CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
磨牙根尖切除术和倒充填术的临床疗效观察	目的 观察根尖切除术和倒充填术在难治性磨牙牙髓病和根尖周病治疗中的临床疗效.方法 选择41颗难治性牙髓病和根尖周病的磨牙,经常规根管治疗无效,进行根尖切除术和根尖倒充填术,术后随诊观察.结果 本组41颗患牙,其中28颗手术治疗后无自觉症状且完全恢复功能,组织附着紧密.10颗患牙经治疗后咀嚼基本正常,瘘管消失,疼痛消失,根尖阴影缩小.临床成功率为92.68.结论 根尖切除术和倒充填术在难治性磨牙牙髓病和根尖周病治疗中,具有满意的疗效.
0.1%丁酸氢化可的松软膏治疗皮炎湿疹50例临床疗效观察	2003年1～3月笔者用0.1%丁酸氢化可的松软膏(商品名尤卓尔)治疗了50例皮炎湿疹患者,现总结报告如下.
哮喘临证辨治心法	支气管哮喘为临床常见病及疑难疾病,中医学将其归属"哮病"、"喘证"等范畴,认为本病的发生多为宿痰内伏于肺,复加外感、饮食、情志、劳倦等因素,以致痰阻气道、肺气上逆所致.
护耳用具在耳廓再造术中的应用	在整形外科中，耳罩是用于小耳畸形患者行耳再造手术治疗的一种护耳用具。它的实用性在于能够保护不同治疗时期的耳廓组织，保证再造耳的成活。特别是针对在扩张器置入术后定期注水期间及养皮期间扩张皮瓣的保护，以及耳廓再造术后的一个月内的耳廓安全。我们在多年的护理实践当中，总结了不足，不断摸索，遵循人性化护理服务的理念，设计改进的个性化耳罩优于原有的护耳用具，不仅达到了患者佩戴舒适安全的目的，而且针对于颌面发育不良的患者导致的颜面凹陷无法佩戴耳罩做了个性化的塑型，即耳罩形状可以自行调整，使护耳用具满足颜面的生理结构要求，临床使用效果好。本短文总结了护耳用具在小耳畸形治疗中的应用，回顾了不同时期的几种护耳用具，实用性的护理用具体现出耳罩的护理价值，同时也是配合治疗的重要手段。
名老中医张介安临证用药特点探析	张介安为湖北省武汉市中医院儿科已故专家,享受国家津贴,其在中医儿科界的造诣颇深.张老早年学药,为其临床灵活用药奠定了坚实的基础,其用药如神,出神入化,用药如用兵,精而不多,知常达变,善于总结,经方与时方尽为所用,用药特点可从其临证窥见一斑.
超声心动图在围生期心肌病中的预测价值	目的应用 Logistic 回归分析从围生期心肌病（PPCM）的超声指标中，筛选对 PPCM 预后有预测作用的指标。资料与方法对50例超声诊断为 PPCM 的患者行超声心动图检查，分为心功能恢复组（30例）和未恢复组（20例），在胸骨旁左心室长轴切面测量左心室舒张末期内径（LVEDd），采用双平面 Simpson 法于心尖部四腔心切面、两腔心切面测量左心室射血分数（LVEF），寻找左心室附壁血栓的证据，合并肺动脉高压时应用连续式多普勒超声技术测量三尖瓣反流峰速以估测肺动脉收缩压，建立 Logistic 回归模型，生成 ROC 曲线，评价 Logistic 模型的预报能力。结果恢复组在首次检查时 LVEDd、LVEF、左心室附壁血栓、肺动脉高压及复查时的 LVEF 与未恢复组相比，差异有统计学意义（t=－4.33、7.64、11.54， P<0.05；χ2=10.93、4.43，P<0.05），心包积液、二尖瓣反流、三尖瓣反流差异无统计学意义（χ2=2.21、0.67、3.46，P>0.05）。LVEDd、LVEF、左心室附壁血栓3个超声特征可用于 Logistic 模型的建立（χ2=5.14、11.59、14.58，P<0.05）。模型预报结果的正确率为90.0%（45/50），曲线下面积为0.945±0.030（P<0.01）。结论 Logistic回归分析可以应用于 PPCM 超声指标的筛选，LVEDd、LVEF、左心室附壁血栓能较精准地预测 PPCM 的预后。
涂底剂对氧化锆陶瓷短期粘结强度影响的研究	目的 评价几种新型涂底剂对氧化锆陶瓷与树脂短期粘结强度的影响.方法 加工氧化锆瓷片随机分为6组分别对粘结面进行以下处理:组A,氧化铝喷砂；组B,摩擦化学法硅涂层+硅烷偶联剂；组C,喷砂+ Clearfil Ceramic Primer涂底剂；组D,喷砂+ Clearfil SE-Bond涂底剂；组E,喷砂+Z-Prime Plus涂底剂；组F,喷砂+Metal/Zirconia Primer涂底剂.制作复合树脂试件并以传统Bis-GMA基质的树脂水门汀将其粘固于各组氧化锆瓷片上.室温水储24 h后测试剪切粘结强度.结果 组A和组B分别显示了最低和最高的粘结强度,其余各组间无显著差别.结论 氧化锆涂底剂能够提高氧化锆陶瓷的短期树脂粘结强度,但效果弱于硅涂层结合硅烷化的方法.
逍遥散加减在皮肤科的应用	逍遥散由当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、柴胡、生姜、薄荷组成,有疏肝解郁,健脾和营之功[1].后世医家在原方基础上加减化裁,广泛应用于临床各科.凡邪在半表半里者,出现肝郁脾虚之证,均可采用,以调其偏胜,扶其不足,使病去人安.笔者临床应用逍遥散治疗肝郁不舒、克伐脾土、脾失健运、气血失和而产生的各种皮肤疾患,收到较好的疗效.
从郁论治内障眼病的学术思想与临床应用	已故名老中医张望之主任医师从郁论治内障眼病,立论独特,经验丰富.他认为内障眼病多因郁而病或因病而郁,故治疗应以开郁导滞为先,非大虚莫补.在此理论指导下,拟制内障主方.
益肾通络汤治疗糖尿病肾病疗效观察	目的观察益肾通络汤治疗糖尿病肾病 (DN)的疗效.方法 DN患者 64例均于西药常规治疗基础上加服益肾通络汤.结果 64例中显效 22例,有效 36例,无效 6例,总有效率 90.63%;其尿蛋白、空腹血糖及肾功能均有明显改善.结论益肾通络汤可有效改善 DN病情,延缓 DN发展.
牙隐裂53例的临床诊疗体会	目的 探讨牙隐裂的临床特点、诊断方法和综合治疗效果.方法 选择口腔门诊的53例患者共55颗隐裂牙,采取调黯、带环粘固后根管治疗加全冠修复的方法,随访1年以上,复查治疗效果.结果 55颗隐裂牙中,成功41颗(74.54％)好转12颗(21.82％),失败2颗(3.64％),有效率96.36％.结论 隐裂牙早就诊、早诊断,并及时采用综合治疗措施是保存患牙的重要因素.
卡莫司汀脂质体的制备及其在小鼠体内的分布	采用旋转蒸发法制备卡莫司汀(1)脂质体,以HPLC法测定小鼠单剂量(62.5 mg/kg)尾静脉注射1脂质体混悬液或溶液后血浆和各组织(脑、心、肺、脾和肾)中的药物浓度.结果表明,1脂质体组的血浆、脑、心、肺、脾和肾中的AUC分别为1溶液组的1.77、1.84、1.25、1.56、2.81和1.22倍.表明1制成脂质体后在小鼠体内的稳定性提高.
