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保肾汤治疗慢性肾功能不全失代偿期45例疗效分析	慢性肾功能不全是由多种病因引起肾功能进行性损害的一种常见疑难性疾病,属中医"水肿"、"虚劳"、"癃闭"、"关格"等范畴.根据肾功能受损程度,临床分为慢性肾功能不全代偿期、慢性肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期.笔者进行了保肾汤治疗慢性肾功能不全失代偿期的临床研究,报道如下.
大黄酸对马兜铃酸A引起的斑马鱼肾脏损伤的保护作用	目的：观察大黄酸在马兜铃酸A引起的斑马鱼肾脏损伤中的作用。方法将肾脏发育完成的斑马鱼仔鱼(4dpf)用马兜铃酸A处理24 h,造成马兜铃酸肾病模型,同时加入大黄酸处理,然后观察仔鱼的表型变化情况,并用肌酐检测试剂盒测定仔鱼组织中的肌酐含量,利用qPCR对仔鱼组织中的炎性相关因子( cox2a)和致纤维化因子( TGFβ-1)进行定量检测。结果马兜铃酸A处理24h后,部分仔鱼出现眼周水肿及血循环系统异常,表现为心跳微弱,心腔缩小,血流缓慢甚至停滞,发生率具有剂量相关性,马兜铃酸处理组仔鱼组织中的肌酐含量比对照组明显升高,cox2a和TGFβ-1表达量也比对照组明显上升,同时加入大黄酸能降低异常仔鱼所占比例,降低组织肌酐含量,并下调cox2a的表达,但对马兜铃酸引起的TGFβ-1的上升无影响。结论大黄酸对马兜铃酸引起的斑马鱼肾脏损伤有一定的保护作用。
复方MTZ海绵制剂治疗下颌智齿冠周炎疗效观察	目的 对比评价复方MTZ海绵制剂与常规治疗下颌智齿冠周炎的临床疗效.方法 随机选择门诊226例下颌智齿冠周炎患者,分为2组,治疗组112例在智齿龈袋内置入复方MTZ海绵制剂.对照组114例置入碘甘油.结果 2组总有效率分别为 95.54%和77.19%,差异有显著性(P<0.01).结论 复方MTZ海绵制剂治疗智齿冠周炎临床疗效优于碘甘油.
选择性子宫输卵管造影与再通术对阻塞性不孕的诊疗价值	目的 探讨选择性子宫输卵管造影与再通术对输卵管阻塞所致不孕的诊疗价值.资料与方法 回顾性分析200例女性不孕症患者,年龄20～42岁,平均不孕年限为3.8年,均行选择性子宫输卵管造影与再通术后跟踪观察1年,观察诊疗效果.结果 200例396条输卵管中294条显示不同程度的阻塞,再通成功212条,再通成功率为81.2％,126例患者双侧或单侧再通成功,1年内成功正常受孕46例,占再通成功病例的36.5％.结论 选择性子宫输卵管造影对输卵管阻塞所致不孕症具有较高的诊断价值,再通术对输卵管阻塞所致不孕症有一定的治疗价值.
开展全程化药学服务,促进抗菌药物合理应用	目的:探讨促进抗菌药物合理应用的有效途径.方法:分析和评价全程化药学服务在促进抗菌药物合理应用中的作用.结果:全程化药学服务是促进抗菌药物合理应用的有效途径.结论:医院药学应积极开展全程化药学服务,以促进抗菌药物合理应用,使有限的抗菌药物资源得到最大限度的利用.
参芎葡萄糖注射液治疗肾病综合征疗效观察及对血液流变学的影响	目的 观察参芎葡萄糖注射液治疗肾病综合征(NS)的疗效及对血液流变学的影响.方法 将86例NS患者随机分为2组,分别为常规治疗加参芎葡萄糖注射液治疗组及常规治疗对照组,治疗2个疗程后根据尿蛋白定量进行疗效评价,并测定血液流变学指标.结果 治疗组和对照组的总有效率分别是86.0%和65.1%,治疗组明显高于对照组(P<0.05).治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、聚集指数、血沉均明显下降(P<0.05),与对照组治疗后比较亦均有显著性差异(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上加用参芎葡萄糖注射液.对改善NS患者的高凝状态及血液流变学紊乱、降低尿蛋白、缓解临床症状、改善肾功能、提高临床疗效均有一定作用.
脑缺血-再灌注损伤大鼠皮质微小核糖核酸表达谱的变化	目的 探讨脑缺血-再灌注损伤大鼠脑皮质微小核糖核酸(miRNAs)表达谱的变化情况.方法 取雄性SD大鼠12只,采用随机分组的方法将其分为脑缺血-再灌注(IR)组和假手术组,每组6只.采用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞模型,缺血1.5 h,再灌注24 h.采用基因芯片分析技术观察IR后大鼠脑皮质中miRNAs表达谱的变化.利用生物信息学软件Targetscan及miRanda,预测与IR损伤相关的差异表达miRNAs的靶基因.结果 ①与假手术组比较,IR组大鼠脑皮质中有36个miRNAs异常表达>1.5倍(P＜0.05).其中9个miRNAs表达上调,包括rno-miR-27a、-32 、-99b 、-129、-129-2 、-153 、-207、-326和-494;27个miRNAs表达下调,包括rno-miR-195、-190、-146b、-20a、-301a、-434 、-411、-384-5p、-140、-191、-148b-3p、-9 、-23b、-320、-140 、-151、-106b、-29a 、-872、-434、-130a、-93、-487b、-185、-652、-382、-541.②Targetscan和miRanda预测数据库均有的与IR损伤相关的靶基因为:肿瘤坏死因子α诱导蛋白1(TNFAIP1)、肿瘤坏死因子受体超家族成员1A (TNFRSF1A)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白6(C1QTNF6)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素6信号转导因子(IL6ST)、血小板源性生长因子β受体(PDGFRB)、水通道蛋白11(AQP11)、热休克蛋白90αA1( HSP90αA1)及 Bcl-2.结论 IR后大鼠脑皮质中miRNAs表达谱有明显变化.
陈绍宏教授运用龙胆泻肝汤临床经验	陈绍宏教授现为全国中医急症医疗中心主任,成都中医药大学附属医院急诊科主任,博士生导师,全国有突出贡献的中青年专家,全国第四批老中医药专家继承工作指导老师,四川省首届十大名中医,享受国务院特殊津贴.陈师从事内科急危重症临床工作多年,善用成方、古方治疗急危重症和疑难杂症.本文就陈师临床运用龙胆泻肝汤的经验例举如下.
五生饮的毒性研究	目的 研究不同成份、剂型五生饮的急性和长期毒性.方法 急性毒性实验SPF级NIH小鼠40只分为4组:减味煎液组、煎液组、混悬液组和生理盐水组,予相应药物最大灌胃量1次,观察小鼠外观、行为活动、精神状态、食欲、大小便等,连续观察7d.长期毒性实验96只SD大鼠根据性别和体质量,随机区组法分为6组:减味煎液组、低、中、高剂量组、混悬液组和生理盐水组,每天予相应药物1.5 mL/100 g灌胃1次,连续2周,采血行常规、生化检查和取组织行病理检查,每组剩余大鼠再观察2周,然后取材进行上述检查.结果 急性毒性实验的各组小鼠均未出现死亡,精神状态良好,外观、行为活动、食欲和大小便正常.长期毒性实验中,混悬液组大鼠精神状态较差,活动减少,胃肠胀气较明显,其余5组大鼠精神状态较好,活动较好.各组体质量无明显差异(P＞0.05).减味煎液组和混悬液组死亡率高,生存分析示减味煎液组和混悬液组较生理盐水有显著差异(P＜0.01),中位生存时间明显短于其他各组.低剂量组和中剂量组有少量大鼠死亡.与生理盐水组比较,混悬液组的白细胞水平增高,减味煎液组的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板水平降低,低剂量组的血小板水平升高(P＜0.05或P＜0.01).与生理盐水组比较,低剂量组的肌酐水平降低而减味煎液组的肌酐水平升高,低、中、高剂量组总胆红素和谷草转氨酶水平升高.2周时葡萄糖、谷丙转氨酶结果示组间有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).各组均有少数动物存在病理损害.其中最严重者,依次为混悬液组、高剂量组、减味煎液组.结论 五生饮急性毒性不明显.长期给药,各种剂型、剂量的五生饮均可能具有一定毒性,混悬液较煎液毒性增加,高剂量煎液较低剂量煎液毒性增加,减味煎液较相当剂量五生饮煎液的毒性增加.
