CMIRB/CSLRelatedRetrieval huggingface dataset:
青白灌肠液治疗急性期溃疡性结肠炎的多中心随机对照研究	目的 观察青白灌肠液对湿热蕴结型活动急性期左半结肠型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 按照多中心随机对照研究的方法,按照1∶1的比例将180例符合标准的患者随机分为对照组和治疗组.对照组给予美沙拉嗪灌肠液治疗,治疗组在对照组的基础上给予青白灌肠液治疗.两组疗程均为4周.比较两组患者治疗前后Mayo疾病活动指数、Boran肠镜积分及血清血沉(ESR)、D二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,并评价两组患者的临床疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.01);两组治疗后Mayo疾病活动指数及Boran肠镜积分均较本组治疗前显著降低(P＜0.01),且治疗组均明显优于对照组(P＜0.01);两组治疗后血清ESR、D-D、CRP及SOD、MDA较本组治疗前均显著降低(P＜0.01),且治疗组均明显优于对照组(P＜0.01).治疗组不良反应发生率为4.44％,明显优于对照组的16.67％(P＜0.01).结论 青白灌肠液不仅能够明显缓解湿热蕴结型急性期左半结肠型溃疡性结肠炎患者的临床症状,降低疾病活动指数和肠镜积分,且能显著降低血清ESR、D-D、CRP及SOD、MDA水平,临床疗效显著.
血栓通注射液治疗急性期脑梗塞疗效观察	目的观察血栓通注射液治疗急性期脑梗塞的临床疗效.方法 68例急性期脑梗塞患者随机分为两组,治疗组34例主要以血栓通400mg(每日1次)静脉治疗,对照组34例主要以维脑路通400mg(每日1次)静脉治疗,分别观察记录治疗前后临床症状体征和血液流变学及S0D、LP0的测定值变化.结果经2周(1个疗程)治疗,治疗组临床症状、体征及综合疗效改善与对照组比较有显著性差异;治疗组治疗后的血液流变学及S0D、LP0与治疗前比较差异显著,对照组差异不显著.结论血栓通注射液对急性期脑梗塞具有良好疗效.
Onyx胶血管内栓塞治疗蝶顶窦硬脑膜动静脉瘘一例	患者男,46岁,因车祸外伤后颅内杂音11个月,癫痫大发作2个月于2014年5月21日收入首都医科大学宣武医院治疗。患者11个月前遭遇车祸,当时即昏迷并右侧耳鼻出血,于当地医院就诊,行头部CT检查提示右侧颅底骨折(图1),患者昏迷近10 h,醒后出现嗅觉丧失、右耳听力严重下降、颅内杂音、头痛等症状,颅内杂音呈吹风样并进行性加重,在该院接受预防感染、营养神经等药物治疗。患者2个月前突发癫痫大发作,行头部MRI检查发现右侧大脑半球缺血性水肿灶(图2),行头部MR血管成像(MRA)检查发现右侧颅内动静脉瘘特征影像(图3),进而在当地医院行全脑DSA检查,证实为右侧脑膜中动脉前支供血,瘘口位于蝶顶窦,向侧裂静脉回流的硬脑膜动静脉瘘(图4),在该院接受抗癫痫及降颅压等药物治疗,未行手术,后转入我院行血管内栓塞治疗。
金属支架单套冠在牙槽嵴重度萎缩无牙颌种植固定修复中的应用	金属支架单套冠作为一种新型种植固定义齿修复技术具有独特优势。本文报道了1例牙槽嵴重度萎缩无牙颌的金属支架单套冠种植固定修复病例，修复效果良好。金属支架单套冠种植固定修复技术能有效解决牙槽嵴重度萎缩和种植修复体唇颊侧螺丝孔暴露问题，兼顾了功能与美观。
2003-2006年北京市HIV抗体检测人群分布及变化趋势	目的 分析2003-2006年北京市艾滋病病毒(HIV)抗体检测人群,在5类艾滋病抗体检测机构的分布状况和变化趋势,为制定更加有效的艾滋病防治策略提供科学依据.方法 对2003-2006年北京市艾滋病确证中心实验室的抗体检测数据进行描述性分析,揭示数据背后的流行病学规律.结果 疾控系统和监管系统中,HIV抗体筛查阳性样本和确认阳性样本的构成百分比均呈现上升趋势.监管系统的男/女性别比差异最大.确认阳性样本中"＜14岁儿童"样本连年均有检出,但构成比呈现逐年下降趋势.排除＜14岁年龄组儿童样本后,确认阳性样本的总体平均年龄在32～33岁;普通医院的平均年龄大,而在血液系统和监管系统平均年龄小.国家相关防治策略的实施,使HIV感染者/艾滋病病人从疾控系统和监管系统检出的比例逐年上升,也显示疾控系统和监管系统的工作人员面临艾滋病感染职业暴露的危险.HIV感染者/艾滋病病人男性比例占优势,监管场所尤为突出.结论 北京市的艾滋病流行有从高危人群向一般人群扩散的趋势.一部分艾滋病病人由于并发症进入普通医院治疗,临床医生应考虑HIV抗体检测;一部分早期感染者会通过献血途径检测HIV抗体,必须加强血源筛查.
成人斯蒂尔病的辨证论治	成人斯蒂尔病(adult onset still's disease,AOSD)是病因未明的以高峰热、一过性多形性皮疹、关节炎(痛),并伴有周围白细胞升高、肝脾及淋巴结肿大等系统受累的一种临床综合征.其发病年龄从14～83岁不等,好发于青壮年,男女患病率基本相等.就其临床表现特征属于“热痹”、“暑温”、“湿温”范畴,临床表现有风热犯卫、气营两燔、湿热蕴毒和阴虚内热等证候.
中国医院感染监测工作的发展及变化趋势	目的：总结三十年来我国医院感染监测活动所取得的成效，探索医院感染监测的变化趋势，寻找适合我国医院感染监测的新模式。方法抽取13个省（自治区、直辖市）及军队系统综合性医院194所，采用问卷调查的方式调查其医院感染监测工作开展情况。结果194所医院审核后数据可用医院为184所（94．85％）。二级、三级医院医院感染发病率分别为0．78％、1．58％，两组比较，差异有统计学意义（P ＜0．01）。以2006年为界线分为两个阶段，2006年以前、2006—2016年开展各项监测的医院累计比率：环境卫生学监测分别为73．91％、100．00％，消毒效果监测分别为69．57％、97．28％，全面综合性监测分别为64．67％、98．91％，手术部位感染监测分别为13．04％、94．57％，ICU 医院感染监测分别为4．89％、87．50％，新生儿医院感染监测分别为1．75％、60．82％，多重耐药菌监测分别为5．43％、95．65％，手卫生依从性监测分别为2．17％、93．48％，抗菌药物监测分别为15．22％、87．50％。三级医院医院感染暴发事件报告的比率为33．33％（37所），高于二级医院16．44％（12所），差异有统计学意义（P ＝0．01）。结论我国医院感染监测起步较晚，但发展较快。我国医院感染监测系统仍然存在缺陷，医院感染病例漏报率仍较高，医院感染暴发报告率低。
益肾明目方治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的临床观察及对红细胞山梨醇含量的影响	目的观察中药复方益肾明目方治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的临床疗效及其对山梨醇含量的影响.方法将62例糖尿病性视网膜病变患者随机分成治疗组与对照组,治疗组用益肾明目方治疗,对照组用导升明胶囊治疗,疗程均为2个月,于治疗前、后分别进行视力、眼底荧光血管造影检查,以及红细胞内山梨醇、肌醇含量的测定.结果治疗组眼底病变与对照组相比明显减轻,治疗后红细胞内山梨醇含量下降,肌醇含量上升.结论益肾明目方可治疗单纯型糖尿病性视网膜病变,其机理与改善山梨醇代谢有关.
