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一侧翼点入路治疗颅内多发动脉瘤的显微外科解剖学研究	目的 探讨翼点入路手术治疗颅内多发动脉瘤的可行性,为临床一期开颅夹闭多发动脉瘤奠定解剖学基础.方法 14例经颈内动脉灌注的成人尸头模拟翼点入路,研究前循环常见位置动脉瘤:眼动脉(OA)、后交通动脉(PCoA)、颈内动脉(ICA)分叉部和大脑中动脉(MCA)分歧部动脉瘤通过对侧翼点入路显露的可能性,及相关解剖结构的测量,结合临床手术治疗多发动脉瘤患者资料,探讨一期央闭多发动脉瘤的可行性.结果 通过对侧翼点入路,模拟各部位动脉瘤显露成功率分别为:眼动脉64%;后交通动脉42%;颈内动脉分叉部100%;大脑中动脉分歧部57%.眼动脉和部分后交通动脉暴露需要切开大脑镰和松解对侧视神经.大脑中动脉分歧部能否暴露取决于M1段长度,M1＜14 mm时可成功暴露.结论 翼点入路可以完成对侧特定指向、特定位置的动脉瘤的夹闭,视神经的长度、动脉瘤的指向等解剖学参数对于评估多发动脉瘤一期夹闭的可行性具有重要意义.
在新教学模式下创新解剖实验课教学模式探析	传统的解剖实验课教学模式单调乏味,难以收到较好的学习效果,学生的积极性与主动性难以激发.在解剖实验课的教学中,应当尝试多种教学方法和模式,开动学生的思考,激发学习热情,打下坚实的学科知识,为今后的工作实践打下坚实的基础.
鱼腥草注射液治疗小儿急性上呼吸道感染150例	急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病，特别是冬春季约占儿科门诊的60％～80％。其病原微生物主要为病毒，所以早期大量使用抗生素不仅无助于疾病的恢复，有时还会引起一系列药物副作用。笔者自1999年1月～2000年5月采用鱼腥草注射液治疗小儿上呼吸道感染150例，取得满意疗效，现报告如下。1 临床资料　　300例患者均为儿科门诊病人，其中男182例，女118例；年龄0.05，具有可比性。全部病例均符合1987年全国小儿呼吸道疾病学会议制定的诊断标准。临床均有不同程度的发热、恶心、咳嗽、咯痰、流涕、咽部肿痛，部分患儿有纳差、恶心、腹痛、便秘及胃肠症状。2 治疗方法　　治疗组给予鱼腥草注射液8ml，加入10％葡萄糖50ml内，静脉点滴，每日1次，连用3天，对照组给予抗生素、病毒唑、西比灵，治疗3天。3 疗效标准　　体温恢复正常，临床症状消失，异常理化指标恢复正常为治愈。　　体温恢复正常，主要症状大部分消失，异常理化指标接近正常为显效。　　体温恢复正常，主要症状部分消失，异常理化指标有新改善为有效。　　体温仍未恢复正常，主要症状无明显改善，异常理化指标无好转为无效。
口炎清胶囊质量标准研究	目的 建立口炎清胶囊的质量标准.方法 用薄层色谱(TLC)法对胶囊中甘草、金银花进行鉴别,用高效液相色谱(HPLC)法对胶囊中绿原酸进行含量测定.结果 用TLC法能对甘草、金银花进行鉴别,且斑点清晰,分离度好,易于识别;绿原酸的含量限度规定为不得少于1.00mg/粒.结论 该法简便,快速,灵敏度高,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法.
银杏达莫注射液治疗冠心病患者的临床疗效观察	目的：探讨银杏达莫注射液治疗冠心病的临床效果。方法选用了我院在2013年3月～2014年3月接收的90例冠心病患者作为研究对象，将其随机分为了对照组和实验组，对照组患者给予20 ml复方丹参注射液+250 ml NS治疗，实验组患者给予20 ml银杏达莫注射液+250 ml NS治疗，两组患者均通过静脉滴注治疗，1次/d，连用两周后对两组患者的疗效进行对比。结果实验组患者的治疗有效率明显好于对照组，实验组患者中副作用发生率低于对照组，他们之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论银杏达莫注射液对冠心病患者的疗效要好于复方丹参注射液，同时副作用的发生率比较低，因此值得在临床上推广。
妇科患者医院感染危险因素分析	目的：分析妇科患者医院感染的危险因素，为控制医院感染提供科学依据。方法回顾性分析医院2011年1月1日-2012年12月31日收治的1268例妇科患者临床资料；采用SPSS13．0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验。结果1268例患者中发生医院感染45例，感染率3．55％；感染部位以呼吸道和泌尿道为主，分别占53．33％和20．00％，其次为胃肠道、宫腔和手术切口，分别占13．33％、6．67％和6．67％；年龄、合并其他疾病、侵入性操作、放化疗和住院时间长是发生医院感染的危险因素（P＜0．05）。结论妇科感染的因素是多方面的，要加强基础护理，缩短留置尿管时间和住院天数，加强病房管理，严格执行无菌操作和手卫生制度，降低和控制医院感染的发生。
肺动脉平滑肌细胞增殖的分子信号机制研究进展	肺动脉高压是一种常见的临床综合征，以肺动脉压力升高为特征，其病理机制主要包括肺动脉血管收缩、原位血栓形成及肺血管重塑。肺动脉平滑肌细胞是构成肺动脉血管重塑的主要病理基础。因此，探讨肺动脉平滑肌细胞增殖的分子机制并进行相关干预研究，是治疗肺动脉高压的关键策略。本文综述了与肺动脉平滑肌细胞增殖有关的主要分子信号通路。
龚廷贤论治翻胃的学术思想探讨	翻胃是当今脾胃病中多见且复杂的病证.旴江医家龚廷贤在其著作里阐述翻胃的论治简单独到,认为翻胃的病因多样,但主要为七情太过,病机为脾胃渐衰导致饮食不行,病位主要是在脾胃,病性关乎气血寒热虚实.治疗以脉诊为先,依脉明其病因、病性,或从病因入手,或以病性而立法,区分年龄老少及病程长短而进行随证选方,灵活加减;禁忌香燥之药的运用.此外,服法善用酒与姜,兼配合灸法及针法治疗也是其治疗特色.
普济痔疮栓联合康复新液超声雾疗对混合痔术后创面的影响	目的 观察普济痔疮栓联合康复新液超声雾疗对混合痔术后创面的影响.方法 选取2019年1月至2020年1月收治的86例混合痔患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例.两组患者均实施混合痔外剥内扎术治疗,术后对照组给予常规高锰酸钾坐浴熏洗治疗,观察组给予普济痔疮栓联合康复新液超声雾疗.比较两组患者的肛门功能、创面疼痛、水肿评分、β-EP、5-HT水平、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组的肛管最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压及肛管高压带长度均改善,且观察组优于对照组(P<0.05).治疗后,两组的VAS、水肿评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的β-EP、5-HT水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).结论 普济痔疮栓联合康复新液超声雾疗可显著改善混合痔术后患者肛门功能,有利于创面恢复,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
针刺治疗危重症患者急性胃肠损伤32例	目的:观察针刺治疗对危重症患者急性胃肠损伤的临床疗效.方法:将64例患者按照随机数字表法随机分成对照组和观察组,每组32例.对照组给予西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予针刺治疗.比较两组在治疗第1、第4、第7天胃残留量、腹内压、球蛋白的变化.结果:治疗第1天,观察组球蛋白含量明显高于对照组(P<0.05);治疗第4天,观察组胃残留量、腹内压明显低于对照组(P<0.05),观察组球蛋白含量明显高于对照组(P<0.05);治疗第7天,观察组胃残留量、腹内压明显低于对照组(P<0.05),观察组球蛋白含量明显高于对照组(P<0.05).结论:针刺联合常规西医治疗,可明显改善危重症患者的肠道功能,促进肠道功能恢复.
