CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
腺病毒介导EGFP共转染p16基因对腺样囊性癌细胞的影响	目的 探讨以抑癌基因p16为靶基因,腺病毒(Ad)为载体的重组基因治疗药物Ad5CMV-p16对人涎腺腺样囊性癌细胞系(SACC-83)的作用.方法 含有增强型绿色荧光蛋白基因(EGFP)的腺病毒载体(Ad5CMV-EGFP)转染SACC-83细胞,确定重组腺病毒载体转染效率.Ad5CMV-EGFP为对照组,Ad5CMV-p16和Ad5CMV-EGFP共转染为实验组分别感染SACC-83细胞,采用RT-PCR方法检测p16基因的表达.应用倒置显微镜观察细胞形态,MTT检测细胞的增殖率,软琼脂克隆形成实验检测细胞克隆形成,流式细胞仪检测细胞周期变化.结果 Ad5CMV-EGFP在1000 viral particles [vp]/ cell 时转染效率达95%以上.RT-PCR 实验组可检测到p16基因表达,而对照组未见表达.细胞单纯转染Ad5CMV-EGFP或共同转染Ad5CMV-p16后,随时间增长细胞增殖率逐渐下降,共同转染组较单纯转染Ad5CMV-EGFP组比变化更明显.软琼脂克隆形成实验显示,共转染组较对照组有更强的抑制细胞克隆形成能力.流式细胞仪检测细胞周期变化显示Ad5CMV-EGFP和Ad5CMV- p16共转染组G0-G1期细胞比例比单独转染Ad5CMV-EGFP组大.结论 Ad5CMV-p16在体外能明显抑制SACC-83细胞增殖能力和活性,有望成为一种有效的基因治疗药物.
基层医院微生物实验室现况调查	目的：了解基层医院微生物实验室现况，探讨区域化县市级微生物实验室建立的可行性。方法采用现场考察和问卷调查相结合的方法，对某县级市的28所医疗机构进行调查，调查各医院微生物实验室基础设施、实验设施及专业人才等情况。结果共发放调查问卷28份，收回28份。调查二级医院4所，乡镇中心卫生院18所（其中二级建设医院3所），民营医院6所；现场考察医院25所。仅有2所医院能进行血培养检验，3所能进行需氧菌培养，均不能进行厌氧菌、苛养菌的培养等。结论大部分基层医院均不可进行微生物检验，急需建立区域化微生物实验室，从而减少各医院的成本投入，达到资源共享和技术共享。
全球药品研发进展(2005.2.1～2005.3.1)	本月研发进展取得成效的全球药品有22个,与上个月基本持平.注册和Ⅲ期临床研发的药品与上市药品平分秋色,但有一个明显的特征是没有进入注册前阶段的药品.虽然这一阶段对于整个药品研发而言是比较短暂的,但却会使产品的序贯上市有所停顿.
HIV-1协同受体及其抑制剂研究进展	协同受体CCR5和CXCR4分别是嗜巨噬细胞性HIV-1和嗜T细胞性HIV-1侵入靶细胞的主要受体.CCR5抑制剂如TAK-779、SCH-C等,和CXCR4抑制剂如AMD3100、T22等,能分别与CCR5和CXCR4结合,从而阻断HIV-1侵入靶细胞.本文综述了HIV-1与CCR5和CXCR4的结合机制及其抑制剂的研究进展.
基于文献对病毒性脑炎用药规律研究	目的 在系统收集60年来中医药治疗病毒性脑炎的临床文献的基础上,探索病毒性脑炎(病脑)中临床用药规律,并有助于提高人们对病毒性脑炎用药认识,准确的诊断和治疗.方法 检索CBM,CNKI和中医,收集有关疾病的病脑文献资料信息,整理病脑中药、中成药、西药及中成药联合应用规律,使用SPSS19.0统计描述统计软件进行统计描述.结果 病毒性脑炎临床用药规律,中药以黄芩、黄连、板蓝根、生石膏等清热解毒药最为常用;中成药柴石退热颗粒、抗病毒口服液、安宫牛黄丸、清开灵注射液等应用居多;西药以利巴韦林注射液、干扰素等抗病毒药为基础,在与营养神经药物、抗病毒药物、激素类药物等联合应用,以上西药经常与安宫牛黄丸、犀角地黄丹、痰热清注射液等中成药联合应用.结论经统计能够比较客观地总结病脑用药规律,为临床应用提供科学理论依据.
醒脑静注射液治疗急性脑梗死临床观察	目的观察醒脑静注射液治疗急性脑梗死痰火闭窍型的临床疗效.方法选取急性脑梗死痰火闭窍型患者80例随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规对症处理,治疗组加用醒脑静注射液治疗;疗程14d.结果治疗组临床疗效及中风计分改善均优于对照组.结论醒脑静注射液治疗急性脑梗死痰火闭窍型具有良好疗效.
牙周炎对糖尿病影响的研究进展	糖尿病是牙周炎的危险因素已有公认,近年的研究还表明牙周炎也影响糖尿病的发生、发展.长期慢性的牙周感染使宿主外周血中多种炎症介质水平增高,全身的亚临床炎症状态通过多种机制影响胰岛β细胞的功能并造成胰岛素抵抗,从而增加糖尿病发生、发展的风险.
程序性细胞死亡6在人胃癌中的表达及临床意义	目的:探讨胃癌组织中程序性细胞死亡6(PDCD6)表达水平及其与临床病理特征的相关性.方法:采用免疫组织化学对109例胃癌组织中PDCD6、P53的表达进行检测,分析其与肿瘤临床病理特征的相关性.采用免疫印迹检测10例新鲜胃癌标本中癌组织及癌旁组织中PDCD6蛋白的表达.结果:胃癌组织中PDCD6、P53阳性表达率分别为68.8％和62.4％.PDCD6的表达在胃癌肿瘤部位、分化程度、性别及肿瘤大小各组别中的表达差异无统计学意义,PDCD6蛋白的表达在淋巴结有无转移及P53阴阳性表达组间的差异有统计学意义,PDCD6表达与P53的表达呈正相关性;免疫印迹证实PDCD6在胃癌组织中的表达高于癌旁组织.结论:PDCD6可能参与了胃癌的发生、发展,但具体机制仍需进一步研究.
孔昭遐教授学术经验	文章从研古习今,继承并创新;医药并重,医理与中药依存;诊病察舌,指导临床辨治几个方面阐述了孔昭遐教授的学术思想和临床经验.孔教授认为,学习中医典籍、继承其学术理论是从事中医行业的基本前提条件,而学习、利用现代科学知识和技术,创新、发展中医理论及临床是中医学科发展的必然途径;中医理论与中药相互依存,不可偏废;中医的舌诊在临床诊治方面有其实际应用价值和指导作用.
颅内动脉瘤破裂机制的研究进展	颅内动脉瘤( intracranial aneurysms,IA)是由动脉管壁变薄、扩张所引起的动脉疾病。在组织病理学上,动脉瘤起源和生长的本质是血管壁内弹性膜消失,中膜变薄和随之而来的重塑及细胞外基质蛋白的降解[1]。在美国近5%的人口(约有1500万人)每人至少有一个 IA,这些 IA每年约有0.2%(3万人/年)破裂从而导致蛛网膜下腔出血( SAH)[2]。 IA出血的致残率和病死率均极高。当前预防IA破裂或再破裂的主要方法有手术夹闭和血管内介入治疗,但这两种方法均为有创性[3-4]。干预治疗的风险可能超过 IA 每年自然破裂的风险[5-6]。因此,预防干预应该选择性地针对可能破裂或再破裂的IA。这就需要个体化准确地判断IA破裂的风险。笔者对近年来IA破裂机制研究的进展综述如下。
中药敷脐治疗小儿功能性再发性腹痛96例疗效观察	目的观察中药敷脐治疗小儿功能性再发性腹痛的临床疗效.方法应用温里散寒中药研末外敷脐窝治疗小儿功能性再发性腹痛 96例 (治疗组 ),并与 654-2、阿托品等肌注治疗者 36例 (对照组 )对比.结果治疗组腹痛缓解及减少腹痛复发方面均优于对照组.结论 中药敷脐治疗小儿功能性再发性腹痛疗效好,且方法简便、价廉.
