CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 探讨肺静脉异位引流的64层螺旋CT及后处理图像征象,以提高对该病的诊断价值.资料与方法 回顾性分析16例先天性肺静脉异位引流患者的64层螺旋CT图像在工作站进行多半面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)等后处理资料,观察异位引流肺静脉的位置、形态、其异位连接(心腔或静脉)以及合并的心脏畸形,并对8例行手术治疗病例的CT诊断、超声心动图检查与手术结果进行比较.结果 64层螺旋CT诊断完全性肺静脉异位引流8例,其中心上型5例,心内型3例；部分性肺静脉异位引流8例,其中心上型4例,心内型4例.8例手术病例CT诊断与手术结果完全相符.结论 64层螺旋CT在诊断肺静脉异位引流中具有重要作用,是肺静脉异位引流的有效、无创检查方法.
目的：研究葛根素固体自微乳胶囊在大鼠体内的药动学特征。方法：取大鼠随机分为两组，每组18只，分别ig葛根素固体自微乳胶囊和市售愈风宁心片，给药量以葛根素计为158.15 mg/kg。于给药后0、5、10、20、40、60、90、120、180、240、360、480、600 min尾静脉取血0.2 ml，采用高效液相色谱法检测葛根素的血药浓度，采用3p87软件计算药动学参数和相对生物利用度。结果：葛根素在大鼠体内代谢符合一室模型；葛根素固体自微乳胶囊和愈风宁心片给药后的药动学参数分别为cmax（1.0320±0.0206）、（0.5873±0.0117）μg/ml，t1/2ke（116.4314±2.1660）、（88.2226±1.7524）min，AUC0-t（261.5322±1.4640）、（102.8355±1.9574）μg·min/ml；相对生物利用度为238.77％。结论：与愈风宁心片比较，葛根素固体自微乳胶囊在大鼠体内吸收更完全，消除更快。
目的 动态观察并验证骨膜在骨缺损修复过程中的作用.方法 12只6个月龄新西兰大白兔随机分为去除骨膜组和保留骨膜组,每组6只,均制备下颌骨体10 mm×8 mm全层骨缺损,术后2周、4周、8周每组处死2只动物,标本行肉眼、X线、扫描电镜及组织学观察,计算缺损区新骨面积,两组间行独立样本t检验.结果 X线、扫描电镜及组织学结果显示,第4、8周时保留骨膜组的成骨速度、新骨量及骨密度均优于去除骨膜组,第2周时两组间差异不明显.保留骨膜组后期出现少量中央成骨,去除骨膜组整个观察期间主要为边缘成骨.第2周时两组间新骨生成面积无明显差异,第4、8周时差异有统计学意义.结论 保留骨膜能促进成骨,手术1个月后骨膜成骨的效果更明显.
目的 观察川芎嗪注射液治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 将患者随机分为两组.对照组采用玻璃酸钠膝关节内注射,观察组在此基础上加用川芎嗪注射液治疗,比较两组患者治疗前与治疗14、28d后VAS评分和膝关节功能变化情况.结果 治疗14、28 d后两组患者VAS评分、膝关节功能HSS评分均有明显改善,以观察组的改善为优.结论 在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液可有效降低膝关节骨性关节炎患者疼痛程度,改善关节功能.
用荧光分光光度法测定左氟沙星分散片的含量.选用0.1mol/L盐酸溶液为溶剂,在λex=294nm,λem=507nm处测定荧光强度.左氟沙星在0.01～0.2μg/ml浓度范围内,荧光强度与浓度呈良好的线性关系.平均回收率为100.3%,RSD=0.41%.
目的 探讨采用四时施护的方法干预儿童喘病的发作和促进康复.方法 根据四时节气的特性结合小儿喘病的病因进行用药指导、情志调摄、起居调摄、疾病预防.结果 四时施护能使身体适应四季节气的变化,达到“春夏养阳,秋冬养阴,阴阳平衡、百病不生”的目的,对儿童喘病的干预效果良好.结论 通过有效的四对施护,对维持哮喘控制,提高患儿的生活质量有着重要的临床意义.
目的:探讨CTA/MRA结合CT/MR平扫鉴别不典型脑梗死与脑炎的价值.材料和方法:回顾性分析4例急性脑梗死的CT/MR平扫和CTA/MRA影像及临床资料.结果:1例CT示左侧额叶低密度影.4例MRI检查:3例分别在左侧颞叶、左侧顶枕叶和左侧额顶叶呈片状长T1、长T2信号,压水像呈高信号;1例右侧额叶内侧面呈片状长T1、长T2信号,压水像呈高信号.2例CTA分别示LICA C1、C3段闭塞.2例MRA检查:1例RACA A2段闭塞,并LMCA M1段严重狭窄;1例为双侧ACA未显影,双侧MCA病变.结论:CTA和MRA对不典型脑梗死和脑炎的鉴别诊断具有重要参考价值.
目的:回顾性评价常用影像学方法诊断原发输尿管癌的价值.材料和方法:我院近20年共手术治疗原发输尿管癌103例.术前影像检查包括:B超,静脉肾盂造影,逆行输尿管造影,CT和MRI.以手术所见和病理诊断为参照,对术前原始影像诊断报告进行比较分析;以原诊断报告描述管壁增厚、占位、充盈缺损,诊断意见提示肿瘤者视为准确.结果:B超、静脉肾盂造影、逆行输尿管造影、CT和MRI的总体使用率分别为95%、63%、34%、56%和34%,诊断符合率分别为45%、15%、83%、50%和89%,假阴性率分别为4%、2%、3%、7%和2%.结论:B超的使用率最高,MRI的诊断符合率最高,两者结合可能是原发输尿管癌诊断的最佳影像组合.
目的:探讨苦参碱分别与3种常用抗肿瘤药物长春新碱(VCR)、阿霉素(ADM)、顺铂(DDP)合用对KBV200耐药细胞株细胞周期的影响.方法:将培养后的KBV耐药细胞分为对照组、抗肿瘤药物组及其与苦参碱合用组,采用流式细胞仪检测、分析各组细胞周期的变化及凋亡情况.结果:与抗肿瘤药物单用组比较,苦参碱与VCR、ADM合用组细胞处于不同周期的细胞比例及凋亡数均无明显变化;苦参碱与DDP合用组G0～G1期细胞数下降、G2～M期细胞数升高.结论:推测苦参碱逆转KBV200细胞对VCR和ADM的耐药作用可能与细胞周期及凋亡无关;苦参碱能轻度增强DDP的细胞毒作用.
目的探讨在西医常规治疗基础上予大柴胡汤加味的疗效及其安全性.方法将患儿66例随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加服大柴胡汤加味.结果治疗组与对照组总体疗效相当,治疗组显效率优于对照组.结论治疗组所行的疗法具有安全性,并能明显缩短疗程,加速康复.
目的观察云南白药对复杂阻生第三磨牙拔除术后疼痛的预防作用.方法将云南白药放入100颗阻生第三磨牙的拔牙窝内.结果云南白药组术后疼痛为0级者占60%,I级者占36%,有效率96%.结论云南白药可有效预防阻生第三磨牙拔除术后的疼痛.
患者女,61 岁.发热12 d,全身皮疹伴疼痛5 d,于2010 年8 月5 日入住我科.皮疹初发于颈部,迅速蔓延至全身,病程中体温最高达39.0 ℃.当地医院查血常规示WBC 0.9×109/L[正常值(3.69~9.16)×109/L,以下同],RBC 2.65×1012/L[(3.68~5.13)×1012/L],Hb 72 g/L(113~151 g/L),PLT 正常,未予处理,即来我院就诊.患者既往有原发性高血压病史多年,长期口服珍菊降压片.