4种治疗儿童幽门螺杆菌方案的成本-效果分析	目的：探讨不同的治疗方案对治疗儿童幽门螺杆菌的经济效果。方法：对4种治疗方案进行成本-效果分析。结果：4种方案的成本-效果比分别为14.92、8.85、8.37和8.58。结论：C组治疗方案是4种方案中的较佳治疗方案。
颅内支架术后亚急性期支架内血栓形成一例	患者男,79岁,因"头晕行走不稳2个月伴发作性言语不清15d"于2015年4月12日就诊于武汉大学中山医院神经内科.2015年2月12日患者出现头晕及走路不稳,并伴发作性言语不清,共发作3次,每次持续30 min ～2 h后自行缓解,不伴肢体无力.于当地医院就诊并行头部MRI及MR血管成像(MRA)检查,示双侧基底节及半卵圆中心多发性缺血灶,基底动脉近端重度狭窄[脑梗死溶栓试验(thrombolysis in cerebral infarction,TICI)分级1级](图1),血栓弹力图示正常.患者既往有2型糖尿病史及长期吸烟.
冠延长术在外伤前牙龈下残根桩冠修复中的应用	目的 探讨冠延长术在外伤致前牙根面达龈下患者桩冠修复中的应用效果.方法 自2008年2月至2011年10月对158例患者216颗前牙因外伤造成冠折腭侧达龈下2～5 mm患牙进行了完善的根管治疗术、冠延长术、桩核冠修复术.结果 随访1颗中切牙半年后根折,2颗前牙腭侧1年后发生牙龈退缩,其余患牙修复后无脱落、龈炎及松动,患者均感到满意,X线片示牙周及根尖周情况良好.结论 冠延长术后桩核冠修复前牙外伤至龈下的患牙效果理想,可广泛应用于残根的保留.
干扰素联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察	目的:评价干扰素联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎( CHB)的疗效.方法:将 135例 CHB患者随机分为干扰素组( A组)、苦参素组( B组)、干扰素与苦参素联合治疗组( C组) ,疗程均为 0.5y,并随访 0.5y.结果:在治疗期末的 HBeAg、 HBV- DNA阴转率, C组与 A组、 B组比较有显著性差异( P<0.05), A组与 B组比较无显著性差异( P>0.05).结论:干扰素联合苦参素治疗 CHB的近期疗效优于单一用药组.
流感病毒感染小鼠肺巨噬细胞 Dll1和 MHC-Ⅰ表达研究	目的：探讨小鼠肺巨噬细胞 Dll1及 MHC-Ⅰ与细胞毒性 T 淋巴细胞（CTL）为主的细胞免疫应答的关系，为制备有效的新型抗流感病毒疫苗提供理论依据。方法将小鼠随机分为3组，异型免疫组（用 rL-H5株重组二联活疫苗免疫）、同型免疫组（用 A/H1N1流感病毒免疫）和未免疫感染组（用 PBS 代替疫苗），不同疫苗免疫小鼠后均感染 A/H1N1型流感病毒，比较3组小鼠肺巨噬细胞 Notch-Dll1及 MHC-Ⅰ表达情况，并研究干扰素（IFN）-γ、T 细胞水平变化。结果异型免疫组感染4 d 和7 d 后，肺巨噬细胞 Notch-Dll1[分别为（0．01460±0．00125）和（0．01750±0．00196）]及 MHC-Ⅰ mRNA 表达水平[分别为（0．03050±0．0029）和（0．0495±0．0024）]显著高于感染前[分别为（0．00045±0．00004）和（0．0120±0．0018）]，未免疫感染组感染4 d 和7 d 后 Notch-Dll1[分别为（0．01010±0．00107）和（0．01320±0．00143）]和 MHC-Ⅰ mRNA 表达水平[分别为（0．0219±0．0024）和（0．0248±0．0022）]均高于感染前[分别为（0．00032±0．00007）和（0．0090±0．0013）]；异型免疫组感染4 d 和7 d，后 Notch-Dll1和MHC-Ⅰ mRNA 表达水平均高于同型免疫组[感染4 d 和7 d 后，Notch-Dll1分别为（0．00089±0．00018）和（0．00143±0．00096），MHC-Ⅰ mRNA 分别为（0．0038±0．0008）和（0．0008±0．0002）及未免疫感染组，差异均具有统计学意义（均 P ＜0．05）。感染后第7天，异型免疫组 IFN-γ、CD8＋T 细胞的百分比含量为（3．31±0．34）％，高于同型免疫组和未免疫感染组[分别为（0．38±0．06）％和（1．58±0．27）％]；感染后第5天，异型免疫组流感病毒量为[（6．26×105）±（3．7×105）]copies/μL，低于未免疫感染组[（6．85×107）±（2×107）]copies/μL，而高于同型免疫组（400±250）copies/μL （均 P ＜0．05）。结论小鼠肺巨噬细胞 Dll1及 MHC-Ⅰ的表达可能在以 CTL 为主流感病毒异型交叉保护免疫应答反应中起重要作用。
圆锥型套筒冠修复牙列缺损的临床应用	目的 探讨圆锥型套筒冠义齿修复牙列缺损的要点.方法 牙体预备制作内冠,内冠试(牙合)后取印模,制作外冠和修复体,义齿初戴时再对内冠、外冠和修复体进行试(牙合),合适后直接将内冠粘固固定.结果 47例牙列缺损患者采用套筒冠义齿修复,效果满意.结论 圆锥型套筒冠义齿是修复牙列缺损较理想的方法之一.
宽频带白噪声暴露对巴马香猪和豚鼠听力损伤的影响	目的 通过120dB SPL宽频带白噪声对巴马香猪和豚鼠各进行单次3小时的暴露,观察比较该种噪声对两种模型动物听力损伤的特点,找到更适用于研究噪声性听力损伤的动物模型.方法选取8只6月龄ABR听阈正常的巴马香猪,和8只5~6周龄ABR听阈正常的豚鼠,设置4个ABR测听记录点:噪声暴露前,噪声暴露后即刻(P0)、1天(P1)、7天(P7).全部测听结束后,取材制作耳蜗标本,进行扫描电镜观察形态.结果通过统计学分析,豚鼠组在120dB SPL宽频带白噪声暴露后即刻的ABR阈值与暴露1天的ABR阈值具有明显差异,具有统计学意义,而巴马香猪组则无明显统计学差异.豚鼠组在噪声暴露前和噪声暴露后7天的ABR阈值无明显统计学差异,而巴马香猪组却有明显的统计学差异.相对于豚鼠,巴马香猪耳蜗标本扫描电镜提示了更多的纤毛异常.结论120dB SPL宽频带白噪声暴露会对巴马香猪和豚鼠造成一定程度的听力损伤.其中巴马香猪较豚鼠表现更为明显的听力损失,且毛细胞出现了更多的病理改变,由此本研究表明在120dB SPL宽频带白噪声单次暴露3小时的条件下,巴马香猪是一个更适于白噪声与听力损伤的研究的动物模型,从而可以更好地为噪声性耳聋提供动物模型.
上颌窦内提升术中不植骨同期植入种植体的临床效果观察	目的 通过临床观察和X线测量,评估上颌窦内提升术中不植骨,同时植入种植体的临床疗效.方法 选择17例上颌后牙缺失,同时牙槽嵴顶距上颌窦底高度为4～5 mm的患者,经上颌窦内提升术,不伴植骨,提升高度＜5 mm,同期植入种植体,共计21枚.术后拍X线片,并于3个月后复诊,拍摄X线片,临床观察,并行上部修复.结果 17例患者共21枚种植体稳固无松动,患者无明显不适感,未发生上颌窦炎或上颌窦口腔瘘等并发症,术后当天X线片显示上颌窦底平均抬高(3.4±0.5)mm,术后3个月的X线片示上颌窦底黏膜完整,种植体周围骨结合良好,上颌窦底平均抬高(2.9 +1.1)mm,所有种植体均可正常负重,种植成功率100％.结论 上颌后牙缺失且牙槽嵴高度不足时,可选择上颌窦内提升术,术中不植骨,同期植入种植体,可在保证种植成功的基础上,减少患者费用,缩短治疗时间.
