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先天性镫骨畸形的外科治疗	目的探讨先天性中耳畸形镫骨手术治疗的远期疗效以及影响疗效的相关因素.方法对解放军总医院耳鼻喉科1984年4月-2002年3月先天性中耳畸形接受镫骨手术58例患者进行随访,对随访半年以上、资料完整的51例(70耳)进行回顾性总结,应用Stata7.0统计软件进行远期疗效分析.语言频率(0.5、1、2 kHz)气导听力提高15dB以上为手术成功标准.结果本组患者术前气导最小30dB,最大75dB,平均58.6±6.9dB,听力损失主要为低频为主,多呈上升曲线.半年后复诊气导最小20dB,最大65dB,平均21.6±13.1dB.半年、1年、2年、5年以上手术成功率分别为91.4%(64/70)、93.5%(43/46)、93.5%(29/31)、91.8%(11/12).手术方式的选择上,镫骨钻孔活塞术(Teflon小柱)、镫骨切除术(自体或异体骨柱)、镫骨撼动术半年后成功率为92.3%(36/39)、81.3%(13/16)、80.0%(12/15).远期疗效主要影响因素(按影响力大小)依次为:镫骨足板病变、手术并发症、砧镫关节畸形、患者年龄.结论镫骨手术是治疗先天性镫骨畸形有效的手术方法,其远期听力效果比较稳定.与镫骨切除术和撼动术相比较,镫骨钻孔活塞术后听力增进较好.
脑梗死出血性转化临床预测的研究进展	脑梗死出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)是指急性脑梗死后发生的脑内出血,包括自然发生的出血和药物治疗后引发的出血,是脑梗死急性期常见的并发症.近年来,随着多项急性缺血性卒中静脉溶栓和动脉溶栓的大样本随机对照试验的开展,出血性转化重新引起医学界的广泛关注,并成为评价溶栓治疗效果的一项重要指标.
浅析扶阳气思想在膝骨关节炎治疗中的应用	阳气是人体生命活动的物质基础,推动着脏腑功能的正常活动,是人体祛邪外出的动力和防止外邪侵袭的屏障,决定着疾病的发生、发展和转归预后,在人体的生命活动中具有重要的作用.由于膝骨关节炎属中医学“痹症”的范畴,而“痹症”是由于正虚邪滞,阳气失于宣通,不通则痛所引起的肢体关节疼痛,多伴有运动障碍的病症,其本质属阴,故扶阳气思想在膝骨关节炎治疗中的作用有重要意义.
帕米膦酸钠的药理研究及临床应用进展	帕米膦酸钠 ( aminopropanediphosphonate,pamidronete,APD) 是有效抑制骨吸收的焦磷酸盐类似物 , 对磷酸钙具有很强的亲和性 , 其抑制羟磷灰石结晶吸收比抑制形成和生长的需要量低很多 , 故小剂量即可产生疗效 . APD在碳链末端引入氨基 , 生物活性大大增强 , 其抑制骨吸收作用比依屈膦酸钠 ( etidronate) 强 100倍 , 比氯屈膦酸钠 ( clodronate) 强 10倍 [1,2]. APD作为骨吸收抑制剂 , 用于治疗肿瘤高血钙、 Paget's病和恶性肿瘤骨转移 , 疗效显著 , 副作用小 [3].
急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理观察	急性心肌梗死是急性心肌缺血性坏死在冠状动脉病变的基础上发生的冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致,为心内科常见的急重症,起病急、病死率高.早期溶栓治疗能有效控制心肌梗死范围,可使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,降低病死率.我们采用国产尿激酶治疗急性心肌梗死,并在溶栓后严密观察病情变化,及时发现并发症并给予积极的处理,溶栓前后对患者实施高质量的有效监护,确保治疗效果,降低病死率.现报告如下.
脑电监测与脑血氧定量监测指导颈动脉内膜切除术中使用转流技术的价值	美国学者William等比较局部脑组织近红外光谱技术与12道脑电图技术在监测颈动脉内膜切除术( CEA)中夹闭颈动脉过程中脑缺血方面的价值。他们采用前瞻性观察性设计,对单中心经过术前筛选的年龄>18岁、行单侧CEA的90例患者术中除脑电监测之外,还通过放置在双侧眉弓上方的感应器对患者进行连续近红外光谱监测。剔除17例患者,对其余73例患者的数据进行分析。根据术中脑电监测结果,有4例患者(5.5%)需要行术中转流。采用颈动脉夹闭前1 min内局部脑氧饱和度的平均值和夹闭后5 min内的最低值,对手术侧脑组织氧饱和度的变化进行分析。局部脑组织氧饱和度的绝对值每下降1%、较基线值相比每下降1%,术中转流的可能性升高50%(以绝对下降值计算：OR=1.50,95%CI：1.03~2.26,P=0.03；以相对下降值计算：OR=1.40,95%CI：1.02~1.81,P=0.04)。采用局部脑组织氧饱和度下降值(绝对数值下降5%或较基线参考值相比下降10%)来计算近红外光谱监测的敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值。结果显示,不论是以脑组织氧饱和度的绝对下降值还是相对下降值来计算,通过近红外光谱技术来监测术中脑缺血的阳性预测值均很低(<25%)。
针对阿尔茨海默病治疗的G蛋白偶联受体及其药物研究进展	G蛋白偶联受体(GPCR)作为体内最大的蛋白质超家族,通过结合和调节G蛋白活性,参与体内几乎所有的生理进程,成为多种药物的重要作用靶点.目前针对阿尔茨海默病的GPCR靶点通路和相关药理学研究尚比较缺乏,研究GPCR与阿尔茨海默病之间的关系,对于指导开发以GPCR为靶点的阿尔茨海默病治疗药物具有重要意义.本文综述了近几年阿尔茨海默病的GPCR靶点和相关药物研究进展,主要包括阿片受体、毒蕈碱型乙酰胆碱受体、5-羟色胺受体等,并对本课题组开展的相关研究作了概述.
栓塞型脉冲胶囊的研究进展	综述了栓塞型脉冲胶囊各组成部分(囊帽、囊身、栓塞及含药部分)的材料和制备方法,并介绍了该系统的体内外评价方法.
中西医结合治疗脑出血急性期29例临床观察	目的 观察清热凉血止血、通腑泄热法治疗急性脑出血临床疗效.方法 将58例患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用清热凉血、通腑泄热中药.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 清热凉血止血、通腑泄热法联合西医治疗脑出血有较好疗效.
托盘粘接剂对藻酸盐印模材料与三种不同材料托盘间粘接强度的影响	目的 研究托盘粘接剂对藻酸盐印模材料与不同材料托盘间粘接强度的影响.方法 选择自凝树脂、光固化树脂和不锈钢3种托盘材料,每种材料分2组,一组涂布粘接剂,另一组不涂布粘接剂作为对照,总计6组,每组8个试件.采用藻酸盐通用型粘接剂以及临床常用的藻酸盐印模材料,装置在万能测力仪上进行拉力测试,所得数据用SAS软件进行统计分析.结果 研究结果显示所有托盘材料中,应用托盘粘接剂组具有更高的粘接强度(P＜0.01).不同托盘材料对粘接强度的影响具有统计学意义(P＜0.01).结论 在托盘表面应用粘接剂能改善印模材料和托盘的粘接强度,涂布粘接剂前后不锈钢材料托盘的粘接强度均大于树脂.
实习护生针刺伤及伤后心理反应调查分析	目的了解护生实习过程中被针刺伤情况及受伤后的心理反应,以采取相应对策.方法采用问卷调查法及SAS评定量表调查50名实习护生.结果护生在实习期间均被针刺伤过,其中刺伤8～11次者占42.22%,实习3个月内针刺伤率占42.38%.导致针刺伤的主要环节是在将针头与注射器、输液器分离(占36.43%),将针头折弯、毁形(占22.62%)时.刺伤后第1日SAS评分最高为48.59±5.67,与国内常模比较,差异有显著性(P＜0.001).结论实习护生容易被针刺伤,且被刺伤后明显焦虑、恐惧.带教老师应教会实习护生在临床操作中的自我防护措施,关心其心理状况,以促进其身心健康.
