CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
含铜镍钛合金丝口腔温度下三点弯曲性能的研究	目的 确定不同含铜镍钛合金丝在口腔温度下(37℃)三点弯曲性能的差异.方法 选取Copper Ni-Ti 27℃、Copper Ni-Ti 35℃、Copper Ni-Ti 40℃各5根(0.406 mm×0.559mm),在37℃下,利用微力测试仪进行三点弯曲实验,测定其加载平台期和卸载平台期的力值.结果 Copper Ni-Ti 27℃、Copper Ni-Ti 35℃、Copper Ni-Ti 40℃在37℃环境下,位移1.5mm时,加载力值分别为3.99±0.09(N)、3.08±0.13(N)、2.60±0.05(N),卸载力值分别为2.81±0.03(N)、1.66±0.10(N)、1.17±0.05(N).结论 含铜镍钛合金丝在口腔环境温度下,在外力的作用下,镍钛合金丝变形诱发马氏体.不同镍钛合金中马氏体含量不同,因此,产生的力值不同,临床上应根据具体情况进行选择.
中西医结合治疗妊娠剧吐48例临床观察	目的 观察中西医结合治疗妊娠剧吐的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组静脉补液、能量支持治疗,并口服中药,对照组单纯予静脉补液、能量支持治疗.结果 治疗组在改善症状、减少复发方面明显优于对照组.结论 中西医结合治疗妊娠剧吐疗效显著.
少腹逐瘀汤联合流产药物加速中晚期妊娠引产缩短蜕膜脱落时间临床观察	目的 观察少腹逐瘀汤联合流产药物加速中晚期妊娠引产以缩短蜕膜脱落时间的临床疗效.方法  选取官内孕13～27周要求药物流产患者480例,随机分为治疗组与对照组各240例,均口服流产药物,治疗组加服少腹逐瘀汤;比较两组患者胚胎组织娩出时间、阴道流血停止时间及官腔异常回声消失率.结果 两组患者胚胎组织娩出时间、阴道流血停止时间及官腔异常回声消失率有显著差异.结论 少腹逐瘀汤联合流产药物能加速中晚期妊娠引产并缩短蜕膜脱落时间.
组胺受体H1和H4在过敏性炎症中的作用:新型抗组胺药的研究	组胺在过敏性炎症中起关键性作用,长期以来人们认为组胺释放引起的炎性反应是由H1受体介导的.H1受体拮抗剂也称为抗组胺药,用于治疗过敏性反应已很多年.但是在哮喘和慢性瘙痒症的病理状态下组胺的重要性可能被低估.已证明组胺的确在炎症和免疫调节疾病中起作用,特别是H4受体的发现及其在多种免疫和炎性细胞中的表达,提示应重新评价组胺的作用,预示新型H4受体拮抗剂将被发现,且H1,H4受体拮抗剂在许多炎性反应靶标上可能有协同作用.
400例北京城区少女骨密度结果分析	儿童处于旺盛的新陈代谢和快速生长阶段,身体形态及各部分比例的变化比较大,儿童时期的生长发育对成年后的影响很大.本文分析了北京城区400例健康少女(9.6～10.4岁)双能X线骨密度仪检查结果,为了解本地区该年龄段少女骨密度(BMD)情况,提供可靠的参考资料.
《证治汇补》内科急症急救特色探要	为系统探讨李用粹<证治汇补>内科急症急救治疗的学术思想,本文从重视辨脉、果断用吐、急饮单方、巧施外治、综合图治、详审病势、慎对禁戒等方面分析其论治特色,为临床中医内科急症急救提供一定的理论和实践经验.
甲氨喋呤血药浓度监测在儿童髓外白血病防治中应用	为探讨大剂量甲氨喋呤在小儿髓外白血病防治中的药代动力学改变及血药浓度监测的临床意义,对 52例为预防髓外白血病的急性淋巴细胞白血病患儿,应用大剂量甲氨喋呤( 3.0～ 5.0 g/m2)治疗 1～ 3个疗程,每疗程进行 3次血药浓度监测.结果显示,开始静脉滴注后 24 h甲氨喋呤血清药物浓度出现峰值, 48 h明显下降, 72 h绝大多数患儿血药浓度回复到投药前水平.提示根据测定的甲氨喋呤血药浓度水平,可适当增加甲氨喋呤的药物剂量以增强防治髓外白血病的疗效,或增加解救药物的剂量和给药次数,以减少其毒副作用,指导临床治疗.
双锥度石英纤维桩与传统桩核冠修复在磨牙残根残冠保留中的应用	目的 探讨磨牙残根残冠保留的修复方法,比较纤维桩核根管系统与镍铬合金铸造金属桩修复磨牙残冠残根的临床效果,为磨牙残根残冠保留提供参考.方法 选取牙体缺损达1/2以上的磨牙残冠及未损伤髓室底的磨牙残根660例710颗磨牙行完善的根管治疗后,随机分两组,采用双锥度半透明石英纤维桩/树脂核(A组)修复患牙300颗,镍铬合金铸造桩核(B组)修复患牙410颗,统一进行贵金属烤瓷冠修复后,术后随访2年,比较两组的临床修复效果.结果 两组成功率无显著性差异,玻璃纤维桩+树脂核相对镍铬合金铸造桩核组具有临床操作简单、易拆除等优势.结论 两种方法对于磨牙残根残冠保留均具有一定的临床价值,其中玻璃纤维桩+树脂核优势明显,有良好的临床应用前景.
舒适护理对手术患者术前应激反应的影响	目的 观察舒适护理在手术患者护理中的优越性.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级腹腔镜胆囊切除手术患者80例,随机分为普通护理组(P组)、舒适护理组(S组)(每组40例),测定各组患者入手术室前,入室接受不同护理后的血浆皮质醇浓度、去甲肾上腺素和肾上腺素浓度,同时记录并比较两组血压、心率及焦虑程度.结果 术前行舒适护理的患者较普通护理的患者术前应激反应水平明显降低,两组患者血浆皮质醇浓度、去甲肾上腺素和肾上腺素浓度比较,差异有统计学意义,两组患者血压、心率及焦虑程度比较,差异有统计学意义.结论 与普通护理模式相比,舒适护理更能降低患者术前应激反应水平,有利于患者手术的管理及术后的恢复,是手术室护理工作中值得推广的一种护理学方法.
盐酸度洛西汀对映异构体的HPLC法测定	建立了HPLC法测定盐酸度洛西汀对映异构体的含量.采用手性色谱柱,以甲醇-冰醋酸-三乙胺(100:0.1:0.1)为流动相,检测波长290nm.盐酸度洛西汀对映异构体的检测限为1ng.
定性研究与中医实践研究模式的哲学契合	对中医现代科学性的阐释一直是许多专家学者努力的方向.随着21世纪走入信息时代,科学与人文的结合成为时代的主题.定性研究方法在结构主义、解释主义等系统性哲学思潮的影响下,首先在社会科学领域成熟起来.由于医学的人文因素,定性研究也在循证医学实践中得到应用.
孤独症谱系障碍的研究进展	孤独症谱系障碍是一组并不少见的以社会交往障碍、交流障碍和狭隘重复性行为为特征的疾病,在过去的十年,孤独症的流行病学、病因、早期诊断、早期干预和预后等领域取得了诸多重要进展,文章对此作一阐述.
半夏泻心汤加减治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床观察	目的 观察半夏泻心汤加减治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效.方法 将80例患者按照随机数字表法分为两组,各40例、对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加服半夏泻心汤加减.两组服药14d后对患者临床症状、实验室检查指标变化进行对比.结果 观察组总有效率为77 50％,高于对照组的55.00％ (P＜ 0.05).治疗组胃肠功能障碍评分、肠内营养耐受率、中医症状改善率、APACHEⅡ评分及血清白细胞计数、廊清降钙素原水平均优于对照组(P＜0.05).结论 半夏泻心汤加减可减轻脓毒症患者胃肠功能障碍症状,提高肠内营养的利用率,提高临床疗效.