胸部CT检查早期诊断疑似SARS疾病的价值	目的:评估早期CT检查对确诊SARS患者的意义.材料和方法:2003-03～06在发热门诊就诊患者中选取12例临床疑诊SARS患者,8例于发病后1天就诊,4例于发病后2天就诊.12例患者均于就诊当日行胸X线检查及薄层CT检查.结果:追踪调查12例患者,均于发病10天后,在"非典型肺炎"定点专科医院确诊为SARS.8例(8/12)发病后1天就诊胸部X线示正常;4例(4/12)发病2天后就诊,示有淡薄渗出病变;CT薄层检查示9例(9/12)有单个或多个部位的模糊点片渗出影,呈现毛玻璃样改变,4例胸X片有渗出病变者,CT检查均异常;另有3例胸X片检查正常者,CT检查亦未见异常.结论:对于有SARS相关症状和体征的患者,即使早期胸部X线正常,如有条件也应尽早行胸部CT检查,这对于疑诊SARS患者早期诊断、治疗、隔离,防止疫情的扩散具有重要价值.
恒牙晚期单侧完全性唇腭裂患者正畸治疗临床疗效研究	目的 通过测量恒牙晚期单侧完全性唇腭裂(UCLP)患者术后牙(牙合)、软硬组织的相关数据,观察正畸治疗对患者面型、牙弓及咬合关系的临床疗效.方法 选择10例UCLP恒牙晚期(15～17岁)术后患者,采用上颌慢速扩弓联合固定矫治,对治疗前、扩弓保持半年后X线头颅侧位片及扩弓治疗前、扩弓结束后、保持半年后牙(牙合)模型相关数据进行测量.采用配对t检验和配伍组设计资料的方差分析的统计方法,2组之间的两两比较用最小显著差(LSD)检验.结果 UCLP患者在正畸治疗后,X线头颅侧位片在软硬组织部分测量数据上有显著性变化(P<0.01),牙弓宽度在尖牙和前磨牙区有明显增加(P<0.01),前磨牙区宽度的增加能稳定保持(P<0.05).结论 恒牙晚期UCLP术后患者经正畸治疗,骨骼、面部软硬组织及咬合关系均有较理想的治疗效果.
蕈样肉芽肿1例	患者男,34岁.8年前全身出现鳞屑样红斑,形状及边缘不规则,呈带状或地图状,微痒,以躯干部为主.不发热,无乏力及关节疼痛症状.曾在其他医院按"银屑病"用药后皮损时而消退,时而复发.
2008年上海农村社区50岁以上人群卒中危险因素调查及风险评估	目的 了解和分析上海农村社区≥50岁人群卒中危险因素暴露状况及卒中风险水平.方法 采取整群抽样的方法,于2008年对上海奉贤区某农村社区50～74岁人群进行卒中危险凶素现况凋查和脑血流动力学指标(CVHI)榆测,分析人群危险因素暴露水平,并以CVHI积分值作为评价卒中风险的指标.选择经济条件、生活环境和医疗卫生水平基本一致,年龄、性别相匹配的相邻社区2003年的资料,对比危险因素暴露水平. 结果 纳入调查且资料完整的调查对象8350人(男3585人,女4765人).①危险因素的暴露率分别为:高血压50.1%、心脏病7.3%、糖尿病4.5%、血脂异常4.4%、肥胖10.0%、卒中家族史7.3%;男女性别间差异有统计学意义的危险因素分别为高血压(男性为53.5%,女性为47.5%)和血脂异常(男性为5.4%,女性为3.7%),均P＜0.01.②CVHI积分值随年龄增长而下降,女性CVHI积分值低于男性,P＜0.01.该人群中23.9%(1993/8350)存在脑血流动力学(CVHI积分值＜75分)异常;男性为21.1%(758/3585),女性为25.9%(1235/4765);8350人中,脑血流动力学重度异常者(CVHI积分值＜25分)占4.8%(404/8350).男性发生率为4.4%(156/3585),女性为5.2%(248/4765).③与2003年相邻社区的调查结果相比.除心脏病外,其他危险因素暴露水平均明显升高(P＜0.05). 结论 上海农村礼区≥50岁人群卒中危险因素高血压居首位;近1/4人群有脑血管血流动力学异常,为卒中高危人群.
芹菜素对小鼠T淋巴细胞体外活化和增殖的抑制作用	研究芹菜素(apigenin,AP)对小鼠T 细胞体外活化和增殖的影响,探讨其作用机制,以及将其开发为免疫抑制药物的可能.无菌分离小鼠淋巴结细胞,加入不同浓度(25 μmol/L、50 μmol/L、100 μmol/L、150 μmol/L和200 μmol/L)的芹菜素预孵育4 h,用多克隆刺激剂刀豆蛋白A(concanavalin A,ConA)诱导T 细胞活化和增殖,并用MTT 法检测该药物浓度对T 细胞的毒性作用.荧光标记抗体双染色结合流式细胞术,检测各浓度AP 对ConA诱导的小鼠T 细胞表达早期、中期和晚期活化抗原CD69、CD25 和CD71的影响;以二乙酰羧基荧光素-琥珀酰亚胺酯(carboxyfluoresceindiacetate-succinimidyl ester,CFDA-SE) 染色结合流式细胞术,检测各浓度AP 对ConA 诱导的小鼠T 细胞增殖的影响,并应用ModFit 软件分析其增殖指数(proliferation index,PI).结果显示,25 ～200 μmol/L AP 对ConA 诱导的T 细胞CD69、CD25的表达有显著抑制作用(P＜0.01),且呈剂量依赖关系;25 μmol/L 和50 μmol/L 的AP 抑制CD71的表达,但高浓度(大于100 μmol/L)才有显著抑制作用(P＜0.01).各浓度AP 对ConA 诱导的T 细胞增殖均有显著抑制作用(P＜0.01),且呈剂量依赖关系.表明在一定浓度范围内,AP 可显著抑制ConA 诱导的小鼠T 细胞体外活化及增殖,有望通过进一步研究将其开发成免疫抑制药物.
3种铸造金属全冠戴用后对外周静脉血淋巴细胞凋亡的影响	目的 研究3种铸造金属全冠戴用后对外周静脉血淋巴细胞凋亡的影响.方法 给狗行纯钛、钴铬钼合金、铜合金铸造金属全冠修复,建立实验动物模型.采用ICP-MS检测戴冠前、戴冠后2周、1、2及3个月时外周静脉血中金属离子的种类和浓度,同时应用流式细胞仪检测外周静脉血中淋巴细胞凋亡情况.结果 纯钛全冠戴用后,外周静脉血中金属离子浓度和淋巴细胞凋亡未发生明显变化,而钴铬钼合金和铜合金全冠戴用后,外周静脉血中金属离子浓度和淋巴细胞凋亡显著升高,且铜合金组高于钴铬钼合金组.结论 铜合金和钴铬钼合金全冠对外周静脉血淋巴细胞凋亡有影响,铜合金全冠更显著,而纯钛全冠对外周静脉血淋巴细胞凋亡没有影响.
龙胆泻肝汤加减配合针灸治疗带状疱疹43例	目的 探讨龙胆泻肝汤加减配合针灸治疗带状疱疹的临床疗效.方法  86例患者随机分为两组,治疗组43例应用龙胆泻肝汤加减内服配合针灸治疗,对照组43例应用西药阿昔洛书、聚肌胞抗病毒,卡马西平止痛治疗.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 龙胆泻肝汤加减配合针灸治疗带状疱疹安伞可靠,具有明显促进疱疹消退、缓解疼痛、缩短病程作用.
加味补中益气汤对呼吸机相关肺炎患者预后影响的临床研究	目的 观察加味补中益气汤对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者预后的影响.方法 选择2009年1月-2009年12月北京中医药大学东直门医院ICU符合VAP的诊断标准的病例随机分为治疗组与对照组,治疗组30例,综合治疗的基础上加用鼻饲加味补中益气汤煎剂,对照组15例子单纯综合治疗;比较两组患者的体温、中性粒细胞计数、C反应蛋白(CRP)值恢复的时间窗及上机天数,7d、14d脱机率,28d死亡率.结果 治疗组7d、14d脱机率明显高于对照组,14d脱机率与对照组对比差异有统计学意义;治疗组患者体温、中性粒细胞计数、CRP异常值恢复时间与对照组显著短于对照组(P<0.05).结论 与加味补中益气汤联合治疗VAP具有增强疗效,改善预后的功能.
