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凭脉候肾浅说	脉诊为中医独具特色的诊察方法.根据两手寸关尺的脉形、脉力、脉率、脉势等可明辨疾病病位病性、推测其预后吉凶.文章通过文献研究,探讨了“尺以候肾”的临床意义,指出“沉以候肾”需和“两尺候肾”结合起来,方对肾有明确诊断价值.尺脉以沉而软滑为平,与之不符即为肾病.古代医家常把尺脉异常作为疾病定位在肾的依据.
2-氨基-N-(2-氯-6-甲基苯基)噻唑-5-甲酰胺的合成	以1,1,3,3-四甲氧基丙烷为原料,经溴化铜溴代后,与硫脲缩合环化合成2-氨基噻唑-5-甲醛,再与2-氯-6-甲基苯胺在溴化亚铜和叔丁基过氧化氢(t-BuOOH)作用下直接发生氧化酰胺化反应得到抗肿瘤药达沙替尼的重要中间体2-氨基-N-(2-氯-6-甲基苯基)噻唑-5-甲酰胺,总收率为81.3％.该方法合成路线短,原料价廉易得,反应收率高,生产成本低,避免使用易挥发的溴素以及会产生HC1的酰氯.
单中心脑梗死住院患者病死率及死因分析	目的：探讨脑梗死住院患者病死率及主要死亡原因。方法回顾性分析2005年1月至2009年12月515例以脑梗死为根本死亡原因的患者的临床资料，计算其住院病死率、直接死亡原因及死因构成比，分析类肝素药物Org10172治疗急性卒中试验（ TOAST）分型、年龄、住院病程等临床特点。结果（1）2005年至2009年每年脑梗死住院患者病死率依次为2.0%（91／4659）、2.1%（110／5264）、1.9%（95／5035）、1.2%（100／8656）、1.0%（119／11640），总病死率为1.5%（515／35254），基本呈逐年下降趋势，差异有统计学意义（χ2=42.39，P<0.01）。（2）脑梗死住院患者病死率在青年（<45岁）、中年（45~59岁）、年轻老年（60~74岁）、老年组（>74岁）分别为1.1%（22／2009）、1.0%（112／11158）、1.5%（221／14311）、2.1%（160／7776），随年龄增加而增大（P<0.01）。（3）515例死亡患者TOAST分型依次为：大动脉粥样硬化型57.3%（295例）、心源性栓塞型19.4%（100例）、不明原因型14.4%（74例）、小动脉闭塞型7.0%（36例）、其他原因1 .9%（ 1 0例）。前5位直接死因：脑疝49.3%（254例）、原发性中枢性呼吸循环衰竭25.0%（129例）、肺炎8.9%（46例）、脑心综合征5.8%（30例）、多器官功能衰竭5.6%（29例）。（4）平均死亡年龄为（67±12）岁，死于脑疝和原发性中枢性呼吸循环衰竭的患者年龄明显小于死于肺炎者[分别为（65±13）、（68±11）、（75±10）岁，均P<0.01]。住院病程中位数为3.0 d，死于脑疝、原发性中枢性呼吸循环衰竭和脑心综合征的患者住院病程明显短于死于肺炎和多器官功能衰竭患者（住院病程中位数分别为3.0、3.0、3.0、12.5、9.0 d，均P<0.05）。结论脑梗死住院患者病死率呈逐年下降趋势，脑疾病本身是脑梗死患者早期死亡的最主要原因，提示临床工作中应重点防治。
小腿后群浅层的一块变异肌-腘横肌	男性老年尸体,长171 cm.打开腘筋膜,在其深面发现一块肌纤维横行的方形扁肌,暂命名为腘横肌.其内侧端与腓肠肌内侧头的腱性部分相融合;外侧端与股二头肌下端肌腱融合.外侧端的下缘距腓骨头1.2cm.肌长(左右方向):上缘、中点和下缘分别为4.0 cm、4.3 cm和3.5 cm;肌宽(上下方向):内侧端、中点和外侧端分别为4.1 cm、4.3 cm和4.5 cm;最大厚度为0.35 cm.
重庆市某库区县留守中学生心理健康状况及影响因素分析	目的 了解留守中学生心理健康状况及其影响因素,为后期有针对性的进行心理健康干预提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,应用《中学生心理健康评定量表》对重庆市某库区县1463名留守中学生进行调查.结果 留守中学生心理健康阳性检出率为25.8％,检出率最高的因子依次是学习压力、情绪不平衡和适应不良.心理健康阳性检出率女生(29.9％)高于男生(21.5％)、高一年级学生(32.4％)高于初一年级(19.3％)、住校生(27.7％)高于非住校生(19.7％),差异均有统计学意义(P＜0.05).家庭经济条件、学习压力、睡眠时间、不吃饭减肥、故意伤害行为、自杀意念、自杀计划和网络成瘾是留守中学生心理健康状况的主要影响因素.结论 影响留守中学生心理健康的因素较多,应及时有效地采取有针对性的干预措施,促进留守中学生保持良好的心理健康状态.
炎调方对脓毒症大鼠血清炎症因子的调控作用	目的 探讨炎调方对脓毒症大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)水平的调控作用.方法 将雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和炎调方组.采用盲肠结扎穿孔术制备脓毒症大鼠模型,分别于造模后2、8、12、24h处死动物,双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清TNF-α、IL-6、IL-10水平,留取完整左肺组织行病理切片,评估肺脏损伤情况.结果 模型组各时间点TNF-α、IL-6、IL-10水平均高于假手术组；炎调方组与模型组相比,TNF-α水平明显降低,IL-6水平除24 h外均明显下降,IL-10水平各时间点均明显升高.病理切片显示炎调方组肺损伤轻于模型组.结论 炎调方能下调脓毒症大鼠TNF-α、IL-6水平,对IL-10有上调作用,并能减轻脓毒症肺损伤.
HPLC法测定复方黄酮胶囊的溶出度	目的:建立以高效液相色谱法测定复方黄酮胶囊溶出度的方法.方法:色谱柱为Nova-Pak C18(250mm×4.0mm,5μm),流动相为甲醇-0.4%磷酸(50:50),流速为1.0mL·min-1,检测波长为360nm,柱温为30℃.溶出度测定采用转篮法,以0.1mol·L-1盐酸为溶剂,转速为100r·min-1.结果:胶囊的累积溶出度在30min后均大于80%.槲皮素进样量在0.065 84～0.658 4 μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9);平均加样回收率为99.35%,RSD=0.92%(n=6).结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于复方黄酮胶囊的质量控制.
中药热包外敷法治疗慢性肾功能衰竭临床观察	目的 观察中药热包外敷法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均予基础治疗(包括对症治疗及中药辨证内服),对照组加用中药保留灌肠,治疗组则予辨证选用之中药热包外敷,14d后评效.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中药热包外敷法配合中药内服治疗慢性肾功能衰竭疗效确切.
生物陶瓷材料iRoot BP Plus在显微根尖手术中应用的疗效分析	目的 评价生物陶瓷材料iRoot BP Plus作为根管倒充填材料在根尖手术中的临床疗效.方法 选择临床符合纳入标准的慢性根尖周炎患牙,进行显微根尖手术治疗,对患牙进行根尖切除、超声器械根尖倒预备和iRoot BP Plus根管倒充填.术后1年复查,通过临床检查和X线片评定结果,分析临床疗效.结果 2013年2月至2014年2月期间完成显微根尖外科手术59例,共80颗患牙.术后1年有效回访53例,72颗患牙,术后1年治疗成功率达94.4％(68/72).患者性别、年龄、牙位、根尖周病变范围大小、根尖周病变类型、有无窦道等因素对疗效的影响均无统计学差异(P＞0.05).结论 iRoot BP Plus作为根尖手术倒充填材料,有良好的临床效果.
