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急性心衰76例患者中医证型特点及临床分析	目的 研究急性心衰患者基础病、诱因,以及心功能状况与中医证型间关系.方法 以流行病观察表的形式,收集1年内因急性心衰就诊于急诊科患者的临床资料,对其基础病、发病诱因、心功能分级、射血分数及中医证型进行记录分析,并探讨急性心衰的中医证型特点.结果 76例中80.2％的急性心衰患者以慢性心衰急性发作为主,大多伴有各种慢性心血管疾病；发病诱因中以肺部感染为主要诱因,其次为劳累、情绪激动.结论 心肾阳虚,饮凌心肺为急性心衰的主要发病机制.
血液透析伴亚急性感染性心内膜炎患者的药学监护	目的：探讨临床药师在血液透析伴亚急性感染性心内膜炎（IE）患者抗感染药物治疗中的作用。方法：临床药师参与1例血液透析伴亚急性IE患者的抗感染药物治疗过程，根据药物抗菌谱、实验室和影像学检查结果和患者的病情变化，协助医师优化用药方案，先后建议亚胺培南西司他丁钠应在血液透析后给药，调整替考拉宁的首剂量，首次给予万古霉素负荷剂量1 g，于每次透析结束后给予维持剂量0.5 g，并根据血药浓度监测结果调整其使用剂量；在治疗过程中，临床药师密切观察抗感染药物治疗效果及药品不良反应，并进行血药浓度监测、用药提醒和用药教育等药学监护。结果：医师部分采纳临床药师建议，患者未再出现发热症状，血象恢复正常，心脏彩超未见异常，准予出院。结论：临床药师通过调整血液透析伴亚急性IE患者抗感染药物的剂量、评价药物疗效、监测药品不良反应，并定期监测万古霉素血药浓度，协助医师优化治疗方案，确保了患者用药的安全、有效。
暂时性食管覆膜支架治疗食管良性病变的并发症	目的: 探讨暂时性食管覆膜支架治疗食管良性病变的并发症.材料和方法: 透视下,经口腔将覆膜支架放置到20例食管良性狭窄和10例食管纵隔瘘患者的病变部位,2～3个月后将支架取出,观察食管内径变化、食管纵隔瘘口的封闭情况、临床改善和并发症.结果: 本组30例食管良性病变,放置和取出全覆膜食管支架34枚,20例食管良性狭窄患者食管内径由术前4.1±2.1mm扩张到术后14.6±1.9mm,10例食管纵隔瘘患者瘘口均封闭,临床治愈.并发症: 胸痛20例、支架移位5例、食管再狭窄4例、严重感染1例.结论: 食管良性病变放置支架应持谨慎态度,针对不同病变选择合适的支架和合适的治疗措施,并掌握好支架取出时机.
正畸牙齿龈沟液中白介素-17含量的研究	目的:检测正畸牙加力前、加力后压力侧和张力侧龈沟液中白介素-17(1L-17)的含量.方法:选择拔除4个第一双尖牙拉尖牙远移正畸患者20例,用滤纸条法收集加力前、加力1个月后上颌尖牙压力侧及张力侧龈沟液,采用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测龈沟液中IL-17的浓度.结果:加力前、加力后压力侧和张力侧龈沟液中IL-17的浓度有显著性差异,压力侧龈沟液中IL-17的浓度明显高于加力前和张力侧(P<0.05).结论:正畸力作用下,压力侧龈沟液中IL-17表达高于加力前和张力侧.IL-17可能参与了正畸力诱导的破骨细胞分化和牙槽骨吸收的过程.
椎动脉与基底动脉粥样硬化所致双侧脑干梗死形态及分布的对比研究	目的 探讨椎动脉与基底动脉粥样硬化病变所致双侧脑干梗死患者梗死灶的形态以及分布的特点.方法 回顾性分析25例椎动脉或基底动脉粥样硬化所致双侧脑干梗死患者的影像学资料,根据血管病变部位分为椎动脉病变组(17例)和基底动脉病变组(8例),比较两组患者的梗死灶的形态以及分布情况.结果 ①17例椎动脉病变患者均存在双侧椎动脉闭塞或严重狭窄(狭窄率为70%～99%),其中8例为双侧椎动脉闭塞,9例为一侧椎动脉闭塞合并对侧椎动脉重度狭窄,病变部位多位于颅内;基底动脉病变组8例患者中,基底动脉闭塞3例,狭窄5例,其中3例为重度狭窄,2例狭窄率为50%～69%.②椎动脉病变组和基底动脉病变组双侧脑干多发性小梗死灶(＜1cm)分别为15例(15/17)和3例(3/8),P＜0.05;单个大梗死灶(≥1 cm)累及双侧脑干分别为3例(3/17) 和6例(6/8),P＜0.05;合并小脑梗死分别为13例(13/17)和2例(2/8),P＜0.05.结论 椎动脉与基底动脉粥样硬化病变所致双侧脑干梗死梗死灶的形态以及分布有所不同,前者双侧脑干多发小梗死灶较多见,后者累及双侧脑干的大梗死灶多见.
磁共振尿路成像诊断肾移植输尿管坏死	目的:探讨磁共振尿路成像(MRU)诊断肾移植输尿管坏死的价值.材料和方法:12例肾移植术后怀疑输尿管坏死患者,临床表现为移植肾区肿痛、少尿或无尿,B超提示移植肾盂积水,输尿管扩张,移植肾周积液,用重T2 WI快速自旋回波序列和脂肪抑制技术行MRU检查.结果:MRU均显示移植肾盂及肾盏扩张,输尿管上段扩张,重T2 WI表现为高信号.输尿管连续性消失,其下方为局限性包裹液性区.在渗出的包裹性尿液邻近或下方可见高信号的膀胱影.12例患者均接受手术探查,术中均发现输尿管有坏死,坏死部位与MRU显示输尿管连续性消失部位一致,输尿管坏死下方可见渗出的尿液,与MRU所见局限性包裹液性区相吻合.结论:MRU诊断肾移植后输尿管坏死具有极高诊断价值.
对乙酰氨基酚致听力损伤的研究进展	听力损伤是一种常见的疾病，世界卫生组织（W HO）的世界疾病排列表中，听力损伤名列第15位[1]。众多听力损伤的患者中，药物所致的听力损伤占有相当大的部分。对乙酰氨基酚是一种非抗炎解热镇痛药，被广泛应用于发热，轻中度疼痛。近年来越来越多的流行病学研究表明，使用一定剂量的对乙酰氨基酚能引起听力受损。为进一步了解对乙酰氨基酚引起听力损伤的机制，预防和减少因使用对乙酰氨基酚所致的药物性耳聋，本文对国内外近些年报道的对乙酰氨基酚致听力损伤的相关文献进行整理、总结。
对脱水剂的改进及应用	不论是组织学还是病理学的实验教学都离不开石蜡切片.为保证切片的质量包埋前的组织脱水很关键.常规的脱水方法为酒精逐级脱水,此法的不足是步骤多且常引起组织的硬化.特别是对于组织学的观察非常不利.我们通过制作大量教学及临床活检切片对常规脱水剂进行改进,将正丁醇、乙醇两种单独使用的脱水剂按不同比例混合后用于组织脱水.
