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新生儿沙眼衣原体肺炎的临床及实验研究	目的 探讨新生儿沙眼衣原体(CT)肺炎的发病情况及临床特点.方法 对128例新生儿肺炎应用细胞培养检测CT,同时应用PCR扩增其主要外膜蛋白(MOMP)检测CT,应用另一引物对原PCR阳性标本再确证,并分析CT肺炎的新生儿临床资料.结果 128例标本中培养阳性29例,阳性率22.7%;两引物PCR均阳性36例,阳性率28.1%;新生儿CT肺炎大多数起病缓慢,临床症状、体征和X线表现无特异性.结论 CT是新生儿肺炎常见的病原体,病情迁延,青霉素和头孢类抗生素治疗无效的肺炎应考虑到CT肺炎.细胞培养是诊断CT肺炎的"金标准",两引物PCR方法的确证可减少因PCR敏感性所致的假阳性.
胺碘酮联合养心汤治疗室性期前收缩的临床观察	目的 观察胺碘酮联合养心汤治疗室性期前收缩的临床疗效和安全性.方法 将82例室性期前收缩患者按随机数字表法分为两组.对照组使用胺碘酮治疗,治疗组在此基础上加用中药养心汤治疗.结果 治疗组有效率为90.24％,高于对照组的73.17％(P＜ 0.05).胺碘酮联合养心汤在治疗室性期前收缩的同时还可明显改善胸闷、心悸、气短、乏力等临床症状,且不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 胺碘酮联合养心汤治疗室性期前收缩疗效显著,优于单用胺碘酮组且安全性高.
虚怀若谷儒雅大度--赵雅度教授专访	在神经外科界的各种学术会议上,人们常在听众席前排看到一位儒雅的学者,他时而凝神聆听,时而执笔记录;在讨论时,又以流利的英语与国外专家交流.他,就是原北京市神经外科研究所副所长赵雅度教授.
MRI诊断腕舟骨骨折及评价骨折后骨质活性的应用	腕舟骨骨折是最常见的腕骨骨折,目前认为MRI是诊断隐匿性腕舟骨骨折的“金标准”[1].常规MRI及对比增强MRI可以用于检测腕舟骨骨折后舟骨近极骨质活性状况,以及预测术后舟骨愈合,为临床制订有效的治疗方案提供依据.本文对其研究进展作一综述.
颈动脉支架置入术或内膜切除术后高手术风险患者的长期随访结果	美国密歇根大学医学院的Hitinder等前期所进行的一项随机试验显示,对于颈动脉狭窄的治疗,支架置入术(带有保护装置)术后30d和术后1年的疗效并不亚于颈动脉内膜切除术.他们又报道了该研究3年的随访结果.
宣肺通腑法对痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者肺功能的影响	目的 探讨宣肺通腑法对痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者肺功能的影响.方法 将160例痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者随机分为两组,对照组86例予西医常规治疗,治疗组74例在此基础上加用宣肺通腑汤.观察两组患者治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)的变化,并比较两组的临床疗效.结果 与治疗前比较,治疗后两组Fvc、FEV1、PEF均明显提高;治疗组治疗后FVC、FEV1、PEF均高于对照组,临床总有效率为95.95%,明显优于对照组82.56%.结论 宣肺通腑法联合西医常规治疗痰热壅肺型支气管哮喘急性发作疗效较好.
武汉市艾滋病自愿咨询检测项目评价及相关情况分析	目的 对2004年武汉市艾滋病自愿咨询检测(VCT)项目进行综合评价.方法 对2 116名VCT个案资料的主要信息进行统计分析,以对VCT服务人群接受度、VCT宣传效果及VCT网络成本效益进行评价.结果 ①VCT人群接受度不高;②VCT宣传效果不太理想;③VCT网络成本与效益不匹配.结论 为促进VCT工作持续高效地开展,今后应对影响VCT人群接受度的各种因素进行深入研究,并在VCT宣传及VCT网络建设策略上作出适当调整.
电针结合中药促进急诊开腹手术后患者快速康复临床观察	目的 观察早期应用电针结合中药疗法对急诊开腹手术后患者快速康复的影响.方法 将患者随机分为两组,均给予基础治疗,针药结合组术后早期加予电针及中药治疗；观察两组术后胃肠功能恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及其他术后指标.结果 针药结合组较对照组能明显缩短术后胃肠功能恢复时间、首次排气时间、首次排便时间和住院时间.结论 电针结合中药疗法在急诊开腹手术后的早期应用,能显著促进患者胃肠功能恢复,从而促进患者术后快速康复,减少住院总天数,具有良好的应用前景.
中医对肝豆状核变性病因病机及辨证论治的探索	以中医理论为指导,根据肝豆状核变性的临床表现、病因病理及演变规律,对肝豆状核变性中医病因病机及辨证论治进行探讨,提出其病因病机为禀赋不足、铜毒内生,铜浊邪毒、酿生湿热,火热燔灼、引动肝风,痰瘀互结、形成癥积.临床治疗当谨守病机,辨证论治,如湿热内蕴型治以清热化湿、通腑利尿,用大黄、黄连、半枝莲等组成的肝豆汤治疗;痰瘀互结型治以祛痰化瘀、活血散结,用郁金、姜黄、莪术、丹参等组成的肝豆灵片治疗.
针刺加孟氏拔罐微创技术治疗老年人带状疱疹疗效观察	目的观察针刺加孟氏拔罐微创技术治疗老年人带状疱疹的疗效.方法将患者 80例随机分为两组,针罐组 40例应用三棱针放血加孟氏中药拔罐、针刺四肢体穴与腕踝针腕部针点,对照组 40例口服阿昔洛韦、静滴甲氰咪胍.结果针罐组疗效优于对照组.结论针刺加孟氏拔罐微创技术治疗老年人带状疱疹疗效较佳.
儿童颅内动静脉畸形的临床特点及手术治疗	年龄是影响颅内动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)患者手术预后的重要因素.有研究表儿童患者的手术后优于成人患者.
王三虎教授抗癌止痛用药经验	王三虎教授系广西名中医、广西中医学院硕士研究生导师、柳州市中医肿瘤研究所所长.王师在长期的临床工作中,参古阅今,从肿瘤不同部位疼痛特点的症状,根据中药的特性,结合现代药理,总结出9组具有独特性和优越性的治疗癌性疼痛的中药,实践中加以灵活配伍,取得了良好疗效.本人有幸侍诊左右,目睹王教授灵活用药治疗肿瘤引起的疼痛,疗效卓著,得益匪浅,现将所学心得整理如下,与同道共勉.
分泌性中耳炎患者的人工耳蜗植入效果分析	目的总结伴分泌性中耳炎的患者人工耳蜗植入的手术经验，并探讨术后中耳炎相关并发症及听觉、言语康复情况。方法回顾性分析解放军总医院2011年1月至2013年3月期间接受人工耳蜗植入术的15例伴分泌性中耳炎患者的临床资料，15例患者手术均采用面隐窝入路，术中彻底清除中耳及乳突内病变再植入人工耳蜗，其中6例患者术中取出砧骨，以扩大后鼓峡，保证上鼓室通畅引流。术后随访2月至24月不等。结果15例患者手术均一次成功，术后随访未发现中耳炎相关并发症，使用CAP及SIR问卷调查患者术后听觉、言语康复情况，15例患者开机后均可听到声音，言语康复情况不同。结论合并分泌性中耳炎的重度或极重度感音神经性聋患者，一期行人工耳蜗植入术是安全的，手术经验重在术中彻底清理病变，保证上鼓室引流通畅，术后听觉及言语康复情况影响因素较多。
中西医治疗白血病化疗后口腔溃疡临床研究进展	白血病对化疗药物敏感,进行强烈的化疗有可能取得最大的效果,虽然可最大限度地杀灭白血病细胞、提高白血病的疗效,但同时也会带来严重的骨髓抑制的不良后果,进而导致严重感染,处理不当后果较为严重,且有可能导致化疗相关性死亡.