不同比例附子配黄连在Caco-2细胞模型中跨膜转运研究	目的 通过Caco-2细胞模型,研究不同比例的附子配黄连在Caco-2细胞中主要成分的吸收和转运情况.方法 利用Caco-2细胞模型和高效液相色谱法,研究附子配黄连比例为1∶1、1∶2、2∶1时的吸收和转运,计算跨膜转运量和表观渗透系数,3种比例药物配伍对吸收和转运的影响.结果 附子:黄连比例为1∶1、1∶2、2∶1时,盐酸小檗碱在150 min时的跨膜转运量AP→BL侧分别为0.625,0.161,0.055μg,BL→AP侧分别为1.308,0.178,0.064μg,表观渗透系数分别为2.095,1.107,1.172 μg,次乌头碱在150 min时的跨膜转运量AP→BL侧分别为0.634,0.401,0.204 μg,BL→AP侧分别为0.534,0.108,0.067μg,表观渗透系数分别为0.842,0.268,0.328.结论 附子配黄连1∶1用量比优于1∶2、2∶1的用量比,证明临床用量比的最佳性.
痹祺胶囊治疗膝骨性关节炎临床疗效观察	骨关节炎是风湿性疾病中的一种类型,是最常见的一种关节病变.其特点为骨关节,尤其是髋、膝关节的进行性变性、破坏及骨赘形成.骨关节炎的发病随年龄增长而增加,据调查,65岁以上的老年人中,患病率可达68%,其中包括X线片显示有病理改变而无明显疼痛的无症状性骨关节炎患者.由于该病是一种慢性、退行性病变,且与年龄相伴,故称为"老年性关节炎".
PET/CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结分期的准确性研究——Meta分析	目的 通过Meta分析评估PET/CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结分期的准确性.资料与方法 通过Cochrane Library、PubMed、中国生物医学光盘数据库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方和维普等数据库收集2000～2011年已发表的有关PET/CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结分期的文献,按预设标准对文献进行筛选和质量评价.使用Meta-Disc软件进行Meta分析,绘制汇总受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC)和Q*指数.结果 符合纳入标准的文献共27篇(3667例患者).以患者为研究对象,诊断的灵敏度和特异度分别为0.78 (95％ CI0.76～0.81)、0.87 (95％ CI 0.85～0.88),AUC和Q*指数分别为0.8869、0.8175.以淋巴结为研究对象,诊断的灵敏度和特异度分别为0.66(95％CI0.64～0.69)、0.94(95％CI 0.94～0.95),AUC和Q*指数分别为0.9197、0.8530.结论 PET/CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结分期的准确度高,具有较大的临床应用价值,但其灵敏度有待进一步提高.
尿道灌注配合中药内服治疗非淋菌性尿道炎	目的观察尿道灌注同时配合中药内服治疗非淋菌性尿道炎(NGU)的临床疗效.方法将310例患者随机分为灌注治疗组112例,西药与中药内服组104例,西药内服组94例.灌注治疗组是从尿道灌注欣匹特(阿奇霉素),同时服用龙胆泻肝汤;西药与中药内服对照组则是同时口服阿奇霉素和龙胆泻肝汤;西药内服组只口服阿奇霉素.结果尿道灌注配合中药内服治疗NGU有较好疗效,其治愈率及症状、体征消失,好转率均明显高于两个对照组(P＜0.05).灌注治疗组及西药、中药内服组总有效率明显高于单纯西药内服组(P＜0.05).灌注治疗组尿道拭子、细菌培养消失好转率明显高于西药内服组(P＜0.05).灌注治疗组与西药、中药内服组总有效率、尿道拭子、细菌培消失好转率差异无显著的统计学意义(P＞0.05).结论尿道灌注配合中药内服为治疗的有效方法之一.
中西医结合治疗高脂血症性急性胰腺炎临床观察	目的 观察中西医结合疗法治疗高脂血症性急性胰腺炎的疗效及安全性.方法 将患者随机分为两组,对照组予常规内科保守治疗,治疗组加用通腑合剂灌肠和芒硝全腹外敷治疗.结果 治疗组腹痛、腹胀缓解时间,腹膜炎阳性体征消失时间,住院时间,血三酰甘油(TG)、白细胞(WBC)恢复正常时间,全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、中转手术率及死亡率均优于对照组.结论 中西医结合治疗高脂血症性急性胰腺炎有较好的疗效.
某中医院重点科室医务人员手卫生认知及执行的影响因素	目的：调查某中医院重点科室医务人员手卫生知识掌握情况及影响手卫生执行的因素。方法随机抽查该院重点科室的医务人员，进行问卷调查。结果共发放问卷142份，其中有效问卷130份，有效率91．55％。医务人员手卫生知识平均得分为（18．97±1．44）分（总分21分），不同年龄、性别、工龄、学历、职业、职称、工作科室医务人员手卫生知识得分差异无统计学意义（P ＞0．05）；影响医务人员执行手卫生的因素主要有：清洁剂、消毒剂刺激皮肤（74．62％），洗手池旁未配备干手用具（55．38％），无足够清洁剂（45．38％）等。结论该院医务人员对手卫生的认知水平较高；改善手卫生用品及设施，加强管理，多措并举，可切实提高医务人员手卫生水平。
性高危人群感染解脲脲原体和人型支原体分析	目的探讨泌尿生殖道支原体在性高危人群中的感染状况.方法采用培养法对468例按摩妇女、95例性乱者、212例性病伴侣进行解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的检测.结果按摩妇女、性乱者、性病伴侣泌尿生殖道支原体感染率分别为66.7%、35.8%、39.2%,与健康人群(13.5%)比较,差异均有非常显著的统计学意义(χ2＝174.56、20.91、37.98,P均＜0.005).按摩妇女支原体感染率与性乱者、性病伴侣比较,差异有非常显著的统计学意义(χ2＝31.78、45.37,P均＜0.005),性乱者与性病伴侣比较,差异无显著的统计学意义(χ2＝0.31,P＞ 0.05).Uu感染率(21.0%)与Mh(8.0%)比较,前者非常明显地高于后者(χ2＝33.167,P＜0.005).女性支原体感染率 (63.0%)非常明显地高于男性(24.5%)(χ2＝74.55,P＜0.005).男性Uu感染率(9.0%)与女性 (20.0%)比较,女性非常明显地高于男性(χ2＝10.19,P＜0.005).Uu和Mh混合感染率(29.6%)非常明显地高于Uu(17.8%)或Mh(8.0%)的感染率(χ2＝29.56、117.99,P均＜0.005).结论 Uu、Mh在按摩妇女、性乱者、性病伴侣中流行广、感染率高,在性病的防治和监测工作中应加以重视.
颏下逆行岛状皮瓣血管蒂与面神经分支的应用解剖	目的:研究颏下逆行岛状皮瓣血管蒂与面神经分支的解剖关系,为该皮瓣在临床的推广应用、提高手术成功率、减少面神经损伤提供解剖学依据.方法:利用福尔马林灌注固定的头颈部标本,解剖观测面动、静脉与面神经分支的交叉关系、交叉点至神经人肌点的距离、面神经各分支出腮腺处至入肌处的距离；模拟逆行蒂颏下瓣修复眼部缺损的手术过程.结果:面神经颈支从下颌角后方出腮腺向前下走行于颈阔肌深面而分布于该肌,该神经出腮腺处至面动、静脉与下颌缘交点处的距离为29.4 mm±4.0 mm；面神经下颌缘沿下颌骨下缘走行,与下颌骨之间常有淋巴结分隔,该神经均于面动、静脉浅面与其交叉,交叉点至下颌缘支入肌处的距离为16.9 mm±3.7 mm,下颌缘支出腮腺处至入肌处的距离为44.3 mm±5.1 mm;面神经颊支多以2干出腮腺,行程中各颊支之间及与下颌缘支、颧支之间互相吻合形成多个神经弓,在颊脂体表面常交织成丛,继而发出分支进入颧大肌、颊肌和笑肌,与面静脉形成2～4个交叉点,口角平面通常有一个交叉点,其余交叉点均在口角平面以上.结论:为了提高颏下逆行带蒂岛状皮瓣的转瓣点,须从面神经下颌缘支与下颌骨之间向上牵拉皮瓣,因此需充分分离神经与骨之间的间隙,以免牵拉皮瓣经过该间隙时损伤面神经下颌缘支；血管蒂旋转点不宜高于口角水平,以免损伤面神经颊支、口角诸肌和影响皮瓣的血供.