3/4烤瓷冠桥用于前牙修复探讨	金属烤瓷冠修复以其独特的特点,在临床上得到日益广泛的应用.但是,由于烤瓷冠需要磨除牙体组织较多,特别是活髓牙,牙体损伤较大,而不易被患者接受.近几年来,我们采用3/4冠桥烤瓷修复108例,取得了较为满意的效果,但是值得满意的有以下几点:
冠心康对ApoE-/-动脉粥样硬化小鼠血清血脂及炎性微环境的影响	目的 观察冠心康对ApoE-/-动脉粥样硬化小鼠的血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨冠心康抗动脉粥样硬化的作用机制与炎性因子之间的关系.方法 以ApoE-/-小鼠给予高脂饲料建立动脉粥样硬化模型.30只ApoE-/-小鼠随机分为模型组、冠心康组、辛伐他汀组;10只同遗传背景的C57BL/6J小鼠作为正常组.冠心康组以冠心康煎剂灌胃,辛伐他汀组以辛伐他汀水溶液进行灌胃.各组干预12周时取材.每周检测小鼠体质量;生化仪检测血清血脂;酶联免疫吸附反应(ELISA)检测血清IL-6、IL-8、TNF-α蛋白的表达情况.免疫组化法检测小鼠主动脉CD68蛋白的检测.结果 干预12周后,用药组的小鼠体质量均低于模型组(P<0.05).与模型组比较,冠心康组与辛伐他汀组的血清TC、TG、LDL-C下降(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05).用药组的血清IL-8、TNF-α表达比模型组均下降,差异有统计学意义(P< 0.05);IL-6表达则升高(P<0.05).与模型组比较,用药组的CD68蛋白表达下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心康可能通过调节血清血脂及炎性因子的表达,降低血管内皮细胞的损伤,从而发挥抗动脉粥样硬化的作用.
硝呋太尔凝胶的制备及质量控制	目的:制备硝呋太尔凝胶并建立其质量控制方法.方法:以羟乙基纤维素等为辅料制备凝胶;采用紫外分光光度法测定其中主药含量.结果:所制备凝胶性状、鉴别、检查等均符合2005年版《中国药典》相关规定;硝呋太尔检测浓度的线性范围为10～50 μg·mL-1(r=0.9994);平均回收率为99.46%(RSD=0.99%,n=9).结论:本制剂制备工艺简便可行,质量稳定可控.
HPLC法测定姜参胶囊中姜黄素的含量	目的:建立以高效液相色谱法测定姜参胶囊中姜黄素含量的方法.方法:色谱柱为Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-8%醋酸溶液(47∶53),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为254 nm,柱温为室温.结果:姜黄素进样量在0.256～1.152 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 8);平均加样回收率为99.48%,RSD=1.56%(n=6).结论:本法简便、快速、准确、可靠,可用于姜参胶囊的质量控制.
3种根充糊剂根尖封闭性能的实验研究	目的 评价3种根充糊剂的根尖封闭能力.方法 30颗离体单根管前牙随机分为国产根充糊剂、Vitapex糊剂和AHPlus糊剂3组,每组10颗,分别用加牙胶尖以冷侧压法充填根管,用染料渗透法和透明标本法在立体显微镜下测量根尖微渗漏.结果 3组根尖微渗漏的均值分别为:国产根充糊剂组(2.555±1.129)mm,Vitapex糊剂组(1.212±0.625)mm,AH Plus糊剂组(0.919±0.427)mm,3组间差异有显著性(P＜0.01),Vitapex组和AH Plus组的微渗漏无明显差异(P＞0.05).结论 Vitapex糊剂和AH Plus糊剂的根尖封闭性能均优于国产根充糊剂.
精制芦丁及其同系物的HPLC测定	建立精制芦丁含量测定及同系物检查方法.采用HP-ODS(3 mm×125 mm,3 μm)色谱柱,乙腈-四氢呋喃-0.2%枸橼酸(14:1:85)为流动相,检测波长360 nm并在线记录紫外吸收光谱.精制芦丁的线性范围为50～250μg/ml(r=0.9999),平均回收率为99.9%(RSD 0.66%).在本色谱条件下,检出3个同系物色谱峰并计算了总同系物的相对百分含量.
超声引导下介入治疗盆腔脓肿的临床价值	目的:探讨盆腔脓肿在超声引导下介入治疗的疗效.材料和方法:对临床保守治疗无效的32例盆腔脓肿患者行经腹或经阴道超声引导下穿刺抽脓、冲洗脓腔并留置抗生素治疗,其中1例行脓肿置管治疗.治疗后行超声随访.结果:共对34个脓肿病灶进行穿刺治疗,33个(97.1%)病灶成功抽出脓液,并行抗生素冲洗留置治疗,1例(2.9%)未抽出脓液仅行抗生素留置.32例患者治愈25例(78.1%),有效6例(18.8%),无效1例(3.1%),总有效率96.9%.治疗过程中无明确并发症发生.结论:超声引导下介入治疗盆腔脓肿是一种安全、有效的治疗方式.
重症喘憋性肺炎救护体会	喘憋性肺炎又称急性毛细支管炎,其临床表现类似于肺炎,且喘憋更为显著.近年来本病的发病率有上升趋势.为此,笔者对 2003年 1月～ 2004年 1月间收治的 30例重症喘憋性肺炎患儿的护理进行回顾分析如下.
自拟清肺定喘汤治疗支气管哮喘临床观察	目的 观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 将94例支气管哮喘患者随机分为两组,均予常规西药治疗,治疗组加用清肺定喘汤口服.结果 治疗组临床疗效及肺功能改善均优于对照组.结论 中西医结合治疗支气管哮喘能显著提高临床疗效.
中医分期疗法联合经皮微创内固定术治疗胫骨骨折患者疗效观察	目的 观察中医分期疗法联合经皮微创内固定术治疗胫骨骨折患者疗效,并探讨其机制.方法 将患者180例按照随机数字表法分为观察组与对照组,各90例.对照组采用经皮微创内固定术治疗,观察组在对照组基础上给予中医分期治疗.两组疗程均为28 d.比较两组治疗疗效及肿胀减退时间和骨折愈合时间.结果 观察组治疗总有效率94.56％,高于对照组的78.89％ (P＜ 0.05);观察组肿胀减退时间和骨折愈合时间优于对照组(P＜0.05).结论 中医分期疗法联合经皮微创内固定术治疗胫骨骨折患者疗效明显,具有重要研究意义.
口腔黏膜瘙痒症16例临床分析	目的 探讨口腔黏膜原因不明性瘙痒症的治疗方法.方法 采用地塞米松针剂5 mg加庆大霉素8万U超声雾化吸入法,每日1次,每次20min,5次为1疗程.结果 14例患者中12例痊愈,2例有效.结论 地塞米松超声雾化吸入法用于治疗不明原因的口腔黏膜瘙痒症有效、可行.
多西他赛的合成	10-去乙酰基巴卡亭Ⅲ经选择性羟基保护得到的7,10-二-(2,2,2-三氯乙氧羰基)-10-去乙酰基巴卡亭Ⅲ,与(4S,5R)-N-叔丁氧羰基-2-(4-甲氧基)苯基-4-苯基-1,3-噁唑烷-5-甲酸缩合后在甲醇中经锌粉/甲酸一步脱掉C13位侧链和母核上的保护基,得抗肿瘤药多西他赛,总收率约56%.
口服阿维A结合光化学疗法治疗寻常型银屑病临床疗效观察	目的:评价口服阿维A结合光化学疗法治疗寻常型银屑病的疗效及不良反应.方法:60例寻常型银屑病患者随机分为两组,分别给予单一光化学治疗、口服阿维A及光化学治疗.结果:口服阿维A结合光化学治疗的疗效显著优于单一光化学治疗,长波紫外线的总暴露量可明显减少,可缩短近一半疗程.结论:口服阿维A结合光化学疗法是一种值得推广的治疗中至重度寻常型银屑病的方法.
预防艾滋病的杀微生物剂发展趋势研究:德尔菲法调查	通过德尔菲泫调查,预测预防艾滋病和其他性传播疾病的杀微牛物剂技术的未来发展趋势.杀微生物剂的专利分析结果提交有关专家阅读.经3轮德尔菲法技术预见问卷调查,结果显示有两种情景:悲观情景和乐观情景.悲观情景是指到目前为止,尚不具有预见具有商业化潜力的杀微生物剂产品的基础,即目前的研究进展不能预见新产品.乐观情景是指在5年之内或5～10年内,将拥有一个有希望的杀微生物剂产品.为及时、准确地作出判断,还需持续监测和跟踪杀微生物剂领域的专利申请、研发经费投入、领先的发明人和新的候选杀微生物剂的临床试验结果.