CBCT技术在埋伏牙诊治中的应用进展	锥体束CT(cone beam computed tomography,CBCT)是近年来发展迅速的一项医学影像技术,可直观地显示颅面部器官的三维立体结构,是目前应用于口腔颌面部比较理想的技术.该文就CBCT的原理、特点及其在埋伏牙诊断和治疗中的应用作一综述.
痰热清注射液联合抗生素治疗急性肺脓肿40例	肺脓肿是肺组织坏死形成脓腔,临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰,胸部x线显示一个或多个的含气液平的空洞.近年来由于抗生素的广泛应用,使细菌耐药率上升,故临床治疗较为棘手,疗效多不理想.笔者2005年10月～2007年6月采用痰热清联合抗生素治疗急性肺脓肿患者20例,疗效满意.现报告如下.
颌面部嗜酸性淋巴肉芽肿15例临床病理分析	目的:探讨嗜酸性淋巴肉芽肿临床和病理特征,以利于正确诊治.方法:对我院19年来治疗的15例颌面部嗜酸性淋巴肉芽肿患者的临床资料进行分析.结果:5例术前正确诊断者中4例都有嗜酸细胞增高,1例有病理诊断;误诊以多形性腺瘤最多见,达6例.结论:末梢血嗜酸粒细胞增高对诊断本病有较高的参考价值,确诊靠病理检查,皮肤瘙痒则有一定参考作用;单靠临床检查易误诊.
重症脑外伤患者64例的呼吸道护理	目的 探讨重症脑外伤患者呼吸道护理的具体措施.方法 对64例重症脑外伤患者严格按护理计划给予呼吸道护理,精心观察病情,特殊翻身拍背、吸痰,充分湿化气道、稀释痰液,保持呼吸道通畅.气管切开患者,严格无菌操作,进行消毒隔离预防感染,科学合理运用鼻饲加强营养,病情稳定后及时拔除气管套管.结果 64例患者经治疗及精心护理,好转56例,8例因多器官功能衰竭死亡.结论 通过精密呼吸道护理干预能有效控制患者肺部感染,改善肺呼吸功能,降低感染率及病死率.
成人麻疹64例临床分析	1997年以来,本地区麻疹散发流行,现将资料较完整的成人麻疹64例报道如下.
盐酸地芬尼多双层渗透泵片的制备及体外释放研究	目的:制备盐酸地芬尼多双层渗透泵片并研究其体外释放特性.方法:采用双层压片技术和薄膜包衣工艺制备盐酸地芬尼多双层渗透泵片,比较其与市售盐酸地芬尼多普通片、自制盐酸地芬尼多单层渗透泵片的体外释放度.结果:盐酸地芬尼多双层渗透泵片处方为盐酸地芬尼多75 mg、氯化钠10 mg、低分子量聚氧乙烯15 mg、5%聚乙烯吡咯烷酮K30乙醇溶液适量;助推层为高分子量聚氧乙烯60 mg、氯化钠20 mg、聚乙烯吡咯烷酮K306 mg、硬脂酸镁适量.所制双层渗透泵片12 h累积释放度(Q)达80%,且释放符合零级动力学方程;盐酸地芬尼多普通片的Q15 min达90%,盐酸地芬尼多单层渗透泵片的Q12 h仅为51.14%.结论:所制盐酸地芬尼多双层渗透泵片具有缓释作用,且较单层渗透泵片12 h内释药更完全.
注射用美洛西林钠舒巴坦钠药物混合过程在线混合均匀度的近红外光谱监测	利用近红外光谱技术,建立了舒巴坦钠的定量测定模型和基于移动块标准偏差法的定性分析模型,共同用于在线监测注射用美洛西林钠舒巴坦钠的药物混合过程,以实现混合终点的有效判断.结果显示,本法能有效监测美洛西林钠舒巴坦钠混合过程,建立的近红外光谱分析模型能够准确判断混合终点.
Prestalia获FDA批准用于治疗高血压	Prestalia是培哚普利和氨氯地平的混合片剂，前者是血管紧张素转换酶抑制剂，后者为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，用于治疗降压不理想或初始治疗需要多种药物的高血压患者。 Prestalia为口服片剂，推荐起始剂量为3.5/2.5 mg，每日1次。剂量可根据需要调节至目标血压，待1~2周后逐步调整，最大推荐剂量为14/10 mg，每日1次。
内科及儿科抗菌药物临床应用干预效果评价	目的：对某院内科及儿科抗菌药物临床应用情况进行干预，评价其干预效果。方法随机抽取该院内科及儿科2010年7月—12月1880份病例作为对照组（干预前），2011年7月—12月2207份病例作为实验组（干预后），比较两组患者抗菌药物使用情况。结果干预后各科室总抗菌药物使用率为48．12％，低于干预前的58．62％，差异有统计学意义（χ2＝44．45，P ＜0．001）。除内分泌科、儿科、血液科外，其余各科室干预后抗菌药物使用率均明显低于干预前（均 P ＜0．05）。干预前后内分泌科、血液科抗菌药物使用率均不高（＜40％），符合卫生部相关要求。结论通过对抗菌药物临床应用的综合干预，降低了该院内科及儿科抗菌药物使用率。
微波辅助提取黄芩总黄酮工艺研究	目的:优化微波辅助提取黄芩总黄酮的工艺.方法:通过单因素和正交试验设计确定微波辅助提取黄芩总黄酮的优化工艺条件.结果:优化工艺条件为提取时间30 min、乙醇浓度60%、微波功率600 W、固液比1:15、反应温度80℃;在此条件下,总黄酮提取率为69.27%.结论:优化后的工艺稳定可行,可为黄芩总黄酮提取工艺的产业化提供理论参考.
乌司他丁对溃疡性结肠炎患者血清炎症因子的影响	目的：观察乌司他丁对溃疡性结肠炎患者血清炎症因子的影响。方法：60例溃疡性结肠炎患者随机均分为观察组和试验组，同时选择20名健康志愿者作为健康对照组。试验组患者给予营养补充、维持水电解质平衡、5-氨基水杨酸等常规治疗；观察组患者在试验组治疗基础上加用乌司他丁20万U静脉注射，q12h。两组患者均以7 d为1个疗程，连续治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）、IL-8、C反应蛋白（CRP）水平及结肠髓过氧化物酶（MPO）活性和病情活动指数（CAI）评分，并与健康对照组进行比较，同时记录不良反应发生情况。结果：两组患者治疗前后TNF-α、IL-1β、IL-8、CRP水平及MPO活性显著高于健康对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者TNF-α、IL-1β水平和MPO活性、CAI评分及观察组IL-8、CRP水平显著低于同组治疗前，且观察组TNF-α、IL-8、CRP水平显著低于试验组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：在常规治疗基础上加用乌司他丁可有效抑制溃疡性结肠炎患者多种血清炎症因子的表达，缓解结肠炎症反应与损伤，且安全性较好。
肝脏B超联合肝功能及Ⅲ型前胶原肽对肥胖儿童非酒精性脂肪肝病的诊断价值	目的 评价肝脏B超联合血清指标在儿童非酒精性脂肪肝病(NAFLD)中的诊断价值.方法 将269例肥胖儿童按诊断标准分为单纯肥胖儿童组(SOC)和NAFLD组.NAFLD儿童根据有无肝功能受损分成NAFLD-1组(B超示脂肪肝,肝功能正常)和NAFLD-2组(B超示脂肪肝,同时伴肝功能异常);再根据B超影像学结果分成轻度脂肪肝组和中重度脂肪肝组.另设30例健康儿童为对照组.对各组患儿进行身高、体质量、腰围、臀围、肝功能(丙氨酸氨基转移酶ALT、天冬氨酸氨基转移酶AST)、血脂、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、肝脏B超、糖耐量试验及胰岛素释放试验等检查,并比较各组间体质指数(BMI)、腰臀比、血压、血脂、肝功能、血糖、胰岛素、肝纤维化指标、胰岛素抵抗指数.对单纯肥胖组和肥胖伴NAFLD组进行二分类Logistic回归分析,并用ROC曲线下面积评价各血清指标的诊断价值.结果 SOC组与NAFLD-1组间ALT、AST、TG、HA、PCⅢ、空腹胰岛素(FINS)、2 h胰岛素、WBISI差异有统计学意义;NAFLD-1组与NAFLD-2组比ALT、PCⅢ差异有统计学意义.Logistic回归分析,ALT水平的回归系数为0.11,P为0.通过ROC曲线决策分析,ALT、AST、PCⅢ的曲线下面积最大,分别为0.88、0.80、0.70.结论 同时检查肝脏B超及血清指标ALT、AST、PCⅢ,不但可反映肝脏的炎症程度,也反映了肝纤维化的程度,是诊断肥胖儿童NAFLD严重分层最有价值的方法.
