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目的：探讨完桥式乳突切开鼓室成形术（intact-bridge tympanomastoidectomy,IBM）并用自体骨片重建上鼓室外侧壁的临床疗效。方法对48例(50耳)慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤患者采用IBM术式，清除病变后自体外耳道后壁骨片重建上鼓室外侧壁及听力重建，观察鼓膜愈合情况及听力提高水平，总结手术技术要点和术后疗效。结果术后随访3-21个月，干耳时间3-14周，平均6.7周；鼓膜穿孔愈合率92%（46/50耳），3耳因术后感染及1耳胆脂瘤上皮残留导致鼓膜穿孔不愈，经再次手术愈合。患耳的气导平均纯音听力（pure tone average,PTA）由术前53.7±6.9 dBHL提高到术后36.3±9.1dBHL，气骨导差（air-bone gap，ABG）由术前26.4±7.3 dBHL缩小到术后15.0±4.2dBHL，手术听力提高成功率（术后PTA-ABG≤20dBHL）为72%（36/50耳）。结论 IBM术式保留的“骨桥”对重建上鼓室外侧壁的骨片和鼓膜移植物起到支撑作用，结合上鼓室外侧壁重建保持了中上鼓室含气腔和正常外耳道后壁形态结构，减少术后鼓膜内陷袋形成，是中耳乳突手术的理想选择。
目的:探讨龋病的发生和食物嵌塞的关系.方法:对不同年龄组1195颗龋齿龋病的初发部位与年龄的关系和783颗成人第二磨牙龋病的初发部位与第三磨牙生长位置的关系进行调查,并分析龋病的发生和食物嵌塞的关系.结果:凡发生龋病的部位,在龋病形成之前,多有食物嵌塞的病史.结论:增强广大群众自我口腔保健意识是我国预防龋病的首选措施.
目的 研究矫治乳前牙反(牙合)对恒牙胚及颌骨位置变化的影响.方法 选择30例乳前牙反(牙合)患儿进行矫治,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析.结果 SNG、G-SN、G-SV、SNA、UI/NA、UI-NA、ANB、Wits、NA/PA的增加值,SNB、LI/NB、LI/MP的减小值均具有统计学意义(P＜0.05),其余测量值变化无统计学意义(P＞0.05).矫治乳前牙反牙 合使上颌骨、乳上切牙明显向前移动,恒牙胚随之唇向移动.结论 矫治乳前牙反(牙合)对预防恒牙期再度出现反(牙合)有临床意义.
目的：对不同产地芡实药材的水溶性蛋白质含量进行分析。方法：以低温研磨提取芡实药材的水溶性蛋白质，以牛血清白蛋白为对照，用考马斯亮蓝G-250显色，采用可见分光光度法测定不同产地芡实药材中水溶性蛋白质含量，并应用聚类分析法对结果进行分析。结果：牛血清白蛋白质量浓度在0.00501～0.1503 mg/ml范围内与其吸光度值呈良好的线性关系（r＝0.9992）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤2.04％；平均加样回收率为98.95％，RSD为1.76％（n＝6）。样品中水溶性蛋白质的含量平均值为0.4577 mg/g。聚类分析结果显示，长江流域的芡实水溶性蛋白质含量较高，南方芡实次之，而北方芡实的水溶性蛋白质含量最少。结论：该方法简便可靠、重复性好，适用于芡实药材中水溶性蛋白质的含量测定。
放射性核素脑显像按照显像原理不同,分为单光子发射计算机断层显像(SPECT)和正电子发射计算机断层显像(PET)两大类.SPECT显像主要用于测定脑血流量;PET显像是以代谢显像和定量分析为基础,研究人体生理、生化、化学递质、受体乃至基因改变,是活体内分子水平的研究.而CT、MRI主要用于观察形态学变化.人体脑耗氧量占全身总耗氧量的20%,脑血流量占心脏排出量的15%,故血流变动易使脑组织受到损害.通过SPECT和PET显像测定脑血流量及耗氧量,可在发生形态学变化之前预测脑组织损害.本文阐述这两种显像方法,对缺血性脑血管疾病的生理、病理状态评估的作用.
目的 对非耐药(DS)及耐多药(MDR)肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子的变化及意义进行探讨.方法 对某医院及某结核病防治所2011年7月-2012年7月住院的肺结核患者(其中DS肺结核患者20例,MDR肺结核患者15例)以及医院同期26例健康体检者(对照组)外周血的CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群进行检测;同时检测外周血干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-10,对3组数据进行比较.结果 DS肺结核组、MDR肺结核组及对照组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群的表达率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3组患者CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞绝对值比较,差异有统计学意义(P＜0.01);各组间两两比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05),其中对照组CD3+[(1 426±485)/μL]、CD4+[(825±306)/μL]、CD8+T淋巴细胞[(516±213)/μL]绝对值最高,MDR肺结核组最低[分别为(746±358)/μL、(461±204)/μL、(213±101)/μL].3组间IFN-γ浓度比较,差异有统计学意义(P＜0.01);各组间两两比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05),其中对照组浓度 [(65.04±36.31)pg/mL]最高,MDR肺结核组 [(23.32±14.04)pg/mL]最低.3组间IL-10浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 人类痰菌阳性肺结核及MDR肺结核患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞绝对值及血清IFN-γ有不同程度下降,其下降可能促进了结核病情进展,且可能为耐药肺结核形成的原因之一.
目的 探讨组长负责制在消毒供应中心管理中对工作质量及效率的影响.方法 在消毒供应中心各环节设立组长岗位,实施组长负责制,通过质控检查与临床满意度问卷调查,比较组长负责制实施前后的工作质量、效率和临床满意度变化.结果 实施组长负责制后,消毒供应中心清洗合格率由之前的92.00%(460/500)上升至98.60%(493/500),包装合格率由90.00%(270/300)上升至98.00%(294/300);临床科室对消毒供应中心的满意度由85.00%(408/480)上升至97.08%(466/480),上述指标在实施组长负责制前后比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 实施组长负责制,激发了各级护理人员的潜能,提高了工作效率和质量,使护士长工作回归到管理层面,临床服务满意度得到提升.
目的:探讨过敏性紫癜(HSP)患儿血清中胰岛素生长因子(IGF-1)、五正聚蛋白(PTX)3及半乳糖蛋白(GAL)-3的水平变化及其临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例HSP患儿急性期(急性期组)和恢复期(恢复期组)及20例正常健康儿童(正常对照组)血清中IGF-1、PTX3和GAL-3水平.结果:①正常对照组、HSP急性期组、恢复期组患儿血清IGF-1,PTX3和GAL-3水平分别为(68.73±28.87)μg/L、(176.17±149.91)μg/L与(89.56±33.27)μg/L、(10.55±3.79)μg/L、(18.14±15.10)μg/L与(10.71±4.82)μg/L、(19.31±5.79)μg/L、(32.80±25.30)μg/L与(18.15±6.76)μg/L.急性期组与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P < 0.01,P < 0.05,P < 0.05).急性期组与恢复期组比较差异亦,有统计学意义(P < 0.001).恢复期组与正常对照组比较,仅IGF-1差异亦有统计学意义(P < 0.01),而PTX3和GAL-3差异无统计学意义(P > 0.1).②急性期肾损组与急性期无肾损组比较时,IGF-1,PTX3和GAL-3分别为(273.56±188.32)μg/L、(101.69±66.38)μg/L,P < 0.01;(19.62±18.99)μg/L、(16.94±13.16)μg/L,P > 0.1;(40.46±34.07)μg/L、(34.91±24.03)μg/L,P > 0.1,IGF-1.HSP患儿血清IGF-1与24 h尿蛋白水平成正相关(r = 0.85,P < 0.01),血清PTX3与血清C反应蛋白(CRP)水平无关联(r = 0.09,P < 0.1).结论:IGF-1、PTX3和GAL-3可作为HSP疾病早期活动性指标,对判定其病情、预后和指导治疗均有一定意义.