跌打七厘片在组织缺损腓肠神经营养血管皮瓣移植修复术后的应用	目的  观察跌打七厘片在组织缺损腓肠神经营养血管皮瓣移植修复术后应用的临床疗效.方法  将患者随机分为两组,均予常规治疗,观察组加用跌打七厘片;比较两组患肢的肿胀程度,皮瓣成活率及伤口愈合时间.结果  皮瓣成活率两组无明显差异,观察组患肢术后14 d肿胀消退情况优于对照组,伤口愈合优良率明显高于对照组.结论  在组织缺损腓肠神经营养血管皮瓣移植修复术后加用跌打七厘片可提高术后消肿速度,降低感染发生率.
肺癌化疗患者医院感染临床分析	目的 了解肺癌化学治疗(化疗)患者并发医院感染情况及其感染部位分布与临床特点.方法 对某省肿瘤医院肺癌化疗专科2003年1月-2007年12月期间收治的2 067例肺癌化疗患者临床资料进行回顾性分析.结果 5年间肺癌化疗患者的医院感染发生率为7.93%,上呼吸道感染与下呼吸道感染分别占所有医院感染的51.11%和33.89%.发生与未发生医院感染的病例在平均住院天数、平均化疗周期、白细胞降低程度和粒细胞集落刺激因子使用情况等方面差异均无显著性(均P>0.05);Ⅲ度或Ⅳ度白细胞降低患者感染率显著升高(P=0.000),但其中的预防性使用与未预防性使用抗菌药物者医院感染发生率差异无显著性(均P>0.05).结论 肺癌化疗患者医院感染以上呼吸道和下呼吸道感染为主;白细胞降低较为常见,抗菌药物的预防性使用与否对Ⅲ度或Ⅳ度白细胞降低患者的医院感染率无明显影响.
牙龈冲洗器在口腔内手术后患者的临床应用	目的 观察评估冲洗法口腔清洁较传统口腔护理在口腔内手术后患者口腔护理的效果.方法 口腔内手术后患者实施口腔冲洗技术和施行传统口腔护理患者各100例进行比较.结果 采用口腔冲洗法口腔清洁在伤口愈合、口腔清洁、疼痛减轻及进食和舒适度方面都较传统组有明显改善.结论 口腔内手术患者采用口腔冲洗技术较传统的口腔护理能彻底清除口腔内的血迹、污垢,有效的控制细菌感染,使患者舒适,减少口腔内手术患者的并发症.
3种不同他汀类药物治疗高脂血症的成本-效果分析	目的：比较3种不同他汀类药物治疗高脂血症的成本-效果。方法：将180例高脂血症患者按随机数字表法分为3组，各60例。A组患者服用阿托伐他汀钙片20 mg/次，1次/d；B组患者服用辛伐他汀片20 mg/次，1次/d；C组患者服用瑞舒伐他汀钙片10 mg/次，1次/d。疗程均为8周。评价3组患者治疗效果，并进行成本-效果分析。结果：A、B、C组患者的有效率分别为85.0％、83.3％、81.7％，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。A、B、C组治疗总费用分别为610.40、193.60元、408.00元；B组的成本-效果比为2.32，显著低于A组的7.18与C组的4.99，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。敏感度分析具有同样的研究结果。结论：辛伐他汀为治疗高脂血症较为有效、经济的药物。
胰岛素脂质体的制备及在电致孔下的经皮渗透	采用反相蒸发法制备了平均粒径122.7nm的胰岛素脂质体,并考察了电致孔经皮转运情况.结果表明,在电致孔条件下,胰岛素脂质体2h累积渗透量是载药脂质体被动扩散的1倍;是原药及其与空白脂质体混合物的2～3倍.
豨薏加减地黄丸治疗痛风验案2例	病案1:李某,男,47岁,1997年8月13日就诊.患者有痛风病史10余年,未经系统治疗,痛风发作时服用消炎痛等药物,可暂时缓解,经常反复发作.
加味四妙散内服合金黄膏外敷对急性痛风性关节炎的疗效及镇痛作用	目的 观察加味四妙散内服合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床效果.方法 将134例AGA患者按随机数字表法均分为两组.对照组给予常规西药治疗;观察组采取加味四妙散内服合金黄膏外敷治疗.记录比较两组治疗前后关节活动功能、压痛、肿胀及疼痛评分,疗程结束后临床疗效,治疗前后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-8(IL-8)、血尿酸(BUA)水平以及治疗期间不良反应.结果 两组治疗后关节活动功能、压痛、肿胀及疼痛评分与治疗前比较,均显著降低(P＜0.01),且观察组症状改善程度较对照组相比,均更为显著(P＜0.01);观察组总有效率为94.03％,高于对照组的82.09％ (P＜ 0.05);与治疗前比较,治疗后两组CRP、ESR、IL-8及BUA水平均显著改善(P＜0.01),且观察组改善幅度均更为显著(P＜0.01);观察组不良反应率为2.99％,明显低于对照组的13.43％(P＜ 0.05).结论 AGA应用加味四妙散内服合金黄膏外敷治疗更能有效解除患者症状,镇痛效果更佳,疗效切实,安全可靠,具有较高临床参考价值.
女性青春发育减速期安氏Ⅱ1类错(牙合)治疗前后的头影测量研究	磨牙前移,下颌磨牙伸长,均具有统计学意义.下颌及下牙弓突度没有统计学意义上的增加.结论 青春发育高峰期后期女性低角水平生长型安氏Ⅱ1类错(牙合)畸形,经矫治后下颌骨仍有一定生长,且发生逆时针旋转;此期安氏Ⅱ1类错(牙合)畸形治疗后的变化是正畸治疗和生长发育相互作用的结果.
大孔吸附树脂法分离制何首乌中的二苯乙烯苷	考察了大孔吸附树脂分离制何首乌中二苯乙烯苷(2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷)的工艺参数.以吸附量为考察指标,主要考察了上样浓度、流速、pH对吸附效果的影响,及洗脱液浓度对洗脱效果的影响.结果表明:S-8型树脂对二苯乙烯苷的吸附性能最好,吸附量为40mg/g湿树脂,洗脱率80%,所得产品含量超过60%.
