CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
面动静脉蒂鼻唇沟岛状肌皮瓣联合舌瓣修复下唇缺损6例临床观察	目的 观察面动静脉蒂鼻唇沟岛状肌皮瓣联合舌瓣在下唇肿瘤术后缺损重建中的临床效果.方法 应用面动静脉蒂鼻唇沟岛状肌皮瓣联合舌瓣修复下唇肿瘤术后缺损.结果 6例患者术后组织瓣全部成活.临床效果满意.结论 面动静脉蒂鼻唇沟岛状肌皮瓣联合舌瓣适宜下唇缺损的修复重建.具有操作简单,皮瓣成活率高的优点.
粉防己碱上调Smad 7表达抑制大鼠肝星状细胞活化	目的观察低浓度粉防己碱(Tetrandrine,Tet)对培养的大鼠肝星状细胞(HSC)活化和转化生长因子-β1(TGF-β1)促活化作用的影响,并探讨该作用与TGF-β1受体后信号通路的关系.方法 HSC原代培养,给予Tet(0.4、0.8、1.6和3.2 μmol·L-1)处理,免疫细胞化学法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达,或给予TGF-β1(质量浓度5 μg·L-1)和(或)Tet(1.6 μmol·L-1)干预,分别以RT-PCR和Western blot法检测TGF-β1及其Ⅰ、Ⅱ型受体、Smad 3、Smad 7 以及α-SMA mRNA和(或)蛋白表达.结果 Tet(0.4～3.2 μmol·L-1)能抑制培养HSC表达α-SMA.Tet(1.6 μmol·L-1)抑制TGF-β1 诱导的HSC α-SMA表达,伴有Smad 7表达上调及TGF-β1表达下降,但不影响TGF-βⅠ、Ⅱ型受体和Smad 3表达.结论低浓度Tet抑制培养HSC的活化和TGF-β1促活化作用,该作用与上调Smad 7表达并抑制TGF-β1有关而不影响TGF-β受体表达.
通心络胶囊对冠心病心绞痛患者内皮功能及血镁的影响	目的观察通心络胶囊对冠心病心绞痛患者内皮功能及血镁的影响.方法 74例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组 38例给予通心络胶囊,对照组 36例给予复方丹参滴丸.疗程 4周.观察治疗前后血清内皮素 (ET)、血清一氧化氮 (NO)及血镁的变化.结果治疗组 ET水平降低, NO含量增加,血镁升高.结论通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的作用机理可能系通过抑制 ET、增加 NO及对血镁的影响而介导的.
真心痛的辨证施护	真心痛乃胸痹之重症,西医学中的急性心肌梗塞相当于本病,为胸阳虚损或气阴不足或瘀痰阻痹、心脉闭塞所致,是以心胸剧痛,甚至持续不解,伴有汗出肢冷、面白唇青、脉微欲绝为主要表现的内科常见急症之一.我院1997～2000年共收治真心痛患者50例,其中气虚血瘀证22例,胸阳不振、痰瘀闭阻证11例,气滞血瘀证8例,气阴两虚夹瘀证6例,痰热瘀阻证3例.针对病因病机,我们根据不同证候辨证施护,收到满意效果.
足三里穴位注射维生素K3配合中药灌肠治疗胆绞痛临床观察	目的 观察足三里穴位注射维生素K3配合中药灌肠对胆绞痛的疗效.方法 胆绞痛患者139例随机分为两组,治疗组采用双足三里注射维生素K3配合中药灌肠,对照组给予25%硫酸镁和维生素K3静滴,两组均合用抗生素;比较两组即时疗效和长时疗效.结果 治疗组即时疗效和长时疗效均优于对照组.结论 采用足三里穴位注射维生素K3配合中药灌肠能迅速缓解胆绞痛.
利胆胶囊治疗急性胆道感染临床研究	目的观察利胆胶囊治疗急性胆道感染的临床疗效.方法治疗组采用利胆胶囊每次4粒、每日3次治疗106例;对照组应用西药氨苄青霉素600万u和氨基糖甙类联合应用治疗40例.结果治疗组总有效率94.34%,对照组总有效率为90%,2组疗效经统计学处理无显著性差异(P＞0.05);退热时间治疗组平均2.8d,对照组平均4.8d,2组退热时间经统计学处理有显著性差异(P＜0.05);腹痛消失时间治疗组平均为4.21d,对照组平均为7.21d,2组腹痛消失时间经统计学处理有显著差异(P＜0.05).结论利胆胶囊治疗急性胆道感染具有确切疗效.
喷昔洛韦乳膏治疗带状疱疹36例临床观察	我科用喷昔洛韦乳膏(商品名夫坦)治疗带状疱疹患者36例,男20例,女16例,年龄19～68岁,病程1～9天.治疗方法:外涂患处,每天4次,肌内注射聚肌胞2mg,每天1次,口服VitB1、B6.疗程10天,疗效判定:痊愈为皮损消退>90%;显效为皮损消退>79%;好转为皮损消退>50%,无效为皮损消退<50%.
伸长磨牙的正畸-修复联合治疗	目的 探讨伸长磨牙正畸-修复联合治疗的临床效果.方法  选取12例因磨牙伸长无法镶牙患者,先通过正畸矫治将伸长磨牙及牙槽骨压低,待缺牙区镶复高度足够时行修复治疗.结果  所有患者经正畸治疗后伸长磨牙及牙槽骨均被成功压低,修复治疗后磨牙可正常行使咀嚼功能.结论  正畸-修复联合治疗是治疗伸长磨牙的有效方法,修复前正畸治疗可为缺失牙修复提供有效间隙,使修复体及牙列在功能和美观两方面都达到满意的效果.
MR体素内不相干运动成像对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值	目的 分析磁共振体素内不相干运动成像(IVIM)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的临床应用价值,为乳腺病变性质的鉴别提供参考.资料与方法 回顾性分析乳腺良性病变患者27例(28个病灶)和恶性病变患者34例(35个病灶).所有患者均行3.0T MR IVIM-DWI扫描.经GE AW 4.4工作站对图像进行后处理,并生成多b值DWI图像相应参数值(ADC值、D值、D*值、f值),各参数的诊断效能以受试者工作特性(ROC)曲线进行评价,比较两组良恶性病变相关参数的差异.结果 两组各参数值比较,恶性组ADC值和D值均小于良性组,而f值和D*值均高于良性组,差异均有统计学意义(P＜0.05).D值曲线下面积(AUC)为0.907,最佳阈值为0.74×10-3 mm2/s,特异度为0.86,敏感度为0.95.结论 IVIM各参数的差异对乳腺良恶性病变进行鉴别诊断具有较高的应用价值.
寻常型银屑病不同中医证候T淋巴细胞的临床研究	目的 探讨寻常型银屑病患者中医不同证候外周血T淋巴细胞水平的变化及临床意义.方法 将64例寻常型银屑病患者按照中医辨证分为血热证组26例、血瘀证组21例、血燥证组17例.采用流式细胞仪检测患者外周血T淋巴细胞亚群的水平,将3组T淋巴细胞(CD3+T)、辅助性T淋巴细胞(CD4+T)、抑制性T淋巴细胞(CD8+T)、辅助性T淋巴细胞/抑制性T淋巴细胞(CD4/CD8)与相应的正常值进行比较,并进行组间比较.结果 CD3+T 3组分别与正常值比较差异均无统计学意义(P>0.05),3组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).CD4+T血瘀证组与正常值比较差异无统计学意义(P>0.05),血热证组较正常值降低(P<0.05),血燥证组较正常值升高(P<0.05),3组间两两比较,血燥证组较血瘀证组、血热证组升高(P<0.05),血热证组较血瘀证组降低(P<0.05).CD8+T血热证组与正常值比较差异无统计学意义(P>0.05),血瘀证组及血燥证组均较正常值降低(P<0.05),血瘀证组及血燥证组均较血热证组降低(P<0.05),血瘀证组与血燥证组比较差异无统计学意义(P>0.05).CD4/CD8血热证组较正常值降低(P<0.05),血瘀证组及血燥证组均较正常值升高(P<0.05),血瘀证组及血燥证组均较血热证组升高(P<0.05),血瘀证组与血燥证组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 寻常型银屑病患者存在免疫功能的紊乱,CD4+T和CD8+T的水平与中医辨证分型密切相关,银屑病患者的免疫状态与中医证候有一定的相关性.
