CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的：评价暖箱日常清洁消毒方法的效果，并提出可行的改进办法。方法选择某院2013年12月—2014年6月新生儿重症监护病房（NICU）30台使用中暖箱，随机分为基线组、对照组和试验组，每组10台。基线组和对照组使用常规消毒法处理，即清水和含氯消毒剂分别擦拭暖箱内外壁，试验组在日常消毒法的基础上加用强化消毒法（乙醇擦拭暖箱内壁）1次，比较各组消毒效果。结果基线组于试验第4天首次检出不合格暖箱，至第7天所有暖箱均发生了不同程度的污染，不合格标本检出率为31．43％（88／280）。对照组首次检出不合格暖箱的时间中位数为第5天，试验组首次检出不合格暖箱的中位数为第7天，两组比较，差异有统计学意义（χ2＝12．38，P＜0．05）；试验组标本不合格率为15．36％（43／280），低于对照组的32．86％（92／280），两组比较，差异有统计学意义（χ2＝23．43，P ＜0．05）。结论在常规消毒法的基础上，加用乙醇强化消毒能够有效提高暖箱表面消毒效果，加之其方便实用、经济安全的特点，可以作为暖箱日常消毒方法在基层医疗机构推广使用。
暴泻是因邪袭肠道、传化失调、水谷清浊不分所致.以发病急骤、突起腹泻、暴迫下注如水、腹痛肠鸣为特征的常见急症.其病位在肠,涉及脾、胃,一年四季均可发病,以夏秋尤为多见.
报告1例大疱性蕈样肉芽肿.患者男,40岁.因躯干、四肢红斑伴瘙痒6年,出现斑块半年、水疱1个月就诊.皮肤科检查:面部、躯干及四肢泛发红斑和斑块,部分斑块浸润明显.右下腹斑块上可见0.5 cm×2 ca的水疱.皮损组织病理检查:真皮浅层明显水肿,部分区域可见表皮下疱形成,真皮浅层可见异形明显的单一核细胞呈带状浸润.部分单一核细胞侵入表皮,形成Pautrier微脓肿.免疫组化染色结果示LCA(++++)、CD4(++++)、CD45RO(++++).结合临床、免疫组化和组织病理检查结果,诊断为大疱性蕈样肉芽肿.
目的 观察中药急湿煎剂口服联合三黄洗剂外敷治疗急性湿疹的临床疗效.方法 将急性湿疹患者87例随机分为治疗组44例和对照组43例.治疗组予中药急湿煎剂口服联合三黄洗剂外敷,对照组口服依巴司汀片10 mg/d,3％硼酸溶液外敷,两组疗程均为2周.结果 治疗2周后,治疗组有效率为90.91％,明显高于对照组的83.72％ (P＜0.05),治疗组对皮损渗出、糜烂改善情况及止痒效果均优于对照组(P＜0.05).结论 中药急湿煎剂口服联合三黄洗剂外敷治疗急性湿疹疗效安全确切.
目的观察参附注射液在急性脊髓损伤中的疗效,并探讨其作用机理.方法将 59例脊髓损伤病例随机分为两组,对照组采用手术或保守及激素脱水等常规治疗,参附组除常规治疗外加用参附注射液;两组治疗前后行脊髓功能评价.结果平均随访 6个月,参附组 34例运动、感觉改善率分别为 61.76%和 52.94%,对照组 25例运动、感觉改善率分别为 52.00%和 44.00%,两组比较差异均有显著性.结论参附注射液治疗急性脊髓损伤有一定辅助作用.
目的 观察中药保留灌肠治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法 将60例AP患者随机分为治疗组与对照组各30例,均给与常规西医治疗,治疗组在此基础上加用中药保留灌肠治疗;比较两组发热、腹痛改善时间以及平均住院天数.结果 治疗组较对照组明显缩短发热、腹痛的时间以及住院日期.结论 中药保留灌肠联合西医治疗急性胰腺炎疗效显著.
目的 观察L型钙离子通道Cav1.2亚型在大鼠磨牙牙胚发育过程中的时空表达特征,探讨其在牙齿发育中的作用.方法 制作大鼠不同时期牙胚发育标本,采用免疫组织化学方法,观察Cav1.2在大鼠牙胚发育的不同时期的表达.结果  Cav1.2在大鼠磨牙发育的蕾状期、帽状期,牙蕾上皮和内釉上皮层呈弱阳性表达;钟状期时,Cav1.2在内釉上皮层和成牙本质细胞层呈阳性表达,并随着牙本质的矿化阳性表达增强.结论  Cav1.2在大鼠牙胚发育过程中具有时空表达特异性,推测其在牙胚的发育和细胞分化中发挥重要作用.
B细胞激活因子BAFF是新近发现的TNF超家族成员,因其在B细胞发育及自身免疫病中起注.BAFF对外周B细胞发育及功能十分重要.BAFF信号的缺失导致外周B细胞大量减少,B细胞发育在T1 B向T2 B转换阶段被阻断.BAFF介导TD及TI抗原诱导的抗体应答.BAFF转基因小鼠发生系统性红斑狼疮样表型.在天然狼疮小鼠及部分红斑狼疮患者血清中可溶性BAFF蛋白水平增高.老年的BAFF转基因小鼠还出现干燥综合征样表型.这些研究结果提示,BAFF是参与某些自身免疫病发病的重要致病因子.
目的 观察"循经远取动法"治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法 70例患者均采用循经远取动法.结果 治愈56例,显效14例,治愈率80.00%.结论 "循经远取动法"治疗急性腰扭伤效果显著,疗程短,能迅速解除患者痛苦.
目的：探讨紫杉醇、顺铂联合重组人血管内皮抑制素对非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效及相关指标的影响。方法：78例NSCLCⅢb期或Ⅳ期患者随机分为对照组（39例）和观察组（39例）。对照组患者给予紫杉醇注射液135～175 mg/m2，d1，静脉滴注，每日1次+顺铂注射液25 mg/m2，d1-3，静脉滴注，每日3次。观察组患者在对照组治疗的基础上给予重组人血管内皮抑制素注射液15 mg/m2，加入0.9％氯化钠注射液500 ml中，缓慢静脉滴注3～4 h，d1-14，后停用7 d。两组均以21 d为1个周期，共治疗6个周期。观察两组患者的临床疗效，治疗前后程序性死亡配体-1（PD-L1）水平、生存质量（QOL）评分及不良反应发生情况。结果：两组患者均完成2周期化疗。观察组有3例患者、对照组有4例患者因不能耐受或药物不良反应未完成6个周期化疗而退出本研究。观察组患者总缓解率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者PD-L1水平、QOL评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者PD-L1水平、QOL评分均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：紫杉醇、顺铂联合重组人血管内皮抑制素可提高NSCLC患者的近期疗效，抑制PD-L1表达，改善生存质量，且不增加不良反应的发生。
目的 探究《金匮》肾气丸对阿尔茨海默病模型大鼠额叶皮质NT-3表达的影响.方法 利用脑立体定位仪精确定位右侧海马,注射2μL的Aβ25～35,建立老年性痴呆大鼠模型,《金匮》肾气丸煎剂灌胃给药进行防治,4周后取脑做NT-3免疫组化染色.结果 正常对照组大鼠额叶皮质内NT-3阳性神经元数目多,染色深;AD模型组大鼠额叶皮质内NT-3阳性神经元数目少,染色浅；《金匮》肾气丸治疗组大鼠额叶皮质内NT-3阳性神经元数目和染色与正常对照组大鼠接近.结论 《金匮》肾气丸对老年性痴呆大鼠大脑额叶皮质神经元的退变具有一定的防治作用.
