CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
脊柱病变动态对比增强MRI药物代谢动力学分析血流曲线选择的初步研究	目的 研究脊柱病变动态对比增强MRI (DCE-MRI)药物代谢动力学分析中不同动脉输入函数的应用,并探讨其选择方案.资料与方法 对2008年6月-2013年12月北京大学第三医院放射科行DCE-MRI检查的62例脊柱病变患者进行回顾性分析,其中包括骨髓瘤(n=9)、转移瘤(n=22)、淋巴瘤(n=7)及结核(n=24).分别计算MR T1WI动态增强扫描信号强度-时间曲线的信号强度增幅、最大上升线性斜率和曲线下降期斜率.使用Tofts双室药物代谢动力学分析方法对曲线进行拟合,拟合过程中分别使用慢速、中速、快速血流曲线,获得血管通透性常数(Ktrans)和转运常数(kep).将3种流速药物代谢动力学获得的Ktrans、kep和动态增强曲线参数进行相关性分析.结果 Ktrans(fast)与造影剂流入相关,Ktrans (fast)与Ktrans (medium)的相关系数＞与Ktrans(slow)的相关系数(0.94比0.85,P＜0.05);kep(fast)与造影剂洗脱相关,与曲线下降期斜率具有较强的相关性(r=0.94),kep (fast)与kep (medium)的相关系数＞与kep (slow)的相关系数(0.94比0.64,P＜0.05).结论 对于4 min左右的脊柱病变动态增强的药物代谢动力学分析,快速和中速曲线拟合所得Ktrans和kep相对于慢速血流曲线具有更强的相关性,提示在今后的研究工作中可根据不同临床要求选择适宜的曲线.
人乳头瘤病毒在口腔癌组织中的存在状态及其致癌机制	近来的研究发现人乳头瘤病毒(HPV)与多种肿瘤的发生有关,它能够使正常细胞转化为恶性细胞,并能与细胞染色体上的一定部位发生整合,诱发癌基因突变或过度表达.本文对HPV在口腔癌组织中的存在状态及其致癌机制作了综述.
参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常疗效与安全性的Meta分析	目的：系统评价参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常的疗效和安全性，以为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索Cochrane图书馆、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库，收集参仙升脉口服液（试验组）对比其他中成药（对照组）治疗缓慢性心律失常的随机对照试验（RCT），提取资料并进行质量评价后，采用Rev Man 5.14统计软件进行Meta分析。结果：共纳入13项RCT，合计1023例患者。Meta分析结果显示，试验组患者有效率[RR＝1.26，95％CI（1.18，1.35），P＜0.001]、平均心率[MD＝5.80，95％CI（4.01，7.58），P＜0.001]显著高于对照组，而不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义[OR＝0.46，95％CI（0.17，1.22），P＝0.12]。结论：参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常疗效与安全性较好。受纳入研究方法学质量限制，该结论有待高质量、大样本的长期RCT进一步验证。
中医药治疗分泌性中耳炎60例	分泌性中耳炎是临床较为常见的疾病,早期正确治疗其疗效好,但若治疗不及时、不彻底、不规范,则易迁延不愈而成难治之病.笔者以王氏二陈汤为基本方加减治疗该病,取得满意疗效.现报告如下.
空洞型肺转移瘤的CT表现	典型的肺转移瘤的X线胸片和CT表现已为人们所熟知[1,2],空洞型转移虽有X线平片分析报道,但CT的分析报道不多.本研究回顾性分析13例空洞型肺转移瘤的CT表现,旨在提高其诊断水平.
华明珍教授治疗心悸病经验	心悸病位主在心,但与其他诸脏相互生克制化,休戚相关,其病机多属本虚标实,虚实夹杂,治疗心悸病应从整体、协调角度看待疾病,从整体阴阳气血及脏腑功能平衡出发,扶正祛邪,达到治愈疾病的目的.
行气活血通淋法对输尿管结石ESWL术后排石作用的影响	随着体外冲击波碎石(ESWL)技术的问世,绝大多数输尿管结石患者告别了开放手术取石的痛苦,然而术后如何尽快排出碎石和积水,有效地保护肾脏功能仍是临床医生较为棘手的问题.笔者在临床实践中应用行气活血通淋法对输尿管结石病ESWL术后进行后续治疗,取得显著疗效.现报告如下.
自拟头痛方治疗急性血管性头痛临床观察	目的 观察自拟头痛方治疗急性血管性头痛中的疗效.方法 急性血管性头痛112例随机分为对照组与治疗组各56例,对照组服西比林,治疗组在此基础上加服自拟头痛方治疗.结果 治疗组总有效率85.71％,高于对照组的57.14％.结论 自拟头痛方在治疗急性血管性头痛中的临床疗效较好,安全性较高.
湘黔边区苗族中小学生体表面积调查分析	目的:研究苗族中小学生体表面积的生长发育状况,为建立苗族中小学生健康指标评价体系提供依据.方法:采用人体测量方法测量苗族学生的身高、体质量值,并利用Stevenson公式计算学生的体表面积.结果:苗族青少年学生的体表面积随年龄增长而增长；男、女生体表面积发育曲线出现双交叉现象；苗族学生体表面积的发育水平低于汉族、侗族学生.结论:湘黔边区苗族学生体表面积的发育规律与其他民族学生基本趋势一致,但整体发育水平低于汉族、侗族学生,因此,需建立独立的健康指标评价体系.
磁性医院(magnet hospital)的申请和认证	我国护士短缺已经成为严峻的问题,护士流失率逐年上升[1].护理人员的招聘及现有护理人员的留任引起了一些人的关注[2].面对危机,我们应该采取一种合理有效的预防模式[3]22,来吸引和保留护理人才.这种理想模式就是构建磁性医院(magnet hospital).所谓磁性医院就是指医院象磁铁一样吸引高素质的护士,从而提供高质量的护理,取得最好的临床效果,提供了一个能体现职业和个人双重价值的工作环境,是对医院工作环境的评价称谓.磁性医院能显示出强大的群体凝聚力,吸引和保留护士,减少护士的流失,稳固护理队伍,提供优质的护理服务,以此提高护理质量,并使护士和病人达到最高满意度[4].磁性医院在国外的发展应用已初步显示其成效[5-10].
清肺健脾法治疗成人变应性鼻炎的临床评价	目的 对清肺健脾法治疗成人变应性鼻炎进行临床评价.方法 将60例变应性鼻炎患者随机分组,治疗组给予清肺健脾治法药物口服,对照组给予非辨证的健脾开胃药物口服,治疗14d及随访3个月进行临床评价.结果 组间比较,治疗组改善即刻和远期患者症状、体征、中医证候方面均优于对照组.结论 清肺健脾法治疗成人变应性鼻炎具有良好疗效,对其远期评价具有意义.
参苓白术散治疗功能性消化不良76例疗效观察	目的 观察参苓白术散治疗功能性消化不良的疗效.方法 将患者150例随机分为两组,治疗组予参苓白术散、对照组予吗丁啉口服.结果 治疗组能显著改善功能性消化不良的临床症状.结论 参苓白术散能有效改善功能性消化不良的临床症状,疗效显著.
垂直入路与水平入路隧道式牙体充填法的临床应用分析	目的 评价垂直入路与水平入路隧道式充填法的治疗效果.方法 选择后牙邻面颈部龋所致单个牙髓炎、根尖周炎的患牙100例,随机分为两组各50例,在行根管治疗后对颈部龋分别采取垂直入路与水平入路隧道式充填,观察两组患牙2年内继发龋和边缘嵴折裂发生情况.结果 术后2年内垂直法组发生继发龋和边缘嵴折裂均高于水平法组,两者比较均有统计学差异(P＜0.05).结论 对于后牙邻面龋采取水平人路隧道式充填效果优于垂直人路.
种植体涂层-基体界面结合强度的测量方法	种植体涂层-基体界面结合强度对评价种植体的性能及临床应用的可行性具有重要意义.而表征和评价涂层-基体界面结合强度需要依靠实验方法的测定.目前,测定涂层-基体界面结合强度的方法有很多,但还没有一种标准的测试方法适合于各类涂层-基体材料.本文围绕原理、适用范围及优缺点3方面对目前常用的涂层-基体测量方法作一综述.