大蒜抗幽门螺杆菌感染的研究	大蒜是植物性广谱抗生素.近年来,由于幽门螺杆菌耐药性增加,研究新的抗幽门螺杆菌药物成为一项重要的研究课题.国内外学者已开始大蒜抗幽门螺杆菌感染的研究,大蒜作为一种天然药物,可望为幽门螺杆菌感染治疗开辟一条新的途径.
纤维桩钉在残根残冠保存修复中的应用	目的探讨纤维/树脂复合材料桩钉在残根残冠修复中的临床应用效果.方法用自行研制的纤维桩对69例患者的77个残根残冠进行修复,并对临床应用的有关问题进行分析.结果通过0.5～2.0年的观察,除1件修复体桩钉在修复后半年脱落外,其余修复体无1例桩钉折断或脱落.结论纤维桩钉具有较好的美观效果和强度,在掌握好适应证的前提下,可以满足前、后牙修复的需要.
针刺对绝经后骨质疏松症骨密度及血液流变性的影响	目的观察针刺对绝经后骨质疏松症(PMO)患者骨密度(BMD)和血液流变学的影响,以探讨针刺治疗PMO机制.方法将100例绝经后PMO患者随机分为针刺组(予针刺)和对照组(口服盖天力和谷维素),治疗均为90d.结果针刺组总有效率明显高于对照组;针刺后BMD明显增加,血液流变学指标明显改善.结论针刺对绝经后PMO疗效显著,可明显增加BMD,改善血液高粘状态.
传染性非典型肺炎的中医药防治概况	传染性非典型肺炎被 WHO命名为严重急性呼吸综合征 (SARS),是由冠状病毒及其变种引起的人类新发现的一种传染病.本次流行暴发于世界各地,尤以我国最为严重.该病具有传染性强、传变迅速、变证复杂、甚则致死之特点 ,目前尚无特效疗法.临床实践证明,应用传统中医药防治该病,疗效显著,并已得到 WHO的充分肯定.从目前来看, SARS虽已得到有效的控制,但对于该病仍然是一个探索的过程.因此,充分发挥中医药的特色防治 SARS,有着广阔的前景和重要的意义.现将有关中医药治疗 SARS的文献总结如下.
水凝胶的有关文献分析	基于对4个数据库中有关水凝胶文献的检索,从其文献分布、制备方法、性能表征、在给药系统中的应用等方面进行统计分析与综述.
自制可调式耳廓固定器在治疗耳廓假性囊肿中的应用	耳廓假性囊肿指耳廓软骨夹层内的非细胞性浆液性囊肿.多发于一侧耳廓的外侧前面上半部,内有浆液性渗出,形成一囊肿样隆起[1].该病病因不明,发病率较高,治疗方法较多,治疗后多需辅以外固定.
北京地区口腔住院医师培训现状及思考	自上世纪90年代中期,北京地区开始实行住院医师规范化培训工作,培训基地的主体是多家综合性三甲医院,培训的口腔医师总数已经超过口腔专科医院,他们在口腔住院医师的培养方面积累了很多经验.以完成培训后的住院医师有扎实的口腔科临床工作基础,能够掌握正确的临床工作方法,能独立从事口腔科临床工作为主要目标[1],北京地区住院医师规范化培训基地培训了大量口腔医师,充实到各级医院,提高了北京地区口腔住院医师的临床工作能力,也提高了各培训基地临床带教老师的教学能力,促进了基地所在医院口腔科的进步与发展.
Q-开关Versapulse激光治疗雀斑55例疗效分析	2001年1～12月笔者采用Q-开关Versapulse激光美容机治疗雀斑55例,获满意疗效.
肾上腺皮质癌的超声表现	目的:探讨肾上腺皮质癌的超声表现.材料和方法:经穿刺活检证实的8例肾上腺皮质癌,超声检测病变大小、位置、回声、边界、CDFI病灶内部及周边血流情况,有无腹膜后淋巴结转移.结果:8例肾上腺皮质癌患者中7例均准确定位,病灶最大径均>6cm,肿块以低回声为主,5例形态较规则,8例边界欠清晰,内部回声不均,5例CDFI于肿瘤内部可探及血流信号.结论:超声是发现及诊断肾上腺皮质癌的重要方法;病变的大小是鉴别肿块良恶性的重要指标.
2型糖尿病患者医院感染调查分析	目的 了解2型糖尿病患者医院感染情况及其危险因素.方法 对某院2006年1月-2008年12月收治的546例2型糖尿病患者的医院感染情况进行调查分析.结果 546例2型糖尿病患者发生医院感染106例次,感染例次率19.41%;感染部位主要为呼吸道,占57.55%(61例次),其次为胃肠道16.98%(18例次),皮肤软组织11.32%(12例次),泌尿道6.60%(7例次)等.统计学分析显示,年龄≥60岁、糖尿病病程长(≥5年)、入院时伴发基础疾病多(≥3个)、住院时间长(≥30 d)、血糖水平控制不理想(空腹血糖≥10 mmol/L)、治疗过程中有侵袭性操作、使用免疫抑制剂及肾上腺糖皮质激素等是2型糖尿病患者发生医院感染的危险因素.结论 2型糖尿病患者的医院感染率高,应加强对其医院感染危险因素的预防,以有效降低医院感染发生率.
加强护理管理预防医院感染	消毒、灭菌和隔离是预防医院感染的基本手段,也是护理工作的基础[1].几年来,我院始终将消毒隔离质量管理列为护理管理和护理质量考评的重要内容之一.具体从以下四个方面开展工作.
蜱叮咬1例	患者男,65岁.因胸部出现一肿物约8 d,有轻度压痛,伴瘙痒,于2005年7月25日至我科就诊.
阿莫西林致4例严重顽固性皮疹病例分析	阿莫西林( Amoxycillin),在临床上主要应用于敏感菌所致的耳鼻喉、肠道、尿道和呼吸道感染的治疗,笔者在工作中发现几例应用该药后引起顽固性皮肤药疹的病例,并就其过敏发生率和原因进行了分析.
羚角钩藤汤加减联合西药治疗脑出血30例	目的 羚角钩藤汤治疗脑出血临床疗效观察.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用西医常规治疗合羚角钩藤汤加减口服或鼻饲,对照组采用西医常规治疗.观察两组治疗前后临床症状及脑出血量.结果 治疗组在改善临床症状,缩短患者血肿方面优于对照组.结论 羚角羚角钩藤汤加减治疗脑出血具有良好临床疗效.
浅析中医现代化的必要性与可行性	针对中医是否应该现代化、中医应该如何现代化的问题从中医现代化的必要性与可行性两方面对中医现代化进行思考,并对中西医结合中应该遵守的原则进行了探讨.认为中医现代化不仅没有必要性,而且缺乏可行性,对两种医学的研究应该更加注重两者在临床实践这个层面的结合.
针刺并手法治疗急性腰扭伤109例	笔者近年以针刺委中穴配合手法旋转复位治疗急性腰扭伤109例,取得较好疗效,现报告如下.
乙型肝炎病毒感染人胎盘绒毛膜癌BeWo细胞体外培养模型的建立	目的 建立乙型肝炎病毒(HBV)感染人绒毛膜癌滋养层细胞(BeWo)体外培养模型,探讨HBV官内感染机制.方法 应用高病毒载量的HBV阳性血清感染BeWo细胞并传代,应用实时荧光定量聚合酶链反应( PCR)技术检测感染初代细胞和传代细胞内以及上清液中HBV DNA量；应用化学发光微粒子免疫法检测感染后初代细胞和传代细胞的上清液中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)量；应用SABC免疫组化检测感染细胞内HBsAg、乙型肝炎核心抗原(HBcAg)的表达.结果 感染初代各时间点细胞内和上清液中HBVDNA量随时间延长而增加,120 h HBV DNA量最高；传代细胞内和上清液中HBV DNA量随传代次数增加逐渐降低,5代后检测均为阴性.感染初代各时间点细胞的上清液中HBsAg量随时间延长而增加；传代细胞的上清液中HBsAg量在1～3代为阳性,但量逐渐降低,4代后均为阴性.感染初代各时间点细胞和传代细胞的上清液中HBeAg量均为阴性；1～3代细胞HBsAg、HBcAg染色可见阳性细胞.结论 HBV可以感染BeWo细胞,且能在传代细胞中表达；BeWo细胞可用于HBV宫内感染机制的研究.
