CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
人血浆中昂丹司琼的LC-MS/MS法测定及其药动学	建立了液相色谱串联质谱法测定人血浆中的昂丹司琼(1),并考察其在健康志愿者体内的药动学.以格拉司琼(2)为内标,使用Phenomenex-C18柱,流动相为甲醇∶10 mol/L乙酸铵溶液(45∶55).质谱采用多反应监测(MRM)模式,正离子检测,监测离子对m/z 294.1,m/z 170.2 (1)和m/z 313.4 →m/z 138.1 (2).1在0.1～80.0 ng/ml范围内线性关系良好,日内和日间RSD小于8.0％.18名男性健康志愿者口服1盐酸盐片后的主要药动学参数为:Cmax(51.3±6.5)ng/ml,tmax(1.6±0.2)h,t1/2 (4.2±0.9)h,AUC0→t(257.6±64.1)ng·h·m1-1,AUC0→∞(268.0±70.1)ng·h·m1-1.
N，N′-双取代-L-谷氨酰胺类肽化合物的合成与抑瘤活性研究	设计合成了7个谷氨酰胺小分子类肽化合物。对肺腺癌细胞体外初步抑瘤活性实验表明，化合物1b、1g在160 μg/ml的剂量下，抑制率高于对照品抗瘤酮A10。
HPLC法同时测定参芪扶正注射液中6种成分的含量	目的：建立同时测定参芪扶正注射液中黄芪皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和党参炔苷、芒柄花素含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Ultimate XB-C18，检测器为蒸发光散射检测器，流动相为乙腈-0.5％甲酸（梯度洗脱），流速为1.2 ml/min，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：黄芪皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、党参炔苷和芒柄花素检测进样量线性范围分别为0.62～5.67μg（r＝0.9996）、0.78～6.31μg（r＝0.9996）、0.36～3.48μg（r＝0.9997）、0.81～6.72μg（r＝0.9995）、0.82～7.03μg（r＝0.9998）、0.58～6.62μg（r＝0.9997）；定量限分别为1.21、0.15、0.12、0.03、0.12、0.17μg/ml；检测限分别为0.35、0.35、0.04、0.01、0.03、0.04μg/ml；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率分别为95.1％～101.1％（RSD＝2.0％，n＝9）、95.2％～100.7％（RSD＝1.9％，n＝9）、95.8％～100.2％（RSD＝1.4％，n＝9）、96.2％～100.6％（RSD＝1.7％，n＝9）、96.6％～101.2％（RSD＝1.4％，n＝9）、95.9％～99.5％（RSD＝1.2％，n＝9）。结论：该方法操作简便、结果准确，可用于同时测定参芪扶正注射液中黄芪皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、党参炔苷和芒柄花素的含量。
内蒙古准格尔旗35岁及以上人群卒中患病和血脂水平的现况调查	目的 探讨内蒙古准格尔旗≥35岁人群的卒中患病情况和血脂水平的关系.方法 采用整群随机抽样方法,抽取内蒙古准格尔旗常住居民,进行统一体格检查、问卷调查和实验室检查,收集资料并进行统计学分析. 结果 ①2007年4-12月本次流行病学研究共计调查72 350人,应答率为88.7％,其中非卒中69 762人,卒中2588例,卒中患病率为3.58％.②35～44岁、45～ 54岁、55～ 64岁、65～74岁和≥75岁年龄组卒中患病率分别为0.46％、1.46％、4.68％、7.35％和6.28％,随着年龄增长而上升(≥75岁组略为下降),差异有统计学意义(P＜0.01).③脑梗死(x2 =448.361,P＜0.01)、脑出血(x2=105.243,P＜0.01)患病率均随年龄增长而上升.45～54岁年龄组男性脑梗死患病率(1.27％)高于女性(0.96％)；55～ 64岁年龄组男性脑出血患病率(1.35％)高于女性(1.00％),差异均有统计学意义(P＜0.01).④女性血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的平均值高于男性,差异均有统计学意义(P＜0.05).＞55岁年龄组女性TC、TG水平高于同年龄段男性,差异均有统计学意义(P＜0.05).⑤脑梗死发生率均随TC、TG水平的升高而增加,与正常水平组比较,其相对危险性亦升高(均P ＜0.01).TC≥5.68 mmol/L患者的脑出血发生率高于TC正常水平者,相对危险性亦提高(P＜0.01). 结论 内蒙古准格尔旗≥35岁人群卒中患病率为3.58％,患病率随年龄增长而升高；男性在45 ～54岁、55 ～64岁年龄段的脑梗死、脑出血患病率高于同年龄段的女性；＞55岁年龄组女性的TC、TG水平高于同年龄段男性；脑梗死发生率均随TC、TG水平的升高而增加.
DSA引导下腰骶椎间盘突出经腹前入路椎间盘摘除术16例分析	目的:探讨L5/S1椎间盘突出症经腹前入路椎间盘摘除术(transabdominal percutaneous lumbar discectomy,TPLD)的方法、疗效及优越性.材料与方法:对16例L5-S1腰椎间盘突出症患者行肠道准备后,在数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导下,经腹前入路行L5-S1椎间盘髓核摘除术.回顾性分析患者病史、治疗过程、临床资料、并发症及随访结果.结果:16例患者治疗后,均住院3～7d,平均4d,出院后随访1～6个月.MacNab腰腿痛手术评价标准评估疗效:显效12例,有效4例,无效0例.术后3个月或6个月共13例行CT或MR复查.突出物影像学变化:明显缩小8例,部分缩小4例,1例无变化.无一例严重并发症发生.结论:L5-S1椎间盘突出腹前入路椎间盘摘除术比侧后路椎间盘摘除术更具优越性,是安全、疗效更可靠的介入治疗方法.
三拗汤加味治疗巴米尔诱发支气管哮喘15例	我院 1999年以来共收治因口服巴米尔而诱发支气管哮喘 15例,经中医药治疗收到较满意疗效.现报告如下.
盐酸伐昔洛韦片人体相对生物利用度和生物等效性研究	目的:研究2种盐酸伐昔洛韦片的药动学,评价二者的生物等效性.方法:按照两制剂双周期随机交叉试验设计.18名男性健康志愿者随机分为2组,分别单剂量口服受试制剂与参比制剂后应用HPLC法测定血浆中阿昔洛韦浓度,利用3p97程序计算药动学参数及评价二者生物等效性.结果:单剂量口服300 mg盐酸伐昔洛韦受试制剂和参比制剂后,测得阿昔洛韦AUC0～24分别为(12.85±4.32)、(12.19±4.63)μg·h·mL,AUC0～∞分别为(14.65±5.75)、(13.27±5.03)μg·h·mL-1,Cmax分别为(3.55±0.92)、(3.71±0.97)μg·mL-1,tmax分别为(1.44±0.43)、(1.33±0.37)h,t1/2分别为(6.23±2.81)、(4.55±1.84)h.受试制剂相对生物利用度为(111.01±23.52)%.结论:受试制剂与参比制剂具有生物等效性.
玄胡索散及其拆方对补骨脂素与异补骨脂素溶出量的影响	目的 研究玄胡索散及其拆方对补骨脂素与异补骨脂素溶出量的影响.方法 将玄胡索散拆方提取后,采用HPLC法,ES Industries Epic PolarC18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水(55∶45)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长246 nm,柱温25℃进行测定,分析补骨脂素与异补骨脂素的溶出量.结果 玄胡索散拆方前后补骨脂素与异补骨脂素的溶出量变化明显,单因素方差分析与SNK检验结果显示,各拆方组与全方组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 当归、牛膝有助于补骨脂素与异补骨脂素的溶出,而延胡索抑制二者的溶出.
AIDS心理和行为干预的循证医学证据	主要参照国内外研究,从循证医学角度综述了艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)的不同心理反应.对HIV感染者实施心理关怀、情感治疗和社会支持.借鉴他国经验,广泛、深入的全民健康教育;反对歧视HIV/AIDS;对患者的知识教育、道德教育、行为干预;全身支持疗法;发展咨询等服务;启动非政府组织力量是目前干预的重要措施.
