CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 观察MANF是否可以抑制冈田酸诱导的N2a细胞中tau蛋白的过度磷酸化,以了解MANF神经保护作用的机制.方法 采用体外培养小鼠神经母瘤细胞株N2a,以冈田酸(okadaic aicd,OA)作为诱导剂诱导N2a细胞中tau蛋白过度磷酸化,在加入重组人MANF蛋白干预或转染MANF过表达质粒及siRNA后,用MTT法检测细胞增殖活性的变化,并用AT-8抗体检测tau蛋白ser202/Thr205位点的磷酸化水平变化.结果 N2a细胞在加入重组人MANF蛋白预处理4 h后加入OA诱导24 h后,经Western blot和MTT法检测发现,重组人MANF蛋白能明显抑制N2a细胞中tau蛋白的过度磷酸化,并可促进N2a细胞的增殖活性;在转染MANF过表达质粒后,N2a细胞中 OA诱导的过度磷酸化tau蛋白减少,且细胞活性增加;与此相反,转染siRNA下调内源性的MANF的表达则能促进N2a细胞中的tau蛋白过度磷酸化,并抑制细胞活性.结论 MANF可以抑制神经细胞中tau蛋白过度磷酸化,这可能是其发挥神经保护作用的原因之一.
北京市儿童听力诊断筛查中心2014年第三季度学术讨论于2014年8月30日在解放军总医院举行。来自解放军总医院、首都医科大学附属北京儿童医院、北京协和医院、北京市妇幼保健医院、首都医科大学附属北京同仁医院、中国聋儿康复研究中心、北京大学第三医院等六家北京市指定新生儿听力筛查诊断中心的专家与同道参加了会议。
目的 观察疏风散治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将120例患者随机分为两组,治疗组60例给服中药疏风散,对照组60例服用养阴清肺蜜炼膏;连服10d后观察两组临床疗效及治疗前后相关指标的变化.结果 治疗组疗效优于对照组,起效时间明显早于对照组;两组治疗后嗜酸性粒细胞和血清IgE测定结果差异有显著性.结论 疏风散治疗咳嗽变异性哮喘有较好疗效.
心肌梗死是一种危急重症,是因冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重而持久性缺血而发生局部坏死.中医乃属于真心痛范畴,为胸阳虚勋或气阴不足或痰瘀阻痹、心脉闭塞所致,是以心胸剧痛,甚至持续不解,伴有汗出肢冷、面白唇青、脉微欲绝为主要表现的内科常见急症之一,其来势凶险,病死率高.正确的诊断治疗和精心的中医辨证施护是提高治愈率,减少病死率,取得较满意疗效的关键.
目的 通过调查农村少数民族地区艾滋病病毒(HIV)感染者家庭和非HIV感染者家庭的家庭规模、经济状况和医疗负担等,了解艾滋病在云南省少数民族地区对家庭造成的社会经济影响.方法 采用对照的方法,首先整群随机抽取HIV/艾滋病(AIDS)病人家庭,然后按2∶1的比例选取吸毒非感染者家庭和一般家庭.结果 调查发现,HIV感染者家庭目前家庭规模显著小于一般家庭(P＜0.01);HIV感染者家庭年均收入较低,而年均支出没有统计学意义;HIV感染者家庭的医疗负担要显著高于对照组家庭.结论 艾滋病对家庭造成的最直接的影响在于削弱劳动力、减少家庭收入、增加医疗负担,进而破坏家庭规模和结构,导致家庭社会功能的丧失和经济贫困.
目的:研制一种可旋转外用药品分装的支架.方法:从外观、基本结构及应用等方面介绍该支架.结果:该支架适用于黏性液体制剂的分装,可减轻制剂人员在分装时的劳动强度及随时调整分装的角度以达到最佳分装效果.结论:该支架适宜在小型医院制剂室应用.
补阳还五汤出自清·王清任<医林改错>,由黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁七味药物组成,方中重用黄芪为君药,取其大补脾胃元气之功,使气旺血行,祛瘀而不伤正;配以臣药当归尾补血活血,有祛瘀血而不伤好血之妙;川芎、赤芍、桃仁、红花助当归活血祛瘀;地龙通经活络.
目的 探讨5例GM1神经节苷脂沉积病婴儿型患者的临床和影像学特点.方法 5例患儿均经外周血白细胞β-半乳糖苷酶活性测定确诊;通过临床调查、一般化验、骨骼X线、脑影像学检查分析5例患儿临床特点.结果 5例患儿均无异常家族史,于新生儿期至1岁起病.主要表现为喂养困难、营养不良、进行性智力运动落后、肌张力低下、易惊,2例患儿分别于4个月和13个月出现癫癎.体格检查5例头围显著增大,中度肝肿大.眼底检查均未发现樱桃红斑.合并肝损害3例.5例患儿尿液甲苯胺蓝试验均呈阳性,3例酸性白蛋白、溴代16烷基三甲胺试验阳性.骨骼X线检查均显示骨质疏松,指骨呈子弹头样改变,脊柱后突畸形,下胸椎及上腰椎椎体前下缘呈鸟嘴样突出.磁共振成像均显示脑白质发育不良,1例患儿丘脑呈对称性T1W高信号,T2W低信号.外周血白细胞β-半乳糖苷酶活性为1.4～3.9 nmol/(h·mg蛋白).死亡1例,其余病情进行性加重.结论 GM1神经节苷脂沉积病以智力运动落后为主,伴肝损害及骨骼异常.骨骼X片特征性改变有助于诊断,脑磁共振成像影像学有助于判断病情进展.
目的:评价氟罗沙星与阿奇霉素治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎的成本-效果.方法:76例非淋菌性尿道(宫颈)炎门诊患者随机分为A、B组,分别给予氟罗沙星与阿奇霉素治疗7d,运用成本-效果分析法进行评价.结果:A、B组的成本分别为870.50元、557.46元,有效率分别为92.3%、94.6%(P＞0.05),成本-效果比分别为943.12、589.28.结论:阿奇霉素相对于氟罗沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎具有明显的药物经济学优势.
笔者导师邓铁涛教授,挚爱中医药事业,孜孜不倦,尽毕生之精力精研歧黄之术,学识渊博,博古通今,于中医学理论与临床均有精深造诣,对中医学大系中的岭南医学亦颇有研究,在岭南中草药的临床应用方面多有发挥,积累了十分丰富而宝贵的临床经验.俗话说:"一方草药治一方病,一方水土养一方人".岭南地处亚热带,阳光雨水充足,植物生长茂盛,种类繁多,于是形成了别具地方特色的岭南中草药.由于岭南土卑地湿、气候炎热等地理环境特点和岭南人的体质差异,根据中医学天人相应的理论观点,邓老临证遣药常在中医辨证的基础上辨病选用一些岭南中草药,每能收到桴鼓之效.笔者现将随师学习中的点滴体会,撰文简述如下.
通过恒化富集培养分离得到一株黄嘌呤氧化酶(XOD)产量较高的节杆菌Arthrobacter sp..采用响应面分析法优化培养基组成,XOD比活力较初始水平提高了1.9倍.利用正交试验研究摇瓶发酵条件,结果发现,当培养温度为32℃、培养基初始pH为8.0、转速为230r/min时,产酶水平又提高50%,XOD比活力达0.083u(mg蛋白)-1.在此基础上,绘制菌株产酶曲线,确定最佳产酶时间为45h.
目的 评价中药治疗广泛性焦虑症的临床疗效及安全性.方法 根据关键词检索出1995年至2011年的文献,对入选合格的文献进行Meta分析,应用Cochrane协作网提供的RevMan5.1分析软件,计数资料计算合并的OR值,计量资料采用均数标准差法,并进行显著性检验.结果 最终纳入研究文献13篇,中药组551例,西药组509例.Meta分析结果显示有效率[OR=0.98,95％CI (0.66,1.44),P=0.90],试验结束后HAMA评分[MD=-0.52,95％CI(-1.38,0.33),P=0.23].结论目前掌握的有限资料表明中医治疗方案在广泛性焦虑症的临床疗效方面与西医治疗方案相当.