冷冻干燥法制备莪术油脂质体	采用叔丁醇-水共溶剂、冷冻干燥法制备莪术油脂质体,用单因素试验优化处方,并进行体外释放试验.结果表明,莪术油脂质体呈球形,包封率为(92.2±3.4)%,平均粒径为(457.3±7.8)nm,ζ电位为-23.6mV,体外48h累积释放率为94.1%.
心钠素在原代培养大鼠耳蜗螺旋神经元细胞中的表达	目的 观察心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)在原代培养大鼠耳蜗螺旋神经元细胞(spiral gan-glion neurons,SGN)中是否表达.方法 应用细胞培养技术原代培养SGN,并进行鉴定、纯化,应用免疫细胞化学方法和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测原代培养的SGN中ANP的表达情况.结果 原代培养的SGN经免疫细胞化学检测,证实其神经元特异性核蛋白(neuron-specific nuclear protein,NeuN)表达阳性,并且发现近胞核周围的胞质存在ANP免疫反应阳性颗粒,免疫荧光染色检测证实了ANP、NeuN的共同表达,RT-PCR方法检测到ANP-mRNA的存在.结论 本实验表明原代培养的SGN具有表达与合成ANP的能力,提示ANP可能作为内耳SGN神经调节的一种递质或调质,参与其生理活动和突触传递功能的调节.
参附注射液治疗老年性脑梗死患者的临床观察	目的 观察参附注射液治疗老年性脑梗死患者的疗效.方法 将108例老年性脑梗死患者随机分为参附注射液组及对照组,各54例.对照组患者进行常规治疗,参附注射液组患者在常规治疗基础上静滴参附注射液,两组疗程均为14d.结果 两组治疗后血流动力学水平均较治疗前明显改善(P＜0.05);两组比较,参附注射液组较对照组改善更加明显(P＜0.05).治疗后两组神经功能损伤评分及日常生活能力评分均较治疗前明显改善(P＜0.05);两组比较,参附注射液组较对照组改善更加明显(P＜0.05).治疗后参附注射液组总有效率为85.18％,高于对照组的66.67％ (P＜ 0.05).结论 参附注射液能有效改善老年性脑梗死患者血液流变学指标、神经功能评分及日常生活能力评分,对老年脑梗死患者有较好的疗效.
不同孕周给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床观察	目的：观察不同孕周给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效和安全性。方法：回顾性收集121例妊娠期糖尿病患者资料，按首次使用胰岛素的不同孕周分为观察组（63例）和对照组（58例）。两组患者均给予饮食控制[（热量控制在30～35 kJ/（kg·d），碳水化合物55％，脂肪25％，蛋白质20％）]。在此基础上，观察组患者根据空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）水平于＜孕30周给予生物合成人胰岛素注射液，按4∶2∶3∶1的比例以4～6单位分别于三餐前及睡前注射，治疗期间监测患者的血糖情况，防止低血糖等并发症的发生。对照组患者于≥孕30周时给予生物合成人胰岛素注射液（用法用量同对照组）。两组疗程均为15 d。观察两组患者初诊时、分娩时的FPG、2 h PG水平，妊娠结局及新生儿情况，并记录不良反应发生情况。结果：初诊时，两组患者FPG、2 h PG水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。分娩时，两组患者FPG、2 h PG水平均显著低于同组初诊时，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者早产、妊娠期高血压、新生儿窒息、低体质量儿、新生儿低血糖发生率均显著低于对照组，新生儿Apgar评分显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者羊水过多、剖宫产、巨大儿发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者用药期间均未见明显不良反应发生。结论：在控制饮食的基础上，孕30周前给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病，可有效控制血糖水平，改善妊娠结局，且安全性较好。
七厘散治疗外伤所致肿胀疼痛的临床观察	目的：观察七厘散内服并外敷治疗外伤所致肿胀疼痛的疗效与不良反应。方法：将70例外伤患者按抽签方式随机分成治疗组和对照组，各35例。治疗组患者口服七厘散（1.5 g/次，2次/d），并外敷该药于患处（75％酒精调成糊状，1次/d）；对照组患者仅口服七厘散（1.5 g/次，2次/d）。两组均7 d为1个疗程。比较两组患者治疗前后疼痛程度评分及疼痛持续时间、肿胀程度评分及肿胀改善率、临床总有效率和不良反应。结果：治疗后两组患者疼痛程度评分、疼痛持续时间、肿胀程度评分与治疗前比较均有减少，差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05），且治疗组的减少程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。治疗后两组患者肿胀改善率和总有效率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：七厘散内服并外敷治疗外伤所致肿胀疼痛安全、有效，其疗效优于仅口服用药。
瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛32例	冠心病心绞痛为心血管系统的常见病,已成为危害我国中老年人健康的主要疾病之一.我们2004年12月～2006年12月采用瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛32例,疗效满意.现报告如下.
中药国际营销面对绿色贸易壁垒的政府应对策略	目的:探讨中药国际营销面临的绿色贸易壁垒,并为政府建议应对策略.方法:详细分析我国中药国际营销面临的主要绿色贸易壁垒.结果与结论:我国政府可以考虑的主要应对策略有:构建绿色贸易壁垒信息通报和预警机制、完善行业质量法规标准体系建设、强化政府服务平台功能建设、引导产业结构调整、加强国际交流提高中医药国际地位.
静态平衡功能定量分析	目的 测试正常人各年龄段之姿势图,并比较正常人与眩晕者姿势图的各参数.方法 采用日本Anima公司G5500型静态平衡仪对164名正常人及167名眩晕病人进行重心动摇测试.受试者直立于平衡台上,足底中心与平台之基准点一致,睁闭眼各测60 s,计算机绘制人体重心移动的图形,重心移动的外周面积、轨迹长度、XY轴偏离基准点的距离;重心摇动波谱的谱质量分析.结果  (1)睁闭眼立于平台60 s的各参数中,以重心移动的外周面积及轨迹长度的变量能最精确地代表平衡功能,20～49岁正常人较20岁以下、50岁以上者重心移动的外周面积小、轨迹短,有统计学差异;(2)正常人重心在矢状面(Y轴)位移,大于冠状面(X轴)位移,且有统计学差异;(3)重心动摇的频谱分析,正常人与病人谱质量集中于0.2～1.9 Hz的中频段,约占54～62%;其次是0.02～0.19 Hz的低频约占24～30%;2～10 Hz的高频段只点12～16%;(4)正常人睁闭眼轨迹长度比值均在1.32以下,末梢与中枢眩晕病人之比值分别为1.49及1.5,与正常人有统计学差异,说明眩晕者维持平衡更多依赖于视觉代偿.结论 姿势图测定是无创性、定量检查方法,可以判断前庭功能状态,是继眼震电图以后,了解前庭系统功能的另一途径.