生脉注射液对急性肺挫伤患者炎性细胞因子的影响	目的 观察生脉注射液对急性肺挫伤患者炎性细胞因子的影响.方法 将72例急性肺挫伤患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例.所有患者均予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用生脉注射液静滴,疗程为7d.比较两组患者肺部感染率、ARDS发生率和病死率,并于治疗前后检测两组患者炎性细胞因子TNF-α、IL-6和IL-10变化.结果 治疗前,两组患者血清TNF-α、IL-6和IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组肺部感染率、ARDS发生率和病死率均明显低于对照组(P＜0.05),观察组患者血清TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组(P＜0.01),血清IL-10水平明显高于对照组(P＜0.01).结论 生脉注射液可抑制急性肺挫伤患者促炎细胞因子TNF-α和IL-6释放,促进抗炎细胞因子IL-10生成,减轻炎症反应.
中西医结合治疗活动性强直性脊柱炎临床观察	目的观察利湿化瘀解毒汤联合柳氮磺吡啶(SASP)治疗活动性强直性脊柱炎(AS)的疗效.方法将患者65例随机分为两组,治疗组予利湿化瘀解毒汤及SASP,对照组单用SASP,比较两组相关观察项目的变化.结果治疗组总有效率优于对照组,且其晨僵时间、外周关节疼痛数、枕-墙距、指-地距、ESR、CRP等改善情况亦优于对照组.结论利湿化瘀解毒汤联合SASP治疗活动性AS疗效可靠.
2011-2015年四川省金黄色葡萄球菌对万古霉素及利奈唑胺耐药性变迁	目的 了解四川省金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药情况,为临床抗感染治疗提供参考依据.方法 收集四川省71所医院2011-2015年临床分离的金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),并计算每年万古霉素与利奈唑胺对金黄色葡萄球菌、MRSA的最低抑菌浓度(MIC)值.结果 5年共收集51 976株金黄色葡萄球菌,包括MRSA 14 361株,MRSA检出率由2011年的36.02％下降至2015年的25.56％,呈下降趋势(x2=160.72,P<0.05).2011-2015年万古霉素对金黄色葡萄球菌的MIC50值分别为:1、0.5、0.5、1、1 μg/mL,MIC90值由1 μg/mL上升至2 μg/mL;利奈唑胺MIC50值均为2 μg/mL,MIC90值由2 μg/mL上升至4 μg/mL.2011-2015年万古霉素对MRSA的MIC50、MIC90值变化较明显,分别由0.5、1 μg/mL上升至2 μg/mL;利奈唑胺MIC50值均为2 μg/mL,MIC90值由2 μg/mL上升至4 μg/mL.结论 MRSA的检出率有下降趋势,但万古霉素、利奈唑胺对其MIC50及MIC90值总体有上升趋势,需继续加强细菌耐药监测,为临床合理应用抗菌药物提供帮助.
64层螺旋CT心脏冠状动脉检查前瞻性心电门控扫描技术降低辐射剂量的研究	目的 探讨前瞻性心电门控扫描在64 层螺旋CT 心脏冠状动脉成像(CTCA )中降低X 线辐射剂量的作用.资料与方法83 例患者按照就诊先后顺序随机分成两组,A 组(36 例)采用回顾性心电门控螺旋扫描技术;B 组(47 例)采用前门控(SSP )扫描.比较各组患者的心率、体重指数、图像噪声、冠状动脉评分、CT 剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP )和有效剂量(ED).结果 A 组平均辐射剂量为21.6mSv ;B 组为4.3mSv,B 组较A 组降低约80.1%(P ＜0.01),两组病例心率、体重指数、图像噪声和质量评分差异无统计学意义(P ＞0.05).所获图像均能满足临床诊断需要.结论 在保证图像质量的前提下,前瞻性心电门控扫描技术可明显降低CTCA 检查的辐射剂量.
改良胸大肌岛状肌皮瓣在舌癌连续整块切除术后缺损修复中的应用	目的 探讨改良后的胸大肌岛状肌皮瓣修复舌癌连续整块切除术后缺损的效果.方法  2005年1月-2010年6月,对23例舌癌患者采用改良后的胸大肌岛状肌皮瓣修复舌癌连续整块切除术后缺损;观察术后皮瓣成活情况及伤口愈合情况,并随访评价再造舌形态、功能,皮瓣供区功能及皮瓣对术后放疗的耐受性.结果  23例病例肌皮瓣全部存活;再造舌外形满意,全部病例半年内吞咽、语言功能基本恢复;供区瘢痕减少,无功能障碍,放疗患者未出现皮瓣坏死.结论  改良的胸大肌岛状肌皮瓣,安全可靠,修复效果好,是修复舌癌连续整块切除后缺损的理想皮瓣.
重组精氨酸脱亚胺酶的酶活性测定	建立了大肠杆菌表达的重组精氨酸脱亚胺酶(1)的酶活性体外测定方法.通过优化反应体积、底物浓度、反应时间、反应液pH值等参数,确定测定重组1酶活性的最佳条件为:底物精氨酸浓度20 mmol/L、pH 6.5、反应时间20 min、反应体积100μl(试管法).本法的线性范围为10～25 μg/ml,变异系数(CV)小于10％.
醒脑静注射液治疗重型颅脑损伤50例	目的 观察醒脑静注射液治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均予降颅压、止血药、神经营养药等常规治疗,治疗组加用醒脑静注射液入液静滴;14d为1疗程.结果 2个疗程后,治疗组预后明显优于对照组.结论 醒脑静注射液治疗重型颅脑损伤可提高恢复率,缩短昏迷时间.
左氧氟沙星与头孢西丁治疗成人非重症社区获得性肺炎的成本-效果分析	目的：评价左氧氟沙星与头孢西丁治疗成人非重症社区获得性肺炎（CAP）的成本-效果。方法：选取71例成人非重症CAP住院患者，按照使用抗菌药物的不同分成左氧氟沙星组（A组）33例和头孢西丁组（B组）38例。A组患者静脉滴注甲磺酸左氧氟沙星注射液200 ml，每日1次；B组患者静脉滴注注射用头孢西丁钠2.0 g，每日3次。疗程均为8 d。观察两组患者的临床疗效、显效时间、不良反应，并进行成本-效果分析。结果：A组和B组患者的总有效率分别为87.88％和65.79％，显效时间分别为（5.53±2.56）d和（3.87±3.03）d，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2＝0.47，P＞0.05）。A组和B组方案的总成本分别为6748.93元和8110.34元，成本-效果比分别为76.80和123.28，增量成本-效果比为－61.63％。敏感度分析结果与成本-效果分析结果一致。结论：左氧氟沙星治疗成人非重症CAP更为经济。
脉络宁注射液预防术后深静脉血栓形成临床研究	目的探讨脉络宁注射液预防骨科术后并发下肢深静脉血栓形成疗效.方法将236例骨科手术后患者随机分为观察组及对照组,观察组术前12h、术后12h及术后7～10d给予脉络宁注射液20ml加入5%葡萄糖注射液静滴;对照组手术前12h、术后12h及术后7～10d按100AXaIC.u/kg腹壁皮下注射低分子肝素钠.两组手术方法及其他术后处理相同;观察其并发深静脉血栓发生率和伤口引流量.结果两组手术后并发下肢深静脉血栓形成分别为3例和2例;伤口引流量分别为(384.4±263.7)和(342.4±231.6)ml,两组比较差异无显著性.结论骨科手术后注射脉络宁注射液能有效安全地预防并发下肢深静脉血栓形成.
干粘结和湿粘结对钛合金嵌体微渗漏的影响	目的 对比3M ESPE RelyXTM ARC黏接水门汀在干燥和湿润两种状态下对钛合金嵌体微渗漏的影响.方法 选择20颗因阻生新拔除的完整无隐裂、无磨耗的第三磨牙,随机分成2组,制备成邻(牙合)嵌体洞,分别在干燥和湿润两种状态下,用3M ESPE RelyXTM ARC黏接水门汀粘结钛合金嵌体,用体视显微镜观测嵌体密合度和嵌体微渗漏.结果 两种粘接法嵌体密合度无显著差异(P＞0.05),微渗漏深度有极显著差异(P＜0.001).结论 以釉质壁为主的窝洞干粘结效果显著,以牙本质壁为主的窝洞湿粘结效果好.