目的 了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出及其耐药变化,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 收集某院2006年1-12月间临床标本分离的大肠埃希菌,对其产ESBLs株及耐药情况与2002年进行比较.结果 2006年分离的大肠埃希菌中产ESBLs株占65.54%(175/267),与2002年的47.92%(46/96)比较,显著增加(X2=9.21,P<0.05).产ESBLs大肠埃希菌对氨曲南的敏感率2006年为24.00%,较2002年的52.17%显著下降(X2=13.80,P<0.05);对其他抗菌药物的敏感率差异无统计学意义,亚胺培南仍对产ESBLs大肠埃希菌有良好的抗菌活性.结论 产ESBLs大肠埃希菌的检出有增加趋势,且耐药率高,应引起临床重视.
目的 观察四妙丸方加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将急性痛风性关节炎发作期患者98例随机分为治疗组与对照组各49例,均予常规处理,治疗组加服四妙丸方加味,共治疗2周.观察并比较两组疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组的;随访6个月,对照组5例复发.结论 四妙丸方加味治疗急性痛风性关节炎疗效确切可靠,复发率低.
慢性牙周炎作为糖尿病第六并发症,血糖的控制与牙周疾病的发生、发展有密切的联系.对于伴糖尿病的慢性牙周炎患者,血糖的控制和定期复诊是治疗的关键.本文报告2型糖尿病性慢性牙周炎病例1例,该患者血糖控制不理想且未定期复诊,牙周破坏较普通慢性牙周炎患者重,进展快,从而强调血糖控制及定期复诊在伴糖尿病的慢性牙周炎患者治疗中的重要性.
目的 以弗氏完全佐剂诱导的佐剂性关节炎(AA)大鼠为动物模型,观察重组人内抑素诱导AA大鼠滑膜细胞凋亡的作用.方法 分离、培养滑膜细胞,噻唑蓝(MTT)比色法检测重组人内抑素体内用药对滑膜细胞增殖的影响;用缺口末端标记法(TUNEL)及流式细胞仪检测重组人内抑素对AA滑膜细胞凋亡的影响.结果 AA大鼠表现为滑膜细胞异常增殖,rh-End(1.25、2.5、5.0 mg·kg-1)体内治疗给药及rh-End 6.25～50 mg·L-1浓度范围体外给药可抑制AA大鼠成纤维样滑膜细胞的增殖反应.rh-End体内用药可诱导AA大鼠滑膜组织及细胞的凋亡,rh-End体外用药作用48h,Annexin V/PI双染色法观察到大鼠AA FLS凋亡率为1.77%,rh-End(25 mg·L-1)可诱导AA大鼠FLS的凋亡,其凋亡率为6.67%.结论 rh-End可不同程度抑制FLS的增殖反应,并诱导其凋亡的发生,减轻AA大鼠增生性滑膜炎.上述结果提示炎症增生的滑膜细胞可能是rh-End的另一个作用靶点.
扩张型心肌病是一种原因不明的难治性心肌病,死亡率高,生存期短,生活质量差,目前尚无有效药物治疗手段,心脏移植缺乏广泛推广的可能性.胡源民主任医师有着丰富的从医经验,笔者有幸侍诊左右,学习临床经验,启迪良多,受益匪浅.今整理其辨治扩张型心肌病心衰经验,介绍如下.
目的: 探讨超声显像与CD10免疫组化测定对卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)的诊断价值.材料和方法: 对41例OEC患者的声像图特征及CD10染色结果进行评估,并以102例其他卵巢良性病作为对照组.结果: 本研究OECⅠ期5例,Ⅱ期3例,Ⅲ期30例,Ⅳ期3例.Ⅰ期OEC的声像图表现具有一定的特征性: 囊肿最大径≤3cm,类圆形,有一定张力,壁不厚,囊内为均匀点状弱回声,周边可见正常卵巢组织.OEC组的CD10染色阳性率为97.6%,对照组阳性率9.8%.结论: 超声显像能够发现OEC的早期病变,对临床分期有一定的提示作用,CD10免疫组化检测有助于OEC的进一步确诊.
乌鲁木齐市艾滋病病毒(HIV)的传播以共用注射器吸毒感染为主,血液传播、性传播,母婴传播三种传播途径均存在.为了解劳教所在押人群各种行为与艾滋病(AIDS)发生的关系,做此次调查,现将结果报告如下.
正电子发射型计算机体层摄影术/计算机辅助断层（positron emission computed tomography/computed tomography, PET/CT）作为一种代谢/解剖于一身的高级显像手段，可以从分子水平无创地定量显示人体内的生理、生化过程。核心脏病学已成为放射性核素显像中一门独立的医学分支学科。早在20世纪70年代，PET 显像已先后用于心肌血流灌注、心肌葡萄糖代谢、脂肪酸代谢及心脏受体功能等研究[1]。在国外，核素心肌显像，包括PET 或PET/CT 显像，被广泛应用于心血管疾病的诊断、疗效评价及预后判断等[2]。82Rb、13N-NH3、15O-H2O 等传统PET 心肌灌注显像剂由于半衰期较短等因素，临床应用受到一定的限制，而18F 由于物理半衰期适中，可以采用配送的方式送达使用科室，所以18F 标记的新型正电子心肌灌注显像剂成为目前国内外研究的热点。
聚合酶链反应(PCR)诊断沙眼衣原体感染具有特异、敏感、快速的特点,但是试剂的质量及正确的操作对结果影响很大.本文以Roche沙眼衣原体/淋球菌(CT/NG)(双检)全自动PCR试剂与某国产CT/NG PCR试剂进行比较,检测了407份服务小姐宫颈标本.
中风病肢体痉挛是影响功能恢复的重要因素之一,其发病0机理复杂,虚实兼有,本虚标实.目前多从阴虚血少、阳亢风动、痰瘀痹阻、筋脉失养等方面辨证,虽获得一定治疗效果,仍需进一步研究其病因病机,提高临床痊愈率.本文试从阳虚风痰阻络探讨其发病机理,不当之处,敬请指正.
目的 验证能否利用解剖参照点在同一患者不同时间点拍摄的锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)影像资料中精准定位同一位点.方法 选择50名在上颌磨牙(第三磨牙除外)和双尖牙区只有一颗牙齿缺失的患者,每位患者在牙齿种植前后拍摄过两份CBCT影像资料.选择磨牙和双尖牙区最远端和最近端两颗牙齿作对照牙,中间的牙齿作实验牙.在CBCT轴位中以最远端磨牙根分叉点(图像上显示为三根恰好融合的点)为基准点定位两次CBCT的轴位.在第一次CBCT的轴位上,连线远端对照牙根分叉点即颊腭向断层起点与近端对照牙的牙髓中心进行颊腭向断层重建,记录由颊腭向断层起点到实验牙牙髓中心移动的层数.在通过实验牙牙髓中心的轴位上测量牙槽骨宽度,在颊腭向断层上测量牙全长.在第二次CBCT中依据第一次记录的移动层数定位颊腭向断层,在定位后的颊腭向断层上测量实验牙全长,在轴位的相应定位处测量牙槽骨宽度.运用统计学方法,检验实验牙处在两份CBCT的轴位及以此轴位为基础重建的颊腭向断层图像上测量的牙槽骨宽度和根冠全长是否存在差异.结果 两次CBCT影像中测量的牙槽骨宽度和根冠全长数值均无统计学差异.结论 利用人类牙齿固定参照点,在同一患者不同时间点拍摄的锥形束CT影像资料中定位同一位点是准确可行的.
目的:建立以高效液相色谱法测定结石通茶中绿原酸含量的方法方法:色谱柱为Luna-C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.5%磷酸溶液(20:80),流速为1.0mL·min-1,检测波长为326nm,柱温为25℃.结果:绿原酸进样量在0.115 4～0.692 4 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9);平均回收率为97.47%,RSD=1.73%(n=6).结论:本法简便、准确、重现性好、专属性强,可用于该制剂的质量控制和评价.
