CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的：以自制载量子点（QDs）乳酸/羟基乙酸共聚物（PLGA）微泡（MBQDs/PLGA）为光敏剂，超声（US）联合光动力疗法（PDT）处理人卵巢癌SKOV3细胞，研究细胞凋亡机制。材料与方法以双乳化法制备MBQDs/PLGA，采用MTT法比较QDs与MBQDs/PLGA的细胞毒活性，确定处理条件。在选择条件下处理SKOV3，行HE染色观察细胞受损情况，以流式细胞仪双染检测细胞凋亡情况。结果以PDT能量密度为180.0 J/cm2、US声强为0.5 W/cm2（1.0 MHz,10 s）处理细胞，US-PDT-MBQDs/PLGA和PDT-MBQDs/PLGA两组显微镜下可见细胞变形，细胞间失去彼此连接；透射电镜下可见致密的染色质沿核膜下聚集，有凋亡小体形成；最大细胞凋亡率为（22.17±0.38）%。结论 MBQDs/PLGA介导的PDT对SKOV3细胞具有增殖抑制作用，且低功率超声辐照因声孔效应能协同增效MBQDs/PLGA的PDT作用。
目的：应用EGCG（表没食子儿茶素没食子酸酯，epigallocatechin?3?gallate，EGCG）开窗灌洗治疗颌骨牙源性角化囊性瘤，观察其临床疗效。方法18例颌骨牙源性角化囊性瘤患者，行局部开窗，并制作引流口保持器，分为2组：8例应用EGCG溶液灌洗囊腔，10例应用生理盐水灌洗囊腔。术后定期复诊，每2个月行曲面体层片及CT检查，观察比较两组囊腔变化情况，囊腔长径小于2 cm时行二期手术刮除残余囊壁。结果 EGCG溶液灌洗病例，开窗灌洗6～10月后囊腔即缩小至长径小于2 cm，行二期刮除手术。生理盐水灌洗病例，需10～16月囊腔缩小至长径小于2 cm，可行二期刮除手术。 EGCG灌洗病例的临床疗程较生理盐水灌洗组明显缩短，差异有统计学意义，P＜0．05。结论 EGCG开窗灌洗可明显缩短颌骨牙源性角化囊性瘤的治疗周期。
目的 观察灯盏花素注射液治疗脑梗死的临床疗效及安全性.方法 脑梗死患者106例,随机分为高、低剂量组,分别给予灯盏花素注射液100、30mg,疗程共14d.结果 高剂量组在改善降低血脂、血液流变学指标及神经功能缺损程度评分方面明显优于低剂量组.结论 高剂量灯盏花素注射液治疗脑梗死有效好的临床疗效及安全性.
目的 观察应用负压封闭引流技术结合神经松解治疗神经型糖尿病足溃疡创面的临床疗效.方法 将32例神经型糖尿病足溃疡创面患者应用负压封闭引流及Dellon 三重神经松解,Ⅱ期视肉芽组织生长情况予以植皮或皮瓣修复处理;以2006-2008年30例神经型糖尿病足采用传统外科清创换药患者作为对照组,在创面愈合时间、肢端感觉、疼痛缓解、溃疡复发、截肢率方面作对比.结果 随访8～12月,手术组各项观察指标的改善均优于对照组.结论 负压封闭引流技术结合神经松解手术治疗神经型糖尿病足溃疡创面疗效确切.
暴发型病毒性心肌炎也称重型心肌炎,其特点为起病急骤,病势凶猛,预后不良,早期出现严重的心律失常、心力衰竭,或广泛的心肌坏死.属于祖国医学"温病"以及由"温病"引起的"心悸"、"怔忡"、"胸痹"等病证范畴.本文通过护理教学查房,增加对暴发型病毒性心肌炎的认识,有利于提高护理工作效率和护理质量.
目的 自行研制一种新型细胞力学加载装置.方法 基于国内外主要细胞加载装置的特点,自行研制组装一种通过带动培养器皿的旋转对细胞施加离心力的新型细胞力学加载装置.结果该加载装置结构简单,操作方便,体积较小;可边培养边加载;制作成本较低,加载力大小调节方便.结论 该加载装置是一种较好的细胞力学加载装置.
目的：建立同时测定艾滋病口腔含漱液中梓醇、哈巴苷和哈巴俄苷含量的方法。方法：采用双波长超高效液相色谱法，色谱柱为Eclipse Plus C18，流动相为乙腈-0.05％磷酸溶液（梯度洗脱），流速为0.2 ml/min，波长切换，0～8 min在210 nm波长测定梓醇和哈巴苷的含量，8～15 min在280 nm波长测定哈巴俄苷的含量，柱温为30℃，进样量为2μl。结果：梓醇、哈巴苷、哈巴俄苷进样量分别在0.0185～0.1292、0.0140～0.0983、0.0157～0.1100μg范围内与各自峰面积呈良好的线性关系（r＝0.9996、0.9997、0.9997）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤0.77％；平均加样回收率分别为99.44％、99.90％、100.20％，RSD分别为0.75％、0.82％、0.73％（n＝6）。结论：该方法操作简便、重复性好，可以更有效地控制艾滋病口腔含漱液的质量。
重症肺炎是重症监护病房(ICU)的常见病、多发病,也是ICU病房患者死亡首要原因.随着老龄化社会到来、各种创伤性操作和抗生素的广泛使用、多重耐药菌广泛流行,多重感染和侵袭性真菌感染的问题成为ICU医师面临的挑战.笔者认为,中医药应用于重症肺炎治疗中具有疗效确切、耐受性好、不良反应相对较少、多靶点作用、耐药率低等特点,可在这一领域中发挥一定作用.
隐睾是小儿泌尿外科的常见疾病,小儿隐睾发生扭转的概率较阴囊内睾丸扭转高21～53倍[1].若未及时诊治,则导致睾丸坏死或不可逆性萎缩[2].超声检查可直接、动态地观察睾丸位置、形态、回声变化,明确睾丸血供,是临床首选的诊断方法.但隐睾扭转临床发病率较低,易导致早期误诊、延误最佳手术时机.目前有关隐睾扭转早期超声诊断的报道较少,且以往文献多为个案报道,缺乏对声像图特点的系统描述.
目的:寻找对化疗引起肝功能损害有效的治疗方法.方法:将因化疗引起肝功能损害的76例恶性肿瘤患者随机分为治疗组与对照组,分别静脉滴注复方甘草酸苷注射液、还原型谷胱甘肽注射液,1次/d,连用3wk.结果:治疗1、3wk后,治疗组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶的下降幅度均明显大于对照组(P＜0.05).结论:复方甘草酸苷对化疗引起的药物性肝功能损害有较好的防治作用.
患者女,19岁.左背腋窝后方肿物8年,红肿伴疼痛3 d.患者8年前左侧背部腋窝后下方区域无诱因出现散在分布、近肤色或淡白色丘疹,渐增大融合并增厚形成肿块,无不适,患者未经诊治.3 d前,皮损无诱因出现红肿疼痛,并有脓性分泌物,前来我院就诊.患者既往体健,无外伤及其他疾病史.家族成员中无相同或类似疾病患者.
目的 研究下颌骨处于正常牙尖交错位时,替牙期正常牙合儿童颅面骨三维空间的相对位置关系.方法 选择33名正常范围的替牙期志愿者,在正常牙尖交错位状态下行螺旋CT扫描,三维影像重建.在AW4.2工作站上对重建的颅面骨影像进行三维测量,将测量的线距、角度、比值等数据进行统计学分析.结果 在统计学分析中,可以由计算机自动计算任意例数组的平均数、标准差、标准误、中位数、变异系数和任意两组数据的比值.颅面骨CT三维测量较为客观和精确地反映出在正常牙尖交错位时替牙期颅面骨三维空间的相对位置关系.结论 螺旋CT三维测量精确性高,提供信息多,测量值的标准差远小于其均值.本研究提供替牙期正常牙合儿童颅面骨三维测量的正常数据,为颅面骨畸形的儿童患者提供早期诊断、早期治疗的量化分析依据.