目的：研究人参皂苷Rg3对涎腺腺样囊性癌SACC?M细胞的增殖和凋亡的影响。方法用终浓度为10μg／mL、50μg／mL、100μg／mL、150μg／mL、200μg／mL的人参皂苷Rg3处理SACC?M 24、48、72 h后，用MTT法、流式细胞仪检测和观察SACC?M细胞的生长抑制率和凋亡情况。Real?time PCR 检测凋亡基因bax、caspase?3的表达。 EMSA法检测NF?κB活性。结果10～200μg／mL的人参皂苷Rg3均可显著性抑制SACC?M细胞的增殖并诱导其凋亡；且200μg／mL的Rg3诱导的凋亡率最高，为88．69％；Real?time PCR结果表明人参皂苷Rg3可以显著性诱导凋亡基因bax，caspase?3表达水平的上升（P＜0．05）；EMSA结果表明人参皂苷Rg3可以抑制SACC?M细胞中NF?κB的活性。结论人参皂苷Rg3可能通过抑制NF?κB的活性，从而增加凋亡基因bax、caspase?3的表达，最终抑制SACC?M细胞的增殖并诱导其凋亡。
目的 探讨益寿还童丹对大鼠血清睾酮、过氧化脂质、超氧化物歧化酶的影响.方法 将SD大鼠随机分为空白对照组与治疗组,分别予以益寿还童丹、还精煎、西洋参蜂王浆、人参蜂王浆灌胃;观察各组大鼠血清睾酮、过氧化脂质、超氧化物歧化酶的水平变化.结果 与空白对照组相比,益寿还童丹组与西洋参蜂王浆组的血清睾酮含量均有明显升高,但益寿还童丹组的作用优于西洋参蜂王浆组,还精煎组则无此作用;益寿还童丹组及还精煎组的过氧化脂质含量均明显降低,西洋参蜂王浆组、人参蜂王浆组的过氧化脂质含量无明显差异;益寿还童丹组的超氧化物歧化酶含量明显高于西洋参蜂王浆组、人参蜂王浆组.结论 益寿还童丹能够增加性激素水平,抑制过氧化脂质产生,提高超氧化物歧化酶的活性,从而起到抗衰老作用.
目的 观察复方黄酮胶囊对大鼠长期毒性实验的影响.方法 复方黄酮胶囊20.75,4.15 mg/kg(为临床日剂量的50倍和10倍)给大鼠连续灌服13周,停药2周,分别测量大鼠体重,计算脏器系数,测定血液学和血液生化学指标,并作组织病理学检查.结果 复方黄酮胶囊高、低剂量组大鼠的外观体征、行为活动、体重,脏器系数,血液学和血液生化学指标,与空白对照组比较,均无明显差异;病理检查未见与药物毒性相关的明显病变,停药后也未见药物延迟性毒性反应.结论 复方黄酮胶囊长期用药对大鼠无明显毒性,推论临床拟用剂量应是安全的.
目的:根据急性冠脉综合征(ACS)斑块破裂并发血栓形成的病理机制,结合中医理论,提出急性冠脉综合征"络风内动"假说.方法:将冠心病分为血瘀内停、痰阻血瘀和络风内动3个证型,采用冠状动脉造影、血管内超声(IVUS)等影像学方法,结合检测患者血清炎症标志物,探讨急性冠脉综合征"络风内动"假说的特征.结果:在络风内动证组冠状动脉狭窄支数、狭窄程度、美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)病变类型、Levin 病变类型,IUVS 测定的重构指数、正重构和负重构以及血浆炎症标志物水平等均具有特征性改变.络衡滴丸在缓解心绞痛、降低炎症介质等方面显著优于常规治疗和通心络.结论:急性冠脉综合征"络风内动"假说有一定的病理学基础,为祛风除湿法治疗冠心病提供了理论依据.
目的：观察Super-bond C&B粘结邻间隙固定前牙外伤的临床效果。方法选择我院口腔科门诊因外伤导致牙齿Ⅱ~Ⅲ度松动或牙完全脱位的病人179例共计474颗患牙,采用Super-bond C&B粘结邻间隙( E)固定外伤严重松动或脱位牙,并与常规金属丝结扎法( A)、牙弓夹板法( B)、钢丝釉质粘合剂法( C)、片段方丝弓技术松牙固定法( D)在牙周健康和固定疗效进行比较,观察疗效。结果 E组的牙龈指数(GI)和龈沟出血指数(SBI)均显著低于A、B、C、D组(P<0.01)；固定疗效优于A、B、C、D组(P<0.01)。结论前牙外伤的固定治疗,Super-bond C&B邻间隙粘结法是一种牙周刺激小,疗效可靠的方法。
目的报道解放军总医院微创人工耳蜗术后残余听力保留情况的初步观察结果，探讨术后听力稳定性以及低频残余听力与言语功能的关系。方法解放军总医院2011年对29例有残余听力的患者行微创人工耳蜗植入术，并对其术后低频残余听力及听觉言语能力进行随访1-2年，探讨分析不同低频残余听力水平及其他因素对言语识别能力的影响。结果29例患者术后1周低频残余听力保留率100%，完全保留率72.4%（21/29），部分保留率27.5%（8/29）。25例随访成功，平均随访时间为18.8个月，低频残余听力保留率100%，完全保留率72%（18/25），部分保留率28%（7/25）。术后18个月pre-GLFH组言语识别率高于pre-PLFH组，post-GLFH组言语识别率高于post-PFLH组，但均无统计学意义（P＞0.05）。研究中术后言语识别率与植入前耳聋时间、植入年龄、性别等未见明显相关性，语前聋患者术后言语识别率高于语后聋患者（P＜0.05）。结论微创人工耳蜗植入术能很好的保留患者低频残余听力，保留率可达到100%；较好的术前低频残余听力可能预示较好的术后听觉言语功能；CI患者术后残余听力可较长时间保留,为术后获得较好的听觉言语功能提供基础；语后聋患者术后言语感知能力要优于语前聋患者，尤其是在困难聆听环境下。
自由基对细胞成分的有害攻击及机体免疫功能下降是老化的重要机制[1,2],测定自由基产物和相关酶以及免疫功能的变化可反映机体的衰老程度已成为共识.中医延缓衰老研究向以补肾占居优势,然脾胃为后天之本,脾虚气亏亦为衰老的重要原因之一.同时,脾虚易聚湿生痰,痰凝气滞或脾虚气亏,可生瘀血,痰浊瘀血是导致衰老的重要因素.据此立益气健脾祛痰化瘀法作为延缓衰老治则,并选用四君子汤加祛痰化瘀药物观察其对自由基体系及免疫功能有关指标的影响.
目的 研发医院感染实时监控系统,实现疑似医院感染病例的自动筛查与智能判断.方法 依据《医院感染诊断标准(试行)》中的感染诊断条件,参考手工查阅病历的诊断经验,制订出疑似医院感染病例的筛查策略和预警条件.从医院管理信息系统中实时提取感染相关信息,系统根据各类信息与感染发生相关程度进行自动排序、整合、分析,按科室输出疑似感染病例预警信息.与手工查阅病历的回顾性调查结果作比较,验证系统的灵敏度与准确性.结果 3600张床位的医院应用该监控系统后,每日发现疑似医院感染病例30～40例,针对每例病例生成直观形象的感染相关信息时序图,1名感染管理专职人员每日处理所有病例时间只需1～1.5 h；同时可自动生成各种感染数据报表.与回顾性调查数据比较,该监控系统确认的医院感染病例数增加20％,包含率＞95％.结论 该医院感染实时监控系统具有实时、高效、准确等特点.疑似医院感染病例的智能判断节约了感染管理专职人员病例筛查与感染诊断的时间,为临床干预赢得最佳时期.