中西医结合治疗急性胰腺炎146例疗效观察	目的 观察大柴胡汤联合常规西医疗法治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,观察组给予大柴胡汤与常规西医疗法联合治疗,对照组采用西医常规治疗；比较两组总体治疗结果,胃肠功能评分、血淀粉酶,患者腹痛、第1次通便时间及住院时间情况.结果 中西医结合组总有效率高于对照组,其胃肠功能与血淀粉酶水平较对照组均显著降低,腹痛缓解时间、第1次通便时间、住院时间均短于对照组.结论 中西医结合治疗重症急性胰腺炎较之常规西医治疗效果更佳.
巴戟天多糖对体外培养成骨细胞核心结合因子α1mRNA表达的影响	目的:观察巴戟天多糖对成骨细胞核心结合因子α1(Cbfα1)表达的影响,并与巴戟天水提物相对照,阐述巴戟天补肾阳,强筋骨作用的实质.方法:取24h内新生SD大鼠头盖骨成骨细胞,用巴戟天多糖及巴戟天水提物药物血清进行体外培养,72h后提取成骨细胞总BNA进行RT-PCR检测核心结合因子α1mRNA相对表达量.结果:巴戟天水提物组(1.3582±0.0966)与巴戟天多糖组(1.9073±0.1280)Cbfα1mRNA与对照组(0.7347±0.0327)相比具有非常显著差异,且巴戟天多糖组非常显著优于巴戟天水提物组.结论:巴戟天水提物与巴戟天多糖均能显著提高成骨细胞Cbfα1mRNA的表达,且巴戟天多糖的这种作用优于巴戟天水提物.提示巴戟天多糖是巴戟天提高成骨细胞(OB)活性的有效成分之一.
一个中国DFNA9家系的听力学及前庭功能特点	目的 分析携带COCH基因新突变的一个中国DFNA9家系成员的听力学及前庭功能特点.方法 对家系成员进行详尽的听力学及前庭功能检查,包括纯音测听、听性脑干反应、耳蜗电图;视眼动、冷热试验、旋转试验、前庭诱发性肌源性电位,评价有无听力及前庭损害.结果 该家系患者听力学检查表现为以高频下降为主的进行性感音神经性聋;前庭功能检查正常.结论 中国DFNA9家系的所有vWFA2结构域突变携带者一生中均无前庭障碍的症状,详尽的前庭功能检查正常.中国DFNA9家系的临床资料分析表明DFNA9存在基因型和表现型的相关性.
自攻自断螺纹固位钉失败35例原因分析	近年来,自攻自断螺纹固位钉(下以螺纹钉简称)作为一种增强充填物固位力的有效方法被广泛应用,本文收集35例螺纹钉脱落及折断病例分析.
多尼培南的合成	反式-4-羟基-L-脯氨酸经酯化、保护、还原、SN2取代、Mitsunobu反应、醇解得到(2S,4S)-1-叔丁氧羰基-2-(N-叔丁氧羰基氨磺酰胺基)甲基-4-巯基吡咯烷(7),收率50.8%.7与(1R,5S,6S)-6-[(1R)-1-羟乙基]-2-二苯氧磷酰氧基-1-甲基-1-碳代-2-青霉烯-3-羧酸对硝基苄酯(8)缩合、脱保护,得到多尼培南,收率50.5%(以7计).总收率接近26%(以反式-4-羟基-L-脯氨酸计).
倍他乐克治疗病毒性心肌炎心律失常的疗效观察	病毒性心肌炎(Viral myocarditis)是儿科后天性心脏病中发病率最高的疾病,心律失常为其常见的临床表现,为寻找有效的抗心律失常药物,我们从1995年4月到1998年4月应用倍他乐克治疗50例病毒性心肌炎心律失常,现将疗效观察报告如下.
韩汝训教授针刺治疗急性颈椎小关节紊乱症经验	韩汝训系天津中医药大学教授,主任医师,从事中医临床及教学近50年,学贯中西,针药汇通,尤善针砭.韩汝训教授对于急性颈椎小关节紊乱症的针刺治疗颇有心得,针对本病的独特病机设立通经止痛随咳复位法.学生有幸跟随韩教授学习,侍诊左右,得见韩教授施用此法治疗本病,操作简便,且疗效显著,多针毕而愈.现试将韩教授应用通经止痛随咳复位法治疗急性颈椎小关节紊乱症经验浅述如下.
锥形束 CT在根尖周病诊断中的临床价值研究	目的：对比研究锥形束CT和根尖片对根尖周病的诊断价值。方法分别对35位患者，总共41颗诊断为根尖周病的患牙用锥形束CT和根尖片进行扫描，阅片后作出判断。结果通过锥形束CT发现有37颗牙存在根尖阴影，而根尖片仅发现27颗牙存在根尖阴影。结论锥形束CT比根尖片诊断根尖周病的准确度高，临床上锥形束CT 可以辅助诊断疑难病例。
紫外分光光度法测定法罗培南钠片的溶出度	目的:建立测定法罗培南钠片溶出度的方法.方法:采用紫外分光光度法在307nm波长处测定其吸收度,并计算溶出度.结果:法罗培南钠检测浓度在2.0～40μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9 999),平均回收率为99.19%(RSD=0.29%),3批样品的30min溶出度均在90%以上.结论:本方法简便、快速,结果准确、可靠,重现性好.
多肽药物分析方法研究进展	介绍多肽药物的生物活性分析、结构分析、纯度分析的发展状况.
ICU多重耐药菌目标性监测与干预效果分析	目的 了解重症监护病房(ICU)多重耐药菌(MDRO)的感染现状,评价目标性监测的干预效果.方法 采用前瞻性研究方法,选取2014-2015年入住ICU的患者,2014年1-12月为干预前阶段,2015年1-12月为干预阶段,对比分析干预前后MDRO感染趋势.结果 干预前检出MDRO 297株,干预后检出217株,除CRPA外,干预后耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)检出株数均较干预前减少.ICU MDRO感染率由干预前的7.17‰降至3.88‰,其中CRAB、CRE干预后感染率低于干预前,差异有统计学意义(均P＜0.05);综合、内科ICU MDRO感染率分别由于预前的8.75‰、7.84‰,降至干预后的4.39‰、2.28‰,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).采取干预措施后,接触隔离医嘱24 h下达率、手卫生依从率、医护人员知晓率等防控措施的依从性较干预前显著提高(均P＜0.05).结论 采取目标性监测和干预措施,可降低ICU MDRO检出率.
肝移植术后胆道狭窄经皮肝穿刺胆管造影的并发症及其预防	目的 观察经皮肝穿刺胆道介入治疗原位肝移植术后胆道狭窄发生并发症的频次和类型.资料与方法 对292例原位肝移植术后出现胆道狭窄的30例患者分别行胆道球囊扩张术、胆道引流术和胆道支架置入术,观察术中反应、术后临床经过、相关实验室检查、B超和复查胆道造影表现.结果 3例(10.0％)胆道狭窄合并胆瘘患者和3例(10.0％)单纯吻合口狭窄患者行气囊扩张术和胆道引流后痊愈.8例(26.7％)肝内外胆管多发狭窄患者气囊反复扩张胆道狭窄段后,7例狭窄纠正而获得痊愈.14例(46.7％)肝内外胆管多发狭窄合并胆泥患者中12例(40.0％)狭窄明显减轻,黄疸缓解；2例(6.7％)T形管引流口段狭窄行经皮肝穿刺胆道引流术后,狭窄明显减轻,黄疸缓解.30例患者(100.0％)术中均感疼痛,其中12例(40.0％)疼痛剧烈.2例(6.7％)术中发生出血,其中1例再次行肝移植.27例(90.0％)术后胆管仍再狭窄,需反复多次成形.2例(6.7％)治疗后狭窄持续存在而再次行肝移植,其中1例曾置入胆道支架,另1例直接行二次肝移植.结论 疼痛、再狭窄是经皮肝穿刺胆道介入治疗肝移植术后胆道狭窄的常见并发症,术中预防大出血是降低风险的关键.
