CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
痰热清注射液与无创通气联合治疗病理产科并发急性肺损伤疗效观察	目的 探讨痰热清注射液联合无创正压通气在治疗病理产科并发急性肺损伤(ALI)中的作用.方法 将我院中心ICU收治病理产科并发ALI 35例患者随机分为两组,治疗组予痰热清注射液联合无创正压通气治疗,对照组予单一无刨正压通气治疗;监测患者自觉症状、生命体征、血气分析、PaO2/FiO2及使用无创正压通气时间等指标.结果 35例无创正压通气治疗,成功34例,占97.14%(34/35);治疗组6、12h患者呼吸频率、心率、PaO2、PaO2/FiO2改善较对照组明显,无创正压通气时间治疗组低于对照组.结论 病理产科是ALI发生的高危人群.痰热清能减轻ALI的进一步加重,有效缩短无创正压通气的时间,有助提高患者机械通气耐受性,赢得抢救时机,阻断向ARDS进展.
参附注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭疗效观察	目的 观察参附注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的临床疗效.方法 将慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,所有患者均给予西医常规治疗等,治疗组同时加用参附注射液持续2周,观察两组治疗前后血氧饱和度、心率、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验、NYHA心功能分级、pro-BNP等指标的变化.结果 两组治疗后心功能均得到改善,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗组血氧饱和度、LVEF、6 min步行试验较对照组显著增加,pro-BNP较对照组显著降低(P＜0.05).结论 在对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的患者常规治疗的基础上加用参附注射液可取得显著疗效.
独一味胶囊治疗69例原发性痛经临床研究	目的:客观评价独一味胶囊治疗痛经的有效性和安全性.方法:采用随机、单盲、阳性药平行对照临床研究方法.从2006年4月至2006年8月共纳入病例数108例,其中试验组(独一味胶囊)69例,对照组(田七痛经胶囊)34例.月经前4天始服,7天为1个疗程,共治疗3个月经周期.进行原发性痛经症状评分.结果:试验组临床治愈20例(28.99%),显效14例(20.29%),有效28例(40.58%),无效7例(10.14%),总有效率89.86%;对照组临床治愈7例(20.59%),显效6例(17.65%),有效17例(50.00%),无效4例(11.76%),总有效率88.24%,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:独一味胶囊与田七痛经胶囊对痛经具有类似临床疗效和安全性.
基于R的江西省肺结核发病率ARIMA-SVM组合预测模型	目的 在ARIMA和SVM基础上,提出一种肺结核发病率组合预测方法.方法 以2004年至2012年江西省肺结核月发病率资料为例,利用R中的forecast包、e1071包,拟合ARIMA-SVM模型实现对肺结核发病率的预测.结果 ARIMA-SVM组合预测模型的预测精度优于单纯ARIMA模型.结论 ARIMA-SVM组合预测模型是一种切实可行的肺结核发病率预测方法.
清热化瘀方对内毒素血症家兔细胞因子的影响	目的观察清热化瘀方 (生石膏、知母、赤芍 )对家兔内毒素血症细胞因子的影响.方法采用大肠杆菌内毒素于家兔耳缘静脉注射造成内毒素血症家兔模型,观察模型组与清热化瘀方组病理学及细胞因子 (TNF-α、 IL- 6、 IL- 8)水平的改善.结果模型组光镜下肺脏有微血栓存在,且模型组家兔血浆 TNF-α、 IL- 6、 IL- 8水平均较正常组升高,升高水平与脏器组织的损害程度一致;与模型组相比,清热化瘀方组脏器病变最轻微,且未见微血栓形成,血浆 TNF-α、 IL- 6、 IL- 8水平明显降低.结论清热化瘀方能阻断微血栓的形成,其机理可能与 TNF-α所导致的炎症级联反应 (TNF-α→ IL- 6→ IL- 8)及微血栓形成的病理损害有拮抗作用有关.
中医综合治疗肩周炎40例	目的  观察采用针灸、中药内服、赶酒火的综合疗法治疗肩周炎的疗效.方法  将患者随机分为两组,均采用常规针刺,痛点注射曲安奈德,中药内服;治疗组加赶酒火疗法,对照组加推拿、近红外线.结果  治疗组疗效优于对照组.结论  中医综合治疗肩周炎疗效满意.
儿童系统性红斑狼疮临床特点及长期随访	系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,可累及全身各个系统器官,严重危害儿童的健康.我们对1990～2003年在我院住院及门诊收治的35例进行总结,并进行了平均6.8年的随访,以探讨儿童SLE的临床特点及预后.
脓毒症防治药物研究进展	脓毒症是临床上常见的一种高病死率的并发症，严重威胁着创伤、烧伤或手术后患者的生命安全。脓毒症的发病机制十分复杂，在不同发病阶段其涉及机制也不尽相同，为此人们有针对性地提出了多种相应的治疗方法。本文将从脓毒症的发病机制出发，对近年来脓毒症的治疗策略及相关研究进展进行综述。
34例中心静脉导管相关感染病例调查	目的：分析重症监护病房（ICU）中心静脉导管相关感染（CVCRI）特点及病原菌分布。方法回顾性分析某院2007年4月—2013年12月2870例中心静脉置管患者，判断有无发生 CVCRI，并分析其影响因素及感染病原菌。结果共调查2870例患者，发生 CVCRI 34例，感染发病率为1．18％。感染患者穿刺部位以股静脉为主（17例，占50．00％）；科室分布以内科 ICU 为主（26例，占76．47％）。不同导管类型、操作人员 CVCRI 发病率比较，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）；不同导管腔数 CVCRI 发病率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。共分离病原菌37株，其中革兰阳性（G＋）菌18株（48．65％），以耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）为主（8株，占21．62％）；革兰阴性（G－）菌11株（29．73％），以产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌（3株，占8．11％）为主；真菌8株。结论医务人员全面、综合考虑 CVCRI 影响因素，选择合适的置管部位，并规范操作，有助于降低中心静脉置管患者 CVCRI 发病率。
非介入性超声耦合剂对精子活力影响的观察	目的:探讨超声耦合剂在体外对精子活力的影响.材料和方法:将耦合剂用生理盐水稀释(分为稀释5倍组、稀释10倍组及未加入耦合剂组)后加入新鲜精液,40min后用显微镜观察精子的形态、活动率和活动力.结果:三组之间精子的形态与变异精子数无明显差别,但加入耦合剂组的精子活动率和活动力明显下降,且随着浓度的增加,下降的幅度增大.结论:超声耦合剂虽不致于改变精子的形态,但对精子的活动情况有影响,故在卵泡监测时应尽量少用或不用耦合剂.
白塞病皮损中淋巴细胞凋亡和 Fas、 bcl-2的表达	为探讨白塞病 Fas、 bcl-2和细胞凋亡在皮损中的表达及其在发病机理中的作用,对 19例白塞病 ( 活动期 12例,非活动期 7例 ),用 TUNEL法原位检测皮损淋巴细胞凋亡;用免疫组化法观察 Fas、 bcl-2 阳性表达 . 结果表明活动期白塞病淋巴细胞凋亡及 Fas有弱的表达,bcl-2有较强表达;非活动期 Fas及凋亡表达增强,bcl-2仅有弱的表达,两组 Fas 、 bcl-2及凋亡指数 ( AI) 的表达有显著差异 ( P=0.001, P=0.002,P=0.009) . 两组淋巴细胞的 AI与 Fas表达呈正相关 ( r=0.772, P =0.000);与 bcl-2表达呈负相关 ( r=- 0.889, P=0.000) . Fas介导的淋巴细胞凋亡的缺陷可能是白塞病发病的重要原因,bcl-2有抑制凋亡的作用 .