芩胆咳喘康治疗急性支气管炎临床研究	目的观察芩胆咳喘康片对急性支气管炎的临床疗效.方法治疗组应用芩胆咳喘康治疗急性支气管炎100例,并与用头孢氨苄胶囊、复方甘草合剂治疗者60例作对照观察.结果治愈率及总有效率方面,治疗组分别为81%、95%,对照组为51.67%、85%,2组比较有显著性差异(P＜0.01或＜0.05);2组治疗前后病情积分及主要症状起效时间方面,治疗组均优于对照组(P＜0.01或＜0.05);治疗组中医证类疗效比较,风热证优于风寒证及风燥证(P＜0.01).结论芩胆咳喘康治疗风热证急性支气管炎安全有效.
拉米夫定联合用药治疗慢性乙型肝炎的应用进展	拉米夫定为核苷类似物,可抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制.作为有效的抗HBV药物,拉米夫定在我国已得到广泛应用,能迅速降低血清HBV脱氧核糖核酸(DNA)水平,改善肝脏的组织学,延缓肝病的进展,但在应用过程中一些问题越来越突出,如治疗时间长,易出现耐药性,停药后易出现反跳,易出现YMDD变异,等等.
自主研发CAD/CAM种植导板制作系统在无牙颌种植修复中的临床应用研究	目的：评价自主研发CAD/CAM种植导板制作系统在无牙颌种植修复中的临床应用。方法选择5例单颌无牙颌患者。锥形束CT扫描采集数据，导入自主研发种植导板软件进行导板的数字化设计，快速成型机制作种植导板。在导板引导下进行无牙颌种植手术，植入ITI种植体。3个月后复查，行种植义齿修复。术后定期随访。结果为5例患者制作完成丙烯酸树脂CAD/CAM种植导板，在导板引导下采用不翻瓣术式共植入38枚ITI种植体，初期稳定性良好，术后反应小。术后3个月骨结合良好，仅1枚种植体脱落。5例患者均采用固定式种植修复，术后6个月及1年的随访显示，修复体功能和美观良好。结论该自主研发的CAD/CAM种植导板制作系统应用于无牙颌种植手术，能实现术前精确设计和术中精确控制种植体位置，减少了手术创伤和术后并发症，取得良好的种植修复效果。
412例性病患者的HIV感染状况及临床特征	目的 了解性病患者的艾滋病病毒(HIV)感染状况并分析其临床特征.方法 自愿接受HIV咨询检测的基础上,对临床确诊的412例性病患者进行HIV-1/2抗体检测,并对其临床特征进行分析研究.结果 412例性病患者的HIV检出率为2.9%.性病患者中检出HIV阳性率依次为:尖锐湿疣6.2%,生殖器疱疹4.2%,梅毒3.4%,淋病1.5%,非淋菌性尿道炎1.0%.合并感染HIV的性病患者中,83.3%的患者有多性伴,商业性行为普遍存在,安全套使用率极低.感染HIV的尖锐湿疣患者及生殖器疱疹患者以频繁复发为突出表现,1例合并感染HIV的梅毒患者半年即进展为神经梅毒.结论 性病患者是HIV感染的重要高危人群,危险性行为是其感染HIV和其它性病的主要原因,应该加强性病患者的HIV监测.对临床上频繁复发的尖锐湿疣及生殖器疱疹患者,快速进展的梅毒患者,应高度怀疑合并HIV感染的可能.
"肿节风"更名为"草珊瑚"商榷	通过肿节风植物基源、源流考释,为更名草珊瑚提供依据.考查古今有关文献,分析以"草珊瑚"作为本草正名的依据.现代有关中药著作中"肿节风"既未遵照古代本草命名原则,也未依据植物分类命名,以"肿节风"命名欠妥.根据植物分类命名原则,依据《中国中医药主题词表》,并结合临床及生活实际需要、中医药文化发展及时代需求,应将其更名为"草珊瑚"更为妥当."草珊瑚"应替代"肿节风"作为本草正名.
安徽汉族7项不对称行为特征	目的:研究安徽汉族的7项不对称行为特征.方法:使用Excel处理安徽滁州汉族348例(男212例,女136例)数据,采用u检验和x2检验的方法进行性别间和群体间的差异性检验.结果:安徽汉族的7项不对称行为特征的出现率右型均高于左型,且均无性别间差异；安徽汉族与国内12个民族右型率比较,除蒙古族外,均有不对称行为出现差异；与其他8个地区汉族人群比较,除与广东、文昌汉族外,均有3项以上不对称行为出现差异.经分析安徽汉族7项指标间的相关性,扣手与利手、利手与利足、起步类型与交叉腿、扣手与交叉腿、利足与交叉腿、起步类型与利足这6对性状特征组具有不同程度的相关性.结论:安徽地区汉族7项指标右型出现率均高于左型率,且右型—右型组合的出现率远高于左型—左型组合的出现率.
3种不同根管治疗器械对根管充填物清除效果的比较研究	目的 比较G钻+手动K锉、Protaper再治疗镍钛锉、Reciproc单只锉在根管再治疗中对牙胶的清除效果及推出根尖孔碎屑量.方法 选择60颗离体单根管牙进行根管预备、充填、玻璃离子封闭30 d,随机分成3组,每组20颗,分别用G钻+不锈钢手动K锉(A组)、Protaper 再治疗锉(B组)及Reciproc单只锉(C组)去除根管充填物,采用根尖X线片和扫描电镜的方法评估根管内的充填物去除的情况,比较3组样本牙根管充填物的清除效果;记录去除充填物所用的操作时间;用称量的方法计算每组推出根尖孔的牙胶碎屑的量.结果 3组样本牙根管壁均有残留的充填物,B,C两组根管壁残留的充填物明显低于A组(P<0.05),C组清除效果优于B组(P<0.05).和A组相比,B,C组均可以减少再治疗时间(P<0.05).推出根尖孔的碎屑量A组最多,其次是B组,C组最低(P<0.05).结论 镍钛器械无论是在清除效果、操作时间、推出根尖孔碎屑量上都优于手动器械;Reciproc单只锉优于Protaper再治疗锉.
补气启闭针刺法治疗产后尿潴留39例	产后尿潴留多为顺产后产妇小便困难,或点滴而出或闭塞不通,小腹胀急,颇为痛苦.笔者在临床上根据产后劳力耗气,气随血亏,致气虚膀胱气化无权,窍关闭塞的病机,在针刺选穴上以补气启闭为原则治疗产后尿潴留39例,取得较好疗效.现报告如下.
原发性肝癌的中医治疗现状	原发性肝癌预后差,生存时间较短,死亡率居所有恶性肿瘤的第3位[1],我国属于肝癌高发地区,新发病例占全球的55％左右,而死亡人数占全球肝癌死亡人数的45％[2].中医药在肝癌的手术、放化疗后辅助治疗,及晚期肝癌的姑息治疗中均有独特的作用,本文就近年来中医药治疗肝癌的现状作一综述.
中药熏洗坐浴改善肛肠科常规术后疼痛水肿的观察	目的 观察消肿止痛方熏洗坐浴对治疗肛肠科常规术后肛门局部疼痛和水肿的临床疗效.方法 将患者分为治疗组和对照组,两组手术前后均常规处理,治疗组术后24h予中药消肿止痛方熏洗坐浴,对照组使用温水熏洗坐浴,观察两个疗程后肛门周围局部疼痛和水肿的变化情况.结果 治疗组在术后第1疗程(术后3d)肛门局部疼痛积分低于对照组,两个疗程后(术后6d)肛门局部疼痛、水肿积分均低于对照组,在观察期间共发生不良反应4例.结论 消肿止痛方熏洗坐浴能有效改善肛肠科术后肛门局部疼痛和水肿.
