CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
滤纸片干血斑用于HIV-1 DNA检测的评价	目的 探索滤纸固定艾滋病病毒Ⅰ型核酸(HIV-1 DNA)的稳定性、均一性,评价滤纸片干血斑HIV-1 DNA检测方法的敏感性、特异性.方法 套式PCR扩增HIV-1的env、gag、pol三区.不同环境条件下保存的滤纸片干血斑,分别在不同的时间段检测;滤纸片干血斑的中心及圆斑的上下左右4个边缘,随机打取5个2.5mm圆片用于检测.采自新疆现场的94份阴性样本和90份阳性样本,分别制成滤纸片干血斑样本和全血样本,比较两者的HIV-1DNA检测结果.结果 滤纸片干血斑-20℃或4℃放置1年或室温放置3个月,或在37℃放置两天或冻融2次,实验的敏感性未见下降;37℃放置3天或冻融3次,已经有样本不能检出.滤纸干血斑不同位点随机打取圆片扩增,4个样本中,中点均阳性,但在上点、左点、右点分别出现一份阴性结果.滤纸干血斑法和全血法检测HIV-1前病毒DNA比较,敏感性是96.1%,特异性是98.9%.结论 滤纸干血斑在室温条件下运输是可行的,推荐尽量靠近滤纸干血斑的中间位点打取圆片扩增;该方法操作简便、经济、敏感、特异.
"清气分热"理论在脓毒症治疗中的应用	脓毒症由于其高病死率和逐年升高的发病率,至今仍是医学界棘手的难题之一.从中医治疗的角度来看,脓毒症的早期常出现"气分热"的一系列证候,所以从古代卫气营血辨证角度来治疗早期脓毒症,取得了一定的成效,有效减少脓毒症的并发症和降低病死率.然而在疾病谱逐步扩大的今日,出现的"气分热"已经不完全是简单的卫气营血辨证中气分证,这需要在治疗中综合考虑,运用现代"气分证"的概念进行治疗以控制病情,减少并发症的出现,达到治疗的目的.
癌性疼痛护理探讨	疼痛是癌症患者普遍存在的症状,护士采取恰当、安全有效的措施,可解除或缓解患者的痛苦,提高生活质量,延长患者生存期.因此癌性疼痛不但是治疗上的一个问题,更是护理上的一个重要问题.
反溶剂冻干法制备微粉化间尼索地平	采用反溶剂冻干法制备微粉化间尼索地平,以粒径为指标,优化微粉化条件.分别采用扫描电镜(SEM)、红外光谱仪(IR)、差热分析仪(DSC)和X射线衍射仪(XRD)对产品进行了分析与表征;微粉化后的药物溶解度和溶出速率显著提高.
超声诊断肾细胞癌的价值并与CT对照	目的:评价彩色多普勒超声及灰阶超声诊断肾细胞癌的价值.材料和方法:回顾性分析31例手术病理证实为肾细胞癌的肾脏肿瘤的超声表现及超声定性诊断,并与CT诊断对比.结果:超声定性诊断与术后病理符合率83.9%(26/31),彩色多普勒超声表现为抱球型和丰富血流型的肾脏肿瘤,术前均定性诊断正确(21/21).而对于少血流型肿瘤,均未提出正确的定性诊断.超声及CT对于肾细胞癌定性诊断的符合率无差异(P＞0.05).结论:超声诊断肾细胞癌有很高的价值,尤其对血供丰富的肾肿瘤意义更大,可作为肾细胞癌患者术前首选检查方法.
大方复方治疗中风病急性期123例临床观察	目的观察应用大方复方治疗中风病急性期(脑梗塞)的临床疗效.方法将患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予脑中风丸内服,对照组按照《中风病急症诊疗规范》之中医药治疗方法施治;观察两组治疗后疗效和治疗组证类间的疗效.结果治疗组与对照组治疗后总有效率差异无显著性;治疗组中医证类间的疗效比较表明,气虚血瘀痹阻脉络证、风痰瘀血痹阻脉络证、肝阳暴亢风火上扰证和痰热腑实风痰上扰证疗效明显,而阴虚风动证疗效则较差.结论应用大方复方针对中风病急性期繁杂多元的病因病机施治,疗效较好,值得进一步研究.
玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床观察	目的：观察玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法：1220例膝关节骨性关节炎患者随机均分为对照组与观察组。对照组患者给予玻璃酸钠注射液进行关节腔内注射治疗，每周1次；观察组患者在对照组治疗的基础上给予盐酸氨基葡萄糖胶囊2粒，口服，每日3次。两组患者疗程均为5周。治疗期间均停用与本研究相关的局部物理治疗及口服药物。观察两组患者的临床疗效，治疗前后视觉模拟（VAS）评分、Lysholm膝关节评分及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者VAS评分、Lysholm膝关节评分均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未见严重不良反应发生。结论：玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎较单用玻璃酸钠疗效更显著，安全性较好。
参附注射液治疗肾阳虚型咳喘疗效观察	目的观察参附注射液治疗咳喘辨证属肾阳虚者的疗效.方法给患者30例使用参附注射液静滴,并予相应西医常规处理.结果经治疗后,30例中临床控制3例(10.00%),显效12例(40.00% ),有效11例(36.67%),无效4例(13.33%),总有效率86.67%;绝大多数在用药 12h内症状明显缓解.结论参附注射液治疗咳喘辨证属肾阳虚者疗效较好.
塑料硬片拉伸强度测量的不确定度评价	通过研究聚氯乙烯硬片按"YBB00112003拉伸强度测定法"进行材料拉伸强度的测定全过程,系统分析了该法测量结果的不确定度来源并对其进行评定,对各不确定度分量进行了量化,提出了该法的扩展不确定度.
难治性面瘫证治心得浅谈	难治性面瘫,又可谓顽固性面瘫,是指经过1～3个月的常规西医或针灸治疗,仍未见恢复或显著恢复.中医学归之于"口僻"、"吊线风"等证,西医则诊断为"面神经炎"或"面神经麻痹"等,其病因为面神经受到外来病原体(通常为病毒)侵袭导致面神经炎症而发病.故西医常规治疗为抗病毒、抗炎及营养神经等方法.针灸治疗本证,亦为常规选用的手段.而一般认为某些难治性的病人因其神经损害层面较深、程度较重,或复因患者本身素体较弱,故常规治疗的效果欠佳,临床恢复过程较慢或较为困难.对于此类患者,笔者结合自身体会探讨如下.
四物汤加减治疗痛经159例	目的 观察四物汤加减治疗青春期女子痛经的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组给予四物汤加减治疗;对照组给予西医常规治疗.均3个月为1疗程.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 四物汤加减治疗青春期女子痛经疗效优于常规西药治疗.
miR-34a在口腔医学领域中的研究进展	微小分子RNA(microRNAs,miRNAs)是一类内源性非编码小分子RNA,可以通过阻遏靶mRNA的翻译或降解靶mRNA调节基因表达.众多miRNAs中,miRNA-34a(miR-34a)是新近发现且备受关注的miRNAs之一.目前关于miR-34a的研究主要集中在其抗肿瘤作用上,关于其在口腔疾病中的研究较少.本文论述miR-34a可以抑制牙周炎炎症反应,抑制舌鳞状细胞癌的转移和侵袭以及促进牙乳头细胞分化,综述miR-34a在口腔医学领域中的研究进展,为深入认识miR-34a在口腔疾病中的作用奠定基础.
X线与MRI对膝关节内侧副韧带损伤的表现分析	目的 探讨膝关节内侧副韧带(MCL)损伤的X线与MRI表现.资料与方法 回顾性分析32例临床手术证实的膝关节内侧副韧带损伤患者的双膝关节应力位X线片及MRI影像表现,总结其特征性,分析两者在诊断分级上的差异.结果 32例内侧副韧带损伤的患者中,X线诊断Ⅰ级损伤15例,Ⅱ级损伤8例,Ⅲ级损伤9例.MRI诊断Ⅰ级损伤11例,Ⅱ级损伤12例,Ⅲ级损伤9例.结论 MRI能够较清晰显示内侧副韧带的解剖学特点,膝关节内侧副韧带损伤的X线与MRI分级基本符合,可为临床诊断提供重要信息.