磷酸二酯酶(phosphodiesterases,PDEs)作为体内特异性水解第二信使cAMP和cGMP的唯一蛋白酶家族,参与多种生理病理过程.研究表明PDE7是cAMP特异性的,分为PDE7A、PDE7B两个亚型,主要分布在免疫和炎症细胞中.PDE7作为一个新的潜在抗炎免疫药物靶点,其选择性抑制剂有可能用于治疗慢性阻塞性肺疾病(cOPD)、类风湿性关节炎、阿尔采末病(AD)等与免疫炎症密切相关的疾病.
运气学说是古人探讨自然变化的周期性规律及其对疾病影响的一种理论,2003年发生的SARS比较清楚地显示了五运六气对疫病的影响.根据<素问遗篇>"三年化疫"理论可以明确预见到2002～2003年间将发生"金疫"--肺性疫病的大流行,预见的准确性已超出一般的想象;根据运气理论对2003年SARS的高峰与消退时间及下半年是否复发等也可作出正确判断,说明运气学说通过对几千年的实践及观察总结出来的规律,已能为预测疫病的发生和消退时间提供重要参考.运气学说对SARS病机证候的分析及治则也有重要参考意义.从运气的角度分析,庚辰年刚柔失守产生的"燥"和"热"是伏气,故初起即见内热肺燥征象,发病急暴;癸未年的升降失常及二之气的"寒雨数至"造成的"寒"和"湿"则是时气,由疫毒时气引动伏气,燥、热郁于内,寒、湿淫于外,伏气和时气的交互作用,导致了SARS内燥外湿、内热外寒的病机证候特征.文章认为,若外感骤见极度乏力,多为伏燥伤肺所致,故SARS早期即出现极度乏力是伏燥伤肺的重要指征.SARS的发生使我们见识到了邪伏太阴肺的伏燥征象.对伏燥的治则前人缺少系统地论述,如何处理好润燥与化湿的矛盾,是问题的关键所在.最后,对2004年发生的SARS散发病例从运气角度作了分析,指出SARS病毒的传染力和生物学特性都会随着时间条件的改变而改变,必须结合运气理论因时因地制宜,做好对SARS和其它疫病的防治工作.
目的:建立以高效液相色谱法测定复方银杏叶胶囊中总黄酮苷含量的方法.方法:色谱柱为Shiseido MG C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-0.4%磷酸(68:32),检测波长为378 nm,以外标法定量.结果:槲皮素、山柰酚、异鼠李素的检测浓度分别在6～120 μg·mL-1(r=0.999 97)、3～60 μg·mL-1(r=0.999 98)、1～20 μg·mL-1(r=0.999 96)范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系.3批样品中的总黄酮苷含量分别为10.14、10.01、10.07 mg.结论:本法快速、准确、重现性好,可用于复方银杏叶胶囊的质量控制.
建立了HPLC-MS法测定小鼠血清及组织中阿奇霉素的含量.以罗红霉素为内标,采用C8柱,流动相为乙腈-5mmol/L甲酸铵溶液(含0.3%三乙胺)(75:25).HPLC-ESI-MS法选择离子检测模式,选择检测的离子为m/z748.8(阿奇霉素,[M+H]+)和858.7(罗红霉素,[M+Na]+),碎片电压分别为150V和130V.阿奇霉素在5～3200ng/ml浓度范围内线性关系良好,提取回收率均在70%以上.
文章介绍了曹炳章治疗暑病的学术观点和临证经验.曹氏提出了暑病性热;分为伤暑、中暑、暑湿、伏暑4类;阴暑非暑,应以暑月伤寒论治的学术观点.依据脉象舌诊,曹氏将4类暑病的诊断要点做了归纳.在治疗上,介绍曹氏从三焦论治伤暑,重视中暑的外治法,辨体质疗暑湿,伏暑宜缓图之的临证经验.
目的：探讨间歇性双侧完全鼻阻塞对幼年大鼠下颌骨生长发育的影响。方法30只3周龄SD大鼠，分为3组，A组：对照组，B组：单侧鼻阻塞组，C组：双侧鼻阻塞组（张口呼吸组），每组各10只。4周后处死30只大鼠，分离大鼠的下颌骨，在X线片上测量10项下颌骨的指标。结果双侧鼻阻塞组与对照组及单侧鼻阻塞组相比，下颌骨及股骨明显小，差异有统计学意义。单侧鼻阻塞组与对照组相比仅下颌体长度、下颌磨牙高度、股骨长度有统计学差异。结论间歇性双侧完全鼻阻塞可以引起大鼠下颌骨的发育不足。
2009年12月11-13日,由温州医学院附属第一医院脑血管病中心及神经外科主办的"全国高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)诊疗策略高峰论坛"在美丽的雁荡山成功召开.来自全国40多位脑血管病外科专家参加了此次论坛,对高分级aSAH的诊断、治疗、并发症的防治及预后等主要问题,进行了热烈讨论,并对该疾病的诊疗达成了初步的专家共识.
缺血性脑血管病是中老年人最常见的神经系统疾病,其致残率和死亡率较高,而颈动脉狭窄及栓子脱落是导致脑梗塞的重要原因.因此,治疗颈动脉狭窄对于预防脑卒中具有重要意义.大量临床研究[1～3]证实,颈动脉内膜切除术、经皮腔内支架成形术及颈动脉支架置入术可有效预防脑卒中并降低病死率.
喉罩是介于气管内插管通气和面罩通气之间的声门上通气装置.依结构类型不同,其功能应用亦不同.具有应用范围广,操作简便,对呼吸道的损伤、刺激小,并发症少,能维持有效、可靠的通气.第一、二代喉罩对有的食管反流不能完全防止误吸,对需要进行高压正压通气的使用受到一定的限制.
鸡胚作为经典的发育学模型,广泛应用于生物学的各个领域.胚胎在发育过程中对外界刺激敏感,其中氧化应激是导致早期胚胎发育损伤的机制之一.已有研究利用各种应激原负荷建立不同的鸡胚氧化应激模型,用于探讨氧化应激对胚胎发育的不良影响,研究疾病的发生机制,筛选和评价药物的活性.该文对鸡胚氧化应激模型的研究进展加以综述,为今后的相关研究提供参考.
大黄素是中药大黄的主要有效单体,具有多种药理作用,具有较高的临床应用价值.近年来国内外有关大黄素药理作用分子机制的研究较多,特别对其消炎、抗肿瘤的作用高度关注.这些作用主要是通过改变离子浓度及转运、抗氧化和自由基、影响炎症因子的分泌和酶活性、细胞凋亡等途径实现的.该文对此进行了总结,希望能为其实际应用提供理论依据.
目的 调查分析和评价某医院外科手术患者围手术期预防性使用抗菌药物情况.方法  2009年2月1日-5月30日,从该院外科出院归档病历中每月抽取50份调查,从中筛选手术病例158例进行回顾性分析.结果 158例手术患者均预防性使用抗菌药物,预防用药率达100%.其中,单一用药占31.65%,联合用药占68.35%;用药时间1～27 d,平均(5.86±3.43)d;术前2 h内用药者占77.22%,22.78%的病例给药时机不合理.结论 该院围手术期预防性使用抗菌药物存在用药指征把握不严、抗菌药物种类选择欠妥、盲目联合用药、给药时机不当和用药时间长等问题,亟需加强规范化管理.
