CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
硝黄胶囊治疗漆性皮炎临床观察	目的 观察硝黄胶囊治疗漆性皮炎的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,对照组给予盐酸西替利嗪片、维生素C片、葡萄糖酸钙片口服.治疗组给予硝黄胶囊口服.两组患者均按皮损情况适当外用本院自制的炉甘石洗剂外涂.对照观察其临床疗效,对比两组治疗前后症状、体征改善情况.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜ 0.05或0.01).结论 硝黄胶囊治疗漆性皮炎的疗效确切.
软骨样汗管瘤	组织病理特征本文2张组织病理图片的主要特征为真皮内可见界限清楚的团块,团块内有较多小的导管及囊腔样结构.在管样结构之间可见大量黏液样间质,内有软骨样细胞及梭形的成纤维细胞.
重组水蛭素肠溶胶囊单次和多次给药在Beagle犬体内的药动学研究	目的:研究重组水蛭素肠溶胶囊单次和多次给药在Beagle犬体内的药动学特征.方法:取12只Beagle犬按随机对照法分为单次ig组和单次iv组,每组6只,按0.2 mg/kg ig或iv重组水蛭素,收集血样;清洗2周后12只犬按0.2 mg/kg ig重组水蛭素,连续给药7 d,收集血样,作为多次ig组.采用酶联免疫吸附法测定血浆中重组水蛭素浓度,以DAS 2.0软件计算药动学参数.结果:单次ig和单次iv重组水蛭素在Beagle犬体内药动学特征均符合二室模型,ig重组水蛭素肠溶胶囊的绝对生物利用度为(14.908±1.868)%;单次ig组和多次ig组犬体内重组水蛭素的tpeak分别为(2.105±0.243)、(3.000±0.000)h,t1/2β分别为(8.660±2.965)、(14.870±2.710)h,cmax分别为(10.700±0.872)、(12.05±1.587)ng/mL,AUC0-1440 min分别为(55.250±4.386)、(58.978±6.002)ng·h/mL,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:ig重组水蛭素肠溶胶囊可一定程度被吸收入血;连续多天ig重组水蛭素肠溶胶囊在犬体内不产生蓄积,不改变其药动学特征.
釉质厚度测量方法的新进展	釉质是牙齿的重要组成部分,它的丧失是不可逆的.过度的釉质磨损可引发多种疾病,通过准确可靠的釉质厚度测量方法,可以在早期发现病情.该文就釉质厚度的测量方法作一综述.
应用属性层次分析法加权TOPSIS法评价我院头孢西丁用药合理性	目的:评价我院头孢西丁用药合理性.方法:结合药物利用评价(DUE)建立头孢西丁合理性评价指标和评价标准,采用属性层次分析法(AHM)加权计算评价指标的相对权重,并运用TOPSIS的数据处理方法评价各病历医嘱与完全合理医嘱的距离,计算合理医嘱的比例,以评价用药合理性.结果:116份病历中合理病历占19.0%(包括完全合理的病历占4.3%,5份),基本合理病历占50.0%(58份),不合理病历占31.0%(36份).结论:运用AHM加权TOPSIS法对头孢西丁进行合理性评价是合理可行的.我院在头孢西丁的应用中基本合理,但仍存在较多问题.
42例剖宫产病例抗菌药物不合理应用评析	目的 评析42例剖宫产病例不合理应用抗菌药物情况.方法 采用回顾性方法调查某基层医院符合病例选择条件的剖宫产术患者病历资料.结果 216例行剖宫产者中,97例符合病例选择条件,其中不合理用药42例(43.30%).不合理用药表现为:抗菌药物选择不当,联合用药不合理,给药次数与剂量不正确,给药时间过长等.结论 该医院应加强预防性应用抗菌药物的管理.
四物合剂治疗黄体功能不全临床观察	目的观察四物合剂对黄体功能不全的临床疗效.方法给患者 46例口服四物合剂,连续服药 3个月,随访 10个月.结果 治疗后患者基础体温明显改善,黄体期延长,排卵前卵泡增大,宫颈粘液情况及子宫内膜诊刮结果明显改善;治疗及随访期共受孕 25例.结论 四物合剂治疗黄体功能不全疗效较好.
显微摄影比赛应用于课程教学的探索与实践	组织学与胚胎学是一门形态学科,其研究的主要内容是观察人体正常组织器官的微细结构,因此显微镜作为学生通向微观世界的窗口就显得尤为重要.2008年,我校引进了全新的显微观察实验教学设备-数码显微互动系统,它将IT应用、数码摄像及图像处理与传统显微镜相互结合,提供了图、文、声、像等交互式的学习环境,已成为专业课教学中具有革新意义的现代化教学设备.在教学实践中,由于学习这门课程是刚进入医学院校的大一学生,即便是拥有了先进设备辅助教学,但仍有不少学生缺乏获取知识有效的手段和方法,在学习过程中常感到吃力和枯燥.
过敏性紫癜性肾炎患儿共刺激分子4-1BB/4-1BBL变化及其临床意义	目的：探讨共刺激分子4-1 BB/4-1 BBL在过敏性紫癜性肾炎（HSPN）患儿外周血单个核细胞（PBMC）中的表达及其临床意义。方法选取初发过敏性紫癜无肾炎（HSP组）、初发过敏性紫癜性肾炎（HSPN组）患儿各20例（其中15例进行了肾脏病理检查），20例正常儿童为对照组，分离培养PBMC。应用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）检测并比较三组PBMC中4-1BB mRNA和4-1BBL mRNA的变化，分析4-1BB/4-1BBL mRNA变化与肾脏病理的关系。结果HSPN、HSP患儿PBMC中4-1BB mRNA、4-1BBL mRNA的表达均高于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.01）。HSPN患儿的病理积分与4-1BB/4-1BBL mRNA表达呈正相关关系（r =0.570、0.515，P均＜0.05）。PBMC中，加入植物血凝素后， HSPN组、HSP组和对照组4-1BB/4-1BBL mRNA的表达均高于空白对照组，差异有统计学意义（P均＜0.01），其中HSP、HSPN组增高幅度较对照组明显，HSPN组增高幅度较HSP组更为显著，差异有统计学意义（P均＜0.01）；加入地塞米松后， HSPN组、HSP组4-1BB/4-1BBL mRNA的表达均较空白对照组减少，差异有统计学意义（P均＜0.01）。结论 HSPN患儿PBMC中共刺激分子4-1BB/4-1BBL mRNA的表达显著增高，植物血凝素能诱导其高表达，而地塞米松能抑制其表达，提示4-1 BB/4-1 BBL可能参与HSPN的发病。
痰热清注射液的临床应用综述	痰热清注射液是一种中药抗感染药物,属国家二类新药.
抗疟药羟氯喹在治疗口腔扁平苔藓中的作用研究	针对发病机制进行以羟氯喹(Hydroxychloroquine,HCQ)为主的联合化疗方案是糜烂型口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)治疗的方向.以HCQ为主的联合化疗方案有望达到消除OLP糜烂病损和降低癌变危险度的目标.HCQ的毒副反应是可控的,尚不至于影响其临床应用.
生物药品制造业发展态势与前景分析	近年我国生物药品制造业稳步增长,虽受限于我国生物药品自主创新能力有限等诸多原因,但由于政策扶持、全球产业链转移等一系列利好因素的推动,该子行业的增速仍处于八大子行业前列.2014年后的近7年时间里,将有2 590亿美元的药品面临专利到期,这又将是我国生物仿制药领域难得的发展机遇,无疑未来的10～15年将是生物仿制药发展的黄金时期.
