CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的摸清各类人群艾滋病病毒(HIV)感染率和行为学指标,弥补监测数据不足,掌握喀什地区艾滋病(AIDS)流行现状,为制定可行的防治策略提供科学依据.方法随机抽取吸毒者、暗娼、性病门诊就诊者、孕产妇和调查时医院就诊者等5类人群,进行行为危险因素问卷调查和HIV抗体、梅毒和吸毒人群的丙型肝炎病毒(HCV)抗体检测.结果调查的400名吸毒者中,注射吸毒者占36.75%,近1个月内的共用针具率为15%.吸毒者最近一次与其配偶或性伴有性行为时安全套的使用率仅为10.78%,其HIV、HCV和梅毒感染率分别为24.25%、42.00%和42.25%,共用注射器吸毒者的HIV、HCV感染率均高于非共用者.暗娼、性病患者、孕产妇和调查时医院就诊者的HIV和梅毒感染率分别为0.67%和8.00%、0和5.75%、0.12%和4.61%、0.19%和1.45%.被调查人群艾滋病知识水平较低,普遍存在高风险行为.结论当地吸毒人群艾滋病的流行处于较高水平,流行的危险因素广泛存在,扩大流行的可行性极大.
目的：研究我国医药上市公司的融资偏好及影响因素。方法：选取我国52家医药上市公司2008－2013年的融资数据为研究样本，从商业信用融资率、银行信用融资率、留存收益融资率、财政融资率和股权融资率等5个方面进行对比分析，并采用文献研究和层次分析法确定医药上市公司融资偏好的影响因素及权重。结果：2008－2013年，我国医药上市公司融资来源主要集中于股权融资（39.50％），其次是商业信用融资（15.94％）、留存收益融资（15.31％）、银行信用融资（11.38％）和财政融资（2.09％）；在宏观层面上，该融资偏好主要受到公司主体的相关性、外部宏观环境和融资方式特点的影响，权重分别为0.472、0.342和0.186；在微观层面上，该融资偏好主要受到公司的盈利能力、信息的对称性和融资成本的影响，权重分别为0.215、0.345和0.267。结论：我国医药上市公司对股权融资具有极大的融资偏好，建议从提高自身信用等级、保持合理的负债水平、降低公司融资成本等方面进一步提高其融资效率。
目的 观察复方苦参注射液在肿瘤化疗中的增效减毒作用.方法 将118例确诊的恶性肿瘤患者随机分为两组,均予化疗及西药对症处理,治疗组加用复方苦参注射液静滴;治疗3个周期.结果 近期疗效总有效率两组差异无显著性;临床受益率两组比较差异有显著性;治疗后Karnofshy评分治疗组明显高于对照组;化疗毒副反应的发生率治疗组明显低于对照组.结论 复方苦参注射液有抗癌作用,可抑制恶性肿瘤的进展,降低毒副反应,提高生活质量.
目的：回顾性分析比较鼓室硬化症与中耳胆脂瘤手术治疗前后听力变化情况。方法对36例中耳胆脂瘤患者，31例鼓室硬化患者手术前后听力变化进行回顾性总结，听力情况以500,1000,2000,4000Hz的气骨导差值分别进行统计分析比较。结果两组患者血钙水平没有明显差异；术前听力下降鼓室硬化症组比中耳胆脂瘤组严重；术后听力两组均较术前有显著提高，且两组之间听力改善没有显著差别。中耳胆脂瘤组和鼓室硬化症组的术后气骨导差在500,1000Hz频率均明显低于术前。同时手术对于中耳胆脂瘤组听力改善在2000和4000Hz明显优于鼓室硬化症组。结论手术对于鼓室硬化症的听力改善效果与中耳胆脂瘤相似，尤其对于中低频听力的提高效果明确。
考察了pH对D-对羟基苯甘氨酸溶解度、旋光度、氧化速度、截留率的影响,并比较了纳滤膜和反渗透膜对其通量的影响,结果显示,在酸性条件下,优化后的工艺所得D-对羟基苯甘氨酸的含量为98.8%,比旋度为-158.
目的 观察必兰在活髓牙体预备中的麻醉效果.方法 分别对230颗基牙应用必兰(实验组)及2%利多卡因(对照组)作浸润或阻滞麻醉并观察效果.结果 实验组麻醉效果明显优于对照组(P<0.05).结论 必兰在活髓牙体预备中注射时无明显痛感、显效快,作用时间长、麻醉效果好,值得临床推广.
盆腔炎是指盆腔内生殖器官与盆腔结缔组织盆腔腹膜等炎性病变的总称.现由美国疾病预防控制中心(CDC)定义为盆腔炎性疾病[1],是生殖期妇女最常见的多发性妇科疾病,病程较长,易复发.笔者运用中医辨证施治,在疾病急性发作期采用中西医结合的综合治疗方法,取得较好疗效.现报告如下.
目的 观察中医药疗法辅助治疗急性上消化道穿孔的临床疗效.方法 62例急性上消化道穿孔患者均采用非手术治疗,观察组加用中西医结合治疗.结果 两组疗效相近,观察组患者平均腹痛缓解时间、平均肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组；对照组并发症发生5例,观察组无并发症病例.结论 中医药疗法辅助治疗急性上消化道穿孔可缩短治疗时间,降低了并发症发生率以及中转手术率,预后良好.
目的 观察针刺治疗睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的临床疗效.方法 30例SAS患者均接受针刺治疗,比较患者治疗前后临床症状评分及体重情况.结果 治疗后临床证候改善显效率为26.67%,有效率为53.33%,总有效率为80.00%;其中针刺治疗对于嗜睡、憋醒、头痛、疲倦等症状改善及体重减轻疗效较好,而对于记忆力改善效果不明显,体重减轻与治疗后症状改善有中度相关性.结论 针刺治疗SAS可以改善临床症状及减轻体重,提高生活质量.
目的 观察三七通舒胶囊治疗老年颈性眩晕的临床疗效.方法 将患者随机分为治疗组与对照组,分别予以三七通舒胶囊及盐酸氟桂利嗪胶囊口服;2周为1疗程.结果 治疗组有效率明显高于对照组.结论 三七通舒胶囊治疗老年颈性眩晕疗效肯定.
目的 研究转录信号转导子与激活子3(Signal transducers and activators of transcription 3,Stat3)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(B cell lymphoma/leukemia-2,Bcl-2)在口腔黏膜癌前病变癌变过程中各阶段的表达及关系.方法 用免疫组织化学SABC法检测9例口腔正常黏膜、8例上皮单纯增生、22例上皮异常增生和19例口腔黏膜鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)组织中Stat3和Bcl-2的表达,并用自动图像分析仪定量分析Stat3和Bcl-2蛋白的相对含量.结果 随着口腔黏膜上皮从正常组织、单纯增生、异常增生发展到OSCC,Stat3和Bcl-2的阳性细胞面积指数值逐渐上升,OSCC时达到高峰,且Stat3和Bcl-2的表达呈线性正相关.结论 Stat3和Bcl-2均参与了口腔黏膜癌前病变癌变的发生发展过程.
目的 了解通过采取综合控制措施,外科重症监护室(SICU)多重耐药菌(MDROs)医院感染控制效果.方法 对2007年1月1日-2010年12月31日检验科报告的所有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌、多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-Ab)阳性的SICU住院患者进行调查.2008年7月1日-2010年12月31日,采用前瞻性方法调查,并对感染及定植患者采取"Bundle"控制措施(如手卫生、单间隔离、戴手套、穿隔离衣等).2007年1月1日-2008年6月30日,对住SICU且上述5种病原体阳性患者(未采取"Bundle"控制措施)的病历进行回顾性调查,调查内容相同,分析采取"Bundle"控制措施的效果.结果 2007年1月1日-2010年12月31日SICU共收治3 526例患者,11 207患者住院日,共发生104例次MDROs感染,其中ICU相关的感染65例次(62.50%),非ICU相关的感染39例次(37.50%).随着"Bundle"控制措施的有效落实,ICU相关感染明显下降(18.75%),以MRSA和MDR-Ab医院感染控制效果最为显著(均P＜0.05).结论 SICU内MDROs医院感染严重,通过采取 "Bundle"控制措施,ICU相关感染能得到有效控制.