目的:进一步完善我国<药品管理法>.方法:比较美国<食品、药品与化妆品法案>( FDCA)与我国<药品管理法>法律责任中所涉及的举报者奖励制度、处罚事项及对于没收药品的处理等方面规定的差异,并进行论述和分析.结果与结论:美国 FDCA比我国<药品管理法>的规定更全面和完善.我们可以借鉴 FDCA的有关立法精神,积极学习和利用,以不断完善我国<药品管理法>.
目的 了解咸阳市医院感染管理专职人员的现状,探讨影响医院感染管理队伍不稳定的原因.方法 采用分层随机抽样法,按照医院级别分为二级和三级医院,对不同级别医院分别编号,随机抽取调查医院,抽取咸阳市29所二级及二级以上医院52名医院感染管理专职人员一般情况、专业情况以及医院感染管理队伍不稳定的原因等进行调查.结果 医院感染管理专职人员以女性为主,占89.13%;年龄30~50岁最多,占54.35%;学历以本科及以上为主,占47.83%;职称以中级为主,占41.30%;专业以护理为主,占65.22%;从事医院感染工作年限<9年比率最高,占91.30%;二级医院和三级医院在年龄、文化程度方面存在统计学差异(均P<0.05).从事医院感染工作前岗位以护理为主,占63.04%;从事医院感染工作主要原因为领导安排(占63.04%).医院感染管理专职人员队伍不稳定居前3位的原因依次为工作压力大(91.30%)、领导不够重视(78.26%)和待遇低(63.04%).结论 咸阳市医院感染管理专职人员结构不合理,医院感染管理队伍不稳定,工作压力大、领导重视不足以及待遇低是影响医院感染管理队伍不稳定的主要原因.
近20年,随着免疫力低下人群的增加和广谱抗菌药物的广泛使用,侵袭性真菌感染(Invasive fungal infection,IFI)已日益普遍.IFI的发病率和病死率居高不下,其诊断和治疗极具挑战性,本文就IFI诊断和治疗新进展综述如下.
随着经济的快速发展,外出务工和流动人口的大幅增长,我国获得性免疫缺陷综合征(AIDS)病例数正以惊人的速度增长,且以不同的临床表现形式就诊.本文报道在同一月间分别以脑内多发占位和雷诺氏病收入北京大学第三医院诊治的2例AIDS,提醒广大医务工作者,AIDS可以多种不同临床表现形式就诊于医院的各个科室.
目的 探讨支气管激发试验(BPT)在咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断中的作用及临床意义.方法 对231例慢性咳嗽患者进行乙酰甲胆碱BPT,检测其气道高反应性.结果 231例慢性咳嗽患者中,BPT阳性117例,阴性114例.阳性率50.65％；结合进一步检查及治疗效果,确诊为咳嗽变异性哮喘(CVA) 110例,其余7例BPT阳性慢性咳嗽患者中5例为感染后咳嗽,2例为慢性支气管炎咳嗽.BPT诊断CVA特异度为94.02％.结论 CVA是慢性咳嗽主要原因,对不明原因的慢性咳嗽患者应及时进行BPT,筛查CVA患者,利于早期诊断、正确治疗,防止其发展为典型哮喘.
肾为脏腑阴阳之根,生命之源,被誉为先天之本.肾阳主要有促进机体温煦、运动、兴奋和气化的功能.肾阳到达全身的脏腑、经络、形体、官窍,则变化为脏腑、经络、形体官窍之阳.肾阳旺,则全身之阳皆旺;肾阳虚,则全身的新陈代谢降低,各脏腑、经络形体诸窍的生理功能活动均减弱.诸多研究表明,肾阳亏虚与免疫系统、神经系统、内分泌系统等功能紊乱密切相关.笔者临床工作 10余年,采用西医辨病与中医辨证相结合,应用补肾温阳法辨证治疗肾阳虚衰的慢性疾病,疗效显著.兹举几隅,以见一斑.
目的 探讨牙折裂的原因,提出预防和治疗的方法.方法 对89例患者89颗折裂牙的发病年龄、性别、牙位及病史进行分类比较.结果 89例患者中,男46例,女43例,男女之比为1.07∶1.31～60岁71例,占79.78%,其中41～50岁比例最高,达40.70%.第一磨牙折裂牙最多见.牙折前无治疗史的57个,有治疗史的32个,包括牙髓干尸治疗25个,根管治疗7个.结论 牙折裂多见于磨牙区,且第一磨牙发病率最高,这与牙本身组织结构的缺陷、咬合创伤有关,也与牙本质中有机质、无机质相对含量随年龄变化有关.有效的牙体牙髓治疗与修复,包括充填体的选择,根管治疗后作全冠修复,以及严格的备洞原则及治疗后调(牙合),具有早期治疗和预防牙折裂作用.
维格列汀是一种二肽基肽酶Ⅳ（DPP-4）抑制剂，它是由Novartis公司研发的新型降糖药。该药物通过降低胰高血糖素的浓度降低血糖，在用药安全性方面具有显著优势，应用较为广泛，临床上主要用于治疗2型糖尿病。本文综述近年来文献报道的维格列汀的合成方法，并评述其优缺点。
目的:建立测定大鼠血浆中那格列奈浓度的方法,并研究其在大鼠体内的药动学特征.方法:采用超高效液相色谱法(UPLC).色谱柱为Acquity UPLC?BEH C18,流动相为乙腈-10 mmol/L磷酸二氢钾缓冲盐溶液(41:59,V/V),流速为0.38 mL/min,柱温为35℃,检测波长为210 nm,进样量为2μL.18只Wistar大鼠分别ig那格列奈16 mg/kg,分别于给药前及给药后10、20、30、45、60、90、120、180、240、360、480 min于眼内眦取血0.4 mL,测定血浆中那格列奈的浓度;并采用DAS 2.1.1软件计算那格列奈药动学参数.结果:那格列奈质量浓度在0.05~6.4μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9993),定量下限为0.05μg/mL;日内(n=5)、日间(n=3)精密度和稳定性(n=3)试验的RSD均小于10%;提取回收率和方法回收率分别为78.71%~80.56%、91.78%~100.42%(RSD<10%,n=5).大鼠ig那格列奈后,AUC0-8 h为(5.87±2.32)μg·h/mL,AUC0-∞为(6.11±2.48)μg·h/mL,t1/2为(1.72±0.55)h,tmax为(0.67±0.29)h,cmax为(3.34±1.23)μg/mL.结论:该方法准确快速、专属性强,可用于大鼠体内那格列奈浓度的测定;那格列奈在大鼠体内吸收迅速、代谢较快.
医药产业作为国民经济的重要组成部分,在促进国民经济发展的同时也带来了环境污染,我国的环境规制在促进经济发展和保护环境中起到了统筹协调的作用.本文以“波特假说”为理论依据,综合分析相关文献,根据医药产业2003～2011年环境规制和技术创新相关数据进行实证研究,得出环境规制对医药产业技术创新具有一定的正向促进作用的结论.在此基础上给出了通过环境规制进一步促进医药产业创新的建议和对策.
茶叶具有清头目、除烦渴、化痰、消食、利尿、解毒功能.茶多酚(Tea polyphenols,TP)是从茶叶中提取的一种多酚类化合物,其主要成分为儿茶素.已有研究发现,TP作为天然的自由基清除剂及抗氧化剂,具有抗氧化、抗肿瘤、抗衰老、抗菌消炎、抗病毒作用及防治心血管疾病等多种药理作用[1].本文着重对其解毒作用进行如下综述.
本研究以抗菌肽Pep05(1)为模板,通过截短肽链和氨基酸替换设计了13条具有新型结构的抗菌肽(2～14),用固相合成法合成,以反相高效液相色谱法分离纯化,并用微量肉汤稀释法测定抗菌活性.改造后得到的抗菌肽2、3、7、8、10的抗菌活性比1有所提高,抗大肠杆菌和铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度(MIC)均为4 μg/ml,比1增强2倍.同时还探讨了肽链长度、电荷数及疏水性与抗菌活性之间的关系.