感染依赖性抗原Tp0470的鉴定及在梅毒诊断中的应用	为筛选新型梅毒诊断抗原,以改进梅毒早期诊断及预后判断血清学诊断方法,本研究在鉴定Tp0470蛋白为感染依赖性抗原的基础上,建立基于Tp0470的ELISA方法,检测468份临床血清标本,并与TPPA、LZ-ELISA及RPR结果比较,初步评价该蛋白的诊断价值;同时对Tp0470-ELISA A450值与RPR滴度进行相关性分析.结果显示:Tp0470-ELISA的灵敏度和特异度分别为95.32％和95.66％,ROC分析其AUC值为0.907.与TPPA、LZ-ELISA及RPR结果相比,Tp0470-ELISA的符合率分别为95.51％(kappa=0.907)、94.87％(kappa=0.897)、88.67％(kappa=0.771).Tp0470-ELISA的A450值与RPR滴度的相关系数为0.38,P=0.96.以上结果表明基于Tp0470蛋白的ELISA在梅毒血清学诊断中具有较高的潜在应用价值.
清热解毒化瘀汤配西药治疗过敏性紫癜40例	目的:观察清热解毒、凉血化瘀类中药配伍西药治疗过敏性紫癜的疗效.方法:采用自拟清热解毒化瘀汤(水牛角、丹皮、赤芍、金银花、紫草、仙鹤草、小蓟、白茅根等)及西医常规和免疫调节剂治疗过敏性紫癜40例.结果:总有效率95%.提示:本方法治疗过敏性紫癜疗效确切.
北仑区流动人口艾滋病知信行调查	流动人口数量和活动范围的日益扩大是艾滋病流行和传播的一个重要促进因素,加强对流动人口艾滋病防治知识的宣传教育和行为干预是控制艾滋病在流动人口中流行和蔓延的有效措施[1].为了解宁波市北仑区外来流动人口的艾滋病相关知识、态度、行为以及艾滋病防治的情况,为外来流动人口的艾滋病预防措施和干预效果提供相关信息和依据,2010年7-9月我们对北仑区外来流动人口开展了问卷调查,现将结果报告如下.
中医治疗偏头痛的临床体会	目的:探讨中医治疗偏头痛的方法.方法:通过对自2007年9月入住我院的156位偏头痛患者进行中医辨证诊治,并分析其临床资料.结果:所有156例偏头痛患者中,痊愈112例,好转25例,有效17例,无效2例.治愈率71.8%,总有效率98.7%.结论:对于偏头痛的治疗,应辨证分型,在基础方之上针对不同的症状的患者适量适度增减药物及其剂量,止痛的同时不致损伤元气,使药物治疗效果最佳化.
低温等离子处理对纤维桩黏结强度的影响	目的 探究低温等离子处理对纤维桩黏结强度的影响.方法 将32个纤维桩试样随机分为对照组和等离子体照射组.对照组不作特殊处理,等离子体照射组进行低温等离子体处理.使用力学机器对试样进行拉伸测试,比较2组的黏结强度.结果 等离子体照射组平均剪切强度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低温等离子体处理可以提高纤维桩的黏结强度.
自发性低颅压综合征的影像特点和治疗进展	自发性低颅压综合征[1](spontaneous intracranial hypotension,SIH)是一组原因不明的颅内压低于70mmH2O的少见综合征,特异性放射学检查归因于自发性脑脊液(CSF)漏出和继发性CSF不足的独特症候群.
类鼻疽假单胞菌败血症20例临床分析	类鼻疽假单胞菌败血症引起的一种人畜共患的地方性传染病.该病主要分布于南北纬20°之间的热带地区,亚洲以东南亚高发,主要分布于海南,广东、广西.主要与环境因素有关,包括温度、湿度、雨量、土壤和水的性状及生物群落等.类鼻疽假单胞菌败血症的临床表现为非特异性,若缺乏警惕常易误诊,为深入了解该病的临床特点,将2000～2005年收治的类鼻疽假单胞菌败血症20例分析如下.
益气活血汤治疗缺血性脑卒中疗效及对血小板聚集的影响	目的 观察益气活血汤治疗缺血性脑卒中(IS)临床疗效并探讨其作用机制.方法 104例IS患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组各52例.对照组给予规范化西医治疗,治疗组在对照组基础上予以中药益气活血汤口服,疗程均为4周.比较两组治疗前后中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRs)评分、Barthel指数(BI)评分;比较两组血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平;并比较两组花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率;比较两组治疗总有效率.结果 两组治疗后中医证候评分、NIHSS、mRs评分与治疗前比较降低(均P＜0.01),BI评分升高(P＜0.01);且治疗后治疗组中医证候评分、NIHSS、mRs评分与对照组比较降低(均P＜0.01),BI评分升高(P＜0.01).两组治疗后血清NGF、BDNF水平与治疗前比较均升高(均P＜0.01);且治疗后治疗组血清NGF、BDNF水平均高于对照组(均P＜0.01).两组治疗后AA、ADP诱导的血小板聚集率与治疗前比较均降低(均P＜0.01),且治疗后治疗组AA、ADP诱导的血小板聚集率均低于对照组(均P＜0.01).治疗组总有效率94.23％高于对照组的78.85％(P＜0.05).结论 益气活血汤可抑制血小板聚集,促进神经功能修复,减轻中医证候,改善神经功能和预后,提高日常生活活动能力,治疗IS效果显著.
游离组织瓣修复口腔颌面部缺损183例临床分析	目的:总结游离组织瓣在口腔颌面部软、硬组织缺损修复中的应用及提高其成功率的经验.方法:2001-2011年(10年)期间,我院行游离组织瓣修复口腔颌面部缺损的病例共计183例,其中前臂皮瓣91例,腓骨复合组织瓣78例,股前外侧皮瓣14例,用于修复舌、颊、腭、口底、上颌骨、下颌骨等部位缺损,回顾性分析其成活率及术后并发症.结果:179块组织瓣成活,总成活率为97.8％,失败率为2.2％.其中前臂皮瓣成活率为96.7％,腓骨复合组织瓣为98.7％,股前外侧皮瓣为100％.结论:前臂皮瓣是口腔颌面部软组织缺损修复的首选皮瓣,股前外侧皮瓣只有在大范围缺损时使用,对于上、下颌骨缺损均可采用腓骨复合组织瓣修复.术后1周内监测皮瓣,及时发现血管危象并手术探查处理,是保证游离组织瓣成活的关键.
化浊祛瘀消癥通络中药联合西药保守治疗宫外孕76例	目的 探讨宫外孕(EP)的治疗方法及化浊祛瘀消瘢通络中药联合西药保守治疗对EP的临床疗效.方法 观察组EP患者38例,采用甲氨蝶呤50 mg/m2单次肌肉注射,米非司酮胶囊(Ⅱ)200 mg单次口服,观察组38例,在对照组基础上煎服化浊祛瘀消癥通络中药(甘草、丹参、党参、桃仁、赤芍、连翘、黄芪、延胡索、天花粉、蒲公英、败酱草及紫花地丁各).治疗后观察和比较治疗后各组患者临床疗效、妊娠率、血清癌抗原125和抗子宫内膜抗体水平的变化、血流动力学和中医证候积分改善及不良反应及复发率.结果 观察组总有效率、治愈率达到92.10％和44.72％,显著高于对照组(P＜0.05)；血流动力学指标较治疗前和观察组显著改善(P＜0.05)；治疗后痛经、症瘕和总积分分别为(4.19±2.0 2)分、(4.52±2.62)分和(7.02±3.27)分,显著低于对照组(P＜0.05)；总不良反应率18.42％,显著低于观察组(P＜0.05).结论 该法保守治疗宫外孕临床疗效确切.