脾虚病证结合动物模型研究进展	中医学强调辨证论治,临床疾病均是病证统一,“证”和“病”相结合能够更好的探索临床诊治规律,病证结合的动物模型更能体现中医科研的特点,病证结合动物模型的研究受到越来越广泛的关注.笔者以脾虚证动物模型为研究对象,概述了近年来不同脾虚类型的病证结合动物模型的制备方法并且进行归纳、分析和总结,以期对今后的研究有所启迪.
实验性变态反应性脑脊髓炎大鼠穹窿下器室管膜细胞的形态学改变	目的:观察穹隆下器(SFO)室管膜细胞在实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)时的形态学变化,探讨其病变的意义.方法:建立Wistar大鼠EAE模型,应用光镜、扫描电镜、透射电镜方法,动态观察EAE发病的潜伏期、发病期、恢复期SFO室管膜细胞的形态学改变.结果:(1)SFO室管膜细胞病变早于EAE发病,且与EAE病情明显正相关.(2)恢复期室管膜下层出现密集排列的染色质浓染的新生细胞.结论:(1)SFO参与了EAE时脑内的免疫反应;而且是EAE发病的早期病变之一,可能是外周免疫介质优先入脑位点.(2)室管膜下神经干细胞可被激活,对室管膜进行修复.
新鲜黄芩炮制工艺研究	目的:研究新鲜黄芩的炮制工艺并测定黄芩苷的含量.方法:采收黄芩,于自然条件下贮存43d后,以切片、炮制、干燥温度和时间为4个因素,采用正交试验设计,初步确定新鲜黄芩炮制工艺规范.结果:在自然条件下新鲜黄芩自身酶解变化不显著.炮制工艺参数为:斜片、酒炙黄芩、25℃下干燥1.5h,此时黄芩苷收率最大,为9.836%.结论:本研究可为新鲜黄芩的采后处理和炮制规范的制订提供依据.
滋心阴、补心气口服液对冠心病患者血液流变性影响的临床研究	目的:探讨滋心阴、补心气口服液对冠心病患者血液流变性影响及其治疗冠心病的机理.方法:实验组每日口服滋心阴、补心气口服液,对照组服用复方丹参片.结果:滋心阴、补心气口服液组及复方丹参片对照组患者的全血粘度均有显著性下降(P＜0.05或0.01),滋心阴、补心气口服液组患者各切变率下的全血粘度下降程度较复方丹参片组更为显著;治疗后滋心阴、补心气口服液治疗组红细胞变形性明显高于治疗前(P＜0.05或0.01),细胞聚集指数及红细胞聚集面积显著低于治疗前(P＜0.05或0.01).结论:滋心阴、补心气口服液通过降低冠心病患者血粘度,减少红细胞聚集性,改善血液流变性而发挥滋心阴、补心气的功效,对冠心病患者具有良好的治疗效果.
中小城市男男性接触者艾滋病防治策略探索	目的 深入了解中小城市男男性接触者(MSM)的特点,探索有效的艾滋病防治策略.方法 用方便抽样法抽取31名MSM进行定性调查.结果 访谈对象年龄跨度大,职业分布广,文化程度差别大;交友以朋友引荐和网络联系为主,偏爱年轻的非同性性取向者,与异性结婚比例高;对性病艾滋病预防知识的认识存在明显偏差,感染的风险意识淡漠;心理压力大;多性伴、无保护性肛交是主要的高危行为;希望能得到免费的安全套、HIV检测、热线咨询等服务.结论 重视群体内中心人物的作用,提高目标人群的认知水平,重视心理健康及社会生存环境的维护,合理利用网络等,是防治工作取得成效的关键.
消痤乳的制备及稳定性考察	目的:制备消痤乳并进行稳定性考察.方法:以甲硝唑、西咪替丁、氯霉素、水杨酸为主药,乳剂均匀度为指标,采用留样观察法及加速离心法进行稳定性试验,确定最优处方及制备工艺.结果:最佳处方为氮酮5ml,吐温-80 4ml,甲硝唑1g,西咪替丁2g,氯霉素2g,水杨酸1g,去离子水加至100ml.结论:该制剂处方合理、制备工艺简单,制剂稳定性良好,具有生产可行性.
粘连缓减汤配合中药灌肠治疗粘连性肠梗阻临床观察	目的 观察粘连缓减汤配合中药灌肠治疗肠梗阻的临床疗效.方法 选择确诊的粘连性肠梗阻112例.在给予基础治疗的同时,给予粘连缓减汤水煎内服另加中药水煎灌肠.观察临床疗效.结果 结果显效63例,有效45例,无效4例,总有效率96.43％.结论 粘连缓减汤加中药灌肠能更快地促进胃肠功能恢复,有效提高粘连性肠梗阻治愈率.
关于采用《科技期刊学术不端文献检测系统（AMLC）》的声明	为了维护学术道德规范和正常的出版秩序，本刊目前已采用《科技期刊学术不端文献检测系统（AMLC）》，通过将投稿的稿件与已公开出版的专著、连续出版物、学位论文、会议论文、报纸、专利等文献进行全面比对，检测出稿件中复制其它文献的详细内容、字数、比例及标注情况。若所投文章文字重合度过高，明显涉嫌抄袭或重复发表，将不予接受。本刊鼓励原创稿件，尊重作者的学术成果，反对任何剽窃、抄袭他人成果及侵害他人权益的行为。作者在给我刊投稿时，请采用原创撰写方式，必须引用其它文献的，要对引用内容、出处、时间、原作者等信息做出详细准确的标注。
经阴道宫腔声学造影诊断子宫内膜息肉的价值	目的:探讨经阴道子宫腔造影技术(Transvaginal sonohysterography,SHG)诊断子宫内膜息肉的价值.材料和方法:对39例有异常阴道出血者行SHG检查,并将检查结果与经阴道超声(Transvaginal sonography,TVS)、诊断性刮宫或宫腔镜所获得的结果进行比较分析.结果:病理证实的子宫内膜息肉34例,粘膜下子宫肌瘤3例,子宫内膜增生1例.SHG诊断子宫内膜息肉32例,均可清晰地显示宫腔轮廓和病灶的形态,30例与内膜界限清楚,可见病灶附着部位,23例于结节内部或蒂部显示血流信号;TVS诊断子宫内膜息肉26例,均可见子宫内膜稍强回声结节,其中19例边界清楚,6例可见病灶附着部位;8例结节内部或蒂部显示血流.使用TVS 34例均未显示pn宫腔的轮廓.本组子宫内膜病例在宫腔轮廓及病灶附着部位方面SHG和TVS的显示率分别为94.1%、88.2%和0%、17.6%.SHG明显优于TVS(P＜0.001).SHG诊断粘膜下子宫肌瘤3例,回声与基底部的子宫肌层相似,略低于子宫内膜,病灶基底部与子宫肌层无界限,表面可见内膜与造影剂构成的亮线,1例可见蒂部,CDFI显示2例内部血流丰富,1例见肌层血管穿入病灶.TVS诊断粘膜下子宫肌瘤2例,表现为为子宫内膜低回声结节,1例子宫内膜呈非均质改变,CDFI可见内部丰富的血流信号(SHG显示宫腔内为2枚粘膜下子宫肌瘤,已得到HSC证实).结论:SHG能明显提高病变的显示率,对于子宫内膜息肉的术前诊断具有重要的临床价值.
