CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的:探讨正常踝关节内、外侧韧带的解剖形态及其MRI和CT表现.方法:6例正常人踝关节新鲜标本MRI扫描,解剖显示内、外侧韧带后,CT断层扫描与MRI对照观察踝关节内、外侧韧带的影像学表现;在30例正常志愿者踝关节的MRI上测量内、外韧带的宽度及厚度.结果:MRI横断面及冠状面可充分显示踝关节内、外侧韧带及其周围组织的解剖结构;踝关节内、外侧韧带在冠状面及横断面上所测的宽、厚度,男女间存在一定的差异.结论:MRI能清晰地显示踝关节的解剖结构,所测量的正常踝关节内、外侧韧带的宽、厚度数据,为临床诊断踝关节内、外侧韧带的病变提供了形态学依据.
艾滋病病毒(HIV)是一个极其多样化的"准种"群体,通过对不同HIV株env、gag基因的同源性比较与系统学分析,证实了M、O、N演化群的存在,并在M群内划分出若干个"丛"(cluster)或"簇"(clade),即基因亚型,分别用A、B、C、D...表示,原有欧美株被归入B亚型.
胃间质肿瘤由Mortin等人于1960年提出,曾被认为是不典型平滑肌肿瘤.近来大多数病理学家根据胃间质肿块独特的免疫组织化学表现,认为是一种截然不同的胃肌壁间质肿瘤,不包括典型平滑肌瘤,神经鞘瘤及主神经肿瘤[1].以往文献以病理研究或个案报道居多,有关胃间质肿瘤CT表现的详细报道很少,本研究回顾性分析并探讨30例胃间质肿瘤的CT表现特征.
目的:探讨牙龈转移性癌的临床特点和诊断标准.方法:对2例牙龈转移性腺癌的报道,结合对国内外49例文献报道的复习.结果:牙龈转移性癌临床上易于血管性龈瘤、周边性巨细胞肉芽肿、肉芽肿性龈瘤和纤维性龈瘤相混淆,但有其独特性.结论:牙龈转移性癌的预后较差,故及时发现、诊断和治疗,有助于提高患者的生存质量和生存率.
目的：量化AIF基因在细胞能量代谢中的功能特性，探讨该基因相关听神经病的分子致病机制。方法选择第三代基因编辑工具CRISPR-Cas9技术结合阳离子脂质体转染技术，快速实现对HELA细胞的AIF基因进行敲除，并通过Western blot进行蛋白表达分析，Sanger测序进行基因型的分析，然后利用Oxygraph-2K对多个AIF基因敲除细胞系以及野生型细胞系进行氧化供能的检测，最后采用GraphPad prism5.00进行数据分析。结果通过该方法获得了多株AIF基因敲除细胞系，并发现野生型细胞系耗氧功能明显强于AIF基因敲除细胞系。结论通过CRISPR-Cas9技术的应用，本研究快速实现了AIF蛋白表达缺失细胞系和野生型细胞系在氧化呼吸方面的差异比较，间接量化了该基因缺失所导致的能量损失，能量供应障碍可能是听神经病的致病机制之一。
目的 研究不同根管牙本质壁表面处理方法 及使用不同粘结系统对石英纤维桩粘结时根管不同部位剪切粘结强度的影响.方法 36颗完整离体上中切牙唇侧釉牙骨质界冠方2.0 mm处截冠后行根管治疗.专用钻根管预备,酸蚀后,分别采用生理盐水60 s(对照组)、10%次氯酸钠(NaOCl)溶液60 s、17%乙二胺四乙酸(EDTA)溶液60 s与5.25%NaOCl溶液60 s联用的根管壁处理方法 ,结合DUOLINK树脂粘结剂或LUXACORE核材料按析因设计配对行石英纤维桩粘结修复.包埋并切片后,置于MTS Synergie综合测试仪上采用1 mm微推出法对不同根管段行剪切粘结实验,记录数值并行统计学分析.结果 剪切粘结强度依次为(MPa):6.29±3.77, 9.67±3.94, 8.07±3.59, 2.59±2.04, 5.46±3.09, 5.80±3.56.10%NaOCl处理组、17%EDTA溶液与5.25%NaOCl溶液联用组剪切粘结强度均明显增强(P<0.0001);DUOLINK树脂粘结剂组剪切粘结强度优于LUXACORE核材料组(P<0.0001);所有实验组中,剪切粘结强度自根管冠方向根方逐渐减弱.结论 单独使用10%NaOCl溶液、17%EDTA溶液与5.25%NaOCl溶液联用处理根管壁增强了石英纤维桩修复根管不同部位尤其是根尖的剪切粘结强度.
目的:观察血必净注射液治疗重度中暑相关肾损伤的疗效.方法:40例重度中暑出现肾损伤的患者随机分为两组,对照组接受常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液静滴;比较两组患者血清尿素氮、肌酐及肿瘤坏死因子α、白细胞介素6改善情况.结果:治疗组治疗后各项指标的改善均优于对照组.结论:血必净注射液用于重度中暑相关性肾损害患者具有一定疗效.
目的 研究脓毒症凝血功能障碍患者中医证型与预后的相关性.方法 选取26例脓毒症凝血功能障碍患者,按照中医辨证分为不同证型组,观察不同证型组间APACHEⅡ评分、脓毒症发生距出现凝血功能障碍时间、血小板变化、14d病死率、死亡患者住院存活时间.结果 26例患者分为气虚血瘀证、痰浊血瘀证、热毒血瘀证较为多见,各组间的APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P＜0.05);不同证型脓毒症发生距出现凝血功能障碍时间不同(P＜0.05),气虚血瘀证与热毒血瘀证差异无统计学意义(P＞0.05);气虚血瘀证、热毒血瘀证与痰浊血瘀证相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).各组证型组内比较血小板的变化,气虚血瘀证差异有统计学意义(P＜0.05),热毒血瘀证差异有统计学意义(P＜0.01),痰浊血瘀证差异无统计学意义(P＞0.05);不同证型14d病死率差异无统计学意义(P＞0.05);各组间死亡患者住院存活天数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同中医证型在病情严重程度不同,热毒血瘀证、气虚血瘀证患者更易出现凝血功能障碍;凝血功能障碍属热毒血瘀证患者更易使血小板降低;3组间14d病死率及死亡患者住院存活时间方面差异无统计学意义,不除外与样本量小有关,尚需进一步多中心、大样本研究.
(牙合)垫在口腔医学中有着广泛的应用及良好的治疗效果.在修复治疗中,对于磨耗严重的缺牙患者来说,(牙合)垫既可以恢复正常的咬合高度,改善咀嚼功能,又可以修复缺牙间隙,恢复美观.此外,(牙合)垫在颞下颌关节紊乱和正畸矫治中也是一种必不可少的治疗手段[1].
目的：探讨言语诱发听性脑干反应(speech evoked auditory brainstem response，s-ABR)的影响因素，揭示s-ABR更多的电生理特性。方法将24名健康成人（24耳）的s-ABR采用两种刺激率（11.1次/s、20.0次/s）和两种刺激强度（80dB SPL、60dB SPL）进行2×2×6析因实验，分析s-ABR波形评分值、各主波潜伏期及幅值。结果s-ABR波形评分值差异无统计意义(p>0.05)；各主波潜伏期的刺激率差异无统计学意义；各幅值（除外Ⅴ波）的刺激率差异亦无统计学意义；大部分主波潜伏期（除外A波、F波及O波）的强度差异有统计学意义(p<0.05)，大部分主波幅值（除外Ⅴ波和O波）的强度差异则无统计学意义；波形量化评分、各主波潜伏期和幅值均无刺激率和刺激强度的交互效应（p>0.05）。结论s-ABR测试的刺激率和刺激强度在一定范围内没有相互影响，测试中可根据需要选择刺激率和刺激强度。
目的:探讨应用专门软件优化双能量CT冠状动脉和心肌成像的对比噪声比的价值.材料和方法:36例可疑或已知冠心病患者接受了双源CT双能量心脏增强扫描,得到4个重建序列,序列A源自管球A;序列B源自管球B;序列C中70%的数据源自管球A,30%的数据源自管球B;序列D是依据特殊算法在每个像素点上取不同比例的序列A和序列B成分而得到.比较A、B、C、D 4组主动脉根部和左室心肌的平均CT值及标准差以及图像的平均对比噪声比.结果:B组和D组的主动脉根部平均CT值最高,分别为(552.3±74.7)Hu和(551.5±73.2)Hu,与A组和C组的差异有显著性(P<0.05).B组左室心肌CT值的平均标准差(31.9±7.4Hu)最高,与其他3组的差异有显著性(P<0.05),而其他3组间的差异无显著性(P>0.05).D组的平均对比噪声比(19.8±5.6)最高,与其他3组两两比较差异有显著性(P<0.05).结论:双能量CT心脏扫描结合专门软件既可以保留图像强化效果又可以获得低噪声,优化了对冠状动脉和心肌成像的对比噪声比.