云南文山铁皮石斛居群的初步评价	目的 初步评价云南省文山州8个铁皮石斛居群的遗传多样性,主要植物学性状和多糖含量.方法 采用ISSR技术,对各铁皮石斛居群进行DNA指纹图谱检测；调查各居群铁皮石斛的主要植物学性状以及测定多糖含量.结果 筛选出10条引物,共扩增50条DNA片段,其大小在0.1～3.0 kb之间,其中37条谱带具有遗传多态性,占74.0％.Shannonindex居群平均水平为0.164 1,物种水平为0.366 1.NeiS genetic identity居群平均水平为0.1045,物种水平为0.2409.居群遗传一致度和遗传距离的变化范围分别为0.696 8 ～0.967 5和0.033 0～0.361 2,居群间基因分化系数为0.562 6.各铁皮石斛居群的主要植物学性状存在明显的差别,P3、P5和P6居群的株高和节距明显高于其他居群.多糖含量测定结果表明各居群的含量变化范围为20.55％～25.23％,其中P9、P6和P2居群的多糖含量显著高于P3居群,其他居群间无明显差异.结论 云南省文山州各铁皮石斛居群间的遗传多样性较小,主要植物学性状存在明显差别,多糖含量变化不大.
再生口腔检查器械取代一次性口腔诊疗盘的可行性临床验证及实施	目的 探讨再生口腔检查器械取代一次性口腔诊疗盘的可行性及实用性,以减少使用一次性口腔诊疗盘所导致的资源浪费和环境污染.方法 收集相关信息及数据并进行成本核算,从多方面对再生口腔检查器械取代一次性口腔诊疗盘的可行性进行论证.结果 再生口腔检查器械成本为1.15元/套.2005年7月-2006年4月共使用再生口腔检查器械37 815套,减少医疗垃圾2 366斤,节约垃圾处置等费用6 884元.结论 再生口腔检查器械取代一次性口腔诊疗盘可节约成本与资源,减少环境污染,有其可行性与实用性.
前牙即刻种植2年临床观察	目的 评价前牙区即刻种植义齿2年的临床效果.方法  2005年8月-2008年11月,行前牙区即刻种植治疗患者18例,共植入种植体24颗.完整随访24个月,通过临床检查、X线检查及患者满意度调查,统计分析在种植体植入后周围龈沟深度、牙龈指数、种植体松动度及种植体周牙槽骨的吸收情况并调查患者对种植牙临床效果的满意度.结果 通过2年的临床观察,种植体周围龈沟深度及牙龈无异常,种植体无松动,X线检查种植体周围无透射影区,种植体植入第1年骨吸收量＜2.0 mm,第2年骨吸收量＜0.2 mm,临床2年存留率达100%,患者对种植牙临床效果总体满意度为91.7%.结论 前牙即刻种植的近期临床效果满意,远期效果有待观察.
中风汤治疗脑出血 148例	我院 2002年 1月～ 2004年 5月采用自拟中风汤为主治疗脑出血患者 148例,收到良好疗效.现报告如下.
血塞通注射液治疗不稳定型心绞痛临床观察	目的观察血塞通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 60例患者随机分为对照组和治疗组,对照组予异舒吉注射液静滴,治疗组予血塞通注射液静滴,两组其他对症处理相同.观察并比较两组心绞痛缓解时间、临床疗效及血液流变性治疗前后的变化.结果治疗组在疗效、心绞痛缓解和消失时间、心电图变化以及血液流变性的改善方面均优于对照组.结论血塞通注射液治疗不稳定型心绞痛有良好疗效.
耳鸣的诊断和治疗指南(建议案)	参照2005年中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会制定的<突发性聋的诊断和治疗指南(2005年,济南)>~([1]),特制定<耳鸣的诊断和治疗指南(建议案)>,供大家讨论,希望为耳鸣临床诊治提供指导,并在临床应用中不断修正和完善.
脑干海绵状血管瘤显微手术治疗分析	目的 探讨脑干海绵状血管瘤行显微外科手术的治疗方案、疗效及预后.方法 回顾性分析2008年6月至2015年6月广东省人民医院神经外科行手术切除的脑干海绵状血管瘤亚急性期(末次出血后2～6周)13例患者的临床资料,总结手术方法、观察手术效果及随访预后.结果 13例患者中,病灶位于大脑脚-中脑-桥脑1例,中脑1例,桥脑7例,桥脑延髓交界1例,延髓3例;最大径＜2cm 1例,2 cm≤最大径＜3 cm 7例,3 cm≤最大径＜4 cm 5例;末次出血至手术时间为(31±15)d;肢体无力或麻木7例,头痛3例,小脑功能障碍3例,面瘫及外展神经麻痹3例,饮水呛咳1例,言语不清1例,咳嗽无力1例,呼吸微弱1例;采用颞下经岩前入路3例,经小脑延髓裂桥脑侧方入路1例,枕下乙状窦后入路1例,枕下后正中经四脑室底入路8例;全切12例,1例手术切除后复查发现有肿瘤残留行二次手术全切;术后病理诊断均为海绵状血管瘤;无手术死亡病例;术后早期神经功能障碍改善9例,同术前2例,加重2例;平均随访(33±14)个月,仍有2例患者遗留轻度面瘫并外展神经麻痹,术后6个月卡氏评分为(83±15)分.未见复发,亦无再次出血.结论 对有手术适应证的脑干海绵状血管瘤,于亚急性期选择合适手术入路显微手术切除病灶,疗效及预后较好.
滑石粉烫狗鞭的工艺优化及质量标准研究	目的：筛选滑石粉烫狗鞭的最优工艺，并为其质量控制标准制订提供参考。方法：以粉碎率和醇溶性浸出物含量的综合评分为评价指标，采用 L9（34）正交试验优化烫制温度、烫制时间和滑石粉用量，并进行验证试验；按2015年版《中国药典》相关方法对制狗鞭中水分、灰分、含氮量及醇溶性浸出物含量进行测定，采用氨基酸自动分析仪测定制狗鞭中氨基酸的含量。结果：最优炮制工艺为100 kg狗鞭加40 kg滑石粉、烫制温度为350～380℃、烫制时间为4 min。验证试验结果表明，3批炮制品的粉碎率和醇溶性浸出物含量平均值分别为80.2％、15.7％（RSD分别为0.95％、2.30％，n＝3）。制狗鞭中水分为5.7％、灰分为18.7％、含氮量为8.3％、醇溶性浸出物含量为15.7％；含有16种氨基酸，总量为42.44％。结论：优化的滑石粉烫狗鞭工艺稳定、可行；建议水分、灰分、含氮量、醇溶性浸出物含量及氨基酸含量可作为制狗鞭质量标准的控制指标。
核酸染料Goodview、Gelred和Gelsafe对斑马鱼胚胎发育的毒性作用	目的 研究核酸染料Goodview、Gelred和Gelsafe对斑马鱼胚胎发育的影响.方法 将受精后时间(hpf)为3hpf的斑马鱼胚胎随机分组,分别加入0、0.01％、0.02％、0.04％、0.08％、0.16％和0.32％浓度的Goodview、Gelred和Gelsafe 3 种核酸染料,观察3种核酸染料对斑马鱼胚胎发育的影响,记录胚胎48 hpf心率,计算72和96 hpf孵化率,96 hpf死亡率及畸形率；同时观察了4、24和48 hpf 3种染料穿透胚胎膜的情况.结果 Goodview、Gelred和Gelsafe 3种核酸染料半数致死浓度(LC50)分别为0.037％、0.092％和0.130％.3种核酸染料0.04％～0.32％浓度组的胚胎48 hpf心率、72和96hpf孵化率、96hpf死亡率和畸形率与对照组相比都存在显著差异,3种核酸染料96 hpf死亡率、72和96 hpf孵化率还存在剂量-效应关系.Gelsafe0.08％～0.32％浓度组部分幼鱼出现心囊水肿和脊柱弯曲,0.32％Gelred组染毒后还出现眼点发育不全,Goodview 0.04 ～0.16％浓度组部分幼鱼除心囊水肿和脊柱弯曲外,还出现尾部发育不全等畸形表征.0.01％ Goodview4 hpf能穿透胚胎膜进入胚胎内,随着浓度和时间增加,胚胎内荧光增强.而Gelred和Gelsafe 0.32％浓度下4 hpf未发现明显荧光蓄积点,24hpf和48 hpf仍未发现.结论3种核酸染料对斑马鱼胚胎发育有毒性,随着使用浓度的增加毒性增加.