桂林市儿童肺炎支原体感染流行特点及与气候因素相关性研究	目的：探讨桂林市儿童肺炎支原体（MP）感染的流行特点及与气候因素的关系。方法检测2011年1月至2012年12月住院的1342例呼吸道感染患儿的MP-Ig，同时收集2011年1月至2012年12月的气象资料，采用多元线性回归分析研究MP-Ig检出率与气候因素的相关性。结果 MP总检出率为23.17%；0~1岁、~3岁、~6岁、>6岁患儿的MP-Ig阳性率分别为5.51%、28.99%、37.31%和44.97%；女性阳性率30.08%，男性19.05%；春、夏、秋、冬四季阳性率分别为18.89%、17.39%、23.83%和33.05%；以上年龄、性别、季节的差异均有统计学意义（P<0.01）。月平均气温与MP-Ig检出率呈负相关（P=0.001）。结论 MP已成为儿童呼吸道感染常见病原体之一，MP感染以冬季最高，大年龄、女性儿童多见，低气温是影响MP流行的主要气象学因素。
美国知识产权组合型投融资模式研究	受“长周期、高风险和高投入”特点的约束,新药研发项目难以获得长期、稳定资金流的支持,许多极具潜力项目可能因此夭折.本文以美国新近成功上市的新药组合融资项目为实证分析对象,从融资主体、融资流程、融资绩效评价等方面分析知识产权组合融资运作机制,及其在新药研发领域的融资优势.在此基础之上分析总结其成功经验,以期为我国引入该融资模式提供理论参考.
玻璃纤维桩全瓷冠在前牙牙体缺损修复中的临床观察	桩冠修复是前牙牙体缺损的常见修复方式.目前,铸造桩核是临床常用的根管桩,但金属桩弹性模量较大,易导致根折.同时,金属桩由于不透光,影响了全瓷冠修复的美学性能.近年来,我们采用玻璃纤维桩全瓷冠修复进行前牙牙体缺损的修复,取得了良好的效果,现总结如下.
乌鲁木齐市3～5岁维、汉儿童龋病流行病学调查分析	目的 了解乌鲁木齐市3～5岁维、汉儿童的龋病患病状况.方法 根据世界卫生组织<口腔健康调查基本方法>和第3次全国口腔健康流行病学调查方案,随机抽样乌鲁木齐市各区9所双语幼儿园的474名3～5岁汉、维族儿童进行口腔调查,记录患龋率、龋均和充填率等指标.用SPSS17.0统计软件包进行统计学分析.结果 乌鲁木齐市474名儿童乳牙患龋率为58.86%,龋均为3.6;患龋率在年龄段及民族分布上的差异有统计学意义(P<0.05).龋齿的充填率仅为5.43%,在年龄段、民族分布上的差异有统计学意义(P<0.05).样本中所有患龋儿童患龋率最高的牙位为下颌第二乳磨牙.结论 乌鲁木齐市3～5岁儿童乳牙患龋早,充填率低,患龋率和龋均高.建议早期开展儿童龋病的防治工作和加强双种语言文字的口腔防治的宣教活动.
PACAP27抑制鱼藤酮诱导细胞凋亡的实验研究	目的探讨垂体腺苷酸环化酶激活肽27(PACAP27)对鱼藤酮诱导的PC12细胞损伤的保护作用.方法诱导分化后的PC12细胞,经不同浓度的鱼藤酮处理后,观察其形态改变;四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞活性及代谢状态;磷脂酰丝氨酸外翻法(Annexin-V)检测细胞凋亡,流式细胞术检测细胞凋亡率.结果经鱼藤酮处理24 h后PC12细胞活性明显下降,且呈剂量依赖性(P<0.01);PACAP 27(10-12～10-7 mol·L-1)对鱼藤酮诱导的细胞凋亡具有明显的抑制作用;与鱼藤酮处理组(250 nmol·L-1)相比,PACAP 27保护组(10-8 mol·L-1)Annexin-V和碘化丙啶(propidium iodide, PI)呈双阳性的晚期凋亡细胞数明显减少;流式细胞仪结果显示,PACAP27可明显减少凋亡细胞的比值,提高细胞的生存率(P<0.01);而PACAP/VIPⅠ型受体拮抗剂PACAP6-27可逆转这一效应.结论 PACAP 27可通过PAC1受体介导对鱼藤酮诱导的细胞凋亡进行有效抑制.
由"洋中药"引发的思考	目的:探讨扩大我国中药出口的措施.方法:结合相关资料,介绍中药进出口情况及中药出口的国际环境.结果与讨论:我国中药出口水平低,一些"洋中药"已进入我国市场;在目前情况下,我国中药进入欧、美主流市场有一定困难,应实施市场多元化战略.
微小RNA与肿瘤坏死因子-α对成骨分化调控作用研究进展	目前口腔临床中牙周炎的发病率日益升高,炎症环境中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和微小RNA(microRNAs,miRNAs)对成骨分化各个阶段可产生调控作用.本文就miRNAs和TNF-α对成骨分化的调控作用作一综述.
醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性脑出血疗效评价	目的 观察醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性脑出血临床疗效.方法 将发病48h内的急性脑出血患者100例随机分为纳洛酮组(50例)与联合组(50例);比较两组治疗前、治疗后7d及14d Glasgow评分、NHISS评分及临床疗效.结果 联合组Glasgow、NHISS评分及NHISS评分改善情况均明显优于纳洛酮组,显效率亦明显高于纳洛酮组.
基质金属蛋白酶2和组织型基质金属蛋白酶抑制物2在兔颈动脉粥样硬化斑块中的表达	目的 观察基质金属蛋白酶2(MMP-2)和组织型基质金属蛋白酶抑制物-2(TIMP-2)在兔颈动脉粥样硬化斑块中表达的动态变化,探讨二者对斑块稳定性的影响.方法 用气体干燥术建立兔颈动脉内膜损伤模型.将36只兔分为正常对照组(18只)和实验组(高脂饲料加颈动脉内膜损伤,18只),实验组又分为术后1、2、3个月组(各6只).将获得的各组兔颈动脉做连续切片,用免疫组化法检测并分层分析兔颈动脉斑块处的MMP-2和TIMP-2表达情况.结果 MMP-2和TIMP-2在对照组兔颈动脉组织中低水平表达,在实验组兔颈动脉组织中表达的水平升高.MMP-2免疫沉淀物积分吸光度(IA)值为3个月组(184±14)＞2个月组(147±15)＞1个月组(125±16),P＜0.05;TIMP-2 IA值为1个月组(159±13)＞2个月组(149±10)＞3个月组(147±17),P＜0.05.MMP-2在斑块肩部和表面的表达密度为2个月＞3个月组＞1个月组,P＜0.05;TIMP-2在斑块肩部和表面的表达密度为1个月组＞3个月组＞2个月组,P＜0.05.结论 MMP-2和TIMP-2共同调节细胞外基质的降解与合成,在斑块生长过程中,二者表达的不平衡使同一斑块不同部位的稳定性可能发生变化.
显微镜技术在正畸固定矫治菌斑控制中的应用	目的 评价显微镜技术对正畸固定矫治患者菌斑控制的影响.方法 将门诊接受固定矫治器治疗的86例患者,随机平均分为2个组,评估2种方法对患者菌斑控制的有效性.即:传统菌斑控制方法(组Ⅰ),椅旁诱导测试、显微镜检查结合传统菌斑控制方法(组Ⅱ),在超过6个月的试验期间对口腔卫生健康状况的影响.结果 在正畸治疗开始后第1、3、6个月,组Ⅰ的牙龈指数分别为:1.157 ±0.202,1.254 ±0.357,1.427±0.297;组Ⅱ的牙龈指数分别为1.015±0.236,1.107±0.216,1.152±0.052,两者之间存在显著性差异;组Ⅰ的菌斑指数分别为:1.21±0.33,1.67±0.37,1.79±0.25;组Ⅱ的菌斑指数分别为1.10±0.25,1.01±0.32,0.92±0.39,两者之间存在显著性差异;在正畸结束时,组Ⅰ的牙龈炎发生率为32.55％,组Ⅱ为13.95％.结论 显微镜检查和传统水平刷牙方法相结合与传统的菌斑控制方法相比可以明显降低菌斑堆积,是正畸固定矫治患者维持口腔卫生健康的有效方法.