目的 观察针刺对肥胖大鼠体质量、摄食量及血中瘦素、神经肽Y表达的影响.方法 用高脂饲料制造肥胖大鼠模型后,随机将大鼠分为对照组、针刺组和模型组,对各组大鼠针刺治疗4周,观察针刺对肥胖大鼠体质量、摄食量及血中瘦素、神经肽Y表达的影响.结果 针刺组大鼠体质量、摄食量、血液中瘦素、神经肽Y水平明显低于模型组.结论 电针穴位刺激可能通过调整体内瘦素、神经肽Y水平,发挥减轻体质量和抑制食欲作用.
目的观察中药四君子汤加味对烫伤大鼠肠粘膜和血浆一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)含量的影响.方法利用大鼠背部复制8cm×4.5cmⅢ.烫伤模型,分为三组.烫伤治疗组于致伤后12h开始管饲中药煎剂,每12h 1次至动物活杀;烫伤对照组和正常对照组管饲蒸馏水,于饲药后3、5、7、9d活杀,取标本,分别检测血浆和肠粘膜NO和MDA.结果中药四君子汤加味可明显降低烫伤大鼠血浆和肠粘膜NO和MDA含量.结论中药四君子汤加味对减轻烫伤后肠粘膜的损伤应有积极的作用.
目的:分析刺五加注射液引起的不良反应,促进临床合理用药.方法:收集我院2002年以来内、外、骨伤和妇产科临床应用刺五加注射液出现的不良反应48例,并进行整理分析.结果:刺五加注射液的不良反应主要有药物热、过敏性休克和药疹等.结论:刺五加注射液的不良反应表现各异,有时还会产生严重反应,但相关报道较少,临床医护人员应引起重视.
目的 了解武汉市0～10岁儿童志外伤害的发生情况.方法 利用自编"0～10岁儿童意外伤害调查表",随机抽样调查武汉市青山区10个社区及周边区域适龄儿章720名,了解其个人、家庭的基本情况及意外伤害发生的相关情况,分析儿童意外伤害发生的相关因素及发生规律.结果 720名儿童中有211人发生意外伤害,发生率29.31%,男、女童分别为37.44%、19.25%(P＜0.01);随年龄增长,意外伤害发生率增高(P＜0.05);玩耍时意外伤害发生率最高(66.19%),以摔伤、扭伤、擦伤、挤压伤居首位(40.42%);好动、开朗、暴躁儿童意外伤害发生率明显高于喜静、内向及温顺儿童(P均＜0.01);父母文化程度低及无专人看管家庭儿童意外伤害发生率均明显高于父母文化程度高及有专人看管家庭儿童(P均＜0.01).结论 意外伤害严重威胁儿童的健康和生命安全,有其发生的内因与外因,为有效降低意外伤害对儿童身体健康造成的危害,需要全社会共同关注,特别是要引起监护人的高度重视.
双膦酸盐在临床上使用已有十余年的时间,对骨质疏松和骨源性恶性肿瘤有很好的治疗效果。但其并发症双膦酸盐相关性颌骨坏死( bisphosphonate-associated osteonecrosis of the jaw, BP-ONJ)一直困扰着临床医生。各国学者对其进行了深入的研究和探讨。该文就其最新的研究进展做一综述。
目的 研究儿童医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌感染的干预策略.方法 2009年4月,对全院医务人员、保洁员、ESBLs阳性患儿及其家属进行ESBLs相关知识培训及宣传教育(干预措施),并检测产ESBLs细菌感染控制效果.结果 干预前3个月(1-3月份)住院患儿ESBLs总阳性率为2.42％ (70/2 890)；干预后4个月(4 7月份)住院患儿ESBLs总阳性率下降为1.85％(82/4 444).2009年1-4月,91例ESBLs阳性患儿的床头柜或床栏杆消毒前细菌菌落数为8～3 000 CFU/m2,肖毒后为0～20 CFU/m2,消毒前后菌落数比较,差异有统计学意义(Z=-5.18,P=0.00).结论 不定期对医务人员、保洁员、产ESBLs菌感染患儿及其家属进行ESBLs相关知识培训和宣传教育,可降低其感染率.
癌性疼痛是癌症患者的常见症状,也是影响癌症患者生活质量的主要原因.有效控制癌痛是提高晚期肿瘤患者生活质量的一个重要问题.我们采用癌痛散穴位贴敷治疗癌性疼痛,取得较好疗效.
医药行业是我国重要的工业产业,国家多年来强制推行GMP,与世界医药管理接轨,实施GMP,医药生产企业需要建立一套完整科学的文件系统.本文就学习贯彻国家食品药品监督管理局修订的GMP,结合多年从事药品生产企业管理经验,探讨了建立符合GMP原则规定、符合企业生产实际的文件系统.
对氟苯甲醛经Wittig反应和水解反应得到(Z)-5-(4-氟苯基)-4-戊烯酸(3),与(S)-4-苯基-2-噁唑烷酮(4)缩合、N-[4-(苄氧基)苯亚甲基]-4-氟苯胺(6)加成后,在N,O-双(三甲基硅烷基)乙酰胺和氟化四正丁铵三水合物的作用下环合,经Shi氧化得到(3R,4S)-4-[4-(苄氧基)苯基]-1-(4-氟苯基)-3-[[(2S,3R)-3-(4-氟苯基)-2-环氧基]甲基]-2-氮杂环丁酮(10),再经二苯联硒开环、钯炭催化氢化得到胆固醇吸收抑制剂依折麦布,总收率约7％,(S)-羟基de值大于99％.
患儿男,6岁.4年前,患儿颈部出现针尖至粟粒大肤色丘疹,无自觉症状,未诊治.此后皮损渐增多扩展至全身,冬、春季加重,夏、秋季好转,曾口服中药治疗无明显效果.于2012年2月3日来我院就诊.患儿既往体健,无结核病史,家族中无类似疾病患者.
目的探讨标准冠内固位体与碳纤维桩的联合应用在上颌第一前磨牙残根残冠修复治疗中的临床效果.方法临床选择49例残根残冠患者,共56颗患牙,经完善的根管治疗后,采用标准冠内固位体辅助碳纤维桩核冠固位的方法修复患牙,对临床疗效进行0.5～1年的追踪观察.结果 56颗患牙有52颗未见异常.1例修复体在修复后2个月后脱落.1例桥体瓷崩根折,2例患者基牙局部有龈炎.结论在严格选择适应证、注意临床和技工操作要点前提下,标准冠内固位体辅助碳纤维桩核冠固位的修复方法能够达到满意的修复效果.
采用乳化-溶剂蒸发法制得了平均粒径(108.5±31)nm、ξ电位(-16.97±0.27)mV、包封率(37.25±1.38)％和载药量(2.07±0.12)％的载长春西汀(1)聚乙二醇-聚乳酸纳米粒.体外释药试验表明,1纳米粒在pH 7.4磷酸盐缓冲液(含0.5％Tween-80)和大鼠空白血浆中初始4h的释药速度均较迅速,4h后则缓慢释药；并且在血浆中的释药速度略慢.采用LC-MS/MS法测定大鼠单剂量尾静脉注射1纳米粒及市售1注射液后血浆中的1.结果表明,1纳米粒组和1注射液组相比,t1/2和MRT0-t延长,AUC0-t和AUC0→∞增加,总清除率减少.1纳米粒的绝对生物利用度是1注射液的30倍.
