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目的：研究p38信号通路在人牙周膜细胞成骨分化中的调控作用。方法体外培养人牙周膜细胞，取第三代细胞进行成骨诱导培养，实验组加入p38信号通路抑制剂（SB203580），诱导培养4周后通过定量PCR 和茜素红染色检测其成骨能力。结果成骨诱导可促进牙周膜细胞中p38的磷酸化（p － p38）。抑制p38的磷酸化可降低成骨标记物Runx 相关基因（Runx2）、碱性磷酸酶（ALP）、骨桥蛋白（OPN）和骨钙素（OCN）的表达，减少钙结节形成。结论 p38信号通路在体外培养的牙周膜细胞成骨分化中具有重要的调控作用。
目的 观察以中西医结合治疗原发性骨髓纤维化的疗效.方法 滋阴清热中药为主,配合小剂量马利兰、羟基脲、地塞米松治疗慢性原发性骨髓纤维化12例,疗程1年以上.结果 好转6例,进步4例,总有效率83.33%.结论 滋阴清热中药为主的中西医结合治疗法是治疗原发性骨髓纤维化的有效方法 .
胰高血糖素样肽(GLP-1)在调节血糖方面起着重要的作用,但其在体内可迅速被二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-Ⅳ)降解失活.DPP-Ⅳ抑制剂可有效抑制GLP-1的降解,通过促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放、抑制食欲、减慢胃排空等作用调节血糖,具有不易引起严重低血糖事件、不引起体重增加等特点.本文对GLP-1和DPP-Ⅳ抑制剂的作用特点及已上市使用的西格列汀、维格列汀和沙格列汀的临床疗效、药代动力学以及不良反应等方面进行了综述.
目的 讨论中药麻鱼石黄汤及其单体药物对金黄色葡萄球菌的体外抑菌效果.方法 分别制备麻鱼石黄汤(包括其单组份)、替考拉宁、哌拉西林的含药培养基,对MRSA、MSSA培养24 h,记录生长的菌落数并进行分析.结果 麻鱼石黄汤与替考拉宁对MRSA、MSSA有同样抑菌功效,且优于哌拉西林.麻鱼石黄汤对MRSA与MSSA的抑菌效果无统计学差异.结论 应用麻鱼石黄汤治疗临床金黄色葡萄球菌的感染,不论是否为耐药菌株,均可取得良好效果,并可避免替考拉宁引起的不良反应及长期用药引起的毒副作用或耐药性,尤其适用于抗生素过敏者,可为患者节约药品费用,提高临床满意度,使药品得到合理应用.
参麦注射液具有强心升压、增强冠脉流量、改善心肌缺血缺氧状态、降低氧耗量等作用,而对药物所致心电异常的抑制作用则未见报道.我们注意到,由于急性酒精中毒患者纳洛酮的用量较大,应用时,在监护仪上常可见多种心电异常,甚至致死性心律失常出现;而同时静脉滴注参麦注射液可以明显减少心电异常的发生,缩短其持续时间.为了确认其临床效果,我们作了前瞻性研究,报告如下.
目的:实验研究板蓝根凝集素对小鼠胸腺组织发育和胸腺细胞增殖的作用.方法:用生物化方法提取板蓝板凝集素,以昆明种小鼠为观察对象,用0.054 mg/kg/d剂量板蓝根凝集素灌胃,连续30天,采用组织切片方法,光学显微镜检测胸腺皮质与髓质细胞,并进行生物学统计.结果:与对照组比较,实验组小鼠胸/体比值P＜0.05,胸腺皮质与髓质胸腺细胞密度P＜0.01,细胞直径＞0.05.结论:实验证明板蓝根凝集素对小鼠胸腺的发育和胸腺细胞的增殖可能具有促进作用,对维持胸腺微环境可能起间接作用.
患者男,35岁.左胫前红肿、渗出、溃疡伴疼痛3月余.该患者有郁积性皮炎病史10年.皮损分泌物真菌镜检见分枝、分隔菌丝,经培养为絮状表皮癣菌.采用特比萘芬250mg/d,连续4周治疗.停药时皮损痊愈,真菌学检查阴性.随访2月未见复发.
目的:探讨多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)曲面重建(curved planar reconstruction,CPR)在诊断泌尿系结核中的价值.材料和方法:收集经病理检查证实的23例泌尿系结核,分析其征像,比较三维后处理技术的结果,并评估其在诊断泌尿系结核中的应用价值.结果:双肾、输尿管同时受累9例,其中4例同时累及膀胱;单侧肾及输尿管受累13例,同时累及膀胱1例;仅发生于单侧输尿管下段1例.MSCT表现为患肾实质内多个大小不一的囊样低密度影,边缘模糊,增强扫描边缘轻度增强,排泄期见造影剂充填,输尿管管壁不均匀增厚、管腔变窄,其间见扩张的输尿管,增强明显,呈串珠状改变,肾功能不同程度受损;膀胱受累表现为膀胱腔明显缩小,壁增厚,增强明显;大范围的曲面重建可全程清晰显示病变累及范围,直观显示输尿管腔内外改变,与术中及病理符合.结论:MSCT能清晰地显示病变部位、累及范围、腔内外改变以及肾功能情况,是诊断泌尿系结核的一种很好的影像方法,CPR对病变的显示及诊断非常实用.
目的 观察SUS2下颌前伸矫治器在恒牙列早期以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类关系错(牙合)畸形患者的矫治疗效.方法 选择18例患者为研究对象,经SUS2下颌前伸矫治器治疗6～9个月 (平均7.2个月). 结果 18例患者磨牙Ⅱ类关系均矫治为Ⅰ类关系. 结论选择合适的病例,SUS2下颌前伸矫治器是一种效果良好的下颌前伸矫治器.
CAD/CAM技术是一种新型的修复技术,主要由数据采集系统、计算机辅助设计系统、计算机辅助制造系统 3部分子系统组成,具有高效、美观和精确的特点.该文旨在将CAD/CAM技术的原理、步骤及预后情况作一综述,阐示CAD/CAM技术的原理、步骤及预后可能出现的情况,增加对CAD/CAM技术的了解.
目的观察活血通脉胶囊对冠心病心绞痛的疗效.方法将冠心病心绞痛患者 65例随机分为治疗组与对照组,治疗组予活血通脉胶囊、对照组予消心痛治疗.结果两组总疗效及心电图疗效比较,总有效率相近,而治疗组显效率高于对照组;两组治疗后血液流变性的改善亦以治疗组为优.结论活血通脉胶囊治疗冠心病心绞痛安全、有效.