应用ELISA法测定寻常型银屑病患者治疗前(31例)，治疗后(30例)和正常人(20名)血清中可溶性选择素E水平。结果显示：治疗前银屑病患者血清中可溶性选择素E水平显著高于正常人(t=3.277,P<0.005)，并且与疾病严重程度(PASI记分)呈正相关(r="0.495,P<"0.005)。治疗后随病情好转，可溶性选择素E水平显著下降(t="3.119,P<"0.005)，此下降现象在原PASI相对较高的患者中表现得更为明显。本文结果表明，血清中可溶性选择素E水平与寻常型银屑病患者病情相关，可作为判定银屑病活动性的一个有用指标。
毋庸置疑,镇痛镇静治疗是重症患者临床处理的重要组成部分,重症脑损伤患者亦不例外.然而,现实情况却表现为镇痛镇静在重症脑损伤患者中的应用存在争议,在不同单位中的实施也存在很大差异.造成这种现状的原因主要有两点:首先,镇痛镇静药物对意识评估的影响,是临床医师在对脑损伤患者实施镇痛镇静治疗时的主要担心;其次,对于脑损伤患者的镇痛镇静治疗,缺乏高级别循证医学证据,尤其是对远期神经系统转归的影响.在2012年7月召开的中国神经重症学术会议上,镇痛镇静论坛共收集到超过400个相关提问,说明临床医师对该问题的重视.基于这一背景,在这次学术会议上,由中国医师协会神经外科医师分会神经重症专家委员会(CCNS-NCCC)发起,组织国内相关领域21名专家成立了专家共识编写组,共同制订了<重症脑损伤患者镇痛镇静治疗专家共识>,目的在于为临床医师提供现有研究证据,并为今后进一步开展相关研究提供基础资料.
目的 调查安徽省某贫困县女中学生对性病和毒品知识的了解情况,并对健康教育效果进行评价.方法 采用整群抽样的方法,抽取安徽省某贫困县6所中学的1 492名女生,先进行问卷调查,然后进行一个月的健康教育后再进行问卷调查,评价健康教育效果.结果 开展健康教育前有23.26%、24.46%、21.65%和13.47%的女中学生分别认为梅毒、淋病、尖锐湿疣和艾滋病不是性病,干预后分别为6.06%、8.99%、16.33%和4.77%(P＜0.01).16.55%的女中学生在干预前认为性病主要通过呼吸道传播,干预后减少为1.28%(P＜0.01).干预前有8.78%和11.73%的女中学生分别认为农药和氰化物是毒品,干预后分别为2.48%和2.39%(P＜0.01).仅有57.71%的女中学生知道吸毒共用针具会传播艾滋病,干预后提升至82.94%(P＜0.01).81.37%的女中学生通过广播、电视、报纸了解毒品知识.结论 贫困地区女中学生对性病与毒品知识了解不够全面和深入,健康教育是提高她们对性病与毒品认识水平的有效方法,持续而系统的性病和毒品知识教育有利于女中学生今后健康成长.
螺旋CT(spiral CT,SCT )三维重建(three-dimensional reconstructon,3D)成像,能直观、全面、精确地显示病变的立体形态和各部位解剖结构的空间关系,在骨关节外伤的诊疗过程中正逐步得到广泛应用.作者对2001-12～2003-11 78例骨关节外伤患者在普通X线摄片的基础上,进行SCT容积扫描及3D重建,并就SCT 3D重建的临床应用价值进行研究.
肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是常见的消化系统疾病,是一组以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为主要临床表现,持续或间歇发作,但缺乏明显形态学和生化异常改变的症候群.IBS患者肠道动力改变以结肠动力紊乱为主要表现,还可伴有食管、胃、小肠、直肠、肛门功能紊乱等.IBS的发病及症状的加重与情绪紧张密切相关.西医学认为IBS患者肠道运动处于异常的状态,情绪异常改变常使病情加重,属于肠道功能性疾病.此病男性多于女性,比例约为3:2,且多发生于成年人.治疗多从松弛肠道平滑肌,激动和拮抗神经递质,抗抑郁焦虑等方面进行.近年来,随着人们对IBS认识的逐步加深,中医药在治疗IBS方面取得了很好的效果,现就近年来中医药治疗IBS研究进展综述如下.
目的 观察银杏叶提取物(EGb)对沙土鼠脑缺血再灌注损伤后氧自由基代谢的影响及该影响是否存在剂量依赖性.方法 将健康成年沙土鼠随机分为四组,即假手术组、脑缺血再灌注组及EGb两个剂量组(50mg/kg、100mg/kg).各组沙土鼠均缺血5min(假手术组除外),根据再灌注时间不同又分为3、6、12、24、72h亚组,每亚组各4只沙土鼠.分别于缺血前30min及缺血后即刻对GBE组给予银杏达莫注射液腹腔内注射,假手术组和缺血再灌注组给予等体积生理盐水.用比色法测量脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)及丙二醛(MDA)的含量.结果 大剂量EGb组与假手术组SOD、CAT、MDA水平相近,与缺血再灌注组比较差异显著,小剂量EGb组上述指标与缺血再灌注组水平相近.结论 银杏叶提取物能有效减轻沙土鼠脑缺血再灌注损伤后氧自由基连锁反应所致的脑损伤,且存在明显的剂量依赖性.
目的 了解德宏州健康傣族人群外周静脉血CD+3、CD+4、CD+8 T淋巴细胞绝对数和CD+4/CD+8比值的正常值范围.方法 应用流式细胞仪(FACSCount)检测253例健康傣族人的CD+3、CD+4、CD+8 T淋巴细胞绝对数和CD+4/CD+8比值,并观察以上数值在性别和年龄上的差异.结果 CD+3、CD+4、CD+8和CD+4/CD+8的正常值参考范围分别为(1 543±443)个/μl、(849±261)个/μl、(567±225)个/μl和1.63±0.55.CD+3、CD+4在性别和年龄组别间的差异均无统计学意义,而CD+8和CD+4/CD+8在年龄组别间的差异有统计学意义.结论 初步建立了健康傣族人群CD+3、CD+4、CD+8和CD+4/CD+8的正常值参考范围,对于指导德宏州艾滋病的诊断及治疗工作有重要意义.
目的:探讨大学生扁平足及其运动能力的关系;方法:采用足印比值法和运动能力测定法,对沧州市某校大学生进行测试;结果:男性扁平足发生率为24.42%,女性为24.11%,两性差异无显著意义.总体扁平足发生率为24.24%,相当于40年前报道的6.42%的3.8倍.扁平足组与常态足组运动比较,无论是男性立定跳远、50 m短跑、1 000 m长跑;或是女性立定跳远、50 m短跑、800 m长跑.各项成绩两组的差异均无显著性意义.结论:扁平足对运动能力的影响无显著性意义.40年来大学生足弓高度呈下降趋势.
目的：探讨膜迷路积水患者眼肌前庭诱发肌源性电位(oVEMP)的临床特征。方法对40例膜迷路积水患者患者及38例（76耳）年龄、性别与之匹配的健康人进行眼肌前庭诱发肌源性电位（oVEMP）测试，分析对比oVEMPs的引出率及各参数指标。结果(1)病例组患耳和健耳的oVEMP引出率和振幅均低于对照组；（2）病例组患耳和健耳的oVEMP与对照组oVEMP引出率、峰-峰波幅差异有显著性意义；（3）病例组与对照组振幅比、不对称性比较差异具有著性意义结论 oVEMP可以作为迷路积水异常变化的客观量化评估指标，并迷路积水的确诊提供一定帮助。
目的 研究含氟酪蛋白磷酸肽-磷酸钙复合物(CPP-ACP)在体外对酸蚀牛牙釉质显微硬度的影响.方法 选择新鲜拔除的牛下切牙60个,制成60个5mm×5mm正方形釉质开窗区,其余部分由抗酸指甲油涂抹封闭,将釉质块样本完全随机分为4组,每组15个,分别进行4种不同处理(A组为阴性对照组;B组为阳性对照组,使用碳酸饮料酸蚀处理;C组为碳酸饮料酸蚀后使用CPP-ACP进行再矿化;D 组为酸蚀后使用含氟CPP-ACP(氟浓度为900ppm)再矿化.使用显微硬度仪测定样本显微硬度,比较各组显微硬度的差别.结果 D组显微硬度较C组高,C组及D组显微硬度均高于B组但低于A组,各组间的差异具有统计学意义(P< 0.01).结论 含氟酪蛋白磷酸肽-磷酸钙复合物可以提高酸蚀牙釉质的显微硬度.