目的:探讨药品不良反应(ADR)经济学研究的内涵、意义与方法.方法:结合文献,回顾性分析ADR经济学研究在国内、外的研究进展.结果与结论:国、内外开展ADR经济学研究存在很大差距.可以从成本研究、用药安全性的成本-效益分析等角度探讨和测算ADR的经济成本.进行成本研究具体分为3步:定义ADR、评估ADR发生率、进行ADR成本测算.
目的 探讨儿童感染性胸腔积液的病因,为胸腔积液患儿的临床诊治提供思路和方法.方法 回顾性分析201 1年1月-2012年12月某儿童医院收治的165例经胸部放射学和(或)胸部B超确诊为胸腔积液患儿的临床及实验室资料.结果 165例经确诊的胸腔积液患儿,146例(88.48％)为感染性胸腔积液,其中支原体感染77例(52.74％),支原体混合其他病原感染24例(16.44％,其中混合细菌感染17例、混合病毒感染6例、混合结核感染1例),细菌感染23例(15.75％,其中结核感染12例),病毒感染7例(4.79％),肺吸虫感染1例(0.69％),病原体不详14例(9.59％).1～15岁各年龄组支原体混合感染构成比为13.46％～26.32％;结核感染在7～15岁患儿中所占比率最高,为19.23％;细菌和病毒感染在＜1岁患儿中所占比率分别为37.50％、18.75％.结论 支原体感染是胸腔积液患儿的主要病因,特别是1～15岁患儿;＜1岁胸腔积液患儿的主要病因为细菌性感染;结核感染在7～15岁胸腔积液患儿中多见.
目的：探讨帕罗西汀联合小剂量奥氮平对抑郁症伴失眠患者睡眠进程和睡眠结构的影响。方法：84例抑郁症伴失眠患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予帕罗西汀片20 mg，每日早晨口服1次；观察组患者在对照组治疗的基础上加用奥氮平片2.5 mg，每日睡前口服1次。观察两组患者治疗前和治疗3、6个月后的睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]、抑郁情绪评分[汉密顿抑郁量表（HAMD）]、睡眠进程[睡眠潜伏期（SL）、觉醒次数（AT）、实际睡眠总时间（TST）、睡眠效率（SE）、快速眼球运动睡眠（REM）潜伏期（RL）]和睡眠结构[睡眠阶段1（S1）、2（S2）、3（S3）和REM占睡眠时间的比例]，并记录不良反应发生情况。结果：治疗后，两组患者PSQI、HAMD评分均显著低于同组治疗前，且随时间延长逐渐降低，观察组低于对照组；观察组患者TST显著高于治疗前和对照组，S1占睡眠比例显著低于同组治疗前；两组患者SE、S3和REM占睡眠比例均显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，SL、AT、RL、S2占睡眠比例均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间未见明显不良反应发生。结论：帕罗西汀联合小剂量奥氮平能显著改善患者抑郁情绪，优化睡眠进程和睡眠结构，提高睡眠质量。
目的 建立一种适用于同时测定康力欣胶囊中9种主要成分含量的HPLC波长切换联合梯度洗脱法.方法 Kro?masil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以乙腈-甲醇(1:2,V/V)(A)-0.1%磷酸溶液(B)为流动相,梯度洗脱;流速0.9 ml/min;柱温30℃;检测波长分别为225 nm(木香烃内酯、去氢木香内酯)、254 nm(芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄素甲醚)和425 nm(双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素).结果 这9种主要成分质量浓度依次分别在6.610~132.2(r=0.9999)、7.890~157.8(r=0.9996)、14.07~281.4(r=0.9992)、3.450~69.00(r=0.9997)、2.670~53.40(r=0.9998)、3.760~75.20(r=0.9999)、5.880~117.6(r=0.9996)、8.490~169.8(r=0.9993)和13.91~278.2μg/ml(r=0.9991)范围内线性关系良好,平均加样回收率依次分别为98.28%、97.76%、99.08%、97.19%、98.45%、96.96%、98.51%、97.52%和100.04%,RSD依次分别为1.09%、0.80%、1.72%、1.00%、1.24%、1.21%、1.55%、0.83%和0.93%.结论 所建立的方法准确、快速,可用于康力欣胶囊的质量控制.
诸多实验表明经鼻免疫要比胃肠道和阴道免疫途径能更有效地诱导出系统免疫产生强而广泛的粘膜免疫[1].本室前期的研究工作还发现经灌胃及肠内注射同种相同剂量抗原时,血清和生殖道中特异性IgA、IgC水平的升高程度均不如经滴鼻免疫的结果[2].介导粘膜免疫与免疫细胞归巢的特异粘附分子及定居分子,在不同粘膜免疫途径诱导之间有无差异?我们进行了如下研究.
目的 观察速效救心丸治疗带状疱疹的疗效.方法 将带状疱疹患者35例随机分为治疗组与对照组,两组均给予西药常规治疗,治疗组加用速效救心丸内服、外敷.结果 治疗组治愈率及起效时间均优于对照组.结论 速效救心丸治疗带状疱疹有较好疗效.
目的:建立骨髓间充质干细胞(MSCs)的培养方法,并检测其细胞周期及端粒酶活性.方法:无菌抽取恒河猴胫骨骨髓,采用贴壁筛选法分离、培养骨髓MSCs;原位杂交方法检测其端粒酶活性;流式细胞仪检测细胞周期.结果:培养的骨髓MSCs呈梭形,平行排列或成集落;细胞端粒酶活性呈阳性反应;细胞周期中G1、S、G2期的细胞所占百分比分别为89.5%、7.8%、7.7%.结论:培养的骨髓间MSCs处于未分化阶段,具有较强的增殖能力.
目的：了解儿童医院血培养病原菌的构成及耐药性变迁，为儿科血流感染性疾病的治疗提供依据。方法将某院2009年1月-2013年12月住院患儿血培养分离病原菌按时间分成2009-2011年组和2012-2013年组，对病原菌构成及其药物敏感性进行分析。结果共采集48455例患儿血培养标本，分离病原菌2730株，阳性率5．63％。2009-2013年患儿血培养阳性率呈逐年下降趋势（χ2＝415．30，P ＜0．01）。2730株病原菌中，革兰阳性（G＋）菌2194株（80．37％），革兰阴性（G-）菌510株（18．68％），真菌26株（0．95％）。两组病原菌构成比较，差异具有统计学意义（χ2＝180．334，P ＜0．001）。万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁对主要 G＋球菌始终保持高敏感性（敏感率达100％），环丙沙星、复方磺胺甲口恶唑和四环素对凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌的耐药性均有下降。亚胺培南、美罗培南和阿米卡星对主要 G-杆菌均保持较高的敏感性（敏感率≥97．50％），左氧氟沙星对于肺炎克雷伯菌保持较高敏感性（敏感率达100％）；头孢菌素中，除头孢他啶对大肠埃希菌，头孢吡肟对肺炎克雷伯菌敏感外，其他均保持较高的耐药率。结论2009-2013年儿童血培养病原菌构成发生明显变迁，病原菌对临床常用抗菌药物有较高的耐药性，临床应加强对血培养病原菌及其耐药性的监测。
心力衰竭是各种严重心脏疾病的共同归宿,大量研究表明,由于心肌损伤与局部缺血所触发的免疫反应产生的多种炎性细胞因子在心力衰竭的发生、进展过程中发挥重要作用.冠状动脉夹闭诱导心衰的大鼠几分钟内心、血浆和下丘脑内炎性细胞因子升高~([1]),组蛋白脱乙酰化酶抑制剂(histone deacetylase inhibitors, HDACi)可通过调节组蛋白以及一些转录因子的乙酰化状态进而调节基因的转录.