牙科用氧化锆陶瓷材料着色的研究进展	牙科用全瓷材料因其理化和生物学性能稳定，修复效果逼真，使得全瓷修复体愈来愈受到临床医生和患者的青睐。我们从氧化锆颜色对修复效果的影响及着色方法、着色后对修复体性能的影响等方面，对牙科用氧化锆陶瓷着色研究进展作一综述。
种植与正畸联合治疗单个牙缺失的临床应用分析	目的 探讨伴有错(牙合)畸形的单个牙缺失的临床治疗方法.方法 选择20例伴错(牙合)畸形的单个牙缺失患者,通过正畸治疗后行种植义齿修复并随访,根据患者临床和X线的检查结果及治疗前后的自我对比进行临床效果综合评价.结果 20例患者的错(牙合)畸形均得到精确的矫治并行种植义齿修复,随访12～18个月,种植义齿稳定无松动,效果美观;牙列齐,牙周组织无异常;咀嚼及自我感觉良好.结论 对伴有错(牙合)畸形的单个牙缺失患者,采用种植与正畸联合治疗的方法,可获得理想的临床修复效果.
口腔前庭唇颊面生理形态研究	目的研究口腔前庭唇颊面生理形态并讨论义齿磨光面唇颊面外形.方法选择17名正常成人,用硅橡胶取得前庭间隙的形态,并把模型横段面曲线线形拟合成函数,用计算机处理数据得a值,根据a值判断曲线的凹凸性.结果476个横段面中438个横段面的a值大于0,即为凸形;38个a值小于0,即为凹形.结论90%以上唇颊侧生理形态为凸形,这对义齿磨光面的制作有指导意义.
非增强磁共振血管成像对糖尿病下肢动脉狭窄的诊断价值	目的 前瞻性评估非增强磁共振血管成像(NCE-MRA)诊断糖尿病下肢动脉狭窄的价值.资料与方法 45例糖尿病患者拟行下肢动脉增强磁共振血管成像(CE-MRA),使用1.5T MRI对患者小腿动脉行NCE-MRA.以CE-MRA为标准,由2名观察者对NCE-MRA的图像质量和诊断显著性狭窄(≥50％)的准确度进行评估.结果 3支小腿动脉(胫前动脉、胫后动脉和腓动脉)中,NCE-MRA具有诊断价值的动脉节段数有258个,图像质量评分为(3.3±0.6)分；CE-MRA具有诊断价值的动脉节段数有260个,图像质量评分为(3.5±0.7)分,差异有统计学意义(Z=4.24,P＜0.01).NCE-MRA诊断下肢动脉显著性狭窄(≥50％)的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.73％、96.72％、96.73％、90.08％、98.97％,2名观察者对小腿动脉狭窄的诊断一致性较好(Kappa=0.95).结论 NCE-MRA在显示糖尿病患者下肢动脉狭窄方面与CE-MRA具有相近的图像质量和诊断准确度,可以作为糖尿病肾功能不全患者下肢动脉磁共振造影的替代检查方法.
产乳糖酶酵母Kluyveromyces marxianus发酵条件的研究	筛选得到一株产乳糖酶的马克斯克鲁维酵母(Kluyveromyces marxianus),通过正交试验和单因素试验确定了培养基(%)为乳糖8、尿素0.375、酵母抽提物0.35、KH2PO4 1.5、NaCl 0.01、MnCl2 0.01,并考察了发酵工艺,将产酶水平从21.6u/ml提高到120.5u/mi(500ml摇瓶).
右腮腺肌上皮瘤1例报告	肌上皮瘤较为少见,发病率不及涎腺肿瘤1%,现将我科收治1例报道如下.
王俊宏教授运用"钱乙五脏辨证学说"论治小儿疾病	自<内经><难经>论及脏腑病机以来,汉、晋、隋、唐医家常以"五脏辨证"作为论病辨证的基础.在中医基础理论藏象学说的基础上,钱乙博采各家之学,结合自己对小儿"脏腑柔弱""成而未全……全而未壮"的生理及"易虚易实,易寒易热"的病理特点的认识,首创了儿科五脏辨证学说.提出"心主惊""肝主风""脾主困""肺主喘""肾主虚"的辨证纲领,各脏证有虚、实、寒、热之分,方有温、清、补、泻之别.在临床上,明"五脏所主"以使人知其常,立"五脏病"以使人审其变,正常与变异相比,作为辨证的依据,且从五行生克方面,强调了五脏病变虚实的关系,总结出一套儿科五脏辨证体系,以五脏辨证作为第一层次辨证,然后以虚实辨证作为第二层次辨证,兼证辨证作为第三层次辨证,使五脏辨证方法系统而完整,成为中医儿科学辨证学中最为重要的内容[1].
复方健胰颗粒对30例代谢综合征血管病变患者TNF-α、IL-6、hs-CRP的影响	目的 观察复方健胰颗粒对30例代谢综合征血管病变患者治疗前后的TNF-α、IL-6、hs-CRP的影响.方法 60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,均予常规降糖、降压、调脂等基础治疗,治疗组加服复方健胰颗粒,治疗4周;比较两组治疗前后血压、TNF-α、IL-6、hs-CRP等指标情况.结果 两组舒张压、收缩压治疗后均明显降低,治疗组更为明显;治疗组HDL、LDL、FPG、IL-6、hs-CRP改善优于对照组.结论 复方健胰颗粒有降低FPG、Tc、TG、LDL、血压、及降低炎症因子TNF-α、IL-6、hs-CRP,升高HDL、HBCI的作用,对MS患者血管病变有一定的防治疗效.
中医药治疗偏头痛实验研究概况	偏头痛是一种原发性疾病,其特征是发作性的、多为偏侧的、中重度、搏动样头痛.一般持续4-72h,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或活动可加重头痛.安静环境中休息则可缓解头痛.本病的发病机制至今尚未完全阐明.目前主要有血管学说、神经学说、三叉神经血管学说、遗传学说等.
牙龈卟啉单胞菌牙龈蛋白酶K对人牙周膜细胞增殖的影响	目的 探讨牙龈卟啉单胞菌牙龈蛋白酶K对人牙周膜细胞增殖的影响.方法 组织块法体外培养人牙周膜细胞,不同浓度的牙龈蛋白酶K作用于人牙周膜细胞24h,对照组为无牙龈蛋白酶K作用的人牙周膜细胞.浓度为12.5μg/ml牙龈蛋白酶K分别作用于人牙周膜细胞24、48、72、96h,对照组也培养相同的时间.采用MTT法检测人牙周膜细胞的增殖,比较实验组与对照组人牙周膜细胞增殖的变化,数据采用单因素方差分析及独立样本t检验.结果 牙龈蛋白酶K浓度在6.25～50 μg/ml时,作用24h,实验组人牙周膜细胞的增殖低于对照组;牙龈蛋白酶K浓度为12.5μg/ml,作用24～96h,实验组人牙周膜细胞的增殖低于对照组,有显著性差异.结论 牙龈卟啉单胞菌牙龈蛋白酶K可抑制体外培养的人牙周膜细胞增殖,并呈剂量和时间依赖性.
