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碱性成纤维细胞生长因子对人肝癌Bel-7402细胞Skp2和p27Kip表达的影响	目的:研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对肝癌Bel-7402细胞Skp2、p27Kip表达的影响,探讨bFGF调控肝癌细胞增殖的信号转导机制.方法:分为对照组、bFGF组、bFGF+Wortmannin组,MTT法分析细胞增殖程度;流式细胞术分析细胞周期;RT-PCR法检测Skp2的mRNA表达;免疫印迹法检测Skp2、p27Kip蛋白的表达.结果:bFGF组细胞增殖比显著增加;bFGF可诱导细胞由G1期进入S期,而且上调Skp2的mRNA和蛋白表达、下调p27Kip蛋白表达;PI3K的抑制剂Wortmannin可部分抑制bFGF的上述作用.结论:bFGF可能通过激活PI3K/PKB途径调节Skp2、p27Kip表达,促进肝癌Bel-7402细胞增殖.
极化液个体化治疗对外科高血糖患者出院后的影响调查	目的:分析极化液个体化治疗对外科高血糖患者出院后的影响.方法:采用问卷填写方式,对我院2 287例(包括入院前已存在糖尿病者125例)接受静脉极化液个体化治疗出院1 a后的外科高血糖患者的极化液不良反应情况进行调查.结果:所有被调查者无1例继发糖尿病、高血压、低血糖症或对胰岛素产生心理依赖感;0.6%的被调查者担心日后仍会出现后遗症;在入院前即存在糖尿病且出院后正在使用胰岛素的患者中,有98.5%认为胰岛素能明显减轻糖尿病病情;在入院前即存在糖尿病或高血压且出院后未接受胰岛素治疗的患者中,100.0%认为外科住院期间大剂量使用胰岛素对糖尿病病情或高血压无影响;接受极化液补充营养、控制高血糖、抗炎、保护胰岛B细胞功能的患者分别占99.3%、96.9%、38.3%、5.5%.结论:极化液个体化治疗外科高血糖安全性高,不会出现后遗症.少数患者对极化液怀有恐惧心理,提示医护人员有必要加强对极化液使用的宣传工作.
具有区分力的溶出曲线	溶出度试验在口服固体制剂品质评价和仿制药研发中愈来愈发挥出举足轻重的作用,而寻找到客观存在、并确定出最能体现原研制剂内在优良品质、具有区分力的溶出曲线才是该试验的重中之重,本文将就此展开论述.
从中医急症角度浅谈中医药传承博士后建设项目	中医药传承博士后培养工作是探索中医药人才与博士后培养相结合的新模式,属于中医药高层次人才培养项目,具体实施方案包括理论学习、学术访谈、临床实践三个部分.本文从中医急症传承角度浅谈中医药传承博士后建设项目,切实将中医药传承落到实处,化作具体的学科传承方式,实现人才培养与理论创新.
黄连解毒汤对冠心病心绞痛患者C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的影响	目的 观察黄连解毒汤对冠心病心绞痛患者C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 选取已确诊冠心病患者110例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗；治疗组加用经典方剂黄连解毒汤.结果 治疗后两组CRP和TNF-α水平均下降,治疗组优于对照组.结论 黄连解毒汤可以通过降低CRP与TNF-α水平抑制炎症反应以改善内皮细胞功能,进而减轻冠状动脉粥样硬化,改善心肌缺血缺氧,缓解冠心病心绞痛患者症状.
5%咪喹莫特与 0.5%鬼臼毒素治疗尖锐湿疣的成本-效果分析	目的:评价 5%咪喹莫特与 0. 5%鬼臼毒素治疗尖锐湿疣的成本-效果.方法:收集 1966年～ 2003年间有关咪喹莫特与鬼臼毒素治疗尖锐湿疣的随机双盲安慰剂对照临床研究文献,比较两种药物的临床疗效和不良反应,并作成本-效果分析.结果:咪喹莫特与鬼臼毒素治疗尖锐湿疣的治愈率分别为 48. 48%、 46. 62%,无显著性差异( P>0. 05).咪喹莫特最常见的不良反应为红斑、糜烂、瘙痒和表皮脱落、结痂、水肿;鬼臼毒素最常见的不良反应为灼热、炎症、糜烂、疼痛、瘙痒、出血.二者比较,鬼臼毒素不良反应发生率较高,也较严重.咪喹莫特与鬼臼毒素治疗尖锐湿疣的成本-效果比分别为 36. 88、 8. 15.结论:咪喹莫特与鬼臼毒素治疗尖锐湿疣具有相似的疗效,虽然鬼臼毒素成本-效果比较低,但其不良反应却较多和较严重.
颅脑损伤患者家属焦虑与应对方式的相关性研究	目的 探讨颅脑损伤患者家属焦虑与应对方式之间的关系,为患者家属提供合理适当的心理疏导,并为临床心理护理提供参考.方法 使用焦虑自评量表(SAS)和应对方式问卷对60例颅脑损伤患者家属进行问卷调查.结果 颅脑损伤患者家属普遍存在焦虑,SAS得分为(41.12±5.78)分,显著高于国内常模;应对方式与焦虑程度有关,积极的应对方式与焦虑呈负相关,而消极的应对方式与焦虑呈正相关.结论 颅脑损伤患者家属存在不同程度的焦虑情绪,应充分评估所采取的应对方式,以便有针对性地制订干预措施,减轻患者家属焦虑.
1997年～2001年长江流域6城市医院抗精神病药应用分析	目的:了解抗精神病药应用状况及变化趋势.方法:采用"限定日剂量"为指标的分析方法,对杭州、上海、南京、武汉、成都、重庆6城市医院1997年～2001年上报"长江流域医院用药分析系统"中抗精神病药的数据资料进行统计、分析.结果:抗精神病药的用药金额及用药频度逐年增加;第1代抗精神病药目前仍为市场主导;第2代抗精神病药应用呈逐年上升趋势.结论:我国抗精神病药市场将会进一步扩大,制药行业应加大研发新型抗精神病药的力度.
某院2012-2015年产科住院病人疾病谱及剖宫产指征变化分析	目的 探讨2012-2015年某院产科住院病人疾病谱和剖宫产指征的变化在产科疾病防治中的意义.方法 对4年间某院产科住院病案进行回顾性分析,分年度对其疾病谱和剖宫产指征进行统计描述.结果 在2012-2015年间胎膜早破、妊娠合并子宫瘢痕、单胎顺产位于疾病谱前三位,胎膜早破、妊娠合并子宫瘢痕是剖宫产的主要指征,无医学指征剖宫产下降明显.结论 胎膜早破、妊娠合并子宫瘢痕应作为今后产科疾病预防和治疗的重点.
糖尿病周围神经病变西药加中药熏洗治疗验案1例	糖尿病周围神经病变(DNP)是糖尿病常见的并发症,可累及全身神经系统的任何部分.其主要病理改变为神经纤维发生阶段性脊髓鞘改变,轴索再生能力受损而出现退化.
尿本周蛋白促进肾小管上皮细胞凋亡的体外研究	多发性骨髓瘤(MM)患者尿本周蛋白(BJP)对肾近端小管上皮细胞(PTC)具有直接毒性,本研究通过体外观察BJP对PTC的凋亡作用以探讨BJP对PTC的部分毒性机制.将自MM患者尿中提取并经免疫固定法琼脂糖凝胶电泳进行鉴定的4例κ和λ型BJP以不同浓度与大鼠NRK52E株PTC共同培养12～48 h,用原位末端标记法、流式细胞仪及透射电镜检测凋亡.结果显示:①BJPκ组与BJPλ组BJP为10 mg/ml与20 mg/ml时诱导PTC凋亡的比例明显高于对照组及5 mg/ml,两组诱导PTC凋亡的比例随着培养时间的延长而显著增加且明显高于空白对照组;②BJPκ组与BJPλ组之间诱导PTC凋亡的比例无明显差异.结果表明,κ与λ型BJP均可诱导PTC凋亡,且随着BJP浓度及培养时间增加而增强.
