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T2WI明显低信号的脑/脊膜瘤CT、MRI表现与病理分型	目的:研究T2WI呈明显低信号的脑/脊膜瘤的CT、MRI表现与病理分型的关系.材料和方法:回顾性分析11例病理证实的T2WI呈明显低信号的脑/脊膜瘤的CT和MRI表现.结果:沙粒体型脑/脊膜瘤6例,纤维型脑/脊膜瘤5例.T1WI示肿瘤呈等或稍低信号,T2WI呈均匀明显低信号,增强扫描肿块呈轻度或中度增强.沙粒体型脑/脊膜瘤CT平扫整个瘤体呈钙化改变,CT值180～305Hu;纤维型脑/脊膜瘤表现为高密度肿块,但其密度低于钙化密度,CT值65～82Hu.结论:T2WI呈明显低信号的脑/脊膜瘤提示为沙粒体型或纤维型,MRI结合CT对其诊断及病理分型有重要价值.
血液病合并侵袭性真菌感染病原学及危险因素	目的：了解血液病合并侵袭性真菌感染（IFI）的现状，分析真菌耐药情况及感染的危险因素。方法回顾性分析2006—2010年某院血液病科合并感染的患者1246例次，对 IFI 患者病原学特点及危险因素进行分析。结果真菌感染281例次，分离真菌162株，感染部位以呼吸道（134株，占82．72％）为主。4种主要酵母菌为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌；2006—2009年均以白假丝酵母菌为主，2010年非白假丝酵母菌超过白假丝酵母菌。4种主要酵母菌对氟康唑和伊曲康唑的总耐药率分别为5．15％和4．41％，6株克柔假丝酵母对氟康唑和伊曲康唑全部耐药，未发现对伏立康唑耐药的菌株。真菌感染的独立危险因素为合并糖尿病、粒缺时间＞14 d。结论血液病患者非白假丝酵母菌感染比例增加，出现了耐氟康唑和伊曲康唑的非白假丝酵母菌，需采取综合措施积极预防及早期治疗 IFI 患者。
38例上颌前牙区埋伏多生牙临床分析	儿童发生多生牙,常影响其邻近恒牙的替换、萌出或造成恒牙列的错颌畸形,故及时发现、治疗是十分必要的.现收集、整理自2002年3月至8月期间,儿科门诊中38例共55颗埋伏多生牙的临床资料,就其性别、年龄、发生位置、数目、错(牙合)情况进行分析.探讨如何及时发现埋伏多生牙,准确定位并拔除.
活血理伤丸中8种活性成分的HPLC法测定	建立了高效液相色谱法测定活血理伤丸中的8种活性成分——羟基红花黄色素A(1)、红花黄色素A(2)、川续断皂苷Ⅵ(3)、苦杏仁苷(4)、芍药苷(5)、巴西苏木素(6)、(±)原苏木素B(7)和延胡索乙素(8).采用Agilent SB C18色谱柱;以甲醇:乙腈(2:1,A):0.5％磷酸溶液(B)为流动相,线性梯度洗脱;切换波长检测,403 nm(1、2,0→16 min),210 nm(3、4,16→24 min),230 nm(5,24→35 min),285 nm(6～8,35→55 min).1～8分别在5～100、3.5～70.0、24～480、4～80、9～180、2.5～50.0、2～40、2～40 μg/ml范围内线性关系良好;平均加样回收率为96.61％～99.50％,RSD≤1.73％.本研究可为活血理伤丸的质量控制提供参考.
菌毒清颗粒体外抗病毒的药效学研究	目的：研究菌毒清颗粒体外抗病毒的药效学。方法：将柯萨奇病毒B族3型（CoxB3）Nancy株、呼吸道合胞病毒（RSV）分别接种于人喉癌上皮Hep2细胞以复制细胞病毒模型。菌毒清颗粒原液（2 mg/ml）与氯原酸原液（2 mg/ml）以1∶2～1∶256倍比稀释后作用于病毒模型细胞，以Reed-Muench法计算50％细胞毒性浓度（TC50）和最大无毒浓度（TC0）。以1.25、0.625、0.3125、0.15625 mg/ml菌毒清颗粒溶液与0.5、0.25、0.125、0.0625 mg/ml绿原酸溶液培养病毒模型细胞，显微镜下评价细胞病变程度。以1.25、0.625、0.3125、0.15625、0.078125 mg/ml菌毒清颗粒溶液与0.5、0.25、0.125、0.0625、0.03125 mg/ml绿原酸溶液作用于病毒模型细胞，Reed-Muench法计算对RSV、CoxB3细胞的50％抑制浓度（IC50）和治疗指数（TI）。结果：菌毒清颗粒TC50、TC0分别为1.79、1.25 mg/ml，绿原酸TC50、TC0分别为0.71、0.5 mg/ml。当菌毒清颗粒溶液质量浓度为1.25 mg/ml时病毒感染细胞生长正常。菌毒清颗粒IC50均为0.22 mg/ml，TI均为8.14；绿原酸IC50分别为0.18、0.36 mg/ml，TI分别为3.94、1.97。结论：菌毒清颗粒具有体外抗CoxB3和RSV病毒的作用。
感冒热毒清口服液动物体内、外抑菌实验研究	目的:研究感冒热毒清口服液的体内、外抑菌作用.方法:采用常规的体内、外抑菌实验法,观察感冒热毒清口服液的体内、外抑菌作用.结果:感冒热毒清口服液对金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌均有明显的体外抑制作用,对腹腔注射金黄色葡萄球菌引起小鼠死亡有一定的保护作用.结论:感冒热毒清口服液具有体内、外抑菌作用.
儿童医院住院患儿铜绿假单胞菌的同源性	目的 了解某儿童专科医院临床分离的铜绿假单胞菌(PA)感染流行趋势,观察PA的科室分布特征、耐药性及基因型.方法 收集该儿童专科医院住院患儿送检标本分离的56株PA进行耐药性分析,并应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型技术对其进行基因分型.结果 56株PA对氨苄西林耐药率为100.00%,对阿米卡星、环丙沙星耐药率为0.00%,对其他抗菌药物表现为不同的耐药率(1.79%～96.43%);共被分为18个PFGE型别,其中A型26株(均分离于呼吸科),B型12株(11株分离于内分泌科),C型3株,D～R型各1株.不同科室分离的菌株数量不同,其中呼吸科分离最多,达27株(48.21%);其次为内分泌科13株(23.21%).结论 该儿童医院呼吸科和内分泌科分别存在PA的2种不同克隆菌株流行.PFGE具有特异性高、重复性好、结果容易判断等优点,是目前细菌基因分型较为可靠的技术.
舌鳞癌细胞热处理后HSP27的表达变化	目的 观察热疗后舌鳞癌Tscca细胞中热休克蛋白27 (heat shock protein 27,HSP27)的变化及其对凋亡的作用.方法 常规培养的Tscca细胞分6组,对照组不加热,其余5组43℃水浴法热处理40 min后分别常规培养2、4、8、12、24h,应用蛋白组学方法检测HSP27变化.运用空载质粒(pcDNA3)、pcDNA3-HSP27质粒转染Tscca细胞24h,免疫印迹分析靶细胞中的HSP27表达.43℃水浴处理未转染及转染组细胞0 min、40 min,再培养24 h后流式细胞仪检测细胞凋亡率.结果 加热后12 h内细胞内HSP27持续升高.HSP27质粒转染细胞中HSP27蛋白表达增强.0 min热处理,未转染组、pcDNA3转染组及HSP27质粒转染组细胞凋亡率无差异;40min热处理,未转染组与pcDNA3转染组凋亡率无差异,HSP27质粒转染组分别与未转染组及空载质粒转染组比较,均有差异(P＜0.05).结论 热处理后舌鳞癌Tscca细胞中HSP27含量升高.HSP27的变化与Tscca细胞凋亡的变化有关.