补肾活血法治疗绝经后女性冠心病40例	目的 研究中药补肾活血法治疗绝经后女性冠心病患者临床疗效.方法 将符合纳人标准的病例80例随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组采用中药补肾活血法之左归丸合丹参饮加减,对照组予西药尼尔雌醇口服,均治疗3个月;比较两组中医证候、心电图疗效.结果 补肾活血法对比尼尔雌醇治疗绝经后女性冠心病患者临床症状总有效率和心电图疗效比较具有显著意义.结论 补肾活血法治疗绝经后女性冠心病患者临床疗效显著.
高效液相色谱法测定清热解毒冲剂中连翘苷的含量	目的:建立以高效液相色谱法测定清热解毒冲剂中连翘苷含量的方法.方法:色谱柱为Alltech Inertsil ODS-2(150mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(18:82),检测波长为277nm,柱温为30℃,流速为1.0ml/min.结果:连翘苷进样量在0.0 984μg～12.3μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9 997),平均加样回收率为100.62%(RSD=0.6%).结论:本方法操作简便、重现性好、结果准确,可用于本品的质量控制.
2种功能矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)作用机理的比较研究	目的 通过X线头影测量分析,比较SanderⅡ和Twin-Block功能矫治器治疗生长发育期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)(Ⅱ1类错(牙合))的作用机制.方法 随机分为T、S两组,各13例患者,T组采用Twin-Block技术矫治,S组采用Sander Ⅱ矫治器矫治.全天戴用矫治器治疗4～10个月.测量治疗前、后摄X线头侧位片,测量项目28项,并进行统计学分析.结果 两组上颌发育均受抑制,经Pancherz分析,覆盖均显著减小,骨、牙因素没有差别;下颌均有显著生长,S组下颌升支长(Co-Go)比T组增加明显,S组下颌Ar-Go-Me角增加明显;S组的平均矫治时间为5.5个月,T组为7个月.结论 2种矫治器均能明显促进下颌骨生长;SanderⅡ比较适合垂直生长型的Ⅱ类患者;SanderⅡ较Twin-Block疗程缩短.
神经鞘瘤病1例	报告1例神经鞘瘤病.患者男,15岁,出生时即发病.主要表现为全身皮肤相继出现结节、肿块,并逐渐增大.体格检查发现右耳听力丧失,伸舌右偏.颅脑CT检查示右侧颅中窝有一占位性病变.皮肤组织病理检查为典型的神经鞘瘤.免疫组化染色示瘤细胞肌动蛋白(actin)阴性、S-100蛋白阳性、波形蛋白(vimentin)阳性.根据患者皮肤多发性神经鞘瘤伴中枢神经系统肿瘤、神经系统缺陷,诊断为神经鞘瘤病.
基于层次分析法的我国医药上市公司融资偏好及影响因素研究	目的：研究我国医药上市公司的融资偏好及影响因素。方法：选取我国52家医药上市公司2008－2013年的融资数据为研究样本，从商业信用融资率、银行信用融资率、留存收益融资率、财政融资率和股权融资率等5个方面进行对比分析，并采用文献研究和层次分析法确定医药上市公司融资偏好的影响因素及权重。结果：2008－2013年，我国医药上市公司融资来源主要集中于股权融资（39.50％），其次是商业信用融资（15.94％）、留存收益融资（15.31％）、银行信用融资（11.38％）和财政融资（2.09％）；在宏观层面上，该融资偏好主要受到公司主体的相关性、外部宏观环境和融资方式特点的影响，权重分别为0.472、0.342和0.186；在微观层面上，该融资偏好主要受到公司的盈利能力、信息的对称性和融资成本的影响，权重分别为0.215、0.345和0.267。结论：我国医药上市公司对股权融资具有极大的融资偏好，建议从提高自身信用等级、保持合理的负债水平、降低公司融资成本等方面进一步提高其融资效率。
1-甲基-3-正丙基-4-硝基吡唑-5-甲酰胺的合成工艺改进	1-甲基-3-正丙基-4-硝基吡唑-5-甲酰胺是合成磷酸二酯酶V型(PDE5)抑制剂Sildena fil Citrate的重要中间体,在文献基础上合成了标题化合物.经改进,将六步反应合并为四步进行,并相应改变反应条件.反应周期缩短,总收率自15%提高至41%,同时降低了操作毒性.
同伴教育在结直肠癌造口患者中的实施现状综述	结直肠癌是最常见的癌症之一[1].中国结直肠癌发病率迅速上升,1998年至2007年,全国肿瘤登记地区结直肠癌发病率为每10万人口24.91,标化发病率为每10万人口17.67[2].50％～60％的结直肠癌患者需要进行永久性肠造口术[3].肠造口术对于结直肠癌患者而言虽然效果明确,但严重影响了患者的生活方式、社会交往和性生活,降低了患者的生活质量和自我效能感.同伴教育作为一种新兴的教育形式,在预防和处理这些问题方面起到关键作用[4].
骨碎补提取液及柚皮甙对小鼠成骨细胞MC3T3-E1基质矿化作用影响的比较研究	目的 比较骨碎补水、醇提取液及柚皮甙对小鼠成骨细胞MC3T3-E1基质矿化作用的影响.方法 制备骨碎补的水、醇提取液.以小鼠成骨细胞株MC3T3-E1为细胞模型,用Von kossa钙化染色法了解上述药物提取液埘成骨细胞摹质矿化作用的影响.结果 1 mg/L骨碎补水提液及0.01 mg/L骨碎补醇提液均可提高MC3T3-E1细胞体外钙化点面积百分比(P<0.05).三组柚皮苷溶液作用组与对照组相比无明显区别.结论 骨碎补水相和醇相提取物中分别存在有较高活性的促成骨细胞基质矿化的物质.
针刺前后配穴法治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的观察前后配穴法针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法将患者 108例随机分为治疗组与对照组,分别以针刺前后配穴法及常规针刺方法治疗.结果治疗组疗效优于对照组.结论针刺前后配穴法治疗腰椎间盘突出症疗效优于普通针刺法.
CHF慢性病管理体系构建与实施的经验与体会	慢性心力衰竭(CHF)作为现代医学中最难攻克的难题之一,是心血管疾病的重要致死原因,在全球医疗支出中占据着极大的比例,笔者对既往成功实行的有中医治疗特色的CHF临床路径进行回顾性分析,古代中医文献资料整理、现代CHF文献资料整理等基础上,构建一个促进患者自我管理、综合医院和社区资源互动的,以预防为主的,终身随访、全程跟踪的心衰慢性病管理体系.
乳导管造影术的影像表现及其诊断价值	乳导管造影术使导管充盈后能清晰显示导管内细微结构及病变范围,是乳腺导管疾病中最简单有效的检查和诊断方法,并对外科手术方案拟定有重要的指导性意义.本文通过回顾分析21例乳导管疾病,以进一步提高诊断水平.
血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤18例	目的探讨椎动脉夹层动脉瘤的发病机制,评价血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤的技术方法及临床疗效.方法应用血管内治疗技术对18例椎动脉夹层动脉瘤的患者进行诊断、治疗,回顾性分析临床资料、血管内治疗经过以及临床疗效.结果18例患者中有6例直接闭塞动脉瘤和载瘤动脉,7例行支架辅助弹簧圈栓塞,4例行双支架置入术,1例单纯闭塞载瘤动脉.术后12例患者接受随访,随访时间为3个月至2年,平均8个月.随访期间曾经有过蛛网膜下腔出血的7例患者临床症状减轻或消失,没有再出血,2例术后临床症状未见改善.18例患者中3例死亡.结论血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤最有效的方法,是将载瘤动脉连同动脉瘤完全闭塞,如果动脉瘤位于优势椎动脉,或对侧椎动脉发育不良甚至闭塞,或动脉瘤瘤体发出优势小脑后下动脉,应该使用支架血管成形辅助弹簧圈填塞动脉瘤或双支架置入技术.
