CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
川芎嗪对庆大霉素耳聋豚鼠SOD同工酶蛋白表达的调控	目的：研究川芎嗪（tetraethylplyrazine，TMP）对庆大霉素(Gentamycin，GM)耳蜗毒性的抗氧化作用并探讨该机制与铜锌超氧化物歧化酶（Cu/Zn superoxide dismutase，Cu/Zn SOD或SOD1）、锰超氧化物歧化酶（Mn-superox?ide dismutase，Mn SOD或SOD2）及细胞外超氧化物歧化酶（ECSOD或SOD3）蛋白表达的关系。方法将60只听力正常成年豚鼠随机分为4组，即GM组、TMP组、GM+TMP组、对照组。GM组(15只)肌注硫酸庆大霉素120mg·kg-1·d-1，连续12天；TMP组(15只)腹腔注射盐酸川芎嗪30mg·kg-1·d-1，连续12天；GM+TMP组(15只)肌注硫酸庆大霉素120 mg·kg-1·d-1及腹腔注射盐酸川芎嗪30mg·kg-1·d-1，连续12天；对照组（15只）腹腔注射与GM组等量的生理盐水2.5ml·kg-1·d-1，连续12天。每组豚鼠首次用药前及末次用药后第一天均行ABR检测。实验结束后将豚鼠断头处死并取耳蜗标本，免疫组化法对其细胞内SOD1、SOD2、SOD3蛋白表达进行定位研究。结果用药后GM组听力阈值明显升高，与正常组、GM+TMP组比较有明显差异(P<0.01)，正常对照组与TMP组听力阈值用药前后相比无显著性差异（P>0.05）。耳蜗螺旋神经节处模型组和拮抗组SOD1、SOD2、SOD3阳性蛋白表达无统计学差异（P>0.05），毛细胞处拮抗组SOD1、SOD2阳性蛋白表达较模型组明显（P<0.05），SOD3阳性蛋白表达无统计学差异（P>0.05）。结论庆大霉素具有耳毒性，可导致豚鼠耳蜗毛细胞损伤，川芎嗪可通过对毛细胞处SOD1、SOD2的蛋白表达调控机制来实现抗氧化防护作用。
西吡氯铵体外抑菌实验研究	目的 研究西吡氯胺对牙周相关致病菌的抑制作用.方法 选用牙周主要致病菌的国际参考菌株,牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、粘性放线菌和具核梭杆菌,以氯己定作为对照,采用杯碟法进行抑菌实验,观察最小抑菌浓度和测量抑菌环直径大小,评价西吡氯胺含漱液对受试细菌的抑菌作用.结果 西吡氯胺对4个菌种的抑菌作用明显,与对照组氯己定比较,最小抑菌浓度差异无统计学意义;0.1％西吡氯胺含漱液与0.1％氯己定含漱液的抑菌效果无显著差异.结论 0.1％西吡氯胺含漱液对牙周相关致病菌的抑制作用与氯己定含漱液作用相同.
骨髓增生异常综合征合并细菌性肝脓肿1例	细菌性肝脓肿（pyogenic liver abscess，PLA）是化脓性细菌侵入肝脏而形成的肝内化脓性感染病灶，其病死率较高［1］，主要死亡原因为脓毒症或感染性休克。笔者现将1例骨髓增生异常综合征（myel-odysplastic syndrome，MDS）合并 PLA 病例的诊疗情况并文献分析报告如下。
结缔组织增生性毛发上皮瘤1例	报告1例结缔组织增生性毛发上皮瘤.患者女,40岁.头皮斑块1年余就诊.皮肤科检查:头顶部有一直径约1.5 cm大淡红色环形斑块,边缘轻度隆起,表面光滑,质硬,无毛发生长.组织病理学检查示表皮轻度增生,真皮浅层可见多数大小不一的角质囊肿和嗜碱性细胞条索,周围胶原纤维明显增生.该例患者的临床表现及组织病理学改变均符合结缔组织增生性毛发上皮瘤.
中医药抗心肌纤维化实验研究进展	心肌纤维化是指在各种致病因素(炎症、缺血、缺氧等)作用下,心肌的正常组织结构中胶原纤维过量积聚,心脏组织中胶原浓度显著升高或胶原成分发生改变.心肌纤维化是心功能由代偿期向失代偿期转变的关键.心肌纤维化的消退可恢复心肌组织和间质之间平衡,使僵硬度正常化,有利于心功能的改善.因此,预防和逆转心肌纤维化具有重要的意义.近年来,国内外的研究进一步阐明心肌纤维化形成的机制,同时中医药干预心肌纤维化的实验研究也取得可喜的成就.
口腔科高速手机在手外科急诊的应用	口腔科的的高速手机在口腔诊疗中主要用于牙体制备、牙髓开放等,不过其锋利、快速的切割功能在有些急诊中也有用武之地.特别是解除手外科急诊中由于金属环、玻璃瓶口对手指的箍紧、嵌顿导致的手指血供障碍、外伤性指甲下难以吸收的血肿等等情况疗效显著,免除了患者手指坏死后截指,或甲沟甲床化脓性感染后拔除指甲等痛苦.本院治疗11例,现将结果报告如下.
星点设计-效应面法优化钩藤碱缓释片处方	目的：优化钩藤碱缓释片处方，为该制剂的工业化生产提供参考。方法在单因素考察的基础上以释放度为指标，采用星点设计-效应面法，考察骨架材料羟丙甲基纤维素（ HPMC）、阻滞剂乙基纤维素（ EC）、黏合剂聚乙烯吡咯烷酮（ PVP）的质量比对释放度的影响，筛选钩藤碱缓释片最优处方。结果最优处方：钩藤碱：9.5%，HPMC：19%，EC：7%，PVP：2.2%，淀粉：61.5%，滑石粉：0.8%，按优化后的处方工艺制备的钩藤碱缓释片无突释效应且12 h释放度＞84%。结论钩藤碱缓释片处方合理，能满足缓释制剂的要求，可为制剂工业化提供参考。
复方丹参并黄芪注射液对不典型心绞痛心脏运动试验结果的影响	目的观察复方丹参注射液及黄芪注射液对不典型心绞痛中医辩证属气阴两虚兼血瘀患者心脏运动试验的影响.方法将患者50例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用复方丹参注射液及黄芪注射液,观察并比较两组治疗后心脏运动试验阳性率及能达到目标心率的情况.结果与对照组比较,治疗组心脏运动试验阳性率较低、达到目标心率比例较高.结论复方丹参注射液及黄芪注射液对本类患者有良好作用.
靶向B淋巴细胞的治疗策略	在一些自身免疫性疾病和B细胞淋巴瘤中,B淋巴细胞(简称B细胞)表现为异常活化或恶性增殖.靶向B细胞的免疫治疗包括直接治疗策略和间接治疗策略.直接治疗策略采用抗CD20抗体、抗CD22抗体等与B细胞特异性结合,诱导B细胞凋亡或通过抗体的Fc段介导的抗体依赖的细胞毒作用、补体依赖的细胞毒作用发挥直接的清除作用.间接治疗策略通过干扰其他免疫细胞(如T细胞)与B细胞的作用;阻断B细胞活化所需的第二信号;或者靶向一些能促进B细胞活化、增殖、分化的因子,通过拮抗这些因子的功能间接影响B细胞的功能.本文将简要介绍B细胞靶向治疗策略.
谈使用药品标准存在的几个问题	药品标准是检验药品质量的法定依据,使用不当,将造成药品质量的误判.现对常见的几个问题试述如下.