同辈支持小组缓解护理本科生实习压力的效果分析	目的 探讨同辈支持小组缓解护理本科生实习压力的效果.方法 将190名护理本科生分为试验组与对照组.建立同辈支持小组,为试验组护理本科生讲授各种应对实习压力的方法,提供心理援助与社会支持;对照组则接受实习医院安排的常规教育.于干预后3个月采用实习护生压力量表进行效果测评.结果 干预后3个月,两组护理本科生实习压力总均分差异有统计学意义(P＜0.05),工作性质、工作负荷、工作支持及实习准备得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同辈支持小组为护理本科生提供了良好的社会支持,能够缓解护理本科生的实习压力.
趋化因子融合蛋白SDF-KDEL慢病毒载体pLenti6/V5-S-K的构建和表达	目的 构建含趋化因子融合蛋白SDF-KDEL的慢病毒载体pLenti6/V5-S-K,为研究Ⅰ型人免疫缺陷病毒(HIV-1)感染的基因治疗奠定基础.方法 应用聚合酶链反应(PCR)技术扩增目的 基因片段SDF-KDEL,纯化后的PCR产物定向连接入pLenti6/V5-D-TOPO 载体,构建慢病毒载体pLenti6/V5-S-K,并在293FT细胞中建立慢病毒株,最后转染人宫颈癌HeLa细胞观察SDF-1蛋白的表达.结果 成功构建了慢病毒载体pLenti6/V5-S-K,并证实SDF-1蛋白可在HeLa细胞系内表达.结论 慢病毒载体可介导CXC-细胞内趋化因子(CXC-in-trakine,SDF-K)基因高效、稳定转染HeLa细胞,可用于抗HIV-1感染的基因治疗.
利福平注射液-胶囊序贯治疗复治涂阳肺结核强化期的疗效观察	目的:观察利福平注射液-胶囊序贯治疗复治涂阳肺结核强化期的疗效.方法:80例复治涂阳肺结核患者随机分为治疗组(40例)与对照组(40例),强化期分别采用HZES+利福平注射液-胶囊序贯治疗和HZES+单纯口服利福平胶囊方案治疗;追踪观察强化期1、2个月末痰茵阴转、肺部病灶吸收及毒副反应情况.结果:1、2个月末痰茵阴转率,治疗组分别为82.5%、97.5%,对照组分别为65.0%、85.0%;1、2个月末胸部X线影像学检查显效率,治疗组分别为17.5%、40.0%,对照组分别为10.0%、25.0%:治疗组与对照组2个月末空洞闭合、缩小率分别为41.7%、22.7%,肝功能异常发生率分别为22.5%、25.0%,胃肠道反应发生率分别为20.0%、45.0%.结论:利福平注射液一胶囊序贯治疗起效快、效果佳、副反应少,在控制症状、缩短排茵时间、减少副反应及抢救重症结核病上有很好的效果.
生物反馈法治疗磨牙症的进展	磨牙症是对人类咀嚼系统及全身健康有严重影响的一种常见病、多发病,其病因和发病机制至今尚不清楚,且缺乏有效的治疗方法.生物反馈法治疗磨牙症在国外已有较多报道.该文较系统介绍生物反馈法治疗磨牙症的机制、应用方法、疗效及目前尚存在的不足之处.
MicroRNA调控神经突触囊泡循环的研究进展	microRNAs(miRNAs)是一类大约含有22个核苷酸的单链非编码小分子RNA,通过对mRNA转录及稳定性的负向调控对基因表达具有重要作用.miRNAs在脑组织中大量表达,对神经元的生长发育以及神经功能的调节均发挥重要作用.神经信号传递始于神经递质从突触囊泡的释放.突触囊泡需要经历释放-回收的动态过程以维持突触前终末的结构和功能的完整性,此过程称之为囊泡循环.随着研究的深入,发现miRNA在神经突触中起着重要的作用.本文将对miRNA对神经突触囊泡循环的调节作用做一综述.
参赭镇气丸治疗难治性高通气综合征临床观察	目的 观察参赭镇气丸治疗难治性高通气综合征的临床疗效.方法 将72例难治性高通气综合征患者随机分为观察组37例及对照组35例,观察组口服参赭镇气丸,对照组口服阿普唑仑.两组疗程均为1个月.结果 观察组组临床总有效率明显优于对照组,且急性发作评分,观察组明显低于对照组(P均＜ 0.05).结论 参赭镇气丸能有效治疗难治性高通气综合征.
丹参酮ⅡA磺酸钠对视网膜中央静脉阻塞患者供血及血液流变学的影响	目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者供血情况及血液流变学的影响.方法:92例CRVO患者按随机数字表法分为对照组和试验组,各46例.对照组患者予激光光凝术行常规治疗;试验组患者在常规治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液80 mg加入250 ml 0.9%氯化钠注射液中,ivgtt,qd.两组均7 d为1个疗程,治疗4个疗程.比较治疗前后两组患者视网膜中央动脉(CRA)的血流动力学及血液流变学变化,并观察两组患者眼底荧光血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(OCT)影像.结果:治疗前,两组患者CRA的收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张期最小血流速度(Vmin)及阻力指数(RI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CRA的Vmax、Vmin、RI均明显改善,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度和纤维蛋白原定量明显低于对照组,FFA和OCT影像情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹参酮ⅡA磺酸钠能够明显改善CRVO患者血流动力学和血液流变学指标,提高患侧眼部的供血.
大米燕麦汤在危重症患者早期肠内营养过渡中的影响	目的 观察大米燕麦汤对危重症患者早期肠内营养(EN)过渡中的影响.方法 将60例重症患者随机分为A、B两组,A组直接予全肠内营养(TEN),B组先行予大米燕麦汤鼻饲后再行TEN.观察两组并发症的发生及完全耐受TEN的情况.结果 B组并发症的发生明显低于A组,全部病例完全耐受TEN,完全耐受病例多于A组.结论 在危重症患者行TEN前先行大米燕麦汤过渡可提高对TEN的耐受性.
高胆红素血症对听神经病的致病机制	听神经病是儿童期耳聋的重要原因之一,新生儿高胆红素血症是导致听神经病的最重要因素,当血清胆红素浓度达到一定水平时可引起新生儿听觉障碍、神经肌肉不协调、智能发育障碍等严重后遗症,甚至可危及生命,因此高胆红素血症已经成为引起小儿听觉损伤的重要病因之一.本文通过对相关文献的分析,就高胆红素血症与听神经病之间可能存在的联系做一综述.
Kr:F准分子激光作用釉质所产生的形态学变化	目的:探讨Kr:F激光对牙釉质作用的机制及合适的能量参数.方法:扫描电镜(SEM)观察六种不同能量密度的Kr:F激光照射釉质表面产生的形态学变化.结果:Kr:F准分子激光对釉质产生切割作用.随着能量密度的增加,由酸蚀状改变到产生光洁熔融的表面.结论:Kr:F激光产生的不同釉质形态学变化,在牙科学领域有着良好的应用前景.