老年人外耳道真菌病真菌谱分析及针对性治疗	目的：探讨老年人外耳道真菌病的真菌谱、发病特点及针对性治疗。方法按真菌涂片显微镜观察及培养分离鉴定步骤进行。嗜酸性细胞及肥大细胞染色。有针对性行外耳道清洁通畅，局部抗真菌及抗过敏治疗。结果2006-2011年收集86例112耳，其中男46例（53.49%），女40例（46.51%）；中位年龄72岁。112耳耳道真菌病例中90耳为真菌培养阳性，阳性率80.36%，最多见的是曲霉菌属，有64耳(71.11％)，其次为为念珠菌感染，有13耳(14.44％)。经一个月的治疗随访，治愈84耳（75％）；好转22耳（19.64％）；无效6耳（5.36％）；总有效率94.64％。结论老年人外耳道真菌病特点：以曲霉菌为主；外耳道解剖异常、鼓膜和外耳道表皮向外移行速度减慢、耳道口毛发异常增生、外耳道异物等是其独特的致病原因；真菌引起的过敏反应是其重要的致病机制之一；耳道的清洁通畅、抗真菌及抗过敏治疗是有针对性治疗老年人外耳道真菌病同等重要的三步。
耳后给药及鼓室给药外淋巴液药物浓度的实验观察	目的：研究耳后皮下注射给药、鼓室内给药后外淋巴液中地塞米松磷酸钠的药物代谢动力学特征，探讨两种给药途径的药代动力学差异。方法以地塞米松磷酸钠(10mg/ml)为药物示踪剂，将豚鼠随机分为耳后注射（耳后组）和鼓室内给药（鼓室组）2组，耳后组给药量为1ml（10mg/ml），鼓室组给药量为0.1ml（10mg/ml），分别采集耳后组给药0.25、0.5、1、2.5、5、6、8小时外淋巴液及鼓室组给药后0.5、1、2、3、4、6、8小时外淋巴液，用高效液相色谱法分别检测其中的药物浓度。结果①两种方式给药后，豚鼠外淋巴液中均可检测出地塞米松，且浓度均随时间的延长呈下降趋势；②鼓室组：给药后0.5～8h外淋巴液中均可检出有效药物成份地塞米松，3h达峰，其峰浓度（Cmax）最高为906.55mg/l，生物半衰期为1.27h。③耳后组：给药后0.25～8h可检出地塞米松，其达峰时间（Tmax）为0.25h，其峰浓度（Cmax）最高为18.83mg/l，生物半衰期为3.36h。④鼓室组给药量为0.1ml，耳后组给药量为1ml，外淋巴液中鼓室组地塞米松的浓度高于耳后组。⑤耳后组药物半衰期比鼓室给药组高。结论提示耳后皮下注射给药药物可能通过多种途径进入外淋巴，药物浓度相对鼓室给药低；鼓室给药组因避开血脑屏障及血迷路屏障故可较快进入外淋巴，保持较高药物浓度；结合临床我们可推测激素在外淋巴中可能低浓度即可起效。
不同证型慢性阻塞性肺疾病患者对支气管扩张剂的反应性分析	目的 分析不同证型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对支气管扩张剂的反应性.方法 测定126例COPD患者基础肺功能、气道舒张实验,研究不同证型患者对支气管扩张剂的反应性.结果 不同证型COPD患者吸入支气管舒张剂后,FEV1、FVC的反应性不同.ΔFEV1依气虚血瘀、痰热郁肺→阴虚血瘀、热痰恋肺→气阴两虚、痰瘀互阻→脾肾阳虚、水湿泛滥逐渐降低;ΔFEV1％依气虚血瘀、痰热郁肺→阴虚血瘀、热痰恋肺→气阴两虚、痰瘀互阻逐渐上升,脾肾阳虚、水湿泛滥出现下降.ΔFVC、ΔFVC％依气虚血瘀、痰热郁肺→阴虚血瘀、热痰恋肺→气阴两虚、痰瘀互阻→脾肾阳虚、水湿泛滥逐渐上升.可见随着气流受限的增加,ΔFEV1逐渐下降,ΔFVC、ΔFVC％逐渐增加,而ΔFEV1％表现不典型.结论 不同证型COPD患者吸入支气管舒张剂后,FEV1和FVC均有不同程度增加,但FVC增加较FEV1更明显.
抗癌灵治疗膀胱癌尿潴留40例	我们 2001年 1月～ 2004年 6月采用抗癌灵胶囊口服配合抗癌灵灌洗液膀胱灌洗治疗Ⅳ期膀胱癌尿潴留患者 40例,取得较好疗效.现报告如下.
中西医结合预防胃十二指肠穿孔修补术后肠麻痹临床观察	目的 观察中西医结合干预预防胃十二指肠溃疡穿孔修补术后肠麻痹的疗效.方法 将60例胃十二指肠溃疡穿孔的患者,按随机数字表法分为干预组和对照组,常规手术腹腔镜探查、修补、清洗、引流.干预组在对照组的基础上给予中药保留灌肠、芒硝敷脐、针刺等,观察胃肠道术后患者胃肠道功能恢复情况.结果 干预组术后肠蠕动恢复时间、腹胀消失时间、肛门排气时间、胃肠减压每日引流量和胃肠减压解除时间等指标均优于对照组.结论 胃十二指肠穿孔修补术后,采用中西医结合方法预防肠麻痹,可明显促进术后恢复,缩短康复时间.
司替戊醇对映异构体的HPLC法拆分及其含量测定	建立了高效液相色谱法拆分并测定司替戊醇对映异构体.采用Chiralpak AY-H色谱柱,以正己烷:异丙醇(90:10)为流动相,检测波长270 nm.(R)、(S)-司替戊醇均在15.6～500 μg/ml范围内线性关系良好.平均回收率为98.60％和99.84％,RSD为0.82％和0.72％.
自拟温脾汤治疗消化道溃疡80例	夏建忠老师现为南京中医药大学附属江阴市中医院主任中医师,其父夏武英先生系江苏省名老中医,更是孟河流派名医马泽人传人.从医30余年,治学严谨,经验颇丰.在中医脾胃方面尤具匠心,运方独特,收效良好.笔者有幸投于门下,侍见夏师善用自拟之温脾汤治疗消化道溃疡,每获奇效.特笔录如下.
僵蚕氯仿部位的分离纯化及其抗惊厥活性	对僵蚕氯仿部位进行分离纯化并考察其抗惊厥活性.采用硅胶柱色谱分离氯仿部位;运用MS和NMR分析鉴定化合物结构.从僵蚕中分离鉴定了5个化合物,分别为β-谷甾醇、麦角甾-6,22-二烯-3β,5α,8α-三醇、白僵菌素、6,9-氧桥-麦角甾-7,22-双烯-3-醇及β-胡萝卜苷,其中6,9-氧桥-麦角甾-7,22-双烯-3-醇首次从僵蚕中获得.白僵菌素为环肽类化合物,抗惊厥试验验证结果显示其具有抗惊厥活性,可作为僵蚕质量控制的指标.
螺旋CT门静脉血管造影的临床应用价值	目的:评价螺旋CT门静脉血管造影(CTP)的临床应用价值.材料和方法:对108例对疑有肝脏疾病的患者分别行最大强度投影(MIP)和表面遮盖法(SSD)CTP成像.结果:MIP CTP能同时显示4级以上门静脉分支和2级以上的肝静脉分支.CTP能直观地评价门静脉和肝静脉的位置、管径、有无门静脉受侵或癌栓形成,了解门解脉高压侧支循环的分布范围和程度.CTP有助于经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)术前定位、Budd-Chiari综合症的诊断和术后随访.SSD CTP立体感强,但不利于细微结构和癌栓的显示.结论:CTP是门静脉和肝静脉无创性检查的可靠方法,有较高的临床应用价值.
转染人CTLA-4细胞的对树突状细胞B7分子表达的影响	从PHA活化的人外周血T细胞中抽提总RNA,经RT-PCR扩增出CTLA-4的全长基因,构建逆转录病毒载体pEGZ-Term/CTLA-4,经PCR及电泳鉴定后感染包装细胞293T.收集培养上清感染L929细胞.用Zeocin选择培养.经免疫荧光及流式细胞术进行筛选,获取稳定表达CTLA-4分子的细胞株CTLA-4/L929.将CTLA-4/L929经丝裂霉素处理后与体外细胞因子诱导的树突状细胞共同孵育.分别于24、48及72 h,用直接免疫荧光法和流式细胞术分析树突状细胞B7-1和B7-2分子的表达.研究结果显示,构建的重组逆转录病毒载体pEGZ-Term/CTLA-4的PCR产物长约700 bp,与人CTLA-4基因的长度一致.经Zeocin选择及多次亚克隆化培养,CTLA-4基因转染细胞CTLA-4/L929稳定表达膜型CTLA-4分子.以其为刺激细胞与树突状细胞共同培养后,可明显下调树突状细胞B7-1的表达,但对B7-2的表达没有影响.本研究获得的CTLA-4基因转染细胞株,为进一步探讨CTLA-4及其配基分子在免疫应答中的作用与机制提供了手段.