目的 利用Meta分析方法对灯盏细辛注射液治疗脑梗死的临床研究进行合并分析,评价其治疗脑梗死的临床效果.方法 检索1994～2007年在中国期刊网全文数据库上发表的灯盏细辛注射液治疗脑梗死的临床研究文献,将符合纳入标准的试验纳入本次研究,采用Review Manager 4.2软件对其进行ICMeta分析.结果 共纳入文献13篇,X2检验显示具有同质性,故采用固定效益模型进行统计分析,得到合并后的比值比OR(95%Cl):3.39(2.65～4.33).灯盏细辛注射液在总有效率上高于目前常用药物.结论 灯盏细辛注射液治疗脑梗死的疗效优于目前常用药物,无明显不良反应.
目的分析根管治疗失败的原因及寻找预防措施.方法选择根管治疗失败患牙21例进行临床分析.结果根管治疗失败患牙常见有欠充、超充、遗留根管等8点因素.结论为了提高根管治疗成功率,须针对性处理上述8点失败因素.
癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的短暂性中枢神经系统功能失常的慢性疾病,目前以药物治疗为主.有少部分患者可发展成为耐药性癫痫.针刺作为一种独特的疗法,在本病的治疗中有一定效果.现将近年针刺治疗癫痫的研究进展综述如下.
空间稳定免疫脂质体是将抗体或配体连接到修饰脂质体的聚乙二醇或其衍生物上,从而获得长循环和主动靶向的双重作用,在提高药效的同时还可减轻药物的不良反应.空间稳定免疫脂质体作为给药载体,对于毒性较大且需长期使用的抗肿瘤药、基因治疗药物和不易透过血脑屏障的药物表现出优异的输送性能,在临床治疗中有着广阔的应用前景.本文概括介绍了免疫脂质体发展的3个阶段,对空间稳定免疫脂质体的作用特点、分类以及抗体或配体连接脂质体的方法进行总结,并对其作为药物载体的应用情况进行归纳.
目的：制造豚鼠迷路瘘管导致的反复发作的眩晕模型，观察不同时程豚鼠前庭内侧核（MVN）毒蕈碱受体M2、M3亚型的表达变化。以探讨前庭代偿的可能机制。方法选择成年实验用豚鼠88只，并随机分配为A组（假手术组，8只）、B组（单侧迷路损毁组，40只）、C组（迷路瘘管+耳镜鼓气组，40只）。B、C组手术后，依据豚鼠所需不同存活时间（术后1天、3天、1周、2周、3周）随机选取8只，A组作为对照组存活3周。所有豚鼠灌流后取脑干，用免疫组织化学染色，观察前庭内侧核毒蕈碱受体M2、M3亚型的表达变化，并与假手术组比较。结果 B、C组术后均可导致双侧MVN区毒蕈碱受体M2、M3亚型表达减少，术后1天表达最少，术后3天至术后7天表达有逐渐增加趋势，术后7天时B组和假手术组比较表达无差异，而C组和假手术组比较表达差异具有统计学意义（P<0.05）。直到术后2周，C组和假手术组比较表达无差异。B、C组术后各时期（术后2周前）相比，C组的表达弱于B组。各组对侧的变化趋势和术侧相同。结论1.豚鼠MVN存在毒蕈碱受体M2、M3亚型，且M3受体的表达可能不及M2受体的丰富。它们可能在前庭代偿的早期促进了前庭代偿的正常进行。2.前庭代偿除胆碱能系统参与外，可能还涉及到其他神经递质或化学物质的参与。3.进一步证明迷路瘘管导致的反复发作性眩晕模型的造模是成功的。
目的：探讨 Double Flash 扫描模式应用于冠状动脉支架植入术后患者的图像质量、辐射剂量和诊断准确性。资料与方法63例冠状动脉支架植入术后患者行冠状动脉 CT 造影，心率≤70次/min 者采用 Double Flash 扫描模式，心率>70次/min 者采用螺旋扫描模式。比较两组支架节段图像质量主观评分、血管 CT 值、噪声、信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）；以冠状动脉造影作为“金标准”，评估两种扫描模式的诊断效能，并计算两组辐射剂量。结果 Double Flash 组冠状动脉共植入支架59枚，其中57枚可诊断；螺旋组冠状动脉共植入支架58枚，均可诊断。Double Flash 组和螺旋组图像质量主观评分、首次扫描过程中 CT 值、噪声、SNR、CNR差异无统计学意义（P>0.05）；Double Flash 组第2次扫描过程中图像质量评分与首次扫描和螺旋组差异有统计学意义（P<0.05）。Double Flash 组的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为90.0%、89.8%、64.3%、97.8%和89.8%，螺旋组分别为83.3%、95.7%、83.3%、95.7%和93.1%。Double Flash 组对于直径≥3.0 mm 支架敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度明显高于直径<3.0 mm 支架。Double Flash 组整个扫描过程及冠状动脉 CT 造影增强扫描中的有效剂量、剂量长度乘积、容积 CT 剂量指数均显著低于螺旋组（P<0.05）。结论Double Flash 扫描模式用于冠状动脉支架植入术后患者，可以获得较好的图像质量，与冠状动脉血管造影具有较好的一致性，且辐射剂量低，而对直径≥3.0 mm 支架评估明显优于直径<3.0 mm 支架。
对24例确诊的重症药疹住院病例的性别、年龄、原发病、可疑致敏药物、临床表现及实验室检查结果进行了统计分析,并以168例同期住院的非重症药疹患者为对照.发现两组在年龄、性别、既往药物过敏史及服用可疑致敏药物的数量方面无显著性差异,而与所用药物种类及原有基础疾病有显著相关性.服用卡马西平的患者及原发病为神经系统疾病的患者更易发生重症药疹.重症药疹患者更易合并发热、肝肾功能损害及外周血象改变.
肥胖伴胰岛素抵抗的2型糖尿病患者发病率高,其治疗不仅要求降低血糖还要求减轻患者体重.临床应用的胰岛素、促胰岛素分泌剂药物及胰岛素增敏剂噻唑烷二酮(TZD)类药物在直接或间接降低血糖的同时,导致患者体重增加.目前临床上仅二甲双胍被认为是这类患者的首选,但肾功能不全的患者使用时易导致乳酸酸中毒.因此寻找既降低血糖又减轻体重同时无毒副作用的药物,具有极其重要的意义.降糖通脉方是由女贞子提取物、盐酸小檗碱、川芎嗪等三种有效部位组成的新制剂,其成分明确,毒性小.本实验旨在研究降糖通脉方对糖尿病大鼠糖脂代谢的影响.
目的：建立同时测定心宁片中丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B、芍药苷和阿魏酸含量的方法。方法：采用多波长高效液相色谱法。色谱柱为Agilent Zorbax Eclipse XDB-C18，流动相为乙腈-甲醇-0.5％H3PO4溶液（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，柱温为30℃，进样量为10μl，检测波长为280 nm（丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B）、230 nm（芍药苷）、320 nm（阿魏酸）。结果：丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B、芍药苷、阿魏酸质量浓度分别在66.25～1060.00、5.55～88.86、187.20～2995.20、23.71～379.39、0.20～3.12μg/ml范围内与各自峰面积呈良好的线性关系（r＝0.9999、0.9999、0.9997、0.9999、0.9997）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；平均加样回收率分别为98.85％、97.95％、99.18％、98.14％、97.16％，RSD分别为0.12％、0.19％、0.37％、0.25％、1.36％（n＝6）。结论：该方法分离效果好、操作简便，可用于测定心宁片中5种成分的含量。
目的: 探讨高频线阵型超声诊断肛瘘的价值.材料和方法: 使用GE Logiq 7型彩色超声波诊断仪及10 MHz高频线阵型探头对29例肛瘘患者进行检查, 并与手术结果对照.结果: 超声诊断括约肌间肛瘘17例内口22个、经括约肌肛瘘6例内口8个、括约肌上肛瘘4例、括约肌外肛瘘2例,与手术后诊断比较,肛瘘类型诊断符合率分别为17/17、6/6、3/4和1/2.结论: 高频线阵型超声能较清晰地显示肛瘘瘘管的部位、走行及内口,可为肛瘘的明确诊断和手术方案的制定提供较有价值的信息.