通过调查医院临床护士的职业心理状态，分析 和找出护理人员流失的心理原因，以便采取有针对性的措施。抽样问卷调查33所医院241名 护士的结果显示：临床护士普遍存在着“身心疲劳”、“缺乏理解和尊重”、“事业无发展 前途”、“职业满意度低”、“再择业倾向大”等职业心理问题，潜在的流失倾向很大。针 对上述存在问题，提出以下对策：①强化护士职业意识和知识技能教育培养，提高整体素质 ，塑造良好的职业形象和职业心态。②改善护士职业的医院和社会环境，拓宽护士的服务范 围，真正使护理成为终身职业，促进护理事业持续发展。
听神经病的临床听力学特征主要表现在具有正常的耳蜗感受器电位和异常的听性脑干反应波形以及对语言的理解障碍，其病理学改变部位被确定是在周边听觉系统，主要表现在内毛细胞缺损、听神经末梢破坏、听神经纤维脱髓鞘病变、螺旋神经节细胞缺损，或上述一个或几个部位同时发生病变。本文介绍了模拟听神经病的各种实验动物模型，其中包括模拟单纯内毛细胞缺损的Slc19a2基因缺陷小鼠和Ggt1基因缺陷小鼠实验模型；模拟单纯Ⅰ型传入神经末梢损害的谷氨酸盐实验模型；模拟单纯脱髓鞘病变的甘油实验模型；模拟Ⅰ型螺旋神经节及其神经纤维损害的乌苯酐实验模型和免疫性疾病损害模型；模拟单纯神经纤维脱髓鞘病变的胆红素实验模型和髓鞘缺陷仓鼠模型；模拟单纯听神经近端脱髓鞘病变的阿霉素模型和压力夹伤听神经实验模型；以及模拟整个周边听觉系统全程病变的卡铂南美栗鼠实验模型。这些实验模型可以分别用于模拟听神经病的一种或几种临床表现及病变特征的实验研究。
目的 通过对不同专科重症监护病房(ICU)常见物体表面接触次数进行观察统计,明确不同专科ICU的高频接触物体表面,为医院环境管理提供依据.方法 采用直接观察法对医务人员的日常活动进行观察,记录各类常见物体表面的接触次数,采用Poisson分布对数据进行统计分析.结果 ICU的高频接触物体表面日平均接触次数由高至低依次为病历夹(28.00次)、椅子(18.38次)、抢救车(治疗车,17.29次)、床表面(13.90次)、静脉输液管路(13.76次)、医护用笔(13.38次)和静脉输液泵(11.81次).这7类物体表面在观察期间的接触次数占所有物体表面接触次数的64.01%.不同专科ICU又略有差异:综合ICU的高频接触物体表面是上述的前6类;心胸外科ICU的高频接触物体表面除了包含上述的7类外还包括键盘与鼠标,共9类;内科ICU的高频接触物体表面是上述前6类及手机.结论 同一所医院不同专科ICU高频接触物体表面不同,因此医院应根据各科室高频接触物体表面的实际情况制定相应的消毒管理措施,继而减少医院感染的发生.
目的：通过外科流程治疗顽固性梅尼埃病的远期临床观察，评价梅尼埃病外科流程治疗对眩晕发作控制的有效性。方法20例顽固性、活动性梅尼埃病患者根据眩晕发作的情况依次采取低压脉冲治疗、内淋巴囊减压术及三个半规管阻塞术治疗。运用症状卡进行眩晕发作和活动状况的评测。结果20例顽固性、活动性梅尼埃病患者平均104个月观察期内采用单纯低压脉冲治疗有效控制眩晕为17例，比例为85%；低压脉冲治疗+内淋巴囊减压术有效控制眩晕为2例，比例为10%；低压脉冲治疗+内淋巴囊减压术+三个半规管阻塞术有效控制眩晕为1例，比例为5%。结论对于顽固性梅尼埃病眩晕发作的控制需要外科流程化、综合性的治疗和远期观察。
目的 了解儿童急性呼吸道感染的病原体及其感染特点.方法 选取某院2011年1-12月因急性呼吸道感染收治住院的患儿1 410例,采用直接免疫荧光法检测7种病毒(包括副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,流感病毒A、B型,呼吸道合胞病毒和腺病毒),培养法检测细菌.分析不同月份、年龄段儿童病毒感染率及其合并细菌感染情况.结果 1 410份标本中,共检出病毒阳性594份(42.13%),以呼吸道合胞病毒和腺病毒为主;检出细菌阳性258份(18.30%).3、4、10、11月份病毒检出率较高(均＞50%),7-9月病毒检出率较低(22.89%~31.40%);1～3岁组病毒检出率较高(58.04%),6～14岁组检出率较低(22.15%).检出病毒混合感染阳性标本22份(1.56%);单一病毒感染患儿合并细菌感染157例(27.45%).流感病毒A、B型感染组合并细菌感染率较高,分别为47.06%、47.27%.结论 儿童呼吸道病毒感染率与年龄和季节均相关;病毒感染后患儿合并细菌感染率较高,其中流感病毒A、B型感染更易合并细菌感染.
目的 研究中西医结合护理方案在胫骨平台骨折患者中的应用价值.方法 将70例胫骨平台骨折患者随机分为观察组和对照组,各35例.对照组采取常规护理措施进行护理,观察组则以中西医结合护理方案予以护理.对比两组患者膝关节功能恢复情况,患肢疼痛、压痛和肿胀度,以及出院3个月后的生活质量.结果 观察组膝关节功能恢复的优良率高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义.出院时观察组膝关节HSS评分,高于对照组,差异有统计学意义.患肢VAS评分、压痛和肿胀度,出院时观察组均低于对照组,差异均有统计学意义.观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义.结论 中西医结合的护理方案应用于胫骨平台骨折患者中,能够有效改善患者膝关节功能,减轻患者痛苦,提高生活质量,具有较高的应用价值.
目的研究急性脑出血(AICH)可能存在的治疗时间窗及中药复方中风醒脑口服液(ZFXN)的干预作用.方法按照接受治疗时间,分层合并分析1988～2003年两个设计良好的随机对照临床试验资料共368例急性脑出血患者,分为治疗组(181例)及对照组(187例).治疗组服用中药复方中风醒脑口服液,30ml/次,1次/6 h,口服或鼻饲;对照组使用中药安慰剂.选用患者发病0～6 h,6～24 h,24～48 h及48～72 h4个时间段,疗效评价终点选用治疗后30、60、90 d的病死率、神经功能缺失评分(NIHSS)、格拉斯哥量表(GOS)评分及Barthel指数(BI).结果在0～72 h的时间窗内,ZFXN可以降低AICH患者30、60 d的病死率,改善90d的生活能力.在48～72 h的时间窗内,ZFXN可以降低AICH患者60d病死率,改善90d生活能力.不同的治疗时间窗对治疗的结局无显著影响(P＞0.05).结论①在设计AICH临床方案时,72 h是可以接受的时间窗.②ZFXN在48～72 h的时间窗内,可以降低AICH患者60d病死率,改善90 d生活能力.
目的探讨α-氰丙烯酸正丁酯(NBCA)对肝癌动静脉瘘的栓塞效果.方法肝癌合并肝动脉-门静脉瘘和肝动脉-肝静脉瘘51例,以不同浓度的NBCA进行栓塞.结果所有瘘口均成功闭塞,无并发症.结论对于肝癌动静脉瘘,NBCA是一种有效、方便和安全的栓塞剂.
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症最凶险的并发症之一,是临床常见急症,其主要临床表现为呕血和黑便.本病发病突然,发展迅速,病情严重者如抢救不及时常因大出血致休克而死亡,且复发率高,据报道,食管静脉曲张出血患者出血的危险性为25%～33%,再出血的危险性高达70%[1].本病目前尚无好的根治方法,关键在于预防.现对影响上消化道出血的相关因素及防护措施总结如下.
目的深入探讨学校开展艾滋病(AIDS)预防教育的途径和方法.方法对81名骨干教师进行20学时以预防AIDS、关爱艾滋病病毒(HIV)感染者为主题的培训,通过前后问卷比较作近期效果评价.结果受训者知识有较大提高,态度发生正向转变,但不同地区受训者提高幅度差异有显著的统计学意义(P＜0.05);伴随知识提高、态度转变,对学校健康教育需求相应增加.结论西北地区更需加大以关爱HIV感染者为主题、TOT(Trainingof trainers)模式为主的师资培训力度.
目的 观察丁桂散敷脐联合前列安栓纳肛治疗Ⅲ型前列腺炎气滞血瘀证的疗效.方法 将144例Ⅲ型前列腺炎气滞血瘀证患者随机分为联合组、脐疗组、栓剂组各48例.在进行健康宣传教育的基础上,分别给予丁桂散敷脐联合前列安栓纳肛、丁桂散敷脐、前列安栓纳肛治疗,疗程均为4周.用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数表和慢性前列腺炎中医证候评分表进行疗效评价.结果 3组患者治疗前后中医证候评分均有下降(P＜0.05),但联合组患者治疗后的评分以及疗效明显优于其他2组(P＜0.05).结论 丁桂散敷脐联合前列安栓纳肛治疗Ⅲ型前列腺炎气滞血瘀证,疗效明显优于单纯使用脐疗或栓剂.