2010-2015年《中国卫生统计》载文作者分析	《中国卫生统计》杂志于1984年9月创刊,是中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国卫生信息学会和中国医科大学主办的全国性卫生统计专业学术性刊物,是国内卫生统计专业的唯一学术性期刊和中国医学类中文核心期刊及国家科技部中国科技论文统计源期刊.面向各级卫生机构的卫生统计人员、卫生技术人员和高等医学院校卫生统计专业的教学和科研人员,是推动卫生统计发展,传递国内外最新的卫生统计领域新发现、新技术,促进卫生领域统计、信息、计算机、数学等专业人员交流的重要媒介[1-2].对《中国卫生统计》2010-2015年刊载论文的合著情况、第1作者发文数量、作者单位以及基金论文等进行统计分析,旨在对我国卫生统计领域的现状和发展有进一步的了解和认识.
影响牙科手机清洗效果的相关因素	目的 了解苏州市牙科手机清洗质量,分析影响清洗效果的相关因素.方法 采用等比例系统抽样法对该市医疗机构进行横断面调查,采用调查表对手机清洗场所、清洗方式等环节和流程进行调查,ATP生物荧光检测法检测手机的清洗质量.结果 在全市10个行政区范围内共抽检医疗机构72所,其中公立医疗口腔诊疗机构25所,民营单位47所.使用全自动手机清洗机进行清洗的效果好于传统手工清洗(不合格率分别为3.95% vs 11.96%),知识掌握不足的清洗人员清洗不合格率高于知识掌握好的清洗人员(14.88% vs 3.57%),差异均有统计学意义(均P<0.05).清洗不合格率:不同清洗地点为5.00%~11.23%,清洗设备不足和充足时分别为11.89%、7.29%,清洗人员不固定和固定分别为12.16%、9.83%,但差异均无统计学意义(均P>0.05).手机清洗等待时间≤30 min、清洗过程中使用酶剂、终末漂洗使用纯化水可以改善手机清洗质量(均P<0.05);有无干燥过程和是否使用润滑油等因素比较,差异无统计学意义.结论 使用全自动手机清洗机,清洗人员知识掌握充分,清洗等待时间≤30 min、清洗过程中使用酶剂、终末漂洗使用纯化水能提高牙科手机的清洗质量.
贵州省部分地区听力筛查的转诊时间及原因调查	目的：统计转诊至我院行听力筛查婴幼儿的转诊时间及原因，初步分析目前贵州省部分地区听力筛查及转诊中存在的问题。方法2003至2012年从贵州省部分地区各级医疗机构转诊至我院进行听力筛查（初筛及复筛）的婴幼儿共计817人，统计分析转诊时间、外院筛查次数、转诊的原因以及外院筛查结果与我院复筛结果的对比情况。结果初筛转诊者中通过医生告知听力筛查知识的婴幼儿转诊时间明显早于儿保医生发现小儿疑似听力异常者。复筛转诊者中，外院OAE与我院OAE结果相符合者占56.93%（452耳/794耳），不相符合者占43.07%（342耳/794耳）；外院OAE与我院AABR结果相符合者占57.92%（139耳/240耳），不相符合者占42.08%（101耳/240耳）；高危婴幼儿符合率高于普通婴幼儿（p<0.05）。结论本次调查显示，目前贵州省的听力筛查转诊仍存在一些问题，需加强规范化培训，落实好听力筛查转诊制度。
柴芩消痤汤治疗寻常痤疮82例	寻常痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺炎症性皮肤病,好发于面部、胸部及背部等皮脂腺分泌旺盛部位,主要皮损表现为毛囊性丘疹、顶端有小脓头,还可伴有白头粉刺、黑头粉刺,严重者可有结节、囊肿,愈后形成深浅不一疤痕及色素沉着,有损于面容.故患者迫切要求治疗.我们1999年10月～2002年10月应用柴芩消痤汤治疗寻常痤疮82例,取得满意疗效.现报告如下.
脑卒中康复治疗的护理配合	当前,脑卒中患者的康复日益受到重视.据观察,中风存活患者经积极的康复治疗,其中90%可恢复步行和生活自理能力,30%能恢复一些较轻的工作,而未进行康复治疗者,上述两项情况相应地只有6%和5%.
液氮冷冻对成骨细胞免疫原性影响的实验研究	目的探讨液氮冷冻对成骨细胞免疫原性的影响.方法体外培养成骨细胞,传代鉴定后液氮冻存3个月,复苏.建立成骨细胞、淋巴细胞混合培养体系(MLC),测定液氮冷冻后成骨细胞的免疫原性.结果体外培养细胞经鉴定为成骨细胞,液氮冻存3个月后存活率＞90%.MLC结果显示冻存前后刺激指数(SI)差异有显著性(P＜0.01),提示液氮冷冻后成骨细胞的免疫原性降低.结论液氮冷冻是一种理想的降低成骨细胞免疫原性的方法.
紫杉醇靶向微管的抗肿瘤机制研究进展	紫杉醇抗肿瘤活性已被许多实验证实,但有关其详细分子作用机制仍研究不多.本文综述了紫杉醇影响微管从而发挥抗瘤活性的详细机制,包括紫杉醇进入微管结合位点的通道、与微管蛋白对接的方式、所致微管蛋白结构变化以及微管蛋白结构变化后产生的生物活性和后续作用,如染色体定位异常、染色体融合、细胞分裂终止、诱导凋亡、影响胞内信号转导通路、细胞自噬体形成等诸方面,为研究开发新一类靶向微管的抗肿瘤药物或指导联合用药提供参考.
氨力农及有关物质的HPLC测定	建立了HPLC法测定氨力农及有关物质含量.采用C18柱,流动相为0.01mol/L磷酸二氢钾溶液(用氨试液调至pH6.1)-甲醇-乙腈(85:10:5),检测波长330nm.氨力农在2～20μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9997),日内和日间RSD分别为0.92%和1.14%,检测限为2ng.
ki-67、细胞周期蛋白依赖性激酶4在胆脂瘤型中耳乳突炎中的表达及意义	目的探讨ki-67、细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)在中耳继发胆脂瘤上皮中的表达,研究它们在胆脂瘤型中耳乳突炎中的作用.方法利用免疫组化的方法,检察32例胆脂瘤上皮和11例正常外耳道皮肤中的ki-67、CDK4蛋白的表达情况.结果ki-67在胆脂瘤上皮和外耳道皮肤中均为阳性表达,阳性细胞率分别为33.2%±13.2%、14.5%±4.9%,两组之间的差异具有显著性(P＜0.05);CDK4在胆脂瘤上皮和外耳道皮肤中阳性细胞率分别为35.6%±14.6%、13.6%±5.1%,两组之间的差异具有显著性(P=0.001).结论ki-67和CDK4在胆脂瘤上皮表达增高.
