CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
从质量控制的几个主要方面,对军事医学科学院开发的新剂型地塞米松脂质体进行了研究,结果较满意.通过负染法,观察其在透射电子显微镜下的形态,属于胶体分散系范围;采用紫外系数倍率法测定地塞米松的含量,在4～52 μg/ml浓度范围内线性关系良好,回收率98.28%～99.71%,首次用离心超滤器Macrosep测定了包封率,包封效果良好(75%以上).方法准确、快速、重现性好.
目的:筛选方便、快捷、有效地获取细菌基因组DNA的方法.方法:采用UNIQ-10柱式细菌基因组DNA抽提试剂盒法和Chelex-100法获取患者龈下菌斑DNA,比较作为PCR扩增模板检测牙龈卟啉单胞菌感染位点的检出率差异,并对2种方法进行比较.结果:试剂盒法与Chelex-100法对牙龈卟啉单胞菌的感染位点检出率差异无统计学意义,但Chelex-100法提取DNA更简单、快速.结论:Chelex-100法抽提细菌基因组DNA适用于对大样本牙周炎患者作细菌学检测分析.
目的:探讨曲妥珠单抗联合新辅助化疗对乳腺癌患者术后临床疗效及血清中血管新生因子、乳腺组织中凋亡分子的影响.方法:选择2012年1月-2014年12年在我院接受住院治疗的乳腺癌患者116例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各58例.对照组术前给予注射用卡铂100 mg(加入5%葡萄糖注射液稀释至10 mg/mL,再加入500 mL葡萄糖注射液中),于每个化疗周期的第1天ivgtt,200~400 mg/m2;多西他赛注射液于每个化疗周期的第1天ivgtt,75 mg/m2.观察组在对照组基础上加用注射用曲妥珠单抗,第1周剂量4 mg/kg,第2~18周剂量为2 mg/kg,每周1次,ivgtt.3周为1个周期,两组患者均持续治疗6个周期,治疗结束2周后行乳腺癌改良根治术.观察两组患者治疗前后血清血管新生因子水平和乳腺组织凋亡分子水平,并比较两组患者治疗结束后1年时的临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者血清血管新生因子和乳腺组织凋亡分子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清血管新生因子和乳腺组织凋亡分子水平显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者临床有效率为82.76%,显著高于对照组的56.90%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:曲妥珠单抗联合新辅助化疗有助于提高乳腺癌治疗效果、防止复发,降低血清中血管新生因子及乳腺组织凋亡分子表达水平,且安全性较好.
口腔正畸学是我国是医学领域的一门新兴学科,也是极有发展前途的一门学科.尽管近年来口腔正畸学在我国发展很快,但与目前国内医疗市场对口腔正畸专业人才及技术的需求相比,还远远不能满足要求,目前我国口腔科医师与人口总数之比还在1∶4～5万之间,正畸专科医师更少,尚不足700人[1].尤其是在专业人才培养方面,各医学院校培养的正畸专业医师在数量上极其有限.因此,面对需求量很大的市场,许多普通口腔科医师希望学习口腔正畸知识、掌握正畸专业技术的愿望是非常强烈的,这在一些偏远地区更为显著,所以如何培养普通口腔科医师成为合格的正畸医师是关系广大错(牙合)畸形患者切身利益的极为现实的问题.
目的 观察中药联合针灸治疗过敏性鼻炎的联合疗效.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,将患者分为中药组、针灸组及针药组,分别予玉屏风散加减,针灸鼻三针以及玉屏风散联合鼻三针治疗.根据各组内自身治疗前后的症状积分以及3组间症状改善率的统计学分析进行疗效评定.结果 中药组、针灸组及针药组的有效率分别为80.00％、87.18％和97.37％;患者各组内自身治疗前后的症状积分比较,针药组均优于针灸组及中药组(P＜0.05).结论 玉屏风散和鼻三针针灸治疗过敏性鼻炎疗效显著,能改善患者的症状,鼻三针配合玉屏风散治疗过敏性鼻炎具有协同作用.
目的 观察运动疗法对康复期颈椎病的治疗效果.方法将60例康复期颈椎病患者随机分为2组,每组30例.治疗组采用运动疗法,包括悬吊运动疗法(SET)、颈部肌肉主动功能训练、颈椎功能测试与训练系统(MCU)肌力训练、传统功法训练,对照组采用单纯推拿手法治疗,均经过4周治疗,对2组治疗效果进行比较,并以颈椎功能测试与训练系统(MCU)进行治疗前后的颈椎功能检测比较.结果颈椎左右侧侧屈、前屈和后伸MCU力量治疗组治疗前后比较有统计学差异(P＜0.05),且治疗组与对照组比较,其差异也有统计学意义,治疗组改善优于对照组(P＜0.05).随访3个月后治疗组复发率为3.33%,对照组为13.33%,治疗组低于对照组.治疗组总有效率为96.67%,对照组为86.67%,治疗组临床疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论运动疗法可提高患者的颈椎功能,减低复发率,远期疗效优于单纯推拿手法.
目的 比较不同超声冲洗液及不同超声冲洗时间对根管预备后清洁的效果.方法 80颗离体单根管上颌前牙应用机用镍钛Protaper根管预备至F3后随机分为8组,分别用不同冲洗液超声冲洗1 min和3 min,A、B组用复方氯己定含漱液,C、D组用3％ H2O2溶液,E、F组用蒸馏水,G、H组用17％ EDTA溶液.最后将牙体沿颊舌向纵劈,扫描电镜观察各组样本在根颈、中、尖1/3牙本质碎屑与玷污层的清除情况,根据评分统计分析比较各组根管清洁效果.结果 不同冲洗液超声冲洗1 min时,在根颈部和根中部,G组与其它各组之间比较有显著性差异(P＜0.05).在根尖部,G组与C组差异有统计学意义(P＜0.05),C组与A、E组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不同冲洗液超声冲洗3 min时,在根颈部和根中部,H组与其它各组之间比较有显著性差异(P＜0.05).在根尖部,H组与D组比较无显著性差异(P＞0.05),但与B、F组比较差异有统计学意义(P＜0.05).相同冲洗液不同冲洗时间时,A、B组在根中及根尖部差异有统计学意义(P＜0.05),C、D组在根尖部差异有统计学意义(P＜0.05),E、F组之间和G、H组之间比较无显著性差异(P＞0.05).结论 17％EDTA溶液超声冲洗1 min就可去除根管玷污层和碎屑.3％H2O2和复方氯己定含漱液超声冲洗1 min效果虽不及17％EDTA,但适当延长冲洗时间可增强根尖部清洁效果.
目的 观察姜黄素对APPswe/PSEN1dE9双转基因小鼠学习记忆能力和大脑β-淀粉样蛋白(amyloid β-protein,Aβ)42表达的影响,探讨姜黄素在阿尔采末病(Alzheimer's disease,AD)防治中的作用.方法 将20只6月龄APPswe/PSEN1dE9双转基因小鼠随机分为对照组和姜黄素饲喂组,每组10只.姜黄素饲喂组每天饲喂姜黄素(500 mg·L-1),6个月后采用Morris水迷宫实验方法及恐惧实验方法检测小鼠的学习记忆能力,采用免疫组化法检测小鼠大脑Aβ42表达的变化.结果 与对照组相比,姜黄素饲喂组小鼠空间学习和记忆能力有明显改善(P＜0.01),大脑中Aβ42表达明显减少.结论 姜黄素能降低APPswe/PSEN1dE9双转基因小鼠大脑中Aβ42的表达,进而改善小鼠的学习记忆能力.