自膨式支架治疗症状性基底动脉狭窄围手术期并发症的分析	目的 探讨自膨式支架治疗基底动脉症状性粥样硬化性狭窄患者围手术期的并发症.方法 回顾性分析2007年11月-2013年1月,51例接受Gateway球囊扩张+自膨式支架(Wingspan支架37例、Enterprise支架8例、Solitaire支架5例、Neuroform支架1例)置入治疗患者的临床资料.评估患者的临床表现、影像学特点及围手术期并发症发生率. 结果 ①技术成功率为100％.基底动脉病变部位的平均狭窄率[中位数(M),范围]从术前的74(50 ～95)％下降至术后的26(0～48)％.4例(7.8％)患者出现了不同程度的言语不清、一侧肢体肌力减退等缺血症状,MRI检查提示桥脑新发梗死,考虑为穿支动脉闭塞引发的缺血事件.积极治疗后2例术后1个月症状缓解,2例仍有不同程度的神经功能障碍.②51例患者中有49％的狭窄部位在基底动脉下段,33.3％在中段,17.6％在上段.基底动脉上段狭窄支架置入治疗后,缺血并发症率高于基底动脉中下段(22.2％比4.8％),但因例数少,差异无统计学意义(x2=3.115,P＞0.05). 结论 自膨式支架治疗基底动脉狭窄安全可行,但穿支动脉缺血事件是较常见的并发症,而且以基底动脉上段最为多见.
口腔专科医院职工体检结果及职业健康状况的分析	目的 了解口腔专科医院职工的健康状况,促进预防保健工作.方法 对某口腔专科医院431名职工2012年体格检查资料进行分析,按照性别、年龄、职业分组,进行计算和统计学分析.结果 检查431人,其中男性122人、女性309人.共检出异常239人,各种疾病或指标异常30种,人均患病1.58种.男性患病率最高的前3种疾病分别是:高脂血症、脂肪肝、高血压;女性患病率最高的前3种疾病分别是:高脂血症、脂肪肝和乳腺小叶增生.高脂血症、脂肪肝、高血压等疾病患病率随年龄逐渐升高,年龄患病率差异有统计学意义(P＜0.01).口腔医师高脂血症、脂肪肝、高血压的患病率高于其他职工,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口腔专科医院职工的健康状况不容乐观,年龄、职业因素、不良生活方式可能是影响身体健康的主要因素,应加强预防保健工作.
抗肿瘤药VLX600的合成	以邻甲基苯胺(2)为起始原料,经Sandmeyer法合成7-甲基靛红(4).4在β-环糊精(β-CD)的催化下与氨基硫脲在水中经环合制得6-甲基-5H-1,2,4-三嗪并[5,6-b]吲哚-3-硫醇(5);后处理简便,β-CD经过滤回收可重复利用,收率也由文献的＜30％增至77.9％.再以异丙醇代替毒性较大的水合肼为溶剂,回流条件下5与水合肼反应,反应完毕,直接冷却即可析出纯度较高(93.8％)的3-肼基-6-甲基-5H-1,2,4-三嗪并[5,6-b]吲哚(6).以异丙醇代替水为溶剂,在乙酸催化下使6与2-乙酰吡啶(7)反应,粗品经乙酸乙酯重结晶,便可得纯度99.3％的VLX600(1),总收率17.0％(以2计).
结合雌激素阴道软胶囊囊皮处方的筛选	目的:筛选结合雌激素阴道软胶囊(CEVSC)的囊皮处方.方法:通过将囊皮浸泡于内容物中模拟实际压制软胶囊,采用单因素及正交试验,以囊皮溶解速率为指标筛选CEVSC囊皮处方.结果:单因素试验结果表明明胶与甘油及水比例、崩解剂用量、抗氧剂用量是影响囊皮溶解速率的主要因素,正交试验筛选出的囊皮处方中明胶∶甘油∶水为1∶0.6∶1,崩解剂及抗氧剂分别为明胶用量的15%、6%.结论:CEVSC囊皮处方组成合理,可用于工业化生产.
旋覆代赭汤加味治疗顽固性呃逆举隅	旋覆代赭汤出自张仲景之<伤寒论>,由旋覆花、代赭石、人参、半夏、生姜、甘草组成,具有降逆化痰、益气和胃的功效,主治胃气虚弱、痰浊中阻、胃失和降、浊气上逆而致的噫气不除、心下痞满、呕逆、反胃等症.笔者在临床上用于治疗痰浊所致的顽固性呃逆,每获良效,兹举数例如下.
加味芎蝎散对咳嗽变异性哮喘大鼠血清及肺泡灌洗液中神经生长因子含量的影响	目的 探讨加味芎蝎散对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠模型血清及肺泡灌洗液中神经生长因子(NGF)含量的影响.方法 将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、西药组(顺尔宁1.3mg/kg)、加味芎蝎散高、中、低剂量组(5.47、2.74、1.37g/kg),每组8只.大鼠第1日肌注4％卵蛋白溶液(OVA)0.5mL,同时腹腔注射2％Al(OH)30.2mL,第15日用1％OVA溶液雾化攻击,隔日1次,共7次.造模完成后进行给药28d.观察大鼠支气管肺泡灌洗液中炎性细胞变化,双抗夹心ABC-ELISA法测定大鼠血清以及肺泡灌洗液中NGF的含量.结果 正常组大鼠肺泡灌洗液中无明显炎性细胞,模型组炎性细胞明显增多,西药组、加味芎蝎散高、中、低剂量组炎性细胞明显少于模型组.模型组大鼠NGF在血清以及肺泡灌洗液中含量明显高于正常组,而西药组、加味芎蝎散高、中、低剂量组NGF的含量则明显低于模型组.结论 加味芎蝎散通过降低CVA大鼠模型血清及肺泡灌洗液中NGF含量,在一定程度上缓解CVA气道神经源性炎症,可能是其治疗CVA的机制之一.
颞下颌关节紊乱病患者(牙合)接触特征的研究	目的研究颞下颌关节紊乱病(tempromandibular disorders,TMD)患者的(牙合)接触特征.方法应用T-ScanII咬合分析仪对32例TMD患者进行牙尖交错位、前伸及侧方运动的咬合检查并与正常组对照.结果 TMD患者的(牙合)力中心偏离中线的程度大于对照组,闭合时间与(牙合)分离时间明显较对照组延长,早接触出现率明显高于对照组,但非工作侧(牙合)干扰及前伸(牙合)干扰的出现率与对照组差异无显著性.结论早接触是与TMD发病有密切关系的(牙合)因素,(牙合)力中心、闭合时间与(牙合)分离时间可作为判断TMD病变程度及治疗效果的参考依据.
应用Carisolv(伢典)凝胶去腐技术治疗乳牙龋病的临床观察	目的 观察Carisolv(伢典)凝胶去腐技术治疗乳牙龋病的临床效果.方法 筛选98例127颗中、深龋患牙作研究.Carisolv组:应用Carisolv(伢典)凝胶化学-机械去腐技术.对照组:常规牙钻去腐、制备洞型.结果 治疗过程中无疼痛率、患儿合作率,Carisolv组优于对照组(P＜0.01).Carisolv组充填3个月及1年后充填成功率及继发龋发生率分别为97.06%、85.24%、9.84%.与对照组比较无明显差异(P＞0.05).结论 Carisolv(伢典)凝胶去腐技术治疗乳牙龋病减少了牙钻和麻醉的使用,减轻了患儿的疼痛和不适感,提高了治疗成功率.
补骨脂素加长波紫外线对人白血病细胞株NB4、HL-60、K562作用的研究	目的 探讨补骨脂素(PSO)加长波紫外线(UVA)光化学疗法对人白血病细胞株NB4、HL-60、K562的作用.方法 以NB4、HL-60、K562细胞株为研究对象,以细胞抑制率、凋亡率及在电镜下细胞超微结构改变为检测指标,观察PSO加波长360nm的UVA对人白血病细胞株的影响,并分析各因素间的交互作用.结果 当PSO浓度均为80 μg/ml,UVA照射时间分别为10min、15min和15min时,NB4、HL-60、和K562细胞的抑制率分别达峰值;当PSO浓度分别为40μg/ml、80μg/ml和80μg/ml,UVA照射时间为10mjn、15min和15min时,NB4、HL-60和K562细胞的凋亡率达峰值.不同PSO浓度、不同UVA照射时间对不同白血病细胞株的抑制率、凋亡率的差异有统计学意义,且各因素之间有交互作用.电镜下观察经PSO和UVA处理后的NB4、HL-60及K562细胞超微结构,均可见明显的凋亡形态学改变.结论 PSO加UVA(PUVA)可抑制白血病细胞株NB4、HL-60、K562的生长,并可诱导其凋亡.浓度为40～80 μg/ml PSO与波长为360nm的UVA照射10～15min是PUVA抗NB4、HL-60、K562白血病细胞的最佳作用点.
