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硼替佐米对人胃癌SGC-7901细胞uPA、NF-κB表达的影响及与其侵袭力关系	目的 硼替佐米对人胃癌SGC-7901细胞uPA、NF-κB表达的影响及与其侵袭力关系.方法 Brdu ELISA法测细胞增殖活性;Boyden小室培养测细胞的迁移率;Western blot测细胞uPA、NF-κB的蛋白水平;细胞免疫化学测NF-κB细胞表达及细胞定位.结果 (1)与对照组(无血清培养基组)相比,10% FCS组细胞增殖活性与迁移率明显增高(P<0.05);与10%FCS组相比,硼替佐米呈浓度依赖性抑制人胃癌SGC-7901细胞增殖及迁移,硼替佐米浓度为(4 μg·L-1),人胃癌SGC-7901细胞增殖活性与迁移率均明显降低(P<0.05);与PDTC组(10 μmol·L-1)相比,两者无明显差别;(2)与10%FCS组相比,硼替佐米呈浓度依赖性抑制胃癌SGC-7901细胞uPA、NF-κB蛋白表达,硼替佐米浓度为(4 μg·L-1)时uPA、NF-κB蛋白表达均明显降低(P<0.05);与NF-κB特异性抑制剂PDTC组相比,两组uPA、NF-κB表达均无明显差别;硼替佐米浓度为(4 μg·L-1)能明显降低NF-κB核蛋白含量,与PDTC组相比,两者无显著差异(P>0.05);(4)细胞免疫化学结果示:硼替佐米(4 μg·L-1)抑制10%FCS诱导人胃癌SGC-7901细胞NF-κB核移位.结论① 硼替佐米抑制血清诱导胃癌SGC-7901细胞增殖迁移及uPA、NF-κB蛋白表达,② 硼替佐米降低胃癌SGC-7901细胞侵袭力可能与其抑制NF-κB活性,降低UPA水平有关.
超选择动脉内溶栓治疗脑急性缺血性卒中	目的探讨脑急性缺血性卒中患者动脉内溶栓治疗的安全性和有效性. 方法回顾 1997年 7月至 2002年 7月脑急性缺血性卒中患者 165例,男 97例,女 68例.年龄 32～ 74岁,平均为 58岁.采用超选择动脉内溶栓方法,起病距溶栓的时间为 2～ 24 h.尿激酶以 1～ 1.2万 U/min持续泵入,总量为 50万～ 130万 U,平均 85万 U. 结果颈内动脉系统血管闭塞 108例,椎基底动脉系统闭塞 27例,脑血管造影未见明显异常 30例.闭塞血管再通者,颈内动脉 14例,大脑中动脉 27例,大脑中动脉分支 28例,椎基底动脉系统 19例. 10例因明显的血管狭窄,溶栓后给予球囊扩张、支架置入术.神经系统症状完全恢复正常或明显好转 105例 ,并发脑出血 6例,消化道出血 13例. 结论超选择动脉内溶栓可使血栓局部迅速达到较高的血药浓度,用药总量小,疗效好,见效快,是治疗脑急性缺血性卒中的有效方法.
耳部轴型皮瓣的临床运用	目的：探讨耳部轴型皮瓣在耳廓、耳周皮肤及组织缺损修复中的临床运用价值。方法回顾性分析我院采用含颞浅动脉、耳后动脉的耳前后轴型皮瓣修复因肿瘤、外伤、感染等原因造成的耳廓皮肤、软骨及耳前皮肤组织缺损的16例患者的临床资料，所有病例均采用耳前、耳后轴型皮瓣转移至缺损处修复缺损，行二期断蒂及皮瓣整复术。结果16例患者转移皮瓣全部存活，断蒂后皮瓣移植区皮片色泽正常、能最大程度维持耳廓的外观形态。结论轴型皮瓣血供好，皮瓣存活率高，尤其适用于修复血循环差的部位如耳廓的缺损，且轴型皮瓣丰富的血供对于防止感染造成菜花耳畸形，有一定的临床应用价值。
注射用炎琥宁治疗小儿急性支气管炎疗效观察	目的 观察注射用炎琥宁治疗小儿急性支气管炎的疗效及不良反应.方法 将60例急性支气管炎患儿随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组在西医常规治疗基础上加用注射用炎琥宁,对照组在常规治疗基础上加用利巴韦林;两组均以5～10d为1疗程.结果 治疗组总有效率为90.00%,对照组为76.67%;治疗组临床症状、体征消失时间明显短于对照组.两组均未见明显不良反应.结论 注射用炎琥宁治疗小儿急性支气管炎安全、有效.
4-苄氧基-3-硝基-α-氯代苯乙酮的合成	对羟基苯乙酮经硝化得到4-羟基-3-硝基苯乙酮,再在Na2CO3/KI作用下与氯苄进行O-烷基化反应后进行α-氯代得到4-苄氧基-3-硝基-α-氯代苯乙酮,总收率38%.
异烟肼致大鼠肝损伤中长链RNA肺腺癌转移相关转录体1与IL-6/STAT3通路的关系研究	目的 探讨异烟肼致大鼠肝损伤模型中长链非编码RNA(lncRNA)肺腺癌转移相关转录体1(MALAT1)表达与IL-6/信号转导及转录激活因子3(STAT3)的关系.方法 56只健康无特定病原体(SPF)级SD大鼠雌雄各半,随机分为实验组48只,给予异烟肼63 mg/(kg·d)连续灌胃3、7、10、14、21和28 d,每天固定时间点1次,每个时间点大鼠8只;对照组8只,给予等容积蒸馏水.测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平;实时荧光定量PCR检测肝组织lncRNA MALAT1、IL-6/STAT3 mRNA表达.结果 随给药时间的延长,肝组织在7 d后出现病理损伤,其后越加严重;与正常对照组相比,ln?cRNA MALAT1、IL-6/STAT3 mRNA,以及血浆ALT、AST的表达水平整体呈上升趋势(均P<0.01),lncRNA MALAT1、ALT和AST在28 d时均有不同程度回落(均P<0.05);lncRNA MALAT1与IL-6/STAT3 mRNA表达水平呈正相关(均P<0.01);ln?cRNA MALAT1、IL-6/STAT3 mRNA表达水平与ALT、AST含量呈正相关(均P为<0.01).结论 LncRNA MALAT1在异烟肼致大鼠肝损伤过程中异常高表达,且出现异常的时间早于ALT和AST指标,其作用机制可能与IL-6/STAT3信号通路激活相关.
颞骨先天性胆脂瘤并发周围性面瘫的诊治	目的：探讨合并面瘫的颞骨先天性胆脂瘤的诊断及治疗。方法对2001年4月至2014年4月间在我科手术治疗的7例患者的临床资料进行回顾分析。结果所有病例术后恢复良好,无并发症,随访2月-14年胆脂瘤无复发。面瘫完全恢复者3例,好转者2例,无改善2例。术后患耳全聋者5例,3例为就诊时已确诊全聋,另2例为因胆脂瘤侵入内耳而行迷路部分切除术；1例听力提高15dB；1例无变化。结论早期诊断是降低先天性胆脂瘤面瘫发生率及获得良好术后效果的重要保障。
透明质酸钠和泼尼松龙对兔颞下颌关节软骨损伤治疗效果的研究	目的比较局部应用透明质酸钠和泼尼松龙对兔颞下颌关节软骨损伤的治疗效果.方法选用成年健康新西兰大白兔27只,随机分成4组.第1组:兔颞下颌关节髁突软骨全层损伤后局部应用泼尼松龙(12.5 mg),10只;第2组:兔颞下颌关节髁突软骨全层损伤后局部应用透明质酸钠(5 mg),10只;第3组:兔颞下颌关节髁突软骨全层损伤手术对照组,5只;第4组:正常对照组,2只.分别于术后1、2、4、8、12周处死,对髁突软骨及其修复组织进行大体形态学及组织学检查.结果第1、2组实验动物的髁突软骨损伤区为纤维结缔组织增生,术后12周时,损伤区充满致密的纤维结缔组织,胶原纤维排列有序,与关节面平行.修复组织的质量类似,但第2组髁突软骨的退行性改变较第1组明显减轻.结论泼尼松龙和透明质酸钠都能促进髁突软骨损伤后的修复,在预防颞下颌关节软骨的退行性改变方面,透明质酸钠优于泼尼松龙.