法匹拉韦的合成	目的：设计并探索一条工艺稳定、收率较高的抗病毒化合物法匹拉韦（T-705）的合成工艺路线。方法以氨基丙二酸二乙酯盐酸盐为起始原料，氨水氨解后与乙二醛环合得到3-羟基-2-吡嗪酰胺、经硝酸钾硝化后制得3-羟基-6-硝基-2-吡嗪酰胺，再经三氯氧磷氯代、氟化钾氟代制得3，6-二氟-2-氰基吡嗪，水解成盐，最后经过氧化氢（双氧水）氧化制得目标化合物法匹拉韦。结果设计出的合成路线能有效制备目标化合物。结论该合成路线各步反应中除氟取代需要严格去水外，其余各步反应条件较温和且操作简单、收率稳定，适合规模制备。
数码摄影辅助前牙全瓷修复比色和目测比色的对比研究	目的 前牙全瓷修复中分别应用数码摄影比色与目测比色后,比较分析患者对修复体整体形态、整体色调和个性特征的满意度.方法  76个上前牙单个二氧化锆全瓷修复病例随机分为2组,1组运用常规目测比色,1组运用单反数码相机口腔摄影,记录比色板与天然牙的色差和捕捉天然牙的各种特征(整体轮廓、整体色调、表面个体特征等),后把影像信息传递给技师仿真制作,对比2组患者对修复体的满意度.结果  数码摄影比色和目测比色在整体色调和个性特征的满意度有统计学差异(P<0.05),而整体形态的满意度无统计学差异(P>0.05),数码摄影比色优于目测比色.结论  在前牙美学修复中,利用数码摄影辅助比色,可以明显提高修复体的美学效果和患者的满意度.
翻译出版"安德鲁斯临床皮肤病学"巨著功德无量	我国老一辈著名皮肤病学专家们在临床上解决诊疗疑难问题时主要阅读"安德鲁斯临床皮肤病学"(Andrews Diseases of the Skin,Clinical Dermatology,以下简称"皮肤病学")."皮肤病学"第1版于1930年问世,作者是Gerorge Clinton Andrews,书名是"Diseases of the Skin for Practitioner and Students".为了纪念Andrews首创出版本书的功绩,1971年第6版时正式冠名为"Andrews Diseases ofthe Skin,Clinical Dermatology".本书分别于1930、1938、1940、1954、1963、1971、1982、1990和2000年先后共出了9版.
攻克感音神经性耳聋治疗难题的基础研究	内耳感觉细胞的损伤会导致永久性的感音神经性耳聋。人工耳蜗植入等替代治疗方法不能重建受损的听觉生理结构并最终恢复正常的听觉生理功能。感音神经性耳聋治疗的根本方法，是内耳感觉细胞的修复或再生，国内外大量的研究取得诸多令人可喜的进展。已有多种方式通过对听觉系统发育的关键调控基因进行操作，获得了内耳感觉细胞的保护、增殖和分化，并进一步实现了听功能的部分恢复。本篇述评将结合国际最新研究动态，集中介绍杨仕明课题组近10年为攻克感音神经聋治疗难题的基础研究工作。首先课题组在国家自然科学基金青年基金、面上项目以及重点项目支持下，建立了耳聋动物新模型，并以此作为切入点为耳聋干预提供了必要的研究平台；第二，在国家863和国家自然科学基金重点项目联合资助下，探索了内耳基因治疗的可能性，为了最终临床应用正在解决诸多技术瓶颈，如高效安全的内耳递送技术，尤其是生物活性分子的递送载体；第三，在国家973听觉干细胞项目以及973重大科学问题导向项目资助下，基于耳聋干细胞治疗基础研究也取得了较多突破。我们的研究发现，无论是基因操作、基因治疗、分子治疗还是干细胞治疗，有效干预策略的建立都需要充分阐述内耳分子病理的发病机制，从而有针对性选择合适的干预方式和最佳的干预时间窗。感音神经性耳聋治疗将倾向于多元素联合和个体化干预模式，并成为多学科交叉发展的最前沿领域。
精细化管理在多重耐药菌预防与控制中的成效研究	目的：探讨精细化管理方法在多重耐药菌（MDRO）预防与控制中的成效。方法2013年，运用精细化管理的理念与方法，多学科协作，规范 MDRO 管理的各个环节；比较2012年和2013年（精细化管理前后）MDRO医院感染情况。结果2013年 MDRO 医院感染所占比率为36．65％（70／191），低于2012年的48．44％（62／128）；2013年医院感染报告率、接触隔离执行率和医务人员手卫生依从率分别为80．00％、70．16％、75．86％，高于2012年的32．25％、28．13％、44．09％，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。结论实施精细化管理可增强医护人员MDRO 医院感染防控意识，有利于医院感染管理质量持续改进。
胃间质瘤与原发性胃淋巴瘤的CT征象及鉴别诊断	目的：探讨胃间质瘤（GST）与原发性胃淋巴瘤（PGL）的CT表现及鉴别诊断。资料与方法纳入经病理证实的26例GST患者和21例PGL患者，观察CT图像所示病变部位、数目、范围、与邻近胃壁的关系、密度、强化特征、黏膜及浆膜情况、胃周淋巴结及其他器官侵犯。结果26例GST患者均为单发局限性肿块，位于胃底17例，胃体部9例，与邻近胃壁界限清；21例PGL患者均有不同程度的弥漫胃壁增厚，与邻近胃壁界限不清或相延续。CT平扫示GST为均匀等或稍低密度，或不均匀等低混杂密度，实性部分平均CT值为（32±11）Hu；PGL呈均匀等密度，平均CT值为（52±9）Hu，两者差异有统计学意义（t=12.37, P<0.05）。增强扫描示GST呈均匀、不均匀明显延迟强化，而PGL呈轻度均匀延迟强化，门静脉期GST与PGL强化程度差异有统计学意义（t=5.35, P<0.05）。26例GST患者病变处浆膜层光滑清晰，无一例见胃周淋巴结肿大；PGL病变处浆膜层模糊2例，19例浆膜层光滑清晰；6例PGL见胃周淋巴结肿大。结论 GST病变局限、CT呈不均匀低密度并不均匀明显强化；PGL病变相对弥漫、CT呈均匀等密度并轻度均匀强化，有助于两者的诊断及鉴别诊断。
增龄变化对钛种植体骨结合影响的实验研究	目的 探讨增龄变化对钛种植体骨结合的影响,为临床判断种植预后提供理论依据.方法 选择雄性SD大鼠36只,随机分成青年群、成年群和老年群,在双侧胫骨内侧窝距关节0.5 cm处分别植入钛种植体2颗.三组大鼠分别在术后14天、28天、56天随机各处死4只,摘取胫骨,制作带种植体的非脱钙硬组织切片,观察组织学变化,计算骨结合率.结果 青年群的成骨能力最强,种植体与骨的结合连续、紧密,成年群次之,老年群最差.老年群成骨量及骨接触率均低于青年群和成年群.以上情况对松质骨影响大,对皮质骨影响小.结论 增龄变化可影响钛种植体与骨组织的结合,种植体周围新骨形成量及骨结合率随年龄增长而降低.
阿尔采末病非人灵长类动物模型	阿尔采末病(AD)是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病.非人灵长类动物(non-human primate,NHP)模型较啮齿类动物模型更好地模拟了AD 的病理变化, 其神经生物学特性与人类非常相似,是研究AD等疾病最理想的动物模型,对筛选治疗老年痴呆药也起着至关重要的作用.恒河猴是目前应用最广泛的非人灵长类实验动物,另外松鼠猴、小猿、短尾猿、猩猩、黑猩猩和狐猴也是AD研究的理想实验动物.本文通过非人灵长类动物模型的胆碱能系统、β淀粉样肽沉积、载脂蛋白E、神经元纤维缠结和tau 蛋白等方面的变化,对近年来NHP的自发性、诱发性及自身免疫性痴呆模型的发展分别进行阐述.
3D整合牙颌模型在无托槽隐形治器设计中的应用	目的 探讨将3D整合牙颌模型应用于无托槽隐形矫治器设计,以便精确控制牙根在颌骨中的移动.方法  将基于锥形束计算机断层扫描( CBCT)的牙颌模型和基于机构光扫描的牙冠模型自动配准,建立能精确显示牙列、咬合、牙根及颌骨的3D整合牙颌模型.在3D整合牙颌模型上进行模拟排牙和虚拟矫治,然后应用激光快速成型技术制作无托槽隐形矫治器.结果  建立了精确的3D整合牙颌模型,在整个虚拟矫治中都可以动态观察牙根和牙槽骨的位置关系,避免牙根外露、骨开裂和骨开窗.结论  3D整合牙颌模型可以应用于无托槽隐形矫治器设计,并且已初步应用于临床.