目的 明确吉林省以人群为基础的耳疾与听力障碍的流行病学情况,为吉林省耳疾的防治工作提供科学依据.方法 应用《WHO耳疾与听觉障碍调查方案》,通过容量比例概率抽样(PPS)的方法选择40个调查点.实际调查人数为6 976人.耳聋残疾的定义和听觉障碍程度的分级采用WHO/PDH97.3推荐的标准,采用EARFORM V6.2(由WHO提供)软件进行资料输入和基本分析.结果 911(13.1%)人有听力减退,311(4.5%)人存在听力残疾:城乡人群听力减退率和听力残疾患病率差异无显著性;男性听力减退和听力残疾患病率明显高于女性,差异有显著性;听力减退和听力残疾主要集中在60岁以上人群;患病率较高的耳疾病有耵聍(1.2%),慢性化脓性中耳炎(0.7%),鼓膜干性穿孔(1.4%),分泌性中耳炎(1.0%);19.3%的调查对象需要耳科或听力干预.结论 所有听力减退的人群中,老年性耳聋患病率最高.听力残疾的患病率有上升的趋势,急需制定新的预防和治疗听力障碍和耳疾病的政策.
(S)-4-氯-3-羟基丁腈与邻苯二甲酰亚胺钾盐反应后,经腈基水解得(S)-4-(1,3-二氧代异吲哚-2-基)-3-羟基丁酰胺,在二(三氟乙酸)碘苯作用下经Hofmann重排得(S)-2-[[2-氧代-1,3-噁唑烷-5-基]甲基]-1H-异吲哚-1,3(2H)-二酮,与4-(4-溴苯基)吗啉-3-酮发生Ullmann偶联得2-[[(S)-2-氧代-3-[4-(3-氧代-4-吗啉基)苯基]-1,3-噁唑烷-5-基]甲基]-1H-异吲哚-1,3(2H)-二酮,再经肼解、酰胺化得利伐沙班,总收率72.7％[以(S)-4-氯-3-羟基丁腈计].
为贯彻和落实<传染病防治法>和<中国遏制与防治艾滋病行动计划>,加强全军艾滋病检测实验室的规范化管理和质量控制,全军艾滋病检测中心依据国家标准GB/T15483-1995"实验室能力比对检验的开发与运作"和"全国艾滋病检测工作管理办法",参考美国CLIA88"实验室能力验证检验及计划"文件,首次建立军队艾滋病初筛实验室能力验证方案,并于2006年在全军范围内组织实施.新疆军区部队9个艾滋病初筛实验室参加此次能力验证考核,现将活动有关情况汇报如下.
目的 探讨综合医院神经内科门诊失眠伴记忆障碍患者的中医辨证要素特征及其记忆障碍特征.方法 将患者分为失眠伴记忆障碍组50例、失眠不伴记忆障碍组50例,比较2组中医辨证要素差异.结果 2组在临床记忆测查中的指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认、人像特点回忆上差异极显著(P<0.01);失眠伴记忆障碍组血瘀证的出现率高于失眠不伴记忆障碍组(P<0.05).结论 失眠患者的记忆损害涉及指向、联想、图像、再认等各个方面;失眠患者伴记忆障碍与血瘀相关.
目的 研究体重、身高及体重指数对双能X线骨密度仪(DXA)和定量CT所测腰椎骨密度的影响.资料和方法 采用DXA及QCT分别测量各种原因来北京积水潭医院进行腰椎骨密度检查的患者.其中DXA检查患者12 092例,年龄12～95岁,女性9 788例,男性2 304例,平均年龄58.9岁.QCT检查患者495例,年龄18～88,女性310例,男性184例,平均年龄为62.0岁.DXA和QCT测量L2～4椎体的平均骨密度.体重、身高及体重指数与骨密度的关系采用相关分析.结果 DXA骨密度与体重的相关性最大,r=0.479,决定系数r2=0.229.DXA骨密度与身高及体重指数的相关性分别为r=0.289,r=0.235；对应决定系数r2=0.084,r2=0.055.QCT骨密度与身高及体重都为弱相关,r=0.155和r=0.129;决定系数分别为r2=0.024,r2=0.017.QCT骨密度与体重指数相关性无统计学意义,r=0.031.结论 体重与DXA与QCT所测得骨密度都存在明显相关,但QCT相关性较弱；QCT骨密度测量结果受身高、体重影响小.
目的 应用超声二维斑点追踪成像(speckle tracking imaging,STI)评价脑梗死患者颈动脉弹性的变化.资料与方法 应用STI技术检测60例脑梗死患者颈动脉弹性功能改变,并与55例正常人相对照.结果 ①脑梗死患者CS和CSR均小于对照组,β1、β2均较对照组升高,各组间差异有统计学意义.②β1和β2显著相关(r＝0.58).③β1和β2的回归系数(RR)值均＞1,并且β2的RR值大于β1的RR值.结论 STI技术对早期评价脑梗死患者颈动脉弹性减低有重要价值.
目的 观察应用中药复方清热颗粒治疗肾移植术后肺炎的临床疗效.方法 将临床确诊为肾移植术后肺炎的患者32例随机分为治疗组14例与对照组18例,治疗组给予西医和中药复方颗粒的联合治疗,对照组单予西医治疗;比较两组临床转归、住院天数、静点抗生素时间.结果 治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异有显著性;在住院天数、静点抗生素天数方面,治疗组显著短于对照组.结论 应用复方清热颗粒的中西医结合治疗方法能有效降低病死率,提高患者生存率.
目的:观察甘露消毒丹抗肝纤维化的影响并探寻其作用机制.方法:60只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、甘露消毒丹和复方鳖甲软肝片组,除正常对照组外所有大鼠均采用皮下注射CCl4和酒精灌胃等复合因素建立大鼠肝纤维化模型,正常对照组及模型组给予等量生理盐水,治疗组用药8周.实验结束时检测血清TBIL、ALT、AST、HA、LN、PCⅢ及肝脏HYP,采用光镜观察病理组织学改变.结果:甘露消毒丹能改善肝纤维化大鼠血清TBIL、ALT及AST,可显著降低HA、LN、PCⅢ水平和肝组织中过高的HYP,病理组织学检查表明其能显著改善肝纤维化程度.结论:甘露消毒丹对CCl4诱导的大鼠肝纤维化有良好的治疗作用.
目的探讨糖尿病并发感染的相关因素.方法采用回顾性方法总结分析了1 821例住院糖尿病患者中并发感染的891例的性别、年龄、病程、不同血糖水平以及有关并发症对感染发生的影响.结果随着年龄的增长、病程的延长及病情的恶化,其感染的发生率也随之升高.结论对糖尿病早期诊断,有效控制血糖是预防和减少感染发生的有效措施.
目的 观察中西医结合治疗稳定期慢性阻塞件肺疾病(COPD)的疗效及对中医证候积分的改善情况.方法 将100例COPD稳定期患者随机分为两组,均予西药基础治疗,治疗组加用中药治疗;2个疗程治疗后评效.结果 治疗组疗效、中医证候积分改善情况均优于对照组.结论 中西医结合治疗COPD稳定期患者疗效满意.
目的 以非定向诱导的骨髓移植重建颌骨缺损,寻找再造人体骨组织新方法.方法 对13例因颌骨囊肿术后缺损同期施行取自髂骨骨髓-松质骨颗粒移植,厚度0.2mm纯钛制作的钛网成形.术后6～20个月随访创口愈合和移植物排异情况.对2例因钛网尖锐边缘刺激致黏膜破溃的移植物进行相应观察.结果 随访6～20个月,所有患者均恢复了患前的颌骨形态,质地坚实,无排异反应,供区无畸形和功能障碍,X线及组织学检查提示为非骨性重建.结论 取得了填充骨缺损,行使咀嚼压力和恢复外形的效果;纤维组织替代而形成结构质量上的缺陷.
西尼罗病毒为单股正链RNA病毒,属于黄病毒属.人体感染西尼罗病毒可引起西尼罗热、西尼罗脑炎等恶性传染病,严重者可危及生命,但目前缺乏有效的疫苗和治疗药物.因此,开发西尼罗病毒的有效防治药物有着重大意义.本文对西尼罗病毒的生物学特征、流行病学、临床表现、疫苗和治疗药物的研究进展进行综述.