419例Vitallium2000金属铸造支架制作体会	目的 探寻Vitallium2000铸造支架的制作规律,为牙列缺损修复的临床设计、技工制作及相关教学提供客观数据.方法 采用专用铸造体系进行419例Vitallium2000义齿支架的加工制作,并将之应用于临床患者.结果  417例支架铸造成功,效果优越,2例失败,成功率达99.52%.结论  Vitallium2000铸造支架具有高弹性、高强度、低铸造收缩率等优点,临床效果突出,但制作时需严格遵循其专有铸造工艺.
生物碱提取、分离和纯化的研究进展	生物碱是许多中草药及药用植物的有效成分.如何从天然产物中提取与分离生物碱,吸引了人们的广泛关注.传统的提取方法是建立在生物碱的理化性质基础上,有溶剂提取法、直接提取法等.随着超声波、色谱技术、膜分离技术、超临界萃取技术以及酶学技术的应用和发展,其提取与分离方法也不断地得以改进.随着对生物碱药用价值认识的提高,生物碱的提取与分离方法将更加高效、迅速、完善.文章综述了近年来生物碱提取分离的新方法.
口腔颌面部异物伤处理的体会	目的:探讨口腔颌面部异物伤处理的最佳方法.方法:本组37例,金属异物13例,非金属异物24例.其中设计X线参照定位摄影12例,B超及MRI检查定位6例,美兰定位法4例.结果:本组异物均手术摘除,创口一期愈合.经原创口取出异物19例(51%),采用口内切口者11例(29%),口外切口者7例(20%).结论:选择正确的定位方法和合理的手术切口是异物摘除术成功的关键.
基于熵的复杂系统分划方法在中医证候诊断标准研究中的应用	目的:探索基于熵的复杂系统分划方法在中医证候诊断标准研究中的应用.方法:根据临床流行病学调查获得血管内皮功能障碍四诊资料,以基于熵的复杂系统分划方法对血管内皮功能障碍阴虚证诊断标准进行研究.结果:建立的血管内皮功能障碍阴虚证的诊断标准有较好的诊断效能.结论:基于熵的复杂系统分划方法适用于中医证候诊断标准的研究,方法科学严谨,有临床实用价值.
生脉注射液联合护理干预对直立性低血压患者的疗效观察	目的 观察生脉注射液联合护理干预对直立性低血压的短期疗效.方法 86例继发性直立性低血压患者随机分为常规治疗组、生脉组、护理干预组、联合护理组.以干预前后各组患者立卧位血压、分级自评表评估患者的主、客观临床疗效差异.结果 各治疗组干预前后立卧位血压差与分级自评表评级均有显著性差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后,护理干预组血压下降值与常规治疗组差异无有统计学意义(P＞0.05),生脉组与联合护理组血压下降值与常规治疗组差异具有统计学意义(P＜0.05),联合护理组治疗后血压下降值与其余各组之间的差异均具有统计学意义(P＜0.05)；护理干预组、常规治疗组治疗后症状分级差异不具有统计学意义(P＞0.05),而生脉组、联合护理干预组与护理干预组、常规治疗组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗方案上加用生脉注射液联合护理干预措施对改善直立性低血压患者症状疗效明显.
消旋-7-氧代普拉克索的合成	1,3-环己二酮(2)经溴代、与硫脲环合、酮的α-溴代及叠氮取代制得2-氨基-6-叠氮-7-氧代-4,5,6,7-四氢苯并噻唑(6),6依次经硼氢化钠和锌粉还原后经正丙醛/三乙酰氧基硼氢化钠还原氨化,最后由氯铬酸吡啶鎓盐(PCC)氧化得到盐酸普拉克索质量研究的杂质对照物消旋-7-氧代普拉克索,总收率为11.7％.
高级别颅内破裂动脉瘤急性期血管内治疗效果的观察	颅内动脉瘤致残率、病死率极高,对其血管内栓塞治疗现已成为重要的治疗手段之一.2001年12月-2007年12月,广东省汕头市中心医院神经外科采用血管内栓塞治疗颅内动脉瘤116例,其中Hunt-Hess分级Ⅳ～Ⅴ级患者19例,现将结果报道如下.
益气养阴不同方药治疗快速性室性早搏气阴两虚证的系统评价	目的 评价益气养阴不同方药治疗快速性室性早搏气阴两虚证的疗效.方法 全面搜集有关益气养阴不同方药治疗快速性室性早搏气阴两虚证的随机对照试验,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用Meta分析方法统计比较相关数据.结果 6项研究被纳入6种药物的系统评价;Jadad评分结果显示1篇文章得3分,属高质量文献,其余为1分,属低质量文献;6项研究分别采用临床总有效率、中医临床症状改善、室性早搏疗效有效率和室性早搏数量变化中的两项或1项指标进行了疗效比较;Meta分析结果显示茱萸颗粒、扶正和脉饮、生脉四物汤、生脉宁心汤、通脉养心丸、安神伏脉汤对快速性室性早搏气阴两虚证的中医临床症状改善、早搏数量减少等方面均有效.结论 益气养阴不同方药治疗快速性室性早搏气阴两虚证有一定的疗效,而由于纳入研究的各方药缺乏足够的临床试验,故无法进一步筛选比较茱萸颗粒、扶正和脉饮、生脉四物汤、生脉宁心汤、通脉养心丸、安神伏脉汤疗效的优劣.要进一步验证益气养阴不同方药治疗快速性室性早搏气阴两虚证的疗效,尚需进行设计合理、执行严格、多中心大样本的随机对照试验.
加替沙星序贯治疗急性泌尿系统感染的经济学评价	目的:评价加替沙星序贯治疗急性泌尿系统感染的经济学效果.方法:76例急性泌尿系统感染患者随机分为对照组(37例)、序贯组(39例),时照组给予加替沙星注射液200mg静脉滴注,bid,连用8d;序贯组先用加替沙星注射液200mg静脉滴注,bid.连用4d后改为口服加替沙星片200mg,bid,连用4d,观察疗效,并进行最小成本分析.结果:对照组与序贯组有效率分别为97.3%和94.9%.不良反应发生率分别为5.4%和5.1%,细菌清除率分别为87.8%和86.5%,2组差异均无统计学意义(P＞0.05).但对照组总成本为502.40元,序贯组总成本为266.96元,对照组明显高于序贯组(P＜0.01).结论:加替沙星序贯疗法与单纯静脉滴注相比更安全、更经济.
彩色多普勒超声实时监测下调整经外周静脉穿刺中心静脉置管长度的可靠性	目的 探讨彩色多普勒超声实时监测下调整以确定经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)长度的可靠性.资料与方法 将216例待行置管的患者随机平分为两组,一组患者在彩色多普勒超声实时监测和引导下置管,通过在锁骨下静脉和颈内静脉交汇处测算回抽导丝的长度,推断置管长度；另一组患者无超声监测,根据术前体表测量的长度进行置管.两组患者术后均摄X线片检查以确定导管尖端的位置,比较两种方法下PICC置管长度的准确性.结果 超声监测组PICC置管长度的准确率为95.37％  (103/108),无超声监测组准确率为73.15％ (79/108),两组准确率差异有统计学意义(x2=20.106,P＜0.001).结论 超声实时监测调整PICC置管长度的可靠性高,置管位置准确,具有较高的临床实用价值.
