CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的：探讨脊柱色素沉着绒毛结节性滑膜炎的CT和MRI表现，提高术前诊断的准确性。资料与方法回顾性分析7例经手术和病理证实的脊柱色素沉着绒毛结节性滑膜炎的CT和MRI征象，其中7例行CT扫描，5例行MRI扫描，分析其病变部位、肿块大小、形态、密度（信号）、骨质破坏情况及增强特点。结果7例患者中，除1例病灶较小外，其余6例均出现分叶状软组织肿块，均以椎小关节区域为中心；1例病灶较小、无明显骨质破坏，6例均出现以椎小关节为中心的骨质破坏，均呈溶骨性、膨胀性骨质破坏。7例均行CT扫描，3例软组织肿块密度与周围肌肉类似，4例密度比周围肌肉稍低。5例行MRI扫描，1例病灶较小，边缘可见低信号；1例信号均匀，未见明显低信号结节；3例软组织肿块内部可见特异性的多发散在低信号结节。结论脊柱病变的骨质破坏以椎小关节为中心且软组织肿块呈特征性MRI信号时，应考虑脊柱色素沉着绒毛结节性滑膜炎的可能。
目的 经重组得到2幅显示面神经管(FNC)全程的斜位多平面重组(MPR)图像,并验证其在骨折中的诊断效能.资料与方法 收集100耳正常颞骨CT图像(正常组),经MPR得到同层显示FNC鼓室段、锥曲及乳突段的斜位图像A与同层显示迷路段、膝状窝及鼓室段的斜位图像B,计算斜位图像A、B的MPR重组成功率.选择43耳经手术证实的FNC骨折CT图像(对照组),计算斜位图像A、B重组成功率,对比分析诊断模式Ⅰ(常规轴位+冠状位)与诊断模式Ⅱ(常规轴位+冠状位+斜位图像A或B)对骨折显示率的差异.结果 正常组斜位图像A、B重组成功率分别为96.00％、97.00％.对照组斜位图像A、B重组成功率分别为97.67％、95.35％,模式Ⅰ对骨折显示率为48.84％,模式Ⅱ对骨折显示率为81.40％,两者对骨折显示率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过本文的MPR固定重组步骤,可用2幅斜位图像显示FNC全程,常规轴位和冠状位图像与斜位图像A或B联合应用可提高FNC骨折的诊断准确性.
目的：探讨恩替卡韦联合化疗对乙肝病毒阳性但肝功能正常肿瘤患者的影响。方法：选取乙肝病毒阳性但肝功能正常的肿瘤患者106例，按治疗方案分为观察组（44例）和对照组（62例）。对照组患者根据肿瘤情况进行对应的常规化疗；观察组患者在化疗前1周口服恩替卡韦片0.5 mg，qd，连续使用1周。比较两组患者的乙肝病毒再激活率、重型肝炎复发率、病死率、治疗前后血清丙氨酸转氨酶（ALT）水平及不良反应发生率。结果：观察组患者脱落4例，对照组患者脱落2例。观察组患者的乙肝病毒再激活率、重型肝炎复发率以及病死率分别为7.5％、0、0，对照组分别为56.7％、50.0％、13.3％，组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。化疗前，两组患者血清ALT水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；化疗后，两组患者血清ALT水平均显著升高，且对照组明显高于观察组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：恩替卡韦能有效预防肿瘤患者化疗时乙肝病毒的再激活，并降低重型肝炎复发率和病死率，且不增加不良反应发生风险。
目的:建立以反相高效液相色谱法测定塞克硝唑片中塞克硝唑含量的方法.方法:色谱柱为VP-ODSC18,流动相为乙腈-0.05mol/L磷酸二氢钾-三乙胺(15∶85∶0.4),检测波长为311nm,流速为0.8ml/min.结果:塞克硝唑进样量在0.166μg～0.832μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.84%(RSD=1.05%,n=15).结论:本方法简便、准确、灵敏度高、重现性好,可用于塞克硝唑原料或制剂的含量测定与质量控制.
为探讨乳糖不耐受(LI)在兰州地区的发病情况,我们自1991.3～1993.8采用徐州医学院推荐的醋酸铅氢氧化铵法,观察腹泻患儿2958例,不伴有腹泻症状的肠道外感染患儿203例,并以40例健康婴儿粪便为对照.发现3岁以下腹泻患儿中乳糖不耐受的发生率占46.9%,且年龄越小发生率越高,各年龄组之间有显著差异(P<0.01);3岁以上患儿无1例LI,这与不再以乳食为主有关,轮状病毒性肠炎的LI发生率显著高于细菌性肠炎(P<0.005),不伴有腹泻症状的肠道外感染患儿的大便乳糖含量也明显高于正常对照组.醋酸铅氢氧化铵法系非创伤性检查,灵敏度高、特异性强、简便易行,尤其适于基层推广应用.
目的 观察耳穴压豆联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 将患者随机分为两组,均予推拿及牵引治疗,治疗组另予耳穴压豆联合中药热敷；比较两组的治疗效果.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 耳穴压豆联合中药热敷能有效治疗腰椎间盘突出症.
SARS-Cov是引起非典型性肺炎的病原体.S和M蛋白都是SARS冠状病毒主要的膜结构蛋白.研究显示,冠状病毒感染细胞过程中,病毒表面膜结合蛋白起决定性作用.通过网络数据库结合生物软件分析的方法预测可能在SARS-Cov 感染过程中起重要作用并具较好抗原性参数的膜结合蛋白结构区域作为抗原表位.构建多表位串联基因片段,接入载体pET-32a后验证表明,该多表位串联基因可以在原核细胞内高效表达,从而为基于表位的SARS-Cov疫苗的进一步研制奠定了基础.
Ki-67作为识别存在于增殖细胞周期中除G0期细胞外的所有期中核抗原的单克隆抗体,与细胞周期密切相关,是细胞增殖的标志之一,已经被广泛地应用于测定各种肿瘤的增殖活性.原发性皮肤淋巴瘤(primary cutaneouslymphoma,PCL)是以皮肤损害为原发或主要表现的一组异质性、极为复杂的恶性淋巴增殖性疾病,其中皮肤T细胞淋巴瘤(cutaneous T-cell lymphoma,CTCL)占80%以上,各类型的预后有很大的差别.本文就Ki-67的免疫组化表达在原发性皮肤T细胞淋巴瘤分类中的意义进行初步探讨.
目的:探讨取消医院药品加成后医院药学工作如何体现出自身的经济价值.方法:借鉴发达国家经验,分析寻找国内医疗机构通过开展药学服务创造经济价值的途径.结果与结论:取消医院药品加成有利于医院药师地位的提高;通过积极开展相应的药学技术服务,医疗机构可以从多个方面获得经济回报.
目的 为今后更加有针对性地开展热线咨询工作,为热线咨询服务更能满足目标人群的需求提供依据.方法 分析2003-2006年中国疾病预防控制中心健康教育所艾滋病咨询热线人工接听电话的原始记录.结果 2006年的求询者总人数较往年增多.求询者群体具有相对稳定的人口学特征,以男性、20～39岁的青壮年、外省市、大学及以上学历为主.求询者的最主要信息来源是网络.求询内容以检测、传播、心理和症状为主.近一半求询者自述有过嫖娼等高危性行为.一半以上的求询者存在心理问题,以恐惧、焦虑和强迫为多见.结论 应针对求询者相对稳定的特点开展咨询.
目的观察0.4%硫酸锌溶液漱口前后口气中挥发性硫化物(volatile sulfur compounds, VSCs)浓度的变化,研究硫酸锌用于口臭的疗效.方法根据相关标准筛选出口臭患者125例,随机分为3组,分别采用0.4%硫酸锌溶液、成品漱口水和蒸馏水漱口,使用口气测量仪检测各组患者漱口前和漱口后0、1、2、3 h的VSCs值.结果漱口后0 h,3组VSCs值均有所下降,硫酸锌组与蒸馏水组差异显著(P＜0.001);漱口后1、2、3 h,硫酸锌组VSCs值明显低于其他2组(P＜0.001);漱口后3 h时,硫酸锌组的VSCs值仍明显低于漱口前的VSCs值(P＜0.001).结论 0.4%硫酸锌溶液漱口可以在短期内有效消除口臭,可以用作口臭的辅助治疗.