荨麻疹患者血清特异性IgE过敏原检测及两种氯雷他定的疗效比较	目的:了解322例荨麻疹患者的致病因素及各种因素之间的相互关系,比较2种氯雷他定治疗84例慢性特发性荨麻疹患者的疗效.方法:采用德国"敏筛"定量过敏原检测系统对322例荨麻疹患者进行了特异性IgE及过敏原的检测和分析,应用2种氯雷他定片治疗84例慢性特发性荨麻疹患者,并进行疗效对比和随访观察.结果:322例患者中有159例至少对1项过敏原阳性,阳性率为49.4%.平均阳性过敏原为(1.36±1.70)项;78例患者血清特异性总IgE阳性,阳性率为24.2%.2种氯雷他定片治疗前后患者症状和体征评分指数下降差异无统计学意义.治疗后,治疗组基愈率为37.2%,有效率为72.2%;.对照组基愈率为39.0%,有效率为78.0%,两组疗效比较差异无统计学意义.结论:德国"敏筛"定量过敏原检测系统能较简便地检测特异性IgE和过敏原;国产氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹安全有效.
宣白承气汤配合井穴放血治疗脑卒中并发肺部感染50例	目的 观察宣白承气汤配合十二井穴放血治疗脑卒中后并发肺部感染临床疗效.方法 将脑卒中后并发肺部感染患者100例随机分为治疗组与对照组各50例,均予西医常规治疗,治疗组加用宣白承气汤配合十二井穴放血;两组均治疗14d评效.结果 治疗组总有效率高于对照组,其血常规、X线恢复正常的时间、发热消失时间早于对照组.结论 宣白承气汤配合十二井穴放血能有效控制脑卒中后并发的肺部感染,提高临床疗效.
羁押场所HIV感染罪犯集中管理与分散管理的利弊	羁押场所艾滋病的防治工作,对社会艾滋病防治整体成效有着重要的影响作用.通过对监管场所艾滋病病毒(HIV)感染者集中管理与分散管理中的人文关怀,和预防控制艾滋病在高危人群中传播蔓延的利弊进行分析,从而提出实施集中管理的必要性,也提出了当前在集中管理中面临的一些难点与对策.
彩色多普勒血流成像在检测子宫动脉栓塞术前后卵巢血流变化中的应用	目的 应用彩色多普勒血流成像技术(CDFI)从血液动力学水平了解子宫动脉栓塞术(UAE)对卵巢血供的影响.资料与方法 32例妇科良性疾病患者子宫动脉栓塞术前及术后1周、术后1个月和术后3个月分别用彩色多普勒血流成像技术测量子宫及卵巢动脉的血流变化参数,包括收缩期血流速度峰值(PSV)、舒张期末血流速度(EDV)及阻力指数(RI).结果 32例患者手术成功率为100％,术后所有患者临床症状均得到改善;栓塞前后卵巢动脉PSV、EDV及RI比较,差异无统计学意义(P＞0.05);栓塞前后子宫动脉PSV、EDV及RI比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 子宫动脉栓塞术治疗妇科良性疾病是一种安全、有效的治疗方法,彩色多普勒血流成像技术可作为妇科良性疾病手术前后的检测方法,用来评价子宫动脉栓塞术的临床疗效.
痰热清注射液治疗社区获得性肺炎临床观察	目的观察痰热清注射液治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效.方法将CAP患者96例随机分为两组,治疗组46例给予痰热清注射液20ml入液静滴,对照组50例给予头孢三嗪入液静滴;两组均治疗7～10d.结果治疗组与对照组疗效相近,且未见明显不良反应.结论痰热清注射液治疗CAP疗效确切、安全.
不同膨胀系数石膏模型材料对树脂义齿表面粗糙度的影响研究	目的 研究不同膨胀系数石膏模型材料对义齿表面粗糙度的影响.方法 采用高、中、低三种不同膨胀系数的石膏模型材料,分别装埋型盒,各制作5个30 mm×10 mm×6.0 mm的树脂基托试样,测量其表面粗糙度.结果 高、中、低膨胀系数石膏模型材料制作树脂试样表面粗糙度: 轮廓算术平均偏差(Ra)值分别为(1.64±0.23)μm,(1.08±0.13)μm,(0.65±0.23)μm;微观不平高度(Rz)值分别为(6.44±1.12)μm,(5.18±0.96)μm,(3.35±0.95)μm,差别有统计学意义(P＜0.01).结论 低膨胀系数石膏模型材料制作的树脂试料表面粗糙度值最低.
艾滋病合并急性脊髓炎3例报告	艾滋病(AIDS)易出现各种机会性感染,但合并急性脊髓炎者较少见.复旦大学卫生临床中心近2年收治了3例艾滋病病毒(HIV)感染者合并急性脊髓炎病例,现结合文献报告如下.
回阳九针穴治疗椎动脉狭窄颈性眩晕急性发作	目的 观察回阳九针穴加减治疗椎动脉狭窄颈性眩晕(瘀血阻络证)急性发作的疗效并探讨其机制.方法 将64例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,各32例.对照组给予香丹注射液静脉滴注,治疗组在对照组用药基础上以回阳九针穴加减治疗.所有患者均给予3周治疗.结果 两组患者治疗2周和3周后,颈性眩晕症状与功能评分较治疗前均明显提高(P＜0.05);治疗组患者治疗1周、2周和3周后颈性眩晕症状与功能评分较对照组提高明显(P＜0.05).两组患者治疗后左椎动脉(LVA)和右椎动脉(RVA)的平均血流速度和口径比治疗前均显著升高(P＜0.05);治疗组患者LVA和RVA的平均血流速度和口径均明显高于对照组(P＜0.05).治疗组总临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).治疗1周后,两组血清内皮源性超级化因子(EDHF)水平比治疗前明显升高(P＜0.05);治疗2周后,两组血清一氧化氮(NO)和EDHF水平比治疗前均明显升高(P＜0.05),且治疗组明显高于对照组(P＜0.05);治疗3周后,两组血清NO水平明显高于治疗2周后(P＜0.05),血清EDHF水平明显低于治疗2周后(P＜0.05);治疗2周和3周后,治疗组患者血清NO水平分别高于对照组(P＜0.05).治疗1和2周后,治疗组血清EDHF水平均分别高于对照组(P＜0.05) 结论 在香丹注射液治疗基础上,回阳九针穴加减治疗椎动脉狭窄颈性眩晕(瘀血阻络证)急性发作可提高疗效,促进症状和功能改善.
川崎病患儿淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的变化	目的 探讨检测川崎病(KD)患儿淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的临床价值.方法 入选388例KD患儿,160例感染发热性疾病患儿,85例健康体检的正常对照儿童;采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)和B淋巴细胞绝对值和百分比,速率散射比浊法检测血清IgG,IgM,IgA和补体C3、C4水平.结果 与感染发热性疾病患儿及正常对照儿童相比,KD患儿B细胞、补体C3和CD4/CD8比值显著升高,而CD8+T细胞和NK细胞百分比下降,CD3+T细胞的绝对值升高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 淋巴细胞亚群和补体可作为鉴别KD和了解KD发病机制的实验室指标.
BCOR基因敲除促进骨髓间充质干细胞成骨分化的研究	目的 研究BCL6共抑制因子-BCOR对骨髓间充质干细胞成骨定向分化能力的影响.方法 利用慢病毒载体的BCOR shRNA基因敲除BCOR,进行丧失性功能研究.通过检测ALP活性、茜素红染色、钙离子定量分析、成骨分化相关基因的表达,观察骨髓间充质干细胞体外成骨分化能力.结果 BCOR在牙源性间充质干细胞和骨髓间充质干细胞的表达无明显差异.基因敲除BCOR促进了骨髓间充质干细胞ALP活性、体外矿化能力及成骨分化相关基因骨涎蛋白、骨钙素的表达.结论 BCOR基因表达降低能促进骨髓间充质干细胞成骨分化,证实BCOR是骨髓间充质干细胞成骨分化的抑制基因.