丹参治疗支气管哮喘的机制研究进展	支气管哮喘属于中医学"哮病"范畴,自古即有瘀血乘肺致喘的理论基础,丹参是活血化瘀法治疗支气管哮喘的常用中药之一.近年来,现代医学研究发现,丹参治疗支气管哮喘的机制体现在哮喘发病的多个环节,主要与调节血液流变学、改善气道慢性炎症、抑制气道重塑及免疫调节等有关,这为其临床应用提供了理论依据.
CRRT加复合抗惊厥治疗重度毒鼠强中毒患者的护理	目的探讨重度毒鼠强中毒抢救的护理方法.方法采用连续肾脏替代治疗(CRRT)、地西泮和德巴金联合止痉、洗胃、保持呼吸道通畅、多参数生命体症监护等治疗、护理重度毒鼠强中毒.结果所有患者经联合抗惊厥治疗1 h后,抽搐次数明显减少或消失,24 h后病情明显好转,7例重度中毒患者成功获救,无1例死亡.结论 CRRT加复合抗惊厥治疗毒鼠强中毒方法可靠,也是目前最有效的治疗手段,而科学的护理是保证治疗效果的关键.
分析多项指标表达水平在糖尿病肾病早期诊断中的意义	目的：探讨血清胱抑素C（Cys‐C）、血清超敏C反应蛋白（hs‐CRP）、尿转铁蛋白（TRF）、尿α1‐微球蛋白（α1‐MG）联合检测在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的临床应用价值。方法选取宝鸡市第三人民医院内分泌、肾内科收治的47例单纯糖尿病患者（单纯DM组）、44例早期DN患者（早期DN组）和50例健康体检者（对照组）的血液和尿液标本，在日立7180全自动生化分析仪上检测Cys‐C、hs‐CRP、TRF和α1‐MG水平，同时检测传统肾功能诊断指标血清肌酐（SCr）、尿素（SUrea）水平，并对检测结果进行统计学分析。结果单纯DN组和早期DN组Cys‐C、hs‐CRP、TRF和α1‐MG水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；早期DN组Cys‐C、hs‐CRP、TRF和α1‐MG水平高于单纯DM组，差异也有统计学意义（P＜0．05）；SCr和SUrea检测水平在3组间差异无统计学意义（P＞0．05）；Cys‐C、hs‐CRP、TRF和α1‐MG均与传统肾功能诊断指标呈正相关。4项指标联合检测的阳性检出率（90．91％）明显高于任意单一指标的阳性检出率，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 Cys‐C、hs‐CRP、TRF和α1‐MG可作为DN早期肾功能损伤的重要监测指标，联合检测有利于提高DN的早期检出率，为临床医生早期诊断DN提供有价值的实验室依据。
离体粘接加即刻回植治疗后牙纵折的疗效研究	目的 :探讨离体粘接加即刻回植治疗后牙纵折的疗效.方法 :选取2013年3月至2015年9月于我院治疗后牙纵折的患者170例,按治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组患者行离体粘接加即刻回植治疗法,病例数88例;对照组患者采用传统固定方法进行治疗,病例数82例.观察两组患者的治疗效果,比较两组患者治疗前后咀嚼能力、治疗满意度的差异.结果 :观察组不同性别和不同位置牙纵折的患者治疗有效率均高于对照组,差异具有统计学意义;治疗前,两组不同性别和不同位置牙纵折患者的咀嚼能力均无明显差别,治疗后,观察组不同性别和不同位置牙纵折的患者咀嚼能力均高于对照组;观察组治疗的满意率为97.73%,明显高于对照组(90.24%),差异具有统计学意义.结论 :离体粘接加即刻回植治疗后牙纵折的效果较好,可明显提高患者治疗满意度,具有较高的临床应用价值.
基层医院孕妇接受健康教育的现状调查及影响因素分析	目的 分析基层医院孕妇接受健康教育的现状和影响因素.方法 将2016年12月—2017年3月期间在成都市3所县级妇幼保健院门诊建卡的3010名孕妇作为研究对象,运用自行设计的《基层医院孕妇接受健康教育现状及影响因素调查表》进行调查,了解孕妇接受健康教育的情况和影响因素.结果 孕妇接受健康教育与孕周﹑职业﹑年龄等有关,其中孕周越小,则接受健康教育程度越低(P<0.05),与城镇孕妇相比,农村孕妇接受健康教育程度越低(P<0.05).结论 基层医院孕妇接受健康教育与职业﹑孕周﹑年龄等有明显的关系,尤其对于农民﹑无业人员应加强教育,制定适合她们的孕期课程﹑教学方法,充分发挥网络﹑社区的作用,强化其孕期保健知识教育,以提高妊娠的质量,保证胎儿和孕妇的健康.
脉安舒颗粒治疗不稳定型心绞痛疗效观察	目的 观察脉安舒颗粒治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及其对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响.方法 UAP气虚血瘀证患者60例随机分为治疗组和对照组.两组均按内科常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用脉安舒颗粒,治疗4周后,观察两组心绞痛发作、中医证候、心电图及血清MMP-9的变化.结果 治疗组心绞痛疗效、中医证候积分改善情况及心电图疗效均明显优于对照组,同时血清MMP-9水平的下降幅度明显大于对照组.结论 脉安舒颗粒治疗UAP有较好疗效,其可能通过降低血清MMP-9含量而稳定动脉粥样硬化斑块.
小型猪正畸牙根吸收实验动物模型的建立	目的:初步探讨利用小型猪建立牙根吸收动物模型的可能性.方法:选用中国农业科学院提供的中国实验用小型猪,一侧用镍钛镙簧内收下前牙,另一侧作为自身对照.结果:分别进行肉眼观察、病理切片和扫描电镜均显示受力侧有牙根吸收,对照侧未见.结论:在牙根吸收的研究中,该种系的小型猪可以建立稳定可靠的牙根吸收模型,并提供进一步研究的平台和材料.
直肠肛管纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠52例体会	目的1999年前我院对先天性巨结肠用Duhamel改良术式并发症较多,为提高疗效,改用新法.方法对近5年应用直肠肛管纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠52例进行分析.结果52例术后早期无盆腔、腹腔、伤口感染,无吻合口狭窄、吻合口瘘.随访8个月至5年,1例便秘复发,经扩肛4个月后痊愈;2例偶有污粪;小肠结肠炎2例;全部并发症发生率为9.6%,其余者排便功能正常.结论直肠肛管纵切、心形吻合治疗先天性巨结肠,手术方法改良可明显提高手术效果并减少并发症的发生.
活血止痛胶囊配合理疗治疗腰椎间盘突出症94例	目的：活血止痛胶囊配合理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将185例明确诊断为腰椎间盘突出症的病人按照治疗方法不同分为治疗组和对照组。对照组选用芬必得，维生素B1，万通筋骨片口服，治疗组用口服活血止痛胶囊口服，同时配合每日一次牵引推拿，比较两组的治疗效果。结果：治疗组总有效率87.2%，对照组总有效率62.6%。治疗组疗效明显优于对照组，两组组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：活血止痛胶囊配合理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著。
中西医结合治疗急性脑梗死93例疗效观察	2005-01-2007-12,我们运用中西医结合疗法治疗急性脑梗死93例,并与西医常规治疗93例对照观察,现报告如下.