柴葛解肌汤加减治疗癌性发热70例	癌性发热是指由于肿瘤组织本身血供不良,发生坏死或液化,或肿瘤细胞的代谢产物被吸收,刺激体温调节中枢而引起的发热.
鼠颞下颌关节间接创伤后三叉神经节下颌突中肽能神经元密度的动态变化研究	目的 观察鼠颞下颌关节间接创伤后,三叉神经节中降钙素基因相关肽、P物质和神经肽Y阳性反应产物密度的动态变化.方法 将42只SD大鼠随机均分为6组,分别在创伤前、创伤后1、3、7、14和28d处死,取三叉神经节行ABC法漂染,并对结果 进行半定量分析.结果 创伤前,鼠三叉神经节中降钙素基因相关肽和P物质阳性细胞分别占神经元总数的40%和15%,但无神经肽Y胞体.创伤后,鼠三叉神经节下颌突中降钙素基因相关肽、P物质和神经肽Y阳性反应的密度均显著增加,分别在创伤后3、1和7 d达到高峰,然后逐渐降低,但至28d时仍略高于正常值.结论 创伤后鼠三叉神经节中神经肽合成显著增加.神经肽不仅参与痛觉传导,而且是关节炎病理改变的神经源因素.
白细胞介素-21的基础与临床	白细胞介素(IL)-21主要来源于CD4+细胞,与IL-2,IL-15有较高的同源性;其对应的受体由IL-21R和c两个亚单位构成,前者在氨基酸序列上与IL_2RB或IL一4Rot具有很高的一致性,后者则为IL-2,IL-4,IL-15等细胞因子受体的共用1(common^y,1c)链,是IL-21启动信号转导中不可缺少的亚单位.通常,cγ介导的IL-21信号转导通过JAKl,JAK3,以及sTATl和s1'AT3途径而得到执行,影响B细胞、NK细胞和T细胞等免疫功能的发挥,表现出复杂的生物学效应.鉴于IL-21所具有的多种免疫活性,推测其在肿瘤的防御机制中扮演着重要角色.本文就IL-21及其受体结构、生物学作用、抗肿瘤作用及临床应用作一简介.
非阳虚自汗治验举隅	"自汗属阳虚,盗汗属阴虚"之说大约始于明代.如明代龚廷贤<寿世保元·汗症>云:"自汗者,无时不濈濈然出,动则为甚,属阳虚,卫气之所司也".明代薛铠<保婴撮要·盗汗>谓:"自汗属阳虚,盗汗属阴虚".然临床实践验证,引起自汗的原因并非只有阳虚一端,阳虚自汗者崮然多见,但其它原因引起自汗者亦不鲜见,如血瘀自汗等,故不得概从阳虚论治.<丹溪心法·自汗>认为"自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰".<景岳全书·汗症>指出"自汗、盗汗亦各有阴阳之证,不得谓白汗必属阳虚,盗汗必属阴虚也".因此,临证时不能拘于"自汗属阳虚"一说,而应辨证求因、审因论治,才能取得较好疗效.兹举例如下.
胃泌素释放肽受体基因多态性与儿童孤独症的关联研究	目的 探讨胃泌素释放肽受体(GRPR)基因第二外显子1106 C/T和1316 C/T单核苷酸多态性(SNP)在西安市汉族儿童中的分布特征及与孤独症(CA)的关系.方法 采用聚合酶连反应(PCR)技术,对59例孤独症患儿、82名正常对照儿童的2个SNP位点的基因型进行检测,通过测序进行验汪.用病例-对照和传递不平衡检验(TDT)分析SNP位点等位基因的分布,并对2个SNP位点的连锁、单体型及与孤独症行为的表现进行分析.结果 ①CA组和正常对照组GRPR基因第二个外显子1106和1316位点均有多态性表现,以TT基因型为主,未发现其他多态性位点.其中正常对照组儿童TT、TC、CC三基因型频率分别为68.3%、17.1%和14.6%,CA组分别为67.8%、16.9%和15.3%,各自按Hardy-Weinberg平衡温和度检验,差异无统计学意义(χ2=3.81、4.52,P均>0.05).两组基因型频率和等位基因频率分布差异无统计学意义(χ2=0.01、0.24,P均>0.05).②CA组儿童性别间基因型分布和等位基因分布差异无统计学意义(χ2=4.96、2.37,P均>0.05);正常对照组男女间TT、CT基因型分布差异有统计学意义(χ2=6.64,P<0.05),两组等位基因分布差异无统计学意义(χ2=2.04,P>0.05).③经秩相关性分析各基因型与描述儿童孤独症行为的ABC量表的总分和各因子分无相关性(rs=0.010～0.145,P均>0.05).结论 西安市汉族儿童中GRPR基因第二个外显子1106和1316位点存在基因多态性,并以TT基因型为主.未发现孤独症患儿和正常儿童间GRPR基因第二个外显子1106和1316基因多态性存在差异.正常对照儿童性别间TT、TC两组等位基因间存在差异.ABC量表的总分和各因子分与该基因多态性无相关性.
刘弼臣教授临证用药特色精粹	刘弼臣教授从医60余年,他以自己独特的见解、丰富的医疗实践、卓越的临床疗效,为中医儿科的发展作出了贡献.本文将刘弼臣教授在儿科病的用药经验做以总结,以体现其用药的规律及特点,以飨读者.内容主要包括刘老从肺论治的学术思想、少阳学说、药物之间的配伍以及牛蒡子的应用等.
创建特色辨证体系,提高针灸诊疗能力	为提高针灸诊疗水平、提升其学术内涵、推动学科发展,创建具有针灸学科自身特色的辨证体系十分重要.目前对于针灸临床辨证存在着一定的困惑.构建针灸临床辨证体系应从系统整理诊疗方法、充实特色辨证内容,系统整理经典处方、充实完善针灸理论,系统总结临床实践、构建特色针灸辨证体系几方面入手.新的针灸辨证体系的创立难点包括:如何将针灸临床诊断内容、方法融入中医大辨证体系,使针灸辨证内涵丰富而又具体细化量化,以适合针灸临床操作应用;如何将传统的辨经论治与现代的辨病治疗理念有机融合;如何充分借助于现代高科技手段来有效地弥补针灸临床诊断技术层面的不足.把传统的宏观辨证理论引进微观的辨证领域,多层次、多途径进行研究,建立适合临床需要的针灸辨证体系十分有意义.
《苍生司命》中二陈汤的应用	明代医家虞抟在所著<苍生司命>中对二陈汤的组成、药性、禁忌、药量、基本作用、药物加减及服法有独特的论述,展示了其应用二陈汤的丰富经验,或加味治痰,或配合祛痰,或涌吐痰涎,或女科化痰,均功效神奇.
清热解毒法对急性冠脉综合征患者血脂及血清指标的影响	目的 观察清热解毒法治疗急性冠脉综合征对患者血脂和血清指标的影响.方法 选取急性冠脉综合征患者150例,随机分为两组.对照组71例,给予阿托伐他汀治疗;观察组79例,在对照组基础上加用清热解毒方进行治疗.分别于治疗前后测定两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血浆脂联素(APN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平并进行比较.结果 治疗后观察组TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平均明显低于对照组,HDL-C、APN水平明显高于对照组(P＜0.05).结论 以清热解毒法辅助治疗急性冠脉综合征,对于改善患者血脂水平,抑制炎症反应有着积极而有效的作用,其临床效果优于单纯西医治疗者.
2-三氟甲基噻吨-9-酮的制备	邻巯基苯甲酸和对氯三氟甲苯缩合得到邻-(对三氟甲基苯硫基)苯甲酸,再经浓硫酸脱水闭环得到抗抑郁药氟哌噻吨的中间体2-三氟甲基噻吨-9-酮,总收率49%.
