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东南经济开发区性服务小姐感染HIV危险度分析	某县地处东南沿海闽南金三角经济开发区,交通便捷,娱乐场所众多,部分服务小姐提供商业性服务.为了解该县辖区内性服务小姐健康、行为和感染艾滋病病毒(HIV)的危险度,于2006年2月在县城区对从事桑拿、卡拉OK、足浴的服务小姐进行调查,结果分析如下.
急诊护理管理体会	急诊科是医院中危、急、重症最集中、抢救任务最繁重的科室.急诊护理工作的管理直接关系到抢救质量和患者的生命安危.笔者在急诊护理管理工作中汲取先进管理经验并结合本院特点,制订出相应的急诊护理管理方法,取得了一定效益,并提高了急诊护理质量.
小组模式干预对城市社区卒中后偏瘫患者生活质量的影响	目的 评估小组模式干预对城市社区卒中后偏瘫患者生活质量的影响.方法 纳入SO例首次发病的卒中出院患者,按照是否进行小组模式干预随机分为干预组和对照组,每组40例.干预组患者接受小组模式干预治疗,包括卒中教育、康复训练、文体疗法等措施;对照组仅接受基础治疗.采用卒中生活质量(SS-QOL)量表和偏瘫肢体的运动功能(FIM )量表,评估两组患者入组时和3个月后的疗效情况.结果 ①入组时,两组患者的SS-QOL,FIM评分比较,差异无统计学意义,P>0.050②干预后3个月,干预组患者的SS-QOL、FIM评分均高于入组时的评分,差异有统计学意义,P <0.05;对照组患者的SS-QOL,FIM评分也均高于入组时的评分,差异有统计学意义,P<0.05.③干预后3个月,干预组患者的SS_QOL、FIM评分均高于对照组的评分,差异有统计学意义,P <0.05.结论 采用小组模式对城市社区卒中后偏瘫患者进行干预,能改善患者的生活质量和预后.
臭氧穴位注射治疗腰背肌筋膜炎疗效观察	目的 观察臭氧穴位注射治疗腰背肌筋膜炎的疗效.方法 选取腰背肌筋膜炎患者140例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组70例,治疗组臭氧穴位注射治疗,对照组口服布洛芬缓释胶囊,比较两组患者治疗后的疼痛、日常社会生活活动能力及整体健康状态改善情况并评效.结果 两组治疗后较治疗前VAS和SF-36评分均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后VAS和SF-36改善程度治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组有效率比较,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05):6个月后随访,治疗组复发3例,复发率4.29％,对照组复发12例,复发率17.14％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 臭氧穴位注射治疗腰背肌筋膜炎可缓解疼痛,改善日常社会生活活动能力及整体健康状态,且安全,复发率低.
真武汤治疗老年病举隅	真武汤出自张仲景《伤寒论》一书,原名玄武汤,由茯苓、芍药、白术、附子、生姜5味组成,功效温肾阳、利水气,主要用于肾阳虚衰,兼水气为患的病症,临床应用颇广.老年人因其生理特点,常患有多种慢性疾病,迁延不愈,致心、脾、肾阳虚,水津不布,聚而为湿,湿邪滞留的部位不同,症状各异.笔者遵异病同治之原则,用治常见老年病获得佳效.兹举验案如下.
三角形红唇黏膜瓣在功能性面横裂整复术中的应用	目的 探讨面横裂功能性整复手术口角重建的一种理想术式.方法 选择12例单侧面横裂患者,采用患侧上唇天然口角点外侧的三角形红唇黏膜瓣反折插入下唇红唇形成口角,口轮匝肌进行功能性重建、皮肤切口行“Z”字成形术.结果 12例患者术创均一期愈合,术后口角逼真自然,颊部丰满,左右对称,微笑自然.结论 采用上唇三角形红唇黏膜瓣反折插入下唇红唇形成口角,联合口轮匝肌功能性重建,皮肤切口“Z”字成形是一种可选择的面横裂修复术式.
用MP3播放器通过耳机播放音乐对豚鼠听觉系统的影响	目的 研究用MP3播放器通过耳机播放音乐对豚鼠的听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈值及耳蜗形态学的影响,探讨其对听觉系统的损伤作用.方法 实验动物分为对照组及实验组,每组动物12只.对照组不给予音乐暴露,其他条件与实验组相同.实验组每天用MP3播放器播放流行音乐5 h.连续14 d.观察对照组、实验组ABR反应阈及耳蜗形态学的变化.结果 实验组动物在音乐暴露过程中及暴露后数天均呈现明显ABR反应阈上移,而对照组ABR反应阈无明显变化,两组间差异有统计学意义;基底膜铺片示实验组耳蜗各转外毛细胞均有不同程度的缺失,以耳蜗底转近钩端最为严重,3排外毛细胞以第二、三排损伤较重.结论 用MP3播放器通过耳机播放音乐能引起豚鼠听觉系统的损害.表现为ABR反应阈升高及耳蜗外毛细胞形态的改变.
中药耳净散治疗慢性化脓性中耳炎活动期的应用研究	目的 探讨中药耳净散治疗慢性化脓性中耳炎的给药方式、给药时长和临床疗效.方法 选取2014年3月~2016年1月期间我院治疗的180例(192耳)慢性化脓性中耳炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组90例患者.治疗组采用复方耳净散喷敷治疗,对照组使用氧氟沙星滴耳液滴耳治疗,比较两组患者治疗不同时长的治愈率和有效率.结果 耳净散治疗组和氧氟沙星滴耳液治疗组的单次治疗(2周)流脓症状控制率分别为87.6%和58.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳内镜引导下中药耳净散治疗慢性化脓性中耳炎活动期的效果显著,干性治疗比湿性治疗在治疗时长上有明显优势,且安全性好.
PDS基因检测-诊断大前庭水管综合征的新方法	目的探讨利用基因诊断方法先于颞骨CT诊断大前庭水管的可行性和优越性.方法两个家庭各有两个子女患神经性耳聋,家庭1后代为姐妹,家庭2后代为姐弟.所有患者和父母均采集外周血并提取DNA,以试剂盒方法检测PDS基因IVS7-2位点的A-G突变情况,并以序列分析方法分析外显子7+8和19的序列,两个家庭的耳聋患者均行颞骨CT检查.结果两个家系的共同特点为父母非近亲结婚,听力均正常,父母双方家族内无其他成员发生耳聋,但两个家庭均有两个子女患病,患者临床特征为有一定的残余听力,交流良好但发音略含混.试剂盒方法发现家庭1中两个患儿和其父母均见异常条带,Exon7+8序列分析结果显示家系1两个患儿均具有IVS7-2 A-G纯合突变,其父母均携带IVS7-2 A-G杂合突变,建议两个患儿行颞骨CT检查,报告均为前庭水管扩大.试剂盒方法发现家庭2中一个患儿和其母见异常条带,Exon7+8序列分析结果显示家系2具有异常条带患儿及其母具有IVS7-2 A-G杂合突变,进一步的序列分析见此患儿及其父携带PDS 2168 A-G杂合突变,即此患儿具有PDS的复合杂合突变,随后的颞骨CT检查发现具有异常条带的患儿为前庭水管扩大,而病例4不具有PDS的复合突变,CT显示无前庭水管扩大.结论PDS基因诊断技术在具有PDSIVS7-2 A-G热点突变的病例中可以成为颞骨CT的替代诊断工具首先诊断大前庭水管综合征,此项技术在常规耳聋病因学诊断、大规模耳聋患者的病因学筛查和远程医疗诊断方面有较好的应用前景.