目的探讨分期乳突鼓室成形术在以提高听力为目的的功能性耳显微外科中的作用.方法本文总结了海军总医院1993-2003年3月2700例各类中耳手术中分期鼓室成形术102例,随访1～5年,手术主要类型为保留外耳道后壁的乳突切开鼓室成形术、切除外耳道后壁的乳突切开鼓室成形术,保留骨桥的乳突切开鼓室成形术,文中对分期手术的理念、适应症选择、手术方式选择及移植筋膜感染、不愈合等问题进行了分析.结果 102例分期手术中,85例(83.3%)愈合良好,其中7例一期术后干耳,但二期手术中发现后鼓室及鼓窦处胆脂瘤珠及肉芽组织;17例存在不同程度的问题,出现率16%,包括一期术后出现移7植物穿孔或延迟愈合,在后鼓室、鼓窦、面神经隐窝等处发现胆脂瘤肉芽组织,但鼓室粘膜有不同程度的修复.102例分期手术术后1年气导听力(O.5K、1k、2k平均听力)较术前提高15 dBHL.结论在彻底清除病灶基础上,合理而有计划的行分期手术修复鼓室粘膜,恢复中耳含气空腔,为听骨链重建创造条件,以提高听力,不失为较佳的选择.
目的观察天麻素注射液孔穴注射治疗中老年椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法将112例患者随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组采用天麻素注射液颈椎横突孔穴注射并口服西比灵,对照组以注射用丹参粉针0.8g静滴,每日1次.结果治疗组治愈率69.64%、总有效率91.07%,对照组治愈率50.00%、总有效率73.21%,治疗组疗效优于对照组.结论天麻素注射液联合西比灵治疗中老年椎-基底动脉供血不足性眩晕效果显著.
目的研制一种支抗力强,可使上、下颌第二或第一磨牙同时等量或不等量后移,不需要特殊配合即能产生理想磨牙后移效果的口内力矫治装置,用于牙列轻、中度拥挤的矫治.方法选择牙弓拥挤量在4～8 mm的患者,利用自行研制的双轨式磨牙远移器,推上、下颌第二磨牙向远中移位.当第二磨牙后移到位时,利用第二磨牙稳定装置,稳定第二磨牙并牵引第一磨牙向远中移位.当第一磨牙后移到位时,再依次后移第二、第一前磨牙及尖牙等,直至拥挤解除,牙齿排列整齐.结果经33例牙列轻、中度拥挤患者临床应用观察,单颗第二磨牙最大后移量达7 mm,单个牙弓长度最大增量11.4 mm.并实现了上、下颌4颗第二或第一磨牙同时后移.经头颅侧位片测量证实,支抗牙无明显唇倾(P＞0.05).结论双轨式磨牙远移器是一种不依赖患者特殊配合即能产生快速、高效、整体磨牙后移效果的口内力装置.
近年来,随着人们对痴呆研究的逐渐深入,一个新的概念-血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)被提出.VCI是继轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)之后的一个全新概念,如果能对VCI展开深入的研究,有望能够更新对血管因素或血管病引起认知障碍或痴呆的理解,促进诊断和治疗水平的提高.
目的 观察理气清热方剂空肠注入辅助治疗单纯性胰腺炎患者临床疗效及对血清一氧化氮(NO)水平的影响.方法 90例单纯性胰腺炎患者按随机数字表法分为对照组和实验组各45例.对照组采用西医常规对症支持干预,实验组在对照组基础上加用理气清热方剂空肠注入辅助治疗.观察两组的临床疗效、腹痛、上腹压痛和腹胀等症状消失时间以及白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶等实验室指标恢复正常时间和治疗前后血清NO水平等.结果 实验组临床总有效率为93.33％,高于对照组的71.11％(P＜0.05);实验组症状及阳性体征消失时间、实验室指标恢复正常时间和治疗后3d血清NO含量改善均优于对照组(均P＜0.05).结论 理气清热方剂空肠注入辅助常规对症支持干预用于单纯性胰腺炎患者治疗在提高疗效和缩短病程方面优势明显;而上调血清NO水平,进而改善机体氧自由基清除能力是该方剂治疗单纯性胰腺炎重要机制.
目的 观察痰热清注射液对麻疹合并支气管肺炎的治疗效果.方法 将119例病例随机分为两组,治疗组64例在抗病毒、止咳、化痰、平喘、对症等传统治疗的基础上加用痰热清注射液静滴,对照组55例仅给予传统治疗,两组疗程均为5～7d;比较两组疗效及主要临床症状改善时间.结果 两组治愈率比较差异有显著性;痰热清在降低体温方面明显优于对照组,其患者呼吸困难减轻、喘息心衰改善、肺部湿口罗音消失的时问均短于对照组.结论 传统治疗的基础上加用痰热清注射液治疗麻疹合并支气管肺炎,有利于改善临床症状,提高治愈率.
报道1例I型弹性纤维性假黄瘤.女性患者,20岁.颈、腋窝、腹股沟部有线状排列的淡黄色扁平小丘疹,皮肤柔软、松弛,呈鸡皮样外观.眼底检查及荧光血管造影显示双眼底有血管样条纹.皮损组织病理检查显示真皮中下2/3处弹性纤维积聚、变性、肿胀、碎裂,有钙盐沉着.间苯二酚品红染色显示真皮内深蓝黑色弹性纤维增多、增粗、断裂,呈破毛线团状.
脑外科手术的目的是最大限度地切除脑肿瘤并尽可能保留功能,提高脑肿瘤患者的术后生存质量.脑外科医师需要在术前明确肿瘤区域与存留功能区域的空间关系,拟定手术切除计划,尽量回避对存留功能区的损伤,并预测术后可能发生的功能损害;术后需要了解手术区域脑功能的恢复状况,评价手术疗效.目前,能够进行空间定位的脑功能的评价措施包括多导脑电图(EEG)、脑磁图(MSI)、正电子发射断层(PET)和磁共振脑功能成像(fMRI).本文主要介绍了磁共振脑功能成像评价脑肿瘤患者脑功能应用研究现状.
目的：研究柔肝降脂胶囊的制备方法和质控标准。方法：采用高效液相色谱法对成品中大黄素进行含量测定，线性范围 8 0～ 40 0μ g/ml， r=0 9 997。结果：成品中大黄素的含量不低于 1 6mg/粒。结论：制备工艺合理，高效液相色谱法可靠，制剂质量可控。
海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心将于2013年举办下列国家级继续医学教育项目：<br>　　①2013年05月26-30日，10月27-11月1日在北京分别举办第十五期和第十六期《颞骨应用解剖与耳显微外科技术》学习班，项目编号【2013-07-01-003（国）】,学分10分。<br>　　②2013年6月上旬在四川绵阳举办《激光技术在耳鼻喉微创外科中的应用》学习班，项目编号【2013-07-01-032（国）】，学分10分。<br>　　③2013年9月中旬在石家庄市举办《咽喉返流及相关嗓音疾病的诊断和治疗》，项目编号待定。
麦考酚酸(mycophenolic acid,1),又名霉酚酸,是青霉属(Penicillium sp.)代谢产生的具有免疫抑制作用的抗生素,是最早被结晶纯化的抗生素之一[1],化学名为E-4-甲基-6-(1,3-二氢-7-甲基-4-羟基-6甲氧基-3-氧代-5-异苯并呋喃基)-4-己烯酸.本品可选择性作用于增殖性T淋巴细胞和B淋巴细胞,其前药--麦考酚酸吗啉代乙酯(商品名:骁悉,CellCept)[2]分别于1995、1998年被美国食品药品管理局(FDA)正式批准应用于肾移植、心脏移植的治疗.