心泰饮治疗肺心病心力衰竭疗效观察	目的观察心泰饮治疗肺心病心力衰竭的临床疗效.方法将 66例患者随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加服中药心泰饮.结果治疗组疗效优于对照组,其对血液流变学的改善亦优于对照组.结论心泰饮合西药治疗肺心病心力衰竭疗效优于单用西药者.
胆道蛔虫症的治疗体会	胆道蛔虫症是临床常见病、多发病.有蛔虫病史的患者,如遇寒热不调,饮食不节,造成脏寒膈热,迫使蛔上入膈,即可发病.起病多突然,症见上腹部疼痛,有"钻顶"样感觉,痛剧难忍,辗转反侧,烦躁不安,多伴恶心呕吐,或吐出蛔虫,甚者四肢厥冷,冷汗涔涔.发作为阵发性,乍作乍止,痛止一如常人.经B超检查可确定诊断.
云南白药治疗妇科疾病临床进展	云南白药是驰名中外的中成药,具有化瘀止血、活血解毒、消肿止痛的功效.以往多用于外伤出血、疼痛等症,近年来随着临床应用的不断深入,其在妇科中的应用范围也越来越广泛.现将近5年以云南白药治疗妇科疾病的有关文献综述如下.
3.0T多参数MRI对前列腺良恶性病变的诊断价值	目的 前列腺良恶性病变在弥散加权成像(DWI)、磁共振波谱成像(MRS)及动态磁共振增强(DCE-MR)表现中存在部分重叠,多参数MR的联合应用具有重要诊断价值.本研究拟探讨多参数成像对前列腺良恶性病变的诊断价值及参数优选.资料与方法 收集2012年12月-2014年9月于甘肃省人民医院就诊的前列腺特异性抗原(PSA)异常,且符合研究标准的59例患者.后根据手术或穿刺病理结果分别纳入前列腺癌组(29例)和非癌组(30例).以3.0T MR行前列腺DWI、1H-MRS及DCE-MRI扫描.测量表观扩散系数(ADC)、1H-MRS的CC/C、DCE-MRI参数容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)及初始曲线下面积(iAUC)值,并进行统计学分析.结果 各参数ROC曲线分析显示,对前列腺癌的诊断效能由高到低依次为ADC (AUC=0.97)、Ktrans (AUC=0.95)、iAUC (AUC=0.93)、CC/C (AUC=0.90)、Kep (AUC=0.88)和Ve(AUC=0.79).经Fisher判别分析,ADC、Ktrans及CC/C被引入判别方程,经回顾性误判分析,其诊断敏感度为89.6％、特异度为100％.结论 DWI、1H-MRS及DCE-MR中以ADC诊断效能最高,Ktrans次之.ADC、Ktrans及CC/C多参数联合应用时诊断效能显著提高,以特异度尤为明显.
中国汉族一个家系家族性颅内动脉瘤的候选基因位点连锁分析	目的 对一个汉族家族性颅内动脉瘤(FIA)家系进行遗传连锁定位及基因突变分析.方法 纳入19名家系成员,其中2例经DSA确诊为颅内动脉瘤.应用16个短串联重复序列微卫星标记物和3个单核苷酸多态性(SNP)标记物对19名成员进行了18个与FIA发病相关的候选基因/位点的参数连锁分析,并对其中的1个SNP标记物rs1333040进行直接测序,筛查是否存在突变.结果 ①ANIB1-8等候选基因位点与该家系不连锁,连锁值(LOD)均＜1.②曾报道过的13q14.12-21.1上rs7983420和rs17054625之间的7-cM区域、17cen上的TNFRSF13B候选基因位点与该家系不连锁.③ 9p21上的rs1333040-T等位基因多态性与该FIA家系发病无关.结论 排除ANIB1-8、7-cM、TNFRSF13B候选基因/位点与该家系的关系.
熊胆粉提取物中熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸的HPLC-ELSD测定	建立THPLC-ELSD法测定熊胆粉提取物中的熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸.采用C18色谱柱,以0.05%三氟乙酸-乙腈梯度洗脱,蒸发光散射检测器,漂移管温度95℃.熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸分别在2.51～12.54μg和0.40～2.02μg范围内线性关系良好,回收率为98.8%和99.8%,RSD为1.4%和2.1%.
脑卒中患者不良行为的社区护理干预	脑卒中具有发病率、病死率、致残率高的特点,已成为当今严重危害我国中老年人生命体征与健康的主要公共卫生问题.由于住院时间和住院费用的问题,更多的脑卒中患者康复是在家中完成的,因此,社区护理日益受到重视.
白三烯 B4受体2在结肠炎向结肠癌转变过程中mRNA 及蛋白表达变化	目的：通过建立结肠炎相关的结肠癌小鼠动物模型，观察白三烯 B4受体2（leukotriene B4 receptor 2，BLT2）在结肠炎向结肠癌转变过程中 mRNA 和蛋白表达的变化。方法建立 ICR 小鼠结肠炎相关的结肠癌模型，实验分为正常组和模型组，其中模型组以第1次给诱导剂作为 d0,分别于给药后2、3、5、7、9、13和18周不同时间点处死小鼠，取结肠组织，HE 染色观察结肠组织病理学变化，免疫组化法检测小鼠结肠组织 BLT2蛋白的表达，实时定量 PCR 检测小鼠结肠组织 BLT2 mRNA 的表达。结果组织病理学观察发现随着时间的增长，小鼠结肠由轻度炎症逐渐加重，向异型增生转变，最后转变为结肠癌。免疫组化结果显示 BLT2蛋白在正常结肠组织中表达很少，而在炎性病变部位高表达，炎细胞颜色深染；在异型性增生与癌细胞中表达不明显，但在癌组织的间充质及管腔中表达极高。与正常对照组相比，建模后2、13和18周小鼠结肠组织中 BLT2 mRNA 的表达增强（P<0.05），3、5、7和9周表达明显增强（P<0.01）。结论本实验成功复制了小鼠结肠炎相关的结肠癌模型。BLT2在结肠炎发展的过程中表现出规律性变化。由此推测，BLT2在结肠炎向结肠癌转变过程可能发挥着重要的作用。
自拟异位汤治疗持续性异位妊娠临床体会	目的 观察自拟异位汤对腹腔镜手术治疗异位妊娠后发生持续性异位妊娠(PEP)的临床疗效.方法 将52例PEP患者随机分为两组,治疗组予自拟异位汤加减治疗,对照组用甲氨蝶呤常规治疗.结果 两组所有患者治疗均成功,两组治疗时间、治疗效果均无明显差异(P＞0.05).结论 异位妊娠患者行腹腔镜保守手术后PEP应用中药治疗,疗效确切,无毒副作用.
肺间质纤维化的中医药研究进展	肺间质纤维化是弥漫性肺部感染性疾病,也是多种肺疾病或肺损伤发展到晚期的一种常见病理变化,最终引起心、肺功能衰竭而死亡.近年来,该病的发病率呈上升趋势.
胍丁胺代谢产物腐胺对吗啡镇痛、耐受和依赖的影响	目的 观察腐胺对吗啡镇痛、耐受及依赖的影响,探讨腐胺治疗阿片耐受性和依赖性的潜力.方法 小鼠醋酸扭体模型和55℃热板法测痛阈;吗啡恒定剂量给药制备耐受模型,55℃热板法测痛阈;吗啡递增剂量给药制备依赖模型,纳洛酮催促观察戒断症状,以胍丁胺(40 mg·kg-1,ig)为阳性对照药,腐胺灌胃给药剂量分别为10,20,40,80 mg·kg-1.结果 在小鼠醋酸扭体模型中腐胺具有镇痛作用;而在小鼠55℃热板实验中,腐胺本身无镇痛作用,能较弱地增强吗啡镇痛;腐胺能够减弱吗啡耐受的形成,对已形成的吗啡耐受也有治疗作用;腐胺能够减弱吗啡躯体依赖的形成和表达.结论 腐胺和胍丁胺具有相似的生物学活性,具有治疗阿片耐受和依赖的潜力.