中医卒中护理方案综合防治老年脑梗死急性期及其对护理满意度的影响	目的 观礼中医卒中护理方案综合防治老年脑梗死急性期及其对护理满意度的影响.方法 将72例患者按随机数字表法分为两组,对照组应用常规西医治疗及护理,实验组则在此基础上应用中医护理方案,两组均治疗护理4周.护理结束后,比较两组患者临床疗效及症状积分变化情况,并利用调查问卷的形式,统计对比患者对护理工作的满意程度.结果 实验组临床总有效率为91.67％,明显高于对照组的80.56％(P＜0.05);护理结束后,患者半身不遂、口眼歪斜、头痛眩晕的临床症状积分指标均有下降(P＜0.05),表明实验组治疗效果明显;实验组对护理工作的满意率为97.22％,高于对照组的83.33％.结论 中医护理方案内容丰富,利用中医辨证论治思想为患者提供有效的护理方式,改善老年脑梗死患者体质,缓解急性病情,从多个角度纠正脑梗死的发病机制,对脑梗死患者有较好的防治效果.
骨肥大静脉曲张性痣综合征伴血管角皮瘤1例	骨肥大静脉曲张性痣综合征是一组以皮肤血管痣、静脉曲张,患侧组织特别是骨组织的增长、增粗为特征的综合征,其发病机制可能与先天性局部血管发育异常有关.我科诊治1例典型先天性骨肥大静脉曲张性痣综合征合并血管角皮瘤患儿.现报告如下.
犬颈外动脉作为模拟颅内动脉支架置入模型的分析	目的评价犬颈外动脉作为模拟颅内动脉支架置入动物模型的可行性.方法根据血管造影结果,对犬颈外动脉"U"型襻(n=16)和人颈内动脉"U"型襻(n=16)的形态进行几何学参数测量和计算,然后进行统计学分析和血管造影比较(n代表根据血管造影像片进行分析的"U"型襻的个数).结果犬的颈外动脉"U"型襻形态和人的颈内动脉"U"型襻形态相似.结论犬的颈外动脉可以作为模拟颅内动脉支架置入的动物模型和深入研究的实验平台.
深圳市预防AIDS知识竞赛结果分析	目的了解市民对艾滋病(AIDS)知识的掌握情况,有针对性地实施预防AIDS的健康教育.方法在<深圳晚报>上刊登试题,规定时间内回收问卷,并对全部资料进行统计分析.结果共回收问卷1 400份,20道题全部答对的380份,占27.1%;参赛者中男性804人,女性596人;年龄最小9岁,最大77岁;初中文化程度组人数最多,其次为高中/中专、大专、大学及以上,小学文化程度人数最少;各种职业均有参加者,但以职员、工人、干部、教师、服务员、学生为主;文化程度越高,答对率越高.结论本次知识竞赛的结果有利于指导今后工作,有针对性地进行AIDS健康教育,做到有的放矢,事半功倍.
三维定量构效关系技术在抗艾滋病药物设计中的应用	三维定量构效关系技术已经成为药物设计中的常规手段之一.对于各类药物的设计及先导物的优化起着重要指导作用.本文对三维定量构效关系技术在抗HIV药物中的应用做一总结和展望.
镍铬合金表面金泥涂层光洁度的实验研究	目的 通过使用超细筛网提高镍铬合金表面金泥涂层的光洁度.方法 在镍铬合金表面分别直接涂布、使用100目、300目、500目、800目筛网涂布金泥,在烤瓷炉中820℃烧结5 min,抛光前、后观察金泥涂层表面形貌,并用表面轮廓测量仪测量表面粗糙度.结果 抛光前后金泥涂层随应用筛网目数增加依次变得平整、光滑,使用500目、800目筛网涂布的金泥涂层抛光前、后表面粗糙度显著降低(P＜0.05).结论 在镍铬合金表面涂布金泥时,使用超细筛网可提高涂层表面光洁度.
醒脑调神针法治疗血管性痴呆30例疗效观察	目的 观察针灸治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将60例患者随机分为单纯药物组(对照组)和针刺加药物组(观察组)各30例,均予脑蛋白水解物静滴,观察组加用针刺,治疗2周;比较两组治疗后长谷川痴呆修改量表评分值及日常生活活动能力量表评分值的改善情况.结果 在智能和生活能力改善方面,同组治疗前后比较,观察组差异有非常显著性,而对照组差异有显著性;治疗后组间比较差异有显著性;两组临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组.结论 针刺加药物治疗血管性痴呆的疗效优于单用药物治疗者.
氧化葡聚糖交联明胶微球的制备及性质	用高碘酸钠氧化葡聚糖作为交联剂,以乳化法制得氧化葡聚糖交联明胶微球,与同法制得的明胶微球进行比较.光学显微镜下观察两种微球的粒径和加水溶胀后的变化,并初步考察其体外释药特征.结果显示两种微球均外观圆整,粒径分别为(11.02±4.88)μm和(12.25±4.46)μm,加水溶胀后粒径分别为(32.69±9.07)μm和(67.31±21.97)μm,溶胀程度分别为2.96和5.49倍.药物LFY在两种微球中2 h的累积释放率分别为51%和97%.表明氧化葡聚糖交联明胶能降低微球溶胀程度,明显减缓药物释放,是一种较有前途的微球骨架材料.
牙周成形术-桩冠联合修复前牙错位的临床应用	目的 探讨利用牙周成形术和带角度桩冠联合治疗前牙严重错位的美容修复及临床应用效果.方法 对上前牙严重唇腭向错位,前牙列不齐的病例行前牙美容修复.在修复前应用牙槽骨成形术及龈成形术等美容牙周手术,重建牙和牙周组织的正常关系.术后2个月行带角度桩冠修复,改变前牙牙冠方向,排齐前牙.修复后1周、2个月、6个月时进行检查,从牙龈、牙周组织健康,使用情况,患者满意度等方面进行评价.结果 采用牙周成形-桩冠联合修复后,患者前牙龈缘线的协调性得以调整,前牙牙列不齐得到很大改善,修复体有良好的美学效果.但修复体初期行使功能时患者感觉不适,半年后不适感逐渐减弱并消失.结论对前牙严重错位,牙列不齐的病例常需要行牙周成形术-桩冠联合修复,可兼顾修复体牙周组织健康及美观,获得良好的美容修复效果.但同时应避免核桩过度倾斜,导致牙根内应力集中而产生不适.
动态对比增强MRI Tofts模型在复发-缓解型多发性硬化中的应用	目的：多发性硬化（MS）具有时间、空间多发的特征，是造成青年人致残的最主要原因。本研究探讨动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）Tofts模型在MS中的应用价值及与临床评分的相关性。资料与方法回顾性分析25例复发-缓解型多发性硬化（RRMS）患者的临床资料，所有患者均行常规MRI和DCE-MRI检查，并应用两室Tofts模型后处理，定量分析MS患者病灶及看似正常的白质（NAWM）区的容积转移常数（Ktrans）、细胞外液间隙对比剂百分比（Ve）、内渗透系数（Kep）、脑血流量（CBF）及脑血容量（CBV），并与临床扩展残疾状态量表（EDSS）评分及病程进行相关性分析。结果①非强化病灶区、病灶旁NAWM区与远离病灶的NAWM区两两比较，3组间Ktrans、Kep值差异有统计学意义（χ2=6.777、22.343， P<0.05）；但非强化病灶区的Ve与病灶旁及远离病灶的NAWM区差异均无统计学意义（P>0.05）；②3组间CBF、CBV差异均无统计学意义（P>0.05）；③病程与CBF呈正相关（r=0.518，P<0.05），其余参数与EDSS评分及病程均无明显相关性（r=－0.371~0.052， P>0.05）。结论 DCE-MRI采用Tofts模型能定量分析RRMS患者病灶及NAWM区的微血管渗透及灌注特点，准确地反映RRMS患者的血流动力学变化。
双黄花颗粒抗炎解热药理作用的实验研究	目的 观察双黄花颗粒的抗炎、解热的药理作用.方法 采用足肿胀、耳肿胀及毛细血管通透性实验来观察该制剂抗炎作用；采用酵母致大鼠发热实验来观察该制剂解热作用.结果 在足肿胀实验中,双黄花高、中剂量组在药后2、4h均显著抑制角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀.此外双黄花高剂量组能显著抑制二甲苯致小鼠耳肿胀的肿胀度及小鼠腹腔毛细血管通透性的增加.在酵母致热实验中,双黄花高剂量组大鼠药后不同时间点体温值显著降低,双黄花中剂量组给药后2h体温值显著降低.结论 双黄花颗粒具有较好的抗炎、解热作用,为其临床应用提供了理论基础.