目的：了解医院消毒供应中心（CSSD）三项强制性行业标准落实现状，为进一步贯彻标准提出科学建议。方法依据三项标准，组织相关专家设计调查表，采用书面调查的方式对9省365所医院进行调查，对3省市15所医院进行实地调研，了解医院CSSD三项标准的执行情况。结果调查的365所医院中，省部级医院90所，地市级医院87所，县区级医院188所。＞94％的医院建立了CSSD管理体制与制度；＞90％的医院CSSD建筑布局符合要求；所有医院均配置了压力蒸汽灭菌器，各级别医院设备设施基本配备；94．52％（345/365）的医院CSSD负责人参加过标准培训；69．61％（252/362）的医院CSSD信息系统已经应用或正在开发；＞92％的CSSD工作人员认为三项标准对促进集中管理及提高清洗、消毒灭菌质量有较大作用。结论对医院CSSD的管理及标准培训还需加强，外来器械的管理和信息系统建设还需规范。
目的探讨丹参注射液联合自杀基因系统对大鼠肝癌细胞和小鼠移植瘤的作用.方法①丹参注射液以不同浓度与GCV分别或共同作用于大鼠肝癌CBRH7919的tk-细胞,以及含5%tk+的tk+、tk-混合细胞,MTT法检测各组存活率,用Q值(实测药效与理论药效的比值)分析中药与自杀基因系统联合的相互作用是否有协同性,0.85≤Q<1.15为相加;Q≥1.15为协同.②把小鼠肝癌细胞H22/tk(tk+)与H22(tk-)细胞按1:4混合,再按2×106细胞/只接种到Balb/c纯系小鼠腋下皮下组织内,随机分为模型组、丹参(注射液)组、tk/GCV组、tk/GCV联合丹参注射液治疗的联合组,n=9～11;中药治疗从d 2起共15 d,自杀基因系统治疗从长出肿瘤后开始共10 d,进行疗效观察.结果①各组存活率tk/GCV组为63.10%±2.17%,GCV组为67.03%±2.81%,5 ml·L-1丹参联合tk/GCV组为26.67%±4.23%(Q=1.22),5 ml·L-1丹参+GCV组为42.17%±5.36%(Q=1.04);10 ml·L-1丹参联合tk/GCV组为18.10%±5.56%(Q=1.26),10 ml·L-1丹参+GCV组为33.84%±9.84%(Q=1.06).②接种后各组均在d 7触摸到肿瘤,成瘤率100%.联合组在治疗后肿瘤生长呈现明显抑制,最终肿瘤体积(1.53±0.88) cm3,比模型组(3.19±1.76) cm3减少52.01%(P<0.05);肿瘤质量(1.32±0.80) g,比模型组(2.28±1.20) g减少42.11% (P<0.05),差异有统计学意义.丹参组、tk/GCV组肿瘤体积、瘤块质量与模型组比较差异均无统计学意义.结论丹参注射液能提高自杀基因系统对大鼠肝癌细胞的杀伤力和对小鼠肝癌细胞移植瘤的抑制作用,两者联合作用的协同性提示丹参注射液能增强自杀基因旁观者效应.
脂肪酸合成酶(FAS)是催化内源性长链脂肪酸合成的关键酶.目前的研究表明,源于FAS在肿瘤细胞和脂肪细胞中的高表达特性,FAS已成为一个有效控制肿瘤和肥胖等相关疾病的新靶标. 目前对FAS抑制剂的研究越来越深入,但发现的FAS抑制剂的种类还不是很多,本文对目前FAS抑制剂的研究进展进行了综述.
1,2,3-三乙酰基-5-脱氧-D-核糖和硅烷化的5-氟胞嘧啶在无水氯化锌催化下糖基化得到2′,3′-O-二乙酰基-5′-脱氧-5-氟胞嘧啶核苷,再与氯甲酸正戊酯反应得到2′,3′-O-二乙酰基-5 ′-脱氧-5-氟-N-[(戊氧基)羰基]胞嘧啶核苷,最后经脱保护得到抗肿瘤药卡培他滨,总收率约74％.
目的:探讨发育性髋关节脱位治疗后股骨头坏死的分型.材料和方法:对我院收治的发育性髋关节脱位治疗后股骨头坏死24例32个髋关节,根据股骨头坏死受累的不同部位,将其分为5型.结果:Ⅰ型股骨头坏死9个髋,股骨头骨骺发育基本正常.Ⅱ型2个髋,主要表现为髋关节外翻.Ⅲ型2个髋,股骨颈短缩,大粗隆高位.Ⅳ型8个髋,髋关节内翻,大粗隆高位.Ⅴ型11个髋,股骨颈短缩,股骨头畸形,大粗隆高位.结论:5型分型法可将全部股骨头坏死进行分类,并对其预后具有临床指导意义.
皮肤纤维瘤(dermatofibroma)是一种常见的皮肤良性肿瘤,其组织病理表现多种多样[1],有时难以与其他间叶来源的肿瘤鉴别,不典型的皮肤纤维瘤与平滑肌来源的肿瘤鉴别非常困难[1],这时就需要结合免疫组化结果来判断组织来源.
目的探讨脊髓血管网织细胞瘤的临床和影像特征以及脊髓血管畸形、室管膜瘤的区别对诊断的意义. 方法对 31例脊髓血管网织细胞瘤患者行 MRI检查,并详细询问病史,其中 26例患者作了脊髓血管造影检查. 结果 31例患者均存在运动障碍、感觉异常, 17例存在括约肌功能障碍; MRI显示 T1像为等信号或低等混杂信号, T2像为高信号,可见脊髓水肿, 24例伴脊髓空洞, 13例出现血管流空影.脊髓血管造影显示脊髓前后动脉供血,静脉引流,肿瘤染色,造影剂滞留. 结论掌握脊髓血管网织细胞瘤典型的临床影像学特征,就可以作出正确诊断,并能与其他脊髓疾病相鉴别.
预防控制医院感染,是当前医院管理和医疗质量管理工作中的一个重要内容,而消毒隔离是控制医院感染的重要措施.为掌握辖区内医疗机构消毒质量,为医院感染的预防和控制及消毒隔离技术指导提供科学依据,我市疾病预防控制中心消毒监测管理所对辖区医疗机构预防性消毒质量进行了抽检,现将检查结果报告如下.
目的:探讨无定形水凝胶敷料对大鼠深Ⅱ度烫伤及创伤模型的治疗应用效果.方法:分别制备大鼠深Ⅱ度烫伤及创伤模型,给予无定形水凝胶创面涂抹治疗,观察2类创面的完全脱痂时间、完全愈合时间及组织病理学特征;同时采用康惠尔水凝胶敷料(简称清创胶)作为平行对照.结果:对于深Ⅱ度烫伤和创伤创面,无定形水凝胶组和清创胶组的上皮化时间均短于相应的模型组,同一类型创面2种敷料治疗的愈合时间无明显差异,但无定形水凝胶组的完全脱痂时间短于清创胶组.病理结果显示,2种敷料使用后的皮肤烫伤创面上皮细胞、新生毛细血管及成纤维细胞数多于烫伤模型组,而炎症细胞数少于烫伤模型组;2种创面完全愈合后无定形水凝胶组的毛囊、汗腺均明显多于清创胶组.结论:无定形水凝胶主要通过促进创面上皮化缩短创面修复时间,在促进毛囊、汗腺形成上更胜一筹.
目的 观察ProTaper简化预备法的根尖微渗漏,评价其根尖的封闭性能.方法 60颗离体成人患牙,分成2组.实验组30颗牙标本采用ProTaper机动系统简化预备和0.06锥度牙胶尖垂直加压充填根管,对照组30颗牙标本采用逐步后退法0.02锥度不锈钢锉预备和0.02锥度牙胶尖冷侧方加压充填根管,经透明标本染料渗透技术后,测量根尖部染料渗透的距离.结果 实验组根尖染料的渗透距离均值0.60 mm,标准差0.29 mm,对照组根尖染料的渗透距离均值1.18 mm,标准差0.83 mm,2组根尖染料的渗透距离差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ProTaper简化法预备根管配合相应锥度牙胶尖充填其根尖的封闭性能良好.