不同糖浓度对新生鼠海马神经元GIuR2和PTEN表达的影响	目的:观察不同糖浓度对新生大鼠海马神经元细胞谷氨酸代谢型受体GluR2和PTEN表达的影响.方法:建立原代新生大鼠海马神经元细胞培养方法,培养至第10天时,给予不同浓度右旋葡萄糖刺激.通过RT-PCR检测GluR2、PTEN mRNA表达变化,通过免疫细胞化学检测海马神经元细胞GluR2、巢蛋白表达变化.结果:新生大鼠海马神经元细胞培养至第10天时,在不同糖浓度刺激后,GluR2 mRNA表达明显下调;在糖刺激下PTEN mRNA表达先上调,随着糖浓度升高,表达呈现下降趋势.免疫细胞显色显示海马神经元细胞GluR2蛋白表达下调,巢蛋白表达也呈现下调趋势,PTEN蛋白表达与mRNA表达趋势相同.结论:糖浓度升高引起海马神经元细胞GluR2和巢蛋白表达下调,以及PTEN表达上调,与高糖对海马神经元的变性、凋亡等损伤性变化,可能是糖尿病脑病的发生机制之一.
慢性间断性低氧对大鼠肝脏CYP3A2和CYP2E1的影响研究	目的:研究慢性间断性低氧对大鼠肝脏CYP3A2和CYP2E1的影响.方法:将大鼠随机分为对照组、低氧3d组、低氧7d组、低氧14d组、低氧28d组,低氧处理结束24h后,常规腹腔注射麻醉,摘取眼球血液2ml制备血清,并测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、红霉素N-脱甲基酶(ERD)、苯胺羟化酶(ANH)活性;取新鲜肝组织以制备微粒体和提取核糖核酸(RNA),并以RT-PCR进行基因片段扩增以检测大鼠肝脏细胞色素CYP3A2、CYP2E1的mRNA表达水平.结果:慢性间断性低氧对血清ALT、AST活性无明显影响;低氧7d后,大鼠肝脏ERD、ANH活性明显升高,28d时诱导率分别为155.5%、42.2%;同时,CYP3A2、CYP2E1mRNA的表达水平也分别增加了220.5%、102.8%.结论:慢性间断性低氧能显著增加大鼠肝脏ERD、ANH活性,其机制可能与其在转录水平上提高肝脏CYP3A2和CYP2E1的基因表达水平有关.
重庆市乙型肝炎疫苗预防接种效果分析	目的 了解重庆市10余年来乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)预防接种的效果.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取3251名1～59岁人群进行血清流行病学调查,用固相放射免疫法检测乙肝病毒血清学标志物.结果 ①重庆市1～59岁城市和农村人群HepB接种率分别为24.09％和13.68％;②接种HepB人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒核心抗体标化阳性率分别为4.75％和37.8％,未接种者分别为11.21％和44.73％;③已接种HepB城市人群HBsAg、乙肝病毒表面抗体阳性率分别为3.00％和48.83％,农村人群分别为6.55％和26.18％.结论 重庆市HepB预防接种效果良好,应重点加强农村人群HepB的预防接种.
蒙药五味沙棘散对吸烟致小鼠肺部炎症的改善作用及机制研究	目的:研究蒙药五味沙棘散(WSP)对吸烟所致小鼠肺部炎症的改善作用及其机制.方法:将30只ICR小鼠随机分为空白组(生理盐水)、模型组(生理盐水)和WSP组(2 g/kg).模型组和WSP组小鼠采用被动吸烟法复制肺部炎症损伤模型,并于造模的同时每天ig相应药物1次,连续28 d.给药结束后,采用酶联免疫吸附法检测小鼠肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6和IL-10水平;苏木精-伊红染色后光镜下观察小鼠肺组织病理变化;Western blot法检测小鼠肺组织中细胞外信号调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)、磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)、磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)、核因子κB p65(NF-κB p65)和磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)蛋白表达.结果:与空白组比较,模型组小鼠BALF中TNF-α、IL-1β和IL-6水平明显升高(P<0.01),肺组织发生明显炎症病变,肺组织中p-ERK1/2、p-p38 MAPK、p-NF-κB p65蛋白表达水平明显升高(P<0.01).与模型组比较,WSP组大鼠BALF中TNF-α、IL-1β水平明显降低(P<0.05),肺组织炎症损伤明显改善,肺组织中p-p38 MAPK和p-NF-κB p65蛋白表达水平明显降低(P<0.05).结论:WSP可能通过阻断p38 MAPK、NF-κB p65蛋白的磷酸化来抑制炎症因子TNF-α和IL-6的高表达,从而发挥其对吸烟所致小鼠肺部炎症损伤的改善作用.
益气活血解毒法治疗乙型肝炎肝硬化32例	目的观察益气、活血、解毒中药治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法选择乙型肝炎肝硬化患者65例,随机分为治疗组与对照组,均给予常规综合治疗,治疗组再加用自拟自制中药散剂(太子参、白术、茯苓、丹参、生地、功劳叶、化橘红、姜半夏、白花蛇舌草、蚤休、甘草)治疗.3个月为1个疗程.观察治疗前后患者的症状、体征、肝功能、B超指标的变化.结果肝功能及肝脾B超观察指标治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论益气活血解毒法对乙型肝炎肝硬化的治疗有辅助作用,加用此法在改善患者症状、体征、肝功能等方面优于单纯使用常规综合治疗.
不同植骨材料在上颌窦开窗提升植骨同期种植体植入术的初期临床效果评价	目的 对不同植骨材料在上颌窦开窗提升植骨同期种植体植入术的初期临床效果进行评价.方法 根据上颌窦植骨材料的不同分为3组:β-磷酸三钙(β - TCP)组；同种异体冻干骨组；β-TCP+同种异体冻干骨组.分别评估各组术后临床情况、修复时移植骨垂直高度保留率、修复时的种植体的稳定系数,并加以比较.结果 3组初期临床效果良好,无失败病例.β -TCP组垂直骨高度保留率(58.82±8.17)％,种植体的稳定系数75.36±3.72.同种异体冻干骨组垂直骨高度保留率(61.81±10.26)％,种植体的稳定系数78.20±3.77.β- TCP+同种异体冻干骨组垂直骨高度保留率(60.56±7.06)％,种植体的稳定系数75.06±4.20.各组数据无统计学差异.结论 3种不同植骨材料在上颌窦开窗植骨同期种植体植入术中均具有良好初期临床效果.
感染根管优势菌致病能力的实验研究	目的 研究感染根管优势菌在根尖周炎发病过程中的作用,探讨不同细菌致病能力的差异.方法 选择牙髓卟啉单胞菌(Porphyromonas endodontalis,P.e)、牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.g)、具核梭杆菌(Fusobacterium nudeatum,F.n)分别接种于SD大鼠第一磨牙髓腔内,以生理盐水和髓腔开放作为对照.术后1、2、4、8周处死大鼠,取上、下颌骨拍摄X线片,测量并比较各组第一磨牙根尖周透射影面积;组织学切片观察各组根尖周组织病理变化,评价根尖周组织炎症程度.结果 X线片测量结果显示根尖阴影面积在术后8周最大,组织学评价结果为术后4周根尖周炎症程度最重,骨吸收最为活跃.各观察阶段,P.g、P.e组X线片和组织学评价结果均与生理盐水组无统计差异(P>0.05);术后4周,F.n组X线片和组织学评价结果与P.e组、P.g组及生理盐水对照组有显著差异(P<0.01),前者骨吸收面积和炎症程度均高于后者;但在所有组中,髓腔开放组根尖周炎症程度最重(P<0.01).结论 P.g或P.e单独感染牙髓,导致根尖周炎发病能力较弱,F.n相对较强.多种细菌混合感染是根尖周炎形成、发展的主要原因.