急性中耳乳突炎并发耳源性颅内并发症	目的探讨急性中耳乳突炎并发耳源性颅内并发症的诊断和治疗.方法回顾4例急性中耳乳突炎引起的颅内并发症患者,耳源性乙状窦血栓性静脉炎1例,耳源性脑膜炎2例,耳源性硬脑膜外脓肿1例.结果4位患者经乳突凿开术,配合有效的抗生素治疗,二期行乳突根治术,均获痊愈.结论急性中耳乳突炎患者一经诊断或怀疑颅内并发症者应立即行扩大乳突凿开术,通畅引流,应用有效抗生素,这是挽救患者生命的关键.
脑卒中中医证候分型测评与生存质量相关性研究	目的 探寻脑卒中中医证候分型与生存质量的相关规律.方法 采用量化的中风病证候诊断标准及脑卒中临床定量评定量表和生存质量量表对147例中风病患者进行中医证型量化评定、神经缺损程度评定和生存质量评定,并研究其关系.结论 加入中医特点辨证分型后,生存质量量表描述脑卒中患者的生存质量具有较好的可信度.
中西医结合治疗乙型重型肝炎疗效观察	目的 观察中西医结合治疗乙型重型肝炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分成两组,对照组30例采用西药综合保肝疗法;治疗组30例在综合保肝疗法的基础上加用中药强肝丸健脾补肾、活血解毒治疗,观察两组患者肝功能及CTP评分变化,比较两组患者临床疗效.结果 治疗组患者肝功能各项指标在治疗后与对照组比较,差异均有显著性意义;治疗组的临床疗效优于对照组.结论 中西医结合疗法治疗乙型重型肝炎优于单纯西药疗法.
早期联用乌司他丁及丹参注射液对胸腹部创伤后急性肺损伤的防治作用	目的 观察早期联用乌司他丁、丹参注射液对胸腹部创伤后急性肺损伤(ALI)的防治作用.方法 将60例急性胸腹部创伤患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组西医常规治疗相同.治疗组加用乌司他丁、丹参注射液静滴.观察两组患者治疗前后血气分析指标、住院时间、住ICU时间、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率和病死率,并测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平.结果 治疗组各项指标明显优于对照组.结论 胸腹部创伤后ALI患者早期联合应用乌司他丁及丹参注射液进行干预性治疗,能减少ARDS的发生,降低患者病死率.
复方鱼腥草片中黄芩苷的HPLC测定	建立了复方鱼腥草片中黄芩苷的HPLC测定方法.采用C18柱(250×4.6 mm,5 μm),甲醇-0.4%磷酸溶液(53∶47)为流动相,检测波长为277 nm.黄芩苷在10～100 μg/ml浓度范围内呈良好的线性关系,r=0.9999.平均回收率为100.6%,RSD为1.60%.
扩张早期大鼠腭中缝细胞凋亡现象的观察	目的 观察大鼠腭中缝在扩张力作用早期的细胞凋亡现象,探讨细胞凋亡在腭中缝骨改建启动过程中的意义.方法 选用4周龄健康雄性Wistar大鼠25只,随机分成对照0、1、2 d组和实验加力1、2 d组,每组各5只.用两眼簧扩弓器施加扩张力(约50 g/0.49 N)于实验加力组大鼠的腭中缝.于加力后1 d、2 d通过苏木素-伊红染色观察腭中缝组织形态学的改变,TUNEL法观察腭中缝组织中凋亡细胞的变化.结果 加力1 d后腭中缝组织明显扩宽,腭中缝边缘的骨细胞凋亡数比对照组明显增多,加力2 d后腭中缝边缘细胞大量增殖,凋亡骨细胞数有所减少,但仍多于对照组.结论 细胞凋亡在扩张腭中缝组织改建的启动过程中有着重要的生物学意义.
甲磺酸培氟沙星胶囊及其在人尿液中含量的铕敏化荧光法测定	在pH 5.9醋酸盐缓冲溶液中,甲磺酸培氟沙星和铕(Eu3+)、EDTA易形成2:1:1的三元配合物,产生Eu3+的特征荧光.由此建立了铕敏化荧光法测定甲磺酸培氟沙星胶囊及其在人尿液中的含量.
大承气汤治疗青光眼验案1例	患者卜某,女性,74岁,因"右眼视物不清3年,加重1d"于2012年5月20日以"右眼慢性闭角型青光眼、双眼白内障、右眼高度近视、帕金森病"入院,眼科检查发现:右眼眼压48 mmHg,左眼16 mmHg,右眼视力0.08,-1.50矫正不能提高,右眼混合性充血(++),角膜透明,白内障,周边水肿明显,前庭周边浅,房闪(+),瞳孔直径4 mm,对光反射消失.既往有帕金森病史10年,持续美多芭0.25 g口服,每日2次.
老年听力障碍量表筛查版与完整版结果对比分析	目的：对比老年听力障碍量表完整版(HHIE)与筛查版(HHIE-S)调查问卷结果，探讨更便捷的功能性听力障碍筛检方法。方法对120例70岁以上老年人分别进行老年听力障碍量表HHIE和HHIE-S的问卷调查，对比各自听力障碍分级标准，分别得出听力障碍等级结论。将HHIE结果与HHIE-S结果进行比较。结果根据HHIE功能性听力障碍分级标准，完整版有41例存在听力障碍，其中轻中度24例，重度17例。HHIE-S结果显示39例存在听力障碍，其中轻中度27例，重度12例。HHIE和HHIE-S的功能性听力障碍分级结果无统计学差异（X2=1.064, P=0.588）。结论老年听力障碍量表筛查版（HHIE-S）可以代替完整版进行临床调查，更便于患者信息采集及临床应用。
大脑中动脉供血区大面积脑梗死患者脑疝危险因素的分析	目的 分析大脑中动脉供血区大面积脑梗死(MMCI)患者出现致死性脑水肿的危险因素.方法 回顾性分析单中心2002年8月-2011年1月137例MMCI患者的临床资料.根据病程中患者是否发生脑疝,分为脑疝组48例、非脑疝组89例.对可能影响脑水肿的危险因素进行分析.结果 出院时死亡46例,脑疝组36例,非脑疝组10例.存活的91例患者,均遗留肢体瘫痪.①单因素分析显示,脑疝组心房颤动、凝视、吸烟、收缩压、美国国立卫生研究院卒中量表评分、Barthel指数均高于非脑疝组,差异均有统计学意义(均P<0.05);脑疝组格拉斯哥昏迷评分(GCS)低于非脑疝组,差异有统计学意义(P<0.01).②多变量Logistic回归分析显示,吸烟(OR=3.391,95% C1:1.339～30.505)、GCS评分(OR = 0.684,95 % CI:0.554-0.844)、收缩压水平(OR＝1.027,95 % CI:1.006 -1.049)与脑疝的发生显著相关.结论 合并心房颤动的MMCI患者更易发生急性脑水肿导致脑疝.吸烟、GCS评分、收缩压水平可能是MMCI患者出现脑疝的危险因素.
CICE-下颌前移器矫治安氏Ⅱ类错牙合畸形最佳时机的探讨	目的 基于颈椎骨龄定量分期法,探讨应用CICE-下颌前移器治疗下颌骨发育不足的安氏Ⅱ类错牙合畸形的最佳时机.方法 随机选择2013年6月-2015年1月在武汉协和医院口腔医学中心正畸科就诊的上颌发育正常、下颌发育不足,表现为安氏Ⅱ类错牙合畸形的患者.参照陈莉莉、林久祥等创建的颈椎骨龄定量分期法(QCVM),根据患者开始矫治时的骨龄阶段将患者分为3组:QCVMⅠ期(加速期)组、QCVMⅡ期(高峰期)组、QCVMⅢ期(减速期)组,每组20例共60例患者入选,男24例,女36例,平均年龄12.5岁.所有患者均为非拔牙矫治,固定矫治之前先采用由武汉协和医院口腔医学中心正畸科自行研制的CICE-下颌前移器进行功能矫治6个月,恢复上下颌骨正常的矢状关系后,再进行固定矫治.对治疗前后的头影测量X线片进行比较分析.结果 颌骨矫形治疗6个月后,3组患者面型均有明显的改善,面部突度变小,侧貌变成直面型,颏唇肌紧张症状减轻,前牙建立基本正常的覆牙合覆盖关系,磨牙达到或接近安氏Ⅰ类关系.治疗前后参数的变化值和牙、骨性变化比例共同提示我们下颌骨增长的速度与颈椎骨龄分期具有明显的相关性,QCVM Ⅱ期组>QCVMⅠ期组>QCVM Ⅲ期组.结论 CICE-下颌前移器矫治下颌发育不足的安氏Ⅱ类错牙合畸形,具有舒适、隐形、简洁、高效的效果,但是矫治时机的选择非常重要.