目的:观察锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合改善病情的抗风湿药物(DMARDs)治疗晚期类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性.方法:将明确诊断为RA的患者106例按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各53例.对照组患者仅给予DMARDs以及非甾体抗炎药治疗;治疗组患者在对照组基础上给予锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液(A剂每瓶5mL,内含锝[99Tc]0.05 μg;B剂每瓶内含亚甲基二膦酸5mg、氯化亚锡0.5 mg),取A剂和B剂各3支混合摇匀,常温放置5min后加入0.9％氯化钠注射液100 mL中,ivgtt,qd.10d为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程.观察两组患者临床疗效及治疗前后晨僵时间、肿胀关节数、压痛关节数、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、C反应蛋白(CRP)、疾病活动性评分(DAS28)、腰椎骨密度T值,并比较两组患者体征改善时间和不良反应发生情况.结果:治疗组患者脱落1例,52例完成研究;对照组患者脱落3例,50例完成研究.治疗组患者临床总有效率为94.2％,显著高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者晨僵时间、肿胀关节数、压痛关节数、ESR、RF、CCP、CRP、DAS28、腰椎骨密度T值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者上述体征及实验室检查指标均显著改善,且治疗组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者体征改善时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合DMARDs治疗晚期RA疗效较好,能够快速地缓解患者体征,改善实验室检查指标,且安全性较好.
目的 观察中药甲乙煎对实验性肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶-2(MMP2)及转化生长因子1(TGFβ1)表达的作用.方法 雄性清洁级Wister大鼠60只,随机分为正常对照组和肝纤维化模型组,运用二甲基亚硝胺对模型组大鼠诱导肝纤维化.4周后,将模型组大鼠随机分为模型对照组、甲乙煎高剂量[22 g/(kg·d)]组和低剂量[5.5 g/(kg·d)3组.对甲乙煎高、低剂量组大鼠分别给予甲乙煎灌胃,共治疗4周,处死全部大鼠.采用免疫组化法检测大鼠肝组织MMP2和TGF/81的表达.结果 经中药甲乙煎高、低剂量治疗后,甲乙煎高、低剂量组的大鼠肝细胞浆内TGFfil的阳性表达与模型对照组比较,显著降低(P<0.05),其中甲乙煎高剂量组优于低剂量组(P<0.05);而甲乙煎高、低剂量组MMP2的表达较模型对照组无明显差异(P>0.05).结论 中药甲乙煎能下调实验性肝纤维化大鼠肝组织TGFβ1的表达,这是其抗肝纤维化的作用机制之一.
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见、难治的免疫性疾病,在我国的发病率约为0.3%～0.4%.其病理变化以增生性滑膜炎为特点,逐渐导致关节软骨破坏,最终造成关节功能障碍.由于其发病的病因尚未明确,西医学尚未寻找到疗效满意的药物.
考察了缩泉胶囊与山药、益智仁、乌药3味组方药材指纹图谱的相关性,为缩泉胶囊指纹图谱的检测标准提供参考.采用高效液相色谱法,使用Agilent Zorbax SB-C18色谱柱,以乙腈∶0.1％磷酸为流动相,梯度洗脱,检测波长280 nm(0～21 min)、260 nm (21～33 min)和230 nm (33～50 min).结果10批样品共标定14个共有峰,样品指纹图谱相似度均大于0.90,缩泉胶囊与组方药材间指纹图谱的相关性良好.
日本自1950年实施药价基准制度起,就建立了医保药品支付价格调整机制,在管控药品价格、降低药品和医疗费用支出、保证价格公开合理等方面取得了显著成效.本文首先系统分析了日本支付价格调整制度,包括调整原则、调整依据、调整方法和价格公示四个方面,然后实证分析了日本支付价格调整制度的实施效果.最后借鉴日本支付价格调整经验,提出构建我国医保药品支付标准调整机制的意见和建议.
目的 介绍我们对鼓室硬化症的手术方法,分析不同手术治疗方法与效果的关系.方法 136例鼓室硬化症病人按Wielinga等的分类方法分成四型:Ⅰ型41例,Ⅱ型49例,Ⅲ型36例,Ⅳ型10例.鼓膜完整者56例,鼓膜干性穿孔者54例,鼓膜穿孔伴耳流脓者26例.手术前常规进行纯音测听和中耳分析,得出各型不同情况下的气骨导差均值.硬化灶的手术处理分为:(1)对Ⅰ型病例适度剔除鼓膜上的硬化灶;(2)对Ⅱ型病例多数采用单纯剔除硬化灶+撼动听骨链的方法,少数病人切除砧骨和锤骨头,用人工听骨重建听骨链;(3)Ⅲ型和Ⅳ型病例,一律将砧骨和锤骨头切除,清除上鼓室病灶,采用PORP或TORP重建听骨链.对镫骨底板不活动的病例,采用特氟隆活塞型人工镫骨重建听骨连接;对于镫骨底板不活动而炎症尚未控制者,行二期镫骨小窗手术.结果 由于术后流脓以及听骨赝复物脱出等原因,总失败率为10.29%.剔除失败病例后,术后1年的纯音测听结果与术前比较有明显改善:Ⅰ型病例气骨导差平均改善13.75 dB,Ⅱ型平均改善22.93 dB,Ⅲ型和Ⅳ型平均改善29.14 dB,所有病例听力均恢复到实用水平.结论 手术处理是治疗鼓室硬化症的主要手段,手术方式则根据病变累及的范围和程度决定.根据我们的资料,对Ⅱ型以上的鼓室硬化症均可采用听骨赝复物重建听骨链,且采用人工听骨赝复的远期效果较好.
目的观察参芪降糖颗粒对于糖耐量低减者糖代谢的干预治疗效果以及胰岛B细胞功能的保护与改善作用.方法将60例符合ADA诊断标准的糖耐量低减患者随机分为两组,治疗组给予参芪降糖颗粒,对照组予以安慰剂,均14d为1疗程,一疗程后予以评价;主要观察糖耐量试验、血浆胰岛素、C肽等.结果治疗组糖耐量试验、血浆胰岛素、C肽各时限指标较治疗前均有显著差异,而对照组治疗前后的糖耐量试验、胰岛素、C肽变化无明显影响.结论参芪降糖颗粒对糖耐量低减患者的糖代谢干预治疗效果显著,恢复与保护胰岛B细胞功能的作用确切.
目的:提高复方守宫散的质量标准.方法:采用显微鉴别法对制剂中壁虎、梅花进行显微鉴别;采用薄层色谱法(TLC)对制剂中制何首乌进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定制剂中2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷(简称“二苯乙烯苷”)的含量:色谱柱为Agilent Zorbax Eclipse XDB-C18,流动相为乙腈-水(19∶81,V/V),流速为1.0 mL/min,检测波长为320 nm,柱温为25℃,进样量为10 μL.结果:壁虎的皮肤碎片和鳞片、梅花的花粉粒显微特征明显,阴性对照无干扰.制何首乌的TLC图斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰.二苯乙烯苷检测质量浓度线性范围为23～368 μg/mL(r=0.999 9);精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1.0％;加样回收率为98.69％～101.61％(RSD=0.94％,n=9).结论:提高的标准能更加有效地控制复方守宫散的质量.