中风病中西医结合研究思路之探讨	本文从结合现代卒中研究成果、建立一套系统的中医脑病辨证体系,西医病因学、危险因素和中医痰、瘀致病的研究,中医(宏观)辨证论治与西医微观(客观)诊断手段,中风病危急重症必须中西医结合综合救治、西医个体化防治和中医辨证论治相结合,以及中西医结合康复、减轻致残程度等方面对中风病中西医结合研究思路进行了论述.
针灸治疗急性期脑中风的研究进展	我国中风的发病率高于大多数工业化和发展中国家,而且呈现北高南低、西高东低的趋势[1],随着我国人口老龄化进展,发病人数也越来越多.中风后会出现各种功能障碍,促进患者功能的恢复属于医学康复的范畴,康复治疗的目的在于改善患者的病残程度[2],针灸作为传统康复对中风急性期的康复有很好的疗效.笔者将近年来针灸治疗急性期中风的疗效和机制研究的文章进行总结,现综述如下.
美国大学种植教学课程的设置理念	目前中国的口腔种植市场蓬勃发展，但种植厂家以学习班形式主导着种植技术培训，而作为口腔医学教学主要载体的口腔医学院尚未成为种植培训的主流。为了更好地规范种植医疗市场，培养合格的种植医师，使患者能够接受可靠的种植医疗服务，有必要在口腔医学院校中推广标准化的种植教学内容。他山之石可以攻玉，美国大学种植教学课程的设置理念可以给我们启迪。
饲养层体系的建立与胚胎干细胞的培养	胚胎干细胞(ES细胞)是由早期胚胎内细胞团或原始生殖细胞经体外分离、抑制分化培养获得的多潜能细胞.ES细胞的研究已在多种动物实验中获得了突破性进展[1,2].ES细胞在体外培养不仅要保持其增殖能力,而且要维持其未分化的状态.由于饲养层细胞能分泌白血病抑制因子(LIF)等抑制ES细胞分化的因子,目前,ES细胞的培养主要是以饲养层来维持其干细胞特性.本实验探讨了胎鼠成纤维细胞(MEF)的分离培养、传代及其作为饲养层细胞的处理条件,建立快速稳定的MEF培养体系,并在此基础上探索了小鼠ES细胞的适宜培养、传代条件.
棉酚对人胃癌细胞SGC-7901的抑制作用	目的 研究棉酚(gossypol)对胃癌细胞的增殖抑制作用.方法 将不同浓度棉酚与胃癌细胞株SGC-7901作用,采用MTT法检测凋亡情况.结果 经棉酚处理后增殖能力降低,细胞显示明显凋亡征象,并随药物浓度增加和作用时间延长而增加.结论 棉酚在体外能诱导胃癌细胞SGC-7901发生凋亡,抑制细胞增殖,是一种具有潜在抗肿瘤作用的药物,值得进一步临床试验.
重庆地区不同面部生长型女性青春期颌骨头影测量的研究	目的 了解重庆地区女性不同面部生长型之间颌骨的结构差异. 方法 选取符合纳入标准的青春发育高峰前、后期女性X线头颅侧位片各80张进行测量,对不同面部生长型的头影测量结果进行统计学对比分析. 结果 同一时期:水平面部生长型后面高(S-Go)显著增大,垂直面部生长型前而高(N-Me)显著增大;不同面部生长型牙、颌骨之间存在代偿. 结论 同一时期,重庆地区个别正常(牙合)女性不同面部生长型的形成机制及颌骨内部结构存在差异.
锡类散佐治手足口病临床体会	目的 观察锡类散佐治手足口病的临床疗效.方法 应用锡类散外涂口腔辅助治疗手足口病48例,与对照组43例治疗3d后比较疗效.结果 治疗组总有效率93.75%,对照组为67.44%,两组比较差异有显著性.结论 锡类散佐治手足口病疗效确切.
耳穴压豆对腹腔镜胆囊切除术后肠蠕动恢复的影响	目的 观察耳穴压豆护理对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后肠蠕动恢复的影响.方法 将患者随机分为两组,均予术后常规护理,观察组另予耳穴压豆;比较两组术后肠蠕动恢复情况、腹胀发生率、开始进食流质时间.结果 观察组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、开始进食流质时间均优于对照组,术后腹胀发生率亦明显低于对照组.结论 耳穴压豆能有效地促进LC患者术后肠蠕动的恢复,减少腹胀发生.
靶向抗肿瘤抗体-药物偶联物研究进展	靶向治疗已成为当今肿瘤研究领域的热点.抗体-药物偶联物(antibody drug conjugates,ADC)兼具抗体的高特异性和细胞毒药物对肿瘤的高毒性,代表了新一代抗体技术的发展方向.ADC由“弹头”药物(细胞毒药物)、抗体以及偶联抗体和药物的偶联链3部分组成.ADC利用抗体作为载体将“弹头”药物送至靶部位,并通过细胞内吞效应进入溶酶体,释放出细胞毒性药物,从而达到专一性杀死癌细胞而不损伤正常组织细胞的作用.本文综述近年来ADC研制和发展趋势,并探讨ADC研发过程中的几个可能的关键影响因素.
2-氯-3-氨基-4-甲基吡啶的合成	4-甲基吡啶经浓硝酸硝化,在焦亚硫酸钠作用下硝基迁移得3-硝基-4-甲基吡啶,然后经钯炭催化还原,双氧水和浓盐酸氯化,共4步反应制得抗病毒药奈韦拉平中间体2-氯-3-氨基-4-甲基吡啶,总收率约52％,纯度99.5％.
中医院心肺复苏培训和实践中的误区及对策探讨	我国各级中医院广泛开展心肺复苏培训和临床实践,但存在下列理论认识和实践误区:过分强调指南版本的更新,忽略旧版本的合理内容;多参考国际指南,不能完全适应我国心肺复苏实践;规范的中西医结合心肺复苏尚处起步阶段,初步体现中医特色;执行单一的肺复苏流程,不能适应多种复苏环境;存在培训的形式化,情景真实性不足;对医护要求偏低,非医护人员缺乏急救意识和技能;忽略心肺复苏中诸多的细节问题.中医院在心肺复苏培训和实践中应立足指南,体现一定的中医特色,促进中医院急救水平的提高.
青藤碱对肝细胞癌模型大鼠肝移植术后免疫应答的影响	目的 建立大鼠肝细胞癌(HCC)模型,观察青藤碱对肝细胞癌大鼠肝移植术后免疫应答的影响.方法 将60只雄性Lewis大鼠用二乙基亚硝胺灌胃14周的方法建立大鼠肝细胞癌模型,成模后将用DA大鼠作为供体进行肝脏移植,术后随机分为模型组、青藤碱组.青藤碱组用青藤碱[2.0 mg/(kg·d)]灌胃,模型组灌等体积0.9％氯化钠注射液.采用ELISA法检测第1、2、3、4周肝脏组织中白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及趋化因子-10(IP-10);采用流式细胞仪检测静脉血T细胞(Treg)、CD4+T 、CD8+T等占T淋巴细胞的百分比.结果 青藤碱组在第3周和第4周时,肝脏组织中IL-2、IL-6,静脉血Treg％、CD4+T％明显降低,第4周时TNF-α、TGF-β1和IP-10明显降低,与模型组比较(P＜ 0.05),且以上各指标在4周时的检测值与同组1、2、3周时比较,差异有统计意义(P＜0.05).结论 青藤碱可抑制肝细胞癌大鼠肝移植术后细胞免疫.