微粉化和固体分散体技术对吡罗昔康在Beagle犬体内口服生物利用度的影响	为增加吡罗昔康(1)的溶出速度,采用气流粉碎法对1原药进行微粉化处理,或采用溶剂法以共聚维酮S630为载体制备固体分散体.将所得的微粉化药物和固体分散体分别制成片剂,并以市售1片为参比制剂,采用Beagle犬为模型进行药动学研究.结果表明,微粉化处理对1在Beagle犬体内的药动学行为无显著影响,但制备固体分散体能有效提高1的口服生物利用度.与参比制剂相比,采用微粉化1制备的片剂口服相对生物利用度为103.6％;当固体分散体片剂中1与共聚维酮S630质量比为1∶3和1∶5时,口服相对生物利用度为128.9％和138.9％.
308 nm准分子激光治疗白癜风临床疗效观察	目的:观察308 nm氯化氙准分子激光治疗白癜风的临床疗效及不良反应.方法:采用Xtrac颠峰准分子激光系统对77例白癜风患者不同部位共292处皮损进行治疗,每周1～2次.并观察疗效,达到3级色素恢复后对相关因素进行分析.结果:经治疗面颈部皮损起效最快,其次为躯干部、四肢,褶皱部最慢;年龄＜18岁患者皮损起效快于年龄＞18岁患者;不同性别、疾病分期、病程、皮肤类型患者的起效快慢差异无统计学意义.结论:308 nm准分子激光治疗白癜风疗效好,不良反应少,其疗效与年龄、皮损部位有关.
应用选区激光烧结技术制作头颅骨快速模型	目的 由头颅骨螺旋CT断层图像数据复制头颅骨.方法 用MINICS8.1软件将头颅骨CT数据进行滤波,二值化,轮廓提取,矢量三维重建,并转化为STL文件,再经Magics RP5.41实体分层后,输入HLP-450型快速成形机,加工成型制作出头颅骨三维实体模型.结果 得到的头颅骨实体模型,其几何外形与头颅骨标本基本一致.结论 选区激光烧结技术复制头颅骨模型精度符合颌面外科要求,可用于术前设计、规划及手术模拟.
裘笑梅主任医师治疗子宫腺肌症痛经经验	裘笑梅(1912-2001),女,浙江省中医院主任中医师,全国首批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国务院特殊津贴获得者.先后历任浙江省中医院妇科主任、浙江省中西医结合学术研究委员会顾问、中华全国中医学会浙江分会理事会顾问、杭州胡庆余堂制药厂及杭州不孕不育专科医院等单位的技术顾问.
听力损失及其对听觉感知的影响— 基于系统方法的研究进展	本文从系统研究的角度出发,总结了不同类型听力损失的病因学、组织病理学、心理物理学和听力学的表现及其对听觉感知功能的影响,为进一步理解听力损失的机制及听力耳聋患者的治疗提供了不同的视角.
生长因子对骨代谢影响的研究进展	生长因子可通过自分泌或旁分泌方式促进骨生长.胰岛素样生长因子、转化生长因子β、血管内皮生长因子、血小板衍生生长因子及成纤维细胞生长因子均可通过影响成骨细胞、破骨细胞、软骨细胞等而调节骨代谢.大量实验研究证实,生长因子在骨与软骨形成、骨折愈合及其他肌肉骨骼组织修复中发挥重要作用.本文就生长因子对骨代谢影响的研究进展进行综述.
18F-FDG PET/CT对不明原因发热的诊断价值	不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)是临床诊疗过程中最常见的症状之一[1],病因多且复杂,对临床诊断技术要求较高.近年来,18F-FDG PET/CT在FUO中的诊断作用备受关注,并逐渐应用于临床[2],本文就18F-FDGPET/CT对FUO的诊断价值进行综述.
针刺加推拿治疗急性腰扭伤86例	急性腰扭伤俗称"闪腰"、"岔气",中医学认为属跌闪腰筋、气滞血瘀、经络不通所致.笔者采用针刺加推拿手法治疗本病86例,取得较满意疗效.现报告如下.
冠心宁口服液治疗冠脉搭桥术后心律失常临床研究	目的 观察冠心宁口服液治疗冠心病冠脉搭桥术后早搏的疗效.方法 采用中药制剂冠心宁口服液治疗冠心病冠脉搭桥术后早搏60例,并与单用西药组对照.结果 试验组有效率86.67%,证候疗效优于对照组.结论 冠心宁口服液能增加冠脉血液供应,对冠心病冠脉搭桥术后抗心律失常作用效果确切.
手术后分期辨证施药治疗脊髓型颈椎病	颈椎病好发于中老年人,是常见退行性疾病之一,其中脊髓型颈椎病的治疗较为困难.笔者采用手术后分期辨证施药的方法治疗该型颈椎病59例,并与手术后用西医常规方法治疗的患者作对比观察,取得满意疗效,报道如下.
感冒冲剂治疗风热外感临床研究	目的观察感冒冲剂用于风热外感的疗效.方法将2235例患者随机分为治疗组783例与对照组714例及开放组738例,观察各组体温、症状等变化.结果治疗组总有效率为98.47%、愈显率91.32%,对照组总有效率为86.55%、愈显率52.10%,治疗组疗效明显优于对照组.结论感冒冲剂对风热外感有明显的治疗作用,临床观察中亦未见不良反应.
冠心病中医病因病机的临床研究进展	冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD),是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病[1].临床主要症状表现为心绞痛,随病情进展可出现低血压,心律失常,心力衰竭,休克,甚至猝死.中医学虽无"冠心病"的病名,但历代医家于"心悸"、"胸痹"、"真心痛"等病症中均有相似的论述[2].中医学认为CHD与寒邪内侵、饮食不当、情志失调、劳倦内伤和年迈体虚等有关.
卵巢肿瘤患者外周血NK细胞受体NKG2A、NKG2D及NK活性检测的临床意义	通过研究卵巢癌及良性卵巢肿瘤患者外周血NK细胞表面受体的表达情况及NK活性的变化,分析探讨宿主NK细胞受体与肿瘤免疫逃逸的关系及其临床价值.分离受检者外周血单个核细胞,应用MTT法检测NK细胞的细胞毒活性,流式细胞术检测NK细胞受体NKG2D和NKG2A的表达,并结合临床病理因素作比较分析.结果显示,与良性卵巢肿瘤组和正常组相比,卵巢癌患者外周血NK细胞的细胞毒活性降低,NK细胞表面NKG2D的表达水平降低,而NKG2A的表达水平明显升高,其变化与卵巢癌的病情进展有关.此结果表明,卵巢癌患者机体NK细胞杀伤活性下降,NKG2D与NKG2A二者之间的平衡表达可能对NK细胞的功能状态起着重要的调节作用.
五输穴中经穴之临床应用	五输穴即"井、荥、输、经、合"5类特定腧穴的统称,它以自然界的水流喻气血在经脉中的运行,以此说明五输穴经气深浅大小的不同.正是由于经气流注存在着这种差异,因而治疗作用也就不同.五输穴之"井、荥、输、合"4穴无论是在穴位分布上,还是在其主治作用方面均有着较强的规律性,只有"经"穴较为特殊,本文将经穴分布流注及主治作用简要归纳,试图探讨经穴临床应用的规律.
稻田性皮炎与药物治疗	稻田性皮炎常发生于水田中劳动的农民,以春、夏农忙季节多发,分为浸渍糜烂型皮炎和尾蚴皮炎.浸渍糜烂型皮炎多因在水田尤其是碱性水田中浸泡时间过长,使皮肤变软起皱,加之在插秧中不断地遭受机械性摩擦,从而使表皮擦破发生糜烂,其中水田的温度越高,越会诱发皮炎的发生.