基于网络药理学和分子对接技术探讨瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病作用机制	目的 基于网络药理学和分子对接技术探讨瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的有效成分、潜在作用靶点及通路,阐述其作用机制.方法 在TCMSP数据库筛选出瓜蒌、薤白、半夏的活性成分及所对应的靶点蛋白,并利用UniProt数据库将靶蛋白转换为基因名称.在GeneCards和DisGeNET数据库中检索出冠心病相关靶基因.并利用Venny工具映射筛选出药物-疾病的共同基因靶点作为研究靶点.将共同基因靶点导入STRING网络平台,以获得蛋白质-蛋白质相互作用关系.同时,利用Cytoscape 3.7.2软件中"MCODE""Cytohubba"插件进一步对靶标网络开展分析,筛选出瓜蒌薤白半夏汤发挥治疗作用的关键靶点.通过Metascape数据库对筛选出来的关键靶基因进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析.最后,采用Autodock vina、Pymol软件对筛选出来的关键作用靶点与活性有效成分进行分子对接.结果 筛选出冠心病相关靶基因1371个,瓜蒌薤白半夏汤35个活性成分,对应蛋白靶点235个,204个基因名称及药物-疾病的交集基因92个.发现瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的关键靶基因30个,参与的主要生物过程包括对脂多糖的反应、蛋白质磷酸化的正向调节、细胞对脂质的反应、对生长因子的反应、凋亡信号通路、细胞群体增殖的负调控、细胞对非生物刺激的反应、对类固醇激素的反应、细胞死亡的正向调节、miRNA对参与基因沉默的miRNAs产生的调节、肽基酪氨酸磷酸化、蛋白水解的调节、跨膜受体蛋白酪氨酸激酶信号通路、分支上皮的形态发生、有丝分裂细胞周期的调节、核糖核酸聚合酶Ⅱ对pri-miRNA转录的正向调节、自噬的调节等,涉及的主要信号通路包括细胞介素-17信号通路、肿瘤坏死因子信号通路、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、内分泌抵抗、MAPK信号通路、细胞凋亡、流体切应力与动脉粥样硬化等.分子对接结果显示肿瘤蛋白p53(TP53)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、雌激素受体1(ESR1)、白介素6(IL6)、肿瘤坏死因子(TNF)与瓜蒌.白半夏汤的有效活性成分黄芩素、槲皮苷、柚皮素、松柏苷能够较好地结合,结合后具有稳定的结构.结论 瓜蒌薤白半夏汤的有效活性成分可通过多靶点、多途径对冠心病发挥治疗作用,这为进一步阐明瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的作用机制提供科学依据.
重组干扰素αⅠb(赛若金)治疗慢性乙型肝炎100例临床疗效观察	100例慢性乙型肝炎用重组干扰素α-Ⅰ b治疗,每支300万IU,隔日肌注,连续五个月为疗程.对照组用重组干扰素α-Ⅱb治疗,其剂量、用法及疗程与治疗组相同.结果治疗组与对照组比较,于疗程结束时:HBeAg转阴率各为47.0%与45.0%;HBV-DNA转阴率各为53.0%与50.0%.停药一年后随访时:HBeAg持续转阴率各为37.0%与36.0%;HBV-DNA持续转阴率各为39.0%与37.0%.二组间二项相比,无显著性差异(P＞0.05).说明赛若金与干扰能相比,具有疗效相仿,副反应低的优点.另对赛若金治疗血清肝纤维化指标的观察,于疗程结束时,其治前与治后比较HA各为162.7±68.5与97.5±43.3;Ⅳ-c各为79.8±36.7与56.5±24.2.二项前后相比有显著差异(P＜0.05),提示赛若金有抗肝纤维化疗效.
2011年我院抗高血压药物应用情况的ABC分析及经济学评价	目的:评价我院2011抗高血压药物的临床应用情况,同时对9种联合用药降压方案进行药物经济学评价,为临床合理使用抗高血压药物提供参考.方法:采用ABC分析法对抗高血压药物的使用数量、使用金额及品种数进行统计分析,并着重对A类药品进行用药分析；且将2011年调查得到的使用不同降压方案的高血压患者分成9组:依那普利片+左旋氨氯地平片(A组)、依那普利片+硝苯地平缓释片(B组)、依那普利片+非洛地平缓释片(C组)、赖诺普利片+左旋氨氯地平片(D组)、赖诺普利片+硝苯地平缓释片(E组)、赖诺普利片+非洛地平缓释片(F组),贝那普利片+左旋氨氯地平片(G组),贝那普利片+硝苯地平缓释片(H组),贝那普利片+非洛地平缓释片(I组),观察各组疗效及不良反应,采用成本-效果法进行评价分析.结果:A类药品9种,占总品种数的25.71％,占总金额的74.39％；B类药品5种,占总品种数的14.29％,占总金额的15.58％；C类药品21种,占总品种数的60.00％,占总金额的10.03％,A类药品主要为CCB和ACEI;E组与G组具有最高的降压效果(93.33％),人均成本分别为145.04元、159.04元,B组、C组与H组具有最低的降压效果(86.67％),人均成本分别为59.36元、268.80元、86.8元,但个组间的总有效率没有显著性差异(P≥0.05),且B组具有最底的成本效果比(0.68),I组得成本效果比最高(3.29).结论:我院抗高血压药物临床应用结构基本合理；从药物经济学角度来讲,依那普利片+硝苯地平缓释片是较佳的降压方案选择.
埋伏阻生上颌尖牙的螺旋CT定位诊断	上颌尖牙埋伏阻生在临床上比较常见,其治疗因牙齿的形态、位置、与周围重要解剖结构关系、其余牙齿的排列等因素而异,可以采用正畸助萌、手术摘除或者自体移植等.手术前的准确定位不仅可以明确手术的人路,对于明确正确牵引和尖牙拔除时脱位的方向亦具有重要指导意义.
两种尼扎替丁制剂的生物等效性研究	目的 建立测定血浆中尼扎替丁浓度的HPLC,并应用此方法研究国产尼扎替丁片和国产尼扎替丁胶囊的生物等效性.方法 采用随机双周期两制剂交叉试验设计,用建立的HPLC对20名健康受试者po 300 mg尼扎替丁片(受试制剂)和300mg尼扎替丁胶囊(参比制荆)后12 h内多点抽取静脉血进行血药浓度检测.计算主要动力学参数,并评价2种制荆的生物等效性.ρmax和AUC0-t,AUC0-inf采用方差分析和双单侧t检验,tmax进行秩和检验.结果 受试制剂和参比制剂中尼扎替丁的达峰时间tmax分别为(2.05±0.32)和(2.00±0.32)h,最大血药浓度ρmax分别为(2.04±0.63)和(1.97±0.69)mg·L-1,用梯形法计算,血药浓度一时间曲线下面积AUC0-12分别为(7.50±1.49)和(7.23±1.52)mg·h·L-1,AUC0-inf分别为(8.31±1.70)和(8.01±1.67)mg·h·L-1.结论 以AUC0-12计算,与参比制剂相比,受试制荆的相对生物利用度为(104.4±11.1)%.受试制剂与参比制剂卫欣R比较,经检验AUC0-12,ρmax和tmax均符合生物等效性要求,结果表明,2种制荆生物等效.
高效液相色谱法测定鼻腔洗剂Ⅱ号中氢化可的松含量	目的建立高效液相色谱法测定鼻腔洗剂Ⅱ号中氢化可的松含量的方法.方法采用高效液相色谱法.Intersil C18分析色谱柱(4.6mm ID×250mm,粒径5μm),流动相为甲醇-水(70∶30),流速0.8ml/min,检测波长245nm.结果氢化可的松与其相邻峰的分离度大于1.5,理论板数为6 500,线性回归方程Y=0.231 2+0.000 000 613 9X,r=0.999 9,线性范围25～200μg*ml-1,平均回收率为100.4%,RSD为0.72%.结论用高效液相色谱法测定鼻腔洗剂Ⅱ号中氢化可的松含量,操作简便,结果准确.