CT增强扫描诊断早期细菌性肝脓肿	目的:探讨早期细菌性肝脓肿的CT平扫及增强扫描的特点,提高其CT诊断水平.材料和方法:回顾性分析16例经临床治疗、CT随访或穿刺病理证实为细菌性肝脓肿的CT平扫和增强扫描的影像表现.结果:早期细菌性肝脓肿CT平扫时表现为均匀或不均匀肝内低密度块影;增强扫描表现为病灶明显增强,且持续时间可达3～7min,其中,肿块缩小征12例,双环征5例,"簇状征"4例,"花瓣征"4例和一过性增强征3例.结论:CT增强扫描对早期细菌性肝脓肿有较高的诊断价值.
间尼索地平对映体的大鼠在体肠吸收动力学	建立HPLC-DAD法测定肠循环液中的间尼索地平,探讨S型和R型间尼索地平在大鼠各肠段的吸收动力学特征,考察药物浓度、pH和吐温-80浓度对药物肠吸收的影响.采用大鼠在体小肠回流装置,使用C18色谱柱,以乙腈-1.0%磷酸(62:38)为流动相,检测波长353 nm.结果显示间尼索地平对映体在1～80 μg/ml浓度范围内与吸收量的线性关系良好,吸收速率常数Ka基本保持不变;各肠段的吸收速率无显著性差异.全肠段吸收呈现一级动力学过程,吸收机制为被动扩散.
龟板对局灶性脑缺血再灌注后Nestin表达的影响	目的:探讨补肾中药龟板对局灶性脑缺血再灌注后神经干细胞Nestin表达的作用.方法:采用大脑中动脉线栓法造成局灶性脑缺血再灌注模型,应用免疫组织化学技术检测神经干细胞巢蛋白(Nestin)的表达,观察龟板对脑缺血后神经干细胞巢蛋白表达的影响.结果:脑缺血再灌注后7 d,龟板组神经病学评分明显低于缺血对照组:龟板组缺血侧室管膜、室管膜下区、皮层和纹状体Nestin阳性细胞数显著多于缺血对照组(P＜0.05).结论:补肾中药龟板能上调脑缺血再灌注后Nestin的表达,这可能是其治疗缺血性脑血管病的机理之一.
深圳市泌尿生殖道解脲支原体和人型支原体感染状况及药物敏感性分析	目的了解深圳市泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性变化趋势,指导临床合理用药.方法用Mycoplasma IST试剂盒对深圳市2002年8 460例泌尿生殖道感染患者,取尿道(宫颈)分泌物进行了解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的培养鉴定及药敏检测.结果 Uu单独感染2 067例,Mh单独感染54例,Uu和Mh混合感染678例.男性感染率为27.2%,女性感染率为40.2%.药敏试验显示:Uu对氧氟沙星的敏感性下降至36.1%,Mh对红霉素和四环素的敏感性分别降至9.3%和48.1%,原始霉素、交沙霉素对两种支原体都保持稳定的高敏感性.结论支原体的混合感染、耐药性上升趋势十分严重,交沙霉素应作为目前治疗泌尿生殖道Uu和Mh感染的首选,支原体耐药性的长期监测是指导临床治疗的重要依据.
中西医结合治疗慢性呼吸衰竭急性加重期临床观察	目的  观察中西医结合治疗慢性呼吸衰竭临床疗效.方法62例慢性呼吸衰竭急性加重期患者,随机分为2组.治疗组采用中西药结合治疗,对照组采用单纯西药治疗.结果治疗组临床疗效优于对照组;治疗组患者血液流变学指标以及血气分析指标改善明显.结论中西结合治疗慢性呼吸衰竭急性加重期有较好疗效.
Galen静脉血栓的CT、MRI诊断	目的：探讨CT及MRI对Galen静脉血栓的诊断价值。材料和方法：8例患者行CT/MRI扫描，观察、比较发病后3～30天的影像及其变化。结果：CT主要表现为双侧丘脑、内囊及基底节区的对称性低密度(7/8)；MRI主要表现为双侧丘脑、内囊及基底节区对称性长T1、长T2及质子密度高信号(4/4)；7例发病后3～11天行CT或MRI检查，5例在Galen静脉及直窦起始部见静脉栓子，CT表现为高密度，MRI的影象变化比较复杂。13天后栓子均消失。结论：Galen 静脉血栓的CT及MRI表现有其特征性，能为临床诊断提供可靠依据。
血友病性关节病的MRI表现及其与出血和病程的相关性	目的评价血友病性关节病的 MRI 表现及其评分与出血和病程的关系.资料与方法选取行 MRI 检查的36例血友病性关节病患者的65个关节,其中膝关节40个,肘关节4个,踝关节11个,髋关节10个.对所有关节的 MRI表现进行 Denver 评分,分析其与关节出血及病程的相关性.结果血友病性关节病的 MRI 表现为关节积液或积血,滑膜增生伴含铁血黄素沉积等,严重者见软骨下侵蚀、囊变或软骨缺失等.Denver 评分显示65个关节中0分10个,1~6分14个,7~10分41个.Denver 评分与病程和总出血次数呈显著正相关(r =0.672、0.770, P<0.05).结论 MRI 能够明确显示血友病性关节病的异常表现,且其评分与病程和关节总出血次数具有显著相关性.
论"百病生于气"与气机理论的临床价值	气机升降出入运动是人体生命活动的基本形式,其功能障碍是导致各种疾病的根本原因.因此,从调畅气机人手对各种疾病的病因、病机、症状表现进行分析、归纳和辨证施治,具有广阔的临床实用价值.
中西医结合治疗小儿外感高热42例疗效观察	目的观察中西医结合治疗小儿外感高热的疗效.方法将患儿随机分为治疗组与对照组.两组均予西医常规治疗,治疗组加用中药.结果治疗组痊愈率及总有效率优于对照组,其退热作用及改善血象方面亦优于对照组.结论中西医结合方法治疗小儿外感高热疗效可靠.
不同植入年龄和植入后时间的EMLR反应特点研究	目的：利用电诱发中潜伏期反应（Electrically evoked middle latency response，EMLR）对语前聋人工耳蜗植入患儿进行听觉功能评估，了解人工耳蜗植入年龄对听觉功能的影响，研究语前聋患儿人工耳蜗植入后听觉功能的变化规律。为人工耳蜗植入时间的选择及植入后听觉康复训练计划的制定提供理论依据。方法本研究共有42例语前聋患儿参与，按植入年龄将患儿分为2组，植入年龄小于3岁的患儿28例，大于3岁的患儿14例，平均植入后时间为（15.06±15.53）月。按人工耳蜗植入后时间将患儿分为4组，植入后小于6个月的患儿12例，6～12个月的患儿16例，12～24个月的患儿4例，大于24个月的患儿10例，平均植入年龄为（2.98±1.64）岁。分别对各组病人进行EMLR的检测，并对结果进行统计分析。结果42例语前聋人工耳蜗植入患儿中共有38例检出EMLR，总检出率为90.48%。3岁以内进行人工耳蜗植入患儿的PaNb平均波间振幅（2.34±1.26）μV，3岁以后进行植入患儿的平均PaNb波间振幅（1.48±0.49）μV，两组间存在显著差异，p<0.05。人工耳蜗植入后6～12个月患儿的Pa波潜伏期为（30.52±0.85）ms，人工耳蜗植入后24个月以上患儿的Pa波潜伏期为（25.98±1.80）ms，两组间存在显著差异，p<0.05。结论植入年龄和植入后时间是语前聋儿童人工耳蜗植入后听觉功能的重要影响因素。语前聋患儿3岁以内植入人工耳蜗患儿的听觉功能明显优于3岁以上植入的患儿。语前聋患儿的听觉功能在人工耳蜗植入后的两年内处于快速变化期，此时期内进行康复训练患儿可获得较好的听觉功能。
胸腰椎压缩性骨折47例护理体会	胸腰椎压缩性骨折是临床常见的骨折之一,国内报道其发病率占全身骨折的4.8%～6 6%[1].胸腰椎压缩性骨折发生后,使脊柱失稳,如果治疗不及时,护理不得当,将导致慢性腰背部疼痛,引起患者驼背等畸形,影响患者生活质量.