羟丙甲纤维素滴眼液中苯扎溴铵的中空纤维分离-HPLC测定	使用中空纤维处理羟丙甲纤维素滴眼液,离心分离羟丙甲纤维素与苯扎溴铵,建立了HPLC法测定其中的苯扎溴铵含量.采用C18色谱柱,流动相为70 mmol/L乙酸铵溶液(含1%三乙胺,用冰乙酸调至pH 5.0)-乙腈(30∶70),检测波长262 nm.苯扎溴铵在12.5～200 μg/ml浓度范围内线性关系良好,回收率为99.1%～100.3%.
儿童伤寒并发噬血细胞综合征1例临床分析	目的：分析儿童伤寒并发噬血细胞综合征(Ty-AHS)的临床特点和转归。方法回顾分析1例Ty-AHS患儿的临床资料，并复习相关文献。结果患儿，男，4岁，持续腹泻、高热与低体温交替、表情淡漠、肝脾肿大、急性腹膜炎表现、腹腔积液。血常规示嗜酸性粒细胞为0，血红蛋白、血小板明显下降，C反应蛋白、降钙素原明显升高，血浆纤维蛋白原下降至0.8 g/L，乳酸脱氢酶升高3835 U/L，血清铁蛋白1884 ng/mL，血三酰甘油2.42 mmol/L，血EBV-DNA滴度2.81×104/mL，血培养伤寒沙门菌血清型Ⅲb；腹部彩超提示肠系膜淋巴结增大，中量腹腔积液；胸片提示肺炎；淋巴细胞分析示CD4+/CD8+比值降低，CD3－CD16+56+细胞降低，CD19+细胞降低；骨髓细胞学检查，骨髓增生明显活跃，粒、红、巨三系均未见明显异常，全片见较多组织细胞及噬血组织细胞。给予抗感染，地塞米松治疗2周后患儿症状消失，体征和实验室检查渐恢复正常。结论儿童Ty-A H S是一种罕见并发症，起病急，进展快，抗生素加激素治疗有效。
血塞通治疗颈性眩晕31例疗效观察	目的 观察血塞通治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 应用血塞通治疗31例颈性眩晕(治疗组),并与30例采用低分子右旋糖苷治疗之对照组进行疗效比效.结果 治疗组总有效率96.77%、显效率70.97%,明显高于对照组之80.00%及43.00%.结论 血塞通治疗颈性眩晕疗效确切,安全可靠.
"少阴病六七日,息高者死"验之临床体会	笔者于临床急危重症出现呼吸困难时,在心电监护和中西药物积极抢救的条件下,用<伤寒论>第199条"少阴病六七日,息高者死"内容验之临床,获有点滴体会,叙及如下.
用ELES模型分析城镇居民药品需求弹性	目的:定量研究我国城镇居民药品需求弹性.方法:运用扩展的线性支出系统模型分析2003年我国城镇居民各项消费支出及可支配收入的截面数据,计算边际消费倾向值、需求收入弹性值和需求价格弹性值.结果与结论:药品价格的变化对药品需求影响较小,城镇居民的药品消费属于生活必需品消费.
Pax9调控小鼠帽状期和钟状期牙乳头细胞的增殖和分化的初步研究	目的 观察Pax9对小鼠帽状期和钟状期牙胚牙乳头细胞的作用.方法 培养胚胎14.5d和16.5d小鼠下颌第一磨牙牙胚的牙乳头细胞.转染 Pax9 siRNA至牙乳头细胞中敲低 Pax9的表达,CCK8检测转染后24、48、72和96h细胞的增殖情况,Real-time PCR检测转染后Msx1、Bmp2、Bmp4的表达变化.在转染Pax9 siRNA的同时进行矿化诱导培养7d,然后检测Alp、Dmp1和Dspp的表达情况.结果 敲低Pax9表达后,牙乳头细胞的增殖能力减弱;Msx1的表达水平下降,而Bmp2和Bmp4的表达水平升高;牙本质形成相关基因-Alp、Dmp1和Dspp的表达水平升高,牙乳头细胞的矿化能力增强.结论 Pax9参与调控小鼠帽状期和钟状期牙乳头细胞的增殖和成牙本质分化,同时调控下游基因Msx1、Bmp2和Bmp4的表达.
颈动脉内膜切除术中转流管的应用及侧支代偿对其的影响	目的 探讨颈动脉内膜切除术(CEA)中转流管应用的优缺点,以及对侧颈动脉闭塞及前、后交通动脉开放对其的影响.方法 回顾性分析2000年1月-2011年9月共308例CEA病例,根据是否应用转流管分为两组,转流组63例,未转流组245例.比较两组术中微栓子,术后卒中及死亡率.并比较两组中对侧颈动脉狭窄程度以及前、后交通动脉开放的比例,分析其对转流的影响.结果 ①转流组患者微栓子中位数为25个,未转流组为10个,两组差异有统计学意义(P＜0.05).②术后1个月内缺血事件发生率,转流组患者卒中1例(1.6%),无一例死亡;未转流患者卒中6例(2.4%),死亡4例(1.6%).两组的卒中及病死率差异均无统计学意义(P＞0.05).③术前对侧颈动脉狭窄程度,转流组患者中有8 例闭塞,8例重度狭窄,47例轻中度狭窄或无狭窄.未转流组患者中,分别为9、36、200例.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术前前交通动脉及后交通动脉均未开放的患者,转流组有35例,未转流组有81例.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CEA中使用转流管虽增加微栓子数量,但并未增加围手术期卒中及死亡率.术前伴有对侧颈动脉闭塞的患者或前、后交通动脉均未开放的患者,使用转流管的比例明显高于其他患者.
应用HIV-1耐药性基因型检测广东部分地区HIV耐药株	目的利用艾滋病病毒1型(HIV-1)耐药性基因型检测法,在HIV-1感染者中监测HIV-1耐药性病毒株,掌握广东省HIV-1感染者在利用抗病毒药物治疗前是否存在耐药突变及其流行情况.方法从未接受高效抗逆转录病毒联合疗法(HAART)治疗的HIV-1感染者血浆中提取病毒RNA,采用套式PCR扩增目的基因片断,并对扩增片断进行序列测定和分析.结果 HIV-1耐药性基因型检测法能够从HIV-1感染者血浆病毒载量大于1 000拷贝/ml以上、CD4低于400以下的样本中扩增到目的片断.在广东省50例未治疗对象中,低中度耐药相关突变例数为2例,占4%;高度耐药相关突变例数为0;总耐药相关突变例数为2例,占4%.结论 HIV-1耐药性基因型检测法能有效地监测HIV-1感染者血浆中的耐药性病毒株的存在,并且方法提供的结果准确、可靠.对广东省未接受抗病毒治疗的HIV-1感染者中耐药突变的检测表明,HIV-1感染者中存在病毒的耐药性突变,也反应了HIV毒株自然变异情况的存在.
针灸治疗急性周围性面神经麻痹67例	目的 观察针灸治疗急性周围性面神经麻痹的临床疗效.方法 134例急性周围性面神经麻痹患者随机分为治疗组(针灸治疗)67例和对照组(药物治疗)67例,两组均治疗20d后统计疗效,对比治疗效果.结果 治疗组总有效率为95.52%,对照组总有效率为85.07%,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 针灸治疗急性周围性面神经麻痹疗效显著,毒副作用小,通过针灸调和面部经络,可明显改善面部血液循环,消除神经水肿,促进神经功能恢复,是治疗急性周围性面神经麻痹的重要方法之一.
银屑病患者磷脂酶A2和脂质过氧化物的研究	为了解磷脂酶A2(phospholipase A2,PLA2)和脂质过氧化物(lipid peroxides,LPO)在银屑病发病中的关系,对51例寻常型银屑病患者和35名健康人进行了血清中PLA2活性和LPO水平的测定,同时对其中20例患者的皮损、非皮损和15名健康人皮肤组织匀浆中的PLA2活性进行了测定.结果显示:(1)银屑病患者血清中PLA2活性和LPO水平明显高于正常人(P<0.01),进行期高于静止期(P<0.05),且二者之间存在着明显的线性正相关(r=0.901,P<0.001);(2)银屑病患者皮损和非皮损中的PLA2活性均高于正常人(前者P<0.01,后者P<0.05),且皮损区PLA2含量高于非皮损区(P<0.01).提示:PLA2和LPO可能在银屑病的发病机制中起协同作用.
冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的Meta分析	目的 用Meta分析的方法来研究冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及其安全性.方法 通过应用电子计算机对Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2014年第2期)、中国学术文献(CNKI)总库(1979年至2014年6月)、万方数字化期刊库(1981年至2014年6月)、中文科技期刊数据库(1989年至2014年6月),Pubmed(1966年2014年6月)、Embase(1966年至2014年6月)进行检索,对临床随机对照试验按照一定的入选标准和排除标准进行选择,对文献的质量进行评价,从中找到所需要的数据,应用软件RevMan 5.3对提取的数据来进行Meta分析.结果 经过初步检索,有581篇文献入选,按照人选标准和排除标准最终18篇关于冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照研究入选.应用心绞痛缓解作为标准:x2-6.70,df=17,P=0.99,合并0R=4.13,95％CI[3.10,5.50],Z=9.70(P＜0.00001).应用心电图改善作为标准:x2-9.71,df=17,P=0.92,合并OR=3.22,95％CI[2.58,4.02],Z=10.31 (P＜ 0.00001).各试验组均未发现严重的不良反应.结论 冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛缓解心绞病症状及改善心电图都是有效的,且临床应用安全.
后交通动脉动脉瘤血管内栓塞术后复发的影响因素分析	目的 探讨影响后交通动脉动脉瘤血管内栓塞术后复发的危险因素.方法 回顾性连续纳入2014年1月至12月皖南医学院附属弋矶山医院神经外科接受血管内治疗的后交通动脉动脉瘤患者71例(共74个动脉瘤),以动脉瘤数计为例数(74例).根据动脉瘤是否复发,分为复发组(18例)和未复发组(56例).比较两组临床资料及动脉瘤特征的差异,采用Logistic多因素回归分析后交通动脉动脉瘤血管内栓塞术后复发的危险因素.结果 74例动脉瘤中,单纯弹簧圈栓塞51例,使用支架辅助栓塞23例,均释放满意.两组患者动脉瘤大小、Raymond分级的组间差异均有统计学意义(均P<0.01);复发组合并子囊发生率[55.6%(10/18)]、非支架辅助比例[88.9%(16/18)]均高于未复发组[23.2%(13/56)、62.5%(35/56)],组间差异均有统计学意义(均P<0.05);其余动脉瘤特征的组间差异均无统计学意义(均P>0.05).经变量筛选,Raymond分级以Raymond Ⅰ级为参照,进行多因素Logistic回归分析显示,非支架辅助(OR=4.789,95%CI:1.207~19.009,P=0.026)、Raymond Ⅱ级(OR=12.326,95%CI:3.838~39.592,P<0.01)、Raymond Ⅲ级(OR=36.884,95% CI:2.892~470.454,P=0.005)是后交通动脉动脉瘤栓塞术后复发的独立危险因素.结论 非支架辅助、Raymond Ⅱ~Ⅲ级可能会引起后交通动脉动脉瘤术后复发.
我院乳腺癌患者围手术期抗菌药物应用分析	目的:评价乳腺癌改良根治术患者围手术期抗菌药物的应用情况.方法:采用回顾性调查方法,对我院2006～2007年乳腺癌改良根治术出院病历资料进行统计、分析.结果:我院乳腺癌改良根治术患者围手术期抗菌药物预防应用率达100%,存在无指征用药、选用广谱抗菌药物不当、频繁换药、盲目联合用药、初次给药时机不当和用药持续时间过长等问题.结论:我院乳腺癌患者围手术期应用抗菌药物存在不合理性,需规范临床医师的用药行为,加强药品管理部门的监督职责.
关于医药企业学术推广实施的思考	目的:为国内医药企业建立学术推广模式提供参考.方法:分析目前2种主要的学术推广队伍建立方式的利弊,并对学术推广方案策划的要点进行阐述.结果与结论:企业自建和学术推广外包各有利弊.学术推广方案策划的要点有正确的产品定位与明确的产品推广信息、推广受众的界定、推广活动与市场地位相匹配、推广活动与产品周期相适应等.新形势下,医药企业处方药的销售必将通过建立适合企业发展的学术推广模式来推动.
积雪甙治疗泛发性硬斑病1例报告	报告1例18岁男性泛发性硬斑病,病史4年.表现为两上臂、躯干及右大腿l0余处硬性斑片,伴色素改变,曾用复方丹参片、维生素E治疗无效,予以积雪甙片口服及积雪甙乳膏外用,治疗3个月后,临床及组织病理均显著改善,治疗半年后,皮疹基本消退.
苦参碱对人胃癌细胞NCI-N87体外的增殖抑制作用	目的 探讨不同浓度苦参碱对体外培养的人胃癌细胞NCI-N87的增殖抑制作用.方法 NCI-N87细胞经不同浓度苦参碱处理后,采用CCK-8法检测药物对肿瘤细胞的抑制作用,观察细胞形态学改变,检测细胞DNA分布.结果 苦参碱浓度＞3.0mg/ml,细胞毒作用较大;浓度在0.5～2.0mg/ml时,对肿瘤细胞的生长有抑制作用,且呈时间剂量依赖性;浓度在0.1mg/ml时,对肿瘤细胞生长几乎无抑制作用.苦参碱作用后可增加G1期细胞所占的百分比,阻止细胞进入S期.结论 苦参碱对人胃癌细胞NCI-N87增殖有抑制作用,并能阻抑细胞周期的进程.
大鼠局灶性脑缺血模型制作方法的改进	目的探索导致栓线法局灶性脑缺血模型制作失败的原因,提出相应的技术解决方法. 方法按照文献方法,采用体重为 250～ 350 g的 SD大鼠进行栓线法局灶性脑缺血模型制作. 结果在模型制作过程中,遇到的最大困难是栓线插线时的大出血,以及有时栓线无法正确插入颈内动脉.不用血管夹夹闭颈内、外动脉,直接在颈内动脉靠近分叉处套上一根丝线,用血管钳牵拉,就可以很容易地控制出血;遇到栓线插入困难时,向深层次解剖,显露翼腭动脉和颈内动脉分叉,就可以直视下将栓线插入颈内动脉. 结论采用预先在颈内动脉套线,可以方便有效地控制出血.插线困难时,向深部解剖显露翼腭动脉后可以在直视下将栓线送入颈内动脉,无需结扎翼腭动脉.整个手术操作可以由一个人完成.
不同投照角度X线根尖片诊断下颌第一磨牙远中舌根的临床研究	目的 评价不同投照角度X线根尖片诊断下颌第一磨牙远中舌根的作用.方法  选择需行根管治疗的205颗下颌第一磨牙为研究对象.术前拍X线正位根尖片及近中20°～30°偏位根尖片,对比分析是否存在远中舌根.术中根据根管的弯曲情况把远中舌根分为3类.记录下颌第一磨牙牙根和根管的数量.结果  术前X线正位、近中偏位根尖片判断48颗(48/205)下颌第一磨牙存在远中舌根,临床治疗中均确定有远中舌根,其余157颗下颌第一磨牙术中均未见远中舌根.远中舌根发生率为23.41%.48颗下颌第一磨牙远中舌根中,Ⅰ类根管22颗(45.83%);Ⅱ类根管17颗(35.41%);Ⅲ类根管9颗(18.75%).205颗下颌第一磨牙106颗(51.70%)为3根管;98颗(47.80%)为4根管;1颗(0.48%)为5根管.结论  术前多角度根尖片能准确诊断下颌第一磨牙远中舌根.