目的 探讨接骨木多糖对体外培养大鼠胰岛β细胞株INS-1E细胞增殖和胰岛素分泌的影响.方法 采用CCK-8方法 检测接骨木多糖对大鼠胰岛细胞活性影响以及对四氧嘧啶损伤后细胞活性的影响;采用ELISA法检测接骨木多糖联合四氧嘧啶对大鼠胰岛细胞分泌胰岛素功能的影响.结果 接骨木多糖可以明显促进大鼠胰岛细胞增殖(P<0.05),并降低四氧嘧啶诱导的大鼠胰岛细胞损伤(P<0.05)、增加胰岛素分泌(P<0.05).结论 接骨木多糖对四氧嘧啶诱导的大鼠胰岛细胞损伤具有保护作用.
目的了解人类内听道的微细解剖,以及毗邻关系.方法用计算机辅助颞骨组织切片三维重建技术,重建了5例人类颢骨岩部内结构的三维图像.结果重建图象清晰地显示了内听道内、外各结构的三维空间的解剖关系.测量其三维参数,内听道平均的长度为6.47±0.83～12.01±.79mm;面神经迷路段到耳蜗基底转的之间的距离是0.09～0.26mm;膝状神经节到上半规管壶腹的距离、面神经迷路段到上半规管壶腹、上半规管壶腹到Bill's bar的最短距离分别为2.25±0.28mm、1.21±0.09mm和1.96±0.42mm.结论这些常规解剖方法难以获得的图象和数据非常有助于颅中窝进路手术的训练和设计.
目的:观察复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:将103例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗,对照组单独应用地氯雷他定治疗,疗程均为2wk.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为96.15%、82.35%,2组间有显著性差异(P＜0.025).复方甘草酸苷不良反应极少且轻微,联合用药未增加或加重不良反应.结论:复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效显著,不良反应少.
慢性阻塞性肺疾病(COPD)以气道、肺实质及肺血管的慢性炎症为主要特点,其发病还与长期吸入烟草、烟雾等有害气体或颗粒所致异常炎症反应有关[2].按照COPD的临床表现和症状,可分为稳定期和急性加重期.针对稳定期的治疗,西医多采用对症治疗,包括长期使用祛痰药、支气管舒张药、长期的家庭氧疗、肌肉训练及营养支持.西医治疗虽然可一定程度缓解患者的临床症状体征,减少急性发作次数和严重程度,提高活动耐力,但无法有效改变肺功能减退的速度[3].本病可归属于中医学"喘证""肺胀""痰饮"等范畴.中医学在COPD的治疗方法众多,包括内服和外治,尤其在延缓COPD的进展方面积累了许多经验.本文拟对近年来中医药防治COPD稳定期的研究进展作一综述.
目的：观察中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法将210例高胆红素血症足月儿患者随机分为治疗组和对照组各105例，对照组仅给予蓝光照射等常规治疗，治疗组在对照组的基础上给以茵栀黄口服液结合金双歧口服治疗。结果治疗组患儿的总有效率为97.14%，明显高于对照组的79.05（P<0.05）；治疗组治疗后72、120 h新生儿胆红素水平明显低于对照组（P<0.05），且患儿的日均胆红素下降值明显优于对照组患者（P<0.05）；治疗组黄疸消退时间明显短于对照组（P<0.05），黄疸指数低于对照组（P<0.05）。结论中西医结合治疗足月儿高胆红素血症疗效确凿且起效迅速，不良反应少，安全性高。
目的:保证药物临床试验的质量和保障受试者的权益.方法:将ISO9001质量管理标准的基本原则、程序和方法,贯穿于我院国家药物临床试验机构的建设中.结果与结论:以ISO9001质量管理体系为铺垫,进行药物临床试验机构的建设,符合<药物临床试验质量管理规范>的要求,有利于保证药物临床试验的质量和保障受试者的权益.
目的 了解某三级中医医院铜绿假单胞菌(PA)耐药情况,为临床抗感染治疗提供可靠依据.方法 对该院2006年1月-2009年11月临床科室送检的感染性标本中分离的529株PA的临床分布及耐药现状进行回顾性调查,并用WHONET5.3软件进行数据分析.结果 529株PA,分离自痰标本359株(67.86%),脓液及伤口分泌物标本82株(15.50%),尿标本41株(7.75%),其他标本47株(8.88%).4年间PA对常用抗菌药物的耐药率较高,耐药率＞70%的抗菌药物有:氨苄西林(98.49%)、头孢唑林(98.49%)、氨苄西林/舒巴坦(96.98%)、复方磺胺甲噁唑(96.98%)、头孢曲松(73.53%);耐药率在50%～70%的抗菌药物有:妥布霉素(68.43%)、头孢他啶(68.24%)、氨曲南(65.60%)、环丙沙星(60.87%);耐药率＜30%的抗菌药物为:哌拉西林/他唑巴坦(27.98%)、头孢哌酮/舒巴坦(27.79%)、阿米卡星(24.20%)、亚胺培南(15.12%)、头孢吡肟(14.74%).结论  PA主要分离自呼吸道标本(痰),耐药性高;及时准确的细菌鉴定及药物敏感性分析,能指导临床合理选择抗菌药物治疗.
目的:评价2种给药方案治疗下呼吸道感染的成本-效果.方法:67例患者随机分为A组与B组,A组采用左氧氟沙星序贯疗法,B组采用左氧氟沙星连续静脉注射疗法,观察疗效,并进行成本-效果分析.结果:A、B组总有效率分别为91.43%、93.75%,细菌清除率分别为87.10%、89.29%,不良反应发生率分别为2.86%、3.13%(P＞0.05);成本分别为640.50元、1 151.21元;成本-效果比分别为7.01、12.28;B组相对于A组的增量成本-效果比为220.1.结论:左氧氟沙星序贯给药方案治疗下呼吸道感染较佳.
目的采用chirp信号作为声刺激进行听性稳态反应(auditory steady-state response, ASSR)测试,观察chirp-ASSR反应阈值与纯音听阈的相关性,探讨chirp-ASSR客观听力检测在成人临床听力评估中的价值.方法研究对象包括正常成人组(年龄20~60岁,共计151耳)和感音神经性听力损失组(年龄22~82岁,共计83耳).在500 Hz、1000 Hz、2000 Hz和4000 Hz处进行Chirp-ASSR和纯音听阈测试,并对结果进行统计学分析.结果0.5~4 kHz频率听力正常组Chirp-ASSR反应阈与纯音听阈的相关系数r分别为0.19、0.43、0.58、068;0.5-4.0 kHz频率感音神经性听力障碍者的相关系数r分别为0.68、0.84、0.87、0.84;校正后0.5~4 kHz各听力组预估听力阈值与纯音听阈的差值较校正前明显缩小.结论在0.5~4.0 kHz频率,Chirp-ASSR反应阈与纯音听阈之间存在明显的相关性,在听力损失组中两者的相关性更加显著,而在500 Hz处两者的相关性较其它频率低.Chirp-ASSR在客观听力评价中有较好的准确率.
目的:改进医院临时采购药品审批工作流程,提高工作效率.方法:介绍我院在医院办公自动化(OA)系统中嵌入临时采购药品审批工作的功能模块的情况,并对其应用效果进行评价.结果:通过确定并实施我院临时采购药品的行政审批流程、系统功能权限分配、审批流程设计等操作,在OA系统中建立了对临时采购药品进行审批的功能.这一功能实现了审批工作的方便、快捷、及时和网络化、无纸化,以及采购药品等相关信息的记录规范化,并可随时查阅及自动统计.结论:将临时采购药品审批功能嵌入进医院OA系统中,可简化该项工作的流程,为临床提供更好的服务,促进医院药事管理工作的发展.