急性湿疹中医临床路径实施的应用评价	目的 观察急性湿疹中医药治疗临床路径的实施效果.方法 组建临床路径组,制定急性湿疹中医治疗临床路径方案,将100例急性湿疹患者,随机分为路径组及对照组,路径组按临床路径方案进行管理,对照组按传统的工作方法进行管理,分析并比较两组疗效、住院时间、住院费用、患者满意度及健康知识掌握度情况.结果 与对照组相比,路径组在临床疗效上与对照组相近,但平均住院时间、住院费用较对照组显著降低,健康知识掌握度及患者满意度均明显高于对照组(均P＜ 0.05).结论 急性湿疹中医治疗临床路径能有效保障临床疗效,缩短住院时间、降低住院费用,有效提高患者健康知识掌握度及满意度.
承气汤灌肠治疗急性脑血管意外合并肾衰竭23例	急性脑血管意外是临床常见急症,部分患者合并急性肾功能衰竭,致使病死率和致残率增高.我院 2004年 1月～ 2006年 6月采用以承气汤灌肠治疗,取得一定效果.现报告如下.
大鼠脑缺血-再灌注损伤期脑温度变化规律的研究	目的探讨大鼠局部脑缺血-再灌注脑温度变化的规律.方法将30只SD大鼠随机分为缺血-再灌注组和假手术对照组,每组各15只.对缺血-再灌注组大鼠使用线栓法制作大脑中动脉闭塞模型(MCAO),缺血3 h再灌注48 h.持续监测缺血后l h和再灌注后1 h大鼠纹状体和脑皮质的温度变化,同时监测肛温.保持室温在22～25℃,湿度在60%.结果脑缺血-再灌注组在缺血早期,纹状体温度下降1.3℃,脑皮质温度下降1.5℃,肛温变化不明显;再灌注后,纹状体和脑皮质温度反跳性升高0.5～0.8℃,其中脑皮质温度快速升至(36.3±0.6)℃,纹状体温度升至(36.8±0.8)℃.肛温变化仍不明显.假手术组脑温度相对稳定.结论缺血期脑温度先下降后缓慢升高,再灌注时脑温度反跳式升高后稍有下降,随后缓慢升高.
台州市吸毒人群HIV感染调查	目的了解台州市吸毒人群中艾滋病病毒(HIV)感染状况,为采取干预措施提供依据.方法对台州市戒毒所188名吸毒人员进行调查和血清HIV抗体检测.结果吸毒者以无业的青年男性居多,静脉注射吸毒率34.72%.检出HIV感染者7例,HIV感染率0.59%.感染者均来自外省,均有静脉注射和共用注射器吸毒史.结论台州市吸毒人群HIV感染率较低,要控制艾滋病在台州的传播蔓延,重点应放在对流动人口的管理干预上.
婴幼儿房间隔缺损心电图中VATV1、RV1、SV5的特点	为比较VATV1、RV1、SV5在单纯继发孔型房间隔缺损与健康婴幼儿中的差异，现总结115例不伴有房室肥大及肺动脉高压的单纯婴幼儿继发孔型房间隔缺损与同例数的健康婴幼儿心电图作对照，结果分析如下。
唾液抗菌蛋白与口腔常见疾病关系的研究进展	唾液在维持口腔健康中起着重要作用,抗菌蛋白是唾液中一组重要的蛋白质,与龋病、黏膜病和肿瘤等密切相关.该文就几种主要的抗菌蛋白与常见口腔疾病的关系作简要综述.
实时三维超声评价骨关节退变患者左心室重构指数	目的 近年来骨关节退变发病率增加,合并心血管疾病日益增多.本研究采用实时三维超声心动图(RT-3DE)准确评估左心室重构指数(LVRI),以期指导临床治疗,提高患者生存率.资料与方法 回顾性分析2015年7月-2016年4月于青岛大学附属医院57例健康志愿者(正常对照组)以及67例骨关节退变患者(研究组),根据年龄各分成两个亚组.两组均行常规超声及RT-3DE检查,比较不同方法所测得的LVRI、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室质量指数(LVMI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室射血分数(LVEF)在各组间及各组内的差异及相关性.结果 研究组与正常对照组年龄差异无统计学意义(P＞0.05);研究组LVRI、LVMI明显高于同年龄段正常对照组(P＜0.05);M型超声和二维超声所测LVEDVI、LVMI、LVRI均高于RT-3DE,差异有统计学意义(P＜0.05);经Bland-Altman一致性检验,RT-3DE和二维超声测量LVRI具有较好的一致性.结论 骨关节退变患者出现左心室重构,RT-3DE能够较为准确地测量LVRI,且操作方便、无放射性损伤,可广泛应用于临床.
肺炎支原体感染实验室检测的研究进展	感染性肺炎（infectious pneumonia）指人体受病原微生物感染而发生的肺炎，病原体主要包括细菌、肺炎支原体、真菌和病毒等。每年有数以万计的人患病，且无季节特征，一年四季均可发生，病情严重程度无明显特征，各年龄段人群均可感染，尤其以老年人和儿童患者易感，重症者甚至可导致死亡［1-2］。社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia， CAP）患者中3．3％～40％是由肺炎支原体感染引起，其中大约25％的肺炎支原体感染者合并肺外并发症，引起其他器官的损伤。肺炎支原体感染者临床症状多样，肺部体征一般较轻，有时甚至无任何肺部症状，仅以肺外并发症为首要症状。根据患者的流行病史、临床症状、胸片等相关检查，难以将其与一般病毒或其他细菌感染引起的呼吸道疾病相鉴别，所以在肺炎支原体感染的诊断中病原学检查具有重要作用。目前，越来越多的报道提示肺炎支原体感染与支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病、急性呼吸窘迫综合征、急性感染性多发性神经炎（格林－巴利综合征）、中风、冠心病、多发关节炎，以及人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性者感染肺炎支原体导致血清阳性率升高有一定的关联［3］，因此，呼吸道感染性疾病和非呼吸道感染性疾病均可能是由于肺炎支原体感染引起。临床治疗过程中需要针对不同的病原体而合理使用抗菌药物，因此，早期检测出肺炎支原体对指导治疗非常重要。在头孢类不过敏的人群中，头孢类药物用药安全指数较高，价格较便宜，抗菌效果较好，临床使用经验较多，患者接受性较强，所以临床医生通常首先选择头孢类药物治疗非病毒性感染疾病。因肺炎支原体无细胞壁，所以头孢类药物对肺炎支原体通常无效，鉴于上述原因支原体感染治疗面临的最大问题就是如何尽快选择合理有效的抗菌药物。目前，临床上部分医生一般先给予患者头孢类抗生素，治疗一段时间无效后再换用大环内酯类抗生素；部分基层医院儿科医生在尚未诊断为肺炎支原体感染，即开始给予大环内酯类抗生素治疗，上述做法均不是治疗感染的有效措施，也不能预防抗菌药物耐药。因此，早期、准确检测肺炎支原体，可及时指导临床治疗，进而预防可能发生的流行和并发症，减少抗菌药物的滥用，减轻患者的病痛与负担。
英国预防医院感染循证指南--预防留置导尿管相关感染的指南（Ⅲ）	本指南适用于成人及>1岁儿童的短期留置导尿管(≤28 d)，需要结合标准原则，推荐意见被分成6部分：(1)置管的必要性；(2)管道类型及置管方法的选择；(3)导管的插入；(4)导管的护理；(5)对患者、家属及医务人员的培训；(6)系统干预用于降低感染风险。
加热炮制法对中药有效成分的影响	加热炮制是常用的传统中药炮制法之一.方法运用得当与否,直接关系到中药的毒性和临床疗效.以下就加热炮制法对中药有效成分的影响作一探讨.