目的 比较大鼠口腔黏膜固有层前体细胞(oral mucosal lamina propria progenitor cell,OMLPPC)与面突外胚间充质细胞(ecto-mesenchymal stem cells,EMSC)体外生长特性.方法 免疫磁珠筛选OMLPPC,差速贴壁法分离EMSC.利用免疫组织化学方法对分离细胞进行鉴定.分别利用CCK-8、流式细胞等方法检测其生长增殖能力、细胞周期,并检测细胞克隆形成能力,观察并比较两种细胞的体外增殖特性.结果 体外培养过程中,两者都是梭形类成纤维样细胞,OMLPPCs贴壁、克隆样生长,细胞汇合后,细胞呈短梭形.生长曲线结果显示,OMLPPCs无明显的生长滞缓期,8天后仍保持强的增殖活力.EMSCs具有明显的缓慢生长期、对数生长期及平台期.细胞克隆形成能力比较,EMSCs的克隆形成能力比OMLPPCs强.流式细胞检测结果显示,EMSCs第1代增殖指数为9.78,OMLPPCs为14.97;第2代时EMSCs为40.04,OMLPPCs为30.38.结论 OMLPPC具有与EMSC相似的间充质干细胞形态,EMSCs为更早胚胎组织来源的干细胞,而OMLPPCs细胞组成相对单一.OMLPPCs在体外生长过程中具有较强的增殖适应性,可以作为间充质前体细胞的来源,为相关口腔组织的组织工程构建提供候选种子细胞.
胰岛素是治疗糖尿病的重要药物,皮下注射是临床上胰岛素的传统给药方式.为模拟正常生理状态下的胰岛素分泌曲线,达到良好的血糖控制效果,各种速、中、长效型的胰岛素类似物注射剂被联合使用.但长期的皮下注射常伴随着严重的不良反应.为提高患者的用药顺应性,胰岛素的非注射递药系统在近几年得到广泛的研究.本文总结了胰岛素给药新剂型,包括口服、经鼻、经肺、经皮、可注射原位凝胶和闭环给药的研发现状,并汇总了新剂型开发过程中影响胰岛素生物利用度和降血糖效果的因素.
目的 观察碘仿氢氧化钙糊剂用于根尖诱导成形术中的疗效. 方法随机选择54颗根尖发育未完成的年轻恒牙,用碘仿氢氧化钙糊剂进行根尖诱导,观察其根尖发育情况. 结果成功30颗(占55%),有效16颗(占30%),失败8颗(占15%),总有效46颗(占85%).结论 碘仿氢氧化钙糊剂是一种较理想的根尖诱导制剂.
目的：探讨黄芪注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能、细胞因子、血液流变学指标的影响。方法：104例COPD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，各52例。对照组患者给予常规对症治疗+沙美特罗替卡松粉吸入剂1吸，bid，观察组患者在对照组基础上给予黄芪注射液30 ml加入5％葡萄糖注射液250 ml中，ivgtt，qd。两组患者疗程均为2周。观察两组患者临床疗效、肺功能指标[一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC]、C反应蛋白（CRP）、细胞因子[白细胞介素（IL）6、IL-8、肿瘤坏死因子（TNF）α]水平、血液流变学指标（全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容和血浆黏度）和不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率（94.23％）明显高于对照组（75.00％）；两组患者治疗后的FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前明显升高，且观察组患者明显高于对照组；两组患者治疗后的CRP、IL-6、IL-8、TNF-α均较治疗前明显降低，且观察组患者明显低于对照组；观察组患者治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容和血浆黏度均较治疗前明显降低，且观察组患者明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：黄芪注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD疗效显著，可提高患者肺功能，改善微炎症状态，降低血液流变学指标水平，且安全性较好。
邻氟溴苄与环丙基氰经格氏反应得环丙基-2-氟苄基酮,用NBS溴化得α-环丙羰基-2-氟苄溴,于碱存在下与2-氧代-2,4,5,6,7,7a-六氢噻吩并[3,2-c]吡啶盐酸盐发生亲核取代,再经乙酰化反应得到抗血小板药普拉格雷,总收率约26%.
细菌性脑膜炎( bacterial meningitis)是小儿 常见的一种严重的中枢神经系统感染性疾病.目前对细菌性脑膜炎的治疗主要是抗生素疗法.尽管在过去几十年中抗生素疗法在这类疾病中的疗效是确定的,但是其死亡率仍高达 10%～ 30% [1].
目的了解广州地区奈瑟氏淋球菌对头孢妥仑的药物敏感性和耐药性.方法采用琼脂稀释法测定头孢妥仑对分离的耐瑟氏淋球菌的最低抑菌浓度(MIC).结果头孢妥仑的MIC90由1993年的0.125mg/L上升至2004年的0.5mg/L,其敏感度下降2个对倍稀释度,而同一时间其它抗菌药MIC值的变化则远远大于该监测数据.该研究中未发现对头孢妥仑的耐药菌株.结论目前广州地区流行的奈瑟氏淋球菌的耐药情况日趋严重,喹喏酮类药物的高度耐药率表明已不再适宜被推荐为治疗淋病的一线药物.头孢妥仑对奈瑟氏淋球菌仍然处于良好的敏感状态,推荐用于淋病的治疗有良好的临床疗效.但考虑到淋球菌对各种抗生素敏感度的变化,有必要监测奈瑟氏淋球菌的耐药性,减少抗菌药物的滥用,保证药物的敏感性.
目的:建立同时测定妇乐颗粒中没食子酸、绿原酸、芍药苷、丹皮酚含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为月旭XB-C18,流动相为甲醇-0.05%磷酸溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为270 nm(没食子酸、丹皮酚)、325 nm(绿原酸)、230 nm(芍药苷),柱温为30℃,进样量为10μL.结果:没食子酸、绿原酸、芍药苷和丹皮酚检测进样量线性范围分别为0.0762~1.524μg(r=0.9997)、0.0376~0.751μg(r=0.9999)、0.0303~0.606μg(r=0.9997)、0.0206~0.412μg(r=0.9998);定量限分别为0.353、0.276、0.421、0.540μg/mL,检测限分别为0.121、0.104、0.148、0.186μg/mL;精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤2.04%;加样回收率分别为95.24%~100.47%(RSD=1.59%,n=9)、99.49%~103.70%(RSD=2.27%,n=9)、96.27%~101.09%(RSD=1.94%,n=9)、95.05%~98.90%(RSD=1.22%,n=9).结论:该方法操作简单、结果准确、重复性良好,可用于妇乐颗粒中没食子酸、绿原酸、芍药苷、丹皮酚含量的同时测定.
目的探讨外科重症脓毒症的抗菌药物治疗策略.方法选择2002年1月～2003年1月某院ICU收治的外科重症脓毒症患者40例,其中20例作为治疗组进行早期抗菌药物加强治疗,即采用抗菌药物降阶梯治疗策略;另外20例作为对照组进行常规抗菌药物治疗.比较2组病例的死亡率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率,并对2组病例的平均ICU住院时间、平均呼吸支持时间、平均循环支持时间的差异进行分析.结果治疗组的死亡率、VAP发生率明显低于对照组,而平均ICU住院时间、平均呼吸支持时间、平均循环支持时间也明显缩短.结论抗菌药物降阶梯治疗策略是目前外科重症脓毒症的重要和有效的治疗措施.
目的 探讨胡黄连苷Ⅱ治疗大鼠脑缺血损伤的最佳治疗剂量和时间窗. 方法 应用双侧颈总动脉结扎法建立大鼠脑缺血模型,将48只大鼠模型,按二因素四水平[L16(4 5)]正交试验设计分组.治疗时间窗设定缺血1.0、1.5、2.0、2.5h,共4个水平,治疗剂量设定5、10、20、40 mg/kg共4个水平.按照设定剂量经腹腔注射胡黄连苷Ⅱ干预治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清和脑组织水通道蛋白4(AQP-4)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和环氧合酶2(COX-2)的水平,评价胡黄连苷Ⅱ治疗大鼠脑缺血损伤的疗效. 结果 ①根据血清和脑组织AQP-4水平分析结果,胡黄连苷Ⅱ治疗脑缺血损伤的最佳治疗时间窗和剂量分别为脑缺血2.0h,腹腔注射20 mg/kg；脑缺血1.5h,腹腔注射20 mg/kg.②根据血清和脑组织MMP-9水平分析结果,最佳治疗时间窗和剂量分别为脑缺血1.5h,腹腔注射20 mg/kg；脑缺血2.0h,腹腔注射20 mg/kg.③根据血清和脑组织COX-2水平分析结果,最佳治疗时间窗和剂量分别为脑缺血1.5h,腹腔注射10 mg/kg；脑缺血1.5h,腹腔注射20 mg/kg. 结论 根据用药剂量最小化和治疗时间窗最大化的原则综合评价,根据AQP-4、MMP-9、COX-2测定结果,胡黄连苷Ⅱ治疗脑缺血损伤的最佳治疗时间窗和剂量为脑缺血1.5～2.0h,腹腔注射剂量10～20 mg/kg.
