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GnRH类似物对大鼠胃及十二指肠胃泌素免疫反应阳性细胞的影响	消化管含有大量内分泌细胞,可产生和分泌各种生物活性物质,并对机体的消化功能及其他生理功能产生重要的调节作用.我们先前的研究已经证明,消化道粘膜上皮及腺上皮细胞不仅能自身合成促性腺激素释放素(gonadotropin releasing hormone,GnRH),而且能自身表达GnRH受体[1]. 消化道管腔内含有高浓度的GnRH.GnRH对胃酸分泌、胰酶分泌及胰岛内分泌激素的分泌均产生明显的影响[2],但对胃肠道其他内分泌细胞的功能是否有调节作用则鲜为人知.本文用GnRH类似物灌胃,来模拟GnRH外分泌方式进行探讨,为我们先前提出的"GnRH也是一种胃肠激素",提供更有力的直接证据.
感染与冠心病及中医药干预	动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)的发病机制目前主要认为与脂肪侵润、血栓原、内膜损伤等相关.急性冠脉综合征(ACS)的病理特征之一为:AS斑块的脂质核心周围有大量的炎症细胞、炎症因子存在,为炎症反应所致,这些炎症细胞和炎症因子使AS的斑块不稳定,易于破裂,而致ACS产生,发生严重的心血管事件.有研究证实炎症细胞和炎症因子在心肌梗死心肌缺血开始就侵润在梗死灶及其周围的心肌处,以往被认为是心肌损伤的修复,而近年研究认为心肌缺血性损伤的关键反应是炎症反应所致,而梗死面积的扩大与炎症细胞浸润相关.因而学者们对此进行广泛的研究,并证实CHD可因某些感染所致.
第二届全国人工耳蜗植入技术研讨会在三亚召开	2013年12月14日，由解放军总医院海南分院耳鼻咽喉头颈外科主办的“第二届全国人工耳蜗植入技术研讨会”在三亚召开。会议邀请国内众多知名人工耳蜗专家，就人工耳蜗新产品、以及微创植入、保留残余听力及双侧耳蜗植入等新技术进行了专题报告。在韩东一、戴朴及陈兵教授主持的圆桌会议上，与会者进行了平等热烈的学术讨论，并提出了本领域发展方向及亟待解决的问题。会上，奥地利MED-EL公司举行了首次国内人工耳蜗新品（Concerto）发布会。由上海复旦大学陈兵教授牵头的，卫生部行业科研专项项目任务单元“感音神经性聋人工耳蜗植入临床路径及推广”的项目中期会也同期召开。
四物颗粒对剖宫产术后恢复的影响	目的观察四物颗粒对产妇剖宫产术后恢复的影响.方法将剖宫产术后产妇 100例随机分为观察组和对照组,观察组予四物颗粒口服及青霉素静滴,对照组单用青霉素静滴.结果经治 7d后,治疗组缩短阴道出血时间、减少出血量及感染发生等均优于对照组.结论四物颗粒对剖宫产术后的恢复有良好促进作用.
ANKYLOS种植系统不翻瓣二期手术临床探讨	目的 观察ANKYLOS种植系统不翻瓣二期手术的临床效果.方法 选择2010年8月-2013年6月青岛市口腔医院种植中心植入ANKYLOS种植体需要进行二期手术的患者107例,实施不翻瓣二期手术.结果 经过术后2日、7日及冠修复后6月的观察,所有患者术后第2日肿痛不明显,术后7日术区牙龈点彩恢复,牙龈袖口基本成型.冠修复后半年,种植体没有发生明显的软硬组织缺损.结论 不翻瓣二期手术具有手术操作时间短,痛苦小,术中及术后基本不出血,不需要缝合,牙龈袖口形成时间明显缩短等优点.
口腔鳞癌患者血清催乳素的变化对预后的影响	目的研究血清催乳素(PRL)水平的变化对口腔鳞癌患者预后的影响.方法采用放射免疫分析(RIA)检测68例口腔鳞癌患者手术前后血清PRL水平的改变.结果26例口腔鳞癌患者术前血清PRL水平升高(P＜0.01);30例术后血清PRL值＞17.1 μg/L的患者中有28例术后发生复发或转移(P＜0.01).结论血清PRL升高提示可能与口腔鳞癌的发生发展有关.
泽漆化痰方治疗慢阻肺痰浊阻肺证及对气道黏液高分泌的影响	目的 观察泽漆化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺痰浊阻肺证的临床疗效及对气道黏液高分泌的影响.方法 将177例COPD痰浊阻肺证患者随机分为治疗组95例,对照组82例,对照组给予西医基础治疗+沐舒坦片,治疗组给予西医基础治疗+泽漆化痰方药物治疗,两组疗程均为14 d.结果 治疗组单项症状咳嗽、咯痰、哮鸣疗效明显优于对照组(P＜0.05),喘息症状两组总有效率比较无统计学差异(P＞0.05);两组总体疗效及中医证候总积分比较,治疗组均优于对照组(P＜0.01);两组对于痰色、质、量的影响,治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论 泽漆化痰方对COPD痰浊阻肺证患者有较好的治疗作用,且对气道黏液分泌(痰色、质、量)有一定的影响,安全性好.
盐酸托莫西汀合成路线图解	盐酸托莫西汀(atomoxetine hydrochloride,1),化学名为(R)-N-甲基-3-苯基-3- (2-甲基苯氧基)-丙胺盐酸盐,是美国Eli Lilly公司研发的非中枢兴奋剂,2003年首次在美国上市,临床用于治疗注意力缺陷性多动症(ADHD).
詹文涛教授辨证治疗多发性硬化经验	目的总结詹文涛教授辨证论治多发性硬化经验.方法对48例多发性硬化患者分为脾肾亏虚型(15例)予补中益气汤合六味地黄汤;肝肾阴虚型(11例)予自拟乌精地黄汤或杞菊地黄汤;气虚血瘀型(9例)选益气聪明汤合补阳还五汤;阴虚阳亢型(7例)选天麻钩藤饮或镇肝熄风汤;痰湿壅盛型(6例)给予半夏白术天麻汤合泽泻汤等治疗.结果有效率92%.结论詹文涛教授辨证论治多发性硬化特色突出,疗效显著.
从微生态与心血管损伤关系探讨清热解毒化浊片对肠源性内毒素血症大鼠tPA与PAI-1的影响	目的 从微生态与心血管损伤关系探讨清热解毒化浊片对心与动脉的影响.方法 70只SD大鼠随机分为正常组和造模组,造模组采用高脂、酒精复合因素干预12周建立肠源性内毒素血症(IETM)大鼠模型.造模成功后,按随机数列表法分为模型组、清热解毒化浊片组.经过4周治疗后采血检测内毒素(LPS)水平,观察心肌及主动脉组织病理变化,免疫组化法测定组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)在心肌及主动脉组织中的表达.结果 1)与正常组比较,模型组血浆LPS明显升高(P＜0.01);心肌及主动脉组织PAI-1表达明显升高(P＜0.01)、tPA明显减低(P＜0.01);2)与模型组比较,清热解毒化浊片组,血浆LPS明显降低(P＜0.01);心肌组织tPA表达升高(P＜0.05),PAI-1表达明显降低(P＜0.01);主动脉组织tPA表达明显升高(P＜0.01),PAI-1表达降低(P＜0.05);光镜下观察,清热解毒化浊片组大鼠心肌及主动脉炎性浸润情况明显改善.结论 清热解毒化浊片可通过降低血浆LPS,协调tPA与PAI-1的平衡,保护肠道菌群失调导致的心与动脉损伤.
益气养阴中药治疗糖尿病合并心脏病临床研究	目的 观察益气养阴中药治疗糖尿病合并心脏病的临床疗效.方法 80例符合诊断标准的糖尿病合并心脏病(气阴两虚证)患者,按随机数字表法分为对照组、观察组各40例.对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用养阴中药生脉散合人参养荣汤加减.30d为1个疗程,连续治疗2个疗程后,比较两组患者中医症状积分、心绞痛及心电图疗效、血脂、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的变化.结果 两组治疗后中医证候积分均下降,观察组优于对照组(P＜0.05).两组中医证候有效率:观察组总有效率92.5％,对照组总有效率67.5％;两组心电图有效率:观察组总有效率85.0％;对照组总有效率62.5％.观察组总有效率优于对照组(P＜0.05).两组治疗后TC、TG、LDL-C、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)均下降,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 生脉散合人参养荣汤加减治疗糖尿病合并心脏病效果显著.