100 kVp与120 kVp上腹部双期增强CT胰腺强化程度及图像质量的对比	目的 探讨100 kVp上腹部双期增强CT扫描对胰腺强化程度、辐射剂量的影响,并评价其图像质量.资料与方法 回顾性分析行上腹部CT增强扫描患者60例,根据管电压不同分为100 kVp组和120 kVp组,每组30例.患者平扫后采用团注追踪技术行动脉晚期和门静脉期增强扫描.比较两组胰腺和肝脏各期CT值、腹主动脉动脉晚期及门静脉的门静脉期CT值,比较胰腺及肝脏的绝对强化值及两组动脉晚期胰腺噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、优良指数(FOM)、CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)、特异性剂量估计值(SSDE).结果 阅片者1、阅片者2对100 kVp组和120 kVp组图像评分分别为(4.7±02)分和(4.8±02)分、(4.7±0.3)分和(4.8±0.2)分,差异无统计学意义(P＞0.05).图像质量评价一致性良好(Kappa=0.722,P＜0.001).两组图像噪声比较差异无统计学意义(P＞0.05),SNR、CNR 比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组动脉晚期及门静脉期胰腺和肝脏CT值、动脉晚期腹主动脉和腰大肌、门静脉期的门静脉CT值、胰腺及肝脏绝对强化值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01).100 kVp组CTDIvol、DLP、ED、SSDE均低于120 kVp组(P＜0.05),FOM高于120 kVp组(P＜0.05).结论 对于体重指数＜28 kg/m2的患者,推荐100 kVp上腹部双期增强CT扫描,胰腺实质强化显著,整体图像质量满足临床诊断需要,还能降低辐射剂量.
家族性良性天疱疮2例	例1.女,52岁.因腋窝、腹股沟及腰腹部反复出现红斑、丘疹伴瘙痒20年,于2008年4月6日来我院就诊.
螺旋霉素高产株的推理选育和工业生产	产二素链霉菌SIPI 9004经自发或诱发的突变和推理选育,得到若干耐药性变种.第六代一株变种10-29,产生螺旋霉素比原始菌株SIPI 9004增产约6倍.该变种应用于工业生产(30 m3发酵罐),发酵效价、总单位和指数三项指标比原来生产菌株F-16分别提高26.1%、33.3%和26.8%.
磁力牵引矫正埋伏牙的疗效观察	目的：探讨磁力牵引在埋伏牙治疗中的应用价值。方法选择2008年4月至2012年4月在盐城市妇幼保健医院和盐城市三院口腔科就诊的36例患者作为研究对象。上颌尖牙埋伏阻生29例，上颌中切牙埋伏阻生7例；36例埋伏牙均无萌出能力。将36例埋伏牙患者随机分为两组：A 组（外科手术联合固定矫治器组），行外科开窗术联合固定矫治器治疗；B 组（外科手术联合磁力牵引组）行外科开窗术联合磁力牵引治疗。观察比较两组治疗后阻生牙的破龈时间、入列时间，萌出状况，牙髓活力及患者痛苦程度。结果 A 组患者埋伏牙的平均破龈时间与平均入列时间均少于 B 组，但无统计学差异（P ＞0．05）。A 组患者治疗后牙髓活力检测均正常，未见根尖吸收和粘连，但牵引部位牙龈及唇组织牵引压迫痕迹明显，患者感觉牵引部疼痛，进食，说话等唇运动时疼痛加剧。B 组患者治疗后牙髓活力检测均正常，未见根尖吸收和粘连，牵引部位无感染，牙龈及唇组织无异常，患者无痛苦感觉。结论外科手术联合磁力牵引用于埋伏牙的治疗，虽然治疗时间略长，但患者痛苦小，牵引力柔和更易于接受，具有广泛的应用前景。
乙型肝炎病毒标志物研究的若干进展	乙型肝炎仍是当前危害人民健康最严重的传染病之一，每年约有100万人死于乙型肝炎病毒(HBV)感染所致的肝硬化、肝衰竭和原发性肝癌。近年来，随着 HBV标志物检测技术的迅速发展，学界认识到 HBV标志物在乙型肝炎患者管理中具有重要的指导意义，并且某些 HBV 标志物的病理作用被进一步认识。本文对此领域的若干进展作一综述。
以EUDRAGIT(R)聚合物为载体采用热熔挤出技术提高模型药物硝苯地平溶解度的处方放大	以EUDRAGIT(R)聚合物为载体,采用热熔挤出技术制备固体分散体,可以用于提高难溶药物的溶解度.通过选择不同的EUDRAGIT(R)聚合物,可以达到对消化道不同位点的靶向.例如,EUDRAGIT(R)E PO可以用于提高药物在酸性介质中的溶出速率.对于一些药物,可以添加少量的非水溶性聚合物,如EUDRAGIT(R)NE 30 D,从而得到稳定的药物过饱和溶液.一般来说,处方的研发是在小型的实验室设备上进行的,在制药工业中,将实验室小试的处方放大并且得到性质相似的产品,一直是一个挑战.很少有关于热熔挤出技术用于改善药物溶解度的处方放大的报道.热熔挤出制备的固体分散体在放大后要能获得性质相似的产品,例如有同样的溶解度的改善,这一点很重要.
大黄提取液治疗牙周脓肿的近期疗效观察	目的 探讨中药大黄在牙周脓肿治疗中的临床疗效.方法 将90例牙周脓肿患者随机分成大黄提取液组、甲硝唑组、碘甘油组3组.常规洁治后,分别用相应的药物治疗,分别于第1周、第2周观察各组的牙周袋探诊深度(PD)、出血指数(BI)、牙齿松动度(MD)等临床指标以评定综合疗效.结果 3组治疗均能改善症状.大黄提取液组与碘甘油组有效率差异有显著意义(P<0.05).结论 采用大黄提取液局部治疗牙周脓肿是一种有效、简便的牙周炎辅助治疗方法,具有一定的临床推广价值.
磁敏感加权成像在MRI诊断色素沉着绒毛结节性滑膜炎中的价值	目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)在MRI诊断色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)中的价值.资料与方法 回顾经病理证实的6例膝关节PVNS的MRI表现,观察T2WI及SWI的特点.结果 6例膝关节PVNS滑膜增厚为弥漫型,关节腔、关节囊内外滑膜呈绒毛样、结节样、不规则片状增厚.增厚的滑膜T1WI呈等信号4例,稍低信号2例,夹杂高信号3例;T2WI呈等低混杂信号6例.SWI扫描序列增生滑膜组织见显著低信号的磁敏感效应,周围关节腔、关节囊内滑膜旁见磁敏感效应及其相位伪影,同时5例出现骨质侵蚀性改变,但在T2WI见骨质侵蚀破坏的高信号,较小侵蚀区未见稍低信号滑膜;SWI示该区域见滑膜侵蚀后显著低信号的磁敏感效应及相位伪影,均较T2WI显著.结论 SWI显示有大量吞噬含铁血黄素的巨噬细胞聚集的增生、增厚滑膜比T2WI更优越,SWI因其磁敏感效应及其相位伪影产生低信号,不单限于增生滑膜,包括滑膜周围、关节腔、关节囊内及侵蚀的骨表面均能很好地显示,在诊断PVNS中有特征性价值.
肿瘤患者社区康复重在心理干预	恶性肿瘤患者存在着不同程度的心理障碍,不但影响疾病预后,而且严重影响患者生活质量.当前以提高生存质量为主要目的的多学科综合治疗措施已被国内外学者公认为肿瘤最佳治疗模式.
一例停乳链球菌似马亚种感染致隐匿性肾炎的调查	停乳链球菌似马亚种是C组或G组β-溶血性链球菌,该菌感染的病例多与食用被污染的奶制品或肉制品有关,主要表现为上呼吸道感染症状,容易误诊.2014年 6月西安市某幼儿园暴发一起食源性(酸奶)停乳链球菌似马亚种感染引起的急性上呼吸道感染疫情.对所有病例进行随访时发现,首发病例发展为隐匿性肾炎,未及时明确诊断并治疗是首发病例发展为隐匿性肾炎的主要原因.为提高对该菌感染流行病学特征和临床特征的认识,加强防治能力,减少不良后遗症的发生,对该病例的调查和疫情的应对情况进行报告.