目的观察苍苓止泻口服液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法将本病患儿242例随机分为治疗组83例、对照1组78例、对照2组81例.治疗组予苍苓止泻口服液,对照1组、对照2组分别予双黄连粉针剂和病毒唑,观察各组疗效及病程.结果治疗组总有效率及在缩短病程方面明显优于对照1、2组(P均＜0.01).结论苍苓止泻口服液治疗轮状病毒性肠炎疗效显著.
目的:探讨重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊结合射频消融术治疗宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒(HPV)亚临床感染(SPI)的临床疗效及安全性.方法:选取2014年7月-2015年8月我院妇科门诊收治的宫颈糜烂合并SPI患者207例,按随机数字表法分为A、B、C组,各69例.A组患者于月经周期结束3 d后给予重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊80万IU,阴道后穹窿给药,qd,10 d为1个疗程,治疗3个疗程;B组患者进行射频消融术治疗;C组患者采用同等剂量重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊结合射频消融术治疗.所有患者随访半年.评价3组患者临床疗效及B、C组患者术后创面愈合率,术后2周临床症状消失率、并发症发生率,并记录不良反应.结果:B、C组患者宫颈糜烂治疗有效率分别为94.20%、98.55%,显著高于A组的62.32%;C组患者SPI有效率为92.75%,显著高于B组的69.57%和A组的53.62%;C组患者HPV感染有效率为86.96%,显著高于B组的63.77%,差异均有统计学意义(P<0.05).B组患者术后4、6、8周创面愈合率分别为10.14%、43.48%、97.10%,C组患者分别为52.17%、92.75%、100.00%;C组患者术后4、6周创面愈合率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).C组患者术后2周阴道出血和排液等临床症状消失率为81.16%,显著高于B组的43.48%,差异有统计学意义(P<0.05).B、C组患者并发症发生率分别为11.60%、4.35%,组间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未见明显不良反应发生.结论:重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊结合射频消融术治疗宫颈糜烂合并SPI疗效较好,创面愈合时间短,且安全性较好.
目的：探讨320排动态容积CT冠状动脉成像(CTA)及经胸超声心动图(TTE)对川崎病(KD)合并冠状动脉瘤(CAA)中远期随访的应用价值。方法采用320排CTA、TTE进行中远期追踪随访8例KD合并CAA患儿。结果8例患儿平均发病年龄(41.63±22.70)月，随访时间(43.50±10.99)月。急性期TTE诊断冠状动脉巨大瘤(GCAA)3例，中小瘤5例，共累及冠状动脉16/32支(50.0%)。随访观察终点时TTE示GCAA 3例及中小瘤2例仍存在，另3例小瘤消退，仍累及冠状动脉6/32支(18.6%)。随访观察终点时320排CTA检查示累及冠状动脉7/32支(21.9%)，分布部位与TTE基本一致；另发现左回旋支扩张1例，右冠状动脉(RCA)远段GCAA 1处、血栓2处、狭窄1处、钙化2处。结论KD引起的CAA可长期存在， GCAA后期可发生冠状动脉血栓、狭窄或钙化。TTE观察近中段冠脉改变敏感可靠，但对于中远段冠脉损害的观察有局限性。320排CTA能较全面地观察各支冠状动脉的病变，尤其对急性期后冠状动脉血栓，钙化及近、远端狭窄的观察敏感可靠。
目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮骨骼病变穿刺活检术的应用价值.资料与方法35例经影像学诊断的骨骼病变患者,在彩色多普勒超声引导下,采用 Bard 活检枪配备16G 或18G 活检针行经皮穿刺活检,比较穿刺活检病理诊断结果与术后组织病理诊断结果.结果35例患者中,31例取材成功,4例取材失败,成功率为88.6%.骨骼病变穿刺活检病理诊断转移瘤22例,骶骨良性病变3例,髂骨恶性肿瘤2例,股骨、肋骨、坐骨、腰椎恶性肿瘤各1例;与手术病理符合率为87.1%(27/31),二者诊断一致性较好(Kappa=0.633, P <0.01),诊断差异无统计学意义(P>0.05).结论彩色多普勒超声引导下经皮骨骼病变穿刺活检术安全,成功率及诊断准确率高,可在一定程度上代替手术活检,值得临床推广应用.
目的 观察苓桂术甘汤加味治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 120例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组各60例,均予西医常规治疗,治疗组加用苓桂术甘汤加味;两组均以15d为1疗程,治疗1个疗程后评定疗效.结果 治疗组临床疗效优于对照组,其血脂改善亦优于对照组.结论 苓桂术甘汤加味治疗不稳定型心绞痛安全有效.
目的 探讨Rap1b对鼠前成骨细胞Mc3T3-E1成骨分化早期的影响.方法 利用成骨诱导液诱导Mc3T3-E1成骨向分化,利用实时定量PCR分别检测诱导后0、3、7 d的Rap1b mRNA的相对表达量.同时向实验组细胞分别转染Rap1b-mus-462和Rap1b-mus-703,4 d后进行ALP染色,同时测定Rap1b的mRNA相对表达量,并对转染后细胞中成骨指标ALP、Runx2和Osterix 0、3、7 d时的mRNA相对表达量进行测定.再利用划痕实验观察siRNA转染对Mc3T3-E1细胞迁移能力的影响.结果 Real-time PCR结果显示在成骨诱导早期的不同时间点,Rap1b的表达量随诱导时间的增加而增加.当Rap1b的表达降低时,各成骨指标ALP、Runx2和Osterix的表达量也随之降低,Mc3T3-E1细胞迁移能力也有所减弱.结论 Rap1b对Mc3T3-E1细胞成骨分化早期以及细胞迁移有一定的促进作用.
患者尹女士，36岁，以“左耳搏动性耳鸣伴听力下降4年，左侧面瘫、颈部肿物2年”主诉入院。<br>　　患者因“左耳搏动性耳鸣、听力下降、面瘫”3次在当地医院按“慢性中耳炎”、“中耳胆脂瘤”、“中耳新生物”行活检和“中耳、乳突”手术，术后病理报告为“炎症”或“胆脂瘤”。半年前因耳部肿物复发再次在当地医院行活检术，病理提示“颈静脉副神经节瘤”，为进一步诊治，我院以“左侧颈静脉孔区占位，副神经节瘤”之诊断收入院。专科查体：左耳道口上及耳后可见前次手术的瘢痕，左侧外耳道充满淡红色肿物，伴淡黄色分泌物。左侧面部痛温觉、轻触觉略差。左侧额纹消失，鼻唇沟变浅，左眼闭眼不能、眼裂约3mm，鼓气口角向右侧歪斜。伸舌左偏，左侧舌肌萎缩。左侧味觉减弱。双侧咽腭弓对称，悬雍垂居中，双侧咽反射正常。声带运动、闭合可，无吞咽困难。左侧斜方肌、胸锁乳突肌较对侧薄弱。既往无高血压病史，家族中无相似疾病史。
目的监测某院住院患者各种临床标本的病原菌分布及其耐药率.方法用国产细菌微量生化鉴定板查编码鉴定病原菌.药敏试验采用K-B法.结果 1 297份临床标本共分离鉴定出病原菌338株,以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属菌为常见.金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑西林耐药率为75.00%及70.46%;肠杆菌属、不动杆菌对氨苄西林耐药率分别达96.55%,80.00%.结论基层医院开展医院细菌学及抗菌药物耐药性监测,及时掌握病原菌分布,能有效预防和控制医院感染,并能为临床医师合理使用抗菌药物提供依据.