目的 探讨牙本质龋损进展过程中,牙本质-牙髓复合体的变化特点及规律.方法 选择即刻拔除的第三磨牙65颗,其中牙本质浅龋27颗(急性龋15颗,慢性龋12颗);牙本质深龋28颗(急性龋16颗,慢性龋12颗);无龋损的正常牙10颗.常规固定、脱钙、切片(厚4 μm),光学显微镜下观察牙本质龋病损下方牙髓的组织病理学改变,并用多功能图象分析仪对相应部位的成牙本质细胞的数目、浆核比、前期牙本质面积等进行测量分析.结果 随龋损深度的增加,成牙本质细胞数目显著减少,细胞形态由高柱状变为立方状直至扁平状,前期牙本质变薄甚至消失,第三期牙本质变厚且发生率增加,血管扩张充血,炎症细胞增多,主要为淋巴细胞与浆细胞;牙本质浅龋阶段,成牙本质细胞浆核比显著下降,慢性龋成牙本质细胞样细胞分化、迁移活跃,胶原纤维增多.牙本质深龋阶段出现修复性牙本质,急性龋炎症细胞聚集明显.结论 牙本质-牙髓复合体对龋损的反应与龋损深度及活动性有关;龋损深度增加,损伤反应加重;龋损活动性降低时修复与防御反应加强.
建立了液相色谱-串联质谱法测定人血浆中的氯吡格雷(1)及其活性代谢物(2).以2-溴-3’-甲氧基苯乙酮(MPB)作为衍生化试剂,以噻氯匹定(3)为内标,使用Diamonsil C18色谱柱,流动相为乙腈∶1 mmol/L乙酸铵水溶液(含0.01％甲酸)(80∶20).使用电喷雾电离源(ESI),正离子模式、多反应监测(MRM)监测离子对m/z 322.2→m/z 212.0(1)、m/Z504.4→m/z 354.1 (2)和m/z 264.2→m/z 154.1 (3).血浆中的1和2衍生物在0.53～52.50 ng/ml和2～200 ng/ml范围内线性关系良好,最低定量限(LLOQ)为0.53和2.00 ng/ml,日内和日间RSD均小于10％.
患儿男,10岁,因烦躁、呼吸困难,口鼻流淡红色泡沫3 h后,在2003年12月15日入院.患儿入院前4 h,在学校踢足球,自诉头晕、恶心,非喷射性呕吐1次,吐出胃内容物.患儿既往身体健康.入院时体格检查:体温36.5℃,呼吸36次/min,脉搏200次/min,血压为60/40 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),身体发育正常.患儿双瞳直径3.0mm,对光反射存在;口唇紫绀,颈软,双肺布满大小水泡音;肝脾无肿大,双下肢无水肿,病理反射未引出.患儿因被动卧位,呼吸困难,呼吸无异昧,呈浅昏迷状态.血常规检查:白细胞16.3×109/L、红细胞5.56×1012/L、血红蛋白129 g/L、血小板486×109/L;肝、肾功能正常.心电图检查:窦性心动过速.
目的 通过对供应中心消毒专业有关人员的培训,加强消毒专业人员的队伍的素质培养和工作技能训练,熟练掌握其理论知识和实际操作技能,提高医院中消毒灭菌的工作质量和管理.方法 在消毒供应中心实践培训基地,突出以专业实践为基础的培训特点,以运行管理及有关专业发展新理念、新技术、新方法为主要内容,完善专业管理人员的知识结构,提高实践能力.结果 消毒供应中心专业培训基地的教学培训工作,培养了专业人员管理的综合能力,提高了消毒专业人员的整体素质和服务水平.结论 在专科发展中只有做好各级人员培训工作,提高人员专业素质,才能建设一支具有的精湛技术的专业队伍,有利于供应中心消毒专业的发展.
目的：评估单侧低中频下降型突发性聋的相关因素对预后的影响。方法由2005~2013年入院的单侧低中频下降型突发性聋109例，均给以改善微循环加激素静点及其他对症治疗。患者按照性别、发病年龄、病程、听力损失程度、高频听力是否损伤、伴有糖尿病，高脂血症等因素分组，分析各因素与疗效（有效，无效）的相关性。先行单因素分析，可能影响疗效的因素再行logistic线性回归分析。结果在此次研究中，单侧低中频下降型突发性聋总有效率为73.4%(80/109)，治愈率71.6%(78/109)。无效率为26.6%(29/109)，患者性别、病程、听力损失程度、高频听力是否损伤、高脂血症，血粘稠度对疗效无明显影响；发病年龄和伴有糖尿病对疗效产生影响。结论年龄大于50岁、空腹血糖≥7.0mmol的单侧低中频下降型突发性聋患者疗效差。
目的：了解某院成人心脏术后患者分离的类酵母菌及其耐药性，为临床治疗提供参考。方法对2012年1月1日—2015年12月31日阜外心血管病医院成人心脏术后患者分离的类酵母菌进行鉴定和药敏试验。结果共分离类酵母菌166株，其中白假丝酵母菌103株，其次为热带假丝酵母菌（25株）、近平滑假丝酵母菌（19株）等；标本来源以痰为主，占77．11％（128株），其次为深静脉导管及血。主要类酵母菌对氟康唑、两性霉素 B、5－氟胞嘧啶敏感率较高，为84．21％～100．00％；对伊曲康唑敏感率相对较低，为52．00％～85．44％。结论成人心脏术后患者分离的类酵母菌以白假丝酵母菌为主，标本来源以呼吸道为主，氟康唑仍为类酵母菌治疗的首选药物。
总结在以大剂量阿糖胞苷(HDAraC)为主的联合化疗方案对儿童急性白血病进行巩固诱导治疗过程中的不良反应,以及化疗的综合防治处理效果.对 28例急性白血病患儿(急性淋巴细胞白血病 22例,非霍奇金淋巴瘤 6例)于诱导治疗获完全缓解(CR)后,使用以 HDAraC为主的联合方案(每次 HDAraC 2.0g/m2),累计 79例次进行巩固诱导治疗过程中出现的不良反应以及化疗的综合防治处理效果进行总结.结果在 AraC累积剂量≤ 24g/m2的条件下,其神经毒性较轻而且可逆;骨髓抑制、呕吐、药物热及皮疹等是常见的不良反应,在采用相应的辅助措施后即获缓解.肝脏、肾脏、心脏等受损极少.提示在 HD-AraC治疗过程中采用积极有力的综合防治措施,可以使患儿安全完成巩固诱导治疗.
目的：总结儿童及青少年慢性化脓性中耳炎的听力学特点，为儿童及青少年慢性化脓性中耳炎的临床早期诊断及手术制定方案提供思路。方法对121例（134耳）儿童及青少年患者进行纯音测听检查，并对病变类型、鼓膜穿孔的位置，病变范围及听骨链损伤的程度进行总结和比较。结果本组患者的气导平均听阈（Air conduction-Pure tone average,AC-PTA）为45.6±16.3dBHL（简写为dB）。其中中耳胆脂瘤、化脓性中耳炎、鼓室硬化症对听力的影响无显著性差异。穿孔位于松弛部或紧张部对AC-PTA的影响没有显著性差异（P=0.25）；病变范围同时累积上鼓室及中后鼓室的，其PTA明显高于上鼓室单独受累的病例（P=0.027）。胆脂瘤患者中，AC-PTA>41.9dB及ABG>30.7dB对于听骨链中断有着一定的诊断价值（P<0.001）。结论在儿童及青少年慢性化脓性中耳炎的患者中，病变类型、病变范围及听骨链中断是影响听力的重要因素。
目的:考察及筛选加替沙星分散片的制备工艺和最优处方.方法:通过系列试验筛选崩解剂等辅料,确定处方及制备工艺;测定并比较了分散片及普通片剂中主药的溶出度.结果:确定了以羧甲基淀粉钠、交联聚乙烯吡咯烷酮作为崩解剂的分散片处方;分散片溶出速度较普通片更快.结论:研制的加替沙星分散片处方合理、工艺可行,符合分散片的质量要求.