目的:探讨PET/CT检查定性诊断头颈部肿大淋巴结的应用价值.材料和方法:于2006-06～2008-10对38例头颈部淋巴结肿大的患者行全身18氟-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT检查,测取相应淋巴结的平均标准摄取值(SUVmean)和颈部正常组织的SUV(SUVneck).所有恶性淋巴结全部得到病理确诊.结果:30例恶性肿瘤患者中,35个肿大淋巴结的SUVmean高于相应的颈部正常组织SUVneck;5例7个良性肿大淋巴结未见显影,3例4个良性肿大淋巴结显影.PET对头颈部淋巴结肿大定性诊断准确率高于颈部超声与CT、MRI检查(P＜0.001).结论:对于头颈部淋巴结肿大的患者,PET/CT检查是一种有效的定性诊断途径.
目的 观察疏风解毒胶囊治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 将246例疱疹性咽峡炎患儿按随机数字表法分为两组,各123例,两组均给予利巴韦林注射液,观察组加口服疏风解毒胶囊,用药5d.观察两组患儿发热变化情况、患儿进食变化情况、疱疹或溃疡改善情况,评价临床治疗效果.结果 观察组总有效率96.74％,对照组的90.24％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组平均退热时间、开始进食时间、疱疹或溃疡消失时间短于对照组(P＜0.05);两组患儿均未观察到明显不良反应.结论 疏风解毒胶囊治疗小儿疱疹性咽峡炎临床安全有效,能显著改善患儿发热等症状.
女，50岁，发现右乳单发肿物1年，大小无明显变化，皮肤无局限凹陷、隆起及水肿，双侧腋窝及锁骨上下窝未触及肿大淋巴结。超声示右乳4点钟脂肪层可见一低回声结节，大小为10 mm×5 mm，距体表4 mm，类圆形，边界清楚，内呈不均质低回声。彩色多普勒血流显像：结节内部II级血流（图1A）。MRI示1个结节状短T1长T2信号影，增强（+）（图1B、C），时间-信号强度曲线呈平台型。钼靶示1个边界清晰的类圆形高密度结节影（图1D）。影像学诊断：BI-RADS 3类。术中所见：患者局部麻醉下行右乳肿物微创旋切术，见灰黄条状碎组织一堆。病理检查：镜下见梭形细胞大量聚集呈纹席状结构（图1E）。免疫组化：CD34（+++）。诊断：隆突性皮肤纤维肉瘤（dermatofibrosarcoma protuberans，DFSP）。
利巴韦林为人工合成的核苷类抗病毒药，体外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲型肝炎病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用，其机制不全清楚。本文通过检索万方医学网、中国医院数字图书馆、医知网、中美两国食品药品监督管理相关网站数据库（CFDA、FDA、DailyMed）和中国药品注册数据库等，了解当前利巴韦林的药品信息及临床应用现状；根据国内外利巴韦林的药品信息及报道的儿童临床应用情况，结合我院儿科临床应用的现状，对其安全性进行评价，促进其合理应用，并对中国利巴韦林制剂的规范化管理提出建议。
目的 通过对4种材料嵌体粘结后边缘微渗漏及嵌体密合度的分析,为临床嵌体材料的应用提供有关依据.方法 选择40颗上颌第一前磨牙制备成远中牙 合嵌体,随机分为4组,每组10颗牙,分别制成树脂、水晶瓷、铸瓷和银钯嵌体,Panavia F Kuraray树脂黏结剂黏结,体视显微镜观测微渗漏值,并行嵌体与牙体间间隙测量.结果 微渗漏值从低到高顺序为水晶瓷嵌体、复合树脂嵌体、银钯合金嵌体、铸瓷嵌体.水晶瓷嵌体和树脂嵌体间微渗漏结果无差异(P>0.05),两者与银钯合金及铸瓷嵌体间微渗漏值差异有统计学意义,银钯合金嵌体与铸瓷嵌体间微渗漏值差异亦有统计学意义.4组嵌体与牙体间间隙值顺序从低到高为水晶瓷嵌体、复合树脂嵌体、银钯合金嵌体、铸瓷嵌体.水晶瓷、树脂和银钯合金嵌体三组间密合度无差异,铸瓷组与前三组差异有统计学意义.结论 嵌体边缘微渗漏与嵌体材料有一定关系,嵌体与牙体间的密合度是影响嵌体边缘微渗漏的重要因素.
目的 评价TA2型商业纯钛分别与金合金、钴铬合金、钛合金及镍铬合金在体外的电偶腐蚀行为.方法 在人工唾液中体外模拟TA2型商业纯钛分别与金合金、钴铬合金、钛合金及镍铬合金接触时的回路,测量其15 h的混合电位和电偶电流值并描绘电流时间曲线.结果 四组合金接触8 h后电流达到稳定,稳定后电偶电流值排列顺序为Ti/Au<Ti/CoCr<Ti/Ti合金<Ti/NiCr.结论 Ti/Au组电偶腐蚀最小,金合金是最适合的种植义齿上部结构的材料;Tx/NiCr组电偶腐蚀最大,NiCr合金是最不利的种植义齿上部结构的材料.
目的：探讨外周血嗜酸性粒细胞差异对口腔鳞状细胞癌术后患者的预后意义。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月绍兴市人民医院口腔科住院并行手术治疗的口腔鳞状细胞癌患者62例，随访至2014年12月。计算嗜酸性粒细胞百分比及计数的均值，将患者分为大于等于均值组及小于均值组，比较两组患者术后的复发率，并将两组患者进行生存分析及多因素COX回归分析。结果按嗜酸性粒细胞计数均值分组，两组患者复发率及生存率差别均有统计学意义（ P值分别为0．002和0．016）。按嗜酸性粒细胞百分比均值分组，两组患者复发率差异有统计学意义（P＝0．005），生存率差异无统计学意义（P＝0．253）。通过单因素生存分析，嗜酸性粒细胞计数是患者生存率的影响因素（P＝0．030），多因素COX回归分析，嗜酸性粒细胞百分比与计数对生存率均无明显影响（P＞0．05），而年龄及复发与否是患者生存率的影响因素（P＜0．05）。结论口腔鳞状细胞癌术后早期患者外周血嗜酸性粒细胞百分比及计数减少提示该病复发的可能性大；尚无足够证据表明外周血嗜酸性粒细胞的改变将影响患者总体生存率。
治疗药物监测(Therapeutic Drug Monitoring,TDM)是近代临床药物治疗学中的重大进展之一.通过测定血液或其它体液中的药物浓度,并利用药动学原理指导临床用药,从而获得药物的最大治疗效果、减小药物毒性而使临床工作更优化,这也是结核(Tuberculosis)化疗中一个新的发展方向[1].
目的:探讨我国中药企业国际化经营问题.方法:从企业国际化经营的必要性、可能性和实施要点等三方面进行分析.结果与结论:面对国际天然药物市场的发展、经济全球化和我国加入WTO带来的新的经营环境,我国中药企业应顺应时代潮流,抓住机遇,迎接挑战,通过国际化经营求得生存与发展.
目的 采用多元回归方法建立山东地区恒牙初期青少年个体化头影测量颅颌关系浮动正常值,并探讨其临床应用方法.方法 搜集山东地区未接受正畸治疗的恒牙初期正常(牙合)青少年120例,其中男69例,女51例,12～16岁.选择在判断矢状方向和垂直方向颅颌关系中最常用的5项X线头影测量指标(SNA,SN-PP,NSBa,SN-MP,SNB),并对各测量指标进行多元回归统计分析,建立其个体化头影测量颅颌关系浮动正常值.结果 ①5项测量指标之间均存在显著的相关性;②以SNB为自变量,分别建立与其余4项测量指标的直线回归方程;③分别以任意4项测量指标为自变量,剩余的1项测量指标为因变量进行多元回归统计分析,计算得出5项测量指标各自的预计标准误(SE),其中SNA为1.95,SN-PP 2.79,NSBa4.57,SN-MP 4.35,SNB 1.87;④在此基础上,最终建立起山东地区恒牙初期青少年的个体化头影测量颅颌关系浮动正常值.结论 本研究为恒牙初期青少年正畸患者提供了一套个体化的头影测量诊断方法,特别适用于临床中进行正畸治疗的青少年患者.