目的：观察小肠黏膜下层（SIS）与人牙周膜干细胞（PDLSCs）的生物相容性及其作为支架材料对 PDLSCs 的骨向分化诱导作用。方法体外分离培养 PDLSCs，分别用四唑盐比色法（MTS）、茜素红染色法、碱性磷酸酶（ALP）和逆转录聚合酶链式反应（RT -PCR）方法观察 SIS 生物材料对 PDLSCs 增殖活性和骨向分化能力的影响。结果SIS 显著地刺激体外培养的PDLSCs 增殖，诱导了细胞的矿化和提高细胞 ALP 活性。RT -PCR 结果显示 SIS 诱导后细胞 mRNA 水平表达骨涎蛋白（BSP）和骨钙素（OCN）。结论体外培养条件下，SIS 与 PDLSCs 有良好的生物相容性，能够诱导 PDLSCs 骨向分化。
目的 研究用3种酸溶液加热处理对氧化锆全瓷表面粘结性能的影响.方法 制作40枚氧化锆陶瓷片,分为5组制作陶瓷/树脂粘结试件.其中,A组陶瓷表面,H2SO4与(NH4)2SO4混合液加热条件下蚀刻,使用含磷酸功能单体的涂底剂Clearfil;B组,HF与HNO3混合液加热条件下蚀刻,使用Clearfil涂底剂；C组,H2SO4、HF、HNO3混合液加热条件下蚀刻,使用Clearfil涂底剂；D组,喷砂后使用Clearfil涂底剂；E组,喷砂.测试试件的剪切粘结强度,并进行统计学分析.喷砂及喷砂结合各酸混合液热处理后的氧化锆陶瓷表面以扫描电镜观察.结果 E组的剪切粘结强度值最低为(3.03±0.94) MPa；D组其次为(7.53±1.37) MPa,A、B、C组数值较高,分别为(9.16±1.12),(8.89±1.06),(8.95±1.36)MPa,且3组间无统计学差异.结论 热酸溶液蚀刻结合包含磷酸功能单体的涂底剂能够显著提高陶瓷/树脂的粘结强度.
卒中具有高发病率、高病死率、高致残率的特点［1］。卒中康复是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法，是脑血管病组织化管理中不可或缺的关键环节［2-3］。我国卒中康复经过20多年的发展，大体经历了以下几个阶段，最初是20世纪80年代中后期卒中康复观念形成和普及阶段，其次是卒中康复机构建设和三级康复网络建设时期［4］，到“十一五”期间是卒中康复规范方案的制订和普及阶段［5］。国家“十二五”期间，我国从国家政策、科研投入及国内康复专家的研究方向，都体现了继续对卒中康复体系建设的加强。其中包括在以往工作的基础上更加深入、全面地推广规范化的康复治疗方案，注重康复新技术的开发研究等，努力提高我国卒中康复水平，缩小同国际先进水平的差距。近年来，随着国家“十二五”计划的深入实施，国内卒中康复领域专家同国外学者一道，对卒中的康复机制、医学管理和康复理念、康复治疗新技术等方面进行了深入研究，并取得了不少新的成果。下面对卒中康复领域的一些新进展进行回顾，总结并借鉴这些研究成果，紧跟国际科研前沿课题，以利于我国卒中康复事业的发展。
目的 建立不同年龄组下颌偏斜患者CT三维重建模型,测量、分析不同年龄组下颌偏斜患者髁突形态三维特征,并比较双侧髁突对称性.方法 选择3个不同年龄组:替牙组(8 ～11岁)和年轻恒牙列组(11 ～ 16岁),成人组(18～ 30岁)的偏颌患者各12例,进行CBCT扫描,采集颅面部DICOM数据,使用Sim plant对骨组织进行三维重建和参数测量,对结果进行统计学分析.结果 不同年龄组偏颌患者髁突三维形态存在差异性.替牙组下颌偏斜患者两侧髁突形态无明显差异；年轻恒牙列组髁突高度、髁突内外径、下颌支高度、髁突后斜面长度、髁突后斜面倾角偏斜侧与对侧比较出现了差异,双侧髁突形态发生了非对称性改变；成人组下颌偏斜患者双侧髁突形态发生了明显的非对称性改变,偏斜对侧髁突高度、下颌升支高度、髁突内外径较偏斜侧增大,髁突后斜面长度、后斜面倾斜角较偏斜侧减小.结论 下颌偏斜可引起髁突的非对称性改建,从替牙组到成人组,下颌偏斜有从下颌移位向骨骼异常发展的趋势,故下颌偏斜患者应该早期矫治.
目的在对既往有偿献血者艾滋病病毒(HIV)抗体筛查工作中,寻找一种适合于大批量标本检测,而且敏感性、特异性都比较强、成本较低的HIV抗体筛查方法.方法用国产酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂做筛查,分别选用不同厂家试剂和方法做复查.结果筛查选用国产ELISA试剂+进口快速试剂准确率为97.83%;选用国产和进口ELISA试剂准确率为96.67%.选用两种国产ELISA试剂准确率为82.5%.结论筛查选用国产和进口ELISA试剂效果较好.
目的 观察痰热清注射液治疗类风湿性关节炎合并肺部感染的临床疗效.方法 将类风湿性关节炎合并肺部感染80例随机分为治疗组与对照组,均予以头孢米诺静滴,治疗组加用痰热清注射液静滴.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 痰热清注射液治疗类风湿性关节炎合并肺部感染疗效确切.
目的:探讨大鼠实验性胃溃疡自愈期间肾上腺髓质神经肽Y(NPY)、5羟色胺(5-HT)及嗜铬颗粒素A(CgA)免疫阳性细胞的变化.方法:免疫组织化学方法显示阳性细胞并用病理图像分析系统软件做面密度分析.结果:溃疡组NPY阳性细胞面密度于术后4d升高,术后6、10d降低;溃疡组5-HT阳性细胞面密度于术后4d增高,6d达高峰;溃疡组CgA阳性细胞面密度于术后4、6、10、14d低于正常组.结论:肾上腺髓质NPY、5-HT及CgA阳性细胞可能直接或间接参与大鼠实验性胃溃疡修复的调节.
硒吩和丙酸酐在85%磷酸作用下酰化得到2-丙酰硒吩,再用溴化铜溴代得到AGEs裂解剂的中间体2-(α-溴丙酰)硒吩,收率60%.同法制得类似物2-溴乙酰硒吩,收率89%.
目的 研究伴放线放线杆菌形态变化对菌体表面疏水性的影响.方法 采用碳氢化合物法检测伴放线放线杆菌粗糙型和光滑型的菌体表面疏水性,观察同一菌株不同表型疏水性的变化.结果 伴放线放线杆菌粗糙型和光滑型菌体表面具有疏水性.14株粗糙型伴放线放线杆菌菌体表面疏水率高于4株光滑型,差异有统计学意义(P<0.05).4株同源的粗糙型与其光滑型转变株比较得出除1株外,其余3株菌两种表型的菌体表面疏水率差异无统计学意义(P>0.05).结论 伴放线放线杆菌形态变化可引起菌体表面疏水性的改变,粗糙型转变为光滑型后菌体表面疏水性减弱.
目的探讨牙折裂的原因,提出防治方法.方法就132例患者151颗折裂牙的发病年龄、性别、牙髓状况、(牙合)关系、牙位及折裂诱因等进行分类小结.结果132例中,男63例,女69例,36～55岁79例,占病人总数的59.9%,死髓牙124颗,占82.1%.发生在上颌第一磨牙63颗,占41.7%,下颌第一磨牙54颗居次.折裂方式以垂直折裂为主,共129颗,占85.4%.结论应及时治疗龋齿、缺失牙、隐裂牙,调整(牙合)关系,根管治疗后作全冠或带环修复,预防牙折.
建立了HPLC法测定愈美分散片中愈创木酚甘油醚和氢溴酸右美沙芬的含量.采用ODS柱,流动相为乙腈-甲醇-0.01%三乙胺溶液(18:15:67,pH3.5),流速1.0ml/min,检测波长276nm.愈创木酚甘油醚和氢溴酸右美沙芬的线性范围分别为6～72μg/ml和4.2～51μg/ml,平均回收率分别为99.0%和102.6%,RSD分别为1.2%和1.5%.