目的:确定头孢克肟干混悬剂的最佳制备工艺并考察其稳定性.方法:通过正交试验考察羟丙基甲基纤维素、黄原胶、十二烷基硫酸钠不同处方量对干混悬荆沉降体积比的影响,筛选出适当的制备工艺;通过加速试验对所制制剂进行稳定性研究.结果:最佳工艺为十二烷基硫酸钠、黄原胶、羟丙基甲基纤维素分别占处方量的10%、20%、15%;所设计的头孢克肟干混悬剂工艺简单、稳定性良好,各项质量指标合格.结论:本工艺所制备的干混悬剂可达到<中国药典>相关要求.
目的 观察前癃通胶囊含药血浆对体外良性前列腺增生(BPH)前列腺基质细胞Caspase-3表达的影响.方法 对BPH患者的前列腺基质细胞进行细胞培养,分别以他莫昔芬和前癃通胶囊含药血浆为干预措施,使用免疫组织化学法检测体外培养的前列腺基质细胞中Caspase-3表达水平.结果 不同剂量的前癃通胶囊均能显著提高Caspase-3的表达水平,且其作用的量效关系表现为正相关性.结论 前癃通胶囊能够增强Caspase-3在体外培养BPH前列腺基质细胞中的表达,这可能是前癃通胶囊治疗BPH的作用机理之一.
本文通过对经诊治的1例左侧舌下腺舌神经鞘瘤患者进行临床病例报告及分析.发现对于神经鞘瘤这种生长缓慢、包膜完整的良性肿瘤,沿包膜外完整切除,术后3个月复诊创口愈合良好,舌感觉及运动无异常,未见复发.所以在对于舌下腺肿瘤的临床诊断及治疗时,舌神经鞘瘤应予以鉴别诊断.
目的 观察补肾活血化痰方对大鼠脑出血后脑组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法 采用自体不凝血注入尾状核法制备脑出血模型.将大鼠随机分为假手术组、模型组、补肾活血化痰方组,假手术组和模型组每日给予生理盐水灌胃,补肾活血化痰方组给予补肾活血化痰方煎剂.各组分别在脑出血术后24、48、72、120 h各个时点取血,留取脑组织标本.于各时点观测大鼠脑含水量,用免疫组化法检测大鼠脑组织MMP-9的表达水平,用酶联免疫吸附法测定血清中NSE的含量.结果 补肾活血化痰方组各时点脑含水量明显低于模型组(P＜0.05),各时点脑组织MMP-9阳性表达较模型组明显减少(P＜0.01),血清NSE水平在48、72、120 h时较模型组显著降低(P＜0.01).结论 补肾活血化痰方能减轻脑水肿,减轻脑组织损伤,其作用可能和有效抑制脑出血大鼠脑组织MMP-9表达,降低血清NSE水平有关.
目的 比较中西医结合与传统西药治疗急性有机磷农药中毒的疗效.方法 选择急性有机磷农药中毒患者39例,随机分成两组,均予以常规对症处理,治疗组予以中药大承气汤结合长托宁治疗,对照组予以传统西药阿托品治疗.结果 治疗组在用药次数、起效时间、首次排便时间、症状消失时间、ChE恢复时间、反跳率、住院时间、治愈率等方面明显优于对照组.结论 中西医结合治疗急性有机磷农药中毒疗效优于传统西药治疗.
目的 观察痰热清注射液联合干扰素治疗手足口病的临床疗效.方法 将132例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组各66例.两组均采用干扰素肌肉注射及对症处理,治疗组加用痰热清注射液静滴,比较两组的临床疗效.结果 治疗组退热时间和皮疹消退时间短于对照组,平均住院时间也明显缩短(均P＜ 0.05)；在静滴过程中未发现明显不良反应.结论 痰热清注射液联合干扰素对手足口病疗效优于单用干扰素,安全性高.
目的：探讨经颅彩色多普勒超声（TCCS）诊断颅内段椎动脉狭窄的血流动力学参数标准。方法回顾性纳入622例门诊或住院可疑后循环缺血患者，从中选取经TCCS、彩色多普勒血流显像（CDFI）筛查和DSA检查的患者共216例，其中颅内椎动脉正常者33例（15.3％），狭窄率＜50％者45例（20.8％），狭窄率为50％～69％者44例（20.4％），狭窄率为70％～99％者94例（43.5％）。通过检测颅内段椎动脉、椎间隙段收缩期峰值流速（PSV1、PSV2）和舒张期末流速（EDV1、EDV2），分别计算颅内段平均流速（MV）、颅内段与椎间隙段收缩期峰值流速、舒张期末流速的比值SPRP （PSV1／PSV2）、SPRE （EDV1／EDV2）。以 DSA检查结果为标准，计算受试者工作特征（ROC）曲线下面积，获得最佳截断点。结果 TCCS诊断颅内段椎动脉狭窄血流动力学参数最佳截断点分别为：狭窄率＜50％的参数标准为110 cm／s≤PSV1≤145 cm／s，65 cm／s≤MV≤85 cm／s；狭窄率为50％～69％的参数标准为145 cm／s≤PSV1≤190 cm／s，85 cm／s≤MV≤115 cm／s；狭窄率为70％～99％的参数标准为 PSV1≥190 cm／s，MV≥115 cm／s。结论 TCCS可有效评价颅内段椎动脉狭窄的血流动力学变化，为颅内段椎动脉狭窄的超声评判标准提供参考。
氟化泡沫是氟化凝胶防龋的替代材料,防龋效果已有诸多报道.我所自2001年开始对辖区内幼儿园3～6岁儿童实施氟化泡沫防龋,每年2次.本研究对接受氟化泡沫防龋的儿童进行随访调查,以了解氟化泡沫的防龋效果.
目的 研究钴铬合金、纯钛卡环在烤瓷冠的最大脱位力变化趋势和实验前后烤瓷冠表面特定区域的磨损.方法 制作模拟下颌第一磨牙外形的镍铬烤瓷冠,其上制作钴合金卡环和纯钛卡环.卡环就位后采用万能力学测试仪进行1500次反复摘戴实验,每摘戴20次后测试一次峰值,比较卡环与烤瓷冠脱位力的衰减情况并采用回归拟合的方法进行统计.扫描电子显微镜观察,比较实验前后烤瓷冠定点区域的磨损情况.结果 纯钛卡环固位力在520次循环内呈线性衰减.其后趋于稳定,均值9.00N.钴铬合金卡环固位力没有衰减,均值9.36N.二者差别有统计学意义.纯钛卡环在烤瓷冠表面造成的磨损比钴铬合金卡环组轻.结论 综合考虑固位力衰减和冠表面磨损情况,烤瓷冠表面适宜采用纯钛卡环.
跟骨骨折临床常见，占足部骨折的60％左右,其中半数以上为关节内骨折。随着CT技术、C臂X线技术及内固定技术在跟骨骨折的应用，对跟骨关节内骨折有了进一步的认识。笔者近期对66例跟骨关节内骨折行撬拨复位克氏针内固定,取得较好疗效。现报告如下。
目的 了解医院感染阴沟肠杆菌的耐药性及其耐药基因,为防控感染提供依据.方法 对40株临床分离的阴沟肠杆菌,以纸片扩散法和琼脂稀释法进行药敏试验,聚合酶链反应(PCR)及序列分析法分析12种耐药相关基因.结果 40株阴沟肠杆菌仅对亚胺培南和美罗培南高度敏感,敏感率均为100.00%;对头孢吡肟耐药率较低,为15.00%;对其他15种抗菌药物耐药率较高,为42.00%～92.50%.共检出8种耐药基因,分别为TEM1、SHV-2a、CTX-M-3、CTX-M-9、AmpC、aac(3')-Ⅰ、IntⅠ1、sull,大多数菌株携带sull+Int Ⅰ 1型基因;耐药谱共分为A～Ⅰ 9型,以C和D型为主.抗菌药物耐药谱分型和基因分型有一定相关性.结论 阴沟肠杆菌呈现多重和高度耐药性,耐药机制复杂且呈多种耐药机制共同作用.