反相高效液相色谱法同时测定扑麻滴鼻剂中3组分的含量	目的:建立以反相高效液相色谱法同时测定扑麻滴鼻剂中马来酸氯苯那敏、呋喃西林和盐酸麻黄碱含量的方法.方法:色谱柱为 XDB C8;流动相由甲醇( A)、乙腈( B)和 0.02mol/L磷酸二氢钾溶液(含 0.2%乙三胺,磷酸调 pH至 3.0,C)组成,进行线性梯度洗脱( 0min～ 3.5min, A: B: C=6: 13: 81; 8.5min以后, A: B: C=6: 30: 64);流速为 1 0ml/min;柱温为 30℃;检测波长为 254nm;内标为氯霉素.结果:马来酸氯苯那敏、呋喃西林、盐酸麻黄碱检测浓度分别在 0.04～ 0.20、 0.02～ 0.10、 0.50～ 2.50mg/ml范围内线性关系良好;平均回收率分别为 99.44%( RSD=0.48%, n=3)、101.36%( RSD=0.41%, n=3)、99.43%( RSD=0.59%, n=3).结论:本方法可靠、简便、准确,可用于扑麻滴鼻剂的质量控制.
大鼠坐骨神经结扎后脊髓内诱导型一氧化氮合酶的表达	目的:研究坐骨神经结扎损伤后诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在大鼠脊髓内的表达变化规律.方法:健康成年SD大鼠随机分为正常组、假手术组和坐骨神经结扎组.存活1、3、5、7、14、21、28 d后取腰4～6脊髓节段冷冻切片,用免疫组织化学方法结合图像分析技术检测脊髓内iNOS的表达变化,同时用免疫荧光双标染色技术检测14 d组中央管周围iNOS和神经肽Y(NPY)的共表达.结果:根据免疫阳性产物灰度值,损伤侧脊髓前角iNOS表达1 d明显升高,21 d达高峰,28 d接近正常,损伤后1～21 d损伤侧脊髓前角与对侧和正常组免疫阳性产物相比有统计学意义;损伤侧脊髓后角1 d iNOS表达增强,其他各组未见明显变化;损伤后中央管周围免疫阳性细胞数增多,3 d尤为明显,28 d恢复正常,免疫荧光双标染色显示14 d组iNOS和NPY在中央管周围共表达.结论:iNOS可能参与神经损伤后的再生过程及伤后神经性痛的凋节.
白癜风病期评估及干预	白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,临床治疗困难.在选择治疗方法时主要考虑病期、白斑面积、型别、部位、病程、年龄等[1],其中病期是最重要的因素.国外白癜风治疗指南和国内白癜风诊疗专家共识对白癜风治疗的指导目标均是控制皮损进展,促进白斑复色.不同病期选择的治疗方法不同,进展期:保护黑素细胞免受损伤;稳定期:促进色素再生(皮损边缘黑素细胞迁移;毛囊外毛根鞘毛囊干细胞迁移分化等).白癜风病期评估是指导选择治疗方案的前提,是关系到白癜风疗效的关键性因素.
听障儿童干预和康复效果评估进展	自二十世纪七十年代，听障儿童干预及康复治疗的效果评估研究已从听觉意识和言语识别拓展到聋儿的语言和言语发展。21世纪初的多中心大规模研究对儿童听觉能力、语言能力和言语能力、学习成绩、认知能力、社交能力、心理健康的程度等进行了系统研究，并且提倡建立以儿童语言发展评估为中心的基线和定期跟进的综合评估。近期研究关注了听障儿童语言发展中的差异性并探讨能预测语言发展的潜在神经认知等能力。随着标准化的普通话语言测试的建立，国内的干预和效果评估研究将会拓宽到更多领域。
某院普通外科手术切口感染目标性监测	目的 对某院普通外科手术患者进行医院感染目标性监测,了解其手术切口感染情况,以采取有效措施降低切口感染率.方法 采用前瞻性调查方法,对每例手术患者进行危险因素指数评价,并进行手术医生感染专率统计.结果 193例普通外科手术患者切口感染发生率为6.74%(13/193).切口感染率居前3位的手术依次为胆囊切除术(20.00%)、胃肿瘤根治术(16.67%)、肠道修补/切除术(16.00%).切口类型、年龄、手术持续时间等手术危险因素的不同,手术切口感染率差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论 该院普通外科手术切口感染率较高,其发生与患者切口类型、年龄、手术持续时间相关.
亚洲的艾滋病流行状况不容乐观	亚洲艾滋病专家委员会(Commission on AIDS in Asia),最近向联合国秘书长潘基文递交了他们经过一年半的调查研究所提出的关于亚洲艾滋病状况的报告.
截瘫患者的护理	截瘫是骨科常见病,它是一种严重的致残性疾病.随着我国城市建设的高速发展,因车祸坠伤、挤压伤等造成脊柱骨折也日益增多.通常脊椎骨折伤势严重,外力过大,不仅造成骨折或骨折脱位,甚至可合并脊髓损伤,引起截瘫.
双能量能谱CT碘含量测定对急性胰腺炎的诊断	目的：应用双能量能谱CT物质定量分析技术对急性胰腺炎（AP）的碘含量进行测定，探讨碘含量与其临床严重程度的相关性，为临床评估AP严重程度提供有效的影像检查手段。资料与方法回顾性分析经临床确诊为AP的60例患者（AP组）以及因非胰腺疾病行CT检查且胰腺正常的30例患者（对照组），测量并比较胰腺增强扫描动脉期及门静脉期碘物质浓度及标准化碘浓度（NIC）。结果 AP组增强扫描动脉期及门静脉期的碘浓度值与NIC均低于对照组（P<0.05、P<0.001）。根据Ranson评分标准，AP组中24例轻症，20例中症，16例重症。随着Ranson严重程度增加，碘物质浓度及NIC下降，3组动脉期及门静脉期碘浓度值差异有统计学意义（F动脉期=8.776，P<0.01；F门静脉期=4.019，P<0.05），NIC差异有统计学意义（F动脉期=12.700，P<0.001；F门静脉期=8.732，P<0.01）。轻症组动脉期及门静脉期碘浓度值与NIC均高于中症组（P<0.05）；重症组动脉期及门静脉期碘浓度值、动脉期NIC均低于中症组（P<0.05）。结论双能量能谱CT碘含量测定可以定量分析胰腺炎的血流动力学改变，对判断各级胰腺炎微循环的变化具有重要价值。
半夏泻心汤在肿瘤治疗中的应用	半夏泻心汤源于汉代张仲景<伤寒杂病论>:"伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之……但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤";"呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之."本方由半夏、黄芩、黄连、炙甘草、干姜、人参、大枣7味药组成,为少阳误下成痞所设,是辛开苦降、调和脾胃阴阳的代表方剂.因其配伍精当,疗效显著,临床在脾胃病治疗中运用广泛.笔者根据其病机、主证,运用于肿瘤临床治疗,亦获得良好的效果,扩大了本方的运用范围.
人体静态眼球反旋转反应的初步观察	目的观察人体于不同的头位倾斜条件下诱发的OCR反应特征,为建立其检测方法和实际应用提供依据.方法受试对象为地面人员22名和飞行人员11名,端坐于装有特制头托的座椅上,通过头位在冠状面内分别处于左右各倾斜30°、50°、70°的位置诱发静态OCR反应.采用红外视频眼动记录方法分别随机测定从头直位到左右各30°、50°、70°的眼动视频信号.最后以动头前即刻的眼球位置为零位,以眼球虹膜纹理为标志,对各时刻虹膜纹理与初始状态虹膜纹理进行互相关分析,找出相关度最大的一点为各时刻眼球位置,测量该时刻眼球与初始眼球位置的角度即为眼球扭转角度.结果头位倾斜引起的典型OCR反应曲线特征是,头位倾斜动作开始,首先引起一个幅度较大的与头动方向相反的眼球反方向旋转,随之,眼球反转角度逐渐减小,在头位倾斜到固定角度后,眼球反转角度在一定范围内波动或不变,未发现头位向同一方向倾斜不同角度引起的OCR有显著差异.飞行员与正常地面人群OCR反应未见显著差别.结论静态头位倾斜可以诱发出OCR反应,可用来评价耳石器功能.
推拿手法辅助治疗在梅尼埃病患者中的应用	目的 观察推拿手法辅助治疗梅尼埃病的疗效.方法 64例患者随机分为观察组和对照组各32例.对照组采用常规方法进行治疗,观察组联合应用推拿手法辅助治疗.结果 可见观察组起效时间和用药时间明显缩短,不良反应发生率降低；观察组总有效率明显高于对照组.结论 推拿手法辅助治疗梅尼埃病可有效提高治疗效果,缩短用药时间.