黑曲霉产β-葡萄糖苷酶的纯化及对中药糖苷类成分的转化	为探讨黑曲霉B2所产β-葡萄糖苷酶对几种中药糖苷类化合物的转化能力,本研究通过硫酸铵盐析、DEAE-Sephadex离子交换色谱等方法对黑曲霉B2所产β-葡萄糖苷酶进行了初步分离纯化,并以TLC法检测其酶解产物.结果表明,黑曲霉B2所产β-葡萄糖苷酶可在30 min内将各种中药糖苷类底物完全转化为相应苷元.表明该酶能够高效水解不同的中药糖苷类底物,具有较好的应用潜力.
耳背割治法治疗周围性面瘫154例疗效观察	1临床资料1.1一般资料154例均为东方医院门诊患者.其中男性86例,女性68例;年龄最大81岁,最小1岁7个月;病程最长11个月,最短10 d.病程超过2个月以上者114例.1.2诊断标准参照文献[1]确诊为周围性面瘫.起病突然,每在睡眠醒来时发现单侧面部板滞、麻木、瘫痪,不能做蹙眉、皱眉、露齿、鼓颊等动作,漱口漏水,眼睑闭合不全,迎风流泪,口角歪向健侧,额纹消失或变浅,眼裂增宽,鼓腮时单侧口角漏气.部分患者初起还有耳后、耳前及面部疼痛,或伴患侧舌前2/3味觉减退或消失,听觉过敏.
TNF-α3′-UTR双荧光素酶报告基因系统的构建及丹参酮类药物筛选	目的：构建并鉴定pGL3-TNF-α3′端非翻译区( UTR)双荧光素酶报告基因( DLR)表达系统,以此基于调控TNF-α转录后水平对丹参酮类成分进行筛选。方法反转录人脐静脉内皮细胞HUVEC的mRNA成cDNA,以之为模板,PCR扩增含TNF-α3′-UTR的DNA片段全长,经酶切后连接至荧光素酶报告载体pGL3-control上,构建出pGL3-TNF-α3′UTR全长的荧光素酶报告基因载体并进行鉴定。将所构建的pGL3-TNF-α3′UTR与pSVRenilla质粒组成双荧光素酶报告系统共转染至单核巨噬细胞RAW264.7,经脂多糖诱导后利用该双荧光素酶报告基因表达系统判定丹参酮类成分对TNF-α转录后调控是否有影响。结果成功构建 pGL3-TNF-α3′UTR荧光素酶报告基因,克隆获得的DNA片段大小及序列与Genbank报道的一致。脂多糖( LPS )可以明显诱导转入pGL3-TNF-α3′UTR载体细胞的荧光强度。丹参酮类成分中隐丹参酮可以明显降低LPS诱导的pGL3-TNF-α3′UTR载体细胞的荧光素酶活性。结论成功构建含TNF-α3′UTR区的双荧光素酶报告基因表达系统,并以此从丹参酮类化合物中筛选出隐丹参酮,可以对TNF-α的转录后水平进行抑制调控。
颈部假性皮萎缩1例	报告1例颈部假性皮萎缩.患者男,38岁.因进行性右下颌部、右颈部及左腹部出现条状灰褐色萎缩斑半年就诊.皮肤科检查:右下颌部、右颈部及左腹部各见一手掌大不规则灰褐色斑疹,表面覆有灰白色细鳞屑,有轻度萎缩.腹部皮损组织病理学检查示,表皮角化过度,颗粒层变薄,棘层不规则增厚,真皮浅层散在噬色素细胞,血管周围有淋巴细胞浸润.诊断为颈部假性皮萎缩.
28例HIV/AIDS与SARS患者同住不受感染的原因探讨	目的在2003年2～5月,有28例艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人与严重急性呼吸综合征(SARS)病人同时住在一个隔离病区,却无人受到感染.查明其原因,可能对探讨SARS的发病机理和预防有帮助.方法对SARS流行期间住院的HIV感染者/AIDS病人的病情及治疗情况进行分析.结果 28例住院HIV感染者/AIDS病人(CD4<200/mm3的占88.5%)与SARS病人有近距离接触,却无一人受感染.9例AIDS病人漱口液SARS冠状病毒核酸检测全部阴性.42.3%使用高效抗逆转录病毒治疗(HAART),89.3%使用抗生素治疗.结论 28例HIV感染者/AIDS病人近距离接触SARS病人后不受感染,似乎与抗HIV药物、抗生素使用无明显关系,可能与免疫状况或病毒间互相干扰有关.细胞免疫损伤是否是发病的重要机制之一,尚待进一步研究.
莫达非尼的合成	莫达非尼(modafinil, 1),化学名为2-(二苯基甲基亚硫酰基)乙酰胺,是由法国Lafon制药公司研制的一种新型中枢兴奋药,1994年后相继在法、英、德上市,1998年12月获准在美国上市[1],是第一个用于治疗嗜睡症的药物[2].
大鼠脑缺血后内质网伴侣蛋白GRP78和GRP94及胱冬酶12表达的改变	目的观察大鼠局灶性脑缺血时内质网分子伴侣葡萄糖调节蛋白(glucose-regulatedprotein GRP)78、GRP94及内质网凋亡因子胱冬酶(easpase)12的变化,探讨内质网分子伴侣及凋亡因子在脑缺血损伤中的作用.方法Wistar大鼠60只,雌雄各半,随机分为假手术组和缺血组,各为30只.采用线栓法制备大鼠局灶脑缺血模型.应用免疫组织化学及半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测缺血6、12、24h大鼠纹状体GRP78、GRP94及caspase-12 mRNA表达变化.结果免疫组织化学和RT-PCR检测均发现缺血组GRP78、GRP94 mRNA表达低于假手术组(P＜0.05);其mRNA及蛋白表达在缺血12 h达峰值,与6、24 h比较差异有显著性(P＜0.05).缺血组缺血6h caspase-12表达升高,12 h达高峰,24h明显下降;假手术组未见caspase-12表达.结论大鼠纹状体缺血后可能通过GRP78、GRP94表达升高启动内质网自稳调节系统;严重的脑损伤GRP78、GRP94表达下降.内质网caspase-12凋亡通路的启动可能是脑缺血损伤的又一机制.
重组抗HER2人源化单克隆抗体的瞬时表达及其抗肿瘤活性	利用HEK293F细胞瞬时表达重组抗HER2人源化单克隆抗体(rhHER2-mAb),优化转染条件,并初步鉴定纯化后的抗体抗肿瘤活性.分别构建rhHER2-mAb重、轻链表达载体(pCMV-HC和pCMV-LC),采用聚乙烯亚胺(PEI)为转染试剂,共转染重、轻链质粒到HEK293F细胞中进行表达.采用Protein A亲和色谱纯化抗体,以WST-8法检测其体外抗肿瘤效果.经优化后,HEK293F细胞瞬时表达rhHER2-mAb的最佳条件为:细胞接种密度4×106 cells/ml,DNA浓度2.0g/106 cells,DNA∶PEI为1∶2,重链∶轻链为1∶1,抗体表达量可达73.0 mg/L,抗体纯度大于98％.rhHER2-mAb对高表达HER2的乳腺癌BT-474细胞抑制率为(72.3±2.0)％,对中表达HER2的乳腺癌SK-BR-3细胞抑制率约(32.1±1.2)％,但对低表达HER2的乳腺癌MCF-7细胞无显著抑制作用.细胞凋亡试验结果表明,相对于对照组,rhHER2-mAb对BT-474细胞的凋亡率约25％,对SK-BR-3细胞则近15％.