氦-氖激光对小鼠巨噬细胞、淋巴细胞和中性粒细胞内非特异性酯酶影响的图像分析研究	目的：探讨氦-氖(He-Ne)激光照射对机体免疫功能的影响。方法：将小鼠随机分成4组，Ⅰ组为对照组，Ⅱ～ⅣV组为He-Ne激光照射的不同时间组，采用a-茶酚醋酸酯法显示非特异性酯酶，并用图像分析系统对小鼠腹腔巨噬细胞、淋巴细胞和中性粒细胞内非特异性酯酶作定量分析。结果：各照射组的三种免疫细胞内非特异性酯酶的各项指标均较对照组差异有非常显著性(P＜0.01)，各照射组之间比较，差异也均有非常显著性(P＜0.01)。结论：He-Ne激光可激活三种免疫细胞，增强机体免疫力。
栽培甘草中甘草黄酮提取物对糖尿病大鼠血糖血脂的调节作用	目的 观察宁夏地区栽培甘草提取物甘草黄酮( licorice flavonoids,LF)对2型糖尿病(Type Ⅱ Diabetes Mellitus,T2DM)模型大鼠的降糖、降脂作用及相关机制研究.方法 采用高脂高糖饮食喂养后(12周)行低剂量链脲佐菌素(strep-tozotocin,STZ,35 mg/kg,ip)造模的大鼠2型糖尿病模型,将实验大鼠分为正常对照组、模型对照组、二甲双胍(metformin,Met)组、甘草黄酮组(100,300 mg/kg),实施40d干预后,测定空腹血糖、血浆糖化血红蛋白(HbA1 C)、尿糖值,24 h尿蛋白值和酮体值；测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和游离脂肪酸( FFA)含量；测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH - Px)、一氧化氮(NO)和总抗氧能力(T -AOC).结果 LF降低空腹血糖、降低HbA1C水平、降低尿糖值；升高血浆HDL -C含量,而对于血浆TC、TG、LDL和FFA的含量作用不明显.LF可以升高血清SOD和GSH - PX水平的同时降低血清MDA含量,并能够调节NOS水平,进而改善血浆中NO的含量.而LF对血浆T- AOC、24 h尿蛋白值和酮体值,改善不明显.结论 宁夏地区栽培甘草提取物中LF具有改善实验性2型糖尿病的作用,并且其调节血脂、抗氧化活性可能与其改善实验性Ⅱ型糖尿病的机制有关.
络泰注射液对血液流变性的影响	目的研究络泰注射液对血液流变性的影响.方法选择经检查证实为血液呈高粘、高脂状态的患者160例,随机分为治疗组、对照组各80例,分别予络泰注射液和脉络宁注射液治疗.结果治疗组改善血液流变性疗效确切,且其微循环及血流流变学各项指标的改善均优于对照组.在临床观察过程中未发现明显不良反应.结论络泰注射液为纠正血液高粘、高脂状态的有效药物之一.
早期肠内营养结合化瘀通腑方治疗重症急性胰腺炎的临床观察	目的 观察早期肠内营养联合化瘀通腑方治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 将所选的60例重症急性胰腺炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例,对照组予西医常规治疗及完全胃肠外营养支持,治疗组予西医常规治疗并加用早期肠内营养联合化瘀通腑法;比较两组患者的症状和体征恢复的时间,观察两组中医症状积分,APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分及相关指标的变化.结果 治疗组治疗后首次排大便时间、腹痛、腹胀、恶心呕吐明显短于对照组(P＜0.05).两组治疗5d和10d后的中医症状积分,APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分、血淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)较治疗前明显降低(P＜0.05),但治疗组上述指标明显低于对照组同期(P＜0.05).两组白细胞介素-10(IL-10)较治疗前明显升高,治疗组明显高于对照组同期(P＜0.05).结论 早期肠内营养联合化瘀通腑法可抑制重症急性胰腺炎患者炎症反应,消除肠道功能障碍,有利于病情的恢复.
不同植入扭矩对种植体骨结合影响的临床初步探究	目的 利用共振频率分析法观察不同的种植体植入扭矩值对不同时间点种植体稳定性以及骨结合效果的影响.方法 根据纳入及排除标准选择牙列缺损成年患者49名,共植入86颗种植体,手术由同一高年资种植科医生操作完成.根据种植体植入就位后的所测最终扭矩值(Itv)进行分组:A低扭矩组,Itv为0～15 N· cm;B中扭矩组,Itv为16～35 N·cm;C高扭矩组,Itv为36～50 N·cm.利用共振频率分析仪分别对种植即刻、术后8周、术后12周的稳定指数(ISQ)进行测量分析,比较组内以及不同组间不同时间点种植体稳定性以及骨结合效果的差异.结果 ①各扭矩组内比较,随着时间的延长,所有组ISQ均呈上升趋势,其中低、中扭矩组内各时间点间均有统计学差异,高扭矩组内各时间点间均无统计学差异.②各扭矩组间第8周ISQ值无明显差异,低扭矩组第8周ISQ值增加幅度最大;各扭矩组间第12周ISQ值无明显差异.结论 种植体植入8周以内是形成良好的种植体骨结合的关键时期;不同的种植体植入扭矩值对于8周以后的骨结合效果影响差异不显著.
我国小核酸药物研发与注册的相关问题研究	目的：为我国小核酸药物（SiRNA）研发与注册提供参考。方法：介绍国内外SiRNA的研发现状，归纳我国SiRNA在药品审评、审批中遇到的问题并提出建议。结果与结论：我国SiRNA研发与国外发达国家相比至少有5～10年的差距。SiRNA注册类别不明确，申请者缺乏指导性文件，缺乏符合条件的生产车间，药品注册部门审批、审批时效性较差。建议药品注册部门开展SiR-NA注册改革试点工作，出台SiRNA注册指南，逐步放宽临床申请条件，鼓励申请者参与国际多中心临床试验，以提高SiRNA审评、审批效率。
MR弹性成像及其临床应用	触诊是指医生通过触摸感觉组织在外力作用下的变形反应来探测肿瘤或其他异常组织的存在.触诊的应用常局限于人体表面的器官,是一种定性、主观的检查方法,受医生个体触觉敏感性的限制,应用范围较局限.弹力成像技术自1991年由Ophir提出以来,在超声和MRI领域得到广泛关注并迅猛发展,已经成为医学成像的一个研究热点[1].目前,MR弹性成像(MRE)是在常规MRI基础上发展起来的新技术,是一种机械化、定量化的触诊手段,具有客观、分辨率高、无创、不受诊断部位限制的优点,被称作"影像触诊".
小儿外感发热治疗体会	发热是小儿临床常见症状之一,引起发热的原因颇为复杂,然不外乎外感时邪、内伤饮食两大类.因小儿形气未充,肌腠疏薄,外邪易乘虚而入,故又以外感者居多.而外感者其来也速,变化亦多,稍有疏忽或治不得法,则变证丛生.故此仅就外感发热浅述如下.
58例失眠症的中医辨证施护	失眠又称"不寐"、"不得卧"、"目不瞑"、"不得眠"等,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证.其临床表现为难于入眠,甚至彻夜不眠;或睡后易醒,醒后难于入眠;或似睡似醒,醒后仍感困乏,常伴有头痛、头昏、胸闷、心悸、腹胀、注意力不集中等.
SchWann细胞在壳聚糖纤维上的立体培养	目的:探讨壳聚糖纤维与体外培养Schwann细胞的相容性和亲和力.方法:新生SD鼠的臂丛和坐骨神经组织块种植于壳聚糖纤维支架上培养Schwann细胞.结果:壳聚糖纤维支架上的Schwann细胞为橄榄形或椭圆形,细胞在纤维上分裂、迁移,形成链状结构,细胞突起的末端呈扁平状膨大,伸出爪形伪足贴附于纤维.结论:壳聚糖纤维不仅与Schwann细胞的相容性良好,而且对在其表面培养的Schwann细胞形成髓鞘可能有诱导作用.
椎骨横突肋凹的解剖学及其临床意义	目的:为临床诊治脊柱胸段及胸廓疾患提供解剖学依据并填补国人人类学数据.方法:观察成人成套椎骨标本及新鲜尸体脊柱(C7～T12).结果:T1、T2存在凹面形和平面形,但还存在横槽形,从T1～T4凹面形横突肋凹逐渐增多,T3、T4均为凹面形,T5～T9平面形逐渐增多;T10～T12无明显横突肋凹并逐渐增多;横突肋凹的位置在前端上中位T1～T3均为零,T4～T9逐渐增多,到T10渐减.结论:横突肋凹T1、T2存在横槽形,T3、T4均为深凹面形;横突肋凹形态特征T1～T12与相应椎骨肋凹具有高度的相关性.