喹诺酮类药物分析方法新进展	喹诺酮类药物是近年来讯速发展和广泛应用于临床的新一代全合成抗感染药物,具有抗菌谱广、口服吸收好、安全价廉、疗效显著等优点.随着喹诺酮类药物发展,国内、外对此类药物分析方法的研究多有报道,本文就其相关研究进展综述如下.
中电导钙激活钾通道的研究进展	中电导钙激活钾通道(KCa3.1),又称IKCa和SK4,广泛分布于机体成纤维细胞、增殖型平滑肌细胞、内皮细胞、T淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、上皮细胞中,并参与体内血管舒缩、炎症、钙化,组织纤维增生、免疫反应、恶性肿瘤发生和内外分泌腺分泌等病理生理过程.近几年发现通过阻断KCa3.1通道或基因敲除等方法,可明显阻止其参与的病理生理进程,而其特异性阻断剂三芳甲烷-34(TRAM-34)已在动物及人类中应用,表现出了药物的安全性及耐受性,为治疗相关疾病提供了新的方向.本文就近几年KCa3.1通道相关疾病研究进展作一综述.
内镜下迷路后入路小脑桥脑角区解剖学研究	目的 探讨内镜下迷路后人路小脑桥脑角区解剖标志与定位方法.方法 在10例(20侧)成人头颅标本上模拟内镜下迷路后入路手术,观察内听道与桥脑小脑角区各组颅神经之间的关系,并测量相关数据.结果  以外半规管水平上的后半规管后缘为标志点:后半规管后缘距内耳门后缘(15.89±1.61)am.距三叉神经下缘(27.43±3.25)mm,距舌咽神经上缘(19.39±2.57)mm;后半规管后缘-内耳门后缘连线与后半规管后缘-舌咽神经上缘连线的夹角为16.78°±2.06°,后半规管后缘-内耳门后缘连线与后半规管后缘-三叉神经下缘连线的夹角为16.25°±2.88°.结论 内镜下迷路后入路小脑桥脑角区手术具有损伤小,暴露清晰,多角度观察等优点,对于显微外科手术是一种有效的辅助手段.
压膜式前方牵引器的临床应用	目的 观察压膜式前方牵引器的临床应用特点和效果.方法 选择20例骨性Ⅲ类错(牙合)畸形的的患者,其中男8例,女12例,平均年龄12.8岁.行前方牵引8个月,应用X线头影测量技术进行硬组织分析,并进行治疗前后测量结果的配对t检验.结果 前方牵引治疗前后结果差异有显著性,上颌骨及上牙弓均前移,患者的反(牙合)解除,SNA、ANB均增加,有统计学意义.结论 压膜式前方牵引器是一种美观舒适,制作简单,戴用便捷、固位好,疗效佳的前方牵引口内装置.
死髓牙经不同方法根管充填后近期疼痛分析	目的比较死髓牙经不同方法根管充填后的疼痛发生情况.方法264颗需要进行根管治疗的死髓牙分为4组,2组分别采用Cortisomol糊剂加牙胶尖和Vitapex糊剂加牙胶尖一次性根管充填;2组经引流24～48 h后分别用Cortisomol糊剂加牙胶尖和Vitapex糊剂加牙胶尖根管充填;观察术后1周内的疼痛发生情况.结果根充后患牙可自愈性疼痛的发生率为23.7%,非自愈性疼痛的发生率为4.16%;各组间非自愈性疼痛的发生率差异均无显著性(P＞0.05).结论采用规范的操作和合适的材料,死髓牙可以进行一次性根管治疗.
抗人内皮细胞特异性分子-1单克隆抗体的研制和初步鉴定	运用B淋巴细胞杂交瘤技术,以人内皮细胞特异性分子-1 (ESM-1)蛋白为抗原,经PEG融合,有限稀释法筛选,获得了7株稳定分泌抗人ESM-1的杂交瘤细胞株,其中3A7细胞株特异性尤为显著,效价高达1∶6 000.所分泌抗体亚型为IgG2b,Western blot结果表明对内皮细胞中的ESM-1蛋白及细胞培养上清中的ESM-1均可特异性识别.并观察到ESM-1主要分布在内皮细胞的细胞胞质伴胞核中.在肾组织中,ESM-1定位于血管内皮细胞,且肾癌标本中ESM-1阳性表达显著高于正常肾组织.免疫组化结果表明所获单抗具有一定的特异性和实用性.
HPLC法测定洛索洛芬银乳膏中洛索洛芬银的含量	目的:建立测定洛索洛芬银乳膏中洛索洛芬银含量的方法,为该制剂的质量控制提供参考.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Diamonsil C18,流动相为甲醇-水-冰醋酸-三乙胺(55:45:0.1:0.1,V/V/V/V),流速为1.0 mL/min,检测波长为223 nm,柱温为30℃,进样量为20μL.结果:洛索洛芬银检测质量浓度线性范围为6.53~130.7μg/mL(r=0.9999);定量限为0.253μg/mL,检测限为0.076μg/mL;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率为96.79%~103.68%(RSD=2.23%,n=9).结论:该方法操作方便、结果准确、重复性好,可用于洛索洛芬银乳膏中洛索洛芬银的含量测定.
慢性肾炎水肿的中医临床思维浅谈	水肿是慢性肾炎的典型临床表现,大多数慢性肾炎水肿反复出现,而且水肿越来越重,最后发展成关格(尿毒症),导致患者死亡,所以消除水肿是治疗慢性肾炎的关键.由于慢性肾炎水肿异常顽固不易消除,本篇是从不同角度探讨其临床治疗思维方法.
艾灸配合子午流注纳甲法治疗原发性痛经的临床观察	目的:观察艾灸配合子午流注纳甲法治疗原发性痛经的效果,进而寻找一种在临床上治疗原发性痛经的方法.方法 采用随机对照的临床试验研究方法,将64例患者随机分为治疗组34例(采用艾灸配合子午流注纳甲法),对照组30例(服用去痛片),采用视觉模糊评分法(VAS)测定与分析疼痛值,对其止痛疗效作出客观的评定.结果 治疗3个月经周期及随访1个月经周期,2组均显示出良好的止痛效果,而且每个周期治疗前治疗组疼痛值递减(P<0.01).结论 艾灸配合子午流注纳甲法能够有效地缓解原发性痛经的疼痛,尤其能使病情逐渐减轻.
豆豉姜的化学成分分离和结构鉴定	运用硅胶柱色谱技术对豆豉姜的甲醇提取物进行分离纯化,通过理化常数和光谱分析鉴定8个化合物,分别为正二十四碳酸(1)、β-谷甾醇(2)、β-胡萝卜苷(3)、芒籽香碱(4)、N-甲基六驳碱(5)、六驳碱(6)、N-反式阿魏酰-3-甲氧基酪胺(7)和N-顺式阿魏酰-3-甲氧基酪胺(8).其中,化合物1、4、7和8为首次从豆豉姜中分离得到.
中西医结合治疗急性肾盂肾炎34例疗效观察	目的观察中西医结合治疗急性肾盂肾炎的临床疗效.方法将 66例急性肾盂肾炎患者随机分为治疗组 34例与对照组 32例,两组根据药敏结果选择 1～ 2种抗生素,治疗组在此基础加用中药辨证治疗;治疗 6周,观察半年.结果治疗组治愈率 91.18%,有效率 100%;对照组治愈率 37.50%,有效率 90.63%.两组比较差异有显著性.结论中西医结合治疗急性肾盂肾炎的疗效较之单用西药为佳,具有疗程短、疗效佳、复发率低的优点.