富血小板纤维蛋白的研究及在组织修复中的应用	富血小板纤维蛋白（PRF）是含有丰富的细胞因子和生长因子等类似天然血凝块的浓缩体。因有助于修复组织缺损，在实验和临床应用研究中得到了广泛的认可。该文就PRF 的制备、生理特性、组织修复的应用等研究进展作一综述。
耳显微外科立体幻灯系统的搭建与应用	目的 研究耳显微外科立体幻灯系统的实现方法,探讨耳显微外科立体幻灯系统在耳显微外科教学中的应用价值.方法 结合我科自行设计、搭建的耳显微外科立体幻灯系统阐述耳显微外科立体视觉重建的实现方法,并对观看立体幻灯的观众进行问卷调查,统计并分析立体幻灯系统的应用价值.结果 耳显微外科立体幻灯系统可以重建良好的立体视觉；调查对象中,认为立体幻灯立体效果很好、较好及一般所占的比例分别为66.7％、13.9％与19.4％；观看立体幻灯而无任何不适感觉者占75.0％,存在眩晕、眼花、流泪、耳廓痛及头痛者分别占5.6％、8.3％、2.8％、2.8％与2.8％；愿意选择立体表现形式者占88.9％,选择平面形式者占2.8％,两者均可者占8.3％.结论 耳显微外科立体幻灯系统可以重建良好的立体视觉,具有在显微外科及教学机构应用的价值.
牙冠延长术在正畸治疗后期的临床应用	目的 介绍牙冠延长术在正畸治疗后期的临床应用,探讨并评价手术疗效. 方法 对34例正畸治疗后期牙龈增生、临床冠短、牙龈型露龈笑的患者随机分为观察组和对照组,分别行牙冠延长术、牙龈切除术,评价术后1年半手术疗效. 结果 观察组与对照组比较,观察组术后1年半的成功率94.12%,对照组成功率为64.71%,观察组的成功率明显高于对照组. 结论 严格掌握好适应证,牙冠延长术在正畸治疗后期的临床应用,有助于恢复牙周组织健康并改善前牙美观,短期效果良好,长期效果有待追踪.
反相高效液相色谱法测定中黄胶囊中葛根素的含量	目的:建立中黄胶囊中葛根素的含量测定方法,以控制该产品的质量.方法:采用反相高效液相色谱法,以DiamonsilC18为固定相的色谱柱,甲醇-0.015%磷酸溶液(23∶77)为流动相,检测波长249nm.结果:葛根素的进样量在0.020μg～0.120μg范围内与其峰面积有良好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为98.54%,RSD为1.07%.结论:该方法简便易行、准确可靠,可用于中黄胶囊的质量控制.
白头翁汤及拆方对模型小鼠抗炎作用的实验研究	目的 研究白头翁汤及组方药物对小鼠二甲苯耳廊肿胀的抗炎作用,比较几种抗炎效果的差异,为临床提供试验依据.方法 采用常规的炎症模型,主要为二甲苯造模进行药效学观察.取昆明种小鼠70只,随机分成7组,分别灌胃白头翁汤、黄连、黄柏、秦皮、白头翁水提物,以阿司匹林为阳性对照,以生理盐水为空白对照.各组于末次给药前测量小鼠右耳厚度,给药后0.5 h在小鼠右耳涂20 μL致炎,分别在涂后0.5、1、2、3、4h测量小鼠右耳厚度,计算肿胀值差异进行组间比较.取小鼠60只,分为白头翁汤组、黄连组、黄柏组、秦皮组、白头翁组、模型对照组,腹腔注射大肠杆菌复制腹泻模型.观察6h内小鼠的腹泻情况.结果 白头翁汤、黄连、黄柏、秦皮、白头翁分别具有一定的抗炎作用.在对抗二甲苯所致的小鼠炎性反应中,其抗炎时间从长到短分布顺序为白头翁汤、黄连＞黄柏＞秦皮、白头翁.白头翁汤组稀便率及平均腹泻次数均低于各拆方组.结论 白头翁汤在抗炎方面作用佳,且以黄连、黄柏为主要抗炎物质发挥较好抗炎效果.白头翁汤抗腹泻能力优于各拆方组.
人Corti's器扫描电镜观察	目的了解正常人Corti's器的超微结构特征.方法用扫描电镜观察成年人和胎儿的Corti's器.结果成人和胎儿Corti's器基底圈内、外毛细胞排列规则,中圈和顶圈毛细胞排列不规则,内毛细胞以一排,外毛细胞以三排排列.可观察到列外的内、外毛细胞,四排排列和自然缺失的外毛细胞.外毛细胞粗大的静纤毛以及由于固定不及时引起的外毛细胞静纤毛气球样改变.结论用扫描电镜观察成人和胎儿Corti's器的精细结构,发现了毛细胞排列的基本规律和一些异常的形态.及时固定是保存Corti's器结构完好的必要条件.
Twinblock矫治器治疗早期安氏Ⅱ1错(牙合)的软组织变化	目的 分析Twinblock矫治器早期治疗安氏Ⅱ1错(牙合)软组织形态变化 方法 对14例10～14岁下颌发育不足为主的恒牙早期安氏Ⅱ1错(牙合)患者运用Twinblock矫治器进行第一期治疗,并于治疗前后均拍摄侧面像片,对侧面像片进行软组织测量,并对治疗前后的测量结果进行配对t检验.结果 经Twinblock矫治器治疗后,牙(牙合)关系由安氏Ⅱ1类错(牙合)转变为安氏I类错(牙合),OE-Prn-Pos、OE-Ns-Sn、OE-Ns- B′、OE-Ns-Pos、OE-Sn-UL、Ns-Prn-Pos、Ns-Sn-Pos、Pos-B′-LL增大,均具有显著性;OE-Prn-Ns角变化不明显;Cm-Sn-UL角、Sn-Ns- B′角减小,具有显著性.结论  Twinblock矫治器对尚处于生长发育期的早期安氏Ⅱ1以下颌发育不足为主的错(牙合)患者疗效显著,软组织侧貌改善效果明显
激光照射去除正畸金属托槽的试验研究	目的:探讨激光去除正畸金属托槽的可行性.方法:利用激光照射去除金属托槽的方法进行离体牙实验,依据激光照射的条件、所施加的外力及托槽表面涂剂的不同对实验结果进行比较.结果:激光照射可以去除托槽及牙齿表面的粘合剂,其脱落时间与激光的照射的功率、工作电流及其表面涂剂有关.结论:激光照射可以作为去除正畸金属托槽的一种方法.
CT与MRI在晚期肝泡型包虫病离体肝切除自体肝移植中的应用	包虫病为青海省的常见病、多发病,未行治疗的包虫患者5年死亡率高达90%[1],包虫病灶切除率仅为20%~40%[2],晚期肝泡型包虫病只能行肝脏移植.离体肝切除自体肝移植手术(liver donor liver transplantation,LDLT)是近年来一项新的手术方法,该方法在体外分离患者的病变肝脏与正常肝脏,然后将残余的正常肝组织重新移植到患者体内.虽然手术技术难度大、风险高,但是该手术不需供体肝,无排斥反应,成活率高,可行性强.
动态增强MRI对脊柱良恶性病变的鉴别诊断价值	目的 探讨早期动态增强MRI (DCE-MRI)对脊柱良恶性病变的鉴别诊断价值.资料与方法 收集2008年6月-2010年10月于北京大学第三医院放射科进行检查的脊柱病变患者66例.所有患者均行早期DCE-MRI扫描,并对其信号强度-时间曲线的形态、信号强度增加值、信号强度增幅、最大上升线性斜率、达峰时间进行分析.结果 Ⅰ型(速升-速降型)曲线的患者18例,恶性病变为100％,Ⅱ型(速升-平坦型)曲线患者18例,恶性病变率为38.3％.两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);良性病变的曲线上升期信号增加值为248.80±105.02,低于恶性病变增加值为390.16±177.55,差异有统计学意义(t=-4.027,P＜0.01);良性病变的信号强度增幅为1.48±0.62,低于恶性病变增幅1.97±1.04,差异有统计学意义(t=-2.198,P＜0.05);良性病变的信号强度-时间曲线最大上升线性斜率为10.14±5.15,低于恶性病变斜率18.60±9.99,差异有统计学意义(t=-4.451,P＜0.01);良性病变达峰时间(39.69±28.24)s,高于恶性病变达峰时间(28.57±9.40)s,差异有统计学意义(t=2.988,P＜0.01).结论 早期DCE-MRI对脊柱良恶性病变具有一定的鉴别诊断价值,为表现不典型且MRI检查未能鉴别的良恶性病变提供一定的参考价值.