目的:比较地塞米松不同给药方式治疗慢性分泌性中耳炎的疗效和安全性.方法:150例慢性分泌性中耳炎患者随机分为对照组(75例)和观察组(75例).对照组患者于内镜下经鼓膜穿刺给予地塞米松磷酸钠注射液5 mg.观察组患者于内镜下经咽鼓管给予地塞米松磷酸钠注射液5 mg.两组均每2 d 1次,共治疗3次.观察两组患者的临床疗效,治疗前后1、2、4、8 kHz频率骨导阈值、水通道蛋白1、水通道蛋白4水平,复发情况和鼓室积液发生情况,并记录不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率(93.33%)显著高于对照组(80.00%),复发率、鼓室积液发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者各频率骨导阈值、水通道蛋白1、水通道蛋白4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者各频率骨导阈值水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组;两组患者水通道蛋白1、水通道蛋白4水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:内镜下经咽鼓管给予地塞米松治疗慢性分泌性中耳炎在疗效、减轻临床症状、改善各频率骨导阈值、上调水通道蛋白表达水平、降低复发和鼓室积液风险方面均显著优于经鼓膜穿刺给药,但两种给药方式的安全性相当.
用HPLC法测定中药复方气雾剂喘立停中麻黄碱和伪麻黄碱的含量,双冲程取样器法测定气雾剂中有效成分的微粒分数(FPF).盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的平均回收率为100.4%和99.60%,RSD为1.47%和0.72%.随处方中乙醇含量的增加或贮存温度的降低,制品FPF减小.
人体正常皮肤厚度因部位不同而不同,大致范围在0.5～4mm(不包括皮下脂肪层),要在如此浅表的部位发现病变,超声探头频率一般要求在10～20MHz.20MHz的超声波最大穿透力约7mm,已覆盖了皮肤疾病诊断的有意义区域,如表皮、真皮及皮下脂肪组织,可清晰显示皮肤各层及皮下组织结构,适用于皮肤病变的检测.随着声学物理技术、现代计算机技术及图像处理技术的发展,超声仪分辨力的提高,高频超声自1979年Alexander 和Miller应用脉冲超声检测人类皮肤厚度以来,逐渐引起了医学界的关注.高频超声在皮肤科的应用研究,国外开展的较早较多,特别是西欧各国,有大量相关文献报道.就作者所见,国内2001年才有探讨高频超声应用于皮肤的可能性和准确性的文献.
目的 建立MC3T3-E1 Subclone 14体外诱导成骨模型,探讨Ano5基因表达与成骨细胞形成的关系,了解其对成骨分化的影响.方法 MC3T3-E1 Subclone 14细胞贴壁培养,加入条件培养基,分别培养至0d、3d、7d、14d、21d.倒置显微镜下观察细胞形态,通过碱性磷酸酶活力测定和茜素红染色,鉴定成骨细胞.利用REALTIME-PCR检测Ocn、Colα1、Opg/Rankl、Osterix和Runx2等成骨相关因子的基因表达水平,同时检测Ano5基因在成骨细胞形成过程中的表达趋势.结果 体外诱导MC3T3-E1 Subclone 14倒置光学显微镜下观察细胞形态呈梭形.成骨细胞碱性磷酸酶活力逐渐增高.成骨诱导培养至14d和21d,茜素红染色可见细胞表面出现矿化结节.成骨相关因子基因表达均逐渐增高,至21d达到高峰.Ano5基因从诱导分化的第3d开始表达,随后表达量逐渐增高,至14d达到高峰,21d表达量下降.结论 在MC3T3-E1 Subclone 14体外诱导分化为成骨细胞过程中,Ano5基因表达量逐渐升高,至14d达到高峰,21d开始表达量具有下降趋势.
目的：分析正常小型猪不同记录部位（颈部伸肌、咬肌）的前庭诱发肌源性电位（vestibular evoked myogenic potential,VEMP）波形图，并与大鼠的VEMP波形图进行比较；方法各选取12只前庭功能正常的大鼠和小型猪，进行麻醉之后，用自制装置进行固定，1000Hz强短声诱发颈部伸肌、咬肌肌源性电位，并记录其波形；结果大鼠颈部伸肌诱发的肌源性电位，第一个正向波P的潜伏期为6.45±0.23ms，振幅约1.45±0.49uv，80dB SPL引出率为58%；咬肌诱发肌源性电位，第一个正向波P的潜伏期为6.38±0.34ms，振幅约1.57±0.35uv，阈值80dB SPL引出率为50%。小型猪颈部伸肌诱发肌源性电位，第一个正向波P的潜伏期7.65±0.64ms，振幅1.66±0.34uv，80dBSPL的引出率为58%；咬肌诱发肌源性电位，第一个正向波P的潜伏期7.60±0.78ms，振幅1.31±0.28uv，80dBSPL的引出率为50%。结论小型猪和大鼠不同部位记录得到的VEMP，只有振幅和引出率的差异，而潜伏期没有统计学意义；从波形的重复性、波幅的大小、引出率以及潜伏期的综合考虑，小型猪咬肌部位记录的VEMP波形优于颈部伸肌，大鼠颈部伸肌记录得到的VEMP波形优于咬肌；在相同部位记录到VEMP第一个正向P波的潜伏期时间、波幅的大小方面小型猪较大鼠的稍高。
目的运用反馈原理,使医院感染管理工作收到事半功倍的效果.方法介绍反馈原理的概念、作用和应遵循的基本要求.结论在医院感染管理过程中,无论是正反馈还是负反馈,都是管理理论和方法在实践过程中逐步完善的必要手段,是使理论、方法与实践找到最佳结合点的重要方式.
目的 观察维生素K3穴位注射加贴敷艾慈灸治疗原发性痛经的疗效.方法 将患者随机分为穴位注射加贴敷艾慈灸之综合组、穴位注射组及常规组,分别予相应治疗；3个月后观察疗效.结果 穴位注射加贴敷艾慈灸组疗效优于其他两组.结论 穴位注射加贴敷艾慈灸治疗痛经疗效显著.
急性宫颈炎是指从子宫颈外口到宫颈内口的官颈黏膜、黏膜下组织发生的感染性疾病.宫颈炎症是常见的女性下生殖道炎症,易受性交、分娩及宫颈操作的损伤,且宫颈管单层柱状上皮抗感染能力较差,易发生感染.笔者采用中西结合方法治疗急性宫颈炎86例,疗效满意.现报告如下.
报告1例疣状表皮发育不良继发鳞状细胞癌.患者男,33岁.全身泛发扁平疣状皮损10年,鼻部复发性溃疡9个月.皮肤科检查:全身密集扁平疣状丘疹;鼻部一3 cm×4 cm的移植皮瓣,左侧鼻翼上方有一约1.5 cm×2 cm溃疡.皮损组织病理检查示棘细胞层上部见空泡化细胞伴少量角化不良细胞;真皮内有团块状细胞,灶内可见较多核大异形的鳞状细胞.
目的 研究孤啡肽(orphanin FQ/nociceptin,OFQ/N)对大鼠顶叶皮层神经元延迟整流钾电流(IK)的影响,初步探讨其干扰学习记忆过程的离子机制.方法 采用全细胞膜片钳技术,观察OFQ/N对急性分离的大鼠顶叶皮层神经元IK的作用.结果 ①OFQ/N明显抑制IK,并呈剂量依赖性(P＜0.05).②0.1μmol·L-1OFQ/N使IK的电流-电压(I-V)曲线降低(n=8,P＜0.01).③0.1μmol·L-1OFQ/N使IK激活曲线的半数激活电压(V1/2)和斜率因子(k)分别由给药前的(-43.4±6.1)mV和(11.5±1.1)mV变为给药后的(-19.1±4.6)mV和(17.3±3.2)mV(n=8,P＜0.01).④0.1μmol·L-1 OFQ/N使IK失活曲线的半数失活电压(V1/2)和斜率因子(k)分别由给药前的(-68.8±2.6)mV和(16.5±1.7)mV变为给药后的(-76.8±2.8)mV(n=5,P＜0.01)和(15.7±3.1)mV(n=5,P＞0.05).结论 OFQ/N可抑制大鼠顶叶皮层神经元IK,使IK激活曲线右移,失活曲线左移.