食管癌术后吻合口瘘感染患者病原菌分布及其耐药性	目的 了解食管癌术后吻合口瘘感染患者病原菌分布及其耐药情况,为临床诊疗提供依据.方法 回顾性分析2012年1月-2015年12月某院收治的食管癌术后吻合口瘘患者的微生物培养结果及药敏试验结果. 结果 4年间行食管癌根治术患者1 986例,术后出现吻合口瘘148例,104例微生物培养阳性,阳性率为70.27％.共分离病原菌197株,其中胸内吻合口瘘52株(占26.40％),颈部吻合口瘘145株(占73.60％);革兰阴性菌127株(占64.47％),以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主,革兰阳性菌62株(占31.47％),以金黄色葡萄球菌、肠球菌属、草绿色链球菌为主,真菌8株(占4.06％);混合菌感染者49例(47.12％).革兰阴性菌对亚胺培南耐药率在17.86％～47.62％,对多粘菌素B耐药率为0,其中铜绿假单胞菌对其他抗菌药物耐药率均<50％,肺炎克雷伯菌对哌拉西林、氨曲南耐药率均>70％,鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物耐药率>50.00％;革兰阳性菌对克林霉素、四环素耐药率均>50.00％,对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁耐药率均为0,其中金黄色葡糖球菌对青霉素、苯唑西林、环丙沙星耐药率均>60％,肠球菌属对奎奴普丁/达福普汀耐药率为100.00％.结论 食管癌术后吻合口瘘合并感染影响患者的预后,定期对病原菌分布及其耐药性进行监测,为最初经验性治疗提供依据,有利于早期治疗及合理应用抗菌药物.
姜春华截喘方加减治疗支气管哮喘急性发作37例	目的 观察姜春华截喘方加减治疗支气管哮喘急性发作的疗效.方法 将67例患者随机分为治疗组37例(常规西药加姜春华截喘方加减)和对照组30例(常规西药).2周为1个疗程,共观察2个疗程.结果 治疗组总有效率91.89%,对照组总有效率73.33%,差异有显著性意义(R<0.05).结论 姜春华截喘方配合常规西药治疗支气管哮喘急性发作优于单纯常规西药治疗.
茎突过长症的诊断和手术治疗5例报告	目的 总结茎突过长症的临床表现和手术方式.方法 对5例茎突综合征病例进行螺旋CT或X线平片茎突检查,对其临床表现和手术方式进行分析.结果 3例患者CT检查显示患侧茎突长分别40 mm、42.8mm、84.0mm、85.6mm(1例患者为双侧患病);2例患者X线平片显示患侧茎突长度为40.0mm和37.0mm,较正常人明显增长.其中4名患者行口外或口内手术入路茎突截短术,手术效果良好.结论 CT容积漫游技术(volume rendering technique,VRT)较X线平片更能直观准确地显示茎突形态和长度.茎突截短术是茎突综合征有效的治疗方法.
前体脂质体研究进展	综述了前体脂质体的特点、制备方法、稳定性及应用等方面的研究进展.
三干型大脑中动脉分支闭塞残端表现为分叉部动脉瘤的诊治一例	患者 男,53岁,因突发失语伴双下肢麻木、乏力,于2016年1月20日收入首都医科大学宣武医院神经外科.入院前1个月无明显诱因突发失语10 min,伴双下肢麻木,不能行走,20余分钟后症状逐渐缓解,无恶心、呕吐,无抽搐.在当地医院行头部CT血管成像(CTA),显示左侧大脑中动脉(MCA)狭窄,给予口服阿司匹林100 mg/d、阿托伐他汀20 mg/d.为进一步治疗收入首都医科大学宣武医院,DSA显示为左侧MCA狭窄,右侧MCA分叉部动脉瘤.
抗痫增智胶囊对戊四唑点燃大鼠海马苔藓纤维发芽的干预作用	目的:探讨中药抗痫增智胶囊对戊四唑致痫大鼠海马苔藓纤维发芽的干预作用.方法:运用戊四唑点燃法,复制癫痫大鼠模型.实验大鼠随机分为中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组、丙戊酸镁组、模型组、正常对照组.造模成功分别灌药28天后应用Timm染色法观察各组大鼠海马苔藓纤维发芽的情况.结果:Timm染色结果显示模型组大鼠海马CA3始层及齿状回分子层苔藓纤维发芽明显增多,其单位面积的密度百分比显著高于正常对照组(P＜0.05).抗痫增智胶囊高、中剂量组的发芽密度百分比低于模型组(P＜0.05),但仍高于正常对照组(P＜0.05).结论:抗痫增智胶囊对海马CA3区及齿状回苔藓纤维发芽有较强的干预作用.
吸碘率曲线下面积与Graves病131I治疗效果的观察	目的:分析131I治疗格雷夫斯(Graves)病的疗效与吸碘率曲线关系以探讨确定个体化给药剂量的可能.材料和方法:152例应用131I治疗的Graves病患者,根据疗效被分为治愈组和未愈组,比较两组间年龄、甲亢病史、甲状腺重量、血清游离T4、131I治疗剂量、24小时吸碘率以及吸碘率曲线下相对面积等.结果:两组间患者在甲状腺重量、甲亢发病时间、服药剂量、血清游离T4等方面均无显著性差异.未愈组患者年龄小于治愈组,两组间24小时最大吸碘率间无明显差异,但治愈组吸碘率曲线下相对面积(72.6±18.1)明显小于未愈组(81.5±15.4,P＜0.005).所有131I治疗患者的24小时最大吸碘率(88.2±12.5)明显大于吸碘率曲线下相对面积(75.8±17.6,P＜0.001).结论:Graves病患者吸碘率曲线下面积较24小时最大吸碘率更能够反应甲状腺组织的摄碘功能,可能是用来指导给药量计算的更好参数.
脑梗死患者医院感染特点分析	目的 探讨脑梗死患者发牛医院感染的特点及相关危险因素,寻求有效控制方法 .方法 对某院2003年1月-2008年12月收治的1 192例脑梗死患者资料进行回顾性调查分析.结果 1 192例脑梗死患者发生医院感染225例,238例次,医院感染率18.88%,感染例次率19.97%,较平均医院感染率4.3%明显增高(x2=550.11,P＜0.01).感染部位主要为呼吸道(58.82%)、泌尿道(15.55%)、胃肠道(10.93%)、皮肤软组织(10.08%)等.高龄、住院时间长、意识障碍、伴有并发症及侵入性操作均与医院感染的发生有关.发生医院感染脑梗死患者的病死率及致残率明显增高(P＜0.01).结论 脑梗死是医院感染的高发病种,且发生医院感染后影响预后;在积极治疗原发病和并发症的基础上,应控制相关危险因素,以有效减少医院感染的发生.
泻克脐膜治疗小儿腹泻临床与实验研究	目的探讨泻克脐膜治疗小儿腹泻疗效.方法应用泻克脐膜敷脐治疗小儿腹泻116例,并与十香暖脐膏组36例作对照.结果泻克脐膜止泻及消除呕吐、腹胀较对照组为优;动物实验显示,泻克脐膜具有抗腹泻、抑制肠蠕动亢进、缓解腹痛、抗炎等作用.结论泻克脐膜是治疗小儿腹泻的中药新型制剂.
头颈部软骨肉瘤16例临床分析	目的 探讨头颈部软骨肉瘤的临床表现、病理特点、鉴别诊断、治疗及预后.方法 回顾分析我院自1997～2009收治的16例头颈部软骨肉瘤的临床资料,并对其进行随访.结果 头颈部软骨肉瘤好发于鼻腔鼻窦、颞骨、下颌骨、上颌骨,以鼻腔鼻窦最常见,临床主要表现为牙齿麻木、变色、鼻部症状、面瘫、听力改变、张口受限等.头颈部软骨肉瘤以原发性中央型软骨肉瘤为主,诊断主要靠病理,治疗以手术根治性切除为主,随访显示头颈部软骨肉瘤主要死亡原因为肿瘤侵入颅内.结论 头颈部软骨肉瘤是一种以局部侵袭为主的恶性肿瘤,应强调首次行根治性手术,并辅以增敏放疗.
