尖定位仪准确性影响的体外实验研究	目的：研究5．25％次氯酸钠液、生理盐水、17％ EDTA、3％过氧化氢液4种不同冲洗液以及血液对ProPex 根尖定位仪测量准确性的影响。方法选择根尖孔发育完成的单根管离体牙45颗，记录理论实际值后在生理盐水琼脂凝胶上构建体外评价模型，根管内分别灌注5．25％次氯酸钠液、生理盐水、17％ EDTA、3％过氧化氢液和血液，使用Propex 记录测量值。结果各组根管内容物对Propex 测量值的影响无统计学意义（F ＝1．959，P ＝0．090，P ＞0．05）。结论 ProPex 测量牙齿操作长度的准确性不受根管内容物的影响。
超声无创评价早期动脉粥样硬化的研究进展	动脉粥样硬化是导致动脉硬化的血管疾病中较为常见的一种,可累及冠状动脉、颈动脉及全身其他大中动脉血管,并最终引起心脑血管并发症,危及患者生命.早期动脉粥样硬化的主要病变为局部内膜下脂质沉积,脂纹形成,通常无明显临床症状,诊断较为困难.目前主要采用超声手工测量动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)从形态学方面进行评估,但该方法对操作者的依赖性大,临床应用受限.在动脉粥样硬化内膜形态改变之前,血管内皮功能首先发生紊乱,动脉弹性减退[1].因此,除形态学上IMT增加外,功能学上动脉弹性功能减退对评价早期动脉粥样硬化也尤为重要.本文从形态学及功能学方面探讨超声新技术诊断早期动脉粥样硬化的研究进展.
5-氨基酮戊酸的柱前衍生化HPLC-荧光法测定	建立了柱前衍生化HPLC-荧光法测定5-氨基酮戊酸.以荧光胺为荧光衍生化试剂,使用C18柱,以乙腈-0.1％三氟乙酸溶液(30∶70)为流动相,激发波长和发射波长为398和480 nm.5-氨基酮戊酸在0.047 5～47.5 μg/ml浓度范围内线性关系良好.回收率为99.2％,RSD为1.46％.
加替沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的成本-效果分析	目的:比较加替沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的经济效果.方法:采用药物经济学原理对2种治疗方案进行成本-效果分析.结果:加替沙星组与左氧氟沙星组治疗泌尿系统感染的有效率分别为93.3%、80.0%(P＞0.05);不良反应发生率分别为6.7%、10.0%(P＞0.05);成本-效果比(C/E)分别为9.48、9.16.与左氧氟沙星组相比,加替沙星组每增加一个单位效果需多花费11.43元.结论:综合考虑,左氧氟沙星治疗泌尿系统感染优于加替沙星.
软肝利水胶囊治疗肝硬化失代偿期临床研究	目的观察养血活血、行气利水之软肝利水胶囊(院内制剂)对失代偿期肝硬化的疗效.方法将肝硬化失代偿期患者90例随机分为治疗组和对照组.两组均予西医常22规治疗,治疗组加用软肝利水胶囊.观察患者治疗前后主要症状、体征和肝功能的变化.结果治疗组在总疗效、改善临床症状和肝功能及外周血象方面均优于对照组;治疗组气滞湿阻和肝脾血瘀两证疗效较好.结论软肝利水胶囊治疗失代偿期肝硬化效果明显,安全性好.