人工合成相关寡肽抑制poly I:C诱发性流产的作用	探讨寡肽蛋-苏-精-缬(MTRV)是否具有抗多聚次黄苷酸-胞苷酸(poly I:C)诱发的小鼠胚胎吸收的作用及其免疫机制.给予异基因妊娠BALB/c×C57BL/6小鼠腹腔注射poly I:C建立胚胎吸收模型;在孕期多个时点腹腔注射MTRV,观察其对胚胎吸收率的影响,并采用四色流式细胞术检测妊娠9.5 d和13.5 d外周血和胎盘各种免疫活性细胞的百分率.结果显示,寡肽MTRV不能显著改变poly I:C所引起的小鼠胎盘多种免疫活性细胞相对数量的增多,但是对poly I:C增高CD45+IL-12+细胞百分率的作用具有显著抑制,并能显著降低poly I:C所引起的孕13.5d胚胎吸收率的增高.寡肽MTRV可调节母-胎界面局部免疫活性细胞的功能状态,从而抑制poly I:C诱发的小鼠胚胎吸收.
综合性中医院组建卒中单元的可行性探讨	卒中单元是一种多元医疗模式,是指改善住院卒中患者的医疗管理模式、提高疗效的系统.笔者认为,卒中单元的理论与传统的中医理论是高度一致的,应充分发挥中医的优势,制订切实可行的科学的临床指南,强调整体治疗思想,采用内治、外治、针灸、推拿、情志疗法和饮食疗法等多种措施,从而达到提高疗效的目的.因此,综合性中医院组建卒中单元是可行的.
雷美替胺有关物质的合成	根据雷美替胺的结构及合成工艺,制备了可能存在的4个有关物质:(R)-N-[2-(1,6,7,8-四氢-2H-茚并[5,4-b]-呋喃-8-基)乙基]丙酰胺(A)、N-[2-(1,6,7,8-四氢-2H-茚并[5,4-b]呋喃-8-基)乙基]乙酰胺(B)、N-[2-(4-溴-1,6,7,8-四氢-2H-茚并[5,4-b]呋喃-8-基)乙基]丙酰胺(C)、N-[2-(4,5-二溴-1,6,7,8-四氢-2H-茚并[5,4-b]呋喃-8-基)-乙基]丙酰胺(D),并经1H NMR、MS确证结构,以作为雷美替胺质量研究的参照物.
大鲵右眼隐于皮下一例	在安徽省陆生野生动物资源调查中,获得了一例国家Ⅱ级保护动物大鲵(Andrias davidianus)个体,其右眼隐于皮下,特报道如下.该大鲵采自安徽省泾县境内一山溪,雄体,体长约410 mm,仅有左眼,右眼完全被皮肤覆盖,在实验室饲养观察约2年后死亡.
针刺联合龙胆泻肝汤治疗带状疱疹肋间神经痛31例临床观察	带状疱疹是一种累及神经和皮肤的水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病,其发病多与机体免疫力低下有关.临床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,沿周围神经分布,常见于胸腹、腰背及颈部,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛.笔者采用针刺联合龙胆泻肝汤治疗带状疱疹引起的肋间神经痛患者,取得较好的疗效.现报告如下.
烟雾病合并后循环相似性病变的研究现状	烟雾病一直被认为是一种前循环的疾病,但是有证据表明,30%~58%的病变也涉及到后循环[1-4].起初大家对后循环的关注主要是其血运重建在烟雾病的演变过程中的作用,其丰富的侧支循环对脑循环起着重要的代偿作用,可以保护缺血的脑组织;但是过度扩张的代偿血管容易破裂,引起脑出血.随后的研究显示,后循环作为重要的侧支供血,一但被病变累及后,血流灌注将降低,从而引起新的脑缺血症状.近年来,后循环在烟雾病中的重要性已得到公认,并且有研究显示,大脑后动脉(PCA)逐渐狭窄以至闭塞的病变过程与脑梗死发生的频率和部位间有显著相关性[2].目前,有不少学者开始尝试用各种手术的方式来治疗因后循环病变引起的脑缺血症状.
HPLC法测定氨氯地平氢氯噻嗪缬沙坦片中的有关物质	目的:建立测定氨氯地平氢氯噻嗪缬沙坦片中有关物质的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Symmetry C18,流动相为[水-乙腈-三氟乙酸(90:10:0.1,V/V/V)]-[水-乙腈-三氟乙酸(10:90:0.1,V/V/V)](梯度洗脱),流速为0.6 mL/min,检测波长为237 nm(杂质A)和225 nm(杂质B、C、D),柱温为30℃.结果:杂质A、B、C、D检测质量浓度线性范围分别为93.43~987.34 ng/mL(r=0.9994)、12.27~255.92 ng/mL(r=0.9996)、78.96~657.17 ng/mL(r=0.9999)、28.39~218.16 ng/mL(r=0.9997);定量限分别为91.27、11.35、78.31、26.56 ng,检测限分别为22.98、3.13、19.17、8.16 ng;精密度的RSD<2.0%,稳定性、重复性试验中只检出杂质A,RSD=0.79%;回收率分别为99.4%~100.6%(RSD=0.41%,n=9)、98.9%~102.0%(RSD=1.04%,n=9)、99.4%~100.9%(RSD=0.56%,n=9)、98.6%~101.2%(RSD=0.92%,n=9).结论:该方法简便、快速、灵敏、重复性好,可用于测定氨氯地平氢氯噻嗪缬沙坦片中的有关物质.
医院真菌感染及研究进展	近年来,由于医学领域各项技术的飞速发展和广泛应用,使各种重症患者的病死率有所下降,但同时也使各种严重免疫缺损患者的数量显著增加,他们受到相对较弱侵袭性微生物感染的机会俱增,尤其是机会真菌的感染.深部真菌感染在医院真菌感染中占重要地位,其发病常有多种诱因,诱因可以来自体内,也可来自体外.
一株抗双链DNA单克隆抗体的制备及其特性研究	制备抗双链DNA(dsDNA)单克隆抗体并对其生物学特性进行初步研究.以活化淋巴细胞的DNA为免疫原,常规免疫BALB/c小鼠,采用B淋巴细胞杂交瘤技术制备单克隆抗体;用体内诱生法制备腹水,以间接酶链反应吸附试验(ELISA)法分析抗体的亚类、特异性和亲和力;用免疫荧光法检测抗体的荧光核型;用考马斯亮蓝法检测注入杂交瘤细胞的小鼠的尿蛋白含量.结果显示,成功获得了1株持续稳定分泌抗dsDNA单克隆抗体的杂交瘤细胞株,命名为6C2;该细胞株所分泌的抗体亚类为小鼠IgG2a,能特异性结合dsDNA,亲和力常数为2.67×108 mol/L,免疫荧光核型为均质型;将6C2细胞注入正常BALB/c小鼠腹腔后,小鼠的尿蛋白含量较对照组明显增高.结果表明,抗dsDNA单克隆抗体6C2是致病性抗体,对于进一步研究抗dsDNA抗体的致病机制具有重要的价值.
临床分离肠杆菌科细菌金属β-内酰胺酶检测	目的：研究某院2007-2011年临床分离的肠杆菌科细菌产金属β-内酰胺酶主要基因型及流行情况。方法常规分离菌株，采用纸片扩散法和琼脂稀释法进行药物敏感性试验，改良 Hodge试验和Etest MBL确认纸条法表型筛查金属β-内酰胺酶，聚合酶链反应（PCR）扩增金属β-内酰胺酶基因型，接合试验分析质粒携带基因的转移，脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析产金属酶细菌的同源性。结果3297株肠杆菌科细菌中，对碳青霉烯类抗生素耐药的菌株共41株，其中14株碳青霉烯酶表型阳性，3株肺炎克雷伯菌产 IMP-8型金属酶，属于同一克隆，并可通过质粒传递。结论该院发现3株产I MP-8型金属酶的肺炎克雷伯菌，且具有较高的同源性。
精密过滤介质在泛酸钙生产中的应用	在泛酸钙生产过程中,采用精密微孔过滤机代替离心机与快开式平板过滤器的生产工艺,提高了产品产量和质量,减少了溶剂的损失.