目的 比较Carisoly去腐和传统车针去腐对牙科畏惧症患儿的影响.方法 选择门诊龋齿患儿300例,其中采用Carisoly去腐155例,传统车针去腐145例,比较2组患儿的CFSS-DS评分值、术中行为分级、疼痛情况和去腐时间.结果  2组患儿CFSS-DS评分值治疗前无显著性差异,治疗后有显著性差异;2组患儿术中行为分级、疼痛率和去腐时间均有显著性差异.结论  Carisoly去腐可有效缓解儿童对牙科的畏惧,值得临床推广.
目的:探讨肾脏占位性病变的超声造影特征.材料和方法:对126例常规超声诊断为肾脏占位病变或可疑肾脏占位病变的患者,使用声诺维造影剂进行超声造影检查,将结果与病理对比.结果:肾透明细胞癌造影增强模式多表现为快速增强、快速减退;肾血管平滑肌脂肪瘤造影增强模式多表现为延迟增强、延迟减退;肾囊肿造影模式表现为造影剂灌注缺如区周边清晰光滑,囊肿内无造影剂显示.结论:肾透明细胞癌、肾血管平滑肌脂肪瘤、肾囊肿超声造影时相、增强模式具有一定的特征,有助于鉴别诊断.
目的研究壳聚糖膜在体外培养条件下对人牙周膜细胞增殖的影响.方法制备用于引导性组织再生的壳聚糖膜.体外培养人牙周膜细胞,用酶动力学观察在壳聚糖膜、聚四氟乙烯膜、壳聚糖膜浸出液及空白对照4种条件下,人牙周膜细胞增殖的情况.结果壳聚糖膜组的人牙周膜细胞增殖高于其他组(P＜0.01),壳聚糖膜浸出液组人牙周膜细胞增殖高于聚四氟乙烯膜组和空白对照组(P＜0.05),聚四氟乙烯组与空白对照组差异无显著性(P＞0.05).结论体外培养时,壳聚糖膜可以促进人牙周膜细胞增殖.
目的：研究慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后龈沟液（ gingival crevicular fluid，GCF）中IL?17、IL?23表达水平的变化，探讨IL?23／IL?17轴在慢性牙周炎发生、发展过程中的作用。方法选取来我科就诊的慢性牙周炎患者50例为研究对象。于牙周基础治疗前后，采集龈沟液并测量体积，运用夹心酶联免疫吸附试验测定IL?17和IL?23的质量浓度以及测量两者之间的关系。结果牙周基础治疗后龈沟液中的IL?17、IL?23表达水平均较治疗前显著下降，差异均有统计学意义（P＜0．05）。牙周基础治疗前后龈沟液中的IL?17、IL?23表达水平与牙周临床指标呈正相关。结论 IL?17、IL?23在慢性牙周炎发生发展过程中起重要作用。
目的:优化氯诺昔康纳米结构脂质载体(LN-NLC)处方.方法:采用乳化-溶剂挥发法制备LN-NLC,以药脂比、大豆磷脂用量、液脂比(液态脂质占总脂质比例)、乳化剂用量为因素,以粒径、Zeta电位、包封率为指标计算总评归一值作为综合指标,通过星点设计-响应面法优化处方,并考察所制LN-NLC的外观形态和稳定性.结果:最优处方为药脂比1:50,大豆磷脂用量162.5 mg,液脂比25%,乳化剂用量958.2 mg.所制LN-NLC的粒径为(96.9±3.3)nm、Zeta电位为(-16.1±0.3)mV、包封率为(60.1±0.9)%(n=3),与预测值的相对误差分别为2.47%、-4.55%、-0.17%;LN-NLC呈圆球形,4℃下密封保存30 d后粒径和Zeta电位无明显变化,包封率仅降低了1.2%.结论:成功优化LN-NLC处方,所制LN-NLC稳定性良好.
早在 2000年初,国务院八部委联合出台的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>中即明确提出:"解决当前普遍存在的"以药养医"问题,必须切断医疗机构与药品营销之间的直接经济联系,要在逐步规范财政补助方式和调整医疗价格的基础上,把医院门诊药房改为药品零售企业,独立核算,照章纳税."这就是人们常说的"医药分家".至此,医药分家有了明确的说法.
本研究以抗菌肽F-K-K-L-L-K-K-L-R-K-F-NH2(1)为模板,通过卤素苯丙氨酸的替换和硫醚键环化的方式,设计了10条具有新型结构的阳离子抗菌肽(2～11),用固相合成法合成直链肽,碱性条件下环化生成环肽.采用反相高效液相色谱法分离纯化,以微量肉汤稀释法测定抗菌肽的最低抑菌浓度(MIC),使用脱纤维羊血测定其溶血毒性.结果显示,改造后得到的抗菌肽10的抗菌活性比1有显著提高,对大肠埃希菌的MIC为1μg/ml,活性是1的4倍;对耐药鲍曼不动杆菌的MIC为4μg/ml,活性是1的8倍.
目的 观察携带有绿色荧光蛋白(gree fluorescent protein,GFP)标记的肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)cDNA转染兔髁状突软骨细胞后的主要生物学特性.方法 取兔髁状突软骨细胞体外培养至第2代,HGFcDNA转染软骨细胞,空白质粒组为对照组;噻唑蓝(MTT)检测软骨细胞的增殖能力,SABC免疫组化及原位杂交法测其Ⅱ型胶原在转染前后的变化与mRNA的表达.结果 髁状突软骨细胞在转染后可较长时间的保持其软骨细胞的生物学特性,并可促进软骨细胞的增殖,SABC免疫组化测第Ⅵ代软骨细胞的Ⅱ型胶原表达仍呈强阳性,而对照组软骨细胞则明显减弱,说明HGF基因转染软骨细胞后可表达其生物学功能.基因瞬间转染率大约为31.23%.结论 GFP标记的HGF基因以脂质体为载体转染兔髁状突软骨细胞后可发挥其生物学功能,加速细胞的生长,在荧光显微镜下可直观地计算软骨细胞的瞬间转染率.
目的:建立测定萘普生固体脂质纳米粒中主成分含量的方法.方法:采用微乳法制备萘普生固体脂质纳米粒,并采用高效液相色谱法测定含量.色谱柱为EliteC18,流动相A为甲醇、流动相B为0.01 mol/L磷酸二氢钾缓冲溶液(磷酸调节pH至3.0)(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为240 nm,柱温为25℃,进样量为20 μl.结果:萘普生检测质量浓度线性范围为0.2～180.0 μg/ml(r=0.999 7);精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1％;加样回收率为98.97％～100.67％,RSD=0.50％(n=9).结论:该方法简便、精确,可排除萘普生固体脂质纳米粒中辅料的干扰,适用于其中主成分的含量测定.
目的:建立以反相高效液相色谱法测定甘草酸脂质体中甘草酸含量的方法.方法:色谱柱为Shim-Pack VP-ODS,流动相为甲醇-磷酸盐缓冲液(pH=2.6,68:32),检测波长为254nm,流速为1ml/min.结果:甘草酸与辅料及溶剂峰分离良好;甘草酸检测浓度在1～100μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9 999,n=5);平均回收率为97.56%(RSD=1.03%).结论:本法准确、灵敏,可用于甘草酸脂质体中甘草酸的含量测定.