高效液相色谱法测定人血浆中缬沙坦的药物浓度	目的:测定人血浆中缬沙坦的药物浓度.方法:采用液固萃取法提取,高效液相色谱法测定.色谱柱:Hypersil ODS C18(4.6nm×200nm,5μm);流动相:乙腈0.01mol/L的磷酸盐缓冲液(50:50,pH2.8);流速:1.5ml/min;荧光检测器:λex为265nm,λem为378nm.结果:缬沙坦的保留时间为5.4min,定量线性范围0.05～5μg/ml,方法回收率＞90%(n＝5),日内、日间RSD＜10%(n＝5).结论:本法快速,定量准确,可用于血药浓度测定及人体药代动力学研究.
刘公望教授治疗咳嗽变异性哮喘经验介绍	天津中医药大学刘公望教授从事教学、临床工作四十余载,擅长中药与针灸兼施治疗疑难杂症.刘师通过临床观察发现,咳嗽变异性哮喘患者多为湿热偏重体质,且多于夏秋季发病,外邪犯肺,肺气不宣,郁久化热,常与湿热之体杂合致病.
MS COAT治疗牙颈部牙本质过敏症的疗效观察	目的 观察新型脱敏剂MS COAT治疗牙颈部牙本质过敏症的短期疗效.方法 选取息有牙颈部牙本质过敏症的患者53人,患牙82颗,随机分成MS COAT处理组和75%氟化钠甘油脱敏剂处理组(对照组),采用可视分级评价法(VAS法)评价患牙脱敏治疗前、后的敏感性,观察治疗后即刻、治疗后1周、1个月、3个月的疗效.结果 与治疗前相比,治疗后即刻、1周、1个月、3个月时MS COAT治疗组患牙的敏感性显著降低,其VAS降低值明显多于对照组(P<0.001),即MS COAT脱敏效果优于对照组.结论 脱敏剂MS COAT的脱敏效果优于75%氟化钠甘油脱敏剂,是一种临床疗效较好的治疗牙颈部牙本质过敏症的脱敏剂.
脑血管病与血脑屏障的关系	脑血管病是导致人类死亡的三大疾病之一,在全球范围内每年使上百万的人死亡.中国是脑血管病死亡率高发地区.血脑屏障是脑毛细血管阻止某些物质由血液进入脑组织的结构,是血-脑、血-脑脊液和脑脊液-脑三种屏障的总称.血脑屏障的基本结构包括毛细血管内皮细胞之间的紧密连接,毛细血管基膜,及基膜外的由星形胶质细胞终足围绕形成的胶质膜,能限制血和脑之间物质的自由交换,起到保护脑的功能.脑血管病发生时,血脑屏障的一些微细结构发生变化,使脑组织继发性的损伤,现将二者的关系综述如下.
轻度认知损害的诊断、转归及其与中医证候的关系	随着世界人口的老龄化,痴呆的发病率迅速攀升,已成为严重影响老年人身心健康的主要疾病之一.目前对痴呆的发病机理和治疗方法仍处于探索阶段,有关研究的注意力已经开始转向痴呆的早期诊断和早期干预上,即中医学所说的"上工不治已病治未病".
颈动脉粥样硬化斑块的中医药治疗现状	颈动脉粥样硬化(CAS)是全身动脉粥样硬化(AS)斑块形成在颈部的表现,由于颈动脉位置表浅,易于探及检查,已被证实可作为反映全身AS情况的"窗口".大量研究表明,CAS斑块是引起缺血性脑卒中的常见病因,早期诊断及积极防治CAS斑块可减少心脑血管疾病的发生.
紫外线和氯化锂对核糖苷链霉菌原生质体诱变作用的探讨	核糖霉素产生菌核糖苷链霉菌(Streptomyces ribosidificus)原生质体经紫外线和氯化锂复合处理得到2株新的菌株RF2-25和RF3-173，产生抗生素核糖霉素的能力分别比出发株RF-5提高了17%和15.3%，且已供工业化正常生产。该方法简单易行，效果很好。
益气温阳通络汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察	目的 观察益气升阳通络汤配合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将患者82例随机分为治疗组与对照组,均于常规治疗基础上予甲钴胺治疗,治疗组加服益气升阳通络汤;两组均治疗4周.结果 治疗组疗效明显优于对照组;治疗组治疗后运动神经传导速度(MNCv)和感觉神经传导速度(sNCv)较治疗前改善明显,对照组无明显变化.结论 益气升阳通络汤配合甲钴胺治疗DPN效果显著.
穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病患者远期疗效的随机对照研究	目的 观察穴位埋线联合西医治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者远期疗效的影响.方法 将90例COPD稳定期患者随机分为穴位埋线组(45例)和对照组(45例),穴位埋线组予以穴位埋线联合西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗.观察两组治疗前后1年AECOPD次数,CAT评分,mMRC,肺功能(FEV1)的变化情况及安全性.结果 治疗1年后完成随访87例COPD稳定期患者,其中穴位埋线组(44例)和对照组(43例).治疗1年后,AECOPD发作次数≥1次的人数,穴位埋线组与对照组未显示出明显差异(P＞0.05),但是穴位埋线组治疗1年后AECOPD发作次数≥1次的人数与治疗前比较明显减少(P＜0.05);治疗1年后,穴位埋线组CAT评分和mMRC评分均较对照组治疗后明显改善(P＜0.05);而肺功能(FEV1实测值)两组治疗前后均无明显改善(P＞0.05).两组患者血常规及肝、肾功能、尿常规等治疗前后均在正常范围内,穴位埋线组无局部组织不良反应及不适症状.结论 穴位埋线联合西药治疗COPD稳定期患者能够提高患者生活质量,改善呼吸困难症状,远期疗效优于单纯西药治疗,但减少AECOPD次数的优势不明显,未能缓解患者肺功能恶化.
18F-FDG双探头符合探测显像诊断恶性肿瘤的初步应用	目的:探讨18F-FDG 双探头符合探测对恶性肿瘤诊断的价值.材料和方法:22例原发及转移瘤患者接受了18F-FDG双探头符合探测显像,及CT、超声检查,对照病理证实结果比较分析了几种影像技术的诊断效率.结果:18F-FDG 双探头符合探测、CT、超声检出肿瘤的准确率分别是94%,69%,69%.个别分化程度较高或太小的病灶出现18F-FDG显像假阴性;炎性病灶可造成假阳性表现.结论:18F-FDG双探头符合探测对肿瘤原发及转移灶检测方面有较高的价值,但需与其他临床资料综合分析得出结论.
改良的游离腓骨瓣制备方法	目的:介绍一种改良的游离腓骨瓣制备方法.方法:在暴露小腿外侧肌间隙后,首先完成整个腓骨血管蒂的解剖,随后再分离腓骨外侧和前方的肌肉附丽,待完成腓骨上下端的截骨后,将腓骨向后旋转,暴露小腿骨间膜并于直视下切开,最后将腓骨向前旋转,切断腓动、静脉远端及胫后肌,完成腓骨瓣的制备.结果:采用此方法完成20例游离腓骨瓣制备,平均手术时间明显少于常规的方法,单纯腓骨瓣需40～50min,腓骨骨肌皮瓣需50～70min.结论:改良的游离腓骨瓣制备方法克服了常规方法的缺陷,更为快捷、简便、安全、可靠,值得推广.