羟基磷灰石晶须抗菌改性的工艺研究	目的：探讨纳米氧化锌（ZnO）在不同 pH值和温度下改性羟基磷灰石晶须（HAPw）的工艺研究。方法在 pH ＝6．4或6．6，温度为37℃或70℃条件下，醋酸锌溶胶凝胶法改性羟基磷灰石晶须，经搅拌、超声、旋转、干燥、焙烧得白色粉末，应用透射电镜、扫描电镜和 X射线能量色散谱方法分析。结果当 pH ＝6．4，温度为70℃时，ZnO HAPw复合体形貌为颗粒状；当 pH＝6．6，温度为70℃时，ZnOHAPw复合体形貌为三角形状；当 pH ＝6．6，温度为37℃时，ZnO HAPw复合体形貌为短棒状或锣钉状，X射线能量色散谱方法分析晶须表面复合物为 ZnO。结论醋酸锌溶胶凝胶法可改性羟基磷灰石晶须表面。不同温度和 pH值下可形成不同形貌 ZnOHAPw复合体。
中西医结合治疗急性胸腰椎骨折90例临床观察	目的 观察中西医结合治疗急性胸腰椎骨折90例临床效果.方法 将患者按随机数字表法随机分为两组,治疗组采用椎弓椎管前路减压固定术治疗,术后配合接骨七厘片中成药疗法,对照组采用传统的后路减压术,比较治疗后两组的临床效果、神经功能的康复、胸腰椎生理高度和曲度的康复情况.结果 治疗组的总有效率93.33％,明显高于对照组之70.00％ (P＜ 0.05),神经损害恢复率92.2％,亦高于对照组67.67％ (P＜0.05)；与术前比较,术后两组的胸腰椎的伤椎高度均有升高,治疗组更显著(P＜0.05),矢状面积位率与Cobbs角度均有降低,治疗组更显著(P＜0.05).结论 椎弓椎管前路减压固定术治疗配合中成药疗法,中西医结合治疗急性胸腰椎骨折临床效果确切,椎体的生理和神经功能康复快.
琼脂印模材料对不同聚合度铸造桩适合性的影响	目的 探讨琼脂印模材料对不同聚合度铸造桩适合性的影响.方法 黄铜模拟标准尺寸的上中切牙牙根10个,依根管聚合度0°和6°分为两组.用琼脂印模材料制取根管印模,灌注模型,模拟临床制作铸造桩,玻璃离子水门汀粘固后,从标准件外围定位沟处横向剖开,将横剖面置于扫描电镜下观察,以粘固剂厚度为观察指标,进行测量.结果 聚合度0°组的粘固剂厚度平均值为35.22±3.05μm,聚合度6°组的粘固剂厚度平均值为29.09±5.52μm,两者之间有统计学差异(P<0.05).结论 用琼脂印模材料制取根管印模时,聚合度6°组的标准件铸造桩适合性优于聚合度0°组.
咪唑斯汀联合肤痒颗粒治疗老年瘙痒症126例临床疗效观察	临床上通常把老年人无原发性皮损，也无明显诱因的瘙痒称为老年瘙痒症（pruritus senile, PS），年龄越大，皮肤瘙痒程度越高，严重影响老年人的生活质量[1]。我科自2009年1月-2011年12月采用咪唑斯汀（西安杨森制药有限公司）联合肤痒颗粒（成都迪康有限公司）治疗PS，并分别与单独应用这两种药物进行比较，现将结果报告如下。
慢性牙周炎患者治疗前后龈沟液中IL-23、IL-17表达水平的变化	目的：研究慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后龈沟液（ gingival crevicular fluid，GCF）中IL?17、IL?23表达水平的变化，探讨IL?23／IL?17轴在慢性牙周炎发生、发展过程中的作用。方法选取来我科就诊的慢性牙周炎患者50例为研究对象。于牙周基础治疗前后，采集龈沟液并测量体积，运用夹心酶联免疫吸附试验测定IL?17和IL?23的质量浓度以及测量两者之间的关系。结果牙周基础治疗后龈沟液中的IL?17、IL?23表达水平均较治疗前显著下降，差异均有统计学意义（P＜0．05）。牙周基础治疗前后龈沟液中的IL?17、IL?23表达水平与牙周临床指标呈正相关。结论 IL?17、IL?23在慢性牙周炎发生发展过程中起重要作用。
TGF-β/Smad3信号参与介导TRB3的促肿瘤作用	目的 研究TRB3介导的促肿瘤作用与TGF-β/Smad3信号通路的关系.方法 利用PCR扩增具有组成活性的Smad3突变体Smad3D,并将其构建至pcDNA3.1/Myc-His(-)B真核表达载体中.在稳定沉默TRB3的HepG2细胞中转染Smad3D-Myc表达质粒,利用G418筛选稳定表达Smad3D-Myc的细胞株.利用双荧光素酶报告基因系统检测3TP-lux转录活性.利用Transwell实验观察细胞侵袭能力变化.结果 成功构建Smad3D突变体真核表达质粒.成功建立稳定沉默TRB3,同时稳定表达Smad3D突变体的HepG2细胞株.过表达Smad3D能明显增强3TP-lux转录活性,并在一定程度上逆转沉默TRB3后对肿瘤侵袭的抑制作用.结论 TGF-β/Smad3信号通路参与了TRB3促进肿瘤的作用.
盐酸青藤碱水溶液的降解动力学研究	目的:研究盐酸青藤碱水溶液的降解动力学特征.方法:应用比色法确定盐酸青藤碱在不同pH值、不同离子强度、不同介电常数水溶液中经80℃恒温加速试验所得的降解动力学参数.结果:经过线性拟合时比分析,盐酸青藤碱水溶液的降解反应级数为n=1.降解速率常数(k)值随pH值的上升而增高,在pH＜3的低pH值区域降解十分缓慢;而进入pH3.9～5的区域趋于稳定,出现一个较低的平台;当pH＞5时,k值随pH值的上升而迅速增高.盐酸青藤碱水溶液随离子强度的增加,降解速率增加;溶液的介电常数增加,其降解速率也增加.结论:盐酸青藤碱水溶液的降解属于近似1级动力学过程,降解速率受溶液pH影响显著;降解速率与溶液离子强度成正相关,与溶液介电常数亦成正相关.
缺血性卒中静脉内溶栓治疗后症状性脑出血危险因素的研究进展	急性缺血性卒中（ acute ischemic stroke，AIS）后出血转化为自然病程中严重影响预后的并发症。在目前公认的时间窗内，采用静脉内重组组织型纤溶酶原激活剂（ rt-PA ）或阿替普酶溶栓治疗可显著降低病死率、改善 AIS 患者的转归，但会增加出血转化，尤其是症状性脑出血（ symptomatic intracranial hemorrhage，sICH）［1-2］。sICH 是导致静脉内溶栓治疗患者早期死亡的主要原因。文献报道，静脉内溶栓治疗后sICH的平均发生率为（5.6±2.3）%，但这些患者的病死率达50%~80%，严重残疾率和病死率>90%［3-4］。sICH引起的高病死率和高致残率始终是困扰临床医师的棘手问题，也妨碍着静脉内阿替普酶治疗AIS的临床推广。因此，明确静脉内溶栓治疗后sICH的危险因素和预测因素，将有助于选择溶栓适应证，使更多符合条件的AIS患者接受溶栓治疗。笔者将静脉内溶栓治疗相关性sICH的临床和影像学危险因素等进展综述如下。
牙周膜牵张成骨加速尖牙远中移动的研究进展	正畸治疗牙列拥挤患者通常需拔除第一前磨牙,远中移动尖牙来解除拥挤.第一前磨牙拔除后,影响尖牙远中移动的最大阻力来自尖牙远中的牙槽间隔.牙周膜牵张成骨能够有效地减小尖牙远中牙槽间隔的阻力,快速远中移动尖牙.其牙移动的基本组织变化与传统牙移动相似,差别主要体现在减阻后张力侧与压力侧组织改建的速度更快.实验已证明牙周膜牵张成骨能够快速远中移动尖牙,短期未观察到明显的并发症.