Wingspan支架治疗重度症状性颅内椎动脉粥样硬化性狭窄的疗效评价	目的 探讨Wingspan支架治疗重度症状性颅内段椎动脉粥样硬化性狭窄的安全性及短中期疗效. 方法 回顾性分析2007年4月-2013年2月,因药物治疗无效而选择Wingspan支架置入治疗的椎动脉颅内段重度狭窄患者40例(共42处狭窄)的临床和影像学资料,分析椎动脉狭窄形态、技术成功率、围手术期并发症、临床及影像随访结果. 结果 ①本组患者支架成形术的技术成功率为100％,术后平均狭窄率[中位数(M),范围]从75.4(54.3 ～99.0)％下降至10.0(0 ～40.0)％.②所有患者获得[中位数(M),范围]30.5(2 ～72)个月的临床随访,其中19例获得平均9个月(0.5 ～47)个月的DSA造影随访,14例获得平均8(2 ～35)个月的CT血管造影或MR血管造影随访.3例(7.5％)患者于30 d内发生了卒中,其中1例为术后24 h内发生的非致残性小卒中,1例为24 h内的栓塞事件所致的致残性卒中,1例为术后1周的亚急性支架内血栓形成所致的致残性卒中.1例(2.5％)患者发生30 d后非致残性的小卒中.随访中4例患者发生支架内再狭窄(12.9％,4/31),其中3例位于入颅段,1例为症状性再狭窄. 结论 Wingspan支架治疗重度症状性颅内段椎动脉粥样硬化性狭窄的技术成功率高,治疗相对安全,中短期疗效较好.但支架置于入颅段椎动脉狭窄处,再狭窄率较高,长期疗效有待进一步观察.
急性脊髓炎护理体会	急性脊髓炎是脊髓白质脱髓鞘或坏死的急性横贯性损害,临床表现为急性起病,病变水平以下的运动、感觉及自主神经功能障碍.早期常呈脊髓休克表现,双下肢完全性截瘫,易并发肺部及尿路感染、褥疮.有些病例在发病过程中脊髓损害节段迅速上升,出现四肢瘫痪、呼吸肌麻痹,甚至可致死亡.因此在早期诊断、及时治疗的基础上,精心的护理极为重要.我院2001年1月～2005年12月收治28例急性脊髓炎患者,均取得较好的临床效果.现将其临床护理体会总结如下.
肝胆胰腺外科手术部位感染相关危险因素研究	目的：了解肝胆胰腺手术患者发生手术部位感染(SSI)的相关危险因素。方法选取2006年1月-2010年1月某三级甲等医院普通外科接受肝胆胰腺手术并发生 SSI的60例患者作为病例组，同时期普通外科接受肝胆胰腺手术但未发生 SSI的119例患者作为对照组，对其病历资料进行回顾性调查研究。结果单因素分析结果显示：年龄、心脑血管疾病史、腹部手术史、吸烟史、术前贫血、术前凝血功能和血糖异常、术前存在感染、是否使用腹腔镜、切口类型、手术持续时间、ASA评分、术后是否引流和术后24 h 内换药与肝胆胰腺手术患者发生 SSI相关(均P<0.05)。多因素分析结果显示：有腹部手术史[OR95%CI：3.09(1.21~7.91)]、NISS 评分高风险型[OR95%CI：6.18(2.41~15.85)]是肝胆胰腺手术患者发生 SSI 的危险因素，术后48 h 内换药[OR95%CI：3.81(1.56~9.34)]是其保护因素。结论腹部手术史及 NISS评分高是肝胆胰腺手术患者发生 SSI的主要危险因素，为降低患者 SSI风险，术前应积极调整患者血糖、纠正贫血和凝血功能异常；应尽量缩短手术持续时间，术后注意无菌操作，保持切口清洁、及时换药。
吸烟对牙周基础治疗效果影响的研究	目的评价吸烟与非吸烟慢性牙周炎患者牙周基础治疗1个月后的疗效差异.方法选择36例慢性牙周炎患者,吸烟组20例,非吸烟组16例,基线时两组牙周炎病情相似.从牙列的4个象限选取探诊深度在5～9 mm范围的位点1～2个,吸烟组108个位点,非吸烟组88个位点,观察这些位点在牙周基础治疗前、治疗后1个月临床指标的变化,包括菌斑指数(PLI),牙龈出血指数(BI), 牙周袋探诊深度(PPD)和附着丧失 (AL);在作临床观察的同时,对治疗前后龈沟液白介素(IL)-1β进行检测.结果治疗前(基线时)两组PLI、BI、PPD、AL以及IL-1β差异不显著,牙周基础治疗1个月后,两组的各项指标均有明显的改善,但吸烟组改善程度明显低于非吸烟组(P<0.05).结论慢性牙周炎患者,吸烟者牙周基础治疗的效果差于非吸烟者.
HIV-1核衣壳蛋白NCp7抑制剂体外筛选方法的建立	目的 表达HIV-1核衣壳蛋白(nucleocapside protein p7,NCp7),并建立抑制剂筛选方法.方法 从pBRU2/ADP202质粒经PCR得到HIV-1 NCp7编码序列,克隆到pet28a 质粒中构建HIV-1 NCp7表达载体.阳性克隆转染E.coli BL21 DE3,以IPTG诱导,细胞裂解液经Q Sepharose H.P和SP Sepharose H.P纯化后纯度达到90%以上.将具有锌离子逐出活性的H2O2和2,2'-联硫基二吡啶(2,2'-dithiodipyridine,AT-2)与NCp7作用,用锌离子特异的荧光染料检测.用该方法检测KIZ-CM系列化合物.结果 可以检测H2O2和AT-2的锌离子逐出活性,经该方法筛选,KIZ-CM 10,18,19等化合物具有一定的锌离子逐出活性.结论 在国内首次建立了HIV-1 NCp7锌离子逐出方法,该方法可以用于NCp7抑制剂的筛选.
内服并雾化吸人中药治疗放射性肺炎36例	目的 观察内服并雾化吸入中药治疗放射性肺炎的临床疗效.方法 中药常法煮煎,每次服用前抽取过滤药液20mL,服用中药1h后进行雾化吸入治疗.结果 36例中痊愈19例,好转13例,无效4例,总有效率88.89%.
粪菌移植治疗幼儿严重食物过敏性胃肠病1例并文献复习	目的 探讨严重食物过敏性胃肠病患儿的粪菌移植治疗.方法 回顾1例严重食物过敏性胃肠病患儿的粪菌移植治疗过程,并复习相关文献.结果 患儿,男,2岁,以肠道感染起病,予以足疗程抗感染及对症支持治疗,腹泻仍迁延不愈,最终给予粪菌移植治疗后,好转出院,随访2个月未见不良反应.检索国外文献,儿童粪菌移植主要应用于难辨梭状芽孢杆菌感染(CDI)和炎症性肠病(IBD)中,有效率分别为90%~100%和55.6%~100%;而国内文献中,粪菌移植在儿童中主要用于CDI和抗生素相关性腹泻病中,有效率100%,均未见严重不良反应.结论 粪菌移植治疗儿童严重食物过敏性胃肠病短期安全有效,但其在儿童中的应用技术还不成熟,需要更多、更深入的研究.