骨碎补总黄酮对成骨细胞体外培养作用的机制研究	目的:研究骨碎补总黄酮不同剂量组对成骨细胞体外培养的作用机理.方法:购买UMA-106-01成骨细胞株进行成骨细胞培养,观察碱性磷酸酶(ALP)活性和3H-TdR掺入的情况.结果:骨碎补总黄酮能提高用UMR-106细胞培养的细胞内ALP活性,并且在不同时间24、48、72h有相应变化,有一定的量效、时效关系,以48h最为理想.骨碎补总黄酮对3H-TdR的掺入48h比24h有明显增加,有时效关系.结论:骨碎补总黄酮对成骨细胞分化和增殖均有促进作用.
基于医案文献的葛根芩连汤、黄芩汤、白头翁汤三方分类鉴别研究	目的 建立葛根芩连汤、黄芩汤、白头翁汤分类模型,为三方合理选用提供客观参考依据.方法 以明代至今三方的临床个案医案为研究对象,纳入符合标准医案共605例,其中葛根芩连汤医案310例,黄芩汤医案64例,白头翁汤医案231例,将医案信息录入Excel数据表并进行规范化及数字化预处理,选取决策树算法建立模型.结果 得到三方分类规则9条,所得决策树分类模型的正确分类率达61.57％.结论 决策树分类模型具有一定的临床实践意义,可为中医师对三方的临床选用提供直观、有效的参考依据.
人尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶基因多态性与相关疾病易感性	尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT)是体内重要的药物代谢Ⅱ相酶,具有明显的基因多态性.评价基因多态性对疾病易感性影响的重要性,建立基因多态性数据库并进行致病基因-疾病易感性的种群研究具有深远意义.本文拟就人UGT基因多态性及相关疾病易感性进行简述.
腹部皮下脂肪厚度对注射低分子肝素致皮下出血的影响	目的 了解患者皮下脂肪厚度对皮下注射低分子肝素后注射部位出血的影响,分析腹部皮下脂肪厚度、按压时间与皮下出血的关系,探讨合适的按压时间.方法 选择冠心病不稳定性心绞痛、心肌梗死患者67例,均给予低分子肝素腹部皮下注射,随机将患者分为注射后按压2min组和按压3min组,测量腹部皮下脂肪厚度,并记录前6次注射部位皮下出血的发生情况.结果 按压2min组出血患者与未出血患者的皮下脂肪厚度分别为(27.46±7.43)mm和(37.02±8.91)mm,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).按压3min组出血患者与未出血患者的皮下脂肪厚度分别为(29.45±8.87)mm和(34.98±8.60)mm,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 皮下脂肪厚度是影响低分子肝素注射部位皮下出血的因素之一,腹部皮下脂肪厚度小于30mm的患者易出血,需按压3min.
张力吻合动脉早期的结构成份与顺应性变化	目的:研究动脉张力吻合后2周内结构成份及顺应性变化规律.方法:在体测定狗股动脉张力吻合后不同时相点吻合口段的压力与直径相应的数据,计算出动脉的顺应性进行拟合后,建立顺应性与平均血压的关系.观测后的动脉常规切片,分别对弹性纤维、胶原纤维和平滑肌行特殊染色,测量各结构成份相对含量.结果:随术后时间延长,张力吻合动脉吻合口段的顺应性较吻合前逐渐降低,术后14 d降低最显著.术后1 d和5 d弹性纤维变化无显著性差异.术后1～14 d胶原纤维呈增加趋势,胶原纤维与弹性纤维含量的比值术后逐日增高.结论:动脉张力吻合后近期吻合口段的可扩张能力较正常动脉有明显减弱,其变化与结构成份改变相关.
化痰通络汤治疗急性脑梗死76例	目的 观察化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 152例急性脑梗死患者随机分为两组,均予常规给予抗血小板聚集、改善循环、神经保护治疗,治疗组服用化痰通络汤;对照组静滴血塞通注射液.结果 治疗组总有效率及中医证候改善优于对照组.结论 化痰通络汤治疗急性脑梗死疗效显著.
牙槽骨丧失对水平向力应力分布的影响	目的研究牙周支持骨高度对水平向(牙合)力应力分布的影响规律.方法应用三维有限元应力分析法,对不同高度牙槽骨的受力模型进行模拟分析.结果随着牙周支持骨高度的丧失,牙槽嵴顶和唇侧根尖牙周膜应力逐渐增大.牙槽骨的高度变化对牙齿牙周组织的应力大小影响程度不同,对牙齿的不同移动方式的影响也不同,对倾斜移动的影响最大,而对平行移动的影响最小.结论对牙周支持骨高度降低的牙齿行正畸治疗时,其力值应作适当调整.
季建敏教授治疗血小板减少性疾病经验探析	季建敏主任医师从事血液科相关疾病诊疗工作20余年,擅长运用中医药治疗难治性疾患.笔者现将季老师治疗血小板减少性疾病经验总结如下:异病同治,重辨病机;以阴平阳秘,调整阴阳为总纲:以止血为缓急之策,强调止血而不留瘀.文末附上难治性血小板减少相关性疾病病案2则,以资临床医生参考.
戊四氮急性癫痫模型齿状回分子层突触的可塑性变化	目的:探讨戊四氮(pentetrazole,PTZ)急性癫痫模型大鼠齿状回分子层突触的可塑性变化.方法:采用PTZ诱发大鼠急性癫痫发作,采用透射电镜观察,对癫痫大鼠海马齿状回分子层内突触的密度、不同形式突触连接面的数量变化进行了研究.结果:(1)PTZ后3 d,大鼠海马齿状回分子层内突触密度明显下降,PTZ后7 d、14 d,突触密度则恢复到与对照组相似的水平.(2)与对照组及PTZ后3 d相比,PTZ后7 d,笑型突触占突触总数比例明显减少,愁型突触所占比例明显增加.结论:癫痫敏感性长期增强是癫痫长期反复发作的原因之一,而癫痫敏感性增强的时间出现于急性癫痫发作后7 d左右.
医务人员血源性病原体职业暴露危险因素分析及对策	目的 对血源性病原体职业暴露案例进行总结、分析,提出预防对策.方法 回顾性分析某院2003-2008年48例职业暴露案例资料.结果 48例血源性病原体职业暴露者中,人免疫缺陷病毒暴露19例,乙型肝炎病毒暴露18例,丙型肝炎病毒暴露6例,梅毒螺旋体暴露5例.手术科室医务人员发生职业暴露29例,非手术科室16例,其他科室3例.暴露途径以手术中各种锐器伤最多见,达16例.发生职业暴露最多者为医生24例(实习医生4例),其次为护理人员21例(实习护士8例),检验人员2例,助产人员1例.对职业暴露者均及时进行了预防性干预,经追踪随访,无一例发生感染.结论 医务人员应增强职业防护意识,发生职业暴露后须及时进行干预以降低暴露后感染危险.
SD大鼠骨骼肌卫星细胞系的建立及诱导其向成肌、成脂和成骨分化	目的:建立SD大鼠骨骼肌卫星细胞的细胞系,为组织工程学提供种子细胞和研究资料.方法:采用两步酶消化法结合差速贴壁技术,获得较高纯度的骨骼肌卫星细胞.MTT法观察骨骼肌卫星细胞的体外增殖特性并绘制生长曲线图,流式细胞仪检测细胞周期.观察不同诱导条件下骨骼肌卫星细胞的成肌、成脂、成骨的分化特性.结果:骨骼肌卫星细胞可传50代以上,第7代时,倍增时间约为60 h,80.7%的细胞处于G1期,在特定诱导作用下骨骼肌卫星细胞可以向成肌、成脂、成骨方向分化,显示了骨骼肌卫星细胞的多向分化潜能,成功建立了骨骼肌卫星细胞的细胞系.结论:建立了SD大鼠骨骼肌卫星细胞系,为组织工程学提供种子细胞.