高效液相色谱法测定天舒胶囊的体外溶出度	目的:建立天舒胶囊的体外溶出度测定方法,考察天舒胶囊的内在质量.方法:以川芎嗪含量为定量指标,用高效液相色谱法测定样品溶出后的川芎嗪含量;以0.1mol/L盐酸为溶出介质,用桨法测定不同批号天舒胶囊的体外溶出度,计算溶出参数T50、Td、m.结果:4批天舒胶囊在45min时的溶出度分别是99.9%、60.8%、28.8%、71.7%;对不同批号的样品溶出参数值进行方差分析,P＜0.01.结论:有必要对中成药制订溶出度检查标准,以更好地控制其质量.
活血化瘀法对结核性胸膜炎患者胸水TNF-α和TGF-β1的干预及胸膜厚度的影响	目的 探讨活血化瘀法对于结核性胸膜炎患者胸水中肿瘤坏死因子(TNF-α)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的干预作用,以及对胸膜增厚的影响.方法 将符合条件的60例结核性胸膜炎患者简单随机分为治疗组与对照组各30例.住院期间均予常规治疗(抗结核药物+胸腔穿刺抽液术),而治疗组同时加用活血化瘀的中药,疗程均为7～21 d.出院后治疗组继续口服抗结核药物+活血化瘀中成药,对照组只给予口服抗结核药物,疗程8周.观察两组治疗前后胸水TNF-α和TGF-β1变化,以及胸膜厚度的改变.结果 治疗组患者治疗后胸水中TNF-α和TGF-β1的含量明显减少,胸膜增厚的程度明显减低,与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 活血化瘀的中药能明显较少患者胸水中TNF-α和TGF-β1的含量,以及减低患者胸膜增厚的程度,改善患者症状,提高疾病预后.
从肺脾论治多器官功能障碍综合征的临床思路	本文从多器官功能障碍综合征(MODS)的病理生理特征与中医学"肺脾同病"学说的相关性出发,予以清肺健脾、畅呼吸,降肺补脾、通腑气,培土生金等治法用于临床实践,对MODs中医肺脾论治进行探讨.
不同针灸方法对带状疱疹镇痛效应的观察木	目的 观察不同针灸方法 对带状疱疹镇痛效应的疗效.方法 将75例带状疱疹患者随机分为治疗1组(25例)、治疗2组(25例)及对照组(25例).治疗1组采用电针法治疗,治疗2组使用刺络拔罐法配合电针治疗,对照组口服盐酸伐昔洛韦、维生索B1、维生素B12.结果 使用电针配合刺络拔罐法治疗后患者显效率、镇痛效果、疼痛开始缓解时间及疼痛持续时间与电针法及常规西医治疗比较均有显著差异.结论 刺络拔罐配合电针法治疗带状疱疹神经痛临床疗效明显.
手术切除治疗颅内动静脉畸形的一些问题	颅内动静脉畸形(artriovenous malformations,AVM)是由于脑血管动静脉之间缺乏毛细血管床,而造成一些动静脉直接沟通所形成的病变.AVM导致脑动脉低压、静脉高压,出现脑血流异常分布的"盗血"现象,病灶周围脑组织低灌注压,伴有脑血管自动调节功能的缺损.目前认为,AVM为先天性病变,约占全部出血性卒中的2%,国内流行病学资料较少,国外研究显示,AVM的发病率为每年1/10万,主要发生在儿童和青壮年期,严重威胁人类的健康[1].主要表现为脑出血、癫痫、神经功能缺损,而颅内压升高则不明显.
正常成人颅骨多层螺旋CT三维重建表现	目的:探讨正常成人颅骨多层螺旋CT(multi-slice computed tomography,MSCT)三维重建表现.材料和方法:收集2009年5月～7月于我科行容积CT数字减影血管造影检查者颅脑资料130例,头颅数据行容积再现(volume render,VR)、最大密度投影(maximum intensity projections,MIP)三维重建,观察颅骨解剖;蛛网膜颗粒压迹、血管压迹的表现;颅缝整体形态及闭合情况.结果:本组共检出蛛网膜颗粒压迹27例(20.77%,27/130例),血管压迹51例(39.23%,51/130例).颅缝整体形态分3型:①普通型(86.15%,112/130例);②囟门骨型(5.38%,7/130例);③骨内颅缝型(8.46%,11/130例).每条颅缝闭合形态分5型:Ⅰ型,完全闭合型(3.0%,16/531条);Ⅱ型,嵌合型(78.3%,416/531条);Ⅲ型,缝间骨型(7.0%,37/531条);Ⅳ型,未完全闭合型(3.6%,19/531条),颅缝平均宽度1.41mm±0.70mm;Ⅴ型,混合型(8.1%,43/531条).结论:MSCT三维重建技术显示颅骨解剖结构清晰,VR更好地显示颅骨三维解剖,MIP显示颅缝闭合情况、蛛网膜颗粒压迹、血管压迹更清晰和敏感,颅缝整体形态分3型,闭合状态分5型.
不同消退方法对吗啡诱导的小鼠条件性位置偏爱行为的影响	目的：比较采用不同的消退方法对吗啡诱导条件性位置偏爱（CPP）的消退及随后小剂量药物诱发点燃的影响。方法小鼠采用交替隔日皮下注射吗啡（10 mg/kg）或等容量生理盐水后在伴药箱或非伴药箱训练共8 d，即接受吗啡和生理盐水训练共4个轮次，使小鼠形成CPP。采用不同的消退方法使小鼠CPP熄灭。方案1：自然消退。小鼠吗啡CPP形成后不做任何处理，待21 d后，每隔7 d进行1次测试，观察其消退程度。方案2：测试消退。小鼠吗啡CPP形成第2天起，每日进行1次消退测试观察其消退程度；方案3：训练消退。小鼠吗啡CPP形成第2天起，用生理盐水代替吗啡，小鼠每日分别在伴药箱和非伴药箱完成一轮训练，每训练2轮测试1次，观察其消退程度。待各组完全消退后间隔2～7 d，皮下注射5 mg/kg吗啡对小鼠CPP进行重建测试。结果吗啡处理诱导小鼠出现显著的CPP效应，自然消退组在CPP形成后第28天仍保持CPP行为，第35天CPP效应消失。消退测试6次，训练熄灭4轮均使得CPP效应消退。以上3种方案消退的小鼠均可被5 mg/kg的吗啡点燃。结论吗啡诱导的小鼠CPP模型可维持28 d以上（自然消退），测试及训练消退的方法均可加速其消退，且5 mg/kg吗啡可诱导各组CPP效应的重建。
真人养脏汤加654-2穴位注射足三里治疗糖尿病腹泻40例	糖尿病腹泻是内分泌科临床常见病.临床表现为肠鸣、腹部不适、水样便,不伴疼痛和出血,大便失禁也很常见,尤其是夜间时更易发生.笔者采用真人养脏汤加654-2穴位注射足三里治疗糖尿病腹泻40例,获得较满意的疗效.
畲族女大学生不同体脂百分数对常用体质指标的影响	量和BMI的增长,对血液外周阻力、肺通气功能和力量素质都有着负面影响.