颞下颌关节骨关节病中蛋白多糖的组织化学研究	目的 研究颞下颌关节骨关节病中蛋白多糖各组分的变化并探讨其与骨关节病的关系.方法 18只新西兰白兔用颞下颌关节上腔内注射3%基质金属蛋白酶-1 0.1ml的方法,建立颞下颌关节骨关节病的动物模型.于术后24h、1周、2周、4周、8周、12周各处死3只兔,切取颞下颌关节标本,行苏木精-伊红和酸性黏多糖的阿新蓝(Alcian blue)染色法.在光镜下观察髁突软骨蛋白多糖(PGs)中糖胺聚糖(GAG)、透明质酸(HA)在骨关节病不同时期的变化.结果 注药后1周阿新蓝染液pH1.0染色见髁突软骨中GAG染色变浅;第2周GAG染色较1周时稍深,阿新蓝染液pH2.5染色见髁突软骨中HA染色变浅;第4周GAG染色不均,整体变淡,HA含量明显减少,仅见钙化软骨层散在蓝染;第8周髁突软骨全层GAG染色极淡.各层染色无明显差别.HA在髁突软骨几乎无染色;第12周GAG染色总体极淡,HA无染色.结论 蛋白多糖量和化学结构的变化是颞下颌关节骨关节病变发展过程中一个重要的特征,蛋白多糖随颞下颌关节骨关节病的发展逐渐丧失,与骨关节的病变呈正相关.
神经性关节病1例	神经性关节病为少见疾病,现将所遇1例,有关资料分析总结,以提高对该病的认识.
纵折后牙52颗光固化修复的固位设计与疗效观察	目的改进纵折后牙保存治疗的固定方法.方法 52颗纵折后牙采用"Ω"型洞型设计,光固化黏结固定加全冠修复.结果 52例纵折后牙修复成功43例,失败9例,总有效率为84.1%.结论在纵折后牙的保存治疗中,可采用"Ω"型洞型光固化黏结固定.
中药制剂生产实施GMP的思考	中药制剂生产正面临最好的机遇与最严峻的挑战,必须抓紧国际GMP的实施,带动中药现代化、国际化.从中药制剂生产过程可分为中药前处理、中药提取和剂型制造三个阶段的观点出发,在中药制剂生产实施GMP过程中,应特别注意中药特性,重视对中药材、中药饮片的质量控制,对前处理、提取工艺过程的控制以及对中药提取和储存过程中微生物污染的控制.还就中药制剂生产中质量管理队伍建设,工艺措施和批号管理,规范净药材和中药提取物委托生产GMP管理等提出了讨论意见.
中国大陆和台湾地区抗-HCV阳性人群ALT活性对比分析	目前全世界有1亿7千万人感染丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV),占世界人口的3%～5%.大多数感染者临床为无症状的慢性感染,严重危害人类的生命健康,已引起全球研究领域的广泛重视.迄今,在中国HCV感染者约4 100万,达总人口的3.2%.近年来中国部分地区静脉吸毒和非法供血的一时猖獗和性开放,HCV感染呈增长趋势.为探究大陆和台湾地区抗-HCV阳性人群抗丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性是否存在差异性,利用流行病学方法,对出入境人员抗-HCV和ALT两者检测并进行结果分析.
抗肝癌细胞单链抗体的筛选和鉴定	以人正常肝细胞系HL-7702为阴性筛选细胞,肝癌细胞系HepG-2为阳性筛选细胞,从全人源噬菌体抗体库中筛选与HepG-2细胞系特异性结合的单链抗体.通过PCR及ELISA鉴定,将阳性克隆转入pET22b载体中构建表达质粒.所得的基因工程菌经测序,以IPTG诱导可溶性单链抗体表达,并通过SDS-PAGE、Western blot和ELISA检测,最终得到能与HepC-2特异性结合的单链抗体.
