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辛甘味药物配伍治疗冠心病慢性心力衰竭临床研究	目的 观察辛、甘味药物配伍治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 将患者120例随机分为治疗组、对照组各60例.对照组单纯采用西药治疗,治疗组加服辛甘化阳方.治疗前后观察心功能、6min步行试验、心衰积分疗效、心衰生存质量评分、左室射血分数及NT-proBNP的变化.结果治疗组各项指标的改善均优于对照组,但不同心功能患者的疗效相近;两组药物均具有较好的安全性.结论 西医常规联合辛甘味药物配伍治疗冠心病慢性心力衰竭有更好的疗效.
布依族成人的围度及其年龄变化	目的:探讨布依族成人身体围度特征.方法:对贵州省黔南州494例布依族成人围度进行了测量,分析了不同年龄组围度值的变化情况并与我国其他15个人群围度值进行了聚类分析与主成分分析.结果:(1)不同年龄组的头水平围值变化很小;(2)男女四肢围度最大值均在30～39岁组.男性躯干围度最大值在40～49岁组,女性胸围、臀围最大值在30～39岁组,腹围最大值在50岁以上组;(3)躯干围度年龄组间的绝对变化值高于四肢围度,但相对变化率都低于四肢围度;(4)女性腹围、臀围、大腿围值多大于同龄组男性,而四肢围度值小于男性;(5)我国16个人群比较,布依族围度值较小;但在5个南方人群中,布依族围度值较大;(6)聚类和主成分分析显示,我国16个人群围度可分为南北方混合组与北方组两类;南北方混合组上肢围度小,北方组上肢围度大;结论:布依族成人身体围度最大值集中在中年,女性围度发育水平接近海南回族和黎族,上肢围度值可以成为人群围度特征分组的主要依据.
参附注射液对重症急性胰腺炎患者血浆IL-1、IL-6表达的影响	目的 观察参附注射液对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗作用.方法 将40例SAP患者按随机原则分为治疗组与对照组各20例.均采用西医常规治疗.治疗组在此基础上加用参附注射液入液静滴,连用7d.检测治疗前后白细胞介素(IL-1、IL-6)含量,观察两组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、感染中转手术率、病死率及平均住院时间.结果 治疗组患者经治疗后各时间点血清中IL-1、IL-6含量均较治疗前明显下降,并明显低于同时间点的对照组；治疗组平均ICU治疗时间(d)、平均住院时间(d)、MODS发生率、感染中转手术率及病死率均较对照组明显降低.结论 参附注射液能抑制炎症介质及细胞因子的释放,减轻SIRS,降低MODS的发生率,从而改善预后.
都梁软胶囊中5个香豆素类成分的HPLC法测定	都梁软胶囊主要成分为白芷、川芎,临床用于祛风散寒、活血通络.临床研究表明都梁软胶囊对风寒头痛的疗效显著,对鼻塞不通有确切疗效,对外感风寒患者的中医证候有明显改善,且对血、尿、大便常规,心、肝、肾功能无明显影响,未见不良反应[1,2].
B超诊断羊膜带阻断症1例	羊膜带阻断症是先天性畸形中较常见的类型之一,但少见报道.1999年本院B超检查诊断1例,与临床结果一致.
胸大肌、胸小肌的肌梭形态、分布及其与梭外肌纤维型的关系	目的:探讨人胸大肌、胸小肌肌梭的形态、分布及其与梭外肌纤维型的关系.方法:用HE染色结合体视学方法并肌球蛋白ATPase染色,观察肌梭形态、分布及肌纤维型构成.结果:胸大肌锁骨部和胸小肌肌梭密度较高,存在较多的肌梭联合体,Ⅰ型肌纤维比例高于Ⅱ型.结论:肌梭在不同肌之间以及同一肌各亚部之间密度不等,肌梭密度较高部位,肌梭以联合体形式存在的比例较高,梭外肌纤维以Ⅰ型占优势.
电针夹脊穴配合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究	目的 观察电针夹脊穴结合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将60例急性带状疱疹后遗神经痛患者随机分为两组,治疗组用电针夹脊结合围刺治疗,对照组口服卡马西平、维生素B1、维生素B12.观察两组临床疗效及VAS评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分的变化.结果 治疗组临床疗效优于对照组,其疼痛VAS评分、焦虑HAMA评分的改善亦优于对照组.结论 电针夹脊穴配合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛,能有效减轻患者的疼痛症状.
健脾疏肝活血汤联合硬化术治疗食管静脉曲张出血临床研究	目的 探讨健脾疏肝活血汤联合硬化术治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 将患者按Child-pugh分级随机分为治疗组57例和对照组53例,两组患者均给予食管曲张静脉硬化治疗和止血、抑酸、保护食管黏膜、降低门静压力等综合治疗,治疗组给予中药健脾疏肝活血汤;3个月为1疗程,2个疗程后观察临床疗效.结果 治疗组在门静脉及食管曲张静脉直径缩小、吞咽困难、溃疡发生率方面明显低于对照组.结论 健脾疏肝活血汤联合硬化术防治食管静脉曲张破裂出血方面疗效显著.
人血浆中西酞普兰的HPLC-荧光法测定	建立了HPLC-荧光法测定人血浆中西酞普兰的浓度.血浆样品经液-液萃取后测定,用Zorbax SB C8色谱柱,磷酸二氢铵缓冲液(pH 3.5)-乙腈(65:35)为流动相,激发波长240 nm,发射波长302 nm.血浆中西酞普兰线性范围为1～100ng/ml,最低定量浓度为1ng/ml,日内、日间RSD均小于4.0%,方法平均回收率为93.2%.
肝脏孤立性坏死结节的MRI特征与病理对照	目的 探讨肝脏孤立性坏死结节(SNN)的MRI平扫和动态增强特征及病理表现,以提高对SNN的诊断.资料与方法 回顾性分析经病理证实的10例SNN患者的MRI征象,对病灶数目、形状、大小、部位、边界,以及MRI平扫和增强后信号、强化方式进行评价,并与病理结果进行比较.结果 共发现10个病灶,平扫T1WI示7个病灶呈稍低信号,3个呈等信号;T2WI示2个病灶呈稍高信号,8个呈等信号,其中2个等信号及1个稍高信号病灶内见点状或小斑片状高信号;DWI示5个呈病灶呈等信号,5个呈稍高信号.10个病灶增强扫描后内部均未见强化,在门静脉及延迟期呈明显低信号,边界及形态显示清楚,边缘强化.病理表现:肝脏SNN中央为凝固性坏死物质,外周的薄层纤维包膜中有淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性细胞及少数中性粒细胞浸润,结节周围的肝细胞基本正常.结论 MRI平扫和动态增强能较好地反映SNN的影像学特点,有助于SNN的诊断.
通腑化痰颗粒剂在急性呼吸窘迫综合征患者中应用观察	目的 观察自拟中药配方颗粒剂(通腑化痰方)治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 81例急性呼吸窘迫综合征中医辨证属里实热证患者随机分两组,均予西医常规治疗,治疗组加用自拟中药颗粒剂(通腑化痰方)；比较两组疗效和并发症情况.结果 治疗组肺部及胃肠道主要症状改善明显优于对照组.结论 通腑化痰方治疗急性呼吸窘迫综合征疗效满意.
磁共振尿路成像诊断肾移植输尿管病变的价值	目的:探讨磁共振尿路成像对肾移植输尿管病变的诊断价值.材料和方法:16例肾移植后输尿管并发症患者,临床诊断移植肾盂积水13例,移植肾周积液3例,用重T2加权快速自旋回波序列和脂肪抑制技术作磁共振尿路成像.结果:16例均清楚显示移植肾实质及泌尿系集合系统高质量图像,输尿管病变得到确诊,其中移植肾输尿管狭窄11例,输尿管坏死漏尿致移植肾周积尿3例,输尿管结石1例,输尿管返流1例.结论:磁共振尿路成像对肾移植后输尿管病变具有极高诊断价值.