干预前、后骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物分析	目的：探讨骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理效果及临床药师在管理中的积极作用。方法：临床药师参与骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理工作。分别调取干预前、第1阶段干预后、第2阶段干预后骨科Ⅰ类切口手术患者的病历资料，对用药进行合理性评价，并对抗菌药物的预防性应用情况进行对比分析。结果：与干预前比较，第2阶段干预后骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用率由98.56％下降至28.95％，降幅达70.63％；第2阶段干预后抗菌药物使用强度由96.31 DDDs／（100人· d）降至32.18 DDDs／（100人· d），降幅达66.59％；抗菌药物的品种选择、给药时间、用药疗程等均趋于合理。结论：临床药师参与Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理工作，可有效规范抗菌药物的临床应用，提高用药合理性。
HPLC法测定氯霉素滴耳液含量	氯霉素滴耳液用于治疗急、慢性中耳炎,具有疗效确切、价格低等优点.目前,我国采用抗生素微生物检定法测定含量.本文研究了高效液相色谱法测定其含量的方法.
醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒昏迷临床观察	急性酒精中毒昏迷为内科常见急症，可导致消化系统、中枢神经系统、心血管系统受损，甚者可导致死亡。笔者应用醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒昏迷取得满意疗效，现报道如下。
纯音测听的技术演变：从经典心理物理学测试到移动终端自主测听	纯音测听一直是临床上用于听力检测的核心技术，是评估听力损失程度的重要指标。本文追溯了纯音听阈测试的技术演变过程，并结合近年来利用智能终端上的应用程序（App）实现自动化测听的趋势，对纯音测听技术的起源、演变与未来方向做一综述。
三种脱敏剂防治活髓基牙预备后牙本质敏感的临床研究	目的:评价3种脱敏剂对冠桥活髓基牙预备后牙本质敏感的疗效.方法:局麻下,按照修复体的常规要求行活髓牙的牙体制备.将68例(共153颗)患者随机分为四组:Gluma脱敏剂组,极固宁脱敏剂组,"劲润"牙本质保护膜组,对照组.所有预备后的基牙均佩戴暂时冠,使用RelyX TempNE 临时粘固.采用可视分级评价法(VAS)记分评价探针刺激以及空气刺激预备牙的敏感程度.结果:Gluma脱敏剂组:治疗后的触觉敏感性VAS值(2.51±1.13)和空气敏感性VAS值(3.09±0.98)与治疗前触觉敏感性VAS值((4.92±1.35)和空气敏感性VAS值(5.88±1.21)比较差异有统计学意义(P<0.05).极固宁脱敏剂组:治疗后的触觉敏感性VAS值(3.03±1.58)和空气敏感性VAS值(3.17±1.63)与治疗前触觉敏感性VAS值(4.67±2.36)和空气敏感性VAS值(6.01±1.17)比较差异有统计学意义(P<0.05),"劲润"脱敏剂组:治疗后的触觉敏感性VAS值(2.5611.84)和空气敏感性VAS值(2.86±1.19)与治疗前触觉敏感性VAS值(5.21±1.84)和空气敏感性VAS值(5.91±0.95)比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组,VAS记分试验前后差异无显著性(P10.05).结论:使用3种脱敏剂可有效缓解备牙后的牙本质敏感症状.
低剂量吗啡在老年晚期癌症难治性呼吸困难患者中的应用及安全性	目的 探讨低剂量吗啡在老年晚期癌症难治性呼吸困难患者中的应用及安全性.方法 选取符合条件者68例,按照是否应用吗啡分为吗啡治疗组即试验组36例和非吗啡治疗组即对照组32例.比较两组呼吸困难改善情况,生活质量及呼吸频率、心率及血氧饱和度等生命体征改变情况及不良反应.结果 两组经治疗后,起效时间无统计学差异,而与对照组比较试验组维持时间延长,生活质量改善,有统计学差异(P<0.01);两组治疗后,呼吸困难缓解,均较治疗前有统计学差异(P<0.01);而试验组有缓解更明显的趋势,与对照组有统计学差异(P<0.01).两组治疗后心率、呼吸频率及血氧饱和度均较治疗前恢复,但与治疗前比较无统计学差异.两组均未发生严重不良反应.试验组主要不良反应为便秘与对照组比较有统计学差异(P<0.01);嗜睡、排尿困难仅出现在试验组;仅对照组出现心悸、失眠.结论 低剂量吗啡在老年难治性呼吸困难患者中的应用安全,呼吸困难缓解迅速有效,不良反应可耐受.
纳米非晶金刚石薄膜对树脂人工牙耐磨性及其影响因素的实验研究	目的:研究不同镀膜方法对纳米非晶金刚石薄膜提高树脂人工牙耐磨性能的影响.方法:分别用极化和紫外光照射的方法对人工牙进行预处理后,在其表面分别镀制50nm和1 00nm的纳米非晶金刚石薄膜,通过对其耐磨性能的测试,评价不同预处理方法和不同厚度薄膜对提高人工牙表面耐磨性能的影响.结果:纳米非晶金刚石薄膜能显著提高树脂人工牙耐磨性能;两种预处理方法中,极化法实验组的耐磨性能明显优于紫外光照法实验组;极化处理后镀膜5 0nm的人工牙的耐磨性能最接近于天然牙釉质.结论:纳米非晶金刚石薄膜能够提高树脂人工牙的耐磨性能,处理的方法应选择极化法,薄膜的厚度控制在50nm为最佳.
极低出生体重儿的发生及死亡原因分析	目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)发生及影响存活率的相关因素,为降低其病死率和病残率提供依据,提出儿童保健的工作重点.方法:对1998年12月～2004年12月出生收治的208例极低出生体重儿进行回顾性分析.结果:VLBWI的主要原因有胎膜早破(57.5%)、宫内感染(35.1%)、多胎(双胎)妊娠(24.5%)、妊高征(20.2%)、脐带绕颈(18.8%)、前置胎盘(5.3%)、其他原因不明(16.3%),主要的死亡原因有NRDS、颅内出血、肺出血及败血症.结论:提高VLBWI近远期存活率必须早期发现,除重视儿科的处理,密切监护、及时处理并发症之外,需加强围产期保健工作.
逐步深入技术与逐步后退技术根管机械预备术后疼痛的比较	目的:研究两种治疗技术对感染根管机械预备术后疼痛率的对比,为临床机械预备提供参考.方法:临床牙髓病、根尖周病485例,随机分为两组.A组261例,采用逐步深入法技术(Step down technique)预备根管.B组224例采用逐步后退技术(Step back technique)预备根管.24h后复诊,分别经记录术后4h、10h和24h疼痛情况.结果:A组术后疼痛率明显低于B组.结论:采用逐步深入法技术预备根管可以有效地降低术后疼痛率.
血清降钙素原和C反应蛋白联合检测指导肺部疾病患者抗菌药物应用的临床意义	目的：探讨血清降钙素原(PCT)与 C 反应蛋白(CRP)联合检测对肺部疾病患者抗菌药物临床应用的指导意义。方法选取2012年10月至2014年10月肺部疾病患者130例，随机分为观察组与对照组，各65例。观察组患者根据血清 PCT 与CRP 水平确定是否选用抗菌药物，对照组患者根据白细胞计数进行确定。比较治疗后两组患者的抗菌药物应用情况、临床治疗效果及患者住院时间等观察指标。结果观察组患者抗菌药物治疗时间[(8.6±0.4)d]少于对照组[(16.2±2.3)d]，差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后，两组患者白细胞计数、肺功能状态评分、病情加重患者百分比及病死率比较差异均无统计学意义(P >0.05)；而与对照组比较，观察组患者住院时间缩短，二重感染率降低，差异均有统计学意义(P <0.05)。结论联合检测PCT 与 CRP 可指导肺部疾病患者合理选择抗菌药物进行治疗，能够有效防止二次感染，提高临床治疗效果。
自然牙牙裂综合征患者牙磨耗的自身对照研究	目的:调查自然牙裂综合征病例中患牙磨耗模式,评价牙磨耗在自然牙裂综合征(cracked tooth syndrome,CTS)组和自身对照(OC)组间有无差别.方法:49 例CTS组患牙,以对侧同名牙为对照组,取研究模观察.结果:(1) 磨耗指数:CTS组得1 分者8 个(16.33%),得2、3 分者33 个(67.35%),得4 分者8 个(16.33%);对照组得1 分者14 个(28.57%),得2、3 分者29 个(59.18%),得4 分者6 个(12.24%).2 组相比差异无显著性(P＞0.05);(2)相对磨耗:上颌前磨牙舌尖和下颌第一磨牙近颊尖CTS组与对照组具有统计学差异(P＜0.05);(3)牙折方向:上颌前磨牙和上颌第二磨牙以近远中向裂为主,依次占各自折裂牙样本的91.67%和88.89%,而上、下颌第一磨牙及下颌第二磨牙的牙折裂方向没有表现出明显趋向性.结论:上颌前磨牙舌尖及下颌第一磨牙近颊尖磨耗相对不足与牙折裂密切相关.