中药内服外敷治疗肝硬化腹水20例	肝硬化腹水是慢性肝脏疾病的晚期并发症之一,也是临床疑难病症之一,其预后极差,常短时间内复发,治疗费用昂贵,对患者的生活质量影响很大,治疗难度颇大.笔者应用中药内服外敷治疗肝硬化腹水,疗效满意.现报告如下.
试论中医治疗慢性肾脏病的类药研究	本文分析当前中医对慢性肾脏病临床、基础以及复方研究的现状,提出类药研究的概念和研究必要性.探讨根据中医治疗慢性肾脏病常用方法的需要将有效中药从新分类,以提高中医药治疗肾脏病的效果.类药的成功研究可能是提高中医药对慢性肾脏病疗效的突破点.
化浊解毒活血通络法治疗老年轻度认知功能障碍临床研究	目的 观察化浊解毒活血通络法治疗老年轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效.方法 将患者随机分为中药组和西药组,中药组给予化浊解毒活血通络法治疗,西药组给予尼莫地平口服,30 mg/次,每日3次,疗程为1个月.结果 中药组总有效率高于西药组(P＜0.05).治疗后,两组治疗后MMSE量表评分较治疗前明显提高,且中药组提高更明显(P＜0.01).结论 化浊解毒活血通络法治疗老年轻度认知功能障碍疗效优于尼莫地平,具有临床应用及推广价值.
超声造影剂在动脉粥样硬化中的研究进展	超声造影技术是超声医学发展进程中的一次革命性飞跃.近十年来,超声造影剂的快速更新提高了超声诊断的特异度及敏感度,并成功介导了药物及基因的传输,实现了靶向治疗.超声造影剂在动脉粥样硬化(atheroscierosis,AS)的诊断及治疗中的应用受到越来越多的关注,本文对其研究进展作一综述.
后牙折裂发病情况的临床观察和分析	目的 探讨牙折裂的原因,提出预防和治疗的方法.方法 对89例患者89颗折裂牙的发病年龄、性别、牙位及病史进行分类比较.结果 89例患者中,男46例,女43例,男女之比为1.07∶1.31～60岁71例,占79.78%,其中41～50岁比例最高,达40.70%.第一磨牙折裂牙最多见.牙折前无治疗史的57个,有治疗史的32个,包括牙髓干尸治疗25个,根管治疗7个.结论 牙折裂多见于磨牙区,且第一磨牙发病率最高,这与牙本身组织结构的缺陷、咬合创伤有关,也与牙本质中有机质、无机质相对含量随年龄变化有关.有效的牙体牙髓治疗与修复,包括充填体的选择,根管治疗后作全冠修复,以及严格的备洞原则及治疗后调(牙合),具有早期治疗和预防牙折裂作用.
5 640例艾滋病自愿咨询检测结果分析	柳州市规范化艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊为自愿咨询检测的人员免费提供服务,现将2006年VCT的结果报告如下.
皮肤混合瘤1例	患者男,25岁.因鼻根部孤立性结节半年于2011年2月3日来我院就诊.患者半年前无明显诱因出现鼻根部孤立性粟粒大丘疹,正常肤色,无明显自觉症状,后丘疹渐增大成结节.既往体健.
大鼠成釉细胞的原代培养和光、电镜观察	目的通过对大鼠成釉细胞进行分离培养,为在离体状态下研究成釉细胞的发育和影响因素以及与釉质发育的关系奠定实验基础.方法运用组织细胞分离培养技术分离大鼠的成釉细胞并进行原代培养,在光、电镜下观察其形态结构.结果成釉细胞成簇生长,胞体多呈柱状,胞浆内细胞器发育完好.结论原代培养的成釉细胞基本保持其在体时的形态及结构特征,此种方法可以用于成釉细胞的体外研究.
套筒冠义齿修复少数牙残留的牙列缺损86例临床体会	目的 观察86例1～4颗牙余留的患者采用套简冠修复的效果.方法 对86例单牙列10颗牙以上缺失的患者采用套简冠义齿修复,并对临床效果跟踪随访.结果 普通义齿咀嚼效率为(43±10)%,套筒冠义齿为(78.3±15)%,差异有显著性.套筒冠义齿易于适应,美观舒适,咬合功能恢复满意.临床检查除2例患者外牙体牙周情况保持良好.结论 套筒冠义齿是修复多数牙缺失的有效方法.
施保利通联合孟鲁斯特钠治疗儿童变应性鼻炎的临床观察	目的：观察施保利通联合孟鲁斯特钠治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法：选取变应性鼻炎患儿178例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各89例。两组患儿均给予了布地奈德喷雾剂左右鼻孔各喷1次，每喷64μg，bid。对照组患儿在常规治疗基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片10 mg，qd。观察组患儿在对照组基础上加服施保利通片0.9 g，tid。两组患儿均治疗3个月。观察两组患儿临床疗效及治疗前后体液免疫[免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM、IgE]和细胞免疫（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）水平，并比较不良反应发生情况。结果：观察组患儿临床总有效率为91.01％，显著高于对照组的70.79％，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患儿IgG、IgA、IgM、IgE、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患儿IgG、IgA、IgE、CD8+水平显著降低，IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著升高，观察组疗效显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿不良反应率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：施保利通联合孟鲁斯特钠治疗儿童变应性鼻炎疗效显著，能有效调节患儿免疫功能，且安全性较好。
益气活血法对血瘀证兔缺血再灌注心肌eNOS蛋白表达的影响	目的 研究益气活血法对血瘀证缺血再灌注损伤(IRI)兔心肌eNOS蛋白表达的影响,以探讨其对心肌IRI保护作用机制.方法 建立兔血瘀证IRI模型,以加味丹参饮对该模型进行干预,采用免疫组化法观察心肌eNOS蛋白表达.结果  IRI组心肌eNOS蛋白表达降低,与空白组比较差异具有统计学意义;加味丹参饮组可以提高eNOS蛋白表达,与IRI组比较差异具有统计学意义.结论 益气活血法可以提高eNOS蛋白表达,其为保护心肌IRI作用机制之一.
质子泵抑制剂与低镁血症	质子泵抑制剂(PPI)是目前治疗酸相关性疾病最有效的药物,短期应用安全性较高,但长期使用可产生一系列安全性问题,其中致低镁血症就是比较重要的问题之一.PPI致低镁血症属于一类可逆性不良反应,具有如下特点:只在长期用药时发生,且发生率极低;高龄及女性患者发生率偏高,通常与剂量无关;补充镁制剂疗效不佳;与利尿剂、肾毒性药物及有降低血清镁倾向的药物合用可导致低镁血症风险增加;H2受体拮抗剂是PPI的最佳替代治疗药物.本文针对PPI所致的低镁血症进行了综述.
补肾通络中药配合针刺对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响	目的 观察补肾通络中药配合针刺对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响.方法 将162例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组84例与对照组78例,对照组采用针刺治疗,治疗组在针刺治疗基础上加服补肾通络中药;治疗2周后比较两组患者血流动力学变化,并判定临床疗效.结果 两组治疗后基底动脉及双侧椎动脉的收缩期峰流速和平均峰流速均较治疗前显著升高,治疗组治疗后血流动力学指标改善明显优于对照组;治疗组临床总有效率89.29%,对照组为76.92%,两组比较具有显著性差异.结论 补肾通络中药配合针刺可明显改善椎动脉型颈椎病患者血流动力学,提高临床疗效.