儿童单纯性肥胖危险因素分析及与血浆D-二聚体的相关性	目的 探讨儿童单纯性肥胖的危险因素以及血浆D-二聚体与肥胖的相关性.方法 采用问卷调查和体格测量的方法调查2006年1月 - 2010年12月就诊的单纯性肥胖儿童530例,其中102例测定血浆D-二聚体.同时选取120例性别、年龄、地区分布相匹配的健康儿童作对照,其中89例测定血浆D-二聚体.结果 肥胖儿童出生体质量、其父母平均体质指数(BMI)均较对照组明显增高,差异有统计学意义(P均＜ 0.01);肥胖儿童较正常对照儿童每日运动时间少,睡眠时间和看电视时间多,差异均有统计学意义(P均＜ 0.01);儿童肥胖与饮食有关;肥胖儿童有心血管病家族史的比例明显高于对照组,血浆D-二聚体含量(0.85 ± 0.31)mg/L亦较对照组(0.30 ± 0.11)mg/L明显增高,差异均有统计学意义(P ＜ 0.001).结论 儿童肥胖是遗传因素和环境因素共同作用的结果,血浆D-二聚体与儿童单纯性肥胖具有相关性.
中西医结合治疗儿童蛋白尿本虚证类临床研究	目的 探讨辨证施治在3种中医本虚证类蛋白尿患儿中的治疗价值。方法 将临床符合脾气亏虚、气阴两虚及肝肾阴虚3种本虚中医证型的蛋白尿患儿随机分为两组，中西医结合组在西医组基础上根据辨证加服中药，治疗1月后比较两组24h尿蛋白定量的变化。结果 中西医结合组气阴两虚证病例的降尿蛋白疗效显著高于西医组。结论 蛋白尿患儿属气阴两虚证者采用中医辨证施治能较显著地提高降尿蛋白疗效。
南通市医疗单位X线检查防控SARS的几点做法	严重急性呼吸综合征(sever acute respiratory syndrome, SARS)传染性很强,人群对其普遍易感,X线检查过程中,医务人员与SARS患者近距离密切接触,存在引发医院交叉感染的隐患,应加强预防控制工作.
头痛宁治疗血管性头痛34例	血管性头痛是一种以血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调为主要特征的临床综合征,病程缠绵,经久不愈,治疗棘手,且近年来其发病率呈上升趋势.头痛宁是奚彩崑教授的经验方,笔者以其治疗血管性头痛患者,并进行观察,现将结果报告如下.1资料与方法
芪蛭汤对肾病综合征高凝状态的改善作用	目的  观察芪蛭汤对肾病综合征高凝状态影响和临床疗效.方法  将75例肾病综合征患者随机分为两组,均给予常规治疗和泼尼松加环磷酰胺治疗,不用抗凝药.治疗组予芪蛭汤口服；对照组予阿魏酸哌嗪片口服.均治疗1个月.比较两组治疗前后的全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间、血小板计数.结果  治疗组临床疗效优于对照组.两组治疗后全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、纤维蛋白原、血小板计数均降低,凝血酶原时间升高,治疗组改善程度优于对照组.结论  芪蛭汤能改善肾病综合征患者高凝状态,改善微循环,保护肾功能,降低蛋白尿.
经颌后腮腺前缘入路治疗髁突低位骨折的临床体会	目的 探讨下颌骨髁突低位骨折、下颌升支骨折内固定新入路的方法及治疗效果.方法 对15例单侧髁突低位骨折及下颌升支骨折患者沿耳垂下后作3 cm小切口,翻开皮肤,在腮腺咬肌筋膜浅面向前方分离,在腮腺前缘将腮腺组织向后方掀起,咬肌内钝性分离暴露骨折线后,直视下对髁突骨折、升支骨折断端进行复位固定.结果 所有患者解剖复位,咬合关系良好,术后关节三维活动正常,瘢痕隐蔽.结论 颌后腮腺前缘入路是治疗髁突低位骨折、升支骨折的较好方法,值得在临床推广.
4种给药方案治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的成本-效果分析	目的:研究慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)4种药物治疗方案的成本-效果.方法:140例CP/CPPS患者随机分为4组,分别给予百炎净片+坦索罗辛缓释胶囊(A组)、米诺环素微丸+阿夫唑嗪缓释片(B组)、罗红霉素片+甲磺酸多沙唑嗪控释片(C组)、左氧氟沙星片+特拉唑嗪片(D组),运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果:A、B、C、D组成本分别为268.8元、641.8元、660.8元、666.4元;有效率分别为71.4%、91.4%、88.6%、91.4%;成本-效果比分别为3.76、7.02、7.46、7.29;B、C、D组相对于A组的增量成本-效果比分别为18.65、22.79、19.88.结论:CP/CPPS的治疗成本分为抗生素部分与α1受体阻滞药部分,医师应根据患者的以往用药情况、经济状况、身体健康状况等作出最佳选择.
降气和胃汤治疗功能性消化不良182例	功能性消化不良是临床上一种常见疾病,动力学障碍为其基本发病机制.笔者采用降气和胃法治疗功能性消化不良182例,疗效满意.现报告如下.
益肾复元方配合低强度激光治疗早期股骨头坏死临床研究	目的 观察益肾复元方配合低强度激光治疗早期股骨头坏死的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,治疗组服中药益肾复元方配合低强度激光治疗;对照组单服中药益肾复元方,以髋关节疼痛、压痛、关节活动功能、血脂的变化作为临床观察指标.结果 治疗组在临床疗效和血脂、髋关节疼痛和活动的改善方面均优于对照组.结论 益肾复元方配合低强度激光对早期股骨头坏死患者临床疗效明显,疗程短、奏效快.可提高临床治愈率.减少致残率.
疏肝健脾渗湿方治疗伴有焦虑、抑郁状态的胃食管反流病的临床研究	目的 观察疏肝健脾渗湿方对伴焦虑、抑郁状态的急性加重期胃食管反流病的临床疗效.方法 将72例伴焦虑、抑郁状态的急性加重期胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组,各36例.治疗组以疏肝健脾渗湿方治疗,对照组以奥美拉唑镁肠溶片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,疗程4周;通过观察焦虑自评量表、抑郁自评量表、反流性疾病问卷对两组患者进行疗效评估.结果 两组治疗前焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、反流性疾病问卷(RDQ)积分比较,差异无显著性意义(P＞0.05);治疗组总有效率为91.67％,对照组为88.89％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后焦虑、抑郁评分及治疗后3d的RDQ评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 疏肝健脾渗湿方对急性加重期胃食管反流病治疗有效,并能改善为胃食管反流病患者的焦虑、抑郁状态.
选择性激光熔融技术所制牙科合金的研究进展	牙科合金在口腔修复领域应用广泛。在制作工艺上,传统铸造技术存在铸造不完全、表面粘砂等缺陷,选择性激光熔融( selective laser melting,SLM)技术被引入口腔修复体的制作领域,在加工速度和精度方面具有明显优势。本文对选择性激光熔融所制牙科合金的研究进展作一综述。
超微肿痛贴治疗膝骨性关节炎疗效及其对关节液中IL-1β的影响	目的 观察超微肿痛贴治疗膝骨性关节炎的临床疗效及其对关节液中IL-1β的影响.方法 将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组(超微肿痛贴组)与对照组(狗皮王膏组);比较两组临床疗效及患者膝关节液中IL-1β变化情况.结果 治疗组在临床疗效和降低IL-1β方面均优于对照组.结论 超微肿痛贴治疗膝骨性关节炎临床疗效较好;降低膝关节液IL-1β浓度为其作用机制之一.
口菌灭含漱喷液的研制及临床应用	目的:制备口菌灭含漱喷液并观察其临床疗效.方法:以溶解法制备口菌灭含漱喷液,采用反相高效液相色谱法测定该制剂中阿昔洛韦、替硝唑、环丙沙星的含量,并考察其稳定性.结果:本方法可同时测定口菌灭含漱喷液中3种主要成分的含量,且简便、灵敏、迅速;用药10d后总有效率为99.0%(P＜0.05).结论:口菌灭含漱喷液性质稳定,质量可控,临床应用安全、有效.