报告1例巨大先天性黑素细胞痣恶变并淋巴结转移.患儿男,14个月.出生后即发现腰骶部有巨大黑素细胞痣,14个月时皮损组织病理检查示,黑素细胞痣恶变并有右侧腹股沟淋巴结转移.
目的：回顾性分析胃肠道间质瘤（GIST）的常规超声图像特征，探讨常规超声鉴别高复发风险GIST的诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术及病理证实为GIST的72例患者的超声图像，观察肿块大小、形态、边界、内部回声及血流情况，并与临床病理对照。结果72例患者中，病灶位于胃34例，小肠14例，结肠2例，直肠8例，肠系膜9例，腹膜后1例，网膜1例，肿块巨大未明确来源3例。极低度复发风险7例，低度复发风险14例，中度复发风险11例，高度复发风险40例。将前3组合并为非高度复发风险组与高度复发风险组比较，病灶最大径≥5.0 cm、形态不规则、边界不清晰、囊实性差异有统计学意义（P<0.001），而不均匀低回声及血流差异无统计学意义（P>0.05）。以病灶最大径≥5.0 cm、形态不规则、边界不清晰、囊实性作为诊断高度复发风险的鉴别指标，敏感度分别为95.0%（32/40）、72.5%（29/40）、25.0%（10/40）、55.0%（22/40）；特异度分别为59.4%（19/32）、81.3%（26/32）、90.6%（29/32）、87.5%（28/32）。结论常规超声可以作为诊断GIST的筛查手段，并且可根据肿物大小、形态、边界以及内部是否为囊实性混合回声对肿块恶性风险分级进行初步判断，对临床决策的做出和预后评估具有一定的价值。
畸形中央尖（central cusp deformity）是一种牙齿形态异常的牙体硬组织非龋性疾病，一般位于牙合面中央窝处，呈圆锥状突起，多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙最多见。本文报告了1例，除因正畸原因已拔除的2个前磨牙外，剩余的6个前磨牙均有畸形中央尖的病例，结合文献回顾，对其相关病因、临床表现、治疗进行总结，为临床诊治提供参考。
随机森林(random forest,RF)[1]是高维组学数据常用的分析方法,在进行判别分析时,同时能够给出变量重要性评分(variable importance measure,VIM).RF的变量重要性评分通常有两种,一种方法是通过变量值的置换计算其重要性,第二种方法是通过基尼(Gini)指数计算其重要性,由于置换法比Gini指数法具有更好的非偏倚性能,因此多采用置换法进行变量筛选[2-5].然而,当数据类别(标签)比例不均衡时,即收集到的数据在两类中的数目不相同,尤其比例相差较大时,基于错误率(error rate,ER)的置换法不能准确反映变量的重要性.为此,Janitza等(2013)提出基于AUC统计量的评价方法,能够克服类别间比例不平衡的影响[6].本文在简要介绍该方法的基础上,通过模拟实验和实例数据探索其适用性,并与传统的置换法进行比较.
目的 评估应用术前栓塞联合显微外科手术治疗颅内动静脉畸形(AVM)的效果.方法 回顾性连续纳入2005年1月至2015年12月首都医科大学宣武医院神经外科收治的颅内AVM患者57例,经MRI及DSA确诊,显微外科术前均应用Glubran和(或)Onyx栓塞治疗.记录患者临床特征、治疗方式及并发症发生情况.结果 57例患者中,Spetzler-Martin分级Ⅰ~Ⅱ级35例,Ⅲ级18例,Ⅳ级4例.11例患者(19.3%)出现并发症,其中Onyx 5例,Glubran 5例,Onyx+Glubran 1例;栓塞术后出血4例,术后颅内出血2例,术后颅内感染1例,术后神经功能障碍1例,术后全身其他系统并发症3例.按Spetzler-Martin分级Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ级对应的并发症发生率分别为14.3%(5/35)、22.2%(4/18),Spetzler-Martin分级 Ⅳ级中有2例出现并发症.功能区并发症发生率为20.0%(4/20),非功能区并发症发生率为18.9%(7/37)例.死亡1例.出院前复查DSA,有4例患者存在病灶残留,治愈率93.0%.出院时平均改良Rankin量表(mRS)评分为(1.6±1.0)分,mRS评分0~1分者占59.6%(34/57),7例患者出院时mRS评分高于治疗前.结论 对于体积较大、位于大脑深部或重要功能区的高级别AVM病灶,可考虑显微外科手术联合栓塞治疗.
2,3-二氯甲苯经氧化制得2,3-二氯苯甲酸,与氯化亚砜反应得到的2,3-二氯苯甲酰氯经氰化生成2,3-二氯苯甲酰氰,与氨基胍碳酸氢盐反应后闭环,制得抗癫痫药拉莫三嗪,总收率约12%.
目的：分析牙龈卟啉单胞菌及其毒力因子牙龈蛋白K 在青少年正畸治疗早期的变化。方法随机收集青少年正畸牙龈正常者45例，分别取矫治器戴入前，戴入后1、2、3、6个月龈沟液标本，应用16S rDNA PCR 技术检测各样本中的牙龈卟啉单胞菌及其毒力因子牙龈蛋白K；采用SPSS17．0软件包对数据进行统计分析，牙龈卟啉单胞菌及牙龈蛋白K 各组间检出率比较用χ2检验；牙龈卟啉单胞菌、牙龈蛋白K 的检出率与牙龈炎症之间的关系用Spearman 等级相关分析。结果牙龈卟啉单胞菌在矫治前与戴入后1个月有显著性差异（P ＜0．05），与2个月、3个月之间有极显著性差异（P ＜0．01）；戴入后1个月与2个月之间有显著性差异（P ＜0．05）；牙龈蛋白K 在矫治器戴入前与戴入后1个月、6个月之间无显著性差异，与戴入后2个月、3个月之间有显著性差异（P ＜0．05）；从第2个月开始牙龈卟啉单胞菌与牙龈蛋白K 的检出率下降，到6个月时检出率已基本接近矫治器戴入前。结论青少年正畸治疗过程中在矫治器戴入早期可引发牙龈卟啉单胞菌及牙龈蛋白K 的增加，出现牙龈炎症反应，当增加到一定时间即2个月后开始逐渐下降，到6个月时已基本接近矫治器戴入前。
间羟基苯甲醛和哌啶缩合得到的3-(1-哌啶甲基)苯酚,与3-氯丙胺在DMF中于90～95℃直接缩合制得3-(3-(1-哌啶基甲基)苯氧基)丙胺,再依次和氯乙酰氯和乙酸钾经缩合反应得到抗溃疡药盐酸罗沙替丁乙酸酯,总收率59%.
我院新生儿科1997.1～1998.12共收治RDS Ⅱ 13例,占本院同期活产儿的3.9‰;男8例,女5例;胎龄≥37周10例,36+周2例,34周1例;剖宫产12例,阴道产1例;13例均无窒息史.生后3h～6h出现症状,均有气促、鼻掮、呻吟、青紫等表现,7例有三凹征,2例肺部有少许湿罗音.
目的 分析双期矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形的治疗效果.方法 选择安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形17例为研究对象,分别进行Ⅰ期Twin-block功能矫治和Ⅱ期固定矫治,并行X线头颅侧位片进行测量,分析治疗前后硬组织的变化.结果 经Ⅰ期和Ⅱ期矫治后,患者通过头影测量分析SNB角增大,ANB角减小,前牙覆盖减小.结论 对于生长期的以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类1分类错(牙合),采用双期矫治有明显效果,对于牙型和面型都有明显的改善.