目的:应用多普勒组织成像脉冲速度模式测量二尖瓣环收缩速度,以评价肥厚型心肌病患者左室收缩功能的改变.材料和方法:对肥厚型心肌病及正常人分别测量二尖瓣环各点收缩期峰值速度.结果:肥厚型心肌病患者与正常组二尖瓣环收缩期峰值速度有显著性差异,均较正常组减低.结论:肥厚型心肌病患者左室长轴收缩功能减低.
目的评价双黄连口服液对小儿急性呼吸道疾病的临床疗效.方法将患儿随机分为治疗组 50例与对照组 40例,治疗组予双黄连口服液,对照组予病毒唑.两组均用 5～ 7d,其它治疗相同.结果治疗组治愈率为 86.00%,明显高于对照组的 72.50%.结论 双黄连口服液是治疗小儿急性呼吸道疾病的理想药物.
目的:观察复方益母草口服液联合缩宫素预防阴道分娩产妇产后出血及促进子宫复旧的效果与安全性.方法:240例经产道自然分娩的产妇随机均分为对照组和观察组.对照组产妇分娩后,臀部立即注射缩宫素20 U.观察组患者在对照组的基础上加服复方益母草口服液20 ml,每日3次,连续服用两周.观察两组产妇产后阴道出血、子宫复旧及不良反应发生情况.结果:观察组产妇产后1 h出血量、1~2 h出血量、产后42 d复查时宫底高度与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产后2~24 h出血量、产后出血的发生率,产后42 d复查时子宫体大小、宫腔积血情况、恶露持续时间均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组产妇均未见发热、皮疹、恶心等明显药物不良反应发生.结论:复方益母草口服液联合缩宫素能明显减少阴道分娩产妇产后出血、促进子宫复旧,且安全性较好.
差动热扫描法热分析技术是研究物质在加热或冷却过程中产生某些物理变化和化学变化的技术,具有方法灵敏、快速、准确等优点.该技术在药物分析领域也应用广泛,近年来在药材鉴定、中药材真伪品的鉴别等方面时有报道[1,2]
众所周知 , 同一药物不同剂型、规格 , 其用途、代谢特征、用法、用量各不相同 , 加之新药、新剂型不断涌现 , 单一药物涵盖的知识面和信息量不断扩增 , 从而使得临床用药越来越依赖于药学信息服务 . 由于人们对药学信息的需求不断增长 , " 自我药疗 , 自我保健 " 意识不断增强 , 因而人们对药品消费的要求也愈加严格 , 不再满足于单纯的买药 , 而是希望在买药的同时能够享受到周到、细致的用药咨询服务 . 因此 , 规范药物咨询服务 , 为患者安全、有效、合理、经济地用药服好务有着极其重要的意义 .
目的 观察体外培养的异位子宫内膜细胞(异位内膜细胞)加入姜黄素后的生长情况及形态学变化,并检测其凋亡率及caspase-3基因表达,探讨子宫内膜异位症(内异症)的药物治疗.方法 22例内异症患者的异位内膜离体组织分离为单细胞后进行培养,在相同的生长期加入不同剂量(0、10、50μmol/L)的姜黄素后,观察其生长状况;采用TUNEL法检测细胞凋亡率;S-P免疫组化测定异位内膜细胞caspase-3基因的表达.结果 加入姜黄素后,细胞生长速度减慢,其凋亡率较未用药组增加,且呈时间剂量依赖性,caspase-3表达较未用药组增加,具有显著差异.结论 姜黄索能明显抑制异位内膜细胞的体外生长;上调caspase-3基因蛋白的表达、诱导细胞凋亡可能是其作用机制之一.
对照品是药品标准不可分割的一部分,是药物研发的重要内容之一.本文通过查阅国内外药典及相关药品标准物质的文献,结合国内外化学药品对照品的研究及应用情况与化学药品审评中发现的问题,主要探讨了化学药品研发中在对照品的来源、制备、质量标准、使用及保存等方面的有关技术要求.
目的 了解城乡结合部低档涉性场所艾滋病高危行为现状,为制订防治措施提供依据.方法 通过分层整群抽样,对305家目标场所的业主及538名暗娼(CSW)进行现状调查,运用Epi Data 3.1和SPSS 11.5软件对数据进行汇总和统计分析.结果 目标场所卫生状况差,CSW健康证持证比例低,以初中和小学文化程度的非在婚者居多,平均年龄较大,初次性行为及初次商业性行为的平均年龄分别为23.9岁和28.1岁,50.9%的CSW最近一月的商业性行为中曾有不使用安全套经历;CSW出现性相关疾病症状的比例为23.5%,多数选择私人诊所就诊或自己买药治疗;目标场所CSW防艾干预措施和服务工作等开展不平衡.结论 城乡结合部低档涉性场所开展预防艾滋病工作的基本面令人堪忧,应加大对此类场所艾滋病主动监测和干预工作力度,加强开展100%使用安全套项目、同伴教育及自愿咨询检测项目;建议借鉴交通、司法等部门的相关经验,在此类目标场所开展艾滋病传播典型案例的宣传教育活动.
目的:规范病区抢救及常备药品质量管理,降低患者的用药风险.方法:应用失效模式与效应分析(FMEA)方法对病区抢救及常备药品质量管理检查项目和失效模式进行分析,通过对失效模式发生的可能性、严重性和可侦测程度进行评分及风险优先值(RPN)计算,量化并确定应优先改善的失效模式,制订改善措施并实施,并评价实施6个月后的管理效果.结果:确定了包括麻醉及一类精神药品残液处理情况未记录、药品储存温度不达标、药品过期等12项失效模式,制定并实施了相关制度、加强检查管理、冷链管理及日常管理等措施;6个月后,RPN值最高的3项由管理前的320、240、216分分别降至16、16、27分,均处于相对低风险区域中;失效模式事件发生次数由1869次降为218次,下降了88.3%.结论:我院病区通过应用FMEA方法将抢救及常备药品质量管理过程中失效模式加以量化,确定了风险最高的管理项目并进行改进,显著降低了患者用药风险.
目的 探讨参竹心康汤对慢性心力衰竭大鼠心室重构及心功能的影响.方法 SD大鼠72只随机分为假手术组,模型组,卡托普利组,参竹心康汤低、中、高剂量组,每组12只.采用腹主动脉缩窄法制作心衰大鼠模型.于造模成功后,假手术组、模型组以蒸馏水10 mL/kg灌胃；卡托普利组以卡托普利混悬液7.8 mg/kg灌胃,低剂量组、中剂量组、高剂量组分别以中药煎液(含生药4.5 g/mL)11、22、44 g/kg灌胃,每日1次,连续8周.观察大鼠血流动力学及心功能参数,检测血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)水平,心脏标本检测左室重量(LVW)及左室质量指数(LVMI).结果 模型组左室舒张末压(LVEDP)、血浆AngⅡ和ALD水平、LVW及LVMI明显高于假手术组,而平均动脉压(MAP)、左室收缩内压峰值(LVSP)、左室内压最大上升和下降速率(±dp/dt)均明显低于假手术组；卡托普利组、中剂量组、高剂量组MAP、LVSP、±dp/dt均明显高于模型组和低剂量组；而LVEDP、血浆AngⅡ和ALD水平、LVW与LVMI均明显低于模型组和低剂量组；低剂量组LVSP高于模型组,低剂量组LVEDP低于模型组.心率在各组间比较差异无统计学意义.结论 参竹心康汤能改善慢性心力衰竭大鼠心室重构,保护心功能.