超声辅助提取忽地笑中加兰他敏的工艺研究	目的 采用正交实验设计探讨超声辅助提取忽地笑中加兰他敏的最佳工艺.方法 忽地笑鳞茎样品碱化后用醋酸乙酯超声辅助提取,用HPLC法测定加兰他敏含量.结果 最优提取条件为:加入0.7 ml 10%NaOH溶液碱化样品,在65℃,210W下提取3次,10 min/次,共30 min.结论 超声辅助提取忽地笑中加兰他敏是一种简单、快捷、高效的提取方法.
平冲降逆治疗妇科病	冲脉做为奇经八脉之一,在经络循行上与足厥阴肝经、足少阴肾经、足阳明胃经有交汇.妇科病与人体脏腑、气血的功能状态有直接关系,尤与肝、脾、肾三脏及冲任的的功能失调关系尤为密切,经脉所过,疾病所生,冲脉与肝、脾、肾在生理机能上相互联系,在病理上相互影响.笔者发现在脏腑功能失调的基础上冲气上逆可引起多种妇科病,而多种妇科病往往也伴有冲气上逆的症状,故临证在八纲辨证、脏腑辨证的基础上加平冲降逆法治疗妇科病,取得满意疗效.现介绍如下.
学生中122名男男性行为者HIV/STD高危行为及其感染状况分析	目的 了解男男性接触者(MSM)的学生亚群中艾滋病病毒/性传播疾病(HIV/STD)感染高危性行为及其感染状况.方法 采用应答者驱动、关键知情人介绍、网上公告等方法在安徽省合肥市招募,共有122名符合条件的MSM完成了面对面问卷调查,其中121人参加了HIV和梅毒检测.调查内容主要包括社会人口学特征、艾滋病知识和感染意识、主要社会活动场所、性伴和性行为特征.结果 79.5%的调查对象为大学生及研究生,20.5%为高中生.HIV检测阳性率为1.7%,梅毒现感染率7.4%.82.0%调查对象近6个月有同性肛交性伴,24.6%有2个以上固定性伴,39.3%有偶然性伴;性伴平均年龄大于调查对象的平均年龄(P＜0.001).63.1%的调查对象近6个月内有过无保护同性肛交行为,与固定性伴发生无保护肛交(插入或被插入)均高于同偶然性伴(P＜0.05).大多数MSM艾滋病知识缺乏,他们获得艾滋病知识的主要途径是因特网、报纸、电视等媒体.结论 要加强在校学生性病艾滋病健康教育,倡导单一固定性伴关系和安全性行为观念,并推广安全套使用.
应用固定螺旋缩弓器矫治严重多个后牙正锁(牙合)	目的 研究利用固定螺旋缩弓器缩小上颌牙弓,矫治上牙弓较宽为主的严重多个后牙正锁殆的可行性.方法 选择6例恒牙颌患者,因为上颌牙弓过宽,有2～3个后牙正锁(牙合),均使用固定的直丝弓矫治技术,配合上颌固定螺旋缩弓器治疗,通过测量治疗前后的模型上的牙弓宽度,比较治疗前后牙弓宽度变化.结果 平均疗程2～3个月,后牙正锁(牙合)解除.牙弓宽度平均缩小4.5 mm .结论 固定螺旋缩弓器矫治正锁殆高效,避免了一些常规方法引起的不良副作用.
横结肠系膜裂孔伴脾结肠韧带和胃结肠韧带缺如一例	横结肠系膜裂孔是一种少见的先天性畸形，但同时伴有脾结肠韧带和胃结肠韧带缺如尚未见报道。我院最近收治一患者，女，8岁，因腹胀、阵发性腹痛5天、排气排便停止两天人院。以往曾经常出现腹痛，未治自愈。体检：腹部明显膨隆，叩诊呈移动性浊音。X片示中腹部有多个气液平面，膈下未见游离气体。入院诊断：机械性肠梗阻。经准备后作剖腹探查。术中见横结肠系膜中部有一直径约6 cm的裂孔，大量小肠从裂孔疝入到横结肠上方，肠管高度膨胀充血，横结肠位置下移，脾结肠韧带和胃结肠韧带缺如。经行小肠减压复位、裂孔修补和结肠固定术，治愈出院。
艾迪注射液对晚期肿瘤患者免疫功能的影响	目的 观察艾迪注射液治疗晚期肿瘤的疗效及免疫指标的变化.方法 回顾性分析我院98例晚期肿瘤患者资料,其中用艾迪注射液加一般营养支持疗法(治疗组)56例,单纯一般营养支持疗法(对照组)42例;治疗1月后比较Karnofsky评分、体重、外周血细胞、免疫指标的变化.结果 治疗组Karnofsky评分、生活质量及免疫指标均有提高.结论 艾迪注射液能提高晚期肿瘤的疗效和免疫功能.
粘性放线菌Ⅱ型菌毛粘附与凝集活性的研究	目的:研究粘放菌Ⅱ型菌毛在细菌粘附与凝集过程中的作用.方法:制备粘放菌Ⅱ型菌毛多克隆抗体抗血清,检测其对粘放菌变异株5519、5951、T14V的粘附抑制率,同时肉眼观察它对粘放菌与血链菌34间凝集反应的影响.结果:抗Ⅱ型菌毛多克隆抗体能减少5519、5951、T14V对玻壁的粘附量,并抑制5951、T14V与血链菌34间的凝集反应.结论:粘放菌Ⅱ型菌毛具有粘附与凝集的活性.
汪受传教授治疗异位性皮炎的经验	汪受传教授认为异位性皮炎的病机关键在于风、湿、毒三者交互为病,治疗应以祛风化湿解毒为大法.根据患者年龄的不同,分婴儿期、儿童期、成人期加以辨证,临证分别以消风散、萆薜渗湿汤、养血定风汤为主方加减治疗.临证中强调毒邪为患的病理因素,将解毒贯穿于各期治疗之中,并且善于运用虫类药搜风止痒,疗效显著.
骨水泥中抗癌药的释放、活性及抗肿瘤效应的实验研究	目的:确定化疗药丝裂霉素、长春新碱和5F-尿嘧啶掺入骨水泥后的释放及活性,评价其掺入骨水泥后经皮介入治疗小鼠移植瘤模型的抗肿瘤效应.材料和方法:采用洗提法和MTT法测量药物的释放及活性.60只昆明种小鼠,每只小鼠皮下注射,S180肉瘤细胞1×106,7天后随机分为4组,每组15只.3组为治疗组,每一组各以上述一种抗癌药骨水泥0.5ml瘤块内注入;另1组为对照组,仅注入单纯骨水泥0.5ml.记录每组10只荷瘤小鼠肿瘤大小变化,余5只作病理检查.结果:三种药物均可从骨水泥中释放并具有杀伤肿瘤细胞效应;3组治疗组中,肿瘤体积在1～10天内逐日缩小或不增大;而对照组中肿瘤体积持续增大.病理检查见治疗组水泥块周边肿瘤组织片状坏死.结论:骨水泥携带常用抗癌药具有抗肿瘤效应.