RP-HPLC法测定人血浆中氟康唑的浓度	目的:建立以反相高效液相色谱法测定人血浆中氟康唑浓度的方法.方法:血浆样品经液-液萃取处理后进行测定,其中色谱柱为Diamonsil C18,流动相为甲醇-0.07%三乙胺水溶液(50:50),流速为1mL·min-1,紫外检测波长210nm,柱温为室温,内标为非那西丁.结果:氟康唑检测浓度在0.15～10.0mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.999 2),定量下限为0.15mg·L-1;日内RSD为3.37%～7.48%,日间RSD为7.03%～12.50%;平均方法回收率为103.64%(RSD=5.04%),平均提取回收率为83.81%(RSD=5.77%).结论:本方法灵敏、准确、快速、重现性好,适用于血浆中氟康唑浓度的测定.
亲水涂层导尿管对脊髓损伤患者尿路感染影响的Meta分析	目的 评价亲水涂层导尿管预防脊髓损伤患者尿路感染和镜下血尿的效果.方法 本研究系统地检索Cochrane Library、Joanna Briggs Institute Database、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CMB)、万方数据库、维普数据库(VIP)和中国期刊全文数据库(CNKI),查找关于亲水涂层导尿管对脊髓损伤患者尿路感染和镜下血尿影响的随机对照研究,检索时限均从建库至2015年9月.2名研究人员独立对纳入的文献进行质量评价并提取数据.采用RevMan 5.3软件进行数据分析.对无法进行Meta分析的结局指标,进行描述性分析.结果 共纳入9篇文献,735例患者.Meta分析结果显示,亲水涂层导尿管对减少脊髓损伤患者尿路感染发生的有效率[RR=0.77,95％CI(0.61,0.97),P＜0.05]和降低镜下血尿发生的有效率[RR=0.75,95％CI(0.62,0.91),P＜0.05]优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 现有证据表明,亲水涂层导尿管能够降低脊髓损伤患者尿路感染的发生率和镜下血尿的发生率.鉴于上述研究数量和质量有限,需开展更多高质量的随机对照试验予以验证.
“知信行”健康教育模式对中风恢复期患者功能锻炼依从性的影响	目的 观察应用知信行健康教育模式对中风恢复期患者功能锻炼依从性的效果.方法 将62例中风恢复期患者随机分为观察组和对照组各31例,采用自行设计的中风恢复期患者功能锻炼依从性问卷以及日常生活能力量表(Barthel),对照组依照2013年北京市中医管理局下发的中医管理13套方案中中风(恢复期)护理方案进行护理,观察组在对照组的基础上给予“知信行”健康教育模式进行干预,观察治疗前、治疗后6周两组患者临床护理效果.结果 观察组功能锻炼的完全依从率高于对照组患者(P＜0.05).观察组患肢功能锻炼恢复情况(Barthel)优于对照组(P＜0.05).结论 对中风恢复期患者实施“知信行”健康教育模式干预,可提高患者功能锻炼的依从性,促进患肢得以最大限度的恢复.
Waardenburg综合征及个案分析	Waardenburg综合征又称听力-色素综合征，是一种较常见的综合征遗传性聋。临床上主要分为4种类型，其中，感音神经性聋为此类疾病患者最主要的临床症状之一。近年来，关于此类疾病基因学的研究已经十分深入，但其唯一明确有效的治疗方式为人工耳蜗植入术。本文旨在对Waardenburg综合征的相关研究进行简要综述并对我院诊疗的一例患儿进行个案分析。
乏氧微环境下机械应力对人牙周膜干细胞成骨分化的影响	人牙周膜干细胞是牙周组织中具有自我更新和多向分化潜能的一类成体干细胞，在特定诱导条件下可以成骨分化。牙周膜处于一个相对乏氧的环境，人牙周膜干细胞在牙周膜中承载着多种机械应力。探讨乏氧环境下机械应力对人牙周膜干细胞成骨分化的影响更接近于体内环境，更有助于获得真实的牙周组织改建的实验室资料。该文对乏氧微环境下机械应力对人牙周膜干细胞成骨分化的影响做一系统性回顾。
南阳市2005-2006年新发现HIV感染者/AIDS病人的流行病学分析	南阳市是河南省6个艾滋病(AIDS)重点地区之一,艾滋病的传播主要集中在既往有偿供血人群.2004年全省开展的有偿供血员筛查工作,基本摸清了有偿供血人群的感染情况.2005-2006年,对艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人进行监测,全市又新确认HIV感染者1 236人.现将两年监测情况分析如下.
造血干细胞移植受者环孢素A血药浓度监测指标研究	目的:探讨造血干细胞移植受者环孢素A(CsA)理想的血药浓度监测指标.方法:采用荧光偏振免疫(FPIA)法,对23例造血干细胞移植受者进行全血中CsA谷浓度(C0)及服药后2 h血药浓度(C2)进行监测,并对数据进行归纳分析.结果:造血干细胞移植术后6月内C0平均值为(228.84±142.48)μg·L-1,C2平均值为(741.50±294.42)μg·L-1,C0+C2平均值为(970.34±391.18)μg·L-1,C2/C0平均值为(3.88±1.94)μg·L-1.结论:C0+C2和C2/C0作为CsA血药浓度监测指标合理,更能全面反映CsA体内药物暴露情况,并能监测CsA肝、肾毒性.
应用全自动核酸检测系统MPLC-COBAS筛查献血员HIV-1 RNA	目的建立一套全自动核酸检测系统筛检献血员艾滋病病毒1型(HIV-1)核糖核酸(RNA).方法应用MagNA Pure LC(MPLC)系统提取核酸,COBAS Amplicor系统进行基因扩增与检测,再应用国际标准品和临床标本验证MPLC-COBAS系统.结果该系统的检测灵敏度(95%CI)HIV-1 RNA病毒为45～67IU/ml,5 124份标本混样检测结果为阴性,81份HIV抗体(抗-HIV)酶联免疫吸附试验(ELISA)假阳性混样检测结果及6份追踪样本核酸检测结果均为阴性.结论该系统具有全自动检测、灵敏度高、特异性好的特点,可进一步扩大临床标本检测量,探索出切实有效的核酸检测系统进行献血员筛查HIV-1 RNA.
独活寄生汤结合经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的 观察独活寄生汤结合经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症疗效.方法 43例腰椎间盘突出症采用独活寄生汤结合经皮激光椎间盘减压术治疗,并采用Macnab标准评定疗效.结果 本组43例,共47个椎间盘,5例L5～S1节段患者常规穿刺失败改用关节突内侧缘进路后顺利进针,完成手术,术中无神经、血管损伤等并发症,所有病例均获得随访,平均随访时间15个月,按Macnab疗效评定标准评定,优30例,良9例,可3例,差1例,优良率90.70％.未发生任何不良反应及并发症.结论 在PLDD治疗腰椎间盘突出症同时予以独活寄生汤内服,能有效的改善激光烧灼后局部短期内形成无菌性炎症,达到协调治疗的效果,从而提高临床疗效.
复方双嘧达莫片的HPLC测定	建立高效液相色谱法测定复方双嘧达莫片中双嘧达莫及阿司匹林的含量.采用Ci8色谱柱,流动相为甲醇-水-磷酸-二乙胺(275:225:0.3:0.1),检测波长225nm.阿司匹林和双嘧达莫分别在6～14μg/mi和48～112ug/ml浓度范围内线性关系良好(r＞0.9995).平均回收率分别为98.0%(RSD=1.91%)和100.6%(RSD=1.50%).
腹部带状疱疹并发麻痹性肠梗阻1例	患者男,73岁.10d前无明显诱因左侧腰腹部皮肤出现疼痛,继而出现红斑,上有簇集绿豆大水疱,疼痛明显,遂来我院就诊,以带状疱疹收住院.入院3d后患者自述腹胀、腹痛进行性加重,不排便,不排气.