首发症状为血管神经性水肿的肺出血-肾炎综合征1例	患者女,35岁.因"上呼吸道感染"用琥乙红霉素(利君沙)等治疗,未好转,半个月后突然出现双眼睑、口唇肿胀,颈部出现风团,瘙痒明显,伴有呼吸急促,于2002年11月9日以"血管神经性水肿"收入院.患者曾有两次荨麻疹病史.体格检查:肺部叩诊清音,肝脾未触及,肾区无叩痛.皮肤科检查:口唇及双眼肿胀,呈正常肤色,触之有弹性感,为非凹陷性水肿.颈部有大小不等的风团,躯干、四肢未见皮疹.实验室检查:血、尿常规正常.
血管内皮生长因子在脊髓血管畸形中的表达	目的探讨脊髓动静脉畸形(SAVMs)、脊髓海绵状血管瘤(CMs)患者畸形血管中,血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其影响因素.方法SAVMs患者31例、CMs患者17例.取10例尸体解剖正常脊髓标本做对照组.采用免疫组化SP法染色,观察VEGF的表达.结果正常脊髓组织血管未见VEGF阳性表达;SAVMs和CMs畸形血管壁VEGF阳性细胞分别为75.6%和53.3%.术前近期有出血者VEGF表达较未出血者增强,P＜0.05;术前行畸形血管团栓塞可造成VEGF表达增强.在SAVMs中,血管内膜与中膜VEGF表达较外膜明显,P＜0.05;类动脉和类静脉中均有VEGF表达,类动脉壁VEGF表达阳性细胞数多于类静脉.结论VEGF在SAVMs与CMs中,均有不同程度的表达,出血和栓塞可以影响VEGF的表达.
体外研究人工唾液酸度对牙齿表面电位的影响	目的研究人工唾液酸度对牙齿表面电位的影响.方法用完整无龋的新鲜离体牙,以牙根部中点为参考点,在人工唾液不同pH时,用高内阻电位表测定牙冠部相对牙根中点的电位.结果牙冠部相对牙根中点的电位为负电位,随着人工唾液pH值的减小,牙冠部相对牙根中点的电位逐渐负向增大,经方差分析,差异显著.结论牙冠部相对牙根中点的电位随着冠部人工唾液pH值的减小而负向增大.
尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病临床观察	目的 观察尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将糖尿病肾病患者48例随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组加服尿毒清颗粒;3个月后测定两组肾功能、24h尿蛋白排泄量、胰岛素用量、心功能等指标.结果 治疗组心力衰竭症状好转情况、水肿及体重减轻的改善情况、血压控制均优于对照组,且治疗组胰岛素用量、24h尿蛋白排泄和血肌酐含量均明显减少.结论 尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病有显著疗效.
双源CT低管电压结合迭代重建评估冠状动脉支架成像的可行性	目的：探讨第二代双源 CT 低管电压（100 kV）扫描联合基于原始数据的迭代重建（SAFIRE）在冠状动脉支架成像中的可行性。资料与方法156例患者冠状动脉支架植入术后行 CT 冠状动脉成像，其中86例采用100 kV 结合 SAFIRE 重建，70例采用120 kV 结合滤波反投影重建，比较两组图像主动脉根部、支架内、支架近端冠状动脉的平均 CT 值、图像噪声、信噪比（SNR）、支架内 CT 值净增比（SAIR）、图像质量主观评分、支架显示情况、辐射剂量等。结果100 kV组主动脉根部、支架内、支架近端冠状动脉平均 CT 值高于120 kV 组（t=2.75、11.77、3.19，P<0.05），图像噪声及 SAIR 低于120 kV 组（t=－2.53、－9.51，P<0.05）；100 kV 组与120 kV 组主动脉根部、支架内、支架近端冠状动脉 SNR 差异无统计学意义（t=－1.34、－0.95、－1.67，P>0.05)。100 kV、SAFIRE 重建图像质量主观评分与120 kV、滤波反投影重建差异无统计学意义（t=－0.203，P>0.05）；两组共显示243个支架，其中右冠状动脉67个，左前降支123个，回旋支36个，其他分支17个；支架长度3.8~98.7 mm，平均（27.5±16.4）mm。100 kV 组容积 CT 剂量指数、剂量长度乘积、有效剂量均低于120 kV 组（t=－11.03、－9.41、－9.41，P<0.05），采用100 kV 扫描时有效剂量降低约51.5%。结论第二代双源 CT 低管电压（100 kV）联合 SAFIRE 重建技术评价冠状动脉支架不会增加图像噪声及支架射束硬化伪影，能满足诊断要求，并显著降低辐射剂量。
黄芩茎叶总黄酮预处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠海马神经元和血脑屏障形态学的影响	目的:研究黄芩茎叶总黄酮(SSTF)预处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠海马神经元和血脑屏障形态学的影响.方法:SD大鼠随机分成5组,即假手术组,缺血再灌注组,SSTF低、中、高预处理组.采用Longa改良线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,造模成功后24 h对大鼠进行神经功能评分,H-E染色法观察海马CA1区组织病理学改变及神经元密度.透射电镜观察海马神经元、血脑屏障超微结构的变化.结果:SSTF预处理可改善术后大鼠的神经行为；与缺血再灌注组相比,SSTF预处理组海马CA1区神经元密度增加,海马神经元和血脑屏障的超微结构有明显改善,且呈一定的剂量依赖效应.结论:SSTF预处理对局灶性脑缺血再灌注海马神经元和血脑屏障形态学损伤具有一定的保护作用.
崩漏患者的辨证施护及调养	崩漏属心身疾病,内伤七情、饮食劳倦、瘀血内停、房室不节、气候骤变等皆可导致脏腑、气血功能失调,冲任损伤.其主要表现为经血非时而下,或量多如崩,或量少淋沥不净,亦称"崩中"、"漏下".临床辨证上可分为血热型、血瘀型、脾虚型、肾虚型[1].我院2003年6月～2005年6月共收治崩漏患者98例,运用中医辨证分型治疗及采用辨证施护、辨证调养,取得较满意的效果.现将护理体会介绍如下.
医院管理者对医院感染管理工作人员任职条件认识程度调查	目的：了解内蒙古自治区各医院管理者对医院感染管理工作人员任职条件的认识程度。方法应用统一的调查表，对内蒙古自治区173所医院的医院管理者关于医院感染管理工作人员任职条件进行调查。结果445名医院管理者中，认为医院感染管理科工作人员应具备预防医学、临床医学、护理学专业背景的比率最高，分别占20．09％、19．89％、18．05％。对于医院感染管理科主任，认为其应具备高级职称者占58．20％，应具备本科以上学历者占89．44％，应在医院工作2～5年者占43．37％。认为医院感染管理科主任应具备的最重要的能力为业务能力和管理能力，分别占34．92％和30．93％。结论医院管理者对医院感染管理工作人员的任职条件倾向于业务能力强，具备一定的管理能力，以及具有多学科背景的复合型人才。
2013年中国儿童保健学术年会（第一轮会议通知）	由中华医学会儿科学分会儿童保健学组主办的中国儿童保健学术年会，将于2013年11月15-16日在江苏省南京市召开。本次会议主题为“倡导科学理念推广实用技术”。将邀请国内外知名专家就儿童保健、儿科发育行为的最新科学研究进展、前沿问题、实用技术等作专题报告和深度讨论，并以“科学、实用”原则点评学术论文、讨论临床案例。本次会议为国家级继续医学教育项目［编号：2013-06-01-126(国)］，参会人员将授予Ⅰ类学分8分。诚挚欢迎全国各级儿童保健、儿科人员积极参会并投稿。
痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察	目的 观察痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法 选择符合住院标准的患者40例,分为两组,均予常规治疗,治疗组加用痰热清注射液;观察两组临床疗效及1秒钟用力呼气量(FEV1)、1秒钟用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC).结果 治疗组临床疗效及治疗后肺通气功能改善情况均优于对照组.结论 痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效肯定,并能改善肺通气功能.
营养管理是卒中急性期医疗的重要基础	近年来,我国对卒中的临床诊治工作,从观念到方法正在逐步走向国际标准化.但是,长期以来以药物治疗为主体、患者被动接受治疗的临床卒中医疗模式和观念,仍然影响着我国临床医师的医疗行为.