阿替洛尔对人体内尼群地平药动学的影响研究	目的:探讨阿替洛尔在健康人体内对尼群地平药动学的影响.方法:16名健康受试者随机分为A、B组,A组口服尼群地平片20mg,B组口服复方尼群地平片4片(每片含尼群地平5mg,阿替洛尔10mg).采用气相色谱法测定血浆中尼群地平的浓度,并计算药动学参数.结果:2组尼群地平药动学参数无显著性差异(P＞0.05).结论:单次服药时,阿替洛尔在健康受试者体内对尼群地平的药动学参数未产生显著性影响.
PRPS1基因突变与遗传性耳聋	磷酸核糖焦磷酸合成酶(phosphoribosylpy-rophosphate synthetase,简称PRS,EC 2.7.6.1),又称核糖磷酸焦磷酸激酶(Ribose-phosphate pyrophos-phokinase),是体内唯一的催化磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成的酶,而PRPP是体内嘌呤、嘧啶和嘧啶核苷酸从头合成和补救合成的重要底物,同时也是这条通路上的重要调节因子.
西藏胡黄连中两个新化合物的鉴定	运用大孔吸附树脂、硅胶及葡聚糖凝胶等柱色谱技术对西藏胡黄连(Picrorhiza scrophulariiflora Pennell)根茎水提液的氯仿、乙酸乙酯及正丁醇部位进行分离纯化,得到17个单体化合物,并通过IR、MS、NMR等波谱技术推断化合物的结构.结果表明其中2个为新的苷类化合物,8个化合物为首次从该植物发现.
自拟中风复元汤联合针刺治疗中风先兆(气虚血瘀证)患者的临床观察	目的 观察自拟中风复元汤联合针刺治疗中风先兆(气虚血瘀证)患者的效果.方法 116例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各58例.对照组采用改善脑循环、溶栓及抗凝等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用自拟复元汤联合针刺治疗.两组治疗周期均为2周,比较两组脑血管血流动力学参数、血脂水平、日常生活能力评分、神经功能缺损评分及中医症候疗效.结果 治疗后,两组患者的最小血流速度、最大血流速度、平均血流速度、脑血管阻力、平均血流量、TC、HDL、TG水平、日常生活能力量表(Barthel)评分、神经功能缺损量表(NHISS)评分均明显优于治疗前,且观察组优于对照组(均P＜0.05).观察组的中医症候有效率94.83％高于对照组的84.48％ (P＜ 0.05).结论 采用自拟中风复元汤联合针刺治疗中风先兆(气虚血瘀证)患者,能有效改善患者的脑血管循环及血脂情况,并有效提高患者的神经功能及日常生活能力,具有重要的临床应用价值.
依赖于靶点稳定性的药物亲和反应实验条件探索	目的：对依赖于靶点稳定性的药物亲和反应（DARTS）这一靶标发现新技术进行主要影响因素的探索，获得DARTS更适宜的实验条件。方法采用不同浓度的链霉蛋白酶（酶与蛋白质量比1∶100~1∶10000）对Jurkat细胞提取的蛋白混合物进行室温酶解，通过聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）和考马斯亮蓝染色，观察不同浓度链霉蛋白酶对蛋白混合物酶解的程度，以确定DARTS适宜的酶解浓度范围。在此基础上，以α-酮戊二酸为研究对象，采用DARTS联合SDS-PAGE，考察不同链霉蛋白酶浓度（酶与蛋白质量比为1∶500~1∶5000）和不同酶解时长（5~30 min）对DARTS结果的影响，获得适宜的酶解条件。选用靶标已知的麦考酚酸，采用上述实验所得的最适酶解条件进行DARTS，验证其可行性。结果采用不同浓度链酶蛋白酶对蛋白混合物进行酶解时，浓度为1∶100的条件下蛋白完全被水解，酶浓度为1∶10000对蛋白混合物无明显水解，酶浓度为1∶500~1∶5000较温和，约可水解蛋白混合物的30%~60%。链霉蛋白酶浓度为1∶1000时，α-酮戊二酸的DARTS中受保护的蛋白条带呈现效果最好；在该酶浓度条件下，适宜的酶解时长为15 min。将以上酶解条件（链霉蛋白酶浓度1∶1000、酶解15 min）运用于麦考酸的DARTS，在4~7×104处可见明显的保护条带，Western免疫印迹法验证结果显示，保护条带中含有麦考酚酸靶蛋白IMPDH 1。结论以α-酮戊二酸为研究对象，获得了蛋白混合物DARTS更适宜的实验条件。
头影测量标志点计算机自动识别的初步研究	目的 初步探讨计算机头影测量自动定点技术.方法 随机选择20张头颅侧位片作为待测图像,另选1张高质量的X线片为标准图像.使用仿射变换结合模板匹配的方法来识别标志点.首先在标准图像上手工确定各标志点的位置并建立标志点的标准模板;然后用仿射变换的方法把标志点从标准图像变换到待测图像上,获得标志点的初始位置;最后经模板匹配确定标志点的准确位置.结果 共识别出11个硬组织点和10个软组织点.硬组织点平均误差2.28 mm,软组织点平均误差0.77 mm.有4个硬组织标志点的定点误差＜2 mm.结论 初步建立了头影测量标志点自动识别系统,但整体上标志点识别的准确性尚不能满足临床应用要求.
工业大麻研究.Ⅰ.甲醇提取物的石油醚萃取和正丁醇萃取部分的化学成分	从工业大麻甲醇提取物的石油醚萃取部分分离鉴定了14个化合物,分别为B-谷甾醇(1)、豆甾醇(2)、二十二烷酸甲酯(3)、△5,22-豆甾醇乙酸酯(4)、α-菠菜甾醇(5)、表无羁萜醇(6)、无羁萜酮(7)、四氢大麻酚(8)、大麻二酚(9)、大麻二酚酸(10)、cannabielsoic acid A(11)、大麻酚(12)、催叶萝芙叶醇(13)和去氢催叶萝芙叶醇(14).从正丁醇萃取部分分离鉴定了15个化合物,分别为芦丁(15)、槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(16)、山奈酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(17)、芹菜素-7-O-α-L-鼠李糖苷(18)、芹菜素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(19)、木犀草素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(20)、1,3,6,7-四羟基-2-C-β-D-吡喃葡萄糖口山酮(21)、牡荆素(22)、荭草素(23)、芹菜素-6,8-二-C-β-D-吡喃葡萄糖苷(24)、牡荆素-2"-O-α-L-鼠李糖苷(25)、荭草素-2"-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(26)、肌醇甲醚(27)、肌醇(28)、尿嘧啶(29).其中化合物3、4、5、21、24、27、29为首次报道从该属植物中得到.
吞咽训练对卒中后吞咽障碍患者营养状况的影响	目的 探讨吞咽功能康复训练对卒中后吞咽障碍患者营养状况的影响. 方法 纳入经视频X线透视吞咽功能检查(VFSS)确诊的卒中后吞咽障碍患者63例,均给予鼻胃管鼻饲等基础治疗.根据是否进行吞咽功能训练,随机分成训练组(31例)及对照组(32例).训练组患者接受吞咽功能训练4周.入组前、入组后1、3、6个月比较两组患者的血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、健侧肱三头肌皮褶厚度、健侧上臂围,评估两组患者的营养状况. 结果 ①治疗后3个月和6个月,训练组的ALB、TP、Hb、健侧肱三头肌皮褶厚度及上臂围均高于对照组,差异有统计学意义,均P＜0.05.②训练组患者在治疗各阶段的ALB、TP、Hb、健侧肱三头肌皮褶厚度及上臂围比较,差异有统计学意义,均P＜0.05.治疗后1个月最低,此后逐渐升高.③对照组患者在治疗各阶段的ALB、TP、上臂围比较,差异有统计学意义,均P＜0.05,均呈下降趋势. 结论 经过有针对性的康复训练,可改善卒中后吞咽障碍患者的营养状况.