非呼吸道合胞病毒性肺炎患儿淋巴细胞亚群变化	引起婴幼儿肺炎的病毒病原中,除呼吸道合胞病毒(RSV)外,还与其他许多病毒如腺病毒、副流感病毒、流感病毒等有关.许多研究表明,RSV可引起急性毛细支气管炎,也与儿童哮喘的发生密切相关,其致喘的发病机制与T辅助淋巴细胞亚群的失衡有关,且以Th2增高为特点.为探讨非RSV病毒性肺炎对机体免疫功能产生的影响,我们对33例非RSV感染的病毒性肺炎患儿的细胞免疫功能进行了研究.
中医治疗骨折早期肿胀的研究进展	骨折早期肿胀为骨科常见症状,肿胀不仅会使疼痛加剧,同时还会对手术的如期治疗带来影响,增加术后感染、皮肤坏死、骨折不愈合等并发症的发生,严重者还可引起筋膜间室综合征.西医治疗本病副作用较大,难以长期使用,而中医治疗有自己明显的优势,且治疗方法较多,现对近年来中医治疗骨折早期肿胀的研究进展综述如下.
经结构修饰的Pluronic P123在药物递送中的应用	Pluronic P123 (P123)是泊洛沙姆类聚合物中的一种,具有增加水难溶性药物的溶解度、延长体内循环时间、增加药物的细胞内摄取、抑制肿瘤的迁移、逆转多药耐药和增强药物的疗效等作用,在递送药物方面具有众多优势.通过对P123末端羟基的结构修饰,P123能以酯键、酰胺键和糖苷键等化学键与其他物质结合而生成新的材料,用以制备Pluronic P123-药物结合物胶束体系、配体介导的主动靶向转运系统及其他药物递送系统,增加药物或基因向靶组织的递送.本文综述了结构修饰后的P123在药物递送方面的应用.
成釉细胞纤维瘤的临床特点和病理分析	成釉细胞纤维瘤由类似牙板和成釉器的牙源性上皮条索和类似牙乳头的牙源性外胚间充质组成,但没有成牙本质细胞,不含牙釉质和牙本质等牙齿硬组织,是一种真性、混合性牙源性良性肿瘤.
银屑病皮损处角质形成细胞中P物质的研究	银屑病可由神经、精神因素引发或加重[1],由此我们联想到感觉神经和相关神经肽、P物质可能与银屑病的病理过程有关.据此,我们对银屑病皮损处P物质进行了研究.
当归多糖防护X线对大鼠骨髓及脾脏损伤的研究	目的 探讨当归多糖对X线辐射所致SD大鼠骨髓及脾脏损伤的防护作用.方法 将40只6 SD大鼠随机分为空白组、模型组、当归多糖低剂量组(63.5 mg· kg-1)、中剂量组(127 mg·kg-1)、高剂量组(254 mg·kg-1).药物组每日以不同浓度的当归多糖2 mL灌胃1次,空白组及模型组用等量的蒸馏水代替,连续给药7d后,分别对除空白组以外的各组大鼠进行全身X线照射,连续照射2d,辐射总吸收剂量为6 Gy,末次辐射后d3,麻醉后采血处死大鼠.检测各组大鼠一般生存质量、骨髓有核细胞数量、血常规,检测各组大鼠脾脏指数,显微镜观察脾脏病理变化,检测血清中γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)和白介素-4(interleukin-4,IL-4)的含量.结果 与空白组比较,模型组大鼠生存质量、骨髓有核细胞数量、白细胞数、脾脏指数、IFN-γ及IL-4表达量明显降低,而红细胞数、血红蛋白含量明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).HE染色可见脾小体萎缩明显,生发中心、白髓和红髓结构紊乱,淋巴细胞数量明显减少.与模型组比较,当归多糖给药组大鼠生存质量、骨髓有核细胞数量、白细胞数、脾脏指数、IFN-γ及IL-4表达量明显升高,而红细胞数、血红蛋白含量降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).HE染色可见脾脏病理损伤有所减轻,脾小体依稀可见,生发中心、红髓和白髓分界尚可见,淋巴细胞数量升高.结论 当归多糖对辐射所致SD大鼠骨髓及脾脏损伤具有防护作用,其机制可能是通过减轻辐射对骨髓及脾脏造血细胞、免疫细胞的损伤,并补充机体血液及津液来实现的.
影响癌症对小分子激酶抑制剂敏感性的因素	10多年来,选择性小分子激酶抑制剂作为一种重要的抗癌药,在临床用于治疗常见的恶性肿瘤,如乳腺癌、肺癌等,取得了较好的疗效.但是,接受治疗的患者对药物的反应差异很大,这是由于肿瘤的个体基因组、药物基因组学、肿瘤生长的微环境和快速获得性耐药等因素所致.本文综述了小分子激酶抑制剂治疗肿瘤的影响因素,讨论了个性化治疗以及研发新激酶抑制剂的发展方向.
半导体激光根管内照射即刻杀菌效应及其影响因素的初步研究	目的 研究半导体激光对根尖周炎常见致病细菌的杀菌效果及其影响因素.方法  用半导体激光对离体牙根管内细菌悬液进行照射,采用不同照射功率或照射时间,计算其杀菌率.结果  激光输出功率1.5W时,照射1、3、5 min时,杀菌率分别为53.10％、75.18％、90.55％；照射1 min,输出功率为2.0、2 5、3.0W时,杀菌率分别为56.66％、78.65％、80.80％.结论  半导体激光对根管内实验细菌有一定的杀灭作用,且随着照射功率或时间的增大或延长而增强.
超微枳术丸对功能性消化不良小鼠胃肠运动及MTL、GAS的影响	目的:探讨超微枳术丸对功能性消化不良(FD)小鼠胃肠运动及胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)的影响.方法:采用不规则喂养法复制胃肠运动障碍模型,随机分为模型组、多潘立酮组、传统组、超微全剂量组、1/3剂量组,分别给予相应药物,观察动物的一般状态,计算胃内残留率和小肠推进率,采用放免法检测血清MTL,GAS水平.结果:和正常组比较,模型组小鼠的饮食量和体质量明显下降,胃内残留率升高,小肠推进率降低,血清中MTL、GAS含量降低;经治疗后,各药物组上述指标均能恢复正常,与模型组比较差异有统计学意义,与正常组比较差异无统计学意义;超微全剂量组与1/3剂量组效果相当.结论:超微枳术丸1/3剂量即与传统药物作用相当;枳术丸通过促进小鼠胃肠运动,调节胃肠激素水平而达到治疗FD的目的.
湖北某三甲医院就诊患者血清HCV大样本流行病学调查	目的：分析湖北某三甲医院就诊患者丙型肝炎病毒（HCV）感染情况。方法收集某院2012年5月—2014年4月检验科进行抗 HCV 检测的非消化系统疾病和传染科住院患者抗 HCV 的检测结果，对不同性别、不同年龄段人群 HCV 感染率进行统计分析。结果共104487例进行抗 HCV 检验，其中1619例抗 HCV 阳性，HCV感染率为1．55％；男性 HCV 感染率为1．56％，女性 HCV 感染率为1．54％，不同性别、不同年龄段人群 HCV 感染率比较，差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。结论本研究中抗 HCV 阳性率低于全国水平，应进一步做好 HCV医院感染的防控工作。
姜黄素对低氧诱导的HaCaT细胞增殖以及HIF-1α蛋白的影响	目的 研究姜黄素对HaCaT细胞增殖的影响以及对HaCaT细胞在缺氧培养条件下细胞中低氧诱导因子(HIF)-1α蛋白表达的影响,探讨姜黄素对银屑病的作用机制.方法 用不同浓度的姜黄素作用于HaCaT细胞,观察其对细胞增殖的影响；以不同浓度的姜黄素作用于缺氧培养的HaCaT细胞后,免疫组化检测其对HIF-1α蛋白表达的影响.结果 姜黄素对HaCaT细胞的增殖具有明显的抑制作用,作用于缺氧培养的Ha-CaT细胞后其HIF-1α蛋白表达减弱.结论 姜黄素可抑制HaCaT细胞增殖及缺氧培养的HaCaT细胞HIF-1α蛋白的表达.