肥胖儿童青少年腹部脂肪不同评价方法比较	Objectives To assess the clinical value of ultrasonography (US) and bioelectrical impedance analysis (BIA) in analyzing abdominal fat contents of obese children and adolescents through comparison with MRI. A correlation with other obese related metabolic parameters was conducted. Methods Ninety 7-17-y-old obese children and adolescents (60 boys and 30 girls with mean age of 9.6 ± 2.9 y and mean BMI of 24.5 ± 4.5 kg/m2) were recruited. Metabolic parameters were measured, and insulin resistance was estimated according to homeostasis model assess-ment (HOMA-IR). On the same day abdomen subcutaneous fat thickness (SFTUS) was measured by US. Body fat mass (FMBIA) and abdominal visceral fat area (VFABIA) were analyzed by bioelectrical impedance analysis (BIA). After obtaining informed consent, abdominal MRI was performed in 20 subjects. Each section of umbilicus level was analyzed by image threshold value segmentation using SigmaScan Pro 5 and abdominal subcutaneous fat area (SFAMRI) and visceral fat area (VFAMRI) were calculated. Results (1) A strong positive association was found between SFTUS and SFAMRI (P< 0.05), VFABIA and VFAMRI (P < 0.01) respectively. (2) FMBIA and SFAMRI, VFAMRI, SFTUS also showed significant correlations (P < 0.05). (3) VFAMRI showed extremely significant positive correlations with TG, Insulin,C-peptide and HOMA-IR (P < 0.01 ) ; SFAMRI was also correlated positively with them (P < 0.05). (4) SFTUS was correlated positively with UA (uric acid), Insulin, 2HIns (insulin measured at 2 hours after meal), C-peptide,2HC-peptide (C-peptide measured at 2 hours after meal) and HOMA-IR (P < 0.01). (5) VFABIA was correlated significant positively with UA, insulin, TG, 2HIns and HOMA-IR. FMBIA showed positive correlation with UA, Insulin,2HIns, C-peptide, 2HC-peptide and HOMA-IR. Conclusions abdominal subcutaneous and visceral fat of obese children and adolescents evaluated by US and BIA are correlated well with those assessed by MRI, and also correlated well with TG, insulin, C-peptide and other metabolic biochemical parameters. Our data support the value of using cost effective, simple and convenient methods such as BIA and US to evaluate the obese and related metabolic risk of children and adolescents in clinical practice.
丹参饮合四妙勇安汤治疗冠心病的临床观察	目的 观察丹参饮合四妙勇安汤对冠心病患者的临床疗效.方法 将60例冠心病患者随机分为两组各30例,对照组用拜阿斯匹林加倍他乐克及洛汀新治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药丹参饮合四妙勇安汤化裁治疗.两组疗程均为1个月.结果 治疗组患者的心绞痛缓解总有效率为90.00％,高于对照组的73.33％ (P＜ 0.05);治疗组在减少心绞痛发作频率、缩短发作持续时间、心电图改善方面均优于对照组(P＜0.05);QT离散度及校正的QT离散度较治疗前两组均缩短,治疗组缩短更明显(P＜0.05).结论 丹参饮合四妙勇安汤治疗冠心病心绞痛疗效确切.
logistic回归中两种不同杠杆点诊断方法的初步探讨	目的 探讨logistic回归模型中两种不同杠杆点诊断方法间的异同,为杠杆点诊断及其软件应用提供参考.方法 选取分类型和连续型两种协变量数据类型的实例,分别建立logistic回归模型,并采用代表不同估计方法的SPSS与STATA软件对回归模型进行杠杆点诊断.结果 两种杠杆点诊断方法在处理不同类型数据时并不完全一致,当模型协变量组数远小于研究对象个体数时,两种方法所得结果有所不同.结论 研究者应根据研究目的和资料类型正确选用不同软件进行杠杆点诊断.
选择性眼动脉溶栓治疗急性视网膜中央动脉阻塞	目的探讨选择性眼动脉内溶栓治疗急性视网膜中央动脉阻塞(CRAO)的疗效和安全性.方法对49例发病6 h内的急性CRAO患者行眼动脉灌注尿激酶溶栓治疗.溶栓后接受降低眼压、神经营养、改善循环和抗血小板聚集等传统治疗.溶栓后第2、28天和6个月分别进行视力和视野检查.结果溶栓前、溶栓后第2、28天和6个月患眼平均视力分别为1.5±0.1、4.2±0.2、4.4±0.3和4.6±0.5.溶栓后第2、28天和6个月,患者视野缺损＜30%的患者比例分别为11.3%、34.7%和44.9%.患者视力改善与溶栓前患者的残余视力密切相关(r=0.292,P＜0.05).未发生脑缺血发作和颅内出血并发症.结论动脉内溶栓治疗CRAO能获得短期和长期的视觉功能改善,未增加与动脉内溶栓相关并发症.
2000-2012年针灸治疗颈椎病文献的经、穴筛选	近年来针灸治疗颈椎病的报道日益增多，笔者在中国知网以针灸、颈椎病为关键词，收集2000-2012年针灸治疗颈椎病文献共85篇，用该穴在85篇文献中出现的次数÷85=该穴出现频率的方法，从经络辨证的角度进行穴位和经脉筛选，剖析现阶段治疗颈椎病的高频穴位和经脉，现将统计分析结果报道如下。
罗本清主任医师治疗乙型肝炎经验	罗本清主任中医师为全国第三批继承老中医药专家经验指导老师,长期从事病毒性乙型肝炎的临床防治研究,积累了丰富的经验.笔者有幸跟师学习,现将其主要经验整理如下.
嗅神经母细胞瘤综合治疗疗效及失败模式分析	目的：分析嗅神经母细胞瘤单中心的治疗疗效及失败模式。方法回顾性分析本院1979—2014年间初诊112例无远处转移嗅神经母细胞瘤病例，改良Kadish分期A期1例、B期23例、C期60例、D期28例。手术＋术后放疗±化疗者51例，放疗±化疗者46例，术前放疗＋手术±化疗者11例，手术±化疗者3例，单纯化疗者1例。 Kaplan?Meier 法计算生存率。结果全组5年样本数44例，5年OS和DFS分别为66％和55％，术前放疗＋手术±化疗者分别为91％和82％，手术＋术后放疗±化疗者分别为80％和66％，放疗±化疗者分别为46％和37％。3例单纯手术均出现复发，1例姑息化疗者生存时间为6个月。全组共47例治疗失败，失败率为42％，以远处转移为首次失败方式者占总失败的53％、局部区域复发占36％、同时存在局部区域复发及远处转移者为11％。结论嗅神经母细胞瘤治疗仍推荐放疗＋手术综合治疗方案。综合治疗模式下嗅神经母细胞瘤局部区域控制率及疗效尚可，主要失败方式为远处转移。
Micro-CT观测豚鼠听骨链解剖结构的基础研究	目的：利用计算机断层扫描显微成像（Micro-Computed Tomography，Micro-CT）技术拍摄豚鼠听骨链，获得完整清晰的3D图像，精确测量听骨链各组成部分尺寸，探讨豚鼠听骨链解剖结构。方法断头处死豚鼠，沿颅中线剪开头部，取出听泡剥除后内侧壁，苦味酸甲醛溶液固定后，利用Micro-CT技术获取三维图像。应用Avizo建模重构获得三维模型，分割染色听骨链并测量各听小骨组成结构。结果得到空间视觉良好、可任意轴向旋转的豚鼠听骨链3D模型，局部结构清晰，可任意分割显示并测量内外部结构，砧锤复合体、砧锤复合体长脚、砧锤复合体短脚、镫骨底板、镫骨长度、锤骨柄的长度分别为：3960±222μm、1180±36μm、909±11μm；2111±58μm、2496±104μm、3417±58μm；砧锤复合体、镫骨底板的宽度和锤骨柄高度为：1089±71μm、902±13μm、1760±74μm；砧骨镫骨夹角、砧骨锤骨夹角分别为：108.58°±1.26°、122.46°±4.04°。结论采用Micro-CT采集了豚鼠听泡的三维图像，并通过Avizo软件重建，精确分割出豚鼠听骨链的解剖结构并进行了精确测量，为豚鼠听骨链可视化研究提供了清晰直观的观察方式，测量并统计分析了豚鼠听骨链各小骨生理数据，为以豚鼠为对象的进一步听力学研究提供了新的研究方法。
腹泻与止泻药	腹泻俗称“拉稀或拉肚子”，是一种十分常见的症状，一般分为以下几种类型：（1）感染性腹泻。在夏季更常见，多由细菌、真菌、病毒感染或集体食物中毒造成。（2）消化性腹泻。由于消化不良、吸收不良或暴饮暴食而引起。（3）激惹性腹泻。常由外界的各种刺激所致，如寒冷、水土不服、油腻或辛辣食物刺激等。（4）激素性腹泻。因变态反应或肠肿瘤产生过多的激素或体液类物质所致。（5）菌群失调性腹泻。由于肠道正常细菌的数量比例关系失去平衡所致，多因长期口服广谱抗生素而诱发。腹泻的原因十分复杂，并发症也较多。
医院病区药房《处方管理办法》的实施和体会	目的:促进<处方管理办法>在医院病区药房中的有效实施.方法:结合实际工作,从人员素质、工作责任意识、药品规范等方面解读<处方管理办法>,并描述实施过程中遇到的困难.结果与结论:解决医嘱单纳入处方管理、药品说明书以外用药的责任、药师上岗素质要求过高、处方点评制度的实施等方面存在的问题,有利于更好地推动<处方管理办法>的贯彻执行.