高智力人群的皮纹特征	目的:探求高智力人群的体表特征.方法:汉族856人,其中IQ＞110(高智组)的104人,IQ在90～109之间(中智组)的752人.观察了指纹(17项)、掌纹(7项)及智商共25项指标,并进行对比、分析.结果:两组间有10项指标存在显著差异,经综合分析提出Wde、Wcz、Lus、PTC4项参数可作为判定高智力人群的生物标记,并提供了各参数的正常值.结论:为早期发现高智力儿童提供了一种简便、易行,易于掌握的筛查手段.
颜氏益心方对不稳定型心绞痛患者内皮素及降钙基因相关肽的影响	目的 观察颜氏益心方对不稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效.方法 60例患者随机分为两组,治疗组予西医常规治疗加服颜氏益心方,对照组仅予西医常规治疗;比较两组临床疗效和内皮素(ET)、降钙基因相关肽(CGRP)的改善情况.
慢性牙周炎基础治疗前后牙槽骨锥形束CT评价	目的 应用锥形束CT(CBCT)评价慢性牙周炎牙周基础治疗前后牙槽骨的改变.方法 选择重度慢性牙周炎患者30例,对牙周基础治疗前、后上颌前磨牙牙槽骨进行临床疗效观察及拍摄CBCT片,利用CBCT随机软件测量牙槽骨高度和相对骨密度变化.结果 重度慢性牙周炎基础治疗后,患者牙周袋探诊深度、附着丧失明显好转,较治疗前差异均有统计学意义(P＜0.05).牙槽骨密度升高差异有统计学意义(P＜0.05),牙槽骨吸收程度变化差异无统计学意义(P＞0.05).不同阅片者之间对牙槽骨密度及牙槽骨吸收状况的测量,一致性检测结果显示组内相关系数大于0.9,差异无统计学意义.结论 CBCT可用于重度慢性牙周炎牙周基础治疗前、后牙槽骨状态的评价,定点方法具有可行性和可重复性.
泻火平肝汤对急性脑出血患者血清D-D、hs-CRP、 NSE、 TNF-α的影响	目的 观察泻火平肝汤对急性脑出血患者血清D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经源烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 选取脑出血患者60例为研究对象,按入院顺序编号,分配选取的随机数字,并对随机数字进行处理,分为对照组和观察组各30例.对照组给予西医常规综合治疗,观察组给予西医常规治疗上加服泻心平肝汤.观察治疗前、治疗7d、治疗14 d D-D、hs-CRP、NSE、TNF-α、血肿体积、神经功能缺损评分(NIHSS)情况,并评价临床疗效.结果 治疗前两组D-D、hs-CRP、NSE、TNF-α、血肿体积、NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗7d及14d,两组D-D、hs-CRP、NSE、TNF-α水平较治疗前显著下降(P＜0.05),治疗14d,血肿体积大小、NIHSS评分也较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组在各时间点上述指标较对照组降低更明显(P＜0.05).观察组总有效率90.00％,显著高于对照组的76.66％ (P＜0.05).结论 泻火平肝汤能降低脑出血患者D-D、hs-CRP、NSE、TNF-α水平,提高治疗疗效.
奥威尔脱敏剂治疗牙本质敏感症的即刻疗效观察	目的 观察脱敏剂奥威尔治疗牙本质敏感症的即刻疗效.方法 将68例牙本质敏感症的患者随机分成实验组和对照组,实验组63颗患牙用奥威尔脱敏剂治疗,对照组56颗患牙用极固宁脱敏剂治疗,观察其即刻疗效,计算有效率,进行统计学处理及临床评估.结果 实验组和对照组即刻有效率为95.23%、94.64%,1周后有效率为90.48%,91.07%.经统计学分析,2组无显著性差异(P＞0.05).结论 奥威尔治疗牙本质敏感症有较好的疗效,其远期效果有待进一步观察.
早产婴肺的X线诊断	目的: 研究早产婴肺的X线表现,提高其诊断及鉴别诊断能力.材料和方法: 回顾性分析10例临床证实的早产婴肺的X线表现.结果: 早产婴肺10例中,早产婴肺并发吸入性肺炎1例和早产婴肺并发肺透明膜病2例.早产婴肺的X线表现为:肺野透光度减低、肺野内弥漫性颗粒状影和下肺野淡片状影伴肺门区索条状影,但无支气管充气征.结论: X线平片结合临床可诊断早产婴肺.
异绿原酸B对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用	目的 研究异绿原酸B(ICAB)对四氯化碳(CCl4)致小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 建立CCl4诱导小鼠急性肝损伤实验模型并评价ICAB的保护作用,测定小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平和肝组织丙二醛(MDA)含量,以及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性.采用HE染色对肝组织细胞形态进行观察;Western印迹法测定ICAB对肝损伤小鼠肝细胞中核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素氧合酶-1(HO-1)和醌氧化物还原酶1(NQO1)表达的影响.结果 ICAB各给药组(5、10和20 mg/kg)均可不同程度抑制CCl4所致小鼠血清ALT、AST和MDA的升高(P<0.01),ICAB高剂量组(20 mg/kg)明显提高肝细胞中SOD(P<0.01)和GSH-Px活性水平(P<0.05),降低MDA含量.同时,ICAB能改善CCl4造成的肝组织病理学损伤.此外,ICAB可促进Nrf2的表达及Nrf2的核转位,进而促进Nrf2下游靶蛋白HO-1和NQO1的表达.结论 ICAB对CCl4引起的小鼠急性肝损伤具有明显的保肝降酶作用,其作用机制可能与参与调节Nrf2信号通路、缓解氧化应激相关.
离体下颌前牙唇舌向根管形态的研究	目的 观察离体下颌前牙唇舌向根管形态及弯曲情况,为掌握正确地开髓方向提供依据.方法 采用间接数字化X线成像技术,对收集的离体105颗下颌前牙进行近远中向拍摄,根据Weine根管分类标准,观察根管类型;采用改良Schneider测量方法,分析根管弯曲情况.沿下颌前牙近远中向X线片根中1/3画延长线,观察延长线在下颌前牙切端的位置.结果 下颌前牙根管在唇舌向半数以上存在弯曲,根尖多数弯向唇侧,弯曲部位多集中在根尖1/3.结论 下颌前牙根管形态较为复杂,弯曲率较高,开髓方向应靠近切缘.
中医证型与脓毒症炎症[凝血生物标志物相关性的研究进展	脓毒症发病机制复杂,其中失控性炎症反应和凝血系统紊乱是比较重要的病理机制,两者相互影响,共同促进了疾病的发展.脓毒症炎症[凝血病理生理过程中产生的多种生物标志物有助于脓毒症的诊断及病情评估.中医学认为,毒热和瘀血是脓毒症的主要病机.利用脓毒症炎症[凝血生物标志物在中医各证型上表现出来的差异性,在一定程度上为脓毒症中医辨证分型提供了客观化参考指标.本文就中医证型与脓毒症炎症[凝血生物标志物相关性的研究作一综述,以期找到可以划分各证型的客观参考指标,从而提高脓毒症的中医诊疗能力.