突聋患者血液白细胞升高与预后的关系探讨	目的探讨突发性聋(突聋)患者外周血白细胞水平与预后的关系.方法检测222例(230耳)突聋患者治疗前后外周血白细胞(WBC)总数和中性粒细胞(neutrophil,NEUT)百分数,按白细胞水平不同进性分组分析,对其与预后的关系进性探讨.结果222例中有69例(71耳)外周血白细胞总数升高,153例(159耳)正常,两组耳聋程度比较差异无显著性(p＞0.05).两组疗效比较,白细胞升高组治疗有效率明显高于正常组(P＜0.05).两组治疗前外周血白细胞均数之间的差异有显著性,而治疗后升高组白细胞明显下降,组间比较差异无显著性;治疗前中性粒细胞百分数均数两组间比较,差异有显著性,而治疗后差异无显著性.结论近1/3突聋患者外周血白细胞升高,且白细胞升高组治疗起效快、预后好,它对判断预后很有意义.
三黄中风康胶囊对大鼠高凝状态模型血液流变学指标的影响	目的 观察三黄中风康胶囊对大鼠高凝模型血液流变学指标的影响.方法 通过血浆血小板聚集试验、体外血栓形成试验、血瘀模型大鼠血液流变学指标的观测,比较三黄中风康胶囊高、中、低剂量的作用.结果 与正常组、模型组相比,三黄中风康胶囊能改善实验大鼠的高凝状态,改善血液流变学指标.结论 三黄中风康胶囊能改善血液的高凝状态,对缺血性中风有重要的防治意义.
冠脉汤治疗心绞痛65例	笔者近年来以自拟冠脉汤为基础方治疗冠心病心绞痛患者65例,疗效满意.现报告如下.
《中国脑血管病杂志》第一届编委会第二次会议简况	<中国脑血管病杂志>第一届编委会第二次会议,于2005年5月16日,在北京国际会议中心召开.全国各地区共40名编委参加会议.主编凌锋教授因临时有接待外宾任务,编委会由副主编贾建平教授主持.
南京地区19家医院1997年～2001年心血管系统用药情况及趋势分析	目的:了解南京地区心血管系统药物的应用现状和发展趋势,为该类药物的研究、生产、销售和临床应用提供参考.方法:采用南京地区19家医院1997年～2001年的心血管系统购药数据,按金额排序法进行分析.结果:19家医院心血管系统用药金额5年内增长了2倍多,其中抗心绞痛及血管扩张药、抗血栓药、抗高血压药3个亚类用量,在5年内始终占据该大类药物的前3位.最近3年,钙拮抗剂已基本占据心血管系统用药的前3名.进口与合资药品占总量的综合比例,在二、三级医院中5年内基本稳定.结论:心血管系统药物的市场需求潜力巨大,具备广阔的开发前景.
内皮素受体拮抗剂防治消化性溃疡的研究进展	内皮素(ET)是一种血管张力调节因子, 具有极强的血管活性.通过介导ET受体,发挥广泛的生物学活性.然而,ET过度表达将引起胃黏膜组织局部缺血、缺氧、酸中毒等症状,是消化性溃疡形成的重要致病因子之一.因此,ET受体拮抗剂将可能成为治疗消化溃疡的新型药物.现就ET及其受体拮抗剂在消化性溃疡的发生、发展及防治等方面的研究进展进行综述.
RAGE 及其配体对 CD4＋T 细胞的作用研究进展	晚期糖基化终末产物受体（receptor for advanced glyca-tion end products，RAGE）是免疫球蛋白超家族的成员之一，其与配体结合后可启动多条信号通路，引起氧化应激和炎症反应。表达于初始 CD4＋ T 细胞表面的 RAGE 在 CD4＋ T 细胞增殖、分化和迁移中起着重要的作用；同时，阻断 RAGE 的功能可以抑制多种 CD4＋ T 细胞参与的免疫相关疾病的发展。近年来，对于 RAGE 及其配体在 CD4＋ T 细胞中的重要性越来越受到重视，该文将着眼于 RAGE 及其配体对 CD4＋ T细胞的作用特别是对其增殖、迁移和分化的作用进行总结。
冷热循环对牙本质粘结系统与牙釉质粘结强度的影响	目的 评价冷热循环对牙本质粘结系统与牙釉质粘结强度的影响.方法 选取人离体下颌第三磨牙20颗,使用600目砂纸打磨颊面釉质,分别使用全酸蚀粘结系统AdperTM Single Bond 2 (SB2)、两步法自酸蚀粘结系统Clearfil SE Bond (CSE)、一步法自酸蚀粘结系统Clearfil S3 Bond (CS3)和i Bond GI (IB)进行粘结.实验组冷热循环3000次后测定微拉伸粘结强度,对照组不做冷热循环处理直接测试.结果 实验组冷热循环后,各粘结系统粘结强度均有所下降,但与对照组相比,仅IB有显著性差异(P<0.05).对照组中SB2和CSE的粘结强度相近,明显高于CS3和IB.结论 不同牙本质粘结系统与牙釉质的粘结强度存在差异.冷热循环3000次可导致一步法自酸蚀粘结系统IB与牙釉质粘结强度显著性下降.
甲型H1N1流感的中医病证特点及防治	本文总结中医药防治甲型H1N1流感的经验,提出早期中医药介入甲型H1N1流感治疗的重要性,认为中医药将在甲型H1N1流感的防治工作中发挥重要的作用.
替加环素联合头孢哌酮／舒巴坦治疗耐药鲍曼不动杆菌颅内感染临床研究	目的：探讨替加环素联合头孢哌酮／舒巴坦治疗耐药鲍曼不动杆菌（DRAB）颅内感染的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1月—2015年4月某院脑脊液病神经外科收治的12例 DRAB 颅内感染患者，评价替加环素联合头孢哌酮／舒巴坦治疗 DRAB 颅内感染患者的临床疗效及安全性。结果替加环素联合头孢哌酮／舒巴坦抗感染治疗12～62 d（平均39．5 d），大多数患者临床症状、体征（包括体温、脑膜刺激征）等较治疗前均有明显改善，其中痊愈3例，显效5例，放弃或无效（死亡）4例。临床总有效率为66．67％（8／12），病死率33．33％（4／12），脑脊液细菌清除率为83．33％（10／12）。死亡原因：2例因脑外伤后脑干衰竭，1例因脑实质广泛感染，1例因治疗有效后停药致颅内感染复发、脑脓肿形成。治疗期间未发生明显不良反应。结论在保持脑脊液引流通畅的前提下，替加环素联合头孢哌酮／舒巴坦长程治疗能有效清除脑脊液 DRAB，且具有良好的安全性。
高频彩色多普勒超声诊断髌前滑囊炎	髌前滑囊炎临床较为常见,多由于跪伤及髌前顶撞所致[1].X线无法显示滑囊内的病变情况,随着影像技术的发展,CT、MRI可对该病作出诊断,但因价格昂贵,无法普及应用.国内报道[2,3]用B超检查髌前滑囊炎,但如何应用未见详尽报道.本文总结20例髌前滑囊炎患者的高频彩色多普勒超声表现.
炎症/抗炎症介质水平与脓毒症患者严重程度的相关性研究	目的 探讨脓毒症患者血清炎症介质、抗炎细介质水平与其病情严重程度的相关性.方法 选取脓毒症患者50例,其中存活41例,死亡9例,另选8例健康成人作为正常对照组.采用急性生理学与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)对患者进行病情程度的评分,并测定血清中炎症和抗炎症介质的浓度.结果 脓毒症(毒热内盛证)患者肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素-10(IL-10)、APACHEⅡ评分较正常对照组明显增加;与生存组相比较,死亡组IL-10水平、IL-10/TNF-α值有所升高;IL-10/TNF-α与APACHEⅡ评分分值呈线性趋势(P＜0.05),相关系数r=0.367,两者呈正相关.结论 脓毒症(毒热内盛证)患者炎症介质TNF-α、IL-10、A-PACHEII评分升高,死亡组IL-10、APACHEⅡ评分高于生存组;IL-10/TNF-α值与APACHEⅡ评分呈正相关.