目的 研究内听道(IAC)狭窄合并耳蜗神经管(CNC)狭窄的影像学特点.资料与方法 回顾性分析23例内听道狭窄(30个内听道)合并耳蜗神经管狭窄的高分辨CT及其中5例MRI表现,并通过CT测量相应耳蜗神经管与内听道宽度,同时与颞骨CT显示中耳炎对照组(30例60个内听道)的相应测量值进行比较.结果 CT显示病变组耳蜗神经管和内听道均有不同程度狭窄,平均耳蜗神经管宽度为(0.72±0.38) mm,平均内听道宽度为(231±0.46) mm,两者呈正相关(.=0.552,P＜0.01),即二者宽度具有一致性.中耳炎对照组平均耳蜗神经管宽度为(2.02±0.20) mm,平均轴位内听道宽度为(4.62±0.63) mm.病变组与中耳炎对照组内听道宽度与耳蜗神经管宽度比较,差异均有统计学意义(t=-17.898,P＜0.01;t=-21.351,P＜0.01).内听道薄层MRI可以显示耳蜗神经管狭窄及耳蜗神经发育不良征象.结论 内听道狭窄常合并耳蜗神经管狭窄,后者会引起耳蜗神经发育异常,进而导致感音神经性耳聋.
艾滋病(AIDS)的快速增长已成为严重的社会公共卫生问题.为进一步了解掌握AIDS的流行特征,为有效地预防AIDS的传播提供依据,对1994～2004年8月期间收治入院的AIDS患者的临床资料进行回顾性统计、调查分析,现报告如下.
为寻找高效低毒且作用谱广的鬼臼毒素类抗肿瘤药物,以4'-去甲基表鬼臼毒素为起始原料,用不同结构的芳香羧酸对其进行修饰,设计合成了17个4'-去甲基表鬼臼毒素酯类新化合物,通过1H NMR和ESI-MS确证其结构,并采用MTT法评价了目标化合物对人肝癌(HepG2)、人肺癌(A549)、人口腔癌(KB)及小鼠白血病细胞(L1210)的抑制活性.结果表明,大多数化合物对肿瘤细胞均表现出较好的抑制作用.
目的 考察已建立的双波长分光光度法测定络石藤提取物总木脂素含量方法的专属性.方法  以HPLC指纹图谱为检测方法,采用大孔树脂和聚酰胺两种柱层析方法对络石藤总木脂素提取物分别进行处理,使得到的两种产物的木脂素类成分和含量基本一致,但黄酮类成分和含量差异悬殊.而后采用双波长分光光度法对这两种产物进行总木脂素含量测定,若含量基本一致,表明分光光度法可以有效消除黄酮类成分对总木脂素含量测定的干扰,反之,需调整波长以提高专属性.结果 优化分离所得的大孔树脂层析产物和聚酰胺层析产物中木脂素类成分和含量基本一致,大孔树脂层析产物基本保留了络石藤总木脂素提取物中黄酮类成分,而聚酰胺层析产物中的黄酮类成分含量极低,并且两种产物的分光光度法测定所得的总木脂素含量基本一致,表明已建立的双波长分光光度法可以有效消除黄酮类成分的干扰.结论  已建立的紫外分光光度法测定络石藤提取物中总木脂素含量的方法具有良好的专属性.
目的 探讨鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的CT及MRI表现特征.材料和方法 回顾性分析21例经病理证实的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者的CT和MRI影像学资料及临床资料.结果 本组21例中单侧7例,双侧14例,依据病变范围将本病分为局限型和弥漫型两种类型.局限型13例,主要位于鼻腔内,其中鼻腔前部11例,鼻腔后部2例;骨质改变不明显,浸润鼻旁或面部皮下组织9例,弥漫型8例,肿瘤范围广泛并向鼻腔周围结构浸润扩展,其中累及鼻旁窦7例,侵入眼眶1例、颞下窝2例,延伸至鼻咽、口咽部并累及咽旁间隙6例,骨质破坏7例,颈部淋巴结受累1例.CT显示肿瘤呈软组织密度充填鼻腔并沿鼻黏膜蔓延,增强后轻到中度不均匀强化.MRI T1WI肿瘤呈等信号,信号强度类似或稍低于肌肉;T2WI呈不均匀稍高信号,信号强度高于肌肉,但低于鼻黏膜,增强后轻到中度不均匀强化.结论 鼻腔NK/T细胞型淋巴瘤影像学表现有一定特征,CT、MRI检查可提示诊断,有利于确定病变范围及临床分期.
目的 研究载银抗菌基托树脂中银离子的溶出情况及其缓释规律.方法 模拟口腔环境条件下,将含银量为650 μg的载银抗菌基托树脂在人工唾液中浸泡,在第1、7、14、30天时,采用石墨炉原子吸收光谱法测定溶出的微量银离子,并比较各时段银离子释放量的差异.结果 浸泡1、7、14、30 d时银离子释放量分别为130 、265 、273 、280 ng.浸泡第1天银离子释放最多,占第30天总量的50%,浸泡7 d后银离子释放渐趋稳定.试件浸泡30 d后银离子释放量占试件总含银量的0.04%.结论 载银抗菌基托树脂中抗菌有效成分银离子极少释出,且呈现一定规律,对口腔微生态影响小,人体应用较安全.
神经导向因子与肿瘤的关系正受到越来越多的关注.Semaphorin 3A(SEMA 3A)是Semaphorins (SEMAs)家族成员中最早被研究的神经导向因子.进一步研究表明SEMA 3A在诱导凋亡、细胞迁移、肿瘤生长及免疫调控上也有重要作用.因此,SEMA 3A被认为是肿瘤治疗的新靶点.该文将以SEMA 3A在肿瘤中的“抑制作用”和“促进作用”为重点,对其结构、机制、作用和研究意义进行综述.
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一种以进行性认知功能减退为特征的神经变性疾病.β-淀粉样蛋白(amyloid beta protein,Aβ)在大脑细胞外沉积形成的老年斑(senile plaque,SP)是AD主要的病理学特征.
随着磁共振血管成像等颅内血管检查技术的普及,颅内动脉瘤(intracranial aneurysm,IA)的检出率逐年升高.在欧美国家,血管内介入治疗IA已成为首要选择;在我国,经血管内介入治疗的IA比例亦逐年增高.然而,一些体积较大以及形态或位置特殊的复杂IA,仍难以通过单纯弹簧圈栓塞彻底治愈.近年来,介入材料飞速发展,尤其多种颅内支架的研发使得复杂IA能够得到更好的治疗效果.不同类型支架因其形态结构的不同,有不同的适应证及特点,若选择不当,不仅不能起到良好的辅助效果,反而可能引起严重的并发症.笔者将目前常见的支架类型及新型支架综述如下.
目的 探讨速度向量成像技术检测妊娠高血压综合征(PIH)胎儿左、右心室心肌节段功能的临床意义.资料与方法 采集81例PIH胎儿,包括妊娠高血压组(GH组)24例、轻度子痫前期组(MPE组)25例、重度子痫前期组(SPE组)32例,以及136例正常胎儿(对照组)的心脏四腔观超声心动图,测量左、右心室各节段收缩期峰值运动速度(Vs)、舒张期峰值运动速度(Vd)、峰值应变(S)、收缩期峰值应变率(SRs)和舒张期峰值应变率(SRd).结果 217例胎儿中成功采集图像192例.PIH各组左、右心室壁Vs和Vd均由基底段至心尖段逐渐减低(P＜0.01),S、SRs和SRd在基底段、中间段和心尖段差异无统计学意义(P＞0.05).GH组左、右心室壁Vs、Vd、S、SRs和SRd与对照组相应节段心肌比较,差异无统计学意义(P＞0.05):MPE组右心室壁S、SRs和SRd较对照组降低(P＜0.05)；SPE组左、右心室壁S、SRs和SRd较对照组、GH组和MPE组均降低(P＜0.05),右心室壁Vd较对照组及GH组降低(P＜0.05).结论 速度向量成像技术可以检测PIH胎儿左、右心室心肌节段功能的变化,PIH对子痫前期胎儿左、右心室功能均有影响,以右心功能损害首先发生.