拔除病变第一磨牙后上、下颌第三磨牙正畸近移疗效比较	目的 探讨拔除病变第一磨牙后上、下颌第三磨牙近移进行正畸治疗的效果.方法 收集20例第一磨牙病变同时需要进行正畸治疗的患者,平均年龄18.6岁.根据患者口内情况将患者分为2组,每组10例.第一组上颌无明显拥挤,仅拔除病变的上颌第一磨牙,下颌拔牙或非拔牙矫治;第二组下颌无明显拥挤,仅拔除病变的下颌第一磨牙,上颌牙列拔牙或非拔牙治疗.全部病例均采用方丝弓矫治器,排齐整平牙列,关闭拔牙间隙,精细调整咬合关系.结果 20例患者都达到良好的矫治效果,双侧的磨牙、尖牙均达到良好的咬合关系.上颌第三磨牙前移平均8.8个月,平均近移7.94mm;下颌第三磨牙前移平均9.7个月,平均近移7.12mm.结论 上、下颌由于存在骨质结构的差异,拔除无法保存的第一磨牙后,上颌第三磨牙近移比下颌磨牙较快.扶正簧的使用使倾斜的下颌磨牙得以直立.
治疗肺囊性纤维化的吸入药物研究进展	囊性纤维化(Cystic fibrosis,CF)又称粘稠物阻塞症,是一种由囊性纤维化跨膜传导调节基因(Cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)突变引起的隐性遗传性疾病.CFTR是位于人类7号染色体长臂上q31～q32的基因.正常情况下,CFTR在内质网与分子伴侣相互作用发生糖基化,形成蛋白质的正确折叠后迅速与分子伴侣解离,从内质网上被释放下来,再被排出到细胞膜;而突变的CFTR与分子伴侣结合牢固,不能发生糖基化,引起错误的折叠并在内质网被降解,使细胞的CFTR水平下降[1].缺少CFTR将导致钠离子内流增多,并带入一定水分,使外分泌腺的分泌液粘稠,引起呼吸道粘膜纤毛清除率受损[2],发生CF等病变.肺部感染是引起CF患者发病和死亡的主要原因,因此目前主要采用抗生素治疗,同时扩张支气管和稀释分泌液等对症治疗也至关重要.吸入药物治疗,可使药物直接到达病灶部位,减少药物副作用,增加疗效.本文针对现已开发出的多种吸入型药物,着重对其进展作一简要综述.
冠心病心绞痛辨证施治若干问题探讨	本文对近十年来中医药治疗冠心病心绞痛的文献资料 513篇进行了分析,认为该病的病因病机为本虚标实、虚实错杂,其本虚以气虚为主,标实重在血瘀、痰浊、气滞;辨证分型以气虚血瘀、气阴两虚、痰浊、痰瘀互结、气滞血瘀、心血瘀阻等为主.用药以补益药、活血祛瘀药、理气药、化痰药等为主.本文对该病的辨证施治的若干问题作了某些研究和探讨.
CEREC CAD/CAM系统中生物仿造咬合面的精度测量	目的 定量测量CEREC CAD/CAM系统中生物仿造咬合面与天然牙咬合面的变化.方法 通过InfiniteFocus扫描系统获取20个完整的上颌第一磨牙的超硬石膏模型的三维模型.在模型的三维坐标系统中测量近中舌尖最高点(lMPC)及中央窝最低点(lCP)相对近中颊尖最高点的高度以及过近中舌尖最高点和中央窝最低点直线与水平面之最小夹角(∠MPC).随后在石膏模型上进行近中舌尖的嵌体窝洞预备.于CEREC椅旁系统之中利用生物仿造模式(biogeneric tooth model)自动生成嵌体设计并在瓷块中切割出修复体.瓷嵌体就位于石膏模型后置于InfiniteFocus中扫描并测量相同的3个指标.通过t检验检测3组指标的差值是否具有统计学意义.通过Pearson相关性分析探索各指标的变异与牙尖斜度之间的关系.结果各指标间的变异分别为ΔlMPC=(101.87±33.21)μm,ΔlCP=(-201.72±55.28)μm以及Δ∠MPC=(4.66°±0.31°).3组指标之差值均具有统计学意义(P<0.05).三组指标的变异中只有Δ∠MPC与牙尖斜度存在明显相关性(P<0.01).结论 生物仿造模式自动生成之修复体咬合面与原天然牙咬合面仍存在明显差异.
中药术前保留灌肠对腹部手术后肠功能恢复的影响	目的 观察自制中药煎剂术前保留灌肠对腹部手术后肠功能恢复的影响.方法 将需行腹部手术患者80例随机双盲分为治疗组(中药煎剂灌肠)和对照组(传统肥皂水灌肠).评价两组在术后恢复、平均住院时间和住院费用差异.结果 治疗组术后排气和排便时间、恢复进食时间、住院时间等均好于对照组;两组住院费用未见明显差别.结论 中药术前保留灌肠能促进患者术后肠功能的恢复,且安全可行.
全瓷修复材料的性能及应用	全瓷修复效果美观逼真,生物相容性好,耐磨损.是目前牙齿美容修复中的热点.全瓷修复系统种类繁多,根据材料的不同可以分为氧化铝陶瓷(如In-ceram系统)、氧化锆陶瓷(如Cercon系统)、氧化硅陶瓷(如IPS-Empress系统)等,根据材料的加工工艺可分为:渗透陶瓷、切削陶瓷、铸造陶瓷等.本文将对目前常用的全瓷修复系统及其机械性能和临床应用作一综述.
全麻恢复期气道阻塞原因与抢救配合	气管插管全身麻醉是目前手术麻醉中最安全也是常见的麻醉方法,但易发生呼吸系统并发症,造成呼吸道阻塞,直接危及患者的生命安全.
储存媒介对钛种植体生物活性的影响	钛种植体产品从制备完成到最终应用到患者身上，会经历一段生物学活性老化的过程，如何保持种植体高度的生物学活性，成为人们关注的焦点。该文就种植体的保存媒介对其生物学活性的影响做一综述，为今后临床上储存种植体提供借鉴。
骨保护素在牙根吸收中保护作用的研究进展	牙根吸收是一种生理性或病理性牙本质、牙骨质缺损的临床现象，为口腔科常见病。目前对于牙根吸收尚无有效预防手段和治疗方法。有关牙根吸收机制的研究，近几年发现骨保护素（ osteoprotegerin ，OPG）在此过程中起重要作用，本文就近几年OPG的结构、表达及功能，OPG／核因子kB受体活化因子配体（ ligand of receptor activator of NF －κB，RANKL）／核因子kB受体活化因子（ receptor activator NF－κB，RANK）系统，OPG在牙根周围相关组织中的保护作用作一综述。
乌芪舒筋通络片中乌头碱限量检测方法研究	目的:建立测定乌芪舒筋通络片中乌头碱限量的方法.方法:采用薄层色谱(TLC)法对制剂中的乌头碱进行鉴定.薄层板为硅胶G薄层板,展开剂为甲苯-乙酸乙酯-三氯甲烷-丙酮-氨水(20:18:3:6:1,V/V/V/V/V),显色剂为稀碘化铋钾试液和亚硝酸钠乙醇试液.经耐用性和检测限考察,并优选薄层板、温度和湿度.结果:乌头碱的TLC图斑点清晰且阴性对照无干扰.本试验耐用性良好;检测限为0.9 μg;可用薄层板为Merck HPTLC预制板、硅胶G薄层板和自制的以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶G薄层板;温度为5~16℃,湿度为32%~72%.结论:本方法操作简便、重复性良好,可用于乌芪舒筋通络片中乌头碱限量的测定.
心房颤动的中医研究进展	应用中医药干预心房颤动患者,在控制心室率、缓解症状、改善心房重构、抗血栓、提高患者生存质量等方面有一定特色,为房颤的治疗提供了新思路.
先天性结缔组织发育不全综合征诊治及文献复习	患者女，23岁，因“头痛、恶心、呕吐伴右侧耳鸣3 d，右侧眼球红肿、疼痛2 d”于2014年5月5日收入第二军医大学附属长海医院。既往有间断性血压升高5年余，未服药。曾因“左侧气胸、胸腔积液”行胸腔镜下左侧肺段楔形切除术。因运动致右膝关节断裂，行右膝关节韧带重建术（二次手术）。外公及母亲因“大出血”（具体不详）猝死。头部CT示右侧眼球静脉扩张迂曲，右侧眼眶软组织肿胀增厚（图1）。
痰热清注射液治疗风疹临床观察	目的 观察痰热清注射液治疗风疹的临床疗效.方法 将76例风疹患者随机分为两组,均予综合治疗,治疗组加用痰热清注射液,对照组加用利巴韦林.结果 治疗组在缩短风疹患者各种症状好转时间方面明显优于对照组.结论 痰热清注射液是治疗风疹安全有效的药物.