川芎汤治疗血管性头痛临床观察	目的 观察川芎汤治疗血管性头痛的临床疗效.方法 采用自拟川芎汤随症加减治疗,每日1剂,分2次口服；疗程为20d.结果 35例中临床痊愈12例,显效11例,有效9例,无效3例,总有效率91.43％.结论 川芎汤能有效治疗血管性头痛属肝阳上亢证、血瘀内阻证.
甘草次酸的抗肝癌作用机制及其作为肝靶向配体的研究进展	目的:为甘草次酸作为肝靶向配体的开发应用提供参考.方法:以"甘草次酸""肝癌""肝靶向""给药系统""Glycyrrhetin-ic acid""Liver cancer""Hepatocellular carcinoma""Liver targeting""Drug delivery system"等为关键词,组合查询1990-2016年在PubMed、ScienceDirect、中国知网、万方、泉方学术等数据库中的相关文献,从甘草次酸的抗肝癌药理活性、肝靶向作用机制以及作为肝靶向修饰配体的研究等方面进行综述.结果与结论:共检索到相关文献2796篇,其中有效文献34篇.甘草次酸可通过多种途径抑制肝癌细胞的增殖.甘草次酸具有毒性低、易结合的特点,不仅可作为前药的靶向配体,而且其修饰的药物载体也能特异性地靶向至肝癌病变部位.但是,甘草次酸介导的靶向给药体系在肝疾病模型中能否达到理想的肝靶向作用以及如何避免损伤正常肝组织,仍需进一步的研究探索.
1H-1,2,4-三唑-3-甲酸甲酯的合成	1,2,4-三唑与甲醛在Ba(OH)2·8H2O作用下进行亲核加成得到3-羟甲基-1H-1,2,4-三唑,再经氧化和酯化制得1H-1,2,4-三唑-3-甲酸甲酯,总收率32%,纯度98%.
Nrp1、Nrp2及SEMA3F在口腔癌组织及TCa、ACC细胞系中的表达及其可能的作用	目的 研究SEMA3F及其受体Nrp1和Nrp2在口腔癌组织和细胞(ACC2,ACCM 和 TCa)中的表达情况,并推测其在口腔癌生成中的可能意义.方法 应用RT-PCR和Western bloting以及免疫组化法检测SEMA3F、Nrp1及Nrp2在口腔癌(ACC2,ACCM and TCa)组织和细胞中的表达情况.结果 在所有口腔癌组织和癌细胞中均可检测到Nrp1和Nrp2的表达,但Nrp2相对表达较弱.Western bolting、RT-PCR提示Nrp1呈高表达,Nrp2及SEMA3F均表达较低.在免疫组织化学中显示癌及癌周组织中Nrp1均呈高表达,且癌巢中的表达明显高于癌间隙组织,Nrp2及SEMA3F呈较弱表达.结论 提示在肿瘤的发展进程中,Nrp1可能对肿瘤本身的发生,增殖及肿瘤的血管生成均可能起到了重要的作用.
净血饮治疗流行性出血热疗效观察	目的 观察净血饮治疗流行性出血热的临床疗效.方法 将120例流行性出血热病例随机分为两组,对照组用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗同时加净血饮;两组均治疗15d.治疗前后均检测肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LD)、肌酐(CR)、血小板(PLT)、红细胞(RBC)、住院期体温、24h尿量及相关症状、体征等.结果 治疗前两组各观测指标差异无统计学意义;治疗后治疗组相关症状、体征及各实验观测指标的改善及恢复作用均优于对照组.结论 净血饮可提高治疗流行性出血热的临床疗效,从而有利于减轻或消除并发症,降低死亡率.
颅内动脉瘤壁平滑肌细胞病理学改变的研究进展	颅内动脉瘤( intracranial aneurysm,IA)系颅内动脉局部因物理、化学及生物损伤引起病理改变而产生的囊状瘤样突起,其形成、生长和破裂是遗传和环境因素相互作用的结果,既有先天因素又有后天获得性因素,动脉中膜缺损、Willis环解剖变异和家族性遗传可能是其先天病因,而血流动力学和血管壁组织结构的改变可能是其后天发病的诱因。 IA的形成、生长与破裂从本质上讲就是一种血管塑形( vascular remodeling)的过程。大量的临床及实验研究提示,血流应力是诱导IA形成、生长与破裂的首要因素[1]。血流应力可改变细胞的结构和功能,引起邻近组织的急性反应及慢性适应性变化,后者常导致细胞间张力改变以适应外源性应力[2]。血管平滑肌细胞( vascular smooth muscle cells,VSMC)在IA的发病机制中起到重要作用,血流应力通过VSMC的收缩或舒张引起动脉内径的改变,并通过动脉壁上细胞及细胞外基质( extracellular matrix,ECM)的变化引起动脉的慢性改变[2]。然而,VSMC 在力学信号通过动脉壁感应并转变为生物学信号过程中的具体作用尚不清楚。笔者将VSMC的血管构筑、表型、分泌物、凋亡等病理生理改变对IA的发生、发展的作用综述如下。
PVP K30对葛根黄豆苷元增溶的研究	研究了葛根黄豆苷元(1)在不同温度、不同浓度的PVP K30-磷酸盐缓冲液中的溶解度,1溶解度随辅料浓度的增大而明显增大.溶解度数据经热力学方法处理,表明这是个自发过程.采用溶剂法,以PVP K30为载体制备1固体分散体,考察固体分散体中1的溶解度和溶出度.与其本身相比,固体分散体中1溶解度显著提高,溶出速度明显增大.
黄连温胆汤临证新用	黄连温胆汤出自<备急千金要方>,由黄连、半夏、陈皮、茯苓、甘草、竹茹、枳实、大枣组成,主治痰热内扰所致的失眠、眩晕、心烦、口苦等症.笔者宗其旨义,治疗多种顽疾杂病,古方新用,异病同治,获取良效.现报告如下.
人胚胎脑细胞在大鼠脑梗死灶内的分化和整合	目的探讨人胚胎脑细胞在脑梗死灶内的分化、整合状况和神经细胞移植治疗脑梗死的可能性.方法将正常人胚胎脑细胞和胶质细胞混合培养后,移植到免疫抑制的11只肾性高血压大鼠的大脑皮质梗死灶内,并与未移植的5只脑梗死大鼠作对照.8周后取大鼠脑组织做免疫组化检查.结果移植了人胚胎脑细胞存活的10只大鼠中,6只有移植物生长.移植物内有新生血管,细胞有分层排列趋势.免疫组化染色证实,移植物内有细胞分化,并存在大量神经元和星形胶质细胞.神经元的树突和轴突汇集成束,整合到宿主脑内.结论培养的人胚胎脑细胞能在免疫抑制大鼠的脑梗死灶内生长、分化和整合,提示神经细胞移植有望成为临床治疗脑梗死的突破性方法.
护士在合理使用抗菌药物中的重要作用	加强护理人员在抗菌药物合理使用中的管理,确保抗菌药物治疗获得最佳疗效和最小不良反应.