平调阴阳针刺法治疗顽固性失眠临床观察	目的 观察平调阴阳针刺法对顽固性失眠的临床疗效.方法 将顽固性失眠患者108例随机分为针刺l组、针刺2组及药物对照组;比较各组病例阿森斯失眠量表积分及匹兹保睡眠质量指数评价.结果 针刺1组在治疗第1、2、3、4周阿森斯失眠量表积分减少值及匹兹保睡眠质量指数减少值均优于针刺2组及药物组.结论 平调阴阳针刺法对对顽固性失眠治疗效果显著.
雷帕霉素作用机制研究及在肾移植中的应用进展	雷帕霉素(Rapamycin,RPM)于1975年从加拿大Easter岛的吸水链酶菌中提取,当时被作为一种大环内酯类抗生素,1989年才发现其具有强大的免疫抑制作用[1],经过10年的研发,美国食品和药品管理局(FDA)于1999年批准其相关产品首先应用于临床肾移植.目前,国外已应用其于以肾移植为主的各类器官移植,近年国内也开始应用于肾移植.临床应用结果显示,RPM是一种高效、低毒的免疫抑制药,因其有别于其它免疫抑制药的特殊作用机制,不仅在预防、治疗肾移植排斥反应中取得较好效果,而且在慢性移植物肾病的控制以及移植后肿瘤的预防、治疗方面取得较好效果.本文就RPM作用机制研究以及在肾移植中的临床应用进展综述如下.
痰热清注射液防治肺叶切除术后肺部感染并发症临床观察	目的 探讨痰热清注射液在肺叶切除术后应用与术后肺部感染并发症的关系.方法 将肺叶切除术患者124例随机分为两组,观察组78例除术后常规治疗外加用痰热清注射液,对照组46例予西医常规处置.结果 观察组有效率94.87%,明显高于对照组之78.26%.结论 痰热清注射液可减少肺叶切除术后肺部感染并发症.
呈胶样粟丘疹样的结节性原发性限局性皮肤淀粉样变一例	患者女,78岁,因鼻根、鼻翼、上唇和下颌部淡橘黄色丘疹、结节4年就诊.患者4年前无明显诱因鼻根和双侧鼻翼起数个粟粒大小淡橘黄色丘疹、结节,偶有轻度瘙痒.皮疹渐增大,下颌部也出现类似皮疹.为了明确诊断,于2008年9月22日来我院就诊.患冠心病5年,否认家族中有类似疾病患者.
BLB种植系统的临床应用及疗效观察	目的评价BLB种植系统的临床效果.方法用BLB种植系统进行延期或即刻种植,采用一期埋入,二期暴露的二次手术方式,对337例患者植入555枚种植体.金属烤瓷冠修复,其中6例患者20枚行全口义齿的球帽及杆卡可摘义齿修复,临床随诊观察一至四年.结果种植成功率95.4%,种植体周围齿槽骨水平吸收＜0.2 mm/年.修复基台松动7枚,烤瓷冠中央螺丝松动38枚,烤瓷冠崩瓷6枚,种植体周围炎24例;球帽式总义齿修复有2例4枚半年后义齿固位力下降,球基台发生磨损;杆卡式总义齿修复效果良好.结论 BLB种植体适合于常见的牙列缺损及牙列缺失的种植修复.
青年脑梗死的病因及预后分析	目的 分析青年脑梗死的病因、危险因素以及预后.方法 回顾性分析首发急性青年脑梗死患者(年龄≤45岁)65例的临床资料,经影像学及其他病因学检查确定诊断.依据新版治疗急性卒中试验(NEW-TOAST)分型标准,确定患者的脑梗死病因分型.经统计学分析其分型构成比及其主要危险因素的暴露情况.结果 ①65例青年脑梗死病因呈多样化,根据NEW-TOAST分型构成,大动脉粥样硬化型卒中占33.8%(22/65),其中颅内动脉狭窄占72.7% (16/22)、颅外动脉狭窄占27.3%(6/22);小动脉闭塞型卒中占30.8% (20/65),心源性脑栓塞型占1.5%(1/65),其他原因型卒中占12.3%(8/65),原因不明缺血性卒中占21.5%(14/65).②危险因素的暴露率最高的为血脂异常,占58.5%(38/65);其次为吸烟,占56.9%(37/65);以下依次为高血压 (52.3%,34/65)、糖尿病 (35.4%,23/65)及饮酒 (30.8%,20/65).卒中分型的组间危险因素单因素分析显示,血脂异常(90.9%, χ2=37.276,P<0.01)在大动脉粥样硬化型卒中患者中增高最显著.③NEW-TOAST分型各组预后较差的是其他原因引发的缺血性卒中组(37.5%疗效差)以及小动脉闭塞型组(35%疗效差). 结论 青年脑梗死的病因分型以大动脉粥样硬化型和小动脉闭塞型卒中所占比例较高,颅内动脉狭窄较颅外动脉狭窄更为常见,以血脂异常和吸烟的暴露率为高.
刺五加注射液对急性脑梗死患者血栓素和前列环素的影响	目的观察急性脑梗死患者TXB2与6-Keto-PGF1α失衡关系及刺五加注射液的治疗干预作用.方法将100例急性脑梗死患者分为对照组与治疗组各50例,两组均予扩张血管加脱水治疗,治疗组另加刺五加注射液250ml静滴,每日1次;连用14d.结果治疗组和对照组的总体效率分别为86%、64%,治疗组6-Keto-PGF1α高于对照组和治疗前,TXB2/6-Keto-PGF1α比值低于对照组和治疗前,TXB2低于治疗前;两组治疗后(恢复期)TXB2、6-Keto-PGF1α与治疗前比较差异有显著性.结论刺五加注射液能促进PGI2分解,纠正TXB2/6-Keto-PGF1α比值失衡;治疗急性脑梗死能提高疗效,促进脑神经功能的恢复.
肺复康合剂对肺纤维化大鼠血清变化的影响	目的 观察肺复康合剂对肺纤维化大鼠血清的影响.方法 选择Wistar大白鼠随机分为正常组、模型组、中药Ⅰ组、中药Ⅱ组、西药组,除正常组外,其余四组均复制肺纤维化动物模型;模型组用生理盐水灌胃,中药Ⅰ、Ⅱ组分别用高、低剂量肺复康合剂灌胃,西药组用强的松灌胃;各组分别检测血清相关指标.结果 模型组大鼠血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(CⅣ)显著高于正常组,各治疗组均显著低于模型组,中药Ⅰ、Ⅱ两组CⅣ显著低于西药组.结论 肺复康合剂可抑制成纤维细胞活化和增殖,减少胶原纤维及非胶原糖蛋白的合成和分泌,阻抑肺纤维化的发展.
口腔疾病患者就医观念及行为特点浅析	目的分析口腔疾病就诊者对口腔健康的观念和就医行为,为口腔卫生服务机构制定相关措施提供依据.方法对在2003年爱牙日期间来院就诊的患者随机抽取464例进行开放式问卷调查.结果464例被调查者中,244例(52.59%)对口腔健康很重视,希望得到口腔卫生指导,但只有112例(24.14%)会定期去医院检查口腔.81.03%的患者会选择去正规医院治疗;71.55%的患者认为在周末看病最方便.62.93%的患者认为看口腔疾病不一定要找专家,8.62%的患者认为进修医生、实习医生只要认真负责也行.结论医院在口腔健康教育方面要加强,同时可开设夜门诊、节假日门诊,以方便患者就医.
微射流法制备注射用丝裂霉素纳米粒及其溶血试验研究	目的:采用微射流法制备注射用丝裂霉素C-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒(MMC-PBCA-NPs)并考察其溶血性.方法:采用乳化聚合法制备MMC-PBCA-NPs粗乳,再经微射流高压均质机制备注射用MMC-PBCA-NPs溶液,采用紫外分光光度法测定其包封率和载药量,观察其粒径及形态等;以家兔进行制剂溶血试验.结果:所制备注射用MMC-PBCA-NPs分散性好,包封率和载药量分别为(85.1±3.8)%和(7.0±0.2)%,平均粒径为(113.5±3.86)nm,形态为圆形,溶血反应为阴性.结论:微射流法用于制备注射用丝裂霉素纳米粒是可行的.