综合干预措施提高域类切口围手术期预防性应用抗菌药物的合理性	目的：评价和分析综合干预对域类切口手术围手术期抗菌药物预防性应用的影响，以促进域类切口手术围手术期合理使用抗菌药物。方法：通过行政管理与药学干预相结合的方法，对对照组（2012年出院的域类切口手术病例240例）、干预组1（2013年出院的域类切口手术病例240例）和干预组2（2014年出院的域类切口手术病例240例）围手术期抗菌药物预防性应用情况进行合理性评价及统计学分析。结果：经过综合干预，干预组围手术期抗菌药物使用指标均有明显改善，用药品种选择不适宜从81.25%下降至17.92%和15.24%（P ＜0.01）；术前给药时机不适宜从63.75%下降至12.92%和12.08%（P ＜0.01）；总预防用药时间从（3.04±1.96） d下降至（2.01±1.08） d和（1.98±1.10） d（P ＜0.01）；给药剂量不适宜从10.83%下降至5.00%（P ＜0.05）和3.75%（P ＜0.01）；干预后未出现无指征和不合理联合用药的情况。结论：通过实施行政管理与药学干预相结合的综合干预措施，可有效提高域类切口手术围手术期抗菌药物预防性应用的合理性。
鸡胚胎干细胞分离方法和培养体系的优化	背景:胚胎干细胞是从动物早期胚胎的内细胞团或原始生殖细胞分离出来的具有发育全能性的一种未分化的无限增殖细胞系.而鸡胚胎干细胞则是从X期鸡胚的胚盘分离而来.目的:优化鸡胚胎干细胞分离方法和离体培养体系.方法:采用滤纸纸环-发环的方法从X期鸡胚分离胚盘细胞,并采用STO细胞作为饲养层和大鼠肝细胞(BRL)条件培养基(CM)+细胞因子作为离体培养体系对分离的胚盘细胞进行培养.结果与结论:滤纸纸环-发环法获得的完整胚盘率为75%~85%,克隆形成率约为50%.BRL-CM+饲养层培养体系,鸡胚胎干细胞可传至7代,而BRL-CM+饲养层+细胞因子培养体系,鸡胚胎干细胞可传至25代.分离到的鸡胚胎干细胞,经碱性磷酸酶染色、SSEA-1染色鉴定,表明鸡胚胎干细胞处于未分化状态.提示,实验不仅优化了鸡胚胎的分离方法,获得完整且杂质少的胚盘,而且进一步优化了鸡胚胎干细胞体外培养体系.
子痫前期孕妇子宫动脉彩色多普勒参数与血清内皮损伤标志物、胎盘凋亡基因的相关性研究	目的 探究子痫前期孕妇子宫动脉彩色多普勒参数与血清内皮损伤标志物、胎盘凋亡基因的相关性.方法 选择2014年5月至2017年10月在西安市第九医院分娩的110例孕妇为研究对象,根据是否患有子痫前期分为子痫前期组(58例)和正常组(52例).孕27～32周时应用彩色多普勒诊断仪检测子宫动脉的血流参数[收缩期及舒张期血流比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RJ)],并于分娩后收集胎盘组织,检测血清内皮损伤标志物[内皮素(ET)、血管性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)、一氧化氮合酶(NOS)水平],凋亡促进基因Bax、Fas、caspase-3、caspase9水平,以及凋亡抑制基因Bcl-2、Survivin、Livin、X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)水平.结果 子痫前期组孕妇S/D、PI及RI均高于正常组[(1.70±0.12)比(1.53±0.15),(0.88±0.27)比(0.64±0.16),(0.53±0.04)比(0.48±0.06)](P＜0.01).子痫前期组孕妇ET、vWF、TM水平高于正常组[(17.2±4.3) ng/L比(12.2±3.4) ng/L,(116.5±12.5)％比(95.2±12.2)％,(25.4±8.5) ng/L比(16.4±6.4) ng/L],NOS水平低于对照组[(26.8±3.7) kU/L比(35.8±7.6) kU/L] (P ＜0.01).子痫前期组Bax、Fas、caspase-3及caspase-9均高于正常组(P＜0.01),子痫前期组Bcl-2、Survivin、Livin及XIAP均低于正常组(P＜0.01).多普勒参数S/D、PI、RI与内皮损伤标志物ET、vWF、[M水平呈正相关,与NOS水平呈负相关,与凋亡促进基因Bax、Fas、caspase-3、caspase-9呈正相关,而与凋亡抑制基因Bcl-2、Survivin、Livin、XIAP呈负相关(均P＜0.05).结论 子痫前期孕妇子宫动脉彩色多普勒参数与血清内皮损伤标志物、胎盘凋亡基因密切相关,彩色多普勒参数水平升高,则患者血清内皮损伤增大,胎盘基因加速凋亡,反之,内皮损伤减小,胎盘凋亡基因受到抑制.
瑶药七爪风的质量分析初步研究	目的 建立七爪风的质量分析方法.方法 根据2015版《中国药典》的实验方法对七爪风药材的水分、总灰分及醇浸出物进行测定.结果 广西10批不同采集时间和不同地域的七爪风药材均具有相同的植物形态和药材性状,实验测定结果:水分为8.52％～11.01％,总灰分为4.54％～7.18％,酸不溶性灰分为0.59％～1.32％,浸出物为16.81％～20.95％.结论 本研究的七爪风鉴别方法,可用于该药材的质量控制分析,该实验研究结果可为建立七爪风药材的质量标准提供科学依据以便更好的开发利用其药材.
石家庄市社区居民急救知识掌握情况及其影响因素分析	目的 探讨石家庄市社区居民的急救知识掌握情况及其可能影响因素. 方法 自行设计社区居民急救知识调查问卷,并对石家庄市9个社区的600位居民进行问卷调查;比较居民在不同年龄、性别、文化程度、健康状况及是否接受相关培训中的问卷得分,Logistic多元回归分析居民急救知识掌握情况的影响因素. 结果 社区居民急救知识掌握较低,在满分为70分的问卷中,平均得分为32分,最低的为14分,最高的为63分,合格率为14.4％;不同年龄、文化程度、是否接受相关培训的居民掌握情况差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic多元回归显示急救知识掌握较低可能与居民年龄和是否接受相关培训因素有关(P＜0.05);调查发现78.8％的社区居民有较强的急救知识及技能的学习需求. 结论 亟待提高石家庄市社区居民急救知识的普及、增强居民急救意识,并进一步提高社区居民的急救技能.