肺热病指风热病毒犯肺,热壅肺气,肺失清肃,以骤然发热、咳嗽,烦渴,胸痛等为主要表现的内脏瘅(热)病类疾病,西医学的肺部急性炎性病变与本病类似,可参照论治.本病以冬春季常见,具有起病急,病情重,传遍快,病程短的特点[1].由于近年来抗生素的广泛应用,细菌耐药性明显增加,甚至出现泛耐药菌,使得临床治疗颇为棘手.实验和临床研究证明,中药复方和单味药对感染性肺炎的治疗作用不仅仅是在于其抗病原体的作用,还包括提高机体免疫能力等多方面的作用[2].因此,提高肺热病的临床疗效,缩短住院疗程,减少住院费用,降低病死率相当重要.杨志旭教授经过多年临床经验并汲取历代先贤的重要论述,对肺热病的病因病机进行了总结归纳,并提出自己的治法方药,以“清化方”为主方随证加减,疗效确切.笔者有幸跟随恩师学习,现将杨教授治疗肺热病的经验总结如下.
目的:研究金纳多注射液对奈替米星导致豚鼠耳毒性的预防和治疗作用.方法:将48只豚鼠随机分成生理盐水对照组、奈替米星组、金纳多预防组和金纳多治疗组,以不同方式给药4wk后,比较各组豚鼠的耳廓反射阈、脑干诱发电位、Ⅲ波时间、血清铁离子浓度和SOD活性以及耳蜗毛细胞扫描电镜图.结果:4wk后金纳多预防组和金纳多治疗组的耳廓反射阈、脑干诱发电位、Ⅲ波时间分别为(33.75±4.20)dB、(25.63±3.71)dB、(3.91±0.18)ms和(27.27±4.54)dB、(32.95±4.30)dB、(4.30±0.16)ms,2组间比较存在显著性差异(P＜0.01).结论:金纳多注射液能预防和治疗奈替米星引起的豚鼠耳毒性,而且预防给药对耳毒性的改善作用大于治疗给药.
测定了以羧甲淀粉钠为崩解剂的菲牛蛭提取物肠溶胶囊的体外释放.并考察了胶囊在含及不含胃蛋白酶的0.1mol/L盐酸中释放2h后内容物的残留生物活性.结果表明,肠溶胶囊可保护提取物的生物活性不受酸及胃蛋白酶的破坏.稳定性初步研究表明,制品在25℃、相对湿度60%条件贮存6个月,抗凝血酶、抗胰蛋白酶和抗糜蛋白酶活性基本不变,在pH 6.8磷酸盐缓冲液中45min累积释放率大于75%.
目的探讨冲击波负压(BUP)暴露对豚鼠耳蜗基底膜乙酰胆碱酯酶(AChE)和琥珀酸脱氢酶(SDH)活性的影响.方法中等强度BUP重复暴露3次后2h～3d检测豚鼠听性脑干反应(ABR)阈值,然后处死并应用酶组织化学技术观察其耳蜗基底膜两种酶的活性产物的变化.结果负压峰值为-44.5kPs～-48.8kPa的BUP暴露后2h,耳蜗基底膜外毛细胞下神经末梢区域AChE活性产物明显减少,在负压暴露后24h和3d时有所恢复,但仍低于正常对照组.基底膜SDH活性下降主要发生于外毛细胞,且以第二转第三排最为明显;BUP暴露后2h活性下降幅度最大,至24h和3d时有所恢复.上述两种酶活性产物的变化,与动物的ABR阈移幅度变化是一致的.结论BUP暴露后豚鼠耳蜗基底膜的AChE和SDH活性有不同程度的下降,这可能是造成BUP暴露后听力损失的一个主要原因.
目的:研究鸡胚发育过程中端脑神经细胞凋亡的时空分布.方法:采用硫堇染色、TUNEL法染色观察凋亡神经细胞的分布.透射电镜技术观察细胞的超微结构的变化.结果:鸡胚第5 d、第6 d时可见少量凋亡细胞,随着鸡胚的发育,凋亡细胞渐渐增多.鸡胚第7 d时,凋亡细胞数达到高峰,随后数量渐渐减少.鸡胚第12 d时,几乎不见凋亡细胞.凋亡细胞主要分布于嘴段背侧和两侧脑室之间的组织等部位.透射电镜观察到凋亡细胞的超微结构的改变.结论:鸡胚神经系统发育中选择性发生神经元凋亡,凋亡细胞的分布呈现一定的时空规律.
采用抗人4-1BBL单克隆抗体1F1包被24孔培养板,加入经免疫磁珠阴性选择获得的高纯度人外周血单核细胞,动态观察细胞的生长状态,并用3H-TdR掺入法分析单核细胞增殖,应用ELISA动态测定培养上清中IL-6、IL-10、M-CSF和FL等细胞因子水平.结果发现1F1非常有效地促进单核细胞的增殖,1F1组单核细胞分泌高水平的M-CSF以及IL-6和FL增加,但1F1组单核细胞分泌IL-10水平低于对照组(P<0.05).由此表明,抗人4-1BBL单克隆抗体1F1通过激发单核细胞4-BBL逆向信号,介导单核细胞分泌M-CSF、IL-6和FL.上述细胞因子联合作用,从而促进了单核细胞的增殖.
目的 探讨颈部不同区域包块和来源的关系.方法 对115例颈部包块进行回顾分析,并统计颈部包块的相关区域与来源.结果 按淋巴结包块和非淋巴结包块分类分别占64.35%(74/115)、35.65%(41/115),其中淋巴结包块中特异性和非特异性淋巴结炎占77.03%(57/74),恶性淋巴瘤、淋巴结转移癌等占22.97%(17/74).115例中炎性、良性病变共93例,占80.87%,恶性肿瘤22例,占19.13%.结论 颈部包块部位与原发灶存在一定规律,可用于指导颈部包块的临床诊断和鉴别.
目的：建立测定广升麻植株中不同部位蜕皮甾酮含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB-C18，流动相为甲醇-水（46∶54，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为248 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。比较广升麻植株不同部位中蜕皮甾酮的含量。结果：蜕皮甾酮的检测进样量线性范围为0.12～1.21μg；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1.5％；加样回收率为98.4％～101.9％，RSD＝1.64（n＝6）。广升麻植株根中的蜕皮甾酮含量最高，其次是块茎，茎和叶的含量较低；种子中则不含蜕皮甾酮成分。结论：该方法简便快速、准确性和重复性好，适用于测定广升麻植株中不同部位蜕皮甾酮的含量；且可以将广升麻的药用部位由原来的根扩展为根、花、块茎以及块茎上的芽。
目的：探讨IL-13基因+2044 G/A多态性与儿童哮喘发病风险及哮喘儿童血清IL-13水平的关系。方法采用PCR-RFLP和ELISA方法，对90例支气管哮喘患儿（哮喘组）和82例健康儿童（对照组）IL-13基因+2044 G/A多态性和血清IL-13水平进行检测，计算基因型、等位基因频率及其所对应的血清IL-13水平。结果哮喘组和对照组IL-13+2044G/A多态性3种基因型的分布差异有统计学意义（P＜0.001）；与GG基因型比较，GA基因型儿童哮喘风险增加3.52倍（95%CI：1.82~6.82），AA基因哮喘风险增加3.71倍（95%CI：1.06~12.97）。哮喘组A等位基因频率为36.1%，高于对照组的18.3%，差异有统计学意义（P＜0.001）。与G等位基因比较，A等位基因携带儿童哮喘风险增加2.53倍（95%CI：1.53~4.16）。哮喘组患儿血清IL-13水平为151.82（134.33~166.68）ng/L，对照组为79.00（58.74~111.09）ng/L，两组差异有统计学意义（P＜0.001）。哮喘组GG、GA和AA基因型的血清IL-13水平均分别高于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.01）。哮喘组GG、GA和AA 3种基因型之间血清IL-13水平的差异也有统计学意义（P＜0.01），其中GA和AA基因型血清IL-13水平高于GG基因型。结论 IL-13基因+2044 G/A多态性与支气管哮喘儿童血清IL-13水平具有关联性，且A等位基因可能造成了哮喘儿童血清高IL-13水平，携带A等位基因的儿童哮喘风险增加。
目的 探讨生骨注射液对骨折愈合过程中血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响及促进骨折愈合的作用机理.方法 建立SD大鼠胫骨干骨折愈合模型.治疗组和对照组分别在骨折断端注射等量生骨注射液和生理盐水;采用免疫组织化学方法检测,分析两组大鼠骨折愈合过程中不同阶段骨痂组织中VEGF蛋白的表达.结果 免疫组织化学染色显示,生骨注射液组骨痂组织中VEGF表达量及阳性定位明显强于对照组.结论 生骨注射液能促进骨折愈合过程中VEGF在骨痂组织中的表达,这可能是生骨注射液促进骨折愈合的机制之一.