小儿急性淋巴细胞白血病p16蛋白表达及DNA含量与临床相关性研究	目的探讨 p16蛋白表达及 DNA含量在小儿急性淋巴细胞白血病( ALL)中的临床意义.方法应用 S-P免疫组化法检测 31例 ALL患儿的 p16蛋白表达水平,流式细胞术检测白血病细胞 DNA含量.结果 31例 ALL的 p16蛋白表达缺失率?54.8%( 17/31例), p16蛋白缺失与高白细胞数( >2.5× 109/L)、肝脾肿大等高危临床特征显著相关;高危型 ALL的 p16基因缺失率( 70.5%)远高于标危型 ALL( 35.7%),两组比较差异有显著性( P=0.0459).小儿 ALL异倍体发生率为 41.8%, p16蛋白表达阴性者 17例中 DNA异倍体 9例, p16蛋白表达阳性者中异倍体 4例,两组差异无显著性( P=0.2749).结论 p16蛋白失活在小儿 ALL的发病过程中起重要作用, p16蛋白表达阴性者 DNA异倍体的发生率高,与临床高危因素有关, p16蛋白缺失者可能与 ALL复发有关.
左氧氟沙星2种给药方案治疗下呼吸道感染的成本-效果分析	目的:评价2种给药方案治疗下呼吸道感染的成本-效果.方法:67例患者随机分为A组与B组,A组采用左氧氟沙星序贯疗法,B组采用左氧氟沙星连续静脉注射疗法,观察疗效,并进行成本-效果分析.结果:A、B组总有效率分别为91.43%、93.75%,细菌清除率分别为87.10%、89.29%,不良反应发生率分别为2.86%、3.13%(P＞0.05);成本分别为640.50元、1 151.21元;成本-效果比分别为7.01、12.28;B组相对于A组的增量成本-效果比为220.1.结论:左氧氟沙星序贯给药方案治疗下呼吸道感染较佳.
一个中国河北省遗传性低频感音神经性耳聋家系临床表型及遗传学特征分析	目的 分析一个常染色体显性遗传性耳聋家系的临床听力学特征及遗传规律.方法 对一个国人常染色体显性遗传低频感音神经性耳聋家系的资料进行了收集、整理及临床遗传学特征的分析.对家系成员进行调查并绘制系谱图.对调查的家系成员进行病史、体检、纯音测听、声导抗检查,两名患者进行耳声发射、听性脑干反应、前庭功能及颞骨CT扫描检查以排除听神经病及听觉系统的其他病变.结果 该耳聋家系遗传方式为常染色体显性遗传,耳聋患者表现为一种迟发型的、渐进性的、以低频下降为主的听力损失,发病年龄介于10～25岁,早期以低频损失为主,听力曲线呈上升型,随着年龄增长逐渐累及全频听力,听力曲线由上升型变为平坦型.结论 该耳聋家系为常染色体显性遗传方式,表现为低频感音神经性耳聋,通过全基因组扫描及连锁分析.有望发现新的低频感音神经性聋的相关基因.
47种中草药提取物的体外抗菌活性筛选研究	目的:测定47种中草药的80%乙醇提取物的体外抗菌活性.方法:对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌进行抗生素药敏试验;制备47种中草药醇提物,采用常规琼脂扩散法进行体外抑菌试验.结果:47种中草药的醇提物中有11种对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌有不同程度的抑制活性;其中尤以赤芍和石榴皮的醇提物抗耐药菌活性最高,赤芍醇提物对上述3种菌特别是耐药菌的抑制活性均较高,其最低抑菌浓度(MIC)分别为13、11、18mg/ml;石榴皮醇提物对上述3种菌的抑制活性也较高,其MIC分别为83、36、23mg/ml.结论:赤芍和石榴皮醇提物呈现广谱抗菌特性,且具有抗耐药菌作用.
北京市通州区脑卒中患者二级预防现状调查分析	目的 调查分析北京市通州区脑卒中患者二级预防现状.方法 对416例脑卒中患者在出院后2周、1个月、3个月、6个月、1年定期进行电话随访调查.结果 卒中复发者8例,占1.92%;坚持治疗但未监测血压、血糖、血脂等危险因素者29例,占6.97%;自行停药未继续治疗者3例,占0.72%;其余376例患者均坚持遵医嘱治疗并定期到社区医院监测血压、血糖、血脂等危险因素变化,占90.38%.结论 脑卒中的二级预防不仅仅在药物治疗方面,而更应该重视患者及家属的健康教育,使他们认识到卒中及危险因素的危害,这才是二级预防的关键所在.
胰岛素给药新剂型研究进展	胰岛素是治疗糖尿病的重要药物,皮下注射是临床上胰岛素的传统给药方式.为模拟正常生理状态下的胰岛素分泌曲线,达到良好的血糖控制效果,各种速、中、长效型的胰岛素类似物注射剂被联合使用.但长期的皮下注射常伴随着严重的不良反应.为提高患者的用药顺应性,胰岛素的非注射递药系统在近几年得到广泛的研究.本文总结了胰岛素给药新剂型,包括口服、经鼻、经肺、经皮、可注射原位凝胶和闭环给药的研发现状,并汇总了新剂型开发过程中影响胰岛素生物利用度和降血糖效果的因素.
基于ICC探索半夏厚朴汤加减对腰椎骨折后大鼠胃肠动力的影响及作用机制	目的 观察半夏厚朴汤加减对腰椎骨折后大鼠胃肠动力的影响,并基于ICC探讨该方对腰椎骨折后大鼠胃肠动力影响的作用机制.方法 60只雄性SD大鼠随机分为空白组,模型组,半夏厚朴汤高、中、低剂量组以及莫沙必利组(为避免实验过程中动物死亡对实验结果的影响,每组增加2只SD大鼠,故实际操作中每组12只雄性SD大鼠,共72只SD大鼠),造模后第2天给予相对应药物灌胃(空白组、模型组予0.9％氯化钠注射液灌服),连续灌胃10d.处死动物前予自制半固体营养糊检测大鼠胃残留率和小肠推进率,取大鼠空肠组织按免疫组化要求染色并观察其空肠的病理结构及c-kit蛋白表达.结果 与空白组比较,模型组大鼠胃残留率明显升高、小肠推进率显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,半夏厚朴汤低、中、高浓度、西药组大鼠胃残留率均明显降低、小肠推进率显著升高(P＜0.05);与西药组比较,半夏厚朴汤低、中浓度组大鼠胃排空、小肠推进率差异无统计学意义(P＞0.05),半夏厚朴汤高浓度组差异性显著(P＜0.05).病理切片HE染色后显示,与空白组比较,模型组大鼠空肠黏膜上皮大量坏死脱落,并伴有炎细胞浸润,而半夏厚朴汤组低、中、高3个剂量组的病理变化逐渐减轻;免疫组化结果显示,与模型组比较,空白组、西药组空肠腺体细胞高表达c-kit蛋白,半夏厚朴汤组c-kit蛋白表达亦明显增高,且呈剂量依赖性.结论 半夏厚朴汤加减能促进腰椎骨折后大鼠的胃肠动力,同时促进其空肠组织恢复表达c-kit蛋白,这可能是该方调节大鼠胃肠动力的机制之一.
中药早期干预对心肺复苏患者氧分压、乳酸及肌钙蛋白的影响	目的 观察中药早期干预对心肺复苏(CPR)患者氧分压(PO2)乳酸及肌钙蛋白的影响.方法 将20例CPR成功患者随机分为两组.A组10例单纯予西医治疗;B组10例予西医治疗及参附注射液、血必净注射液静滴.测定复苏1h、12h pH值、乳酸、PO2及肌钙蛋白.结果 B组pH值、PO2、乳酸和肌钙蛋白的改善明显优于A组.结论 中药早期干预心肺复苏可以改善呼吸功能,减少心肌损伤,改善微循环障碍.
高变异药物生物等效性试验的样本含量估计及PASS软件实现	高变异药物的生物等效性试验是一个比较复杂的问题,目前CFDA尚未出台其样本含量要求的规定.如果申办者纳入18～24例受试者进入高变异药物的生物等效性试验,将得不出生物等效的结论,此时CFDA会要求申办者通过扩大受试者人数再次进行生物等效性试验.本文采用PASS 2008软件演示了生物等效试验的样本含量估计过程,为申办者计算样本含量的问题提供了参考依据,同时还对高变异药物Cmax的等效性判定标准进行了讨论,这将有助于提高申办者对高变异药物生物等效性试验的认识.
近年国内海洋微生物代谢产物研究概况	海洋微生物代谢产物是新药及其先导结构的一个重要来源,相关研究近来倍受关注.本文简要综述近年国内海洋微生物代谢产物的研究概况.