基于"外风引动伏气"因势利导治疗头痛的回顾性研究	目的:基于"外风引动伏气"理论因势利导回顾性分析头痛合剂治疗头痛的临床疗效.方法:通过电子病历系统检索2018 年1 月—2022 年1 月在我院接受治疗的头痛患者 121 例,根据研究目的分为常规组 58 例和联合组 63例.常规组予以西药治疗,联合组加用头痛合剂治疗,两组均治疗 4 周.比较两组临床疗效、头痛症状评分、同型半胱氨酸(Hcy)、血液流变学、血沉指标.结果:治疗后,联合组总有效率高于常规组(P<0.05),且头痛症状评分、Hcy、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白酶原低于常规组(P<0.05),但组间血沉比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:头痛合剂能提高治疗效果,改善临床症状,降低疼痛程度、下调Hcy,改善血液黏度,值得推广.
家庭参与护理对白血病患儿心理状态及治疗依从性的影响	目的:研究家庭参与护理对白血病患儿心理状态及治疗依从性的影响.方法:选择2017年11月到2018年11月到医院就诊的白血病患儿110例,根据随机数表法分为对照组及观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予家庭参与护理,两组患者均护理至出院.采用自评焦虑量表(SAS)及自评抑郁量表(SDS)评估两组患儿干预前后心理状况,统计两组患儿治疗依从性及不良反应发生率.结果:观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组干预后治疗依从性均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:家庭参与护理可缓解白血病患儿焦虑、抑郁情绪并提高其治疗依从性.
中药为主联合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石358例	泌尿系结石是泌尿外科常见病之一,且发病率呈逐年上升趋势.体外冲击波碎石术(ESWL)的应用,再加上中医药的临床介入,极大地改变了尿路结石的治疗效果.现将2009年以来,我院经ESWL后联合中药排石治疗泌尿系结石358例,总结如下,以供同道参考.
基于"络病理论"探讨儿童哮喘发病机制及论治	支气管哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病,而现代研究表明气道重塑是导致儿童哮喘的重要发病机制.本文从"络病理论"出发,结合现代研究成果,提出中医学"络病"可类似于西医学中组织器官内部微环境病变,故凡属于西医学组织器官内部微环境病变均可从中医学"络病"视角下进行论治.并由此基于"络病"视角下对儿童哮喘发病机制进行探讨,认为防治儿童哮喘的关键环节在于干预儿童哮喘气道重塑的形成.而儿童哮喘气道重塑是以络脉空虚为本、肺络不通为机,痰饮瘀血为标形成的复杂机体状态,肺络不通是儿童哮喘气道重塑形成的核心病理环节.故治疗上应以"宣闭通络"为纲,认为"宣闭通络"是治疗儿童哮喘气道重塑的切入点和根本大法,并从补虚通络、搜风通络、活血通络三方面对儿童哮喘气道重塑的治疗进行论述,以期为该病的中医论治提供新思路.
肺结核患者外周血MAIT细胞功能及血清IL-22水平分析	目的 观察肺结核(TB)患者外周血MAIT细胞功能及血清白细胞介素22(IL-22)水平,分析其临床意义.方法 收集50例TB患者和30例健康志愿者为研究对象.流式细胞术检测外周血M AIT细胞水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-22水平;磁珠分选CD8+T细胞,体外结核菌抗原Ag85B刺激检测M AIT细胞产生Perforin和IL-22的能力.结果 TB患者外周血M AIT细胞和血清IL-22水平均明显低于健康志愿者(P<0.05);痰涂片检查结核菌阳性患者外周血MAIT细胞和血清IL-22水平均明显低于阴性患者(P<0.05);常规化疗药物治疗后外周血MAIT细胞和血清IL-22水平均明显增高(P<0.05);TB患者外周血MAIT细胞和血清IL-22水平呈正相关(P<0.05);Ag85B干预后,TB患者和健康志愿者外周血MAIT细胞产生Perforin的能力均明显降低(P<0.05),而产生IL-22的能力与对照组比较无明显差异(P>0.05).结论
盐酸氨溴索治疗呼吸机相关肺部感染的效果	目的 探索应用不同剂量盐酸氨溴索的对呼吸机相关肺部感染患者病情与生存状况的影响.方法 选取2014年12月-2016年12月于医院接受治疗的98例呼吸机相关肺部感染患者为研究对象,按照随机数表法平均分为2组,对照组给予30 mg盐酸氨溴索治疗,观察组给予300 mg盐酸氨溴索治疗.统计白细胞介素-6(IL-6)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺部感染评分(CPIS)、机械通气时间、急诊住院时间,对肺部感染疗效进行评价.结果 治疗后观察组IL-6指标含量水平(50.65±13.94)ng/L、CPIS评分(4.01±1.12)分,显著低于对照组,观察组PaO2/FiO2 (352.76±46.55)mmHg明显高于对照组(P＜0.05).观察组机械通气时间(3.98±1.05)天、急诊住院时间(4.13±1 21)天显著短于对照组(P＜0 05).治疗后观察组疗效总有效率为91.84％湿著高于对照组,其中对照组发生1例死亡(2.04％)(P＜0.05).结论 大剂量盐酸氨溴索治疗呼吸机相关肺部感染患者较小剂量盐酸氨溴索疗效显著,能够改善患者感染情况,缩短住院时间和机械通气时间,适合临床推广应用.
中重度癌痛患者服用盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡片缓释片后疼痛缓解情况及生存质量的观察	目的观察分析盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡缓释片对中重度癌痛患者治疗效果以及生活质量的影响.方法将2009年3月-2012年3月间在我院进行治疗的80例中重度癌痛患者,采用随机分组法分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用盐酸羟考酮控释片进行治疗,对照组硫酸吗啡片缓释片进行治疗,对两组患者治疗前后进行痛感以及生活质量评价.结果:经过14d 的治疗后,观察组的显效率以及总有效率分别为95%和97.5%,对照组的显效率以及总有效率分别为92.5%和97.5%,两组的显效率以及总有效率相比较无显著差异(χ2=0.21,P >0.05;χ2=0,P >0.05);两组患者治疗后与治疗前相比具有显著差异(P <0.05),两组治疗后生活质量评分相比较无显著差异(P >0.05);两组患者不良反应主要为便秘、头晕、恶心、呕吐、嗜睡等,且观察组便秘明显较轻(P <0.01),其他不良反应两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡缓/控释片治疗中重度癌痛镇痛临床效果均显著,两种药物的不良反应均较小,但羟考酮控释片的便秘发生情况较轻,在治疗中重度癌痛可以作为首选药物.
清胰Ⅱ号对重症急性胰腺炎大鼠胰腺及肠组织中MCP-1表达的影响	目的 探究清胰Ⅱ号对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺及肠组织中单核细胞趋化蛋白(MCP)-1表达及细胞凋亡的影响.方法 将36只大鼠随机分为对照组、模型组、模型+清胰Ⅱ号组,每组12只,对照组正常饲养,其余各组采用胆胰管逆行注射牛磺胆酸钠0.1 ml/100 g的方法建立SAP模型,模型+清胰Ⅱ号组造模后给予清胰Ⅱ号10 ml/kg.造模后12、24 h随机选取7只大鼠采样,比较各组腹水量、胰腺和回肠病理学变化,判断造模是否成功.酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清MCP-1、白细胞介素(IL)-10、二胺氧化酶(DAO)、血清淀粉酶(AMY)活力.实时定量PCR(qRT-PCR)检测胰腺及肠组织中MCP-1 mRNA表达情况.流式细胞术检测胰腺细胞的凋亡率.结果 模型组大鼠腹内血性腹水及胰腺坏死显著高于对照组,表明造模成功.造模后12、24 h,模型+清胰Ⅱ号组大鼠血性腹水、血清MCP-1、IL-10、DAO、AMY活力及胰腺、回肠组织中MCP-1 mR-NA的表达显著低于模型组(P<0.05);与对照组相比,模型组及模型+清胰Ⅱ号组胰腺细胞的凋亡率显著增加,且模型+清胰Ⅱ号组SAP显著高于模型组(P<0.05).结论 清胰Ⅱ号可下调炎症因子MCP-1、IL-10表达,降低DAO、AMY活力,促进胰腺细胞凋亡,对重症急性胰腺炎大鼠胰腺及肠组织具有良好的修复和保护作用.