上海市STD流行态势和防治策略	从上海市性传播性疾病(STD)病种变化、人群构成、疫情报告情况、网络建设、诊疗技术规范、健康教育与行为干预、流行的相关危险因素和发展趋势等方面,分析了上海市近年来STD的流行态势和防治工作现状;并对当前STD防治工作中存在的难点,如:共同参与的工作机制未建立,防制经费不足,宣传力度不够,管理干预工作不能持续,管理体制未理顺,STD诊疗市场混乱,不规范诊疗行为等,及其改进措施进行探讨.以加强STD门诊的准入和管理,进一步开展STD门诊免费治疗的试点工作,强化安全套的推广使用,加强健康教育与自我保护意识等,为卫生行政部门提供决策依据,更好地控制疫情的发展.
腰椎间盘突出症中医体质与相关影响因素的研究	目的 分析腰椎间盘突出症患者的中医体质类型分布规律和特点,探讨其影响因素以及与中医体质类型之间的相关性.方法 采用标准化中医体质分类量表对129例腰椎间盘突出症患者进行中医体质辨识,分析体质类型与体质指数、职业因素、性格等因素的相关性.结果 腰椎间盘突出症患者最常见的体质类型为阳虚质、血瘀质、痰湿质;Logistic回归显示阳虚质与体质指数、性格相关(P＜0.05),血瘀质与职业因素相关(P＜0.05),痰湿质与体质指数、吸烟史相关(P＜0.05).结论 腰椎间盘突出症与中医体质关系密切,其常见偏颇体质为阳虚质、血瘀质和痰湿质,与本病病机特点相符;腰椎间盘突出症的相关影响因素对人体体质的影响是客观存在的,有明确的规律可循,这种规律与中医基本理论相一致.
GC-MS法测定冰硼含片中冰片的含量	目的:建立以气相色谱-质谱联用技术测定冰硼含片中冰片含量的方法.方法:色谱柱为DB-5型石英毛细管(30m×0.32mm×0.25μm),样品用乙醚超声提取,采用选择离子监测(SIM)法定量.结果:冰片检测浓度在10.0～500.0μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9);平均加样回收率为98.55%,RSD=1.13%(n=6);最低检测限为10pg.结论:本方法简便、快速,结果准确,可用于冰硼含片的质量控制.
添加T-ZnOw对藻酸盐印模材料抗菌性的影响	目的：研究添加四针状氧化锌晶须（ T?ZnOw）对藻酸盐印模材料抗菌性的影响。方法向藻酸盐印模材料中加入质量分数为0％、1％、3％、5％、7％、10％的T?ZnOw，采用薄膜密贴法检测其对白色假丝酵母菌的抗菌效果。结果分析数据可得，实验组与对照组相比均有统计学意义（ P＜0．05），随着抗菌剂量的增高，抗菌率明显增高，添加抗菌剂质量分数为5％时，抗菌率达99％以上。结论添加T?ZnOw可增加藻酸盐印模材料的抗菌性，5％为其最佳添加量。
臭氧在口腔医学应用新进展	多年来臭氧作为广谱、高效的抗菌剂已应用于医学领域.应用于口腔医学领域相对时间较晚,仅在器械消毒等较窄范围内使用.近年来国内、外学者对臭氧应用于口腔临床治疗等方面,已进行大量体外实验和临床研究,并取得一定的进展.目前臭氧作为新的较为安全的治疗方法,开始应用于体外实验和口腔临床治疗的研究.本文回顾近年来国内、外发表的关于臭氧在口腔医学领域临床和体外研究的文献,对臭氧在口腔医学应用进行综述.
乳突骨膜瓣修复乳突根治术后术腔	目的 探讨乳突骨膜瓣修复乳突根治术腔的疗效.方法 通过100例胆脂瘤性中耳炎患者采用随机单盲方法分为实验组和对照组:实验组56例,给予乳突骨膜瓣修复乳突根治术后术腔;对照组44例,施行传统的乳突根治术,未行乳突骨膜填塞修复.本组病例均为单耳患病.结果抽出耳内填塞物后3周内乳突腔获得完全上皮化者,实验组有35例,对照组有4例;抽出耳内填塞物后6周内乳突腔获得完全上皮化者,实验组有17例,对照组有15例;抽出耳内填塞物后9周乳突腔获得完全上皮化者,实验组有3例,对照组有22例.术后复发者,实验组有1例,对照组有3例.两组术后疗效差异有显著性(P＜0.001).结论 乳突骨膜瓣修复乳突根治术术腔大大缩短了乳突腔上皮化时间,干耳快,抗感染力强,同时也减少了术后复发.该瓣来源方便,操作简单,易于基层医院推广.
棕榈氯霉素B型结晶工艺研究	对棕榈氯霉素结晶工艺进行了摸索研究,确定了由生理无效型A晶型转化为生理有效型B晶型工艺的最佳条件,获得了符合中国药典1995年版、BP93版标准的产品.
LC-MS/MS法测定桑叶药材中100种农药残留量	目的：建立测定桑叶药材中100种农药残留量的方法。方法：采用液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）。色谱条件：色谱柱为ZORBAX Eclipse plus C18，流动相为乙腈（含5％水、0.1％甲酸、5 mmol/L甲酸铵）-水（含0.1％甲酸、5 mmol/L甲酸铵）（梯度洗脱），流速为0.4 ml/min，柱温：40℃；进样量：5μl；质谱条件：电离源为电喷雾离子源，正离子模式，扫描方式为动态MRM，扫描时间窗为2 min；雾化气为氮气，雾化气压为40 psi，干燥气流速为5 L/min，毛细管电压为4000 V，离子喷雾电压为500 V。结果：100种农药检测质量浓度线性范围均为2.4～150 ng/ml（r＞0.9900），加样回收率范围均为69.3％～128.2％，各农药的方法检测限范围为0.003～16μg/kg。结论：该方法操作简便、快速、灵敏度高，可用于桑叶药材中多种农药残留量的测定。
绿茶多酚抗氧化作用及其机制研究进展	绿茶多酚是绿茶中儿茶素类、黄酮类、酚酸类和花色素类化合物的总称.研究发现,绿茶多酚具有抗氧化、减轻自由基损伤、降血脂、预防动脉粥样硬化和心血管疾病等多种生物学作用.本文对近年来绿茶多酚抗氧化作用及其机制,包括清除氧自由基、金属螯合作用、诱导Ⅱ期解毒酶的活化、抑制氧化还原敏感性的转录因子、抑制"促氧化"酶的活化等方面的研究进展作一综述.
叶酸聚合物胶束给药系统制备及其评价	将叶酸-聚乙二醇-二硬脂酰磷脂酰乙醇胺(FA-PEG-DSPE)与甲氧基聚乙二醇-二硬脂酰磷脂酰乙醇胺(MPEG-DSPE)的混合物(摩尔比1:100)作为载体材料,采用成膜水化法,分别制成载疏水性抗肿瘤药物9-硝基喜树碱及紫杉醇的聚合物胶束.体外抗HeLa和SGC7901肿瘤细胞活性的试验表明,叶酸修饰的聚合物胶束能提高难溶性抗肿瘤药物体外抗肿瘤细胞活性.
颈动脉内膜切除术中血管缝合时使用牛心包补片的短期和长期效果	希腊学者 Papakostas等报道了在颈动脉内膜切除术（CEA）中使用牛心包补片的早期及远期结果。
神经组织的电镜酶标记方法	电镜免疫细胞化学是利用抗原与抗体反应的原理对生物结构的化学成分进行定位和定量分析的方法,为了显示细胞中某种化学成分,需具有该成分的标记抗体及标记物,电镜常用的标记物有铁蛋白、辣根过氧化物酶和胶体金等.近十年来,免疫电镜金标的报道日益增多[12],酶标则相对较少[3].在实际工作中,有些组织金颗粒很难进入,需用酶标才能完成.结合我们的经验,介绍神经组织的酶标记方法.