血必净注射液辅助治疗重症急性胰腺炎的临床观察	目的：探讨血必净注射液辅助治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效及安全性。方法：选取SAP患者90例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组患者给予营养支持、留置胃管、抗菌药物以及持续血液灌流等常规治疗。观察组患者在对照组的基础上给予血必净注射液100 ml，bid。两组患者均治疗7 d。观察两组患者血淀粉酶、腹痛、体温异常、腹胀、恶心呕吐、白细胞改善时间及并发症发生率，比较两组的临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组患者血淀粉酶、腹痛、体温异常、腹胀、恶心呕吐、白细胞改善时间均显著短于对照组，并发症发生率显著低于对照组（17.78％vs.64.44％），临床总有效率显著高于对照组（91.11％vs.73.33％），差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组有2例患者出现头痛、恶心，对照组患者未见明显不良反应发生。结论：血必净注射液辅助治疗SAP疗效显著，患者康复较快且并发症的发生率低，安全性较好。
雷酚萜甲醚抑制人胃癌细胞AGS增殖及诱导凋亡作用研究	目的：研究雷酚萜甲醚( TME )在体外对人胃癌AGS细胞的增殖抑制和诱导凋亡作用。方法采用 MTT法观察TME对人胃癌AGS细胞、正常人胃黏膜上皮细胞GES-1的增殖抑制作用；克隆形成实验观察细胞克隆的形成；光镜下及AO / EB染色观察细胞形态；流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期；JC-1染色和DCFH-DA荧光探针分别检测TME对AGS细胞线粒体膜电位的改变和活性氧产生的影响；West-ern blot检测凋亡蛋白caspase-3、caspase-8和Bcl-2、Bax表达情况,以及 caspase 广谱抑制剂 z-VAD-fmk 对 caspase-3、caspase-8蛋白表达的影响。结果 TME可明显抑制人胃癌AGS细胞的增殖,并诱导其凋亡,作用48 h时IC50为23.85μmol·L-1,而对正常人胃黏膜上皮细胞GES-1的抑制作用明显低于AGS。 TME能够抑制AGS细胞克隆形成,并使细胞出现明显的凋亡形态改变。 Annexin V-FITC / PI双染实验表明,随TME剂量的增加,细胞凋亡百分数也增加。 JC-1和DCFH-DA结果显示, TME使细胞内线粒体膜电位降低、细胞内活性氧水平增加。 Western blot结果显示, TME增加了Bax / Bcl-2的比例,激活caspase-8和caspase-3,并且加入z-VAD-fmk后, caspase-3、caspase-8蛋白的表达降低。 TME可使AGS细胞周期阻滞于G0/G1期。结论 TME能抑制人胃癌AGS细胞增殖和诱导凋亡,抗肿瘤作用机制与激活凋亡通路、影响细胞周期及Bcl-2蛋白家族相关。
活髓隐裂牙治疗的疗效观察	牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面非生理性的细小裂纹,常不易被发现.裂纹常侵入牙本质层,是引起牙痛的原因之一[1].流行病学调查显示,在发展中国家牙隐裂是继龋病和牙周病导致牙齿缺失的第三大原因[2].由于牙隐裂早期常不易被发现,以致活髓牙未得到及时诊治,最终引起牙髓炎、牙髓坏死或局部牙周炎,严重者可引起牙折裂.我们对94颗临床活髓牙隐裂病例,根据牙裂纹的深度和临床检查采取相应治疗方法,进行1~5年随访,评价治疗方法与临床效果间的关系.
关于前牙根管治疗后修复问题的探讨	冠修复作为根管治疗后的常规修复方法,其诸多并发症随着近年病例的增加也越来越明显.本文就前牙这一特殊对象,对其根管治疗后抗折性能、变色问题、切角缺损、冠折等冠修复常见原因展开讨论.
义齿磁性固位体中两种不锈钢的细胞毒性研究	目的对将使用于义齿磁性固位体的两种特殊不锈钢(S1与S2)的生物安全性进行初步检测,评价其临床应用的生物相容性.方法用纯钛及钴铬合金作比较,通过将材料浸提液与体外培养的L-929细胞接触培养,进行细胞的形态学观察及二甲基噻唑二苯基四唑溴盐(MTT)比色,评价材料对细胞造成的毒性损害程度.结果细胞的形态学观察显示,随着培养天数的增加,阳性对照组中的脱落细胞、死亡细胞逐渐增多.其余各组细胞大部分继续贴壁生长.细胞密度增加.MTT比色法结果显示,非磁性不锈钢(S1)和磁性不锈钢(S2)浸提液对细胞有轻微的毒性,细胞相对增殖率(RGR)降低3%,钴铬合金对细胞表现出1级细胞毒性,RGR降低11%,但4种金属材料组与阴性对照组的吸光度值之间的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论S1、S2两种不锈钢仅具有极微弱的细胞毒性,符合临床应用的要求.
EGFR抑制剂西妥昔对舌鳞癌多药耐药细胞Tca8113/CBP细胞内阿霉素浓度的影响	目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂西妥昔在舌鳞癌多药耐药中的作用.方法 Westernblot方法检测舌癌细胞系Tca8113及多药耐药细胞系Tca8113/CBP EGFR的表达,流式细胞术检测EGFR受到抑制后舌癌多药耐药细胞Tca8113/CBP细胞内阿霉素浓度的影响.结果 细胞系Tca8113和Tca8113/CBP均有EGFR的表达(P＞0.05).EGFR受到抑制后,Tca8113/CBP细胞内阿霉素浓度升高(P＜0.05).结论 EGFR抑制剂西妥昔可使舌癌多药耐药细胞细胞内药物浓度升高.
缩氨基硫脲类化合物D331对人肺癌A549细胞的抑制作用及机制	目的 研究缩氨基硫脲类化合物双-2-吡啶基酮缩氨基硫脲(D331)对人肺癌A549细胞的抑制作用,为该类化合物治疗肺癌提供初步依据.方法 首先合成了双缩氨基硫脲类化合物D331,采用细胞锥虫蓝染色法和碘化丙啶(PI)染色法测定A549细胞生长情况,并用流式细胞仪检测了细胞周期变化,Hoechst33342染色及Annexin-V与PI双染检测细胞凋亡,Western印迹法检测A549细胞给药处理24 h后低氧诱导因子(HIF1A)蛋白的表达情况.结果 15 μmol/L D331抑制A549细胞生长,而30μmol/L D331可导致A549细胞凋亡.30 μmol/L的D331处理细胞24 h会引起细胞HIF1A蛋白水平的上升,而D331与HIF1A抑制剂2-甲氧基雌二醇(2-ME)联用,可增强D331导致的细胞死亡.结论 D331对人肺癌A549细胞有良好的抑制作用,其作用机制可能与调节细胞周期变化和细胞凋亡有关.
人工耳蜗植入预后效果影响因素分析-北京市儿童听力诊断中心2013年度第二季度学术研讨会纪要	在北京市0～6岁儿童听力保健专家组的指导下，由中国聋儿康复研究中心具体承办了北京市儿童听力诊断中心2013年度第二季度的学术活动。在聋康中心梁巍副主任等领导的大力支持和精心组织下，使得这次学术活动顺利举行，与会者一致反应收获很大。<br>　　会议由中国聋儿康复研究中心听力门诊部主任韩睿主持。活动的主题是“人工耳蜗植入预后效果影响因素分析”。本次研讨会分七个专题进行讨论，分别是心理因素对成人耳蜗植入者舒适阈的影响、人工耳蜗植入后EABR动态变化的初步研究、人工耳蜗植术入后临床效果调查、人工耳蜗植入后儿童社会情绪及其影响因素分析、人工耳蜗术后远期效果的影响因素、人工耳蜗术后效果评估方案、人工耳蜗植入儿童开放式言语识别影响因素研究。0-6岁儿童听力保健专家组成员，北京市六家儿童听力诊断中心以及北京及天津等京外妇女儿童保健中心的各位代表参加了本次学术研讨会，该活动受到了大家广泛关注和支持。
制作六味地黄丸含药血清有关问题的思考	目的 为观察六味地黄丸对体外成骨细胞的影响而制作含药血清.方法 给予新西兰兔3d和7d灌胃后采血,并制作血清.结果 灌胃3d组动物状态良好,正常采得高质量血清;而灌胃7d组动物于第4日后出现动物消化不良现象,甚至拒食以致衰竭死亡.结论 含药血清制作过程要考虑动物接受药物时出现副作用情况下的血清质量问题,本实验随着灌胃时间的延长动物受到毒副作用影响的机会就增加,说明六味地黄丸含药血清的时效问题上应该考虑短时间灌胃后采血的方法较好;并建议采用病理模型动物.