结肠与直肠癌患者手术部位感染的危险因素	目的 了解结肠和直肠癌患者手术部位感染(SSI)的发生情况及其危险因素.方法 前瞻性监测某院2008年1月1日-2013年12月31日所有诊断为结肠或直肠癌并进行急诊或择期手术的患者.收集患者一般资料、手术情况、抗菌药物使用情况,术后每日观察并随访患者SSI发生情况,并采用单因素及多因素分析方法分析其SSI危险因素.结果 共监测694例结肠癌与直肠癌手术患者,其中结肠癌380例,直肠癌314例;发生SSI 125例,包括15例切口感染和110例器官/腔隙感染,SSI发病率为18.01%;结肠癌手术患者SSI发病率为17.11%(65/380),直肠癌手术患者SSI发病率为19.11%(60/314).单因素分析结果显示,结肠癌手术患者中围手术期有其他部位感染、基础疾病、癌症Ⅰ期、实施减张缝合的患者SSI发病率较高(均P<0.05);直肠癌手术患者中围手术期有其他部位感染、基础疾病、梗阻、手术时间>2 h、造口、引流、减张缝合、术中冲洗、使用抗菌药药物>72 h的患者SSI发病率较高(均P<0.05).logistic回归分析结果显示,结肠癌患者SSI的独立危险因素为基础疾病、围手术期有其他部位感染、减张缝合(均P<0.05);直肠癌患者SSI的独立危险因素为基础疾病、围手术期有其他部位感染、造口(均P<0.05).结论 应针对结肠癌与直肠癌手术患者SSI的危险因素采取预防与控制措施,尤其是有慢性基础疾病及围手术期有其他部位感染的患者;结肠癌患者还应重点关注减张缝合,直肠癌患者还应关注造口.
老年鼻衄的护理体会	老年人鼻衄一般因全身因素如长期高血压,局部因素如鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤等,此外空气干燥也可造成鼻控黏膜血管破裂出血,临床表现发病急,多数出血不止.现将老年鼻衄的护理要点报告如下.
2015第二十四届国际诱发反应测听协作组学术年会会议通知IERASG2015	由国际诱发反应测听协作组（IERASG）主办、韩国听力学协会和韩国耳鼻咽喉-头颈外科协会承办的IERASG组织第24届学术年会将于2015年5月10-14日在韩国釜山举行，受IERASG主席John D. Durrant教授和第24届学术年会主办单位韩国听力学协会秘书长兼24届学术年会学术委员会主席及大会总秘书长Jun Ho Lee教授委托，希望能够在中国推广和宣传本届学术年会，能够吸引更多中国听力学、耳科及耳内科医学、听力康复等从业人员前去参会，该年会是诱发反应测听领域中世界顶级学术活动。
爱通立联合参附注射液溶栓治疗急性心肌梗死31例疗效观察	目的 观察爱通立联合参附注射液溶栓治疗急性心肌梗死患者的再通率、并发症及安全性.方法 本研究回顾性分析2002年1月～2006年11月收住广州中医药大学第一附属医院符合条件的急性心肌梗死经爱通立联合参附注射液溶栓患者共31例,观察再通率、泵功能衰竭、心律失常、低血压状态及出血等情况.结果 31例人选对象中爱通立联合参附注射液溶栓再通率为83.87%,发生轻度出血7例;未见重度出血或致命性颅内出血.结论 爱通立联合参附注射液溶栓治疗急性心肌梗死具有较高梗塞血管再通率,安全可靠.
下颌角弧形截骨术18例临床分析	目的 观察双侧下颌角肥大、突出行弧形截骨术的治疗效果.方法 18例下颌角截骨术患者,10例同时行颏部截骨加植骨,8例取颊脂垫,2例部分咬肌切除,观察疗效,分析探讨相关问题.结果 术后患者面形曲线圆滑,但均有不同程度的肌萎缩.结论 下颌角弧形截骨术术前应作阻生智齿预防性拔除,咬肌切除应慎重.
参松养心胶囊联合依达拉奉治疗脑血管疾病并发脑心综合征的临床观察	目的:观察参松养心胶囊联合依达拉奉治疗脑血管疾病并发脑心综合征(CCS)的疗效和安全性.方法:128例脑血管疾病并发CCS患者随机分为对照组(64例)和观察组(64例).对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予参松养心胶囊1.6 g,每日3次,口服+依达拉奉注射液30 mg,加入0.9%氯化钠溶液250 mL中,静脉滴注,每日2次.两组疗程均为10 d.观察两组患者的临床疗效,治疗前后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、儿茶酚胺[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)]水平、肌钙蛋白I(cTnI)、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS),分析cTnI水平与NIHSS评分相关性,并记录不良反应发生情况.结果:观察组患者神经系统、心电图总有效率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血清MDA、SOD、NE、E、DA、cTnI水平、NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者血清MDA、NE、E、DA、cTnI水平、NIHSS评分均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组;两组患者血清SOD水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).cTnI水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.956,P=0.001).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗的基础上,参松养心胶囊联合依达拉奉可显著提高脑血管疾病并发CCS患者的疗效,改善儿茶酚胺、MDA、SOD水平,且未增加不良反应的发生.
前列腺按摩前后尿道性病病原体检出率的变化	在性病门诊中,对男性尿道炎患者作病原体检测的常规方法多以尿道拭子来获取标本,此方法通常适合无并发症的患者.考虑到前列腺炎是男性淋菌性和非淋菌性尿道炎的主要并发症之一[1],笔者对158例患不同病程尿道炎合并慢性前列腺炎的患者,采用前列腺按摩前和按摩后的尿道拭子标本作性病病原体检测,藉此比较两者之间病原体总检出率的差异,现将结果报告如下.
用药社会化现象初探	目的:关注用药社会化现象.方法:参阅相关文献,从社会药学角度分析影响用药社会化的各种社会因素.结果与结论:患者、制药企业、政府职能部门、药理学家、新技术、医院和医师等社会因素都对用药社会化产生重要影响.发挥医药专业人员作用,提高全民合理用药意识,促进企业对社会效益的重视,加强政府的监管力度,坚持正确的舆论导向是防止用药过度社会化的有效途径.
环指蛋白213基因与烟雾病关系的研究进展	烟雾病是一种慢性进展性颅内血管狭窄或闭塞性疾病,其以颅内双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部狭窄或闭塞,并在颅底出现大量代偿性侧支血管为主要病理特点[1].烟雾病发病年龄早,症状以脑梗死或脑出血为主,致残率及致死率较高,病情严重[2].
替比夫定合成路线图解	替比夫定(telbivudine,1),化学名为1-[(2S,4R,5S)-4-羟基-5-羟甲基四氢呋喃-2-基]-5-甲基-1H-嘧啶-2,4-二酮,是Idenix和Novartis公司联合研发的核苷类抗病毒药,2006年9月首次在瑞士以商品名Sebivo上市,临床主要用于治疗成人慢性乙型肝炎、失代偿肝硬化.本品在体内可被细胞激酶磷酸化生成具有活性的三磷酸盐,通过与天然底物脱氧胸腺嘧啶核苷-5'-三磷酸竞争,掺入病毒DNA链中,导致DNA链延长终止,从而抑制病毒的复制,疗效优于拉米夫定(lamivudine),且耐受性高、安全性好[1,2].
三碘甲状腺原氨酸对脑缺血大鼠海马神经祖细胞增殖的作用	目的 观察三碘甲状腺原氨酸(T3)对双侧颈总动脉结扎(2VO)大鼠海马齿状回颗粒细胞下层(SGZ)神经祖细胞增殖的影响. 方法 取健康成年雄性SD大鼠30只,按数字法随机分为T3连续干预组和即时干预组,各组再随机分为3个亚组:假手术组、2VO模型组及2VO造模后T3治疗组(简称T3治疗组)各5只.对T3连续干预组大鼠的处理为术后第1天开始对T3治疗组大鼠经腹腔注射T3(10 g/30 g体质量),其余两亚组注射等量的等渗盐水,术后第2天开始向大鼠腹腔均注射细胞增殖标记物5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU) 50 mg/kg,连续5d,最后一次注射BrdU后24 h处死大鼠.对即时干预组大鼠的处理为术后第7天T3治疗组处死大鼠前10h经腹腔注射T3(10 g/30g体质量),其余两组注射等量的等渗盐水,8h后向所有大鼠腹腔均注射BrdU(150 mg/kg),2h后处死大鼠.采用免疫组织荧光染色观察大鼠海马BrdU阳性细胞数. 结果 (1) T3连续干预组SGZBrdU阳性细胞数高于2VO模型组及假手术组[BrdU阳性细胞数分别为(457±134)、(286 ±24)、(175 ±21)个,均P＜0.01];2VO模型组与假手术组比较差异亦有统计意义(P=0.047).(2)T3即时干预组SGZ BrdU阳性细胞数高于2VO模型组及假手术组[BrdU阳性细胞数分别为(71±17)、(45±14)、(16±12)个,均P＜0.01];2VO模型组与假手术组比较差异亦有统计意义(P =0.007).结论 脑缺血后补充T3可促进大鼠海马SGZ神经祖细胞增殖.