瞬时受体电位（TRP）通道是一类由多个成员构成的非选择性离子通道大家族，可分为TRPC、TRPV、TRPM、TRPA、TRPP和TRPML等6个亚家族。TRP通道在不同类型的组织器官中均有表达，包括呼吸道、肺、肾、心、肠道、胃和肝组织等。TRP通道能感应多种刺激，如压力、氧化应激、脂质环境、肥厚性信号和炎症产物等，并通过信息整合，经由Ca2+通道，对细胞的生理功能产生广泛的影响，如细胞收缩、细胞增殖、细胞分化和细胞死亡等。研究表明，TRP通道参与了支气管上皮细胞、心肌细胞、肾组织细胞和肝星形细胞（HSC）等多种细胞的病理学变化，与气道囊性纤维化、心肌纤维化、肾组织纤维化和肝组织纤维化有着密切的联系。本文着重对TRP通道参与多种组织纤维化的相关研究进行综述。
目的:以初匀速法预测复方枸橼酸钠注射液有效期.方法:采用7个温度对样品进行加速试验,考察葡萄糖降解反应初均速(V0)与开尔文温度的倒数(1/T)的关系,并计算反应活化能、药物反应速度常数及有效期.结果:回归方程为lgV0=18.15-6 774.6×1/ T(r=-0.937 5),复方枸橼酸钠注射液的反应活化能为31.0Kcal·mol-1,20℃药物反应速度常数为1.1×10-5h-1,有效期为1.09y.结论:本方法操作简便,可准确预测复方枸橼酸钠注射液的有效期.
目的：探讨微型种植支抗高位植入上颌第二前磨牙与第一磨牙颊侧龈方内收压低前牙的临床疗效。方法选择10例上颌需强支抗的前突露龈笑正畸患者，植入微型种植体共20枚，植入1周后加载1．0～1．5 N 力，观察种植体产生的牵引效果。结果所有病例矫治结束时均达到前牙有效内收压低，微笑露龈明显改善。结论正畸治疗中应用种植支抗高位植入牵引可有效内收压低前牙。
目的 探讨半胱氨酰白三烯(CysLTs)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)在肺炎支原体肺炎(MPP)发病机制中的作用.方法 采用双抗体夹心ELISA法,测定MPP急性期患儿(40例)、MPP恢复期患儿(23例)、细菌性肺炎患儿(20例)及健康儿童(20例)的血清CysLTs、IL-10和TNF-α水平,并比较组间差异.结果 MPP急性期患儿血清CysLTs水平高于健康儿童,恢复期血清CysLTs水平有下降趋势,但仍高于健康儿童;MPP急性期及恢复期患儿血清IL-10水平均低于健康儿童;MPP急性期及恢复期患儿血清TNF-α水平与健康儿童比较差异无统计学意义.结论 MPP患儿血清中CysLTs和IL-10的水平变化可能是MPP免疫学损伤的原因之一.
用超滤和纳滤膜分离技术提取发酵液中的阿卡波糖.发酵液通过超滤膜除去杂质,然后将超滤液通过纳滤膜除盐和浓缩.筛选了不同型号的超滤膜和纳滤膜,并分别优化操作条件,得到适宜的工艺条件:选用ULT-1超滤膜,阿卡波糖发酵液的进料浓度3g/ml,操作压力0.26～0.28MPa,操作温度25℃;选用STM-2纳滤膜,操作压力0.6～0.8MPa,操作温度25℃,料液浓缩倍数为6倍.应用上述条件提取发酵液中的阿卡波糖,提取率为62.2%,较原工艺提高了约20%,浓缩液中阿卡波糖含量高于98.8%.
目的:研究人参总皂甙(TSPG)对人淋巴细胞表达早期造血生长因子的影响,探讨人参"补气生血"的现代分子生物学机理.方法:采用造血祖细胞体外培养、造血生长因子生物活性检测、免疫细胞化学、核酸分子原位杂交技术,研究TSPG对胎儿胸腺细胞、脾细胞表达早期造血生长因子的影响及其机理.结果:经TSPG诱导制备的胎儿胸腺细胞条件培养液(HTCM)、脾细胞条件培养液(HSCM)对人髓系多向性造血祖细胞(CFU-Mix)的增殖分化有明显促进作用;经TSPG诱导后胎儿胸腺细胞、脾细胞内IL-3的蛋白及mRNA表达显著提高.结论:TSPG可能诱导人淋巴细胞表达早期造血生长因子,从而促进入早期血细胞增殖分化.
目的:筛选淫羊藿苷最佳提取方法和提取工艺条件.方法:分别采用乙醇回流法和乙醇超声波法提取淫羊藿苷,并以淫羊藿苷的含量为指标,对提取工艺中的乙醇用量、乙醇浓度、提取时间、提取次数等因素进行考察.结果与结论:乙醇回流法对淫羊藿苷的提取效果优于乙醇超声法;乙醇回流法提取淫羊藿苷的最佳提取工艺条件是用 8倍药材量的 60%乙醇提取淫羊藿 3次,每次 40min.
目的 探讨64排螺旋CT冠状动脉成像中心率、体重指数(BMI)、年龄、性别与冠状动脉CT血管造影(CTA)成像延迟扫描时间的相关性及与冠状动脉达峰CT值的相关性.资料与方法 150例可疑冠心病的受检者,男70例,女80例,年龄最大88岁,最小31岁,平均54岁.所有受检者均行timing bolus扫描技术预测冠状动脉CTA延迟扫描时间,然后行冠状动脉CTA扫描,记录冠状动脉达峰CT值、延迟扫描时间,分析性别、年龄、体重指数、心率与冠状动脉CTA延迟扫描时间及冠状动脉达峰CT值的相关性.结果 体重指数对冠状动脉达峰时间影响差异无统计学意义(P=0.157),性别的标准回归系数为-0.395,对冠状动脉达峰时间影响最大,其次是年龄,影响最小为心率；心率对冠状动脉达峰CT值影响差异无统计学意义(P=0.202),性别标准回归系数为0.462,对冠状动脉达峰CT值影响较大,其次为体重指数,影响最小为年龄.结论  当timing bolus扫描预测冠状动脉CTA达峰延迟扫描时间时,对老年、男性、心率较慢者,应综合考虑,适当增加延迟扫描时间.
目的 观察健脾补肾活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将97例糖尿病肾病患者随机分为西药组32例、中药组30例和联合组35例,西药组给予缬沙坦胶囊治疗,中药组给予中药健脾益肾通络饮治疗,联合组给予缬沙坦胶囊联合健脾益肾通络饮治疗,观察各组尿微量白蛋白、24h尿蛋白、肾功能变化及临床总有效率.结果 联合组总有效率为91.43％,明显高于西药组的62.50％和中药组的66.67％ (P＜ 0.05);治疗后各组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量与治疗前比较明显降低(P＜0.05),组间比较,联合组优于中药组和西药组(P＜0.05);联合组和中药组患者肾功能改善明显优于西药组(P＜0.05).结论 健脾补肾活血法治疗糖尿病肾病疗效确切,能明显改善患者尿蛋白等肾损害相关指标.
目的 观察自拟凉血止痒方辩证加减配合西医治疗寻常型银屑病血热证急性期临床效果.方法 研究对象选取寻常型银屑病血热证急性期患者80例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,分别采用维胺酯口服单用和与自拟凉血止痒方辨证加减联用治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后银屑病严重程度指数(PASI)积分,血清细胞因子改变和疾病复发率等.结果 观察组患者临床疗效显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后PASI积分显著优于对照组和治疗前(P＜0.05);同时观察组患者治疗后血清细胞因子水平均显著优于对照组和治疗前(P＜0.05);观察组患者疾病复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 自拟凉血止痒方辨证加减配合西医治疗寻常型银屑病血热证急性期可有效缓解皮损程度,改善血清细胞因子指标,并有助于降低远期复发风险.
烟雾病(moyamoya disease,MMD)又称自发性基底动脉环闭塞症,是一种以颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔进行性狭窄以至闭塞,同时伴脑底异常血管网生成及颅内外动脉的异常沟通,脑血管造影可见脑底密集成堆的小血管,酷似吸烟吐出的烟雾.根据脑血管造影的特点形象地称之为烟雾病[1].最早由日本的Suzuki和Fakaku[1 ]报道,多见于日本、中国、韩国等东亚国家.