目的 探讨双源64层CT血管成像(CTA)诊断椎动脉狭窄的准确性.方法 58例(116支椎动脉)有后循环脑缺血症状的患者,均同时接受CTA与数字减影血管造影(DSA)检查.采用北美症状性颈动脉内膜切除试验标准进行血管狭窄度的分级,以DSA为标准,评价CTA诊断椎动脉狭窄的准确性.结果 与DSA诊断椎动脉狭窄率结果相比,116支椎动脉中,CTA与DSA诊断结果一致的有96支,占82.8%;CTA诊断狭窄率偏高的有17支,占14.6%;CTA诊断狭窄率偏低的有3支,占2.6%.CTA诊断狭窄率≥70%的椎动脉,灵敏度为96.3%,特异度为96.6%,阳性预测值为89.7%,阴性预测值为98.9%,诊断符合率为96.6%.诊断狭窄率≥50%的椎动脉,灵敏度为100%,特异度为91.7%,阳性预测值为88.0%,阴性预测值为100%,诊断符合率为94.8%.CTA与DSA诊断狭窄率的结果呈正相关(r=0.982;P<0.01).由CTA推算出的DSA回归方程为Y(DSA)=0.936X(CTA)-1.108.结论 CTA在诊断椎动脉狭窄程度上与DSA有很高的相关性,可作为椎动脉狭窄筛选的常规检查.
分子印迹技术(Molecular imprinting technique,MIT)系为获得在空间结构和结合位点与模板分子完全匹配的聚合物的一种制备技术,它可以被形象地描绘为制造识别"分子钥匙"的"人工锁"技术.其具有3大特点:构效预定性、特异识别性和广泛实用性[1].因此,MIT在色谱分离、模拟酶、辅助试剂、膜分离、固液萃取、抗体受体模拟物及仿生传感器等较多领域中得以广泛研究和应用,并取得了成果[2].近年来,MIT在给药系统中的应用也已初步展开,并显示出广阔的前景.
目的:为了解汉族青少年的体型发育状况.方法:运用Heath-Carter体型法研究了芜湖市区7～20岁汉族青少年的体型.结果:男性体型变化较大,12岁以前以偏内胚型的中胚型为主;13～16岁均衡的外胚型增多;17～20岁三胚中间型和偏内胚型的中胚型增多.女性体型变化较小,主要由三胚中间型和偏内胚型的中胚型向偏中胚型的内胚型过度.经检验,8岁以后男女性的平均体型具有明显差异.和国内外资料相比较,表明在不同民族、种族的体型间存在着一定差异.结论:Heath-Carter体型是反映体格特征的有效综合参数,对深入进行体质人类学研究有重要意义.青春期是形成健壮体型的关键时期.
目的 探讨儿童胸膜炎病因与临床特点方法对2004年1月-2007年lO月住院的190例胸膜炎资料进行回顾性分析.结果 ①190例中干性胸膜炎61例(32.1%),渗出性胸膜炎112例(58.9%),化脓性胸膜炎17例(9.0%).感染154例(81.1%),其中以支原体(MP)最多见,共101例,其次为细菌、结核及病毒感染.恶性病因10例(5.3%),其他26例(13.7%).②不同年龄组病因有所不同,大龄组MP及结核感染居多.而细菌和病毒者较少.恶性病因无明显年龄差异.③56例胸腔积液示细菌组细胞数最高,肿瘤组蛋白量最高,差异均有统计学意义(P<0.001).结核组与MP组腺苷脱氨酶(ADA)及γ干扰素(IFN-γ)明显高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05).乳酸脱氢酶(LDH)除病毒组外均增高,差异无统计学意义.肿瘤组检测癌胚抗原(CEA)阳性3例(37.5%).胸水培养阳性9例(16.1%).结论 儿童胸膜炎以感染为主,主要为MP、细菌、结核感染.要重视恶性病因及其他病因的胸膜炎诊断.胸腔积液多项指标联合检测有助于胸腔积液病因的鉴别.
目的:探讨医院药品实行网上采购的方法及优、劣势.方法:分析传统药品采购模式的不足,提出网上采购模式,并介绍我院药品实行网上采购的方法.结果与结论:药品实行网上采购可提高工作效率,增加操作透明度,大大减少工作中的误差.但因网络与程序的不稳定性,少数环节需作进一步改进.
病历摘要:患者男,31岁,因自发性右耳疼痛伴出血3小时于2003年1月19日入院.自诉当日凌晨1时左右,右耳疼痛伴头痛,无恶心、呕吐等不适,三时许,右耳有血性分泌物流出,量约50ml,色鲜红,出血后耳痛、头痛无缓解,伴头晕,故急诊送入院治疗.否认挖耳、头面部外伤及其它创伤性治疗史,否认有肝、肾及糖尿病史.
目的 观察皮肤针刺联合拨罐治疗痹证的临床疗效.方法 应用皮肤针刺联合拨罐治疗痹证46例.结果 治愈40例,好转6例,无1例发生不良反应.结论 皮肤针刺联合拔罐在痹证治疗中有较好的作用.
目的探讨健康成人骨髓全身磁共振扩散加权成像（WB-DWI）定量参数与性别、年龄、身高、体重、体重指数及性激素水平的相关性。资料与方法采用GE 1.5T磁共振扫描仪对108名不同年龄组的健康成年受试者行WB-DWI扫描，并于扫描前后48 h内测量其中60名受试者的雌二醇及孕酮水平。比较不同性别、不同年龄组骨髓表观扩散系数（ADC）值和信噪比（SNR）的差异。采用偏相关分析评价60名受试者骨骼系统ADC值和SNR与性别、年龄、身高、体重、体重指数、雌二醇及孕酮水平的相关性。结果女性受试者骨骼系统ADC值和SNR显著大于男性（P<0.01）；不同年龄组骨骼系统ADC值和SNR有显著差异（P<0.01）。骨骼系统ADC值与年龄呈显著负相关（r=-0.642, P<0.01），与雌二醇、孕酮水平呈低正相关（r=0.278、0.271, P<0.05）；SNR与年龄呈显著负相关（r=-0.709, P<0.01），与雌二醇水平呈低正相关（r=0.293, P<0.05）；ADC值和SNR与身高、体重、体重指数均无明显相关性。结论骨骼系统ADC值和SNR受到性别、年龄和性激素水平的影响，不同性别、不同年龄健康成人骨骼系统WB-DWI表现存在差异。
目的:为提高维C银翘片质量标准和改善药品质量提供理论依据.方法:采用2010年版《中国药典》(一部)维C银翘片项下的高效液相色谱法,测定并比较多个厂家维C银翘片中绿原酸、牛蒡苷、维生素C、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏的含量.结果:不同厂家维C银翘片中5种成分的含量差异较大.结论:可考虑改进《中国药典》中收载的维C银翘片的含量测定方法;另厂家应注意对该制剂生产工艺的提高和中药材质量的控制.
目的 了解根管外细菌在持续性根尖周炎患牙根尖区根面上的定植状态,以探讨根管外生物膜在持续性根尖周感染致病机制中的意义.方法 采用扫描电镜与组织病理学染色相结合的方法,观察正畸拔除牙(5例)和持续性根尖周炎(10例)患牙根尖区根管外生物膜的分布和结构.拔牙和根尖外科手术过程获得的根尖样本经洗涤、固定和冷冻干燥后,用扫描电镜(无损伤性)观察根尖区外表面的超微结构.同样的样本再经过脱钙和横断面连续组织切片后,进行细菌Brown &Brenn染色观察.结果 在扫描电镜下,正畸拔除牙的根尖区结构无异常.所有持续性根尖周炎患牙的根尖区呈现病变状态,根尖区几乎没有胶原纤维的覆盖,牙骨质暴露和吸收,其表面观察到根管外生物膜结构.细菌Brown &Brenn染色结果显示,根管外生物膜由大量基质成分包裹的红染的革兰阴性菌和呈紫色的革兰阳性菌相互交织排列形成,其厚度约为18 ～30 μm.结论 根管外细菌以生物膜形式定植在持续性根尖周炎患牙根尖区外表面,根管外生物膜的存在有可能是导致持续性根尖周感染的重要因素之一.