目的 探讨青紫止痛汤对脾胃湿热型儿童腹型过敏性紫癜的治疗效果.方法 采用平行对照的方法,将60例腹型过敏性紫癜(脾胃湿热型)患儿随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组用青紫止痛汤方加西药,对照组单纯用西药治疗.结果 治疗后两组疗效比较没有明显差异,提示两组治疗儿童腹型过敏性紫癜疗效相当.但治疗组证候改善优于对照组,提示青紫止痛汤方对证侯有良好的改善作用.结论 青紫止痛汤方配合西药治疗儿童腹型过敏性紫癜(脾胃湿热型)有较好的疗效,并能改善其证候.
目的比较醒脑注射液和纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效.方法将2001年4月～2002年12月收治的137例急性酒精中毒患者予醒脑注射液治疗,并与1998年1月～2001年3月用纳洛酮治疗的急性酒精中毒244例作疗效对照.结果醒脑注射液和纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效相近.结论醒脑注射液可作为治疗急性酒精中毒的的首选药物之一.
微型种植体支抗是近年来发展起来的颇有前景的一种正畸支抗,文献报道中微型种植体英文名称有三种:mini-impllant,miniscrew,micro-implant[1～4],可植入颌骨包括牙槽突等部位提供稳定支抗,植入手术简单.病人感觉舒适,尤其在成人正畸治疗方面,优势更加突出.本文就微型种植支抗的历史、基础研究及临床应用情况作一综述.
采用粘红酵母静息细胞将7-ACA转化为7-ADAC.发酵72h后收集菌体,在底物浓度为6%的pH8.25硼酸盐缓冲液中反应,温度25℃,底物1h内转化完全.分离提取后获得纯度98%的7-ADAC,总收率为88%.
目的 探讨葶苈泽漆汤联合顺铂治疗肺癌并发胸水的临床疗效.方法 将60例肺癌并发胸水患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组在采用顺铂胸腔灌注的基础上口服葶苈泽漆汤,对照组单用顺铂胸腔灌注.结果 治疗组治疗后胸水消退、临床症状缓解及生活质量均明显优于对照组.结论 葶苈泽漆汤联合顺铂能有效地控制肺癌并发胸水,延长生存期,改善生活质量.
目的观察小儿肺炎经皮给药治疗的疗效.方法将患儿177例随机将分为两组,治疗组在西医常规处理基础上加用经皮给药治疗仪治疗,对照组仅用西医常规处理.结果治疗组疗效优于对照组.结论在西医常规处理基础上加用经皮给药治疗仪治疗小儿肺炎有较好疗效.
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)中医证候类型.方法 采用临床调查表,依据<中医诊断学>教科书相关内容对中医四诊资料进行整理,并对合并统一后的AMI患者中医四诊资料进行K-means聚类分析.结果 聚25类,各类最终类中心所在的症状及舌脉基本能反应中医证候学的特点;出现频率占总例数5%以上的前九类中医证型依次为痰瘀互阻,气虚痰热瘀阻,气虚痰瘀互阻,气阴两虚瘀阻,气阴两虚、痰热瘀阻,阴虚痰热瘀阻,气虚痰瘀互阻,痰热内阻,气虚血瘀.结论 气虚、阴虚、痰浊和血瘀为AMI产生的主要原因;应用聚类分析进行中医客观化研究,需采集大样本资料,且与专业知识密切结合.
目的:为临床活体肝移植提供有关肝中静脉属支的形态学资料.方法:采用50例无病变成人尸体肝标本进行解剖剥离,对肝中静脉及属支进行观测,并采集相关数据进行统计分析.结果:肝中静脉主要属支为(5.26±1.16)支,直径大于5.00mm的肝中静脉主要属支的出现率为76.0%;肝Ⅳ段静脉血大多由肝中静脉回流;肝中静脉均参与肝Ⅴ段回流,Ⅴ、Ⅶ段由肝中静脉和肝右静脉共同引流者分别占66.0%和90.0%;肝Ⅲ段静脉单独由肝中静脉引流占10.0%;肝中静脉引流肝Ⅵ段静脉血者占22.0%.结论:肝中静脉主要属支数目不恒定,形态结构多异,临床活体肝移植术前应根据肝中静脉主干的汇合形式、主要属支的分型、管径及引流范围等,进行个性化分析,研究出较理想的手术方案.
目的观察延迟抽气联合复方丹参注射液治疗原发性气胸的近期疗效.方法将48例患者随机分为治疗组32例和对照组16例,对照组予以常规疗法,治疗组采用延迟抽气减压加静滴复方丹参注射液.结果治疗组在短期内痊愈率和总有效率均较对照组为高.结论延迟抽气联合复方丹参注射液治疗原发性气胸短期疗效满意,关键在于有利创口彻底愈合,增加抽气减压的成功率.
目的 评价参麦注射液治疗中风恢复期的临床疗效.方法 采用系统评价方法,检索相关随机对照试验,筛选合格研究,应用Jadad评分法评价质量,运用Meta分析等统计相关数据.结果 2项研究被纳入,Meta 分析结果显示,总有效率比较的RR(99％的可信区间)为1.13 (0.97,1.31),神经功能缺损评分比较的WMD(99％ CI)为-8.22(-11.16,-5.28),日常生活活动能力评分比较的WMD(99％ CI)为1.04(-7.77,9.85).结论 目前尚无充分证据显示参麦注射液治疗中风恢复期有效.
在肿瘤的侵袭转移进程中，上皮间质转化（ epithelial mesenchymal transition，EMT）是其中一个重要的生物学过程。但由于EMT复杂的信号通路和未尽阐明的分子机制，治疗EMT仍然是世界性的难题。但多种研究也证实了EMT并非是不可逆转的过程。近年来对叉头框转录因子（ FOX）基因家族在EMT中的研究，显示了其在肿瘤转移中具有重要的调控作用。该文综述了FOX基因家族介导的EMT过程在肿瘤多种生物学过程的研究，以期对EMT的信号网络有更好的了解，并为有效干预EMT提供新的依据。
近年来,随着粘接材料和粘结技术的不断发展,在固定修复粘接方面,水门汀从传统的无需粘接剂就可以和牙齿进行粘接的玻璃离子水门汀到需要粘接系统的复合树脂水门汀,医师可以在这一系列材料中根据需要任意选择.本文主要对复合树脂水门汀和与其联合应用的粘接剂作一综述.它们在牙齿与修复体的粘结中发挥着强粘结的作用.
目的 观察超微肿痛贴治疗膝骨性关节炎的临床疗效及其对关节液中IL-1β的影响.方法 将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组(超微肿痛贴组)与对照组(狗皮王膏组);比较两组临床疗效及患者膝关节液中IL-1β变化情况.结果 治疗组在临床疗效和降低IL-1β方面均优于对照组.结论 超微肿痛贴治疗膝骨性关节炎临床疗效较好;降低膝关节液IL-1β浓度为其作用机制之一.