与三棱“功效-毒性-物质基础”相关的化学成分、制备工艺和质量控制研究进展	目的：为进一步开展与三棱功效、毒性相关的制备工艺和质量控制研究提供参考。方法：对近年来国内外发表的三棱化学成分、制备工艺和质量控制研究的相关文献进行整理、归纳和总结。结果：芒柄花素、山萘酚、阿魏酸、对香豆酸、香草酸等是三棱的主要成分和活性成分，是三棱发挥功效的主要物质基础。文献报道三棱具有生殖毒性，但关于其毒性的物质基础缺乏相应的研究；同时，对于三棱主要活性部位总黄酮的制备工艺研究均以提取率为指标，尚未发现有富集纯化方面的研究；另外，三棱质量控制方法主要包括总黄酮含量测定、指纹图谱分析、标准物质含量测定、生物效价测定等，但应用上均有局限性。目前关于三棱化学成分、功效和毒性的研究都是孤立的，彼此之间缺少关联性。结论：建立适应三棱特点的“功效-毒性-物质基础”并行的制备工艺研究体系和质量控制模式，有利于提高三棱临床用药的安全性、有效性和合理性。
哌甲酯乳膏体外透皮吸收试验研究	目的:考察哌甲酯乳膏的体外透皮吸收效果.方法:采用小鼠离体皮肤作为渗透屏障,研究不同浓度氮酮(Azone)对哌甲酯促渗作用的影响.结果:Azone可显著提高哌甲酯对皮肤的渗透作用,其含2%和5%Azone的乳膏稳态流量(J)比空白乳膏分别增加了27.80%和49.05%结论:哌甲酯乳膏将有望成为方便、安全、有效的新制剂.
高效液相色谱法测定地奥心血康胶囊中薯蓣皂苷元的含量	目的:建立高效液相色谱法测定地奥心血康胶囊中薯蓣皂苷元含量的方法.方法:色谱柱为Shim-pack CLC-Sil(150mm×6.0mm,5μm),流动相为石油醚-异丙醇(98:2),检测波长为206nm.结果:薯蓣皂苷元在0.58～11.6 μg范围内线性关系良好,其回归方程为y=3.682×107X+1 700(r=0.999 8);平均回收率为99.49%,(RSD=0.12%,n=5).结论:该方法简便、准确、专属性强,可作为该制剂的质量控制方法.
86例STD患者心理状态分析及心理治疗体会	对86例住院的性传播疾病(STD)患者的心理状态作了分析及分型,并有针对性地实施不同的心理治疗.现将结果报告如下.
不同消毒剂对儿童抗菌药物皮试结果的影响	目的：探讨不同消毒剂对儿童抗菌药物皮试结果的影响，以提高抗菌药物皮试结果判断的准确性。方法：选取需行青霉素类及头孢菌素类抗菌药物皮试的患儿1500名，按随机数字表法分为A、B组，各750例。A组患儿采用75％乙醇棉签消毒，B组患儿采用洁尔碘棉签消毒，比较两种消毒剂进行皮肤消毒后抗菌药物皮试结果假阳性发生率。结果：B组患儿进行皮肤消毒的抗菌药物皮试结果假阳性率低于A组，两组比较差异有统计学意义（χ2＝10.004，P＜0.05）。结论：儿童抗菌药物皮试皮肤消毒选用洁尔碘优于75％乙醇。
美洛昔康的合成	糖精钠与氯乙酸乙酯缩合得到的3-氧代-1,2-苯并异噻唑啉-2-乙酸乙酯1,1-二氧化物,在乙醇钠存在下扩环重排、甲基化一锅反应得到4-羟基-2-甲基-2H-1,2-苯并噻嗪-3-羧酸乙酯1,1-二氧化物,再与2-氨基-5-甲基噻唑缩合制得非甾体抗炎药美洛昔康,总收率53%.
脑微出血预测颅内出血的研究进展	脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)作为脑小血管疾病的一种影像学表现,广泛存在于脑血管疾病、阿尔茨海默病、血管认知障碍患者以及正常老年人群中.CMBs是微观的病理变化,反映了小血管周围含铁血黄素的沉积状态,合并CMBs的患者是否更容易发生出血性脑血管病,如脑出血或者急性脑梗死后的出血转化,以及是否增加抗血小板、抗凝及溶栓治疗的风险仍不明确,这也是近年来研究的热点之一.随着MRI技术的发展,CMBs越来越受到神经科学界的关注.现就CMBs及其相关临床问题的研究现状综述如下.
颅内静脉及静脉窦血栓形成的临床治疗进展	颅内静脉及静脉窦血栓形成( cerebral venous and sinus thrombosis,CVST)是由多种病因所致的以脑静脉回流受阻、脑脊液吸收障碍为特征的一种特殊类型的脑血管病,大约占全部卒中患者的0.5％～1％[1],在各年龄段均可发病,好发于20 ～ 35岁的年轻女性[2],男女发病比例为1.5∶5[3].若不能及时明确诊断并得到有效治疗,CVST常具有较高的致残率和病死率.随着近几年来对此病认识的提高和影像学的快速发展,溶栓、机械碎栓及血管成形术等治疗方法的应用,其治愈率不断提高,病死率已经降至5％ ～ 10％[4 ].我们就目前对CVST的各种治疗方法进行分析,探讨CVST可行性的治疗方案.
种植体周围炎10例临床分析	我们观察10例种植体周围炎病例报告如下,并分析探讨其发病原因和预防方法.
透明质酸钠预防兔颞下颌关节开放术后粘连的实验研究	目的 比较不同分子量透明质酸钠预防兔颞下颌关节开放术术后关节粘连的效果,为预防颞下颌关节开放性手术术后粘连提供实验依据.方法 新西兰兔24只,行双侧颞下颌关节盘切除术,分3组分别植入不同材料,低分子透明质酸钠(A组),高分子透明质酸钠(B组),生理盐水对照(C组).在术后1周、2周、4周、8周处死动物,切取关节组织,进行大体标本和光镜观察,同时切取关节囊以及关节囊外侧的疤痕组织进行生化分析.结果 大体观察发现对照组关节囊外侧结缔组织较韧,形成明显的疤痕组织,较其它两组明显.低分子透明质酸钠和对照组出现明显纤维性粘连样改变,高分子透明质酸钠组无明显变化.高分子与低分子透明质酸钠组之间,以及高分子透明质酸钠组与对照组之间羟脯氨酸均有显著差异(P＜0.05).结论 高分子量透明质酸钠能减少髁突表面纤维结缔组织增生并降低关节囊组织的瘢痕化,减轻关节粘连.
釉质基质蛋白促进纯钛种植体表面骨形成的研究	目的采用背反射电子(BSE)显微镜图像分析,定量研究釉质基质蛋白对纯钛种植体表面新骨形成的诱导作用. 方法实验用的纯钛种植体采用放电加工法特制而成,直径为1.6 mm,长度为3.5 mm.种植体植入的部位为Wistar 大鼠的两侧股骨,一侧作为实验组,种植窝内使用釉质基质蛋白Emdogain;另一侧作为对照组,种植窝内仅使用釉质基质蛋白的载体丙二醇藻酸酯(PGA).观察种植体植入后第14天和第30天种植体周围的新骨形成.结果种植体植入后第14天,实验组和对照组种植体表面以及骨髓腔内均可见少量的新生小梁骨形成.种植体植入后的第30天,种植体周围新生小梁骨的量实验组高于对照组.结论釉质基质蛋白可以促进种植体周围新骨的形成.