颈清扫术式治疗复发性第二鳃裂瘘及囊肿	目的探讨复发性第二鳃裂瘘及囊肿的有效的治疗方法.方法采用颈清扫术式,在正常解剖平面内切除复发性第二鳃裂瘘及囊肿7例.结果颈清扫术式治疗复发性第二鳃裂瘘及囊肿效果良好,随访14～36月,无1例复发.结论通过颈清扫术式治疗复发性第二鳃裂瘘及囊肿既可使手术简化,又能达到根治的目的.
盐酸巴氯芬的合成	对氯苯甲醛和丙二酸经Knoevenagel-Doebner反应、硫酸氢钾催化下酯化得到3-(4-氯苯基)丙烯酸甲酯,再经Michael加成、水解、催化氢化及成盐制得解痉药盐酸巴氯芬,总收率约52%.
上颌尖牙-侧切牙唇侧易位的三维影像研究	目的 应用锥形束CT(CBCT)研究上颌尖牙-侧切牙唇侧易位的三维特征.方法 选取在南京医科大学附属口腔医院正畸科就诊并由CBCT三维影像诊断为上颌尖牙-侧切牙唇侧易位的患者40例,共计涉及46颗尖牙,在三维图像上分析易位尖牙与邻牙的关系、易位的特征,将易位尖牙分成5类.结果 唇侧易位上颌尖牙均为冠唇向倾斜,近远中向以近中倾斜(80.4％)为主.在相邻中切牙、侧切牙中,10颗(21.7％)中切牙发生牙根吸收,且均累及根中1/3,8颗(17.4％)侧切牙发生重度牙根吸收.易位尖牙以Ⅲ、Ⅳ类多见,分别占总数的23.9％、39.1％.尖牙长轴越接近水平,尖牙牙尖距离正中矢状面越近,距离(牙合)平面越远,中切牙的牙根吸收率也越高.结论 CBCT三维定位有助予准确判断易位尖牙的位置以及与邻牙的关系,为制定治疗方案提供指导.
日本生物医药产业政策扶持下中小企业发展的实例研究	21世纪以来,日本生物医药产业迅猛发展,生物医药公司应运而生,为了扶持新兴的生物医药企业,日本政府在技术成果转让、融资贷款、海外发展等方面设立优惠政策.本文以在此期间成立的小型创业公司AnGes公司为典型案例,分析中小型生物企业发展的必要政策要素及政策实施效果,为我国政府制定相关政策、扶持中小企业发展提供启示.
6,7-二氟-4-羟基-2-甲氧甲硫基-3-喹啉羧酸乙酯的合成	3,4-二氟苯胺在三乙胺存在下与二硫化碳生成芳基取代的二硫代氨基甲酸后与氯甲酸乙酯反应得到3,4-二氟苯基异硫氰酸酯,先后与由丙二酸二乙酯在无机碱中成的盐和氯甲基甲醚反应后加热环合,得到氟喹诺酮类抗菌剂普卢利沙星的中间体6,7-二氟-4-羟基-2-甲氧甲硫基-3-喹啉羧酸乙酯,总收率85.7%.
口内径路手术治疗下颌骨巨大囊肿的美学思辩	目的 探索口内径路摘除下颌骨巨大囊肿的治疗作用及其美学效果.方法 临床经口内作手术切口,治疗12例下颌骨升支-角部和升支-角部-体部的巨大囊肿,通过复诊观察手术效果、囊腔骨生长情况、张口度、面部反应以及表情变化.结果随访6～12月,12例患者中,11例伤口Ⅰ期愈合,1例磨牙区伤口裂开,但未发生感染,经换药痊愈.1例面部肿胀未完全消退,余例面部对称,张口度正常,表情展现良好.结论 口内径路摘除下颌骨囊肿具有方法 简单、创伤小、治疗效果良好、避免颌面部瘢痕和面神经损伤等优点,有较高的美学价值.
首乌软胶囊对免疫功能影响的实验研究	目的 观察首乌软胶囊对免疫功能的影响.方法 采用T淋巴细胞酶标记染色法实验观察首乌软胶囊对小鼠T淋巴细胞酯酶染色率的影响;测定绵羊红细胞致小鼠溶血素抗体生成的变化.结果 首乌软胶囊各剂量组小鼠外周血T淋巴细胞酯酶染色率以及对溶血素抗体生成的作用均显著提高.结论 首乌软胶囊具有明显的免疫调节功能.
辣椒素大鼠不同肠段在体给药药代动力学	目的：通过在体环境下对辣椒素经不同肠段的吸收情况进行检测来验证体外实验与体内实验的相关性。方法采用在体肠封闭实验研究辣椒素经不同肠断的吸收情况，辣椒素的血药浓度检测采用已经建立的LC-MS/MS 检测方法，并计算各种药代动力学参数。结果辣椒素经不同肠段吸收后，在结肠的浓度时间曲线下面积（AUC0鄄240min）和最高血浆浓度（Cmax）的平均值大于回肠和空肠，但无统计学差异。结论体内研究结果并没有出现体外研究中所呈现的具有显著性的结肠特异性吸收特性，体外研究和体内研究的完全相关性仍然是值得进一步探究。
22例美洛西林注射液致不良反应文献分析	目的:探讨美洛西林注射液致不良反应发生的特点.方法:检索《中国医院数字图书馆》,收集1999～2006年7月国内医药学术期刊报道的有关美洛西林注射液致不良反应病例,并进行统计、分析.结论:美洛西林注射液致不良反应临床主要表现为过敏反应,甚至过敏性休克,并以首用即发型和速发型为主.结论:临床应重视美洛西林注射液的过敏反应.
经筋排刺法配合皮肤针治疗脑卒中后上肢痉挛75例	痉挛性偏瘫为脑卒中后恢复过程中的必然阶段,是神经内科常见病、多发病.笔者依据中医十二经筋、十二皮部理论,采用经筋排刺法配合皮肤针治疗脑卒中后上肢痉挛疗效最著.现报告如下.
慢性心力衰竭康复治疗研究现状	心力衰竭为各种心脏病的末期表现,其5年存活率与恶性肿瘤相仿.随着人口老龄化进程的加速,心衰发病率呈上升趋势,已成为亟待解决的公共卫生问题之一.心力衰竭分为急性心衰与慢性心衰,既往对于心衰的治疗主要侧重于急性期住院治疗缓解症状、改善体征方面,主要以药物治疗为主,而忽视了慢性心衰患者的早期康复及出院返家后的康复治疗,以致于心衰患者的复发率、再住院率居高不下,既增加了患者的经济负担,降低了生活质量,又大大地占用了社会医疗资源.
正畸牙移动实验动物模型的建立	目的 建立正畸牙移动的实验动物模型.方法 选用40只7周龄雌性SPF级Wistar大鼠,每只大鼠上颌左右两侧分别为实验侧和对照侧.对照侧不做处理;实验侧用传统(不采用任何固位方法)和改进(粘结剂联合磨沟固位法)两种方法安装以两个上颌切牙为支抗,近中移动上颌第一磨牙的正畸牵引装置,并对两种方法的装置脱落率进行比较.结果 采用传统方法建立的牙移动动物模型,装置脱落率为95%;改进后的牙移动装置只有1例发生脱落,脱落率为2.6%,且实验侧上颌第一磨牙发生了明显近中移动.结论 以Wistar大鼠为实验对象,采用改进的粘结剂联合磨沟固位法安装以上颌切牙为支抗,近中移动上颌第一磨牙的正畸牵引装置可行,可建立正畸牙移动实验动物模型.