中医治疗狼疮性肾炎用药规律的文献研究	目的 探讨中药治疗狼疮性肾炎的用药规律.方法 收集2000年至2013年中医治疗狼疮肾炎的文献,分析探讨中药治疗狼疮肾炎的用药规律,并进行统计分析.结果 56篇治疗狼疮性肾炎的文献中,涉及中药196味,累计使用1276次;使用频率超过1％的中药共29味,累计使用频次702次,累计频率55.02％;清热药、补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药、收涩药5类药使用较多,累积频率达84.41％;清热药中以清热凉血药和清热解毒药为主,补虚药中以补气和补阴药为主.结论 狼疮性肾炎多用清热药凉血解毒、补虚药益气养阴,兼以活血化瘀药、利水渗湿药、收敛药等共同治疗.
对功能性反(牙合)患者X线头影测量的1种修正方法	本文介绍一种对功能性反(牙合)患者头颅侧位描记片的修正方法,获得患者正中关系位时的X线头影测量,用以正确评价功能性反(牙合)患者真实的颌骨前后向位置关系.
比索洛尔联合常规三联疗法对风湿性心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭患者疗效及相关指标的影响	目的：探讨比索洛尔联合常规三联疗法对风湿性心脏瓣膜病（RVD）合并慢性心力衰竭患者疗效及相关指标的影响。方法：110例RVD合并慢性心力衰竭患者随机分为观察组（55例）和对照组（55例）。两组患者均给予吸氧、抗感染，纠正电解质紊乱、控制心律失常，同时服用洋地黄类药物、利尿药（水肿症状控制后可停用）等常规治疗。在此基础上，对照组患者口服马来酸依那普利片初始剂量2.5 mg，每日1～2次，1周后逐渐调整剂量至10～20 mg，每日2次+螺内酯片20 mg，每日1次+盐酸普萘洛尔片10 mg，每日1次；观察组患者在对照组治疗的基础上口服富马酸比索洛尔片初始剂量1.25 mg，每日1次，根据病情改善及耐受性酌情加量至10 mg，每日1次。两组均治疗12周。观察两组患者的临床疗效，治疗前后的左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者LVEF、LVEDD、LVESD、SBP、DBP、HR比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者LVEF均显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组；LVEDD、LVESD、SBP、DBP、HR均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，比索洛尔联合常规三联疗法用于RVD合并慢性心力衰竭疗效显著，可改善患者心功能，且安全性较好。
荧光标记法结合反馈培训对医院环境清洁效果的影响	目的：了解某院环境清洁消毒情况，评价荧光标记法结合反馈培训对环境清洁效果的影响。方法全院27个科室，每个科室抽取1名保洁员和2例住院患者，对保洁人员环境物体表面清洁消毒知识知晓和住院患者病区清洁情况进行调查，采用荧光标记法检测环境清洁效果，将调查结果及时反馈临床，并组织相关清洁消毒知识培训，比较培训前后环境物体表面的有效清洁率。结果共调查27名保洁员，其中清洁频次回答正确率为96．30％，分区概念知晓率为96．30％，清洁顺序正确率为92．59％，清洁后洁具消毒剂浸泡时间正确率为85．19％，更换抹布正确率为81．48％，抹布干燥率为48．15％，重复浸泡率为25．93％，消毒剂配置方法正确率和拖把干燥率均为0。调查54例患者，28例患者所住科室清洁频率为：床单元1～2次／d，地面1～2次／d；8例患者住院后床单元未擦过；9个科室18例患者与同一科室的患者回答完全不一致，无法统计。培训前后环境物体表面的有效清洁率分别为34．62％、64．96％，差异有统计学意义（χ2＝21．81，P＜0．01）。结论荧光标记法结合反馈培训能够改善医院环境物体表面的清洁消毒效果。
纯钛表面的微钠复合仿生构建	目的 通过在牙种植体表面构建与自然牙槽骨组织相似的微纳复合结构,从而改善种植体的生物相容性及骨诱导性,为临床上进一步提高种植牙成功率提供新思路.方法 根据自然牙槽骨中微米级结构(哈弗氏系统)和纳米级结构(胶原原纤维)的大小及特点,在体外Ti种植体表面通过双元酸处理构建微坑状结构,然后在该微米级结构表面通过恒电位阳极氧化构建TiO2纳米管结构,从而在Ti种植体表面构建出一种微纳复合仿生结构.分别制作机械平滑结构、微米级结构、微纳复合仿生结构的钛片,观察3种不同界面的表面形貌,测量粗糙度、平均峰各高度及静态接触角.结果 微纳复合界面较机械平滑面、微米级界面可以产生更理想的表面能、粗糙度、亲水性等(P＜0.01).结论 牙种植体表面的微纳复合仿生构建可以使种植体获得良好的性能,更加有利于种植体骨结合,从而为提高种植牙成功率另辟蹊径,降低了风险.同时该技术安全可靠,经济可行,效果良好,适于下一步应用于临床研究和推广.
光固化复合树脂在后牙残冠牙体修复中的应用	后牙残冠在临床上很常见,缺损的原因多由龋病和创伤所致,以往临床的治疗方法,大多为拔除后行义齿修复,但这种方法患者不愿接受.
五积散合四逆汤治疗高血压病验案分析	高血压病是目前临床较常见的慢性病之一,以往中医多认为本病形成的主要原因有情志失调、饮食不节、久病过劳及先天禀赋不足等,主要病机有肝阳上亢、肝肾阴虚、痰湿中阻、瘀血阻络等,自清末以来医家尤为注重肝阳上亢,导致众多医生一遇高血压便平肝潜阳,结果疗效不佳.临床中笔者发现,当今社会高血压患者中阳气亏虚、寒凝湿阻的证型非常多见,而笔者应用温阳散寒祛湿的方法治疗该证型患者,取得了很好的疗效.笔者跟随东直门医院心内科赵勇副主任医师诊病,赵师治疗阳虚寒湿型高血压常以五积散合四逆汤加减治疗,效果显著,现就有关认识介绍如下.
DR和DF的比较	无锡市第四人民医院影像科在数字化和网络技术飞速发展的21世纪,各行各业都加快了走向数字化的步伐,医院目前提高医学影像质量的最好方法就是使影像数字化.在放射学领域,已经有CT、MRI、DSA和数字胃肠机等数字化医疗设备;近年来X线成像技术也加快了向数字化进军的步伐.应运而生的FPD是继CR以后全数字化X线成像技术革命又一关键性的成就和进展.所以FPD的诞生被称为继影像增强器(II-VT)问世25年来X线领域最重大的技术突破[1,2].
32份治疗用生物制品类注射剂说明书标注项的调查与分析	目的：为进一步规范治疗用生物制品类注射剂说明书提供参考。方法：收集马鞍山市疾病预防控制中心和马鞍山市中心医院2015年1－6月在用的32份治疗用生物制品类注射剂说明书，对其标注项信息进行汇总分析。结果与结论：在收集的32份治疗用生物制品类注射剂说明书中，药品名称、主要成分、性状、适应证、规格、用法用量、包装、有效期、执行标准、批准文号、生产企业等项的标注率均达100％；不良反应、禁忌、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、药物相互作用、药动学、老年用药、贮藏等项标注率虽然也较高，但有些项缺乏具体说明内容；儿童用药、药物过量、毒理、警示语、临床试验等项的标注率较低，分别仅为56.25％、62.50％、59.38％、37.50％、18.75％；部分治疗用生物制品类注射剂说明书的修订不及时、项目内容不完整、书写不规范，临床医师和患者难以通过说明书获取足够的用药安全信息。建议生产企业应尽可能将生物制品类注射剂说明书项目内容标注完整，及时修订与补充说明书中的相关内容，规范与完善说明书。
参附注射液对宫外孕破裂出血手术患者血流动力学的影响	目的 观察参附注射液预注对宫外孕破裂出血手术患者血流动力学的影响.方法 90例宫外孕破裂出血手术患者随机分为参附组与对照组各45例.参附组麻醉前输注乳酸钠林格液400mL+参附注射液100mL,对照组输注乳酸钠林格液500mL;比较两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化;记录血管活性药物多巴胺、艾司洛尔的使用例数.结果 参附组气管插管时、气管插管后30min SBP、DBP、CVP显著高于对照组,HR显著低于对照组;参附组血管活性药物使用例数显著低于对照组.结论 参附注射液预注应用于宫外孕破裂出血手术患者,可改善心动过速和低血压,对血流动力学稳定有保护作用.