初始配方服务是卡乐康的全球技术专家根据各种药物的溶解性、剂量以及释放要求,基于对辅料应用的多年经验积累,可用于能够满足各种药物释放要求的口服固体制剂的起始配方设计.该服务的原理是采用结合了大量实践数据的理论数学模型系统进行预测,推算出一个初始药物配方,然后再结合相关生产条件和体内释药行为的要求,进行相应的修正,最终得到一个相对理想的稳健药物配方.早在本世纪初,卡乐康全球已经开始大力推广此项服务.在中国医药行业也有了近10年介绍和使用经验,使用该项服务获得的药物处方总成功率接近70％,同时此服务还能将新药研发周期或者解决市售产品技术问题的耗费时间缩短6～14周,并且又因为使用该服务后的药物具有相当高的可被预见的稳健释放表现而被众多技术人员使用和推荐.
用外源性人端粒酶逆转录酶(hTERT)基因导入正常人外周血淋巴细胞,延长细胞生存期并增强其增殖能力.将含有外源性hTERT基因的质粒导入人外周血淋巴细胞,RT[-PCR检测hTERTmRNA在细胞内的表达,间接免疫荧光检测细胞内hTERT蛋白,并观察转染后细胞的生物学特征.结果:RT-PCR检测到转染后细胞内hTERT基因在mRNA水平稳定表达以及胞内存在的hTERT蛋白,细胞生存期延长,增殖旺盛,细胞生物学特征正常.因此,外源性hTERT基因表达可使正常人外周血淋巴细胞生存期延长、增殖旺盛,并保持正常细胞生物学特征.
目的:为进一步推动国家基本药物制度的实施和完善提供参考.方法:采用分层随机抽样法抽取四川省泸州市的252名基层医师,就其对国家基本药物制度的认知与行为进行问卷调查,并就相关调查数据进行统计和分析.结果:共发放问卷252份,回收有效问卷243份,有效回收率为96.4%.242名听说过国家基本药物制度的受访者中选择"听说过但不清楚"的比例最高(占52.1%);149名参加过国家基本药物知识培训或学习的受访者中仅参加过"1次"的比例最高(占57.0%);受访者对国家基本药物制度各项常识的知晓率最高为45.0%,最低为16.5%.实施国家基本药物制度后,受访者中经常向诊疗对象宣传国家基本药物制度的仅占23.1%,工作积极性、工作效率、工作量选择"没有变化"的比例最高(均占58.3%),认为对临床用药习惯的"影响不大"的比例最高(占38.8%);受访者中86.4%愿意优先考虑使用国家基本药物,排在前4位的原因依次是"可以获得有关基本药物使用的培训和指导""规定了基层医疗卫生机构基本药物的使用率""国家基本药物制度的宣传力度加大""定期评价医师的处方",而13.6%不愿意优先考虑使用国家基本药物,排在前4位的原因依次是"缺乏使用基本药物的信心""基本药物可及性太差""担心因处方基本药物出现医疗事故,引发医疗纠纷""不知道哪些是基本药物".结论:泸州市基层医师对国家基本药物制度的认知和贯彻落实有待进一步加强,这与其参与国家基本药物知识培训或学习的次数较少且效果不明显有关,同时也与政府的相关配套政策不完善有一定关系.
目的 观察中西药结合治疗急性会厌炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组,对照组30例以头孢二代抗生素抗感染加激素甲强龙抗感染退水肿治疗,治疗组30例,在对照组治疗基础上再予以清瘟败毒散加减治疗.结果 治疗组有效率高于对照组.结论 中西药结合治疗急性会厌炎疗效满意.
烟雾病又称自发性基底动脉环闭塞症,是一种以颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病[1].烟雾病的发病存在明显的地域性和种族性,以亚洲黄种人多发,发病率最高的是日本,其次是中国和韩国等东南亚地区,欧美、非洲及拉美等地区的人群发病较少.近年来,随着核磁共振血管成像(MRA)等脑血管无创检查技术的推广使用,烟雾病在世界各国的检出率逐渐增高.
目的 研究脱氢紫堇碱(DHC)对内毒素血症大鼠心肌保护作用,并探讨其机制.方法 50只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和DHC低、中、高剂量组,每组10只,通过尾静脉注入脂多糖(LPS)建立内毒素血症大鼠心肌损伤模型,以低、中、高剂量的DHC分别进行干预,在用药后1h采用酶速率法检测血清心肌酶(CK)、心肌同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(TnI)含量,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β (IL-1β)含量,光镜观察大鼠心肌组织的病理学变化.结果 与对照组相比较,LPS模型组CK、CK-MB、TnI明显上升,DHC低、中剂量组中CK、CK-MB、TnI明显下降(P＜0.05),高剂量组与模型组相比无明显差异.LPS模型组、DHC干预组的TNF-α、IL-1β的含量均有显著增加(P＜0.01),DHC低、中、高剂量组与LPS模型组相比显著减少(P＜0.01).光镜观察发现模型组大鼠心肌组织炎症反明显,心肌组织较多炎症细胞浸润;脱氢紫堇碱低、中剂量组大鼠心肌组织炎症反应较轻,心肌组织有少量炎症细胞浸润;高剂量组大鼠心肌组织炎症坏死程度介于模型组和中剂量组之间.结论 DHC能有效抑制内毒素血症大鼠心肌组织炎症反应,减轻心肌损伤,在低、中剂量时效果明显.
周仲瑛教授业医近六十载,学验俱丰,尤擅长治疗内科杂病,对许多病症都积累了丰富的辨证论治经验,常常能够执简驭繁,形成了自己独到的辨证论治特色.笔者有幸师从周老侍诊、学习,受益良多.兹将其对于慢性肝炎辨证治疗的经验特色整理如下.
目的 探讨Ⅰ期中央型肺癌与支气管播散性肺结核CT树芽征的影像学差异,以降低中央型肺癌的误诊率.资料与方法 收集经病理或临床证实并行胸部CT扫描出现树芽征的32例Ⅰ期中央型肺癌(肺癌组)和47例支气管播散性肺结核(结核组)的影像学资料,比较两组树芽征的分布范围、伴随征象、所在肺叶段及(或)段以上支气管改变,并作统计学分析.结果 肺癌组树芽征以单叶分布为主(96.88％),而结核组以多叶分布为主(80.85％),差异有统计学意义(P＜0.01).伴随征象:①树芽征近端支气管黏液栓塞肺癌组发生率高于结核组(100％比6.38％),差异有统计学意义(P＜0.01);②实变及(或)磨玻璃密度影肺癌组与结核组发生率(34.38％比48.94％)差异无统计学意义(P＞0.05);③空洞征肺癌组发生率低于结核组(0比38.30％),差异有统计学意义(P＜0.01);④直径＞5 mm结节影肺癌组发生率低于结核组(0比76.60％),差异有统计学意义(P＜0.01).肺癌组中树芽征共累及33个肺叶,均伴有所在肺叶段及(或)段以上支气管异常(100％);结核组中树芽征共累及144个肺叶,其中56个肺叶伴有段及(或)段以上支气管异常(38.89％).结论 Ⅰ期中央型肺癌与支气管播散性肺结核CT树芽征的影像学表现存在差异,当树芽征呈单叶分布,伴近端支气管黏液栓塞、所在肺叶段及(或)段以上支气管异常时应考虑肺癌的可能.