恶性小汗腺汗孔瘤1例	报告1例恶性小汗腺汗孔瘤.患者女,75岁.头皮有一肿块30年,迅速增大、破溃3个月.皮损组织病理检查显示:肿瘤位于表皮内,由大多数基底样细胞和少数呈团块状分布的不典型嗜伊红鳞状细胞组成,部分区域可见管腔样结构.诊断:恶性小汗腺汗孔瘤.
利用高压蒸汽清洗增强涂布分离剂的效果	在口腔修复工艺工作中,装盒,填胶是一项经常而重要的工作.聚甲基丙烯酸甲酯热聚合后,义齿组织面和抛光面是否粘附石膏,对工作效率及义齿质量有直接影响.
通腑汤对急性肺损伤大鼠肺组织中VIP影响的实验研究	目的:观察通腑汤对急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织中血管活性肠肽(VIP)的影响,探讨其作用机制.方法:180只大鼠随机分为6组,采用LPS制作ALI模型,给予通腑汤或地塞米松治疗.在不同时间用酶联免疫方法检测肺组织匀浆VIP含量;光镜下观察肺组织形态学变化.结果:光镜下见模型组肺组织大量炎性细胞浸润、细胞水肿、充血、结构破坏,各治疗组较模型组程度明显减轻;模型组肺组织VIP含量在2h后达到高峰,随时间的推移其含量降低;各治疗组VIP含量在不同时间点均较模型组升高.结论:通腑汤可能通过升高ALI大鼠肺组织中VIP的含量来治疗ALI,以中、高剂量组效果较好.
黄芪注射液治疗急性ST段抬高心肌梗死疗效观察	目的 观察黄芪注射液治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效及对肌酸激酶的影响.方法 将60例急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为治疗组32例与对照组28例,均采用硝酸甘油、阿司匹林、辛伐他汀、低分子肝素常规治疗,治疗组加用黄芪注射液,对照组加用肌苷治疗;疗程均为10d.结果 治疗组总有效率高于对照组;治疗组心肌酶各项指标较治疗前显著下降,且明显优于对照组.结论 黄芪注射液治疗急性ST段抬高心肌梗死能明显改善心肌酶学,疗效显著.
川西千里光中正丁醇部位化学成分研究	利用大孔树脂、MCI、ODS和Sephadex LH-20柱色谱以及反相制备液相色谱对川西千里光Senecio solidagineus Hand.-Mazz.正丁醇萃取部位的化学成分进行系统分离,并利用1H NMR、13C NMR等现代波谱技术鉴定其结构.结果从川西千里光中分离得到8个化合物,分别鉴定为丁香酚-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(1)、灯盏花苷Ⅱ (2)、(6R,7E,9R)-9-hydroxymegastigma-4,7-dien-3-one-9-O-β-D-glucopyranoside (3)、crotonine (4)、bidensmethoside B (5)、松脂醇葡萄糖苷(6)、picraquassioside C (7)和3,3'-二甲氧基鞣花酸(8).化合物2～8均为首次从该属植物中分离得到,化合物1为首次从该植物中分离得到.
直接数字X线摄影技术在小儿胸部摄影中的应用	目的: 探讨直接数字X线摄影技术在小儿胸部摄影中的应用.材料和方法: 回顾性分析我院小儿DR胸片和常规胸片各500张,分别统计甲、乙、丙级片及废片,同时对显示胸部结构进行评价,并进行统计学处理.结果: (1)DR胸片: 甲级片51%、乙级片38%、丙级片10%、废片1%;(2)常规胸片: 甲级片42.4%、乙级片45%、丙级片11%、废片1.6%;(3)DR胸片可根据临床要求经不同后处理技术显示胸部各种结构.结论: 小儿DR胸片质量优于小儿常规胸片.
不同剂量转化生长因子-β1对兔颞下颌关节骨关节炎的影响	目的：探讨关节腔内注射不同剂量转化生长因子-β1（TGF -β1）对兔颞下颌关节骨关节炎（TMJOA）的影响。方法40只新西兰白兔，随机分为实验组（36只）和对照组（4只）。实验组通过双侧颞下颌关节盘部分切除建立骨关节炎模型，术后4周分别注射20、40和80 ng TGF-β1于右侧颞下颌关节内，左侧关节注射等量生理盐水。注射后6周及12周时，分批处死实验组与对照组动物。获取髁突标本后对软骨与软骨下骨分别行 Micro CT检查与糖蛋白含量检测（番红-O 染色）。结果术后生理盐水组的关节呈明显的骨关节炎表现，其软骨糖蛋白含量较正常组明显降低，软骨下骨逐渐硬化。注射后6周，所有 TGF-β1组糖蛋白含量均高于正常组与盐水组。其中，40 ng 与80 ng 组糖蛋白含量更高于20 ng 组。注射后12周时，所有 TGF-β1组关节软骨组织结构有序，其糖蛋白含量无组间差异，虽较6周时有所降低，但仍高于正常组。所有 TGF -β1组的软骨下骨都得到显著改善，且具有与正常组类似的软骨下骨细微结构。结论关节腔内注射 TGF -β1能够有效地促进 TMJOA中病变软骨的修复并阻止软骨下骨异常骨改建。
磁共振弥散成像评价颅内动脉狭窄支架成形术后新发缺血性脑损害	目的 探讨颅内动脉狭窄WingSpan支架成形术后早期发生缺血性脑损害的情况,以评估支架成形术早期的安全性. 方法 前瞻性分析连续入院的29例症状性颅内动脉狭窄行WingSpan支架成形术治疗的患者.在支架成形术前、术后(72 h内)行磁共振弥散成像(DWI)检查,记录新发缺血性脑损害的情况,结合患者一般临床情况、手术情况等,评价WingSpan支架成形术治疗颅内动脉狭窄早期的安全性. 结果 支架成形术后72 h内总体临床并发症发生率为17.2%(5/29,包括血尿、便血、上消化道出血等),神经系统临床并发症发生率为6.9%(2/29例).永久神经功能障碍的发生率为0,无死亡病例.术后DWI检出的新发缺血性脑损害13例(44.8%),其中无症状者11例,有临床症状者2例.13例中,共检出新发缺血性脑损害病灶63个,其中55个位于靶血管供血区域(87.3%),8个位于非靶血管供血区域(12.7%);2个出现在(3.2%)支架覆盖血管相关穿支供血区域.13例中,5例病变为LMA分型中的Ⅱ～Ⅲ型径路,4例行球囊预扩张时发生移位. 结论 DWI检查在评价颅内动脉狭窄支架成形术中的安全性具有重要参考价值.应用WingSpan支架系统治疗症状性颅内动脉狭窄,围手术期较为安全,但术后早期有一定比例的缺血性脑损害发生,并且与支架成形术相关操作以及病变本身的解剖特点有关.
人内质网分子伴侣BiP的克隆、表达及其在RA患者血清抗体检测中的作用	以类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者滑膜组织文库cDNA为模板,用PCR方法扩增得到1 965 bp人内质网分子伴侣BiP的全长cDNA,将其克隆入OmicsLinkTM表达载体pReceiver-B01a,构建重组表达质粒pReceiver-B01a-BiP.重组表达质粒导入大肠杆菌BL-21(DE3)菌株中诱导表达目的蛋白,表达产物以Ni+-NTA agarose层析柱纯化.SDS-PAGE和免疫印迹法(Western blot)分析发现,表达产物以可溶性蛋白和包涵体形式共同存在,表达量约占菌体蛋白总量的20%～30%.相对分子质量约为80 000,纯度达到电泳级.经免疫印迹法鉴定,获得的BiP重组蛋白可以与RA患者血清反应,检测的抗BiP抗体在RA患者血清中的阳性率为75.4%(49/65),明显高于系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者14.6%(7/48)、原发性干燥综合征(primary Sj(o)gren's syndrome,pSS)患者7.3%(4/55)及正常人0%(0/71)(P＜0.01).表明,经原核表达获得的BiP全长蛋白,RA患者血清抗体可以很好结合,有望应用于临床血清学诊断.