恒磨牙窝沟形态与其龋易感性的相关性研究	目的:研究恒牙窝沟形态与窝沟龋易感性的关系.方法:选择119颗离体后牙为检测样本,以激光龋齿诊断仪确定检测位点,通过此位点切片磨片,并用显微放射照片确定是否有龋.按常规分类法确定窝沟的类型;体视显微镜摄取(牙合)面窝沟图片,按结构角分类法测定窝沟的结构角,分为沟(groove,结构角＞25°)和隙(fissure,结构角≤25°)两类,并分析不同的窝沟形态与龋损发生的关系.结果:窝沟结构角的平均值为38.6°±16.1°,其中沟有93个(38个有龋,55个无龋),隙有26个(11个有龋,15个无龋);窝沟常规分类为五种类型,其中Ⅰ型53个(27个有龋,26个无龋)、V型36个(12个有龋,24个无龋)、U型18个(7个有龋,11个无龋)、IK型10个(2个有龋,8个无龋)、Y型2个(1个有龋,1个无龋).卡方检验显示在本研究中窝沟的形态与窝沟的龋易感性之间无明显相关性(P＞0.05).结论:恒磨牙窝沟是否好发龋病与其形态无明显关系.
机械通气在高原地区危重新生儿中的应用	探讨高原地区机械通气在危重新生儿中的应用价值.本文通过对55例危重新生儿在综合治疗的同时,采用机械通气,使新生儿各种疾病的病死率明显降低,机械通气前后血气PaO2、PaCO2相比,差异有显著性(P<0.01).结果治愈24例(43.64%),好转18例(32.73%),死亡13例(23.63%).我们认为机械通气是危重新生儿抢救过程中的重要措施,正确掌握机械通气指证是提高抢救成活率的关键.
新石器时期人类牙齿磨耗与饮食习惯	目的研究新石器时期人类牙齿磨耗的发病率、发病特点,及在牙齿的演化规律.方法选取新石器时期人类保存状态良好的牙齿1 861颗,进行磨耗等级观察、数据统计分析.结果新石器时期人类牙齿的平均磨耗级别是3.88级,磨耗程度第一磨牙大于第二磨牙、大于第三磨牙.结论新石器时期人类牙齿承受咀嚼压力大,可以推论当时的食物坚硬、颗粒粗糙,造成牙齿磨耗严重.
播散性黄瘤	报告1例播散性黄瘤.患儿男,6岁.面颈部、躯干、四肢近端、外生殖器泛发黄色或黄褐色丘疹1年余,无自觉症状,尿常规、血脂正常.组织病理检查示真皮浅层组织细胞、泡沫细胞及多核巨细胞浸润,其中可见较多Touton细胞和少量嗜酸性粒细胞.免疫组化检查:CD1a(-)、S-100蛋白(-)、CD68(+).结合临床诊断:播散性黄瘤.
自拟解郁清毒散治疗带状疱疹临床观察	目的 观察自拟解郁清毒散治疗带状疱疹的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,观察组采用解郁清毒散治疗,对照组采用抗病毒、营养神经、止痛等西药治疗.结果 两组总有效率相近,而后造神经痛发生率治疗组优于对照组.结论 解郁清毒散治疗带状疱疹,能显著减少后遗神经痛的发生率,且无不良反应.
彩超评估温针对颈性眩晕患者椎动脉血流动力学影响	目的 观察温针对颈性眩晕患者椎动脉血流动力学的影响.方法 将60例颈性眩晕患者随机分为温针治疗组与针刺对照组,应用彩超检测治疗前后椎动脉血流动力学变化.结果 温针治疗组患者治疗后较治疗前椎动脉舒张末期血流速度加快,血流阻力指数下降;针刺对照组患者椎动脉舒张末期血流速度、血流阻力指数在治疗前后均无改善.结论 温针对颈性眩晕患者疗效确切,彩超对颈性眩晕诊断及治疗评估有重要意义.
中医药干预扩张型心肌病合并心力衰竭心肌细胞凋亡调控通路研究进展	细胞凋亡是导致心肌细胞损伤的方式之一,是扩张型心肌病心力衰竭心肌细胞丢失和心功能不全的重要机制.中医药能够干预心肌细胞凋亡的不同通路,抑制细胞凋亡.本文就扩张型心肌病心肌细胞凋亡的线粒体信号传导通路、死亡受体信号传导通路以及中医药对细胞凋亡的干预作用作一综述.
儿童实性颈部异位胸腺的影像分析	颈部异位胸腺（cervical ectopic thymus，CET）发生于儿童罕见，其相关影像研究鲜有报道。CET分为实性和囊性两大类，实性CET少见，是胚胎期胸腺发育迁移过程受影响所致[1]。因CET无特征临床表现和特异实验室检查，容易导致误诊。影像检查是术前检查的重要部分，但既往文献忽视实性CET与正常胸腺影像特点的比较，难以作出准确诊断。本文对6例实性CET患儿的临床、MRI、CT及超声资料进行回顾性研究，比较实性CET与正常胸腺的MRI信号特点，旨在提高对儿童CET的认识，减少误诊。
六味地黄丸治疗复发性坏死性粘膜腺周围炎疗效观察	目的观察六味地黄丸治疗复发性坏死性粘膜腺周围炎的效果.方法选择1999年7月～2004年7月我院口腔科门诊复发性坏死性粘膜腺周围炎的患者共100例,随机分为治疗组(服用六味地黄丸)50例及对照组(服用维生素C片、维生素B2片)50例.结果治疗组总有效率90%与对照组总有效率54%比较,经统计学处理x2=3.871,P<0.05,2组有显著差异,治疗组优于对照组.结论六味地黄丸治疗复发性坏死性粘膜腺周围炎有良好的效果.
Pacritinib盐酸盐的合成	5-硝基水杨醛与氯乙基吡咯烷盐酸盐经亲核取代得到5-硝基-2-[2-(吡咯烷-1-基)乙氧基]苯甲醛,然后经醛基还原、取代、硝基还原及成盐得到3-[(烯丙氧基)甲基]-4-[2-(吡咯烷-1-基)乙氧基]苯胺二对甲苯磺酸盐,接着与4-[3-[(烯丙氧基)甲基]苯基]-2-氯嘧啶缩合得到N-[3-[(烯丙氧基)甲基]-4-[2-(吡咯烷-1-基)乙氧基]苯基]-4-[3-[(烯丙氧基)甲基]苯基]嘧啶-2-胺,最后经烯烃复分解反应得到pacritinib盐酸盐,总收率约13％(以5-硝基水杨醛计).
大鼠静脉窦高压后硬脑膜微循环变化的动态观察	目的 观察大鼠静脉窦高压后硬脑膜微循环的变化,探讨硬脑膜动静脉瘘发生的机制.方法 将110只大鼠随机分成两组:实验组85只,对照组25只.实验组大鼠闭塞其上矢状窦和左侧横窦,同时行右侧颈总动脉和颈外静脉吻合,造成静脉窦高压.然后分别在术后7、14、21、28、40、60、90 d取实验组大鼠3只和对照组大鼠1只观察硬脑膜微循环,并计量上矢状窦旁开1 mm,分别与上矢状窦平行和垂直的1 mm直线上所能观察到的直径≤10μm的血管数目和直径的变化.结果 在静脉窦高压7 d,大鼠硬脑膜未见血管增生;14d后硬脑膜才出现血管增生.90 d后,实验组和对照组血管数目差异无显著性(P＞0.05).实验组大鼠硬脑膜中可观察到毛细血管网中动静脉直接通道的开放,血液经该通道进入静脉的路径直而短(21 d).第28天时实验组大鼠可观察到动静脉瘘形成,而且其形态和结构与正常动静脉短路类似,但连接的血管增粗,不再是毛细血管.结论 静脉窦高压形成初期,硬脑膜血管增生活跃,后期血管增生减弱或消失.从瘘口的位置和结构分析,瘘口很可能是由原来存在的血管薄弱部位逐渐演化而来.