呃逆从上下二焦论治	呃逆又称哕,是以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主症,临床上较为多见,但大多属偶然而作,不药而愈.也有呃逆数日以上不止者,则需用药治疗.笔者从临床中体会到,凡用和胃降气法无效者,可据证情从上下二焦辨治.兹述于下.
颜德馨从气血论治心水证的经验	文章介绍了颜德馨从气血论治心水证的经验,认为心水证的病机为阳虚水泛,瘀浊内阻.可从肺失治节,气不化水;瘀血化水,血水互结;宗气不足,气血失和等方法论治,在用药上必须重视温阳和活血两个环节.
药物干预幼大鼠缺氧缺血性脑损伤与p53蛋白表达的研究	目的 通过检测缺氧缺血性脑损伤(HIBD)幼大鼠脑组织中p53蛋白的表达和一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,探讨HIBD的发病机制;了解神经节苷酯(GM1)和胞二磷胆碱干预对HIBD的影响.方法 80只Wistar幼大鼠随机分四组;对照组、缺氧缺血组、GM1组、胞二磷胆碱组.17日龄制作HIBD模型,24 h后处死检测脑组织中p53蛋白的表达和NO、NOS、SOD含量及组织形态学的变化.结果 缺氧缺血组NO、NOS含量高于其他三组(P＜0.05);缺氧缺血组与胞二磷胆碱组SOD含量低于对照组和GM1组(P＜0.05);缺氧缺血组p53蛋白表达高于其他三组(P＜0.01),GM1和胞二磷胆碱组p53蛋白表达高于对照组(P＜0.01);组织形态学改变显示,缺氧缺血组变性、坏死严重,GM1组与胞二磷胆碱组次之,对照组正常.结论 NO和自由基引起的组织损伤可能诱导p53蛋白表达导致HIBD.GM1和胞二磷胆碱能改善脑组织NO、NOS、SOD含量和p53的表达,提示GM1和胞二磷胆碱对HIBD有一定的保护作用.
1株沙门样大肠埃希菌的分离与鉴定	目的 对1株与沙门菌抗血清发生交叉凝集的肠道菌分离株进行鉴定.方法 分别通过生化培养、抗血清凝集试验与16S rRNA序列比对分析,对该菌株进行鉴定.结果 该菌株的分离培养、生化代谢特征均与大肠埃希菌一致,但能与沙门菌属多型、群特异性抗血清发生凝集,与大肠埃希菌抗血清无凝集反应.序列分析结果表明,该菌株16S rRNA与大肠埃希菌一致,与沙门菌属存在明显差异.结论 本实验分离获得1株具有沙门菌血清凝集特征的大肠埃希菌.
取样方法对万古霉素植入剂体外释放度的影响	考察了万古霉素的稳定性及其植入剂的体外药物释放动力学,比较了不同取样方法:顺序取样法、部分换液法和等时间间隔全换液取样法,对万古霉素释放行为的影响.结果表明,顺序取样法和部分换液取样法对体外释放测定结果影响显著,得到万古霉素回收率为26.2%和42.7%;而用等时间间隔全换液取样法得到万古霉素回收率为93.6%.因此,等时间间隔全换液取样法更适用于万古霉素植入剂的体外释放研究.
快速定向钻颅治疗高血压性幕上深部脑出血112例	幕上深部位脑出血是高血压性脑出血的最常见类型,致残率、病死率较高.钻颅抽吸引流,是目前治疗高血压性脑出血的主要方法之一,其中准确地选择钻颅点、钻颅方向及置管深度,是手术成功的关键.作者应用自行研制的快速定向钻颅仪治疗高血压性幕上深部位脑出血,现报道如下.
哈尔滨市经常活动于某浴池的121名MSM艾滋病和梅毒感染情况	为确切了解目前哈尔滨市经常活动于浴池的男男同性性行为者(MSM)中艾滋病和梅毒感染情况,在第五轮全球基金艾滋病项目资助下,2007年6月对本市经常活动于某浴池的121名MSM进行了艾滋病和梅毒感染情况调查,结果如下.
衷心的感谢 殷切的希望	在上级领导、各位专家、作者和广大读者的支持和关怀下,《中国脑血管病杂志》从诞生到逐步成长,已经满一周岁了.她就像一个婴儿备受大家的关爱和呵护,这主要源于我们有一个共识,就是脑血管病是人类健康的大敌,它无情地威胁着我们的生活和生命.随着社会人口的逐渐富裕和老龄化,脑血管病的防治工作显得愈来愈重要和迫切.这项艰巨的工程需要高、新科技成果和广大脑血管病防治工作者不懈的努力才能完成.
炎性因子介导脑出血后脑水肿形成机制的研究进展	脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是指非外伤性脑实质内出血,约占所有卒中的15％～20％,是一种常见病、多发病,目前仍缺乏有效的治疗手段[1-2].为了减轻ICH后二次损伤对患者预后的影响,其形成机制已成为研究热点.目前研究表明,ICH后二次损伤包括血-脑屏障(blood-brain-barrier,BBB)破坏、脑水肿、炎性细胞自噬、细胞坏死及细胞凋亡[3-4].脑水肿是ICH病理损伤机制中的重要组成部分,也是ICH患者死亡的主要原因[5].对于ICH后脑水肿的发生机制,既往认为血肿的占位效应导致微循环受压是其主要原因,随着对ICH病程中炎性因素研究的不断深入,目前普遍认为炎性因子在ICH后脑水肿形成中具有重要作用.
99mTc-MIBI心肌灌注显像诊断小儿病毒性心肌炎的临床价值	目的:探讨和评价99mTc-MIBI心肌灌注显像诊断小儿病毒性心肌炎的临床价值.材料与方法:73例临床诊断为病毒性心肌炎和58例非病毒性心肌炎患儿空腹静息下静脉注射111～740MBq 99mTe-MIBI,60min后行常规体位平面/断层显像.结果:73例临床确诊病毒性心肌炎患儿中有50例在不同体位的平面影像(36例)、断层影像(2例)和平面+断层影像(12例)有1～3节段呈花斑样改变,其敏感性为68.5%.非病毒性心肌炎组58例,8例有花斑样改变,假阳性率为13.8%,特异性86.2%,诊断准确率为76.3%.结论:99mTc-MIBI心肌灌注显像不失为一种诊断小儿病毒性心肌炎的简便、无创、经济而又有较高的辅助诊断价值的检查方法.
Cone-beam CT技术及其在口腔正畸学中的应用进展	在正畸的诊断治疗过程中,cone-beam CT已广泛应用于口腔界的各个领域,本文旨在对cone-beamCT的原理、特点及其在口腔正畸领域中的应用进行综述,以期增加正畸医师对于Cone-beam CT的理解.
藤草煎联合丙种球蛋白治疗重症免疫性血小板减少症疗效观察	目的 观察藤草煎联合丙种球蛋白治疗重症免疫性血小板减少症的疗效.方法 将71例患者随机分为两组,均紧急输注血小板12个单位,并静脉输注丙种球蛋白0.4 g/kg共5d治疗,之后对照组给予泼尼松口服治疗,治疗组给予中药藤草煎治疗,疗程均为3个月.结果 治疗组总有效率79.41％,对照组总有效率83.78％,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组不良反应发生率26.47％,对照组不良反应发生率51.35％,治疗组明显少于对照组(P＜0.05).结论 采用藤草煎联合丙种球蛋白治疗重症免疫性血小板减少症,可以在不影响治疗效果的前提下显著减少不良反应.