昆明市HIV/AIDS监测与管理	云南省1990年初在西部边境地区发现146例艾滋病毒(HIV)感染者,引起了昆明市政府的重视,同年2月开展了HIV的主动监测.
血清样本双向电泳实验方法学研究	目的 提高血清双向电泳实验的分辨率,建立理想的血清双向电泳实验方法.方法 对血清双向电泳(two-dimensional gel electrophoresis,2-DE)中血清标本的处理方法以及硝酸银染色方法等条件和技术方法进行了调整和优化.结果 经过优化后,建立了重复性较好的血清2-DE实验方法,血清样本中蛋白质斑点的分辨率得到了明显的提高,蛋白质斑点明显增多,且此方法能够兼容后续生物质谱分析.结论 通过优化和验证,建立了较实用的血清2-DE实验方案,对血清样本的蛋白质组学分析具有很好的技术参考价值,为进一步分析、寻找和鉴定药物干预或与疾病相关的血清蛋白质奠定了实验基础.
中药低温喷雾疗法治疗过敏性紫癜的临床应用及护理	目的 观察中药喷雾疗法对过敏性紫癜单纯累及皮肤患者的辅助治疗效果.方法 将168例过敏性紫癜单纯累及皮肤患者随机分为观察组84例和对照组84例,对照组行抗过敏、抗炎等常规治疗和护理,观察组加用中药喷雾疗法配合治疗,每日2次,每个部位每次10 min,连续治疗10d,观察过敏性紫癜皮损消退情况.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),瘀斑完全消退时间亦明显短于对照组(P＜0.05).结论 应用中药喷雾疗法可提高过敏性紫癜治疗效果.
妊娠20～24周人脑室管膜下区神经细胞组成	目的:研究妊娠20～24周人胎脑室管膜下区(SVZ)神经细胞分化.方法:收集胎龄为20～24周的正常胚胎6例.快速解离SVZ并行即刻培养,4h后应用特异免疫标记识别各类型神经细胞.结果:大约50%左右SVZ细胞为神经元[MAP2+细胞为(50.9±4.6)%, β-Ⅲ-tubulin+细胞为(51.7±3.8)%],其中皮质神经元亚型calretinin+中间神经元占(3.5±0.3)%;约1/3 SVZ细胞具有星形胶质细胞特性[vimentin+细胞为(32.7±1.5)%,GFAP+细胞占(31.9±3.0)%];少突神经胶质前体细胞(PDGFRα+细胞)为(6.7±0.6)%,小胶质细胞(lectin+细胞)占(1.1±0.1)%,神经干样细胞(nestin+细胞)为(14.6±0.9)%.大约有1/10 SVZ细胞正处于细胞分裂期[BrdU+细胞占(11.0±0.02)%].结论:妊娠20～24周,人类SVZ增殖活跃,包含有神经元、星形胶质细胞、少突神经胶质前体细胞、多潜能干细胞在内的各种细胞亚群.
hi FGF2真核表达载体的构建及其高表达对细胞凋亡的影响	目的：构建 hi FGF2( high molecular weight isoform fi-broblast growth factor-2,hi FGF2)真核表达载体,并观察其过表达后对细胞凋亡的影响。方法设计合成hi FGF2 cDNA模板引物,Nhel和Hind III双酶切pDsRed1-N1质粒,T4 DNA连接酶重组hi FGF2质粒,PCR扩增目的基因,琼脂糖凝胶电泳检测及测序鉴定。将重组 hi FGF2质粒瞬时转染HEK293细胞,荧光倒置显微镜检测转染效率。 Annexin V-FITC/PI 双染法流式细胞仪检测细胞凋亡。结果 hi FGF2真核表达载体符合设计要求,瞬时转染HEK293细胞的转染率达70%以上。过表达hi FGF2,HEK293细胞FITC/PI双染阳性率达(29．12±2．81)%,与正常组、转染空载体组差别有显著性(P<0．01或P<0.05)。结论成功构建hi FGF2真核表达载体,过表达hi FGF2导致细胞凋亡。
老年人口腔念珠菌病84例临床治疗观察	目的探讨老年人口腔念珠菌病的中西医结合治疗方法,以提高该病的治疗效果.方法试验组用制霉菌素片与六味地黄丸联合治疗,对照组单用制霉菌素片进行治疗.结果试验组的近期总有效率为97.06%,对照组为95.00%,两组差异无显著性.试验组远期的复发率为17.65%,对照组为50.00%,两组差异有显著性(P＜0.01).结论中西医结合的方法治疗老年人口腔念珠菌病能有效地降低复发率,治疗口腔念珠菌病应积极配合全身调理.
代谢组学在痛风中医药研究中的应用	中医药治疗痛风有着悠久的历史,疗效确切,副作用小,但其治疗的作用机制不明确,辨证分型不统一,药效评价系统尚不完善,发展和应用受限.代谢组学是近年来发展迅速的系统生物学技术,在疾病诊断、发病机制探讨及药效学评价等方面具有较大的优势,在痛风的中医药研究中亦有较大的前景.笔者对近年来代谢组学在痛风中医药研究中的应用进行了总结与思考,以期能为痛风的治疗研究提供更多的思路.
扶阳救逆针刺法对感染性休克患者T细胞亚群的影响	目的 观察扶阳救逆针刺法对感染性休克患者T细胞亚群的影响.方法 选取本院收治完成7d治疗的感染性休克患者68例为样本,进行研究.对照组32例给予补充血容量、抗感染、营养支持、保护脏器等常规对症支持治疗.治疗组36例在对照组治疗方案的基础上,在入住ICU时起即予针刺治疗,对比治疗前后两组T细胞亚群含量以及其他指标变化.结果 治疗组和对照组治疗7d后CD3+、CD4+水平较治疗前均上升(P＜ 0.05);治疗组CD8+(％)治疗后较治疗前下降、CD47CD8+较治疗前上升(P＜0.05),治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗第1、3、5、7天血清中PCT数值,两组患者治疗3d后PCT均较治疗前有所下降(P＜0.05),治疗组在治疗3d后PCT较对照组降低(P＜0.05).两组患者治疗前后APACHEⅡ评分比较,治疗组与对照组患者治疗3d后APACHEⅡ评分较入院时有所下降(P＜0.05).治疗组患者治疗3d后APACHEⅡ评分均低于对照组(P＜0.05).两组感染性休克时,IgG不变,IgA、IgM上升.治疗后,IgG和IgA无显著性变化,IgM降低.治疗前后,两组患者的IgG、IgA均无显著差异(P＞0.05),治疗后,治疗组IgM低于对照组(P＜0.05).结论 针对感染性休克患者,实施扶阳救逆针刺法,对患者的T细胞亚群有影响,其CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平有所提升.同时,接受扶阳救逆针刺法的患者,其治疗3d后APACHEⅡ评分较入院时有所下降,且患者的IgM有显著变化.