艾滋病患者药物治疗依从性及其影响因素和干预策略	遵照医嘱接受治疗和服药早已是普天下医患间一项约定俗成的规定.医学上将患者执行医嘱的程度称为"依从性(Adherence)".在艾滋病(AIDS)治疗的临床实践中,依从性可理解为"艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS患者在选择、开始和维持一种已知联合药物治疗以控制病毒复制和提高免疫功能的能力[1]".众所周知,抗逆转录病毒治疗(ART)可有效地延缓AIDS患者的疾病进程,改善生活质量.但前提必须是长期坚持,甚至终生接受治疗.换言之,患者在治疗过程中要听从医生的指导,即对医嘱表现出高度的依从性.本文以此为切入点,侧重对依从性在ART治疗中的意义以及影响因素和干预策略作一简要的介绍.
CT能谱成像在甲状腺结节出血诊断中的应用	目的：探讨CT能谱成像（GSI）技术对甲状腺结节出血的诊断价值。资料与方法收集经手术病理证实的17例甲状腺结节出血患者，均行甲状腺CT能谱单能模式进行扫描，测量并比较甲状腺出血结节和周围正常甲状腺组织的CT值、碘浓度值、水浓度值及有效原子序数值，观察甲状腺出血结节和周围正常甲状腺组织的能谱曲线，并计算能谱曲线斜率。结果甲状腺结节出血的能谱CT表现的特征性：等、高CT值、低碘含量、高水含量、低有效原子序数及低能谱曲线斜率。出血结节与周围正常甲状腺组织的碘浓度值、水浓度值、能谱衰减曲线斜率差异有统计学意义（Z=－5.438、－4.679、－5.317，P<0.01），CT值、有效原子序数值差异有统计学意义（Z=－2.097、－2.230，P<0.05）。结论 CT能谱成像对甲状腺结节出血的检出及准确诊断具有重要价值。
MoMa脑保护装置在颈动脉狭窄支架置入术中的作用	目的 探讨颈动脉狭窄支架置人术中使用MoMa脑保护装置的作用.方法 回顾性分析2008年12月-2010年5月,对6例颈内动脉重度狭窄的患者行颈动脉支架置人术并使用MoMa脑保护装置的临床资料.结果 ①6例患者的临床症状均获得改善,NIHSS评分较术前提高1-2分.②保护装置的滤网中均可见捕获的小斑块,无一例患者发生栓子脱落事件,颈内动脉重度狭窄均得到改善(残余狭窄率均<30%).③术后3d及3个月复查头部MRI,均未发现新发的缺血病灶.有1例在使用Moma脑保护装置过程中,血液从颈外动脉逆流而加用远端脑保护装置;1例术后出现急性冠状动脉综合征,经积极治疗后好转.6例患者术后3个月复查颈部血管彩超均未发现再狭窄.结论 对颈动脉重度狭窄的患者行支架置人术时,使用MoMa脑保护装置是相对安全、有效的,但尚需大样本病例的进一步研究.
上海市2005年外来人口儿童免疫规划五种疫苗接种率及影响因素调查	目的 了解上海市2005年外来人口儿童免疫规划五种疫苗的接种率及其影响因素.方法 采用两阶段按容量比例概率抽样方法,调查上海市3个区(县)的1～3岁外来人口儿童免疫规划五种疫苗接种率,并开展影响因素问卷调查.结果 多因素分析显示,五种疫苗接种率与居住区(县)、性别、出生地、出生场所、在上海居住时间有统计学关联,未发现家庭年人均收入对接种率的影响.结论 影响外来人口儿童接种率的最主要因素在于家长缺乏预防接种知识,须多途径加大预防接种宣传力度,加强郊区(县)预防接种门诊规范化建设和预防接种人员队伍建设,尽早实现儿童预防接种信息化管理.
生脉注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛有效性及安全性比较的系统评价	目的 探讨生脉注射液对比复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2011年第1期)、Pubmed(1966年至2011年6月)、Embase(1966年至2011年6月)、中国(CNKI)学术文献总库(1979年至2011年6月)、万方数字化期刊库(1981年至2011年6月)、中文科技期刊数据库(1989年至2011年6月),按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析.结果 共初检出192篇文献,经筛选最终纳入6篇关于生脉注射液对比复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照研究.以心绞痛为疗效尺度:x2=6.65,合并OR=3.58,95％CI[1.98,6.46],Z=4.22;以心电图为疗效尺度:x2=3.05,合并0R=4.52,95％CI[2.84,7.19],Z=6.37.结论 生脉注射液对比复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛安全有效.
CD40L在川崎病发病机制中的作用探讨	为探讨CD40L在儿童川崎病发病机制中的作用,用流式细胞技术及ELISA法检测急性期川崎病(KD)患儿外周血单个核细胞(PBMC)体外表达CD40L水平、细胞凋亡率及可溶性CD40L(sCD40L)对单核细胞株THP-1产生TNF-α的影响.结果:KD表达CD40L明显增高;存在淋巴细胞凋亡延迟;患儿PBMC培养上清(可能含有sCD40L)可诱导THP-1产生高浓度的TNF-α.抗CD40L单抗可纠正上述异常效应.CD40L的异常表达在川崎病的发病中起重要作用,抗CD40L单抗对KD具有潜在的免疫学治疗前景.
保留腮腺筋膜预防味觉出汗综合征的临床应用	目的 总结腮腺手术中保留腮腺筋膜预防味觉出汗综合征的临床经验.方法 在11例腮腺良性瘤手术中9例保留腮腺筋膜,2例未保留腮腺筋膜,术后分别随访6个月～2年.结果 9例行保留腮腺筋膜手术者,无感觉不适,未出现味觉出汗综合征;而另2例中1例出现味觉出汗综合征.结论 保留腮腺筋膜的腮腺手术对术后味觉出汗综合征的预防有明显效果.
基于激光扫描的面部软组织三维模型的重叠和分析方法的建立	目的：确定同一个体正畸治疗前后面部软组织三维模型的重叠方法，并建立一个可以客观评估面部软组织形态和大小改变的分析方法。方法对一受试者进行6次面部激光扫描，分别为受试者额头区域预先标记一矩形标记物，并在面部预先标记7个标志点。口内配戴一前庭盾活动矫治器。去除标记物，保留标志点，口内不配戴前庭盾。去除标记物，保留标志点，口内配戴前庭盾。去除标记物和标志点，口内不配戴前庭盾。去除标记物和标志点，口内配戴前庭盾。使用Rapidform XOV软件进行点重叠和额部区域重叠。再对重叠图像进行截面分析。结果3次点重叠的结果具有可重复性，且与区域重叠相比，点重叠更好的反映了戴入前庭盾后面部的变化。图像总体对比法和截面分析法分别定性和定量的显示了面部软组织的变化。结论建议使用点重叠的方法对比正畸治疗前后面部软组织的变化。图像总体对比法和截面分析法各具特点，均可反映面部的变化。
中药指纹图谱应用研究进展	中药指纹图谱是一种全面、定量地反映中药所包含的化学信息的分析方法.包括薄层色谱、高效液相色谱、气相色谱等在内的色谱法以及包括红外、X射线衍射等在内的光谱法均可用于建立中药指纹图谱.近年来,中药指纹图谱在中药质量控制的各个方面得到了广泛的应用,已成为国际公认的控制中药及植物药质量的有效手段.本文就近年来中药指纹图谱的方法及应用进展进行了综述.
医师楷模一代宗师——沉痛悼念、深切怀念刘荣卿教授	我国著名的皮肤性病专家,中国皮肤病理学奠基者之一,原全国皮肤病理学组副组长、顾问,原中国人民解放军皮肤科专业组副组长、顾问,原第三军医大学附属西南医院皮肤科主任、博士研究生导师刘荣卿教授因病医治无效,于2009年5月8日凌晨3日29分在重庆逝世,享年86岁.