质子泵抑制剂联合复方消化酶片治疗伴腹胀的上腹痛综合征型功能性消化不良的临床观察	目的:观察质子泵抑制剂联合复方消化酶片治疗伴腹胀的上腹痛综合征型功能性消化不良的疗效和安全性.方法:156例伴腹胀的上腹痛综合征型功能性消化不良患者随机分为对照组(75例)和观察组(81例).对照组患者给予埃索美拉唑肠溶片40 mg,每日早餐前半小时服用1次;观察组患者在对照组治疗的基础上加用复方消化酶片243.6 mg,每日3次,餐后即服.两组疗程均为2周.观察两组患者的临床疗效,治疗前后临床症状评分和胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平,餐后2、4 h胃排空率及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者临床症状评分和PGⅠ、PGⅡ水平,餐后2、4 h胃排空率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者临床症状评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者PGⅠ、PGⅡ水平均显著高于同组治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后餐后2、4 h胃排空率及对照组患者PGⅠ、PGⅡ水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:质子泵抑制剂联合复方消化酶片治疗伴腹胀的上腹痛综合征型功能性消化不良的疗效显著优于单用质子泵抑制剂,且安全性相当.
泽泻提取物Alisol Monoacetate A和B对HepG2细胞株胆固醇代谢的影响	目的:考察泽泻有效成分Alisol Monoacetate A和B对人类肝癌细胞株(HepG2)胆固醇合成与代谢的影响.方法:以HepG2细胞为模型,Lipitor为阳性对照,加入不同浓度的Alisol Monoacetate A和B,培养24h后分别收集与测定培养液及细胞内的胆固醇含量.结果:Alisol Monoacetate A和B在10μM、20μM浓度时开始出现10%左右的细胞毒性,但线粒体代谢活性却增强约50%.而当浓度超过50μM时细胞毒性显著增强达70%以上.随着Alisol Monoacetate A和B浓度的增加(0、3、10、20 μM),细胞内胆固醇含量也显著升高,分别为24.4、26.7、32.3、38.3 μg/mg蛋白质,存在正量效关系;但培养液内的胆固醇含量无明显不同.结论:Alisol Monoacetate A和B可能具有增强细胞的线粒体代谢活性而促进HepG2合成胆固醇的作用,其机制有待进一步研究.
186例耳鸣患者的临床特征研究	目的 研究耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律,及耳鸣产生的影响等.方法 以结构性访谈的形式,对以主观性耳鸣为主诉的186名患者进行调查,并进行纯音测听、耳鸣音调及响度匹配检查.结果 患者年龄以51～60最多见,其次为31～40岁以及21～30岁.耳鸣侧别与听力损失更重耳显著相关.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病人的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.结论 总结186名主观性耳鸣患者的人口特征和临床特征,为进一步的临床诊疗提供依据.
丹红注射液治疗扩张型心肌病左心功能不全	目的 观察丹红注射液对扩张型心肌病左心功能不全的治疗效果.方法 将66例扩张型心肌病左心功能不全患者随机均分为两组,两组均给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂和B受体阻滞剂常规治疗,治疗组加用丹红注射液治疗;两组疗程均为21d.治疗前后进行多普勒超声心动图检查,对心功能及其相关指标作对比观察.结果 治疗组总有效率高于对照组;治疗后治疗组患者心排量、心脏指数、射血分数与左室舒张功能指标(E/A、Ea/Aa、E/Ea)均明显改善,与对照组比较亦有显著性差异.且丹红注射液治疗期间未见不良反应.结论 丹红注射液有改善左心功能的作用,是辅助治疗扩张型心肌病左心功能不全的一种有效而安全的药物.
前牵引矫治前牙反(牙合)对颅面硬组织影响的研究	目的 评价前牵引矫治AngleⅢ类功能性轻、中度骨性前牙反(牙合)的临床应用效果.方法 应用一种新的稳定的头颅参考系统,对15例治疗前后临床表现及X线片硬组织测量进行分析.结果 15例前牵引治疗的患者侧貌改善较慢,前牵引对上前牙及对上牙槽的作用大,对上颌骨矫形作用并不大.下颌Go点及Pg点位置几乎没有改变,下颌骨发生向后下的顺时针旋转.结论 前牵引产生的主要变化在上颌,主要是牙槽改变和较少的骨矫形.
龙葵的化学成分及抗肿瘤药理活性研究进展	目的:综述中药龙葵的化学成分和抗肿瘤药理活性,为龙葵抗肿瘤药物的进一步开发利用提供理论参考.方法:以"龙葵""化学成分""抗肿瘤""Nightshade""Chemical composition""Anti tumor activity"等为关键词,检索2004-2014年中国知网、万方、PubMed数据库中的相关文献,对龙葵化学成分和抗肿瘤药理活性进行归纳和总结.结果:根据文献来源筛选及剔除重复文献后共检索到相关文献50余条,其中有效文献38条.研究显示,已从龙葵中分离得到约87个化学成分,大多为甾体类(甾体皂苷和甾体生物碱),也含有少量的有机酸、木脂素等成分;龙葵具有抗肝癌、宫颈癌、结肠癌、乳腺癌等药理活性,其药效物质主要为生物碱类、皂苷类及糖蛋白等.结论:龙葵有多种抗肿瘤活性,具有较大开发价值.建议对其水溶性成分进行深入研究,为开发抗肿瘤新药提供理论依据.
首个治疗罕见胆汁酸合成障碍的新药胆酸巴	胆酸巴（Cholbam）是一种肝内由胆固醇合成的原发性胆汁酸。胆汁酸促进脂肪的消化和吸收，通过形成混合胶束并促进肠道中的脂溶性维生素的吸收。因胆汁酸合成所需酶的单一酶缺陷可引起合成障碍和过氧化物酶体病，患者由于胆汁酸缺失导致胆汁流量减少，引起毒性胆汁酸中间体在肝脏中积蓄和饮食中脂肪及脂溶性维生素的吸收不良。该药获批专用于治疗单酶缺陷引起的胆汁酸合成障碍和过氧化物酶体疾病，年龄≥3周岁的患者，口服胶囊推荐剂量为10～15 mg/kg，口服1～2次/d。
针刺内关穴对慢性心衰小鼠心脏血流动力学及心衰标志物的影响	目的 观察针刺内关穴对慢性心力衰竭小鼠心脏血流动力学及心衰标志物的影响.方法 动物分为正常组、模型组、针刺组,各组均为15只.腹腔注射盐酸异丙肾上腺素注射液制备慢性心力衰竭模型.针刺组每日上午行针刺干预.针刺干预结束后,间隔30 min予以腹腔注射盐酸异丙肾上腺素注射液.连续针刺干预4周.正常组和模型组只予捆绑固定,不进行任何治疗.MP-150型16道生理记录仪测量左心室收缩压(LVSP)、左室舒张末期压(LVEDP)、左室最大上升速率(dp/dtmax)、左室最大下降速率(dp/dtmax).采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行测定血清心力衰竭标志物脑钠肽(BNP)和肽素(CCP)水平.结果 与模型组比较,针刺组小鼠LVSP、+dp/dtmax明显上升,LVEDP、-dp/dtmax显著降低(P＜0.01).与模型组比较,针刺组小鼠血清BNP、CCP水平均明显降低(P＜0.01).结论 针刺内关穴能够降低慢性心力衰竭小鼠增加LVSP和+dp/dtmax,降低LVEDP和-dp/dtmax,改善心肌收缩和心肌舒张功能,且能够改善心力衰竭标志物脑钠肽和肽素水平,改善心衰程度.
卵泡刺激素调节大鼠卵巢颗粒细胞中Smad2/Smad3蛋白的表达及磷酸化	目的:研究卵泡刺激素(FSH)对大鼠卵巢颗粒细胞中Smad2/Smad3蛋白的调节.方法:21d SD雌鼠,腹腔注射孕马血清20 IU,对颗粒细胞进行原代培养,用转化生长因子β受体Ⅱ(TβRⅡ)抗体中和卵巢颗粒细胞表面TβRⅡ,以阻断TGFβ/Smads信号通路,再以不同浓度的FSH对细胞进行不同时间的处理,免疫印迹法检测TGFβ信号通路中TβRⅡ、Smad2/Smad3及P-Smad2/P-Smad3蛋白的表达.结果:TβRⅡ、Smad2/Smad3、P-Smad2/P-Smad3蛋白的表达量与FSH的作用呈时间依赖性显著增强;TGFβ/Smads信号通路被阻断后再用FSH处理,Smad2/Smad3、P-Smad2/P-Smad3蛋白的表达量没有明显变化;细胞表面TβRⅡ恢复后,Smad2/Smad3、P-Smad2/P-Smad3蛋白的表达量有少量增加.结论:FSH刺激大鼠卵巢颗粒细胞中Smad2/Smad3的表达和磷酸化;FSH对Smad2/Smad3的激活作用在相当程度上依赖于TβRⅡ.