复方环磷腺苷乳膏的制备及质量控制	目的:制备复方环磷腺苷乳膏并建立其质量控制方法.方法:以环磷腺苷、维A酸、尿素、二甲基亚砜等为原料制备复方环磷腺苷乳膏;采用紫外分光光度法测定其中主药尿素的含量,同时考察制剂稳定性及刺激性.结果:所得乳膏涂展性好;尿素检测浓度在36～84 μg.mL-1范围内呈良好的线性关系(r=0.999 7),平均回收率为100.50%(RSD=0.62%);制剂放置6mo内各项指标未见明显变化,刺激性与空白基质比较无差异.结论:该制剂制备工艺简单,所得成品符合药用乳膏质量要求.
违法药品广告存在的原因分析及对策	目的:为我国药品广告的监管提供参考.方法:通过对违法药品广告表现形式的归纳,探究其屡禁不止的原因,并针对原因提出应对策略.结果与结论:监管部门应加强药品广告监管,净化药品广告市场,杜绝安全隐患.
纳络酮、复方丹参、尼莫地平治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例疗效观察	我院于1997年以来收住新生儿缺氧缺血性脑病62例，随机分为2组。治疗组30例，男17例，女13例；日龄1天8例，～7天21例，＞7天1例；孕周＜37周2例，～41周24例，＞42周4例；体重＜2500g 4例，～3000g 21例，＞3000g 5例。对照组32例，男18例，女14例；日龄1天9例，～7天23例；孕周＜37周7例，～41周20例，＞42周5例；体重＜2500g 6例，～3000g 20例，＞3000g 6例。两组在性别、孕周、体重、日龄等方面均有可比性。所有患儿均给予供氧、维持水电解质平衡、控制惊厥和脑水肿、常规应用胞二磷胆碱等措施治疗，治疗组加纳络酮0.1mg/(kg*d)～0.2mg/(kg*d)，分2次静滴，5天～7天为一疗程。尼莫地平3mg/(kg*d)～5mg/(kg*d)，分3次口服，7天为一疗程。复方丹参首剂2ml/(kg*d)，用10%葡萄糖液稀释10倍后均匀滴入，以后0.5ml/(kg*d)～1ml/(kg*d)，每日1次，7天为一疗程。结果治疗组总有效率86.7%，对照组为65.7%，治疗组在症状、体征的恢复，和平均住院天数等方面均明显优于对照组，有显著差异性(P＜0.05)。体会：新生儿缺氧缺血性脑病的治疗除常规用药外，及时加用纳络酮、尼莫地平、复方丹参，可协同抑制和清除氧自由基，抑制钙离子内流，对抗兴奋性氨基酸的增加，改善脑血流和脑皮层功能，是综合性治疗的重要环节，可作为临床参考。
牙源性皮瘘误诊为皮肤真菌病1例	患者男,19岁.因右下颌局部反复溃烂3年,于2007年1月26日来我科就诊.患者于3年前无明显诱因右下颌区出现一红色结节,继而表面反复溃烂,质地较硬,无疼痛,并有少量脓性分泌物流出.曾在多个医院诊断为"炎性肉芽肿"、"深部真菌病"等,给予抗生素、抗真菌药治疗,效果不明显.患者自患病以来,无其他不适.家族中无类似病史,父母体健.
口腔颌面部间隙感染105例临床分析	目的探讨口腔颌面部间隙感染的临床特征与治疗方法.方法对口腔颌面部间隙感染患者105例进行临床分析.结果本组病例以青壮年最多,占51.4%,颊间隙感染占40%,以牙源性感染为多见,占88.6%.结论口腔颌面部间隙感染均为继发性感染,治疗应重视全身与局部治疗相结合.
超声、MRI动态评价恒河猴子宫变化的实验研究	目的: 研究生殖季节和非生殖季节恒河猴正常子宫超声及MRI特征.材料和方法: 用超声、MRI比较研究16只雌性恒河猴在生殖季节和非生殖季节子宫各径线值、体积以及影像学特征,并与剖腹直视下比较.结果: 恒河猴子宫的各径线值、体积以及影像学特征随生殖季节变化明显;超声、MRI测定恒河猴子宫各径线值和体积呈线性相关,两种影像学方法的测量值与直视下测定值统计学分析无显著性差异(P>0.05).结论: 超声、MRI能准确反映恒河猴子宫大小及影像学特征,可作为恒河猴生殖生理研究的一种有效评价手段.
益心汤治疗冠心病研究进展	冠心病在中医中没有专属病名,其临床表现类似于中医"胸痹"、"真心痛"等,临床表现以以胸闷、胸痛为主要症状,痛甚则心痛彻背,背痛彻心,中医学历代积累了丰富的治疗方法[1].益心汤是国医大师颜德馨教授的经验方,是颜老根据冠心病患者的临床表现的规律,总结其患病的病机特点,辨证审因,选取药物而形成的经验性方剂.临床中用于治疗冠心病,取得了良好的效果.目前针对益心汤这一有效方剂已有多方面的研究,现将研究成果综述如下.
云南省大理地区白族青年手指长度的测量	目的:采用直接测量的方法对大理地区白族青年的手指长度进行测量分析,明确大理地区白族青年指长分布特点,为手外科学和解剖学提供形态学资料.方法:随机抽取大理市305名(男性150名,女性155名)健康白族青年,根据人体测量学方法,用游标卡尺测量手指的掌侧与背侧各指指掌关节中点到指尖点的直线距离.结果:计算出男、女性各手指掌、背侧的平均值及标准差,计算出由拇指推算其他各指指长的回归方程.结论:本研究结果为手指外科学和解剖学提供数据资料.
下颌单侧球帽附着体覆盖义齿再就位的研究	目的：通过比较球帽附着体覆盖义齿再就位前后适合性的变化，评价其再就位的效果。方法选择戴用30~36个月的下颌单侧球帽覆盖义齿4例，利用硅橡胶法分别制取附着体再就位前后规定咬合状态下的义齿组织面的适合性记录，利用透光法拍摄记录的图像，在Photoshop软件中确定硅橡胶膜的灰度，结合硅橡胶膜片厚度与透光性的关系计算出适合性记录的实际厚度，再计算出硅橡胶膜厚度的变化来反映义齿再就位前后基托适合性的变化，评价附着体再就位的效果。结果义齿再就位后下颌各测量位点适合性数值均较附着体再就位前明显减小50%以上，前牙区及有球帽侧磨牙区差值是无球帽侧磨牙区差值的2倍多，上颌前牙区和有球帽侧对应的上颌磨牙区数值较再就位前增大。与戴用3个月的下颌单侧球帽覆盖义齿比较，再就位前覆盖义齿适合性记录厚度是戴用3个月的义齿适合性记录厚度的2~4倍，再就位后与戴用3个月的义齿各位点适合性记录厚度相近，差值很小。结论附着体再就位能够显著改善下颌义齿的适合性，明显减小或消除基牙支点效应，并对上颌义齿功能状态下的固位和稳定有积极影响。
神经纤维瘤病合并白癜风2例	例1.男,28岁.因全身泛发白斑5年,明显扩大3个月,于2003年3月22日就诊.5年前,患者无明显诱因左侧项部出现色素脱失斑,数月后皮疹扩大,蔓延至头皮、颈项、躯干及四肢.3个月前,上述部位色素脱失斑明显扩大、增多.患者出生时全身皮肤有较多色素斑.其父患有多发性神经纤维瘤病(全身散在咖啡斑及数以百计米粒至拳头大皮肤赘生物).家族中否认有类似白斑病史,无糖尿病、肝炎病史,无头痛、癫癎病史.体格检查:系统检查无异常.皮肤科检查:头面、颈项、躯干及四肢见较多大小不等、形态不规则色素脱失斑,间有圆形或椭圆形黑褐色色素沉着斑20余处,色素斑直径大多＞1.5 cm(图1).实验室检查:血、尿常规及肝、肾功能正常,免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及补体(C3、C4)测定正常.诊断:神经纤维瘤病(I型)合并白癜风.