冠心病PTCA术后再狭窄的中医证候分布调查及影响因素分析	目的 探讨冠心病经皮冠状动成形术(PTCA)术后再狭窄的中医证候分布调查及影响因素.方法 对163例冠心病患者PTCA术后6个月行冠状动脉造影,通过调查法,采集患者的临床资料、既往病史资料、中医证候类型及西医检查指标,分析冠心病术后再狭窄的中医证候分布及相关危险因素.结果 再狭窄组66例,无再狭窄组97例,再狭窄率为40.49％.66例冠心病PTCA术后再狭窄的中医基本证侯主要为血瘀证、气虚证、痰浊证,脏腑虚症主要为心虚证、肾虚证、脾虚证,与无狭窄患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经过分析发现血瘀、气虚和痰浊证是冠心病PTCA术后再狭窄中医证候的影响因素.结论 冠心病PTCA术后再狭窄中医证候主要为血瘀证、气虚证和痰浊证,脏腑以心虚证、肾虚证、脾虚证为主,血瘀、气虚和痰浊是PTCA术后再狭窄的影响因素,治应活血化瘀、益气养阴、化痰降浊.
复方甘草酸苷的临床应用	复方甘草酸苷是由甘草酸苷、甘氨酸、半胱胺酸组成的复合物,具有较强的抗炎、抗变态反应活性及皮质激素样作用,并具有调节免疫、抑制病毒增殖及灭活病毒、降低转氨酶、改善肝组织损伤等多种作用 [1].本文拟就目前复方甘草酸苷几个方面的临床应用综述如下.
消化性溃疡从肝脾论治	本文从消化性溃疡与肝脾的生理病理关系、消化性溃疡的发病基础及消化性溃疡的治法等方面阐述了消化性溃疡从肝脾论治的必要性,为消化性溃疡从肝脾论治法提供佐证.
咬合板治疗磨牙症对脑血流及脑血氧饱和度的影响	目的 探讨磨牙症患者与正常人脑血流(tHb)、脑血氧饱和度(rScO2)的差异及咬合板治疗磨牙症对脑血流及脑血氧饱和度的影响.方法 随机选择20名磨牙症患者和20名正常人,采用近红外线光谱仪(NIRS)监测tHb及rScO2,对磨牙症患者与正常人及磨牙症患者咬合板治疗前后紧咬时脑血流及脑血氧饱和度的变化进行对比分析.结果 对照组紧咬时tHb及rScO2增加,磨牙症组紧咬时仅tHb增加且增幅较对照组小,而rScO2无变化,尖牙高型咬合板治疗磨牙症后可使紧咬时及紧咬后tHb及rScO2增加.结论 磨牙症患者紧咬时脑血流及脑血氧饱和度的变化与正常人相比有一定差异,尖牙高殆型咬合板治疗后这两项指标的变化趋于正常.
中医特色临床诊疗技术评价研究的特点及内容	中医特色临床诊疗技术在中医诊断、预防、治疗疾病方面具有丰富的内容,针对不同的医疗目的,可以取得不同的干预效应.但由于未经系统和规范的整理和研究,缺乏现代科学认可的客观证据,影响了一些具有很好疗效的特色技术在更大范围的推广应用和对外交流.为了适应现代社会的发展和需求,体现出中医诊疗技术本身的手段、方法和技能特点,必须对各种中医诊疗技术进行科学的评价研究,明确达到治疗目的所需的各种工具、共同协作组成的方法和操作规则,在此基础上推广应用.
晚期恶性肿瘤患者的心理护理	我院近两年来收治晚期恶性肿瘤患者 96例,笔者在其护理工作中体会到心理护理对此类患者的重要性.现介绍如下.
复方氧氟沙星酮替芬鼻用喷雾剂的制备及质量控制	目的:制备复方氧氟沙星酮替芬鼻用喷雾剂并建立其质量控制方法.方法:以氧氟沙星、富马酸酮替芬、盐酸麻黄碱为主药制备鼻用喷雾剂;采用高效液相色谱法测定其中主药含量.结果:该制剂各项检查均符合鼻用喷雾剂的有关规定;检测浓度氧氟沙星在30～300 mg·L-1(r=0.999 9)、富马酸酮替芬在20～200 mg·L-1(r=0.999 8)、盐酸麻黄碱在100～1000 mg·L-1(r=0.999 8)范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为99.29%(RSD=1.08%)、100.1%(RSD=1.61%)、99.98%(RSD=1.23%).结论:本制剂制备工艺简单,性质稳定,质量可控.
补气活血法治疗肩周炎93例	肩周炎是由于肩关节周围软组织病变引起肩关节疼痛和活动功能障碍,严重影响工作、生活,是中老年人的常见病、多发病.笔者近年来采用补气活血法治疗肩周炎患者93例,取得较好疗效.现报告如下.
坚硬内固定在下颌骨手术中的应用	目的提高坚硬内固定在口腔颌面外科的临床应用水平,减少并发症.方法21例下颌骨骨折和肿瘤切除术后骨缺损或骨连续性中断的病人分别采用经穿颊器口内内固定术、接骨板定位后骨截开或截除内固定术.结果术后外形两侧基本对称,无明显功能障碍.1例近期创口发生感染,2例远期螺钉松动而导致局部感染.结论经穿颊器行下颌骨骨折内固定避免口外切口而有利于美观;接骨板塑形定位后再行下颌骨截开或截除的内固定术易维持术前(牙合)关系和颌骨的外形,从而恢复良好的功能和外观.
三维数字化技术在口腔正畸教学中的应用	传统的正畸教学方法是应用X线头影测量、石膏模型测量、一般X线检查等,向学生讲授牙齿、牙弓、颌骨、面部软组织各个结构的相互关系,进一步揭示错合畸形的病因和机制,从而做出诊断并制定治疗方案.但口腔正畸学研究的对象是具有三维结构的颅、颌、面及其各个部分的相互关系,传统的二维检查方法由于放大、重叠、变形等问题,使得某些解剖结构的定位和测量缺乏准确性,导致学生在学习过程中出现困难,已经不能满足现代口腔正畸教学的要求.
中西医结合治疗不稳定型心绞痛44例	目的 观察舒血宁注射液联合西药治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将86例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组42例采用西医常规治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上加用舒血宁注射液静滴,2周为1疗程.结果 治疗组总有效率(90.91%)高于对照组(73.81%).结论 舒血宁注射液联合西药治疗小稳定型心绞痛疗效确切.