伤必止的药效学和毒理学研究	目的:研究伤必止的药效学和毒理学.方法:采用热板法、扭体法、二甲苯致炎法及镜下观察小鼠耳廓微循环法研究伤必止的镇痛、抗炎、活血化淤作用;对健康家兔进行急性毒性试验、长期毒性试验、皮肤刺激性试验;对健康豚鼠进行皮肤过敏试验.结果:伤必止可提高小鼠痛阈,明显减少其扭体反应次数,抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀,使其中央静脉血管口径增大;对家兔完整及破损皮肤均未引起急性毒性反应和刺激反应,对家兔皮肤长期应用无毒性反应;对豚鼠无致敏作用.结论:伤必止具有较好的抗炎、镇痛、活血化淤作用,且安全无毒.
艾滋病2例报告	例1: 男性,28岁,未婚,待业,中越边境静脉吸毒者.全身皮肤瘙痒,伴低热、咳嗽、腹泻2个月就诊.查体:T38℃,恶液质样消瘦,全身皮肤呈灰褐色贫血貌.眼内眦及口角发红、浸渍、皲裂,表面糜烂呈乳白色,基底湿润,上有散在丘疹鳞屑.外耳道、颈部、腋窝、大腿内、指(趾)间散在浸润红斑,压之不褪色,无压痛.大部分指(趾)甲灰变残缺分离,全身多处淋巴结明显肿大,稍压痛.化验:B型血,血象:白细胞3.9×109/L(中性粒细胞45%,单核细胞7%,淋巴细胞48%),红细胞2.60×1012/L,红细胞比积0.158,血红蛋白67g/L.皮屑及甲屑真菌镜检可见假菌丝及成群芽孢.转内科诊疗确诊为右侧Ⅲ型肺结核伴胸腔积液,急性肠炎伴腹水.
六君丹参颗粒对自发性高血压大鼠心血管重塑干预作用的实验研究	目的  探讨六君丹参颗粒为代表的健脾活血法对高血压并动脉硬化大鼠心血管重塑的干预作用.方法  选8周龄大鼠50只,分为实验组和对照组,每4周每组处死8只大鼠,进行心脏、动脉切片送病理检查；抽血查基质金属蛋白酶-2、9,谷丙转氨酶,谷草转氨酶等项目.结果  治疗组大鼠动脉收缩压有一定程度的下降,病检显示动脉中膜厚度有明显回缩,管腔面积/管壁面积(LA/WA)显示出有意义的提高,电镜显示心肌纤维排列顺序有改善,对线粒体有修复作用;血清基质金属蛋白酶-2、9相比两组差异无统计学意义.结论  六君丹参颗粒对逆转心血管重构有明显干预作用,使用安全.
面神经解剖腮腺部分切除治疗第一鳃裂瘘管	目的探讨面神经解剖腮腺部分切除并瘘管切除对第一鳃裂瘘管的手术效果.方法回顾性分析我们15例患者,男9例,女6例,病史1周~30年.9例有感染或手术史.所有患者均经下颌缘支或下颊支逆行解剖面神经颈面干及主干,切除颈面干下方及深叶腮腺及瘘管周围组织.结果随访12~60个月,14例无复发及再感染.无永久性面瘫发生.结论经下颌缘支或下颊支面神经逆行解剖,腮腺部分切除合并瘘管及周围组织切除,可彻底切除第一鳃裂瘘管.
伴发水疱的每年复发的离心性环状红斑1例	离心性环状红斑(erythema annulare centrifugum,EAC)是一种具有向周围扩大,形状呈环形或多环形损害和以鳞屑为特征的少见的红斑性皮肤病[1].其特殊亚型--每年复发的离心性环状红斑(annually recurring erythema annulare centrifugum,AREAC)极为少见,而同时伴发水疱的AREAC国内外罕见报道.现将笔者诊治的1例伴发水疱的AREAC报告如下.
灸法治疗急性腰扭伤临床研究进展	本文笔者综述并分析近10年来灸法治疗急性腰扭伤的临床报道.灸法治疗急性腰扭伤治疗方法方面,报道多采用复合灸材施灸、灸法结合针刺或灸法结合推拿的方法.研究设计方面:单纯使用灸法治疗的报道中普遍缺乏对照设计,而且样本量较少.我们认为,灸法治疗急性腰扭伤对惧怕针刺,外用药物容易过敏的患者有着独特的优势,而且灸法镇痛效果的时效性优于针刺,操作简单.在今后的临床研究中有待设计严谨的多中心、大样本随机对照试验筛选出简便、有效、安全的急性腰扭伤灸疗方法,作为患者自我治疗的适宜技术在社区中推广.
中西医结合转复阵发性快速房颤67例	目的观察参麦注射液及复方丹参注射液合心律平转复阵发性快速房颤的疗效.方法将患者124例随机分为两组,治疗组予参麦合复方丹参注射液及心律平入液静滴,对照组予西地兰静滴,观察两组治疗1h后房颤复律情况.结果治疗组复律成功57例,高于对照组的30例.结论参麦注射液及复方丹参注射液合心律平是转复阵发性房颤,较为有效、快速、安全的药物.
冠心病心绞痛患者的中医护理干预	目的 观察中西医结合护理对冠心病心绞痛患者疗效的影响.方法 将160例冠心病心绞痛患者按入院先后顺序分为对照组和观察组各80例,对照组给予常规护理,观察组除按常规护理外,加予生活起居护理、饮食护理、情志护理、用药护理,并根据不同中医证型给予辨证施护.结果 观察组疗效明显优于对照组,且住院时间明显缩短.结论 中医护理干预能提高冠心病心绞痛患者的疗效,更有助于患者康复.
新疆哈萨克族儿童青少年手和腕部骨骼发育情况	目的：了解哈萨克族儿童青少年手和腕部骨骼发育情况，探讨其发育规律，并为制定哈萨克族儿童青少年骨龄标准提供科学依据，同时也为临床医学和人类学提供资料。材料和方法：选择哈萨克族儿童青少年1515人(男742，女773)其年龄为新生儿、3个月、6个月、1～20岁共23个年龄组。利用摄片法拍摄双手、腕部X片，进行观察和统计分析。结果：得出哈萨克族正常手、腕部各骨骨化中心出现及干骺愈合顺序。结论：手、腕部双手骨化中心出现及干骺愈合对称率较高。双手骨化中心出现及干骺愈合男、女性有区别，女性早于男性1～3岁。干骺愈合年龄范围较大。
痰热清注射液对支气管肺炎患儿血清C反应蛋白的影响	目的 观察痰热清注射液对小儿支气管肺炎的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将患儿随机分为两组,对照组采用常规治疗方法,观察组加用痰热清注射液治疗;比较两组疗效及治疗前后血清CRP表达.结果 观察组治愈率明显高于对照组;两组CRP表达均下降,观察组下降值明显高于对照组.结论 痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的效果明显,且能有效下调血清CRP的表达.
现代“温病”刍议	传统“温病”概念为感受温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重、易化燥伤阴的一类外感热病的总称.发病类型分为新感温病和伏邪温病.当下的温病与明清时代的温病不尽一致.因现代人多“冬不藏精”,加之阳气不足,对于现代温病的治法不可一味辛凉解表,清热解毒.