陈纪藩运用对药治疗痹证的经验	广东省名中医陈纪藩教授擅长治疗风湿病,尤其是对类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的辨证论治独具心得,疗效卓著.笔者随师侍诊时,注意到导师在辨证与辨病相结合的同时,巧用"对药",看似信手拈来,实乃经年推敲摸索凝炼而成.陈教授常言:"遣方用药重在配伍,宜则效验益彰,乖则贻害无穷".功用相近者,合用针对主证;功用不同者,相伍制其弊端;功用相反者,调和纠其偏颇.兹将导师常用的几个对药浅析如下.
遗传性耳聋相关基因SLC26A4新突变致病性分析	目的：验证SLC26A4基因ivs16+10C>T变异与遗传性耳聋的相关性，确定其是否致病。方法我们采集了一个聋-聋婚配家庭中的2例样本（编号7518）、200例大前庭水管散发病例及200例正常听力对照的血液样本及临床资料，分析该变异在人群的携带情况。采用在线软件预测（Fruitfly）及RT-PCR法验证SLC26A4基因ivs16+10C>T变异是否对剪切位点的识别产生影响。结果 SLC26A4 ivs16+10C>T变异在中国人群中携带率低。在200例EVAS散发患者及200例正常人中检测，均未发现携带该变异。Fruitfly结果显示SLC26A4 ivs16+10C>T对剪切位点的识别没有影响，RT-PCR证实SLC26A4编码cDNA长度没有改变。结论 SLC26A4 ivs16+10C>T变异是非致病的核苷酸多态，推测7518家庭的后代不会复制父母的听力。
师徒临证笔谈--跟随王琦教授侍诊医话3则	王琦教授是全国第二、三批师带徒名老中医,学养深厚,学验俱丰,熟读经典,临证通晓内妇杂病,精于中医男科.笔者有幸成为王老师学术思想继承人,侍诊之际,常听老师讲经说法,趣味横生.有时虽系细微及不经意处,然足见王老师涉猎之广,用功之深.兹列医话3则,以飨读者.
奥美拉唑联合云南白药治疗消化性溃疡出血46例	目的 观察奥美拉唑与云南白药联用治疗消化性溃疡并出血的疗效.方法 将入选的80例患者随机分为治疗组46例和对照组34例.对照组用奥美拉唑40mg加入0.9%氯化钠注射液100mL静滴;治疗组在对照组的基础上加用云南白药1g口服,每6小时1次,疗程均为5d.结果 治疗组显效38例,显效率82.61%,有效8例,总有效率100%;对照组显效22例,显效率64.71%,有效12例,总有效率100%.两组显效率比较差异有显著性,总有效率比较差异无统计学意义.结论 奥美拉唑联合云南白药治疗消化性溃疡并出血疗效肯定,止血率明显提高.
知识迁移在解剖学教学中的应用	知识迁移就是“一种学习对另一种学习的影响”.在学习这个连续过程中,任何学习都是在学习者已经具有的知识经验和认知结构、已获得的动作技能、习得的态度等基础上进行的.这种原有的知识结构对新的学习影响就形成了知识的迁移.充分运用迁移规律,实现知识的有效迁移,是解剖学教学成功的一个重要环节.
附子理中汤对脾阳虚证模型大鼠心肌电生理的影响	目的 观察并讨论附子理中汤对脾阳虚证模型大鼠心肌电生理的影响.方法 50只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、附子理中汤低剂量组、中剂量组、高剂量组5组,每组10只.对照组常规饲养,其余大鼠组采用“肩胛骨间棕色脂肪组织(BAT)切除术+高脂饲料喂养+隔日寒冷环境刺激”方法造模.附子理中汤低、中、高剂量组分别以5、10、20 g/kg附子理中汤灌胃,对照组及模型组给予等量的生理盐水.观察心率(HR),动作电位时程(APD),动作电位0相幅值(APA),动作电位50％复极化时程(APD50),90％复极化时程(APD90)的变化.结果 和对照组比较,模型组HR、APD5o均降低(P＜0.05),APD、APD90、APA均显著降低(P＜0.01).和模型组比较,中剂量组HR、APD、APD5o均升高(P＜0.05);和模型组比较,高剂量组HR升高(P＜0.05),APD、APD50、APD90、APA均显著升高(P＜0.01).结论 附子理中汤能提高HR,延长APD和升高APA的效果与剂量有关,能改善心肌电生理病理变化.
利妥昔单抗在儿童难治性肾病中的应用进展	糖皮质激素是治疗儿童肾病综合征的首选药物,但由于种种原因,部分肾病综合症患儿发生激素依赖或耐药,演变为难治性肾病,这迫使临床医师必须不断寻找新的免疫抑制剂用于缓解病情.利妥昔单抗注射液(RTX)作为CD20的单克隆抗体,近年来广泛应用于多种免疫性疾病的治疗,并取得了良好的治疗效果.文章综述了RTX在儿童难治性肾病中的使用,其主要不良反应和可能的作用机制.
耳蜗血管纹上皮分泌功能的研究进展	血管纹(stria vascularis)位于蜗管外侧壁,为代谢活跃的上皮组织,具有分泌K+和吸收内淋巴液电解质的功能,并产生内淋巴正电位.内淋巴中高浓度的K+聚积及内、外淋巴液中K+循环是维持耳蜗功能和内环境稳定的基础.本文就血管纹上皮细胞的相关酶类和生物活性物质、离子通道、K+循环的机理及血管纹上皮分泌功能的研究进展进行综述.
4T1小鼠乳腺癌细胞在化疗药、中药单体及生物治疗研究中的应用	目的：为研究者更加深入优化4T1小鼠乳腺癌细胞模型并服务于肿瘤新药及基础机制研究提供参考。方法：以“4T1细胞模型”“乳腺癌”“4T1 cell line”“Mammary cancer”为关键词，组合检索2003年1月－2015年6月在PubMed、Springer Link、中国知网等数据库中的相关文献，就该细胞模型在化疗药、中药单体和生物治疗方面的应用研究作一综述。结果：共查阅到相关文献99篇，其中有效文献28篇。4T1细胞恶性程度高、转移性高且免疫原性低，生长与转移特性与人类晚期乳腺癌十分相近。以4T1作为细胞模型已广泛应用于化疗药、中药单体和生物治疗等的研究中。结论：4T1细胞是人类Ⅳ期乳腺癌的理想细胞模型，可用于对乳腺癌的发生机制、治疗药物的作用机制及毒性等相关内容进行研究。
醒脑静注射液对急性脑梗死患者血清IL-1、IL-6水平影响的临床研究	目的 观察醒脑静注射液对急性脑梗死的临床疗效及对其血清中白介素-1 (IL-1)、白介素-6(IL-6)浓度的影响.方法 将150例急性脑梗死患者随机分为两组,每组75例.对照组采用西医常规治疗,实验组在对照组的基础之上加以静滴醒脑静注射液.疗程均为2周.结果 实验组神经功能缺损程度评分下降值与对照组差异有统计意义(P＜0.01);实验组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);实验组治疗前后血清IL-1、IL-6浓度与对照组差异有统计意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01).结论 醒脑注射液治疗急性脑梗死患者疗效显著,并且能显著降低血清抗炎因子IL-1、IL-6水平值.
排石颗粒治疗上尿路结石65例	排石颗粒为我院治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石经验方.近年来笔者以其治疗上尿路结石 65例,疗效满意.现报告如下.
中药液改良结肠途径治疗溃疡性结肠炎临床观察	目的 观察中药液改良结肠途径治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将60例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,均口服美沙拉嗪,治疗组加用中药液改良结肠途径治疗,对照组加用传统的保留灌肠法;两组均治疗15d.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 中药液改良结肠途径治疗溃疡性结肠炎疗效满意.