不同类型支架治疗症状性大脑中动脉狭窄的疗效和并发症	目的 采用不同类型支架治疗症状性大脑中动脉(MCA)狭窄的临床疗效和并发症.方法 回顾性分析采用不同类型支架治疗的64例均为大脑中动脉M1段狭窄(狭窄率≥70%)、药物治疗无效、反复短暂性脑缺血发作或有缺血性卒中的患者的临床资料,其中1例合并同侧颈内动脉海绵窦段重度狭窄,1例合并对侧椎动脉V4段重度狭窄.根据置入支架的不同,将患者分为Wingspan 组(25例)、Coroflex Blue组(21例)及Firebird组(18例).术后采用TCD、DSA及电话进行随访.结果 ①64例患者MCA支架置入技术成功率为96.9%(62/64).其中Wingspan 组、Coroflex Blue组和Firebird组成功率分别为96.0%(24/25)、95.2%(20/21)和100%,差异无统计学意义.②术后30 d内,Wingspan组2例发生脑梗死,其中1例为同侧颈内动脉海绵窦段闭塞引发,1例为MCA的穿支闭塞引发;Coroflex Blue组1例出现频发性室性早搏,1例脑出血;Firebird组1例蛛网膜下腔出血.③术后6～12个月TCD随访显示,9例出现MCA再狭窄,再狭窄率为14.5%(9/62).其中Wingspan组为16.7%(4/24),Coroflex Blue组为15.0%(3/20),Firebird组为11.1%(2/18),Wingspan组再狭窄率略高,但差异无统计学意义.19例接受DSA随访,其中Wingspan组1例MCA重度狭窄,1例中度狭窄;Coroflex Blue组1例重度狭窄,1例中度狭窄;Firebird组1例支架术后中度狭窄.结论 3种支架治疗MCA狭窄均安全、有效;术后再狭窄是值得关注的问题.长期疗效有待于进一步观察.
某市监狱、劳教所羁押、收教人员艾滋病流行现状调查	目的了解某市监狱、劳教所羁押、收教人员艾滋病病毒(HIV)感染状况及影响因素,为制定控制策略和措施提供依据.方法使用描述性研究方法对全市16 340名羁押、收教人员的HIV感染的血清流行病学调查资料进行综合分析.结果共发现HIV感染者38人,感染率0.23%.经血传播为主要传播途径.结论该市羁押、收教人员HIV感染形势严峻,应尽快采取健康教育、行为干预和相应监管控制措施.
腭侧新装置纠正上颌第二磨牙颊移位	目的探讨腭侧新装置纠正上颌第二磨牙颊移位的临床疗效.方法对6例因上颌第二磨牙颊移位所造成的第二磨牙单侧或双侧正锁(牙合)患者,采用腭侧新装置进行矫治.结果 6例患者均在2.5～3.3个月内完成第二磨牙正锁(牙合)的矫治,上下磨牙建立良好的咬合关系.结论该腭侧新装置制作简单,方法灵活,效果显著.
我院静脉用药调配中心PASS警示无效医嘱的统计与分析	目的:研究合理用药监测系统(PASS)使用中出现的无效警示,提高临床合理用药监测水平.方法:提取我院静脉用药调配中心2014年10月-12月应用PASS为审查提示黑灯、红灯、橙灯警示的输液医嘱,按警示级别、审查问题类型与无效警示发生的原因对无效警示的医嘱予以统计和分析.结果与结论:警示总数3 392条,无效警示468条(13.80%),以警示级别分为黑灯10条、红灯219条、橙灯239条;以审查问题类型分为超剂量使用218条、重复治疗136条等;无效警示发生原因主要有系统提示错误191条、系统资料收录不全126条、系统审核标准不足143条等.PASS在应用中存在无效警示的缺陷,建议使用方与开发方增设自定义药品目录或增加系统资料自定义功能、统一合理用药的审核标准等,以便及时更新系统资料,提高软件系统监测警示功能的准确性.
活血荣络片对AD模型小鼠AchE和ChAT表达的影响	目的 观察活血荣络片对阿尔茨海默病(AD)小鼠脑组织乙酰胆碱酯酶(AchE)和乙酰胆碱转移酶(ChAT)表达的影响.方法 将50只APP/PS1双转基因AD模型小鼠随机分为模型组、低剂量活血荣络片组、中剂量活血荣络片组、高剂量活血荣络片组、多奈哌齐组,每组10只.同期将同月龄的10只KM小鼠作为正常组.每天灌胃1次,连续治疗2个月.治疗结束后,取各组小鼠脑组织,采用Western Blot检测AchE和ChAT蛋白含量.结果 与正常组相比,AD模型组小鼠脑组织AchE蛋白表达提高、ChAT蛋白表达降低(P＜0.01):与模型组相比,低中高剂量活血荣络片组、多奈哌齐组脑组织AchE蛋白表达降低、ChAT蛋白表达增高(P＜0.01);与多奈哌齐组比较,中、高剂量活血荣络片组降低AchE蛋白表达的变化无统计学意义(P＞0.05),而高剂量活血荣络片组提高ChAT蛋白的表达(P＜0.05).结论 活血荣络片可一定程度上抑制AD模型小鼠脑组织AchE蛋白的表达并促进ChAT蛋白的表达.
阵发性心房颤动导致缺血性卒中诊治的研究进展	心源性脑栓塞约占首发缺血性卒中的25%，其栓子来源最常见于各种原因造成的心房颤动(简称房颤)。房颤引发的卒中患病率随年龄的增长而逐渐提高，且致残率和致死率均高于其他类型的卒中。研究显示，对于卒中高危风险的患者，抗凝治疗较抗血小板聚集治疗能够明显降低房颤相关卒中的再发风险[1]，因此早期识别这一类患者并给予有效的抗凝治疗，对于缺血性卒中的诊断和防治具有重要意义。
CPPN中国西部医院用药分析与监测系统中成药分类与编码法研究	目的:实现中国药房医药经济信息网(China Pharmacy Pharmainfo Net,CPPN)中国西部医院用药分析与监测系统指标体系的多个项目的统计、分析功能.方法:遵循中医药理、法、方、药理论,建立科、剂、亚剂、细亚剂、药名序、制剂、途径的4段7层9位的CPPN中成药分类与编码法.结果与结论:其编码分层和CPPN西药编码分层的结构相一致,既可解决中成药一药多码和一码多药,还因编码到药品剂型和用药途径,方便统计、分析药品日剂量数和价值,扩展药品信息的使用范围.
慢性喉炎血瘀痰凝证证候诊断指标临床流行病学观察*	目的以慢性喉炎血瘀痰凝证为切入点，探讨喉镜检查作为望诊的补充及其作为中医证候诊断指标的科学性。方法对694例慢性喉炎血瘀痰凝证患者证候诊断指标进行流行病学调查，进一步以是否有声带小结将病例分组后，观察各单项症状、体征的分布情况，通过对中医证候、各单项症状与体征，以及喉镜检查积分的相关性分析，讨论诊断指标设计的合理性。结果除声带小结外，各单项症状及体征出现频率均较高，有声带小结病例声音嘶哑程度较无声带小结病例重；无论有无声带小结，中医证候积分与喉镜检查体征积分及各单项体征均相关；无声带小结病例只有声音嘶哑和咽喉干燥与喉镜检查体征积分显著相关，有声带小结病例所有单项症状均与喉镜检查体征积分相关。结论慢性喉炎血瘀痰凝证证候诊断指标选择正确，中医症状评分表设计具有合理性；借助喉镜检查，有助于提高中医证候诊断准确性；声带小结可以作为诊断慢性喉炎血瘀痰凝证特异性指标，进行疗效评价时应尽量分层分析。
中西医结合治疗流产术后宫腔胎物残留78例	目的 观察中西医结合治疗流产术后宫腔胎物残留的临床疗效.方法 将实施人工流产或药物流产的148例患者随机分为对照组70例与治疗组78例,对照组采用西药治疗,治疗组予中西医结合治疗;比较两组疗效、治疗后阴道出血、残留物排出时间、副作用.结果 治疗组治愈率84.62%,对照组为28.57%;治疗组治疗后阴道出血、残留物排出时间分别为(10.68±2.56)d、(14.79±12.30)d,对照组为(21.22±3.83)d、(25.79±14.05)d,两组比较差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗流产术后宫腔胎物残留安全有效.