采用研磨法制备了平均粒径约27 nm普罗布考固态自微乳(1-SSME),差示扫描量热和X-射线衍射分析结果表明药物以非晶型状态存在于固态自微乳中.在0.1 mol/L盐酸和pH 6.8磷酸盐缓冲液中,1-SSME的1h溶出率分别为56％和66％.大鼠体内药动学研究表明,与1原药相比,口服1-SSME后的cmax和AUC显著提高,相对生物利用度为350％.
目的 探讨腭帆提肌重建联合咽后壁瓣术在先天性腭裂中的临床应用.方法 采用腭帆提肌重建联合咽后壁瓣术,共修补47例先天性腭裂患者,其中单侧完全性腭裂21例,不完全性腭裂26例.结果 所有患者均一期愈合,未出现愕瘘,随诊1～3年,语音清晰度满意.结论 腭帆提肌重建联合咽后壁瓣术较好地恢复了腭帆提肌正常的解剖结构和位置,获得了良好的腭咽闭合,并有效地降低了术后腭瘘的发生率,是一种值得推荐的功能性腭裂修复方法.
目的：比较去甲肾上腺素（NE）与多巴胺（DE）治疗感染性休克（SS）的临床效果和安全性。方法：66例SS患者随机均分为NE组和DE组。DE组患者给予DE初始剂量每分钟1μg/kg，中央静脉持续泵入48 h，后每隔2 min增加1μg，至动脉压（MAP）70～80 mm Hg；NE组患者给予NE初始剂量每分钟0.05μg/kg，中央静脉持续泵入48 h，后每隔2 min增加0.05μg，至MAP 70～80 mm Hg；与此同时，两组患者均给予给予抗菌药物、吸氧、营养支持等治疗并进行心电监测指标。观察两组患者治疗前及治疗后4、8、12、24、48 h血流动力学指标[心率（HR）、心排出量指数（COI）、MAP、外周血管阻力指数（SVRI）]，组织氧代谢指标[乳酸清除率（LCR）、混合静脉血氧饱和度（SvO2）]，病死率及不良反应发生情况。结果：治疗后，NE组患者各时间点HR、COI均显著低于同组治疗前及DE组，SVRI显著高于同组治疗前及DE组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但两组患者各时间点MAP比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者各时间点LCR和SVO2（除治疗后4 h外）均显著高于同组治疗前，且NE组高于DE组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者病死率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。NE组患者不良反发生率显著低于DE组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：NE治疗SS较DE可有效改善患者血流动力学指标和组织氧代谢指标水平，安全性较好。
目的 探讨普萘洛尔治疗婴幼儿毛细血管瘤的临床效果和安全性.方法 对2009年10月至2012年3月我院收治的21例婴幼儿口腔颌面部毛细血管瘤患者,给予口服普萘洛尔片,1.5 mg/kg,1次/d,定期复诊,并记录血管瘤大小、质地、颜色变化.结果 21例颌面部血管瘤范围缩小,颜色变浅,但不能完全消失.患儿均无明显不良反应.结论 普萘洛尔治疗婴幼儿毛细血管瘤安全、有效,无不良反应,可作为治疗婴幼儿血管瘤的新方法.
类风湿关节炎(RA)是以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病,病理为慢性滑膜炎和血管炎,易侵及软骨和骨,造成关节破坏.RA属中医学"历节病"、"历节风"、"白虎历节"、"痹病"、"痹证"范畴.RA进入缓解期后,如何维持药物疗效、控制疾病复发,仍是世界难题.
目的：比较含氟涂料和含氟泡沫对儿童乳牙龋病的预防效果，为在我国开展乳牙龋病防治工作提供理论依据。方法随机整群抽样的方法抽取2所幼儿园的3～4岁儿童共220名，进行口腔检查，记录患龋情况。随机将这些儿童分为含氟泡沫组和含氟涂料组，分别用氟泡沫和氟保护漆进行龋齿预防，每半年1次，2年共干预4次，每年进行口腔检查，比较2组基线后1年和2年的乳牙新生龋均、新生龋面均及龋齿发病率。结果含氟泡沫组干预1年及2年后新生龋面均分别为2．58±4．36、3．85±5．15；含氟涂料组干预1年及2年后新生龋面均分别为0．95±2．28、1．94±3．32，均显著低于含氟泡沫组（ P＜0．01）。结论含氟涂料对儿童龋病的预防效果优于含氟泡沫。
目的:研究乳化异氟醚(EI)预处理对大鼠肺缺血再灌注肺损伤的保护机制.方法:雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、脂肪乳组和EI组.除对照组外,其余3组均参照改良的Eppinger方法建立大鼠肺缺血再灌注损伤模型,脂肪乳组和EI组在建模前分别作脂肪乳和EI预处理.评价各组大鼠肺组织病理形态变化;测定肺组织髓过氧化物酸(MPO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-a)水平;免疫组织化学和免疫印迹检测各组大鼠肺组织中核转录因子κB(NF-κB)的表达.结果:肺缺血再灌注2h后,模型组肺组织MPO、TNF-α含量升高,高于对照组及乳化异氟醚组,有统计学意义;模型组NF-κB表达量较高,与脂肪乳组无差异,但与其余2组差异均具有统计学意义;EI组与对照组比较,差异无统计学意义.结论:乳化异氟醚预处理可减轻肺缺血再灌注损伤,其机制可能是通过抑制NF-κB信号通路发挥作用.
目的 观察益气通脉汤治疗脑梗死急性期(气虚血瘀证)的临床疗效及安全性.方法 患者80例随机分为观察组与对照组各40例,均予西医常规治疗.观察组加用益气通脉汤;比较两组中医让候学变化(按照中风病症状分级量化表进行)及神经系统症状体征变化,并对患者的中医证候疗效及临床疗效进行判定.结果 治疗后,治疗组中医证候疗效及临床疗效均明显优于对照组.对照组仅半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩症状有所改善,治疗组除上述明显改善外,另有面色白、气短乏力、舌脉也有明显改善.此外.两组治疗后CSS、NIHSS、BI和MRS评分差异均有统计学意义,对照组仅CSS、MRS评分差异有统计学意义.结论 加用益气通脉汤治疗脑梗死急性期(气虚血瘀证)疗效满意.
滑膜肉瘤是一种恶性程度较高的软组织恶性肿瘤，它并不来源于滑膜或向滑膜方向分化，而是一种形态、临床、遗传学上独特的病变，可以发生在任何部位，80%以上起源于近关节处深部软组织，发生于眼眶者极为少见[1-2]。该病无特定发病年龄，但好发于青年人，以男性多见。临床上常表现为可触及的无痛性软组织肿块，一般不引起明显的功能障碍，少数有疼痛及毗邻关节的功能障碍。
目的 毫米波联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂(以下简称扶他林)治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效.方法 156例颞下颌关节紊乱病的患者(无颞颌关节器质性病变)随机分为两组,实验组采用HZ-1型毫米波治疗仪和扶他林联合治疗,对照组单独采用HZ-1型毫米波治疗仪.结1果验组的疗程明显短于对照组(U=24.49 ,P＜0.01), 实验组中显效例数明显高于对照组(Ridit分析,U=7.518,P＜0.01).结论 毫米波联合扶他林治疗颞颌关节紊乱病,比单独应用毫米波疗效好,能缩短病程,提高临床治疗效果.
目的 分析某院收治的40例艾滋病患者的临床特征.方法 回顾性研究2003年1月-2004年8月以发热或腹泻、消瘦为主诉收治诊断为人免疫缺陷病毒(HIV)感染患者的临床资料.结果 40例患者的临床分期均已到艾滋病期,CD4+T淋巴细胞计数为(156.54±131.26)/μL(正常参考值为800～1 200/μL).发热、咳嗽咳痰、消瘦、腹痛腹泻以及颈部淋巴结大为主要临床表现,部分患者有卡波西肉瘤;机会性感染及合并症以肝炎病毒感染(30例,75.00%)、肺结核(15例,37.50%)多见.HIV感染方式以静脉吸毒为主(32例,80.00%),其次为性途径感染(4例,10.00%).距可能暴露(静脉吸毒、性接触、输血)HIV时间2～12年,平均(7.31±1.30)年.结论 艾滋病期患者临床表现多样化,静脉吸毒是主要的感染传播方式.需采取多种措施预防控制HIV的传播,对患者加强抗病毒治疗与监测、随访,及时控制机会性感染以及病毒复制.