芪蚣抗纤方对免疫损伤性肝纤维化大鼠肝损害逆转作用的实验研究	我国是肝病高发区,肝纤维化主要由慢性肝病肝功能反复不正常导致,慢性肝病多数都有肝纤维化,其中25%～40%最终会发展成为肝硬化乃至肝癌,对其发病机理及有效治疗方药的研究成为国内外学者关注的重要学术领域之一.根据中医理论及临床经验,开展中医药防治肝硬化及抗肝纤维化治疗具有明显的优势.因此,笔者从1997年至今开展中药芪蚣抗纤方抗免疫损伤性肝纤维化实验研究,目的是筛选出高效、无毒副作用的中药复方制剂,在纤维化阶段阻断其发展进程,为中药复方抗免疫性肝纤维化开辟新的途径.
抗结核药物致肝功能损害24例分析	目的:探讨抗结核药物致肝功能损害的因素.方法:对我院抗结核药物致肝功能损害24例进行分析.结果:肝功能损害与既往肝病史、治疗前肝功能异常、嗜酒、老年及营养不良等因素有关.结论:在制订结核患者用药方案时必须慎重考虑以上因素.
口腔恶性黑色素瘤中血管内皮生长因子和一氧化氮合酶的表达与癌细胞增殖的关系	目的研究口腔恶性黑色素瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的表达与癌细胞增殖的相关性.方法应用免疫组化方法检测11例口腔恶性黑色素瘤手术切除标本VEGF、iNOS、eNOS和增殖细胞核抗原(PCNA)的分布及表达.结果11例中7例(63.64%)瘤组织表达VEGF,6例(54.55%)表达iNOS,9例(81.82%)表达eNOS,VEGF与iNOS的表达具有相关性,而与eNOS的表达无相关性;表达VEGF的口腔恶性黑色素瘤PCNA标记指数(PLI)高于不表达VEGF者;表达iNOS的口腔恶性黑色素瘤PLI高于不表达iNOS者.表达与不表达eNOS的口腔恶性黑色素瘤PLI差异无显著性(P＞0.05).结论iNOS、PLI对口腔恶性黑色素瘤细胞增殖具有促进作用.
山茱萸多糖对血管性痴呆大鼠学习记忆能力的影响及其机制研究	目的：研究山茱萸多糖对血管性痴呆（VD）模型大鼠学习记忆能力的影响及其机制。方法：将30只大鼠随机均分为假手术（生理盐水）组、模型（生理盐水）组和山茱萸多糖（0.28 g/kg）组。除假手术组外，其余各组大鼠均复制VD模型，并同时ig相应药物，每天1次。4周后，测定各组大鼠跨越原平台位置次数、水迷宫平均逃避潜伏期、平台滞留时间、平均游泳路程，测定各组大鼠海马组织中脑源性神经生长因子（BDNF）、凋亡相关基因Bcl-2 mRNA及其蛋白的表达。结果：与假手术组比较，模型组大鼠的学习记忆能力下降，表现为跨越原平台位置次数减少、水迷宫平均逃避潜伏期延长、平台滞留时间缩短、平均游泳路程变长（P＜0.05），海马组织中BDNF、Bcl-2 mRNA及其蛋白表达明显减弱（P＜0.05）；与模型组比较，山茱萸多糖组大鼠的学习记忆能力增强，表现为跨越原平台位置次数增加、水迷宫平均逃避潜伏期缩短、平台滞留时间延长、平均游泳路程变短（P＜0.05），海马组织中BDNF、Bcl-2 mRNA及其蛋白表达明显增强（P＜0.05）。结论：山茱萸多糖能够改善VD大鼠的学习记忆能力，其机制可能与上调海马组织中BDNF、Bcl-2的表达有关。
自拟醒脑活血汤治疗80例急性脑梗死疗效观察	目的 观察自拟醒脑活动汤治疗急性脑梗死的临床效果.方法 随机将80例急性脑梗死患者分为对照组与观察组,每组40例.其中对照组采用西医常规治疗加丹参注射液静滴;观察组除采用上述治疗方法外,加服醒脑活血汤,20 d为1疗程.比较观察组与对照组患者治疗后神经功能缺损程度评分(SSS)、日常生活能力评定(ADL)等指标.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),两组治疗后SSS、ADL评分均有改善(P＜0.05),观察组改善效果优于对照组(P＜0.05).结论 采用自拟醒脑活血汤治疗急性脑梗死具有明显的临床效果.
某综合医院医院感染病原菌临床分布及耐药情况	目的 了解某综合医院医院感染病原菌临床分布特征及耐药情况.方法 收集该院2012年5月-2015年5月医院感染患者的病例资料,对其病原菌分布及其耐药情况进行统计分析.结果 183 850例患者共发生医院感染6 563例,医院感染发生率为3.57％,其中445例患者检出2种及2种以上病原菌,375例患者检出2种病原菌(84.27％),2种病原菌均是以革兰阴性(G-)杆菌为主(132例).送检标本4 478份,培养阳性标本2 503份,培养阳性率为55.90％;分离病原菌2 755株,其中G-杆菌1 713株(62.18％),革兰阳性(G+)球菌732株(26.57％),酵母样真菌304株(11.03％),厌氧菌6株(0.22％).以神经内科分离病原菌居多(524株,19.02％),病原菌主要分离自痰标本(1 340株,48.64％).耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌检出率分别为0.39％(2/510)、1.66％(3/181)、59.14％(207/350)、5.29％(11/208);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为21.55％(25/116).结论 医院感染病原菌中多重耐药菌较多,应了解科室感染病原菌分布特点及流行情况,做好多重耐药菌监测,实施接触隔离措施,防止医院感染暴发.
骨显像上颌骨额突浓聚灶随访及CT对照分析	目的：部分肿瘤患者骨显像发现上颌骨额突单发放射性浓聚灶，诊断困难，并且相关研究较少。本文旨在探讨骨显像上颌骨额突放射性浓聚灶的性质及原因，以提高对该病变的认识。资料与方法选择上颌骨额突放射性浓聚但不伴其他骨转移瘤的21例患者，分析骨显像放射性浓聚灶的形态及分布，对比随访骨显像，观察病变有无变化，总结相应CT所见病变的部位、数目、大小、内部密度、边缘等形态学特点。结果21例上颌骨额突浓聚灶累及单侧17例，双侧4例，1例伴其他颅骨病变。14例复查骨显像病变均未见变化，且未见新增病变。12例发现16个放射性浓聚灶，其中15个CT有异常表现，14个位于额突基底部鼻泪管周围。所有病变边界清楚，横截面最大径线平均7.1 mm。10个呈均匀磨玻璃密度，5个内部可见更低密度区。结论骨显像上颌骨额突浓聚灶倾向良性病变，CT提示骨纤维异常增生症样病变为导致异常浓聚的原因之一。
突触内吞关键蛋白Dynamin在小鼠耳蜗内毛细胞中的表达研究	目的：研究生理情况下Dynamin各亚型在小鼠耳蜗内毛细胞(IHC)的表达分布特点，为探讨其在毛细胞内可能发挥的生理功能以及与听信号传导的关系做铺垫。方法取成年小鼠耳蜗基底膜行免疫荧光染色，激光共聚焦显微镜观察Dynamin各亚型表达及定位分布情况。结果Dynamin各亚型在小鼠耳蜗内毛细胞中均有表达。其中，Dyna?min-1表达于整个内毛细胞内，Dynamin-2点状分布在内毛细胞胞质，Dynamin-3高表达于内毛细胞核下近螺旋神经节区域。结论网格蛋白介导内吞过程是毛细胞内吞作用的重要机制，作为该过程中的关键蛋白，Dynamin各亚型在耳蜗内毛细胞中均有表达，提示Dynamin在内毛细胞中可能发挥着重要的生理功能。
中西医结合治疗急性主髂动脉闭塞	急性主髂动脉闭塞是外科危急重症,可引发多器官功能障碍,对患者威胁很大,国外报道其死亡率为 30%～ 50%.我们采用中西医结合方法治疗本病效果较好,现介绍如下.