肩周炎是临床常见病,好发于 40～ 60岁的中老年人.病变常发生于单侧肩部,少数亦可双肩受累.肩周炎主要是肩部周围疼痛,肩关节活动障碍,病程长者可见肩部肌肉萎缩甚至关节强直,严重影响患者正常生活和工作.我们近年采用针刺、推拿并用治疗本病 60例,收到较好疗效.现报告如下.
目的 了解我院肾脏疾病患者的临床分型、病理分型及与中医证候的相关性.方法 对243例住院行肾穿刺活检患者的临床分型、病理分型、中医证候资料进行回顾性分析.结果 肾小球疾病(GN)241例,占99.2%;其中原发性肾小球疾病(PGN)176例占73.0%,继发性肾小球疾病(SGN)65例占27.0%.PGN中肾小球微小病变(MCD)、IgA肾病(IgAN)及系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)所占比例较高,分别为30.1%、22.1%、18.8%.SGN中狼疮性肾炎(LN)及乙肝病毒相关性肾炎分别占81.5%、10.8%.PGN中以本虚标实证为主,占83.5%;SGN中也以本虚标实证多见,占96.9%.结论 GN是我院肾活检病例中最常见原因,原发多于继发.PGN中MCD最常见,其次为IgAN与MsPGN;SGN中,LN是首要原因.PGN及SGN均以本虚标实证为多见.
肝阳暴亢型脑出血是临床常见的出血性中风类型,笔者从经络营卫理论分析其微观病理机制及治疗原理,结合"一气周流"理论之脏腑生克制化、气机升降分析其机理,提出相应分期与治法,与同道商讨.试分析如下.1  经络原理1.1  四肢末端为卫气高势能聚集之所  经络为营卫气血之通道,营卫在脏腑为气血,在经络则为营卫,名小同而实一也."经脉者,所以行血气而营阴阳"(《灵枢·本脏》)."手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹"(《灵枢·逆顺肥瘦》),阴经交阳经在手,阳经交阴经在足,四肢末端为阴阳经交接之处,是为卫气生理高势能聚集状态,故《灵枢·动输》谓"夫四未阴阳之会者,此气之大络也",卫气在井穴的高势能聚集状态而成为"大络",有利于经气向远端布散,从而实现营养五脏六腑、四肢百骸之功能.且《内经》指出,四肢末端为"根"为"本",进一步说明了卫气在四肢末端的高聚集性,从而增强了四肢末端腧穴的主治作用与范围.
目的 探讨颅内动脉瘤夹闭术中DSA结合容积再现技术(VRT)的应用价值.方法 回顾性连续纳入2016年1月至7月入住江苏省苏北人民医院神经外科的颅内动脉瘤患者19例,均行开颅夹闭术.夹闭后即刻行DSA并利用VRT处理相关图像,对夹闭效果欠佳者调整动脉瘤夹后,直至造影证实夹闭满意.将动脉瘤无复发且格拉斯哥预后评分为4~5分评价为治疗效果良好.结果 19例患者共计26个动脉瘤,显微镜下观察均完全夹闭.经造影证实,18个动脉瘤首次完全夹闭,1个基底动脉顶端动脉瘤其对侧大脑后动脉夹闭并伴有瘤颈残留,1个前交通动脉动脉瘤将对侧A2夹闭,1个后交通动脉动脉瘤将脉络膜前动脉完全夹闭,3个瘤颈部残留,1个大脑中动脉分叉处动脉瘤夹闭后上干血管狭窄,1个前交通动脉动脉瘤夹闭后前交通动脉及对侧A2起始处狭窄.2个因术中动脉瘤破裂出血未能调整外,其余经调整后夹闭理想.2例严重脑血管痉挛中,1例经导管缓慢注射罂粟碱后好转,1例应用罂粟碱脑棉片局部湿敷后好转.术中DSA及VRT图像处理时间30~100 min,未发生造影相关并发症.术后随访3~16个月,CT血管成像示均无动脉瘤再生长及狭窄血管闭塞,1例偏瘫,18例恢复良好.结论 术中DSA结合VRT有助于术中实时观察夹闭效果、调整动脉瘤夹,可减少瘤颈残留、载瘤动脉和瘤周血管闭塞,从而改善手术效果.
目的寻求一种较快建立包含矫治器的下牙列及下颌骨三维有限元模型的方法,为牙齿移动生物力学的研究提供数学模型.方法利用薄层CT技术对已使用直丝弓矫治器排齐的下牙列进行扫描,通过数字影像的转换,结合Ansys三维有限元专用软件对CT断层影像进行分析处理和加工.结果建立了较理想的三维有限元模型,包含下颌骨、下牙列、牙周膜、牙槽骨(皮质骨、松质骨)、托槽、弓丝,建成后的有限元模型还可以根据不同的研究目的和要求添加和删除组织或矫治器,以及改变其特性.结论该有限元模型能较真实地模拟实际情况,具有较好的力学和几何学相似性,可被用来进行牙齿移动的生物力学的研究.
目的:探讨重复肾的超声表现及其诊断价值.材料和方法:对5例经手术证实的重复肾的超声表现进行回顾性分析.结果:肾脏增大肾包膜切迹3例;肾窦回声分为上、下两部分3例;肾积水3例.结论:对积水型重复肾,特别是重度积水、肾功能不全的患者,超声诊断可作为首选方法.
噻吩经丙酰化得到2-丙酰噻吩,在碘和氧化亚铜催化下进行噻吩基1,2-迁移后水解制得关键中间体2-(2-噻吩基)丙酸,再与苯甲酰氯经Friedel-Crafts反应制得非甾体消炎镇痛药噻洛芬酸,总收率44.6%.
目的 观察瓜蒌牛蒡汤治疗乳痈的临床疗效.方法 将患者随机分为两组.治疗组予瓜蒌牛蒡汤加减口服;对照组予头孢羟氨苄胶囊口服,发热高于38.5℃者改予静滴头孢曲松钠针,治疗7d后评效.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 瓜蒌牛蒡汤对治疗乳痈有较好疗效.
目的观察血府逐瘀汤治疗颅脑损伤的疗效.方法将 82例幕上血肿 <30ml,幕下血肿 <10ml,不考虑手术的颅脑损伤患者随机分为治疗组与对照组,两组均采用常规治疗方法,治疗组加用血府逐瘀汤加减内服.观察两组的临床疗效并进行比较.结果治疗组临床疗效明显优于对照组.结论血府逐瘀汤治疗颅脑损伤疗效满意.
目的:建立以高效液相色谱法测定妇安口服液中阿魏酸含量的方法.方法:色谱柱为Hypersil BDS C18(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.01 mol·L-1磷酸二氢钾溶液(磷酸调pH 3.7),梯度洗脱,检测波长为323 nm,流速为1 mL·min-1.结果:阿魏酸的检测浓度在8～40μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 4);平均回收率为99.03%,RSD=0.63%(n=6).结论:本方法简便、快捷、结果准确,可用于妇安口服液的质量控制.
目的:为临床手术治疗异位或恶性嗜铬细胞瘤转移灶提供定性和准确解剖定位.材料和方法:对临床怀疑嗜铬细胞瘤的131例患者行131I-MIBG全身显像,发现其中10例肾上腺以外部位有异常放射性浓聚区,对该部位进行SPECT/CT同机图像融合断层显像,分别获得SPECT发射断层图像、CT透射断层图像及准确定位的融合图像.结果:对131I-MIBG全身显像发现异位及恶性嗜铬细胞瘤转移灶,不能明确解剖定位的病例,经SPECT/CT图像融合断层显像后,均获得明确的准确解剖定位.结论:SPECT/CT图像融合显像能够定性并准确定位异位或转移性嗜铬细胞瘤,为临床手术治疗提供重要的依据.
测量了90侧成人尸体髂内动脉及其分支和输尿管数值,解剖观察了髂内动脉分支的起源、髂内动脉与输尿管及子宫动脉与输尿管的关系.为国人体质调查积累资料,同时也为经髂内动脉插管及结扎双侧髂内动脉和子宫动脉时,保护输尿管提供临床应用数据.结果如下:
中医诊法,离不开望闻问切四诊.然而小儿口不能言,脉无所察,唯形色以为凭,故历代儿科医家均将望诊列为四诊之首.笔者在儿科临证中,每每将望诊列为四诊之首,而在望诊中更注重面诊,尤其在其他诊法难以实施时,则以面部望诊为据而施治,多获效验.现选验案三则介绍如下,以就正于同道.