目的：比较益母草膏与丹莪妇康煎膏治疗原发性痛经的疗效和安全性。方法：80例原发性痛经患者随机分为益母草膏组（40例）和丹莪妇康煎膏组（40例）。益母草膏组患者给予益母草膏10 g，口服，每日2次。丹莪妇康煎膏组患者给予丹莪妇康煎膏10 g，口服，每日2次。两组患者均自月经前第10天开始用药，连用10 d为1个疗程，共治疗6个疗程。用药期间嘱咐患者不吃冷饮冷食，使用温水洗脸洗脚，有条件者每晚用热水泡脚，注意小腹部和腿部的保暖。若患者行经时疼痛难忍，给予布洛芬缓释胶囊0.3 g，口服，每日2次。观察两组患者的临床疗效，治疗前后症状积分（痛经程度、小腹胀痛、腰骶酸痛）、痛经持续时间、止痛药服用次数及不良反应发生情况。结果：两组患者总有效率、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗前，两组患者痛经程度积分、小腹胀痛积分、腰骶酸痛积分、痛经持续时间及止痛药服用次数比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者痛经程度积分、小腹胀痛积分、腰骶酸痛积分均显著低于同组治疗前，且丹莪妇康煎膏组低于益母草膏组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；痛经持续时间及止痛药服用次数均显著低于同组治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05），但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：益母草膏与丹莪妇康煎膏治疗原发性痛经的疗效和安全性均较好，但在改善临床症状方面丹莪妇康煎膏优于益母草膏。
目的 观察醒脑静注射液对急性脑梗死的临床疗效及对其血清中白介素-1 (IL-1)、白介素-6(IL-6)浓度的影响.方法 将150例急性脑梗死患者随机分为两组,每组75例.对照组采用西医常规治疗,实验组在对照组的基础之上加以静滴醒脑静注射液.疗程均为2周.结果 实验组神经功能缺损程度评分下降值与对照组差异有统计意义(P＜0.01);实验组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);实验组治疗前后血清IL-1、IL-6浓度与对照组差异有统计意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01).结论 醒脑注射液治疗急性脑梗死患者疗效显著,并且能显著降低血清抗炎因子IL-1、IL-6水平值.
目的：了解长沙地区多重耐药铜绿假单胞菌（PA）产金属β-内酰胺酶（MBL）菌株基因型和流行情况。方法收集该地区7所综合医院临床分离的 PA，对菌株进行鉴定和药敏试验，采用 EDTA 协同试验、E-test MBL进行 MBL 表型筛选，聚合酶连反应（PCR）明确其基因型，肠杆菌科基因间重复序列聚合酶链反应（ERIC-PCR）进行同源性分析。结果经 EDTA 协同和 E-test MBL 初步筛查，81株 PA 中仅10株为强阳性；PCR 结果显示，18株 PA MBL 基因阳性，其中 IMP-9型11株，IMP-1型1株和 VIM-2型6株，未检测出 SIM、SPM、GIM 和NDM-1基因型。ERIC-PCR 分型结果显示，12株产 IMP PA 存在多个型别，而6株产 VIM-2菌株为同一型别。结论长沙地区多重耐药 PA 以 IMP-9和VIM-2基因型最常见。
目的 探讨艾滋病调查问卷信度估计方法的应用.方法 结合实例对调查问卷中的可靠性问题进行分析.结果 外在信度测量时,在一次对青少年性行为的重复调查中,重测信度Kappa值为0.801;在一次艾滋病知识问卷调查的复本信度为0.917(P＜0.01);内在信度测量时,一份艾滋病知识问卷的分半信度为0.747;在一组对艾滋病病毒感染者态度调查问卷中,克朗巴哈系数为0.808.结论 各个信度指标均有一定的适用性,可应用于艾滋病调查问卷的可靠性评估.
目的:探讨超声诊断和鉴别诊断急性睾丸疾病的价值.材料和方法:回顾性分析78例急性睾丸疾病患者的睾丸超声表现,并与临床、手术及病理结果进行对照分析. 结果:12例睾丸肿瘤瘤体较大,内部回声杂乱不均匀,病灶区血管走行不规则或呈"树枝状"分布,5例伴有钙化灶;26例睾丸外伤阴囊壁水肿增厚,病变部位回声减弱并与液性暗区混杂分布,彩色血流减少,周围组织彩色血流增强;21例急性睾丸炎患侧睾丸肿大,实质血流分布异常丰富呈五彩镶嵌的"彩球样"; 18例睾丸扭转患侧睾丸血流明显少于健侧或血流消失;1例睾丸结核病侧睾丸回声极不均匀,多种回声混杂分布. 结论:超声能够对各种急性睾丸疾病做出快速、准确的诊断和鉴别诊断.
目的 观察芪丹通脉片对缺血/再灌注大鼠心肌细胞凋亡及相关基因Bcl-2和Bax表达的影响.方法 雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、不同剂量芪丹通脉片组,分组干预7d后,通过结扎冠状动脉左降支40min后再灌注4h成功复制心肌I/RI模型.TUNEL法检测心肌凋亡细胞,免疫组化检测Bcl-2和Bax蛋白的表达.结果 不同剂量芪丹通脉片(1.08,3.24g/kg)预处理可抑制I/RI中心肌细胞凋亡,其凋亡指数分别为(14.3±3.8)%和(10.6±2.0)%,与模型组(21.3±4.2)%比较均存在显著差异.模型组Bcl-2平均灰度值为(165.17±9.21);不同剂量芪丹通脉片(1.08,3.24g/kg)预处理后缺血/再灌注心肌组织中Bcl-2的平均灰度值分别为(147.82±19.51)和(118.65±16.31),平均灰度较模型组明显降低;模型组Bax平均灰度值为(139.43±11.70),芪丹通脉片(1.08,3.24g/kg)预处理后Bax-2的平均灰度值分别为(151.67±16.69)和(160.71±19.82),二者的灰度值与模型组比较有降低,但无显著差异.结论 芪丹通脉片能抑制缺血/再灌注所致的心肌细胞凋亡,其机制与调节再灌注心肌中Bcl-2、Bax的表达有关.
目的探讨复方莶草合剂抗内皮细胞损伤的作用机理.方法采用高脂饲料加免疫损伤的方法,制作动脉粥样硬化内皮细胞损伤模型,用原位杂交法观察复方莶草合剂对内皮细胞一氧化氮合酶(NOS)基因表达的影响.结果高、低剂量组内皮细胞、平滑肌细胞浆内棕黄色颗粒沉积,比模型组明显增多.结论复方莶草合剂对NOS基因表达有一定的促进作用,可能是通过调节该酶、促进一氧化氮(N0)释放而起抗动脉粥样硬化内皮细胞损伤的作用.
目的观察痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法将 57例患者随机分为两组,治疗组予痰热清注射液静滴,对照组予左氧氟沙星静滴.结果治疗组疗效优于对照组.结论痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎急性发作疗效确切.
目的：探讨复方葛根片对糖尿病肾病模型大鼠肾组织的影响。方法：采用高糖高脂饲料联合腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病肾病大鼠模型；设立正常组。将模型大鼠随机分为模型对照组、阳性对照组（厄贝沙坦片）和复方葛根片低、中、高剂量[0.102、0.203、0.406 g/（kg·d）]组（n为8～10）。各组灌胃给予相应药物后在第1、14、28、42、56天分别检测空腹血糖（FBG）、24 h尿蛋白；末次给药后检测血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及肾脏指数（KI），观察肾脏组织病理学情况。结果：与正常组比较，造模后各组大鼠不同时间点FBG水平均升高，第28天后24 h尿蛋白水平均升高（P＜0.05或P＜0.01）。与模型对照组比较，第42天起复方葛根片中、高剂量组FBG水平降低（P＜0.05或P＜0.01），第28天起复方葛根片各剂量组24 h尿蛋白水平均降低（P＜0.05或P＜0.01）；复方葛根片中、高剂量组BUN、TC、TG、KI均明显降低，3个剂量组SCr均升高（P＜0.05或P＜0.01）；各给药组大鼠肾脏细胞形态结构明显改善。结论：复方葛根片能纠正脂质代谢紊乱，减少尿蛋白，改善肾功能，对糖尿病肾病大鼠的肾组织有一定的保护作用。
基台是连接植入体和上部结构的重要修复部件,CAD/CAM技术在口腔种植学中的应用使得兼顾机械、美学、生物学性能的个性化基台得到快速发展.该文对个性化基台的定义、制作方法、特点、研究进展、应用现况及其展望作一综述.