目的：探讨种植支抗配合摇椅弓矫治双颌前突畸形的临床效果。方法本研究共12例双颌前突患者,均拔除4个第一前磨牙直丝弓固定矫治,应用摇椅弓配合种植支抗矫治内收上下颌切牙完成矫治。矫治前后头影测量分析对比。结果12例患者获得成功矫治,上下切牙明显内收：上中切牙唇倾度U1-SN平均减少12.92°,上中切牙与NA角度U1-NA平均减少13.08°,距离U1-NA(mm)平均减少5.62 mm,下中切牙唇倾度L1-MP平均减少12.75°,下中切牙与NB角度L1-NB角度平均减少12.82°,距离L1-NB(mm)平均减少5.19 mm,变化均具有统计学意义(P<0.01)；软组织侧貌明显改善：鼻唇角NLA平均增加9.24°,EP-UL平均减少2.82 mm,EP-LL平均减少2.62 mm,变化均具有统计学意义(P<0.01)；MPA,OP-FH没有明显变化(P>0.05)。结论微种植支抗配合摇椅弓可以有效矫治双颌前突畸形。
目的:探讨颅内血管外皮细胞瘤的CT诊断,提高对其认识和诊断水平.材料和方法:分析颅内血管外皮细胞瘤患者13例,经手术及病理证实,男9例,女4例,年龄32～71岁.均行增强前、后的CT扫描.结果:9例CT平扫为均匀高密度,增强扫描病变明显增强;4例CT平扫为不均匀混杂密度,增强扫描病变实性部分明显增强,囊变坏死部分无增强.病变大小为 3～15cm.结论:颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤的CT表现相似,但前者常无钙化、邻近骨质多为溶骨性破坏及增强表现有助于诊断.
目的探讨血清免疫球蛋白IgM和C-反应蛋白(CRP)联合测定在新生儿早期细菌感染诊断中的意义.方法采用散射比浊法测定50例发生细菌感染的新生儿(感染组)、25例正常足月新生儿(对照组)和36例非感染病症新生儿(未感染组)的血清IgM和CRP水平.结果对照组IgM和CRP值分别为0.21±0.07 g/L和1.00±0.30 mg/L;感染组IgM和CRP值分别为0.44±0.21 g/L和45.19±25.79 mg/L,均较对照组明显升高(P＜0.005).未感染组IgM值为0.19±0.02 g/L,与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05),与感染组比较,差异有显著性(P＜0.005);CRP值为39.09±18.37mg/L,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.005),与感染组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论血清IgM与CRP联合测定可作为诊断新生儿早期细菌感染的指标.
支抗预备是正畸治疗过程中的重要部分,良好的支抗设计是一个病例成功的关键.微种植体支抗可以实现对支抗的良好控制,并在支抗要求较高的疑难病例中取得理想的矫治效果.本文就微种植体在临床中的应用与研究情况做一综述.
目的 观察醒脑静加纳洛酮治疗急性安眠药物中毒的疗效.方法将患者随机分为单用纳洛酮组与醒脑静联合纳洛酮治疗组；比较两组服药量、服药至开始治疗时间,开始治疗时间至神志、肢体自主运动恢复正常时间.结果治疗组轻度、中度、重度中毒者催醒时间均短于对照组.结论纳洛酮联合醒脑静能有效快速解除镇静安眠药物的中毒症状、体征,使患者生命体征迅速得以平稳至正常,意识障碍快速恢复正常,是抢救镇静安眠药物的理想药物.
目的 评价清肺口服液对于小儿呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺证痰鸣症状的改善作用.方法 将小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿330例随机分为两组,试验组165例给予清肺口服液及安慰剂,对照组165例予以利巴韦林加用不含抗病毒药物的液体.结果 试验组痰呜症状改善优于对照组.结论 清肺口服液能较好改善小儿呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺证患儿的痰鸣症状.
目的 探讨冠心病心衰患者心踝血管指数(CAVI)与心血管危险因素的相关性.方法 对102例患者进行CAVI检测及病史采集,根据CAVI水平分为CAVI异常组和CAVI正常组,分析CAVI与心血管危险因素的关系.结果 两组冠心病心衰患者的年龄、收缩压、脉压、高血压、糖尿病、高脂血症差异有统计学意义；二分类Logistic回归分析,年龄、高血压是冠心病心衰患者CAVI增高的独立危险因素.结论 年龄、高血压是冠心病心衰患者CAVI增高的独立危险因素.
目的:研究微波照射对牙髓产生的影响以及确定其照射安全的阈值.方法:对5只大白兔的19颗前牙以不同功率密度的微波照射后,采用病理学方法观察牙髓的组织学变化.结果:以25mA或以下微波照射后未引起牙髓的不可逆的变化,是照射的安全阈值,而提高照射功率密度则造成成牙本质细胞空泡样均质样变性,毛细血管明显扩张、充血、出血.结论:临床应用时应特别注意微波功率的选择和时间的控制,以免损伤牙髓.
目的:了解我院单纯性甲状腺手术患者围手术期预防性应用抗菌药物情况.方法:对我院2006年240例单纯性甲状腺手术患者围手术期应用抗菌药物的种类、用药频度、联用情况、用药时间、疗效以及药品不良反应等进行统计、分析.结果:240例手术患者有238例在围手术期预防性应用抗菌药物,占99%.药物种类以头孢菌素类、喹诺酮类为主.不合理用药主要表现在预防用药档次偏高、术后应用抗菌药物时间偏长、联合用药率较高等方面.结论:应强化医师围手术期预防性应用抗菌药物的合理化意识.
骨架造型的完美性和整体性关键在于胸廓的造型,而胸廓的形态取决于连结胸骨与肋骨之间的肋软骨以及肋弓的造型.现在制作肋软骨和肋弓的方法很多,如塑料板法、有机玻璃法和铁丝纸浆法等[1].
患儿男,2岁.因口角脓疱2周,发热伴面颈部皮肤剥脱4 d于2003年4月21日入住我院.患儿2周前无明显诱因右口角出现黄豆大脓疱、糜烂伴渗出,在当地医院给予对症处理后无明显疗效.入院前4 d出现全身皮肤红斑、面颈部皮肤小水疱及皮肤剥脱,同时伴有高热,体温39.5℃,给予地塞米松静脉滴注无效而转入我院.患儿系足月顺产,家族中无类似患者.
目的：观察醒脑静注射液治疗缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法：110例缺血性脑卒中患者随机均分为对照组和观察组。两组患者均予以控制血压、血糖、降脂，给予阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱、依达拉奉，视病情轻重适当给予甘露醇等常规治疗。在此基础上，对照组患者给予0.9％氯化钠注射液250 ml，静脉滴注，每日1次；观察组患者给予醒脑静注射液20 ml，加入0.9％氯化钠注射液250 ml中，静脉滴注，每日1次。两组患者均治疗14 d后判定疗效并观察治疗前后美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、格拉斯哥昏迷（GCS）评分、一氧化氮（NO）含量、一氧化氮合酶（NOS）和诱导型一氧化氮合酶（iNOS）活性，记录治疗过程中的不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者NIHSS评分、GCS评分、NO含量、NOS和iNOS活性比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者GCS评分均显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组；NIHSS评分、NO含量、NOS和iNOS活性均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，醒脑静注射液治疗缺血性脑卒中疗效显著，安全性较好，可能与其可降低NO含量和GCS评分有关。
目的探讨下颌骨骨折的临床固定方法.方法回顾性分析在我科住院治疗的210例下颌骨骨折患者,应用不同的固定方法进行临床对比观察.结果127例小夹板坚硬内固定的有效率为97.6%.83例非小夹板固定有效率为72.0%.结论下颌骨骨折小夹板固定方法治疗有效率优于其他方法,且简便、易行,适于推广使用,是较理想的固定方法.