甲基苯丙胺诱导神经细胞自噬的研究进展	甲基苯丙胺属于苯丙胺类中枢兴奋剂，是一种以精神依赖为主的新型合成毒品，长期滥用具有很强的神经毒性和药物依赖性。目前其滥用趋势严重，已成为当今全球最严重的公共卫生问题。自噬是广泛存在于真核细胞内的一种利用溶酶体对细胞自身成分进行一系列降解利用的过程。研究表明，甲基苯丙胺可诱导神经细胞自噬，但机制尚未明了。该文主要从甲基苯丙胺诱导神经细胞自噬的机制、信号转导通路及自噬在甲基苯丙胺神经毒性中的作用等方面进行综述，旨在为进一步研究甲基苯丙胺与自噬提供参考。
超声引导中期多胎妊娠减至双胎的安全性分析	目的：探讨超声引导下将中期多胎妊娠减至双胎的安全性，以检验该方法的可行性。资料与方法43例接受胚胎移植的孕妇按照是否行减胎术分为：减胎组16例，于妊娠中期在超声引导下行减胎术、将多胎妊娠减至双胎；非减胎组27例，为双胎妊娠孕妇。比较两组孕妇妊娠结局的差异。结果减胎组中，1例疑似宫内感染流产，1例已分娩者于减胎后2 d内保留胎儿之一死亡，其余14例已分娩8例，6例仍在妊娠中；截止至2014年6月11日共获得17名新生儿，无新生儿死亡及畸形。非减胎组中，1例自然流产，2例已分娩者出现双胎之一停育，其余24例全部分娩；共获得50名新生儿，新生儿畸形3名，无新生儿死亡。两组在出生孕周、新生儿体重、母婴并发症等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。结论将多胎减至双胎改善了妊娠结局，与未减胎双胎相比，两者妊娠结局无显著差异，可以认为妊娠中期将多胎减至双胎安全可行。
三种评分方法在缺血性卒中合并心房颤动筛查中的应用	目的 探讨心房颤动筛查评分(STAF)和包括左心房直径(L)、年龄(A)、卒中/短暂性脑缺血发作(D)、发病前1年吸烟(S)4个指标的LADS评分以及包括年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、左心房扩大及血管病因4个指标的ASAS评分3种方法在缺血性卒中合并心房颤动患者筛查中的临床应用价值. 方法 回顾性分析2016年4月至2017年4月于广州医科大学附属第二医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者317例的临床及影像学资料,依据患者是否合并心房颤动分为房颤组(56例)和非房颤组(261例),收集患者的性别、年龄、既往史、NIHSS评分、超声心动图结果及脑血管评估情况等相关临床资料,对所有患者分别进行STAF、LADS和ASAS评分,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积并比较3种方法预测缺血性卒中合并心房颤动发生的敏感度、特异度以及准确度. 结果 房颤组与非房颤组患者比较,年龄[(69±11)岁比(62±12)岁]、NIHSS评分[(8.2±1.3)分比(4.4±0.3)分]、左心房内径[(42.3±6.8)mm比(31.7±2.5) mm]差异均有统计学意义(f值分别为2.99、3.38、6.32,均P＜0.01).STAF评分诊断缺血性卒中合并心房颤动的曲线下面积为0.801,最佳截断点为STAF≥5分,敏感度为58.9％,特异度81.2％,准确度77.3％;LADS评分诊断缺血性卒中合并心房颤动的曲线下面积为0.846,最佳截断点为LADS≥4分,敏感度66.1％,特异度83.5％,准确度80.4％;ASAS预测值评分诊断缺血性卒中合并心房颤动的曲线下面积为0.835,最佳截断点为ASAS预测值≥0.09分,敏感度85.7％,特异度56.7％,准确度61.8％;3种评分方法敏感度、特异度及准确度差异均有统计学意义(x2值分别为10.308、59.685、32.054,均P＜0.01). 结论 LADS≥4分在筛选急性缺血性卒中合并心房颤动中的准确度最高.
酒石酸美托洛尔缓释片的制备及体外释放度研究	以羟丙甲纤维素为骨架材料制得酒石酸美托洛尔缓释片.进行体外释放度试验,研究体外释放度测定方法,辅料和加速稳定性试验对释放度的影响,并进行体外释放和体内吸收相关性检验.结果表明,制得的酒石酸美托洛尔缓释片具有明显的缓释作用,体外释放符合一级释药动力学规律.
口腔正畸电子病历网络管理系统的建立与应用	目的:旨在建立口腔正畸网络化的电子病历管理系统,实现正畸病历的电子化管理.方法:应用计算机网络技术,数据库技术,语音识别技术,IC卡技术建立面向临床正畸医生的正畸电子病历网络管理系统.结果:该系统的使用可以将正畸临床信息,包括一般情况,病史,临床检查,模型及X线检查,诊断及治疗过程,疗效评估等262项内容完整、准确、方便地进行管理,提高了医疗质量和医疗效率,并为临床教学、科研创造了良好的条件.结论:正畸电子病历网络管理系统的应用为正畸病历的现代化管理提供了可靠,有效的工具.
奈拉滨的合成	阿糖鸟苷与乙酐反应保护糖环上的羟基得2',3',5'-三-O-乙酰基阿糖鸟苷,然后经三氯氧磷氯代得6-氯-2',3',5'-三-O-乙酰基阿糖鸟苷,最后在碳酸钠-甲醇体系中脱除乙酰基,同时用甲氧基取代氯原子制得抗白血病药物奈拉滨,总收率为73％.
风险管理在重症监护病房导管相关感染防控中的应用	目的：探讨风险管理在重症监护病房（ICU）导管相关感染防控中的应用效果。方法对2013年1月—2014年12月入住某院 ICU 的患者实施风险管理，2013年为实施风险管理前组，2014年为实施风险管理后组。观察呼吸机、留置导尿管及中心静脉导管的使用率及相关感染发病率，并进行统计分析。结果2013年1月—2014年12月共监测 ICU 患者481例，实施风险管理后，2014年的呼吸机、留置导尿管及中心静脉导管的使用率较2013年均降低（38．73％、81．49％、54．10％ vs 55．31％、82．87％、61．37％，均 P ＜0．05），2014年 ICU 患者呼吸机相关肺炎（VAP）、导尿管相关尿路感染（CAUTI）及 导 管 相 关 血 流 感染（CRBSI）发 病 率 均 较2013年 降 低（9．79‰、1．30‰、0．84‰、vs 10．15‰、2．84‰、1．92‰，均 P ＜0．05）。结论实施风险管理可以有效降低 ICU 患者导管使用率及相关感染发病率，有利于针对性地做好医院感染防控工作。
中医发展面临的文化问题及对策	中医存废之争,提示中医界必须正视自身的缺陷,改变文化错位、话语阻隔的现象,在文化层面上适应现代社会的认识能力.通过分析中医文化内涵的时代变化,以及与现代社会文化之间的冲突,解释了诸多误解中医的内在原因,提出了发展中医文化的对策及建议,对中医药学术进步有启迪和警醒意义.
强直性脊柱炎的中医药临床诊治进展	强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节慢性炎症为主的慢性全身性自身免疫性疾病,其特征性病理变化为肌腱、韧带附着点炎症.
从心脾论治老年性痴呆	老年性痴呆是老年期一种常见的中枢神经系统退行性病变,其病因病机尚未明确,治疗上缺乏确切的疗法.文章从心脾与痴呆的关系入手,认为心脾与脑在生理病理上存在着相关性,以补益心脾法为主治疗老年性痴呆,能改善患者的躯体症状,延缓智力衰退.为中医治疗老年性痴呆提供了新的思路和方法.