颌面缺损的种植修复	由于先天性、外伤、肿瘤切除等造成的颌面部缺损,严重影响患者的正常生活,须进行缺损修复以恢复其美观及相应的功能,有些可用颌面部整形外科的手术方法进行修复,当缺损范围大而复杂或不易进行多次手术时,应采取赝复体进行修复[1].
氧化葡萄糖酸杆菌胞内脱氢酶Gox0525的酶学性质研究	将氧化葡萄糖酸杆菌胞内脱氢酶推测基因Gox0525克隆至表达载体pET-28a(+)中,并在大肠杆菌中得到可溶性表达的蛋白,纯化后经HPLC以及SDS-PAGE检测,表明其活性形式为四聚体.重组蛋白Gox0525属于短链脱氢酶家族,选择该家族的催化底物谱测试,结果表明Gox0525具有还原二酮的能力,且专一性利用辅酶NADPH,在pH 9.0、30℃条件下活性较高,适合保存在pH 7.0、4℃条件下.酶反应的发生对金属离子无依赖性,添加Ca2+对酶活力有促进作用,而Fe3+有抑制作用.
基于"大药学"理念的我院药学学科建设思考与实践	目的:探索医院药师服务模式及医院药学学科发展方向.方法:回顾医院药学转型及药师职责转变的历程,介绍我院基于以临床药学为核心,注重人才培养、技术创新、医药护协作、多学科交融等内容的"大药学"理念的药学学科构成及工作内容、模式与成果,探索未来医院药学学科的发展方向.结果:我院建立起了合理用药与质量安全体系、药品供应与运营管理体系分支工作模式,将"兼具管理职能、以合理用药为核心"和"为临床、为患者提供药学专业服务,为医院决策、医疗管理提供药学专业技术支撑"作为学科发展战略,将临床药学特色专科/重点学科建设、符合国际规范的药物临床试验技术平台建设等列入学科建设项目,引进品管圈管理等工具,扩展药事监管、药学服务层次,构建精细化、专业化的药师队伍,保障了医院药学的平稳、有序发展.结论:未来医院药学学科建设需要树立"大药学"理念,注重多学科融合,向规范化、精细化、专业化、现代化发展.
北京市不同年龄段及不同性别老年患者就诊处方分析	目的:深入了解不同年龄段及不同性别老年患者用药情况.方法:从北京市 23家医院"处方分析"课题组 2000年全年门诊处方数据库中调取60岁以上老年患者就诊处方,分别对不同年龄段(60岁～69岁、70岁～79岁和 80岁以上)及不同性别老年患者用药情况进行调查,并与18岁～59岁年龄段的人群用药情况作对比,用Foxpro软件和 SPSS10.0软件进行数据统计分析.结果:3个年龄段老年患者就诊处方数占总处方数的比例分别为14.7%、9.3%、2.1%;注射用药处方数占总处方数比例分别为13.3%、15.7%、21.8%;就诊处方中合并用药平均品种数分别为2.33、2.49 2.43种. 3个年龄段老年男性就诊率比老年女性分别高3.6%、9.8%、11.6%.老年患者合并用药平均品种数为2.40种,比18岁～59岁年龄段高(2.00种),但无统计学意义(P>0.5).结论:老年人的健康问题和合理用药问题应该得到高度重视,特别要关注60岁～69岁年龄段的老年人;要进一步寻找老年男性就诊率比老年女性高的原因;要降低注射剂应用率和减少联合用药平均品种数.
阿司匹林和氯吡格雷分别用于冠状动脉内膜剥脱并冠状动脉搭桥术后血管再狭窄的预防效果和安全性比较	目的:比较阿司匹林和氯吡格雷分别用于冠状动脉内膜剥脱并冠状动脉搭桥术后血管再狭窄的预防效果和安全性.方法:110例冠状动脉粥样硬化性心脏疾病患者随机分为阿司匹林组(55例)和氯吡格雷组(55例).两组患者冠状动脉内膜剥脱并冠状动脉搭桥术后均静脉微泵硝酸甘油注射液10 mg+5%葡萄糖注射液共20 mL维持48~72 h,必要时静脉泵入盐酸多巴胺注射液1~5μg/kg.术后拔除气管插管,给予注射用头孢呋辛钠1.5 g加入灭菌注射用水50 mL,静脉滴注,每日3次,连用2~3 d.同时,每日晚饭后30 min口服瑞舒伐他汀钙片10 mg,8周为1个疗程,连用3个疗程.在此基础上,阿司匹林组患者给予阿司匹林肠溶片首次负荷剂量300 mg,口服,每日1次,第2日起口服100 mg,每日1次,连用6个月;氯吡格雷组给予硫酸氢氯吡格雷片首次负荷剂量300 mg,每日1次,第2日起口服75 mg,每日1次,连用6个月.观察两组患者的桥血管通畅率,治疗前后血小板聚集率、血小板聚集达标率、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平及不良反应发生情况.结果:两组患者桥血管通畅率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者血小板聚集率、血小板聚集达标率、Fg、D-D、PLT、t-PA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者血小板聚集率、Fg、D-D水平均显著低于同组治疗前,血小板聚集达标率、PLT、t-PA水平均显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗的基础上,阿司匹林、氯吡格雷用于冠状动脉内膜剥脱并冠状动脉搭桥术后,均可抑制血小板聚集,减少血栓形成,维持桥血管通畅,预防血管再狭窄,且安全性均较好.
解毒祛瘀滋阴法防治SLE类固醇性高脂血症的实验研究	目的:探讨中医解毒祛瘀滋阴法对SLE类固醇性高脂血症动物模型防治作用.方法:60只小鼠分为6组,每组10只.Ⅰ组:昆明小白鼠,普通饲料饲养,生理盐水灌胃0.5ml/d;Ⅱ组:昆明小白鼠,中等含脂量饲料饲养,生理盐水灌胃0.5ml/d;Ⅲ组:MRL/lpr小鼠,中等含脂量饲料饲养,生理盐水灌胃0.5ml/d;Ⅳ组:MRL/lpr小鼠,中等含脂量饲料饲养,强的松混悬液灌胃0.5ml/d(6mg/kg);Ⅴ组:MRL/lpr小鼠,中等含脂量饲料饲养,分别灌胃强的松混悬液0.5ml/d(6mg/kg)和解毒祛瘀滋阴煎剂0.5ml/d(37.3g/kg);Ⅵ组:MRL/lpr小鼠,中等含脂量饲料饲养,分别灌胃强的松0.5ml/d(6mg/kg)、阿司匹林混悬液0.5ml/d(90mg/kg).8周后检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量.并用蛋白电泳技术对比分析胆固醇脂蛋白亚组分比率.结果:Ⅳ组TC、TG含量明显高于其它各组(P＜0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组间无明显差异(P＞0.05);Ⅴ、Ⅵ组TC、TG和LDL、VLDL、LP-a均明显低于Ⅳ组(P＜0.05),而HDL高于Ⅳ组(P＜0.05).结论:中等脂量饮食下,对MRL/lpr小鼠灌胃强的松能制作出SLE类固醇性高脂血症动物模型.中医解毒祛瘀滋阴法治疗SLE的同时,能有效防治类固醇性高脂血症.
针灸治疗寒凝型原发性痛经临床观察	目的 观察温针电针联用治疗寒凝型原发性痛经的临床疗效.方法 将78例寒凝型原发性痛经患者随机分为针灸组与西药组,分别予温针电针联用及内服布洛芬缓释胶囊治疗3个月经周期.结果 针灸组疗效优于西药组.结论 温针电针联用治疗寒凝型原发性痛经疗效确切.