扩散加权成像评估结直肠癌区域淋巴结转移预后相关因素分析	目的：扩散加权成像（DWI）能显著提高对未出现体积增大的转移淋巴结的诊断能力，本研究旨在评估结直肠癌区域淋巴结转移DWI表现是否有助于评估患者的预后，并分析与预后有关的因素。资料与方法47例结直肠癌患者行DWI检查后均行手术治疗，对照术后病理结果，确定区域转移性（DWI阳性）和非转移性（DWI阴性）淋巴结。比较DWI阳性和阴性患者5年无病生存率和整体生存率。评估患者各相关因素与预后的相关性，相关因素包括有无DWI诊断区域淋巴结转移（DWI阳性淋巴结）、DWI阳性最大淋巴结的短轴直径和长轴直径、DWI阳性淋巴结的数量。结果47例患者中，DWI诊断区域淋巴结转移10例（21%），DWI阳性表现为淋巴结受侵犯，呈高信号。DWI阴性患者5年无病生存率和整体生存率明显高于DWI阳性患者（P<0.05）。最大转移淋巴结的短轴直径与发生远处转移有相关性（AUC=0.77，P<0.05），最高准确率为76%时的短轴直径为9 mm。最大转移淋巴结的短轴直径、长轴直径与整体生存率有相关性（AUC=0.84、0.75，P<0.05），最高准确率为85%时的短轴直径为9 mm，最高准确率为76%时的长轴直径为11 mm。DWI阳性最大淋巴结短轴直径≤9 mm患者的5年无病生存率和整体生存率高于短轴直径>9 mm患者（P<0.05）；长轴直径≤11 mm患者的5年无病生存率和整体生存率高于长轴直径>11 mm患者（P<0.05）。全部DWI阳性淋巴结均被切除的患者5年无病生存率高于DWI阳性淋巴结未被完全切除的患者（P<0.05）。结论 DWI阴性的患者预后更好；在DWI阳性患者中，转移淋巴结较小的患者预后更好。
小钛板内固定治疗下颌骨骨折112例的临床观察	目的 观察小钛板内固定治疗下颌骨骨折的疗效.方法 选择下颌骨骨折患者112例,将骨折解剖复位后,用1～2块小钛板行骨断端坚固内固定,其中40例多发性或粉碎性骨折辅以1～2周颌间固定牵引.观察骨折段复位、咬合关系、颌面形态恢复情况.结果 112例患者术后均无感染,术后3个月X线检查骨折端复位良好,骨痂形成,颌面外形满意,咬合功能良好.结论 小钛板内固定治疗下颌骨骨折疗效可靠,是较为理想的颌骨骨折治疗方法.
AIDS潜伏期研究进展	艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS),是目前严重危害人类健康和生命的传染病之一.作为一种还没有治愈方法和预防疫苗的疾病,对AIDS潜伏期的研究对于进一步了解该病自然史、评价治疗的效果、预测未来的发病情况、发现相关因素、延长艾滋病病毒(HIV)感染者的生存时间等方面都有重要的意义。
上颌骨缺损伴张口受限的磁性附着体分段式赝复体修复	目的 探讨上颌骨缺损伴张口受限患者应用磁性附着体连接分段式赝复体修复的临床特点和疗效.方法 选择15例上颌骨缺损患者,其中8例伴有张口受限.依据术后修复时间及张口情况分别选择磁附着体连接分段式赝复体和一体式中空赝复体进行修复,测定咀嚼效率、进行语音清晰度评价和临床效果评价.结果 使用磁性附着体连接分段式赝复体可使上颌骨缺损伴张口受限病人提前进行修复,而且分段式赝复体摘戴方便,固位稳定,发音得到良好的改善,美观也有一定恢复.磁性附着体连接分段式赝复体咀嚼效率高于一体式中空赝复体(P<0.05),两类赝复体和语音清晰度评价没有差别(P>0.05).结论 上颌骨缺损伴张口受限患者,应用磁性附着体连接分段式赝复体修复能达到比较满意的效果.
补肺祛瘀方联合西药治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床观察	目的 观察补肺祛瘀联合西药治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床效果.方法 将90例患者随机分为对照组和中医组,各45例;对照组患者采用常规西医对症支持治疗,中医组患者则在对照组治疗基础上加用补肺祛瘀方治疗.结果 两组患者治疗后中医证候积分均显著优于治疗前(P＜0.05),中医组改善更加明显(P＜0.05).治疗后,中医组患者治疗后心功能分级情况显著优于对照组(P＜0.05).两组治疗后肺功能指标水平均较治疗前改善(P＜0.05),中医组改善更加明显(P＜0.05).两组治疗后血液流变学指标水平均较治疗前改善(P＜0.05),中医组改善更加明显(P＜0.05).中医组患者临床疗效为93.33％,高于对照组的77.78％(P＜0.05).结论 补肺祛瘀联合西药治疗慢性肺源性心脏病急性加重期可有效减轻症状体征,促进心肺功能恢复,并有助于改善血液流变学指标.
沈鹰教授中西医结合辨治炎性肌病经验	吾师沈鹰教授师从国家名老中医、广州中医药大学终身教授王建华教授,现担任国家风湿病专业委员会副主任委员、国家中医药管理局重点风湿病专病中心主任、博士生导师,从事风湿类疾病的中西医结合诊治研究近30年,对炎性肌病积累了较为丰富的实践经验,疗效甚佳.
复方洛美沙星滴鼻液的制备与质量控制	目的:研究复方洛美沙星滴鼻液的制备和该制剂的质量控制标准.方法:采用紫外一阶导数法不经分离直接测定洛美沙星含量,测定波长为293nm和315nm.结果:相关系数为r＝0.9999,平均回收率为100.77%,RSD为0.82%.结论:该制剂制备容易,以一阶导数光谱法测定洛美沙星含量,方法简便、快速、准确可靠.
1,4-二氯蒽醌的制备	1,4-二氯葸醌(1)是蒽醌类抗肿瘤药的中间体[1,2].文献[3,4]用1,4-二羟基蒽醌经还原、氯代和消除反应制得1,收率较高,但原料价昂,不适合放大生产.
某院临床标本细菌分布与耐药性分析	目的了解某院各种临床标本的细菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性.方法统计分析该院1998-2003年门诊及住院患者送检标本中分离并经鉴定的细菌及其耐药情况.结果6年共检出细菌4 632株,其中革兰阴性(G-)杆菌2 759株(59.56%),革兰阳性(G+)球菌1 873株(40.44%).G-杆菌对亚胺培南耐药率(3.27%～25.20%)最低,对氨苄西林耐药率(71.57%～92.11%)最高;G+球菌对万古霉素耐药率(0)最低,对青霉素G耐药率(77.96%～100%)最高.结论临床感染菌不断增多,耐药现象日趋严重,耐药性监测对指导临床用药具有重要意义.
缺血性脑卒中超早期静脉溶栓治疗	目的:评价超早期尿激酶静脉溶栓疗法对急性缺血性脑卒中的疗效和安全性.材料和方法:随机选择20例急性缺血性脑卒中患者,发病时间在6h以内,半小时之内静脉滴注尿激酶150×104U/人,溶栓前、溶栓后15min及24h分别做血管造影检查,并记录比较患者溶栓前后临床神经功能缺损评分(欧洲脑卒中评分)及治疗90天研究终点时的Barthel Index和改良Rankin Scale.结果:大脑中动脉闭塞8例,6例完全再通,1例部分再通;大脑前动脉闭塞1例,完全再通;颈内动脉闭塞6例,3例部分开通,3例未通;豆纹动脉闭塞的5例;4例临床完全恢复.本组病例中2例继发症状性脑出血.有3例患者死亡,死亡率为15%.结论:超早期静脉溶栓可以使闭塞的血管再通,改善患者预后,但必需严格把握适应证,否则会增加脑出血的发病率及患者的死亡率.
γ-亚麻酸以柱色谱和甲酯化纯化的正交试验	富集月见草油中γ-亚麻酸(γ-linolenic acid,1)的方法主要有溶剂萃取法、银离子树脂色谱法、减压蒸馏法、低温结晶法、尿素包合法及超临界CO2萃取法等[1],国内主要采用尿素包合法[2].也可从月见草油中分离γ-亚麻酸甲酯[3].采用低温结晶法得到的1纯度仅30%～50%,减压蒸馏法可达50%～80%.国内合成前列腺E1是以二高γ-亚麻酸(dihomo-γ-linolenic acid,DGLA)为原料,而只有纯度大于90%的1才能合成得到较高纯度的二高γ-亚麻酸.采用银离子树脂色谱分离法可提高纯度,但也会引入银离子杂质,不利于药品质量控制.有报道用甲酯化工艺得到γ-亚麻酸甲酯的纯度为80%,收率50%[3].于世涛等[4]用酯交换法研究提高月见草油中1含量的工艺.但也未达到90%的纯度要求.为此本研究采用正交试验对纯度75%的1再次进行了柱色谱或甲酯化纯化.