目的 观察针刀治疗对腰椎间盘突出症患者血清白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素6(IL-6)的影响.方法 将64例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各32例,治疗组采用针刀治疗,对照组予以牵引配合推拿治疗；治疗1个疗程后比较两组临床疗效、疼痛评分、血清IL-1β和IL-6含量变化.结果 治疗组疗效明显优于对照组；治疗组疼痛评分和血清IL-1β和IL-6含量均较对照组明显下降.结论 针刀治疗腰椎间盘突出症疗效确切,其作用机制可能与其降低患者血清IL-1β和IL-6含量,抑制炎症反应,减轻疼痛有关.
目的观察自拟参芪复律汤加心律平治疗顽固性室性早搏的临床疗效.方法将患者106例随机分为治疗组与对照组,两组均予心律平口服,治疗组加服自拟参芪复律汤.结果治疗组疗效优于对照组.结论参芪复律汤加心律平治疗顽固性室性早搏疗效优于单用心律平者.
目的 观察少腹逐瘀汤联合流产药物加速中晚期妊娠引产以缩短蜕膜脱落时间的临床疗效.方法  选取官内孕13～27周要求药物流产患者480例,随机分为治疗组与对照组各240例,均口服流产药物,治疗组加服少腹逐瘀汤;比较两组患者胚胎组织娩出时间、阴道流血停止时间及官腔异常回声消失率.结果 两组患者胚胎组织娩出时间、阴道流血停止时间及官腔异常回声消失率有显著差异.结论 少腹逐瘀汤联合流产药物能加速中晚期妊娠引产并缩短蜕膜脱落时间.
目的 通过比较唇侧和舌侧托槽对变形链球菌的黏附作用是否存在差异,从而使医生和患者对这两种矫治器的应用有更明确的认识,以指导临床工作.方法 选用美国Ormco公司生产的唇侧和舌侧托槽各40个,每种托槽分为10组,每组4个托槽.分别浸泡于变形链球菌的菌液中6 h,然后将每组托槽分别在37℃TSB液体培养基中放置24、48、72 h,然后用平板培养计数法计算每个样本在以上各时间点的黏附细菌数.结果 在6、24、48、72 h 4个时间段,唇侧和舌侧托槽对变形链球菌的黏附均无显著性差异;唇侧和舌侧托槽对变形链球菌的黏附作用随时间增长均有增加的趋势.结论 唇侧和舌侧托槽在使用时,都应该采取预防和控制菌斑的措施,保护患者牙体和牙周的健康.
目的 观察益气活血中药方对老年急性冠状动脉综合征(ACS)支架术后心脏康复和生活质量的影响.方法 选择60例老年ACS支架术后患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加用益气活血中药方治疗,两组疗程均为3个月.比较两组患者治疗前后血浆脑利钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离等心脏康复情况;通过西雅图心绞痛量表(SAQ)和生活质量简表SF-36(SF-36)评价治疗3个月后两组患者的生活质量.结果 研究组患者治疗后总有效率90.00％,明显高于对照组的66.67％ (P＜ 0.05);与治疗前比较,治疗后两组BNP、LVEF、6 min步行距离均有不同程度改善(P＜0.05),治疗后组间比较,研究组各指标改善均优于对照组(P＜0.05);研究组SAQ和SF-36量表评分明显高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后并发症发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益气活血中药方能明显降低老年ACS支架术后患者BNP水平,提高心肌功能和活动能力,提高患者术后生活质量.
Pasini型大疱性表皮松解症(epidermolysis bullosa pasini type)又名白色丘疹样营养不良型大疱性表皮松解症(albopapuloid dystrophic epidermolysis bullous),是显性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症(epidernolysis bullosa dystrophica dominant,DDEB)的一种亚型,常为家族成员共同发病.笔者报告1例单发患者.
目的 观察小柴胡汤加减治疗急性上颌窦炎的临床疗效.方法 将60例急性上颌窦炎患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,治疗组予以小柴胡汤加减;治疗10d后评效.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 小柴胡汤加减治疗急性上颌窦炎疗效显著.
目的:建立测定呋喃西林氧化锌搽剂中主药含量的方法.方法:采用紫外分光光度法,以水为溶剂,检测波长为375nm.结果:呋喃西林检测浓度的线性范围为1.05～12.60μg·mL-1(r=0.999 8);平均回收率为100.9%,RSD=0.07%.结论:本方法灵敏、准确、可靠、重现性好,可用于该制剂的质量控制.
目的:探讨直肠癌局部浸润的MRI征象与病理T分期的关系.材料和方法:经病理证实的62例直肠癌患者,术前接受MR检查.使用3.0T MRI对直肠癌局部浸润征象进行分析、归类、做出分期诊断,并与术后病理组织学肿瘤T分期进行对照.结果:62例直肠癌MRI T分期总的诊断准确性为77.4%,≤T2~T4期MRI诊断准确性分别为88.71%、77.42%和88.71%.直肠癌局部浸润的MRI征象与病理T分期间相关性较强(r= 0.725,P<0.001).直肠癌侵犯肠周径程度与病理T分期呈中等正相关(r= 0.699,P<0.001).结论:MRI征象的正确识别和肿瘤对肠管周径侵犯程度的评价对直肠癌T分期诊断有一定帮助.体外相控阵线圈3.0T MRI技术可较准确地显示直肠癌的T分期,有助于计划手术方案以确保对病灶的完整切除,降低复发率.
目的 对照研究玻璃酸钠及玻璃酸钠结合针刀松解2种疗法的临床疗效,分析针刀松解对膝关节周围软组织张力的影响.方法 随机将纳入病例分为玻璃酸钠关节腔内注射对照组(30例)和注射结合针刀松解治疗组(30例),比较治疗前后临床疗效及局部软组织张力变化情况.结果 治疗组总有效率93.33%,对照组为83.33%,2组比较,有显著性差异.治疗后治疗组500 g压力时张力计刻度位移及软组织吸收能量占所做功的百分比均显著高于对照组(P<0.05).结论 2种疗法治疗早期膝骨性关节炎均能取得较好的疗效,而针刀松解术能够降低局部软组织张力,改善关节周围软组织力学平衡,对疼痛的缓解明显,且远期疗效更加明显.
目的 观察健脾化痰止咳法加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊蕴肺证)的临床疗效.方法 将88例患者随机分为两组,对照组44例给予西医常规治疗;治疗组44例则在对照组基础上加用健脾化痰止咳法组方,2周为1疗程.治疗前后分别检查患者血WBC、ESR、CRP、N％、PO2等,并同时观察两组前后症状改善情况.结果 综合疗效方面,治疗组总有效率93.18％,明显高于对照组的79.55％ (P＜ 0.05);中医证候疗效方面,治疗组总有效率95.45％,亦明显高于对照组的86.36％(P＜ 0.05).结论 健脾化痰止咳法组方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊蕴肺证),可有效缓解临床症状,减轻炎症反应,且不良反应小.
随着成骨细胞体外培养技术的发展,其体外培养已成为骨组织工程及骨替代材料研究的一个重要手段.成骨细胞的体外钙化是体外培养成骨细胞的一个重要生物学特征,对成骨细胞的鉴定、与材料的相容性及其材料的生物学效应的研究尤为重要.成骨细胞的接种浓度对其体外钙化有一定的影响,国内外文献未见关于这方面的报道.成骨细胞体外钙化形成条件的研究可望为骨替代材料的研究提供参考.