淫羊藿苷抑制牙龈卟啉单胞菌超声提取物对人牙周膜细胞增殖及骨保护素表达的影响	目的 探讨不同浓度淫羊藿苷抑制牙龈卟啉单胞菌超声提取物对人牙周膜细胞增殖及骨保护素(OPG)表达的影响.方法 体外培养人牙周膜细胞,用四唑盐(MTT)法检测不同浓度淫羊藿苷(0、0.001、0.01、0.1、1 μg/ml)及50μg/ml牙龈卟啉单胞菌超声提取物,不同时间(24、48、72h)作用下人牙周膜细胞的增殖水平.用RT-PCR及Western blot检测48h人牙周膜细胞骨保护素mRNA和蛋白的表达.结果 淫羊藿苷从0.01～1μg/ml对人牙周膜细胞增殖及骨保护素mRNA和蛋白的表达有促进作用(P＜0.01),浓度为0.1μg/ml作用最显著.结论 淫羊藿苷可抑制牙龈卟啉单胞菌超声提取物对人牙周膜细胞增殖及骨保护素mRNA和蛋白表达的影响,促进人牙周膜细胞增殖及骨保护素mRNA和蛋白表达.
亚甲基四氢叶酸还原酶C677T多态性与非综合征性唇腭裂的关系	目的 研究亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与非综合征性唇腭裂的关系.方法 利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP),在168例非综合征性唇腭裂患者和192名正常对照中,对MTHFR基因C677T单核苷酸多态性(SNP,rs1801133)进行检测.利用拟合优度卡方检验,分析基因型分布频率是否符合Hardy-Weinberg平衡定律;应用UNPHASED软件包分析多态性位点与非综合征性唇腭裂的相关性.结果 MTHFR C677T多态性基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡;MTHFR C677T等位基因分布在NSCL/P组与对照组之间有显著性差异(P＜0.05),正常组中T等位基因的频率明显高于NSCL/P组.结论 MTHFR C677T多态性位点在中国人群中与非综合征性唇腭裂形成的发生相关联.
人类疱疹病毒6型的致瘤作用及其与口腔癌的关系	人类疱疹病毒6型(HHV-6)是近年来新分离出的对T淋巴细胞具有高度亲嗜性的DNA病毒,与人类的多种疾病有关,可影响机体的细胞免疫.HHV-6具有致癌潜能的证据主要来自将HHV-6完整基因组或基因片断转染NIH3T3细胞引发裸鼠肿瘤及人上皮角质细胞癌变;其次为HHV-6在多种肿瘤组织中存在,包括口腔癌.该文从HHV-6的致瘤作用及其与口腔癌的关系两方面对HHV-6转染细胞、引发癌变的研究现状进行综述.
急性基底动脉闭塞后行Solitaire AB型支架取栓术六例	目的 探讨Solitaire AB型支架用于急性基底动脉闭塞后动脉取内栓的效果及安全性 方法 回顾性分析2010年5-11月广东省中医院脑病中心采用Solitaire AB型支架进行急性基底动脉闭塞后动脉取栓术6例,若治疗后残余狭窄率≥50%则同时行支架成形术.分析其即时取栓效果,术后出血情况,比较患者治疗前后NIHSS评分及预后情况.结果 ①6例患者经1～3次取栓后,基底动脉均获得冉通;对其中5例有残余狭窄者联合使用球囊扩张支架成形术.②1例患者支架释放后.支架内急性血栓形成,经处理后复查造影显示基底动脉通畅.③5例患者术后3～7d复查头部MRI,均未见脑梗死灶扩大,基底动脉通畅.1例患者术后1 d脑出血,7d后死亡.④5例患者出院时NIHSS评分较入院时降低2～15分;5例患者出院时改良Ptaglkin评分0分1例,1分2例,2分2例.结论 在急性基底动脉血栓形成的患者中,使用Solitaire AB型支架取栓术是相对安全、有效的,患者预后良好.
脑健胶囊对局灶性脑缺血大鼠脑组织病理形态及血液流变学指标的影响	目的 观察脑健胶囊对局灶性脑缺血大鼠脑组织细胞形态及血液流变学指标的影响.方法 将大鼠随机分为假手术组、模型组、补阳还五汤组、脑健胶囊组,每组25只,采用大脑中动脉栓塞法(MCAO)建立永久性局灶性脑缺血模型,于手术后1d、3d、7d、14d、28 d处死,给予不同处理,采用HE染色法观察脑组织细胞形态、取动脉血进行血液流变学检测.结果 (1)模型组大鼠脑组织海马神经元细胞与假手术组比较出现典型缺血损伤表现,脑健胶囊组脑缺血组织与模型组比较自术后3d开始恢复,且其起效时间优于补阳还五汤组.(2)模型组大鼠自术后1d开始血液流变学中血浆黏度、全血高切相对指数、全血低切相对指数、卡松黏度即较假手术组明显升高(P＜ 0.05或P＜ 0.01),脑健胶囊组大鼠上述血液流变学指标在各时间点均较模型组降低(P＜0.05或P＜0.01),且其3d的血浆黏度和28 d的全血高切相对指数水平改善均优于补阳还五汤组(P＜0.05).结论 促进脑缺血组织细胞形态恢复,改善血液流变学特性,可能是脑健胶囊发挥脑保护作用的重要途径之一.
桑白皮提取物对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度及生化功能的影响	目的:探讨桑白皮提取物对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度及功能的影响.方法:采用四氧嘧啶复制糖尿病(DM)大鼠模型.将大鼠随机分为正常组、模型组、桑白皮提取物(高、低剂量)组、弥可保对照组,灌胃给药,1次·d-1,用药2wk后,观察各组大鼠坐骨神经突触素的变化.同时测定大鼠坐骨神经运动传导速度、感觉传导速度及感觉潜伏期,并进行感觉神经检测的摇尾实验.结果:桑白皮提取物可明显增加坐骨神经突触素的含量(P＜0.01或P＜0.05),改善和增加糖尿病大鼠坐骨神经的感觉及运动传导速度(P＜0.01或P＜0.05),缩短其感觉潜伏期(P＜0.01或P＜0.05).结论:桑白皮提取物对实验性糖尿病大鼠坐骨神经损害有一定的治疗作用.
美国疫苗伤害救济制度对我国的启示	目的:探索建立我国疫苗伤害救济制度.方法:介绍美国疫苗伤害救济制度相关情况,分析我国现有的与疫苗伤害救济有关的规定的不足.结果与结论:我国应通过建立相关法律法规,协调多部门实施,设立救济基金,细化给付范围等方面的工作建立符合我国实际的疫苗伤害救济制度,以保障患者的权益.
洁康洗剂的制备及质量标准研究	目的:制备妇科用洁康洗剂并建立其质量标准.方法:采用TLC法对金银花中的绿原酸、黄柏中的小檗碱、苦参中的氧化苦参碱进行鉴别;采用HPLC法对蛇床子素进行含量测定:色谱柱为C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(54∶46),流速为1.1mL·min-1,检测波长为321nm.结果:洁康洗剂中的主要有效成分与相应对照品均有相同的鉴别反应;蛇床子素在13～130 μg·mL-1浓度范围内与峰面积积分值呈良好线性关系.结论:该制剂定性反应灵敏,TLC鉴别专属性强,HPLC定量结果准确、重现性好,所建标准可用于洁康洗剂的质量控制.
新型氟缓释牙釉质黏结剂的防龋实验研究	目的实验研究新型氟缓释牙釉质黏结剂的防龋效果和黏结强度.方法把新型氟缓释牙釉质黏结剂和不含氟牙釉质黏结剂黏结的离体双尖牙放置在酸性溶液中30 d,并制作磨片.光学显微镜下观察并测量牙釉质脱矿的距离.分析和比较新型氟缓释牙釉质黏结剂和不含氟牙釉质黏结剂黏结强度的差异.结果牙磨片显示新型氟缓释牙釉质黏结剂具有防止釉质脱矿的作用.3种不同浓度新型氟缓释牙釉质黏结剂与不含氟正畸牙釉质黏结剂的黏结强度差异无显著性(P＞0.05).结论新型氟缓释牙釉质黏结剂具有良好的防龋作用,防龋效果与其浓度呈正比.新型氟缓释牙釉质黏结剂的黏结强度能苘满足临床的需要.