目的 对比灵龟八法治疗风邪袭络证偏头痛与辨证取穴法的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,予灵龟八法治疗,对照组予辨证取穴治疗,两组进行临床疗效对比观察,并检测患者治疗前后十二井穴、八脉交会穴的皮肤穴位导电量.结果 治疗组的临床疗效优于对照组,经导电量测量显示不平衡的经脉转平衡率亦比对照组高.结论 灵龟八法针刺治疗风邪袭络型偏头痛的临床疗效优于辨证取穴法,且灵龟八法治疗风邪袭络证偏头痛的具有操作简便、患者易于接受的优势.
目的 探讨在非增强头部CT上显示的基底动脉高密度征(HDBA)与急性后循环脑梗死患者短期预后的相关性. 方法 回顾性分析发病48h内行非增强头部CT检查的后循环脑梗死患者103例.根据发病14d时美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS),将患者分为短期预后不良组(30例)和短期预后较好组(73例).分析HDBA与患者短期预后的关系.其中75例在发病7d内行头部CT血管造影(CTA)或MR血管造影(MRA)检查,分析血管病变程度与HDBA的关系.结果 ①预后不良组HDBA、糖尿病患者所占比率及入院时NIHSS评分高于短期预后较好组,差异均有统计学意义,P＜0.01.②Binary Logistic回归分析显示,HDBA(OR =0.053,95％ CI:0.013～0.213,P＜0.01)和入院时NIHSS评分(OR=0.705,95％CI:0.521 ～0.955,P＜0.05)是影响急性后循环脑梗死患者短期预后不良的独立危险因素.③75例行血管检查的患者中,28例为HDBA组,47例为非HDBA组.HDBA组和非HDBA组重度狭窄或闭塞患者所占比率分别为71.4％(20/28)和6.4％(3/47),差异有统计学意义,P＜0.O1. 结论 HDBA可能是影响急性后循环脑梗死短期预后的参考指标.
目的：研究玄参不同生长期氮、磷、钾的积累与分配特点，以期为玄参科学施肥技术的建立提供理论依据。方法：通过田间试验，在玄参苗期、茎叶生长期、块根膨大期、块根充实期4个不同生长期进行动态采样，测定各样品中氮、磷、钾含量，计算积累量，研究茎、叶、根、芦头、子芽各器官中的氮、磷、钾分配和积累规律。结果：苗期氮、磷、钾的积累量较少，氮、磷、钾的积累量占整个生长期的13.8％、13.2％、14.0％；茎叶生长期和块根膨大期植株生长旺盛，氮、磷、钾的积累量占整个生长期的86.2％、85.2％、86.0％；块根充实期茎叶逐渐枯萎凋零，氮、磷、钾积累量呈明显下降趋势。氮、磷、钾的分配比例排序在苗期、茎叶生长期及块根膨大期始终为叶＞茎＞根＞芦头＞子芽，生长中心集中在茎叶中。块根膨大期后期，根代替植株地上部分成为玄参的生长中心，氮、磷、钾的积累也由茎叶转为根部。整个生长期对氮和钾需求量最高，磷次之。干物质积累量与氮、磷、钾积累量呈显著正相关（R2分别为0.844、0.959、0.827）。结论：茎叶生长期和块根膨大期是玄参对氮、磷、钾吸收的主要时期，要注意及时追肥以满足植株对养分的需求。中等肥力条件下，每生产100 kg玄参需吸收氮7 kg、磷0.73 kg、钾6.5 kg。
目的 观察姜黄素和乳香酸对人口腔鳞癌细胞系Tca8113增殖和凋亡的影响及对炎症代谢通路中Cox-2、5-Lox的作用.方法 培养人口腔鳞癌细胞系Tca8113,采用不同浓度的姜黄素和乳香酸及二者联合处理Tca8113细胞24、48、72 h.MTT方法检测对细胞增殖的影响,AnnexinV-FITC/PI染色法流式细胞仪检测对细胞凋亡的影响,RT-PCR及Western-blotting法检测对Cox-2、5-Lox表达的影响.结果 姜黄素和乳香酸均能抑制Tca8113细胞增殖,呈现一定的浓度和时间依赖关系.姜黄素和乳香酸均能促进Tca8113细胞凋亡,呈现一定的浓度依赖关系.两种药物联合应用抑制细胞增殖和促进凋亡的作用明显强于单独作用.姜黄素能抑制炎症代谢通路中限速酶Cox-2、5-Lox的表达,乳香酸可以抑制5-Lox表达,且有一定的剂量相关性,两者联合应用时对Cox-2、5-Lox的表达均有抑制作用,尤其是对5-Lox通路的抑制,联合应用较单独应用作用显著增强.结论 姜黄素和乳香酸均能抑制口腔鳞癌细胞Tca8113的增殖,促进凋亡.姜黄素能抑制炎症代谢通路中Cox-2和5-Lox的表达.乳香酸能抑制5-Lox表达,天然植物药姜黄素和乳香酸可能通过抑制花生四烯酸代谢通路发挥口腔癌的化学预防作用.
目的 观察清热凉血止血、通腑泄热法治疗急性脑出血临床疗效.方法 将58例患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用清热凉血、通腑泄热中药.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 清热凉血止血、通腑泄热法联合西医治疗脑出血有较好疗效.
目的观察中西医结合治疗糖尿病足(DF)的临床疗效.方法将73例患者随机分为治疗组37例与对照组36例,均给予相同的西医基础治疗,治疗组加用中药.结果治疗组总有效率高于对照组,其治疗后血液流变学指标及血糖的改善亦优于对照组.结论中西医结合治疗DF疗效优于单纯西医药治疗者.
目的 本文介绍笔者治疗痛风心得。方法 分条记述四条心得。(1)病因病机：痰瘀阻络，化热伤阴，本为脾肾失调。(2)辨证论治：审察标本，重活血化瘀。(3)遣方用药，自拟痛风汤进行治疗。(4)调理起居，合理膳食。结果临床效果满意。结论本方值得推广。
目的 评价自粘接型树脂水门汀在双重或化学固化模式下的浸提液对人牙周膜成纤维细胞的毒性作用.方法 制作2种自粘接型树脂水门汀(Biscem和RelyX U200)圆盘状试件,经过双重或化学固化后,避光保存24 h.使用改良Eagle完全培养基制取试件的浸提液,滤菌后按照1:5、1:10、1:20、1:40、1:80(体积分数)进行梯度稀释作为实验组,未含浸提液的改良Eagle完全培养基组作为对照组.各组浸提液与人牙周膜成纤维细胞共培养24 h后,使用倒置显微镜观察细胞形态及数量变化,通过Cell Counting Kit-8试剂盒检测各组的细胞增殖率,利用膜联蛋白V/碘化丙啶双染流式细胞术对细胞的凋亡/坏死情况进行检测.使用单因素方差分析对实验数据进行统计学分析.结果 在不同的稀释浓度下,2种树脂水门汀化学固化下的细胞增殖率均显著低于双重固化,其中Biscem化学固化的细胞增殖率显著低于RelyX U200的(P<0.05);而在双重固化下两者间无显著差异(P>0.05).2种树脂水门汀化学固化下的细胞凋亡/坏死率均显著高于其双重固化下的,其中Biscem双重和化学固化下的细胞凋亡/坏死率均显著高于RelyX U200(P<0.05).结论 自粘接型树脂水门汀种类及其固化模式能够影响人牙周膜成纤维细胞的增殖率及凋亡率.