儿童疼痛的行为评估	随着整体护理工作的开展,儿童疼痛护理及治疗干预日益受到重视.护理人员对于疼痛护理的认识体现在对于疼痛的态度和理解同情;疼痛是否存在和程度分析以及对于疼痛的非药物处理.以往我们对于儿童疼痛的认识存在较大误区,目前认为即使在新生儿也存在较明显的疼痛感受,儿童与成人的疼痛感觉强度无差别,儿童存在对疼痛的记忆,在疼痛的药物治疗剂量上也非越少越好,许多研究证实了这一点.[1]由于儿童患者生理机能尚不完善,对疼痛的认知和表达能力缺乏,影响了评估结果的准确性,因此如何选择和运用恰当的儿童疼痛评估工具是治疗和护理工作需要重视的一个问题.
NS牙面涂料对牙本质过敏症治疗机制研究	目的探讨NS牙面涂料对牙本质过敏症的治疗机制.方法用扫描电镜观察NS涂料应用结果.结果NS牙面涂料在牙本质表面形成结晶,覆盖乃至堵塞牙本质小管.结论NS牙面涂料通过形成结晶堵塞牙本质小管,降低了牙本质小管的通透性,起到治疗牙本质过敏症的作用.
生大黄粉灌肠联合针刺治疗急性粘连性肠梗阻疗效观察	目的 观察生大黄粉联合穴位针刺治疗急性粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均采用常规保守治疗,治疗组加用生大黄粉灌肠及针刺治疗,观察两组患者治疗效果.结果 治疗组在腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、排气恢复时间、腹部气液平面消失时间等方面均优于对照组.结论 生大黄粉联合穴位针刺治疗急性粘连性肠梗阻疗效确切.
父母教养方式对青少年人格的影响及其与免疫功能的关系	目的 了解父母的教养方式对青少年人格的影响及其与免疫功能的关系.方法 对323名青少年进行父母养育方式和艾森克人格问卷调查,并分析它们之间的相关性;测定被调查对象的免疫球蛋白,分析不同人格对机体免疫球蛋白的影响.结果 父母养育方式对子女人格特质有明显的影响,并与子女人格特质有相关关系;过分掩饰和内向对青少年的免疫功能有一定的影响.结论 父母的不良教养方式可以促进青少年不良的人格发展,与子女人格特质有相关关系.过分掩饰和内向可以使人体的免疫功能发生改变.
哮喘患者的药学监护探讨	目的:探讨哮喘患者药学监护的重点和方向,促进药学监护发展和更好地控制哮喘.方法:从执行正确的治疗方案、正确区分和选择控制类药物与缓解类药物、提高用药依从性、正确使用吸入药物装置、重视疗效考核和了解药品不良反应等方面入手,介绍加强哮喘患者药学监护的方法.结果与结论:加强哮喘患者的药学监护,可提高哮喘的临床疗效.
循经点穴配合旋转手法治疗腰椎间盘突出症30例	笔者自1996～2002年以来,采用循经点穴配合旋转手法治疗腰椎间盘突出症30例,并设对照组30例对照观察,获得了满意的疗效,现报道如下.
电针加承气汤促进全子宫切除术后肠功能恢复临床观察	目的观察电针足三里加小承气汤口服及大承气汤灌肠促进腹式全子宫切除术患者胃肠功能恢复的效果.方法将60例患者随机分为两组,对照组30例不服用任何药物,等待自然排气;治疗组于术后第2日开始口服小承气汤,同时予大承气汤煎液保留灌肠,并电针双足三里.结果两组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间比较,治疗组均早于对照组.结论电针足三里加小承气汤口服及大承气汤灌肠可显著缩短术后患者肛门排气、排便时间,改善胃肠动力障碍,促进胃肠功能恢复.
乳腺浸润性导管癌的钼靶X线和MRI表现	目的:分析乳腺浸润性导管癌的钼靶X线特征及MRI表现,以提高其诊断正确率.材料和方法:回顾性分析了38例经病理证实的乳腺浸润性导管癌的钼靶X线表现及5例MRI表现.结果:钼靶X线阳性表现35例(92.1%),其中显示肿块影24例(63.2%),毛刺影18例(47.4%),针尖状钙化影33例(86.8%);MRI阳性率100%.结论:乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现较具特征性,是首要影像学检查手段,MRI检查敏感性高,有助于临床制定合理的治疗方案.
硬膜外麻醉下整脊手法治疗腰椎间盘突出症88例	目的 观察硬膜外麻醉下整脊手法治疗腰椎间盘突出症效果.方法 选择腰椎间盘突出症患者88例,硬膜外麻醉成功后注入封闭药物,置于牵引床牵引20～30min,再行手法治疗.结果 治愈55例,好转24例,未愈9例,总有效率89.77％.结论 硬膜外麻醉下整脊手法治疗腰椎间突出症,集合了硬膜外阻滞治疗和中医手法治疗的共同优点,是一种安全、有效、痛苦少、疗程短的治疗方法,特别适合在基层医院开展.
清气化痰汤对急性肺损伤小鼠水通道蛋白1表达的影响	目的 探讨清气化痰汤治疗急性肺损伤(ALI)的机制,为临床治疗ALI开辟新的治疗措施提供理论和实践方向.方法 24只昆明小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、清气化痰汤组,观察6h后测定肺湿/于重比值(w/d),并采用HE染色观察炎症变化,RT-PCR检测AQP1 mRNA、肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA、白细胞介素1β(IL-1β)mRNA的表达变化.结果 模型对照组小鼠的肺部炎症反应显著,以中性粒细胞浸润为主,伴明显的肺泡充血、水肿,清气化痰汤组肺组织炎症、充血明显改善,模型对照组的w/d与其他3组比较,差异有统计学意义;与空白对照组相比,模型对照组AQP1 mRNA的表达显著降低,而清气化痰汤组的AQP1 mRNA的表达显著高于模型对照组.与空白对照组相比,模型对照组TNF-αmRNA的表达显著升高,而清气化痰汤组的TNF-α mRNA的表达显著低于模型对照组.IL-1β mRNA表达的变化与TNF-α mRNA的变化相似,肺损伤炎症减轻.结论 清气化痰汤可通过上调AQP1的表达,减轻肺损伤时肺水肿,可能是通过抑制炎症因子TNF-α、IL-1β的表达实现的.
1,2,3-三-O-乙酰基-5-脱氧-D-呋喃核糖的制备	1,2,3-三-O-乙酰基-5-脱氧-D-呋喃核糖(1)是合成核苷类抗肿瘤药卡培他滨(capecitabine)和去氧氟尿苷(doxifluridine)的重要中间体[1].
EphB4-EphrinB2通路的研究进展及应用	近年来,EphB4-EphrinB2通路引起了各学科的广泛关注.研究表明EphB4-EphrinB2通路在血管分化、重塑和新生中发挥着关键作用,与肿瘤的进展和预后密切相关,在眼科中有可能成为未来抗视网膜病的药物作用靶点,并且维持着骨质平衡和参与调节骨质改建.该文阐述了该通路的基本特征及其在基础研究和应用研究中的最新进展.
外洗1号洗剂治疗嵌顿痔150例	笔者近年来以清热解毒、燥湿收敛、活血止痛为法,自拟外洗1号洗剂治疗嵌顿痔150例,同时注意辨证施护,收到满意疗效.现报告如下.
松友饮联合化疗治疗60例胃癌患者的临床观察	松友饮是我国著名医学专家汤钊猷院士治疗胃癌、肝癌等恶性肿瘤的中医验方,由生黄芪、枸杞子、炙鳖甲、丹参、焦山楂等组成.笔者从2004年3月至2005年9月用松友饮联合化疗治疗60例胃癌患者取得较满意疗效,现报告如下.
缺血性进展型卒中相关多因素分析及与中医辨证分型关系的研究	目的 探讨缺血性卒中的进展与性别、年龄、感染因素、高血压病史、冠心病史、糖尿病史、脑梗死史、烟酒嗜好、便秘情况、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(GLU)水平以及中医辨证分型的关系.方法 缺血性卒中住院病人共入选427例.根据本课题制定的进展型脑卒中(SIP)标准,确定136例,非SIP 291例.记录相关资料数据,采用相应统计学方法分析研究导致卒中进展的相关因素.结果 SIP与非SIP组比较,性别、感染、高血压病史、冠心病史、糖尿病史、脑梗死史、烟酒嗜好、FIB、TG、LDL水平等因素的组间差别没有统计意义;便秘因素差异有统计学意义；PLT、PT、TC、HDL、GLU水平的组间差异有统计学意义；通过Logstic回归分析相关多因素,年龄和便秘分别进入了回归方程.两组火热证病例数组间差异有统计学意义.结论 中医辨证分型的火热证、便秘因素、年龄因素、PLT、PT、TC、HDL、GLU诸因素,是缺血性卒中进展的重要危险因素.