中西医结合治疗后循环缺血性眩晕疗效观察	目的 观察中西医结合治疗后循环供血不足所致眩晕的临床疗效.方法 将117例后循环缺血性眩晕患者随机分为三组,联合组予以天麻素静滴联合苯海拉明肌注,苯海拉明组予苯海拉明肌注,天麻素组予天麻素针静滴;均治疗10d.结果 联合组在起效时间及总疗效方面均优于天麻素组及苯海拉明组,天麻素组与苯海拉明组在起效时间和总有效率方面差异无显著.结论 中西医结合治疗后循环缺血性眩晕患者较之单纯西医或中医治疗更有效.
245例颌面部骨折急诊手术救治的临床评价	颌面部骨折的治疗报道已多见[1-7],但有关急诊手术救治的临床评价鲜见.颌面部骨折时,由于其解剖特殊,结构不规则,骨质密度不均,各种腔道交杂,并与视、听、嗅及颅脑等重要脏器相邻,还与呼吸道、食道开口为伍,所以其救治有特殊的专业要求,既要及时挽救患者的生命,又要尽可能功能性地恢复颌面部外形,并重建咬合关系.现将我科急诊手术救治的245例颌面部骨折病例作一回顾性评价,以探讨其临床急诊手术救治的特点及适应证.
急性缺血性卒中血管再通治疗的研究进展	美国心脏联合会研究数据显示,在美国每年有79.5万人首次或再次发生卒中事件,给社会及家庭带来了巨大的负担.而其中缺血性卒中最为常见,约占全部卒中亚型的60%～87%[1-3].因此,如何有效地预防和治疗缺血性卒中已成为目前广泛关注的热点.有研究显示,中枢神经细胞对缺血的耐受性极差,在供氧不足的情况下,平均每分钟就有190万个神经细胞永久丧失功能[4].患者恢复脑灌注时间每拖延30 min,其神经功能恢复概率就下降10%[5].因此,尽早恢复缺血脑组织的灌注即血管再通,是治疗缺血性卒中的关键.目前血管再通主要采取溶栓药物治疗和血管内机械取栓治疗两种手段,笔者就两种治疗的研究进展综述如下.
推拿加654-2穴位注射足三里治疗婴幼儿腹泻66例	婴幼儿腹泻为儿科临床常见病.常由于婴幼儿脾胃薄弱,加之内伤乳食、感受外邪或脾胃虚寒引起.临床以大便次数增多,便下稀薄,或如水样为特征,四季均可发生,以夏秋两季发病较多.病程迁延日久,常导致小儿营养不良、生长发育迟缓、疳积等.笔者在临床上采用推拿加654-2穴位注射足三里治疗本病,获得较满意的疗效.现报告如下.
不同剂量的头孢曲松钠治疗早期梅毒临床观察	梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性、症状复杂、体征较多、临床及病程变化较大的性传播疾病.采用0.5g和1g两种不同剂量的头孢曲松钠治疗早期梅毒53例,现将结果报告如下.
愈美片溶出度的测定	建立了愈美片溶出度的测定方法.采用桨法,以水900ml为溶出介质,转速50 r/min,以高效液相色谱法测定.采用C1g色谱柱,以0.5％三乙胺溶液(用磷酸调至pH 3.5)-乙腈(65∶35)为流动相,检测波长278 nm.结果显示,该溶出度试验条件可以较客观地反映产品的内在品质,并对不同来源的同一制剂具有显著的区分力.
泌尿系少见肿瘤和肿瘤样病变的螺旋CT诊断	目的:探讨泌尿系少见肿瘤和肿瘤样病变的螺旋CT表现.材料和方法:回顾性分析经手术病理证实的15例泌尿系少见肿瘤和肿瘤样病变的CT表现.结果:乳头状肾细胞癌4例,发生在肾皮层和近肾窦各2例,CT表现均呈囊实性、无腹膜后淋巴结转移和下腔静脉瘤栓,其中2例伴肾盂积水和结石.多房性透明细胞肾细胞癌4例,其中呈不规则厚壁2例、囊性部分较大实性部分较小1例、薄壁伴壁结节1例.嫌色细胞肾细胞癌2例,CT表现为肾内实性肿块,最大径分别为2.0cm和2.5 cm,边缘较光整,密度均匀,肾皮质早期增强较正常皮质低.黄色肉芽肿性肾盂肾炎2例,CT均表现为肾盂内肿块边界不清,呈囊实性,伴结石及肾实质空洞.膀胱憩室口周围癌变1例,CT表现为膀胱憩室口周围不规则增厚,轻度增强;膀胱外翻癌变1例,CT表现为膀胱向前下翻出盆腔,耻骨联合部分分离,膀胱前壁乳头状结节,轻度增强.膀胱淀粉样变性1例,CT表现为膀胱右后壁不规则增厚,呈多个乳头状突入膀胱腔内,无增强.结论:螺旋CT能够清晰地显示泌尿系少见肿瘤和肿瘤样病变的部位、形态和增强特点,对其诊断和鉴别诊断有重要价值.
无机三氧化聚合物根尖屏障术治疗根尖孔未形成患牙的临床评价	目的 评价无机三氧化聚合物(mineral trioxide aggregate,MTA)作为根尖屏障材料封闭根尖孔未形成患牙的临床疗效.方法 选取根尖孔未形成的28颗患牙.施行标准根管预备程序、氢氧化钙消毒根管1周后在手术显微镜下将可吸收性胶原海绵和MTA放置于根尖区,制备人工根尖屏障.1 d后复诊,剩余根管空间AH plus糊剂和热牙胶回填及冠部修复,6个月、1年后临床检查、X线片评估疗效.结果 6个月成功率65.2%,1年成功率是91.3%,根尖周指数有所改善.卡方检验显示两组间统计学有显著性差异.结论 MTA根尖屏障术用于治疗根尖孔未形成的患牙临床疗效可靠.
肝癌介入治疗的全程护理	近年来,肝癌的介入治疗已在临床中较普遍开展,成为非手术治疗原发性肝癌的首选方案.我院 2000年 3月～ 2002年 3月对 50例患者共施行 80次介入治疗,取得满意疗效.现将护理体会报告如下.
益气补脾凉血活血方治疗紫癜型肾炎临床观察	目的 探讨益气补脾凉血活血中药汤剂治疗紫癜型肾炎的临床疗效.方法 将92例紫癜肾炎患者随 机分为治疗组52例和对照组40例,治疗组以益气补脾凉血活血中药汤剂加口服氯雷他定加静点复方甘草酸苷,对照组给予安慰剂加口服氯雷他定加静点复方甘草酸苷,两组均在治疗1周后评价临床疗效,治疗2周后分析尿常规及尿蛋白定量.结果 治疗组的临床治愈率为84.62％,总有效率为98.08％,优于对照组的75.00％和90.00％,差异有统计学意义.治疗组降低血尿和蛋白尿时间短于对照组,差异有统计学意义.结论 益气补脾凉血活血方在治疗紫癜型肾炎疗效显著,尚未出现不良反应.