对络气郁滞(束缚)型动脉粥样硬化模型的综合评价	目的 对9组络气郁滞(束缚)型动脉粥样硬化模型(正常组、动脉粥样硬化组、单纯束缚组、束缚加动脉粥样硬化组、辛伐他汀组、通心络大剂量组、通心络小剂量组、薤白四味组、薤白组)进行疗效综合评价.方法 分别应用TOPSIS法、灰色关联分析法、密切值法、优序法对一氧化氮、内皮素等20项指标作综合评价,并对评价排序结果采用KENDALL-W协和系数法进行一致性检验.
黄星垣研究员辨治内科高热急症思想探析	黄星垣提出了内科高热急症的“热毒”学说,高热、伤阴、厥脱“三关”的学术思想,并研制出“清气解毒针”“增液针”和“养阴针”“参麦针”,克服了传统中医辨治不足,提高了临床疗效,其研究经验值得借鉴.
弥散张量成像诊断癫痫的应用研究	癫痫是神经系统常见疾病之一,是以由脑神经元异常放电所引起的短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然起病、反复发作的特点.流行病学资料显示,全球65亿人口中,癫痫患者5500万人,其中中国650万,每年新发10万人;其年发病率为(50～70)/106,75%于14岁以下发病[1].癫痫极大地影响着患儿的生理及认知的正常发育,造成严重的后果,因此,早期诊断和及时控制已成为癫痫的现代研究热点之一.
低氧诱导因子与肾性贫血	贫血是人群中最常见的临床表现之一,也是全球患病率最高、备受关注的公共卫生问题.贫血在慢性肾脏病(CKD)患者中十分常见,不但增加患者的医疗花费、降低生活质量,甚至可能影响远期预后.补充促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)和铁剂是临床纠正贫血的有效手段,然而多个临床试验提示CKD患者使用大剂量EPO可能增加心血管疾病风险和死亡率[1-3],甚至促进肿瘤进展[4],铁剂亦存在胃肠道不良反应及铁过载风险.面对上述风险与挑战,贫血新型药物的研发受到更多关注,其中低氧诱导因子(hypoxia-inducible factor,HIF)通路相关药物成为了研究热点.本文通过回顾EPO、铁代谢增加红细胞合成的作用机制,就低氧诱导因子与红细胞合成的作用机理和临床应用进行综述.
川崎病患儿急性期凝血功能的检测与分析	目的 了解川崎病患儿急性期凝血功能状态,并探讨可能的致病机制.方法 设病例组48例(住院的川崎病患儿),根据入院时冠状动脉超声检查结果,分为冠状动脉病变组(CAL组)12例,无冠状动脉病变组(NCAL组)36例,同时设健康对照组30例.检测3组凝血功能,即凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血酶原活化时间(APTT)和纤维蛋白原定量(FIB)值,对结果进行统计学分析.结果 川崎病患儿CAL组在急性期的PT、APTT、TT均较对照组缩短,而FIB则较对照组增高,差异均有高度显著性(P≤0.01);NCAL组在急性期的PT、APTT较对照组明显缩短(P＜0.01),FIB较对照组增高(P=0.01);CAL组与NCAL组比较,PT、APTT、TT明显缩短(P≤0.01),FIB值增高(P=0.02).结论 川崎病患儿急性期凝血功能处于高凝状态,较易合并冠状动脉病变,推测与血管炎症活动有关.
成人大脑后语言区在横断层标本上的定位	目的:探讨成人大脑后语言区在横断层标本和核磁共振(MR)图像上的准确定位,为脑功能成像研究及失语症诊治提供断层解剖学依据.方法:选用30例正常成人头颅标本和20例健康志愿者,以前后连合间线为基线,分别获取厚4mm的脑横断层标本和MR图像,将标本与相应MR图像进行对照观察、统计,确定大脑后语言区在横断面上的定位.结果:在切及背侧丘脑上部的断面上,颞横回的出现率左侧为40%,右侧为60%,已分别有60%和40%左右侧半球已经出现外侧沟后支及缘上回和角回;经尾状核体上部层面,外侧沟已经变成"一"字型,岛叶和颞横回消失,缘上回和角回的出现率均为100%;在胼胝体即将消失的断面上,顶内沟出现率左、右侧分别为43.3%和30%,缘上回和角回的出现率均为100%;经中央旁小叶中部层面,顶内沟消失.结论:缘上回和角回首次出现在切及背侧丘脑上部及其上方的1～2个层面上,颞横回的消失以及外侧沟由"Y"字型变为"一"字型,是缘上回和角回出现的重要标志;在切及尾状核体上部及其上方1～2层面是显示大脑后语言区的最佳平面;顶内沟消失是缘上回和角回消失的标志.
不同时机行微创血肿抽吸术治疗大鼠脑出血的研究	目的 观察在不同手术时机行微创血肿抽吸术治疗大鼠脑出血后,神经功能缺损、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化情况.探讨微创血肿抽吸术治疗脑出血的作用机制及最佳手术时机.方法 将96只SD大鼠随机分为对照组、脑出血组、3h和6h血肿抽吸组,每组24只.采用自体血50 ml注入大鼠尾状核内制备脑出血模型,并进行腩出血模型成功的评价,在脑出血组和血肿抽吸组大鼠脑内血肿中心血肿注入1000 U尿激酶溶解血肿,对两个血肿抽吸组于脑出血后3 h和6h,抽吸出部分血肿(血肿总量的50%);对照组注入等量等渗盐水.于1、3、5、7、10、14d分别评价神经功能,黄嘌呤氧化酶法测定脑组织SOD活性,硫代巴比妥酸法测定MDA含量.结果 与脑出血组比较,血肿抽吸组(3h和6h)神经功能缺损评分、SOD活性均增高(P＜0.05);而MDA水平则下降(P＜0.05).并且3 h血肿抽吸组的治疗效果要优于6 h血肿抽吸组. 结论 微创血肿抽吸术治疗脑出血的效果与手术时机的选择密切相关,进行手术治疗的时间越早效果越好.
中国木雅人与尔苏人的体质特征	目的:木雅人与尔苏人属于我国未识别族群,对其体质特征进行研究.方法:研究组在四川省石棉县调查了木雅人157例(男77例,女80例)与尔苏人120例(男69例,女51例)的86项体质指标,初步分析了木雅人与尔苏人的体质特征.结果:木雅人上眼睑皱褶率男性为74.03%、女性为68.75%,尔苏人上眼睑皱褶率男性为81.16%、女性为72.55%.木雅人蒙古褶率男性为46.75%、女性为31.25%,尔苏人蒙古褶率男性为56.52%、女性为62.75%.木雅人与尔苏人男女眼裂高度以中等为主,眼外角高于眼内角,鼻根高度以中等型为主.木雅人与尔苏人多为直形鼻梁.木雅人与尔苏人男性颧骨体不突出,而女性颧骨体则发达适中,鼻翼高约占鼻高的1/4,多为中等.木雅人与尔苏人男女鼻翼宽与两眼内角间距几乎等长,耳垂多为圆形耳垂,眼色多为褐色.根据各项指数均值,木雅人男女均为中头型、正头型、阔头型、中鼻型、宽胸型、宽肩型与中腿型.据头宽高指数均值,尔苏人男女均为中头型.据形态面指数,尔苏人男性为中面型,女性为狭面型.据鼻指数均值,尔苏人男女均为中鼻型.据身高胸围指数均值,尔苏人男女均为宽胸型.据马式躯干腿长指数均值,尔苏人男女均为中腿型.结论:木雅人与尔苏人男性与女性体质特征相近,欧氏距离平方最小,与京族、客家人距离较近.通过聚类分析两个族群的体质特征位于南北两大族群之间,属于藏彝走廊类型.
试论医药产业的进入壁垒	目的:初步探讨我国医药产业的进入壁垒.方法:以产业组织理论中的进入壁垒理论为指导,运用产业超额利润率法、企业数目法、企业规模比重法,对我国医药产业的进入壁垒进行排序、分析.结果:我国医药产业中化学药品产业和医疗器械产业的进入壁垒最高.结论:我国的医药产业正处于变革时期,应该运用产业组织理论对我国的医药产业进行正确的规制和引导.