2005-2006年抗生素应用与细菌耐药监测状况分析	目的 了解本地区儿科抗生素的使用情况和细菌耐药性的流行趋势.方法 从医院HIS服务器中提取重庆医科大学附属儿童医院2005年1月-2006年12月所有来院就诊患儿消耗药品的详情,采用限定日剂量(DDD)法分析抗生素的使用趋势;根据儿童感染性疾病的诊断,治疗标准,制定统一的病例报告表(case report form,CRF),以病案室提取的住院病历为依据填写呼吸、感染和PICU病房的CRF表,以此反应患儿的基本情况和抗生素的使用状况;同期临床分离病原细菌采用Kirlby-Bauer法进行药敏检测,按美国临床实验标准委员会2005版标准分析结果,对金黄色葡萄球菌等8种临床常见致病菌耐药性监测的2年资料进行统计分析.结果 2年中抗生素消耗金额分别占同期药品的51.88%、48.17%,抗生素累积DDDs分别占同期药品的11.53%、11.95%,2年中平均有63.29%门诊内科患儿使用抗生素,住院病区人均用抗生素品种最高为3.14个;2年分离8种病原菌5 767株,其中革兰阴性菌占60.20%,主要分离菌为大肠埃希菌(25.30%)、肺炎克雷伯杆菌(23.25%)、铜绿假单胞菌(7.82%)、流感嗜血杆菌(3.83%),肠杆菌科病原菌的产ESBL酶的分离率在50%以上,亚胺培南、头孢吡肟和环丙沙星对肠杆菌科细菌的抗菌活性最强;革兰阳性菌占39.80%%,主要为肺炎链球菌(21.00%),青霉素不敏感率2年分别为63.18%和70.45%;金黄色葡萄球菌检测率为16.79%,青霉素不敏感率2年分别为93.54%和95.89%.结论 2年中抗生素的消耗保持较高水平,ESBL仍然是目前革兰阴性菌中的主要问题,未发现万古霉素耐药肠球菌,对临床分离株的耐药情况应进行流行病学调查及采取相应的控制措施.
造影剂鞘内注射的临床应用进展	造影剂是介入放射学操作中最常使用的药物之一,其加入可改善MRI、CT疾病诊断的准确度.鞘内注射是造影剂的给药途径之一.对于神经系统疾病的诊治,鞘内注射具有局部浓度高、起效快和用药量小等特点[1].本文着重对临床应用的鞘内注射造影剂进行介绍,以期促进临床提高合理应用水平.
跟骨关节内骨折的治疗进展	跟骨骨折是临术上较常见的复杂骨折之一,占全身骨折的 2% [1],而跟骨关节内骨折约占跟骨骨折的 70% [2],常遗留严重后遗症,甚或致残.近 10年来,跟骨关节内骨折的治疗取得较大进展,包括切开复位、手法复位、植骨、经皮撬拨等等.本文就目前国内跟骨关节内骨折的治疗进展及其疗效综述如下.
温阳活血方治疗阳虚血瘀型心绞痛40例	我们应用温阳活血方治疗阳虚血瘀型心绞痛患者40例,收到较好效果.现报告如下.
手卫生对医院感染成本效益的影响	目的 了解干预前后医务人员手卫生依从率及手术患者医院感染发生率,分析手卫生对医院感染成本效益的影响.方法 以2012年12月-2014年6月某院神经外科78名医务人员作为手卫生依从性干预对象,进行颅脑清洁手术的325例患者作为医院感染调查对象, 比较干预前后医务人员手卫生依从率、手术患者医院感染发病率、手卫生成本,以及手术患者住院费用等.结果 干预前手卫生依从率为35.24% (216/613),干预后为73.75%(486/659);干预前医院感染发病率为31.85%(50/157),干预后为18.45%(31/168),干预前后比较,差异均有统计学意义(X2值分别为180.091、7.782,均P<0.001).干预前患者平均住院费用为(89 524.90±38 856.70)元,干预后为(61 401.00±29 237.80)元;干预前患者平均住院日为36.70 d,干预后为26.90 d,差异均有统计学意义(t值分别为3.296、3.511,均P<0.01).
某省29所中医医院血液透析室管理现状与对策	目的:了解中医医院血液透析室的管理现状,为进一步提升血液透析质量管理提供依据.方法:根据<湖南省血液透析室工作质量检查评分表>对29所中医医院的血液透析室进行现场评估,总分100分,≥60分为合格.结果:29所受检中医医院血液透析室合格18所,合格率62.07%,其中6所三级医院均合格,合格率100%;23所二级医院合格12所,合格率仅52.17%.结论:大多数血液透析室的建设和管理需加强和改进,以杜绝安全隐患.