中医药抗脏器纤维化实验研究进展	脏器纤维化是指各种脏器组织的过度重构、硬化以及瘢痕形成,共同的病理基础是细胞外基质(ECM)的过度堆积.近年来中医药防治(干预)肝、肾、心、肺等脏器纤维化作用机制的实验研究取得较大进展,本文就此作一综述.
山东省部分公立医疗机构性病服务质量现状及对策	目前,中国对性病患者实行有偿服务制度,因而很多公立、私立医疗机构相继开展了性病诊疗服务.由于受到经济利益等诸多因素的影响,多数性病诊疗服务机构以经济收入为主,导致误诊、误治、乱收费、延误治疗,这种不规范的行为不仅不能保证性病诊疗服务的质量,也不利于利用性病门诊进行健康教育、减少危险行为和控制艾滋病病毒(HIV)经性传播的目的.
宋明时期的"天人合一"观	宋明时期的"天人合一"观,以"天人同理"为模式,以"格物穷理"为手段,使中医命门学派医家建立了"太极(命门)-阴阳-五行(脏腑)"生命模式,并以此来探索生命的起源和奥秘.对"天人合一"观不同历史时期特质的研究,有利于把握中医学理论形成的轨迹和脉络,为进一步发展中医学奠定基础.
健脾益肺方治疗吞咽障碍肌萎缩侧索硬化疗效观察	目的 观察健脾益肺方治疗吞咽障碍肌萎缩侧索硬化(ALS)的临床疗效.方法 对肺脾两虚的20例吞咽障碍肌萎缩侧索硬化患者予服自拟健脾益肺方,疗程20周,应用洼田饮水试验、ALSSS量表吞咽部分及ALSFRS-R量表进行治疗前后疗效评价,并观察不良反应.结果 治疗后,患者洼田饮水试验、ALSSS量表吞咽部分及ALSFRS-R量表积分均较治疗前明显改善,ALSFRS-R量表每月下降值总体呈减小趋势.结论 初步研究表明健脾益肺方治疗肌萎缩侧索硬化安全,可在一定程度上对ALS患者言语、流涎、吞咽等延髓症状及部分运动功能进展速度.
钙化斑块对双源64层CT血管成像诊断颈动脉狭窄的影响	目的 评估钙化斑块对双源64层CT血管成像(CTA)诊断颈内动脉(ICA)狭窄的影响.方法 筛选93例前循环缺血性脑血管病的患者,同时接受CTA与DSA检查.CTA采用双源64层CT进行扫描,运用多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)和容积显示(VR)技术进行重组和轴位像扩大测量狭窄血管和正常血管的直径.采用北美症状性颈动脉内膜切除试验(NASCET)的方法进行血管狭窄度的分级.根据CT值的大小确定钙化斑块,钙化斑块定义为CT值≥130 Hu.CTA和DSA检查结果由两名高年资放射科医师和2名神经内科医师分别进行测量.结果 经CTA和DSA检查的186支血管中,ICA狭窄的有117支,其中检测出钙化斑块的有49支,其CT值为130～461 Hu;而非钙化斑块致狭窄的ICA有68支.当ICA狭窄率＞50%时,CTA对不伴钙化斑块狭窄血管的诊断敏感度为100%,特异度为94.3%,阳性预测值为94.3%,阴性预测值为100%,Kappa值为0.941;CTA对伴有钙化斑块狭窄血管的诊断敏感度为100%,特异度为87.1%,阳性预测值为82.6%,阴性预测值为100%,Kappa值为0.831.当血管狭窄率＞70%时,不伴钙化斑块CTA的敏感度为100%,特异度为96.0%,阳性预测值为90.0%,阴性预测值为100%,Kappa值为0.928;伴有钙化斑块CTA的敏感度为100%,特异度为92.7%,阳性预测值为72.7%,阴性预测值为100%,Kappa值为0.805.结论 64层CTA对非钙化和钙化的ICA狭窄的诊断均具有很高的敏感性,但特异性在诊断钙化斑块时略低.
我院真菌感染的调查	目的了解某医院真菌感染及其耐药情况,为临床治疗提供依据.方法采用回顾性调查方法,对全院2001年1～12月分离出的268株真菌进行鉴定及药敏分析.结果全年分离出真菌14种共268株,其中白色念珠菌131株(48.88%),热带念珠菌76株(28.36%),光滑念珠菌23株(8.58%),近平滑念珠菌15株(5.60%);以上四种共245株,占91.42%.药物敏感实验结果显示,真菌对不同药物有不同程度的耐药,以酮康唑最高.结论在268株医院内感染真菌中,主要为白色念珠菌与热带念珠菌,对酮康唑的耐药性较高.
药物研发中的微流控:从靶标筛选到产品生命周期管理	微流控技术因具有分析微型化和实验通量化的特点,在药物研发领域已引起广泛关注.微流控系统已成为药物研发应用中具有潜在价值的工具.本文综述了药物研发中微流控芯片的近年来进展,着重介绍其在药物研发过程中不同阶段,包括靶标筛选、先导化合物确定、临床前研究、临床试验、化学合成及产品管理诸方面的实际应用.
颌骨骨肉瘤中p27的表达及意义	目的:分析细胞周期素依赖激酶抑制物(CKI)p27蛋白在颌骨骨肉瘤的表达及意义.方法:采用免疫组织化学ABC法检测p27蛋白在20例颌骨骨肉瘤和8例骨软骨瘤中的表达.结果:20%(4/20)的骨肉瘤中p27呈阳性表达,87.5%(7/8)的骨软骨瘤呈p27阳性,阳性表达率与骨肉瘤相比有显著性差异(P＜0.05).结论:p27在颌骨骨肉瘤中低表达并可作为骨肉瘤发生和发展过程中的一个抑癌基因标志物.
玉屏风散对反复呼吸道感染儿童感冒的防治作用	反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病、多发病,患儿通常一年内呼吸道感染超过6次.本病严重危害小儿的健康成长,同时也给家长的精神、经济造成极大压力,近年来随着对RRI病因探讨不断深入,普遍认为该病与小儿免疫功能失调或低下有关.玉屏风散为补气固表良方,具有益气健脾、固表止汗功效.笔者近年采用玉屏风散治疗RRI儿童100例,疗效满意.现报告如下.