两种粘结剂联合复合树脂充填修复乳前牙环状龋的疗效对比探析	目的 探讨新型混合型粘结剂与自酸蚀粘结剂联合复合树脂充填修复乳前牙环状龋的临床疗效.方法 选取2013年11月至2015年11月收治的乳前牙环状龋患儿74例,共221颗患牙.将所有患儿按数字随机表分为对照组、观察组,每组37例.对照组共108颗患牙,给予自酸蚀牙本质粘结剂联合复合树脂充填修复治疗;观察组共113颗患牙,给予新型混合型两种粘结剂联合复合树脂充填修复治疗.观察并记录两组治疗后6个月、12个月修复体固位评分、牙本质与修复体边缘密合性评分、牙髓活力评分情况,并进行比较分析.结果 观察组治疗后6个月、12个月的修复体固位评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后6个月、12个月的牙本质与修复体边缘密合性评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后6个月、12个月牙髓活力评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新型混合型粘结剂联合复合树脂充填修复乳前牙环状龋的临床疗效显著高于自酸蚀牙本质粘结剂联合复合树脂充填修复,可确保修复体固位完整,提高边缘密合性,增强牙髓活性,值得临床推广.
菏泽市HIV感染者生存现状和需求的调查	菏泽市自2000年12月发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,随着近几年艾滋病监测力度的不断加大,越来越多的HIV感染者和艾滋病(AIDS)病人被检出.由于这部分感染人群以青壮年为主,他们在面临不断恶化的健康状况时,还将陷入因劳动力迅速丧失而导致的家庭经济困难.同时,普遍存在的对HIV感染者/AIDS患者的歧视,使他们的生存环境日益恶化.因此,关注HIV感染者/AIDS患者的生存环境和生活质量,建立适合艾滋病家庭和社区关怀和支持体系,已成为当前必须解决的重要问题.通过对在菏泽7个社区生活的HIV感染者(占总病例数的78%)的调查,了解其关怀、支持现状和需求,为开展对HIV感染者/AIDS患者的咨询,医疗护理和社会支持提供依据.
52例精神病患者应用氯氮平10年后的生活质量现状调查	目的:调查精神病患者应用氯氮平10年后的生活质量现状.方法:以自拟调查表及简明精神病评定量表(BPRS)、临床疗效总评量表(CGI)和总体幸福感量表(GWB)来评定.结果:52例患者平均住院(3.37±1.17)次;氯氮平剂量平均为(179.33±92.18)mg/d;用药时间平均为(138.0±24.9)mo;CGI中疗效指数平均为1.93±0.6;GWB平均为(78.02±11.63)分.结论:持续使用氯氮平及联用中成药,可减轻氯氮平不良反应和提高患者的生活质量.
益气补血片联合脾脏三维适形放疗对特发性血小板减少性紫癜患者免疫功能的影响	目的 观察益气补血片联合脾脏三维适形放疗对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者免疫功能的影响.方法 32例ITP患者采用益气补血片联合脾脏三维适形放疗,并对治疗前及治疗1月后血清免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群及可溶性白介素2受体(SIL-2R)变化情况进行观察分析.结果 治疗前IgA、IgM、IgG明显高于正常值,T淋巴细胞CD3、CD4、CD4/CD8低于正常值,CD8、SIL-2R高于正常值;治疗1月后血清免疫球蛋白各值有所下降但无统计学意义;SIL-2R、CD8明显下降;CD4/CD8明显上升,其数值接近正常水平.结论 治疗前ITP患者的细胞免疫及体液免疫均处于紊乱状态,益气补血片联合脾脏三维适形放疗后机体免疫功能趋于正常,是一种安全有效的治疗方法.
罗布麻花中异槲皮素的蜗牛酶提取工艺研究	目的 研究罗布麻花中异槲皮素的提取工艺.方法 以蜗牛酶提取作为提取方法,高效液相色谱法测定异槲皮素含量为指标,通过正交实验,考察蜗牛酶用量、酶解温度、酶解时间和酶解pH值等对提取效果的影响.结果  罗布麻花中异槲皮素的最佳提取工艺为酶解温度为60℃,酶用量为0.2 mg/ml,酶解时间为1 h,酶解pH值为5.0,测得异槲皮素含量为4.0585%.结论 酶法提取具有反应温和.设备简单的特点,提取过程节能环保,并且减少对提取物的氧化,适合中药材的大量提取.
HIV母婴传播的研究进展	母婴传播是儿童感染艾滋病病毒(HIV)的主要方式.近年来关于HIV母婴传播的方式、概率、影响因素和预防措施等方面的研究进展较快,行之有效的HIV母婴阻断措施大大降低了儿童感染艾滋病的概率,为此对相关研究进行综述.
二氢卟吩e6衍生物的简便制备	蚕沙叶绿素粗提物经酸降解得到脱镁叶绿酸a粗品,不经分离,直接与亲核试剂如甲醇、乙胺发生开环反应,一步得到二氢卟吩e6衍生物.
口腔粘膜扁平苔藓病损中上皮凝集素结合形式的研究	目的:探索口腔粘膜扁平苔藓病损中上皮凝集素结合形式的改变,为其是否为癌前病变这一有争论性问题提供客观依据.方法:应用ABC法,根据生物素标记的凝集素具有与细胞表面及胞浆中的糖基呈特异性结合的特点,观察七种凝集素在正常口腔粘膜及口腔扁平苔藓上皮组织中的表达情况.结果:19例口腔扁平苔藓组织中CONA、DBA的结合形式与正常对照组相似,PCA、UEA-1、SBA、PNA有WGA表现出特殊的结合形式.结论:口腔扁平苔藓组织中所显示的凝集素特殊的结合形式,从细胞表面糖基变化的角度来看,不应视为癌前病变.
局部注射葛根素对鼠拔牙后剩余牙槽嵴吸收影响的实验研究	目的 观察中药葛根素对鼠拔牙后剩余牙槽嵴吸收的影响作用.方法 制作大鼠下颌中切牙缺失模型,于剩余牙槽嵴的粘膜下注射葛根素,用X线片测量大鼠相对剩余牙槽嵴高度和骨密度值,HE染色观察不同时期剩余牙槽嵴的组织学形态改变.结果 实验组剩余牙槽嵴相对高度均大于对照组(P<0.05);除一周组外,其余各实验组剩余牙槽嵴光密度测量值均大于对照组(P<0.01);组织学观察可见实验组大鼠剩余牙槽嵴表面的成骨质量较对照组高,骨吸收程度较对照组少.结论 将葛根素注射于拔牙窝周围能够抑制剩余牙槽嵴的吸收并保存牙槽嵴的高度.
壳聚糖胃漂浮小丸的制备	以壳聚糖与三磷酸钠为交联剂交联制得水杨酸胃漂浮小丸,并考察交联溶液pH和干燥方法对小丸漂浮情况和释放行为的影响.分别采用烘箱和冷冻干燥制得的小丸(交联溶液pH均为1.0),在0.1 mol/L HCl溶液中前者7 h的累积释放率为15%,且基本不漂浮;后者6 h的累积释放率为75%,漂浮率约80%.