激发型4-1BBL单抗在体内对人白血病系胞系SHI-1生物学行为的影响	通过激发型4-1BBL单抗作用于人M5型白血病-SCID小鼠模型,研究4-1BBL/4-1BB逆向信号在体内对M5型白血病细胞系SHI-1生物学行为的影响.将1×106 SHI-1细胞移植至SCID小鼠腹腔,经1F1单抗作用,于移植30 d后小鼠尾静脉取血并采用流式细胞术(FCM)监测4-1BBL阳性细胞表达率.于移植42 d后处死小鼠,通过病理组织学检查和FCM,分析SCID小鼠的骨髓、外周血、肝脏和脾脏中白血病细胞的浸润及病理变化.结果:各组小鼠腹腔均可发现瘤块生长.单抗作用组小鼠肿块出现较早,生长速度较快,其主要组织器官更发现有肿瘤细胞的浸润.1F1单抗在体内可促进SHI-1细胞的增殖与迁移,这为研究M5型白血病的发生与发展提供了理论依据.
26例AIDS患者皮肤粘膜病变的临床分析	皮肤粘膜是艾滋病病毒(HIV)侵袭的主要部位之一,许多艾滋病(AIDS)患者是以皮肤损害为其首发症状的.现对我院感染病科收治的26例有皮肤粘膜病变的AIDS患者的临床资料进行分析,结果报告如下.
血管内皮生长因子在支气管肺发育不良方面的研究进展	支气管肺发育不良（BPD）是早产儿中常见的慢性呼吸系统疾病，以肺泡发育受损和血管生长异常为特征的“新型BPD”的发生率呈逐年增高趋势。肺血管生长是影响肺发育的关键，血管内皮生长因子（VEGF），作为血管发生的核心因子，与BPD发生存在一定的相关性。研究表明，BPD的早产儿及高氧BPD模型动物，体内血管内皮生长因子表达水平在不同时间点可有不同程度的下降；抑制动物血管发育，可导致肺血管数目减少，辐射状肺泡计数下降，出现BPD样结构改变。通过病毒介导基因干预或肌肉注射等方式，将适量外源性VEGF带入BPD模型动物体内，则可改善肺血管发育，增加辐射状肺泡计数；但VEGF过表达也可导致肺水肿、肺出血等不良反应。文章综述了临床BPD及BPD模型动物VEGF蛋白表达，及VEDF在BPD动物模型治疗方面的研究进展。
双侧完全性唇腭裂新生儿进行鼻－齿槽塑形治疗的临床研究	目的：观察鼻－齿槽塑形治疗（ presurgical nasal?alveolar molding ，PNAM）对双侧完全性唇腭裂婴儿的临床疗效。方法对20例出生10天～3个月的双侧完全性唇腭裂新生儿进行鼻－齿槽的整形，测量治疗前后的双侧上唇裂隙宽度、前鼻突到唇裂距离、鼻小柱长度及唇裂交角，并用SPSS21．0软件进行统计分析。结果经过3～4个月的PNAM治疗后，双侧上唇裂隙宽度、前鼻突到唇裂距离明显减小，鼻小柱长度明显增加，均有统计学意义；唇裂交角增大，但无统计学意义。鼻外形左右基本对称，鼻翼外形恢复不明显，鼻小柱位于面部正中位置。结论 PNAM塑形治疗能有效减少双侧完全性唇腭裂婴儿的上唇裂隙宽度，压低前鼻突，伸长鼻小柱，改善鼻外观，降低手术难度。
人工栽培巫山淫羊藿苷含量研究	目的:寻找淫羊藿苷在巫山淫羊藿地上、地下各部位及夏、秋、冬三季的动态分布规律,以指导栽培、收获.方法:分别在6、9、12中旬取样测定苷在叶片、地上茎、地下根状茎及须根中的含量,分析分布规律.结果:淫羊藿苷在叶片中含量最高,地下根状茎最低.结论:栽培上要注意提高叶片及须根产量.
颈动脉内膜切除术治疗颈动脉极重度狭窄或闭塞患者可行性和安全性的评价	目的 探讨对颈动脉极重度狭窄(狭窄率为95%～99%)或闭塞患者行颈动脉内膜切除术(CEA)的可行性和安全性.方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院神经外科2001年1月-2012年12月入院的65例症状性颈动脉极重度狭窄或闭塞患者的临床资料.术前行CT灌注(CTP)或氙CT评价大脑半球的血流灌注情况及经DSA评估病变血管,根据具体病变分别行单纯CEA、CEA+Fogarty球囊取栓、CEA+颈动脉支架置入的复合手术.结果 ①65例患者均接受DSA评估颈动脉病变,其中颈动脉完全闭塞32例,极重度狭窄33例;采用氙CT评价脑血流15例,其中脑血流量(CBF)部分区域下降6例(40.0%),患侧脑血管反应性(CVR)明显降低11例(73.3%);采用CTP评价32例,CBF部分区域下降11例(34.4%),达峰时间延长32例(100%).②对65例患者行CEA+Fogarty球囊导管取栓术10例,9例再通;行复合手术4例,一例再通失败;51例单纯行CEA,5例未能再通.本组患者再通率为89.2%.③术后30 d内共5例患者出现卒中,3例为出血性卒中,1例死亡;另2例为缺血性卒中.术后卒中和病死率为7.7%.结论 对症状性颈动脉极重度狭窄或闭塞患者,经过严格的适应证选择,术前对颈动脉和大脑半球的血流灌注进行充分的影像学评估后,可行血管再通手术.短期随访显示,CEA及其复合手术治疗具有较好的可行性和安全性.
替罗莫司的制备及其抗肿瘤活性研究进展	近年来，尽管抗肿瘤药物的研究取得了很大进展，恶性肿瘤仍是严重危害人类健康的主要疾病。寻找疗效高、毒副作用小的药物，一直是抗肿瘤药物研发的重点。本文着重从抗癌药物替罗莫司的理化性质、制备过程、抗肿瘤作用机制、临床疗效、毒副作用及其主要异构体等方面进行综述，为其进一步开发应用提供有益的线索。
肿瘤血管化拟态分子形成机制的研究进展	血管化拟态（VM）是由具有可塑性的恶性肿瘤细胞构成的一种为肿瘤快速生长提供血供的血管样管道。经典信号通路、Notch/Nodal和低氧诱导因子（HIF）等多条信号通路参与调节构成VM细胞的可塑性，其关键蛋白也成为潜在的临床治疗靶点和诊断肿瘤细胞恶性度、侵袭、表型等的标志物。多种类型的肿瘤存在VM，并与肿瘤的病理级别及患者的预后有关。本文主要讨论VM起源、参与形成机制的信号通路和关键蛋白，以及针对VM的临床治疗进展。
盐酸沙格雷酯对酒石酸美托洛尔片药动学的影响	建立了超高效液相色谱法测定大鼠血浆中的酒石酸美托洛尔,并考察盐酸沙格雷酯对酒石酸美托洛尔在大鼠体内药动学的影响.选用拉莫三嗪为内标,Acquity UPLC(R) BEH C18色谱柱,以甲醇:0.01 mol/L磷酸二氢钾缓冲液(加磷酸调至pH 3.6) (31:69)为流动相,检测波长225 nm.40只Wistar大鼠随机分为2组,每组20只,对照组灌胃给予酒石酸美托洛尔27 mg/kg,试验组灌胃给予盐酸沙格雷酯10 mg/kg和酒石酸美托洛尔27 mg/kg.用DAS 2.1.1软件拟合药动学参数,并以SPSS 13.1软件比较2组的药动学参数.结果表明,试验组的AUC0→5h、AUC0→x、t1/2tmax、V、CL和cmax与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).合用盐酸沙格雷酯前后酒石酸美托洛尔在大鼠体内的药动学无显著性变化.