急性脑损伤大鼠海马代谢变化的 1H NMR研究	目的 通过检测急性脑损伤大鼠(ABI)海马核磁共振(NMR)氢谱的改变来揭示其代谢轮廓的变化. 方法 SD大鼠通过外伤造成ABI模型,收集大鼠的海马并进行NMR分析. 结果 与对照组大鼠相比,ABI组大鼠的海马代谢轮廓明显不同,谷氨酸(P<0.01)、牛磺酸(P<0.05)、肌醇(P<0.05)、谷氨酰胺(P<0.05)等代谢产物出现了显著变化. 结论 代谢组学结果表明,ABI发生时,海马内神经递质代谢出现了紊乱,这为进一步治愈ABI提供了思路.
天龙茶合千金苇茎汤加减治疗小儿急性支气管炎(痰热证)疗效观察	目的 观察天龙茶合下金苇茎汤治疗小儿急性支气管炎(痰热证)的疗效.方法 将患儿180例随机分为治疗组与对照组各90例,均采用抗感染、对症等常规治疗.治疗组另予天龙茶合千金苇茎汤加减.结果 治疗组在发热、咳嗽、肺部体征等消失时间均较对照组缩短,其总有效率高于对照组.结论 天龙茶合千金苇茎汤加减结合西医常规治疗对小儿急性支气管炎(痰热证)的疗效优手单纯西医治疗者.
消水散药效学研究	目的 研究消水散治疗结核性胸水的机制.方法 运用灌胃给药途径观察其对小鼠在促进结核性胸水的消退、抗慢性增生性炎症中的作用及其对小鼠胸腺、脾脏的重量和血清溶血素水平的影响.结果 该制剂具有良好的加速结核性胸水的消退及一定的抗慢性炎症作用,并可增强机体的免疫功能.结论 消水散对结核性胸水的治疗作用主要在于能加速消水、抗炎及增强免疫功能.
小儿乳糖不耐受临床探讨	为探讨乳糖不耐受(LI)在兰州地区的发病情况,我们自1991.3～1993.8采用徐州医学院推荐的醋酸铅氢氧化铵法,观察腹泻患儿2958例,不伴有腹泻症状的肠道外感染患儿203例,并以40例健康婴儿粪便为对照.发现3岁以下腹泻患儿中乳糖不耐受的发生率占46.9%,且年龄越小发生率越高,各年龄组之间有显著差异(P<0.01);3岁以上患儿无1例LI,这与不再以乳食为主有关,轮状病毒性肠炎的LI发生率显著高于细菌性肠炎(P<0.005),不伴有腹泻症状的肠道外感染患儿的大便乳糖含量也明显高于正常对照组.醋酸铅氢氧化铵法系非创伤性检查,灵敏度高、特异性强、简便易行,尤其适于基层推广应用.
银柴退热汤治疗外感发热50例	目的 观察自拟银柴退热汤治疗风热型外感发热的临床疗效.方法 将100例外感发热患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组给予银柴退热汤,对照组给予常规西医治疗,疗程3d;比较两组临床症状的改善及退热时间.
《关于非综合征型遗传性听损伤家系遗传学及听力学描述术语建议案》	由Dr.Van camp等人于2003年7月11日倡导此建议案.该建议案将遗传性非综合征型听损伤研究中以家系为研究背景进行研究时所应用的遗传学及听力学描述术语进行了规范、统一,于2003年9月23日公布.目的是在全球范围内,在研究人员、遗传学家、听力学家及耳鼻咽喉医生中达成共识,用统一的标准及规范的术语来进行家系资料遗传学、听力学方面的研究、总结和分析,便于资料的积累、比较及交流.
出血性卒中患者急性期外周血CD34阳性细胞不同亚群的变化及意义	目的：探讨出血性卒中患者急性期外周血CD34、KDR/CD34、CD133/CD34和CD117/CD34阳性细胞水平变化及其意义。方法回顾性纳入2013年9月-2014年4月江苏省海门市人民医院神经外科收治的急性出血性卒中患者30例,同时选取20名健康者作为对照组,利用FACSCalibur流式细胞仪分别于急性出血性卒中患者脑出血后第1~7天和对照组体检当天对外周血中CD34+、KDR+/CD34+、CD133+/CD34+和CD117+/CD34+细胞水平进行检测,使用CELLQuest软件获取数据并进行分析。结果外周血 CD34+细胞与 KDR+/CD34+、CD133+/CD34+、CD117+/CD34+细胞在出血性卒中后1~7 d时均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CD34+和CD117+/CD34+在1~2 d时先下降,后逐渐上升；KDR+/CD34+和CD133+/CD34+细胞在1~5 d时逐渐升高,均在5 d达到最大值,分别为(14.8±3.5)×105和(16.7±3.3)×105。与1 d时相比,CD34+细胞在5、6 d 时分别为(27.4±6.3)×105和(25.4±5.7)×105, KDR+/CD34+、CD133+/CD34+细胞在4、5、6 d时分别为(10.2±3.1)×105、(14.8±3.5)×105、(12.1±3.4)×105和(14.3±3.6)×105、(16.7±3.3)×105、(13.1±4.0)×105,CD117+/CD34+细胞在5 d时为(21.3±4.2)×105,均高于脑出血后第1天,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在CD34+群体中,与对照组相比,KDR+/CD34+细胞比例在1~7 d 时均降低,差异均具有统计学意义(均 P <0.05)；CD133+/CD34+细胞比例在4 d时为(65±4)%,高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)；与1 d相比,KDR+/CD34+细胞比例在5 d时为(55±6)%,CD133+/CD34+细胞比例在4 d时为(65±4)%,CD117+/CD34+细胞比例在4 d和5 d时,分别为(69±6)%和(72±6)%,均出现升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论出血性卒中患者急性期外周血CD34+细胞及其细胞亚群发生了变化,推测不同细胞亚群可能具有不同的功能与潜能,KDR+/CD34+和CD133+/CD34+可能是急性出血性卒中的早期敏感指标,而CD117+/CD34+则在早期即被大量动员。
电针腰突四穴治疗腰椎间盘突出症临床观察	目的 观察电针腰突四穴为主治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将120例患者随机分为腰突四穴组、大肠俞关元俞组、环跳委中组,3组均采用电针治疗,10次为1疗程,1疗程结束后3组均进行疗效分析及半年后随访分析.结果 腰突四穴组治愈率和总有效率分别为55.00％和95.00％;大肠俞关元俞组治愈率和总有效率分别为25.00％和80.00％,环跳委中组治愈率和总有效率分别为22.50％和80.00％.腰突四穴组明显高于其他两组(P＜0.01);大肠俞关元俞组、环跳委中组两组差异无统计学意义(P＞0.05).半年后随访,腰突四穴组的远期疗效明显高于其他两组(P＜0.01).结论 电针腰突四穴是治疗腰椎间盘突出症一种比较有效的配穴方法.
温阳益气护卫汤预防哮喘发作的临床研究	支气管哮喘属中医"哮证"范畴,是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.其主要特征是气道高反应性,气道炎症是导致气道高反应的主要因素.嗜酸性粒细胞(EOS)浸润是哮喘的特征之一.嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)是EOS激活后释放对呼吸道上皮具有直接损伤作用的毒性蛋白,是造成气道炎症(AAI),导致气道高反应(AHR),诱发和加重哮喘的重要物质.ECP水平的变化能直接反映哮喘气道炎症的情况.为了预防哮喘发作,洪广祥教授创制了温阳益气护卫法,笔者对29例患者在服用温阳益气护卫汤前及1个疗程后的证候表现、气道反应性、诱导痰中EOS计数、ECP的含量以及疗程结束后1月内哮喘有关症状与上年同期比较等作了较为深入的研究.观察报告如下.