多重耐药菌医院感染直接经济负担的系统评价	目的 了解多重耐药菌医院感染的直接经济负担.方法 计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、ScienceDirect、Cochrane等数据库关于国内外多重耐药菌医院感染经济负担的文献,检索时间从建库至2015年12月,对获得的文献进行系统评价.结果 按照纳入排除标准,并采用NOS量表对文献进行评价,最终纳入文献19篇.在研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的12篇文献中,直接经济损失是916.61~62908.00美元;在研究多重耐药鲍曼不动杆菌感染4篇文献中,直接经济损失是4644.00~98575.00美元;而产超广谱β-内酰胺酶细菌感染的直接经济损失是2824.14~30093.00美元.结论 医院多重耐药菌感染会加重医院和患者的直接经济负担,应采取措施进行防控.
乳腺巨大纤维瘤18F-FDC PET/CT假阳性摄取1例	1 病例简介患者女性,17岁,发现右乳包块4个月余,加重1个月.患者4个月前发现乳房右侧肿块,触之略感疼痛,乳头无异常分泌物,周围皮肤无红肿.近1个月自觉肿块增大,压痛较前加重,尤以月经来潮时胀痛明显.查体示右乳外上象限可扪及一肿物,大小约3cm×4cm,边界较清,质韧,活动度可,压痛明显.未触及腋下肿大淋巴结.
竞争性ELISA方法检测小鼠血清中的P53蛋白	目的建立动物组织内P53蛋白的免疫检测分析方法,为P53生物药物的代谢分布研究提供检测手段.方法辣根过氧化物酶(HRP)标记抗P53蛋白单克隆抗体3P40,应用标记后的抗体及重组P53蛋白的检测,建立竞争性ELISA检测方法;应用此方法建立血清样品中P53蛋白标准曲线,测定腹腔注射P53后不同时间小鼠血清中P53浓度.结果利用亲和层析纯化的3P40,进行HRP标记,ELISA检测3P40HRP滴度可达1:200000:建立的竞争性ELISA方法可以检测PBST中P53蛋白,灵敏度达30 ng/ml,日内精密度较高,相对标准偏差(RSD)小于5%,体现较好的重复性;分别应用正常小鼠血清、PBST稀释的重组P53蛋白样品进行竞争性ELISA检测,结果显示小鼠血清成分对P53蛋白检测有一定的影响;应用血清制备P53蛋白的标准曲线,检测了腹腔注射P53蛋白后不同时间点小鼠血清样品中的P53蛋白浓度.结论进行了抗P53单克隆抗体3P40的HRP标记,建立了竞争性ELISA方法,可用于P53蛋白药物血药浓度检测.
浅析孙树椿治疗筋伤疾病的学术经验特点	孙树椿教授是我国著名的中医骨伤科专家,他在继承前人手法的基础上,结合自己多年的临床经验,对手法进行了系统的研究和整理,尤对颈椎病的中医手法治疗,往往可以立竿见影,与药物治疗结合更有明显疗效.孙树椿治疗颈椎病手法讲究因势利导、刚柔相济,轻、巧、柔、和,其诊疗思想和治疗方法尤其具有独到而精辟的见解.文章简要分析了孙教授治疗筋伤的学术经验特点,力图窥一斑而见全豹.
减轻产后乳房胀痛两种方法的效果比较	目的寻求一种减轻产后乳房胀痛简便、有效的护理方法.方法将 60例产妇随机分为观察组 30例和对照组 30例,观察组对乳房采用抓抖法、梳篦法、哺乳前挤奶法护理;对照组对乳房采用按摩、热敷、哺乳后挤奶护理.结果 观察组采用的护理方法能使乳汁分泌时间提前,可促使腺乳管提前畅通,观察组产后第 2、3、4日乳房疼痛平均值与对照组相比有显著差异,观察组产后第 2、3日乳房硬度平均值与对照组相比亦有差异.结论产妇产后采用抓抖法、梳篦法、挤奶法的护理是一种预防乳房胀痛简便、有效的方法.
影响HIV/AIDS人群死亡因素研究进展	回顾了目前全球及我国艾滋病流行与死亡状况,并通过检索1990年以来国内外关于艾滋病病毒感染者/艾滋病(HIV/AIDS)病人死亡影响因素研究的文献报道,发现影响HIV/AIDS人群死亡的主要因素有:感染者社会人口学特征、HIV感染途径、AIDS诊断时间、HAART治疗情况、CD+4T细胞数、经济发展状况、非艾滋病相关死亡及其他因素等.
产舒颗粒调节产后抑郁大鼠单胺类神经递质的作用机理研究	目的 探讨补虚化瘀中药产舒颗粒对产后抑郁大鼠单胺类神经递质的调节作用及其作用机理.方法 动物造模后,观察产舒颗粒与其它用药组及模型组的动物脑组织中5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)含量的变化.结果 用药30d后,阿米替林组、产舒颗粒14.0g生药/kg组及7.0g生药/kg组与模型组相比,5-HT含量明显升高;用药45d后,产舒颗粒7.0g生药/kg组5-HT含量较模型组明显升高;用药30、45d后各用药组NE、DA含量与模型组相近.结论 产舒颗粒具有明显的抗抑郁作用.
N-[2-(4-甲氧基苯基)-1-甲基乙基]苄胺的制备	以1-(4-甲氧基苯基)丙酮-2和N-苄基甲酰胺为原料,采用"一锅法",经N-苄基化、Leuckart反应和酸性水解制得福莫特罗的重要中间体N-[2-(4-甲氧基苯基)-1-甲基乙基]苄胺,总收率约46%.
表现为结节性痒疹的艾滋病1例	患者男,41岁,未婚.全身皮肤丘疹、结节伴瘙痒10个月余.于2008年1月6日来我院皮肤科就诊.患者10个月前无明显诱因陆续于四肢、躯干出现大量散在分布的米粒至豌豆大暗红色丘疹,自觉明显瘙痒,反复搔抓后皮损肥厚变硬,形成结节,并出现较多抓痕、表皮剥脱、血痂,部分皮损消退后形成褐色色素沉着,无红斑、苔藓样变.病情变化与进食高蛋白饮食无关.
重症监护室住院患者多重耐药定植菌调查与临床分析	目的 了解某院重症监护室(ICU)患者多重耐药菌定植情况及临床特点.方法 对2012年2月14日3月13日入住该ICU的75例患者,经鼻前庭拭子和直肠拭子采集标本,进行多重耐药定植菌筛查.结果 75例住ICU患者中,27例(36.00％)标本分离出多重耐药定植菌.送检标本中,鼻拭子91份,检出2株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA);肛拭子91份,检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌22株,产ESBLs肺炎克雷伯菌1株,多重耐药鲍曼不动杆菌1株,多重耐药荧光假单胞菌1株.多重耐药菌定植阳性率,住院时间≥3d者和＜3d者分别为47.37％、32.14％;年龄≥60岁和＜60岁者分别为37.29％、31.25％;患感染性基础疾病者和非感染性基础疾病者分别为39.22％、29.17％.21株多重耐药定植菌分离自第1天采集的标本,其中19株是院外定植,1株为其他医院内定植,1株为本院内科定植;5株分离自第3天采集的标本,定植时间为入ICU后72 h内,在ICU定植;1株分离自第7天采集的标本,定植时间为入ICU 72 h后,在ICU定植.结论 该院ICU患者多重耐药菌定植率高,以年龄≥60岁、患感染性疾病的患者为主,应引起临床医生高度重视;应加强多重耐药菌的预防和控制工作,避免多重耐药菌感染在医院内暴发流行.
白头翁汤加减对急性期溃疡性结肠炎患者促炎因子及NF-κB mRNA表达的影响	目的 观察白头翁汤对比柳氮磺胺吡啶对急性期溃疡性结肠炎患者促炎因子及NF-κB mRNA表达的影响.方法 将患者126例随机分为观察组与对照组各63例,观察组患者使用白头翁汤加减灌肠方进行治疗,对照组患者使用柳氮磺胺吡啶进行治疗,两组患者均治疗6周.比较两组患者结肠黏膜的出血、糜烂、水肿、溃疡等的变化情况,以及黏膜组织中白介素细胞-8(IL-8)和NF-κB mRNA的表达情况.结果 观察组患者总有效率达93.65％,高于对照组的74.60％(P＜ 0.05);两组患者中医证候的积分都有明显的降低,且观察组患者比对照组降低的更多(P＜0.05);观察组患者黏膜病情的改善情况明显优于对照组(P＜0.05);两组患者组织内NF-κB mRNA和IL-8表达均有下降(P＜0.05),治疗后两组患者组织内NF-κB mRNA和IL-8表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 白头翁汤对急性期溃疡性结肠炎患者的疗效显著,副作用较少,通过降低患者黏膜组织中NF-κB mRNA表达,以降低促炎因子和IL-8产生与释放,从而治疗UC患者.