目的 分析右锁骨下动脉超声改变、血脂水平与冠状动脉粥样硬化(CA)的相关性,探讨其联合应用预测CA的价值.资料与方法 回顾性分析55例行冠状动脉CT血管造影(CCTA)和右锁骨下-颈部血管超声检查的患者.以Gensini积分法计算冠状动脉病变程度,根据CCTA结果将患者分为冠状动脉正常组、轻度冠状动脉粥样硬化组、冠状动脉重度狭窄组;以右锁骨下动脉起始部和颈总动脉分叉处超声下内-中膜厚度(IMT)评估颈部血管病变.对比右锁骨下动脉起始部、颈总动脉分叉处IMT与冠状动脉Gensini积分的相关性,分析3组的血脂水平,评估右锁骨下动脉、颈动脉超声和血脂预测CA的效能.结果 ①右锁骨下动脉起始部IMT、颈总动脉分叉处IMT均与冠状动脉Gensini积分呈正相关,前者相关性更高(r=0.636,P＜0.01;r=0.462,P＜0.01);右锁骨下动脉IMT预测CA的效能略高于颈总动脉分叉处IMT(敏感度和特异度分别为78.3％、64.5％;77.5％、60.0％);②轻度冠状动脉粥样硬化组、冠状动脉重度狭窄组血浆低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油和总胆固醇均高于冠状动脉正常组,高密度脂蛋白胆固醇低于冠状动脉正常组,且冠状动脉重度狭窄组与正常组的差异更明显,3组血浆指标中三酰甘油的差异相对较显著,但差异无统计学意义(P＞0.05),高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉Gensini积分的相关性更显著(r=-0.151);③右锁骨下动脉起始部IMT与高密度脂蛋白胆固醇联合应用预测CA的效能显著高于单独预测(敏感度和特异度分别为81.0％,66.7％;78.3％,64.5％;64.5％,55.5％).结论 右锁骨下动脉IMT较颈总动脉分叉处IMT更有利于预测CA,右锁骨下动脉IMT和高密度脂蛋白胆固醇的联合应用可提高预测的敏感度和特异度.
溃疡性结肠炎属临床难治疾病,近几年中医药在治疗本病方面取得较好疗效.本文介绍了谢晶日教授治疗溃疡性结肠炎的临证经验,治疗上谢晶日教授主张在中医辨证的基础上进行分期论治,发作期以祛除邪实为主,缓解期以扶正为要.同时将中医宏观辨证与现代医学微观辨病相结合,中医内治与外治相辅相成.除此之外,谢晶日教授还特别强调注重对患者的饮食和心理调护,以防病情复发.
俞长春是嘉兴市名老中医,从事临床工作数十载,学验俱丰,尤擅长治疗呼吸系统、脾胃疾病.支气管哮喘(以下简称哮喘)是常见的呼吸道疾病,病情长且病情缠绵,患者年龄各不同,笔者有幸跟随俞老学习,现将俞老治疗支气管哮喘的经验简述如下.1善用经方中医认为哮病的发生,为宿痰内伏于肺,每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触,以致痰阻气道,肺失肃降,肺气上逆,痰气搏击而发出痰鸣气喘声.《内经》虽无哮病之名,但有"喘鸣"、"够贻"之类的记载,与本病的发作特点相似.《金匮要略》将本病称为"上气",不仅具体描述了本病发作时的典型症状,提出了治疗方药,而且从病理上将其归属于痰饮病中的"伏饮",堪称后世顽痰伏肺为哮病夙根的渊薮.
目的研究比较不同材质矫治垂直曲及不同形状的矫治曲的力学特性.方法利用大型有限元软件ANSYS进行模拟计算.结果钛镍丝材料的矫治曲的作用力较符合临床正畸应用;双垂直曲的作用力比垂直曲的柔和的多.结论掌握各种垂直曲的力学行为的变化规律,可更好地指导临床.
目的 探讨艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务利用中,求询者感知风险的构成和影响因素.方法 采用自填式问卷,调查北京地区268名求询者对VCT服务利用中各项感知风险的评价,使用因子分析方法探讨各项风险评价的内在联系,并对不同求询者的因子得分进行比较.结果 通过因子分析提取了6个感知风险因子,分别是隐私泄露恐惧、难为情心理、对检测质量的担忧、对有形成本的认知、对阳性结果社会后果的担忧、对阳性结果医疗费用的担忧.通过对求询者特征与风险感知水平的关系的分析,发现低收入和高收入求询者的感知风险明显高于中等收入者.结论 艾滋病VCT服务中,求询者感知风险有明确的内容结构,并且不同收入水平的求询者的感知风险有明显的差异.
目的 观察黄蛭口服液对急性心肌梗死PCI治疗后心律失常及氧自由基的影响.方法 选取确诊为急性心肌梗死并行急诊PCI治疗的住院患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组于术前嚼服阿司匹林、氯吡格雷同时口服0.9％氯化钠注射液30 mL,术后西医常规治疗,如降血压、控制血糖,部分患者术中及术后应用糖蛋白Ⅱb/lⅡa受体拮抗剂.治疗组于术前30 min加用黄蛭口服液30 mL.观察两组PCI治疗后48 h内心律失常的发生、血清丙二醛(MDA)及超氧化物岐化酶(SOD)含量的变化.结果 黄蛭口服液治疗组可明显减少心律失常的发生率,且能够减少MDA的产生、增加SOD的含量.结论 黄蛭口服液可减少急性心肌梗死PCI治疗后心律失常发生,可能与减轻氧自由基损伤有关.
目的 观察早期中医药联合应用乌司他丁治疗急性胰腺炎患者的疗效.方法 将患者随机分为常规组(西医常规治疗)、乌司他丁组(西医常规治疗联合乌司他丁)及中药组(西医常规治疗联合乌司他丁及自拟清胰汤);比较各组临床疗效、腹痛腹胀缓解时间及平均住院时间.结果 中药组腹痛腹胀缓解时间、平均住院时间较其他两组缩短.结论 早期中医药联用乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者,有利于提高治疗效果.
目的:系统评价长期口服小剂量阿奇霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及临床体征的影响,为临床提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Medline、中国期刊全文数据库(CJFD)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库,收集长期口服小剂量阿奇霉素用于稳定期COPD的临床随机对照试验(RCT),提取资料并按照改良的Jadad评分表评价质量后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果:共纳入13项RCT,合计1207例患者.Meta分析结果显示,长期口服小剂量阿奇霉素能显著提高稳定期COPD患者1秒用力呼吸容积(FEV1)[SMD=0.78,95%CI(0.62,0.93),P<0.001]、1秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1%)[SMD=0.81,95%CI(0.61,1.00),P<0.001]、1秒呼出的气体量占肺内总量的百分比(FEV1/FVC)[SMD=3.91,95%CI(2.58,5.24),P<0.001]和6分钟步行距离(6MWD)[SMD=23.74,95%CI(21.20,26.18),P<0.001],显著降低呼吸困难评分[SMD=-1.15,95%CI(-1.60,-0.71),P<0.001]和生活质量评分[SMD=-1.82,95%CI(-2.74,-0.90),P<0.001],减少24 h痰量[SMD=-18.68,95%CI(-24.79,-12.56),P<0.001],差异均有统计学意义.结论:长期口服小剂量阿奇霉素可以改善稳定期COPD患者肺功能,减轻呼吸困难,减少咳痰量,增加活动耐受力,提高生活质量.
目的 探讨血氧功能成像系统(BOFIS)与高频多普勒超声(US)联合检查在乳腺肿瘤早期发现及良恶性鉴别中的应用价值.资料与方法 应用血氧功能成像系统和高频多普勒超声对226例患者的231个乳腺病灶进行检查,超声综合二维及多普勒征象进行乳腺图像和报告数据体系(BI-RADS)分级,并将BI-RADS Ⅵ b级以上诊断为恶性病灶,Ⅵ a级以下为良性:血氧功能成像系统通过显示病灶灰影的边缘特征、内部结构、微血管数量及其血含量和氧含量的变化来鉴别良恶性.全部病例均经手术或穿刺活检病理证实.结果 经病理确诊良性病灶149个,恶性病灶82个.①高频多普勒超声与血氧功能成像系统对乳腺病灶良恶性鉴别的敏感性和阴性预测值分别为84.2%、91%和78.1%、87.1%,联合后分别为95.1%、96.5%,与前两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);②乳腺图像和报告数据体系(BI-RADS)分级为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级的乳腺病灶,高频多普勒超声符合率分别98.7%、71.5%、96.9%,血氧功能成像系统符合率分别为86.8%、76.4%、75%;③高频多普勒超声及血氧功能成像系统对<2cm的早期乳腺癌的敏感性分别为73%、67.6%,联合后为89.2%,与前两者比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论高频多普勒超声与血氧功能成像系统联合应用在减少早期乳腺癌漏诊以及提高乳腺肿块良恶性鉴别准确率方面有一定的临床应用价值.