活血化瘀中药的药理作用观察	目的：：本文主要是分析和探讨活血化瘀的药理作用。方法：通过对活血化瘀中药药理作用、机制进行研究后来总结探讨这类药物的临床作用。结果：通过系统的研究和分析之后，活血化瘀中药在改善患者血液流变学、血流动力学、微循环障碍；抗动脉粥样硬化、抗血栓；抑制肿瘤、炎症以及组织异常增生方面发挥着不可替代的功能和作用。结论：中药在活血化瘀方面有着显著的功效，综合运用在糖尿病、心脑血管疾病、肝硬化等疾病临床治疗中能够发挥出显著的疗效，其应用前景良好，值得在今后的临床治疗活动中进行使用和推广。
高效联合抗逆转录病毒治疗服药依从性评价方法的研究进展	高效联合抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART)能够有效抑制HIV病毒复制,减少艾滋病的发病率、病死率,以及降低整体的卫生保健费用[1].然而,抗病毒治疗效果的发挥需要患者的服药依从性达到一定的水平,一般认为需要高于95％[2-3].随着依从性的下降,HIV病毒载量升高、疾病进展[4]、病毒耐药[5]和感染他人[6]的风险随之增高.服药依从性是反映抗病毒治疗效果的重要评价指标[7],准确评价患者的依从性水平能够为抗病毒治疗的管理提供重要的参考依据.目前,可以用于评价抗病毒治疗服药依从性的方法较多,但还没有所谓的“金标准”[8].
苓桂术甘汤加味治疗慢性心功能不全20例	在扩血管、抗心律失常药的基础上,治疗组予苓桂术甘汤加味治疗慢性心功能不全20例,并以地高辛0.25mgQd的治疗的19例作对照.结果表明治疗组在改善心肌收缩功能、抗心衰功能与地高辛相当,对改善舒张功能优于地高辛,且无电解质紊乱之弊端.
硅铝包覆纳米TiO 2盖膜对赝复体硅橡胶色彩稳定性的影响	目的：研究不同浓度硅铝包覆纳米TiO 2硅橡胶盖膜对MDX4－4210赝复体硅橡胶褪色过程的影响，探讨此方法对提高颜面赝复体硅橡胶色彩稳定性的有效性，并提供理论基础。方法模拟日光老化条件下，以MDX4－4210硅橡胶为基质，硅铝包覆纳米TiO 2为遮色剂，镉红油画颜料为着色剂，观察老化前后加盖1 mm 厚度、不同浓度（0、0．05％、0．10％、0．15％）硅铝包覆纳米TiO 2硅橡胶膜试件的L*a*b*值。结果4种浓度硅铝包覆纳米TiO 2盖膜试件中，ΔE、ΔL*、Δa*、Δb*值随着硅铝包覆纳米TiO 2浓度升高逐渐降低，0．10％组最低，但0．15％组时升高，各浓度组之间有显著性差异（P ＜0．05）。结论加盖不同浓度硅铝包覆纳米TiO 2硅橡胶膜的方法对延缓赝复体硅橡胶褪色具有一定的作用，为提高赝复体硅橡胶色彩稳定性提供了新思路。
危重患者院内安全转运的护理	危重患者的院内安全转运是急救医学的重要组成部分.院内转运是为危重患者进行诊断性检查、急诊手术或转入相应科室等提供安全转运措施,保证其得到持续监测及治疗[1],成功转运对降低危重病人的病死率及伤残率有着积极的意义.因此,转运病人必须采用合适、安全的护理方式,确保为病人提供的医疗护理服务安全有效.
解毒平喘汤治疗喘息性支气管炎30例的临床观察	目的：观察解毒平喘汤治疗喘息性支气管炎的临床疗效。方法：将喘息性支气管炎患儿共60例随机分为2组，治疗组和对照组各30例。治疗组服用自拟解毒平喘汤，并随证加减，对照组服用小儿咳喘灵颗粒。2组7天为一个疗程，并统计疗效。结果：治疗组总有效率90%，对照组总有效率76.67，2组比较，有显著差异（P＜0.05）。结论：解毒平喘汤治疗喘息性支气管炎有较好疗效。
金属烤瓷联冠对牙周病患者修复治疗的临床观察	目的:观察金属烤瓷联冠对牙周病患者修复治疗的临床疗效.方法:选取我院就诊的98例牙周病患者,随机分为观察组和对照组,各49例.观察组辅以金属烤瓷联冠式牙周夹板修复治疗,对照组辅以树脂粘结式夹板修复治疗.对比两组临床疗效.结果:观察组总有效率97.96％显著高于对照组87.76％ (P＜0.05).治疗后观察组SBI指数改善情况显著优于对照组(P＜0.05).结论:金属烤瓷联冠对牙周病患者修复治疗效果显著,值得临床推广.
丹红注射液中细菌内毒素的检测	目的:探讨丹红注射液细菌内毒素检查方法的可行性.方法:依据<中国药典>2010年版二部附录细菌内毒素检查法,确定丹红注射液的有效稀释浓度和细菌内毒素限值.结果:丹红注射液经稀释10倍后对鲎试剂无干扰作用,细菌内毒素的限值为5.0 EU/ml.结论:可用细菌内毒素检查取代热原检查.
综合治疗脑性瘫痪下肢畸形230例	小儿脑瘫，又称小儿脑性瘫痪，是指从出生前到出生后1个月内由于各种原因所致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常［1］。病根是在脑，症状主要在四肢，常伴有智力低下、惊厥、听觉及视觉障碍、行为异常等，是儿童致残的主要疾病之一。近些年来，我国小儿脑瘫发病率逐年升高，令人遗憾的是多数的脑瘫患儿都错失了最佳治疗时机。寻求一种高效、简洁、低价的综合疗法已成为当务之急，为此，我院自2012年开始实施个体化综合治疗模式治疗脑性瘫痪下肢畸形，并取得了满意的结果。
凋亡蛋白抑制因子家族与白血病关系的研究进展	凋亡蛋白抑制因子(IAP)家族可以抑制凋亡的进行,与白血病发生发展及治疗有密切关系.该家族由多个成员组成,它们在各种白血病中的表达、调节及抗凋亡途径各有特点.IAP 家族与白血病关系的深入研究,为白血病的临床诊断、判断预后和治疗提供了有力的依据.
计算机辅助设计和制造全瓷冠在前牙修复的临床效果	目的 比较计算机辅助设计和制造全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠在前牙修复的临床效果.方法 采用计算机辅助设计和制造技术制作89件前牙二氧化锆全瓷冠,采用钴铬合金烤瓷冠制作67件前牙修复体,修复后1年复查,对边缘着色、龈缘密合度、修复体颜色、修复体周围龋、修复体折裂、牙龈健康情况进行评价.结果 在边缘着色、龈缘密合性、修复体颜色、牙龈健康状况方面差异有统计学意义(P＜0.05),全瓷冠的临床效果优于钴铬合金烤瓷冠.结论 计算机辅助设计和制造全瓷冠的临床修复效果良好,是前牙修复的理想选择.
口腔内科学理论课教学模式的改革	当前,我国高校教育现状中普遍存在的片面追求分数的"填鸭式"教学,导致了许多高分低能的"人才"的出现,这些"死读书、读死书"的人才的素质已经不符合时代发展的需要,究其原因是传统的教育模式束缚了学生创造性思维的发展.培养人的创造力和创新意识,提高学生综合素质是当今教育改革的主题,作者通过采用案例法教学,对口腔内科学课堂教学模式的改革进行了有益的探索.1 应试教育与创造教育模式之比较