我院非瓣膜性房颤患者抗凝治疗现状调查分析	目的:了解非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗现状,为其规范化抗凝治疗提供参考.方法:选取我院2015年7月-2016年6月非瓣膜性心房颤动患者1056例,按照《2012年欧洲心脏病学会(ESC)心房颤动治疗指南》,对患者进行血栓栓塞危险和出血风险评估,并评价其抗凝治疗规范化情况.结果:血栓栓塞危险评分≥1的例数为1028例,占总非瓣膜性心房颤动患者的97.3%.763例患者接受抗血栓治疗,而服用华法林抗凝治疗的仅有139例.服用华法林患者出院前凝血酶原时间的国际标准化比值达标率仅30.9%.结论:非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗现状不容乐观,应采取有效的干预措施,提高心房颤动患者抗凝治疗规范化程度.
动脉溶栓联合血管成形术治疗急性缺血性卒中的单中心研究	目的 总结急性缺血性卒中患者早期动脉溶栓联合血管成形术的经验,评价该方法治疗急性缺血性卒中的安全性和有效性.方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗科2000年1月-2010年9月,行动脉溶栓联合血管成形术治疗的98例急性缺血性卒中患者的临床资料,评估其疗效、围手术期的并发症以及随访情况.结果 ①所有患者均在动脉溶栓后行血管成形术,技术成功率达100%,术后血管再通率达100%;②围手术期出现蛛网膜下腔出血5例,脑内血肿9例,动脉夹层8例,急性/亚急性再闭塞4例,前、后循环并发症的发生率以及出血性并发症的发生率比较,差异无统计学意义,P>0.05;③所有患者术前NIHSS评分为16.1±3.8,术后90 dNIHSS评分为6.7±7.7,差异有统计学意义,P<0.01;④术后90d预后良好者有60例,预后中等者有18例,预后差者有20例,其中死亡12例.后循环患者预后差的比例高于前循环患者(46.7%对8.8%),差异有统计学意义,P<0.01.后循环患者的病死率高于前循环患者(26.7%对5.9%),差异有统计学意义,P<0.01.结论 动脉溶栓联合血管成形术在技术层面上是可行的,可以提高早期血管再通率,改善患者的预后.
甘温除热法小议	甘温除热法就是选用甘温之剂治疗里虚发热的一种疗法,是李东垣根据<内经>"劳则温之,损则益之"而创立的一种治疗阴火炽盛的一种法则,临床用于治疗某些发热性疾病,取得了很好的效果,后世医家一直沿用至今,补中益气汤为其代表方剂.
我院2012－2015年抗菌药物使用与细菌耐药率的相关性分析	目的：为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法：统计我院2012年1月－2015年12月抗菌药物的使用情况，计算其用药频度（DDDs），统计同期细菌耐药率，采用Pearson相关性分析法考察两者的相关性。结果：2012－2015年，我院患者应用抗菌药物DDDs排名前3位的依次为头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类；检出率排名前5位的菌株包括大肠埃希菌、铜绿假单孢菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌。亚胺培南西司他丁钠的DDDs分别与铜绿假单孢菌耐药率及革兰氏阴性菌总耐药率呈正相关（r分别为0.95、0.98，P＜0.05），美罗培南的DDDs与肺炎克雷伯菌的耐药率呈正相关（r＝0.97，P＜0.05），哌拉西林钠舒巴坦钠的DDDs与铜绿假单胞菌的耐药率呈负相关（r＝－0.98，P＜0.05）。结论：抗菌药物的DDDs与细菌耐药率具有一定的相关性，应有计划地、科学地选用抗菌药物，以减少细菌耐药的发生。
先天性复合耳廓畸形的类型与临床治疗	目的：探讨先天性复合耳廓畸形的分类与临床治疗的方法及疗效。方法根据先天性复合耳廓畸形的畸形特点将其分为5类，根据不同类型制定相应的手术矫正方案。结果14例患者(16侧耳)术后均愈合良好，术后随访患者1个月至1年，患者均对手术效果满意。结论对先天性复合耳廓畸形进行分类并有针对性地设计手术方案，有助于诊断并取得良好的手术效果。
中国首例输入性中东呼吸综合征患者收治单位的消毒隔离措施及效果评价	目的：评价中国首例输入性中东呼吸综合征（MERS）患者收治单位的消毒隔离措施及效果。方法2015年5月28日某院 ICU 负压病房收治中国首例输入性 MERS 患者，医院制定和落实一系列消毒隔离措施，以治疗和预防中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）感染。结果2015 年5月28日 2：30该院收治1例经广东省疾病预防控制中心（CDC）和国家 CDC 确诊的 MERS 患者：患者咽拭子、血液样本实时荧光定量聚合酶链反应（real-time PCR）检测均为 MERS-CoV 阳性。患者入院后第3天咽拭子即转阴，入院后第8天血转阴，入院2周后粪便转阴，6月21日痰转阴，出院前连续2次咽拭子、痰、血、粪便检测均为阴性，连续10 d 无发热，临床症状好转，6月26日康复出院。采集所有参与人员的鼻拭子、咽拭子、血标本，检测均为 MERS-CoV 阴性；从患者6月26日出院至7月10日对所有参与救治的医务人员进行健康监测，均未出现不适，医务人员零感染。患者入院后第7天、第13天，以及终末消毒后采集环境和物体表面标本，检测均为 MERS-CoV 阴性。结论严格执行消毒隔离措施，可有效切断 MERS 的传播途径，保护医务人员的安全。
纯钛表面应用微弧氧化法制备不同浓度锌涂层对成骨细胞生物学特性影响的研究	目的 研究应用微弧氧化法在纯钛表面制备不同浓度锌涂层对成骨细胞( MG63)生物学特性的影响.方法 在微弧氧化的电解液中加入一定浓度的钙和3种不同浓度的锌来处理纯钛片,制成低、中、高3种不同浓度的锌涂层,以钙不加锌作为对照组.通过扫描电镜、四甲基偶氮唑盐法(MTT)、碱性磷酸酶(AKP)和骨钙素(OC)的检测来分析不同浓度的锌涂层对MG63黏附、增殖和分化的影响.结果 MG63在钙加低锌组表面生长最好,黏附、增殖和分化明显好于其他组,中锌组优于高锌组.结论 应用微弧氧化法处理钛片,低浓度锌的加入可以促进MG63的生长,高浓度锌的加入则抑制MG63的生长.
耳硬化症的基因学研究进展	耳硬化症(otosclerosis)是骨迷路致密板层骨因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代,继而血管减少、骨质沉着,形成骨质硬化病灶而产生的疾病[1].
肠神经系统遗传缺陷与先天性巨结肠	肠神经系统( enteric nervous system,ENS)是一个复杂的胃肠道动力和感觉系统,其异常所引起的胃肠道动力疾病主要有先天性巨结肠( Hirschsprung's disease,HD)及其类缘病(主要为 IND, intestinal neuronal dysplasia)、胃食管返流、消化不良综合征、便秘、慢性复发性腹痛和肠易激综合征等 [1].这些疾病的发生是遗传因素和环境因素共同作用的结果.基因敲除和转基因技术的动物实验研究使控制哺乳动物 ENS发育的许多分子和几个信号途径的重要性被认识,它们代表了目前所了解的 ENS的主要遗传缺陷(表 1).其中有 7种基因突变可引起小鼠发生 HD, 6种基因突变对小鼠远端肠道无神经节细胞症( Aganglionosis,AG)有意义,且被证实在人类也引起 HD[2].