下颌骨骨折210例临床分析及治疗	目的探讨下颌骨骨折的临床固定方法.方法回顾性分析在我科住院治疗的210例下颌骨骨折患者,应用不同的固定方法进行临床对比观察.结果127例小夹板坚硬内固定的有效率为97.6%.83例非小夹板固定有效率为72.0%.结论下颌骨骨折小夹板固定方法治疗有效率优于其他方法,且简便、易行,适于推广使用,是较理想的固定方法.
数字断层融合摄影在肺转移结节诊断和随访中的价值	目的探讨胸部数字断层融合(DTS)检查对恶性肿瘤肺转移结节的诊断和随访价值.资料与方法对257例恶性肿瘤患者进行胸部 DTS 检查和数字 X 线摄影(DR)检查,以多层螺旋 CT 作为参照,比较 DTS 和 DR 对肺转移结节的检出情况,评估 DTS 对肺转移结节的诊断效能.结果257例患者中,34例发生肺转移,共确认187个转移结节.DR 检出16例共计65个结节,DTS 检出31例共计164个结节.DR 和 DTS 对恶性肿瘤肺转移的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为47.1%、87.9%、37.2%、91.6%和91.2%、99.6%、96.9%、98.7%.DTS 对直径<5 mm 和5~10 mm 的肺转移结节的检出率明显高于 DR(P<0.01).结论 DTS较 DR 对肺转移结节具有更高的敏感性,可用于转移性肺癌的诊断和随访.
辅酶Q10长循环脂质体及冻干制剂的制备与质量控制	目的：制备辅酶Q10长循环脂质体，建立含量与包封率测定方法，并将其制成冻干制剂以提高稳定性。方法：以薄膜分散法制备辅酶Q10长循环脂质体。检测所制脂质体的粒径和Zeta电位；采用高效液相色谱法测定药物含量；鱼精蛋白沉淀法分离脂质体与游离药物，计算包封率。将辅酶Q10长循环脂质体制成冻干制剂，检测其冻干0、30、90 d后药物含量与包封率变化。结果：所制备的辅酶Q10长循环脂质体大小均匀，粒径约为（166.0±5.3）nm，Zeta电位约为（－22.2±1.4）mV，3批样品中辅酶Q10的平均含量（占标示量的百分含量）为98.2％（RSD＝2.8％），平均包封率为93.2％（RSD＝4.6％）；与冻干0 d比较，冻干90 d后辅酶Q10长循环脂质体冻干制剂的含量与包封率无明显变化。结论：成功制得含量和包封率均较高的辅酶Q10长循环脂质体和能冻干保存90 d的冻干制剂。
艾滋病自愿咨询检测的影响因素	目的 了解高危(重点)人群中艾滋病自愿咨询检测(VCT)状况及影响因素,并为今后政府制定高危行为人群的VCT干预对策提供科学依据.方法 采用匿名自填问卷的方式,对深圳市特种服务行业女性从业人员进行了有关VCT的认知、态度、行为现状及影响因素的问卷调查.结果 61.3%的人不知道VCT免费;95.4%的人没有做过艾滋病病毒(HIV)抗体检测,其中有65.9%的人认为自己不会得艾滋病,没有必要检测;54.6%的人不知道在哪里检测HIV抗体.当怀疑自己感染了HIV时有16.5%的人表示不会去检测,其中有84.4%的人担心被别人知道曾经做过HIV检测而被瞧不起,53.1%的人害怕检测结果阳性,本人和家人遭受歧视.结论 社会宣传和干预力度不够,求询者的畏惧心理和侥幸心理、社会歧视是影响高危(重点)人群自愿接受HIV检测的主要原因,应进一步加强对艾滋病知识和"四免一关怀"政策的宣传,把VCT作为在高危(重点)人群中开展行为干预的重点.
愈风合剂治疗急性缺血性中风50例	目的 观察愈风合剂治疗急性缺血性中风的疗效.方法 将患者随机分为两组,均给服拜阿司匹林,并予降压、降糖、调血脂治疗,对照组服用血栓通胶囊,治疗组服用愈风合剂;14d后比较神经功能缺损程度及中医证候改善的情况.结果 两组疗效相近.结论 愈风合剂治疗急性缺血性中风疗效满意.
闽东南地区特教学校听力障碍学生线粒体基因变异调查	目的 调查福建省闽东南地区特教学校遗传性或者药物性耳聋患者的分子遗传学病因.方法 调查对象为福建省闽东和闽南3所特教学校276例听力障碍患者,对照组为按照疾病组进行年龄、性别匹配的健康体检者120例,所有的受试者均采集外周血并抽提DNA,应用基因芯片筛查国人常见的线粒体DNA(mtDNA)中的两个位点的突变,对可疑的母系遗传或药物性听力障碍患者应用限制性内切酶酶切结合直接测序技术对mtDNA进行全长分析,同时收集患者的相关临床资料.结果 在37位可疑遗传性耳聋的先证患者中有7个存在明显的母系遗传特征,另外52人有氨基糖甙类药物接触史.共发现8例患者(2.91％)携带12S rRNA基因A1555G突变,12S rRNA基因C832T、T874C、G1125A和A1128G的变异位点；mtDNA存在着多种频率不等的变异形式,而且倾向于单体型的连锁出现,畲族患者以CO Ⅰ和ATP6基因上的变异较为集中,包括C7196A、T7319C、G8997C、C8995T和C8994T等.结论 线粒体DNA在非综合征耳聋患者中可以呈现多种形式的变异,其中12 S rRNA基因A1555G突变在闽东南耳聋患者中具有一定的比例,而COⅠ和ATP6基因变异可能和种族遗传相关.
安氏Ⅱ1错(牙合)儿童颞下颌关节结构变化与Helkimo指数分析	目的 研究安氏Ⅱ1错(牙合)儿童颞下颌关节(TMJ)髁突移位、关节盘移位等结构变化与临床症状、体征的特点及两者间的关系.方法 120例尚未接受正畸治疗的安氏Ⅱ1错(牙合)患者,进行TMJ的磁共振成像(MRI)检查后测定TMJ中髁突及关节盘位置,同时以Helkimo指数评价TMJ临床表现与功能状况;采用秩和检验(rank sum test)对临床功能检查结果与髁突移位与否、关节盘移位与否进行分析比较.结果 120例患者中髁突前位为61例, 发病率达50.8%;盘前位为40例,发病率达33.3%.主诉症状指数Ai100%为0,且大部分无临床功能障碍(髁突前位患者中67.2%,盘前位患者中70.0% Di=0).秩和检验结果表明TMJ临床表现、功能状况在正常组、髁突移位组、关节盘移位组间分布差别无统计学意义.结论 安氏Ⅱ1错(牙合)儿童TMJ存在罹患颞下颌关节紊乱(TMD)风险但临床表现轻微多属无症状期.MRI能为TMD的早期诊断提供可靠依据.
南昌地区浅部真菌分布调查分析	我们对2001年在我院门诊就诊的浅部真菌病患者进行了真菌培养及菌种鉴定,以进一步观察了解南昌地区浅部真菌的分布情况.
六味地黄丸方治疗肾脏病研究进展	六味地黄丸出自于宋代钱乙《小儿药证直诀》一书,又名六味丸、地黄丸.本方究其源,可上溯至东汉张仲景之《金匮》肾气丸,又名八味丸.六味地黄丸即《金匮》肾气丸去桂枝、附子而成.《小儿药证直决笺正》云:"仲阳意中,谓小儿阳气甚,因去桂、附而创立此丸,以为幼科补肾专药",适用于腰膝酸软,头晕目眩.耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,舌燥咽干,小便淋漓,以及小儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数等症.