健脾止血方联合西药治疗上消化道出血临床观察	目的 观察健脾止血方联合西药治疗上消化道出血临床疗效.方法 将58例患者按照数字随机方法随机分为两组.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上联合健脾止血方,观察两组患者治疗后的疗效、住院时间和费用.结果 观察组总有效率93.10％,高于对照组的72.41％;且观察组患者住院时间和费用显著低于对照组(均P＜0.05).结论 健脾止血方联合西药治疗上消化道出血效果显著,且安全性高.
CD4+CD25+T细胞在CD8+T细胞抗肿瘤免疫中的调节作用	实验旨在研究CD4+CD25+T细胞在CD8+T细胞抗肿瘤免疫中的调节作用.将小鼠脾脏中分离的单个核细胞分为两组,即去除CD4+CD25+T细胞组和未去除CD4+CD25+T细胞组,测定树突状细胞提呈的肿瘤抗原多肽刺激不同T细胞增殖活性、细胞因子IFN-γ分泌,以及多肽特异性CD8+T细胞对同源性胃癌细胞株MFC的杀伤活性.结果显示预先去除未致敏T细胞中的CD4+CD25+T细胞,所诱导的特异性CD8+CTL对肿瘤细胞免疫应答增强,表现为反应性T细胞对树突状细胞提呈的肿瘤抗原多肽增殖反应增强,IFN-γ分泌量提高及CD8+T细胞对MFC杀伤活性增强.这些结果表明,预先去除未致敏T细胞中的CD4+CD25+T细胞,肿瘤抗原多肽修饰的树突状细胞肿瘤疫苗效能可明显增加.CD4+CD25+T细胞在CD8+T细胞抗肿瘤免疫中起下调作用.
浅谈中药成分体内代谢研究	传统中药多为口服用药,这决定了中药成分在体内发挥药效的形式具有多样性.中药在体内发挥药效的物质可能是中药中的化学成分,还可能是中药成分在体内的代谢产物.尽管中药化学成分研究在过去的30年里取得了令人瞩目的 成就.但中药成分的体内代谢研究一直进展缓慢.本文针对目前研究现状提出加快该领域研究的一些建议和想法,并通过一些研究实例揭示中药成分体内代谢研究在阐明中药药效物质等方面的作用.
对生物可吸收聚乙丙交酯体外降解特性和强度维持的研究	目的 研究聚乙丙交酯(PLGA)棒体外降解特性和强度维持,评估其作为可吸收正畸支抗种植钉材料的可行性.方法 通过磷酸盐缓冲液体外水解实验,定期观察PLGA失重率、粘均分子量和强度的变化. 结果 水解的前24周,PLGA质量变化不大,随后质量减少加速;粘均分子量在降解的前12 周下降较快,随后降解速度减慢;降解的24周内,弯曲强度和剪切强度均大于骨皮质强度.结论 固态压缩法制成的PLGA棒具有较高的初始力学强度和强度维持时间,PLGA有望应用于可吸收正畸支抗种植钉的研制.
针灸治疗产后尿潴留55例	产后尿潴留,中医学称为“产后小便不利”,是产后常见的并发症之一.笔者2006年8月至2010年5月应用针灸治疗产后尿潴留55例,取得满意疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1  临床资料 本组55例均为住院病例,50例为初产妇,5例为二胎产妇;年龄23～40岁;病程1～4 d;35例未经导尿转诊而来,20例经导尿后病程反复;邀请针灸治疗.1.2 治疗方法 予针灸治疗,以通调膀胱气机为主.取穴中极、气海、阴陵泉、三阴交、归来、肾俞、三焦俞、脾俞等,用1.5～2.0寸毫针.膀胱极度充盈时,针刺腹部穴位针尖向下斜刺.