目的:研究氨氯地平对映体在家兔体内的手性药动学过程.方法:家兔灌胃给予氨氯地平对映体10mg/kg,分别于灌胃前及灌胃后0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、10、12、24 h自耳动脉采血,采用反相高效液相色谱法结合手性高效液相色谱法测定血浆中(R)-和(S)-氨氯地平的浓度.结果:家兔体内氨氯地平2种对映体的药动学过程均呈二室模型;家兔体内不同时间点氨氯地平2种对映体的血浆浓度比较无显著性差异(t=0.78,P＞0.05),主要药动学参数接近.结论:氨氯地平对映体在家兔体内的药动学过程并不存在立体选择性差异.
心悸是指因气血亏虚或痰饮瘀血阻滞,心失所养,心脉不畅,引起心中急剧跳动,惊慌不安,不能自主为主要表现的一种病证[1],又名惊悸.心悸是临床常见病状之一,和现代医学印证,各种因素引起的心率失常,如心动过速或过缓、各种早搏、房颤或房扑、房室传导阻滞、病窦综合征、预激综合征、心功能不全、心神经官能症而有心率不齐、自觉有心悸症状者,都可列入中医学"心悸"范畴.
目的 观察血府逐瘀汤对急性脑出血的治疗价值及无创脑水肿动态监护仪对其治疗及指导的作用.方法 40例急性脑出血患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各20例.其中对照组患者仅采用常规西药治疗,治疗组患者在其基础上再加用血府逐瘀汤予以治疗.所有病例均于入院后第1、3、5、8天观察以下项目:采用无创脑水肿动态监护仪动态检测综合扰动系数、行颅脑CT检查分别计算两组患者的脑血肿量以及其周围的低密度容积的大小、行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并比较两组患者双侧大脑半球扰动系数与血肿周围低密度容积的变化.结果 随着治疗的进展,治疗组与对照组患者在扰动系数、水肿程度以及神经功能评分方面在第3、5、8天均有差异,治疗组优于对照组(P＜ 0.05或P＜0.01).两组患者血肿周围低密度容积的变化与其扰动系数及评分的变化一致.在第3、5、8天,治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 血府逐瘀汤联合常规西医治疗可明显减轻患者继发脑水肿,改善其神经功能.使用无创脑水肿动态监护仪可真实定性的观察脑出血后脑水肿的动态发展演变过程,其综合扰动系数的变化反应了水肿的形成过程,实现动态监测和评估,具有实用、无创、准确、灵敏的特点,对临床的诊断及治疗具有一定的指导意义.
目的 观察消敏方合雷火灸辅助布地奈德吸入治疗变应性鼻炎的疗效.方法 80例患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组采取布地奈德吸入治疗方式;观察组采取消敏方合雷火灸辅助布地奈德吸入治疗.观察比较分析治疗前后患者症状VAS,黏液纤毛传输时间以及鼻部症状体征记分以及患者鼻腔黏膜颜色变化.结果 对照组治疗后症状评分与治疗前比较差别不大(P＜0.05).观察组治疗后症状评分与治疗前比较改善(P＜0.05),且改善优于对照组(P＜0.05).对照组治疗后黏液纤毛传输时间以及鼻部症状体征评分与治疗前比较差别不大(P＜ 0.05).观察组治疗后黏液纤毛传输时间以及鼻部症状体征评分与治疗前比较明显改善(P＜0.01),且改善优于对照组(P＜0.01).治疗后两组患者鼻腔黏膜颜色与治疗前比较改善(P＜0.01),且观察组患者鼻腔黏膜颜色改善优于对照组(P＜0.05).观察组治疗后总有效率97.50％和随访1a后总有效率67.50％分别优于对照组的87.50％和40.00％(P＜ 0.05).结论 消敏方合雷火灸辅助布地奈德吸入治疗方式对鼻腔黏液纤毛传输功能有改善趋势,变应性鼻炎治疗有显著作用.
艾滋病病毒(HIV)感染严重影响结核病疫情下降,已成为全世界公认的事实.HIV感染者的增多被认为是结核病疫情回升的一个主要原因.对吸毒结核病人进行HIV感染监测,为劳教场所以及临床医务人员提供参考,并对即将出现的艾滋病(AIDS)高发期及早准备对策.
为了探讨儿童结核病的发病规律及诊断方法,收集并分析了 1995～ 2000年期间收治的 35例儿童结核病的资料. 35例中 24例为外来流动人口, 7例有结核病接触史, 2例有长期激素治疗史, 1例经 HIV检测证实为艾滋病,并在随访 1年后死亡. 68.57%的患者存在肺外结核. PPD试验、抗结核抗体的阳性率分别为 56.00%及 57.14%,有 28例接种过卡介苗.Ⅰ～Ⅴ型分别为 14.29%、 14.28%、 8.57%、 17.14%和 45.72%.提示目前小儿结核病的诊断仍需结合流行病学、临床表现、影像学检查及实验室检查进行综合判断;人口流动为结核病发病率上升的主要原因之一;小儿结核病易血行播散并累及浆膜腔;卡介苗对结核病的预防作用有限.
目的:评价影像检查对乳腺增生症诊断与鉴别诊断中的作用.材料和方法:回顾性分析74例乳腺增生症的临床和影像学表现.74例均做了钼靶X线摄影检查,其中19例做了选择性乳腺导管造影、10例超声检查和3例核磁共振检查.结果:74例钼靶X线平片检查表现为片状高密度影44例(59.5%),结节影18例(24.3%),无异常发现者12例(16.2%).19例乳头溢液患者的选择性乳腺导管造影表现为囊肿型8例,囊肿伴导管硬化型6例,导管增生硬化型3例,终末导管囊性扩张型2例.10例肿块性患者的超声表现:实性病变8例,呈低回声;囊性病变2例,呈无回声液性暗区,伴有明显的后回声增强效应.3例乳腺囊肿,T1WI呈均匀低信号,T2WI呈均匀的高信号.结论:乳腺增生症的多种影像学表现反映其复杂多样的病理特点,钼靶X线摄影联合超声、MRI检查对肿块性病变的诊断与鉴别诊断有很重要的意义;选择性乳腺导管造影对乳头溢液患者的诊断帮助很大.
通过对41例SLE患者抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、抗血管内皮细胞抗体(AECA)的检测结果显示,活动期SLE患者中ANCA的阳性率为53.7%,AECA阳性率为9.76%;各系统损害及实验室检查结果相比均无明显差异;AECA阳性者其血清ANCA阴性.表明SLE患者免疫机制复杂,有待深入研究.
泌尿系结石是一种常见病、多发病,其可导致腰腹部绞痛、感染、出血、肾积水,甚至肾功能损害.笔者运用中西医综合治疗泌尿系结石患者,取得满意疗效.现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料65例中男性41例,女性24例;年龄18～60岁,平均29.10岁;肾结石28例,输尿管结石11例,肾结石合并输尿管结石9例,膀胱结石17例.均经X线检查平片有结石影,或B超检查有强光团和声影,确诊为泌尿系结石,且直径＜1cm.65例经生化检查肾功能基本正常.临床可有腰腹部疼痛、血尿、排尿时尿流中断,膀胱刺激征,尿检镜下血尿.