目的 观察联合应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶治疗急性脑梗死的有效性和安全性. 方法 选择发病＜6 h的急性脑梗死患者81例,分为联合溶栓组(20例)、单用rt-PA组(22例)、单用尿激酶组(18例)及对照组 (21例).联合溶栓组静脉给予rt-PA 20 mg,尿激酶30万～50万IU;单用rt-PA组静脉给予rt-PA 0.9 mg/kg;单用尿激酶组静脉给予尿激酶1万～2万IU/kg(体质量超过75 kg者按75 kg给药),最大剂量150万IU;未溶栓病例为对照组.主要疗效指标是观察治疗前与发病后4周的神经功能缺损评分(NIHSS)变化,以溶栓后出血转化、24 h内再梗死及死亡等作为安全指标. 结果 联合溶栓组、单用rt-PA组、单用尿激酶组及对照组的观察结果为:①NIHSS评分治疗前分别为18.1±3.6、17.9±3.6、18.0±3.4、17.3±4.0,治疗后分别为9.1±5.6、8.8±5.5、9.6±5.2、14.1±4.6,各组治疗前、后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),3个溶栓组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);3个溶栓组比较,差异无统计学意义.②4组治疗后总有效率分别为85.0%(17/20)、86.4%(19/22)、83.3%(15/18)和42.9%(9/21),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);各溶栓组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).③联合溶栓组溶栓后24 h内再发脑梗死1例,出血转化1例;单用rt-PA组出血转化3例;单用尿激酶组再梗死1例,出血转化有2例,其中死亡1例.对照组再梗死1例,死亡1例. 结论 与单用rt-PA和单用尿激酶比较,联合低剂量rt-PA和尿激酶溶栓治疗急性脑梗死同样安全、有效,相对rt-PA价格便宜,值得推广应用.
目的 观察中药辅助治疗对肾病综合征(NS)的疗效.方法 78例NS患者随机分为两组,对照组38例常规给予激素、免疫抑制剂等西医基础治疗；治疗组40例,在此基础上给中药,对比两组临床总疗效、完全缓解率、24h尿蛋白量及血浆白蛋白量的差异.结果 治疗组的综合疗效及血脂、肾功能的改善均优于对照组.结论 中西医结合治疗NS的疗效优于单纯的西医基础治疗.
目的 总结颌面交通事故迎面撞击伤的致伤原因、年龄、性别、民族、分布及治疗方法、结果和体会.方法 筛选我院848例颌面外伤住院病例中因交通事故导致颌面部撞击创伤的病例,共217例进行临床分析.结果 软组织伤口Ⅰ期愈合,患者而部外形绝大多数满意,外形恢复,129例坚固内固定病例的咬合关系都恢复到术前咬合状态,咀嚼功能恢复.2例下颌牙齿缺失过多,咬合关系恢复不佳.所有病例经术后2～3个月功能训练开口度都达到3.5cm以上.结论 颌面部撞击损伤在发病机制、临床表现及治疗方面均有其特殊性,在边疆省份的道路设计、交通管制、素质教育已将是预防颌面部撞击损伤的办法.
目的:分析产前子痫患者脑病的MR及CT特点以及MRI表现的病理基础.材料和方法:回顾性分析4例产前子痫患者头颅MRI/CT影像资料.结果:病灶主要分布在两侧大脑半球皮质及皮质下白质,对称性分布.可同时累及基底节区、脑干及小脑.CT表现为片状低密度影,病变面积大者脑池、脑裂、脑沟明显变窄.MRI T1WI为低信号,T2WI为高信号,DWI为等信号或略低信号,ADC升高.结论:产前子痫患者脑病影像学表现有一定的特征性,结合临床能明确诊断.
目的 研究初次发病的腔隙性脑梗死患者在急性期的认知障碍特点. 方法 对91例初次发病的腔隙性脑梗死患者于发病1周内进行神经心理学测验,并与78名健康志愿者进行比较,观察不同认知域的变化特点.神经心理学测验包括简易精神状态检查量表、汉化的韦氏成人智力量表(数字广度、图片排列、数字符号和积木测验)、世界卫生组织 - 加利福尼亚洛杉矶大学听觉词语学习测验、简化的Rey复杂图形测验、Stroop测验、语义分类流畅性测验、加利福尼亚卡片分类测验和画钟测验. 结果 腔隙性脑梗死急性期患者在注意力、记忆力、执行能力和视空间结构能力等认知域评分均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;信息处理速度的评分与对照组比较,差异无统计学意义. 结论 初次发病的腔隙性脑梗死急性期的患者认知障碍广泛.腔隙性脑梗死后的认知障碍应作为临床特征,进行早期重视和干预.
骨质增生性疾病,属于祖国医学"痹证"(骨痹)等范畴.据调查统计,40岁以上者有不同程度的增生现象,或出现椎间盘退行性改变,常见于颈椎、腰椎、膝关节等部位.笔者近年从肾着手治疗骨质增生98例,疗效满意.现报告如下.
目的观察束缚应激对局灶性脑缺血大鼠的运动行为及脑内促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)表达的影响.方法雄性SD大鼠40只,随机分为假手术组和缺血组,每组20只,采用线栓法制作脑缺血再灌注(tMCAO)模型.术后第28天再将每组大鼠随机分为单纯假手术组、假手术+应激组、单纯tMCAO组和tMCAO+应激组.从手术处理后第5周开始行2周束缚应激,应激结束后行抑郁行为测试.用免疫组化方法检测大鼠脑内CRF的表达情况,观察束缚应激对局灶性脑缺血大鼠脑内CRF表达的影响.结果①束缚应激使局灶性脑缺血大鼠的水平运动和垂直运动得分均显著减少,蔗糖水偏好比明显降低,与单纯假手术组、假手术+应激组及单纯tMCAO组相比,差异均有显著性(P＜0.01);②tMCAO+应激组大鼠脑内下丘脑室旁核、杏仁核中央亚核、终纹床核中CRF阳性神经元数量与其他组比较明显增多,差异有显著性(P＜0.01).结论施加束缚应激后,局灶性脑缺血大鼠出现明显的抑郁行为,脑内参与调节情感的核团内CRF蛋白含量增加,表达反应性增强,考虑可能是卒中后抑郁的生物学机制之一.
肺损伤性毒剂,也称肺刺激剂和窒息性毒剂,作用靶器官主要是肺,可引起潜在持久的呼吸抑制,并可迅速发展为急性肺损伤(ALI)、肺水肿,严重者将导致死亡.近年来,随着对其作用机制研究的深入,开展了不少针对性的实验研究,并取得了一定的进展.本文从肺损伤性毒剂研究概况、致病机制、生物标志物等3个方面综述了近年来肺损伤性毒剂实验研究的相关进展,为推动中毒性ALI的预防、诊断和临床治疗提供参考借鉴.