多靶点抗肿瘤药索拉非尼的高血压不良反应及临床管理	目的:为索拉非尼致高血压不良反应的防治提供临床参考.方法:查阅近年来国内外相关文献,对索拉非尼致高血压的不良反应、发生机制和临床管理的研究进行归纳和总结.结果:多靶点抗肿瘤药索拉非尼临床疗效较好,但需长期持续用药,容易引发高血压等心血管系统的不良反应,而减量治疗容易诱导药物耐受,影响治疗效果,但可通过有效血压管理和临床干预得到控制.结论:索拉非尼致高血压不良反应高发,有效预防和积极干预能控制其相关高血压不良反应,提高患者用药依从性和保障药物治疗连续性.
体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的护理	泌尿系结石是一种常见病,近年来发病率呈上升趋势.我院2003年7月～2008年6月采用体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石269例,取得良好效果.现将护理体会报告如下.
我院门诊电子处方不合理用药审核分析	目的:提高合理用药水平.方法:对我院2005年12月～2006年11月电子处方审核中发现的不合理用药问题进行统计、分析.结果:共审核处方146 975张,不合理用药处方6 026张,占总处方数的4.10%;主要在药品选择,用法、用量、疗程,联合用药,溶媒使用及配伍禁忌方面存在问题.结论:临床医师、药师应加强药学知识的再学习,以提高处方质量.
升陷汤加味方治疗病态窦房结综合征98例	病态窦房结综合征(SSS)是由窦房结及其邻近组织的病变,导致窦房结起搏功能障碍或窦房传导阻滞,从而产生一系列心律失常和临床症状的综合征,多见于老年人.临床主要表现为因心率缓慢导致的心、脑、肾等重要脏器供血不足而产生的心悸、胸闷、头晕甚至昏厥、乏力等症状,严重者出现阿-斯综合征,属临床常见病和疑难病.现代医学对于本病主要是对症处理,随着病程的进展,患者最终需要安装人工心脏起搏器以保证生活质量和维持生命.然而西药副作用大,安装心脏起搏器费用昂贵,许多患者难以承受.笔者应用升陷汤加味方治疗SSS,取得满意疗效.现报告如下.
中医药对复苏后多器官功能障碍综合征影响的研究进展	心脏骤停(CA)是急诊科常见的危重急症,随着现代心肺复苏(CPR)技术和急诊医务人员医疗水平的提高,CA患者得到及时有效的救治,复苏患者自主循环恢复(ROSC)率不断提高.但CA后,机体发生强烈的应激反应,神经、内分泌、血管活性物质都发生了剧烈改变,组织器官发生缺血再灌注损伤,机体发生全身炎症反应综合征(SIRS),进而出现多器官功能障碍综合征(MODS),称为复苏后多器官功能障碍综合征(PR-MODS),是复苏患者ROSC后死亡的主要原因[1-2].
人血浆中米格列奈的HPLC测定	建立了HPLC法测定人血浆中的米格列奈.以地西泮为内标,采用C18色谱柱,20 mmol/L磷酸二氢钾溶液(pH 4.6)-乙腈(57:43)为流动相,检测波长210 nm.米格列奈钙在25~8 000 ng/ml范围内线性关系良好.方法回收率为98.1%～109.2%,批内、批间RSD为1.5%～13.4%.
胆管细胞型肝癌的CT表现	目的:探讨胆管细胞型肝癌的CT表现.材料和方法:回顾性分析经手术及病理证实的26例胆管细胞型肝癌的CT资料.所有患者均做了CT平扫及双期增强扫描,其中8例另做了延迟扫描.结果:CT主要表现有:(1)平扫:单发性体积较大的肿块,边界不清,瘤内及瘤周可见扩张的胆管.(2)动脉期:早期边缘不规则环状明显增强.(3)门脉期:病灶进一步呈网格状增强,常略低于正常肝实质增强.(4)延迟期:病灶不均匀向心性增强,略高于正常肝实质.结论:胆管细胞型肝癌的CT表现有特征性,在与肝内其他常见的占位性病变的鉴别方面有重要价值.
小剂量尿激酶合并清开灵注射液对脑梗死患者生存质量的影响	目的 评价清开灵注射液联合小剂量尿激酶治疗急性期脑梗死风火痰证对生存质量的影响.方法  发病6h内入院急性脑梗死(风火痰证)患者,随机分为对照组和治疗组,予脱水降颅压、脑保护剂以及控制血压、血糖、血脂等对症治疗.治疗组6h内用尿激酶联合清开灵注射液静滴,次日仅用清开灵注射液静滴静滴1周;对照组用尿激酶静点,次日起改为加用肝素钠静滴1周.于12周时应用WHOQOL-BREF(中文版)生存质量量表评价所有患者的生存质量.结果 治疗组与对照组患者相比,生存质量主观感觉、健康状况主观感觉、心理领域明显改善.结论 小剂量尿激酶联合清开灵注射液可能通过改善急性期"火证"证候以改善脑梗死患者生存质量.
针灸治疗肠易激综合征临床研究概况及机制探讨	肠易激综合征(IBS)是一种非器质性胃肠道功能紊乱性疾病.患者表现为与排便或排便习惯改变相关的腹痛或不适,并有排便紊乱的特点,严重影响患者的生活质量.IBS在我国属于多发病,常见病.潘国宗等[1]对北京市常住人口中18-70岁的2486人进行问卷调查,发现症状符合Mannin标准的IBS患病率为7.26%,符合罗马标准的患病率为0.82%,并且近年来发病率呈逐渐升高的趋势.IBS发病机制复杂,临床表现多样,临床上尚无疗法可以针对IBS所有症状.针灸作为中医学中的特色疗法,疗效确切,无明显副作用,在临床上有一定的优势.
西安市医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌性能评价	目的 了解西安市医疗机构压力蒸汽灭菌现状,为压力蒸汽灭菌的监测和质量管理提供依据.方法 以2012-2014年西安市属医疗机构的消毒供应中心为研究对象,分别采用物理、化学、生物监测法对其压力蒸汽灭菌器进行综合评价.结果 共监测西安市135所医疗机构,包括40所三级医疗机构和95所二级及以下医疗机构.共收集样本540份,合格样本454份,总合格率为84.07％.其中三级医疗机构压力蒸汽灭菌监测合格率为93.13％,高于二级及以下医疗机构的80.26％,差异有统计学意义(x2=13.91,P＜0.01).化学PCD和生物标准测试包的合格率:三级医疗机构为100％,二级及以下医疗机构＞90％.二级及以下医疗机构记录表格中的温度合格率为88.42％,但实测温度合格率仅为38.95％,实测温度合格率远低于三级医疗机构的72.50％,差异有统计学意义(x2=12.68,P＜0.01).各年度压力蒸汽灭菌器实测温度＞134℃的比率均较低,而＜132℃的比率维持在50.00％左右,实测温度与记录温度相差-4～1℃,温度差为-2.5～0.5℃的占80.00％,主要不合格温度集中在130～131℃,占82.61％.结论 西安市不同级别医疗机构压力蒸汽灭菌效果差异较大,物理监测措施不规范,应加强重点部门的物理参数监督,保证医疗机构灭菌质量,减少医源性感染的发生.
艾滋病门诊自愿咨询检测者HIV感染状况分析	目的 了解艾滋病(AIDS)门诊自愿咨询检测(VCT)者艾滋病病毒(HIV)感染状况.方法 对VCT人员的监测资料、HIV/AIDS患者的流行病学和临床资料进行统计分析.结果 1 553例VCT者中共检测出37例HIV/AIDS患者.咨询者中以不洁性接触史(33.29%)、输血/血液制品(17.38%)及静脉吸毒(14.68%)的比例较高.结论 静脉吸毒、输血/血液制品和性乱人群等是引起HIV传播的重要因素,在现有的医疗卫生服务条件下,实施可持续的VCT服务和综合关怀工作,可起到降低HIV传播风险及积极的预防干预作用.