患者女,75岁.2个月前发现下唇一肿块,约绿豆大,无疼痛,无麻木等不适.肿块逐渐长大并伴出血而于2004年1月16日来院就诊.检查:下唇偏右侧见一肿块隆起于唇红部,约2.5 cm×2.5 cm×3.0 cm大小,呈褐色,表面粗糙不平.质地中等偏硬,基底未及明显浸润块.颏下、颌下及颈部未及肿大淋巴结.入院后于局麻下行肿瘤切除术.
目的:研究感光细胞缺失对视网膜节细胞melanopsin表达的影响.方法:SD大鼠腹腔注射60 mg/kg N-甲基-N-亚硝基脲建立感光细胞变性缺失的动物模型,用免疫荧光方法观察视网膜铺片及切片中melanopsin阳性细胞的分布及特征.结果:在药物注射12 h后动物视网膜感光细胞层开始凋亡,细胞数目随时相减少,13 d后完全消失.在正视网膜节细胞表达melanopsin,呈串珠样分布在胞体及突起的胞膜上,其树突穿过节细胞层,在内网层的两侧分叉形成网状结构.在感光细胞缺失动物模型组,12 h时,节细胞表达melanopsin更广泛;而后突起上的melanopsin表达随时减少.28 d时,melanopsin的表达主要局限于节细胞的胞体.结论:感光细胞缺失影响节细胞突起melanopsin的表达.
近年来,中国艾滋病(AIDS)问题日益严峻.卫生部2003年公布的最新数字表明,中国目前共有艾滋病病毒(HIV)感染者84万人,其中AIDS患者8万人[1].不仅如此,AIDS在中国的蔓延还呈现从农村向城市,从吸毒、卖淫等高危人群向一般人群快速传播的新趋势[2].其中,从农村到城市打工的流动人口已成为中国HIV感染和传播的重点人群.我国流动人口共计1.2亿人[3],该人群具有流动性大、多数人处于性活跃期、社会支持少以及社会约束力弱等特点,将对全国AIDS防治的成效产生重要影响.
目的 观察推拿手法辅助治疗梅尼埃病的疗效.方法 64例患者随机分为观察组和对照组各32例.对照组采用常规方法进行治疗,观察组联合应用推拿手法辅助治疗.结果 可见观察组起效时间和用药时间明显缩短,不良反应发生率降低；观察组总有效率明显高于对照组.结论 推拿手法辅助治疗梅尼埃病可有效提高治疗效果,缩短用药时间.
抑郁症病因复杂，其发病与心理社会因素、遗传因素、神经内分泌和中枢神经递质功能异常等多因素有关。抗抑郁药通过影响抑郁调节系统中一个或多个环节而发挥抑郁治疗作用。本文基于现有的抑郁症发病机制的各种假说，提出抑郁的发病机制可能涉及到中枢单胺类神经递质系统、神经营养物质、神经内分泌系统、神经免疫系统，以及中枢神经系统组织形态结构等方面的变化；并且从抑郁的调节机制出发，综述了抗抑郁药物的研究进展。
解剖男性成人尸体标本,见其右前臂有桡掌肌,起于桡骨远侧段的掌面,前臂中点下0.2 cm,穿腕管止于第2掌骨底、桡侧腕屈肌腱止点的内侧;肌腹呈梭形,中部最宽13 mm,长6.2 cm;肌健长7.0 cm,宽1.6 mm,肌总长13.2 cm.在前臂掌面远侧部,肌的浅层有桡动脉,深层为旋前方肌.在腕管内,肌的浅层有桡侧腕屈肌腱和拇长屈肌腱越过,深层为桡腕韧带.骨间前神经分支和桡动脉分支从肌腹的近端内侧入肌,与之毗邻的肌肉或肌腱未见有肌束或与之相连系,该肌实属变异的独立肌块.从肌的起、止和位置看,其功能应是屈腕,此肌曾汉宗报道过2例并称之为桡腕肌[1],因其特殊的位置和毗邻关系,腕部手术时应注意此种变异肌.
目的 观察强制性屈膝行走在偏瘫患者步态训练中的作用及优点.方法选择我院康复医学科住院治疗并符合条件的60例脑卒中偏瘫患者,在下肢进入BrounnstromⅢ期时进行行走训练的过程中诱导和帮助患者的患腿在支撑相时屈曲膝关节15°左右再迈健腿,反复训练患腿屈膝支撑、健腿迈步这一动作,使患者理解并掌握动作要领,使患腿具备单独负重并保持平衡的能力.结果60例患者经过对患者强制屈膝行走训练,患者偏瘫步态得以明显改善,10m最大步行速度较前明显增快.结论强制性屈膝行走训练对偏瘫患者步态及步行能力的改善有明显的作用.
肺部炎症性疾病如急性肺损伤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病和肺纤维化是全球性的主要健康问题.目前已有多种治疗药物,如抗胆碱药、茶碱类、糖皮质激素、β2-肾上腺素受体激动剂及抗细胞因子疗法等.但糖皮质激素等药物长期应用却有明显的毒副作用,且急性肺损伤和慢性阻塞性肺病对糖皮质激素反应较差.迫切需要发现新的治疗靶点及开发新的治疗药物.过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferators activated receptors,PPARs)具有广泛的抗炎、免疫调节及抑制多种细胞增殖的作用,提示PPARs激动剂具有治疗上述疾病的潜在价值.本文就各种亚型PPARs在上述肺部疾病中的保护作用做一综述,以期为上述疾病的治疗提供新的理论依据.
目的 比较儿童牙科患儿牙病治疗过程中分别采用Cavition暂封膏、氧化锌丁香油水门汀的使用情况.方法 将100例3～12岁儿童牙科患儿分为两个年龄组,3～6岁为一组,6～12岁为一组,通过调查患儿对两种材料的主动选择、家长对价钱的接受程度、材料使用后的自我感受、接受度等方面总结我科暂封材料的使用情况.结果 统计了100例上述两组小朋友使用Cavition暂封膏、氧化锌丁香油水门汀的情况,使用Cavition暂封膏的患儿对其材料的口味能够欣然接受,顺利接受治疗,没有反感情绪;而使用氧化锌丁香油水门汀的患儿则对其辛辣刺激味很难接受,对牙科治疗有反对情绪,影响患儿的后续治疗,经χ2检验,P<0.05.结论 Cavition暂封膏在儿童牙科的应用中,"无刺激性"的突出优点能够让患儿乐于接受,避免恐惧感,使治疗计划正常进行.
目的探讨川芎嗪对器官微循环的作用和机制.方法观察川芎嗪对体外循环心脏瓣膜置换术患者围手术期血浆前列环素(PGI2)、血栓素A2(TXA2)含量的影响.结果川芎嗪能增加术中、术后血浆PGI2含量(P＜0.05或＜0.01),减少术中血浆TXA2含量.结论川芎嗪能纠正循环血液中TXA2-PGI2失平衡,从而改善器官微循环功能障碍.
皮肤CD8+T细胞淋巴瘤罕见,常见于成人.皮肤损害可表现为蕈样肉芽肿(MF)样、Sezary综合征样、全身性银屑病样、播散性湿疹样网状细胞增生病(PR)、限局性PR和皮肤结节等.约半数病例为侵袭性或惰性.瘤细胞常示向表皮性和主要浸润于皮肤附属器周围,示CD8+、CD7+、CD3+,但常丢失CD2和CD5,不常表达活化抗原(CD25、CD30、Iα).此瘤需与富于CD8+T细胞的疾病如皮肤红斑狼疮、银屑病等鉴别,以及与MF之反应性CD8+细胞区别.