一氧化氮及其合酶与颅内动脉瘤	颅内动脉瘤是严重威胁人类生命健康的一种疾病,是造成自发性蛛网膜下腔出血的首位原因,但目前对该病的发病机制尚不完全清楚.研究表明,颅内动脉瘤的形成是由遗传学、血流动力学以及后天退行性变等多种因素综合作用的结果,其中血流动力学等引起的血管壁的炎性损伤、动脉粥样硬化与脂质代谢障碍、血管壁平滑肌细胞凋亡等,与颅内动脉瘤的形成关系密切.近年发现,一氧化氮作为重要的血管介质,其局部浓度的改变与许多血管疾病的病理生理过程密切相关.而在动脉瘤的形成过程中,一氧化氮和一氧化氮合酶(NOS)明显增高.现将一氧化氮、NOS与颅内动脉瘤关系的研究现状综述如下.
中西医结合治疗缺血性中风37例	笔者2003年10月～2005年10月采用中西医结合治疗 37例缺血性中风患者,取得较好效果.现报告如下.
多巴胺转运蛋白PET成像在建立帕金森病大鼠模型中的作用	目的:研究多巴胺转运蛋白(11C-β-CYF)PET成像技术在判别帕金森病(PD)大鼠模型中的作用.材料和方法:22只成功的PD大鼠模型分别进行11C-β-CFT PET显像,ROI方法测量模型大鼠两侧纹状体/小脑比值并进行统计分析,比较两侧有无显著性差异.正常与模型大鼠分别进行TH免疫组化染色.结果:模型大鼠毁损侧纹状体放射性明显下降(P=0.000).同时模型大鼠TH染色黑质处阳性神经元数量减少.结论:PET多巴胺转运蛋白成像可结合行为学观察作为证实模型成功的检验方法之一,为基础研究及临床诊断PD提供了一种分子成像工具.
网络交流方式在解剖学教学中的应用	"十五"以来,伴随着我国高等教育大众化的进程,很多高校以扩大办学规模,完善基础设施,增强办学实力,提高办学水平为目标,纷纷建设新校区.教师上下班都是班车来班车走,造成教师与学生只能在课堂上见面,课后辅导这个重要教学环节无法实现.针对这种情况,如何提高教学质量,是摆在每一位教师面前的问题.本科室通过利用博客、QQ、短信、BBS等网络交流方式进行辅导,取得了一定的效果.
安宫牛黄丸加减治疗脑出血急性期脑损伤的临床疗效及对脑钠肽水平的影响	目的 观察安宫牛黄丸加减治疗脑出血急性期脑损伤患者的临床疗效及对其血浆脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 将80例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例.并取40例健康体检者为正常对照组.对照组给予基础治疗,观察组在基础治疗基础上加用安宫牛黄丸加减口服或鼻饲治疗,连续14d.比较两组临床疗效、GCS评分、GOS评分分级以及患者血浆中BNP水平.结果 观察组总有效率92.50％高于对照组的80.00％ (P＜0.05).治疗前对照组与观察组GCS评分差别不大(P＞0.05),且均低于正常对照组(P＜0.05).治疗后两组GCS评分与治疗前比较均升高(P＜0.05),但仍低于正常对照组(P＜0.05);且治疗后观察组GCS评分优于对照组(P＜0.05).治疗后1个月,观察组和对照组预后情况比较良好,GOS评分均大于3分,但GOS评分均低于正常对照组(P＜0.05).且观察组GOS评分高于对照组(P＜0.05).治疗前对照组和观察组两组BNP水平差别不大(P＞0.05).治疗后,两组BNP水平与治疗前比较均升高(P＜0.05),但低于正常对照组(P＜0.05),且观察组BNP水平优于对照组(P＜ 0.05).结论 安宫牛黄丸加减治疗脑出血急性期脑损伤临床疗效好,能降低患者GCS评分、GOS评分等级和BNP水平.
KLF4转染对口腔鳞癌细胞侵袭能力的影响	目的 观察KLF4转染对人口腔鳞癌细胞系SCC15侵袭能力的影响.方法 培养人口腔鳞癌细胞系SCC15,构建pReceiver-Lv105/KLF4慢病毒表达载体,包装病毒颗粒,感染SCC15后,puromycin筛选KLF4稳定表达的细胞系.荧光显微镜和免疫荧光细胞化学鉴定病毒感染成功.然后通过划痕实验检测KLF4转导对细胞体外迁移能力的影响.Transwell细胞侵袭实验检测KLF4转导对细胞侵袭能力的影响.实时荧光定量PCR检测与细胞侵袭和迁移密切相关的因子MMP-9和Twist1的表达.结果 与对照载体转导组SCC15/Lv105细胞相比,SCC15/KLF4细胞中KLF4的表达明显增强.SCC15/KLF4细胞的相对迁移率显著高于SCC15/Lv105细胞(P＜0.01).SCC15/KLF4组的侵袭穿膜细胞数明显多于SCC15/Lv105组(P＜0.05).另外,SCC15/KLF4细胞中MMP-9和Twist1 RNA的表达也高于对照组SCC15/Lv105细胞,其中MMP-9 RNA的表达升高更为显著(P＜0.01).结论 KLF4转导SCC15细胞后,可能通过增强MMP-9和Twist1的表达促进细胞的迁移和侵袭能力.
CMC-TAT蛋白转导肽纳米载体体外转染效果评估	目的：构建羧甲基壳聚糖-TAT蛋白转导肽纳米载体（CTNs），探究CTNs介导miR96转染293细胞和耳蜗基底膜的效率及安全性，为miR96在内耳的功能研究奠定基础。方法应用羧甲基化的壳聚糖（CMC）与TAT蛋白转导肽合成CTNs，携带标记花青染料荧光（cy3）的miR96模拟物（miR96 mimics），转染293细胞和耳蜗基底膜，利用激光共聚焦荧光显微镜对293细胞和耳蜗基底膜铺片进行荧光阳性细胞计数，以阳离子脂质体作为对照，评价转染效率，采用MTT试验评价CTNs的安全性。结果成功制备了CTNs，纳米颗粒平均直径约186.6nm，粒径分布集中，无明显聚集现象；CTNs-miR96-cy3转染293细胞的平均阳性细胞率为32.6%,转染耳蜗基底膜毛细胞的平均阳性细胞率为24.4%，均低于阳离子脂质体-miR96-cy3；MTT试验示CTNs细胞毒性低于阳离子脂质体。结论CTNs作为一种新型的纳米载体，可携带miR96成功转染耳蜗基底膜，提示了纳米载体作为miRNA载体的可行性，并且安全性较高，但转染效率不足。
淋病流行株耐药性及耐药基因的定位分析	目的了解淋病流行株的耐药性,并对其耐药基因进行定位分析.方法 2000～2001年从广东省湛江地区分离到98株淋病流行株,采用K-B法测定淋球菌对10种抗生素的敏感性,应用碱裂解法提取相应菌株的质粒,选择NG4、NG31、NG43、NG70菌株作质粒的接合及消除试验,对耐药基因进行定位.结果 98株淋病流行株对环丙沙星、四环素、氯霉素耐药率分别为82.65%、69.39%、50.00%;质粒总检出率为91.84%,42.5kb、39.5kb、7.4kb、4.2kb质粒分别占11.22%、41.82%、59.16%、67.32%.NG31、NG43能通过接合将对四环素和氯霉素的耐药性传递给受体菌,而通过质粒消除又可恢复对抗生素的敏感性;环丙沙星的耐药性通过接合及消除未见改变.结论湛江地区淋病流行株耐药形势严峻,耐药基因定位显示,淋球菌对四环素和氯霉素的耐药由质粒介导,对环丙沙星的耐药则由染色体介导.
口腔扁平苔藓与丙型肝炎病毒感染关系的探讨	目的:研究丙型肝炎病毒感染与口腔扁平苔藓发病之间的关系.方法:采用ELISA法检测31例OLP患者和71例正常对照组血清中HCV-Ab阳性率.结果:31例OLP患者中5例HOV-Ab阳性(阳性率16.13%),正常组阳性率为零(p＜0.01),并且糜烂型OLP患者HCV-Ab阳性率高于非糜烂型患者.结论:HCV感染与OLP存在相关性.