人乳头瘤病毒感染与口腔黏膜疾病	人乳头状病毒（ human papillomavirus，HPV）是一类双链闭合环状DNA病毒，属于乳头状瘤病毒科，与人类疾病紧密相关，对它的研究已经持续了百年之久，但在口腔黏膜病领域尚属起步阶段。该文就口腔黏膜病的HPV感染情况、HPV＋口腔黏膜病的发病机制、预防和治疗等问题的研究情况进行述评。
姜黄素对阿尔茨海默病细胞模型的保护作用及GAP-43蛋白表达的影响	目的 观察姜黄素对阿尔茨海默病(AD)细胞模型的保护作用及其对生长相关蛋白-43(GAP-43)表达的影响.方法 以Aβ25~35作用于原代培养大鼠海马神经元,建立AD细胞模型,通过噻唑蓝(MTT)法检测细胞存活率;实验分为空白对照组、模型组、10和20μmol/L姜黄素组,采用流式细胞术检测姜黄素对凋亡的影响;采用免疫细胞化学分析观察细胞突起生长情况,计算GAP-43阳性细胞率;采用Western印迹法检测GAP-43蛋白的表达.结果 与模型组比较,姜黄素能显著减轻Aβ25~35的毒性损伤,神经元细胞存活率升高,凋亡率下降(P<0.01);可显著增加平均突起长度,增高GAP-43阳性细胞率和GAP-43表达(P<0.05或P<0.01).结论 姜黄素对AD细胞模型有保护作用,其机制可能与上调GAP-43的表达有关.
SPECT、EEG、MRI综合评价难治性癫痫灶定位的价值	目的:探讨SPECT、EEG和MRI综合评价难治性癲痫灶定位的临床价值.材料和方法:对41例拟手术的癫痫患者行发作期和发作间期脑血流灌注显像,其结果与EEG、MRI、病理结果及临床表现进行比较,并综合各项检查结果确定致痫灶.结果:41例患者均行手术,有29例患者SPECT、EEG和MRI病灶定位一致,术后发作次数明显减少或痊愈;12例患者三种检查病灶定位不完全一致,11例术后发作次数减少,1例无效.结论:三种检查手段综合评价对定位致痫灶有较高的临床应用价值.对手术前制定手术方案有较高的指导作用.
右位主动脉弓伴双上腔静脉变异一例	笔者在局部解剖学解剖1具中年男性尸体时发现右位主动脉弓及双上腔静脉变异,报道如下.1右位主动脉弓本例升主动脉由左心室发出,直径约2.4cm,向右前上方斜行,达右侧第2胸肋关节高度移行为主动脉弓.该弓向上后呈弓形跨越右肺根,至第4胸椎体下缘右侧移行为胸主动脉.胸主动脉在脊柱的右前方和食管的右侧下行,渐至脊柱前方穿膈的主动脉裂孔达腹腔.主动脉弓发出以下5条分支:(1)左颈总动脉,约在右侧第2胸肋关节的高度发自主动脉弓起始段,直径约0.7cm,向左上斜行跨气管前方,至左胸锁关节后方沿气管和喉的左侧上行.(2)右颈总动脉,发自主动脉弓近顶端处,约为右侧第1胸肋关节高度,距左颈总动脉起始处2 cm,直径约0.6cm,上升经右胸锁关节后方,沿气管和喉的右侧上行.
HPLC法测定心脑健胶囊中没食子酰表没食子儿茶素的含量	目的 建立心脑健胶囊中没食子酰表没食子儿茶素(EGCG)的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,固定相为Hypersil ODSC18色谱柱;流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液,检测波长274nm,流速1.0ml/min.结果 EGCG进样量在0.308～2.156 μg范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率99.75%,RSD=0.65%(n=6).结论 该方法简便准确,重现性好,可用于心脑健胶囊的质量控制.
乌司他丁联合参附注射液对急性呼吸窘迫综合征患者临床观察	目的 观察乌司他丁联合参附注射液对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效.方法 58例ADRS患者随机分为治疗组和对照组各29例,均予原发病治疗、器官营养支持及机械通气等综合治疗.治疗组加用乌司他丁联合参附注射液治疗7d.所有患者均于治疗前、治疗后(即治疗第8日)行外周静脉血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞百分率及超敏C-反应蛋白(CRP)检测,同时记录和比较两组患者APACHEⅡ评分和Marshall评分、ICU入住时间、机械通气时间及病死率.结果 对照组和治疗组ICU病死率分别为48.28％(14例)和28.57％(8例).存活患者中,治疗组和对照组住ICU时间分别为(14.36±4.12)d和(18.52±4.91)d；治疗后两组患者APACHEⅡ评分及Marshall评分均有降低,但治疗组降低更为明显；治疗组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前显著增高,治疗组机械通气时间(9.08±3.40)d,短于对照组的(12.86±4.25)d.结论 乌司他丁联合参附注射液治疗ARDS可提高患者免疫功能、减轻炎症反应、缩短机械通气时间及ICU住院时间.
人血浆中茴三硫代谢产物浓度的LC-MS/MS法测定	建立了LC-MS/MS法测定人血浆中茴三硫代谢产物对羟基茴三硫的浓度.采用Thermo Hypersil Gold色谱柱,流动相为乙腈-水(含0.5%甲酸)(88:12),氯雷他定为内标.采用ESI+电离源模式,选择正离子监测质荷比(m/z)为186.3→242.6(对羟基茴三硫)和337.3→383.4(氯雷他定).样品用乙酸乙酯-异丙醇(95:5)液液萃取,对羟基茴三硫在15.6～1000μg/L浓度范围内线性良好,批内和批间RSD小于7.10%,方法回收率为98.9%～110.1%.
米拉贝隆中3种降解杂质的UPLC测定	建立了超高效液相色谱(UPLC)法测定米拉贝隆原料药中的3种降解杂质.采用Acquity UPLC BEH C18色谱柱,以5 mmol/L庚烷磺酸钠溶液∶20 mmol/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调至pH 3.0)为流动相A,以乙腈为流动相B,线性梯度洗脱,检测波长220 nm.采用加校正因子的主成分自身对照法,以米拉贝隆为参照物,分别测定其与降解杂质之间的相对保留时间(RRT)及相对校正因子(RCF),以RCF对米拉贝隆中的3种降解杂质进行定量分析,并与标准曲线法测定结果比较,以验证方法的准确性.3种降解杂质的RRT分别为0.53、0.78和1.22;RCF分别为1.38、1.63和1.25;RCF法与标准曲线法测定结果无显著性差异.本方法能够准确测定米拉贝隆原料药中的3种降解杂质.