目的观察抚触疗法治疗新生儿硬肿症的疗效.方法将165例新生儿硬肿症患儿随机分为观察组85例,对照组80例,在常规综合治疗基础上,观察组加用湿润烧伤膏涂于硬肿部位,给予抚触治疗,比较两组疗效.结果观察组治疗总有效率为96.47%,对照组为63.75%,两组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论抚触疗法可提高新生儿硬肿症的疗效且简单易行,无副作用,值得临床推广应用.
目的 通过对彩色多普勒血流显像(CDFI)检查颈内动脉(ICA)颅外段狭窄相关的血流动力学测量参数进行判别和主成分分析,完善判别方法.方法 以华扬等提出的测量参数为标准,对86例ICA轻度狭窄和93例ICA中、重度狭窄患者进行CDFI常规检测,ICA中、重度狭窄患者均经全脑数字减影血管造影(DSA)诊断证实.应用判别分析(Fisher差别法)和主成分分析方法对CDFI测量的颈内动脉狭窄段收缩期峰值流速(PSVICA)、颈内动脉狭窄段舒张期峰值流速(EDVICA)和PSVICA/颈内动脉狭窄远段收缩期峰值流速(PSVDIS数值进行统计学分析.并推导函数式.结果 [1]轻、中、重度狭窄的Fisher线性判别函数式分别为:Y1=0.105×PSVICA+0.142×EDVICA+1.247×PSVICA/PSVDIS-10.769; Y2=0.022×PSVICA+0.411×EDVICA+12.552×PSVICA/PSVDIS-36.773; Y3=0.145×PSVICA+0.560×EDVICA+14.018×PSVICA/PSVDIS-88.392.[2]由主成分分析得到的轻、中、重度狭窄得分综合评价函数式分别为:f1=0.017291×PSVICA+0.016535×EDVICA+3.626682×PSVICA/PSVDIS-7.225329; f2=0.005747×PSVICA+0.040419×EDVICA+0.506257×PSVICA/PSVDIS-5.675821; f3=0.006775×PSVICA+0.030777×EDVICA+0.446399×PSVICA/PSVDIS-7.842303.[3]主成分分析判别狭窄程度临界值,轻度以下为f1<1.89;中度为f1>1.89,同时f3<-1.7;重度为f3>-1.71.临界值判断与DSA的符合率达98.9%.结论 不断完善的CDFI检测方法是检查ICA狭窄重要、快捷的手段.其中采用主成分分析,利用临界值判断,与DSA的符合率很高.
目的 观察活血解毒汤对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清MMP-1、MMP-9及TIMP-1的影响,探讨活血解毒疗法对动脉粥样硬化斑块稳定的可能机制.方法 随机将62例ACS患者分为活血解毒治疗组(32例)与西药常规对照组(30例);治疗4周后比较两组血清MMP-1、MMP-9及TIMP-1水平变化.结果 两组血清MMP-1、MMP-9水平明显降低,TIMP-1明显升高,治疗组作用更明显,与对照组比较差异有统计学意义.结论 活血解毒疗法可明显降低ACS患者血清MMP-1、MMP-9水平,升高TIMP-1水平,从而起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用.
探讨低分子量肝素(LMWH)对急性脑梗死抗凝干预治疗的临床疗效.方法将 48例急性脑梗死患者分为低分子量肝素治疗组和对照组(常规治疗),每组 24例,分别给予治疗前后神经功能缺损评分,检测治疗前后凝血指标和血液流变学指标变化.结果治疗组总有效率(83.3%)明显优于对照组(58.3%),神经功能缺损评分改善显著(P<0.01);治疗组凝血指标凝血酶原时间、部分凝血活酶活性时间与治疗前比较差异无显著意义(P>0.05),而纤维蛋白原降低(P<0.05),血液流变学变化较对照组明显改善.结论低分子量肝素治疗急性脑梗死,有助于神经功能的改善,抗凝作用强,其方法简便、安全.
磁共振成像是一种无创性安全检查方法,已广泛应用于骨骼肌肉系统,尤其是膝关节外伤的诊断如半月板损伤、韧带损伤、骨挫伤等,明显优于X线平片及CT检查,其短时反转恢复序列对显示骨挫伤尤为敏感,本文旨在探讨MR低场强常规扫描序列(SE、FSE)和脂肪抑制序列中骨挫伤的表现,及STIR序列在骨挫伤诊断中的优越性.
目的：了解某院外科重症监护室（SICU ）多重耐药菌（MDRO ）的定植情况及其危险因素，为临床主动筛查 MDRO提供依据。方法对2013年6月1日—8月31日入住该院SICU≥24 h 的患者进行主动筛查，检测患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌（ESBL＋E．coli／Kp）定植情况，并进行相关危险因素分析。结果入住SICU≤48 h的患者MRSA及ESBL＋E．coli／Kp检出率分别为11．00％、73．00％；入住SICU＞7 d者 MRSA 及 ESBL＋E．coli／Kp 新增检出率分别达16．67％、44．44％。入住SICU前住院时间＞7 d[OR95％ CI：4．48（1．21～16．65）]是患者入住 SICU 时检出 MRSA 的独立危险因素， APACHEⅡ评分≥16分[OR95％ CI：6．36（1．47～27．54）]是患者入住SICU＞48 h检出 MRSA的独立危险因素。结论入住SICU患者 MDRO 检出率高，随着住SICU 时间的延长，MDRO 的检出率不断上升。医院应开展主动筛查，及时发现 MDRO定植患者，通过实施有效的隔离控制措施，降低医院感染发生。
先天性腹裂引起内脏外翻,已有较多报道,但胃肠连通变异并外翻的文献甚少,现将本文观察的报告如下:男要,足月顺产,头胎,体重31.5 kg,出生后二天死亡.在脐部有4.2×1.2 cm之前腹壁缺失,腹裂边缘无薄膜结构,胃体及幽门部、盲肠,升结肠,横结肠,小肠约15cm自此翻出于腹壁外,小肠系膜发育良好,胃幽门、横结肠、十二指肠共同通连,十二指肠突向右侧包绕胰头,小肠小部位于腹中线的右侧,盲肠部无阑尾.
目的:评价2种氯雷他定片在健康人体内的生物等效性.方法:采用双周期自身对照交叉试验设计,20名健康志愿者按体重配对随机分为A、B组,分别单剂量口服40 mg受试制剂与参比制剂,采用固相萃取-高效液相色谱法测定血浆中氯雷他定浓度.结果:参比制刺与受试制剂的Cmax分别为(17.00±3.90)、(18.41±2.58)μg·L-1,tmax分别为(1.06±0.25)、(0.93±0.20)h,t1/2ke分别为(1.34±0.38)、(1.08±0.38)h,AUC0～∞分别为(37.41±17.38)、(36.38±16.73)μg·h·L-1 9 AUC0-8分别为(35.11±15.72)、(34.76±15.34)μg·h·L-1.受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(99.0±18.7)%,经方差分析、双单侧t检验均无显著性差异.结论:2种氯雷他定片生物等效.
目的观察丹芝舒心胶囊治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效和不良反应.方法将冠心病心绞痛100例随机分为两组,治疗组68例予以丹芝舒心胶囊治疗,对照组32例给予复方丹参片治疗;对两组进行疗效比较.结果治疗组总有效率85.29%,高于对照组之68.75%.结论与复方丹参片比较,丹芝舒心胶囊治疗冠心病心绞痛患者有更好的疗效,且无不良反应.
癌性发热是恶性肿瘤最常见的临床症状之一.笔者2004年新疆维吾尔自治区哈密地区红星医院(哈密 839000)3月～2007年3月采用中药痰热清注射液治疗癌性发热34例,并与西药消炎痛治疗癌性发热30例作对照.现将结果报告如下.