目的 鉴定中药复方清热凉血方浸膏中成分,为其治疗银屑病的物质基础提供科学依据.方法 采用超高效液相色谱-飞行时间质谱联用(LC-ESI-QTOF MS)仪分析.色谱柱:5 cm×2.1 mm,1.7 μm BEH C18柱,流动相为0.1％的甲酸溶液(A)-0.1％乙腈溶液(B),流速为0.3 mL/min.采用负离子模式与方中主要的单味药对比判断色谱峰的来源药材,继而通过与来源药材化学成分进行精确分子量的对比鉴定化合物.结果 样本中检测出30多种物质,共鉴定出22个中药成分,分别为柠檬酸/异柠檬酸(1)、没食子酸(2)、Mudanoside B(3)、儿茶素(6)、羟基芍药苷(7)、短叶苏木酚酸(8)、丹皮酚(10)、牡丹酚新苷(12)、白芍苷R1 (13)、芍药苷(14)、鞣花酸(15)、没食子酰芍药苷(16)、五没食子酰葡萄糖苷(17)、Oldenlandoside I (18)、苯甲酰氧芍药苷(19)、牡丹皮苷C(20)、苯甲酰芍药苷(24)、三羟基-十八碳二烯酸(25)、Anguivioside B1/2(26)、三羟基-十八碳二烯酸/9-羟基十八烷二酸(29)、2-羟基-3-甲基蒽醌(30).结论 在清热凉血方主要化学成分中,丹皮酚、芍药苷、白芍苷R1与银屑病的发病机理相关,可能是其活性成分.
目的 探讨黄芪总黄酮对高糖诱导的牛视网膜血管周细胞氧化应激与DNA损伤的影响.方法 体外培养3代融合的牛视网膜血管周细胞,分别在对照组、高糖组、黄芪总黄酮组中孵育6d,透射电镜观察周细胞超微结构改变,硫代巴比妥酸法检测培养液丙二醛(MDA)水平;黄嘌呤氧化酶反应系统检测培养液超氧化物歧化酶(SOD)水平;单细胞凝胶电泳检测DNA损伤情况.结果 与高糖组相比,黄芪总黄酮组MDA/SOD比值降低;黄芪总黄酮组周细胞彗尾长度及拖尾率均减低.结论 黄芪总黄酮对高糖培养下的牛视网膜血管周细胞氧化应激与DNA损伤有明显的抑制作用.
目的：了解吴江市痰涂片抗酸杆菌阳性（简称涂阳）患者分离分枝杆菌的种类及耐药状况，为今后结核病的防治工作提供参考依据。方法对新鲜痰涂阳性标本进行分离培养、菌种鉴定及药敏试验，比较不同菌种及初治与复治结核病患者的耐药性。结果纳入研究的分枝杆菌共103株，其中有13株为非结核分枝杆菌，其耐药率为100．00％，耐多药率为84．62％；结核分枝杆菌90株，其中人型结核分枝杆菌81株（90．00％）。结核分枝杆菌耐药率为35．56％，耐多药率为14．44％。70例初治涂阳结核患者中，耐药14例，耐药率为20．00％，耐多药率为4．28％（3/70）；20例复治涂阳结核患者中，耐药18例，耐药率为90．00％，耐多药率为50．00％（10/20）。结论该市涂阳患者分离菌株以结核分枝杆菌为主；非结核分枝杆菌耐药率及耐多药率均非常高。复治涂阳结核患者分离的结核分枝杆菌耐药率、耐多药率较初治结核患者高。
目的 探讨伴有错(牙合)畸形的单个牙缺失的临床治疗方法.方法 选择20例伴错(牙合)畸形的单个牙缺失患者,通过正畸治疗后行种植义齿修复并随访,根据患者临床和X线的检查结果及治疗前后的自我对比进行临床效果综合评价.结果 20例患者的错(牙合)畸形均得到精确的矫治并行种植义齿修复,随访12～18个月,种植义齿稳定无松动,效果美观;牙列齐,牙周组织无异常;咀嚼及自我感觉良好.结论 对伴有错(牙合)畸形的单个牙缺失患者,采用种植与正畸联合治疗的方法,可获得理想的临床修复效果.
目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)高血糖控制方法.方法:采用低精蛋白锌胰岛素(NPH)皮下注射、胰岛素持续皮下注射(CSII)、甘精胰岛素皮下注射方法,观察入院5 d内低血糖及高血糖次数、血糖控制水平.结果:血糖≤4.0 mmol.L-1及血糖≥11.1 mmol·L-1的发生率,CSII组、甘精胰岛素组与NPH组比较,P<0.01或P<0.05;入院第3天每日最高血糖,CSII组与NPH组、甘精胰岛素组比较,P<0.01或P<0.05;入院第5天每日最高血糖,CSII组、甘精胰岛素组与NPH组比较,P<0.01或P<0.05.结论:甘精胰岛素、CSII用于控制SAP的高血糖,优于NPH,甘精胰岛素、CSII效果相近.
目的:强化<药品召回管理办法>的实施力度.方法:通过对<药品召回管理办法>的学习、解读以及对国内外药品召回现状的分析,探讨确保<药品召回管理办法>有效实施的措施.结果与结论:在<药品召回管理办法>实施起步阶段,应当从药品生产企业、消费群体、相关配套制度等几方面入手,采取积极措施,确保该规章得到有效实施.
目的:探讨不同桩核冠修复残根残冠的疗效.方法:作者对275例患者共407颗患牙经完善根管治疗后采用不同桩核冠修复,并经过1～3年临床疗效的追踪观察.结果:407颗患牙有388颗未见异常,19颗有不同程度的松动、脱落、根折、基牙牙根折裂、磨损、变色等.结论:残根残冠的桩核冠修复效果满意.但修复中应严格掌握适应证.
目的探讨实时双多普勒成像技术测量 Tei 指数评价原发性高血压患者右心室功能的价值.资料与方法原发性高血压患者按 Ganau 分类法分为4型:正常左心室构型(Ⅰ组,16例)、向心性重构(Ⅱ组,17例)、向心性肥厚(Ⅲ组,15例)、离心性肥厚(Ⅳ组,15例);对照组22例.采用实时双多普勒成像技术在同一心动周期内测量出 a[等容收缩时间(ICT)+射血时间(ET)+等容舒张时间(IRT)]、b 射血时间(ET),计算出同步 Tei 指数.结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组右心室 Tei 指数均较对照组增加(0.38±0.06,0.49±0.07,0.67±0.12与0.28±0.02,P<0.01);Ⅲ组与Ⅰ组比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ组与Ⅰ、Ⅱ组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);右心室 Tei 指数与左心室Tei 指数呈正相关(r=0.879, P<0.01),与 IRT+ICT(a - b)呈正相关(r=0.629, P<0.01),与 ET(b)呈负相关(r=-0.282, P<0.01).结论高血压患者不同左心室构型其右心室功能减低的程度不同.实时双多普勒成像技术测量右室Tei 指数能简便、有效、综合评价原发性高血压患者右心室的整体功能,并能测量心律失常患者的 Tei 指数.
目的 考察松萝酸原料及自微乳的抗菌抗炎作用.方法 采用体外抑菌实验观察松萝酸原料及自微乳的抑菌效果;采用MTT法考察松萝酸原料及自微乳制剂对腹腔巨噬细胞的细胞毒作用,及对热灭活大肠杆菌诱导小鼠腹腔巨噬细胞释放TNF-α的影响.结果 松萝酸原料药及其自微乳制剂对金黄色葡萄球菌和肺炎球菌的生长有抑制作用,对绿脓杆菌和大肠杆菌无效.抗炎实验表明,松萝酸原料及自微乳在1～100μg/ml质量浓度范围内对小鼠腹腔巨噬细胞无显著细胞毒作用;不同质量浓度的原料药和自微乳制剂均可使热灭活大肠杆菌诱导的TNF-α水平有不同程度的下降,并呈一定的量-效关系.结论 松萝酸原料药和自微乳制剂均有一定抗菌作用,并显示出较强抗炎效应,其中制剂作用更为明显,抗炎效应明确.