用聚合酶链反应(PCR)技术对28例小儿风湿热患者和25例正常对照组白介素1受体拮抗剂(IL-lra)基因数目可变的串联重复多态性进行了分析.发现小儿风湿热患者中ILlRN*2等位基因频率明显高于正常对照组(P<0.05).如将28例患者分为两组,第一组为符合Jones诊断标准中任何2个主要表现或1个主要表现加2个次要表现者,第二组为临床表现多于第一组一个或几个者.则发现前者IL1RN*2频率与正常对照相比无显著差异(P>0.05),而后者有显著差异(P<0.05);提示IL1RN*2可能不直接影响小儿风湿热的易感性,但携带IL1RN*2者患病后可能病情更严重.
目的 观察半夏白术天麻汤化裁治疗高脂血症(痰浊阻遏证)的临床疗效.方法 采用半夏白术天麻汤化裁治疗高脂血症(痰浊阻遏证)患者50例.结果 治疗50例,总有效率92.00%;患者血脂及中医证候积分明显改善.结论 半夏白术天麻汤化裁治疗高脂血症(痰浊阻遏证)疗效满意.
通过激发型4-1BBL单抗作用于人M5型白血病-SCID小鼠模型,研究4-1BBL/4-1BB逆向信号在体内对M5型白血病细胞系SHI-1生物学行为的影响.将1×106 SHI-1细胞移植至SCID小鼠腹腔,经1F1单抗作用,于移植30 d后小鼠尾静脉取血并采用流式细胞术(FCM)监测4-1BBL阳性细胞表达率.于移植42 d后处死小鼠,通过病理组织学检查和FCM,分析SCID小鼠的骨髓、外周血、肝脏和脾脏中白血病细胞的浸润及病理变化.结果:各组小鼠腹腔均可发现瘤块生长.单抗作用组小鼠肿块出现较早,生长速度较快,其主要组织器官更发现有肿瘤细胞的浸润.1F1单抗在体内可促进SHI-1细胞的增殖与迁移,这为研究M5型白血病的发生与发展提供了理论依据.
目的 观察活血行气、清心安神法治疗儿童抽动-秽语综合征(TS)的临床疗效.方法 将100例TS患儿随机分为两组,治疗组予自拟静宁汤治疗,对照组口服泰必利;比较两组1疗程(6周)及随访半年后的疗效.结果 两组1疗程后总有效率无显著差异;随访半年后治疗组疗效明显优于对照组.结论 自拟静宁汤治疗TS疗效显著.
抗病毒药物的研究开发比较困难,但是近几年来取得了不少进展.这些进展主要体现在:(1)出现了较多新的抗病毒药,特别是抗逆转录病毒药和抗乙型肝炎病毒及抗流感病毒的新药,并在国内外临床上得到广泛应用;
目的观察清宣扶正中药合以西医常规治疗对肺心病急性加重期的疗效.方法将60例患者随机分为观察组与对照组,均西医常规治疗,观察组在此基础上加用清宣扶正中药.结果观察组总有效率及改善症状、体征与血气分析方面均优于对照组.结论本中西医结合疗法治疗肺心病急性加重期有良好疗效.
目的：通过观察TNF?α对髁突软骨细胞分泌白细胞介素－34（ IL?34）及表达IL?34 mRNA基因的影响，探讨IL?34在颞下颌关节紊乱病中的致病机制。方法取第三代髁突软骨细胞，培养过程于培养液中加入不同浓度（0、1、10、20、50 ng／mL）的TNF?α培养24 h以及同一浓度（10 ng／mL） TNF?α分别培养1、3、6、10、24 h后，收集培养上清液及细胞，分别用ELISA和RT?PCR方法测定IL?34浓度以及IL?34 mRNA的表达情况。结果①实验组和对照组髁突软骨细胞上清液中均能检测到IL?34。②TNF?α刺激髁突软骨细胞IL?34mRNA基因表达，并呈正相关关系。结论 TNF?α能刺激髁突软骨细胞产生IL?34。
青光眼是一组以视神经萎缩和特征性视野缺损为共同特征的疾病，是世界上第二位不可逆性致盲眼病[1]。在全球范围内，大约有6000万青光眼视神经损害的患者，约840万人因此而失明，预计到2020年，青光眼的患病和失明人数将分别增长到8000万和1120万[2]。因青光眼导致的视功能损害不可逆，其早期检测和早期诊断就显得尤为重要。传统的青光眼诊断方法以眼压、视野与视盘改变为依据，但这些检查具有主观性和变异性等不足，因此眼科医师需寻求更为客观、定量的诊断标准。光学相干断层扫描技术（optical coherence tomography, OCT）是一种非接触性、高分辨率的生物组织结构显像技术，可以对角膜、巩膜、虹膜、房角及视网膜进行高分辨率的活体断层成像，本文对OCT 在青光眼早期诊断中的应用作一综述。
应用水蒸气蒸馏法提取四川产肉桂挥发油,采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)分析了其中的化学成分.分别采用纸片法及刃天青染色法测定四川产肉桂挥发油的抑菌圈及最小抑菌浓度(MIC),并考察其对大鼠离体小肠平滑肌张力的影响.结果表明,在肉桂挥发油中鉴定出21种成分,其中桂皮醛和α-蒎烯相对含量为72.54％和8.19％.肉桂挥发油对白色念珠菌、大肠埃希菌的抑菌作用最强,对青霉菌、黑曲霉、枯草芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌的抑菌作用次之,对绿脓杆菌的抑菌作用最差.肉桂挥发油还具有抑制大鼠小肠平滑肌张力的作用.
弓形体脑病又称弓形虫脑炎(Toxoplasmic encephalitis,TE),是AIDS患者脑部最常见的机会性感染,且进展快,治疗效果差,死亡率高[1,2].其发病率以欧洲、非洲为高[1],而国内尚少见AIDS并发TE的病例报道.笔者总结本院所确诊1例患者的临床资料并复习相关文献,旨在提高对本病的认识.HT6H〗
为了探讨CD134/CD134L共刺激信号在SLE发病机制中的可能作用及治疗的影响.采用狼疮样BXSB小鼠模型,随机分为三组:狼疮方治疗组、强的松治疗组、未治疗组,每组6只,疗程10周.另设与BXSB小鼠同基因的正常C57BL/6小鼠6只为正常对照组.分别采集上述各组小鼠外周血和脾组织进行检测.结果:(1)与正常对照组比较,未治疗组BXSB小鼠的血清IgG和抗dsDNA抗体水平和脾组织CD4+CD134+、CD8+CD134+、CD19+CD134L+、CD23+CD134L的百分比及CD134、CD134L的mRNA拷贝数都显著增高(P＜0.05或P＜0.01).且血IgG和抗dsDNA抗体水平与脾细胞CD19+CD134L、CD23+CD134L的水平增加呈正相关;(2)狼疮方治疗组或强的松治疗组的血清IgG、抗dsDNA抗体水平和脾组织CD4+CD134+、CD8+CD134、CD19+CD134L+、CD23+CD134L+的百分比及CD134、CD134L的mRNA拷贝数都显著低于未治疗组(P＜0.05或P＜0.01),而与正常对照组无显著差异(P均＞0.05).狼疮样BXSB小鼠存在CD134/CD134L的异常表达.狼疮方可减轻狼疮样小鼠高丙种球蛋白血症,减少体内自身抗体产生,对CD134/CD134L的下调作用与强的松相当.