肝硬化合并上消化道出血复发相关因素及防护措施	肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症最凶险的并发症之一,是临床常见急症,其主要临床表现为呕血和黑便.本病发病突然,发展迅速,病情严重者如抢救不及时常因大出血致休克而死亡,且复发率高,据报道,食管静脉曲张出血患者出血的危险性为25%～33%,再出血的危险性高达70%[1].本病目前尚无好的根治方法,关键在于预防.现对影响上消化道出血的相关因素及防护措施总结如下.
药罐治疗纤维肌痛综合征的临床观察	目的 通过临床研究,对药罐的疗效进行科学评价论证,为药罐治疗纤维肌痛综合征的功效提出临床依据.方法通过视觉模拟评分法(Visual Analog Scale,VAS)对患者治疗前后的疼痛指数、压痛点数进行自身对照分析.结果治疗15 d后治愈率3.33%、显效率46.67%、有效率46.67%.治疗中未发现意外情况的发生.结论药罐对纤维肌痛综合征引起的周身肌肉酸痛有确切的缓解和减轻作用.药罐疗法安全可靠.
干粉吸入给药装置的研究进展	干粉吸入装置(DPIs)是干粉吸入剂开发的核心,其设计的优劣直接影响到干粉肺部传递效率的高低.许多公司致力于DPIs的开发,已由第一代单剂量吸入装置发展到目前的多剂量主动吸入装置.本文综述了干粉吸入装置的应用现状、新一代装置的优点及未来干粉吸入装置的设计.
类风湿关节炎中医应对策略	从类风湿关节炎的定义、病因病机、辨证论证基础上的中医内治法、外治法、其他疗法以及综合治疗等几个方面，对类风湿关节炎的中医治疗策略进行了综合分析，拓展了中医治疗类风湿关节炎的手段。类风湿关节炎辨证分为风湿痹阻证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、痰瘀痹阻证、气血两虚证、肝肾不足证。外治法有中药熏蒸疗法、蜡疗法，其他疗法包括针灸、穴位注射、针刀闭合性手术、微创针刀镜治疗。不同的治疗方式的序贯及联合使用使中医特色更加明显，充分体现了中医辨证论治的特点；内治法、外治法及其他疗法的综合运用使类风湿关节炎的治疗效果更确切。
刘弼臣教授治疗多发性抽动症的经验撷萃	多发性抽动症又称抽动-秽语综合征,是一种复杂的、慢性神经精神障碍性疾病.一般多见于2～15岁儿童,男孩多于女孩.本病病程较长,症状此起彼落,时轻时重,反反复复,导致病情迁延日久,因此治疗较困难,个别患者甚至延续至终生.
烧结温度对牙科硅藻土基陶瓷材料性能影响的实验研究	目的 研究烧结温度对纳米增韧硅藻土基陶瓷材料机械性能及显微结构的影响.方法 将干压成型的硅藻土基陶瓷坯体在600～950 ℃之间进行烧结,通过测试烧结后陶瓷的三点抗弯强度、显微硬度及断裂韧性,计算烧成体的可切削指数;利用X射线衍射仪分析陶瓷的晶相结构,扫描电镜下观察陶瓷的显微结构.结果 在600～950 ℃温度范围内,陶瓷的三点抗弯强度、显微硬度和断裂韧性随着烧结温度的提高有所增强,当温度为750 ℃时可加工指数最高,显著优于其他温度段.结论 通过对烧结温度的控制可以调节硅藻土基陶瓷的机械性能和可切削性能,从而满足牙科CAD/CAM加工所需全瓷材料的要求.
转化生长因子-β受体Ⅰ型及Ⅱ型在人年轻恒牙中的表达	目的探讨转化生长因子-β受体Ⅰ、Ⅱ(TGF-βRⅠ、Ⅱ)在人年轻恒牙牙本质-牙髓复合体中的表达及其生物学作用.方法应用免疫组化方法检测TGF-βRⅠ、Ⅱ在人年轻恒牙牙本质-牙髓复合体中的表达.结果 TGF-βRⅠ、Ⅱ在年轻恒牙牙本质-牙髓复合体中的表达呈现空间分布特异性,在成牙本质细胞中呈强阳性表达,其他牙髓细胞呈弱阳性表达.结论TGF-βRⅠ、Ⅱ在年轻恒牙牙本质-牙髓复合体的修复过程中发挥重要作用.
测量胚胎弯曲骨弧长度的方法	目的:为研究胎儿骨骼系统发育规律,探讨1种能准确测量胚胎弯曲骨弧长度的新方法.方法:利用微积分推导出测量公式,将已测得的弯曲骨的弦长和曲高数据代入公式,计算得到弯曲骨弧长度.分别对胎儿顶骨冠状弧长度及50例成人顶骨弧长进行测量,与传统手工测量方法进行比较.结果:该方法与手工测量差异无统计学意义.结论:本研究解决了弯曲扁骨弧长度的测量难题.方法简便准确,可用于弯曲度小于180°胎儿扁骨中任一弯曲骨的骨化长度的测量及人体其他部位弯曲骨弧长度的测量.
菊苣提取物对高甘油三酯、高尿酸并高血糖血症大鼠影响的实验研究	高甘油三酯(TG)、高尿酸(UA)、高血糖(Glu)是临床常见病理表现.一些流行病学研究表明,血清TG、UA、Glu水平三者呈正相关,是心血管疾病的独立危险因素[1].临床上对于多种代谢交互紊乱,常同时给予两种或两种以上的药物进行治疗,以分别降低TG、UA和Glu含量,这种用药方式既不经济,也可能产生许多意想不到的副作用.
针刀治疗膝骨性关节炎30例远期疗效观察	目的:观察针刀治疗膝骨性关节炎的远期疗效并探讨其机制.方法:采用疼痛视觉模拟评分法、功能分级评分法等对30例膝骨性关节炎患者进行随访.结果:①两年后疼痛下降疗效判定优者占34.5%,良者占60.0%,好转者占5.5%,总有效率100%.②关节功能2年后随访完好率为70.9%,比治疗结束后提高了3.6%.③膝关节治愈率由治疗后的53.3%增长到两年后的56.7%.结论:针刀治疗膝骨性关节炎的远期疗效好,为朱氏的"骨质增生的病因是力平衡失调"的理论提供了佐证.
参附注射液治疗病窦综合征快速性心律失常发作疗效观察	快慢综合征是病窦综合征的一种表现形式,在高于40%的病窦综合征患者中,平时心率缓慢,但可突然发作室上性心动过速[1].
利拉鲁肽用于减肥的Ⅲ期临床试验获得阳性结果	美国诺华公司用利拉鲁肽（liraglutide）减肥的Ⅲa期临床试验获得阳性结果。此Ⅲ期临床为随机、双盲、安慰剂对照的多国试验，入选3731名非糖尿病引起的肥胖患者和非糖尿病引起且有共患疾病的肥胖患者。这些患者随机分到安慰剂组或利拉鲁肽3mg治疗组，同时控制饮食和进行运动56周或160周。结果显示，接受利拉鲁肽3mg治疗的成年患者，体质量较基线降5%者占64%，安慰剂组为27%（P<0.01）；接受利拉鲁肽3 mg治疗的成年患者，体质量较基线降10%者占33%，安慰剂组为10%（P<0.01）；接受利拉鲁肽3 mg治疗的成年患者，腰围较基线少8.19 cm，安慰剂组减少3.94 cm（P<0.01）。诺华公司的利拉鲁肽减肥适应证已向美国FDA和欧洲药品管理局分别提交新药申请。
物理治疗联合星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察	目的 观察物理治疗联合星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将椎动脉型颈椎病患者80例随机分成治疗组和对照组,两组各40例.均以中药熏蒸、超短波和局部手法治疗等物理治疗,治疗组在此基础上进行星状神经节阻滞(SGB)治疗,两组疗程均为15d.结果 经过1个疗程治疗后,治疗组的总有效率为97.50％,明显高于对照组的67.50％(P＜ 0.01).治疗后两组平均血流速度(Vm)明显快于治疗前(P＜ 0.05或P＜ 0.01),两组比较,治疗组明显快于对照组(P＜0.05).结论 物理治疗和物理治疗配合星状神经节阻滞治疗对椎动脉型颈椎病有明显临床效果,后者的近期效果更佳.