张仲景温法的用药规律探微	本文通过总结张仲景运用温法治疗不同病证,旨在探索张仲景温法的用药规律,以期更好地指导于临床.
中西医结合治疗泌尿系结石嵌顿致肾绞痛48例	泌尿系结石嵌顿致肾绞痛是常见急腹症之一,由于患者难以忍受其痛,故宜尽快缓解.笔者1998年8月～2003年8月以中西医结合方法治疗本症患者48例,收效良好.现报告如下.
疣状皮肤结核继发鳞状细胞癌	患者女,51岁.因右臀部结节、疣状增生伴瘙痒20多年,形成肿块1年,于2004年6月7日来我院就诊.患者20多年前右臀中段无明显诱因出现一蚕豆大红色结节,微痒,搔抓后破溃,流少许淡黄色黏稠分泌物,自用"中药"外敷无效,皮损周围出现散在丘疹或结节,并逐渐增大、增多,数月后融合成大小不等的疣状斑块,表面有少量脱屑,皮损中央逐渐愈合或形成瘢痕,新发皮损向四周扩散,病情时轻时重.2年前皮损累及整个右臀,致右臀肿胀.18个月前曾在我院行皮损组织病理检查,镜下见真皮内多个大小不等,由上皮样细胞、多核巨细胞组成的结核样浸润(图1).结核菌素试验弱阳性,胸部X线片检查未见异常.诊断为皮肤结核.
HCV准种复杂性与干扰素疗效关系的初步探讨	目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)1b型患者HVR1,NS5A区准种复杂性与干扰素疗效的关系.方法应用单链构象多态性聚合酶链反应(SSCP)法检测慢性丙型肝炎患者干扰素治疗前后HCV准种的动态变化.结果治疗前HCV HVR1准种的SSCP条带数(复杂性)≤3者在经干扰素治疗后HCV RNA阴转率为71.43%,>3者HCV RNA阴转率为15.38%,两者相比,差异有显著性(P<0.05);治疗有效组SSCP条带数为2.43±0.98(±s),无效组为4.46±0.88,两者相比,差异亦具显著性(P<0.01).而NS5A区SSCP条带数则无差异.结论 HCV1b型慢性丙型肝炎患者HVR1区准种的复杂性与干扰素疗效有关;而NS5A区准种的复杂性与干扰素疗效无关.
外伤性周围性面瘫的诊断及手术治疗	颜面及头部外伤引起的周围性面瘫在耳科的临床实践中并不少见，特别是随着社会经济的发展，交通事故引起的外伤性面瘫近年有所增加，其中头部外伤引起的颞骨骨折是导致周围性面瘫的主要原因。但目前对于颞骨骨折的分型、外伤导致面瘫的治疗方法、是否手术探查等问题上还存在争议，特别是在手术时机的选择的问题上尚无统一标准。本文拟通过复习文献，结合我科在外伤性周围性面瘫外科治疗方面的经验，针对外伤性面瘫的常见原因、颞骨骨折的分型以及面神经减压手术时机的选择等问题进行讨论。
SPECT和PET显像对缺血性脑血管病生理病理状态的评估	放射性核素脑显像按照显像原理不同,分为单光子发射计算机断层显像(SPECT)和正电子发射计算机断层显像(PET)两大类.SPECT显像主要用于测定脑血流量;PET显像是以代谢显像和定量分析为基础,研究人体生理、生化、化学递质、受体乃至基因改变,是活体内分子水平的研究.而CT、MRI主要用于观察形态学变化.人体脑耗氧量占全身总耗氧量的20%,脑血流量占心脏排出量的15%,故血流变动易使脑组织受到损害.通过SPECT和PET显像测定脑血流量及耗氧量,可在发生形态学变化之前预测脑组织损害.本文阐述这两种显像方法,对缺血性脑血管疾病的生理、病理状态评估的作用.
(E)-3-(4-羟基-2-甲氧基苯基)丙烯酸甲酯的合成	4-羟基-2-甲氧基苯甲醛和丙二酸在吡啶和苯胺催化下,经Knoevenagel缩合反应制得(E)-3-(4-羟基-2-甲氧基苯基)丙烯酸,再在1-(3-二甲胺基丙基)-3-乙基碳二亚胺盐酸盐和4-二甲胺基吡啶作用下与甲醇成酯制得(E)-3-(4-羟基-2-甲氧基苯基)丙烯酸甲酯,总收率为58.5％.
LC-MS/MS法定量检测恩格列净原料药中杂质的含量	目的：建立一种LC-MS/MS法用于定量检测恩格列净原料药中杂质X（简称EPLZ-X）的含量。方法采用Thermo BDS C18（4.6 mm ×100 mm，2.4μm）色谱柱，以乙腈-水（75∶25，V/V）为流动相，流速0.7 ml/min。质谱扫描方式选用正离子模式，用于定量的多反应监测（MRM）离子对为m/z 785→m/z 475（CE为43 V）和m/z 785→m/z 418（CE为50 V）。结果在0.5~100.6 ng/ml范围内线性关系良好，低、中和高浓度质控样品的日内精密度分别为5.9%、5.4%和7.9%。日间精密度分别为6.3%、11.8%和10.7%，加样回收率分别为105.1%、109.8%、102.6%，最低定量下限为0.5 ng/ml。结论使用此法成功测定了3批原料药中该杂质的含量，均符合要求（不得超过60×10-6 g）。本法专属性强，灵敏度高，可用于其他批次样品的分析。
螺距对下肢CTA辐射剂量与图像质量影响的研究	目的 探讨MSCT螺距对下肢CTA辐射剂量与图像质量的影响.资料与方法 收集临床拟诊为下肢动脉疾病的患者60例,按不同螺距随机分成3组进行扫描,A组:1.375;B组:0.984;C组:0.516.扫描结束后记录CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP).对3种螺距扫描的图像质量、辐射剂量和扫描总时间(To-time)采用方差检验(F)进行统计学分析.结果 A、B、C 3组单次扫描CT剂量加权指数分别是14.94mGy、20.87mGy、39.83mGy;DLP分别为1 698.75±74.78mGy/cm、2 331.87±62.62mGy/cm、4 485.69±205.00mGy/cm,3组差异有统计学意义(P＜0.05),A组辐射剂量最低,C组辐射剂量最高.3种螺距扫描所获得的图像质量评分分别是3.55±0.40、3.67±0.28、3.66±0.32,差异无统计学意义(P＞0.05);3组扫描总时间分别是12.34±0.54、17.04±0.44、32.78± 1.49,差异有统计学意义(P＜0.05),大螺距扫描所用时间最短.结论 采用螺距为1.375的扫描可减少病人的辐射剂量,且图象质量较好,可满足临床诊断.
HF室温下对牙科氧化锆陶瓷蚀刻的表面形态学研究	目的：通过对常温下HF在不同时间段蚀刻Y?TZP的表面微观形态学观察来分析其提供粗化效果的能力。方法制作Y?TZP瓷片分别接受不处理、氧化铝喷砂、40％HF室温下酸蚀5 min、10 min、30 min、60 min、90 min、24 h后以原子力显微镜测量表面粗糙度，并以扫描电镜观察表面微观形态。结果氧化铝喷砂、HF酸蚀5、10 min获得的表面粗糙度接近，高于不处理者。 HF酸蚀30、60、90 min和24 h获得了较高的表面粗糙度，表面呈现海绵状粗化结构形态。结论室温下40％ HF能够对Y?TZP蚀刻获得粗化形态。
头皮血管肉瘤1例	患者男,57岁.因头顶部出现红色斑块半年,溃疡1个月,于2005年3月5日入院.入院前半年,患者头顶部出现一黄豆大红色斑块,不痛不痒.红斑逐渐向周围扩大,波及整个头顶皮肤.入院前1个月,红色斑块左侧出现蚕豆大溃疡,溃疡面积进行性扩大,中央凹陷,分泌物为血性.曾按蜂窝织炎治疗2周无效,局部有轻微胀痛,发病以来无畏寒、发热.