目的:探讨伸长细胞在烫伤应激中是否参与转运促肾上腺皮质释放因子(CRF)、加压素(VP)和胆囊收缩素(CCK)等应激激素.方法:在大鼠清醒状态下给予标准的25%Ⅲ°皮肤烫伤,用免疫细胞化学ABC法显示第三脑室室管膜内的伸长细胞.结果:大鼠烫伤后24h大量CRF免疫反应阳性的伸长细胞出现在第三脑室底壁和外侧壁,其顶部与脑脊液接触,基部伸出一条细长的突起走向正中隆起的毛细血管附近;位于第三脑室侧壁伸长细胞的突起似与深面脑组织的毛细血管接触.未观察到含VP和CCK的伸长细胞.结论:结果为伸长细胞转运CRF提供了形态学依据,提示伸长细胞可能参与应激状态下CRF超短正反馈回路的调节.
目的了解潍坊市艾滋病/艾滋病病毒(AIDS/HIV)患者流行病学特征,分析其流行趋势,为相关部门采取措施提供科学依据.方法对潍坊市1992～2003年艾滋病重点人群血清学监测结果归纳整理,进行流行病学分析.结果 12年来全市共检测血清119 577人份,发现HIV阳性者11例,检出率为9.20/10万,其中AIDS 4例(死亡3例),22～38岁10例,6月龄婴儿1例.农民8例;外地传入7例,本地感染4例;男女比例7∶4.血液、性接触及母婴传播途径均有.1992～1997年检出HIV阳性1例,1998～2002年检出3例,2003年检出7例.结论潍坊市属艾滋病低流行区,但有向快速增长发展的趋势.今后应加大监测力度,加强医务人员专业知识培训和居民的宣传教育.
产后尿潴留是指产后因暂时性排尿功能出现障碍,使部分或全部尿液不能从膀胱排出,临床主要症状为排尿困难、小腹胀痛、坐卧不宁.笔者运用针刺加隔盐灸治疗该病,疗效满意.现报告如下.
目的 研究孕酮(PROG)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠血脑屏障(BBB)通透性和脑水肿的作用,并进一步探讨其潜在的机制.方法 7 d龄SD大鼠96只,随机分成4组:正常组、假手术组、缺氧缺血(HI)组和PROG组.建立HIBD动物模型, HI后24 h,伊文思蓝示踪剂检测BBB;干/湿法测定脑含水量;免疫组织化学法观察大脑皮质水孔通道蛋白4(AQP4)表达.结果 正常组和假手术组BBB通透性、脑含水量和脑皮质AQP4的表达差异无显著性(P>0.05);HI组BBB通透性、脑含水量和脑皮质AQP4的表达明显高于假手术组(P<0.01);PROG组BBB通透性、脑含水量和脑皮质AQP4的表达明显低于HI组(P<0.05).结论 PROG通过减轻BBB破坏和脑水肿对HIBD新生大鼠起脑保护作用,PROG的脑保护作用可能与下调新生大鼠脑皮质AQP4的表达有关.
目的探讨红花黄素(SY)预处理对心肌缺氧/再给氧损伤保护作用的机制.方法制备大鼠心肌细胞缺氧模型,以酚妥拉明、卡托普利分别处理20min、5h后,给予缺氧预处理或SY预处理,以缺氧3h/再给氧1h期间心肌细胞的生存率、搏动频率、培养液中LDH、MDA和SOD释放为观测指标.结果酚妥拉明处理细胞20min后,给予缺氧预处理或SY预处理,其细胞搏动频率、细胞生存率均下降;培养液中LDH、MDA释放增多,SOD活性下降,与I/R组情况相近;卡托普利处理组细胞搏动频率、细胞生存率增加,LDH、MDA释放减少,而SOD活性增加,与单纯缺氧/再给氧组比较有明显差异.结论α受体阻断剂酚妥拉明可取消缺氧预处理和SY预处理对心肌细胞的保护作用,提示SY预处理保护作用的机制可能与α-肾上腺素受体和CPK介导有关.
目的 采取有效措施控制不合理使用碳青霉烯类抗生素亚胺培南/西司他丁(泰能).方法 医院成立"抗菌药物合理应用指导小组",须经该组专家批准,临床科室方可使用泰能.结果 2004年10月-2005年12月使用泰能的量比2004年1-9月减少64瓶.批准使用泰能的20例患者均为严重感染,其中11例为经验性用药,9例有细菌学证据.医院分离的部分铜绿假单胞菌、醋酸钙/鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南敏感.已发现耐亚胺培南菌株.结论 严格控制泰能使用可提高其治疗的针对性,提高疗效,延长其使用时间.
目的 探讨增龄变化对钛种植体骨结合的影响,为临床判断种植预后提供理论依据.方法 选择雄性SD大鼠36只,随机分成青年群、成年群和老年群,在双侧胫骨内侧窝距关节0.5 cm处分别植入钛种植体2颗.三组大鼠分别在术后14天、28天、56天随机各处死4只,摘取胫骨,制作带种植体的非脱钙硬组织切片,观察组织学变化,计算骨结合率.结果 青年群的成骨能力最强,种植体与骨的结合连续、紧密,成年群次之,老年群最差.老年群成骨量及骨接触率均低于青年群和成年群.以上情况对松质骨影响大,对皮质骨影响小.结论 增龄变化可影响钛种植体与骨组织的结合,种植体周围新骨形成量及骨结合率随年龄增长而降低.
目的 为探索暗娼人群接受自愿咨询检测(VCT)的内在影响因素,提高高危人群主动接受艾滋病病毒(HIV)检测的比例.方法 对暗娼人群采取非条件Logistic回归分析的方法,比较其接受VCT的内在促进因素.结果 通过对服务场所、所在镇区、年龄、民族、婚姻状况、文化程度、艾滋病相关防治知识、使用安全套情况和对VCT的了解情况进行分析比较,有统计学意义的有:年龄因素(OR＝1.2499,95%CI为1.0656～1.4660);婚姻状况中已婚暗娼相对于未婚者有统计学意义(OR＝5.6250,95%CI为1.4667～21.5728);在艾滋病相关知识的掌握中,预防知识的全面掌握有利于其接受VCT;出现下身不适也有助于其接受检测(OR＝7.1558,95%CI为2.3577～21.7187);知道VCT免费(OR＝15.7500,95%CI为4.4960～55.1739)和知晓检测匿名(OR＝14.4000,95%CI为3.9225～52.8644)都有统计学意义;其他因素如服务场所、服务地区、民族、学历及是否使用安全套都不存在统计学意义.多因素分析仅出现下身不适(OR＝15.5013,95%CI为1.5048～159.6884)和知晓检测匿名(OR＝13.9291,95%CI为1.1400～170.1892)有统计学意义.结论 影响暗娼人群接受VCT的内在因素应该是多方面、相互影响的,今后应深化艾滋病及VCT的宣传,强化性病门诊的监测,以利于提高VCT的接受利用程度.
目的:探讨主动脉夹层真假腔的CT特征.材料和方法:用16层螺旋CT机检查18例主动脉夹层患者,所有病例均行平扫、增强扫描及三维重建.结果:按照Stanford分型本组5例为A型,13例为B型,共累及52节段的主动脉.18例均显示真假两腔及撕裂的内膜;16例可见内膜破口;18例均可见到鸟嘴征,且均位于假腔;88.5%(46/52)的假腔直径大于真腔;60处发生内膜方向改变,其中26处内膜突向假腔,24处内膜平直,10处内膜突向真腔;8例可见血栓形成;5例主动脉外壁钙化,均位于真腔;4例合并胸腔积液;3例有分支受累及;1例合并心包积液.结论:MSCTA是检查主动脉夹层较好的影像学方法.鸟嘴征及真假腔大小比较对区分真假腔很有帮助.