目的 良恶性胆道狭窄在诊疗手段的制订及预后等方面的差异较大,本文旨在探讨对磁共振胆胰管造影(MRCP)和CT动态增强扫描(DCE-CT)图像行量化分析,评估其诊断良恶性胆道狭窄的价值.资料与方法 回顾性分析27例良性胆道狭窄(良性组)和30例恶性胆道狭窄(恶性组)患者的MRCP和DCE-CT资料,比较两组狭窄段胆管壁厚、长度、管径,狭窄段上方胆管扩张程度以及狭窄段管壁强化程度,并分析其与胆管狭窄性质的相关性,评估MRCP和DCE-CT预测胆道狭窄良恶性的诊断效能.结果 恶性组狭窄段壁厚、长度及上方扩张段最末端胆管管径大于良性组[(3.2±2.0)mm对(2.1±0.6)mm、(15.8±8.1)mm对(9.5±6.5)mm、(12.7±3.6)mm对(9.3±2.7)mm](t=2.825、3.270、4.025,P<0.001),狭窄段胆管管径明显小于良性组[0 mm对(2.0±0.9)mm](Z=-3.909,P<0.001).胆管狭窄性质与狭窄段胆管壁厚、门静脉期-平扫和延迟期-平扫狭窄段管壁CT差值呈正相关,与狭窄段胆管管径呈负相关(t=-6.424~2.309,P<0.05).狭窄段壁厚、管径、门静脉期-平扫管壁CT差值及延迟期-平扫管壁CT差值是恶性胆道狭窄的重要预测因子(F=41.090,P<0.001).MRCP和DCE-CT诊断57例胆道狭窄患者的灵敏度、特异度、符合率及约登指数分别为96.67%、100.00%、98.25%、0.97,对胆道狭窄良恶性的预测差异有统计学意义(AUC=0.994,P<0.001).结论 采用MRCP结合DCE-CT对良、恶性胆道狭窄进行量化分析,能更准确地诊断良恶性胆道狭窄,狭窄段胆管壁厚、管径、门静脉期-平扫管壁CT差值及延迟期-平扫管壁CT差值具有鉴别诊断价值.
建立了液相色谱-串联质谱法同时测定连花清瘟胶囊中的9种成分.采用C18色谱柱,以甲醇-水(含0.5 mmol/L乙酸铵和0.1％甲酸)为流动相,梯度洗脱.采用多反应离子监测,结合正负离子扫描切换.连翘苷和甘草素采用正离子方式检测,绿原酸、连翘酯苷A、(+)-松脂素-β-D-葡萄糖苷、罗汉松脂素-4′-O-葡萄糖苷、芦丁、橙皮苷和金丝桃苷采用负离子方式检测.9种成分的方法回收率为92.4％～107.8％,RSD为1.1％～4.7％.
铁调素（Hepcidin）是一类调节机体铁稳态的抗菌多肽，由 HAMP 基因编码，大量研究表明血清中铁的含量、骨形成蛋白（BMPs）、白介素－6（IL －6）及低氧诱导因子（HIF）等可调控铁调素的表达；最新研究表明其与骨代谢相关，铁调素可通过“铁调素－铁代谢－骨代谢”和“JAK ／STAT”信号通路这两种途径影响骨代谢。该文就铁调素的生成机制及其在骨代谢中作用的相关研究进行综述。
目的:优化余甘子配方颗粒的提取工艺.方法:以没食子酸含量、出膏率的综合评价结果为指标,以加水倍数、提取次数和提取时间为因素,设计正交试验优化余甘子配方颗粒的提取条件并进行验证试验.结果:余甘子配方颗粒最优提取工艺为饮片加12倍水,提取2次,每次提取1 h.验证试验中出膏率平均值为30.44%(RSD=2.07%,n=3)、没食子酸含量平均值为8.12%(RSD=0.86%,n=3).结论:优化的提取工艺稳定,可为余甘子配方颗粒的标准化、规范化生产提供依据.
活化C蛋白(activated protein C,APC)是人体内重要的生理抗凝剂,对凝血系统、炎症的发生和发展、细胞凋亡等生理反应进行调控.大量动物试验和临床研究表明APC对严重脓毒症、弥散性血管内凝血、婴儿紫斑和脊髓损伤等疾病有显著疗效.Lilly公司开发的重组人APC(商品名Xigris)于2001年由FDA批准上市,是首个治疗成年人严重脓毒症的生物药物[1,2].
目的探讨血清肿瘤相关物质(TSGF)的检测对涎腺恶性肿瘤诊断的意义.方法以免疫组化法检测82例涎腺恶性肿瘤患者血清的TSGF,并以63例良性肿瘤和51例非肿瘤患者作对照.结果恶性肿瘤患者血清中TSGF水平与非肿瘤组、良性肿瘤组相比差异均有显著性(P＜0.01);不同类别恶性肿留患者血清TSGF水平相比差异无显著性(P＞0.05);在良性肿瘤与非肿瘤患者之间,差异亦无显著性(P＞0.05).结论血清TSGF检测对于鉴别涎腺肿瘤的良、恶性有一定的参考价值.
目的 对9组络气郁滞(束缚)型动脉粥样硬化模型(正常组、动脉粥样硬化组、单纯束缚组、束缚加动脉粥样硬化组、辛伐他汀组、通心络大剂量组、通心络小剂量组、薤白四味组、薤白组)进行疗效综合评价.方法 分别应用TOPSIS法、灰色关联分析法、密切值法、优序法对一氧化氮、内皮素等20项指标作综合评价,并对评价排序结果采用KENDALL-W协和系数法进行一致性检验.
目的 评价白芍总苷联合曲安奈德局部注射治疗口腔扁平苔藓的临床疗效.方法 58例口腔黏膜扁平苔藓患者随机分为治疗组和对照组,分别采用白芍总苷联合曲安奈德局部注射及单独曲安奈德局部注射治疗,同时记录VAS和REU分值,分别在治疗1、3、6个月时评定疗效.结果 1个月时治疗组疗效为82.7％,对照组为79.3％,2组疗效差异无统计学意义(x2 =0.112,P＞0.01),3个月时治疗组疗效为86.2％,对照组为51.7％,2组差异有统计学意义(x2=15.241,P＜0.01),6个月时治疗组为79.3％,对照组为37.9％,2组差异有统计学意义(x2=34.621,P＜0.01).结论 白芍总苷联合曲安奈德局部注射治疗口腔扁平苔藓可提高临床疗效,优于单独使用曲安奈德局部注射.
在临床上,埋伏多生牙(下称埋伏牙)现象较为常见,尤其多见于替牙期儿童.由于埋伏牙侵占了正常的牙列空间,往往会影响到儿童正常牙合关系的建立,使其产生不同程度的错牙合,因而这类埋伏牙应早日拔除.考虑到替牙期儿童所处的特殊阶段,在处理这类埋伏牙时应作全面准备.作者自1992年-1995年在口外门诊工作期间共处理此类患儿42例,拔除埋伏牙52颗,现将拔除体会总结如下.
目的：探讨矿化液诱导条件下人牙髓干细胞( human dental pulp stem cells,HDPSCs)在钛金属表面向成骨细胞样细胞分化的潜力。方法将HDPSCs接种于钛金属板表面,于第3、7d时观察其增殖状态。将HDPSCs接种于钛金属板表面进行矿化液诱导,于诱导的第0、3、5、7、14、21、28d时,采用RT-PCR检测其牙本质涎磷蛋白( DSPP)、碱性磷酸酶( ALP)、骨涎蛋白( BSP)和骨钙素( OCN)的基因表达。 Western印迹分析、免疫荧光检测BSP及OCN蛋白表达。对照组为矿化液诱导培养皿中的HDPSCs,检测指标、方法基本相同,免疫细胞化学染色检测OCN蛋白表达。结果钛金属板上 HDPSCs增殖迅速,表现出良好的生物相容性。两组细胞均自诱导第3天ALPmRNA呈高表达、DSPP始终不表达。培养皿组BSP、OCNmRNA于第5天开始表达,并随时间延长而表达增高；钛金属组BSP、OCNmRNA表达于第14天出现第一峰值,随后有所下降,28天再次升高。两组BSP蛋白表达趋势与其RT-PCR结果一致,第5天 OCN染色阳性。结论钛金属表面 HDPSCs 经矿化液诱导向成骨细胞样细胞分化。
急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症,往往伴有程度不等与范围不一的急性咽炎,是一种常见的咽部疾病,本病中医称为"烂乳蛾".笔者1996～1999年采用自拟清咽汤(鲜一枝黄花、鱼腥草)含服,配合西药抗感染治疗该病患者45例,与同期单纯西医治疗的41例比较,现将有关资料介绍如下.