3种根充糊剂用于妊娠妇女急性根尖周炎治疗的临床观察	目的 观察3种根充糊剂用于孕妇根尖周炎的效果.方法 选择孕妇急性根尖周炎患牙102个,随机分3组,分别用3种根充糊剂进行根管消毒和根管充填,即氢氧化钙碘仿糊剂(A组)、氢氧化钙糊剂组(B组)和碘仿糊剂组(C组).定期复查.结果 A组有效率为92.7%,B组有效率为87.5%,C组有效率为84.4%,3组差异均无显著性(P＞0.05).结论 氢氧化钙碘仿糊剂可用于孕妇急性根尖周炎的根管消毒和根管充填.
某妇幼保健院医院感染现患率调查	目的：了解某妇幼保健院2014年医院感染情况，为进一步目标性监控提供科学循征依据。方法采用床旁调查与在架运行病历调查相结合的方法，对该院住院患者进行医院感染横断面调查。结果实查住院患者768例，发现医院感染9例，医院感染现患率为1．18％；现患率排名居前3位的科室依次为产科重症监护室（ICU，9．09％）、新生儿 ICU（NICU，5．80％）、妇二区（2．22％）；抗菌药物使用率为30．34％（233例），其中预防性使用抗菌药物134例，占57．51％；单一用药者165例，占70．82％。医院感染患者共检出病原菌5株，其中无乳链球菌2株，肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、腐生葡萄球菌各1株，除无乳链球菌外，其余3株均为多重耐药菌。结论医院应高度重视多重耐药菌的感染监控，采取目标性监测与集束化干预的方法，以降低多重耐药菌医院感染的发生。
冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床观察	目的：观察冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效与安全性，考察该联合用药对患者血清尿酸（UA）与脑钠肽（BNP）水平的影响。方法：68例急性心力衰竭患者依据抽签法随机分为观察组与对照组，各34例。两组患者均给予常规治疗，在此基础上对照组患者给予左西孟旦注射液5 ml加入0.9％氯化钠注射液45 ml中持续微泵注射：开始后第1 h内泵注速率为12μg/（kg·min），之后以0.5μg/（kg·min）的速率持续给药23 h；观察组患者在对照组基础上给予冻干重组人脑利钠肽1.5μg/kg静脉冲击，之后以7.5 ng/（kg·min）的速率持续静脉滴注3～7 d。观察两组患者的临床疗效，治疗前后血清UA、BNP与心功能指标的变化，以及用药安全性。结果：治疗后，观察组患者的总有效率（94.11％）显著高于对照组（70.59％），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的血清UA与BNP水平改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的每搏输出量与左心室射血分数明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的不良反应发生率（2.94％）与对照组（5.88％）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心力衰竭临床疗效明显、安全性高。
心型脂肪酸结合蛋白及其他心肌标志物检测在病毒性心肌炎中的临床意义	目的 研究心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)检测在病毒性心肌炎(VMC)中的临床应用价值,并与常规检测项目肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)进行比较,为VMC的诊断提供更好的指标.方法 对临床确诊的40例VMC患儿,在不同的时间段进行上述三项指标的检测,并与40例健康人的检测结果进行比较.结果 40例患儿的CK-MB在VMC起病后8～12 h开始升高,24～48 h达到高峰;cTnI在VMC起病后4～6 h开始升高,12～24 h达到高峰;H-FABP在VMC起病后2～4 h即升高,8～12 h达到峰值.三项指标高峰值与对照组比较差异均有统计学意义.结论 CK-MB作为早期诊断指标欠佳,cTnI优于CK-MB,但不及H-FABP,H-FABP可作为VMC早期诊断的最佳指标.
田俊主任医师治疗高血压病经验	田俊主任医师为上海市浦东新区中医医院心血管内科学术带头人,上海市中两医结合学会虚证与老年病专业委员会委员.上海市浦东新区医学会中医学组组长.浦东新区名中医.从事中西医结合心血管内科工作30余年,在高血压病治疗方面积累了丰富的经验,治疗上有其独特见解,疗效显著.笔者有幸拜师跟随其临床抄方并聆听其教诲.现将其经验总结如下.
胆总管下端结石的CT诊断	目的:分析胆总管下端不同类型结石的CT表现、诊断和鉴别诊断.材料与方法:回顾性分析47例经手术或临床治疗证实的胆总管下端结石的CT资料.结果:CT能较准确地显示胆总管下端结石的密度、形态、位置等,诊断正确率为87.2%,并依结石形态、密度的不同分为高密度结石、泥沙样结石、软组织密度结石、混合密度结石.结论:螺旋CT是目前诊断胆总管下端结石非损伤性检查中最好的方法之一.
复方冰黄双层缓释药膜的应用研究	目的 观察复方冰黄双层缓释药膜治疗复发性口腔溃疡的疗效.方法 应用复方冰黄双层缓释药膜和养阴生肌散分别治疗复发性口腔溃疡病例,观察其疗效.结果 复方冰黄双层缓释药膜、养阴生肌散组,总有效率分别达100%、86%,差异有显著性(P＜0.05),均优于对照组(P＜O.01).结论 复方冰黄双层缓释药膜止痛迅速,可缩短溃疡期,促进愈合.
谷氨酰胺联合低分子肝素治疗老年重症肺炎的临床观察	目的:观察谷氨酰胺联合低分子肝素治疗老年重症肺炎(SP)的疗效和安全性.方法:回顾性分析88例老年SP患者资料,按治疗方案的不同分为对照组(44例)和观察组(44例).在常规治疗的基础上,对照组患者鼻饲肠内营养混悬液;观察组患者在对照组治疗的基础上给予丙氨酰谷氨酰胺注射液20 g,以至少1:5的比例溶入氨基酸溶液中,最大浓度不应超过3.5％,静脉滴注,每日1次+低分子肝素钙注射液4 KU/kg,每日1次,皮下注射.两组均治疗7d.观察两组患者的临床疗效,术后恢复情况[呼吸机支持时间、肺部啰音消失时间、重症监护室(ICU)住院时间],治疗前后免疫球蛋白A(IgA)、IgG、肿瘤坏死因子a(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、凝血功能指标[活化部分凝血酶原时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)]、血气分析指标{二氧化碳分压[pa(CO2)]、血氧饱和度(SpO2)、氧合指数(Oi)、血氧分压[pa(O2)]}、糖基化终产物受体(RAGE)水平及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率(90.91％)显著高于对照组(72.73％),呼吸机支持时间、肺部啰音消失时间、ICU住院时间均显著短于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者IgA、IgG、Oi、SpO2、pa(O2)均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组;两组患者TNF-α、hs-CRP、APACHEⅡ评分、凝血功能指标、pa(CO2)、RAGE水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上,谷氨酰胺联合低分子肝素治疗老年SP的疗效显著,可有效改善细胞免疫功能、凝血功能和血气分析指标,降低RAGE水平,且安全性较好.
根管治疗期间并发症发生原因探讨	目的 总结牙髓病和根尖周病治疗期间发生疼痛、肿胀的原因,探讨其预防措施.方法 收集2003-2006年510例560颗根管治疗的牙齿,对病人的年龄、性别、牙位、治疗史、有无瘘管、消毒药物、根充的质量进行记录并分析.结果 69颗(12.32%)发生不同程度的术中或术后疼痛,23颗(4.10%)发生术中或术后肿胀.其中死髓牙、无瘘型根尖周炎、后牙、超充牙、根管再治疗发生疼痛、肿胀的比例较高.应用甲硝唑、地塞米松糊剂作根管内暂封可预防根管治疗期间疼痛、肿胀的发生.结论 对于死髓牙要有足量、柔和的根管冲洗,酌情增加复诊次数,局部性牙髓炎、外伤牙和根管恰充牙不易发生根管治疗期间疼痛、肿胀.应用甲硝唑、地塞米松糊剂作根管内暂封可减少其发生率.