基于多向药理学的BET Bromodomain抑制剂及降解剂研究进展	溴结构域和末端外结构域(BET)Bromodomain已成为可用于治疗癌症和其他人类疾病的新靶标.目前已发现了几类有效的选择性小分子BET Bromodomain抑制剂,且多种已处于临床开发中.临床前和临床数据已证明BET Bromodomain抑制剂有良好的前景,但也存在耐药性等潜在缺陷.目前人们正在尝试将具有不同作用机制的靶标与BET Bromodomain组合,开发基于多向药理学的BET Bromodomain抑制剂及降解剂.本文综述了激酶/BET小分子抑制剂、组蛋白去乙酰化酶/BET小分子抑制剂及BET蛋白降解剂,为后续针对BET蛋白更深入的研究提供思路.
成骨样细胞受张力作用后PGE2含量及IGF-Ⅰ表达变化	目的观察机械张力对成骨样细胞合成PGE2和IGF-Ⅰ基因表达的影响.方法通过Flexercell细胞拉伸力学装置对人成骨样细胞Saos-2进行6%、12%和24%的拉伸应变加载实验.用放免法和Northern斑点杂交技术检测细胞受力后的PGE2水平和IGF-ⅠmRNA表达变化.结果三种拉伸率均能显著增加Saos-2细胞PGE2的含量.虽然6%和12%的应力作用能明显增加IGF-Ⅰ的表达,但24%的力值刺激几乎对IGF-Ⅰ表达无影响.结论张应力可以促进人成骨样细胞PGE2的合成,但只有恰当大小的力值才能增加其IGF-Ⅰ基因的表达.
活血化瘀方联合麦肯基疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床观察	目的 观察活血化瘀方联合麦肯基疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效并探讨其机制.方法 将60例第三腰椎横突综合征患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.对照组患者给予麦肯基疗法进行治疗,观察组患者在对照组治疗措施基础上另予活血化瘀方治疗.结果 观察组治疗后视觉模拟量表(VAS)评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后功能障碍指数(ODI)评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率为93.33％,显著高于对照组的70.00％ (P＜ 0.05).结论 活血化瘀方联合麦肯基疗法可有效减轻第三腰椎横突综合征患者疼痛感,恢复患者机体功能,降低患者炎症水平,治疗效果优于单独使用麦肯基疗法.
阿达帕林的合成	对溴苯酚经烷基化、硫酸二甲酯醚化、缩合及水解反应制得阿达帕林,总收率51%.
表皮生长因子对肾小球上皮细胞骨架的影响	目的观察阿霉素作用下体外培养的大鼠肾小球上皮细胞(GEC)通透性和细胞骨架变化并研究表皮生长因子(EGF)对它们的作用及可能途径.方法在阿霉素作用GEC 24 h之前给予和不给予外源性EGF,利用Millicell-PCF Inserts检测牛血清白蛋白(BSA)滤过量,同时评价GEC细胞活力.细胞免疫荧光法和激光共聚焦显微镜观察和测定细胞骨架分子F-肌动蛋白(actin)、α-辅肌动蛋白(actinin)的表达.结果阿霉素刺激GEC 24 h后,BSA滤过量明显增加,而F-actin重排率增加,排列紊乱,部分解聚,胞浆内应力纤维明显减少;α-actinin趋向核周聚集.阿霉素诱导前先给予EGF,则BSA滤过量明显减少,细胞骨架恢复正常组装状态,α-actinin在胞浆内均匀分布.但在EGF之前给予EGF受体(EGFR)抑制剂AG1478或磷脂酶C(PLC)γ抑制剂U73122,则EGF对阿霉素诱导下GEC的改善效应减弱,而在无EGF的阿霉素诱导之前应用AG1478或U73122,均未产生改变.结论阿霉素诱导了GEC细胞骨架的重排和破坏,致使上皮通透性增高,而EGF可能通过EGF-EGFR-PLCγ这条信号转导途径阻止了阿霉素对GEC细胞骨架的影响,保护了GEC上皮屏障.
水药金耳环多糖对实验性2型糖尿病模型大鼠糖脂代谢、肾功能及氧化应激的影响	目的:研究水药金耳环多糖对实验性2型糖尿病模型大鼠糖脂代谢、肾功能及氧化应激的影响,为金耳环多糖的开发利用提供参考.方法:将60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组(厄贝沙坦片,0.02 g/kg)和金耳环多糖低、中、高剂量组(以生药计分别为2、4、8 g/kg),每组10只.除正常对照组外,其余各组大鼠均ip链脲佐菌素75 mg/(kg·d)复制糖尿病大鼠模型.成模后,各给药组大鼠ig相应药物,正常对照组和模型对照组大鼠ig等体积5%羧甲基纤维素钠溶液,每天2次,连续42 d.给药结束后,采用紫外分光光度计检测肝组织中肝糖原含量;采用全自动生化分析仪检测大鼠24 h尿量、24 h尿蛋白含量,血清中三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平,以及肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(ROS)、丙二醛(MDA)水平.结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠肝组织中肝糖原含量减少(P<0.05);24 h尿量、24 h尿蛋白量增加(P<0.05);血清中TG、TC、LDL-C水平升高(P<0.05),HDL-C水平降低(P<0.05);肾组织中SOD、CAT、GSH-Px水平降低(P<0.05),ROS、MDA水平升高(P<0.05).与模型组比较,除肝组织中肝糖原含量、血清中HDL-C水平以及金耳环多糖低剂量组大鼠24 h尿量改善不显著外,其余各给药组大鼠上述指标均得到明显改善(P<0.05).结论:金耳环多糖可调节实验性2型糖尿病模型大鼠的血脂代谢紊乱、改善大鼠肾功能和提高肾抗氧化能力.
气温、饮食习惯、舌象与马拉色茵毛囊炎中医辨证相关性的研究	目的 探讨气温、饮食习惯、舌诊在马拉色菌毛囊炎中医辨证方面的意义.方法 观察马拉色菌毛囊炎患者发病例数与气温的关系,对马拉色菌毛囊炎组与对照组进行饮食习惯、舌象的比较.结果 日平均气温15～29℃区间时,随着气温的升高,发病例数呈指数上升趋势;马拉色菌毛囊炎组患者舌质红、舌苔增厚,与对照组相比有明显差异;马拉色菌毛囊炎组患者食辛辣的饮食习惯与对照组相比无差异.结论 马拉色菌毛囊炎为外感火热之邪引起的实热证,病位在肌肤.食辛辣的饮食习惯对于马拉色菌毛囊炎的发病没有影响.
芪棱汤对大鼠局灶性脑缺血再灌注后核因子-κB表达的影响	目的观察芪棱汤对大鼠脑缺血再灌注后核因子-κ B(NF-κ B)表达的影响.方法雄性 SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组及治疗组,除正常组外其余各组按再灌注的时间又随机分为 1、 3、 6、 12、 24、 48和 72h共 21个亚组;采用颈内动脉线栓与环扎法建立 MCAO模型.在术前 12、 24h及术后即刻治疗组予腹腔注射芪棱汤精制液,余组给予等体积生理盐水.动物杀检前进行神经学评分;采用免疫组化二步法检测再灌注各时点 NF-κ B p65和 ICAM- 1的表达.结果正常组和假手术组神经学评分正常,治疗组神经学评分较模型组显著降低. NF-κ B p65在正常组和假手术组有微弱表达,两组情况相近;模型组和治疗组 NF-κ B p65表达较假手组明显增加,但治疗组表达低于对照组. ICAM- 1在正常组和假手术组未见表达,治疗组和模型组表达增加,与模型组相比,治疗组 ICAM- 1表达显著减少.结论芪棱汤可降低 NT-κ B和 ICAM- 1的表达,可能是其抗脑缺血再灌注损伤的部分作用机制.