高血压诱导机械应力变化致血管壁损伤的进展	心脑血管疾病的发病率逐年上升,严重地危害着人类的健康.高血压是心脑血管疾病共同的病因.探讨高血压诱导应力的变化在心、脑血管疾病发病过程中所起的作用,从而有效地防治心、脑血管疾病,是目前研究的热点.血压、机械应力通过不同血管信号转导通路和力学调控途径发挥重要作用.我们就高血压诱导应力的变化致血管壁损伤的研究进行综述分析.
定量超声成像评价骨性关节炎软骨成分含量与超声参数值的相关性	目的应用定量超声成像测量骨性关节炎软骨的超声参数,并分析其与蛋白多糖和胶原蛋白含量的相关性.资料与方法将21块表面光滑无损伤的猪髌骨关节软骨样本随机平均分为3组:正常组不做任何处理;胰蛋白酶消化组(Trypsin 组)在0.25%胰蛋白酶溶液中浸泡4 h,以消化软骨组织内的蛋白多糖;胶原蛋白酶消化组(Collagenase 组)在30 U/ml 胶原蛋白酶溶液中浸泡24 h,以消化组织中的胶原蛋白,从而建立经酶退化的软骨离体退化模型来模拟自然骨性关节炎软骨的退化.采用中心频率为10 MHz 的超声系统依次扫描3组样本,计算软骨表面的超声参数:粗糙度系数(URI)、反射系数(RC).结果与正常组 URI [(9.56±2.44)μm]相比,Trypsin 组 URI [(43.68±10.33)μm]显著增大(P<0.01),Collagenase 组URI [(54.40±10.92)μm]亦显著增大(P<0.01),但两消化组间差异无统计学意义(P>0.05);而 Trypsin 组 RC [(4.20±0.75)%]与 Collagenase 组 RC [(2.934±0.57)%]均显著小于正常组[(7.274±2.44)%](P<0.01),且两消化组间差异有统计学意义(P<0.05).结论定量超声成像所分析的软骨表面超声参数 URI 和 RC 可以评估退化软骨中蛋白多糖和胶原蛋白成分的缺失情况.
新生儿下呼吸道感染病原菌种类及药敏分析	目的探讨新生儿下呼吸道感染病原菌的种类及主要病原菌的耐药特点,以指导临床预防和合理用药.方法对某院2000年1月～2002年6月间79份新生儿下呼吸道分泌物标本进行细菌培养及药敏分析.结果 79份标本中有68份培养阳性,阳性率为86.08%;共检出病原菌74株,61株(82.43%)为革兰阴性(G-)杆菌,其中大肠埃希菌26株(35.14%)、肺炎克雷伯菌13株(17.57%)、鲍曼不动杆菌11株(14.86%)、肠杆菌属10株(13.51%).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶菌株分别占88.46%和69.23%,耐药率高,且表现为多重耐药.未发现对亚胺培南和美罗培南耐药的菌株,阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率也较低.结论 G-杆菌是新生儿呼吸道感染的重要病原菌,耐药率高,应积极防治.
哮喘的中西医结合护理	哮喘是一种发作性的痰鸣喘咳疾患.发作时喉中有水鸡声,呼吸急促困难,甚则张口抬肩,喘息不得卧,经咯吐大量黏痰后始能缓解.发作时间短者数分钟或数小时,长者持续数日.
体外培养乳鼠海马神经元的扫描电镜观察	目的:研究体外培养海马神经元的表面超微结构.方法:用扫描电镜对海马培养细胞进行形态学观察.结果:体外培养的海马神经元具有梭形、锥体形、多角形等多种形态,细胞突起长短不一,粗细不匀,可见形态不同,大小不均的膨体样结构,树突上可见树突棘,突起未端可见生长锥,突起之间有连接.结论:体外培养的海马神经元具有与在体细胞相似的形态学特征.
《诸病源候论》肠易激综合征导引法研究	在对《诸病源候论》一书中的导引法进行认真系统的分析研究基础上,结合习练导引法的实践经验与体会,针对肠易激综合征的发病机理,精心选择书中的导引条目,编创1套预防治疗肠易激综合征的导引功法.共计6节,分别命名为“开天辟地真气鼓、仰头观日阳气固、拽手搓胁理肝路、叉手背后上下舒、筑腹转身运肠腑、不患行气真元补”.从原文依据、导引操作、操作要领和功理解释4个方面,对每一节功法进行详细说明.既是继承和发扬古代导引的新尝试,也是对现代中医养生治病手段的新拓展.
PFNA髓内钉内固定术中的X线定位方法	股骨粗隆间骨折多见于老年,保守治疗不愈合或畸形愈合率较高,常需要手术治疗.股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximalfemoralnailanti-rotation)PFNA顺行植入内固定术尤其适用于老年骨质疏松的骨折,是一种治疗股骨粗隆间骨折的手术.
内质网应激与细胞凋亡研究进展	内质网应激主要表现为蛋白质合成障碍,会扰乱细胞稳态并最终导致细胞凋亡.该机制在神经变性性疾病、糖尿病、心血管类疾病及细胞肿瘤类疾病等领域研究进展迅速,在口腔疾病领域研究相对滞后.深入研究内质网应激机制在口腔疾病中发挥的作用,有助于该类疾病的预防与治疗.现就内质网应激机制作一阐述.
2-(3-羧甲基-4-苯硫基苯基)丙酸的制备	2-(3-羧甲基-4-苯硫基苯基)丙酸(1)是消炎镇痛药扎托洛芬(zaltoprofen)重要中间体[1].文献[1]用(2-苯硫基-5-丙酰基苯基)乙酸甲酯(2)在浓硫酸作用下与原甲酸三甲酯、二乙酸碘苯经碘代缩酮、重排、水解"一锅"反应制得1,二乙酸碘苯价昂不易得,且反应后形成碘苯回收困难,不易在工业上采用.
李英杰主任医师治疗脾胃病症经验介绍	李英杰丰任医师为河北省名中医,全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医I临床工作40余载,具有丰富的治疗脾胃病经验.笔者有幸师从李师,受益颇深.
西罗莫司与依那普利对大鼠心房纤维化的影响	目的 初步探讨西罗莫司与依那普利对异丙肾上腺素诱导的心房纤维化的影响及其可能机制.方法 雄性Wistar大鼠40只,随机分为4组,即正常对照组、模型组、西罗莫司干预组和依那普利治疗组,每组10只.经大剂量皮下注射盐酸异丙肾上腺素建立大鼠心房纤维化模型,后两组分别给予西罗莫司及依那普利灌胃治疗,实验2周末处死大鼠取心肌组织,放射免疫法检测血管紧张素Ⅱ(AngⅡ);常规HE和Masson染色法观察心房纤维化程度;免疫组织化学染色及Western印迹法检测低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在大鼠心房纤维化组织中的表达.结果 与正常对照组相比,模型组中AngⅡ含量明显升高(P＜0.01),而依那普利治疗组AngⅡ较模型组明显降低(P＜0.01);与模型组相比,西罗莫司和依那普利治疗组心房纤维化程度明显减轻(P＜0.01);免疫组织化学法及Western印迹法检测结果显示,与正常对照组相比,模型组心肌组织中HIF-1α和MMP-9的表达明显升高(P＜0.01),而西罗莫司和依那普利治疗组则较模型组明显降低(P＜0.01),且与纤维化程度呈正相关(P＜0.01);心肌组织中HIF-1α与MMP-9表达也呈正相关(P＜0.01).结论 心肌组织中,AngⅡ、HIF-1α和MMP-9均参与大鼠心房纤维化的形成,而西罗莫司与依那普利可能通过作用于不同靶点,改善心房纤维化程度.
产金属酶铜绿假单胞菌研究进展	铜绿假单胞菌对多种抗菌药物表现天然耐药,并在抗菌药物治疗过程中可获得耐药,这给临床治疗带来极大的困难.由于该菌能高效获取并传递外来DNA片段(如通过质粒、噬菌体、转座子、整合子等)所携带的遗传信息,导致其耐药机制极其复杂.
医院感染与医患纠纷	我国新的<医疗事故处理条例>已于2002年9月1日开始实施,并在全社会引起了广泛关注.医院管理水平和医护人员整体素质的不断提高,使因误诊或技术错误而导致的医患纠纷相应减少;但如果忽视了医院感染这个潜在问题,将会导致医患纠纷越来越多.积极预防和控制医院感染的发生是当务之急.