中医护理干预在脑梗死患者早期康复治疗中的应用研究	目的 研究中医护理干预在脑梗死患者早期康复治疗中的疗效.方法 按照随机数字表法将72例脑梗死患者随机分为观察组与对照组各36例.对照组采用常规护理,观察组采用中医护理方法,比较两组患者康复治疗效果.结果 观察组患者治疗14d后神经功能缺损评分、中风证候积分量表评分、住院时间、并发症发生率、患者满意度均优于对照组.结论 在常规治疗的基础上早期联合应用中医护理方法对脑梗死患者进行护理干预可有效提高康复治疗效果,改善患者预后.
即刻与延迟桩腔预备对3种根充糊剂加牙胶根充后根尖封闭性影响的研究	目的 评价即刻桩腔预备与延迟桩腔预备对3种根充糊剂充填根管根尖封闭性的影响.方法 选取离体直根管牙105颗,截冠后随机分为5组.A组:牙胶尖+AH Plus根充(n=30);B组:GuttaFlow+单牙胶尖根充(n=30);C组:牙胶尖+ZOE根充(n=30).D组:为阳性对照,牙胶尖根充(n=10);E组:为阴性对照,牙胶尖根充(n=5).其中A、B、C各组内分别随机分为A1、A2、A3,B1、B2、B3,C1、C2、C3组(n=10).各组均采用手用Protaper冠向下法预备根管.对A1、B1、C1组行即刻桩腔预备;A2、B2、C2组根充1周后行延迟桩腔预备.A3、B3、C3、D、E组不做桩腔预备.利用印度墨水染色,透明牙技术评价经即刻桩腔预备与延迟桩腔预备后剩余根充材料的根尖微渗漏情况.结果 即刻与延迟桩腔预备在相同根充材料之间对根尖的封闭性影响无统计学差异(P>0.05);相同预备时机不同材料组间比较AH Plus组和GuttaFlow组好于ZOE组(P<0.05),AH Plus组和GuttaFlow组间无统计学差异(P>0.05).结论 即刻与延迟桩腔预备对相同根充材料根尖封闭性的影响无统计学差异.建议根充后行即刻桩腔预备并使用AH Plus或GuttaFlow做根充糊剂.
利用酵母双杂交系统筛选IRR的结合蛋白	由于Ⅱ型糖尿病病人对胰岛素不敏感,胰岛素受体相关受体(IRR)的配体将对这些病人具有潜在的治疗作用.构建了以IRR为筛选靶位的诱饵质粒,并利用酵母双杂交系统进行初步筛选,在筛选过程中考察氨基三唑(AT)浓度对转化子的影响.经过初筛复筛得到了1个阳性转化子,测定这段cDNA的序列并通过GenBank搜寻,发现它编码的一段开放读框(ORF)和δ-氨基乙酰丙酸脱水酶基因(HEM2)具有一定的同源性,但并不相同.
PET/CT在头颈部肿大淋巴结定性中的临床价值	目的:探讨PET/CT检查定性诊断头颈部肿大淋巴结的应用价值.材料和方法:于2006-06～2008-10对38例头颈部淋巴结肿大的患者行全身18氟-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT检查,测取相应淋巴结的平均标准摄取值(SUVmean)和颈部正常组织的SUV(SUVneck).所有恶性淋巴结全部得到病理确诊.结果:30例恶性肿瘤患者中,35个肿大淋巴结的SUVmean高于相应的颈部正常组织SUVneck;5例7个良性肿大淋巴结未见显影,3例4个良性肿大淋巴结显影.PET对头颈部淋巴结肿大定性诊断准确率高于颈部超声与CT、MRI检查(P＜0.001).结论:对于头颈部淋巴结肿大的患者,PET/CT检查是一种有效的定性诊断途径.
上海市青浦区凤溪镇和江西省新余市良山镇居民口腔卫生状况和龋患的调查与比较	目的:调查上海市青浦区凤溪镇和江西省新余市良山镇居民的口腔卫生与龋患率,比较我国经济发达与不发达农村人口的口腔状况和口腔卫生习惯及保健意识,并分析龋齿受各因素的影响.方法:应用菌斑染色剂,问、视、探诊结合,并对每人进行问卷调查.结果:两地各调查250人,凤溪镇龋均为0.14,良山镇龋均为0.20,后者六龄牙DMFT明显高于前者.口腔卫生不良者:凤溪镇209人,良山镇198人;良好者:凤溪镇41人,良山镇52人.经统计,患龋率与刷牙次数和个人口腔保健的重视程度成反比,井水的使用和饮茶也可降低患龋率,但患龋率与个人口腔卫生状况、嗜零食程度和刷牙时间的关系不密切.结论:良山镇的龋患率高于凤溪镇,但两地的口腔卫生均较差.
缩宫止血汤防治药物流产后出血的临床观察	目的:观察缩宫止血汤防治药物流产后子宫异常出血的临床疗效.方法:让接受药流的妇女在孕囊排出后,口服缩宫止血汤,3次/d,每次100 ml,连服1周,以观察子宫出血时间的长短和量的多少.结果:观察组出血的天数明显缩短,出血量显著减少,与对照组比较有明显差异.结论:缩宫止血汤能够防治药流后的子宫异常出血,有利于药流妇女的身体康复.
地奥心血康胶囊中甾体皂苷类成分的HPLC-ELSD指纹图谱	建立了地奥心血康胶囊中甾体皂苷类成分的高效液相色谱指纹图谱.采用Inersil ODS-3 C18柱,以乙腈∶0.1％甲酸为流动相,梯度洗脱,使用蒸发光散射检测器检测.共检测11批地奥心血康胶囊,建立其甾体皂苷成分指纹图谱的共有模式,相似度为0.934～0.998.确定8个共有峰,并利用对照品对照法指认其中的2个共有峰成分,即原薯蓣皂苷和薯蓣皂苷.
全球药品研发进展(2008.05)	本月全球药品研发进展取得成效的药物有25个,比上月减少了21个,处于注册状态的药品数量大幅缩水,其中仅4个药品属于首次注册产品.进入注册前阶段的药品数量比上月增多,Ⅲ期临床研究阶段的药品数量则比上月略有下降.
新生儿缺氧缺血性脑病的CT与临床表现(附120例分析)	新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿脑损伤的最常见严重疾病,重度者可在新生儿早期死亡或产生永久性脑功能缺陷,如:智力低下、癫痫和脑性瘫痪.因此,早期诊断与治疗密切相关.本研究就120例HIE患儿的临床与CT表现、治疗及预后进行回顾性分析.
鼻粘膜粘附性吸入粉雾剂的研究进展	鼻腔给药的方式由来已久,随着近年来药物制剂技术和生理学研究的发展,其不仅已成为治疗鼻腔疾病的局部用药方式,而且还是全身系统给药途径之一.由于鼻粘膜具有良好的通透性,其上分布着丰富的血管,吸入的药物可被直接导入体循环,因而可以有效地避免肝脏的首关效应.