在中华耳科学杂志2012年6月耳内科专辑“耳内科疾病相关基础研究与诊治新进展（上篇）”[1]中，作者对近年来耳内科疾病中涉及到的听觉前庭系统中的内耳功能基因学、内耳液体平衡的细胞分子调控机制、中枢-前庭通路的可塑性与代偿机制研究进展等进行了总结，这些新的进展可帮助临床医生更好的治疗耳内科疾病。本篇将讨论耳内科疾病诊治策略的一些理念和进展，这些诊治策略基于系统和集成的医疗理念展开。
目的:探讨药物经济学如何应用于"me-too"药物研发过程中.方法:首先探讨"me-too"药物目前所处的境况,即对"me-too"药物研发的优势和可能付出的代价进行分析,指出药物经济学研究在"me-too"药物研发过程中应用的必要性,并阐述药物经济学在"me-too"药物研发过程中的应用阶段,应用时如何进行方法的选取及应用时可能出现的问题与对策.结果与结论:药物经济学能够促进"He-too"药物研发的合理性.
目的 探讨细胞黏附分子CD44v5及CD44v7在口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达及意义.方法 用SP免疫组化方法检测CD44v5及CD44v7在43例OSCC组织和13例转移淋巴结中的表达.结果 在13例OSCC转移淋巴结病例中,其对应的原发灶CD44v5表达高于转移灶(淋巴结),且差异有统计学意义(P＜0.05)；CD44v7在无淋巴结转移的原发灶中的表达高于有淋巴结转移的原发灶中的表达,且差异有统计学意义(P＜0.05).43例原发灶病例中,CD44v5在有、无淋巴结转移的原发灶中的表达,CD44v7在原发灶、转移灶中的表达差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 CD44v5及CD44v7可能与口腔鳞状细胞癌的转移相关.
褥疮又称"席疮",是以皮肤破溃、疮口经久不愈为特征.多先因久病卧床致气血行失畅、肌肤失养,尔后摩擦皮破、染毒而成.褥疮一旦发生,不仅给患者带来痛苦,加重病情,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命.因此,加强对褥疮的治疗和护理就显得尤为重要.现就其治疗及护理体会介绍如下.
突发性耳聋是指原因不明突然发生的感音神经性听力下降,常有耳鸣、眩晕等症,属于中医学"暴聋"范畴,具有发病突然、发展迅速、愈后不良三大特点.笔者应用正骨手法配合西药治疗突发性耳聋52例,疗效显著.现报告如下.
目的观察颅内囊状动脉瘤Hunt-HessⅣ～Ⅴ级患者保守治疗12 h后再行手术或血管内治疗的预后。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月收治的Hunt-HessⅣ～Ⅴ级颅内囊状动脉瘤32例患者（Ⅳ级24例，Ⅴ级8例）的临床资料，其中16例患者入院保守治疗12 h后再行手术或栓塞治疗（暂缓手术组），16例患者急诊行手术或栓塞治疗（即刻手术组），对两组患者治疗前和治疗后第1、3、6个月进行神经功能预后进行评价。结果治疗后第1个月暂缓手术组与即刻手术组格拉斯哥预后评分差异无统计学意义[（3.7±1.4）、（3.8±1.2）分，t ＝1.372，P ＞0.05）]；治疗后第3个月两组Rankin 预后评分差异无统计学意义[（3.7±1.7）、（3.6±1.5）分，t ＝1.361，P ＞0.05）]；但治疗后第6个月两组Rankin预后评分差异有统计学意义[（3.5±1.5）、（4.2±1.8）分，t ＝2.234，P ＜0.05）]。结论高级别囊状动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者采用保守治疗12 h后再行血管内栓塞或手术治疗，在术后第6个月的预后优于入院急诊直接行手术或栓塞治疗。
目的 观察银杏叶提取物联合纳洛酮对急性酒精中毒共济失调期患者认知和运动功能的影响.方法 采用随机对照观察,金纳多注射液(银杏叶提取物)联合纳洛酮治疗32例为治疗组,纳洛酮治疗28例为对照组,观察两组患者认知功能和运动功能恢复正常时间,并比较两组临床疗效.结果 与对照组比较,治疗组认知功能和运动功能恢复正常时间明显缩短,治疗组临床总有效率为96.88%,明显优于对照组.结论 银杏叶提取物联合纳洛酮可促进急性酒精中毒患者认知功能和运动功能恢复.
王毅刚主任医师系重庆市名中医,重庆市中医针灸学术带头人,重庆市中医药学术经验继承工作指导老师.从医30多年,精通中医针灸理论,具有丰富的临床经验和高超的针法技巧.笔者跟师两年来收益匪浅.现将王师针灸穴法学术经验与技法特点介绍如下.
目的 观察舒血宁注射液对脑梗死急性期神经内分泌激素(ACTH、ET、CORT、TXB2、PGI2)的影响.方法 将脑梗死急性期81例患者随机分为治疗组46例和对照组35例,治疗组予舒血宁注射液,对照组予复方血栓通注射液;治疗前后分别检测血ACTH、ET、CORT、TXB2、PGI2水平及神经功能缺损评分与生活能力状态.结果 两组治疗后ACTH、ET、CORT、TXB2、PGI2水平均较治疗前下降,而治疗组下降尤为明显.结论 舒血宁注射液能明显降低神经内分泌激素水平,并可能对神经内分泌免疫系统具有双向调节作用,对脑梗死急性期患者的神经细胞具有较好的保护作用.
目的 检测Btbd7基因在SD乳鼠牙根不同发育阶段的表达情况,以探讨其在牙根发育中的作用.方法 制备出生后第8、11、15、19天含有下颌第一磨牙的SD乳鼠牙胚标本.常规HE染色观察SD乳鼠牙根不同发育阶段上皮根鞘的形态,免疫组化染色检测Btbd7基因表达情况.结果 Btbd7基因在SD乳鼠牙根发育期间高表达于上皮根鞘组织中,并且随着上皮根鞘的成熟而逐渐减少.结论 Btbd7基因在SD乳鼠牙根发育期间的上皮根鞘组织中呈时间-空间特异性表达,可能参与SD乳鼠磨牙牙根分支的形成.
目的观察大黄对危重病全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)患者降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法将SIRS和MODS患者66例作为治疗组,在综合治疗的基础上给予大黄鼻饲,观察治疗前后外周血PCT和IL-6水平变化,并与健康人(对照组)36例进行对比.结果治疗组治疗前外周血PCT和IL-6水平明显高于对照组,治疗后则明显下降.结论大黄对炎症因子具有拮抗作用,并能清除外周血PCT和IL-6,改善危重病患者的预后.
在近些年的组织学与胚胎学教学中体会到现在医学生基础扎实,学习能力、接受能力较强,学习成绩好,但也发现在应试教育模式培养下的独生子女存在以下不足:(1)唯我独尊,以自我为中心;(2)不愿意与他人共享学习结果;(3)合作意识差,不善于交流、沟通;(4)集体荣誉感、责任心较差等"智商高、情商低"现象.
目的:研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)在外周血单个核细胞(PBMC)中的表达及其意义.方法:用免疫组织化学的方法检测PBMC中TRAIL的表达情况.结果:淋巴细胞分离液得到的PBMC中,淋巴细胞占(97.48±3.43)%,单核细胞占(3.15±0.83)%,TRAIL免疫反应阳性的淋巴细胞占总数的(26.31±3.18)%,呈TRAIL免疫反应阳性的单核细胞占总数的(1.04±0.13)%,TRAIL免疫反应阳性物质分布于胞质内,核呈阴性反应.结论:正常人外周血分离的淋巴细胞及单核细胞有TRAIL表达.
皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤临床上较少见,属于原发性皮肤淋巴瘤,病变主要累及皮下脂肪,呈脂膜炎样的原发性外周T细胞淋巴瘤.组织病理学改变为脂膜炎样异形淋巴细胞浸润,常伴有噬血细胞综合征,病情进展快,死亡率高.现将我科诊治的1例报告如下.
以盐酸维拉帕米为模型药物,制备了口服渗透泵片.通过考察渗透泵片体外释药各过程的速率,研究口服渗透泵制剂释药的基本过程及其特性.结果表明盐酸维拉帕米口服渗透泵制剂的释药过程主要包括四个步骤,其中体外释药速率与由水渗透过膜过程所控制的药物释放速率接近,从而说明水渗透过膜是控速步骤.
目的 观察中药艾灵颗粒治疗艾滋病病毒(HIV)感染者外周血树突状细胞(Dendritic cell,DC)亚群变化特点.方法 收集未接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的17例HIV感染者,采用中药艾灵颗粒治疗9个月,11例健康人作为对照,观察治疗前后症状体征变化.采用流式细胞技术对患者外周血髓样树突状细胞(MDC)及浆细胞样树突状细胞(PDC)频率进行检测,并对PDC产生α-干扰素(IFN-α)能力进行检测.结果 疗后3个月、9个月,MDC频率与疗前的差异有统计学意义(P＜0.05),疗后9个月,PDC频率与疗前的差异有统计学意义(P＜0.05),均从疗前低于健康对照水平恢复到疗后健康对照水平.疗后9个月IFN-α均值升高,与疗前的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 艾灵颗粒可能在一定程度恢复MDC和PDC频率,升高PDC分泌IFN-α的作用,提高感染者免疫功能.
目的：分析重症监护病房（ICU）中心静脉导管相关感染（CVCRI）特点及病原菌分布。方法回顾性分析某院2007年4月—2013年12月2870例中心静脉置管患者，判断有无发生 CVCRI，并分析其影响因素及感染病原菌。结果共调查2870例患者，发生 CVCRI 34例，感染发病率为1．18％。感染患者穿刺部位以股静脉为主（17例，占50．00％）；科室分布以内科 ICU 为主（26例，占76．47％）。不同导管类型、操作人员 CVCRI 发病率比较，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）；不同导管腔数 CVCRI 发病率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。共分离病原菌37株，其中革兰阳性（G＋）菌18株（48．65％），以耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）为主（8株，占21．62％）；革兰阴性（G－）菌11株（29．73％），以产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌（3株，占8．11％）为主；真菌8株。结论医务人员全面、综合考虑 CVCRI 影响因素，选择合适的置管部位，并规范操作，有助于降低中心静脉置管患者 CVCRI 发病率。
以聚乙烯吡咯烷酮(PVP) K30为载体制备马来酸阿塞那平的固体分散体,以提高药物的溶解度和溶出速率.采用药物-载体比例1∶1.5的固体分散体,加入羟丙甲纤维素(HPMC)等其他辅料,制成置于舌下能迅速溶化的舌下膜剂.以拉伸性能和溶化时间为指标,优化HPMC的种类和用量.考察了照优化处方制备的马来酸阿塞那平舌下膜在不同pH值介质的体外溶出行为,并以Saphris(R)舌下片为参比制剂,对比了自制舌下膜在水中的溶出行为和在Beagle犬的体内药动学行为.结果自制膜2 min时药物的溶出率为80％以上,3～5 min溶出完全.药动学试验表明,两种制剂具有相似的体内药动学行为,自制膜的相对生物利用度为(106.5±15.2)％.
目的 应用Ansys DesignXplorer模块,分析圆柱形种植体直径和长度同时连续变化时对Ⅲ类骨质的颌骨应力的影响,为临床选择和设计种植体提供理论依据.方法 建立包含圆柱状种植体的下颌骨Ⅲ类骨质的骨块三维有限元模型,设定种植体直径变化范围为3.0～5.0 mm,种植体长度变化范围为6.0～16.0 mm,观察直径和长度变化对颌骨Von Mises应力峰值的影响.同时进行颌骨Von Mises应力峰值对变量的敏感度分析.结果 随着直径和长度的增加,垂直向加载时,皮、松质骨的EQV应力峰值分别降低了65.3%和76.8%;颊舌向加载时,皮、松质骨的Von Mises应力峰值分别降低了76.1%和78.0%;当直径大于3.95 mm,同时长度大于10.5 mm时,应力峰值响应曲线的切斜率位于-1和0之间;在垂直向加载和颊舌向加载时,长度和直径分别对皮质骨EQV应力峰值的影响更明显.结论 种植体直径增加更有利于改善颌骨颊舌向加载下的应力分布,种植体长度的增加更有利于改善颌骨垂直加载下的应力分布.从生物力学角度而言,对于Ⅲ类骨质在临床上选择种植体时,种植体的直径应不小于3.95 mm,种植体的长度应不小于10.5 mm.
目的 观察四逆散合半夏泻心汤在呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗中的作用.方法 将60例患者随机分为干预组与对照组各30例.干预组在综合治疗的基础上加用四逆散合半夏泻心汤煎剂,对照组予单纯西医综合治疗.比较两组患者治疗7d的临床肺部感染评分(CHS)、机械通气时间、达到目标肠内营养量的时间、28 d死亡率,并进行统计学分析.结果 干预组治疗后CPIS明显低于对照组,机械通气时间、达到目标肠内营养时间短于对照组,28 d死亡率低于对照组(均P＜0.05).结论 中药四逆散合半夏泻心汤可改善VAP患者的临床症状,缩短机械通气时间,尽早实现目标肠内营养量,提高免疫功能,从而降低28 d死亡率.
由中华中医药学会主办,广东省仲景学说专业委员会和广州中医药大学第一附属医院承办的国家级继续教育项目"第五期全国经方运用高级研修班"于2004年12月17日至22日在广州中医药大学第一附属医院隆重举办.会议邀请了国内知名仲景学家邓铁涛、王庆国、梅国强、郝万山、刘力红、张家礼、伍炳彩、乔模、陈纪藩、喻方亭、王伯章、刘英锋等教授亲临授课.来自全国15个省市及港澳台地区近200人参加了研修班学习.同时,郝万山、刘力红、张家礼、乔模教授另为广州中医药大学学生举行了4场专题演讲.
目的 探讨工作状态下口腔科诊室的空气质量.方法 使用空气消毒机连续30 d,每天对一面积为15m2的口腔诊室进行2次消毒(早晨7:00和下午13:00,每次1 h),对工作过程中的诊室内空气连续采样(8:00-17:00,每小时1次,不包括13:00),观察空气菌落数变化.结果 上午8:00的空气采样菌落数均值为(275.70±81.87)CFU/m3,9:00-17:00的空气采样菌落数均值为(411.80±175.66)～(968.10±204.14)CFU/m3.静态消毒后空气菌落数符合《消毒技术规范》要求,而持续1h后空气中的菌落数明显超标(＞500CFU/m).结论 为保证口腔诊室空气质量在工作状态中符合国家规范要求,建议采用动态消毒措施并观察消毒效果.
Scarpa于1747年出生于一个贫困家庭,在他做牧师的叔叔的教导下,最初他在Bologna大学被解剖病理学家Morgagni聘为秘书.,Scarpa逐渐完成了所有的医学和外科训练,成为Morgagni最得意的门生.1770年Morgagni亲自授予Scarpa医学学位.
目的观察灯盏花注射液治疗急性脑梗死的疗效及其对血液流变性的影响.方法将急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用灯盏花注射液.结果治疗组疗效优于对照组,且在改善血液流变性、血脂及纤维蛋白原方面亦优于对照组.结论灯盏花注射液治疗急性脑梗死疗效确切,并能改善血液流变性,安全性好.