牛磺酸对缺氧再灌注斑马鱼幼鱼脑部内质网应激相关因子表达的影响	目的：观察牛磺酸对缺氧再灌注斑马鱼幼鱼脑组织中内质网应激病理状态标志物葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、内质网应激特异性下游蛋白C/EBP同源蛋白(CHOP)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-12(caspase-12)表达及神经元凋亡的影响，探讨其脑保护机制。方法将受精后5 d的斑马鱼幼鱼随机分为空白对照组、缺氧再灌注模型组以及牛磺酸组，其中牛磺酸组按不同浓度进一步分为1 mmol/L、5 mmol/L、10 mmol/L 3个亚组，每组均100条。观察并记录缺氧后再灌注1 h的斑马鱼幼鱼的行为、苏醒时间、中位生存时间、尼氏染色及原位末端标记法检测神经元凋亡情况， Western blot法测各组幼鱼脑部GRP78、CHOP及caspase-12表达水平。结果与模型组相比，各牛磺酸处理组的苏醒时间缩短、中位生存时间延长、尼氏染色阳性神经元计数增多以及凋亡神经元计数减少，差异均有统计学意义(P<0.05)；GRP78、CHOP和caspase-12在模型组及各牛磺酸处理组均有表达，但三者在各牛磺酸处理组的表达均较模型组低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺氧再灌注诱发内质网应激，牛磺酸可能通过下调GRP78、CHOP和caspase-12减少神经元凋亡从而减轻斑马鱼幼鱼缺氧再灌注脑损伤。
HPLC法同时测定小儿清咽颗粒中5种成分的含量	目的:建立同时测定小儿清咽颗粒中哈巴苷、哈巴俄苷、绿原酸、咖啡酸、连翘苷含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Zorbax SB-C18,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为210 nm(0~13 min,哈巴苷)、327 nm(13~25 min,绿原酸、咖啡酸)、277 nm(25~29 min,连翘苷)、210 nm(29~40 min,哈巴俄苷),柱温为30℃,进样量为10μL.结果:哈巴苷、哈巴俄苷、绿原酸、咖啡酸、连翘苷检测进样量线性范围分别为8.400~168.0 ng(r=0.9996)、11.30~226.0 ng(r=0.9998)、128.8~257.6 ng(r=0.9993)、8.110~162.2 ng(r=0.9996)、29.69~593.8 ng(r=0.9994);定量限分别为33.39、451.2、515.2、324.5、1188 ng/mL,检测限分别为8.348、112.8、128.8、81.12、297.0 ng/mL;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2.0%;加样回收率分别为96.39%~98.64%(RSD=0.83%,n=6)、96.60%~98.89%(RSD=0.89%,n=6)、96.28%~99.22%(RSD=1.25%,n=6)、96.49%~99.54%(RSD=1.16%,n=6)、96.26%~99.70%(RSD=1.30%,n=6).结论:该方法操作简单、结果准确,适用于小儿清咽颗粒中5种成分含量的同时测定.
创伤性骨盆骨折合并失血性休克的抢救及护理	骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力挤压骨盆所致.创伤性骨盆骨折半数以上伴有并发症,其中最严重的是失血性休克,如救治不当有很高的死亡率.因此如何急救护理相当重要.我院2002年3月～2008年2月共救治骨盆骨折合并失血性休克患者39例,成功抢救34例.现将护理体会总结如下.
单宁酸-氯化铁法筛选长爪沙鼠脑底动脉环变异	长爪沙鼠缺少联系大脑后动脉和基底动脉的后交通动脉[1],双侧颈总动脉短暂性闭塞时,前脑缺乏来自于椎动脉的重要血液代偿,用简单的结扎单侧或双侧颈总动脉的方法即可获得比大鼠、小鼠更加典型的前脑缺血动物模型,因此在脑缺血损伤机制及药物评价方面被国内外广泛应用[2,3].
儿童分泌性中耳炎听力学检查结果分析及意义探讨	目的：探讨听力学相关检查对分泌性中耳炎患儿的诊断的临床意义方法57例患儿，男30例、女27例，年龄5岁至9岁，平均年龄7岁4个月。每位患儿均进行纯音测听，鼓室声导抗测试、镫骨肌声反射测试、畸变产物耳声发射、听性脑干反应测试。结果57例患儿（114耳）中99耳证实有分泌性中耳炎，99耳中C型鼓室图42耳（42.4%），B型鼓室图53耳（53.5%）,A型鼓室图4耳（4.04%）。纯音测听有气骨导差89耳（89.9%），听力正常10耳（10.1%）。听性脑干反应正常26耳（26.3%）。在鼓室图异常的95耳中，33耳（34.7%）能引出声反射，有声反射组患儿与无声反射组患儿及DPOAE通过组与未通过组分别进行纯音听阈进行t检验统计学分析，两者阈值均具有显著统计学差异(P<0.01)。结论听力学的相关综合检查对于儿童分泌性中耳炎的诊断有一定的临床意义。
激光焊接对钛-瓷结合的影响	目的研究激光焊接对钛-瓷结合的影响.方法在激光焊接铸钛试件焊缝区域周围熔附钛专用低温瓷,采用三点弯曲法测试钛-瓷结合力,电子扫描电镜观察钛-瓷界面并进行EDX分析.未焊接的铸钛试件作对照.结果激光焊接铸钛试件与瓷的结合强度和未焊接试件的钛-瓷结合强度分别为46.33±0.97、40.71±0.93,差异无统计学意义(P＞0.05).扫描电镜显示钛-瓷界面结合紧密,界面元素分析示钛瓷界面有元素相互扩散.结论激光焊接对铸造纯钛与瓷的结合力无影响.
不用低张药进行64层螺旋CT胃癌术前检查的评价	目的评价不使用低张药进行64层螺旋CT胃癌术前检查的效果.资料与方法前瞻性研究256例胃癌患者的CT资料,评价图像伪影、胃充盈效果、胃癌检出、术前CT T分期、进展期胃癌大体分型、病变胃壁与非病变胃壁形态及厚度变化,并与病理结果进行对照.结果CT图像无胃蠕动伪影.早期胃癌胃充盈优良率为93.9%(31/33),进展期胃癌为76.3%(170/223),两者差异有统计学意义(χ2=5.34, P<0.05).进展期胃癌的检出率为98.7%(220/223),早期胃癌为45.5%(15/33),两者差异有统计学意义(χ2=108.04, P<0.05).术前CT T分期对胃癌的诊断准确率为77.6%(135/174),进展期胃癌大体分型的诊断准确率为91.3%(126/138).早期胃癌病变形态及厚度变化的发生率为33.3%(5/15),进展期胃癌为0.9%(2/220),两者差异有统计学意义(χ2=51.08, P<0.05).正常胃底、胃体和胃窦形态及厚度变化的发生率分别为2.8%(5/179)、22.7%(30/132)和82.2%(88/107),三者差异有统计学意义(χ2=207.72, P<0.05).结论使用64层螺旋CT进行胃癌术前检查,不用低张药物也能获得满意的检查效果.非低张多期增强CT扫描能动态观察胃壁变化.
生物制剂治疗银屑病进展	本文对最近被美国食品药品管理局(FDA)批准的3种生物制剂阿法塞特、依法利珠和依那西普治疗慢性斑块状银屑病的临床经验和安全性进行介绍.这些新的药物为银屑病患者提供了安全和有效的长期治疗.
肺癌单发脑转移瘤的CT诊断	颅脑转移瘤是中枢神经系统较常见的肿瘤, 占颅脑肿瘤的2%～10%,约1/3为单发病灶.其原发癌又以肺癌最多见[1].本研究回顾性分析1990～2002年我院经手术病理或临床随诊证实的肺癌单发脑转移56例CT及临床资料,旨在提高对本病的认识.
“冬病夏治”中药贴穴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察	目的 观察“冬病夏治”中药贴穴治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)期的临床疗效.方法 将60例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例给予COPD基本药物加中药贴穴治疗,对照组30例给予单纯CDPD基本药物治疗,两组治疗时间均为6个月.结果 治疗组治疗后中医证候、呼吸相关量表评分、肺功能指标、疾病复发率均明显改善(P＜0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 “冬病夏治”中药贴穴疗法能调节肺脾肾三脏功能,改善肺功能的退化,有效预防和减少COPD发病次数,减轻其发病程度.
盐酸维拉帕米口服渗透泵制剂释药特性的研究	以盐酸维拉帕米为模型药物,制备了口服渗透泵片.通过考察渗透泵片体外释药各过程的速率,研究口服渗透泵制剂释药的基本过程及其特性.结果表明盐酸维拉帕米口服渗透泵制剂的释药过程主要包括四个步骤,其中体外释药速率与由水渗透过膜过程所控制的药物释放速率接近,从而说明水渗透过膜是控速步骤.