1240例良性阵发性位置性眩晕患者手法复位治疗	目的 总结分析1999年12月至2008年9月期间1240例良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者应用管石复位治疗后的短期和长期疗效.方法 对1240例BPPV患者应用改良Epley 手法和Barbecue 360°体位翻滚复位法进行手法复位治疗.并于一周后复查,随访一年.结果 1240名患者中,男500例,女740例,年龄5～92岁,平均(46.5±2.3)岁.其中单侧后半规管BPPV患者1149例,单侧水平半规管BPPV患者69例,同时性双侧后半规管BPPV患者17例,同时性双侧水平半规管BPPV患者2例,同时性后半规管与水平半规管BPPV患者3例;特发性BPPV 968例,继发性BPPV 472例,继发病因包括头部外伤、感染、各种耳部疾病、高血压、手术等.利用手法复位治疗后,首次治愈率85.6%(1062/1240),其中后半规管BPPV86.2%(991/1149),水平半规管BPPV 81.2%(56/69),混合性半规管BPPV 68.2%(15/22);观察随访1年后,总治愈率94.2%(1168/1240),复发率5.7%.结论 BPPV患者采用手法复位治疗,疗效肯定,见效快.方法 简单,短期复发率低,可作为治疗BPPV患者的首选治疗方法.
血管生成素对人毛囊外毛根鞘角质形成细胞增殖的影响	目的:探讨血管生成素对体外培养的人毛囊外毛根鞘角质形成细胞增殖的影响.方法:采用两步酶消化法分离和培养人毛囊外毛根鞘角质形成细胞,将与绿色荧光蛋白基因共表达的血管生成素真核表达质粒pEGFP-ANG转染人毛囊外毛根鞘角质形成细胞,同时设立转染空质粒的pEGFP-C2组和只加转染液的阴性对照组,48 h后利用ELISA法检测细胞上清液中血管生成素的表达,同时四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖.另外,将不同浓度的重组人血管生成素(0～200μg/L)加入人毛囊外毛根鞘角质形成细胞中,培养48 h后MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期.结果:成功分离与培养了人毛囊外毛根鞘角质形成细胞,转染人血管生成素的细胞上清液中血管生成素的浓度明显高于转染pEGFP-C2组和阴性对照组(P＜0.001),且其能够明显促进人毛囊外毛根鞘角质形成细胞增殖(P＜0.001).另外,3.125～200.000 μg/L重组人血管生成素能够明显促进人毛囊外毛根鞘角质形成细胞增殖(P＜0.001),其中以12.500 μg/L浓度组作用最为显著.流式细胞仪检测结果表明12.500～200.000 μg/L重组人血管生成素能够显著增加细胞增殖指数(P<0.05).结论:内源性和外源性血管生成素均能明显促进体外培养的人毛囊外毛根鞘角质形成细胞增殖,提示血管生成素可能通过促进毛囊外毛根鞘角质形成细胞增殖而促进毛发生长.
左氟沙星分散片的荧光分光光度法测定	用荧光分光光度法测定左氟沙星分散片的含量.选用0.1mol/L盐酸溶液为溶剂,在λex=294nm,λem=507nm处测定荧光强度.左氟沙星在0.01～0.2μg/ml浓度范围内,荧光强度与浓度呈良好的线性关系.平均回收率为100.3%,RSD=0.41%.
重症监护病房医院感染目标性监测分析及预防措施	目的 探讨重症监护病房(ICU)医院感染发病特点及规律.方法 采用目标性监测方法,对我院2008年7月～2009年6月ICU住院患者进行监测.结果 418例ICU患者发生医院感染50例(11.96%),82例次(19.62%);经ASIS调整后的日医院感染发病率为6.84‰,日医院感染例次发病率为11.22‰.与呼吸机、尿管、动静脉插管相关的日感染率分别为30.79‰、3.67‰、6.88‰:结论ICU医院感染率高,是医院感染监测的重点部门,掌握ICU医院感染特点及规律,便于制定有效地控制措施,降低医院感染率.
重组人β防御素-3浸泡消毒对赝复硅橡胶颜色稳定性的影响	目的 研究用重组人β防御素-3(rHBD3)溶液浸泡消毒赝复硅橡胶材料2个月后,是否会对硅橡胶材料的色差产生影响.方法 将制作好的内、外着色组的赝复硅橡胶试件浸泡在25μg/ml的rHBD3溶液中2个月后,在D65光源下利用SCT-DI 2000 for windows软件将测试后的数据保存为CIELAB颜色系统.结果 各组试件与自身作对照的△E值均＜2.在分光光度计的不同波长下,硅橡胶试件浸泡前后的颜色变化相近.结论 采用rHBD3浸泡消毒赝复体的方式在一定时间内不会引起赝复体色泽的明显改变.
常春藤皂苷元及其C-28位衍生物的抗肿瘤活性研究进展	五环三萜类化合物常春藤皂苷元常以游离态或结合成苷/酯的形式存在于多种植物中,对多种肿瘤细胞株具有抗肿瘤活性.研究表明,常春藤皂苷元C-28位取代基团的引入能极大程度地增强其抗肿瘤活性.本文综述了常春藤皂苷元及其C-28位衍生物抗肿瘤活性的研究现状,为其化学成分与药理活性的深入研究提供依据.
6例食管平滑肌瘤的临床和影像学诊断	食管平滑肌瘤较为常见,常单发,少数为多发,罕带蒂.本研究回顾分析食管平滑肌瘤6例,其中亚蒂和蒂各1例.
SonoCT成像技术诊断甲状腺疾病的价值	目的:探讨实时复合成像(SonoCT)技术对甲状腺疾病的诊断价值.材料和方法:对比分析49个甲状腺病灶的SonoCT与普通超声实时成像结果.结果:SonoCT对病灶边界及内部回声等状况的显示明显优于普通实时成像,对小病变尤为明显.结论:SonoCT能清楚显示病灶边界及内部回声,提高诊断准确性.
新时期医疗废物管理模式的嬗变及发展	《医疗废物管理条例》明确医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物;2016版《国家危险废物名录》明确指示,医疗废物是一种具有感染性和毒性等特性的危险废物.
迷迭香酸对γ射线致小鼠骨髓嗜多染红细胞微核的保护作用	目的 研究迷迭香酸对γ射线致小鼠骨髓嗜多染红细胞微核的保护作用.方法 以骨髓嗜多染红细胞微核形成率为观测指标,C57BL/6J小鼠经60Co γ射线1～3 Gy照射24h后观察骨髓嗜多染红细胞微核发生率的变化以选择合适的照射剂量;C57BL/6J小鼠经60Coγ射线2Gy照射后不同时间观察骨髓嗜多染红细胞微核发生率的变化以选择照射后取骨髓的时间;2Gy照射前经迷迭香酸处理的C57BL/6J小鼠照后24h观察骨髓嗜多染红细胞微核发生率的变化,以确定迷迭香酸对小鼠微核保护作用的剂量效应与时间效应.结果 2Gy照射24h后小鼠骨髓嗜多染红细胞微核发生率增加比较明显,适合作为小剂量照射条件；照射后24h或48 h骨髓嗜多染红细胞微核发生率增加比其他时间明显；经迷迭香酸100 mg/kg连续7次处理后的受照射小鼠骨髓细胞中,微核发生率(6.50‰)明显低于单纯照射组(23.65‰).结论 迷迭香酸对γ射线致骨髓嗜多染红细胞微核具有保护作用.
对苄氧基氯苄的HPLC测定	对苄氧基氯苄(p-benzyloxy benzyl chloride,1)是合成抗肿瘤新药的中间体,其纯度直接影响成品的质量.本研究建立了RP-HPLC法测定1纯度[1,2].方法简便、快速,可用于1的质量评定.
硅化微晶纤维素的研究进展	硅化微晶纤维素(silicified microcrystalline cellulose,SMCC)是由微晶纤维素和微粉硅胶(colloidal silicon dioxide,CSD)以98:2(w/w)比例,通过喷雾干燥得到的一种新型药用辅料.目前SMCC主要采用先制备混悬液再喷雾干燥的方法得到,国内新发展的制备方法为原位溶胶法.SMCC具有良好的流动性和可压性、良好的抗吸湿性、大比表面积带来的高负载能力和高崩解特性等独特性能,因而可用作直接压片的功能稀释剂,解决大剂量片剂体积大、小剂量片剂中活性成分分布不均等工艺难题,并能够满足片芯、丸芯以及口腔崩解片、分散片的制剂要求.本文综述了SMCC的制备方法、结构与特性及其在药物制剂中的应用实例.