急性阑尾炎的多层螺旋CT表现与病理对照研究	目的 探讨急性阑尾炎的多层螺旋CT表现与病理的相关性,为外科手术及治疗提供更准确的信息.资料与方法 以循证医学为基础,回顾性分析160例急性阑尾炎患者的CT征象,并与手术病理结果进行对照.结果 急性阑尾炎的CT征象中,阑尾增粗直径＞6 mm (96.25％)、阑尾积液(60.63％)、阑尾及周围肠壁增厚水肿(80.63％)、阑尾周围炎及邻近筋膜增厚(73.75％)、阑尾腔内粪石(46.25％)有一定的特异性.阑尾的解剖位置变异较大,以回肠前位(30.63％)、盆位(26.25％)、盲肠后位(21.25％)多见.160例患者阑尾均发生病理改变,24例穿孔CT分级为3～5级.结论 急性阑尾炎的CT分级可以预测外科术后病理结果,为临床选择治疗方法提供参考.
破裂微小后交通动脉动脉瘤的形状和血流动力学特点分析	目的：探讨破裂微小后交通动脉动脉瘤的形状和血流动力学特点。方法回顾性收集42例微小后交通动脉动脉瘤（最大径＜3 mm，11例为破裂组，31例为非破裂组）患者的临床资料。对动脉瘤三维DSA形状进行评价，并根据计算机模拟模型计算流体力学参数。对比破裂组和未破裂组患者的动脉瘤形状和血流动力学参数。结果（1）未破裂组比破裂组多发动脉瘤更常见[58．1％（18／31）比9．1％（1／11），差异有统计学意义（P ＝0．006）；（2）破裂组动脉瘤复杂流场模式和变化流场模式比率高于未破裂组[63．6％（7／11）比6．5％（2／31），P ＜0．01；45．5％（5／11）比3．2％（1／31），P ＝0．003]；（3）破裂组动脉瘤壁面切应力中位数（P 25，P 75）为0．74（0．52，0.86），未破裂组为1.03（0．83，3．64），两组差异有统计学意义（P ＝0.008）。结论未破裂微小动脉瘤多见于多发动脉瘤的患者。对壁面切应力低和流场复杂且变化的微小后交通动脉动脉瘤宜积极手术干预。
卤米松乳膏治疗57例斑秃的疗效观察	斑秃(AA)是一种良性、非瘢痕性秃发,多见于青壮年.2003年2月-2003年12月我们采用卤米松乳膏治疗斑秃,现将临床治疗结果报告如下.
HPLC法测定清开灵注射液中黄芩苷含量的不确定度分析	目的:分析HPLC法测定清开灵注射液中黄芩苷含量的不确定度.方法:通过建立HPLC法测定含量的数学模型,找出影响不确定度的因素,并对各个不确定度因素进行评估、计算,由此计算合成不确定度,最终给出测量结果的扩展不确定度和置信水平.结果:合成不确定度为5.45×10-3;扩展不确定度为0.01;黄芩苷含量测定结果为(4.02±0.01)mg·mL-1.结论:本方法可用于HPLC法测定药物含量的不确定度的分析.
品管圈在降低颅内肿瘤术后颅内感染中的应用	目的：探讨品管圈（QCC）在降低颅内肿瘤患者术后颅内感染中的作用。方法成立 QCC 活动小组，确立活动主题，回顾性分析2011年5月—2012年6月某三甲医院颅内肿瘤手术患者术后颅内感染发生情况，分析其原因、设立目标及分析可行性、制定有效整改措施，与2013年1—12月开展 QCC 活动后的患者（QCC 活动后组）颅内感染发生情况进行比较。结果颅内肿瘤患者术后颅内感染发病率由 QCC 活动前的11．01％（12／109），降至活动后的3．64％（4／110），差异有统计学意义（χ2＝4．395，P ＝0．036）；手术时间＞4 h 抗菌药物追加使用率由 QCC活动前的15．63％（5／32）升高至活动后的36．36％（16／44）（χ2＝3．985，P ＝0．046）；外科手消毒合格率由50．00％（50／100）升高至75．00％（75／100）（χ2＝11．163，P ＝0．001）。结论QCC 活动降低了颅内肿瘤患者术后颅内感染发病率，同时使圈员掌握了质量管理工具的应用技巧。
陈凯教授治疗湿疹经验录	陈凯教授应用中医中药治疗湿疹,内外兼顾,因人施治,效果显著.对急性湿疹,辨以湿热浸淫证,法以清热利湿止痒;慢性湿疹辨以湿毒内蕴证,法以除湿解毒,润肤止痒;老年乏脂性湿疹,辨以血虚风燥、阴虚内热证,法以滋阴养血疏风;婴幼儿急性湿疹辨以湿热内蕴证,法以清热利湿,佐以消导.
多发性皮肤转移性鳞癌伴泛发性皮炎1例	患者女,85岁.因左下肢、会阴及下腹部皮肤出现红斑及实质性丘疹、结节,痒1年余,于1998年12月入院.患者在50年前曾无明显诱因左小腿出现一局限性皮肤损害,不久自愈.1995年于同样部位又出现类似皮肤损害,后发展为皮肤溃疡,伴有左下肢皮肤红斑、水肿及瘙痒,当地医院诊断为"左下肢淋巴水肿伴瘀积性皮炎".经对症治疗无好转,且皮损经久不愈.1997年,在当地某医院行左小腿皮损切除术,并作组织病理检查,病理报告示"皮肤淋巴细胞浸润症".
中医文献对老年痴呆证治规律的认识	老年痴呆是老年人群多发病,中医虽然并无关于老年痴呆的专门记载,但从先秦时期以降,有很多描述其主要症状的散见记载,如不慧、健忘、痴呆、呆痴、愚痴、神呆等.尤其在明清时期,确认痴呆是独立的疾病,对其病因病机、病证、治疗及预后均有详细的论述.本文系统梳理、总结了老年痴呆的学术发展脉络,并对其病机和证治规律进行了较为详细的论述.
中小学生口腔正畸患者心理健康状况调查及对照研究	目的 了解中小学生正畸患者的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90),情绪自评量表(SDS、SAS)对42名中小学生正畸患者和30名因其他牙病就诊的中小学生患者进行测试.结果  SCL-90测试结果中,正畸组的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、敌对等因子得分高于对照组;正畸组的SDS和SAS得分高于对照组.结论 中小学生正畸患者存在一些心理健康问题,需针对其心理状况采取适宜的矫正设计和心理干预.
我院肿瘤患者人血白蛋白临床应用分析Δ	目的：为临床合理使用人血白蛋白提供参考。方法：采用回顾性分析方法，抽取郑州大学附属肿瘤医院2014年1－6月应用人血白蛋白的256例住院肿瘤患者病历，对人均用药量、平均用药疗程、用药前患者血清白蛋白浓度等进行统计、分析。结果：我院人血白蛋白的使用范围涉及全院15个临床科室，主要以非手术科室为主；患者单次用量为10～20 g不等；术后低蛋白血症患者人均日用量最高，为15.82 g/d；低蛋白血症伴胸、腹水患者平均用药疗程最长，为6.93 d；用药原因均为低蛋白血症。结论：我院人血白蛋白的使用符合药品说明书及河南省医保机构的规定，但尚不符合北京市医保机构和美国大学医院联合会相关指南/指导原则的规定，因此关于人血白蛋白的使用指征需进一步明确；对于营养不良型低蛋白血症患者应重视营养的供给。
社区获得性肺炎婴幼儿喘息与病原体检出关系分析	目的：分析住院治疗的社区获得性肺炎婴幼儿的鼻咽分泌物中病毒、细菌检出与喘息及病情、住院日的关系。方法回顾性分析2009年3月-2010年2月住院治疗的1106例社区获得性肺炎婴幼儿鼻咽抽吸物的细菌培养、呼吸道7种病毒检测结果，以及病情、住院日等临床资料。按病程中是否出现喘息将婴幼儿分为喘息组（697例）和非喘息组（409例）。结果1106例婴幼儿有病毒检出540例（48.8%），喘息组的病毒总体检出率及呼吸道合胞病毒检出率均明显高于非喘息组，差异有统计学意义（P=0.000）；1106例婴幼儿细菌检出590例（53.3%），两组差异无统计学意义（P=0.821），喘息组肺炎链球菌检出率显著高于非喘息组，差异有统计学意义（P=0.038）。同时检出病毒和细菌与单检出病毒婴幼儿相比，发生重症肺炎以及住院日的差异无统计学意义（P>0.05）；同时检出病毒和细菌与单检出病毒的喘息婴幼儿相比，喘息持续时间的差异也无统计学意义（P>0.05）。结论住院治疗的社区获得性肺炎婴幼儿喘息与病毒尤其是呼吸道合胞病毒感染相关，是否合并有细菌检出对病情、住院日、喘息持续时间无显著影响；肺炎链球菌感染或定植可能与婴幼儿喘息相关。
往复筛板萃取塔用于麻黄碱萃取	以麻黄碱水溶液为分散相,甲苯为萃取剂,选用往复筛板萃取塔作为萃取设备,进行麻黄碱水溶液的萃取试验研究及工业化应用研究.往复筛板萃取塔萃取周期短,溶剂使用量少,处理量大,萃取效率和萃取质量较高.