目的：探讨不同剂量长波紫外线（UVA）照射对线粒体DNA缺失细胞系细胞自噬的影响。方法：通过不同剂量（0、4、8、12 J/cm2）长波紫外线（UVA）连续3 d对来自骨肉瘤细胞的两种细胞系ρ°206细胞（无线粒体DNA）和143B·TK-细胞（含线粒体DNA）照射诱导细胞发生自噬。通过电镜检测自噬小体；吖啶橙染色后荧光显微镜观察细胞自噬小体；以及吖啶橙染色后流式细胞仪测定发生自噬的细胞阳性率。结果：各组细胞均出现了自噬小体。143B·TK-细胞各剂量组细胞自噬体阳性细胞数百分率分别为（0.4114±0.0127）%，（0.6252±0.0185）%，（0.7230±0.1041）%和（0.7661±0.0123）%。143B·TK-细胞不同剂量组间两两比较差异均存在统计学意义（P<0.05）；ρ°206细胞各剂量组（0、4、8、12 J/cm2）自噬体阳性细胞数百分率分别为（0.3673±0.0018）%，（0.1311±0.0088）%，（0.3273±0.0109）%，（0.5102±0.0094）%。ρ°206细胞不同剂量组间两两比较差异均存在统计学意义（P<0.05）。143B·TK-细胞与ρ°206细胞同一剂量组之间发生自噬的阳性细胞率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：UVA照射可诱导细胞自噬，其自噬率在一定范围内与剂量呈正相关，线粒体DNA缺失可促进UVA照射诱导的细胞自噬。
听神经病是儿童期耳聋的重要原因之一,新生儿高胆红素血症是导致听神经病的最重要因素,当血清胆红素浓度达到一定水平时可引起新生儿听觉障碍、神经肌肉不协调、智能发育障碍等严重后遗症,甚至可危及生命,因此高胆红素血症已经成为引起小儿听觉损伤的重要病因之一.本文通过对相关文献的分析,就高胆红素血症与听神经病之间可能存在的联系做一综述.
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)居新生儿各类先天畸形的首位,占活产儿的8‰～11‰[1],心脏瓣膜畸形是其中较为常见的一类[2].瓣膜的正常形态及功能对心脏正常血流动力学的维持至关重要,异常的结构与功能导致相应水平的血液反流,使心脏容量负荷发生改变并对血液循环产生继发影响.深入了解胎儿心脏瓣膜的形态结构将有助于提高瓣膜畸形的产前筛查检出率.本文对胎儿心脏瓣膜超声心动图成像方法及其临床应用进行综述.
颞颌关节功能紊乱综合征是指颞颌关节区疼痛、弹响、肌肉酸痛、乏力、张口受限,颞颌关节功能障碍等一系列症状的综合征[1].笔者采用远端取穴配合局部电针治疗颞颌关节功能紊乱综合征,收到良好疗效.现报告如下.
目的:观察咳喘宁对病毒诱发哮喘患儿Th亚群细胞因子表达的影响.方法:120例病毒诱发哮喘患儿随机分为咳喘宁治疗组60例和西药对照组60例,分别采用咳喘宁、利巴韦林治疗,观察两组患儿治疗后血清中IL-12、IL-4的含量变化.结果:咳喘宁能显著提高患儿血中IL-12,降低IL-4,其作用明显优于对照组.结论:咳喘宁治疗病毒诱发小儿哮喘的机制可能与提高患儿IL-12水平、降低IL-4水平有关.
报告2例游泳池肉芽肿,均为鱼类饲养者.表现类似淋巴管型孢子丝菌病,病理呈感染性肉芽肿及结核样结节改变,皮损处组织经低温培养分离出海分枝杆菌,利福平与复方新诺明联合治疗有效,疗程需3～6个月.作者提出本病有三种皮肤损害类型.
目的 探讨自制负压装置联合纳米银敷料促进大鼠切口感染愈合的优势,并探究其临床疗效.方法 感染切口模型大鼠随机分为常规处理组、单纯负压吸引组、负压吸引联合银离子敷料组.治疗后评价各组大鼠切口愈合时间、愈合面积,对切口组织的炎症因子进行免疫组化及荧光定量分析.并将三组方法 应用于临床手术部位感染患者,比较分析各组患者切口的肉芽覆盖时间、肉芽痊愈时间和切口愈合时间.结果 大鼠肉芽组织免疫组织化学及IOD值、大鼠切口组织TNF-α、IL-2、IL-8的mRNA相对表达水平均低于常规处理组和单纯负压吸引组,差异有统计学差异(P<0.05);临床应用中负压吸引联合银离子敷料组的切口愈合时间、术后C反应蛋白、疼痛评分等指标均优于常规处理组和单纯负压吸引组,差异有统计学差异(均P<0.05).结论 与传统治疗手段相比,负压吸引联合银离子敷料治疗能更有效地控制手术部位感染,减轻切口局部炎症,促进切口愈合.
目的：全自动化良性阵发性位置性眩晕诊断治疗系统是用于良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗的全自动化设备。该设备还可以作为转椅进行速度阶梯试验，探讨使用全自动化良性阵发性位置性眩晕诊断治疗系统进行速度阶梯试验检查结果的可靠性。方法武警总医院眩晕病研究所就诊的眩晕患者48例和正常对照者20例，随机先后使用传统转椅及全自动化良性阵发性位置性眩晕诊断治疗系统进行速度阶梯试验，计算双侧半规管不对称比。Stata软件t检验比较统计数据。结果2种检测方法不对称比的差异无统计学意义。结论全自动化良性阵发性位置性眩晕诊断治疗系统既可以用于良性阵发性位置性眩晕的诊断和复位治疗，又可以进行水平半规管功能检测，临床应用效果可靠。
目的:观察麻黄汤对正常小鼠肛温的影响.方法:将120只小鼠分成两组:麻黄汤9g/kg组(以单味麻黄计)、空白对照组,每组60只,分别于给药后0,5,10,15,20,25,30 min测量小鼠肛温,计算出肛温的变化值.结果:麻黄汤9g/kg组和空白对照组两组肛温在5,20,25 min时没有显著性差异(P＞0.05),在10,15 min时麻黄汤组高于空白对照组(P＜0.001),在30 min时间点麻黄汤组低于空白对照组(P＜0.005).从麻黄汤组内来看,10 min与5 min比较有显著性差异(P＜0.05),15 min与10 min比较有显著性差异(P＜0.001),20 min与15 min比较有显著性差异(P＜0.001),25 min与20 min比较无显著性差异(P＞0.05),30 min与25 min比较无显著性差异(P＞0.05).即麻黄汤组小鼠肛温从5 min开始有升高的趋势,从10 min开始上升,到15 min升至最高点,与其他5个时间点均有显著性差异(P＜0.001);20 min时开始下降,到30 min时低于空白对照组.结论:麻黄汤对正常小鼠肛温的作用在5～15 min之间有一个体温上升期,以增加体内热贮,之后随着出汗,体温下降.麻黄汤对正常动物体温调定点的影响,还需要深入研究.
目的：研究老年无牙颌患者垂直距离和咬合力、咀嚼肌肌电幅值的关系，为临床上确立正常垂直距离提供参考。方法研究对象来自浙江大学附属口腔医院就诊的10位老年无牙牙合患者，用常规法确定垂直距离，以正常咬合垂直距离为基准位（M位），间隔0．5 mm形成13个咬合垂直距离。应用咬合力计测量患者不同垂直距离的咬合力，同时用记录双侧颞肌前束、咬肌的肌电活动，对垂直距离、咬合力和肌电进行统计研究。结果①无牙颌患者的咬合力与垂直距离呈正相关（P ＜0．05）。②标准化咬肌（NMM）和标准化颞肌前束肌电幅值（NATM）与垂直距离呈负相关（P ＜0．05）。③颞肌前束肌电／咬合力（ ATM／ BF）、咬肌肌电／咬合力（MM／ BF）比值与着垂直距离呈负相关（P ＜0．05）。结论①随着垂直距离的增加，最大咬合力增大，正常咬合垂直距离并非产生最大咬合力的区域。②随着咬合垂直距离的增加，咬肌的肌电活动明显下降，颞肌前束的肌电活动变化则不及咬肌明显。③咬肌肌电／咬合力、颞肌前束肌电活动／咬合力比值均随着咬合垂直距离的增加而减小。④在正常咬合垂直附近有一稳定区，该区内最大咬合力、咬肌以及颞肌前束的肌电活动均不出现明显变化。
目的 探讨多发性骨髓瘤(MM )肾病患者的肾脏彩色多普勒超声特征.资料与方法选取多发性骨髓瘤患者91 例,将血肌酐水平＜133μmol/L 的55 例纳入MM Ⅰ组,血肌酐≥133μmol/L 的36 例纳入MM Ⅱ组,选取无心、肾疾病的25 例志愿者作为对照组.观察双肾大小、实质厚度、段动脉和叶间动脉收缩期最大流速(PSV )和阻力指数(RI )并在3 组之间进行比较.结果 MM Ⅱ组双肾长度和实质厚度均小于对照组(P ＜0.05 )和MM Ⅰ组(P ＜0.05),MM Ⅱ组双肾缩小和实质回声增强检出率均高于对照组和MM Ⅰ组(P ＜0.05),MM Ⅰ组实质回声增强检出率高于对照组(P ＜0.05).MM Ⅱ组双肾段动脉及叶间动脉PSV 低于对照组及MM Ⅰ组(P ＜0.001),双肾段动脉及叶间动脉RI 均高于对照组及MM Ⅰ组(P ＜0.05),MM Ⅰ组叶间动脉RI 高于对照组(P ＜0.05).结论 多发性骨髓瘤肾病患者肾脏彩色多普勒特征为实质回声增强,肾脏稍缩小,段动脉和叶间动脉PSV 降低及RI 升高.