目的 评价都梁软胶囊治疗偏头痛的安全性及有效性.方法 107例偏头痛患者随机分为两组,治疗组予都梁软胶囊治疗6周,对照组口服安慰剂;治疗前后对患者的疼痛程度进行评估,同时监测肝/肾功能、经颅脑超声多普勒、脑电图及药物不良反应.结果 治疗组患者头痛发生率、持续时间、疼痛程度均明显下降,与对照组比较差异显著,不良反应发生率与对照组相近.结论 都梁软胶囊能有效降低偏头痛的发作次数、疼痛持续时间及疼痛程度,而不良反应轻微,安全性高.其主要机制与其有效成分的多靶点作用及提高疼痛阈值有关.
流行性出血热是由病毒引起以鼠类为传染源的自然疫源性疾病.临床上可分为发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期.在西医常规治疗的基础上,根据各期典型的证候表现,选用对应的经方加减治疗,可迅速缓解症状,明显缩短病程.在不同的发展阶段可以使用的经方依次是白虎汤、白虎加人参汤、竹叶石膏汤、<金匮>肾气丸.
作者在骨学教学中,引入的医学方面的相关知识有比较解剖学、功能学科、临床医学,以下为例证:(1)椎骨椎板是一般椎管内手术入路的必经部位,该类手术有椎间盘脱出时,破裂髓核的摘除术及椎管减压术的椎板切除等.椎间孔可联系骨质增生或髓核破裂致椎间孔狭窄而引起的根性症状,如下肢的放射性疼痛、麻木等.横突孔狭窄,椎动脉受压,可引起小脑和内耳的供血不足症状,如眩晕.腰椎棘突可联系L3,4或L4,5之间的腰穿进针部位.骶岬在女性分娩前骨盆径线测量方面有重要意义.骶角则是骶管麻醉的常用标志等.以上为临床学科的相关知识.也可联系比较解剖学知识.例如,鸡的颈椎体相对较长.猪的体重一般较大,其椎体适应承重功能,相对粗壮.以上两点可提示学生做一个有心人,依据日常生活中的素材来学习解剖学.而尾骨,可讲明人体适应环境变化,尾骨已退化,可与尾的功能较重要的动物,如袋鼠、猴子之类相比较.还可从生物力学角度讲一下椎骨的上、下关节突构成的关节突关节和相邻椎间盘构成的三点稳定结构,有稳定脊柱的作用和充当直立举重的人体杠杆支点作用.
目的:评价2种方案治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的经济学效果.方法:选择68例住院CHF患者,随机分为2组,分别给予地高辛+螺内酯+福辛普利+美托洛尔缓释片(治疗组1)、地高辛+螺内酯+培哚普利+茶碱缓释片(治疗组2)治疗21d后评价疗效,并进行成本-效果分析.结果:治疗组1与治疗组2疗效分别为88.24%和82.35%,无统计学差异(P=0.21);治疗心力衰竭总成本分别为3 401.35、3 325.38元.成本-效果比分别为3 854.66、4 038.11.结论:治疗组1方案成本-效果更优.
目的 观察经支气管镜灌洗痰热清注射液治疗支气管扩张症(痰热郁肺)的临床疗效.方法 将60例支气管扩张症患者随机分为治疗组31例和对照组29例,对照组在常规基础治疗上加用0.9％氯化钠注射液进行支气管肺泡灌洗,治疗组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液进行支气管灌洗,观察两组的临床疗效.结果 两组患者治疗后中医证候积分、外周血白细胞计数、中性粒细胞比值均下降(P＜0.05),治疗组治疗前后痰质与痰量及喘息症状积分、外周血白细胞计数、中性粒细胞比值差值及痰液细菌培养阳性率较对照组明显下降(P＜0.05).结论 应用痰热清注射液进行支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张患者的临床疗效优于单纯应用0.9％氯化钠注射液灌洗者.
目的：探讨通过引入价格较低的手卫生用品对手卫生依从性的影响。方法2012年为干预前组，2013年为干预后组。2013年引入有效、价廉的手卫生用品，比较干预前后临床科室手卫生用品的消耗量及成本。结果干预前后床日手卫生用品消耗量[（10．56±16．46）mL、（13．79±16．93）mL]比较，差异有统计学意义（Z＝4．14，P ＜0．01）；干预前后床日手卫生用品费用[（1．23±2．07）元、（0．92±0．59）元]比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论该院通过引入价格较低的手卫生用品，一定范围内提高手卫生依从性不会增加手卫生成本。
我科2003年8月-2004年3月应用0.05%卤米松乳膏(商品名:澳能,香港澳美制药厂有限公司)和0.02%丙酸氯倍他索乳膏(商品名:恩肤霜,广东顺峰药业)自身对照治疗82例神经性皮炎,现将临床观察结果报告如下.
目的 观察参附注射液联合长春瑞滨顺铂方案(NP方案)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 100例NSCLC患者按随机数字表法分为观察组与对照组两组各50例.观察组给予参附注射液加NP方案治疗,对照组仅用NP方案治疗.观察比较两组近期疗效、生活质量、毒性反应等情况.结果 观察组总有效率56.00％与对照组的46.00％相当(P＞0.05).观察组生活质量改善率为66.00％,高于对照组的36.00％(P＜0.05).观察组出现血液毒性反应情况低于对照组,特别是其中严重骨髓抑制反应情况,同时血细胞恢复正常时间也比对照组短(均P＜ 0.05).两组胃肠道反应主要以恶心、呕吐、便秘和腹泻为主,观察组恢复天数短于对照组(P＜0.05).结论 参附注射液能减轻NP方案对机体的不良反应,提高生活质量,增加患者对化疗的耐受性.
目的 观察中药抗炎合剂对严重脓毒症患者免疫功能紊乱的调理作用及其与感染控制及28 d死亡率的关系.方法 62例严重脓毒症患者按随机数字表法分为治疗组32例和对照组30例.两组均给予西医常规综合治疗,治疗组加用抗炎合剂,疗程均为7d.观察治疗前后两组患者的感染指标、血清抗炎症因子浓度,外周血T淋巴细胞亚群、CD14+单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR),记录治疗前后两组患者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、Mashll评分并统计两组患者28 d死亡率.结果 两组患者治疗7d后与治疗前比较,白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β浓度下降,CD4+、CD4+/CD8+、Th1/Th2上调,CD14+单核细胞人白细胞DR抗原表达增加(P＜0.05),感染指标、APACHEⅡ评分、Mashll评分治疗后较治疗前下降(P＜0.05).治疗后治疗组与对照组比较,IL-10、转化生长因子-β浓度下降显著优于对照组,CD4+、CD4+/CD8+、CD14+单核细胞人白细胞DR抗原升高亦优于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组感染指标、APACHEⅡ评分减低优于对照组(P＜0.05),28d死亡率统计显示治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 中药抗炎合剂可明显改善严重脓毒症患者免疫功能紊乱,提高严重脓毒症患者对感染细菌清除率,减少严重脓毒症患者危重评分,降低病死率.
综述了近年来聚合物用作非病毒基因治疗载体的研究进展,介绍了阳离子聚合物,包括聚乙烯亚胺衍生物、聚左旋赖氨酸共聚物、可生物降解聚阳离子、天然高分子化合物和树状大分子等.