目的：观察大黄素对博莱霉素所致大鼠肺纤维化的影响,并探讨其保护机制。方法将60只♂ SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组、大黄素低剂量干预组、大黄素高剂量干预组和泼尼松组,每组10只,后4组经气管内注入博莱霉素建立大鼠肺纤维化模型,从d2开始,低、高剂量干预组大鼠分别予20、80 mg · kg-1大黄素2 mL灌胃,泼尼松组以5 mg·kg-1醋酸泼尼松2 mL灌胃,其余2组予2 mL生理盐水灌胃,d 28处死所有大鼠,取出肺组织行HE染色和Masson 染色,测定肺组织羟脯氨酸( HYP )、丙二醛( MDA)、超氧化物歧化酶( SOD )、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)含量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-17浓度,通过Western blot分析肺组织中Kelch样ECH联合蛋白1( Keap 1)、NF-E2相关因子2( Nrf2)、核因子-κB ( NF-κB) p65表达。结果低、高剂量干预组及泼尼松组肺泡炎症和肺纤维化程度明显轻于模型组( P <0．05或 P <0．01)。与正常对照组或假手术组比较,模型组肺组织HYP、MDA 含量、胞核 Nrf2、NF-κB p65表达水平及血清TNF-α、IL-6、IL-17浓度增加( P <0．01),而肺组织 SOD、GSH-Px、CAT含量及胞质Keap 1表达水平降低( P<0．01)。经低、高剂量大黄素或泼尼松处理后,肺组织HYP、MDA含量、胞质Keap 1表达水平、胞核NF-κB p65表达水平及血清TNF-α、IL-6、IL-17浓度减少,肺组织SOD、GSH-Px、CAT含量及胞核Nrf2表达水平升高,与模型组比较,差异均有显著性(P<0．01)。高剂量干预组、泼尼松组上述指标改善程度优于低剂量干预组(P<0．05),但高剂量干预组与泼尼松组比较,差异无显著性(P>0．05)。结论大黄素可能通过增强抗氧化能力及抑制炎症反应对肺纤维化大鼠产生保护作用。
心肌梗死(MI)是心内科的危重疾病,其近期及远期预后均不佳,临床上常见的并发症有心律失常、室壁瘤、心脏破裂、心功能不全、乳头肌断裂、心梗后综合症、休克等.心室重构(VR)是发生心功能不全的主要原因[1-2],是指心肌损伤后由于基因组表达改变引起的分子、细胞和间质的改变[3],主要由血流动力学和神经体液共同介导,它决定着心脏的功能和预后,是心脏基质成分合成与代谢失平衡的结果[4].因此,抑制MI后VR为许多学者关注的主要方向.目前研究主要集中于抑制RAS的激活,降低炎症因子、基质金属蛋白酶、生长因子的表达,抑制胶原的聚集等方面,在西医和中医两方面均有相应的进展.
目的 观察方便揿针长时间留针候气对低中频下降型突聋的临床疗效.方法 将患者113例按随机数字表法分为两组,对照组53例,采用常规治疗药物治疗和耳后注射治疗;治疗组60例,采用方便揿针埋针长时间留针候气治疗为主,辅以对照组治疗方法,随访2周,对疗效进行统计学分析.结果 观察组治疗后听力、耳鸣、耳闷塞感改善均优于对照组(P＜0.05);眩晕改善两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 方便揿针留针候气治疗低中频下降型突聋疗效肯定,值得推广.
目的比较两种最大载荷值下牙科脆性陶瓷赫兹触压循环疲劳损伤模式.方法应用赫兹触压实验方法对VitamarkⅡ可切削陶瓷标准试件进行循环加载,然后测试加载后的残余3点弯曲强度,观测试件表面及次表面损伤.结果500N最大载荷下,Vita markⅡ可切削陶瓷低周循环触压疲劳损伤为经典脆性模式,而高周循环下为类塑性模式.200 N最大载荷下则主要表现为以环状裂纹为代表的脆性模式.结论不同最大载荷值下,牙科脆性陶瓷展示不同的触压疲劳模式.即使在相对较小的载荷下,只要达到一定的循环加载周期,牙科脆性陶瓷强度也会显著降低.
目的 观察清肺止咳法治疗社区获得性肺炎咳嗽的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组选用头孢呋辛钠静滴,治疗组在对照组基础上加服中药,疗程均为10d.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 清肺止咳法治疗社区获得性肺炎咳嗽,症状消除时间短,治愈率高.
目的:通过不同浓度脑源性神经营养因子(BDNF)对神经干细胞(NSCs)增殖与分化的影响,探讨合适的诱导时间和诱导浓度.方法:按照BDNF的浓度分为对照组,实验组2、20和200ng/ml BDNF.MTT法检测不同浓度BDNF在诱导后不同的时间点(1、3、5、7d)对细胞增殖的影响,免疫细胞化学法检测神经元的标记物-神经元特异性烯醇化酶(NSE),并计算各组在不同时间点的神经元分化率.结果:不同浓度的BDNF实验组在诱导后不同时间(1、3、5、7d)MTT法所测OD值与对照组相比差异均无统计学意义.随着BDNF浓度的增加,神经干细胞分化为神经元的比率呈增高的趋势,差异有统计学意义.在分化的时间上,各组均在第3天时达到最高,其中实验组最高接近80%,而对照组仅为35%.结论:BDNF对NSCs的增殖无明显作用,BDNF能促进NSCs向神经元方向分化,其分化的比率在一定范围内呈剂量依赖性.
目的:观察来氟米特联合泼尼松治疗多发性肌炎的疗效和安全性.方法:选取我院收治的98例多发性肌炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例.对照组患者给予泼尼松片口服,初始给药剂量为60~100 mg/d,每日3次,然后根据患者肌酸肌酶(CK)及临床症状的改善情况逐渐减量至维持剂量10 mg/d,每日3次.观察组患者在对照组治疗基础上加服来氟米特片10 mg,每日2次.两组疗程均为120 d.观察两组患者临床疗效和肌力评价情况,比较治疗前后肌酶谱[包括CK、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CPK)、丙氨酸转氨酶(ALT)]、血清炎症因子水平[包括白细胞介素2(IL-2)、IL-8、IL-12、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,同时记录不良反应发生情况.结果:治疗后观察组患者临床总有效率(87.8%)和肌力达3级率(81.6%)均显著高于对照组(分别为75.5%、55.1%),总不良反应发生率显著低于对照组(12.2%vs.22.4%),差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者肌酶谱和血清炎症因子水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:来氟米特联合泼尼松治疗多发性肌炎疗效较好,可以显著提升患者肌力,改善肌酶谱和血清炎症因子水平,且安全性较好.
患者男,60 岁.因右侧臀部皮下硬化性结节、反复破溃形成斑块22年于2010年2月16日来我科就诊.患者22年前无明显诱因右侧臀部出现一个黄豆大的白色结节,微疼痛,破溃后排出少许脓液及白色石灰样颗粒,能自行愈合.此后在原皮损边缘不断出现米粒至蚕豆大类似皮疹,面积逐渐增大表面呈白色,质地硬,反复破溃又愈合伴有萎缩,逐渐形成凹凸不平的硬性斑块,在当地医院诊治效果不佳.患者既往体健,家族成员中无类似疾病史.