云南省某市孕产妇感染HIV危险因素的研究	目的 了解云南省某市孕产妇人群中艾滋病病毒(HIV)的感染情况,分析该地区孕产妇HIV流行的危险因素,为采取有效干预措施提供依据.方法 应用单因素、多因素Logistic回归分析,对社区和门诊的孕产妇调查.结果 进行了分析.事先培训的调查员收集孕产妇的一般人口学和行为学信息,并采集血液标本检测HIV抗体.结果 共调查1 978名孕产妇,HIV感染率为1.9%(37/1 978),本地感染率1.4%(19/1 375),外省籍6.3%(2/32);缅甸籍8.3%(9/109).多变量Logistic回归分析显示,孕产妇的丈夫吸毒(OR＝11.622,95%CI:3.336～40.494)、缅甸籍(OR＝6.143,95%,CI:2.729～13.827)、外省籍(OR＝4.981,CI=1.110～22.357)与孕产妇感染HIV有统计学意义.结论 该市孕产妇HIV感染率已超过1%,HIV已由高流行的吸毒人群传播到一般人群,并达到高流行水平.丈夫吸毒、缅甸籍、外省籍成为孕产妇感染HIV的相关危险因素.加强孕产妇咨询检测,及时开展阳性孕产妇母婴阻断,减少HIV母婴传播,采取综合有效干预措施包括宣传教育、推广美沙酮治疗、针具交换、使用安全套等刻不容缓.
多发性骨髓瘤肾病患者的彩色多普勒超声评价	目的 探讨多发性骨髓瘤(MM )肾病患者的肾脏彩色多普勒超声特征.资料与方法选取多发性骨髓瘤患者91 例,将血肌酐水平＜133μmol/L 的55 例纳入MM Ⅰ组,血肌酐≥133μmol/L 的36 例纳入MM Ⅱ组,选取无心、肾疾病的25 例志愿者作为对照组.观察双肾大小、实质厚度、段动脉和叶间动脉收缩期最大流速(PSV )和阻力指数(RI )并在3 组之间进行比较.结果 MM Ⅱ组双肾长度和实质厚度均小于对照组(P ＜0.05 )和MM Ⅰ组(P ＜0.05),MM Ⅱ组双肾缩小和实质回声增强检出率均高于对照组和MM Ⅰ组(P ＜0.05),MM Ⅰ组实质回声增强检出率高于对照组(P ＜0.05).MM Ⅱ组双肾段动脉及叶间动脉PSV 低于对照组及MM Ⅰ组(P ＜0.001),双肾段动脉及叶间动脉RI 均高于对照组及MM Ⅰ组(P ＜0.05),MM Ⅰ组叶间动脉RI 高于对照组(P ＜0.05).结论 多发性骨髓瘤肾病患者肾脏彩色多普勒特征为实质回声增强,肾脏稍缩小,段动脉和叶间动脉PSV 降低及RI 升高.
口腔鳞状细胞癌中RhoA的表达及作用	目的 探讨口腔鳞状细胞癌组织及其转移灶、癌旁组织、增生鳞状上皮和正常口腔黏膜中RhoA的表达及其意义.方法 采用免疫组化检测40例口腔鳞状细胞癌,RT-PER技术分析13腔鳞状细胞癌组织、癌旁组织、口腔鳞状细胞癌转移灶、鳞状上皮增生和正常口腔黏膜组织中RhoA的表达情况.结果 RhoA在非癌组织均不表达或弱表达,40例口腔鳞癌中25例表达RhoA,阳性率为62.0%;两者之间具有显著差异(P<0.05).低分化鳞癌中RhoA的阳性率为66.67%,中、高分化鳞癌中RhoA的阳性率为60.71%;两者之间有统计学差异(P<0.05).16例有淋巴结转移的鳞癌组织中13例表达RhoA.阳性率为81.25%,24例无淋巴结转移的鳞癌组织中12例表达RhoA,阳性率为50%;两者之间有统计学差异(P<0.05).RT-PCR检测RhoAmRNA的表达水平,鳞癌组织中RhoAmRNA光密度相对值明显高于癌旁组织、增生鳞状上皮和正常口腔黏膜组织(P<0.01),低于转移灶(P<0.05).结论 RhoA的表达与鳞状细胞癌分化程度、转移程度有关,有望作为鳞状细胞癌预后和转移的参考指标.
单独或联合应用酸性成纤维细胞生长因子与转化生长因子对猪牙乳头细胞增殖的影响	目的 研究酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)和转化生长因子(TGF)β1单独或联合应用后对猪牙乳头细胞(pDPCs) 增殖的影响.方法 通过体外细胞培养技术,用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测aFGF、TGF β1不同浓度、不同时间单独及联合应用后对pDPCs增殖的影响,所得数据用单因素方差进行分析.结果 aFGF在5～100 ng/ml和8 d范围内能促进pDPCs增殖,最强效应浓度为10 ng/ml和25 ng/ml,最强效应时间为8 d;TGF β1在5～50 ng/ml和8 d范围内能抑制pDPCs增殖,其中以5 ng/ml和10 ng/ml抑制作用较弱;以aFGF最强效应浓度与TGF β1较弱抑制浓度交互联合后对pDPCs有显著的促进增殖作用,其中以aFGF 25 ng/ml+TGF β1 10 ng/ml的效果最明显.结论 在一定的浓度范围内,aFGF促进pDPCs增殖,TGF β1抑制pDPCs增殖,两者联合可以促进pDPCs增殖.
他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的临床疗效评价	特应性皮炎(AD)又名异位性皮炎、遗传过敏性皮炎,是指具有明显体质和家族遗传特点,处于自然发生的过敏状态,当再接触诱发因素时而发生的过敏性疾病,多起病于婴儿期或儿童期.我科自2007年8月-2008年10月应用0.03%他克莫司软膏治疗儿童AD 72例,取得了满意的疗效,现将临床观察结果报告如下.
初次住院唇腭裂患儿父母生活质量的调查研究	目的 探讨初次住院唇腭裂患儿父母的生活质量.方法 应用生活质量综合评定问卷对90名初次住院唇腭裂患儿父母及90名正常对照者进行评估.结果 初次住院唇腭裂患儿父母的总体生活质量及躯体功能、心理功能、社会功能、均较对照者差；其中以心理健康和社会功能影响最大.结论 初次住院唇腭裂患儿父母的生活质量较正常对照组差.唇腭裂对其母亲的生活质量影响更明显.
口底癌34例临床分析	目的 探讨口底癌的临床特性、治疗方法及预后.方法 对我院自1992-2002年住院治疗的34例口底癌患者进行回顾性分析.结果 34例口底癌患者中,男28例(82.4%),女6例(17.6%),男女比为4.7∶1,平均发病年龄58岁.发病部位:前口底22例(64.7%),后口底12例(35.3%).淋巴结转移率41.2%.单纯手术组、化疗加手术组、放疗加手术组、化疗加手术加放疗组的5年生存率分别为45.5%、60.0%、50.0%、62.5%.结论 口底癌以中老年患者好发,男性居多.易发生淋巴结转移,综合疗法疗效较好.
他克莫司治疗小儿肾病综合征致急性肾衰竭3例报告	目的 探讨他克莫司治疗肾病综合征导致急性肾衰竭的原因.方法 回顾分析2012年1月至2015年12月期间因他克莫司治疗肾病综合征导致急性肾衰竭的3例患儿的临床资料.结果 3例患儿中男2例、女1例,年龄分别为3、11和13岁.临床均符合肾病综合征(原发性、单纯型),1例为频复发、2例为继发激素耐药型,肾脏病理均为微小病变.在激素治疗基础上,加用他克莫司后出现急性肾衰竭,均发生于他克莫司治疗后4周内,且前1周内均有感染诱因,经停用或减量他克莫司并对症、支持治疗,肾功能均于2周内恢复正常,其中2例继续应用他克莫司、1例更换为环孢素A.随访10~42个月,3例患儿的肾功能均维持正常.结论 在他克莫司治疗儿童肾病综合征的开始4周内,如果合并感染,可能导致可逆性的急性肾衰竭.