补阳还五汤通过抑制p38有丝分裂原激活蛋白激酶通路改善大鼠缺血性脑损伤	目的:探讨补阳还五汤针剂对缺血性脑卒中的治疗作用及机制.方法:大鼠分为假手术组,模型组,补阳还五汤高、低剂量组.参照Zea-Longa线栓法建立大鼠局灶性脑缺血模型.术后H-E染色观察海马区神经细胞形态变化,免疫组织化学法和免疫印迹法检测海马区磷酸化有丝分裂原激活蛋白激酶(p38MAPK)和环氧化酶-2(COX2)表达,原位缺口末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞.伤后3～7d水迷宫法测试动物学习记忆功能.结果:与对照组比较,脑缺血后海马区神经元结构损伤明显、磷酸化p38MAPK水平(术后1、6、24h)、COX2蛋白(术后1、6、24、48h)、凋亡神经细胞数量(6、24、48、72h)增加;大鼠的学习记忆功能下降;与模型组比较,补阳还五汤组中大鼠的学习记忆功能改善,神经元形态结构损伤减轻,磷酸化p38MAPK、COX2蛋白以及神经细胞凋亡数量下降,上述变化在高剂量补阳还五汤组更为明显.结论:补阳还五汤对脑缺血再灌注损伤有很好的治疗作用,其机制与调控p38MAPK/COX2信号通路,抑制神经细胞凋亡有关.
雌激素和孕激素的神经保护作用	很早就有学者注意到一个有趣的现象,中枢神经系统损伤后,女性(雌性)对于损伤相对不敏感,神经功能恢复也好于男性(雄性)[1].近十年来很多文献报道,脑创伤、蛛网膜下腔出血、缺氧和缺血性卒中患者的预后,均存在性别差异.神经保护作用的性别差异与循环血中的性激素水平及其相互作用有关[2].现将雌激素、孕激素的神经保护作用及机制综述如下.
细胞可塑性与肿瘤治疗耐药的研究进展	肿瘤的耐药、复发和转移是肿瘤治疗的首要难题。化疗、靶向治疗和免疫治疗对肿瘤患者效果显著，但持续时间短暂。尽管不同治疗方式下耐药性产生的机制各异，但由多种治疗手段引起肿瘤组织损伤和炎症共同介导的细胞可塑性的改变是肿瘤耐药产生的主要原因。本文综述了肿瘤细胞和免疫细胞可塑性改变对肿瘤发展的影响，以及联合免疫治疗和靶向治疗逆转肿瘤耐药的研究进展。
沙格列汀合成路线图解	沙格列汀(saxagliptin,1),化学名为(1S,3S,5S)-2-[(2S)-2-氨基-2-(3-羟基三环[3.3.1.13,7]癸烷)乙酰基]-2-氮杂双环[3.1.0]己烷-3-腈,是由百时美施贵宝和阿斯利康制药有限公司联合研发的二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-Ⅳ)抑制剂,2009年经美国FDA批准上市,用于治疗2型糖尿病[1-3].
自拟健脾化浊汤治疗小儿咳嗽84例	咳嗽是儿科临床常见的疾病之一,近年来久咳不已的患儿有逐渐增多的趋势,西医采用抗生素及止咳化痰药物治疗收效不显.我们根据小儿体弱脏娇、脾常不足的特点,采用自拟健脾化浊汤治疗本病症 84例,疗效较为理想.现报告如下.
乳房外Paget病1例	患者男,54岁.因阴囊右侧皮肤红斑、糜烂、渗液13个月于2011年10月14日就诊.13个月前无明显诱因患者阴囊右侧皮肤出现直径约1 cm大红斑,轻度瘙痒,搔抓后出现糜烂、渗液.曾在当地多家医院诊为"湿疹",给予多种药膏外用及抗组胺药物口服治疗(具体不详),病情无明显好转,近4个月来自觉皮疹明显增大,患者因惧怕恶变遂来我院诊治.既往体健,无其他肿瘤病史,家族中未见类似疾病患者.
颅内静脉窦血栓形成合并脑出血所致脑疝的手术治疗效果	目的 观察采用血肿清除及去骨瓣减压术治疗颅内静脉窦血栓形成(CVST)合并脑出血所致脑疝患者的疗效. 方法 回顾性分析哈尔滨医科大学第二附属医院2009年5月-2011年9月采用脑内血肿清除及去骨瓣减压术治疗的CVST合并脑出血所致脑疝患者的临床资料,共7例,术后华法林抗凝治疗6个月.观察患者的治疗效果. 结果 7例中,出院时按格拉斯哥预后评分评估,恢复良好3例,轻残1例,重残1例；另2例患者术后短期瞳孔恢复,血肿清除彻底,脑移位回复,但分别于术后1d和2d又出现对侧瞳孔散大,CT显示对侧有散在的斑片状出血灶,伴有周围脑组织严重水肿和缺血的改变,其中植物状态1例,死亡1例.7例均未发生与手术直接相关的并发症.随访6～12个月,无静脉窦血栓形成复发及再发颅内出血的患者. 结论 对于CVST合并脑出血引起脑疝的患者,行血肿清除及去骨瓣减压术是必要和有效的治疗方法,术后发生其他部位再出血的患者预后不佳.
阿司匹林对脑缺血-再灌注大鼠脑能量代谢的影响	目的 观察阿司匹林(ASA)对脑缺血-再灌注大鼠脑组织能量代谢的影响. 方法 取雄性SD大鼠50只,随机分为假手术组(12只)、溶剂组(26只)、ASA组(12只),根据再灌注时间将每组再分为24、72 h两个亚组.线栓法制作大脑中动脉缺血2 h,再灌24、72 h模型.ASA组大鼠于再灌注同时灌胃给予ASA,60 mg/kg(60 mg ASA加0.05 ml无水乙醇助溶,用中性PBS液定容至10 ml),1 ml/100 g.溶剂组大鼠灌胃给予等体积的0.5%无水乙醇PBS溶液.高效毛细管电泳分析法测定三磷酸腺苷酶(ATP)含量,无机磷法测定Na+-K+-ATP酶和Ca2 +-ATP酶活性,比色法测定乳酸脱氢酶及乳酸含量. 结果 ①ASA组大鼠再灌注24、72 h ATP含量为(27.7±3.5)、(29.7±2.5)μmol/g(湿重);Na+-K+-ATP酶为(8.6±0.9)、(7.8±0.6)μmol·mg-1·h-1;Ca2 +-ATP酶为(6.1±0.8)、(6.6±0.7)μmol·mg-1·h-1,与溶剂组大鼠的(10.3±1.0)、(4.6±0.8)μmol/g(湿重),(4.5±0.7)、(5.8±0.8)及(4.5±0.4)、(2.5±0.5)μmol·mg-1·h-1比较,差异有统计学意义(P＜0.01或0.05);与假手术组比较,除Ca2 +-ATP酶含量高于假手术组[(4.3±0.5)、(4.6±0.3)μmol·mg-1·h-1]外,其他指标差异无统计学意义.②ASA组再灌注24、72 h乳酸含量为(0.68±0.25)、(0.62±0.15)mmol/g(蛋白);乳酸脱氢酶活性为(9769±957)、(9677±532)U/g(蛋白); 与溶剂组大鼠的(0.42±0.12)、(0.33±0.16)mmol/g(蛋白),(4033±723)、(5902±689)U/g(蛋白)比较,差异有统计学意义(P＜0.01或0.05);与假手术组大鼠的(0.58±0.19)、(0.61±0.23)mmol/g(蛋白),(9430±273)、(9382±375)U/g(蛋白)比较,差异无统计学意义. 结论 阿司匹林对脑缺血-再灌损伤24和72 h大鼠脑组织均有明显的保护作用,其机制可能与改善脑组织能量代谢有关.
浅谈中西药配伍的禁忌问题	中西药配伍治疗疾病目前已在临床上得到了普遍应用,若配伍得当,则可取长补短取得良效;若配伍不当,则会降低药效甚至产生毒性,导致严重后果.因此中医药配伍的禁忌问题应引起医药工作者的足够重视.本文就该问题从理化性质配伍禁忌和药理学配伍禁忌两大方面进行了论述分析,以为临床用药提供理论参考.