目的:规范颈动脉粥样硬化斑块高分辨磁共振成像方法,优化扫描序列及参数.材料和方法:采用颈动脉专用线圈,选用2D-TOF、3D-TOF、T1WI、T2WI、PDWI等脉冲序列,对156例不同程度脑缺血症状患者行颈动脉斑块多序列多方位扫描.结果:156例受检者除2名不能配合未完成扫描外,其余均顺利完成.T1WI、T2WI、PDWI和3D-TOF的序列组合能准确显示血管壁、血流、斑块大小、形态及斑块内成分.其中62例显示明确斑块形成(最大狭窄＞50%),34例判定为稳定斑块;28例判定为不稳定斑块,其中手术病理证实22例,病理提示斑块纤维帽不完整、部分合并出血钙化及巨大脂质池.结论:采用颈动脉专用表面线圈,选用合适的扫描序列及参数所得到的图像能有效显示斑块,为临床治疗方案的选择及术后随访提供依据.
N-(2-溴乙基)-1,3-丙二胺二氢溴酸盐和硫代磷酸钠在PEG 600作用下缩合,反应结束后加入三乙胺-乙醇混合液析出氨磷汀粗品,收率92.0％,纯度94.6％；再经过水-乙醇两次精制后可得到纯度99.0％以上的细胞保护剂氨磷汀精制品,精制率53％.
目的 探索黄芩苷在流感病毒感染致肺纤维化早期进展中的分子机制.方法 制备甲型流感病毒性肺炎小鼠模型,用不同剂量黄芩苷溶液灌胃治疗后,观察肺指数、肺组织切片Masson染色观察纤维化程度;采用RT-PCR测定肺组织p38MARK mRNA表达,采用Western-blot测定肺组织磷酸化p38MAPK,磷酸化NF-κB-p65及TGF-β1 蛋白表达.结果 黄芩苷187.5、375 mg·kg-1剂量均能明显抑制肺指数及肺组织纤维蛋白的分泌;明显降低肺组织p38MAPK mRNA和蛋白表达(P<0.01);明显抑制磷酸化NF-κB-p65及TGF-β1 蛋白表达(P<0.05).结论 黄芩苷抗流感病毒感染作用可能与其在肺炎致肺纤维化早期抑制纤维蛋白形成相关.
[编者按] 史玉泉教授为我国神经外科主要奠基人之一,曾任上海华山医院神经外科主任.在我国神经外科事业的发展过程中,他善于思考,勤奋钻研,循循善诱,诲人不倦.以自己独特的视角,为神经科学留下了让人难以忘怀的篇章.特别是对脑血管病的临床诊治和理论研究,取得了世人瞩目的成果.他亲手灌注的上百个颅内动静脉畸形标本模型,千姿百态、玲珑剔透,堪称艺术精品,成为医学院校的经典教具;对颅内动静脉畸形的"史氏分级法",得到国际认可并沿用至今;他写下的论著,成为一代又一代神经外科医师的宝典.早春二月,带着对这位一代宗师的崇敬心情,本刊编辑专程飞往上海采访史教授,真切感受了史教授的"人品极处只本然"的大家风范.面对滚滚流去的黄浦江,脑中跃然闪过老子的话:"大象无形,以河承之".与史教授对话,使我们的心灵又得到一次升华.
引导骨再生(guided bone regeneration GBR)是在牙龈软组织与骨缺损之间人为地竖起一道屏障膜,将软组织中成纤维细胞及上皮细胞阻挡在缺损区外,确保成骨过程无干扰,最终实现缺损区完全的骨修复.
目的 观察利巴韦林联合痰热清注射液治疗小儿手足口病的疗效.方法 将400例手足口病患儿随机分为两组,治疗组予痰热清注射液、利巴韦林入液静滴,对照组单纯予利巴韦林入液静滴;比较两组疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,且病程短于对照组.结论 痰热清注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病安全有效.
稳定同位素稀释质谱法(ID-MS)是指以稳定同位素标记化合物为内标,测定非标记化合物含量的一种定量方法.稳定同位素稀释液相色谱质谱法(ID-LC-MS)具有检测灵敏度高、不需要对待测物定量分离、有效消除信号所受到的基质效应干扰等优点.该法在生物标志物、药物及其代谢物定量分析研究中得到广泛应用.本文简要介绍ID-LC-MS的机制和特点,并对其在医药研究领域中的应用进行概述.
目的:观察右美托咪定联合乌司他丁对单肺通气肺叶切除术患者应激反应指标、血管外肺水值(EVLW)和肺血管通透性指数(PVPI)等的影响.方法:选择2015年11月-2016年11月在西南医科大学附属医院行单肺通气肺叶切除术的患者80例,按随机数字表法分为对照组(N组)、乌司他丁预处理组(U组)、右美托咪定持续泵注组(D组)、乌司他丁预处理+右美托咪定持续泵注组(U+D组),各20例.全部患者在麻醉诱导前30 min,肌内注射硫酸阿托品0.5 mg,局麻下行右侧颈内静脉及同侧股动脉穿刺置管.在此基础上,N组患者静脉滴注0.9％氯化钠注射液100 mL;U组患者静脉滴注含注射用乌司他丁20万单位的氯化钠混合溶液100 mL;D组患者按1μg/(kg·h)的剂量持续静脉泵注2μg/mL的盐酸右美托咪定注射液氯化钠混合溶液,诱导结束后按0.5μg/(kg·h)的剂量静脉泵注至手术结束;U+D组患者按上述静脉途径给予含乌司他丁20万单位的氯化钠混合溶液和4μg/mL的右美托咪定氯化钠混合溶液各50 mL(诱导期及维持期剂量同前).比较4组患者麻醉诱导前30 min(T1)、手术开始2 h(T2)、气管拔管即刻(T3)和术后12 h(T4)的血糖、血氧分压[p(O2)]、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、心率(HR)、心输出量(CO)、系统血管阻力(SVR)、EVLW和PVPI;记录患者T2～T4时点的液体出入量.观察4组患者不良反应发生情况.结果:4组患者T1时点的各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).T2～T4时点,N组患者的血糖、ACTH、NE、SVR、EVLW和PVPI均显著高于其余3组,且U、D组显著高于U+D组,差异均有统计学意义(P<0.05),而U组和D组比较差异均无统计学意义(P>0.05);U+D组患者的p(O2)和CO均显著高于其余3组,差异均有统计学意义(P<0.05),而其余3组患者之间比较差异均无统计学意义(P>0.05);N、U组患者的HR显著高于其余2组,差异均有统计学意义(P<0.05),而N组与U组、D组与U+D组比较差异均无统计学意义(P>0.05);4组患者的液体出入量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).4组患者均未见明显的不良反应发生.结论:右美托咪定联合乌司他丁可明显减轻OLV肺叶切除术患者的应激反应,降低EVLW和PVPI等部分血流及呼吸动力学指标,从而发挥肺保护效应.
<古今图书集成>是清代陈梦雷等编撰的一部大型类书,规模宏大,内容赅备,几乎包涵了当时社会的全部学问.它集传统文化之大成,有非常重要的价值.其中<古今图书集成·医部>约1 000万字,520卷,单独成套,是全书最切用的内容.
人巨细胞病毒因易造成婴幼儿先天性感染、免疫抑制(器官/干细胞移植受体和重度艾滋病等)患者致死性并发症而备受关注.更昔洛韦等化学药物是目前防治巨细胞病毒感染的主要药物,同时,巨细胞病毒特异性的抗体类药物也是防治巨细胞病毒感染的努力方向之一.巨细胞病毒特异性的抗体类药物具有较强病毒中和能力,且可激活补体并介导调理作用,被证明为防治巨细胞病毒感染的有效被动免疫制剂.本文主要就巨细胞病毒感染的抗体类药物,即巨细胞病毒免疫球蛋白和巨细胞病毒特异的治疗性工程化抗体的研制、临床应用及目前存在问题进行综述.