黄芪合丹参注射液对急性脑出血大鼠神经细胞凋亡表达的影响	目的:观察黄芪合丹参注射液对急性脑出血大鼠神经细胞凋亡表达的影响.方法:104只SD雄性大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、丹参组、黄苠合丹参组.黄芪合丹参组在制成脑出血模型后腹腔注射黄芪注射液(3.4g·kg-1·d-1)和丹参粉针溶解液(69mg·kg-1·d-1).测试大鼠的行为学,对脑组织行末端脱氧核糖核酸转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL法)染色及Bcl-2蛋白免疫组化染色,观察并计数血肿周围阳性细胞表达.结果:术后3、7天,黄芪合丹参组神经功能缺损评分低于丹参组及模型组(P＜0.01).术后1、3、7天,黄芪合丹参组TUNEL阳性细胞数低于模型组和丹参组(P＜0.01或P＜0.05),Bcl-2蛋白阳性细胞数高于模型组(P＜0.01或P＜0.05).结论:黄芪合丹参能抑制脑出血大鼠神经细胞的凋亡,其中通过促进Bcl-2蛋白的表达是抑制细胞凋亡的机制之一.
羧甲基茯苓多糖在家兔体内的测定及药物动力学	建立了苯酚-硫酸法测定兔血浆中的羧甲基茯苓多糖,测定波长为488nm.以2g/kg剂量给5只家兔灌胃,计算得各参数Cmax、tmax、t1/2(α)、t1/2(β)、A UC0→10h分别为(33.5±6.8)μg/ml、(17.5±9.7)min、(14.1±4.7)min、(65.6±24.5)min、(1674.5±533.6)μg·min·ml-1,符合二室模型.
亚健康状态对民族医学院校护理学专业女大学生骨密度的影响	目的：：通过了解护理学专业女大学生的骨骼发育和健康状态,探讨亚健康状态对护理学专业女大学生骨密度的影响。方法：利用 Achilles Express 超声骨密度仪和 Auramed Biopulsar 人体能量监测仪分别对391名护理学专业女生的右脚跟骨骨密度和左手掌的生物电进行检测。结果：护理学专业女大学生的亚健康发生率为38.36%,亚健康组骨量异常检出率明显高于健康组,亚健康组学生的骨量 T 值(T-score)、超声振幅衰减系数(BUA)、强度指数和超声速度(SOS)均低于健康组；T 值、BUA 和强度指数随年龄增长而增加,但在22岁年龄组出现一个明显的回落期,23岁年龄组再回升。结论：护理学专业女大学生的 T 值、BUA、强度指数水平相对较低,亚健康组的护理学专业女大学生比健康组更容易出现骨量异常,研究结果可为学校和家庭积极关注护理学专业女大学生的骨骼健康和适时的健康干预提供科学依据。
思连康联合复合脉冲磁性治疗仪治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察	目的 观察思连康联合复合脉冲磁性治疗仪对婴幼儿轮状病毒(RV)肠炎的治疗作用.方法 将大便RV检测阳性的腹泻婴幼儿136例随机分为治疗A组、治疗B组及对照组,三组均采用综合治疗,A组加用微生态制剂思连康口服治疗,B组在A组基础上加用复合脉冲磁性治疗仪治疗;对三组疗效、以及症状、体征持续时间、住院时间等进行对照评价.结果 治疗B组治愈率明显提高,大便次数、大便性状正常恢复正常时间及住院天数明显缩短,与治疗A组及对照组比较差异有统计学意义.结论 思连康联合复合脉冲磁性治疗仪治疗婴幼儿RV肠炎,可缩短病程,提高治愈率,实用安全,疗效确切.
内镜下热极治疗完全型疣状胃炎的护理体会	疣状胃炎是慢性胃炎的特殊类型,是一种具有特异性病理变化的独立型胃炎,按其形态特征和病理演变可分为完全型和不完全型.完全型(或成熟型)多由不完全型转变而来,隆起病灶主要为组织增生而致,不易消退,内镜下形态特征为隆起起始部较陡、隆起较高,顶部脐样凹陷小而深,或脐样凹陷消失而呈息肉样.
中药治疗小儿肠系膜淋巴结肿大30例临床观察	目的 观察清热解毒、疏肝散结、豁痰软坚中药治疗小儿肠系膜淋巴结肿大的临床疗效.方法 将58例肠系膜淋巴结肿大患儿随机分为两组,治疗组30例采用自拟中药汤剂治疗,对照组28例予常规抗炎治疗;均以1周为1疗程.结果 治疗组总有效率高于对照组,其治疗后彩超变化较对照组更为显著.结论 中药治疗小儿肠系膜淋巴结肿大有较好的疗效.
王坤根主任中医师辨治哮喘急性发作期的经验	支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病之一,近年来其患病率在我国乃至全球范围内均有逐年增加的趋势.临床中本病分急性发作期、慢性持续期、临床缓解期[1].中医根据本病发病特点,归为"哮证""喘证",相当于西医哮喘,其病名首见于朱丹溪《症因脉治》.哮喘的症状早在《黄帝内经》中就有记载,称之为"喘鸣、喘喝";到汉代张仲景,《金匮要略》又名"上气",并有"咳而上气,喉中水鸡声"的记载.对其病因的认识,《证治要诀·哮喘》谓此病"宿有此根".
100例正畸矫治后复发患者回顾性研究	目的预测矫治后牙弓形态和牙齿位置的稳定性.方法对100例正畸患者分别于矫治前、矫治结束、矫治后4年及9年取牙齿模型,测量牙弓长度、宽度、翼长、切牙拥挤度、切牙关系.结果对照分析表明上下颌牙弓随年龄增长而变短、变窄;上切牙拥挤矫治效果较下切牙好.结论尽管正畸患者矫治后有一定复发,但是95%的患者正畸治疗效果稳定.
艾滋病患者深部真菌感染菌群分布及其耐药性	目的 探讨医院住院艾滋病患者深部真菌感染的病原菌特性及其对常用抗真菌药物的敏感度,为临床治疗选用药物提供参考依据.方法 采用Bact/ALERT 3D120血培养仪进行真菌培养和检测.根据菌落生长特征,用YBC鉴定卡进行菌种的鉴定与分析；ATBFUNGUS3试条进行真菌临床敏感性测定.结果 从2868份不同标本中培养分离出208株深部真菌,不同阳性标本分离菌株构成比依次为:痰34.13％(71株),脑脊液27.40％(57株),血12.50％(26株),粪10.10％(21株),骨髓7.21％(15株),尿4.81％(10株),其他部位标本3.85％(8株).14例危重患者在多部位分离出2～3种不同种类真菌.208株真菌中,构成比居前5位者分别为:新生隐球菌34.13％(71株),白假丝酵母菌33.65％(70株),马内菲青霉菌14.90％(31株),光滑假丝酵母菌5.77％(12株),热带假丝酵母菌3.85％(8株).新生隐球菌、白假丝酵母菌对两性霉素B及5氟胞嘧啶非常敏感(敏感率90.63％～100.00％);白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌及热带假丝酵母菌对氟康唑与伏立康唑显示45.45％～57.82％的耐药.马内菲青霉菌对两性霉素B及伊曲康唑敏感,敏感率分别为95.80％、84.10％.结论 艾滋病患者深部真菌感染病原菌较正常人群分布特殊,加强艾滋病患者不间部位病原标本的送检及监测,对临床合理使用抗真菌药物,减少耐药真菌的产生有特别意义.
视网膜微血管异常与认知功能障碍关系的临床研究现状	视网膜(retina)又称为外周脑,从胚胎学角度来看,是间脑的外延部分.在发育过程中,视网膜与大脑有着相似的血管生成模式[1-2].由于视网膜微血管与大脑的微血管具有同源性,视网膜微血管异常能够反映脑微血管的变化[3].
小柴胡汤应用举隅	小柴胡汤出自<伤寒论·少阳病篇>第98条:"伤寒五六日,中风,往来寒热,胸肋苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或肋下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴身有微热,或咳者,小柴胡汤主之".该方由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣组成.笔者应用此方随证加减,治疗多种疾病,收效良好.现将例案介绍如下.