目的 探讨中药胃肠舒片促进胃肠动力作用机理.方法 将50只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、胃肠舒小剂量组、胃肠舒大剂量组、西沙必利组.除正常对照组外,其余4组均制备胃肠动力障碍动物模型,分别用等容积的受试药液灌胃,连续7d,将各组动物麻醉后选取胃肠标本.免疫组化法观察神经递质Ach及P物质的表达变化,采用图像分析仪测定其肌间神经丛光密度值.结果 中药胃肠舒片能明显增加胃肠组织中Ach及P物质分泌,与模型组比较有显著差异.结论 中药胃肠舒促进胃肠动力的作用机制,可能是通过增加胃肠道Ach及P物质分泌,Ach及P物质与相应受体结合,增加胞内Ca2+浓度,Ca2+信号系统引发一系列生理功能,从而促进胃肠平滑肌的收缩效应.
目的发展基于颞骨火棉胶切片的突变基因定位方法.方法选取5例PCR证实具有线粒体DNA(mtDNA)4977缺失的老年性聋颞骨切片,5例对照颞骨切片无mtDNA4977缺失.应用作者首先发展的颞骨火棉胶切片原位杂交技术进行mtDNA4977缺失的定位研究.结果5例PCR证实具有mtDNA4977缺失的老年性聋颞骨切片中,3例经原位杂交获得代表mtDNA4977缺失的阳性信号,分布于耳蜗、内听道的神经细胞及神经纤维中.5例对照颞骨中未见阳性杂交信号.结论耳蜗是由多种不同形态、功能的细胞组成,火棉胶切片的原位杂交技术可以定位特殊基因或基因变化于耳蜗内特定的细胞群,为在分子细胞水平研究聋病的发病机制提供了有力的工具.
高效抗逆转录病毒疗法(包括HIV蛋白酶抑制剂、核苷逆转录抑制剂、非核苷逆转录抑制剂、核苷酸逆转录抑制剂)的出现显著降低了发达国家HIV感染的发病率和死亡率,但每年仍有几百万人死于HIV.尽管治疗失败的原因很多,但最重要的因素是中枢神经系统(CNS)中HIV的治疗和控制.由于受限制性细胞旁活动、强效代谢酶和很多转运子(包括ATP结合盒和可溶性载体超家族)的影响,抗HIV药物的CNS传递受血-脑屏障(BBB)和血-脑脊液屏障的限制.对位于脑屏障的转运子的深入认识将极大推动对抗HIV药物脑内渗透受限机制的了解,并有助于开发新型抗HIV药物和药物联用,提高其在CNS中的疗效.本文概述抗HIV药物跨BBB和脉络丛转运的研究进展.
催产素(oxytocin, OT)是一个含有9个氨基酸残基的环状神经肽,除了传统的缩宫和泌乳作用外,近年来, OT在中枢神经系统及其它外周器官的新功能也受到广泛关注,如改善精神分裂症、自闭症和焦虑症等精神心理症状。 OT通过与其受体(oxytocin receptor, OTR)结合而发挥生理作用,目前研究人员以OT信号系统作为药物靶标,通过开发新型OTR配体(即激动剂和拮抗剂)来预防和改善相应症状。该文从OTR药理学角度对其激动剂和拮抗剂及其生物学功能的最新研究进展进行了综述。
目的:为医院药库实施零库存理念管理提供参考.方法:以我院药库管理经验为蓝本,探讨实施零库存理念管理的模式.结果与结论:我院药库实施零库存理念管理模式后,药品周转次数达每季度8-9次,大大降低了药品的储存成本,极大地盘活了流动资金,使我院药品资金降至仅占医院流动资金的15%左右.目此,建立适合院情的库存管理模式,应用零库存理念管理医院药库,对降低医院运营成本、提高工作效率具有重大意义.
三磷酸腺苷结合盒转运蛋白G2(ABCG2)作为一种转运蛋白定位于细胞膜,表达在肾小管上皮细胞刷状缘侧,具有转运尿酸功能.近年来对ABCG2的单核苷酸多态性分析证实,ABCG2是一个重要的尿酸转运蛋白,其功能性障碍将阻碍肾和肠道排泄尿酸,从而引起血清尿酸浓度上升,引起高尿酸血症,并引发痛风.本文将对ABCG2转运蛋白及其单核苷酸多态性与尿酸代谢功能调节的关系进行综述.
目的 探讨经正畸正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错殆畸形患者的术前术后正畸治疗特点.方法 25例经完善的正畸正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错殆畸形患者,分析治疗前(T0)、术前正畸治疗后(T1)、及矫治结束后(T2)的头颅定位侧位X线片,分析其不同时期的硬组织变化,总结术前术后正畸治疗特点.结果 所有患者面部外形都较治疗前明显改观,咬合及功能改善.尽管头影测量结果显示骨面型:面角、颌凸角等变化明显,但术前正畸去代偿并不完全,上颌牙齿的代偿依然存在.术后的正畸主要是稳定手术后的颌骨关系和精细调整咬合,类似于综合性的正畸治疗.结论 正畸正颌联合是治疗骨性Ⅲ类错殆畸形的有效手段,而治疗效果的日臻完善需要正畸正颌治疗的密切配合.
目的：研究一先天缺牙家系的遗传学特点并探寻其可能的致病基因。方法一先天缺牙家系3代共17人，在患者和家属知情同意及伦理委员会批准的前提下对全部成员进行临床检查和 X 线辅助检查，抽取其家系成员静脉血，提取 DNA，应用基因芯片技术进行基因筛查，对可疑基因 FGF20进行聚合酶链式反应（PCR）并测序。结果该非综合征型先天缺牙家系为3代连续遗传，且没有性别差异，外显率为100％，诊断为常染色体显性遗传；基因芯片检测提示 FGF20可能为该家族先天缺牙的致病基因，但经 PCR检测未发现突变位点。结论先天缺牙的致病机制较复杂，可能是多基因联合控制的疾病；基因芯片技术在筛查牙齿先天缺失家系的致病基因方面仍有一定的局限性。
目的 探讨同辈支持小组缓解护理本科生实习压力的效果.方法 将190名护理本科生分为试验组与对照组.建立同辈支持小组,为试验组护理本科生讲授各种应对实习压力的方法,提供心理援助与社会支持;对照组则接受实习医院安排的常规教育.于干预后3个月采用实习护生压力量表进行效果测评.结果 干预后3个月,两组护理本科生实习压力总均分差异有统计学意义(P＜0.05),工作性质、工作负荷、工作支持及实习准备得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同辈支持小组为护理本科生提供了良好的社会支持,能够缓解护理本科生的实习压力.
目的：评价应用反式 Twin -block 治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙合的临床疗效。方法应用反式 Twin -block 矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙合11例，并对治疗前后的头影测量结果进行分析。结果11例替牙期安氏Ⅲ类错牙合患者侧貌改善，前牙覆牙合覆盖正常。结论反式 Twin -block 矫治器能有效治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙合。
目的 观察三子养亲汤加味联合平喘方穴位贴敷治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效及对呼出气一氧化氮(FENO)的影响.方法 80例轻中度支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组,各40例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用三子养亲汤加味联合平喘方穴位贴敷治疗,疗程均为7d.比较治疗前后两组症状体征、肺功能、FENO、血清ESO、IgE变化.结果 3子养亲汤加味联合平喘方穴位贴敷在改善患者症状、体征及肺功能、血清ESO、IgE水平、FENO指标等方面均明显优于对照组.结论 三子养亲汤加味联合平喘方穴位贴敷治疗轻支气管哮喘急性疗效明确,能够降低FENO水平,控制气道炎症,安全可靠.