单用糖皮质激素治疗突发性耳聋的疗效分析	目的了解单独使用地塞米松治疗突发性耳聋的治疗效果.方法对2007年1月至2012年3月就诊的病程≥14 d、听力损失为中重度以上(0.25、0.5、1、2、4 kHz的平均听阈≥56 dB)的突发性耳聋患者86例进行回顾性分析:按治疗方法的不同分为3组,A组25例,单独使用地塞米松静脉滴注,qd,首日剂量0.2 mg/kg/d,每隔3日减量0.05 mg/kg/d;B组32例,在地塞米松使用同A组的基础上,增加使用血塞通注射液5 ml,静脉滴注,qd;ATP 40 mg+辅酶A 100 U+VitB6100 mg,静脉滴注,qd;高压氧治疗,qd;C组29例,除不使用地塞米松外,其余用法同B组;3组疗程均为12 d,观察听力恢复情况.结果A、B两组显效率分别为44.0%和43.8%,差异无统计学意义(P>0.05);有效率分别为88.0%和90.6%,差异无统计学意义(P>0.05),C组显效率和有效率分别为17.2%和55.2%,分别与A、B组比较,均差异有统计学意义(P<0.05);按听力曲线类型比较,A、B组的显效率和有效率均比C组高,但均差异无统计学意义(均P>0.05);3组均无明显的不良反应发生.结论在突发性耳聋的综合治疗中,激素起最主要的作用,单独用药可达到联合用药的疗效率.
多西他赛牛血清白蛋白纳米粒的制备及体外评价	采用NabTM技术制备载多西他赛的牛血清白蛋白纳米粒,以粒径、包封率和载药量为指标,基于单因素试验和正交设计对处方进行优化.并采用动态透析法,考察其体外释放特性.结果表明,多西他赛白蛋白纳米粒优化处方为:牛血清白蛋白1％、氯仿/乙醇比11∶1、油/水相比例l∶49、药载比1∶14.8、水相pH 6.6;制备时乳化均质压力为151.68MPa,均质25次.照上述优化处方和工艺制备的3批样品平均粒径为(190.10±11.91)nm,包封率为(95.6±0.5)％,载药量(8.1±0.1)％,并具有缓释效果.
糖皮质激素受体与某些免疫相关性皮肤病	系统或外用糖皮质激素是皮肤科临床最常用的治疗手段,糖皮质激素受体介导了糖皮质激素发挥抗炎调节作用.该文就糖皮质激素受体在多发性肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病和白癜风等免疫相关性皮肤病发生及发展中的作用及其与糖皮质激素疗效的相关性作一综述.
哮喘发作患儿诱导痰液中炎性细胞及IL-6、IL-8、TNF-α水平分析	目的了解儿童哮喘急性发作时气道炎性特征及临床意义.方法对34例哮喘急性发作期、24例哮喘缓解期患儿和15例正常儿童的诱导痰液进行炎性细胞计数和分类,并测定其中白细胞介素6、8(IL-6、8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,分析炎性细胞与上述细胞因子及最大呼气流速(PEF)之间的关系.结果急性组的总细胞数、嗜酸性细胞、中性粒细胞单核细胞比例及IL-8、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组.缓解组除嗜酸细胞及淋巴细胞比例明显高于正常对照组外,其余上述炎性细胞比例及细胞因子水平均降至正常.嗜酸性细胞比例与PEF呈显著负相关,IL-8水平与中性粒细胞呈显著正相关,急性组IL-6水平与嗜酸性细胞呈显著正相关.结论除嗜酸细胞和单核细胞外,中性粒细胞也参与了哮喘发作患儿的气道炎症过程,IL-6、IL-8、TNF-α可能是参与这种过程的重要细胞因子.诱导痰液中上述炎性细胞及细胞因子的变化,可用于判断病情及指导治疗.
高频电刀在伴牙龈息肉颈部龋治疗中的应用价值	目的 评估高频电刀在伴牙龈息肉颈部龋治疗中的应用价值.方法 选择患有牙颈部龋伴牙龈息肉的患者72例,共有患牙81颗,随机分为实验组和对照组各36例,其中实验组患牙39颗,对照组患牙42颗.实验组以电刀切除牙龈息肉,对照组以高速钻或刮匙去除牙龈息肉.观察两组患牙去除息肉后即刻止血效果、充填过程中二次出血情况以及1年后的充填效果.结果 实验组即刻止血效果良好,与对照组比较有统计学差异(P＜0.05)；实验组在后续操作中二次出血例数较少,与对照组比较有统计学差异(P＜0.01)；1年后实验组充填成功率高于对照组,二者比较有统计学差异(P＜0.05).结论 采用高频电刀去除颈部龋牙龈息肉能减少出血,且有精确控制修整范围和局部消毒的作用,可取得更好的充填效果.
水飞蓟素磷脂复合物家兔体内生物利用度的研究	进行了水飞蓟素磷脂复合物家兔体内的生物利用度研究.采用HPLC法测定血浆中水飞蓟宾游离浓度和总浓度,结果显示在选定色谱条件下水飞蓟宾分离良好.水分蓟素原药与复合物服用后总药物浓度的药-时曲线均出现双峰现象,AUC(0～12 h)分别为5.55和11.95μg@ml-1@h-1,Cmax分别为0.76±0.54、1.02±0.67和1.63±1.50、2.75±1.92μg/ml,Tmax分别为1、4 h和0.5、2 h;给予水飞蓟素原药后游离药物的血药浓度低于检测限,给予复合物后游离药物的药-时曲线也出现双峰现象,Cmax为0.99±1.06、0.35±0.31μg/ml,Tmax为0.5、3 h,AUC(0～12h)为2.48 μg@ml-1@h-1.
肝癌临床用药经验	1  中西医结合中西医结合治疗是肝癌用药的重要原则.例如笔者曾治疗1位原发性肝癌患者,按照西医观点,以手术治疗为首选,同时行介入术.在术后一直出现极度乏力、纳差、腹胀、大便量少不爽等症状.2个月后CT提示:病灶有复发,建议再次介入.但因患者血象太低而暂缓介入.此时患者白细胞总数1.7×109L-1,血小板总数35×109L-1.中医辨证为气阴两虚,治以益气养阴、健脾补血为主,方以当归补血汤合四君子汤加减.治疗10余日,乏力、纳差等诸症状改善,血常规白细胞总数上升为4.8×109L-1,血小板总数55×109L-1,再次行介入术.
额部硬化萎缩性苔藓1例	患者男,20岁.因右额部出现白色斑片半年,于2008年9月来我科就诊.半年前无明显诱因患者右侧前额出现白色斑疹,无痒痛感,未予诊治.皮损缓慢增大,呈钱币状,并于表面出现黑色点状物,触摸有粗糙感.既往体健,否认有局部外伤史.家族史无特殊.
以“保胃气”治疗多器官功能障碍综合征	近年研究认为,胃肠道是多器官功能障碍综合征的中心器官.西医学在治疗上多从维持胃肠道功能、保护肠道屏障着手,这与中医学“有胃气则生,无胃气则死”、“保胃气”思想有相通之处.本文基于此认识,论述应用保胃法、护胃法、益胃法的应用.
中医药辅助治疗对急性虹膜炎患者预后影响作用	目的 中医药辅助治疗对急性虹膜炎患者预后影响.方法 对采用中医药辅助治疗急性虹膜炎的30例患者的临床资料进行回顾性分析,并以单纯西药治疗的30例患者为对照组,比较两组患者预后及并发症发生率和远期复发率.结果 治疗组总有效率均优于对照组(P＜0.05);治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 中医药辅助治疗对急性虹膜炎有显著的临床疗效,可有效降低复发率.
油性皮肤和皮脂腺分泌的调控	皮脂腺是产生皮脂的主要部位,皮脂过多不但不美观,而且会导致一些皮肤疾病.因此调控皮脂腺功能对于油性皮肤、寻常痤疮和脂溢性皮炎的防治均有一定帮助.
HER2阳性乳腺癌的治疗策略	目前乳腺癌的治疗方法逐渐发展为根据肿瘤特征[如人表皮生长因子受体(ER)的过表达]而进行的个体化治疗.随着曲妥珠单抗的出现,在各种治疗方案中,患者的预后都得到了改善.全新的治疗方法,如拉帕替尼已经获得了美国FDA的批准.此外,人源化的单克隆抗体帕妥珠单抗,已经进入Ⅱ期和Ⅲ期临床试验.