脑脓肿、囊性星形细胞瘤和转移瘤的MRI诊断	目的:探讨脑脓肿、囊性星形细胞瘤和转移瘤的MRI诊断与鉴别诊断.材料和方法:回顾性分析手术病理证实的单发脑脓肿10例、星形细胞瘤15例和转移瘤12例的MRI平扫、增强以及DWI表现.结果:10例脑脓肿DWI均表现为高信号,9例囊壁T1WI为高信号,7例囊壁增强表现为戒指征;15例星形细胞瘤DWI呈低信号,囊壁均呈不规则增强,并见分层及壁结节;12例转移瘤DWI呈低信号,T2WI囊壁呈明显低信号4例、5例等信号、3例高信号,囊壁增强均匀,灶周重度水肿9例.结论:分析脑内囊性病变的DWI、囊壁信号、囊壁增强、灶周水肿的MRI表现有助于病变的诊断与鉴别诊断.
应用CBCT评判根管治疗失败原因	目的 应用CBCT判断分析根管治疗失败原因,比较CBCT与根尖X线片在诊断根管治疗失败方面的差异.方法 收集拍摄CBCT的根管治疗失败病例74例,对其病因以及影像学检查结果进行统计分析.结果 在所收集病例中,失败原因包括根管欠充、遗漏根管、牙周牙髓联合病变、牙折、冠渗漏、根管超充及根管侧穿.结论 根管欠充、遗漏根管是导致根管治疗失败的主要原因,牙周损害则是后期处理的疑难因素.CBCT可为病因的确定提供有力参考依据,且对后期治疗方案的制定起关键作用.
浅谈中药产生毒、副作用的影响因素	中药的毒性和副作用,即中药的不良反应,是中药作用于机体时伴随着中药的治疗作用同时产生的对治疗疾病无关而对机体有害的一些作用.
推拿手法治疗颈椎病临床观察	目的观察推拿手法治疗颈椎病的作用、疗效及其机理.方法将234例颈椎病患者分为推拿手法治疗组189例和西医保守对照组45例,对各组治疗前后的临床症状、体征进行观察,同时对推拿手法治疗本病的疗效及其与本病的病理分型、病程之间的关系做了比较研究.结果①推拿手法在改善颈痛、颈痛伴上肢痛、头痛以及头晕等方面有着显著性作用(P＜0.005);对因压迫神经血管引起的肌肉萎缩的作用极为有限,与治疗前相比,没有显著性差异.②推拿手法治疗本病的作用与对照组相比有着显著性差异,优于对照组(P＜0.05;P＜0.01).③推拿治疗颈椎病的疗效,主要与分型、病程有关.结论推拿手法治疗颈椎病疗效可靠,应根据临床分型配合不同手法治疗以获得最佳疗效.
黑龙江省医疗卫生机构药学人员生命质量调研	目的:为针对医疗卫生机构药学人员制订健康干预策略提供依据,并为其他相关研究提供参考.方法:采用工作满意度MMSS量表(经修改)及生命质量SF-36量表对180名黑龙江省医疗卫生机构药学人员进行调查和测评,并对相关数据进行统计和分析.结果:共发放问卷180份,回收有效问卷134份,有效回收率为74.44%.受访者工作满意度平均得分为(3.44±0.79)分,处于中等水平,其中得分最高的维度是与同事的关系,得分最低的维度是福利待遇.受访者生命质量相关的躯体功能、生理职能及社会功能维度得分均高于"中国常模",而躯体疼痛、总体健康、活力、情感职能及精神健康维度得分均低于"中国常模",统计学分析显示,除生理职能及活力维度外,其他各维度得分与"中国常模"比较差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,其性别、职务、学历、工龄及工作满意度得分对生命质量得分有影响(P<0.05),其中工作满意度得分与生命质量得分呈正相关.结论:医疗卫生机构药学人员生命质量仍有待提高,与多种影响因素相关,其中工作满意度是一个重要的影响因素.
鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗难治性突发性聋的听力疗效再分析	目的 探讨经耳道鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗难治性突发性聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)的安全性和有效性.方法 对常规治疗至少一个疗程(10天)无效的SSNHL,根据病人的意愿分成灌注组和对照组分别继续治疗10天.灌注组给予鼓室置管灌注甲泼尼龙+常规治疗,对照组继续常规治疗,比较治疗结束后3个月时两组的听力改善结果.结果 灌注组26例和对照组23例,两组的有效率分别是50.0%和21.7%,继续治疗前后PTA改善分别是16.7 dB和9.2 dB,两组比较灌注组的有效率高于对照组(P=0.041); 若仅将发病至继续治疗的时间间隔≤60天的病例纳入分析,则灌注组为21例,对照组仍为23例,有效率分别是61.9%和21.7%,PTA改善分别为20.2 dB和9.2 dB,灌注组均优于对照组(P_(有效率)=0.007,P_(PTA 改善)=0.011);鼓室灌注前后低频区(0.25 kHz,0.5 kHz)、中频区(1 kHz、2 kHz)和高频区(4 kHz、8 kHz)的听阈分别改善19.8 dB、16.0 dB和13.4 dB,低频区听力改善大于高频区(P=0.046).结论 鼓室置管灌注甲泼尼龙联合常规治疗用于难治性SSNHL是安全的、有效的,疗效优于继续常规治疗,且低频区的听力改善优于高频区,发病后宜尽早采用.
重组兽疫链球菌透明质酸酶在大肠杆菌中的表达及其酶活力	以兽疫链球菌(Streptococcus zooepidemicus MF002)基因组为模板,利用PCR方法扩增透明质酸酶编码基因(hyl),将其插入温敏型质粒pBLMVL2,并导入大肠杆菌(Escherichia coli BL21),获得高效表达重组透明质酸酶的基因工程菌MF005.升温诱导试验和SDS-PAGE结果表明,重组蛋白的相对分子量约9.7×104,最适诱导表达温度为41.5℃.经过包涵体复性等步骤获得的粗酶液具有透明质酸水解活性,比活力为2.3× 106 u/mg,最适反应温度为37℃,最适反应pH值为5.5.
王左教授辨治支气管哮喘经验	王左教授系著名中医急症专家,上海市名中医,学验俱丰,尤以呼吸系统急症及厥脱的治疗见长.现将王师辨治支气管哮喘的经验总结介绍如下,以飨同道.1  从肺论治王师认为支气管哮喘属中医"哮证"范畴,患者多先天禀赋不足,内有宿根,由外邪侵袭、饮食内伤或他病诱发而发病.病机以痰气交阻、肺失宣降为主;病位在肺,与肝、心、脾、肾四脏皆相关.王师根据患者的临床症状和病情发展,结合虚、邪的偏盛与主次关系,分期论治,辨证用药.(1)发作期.外感风寒或风热之邪,未能及时表散,邪蕴于肺,壅阻肺气,气不布津,聚液成痰,痰闭气道,发为呼吸急促、喉中痰鸣等症.此时肺、脾、肾诸脏或虚或实,痰壅于肺,标实甚急,急则治其标,故治肺为先,宜宣肺、肃肺、清肺、泻肺.
全氟丙烷人血白蛋白微球中全氟丙烷的含量测定	目的:测定全氟丙烷人血白蛋白微球中的全氟丙烷含量.方法: Tekmar 3000型吹扫-捕集浓缩仪与 HP 5972型色谱-质谱检测器联用.结果:全氟丙烷气体含量为 119.1～ 433.5μ g/ml.结论:本方法可行,可作为有效质控手段.
2型糖尿病本虚标实中医病机探讨	本文立足于临床实践,结合中医理论及现代医学研究,认为气虚阴亏血瘀痰浊是2型糖尿病的主要病机特点,气虚阴亏为2型糖尿病之病本,血瘀痰浊是贯穿整个病理的重要环节,阐述了气虚阴亏血瘀痰浊与2型糖尿病IR和胰岛β细胞功能缺陷的联系,旨在为2型糖尿病临床施治提供理论依据.
从高血压脑出血的影像进展看活血化瘀法的应用时机	高血压脑出血是临床脑出血的一个常见类型.基底节内囊区是最常见的高血压颅内出血部位.其发病因素较为明确,有针对性的临床和基础研究也较多.影像学手段的介入,使研究者对于高血压脑出血发病、病情变化的过程又有了更深入的了解,随之对目前的治疗策略也有了新的改进必要.