甲壳胺影响细菌硫化氢代谢产物的研究	目的:观察甲壳胺对口腔细菌硫化氢产物的影响,评价甲壳胺的抗口臭作用.方法:选择3种口腔主要产臭菌:牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、具核梭杆菌,分别接种于不含药物的液体培养基、含1%甲壳胺的液体培养基和含0.2%洗必泰溶液的液体培养基中,厌氧培养后,用硫化物测量仪分析3个菌种硫化氢代谢产物的变化.结果:3种细菌在不含药物的试管中有大量硫化氢生成,含1%甲壳胺的实验组和含0.2%洗必泰溶液的对照组试管中检测出硫化氢的量明显降低(P＜0.05).结论:甲壳胺能有效抑制产臭菌异味产物--硫化氢,实验为甲壳胺抗口臭的临床应用提供了可靠的实验依据.
茵陈水提物对胆红素诱导神经母瘤细胞凋亡实验研究	目的：采用分子生物学技术方法探讨胆红素诱导神经母瘤细胞（SH-SY5Y）凋亡和茵陈水提物（Yincheng extract, YCE）的保护机制。方法噻唑蓝（MTT）观察茵陈提取物对SH-S5Y5细胞增殖影响，Western blotting观察NF-KB蛋白核质分布，免疫荧光显微镜观察JC-1探针标记线粒体电位变化，流式细胞仪Annexin-FITC/PI观察细胞凋亡，荧光定量PCR观察IL-1β、TNF-α变化。结果茵陈提取物浓度的时间依赖性提高胆红素对细胞增殖的抑制作用（p<0.05）。胆红素促进NF-KB核转移，茵陈提取物抑制NF-KB核转移。免疫荧光显微镜观察到胆红素处理组与正常组对比线粒体膜电位明显降低（p<0.05）表现早期凋亡特性。茵陈提取物抑制线粒体膜电位降低（p<0.05）。流式细胞Annexin-FITC/PI结果显示，胆红素诱导细胞凋亡，YCE保护胆红素诱导的凋亡。荧光定量PCR结果显示茵陈提取物抑制NF-KB转录因子调控的炎症相关蛋白IL-1β、TNF-α基因的表达（p<0.05）。结论胆红素明显诱导SH-S5Y5细胞凋亡，YCE能有效抑制NK-KB激活和抑制线粒体膜电位变化，呈现多靶点抑制胆红素诱导的细胞凋亡。
婴幼儿颈部囊状水瘤的治疗	囊状水瘤为淋巴组织异常发育的错构瘤,我们就13例颈部囊状水瘤的治疗体会报告如下.
104例儿童系统性红斑狼疮临床分析	目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患儿的临床特点.方法 对2003年3月 - 2010年10月确诊的104例SLE患儿首次住院病史进行回顾性分析.结果 104例患儿中男17例、女87例.首发症状以面部皮疹(71.2%)、发热(62.5%)、关节肿痛(60.5%)、肢端红斑(49.0%)多见;其中38例累及肾脏的病理分型为局灶增生型(Ⅲ,26.3%)、弥漫增生型(Ⅳ,57.1%)、膜型(Ⅴ,18.4%).男性患儿发病初期,皮疹、血尿、蛋白尿、浆膜腔积液、肺间质改变、受累器官数、危重症病例数、疾病活动性指数(SLEDAI积分)等与女性患儿的差异有统计学意义(P均＜ 0.05).结论 儿童SLE多发于青春期,女性多见.男性患儿发病年龄较女性早,临床症状重,器官受累多,肾脏受累突出,病情进展快.
微片制备工艺和设备的研究概况	微片是一种新型的多单元制剂,具有普通片剂的一般特征,其制备工艺与普通片剂相似,但对所需的生产设备和生产环境要求较高,并要求压片颗粒或粉末具有良好的流动性和可压性.微片的制备方法有全粉末直接压片法、湿法制粒压片法、热熔制粒压片法和干法制粒压片法.对微片进行包衣不仅可以矫味,还可通过调节包衣工艺参数获得缓控释效果.本文通过对近10年来与之相关的中外期刊文献进行整理、分类和归纳,综述了微片制备工艺和设备的研究进展,为微片的研究开发提供参考.
出院后药学干预对基层医院PCI术后冠心病患者用药依从性及其预后的影响	目的:探讨出院后药学干预对基层医院经皮冠状动脉介入术(PCI)术后冠心病患者用药依从性及其预后的影响.方法:选取2012年1月-2015年5月于我院行PCI的冠心病患者180例,根据其是否接受出院后药学干预分为试验组和对照组,各90例.对照组患者给予常规药学服务和出院教育;试验组患者在此基础上,给予出院后药学干预(包括建立药学服务档案、电话随访、患者教育等),比较出院后1年内两组患者的用药依从性和心血管事件的发生情况.结果:出院后1年内,试验组用药依从的患者比例显著高于对照组,部分依从和不依从的患者比例显著低于对照组;试验组患者1年内心力衰竭和再次血运重建的发生率、住院病死率和全因死亡率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:出院后药学干预可提高基层医院PCI术后冠心病患者的用药依从性,减少心血管事件的发生,改善其临床预后.
早期下肢智能反馈康复训练系统对卒中偏瘫患者步行能力的影响	目的：观察早期下肢智能反馈康复训练系统对卒中偏瘫患者步行能力的影响。方法纳入发病时间＜1个月的首次卒中后偏瘫患者40例，按入院编号的奇偶数分为试验组和对照组各20例。于病情稳定48 h后开始康复训练。对照组给予常规康复训练，试验组在此基础上采用下肢智能反馈康复训练系统进行步行能力训练。采用 Fugl-Meyer运动功能量表（下肢部分， FMA-L）、Holden步行功能分级评估患者的下肢运动及步行能力；采用表面肌电评估胫前肌、腓肠肌的肌张力、肌力变化情况。结果治疗前，两组的FMA-L评分、Holden步行功能分级评定差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后4周，试验组和对照组的FMA-L评分均较治疗前改善（P＜0.01）；两组治疗前后差值分别为（20.0±6.2）、（5.1±1.6）分，试验组的改善程度优于对照组（P＜0.01）。Holden步行功能分级仅试验组较治疗前改善（P＜0.01）。两组治疗前胫前肌和腓肠肌的肌力、肌张力差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后4周，两组均较治疗前好转（P＜0.01），其中试验组胫前肌肌力、肌张力治疗前后的差值分别为（20±7）、（12±4）μV，对照组分别为（12±4）、（9±3）μV；试验组腓肠肌肌力、肌张力治疗前后的差值分别为（25±8）、（19±6）μV，对照组分别为（10±3）、（11±2）μV。试验组与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论早期下肢智能反馈康复训练系统的治疗能显著改善卒中偏瘫患者的下肢步行能力。
3-甲基嘌呤对脂多糖诱导小鼠急性肺损伤的保护作用及其机制研究	目的：研究自噬抑制剂3-甲基嘌呤（3-MA）对脂多糖（LPS）诱导小鼠急性肺损伤的保护作用及其机制。方法：取小鼠随机分为正常对照组、模型（LPS 15 mg/kg）组、药物对照（3-MA 20 mg/kg）组和低、高剂量治疗（LPS 15 mg/kg+3-MA 20、40 mg/kg）组，每组10只。除正常对照组和药物对照组外，其余各组小鼠ip LPS复制急性肺损伤模型，药物对照组和低、高剂量治疗组小鼠分别于建模前1 h ip相应剂量的3-MA。建模6 h后分别测量各组小鼠的肺湿/干质量比（W/D），HE染色观察肺组织病理变化；Western blot法检测肺组织肿瘤坏死因子α（TNF-α）、NF-κB p65、LC3BⅡ/Ⅰ、激活型半胱氨酸氨基蛋白酶3（Cleaved-caspase-3蛋白的表达水平。结果：与正常对照组比较，模型组小鼠的W/D值和TNF-α、NF-κB p65、LC3BⅡ/Ⅰ、Cleaved-caspase-3蛋白表达均增强（P＜0.01）；与模型组比较，低剂量治疗组小鼠的W/D值和TNF-α、NF-κB p65、LC3BⅡ/Ⅰ、Cleaved-caspase-3蛋白表达均减弱（P＜0.05），高剂量治疗组小鼠仅LC3BⅡ/Ⅰ蛋白表达减弱（P＜0.01）。结论：在LPS诱导的急性肺损伤小鼠模型中，过度自噬可能通过激活NF-κB通路参与炎症反应并诱导细胞凋亡；3-MA适度抑制自噬可减轻炎症反应并起到保护肺组织的作用。
解毒祛瘀滋阴法对系统性红斑狼疮类固醇性骨质疏松症的防治作用研究	目的:观察解毒祛瘀滋阴法对系统性红斑狼疮(SLE)类固醇性骨质疏松症的防治作用,并探讨其作用机制.方法:147例女性SLE患者随机分为中西医结合组(79例)和西药组(68例).西药组口服强的松为主治疗,中西医结合组在西药组基础上结合解毒祛瘀滋阴药治疗.两组均连续治疗6个月,并对西药组16例、中西医结合组25例随访观察2年.对比观察两组血钙(Ca)、血磷(P)、血碱性磷酸酶(ALP)及尿Ca、尿P、血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(IPTH)、25-(OH)D3及骨密度(BMD)水平.结果:血P、25-(OH)D3、ALP、BGP和BMD水平比较,正常组、初诊组、中西医结合组均显著高于西药组(P＜0.05);尿Ca比较,正常组、初诊组、中西医结合组均显著低于西药组(P＜0.05);IPTH水平比较,初诊组、中西医结合组均显著低于正常组或西药组(P＜0.05);随访病例治疗6个月及2年后中西医结合组BMD水平显著高于西药组(P＜0.05,P＜0.01).结论:解毒祛瘀滋阴法在治疗SLE同时能有效防治类固醇性骨质疏松症.其作用机制与抑制尿钙排泄和IPTH分泌、增加维生素D含量以刺激BGP分泌、增加ALP的活性等有关.