弹性纤维性假黄瘤1例	报道1例I型弹性纤维性假黄瘤.女性患者,20岁.颈、腋窝、腹股沟部有线状排列的淡黄色扁平小丘疹,皮肤柔软、松弛,呈鸡皮样外观.眼底检查及荧光血管造影显示双眼底有血管样条纹.皮损组织病理检查显示真皮中下2/3处弹性纤维积聚、变性、肿胀、碎裂,有钙盐沉着.间苯二酚品红染色显示真皮内深蓝黑色弹性纤维增多、增粗、断裂,呈破毛线团状.
多单元胃漂浮给药系统研究进展	胃漂浮给药系统可以增加药物在胃中的滞留时间,从而增加药物的吸收,提高药物的生物利用度.按药物剂量的分配方式,胃漂浮给药系统可分为"一单元"和"多单元"给药系统(如微丸、微球等)."多单元"较"一单元"胃漂浮给药系统有着药物释放吸收的个体差异小、可避免药物剂量的"全或无"现象、对胃刺激性小、可以将不同释放速率的药物单元组合等优点.本文介绍了目前国内外多单元胃漂浮给药系统的类型、制备方法、释药情况及其体内漂浮性能的研究方法.
优赛清栓剂的研制与临床应用	目的：研制治疗溃疡性结肠炎的栓剂和考察其临床疗效。方法：采用 RP-HPLC法测定优赛清栓中对氨基水杨酸和盐酸黄连素的含量，并同柳氮磺胺吡啶栓进行对照，观察其临床疗效。结果：控制制剂的质量方法可行，治疗溃疡性结肠炎的有效率达 70.7％。结论：优赛清栓的质量控制方法简便、可靠，适用于常规分析；临床疗效好。
第一次减数分裂中期未成熟卵子行卵胞质内单精子注射的受精和胚胎发育分析	目的:探讨超排卵周期中的第一次减数分裂中期(MⅠ期)未成熟卵子行胞质内单精子注射(ICSI)后受精及胚胎的发育潜能.方法:选取46个ICSI周期,收集MⅠ未成熟卵子共64枚,对照组为264枚第二次减数分裂中期(MⅡ期)卵子,行卵胞质内单精子注射后,比较2组的受精率、卵裂率、退化率和优胚形成率.结果:行ICSI后,MⅠ组受精率34.38％,优胚率33.33％,均显著低于MⅡ组受精率81.06％,优胚率95.65％,而卵裂率在2组间无差异,MⅠ组的退化率(15.62％)及异常受精率(36.36％)显著高于MⅡ组的退化率(2.27％)及异常受精率(6.54％).结论:在常规超排周期中,MⅠ期卵子具有一定的受精能力和卵裂能力,虽然其优胚率显著低于MⅡ组,但其增加了患者的有效胚胎数,并且具有一定的发育潜力.
高频超声对鳃裂瘘管的诊断价值	鳃裂瘘管是一种先天性疾病，是胚胎时期鳃器残留组织所形成的发育畸形，其发病率极低。鳃裂瘘管多源于第二鳃裂发育畸形，源于第一、三、四鳃裂者较少，且超声检查容易造成误诊或漏诊。本研究回顾性分析23例鳃裂瘘管患者的超声图像特征，旨在提高超声检查对鳃裂瘘管的诊断准确性。
星形胶质细胞与认知功能	星形胶质细胞是中枢神经系统中数量最多的一类胶质细胞,不仅为神经元提供能量和代谢的支持,而且在形成和维持血脑屏障、调节突触可塑性等方面发挥重要作用.尤其是在以认知功能障碍为主要表现的神经退行性疾病的发生发展过程中发挥了神经损伤和保护的双重作用.本文结合近年来研究,从生理和病理调节两个方面综述星形胶质细胞对机体认知功能的影响.
外阴上皮内瘤变	报告1例以红色疣状斑块为主要表现的外阴上皮内瘤变.患者女,79岁.外阴部出现疣状斑块0.5年.皮肤科检查见两侧大阴唇内侧下部各见约6 cm × 4 cm和4 cm × 3 cm的红色疣状斑块,会阴联合处同时受累.右侧大阴唇内侧皮损组织病理检查:表皮近全层间变,细胞核深染,可见核分裂象.免疫组化染色结果示Ki-67及p53阳性,人乳头瘤病毒(HPV)检测阴性.诊断:外阴上皮内瘤变(分化型).
在SARS流行期间普通放射科卫生管理	在严重急性呼吸综合征(SARS)流行期间,大量外出务工人员返乡,门诊放射科就诊患者增多,其中除来自SARS疫区的患者及疑似患者到发热门诊就诊外,其他患者仍在放射科接受放射诊查.这给SARS病毒携带者及隐性感染者传播病毒带来了隐患.为了防止医源性感染,保证医务人员及患者身体健康,我们加强了放射科卫生消毒工作.在SARS流行期间,全科人员无一感染病毒,就诊患者也无发生交叉感染,保证了全院抗击SARS工作顺利进行,并取得了彻底胜利.
养血清脑颗粒联合氟桂利嗪、洛索洛芬钠治疗偏头痛40例	目的 观察养血清脑颗粒联合氟桂利嗪胶囊、洛索洛芬钠治疗偏头痛的疗效.方法 将80例患者随机分为两组,对照组40例给予氟桂利嗪及洛索洛芬钠口服,治疗组40例在对照组治疗的基础上,同时再给予养血清脑颗粒.疗程2周.比较两组头痛改善情况及TCD检查脑血管供血情况.结果 治疗组疗效总有效率87.50％,对照组疗效总有效率67.50％,治疗组疗效明显优于对照组.结论 养血清脑颗粒联合氟桂利嗪胶囊、芬必得治疗偏头痛,可以明显缓解临床症状,并能改善脑血管痉挛和血液供应.
不同年龄儿童慢性咳嗽病因分析	目的 分析不同年龄儿童慢性咳嗽的病因及其特点.方法 参考Moriee提出的儿童慢性咳嗽病因诊断程序,对2005年3月至2009年3月共251例慢性咳嗽患儿按年龄分为4组,进行评估确定病因.结果 251例慢性咳嗽患儿前3位病因依次为呼吸道感染或感染后、咳嗽变异型哮喘、上气道咳嗽综合征,分别占病因总数的27.9%、23.5%、17.9%.呼吸道感染因素中不同年龄患儿感染的病原有所不同.结论 慢性咳嗽患儿的年龄结构特征明显:0～1岁患儿以呼吸道感染或感染后为主;～3岁患儿以咳嗽变异型哮喘多见;～6岁患儿仍以呼吸道感染或感染后为主;～14岁患儿多见上气道咳嗽综合征.