内窥镜下经耳道夹层法鼓膜修补术	目的：探讨内窥镜下耳道途径改良夹层法修补鼓膜穿孔的临床效果，并介绍临床手术要点及技巧。方法回顾性分析笔者所在医院应用内窥镜下耳道途径改良夹层法修补鼓膜穿孔的61例（64耳）患者的病历资料。结果61例（64耳）患者随访6～24个月，术后无耳闷、耳鸣加重、眩晕、气骨导听力下降等。术后1-3个月内复查3耳再度穿孔，61耳穿孔修补成功，穿孔愈合率95.3%，修补成功病例术后6个月以上复查未见再穿孔、鼓膜内陷、粘连及前部钝角愈合情况，患者诉无听力下降等。术后3-6个月纯音测听示患者听力改善率达95.3%。结论适应证选取得当，内窥镜下耳道途径改良夹层法鼓膜穿孔修补术操作简单，损伤小，鼓膜愈合率高，听力改善较明显，值得临床推广。
运用新分类法指导髁突囊内骨折的治疗	目的 本研究基于"髁突-关节盘"复合体观点提出一种新分类法,并尝试通过一项前瞻性研究初步论证新分类法的可行性及临床价值.方法 从2010年至2014年,选择单侧髁突囊内骨折成年患者纳入研究并分为三类:A类(存在升支高度降低伴随或不伴随关节盘移位);B类(升支高度不变但存在关节盘移位);C类(升支高度不变且关节盘无移位).A、B两类骨折采取手术治疗,C类骨折采取保守治疗.通过CT、MRI以及各项功能检查评估患者疗效及新分类法的临床价值.结果 共有55例患者纳入研究(A类:31,B类:17,C类:7),除一位A类骨折患者术后反映关节区疼痛,所有患者患侧关节在解剖形态以及功能恢复上均达到健侧水平.结论 本研究初步证明了新分类法能够有效地指导髁突囊内骨折的临床治疗,强调了关节盘位置对于囊内骨折诊疗及预后的重要性.
17β-羟基类固醇脱氢酶10在小鼠内耳的表达与意义	17β-羟基类固醇脱氢酶10(17β-HSD10),又称短链-3-羟酰辅酶A脱氢酶(SCHAD),是位于细胞线粒体的多功能酶,参与能量代谢及激素的代谢等,在大脑的发育和老化过程起重要作用,异常时可影响神经元的能量代谢及自由基的产生,促进神经元的凋亡,导致一些神经系统疾病[1].本文研究小鼠内耳中该蛋白的存在与否及表达情况,分析其在内耳退行性病变的可能作用.
北京市西城区幼儿园口腔保健对龋病的影响	1995年全国第二次口腔健康流行病学调查显示:北京地区5岁儿童乳牙患龋率71.97%,龋均3.84[1],而在美国5岁儿童乳牙患龋率在1988年就已下降至2.7%[2].因此,如何降低儿童的患龋率和提高龋齿充填比(矫治率)是目前幼儿园口腔保健的重要工作.为了解北京市西城区儿童近年乳牙龋病发病趋势,评价预防效果,对该区1999年～2004年5岁儿童乳牙患龋情况进行了调查分析.
体外增殖培养的骨髓间充质干细胞移植后在脑梗死大鼠脑内的存活	目的 观察应用维生素C(Vc)和碱性成纤维因子(bFGF)对骨髓间充质干细胞(BMSCs)体外增殖培养,移植到脑梗死大鼠体内后,在脑内的存活情况. 方法 ①采用密度梯度离心及贴壁法分离大鼠BMSCs.按培养液中加入的不同因子分为4组:对照组、Vc组(50 μg/ml)、bFGF组(1 μg/L)以及Vc+bFGF组(50 μg/ml Vc和1 μg/L bFGF),在体外对BMSCs进行培养并观察各组细胞的增殖情况.采用MTT比色法分别于培养第1、2、3、5和7天,测定细胞在450 nm波长处的吸光度(A)值;采用流式细胞仪检测培养96 h后的细胞周期.②采用线栓法制备20只大鼠右侧大脑中动脉闭塞2 h模型,并随机分为2组:联合Vc+bFGF培养的BMSCs移植组(10只)和对照BMSCs移植组(10只).将相应组别的BMSCs细胞移植入脑梗死24 h后的大鼠体内.分别于移植后第1、2和3周,制备大鼠脑组织切片并行BrdU免疫组化染色. 结果 ①形态学观察显示,Vc+bFGF组的BMSCs增殖最快,对照组则相对缓慢.②各组细胞的A值于培养第2天开始增加,Vc组和bFGF组在第3天达到高峰(F=728.52和F=197.18,P＜0.05),Vc+bFGF组在第5天达到高峰(F=1771.32,P＜0.05),第7天均有所下降.第2天起,bFGF组、Vc组与bFGF+Vc组的A值均高于对照组;第3天起,Vc+bFGF组高于Vc组与bFGF组,差异均有统计学意义(P＜0.05).③ Vc组、bFGF组与Vc+bFGF组细胞处于增殖期(S+G2+M期)的百分比均较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).④ BMSCs移植后第2周,联合Vc+bFGF培养的BMSCs移植组大鼠脑组织切片中BrdU 阳性细胞计数较对照组高;第3周两组阳性细胞计数均有下降,但前者仍较后者高.差异均有统计学意义(P<0.01);Brdu阳性细胞主要分布在梗死灶周围. 结论 Vc与bFGF均可促进大鼠BMSCs的增殖,二者联用较单用其一的效果更好;脑梗死大鼠移植增殖培养后的BMSCs,其在脑组织中的成活能力明显增强.
健脾补肾、温阳利水方治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿疗效观察	目的 观察自拟中药汤剂健脾补肾、温阳利水方治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效和安全性.方法 将80例患者随机等分为两组,治疗组40例给予健脾补肾、温阳利水方治疗,对照组40例给予黄葵胶囊治疗;比较两组疗效及24h尿蛋白、尿红细胞、血肌酐、尿素氮等指标的变化.结果 治疗组在改善临床症状、降低尿蛋白、尿红细胞及改善肾功能方面明显优于对照组.结论 健脾补肾、温阳利水方能够明显降低慢性肾炎患者的蛋白尿,且远期疗效好,安全性好.
破骨细胞分化因子在牙源性颌骨囊肿中的表达	目的探讨牙源性颌骨囊肿骨吸收的机制.方法采用免疫组化SP法检测55例牙源性颌骨囊肿石蜡切片中破骨细胞分化因子(ligand for osteoprotegerin ,OPGL)的表达,并以10例正常口腔黏膜作对照.囊肿体积采用骨腔注水法测定.结果牙源性颌骨囊肿上皮细胞OPGL阳性表达36例,占65.45%,10例正常口腔黏膜OPGL表达均为阴性.在OPGL表达(-)～(+++)各组中囊肿体积(ml)分别为:2.02±2.08、2.27±1.88、2.86±2.84、5.25±6.10,仅表达(-)与表达(+++)组间差异有显著性(0.02＜P＜0.05).根尖囊肿、始基囊肿OPGL表达差异无显著性(P＞0.05).结论牙源性颌骨囊肿存在OPGL高表达,其表达水平与颌骨囊肿骨吸收呈正相关.
自拟前列通络汤联合特拉唑嗪治疗前列腺痛36例	目的 观察自拟前列通络汤联合特拉唑嗪治疗前列腺痛的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组予自拟前列通络汤联合特拉唑嗪治疗;对照组单予特拉唑嗪口服,比较两组临床疗效.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组.结论 自拟前列通络汤联合特拉唑嗪可显著提高前列腺痛的临床疗效.
活血通脉颗粒对颈动脉粥样硬化家兔ICAM-1、IL-6表达的影响	目的 探讨活血通脉颗粒干预兔颈动脉粥样硬化(CAS)形成的作用机制.方法 75只新西兰白兔,随机抽取10只为正常组,其余65只采用高脂饲料喂养建立CAS模型.造模成功后将其随机分为模型组、自然消退组、活血通脉颗粒低、中、高剂量组、辛伐他汀组6组,每组7只.分别于实验第11周、第16周取颈动脉组织行HE染色以观察病理变化;ELISA法检测细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、白介素-6(IL-6)表达水平;荧光定量PCR检测ICAM-1 mRNA表达.结果 与自然消退组比较,活血通脉颗粒中、高剂量组和辛伐他汀组ICAM-1、IL-6水平明显下降(P＜0.05),与活血通脉颗粒低剂量组比较,活血通脉颗粒高剂量组、辛伐他汀组明显下降(P＜0.05);与自然消退组比较,各治疗组ICAM-1 mRNA表达明显下降(P＜0.05).结论 活血通脉颗粒可能通过抑制ICAM-1、IL-6表达水平从而干预家兔动脉粥样硬化的形成.