应用镍钛再治疗锉处理塑化根管的疗效评价	目的 观察 R-Endo机动镍钛再治疗锉用于塑化根管再通的临床效果.方法 对94颗患牙(均为磨牙)共284个塑化根管随机分成两组,每组142个根管.A组采用手扩法;B组采用R-Endo机用镍钛再治疗锉.分别记录根管再通成功的患牙数和根管数.结果 机用镍钛组成功率为71.83%,手扩组成功率为44.37%,两组成功率有显著性差异(P<0.01).扩通时间:A组疏通根管的操作时间平均为21.19min,B组疏通根管的操作时间平均为11.70min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 R-Endo机用镍钛再治疗锉去除根管内塑化物成功率高,可作为临床上塑化根管再治疗的一种有效方法.
Tip-Edge Plus和MBT技术治疗安氏Ⅱ1错(牙合)畸形引起牙根吸收的比较研究	目的 比较Tip-Edge Plus差动直丝弓技术和MBT直丝弓技术治疗安氏Ⅱ1错(牙合)畸形引起牙根吸收的差异.方法 分别采用Tip-Edge Plus和MBT技术治疗恒牙初期安氏Ⅱ1错(牙合)畸形,每组32例,伴有Ⅲ度深覆(牙合)深覆盖病例,上颌均拔除双侧第一双尖牙,下颌拔除第一或第二双尖牙.治疗前后拍上下颌切牙根尖片并进行根吸收分级评价,对资料进行统计分析.结果 治疗后两组患者上下颌切牙牙根出现不同程度吸收,两组之间上下颌中切牙或侧切牙牙根吸收差别无统计学意义(P＞0.05).结论 恒牙初期Tip-Edge Plus技术和MBT技术治疗安氏Ⅱ1错(牙合)畸形引起的上下颌切牙根吸收无差异.
婴儿舌咬伤致大出血1列报告	患儿张××,男,11个月,住院号9707410.患儿于1997年11月6日中午12时,从沙发上跌倒在地,当时无昏迷呕吐,患儿啼哭,发现口腔内有血,但未到医院诊治,未做任何处理.下午5时,患儿进食时,发现口腔内仍有血,到我科门诊就诊,经检查发现右舌尖腹面有约0.4cm长的创口,创面上少许渗血.考虑创面小,患者家属又拒绝缝合,给消炎止血药.晚9时,患儿哭闹时发现口腔内仍有血,又到我科病房就诊,
氟米龙联合更昔洛韦治疗单疱病毒性角膜炎的临床观察	目的：观察氟米龙联合更昔洛韦治疗单疱病毒性角膜炎的疗效和安全性。方法：72例单疱病毒性角膜炎患者随机均分为对照组和研究组。对照组患者给予0.15％更昔洛韦眼用凝胶1滴，每日4次；若为浅层型患者，在给予0.15％更昔洛韦眼用凝胶2～5 d后，待角膜上皮修复至荧光素染色弱阳性时+阿昔洛韦片0.2 g，口服，每日3次+吲哚美辛片25 mg，口服，每日3次；深层型患者在浅层型患者治疗的基础上给予复方托吡卡胺滴眼液1滴，早晚各1次。研究组患者若为浅层型给予0.15％更昔洛韦眼用凝胶2～5 d后，待角膜上皮修复至荧光素染色弱阳性时+0.02％氟米龙滴眼液1滴，每日4次+阿昔洛韦片（用法用量同对照组）+吲哚美辛片（用法用量同对照组）；深层型患者在浅层型患者治疗的基础上给予复方托吡卡胺滴眼液（用法用量同对照组）。两组疗程均为7d。观察两组患者的临床疗效，平均治疗时间，复发率及不良反应发生情况。结果：研究组患者总有效率显著高于对照组，平均治疗时间显著短于对照组，复发率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者浅层型总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者深层型总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生，肝肾功能、血尿常规均无异常。结论：氟米龙联合更昔洛韦治疗单疱病毒性角膜炎的疗效显著，可显著缩短病程，降低复发率，安全性较好，尤其适用于深层型单疱病毒性角膜炎患者。
痰热清注射液治疗肺挫伤35例疗效观察	目的 观察痰热清注射液治疗肺挫伤的临床疗效.方法 将67例肺挫伤患者随机分为两组,对照组均予西医常规治疗,治疗组35例静脉滴注痰热清注射液20ml,对照组32例予10%低分子右旋糖酐250ml静滴;2周后复查胸片并结合患者临床表现,采用肺挫伤简易评分法进行疗效判断;同时观察患者在ICU平均住院时间、肺部感染发生率、ARDS发生率和死亡率.结果 治疗组较对照组总有效率明显提高,在ICU滞留时间明显缩短,肺部感染发生率、ARDS发生率均有显著性降低.结论 痰热清对肺挫伤有明显治疗作用.
新疆大学生颞下颌关节紊乱病相关因素的Logistic回归分析	目的：探讨新疆大学生颞下颌关节紊乱病患病率及其相关的发病因素。方法对新疆医科大学812名在读医学生使用Helkimo指数进行分析颞下颌关节紊乱病的患病情况调查。相关因素进行Logistic回归分析。结果颞下颌关节紊乱病的患病率占39.50%。咬合关系中前牙深覆牙合及反牙合，不良习惯中的偏侧咀嚼，夜磨牙为主要危险因素，增加TMD患病的风险。结论错牙合畸形与牙合应力疲劳与颞下颌关节紊乱病的发生有关。
自拟蜈蚣花粉清宫汤治疗药流不全80例	米非司酮和米索前列醇联合应用于终止早期妊娠.是计划生育失败的补救措施.相对于人工流产,其痛苦较小.易于为患者所接受,目前应用广泛,成功率在90%以上,但是存在一定的流产不全,若流产后阴道反复出血,持续时间长,可致宫内感染,如不及时清官,残留胚胎组织和官腔壁粘连、机化,为患者带来诸多痛苦.笔者根据中医"截断扭转"理论,采用自拟蜈蚣花粉清官汤治疗80例药流不全患者,效果满意.现报告如下.
整体护理对冠心病患者冠脉内支架植入术围术期血脂水平的影响	目的 观察整体护理对冠心病患者冠状动脉内支架植入术围术期血脂水平的影响.方法 选择行经皮冠状动脉内支架植入术治疗的冠心病患者149例,随机分为整体护理组86例与传统护理组63例.对整体护理组实施整体护理干预,传统护理组被给予传统护理干预;分析、比较两组患者3个时间点(入院第2日、手术当日及出院当日)的状态焦虑水平、血脂含量变化以及术后并发症发生情况的差异.结果 两组患者状态焦虑水平(分)整体护理组手术当日(51.64±7.78)分、出院当日(38.94±4.37)分与传统护理组(74.42±8.29)分、(59.97±5.76)分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者血脂水平(mtmol/L)整体护理组手术当日、出院当日与传统护理组差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后并发症发生率(％)、整体护理组血肿或出血、桡动脉痉挛或闭塞、心律失常、发热以及迷走神经反射等并发症发生率明显低于传统护理组(P＜0.05).结论 整体护理可以降低冠心病患者冠脉内支架植入术围术期血脂水平与状态焦虑水平,减少术后并发症的发生,提高护理质量.
中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎急性发作30例	目的 观察中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床疗效.方法 将50例慢性喘息型支气管炎急性发作患者随机分为两组,治疗组30例采用中西医结合治疗,对照组20例予以西药治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎急性发作疗效满意.
四合一口服液治疗痰热壅肺证实验研究	目的探讨四合一口服液对小儿痰热壅肺证的作用机制.方法观察四合一口服液对实验动物免疫功能的影响及其抗病毒及诱生干扰素、防治呼吸窘迫综合征、治疗呼吸道合胞病毒感染等作用.结果四合一口服液能提高实验性小鼠特异及非特异免疫功能,诱生干扰素及白细胞介素- 2,并有抑制病毒、肺炎链球菌、乙型链球菌等呼吸道病原体的作用,对油酸所致兔呼吸窘迫综合征的肺部病理改变及呼吸道合胞病毒感染 BALB/C小鼠有一定保护作用.结论四合一口服液能提高免疫功能,促进诱生干扰素,对呼吸道病毒有抑制作用,可防治呼吸窘迫综合征,这可能是其治疗小儿痰热壅肺证的作用机制之一.