1病例简介女，51岁，因乏力、心悸伴发绀于2013-04-19在北京大学人民医院就诊。患者自幼较同龄人瘦弱，易感冒，30余年前无明显诱因出现乏力、心悸、易疲劳，常有咳嗽、咳痰等症状，伴口唇及手足发绀；8年前症状加重，活动耐量降低，上3层楼即心悸、乏力，伴头痛。体格检查：鸡胸及心尖搏动增强，触诊心尖搏动抬举感，心音S1增强，P2亢进，P2>A2，胸骨左缘2/3肋间可闻及收缩期3/6级吹风样杂音。动脉血气：氧分压55 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血氧饱和度88%。心电图：轻度电轴右偏，完全右束支传导阻滞。心脏三位像：双肺血影增多，主动脉影增宽，肺动脉段膨出，心腰平直，心影增大。
目的 通过对普通话正常成人语音间隔一周重复进行鼻音计检查,探讨鼻音计对普通话成人语音不同时间检查的稳定性.方法 对10名正常成人的33个普通话语音样本间隔一周时间重复进行鼻音计检查,比较两次检查鼻音化率值结果.结果 统计结果显示10名正常成人33个普通话语音样本在不同时间内鼻音化率值配对t检验均没有显著性差异.结论 普通话成人语音样本在不同时间内鼻音化率值无显著性差异,鼻音计对成人普通话语音检测结果是稳定的.
目的:探讨临床药师对宫腔镜手术围术期抗菌药物使用实施干预的效果.方法:抽取2014年7-9月(干预前)、2014年10-12月(干预后)宫腔镜手术治疗的患者病历各250份,对干预前后围术期使用抗菌药物的合理性进行回顾性分析.结果:经干预后,抗菌药物使用强度由47.02 DDDs/(100人·d)降至23.30 DDDs/(100人·d),使用率由82.40%降至57.20%,干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);宫腔镜手术围术期抗菌药物用药指征合理率由56.80%升至82.52%,用药疗程合理率由49.51%升至79.02%,干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床药师干预宫腔镜手术围术期抗菌药物使用是有效、可行的,能积极促进抗菌药物的合理使用.
目的 了解某地区中、小学生乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检出状况,为乙型肝炎的预防控制工作提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对全区7 280名中、小学生进行HBsAg检测,并进行流行病学分析.结果 该区中、小学生HBsAg总检出率为7.01%;4～7岁学生检出率为3.04%,8～11岁学生检出率6.90%,12～15岁学生检出率8.72%,三组比较,差异有高度显著性(χ2=22.88,P＜0.01);男生检出率为7.27%,女生检出率为6.70%,两组差异无显著性(χ2=0.09,P＞0.05);城区学生检出率为5.92%,农村学生检出率为8.05%,两组差异有高度显著性(χ2=12.08,P＜0.01).结论 该区农村中、小学生HBsAg检出率较高,加强农村中、小学生乙型肝炎防治工作是当前疾病预防控制工作的重点之一.
放疗是治疗头颈部肿瘤，尤其是鼻咽癌(NPC)最行之有效的治疗方法，在头颈部肿瘤的治疗中占有重要的地位。但是，放疗在控制肿瘤的同时，也不可避免地造成对正常组织的损伤，从而影响患者的生存质量。
突发性聋指突然发生的可在数分钟、数小时或3天以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的两个频率听力下降20 dB以上[1].突发性聋是耳鼻咽喉科的常见急诊之一,近年来发病有增加趋势,但其病因尚未完全明了,可能发生误诊.分析我科自2003年1月-2006年1月共收治以突发性耳聋为主诉或首发症状的156例住院患者,发现其他疾病误诊为突发性聋者25例,误诊率为16%,现将误诊原因分析如下.
目的 观察益母草对产后子宫内膜炎模型大鼠的影响,并对其作用机制作初步探索.方法 将大鼠按随机数字表法分为5组:正常对照组、模型组、益母草浸膏低剂量组、益母草浸膏高剂量组和三七总皂苷对照组.采用大肠埃希菌进行阴道灌注建立感染模型,采用ELISA法对各组大鼠SOD、MDA以及TNF-α、IL-1β、IL-6的含量进行检测;采用放免药盒测试法测定6-K-PGF1 α和TXB2的含量;蛋白免疫印迹法测定Bcl-2、Bax蛋白的表达.结果 与模型组相比,益母草浸膏可以明显地使产后子宫内膜炎大鼠血清中的MDA 、IL-1β、IL-6和TNF-α含量降低,SOD含量提高;减弱6-K-PGF1α,增强TXB2的表达;上调Bcl-2蛋白、下调Bax蛋白的表达(P＜0.05或P＜0.01).而益母草高、低剂量组和三七总皂苷组之间;益母草浸膏高剂量组和低剂量组之间各指标无显著差异(P＞0.05).结论 益母草可以抑制炎症因子的表达,降低氧自由基损伤,降低子宫内膜的细胞凋亡,还能够降低6-K-PGF1α的表达,升高TXB2的表达,促进其动态平衡,使血止但不留淤,通过以上的可能调节机制,促进子宫内膜的增生、修复,对产后子宫内膜炎起到保护和改善作用,从而起到促进产后子宫复原的功效.
痛风是体内嘌呤代谢紊乱所引起的一组疾病,临床特点为高尿酸血症、反复发作的急性单一关节炎、尿酸钠盐形成痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎.此病在我国的发病率显著提高,据统计,在我国大中城市此病的发病率已接近国外水平.目前对本病尚不能根治,化学药物疗效确切,起效迅速,但存在严重的毒副作用,尤其是对老年及肝肾功能不全的患者.而中医药具有毒性反应小、标本兼治的优势,既能在急性期改善症状,又能在慢性期和缓解期调节脏腑功能,使机体气血阴阳平衡,从而减少复发.
日本学者Mashiko 等制作了一种可以用于手术训练的3D弹性空心颅内动脉瘤模型，并报道了弹性空心模型的制作方法及其运该项技术进行术前模拟和手术训练的作用。<br>　　他们使用丙烯腈丁二烯苯乙烯作为原料，运用3D 打印技术来制造血管病变模型，然后再涂上液态硅酮，待硅酮变硬后，再使用二甲苯溶解丙烯腈丁二烯苯乙烯并将其去除，留下外层作为空心的弹性管壁模型。
颞下颌关节紊乱综合征(Tempoomandiular disorders, TMD)是多发病,常见病,放射影像学检查是诊断颞下颌关节病变的常用手段.近年来,传统的X线检查方法不断改进,现代医学影像学(CT、MRI等)迅速发展、推广,并与其他手段联合应用,极大地丰富了颞下颌关节(Temporomandibular joint, TMJ)的影像学检查内容.本文综述近年来TMJ影像学检查方法新进展及新发现.
目的:建立替硝唑片中替硝唑含量的测定方法.方法:反相高效液相色谱法;流动相:乙腈水-冰醋酸(20:80:0.1).结果:替硝唑的线性范围为10～90μg/ml,r=0.9 996;回收率为99.68%,RSD为0.72%.结论:本方法简便、快速、准确,可用于该制剂的含量测定.
报告1例以脂膜炎为皮肤表现的皮肌炎.患者男,20岁.14岁起四肢近端肌力下降,伴面部红斑.1年后大腿出现疼痛性结节,伴吞咽困难.组织病理学检查示小叶性脂膜炎伴淋巴细胞、浆细胞浸润.经大剂量糖皮质激素及环磷酰胺、静脉滴注丙种球蛋白治疗后肌炎及脂膜炎病情均缓解,提示脂膜炎可能是炎症性肌病的一个皮肤特征.