骨形成蛋白复合物联合胶原膜治疗牙周缺损的临床研究	目的评价骨形成蛋白复合物联合胶原膜治疗牙周组织缺损的临床效果.方法将骨形成蛋白复合物即重组合异种骨应用于引导组织再生(GTR)技术中,与传统的GTR技术和牙周翻瓣术对照研究.选择经过牙周基础治疗的35例45处牙周组织缺损,分为3组,BMP组:牙周缺损处植入骨形成蛋白复合物和胶原膜;GTR组:牙周缺损处植入胶原膜;OFD组:做牙周翻瓣术,为对照组.术后12、24周分别观察各组的牙周探诊深度(PPD)、临床牙周附着丧失(CAL)和龈沟出血指数(SBI)等临床指标变化.结果 3组术后PPD、CAL和SBI均有明显减少和降低.BMP组、GTR组与OFD组相比较,PPD和CAL减少、SBI降低,差异均有显著性(术后12周时P＜0.05,术后24周时P＜0.01);BMP组与GTR组相比,PPD和CAL减少,差异有显著性(P＜0.01),而SBI降低,差异无显著性(P＞0.05).结论骨形成蛋白复合物联合胶原膜是治疗牙周组织缺损较为理想的方法.
高分辨率磁共振成像诊断椎动脉夹层合并基底动脉闭塞患者一例	患者女，50岁。主因“头晕、视物旋转6 d加重伴意识不清4 d”于2014年3月31日收住首都医科大学宣武医院神经内科。患者入院前6d无明显诱因出现眩晕、视物成双，伴头痛、恶心，于当地医院诊断为“脑血管病”并给予治疗（具体用药不详）后，症状减轻。入院前4d患者出现短暂性牙关紧闭、双上肢屈曲、意识障碍，持续约10 min缓解，转诊首都医科大学宣武医院。患者接受醒脑静（20 ml，1次／d）、依达拉奉（30 mg，2次／d）、20％甘露醇（125 ml，1次／6 h）静脉滴注，治疗后意识转清，入院前3d出现言语不清、饮水呛咳、吞咽困难、四肢无力。头部MRI显示丘脑、中脑、桥脑、小脑梗死。为进一步治疗以“脑梗死”收住院。患者既往有高血压、糖尿病病史15年，脑梗死病史5年，并左侧肢体精细活动欠灵活，于2009年5月26日行 DSA示左侧大脑中动脉M1段重度狭窄。入院体检：血压146／87 mm Hg （1 mm Hg＝0133 kPa；右侧）、140／85 mm Hg （左侧）；嗜睡，构音障碍；双侧瞳孔等大、等圆，直径约3．0 mm，对光反射灵敏，双眼向左右侧注视时，可见细小的水平眼震；双侧咽反射消失；右侧上下肢肌力4＋级，左侧上下肢肌力4级，四肢肌张力正常，腱反射正常，双侧掌颏（＋），双侧Babinski征（＋）；双侧指鼻试验、跟膝胫试验欠稳准（左侧为著）。美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分［1］：5分，洼田饮水试验［2］：5级。
痰热清注射液治疗痛风急性发作的临床疗效观察	高尿酸血症是由于血尿酸产生过多或排泄减少而致的一种代谢性疾病.正常成年人血清尿酸水平波动范围较窄,国内男性为(261.8±59.5)μmol/L,女性(202.3±53.4)μmol/L,一般男性高于420μmol/L(7mg/dl),女性高于350μmol/L(6mg/dl)即为高尿酸血症.痛风作为高尿酸血症的主要临床病症,其发病具有典型的临床特征.痛风急性发作期的临床主要表现为突发性单关节剧痛伴有红、肿、热症状.由于发病急骤、疼痛剧烈,患者难于忍受,因而如何尽快缓解患者痛苦、控制疾病发展,成为急性发作期痛风首要解决的问题.笔者临床观察发现痛风急性发作多为痰湿瘀浊阻滞,日久化热所致[1].选用了原本治疗上呼吸道感染的痰热清注射液治疗痛风急性发作,取得了良好效果,现总结如下.
深圳南山医院2010年细菌耐药性监测	目的 了解某院2010年临床住院患者送检标本分离菌株对常用抗菌药物的耐药性.方法 采用全自动细菌鉴定仪及配套鉴定与药物敏感试验试剂,检测临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性,并用WHONET5.4软件进行统计分析.结果 2010年1-12月共分离病原菌2192株,其中革兰阳性菌占32.03％,革兰阴性菌占67.97％.金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中,甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)分别占19.69％和54.59％.葡萄球菌属中耐甲氧西林株对β-内酰胺类抗生素和其他测试抗菌药物的耐药率显著高于甲氧西林敏感株.MRSA对复方磺胺甲(噁)唑、利福平、四环素、庆大霉素的耐药率分别为1.67％、41.54％、44.62％、58.46％;MRCNS对利福平、四环素的耐药率分别为17.27％和36.70％;未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株.肠球菌属中,粪肠球菌对大多数测试抗菌药物的耐药率低于屎肠球菌；此次监测首次在该院发现1株耐利奈唑胺的粪肠球菌,未发现耐万古霉素菌株.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株分别为44.29％和15.79％.肠杆菌科细菌中产ESBLs株对抗菌药物的耐药率均比非产ESBLs株高.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为26.73％和13.79％,不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占92.91％)对二者的耐药率分别为31.35％和27.17％.结论 细菌耐药性仍呈增长趋势,尤其革兰阴性杆菌；鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药性的增加,对临床构成严重威胁.合理选用抗菌药物,及早检测泛耐药菌,加强感染控制措施是当务之急.
清肝解毒汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎40例临床观察	目的 清肝解毒汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察.方法 将患者随机分为两组,对照组用阿昔洛韦滴眼液进行点眼；治疗组用阿昔洛韦滴眼液进行点眼的同时加用清肝解毒汤,观察两组临床疗效、眼部检查、自觉症状、治愈时间和复发率.结果 治疗组在总有效率、后眼部检查积分、症状积分、平均治愈时间、复发率等方面均优于对照组.结论 清肝解毒汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效确切,能缩短疗程,降低复发率.
咳嗽之辨识	纵览古医书,中医对于疾病的命门,多涵盖病位及病性两个重要因素,而咳嗽作为很多疾病临床最常见的一个伴随症状,却始终错误地将其作为一个独立的病名,并列为专门病候来论述,这似与古义不符.如《素问·咳论》“肺咳”、“心咳”等五脏六腑之咳,都是叙述咳嗽的临床状态,《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》与《金匮要略·痰饮咳嗽病》篇,也不以咳嗽作为一个病名成一专篇.咳嗽这一临床症状,在许多病证中均可出现,时行疾患中常有,内科杂病中更为多见,而且轻重浅深,颇多讲究.临床上每见一些医生只是掌握了几味所谓止咳、镇咳、祛痰、隆气之药,不细究是因何种病因、病机所致的咳嗽,随证加入,笼统施治,造成病机的混乱,轻病误治致重,这些均是违反治疗原则的后果.
血管内栓塞后未能治愈颅内动脉瘤的手术处理	随着介入治疗技术的进步和普及,首次经弹簧圈栓塞后,60%～75%的颅内动脉瘤可完全闭塞而获得治愈[1-2],并且已有随机对照的临床研究证实,弹簧圈栓塞患者与手术夹闭患者相比,治疗后生存质量明显提高,但栓塞治疗后动脉瘤的复发率为14%～33%,近1/3患者需再次手术治疗[3-4].现将栓塞后未能治愈的颅内动脉瘤手术处理的经验报道如下.
中药提取物及其制剂防潮策略研究	综述了中药提取物及制剂的防潮策略,主要探讨了提取纯化工艺、干燥方式、辅料应用、包衣、制粒方法、包装及贮存等环节对降低中药提取物及制剂吸湿性的影响,以期为药学工作者提供参考.
止咳膏结合TDP治疗器照射治疗小儿急性支气管炎60例	急性支气管炎为儿科常见病、多发病,任何年龄小儿皆可发病,以婴幼儿多见.本病属中医学"外感咳嗽"范畴,临床上以风寒咳嗽为多见.我院采用止咳膏结合TDP治疗器照射治疗小儿急性支气管炎证属风寒咳嗽者,取得满意疗效.现报告如下.