个体化颅内动脉瘤三维刚性数值模型的壁剪切力	目的 研究个体化颅内动脉瘤的三维刚性模型的壁剪切力分布.方法 用MIMICS软件读取1例颅内动脉瘤患者CT血管成像的DICOM数据,进行三维实体重建.应用ANSYS和CFX软件进行三维刚性模型的数值仿真,分析与动脉瘤生长和破裂相关的壁剪切力.结果 个体化颅内动脉瘤血流动力学刚性模型,可以直观地模拟动脉瘤壁剪切力的变化过程.血流直接冲击瘤颈区域为高剪切力区(＞3 Pa),最高处达7.92 Pa;在冲击瘤颈后,血流开始减速区域为中剪切力区(1.5～3 Pa),低剪切力区(0.5～1.4 Pa)主要为血流减速后流经区域,极低剪切力区(＜0.5 Pa)主要为瘤顶区,最低处为0.07 Pa.在1个心动周期内,动脉瘤壁剪切力与血流速度的变化较一致.结论 颅内动脉瘤血流动力学模型可形象地分析动脉瘤壁的剪切力情况,可能为进一步分析动脉瘤的发生、生长及破裂提供理论分析基础.
神经干细胞与乳鼠基底膜共培养后分化为毛细胞样细胞的研究	目的 探讨体外培养和鉴定胚胎大鼠神经干细胞及诱导其分化为毛细胞样细胞.方法 从SD系胚鼠大脑分离神经干细胞.在无血清培养基中培养.取乳鼠基底膜与神经干细胞一起培养,14～21天后通过免疫荧光和免疫组化法检测毛细胞标志物myosin Ⅶa和calretinin.结果 培养的神经干细胞胞体透亮,折光性好,Nestin鉴定阳性.诱导分化后的细胞免疫荧光和免疫组化示myosin Ⅶa和calretinin阳性.结论 无血清条件下能培养出活性很好的神经干细胞,乳鼠基底膜能引导其朝毛细胞方向分化.
超声引导下粗针活检术在乳腺叶状肿瘤诊断中的应用	目的：探讨超声引导下粗针活检术（US-CNB）在乳腺叶状肿瘤（PTB）诊断中的应用价值，为临床选择手术方案提供可靠依据，提高患者预后。资料与方法回顾性分析US-CNB明确诊断或倾向性诊断为PTB的57例患者的超声与病理资料，并与手术病理结果进行对照。结果57例PTB患者中，US-CNB诊断46例为良性PTB，8例不除外交界性PTB可能，3例为间叶源性恶性肿瘤，需除外恶性PTB；术后病理48例诊断为良性PTB，6例为交界性，3例为恶性；与术后病理诊断结果相比， US-CNB诊断PTB的敏感度为95.83%，特异度为100.00%，符合率为96.49%，漏诊率为4.17%，误诊率为0，Youden指数为0.96，Kappa值为0.8345。结论 US-CNB诊断PTB的敏感度、特异度及符合率较高，具有较大的临床应用价值。
支架和球囊辅助弹簧圈栓塞大脑后动脉大型动脉瘤一例	患者 男,50岁.2012年7月2日因偶有头晕,在当地医院接受头部MRI和磁共振血管成像检查,显示有颅内动脉瘤,无蛛网膜下腔出血(SAH).为进一步诊治,于2012年7月13日收入首都医科大学宣武医院.既往有高血压病史1年,一直服用缬沙坦80 mg,1次/d,控制血压为125～140/70 ～ 85 mm Hg.入院体检:血压136/80 mm Hg,意识清楚,语言流利,双侧瞳孔等大、等圆,直径3 mm,对光反射正常,颈软,四肢肌力、肌张力正常,病理征阴性.采用国际视力表检测显示左眼视力1.5,右眼视力1.0,视野无缺损.2012年7月17日,在局部麻醉下,行全脑DSA检查.显示左侧大脑后动脉P1 ～ P2交界处囊状动脉瘤,直径约10 mm,载瘤动脉近端直径约2.5 mm,远端直径2.3 mm,其远侧端动脉显影正常,其余血管未见异常.诊断:左侧大脑后动脉宽颈动脉瘤,高血压病Ⅰ期.
水芹致接触性皮炎1例	报告1例水芹致原发刺激性接触性皮炎.患者男性,23岁,因用水芹捣碎贴敷于肩、背、双膝后,出现与贴敷部位一致的水肿性红斑,其上有大疱,部分皮肤似烫伤样表皮剥脱.自觉剧烈灼热、刺痛,无痒感.经抗炎治疗7天后痊愈出院.
雌激素与一氧化氮系统关系研究	国内、外研究表明,雌激素的多种生理作用与一氧化氮(NO)系统关系密切,在不同的器官或组织中,雌激素影响一氧化氮合酶(NOS)亚型的表达存在量或质的差异,对各器官或组织产生的作用也各有不同.
温阳活血通络中药治疗糖尿病周围神经病变疗效观察	目的观察温阳活血通络中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法治疗组48例在饮食控制及西药降糖药物治疗的同时加用温阳活血通络中药,对照组42例在同样条件下加用弥可宝注射液.结果治疗组疗效优于对照组;治疗过程中未见明显不良反应.结论温阳活血通络中药是治疗糖尿病周围神经病变的有效方药.
3种种植用钛合金铸造前后的细胞毒性研究	目的 通过细胞培养MTT(噻唑蓝)实验,评价铸造对钛合金生物相容性的影响.方法 分别将3组钛合金铸造前后的材料加工制成直径13.5 mm,厚度1 mm的圆片,清洗消毒后制备浸提液培养细胞,培养1,3,5d后分别观察细胞形态、测试各组细胞吸光度值.结果 ①铸造前与铸造后,3组材料细胞吸光度值比较,含铝、钒的C组比其他两组稍低(P＞0.05);②3组材料铸造前后吸光度值比较,铸造后稍低于铸造前(P＞0.05).结论 铸造对于钛合金生物相容性无影响,不影响临床应用.
早期康复护理干预对脑卒中患者ADL能力的影响	目的探讨早期康复护理干预对脑卒中患者肢体运动功能和 ADL能力恢复的影响.方法将 60例急性脑卒中患者随机分成两组,对照组接受常规治疗与护理;干预组接受常规治疗同时,给予早期康复护理干预.结果入选时,两组患者 Fugl- Meyer评分及 Barthel指数积分基本接近;经护理干预 4周,患者的 Fugl- Meyer评分及 Barthel指数积分均明显优于对照组.结论早期康复护理干预能有效提高肢体运动功能和 ADL能力.
拔牙的综合因素及拔牙指数在矫治设计过程中精确性及一致性分析研究	目的 评价拔牙的综合因素(CF)和拔牙指数(El)在矫治设计过程中的精确性及一致性.方法 随机抽取2009年-2010年临床固定矫治器矫治病例50例,头影测量后计算CF及El值,将判定结果 分别与实际的矫治设计进行比较,计算一致率.结果 安氏I类错(牙合)畸形矫治设计时拔牙与否的判定过程中,可以发现El值比CF值具有更高的精确性.结论 CF及El的判定结果 并不总是保持一致,也不决定最终的矫治设计,仅能作为一个拔牙与否的参考.
可吸收止血纱布在腭裂术中的应用	目的探讨可吸收止血纱布在腭裂术后松弛切口中的应用.方法以兰氏法和两瓣法修复腭裂,松弛切口用可吸收止血纱布填塞.结果 95例腭裂患者术后第1天体温均在37.5 ℃以下,术后3个月随访无复裂、穿孔等并发症.结论可吸收止血纱布应用于腭裂术中临床效果良好.