楹树提取物对大鼠醋酸型慢性胃溃疡的治疗作用及抗炎机制	目的 研究楹树提取物对大鼠醋酸型慢性胃溃疡的治疗作用及其抗炎机制.方法 将50只雄性Wistar大鼠随机分为5组:正常对照组、模型组、法莫替丁组、楹树提取物100和200 mg/kg组.用30%醋酸诱导大鼠慢性胃溃疡,连续给药12 d,观察大鼠一般行为状态和胃组织形态并测定胃溃疡面积,综合评价药物抗胃溃疡作用.将48只雄性Wistar大鼠随机分为3组:正常对照组、模型组、楹树提取物200 mg/kg组.手术后连续给药3 d后处死大鼠,取溃疡部位的胃组织,观察胃组织病理学变化,ELISA测定胃组织中炎性因子TNF-α和IL-6的浓度,邻联茴香胺法测定髓过氧化物酶(MPO)活性,Western印迹法检测胃组织P38和JNK的磷酸化水平.结果 与模型组相比,楹树提取物200 mg/kg组大鼠溃疡面积减少38.4%(P<0.05),胃组织中TNF-α和IL-6的浓度分别降低43.8%(P<0.01)和32.7%(P<0.01),MPO活性降低37.3%(P<0.01),P38磷酸化水平下调(P<0.01),而JNK磷酸化水平、P38及JNK总蛋白水平均无明显改变.结论 楹树提取物(200 mg/kg)显著改善醋酸损伤引起的胃组织结构破坏,对大鼠醋酸型慢性胃溃疡具有一定的治疗作用,其作用机制可能是通过抑制p38炎症信号通路的过度激活从而减轻胃组织炎症反应,JNK通路未参与该过程.
我院心血管内科老年患者潜在药物相互作用导致药物不良事件的影响因素分析	目的:为减少不利的药物相互作用(DDI)、避免药物不良事件(ADE)的发生提供参考.方法:选择2015年6月-2016年3月我院心血管内科年龄大于65岁的患者,研究其潜在的药物相互作用(PDDI)导致ADE的影响因素,通过多因素Logistic回归分析相关因素与PDDI导致ADE发生的关系.结果:共纳入328例患者,其中有PDDI的患者共257例,PDDI共计452例次(包括轻微的PDDI 247例次,一般的PDDI 149例次、严重的PDDI 56例次).患者年龄、同时使用的药物数、肌酐清除率、肝功能(Child-Pugh评分)与PDDI导致ADE的发生有关(P<0.01).结论:对于PDDI引起的ADE,可以对患者年龄、同时使用的药物数、肌酐清除率、肝功能因素等进行风险评估,风险评估的高危患者应当提前干预,降低患者发生ADE的风险.
雪芪肝康糖浆治疗急性黄疸肝炎的临床研究	目的:观察雪芪肝康糖浆治疗急性黄疸肝炎的临床疗效.方法:按症状、体征、实验室检查结果等具有可比性随机分为对照组和治疗组进行观察.结果:雪芪肝康1号糖浆对急性黄疸肝炎的症状体征、肝功能的改善优于强力宁.结论:雪芪肝康糖浆治疗急性黄疸肝炎早期用药疗效较好.
电子根尖定位仪的临床应用研究进展	根管治疗包括根管预备、根管消毒和根管充填.准确地测量根管工作长度是根管预备和根管充填必不可少的条件.应用电子根尖定位仪测量根管工作长度已成为目前临床上有较高准确性的一种新方法.随着研究人员对根管系统、根尖周组织生物学特性的深入研究及电子产品的发展,电子根尖定位仪产品经历了5次大的改进,使测量结果的准确性提高至90%以上.电子根尖定位仪结合X线插针摄片技术将成为今后临床测量根管工作长度的首选可行方法.
刘豨逍遥五苓汤治疗慢性重度肝内淤胆型肝炎临床研究	目的 观察刘豨逍遥五苓汤对慢性重度肝内淤胆型肝炎的临床疗效.方法 将35例慢性重度肝内淤胆型肝炎患者分为治疗组与对照组,分别予刘豨逍遥五苓汤及西药甘利欣、促肝细胞生长素、茵栀黄注射液治疗;比较两组治疗后症状和体征、肝功能等改善情况.结果 治疗组疗效优于对照组,其肝功能改善亦优于对照组.结论 刘豨逍遥五苓汤是治疗慢性重度肝内淤胆型肝炎的有效方剂.
螺内酯的合成	雄烯二酮和原甲酸三乙酯反应后用碘化三甲基锍环氧化得到17β,20β-环氧-3-乙氧基-17α-孕甾-3,5-二烯,然后经与丙二酸二甲酯成内酯环、NBS溴化后脱溴化氢,与硫代乙酸加成制得利尿药螺内酯,总收率57%.
树突状细胞在狼疮性肾炎肾组织中的分布及其临床意义	经肾活检和临床资料确诊的LN患者53例,采用免疫荧光双标记染色与低照度荧光图像分析检测方法,观察到LN患者肾组织中树突状细胞分布的面积、数量及密度均明显增多.树突状细胞主要分布于肾小管间质和肾血管,而肾小球基本未见分布.此外,树突状细胞在肾小管间质分布程度与肾小管间质病变程度及肾功能呈正相关.提示树突状细胞可能参与了狼疮性肾炎的发病机制,并与患者肾小管间质病变及肾功能密切相关.
季德胜蛇药片治疗蝎子蛰伤26例	目的 观察季德胜蛇药片治疗蝎子蛰伤的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均给予早期局部封闭、糖皮质激素、抗感染等对症支持治疗,治疗组加用季德胜蛇药片;比较两组临床疗效.结果 治疗组疼痛缓解时间和住院时间均短于对照组.结论季德胜蛇药联合西医常规治疗蝎子蛰伤疗效确切.
临床研究听力结果报告新标准的解读	美国耳鼻咽喉头颈外科学会（American Acade myof Otolaryngology-Headand NeckSurgery,AAOHNS）听力分会最近发布了新的临床研究听力结果的报告标准及格式（本文中简称新标准）[1]，这一新标准已被多个涉及听力学研究的专业杂志所采用，相信将有更多的专业杂志会相继采用这一新标准[1,2]，为此，对之予以介绍及解读，以供国内同行借鉴和使用。
表现为皮肤大片瘀斑和坏死的抗磷脂抗体综合征	报告1例表现为皮肤大片瘀斑和坏死的抗磷脂抗体综合征.患者女性,42岁.双侧臀部及下肢大片瘀斑、坏死,血小板减少,抗核抗体、抗心磷脂抗体异常升高,补体降低.皮损组织病理示真皮血管有血栓存在.给予抗凝、血管扩张剂、糖皮质激素、免疫抑制剂和静脉注射用人免疫球蛋白等控制病情的同时,外科手术修复大片坏死皮肤.
依曲韦林的合成路线图解	依曲韦林(etravirine,1),化学名为4-[[6-氨基-5-溴-2-[(4-氰基苯基)氨基]嘧啶-4-基]-氧基]-3,5-二甲基苄腈,是强生公司下属Tibotec公司开发的新一代非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs),2008年1月经美国FDA批准上市,成为高效抗逆转录病毒治疗(HAART)药物的重要组分之一.1对HIV-1野生株和耐药株均具有良好的抑制作用[1,2],特别是在抑制对依法韦仑、奈韦拉平和德拉韦定等药物耐药的变异株方面表现优异,被认为是NNRTIs的里程碑式药物,为降低艾滋病的发病率和死亡率作出了显著的贡献[3,4].药物化学家在新的NNRTIs研究与开发中也常将其作为参考药物[5,6].