目的 观察热疗后舌鳞癌Tscca细胞中热休克蛋白27 (heat shock protein 27,HSP27)的变化及其对凋亡的作用.方法 常规培养的Tscca细胞分6组,对照组不加热,其余5组43℃水浴法热处理40 min后分别常规培养2、4、8、12、24h,应用蛋白组学方法检测HSP27变化.运用空载质粒(pcDNA3)、pcDNA3-HSP27质粒转染Tscca细胞24h,免疫印迹分析靶细胞中的HSP27表达.43℃水浴处理未转染及转染组细胞0 min、40 min,再培养24 h后流式细胞仪检测细胞凋亡率.结果 加热后12 h内细胞内HSP27持续升高.HSP27质粒转染细胞中HSP27蛋白表达增强.0 min热处理,未转染组、pcDNA3转染组及HSP27质粒转染组细胞凋亡率无差异;40min热处理,未转染组与pcDNA3转染组凋亡率无差异,HSP27质粒转染组分别与未转染组及空载质粒转染组比较,均有差异(P＜0.05).结论 热处理后舌鳞癌Tscca细胞中HSP27含量升高.HSP27的变化与Tscca细胞凋亡的变化有关.
奴卡菌是一种条件致病菌,多见于免疫功能低下的患者.临床上长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、血液透析等患者出现难以控制的感染,要警惕奴卡菌感染的可能.本文对本院收治的1例狼疮性肾炎维持性血液透析患者感染星形奴卡菌致死的病例进行总结分析,以期加强临床医生对此病的认识.
为探讨腹型过敏性紫癜胃肠表现及其在胃镜下改变,分析1998年8月～2001年9月收治的61例腹型过敏性紫癜病儿的胃肠表现及胃镜资料.结果显示:胃肠道症状主要为腹痛61例,消化道出血15例,其次是呕吐11例和腹泻3例.内镜检查12例,见胃肠粘膜有紫癜样改变11例,胃、十二指肠均可受累,食管粘膜均无异常发现.提示腹型过敏性紫癜临床症状程度与胃肠粘膜病变的程度密切相关,胃镜检查在小儿过敏性紫癜诊断中具有重要意义.
目的:为进一步研究诃子抗类风湿性关节炎(RA)的药效物质基础及药理作用机制提供参考.方法:以"诃子""类风湿性关节炎""药理""Rheumatoid arthritis""Terminalia chebula"等为关键词,组合查询自建库起至2017年5月1日在PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、维普等数据库中的相关文献,从RA的发病机制及病理过程、西药和中药治疗RA的现状、诃子抗RA的药效物质基础和药理作用等方面进行综述.结果与结论:共检索到相关文献261篇,其中有效文献39篇.RA发病机制复杂,目前尚无特效治愈药.化学药与生物制剂的治疗目标为使疾病缓解或处于低疾病活动状态;中药则以祛风除湿、通络止痛为治疗原则.酚酸类化合物和萜类化合物是诃子发挥抗RA的主要药效物质基础.诃子具有镇痛抗炎、调节免疫、诱导细胞凋亡和保护软骨等多方面的抗RA药理作用,既可改善RA症状也可控制RA病程发展.目前关于诃子抗RA的药效物质还缺乏系统性基础研究,主要集中于酚酸类成分,且大多属于药效学的观察研究,缺乏较为深入的机制探讨.
目的:探讨正常成人大脑浅静脉吻合静脉的分布情况及其临床意义.方法:回顾性分析100例正常成人数字减影血管造影片,并观察测量大脑浅静脉吻合静脉形态.结果:Trolard静脉和Labbé静脉是大脑浅静脉的主要吻合静脉,它们都与大脑中浅静脉相联系,但并不是所有的大脑半球吻合静脉都发达,Labbé静脉缺如率15%,Trolard静脉缺如率40%.结论:大脑浅静脉吻合静脉变异较大,术前应查清重要吻合静脉的显微解剖,设计合理的手术入路,避免术中损伤而引起并发症.
目的:研究不明原因自然流产患者绒毛及蜕膜组织中CXCR2在mRNA水平和蛋白质水平的表达情况.方法:应用半定量RT-PCR、免疫组织化学显色和图像分析技术,观察CXCR2在不明原因自然流产患者(病例组)和正常人工流产者(对照组)绒毛及蜕膜组织中的表达情况.结果:CXCR2 mRNA在对照组和病例组的绒毛及蜕膜组织中均有表达,且2组CXCR2mRNA的表达并无差异；两组CXCR2蛋白主要表达于绒毛的滋养层,蜕膜组织中的腺体,病例组绒毛滋养层和腺体CXCR2蛋白表达均显著强于对照组.病例组蜕膜细胞CXCR2蛋白呈阳性表达,对照组呈阴性.结论:CXCR2可能通过与其配体白细胞介素-8结合而参与不明原因自然流产的病理过程.
母婴传播是艾滋病病毒(HIV)的三条传播途径之一.母婴垂直传播又分妊娠期宫内传播、分娩期经产道传播以及母乳传播三种方式.感染HIV的妇女将HIV传给新生儿的危险性为15%～50%,其中宫内传播的发生率约占14%,产程中约占65%,通过母乳喂养方式约占20%～40%.
目的: 观察特异性免疫治疗(SIT)对慢性变应性荨麻疹的疗效.方法: 对慢性特发性荨麻疹患者在临床、病史评估的基础上,进行皮肤点刺试验(SPT)、血清特异性IgE(sIgE)抗体检测(unicap法)及自体血清皮肤试验(ASST).对病程在半年以上、尘螨SPT阳性且sIgE抗体≥2级、ASST阴性的262例患者,在给予抗组胺药物基础治疗的同时,采用长效尘螨变应原制剂进行SIT治疗.在SIT治疗开始时、0.5年及1年时分别进行临床疗效评估和血清sIgE检测.结果: SIT后大多数患者自觉症状明显改善,血清屋尘螨sIgE抗体明显降低.0.5年时随访221例有效,41例无效(有效率为84.35%),1年时随访243例有效,19例无效(有效率为92.74%).结论: 特异性免疫治疗对屋尘螨抗体阳性的慢性变态反应性荨麻疹有良效.
肟是一类常用的医药中间体,通常在吡啶存在下,由盐酸羟胺和羰基化合物于乙醇中回流得到,也可用NaOH代替吡啶.陈代谟等[1]以碳酸氢钠作碱于乙醇或甲醇中合成肟;Sharghi等[2]以CaO作碱,但反应温度需130℃;Guo等[3]报道了在超强酸TiO2/SO42-作用下合成肟的方法,但无实用意义.
目的 Waardenburg综合征Ⅰ型患者及父母临床和基因诊断及再生育聋儿风险评估.方法 采集1个Waardenburg综合征Ⅰ型中国家系详细的I临床资料,签署知情同意书获取血样.聚合酶链反应扩增PAX3基因编码区的全部外显子,在ABI自动测序仪上进行正反向测序,利用GeneTool软件及分子生物学网站的信息分析数据.结果 患者PAX3基因第2外显子第142位G>A杂合突变,导致甘氨酸到丝氨酸的突变.父母均未检测到突变.结论 发现PAX3基因新的致病突变.患者临床和遗传诊断符合Waardenburg综合征Ⅰ型诊断,可对患者遗传咨询提供依据,为父母提供再生育聋儿风险评估及产前诊断.
目的:探讨中医解毒祛瘀滋阴法对SLE类固醇性高脂血症动物模型防治作用.方法:60只小鼠分为6组,每组10只.Ⅰ组:昆明小白鼠,普通饲料饲养,生理盐水灌胃0.5ml/d;Ⅱ组:昆明小白鼠,中等含脂量饲料饲养,生理盐水灌胃0.5ml/d;Ⅲ组:MRL/lpr小鼠,中等含脂量饲料饲养,生理盐水灌胃0.5ml/d;Ⅳ组:MRL/lpr小鼠,中等含脂量饲料饲养,强的松混悬液灌胃0.5ml/d(6mg/kg);Ⅴ组:MRL/lpr小鼠,中等含脂量饲料饲养,分别灌胃强的松混悬液0.5ml/d(6mg/kg)和解毒祛瘀滋阴煎剂0.5ml/d(37.3g/kg);Ⅵ组:MRL/lpr小鼠,中等含脂量饲料饲养,分别灌胃强的松0.5ml/d(6mg/kg)、阿司匹林混悬液0.5ml/d(90mg/kg).8周后检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量.并用蛋白电泳技术对比分析胆固醇脂蛋白亚组分比率.结果:Ⅳ组TC、TG含量明显高于其它各组(P＜0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组间无明显差异(P＞0.05);Ⅴ、Ⅵ组TC、TG和LDL、VLDL、LP-a均明显低于Ⅳ组(P＜0.05),而HDL高于Ⅳ组(P＜0.05).结论:中等脂量饮食下,对MRL/lpr小鼠灌胃强的松能制作出SLE类固醇性高脂血症动物模型.中医解毒祛瘀滋阴法治疗SLE的同时,能有效防治类固醇性高脂血症.