目的 观察中药内服、外敷配合温针灸以及中药熏蒸治疗膝骨关节炎(肝肾亏虚证)的临床疗效.方法 将患者64例按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各32例.对照组患者给予温针灸以及中药熏蒸治疗,治疗组在对照组基础上给予中药内服以及中药外敷,所有患者的治疗以1周为1个疗程,3个疗程后,观察两组患者的膝关节疼痛积分变化、膝关节功能评分变化以及临床疗效.结果 两组患者治疗后在膝关节疼痛积分以及膝关节功能评分方面较治疗前均有明显改善(P＜0.05);比较治疗后两组患者的疼痛积分以及关节功能评分,治疗组改善更加明显(P＜0.05);在临床疗效方面,治疗组的总有效率为87.50％,明显高于对照组对照组的78.12％(P＜ 0.05).结论 中药内服、外敷配合温针灸以及中药熏蒸治疗方案相比较温针灸、中药熏蒸治疗方案能更好地改善膝骨关节炎(肝肾亏虚证)患者的疼痛症状以及膝关节功能.
目的了解12～18岁少年大肠疾病内镜检查情况.方法回顾分析某院内镜中心1995年1月-2004年12月10年间因各种原因行结肠镜检查的12～18岁少年的检查结果.结果共有107例少年接受结肠镜检查,主要原因为腹痛、腹泻、便血等,其中有95例(88.79%)到达盲肠.所有受检者均未出现出血、穿孔等并发症.检查结果正常者65例(60.75%);异常者42例(39.25%),病变分别为慢性结(直)肠炎17例(15.89%),大肠息肉10例(9.35%),溃疡性结肠炎7例(6.54%),大肠息肉病3例(2.80%),克罗恩病2例(1.87%),大肠癌2例(1.87%),肠鞭虫病1例(0.93%).结论结肠镜检查对12～18岁少年是安全和必要的.各种大肠疾病在少年中有一定发病率,对有家族史及慢性腹部症状者,应及时检查和治疗.
产后腰痛是许多产妇分娩后出现的症状,以患者自觉腰部酸胀,同时伴有腰椎及腰框双侧的肌肉压痛为特征,病情缠绵.我院疼痛科自2008年1月-2009年7月采用银质针治疗产后腰痛124例,疗效满意.
目的:建立以高效液相色谱法测定跌打止痛巴布膏中大黄酚含量的方法.方法:色谱柱为Kromasasil C18,流动相为甲醇-0.1%磷酸水(85:15),流速为1.0ml/min,检测波长为254nm,进样量为10μl.结果:大黄酚进样量在0.6μg～4μg范围内与峰面积值线性关系良好(r=0.9 994);平均加样回收率为99.23%(n=5,RSD=2.45%).结论:本方法准确、可靠、重现性好.
目的 观察腹水超滤回输联合清开灵注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水的疗效及安全性.方法 将60例随机分为两组,治疗组采用腹水超滤回输加清开灵注射液腹腔内注射联合治疗,对照组单用腹水超滤同输治疗;比较两组临床疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 采用腹水超滤回输联合清开灵注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水安全、有效.
目的 观察通泄治疗在急性胰腺炎中的应用,并提出相应的施护措施.方法 52例急性胰腺炎患者分为治疗组与对照组进行观察分析.结果 治疗组的疗效明显高于对照组.结论 急性胰腺炎患者通泄治疗可明显缩短病程,提高疗效.
目的观察以碘与醋酸氯己定络合物为主要消毒成份的杨驰复合碘消毒液的消毒效果和毒性.方法布载体浸泡定量杀灭试验,有机物影响试验,稳定性试验和系列毒理学试验.结果含有效碘20 mg/L、40 mg/L的稀释液作用5 min,对布载体上的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌的杀灭率均为99.90%;25%、50%有机物对含有效碘20 mg/L的稀释液的杀灭金黄色葡萄球菌的效果无影响;室温下密闭存放九个月(6月～次年3月)后,有效碘含量下降率为7.78%;该产品LD50＞20 g/kg体重,属实际无毒类,小鼠蓄积毒性属弱蓄积毒性,小鼠骨髓微核试验阴性,家兔急性皮肤刺激试验、眼刺激试验显示无刺激性;棉签浸润含400 mg/L的试样稀释液涂擦手臂皮肤,作用1 min,对自然菌的杀灭率为99.01%,残留茵数为0～3 CFU/cm2.结论该复合碘消毒液具有良好的消毒效果,安全无毒,适用于皮肤粘膜的消毒.
目的 探讨青宝丹外敷治疗静脉应用胺碘酮所致静脉炎的疗效.方法 回顾性分析2009年10月至2011年10月在无锡市中医医院住院的30例静脉使用胺碘酮致静脉炎的患者采用青宝丹外敷治疗的临床资料.结果 有效率100％.结论 青宝丹外敷在治疗胺碘酮所致静脉炎中有较好效果.
目的 探讨中医综合疗法对慢性肾功能衰竭(CRF)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,旨在揭示此法对CRF的可能干预途径.方法 将CKD 4期患者随机分为4组,1组为单纯西药组、2组为西药加中药组、3组为西药加中药加中药灌肠组、4组为西药加中药加中药灌肠加中药熏蒸组,治疗3个月后分别检测各组治疗前后血清hs-CRP、肾功能、血红蛋白水平.结果 中医综合疗法与单纯西药治疗比较,可明显降低患者hs-CRP、改善肾功能及升高血红蛋白(P＜0.05),中医综合疗法三组相互比较,中药汤剂加中药灌肠加中药熏洗疗法降低血清肌酐、尿素氮及hs-CRP水平疗效最佳(P＜0.05).结论 中医综合疗法可通过抑制“微炎症状态”而达到治疗CRF的目的.
中医药是我国医学科学的特色,几千年来,不仅为中华民族的繁衍昌盛做出了重要贡献,而且对世界文明的进步产生了积极的影响.中国改革开放以来,在各级政府的领导和社会各界的支持下,广大中医药工作者团结奋斗,使中医药事业在努力继承和保持特色的基础上,不断创新与发展,取得了令人瞩目的成就,在人民群众医疗卫生保健方面发挥了并且正在发挥着不可替代的重要作用.当前,在时代发展、科技进步和社会需求不断发生变化的新形势下,中医药事业的发展正面临着前所未有的机遇与挑战,如何进一步开展中医药继承和创新工作,充分体现中医药的特色和优势,更好地为人民群众健康服务,成为一个十分重要而紧迫的课题.
黄疸是由于感受湿热疫毒等外邪,导致湿浊阻滞,脾胃肝胆功能失调,胆液不循常道,随血泛溢引起的以目黄、身黄、尿黄为主要临床表现的一种肝胆病证.辨证包括阳黄、阴黄与急黄.治疗主要是泻下、解表、清化、温化、逐瘀、利尿.现将笔者应用活血化瘀药治疗黄疸两则报告如下.