"针刺三步法"治疗急性脑梗死疗效观察	目的观察"针刺三步法"治疗急性脑梗死的疗效.方法对 68例患者在西医常规治疗的同时施以"针刺三步法".结果 68例经治疗后,基本痊愈 27例,显著进步 23例,进步 15例,无变化 3例,总有效率 95.59%.结论 "针刺三步法"治疗急性脑梗死疗效较好.
细胞凋亡在糖尿病大鼠牙周炎中参与牙槽骨吸收的实验研究	目的 研究糖尿病伴牙周炎牙槽骨破坏机制,初步探讨牙周组织细胞凋亡在该类疾病中所起的作用.方法 采用腹腔注射链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)制备SD大鼠糖尿病模型,并利用0.2mm不锈钢丝环扎大鼠磨牙颈部制备牙周炎动物模型.观察牙周组织细胞在高血糖状态及正常血糖状态下的组织形态并检测细胞凋亡情况.结果 高血糖状态下大鼠牙周炎发病程度明显高于血糖正常大鼠.牙周组织中成骨细胞及牙周膜成纤维细胞凋亡数量高血糖组高于血糖正常组,而破骨细胞数量则相反.结论 高血糖状态下牙周炎病损程度较正常血糖状态下严重,牙周组织细胞凋亡参与和加重病程.
产前超声诊断联体双胎的价值	目的 联体双胎是一种罕见而复杂的胎儿畸形,存活率低且出生后胎儿预后不良,本研究分析联体双胎的超声图像特点,以提高超声诊断联体双胎的准确率.资料与方法 回顾性分析经超声诊断并经引产及随访证实的11例联体双胎的超声资料,二维超声观察胎儿的数目、大小、联体部位、共用器官及合并其他畸形,彩色多普勒超声观察胎儿心血管及脐血流情况.结果 11例胎儿中,对称性联体双胎9例,其中胸腹部联体6例,超声示两胎儿胸腹前壁相连,共用心脏、肝脏或胃泡;2例双面畸形,超声示胎儿1个躯干、1个头颅及一双上下肢,颅内见2套脑室系统及2个面部;1例双头畸形,超声示胎儿具有1个躯干,一双上下肢及2个头颅及脊柱.非对称性联体(寄生胎)2例,超声示胎儿体内见颅骨、颅骨环、脊柱及肢体样骨骼强回声.结论 超声能直接显示羊膜腔内胎儿数目及联体胎儿融合部位,能动态多角度观察双头、双面等畸形,彩色多普勒超声可很好地显示心血管情况,对于有无合并心脏畸形及判断预后有重要意义.
中医药治疗糖尿病慢性并发症验案	糖尿病慢性并发症是糖尿病患者致死、致残的主要原因,笔者在长期的临床实践中,采用中医药辨证论治获得较好疗效,现将验案整理介绍如下.
非典型阴茎雀斑样痣	报告1 例非典型阴茎雀斑样痣.患者男,24 岁.龟头黑斑6 个月余,逐渐增大.皮肤科检查:龟头左侧近阴茎包皮系带处一枚约1 cm × 1 cm 黑斑,境界清楚,表面光滑,无浸润及压痛.组织病理示表皮轻度角化过度,表皮突伸长呈杵状,棘层肥厚,表皮中上部可见少量异形的黑素细胞,基底层黑素明显增多,黑素细胞数量增加,个别细胞异形,真皮内可见噬黑素细胞,免疫组化示HMB-45(+),S-100 蛋白(+),诊断为非典型阴茎雀斑样痣.
紫外分光光度法测定酚酞片含量的不确定度评定	目的:评定以紫外分光光度法测定酚酞片含量的不确定度.方法:根据《测量不确定度评定与表示》,并参考《化学分析中不确定度的评估指南》,对酚酞片的含量测定进行测量不确定度的分析与评定.结果:扩展不确定度为1.0%,相对扩展不确定度为1.0%,含量测定结果可表示为(97.0±1.0)%.结论:严格按照操作规范,尽可能减少稀释过程影响,可有效降低引入的不确定度,保证测定结果准确.