阿替洛尔与硝苯地平复方片的HPLC测定	采用高效液相色谱法测定复方阿替洛尔片中阿替洛尔与硝苯地平的含量.色谱柱为Kromasil C18,流动相为甲醇-水-磷酸盐缓冲液(pH3.0)(55:42:3,含6.0 mmol/L辛烷磺酸钠),流速0.8ml/min,检测波长274 nm.阿替洛尔和硝苯地平的线性范围分别为20～80μg/ml和8～32μg/ml,平均回收率分别为100.2%(RSD 0.45%)和100.4%(RSD 0.77%).
不同根管消毒药物在根管治疗中的应用	牙髓炎、根尖周炎是口腔科的常见疾病,多为需氧菌和厌氧菌的混合感染,有效地清除和消灭感染根管中的致病菌是根管治疗的重要步骤之一.本文将不同药物置入根管内封药消毒,并观察对比了临床疗效,现报告如下.
参芪扶正注射液防治肝癌化疗栓塞术后综合征及对肝储备功能的影响	目的观察参芪扶正注射液防治原发性肝癌化疗栓塞术(TACE)后综合征后及保护肝储备功能的临床效果.方法将中晚期肝癌患者60例随机分成实验组和对照组,两组在介入治疗后均予西医常规护肝治疗,实验组在介入前5d加用参芪扶正注射液,两组分别在第1次、第2次介入前和第2次介入后30d检测吲哚靛青绿15min潴留率(ICGR 15),并观察TACE后综合征.结果实验组在减轻TACE后综合征方面优于对照组.结论参芪扶正注射液可部分减轻TACE后综合征,并能防治TACE后所引起的肝储备功能损害.
4厂家产马来酸氯苯那敏片溶出度比较	目的:比较市场上不同厂家马来酸氯苯那敏片溶出度.方法:采用桨法对国内4个厂家的马来酸氯苯那敏片进行体外溶出度测定,进行T50、Td、m参数方差分析.结果:4个厂家抽检品溶出参数分别为:T50:30.3 197、17.3 695、20.1 038、14.3 651;Td:34.6 088、26.7 162、28.0 514、22.1 593;m:2.7 676、0.8 502、1.0 992、0.8 448.结论:经统计学处理,不同厂家马来酸氯苯那敏片抽检品溶出参数有显著性差异(P《0.01).
干细胞移植全身照射肺部屏蔽的计算机X线摄影模拟定位	目的:研究全身照射的计算机X线摄影系统模拟定位方法.材料和方法:根据治疗体位用真空袋将患者固定,用放射治疗计划系统依据CR图像勾画肺屏蔽范围,验证肺挡块的准确性,模拟全身照射肺屏蔽治疗.结果:全身照射的计算机X线摄影系统模拟定位方法,可准确地确定肺屏蔽范围,减少治疗误差.结论:在CR下模拟定位全身照射,方法简便,操作快捷,利于全身照射的规范化治疗.
普济消毒饮治疗面神经炎35例	面神经炎为临床常见病、多发病,任何年龄均可发病,男性多于女性,以中青年为主.本病发生与季节无关,通常为急性起病,部分患者在起病前几日同侧耳后、耳内、乳突区或面部出现疼痛,大多为一侧患病,双侧患病者少见.笔者应用普济消毒饮加味治疗,取得较好的效果.现报告如下.
推进中文言语测听材料的标准化和临床应用	人类听觉的最重要的功能是接收和理解言语,因此早期听力学的发展是以纯音测听和言语测听为基础的.二战结束后,言语测听在评估听力伤残和选配助听器时占有重要地位,在美国得到迅速发展并走向规范化[1].
海洋生物中萜类及甾醇化合物研究近况	就来源、结构类型和生物活性三方面,对近两年来新发现的海洋萜类及甾醇化合物进行了综述,并展望其今后发展趋向.这些化合物主要来源于软珊瑚、海绵和海参等海洋生物体内. 结构类型主要有倍半萜、二萜、三萜和甾醇等四种.生物活性主要为抗肿瘤活性.
灯盏花素治疗肺心病急性加重期的疗效及对凝血功能的影响	目的观察灯盏花素治疗肺心病急性加重期患者的临床疗效及对血液流变学、凝血功能的影响.方法对照组104例予以西医常规治疗,治疗组108例用西医常规加灯盏花素治疗,均连续用药15 d.结果治疗组总有效率为91.67%,对照组为73.08%,差异有显著性(P＜0.01).全血低切黏度、高切黏度下降,氧分压上升,治疗组优于对照组(P＜0.05);纤维蛋白原下降,活化部分凝血活酶时间延长,二氧化碳分压下降,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论灯盏花素能明显改善症状、体征、心功能、血液流变学及凝血功能,在肺心病急性加重期的治疗过程中起重要辅助治疗作用.
综合方法治疗脑梗死急性期53例	目的  观察银杏达莫联合依达拉奉及运用艾灸及刺络出血的方法治疗脑梗死急性期的临床疗效.方法  将患者随机分为两组,对照组采用银杏达莫及依达拉奉治疗,治疗组加用艾灸及刺络出血结合.结果  治疗组总有效率高于对照组.结论  艾灸、刺络并结合西药治疗脑梗死急性期有一定效果.
伴放线放线杆菌形态变化对白细胞毒素分泌影响的研究	目的 观察伴放线放线杆菌形态变化对白细胞毒素分泌的影响.方法 选择粗糙型和光滑型伴放线放线杆菌各8株,应用聚丙烯酰胺凝胶电泳,检测液体培养12、24、48、60、72h的菌体及培养上清液中116kDa大小自细胞毒素蛋白条带的情况,应用超滤法分离纯化培养上清液蛋白,应用台盼蓝染色排除法检测上清液蛋白白细胞毒素活性.结果 粗糙型伴放线放线杆菌菌株液体培养12、24、48、60、72h菌体蛋白电泳均可见116kDa大小的蛋白条带,培养上清液蛋白电泳结果显示116kDa大小的蛋白条带均出现于培养24和48h;光滑型伴放线放线杆菌菌株液体培养12、24、48、60、72h菌体蛋白电泳结果均缺少116kDa大小的蛋白条带,培养七清液蛋白电泳结果显示116kDa大小的蛋白条带出现于培养12和24h;实验菌株培养上清液提取蛋白均具有白细胞毒素活性.结论 伴放线放线杆菌粗糙型和光滑型菌株均可分泌具有直接杀灭人多形核白细胞活性的白细胞毒素,但粗糙型菌株分泌白细胞毒素的时间晚于光滑型.
参麦注射液对脓毒症临床指标影响的Meta分析	目的 分析参麦注射液在临床上对脓毒症(Sepsis)临床指标的影响,为中西医临床研究和实践提供参考.方法 通过计算机检索中外文献数据库,汇集有关参麦注射液治疗脓毒症的随机对照试验(RCTs),应用修改后的Jadad量表对纳入文献进行质量评价,应用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析.结果 共纳入10篇文献研究,共651例患者.Meta分析结果示,参麦注射液能有效降低脓毒症患者血清的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白水平及APACHEⅡ评分,其差异具有统计学意义.结论 参麦注射液在临床上对脓毒症具备积极的治疗作用,优于仅应用西医常规治疗.
卫校学生对AIDS病人态度调查及干预效果评价	为了在青年学生中普及艾滋病(AIDS)知识,增强自我防护能力,改变对AIDS病人态度,采用整群抽样的方法对郑州市卫生学校(卫校)即将实习的学生进行了对AIDS态度调查及干预效果评价,现报告如下.
潜阳封髓丹加味治疗血管性头痛56例	目的:观察潜阳封髓丹加味治疗血管性头痛(肾阳虚证)的疗效.方法:将患者随机分为两组.治疗组予潜阳封髓丹加味,对照组予镇脑宁胶囊,疗程均为1个月.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:潜阳封髓丹能有效改善血管性头痛(肾阳虚证)的症状.