我院2011－2014年中药注射剂应用分析	目的：为中药注射剂临床合理使用提供参考。方法：对我院2011－2014年中药注射剂的品种、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等进行分析。结果：我院2011－2014年中药注射剂使用品种和销售金额都较为稳定。活血化瘀类的疏血通注射液（黑龙江）、丹红注射液、舒血宁注射液的销售金额在4年中均排名前列。DDDs排序前3位的疏血通注射液、舒血宁注射液（黑龙江）、丹红注射液/注射用血栓通与销售金额排序相对一致。中药注射剂的DDC在100元左右。药物利用指数几乎全部等于1或接近1。结论：我院中药注射剂所选品种用药金额与DDDs同步性较好，中药注射剂在我院的使用较为稳定、基本合理，价格适中且疗效确切的中药注射剂在临床应用中占有较大份额，具有抗菌消炎作用的清热解毒类中药注射剂用量增长快。
1例妊娠期高脂血症相关性重症急性胰腺炎患者的药物治疗分析	目的：探讨临床药师在高脂血症相关性重症急性胰腺炎（HL-SAP）患者药物治疗中的作用。方法：临床药师参与1例妊娠期HL-SAP患者剖宫产术后的治疗，通过分析患者的病情，根据临床指南和相关文献，协助医师优化用药方案。为了避免增加横纹肌溶解和肝损害的风险，临床药师建议将阿托伐他汀由20 mg，qd，减量至10 mg，qd；在患者血象平稳且感染得到控制时，临床药师建议抗菌药物降阶梯治疗，以左氟氧沙星注射液0.5 g，ivgtt，qd+甲硝唑注射液0.5 g，ivgtt，q12 h替代美罗培南。结果：医师采纳临床药师建议，患者病情好转，于15 d后转入消化内科继续治疗。结论：临床药师对经剖宫产术的HL-SAP患者进行药学监护，协助医师制订用药方案，有效地降低了药品不良反应的发生率，确保了患者用药的安全、有效。
模拟失重条件下飞船内噪声对豚鼠耳蜗形态与功能的影响	目的 探讨模拟失重条件下,飞船内稳态噪声对豚鼠耳蜗形态与功能的影响.方法 32只豚鼠随机分为单纯失重组16只、失重+稳态噪声组16只.后肢悬吊法模拟失重,暴露于模拟飞船内在天飞行段的噪声环境,共5天.实验前、实验结束后即刻和实验结束后3天测试脑干诱发电位(ABR)阈值,取耳蜗标本行扫描电镜和透射电镜观察.结果 实验组实验结束后即刻ABR阈值较实验前及实验结束后3天均增高(P<0.01);实验结束后3天ABR阈值较实验前高(P<0.05);实验结束后即刻及实验结束后3天失重+稳态噪声组ABR阈值均较单纯失重组高(P<0.01).扫描电镜观察实验组实验结束后即刻耳蜗内、外毛细胞均受损.实验结束后3天,单纯失重组少数耳蜗各回内、外毛细胞的损伤程度比实验结束即刻加重;失重+稳态噪声组耳蜗各回内毛细胞损伤较实验结束即刻重,外毛细胞损伤较实验结束即刻轻.实验组各时间段内毛细胞的损伤均重于外毛细胞,自第一回至第四回毛细胞损伤逐渐加重.透射电镜观察实验组耳蜗毛细胞及神经节细胞均可见空泡样改变,线粒体分布减少,细胞核固缩,可见细胞凋亡和细胞坏死两种细胞死亡现象.结论 失重及失重+稳态噪声均可造成豚鼠耳蜗形态和功能损伤,后者造成的损伤更重.失重对耳蜗毛细胞损伤以内毛细胞为重,损伤从底回至顶回逐渐加重.实验结束后3天较实验后即刻的听功能有所恢复但内毛细胞损伤加重.
基于熵聚类方法探讨田德禄教授治疗功能性消化不良的处方特点	目的通过适当的统计方法，探讨田德禄教授治疗功能性消化不良的用药规律。方法以ACCESS平台为基础，建立田德禄教授临床诊疗信息采集的结构化病历模板。将患者信息（875份病历）按照标准门诊病历书写格式全部录入数据库。在单味药、药对、常用药物核心组合3个层面上对处方数据进行挖掘。结果田老最常用的单味药分别为苏梗、苏子、香附、陈皮等；常用的药对有苏梗与香附、半夏与黄芩、黄连与吴茱萸等；药物使用重要核心组合，有苏梗、苏子、香附、陈皮及蒲公英、威灵仙、郁金等。以上单味药、药对及药物使用重要核心组合均为田德禄教授常用药物，并能够体现出田老的治疗思路和临床经验。结论本研究结果反映了田德禄教授治疗功能性消化不良的主要用药规律和特点。
山西省HIV/AIDS流行状况分析及防治对策	目的掌握山西省艾滋病(AIDS)流行状况和特征,明确防治工作重点,为决策者提供科学依据.方法收集和整理山西省1995～2003年艾滋病病毒(HIV)/AIDS病例报告和个案流行病学调查表,进行统计分析.结果山西省1995～2003年累计报告HIV/AIDS 644例,平均每年以202%的速度增长,其中病人334例,占51.8%(334/644);死亡152例,占45.5%(152/334).HIV感染人群以既往有偿供血员为主,因不规范的采供血造成经血液传播的占76.1%(490/644);主要分布在晋南、晋东南地区,占84.9%(547/644).男女比例为2.1∶1.不安全性行为占6.8%(44/644),吸毒占2.3%(15/644),母婴传播3.6%(23/644),是潜在的危险因素.结论山西省艾滋病流行快速增长,且已进入发病和死亡高峰,存在多种潜在危险因素.各级领导应提高认识,针对各种危险因素,采取积极的有效措施,控制艾滋病的进一步流行.同时,要开展医疗救治,提高HIV感染者和AIDS病人的生命质量,降低死亡率.
医院内呼吸道感染的调查分析	随着医学的发展和医疗技术的进步,医院感染日益突出,它直接关系到患者相互交叉感染及自身感染问题;同时也是衡量医院医疗质量的主要指标之一.我院感染科根据住院患者中呼吸系统疾病患者相对集中,易引起医院感染的特点.于2001年1月～2002年12月对全院各科呼吸道感染病例进行前瞻性和回顾性调查,具体做法及结果如下.
刘志坚主任医师应用芍药甘草汤经验	刘石坚主任医师为广东省东莞市名中医,全国第3批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,师从全国名老中医何炎燊教授,从事中医临床、教学、科研工作40多年,擅长中医内科、儿科、妇科疾病诊治,勤求古训,博取众方,对古方善于辨证而灵活应用.现将刘师临床应用古方芍药甘草汤经验介绍如下.
应重视对脑血管病预防方法的研究	我国对于脑血管病的危害性、发病因素都已做了大量工作,国家成立了脑血管病防治委员会,各省市也成立了脑血管病防治办公室.对脑血管病预防的方向是一定要监测脑血管病危险因素,使预防具有针对性,定期输液不是循证预防的办法,带有一定的盲目性.
梓葛冻干粉针的安全性药理学实验	梓葛冻干粉针(lyophilized powder of catalpol and puerarin,C-P)为西南大学中药研究所自主研发的用于治疗脑缺血卒中的一种新型中药单体复方制剂,其主要成分为梓醇和葛根素.研究表明[1-2],C-P能通过血脑屏障,可明显减少缺血性脑中风模型小鼠大脑梗死体积百分比[3],还能抑制血小板聚集,促进血凝块溶解[4],保护神经细胞,改善神经细胞损伤后的生长形态[5-6].该课题组已经开展了C-P的质量标准研究[7]和部分安全性评价研究[8].为了更全面地掌握C-P用药后对机体基本生命活动的影响,本文对其安全性药理学进行了研究.
急性冠脉综合征的辨证施治	目的 观察对急性冠脉综合征(ACS)行辨证施治的疗效.方法 50例ACS患者随机分为两组,对照组20例进行西医治疗；治疗组30例,行辨证施治.比较两组治疗效果.结果 治疗组心绞痛、中医证候改善总有效率分别为93.33％、96.67％,均高于对照组的60.00％、65.00％;两组心电图改善总有效率、心血管不良事件发生率相近.结论 对ACS患者进行中医辨证施治,可显著缓解心绞痛,改善心功能,减少心血管不良事件.
复方倍他米松钠注射液的不良反应调查	临床资料:370例均为2000年11月～2002年8月笔者所在科室门诊患者,男147例,女223例;年龄3～62岁,其中3～15岁12例,16～62岁358例.
颅内间变型血管外皮细胞瘤的影像与病理对照	目的探讨颅内间变型血管外皮细胞瘤的影像学特征及病理表现.资料与方法回顾性分析经手术病理证实的21例颅内间变型血管外皮细胞瘤的影像学及病理资料,其中15例患者接受 CT 平扫及增强扫描,21例患者均接受 MR 平扫及增强扫描.结果21例患者中,所有病灶位于颅内脑外,位于颅底11例.病灶呈分叶状或不规则形20例,跨叶生长9例.CT 平扫呈等、稍高、低混杂密度14例,等密度1例,颅骨破坏10例,瘤内钙化1例;增强扫描呈不均匀显著强化14例.MR 平扫 T1WI 呈等、高、低混杂信号20例,等信号1例;T2WI 呈高、低混杂信号18例,等、低混杂信号2例,等信号1例;增强扫描呈不均匀显著强化19例,明显坏死囊变16例,明显出血7例,以窄基底与脑膜相连15例,颅骨破坏12例,瘤周水肿明显16例.手术见肿瘤呈分叶状或不规则形20例,以窄基底与硬脑膜相连15例.镜检示肿瘤坏死囊变20例,出血 9例,瘤细胞弥漫分布,间质有大量裂隙状血管,免疫组化显示 Ki-67表达升高.结论颅内间变型血管外皮细胞瘤外形具有更明显的分叶状,血供丰富,肿瘤易出血、坏死、囊变致密度或信号不均匀,增强效应显著,多以窄基底与硬膜相连,相邻颅骨溶骨性破坏,占位效应及瘤周水肿明显.