《中国医学影像学杂志》2013-2015年载文分析	目的 对《中国医学影像学杂志》2013-2015年载文情况进行分析,揭示该期刊载文特点及规律,为期刊的发展提供依据和建议.资料与方法 以编辑部提供的电子版期刊、中国知网文献检索结果及主题词索引作为统计来源,运用文献计量学方法对该刊2013-2015年的载文量、栏目、文献类型、主题词频次、被引频次、下载量及文献所涉及的医学影像技术进行统计分析.结果 《中国医学影像学杂志》2013-2015年共刊载论文770篇,期均载文数21.4篇(2013-2015年分别为274、251、245篇),篇密度0.267篇/页(2013-2015年分别为0.285、0.261、0.255篇/页).腹部影像学、胸部影像学、述评与综述栏目发文量分别为133、74、73篇,占总发文量的17.27％、9.61％、9.48％;CT、超声、MRI医学影像技术载文量分别为305、295、230篇,占总发文量的39.61％、38.31％、29.87％;研究论著584篇,占总发文量的75.84％.高频率出现的主题词依次为鉴别诊断、血管造影术、外科病理学、计算机辅助图像处理、造影剂等.论文总被引频次2395次,篇均被引频次3.11次,单篇最高被引频次36次.论文总下载量71 317次,篇均被下载92.62次,单篇最高被下载499次.结论 《中国医学影像学杂志》载文量和篇密度逐年降低,栏目设置全面、合理,载文以临床应用研究论著为主,论文主题能够反映医学影像学技术发展现状和趋势,学术影响力正逐步提升.
肋骨骨巨细胞瘤侵犯胸椎1例	女，46岁，发现右颈肩部包块7年余。右颈肩部触及一包块，渐进性增大，周围无红肿，皮温不高，无明显压痛、叩痛，肩关节活动未见明显受限，右侧颈神经根牵拉试验阴性。右肩关节CT平扫后行多平面重建（图1A~C）：右侧第1肋骨见骨质破坏侵犯T1椎体及横突，病灶呈膨胀性改变，大小约7 cm×5 cm，密度不均，内见不规则的条片状骨样密度影，骨皮质不连续处可见软组织密度影，周围肌肉软组织及右肺尖呈推压改变。CT诊断：右侧第1肋骨软骨肉瘤可能性大。术中牵开前、中斜角肌后可见一约拳头大小病灶，有完整骨性包膜，向下顶压肺尖，向内连于T1椎体横突，包膜部分破裂后有骨样组织溢出。病理镜下见肿瘤组织由破骨细胞样巨细胞及间质细胞构成，大多位于骨小梁间，瘤细胞呈圆形或短梭形，细胞核未见核分裂象，瘤细胞弥漫分布，细胞质少，核数量多，可见少量核仁，灶性区见吞噬脂质的黄色瘤细胞核梭形纤维细胞。术后病理诊断：（肋骨）骨巨细胞瘤（图1D）。
高胆红素血症动物模型的建立及对听觉系统损伤评估	目的 建立新生Wistar大鼠高胆红素血症模型,评估高胆红素血症对听觉系统的影响.方法:选择正常新生7天Wistar大鼠20只,随机分为2组,每组10只,实验组连续2天皮下注射盐酸苯肼50mg/kg,对照组皮下注射生理盐水,观察各组实验动物的行为改变及毛细胞和螺旋神经节等结构的形态学变化.结果:实验组较对照组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平均升高.实验组的大鼠行为明显异常,出现严重运动障碍,本能运动缺乏,甚至出现摇头现象和潮式呼吸.各组的耳蜗毛细胞无明显变化,螺旋神经节细胞结构基本正常,实验组较对照组其间穿行神经纤维明显减少.结论:皮下注射盐酸苯肼溶液可以造成高胆红素血症模型；高胆红素血症动物表现为行为异常,耳蜗毛细胞、螺旋神经节无明显损伤,主要损伤其间穿行的神经纤维,提示高胆红素血症可能主要损伤周围听觉系统.
CAD/CAM技术辅助下使用Medpor?精确修复下颌轮廓凹陷	目的：报导一种通过个体化Medpor?来重塑下颌骨轮廓的方法，评价其治疗效果并讨论适应证。方法选取四川大学华西口腔医院下颌骨轮廓凹陷病例17例，采集其CT数据，运用CAD/CAM、镜像反求、快速成型及3D打印技术设计并精确制作出手术模板，雕刻塑形出个性化Medpor?，并指导准确植入体内，修复下颌凹陷畸形。结果除1例植入体因迟发性感染取出外，其余患者恢复良好，复查定位照相对比示：患者下颌轮廓凹陷均得到较好修复，对称性得到明显改善，医患均对手术效果感到满意。结论在CAD/CAM技术辅助下，运用Medpor?可以精确修复下颌骨轮廓凹陷，是一种值得推广的方法。
普萘洛尔对糖尿病模型大鼠心肌异常电生理效果的影响及机制	目的:研究普萘洛尔对糖尿病模型大鼠心肌异常电生理效果的影响及机制.方法:取SD大鼠随机分为正常对照(生理盐水)组、糖尿病(生理盐水)组、PD98059[细胞外信号转导(ERK)抑制剂,10 mg/kg]组和普萘洛尔低、中、高剂量(1、20、50 mg/kg)组,每组8只.除正常对照组外其余各组大鼠一次性尾iv四氧嘧啶(20 mg/kg)复制糖尿病模型,各组大鼠ig相应药物,每日1次,连续给药42 d.分析各组大鼠心脏指数、体表心电图、右心室乳头肌跨膜电位(APD)变化;检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-10蛋白表达和心肌组织中大鼠肉瘤蛋白(Ras)、快速反应肉瘤蛋白(Raf)、ERK激酶(MEK)及细胞外调节激酶1/2(ERK1/2)的表达.结果:与正常对照组比较,糖尿病组大鼠心脏指数增加,心率降低,QT间期和APD延长,TNF-α、IL-2、IL-6、IL-10、Ras、Raf、MEK及ERK1/2蛋白的相对表达量均增强(P<0.01).与糖尿病组比较,普萘洛尔中、高剂量组和PD98059组大鼠心脏指数降低,心率增加,QT间期和APD缩短,TNF-α、IL-2、IL-6、IL-10、Ras、Raf、MEK及ERK1/2蛋白的相对表达量均降低(P<0.05或P<0.01).结论:普萘洛尔可改善糖尿病模型大鼠心肌异常电生理效果,其可能是通过下调血清中炎症反应和抑制MEK/ERK通路的激活而发挥作用.
2013-2016年湖南省耐多药结核病疫情特征	目的 分析2013-2016年湖南省耐多药结核病(MDR-TB)的流行特征,为结核病预防和控制提供理论依据.方法 回顾性分析2013年1月-2016年12月中国疾病预防控制信息系统报告的湖南省结核病患者相关信息.结果 2013-2016年湖南省总耐药登记率为5.53/100万(1 496/270 330 000),耐多药登记率为5.40/100万(1 459/270 330 000),耐药率和耐多药率均呈上升趋势(x2趋势分别为113.605、96.590,均P<0.001).MDR-TB患者中男性(74.09%)多于女性(25.91%),25岁以上患者较多,尤以45～岁组患者所占比率最高(27.07%);MDR-TB复治患者所占比率(69.91%)较初治患者(30.09%)高.2013-2016年不同地区耐多药登记率分布范围为4.07/100万～7.23/100万.结论 2013-2016年湖南省MDR-TB呈逐年上升趋势,以20岁以上中青年患者为主,男性、复治患者所占比例较大;应加强重点人群的正规治疗及预防,提升发现和诊治MDR-TB患者的能力,减少MDR-TB的传播.
纳米药物的生物学特点及其机制研究概况	纳米药物的小尺寸、高比表面和高活性赋予纳米给药系统较高的穿透生物膜屏障、组织器官选择性分布和缓控释等许多新的生物活性.该文根据现有的文献报道和本课题组的多年研究结果,对纳米药物吸收、转运和分布等体内过程和机制进行综合性阐述,旨在提高相关研究人员的关注和研究参考.
2004-2006年北京市昌平区艾滋病监测结果分析	昌平区自1999年在外来务工人员中发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,艾滋病疫情呈逐年上升趋势,截至2006年底已发现HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人30例.为进一步了解昌平区艾滋病高危人群和重点人群HIV感染状况及影响其发生、流行的因素,根据北京市相关卫生部门防治艾滋病有关要求和具体部署,昌平区2004-2006年开展了以暗娼、嫖客、性病门诊就诊者为重点的监测及有高危行为者自愿咨询检测工作,现将3年来监测资料分析如下.