不同性别脑梗死患者危险因素的比较	目的 探讨不同性别脑梗死患者危险因素的差异. 方法 回顾性分析2006年全国33家三级甲等医院急性脑梗死住院患者1633例,年龄为18～94岁;男993例,女640例.设计统一调查病例表,内容包括:人口统计学资料(性别、年龄、居住地、文化程度及工作状态等)、既往史及危险因素等. 结果 ①男女脑梗死住院患者的比例为1.55 ∶ 1.女性发病年龄为(66±12)岁,高于男性的(65±12)岁,两者比较,P=0.049.②青年期(18～45岁)男性脑梗死的发生率显著高于女性,分别为74.39%和25.61%(P＜0.05),其他年龄段亦均高于女性,但差异无统计学意义(P>0.05).③两组患者居住地均以市区居高,差异无统计学意义;在男性患者中,中学文化程度以上卒中的发生率居高,女性文化程度低的卒中发生率居高,差异有统计学意义(χ2=137.8,P＝0.000).女性患者无业人员高于男性,男性国家企业及退休人员患者高于女性,差异有统计学意义(χ2=124.2,P＝0.000).④男性患者的危险因素分别为:高血压(60.8%)、高龄(41.7%)、吸烟(21.1%)、糖尿病(20.1%);女性患者的危险因素分别为:高血压(63.9%)、高龄(44.4%)、糖尿病(24.4%)、心脏病(24.2%).女性脑梗死患者糖尿病、心脏病的发生率高于男性,男性脑梗死患者动脉粥样硬化、吸烟、饮酒的发生率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).⑤多元Logistic回归分析,吸烟和饮酒均可以增加肥胖的危险(分别为OR=3.059,95%CI:1.978～4.731;OR=2.330, 95% CI:1.221～4.445). 结论 ①各年龄段男性脑梗死患者所占比例均高于女性.②高血压是所有脑梗死患者的首要危险因素.③吸烟、饮酒或多种危险因素共存,可能是男性脑梗死患者比例高的主要原因,尤其在青年男性中更加显著.④文化程度低及无业女性脑梗死发生率较高.
种植体周围龈沟液白介素-8 水平的研究	目的 测定种植体周围炎龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中白细胞介素(interleukin,IL)-8水平,探讨IL-8与种植体周围炎的关系,并与牙周炎相比较.方法 选择健康种植体20例和种植体周围炎24例、牙周炎12例,测定种植体周、牙周GCF量并运用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测GCF中IL-8总量及浓度;同时检查各自的临床指标,包括松动度(mobility ,MOB)、菌斑指数(plaque index,PLI)、牙龈出血指数(gingival bleeding index ,GBI)、探诊深度(probing depth,PD)和骨丧失(bone loss,BL).结果 种植体周围炎GCF量、IL-8总量和浓度均高于健康种植体(P＜0.01);GCF量、IL-8水平与临床指标之间有显著正相关关系(P＜0.01).种植体周围炎与牙周炎各检查指标间无显著差异.结论 种植体周围GCF量及GCF 中IL-8 水平的变化与种植体周围炎的发生有关,与牙周炎相似.
210例颧骨复合体骨折的临床回顾性研究	目的回顾性分析210例颧骨复合体骨折的临床流行病学特点.方法对从1990年11月至2002年12月在武汉大学口腔医院颌面外科救治的资料完整的210例颧骨骨折病例进行回顾性临床研究.结果 210例中,有152例手术复位,其中有108例采用头皮冠状切口,18例采用Gillie's切口,微型切口17例,口内前庭沟切口5例,其余4例采用其它小切口.152例中,118例采用钛板坚固内固定,5例钛板坚固内固定辅以钢丝固定,22例采用单纯钢丝栓结;其余7例未做固定.术后随访平均2年(6～72个月),96.9%的患者取得了良好的治疗效果.结论颧骨骨折的致伤原因主要以交通伤为主,治疗原则已经由"改善功能,兼顾外形"发展到"功能与外形双项标准";坚固内固定效果优于并且已经替代钢丝固定.
两种不同生长速度肉鸡前背阔肌肌纤维数的生后发育变化	在人类,经过锻炼或超负荷,可显著增加骨骼肌的体积,研究表明这种肌肉肥大完全是由于肌纤维体积的增加所致,而没有肌纤维数量的增加[1].然而在禽类,增加肌肉的负荷导致的肌肥大既有肌纤维体积的增加也有数量的增加[2,3],并且观察到有小型肌纤维的形成.经过长期选育培养,人们已培育出了许多适于不同饲养目标的家禽品种,部分品种在生长速度上相差很大,为了探讨骨骼肌生长发育的机理,本研究选择不同生长速度的鸡,观察前背阔肌肌纤维数量在发育中的动态变化,为揭示家禽肌肉生长发育的机理提供资料.
TEOAE与AABR在高危新生儿听力筛查中的联合应用	目的探讨联合应用瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)和自动听性脑干反应(AABR)在高危新生儿听力筛查中的应用。方法对新生儿科NICU高危新生儿200例（400耳），运用AccuScreen听力筛查仪，同时进行TEOAE和AABR联合听力筛查，根据TEOAE初次筛查结果通过与否，分为双耳TEOAE初筛均未通过组(A组)和双耳TEOAE初筛均通过组（B组），共2组，每组100例（200耳），其中3个月时任何一项检查未通过者均在患儿6个月时进行听性脑干反应、声导抗测试等诊断性检查。结果A组：3个月时TEOAE未通过12例（22耳），AABR未通过2例（2耳），联合筛查未通过22例。6月龄时确诊1例（2耳）分泌性中耳炎，该两耳均为3次TEOAE筛查未通过、AABR筛查通过者，本组高危新生儿听力损伤现患率为1.7%（2/120）；B组：3个月时TEOAE未通过2例（2耳），AABR未通过5例（5耳），联合筛查未通过5例（5耳）。6月龄时确诊2例（2耳）诊断为蜗后性耳聋，该两耳均为3次AABR筛查未通过、TEOAE筛查通过者，本组高危新生儿听力损伤现患率为1.4%（2/146）,每组在定期复筛时均有部分失诊患儿。结论通过TEOAE和AABR联合筛查，可以检出中耳、蜗性及蜗后听损伤，证实了TEOAE和AABR是听力筛查的有效组合方式，AABR和TEOAE联合筛查应用可以优势互补，降低漏诊、误诊率。
MAPKs信号通路在牙周炎发生发展中的作用的研究进展	丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPKs)是生物体内最重要的信号转导系统之一,包括细胞外信号调控蛋白激酶(extracellular signal-regulated protein kinase,ERK)、c-Jun 氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)/应激激活蛋白激酶(stress-activated protein kinase,SAPK)、p38、ERK5/大丝裂素活化蛋白激酶1(big mitogen-activated protein kinase,BMK1)四个家族成员,参与细胞增殖、分化、凋亡的调节,并与炎症、肿瘤等多种疾病的发生发展密切相关.牙周炎是一种慢性感染性疾病,MAPKs参与了牙周炎发生发展的过程,该文将对近年来相关研究的进展做一综述.