MRI动态增强扫描对脊柱结核和脊柱转移瘤的鉴别诊断价值	目的：探讨MR T1WI动态增强成像半定量和定量分析对脊柱结核和脊柱转移瘤的鉴别诊断价值，提高术前影像诊断准确性。资料与方法对24例脊柱结核和22例脊柱转移瘤进行MR T1WI动态增强扫描，对图像后处理分析得到的时间-信号强度曲线、上升期病变信号强度增幅、最大上升线性斜率及应用双室药物代谢动力学分析获得的血管通透性常数（Ktrans）和转运常数（kep）进行比较。结果24例脊柱结核患者中，仅1例（4.2%）呈速降型曲线，12例（50.0%）呈平台型，11例（45.8%）呈持续增强型；22例脊柱转移瘤中，12例（54.5%）呈速降型曲线，7例（31.8%）呈平台型曲线，3例（13.6%）呈持续增强型曲线。脊柱结核组和脊柱转移瘤组信号强度增幅[（198±81）%与（165±60）%]、时间-信号强度曲线最大上升线性斜率[（100±55）%与（111±41）%]和 Ktrans[（0.077±0.036）/min 与（0.077±0.028）/min]差异均无统计学意义（t=1.56、0.76、0，P>0.05）。脊柱结核组kep明显低于转移瘤组[（0.270±0.015）/min与（0.490±0.023）/min，t=38.74，P<0.001]。结论 MR T1WI动态增强成像可以为表现不典型、常规MRI检查不易鉴别的脊柱结核和脊柱转移瘤的鉴别诊断提供一定的参考。
ATGL/HSL角度下解析Neu-p11改善胰岛素抵抗作用机制	目的 探讨脂肪组织甘油三酯酶(adipose triglyceride lipase,ATGL)及激素敏感性脂肪酶(hormone-sensitive lipase,HSL)在褪黑素非选择性受体激动剂Neu-p11改善高糖高胰岛素(high glucose and insulin,HGI)诱导的3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)中的作用及机制.方法 培养3T3-L1脂肪细胞,HGI诱导IR模型.以葡萄糖消耗量及细胞内甘油三酯(triglyceride,TG)定量测定作为检测指标,Western blot检测蛋白水平的表达情况.结果 HGI孵育减少脂肪细胞葡萄糖摄取,促进细胞内TG积聚,同时伴有ATGL及HSL的蛋白表达下调.Neu-p11干预逆转了HGI对脂肪细胞的作用效应,而MT2竞争性拮抗剂luzindole却拮抗了Neu-p11的上述效应.结论 Neu-p11以MT2受体依赖性方式抑制IR脂肪细胞TG沉积,可能与其上调ATGL、HSL蛋白的表达,促进TG水解相关.
颈动脉支架置入术时滤网装置对脑保护的研究进展	颈动脉粥样硬化性狭窄是引起卒中、致残甚至死亡的主要原因.北美症状性颈动脉内膜剥脱试验 (NASCET)、欧洲颈动脉粥样硬化试验 (ECST)和症状性颈动脉粥样硬化试验 (ACAS)等 3项国际前瞻性随机试验已证实,颈动脉内膜剥离术 (CEA)能够有效预防重度症状性或无症状的颈动脉狭窄所致的缺血性卒中.
市售饮料对SD大鼠龋齿记分和体质量影响的研究	目的 了解市售饮料对SD大鼠牙齿的酸蚀作用以及对体重的影响.方法 将80 d龄SD大鼠36只随机分为去离子水组(A组)、雪碧组(B组)、伊利纯牛奶组(c组)、农夫山泉矿泉水组(D组)、统一鲜橙多组(E组)和康师傅鲜c组(F组),每组6只,先喂食致龋饲料1周,再各自喂食饮料3个月,每天每组喂食250ml.于实验开始和结束时测定体重,Keyes法评估鼠磨牙的患龋情况.结果 伊利牛奶组龋齿记分以E级为主;农夫山泉矿泉水和去离子水两组龋齿记分仅有E级和Ds级,多为Ds级;雪碧组可达Dm级,但主要为Ds级;康师傅鲜c组及统一鲜橙多组两组的Dm和Dx记分较高,以康师傅鲜c组突出.实验前各组大鼠体质量无统计学差异,实验后伊利纯牛奶组体质量达(466.67±25.82)g,体质量增加明显,统一鲜橙多组及康师傅鲜c组次之分别为(418.33±28.58)g和(380.00±44.72)g,再次为雪碧组(356.00±37.82)g,农夫山泉矿泉水组增长最少,仅为(330.00±27.39)g.结论 橙汁类饮料对牙的危害最严重,碳酸类次之,矿泉水和去离子水较弱,牛奶对牙釉质的危害最小,酸性饮料对牙齿的危害远大于牛奶和水;饮用牛奶组大鼠体质量增长明显,饮用酸性饮料的大鼠体质量增长高于饮用矿泉水和去离子水组,牛奶和酸性饮料可明显增加大鼠体质量.
中药治疗急性心肌梗死临床研究文献的Meta分析	目的:对中药治疗急性心肌梗死(AMI)的有效性作出较客观的评估.方法:①以(中文标题:心肌梗塞or心肌梗死)and(全部检索条目:中医or中药or中西医结合)的检索式检索中国生物医学文献光盘数据库(1978年1月～2004年11月);②进行二次筛选并进行Jadad评分,筛选和评价过程由2位研究者独立进行,意见不同者通过讨论解决;③Meta分析,采用Cochrane协作网提供的Rev man 4.2软件进行统计分析.结果:8篇文献进入Meta分析,总病例数为738例.Meta分析显示与常规西药相比,加用中药干预对AMI患者病死率的影响没有统计学差异(P=0.24,RR为0.78[0.52,1.18]),临床总有效率(P=0.17)和心律失常发生率(P=0.07)也没有差异,RR分别为1.27[0.90,1.81]和0.78[0.60,1.02],但中药干预组再梗率、心力衰竭发生率明显低于对照组(P分别为0.007和0.01),RR分别为0.41[0.21,0.78]和0.55[0.34,0.87],治疗后左室EF射血分数明显高于对照组(P＜0.0001),WMD为4.85[2.63,7.08].结论:与单纯西药相比,加用中药对减少再梗和心力衰竭、提高左室EF射血分数有益,而病死率、心律失常发生率和临床总有效率两组的差异没有统计学意义.但仅以本项Meta分析为基础,对于中药治疗AMI的疗效目前尚不能得出最终的结论.
复发性角化囊肿33例的临床分析	目的 分析复发性角化囊肿的临床特点.方法 分析总结33例颌骨内复发性角化囊肿的临床特点.结果 手术时残留囊壁或有子囊残留易复发,术后应长期随访.结论 术前应明确临床分类和病理分型以降低复发率.
口腔鳞状细胞癌淋巴结转移相关因素的单因素分析	目的 通过分析常用的临床、病理指标与口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移的关系,探讨其在预测口腔鳞癌颈淋巴结转移中的价值,为临床提供预测转移的有效指标.方法 选择100例口腔鳞癌患者,记录年龄、性别、发病部位、病程、T分期、N分期等临床指标;选择肿瘤细胞浸润深度、浸润方式、病理分级、淋巴细胞浸润程度、肿瘤的粘附力、基底膜的连续性、肿瘤血管生成、肿瘤增殖等病理指标,进行统计学分析,观察这些指标与淋巴结转移的相关性.结果 单因素分析结果显示,T分期、浸润深度、平均血管密度、VEGF、PCNA和E-CD染色阳性细胞率具有统计学意义.结论 T分期、肿瘤浸润深度、E-CD、PCNA和VEGF的表达程度、肿瘤血管平均密度是与口腔鳞癌淋巴结转移相关的危险因素,可作为术前预测的指标.
上颌骨及眶底缺损修复的研究进展	头面部肿瘤及创伤引起的上颌骨及眶底缺损所造成面部畸形，给患者的生理及心理带来严重打击，影响患者的生活质量。对于其修复经历了简单赝复体、生物学材料、自体骨移植等阶段，而各种修复方法存在不同的利与弊，该文就近年来关于上颌骨及眶底缺损修复的各种方法作一综述。
Beyond冷光美白临床应用的护理体会	目的 目的 探讨Beyond冷光美白牙齿的护理及效果.方法 对就诊于我院综合科的48例患者采用beyond冷光美白处理,观察其美白效果和舒适度.结果 除四环素牙外,均提高5个色阶以上,配合护理,患者满意度提高.结论 冷光美白完善细致的护理是牙齿美白的关键,不仅治疗效果好,病人满意度也高.
索拉非尼联合卡培他滨治疗肝细胞癌患者的临床研究	目的:评价索拉非尼联合卡培他滨治疗肝细胞癌(HCC)患者的疗效、毒性反应.方法:治疗组20例,索拉非尼200 mg,每日2次,持续口服3周;卡培他滨1 500 mg·m-2·d-1,连服2周,停1周,3周为一周期.对照组22例,单用卡培他滨1 500 mg·m-2·d-1,连服2周,停1周,3周为一周期.2周期后进行肿瘤应答的评价.结果:治疗组与对照组的中位生存时间分别为10.9、7.2个月,肿瘤进展时间分别为6.8、4.3个月,总有效率分别为20.0%、9.1%,临床获益率分别为70.0%、40.9%,甲胎蛋白下降率分别为65.5%、39.O%;2组间毒性反应无差别.结论:索拉非尼联合卡培他滨治疗HCC疗效较好,毒性反应没有明显增加.