739例首发中风急性期辨证分型与危险因素关系的回顾性分析	目的探讨中风急性期辨证分型与危险因素的关系.方法采用二元回归法对739例首发中风急性期患者的辨证分型单个和多个危险因素关系进行分析.结果中医辨证分型以风痰瘀血闭阻脉络、肝阳暴亢风火上扰、气虚血瘀为主,危险因素以高血压病、吸烟、饮酒为主;肝阳暴亢风火上扰证与高血压病、吸烟、饮酒、高血压病和心脏病、高血压病和吸烟、吸烟和饮酒、高血压病和吸烟及饮酒这七种危险因素或危险因素组合有相关性,其它证型与危险因素无相关性.结论高血压病、吸烟、饮酒分别为中风之肝阳暴亢风火上扰证的危险因素;高血压病和心脏病、高血压病和吸烟及饮酒、高血压病、吸烟和饮酒等为中风之肝阳暴亢风火上扰证的危险因素,其它辨证分型与危险因素无统计学意义,其结论对中风急性期的辨治有指导意义.
5-氨基-4-氧代戊酸盐酸盐的制备	乙酰丙酸经酯化、溴化得到5-溴或3-溴-4-氧代戊酸甲酯混合物,无需分离,直接与邻苯二甲酰亚胺钾在DMF中反应得N-[(2-氧代-4-甲氧羰基)丁基]邻苯二甲酰亚胺,最后经稀盐酸酸解得到5-氨基-4-氧代戊酸盐酸盐,总收率接近44%.
5538株肠杆菌科细菌感染分布及其耐药性	目的 了解某院临床分离的肠杆菌科细菌感染分布及对常用抗菌药物的耐药性.方法 对该院2005年1月-2012年6月临床分离的肠杆菌科细菌的资料进行统计分析.结果 共分离肠杆菌科细菌5 538株,标本来源前3位依次为:尿液(35.63%,1 973株),呼吸道(32.38%,1 793株),伤口分泌物、引流液及脓液(10.88%,603株);居前5位的病原菌分别为大肠埃希菌(49.41%,2 736株)、肺炎克雷伯菌(25.30%,1 401株)、阴沟肠杆菌(6.37%,353株)、奇异变形杆菌(4.24%,235株)和沙门菌属(4.17%,231株).绝大多数肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率＜2%;阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦对肠杆菌科细菌仍保持较好的抗菌活性,耐药率＜10%.痰标本分离的大肠埃希菌耐药率明显高于血和尿标本分离的大肠埃希菌(均P＜0.05).结论 该院肠杆菌科细菌主要分离自尿和呼吸道标本;对各类抗菌药物呈现不同程度耐药,碳青霉烯类药物仍是肠杆菌科细菌最敏感的抗菌药物,但已出现碳青霉烯耐药株,应引起重视.
螺旋CT诊断脊柱骨折的价值	目的:探讨螺旋CT诊断脊柱骨折的价值.材料和方法:回顾性分析98例脊柱骨折的X线平片及螺旋CT表现.结果:螺旋CT诊断98例110个椎骨骨折,X线平片诊断94例106个椎骨骨折.螺旋CT横轴位、MPR和3D分别显示椎体骨折105,107,96个和椎弓根骨折19,23,加个以及椎板骨折32,35,31个和骨折片突人椎管61,66,66个;X线平片显示骨折线分别为56处(52.3%)、11处(47.8%)、10处(28.6%)和22处(33.3%).脊柱爆裂型骨折55例中,X线平片诊断为单纯性压缩性骨折12例(21.8%).3D重建显示椎体高度压缩、椎体旋转及椎体脱位比X线平片更直观.结论:综合应用螺旋CT横轴位、MPR和3D图像能清楚显示脊柱骨折、椎管狭窄的程度,判断脊髓损伤的情况,对脊柱骨折的诊断、分型和指导临床治疗有重要价值.
复方丹参滴丸联合辛伐他汀治疗冠心病疗效观察	目的 观察复方丹参滴丸联合辛伐他汀治疗冠心病的临床疗效.方法 将冠心病患者120例随机分为两组,治疗组65例给予复方丹参滴丸、辛伐他汀,对照组55例给予辛伐他汀、阿斯匹林.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 复方丹参滴丸联合辛伐他汀治疗冠心病疗效满意.
SLE患者血清可提取性核抗原抗体检测及其临床意义	用免疫印迹法检测92例红斑狼疮患者ENA多肽抗体，阳性率为68.4％。63例SLE患者Sm抗体为42.86％，RNP抗体为28.57％，SSA抗体为22.22％，SSB抗体为20.63％，Jo-1抗体为11.11％，Rib抗体为11.11％，ANA为90.48％，dsDNA为65.08％。试验结果表明ENA抗体与SLE病情活动无关。
腮腺血管瘤误诊1例报告	血管瘤发生于腮腺内者甚少,临床上易造成误诊,现有1例报道如下.
中西医结合治疗小儿手足口病临床研究	目的 观察中西医结合治疗小儿手足口病的临床疗效,探讨小儿手足口病的治疗方案.方法 选择患有手足口病的留观患儿121例,按自愿原则,将患儿分为A组37例,采用阿糖腺苷治疗；B组41例,采用热毒林注射液剂静滴+银翘散加减；C组43例,采用阿糖腺苷、热毒林注射液静滴,口服银翘散加减治疗.比较各组退热时间、疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间、平均留观时间及临床疗效.结果 A组和B组在临床表现和临床效果方面差异无统计学意义.C组用药后的临床表现及临床效果均优于与A、B组.结论 中西医结合治疗小儿手足口病为优选治疗方案.
抗幽康胃汤治疗老年人消化性溃疡56例	老年人消化性溃疡是临床常见病、多发病,其发病机制与成年人不完全一致.年老体衰、正气不足、幽门螺杆菌(HP)感染以及胃酸分泌过多是引发本病的重要因素.笔者近 3年来以扶正、杀菌、制酸、生肌为组方原则,自拟抗幽康胃汤治疗老年人 HP感染性消化性溃疡 56例,取得满意疗效.现报告如下.
超声研究非霍奇金淋巴瘤好发部位及其超声特征	目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma, NHL)的好发部位及超声影像特征.材料和方法:对67例NHL患者行二维超声及彩色多普勒(CDFI)检查.结果:(1)侵犯表浅淋巴结21例(31.4%)、腹部淋巴结18例(26.9%)、表浅及腹部淋巴结同时受侵者10例(14.9%)、腹部淋巴结及肝侵犯9例(13.4%)、单纯侵犯面颊部3例(4.5%)、胸部6例(8.9%).(2)二维图像示淋巴结形态均趋于圆形或类圆形,结内呈较均匀极低回声或无回声,多个者可相互融合.(3)CDFI表浅淋巴结内血流较丰富(RI≤0.6),腹腔淋巴结内血流较少(RI≤0.6);脏器受侵显示其内无或极少血流信号;表浅淋巴结外受侵灶内血流十分丰富(RI≤0.3).结论:NHL多发生于表浅/腹腔淋巴结;表浅淋巴结血供较腹腔内淋巴结丰富.
植物药和果蔬成分对环孢素A药动学的影响	环孢素A(Cyclosporine,CsA)是第2代强效免疫抑制剂,其应用以来大大提高了器官移植的成功率.临床上CsA常与其它药物合用,因其口服吸收和体内代谢易受多种药物或食物成分的影响,且其治疗窗窄,因此在与其它药物合用时须谨慎.