43例口腔黏膜下纤维性变血液流变学的研究	目的 了解口腔黏膜下纤维性变(oral subumcous fibrosis,OSF)患者血液流变方面的情况变化.方法 采用常规的血液流变学检测方法,对OSF患者的血液流变结果与正常值进行观察分析.结果  43例OSF患者的血液流变学40例出现异常.结论 提示OSF患者需做血液流变检查和在治疗时应作降脂、降粘的综合处理.
绝对骨支持式上颌快速扩大动物模型建立	目的 建立绝对骨支持式上颌快速扩弓的实验动物模型.方法 选用4只22个月龄的广西巴马小型猪,随机选取 1只为空白对照,对其余3只以上颌骨种植体为支抗进行上颌快速扩弓.扩弓持续12d后保持 30d.通过X线片测量,组织学观察上颌牙弓扩开结果.结果 显示上颌骨中缝被有效扩开.结论 本实验成功地建立了绝对骨支持式上颌快速扩大动物模型.
缓激肽开放血肿瘤屏障的作用及其与TNF-α、MAPK以及NF-κB的关系研究	目的 探讨缓激肽(BK)诱发胶质瘤细胞释放的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对体外血瘤屏障的影响机制.方法 缓激肽作用于C6细胞后,应用放射免疫法动态监测培养液内TNF-α的含量;构建体外血瘤屏障模型,观察BK作用于C6细胞后的条件培养液(C6CM)对屏障上脑微血管内皮细胞(BMEC)内丝裂素活化蛋白激酶(MAPK) mRNA的转录水平(RT-PCR技术)、NF-κB含量(免疫组织化学技术)及血瘤屏障通透性(伊文思蓝法)的影响;利用免疫荧光技术检测C6CM对体外血瘤屏障模型上occluding表达的影响.结果 缓激肽作用于C6细胞后,培养液内TNF-α的含量增加,于120 min时达高峰后减少.C6CM作用于体外血瘤屏障后,脑微血管内皮细胞的MAPK mRNA转录水平及NF-κB含量减少,且均于第120 min时达最低水平后开始增加.与此同时,体外血瘤屏障紧密连接蛋白occluding的表达水平也呈相同的变化趋势.结论缓激肽可诱发C6细胞释放TNF-α,释放的TNF-α可能是通过减少BMEC的MAPK mRNA转录水平和NF-κB的含量而导致血瘤屏障上occluding的表达减少,进而引起血瘤屏障开放的.
针药并用治疗痛风性关节炎的临床观察	目的 在清热利湿、通络止痛佐以温阳的指导原则下对痛风性关节炎进行治疗,以探索温阳在治疗痛风性关节炎中的重要性.方法 将收治的116例患者随机分成两组,其中治疗组(接受针灸中药配合疗法)61例,对照组(接受常规西医治疗)55例,两组各接受2个疗程的治疗,观察临床疗效.结果 统计治疗前后两组患者的Budzyuski分值、关节肿胀评分及血尿酸值并进行比较,治疗后两组患者的分值均有明显下降(P＜0.01).治疗组总有效率为95.08％,高于对照组的85.45％ (P＜ 0.05).结论 痛风性关节炎的治疗以清热利湿、通络止痛佐以温阳疗效确切,与常规西药治疗法相比,其止痛效果更为持久稳定,且绿色安全,无毒副作用.
双层片层裂机制的研究	从断裂力学的角度,建立三点单边切口弯曲试验方法,测定微晶纤维素(MCC)和一水乳糖(LM)的临界应力强度因子(KIIC0),以及MCC和LM组成的双层片的远场应力强度因子(K∞ICO)和界面临界应力强度因子(KIFIC).比较上述参数的大小,探索弹性错配对层裂的影响.结果表明,KIFIC＜K∞IC0＜KIIC0,说明MCC和LM制成的双层片存在层裂倾向,三点单边切口弯曲试验方法能预测双层片的层裂倾向.
薄层扫描法测定扶正口服液中人参皂苷Rg1含量	目的:采用薄层扫描法测定扶正口服液中人参皂苷Rg1含量.方法:样品经适当提取后点于硅胶G薄层板上,氯仿-醋酸乙酯-甲醇-水(18∶40∶22∶20)10℃以下放置的下层溶液为展开剂,10%硫酸乙醇显色,单波长反射锯齿扫描,λ=530nm.结果:通过方法学考察,点样量在12μg～6.0μg范围内呈现良好的线性关系,其回归方程:y=-2234+1468.8x,r=0.9993;平均回收率为9880%,RSD=069%.结论:此方法简便、灵敏、准确.
亚洲型股骨近端抗旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)微创手术结合中药治伤1号方治疗老年股骨粗隆间骨折的临床观察	目的 观察股骨近端抗旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)内固定系统在治疗老年性股骨粗隆间骨折方面的临床治疗效果.方法 选取老年性股骨粗隆间骨折56例;所有患者排除绝对手术禁忌症后,联合应用PFNA-Ⅱ微创手术和中药治伤1号进行综合治疗.结果 56例患者均手术成功,术中、术后观察结果:患者手术时间为35～72 min,术中观察患者出血量为50～220 mL,患者总住院时间为6～26 d,患者恢复至下地负重活动时间为4～10周,患者骨折恢复达到临床愈合时间为10～18个月.56例病例均获得完整随访,随访过程中复查X片发现56例患者患肢骨折部位均得到良好愈合,患肢无明显髋关节内翻、股骨头坏死、内固定松动、断裂等常见并发症发生.结论 PFNA-Ⅱ由于其独特设计结构和相对简单的操作方式,使得其在治疗老年性股骨粗隆间骨折时对手术创面周围组织损伤较少、术后骨折固定更加牢靠,从而使得患者可以更早进行恢复性锻炼,尽可能地减少术后并发症的发生.由此可见,PFNA-Ⅱ可以作为老年性股骨粗隆间骨折的首选内植入物材料.
浅论有毒中药的安全使用	有毒中药是指具有一定毒性成分、副作用大、应用不当容易产生中毒症状，甚至危及生命的一类药物。《中国药典》 1990年版收载了常用有毒中药 60余味，且规定了用法、用量。关于有毒中药的安全使用，笔者认为，必须熟知减缓或降低其毒性的基本方法，并掌握其使用法度。
中西医结合治疗急性脑卒中105例临床观察	目的  观察中西医结合治疗急性脑卒中的临床疗效及对患者神经功能的改善作用.方法  将患者随机分为两组,均进行常规西医治疗,观察组加用复方丹参注射液静脉滴注.结果  治疗后观察组NIHSS及ADL评分明显高于对照组；总有效率亦明显高于对照组.结论  中西药结合治疗急性脑卒中具有较好的临床疗效,中药的应用对于患者的神经功能恢复与改善具有明显作用.
韦企平教授治疗视神经疾病经验	韦企平教授出身中医眼科世家,师承全国中医眼科名医韦玉英(韦企平教授的母亲)、韦文贵(韦企平教授的外祖父),是全国著名的韦氏眼科第4代传人.韦教授在对各种眼科疾病的治疗过程中,积累了丰富的经验,尤其擅长视神经疾病的中西医结合诊疗.笔者有幸师从韦教授3年,结合医案整理及个人认识,对其治疗经验和用药特色进行初步探讨.