耳鸣药物治疗现状与展望	耳鸣（tinnitus）是指无任何外界声源刺激时，耳内或头部产生声音的主观感觉。耳鸣声表现多种多样，如嗡嗡声、嘶嘶声、电流声、蝉鸣声、电铃声等。可为单侧耳鸣、双侧耳鸣或颅鸣。耳鸣可持续性、间歇性或搏动性。声音强度从阈上轻微强度到高强度。按照是否有听力损失，可分为听力正常的耳鸣和伴有听力损失的耳鸣。按照是否有声源，可分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。客观性耳鸣是内部生物源性的真实声音，通过人体自身组织传导到耳内。来源包括血管搏动、脉搏声、中耳肌肉痉挛、咽鼓管或者软腭运动声音，检查者将听诊管放在耳边有时可听到耳鸣声，故又称他觉性耳鸣。相反，主观性耳鸣是一种听觉感知的幻觉，并客观声音，只有患者本人可感觉到耳鸣声。这类耳鸣最为常见，本文中的耳鸣主要指主观性耳鸣。
疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛36例	笔者近年在西医常规治疗的基础上加用疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛36例,取得较好效果.现报告如下.
追风透骨胶囊对类风湿关节炎大鼠关节滑液及滑膜组织中miR-155、TGF-β1表达的影响	目的 观察中药复方追风透骨胶囊(ZFTG)对类风湿关节炎大鼠关节滑液及滑膜组织中微小RNA-155 (miR-155)、转化生长因子(TGF-β1)表达的影响并探讨其机制.方法 取80只大鼠,随机选出10只为空白组,其余70只注射Ⅱ型胶原制备类风湿关节炎大鼠模型:将造模成功大鼠随机分为模型组、阳性对照组、ZFTG低剂量组、ZFTG中剂量组、ZFTG高剂量组;观察并记录给药后各组大鼠右后足肿胀体积;并对各组大鼠关节滑液及滑膜组织中miR-155的表达量、TGF-β1蛋白及mRNA的表达水平进行检测.结果 治疗28 d后,模型组及各治疗组肿胀体积均大于空白组:随ZFTG剂量的增加,肿胀体积逐渐减小(P＜0.05),且ZFTG高剂量组效果显著优于阳性对照组(P＜0.05);模型组及各治疗组大鼠关节滑液及滑膜组织中miR-155的表达、TGF-β1蛋白及mRNA的表达均高于空白组;随ZFTG剂量的增加,miR-155的表达、TGF-β1蛋白及mRNA的表达水平均逐渐下调(P＜0.05),且ZFTG高剂量组下调效果显著优于阳性对照组(P＜0.05).结论 追风透骨胶囊可能通过下调类风湿关节炎大鼠关节滑液及滑膜组织中miR-155、TGF-β1的表达治疗类风湿关节炎,为临床RA的治疗及发病机理提供理论依据.
新疆维吾尔自治区人民医院1998～2002年HIV监测情况分析	艾滋病病毒(HIV)在各地的传播过程中具有一定的时间、地域分布特点,其流行强度与人群的行为、道德、文化、卫生条件及对艾滋病(AIDS)的认识等多种因素相关.新疆维吾尔自治区HIV感染已进入快速增长期,为了解乌鲁木齐地区HIV感染情况,对自治区人民医院做的HIV血清学检测及HIV感染者/AIDS患者的流行病学调查分析如下.
洋葱伯克霍尔德菌污染肝素钠封管液致血管导管相关血流感染暴发	目的 调查某院肿瘤病房一起由洋葱伯克霍尔德菌(BC)引起的血管导管相关血流感染(CRBSI)暴发的原因,为预防和控制医院感染提供依据.方法 采用临床资料调查和现场采样检测相结合的方法,对此次医院感染的暴发进行流行病学调查.结果 11例次BC引起的 CRBSI发生时间集中,分别为2008年2月18日(1例)、19日(1例)、20日(6例)、21日(1例)、22日(2例);均为股静脉置管患者,均从患者血液中培养出BC,均使用了同一袋肝素钠封管液.环境卫生学调查,患者所使用的液体、一次性注射器材、环境物品细菌学检测均合格,仅在1份剩余肝素钠封管液中(患者共用此封管液)培养出1株BC,其药敏结果与患者血液培养菌株一致.立即采取措施,拔除患者深静脉置管,并抗感染治疗.11例患者7 d后血培养均无细菌生长,该病区再无相同病例出现.结论 BC污染肝素钠封管液是此次CRBSI暴发的原因,经积极采取措施,感染得到有效控制.
缺血性中风(中经络)证候分类与血脂、血压、血液流变学关系的研究	目的探讨缺血性中风证侯分类的客观量度.方法本研究对118例缺血性中风患者按中医证类进行分组,观察各证类组病例的血脂、血压及血液流变学改变.结果研究表明,风痰阻络证、痰热腑实证及气虚血瘀证组脂质变化较正常组明显升高(P＜0.05～0.01),其中风痰阻络证、痰热腑实证与气虚血瘀证组存在显著差异(P＜0.05);气虚血瘀证、风痰阻络证及痰热腑实证组血液流变学指标较正常组有显著差异(P＜0.05～0.01);肝阳暴亢证、痰热腑实证组血压明显高于气虚血瘀证、风痰阻络证及阴虚风动证组(P＜0.05～0.01).结论血脂、血压及血液流变学指标可为缺血性中风证候分类提供客观量度.
中西医结合治疗特发性面神经麻痹50例临床体会	目的 观察中西医结合治疗特发性面神经麻痹的临床疗效.方法 治疗组50例患者按照朱氏三阶段的分法给予中西医治法,对照组用强的松、维生素B族治疗.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合治疗特发性面神经麻痹疗效满意.
复合树脂重塑喇叭状残根的微渗漏研究	目的 比较全酸蚀和自酸蚀两种黏结系统联合复合树脂重塑喇叭状残根的微渗漏.方法 选择正畸拔除下颌第一前磨牙16颗,制备形成喇叭状残根,随机分为2组,分别采用Prime&bond NT黏结剂和自酸蚀黏结剂XenoⅢ联合DURAFILL复合树脂重塑根管壁,采用纤维桩加树脂核修复.经过500次冷热循环后,置于印度墨水1周.经透明化处理,在体视显微镜下观察重塑材料与根管壁之间的微渗漏情况.结果 自酸蚀组微渗漏小于全酸蚀组,且有统计学差异(P＜0.05).结论 自酸蚀黏结系统联合复合树脂重塑喇叭状残根的封闭能力优于全酸蚀黏结系统.
HIV抗体快速检测法在术前与乡镇医疗单位中的诊断价值探讨	为研究艾滋病病毒(HIV)抗体快速检测在急诊术前、乡镇医疗单位、家庭自我HIV抗体检测中的实用性和优越性,采用硒标快速法和酶联免疫吸附试验(ELISA)平行检测1 896例受检者血清HIV抗体(抗-HIV1/2),并对检测结果作分析,对DIGFA技术参数进行评估.现将结果报告如下.
梅尼埃病的基因研究进展	梅尼埃病是一种病因未明的复杂内耳疾病。随着遗传学的发展，梅尼埃病相关基因研究越来越受到重视，但仍没有研究能证明梅尼埃病与候选基因的确切关系。本文主要就HLA、MICA、KCNE、AQP、COCH、NFKB、MIF等基因的特征及与梅尼埃病的相关性进行综述。
醋酸丙酸氢化可的松霜治疗湿疹的疗效观察	目的:比较醋酸丙酸氢化可的松霜(益芙可)和丁酸氢化可的松霜(来可得)治疗湿疹的疗效,并评价醋酸丙酸氢化可的松霜的安全性.方法:采用多中心、随机、研究者单盲、阳性对照、平行组比较方法,将湿疹患者随机分为两组,其中治疗组119例外用醋酸丙酸氢化可的松霜,对照组123例外用丁酸氢化可的松霜.结果:靶皮损总积分,治疗组改善83.1%,对照组改善84.8%.采用协方差分析模型统计学分析,醋酸丙酸氢化可的松霜的疗效与丁酸氢化可的松霜的疗效相当.治疗组有1例发生轻度刺激性皮炎.结论:醋酸丙酸氢化可的松霜治疗湿疹的疗效与丁酸氢化可的松霜相似,是一种安全、有效的外用皮质类固醇药物.