黄芪注射液合川芎嗪注射液治疗类风湿关节炎的作用机理研究	目的 观察黄芪注射液与盐酸川芎嗪注射液并用对佐剂性关节炎(AA)大鼠抗炎消肿的作用,探讨其机制.方法 70只健康Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、黄芪组、川芎组、配伍组、甲氨蝶呤(TMX)组、雷公藤组.除正常组外,其余各组均建立AA大鼠模型,并于造模1周后分别给予相应的药物灌胃,每日1次,连续3周.观察大鼠一般情况,定期测量大鼠右后足肿胀度,检测大鼠血清中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、血管内皮生长因子(VEGF)、白介素-17(IL-17)、γ干扰素(INF-γ)含量的变化.结果 模型组大鼠右后足趾关节肿胀明显,血清中促炎细胞因子MIF、IL-17、VEGF以及INF-γ的含量明显升高.与模型组相比,各给药组均可改善关节肿胀度,降低血清中炎性细胞因子MIF、IL-17、VEGF及INF-γ的含量,但配伍组疗效优于黄芪、川芎组,与雷公藤多苷片效果相当.结论 黄芪注射液合川芎嗪注射液并用能控制AA大鼠病情的发展,其机制可能与对炎性细胞因子MIF、IL-17、VEGF及INF-γ的有效抑制有关.
醒脑静治疗脑梗死近况	醒脑静注射液是依据<温病条辨>安宫牛黄丸的组方精制而成的静脉注射液,其主要成分有麝香、冰片、栀子、郁金等,具有良好的醒脑开窍、清热凉血、解毒止痛等功效,为临床常用的急救中成药品.醒脑静广泛应用于脑梗死的治疗,取得了较好的临床疗效.现就近年来的相关文献综述如下.
2001年10-12月全国医院感染监控网资料分析	截至2002年4月30日止,共收到2001年10月-12月资料254份,其中可用资料250份,4份资料不可用.
717解毒合剂对蝮蛇咬伤患者血清PLA2和HAase干预作用的研究	目的 观察717解毒合剂对蝮蛇咬伤患者血清磷脂酶A2(PLA2)和透明质酸酶(HAase)的干预作用.方法 将符合条件的90例蝮蛇咬伤患者随机分成血清组、中药组和中药加血清组进行相应治疗,予静脉取血,采用ELISA法检测各组患者在实验不同时段血清PLA2和HAase的水平.结果 入院时,各治疗组血清PLA2、HAase的含量均高于正常组.治疗后,各给药组血清PLA2、HAase含量明显降低,其中以中药加血清组对PLA2、HAase含量的降低效果最好.结论 717解毒合剂可以有效降低蛇伤患者血清PLA2、HAase值.
载脂蛋白E基因多态性与脑梗死的关系	目的探讨载脂蛋白E(apoE)基因多态性与中国东北汉族人脑梗死的关系.方法选择中国东北汉族人140例,其中72例为脑梗死患者(脑梗死组),68例为健康体格检查者和因肛肠疾病住院的患者(对照组).采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测所有患者apoE基因多态性;一步法测定70例脑梗死患者的血脂含量.结果对照组和脑梗死组apoE基因型均以ε3ε3多见,分别为67.6%、72.2%(P＞0.05).未见ε4ε4.两组ε2ε2、ε2ε3、ε2ε4、ε3ε4基因型频率(对照组为2.9%、13.2%、0%和16.2%,脑梗死组为2.8%、15.3%、2.8%和6.9%)和等位基因ε2、ε3、ε4频率(对照组为9.6%、82.4%和8.1%,脑梗死组为11.8%、83.3%和4.9%),差异无显著性,P＞0.05.各基因型脑梗死患者血浆总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量无显著差异(P＞0.05).结论在中国东北汉族人中,未发现apoE基因多态性与脑梗死相关,亦未发现apoE基因多态性与脑梗死患者血浆总胆固醇、三酰甘油、HDL-C和LDL-C之间相关.
脑室周围白质软化大鼠膜铁转运蛋白1的表达变化及意义	目的:探讨缺氧缺血脑室周围白质软化(PVL)大鼠膜铁转运蛋白1(FPN1)的表达变化及意义.方法:新生4日龄SD大鼠随机分为对照组和缺氧缺血PVL组,于术后1d、3d、1周和4周取脑,分离大脑皮质、海马和脑室周围白质,以石墨炉原子吸收分光光度法检测各脑区铁含量,应用免疫荧光组织化学显色观察FPN1蛋白定位,应用实时荧光定量PCR和免疫印迹分别检测FPN1 mRNA与蛋白表达水平.结果:与对照组相比,PVL组各脑区铁含量于术后1d与3d无增加；术后1周均较对照组增高,其中以脑室周围白质铁含量增加最显著,皮质次之,海马最少；术后4周皮质铁含量略有降低,海马铁含量已降至对照组水平,而脑室周围白质铁含量仍处于高水平.PVL组各脑区FPN1 mRNA和蛋白于术后1d与3d未见明显变化；术后1周均较对照组明显降低；术后4周皮质FPN1表达量有所恢复,海马FPN1已恢复至对照组水平,但脑室周围白质FPN1仍较对照组降低.结论:缺氧缺血PVL大鼠皮质、海马与脑室周围白质铁含量升高,而FPN1的表达减少,两者均呈时空依赖性.提示新生4日龄SD大鼠缺氧缺血后FPN1表达减少可能引起脑铁升高,促进PVL的发生.
急性心肌梗死中西医救治体会	目的观察中西医结合治疗急性心肌梗死 (AMI)的临床疗效.方法 32例患者在西医常规治疗的基础上,加用中成药麝香保心丸口服及参麦、参附、川芎嗪静滴或静注,配合中药益气活血、芳香温通、化痰祛动邪毒之品.结果经治疗后,患者 ST段上抬幅度明显下降,恢复正常时间缩短,三大并发症发生率减少,心肌酶和血清心肌标记物的出现时间及峰值时间缩短,舌质舌苔在 AMI初、中、后期有动态改变.结论中西医结合治疗 AMI较单纯西医、中医治疗有优势.