凉血化瘀通络法预防过敏性紫癜肾损害临床研究	目的 观察凉血化瘀通络法对儿童过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及对肾损害的预防作用.方法将63例入组前均无肾损害的HSP患儿随机分为2组.治疗组32例予凉血化瘀通络复方中药颗粒丹芍颗粒Ⅲ号治疗,对照组31例予西医常规治疗,观察治疗前后患儿证候、体征、尿常规、尿微量白蛋白(尿m-Alb)、尿N-酰-β-D-葡萄糖苷酶(尿NAG)、尿-β-D-半乳糖苷酶(尿GAL)的变化情况.结果治疗组总体疗效明显优于对照组；治疗组在改善HSP患儿症状、体征方面优于对照组；治疗组治疗后尿常规异常例数少于对照组,差异有统计学意义:治疗组治疗4周末、12周末、治疗结束后随访12周末尿m-Alb均低于对照组同期水平,差异有统计学意义；两组治疗后不同时期尿NAG活性对比,差异有统计学意义；尿GAL比较无显著差异.结论凉血化瘀通络法治疗儿童HSP不仅明显减轻临床症状,而且能够有效地预防儿童HISP肾损害.
复方丹参对脊髓损伤大鼠一氧化氮合酶神经元的影响	目的:探讨丹参治疗脊髓损伤的机制.方法:大鼠按Allen's法制备脊髓损伤动物模型.用复方丹参注射液腹腔注射治疗;用NADPH-d组化方法测定NOS神经元变化,并做图像分析.结果:脊髓损伤大鼠用复方丹参注射液治疗后,脊髓前角内的NOS阳性细胞增多,表达升高;而后角内几乎未见阳性细胞.结论:脊髓损伤大鼠经过复方丹参注射液治疗后,脊髓前角内NO的合成增加,但后角内NO合成下降.
固定矫治器对龈沟液中蛋白质成分的影响	目的检测青少年戴用固定矫治器前后龈沟液(GCF)中蛋白质成分的变化.方法随机选择接受双颌固定矫治器治疗的青少年患者40例.以首诊时的牙周状态为基线,佩戴固定矫治器后4、8、12周时复诊,分别记录菌斑指数、牙龈出血指数、测量探诊深度和附着丧失水平.采用滤纸条法收集龈沟液样本,对龈沟液总蛋白和钙结合蛋白进行检测分析.结果戴用固定矫治器后,GCF量、钙结合蛋白和总蛋白的含量均增加;在各检测时间点,钙结合蛋白/总蛋白的值差异无显著性.结论检测GCF中钙结合蛋白和总蛋白含量的变化,可以反映青少年戴用固定矫治器后的牙周健康状况.
糖尿病肾病的中西医结合治疗与护理体会	目的 探讨中西医结合治疗糖尿病肾病及护理经验.方法 采用西医一般治疗并结合益肾活血泻浊中药煎服及灌肠治疗糖尿病肾病患者32例,不同的病例采取相应的护理措施.结果 32例患者经过合理的中西医结合治疗、护理,总有效率65.6%.结论 在糖尿病肾病的治疗中,中西医结合并结合合理的护理措施,疗效明显.
受HIV/AIDS影响儿童面临的问题及应对策略	受艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)影响儿童分为四类:(1)感染了HIV的儿童;(2)AIDS致孤儿童;(3)与HIV感染者或AIDS患者共同生活的儿童;(4)AIDS高发区中的儿童.受AIDS影响儿童面临许多问题,主要包括:家庭困难、社会歧视、教育问题、心理问题等.给予受艾滋病影响儿童生理、心理上的关怀是十分重要的,对儿童的成长发育起着积极作用.
面部呈蝶形分布的寻常狼疮1例	患者女,38岁.因面部红斑、结节21年余,于2008年4月14日入院.约21年前,患者无明显诱因右侧面颊部出现数个约豌豆大的红斑、结节,偶有轻微疼痛.皮损数日渐增多,累及鼻部、左侧面部.皮损渐融合成斑块,呈蝶形,无自觉症状.曾就诊于当地医院,予抗感染治疗后,皮损未消退.发病以来无发热、乏力、关节痛及光敏.既往体健,否认有肺结核、糖尿病等病史.家族中无类似疾病患者.
润肺清热方治疗放射性肺炎60例疗效观察	目的 观察中药治疗因肿瘤放射治疗引起的放射性肺炎的临床疗效.方法 60例患者予清肺润燥、行气散瘀、止咳平喘的中药复方为主,辨证加减.结果 60例中痊愈30例(50.00%),显效20例(33.33%),无效10例(16.67%),总有效率83.33%.结论 应用中药复方治疗因放射引起的放射性肺炎有较好的临床疗效,为胸肺部肿瘤放射治疗的重要辅助治疗方法.
急腹症的中医治疗	急腹症是以急性腹痛为主要表现的腹腔脏器疾病的总称,具有起病急、病情重、病因复杂等特点.外科中较常见者为急性阑尾炎、急性胆囊炎、胆道蛔虫病、肠梗阻、溃疡病急性穿孔等.本病属中医学"腹痛"、"结胸"、"蛔厥"、"肠痈"、"寒疝"等范畴.在病因、病机及证候上,中医文献中有丰富的记述,且积累众多治疗经验.如大黄牡丹皮汤、大小承气汤、大柴胡汤、三物白散等等.本文结合自身经验,重点总结了急腹症的辨证论治及药物选择.
非那雄胺有关物质及含量的RP-HPLC测定	采用反相高效液相色谱法测定了非那雄胺有关物质和含量.色谱条件ODS C18色谱柱(150×4.6 mm,5 μm),流动相为水-乙腈-四氢呋喃(8∶2.5∶1),流速1.8 ml/min,紫外检测波长为210 nm.非那雄胺含量测定的线性范围为15～150 μg/ml,相关系数r=0.9997;样品溶液在5 d内稳定;日内和日间精密度均良好(RSD<1.0%).
置管+持续负压吸引治疗耳廓假性囊肿	目的 探讨置管+持续负压吸引治疗耳廊假性囊肿的临床疗效.方法 对131例(耳)耳廊假性囊肿患者随机分为两组,其中治疗组66例,对照组65例,治疗组采用置管+持续负压吸引方法,对照组使用局部穿刺并加压进行治疗,在治疗一个疗程后进行疗效对比.结果 治疗组痊愈有57例(耳),治愈率达86.4%,对照组痊愈19例(耳),治愈率达29.2%,两组治愈率比较,治疗组明显大于对照组(χ2=43.88,P<0.01).结论 置管+持续负压吸引治疗耳廊假性囊肿有良好的效果,且简单、经济.
两种基因型牙龈卟啉单胞菌对上皮细胞的影响	目的 比较2种fimA基因型牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.g)刺激下口腔上皮细胞白介素-6( Interlukin-6,IL-6)的表达.方法  以未受P.g刺激的上皮细胞作为对照组,实验组用P.g ATCC 33277(I型菌毛组)和W83、47A-1(Ⅳ型菌毛组)分别与口腔上皮细胞孵育24h,于1、3、6、24h收集细胞和培养上清液.逆转录-多聚酶联反应检测KB细胞IL-6 mRNA的表达,酶联免疫反应检测培养上清液中IL-6的变化.结果  1～24h实验组IL-6mRNA的表达均高于对照组(P＜0.05),6h Ⅳ型菌毛组IL-6mRNA表达高于I型菌毛组(P＜0.05),IL-6 mRNA和蛋白水平表达不一致,3～24h I型菌毛组IL-6蛋白水平高于Ⅳ型菌毛组和对照组(P＜0.05),提示IL-6的表达存在转录后水平的调节.结论P.g菌毛基因型与上皮细胞表达细胞因子的水平相关,Ⅳ型菌毛的调节作用强于I型菌毛,提示P.g致病性与其fimA基因型相关.
脉冲给药系统的释药机理及研究进展	脉冲给药是基于时辰药理学的理论,以制剂手段控制药物释放的时间及给药剂量以配合生理节律的变化,达到最佳的疗效.本文简要讨论了脉冲给药的特点及机理,并介绍了近年来脉冲技术的进展.
新疆巴音郭楞蒙古自治州HIV/AIDS流行病学特征分析及防治对策	新疆巴音郭楞蒙古自治州(简称巴州)1996年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者,截止2004年底,共发现HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人128例,其中2000～2004年共检出HIV阳性121例,占HIV阳性总数的94.53%.为掌握我州艾滋病流行特征及动态,探讨有效的防治对策,对1996～2004年HIV/AIDS的流行状况分析如下.