骨梗死的X线、CT和MRI诊断	目的:探讨骨梗死的影像学表现.材料和方法:对10例累及28处骨骼的骨梗死患者行X线、CT及MRI检查,将骨梗死分为早、中、晚期,分析其影像学特征.结果:病变主要累及股骨下段和胫骨上段,多双侧发病.骨梗死早、中期X线、CT表现为阴性和局部的骨质疏松及斑点状钙化,MRI表现为病变中心T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,病灶边缘呈典型的地图样改变.晚期X线及CT呈不规则状、蜿蜒状骨质硬化,MRI T1WI及T2WI均呈低信号.结论:MRI检查是诊断早、中期骨梗死最有效的方法,优于X线平片和CT;在晚期,X线平片和CT、MRI均有特征性表现,三者相结合可提高诊断准确率.
肠石性小肠梗阻的CT诊断	目的 分析肠石性小肠梗阻的特征性CT表现,评估CT对肠石性肠梗阻的诊断价值.资料与方法 对21例手术或临床证实的肠石性小肠梗阻CT表现进行回顾性分析,由2位主治医生盲法对21例患者以及其他17例粘连性肠梗阻图像共同作出诊断.结果 16例胃石性肠梗阻均在梗阻移行处肠腔内见边界清楚的含气致密团块,10例见周边硬化缘,8例伴周围肠壁局部增厚,4例伴胃石,2例伴近端小肠扭转.胆石性肠梗阻5例,异位结石表现为环状钙化或完全钙化影,4例伴有胆囊形态异常及胆道积气.21例肠石性肠梗阻中17例诊断正确,CT对肠石性肠梗阻诊断阳性预测值为100%,阴性预测值为81.0%,敏感性为81.0%,特异性为100%,准确性为89.5%.结论 CT能明确显示肠石性小肠梗阻的特征表现,是诊断肠石性小肠梗阻的可靠手段.
复方保元煎治疗绝经后冠心病心绞痛86例临床观察	目的 观察复方保元煎治疗绝经后冠心病心绞痛的临床疗效及其对雌激素的影响.方法 将 168例患者随机分为治疗组(86例,西医常规处理加复方保元煎)和对照组(82例,西医常规处理),观察其临床疗效,并对其治疗前后的促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)进行比较.结果 治疗组总有效率高于对照组,其用药后 FSH、E2水平明显改善.结论 复方保元煎能显著提高绝经后冠心病心绞痛的临床疗效.
第三届国际脑血管病高峰论坛会议纪要	2007年11月1日-3日,世界卒中组织WSO(前国际卒中联合会ISS和世界卒中联盟WSF)在我国举办一年一度的区域性脑血管病学术会议--第三届国际脑血管病高峰论坛在武汉举行.
中医药治疗高龄腰椎管狭窄症临床体会	目的 探讨高龄腰椎管狭窄症的中医治疗效果.方法 200例高龄腰椎管狭窄症患者根据中医辨证分为寒湿痹阻型、气滞血瘀型、肾阳虚衰型、肝肾阳虚四型,采用中医手法、中药内服、外用热敷治疗;观察治疗效果.结果 经平均2.5年的随访,结果优116例(58.00%),良73例(36.50%),差11例(5.50%),优良率达94.50%.结论 中医治疗的优点是简单、安全、疗效确切,无治疗风险,治疗费用低,患者容易接受,适合高龄腰椎管狭窄症患者.
苦参碱固体脂质纳米粒的试制及物相分析	以乳化蒸发-低温固化法制备苦参碱固体脂质纳米粒,采用均匀设计优化处方工艺,并用透射电镜观察外观形态,差示扫描量热法和X-射线衍射分析法对优化得到的制品进行物相分析研究.平均包封率为(51.4±1.2)%,平均粒径(157.4±22.4)nm.
重酒石酸卡巴拉汀有关物质的合成	为质控重酒石酸卡巴拉汀,分别制备了可能存在的8种有关物质——乙基甲基氨甲酸3-[(1S)-1-(二甲胺基)乙基]苯酯N-氧化物(3)、3-[(1S)-1-(二甲胺基)乙基]苯酚N-氧化物(4)、乙基甲基氨甲酸3-乙烯基苯酯(5)、3-乙酰氧基苯乙酮(6)、乙基甲基氨甲酸3-乙酰基苯酯(7)、二甲胺基甲酸3-[(1S)-1-(二甲胺基)乙基]苯酯[8,美国药典(USP) 34版中有关物质B]、乙基甲基氨甲酸3-[1-(二甲胺基)乙基]苯酯(9)和乙基甲基氨甲酸3-[(1S)-1-(甲胺基)-乙基]苯酯(10).各化合物均经1H NMR、13C NMR和HRMS确证结构.
番泻叶联合甘露醇肠道清洁对多层螺旋CT肠道成像的影响	目的:评价番泻叶联合甘露醇进行肠道清洁对多层螺旋CT肠道成像的影响.方法:回顾性收集2011年6月-2012年6月在我院行多层螺旋CT肠道成像检查的炎性肠道疾病患者52例,根据肠道准备方法将患者分为对照组(22例)和观察组(30例).两组患者在检查前12 h禁食,对照组患者在检查前12 h给予中药材潘泻叶20 g加500 ml开水浸泡半小时服用,然后再次加入500 ml开水浸泡半小时服用,同时饮清水1 000 ml;观察组患者在检查前1 d早餐后2 h采用中药材番泻叶10 g加500 ml开水浸泡服用,中餐后2 h再次加入500 ml开水浸泡服用,晚餐后2 h口服10%甘露醇500 ml,同时饮清水1 000 ml.两组患者服药后直至大小便排出清水样无粪时采用多层螺旋CT肠道成像检查.比较两组患者肠道清洁有效率、成像质量、不良反应发生率.结果:观察组患者肠道清洁有效率为100%,显著高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者成像质量优良率为96.67%,显著优于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹痛腹胀、恶心呕吐、肠黏膜损伤等不良反应的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:番泻叶联合甘露醇是多层螺旋CT肠道成像检查中有效的肠道准备方法,肠道清洁效果好、成像质量高,且不良反应发生率较低.
茵栀黄注射液治疗黄疸型病毒性肝炎临床研究的方法学质量评价	目的:评价茵栀黄注射液治疗黄疸型病毒性肝炎临床研究论文的方法学质量.方法:对相关文献77篇,按照CochraneReviewer's Handbook4.2.2评价指南的质量评价标准进行质量评价、分析.结果:仅有4篇随机对照试验符合纳入标准,其中随机对照研究(RCT)2篇,半随机对照研究(CCT)2篇;4篇研究均为低质量的研究(C级),存在选择性偏倚、实施偏倚、测量偏倚及损耗性偏倚的高度可能性.结论:要获得临床茵栀黄注射液治疗黄疸型病毒性肝炎的可靠证据,尚需进行更多高质量的随机对照研究.
脑卒中伴焦虑和抑郁障碍护理体会	脑卒中是常见病、多发病,发病突然,常伴有各种神经功能缺损,伴发焦虑和抑郁障碍亦不少见.现将我们近年来对脑卒中伴有焦虑和抑郁障碍患者的护理体会报告如下.
中西医结合治疗支气管哮喘75例	目的 探讨中西医结合治疗支气管哮喘疗效.方法 将患者随机分成两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上配合自拟方活血平喘汤加减治疗,14 d为1疗程.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合治疗支气管哮喘有较好疗效.