前循环动脉瘤夹闭术中不同破裂点对患者预后的影响	目的：探讨颅内前循环动脉瘤夹闭术中动脉瘤破裂（IAR）的不同破裂点（瘤体、瘤颈及瘤顶）对患者手术预后的影响。方法对2009年5月—2012年3月连续纳入的135例（148个动脉瘤）接受显微动脉瘤夹闭术患者的临床资料进行回顾性分析，对术后患者的预后评价采用格拉斯哥预后量表（GOS）进行评定。将发生IAR动脉瘤的不同破裂点作为影响因素，并对其与IAR患者不同预后之间的关系进行分析。结果135例患者的148个动脉瘤夹闭术中，30例患者的31个动脉瘤发生术中破裂（占动脉瘤20.9％，占患者22.2％），其中破裂点发生在动脉瘤顶部9个、体部17个及颈部5个。17例患者GOS评分5分，8例4分，2例3分，1例2分，2例1分；预后良好者共25例，预后不良者共5例。IAR不同破裂点对于 IAR患者预后的影响差异有统计学意义（OR＝1.273，95％CI：6.764～18.344，P＝0.006），其中25例瘤体、顶部破裂者中1例预后不良，5例瘤颈部破裂者中4例预后不良。结论前循环动脉瘤夹闭术中动脉瘤破裂点对于IAR患者预后可产生明显影响，其中瘤颈部破裂是导致患者不良预后的主要因素。
应用数学模型预测高血压性脑出血预后	目的建立数学模型,并借此预测高血压性脑出血的预后.方法对67例术后高血压性脑出血患者进行回顾性研究,按照格拉斯哥预后(GOS)评分,将患者分为两组,预后良好41例,预后不良26例,对两组患者的13个项目进行多因素逐步判别分析.结果出血量、出血部位、二次手术、并发症和康复期治疗5个变量为判断预后的主要因素.据此建立判别函数式,预后良好的回代正确率为95.1%,预后不良的正确率为96.2%,总的判别正确率为95.5%.结论本判别函数在理论上能较准确地对预后作出判断,可能具有一定的临床参考价值.
46例舌舔皮炎临床分析	舌舔皮炎是由于舌不良习惯经常反复舔吮口周皮肤引起的一种口周皮肤病损.本病少见报道,我科自1992～1999年共收治46例,报告如下.
心理诱导与无痛技术应用于乳牙根管治疗的临床研究	目的 观察心理诱导与无痛技术应用于乳牙根管治疗临床效果.方法 将235名乳牙根尖周炎患儿按年龄分为3组,根据初诊时的行为表现分类作为实验前记录,然后对患儿进行心理诱导,并在根管治疗过程中施行无痛技术,同时记录患儿的行为表现.最后对实验前后结果进行分析.结果 实验前后患儿合作率在5～7岁组分别为55.13%和83.33%(P<0.01),7～9岁组为68.35%和92.41%(P<0.01),9～11岁组为79.49%和95.59%(P<0.05).结论 心理诱导与无痛技术可明显缓解患儿对根管治疗的恐惧和焦虑情绪.
外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的护理	桡骨远端骨折是临床上最为常见的骨折,治疗上较为困难,尤其是不稳定性骨折,治疗不当常出现腕关节疼痛、活动受限、畸形等后遗症.我院2004年4月～2007年3月对36例桡骨远端不稳定性骨折的患者采用手法整复结合外固定支架进行治疗,经精心护理,无1例针孔感染,患肢功能均恢复良好,减轻了患者的痛苦和负担.现将护理体会报告如下.
慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医治疗策略	慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见又难根治的慢性疾病,急性加重期因为直接影响着死亡率和预后,倍受临床医师重视.在COPD急性加重期的治疗上,中医辨证论治对西医的治疗是一种很好的补充.中医在治疗上体现了急则治其标的特点,并运用病因辨证、脏腑辨证以及权衡利弊等原则,为COPD急发期的治疗开辟了一新的领域.
二甲双胍治疗2型糖尿病合并慢性肾病的研究进展	二甲双胍是当前全球一致推荐治疗2型糖尿病的首选一线用药.慢性肾病患者的用药安全性始终是人们担忧的重点,其是否可应用二甲双胍治疗一直备受争议.回顾近年来国内外大型研究发现,二甲双胍治疗慢性肾病往往是安全的,且治疗的额外获益远超潜在的风险.国内外最新用药指南也一致认为,慢性肾病不是二甲双胍的绝对禁忌证,建议放宽二甲双胍用于治疗慢性肾病3a期的限制,但对于其是否适用于3b期仍存在争议.本文对二甲双胍治疗慢性肾病安全用药范围的研究、相关指南和共识做一综述,为临床合理用药提供参考.
低度恶性肌纤维母细胞肉瘤与炎性肌纤维母细胞瘤的影像学表现	低度恶性肌纤维母细胞肉瘤(low-grade myofibroblastic sarcoma,LGMS)是一种少见的间叶组织肿瘤,2002年WHO将LGMS作为一种独立的类型,与炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)归入中间性(偶有转移)纤维母细胞/肌纤维母细胞肿瘤[1].有关软组织LGMS及IMT的影像学特征的报道较少[2-5].本文分析经病理证实的5例软组织LGMS及7例IMT的影像学表现,并与组织病理学特征进行对照,总结其影像学特征及病理基础.
针对趋化因子受体CCR5的SPA-WGA药物筛选方法	目的 建立针对趋化因子受体CCR5的药物筛选SPAWGA法[35S]GTPγS结合实验方法.方法 通过降低SPAWGA小球用量和对其他各种因素进行优化,如细胞膜用量、GDP浓度、体系孵育时间和样品连续测量时间,建立了SPAWGA法[35S]GTPyS结合实验方法.结果 最后优化得到实验条件为:100μl反应体系,0.1 mg SPA-WGA小球,10μgCHO-CCR5细胞膜,10μmol·L-1 GDP和0.3 nmol·L-1[35S]GTPγS,室温孵育1.5 h并且在1 200 min之内完成所有样品测量.该法与传统抽滤法比较,测量得到RANTES的EC50分别为:1.40 nmo1·L-1和2.90 nmol·L-1,测量得到SCH-C的IC50分别为:2.95 nmol·L-1和2.73 nmol·L-1,测量结果相似,均呈现出较好的剂量效应关系.利用该法筛选54个化合物,筛到3个IC50在1～10 nmol·L-1的化合物.这3个化合物是否具有HIV-1进入抑制剂的潜在开发价值,还有待体外抗HIV-1实验的进一步验证和筛选.结论 此方法操作简便,灵敏性和重现性好,且可高通量和自动化,该法适用于能与Gi家族蛋白偶联的GPCR的高通量药物筛选.
疏风解毒胶囊治疗儿科疾病临床应用进展	儿科疾病的临床治疗药物与方法相比较成人为少,因儿童身体本身的特殊性所决定.疏风解毒胶囊因具有较好的临床疗效和广泛的药理作用,其使用逐渐由成人应用延伸至儿科应用,本文就其临床应用进展作一综述.
丘疹坏死性结核疹1例	患者女,50岁.因双下肢红斑、丘疹5年,面部丘疹6个月于2008年4月入院.患者5年前于冬季无明显诱因双下肢出现散在红斑及米粒大红色丘疹,以臀部外侧为著,自觉轻度瘙痒,中央可自行破溃,在当地按"毛囊炎"、"冻疮"等给予对症治疗,皮损未见明显好转,并缓慢增多,冬季加重,夏季轻度缓解.