溺毒清合剂对5/6肾切除大鼠TGF-β和Ⅳ胶原的影响	目的 探讨中药经验方溺毒清合剂延缓慢性肾衰进展的作用机理.方法 采用大鼠5/6肾切除造模方法复制慢性肾衰竭模型,对模型大鼠灌饲不同剂量的溺毒清合剂或厄贝沙坦,实验结束后查各组大鼠肾功能、尿蛋白排泄率,同时免疫组化法观察肾组织TGF-β和Ⅳ胶原蛋白的表达.结果 溺毒清合剂和厄贝沙坦均可显著降低模型鼠的尿总蛋白和白蛋白排泄率,改善肾功能.免疫组化显示溺毒清合剂能降低肾组织中Ⅳ型胶原、TGF-β表达.结论 中药溺毒清合剂可通过降低肾脏的尿蛋白排泄,抑制Ⅳ型胶原、TGF-β的表达,抵制肾间质组织的纤维化,从而延缓慢性肾衰竭进展.
猕猴锁骨弯曲特征与功能	目的:观察太行山猕猴锁骨颅面观和背面观弯曲特征.方法:对51例成年猕猴锁骨弯曲值进行测量.数据分析采用SPSS 19.0.结果:猕猴锁骨颅面观投射特征是1个明显内弯曲(10.2)和1个较小外弯曲(5.7),背面观是1个明显下弯曲(13.8)和1个不明显上弯曲(5.0).颅面观弯曲值和背面观弯曲值之间存在相关性.锁骨长与4个弯曲值之间没有相关性.结论:猕猴锁骨弯曲度特征是颅面观内弯曲明显,背面观下弯曲明显,推测锁骨形态与他们的行为习性有关.
解剖学教育在医学培训中的纵向整合	大体解剖课通常是医学生及骨科和牙科等专科学校的学生一年级的必修课.在这种模式下,解剖学教学存在季节性,经常是秋季学期,有时也在夏季学期.由于大体解剖学是一项劳动密集型工作,基本上就是实验室工作,因此这样的教学安排使解剖学家难以有充足的时间进行基础研究,也难以具备与其它基础科学研究者同样的竞争力获得一定的资金资助.
冠心病的中医治疗研究进展	冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄,供血不足,导致心肌缺血缺氧引起的临床综合征,其临床症状以阵发性胸骨后压榨性疼痛为主,是一种常见的心血管疾病,且发病率有逐年上升的趋势,严重威胁着中老年人的健康和生命.目前本病的中医药治疗取得了较好的疗效,已被诸多研究所证实,现就近年来中医药治疗冠心病心绞痛的研究进展综述如下.
"贺氏三通法"针刺治疗对脑缺血再灌注大鼠血清IL-1及TNF-α含量的影响	目的 探讨"贺氏三通法"针刺治疗对大鼠脑缺血再灌注后机体的免疫反应调节机制.方法 采用线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉脑缺血再灌注模型,在脑缺血再灌不同时间进行针刺治疗,采用放射免疫法检测血清白细胞介素-1(IL-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果 不同时间介入"贺氏三通法"针刺治疗血清IL-1、TNF-α含量均有不同程度降低;脑缺血再灌注后48h介入"贺氏三通法"治疗,IL-1、TNF-α含量最低.结论 "贺氏三通法"针刺可以降低脑缺血再灌注大鼠血清IL-1、TNF-α含量,且以缺血再灌注后48h介入效果更为理想.
苗药大乌泡叶提取物的体外抑菌作用考察	目的:考察苗药大乌泡叶提取物的体外抑菌作用.方法:将大乌泡叶煎煮水提物和80%醇提物均制备成质量浓度为200 mg/mL的药液,并以氨苄青霉素和氟康唑为阳性对照(50 mg/mL),采用管碟法测定其对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾志贺菌、普通变形杆菌、白色念珠菌、新型隐球菌的抑菌作用.依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取80%醇提物,得到相应部位萃取物(50 mg/mL)后,采用管碟法考察其对上述7种菌株的抑菌作用;筛选出具有抑菌作用的部位及对药物敏感的试验菌株,并分别采用微量肉汤稀释法和琼脂培养基平板法测定其最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC).结果:大乌泡叶的水提物几乎无抑菌活性,80%醇提物对各菌株则表现出不同程度的抑制作用,对5种细菌的抑菌作用优于对2种真菌;大乌泡叶80%醇提物的乙酸乙酯及正丁醇萃取部位表现出良好的抑菌作用,石油醚和水层部位几乎没有抑菌作用,各萃取部位对真菌均未见抑制作用;大乌泡叶80%醇提物对5种细菌的MIC、MBC分别在6.25~12.5、12.5~25 mg/mL之间,其乙酸乙酯部位的MIC、MBC分别为3.13、6.25 mg/mL,其正丁醇部位的MIC、MBC分别在3.13~6.25、6.25~12.5 mg/mL之间.结论:苗药大乌泡叶的80%醇提物及其乙酸乙酯、正丁醇萃取部位对细菌具有明显的体外抑菌作用.
离子导入消腹汤治疗结核性腹膜炎62例	结核性腹膜炎是临床上常见的腹腔结核病,国内发病率为0.44%～0.55%[1].治疗大多为单纯西医抗结核药物治疗,效果不很理想.笔者应用离子导入自拟中药消腹汤治疗结核性腹膜炎62例,收到较好效果.现报告如下.
复方金银花擦剂中没食子酸的含量测定	目的:建立测定复方金银花擦剂中没食子酸的含量测定方法.方法:Novapak C18色谱柱,流动相甲醇-冰醋酸-二甲基酰胺-水(2:0.5:20:90),检测波长275 nm.结果:该法线性关系良好,相关系数r=0.9996,加样回收率为99.02%,RSD=1.94%.结论:该方法操作简单,分离效果好,可用于复方金银花擦剂的质量控制.
DAJ-5B型艾灸治疗仪治疗乳腺增生病临床观察	目的观察 DAJ- 5B型艾灸治疗仪治疗乳腺增生病的疗效.方法将患者 158例随机分为两组,治疗组应用 DAJ- 5B型艾灸治疗仪,对照组予传统艾条悬灸.结果治疗组疗效优于对照组.结论 DAJ- 5B型艾灸治疗仪治疗乳腺增生病疗效满意.
咪唑斯汀、依巴斯汀和地氯雷他定的实验性抗组胺强度比较	目的:比较咪唑斯汀(皿治林)与依巴斯汀(开思亭)、地氯雷他定(芙必叮)的抗组胺强度与时效之间的关系.方法:36名志愿者分为3组,皿治林组12例、开思亭组12例和芙必叮组12例.在服药前和服药后的12 d中,以及停药1周后皮内注射组胺100μg,诱导观察局部风团、红晕的反应强度.结果:皿治林组服药后12 d内组胺诱导局部风团和红晕面积的反应强度在各时间点显著低于其他两组(P＜0.01或0.05).结论:皿治林的起效速度、抗组胺作用强度均优于和芙必叮.
腓骨瓣及CAD／CAM技术在重建下颌骨缺损中的应用	目的：探讨应用腓骨瓣及 CAD／CAM技术修复大面积下颌骨缺损的经验。方法根据16例患者下颌骨缺损的部位和特征，通过螺旋 CT扫描获取缺损区的数据，在软件中应用 CAD／CAM技术模拟下颌骨切除及重建手术，利用快速成型机加工制作出实物模型，依据模型对腓骨进行塑形、钛板重建，恢复下颌骨的形态和功能。结果 CAD／CAM技术的应用使术中截骨、腓骨塑形、定位速度明显加快；术后患者面部外形基本对称，影像学检查显示下颌骨缺损区的重建形态及固位良好；无严重并发症。结论腓骨瓣联合 CAD／CAM技术重建下颌骨缺损，能够明显缩短手术时间，提高手术质量，保证手术效果，是值得推广的重建下颌骨缺损的理想方法。
无创痛性充填修复治疗低龄幼儿乳磨牙早期龋	低龄幼儿龋齿患者就诊时,易产生紧张、恐惧心理,难以配合治疗.
氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床观察	目的：观察氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病变（PDPN）患者的疗效及安全性。方法：选取被确诊为PDPN的患者150例，按随机数字表法分为对照A组、对照B组及联合组，各50例。3组患者均予以控制血糖、血压、血脂等常规治疗，对照A组患者在常规治疗上给予甲钴胺注射液1 mg加入0.9％氯化钠溶液250 ml，qd，ivgtt，2周后口服甲钴胺片0.5 mg，tid；对照B组患者在常规治疗上口服普瑞巴林75 mg，bid；联合组患者在对照B组的基础上口服氟哌噻吨美利曲辛片10 mg， bid。3组患者均连续治疗4周。治疗后，比较3组患者疼痛视觉模拟（VAS）评分、汉密尔顿抑郁评分量表（HAMD）评分及正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度（SNCV）与运动神经传导速度（MNCV），并观察其临床疗效和不良反应情况。结果：治疗后，联合组患者VAS评分及HAMD评分明显低于对照A组、对照B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组患者正中神经和腓总神经的SNCV、MNCV明显高于对照A组、对照B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组患者有效率（90.0％）显著高于对照A组（56.0％）和对照B组（74.0％），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中3组患者均未见严重不良反应发生。结论：氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗PDPN患者疗效确切，安全性较好。
付继刚副主任医师乌梅汤救治急重症经验	付继刚副主任医师,精读<黄帝内经>、<伤寒杂病论>等经典,尤精于伤寒温病及内科杂症.<伤寒杂病论>厥阴病篇著乌梅丸,后世多有以为治蛔症者,实为偏颇,其治蛔之功确系重当,而调厥阴之效尤为出奇,因丸剂有所不便,而以汤剂加减治疗诸多内科急重症疗效显著.现举3例介绍如下.
抑癌基因p16在成釉细胞瘤及牙源性角化囊肿中表达的研究	目的研究成釉细胞瘤(Ameloblastoma,AB)中p16蛋白及p16 mRNA表达,探讨其生物学意义.方法应用免疫组化方法(SP)检测40例AB及牙源性角化囊肿(Odontogenic keratocyst,OKC)7例,基底细胞癌(Basal cell carcinoma,BCC)8例p16蛋白的表达,同时用原位杂交法检测p16 mRNA在20例AB中表达.结果 40例AB,7例OKC,8例BCC,p16蛋白缺失表达分别为70%,85.7%,100%.p16 mRNA缺失率80.5%,与蛋白缺失表达一致率53.8%.结论 (1)AB与OKC的发生与p16蛋白缺失有关.(2)AB中原发与复发比,原发与恶变比p16蛋白缺失率不同(P＜0.05).(3)AB及OKC,BCC三种不同病变经统计学处理P＞0.05,未见明显相关性.(4)在AB中p16蛋白与p16 mRNA表达P＜0.05,具有一定相关性.
螺旋CT诊断原发性输尿管癌的价值	目的:探讨原发性输尿管癌螺旋CT扫描及三维重建的影像特点和诊断价值.材料和方法:回顾性分析14例经手术病理证实原发性输尿管癌的螺旋CT影像表现,分析其特点.14例患者中13例行增强扫描,1例为逆行性尿路造影后CT平扫,14例均行MPR/CPR重建,4例同时行MIP重建及VE检查.结果:CT增强轴位扫描及MPR/CPR重建能够清晰地显示肿瘤的大小、形态、范围及其与周围组织的关系;MIP重建能很好地显示肿瘤引起的输尿管管腔不规则狭窄或截断改变;VE检查则能够从管腔内观察肿瘤的形态.结论:螺旋CT容积扫描及三维重建能够多平面、多方位、立体地显示病变,使病变定位、定性诊断更加准确,为临床手术治疗提供帮助.
北京两所高校在校大学生艾滋病相关KAB调查	目的了解北京市两所高校在校大学生艾滋病相关知识、态度和行为(KAB)情况.方法采用自行设计的问卷对北京市一所医科大学和一所综合性大学一、二、三年级的512名学生进行横断面现场调查.结果被调查的大学生关于艾滋病的传播途径、预防、诊断、治疗等相关知识的正确判断率普遍超过80%.87.7%的学生持有"同情和关怀艾滋病人"的良好态度,但只有48.2%的学生"主动寻求过有关艾滋病的知识".19.3%的学生注射时主动要求使用一次性注射器来保护自己,8.7%的学生尝试过性行为,其中40.9%的学生性交时使用过安全套.结论被调查的大学生已掌握了一些艾滋病相关知识,但普遍缺乏自我保健和防范艾滋病的意识和技能.应结合学生特点有针对性地开展高校预防艾滋病健康教育工作.
重视立体解剖在外科手术中的重要作用	关于解剖学的学习,每一个医学生最初在学校里最先接触到的是系统解剖学(系解),而后是局部解剖学(局解).毕业后进入临床工作所学习的解剖学知识往往又来自于和局部解剖学紧密联系的手术学,但对很多基层医院医生而言,由于缺乏大量的操作机会而难以迅速提高水平.体会到单纯的系解或局解知识难以帮助其完成相关的手术操作.解剖学的发展其实就是从手术中来到手术中去的一个认识过程.很多解剖学前辈,例如奈特[1-2]、莫尔和达利[3-4]先生,他们出版的手术解剖学教材无不是将其多年的手术解剖感觉(主要是立体解剖学感觉)转化为平面图示而进行阐述[5].目前广泛使用的解剖学教材,绝大多数仍停留在简单的纸质文字和图示上面,不能够完全表达作者的全部解剖学知识,平面的纸质图文很难充分再现作者立体的细微的感觉[6].
基于结构化临床信息采集系统的2型糖尿病辨证分型研究	目的:研究2型糖尿病辨证及三型辨证的客观性与实用性.方法:经结构化临床信息采集系统采集533例2型糖尿病患者的诊疗信息,经计算机分型.结果:509例(95.6%)取得分型者中:阴虚证286例(56.2%),气虚证233例(45.8%),阳虚证180例(35.4%),热盛证179例(35.2%),湿痰证159例(31.2%),湿热证80例(15.7%),血瘀证350例(68.8%).复证394例(77.4%)、单证115例(22.6%).具体证型54种.阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚及其兼证共222例(43.6%).单纯虚证62例,复合虚证10例,单纯实证53例,血瘀证43例,复合实证28例;虚实夹杂证356例(69.9%).在三大并发症组中气阴两虚型最多.结论:2型糖尿病证型复杂,三型辨证具有一定客观性与实用性.
基于牙周生物型的上颌中切牙分类	目的 采用树图分析法对南京大学青年人的上颌中切牙临床牙冠形态进行分类,为前牙美学修复提供参考.方法 获得南京大学114例青年自愿者上颌中切牙临床牙冠的图像数据,使用Digimizer软件测量每个样本的牙冠长度(CL)、龈缘角度(GA)、邻接区高度(CS),使用SPSS、PAST软件将所有样本的CS/CL和GA值进行树图分析及Pearson相关性检验;根据Williams上颌中切牙分类法对样本进行分类,并对所有样本的TA/TB和GA值进行树图分析及Pearson相关性检验.结果CS/CL和GA值的树图分析结果显示为3类(A、B、C组),得到的分组指标数据分别为CS/CL≤42.6583％,42.6853＜ CS/CL≤57.8067％,CS/CL＞57.8067％.3组的GA值、CS/CL值均有统计学差异;TA/TB和GA值的树图分析结果显示分类节点为零,Pearson检验无相关性.结论 本研究CS/CL和GA值的树图分析结果显示分组指标数据与美国塔夫斯大学采用树图分析法获得上颌中切牙的分类指标数据非常相近,可以对上颌中切牙进行分类.TA/TB和GA值无相关性,不能进行树图分类.