心元胶囊治疗冠心病疗效观察	目的 观察心元胶囊治疗冠心病的临床疗效.方法 99例冠心病患者口服心元胶囊,连服3个月.结果 心元胶囊治疗心绞痛总有效率92.9%,心电图总有效率为77.8%,血脂各项指标治疗后明显改善.结论 心元胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切.
普卢利沙星的生产工艺改进	目的:改进普卢利沙星的生产工艺.方法:结合文献及生产实际,在大量试验的基础上,对原有生产工艺从原料、试剂、反应方法、反应条件等方面进行改进.结果与结论:改进后的生产工艺操作简单,原料易得,收率更高,成本更低,符合环保要求,适用于工业化生产.
清热化瘀滋阴方对系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞凋亡及临床指标的影响	目的 观察中药清热化瘀滋阴方对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞凋亡及临床指标的影响.方法 选取SLE患者80例,随机分为治疗组(清热化瘀滋阴方联合激素)与对照组(单用激素)各40例,服药3个月比较两组患者外周血淋巴细胞凋亡情况及临床指标变化.结果 两组治疗后外周血淋巴细胞凋亡率均较治疗前明显下降,治疗组明显低于对照组;治疗组血常规、血沉、免疫球蛋白(IgG)、补体C3,、抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体均较治疗前明显改善,且白细胞、血小板、C3、IgG、ANA指标的恢复优于对照组.结论 清热化瘀滋阴方治疗活动期SLE有明显优势,临床指标明显改善,其可能通过降低外周血淋巴细胞凋亡率,改善免疫紊乱而发挥作用.
四类人群HIV HBV HCV和TP感染状况的调查	艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒(TP)具有相似的传播途径,一般是通过血液、性接触和母婴传播.为探讨这四种病原体在不同人群中的感染分布,选取四类不同人群进行了检测.
亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与突发性聋发病风险的Meta分析	目的运用Meta分析的方法分析亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与突发性聋发病相关性.方法计算机检索PUBMED、EMBASE、Cochrane图书馆(英文)和中国生物医学文献数据库(CBM)(中文),查找亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与突发性聋发病相关的临床研究,对纳入的文献进行严格方法学质量评价.应用RevMan4.2软件进行统计分析.结果共有7篇文献纳入研究,累计病例组388例,对照组2921例.方法学质量评价结果显示,4个研究为A级,3个研究为B级,总体研究质量较高.Meta分析结果提示亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性在基因型水平[OR=1.79>1,95%CI=(1.06,3.02),P=0.03]和等位基因水平[OR=1.53>1,95%CI=(1.08,2.17),P=0.02]均可能增加突发性聋的发病风险.结论本研究提示亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性可能增加突发性聋发病风险,本系统评价纳入的研究相对较少,上述结论尚需开展多中心大样本量的高质量研究进一步证实.
两种材料修复比格犬髓室底穿孔的效果评价	目的:评价MTA和光固化氢氧化钙修复比格犬牙齿髓室底穿孔的效果.方法:3只成年比格犬的36颗前磨牙根管治疗后做髓室底穿孔模型,随机分为两组,分别采用MTA和光固化氢氧化钙修复穿孔.另外24颗磨牙根管治疗后随机分为阳性和阴性对照组,阳性对照组做髓室底穿孔模型后以聚氯乙烯膜覆盖穿孔,阴性对照组不穿孔.分别于术后1,4,12周进行牙周检查及X线影像学评价.结果:术后1周,各组牙周及X线片检查未见异常.术后4周,两实验组各12例牙周未见异常,各6例牙周破坏,所有样本不同程度骨质破坏;阳性对照组12例牙周破坏伴重度骨质破坏.术后12周,两实验组各12例牙周未见异常,MTA组3例、氢氧化钙组6例无骨破坏,MTA组9例、氢氧化钙组6例骨破坏减轻;两组各6例牙周及骨破坏加重.阳性对照组牙周及骨破坏加重.阴性对照组始终未见异常.两实验组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:MTA和光固化氢氧化钙修复比格犬牙齿髓室底穿孔的效果相似.
中药熏洗促进骨折愈合临床体会	我院2002年2月～2007年6月应用自拟外洗方治疗各类骨折1008例,获得明显的消肿止痛、促进骨折愈合的效果.现报告如下.
中药穴位敷贴治疗小儿支气管哮喘临床体会	目的 探讨小儿哮喘患者三伏天及三九天中药穴位敷贴治疗的效果.方法 将176例小儿支气管哮喘缓解期患者分为三组,Ⅰ组在三伏天灸穴位贴药,Ⅱ组在三九天灸穴位贴药,Ⅲ组在三伏与三九天灸穴位贴药,观察治疗前后临床疗效.结果 Ⅰ组总有效率82.98%,Ⅱ组总有效率78.05%,Ⅲ组总有效率94.32%,三组比较差异有显著.结论 小儿在三伏与三九天进行穴位贴敷可减轻哮喘发作.
丹蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病临床观察	目的 观察丹蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 将62例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组在常规西药治疗的基础上加用丹蛭降糖胶囊口服,对照组予常规西药治疗,连续用药2月;比较两组治疗前后临床症状、体征、血糖、血脂及血液流变性的变化.结果 治疗组总有效率90.63%,对照组为63.33%,治疗组疗效优于对照组;且血糖、血脂的改善亦优于对照组.结论 丹蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病疗效确切.
短暂肢体缺血预适应对远隔组织器官保护作用的临床研究进展	缺血预适应(ischernic preconditioning,IPC)自1986年首次发现后,短短二十余年间,大量动物实验不断推动该研究向前发展.在此基础上,缺血后适应,远程缺血预适应或后适应,肢体远程缺血预适应或后适应以及药物预适应等新概念不断涌现[1-6].
下法治疗乙型脑炎40例	乙型脑炎起病急,传变快,病情多危笃.近年来,我们在西医常规处理基础上加用通腑泻热、急下存阴中药治疗本病40例,取得满意疗效.现报告如下.
2-氯甲基-3，4-二甲氧基吡啶盐酸盐的制备	2-氯甲基-3，4-二甲氧基吡啶盐酸盐(1)是制备质子泵抑制剂泮托拉唑的重要中间体。文献［1，2］以3-羟基-2-甲基吡啶为起始原料，经氧化、硝化、醚化制得6，再经乙酸化、水解、氯化制得1。文献［3］报道以3-甲氧基-2-甲基-4-吡啶酮(3)为起始原料，经氯化、氧化、醚化制得6再制得1。由于3-羟基-2-甲基吡啶没有国产品，而以国产麦芽酚(2-甲基-3-羟基-γ-吡喃酮，2)通过两步反应可制得3。因此，参照文献［1～3］，并对其工艺进行改进，制备了1。文献［4］报道3的制备是在Ag2O存在以下以CH3I醚化，本文改用硫酸二甲酯；另以双氧水代替文献［3］的间氯过苯甲酸作氧化剂制备5；模拟文献［1］的方法制备6，但不经苯和石油醚处理制得固体，直接以油状物用于下步反应；文献［1］以两步制备7，先蒸馏出中间体再水解，本文不经蒸馏，直接水解。通过我们的研究，降低了生产成本，简化了工艺。
上颌复合体与颅部位置关系的头影测量研究--角度与线距的相关关系及补偿机制	目的:本研究通过X线头影测量阐述上颌复合体与颅部位置关系中角度与线距的相关关系和补偿机制.方法:采用92例侧貌正常的恒牙列者的X线头影测量图进行测量分析.结果:在影响面中部突度的各项角度、线距之间及其内部均存在明显的相关关系和较为密切的补偿关系.结论:上颌复合体与颅部位置关系中的相关关系及补偿机制保证了颅面结构及侧貌的美观、协调、平衡.对口腔正畸医生而言,要对临床病例进行综合、全面的分析.