黄体酮乳膏的制备及质量控制	目的:制备黄体酮乳膏并建立其质量控制方法.方法:取黄体酮粉加入基质制备乳膏;采用高效液相色谱法测定其主药含量.结果:所制备乳膏均匀细腻,涂展性好;黄体酮进样量在0.5～5μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9,n=5),平均回收率为98.8%(RSD=1.18%).结论:该制剂组方合理,制备工艺简便可行,质量稳定可控.
参麦注射液合葛根素治疗颈性眩晕临床体会	目的 观察参麦注射液联合葛根素治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将患者42例随机分为治疗组22例和对照组20例,两组均予西医常规对症处理,对照组加予丹参注射液静滴,治疗组加予参麦合葛根素注射液静滴.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 参麦注射液合葛根素治疗颈性眩晕有良好疗效.
宁心窦愈汤治疗病态窦房结综合征48例	病态窦房结综合征(SSS)简称病窦综合征,是由于窦房结及其周围组织(包括心房、房室交界区及其他部位)的器质性病变,使起搏或冲动传导功能障碍(或衰竭)而引起的一系列缓慢性心律失常(主要是窦性心动过缓、窦性停搏及窦房传导阻滞)和脑、心、肾供血不足为临床症状的综合征,为临床较为常见的心血管疑难病症.
大鼠腮腺内神经肽Y免疫组织化学观察	目的:观察大鼠腮腺内神经肽Y的分布.方法:免疫组织化学ABC方法.结果:腮腺纹状管和小叶间导管上皮细胞呈神经肽Y免疫反应阳性,免疫反应物分布于胞质,胞核为阴性反应.结论:大鼠腮腺导管上皮细胞内含有神经肽Y,其存在对调节腮腺分泌活动及局部血流具有一定意义.
前列腺素E1联合其他药物治疗带状疱疹神经痛疗效观察	目的:寻找治疗带状疱疹神经痛有效而安全的治疗方法.方法:将45例带状疱疹患者随机分为两组,对照组应用伐昔洛韦、维生素C、曲马朵及外用药,试验组在对照组治疗的基础上加用前列腺素E1脂微球制剂(Lipo PGE1)治疗,疗程7 d.结果:治疗期间,试验组疼痛明显轻于对照组,且治疗后3个月内试验组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:Lipo PGE1可明显缓解带状疱疹神经痛,并有助于后遗神经痛的预防.
头孢洛林与头孢曲松对亚洲社区获得性肺炎患者的治疗效果评价	背景 头孢曲松单用或联合大环内酯类抗生素是社区获得性肺炎（CAP）患者住院静脉用药的推荐治疗方法，此研究目的是评价头孢洛林与头孢曲松在治疗 CAP 患者方面的有效性和安全性。
对无应答者再次接种重组乙型肝炎疫苗(酵母)后出现血管性水肿1例报告	某女,2001年1月26日出生,于2004年10月18日16:00在医院保健科按常规消毒后,于左上臂三角肌肌内注射重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酵母)0.5ml(广东省深圳康泰生物制品有限公司生产,批号20031061-2,有效期至2005-10),接种当时未见异常.
神经生长因子在骨创伤愈合中的作用	骨创伤愈合是一个复杂的过程,受到多层面、多途径的调节,神经因素在骨折愈合过程中具有重要作用,近来发现正常骨组织和骨折骨痂中有神经生长因子及其受体的表达,局部给予外源性神经生长因子对骨折修复具有促进作用,具体机制不明.本文就神经生长因子在骨创伤愈合中的作用作一综述.
尖锐湿疣微波治疗后抗继发感染疗效观察	尖锐湿疣是临床上常见的性传播疾病之一,目前医用微波治疗仪作为一种快捷的治疗措施被临床广泛应用.但作为一种创伤性治疗方法,治疗后常易于引起创面的继发感染、局部创面延期愈合甚至不愈合等情况,引起尖锐湿疣复发.为了减少术后继发感染,自1999年1月～2003年5月间,对门诊就治的278例尖锐湿疣病人给予医用微波治疗仪治疗,对其继发感染进行分组,并做抗感染和抗病毒(对比)治疗.现将结果报告如下.
HIV/AIDS相关的羞辱与歧视	早在1987年,Mann J根据疾病自身及社会影响将艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)的流行分为三个阶段:HIV的流行、AIDS的流行以及HIV/AIDS相关的羞辱与歧视的流行,并强调其中的第三阶段是全球AIDS面临疾病自身挑战的关键时期[1].尽管从那时起,全球对HIV/AIDS的预防与控制做了巨大的努力,但在很多AIDS高度流行的国家或地区,出现了广泛的HIV/AIDS相关的羞辱与歧视,而后者的存在已经或将加剧HIV/AIDS在全球的流行.
硫酸艾沙康唑鎓合成工艺的研究进展	艾沙康唑是一种三唑类广谱抗真菌药，该药以水溶性前药硫酸艾沙康唑鎓的形式静脉注射或口服给药，它能通过抑制真菌细胞色素P45014DM的生物功能干扰其细胞壁的形成，最终达到抗真菌的作用。本文综述艾沙康唑、水溶性侧链结构片段及硫酸艾沙康唑鎓的合成方法，并对合成路线的优缺点进行评述，为硫酸艾沙康唑鎓工艺的开发奠定基础。
不同微创介入法治疗腰椎间盘突出症的比较研究	目的 观察3 种微创介入疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,筛选出更好的治疗手段.资料与方法将高唐县人民医院2008-01-01～2010-06-31 接诊的、资料完整的300 例腰椎间盘突出症患者随机分成3 组.分别用单纯应用后路(小关节内侧路径)、侧后路及后路加侧路联合微创介入治疗腰椎间盘突出症.各组治疗前后腰腿疼痛情况用VAS(visual analogue scale )评估.参照日本骨科学会(JOA)1984 年制定的腰腿痛疗效标准(29 分法)评价各组临床治疗效果.治疗前严格对每个患者体检,同时认真分析CT 或MRI 影像表现采用个体化剂量治疗.结果 治疗前各组间VAS 评分比较差异无统计学意义;治疗后VAS 评分后路加侧路联合明显低于其他两组,单纯应用后路、侧路组VAS 评分差异无统计学意义;近中期JOA 评分优良率联合组后路加侧路与其他两组比较差异有统计学意义,单纯应用后路、侧路组间比较差异无统计学意义.结论 后路加侧路联合注射组临床疗效明显优于其他两组,单纯应用后路或侧路无明显差异.
经颅直流电刺激联合运动再学习方案对卒中患者上肢运动功能的改善作用	目的 探讨经颅直流电刺激联合运动再学习方案对卒中后上肢运动功能恢复的作用.方法 前瞻性纳入2015年9月至2016年6月在首都医科大学宣武医院接受康复治疗的初发卒中患者40例,病程为1～6个月,按住院号或门诊号尾数的单双号分为联合组和对照组各20例.两组患者均接受传统康复训练和针对上肢功能恢复的运动再学习方案训练,2次/d,30 min/次,5d/周,共6周.给予联合组患者6周的经颅直流电刺激治疗,2次/d,20 min/次,5d/周;给予对照组患者假刺激治疗.于治疗前及治疗后6周进行功能评定.评定采用简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)和手臂动作调查测试(ARAT)量表评价上肢运动功能,采用改良Barthel指数(MBI)量表评价日常生活活动能力. 结果 治疗前两组患者各观察指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后6周,联合组的上肢FMA和ARAT评分与治疗前的差值均优于对照组,分别为(13±3)分比(10±3)分和(10±2)分比(8±2)分(t值分别为3.503和3.244,均P＜0.01);MBI评分两组比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 经颅直流电刺激联合运动再学习方案能有效改善卒中患者上肢运动功能.