耐药质粒介导宿主菌抵抗非特异性免疫应答的研究	研究伤寒杆菌的耐药质粒pRST98是否能增强宿主菌的毒力,抵抗机体非特异性免疫应答--血清杀菌和巨噬细胞吞噬作用.3株具有同源染色体的伤寒杆菌(1)携带pRST98的野生型伤寒杆菌-STpRST98;(2)经SDS人工消除pRST98的突变体菌株-ST(R ); (3)将pRST98重新导入突变体的接合子-pRST98/ST(R )菌株,用体外试验比较它们在人、兔及豚鼠3种不同浓度、不同成分血清中的存活率,研究pRST98与血清杀菌试验中细菌抵抗力的关系.将荧光染料标记以上3株细菌,用流式细胞术(FCM)和标准系列稀释法检测它们被BALB/c小鼠腹腔巨噬细胞MΦJ774A.1吞噬和吞噬后在细胞内的存活情况.实验结果表明,携带pRST98的伤寒杆菌在血清中的抵抗力显著大于无此质粒的菌株(P＜0.05),被巨噬细胞吞噬的标记ST(R )菌量显著多于STpRST98和pRST98/ST(R ),但pRST98宿主菌在巨噬细胞内的活菌数却明显多于无此质粒的菌株(P＜0.05).说明pRST98不但能编码对药物的抗性,还能提高其宿主菌抵抗机体非特异性免疫应答的能力.
雪旺细胞标记物Leu-7(HNK-1)在涎腺腺样囊性癌嗜神经侵袭中的意义	目的检测Leu-7在涎腺腺样囊性癌(ACC)的表达情况,探讨Leu-7与ACC嗜神经侵袭的关系.方法采用免疫组织化学方法对28 例ACC,3例正常腮腺,3例正常颌下腺,3例正常舌下腺,5例肌上皮瘤及5例涎腺腺泡细胞癌标本组织切片中的Leu-7进行检测.结果 28例ACC中的嗜神经侵袭率为85.6%(24/28),Leu-7阳性率为96.4%(27/28), Leu-7的表达在正常大涎腺的导管细胞及其周围肌上皮细胞为阳性,在肌上皮瘤的阳性率为80.0%(4/5),而在腺泡细胞癌内均为阴性.结论腺样囊性癌中肿瘤性肌上皮细胞发生雪旺细胞分化进而侵袭神经可能是腺样囊性癌嗜神经侵袭的病理组织学基础.
康复新液联合口腔溃疡散治疗复发性阿弗他溃疡的临床观察	目的：探讨康复新液联合口腔溃疡散对复发性阿弗他溃疡患者炎性因子及疗效的影响。方法：134例复发性阿弗他溃疡患者采用随机数字表法分为观察组和对照组，各67例。两组患者均给予常规治疗，对照组患者在此基础上加用口腔溃疡散喷洒于口腔溃疡处，q2 h；观察组患者在对照组基础上加用康复新液，每次10 ml，口中含漱5～10 min后缓慢咽下，tid。两组疗程均为7 d。观察两组患者的临床疗效、炎性因子指标、临床症状改善程度及复发情况。结果：观察组患者的总有效率为95.52％，明显高于对照组（82.09％），差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的肿瘤坏死因子α、白细胞介素（IL）-1、IL-6水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的溃疡持续时间显著短于对照组，视觉模拟评分法评分显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。随访6个月，观察组患者的复发率（11.94％）明显低于对照组（31.34％），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：康复新液联合口腔溃疡散有助于降低复发性阿弗他溃疡患者的炎性因子水平，缓解临床症状，提高疗效，降低复发率。
正畸矫治对根管治疗牙齿牙根吸收程度影响的CBCT研究	目的 利用CBCT评价正畸治疗对根管治疗牙齿牙根吸收程度的影响.方法 选择上下颌牙齿轻中度拥挤的成年患者16例,患者上颌前牙中至少有一颗已行根管治疗.使用0.5588 mm槽沟的MBT托槽进行非拔牙矫治.于治疗前、后分别拍摄头颅CBCT,并分别测量根管治疗牙齿以及对侧同名牙齿的长度.采用配对t检验进行统计分析.结果 16例患者一共有18颗上颌前牙接受过根管治疗,其中包括6颗中切牙,8颗侧切牙,4颗尖牙.平均治疗时间为(18.3±2.6)个月.治疗前,已行根管治疗牙齿牙根平均长度(22.68±2.14)mm;治疗后,牙根平均长度为(21.98±2.05)mm.治疗前,对侧同名活髓牙牙根平均长度(22.61±2.01)mm;治疗后,牙根平均长度为(22.01±2.37)mm.两组差别无统计学意义.按照牙位单独分析,亦无统计学差异.结论 利用CBCT能够很好地观察正畸治疗后牙根吸收的情况.在轻中度拥挤非拔牙的病例中,正畸治疗并不会增加上颌前牙已行根管治疗牙齿牙根吸收的风险.
水痘的辨证施护	水痘是小儿常见的一种出疹性传染病,临床上以发热、皮肤疱疹、结痂为特征,一年四季均可发病,以冬春季节多见.水痘为外感时行邪毒,邪犯肺卫而致,多属卫气轻证.水痘患儿大部分在门诊治疗,民间流传的一些"食疗"方法,缺乏科学依据,并可能加重病情.因此指导患儿家属进行正确的家庭护理及饮食调护尤为重要.
全国食品安全抽检监测工作推进会在青海召开	本刊讯全国食品安全抽检监测工作推进会于2015年7月30－31日在青海召开。会议贯彻落实国家食品药品监督管理总局关于加强食品安全抽检监测工作的重要部署，通报了2015年上半年工作进展，对下半年抽检监测组织实施、核查处置、信息公布、汇总分析和信息系统建设等工作进行了部署。总局副局长滕佳材出席会议并讲话。
依折麦布片有关物质的HPLC法测定	建立了高效液相色谱法测定依折麦布片的有关物质.采用Hypersil Gold C8色谱柱,以甲醇:0.05％三氟乙酸溶液(50:50)为流动相,检测波长232 nm.依折麦布与其非对映异构体[6,(3R,4S)-1-(4-氟苯基)-3-[(3R)-3-(4-氟苯基)-3-羟基丙基]-4-(4-羟基苯基)-2-氮杂环丁酮]的分离度为1.8;依折麦布及其有关物质2、非对映异构体和有关物质3分别在12～820、9.6～640、12～780和12～780 ng/ml范围内线性关系良好.上述有关物质的相对校正因子分别为0.8、1.0和1.2;平均回收率分别为102.5％、104.4％和97.9％,RSD分别为1.3％、1.7％和2.4％.
红景天对力竭运动诱导的大鼠淋巴细胞凋亡的影响	红景天乃景天科红景属多年生草本或亚灌木,主要生长于高寒、缺氧、海拔2000～5000米的岩石缝隙和高山砾石中.现代研究表明,红景天具有抗寒冷、抗缺氧、抗疲劳、增强机体免疫力等作用.目前,红景天已作为运动营养补剂用于提高运动员的竞技能力[1].
生脉注射液药效学研究进展	生脉注射液为《内外伤辨感论》中生脉散的注射剂,古人对生脉散有"人有将死脉欲绝者,服此能复生之"的评价.现代临床上补广泛用于冠心病、心衰、休克、病毒性心肌炎、急性心肌梗死、肺心病、脑血管病等的治疗,具有广范的临床使用价值.现将其药效学研究进展综述如下.
中西医结合治疗溃疡性结肠炎60例临床观察	目的 观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将120例溃疡性结肠炎患者按随机分为治疗组与对照组各60例,均口服柳氮磺胺吡啶和黄连素片,治疗组加用加味黄芪建中汤;治疗30d后比较两组临床疗效和疾病活动指数.结果 治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率85.00%,两组比较差异有显著性;治疗后治疗组疾病活动指数(1.78±0.37),对照组为(2.55±0.21),二者比较差异亦有显著性.结论 中西医结合治疗溃疡性结肠炎可明显提高治愈率.