三维CT血管成像在颅内动静脉畸形诊治中的价值	目的 探讨三维CT脑血管成像(CTA)在颅内动静脉畸形(AVM)诊治中的价值. 方法 采用8排螺旋CT及静脉注射非离子型对比剂进行头部螺旋容积扫描,分析23例AVM的CT平扫、增强的影像表现,利用血管生成及图像融合技术对病变进行容积重建.依据CTA检查结果,对15例颅内AVM的患者进行手术病灶切除.通过手术所见,评价三维CTA对AVM的诊断和手术治疗的指导价值. 结果 行CTA检查发现23例25处AVM,手术切除AVM病灶15处.①手术中发现AVM的位置与三维CTA检查结果完全一致,符合率为100%.②三维CTA对供血动脉显示率为91.9%(34/37),其中3例因供血动脉纤细、走行弯曲显示不清;引流静脉的显示率为77.8%,其中4例(6支)引流静脉因弯曲、血管团及供血动脉重叠,显示不清.18例引流静脉及所导入的静脉窦同时显影.③三维CTA检测15处畸形血管团平均累及范围为(13.75±0.48)cm2;术中测量为(13.51±0.52)cm2,CTA与手术结果比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 多排螺旋CT血管成像技术可清晰完整地显示AVM的准确位置、畸形血管团、病灶范围、供血动脉、引流静脉全程及邻近组织的三维影像,能够提供手术所需的重要信息.
羌活佩兰汤对病毒性肺炎小鼠血清超氧化物歧化酶活性及丙二醛、一氧化氮含量的影响	目的 研究羌活佩兰汤对病毒性肺炎小鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、一氧化氮(N0)、丙二醛(MDA)含量的影响.方法 取空白对照组、模型组、阳性对照组、复方低、中、高剂量组小鼠血清,用紫外可见分光光度法测定血清SOD活性及NO、MDA含量.结果 病毒性肺炎小鼠血清中SOD活性,模型组较正常组显著降低,差异有统计学意义,治疗组较模型组显著增加,差异有统计学意义,且低剂量组增加更显著；ICR小鼠血清MDA含量,模型组较正常对照组均有显著性增加,和模型组相比,治疗组MDA含量明显降低,差异有统计学意义,且低剂量组降低更显著;ICR小鼠血清NO含量,模型组较正常对照组均有显著性增加,治疗组较模型组均有所降低,但只有低剂量组和阳性组NO含量与模型组有显著差异.结论 羌活佩兰汤对病毒性肺炎引发的自由基损伤有保护作用,从而减轻肺感染病毒后对肺组织细胞的损害,低剂量组效果相对更好.
基层医院康惠尔透明贴治疗多巴胺所致静脉炎的疗效观察	目的 探讨基层医院康惠尔透明贴治疗多巴胺所致静脉炎的疗效.方法 选择上肢浅静脉通过留置针泵入多巴胺引起的静脉炎患者60例,随机分为观察组、对照组各30例.观察组采用康惠尔透明贴覆盖所有病　变,每24 h更换1次;对照组采用50%硫酸镁湿敷,每4 h更换1次;余处置两组相同.观察两组疼痛缓解时间和炎症消除情况.结果观察组经治疗后疼痛缓解时间为(24.50±16.90)min、红肿消除时间为(152.70±92.30)min,分别优于对照组的(67.44)±53.20)min、(464.70±382.00)min,两两比较,差异均有高度显著性(均P＜0.01).结论 康惠尔透明贴治疗通过留置针泵人多巴胺所致的静脉炎效果优于50%硫酸镁湿敷.值得临床推广应用.
前列腺素E1脂微球载体制剂对早期糖尿病肾病的作用探讨	目的:探讨前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)对早期糖尿病肾病(DN)的作用.方法:72例早期DN患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规降糖、控制血压和对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用Lipo PGE1 20μg+生理盐水100ml静脉滴注,1次/d,疗程均为3wk.观察2组治疗前、后24h尿白蛋白排泄率(UAER)、尿转铁蛋白(TRF)、尿α1微球蛋白(α1MG)等变化.结果:治疗组治疗后24h UAER、TRF、α1MG较治疗前明显下降(P＜0.05),与对照组治疗后比较也明显降低(P＜0.05).结论:Lipo PGE1能明显降低早期DN患者尿微量蛋白,可减轻早期DN患者的肾损害,因而可作为早期DN的治疗方法之一.
中医“烦躁状态”概述及脉象探要	“烦躁状态”是人体的一种心理紊乱状态,这种状态持续不缓解,最终成为导致诸多疾病发生和维持的症结所在.在对“烦躁状态”内涵进行诠释和发病机制分析的基础上,对其相关脉象进行总结,以期为临床辨识和辨治提供重要的理论依据.
化痰方及化痰活血方对糖尿病大鼠血清 SVCAM- 1、 CRP、 TNF-α及 PAI- 1水平的影	目的观察化痰方及化痰活血方对糖尿病大鼠血清 SVCAM- 1、 CRP、 TNF-α及 PAI- 1水平的影响.方法通过小剂量一次性腹腔注射链脲佐菌素 (STZ)25mg/kg加高热量饲料建立类似人类 2型糖尿病模型,分别用化痰方及化痰活血方进行干预治疗;观察大鼠 BG、血脂、血清 SVCAM- 1、 CRP、 TNF-α及 PAI- 1水平.结果两方均能显著降低糖尿病大鼠的 BG、 TG、 LDL- C,升高 HDL- C,降低 SVCAM- 1、 CRP、 TNF-α及 PAI- 1水平,但化痰活血方降低 PAI- 1水平的作用更明显.结论化痰方及化痰活血方均能改善糖尿病大鼠的低度炎症状态,在 PAI- 1的干预下,化痰活血方作用更明显.
计算机辅助调查问卷在STD/AIDS行为监测中的运用	目的计算机辅助调查问卷(ACASI)方式是否能提高性病/艾滋病(STD/AIDS)行为监测资料数据的准确性和可靠性.方法选取男性从业人员[ACASI参与者15人,面对面调查(FFI)参与者45人],进行两种问卷技术效果比较.结果所有参与者都完成了问卷内容,采用ACASI的人员认知水平非常显著地低于采用FFI的人员(P=0.001);在敏感问题回答方面:涉及安全性行为方面问题的无应答情况比较,采用FFI的较采用ACASI的无应答率高(χ2=9.000, P=0.003);对既往是否自觉有性病不适症状比较,采用ACASI的人员的肯定回答率是采用FFI人员的9.25倍,其差异有非常显著的统计学意义(P=0.000);其它问题回答差异均未发现有显著的统计学意义.结论本次调查中未发现运用ACASI较运用FFI能更有效的提高敏感问题回答的可靠性,但ACASI能有效减少无应答率,其本身具有的优越性值得进一步论证.
儿童面中部NK/T细胞淋巴瘤合并曲霉感染1例	报告儿童面中部NK/T细胞淋巴瘤合并曲霉感染1例.患儿女,8岁,左鼻部皮损6个月,伴发热、左面部肿胀5个月.检查见左鼻翼组织表面有污褐色痂,周围糜烂,有脓性分泌物,并有异味,周围组织水肿,口腔黏膜有溃疡及坏死.肝脾大.末梢血全血细胞降低.创面镜检见大量分隔菌丝,经培养鉴定为曲霉菌属.组织病理检查示真皮至皮下脂肪有密集的淋巴细胞浸润.真皮血管周围有散在异形的淋巴细胞,皮下脂肪层有吞噬红细胞的组织细胞.免疫组化染色示CD45RO(+),散在CD56 (+).PAS染色可见菌丝和孢子.