肉苁蓉多糖对东莨菪碱所致学习记忆障碍模型小鼠在突触可塑性方面的保护作用	目的：研究肉苁蓉多糖( CDPS)对东莨菪碱所致学习记忆障碍小鼠在突触可塑性方面的改善作用。方法昆明小鼠随机分为6组,分别为东莨菪碱模型组、正常对照组、CDPS小剂量(25 mg·kg-1)组、CDPS中剂量(50 mg·kg-1)组、CDPS大剂量(100 mg·kg-1)组和阳性对照组。除正常对照组外,其他组小鼠口服给CDPS 6周,并于Morris水迷宫训练第4天前腹腔注射东莨菪碱4mg·kg-1,30 min后进行行为学指标测定,包括Morris水迷宫和跳台试验。处死取脑海马组织,运用Western blot技术及RT-PCR比较小鼠海马区GAP-43, SYP以及PSD-95的蛋白水平及基因水平的表达差异,并用透射电镜观察海马CA3区突触数量与相关结构的变化。结果 CDPS (25、50、100 mg·kg-1)组小鼠与正常对照组小鼠在水迷宫实验的潜伏期明显短于模型组小鼠,而且在Q3象限的时间明显大于模型组小鼠。 CDPS (50、100 mg·kg-1)组小鼠跳台实验中的错误次数与模型组小鼠相比减少。 Western blot与RT-PCR实验结果显示,模型组小鼠海马区GAP-43、SYP的表达水平与正常对照组比较明显降低。 CDPS (25、50、100 mg·kg-1)组小鼠海马区SYP的表达较模型组明显增高,CDPS (25、50 mg · kg-1)组小鼠海马区GAP-43的表达水平较模型组明显增高,PSD-95的表达在不同组中没有明显变化。最后,我们观察小鼠海马CA3区的超薄切片发现,CDPS可以使CA3区突触数量增多。结论东莨菪碱可以造成小鼠学习记忆障碍模型,并使小鼠海马区相关蛋白表达异常,由此引起突触可塑性的变化,进而导致学习记忆能力的改变。而CDPS能够提高SYP与GAP-43的表达,增多突触数量,使突触可塑性有所恢复,并且改善小鼠的学习记忆能力。
酒石酸拉索昔芬的合成	6-甲氧基-1-四氢萘酮与1-[2-(4-溴苯氧基)乙基]吡咯烷缩合后,经三溴化吡啶鎓溴代,与苯硼酸进行Suzuki 偶合、钯炭催化加氢、48％氢溴酸脱甲基后,经D-酒石酸拆分成盐得酒石酸拉索昔芬,总收率约15％[以1-[2-(4-溴苯氧基)乙基]吡咯烷计].
吗啡联合高压氧预处理对体外循环心脏瓣膜置换术后患者相关指标的影响	目的:探讨吗啡联合高压氧预处理对体外循环心脏瓣膜置换术后患者相关指标的影响.方法:129例拟行体外循环心脏瓣膜置换术患者随机分为常规组(43例)、单独组(43例)和联合组(43例).常规组患者于术前30 min肌内注射阿托品、苯巴比妥;单独组患者于体外循环心脏瓣膜置换术中缓慢注射盐酸吗啡注射液0.2 mg/kg;联合组患者在单独组用药的基础上于术前加用医用高压氧舱,术前3d每日1次,连用3d.各组均以咪达唑仑、芬太尼和派库溴铵进行麻醉诱导.观察各组患者手术前后心率、收缩压、舒张压、脉压、左室射血分数(LVEF)、心功能指标[左房内径(LAD)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室后壁厚度(PWT)、左心室心肌重量(LVM)、左心室心肌重量指数(LVMI)]、T淋巴细胞亚群水平(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Th1、Th2、Th1/Th2、Treg/CD4+、Th 17/CD4+)、免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgM、IgG、补体C3、补体C4]及不良反应发生情况.结果:术后,联合组患者LVEF显著高于同组术前及常规组、单独组,IVST、LVDD均显著低于同组术前及常规组、单独组,差异均有统计学意义(P＜0.05);单独组、联合组患者CD8+、Th1、Th2、Th1/Th2、Th 17/CD4+、补体C3水平均显著低于同组术前及常规组,且联合组低于单独组,CD4+、CD4+/CD8+、Treg/CD4+均显著高于同组术前及常规组,且联合组高于单独组,差异均有统计学意义(P＜0.05).各组患者用药期间均未见明显不良反应发生.结论:吗啡联合高压氧预处理可改善体外循环心脏瓣膜置换术后患者的心功能和T淋巴细胞水平,降低补体C3水平,且安全性较好.