基于蛋白酶活性控制的重组人β干扰素毕赤酵母表达体系优化	以毕赤酵母人β干扰素表达体系为研究对象,考察与蛋白酶活性相关的营养和环境因素对外源蛋白hIFNβ-HAS表达/降解的影响.结果表明,pH、谷氨酸和EDTA是显著影响hIFNβ-HAS表达的3个因素.通过响应面分析得到hIFNβ-HAS表达的最优条件为pH 5.5、谷氨酸0.18％、EDTA 12 mmol/L,目的蛋白表达量为24.46 mg/L.发酵终产物的电泳结果表明:条件优化后,hIFNβ-HSA降解带明显变淡,说明营养和环境因素的优化一定程度上抑制了蛋白酶的活性,由此增加了目的蛋白的积累.
清热祛湿法治疗小儿咳嗽	小儿咳嗽为常见病,由外感湿热之邪所致的湿热咳嗽鲜有论述.笔者临证对此类小儿咳嗽用清热祛湿法治疗,效果满意.介绍如下.
达原饮加减治疗肺脓肿23例	目的 观察达原饮加减治疗肺脓肿的临床疗效.方法 在西医常规治疗的基础上应用达原饮加减治疗肺脓肿患者23例.结果 显效16例,有效6例,无效1例,总有效率95.65％.结论 达原饮加减方具有清热祛邪、生津化瘀的作用,是治疗肺脓肿的良方.
结节性皮肤狼疮性黏蛋白病	报告1例结节性皮肤狼疮性黏蛋白病.患者女,42岁.患有系统性红斑狼疮,在其病程中双上肢伸侧和背部出现许多肤色或暗紫红色丘疹和结节,伴瘙痒半年就诊.皮损组织病理学检查示真皮胶原纤维束间有大量黏蛋白沉积;电镜检查示真皮成纤维细胞周围有大量无定形物质沉积.
中医药治疗乳腺癌术后患者疗效观察	目的 观察中医药治疗乳腺癌术后的临床疗效.方法 156例乳腺癌术后患者随机分治疗组和对照组,常规进行基础治疗,治疗组辨证内服中药并配合艾灸双足三里,比较两组患者生存质量.结果 在生存质量改善程度上治疗组明显优于对照组.结论 中医药对乳腺癌治疗有较好疗效.
支气管哮喘动物模型制备的研究	支气管哮喘是一种常见多发病,哮喘动物实验模型的建立在研究本病的发病原因、机制及防治方面有着极其重要的意义.笔者主要就哮喘动物模型的相关内容进行了概述.
基托粘结式上颌前方牵引器矫治乳牙期骨性反(牙合)的疗效观察	目的 观察基托粘结式上颌前方牵引器矫治乳牙期骨性前牙反(牙合)的临床疗效.方法 选取20例乳牙期骨性前牙反(牙合)的临床病例,采用基托粘结式上颌前方牵引器进行矫治,矫治前后均拍摄头颅X线侧位片,进行头影测量分析,并对测量结果进行统计学分析.结果 矫治后SNA增加(2.3±1.1)°,SNB减小(1.1±0.9)°,ANB增大(3.5±2.2)°,前牙反(牙合)全部解除;面凸角增加(4.3±2.1)°,全面凸角减小(4.8±2.6)°,患者侧貌由Ⅲ类凹面型变为直面型.结论 基托粘结式上颌前方牵引器可以有效地矫治乳牙期骨性前牙反(牙合),调整上、下颌骨间前后向的位置关系,改善患者软组织侧貌.
吉林省农村地区实行HIV/AIDS患者综合管理模式	近年来,随着我国艾滋病(AIDS)病例报告数的增长,艾滋病对经济和社会的影响已经显现出来.虽然国家已经出台了一系列有关艾滋病预防与控制工作的文件和法规,但是人们对艾滋病认识上仍然存在偏见,并阻碍一些工作的开展.为了更好地落实国家相关政策,管理艾滋病病毒感染者/艾滋病(HIV/AIDS)患者,2002年开始在吉林省两个HIV/AIDS患者相对集中的县(区),开展了对多部门合作综合管理HIV/AIDS患者模式的探索,并逐步建立了综合管理模式.
C6胶质瘤荷瘤大鼠免疫状态的初步研究	进行脑胶质瘤实验研究,需要相应的动物模型,立体定向注射制备大鼠C6胶质瘤模型较为理想,具有广泛的应用和研究价值[1,2].国内在20世纪90年代初建立了大鼠C6胶质瘤模型,吴景文等曾对其做过系统观察[3],但对荷瘤机体的免疫状态缺乏详细研究.研究表明,细胞免疫在抗肿瘤免疫中起主导作用,其机制主要是抗原特异性的CD8+T细胞向肿瘤趋化、识别并杀伤肿瘤细胞.Bullard、Fontana等在胶质瘤免疫研究中认为恶性胶质瘤患者机体处于免疫抑制状态,并且存在T细胞功能缺陷[4,5].
硫酸软骨素的结晶紫分光光度法测定	建立了分光光度法测定硫酸软骨素含量.在pH5.0醋酸一醋酸钠缓冲溶液中,结晶紫在583nm处有一特征吸收峰,其与硫酸软骨素生成的复合物在此波长下吸收强度降低,两者的吸光度差值与硫酸软骨素浓度在0.01～2.7μg/ml范围内线性关系良好,平均回收率为99.7%.
头孢唑肟丙匹酯的合成	(6R,7R)-7-氨基-8-氧代-5-硫-1-氮杂二环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸与(Z)-2-[[[(S)2-(叔丁氧羰基)氨基-1-氧代丙基]氨基]-4-噻唑基]-2-甲氧亚氨基乙酸(2-巯基苯并噻唑)酯反应制得(6R,7R)-7-[[[2(S-[(N-叔丁氧羰基-2-氨基-1-氧代丙基)-氨基]-4-噻唑基][(Z)-甲氧基亚氨基]乙酰基]氨基-8-氧代-5-硫-1-氮杂二环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸,与特戊酸碘甲酯成酯后,再脱保护、成盐制得头孢唑肟丙匹酯单盐酸盐,总收率为72%.
包埋前免疫金电镜标记的使用难点及解决方法	根据免疫标记与标本之间的不同关系,免疫电镜技术可分为包埋前、包埋后及冷冻超薄切片免疫电镜技术.本文仅介绍包埋前免疫金电镜标记在使用过程中的一些难点及解决方法.
鼻内镜手术联合自拟中药治疗老年鼻衄临床观察	目的 观察鼻内镜手术联合自拟中药汤剂治疗老年鼻衄临床疗效.方法 将158例老年鼻衄患者按照随机数字表法随机分为对照组与治疗组各79例.对照组进行鼻内镜手术治疗,治疗组在鼻内镜手术治疗基础上结合自拟中药汤剂.结果 治疗组总有效率为91.14％,高于对照组之79.75％(P＜ 0.05);治疗组治疗后血浆纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及凝血酶原时间(PT)变化显著低于对照组(P＜0.05).结论 鼻内镜手术联合自拟中药汤剂治疗老年鼻衄有良好疗效.
老年住院患者跌倒的原因及防范	目的  分析老年住院患者发生跌倒的原因,并针对原因提出相应的防范措施,将老年住院患者跌倒的发生率降至最低.方法  对24例老年住院患者发生跌倒的原因从患者的年龄、原有疾病、发生跌倒的地点、陪护人员是否在场及跌倒的后果等方面进行分析.结果  采取积极有效的防范措施,完善病区设施,预防跌倒措施的告知,以及对患者、家属护理人员及陪护人员反复进行安全教育等,通过措施的落实,避免和减少了患者跌倒事件发生.结论  加强临床护理人员的安全教育,对防止发生老年住院患者跌倒事件是行之有效的.