目的:为临床药师开展临床药学服务提供支持.方法:采用VisualFoxPro6.0,根据临床药学的特点设计多个数据库,建立医院药学服务系统.结果与结论:该系统具有方便、灵活、快速的特点,利用该系统能更加科学、准确地为临床提供药学服务.
男性老年尸体,长171 cm.打开腘筋膜,在其深面发现一块肌纤维横行的方形扁肌,暂命名为腘横肌.其内侧端与腓肠肌内侧头的腱性部分相融合;外侧端与股二头肌下端肌腱融合.外侧端的下缘距腓骨头1.2cm.肌长(左右方向):上缘、中点和下缘分别为4.0 cm、4.3 cm和3.5 cm;肌宽(上下方向):内侧端、中点和外侧端分别为4.1 cm、4.3 cm和4.5 cm;最大厚度为0.35 cm.
随着医学的发展和医疗技术的进步,医院感染日益突出,它直接关系到患者相互交叉感染及自身感染问题;同时也是衡量医院医疗质量的主要指标之一.我院感染科根据住院患者中呼吸系统疾病患者相对集中,易引起医院感染的特点.于2001年1月～2002年12月对全院各科呼吸道感染病例进行前瞻性和回顾性调查,具体做法及结果如下.
目的 观察益肾复元方配合低强度激光治疗早期股骨头坏死的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,治疗组服中药益肾复元方配合低强度激光治疗;对照组单服中药益肾复元方,以髋关节疼痛、压痛、关节活动功能、血脂的变化作为临床观察指标.结果 治疗组在临床疗效和血脂、髋关节疼痛和活动的改善方面均优于对照组.结论 益肾复元方配合低强度激光对早期股骨头坏死患者临床疗效明显,疗程短、奏效快.可提高临床治愈率.减少致残率.
目的 观察复方五灵止痛胶囊治疗带状疱疹的临床疗效.方法 将82例带状疱疹患者分为两组,两组均用抗病毒、营养神经药、免疫调节剂治疗,治疗组加用复方五灵止痛胶囊治疗;对照组加用卡马西平片治疗.14d为1疗程.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 复方五灵止痛胶囊治疗带状疱疹临床疗效显著.
目的:验证胃长康胶囊对胃肠道功能的影响.方法:应用小鼠炭末推进法、大鼠消化酶分泌试验及大鼠血清D-木糖吸收试验进行研究.结果:胃长康胶囊2.250g/kg、0.750g/kg、0.375g/kg组均对小鼠炭末推进、大鼠消化酶的分泌、大鼠血清D-木糖吸收有显著促进作用.结论:胃长康胶囊对胃肠道功能紊乱有明显的改善作用.
目的 观察综合护理对溃疡性结肠炎急性加重期的临床护理效果.方法 选取42例溃疡性结肠炎(UC)急性加重期患者,采用心理护理、用药护理、饮食指导护理.结果 42例患者中,症状缓解明显或消失的35例,缓解不明显的5例,无效2例.结论 合理有效的护理措施对溃疡性结肠炎急性加重期的预后有着至关重要的意义,利于提高患者的生活质量和生存率.
颞骨是人体最复杂的骨性结构之一，内部重要的神经、血管与位听觉结构关系密切。颞骨相关的耳科及耳神经外科手术要求医生对颞骨解剖有着全面、透彻的认识以避免损伤一些精细、重要结构，如面神经、内耳、颈内动脉和听神经。长久以来，耳外科医生通过反复解剖人体尸头的颞骨来获取和提高相关的手术技能。但人体尸头来源有限，价格日益昂贵，造成尸体颞骨解剖训练越来越困难。随着3D打印技术的发展，世界各国的研究者们制造出了可用于耳科教学和手术技能训练的3D打印颞骨模型。本文就3D打印颞骨模型的制备过程、评价方法以及近年来在耳科领域的应用作一综述。
目的 观察Protaper手用镍钛锉预备乳磨牙根管的临床疗效.方法 选择4～8岁需做根管治疗的患儿160例,乳磨牙160颗,随机分为Protaper手用镍钛锉冠向下法备根组80颗,手用不锈钢K锉逐步后退法备根组80颗,均用注射型Metapex糊剂根充,术后即刻拍片评价根充成功率,术后3d回访评价疼痛率.结果 Protaper组疼痛率3.75％,不锈钢K锉组疼痛率15.00％ (P ＜0.05),差异有统计学意义.Protaper组成功率95％,不锈钢K锉组成功率83.75％(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 Protaper手用镍钛锉预备乳磨牙根管疼痛反应轻,快捷高效,临床疗效优于手用不锈钢K锉,值得临床推广.
目的 分别用226、678、1000 Hz探测音鼓室声导抗测试分析72例新生儿的中耳功能状态.方法 使用GSI Tympstar中耳分析仪,对年龄在0～1月的72例新生儿(144耳)进行226、678、1000Hz探测音鼓室声导抗测试,测试异常可疑者再行颞骨薄层CT检查以明确有无中耳积液.结果 226Hz探测音鼓室声导抗图形均为"A型",其中单峰型图形41.7%(60/144),双峰型图形58.3%(84/144);678 Hz探测音鼓室声导抗测试显示异常图形有39耳,1000Hz探测音鼓室声导抗测试显示异常图形有9耳,声导抗测试异常可疑者23例(双耳异常者18例,单耳异常者5例)再行颞骨薄层CT检查,结果显示其中8耳存在中耳腔内积液.结论 226 Hz探测音鼓室声导抗测试不能准确地反映正常新生儿的中耳功能状态;678 Hz探测音鼓室声导抗测试诊断的敏感性较好,但特异性较差;1000 Hz探测音鼓室声导抗测试诊断的敏感性及特异性最佳.
目的 观察痰热清注射液治疗老年肺部感染的疗效及其安全性.方法 将笔者所在医院2007年1月～2008年7月住院之老年肺部感染患者65例,随机分为两组,即单用抗菌药组30例与痰热清联合抗菌药物治疗组35例,并于治疗7d后评价疗效与安全性.结果 治疗组总有效率82.9%,高于对照组之73.3%.结论 痰热清注射液治疗老年人肺部感染有较好疗效.
目的 调查上海市女性口腔健康状况.方法 选择13 788例来我院做健康体检的上海市女性,对龋病、牙周病、牙列缺损、义齿修复等情况进行分析研究.结果 患龋率为27.3%,龋均为3.8,牙周病发生率为33.6%,牙列缺损占24.3%,义齿修复率为39.3%.中年组的患龋率和龋均高于青年组和老年组.口腔检查无异常的比例随年龄增加而降低.结论 受检女性龋病、牙周病发病率高,牙列缺损多,口腔健康状况不容乐观.
有毒中药是指具有一定毒性成分、副作用大、应用不当容易产生中毒症状，甚至危及生命的一类药物。《中国药典》 1990年版收载了常用有毒中药 60余味，且规定了用法、用量。关于有毒中药的安全使用，笔者认为，必须熟知减缓或降低其毒性的基本方法，并掌握其使用法度。
目的：探讨某基层综合医院多重耐药菌的临床分布和标本来源情况，为控制多重耐药菌感染和暴发提供依据。方法回顾性分析该院2013年7月—2014年5月微生物实验室检出的326株多重耐药菌监测资料。结果居前4位的多重耐药菌依次是大肠埃希菌（26．07％）、金黄色葡萄球菌[21．78％，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA，13．50％）]、鲍曼不动杆菌（17．18％）、肺炎克雷伯菌（10．43％）。多重耐药菌株主要来源于痰标本（68．71％），高发科室依次是综合重症监护室（ICU，26．38％）、儿科（17．79％）、普通内科（11．04％）和神经外科（10．12％）。鲍曼不动杆菌和 MRSA 主要分布在综合 ICU，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌以儿科分布相对较多。结论加强医护人员多重耐药菌预防控制知识和手卫生培训，落实消毒隔离措施，有利于预防多重耐药菌的感染和暴发。
目的了解某学院入学新生乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)携带和丙氨酸转氨酶(ALT)异常及乙肝疫苗接种情况,为高校医疗保健和预防工作提供依据.方法采用现况调查,对1999-2001年入学新生进行HBsAg和ALT检测,并询问有无乙肝疫苗接种史.结果3年共检测2 789名新生,HBsAg阳性者243人,阳性率为8.71%.城镇新生HBsAg阳性率为7.64%,农村新生为9.11%,两者比较,差异无显著性(P＞0.05);男性新生HBsAg阳性率为9.65%,女性新生为7.25%,两者比较,差异有显著性(P＜0.05).3届新生乙肝疫苗接种率为21.40%,其中城镇新生接种率为25.03%,农村新生接种率为20.05%,两者比较,差异有显著性(P＜0.05).ALT异常率为5.88%.结论高校新生入学时检测HBsAg和ALT,了解乙肝疫苗接种覆盖率,对做好大学生乙肝防治和医疗保健工作具有重要意义.