手法复位骨圆针撬拨法治疗跟骨骨折19例	波及距下关节面的跟骨骨折治疗较为困难,单纯采用手法复位效果不理想;而手术切开复位钢板内固定治疗创伤大、并发症多、治疗费用高,增加患者痛苦和负担.我们2005年4月2007年3月共收治波及距下关节面的跟骨骨折19例,采用手～法复位骨圆针撬拨法相结合治疗,取得满意疗效.现报告如下.
Ascher综合征1例	患者男,21岁.自8岁起出现双侧上眼睑红肿,无瘙痒,持续存在,一直未完全消退,夏季发病明显,但视力无影响,予多种滴眼液治疗均无效.15岁发现甲状腺Ⅰ度肿大,查游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常,促甲状腺素(TSH) 6.78 mU/L(正常值0.35～5.5 mU/L,以下同),但未予特殊处理.17岁开始使用泼尼松10 mg,每日3次口服,连续治疗15 d,症状无缓解,继续予甲氨蝶呤(MTX) 10 mg/d 治疗5 d,沙利度胺75 mg,每日3次,治疗30 d,并同时予0.03%他克莫司软膏外用,症状均无缓解.既往史:19岁时有接触化学装饰材料后一过性皮肤过敏病史,无湿疹、过敏性鼻炎和哮喘等疾病史.个人史:足月顺产.家族史:其父亲和弟弟均有荨麻疹病史,母亲有甲状腺功能减退病史,但父母均无类似病史.
安丝菌素P-3的发酵工艺	考察了珍贵橙色束丝放线菌SIPI-3-21生产安丝菌素P-3 (AP-3)的发酵工艺.首先优化了摇瓶发酵培养基配方,在含葡萄糖20.0 g/L、玉米淀粉30.0 g/L、棉籽饼粉30.0 g/L、CaCl2 10.0 g/L和CaCO3 5.0 g/L的发酵培养基中发酵培养9d,AP-3产量为123.2 mg/L.进一步在摇瓶中考察了前体异丁醇对AP-3合成的影响,结果表明,添加异丁醇可以显著提高AP-3的产量.当其添加浓度为54 mmol/L时,AP-3的产量为307.8mg/L,同时发酵液中AP-3的含量从57.2％提高到86.5％.
TAZ原核表达载体的构建及在大肠杆菌中的表达	通过PCR方法扩增心磷脂酰基转移酶全长基因tafazzin,将其插入到原核表达载体pEASY中.经菌落PCR筛选阳性克隆,并通过DNA测序确定原核表达载体pEASY-TAZ构建成功.将pEASY-TAZ分别转入大肠杆菌(E.coli)感受态细胞BL21 (DE3)、BL21 (DE3) pLysS和Transetta (DE3)中,以不同浓度的IPTG在不同温度条件下诱导TAZ蛋白表达,选择蛋白表达量较高的Transetta (DE3)菌株作为工程菌.结果显示,重组蛋白表达量随IPTG浓度的提高而增加;温度对TAZ蛋白原核表达有重要影响,低温条件(16℃)可以提高重组蛋白的可溶性.经Western blot试验证实重组蛋白TAZ表达成功.
系统护理干预对恢复期颈髓损伤患者的综合效果评价	目的 分析护理干预对恢复期颈髓损伤患者的护理效果及对患者医疗费用等的影响.方法 将36例恢复期颈髓损伤患者随机分为实验组和对照组,每组各18例,对照组行颈髓损伤疾病的常规护理,实验组在对照组的基础上给予系统护理干预,包括呼吸训练、雾化吸入、预防性的振动排痰治疗、心理干预,分别在干预前、干预后1个月对两组患者的焦虑和抑郁情况、肺部感染发生率、排痰效果、住院天数、生活质量、医疗费用等情况进行综合效果评价.结果 干预后患者的焦虑和抑郁评分降低(P＜0.05);实验组患者的排痰效果、肺部感染情况及住院天数明显优于对照组(P＜0.05);生活质量明显高于对照组(P＜0.05);实验组医疗费用明显低于对照组(P＜0.05).结论 系统护理干预优于常规护理方法;呼吸训练、预防性的振动排痰治疗、雾化吸入,可降低肺部感染的发生率及医疗费用,缩短住院日,减轻了护理人员的工作强度;心理干预可减轻患者心理压力,促进康复,提高患者生活质量.
纳洛醇醚草酸盐的合成	纳洛酮盐酸盐经2-甲氧基乙氧基甲基氯(MEMCl)保护,四甲基三乙酰氧硼氢化铵还原得(6α)-3-(甲氧基乙氧基)-甲氧基-17-烯丙基-4,5α-环氧吗啡喃-6,14-二醇,再与l-溴-3,6,9,12,15,18,21-七氧代二十二烷反应后,经对甲苯磺酸脱保护,最后与草酸成盐得纳洛醇醚草酸盐,总收率39％.
126例生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒型别检测	生殖器疱疹(Genital herpes.GH)是由单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus,HSV)感染引起的性传播性疾病(STD).有研究表明,HSV分为HSV-1、HSV-2两种血清型;HSV-1主要感染三叉神经,引起颜面单纯疱疹;HSV-2主要感染生殖器,引起GH.
银杏叶提取物预处理对大鼠脑梗死后皮质Bax、Bcl-2表达的影响	目的 观察银杏叶提取物(GBE)预处理对大鼠脑梗死后皮质Bax、Bcl-2表达的影响.方法 大鼠随机分为假手术组,模型组以及GBE预处理组,线栓法制作永久性大脑中动脉闭塞模型.假手术组以及模型组手术前30min腹腔注射生理盐水0.4ml,GBE预处理组腹腔注射舒血宁35mg/kg.造模24h后取大脑皮质,TTC染色测定梗死体积,免疫荧光化学法测定Bax、Bcl-2的表达.结果 TTC染色测得的梗死体积百分比在GBE预处理组为(25.87±1.56)%,免疫荧光化学法测得Bax蛋白表达阳性细胞数为(13.79±1.95)个/视野,Bcl-2表达阳性细胞数为(52.68±4.35)个/视野,各指标与模型组差异显著.结论 GBE可有效减轻梗死体积,调节Bax/Bcl-2的表达可能是其发挥作用的机制之一.
肝性脑病中西医治疗研究进展	肝性脑病(HE)是在各种急慢性及终末期肝病的基础上出现的以代谢紊乱为主要特征的一系列神经、精神、功能失调综合征.一般认为,血脑屏障受损、负氮平衡和碱中毒是发生HE的重要基础,关于其发病机制有许多假说,其中只有氨中毒假说研究最为深入,也最有实据.
胍丁胺原料药及其有关物质的高效薄层色谱法检查	目的 建立一种简便、高效的胍丁胺原料药及有关物质的高效薄层色谱( TLC)检查新方法.方法 详细考察了薄层硅胶板的材质、展开剂的种类及配比、显色方法及最大上样量等因素对胍丁胺及3种相关物质分离的影响.最终选择甲醇:正己烷:冰醋酸:氨水(1.0∶1.0∶0.2∶1.0)为展开剂,碘熏显色.结果 3种有关物质的检出限量分别为丁二胺0.075％,S-甲基异硫脲0.9％,丁二胍0.075％.结论 采用TLC可以将3种有关物质的检出限量控制在1.0％以内,本方法简便,快速,可用于硫酸胍丁胺原料药生产工艺质量控制.
易损斑块的中医药治疗研究概述	易损斑块是易于受损的斑块,包括易于发生破裂的斑块及所有可能有血栓性并发症,进展迅速的斑块,是引起不稳定型心绞痛、急性心肌梗死及脑梗死等心脑血管疾病的主要原因.因此积极主动地对易损斑块进行防治,可以使易损斑块转变成稳定斑块,甚至促使斑块消退,从而降低心脑血管事件的发病率、致残率和病死率.现代医学动物实验及临床研究均证实中药对动脉粥样硬化易损斑块有很好稳定作用,中医药多途径、多环节、多靶点治疗疾病且不良反应轻,在对易损斑块的防治中具有潜在优势和发展前景,中医在易损斑块的治疗研究方面已取得不少成果,现综述如下.