鸭乙型肝炎病毒聚合酶结合模拟肽真核表达载体的构建	目的构建与鸭乙型肝炎病毒聚合酶(DHBV P)特异性结合的模拟肽的重组真核表达质粒,为进一步将重组质粒转染原代培养鸭肝细胞研究模拟肽的作用奠定基础.方法以噬菌体肽库中筛选出来的能特异性结合DHBV P的模拟肽基因为模板,扩增模拟肽基因片段,并应用基因重组技术构建其真核表达载体pEGFP-N1-模拟肽基因(pEGFP-N1-M).结果经鉴定,目的基因片段以正确的方向插入载体pEGFP-N1中,序列正确,对码正确.结论成功构建了重组真核表达质粒pEGFP-N1-M.
硬脑膜动静脉瘘的综合治疗探讨	目的:探讨不同部位、不同类型的硬脑膜动静脉瘘的治疗方法.材料和方法:对29例经全脑数字减影血管造影(DSA)诊断为硬脑膜动静脉瘘患者采用血管内栓塞、手术夹闭瘘口-瘘口端引流静脉或静脉窦以及瘘口所在的静脉窦内支架置入等方法治疗.结果:29例硬脑膜动静脉瘘患者中,15例术后动静脉瘘完全闭塞,14例大部分闭塞;15例临床症状消失,余14例症状明显改善.无并发症发生.结论:硬脑膜动静脉瘘治疗的关键在于闭塞瘘口.根据其动静脉瘘的部位、供血动脉及瘘口的数量、引流静脉的特点等综合考虑是治疗成功的关键.
95例麻疹病例流行病学及临床分析	目的 分析麻疹病例的流行病学和临床特征,为进一步控制麻疹流行提供依据.方法 收集95例住院麻疹患者病历资料,进行流行病学和临床分析.结果 95例患者中,年龄＜8个月的患儿13例(13.68%),8个月～5岁患儿19例(20.00%),成人40例(42.11%);流动人口60例(63.16%);麻疹疫苗接种者24例(25.26%),有疫苗接种史者临床症状轻,无并发症,与无接种史者差异有显著性(P＜0.01);冬春季发病79例,占83.16%.结论 麻疹发病人群有趋于成人和学龄前婴幼儿倾向,流动人口为高危人群,发病季节以冬春季发病为主;坚持计划免疫和麻疹疫苗普遍复种对控制麻疹流行有重要意义.
某院2014-2016年阿片类镇痛药使用分析	目的:了解阿片类镇痛药在某院的使用情况,为促进临床合理用药提供参考.方法:对该院2014-2016年阿片类镇痛药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行回顾性分析与比较.结果:该院阿片类镇痛药的年销售金额在2015年略有增长,在2016年则出现了明显的下降;芬太尼透皮贴剂(8.4 mg)、氨酚羟考酮片和注射用盐酸瑞芬太尼的DDDs一直稳居前3位,枸橼酸芬太尼注射液(0.1 mg)和硫酸吗啡缓释片的DDDs呈逐年上升趋势,芬太尼透皮贴剂(4.2 mg)和芬太尼透皮贴剂(8.4 mg)的DDDs呈逐年下降趋势;2016年底因取消了药品加成,所有药品的DDC值均出现了下降;多数药物的B/A值均接近1.0,只有盐酸羟考酮缓释片(40 mg)的B/A值连续3年明显小于1.0,芬太尼透皮贴剂(8.4 mg)和氨酚羟考酮片的B/A值连续3年明显大于1.0.结论:该院2014-2016年阿片类镇痛药的品种规格较齐全,使用情况基本合理;可进一步细化监管工作,促进该类药物的规范使用.
早期先天梅毒37例临床分析	先天梅毒又称胎传梅毒,从1999年1月到2004年1月共诊治新生儿期先天性梅毒37例.现总结如下.
使用共轴双腔球囊微导管进行球囊辅助Onyx栓塞治疗动静脉畸形：初步经验	Onyx被广泛应用于头颈部的动静脉畸形（AVM）栓塞，与传统的导管技术相比，球囊辅助Onyx栓塞在治疗AVM中具有独特优势。美国学者Jagadeesan 等报道了在治疗脑和颈部AVM时，使用新型Scepter-C 和Scepter-XC共轴双腔球囊微导管进行球囊辅助栓塞的治疗经验。使用新型Scepter-C和Scepter-XC共轴双腔球囊微导管，利用球囊辅助技术经动脉行栓塞治疗7例患者，其中脑AVM 4例、硬脑膜动静脉瘘1例、颈部AVM2例，使用Onyx18、Onyx34，或均使用两者。
思密达治疗复发性口腔溃疡临床疗效观察	复发性口腔溃疡(recurrent oral ulceration;Rou)指周期性复发为特点的口腔粘膜自限性浅表性溃疡类损害.其发病率高,是临床常见的口腔粘膜病,病因复杂与免疫因素,遗传因素,系统性疾病,细菌、病毒感染,维生素缺乏等多因素有关;存在明显的个体差异,目前尚无理想的方法控制其复发.
317例慢性化脓性中耳炎的细菌学及药物敏感性分析	目的了解慢性化脓性中耳炎脓性分泌物的细菌分布及药物敏感性,以指导临床用药.方法取慢性化脓性中耳炎的鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,取得细菌分离率的排序,致病菌的药物敏感度及耐药率.结果317耳中培养有微生物生长301耳,其中细菌293耳,真菌8耳;无细菌生长16耳.细菌检出率依次为:凝固酶阴性葡萄球菌89耳(占28.1%),金黄色葡萄球菌83耳(占26.2%),铜绿假单胞菌46耳(占14.5%),奇异变形杆菌24耳(占7.6%);敏感药物因菌种而异.结论慢性化脓性中耳炎活动期患耳脓性分泌物的细菌分布以凝固酶阴性葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌,奇异变形杆菌为主.药敏试验对指导临床用药有指导意义.
美国“突破性治疗”药品的特征分析和启示	美国FDA以临床需求为核心,通过不断创新药物审评、审批模式加快创新药物的上市进程.在已有的“标准审评”、“加速审评”、“快速通道”和“优先审评”等加快审评、审批模式的基础上,2012年提出了“突破性治疗药物”(BTD)的管理思路.本文通过对向FDA申请“突破性治疗”药品的特点进行分析,系统阐述FDA“突破性治疗药物”的管理思路和措施,以期对我国创新药审评审批管理提供借鉴.
中药饮片质量安全问题的成因及对策	目的:提高中药饮片品质,保障用药安全有效.方法:通过对当前中药材及饮片质量安全中存在的主要问题进行逐一分析,找出成因,提出对策.结果与结论:完善法律法规体系,加强中药材源头的监督管理,建立统一的质量标准体系,加大打假治劣的监管力度,确保中药饮片的质量安全和疗效.
RP-HPLC法测定五味子甲素的血药浓度	目的建立以反相高效液相色谱法测定五味子甲素血药浓度的方法.方法:色谱柱为Phenomenex C18(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(80:20),流速为1mL·min-1,柱温为30℃,检测波长为252nm.结果:五味子甲素的血药浓度在0.52～33.28/μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 6);平均加样回收率为(97.27±4.11)%,RSD=4.23%(n=9).结论:本法简便、准确、灵敏度高,适用于五味子甲素的血药浓度测定.
正畸牵引联合修复治疗保存前牙残根的临床观察	严重牙体组织缺损的残根,当断端位于龈下较深时修复比较困难,但由于残根残冠保存修复技术的发展,尤其出于对前牙美观的考虑,我们应尽量保留前牙残根并进行修复治疗[1].以往常用的方法是行牙冠延长术后对残根残冠进行修复,但往往因修复体(牙合)龈距离过大影响美观效果.而正畸根牵引术联合残根的桩核修复有助于解决这一问题.