目的:为临床诊治脊柱胸段及胸廓疾患提供解剖学依据并填补国人人类学数据.方法:观察成人成套椎骨标本及新鲜尸体脊柱(C7～T12).结果:T1、T2存在凹面形和平面形,但还存在横槽形,从T1～T4凹面形横突肋凹逐渐增多,T3、T4均为凹面形,T5～T9平面形逐渐增多;T10～T12无明显横突肋凹并逐渐增多;横突肋凹的位置在前端上中位T1～T3均为零,T4～T9逐渐增多,到T10渐减.结论:横突肋凹T1、T2存在横槽形,T3、T4均为深凹面形;横突肋凹形态特征T1～T12与相应椎骨肋凹具有高度的相关性.
目的 观察痛风汤治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法 将60例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组予痛风汤,对照组予秋水仙碱.结果 两组疗效无显著性差异;治疗组无不良反应,对照组出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统不良反应.结论 痛风汤治疗急性痛风性关节炎疗效满意,且无副作用,安全可靠.
目的 探索治疗Ⅱ型糖尿病患者牙周炎的方法与影响疗效的相关因素.方法 经临床确诊为Ⅱ型糖尿病伴牙周炎的患者91例,根据牙周炎严重程度设计出不同的个体化治疗方案,经多次治疗,2年随访,分析并介绍了对此类患者治疗的方法与经验.结果 血糖控制组和术后口腔卫生状况保持良好组的牙周病患者其治疗疗效显著高于血糖未控制组和术后口腔卫生状况保持较差组(P＜0.005).结论 血糖的合理控制、牙周局部治疗及术后口腔卫生保健是糖尿病合并牙周病治疗成功的保障.
目的：探讨品管圈（QCC）在提高重症医学科医务人员手卫生正确率的应用效果。方法成立 QCC 活动小组，确立活动主题，监测2014年3月（活动前组）医务人员手卫生正确率，分析导致手卫生行为不正确的原因，设立目标；2014年5月开始实施 QCC 活动，将活动前手卫生正确率与2014年9月（活动后组）进行比较。结果 QCC活动前调查医务人员手卫生834例次，活动后调查900例次，活动前后手卫生正确次数分别为360、714例次，活动后手卫生正确率高于活动前（79．33％ vs 43．17％），差异有统计学意义（χ2＝240．19，P ＜0．05）。本科室及外来学习的医务人员手卫生正确率活动后均高于活动前（χ2分别为264．44、6．36，均 P ＜0．05）。活动前后手卫生行为不正确的主要情况均为有手卫生指征时未执行。结论应用 QCC 对重症医学科医务人员手卫生行为进行管理，能有效提高重症医学科医务人员手卫生正确率。
氧化应激是介导肾小球硬化的重要机制之一.近年来氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)在肾小球硬化及间质纤维化中发挥的作用越来越受到关注,再度成为研究热点.文章综述了近年来关于Ox-LDL的形成及其在肾病进展中临床意义,以进一步理解Ox-LDL诱导肾小球硬化的发生、发展机制,以及针对Ox-LDL诱导肾纤维化的一些新的治疗措施.
目的 观察益气解毒通腑法对危重症术后胃肠功能障碍患者胃肠运动及肠黏膜屏障功能的影响.方法 将90例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例,对照组给予常规对症治疗,观察组患者在对照组基础上给予益气解毒通腑方保留灌肠治疗,治疗1、3、7d后观察两组患者的胃肠功能恢复情况、肠黏膜屏障功能和炎症因子水平,观察患者首次肛门排气时间、排便时间.结果 治疗3d和7d后,观察组患者胃肠功能障碍评分显著低于对照组(P<0.05).观察组肛门排气时间和排便时间均显著低于对照组(P<0.05).治疗3 d和7 d后,观察组肠黏膜屏障指标血清二氨氧化酶(DAO)和D-乳酸水平均显著低于对照组(P<0.05).治疗3 d和7 d后,观察组患者的血清C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于对照组(P<0.05).结论 益气解毒通腑法灌肠治疗危重症术后胃肠功能障碍患者具有较好的临床疗效,可促进胃肠运动恢复,改善肠黏膜屏障功能指标,减轻炎症反应因子水平,利于患者康复.
口腔综合治疗台水路(Dental Unit Waterlines,DUWLs)污染包括口腔医疗用水水源的污染、手机等使用过程中回吸造成的水污染和水路管道内壁形成生物膜引起的污染.这些污染可能引起患者间及医患间的交叉感染,不仅威胁医护人员的健康,而且引起社会环境的污染.
急性乳腺炎俗称“乳痈”,常见于产后哺乳期,尤多见于初产妇,发病前大多有乳头破裂及乳汁淤积,火毒乘机侵袭而发病.近10年来,笔者对这类患者在治疗与护理上均取得满意效果,体会如下.
该例为男性童尸,身高1.16 m,全身其他结构未见异常.在第1腰椎的高度可见5 mm×8 mm大小的、不规则网状形的乳糜池,接纳了左右腰干和肠干.在乳糜池的上方发出了2 mm粗的两条胸导管,在降主动脉的两侧上行,至主动脉弓下方8mm处时,右侧的胸导管从主动脉的后方渐渐移向左侧,两管并行向上各自汇入左侧静脉角.
某男,31岁,因无诱因突发头痛、恶心、频繁呕吐,伴有高烧、腹泻10小时后住院.入院时查体:体温37℃,脉搏72次/分,呼吸19次/分,血压120/70mmHg,发育正常,意识恍惚,躁动不安,头部有陈旧性手术瘢痕.其他未见异常.患者8年前因车祸,重型颅脑损伤手术治疗,曾输血26次7 200ml(20名献血员),以脑外伤术后综合征住脑外科病房.初步诊断:发热待查,感冒,脑系感染,重型颅脑损伤综合征.
气管支气管异物是小儿临床常见的呼吸道急症,可以引起急性呼吸困难或肺部感染,特别是3岁以内的幼儿[1],早期诊断是本病治疗的关键.支气管镜检查是诊断支气管异物最直接、有效的方法,但由于小儿无法配合,且设备要求高,风险大,易出现全身麻醉意外、喉水肿、气胸等手术并发症.术前对异物的大小及定位进行准确判断,可以大大地缩短手术时间,最大程度地降低风险及并发症的发生率,提高手术的成功率.目前,X线检查仍然是气管异物检查的首选方法,然而非金属异物不能通过X线显影直接观察,要靠异物阻塞气管后出现的间接征象和临床体征进行诊断,误诊及漏诊率较高[2,3].多层螺旋CT (MSCT)具有较高的空间分辨率及密度分辨率,可以清晰地显示金属及非金属类异物,同时结合各种后处理重建技术,对气管异物诊断的准确率较高.
目的 观察中西医结合疗法治疗急性胃溃疡对患者预后的影响作用.方法 按照简单随机法将112例急性胃溃疡患者随机分为观察组和对照组各56例.对照组采用常规治疗方法进行治疗,观察组采用中西医结合疗法进行治疗.比较两组患者胃痛消失时间、用药时间、药物不良反应发生率以及治疗后6个月临床复发率.结果 观察组治疗7d内胃痛发作频率和持续时间均有效降低,患者胃痛消失时间、用药时间缩短,均优于对照组(均P＜ 0.05).观察组不良反应发生率为7.14％,6个月复发率为8.93％,分别明显低于对照组的12.50％ 、21.43％(P＜0.05).结论 中西医结合疗法可有效发挥两种治疗方法的优势,迅速控制症状,促进溃疡愈合,减低临床复发.
目的 比较氟化微量元素制剂对变形链球菌葡萄糖基转移酶活性的抑制作用.方法 含相同氟浓度的5种氟化微量元素制剂(氟化锌、氟化镧、氟化亚锡、氟化锶、氟钼酸铵)和氟化钠分别加入到含变形链球菌悬液的TYC培养基中,采用Neson-Somogyi法,观察变形链球菌葡萄糖基转移酶活性的变化.结果 氟化钠、氟化锌、氟化锶、氟化亚锡、氟化镧、氟钼酸铵制剂均有抑制变形链球菌ATCC25175葡萄糖基转移酶活性的作用,其中尤以氟化亚锡抑制作用最强(P＜0.05). 结论锡可提高氟化物的防龋生物活性,在抑菌防龋方面,氟化微量元素有广泛的应用前景.