目的:应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗337例银屑病患者,观察其治疗的有效性及安全性.方法:对银屑病患者进行全身NB-UVB照射,每周3次,应用银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分标准进行疗效评价.结果:痊愈所需治疗次数为12～62次,平均治疗次数为29.47次,照射累积剂量为8.24～126.18 J/cm2,平均累积剂量为53.3 J/cm2,未出现严重不良反应.结论:NB-UVB治疗银屑病具有效果好,安全性高的特点.
中医药是中华民族的瑰宝,中药产业更是构成我国医药工业可持续发展战略框架的重要组成部分.现代中药产业经过了半个多世纪的发展,已具备一定竞争力和发展潜力.从绝对的存量上衡量,我国中药产业_直处于不断发展和扩张阶段.在"十一五"中医药事业发展得到良好开局之际,追踪并分析我国中药产业的发展态势,有利于进一步推动我国中药产业发展,振兴中医药事业.
目的 了解左氧氟沙星、环丙沙星单用及其与头孢他啶、美罗培南、阿米卡星联合使用,对铜绿假单胞菌防突变浓度(MPC)的变化.方法 采用琼脂稀释法测定上述抗菌药物单用及联合使用对8株左氧氟沙星、环丙沙星敏感铜绿假单胞菌的MPC,并计算耐药频率.结果 左氧氟沙星、环丙沙星单用对上述8株铜绿假单胞菌MPC/MIC分别为8～32、8～16;两药分别与头孢他啶、美罗培南和阿米卡星联合使用,MPC/MIC则降为2～8、2～4、1～2、1～2、4～8和1～8,联合用药较单独用药MPC/MIC下降2～16倍,且其耐药频率也大幅下降.结论 联合用药能使耐药突变选择窗变窄,使MPC/MIC降低,减少耐药菌产生.
目的 观察灯盏细辛注射液联合低分子肝素治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将104例急性脑梗死患者随机分为两组,均予西医常规治疗,观察组予灯盏细辛注射液联合低分子肝素静滴,对照组予以复方丹参注射液静滴.结果 观察组疗效优于对照组.结论 灯盏细辛注射液联合低分子肝素治疗急性脑梗死安全可靠,疗效满意.
目的 探讨根管消毒封闭与否对根管治疗疗效的影响.方法  210例急性根尖周炎病例随机分成2组,A组110例在炎症消除,根管预备后樟脑酚(CP)开放3d,再用Cortisomol加牙胶尖根充;B组100例在炎症消除,根管预备后用甲醛甲酚(FC)封闭消毒1周,再用同法做根充.比较2种方法1周的疼痛发生率和1年的疗效.结果 患者术后1周疼痛发生率A组为13.64%,B组为13.00%,差异无显著性(P＞0.05);术后1年疗效A组为92.47%,B组为87.21%,差异无显著性(P＞0.05).结论 根管消毒封闭与否对根管治疗的术后疼痛及术后1年的疗效不产生影响.
目的 观察自拟补肾四金汤治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 将59例患者随机分为两组,治疗组予以自拟补肾四金汤,对照组口服尿石通.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 自拟补肾四金汤治疗泌尿系结石疗效满意.
以天然高分子白及多糖(BSP)为凝胶基质,制备了载黄藤素纳米柔性脂质体(1-FNL)凝胶剂,并考察BSP凝胶对脂质体性质(包封率、体外释放、平均粒径、ζ电位、酸度值和过氧化值)和人阴道上皮细胞(HVEC)毒性的影响.结果表明,BSP浓度为0.5％～2％时能增大1-FNL的包封率,最大值为83.7％,继续增加BSP浓度至2.5％,包封率反而下降.BSP浓度在0.5％～2.5％范围内能减慢凝胶剂中1-FNL的体外释药速率,且具有浓度依赖性.相较于1-FNL,1-FNL凝胶在30d内的平均粒径和ζ电位变化程度小,提示BSP与1-FNL相容性较好.同时,在4、25和40℃贮存30d期间,凝胶剂的酸度值和过氧化值均低于1-FNL,提示BSP提高了1-FNL的化学稳定性.MTT法及碘化丙啶(PI)荧光染色法表明,BSP能降低1-FNL对HVEC的毒性作用,并减弱1-FNL对细胞膜完整性的影响.
目的 观察益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效及作用机制.方法 将120例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组,各60例.对照组给予孟鲁司特治疗,观察组以益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗.结果 治疗后观察组患儿的临床症状评分低于对照组(P＜0.05).观察组的嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、IgE、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)水平显著低于对照组患儿(P＜0.01);观察组患儿的有效率为96.67％,显著高于对照组的86.67％ (P＜ 0.05).两组患儿CD4+水平和CD4+/CD8+比值较前均有不同程度上升,CD8+水平较前均有不同程度下降(P＜0.01),且观察组上升或下降幅度明显大于对照组(P＜0.01).观察组患儿IgA、IgG水平较治疗前显著升高,IgE较治疗前显著下降(P＜0.05).对照组治疗前后IgA、IgM、IgG均无显著性差异(P＞0.05),IgE较治疗前显著下降(P＜0.05).观察组治疗期间未见明显不良反应发生.结论 益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果显著优于西医疗法,其机制可能与能纠正患儿外周血T淋巴细胞亚群紊乱,上调血清CD4+水平和CD4+/CD8+比值,下调CD8+水平,激活并增强其细胞免疫功能和抑制机体炎症反应有关.
目的探讨中西医结合治疗肝硬化门脉高压性胃病(PHG)的疗效.方法将136例PHG患者随机分成两组,对照组口服心得安、奥美拉唑、果胶铋;治疗组在对照组基础上加服中药健肝愈胃汤.两组疗程均为2个月.结果治疗组总有效率、显效率及胃镜、组织病理学检查结果均优于对照组.结论中药健肝愈胃汤联合西药心得安、奥美拉唑、果胶铋治疗PHG疗效显著.
目的:对 2000年～ 2002年重庆市 18家医院抗糖尿病药物的用药现状和趋势做出客观评估.方法:调查重庆市 18家医院 2000年～ 2002年应用抗糖尿病药物的主要品种、金额等,分析临床用药情况.结果:抗糖尿病药物金额 2000年、 2001年、 2002年分别为 498、 643、 649万元,年平均增长率为 15. 03%.胰岛素注射液占据 38. 56%的市场份额,其中混合胰岛素注射液占整个胰岛素注射液 59. 02%的市场份额.结论:抗糖尿病药物是一类很有发展潜力的药物,混合胰岛素和新型口服抗糖尿病药物的用量将不断增加.
目的 建立测定盐酸异苯环戊胺胶囊含量及溶出度的方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液(加0.1%三乙胺,用磷酸调节pH值至3.0)-甲醇-乙腈(30:35:35,V/V/V);流速为1.0 ml/min;检测波长为224 nm;柱温为40℃.溶出度测定采用转篮法,分别以0.1 mol/L盐酸溶液、pH 4.5醋酸盐缓冲液、水、pH 6.8磷酸盐缓冲液500 ml为溶出介质,以50、75和100 r/min为转速,筛选溶出条件.结果 该法专属性良好,含量测定的线性范围为20.74~155.58μg/ml(r=1.0000),平均回收率为100.1%;溶出量测定的线性范围为2.08~24.90μg/ml(r=0.9998),平均回收率为98.9%.确定了以0.1 mol/L盐酸溶液为溶出介质和50 r/min为转速的溶出度测定方法.3批胶囊的含量和溶出度均符合规定.结论 该法简便、准确、重现性好,可用于盐酸异苯环戊胺胶囊的含量及溶出度测定.
黄芩来源于唇形科植物黄芩(Scutellariae baicalensis Georgi)的干燥根,具有清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎的功效,在传统中医药及现代中药制剂中黄芩得以广泛应用.黄芩富含黄酮类化合物,其口服生物利用度较低,并且在肠道吸收过程中发生显著的首过效应.该文对近年来黄芩提取物及其主要活性组分药物动力学方面的研究进展加以综述,并讨论其未来研究中应注意的问题.