观察复方麝香注射液联合葛根素注射液治疗重度酒精中毒的临床疗效.方法 将152例重度酒精中毒随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组另予复方麝香注射液及葛根素静滴.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 复方麝香注射液联合葛根素治疗重度酒精中毒疗效满意.
目的 了解某儿童专科医院临床分离的铜绿假单胞菌(PA)感染流行趋势,观察PA的科室分布特征、耐药性及基因型.方法 收集该儿童专科医院住院患儿送检标本分离的56株PA进行耐药性分析,并应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型技术对其进行基因分型.结果 56株PA对氨苄西林耐药率为100.00%,对阿米卡星、环丙沙星耐药率为0.00%,对其他抗菌药物表现为不同的耐药率(1.79%～96.43%);共被分为18个PFGE型别,其中A型26株(均分离于呼吸科),B型12株(11株分离于内分泌科),C型3株,D～R型各1株.不同科室分离的菌株数量不同,其中呼吸科分离最多,达27株(48.21%);其次为内分泌科13株(23.21%).结论 该儿童医院呼吸科和内分泌科分别存在PA的2种不同克隆菌株流行.PFGE具有特异性高、重复性好、结果容易判断等优点,是目前细菌基因分型较为可靠的技术.
心身医学(Psychosomatic Medicine)又称心理生理医学,是医学与心理学的交叉学科,是西医学的发展方向,它引导了"生物医学模式"向"生物-心理-社会医学模式"的转变.心身疾病是指以躯体疾患为基础,在其发生、发展、转归和防治过程中心理社会因素以及性格缺陷皆起着相互作用,在其治疗过程中采用心理行为疗法及心身综合疗法易于奏效的一类疾病.
目的：观察硬膜外阻滞麻醉镇痛对产妇分娩的影响。方法：将197例产妇按随机数字表法分为观察组（95例）和对照组（102例）。对照组产妇自然分娩，观察组在对照组基础上加用硬膜外阻滞麻醉镇痛。比较两组产妇的新生儿阿氏（Apgar）评分（5 min）、行为神经评分及产妇视觉模拟（VAS）评分，母婴结局及不良反应发生率。结果：两组产妇的新生儿Apgar评分及行为神经评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组产妇VAS评分及剖宫产率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇产后出血、阴道助产及新生儿窒息率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组产妇皮肤瘙痒、恶心呕吐、头痛、下肢发麻等不良反应经对症处理后好转。结论：硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛对新生儿无影响，能明显减轻产妇疼痛，且安全性较好。
目的 观察参附注射液在老年心衰患者麻醉中的应用.方法 60例老年行腹部手术伴有心衰患者随机分为对照组及用参附组各30例.参附组麻醉前30 min静脉滴注参附注射液1 mL/kg,对照组输入等量0.9％氯化钠注射液.观察术中血流动力学指标及血氧饱和度(SpO2)的变化,术中及术后血管活性药物使用的情况及术后康复时间.结果 手术前两组血流动力学指标及SpO2差别不大(均P＞ 0.05).麻醉诱导后5 min、诱导后1h参附组平均动脉压(MAP)高于对照组(均P＜0.05),而心率(HR)、中心静脉压(CVP)低于对照组(均P＜0.05).麻醉诱导后1h参附组SpO2高于对照组(P＜0.05).术中参附组多巴胺、多巴酚丁胺的使用剂量低于对照组,在ICU期间参附组患者多巴胺、多巴酚丁胺的使用剂量也低于对照组(均P＜0.05).参附组术后拔管时间、ICU留置时间均短于对照组(均P＜0.05),两组术后住院时间则差别不大(均P＞ 0.05).结论 参附注射液可用于伴有心衰老年患者择期全麻下行腹部手术的麻醉中,可稳定术中血流动力学指标,保护心功能,促进患者术后康复.
目的 探讨斑蝥酸钠注射液合黄芪注射液对癌性胸腔积液患者生存质量及其细胞免疫功能的影响.方法 将90例合并胸腔积液的晚期癌性患者随机分为治疗组与对照组各45例,两组患者行胸腔穿刺引流胸腔积液后,治疗组给予胸腔注射斑蝥酸钠注射液30ml,同时予斑蝥酸钠注射液、黄芪注射液静滴;对照组予胸腔化疗药物治疗.评价两组胸腔积液的疗效,并对两组患者的生存质量、体重及其治疗前后的T淋巴细胞亚群等指标进行比较.结果 治疗组患者胸腔积液疗效、生存质量明显提高;治疗组患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前提高,两组治疗后比较,治疗组CD3+、CD4+明显升高,CD8+明显降低及CD4+/CD8+比值明显升高.结论 斑蝥酸钠注射液合黄芪注射液合用治疗癌性胸腔积液,既能提高机体免疫力,改善患者生存质量,又能提高癌性胸腔积液的疗效.
局部应用缓释剂治疗牙周病是近年来药物治疗研究中的一个活跃领域。因其作用于牙周袋的局部并发挥疗效，引起牙周工作者的密切关注。本文简要介绍牙周病化学治疗的现状，提出缓释控释的概念，并对国外国内牙周缓释制剂的进展及高分子载体材料的进展进行了综述。指出牙周缓释制剂是局部治疗牙周病的有效方法。
目的:观察胺碘酮联合缬沙坦治疗老年阵发性心房颤动(房颤)的疗效和安全性.方法:130例老年阵发性房颤患者随机均分为对照组和观察组.对照组患者给予胺碘酮片第1周0.6 g,口服,每日3次,第2周0.4 g,口服,每日2次,第3周0.2 g,口服,每日2次;观察组患者在对照组治疗的基础上加用缬沙坦胶囊第1~3天0.4 g,口服,每日1次,3 d后若患者未出现低血压则剂量增加至0.8 g,口服,每日1次,若患者血压低于100/60 mm Hg,则剂量减至0.4 g,口服,每日1次.两组患者疗程均为12周.观察两组患者的临床疗效,治疗前后左心房内径(LA)、左心室舒张末期容量(LVEDV)、左心室收缩末期容量(LVESV)、左心射血分数(LVEF)、心率、心胸比、收缩压、舒张压及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者LA、LVEDV、LVESV、心率、心胸比、收缩压、舒张压均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组, LVEF显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:胺碘酮联合缬沙坦治疗老年阵发性房颤较单用胺碘酮疗效更显著,安全性相当.
目的对26例中耳恶性肿瘤的临床表现、早期诊断标准进行分析.方法总结26例中耳恶性肿瘤患者的临床特征,其中男性22例,女性4例,年龄26-71岁,平均54.6岁,治疗方法以中耳乳突根治术为基础,根据病变范围决定手术方式,其中3例行乳突扩大根治术,17例颞骨次全切,6例颞骨全切除术,并同时对有颈淋巴结转移的病例行颈淋巴结廓清术,术后配合放射治疗.结果本组病例均经病理组织学证实为中耳鳞状细胞癌,随访时间均满5年以上,Ⅰ期术后随访无复发,全组Ⅱ-Ⅲ期复发率为34%,5年生存率88%.结论对中耳恶性肿瘤患者严格掌握手术适应症.早期诊断和正确的治疗是提高5年生存率的关键.
汪受传教授认为异位性皮炎的病机关键在于风、湿、毒三者交互为病,治疗应以祛风化湿解毒为大法.根据患者年龄的不同,分婴儿期、儿童期、成人期加以辨证,临证分别以消风散、萆薜渗湿汤、养血定风汤为主方加减治疗.临证中强调毒邪为患的病理因素,将解毒贯穿于各期治疗之中,并且善于运用虫类药搜风止痒,疗效显著.