阿托伐他汀钙联合普罗布考治疗动脉粥样硬化的临床观察	目的:探讨阿托伐他汀钙联合普罗布考治疗动脉粥样硬化的临床疗效及安全性.方法:选取2015年1月-2016年1月就诊于四川中医药高等专科学校附属医院的动脉粥样硬化患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者给予普罗布考片0.5 g,每2天服用1次;观察组患者在对照组基础上给予阿托伐他汀钙片20 mg,qd.两组患者均连续服药24周.观察两组患者治疗前后的血脂[三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平、动脉斑块面积及厚度,治疗前和治疗结束后3个月的生活质量评分,并记录不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者血脂水平、动脉斑块面积及厚度、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C水平与动脉斑块面积及厚度均明显下降,HDL-C水平和生活质量评分均明显升高,且观察组患者上述指标改善程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者总不良反应发生率(12.50%)与对照组(15.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿托伐他汀钙联合普罗布考治疗动脉粥样硬化,能降低患者血脂水平、有效溶栓,有利于患者生活能力的恢复,且安全性较高.
5种中药煎剂与颗粒剂对临床分离菌株的体外抑菌作用比较	目的:探讨中药煎剂与颗粒剂的生物等效性,为临床合理用药提供依据.方法:采用M H琼脂稀释法,测定黄连、黄芩、五倍子、五味子和黄柏煎剂与颗粒剂对224株临床分离菌株的MIC50、MIC90、MIC、MBC,以比较其抑菌作用.结果:5种中药煎剂与颗粒剂都显示出不同程度的抑菌作用,以五倍子煎剂抑菌作用最强.结论:5种中药煎剂抑菌作用比相应颗粒剂抑菌作用强.
出生后大鼠海马结构的发育	目的:定量观察出生后大鼠海马结构锥体细胞层和颗粒细胞层的发育.方法:用体视学原理定量分析.结果:阿蒙角锥体层,尤其是CA1区,其细胞层数逐渐减少.数密度、面数密度和体密度逐渐下降,平均体积逐渐增大.齿状回内臂逐渐延长,至P14天接近成年水平.内外臂的细胞层数逐渐增加,至P90天仍有增加趋势.在CA1、CA3、CA4区的锥体层和齿状回颗粒层中,数密度,面数密度和体密度按大小排序为:颗粒层＞CA1＞CA3＞CA4锥体层.平均体积为:CA3＞CA4＞CA1锥体层＞颗粒层.结论:出生后锥体层细胞数量逐渐减少,颗粒层细胞数量逐渐赠加,成年后趋于恒定.
中医热病学的临床研究述评	本文从中医热病学之病因病机、诊断和辨证方法以及治疗理论等研究热点予以述评,以冀对目前中医热病学之研究状况有一清晰认识.
原发性骨淋巴瘤综合影像学分析	目的:探讨原发性骨淋巴瘤的影像表现的诊断价值.材料和方法:回顾性分析经病理证实的15例原发性骨淋巴瘤的X线、CT及MR影像资料.结果:15例中骨盆受累7例、脊柱受累6例、肩胛骨及股骨受累各2例,肋骨受累1例.X线平片或CT检查的病例中,骨质破坏主要为溶骨型和浸润型12例,囊状膨胀型及混合型各1例,12例骨质破坏的周边可见不同程度的软组织肿块.MR T1WI信号类似或稍高于肌肉9例(9/11),T2WI信号高于肌肉低于脂肪10例(10/11),MR信号不均匀6例.结论:轻微的骨质破坏伴明显软组织肿块表现可提示原发性骨淋巴瘤的诊断,但需结合临床和病理确诊.
基于分子印迹技术的手性药物拆分及对映体选择性释药系统研究进展	分子印迹聚合物是一种模仿天然分子识别系统的合成材料,对模板分子有特异选择性和亲和力.若以手性药物的单对映体为模板制备分子印迹聚合物,会因其特殊的三维空腔结构而展现出对映体选择性识别的能力,故在手性药物应用研究领域发展迅速.本文综述了近年来将分子印迹聚合物用作手性固定相进行手性药物拆分,以及作为辅料用于对映体选择性智能释药系统的研究进展.
重组人内抑素诱导佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞凋亡的研究	目的 以弗氏完全佐剂诱导的佐剂性关节炎(AA)大鼠为动物模型,观察重组人内抑素诱导AA大鼠滑膜细胞凋亡的作用.方法 分离、培养滑膜细胞,噻唑蓝(MTT)比色法检测重组人内抑素体内用药对滑膜细胞增殖的影响;用缺口末端标记法(TUNEL)及流式细胞仪检测重组人内抑素对AA滑膜细胞凋亡的影响.结果 AA大鼠表现为滑膜细胞异常增殖,rh-End(1.25、2.5、5.0 mg·kg-1)体内治疗给药及rh-End 6.25～50 mg·L-1浓度范围体外给药可抑制AA大鼠成纤维样滑膜细胞的增殖反应.rh-End体内用药可诱导AA大鼠滑膜组织及细胞的凋亡,rh-End体外用药作用48h,Annexin V/PI双染色法观察到大鼠AA FLS凋亡率为1.77%,rh-End(25 mg·L-1)可诱导AA大鼠FLS的凋亡,其凋亡率为6.67%.结论 rh-End可不同程度抑制FLS的增殖反应,并诱导其凋亡的发生,减轻AA大鼠增生性滑膜炎.上述结果提示炎症增生的滑膜细胞可能是rh-End的另一个作用靶点.
葛根素对低O2高CO2肺动脉高压大鼠肺组织中Apelin及其受体的影响	目的 探讨葛根素对慢性低O2高CO2肺动脉高压大鼠肺组织中Apelin及其受体APJ的影响,为拓展其临床应用提供依据.方法 清洁级SD 6大鼠30只,随机分成:正常对照组(N组)、低O2高CO24 wk组(F组)和低O2高CO24 wk+葛根素组(P组).放免法测定血浆与肺组织匀浆的Apelin-36水平,RT-PCR检测肺组织Apelin与APJ基因表达.结果 ①右心室重量比RV/(LV+s):F组明显高于N组(P<0.01),而P组明显低于F组(P<0.01);平均肺动脉压(mPAP):F组明显高于N组(P<0.01),而P组低于F组(P<0.05);平均颈动脉压(mCAP)3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).②血浆Apelin-36浓度:F组明显高于N组(P<0.01),P组又高于F组(P<0.05).肺组织匀浆Apelin-36浓度:F组高于N组(P<005),P组又比F组高(P<0.05).③肺组织Apelin mRNA水平:F组高于N组(P<0.05),P组低于F组(P<0.05).④肺组织APJ mRNA水平:F组低于N组(P<0.05),而P组明显高于F组(P<0.01).结论 葛根素防治低O2高CO2大鼠肺动脉高压的机制可能部分与调节肺组织Apelin-APJ相关.
HPLC法测定萘普生固体脂质纳米粒中主成分的含量	目的:建立测定萘普生固体脂质纳米粒中主成分含量的方法.方法:采用微乳法制备萘普生固体脂质纳米粒,并采用高效液相色谱法测定含量.色谱柱为EliteC18,流动相A为甲醇、流动相B为0.01 mol/L磷酸二氢钾缓冲溶液(磷酸调节pH至3.0)(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为240 nm,柱温为25℃,进样量为20 μl.结果:萘普生检测质量浓度线性范围为0.2～180.0 μg/ml(r=0.999 7);精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1％;加样回收率为98.97％～100.67％,RSD=0.50％(n=9).结论:该方法简便、精确,可排除萘普生固体脂质纳米粒中辅料的干扰,适用于其中主成分的含量测定.