目的：调查某院乳腺外科一起由黏质沙雷菌引起导管相关血流感染(CRBSI)暴发的原因,为预防和控制医院感染提供依据。方法采用临床资料调查和现场采样相结合的方法,对此次医院感染暴发进行流行病学调查。结果乳腺外科2014年1月2-8日连续发生9例CRBSI。其中4例患者导管尖端和血液标本中均培养出黏质沙雷菌,5例患者导管尖端培养出黏质沙雷菌。检出的黏质沙雷菌耐药谱基本相同；仅头孢西丁药敏结果有差异,其中7株为中介,1株耐药,1株敏感,但相同患者导管尖端和血液标本中检出的黏质沙雷菌药敏结果完全相同。医务人员手、治疗室门把手、治疗车表面各检出1株黏质沙雷菌,其耐药谱与血培养菌株基本一致。9例感染患者经拔除导管,使用抗菌药物治疗后,感染得到有效控制；病区经严格消毒后,均未检出黏质沙雷菌,未再出现新发感染病例。结论乳腺外科环境污染,医务人员手卫生不规范,导管留置时间长等是此次感染暴发的主要原因。应加强医务人员手卫生依从性,重视环境及物体表面的消毒,有效预防和控制医院感染。
肌肉注射临床应用极为广泛,但肌肉注射时患者出现晕厥的现象并不少见.笔者 2003年 1～ 12月在门诊共作肌肉注射 29520例次,其中发生晕厥 26例.经及时处理,患者晕厥均很快消除.为避免此类现象的发生,现就 26例发生晕厥的原因、护理及预防措施介绍如下.
目的:促进<药品经营质量管理规范>(GSP)认证工作的顺利实施.方法:针对部分药品经营企业通过 GSP认证后质量管理出现的大滑坡现象,结合企业的具体实践和操作情况,调查和分析影响认证成果巩固的原因.结果与结论:必须加强思想认识和规范管理认识,不断完善、配套与协调政策法规,方可确保 GSP认证工作顺利开展.
吗替麦考酚酯(mycophenolate mofetil,1)是由瑞士罗氏公司在20世纪90年代开发的一种抗代谢类免疫抑制剂,临床上主要用于器官移植和自身免疫性疾病[1],不良反应小,应用前景良好.1为半合成产品,麦考酚酸(mycophenolic acid,2)为其合成原料之一.
目的:获得拉萨藏族人群mtDNA特异性的单倍群,丰富西藏藏族遗传学资料.方法:利用PCR-RFLP技术对86例藏族个体mtDNA 663、13259、5176、12406、4831、10394、9824、4715、3391、5417和10310  11个位点和V区9bp缺失进行分析.结果:得到拉萨藏族人群14个单倍群类型,以D(17.4％)、M9(10.5％)、M(14.0)和A(12.8％)为主.拉萨藏族和东乡族聚为一类后再与辽宁汉族、山东汉族、保安族、吉尔吉斯、蒙古及朝鲜族聚为一类；拉萨藏族和中亚人群（哈萨克、吉尔吉斯）也有较近的亲缘关系；欧洲人群单独聚在一起.结论:拉萨藏族人群的单倍群类型属于亚洲类型.拉萨藏族人群有我国北方起源的少数民族特征,与北方汉族也有较近的亲缘关系,可能是一个多起源地的民族融合群体.
目的:对原有最低装量检查法进行改进,使其更具有操作性,更符合一些特殊制剂的特殊要求.方法:采用比重法、容量替代法、容量加和法,分别对溃疡糊、水晶膏、氧化锌搽剂进行最低装量检查.结果:原先无法进行的最低装量检查有了可行的方法.结论:改进后的方法可靠、操作性强.
目的 观察通腑泻肺活血方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)(痰热壅肺证)合并急性胃肠损伤(AGI)的临床疗效.方法 将60例AECCPD合并AGI患者随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组予西医常规治疗,同时加用通腑泻肺活血方;对照组予西医常规治疗,疗程均为10 d.结果 治疗组总有效率90.00％,明显高于对照组的73.33％ (P＜ 0.05);与对照组相比,治疗组呕吐消失时间及肠鸣音恢复正常时间明显较短(P＜0.01),每日排便次数明显较多(P＜0.05);治疗组与对照组相比,腹内压和腹围差异无统计学意义(P＞ 0.05);GAS水平及APACHEⅡ评分差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 通腑泻肺活血方能有效缓解AECOPD(痰热壅肺证)合并AGI患者呕吐、便秘等症状,降低GAS水平.
目的:制备口菌灭含漱喷液并观察其临床疗效.方法:以溶解法制备口菌灭含漱喷液,采用反相高效液相色谱法测定该制剂中阿昔洛韦、替硝唑、环丙沙星的含量,并考察其稳定性.结果:本方法可同时测定口菌灭含漱喷液中3种主要成分的含量,且简便、灵敏、迅速;用药10d后总有效率为99.0%(P＜0.05).结论:口菌灭含漱喷液性质稳定,质量可控,临床应用安全、有效.
目的:研究 8-甲氧补骨脂素脂质体凝胶的皮肤渗透性.方法:以凝胶与敏白灵酊为对照,将 8-甲氧补骨脂素脂质体凝胶应用于离体及在体大鼠皮肤,用反相高效液相色谱法测定接收介质、皮肤、血液及其它组织中 8-甲氧补骨脂素的含量.结果:离体条件下,脂质体凝胶具有最小的透皮速率和最大的皮内滞留量;在体条件下,包封于脂质体中的药物在皮肤中滞留量分别是凝胶和酊剂的( 4. 37± 0. 91)倍和( 3. 36± 0. 58)倍.结论: 8-甲氧补骨脂素脂质体凝胶具有显著的局部皮肤靶向性.
目的通过检测龋病活跃性的变化,了解奥丽汀健齿露(主要成分为鸡卵黄抗体-IgY)的被动免疫防龋效果.方法将72名3～4岁健康幼儿随机分为2组:使用奥丽汀健齿露组和使用安慰剂组.健齿露组每日晚上睡前喷服,连服2个月为1疗程.安慰剂组同法进行.实验前、后各进行1次变形链球菌菌落的测定(Dentocult SM)、乳酸杆菌计数(Dentocult LB)和变形链球菌产酸能力的测定(Cariostat,CAT)3种龋病活跃性的检测,观察龋病活跃性的变化情况.结果健齿露组自身实验前、后龋病活跃性的减弱差异有显著性(P＜0.01);与安慰剂组比较,实验后龋病活跃性的差异有显著性(P＜0.01).结论奥丽汀健齿露能有效降低机体的龋病活跃性,在预防龋病的发生、发展中能起到一定的作用;对幼儿为一种操作简便、见效快捷的防龋新方法.
大面积脑梗死严重威胁患者生命,传统内科治疗死亡率和致残率高达80%,去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死,能大大降低患者的死亡率和致残率,但是否需同时行颅内减压术,切除前颞叶或坏死脑组织方面尚有争议.作者总结25例大面积脑梗死并发脑疝形成患者手术治疗的经验,为临床手术方式的选择提供参考.
目的 观察耳穴压豆护理对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后肠蠕动恢复的影响.方法 将患者随机分为两组,均予术后常规护理,观察组另予耳穴压豆;比较两组术后肠蠕动恢复情况、腹胀发生率、开始进食流质时间.结果 观察组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、开始进食流质时间均优于对照组,术后腹胀发生率亦明显低于对照组.结论 耳穴压豆能有效地促进LC患者术后肠蠕动的恢复,减少腹胀发生.
目的研究胸痹心痛(冠心病心绞痛)发病与血清IL-6、IL-10、IL-18水平变化的关系.方法观察胸痹心痛患者血清IL-6、IL-10、IL-18的水平并与健康人对比.结果与稳定型心绞痛患者血清IL-10水平相比,不稳定型心绞痛患者血清IL-10水平较低,而IL-6水平较高;胸痹心痛患者IL-18水平均高于对照组.结论血清IL-6、IL-10、IL-18水平的变化与胸痹心痛的发病密切相关.
目的:为制订可行的实验药材选用规范提供参考.方法:查阅相关文献并进行分析.结果:文献反映的实验药材选用情况比较混乱,缺乏规范.结论:比较现实可行的方法是从药材的产地、购销途径和鉴定分析 3个环节控制实验药材质量.