关节镜下肩袖修补术患者围手术期护理流程优化及效果评价	目的 依托多学科团队合作,加速关节镜下肩袖修补术患者关节功能恢复.方法 成立微创关节康复小组,借鉴快速康复外科理念,通过术前支具佩戴适应性训练及术前康复体验活动;术中液体管理与控制及术中保暖与体温控制;术后早期活动与分阶段系统康复功能锻练,实施专业化、系统化围手术期护理流程的优化,加速关节功能恢复.结果 30例患者患肩前屈、外展、中立位外旋、外展90°内旋、外展90°外旋等主动活动范围均较术前明显增加,术后12周美国肩肘外科医师评分由术前(66.52±2.33)分提高到(93.65±2.24)分,髋关节疼痛评分由术前(8.54±1.25)分,分别降低为术后第3天(4.32±0.56)分,术后1周(2.23±0.55)分.结论 护理流程优化方案的实施融入了多个持续质量改进项目,综合了多科优质医疗护理资源,缩短了康复护理时间及平均住院日,有效提高了患者的肩关节活动度.
铸造桩核单根管固位修复磨牙大部缺损	目的:观察铸造桩核单根管固位修复磨牙大部缺损的疗效.方法:对27颗上颌磨牙利用腭侧根管固位,根管桩钉长度平均7.05 mm,9颗下颌磨牙选择一个较粗根管固位,根管桩钉长度平均6.39 mm,根据临床牙冠的高度,分别设计金属烤瓷冠,金属全冠,嵌体冠修复,观察其使用效果.结果:单根管固位桩钉长度6～7 mm时,可达到固位要求,修复牙与对照牙最大NFDA1力测定未见明显差异.结论:铸造桩核利用一个根管固位时,只要固位钉具有一定长度,可以保证正常行使咀嚼功能的固位需求,而下颌磨牙根管较细或弯曲,不能利用单根管固位时,建议利用近远中两个根管作螺纹钉树脂冠核固位.
芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的Meta分析	目的 探寻芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2013年第2期)、Pubmed(1966～2013.6)、Embase(1966～2013.6)、中国(CNKI)学术文献总库(1979～2013.6)、万方数字化期刊库(1981～2013.6)、中文科技期刊数据库(1989～2013.6),按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan 5.2软件对数据进行Meta分析.结果 共初检出385篇文献,经筛选最终纳入12篇关于芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的随机对照研究.以心绞痛缓解为疗效尺度:x2=20.12,df=11,P=0.04,合并OR=3.10,95％CI[1.80,5.33],Z=4.09(P＜0.0001).以心电图为疗效尺度:x2=28.31,df=11,P=0.003,合并OR=2.86,95％CI[1.67,4.88],Z=3.84(P=0.0001).结论 芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛安全有效.
消毒供应中心实施集中供应管理模式的成效	消毒供应中心实施集中供应管理模式有效提高了工作效率和供应物品质量,为医院节约了空间,使医院整体布局更合理,同时降低了护理人员工作强度,减少职业伤害,是促进消毒供应发展的有效措施.
面神经垂直段及其周围结构的临床应用解剖	目的：探讨颞骨手术中面神经垂直段的走行特点及其定位方法。方法应用30例（60侧）成人尸头标本,（其中3例新鲜标本,27例10%福尔马林固定标本）。在手术显微镜下模拟乳突部位手术,暴露面神经垂直段及其周围结构,观察面神经垂直段的走行特点,与周围结构的关系以及面神经管周围的骨质变化特点。结果面神经垂直段长度（16.31±1.29）mm,面神经垂直段至后半规管距离（2.65±0.85）mm,面神经垂直段至骨性外耳道口距离（17.28±1.09）mm,面神经垂直段至颈静脉球距离（3.58±1.32）mm,面神经垂直段至外耳道后壁距离（4.67±0.39）mm,面神经垂直段至乙状窦距离（6.42±2.65）mm.面神经隐窝外侧气房存在者88.33%,面神经隐窝外侧气房位于面神经管外0~2mm.接近面神经管部位血运丰富,为营养面神经的微血管所在.锥隆起在面神经管稍靠内侧,附着在面神经管内1/3以内位置,面神经垂直段位于二腹肌嵴的前端并稍靠内。鼓乳裂消失就接近面神经垂直段。结论面神经隐窝外侧气房、锥隆起、二腹肌嵴、鼓乳裂等,能够帮助我们定位面神经垂直段。解剖学实践、体会面神经垂直段与接近面神经过程中骨质的改变、颜色改变,才能更准确地定位面神经。
计算机X线摄影技术在口腔医学中的应用	计算机X线摄影技术(简称CR)是目前较为成熟的数字化X线影像设备,其应用于全身部分系统的检查、诊断已近二十年,但其在口腔医学中的应用却刚刚开始.本文简要介绍了CR技术的原理及其在口腔颌面部的应用及前景.
参麦注射液治疗冠心病心绞痛60例	目的:观察参麦注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规处理,治疗组加用参麦注射液静滴.结果:治疗组心绞痛症状疗效及心电图疗效均优于对照组.结论:参麦注射液治疗冠心病心绞痛具有良好疗效.
扩散张量成像与急性脑干缺血性卒中患者运动功能预后的相关性	目的：探讨磁共振扩散张量成像（DTI）诊断及预测急性脑干缺血性卒中患者运动功能的价值。资料与方法20例急性脑干缺血性卒中患者及20例健康成人（对照组）进行 DTI 检查，测量梗死灶及对侧相应部位各向异性分数（FA），患侧及健侧大脑脚、内囊后肢 FA 值，皮质脊髓束的数量和长度；同时测量对照组左、右侧对应区域的指标。观察 FA 值、皮质脊髓束的数量和长度与缺血性脑卒中患者入院时、卒中后3个月及6个月美国国立卫生研究院卒中评分量表（NIHSS）评分的相关性。结果脑干缺血性卒中患者的梗死灶、梗死侧大脑脚、内囊后肢 FA 值及梗死侧皮质脊髓束的数量均显著低于健侧（P<0.05），卒中第1周梗死侧大脑脚相对 FA（rFA）与卒中入院时、卒中3个月及6个月的 NIHSS 评分（r=－0.51、－0.56、－0.60， P<0.05）、上下肢肌力评分（r=－0.60、－0.51、－0.62，P<0.05）呈显著负相关，而梗死灶、患侧内囊后肢 rFA 及梗死侧/健侧纤维束数量、长度比值与 NIHSS 评分、肌力评分无明显相关性。结论大脑脚的 rFA（<7 d）有助于临床早期评价及预测急性脑干梗死患者的运动功能恢复。
环糊精衍生物对胸腺喷丁微球突释效应的影响	先将疏水性三乙酰基-β-环糊精(TA-β-CD)和亲水性羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)分别与胸腺喷丁(1)制得共冻干复合物,再采用s/o/w乳化-溶剂挥发法以乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)为载体制成缓释微球,比较环糊精衍生物对1-PLGA微球载药量、包封率和突释效应的影响,并初步探讨其降低突释效应的机制.结果表明,1-PLGA微球和1-TA-β-CD-PLGA微球的粒径、载药量、包封率和突释率(即24h累积释放率)分别为(62.6±1.2)和(33.9±1.1)μm、(6.37±0.22)％和(8.59±0.19)％、(57.4±0 8)％和(80.4±0.6)％、32.7％和15.2％.而1-HP-β-CD-PLGA微球与1-PLGA微球相比,载药量和包封率反而有所降低,且突释效应未见明显改善.冷场发射扫描电镜、差示扫描量热法和X-射线粉末衍射分析结果表明,在1-TA-β-CD共冻干过程中存在晶型转变,提示药物和辅料间可能发生了相互作用,阻止了1的扩散.