气相色谱-质谱代谢组学研究关键技术及典型应用	代谢组学是近年来发展起来的系统生物学分支,旨在揭示生物体受外界刺激后,体液、细胞及组织等生物样品中内源性代谢物的变化规律.气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)具有较高的分辨率和检测灵敏度,并且配有标准谱图库,可以方便地鉴别代谢组分,因而在代谢组学中应用广泛.本文介绍了GC-MS代谢组学研究的关键技术,包括衍生化技术、代谢物鉴定及数据分析;同时,介绍了GC-MS用于检测小分子代谢物如氨基酸、脂肪酸、有机酸及糖类等的典型应用.
痰热清注射液治疗水痘疗效观察	目的观察痰热清注射液对水痘的疗效.方法将 60例水痘患者随机分为治疗组与对照组,均给予常规治疗,治疗组另予痰热清注射液、对照组另予病毒唑静滴.结果治疗组疗效优于对照组.结论痰热清注射液治疗水痘疗效较好.
颌骨骨肉瘤中E2F-1表达及意义	目的:分析E2F-1在颌骨骨肉瘤中的表达及意义.方法:利用免疫组化ABC法检测E2F-1在20例颌骨骨肉瘤和8例骨软骨瘤中的表达.结果:骨肉瘤中E2F-1的阳性表达率为70%(14/20),E2F-1的表达在各病理分型间无显著性差异(P＞0.05),转移与未转移病例E2F-1的表达无显著性差异(P＞0.05);而骨软骨瘤中无E2F-1的表达(0/8),与骨肉瘤相比有显著性差异(P＜0.05).结论:E2F-1在颌骨骨肉瘤中过表达且与其发生有关.
血管内治疗颅内动脉瘤致动眼神经麻痹的疗效及其影响因素的分析	目的 观察介入栓塞治疗颅内动脉瘤所致动眼神经麻痹的临床疗效及影响因素.方法 回顾性分析连续行介入栓塞治疗动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者的临床资料,共18例.分析动眼神经麻痹恢复情况与术前麻痹程度(完全、不完全)、发病至治疗时间(≤14 d、>14 d)、动脉瘤大小(≤7 mm、>7 mm)、术前有无出血及栓塞致密程度(完全、瘤颈残留)的关系.所有患者术后均获24个月随访.结果 ①18例患者均栓塞成功,12例完全栓塞,6例瘤颈残留.②18例患者动眼神经麻痹完全恢复11例(11/18),不完全恢复6例(6/18),总改善率为94.4%(17/18);1例动脉瘤复发患者症状无改善.③术前动眼神经麻痹程度、发病至治疗时间、动脉瘤大小、有无蛛网膜下腔出血、栓塞程度对动眼神经麻痹恢复的影响差异无统计学意义(均P>0.05).结论 动脉瘤栓塞术可以有效恢复动脉瘤所致的动眼神经麻痹,无改善者须考虑动脉瘤是否再通.
应用密闭式双加热丝式呼吸机湿化管道细菌培养分析	目的 分析密闭式双加热丝式呼吸机湿化管道对呼吸道及呼吸机管道细菌的影响.方法 选择2008年3月到2010年3月30例,在ICU建立人工气道使用一次性密闭式双加热丝式呼吸机湿化管道系统机械通气336h以上的患者,分别于上机1h、72h、168h、240h、336h采样;采样部位分别为患者的咽峡部、下呼吸道、呼吸机管道送气端、湿化罐湿化液;对采样标本进行细菌培养,分离菌落数与细菌培养阳性率,现察不同部位,不同时间段实验室检查及细菌学变化.结果 呼吸道与呼吸机管道细菌定植以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主,占57.50%.呼吸机管道与呼吸道定植菌具有同源性;呼吸道不同采样时间的细菌培养阳性率与呼吸机管道相同部位不同采样时间的细菌阳性检出率差异无统计学意义;延长呼吸机湿化罐使用时间湿化罐内湿化液细菌无增加.结论 延长使用一次性密闭式双加热丝式呼吸机温化管道系统至336h,呼吸道及呼吸机管道系统细菌随时间增加差异无显著性:持续使用一次性密闭式双加热呼吸机湿化管道系统的湿化罐及湿化液336h内无需更换.
日本药品专利战略浅析及对我国的启示	目的:为我国实施药品专利战略提供参考.方法:阐述日本药品专利战略,研究并吸取其成功实施药品专利战略的经验.结果与结论:实施药品专利战略是我国制药企业提高国际竞争力的重要途径,制订和实施适合我国国情的药品专利战略势在必行.
鄂温克族成人围度值及其年龄变化	目的:研究鄂温克族成人围度值及其年龄变化特点.方法:采用随机抽样方法,测量内蒙古呼伦贝尔草原195例(男129例,女66例)鄂温克族成人的头围、颈围、胸围、吸气胸围、呼气胸围、腹围、臀围、大腿围、小腿围、上臂围、前臂围、上臂最大围12项围度值,分析随年龄增长不同年龄组围度值的变化规律;采用聚类分析和主成分分析方法,对国内的20个族群资料进行比较.结果:方差分析结果显示,男性4项、女性9项围度值年龄组间的差异具有统计学意义.男性胸围、吸气胸围、呼气胸围、小腿围和女性胸围、吸气胸围、呼气胸围、腹围、臀围、上臂围、前臂围、上臂最大围随年龄增长均逐渐增大.男性头围、颈围、前臂围、上臂最大围值明显高于女性.女性臀围、大腿围明显高于男性.结论:随年龄增长鄂温克族围度值变化较大;在北亚类型族群中鄂温克族的围度值较大,主要表现在胸围较大,前臂、小腿、大腿均较粗壮;鄂温克族具有北亚类型族群身体围度的共同特征.
超声心动图评价阵发性房颤患者射频消融术后左心房结构和功能改变	目的 应用超声心动图观察阵发性房颤患者经导管射频消融术后左心房结构及功能变化,为临床评估手术效果提供依据.资料与方法 收集2015年1月-2016年6月因阵发性房颤在解放军总医院行经导管射频消融术患者44例,并根据术后是否恢复窦性心律分为窦性心律组和房颤复发组.利用超声心动图分别在射频消融术前及术后(6个月)测量患者左心房内径、最大容积、最小容积、收缩前容积、射血分数、主动射血分数、管道功能指数及扩张指数等.对所得数据进行组间及组内比较.结果术后随访(6.0±0.5)个月.44例患者中,66％ (29/44)维持窦性心率,其左心房前后径、上下径及左右径较术前均显著减小,并伴有左心房射血分数升高(P＜0.05);但在房颤复发患者中,左心房内径无明显变化,左心房容积增大(P＜0.05),射血分数和主动射血分数较手术前显著减低(P＜0.05).术后房颤复发组患者平均年龄大于窦性心律组患者;且合并高血压比例更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阵发性房颤患者经导管射频消融术后恢复窦性心律者,其左心房内径减小,射血分数升高;术后房颤复发者左心房容积增大,心房功能明显减低.
HIV/AIDS患者血清IL-18浓度变化与辅助受体CCR5/CXCR4表达的关系研究	目的 研究人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者血清白细胞介质(IL)-18浓度的变化,及其与病毒载量、CD+4T细胞表面辅助受体CCR5/CXCR4表达的相关性.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对42例HIV/AIDS患者及12例正常对照者的血清IL-18浓度进行定量检测,分析其变化,并对其变化与病毒载量的相关性进行分析.应用流式细胞仪检测全部HIV/AIDS患者CD+4T细胞表面辅助受体CCR5/CXCR4的表达情况,并分析其与病毒载量及血清IL-18浓度变化之间的相关性.结果 42例HIV/AIDS患者血清平均IL-18浓度显著高于正常对照组(P＜0.01),且按美国疾病控制与预防中心(CDC)1993年标准,CDC C期显著高于A期(P＜0.01).所有患者血清IL-18浓度变化与HIV病毒载量之间呈正相关(P＜0.05),与辅助受体CXCR4的表达也呈正相关(P＜0.01).HIV病毒载量与辅助受体CXCR4的表达具有正相关性(P＜0.05).结论 HIV/AIDS患者体内持续增长的IL-18加剧了其免疫功能的紊乱和低下,IL-18可能与疾病本身的致病机制有关.