益气活血方对大鼠慢性脊髓压迫后受损脊髓组织形态学及其PGE2、PLA2含量的影响	目的 观察不同浓度的益气活血方对大鼠慢性脊髓压迫后受损脊髓组织的形态学及其前列腺素E2(PGE2)、磷脂酶A2(PLAO含量的影响.方法 60只SD大鼠,随机选取10只作为假手术组,仅暴露椎板,未造成脊髓压迫,以0.9％氯化钠注射液进行灌胃;其余的SD大鼠采用自体第7颈椎棘突椎间移植法制造大鼠脊髓压迫模型,术后1d根据脊髓功能的评分将其分为,A组造模后,以不同浓度的益气活血方进行灌胃;B组造模后,以颈复康进行灌胃;C组造模后,以0.9％氯化钠注射液进行灌胃.灌胃结束,处死动物并取其受损脊髓组织做以下处理:1)经HE染色后观察受损脊髓组织的形态学改变;2)采用ELISA方法测其PGE2、PLA2的含量.运用统计学手段对实验结果进行分析,基于上述结果综合评估益气活血方和颈复康对炎性介质的抑制功效.结果 受损脊髓组织形态学的观察结果显示;中药高、中、低浓度组以及颈复康组的受损脊髓组织内均可见胶质瘢痕和空洞形成,且空洞总面积均明显小于NS组.通过检测大鼠受损脊髓组织中的炎症因子发现,中药中浓度、中药高浓度及颈复康均能显著降低受损脊髓组织内PGE2的含量(P＜0.05),各浓度的益气活血方及颈复康均能显著减低受损脊髓组织内PLA2的含量(P＜0.05).结论 在大鼠慢性脊髓压迫模型中,益气活血方能有效抑制受损脊髓组织的炎症反应,并促进其脊髓功能的恢复.
新生儿脐血铅水平与骨代谢指标变化的相关性研究	目的 探讨新生儿脐血铅水平与骨代谢指标间的相关性.方法 采集80例正常新生儿脐静脉血5 ml,分别检测血铅、血清骨钙素(OC)、骨碱性磷酸酶(ALP)及25-(OH)D3.结果 脐血铅水平与胎儿OC、25-(OH)D3呈显著负相关,与ALP呈显著正相关.以P50(50.45μg/L)为界,较高脐血铅组血清OC[(10.0±5.84)ng/ml]、25-(OH)D3[(47.52±28.82)μg/L]均显著低于较低脐血铅组血清OC[(19.26±4.32)ng/ml,P＜0.001]、25-(OH)D3[(56.62±26.80)μg/L,P＜0.05];高血铅组骨ALP水平[(182.64±44.67)U/L]显著高于低血铅组[(126.43±62.05)U/L,P＜0.05)].结论 胎儿期低水平铅暴露可能影响骨形成过程,阻碍正常骨矿化过程.
孕妇牙周健康状况与早产的相关性研究	目的：通过调查孕妇牙周状况和分娩结局，探讨牙周感染与早产的关系。方法选择2012年在无锡市妇幼保健院进行孕检孕妇674名，进行临床牙周检查，记录简化口腔卫生指数（OHIS）、龈沟出血指数（SBI）、探诊深度（PD）和临床附着丧失（CAL），追踪妊娠结局，运用卡方检验，t检验和 Spearman检验的统计学方法对数据进行分析。结果①早产组孕妇牙周炎患病率（36．1％）高于足月妊娠组（21．4％）；②早产组孕妇牙周指标 OHI S、SBI、PD、CAL 均高于足月妊娠组（P #0．05）；③孕妇牙周指标 OHIS、PD、CAL与分娩孕周呈负相关关系（P #0．05）。结论孕妇牙周感染与早产之间存在着相关性，可能是早产的危险因素之一，应做好孕期口腔健康教育。
下肢康复机器人联合任务导向训练对卒中后步行能力的康复作用	目的：探讨下肢康复机器人联合任务导向训练对卒中后步行能力的康复作用。方法前瞻性连续收集2014年2月至2015年8月首都医科大学宣武医院康复科住院及门诊进行康复治疗且符合纳入标准的卒中患者74例，均为发病1～12个月的初发卒中，根据患者是否接受下肢康复机器人治疗分为观察组（39例）和对照组（35例）。两组患者均接受任务导向训练，2次／ d，20 min ／次，5 d ／周，共12周。观察组另给予12周的下肢康复机器人治疗，1次／ d，30 min ／次，5 d ／周。疗效评定采用Berg平衡量表、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、站起-行走计时（TUG）测试、膝关节屈曲的主动关节活动度评测（KFAROM）。结果（1）治疗后，观察组与对照组Berg量表和FMA量表评分均较治疗提高，差异均有统计学意义[Berg量表：（28±9）分比（22±9）分，（29±9）分比（24±9）分；FMA评分：（47±8）分比（36±8）分，（40±6）分比（36±7）分；均P ＜0.01]，但组间Berg评分比较差异无统计学意义（P ＞0.05），而组间FMA量表评分的差异有统计学意义（P ＜0.01）。观察组与对照组治疗前后Berg 量表评分的差值分别为（10.75±0.30）、（4.71±0.14）分，组间差异无统计学意义（t ＝0．95，P ＝0．345）；观察组与对照组治疗前后FMA量表评分的差值分别为（5.8±0.6）、（4.9±0.8）分，组间差异有统计学意义（t ＝5.16，P ＜0．01）。（2）治疗后，观察组与对照组TUG测试及KFAROM 均较治疗前改善，差异均有统计学意义[TUG测试：（35±13）s 比（56±18）s，（53±17）s 比（58±18）s；KFAROM：（82±24）°比（60±23）°，（63±23）°比（57±26）°；均P ＜0.01]，且组间差异均有统计学意义（均P ＜0.01）。观察组与对照组治疗前后TUG测试的差值分别为（21.5±5.0）、（4.6 ±0.6）s，组间差异有统计学意义（t ＝9.55，P ＜0．01）；观察组与对照组治疗前后KFAROM的差值分别为（5.8±0.6）、（4.9±0.8）°，组间差异有统计学意义（t ＝4.17，P ＜0．01）。结论任务导向性联合下肢康复机器人训练可改善卒中后患者下肢运动功能、行走能力、膝关节屈曲的关节活动度，但对下肢平衡改善效果不明显。
扶正颗粒对免疫功能影响的实验研究	目的:探讨扶正颗粒对免疫功能的影响.方法:观察扶正颗粒对正常小鼠及氢化可的松所致的免疫抑制小鼠对巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数的影响;对正常小鼠及环磷酰胺所致白细胞减少小鼠白细胞数量的影响;对正常小鼠及免疫抑制小鼠由植物血凝素所诱导的淋巴细胞转化率的影响.观察扶正颗粒对正常小鼠及免疫抑制小鼠血清溶血素和总补体含量的影响.结果:扶正颗粒显著提高正常小鼠及氢化可的松所致的免疫抑制小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数;显著拮抗环磷酰胺引起的白细胞减少,使白细胞总数显著升高;对正常小鼠有协同植物血凝素促进淋巴细胞转化作用,对免疫抑制小鼠有拮抗可的松免疫抑制,协同促进植物血凝素所诱导的淋巴细胞转化;对正常小鼠及免疫抑制小鼠均有提高血清溶血素含量的作用;对免疫抑制小鼠具有促进血清总补体含量升高的作用.结论:扶正颗粒具有改善免疫功能的作用.
银杏叶制剂对模拟高原低氧暴露下脑微血管渗漏的干预作用	目的 观察银杏叶提取物对模拟高原低氧暴露下大鼠脑微血管渗漏的干预作用.方法 大鼠随机分为3组,银杏叶提取物干预组大鼠在缺氧前3d按60mg/(kg·d)给予银杏叶提取物干预处理后,暴露于低压舱(模拟海拔高度7000m)连续减压缺氧3d制备大鼠实验性脑水肿模型,以湿干重比值法评价其对脑含水量的影响,硝酸镧示踪法观察银杏叶提取物对低氧暴露下血脑屏障通透性的影响.结果 银杏叶提取物干预后大鼠脑含水量和硝酸镧颗粒渗出均明显少于高原缺氧组.结论 银杏叶提取物对低氧暴露下血脑屏障通透性的增高具有一定保护作用.