喉舒宁片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的HPLC测定	建立了测定喉舒宁片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量的HPLC方法.色谱柱为Diamonsil C18柱,甲醇水(70:30)为流动相,流速1.0ml/mm,检测波长225nm,柱温为室温.穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯的平均回收率分别为97.0%、94.6%,RSD分别为1.2%、0.8%
黄柏、黄芩、五倍子配伍外用治疗急性湿疹疗效观察	目的 探讨黄柏、黄芩、五倍子配伍外用治疗急性湿疹的方法、效果和安全性,为其优化治疗提供参考依据.方法 将66例急性湿疹患者随机分为观察组与对照组各33例.对照组给予抗炎、抗组胺、抗真菌等基础治疗,观察组在对照组的基础上予以黄柏、黄芩、五倍子配伍外用治疗,直至皮损消失.观察皮损消退情况及时间、不良反应.结果 观察组与对照组总有效率分别为100.00％ 、84.85％,皮损消失时间分别为(5.4±1.8)d、(9.2±2.1)d；不良反应发生率分别为3.03％、6.06％.结论 黄柏、黄芩、五倍子配伍外用治疗急性湿疹具有较好的临床疗效,皮损消失迅速,未增加不良反应的发生率,是治疗急性湿疹的一种较为优化高效的方法.
人胚胎脊髓发育过程中神经营养因子3的表达及变化	目的:探讨神经营养因子3(NT-3)在不同发育时期人胚胎脊髓中的表达变化及意义.方法:采用免疫组织化学和免疫印迹法对4周～7月人胚胎脊髓发育过程中NT-3的定位及定量进行研究.结果:NT-3在所检测的11个时段中均有表达,从第6周开始逐渐增加,至第9周时达高峰,之后下降并维持在一定水平,且以细胞突起和纤维表达最明显.结论:NT-3广泛分布于人胚胎脊髓不同发育时期的各种组织中,对胚胎期脊髓的发育起重要作用,并可能对脊髓神经干细胞的分裂、增殖及分化有积极的促进作用.
正畸牙龈炎患者龈沟液中牙龈卟啉单胞菌及致病岛rag基因的研究	目的 探讨正畸过程中牙龈卟啉单胞菌及致病岛rag基因与牙龈炎症程度的相关关系,分析其在正畸牙龈炎发生发展中的作用.方法 收集102例来自济南市口腔医院正畸科和口腔内科患者组成正畸牙龈炎组(57例)、对照组(20例)、牙周炎组(25例),并记录其各临床指标,分别采集牙周袋最深处或龈沟液标本,采用16SrDNA PCR和多重PCR对牙龈卟啉单胞菌及致病岛rag基因进行检测,分析其与临床指标的关系.结果 102例患者临床标本,共扩增出牙龈卟啉单胞菌65株,其中正畸牙龈炎组35株；对照组7株；牙周炎组23株,经Spearman等级相关分析,牙龈卟啉单胞菌检出率与牙龈指数之间存在明显的正相关关系(P＜0.01).正畸牙龈炎组检出率明显高于对照组,牙周炎组高于正畸牙龈炎组和对照组,三者之间有显著性差异(x2=15.918,P＜0.001),65例牙龈卟啉单胞菌阳性患者临床标本,扩增出rag基因的有52例,其中正畸牙龈炎组29例；对照组1例；牙周炎组22例,正畸牙龈炎组明显高于对照组,牙周炎组高于正畸牙龈炎组和对照组,三者之间有显著性差异(x2=22.593,P＜0.001).结论 牙龈卟啉单胞菌致病岛rag基因与正畸治疗中牙龈炎性反应密切相关.
100例急性心梗患者中医体质与证候的相关性研究	目的 观察100例急性心肌梗死(AMI)患者的生活习惯,中医体质类型分布和证候特点及二者的相关性.方法 采用流行病学横断面调查法,对100例AMI患者进行中医体质及生活习惯的问卷调查,参照王琦“体质九分法”并结合中医理论最终得出体质辨识结果,并根据中医四诊资料进行证候诊断,采用Pearson 相关分析法探讨中医体质类型和证候的相关性.结果 生活习惯调查结果显示,多数患者有嗜食油腻、大量饮酒、思虑过度、缺乏运动、精神紧张、急躁易怒等不良生活习惯,前3位分别为:嗜食油腻42例(42.00％)、思虑过度25例(25.00％)、缺乏运动24例(24.00％).100例患者中,平和质3例,特禀质1例,其余96例全部为病理体质,如果兼杂质者按每种体质出现频次统计,则最常见者为脾虚质,其次为痰湿质、气郁质、湿热质、气虚质、阴虚质、血瘀质、阳虚质、平和质、异禀质;中医辨证结果显示最常见的证型是痰浊瘀阻证,占39.00％,其次为气阴两虚证(22.00％),气虚血瘀证(18.00％),气滞血瘀证(11.00％),阴寒凝滞证(6.00％),阳 气虚衰证(4.00％).主要偏颇体质类型与证候相关分析显示,脾虚质与痰浊瘀阻证、气虚血瘀证、气阴两虚证呈正相关;痰湿质与痰浊瘀阻证、气滞血瘀证呈正相关;气郁质与气滞血瘀证、痰浊瘀阻证呈正相关;湿热质与痰浊瘀阻证呈正相关;气虚质与气阴两虚证、气虚血瘀证呈正相关;阴虚质与气阴两虚证呈正相关;血瘀质与气滞血瘀证、气虚血瘀证、气阴两虚证呈正相关;阳虚质与阴寒凝滞证、阳气虚衰证呈正相关(P＜ 0.05或P＜0.01).结论 AMI患者体质类型以脾虚质、痰湿质最为常见,证候特点以痰浊瘀阻证最为常见,体质类型与AMI的证候具有明显的相关性,是其高危因素和重要特质.其中脾虚质多为痰浊瘀阻证、气虚血瘀证、气阴两虚证;痰湿质表现为痰浊瘀阻证、气滞血瘀证.这些体质和证候的形成可能与嗜食油腻、思虑过度、缺乏运动等现代人的不良生活习惯相关.
降血脂药物研究进展	综述了近年来降血脂药物的研究进展,包括他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制刺、胆固醇酯转运蛋白抑制剂、微粒体甘油三酯转运蛋白抑制剂、酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶抑制剂等.
螺旋CT重建功能在复杂性髋关节病变中的应用	目的：评价螺旋CT重建功能在复杂性髋关节病变中的应用价值。材料和方法：对14例不同的髋关节疾病行PQ6000螺旋CT扫描及重建(包括MPR、SSD、MIP等)，观察并比较影像效果。结果：重建技术使相关影像更加清晰和直观，特别是对髋关节间隙和髋臼的显示更加清晰。结论：重建增加了影像信息，为相关的诊断和治疗提供了新的技术支持。
病床工作效率指标在我院临床科室床位设置中的应用	目的 了解我院临床科室床位设置情况,为医院管理者合理有效地做好科室间病床优化资源配置提供参考依据.方法 提取我院2013年临床科室医疗质量统计报表中相关指标数据,运用病床工作效率指标计算各科室平均开放床位数95％的置信区间.结果 被统计的22个临床科室中,7个科室床位设置合理,15个科室床位设置不合理,其中需要增加床位的有5个科室,需要减少床位的有10个科室.结论 医院病床设置是否合理,床位资源能否有效利用,是评价医院医疗质量、医院科学化管理的一项重要指标.病床工作效率指标能有效反映医院临床科室床位设置情况,计算简便,其结果可为医院管理者宏观管理和决策提供依据.
跌打七厘片在断指再植术后的应用——附90例临床资料分析	目的 观察跌打七厘片在断指再植术后应用的临床疗效.方法 将174例患者随机分为观察组90例(再植指数150指)与对照组84例(再植指数130指),均予常规治疗,观察组加用跌打七厘片;比较两组再植指的肿胀程度,成活率及感染率.结果 观察组患指术后肿胀消退情况优于对照组,感染率明显低于对照组,患指成活率两组无明显差异.结论 在断指再植术后加用跌打七厘片可提高术后消肿速度,降低感染发生率.
为皮肤科门诊患者提供药品保健服务的实践	目的:为皮肤科门诊患者提供直接、优质的药品保健服务.方法:在医院内设立药品保健科,在已有药物知识和信息的基础上不断更新,确定服务内容、服务对象和服务程序,并付诸实践.结果与结论:开展药品保健服务不但能降低药源性疾病的发生率,减少医疗纠纷,提高患者对医师和药师的信任感,而且对提高医师用药水平有很大帮助.