B淋巴细胞激活因子及其受体mRNA与系统性红斑狼疮关联性研究	目的:研究建立实时荧光定量(RFQ)-PCR法测定B淋巴细胞激活因子(BLyS)及其受体mRNA含量的方法,探讨其在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单一核细胞(PBMC)中表达的检测价值.方法:在BLyS及其受体基因保守区设计特异性的引物和荧光探针,用反转录(RT)-PCR扩增目的片段实时检测产物的荧光强度,用所建立的RFQ-PCR方法检测23例SLE患者、23名正常人外周血BLyS及其受体mRNA表达.结果:SLE患者B淋巴细胞成熟抗原(BCMA)、穿膜蛋白活化物(TACI)和B淋巴细胞活化因子受体(BAFF)-R mRNA的表达明显高于正常人(P＜0.01),活动期患者的表达高于缓解期(P＜0.01),抗ds-DNA抗体阳性和尿蛋白阳性的SLE患者BCMA、TACI和BAFF-R mRNA的表达高于阴性患者(P＜0.01).结论:RFQ-PCR检测BLyS及其受体mRNA含量的方法具有较好的灵敏度和重复性;SLE患者BLyS、TACI和BAFF-R mRNA表达含量升高,提示BLyS、TACI和BAFF-R可能与SLE的发病有关.
寻常型天疱疮治疗进展	寻常型天疱疮是一种严重的慢性自身免疫性大疱性皮肤病,目前糖皮质激素仍是该病的主要治疗药物,部分病程较长的患者还需用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、霉酚酸酯或环磷酰胺等.部分对大剂量激素及免疫抑制剂治疗仍抵抗的患者,则会采用更积极的治疗如IVIG、利妥昔单抗等生物制剂及血浆置换.为了找到更特异有效的药物,p38 MAPK 抑制剂、Dsg3 肽段等也已进入了临床试验阶段.
小柴胡汤高效液相色谱指纹图谱的建立	目的 建立小柴胡汤小分子成分指纹图谱.方法 色谱柱为Thermo Scientific Syncronis C18色谱柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),以乙腈-水(含0.1％甲酸)为流动相梯度洗脱,流速1.0 ml/min,检测波长276 nm,进样量20μl.采用Q-TOF-MS-IDA-MS/MS方法对19个特征色谱峰中的11个色谱峰进行了定性鉴别.结果 该方法精密度、稳定性和重复性良好.结论 该方法为小柴胡汤质量评价提供了依据.
包头市1995～2004年性病疫情分析	包头市于1989年开始性病监测,当年报告50例,报告发病率为2.91/10万,至2001年发病达到了峰值,以后逐年下降.现将1995～2004年包头市性病疫情分析如下.
荔枝核的抑瘤作用及对肝癌组织端粒酶活性的影响	目的:建立肝癌荷瘤小鼠模型,研究荔枝核水提物对小鼠模型实体瘤生长的影响.方法:小鼠S180肿瘤细胞与肝癌细胞混悬液用生理盐水按1∶1进行稀释,制成含瘤腹水混悬液;在给药前24h每只小鼠腋窝皮下接种0.2mL,整个操作在无菌条件下60min内完成.对小鼠S180肿瘤细胞、肝癌细胞连续10d给予荔枝核水提物,观察S180肿瘤细胞和肝癌细胞的生长情况、肝癌荷瘤小鼠体内Bcl-2的水平及肝癌细胞的凋亡情况.结果:荔枝核水提物能显著抑制S180肿瘤细胞和肝癌细胞的生长(P＜0.01);荔枝核能显著升高肝癌荷瘤小鼠体内Bcl-2的水平(P＜0.05或P＜0.01);荔枝核能够显著促进肝癌细胞的凋亡.结论:荔枝核的抑瘤作用可能与升高动物体内的Bcl-2水平及促进癌细胞的凋亡有关.
暴喘临证辨治探析	暴喘是指由多种病因引起突然急性发作的严重的呼吸功能不全,是喘证的危重证候.古既有“喘急”、“肺气喘急”及“喘急死证”等表述,临床常表现为呼吸频数,呼吸窘迫,并进行性加重,甚则张口抬肩,摇身撷肚,不能平卧,面青唇紫,或烦躁不安,或神情萎靡、昏昧、痉厥等,甚至由喘致脱.《灵枢·天年》篇中就有“喘息暴疾”的记载,《直指方》中对暴喘发生有“诸有笃病,正气欲绝之时,邪气盛行,多壅逆而为喘”的记载,《医宗金鉴》中将暴喘危重证候描述为“喘汗润发为肺绝,脉涩肢寒命不昌,喘咳吐血不得卧,形衰脉大气多亡”.《症因脉治》中将喘证病因归纳为“外感三条,内伤六条”,内含伤损,妇科产后等病因,从中可以看出,在我国古代已明确认识到多种疾病都可出现暴喘危症.
伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的临床观察	目前,治疗甲真菌病国内外大多采用伊曲康唑间歇冲击疗法或特比萘芬短程连续疗法[1,2].随着对甲真菌病治疗要求的不断提高以及要求治疗的人数不断增多,寻求更有效、更经济的治疗甲真菌病的手段已成为必然.
冬凌草甲素增强U937细胞吞噬凋亡小体过程中ERK途径的调节作用	目的研究冬凌草甲素促进U937人淋巴瘤细胞分化的巨噬细胞吞噬凋亡小体的机制.方法光学显微镜下计数检测吞噬率,PKC 活力检测盒测定PKC活力,吖啶橙染色,Hoechst 33258染色及Western blot法.结果酪氨酸蛋白激酶(PTK)抑制剂genistein和蛋白激酶C(PKC)广泛的抑制剂stauroporine 均不同程度地抑制了冬凌草甲素诱导U937分化的巨噬细胞对凋亡小体的吞噬增强效果.2.7 μmol·L-1的冬凌草甲素处理U937细胞后,时间依赖性地增加了PKC活力.ERK磷酸化抑制剂PD98059阻断了冬凌草甲素的吞噬增强作用.免疫印迹结果显示冬凌草甲素作用U937细胞后,ERK磷酸化程度增加,而PD98059逆转了ERK磷酸化.结论冬凌草甲素增强U937细胞对凋亡小体的吞噬作用,其吞噬机制是通过激活PTK和PKC激酶,导致下游ERK途径活化,从而增强吞噬过程.
不同种类碳酸饮料导致牙釉质脱矿的比较研究	目的:比较几种碳酸类饮料对牙釉质的脱矿作用.方法:采用紫外-可见分光光度法检测5种碳酸类饮料中钙、磷含量,采用微量化学分析法检测5种碳酸类饮料处理牛牙釉质后饮料中钙、磷含量的变化.采用维氏显微硬度仪测定经饮料浸泡后牙釉质表面显微硬度的变化.结果:所选用的碳酸类饮料的钙浓度分别是雪碧为2.11 mmol/L,百事可乐为3.58 mmol/L,非常可乐为0.09 mmol/L,可口可乐为1.32 mmol/L,冰茶为0.05 mmol/L,饮料中磷的浓度分别是百事可乐为3.46 mmol/L,可口可乐为3.46 mmol/L,非常可乐为3.87 mmol/L,雪碧和冰茶中不含磷.5种饮料均能导致牙釉质钙磷溶出和表面显微硬度下降.不同种类碳酸饮料导致牙釉质钙磷溶出的量以及表面显微硬度下降的程度不同,差异具有显著性(P＜0.05).随时间延长,钙磷溶出减少,表面显微硬度降低的程度减弱.结论:碳酸类饮料都能导致牙釉质脱矿,所选饮料中,冰茶的脱矿作用最强.
中西医结合救治氟乙酰胺中毒1例	由于毒鼠强、氟乙酰胺等剧毒灭鼠药的限制使用,现氟乙酰胺、毒鼠强等鼠药中毒情况已很少见到.我院 2003年 5月 17日采用中西医结合方法成功救治 1例氟乙酰胺中毒病例.现报告如下.