目的:探讨幼儿外侧膝状体及视皮质微血管构筑的形态结构.方法:采用8例幼儿外侧膝状体及视皮质,经碱性磷酸酶染色,组织切片,光镜观察.结果:幼儿视皮质(17区)后1/3的微血管密度最高,前1/3次之,中1/3最低.外侧膝状体后2/3的微血管密度高于前1/3.视皮质内动脉多数以直角、少数以锐角发自软脑膜动脉.视皮质内静脉数量明显少于动脉.静脉属支汇入处可见一三角形膨大,且深层微静脉粗,浅层微静脉细.结论:幼儿外侧膝状体及视皮质相对应区域微血管同步发育.皮质微静脉的这种结构特点可能是皮质微静脉栓塞的因素之一.
痛风的发病率在世界范围内呈逐年上升趋势，并且与高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、肥胖和胰岛素抵抗等疾病的发生密切相关，是当今世界尤其是中老年男性的常见病，已成为威胁人类健康的严重代谢性疾病。目前治疗痛风的药物倍受关注，主要包括以嘌呤代谢关键酶为靶点的降尿酸药物、以肾小管尿酸转运体为靶点的降尿酸药物、黄嘌呤氧化还原酶和肾小管尿酸转运体的双重抑制剂及尿酸氧化酶等4种类型。本文概括了痛风治疗新药研究进展。
目的:评价PURE技术校正MRI信号强度在亚临床期肝性脑病患者中的应用价值.材料和方法:选取亚临床期肝性脑病12例,分别使用鸟笼标准线圈和使用PURE技术校正前后的八通道线圈进行头颅T1flair像的扫描.选择苍白球、额叶白质和背景噪声作为感兴趣区,测量信号强度,计算苍白球对额叶白质的信号强度比及苍白球对噪声的信号强度比.结果:在应用PURE技术前,8通道线圈测量的信号强度低于标准鸟笼线圈,应用PURE技术后,差别消失.8通道相控阵线圈测得的信噪比明显高于鸟笼标准线圈的信噪比.结论:PUR技术的应用可以满意地解决信号不均匀的问题,有利于亚临床期肝性脑的诊断.
目的 建立肝泰片质量标准.方法 对珠子草、甘草进行薄层鉴别研究,并用高效液相色谱(HPLC)法测定制剂中没食子酸的含量.结果 薄层图谱斑点清晰,阴性对照无干扰.没食子酸在4.16～41.6μg浓度范围内与峰面积呈线性关系,平均回收率为100.31%,RSD为0.69%(n=5).结论 结果准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制.
目的 观察针刺烧山火法配合隔葱灸治疗腰麻术后尿潴留的临床疗效.方法 将患者分为对照组和治疗组,分别予单纯针刺及针刺烧山火法配合隔葱灸.两组均治疗3d,观察排尿情况.结果 两组疗效比较,治疗组疗效明显优于对照组.结论 针刺烧山火法配合隔葱灸治疗腰麻术后尿潴留有较好临床疗效.
目的:观察异维A酸(泰尔丝)隔日疗法和每日疗法治疗痤疮的疗效,以及在保证疗效的前提下唾液腺分泌减少的发生率.方法:将受试者分为两组,即异维A酸隔日疗法B组(试验组)和每日疗法组(对照组).试验组中体重≥50kg者,隔日口服异维A酸10 mg,每日3次;体重＜50 kg者,隔日口服异维A酸10 mg,每日2次.对照组中体重≥50 kg者,每日口服异维A酸3次,每次10mg;体重＜50 kg者,每日口服异维A酸2次,每次10mg,两组患者疗程均为6周.结果:经过6周的治疗,试验组患者有效率为77.17%,对照组患者有效率为85.00%.第2、4、6周末时试验组和对照组患者唾液腺分泌减少的发生率分别为26%、31.25%、32.18%和28.87%、34.12%、48.68%.结论:异维A酸隔日疗法治疗痤疮的疗效与每日疗法相当,唾液腺分泌减少的发生率更低.
陈树真主任中医师为河北省首届名老中医,邢台市人民医院中医内科主任,邢台市首届名中医,河北省第3批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临床经验丰富,在中医药辨治胆囊结石方面有独到经验,在跟师学习期间,收获良多,现总结如下.
目的: 探讨小肝癌(≤3cm)超声回声水平与病理组织学类型及分化之间的关系. 材料和方法: 对73例肝细胞肝癌患者的85个结节(≤3cm)的超声回声水平、病理组织学类型及分化程度进行观察分析.结果:本组小肝癌以高分化为主,其中,小梁型、紧密型及硬化型的超声图像以低回声表现为主,腺泡型则高、中、低回声散在分布.结论:小肝癌以低回声表现为主,其回声水平仅反应内部结构的均一性,与病灶的病理组织学类型及分化程度并无严格的对应关系.
目的：探讨血清糖化血红蛋白（HbA1c）水平对急性脑梗死患者早期神经功能恶化（END）的预测价值。方法回顾性连续纳入2014年6月至2016年1月于宿迁市人民医院神经内科住院，且起病至入院时间间隔＜3 d的缺血性卒中急性期患者。入院当天采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对所有患者行神经功能缺损情况评估，入院7 d内多次对患者神经功能缺损症状进行复评，任意1次评分较入院时增加≥2分定义为END。对符合入组和排除标准的226例患者按急性脑梗死后是否发生END分为END组50例（22.1％）和非END组176例（77.9％）。采用单因素分析组间各因素差异，多因素Logistic 回归分析血清HbA1c 水平与END 的相关性。结果与非END组相比，END组患者年龄、糖尿病患病率、NIHSS评分、超敏C反应蛋白水平、ASPECT评分0～7分患者比例及血清HbAlc水平均明显升高，差异有统计学意义（均P ＜0.05）。Logistic回归分析结果示，超敏C反应蛋白和血清HbA1c水平升高是急性脑梗死END的独立危险因素（OR值分别为1.048、1.809，95％ CI分别为1.008～1.089、1.429～2.292；P 值分别为0.018、0.002）。结论血清HbA1c水平升高是急性脑梗死END的危险因素，对END具有一定预测价值。
目的 探讨对急性心肌梗死合并休克患者进行中西医结合护理的临床应用效果.方法 从本院诊断明确并接受治疗的急性心肌梗死合并休克患者38例,在西医常规护理方法基础上结合中医护理.观察患者的症状改善、血压回升及生活质量情况等.结果 中西医结合护理患者症状改善明显,血压回升明显,患者生活质量较优.结论 急性心肌梗死合并休克患者采用中西医结合护理,可以有效提升血压,改善休克症状,提高患者的生活质量并能降低病死率.
采用医用美容胶原注射剂局部注射治疗面部皱纹86例.结果表明:总有效率达95.35%,其中优占43.02%,良占52.33%,差占4.65%.经6月随访,36例未吸收,35例部分吸收,15例完全吸收.提示胶原注射安全、简便、易行,副作用少,短期效果好,是面部除皱的新的有效疗法.
目的:明确高原地区医院内获得性肺部感染病原菌及其对抗菌药物的敏感性,为临床应用抗菌药物提供科学依据.方法:对我院2004～2006年1 396例医院内获得性肺部感染住院患者的痰液与支气管冲洗液所进行的细菌学培养和药物敏感性试验报告及归档病历展开调查与分析.结果:培养出细菌789株,其中革兰阴性杆菌614株(占77.82%),以克雷伯菌属的分离率最高,为331株(占53.91%);革兰阳性菌166株(占21.04%),以葡萄球菌属的分离率最高,为78株(占46.99%).大多数革兰阴性杆菌对亚胺培南、舒巴坦/头孢哌酮敏感,其次是氨基糖苷类;革兰阳性菌属对万古霉素的敏感率为90.36%.结论:医院内获得性肺部感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,对亚胺培南、舒巴坦/头孢哌酮敏感,对头孢他啶耐药率高,应引起临床重视.