建立了超高效液相色谱-串联质谱法测定大鼠血浆中的人参皂苷化合物K.采用BEH C18色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸为流动相,梯度洗脱,以乙酸泼尼松龙为内标,负离子电喷雾离子化,多反应监测,药物和内标的监测离子对为m/z 667→161和m/z 447→329.人参皂苷化合物K在2～2 000 ng/ml浓度范围内线性关系良好,日内及日间RSD均小于10%.
根管侧穿和器械分离是根管治疗术中常见的并发症。随着显微根管治疗术的发展，可以有效地进行侧穿修补和分离器械的取出，但仍有部分病例难以进行常规根管治疗，必要时需行根尖切除术、截根术等，促进根尖周病的愈合。该文报导1例采用改良截根术治疗根管侧穿及根管外断针的病例，取得较好疗效。
报告1 例非典型阴茎雀斑样痣.患者男,24 岁.龟头黑斑6 个月余,逐渐增大.皮肤科检查:龟头左侧近阴茎包皮系带处一枚约1 cm × 1 cm 黑斑,境界清楚,表面光滑,无浸润及压痛.组织病理示表皮轻度角化过度,表皮突伸长呈杵状,棘层肥厚,表皮中上部可见少量异形的黑素细胞,基底层黑素明显增多,黑素细胞数量增加,个别细胞异形,真皮内可见噬黑素细胞,免疫组化示HMB-45(+),S-100 蛋白(+),诊断为非典型阴茎雀斑样痣.
目的:比较金银花不同品种、不同部位木犀草素含量.方法:采用高效液相色谱法,分析比较宁夏区内6个不同品种的金银花及金银花不同部位中木犀草素的含量.结果:不同品种金银花中木犀草素含量有很大差异,最低含量为128.66gg/g,最高含量为240.39μg/g.同一品种金银花的不同部位,木犀草素含量也有所不同,均为:叶、枝》花蕾》花.结论:金银花不同品种及不同部位木犀草素含量不同,可为金银花的合理种植和利用提供了参考.
目的总结了根管桩钉折断在根管内的取桩方法.方法用自制取桩工具,根管内挺和取桩钻取桩.结果 45例断桩的43例取桩顺利,重新制作了核冠修复.结论取桩时应根据断桩的性质、部位、断桩的多少、在根管内的长短,采用不同的方法取桩.应尽可能多的保存牙体组织,在用根管内挺挺断钉时,忌用暴力,以免造成牙根的折断.
目的探讨 2003年 1～ 4月 61例传染性非典型肺炎患者舌象与气候变化的相关性,为本病的防治提供线索.方法按照临床流行病学研究方法,前瞻性阶段调查 2003年 1～ 4月 61例传染性非典型肺炎患者 (病例组 )的舌象并与普通肺炎发热患者 151例 (对照组 )比较;同时调查该时段广州地区气候的变化.结果 广州地区属于湿热气候, 2003年 1～ 4月气温、湿度均比历年偏高 ;病例组的湿热舌象较对照组更明显 ,同时病例组舌象还表现出明显的气虚倾向.结论传染性非典型肺炎的发病可能与当地气候异常、患者发病前存在正气不足等有关 ,其舌象反映了传染性非典型肺炎火热的病机 ,并提示湿邪与传染性非典型肺炎有密切关系.
目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)对人脐带静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)内游离镁离子浓度([Mg2+]i)的调节机制研究.方法 我们采用荧光指示剂mag-fura-2,运用PTi阳离子测定系统动态测HUVECs的[Mg2+]i.结果 经酪氨酸激酶阻断剂(tyrphostin A23和genistein)、3-磷脂酰肌醇激酶阻断剂(wortmannin和LY294002)、磷脂酶Cγ阻断剂(U73122)预处理,能阻断bFGF诱导的[Mg2+]i增加.但经磷脂酶Cγ阻断剂无活性的类似物(U73343) 和丝裂原活化蛋白激酶阻断剂(SB202190和PD98059) 预处理,不能阻断bFGF诱导的[Mg2+]i增加.结论 bFGF通过酪氨酸激酶/3-磷脂酰肌醇激酶/磷脂酶Cγ信号传递途径使细胞内的Mg2+库释放Mg2+,从而增加HUVECs的[Mg2+]i.
目的 探讨以包含颈外静脉的颈侧皮瓣修复颊癌、舌癌、口底癌及牙龈癌术后软组织缺损的方法. 方法根据软组织缺损面积,设计蒂部位于颌后区,包含真皮层、表浅肌肉腱膜系统(SMAS,Superficial Musculoaponeourotic System)层、颈浅筋膜层及颈深筋膜浅层,且包含颈外静脉的皮瓣,待口腔肿瘤切除后,经皮下隧道修复术区缺损.蒂部宽4.0 cm,皮瓣最大面积14.0 cm×4.0 cm.结果 临床应用20例,术后1例患者修复区的皮瓣完全坏死,逐步剪除坏死部分,最终血供较好的皮瓣基底部与口底创面愈合,2例皮瓣远端出现部分坏死,经换药去除坏死皮瓣后愈合.结论 颈侧皮瓣手术方法简单,取瓣方便,血供较好,皮瓣长宽比较大,适合用于全身状况较差且组织缺损较小的患者.
目的 观察地黄饮子治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效.方法 将患者60例随机分为两组,对照组服用都可喜,治疗组在此基础上加服地黄饮子.结果 治疗组长谷川痴呆量表(HDS)积分升高,日常生活指数量表(ADL)积分降低,疗效优于对照组.
目的:观察复方抗生素在诱导年轻恒牙根尖形成中的临床疗效.方法:用复方抗生素和氢氧化钙为诱导剂对85例92个根尖尚未发育完全的年轻恒牙进行根尖诱导观察其疗效.结果:复方抗生素诱导根尖形成的有效率为91.8%,氢氧化钙的有效率为74.4%.结论:复方抗生素能诱导牙根尖形成.
本文阐述唐容川对呕血病因、病机、治法用药等方面的独到见解;唐氏论呕血之发病,以肝立论,于呕血之治法,以调肝为要.其清肝、凉肝、和肝、疏肝之法,皆调肝之谓也.指导临证,不无裨益.
编者按: 从本期起,本刊开办血管内介入治疗脑血管病,即"介入治疗病例透视"的栏目,就目前的临床热点进行研讨.本期的内容是第五届缺血性脑血管介入治疗青年沙龙研讨的病例,供读者思考.目前,对颅内动脉重度狭窄,介入治疗的结果似乎优于规范的内科治疗,但对有些完全闭塞的病变,尚未导致大面积脑梗死,同时由于低灌注而不断有症状发作的患者,文献报道的治疗方法不多.本文作者尝试使用介入治疗的方法使已经完全闭塞的血管再通,应用介入治疗已完全闭塞的颅内动脉在适应证以及技术方面均应谨慎对待.