骨桥蛋白在涎腺良、恶性肿瘤中的表达及意义的研究	目的 探讨骨桥蛋白(OPN)在涎腺良、恶性肿瘤中的表达及意义.方法 采用免疫组化SP法检测OPN在68 例涎腺肿瘤 (多形性腺瘤20例、腺样囊性癌24 例、Warthin瘤24例) 和20例瘤旁正常涎腺组织中的表达.结果 OPN在多形性腺瘤和Warthin 瘤中均较正常涎腺组织增高(P<0.05);在腺样囊性癌中较正常涎腺组织增高,但两组间比较差异无显著性(P＞0.05). 结论 OPN在正常涎腺组织和腺样囊性癌中有弱表达,在多形性腺瘤和Warthin 瘤中表达增高.
鼻敏汤治疗变应性鼻炎湿热证临床研究	目的 观察鼻敏汤治疗变应性鼻炎湿热证的临床疗效.方法 将患者随机分为两组.治疗组给予鼻敏汤口服,对照组给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,28d后及随访1年观察临床疗效.结果 28d两组疗效及各项指标无明显差异;随访1年后,治疗组临床疗效及各项指标均优于对照组.结论 鼻敏汤治疗变应性鼻炎湿热证疗效确切,远期控制症状优于西药.
甘麦大枣汤合归脾汤治疗围绝经期妇女心悸怔忡48例	心悸怔忡是围绝经期妇女的常见症状.笔者在临床上采用甘麦大枣汤合归脾汤治疗围绝经期妇女之心悸怔忡,取得良好疗效.现报告如下.
无创测定高血压患者脑血流自动调节下限的临床研究	目的 探讨傅立叶变换法无创测定高血压患者脑血流自动调节下限的有效性.方法 招募符合入组标准的原发性高血压患者25例和健康志愿者35名为研究对象.用TCD、无创血压监测仪持续记录两组MCA的血流流速和桡动脉血压,用潮气末CO2监测仪持续监测呼出气体的CO2分压.用傅立叶变换法分别测得两组的临界关闭压和脑血流自动调节下限.结果 高血压组的脑血流自动调节下限为(70±17)mmHg,较对照组[(60±11)mmHg]高约10mmHg,两组比较差异具有统计学意义(t=-2.645,P=0.012);而高血压组和对照组的临界关闭压差异无统计学意义.结论 采用傅立叶变换法测定高血压患者脑血流自动调节下限是可行的,可望将来应用于高血压患者.
中国部分地区艰难梭菌PCR-核糖体分型及毒素基因多态性研究	目的 了解中国部分地区艰难梭菌聚合酶链反应(PCR)-核糖体型别分布及其A、B毒素基因多态性,为建立适宜中国的艰难梭菌分子检测和分子分型技术提供基础数据,同时在基因水平上为艰难梭菌感染导致的复杂临床表现提供依据.方法 对中国3个城市(北京、广州、济南)分离的64株艰难梭菌临床株进行PCR-核糖体分型,并对不同型别的26株代表菌株的A、B毒素基因进行扩增测序.结果 64株艰难梭菌中,毒素基因型以A+B+型(45株,70.31%)为主,A-B+型19株(29.69%).共存在9种PCR-核糖体型别,以017型(21株,32.81%)为主要型别,其次为001型(13株,20.31%)、012型(11株,17.19%).A-B+菌株中,14株(73.68%)是017型,1株是001型.A、B毒素基因呈现一定的多态性,其中有7种A毒素序列型别(TSTA),6种B毒素序列型别(TSTB),8种A、B毒素序列型别组合(TSTG).结论 我国部分地区的艰难梭菌可能以PCR-核糖体017型为主,A、B毒素基因在菌株间存在多态性,且核糖体型别与毒素基因多态性间存在相对应的关联.应进一步扩大菌株数量和范围,探寻适合我国的分子检测和分子分型方法,从而帮助医院更好地预防和控制艰难梭菌感染.
血管留置针注射帽3种消毒方法效果实验比较	比较不同消毒剂对血管留置针注射帽的消毒效果,探索简单有效的消毒方法.采用实验方法,将临床分离的金黄色葡萄球菌实验性污染血管留置针注射帽,分1.0×102CFU、5.0×103CFU及1.0×105CFU 3个数量级;设乙醇棉签、碘伏棉签和洗必泰乙醇棉签消毒3个实验组,同时设生理盐水组为对照组,每组40份样本.采样后所有标本接种于血平板,37℃培养48 h,计算菌落数.当金黄色葡萄球菌污染量为1.0×102CFU时,对照组细菌生长量为(52.12±4.31)CFU,实验组3种消毒方法消毒后注射帽均无细菌生长;污染量为5.0×103CFU时,对照组细菌生长量为(116.25±10.52)CFU,洗必泰乙醇组和乙醇组所有注射帽无细菌生长,碘伏组注射帽细菌生长量为(6.78±3.60)CFU,碘伏组与洗必泰乙醇组和乙醇组消毒后注射帽细菌数量间差异有统计学意义(F=1.84,P<0.05);污染量为1.0×105CFU时,对照组细菌生长量为(283.34±16.41)CFU,洗必泰乙醇组无细菌生长,乙醇组细菌生长量为(10.12±3.42)CFU,碘伏组细菌生长量为(63.26±10.63)CFU,三组间细菌数量差异有统计学意义(F=4.23,P<0.01).提示洗必泰乙醇组对血管留置针注射帽的消毒效果最好,是最佳选择.
新生儿重症监护室医院感染监测	目的探讨新生儿重症监护室(NICU)的医院感染率及危险因素.方法采用目标性监测的方法对某院2002年1～12月NICU所有住院患儿进行主动(前瞻)监测.结果共出院新生儿1 790人,其中130例发生医院感染,医院感染率为7.26%;感染部位构成比排序为:下呼吸道29.23%,皮肤26.92%,上呼吸道25.38%,胃肠道12.31%,口腔4.62%,其他1.54%.结论NICU医院感染率高;各种侵袭性操作、败血症、早产儿活力不足、低体重出生、住院时间长、抗感染药物应用不合理等是NICU医院感染的危险因素.
髁状突肥大引起的面部非对称性畸形的外科矫治	目的:探讨髁状突肥大及其引起的面部非对称性畸形的外科矫治方法.方法:本院1985～1998年收治髁状突肥大及其引起的面部非对称性畸形42例,作者按其是否伴有下颌升枝、体部增长及其它颅面骨增大将其分为Ⅰ～Ⅳ型,分别采用髁突下升枝后缘"L"形截骨术,患侧升枝垂直截骨术搭配健侧升枝矢状劈开术、颏摆正术、颧上颌骨改形术等进行矫治.结果:术后面形改善满意者78.6%,基本满意19.0%;(牙合)关系恢复良好者76.2%,基本恢复者19.0%.结论:Ⅰ、Ⅱ型髁状突肥大及其引起的面部非对称性畸形采用髁突下升枝后缘"L"形截骨术可获得满意效果,Ⅲ、Ⅳ型需同时进行颌骨及其它颅面骨畸形的矫治.
心房颤动患者华法林抗凝治疗的管理现状	心房颤动(下称房颤)是临床最为常见的持续性心律失常,其主要危害是缺血性脑卒中.由于房颤并发脑卒中具有发病率高、致残率高、致死率高和复发率高的特点,使得抗凝治疗成为房颤患者治疗策略的重中之重.临床上最常用的口服抗凝药物是华法林,它能够显著降低房颤患者缺血性脑卒中的发生率.但由于该药治疗安全窗窄,半衰期长,与食物药物的相互作用明显,抗凝治疗需在严密监测国际标准化比率(international normalized ratio,INR)下进行,才能获得最好的治疗效果及最大限度地减少出血风险.定期到医院检测INR来调整华法林剂量,为患者带来了不便.原有华法林的监测模式是普通门诊常规治疗护理.近年来出现各种管理模式,旨在提供高品质的口服抗凝治疗[1].现将房颤患者华法林抗凝治疗的管理现状综述如下.
东港市甲型H1N1流感防控知识调查	2009年4月初,墨西哥和美国等先后发生人感染一种新型甲型H1N1流感病毒.随后,病毒迅速扩散蔓延至全球多个国家和地[1].我国卫生部于2009年4月30日宣布将其纳入<中华人民共和国传染病防治法>规定的乙类传染病,并依甲类传染病采取预防、控制措施.