目的 探讨螺旋CT三维重建技术在闭合式外科导萌加正畸牵引治疗法中的应用价值.方法 将1992-2008年我科室诊治的埋伏牙患者90例共97颗分为两个治疗组,都采用闭合式外科导萌加正畸牵引治疗法:1992-2000年治疗组,采用普通X线片作为诊断及治疗依据,诊治埋伏牙患者48例,共51颗;2000-2008年治疗组,采用螺旋CT三维重建技术作为诊断及治疗依据,诊治埋伏牙患者42例,共46颗.结果 对比1992-2000年治疗组,2000-2008年治疗组中,采用闭合式外科导萌加正畸牵引治疗法的成功率更高.结论 采取螺旋CT三维重建技术,可极大提高闭合式外科导萌加正畸牵引法治疗埋伏牙的成功率.
目的 探讨口腔癌患者唾液中过氧化氢酶(CAT)的含量及其对口腔癌的辅助诊断价值,以及与淋巴结转移和病理分级的关系.方法 选择首次住院治疗的口腔癌患者97例,正常对照组50例.口腔癌患者组于治疗前取混合唾液4ml,正常对照组取混合唾液4ml.样本采集后立即在4℃条件下离心(3000r/min) 20 min,提取上清液2ml,采用可见光分光光度法测定所有唾液样本中CAT的含量.结果 口腔癌患者治疗前唾液中CAT含量明显高于正常对照组,独立样本T检验显示两者间差异具有统计学意义(P＜0.01).口腔癌患者唾液中CAT的含量与肿瘤淋巴结转移、病理分级和发病部位无关(P值分别为0.772、0.636、0.277).结论 口腔癌患者治疗前唾液中CAT含量明显高于正常对照组.唾液中CAT含量的检测对口腔癌患者有一定的辅助诊断价值.
目的 探讨经外侧裂脑岛叶入路至基底核区的相关显微解剖.方法 对13例(26侧)成人男性尸头标本进行外侧裂、大脑中动脉(MCA)及岛叶、基底核区的显微解剖与测量.结果 ①外侧裂干部平均长度为(41.5±5.3)mm,分支的长度为:前水平支(26.3±6.2)mm,前升支 (36.0±10.1)mm,后支(43.0±7.1)mm.②MCA分叉到颈内动脉发出MCA处平均(18.7±8.9)mm;颈内动脉分叉处到岛阈的距离平均(24.4±4.8)mm.MCA分叉在岛阈内侧的18侧,在岛阈外分叉的8侧.MCA各段平均长度及直径:M1段(22.9±6.5)mm,(2.0±0.4)mm;M2段(26.8±10.8)mm,(1.6±0.4) mm;M3段(19.0±7.4)mm,(1.3±0.3 )mm.③本组标本豆纹动脉均发自M1段及大脑前动脉A1段;有2组豆纹动脉的23侧,有3组豆纹动脉的3侧.其中内侧组距颈内动脉6.0～12.0 mm,外侧组距大脑中动脉分叉5.0～23.0 mm.④岛叶额盖宽(28.3±0.9)mm,顶盖宽(28.6±0.7)mm,颞盖宽(38.3±1.1)mm;短回长度为(28.8±3.5)mm,长回长度为(42.6±5.2)mm,岛叶中央沟长度为(38.9±5.1)mm.结论 熟悉经外侧裂脑岛叶入路的解剖,有利于岛叶、基底核区肿瘤手术路径的选择和术中重要血管及结构的保护;高血压基底核出血可以经外侧裂脑岛叶短回的乏血管区造瘘,清除血肿.
目的:研究百色市壮族中老年人群身体各部分肌肉质量、骨密度的含量和变化以及随年龄变化的规律,并探讨肌肉量、骨密度含量变化的相关性,为改善少数民族地区老龄人口健康状况提供科学依据.方法:随机抽取620名(男性248名,女性372名)百色壮族健康中老年人作为研究对象.检测受试者的全身肌肉量、躯干肌肉量、左上肢、右上肢、左下肢、右下肢肌肉量、右足跟骨密度.运用SPSS 17.0软件进行统计学处理.结果:百色壮族中老年肌肉量和骨密度均随着年龄的增长逐渐降低,不同性别间的肌肉量各指标和骨密度差异明显,男性的肌肉量各指标和骨密度均高于女性.男性肌肉量的减少幅度大于女性,而女性骨密度减少的幅度大于男性.男、女性的骨密度与肌肉量各指标均显著相关.结论:百色壮族中老年肌肉量和骨密度随年龄的增长逐渐降低,且两者密切相关.
1984年美国国会通过Hatch-Waxman法案,并于1988年和2003年相继出台配套法规和修正案,确立了药品专利期延长制度.该制度一方面通过延长药品专利期,激励创新药制造商积极研究开发新药;另一方面允许仿制药制造商省去大量临床试验,以鼓励其加入竞争,最终达到降低药品价格的目的.
高血压脑出血是一种常见病、多发病,年发病率为1～35/10万,占所有卒中的10%～20%.随着人口老龄化,其发病率还将逐年增加.长期以来,我国脑出血患者在卒中所占比例远远高于欧美国家.这是因为未能有效地控制高血压,对脑出血缺乏临床研究,对高血压脑出血尚无一种明确、有效的治疗方法,尤其缺乏循证医学的大样本、严格设计及随机-对照的临床试验证据.本文就高血压脑出血治疗中应注意的问题综述如下.
目的 研究我国现存蝙蝠的耳蜗形态和客观听力图与体型参数的相关性,为现存蝙蝠的听觉器官形态和功能进化状态提供数据资料,给蝙蝠听觉器官与发声频率的匹配关系提供依据.建立和完善客观评估蝙蝠听力图的理论和方法,通过本研究拟为蝙蝠的进化理论、生态适应对策和回声定位生理机制提供依据.方法 应用美国TDT系统Ⅲ(Tucker-Davis Technologies TDT System Ⅲ)对大蹄蝠、黄大蹄蝠、中蹄蝠和小蹄蝠四种蹄蝠的听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)听力图进行测量和对比分析,测量四种蹄蝠的体型参数和耳蜗形态参数,采用统计学方法分析体型参数前臂长与耳蜗基底宽、耳蜗高和基部头盖骨宽.以及体型与蹄蝠叫声主频率的相关关系.结果 本研究结果证明,蝙蝠体型与其叫声主频率呈负相关关系,体型与蝙蝠的社会交流叫声频率亦呈负相关关系.ABR听力图与行为听力图基本相似,蹄蝠听力图具有两到三个听阈敏感区.与蝙蝠的社会交流叫声频率和同声定位声纳频率相对应,而蝙蝠的社会交流叫声频率的ABR听力图在不同种蝙蝠间具有间断跳跃的趋势.从耳蜗基底宽与基部头盖骨宽的关系看,小翼手亚目较大翼手亚目的耳蜗形态要大得多.基本呈现负相关趋势.发现在同科蝙蝠问耳蜗形态与体型呈正向相关关系,比较四种蝙蝠的听力图形状,大蹄蝠均较体型小的蹄蝠听阈值要低及听觉频率范围要宽广.结论 本研究结果说明目前体型大的蝙蝠拥有较大的耳蜗形态.与其发声器官相匹配的是耳蜗既要接收高频叫声的回声定位声纳信号,又要进行较低频率叫声的社会信息交流,支持蝙蝠叫声频率与听觉器官及听觉功能协同进化的结论.
脂质体是一种定向药物载体,属于靶向给药系统的一种新剂型.它可以增强药物的亲细胞性,降低不必要的系统毒性,增强脂溶性药物在体液中的溶解性,调节药物释放模式[1].在药物研发的许多领域中都应用脂质体作为载体,并取得了很大进展.但随后的研究发现,有些脂质体在体外易氧化渗漏,不能很好的贮存,在体内又易被一些酶类物质降解和巨噬细胞吞噬,不能达到靶组织而有效发挥药物作用[2].近年来出现了各种类型的新型脂质体,本文将对近年来国内、外各种新型脂质体的研究进展进行如下综述.