重症肌无力并发呼吸衰竭的呼吸道管理	重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递障碍所致的慢性自身免疫性疾病,表现为受累骨胳肌极易疲劳,严重时可累及呼吸肌造成呼吸衰竭.
黄芪甲苷对大鼠脑出血灶周围凋亡神经元超微结构的影响	脑出血(intracerebral hemorrhage)发病率有持续上升并有发病年龄年轻化的趋势[1].研究显示,细胞凋亡参与了脑出血灶周围神经组织的继发性损伤[2].脑出血后,在凋亡因子的刺激下,启动了凋亡程序,使相当数量的神经元成为凋亡神经元,最终转变为坏死神经元,有研究证实阻断神经元凋亡能促进神经功能的恢复[3].中药黄芪有扩张血管,清除氧自由基,改善微循环等多重作用[4].本课题组先前的研究表明,中药黄芪通过保护神经元线粒体降低大鼠脑出血灶周围神经元的凋亡[5-7].黄芪的成分有黄芪甲苷、黄芪多糖、黄酮及其类似物,并富含大量的氨基酸和微量元素等,它的主要成分和活性物质是黄芪甲苷[8].而单体黄芪甲苷对大鼠脑出血后神经元凋亡是否有影响尚未见文献报道.本实验旨在利用电镜观察黄芪甲苷对大鼠脑出血灶周围凋亡神经元超微结构的影响,为进一步探究黄芪降低大鼠脑出血灶周围神经元凋亡的机制提供实验依据.
综合性防范措施减少门诊药房发药差错及其隐患的实践	目的:减少门诊药房发药差错及其隐患,提高药品调剂工作质量.方法:在分析门诊药房发药差错及其隐患的基础上,采取相应干预措施,并对采取措施前、后的情况进行比较.结果:采取综合性防范措施后,发药差错数由 40例减少为 16例,差错下降率为 60%;差错隐患数由 178例减少为 118例,差错隐患下降率为 33.7%.结论:通过采取综合性防范措施,有效减少了门诊药房发药差错及其隐患,提高了药品调剂工作的质量.
参附注射液治疗慢性心力衰竭100例临床观察	目的 观察参附注射液治疗慢性心衰(CHF)的临床疗效及安全性.方法 将100例心肾阳虚型CHF患者随机分为治疗组51例与对照组49例,治疗组在常规抗心衰治疗基础上加用参附注射液,对照组给予常规抗心衰治疗;并进行12个月门诊随访观察.结果 治疗组疗效优于对照组；其再次住院率和死亡率明显低于对照组.结论 参附注射液对慢性心衰的治疗有显著效果.
消痞泄心汤联合中药穴位贴敷治疗功能性消化不良临床观察	目的 观察穴位敷贴联合中药治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将105例功能性消化不良患者按治疗方法不同随机分为中药联合穴位敷贴治疗组(A组)、中药治疗组(B组)和西医常规治疗组(C组),各35例,分别给予相应的治疗,治疗4周.比较各组治疗后证候总积分的变化及临床疗效.结果 治疗4周后,A组和B组证候总积分明显低于C组(P＜0.05),A组和B组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗结束后4周,A组证候总积分明显低于B组和C组(P＜0.05),且B组低于C组(P＜0.05).治疗4周后,A组和B组总有效率明显高于C组(P＜0.05),A组和B组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 穴位贴敷联合中药治疗功能性消化不良优于西药治疗,且远期疗效好.
心胸手术前期患者的心理应激及健康教育	目的 探讨手术前期心理应激对心胸手术患者的影响,以及健康教育在改善心理应付能力上的作用.方法 采用zung焦虑自评量表对研究对象进行测量与评价以及对患者手术前1日晚睡眠情况进行了比较.结果 宣教后大部分患者术前能够掌握健康教育的内容;实验组在采用健康教育前明显焦虑发生率与对照组一致,无明显差异;采用相应的健康教育后,实验组明显焦虑的发生率下降,睡眠时间也明显延长,质量提高,与对照组比较差异显著.结论 及时发现与分析患者手术前期应激反应的表现及程度,进行相应的健康教育,提高患者心理应付能力,增强其对手术治疗的信心,手术前期的健康教育至关重要.
可待因和马来酸氯苯那敏缓释口服混悬液获FDA批准	可待因和马来酸氯苯那敏（扑尔敏）复方（Tuzistra XR）是一种缓释口服混悬液，前者是阿片受体激动剂，可镇咳；后者是组胺H1受体拮抗剂，用于缓解成人咳嗽症状和上呼吸道过敏或普通感冒。12 h口服1次，不受进食影响。
冠状动脉钙化与成骨细胞表型的内皮祖细胞相关性	目的:探讨冠状动脉钙化与表达成骨细胞表型的内皮祖细胞(EPC-OCN)含量的关系.方法:收集上海新华医院行冠状动脉CT血管造影的患者48例,以钙化积分(CACS)定量评估冠脉钙化程度.其中冠状动脉无明显或轻度钙化的记为轻、中、重度钙化组.流式细胞术分析以CD34、KDR和OCN抗体所标记外周血单个核细胞中的EPC数量及EPC-OCN含量.结果:轻度钙化组EPC数量较中度及重度钙化组明显增多;重度钙化组表达EPC-OCN比例显著高于轻、中度钙化组;3组EPC-OCN数量无显著差异;多因素回归分析显示,EPC数量与钙化积分呈负相关;而EPC-OCN比例与钙化积分、血磷浓度、空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关.结论:冠状动脉钙化患者循环EPC数量减少,与钙化积分呈负相关;冠状动脉严重钙化患者EPC-OCN比例升高,并与钙化积分、血磷浓度、空腹血糖和糖化血红蛋白呈正相关.
受血和手术前血源传播疾病的检测及其在医院感染控制中的意义	目的探讨住院患者受血前和手术前血液传染性指标检测在医院感染控制中的临床意义.方法对5836例手术前和受血前患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测乙型肝炎(乙肝)5项免疫学标志,乙肝前S1抗原,甲型肝炎抗体(HAV IgM),丙型肝炎抗体(抗HCV),艾滋病抗体(抗HIV),梅毒抗体(TPAb),TPAb阳性者采用梅毒血清学(TRUST)法复检.结果住院患者受血前和手术前乙肝5项免疫学标志检测中,单项或多项指标阳性者为60.09%.乙肝前S1抗原阳性率为4.97%,HAV IgM阳性率0.24%,抗HCV阳性率为1.90%,TRUST法阳性率0.45%,未检出抗HIV阳性者.结论患者受血前和手术前进行多项血液传染性标志物指标检测是必要的,对血源性医院感染的诊断与预防提供依据,减少医疗责任纠纷,防止或减少职业感染具有十分重要的意义.
剖宫产患者围手术期循证心理干预观察	目的 观察循证护理在剖宫产患者围手术期心理护理中的应用.方法 通过对实验组围手术期实施循证心理干预,比较两组血压、心率、术中配合等情况.结果 两组产妇护理效果比较有统计学意义.结论 对产妇围手术期实施循证护理可有效缓解产妇焦虑等不良情绪,提高产妇积极配合手术能力.
东莞市HIV感染现况及防制策略研究	目的了解东莞市艾滋病病毒(HIV)感染现况,评价业已采取的防制措施,为进一步开展防制工作提供依据.方法对1991～2000年的常规监测和2001年的专项研究资料进行综合分析.结果东莞市主要通过被动监测发现HIV感染者,且感染人数有逐年升高的趋势;HIV感染者主要以青壮年男性、境外和外省籍人员为主;主要的传播途径为经血传播,占66.99%,其中静脉注射毒品占56.52%;其次为性传播,占21.36%.目前东莞市已初步形成了一个多部门合作和全社会参与的艾滋病防制体系,艾滋病监测和预防控制网络也正发挥着积极有效的作用.结论东莞市目前正处于艾滋病流行初期,也是处于防制艾滋病的关键时期,建议采取以宣传教育为主的综合性防制措施.