益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭临床观察	目的  观察自拟方益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法  将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,均予西医常规处理,治疗组加服益肾解毒汤.两组均治疗4周.结果  治疗组总有效率83.33％,明显优于对照组的66.67％；治疗组BUN、SCr的改善优于对照组.结论  在西医常规处理基础上加服益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭疗效较好.
脑出血的研究进展和治疗现状	脑出血占所有卒中的10%~20%[1]，是目前循证医学证实有效治疗手段较少的卒中之一[2]。规范治疗和综合管理能明显降低病死率，改善脑出血的结局。超早期止血、控制颅内高压、急性期合理降低血压、脑室内组织型纤溶酶原激活剂溶栓和微创手术等技术的合理应用，有望改变目前脑出血匮乏的临床治疗策略，降低病死率，改善患者远期生存质量[3]。笔者针对脑出血的一些有争议的治疗方法及策略进行综述，为今后脑出血治疗方面的研究提供新的思路。
在多孔钛片表面固定精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸的一种新方法	目的 应用层层静电自组装技术构建一种新的精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)固定方法,并与物理吸附和化学偶联法进行比较.方法 55片10mm×10 mm×1mm Ti-6Al-4V片经喷砂、双重酸和过氧化氢热处理后,30片应用层层静电自组装技术固定RGD,并与物理吸附、应用CDI的化学偶联技术固定RGD相比较.场发射扫描电镜(FSEM)观察RGD固定过程中钛片表面形貌情况,荧光显微镜大体观察固定到钛片上的RGD数量.结果 FSEM显示物理吸附和新的固定方法不会破坏钛片的表面形貌,而应用CDI的化学偶联则破坏钛片原有的表面形貌,大小不等的多极孔洞被完全破坏.荧光显微镜图片显示物理吸附固定到钛片表面的RGD较少,而应用CDI的化学偶联和新的固定方法固定到钛片表面的RGD较多.结论 采用层层静电自组装技术有利于将RGD固定到钛表面且不破坏种植体表面形貌,同时可保证数量和结合强度.
从证型分布特点谈内风与中风先兆证的关系	目的 观察中风先兆证各证型分布特点,探讨内风在中风先兆证发病中的作用.方法 回顾性分析71例中风先兆证患者的证型分布特点,观察各型基础病、人院后的症状、体征、四诊信息、实验室检查和影像学检查资料,分析各证型间的差异.结果 风痰内盛,痰瘀阻络证在各型中所占比例最高,此型患者眩晕做为首发症状、1h内缓解者比例也明显高于其他证型.结论 内风在中风先兆证发病中起主导作用,其贯穿于中风先兆证发病过程的始终.
三黄蠲痹汤治疗类风湿性关节炎36例	类风湿性关节炎是一种原因不明的累及周围关节为主的系统性、自身免疫性疾病,其主要特征是周围关节的慢性、对称性、侵蚀性滑膜炎,临床表现为不同程度的疼痛、肿胀、畸形和功能障碍.本病呈全球分布,我国患病率为0.32%～0.36%,发病高峰年龄为40～60岁,女性发病是男性的2～3倍.该病是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要疾病之一.目前类风湿性关节炎的西医治疗多采用消炎止痛,抑制免疫,防止和减少关节破坏,其早期临床治疗效果并不满意.我们2001年1月～2005年12月采用中西医结合治疗类风湿性关节炎36例,并与西药治疗者26例对比疗效.现将结果报告如下.
人牙本质磷蛋白基因全序列的亚克隆及其5'端序列的克隆和分析	目的:本研究旨在鉴定质粒pBlueBacHis2-DPP上所携带的外源基因序列;建立带有人DPP基因的稳定克隆株;构建人DPP基因5'端序列重组质粒,为表达纯化人DPP蛋白及其5'端序列提供可参考的数据.方法:用限制性内切酶分析并进行DNA序列测定质粒pBlueBacHis2-DPP上所携带的外源基因序列;以质粒pBlueBacHis2-DPP为模板,构建人DPP基因5'端序列重组质粒,并用蛋白序列分析软件包ANTHEPROT 4.5分析预测人DPP蛋白N端序列.结果和结论:质粒pBlueBacHis2-DPP上所携带的外源基因序列与基因文库上的人DPP基因序列相符合,建立带有人DPP基因的稳定克隆株pBV222-DPP;蛋白序列分析软件包分析预测人DPP蛋白N端序列氨基酸组成特点与人DPP全序列一致,体外即将表达的蛋白可能具有人DPP生物学功能的重组蛋白.
芝麻素对2型糖尿病大鼠主动脉内皮功能的保护作用	目的 探讨芝麻素改善2型糖尿病大鼠主动脉内皮功能损伤的作用及可能机制.方法 采用长期高脂饮食加小剂量链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立2型糖尿病大鼠模型.灌服不同剂量芝麻素(120、60 mg·kg-1·d-1)8周后处死动物.离体血管灌流法测大鼠主动脉内皮依赖性舒张反应及NO生物活性,测血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量和总抗氧化能力(total antioxidative capacity,T-AOC),Western blot测主动脉内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)、硝基酪氨酸(nitrotyrosine,NT)和还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶亚基P47phox蛋白表达.结果与模型组相比,芝麻素(120 mg·kg-1·d-1)组内皮依赖性血管舒张功能增强,NO活性升高;血清MDA含量降低,T-AOC水平升高;主动脉eNOS蛋白表达增高,NT和P47phox蛋白表达降低.结论 芝麻素可改善糖尿病大鼠血管内皮功能,其机制与上调血管eNOS表达和减轻NO氧化失活有关.
浅谈急诊护理管理及团队建设	随着医学科学的不断发展和社会的不断进步,人们对医疗服务的需求也越来越高.急诊科处于临床急救工作的第一线,面对复杂多变的各种急危重症患者.是医疗、护理纠纷的高发区,因此对护理在管理上要求更高.
苓桂术甘汤加味治疗不稳定型心绞痛60例疗效观察	目的 观察苓桂术甘汤加味治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 120例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组各60例,均予西医常规治疗,治疗组加用苓桂术甘汤加味;两组均以15d为1疗程,治疗1个疗程后评定疗效.结果 治疗组临床疗效优于对照组,其血脂改善亦优于对照组.结论 苓桂术甘汤加味治疗不稳定型心绞痛安全有效.
单发性纤维毛囊瘤	报告1例单发性纤维毛囊瘤.患者男,68岁.右侧鼻翼外下方出现疣状增生物4年,无自觉症状.增生物组织病理学检查:真皮内可见由基底样细胞组成的瘤细胞索或细胞团,互相吻合交织成网状团块,嵌于纤维性间质中.诊断:单发性纤维毛囊瘤.
北京市怀柔区2005～2006年性病就诊者监测结果分析	为掌握怀柔区性病就诊者梅毒、艾滋病病毒(HIV)的感染状况,为制定预防控制策略和措施提供科学依据.2005～2006年怀柔区建立了性病就诊者监测哨点,现将监测结果分析如下.
李淑良教授治疗喉良性肿瘤的经验	喉乳头状瘤、声带白斑、声带肉芽肿作为喉良性肿瘤是喉科的常见病,西医多以手术治疗为主,术后复发率较高.李淑良教授认为喉良性肿瘤的形成多为气滞、瘀血、痰饮所致,其以中药汤剂益气活血化瘀、清热祛痰散结为原则,辨证论治,标本兼顾,取得了很好的临床疗效.