停止的患者分别为21,3例,对照组分别为3,5例,2组分别比较,有极显著或显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).治疗组能显著降低血黏度指标.结论 舒血宁注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕有较好疗效.
无锡市第四人民医院影像科在数字化和网络技术飞速发展的21世纪,各行各业都加快了走向数字化的步伐,医院目前提高医学影像质量的最好方法就是使影像数字化.在放射学领域,已经有CT、MRI、DSA和数字胃肠机等数字化医疗设备;近年来X线成像技术也加快了向数字化进军的步伐.应运而生的FPD是继CR以后全数字化X线成像技术革命又一关键性的成就和进展.所以FPD的诞生被称为继影像增强器(II-VT)问世25年来X线领域最重大的技术突破[1,2].
目的 探讨益肺康心胶囊对大鼠肺心病模型碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响.方法 将60只SD大鼠分为空白组、模型组、中药组、对照组,每组15只.治疗组给予益肺康心胶囊,对照组给予卡托普利,每日1次.连续给药15d,至检查前24h停药.分别于停药后的7、14、28d处死大鼠,作肺组织bFGF测定.结果 治疗组经益肺康心胶囊治疗后肺组织bFGF表达明显下降,低于模型组.结论 益肺康心胶囊可明显抑制大鼠肺心病模型bFGF的表达.
目的 观察体外冲击波碎石术后配合中药排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 将65例泌尿系结石患者随机分为两组,对照组32例采用体外冲击波碎石术治疗,治疗组33例在体外冲击波碎石术当日加服中药排石汤.结果 治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组.结论 中药排石汤可提高体外冲击波碎石术后排石的效率.
1-甲氧基环己烯(1)可用作医药中间体[1,2],也可用于改善高分子材料的性能[3～5].1的合成大多采用均相反应,需用对甲苯磺酸或昂贵的金属络合物催化剂[6～9],后处理困难,环境污染严重.现采用两步合成法,即先由环己酮和原甲酸三甲酯制得1,1-二甲氧基环己烷(2)[10],再采用固定床非均相裂解反应器在BPO4催化下制得1(图1),总收率83%.
目的 提高自制洗手液工艺制作水平,保证洗手液制作质量,减少医院开支.方法 采用多功能搅拌机参照文献配制洗手液,并在洗手效果及对皮肤的刺激性方面与洁肤柔抗菌洗手液进行比较.结果 自制洗手液与洁肤柔抗菌洗手液微生物检测结果均符合要求,洗手效果和对皮肤的刺激性差异均无显著性(均P>0.05).以每天用量60 L计算,使用自制洗手液每天可节省900元,一年可节省约30多万元.结论 洗手液配制操作简单,效果可靠,可行性强,节约了医疗成本,为预防与控制医院感染起到了积极的作用.
慢性特发性假性肠梗阻是以慢性假性肠梗阻表现为特征的一种综合征,由肠壁蠕动减弱不能推动肠内容物而致无梗阻性损害,为麻痹性肠梗阻的慢性形式,而肠壁本身病变则由肌肉、神经病变,血运障碍所致.本病常发生于2型糖尿病 5年以上患者.笔者 1990～2006年采用肠梗阻合剂治疗本病 28例,取得较好疗效.现报告如下.
目的：分析并比较使用3种喷射雾化器测定布地奈德吸入混悬体外沉积的结果。方法以自制布地奈德吸入混悬液为模型药物，使用百瑞Turob BOY N、BOY SX和欧姆龙NE-C28雾化器，通过呼吸模拟器和新一代药用撞击器（NGI）测定其体外沉积性质。结果百瑞两型雾化器递送速率相近，欧姆龙的递送速率较低，递送总量均约在0.11μg；3种雾化器测得的质量平均空气动力学粒径（MMAD）为4.95~6.54μm，几何标准偏差（GSD）为1.66~2.10，微细粒子剂量（FPD）87.64~101.47μg，微细粒子有效沉积率（FPF）37.75%~53.88%。由统计学分析可知不同雾化器对递送总量不产生显著性差异，而对递送速率（P＜0.01）和空气动力学测定结果（P＜0.05）产生显著差异。结论不同喷射式雾化器对布地奈德吸入混悬液体外沉积有一定影响，所选的3种雾化器中欧姆龙NE-C28适用性较好。
患者 男,41岁.籍贯贵州,职业为司机.主因"发作性肢体无力半年,逐渐加重,伴意识障碍、言语不能1个月"于2010年4月6日收入解放军第三0七医院神经外科治疗.患者于2009年10月开始,反复出现短暂性右侧上肢无力,持续几分钟后可自行缓解,无其他症状,未予诊治.2009年12月上述症状再次出现并不能缓解,至当地医院按"脑梗死"行内科治疗1个月后,症状缓解.期间行全脑血管造影,诊断为"烟雾病",但未继续诊治.2010年3月,患者于当地县医院行腹部疝气手术后突发意识不清,口吐白沫,言语不能.经紧急抢救后,生命体征恢复平稳,但症状仍持续加重,四肢逐渐无力.转至其他医院治疗,症状逐渐稳定,意识障碍稍好转,仍不能言语,四肢无力.为进一步诊治来我院就诊.
我国是肝病高发区,肝纤维化主要由慢性肝病肝功能反复不正常导致,慢性肝病多数都有肝纤维化,其中25%～40%最终会发展成为肝硬化乃至肝癌,对其发病机理及有效治疗方药的研究成为国内外学者关注的重要学术领域之一.根据中医理论及临床经验,开展中医药防治肝硬化及抗肝纤维化治疗具有明显的优势.因此,笔者从1997年至今开展中药芪蚣抗纤方抗免疫损伤性肝纤维化实验研究,目的是筛选出高效、无毒副作用的中药复方制剂,在纤维化阶段阻断其发展进程,为中药复方抗免疫性肝纤维化开辟新的途径.
目的 探讨艾滋病(获得性免疫缺陷综合征,AIDS)合并菌血症患者病原菌分布及其耐药性,为临床诊疗提供参考.方法 对2009年1月-2010年12月某院住院患者送检标本中所有AIDS患者的血培养病原菌及其药敏资料进行回顾性分析,并与同期普通患者血培养病原菌资料进行比较.结果 调查期间共收集9 554份血培养标本(其中AIDS患者标本1 522份),普通患者血培养阳性571份,AIDS患者血培养阳性77份.AIDS患者血培养病原菌主要以真菌为主(81.82%),其中马内菲青霉菌占66.23%,其次是新生隐球菌(7.79%)、克鲁维酵母菌(5.19%),细菌感染(18.18%)以散发病例为主;普通患者血培养病原菌主要以细菌为主(91.42%),真菌占8.58%;两组患者菌血症感染病原菌差异有统计学意义(χ2=254.55,P＜0.01).马内菲青霉菌对两性霉素B、氟康唑敏感性差;而新生隐球菌、克鲁维酵母菌对抗真菌药物的敏感性较高,无明显耐药.结论 加强AIDS合并菌血症患者机会致病菌的流行病学监测,及早发现病原菌,是实现感染控制的关键.