电位滴定法测定酮康唑含量能力验证的结果分析	以酮康唑为模型药物,统计了CNAS T0382电位滴定法测定药品含量能力验证的结果,并对离群数据进行技术分析.
“重大新药创制”综合性大平台2007～2011年药学专利申请比较研究	“重大新药创制”专项旨在全面提升我国的新药创新与研发能力,特别是在全国范围内布局了15个“综合性新药研究开发技术大平台”.本文通过研究“大平台”承担机构2007～2011年申请的药学领域的专利情况,分析各机构药学专利申请总量和专利技术点,以期能为客观评估“重大新药创制”专项的实施绩效与发展潜力提供参考依据,为专项今后的布局与实施提供参考,并指出大多数机构对国内优先权专利及国际专利的申请还不够重视.
少阳病与感染性多脏器功能障碍综合征	多脏器功能障碍综合征(MODS)是常由重症感染引起,进而以炎性介质释放为始动因素,导致多脏器受损的临床综合征,对于MODS的治疗,目前西医方面仍以支持治疗为主,缺乏有效手段.而《伤寒论》中少阳病与其在病因、易得人群、病理机制、临床症状、治疗原则等多方面相似.因此将《伤寒论》中的少阳病与多脏器功能不全进行对比,进而将少阳病的治法引入到MODS的治疗中,可以为MODS的治疗引入新的思路.
大麦根磷脂酶的分离纯化	考察了Sephadex G-100凝胶色谱法和CM-Sephadex C-50离子交换色谱法分离纯化大麦根磷脂酶的条件.结果显示,用Sephadex G-100凝胶色谱分离磷脂酶,得到2个洗脱峰,其中仅S1峰有酶活力,SDS-PAGE电泳检测S1峰有5条蛋白条带,纯度较浓缩粗酶液约提高了3.9倍,酶活力回收率为40.51%.用CM-Sephadex C-50离子交换色谱分离,得5个洗脱峰,其中仅C3峰有酶活力,SDS-PAGE电泳检测该活力峰仅1条蛋白条带,相对分子质量约5.28×104,纯度为浓缩酶液的8.8倍,酶活力回收率为16.3%.
医院感染知识培训与考核方法	目的 发现临床医护人员在医院感染预防与控制知识理解和运用方面的误区,通过完善培训工作,使广大临床医护人员熟练掌握并科学运用感染防控措施.方法 先期制定预防管理规范,而后普遍宣传、贯彻与集中重点培训相结合,再通过比赛考核的方式检验培训效果.结果 经宣教培训后,比赛考核的总正确率为95.50％,出现错误较多的集中在“多重耐药菌感染患者周围环境消毒采用的消毒剂种类及浓度”、“术前备皮”及“围手术期预防使用抗菌药物”3个方面.结论 此次培训所采用的方法系统性较强,理论与实践相结合,有成效.同时提示培训方案应细化,有针对性.
参麦注射液治疗椎基底动脉缺血性眩晕68例	目的正确评价参麦注射液治疗椎基底动脉缺血性眩晕的临床疗效.方法治疗组68例采用参麦注射液治疗,对照组28例采用西其汀注射液治疗.结果 2组在症状改善、椎基底动脉血流速度变化方面有显著性差异,在血液流变学改善方面无差异.结论参麦注射液治疗椎基底动脉缺血性眩晕有效.
糖类交联明胶微球的制备及其释药特性研究	目的:以生物相容性的糖作交联剂制备明胶药物载体并研究其释药特性.方法:用葡萄糖、葡聚糖、氧化葡萄糖、氧化葡聚糖作交联剂制备明胶盘和微球,测定其溶胀动力学,分别以阿司匹林和牛血清白蛋白为药物模型,紫外分光光度法测定药物包裹率、载药率,并检测明胶微球在模拟体内条件下药物的释放速率.结果:葡萄糖、氧化葡萄糖、葡聚糖、氧化葡聚糖作交联剂制备的凝胶溶胀率分别为204%、246%、166%、233%;4种阿司匹林和牛血清白蛋白明胶微球平均载药率分别为8.73%和4.05%,平均包封率分别为62.55%和31.40%;2 h药物释放百分率依次为30%、14%、76%、73%和97.2%、86.6%、60.8%、50.1%.结论:上述4种糖均可以取代化学交联剂制备明胶微球;天然糖交联微球缓释效果优于氧化糖.
2种材质桩核修复磨牙残冠的抗疲劳强度	目的 比较2种桩核材料用于磨牙残冠桩核冠修复的抗疲劳强度.方法 收集制备20个下颌第一磨牙残冠,分别用纤维桩和铸造插销式分体桩进行桩核冠修复,测定其抗疲劳强度,并对两种修复方式的疲劳强度和折裂模式进行比较.结果 铸造插销式分体桩核冠用于磨牙残冠的修复可获得良好的抗疲劳强度,与纤维桩核冠修复相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 磨牙残冠选用铸造插销式分体桩核冠修复可以获得更好的力学性能,对于合并有夜磨牙、紧咬牙等习惯的患者,应该采取降低牙尖斜度等方法来减小垂直及侧向(牙合)力.
肾病1号口服液对实验性急性肾功能衰竭大鼠肾功能的影响	目的 观察肾病1号口服液对急性肾功能衰竭大鼠肾功能的影响.方法  SD大鼠50只随机分为正常组(正常大鼠,生理盐水1.5ml/d灌胃)、模型组(模型大鼠,生理盐水1.5ml/d灌胃)、地塞米松组(模型大鼠,地塞米松0.1mg·kg-1·d-1灌胃)、肾病1号组(模型大鼠,肾病1号口服液10ml·kg-1·d-1及20ml·kg-1·d-1灌胃).结果 肾病1号口服液可使急性肾功能衰竭大鼠血清尿索氮、肌酐降低,尿量增加.结论 肾病1号口服液对急性肾功能衰竭有治疗作用.
四川省某市街头暗娼及其顾客艾滋病相关行为研究	目的 了解街头暗娼及其顾客的社会人口学特征、艾滋病相关行为及其影响因素.方法 以站桩点(街头暗娼聚集地)为调查现场,由街头暗娼同伴教育者识别对象,调查员主动接近并面对面匿名调查街头暗娼和男性顾客,运用SPSS 12.0进行统计分析.结果 100名性服务男性顾客平均38.03岁;在街头的性交易频率为16次/年;最近1年商业性性交易中坚持使用安全套的比例14%,与艾滋病知识得分呈正相关(OR＝2.25);36%的男性顾客最近1次商业性行为中使用了安全套,与年龄(OR＝1.45)和艾滋病知识得分(OR＝4.54)呈正相关.43名街头暗娼平均35.03岁,吸毒者比例较大(37.21%),平均每周接待客人14.07次,其服务对象多为工地工人、老年人和农民.结论 街头商业性性交易频率高,安全套使用率低,应主动对街头暗娼及其顾客采取针对性干预措施.
固定式下颌前移矫治器治疗Ⅱ类错(牙合)畸形的80例临床疗效观察	目的 观察固定式下颌前移矫治器治疗Ⅱ类错(牙合)畸形的临床疗效.方法 以我院2010年1月-2012年1月收治的80例Ⅱ类错(牙合)畸形患者为研究对象,所有患者均行固定式下颌前移矫治器治疗.分别在患者治疗前后拍摄头颅定位侧位片.并以Pancherz X线头影测量分析法对患者治疗前后牙齿及颌骨的变化情况进行分析.结果 患者行固定式下颌前移矫治器治疗后,在X线头影测量分析矢状方向距离变化上,OLP-Pg下颌基骨向前变化了(3.64±0.12)mm;Ms-OLP-Mi-OLP磨牙关系在矢状方向变化了(4.7±0.31)mm;Is-OLP-Ii-OLP前牙覆盖由(10.35±1.32)mm减少至(3.22±0.14)mm.在X线头影测量分析矢状方向角度变化上,SNB角由(72.55±3.52)°增加至(75.45±2.15)°,平均增加(2.9±0.16)°;ANB角由(6.85±1.17)°下降至(4.04±1.05)°,平均下降(2.81±0.12)°.结论 固定式下颌前移矫治器治疗Ⅱ类错(牙合)畸形的临床疗效良好.