建立了微生物混合转化井冈霉素制备井冈霉烯胺的方法.研究了SIPI-VA18和SIPI-V08单菌转化及两菌混合转化的特点,考察了接种量、两菌混合比例和转化温度的影响.底物井冈霉素浓度5%,菌体浓度70 mg/ml,SIPI-VA18和SIPI-V08的浓度比60:10,30℃转化72 h,底物降解率为100%,转化液中的井冈霉烯胺浓度为6.07 mg/ml,摩尔转化率为53%.
目的 对于儿童肺动脉狭窄(PS)程度的准确评估可为治疗方法的选择提供重要依据.本文探讨应用无创连续波多普勒(CW)和心电图(ECG)分别估测儿童PS程度的准确性.资料与方法 收集2012年1月-2016年8月沈阳军区总医院收治的60例孤立性PS患儿.通过CW测量跨肺动脉压力阶差估测右心室压力;通过ECG测量V1R波振幅高度估测右心室压力.分别与心导管测量右心室压力进行比较.结果 采用CW测量跨肺动脉压力阶差估测所得右心室压力与心导管测量值呈正相关(r=0.88,P＜0.05);采用ECG V1R波振幅高度估测所得右心室压力与心导管测量值呈正相关(r=0.83,P＜0.05).结论 CW与ECG分别估测右心室压力与心导管测量结果均密切相关,CW及ECG估测右心室压力与心导管测量右心室压力一致性较好,均可作为估测儿童PS程度的无创检查方法.
建立了表面增强拉曼光谱法检测人尿液中的盐酸氯丙那林.以银纳米颗粒溶胶作为表面信号增强剂,选择800～850 cm-1和1 450 cm-1处拉曼特征峰作为定性依据,并选择在800～850 cm-1处进行定量检测.人尿液中盐酸氯丙那林在0.1～0.9 mg/ml范围内线性关系良好,最低检测限为0.05 mg/ml.与高效液相色谱法相比,本法迅速简便,可实现无损检测.
指甲-髌骨综合征(nail-patella syndrome,NPS)又名遗传性指甲-髌骨发育不良,是包括指甲、髂骨角、膝和肘部四联畸形及多系统受累的家族遗传性疾病[1].国外报道发病率约为1/50 000[2],国内鲜有报道.我们报道1个4代6例的NPS家系.
口腔种植修复技术的发展与成熟极大地改变了口腔医学面貌，已成为当今修复牙齿缺失最常规、最有效的临床方法之一。该文旨在相关种植外科技术、种植修复技术、种植体材料、数字化口腔种植四个方面的新进展与新问题进行讨论。
随着各种科学技术的发展,出现了虚拟解剖技术,使得人体解剖达到手中无刀的境界成为可能.虚拟解剖是一种利用多螺旋CT、磁共振造影等先进的成像技术对人体(尸体)进行全方位的三维扫描,然后利用计算机软件将扫描的信号还原成逼真的三维人体图像,并将其处理成可以从不同方位和层次对人体的各个器官、系统进行拆装和观察的计算机技术.在中专卫校的解剖学教学中,由于人体标本的缺乏,导致学生的动手机会少,实践效果降低.多媒体技术在教学中的普遍应用,给虚拟解剖提供了基础,利用虚拟解剖技术进行教学,其优势显而易见.
通过对药企能耗设备的分析,从设备选型、配置、改造、使用等方面提出节能措施,注重能源供需匹配,运用智能控制技术,实现供需的动态平衡,提高能源利用率；从管理入手,健全能耗管理体系,增强节能意识,实现节能增效,提高企业竞争力.
目的观察自拟中药方益肺宁心汤治疗肺心病心衰的疗效.方法将 128例肺心病心衰患者随机分为两组,对照组予西药综合治疗,治疗组在西药抗感染的基础上服用益肺宁心汤.结果治疗组疗效优于对照组.结论自拟中药益肺宁心汤治疗肺心病心衰疗效显著.
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染所致,好发于男女外生殖器,也常见于肛周等部位,在临床治疗及控制复发上存在一定难度.为探讨肛周尖锐湿疣的发病特点及防治要点,现将我科近几年诊治的肛周尖锐湿疣的特点总结如下.
卢崇皋医师擅长治疗妇科疑难病,采用通涩并举治疗溢乳,久溢6年者迅止;攻补兼施治疗产后蓐劳,获取神效;托毒生肌治疗宫颈糜烂,效如桴鼓,并提出治疗宫颈糜烂时,可借鉴外科疮疡的治法,可资临床参考.
目的:比较国产与进口盐酸依匹斯汀片在正常人体内的药动学与相对生物利用度.方法:18名健康志愿者随机交又单剂量口服国产或进口盐酸依匹斯汀片20mg,采用高效液相色谱法测定血药浓度,用3p97软件包计算两者的药动学参数与相对生物利用度.结果:国产与进口片的药-时曲线符合口服吸收一房室模型.tmax分别为(2.00±0.87)、(2.31±0.73)h.Cmax分别为(15.80±6.99)、(13.39±6.03)μg·L-1,AUC0～60分别为(185.36+68.07)、(191.69±71.31)μg·h·L-1 t1/2ke分别为(10.90±4.06)、(12.64±4.66)h.国产片相对于进口片的生物利用度为(96.70±14.47)%,经配对t检验、方差分析、双单侧t检验及1～2α置信区间法统计分析,各药动学参数无显著性差异(P>0.05).结论:国产片与进口盐酸依匹斯汀片生物等效.
偏头痛为血管性头痛之一种类型,由神经-血管功能障碍引起.临床表现为反复发作的偏侧或双侧头痛,发作时常伴恶心、呕吐、畏光及烦躁不安,典型发作常伴有先兆症状,部分患者有家族史.经 CT或 MRI检查未见明显脑部器质病变.目前西医对本病治疗大多采用对症处理,应用镇静、止痛药物副作用大,疗效亦不稳定.我们 2001年以来采用针刺治疗偏头痛 36例,获得满意疗效.现报告如下.
目的 探讨颈髓损伤并高位截瘫患者功能恢复的方法 .方法 对我院2007年1月-2008年5月收住的12例颈髓损伤并高位截瘫患者采取早期有计划、分阶段的康复护理,伤者伤后48h生命体征稳定后进行计划、评估.第1阶段,肢体保持功能位,被动活动;颅骨牵引装置拆除后进入第2阶段,通过双手交叉、上举,双下肢屈曲、外展、伸直,床上翻身,使坐位平衡模式易化为正常运动;第3阶段,站立、开步;第4阶段步行;第5阶段同归社会后的训练.通过用Barthel评分法评估日常生活能力,FAM测评法评估肢体功能,对康复前后进行评估.结果 通过在住院期间及出院后跟踪指导6个月发现,患者生活能力显著提高;肢体活动能力明显改善.结论 对颈髓损伤合并高位截瘫的患者进行早期的介入康复护理,能更有效地防止肌肉萎缩和关节僵硬,更大限度地恢复患者的生活质量.
前人多述小柴胡汤是和解少阳的代表方剂,临床用途极广,如《伤寒论章句》所言"此方之功用普矣",但需因证而施,不可滥用,否则得不偿失.本文笔者从和解少阳、小柴胡汤组方意义、病机等方面来阐述关于小柴胡汤的作用机理及对禁忌证的思考.