高良姜素的体外透皮吸收特性研究	目的:考察高良姜素的体外透皮吸收特性及不同促透剂对其透皮行为的影响,为开发以高良姜素为原料药的治疗白癜风的皮肤给药制剂提供参考.方法:采用高效液相色谱法测定高良姜素的含量.以高良姜素的累积透过量(Q)和透皮速率(J)为指标,考察接收液[20%、40%聚乙二醇400(PEG400)溶液和30%乙醇溶液]、转速(200、300、400 r/min)对高良姜素在小鼠完整皮肤中吸收的影响,考察氮酮(1%、3%、5%)、丙二醇(10%、20%、40%)单用或者联用对其促透作用.同时,考察高良姜素在大鼠和小鼠的完整皮肤、去角质层皮肤、真皮层皮肤的透过特性.结果:以接收液为40%PEG400溶液、转速为300 r/min、5%氮酮单用时,高良姜素在小鼠完整皮肤中的透过性最好,J为3.2570μg/(cm2·h).小鼠完整皮肤、去角质层皮肤、真皮层皮肤的J分别为2.7199、34.016、33.874μg/(cm2·h),大鼠3种皮肤的J分别为0.4996、9.5124、17.406μg/(cm2·h).结论:高良姜素可以透过小鼠和大鼠的完整皮肤,但是透过量远低于去角质层皮肤和真皮层皮肤.
卵巢无性细胞瘤的CT及MRI诊断	目的 卵巢无性细胞瘤临床症状、体征无特异性,术前易误诊.本文探讨CT和MRI对卵巢无性细胞瘤的诊断价值,为临床治疗提供准确依据,提高患者的生活质量.资料与方法 回顾性分析13例经病理证实的卵巢无性细胞瘤的CT及MRI资料,其中3例仅行CT平扫及增强扫描,6例仅行MRI平扫及增强T1WI、平扫抑脂轴位、矢状位T2WI、轴位DWI扫描,4例同时行CT和MRI检查.结果①12例单发,1例双侧多发.瘤体长径5.5~16.5 cm,平均(9.5±3.8)cm;病理类型:单纯型11例,混合型2例.②CT平扫:6例实性肿块,1例囊实性;增强扫描:动脉期6例呈不均匀轻至中度强化,4例见明显强化肿瘤血管,1例不均匀明显强化;静脉期持续强化.③MRI平扫:8例实性肿块,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号;增强扫描:动脉期5例不均匀轻度强化,3例中度强化,4例见纡曲肿瘤血管,静脉期持续强化.1例囊实性肿块,实性成分动脉期中度强化,静脉期持续强化.1例多房囊性肿块,动脉期分隔及囊壁明显强化,静脉期持续强化呈高信号.结论 卵巢无性细胞瘤肿瘤体积较大,边界清晰,单纯型多为实性肿块伴中心坏死, CT平扫以等密度为主,MRI平扫T1WI以等信号为主,T2WI呈等或稍高信号,增强扫描呈轻至中度强化;混合型多表现为囊实性或囊性,实性部分及分隔明显强化.综合分析其影像特征,术前可以做出正确诊断.