目的 观察重组人促红细胞生成素(rHu-EPO)治疗脑梗死的疗效. 方法 根据发病时间,将217例脑梗死患者分为急性期组(发病≤48 h)113例和亚急性期组(发病>48 h至5 d)104例.每组又按抽签法随机分为2个亚组,A1组(急性期对照组)50例,A2组(急性期治疗组)63例;B1组(亚急性期对照组)50例,B2组(亚急性期治疗组)54例.各组患者均接受基础治疗,A2组和B2组辅助rHu-EPO治疗,3000 U/次,皮下注射,1次/3 d,共2次.治疗前和治疗后第1、6个月时,采用改良爱丁堡+斯堪的那维哑评分(MESSS)评价神经功能缺损状况,检测治疗后14 d时血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并观察血清一氧化氮(NO)变化. 结果 ①治疗后第1、6个月A2组患者MESSS分别为16±6、10±7,A1组分别为21±8、14±4,两组间第1、6个月比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后14d,A2组NSE为(10.0±3.6)μg/L,NO为(41±6)μmol/L,A1组NSE为(12.4±5.8)μg/L,NO为(47±10)μmol/L,两组比较,P<0.05和P<0.01.②第1、6个月B2组与B1组间MESSS差异无统计学意义(均P>0.05);14 d时两组间NO水平相近(P>0.05),但两组间NSE比较[(12.0±5.1)、(14.3±4.8)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05).③第1、6个月A2组与B2组间MESSS比较,差异有统计学意义(均P<0.001). 结论 EPO能改善脑梗死急性期患者的近期预后,具有脑保护作用;但对亚急性期患者的预后,未显示有改善作用.短期应用rHu-EPO,无明显不良反应.其治疗机制之一可能是抑制了NO过量生成.
目的 了解某中医医院医院感染基本情况,为采取有效防控措施提供依据.方法 由医院感染管理专职人员采用查阅电子病历信息和床旁调查相结合的方法,对该院2012年10月17日0:00-24:00所有住院患者进行医院感染现患率调查,填写个案调查表.结果 应查人数2 028例,实查2 028例,实查率100%.发现医院感染38例,医院感染现患率为1.87%.医院感染部位以呼吸道居首位,占65.79%,其中下呼吸道感染占60.53%.抗菌药物使用率为31.85%,病原学送检率为18.96%.结论 通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,强化对医院感染高危科室的督查和指导,规范抗菌药物合理使用,提高病原学送检率,有效减少医院感染发生.
目的 观察参附注射液、多巴胺注射液对休克疗效的影响.方法 将102例休克患者随机分为3组,在常规抗休克治疗的同时,参附组另予参附注射液静滴,多巴胺组另予多巴胺静滴,联合组联用参附注射液和多巴胺.观察患者给药后1、5h的疗效和心律失常发生率.结果 各组各时点疗效基本相仿,但联合组用药量低于其他两组,联合组与参附组心律失常发生率低于多巴胺组.结论 在临床抢救休克患者时宜联合使用参附注射液和多巴胺.
目的:建立以高效液相色谱法测定姜参胶囊中姜黄素含量的方法.方法:色谱柱为Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-8%醋酸溶液(47∶53),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为254 nm,柱温为室温.结果:姜黄素进样量在0.256～1.152 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 8);平均加样回收率为99.48%,RSD=1.56%(n=6).结论:本法简便、快速、准确、可靠,可用于姜参胶囊的质量控制.
目的 观察经皮球囊血管成形术和肾动脉支架植入术治疗肾动脉狭窄的疗效.资料和方法 112例肾动脉狭窄患者随机分为2组:A组,经皮球囊血管成形术组;B组,肾动脉支架术组.比较两组的首次手术成功率、术后6个月并发症发生率、通畅率及术后即刻再狭窄率,术后6个月血压及血肌酐变化情况.结果 B组成功率高于A组(94.64%对76.79%,P＜0.01),通畅率B组高于A组(73.21%对30.36%,P＜0.01),再狭窄率B组低于A组(10.71%对28.57%,P＜0.01),两组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).B组高血压治愈率较A组高(P＜0.01),肾动脉支架术对动脉粥样硬化所致高血压的改善情况最好,而经皮球囊血管成形术对肌纤维结构不良所致肾血管性高血压的改善情况最好.术后血肌酐B组降低不明显(P＞0.05),A组显著降低(P＜0.05).A组术后TGFR、RGFR较术前显著改善(P＜0.05),B组术后TGFR较术前显著改善(P＜0.05);A组术后TGFR改善更明显,较B组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肾动脉支架术操作成功率高、通畅率高、再狭窄率低,对动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄所致高血压改善明显,较经皮球囊血管成形术有较大优势,可作为治疗肾动脉狭窄的一种重要的介入治疗方法.
目的 大脑白质是多发性硬化(MS)的常见发病部位,MS皮层及胼胝体病变逐渐受到关注.本文使用7.0T磁共振扩散张量成像(DTI)技术,以实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型研究MS大脑皮层病变及胼胝体病变.材料与方法 实验准备SPF级6～8周龄健康雌性C57BL/6小鼠20只,其中MOG35-55诱导制备实验组10只、健康对照组10只.造模后20 d,对实验组和对照组行头颅T2WI和DTI扫描,比较两组感兴趣区(双侧前额皮层、双侧扣带回、胼胝体)的DTI量化指标各向异性分数(FA)、平均扩散率(MD)、轴向扩散系数九∥、径向扩散系数九⊥的差异.结果 两组T2WI均未发现明显病变.实验组FA图显示的胼胝体左侧完整性受到破坏.实验组双侧前额皮层FA、MD、λ∥、λ⊥与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);胼胝体FA、MD、λ∥、λ⊥与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);双侧扣带回九的升高较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).HE染色结果显示,实验组皮层及皮层下血管周围有炎症细胞聚集.LFB染色显示实验组染色较对照组浅淡,胼胝体呈斑片状髓鞘脱失.结论 7.0T磁共振DTI能够检测常规MRI序列不能发现的皮层及胼胝体病变,可以为研究MS皮层及胼胝体病变提供影像证据.
目的:考察哌甲酯乳膏的体外透皮吸收效果.方法:采用小鼠离体皮肤作为渗透屏障,研究不同浓度氮酮(Azone)对哌甲酯促渗作用的影响.结果:Azone可显著提高哌甲酯对皮肤的渗透作用,其含2%和5%Azone的乳膏稳态流量(J)比空白乳膏分别增加了27.80%和49.05%结论:哌甲酯乳膏将有望成为方便、安全、有效的新制剂.
目的 研究不同处理方式对白榴石增强陶瓷的双轴弯曲强度的影响.方法 试件的蜡型制作采用将融化的铸造蜡灌注于机械加工模具内,制成厚度和直径一致的蜡型.厚度为2.0 mm、直径为18 mm圆片,共40个.实验分组按照不同处理方式即:打磨和抛光、上釉和离子交换组.以不做打磨、上釉和离子交换的为对照组.根据ASTM标准 F394-78.1991(美国材料实验协会)测试试件的双轴弯曲强度.经one-way ANOVA统计分析各实验组.同时辅以扫描电镜、X线衍射仪和能谱分析观察其结构的变化.结果 不同处理方法与对照组比较双轴弯曲强度,差异有显著性(P＜0.01).不同处理方法组内的比较双轴弯曲强度,差异有显著 (P＜0.01).结论 热压铸陶瓷的不同处理均可以增加陶瓷的双轴弯曲强度,而以离子交换处理的影响最大.
目的 了解阿片类毒品成瘾人群利用美沙酮维持治疗(MMT)服务的影响因素.方法 以5所美沙酮门诊目前正在参加治疗的阿片类毒品成瘾病人为干预组(n1=256),以某县针具交换点附近的社区吸毒者为对照组(n2=71),对可能的影响因素进行问卷调查.调查结果利用SPSS 13.0进行单因素分析和logistic多元回归分析.结果 单因素分析中,家距美沙酮门诊的距离、往返时间、艾滋病知识得分、年龄、婚姻、民族等变量,两组的差异有统计意义(P＜0.05).多因素分析中,初中和高中或中专文化、有戒毒史、汉族、认为MMT干预服务有必要4个变量的OR＞1,是参加MMT的有利因素.而有注射吸毒习惯、往返时间长、交通不方便、对吸毒身份的暴露担心4个变量的OR＜1,提示这些因素会限制阿片类毒品成瘾者对MMT的利用.结论 MMT提供者应注意发展文化水平低(初中以下)、有注射吸毒习惯、距离干预点远、交通不便和少数民族吸毒者接受干预服务,同时要做好与公安部门的协调工作,处理好禁毒和行为干预之间的关系,以扩大该服务的覆盖范围,充分发挥其预防艾滋病的功能.