盐酸米诺环素软膏与甲硝唑棒治疗牙周脓肿的疗效比较	目的比较2%盐酸米诺环素软膏(PERIOCLINE,派丽奥)与甲硝唑棒(牙康)治疗牙周脓肿的临床疗效,及对牙周可疑致病菌的清除作用.方法选择牙周脓肿患者14例,14颗探诊深度≥4 mm、探诊后出血的牙周脓肿患牙,随机分成试验组(派丽奥治疗组)8颗,对照组(牙康治疗组)6颗.观察用药前及用药后7、14和21 d牙周临床指标菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)的变化和龈下附着菌斑中螺旋体、球菌、杆菌百分比以及非附着菌斑中卟啉单胞菌、普氏菌、二氧化碳噬纤维菌等牙周可疑致病菌百分比的变化.结果试验组和对照组在用药前各项牙周临床指标和微生物学指标差异均无显著性(P＞0.05).用药后,两组绝大部分牙周临床指标和微生物学指标均较用药前改善(P＜0.05),但两组间差异无显著性(P＞0.05).结论派丽奥与牙康均是治疗牙周脓肿有效、安全的局部治疗药物,两者的疗效差异无显著性.
平衡针治疗肾绞痛临床观察	目的 观察平衡针法治疗肾绞痛临床疗效及优势.方法 将患者随机分为平衡针组和西药组,每组30例.平衡针组应用平衡针法,穴取腰痛穴；西药组采用酮咯酸氨丁三醇针肌注.结果 两组治疗总有效率相当.两组从接诊到疼痛缓解时间比较,平衡针组明显优于西药组.结论 平衡针法能改善肾绞痛症状,且平衡针法具有操作简单,治疗快捷,价格低廉等特点,值得进一步研究.
Excel在L9(34)正交试验数据处理改进中的应用	目的:完善L9(34)正交试验数据处理.方法:利用抛物线拟合对符合要求的3点数据进行优化,应用Excel自动计算功能编制算法程序,制成模板保存.结果与结论:L9(34)正交试验数据处理经改进更为完善,改进取得成功,优化结果优于原正交试验数据处理结果.Excel操作简单,功能强大,数据分析精确,可作为L9(34)正交试验数据处理的理想手段.
N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸对大鼠矽肺的结缔组织生长因子和ERK1/2表达的调节作用	CTGF、phospho-ERK1/2蛋白表达均增加;与相应矽肺模型组相比,给予AcSDKP后,大鼠肺组织内CTGF、phospho-ERK1/2蛋白表达均明显降低.而各组间比较ERK1/2蛋白表达无明显改变.结论:AcSDKP可能通过阻断ERK1/2途径抑制了CTGF的表达,从而发挥抗矽肺纤维化的作用.
老年男性尖锐湿疣23例临床研究	目的探讨老年男性尖锐湿疣(CA)的传染途径、临床特征及复发率.方法将45例男性CA患者随机分成2组:A组23例,年龄≥60岁;B组22例,年龄20～30岁.所有患者均单独用CO2激光治疗.结果 A组的复发率为86.96%,B组的复发率为54.55%,两组复发率差异有非常显著的统计学意义(χ2＝5.75,P＜0.025).结论老年CA患者多合并其它疾病,被动就医的多,复发率及肛门周围的发病率较高,间接传染的比例较大,应给予更多的关爱.
儿童颌面部创伤683例临床分析	目的通过对683例创伤病例的回顾性分析,探讨儿童颌面部创伤的特点.方法对四川大学华西口腔医学院口腔颌面外科颌面部创伤住院病例中15岁以下(含15岁)儿童创伤病例,分7岁和7-15岁两个年龄组进行患者性别、致伤原因、损伤部位、治疗方法等方面的分析研究.结果男460例,女223例,男女之比为2.06:1;坠落伤(40.7%)、锐器损伤伤(16.4%)、交通事故伤(14.8%)为前3位致伤原因;下颌骨骨折是最常见的骨折(51.7%);并发症以颅脑损伤多见(14.5%);骨折治疗以闭合外固定等保守方式为主.结论男孩比女孩更易遭受颌面部创伤;儿童多因意外坠落致伤;下颌骨骨折最常见.
资中县AIDS关怀项目成果评析	四川省资中县的中英性病/艾滋病(STD/AIDS)关怀支持试点工作从2002年3月正式启动,到2003年3月结束,取得了很好的经验和成就.对将要开展这项工作的地方获得一些间接经验,或帮助他们拓宽视野.
血液净化中心护理人力资源的合理安排	目的:探讨提高血液净化中心护理工作质量和工作效率,保证常规和急诊病人血液净化治疗的护理排班方法.方法:根据不同时间段护理工作量的变化,动态安排护理人力资源,营造紧张有序的工作氛围.结果:护理工作质量、效率和病人满意率等明显提高.结论:根据血液净化中心护理工作量安排护理人员班次的排班方式,体现了"以病人为中心"的服务宗旨,提高了护理人力资源管理的科学性.
公共娱乐场所性服务小姐卫生保健服务模式探讨	目的探讨针对公共娱乐场所性服务小姐开展卫生保健服务的模式及可行性.方法选取2个城镇为项目现场,分别建立试点门诊,开展外展宣传并提供性传播疾病及生殖健康相关问题的规范治疗服务.结果以医院为基础的项目门诊运转顺利,能够较好提供卫生保健服务;而在公共娱乐场所集中区单独建立的门诊难以维持运转.结论针对公共娱乐场所性服务小姐开展卫生保健服务不宜孤立进行,应提供综合性的卫生服务.
僵蚕治疗哮喘的机理探析	僵蚕为临床常用的平肝息风类中药,历版《药典》均有记载.僵蚕味咸、辛,性平,归肝、肺经,功善息风止痉、祛风止痛、化痰散结.临床适用于治疗哮喘,且已有相当悠久的历史和丰富的经验.
医疗废物管理法规执行中的问题与对策	为加强医疗废物的安全管理,2003年6月16日,国务院颁发了<医疗废物管理条例>(以下简称<条例>),之后,卫生部和国家环境保护总局相继颁发了<医疗卫生机构医疗废物管理办法>(以下简称<办法>)、关于印发<医疗废物分类目录>(以下简称<目录>)的通知、关于发布<医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定>(以下简称<规定>)的通知以及<医疗废物行政处罚办法>等相关配套文件,标志着我国医疗废物处理进入了法制管理的轨道[1-8].
CT衰减校正对SPECT心肌灌注显像图像质量的影响	目的 探讨CT衰减校正(CTAC)对SPECT心肌灌注显像图像质量的影响.资料与方法 99Tcm-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT心肌灌注显像110例,均重建CTAC和无衰减校正(NOAC)图像,观察CT和SPECT图像的配准情况,对配准不良者进行重新配准.比较CTAC和NOAC图像及配准前后CTAC左心室各壁段放射性计数的差异和图像差异,并进行性别和体重指数分层比较.结果 CTAC图像左心室下后壁、间壁和侧壁的放射性计数百分比明显高于NOAC图像(t=21.68、9.265、5.067,P＜0.01),心尖部则明显低于NOAC图像(t=-12.834,P＜0.01).其中,男性下后壁CTAC和NOAC放射性计数百分比的差异明显高于女性(t=6.922、4.583,P＜0.01);高体重指数者心尖部放射性计数百分比的差异明显高于正常体重指数者(t =2.621,P＜0.05).与NOAC图像比较,CTAC图像有63.6％出现下后壁放射性明显增加,男性明显高于女性(x2=17.267,P＜0.01);有38.2％出现心尖部放射性明显减低,高体重指数者明显高于正常体重指数者(x2=4.864,P＜0.05).110例受检者中有52.7％出现不同程度的图像配准不良,重新配准后前壁、心尖部和侧壁的放射性明显增加(t=7.931、2.385、8.32,P＜0.05).结论 CTAC可明显改善左心室下后壁、间壁和侧壁的放射性分布,但对心尖部的补偿相对不足;CT和SPECT图像配准不良可明显影响前壁、心尖部和侧壁的放射性分布.