中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征47例	肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征,具有持续性、反复性等特点,为临床最常见的一种功能性肠道疾病.病因和发病机制尚不清楚,但与多因素有关.目前认为,IBS的病理生理学基础主要是胃肠动力学异常和内脏感觉异常,肠道感染后和精神心理障碍是IBS发病的重要因素[1].
半叶马尾藻多糖对辐射损伤小鼠免疫功能的保护作用	目的 探讨半叶马尾藻多糖[Sargassum hemiphyllum (Turner) C.Ag,SHP]对辐射损伤小鼠免疫功能的影响.方法 选取74MBq的32P-玻璃微球(32P-GMS)肿瘤内照射导致荷瘤小鼠辐射损伤,通过流式细胞术、分光光度法、酶释放法测定不同浓度的SHP对辐射损伤小鼠免疫功能的保护作用.结果 照射组荷瘤小鼠免疫功能明显低于正常对照组(P＜0.01);200,400,800 mg/kg SHP口服灌胃加照射组荷瘤小鼠免疫功能明显高于照射组(P＜0.01).结论 74MBq的32P-GMS肿瘤内照射可以抑制小鼠的免疫功能,SHP对辐射损伤小鼠的免疫功能有保护作用.
腮腺良性肿瘤手术方式的研究进展	腮腺良性肿瘤的治疗以手术切除为主.近期关于腮腺良性肿瘤切除术的改良术式的报道众多,大都是以解剖面神经并行腮腺肿瘤和部分腺体切除术为基础,根据肿瘤的位置、大小、与周围神经的关系,再对术式进行相应的调整.旨在减少手术导致的并发症,提高患者术后的生活质量.本文将从手术切口、面神经分离、耳大神经和腮腺导管的保留等方面对改良术式作一综述.
平消胶囊与参丹散结胶囊辅助培美曲塞联合卡铂治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效比较	目的：比较平消胶囊与参丹散结胶囊辅助培美曲塞联合卡铂（CP方案）治疗Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法：132例Ⅳ期NSCLC患者随机均分为CP组、CP+平消组、CP+参丹散结组。CP组患者给予CP方案治疗；在此基础上， CP+平消组患者给予平消胶囊6粒，口服，每日3次；CP+参丹散结组患者给予参丹散结胶囊6粒，口服，每日3次。各组患者均治疗21 d为1个周期，连续治疗2个周期后评价近期疗效，观察各组患者生存质量改善情况、无进展生存期、1年生存率及毒副反应。结果：CP+平消组、CP+参丹散结组患者近期有效率、疾病控制率、生存质量总改善率、无进展生存期、1年生存率均显著高于CP组，白细胞减少、血小板减少、消化道反应、血红蛋白下降发生率均显著低于CP组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但CP+平消组、CP+参丹散结组两组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：平消胶囊、参丹散结胶囊均可辅助CP方案治疗Ⅳ期NSCLC，近期疗效和安全性较单用CP方案好。
PAOO技术辅助牙移动的临床应用进展	牙周加速成骨正畸(periodontally accelerated osteogenic orthodontics,PAOO)近年来在正畸治疗中被广泛应用,该文就PAOO的概念、PAOO辅助加速正畸牙各种方式移动并且降低牙根吸收风险作一综述.
高效液相色谱法同时测定大鼠血浆中康普瑞汀A4肉豆蔻酸酯及其活性代谢产物康普瑞汀A4含量	目的：建立同时测定大鼠血浆中康普瑞汀A4肉豆蔻酸酯（CA4-14）和康普瑞汀A4（CA4）的HPLC含量测定方法。方法以甲萘酚作为内标，Agilent Eclipse plus C18柱（4.6 mm ×250 mm，5μm），流动相乙腈（A）-0.4%甲酸水溶液（B）进行梯度洗脱，柱温为30°C，流速1.0 ml/min，检测波长295 nm，进样量20μl。结果大鼠血浆中CA4-14与CA4质量浓度分别在0.2～100（r2=0.9980）和0.05～50μg/ml（r2=0.9999）范围内呈良好的线性关系。CA4-14与CA4最低定量限分别为0.2和0.01μg/ml，平均萃取回收率分别为93.79%和96.81%，RSD分别为1.94%和3.11%。结论方法简便、快速、准确、精密度高，适合大鼠血浆中CA4-14和CA4的含量分析。
秋水仙碱片联合外敷季德胜蛇药片治疗老年急性痛风性关节炎78例	目的 观察秋水仙碱片联合季德胜蛇药片治疗老年急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性.方法 老年急性痛风性关节炎疾病患者78例,给予秋水仙碱片口服,并局部外用季德胜蛇药片.所有病例在治疗前及治疗2周后静脉采血测血尿酸、血常规、血沉、C反应蛋白、肝肾功能,同时记录治疗前后患病关节功能恢复情况.结果 患者治疗后血清血球酸、血沉、白细胞、C反应蛋白值均降低(P＜0.01),且关节功能得到不同程度恢复,有效率96.15%,治疗期间未出现肝肾功能损害、心脑血管意外及严重不良反应.结论 中西医结合治疗老年急性痛风件关节炎疗效显著,安全可靠.
西南少数民族传统医药的防病机理与实践	致病机理理论与预防疾病方法 ,是西南少数民族传统医药学的重要组成部分.一般认为疾病的形成,可以分为内因与外因,天人之间、人体内部因素之间的失调,就会导致疾病产生.各民族对于疾病采取了多种防治措施,主要有药物、隔离、清洁、保健、养生、培植免疫力等方法 .这些具有朴素辨证法意识的防病机理与实践活动,为族群的繁衍与人们的健康,发挥了巨大的保证作用.
新型鞘氨醇-1-磷酸受体选择性激动剂的研究进展	自芬戈莫德(fingolimod,FTY720)发现以来,鞘氨醇-1-磷酸(S1P)受体受到研究者的广泛关注,但是在S1P受体的5种亚型(S1P1～S1P5)中,只有S1P1受体的激动剂可通过控制淋巴细胞的迁移而产生较强的免疫抑制效应.因此,寻找S1P1受体选择性激动剂,并研究其构效关系,具有非常重要的意义.本文主要对4类新型的S1P1受体激动剂的研究现状及构效关系进行综述.
嘉兴市秀洲区企业外来女工AIDS相关知识行为调查	为了解嘉兴市秀洲区企业外来女工的艾滋病(AIDS)相关知识、态度和行为,从而为制定有针对性的AIDS防治策略提供科学依据,2005年1月选择本区内某企业外来女工进行了AIDS相关知识、态度、行为的调查,现报告如下.
中医辨治女阴白斑体会	外阴皮肤或粘膜由于生长和营养紊乱,而引起外阴局限性或弥散性白色病变,属于中医学"阴痒"、"阴肿"范围,亦称白色病损.此病损迁延难愈,治疗棘手.笔者经30余年临床治疗女阴白斑100余例,除6例无效、5例失访外,其余均临床治愈,现将中医辨治体会介绍如下.
益气活血方抗炎镇痛作用的实验研究	目的 观察不同浓度的益气活血方的抗炎镇痛作用.方法 取ICR小鼠随机分为对照组、益气活血方高质量浓度组[54g/(kg·d)]、益气活血方中质量浓度组[27g/(kg·d)]、益气活血方低质量浓度组[13.5g/(kg·d)]、地塞米松组(0.75 mg/kg),每组10只.通过二甲苯致小鼠耳肿胀法,以小鼠耳肿胀度为考察指标,观察不同质量浓度的益气活血方的抗炎作用;通过醋酸扭体法,以小鼠扭体反应次数为考察指标,观察不同质量浓度的益气活血方的镇痛作用.结果 发现不同质量浓度的益气活血方均能显著抑制二甲苯致小鼠耳肿胀的作用,能减轻冰醋酸致小鼠扭体反应次数.结论 益气活血方有明显抗炎镇痛作用.