维生素E固化颗粒的制备及质量评价	分别采用不同型号的微粉硅胶或β-环糊精制备了维生素E固化颗粒,并以载药量、维生素E利用率和颗粒收率为评价指标进行筛选.结果表明,采用S80型微粉硅胶可制得载药量达60％的维生素E颗粒,明显优于β-环糊精颗粒(约6％).用其直接粉末压片,所得片剂各项指标均符合中国药典2010年版标准.该片在高温(60℃)条件放置10d,外观和含量末见明显变化；但在高湿[相对湿度(90±5)％、25℃]环境下片剂会吸潮,强光[(4500±500)1x]条件下含量下降.
加味补阳还五汤治疗脑梗死恢复期疗效观察	目的 观察加味补阳还五汤治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法 将54例患者随机分为治疗组与对照组各27例,分别给予加味补阳还五汤及活血通脉片.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 加味补阳还五汤治疗脑梗死恢复期疗效好,其机制与其改善血液流变性及降低血液黏度有关.
纯音刺激前后正常人听皮层代谢变化1HMRS研究	目的  利用质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)技术研究纯音刺激前后正常人大脑听皮层代谢变化.方法  10例健康受试者双侧听皮层在纯音刺激前后接受两次多体素磁共振波谱检查.刺激声为声强90 dB、频率1000 Hz的正弦波纯音脉冲,左耳给声.观察双侧听皮层N-乙酰天门冬氨酸(Naceytlaspartate,NAA)、肌酸(creatine,Cr)、胆碱(choline,Cho)、谷氨酰胺和谷氨酸(glutamate/glutamine,Glx)等代谢物的波峰变化并进行半定量分析.结果 左耳纯音刺激后双侧听皮层NAA/(Cho+ Cr)、Glx/(Cho+ Cr)比值均增高,Cho/Cr比值降低,NAA/(Cho+ Cr)、Glx/(Cho+ Cr)、Cho/Cr刺激前后差异在右侧听皮层均具有统计学意义(P＜0.05),但在左侧听皮层差异无统计学意义(P＞0.05).结论 1HMRS可无创性检测听皮层中与能量代谢及神经递质有关的化合物,纯音刺激单耳时,正常人对侧听皮层代谢变化明显大于同侧,表现为对侧半球传导优势.
中西医结合治疗老年眩晕200例	眩晕多由高血压病、脑动脉硬化和椎-基底动脉供血不足等引起.笔者近年来以中西医结合方法治疗本病症,取得较好疗效.现报告如下.
口腔扁平苔藓中TLRs/NF-κB信号通路的表达及环孢菌素A对其调节作用	目的 探索TLRs/NF - κB信号通路在口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)病理过程中的作用及环孢菌素A在OLP治疗中的抗炎机制.方法 ①LPS刺激HaCaT细胞建立体外OLP炎症模型,采用逆转录聚合酶链技术检测TLRs/NF -κB信号通路相关基因NF - κBP65、TLR4在该模型中的表达情况；②先以LPS刺激HaCaT细胞,再以环孢菌素A处理HaCaT 细胞检测NF - κBP65、TLR4、TNFα mRNA表达情况.结果 体外OLP炎症模型,NF - κBP65、TLR4 mRNA表达量上调,且表达量随着LPS作用浓度和时间的增加呈上升趋势,10 μg/ml LPS组作用24h表达量最高(P＜0.05).环孢菌素A能够下调TLR4、NF - κBP65、TNFα的表达,10 μg/ml环孢菌素A作用24h时mRNA表达量下调最大(P＜0.05).结论 TLR4/NF -κB信号通路可能调控OLP免疫病理过程；环孢菌素A可能通过抑制TLR4的激活,调控NF - κB的表达,最终抑制OLP炎症介质活化与黏膜损伤.
中医药抗血管内皮损伤作用的研究进展	血管内皮损伤是动脉粥样硬化进程中的始动环节,在病变的发生发展中贯穿全程.因此,改善血管内皮功能对于冠心病的研究而言具有非常重要的意义.中医药在血管内皮功能的修复方面效果显著,本文总结近几年从动物模型、体外模型等方面研究中医药对于内皮损伤的修复相关文献报道进展.
基于痰瘀伏邪理论评价穴位敷贴法治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效	目的 基于痰瘀伏邪理论评价穴位敷贴法治疗冠心病稳定型心绞痛的有效性及安全性.方法 将72例冠心病稳定型心绞痛患者(痰瘀互结证)随机分为常规组和敷贴组,每组各36例,均予常规治疗,敷贴组加用穴位敷贴.观察心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)积分.结果 敷贴组在心绞痛疗效、中医证候疗效及SAQ积分方面均优于常规组(P＜0.05)；心电图疗效方面,两组相当(P＞0.05).结论 穴位敷贴法治疗冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)安全有效.
肿瘤坏死因子受体2基因多态性与SLE易感性的相关性	为探讨肿瘤坏死因子受体2(TNF R2)第六外显子基因多态性与系统性红斑狼疮(SLE)易感的相关性,采用病例对照研究的方法,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术(PCR-RFLP)检测50例SLE患者和117例健康对照人群的TNF R2第六外显子的基因型和等位基因,SLE患者组TNF R2第六外显子基因型196R/R、196M/R和等位基因196R的频率明显比对照组高,经χ2检验,其差异具有统计学意义.(两组基因型之间:χ2=6.23P=0.044;两组等位基因之间:χ2=6.39 P=0.011).结果表明TNF R2第六外显子基因多态性与SLE的易感性相关.
牙周探诊出血检测血糖的可行性研究	目的 通过慢性牙周炎患者牙周探诊出血检测血糖发现糖尿病.方法 对30例慢性牙周炎患者使用血糖仪测定指尖毛细血管(capillary whole blood glucose,CBC)及牙周探诊出血(periodontal probe blood sluoose,PPBG)空腹血糖.结果 30例慢性牙周炎患者空腹牙周探诊出血血糖与指尖毛细血管血糖测定值差异无统计学意义(P>0.05).结论 血糖仪测定末梢血糖能反映静脉血糖水平.使用血糖仪检测牙周探诊出血血糖能反映患者血糖水平,发现血糖异常及糖尿病.
他汀类药物和氯吡格雷的相互作用	冠心病,尤其是急性冠脉综合征是一种以动脉粥样硬化和血栓形成为基础的疾病.临床治疗中,抗动脉粥样硬化和抗血小板治疗是两项基本的而且是重要的治疗措施.
遗传性中频听力障碍及其致病基因EYA4	听力障碍是一种很常见的言语交流障碍疾病.1991年Morton的调查显示:以言语频率平均听阈大于25 dB HL为标准.15%～20%的成年人患有听力障碍,而在大于80岁的人群中,该比例接近50%[1].
恩利卡生治疗非酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎	Conatus制药公司宣布恩利卡生（emricasan）用于治疗非酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎的Ⅱ期临床试验获头条成功结果。该药是可口服的泛胱天蛋白酶（caspase）抑制剂，38名非酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎患者服用该药25 mg，2次/d。28 d后，与安慰剂组比，试验达到主终点时，给药组丙氨酸转氨酶给药组降低39%，安慰剂组降低14%。血清中3种生物标志物，caspase裂解细胞角蛋白18（caspase-cleaved cytokeratin 18，cCK18）、全长细胞角蛋白18，和caspase 3/7也较基线时明显降低。 cCK18降低30%，说明此药可有效地减轻炎症。恩利卡生安全、耐受性良好，未见与药物有关的严重不良反应。