针刺配合电针治疗梨状肌综合征68例临床观察	目的观察电针治疗梨状肌综合征的疗效.方法将128例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组针刺并加用电针膀胱俞、胞肓等穴进行治疗;对照组用感应电疗机治疗.结果治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论针刺配合电针治疗梨状肌综合征疗效确切.
斯蒂尔病发热的中医辨证治疗	控制斯蒂尔病发热是临床最棘手的难题之一,按"外感或内伤发热"及"痹证"辨证治疗疗效均不甚满意.笔者根据患儿生理及病理特点,认为先天禀赋不足、稚阴稚阳不和为其病因病机,采用调和阴阳之法,小剂量使用鹿茸取得了令人满意的临床治疗效果.
应用生物电阻抗法分析大连地区成人体脂分布趋势	目的:用生物电阻抗法测量大连地区成人体脂含量,分析大连地区成人体脂分布特征及其变化规律,为与肥胖相关疾病的防治提供理论依据.方法:采用生物电阻抗法,测定大连地区1 055例健康成人双上肢、双下肢和躯干的脂肪含量、脂肪率及内脏脂肪等级.将各部位脂肪相关数据按性别和年龄分组,并进行统计学分析.结果:大连地区成人全身脂肪总量、四肢及躯干脂肪率,女性均高于男性,而内脏脂肪等级,则男性高于女性,差异有统计学意义.随年龄的增长,成人脂肪含量及脂肪率总体呈上升的趋势,但不同性别,不同部位的脂肪变化趋势略有不同.结论:大连地区女性脂肪主要聚集在下肢,肥胖者多表现为梨型肥胖,而男性脂肪主要聚集在躯干和内脏,肥胖者多表现为苹果型肥胖.
遗传性乳光牙本质固定－可摘联合修复方法与效果评价	目的：探讨应用固定－可摘联合修复技术对遗传性乳光牙本质患者进行咬合重建的制作方法及效果评价。方法对南京发现的1例遗传性乳光牙本质患者调查家族史，比对该病的遗传特征。对患者通过3个月暂时性修复体的试戴与咬合调整建立最适下颌位，在此位置进行固定－可摘联合修复体的设计和制作。修复后定期随访5年，可摘局部义齿主要从安全性、强度、适合性三方面进行评价。固定义齿参照改良的美国公共卫生署评价标准对修复体的临床修复效果进行综合评价。结果该患者家族中遗传性乳光牙本质连续三代出现，子代患病率50％，符合常染色体显性遗传特征。该患者进行固定－可摘联合修复后主观感觉咀嚼功能提高、舒适性良好、面型改善、恢复美观、无颞下颌关节不适。修复体检查结果显示固定部分边缘密合，牙龈颜色形态自然，无牙龈炎，修复体色泽自然逼真，未出现破裂、崩瓷、脱落、基牙冠折等并发症。结论采用固定－可摘联合修复技术治疗遗传性乳光牙本质患者，进行咬合重建的效果令人满意。
中西医结合治疗单纯颈髓中央管损伤24例	颈髓中央管损伤是由于颈部过伸位时遭受暴力而导致颈髓中央部挫伤,出现肢体不全瘫痪,并以上肢瘫重于下肢为特点,少数患者伴有尿潴留等膀胱症状.我院 1996年以来收治单纯颈髓中央管损伤 24例,经中西医结合治疗取得满意疗效.现报告如下.
西安地区Ⅲ类错(牙合)颅面类型矢状向构成分析	目的 分析西安地区Ⅲ类错(牙合)颅面类型矢状向的构成,对临床制定合理的矫治方案提供一定的依据.方法 采用计算机辅助X线头影测量技术,对第四军医大学口腔医院正畸科2003～2008年间就诊的1177例Ⅲ类错(牙合)患者的颅面类型进行回顾性研究,统计分析Ⅲ类错(牙合)矢状向的构成.结果 Ⅲ类错(牙合)患者替牙期分类构成中,矢状向主要表现为上颌正常,下颌发育过度;其次为下颌正常,上颌发育不足.其它类型占比例较低.恒牙早期患者矢状向主要表现形式为双颌发育基本正常或上颌正常,下颌发育过度.恒牙期Ⅲ类错(牙合)的主要表现形式为上颌正常,下颌发育过度.其次为上颌发育不足伴下颌发育过度.结论 西安地区Ⅲ类错(牙合)矢状向颅面类型在不同年龄段的构成存在一定差异,但总的来说下颌前突仍是Ⅲ类错(牙合)的主要表现形式.
自拟青芩银翘汤治疗小儿疱疹性咽峡炎30例	疱疹性咽峡炎为小儿时期的常见病和多发病,是由柯萨奇A组病毒感染引起的小儿急性上呼吸道感染中的特殊类型之一,目前仍缺乏特异性治疗措施.笔者采用中药治疗小儿疱疹性咽峡炎,取得满意疗效.现报告如下.
重组人生长激素水针剂生物活性测定方法改进	采用美国药典方法筛选合格的去脑垂体幼龄大鼠,并将胫骨染色法改为石蜡包埋、切片、苏木精-伊红(HE)染色,用于测定重组人生长激素(rhGH)水针剂的生物活性.结果表明,采用术后8～14d内体重变化小于10％的标准筛选去脑垂体大鼠比中国药典法更合理,可避免大鼠体重不稳定而发生的误判;相比于中国药典2010年版收载的硝酸银染色法,胫骨HE染色法可操作性强,人为影响因素较少,切片可长期保存,染色后胫骨骨骺板即软骨带清晰可见,边界明确,胫骨骨骺板宽度易测量.与模型组相比,rhGH水针剂的各剂量组胫骨骨骺板宽度显著增宽(P＜0.01),体重显著增加(P＜0.01),且呈剂量相关性.本法及中国药典法测得rhGH水针剂的生物活性均大于2.5 IU/mg.
反式 Twin -block 治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙合疗效研究	目的：评价应用反式 Twin -block 治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙合的临床疗效。方法应用反式 Twin -block 矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙合11例，并对治疗前后的头影测量结果进行分析。结果11例替牙期安氏Ⅲ类错牙合患者侧貌改善，前牙覆牙合覆盖正常。结论反式 Twin -block 矫治器能有效治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙合。
喹喔啉1,4-二氧化物的合成及抗菌活性	邻硝基苯胺氧化闭环得到的苯并呋咱一氧化物,与β-二酮或β-酮酯直接进行Beirut反应缩合得到喹喔啉1,4-二氧化物1a～1c,分别进行羟醛缩合以及酯交换反应得到3或4.体外抗菌试验表明,1b与3的活性明显优于痢菌净,1c与4的活性与痢菌净相当.
铜紫红素-18的合成及其保肝抗溃疡活性的初步研究	以蚕沙糊状叶绿素为原料,经脱镁、扩环制得紫红素-18,再与铜离子络合得到铜紫红素-18,收率32.7%.并以叶绿素铜钠为阳性对照,对其保肝及抗胃溃疡活性进行了初步研究.结果表明,给予本品后与空白对照相比,小鼠TAA急性肝损伤模型的SGPT活性和大鼠应激性胃溃疡模型溃疡指数显著降低.
麻杏补肺汤治疗肺心病急性加重期疗效观察	目的 观察麻杏补肺汤治疗肺心病急性加重期的临床疗效.方法 将64例患者随机分为治疗组33例与对照组31例,均予西医常规治疗,治疗组加用麻杏补肺汤.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 麻杏补肺汤治疗肺心病急性加重期疗效显著.
动脉粥样硬化患者基质金属蛋白酶-9及其抑制物-1基因表达与痰浊证素的相关性研究	目的 分析动脉粥样硬化(AS)患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物-1 (TIMP-1)的基因表达水平与痰浊证素的相关性,探讨MMP-9、TIMP-1基因表达水平作为AS患者中医“痰浊证素”客观指标的可行性.方法 将AS患者分为痰浊证素组30例,非痰浊证素组48例,通过实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术进行MMP-9和TIMP-1mRNA表达水平的定量检测.结果 痰浊证素组MMP-9和TIMP-1基因表达水平均明显高于非痰浊证素组,差异具有统计学意义.结论 MMP-9及TIMP-1基因表达可作为中医痰浊证素的客观指标.