垂体微腺瘤的低磁场与高磁场MRI成像质量对比	垂体微腺瘤是垂体病变中最常见的疾病,多发于女性.临床主要症状表现为闭经、泌乳、不孕等.磁共振检查是垂体微腺瘤的首选检查方法.本研究总结分析了应用0.35 T与2.0 T磁共振成像检查,对垂体微腺瘤图象质量对比的研究结果.
应用NUD*IST定性分析软件对AIDS相关法律的分析	目的探索现行艾滋病(AIDS)相关法律存在的问题,为今后完善AIDS相关法律、法规提供参考.方法根据不同的主题内容,利用NUD*IST 4.0定性软件,对现行的AIDS相关法律、法规进行整理、编码、主题归类和分析.结果现行的法律、法规在对艾滋病病毒(HIV)/AIDS患者的报告、检查、诊断治疗、随访、消毒、隔离和婚姻,对感染HIV的境外人员、羁押人员及流动人群的管理方面,以及AIDS的预防措施都存在一定的问题.结论现行AIDS相关的法律、法规,尤其是<中华人民共和国传染病防治法>母法的部分条款已经不适应AIDS管理和防治的需要,亟待修改完善.
耳显微外科手术立体图谱的制作及应用	目的 研究立体视图镜在耳外科学临床和教学中的应用.方法 对典型耳科病例术中的重要解剖结构进行拍照,经Adobe Photoshop软件将其制作成立体图片,由50名具有不同程度耳科临床经验的评估人员观察平面图和利用立体视图镜观察立体图并进行比较.结果制作的100张立体手术图片均能产生清晰的立体视觉,并且立体图的层次感优于平面图.结论 将立体视图技术应用于耳科手术,制作的立体手术图谱可以提供更多的解剖信息,有利于年轻医师的培养.
顺鼻骨位CT扫描法诊断鼻骨骨折	目的:评估应用顺鼻骨位CT扫描法诊断鼻骨骨折的价值.材料和方法:对51例常规X线检查怀疑鼻骨骨折的患者均分别进行常规横断位及顺鼻骨位CT扫描,并对比分析其诊断结论.结果:顺鼻骨CT扫描42例(82.4%)确诊为鼻骨骨折,9例为阴性;常规横断位CT扫描35例(68.6%)确诊为鼻骨骨折,4例可疑鼻骨骨折,12例为阴性.结论:顺鼻鼻位CT扫描法能更好地显示鼻骨形态和鼻骨骨折,正确诊断率比鼻骨横断位CT扫描高.
基于疾病、药物和市场因素的全球畅销药物分析	全球畅销药在全球药品市场中一直起着举足轻重的作用,畅销药物的研究、开发和上市对处于激烈竞争中的医药企业来说都是决定其生存发展的关键.本文从疾病、药物和市场三方面分析了畅销药物的特点,希望为医药企业特别是正在发展中的中国医药企业的产品开发提供借鉴与参考.
龙胆配方颗粒的质量标准研究	目的：建立龙胆配方颗粒的质量标准。方法：采用薄层色谱法（TLC）对制剂中龙胆进行鉴别；采用高效液相色谱法测定制剂中龙胆苦苷的含量：色谱柱为Dionex C18，流动相为甲醇-水（25∶75，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为270 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：龙胆的TLC图斑点清晰，分离良好。龙胆苦苷检测进样量线性范围为0.3026～3.026μg（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率为98.27％～99.56％（RSD＝0.68％，n＝6）。结论：该研究所建标准可用于龙胆配方颗粒的质量控制。
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期110例	目的 观察中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的影响.方法 将220例缓解期COPD患者随机分为两组,对照组予常规西医治疗及疾病宣教;观察组在对照组的基础上施行中医辨证施治;两组治疗时间为6个月.于治疗前后分别进行生存质量评分.结果 观察组在日常生活能力、社会活动能力、抑郁症状、焦虑症状方面均明显改善.结论 中西医结合治疗能提高COPD患者的生存质量.
腺样体切除对儿童分泌性中耳炎听力的影响	目的 探讨腺样体切除术对分泌性中耳炎听力的影响.方法 对72例确诊为腺样体肥大所致的分泌性中耳炎患儿随机分为非手术组和手术组,分别进行药物治疗和手术治疗.结果 非手术组治疗后听阈≤20 dB12耳,手术组治疗后听阈≤20 dB 36耳,两组治疗后听阈改变经χ2检验差异有显著性.结论 腺样体切除术对分泌性中耳炎所致的听力下降的改善是非常有效的.
基于参数相关分析的顶头孢霉新移种标准	以pH为在线过程参数,结合糖、铵的残留浓度等离线生化参数,分析顶头孢霉生长过程的代谢规律,并通过摇瓶实验确定了新的移种标准.照此标准进行了12m~3发酵罐验证试验.结果头孢菌素C的平均总亿比对照(旧移种标准)约提高了8%,同时杂质含量有所降低.
MRI诊断成人髓母细胞瘤的价值	目的:探讨MRI诊断成人髓母细胞瘤的价值.材料和方法:回顾性分析25例经病理证实的成人髓母细胞瘤的MRI表现.结果:25例中,位于小脑半球11例、第四脑室9例、小脑上蚓2例和第四脑室顶部3例.肿瘤直径3～7cm.18例形态不规则,7例呈类圆形,所有肿瘤均有不同程度的囊变、坏死.增强扫描肿瘤实质部分明显增强8例,中度增强5例,轻度增强8例,未见增强4例.轻度脑积水10例,中度脑积水8例,重度脑积水7例.结论:成人髓母细胞瘤的MRI表现具有一定特点,结合发病部位仔细分析影像征象,大部分病例可诊断.
综合治疗与封闭治疗口腔扁平苔藓的对比研究	目的 探讨治疗口腔扁平苔藓的最佳方法.方法 随机将200例扁平苔藓患者分为综合组与封闭组.封闭组采用2%利多卡因加5%强的松龙,综合组在封闭组治疗方法的基础上,消除口腔及牙齿局部不利因素.观察各组的有效率及复发率.结果 综合组有效率91%,封闭组66%,经统计学处理差异有显著(P＜0.001);综合组的复发率9%,对照封闭组34%,经统计学处理差异有显著性(P＜0.001).结论 综合法治疗口腔扁平苔藓的疗效明显优于封闭法.
螺旋CT多平面重建诊断支气管结石的价值	目的:探讨螺旋CT多平面重建(MPR)诊断支气管结石的价值.材料和方法:对6例经纤维支气管镜证实的支气管结石行螺旋CT容积扫描,然后对薄层图像进行多平面重建,并分析其CT表现.结果:6例MPR均直接显示结石呈高密度影,位于支气管内,右侧5例,左侧1例,单发5例,多发1例.结论:MPR能直接显示支气管结石,具有重要的诊断价值.
香鳞毛蕨的化学成分及药理作用研究进展	目的:为香鳞毛蕨进一步开发利用提供参考.方法:以"香鳞毛蕨""化学成分""药理作用""Dryopteris fragrans""Dryofra-gin""Aspidin BB""Aspidin PB"等为关键词,组合查询1980年1月-2016年7月在PubMed、Web of Science、Elsevier、中国知网、万方、维普等数据库中的相关文献,对香鳞毛蕨的化学成分及药理作用进行综述.结果与结论:共检索到相关文献232篇,其中有效文献55篇.香鳞毛蕨对各种皮肤病及类风湿性关节炎有很好的疗效,被誉为"皮肤病的克星".迄今为止从香鳞毛蕨中分离得到了75个化合物,主要类型包括间苯三酚类、萜类、黄酮类及苯丙素类等,具有抗肿瘤、抗菌、止痒、抗过敏等多种药理作用.间苯三酚类是香鳞毛蕨的特征性化学成分,是发挥相关功效作用的主要有效成分,但也具有一定的毒性.除应对间苯三酚类成分进行深入探索外,还应对其有毒成分及其毒理机制进行深入系统地研究.