目的 评价采用主灶切开对口引流法治疗高位复杂性肛瘘的疗效.方法 将40例住院高位复杂性肛瘘患者随机分为两组,分别采用主灶切开对口引流法(治疗组)及传统的切开挂线法(对照组)进行治疗.结果 治疗组较对照组恢复快,术后并发症少,痛苦小.结论 主灶切开对口引流法治疗高位复杂性肛瘘效果显著.
虽然经过长期的发展，目前急慢性肾脏病的肾脏替代治疗有了很大的提高，挽救很多人的生命，但是对疾病进展的研究却收效甚微。在积极对肾脏病进行一级、二级预防的同时，也不断增加对肾脏保护性的研究。肾脏保护性因子Klotho基因最初在小鼠模型中被发现。因其表达增高能够延缓衰老，延长生命，所以就用希腊神话中掌管人生命女神Klotho的名字命名。在对Klotho的研究过程中人们逐渐发现，其在调整机体磷代谢中也起到重要作用。特别是近几年的研究发现，血磷和病死率之间存在密切的关系，钙磷失衡导致的血管钙化是心血管疾病独立的强危险因素［1］，甚至认为磷在循环过程中可能对机体起到毒性作用。而 Klotho的作用也逐渐得到人们的重视。近年发现，Klotho不仅能作为肾损伤的标志物，减缓肾脏损伤促进修复，而且可能在软组织钙化中起到保护性作用。目前的研究更倾向于认为，膜外的磷对细胞有毒性作用，而尿磷的排泄减少可能会导致机体的早熟和衰老［2］。本文将对其在磷代谢、减缓肾损伤和减少软组织钙化中的作用进行综述。
目的:探讨联合应用白藜芦醇与奥沙利铂抑制结直肠癌细胞系增殖的作用机制.方法:单独或联合应用奥沙利铂和白藜芦醇处理人结肠癌细胞系HCT-116和HT-29,CCK-8实验检测肿瘤细胞活力,流式细胞术检测细胞周期;应用慢病毒介导使HCT-116细胞过表达miR-34c,再用奥沙利铂处理,检测肿瘤细胞的活力和凋亡;建立结直肠癌皮下荷瘤裸鼠模型,分别给予二甲基亚砜、奥沙利铂、白藜芦醇及白藜芦醇+奥沙利铂,制作肿瘤组织石蜡切片进行Ki67染色并计数.结果:与单独应用奥沙利铂或白藜芦醇相比,联合应用奥沙利铂和白藜芦醇更显著抑制HCT-116细胞的活力,细胞阻滞在G1期.荷瘤裸鼠实验同样显示奥沙利铂和白藜芦醇联合应用较单独应用时Ki67阳性率减少.结论:联合应用奥沙利铂和白藜芦醇具有协同抑制结直肠癌细胞增殖的作用,其可能机制与白藜芦醇促进结直肠癌细胞抑癌基因miR-34c表达有关.
目的:对比研究锥形束CT与曲面断层对下颌骨骨折的诊断特点及差异.方法:收集2010年4月至2010年10月共27例因颌面部外伤行锥形束CT和曲面断层检查的患者的临床资料,比较两种方法对下颌骨不同部位骨折的诊断率.结果:锥形束CT在下颌骨各部位的骨折诊断中均能明确观察骨折线及断端移位情况,而曲面断层存在漏诊现象,漏诊率为27.5%(11/40),特别是髁突及颏部骨折,漏诊率分别为35.3%和27.3%.结论:曲面断层检查存在漏诊的可能,特别是髁突或颏部骨折时,漏诊率更高.建议对下颌骨骨折应结合锥形束CT检查,以避免漏诊.同时,锥形束CT三维重建在帮助医生制定手术计划方面有很大优势和广泛应用前景.
目的 观察蒙药地格达-4对酒精性脂肪肝模型大鼠肝组织及血清应激氧化指标的影响.方法 选取Wistar大鼠进行造模,然后随机分为空白组、模型组、硫普罗宁组和地格达-4高、中、低剂量组.空白组和模型组以羧甲基纤维素钠,硫普罗宁组以硫普罗宁40 mg/kg,地格达-4高、中、低剂量组分别以1400、700、350 mg/kg地格达-4灌胃4周后,处死,腹主动脉采血,取肝脏,检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)等指标.结果 地格达-4高、中剂量组与模型组间各项指标比较均有显著差异(P＜0.01);而地格达-4低剂量组与模型组间只有血清MDA有显著差异(P＜0.01),其他指标均无明显差异;地格达-4中剂量组与地格达-4高剂量组间肝组织和血清SOD、MDA、GSH-px比较有显著差异(P＜0.01).结论 地格达-4能显著升高酒精性脂肪肝模型大鼠血清和肝组织当中的SOD和CSH-px,同时能显著降低MDA的含量.
聂惠民教授对儿科疾病治疗有其独特疗效,临床上尤其善于治疗小儿外感咳嗽.文章从4个方面对导师的经验进行了如下总结.①查咽喉,辨舌象.咽喉为肺胃之门户,外邪侵袭,咽喉首当其冲.聂老师根据小儿咽喉是否红肿来判断病性之寒热.小儿气血未充,脉息难凭,临床上许多小儿指纹不显,聂老师常以舌象变化作为辨别病性及判断疗效的重要依据.②重脾胃,调宣降.脾为生痰之源,肺为贮痰之器.小儿有"脾常不足"之特点,聂老师在治疗小儿外感咳嗽时时不忘顾护脾胃.咳嗽的基本病机是肺气上逆所致,治疗的基本原则是降肺气.聂老师认为降肺气时要注意宣发肺气.肺气能宣发正常,才能肃降.③药轻清,用经方.治上焦如羽,非轻不举,聂老师认为治疗小儿外感咳嗽用药一定要轻清平和,防止过用苦寒.聂老师喜欢用经方治疗小儿外感咳嗽,原因在于一则经方药味少,二则效果显著,作用专一.④小柴胡,调气机.肝气不升,则肺气难于肃降,聂老师常用小柴胡汤,疏肝理气,肝气上升,则肺气易于肃降.
高效液相色谱与质谱联用技术已是现代药物发现中药物代谢产物筛查和鉴定最强大的分析手段,可以从品种繁多的样品中得到丰富的信息.本文关注这些技术在体外代谢研究中的应用,尤其是在筛查和鉴定生物转化形成的化学稳定代谢产物或反应性代谢产物方面的应用.为满足指定检测任务需审慎考虑选择合适的检测仪器,在代谢产物筛查中飞行时间质谱和静电场轨道阱质谱检测效率明显高于其他类型质谱.
目的 明确正畸粘结剂添加金属镧后,对变形链球菌生长的抑制作用,并检测其抑制能力的大小.方法 实验分3组,阴性对照组用复合树脂粘结剂(composite resin)、实验组用含5%氯化镧复合树脂粘结剂、阳性对照组用GC Fuji Ortho树脂改良型玻璃离子粘固剂,每组10个样本.分别将3组粘结剂样本放入变形链球菌悬液中,厌氧菌培养48h,酶标仪测量菌悬液OD值.结果 3组样本变链菌液OD均值从大到小依次为复合树脂粘结剂组、含5%氯化镧复合树脂粘结剂组、GC Fuji Drtho树脂改良型玻璃离子粘固剂组,其组间两两比较,均有显著性差异(P<0.01).结论 含5%氯化镧复合树脂粘结剂具有明显的抑制变形链球菌生长的作用.
目的 观察直肠滴注脑血灵液对急性高血压脑出血治疗效果.方法 选择发病72 h内的急性高血压脑出血患者分为两组,在内科常规治疗的基础上,治疗组加用直肠滴注脑血灵液,对照组给予鼻饲或口服脑血灵液,观察两组治疗前后NIHSS评分、ADL评分、中医证候积分,并比较两组治疗前后血肿体积.结果 治疗组患者NIHSS、ADL评分及中医证候积分较对照组有所降低,且脑血肿体积有缩小.结论 直肠滴注脑血灵液能改善急性高血压脑出血患者预后.