连翘败毒散加减治疗亚急性甲状腺炎35例	目的 观察连翘败毒散加减治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组予连翘败毒散加减口服,8周后评效.结果 治疗组优于对照组.结论 连翘败毒散加减治疗亚急性甲状腺炎具有良好的临床疗效.
丹红注射液抗血栓药理作用的研究进展	血栓疾病是指在循环中血液成分改变或血管内异常所造成的血液凝块阻滞血液正常循环所引起的疾病.目前人们认为血栓的形成主要是由血管的损伤、血流淤滞以及血液改变所引起的.血栓的形成属于中医学"瘀血证",为"离经之血"瘀滞体内所引起的一系列病理变化和临床表现,先有血郁,继而发生瘀滞,进而出现瘀阻,最终导致瘀结,血脉循行受阻,引发疾病.丹红注射液是步长制药有限公司(国药准字Z20026866)生产的,主要是由丹参、红花、注射用水所组成的复方注射剂.丹参、红花是中医的经典对药,二药共入"心经""肝经",合用滋补肝肾,活血化瘀,通经疏络,安神宁心,且均为活血要药,中医用于治疗瘀血闭阻所致的中风、胸痹等疾病.
益肺康心胶囊对大鼠肺心病模型bFGF的影响	目的 探讨益肺康心胶囊对大鼠肺心病模型碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响.方法 将60只SD大鼠分为空白组、模型组、中药组、对照组,每组15只.治疗组给予益肺康心胶囊,对照组给予卡托普利,每日1次.连续给药15d,至检查前24h停药.分别于停药后的7、14、28d处死大鼠,作肺组织bFGF测定.结果 治疗组经益肺康心胶囊治疗后肺组织bFGF表达明显下降,低于模型组.结论 益肺康心胶囊可明显抑制大鼠肺心病模型bFGF的表达.
解表清热利尿饮治疗外感高热76例	目的 观察解表清热利尿饮治疗外感高热的疗效.方法 患者152例随机分为两组,对照组单纯采用西药治疗,治疗组在此基础上加服解表清热利尿饮,治疗5d后观察疗效.结果 治疗组总有效率为93.42%,高于对照组的78.95%;治疗组退热时间明显短于对照组.结论 解表清热利尿饮配合西药治疗外感高热疗效满意.
奥曲肽与氟尿嘧啶联合对人结肠癌细胞SW480增殖抑制作用的研究	目的:研究奥曲肽单用及其与5-氟尿嘧啶(5-FU)联合对人结肠癌细胞SW480的增殖抑制作用.方法:采用MTT比色法测定不同浓度(10-7～10-10 mol·L-1)奥曲肽单用及其与5-FU(12.5、25、50μg·mL-1)联合作用SW480后的吸光度值后计算抑制率.结果:奥曲肽各浓度中,以10 10mol·L-1抑制率最高,10-12 mol·L-1以下对细胞增殖元抑制作用;奥曲肽与5-FU联合使用对细胞增殖的抑制率明显高于单用组(P<0.01).结论:奥曲肽能抑制人结肠癌细胞SW480的增殖,并与5-FU有协同作用.
国外孤儿药现状分析及对我国的启示	目前,孤儿药的研发受到越来越多的关注.全球范围内获得指定或批准上市的孤儿药数量不断增多,但在鼓励孤儿药研发和生产的同时,更应系统考虑罕见病患者的用药可及性.本研究意在探究影响孤儿药可及性的关键因素,为我国罕见病及孤儿药的发展提供参考.通过分析国外孤儿药现状,探究影响孤儿药可及性的因素,综合分析了他国经验以为我国孤儿药研发提供建议.结果显示,国外相关立法及政策制定极大促进了孤儿药的研发与生产,但为了真正提高罕见病患者的用药可及性,成本控制也是关键.我国应加快建立孤儿药政策,并从多方面着手进行成本控制,以加快促进药物的研发,提高用药可及性,缓解用药压力.