痰热清注射液治疗老年开胸术后肺部感染临床观察	目的 观察痰热清注射液治疗老年开胸术后肺部感染的疗效.方法 将老年开胸术后痰潴留肺部感染患者92例随机分为两组,治疗组给予痰热清注射液、广谱抗生素,对照组给予盐酸氨溴索注射液与广谱抗生素,均治疗7d;治疗前后均作血常规、X线胸片检查,进行疗效评价.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 痰热清注射液对老年开胸术后痰潴留导致的肺部感染疗效显著、确切,无明显毒副作用.
新型正畸粘接剂氟释放特征的研究	目的 研究一种新型正畸粘接剂的氟释放特征.方法 将不同比例的甲基丙烯酸甲酯、甲基丙烯酸羟乙酯、氟化钠和聚甲基丙烯酸甲酯相混合,构成3个实验组,对照组为玻璃离子水门汀.测量样本24h的氟释放量.在最初7d每天测量一次,此后的一个月每周测量一次,之后为每月测量一次,持续测量4个月,并定期记录样本重量的改变.采用单因素方差分析对数据进行统计分析.结果 含有10%氟化钠、90%聚甲基丙烯酸甲酯的粉,含有40%甲基丙烯酸羟乙酯和60%甲基丙烯酸甲酯液组成的粘接剂在112天中具有与玻璃离子水门汀相似的氟释放量.甲基丙烯酸羟乙酯含量为40%的粘接剂的重量增加值明显高于其他组.结论 含有10%氟化钠、90%聚甲基丙烯酸甲酯的粉,含有40%甲基丙烯酸羟乙酯和60%甲基丙烯酸甲酯液组成的粘接剂具有令人满意的氟释放特征.
应用国产球囊行经皮穿刺二尖瓣成形术	目的: 评估利用国产球囊导管行经皮二尖瓣成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄的疗效.材料和方法:回顾性分析237例风湿性二尖瓣狭窄患者(其中男79例,女158例,年龄15～67岁,平均41.2±15.3岁),利用国产球囊导管、美国OEC9600型小C臂X光机行经皮穿剌二尖瓣球囊扩张术的疗效.结果:237例中,成功率为97.5%(231/237),其中129例进行了随访,术后及随访左房内径、二尖瓣口面积、跨瓣压差均较术前明显改善,平均随访时间(34±12)个月,5例出现再狭窄,其中4例再次PBMV术成功,1例行瓣膜置换术.结论:利用国产球囊导管行PBMV近期疗效显著,远期疗效良好,价格低廉,值得临床推广应用.
糖尿病患者平衡功能障碍的发生机制	针对国内外文献关于糖尿病患者平衡功能紊乱的文章,综述糖尿病患者在本体感觉减退,前庭功能及视功能损伤等可以引起平衡紊乱的的可能发病机制研究结果,探讨平衡功能与糖尿病周围神经病变及微血管病变的关系.
四妙散加味与秋水仙碱治疗痛风疗效比较	目的 比较四妙散加味与秋水仙碱治疗痛风的临床疗效和安全性.方法 将痛风患者54例随机分为两组,治疗组予四妙散加味,对照组予以秋水仙碱口服,两组均以2周为1个疗程.结果 四妙散加味组治愈率明显高于秋水仙碱组,其对血尿酸的改善亦明显优于秋水仙碱组,且安全性高.结论 四妙散加味治疗痛风疗效满意.
中国与欧盟药品委托加工政策比较	本文从完善我国药品委托加工监管体制出发,通过比较分析,探讨中国药品委托加工法律法规体系缺失之处,为我国药品委托加工发展提出可参考性建议.
拇长屈肌副头三例	在制作成年男性右侧上肢肌肉标本时,发现拇长屈肌副头3例,查近10年来文献未见报道,为积累解剖学资料,现详细报道如下.
MR体素内不相干运动成像对复发-缓解型多发性硬化微循环的研究	目的 MR体素内不相干运动(IVIM)成像是一种无创、定量评估组织微环境的扩散及灌注特点的成像方法.本研究旨在探讨IVIM在复发-缓解型多发性硬化(RRMS)诊断中的应用价值.资料与方法 回顾性分析2015年6月-2016年1月重庆医科大学附属第一医院确诊的27例RRMS患者的临床资料.所有患者均行常规MRI和IVIM扫描,取多个b值(10、20、30、40、50、100、150、200、350、500、650、800、1000 s/mm2),获取反映RRMS病灶及白质(NAWM)区组织扩散特点的表观扩散系数(ADC)、ADCslow、ADCfast及组织微血管灌注分数(f).结果 非强化病灶区、病灶旁NAWM区与远离病灶的NAWM区两两比较,非强化病灶区ADC、ADCslow、ADCfast、f值明显高于病灶旁及远离病灶的NAWM区,差异均有统计学意义(P＜0.05).但病灶旁NAWM区与远离病灶的NAWM区比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 MR IVIM成像可定量分析RRMS病灶与NAWM区组织的扩散及灌注特点,有助于推测病灶的病理改变,为损伤分类及鉴别提供帮助.
中药防治鼻咽癌放疗后急性口腔炎80例	目的 观察中药治疗鼻咽癌放疗后急性口腔炎疗效.方法 鼻咽癌患者随机分为治疗组(中药治疗)与对照组(庆大毒素加地4米松注射液).观察两组放射性口腔炎的发生情况、程度、总治疗时间和近期疗效.结果 治疗组放射性口腔炎的发生率明显低于对照组,有效率明显高f对照组,总放疗时间明显短于对照组;两组近期疗效相当.结论 中药可用十防治鼻咽癌放疗后急性口腔炎,且无明显毒副作用,不影响近期疗效.
舌针加吞咽障碍治疗仪治疗中风后吞咽障碍临床观察	目的 观察舌针加吞咽障碍治疗仪治疗中风后吞咽障碍的临床疗效.方法 将101例患者按随机数字表法分为治疗组(舌针加吞咽障碍治疗仪)和对照组(吞咽障碍治疗仪),并对两组患者治疗后的疗效进行评估及分析比较.结果 治疗组总有效率92.31％,高于对照组的89.80％ (P＜ 0.05)；且两组治疗后洼田饮水试验与吞咽障碍评分均有改善(P＜0.05),而以治疗组改善为优(P＜0.05).结论 舌针加吞咽障碍治疗仪治疗中风后吞咽障碍的疗效优于单用吞咽障碍治疗仪治疗.
实物标本彩色图片在系统解剖学标本考试中的应用	系统解剖学是一门医学基础课程,作为一门形态学科,直接观察人体的形态结构,上好实验课是非常重要的.为了督促学生的标本实习,评价学生的学习效果,通常采用人体标本考试的方法来进行验证.传统的考试方法是采用实物标本考试,随着计算机技术在教学工作中的应用,我们改革考查方式,利用多媒体播放课件考试.因为本校招生人数的不断增加,为了精减不必要的考试环节,保证公正、公平的考试条件,根据本校实际情况,不断探索改革,目前采用实物标本图片直接彩色打印在试卷上的方式考试,取得了较好的效果.
参附注射液增强机体非特异性抵抗力作用研究	目的观察参附注射液对机体非特异性抵抗力的影响.方法观察参附注射液在小鼠抗冷冻、抗高温耐缺氧及抗炎试验中的作用.结果在上述各项试验中,参附注射液均表现出良好的干预作用.结论参附注射液有一定的增强机体非特异性抵抗力作用,该作用机理与对肾上腺的影响有关.