目的:制备华法林钠颗粒并建立其质量控制方法.方法:采用等量递加配研法制成颗粒,以颗粒的溶解时间和溶化性为指标对处方中各辅料的用量进行正交试验筛选;采用紫外分光光度法测定主药华法林钠含量.结果:筛选出较佳处方,所制颗粒大小均匀;华法林钠检测浓度在5.92～17.86μg/ml范围线性关系良好(r=0.9 998,n=7),平均回收率为101.26%～101.84%(n=5),RSD＜1.0%;颗粒溶解后水溶液放置10d稳定性较好.结论:本制剂制备方法简便、可行,含量测定方法准确、可靠、灵敏,可用于其质量控制;颗粒溶解后可进一步准确地分剂量.
患儿,男,8岁.患儿因1 1间隙于2000年9月14日在某个体诊所施行1 1冠部直接套入橡皮圈矫治,3日后未见橡皮圈,后自觉患牙疼痛,松动,龈肿胀,经服抗生素无效,疼痛症状日趋加重,于9月26日来我科就诊.
目的 观察黄芪皂苷和黄芪多糖对心肌细胞线粒体膜电位(mitochondrial lnemhmlle potential,MMP)的干预作用,初步探讨黄芪防治心衰的机理.方法 将体外培养乳鼠心肌细胞分为对照组、模型组、黄芪皂苷组、黄芪多糖组、黄芪皂苷+多糖组.除对照组外各组加血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)造成肥大细胞模型,给药组予黄芪皂苷、黄芪多糖干预,分别测定各组24 h、48 h时心肌细胞MMP.结果 24 h时MMP比较:模型组较对照组下降,有显著性差异(P<0.01);3个给药组较模型组升高,有显著性差异(P<0.01);黄芪皂苷组较对照组升高,有显著差异(P<0.01).48 h时MMP比较:模型组较对照组下降明显(P<0.01);3个给药组较模型组升高,以黄芪皂苷组、黄芪皂苷+多糖组明显,与模型组比较有显著性差异(P<0.01).结论 AngⅡ使心肌细胞MMP下降,黄芪皂苷和黄芪多糖使MMP趋于正常,黄芪皂苷和黄芪多糖可拮抗AngⅡ减低心肌细胞MMP的作用,这可能是黄芪防治心衰的机理之一.
目的  观察益肾通脉汤对冠心病不稳定型心绞痛合并糖代谢紊乱患者的临床疗效.方法  冠心病不稳定型心绞痛合并糖代谢紊乱患者76例随机分为两组,对照组37例予常规西药治疗,治疗组39例加服益肾通脉汤；比较两组心绞痛、心电图、中医证候及纤维蛋白原、C反应蛋白、Hoher全部正常窦性心搏间期的标准差、左室舒张功能的变化.结果  治疗组心绞痛及心电图改善均优于对照组,其相关指标改善亦优于对照组.结论  益肾通脉汤有较好的改善心肌供血、心功能、心脏植物神经功能及抗炎、抗栓的作用.
本研究通过气质联用法测定药用氯丁基及溴丁基药用橡胶中的易挥发性潜在迁移物.采用动态顶空进样方法,对恒温时间、恒温炉温度、柱流量、离子源温度及程序升温条件进行优化,使物质提取更为充分.利用质谱NIST 14谱库、离子碎片及保留时间对色谱峰进行检索定性,并通过面积归一化法进行相对定量.结果显示,在18种药用橡胶中共检出12类、112个物质.本法简单、快捷、灵敏,适用于药用橡胶中易挥发物的测定筛查.
目的:建立以四苯硼钠容量法替代四苯硼钠重量法测定复方氯化钠注射液中氯化钾含量的方法.方法:分别采用四苯硼钠容量法与四苯硼钠重量法测定复方氯化钠注射液中氯化钾的含量,并比较其结果.结果:四苯硼钠容量法平均加样回收率为99.75%(RSD=0.46%,n=9),与四苯硼钠重量法所测得的结果进行t检验,结果无显著性差异.结论:四苯硼钠容量法简便、快速、准确,可替代四苯硼钠重量法快速测定复方氯化钠注射液中氯化钾的含量.
目的:为药品零售企业应对<互联网药品交易服务审批暂行规定>可能产生的影响提供参考.方法:通过研究<互联网药品交易服务审批暂行规定>,分析该法规对药品零售企业可能产生的影响,并为药品零售企业如何应对提出建议.结果与结论:<互联网药品交易服务审批暂行规定>的颁布使药品零售企业获得拓展销售渠道、交易平台等机会,同时也面临着挑战,需要药品零售企业根据自身情况妥善应对.
目的:探讨诊断超声对大鼠睾丸组织生精细胞P53,Bcl-2蛋白表达的影响.材料与方法:32只SD雄性大鼠随机分为4组:Ⅰ组(对照组,空照),Ⅱ组(照射10min组),Ⅲ组(照射20min组),Ⅳ组(照射30min组).应用HP8500彩色多普勒超声诊断仪对大鼠睾丸组织分别进行不同时间的持续照射,24h后处死动物取睾丸进行免疫组化分析,观察P53,Bcl-2表达情况.结果:正常对照组睾丸组织P53表达率(21.8±3.49)%,Bcl-2表达率(88.06±21.34)%.Ⅱ组与Ⅰ组无差异,Ⅲ组和Ⅳ组P53表达率显著增高,Bcl-2表达率显著降低.结论:超声诊断剂量照射大鼠睾丸组织10min以上可引起P53蛋白高表达,Bcl-2低表达,从而导致细胞凋亡.
建立了高效液相色谱法测定三层共挤膜输液袋中抗氧剂168降解产物2,4-二叔丁基苯酚(DBP)在不同提取介质中的含量,研究DBP向不同介质的迁移情况.采用Agilent C18色谱柱,流动相为乙腈∶水∶四氢呋喃(45∶35∶20),检测波长280nm.DBP在1～50 μg/ml范围内线性关系良好,在pH 3.0和pH 9.0溶液以及20％乙醇介质中的回收率均介于90％～105％,RSD小于3％.
为确定小肠在机体衰老生理方面的意义,我们曾对豚鼠小肠绒毛内所见到的一种颗粒性物质进行过初步观察,并获得了一些有益的启示[1].为进一步确定存在于豚鼠小肠绒毛顶端的这些颗粒物的性质,我们借助荧光显微镜和电镜,对其做了进一步的观察.
研究了近红外光谱(NIRS)与高效液相色谱(HPLC)指纹图谱在杞菊地黄丸(浓缩丸)质量分析中的应用.以NIRS聚类分析法对不同厂家生产的杞菊地黄丸(浓缩丸)进行聚类鉴别,并与HPLC指纹图谱方法进行对比,结果一致.NIRS与HPLC指纹图谱利用各自的优点,能够快速、准确地分析杞菊地黄丸(浓缩丸)质量,并可用于本品的鉴别.
目的：利用两种外周血细胞在体外构建出血管样组织。方法从外周血提取内皮祖细胞与间充质干细胞并鉴定，在纤维蛋白凝胶中以不同的密度培养，在显微镜下观察至第7天。结果兔外周血可以提取出内皮祖细胞与间充质干细胞，内皮祖细胞与间充质干细胞的比值为100万/mL：200万/mL时可以在体外形成血管样结构。结论外周血中可以提取出特定细胞并在体外共培养形成血管样组织。
3,3,20,20-双(亚乙二氧基)-17α-羟基-19-去甲孕甾-5(10),9(11)-二烯在磷酸氢二钠存在下,经双氧水与1,1,1-三氟丙酮高区域选择性和高立体选择性环氧化反应生成合成醋酸乌利司他的关键中间体3,3,20,20-双(亚乙二氧基)-17α-羟基-5α,10α-环氧-19-去甲孕甾-9(11)-烯,收率达72.6％,纯度95.5％.
中晚期恶性肿瘤患者常伴有他处转移和多脏器功能损害,有的呈恶病质,故难以耐受化疗.如何改善患者体质、增强对化疗的耐受性、提高治疗效果和患者的生活质量是临床值得探讨的问题.我们运用中医理论知识作指导,对其进行科学的营养及调护,取得较好效果.