患者女性,50岁,主因"双眼闭目无力20天,咳嗽10天,加重3天"入院.患者于20天前无明显诱因地出现双耳听力下降,伴双眼睑不能闭合.就诊于当地医院,诊断为"面神经炎(双)".给予改善神经代谢药物、激素及对症治疗,效果欠佳.10天前出现咳嗽、咳痰,伴发热,当地医院诊断为"肺部感染",给与抗感染治疗(药名不详),未见好转.3天前病情加重出现流涎,咀嚼无力,伴发热,体温最高达38.5℃,为进一步治疗来我院就诊.人院查体：体温37.4℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg.神志清,自动体位,体型消瘦,皮肤无黄染、皮疹、出血,浅表淋巴结未触及肿大.
已故上海中医药大学附属龙华医院陈汝兴教授从事中医心因性疾病的临床、科研工作40余年,在治疗抑郁症方面有独到之处.笔者有幸侍诊案侧,受益匪浅.兹将陈师治疗抑郁症经验介绍如下.
目的了解绍兴市娱乐场所性服务小姐AIDS知识和相关危险行为,为AIDS行为干预提供依据.方法用随机抽样方法抽取市区20家娱乐场所性服务小姐314名,采用一对一匿名的问卷式调查.结果性服务小姐AIDS知识缺乏,AIDS传播途径全对率5.21%,预防知识全对率12.05%,差异有统计学意义(χ2=9.11,P＜0.005).安全套使用率低,最近一次与客人发生性关系时只有37.39%的性服务小姐使用安全套,性服务小姐中有一部分吸毒者,即具有双重身份.结论有针对性的加强对高危人群的健康教育,使其改变高危行为或采取安全性行为,以控制AIDS的蔓延.
肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TNF-related apoptosis-inducing ligand, TRAIL )主要通过死亡受体5(death receptor, DR5)诱导肿瘤细胞凋亡.本文旨在探讨顺铂对HeLa细胞表面DR5分子表达影响及抗DR5单抗mDRA-6对顺铂诱导HeLa细胞凋亡增强作用.用间接免疫荧光染色结合流式细胞术分析DR5分子表达;MTT法检测HeLa细胞毒作用;用AnnexinV/PI双染试剂盒检测细胞凋亡率;荧光显微镜观察凋亡细胞的形态学改变.结果:正常HeLa细胞表面DR5表达量为30.01%,顺铂不能上调HeLa细胞表面DR5表达;mDRA-6可以明显提高顺铂对HeLa细胞的细胞毒作用,且存在剂量效应关系,IC50值约为12.5 μg/ml.研究结果表明,mDRA-6能够明显增强顺铂对HeLa细胞的细胞毒及细胞凋亡作用.
肺间质纤维化是对人类健康危害极大的一类疾病,近年来该病发生有上升趋势,探讨有效的治疗药物非常必要.丹芍化纤胶囊是一种中药复方制剂,具有活血化瘀、清热利湿功效.通过大量的动物实验及临床观察,已证实其能
艾滋病病毒Ⅰ型(HIV 1)在全球范围内广泛传播和流行,HIV-1感染人群占全球HI-V感染者的90%以上[1].HIV-1基因组编码3个结构蛋白:Gag、Pol、Env和6个辅助蛋白Vif(Virion infectivilty faclor)、Vpr(Viral protein R)、Vpu(Viral protein U)、Tat(Transactivator of transcription)、Rev(Regulator of expession of virion proteins)、Nef(Negative regulatory factor)[2].
目的 探讨隐裂牙综合治疗的临床效果.方法 63例65颗隐裂牙根据临床表现及检查结果,分别进行树脂充填、根管治疗及全冠修复的综合治疗.结果 经综合治疗的隐裂牙随访1～2年,总有效率为90.77%.结论 对隐裂牙进行综合治疗,特别是行全冠修复有利于保存患牙.
上颌尖牙的阻生是临床上常见的错牙合畸形之一,由于上颌尖牙对颌骨发育、颜面部外形以及口腔功能等方面均有着重要作用,故如何正确的诊断及治疗阻生尖牙受到国内外学者的广泛关注.本文就目前常用的上颌阻生尖牙的诊断及治疗方法作一综述.
目的 探讨获取纯度较高的原代大鼠脑微血管内皮细胞(BMECs)的分离和培养方法.方法 选取10只3周龄Wistar大鼠,取大脑,去除白质,剪碎成大约1 mm3大小,通过两次酶消化、20% BSA离心和33%连续密度Percoll梯度离心,获得纯度较高的大脑微血管片段,接种于涂布明胶的35 mm dish培养皿中,加入含4 μg/ml嘌呤霉素的内皮细胞培养基,2d后更换新鲜培养基;采用倒置显微镜观察内皮细胞生长状况及其形态;免疫组化法检测BMECs标志物Ⅷ因子相关抗原(vWF)的表达,以及神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)的表达情况.结果 培养24 h后可见内皮细胞从贴壁的脑微血管片段周围长出,细胞呈梭形;5-6d可形成融合;融合后的BMECs呈典型的"鹅卵石"样外观;免疫组化法检测显示BMECs的vWF表达阳性,GFAP表达阴性,内皮细胞纯度(vWF阳性细胞表达率)达96%以上.结论 该方法能够成功获得纯度较高的原代大鼠BMECs.
目的：优化临床型MRI仪扫描大鼠胰腺的成像参数，提高其对大鼠胰腺的成像质量，为大鼠胰腺影像学实验研究提供更优的MRI图像质量和较为经济的研究方案。材料与方法24只健康雄性Wistar大鼠随机分为常规序列组、调整序列组和优化序列组，每组8只。常规序列组采用临床型MRI仪和常规参数进行扫描。调整序列组参数调整原则为：每次扫描仅变化与T1WI或T2WI成像质量密切相关的6个参数（TR、TE、层厚、激励次数、视野和矩阵）中的1个参数，每个参数在一定范围内设定4个变化值，固定其余参数进行扫描，经2名主治医师评估成像质量，以评估意见一致的成像质量参数作为优化参数，逐步得到所有优化参数，形成优化序列组参数。优化序列组大鼠扫描成像后与常规序列组比较胰腺信号强度和信噪比。结果临床型MRI仪扫描大鼠胰腺的优化参数为，T1WI（M3D/FSPGR/15）：TR 6 ms，TE 2.5 ms，层厚2 mm，激励次数8次，视野7 cm×7 cm，矩阵120×120；T2WI（FSE-XL/90）：TR 4000 ms，TE 71 ms，层厚2 mm，激励次数1次，视野8 cm ×8cm，矩阵192×160。优化序列组T1WI和T2WI序列大鼠胰腺信号强度（t=5.16、3.80， P<0.01）和信噪比（t=5.65、3.26，P<0.01）均显著高于常规序列组。结论优化参数可显著提高临床型MRI 仪对大鼠胰腺的成像质量，为开展相关实验研究提供参考。
目的 评价应用IPS e.max CAD LT低度透明瓷块切割形成全解剖形态全冠修复后牙缺损的效果.方法 选择我院就诊的54例IPS e.max CAD LT瓷全冠修复后牙患者、共计86颗牙单位为研究对象,修复后3、6、12个月根据美国公共健康协会的修正标准对修复体进行评价,并调查满意度.结果 12个月的追踪调查显示,86个修复体中,折断并脱落1个,96％的修复体颜色、形态、边缘着色、边缘密合度等各项检查达到A级,满意度达到94％.结论 IPS e.max CAD LT低度透明瓷块整体切割形成全解剖形态全冠修复体可获得理想的修复效果,具有较高的临床应用价值.