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)在病理上涉及微血管的病变[1].有关血小板与HIE之间的关系临床报道不多.为此,本文动态观察了76例HIE患儿的血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)及血小板体积分布宽度(PDW),结果报告如下.
目的观察肠粘连松解汤治疗单纯不完全性粘连性肠梗阻的临床疗效.方法将82例单纯不完全性粘连性肠梗阻的患者随机分为2组,对照组38例,主要采取禁食、持续胃肠减压和静脉营养支持等方法治疗,并注意纠正水、电解质和酸碱失调,同时常规应用抗生素;治疗组44例,在对照组治疗的基础上服用肠粘连松解汤.结果治疗组治愈率72.73%,总有效率为95.45%;对照组治愈率47.37%,总有效率为81.58%.2组比较有显著性的差异(P＜0.01).结论肠粘连松解汤对单纯不完全性粘连性肠梗阻有良好的治疗作用.
目的比较自行研制的自酸蚀黏结系统B1、B2与商品自酸蚀黏结系统Contax、Clearfil SE Bond及磷酸酸蚀系统的剪切强度(SBS),评价它们对牙釉质、牙本质的黏结能力.方法人磨牙35颗制得牙釉质、牙本质试件各35个,均随机分为5组,分别用B1、B2、Contax、Clearfil Bond及磷酸酸蚀系统处理后,黏结树脂进行SBS测试.结果不同种类黏结系统牙釉质的SBS之间差异无显著性(P＞0.05),对于牙本质,磷酸酸蚀系统的SBS(10.31±3.09)MPa低于B1(19.32±2.94)MPa、B2(18.90±2.52)MPa、Contax(19.08±7.00)MPa和Clearfil SE Bond(20.81±1.04)MPa,P＜0.05.结论自行研制的自酸蚀黏结系统B1、B2对牙釉质、牙本质均有较理想的黏结力,不同种类自酸蚀黏结系统B1、B2、Contax、Clearfl SE Bond对牙本质的黏结力均优于磷酸酸蚀系统.
目的：研究下颌骨发育不良伴A型脂肪代谢障碍(MADA)家系的基因突变情况和临床特征。方法以2例临床拟诊为早老症的兄妹及其家庭成员共5名为研究对象，并详细收集临床资料。提取家系成员外周血DNA进行聚合酶链反应(PCR)扩增，并直接测序。Blast在线软件比对分析以明确突变位点，并使用SIFT和PolyPhen-2分析突变位点的有害性。结果2例患儿的临床特征符合MADA。该家系中存在LMNA基因第9号外显子c.1579C>T (p.Arg527Cys)和c.1583C>T (p.Thr528Met)的2个突变位点，父亲c.1583C>T (p.Thr528Met)、母亲c.1579C>T (p.Arg527Cys)及正常女儿c.1583C>T (p.Thr528Met)均为杂合突变携带者，而2例患儿为上述2个位点的双重杂合突变，为常染色体隐性遗传。SIFT和PolyPhen-2分析结果表明2个位点均对蛋白质功能有害。结论该家系2例MADA患儿为LMNA基因双重杂合突变致病。
周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,其病理改变主要表现于糖尿病广泛的微血管病变、供血障碍影响神经组织本身和神经滋养血管.笔者采用针药结合治疗糖尿病周围神经病变,效果显著.现报告如下.
目的:探讨安氏Ⅱ1青少年髁突运动轨迹特征及相应的颞下颌关节形态特征.方法:选取青少年安氏Ⅱ1及直面型个别正常(牙合)各15例,应用髁突运动轨迹描记仪(CADIAX compact 2 )记录分析髁突运动轨迹特征,并且应用改良颞下颌关节闭口薛氏位X线片测量分析颞下颌关节形态特征.结果:下颌功能运动时,安氏Ⅱ1错(牙合)髁突位移5mm时矢状髁道倾斜度与对照组相比明显增大(P<0.05).髁突矢状位移、垂直位移及矢状面空间总位移明显增加(P<0.05).安氏Ⅱ1错(牙合)关节窝前斜面与水平面夹角及关节窝前、后斜面夹角明显减小(P<0.05).结论:安氏Ⅱ1青少年髁突运动轨迹及颞下颌关节形态具有典型的特征.
目的：建立测定盐酸苯海拉明原料药中乙醇、甲苯残留量的方法。方法：采用顶空毛细管气相色谱法，以丁酮为内标。色谱柱为Agilent DB-624弹性石英毛细管柱，进样口温度为200℃，氢火焰离子化检测器温度为250℃，载气为高纯氮气，流速为3.0 ml/min，柱温为程序升温，进样方式为分流进样，分流比为20∶1，顶空平衡温度为80℃，平衡时间为30 min，进样时间为1 min。结果：在该色谱条件下，乙醇、甲苯与内标峰能得到良好分离；乙醇、甲苯的检测质量浓度线性范围均为0.02～0.8 mg/ml（r＝0.9998、0.9994）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％，乙醇、甲苯的加样回收率分别为95.50％～103.50％、96.91％～103.74％，RSD分别为2.6％、2.2％（n＝9）。结论：该方法简单、灵敏、准确，可用于盐酸苯海拉明原料药中乙醇、甲苯残留量的测定。
松友饮是我国著名医学专家汤钊猷院士治疗胃癌、肝癌等恶性肿瘤的中医验方,由生黄芪、枸杞子、炙鳖甲、丹参、焦山楂等组成.笔者从2004年3月至2005年9月用松友饮联合化疗治疗60例胃癌患者取得较满意疗效,现报告如下.
目的 观察血塞通治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 应用血塞通治疗31例颈性眩晕(治疗组),并与30例采用低分子右旋糖苷治疗之对照组进行疗效比效.结果 治疗组总有效率96.77%、显效率70.97%,明显高于对照组之80.00%及43.00%.结论 血塞通治疗颈性眩晕疗效确切,安全可靠.
目的 肠伤寒穿孔是非洲国家儿童死亡的主要病因之一,早期诊断是降低死亡率的关键.本研究探讨高频超声早期诊断儿童肠伤寒穿孔的价值.资料与方法 选取2014年10月-2015年10月中国援尼日尔医疗队工作点马拉迪地方医院外科收治的96例肠伤寒穿孔患儿,回顾性分析其腹部超声表现,即腹腔内游离气体、积液,肠壁厚度以及肝、脾、淋巴结肿大等,并与立位腹部X线平片对照.结果 96例肠伤寒穿孔患儿均经手术证实.超声显示腹部游离气体35例(36.46％),腹部X线平片显示腹部游离气体25例(26.04％),差异有统计学意义(P＜0.05).超声显示腹腔内游离积液87例(90.62％),回盲部肠管壁增厚79例(82.29％),回盲部淋巴结肿大80例(83.33％),阑尾肿大39例(40.62％),脾肿大83例(86.46％),肝肿大39例(40.62％),胆囊炎性改变40例(41.67％).术前超声准确判断肠穿孔位置64例(66.67％).立位腹部X线平片不能准确提示上述信息.结论 超声显像能较准确地显示儿童肠伤寒穿孔的位置及其相关并发症,为临床提供可靠的诊断信息,可以作为早期诊断儿童肠伤寒穿孔的首选检查方法.
目的 观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 将急性胰腺炎患者178例随机分为两组,均予西医常规处置,治疗组分期予以中药治疗.结果 治疗组临床疗效优于对照组,其并发症低于对照组.结论 中西医结合治疗急性胰腺炎疗效满意.
目的 探讨气管切开患者最新的气道管理方法.方法 对46例气管切开患者给予适时正确的吸痰,有效吸氧,适宜的湿化气道,预防局部感染.结果 46例中无1例发生局部及呼吸道感染;无护理不当造成之合并症.结论 通过对气管切开患者精心、适宜、科学的护理,可显著提高气管切开患者的生存、生活质量,降低医疗护理并发症