CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 获得含变形链球菌葡糖基转移酶编码基因gtfB的转基因烟草植株. 方法 将携带变形链球菌葡糖基转移酶编码基因gtfB的植物表达载体p2355-gtfB、p2365-gtfB采用叶盘法经根癌农杆菌介导转化烟草,从而获得抗性烟草植株,并通过GUS染色、npt-Ⅱ基因和部分目的 基因片段的PCR扩增对转基因烟草植株进行检测. 结果 抗性苗经GUS组织染色呈阳性,PCR扩增检测npt-Ⅱ基因及部分目的 基因,表明获得了转基因烟草植株. 结论 目的 基因已成功导入烟草基因组中,且具有快速鉴定转化株的优点.
目的:优选消症贴膏中处方药材的提取工艺.方法:以水提醇沉法提取精制,以水苏碱含量和干浸膏得率为评价指标,通过正交试验优选合理的提取工艺参数.结果:优选的消症贴膏最佳水提工艺为醇沉浓度45%,加12倍量水煎煮3次,每次90 min.结论:通过直观分析可以确定提取工艺条件;制剂制备工艺可行.
目的:探讨过期药品的控制方法.方法:分析过期药品的危害和我国目前对过期药品的处理办法,运用管理学的控制理论探讨如何全面控制过期药品.结果与结论:可以综合运用前馈控制、同期控制和反馈控制,实现对过期药品的全面控制.
目的 探讨面部小切口联合口内切口在颧骨复合体骨折治疗过程中临床应用及效果.方法 回顾性研究我院口腔颌面外科15例使用局部小切口联合口内切口行颧骨复合体骨折手术病例的临床资料.结果 术后15例患者未出现相关并发症,所有患者术后随访12个月,面形理想,面部对称,开口度恢复正常,眼球运动正常,复视消失.结论 面部小切口联合口内切口位置隐蔽、复位精确、固定可靠,对于非粉碎性或非陈旧性颧骨复合体骨折复位能得到令人满意的效果.
目的:评价地佐辛对乳腺癌患者术后疼痛、炎性因子水平的影响及安全性.方法:选取行乳腺癌根治术患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.两组患者均行气管插管全凭静脉全身麻醉,采用舒芬太尼0.3 μg/kg,ivgtt,麻醉诱导.对照组患者术毕前20 min输注舒芬太尼10 μg;观察组患者术毕前20 min静脉输注地佐辛2.5 mg.记录两组患者术后1、8、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)及术前、术后1、2、3、5 d的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤细胞坏死因子(TNF)-α水平,并观察两组患者不良反应发生情况.结果:观察组患者术后8、12、24、48 h的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d两组患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平显著升高,且对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平分别于术后3、5 d与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率显著低于对照组,麻醉苏醒延迟发生率则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:地佐辛较舒芬太尼更能有效减轻乳腺癌患者术后疼痛,降低患者术后炎症反应,且胃肠道反应较低,耐受性好,但患者容易发生麻醉苏醒延迟,应对患者加强监护.
栓剂是指药物与赋形剂混合后制成的专供腔道给药的一种固体制剂.使用栓剂可避免肝脏首关效应,对于儿童、老人、不能口服给药的人群,栓剂为一种很好的给药剂型.但普通栓剂用药后存在峰谷现象、血药浓度不稳定、药物暴露部分易氧化、潮解、变质等缺点.
目的观察复方溃疡散对复发性口腔溃疡的治疗作用.方法选择复发性口腔溃疡患者150例,随机分为2组.实验组局部撒敷复方溃疡散,对照组局部撒敷冰硼散.观察疼痛缓解情况及溃疡愈合时间.结果实验组溃疡愈合时间比对照组缩短(P＜0.01);其疼痛缓解率、总有效率高于对照组(P＜0.01).结论复方溃疡散可缓解疼痛并可促进组织修复.
随着中医药对慢性肾衰竭(CRF)治疗研究的深入,冬虫夏草及其制剂对本病的疗效日益受到国内外学者的关注.本文就冬虫夏草制剂金水宝胶囊治疗CRF的可能作用机理进行探讨.
产后大出血是引起产妇死亡的首要原因,是分娩期的严重并发症,如不及时发现、及时处理可危及产妇生命[1],并可继发严重后遗症--席汉氏综合征.因此,提高助产士的技术水平,对保障患者的生命安全非常重要.现将21例确诊为乏力性产后出血的观察及护理体会报告如下.
目的 研究组织蛋白酶K(cathepsin K,cath K) mRNA在大鼠正畸牙移动压力侧牙槽骨中的表达变化及时间分布特点,探讨正畸牙移动中牙周改建的分子生物学机制.方法 选用80只6周龄SD雄性大鼠建立正畸牙移动模型,分别在加力后2d、5d、7d、10d和14d处死动物各16只,HE染色观察牙周组织改建的变化,TRAP染色计数压力侧破骨细胞数量;实时定量PCR(real-time quantitative PCR)检测cath K mRNA表达变化及时间分布特点.结果 cath K mRNA表达随加力时间的增加而增加,在加力后的第7天开始下降.这与牙周组织形态学的变化以及TRAP染色阳性破骨细胞数目的变化规律相一致.结论 在生物机械力的诱导下,cath K参与了正畸牙移动骨改建过程中有机基质的降解,cath K mRNA随正畸加力时间的增加出现规律性变化.
突如其来的严重急性呼吸综合征(SARS)成为21世纪人类面临的第一个危害健康的重大灾难.医院内传播是造成SARS扩散的重要原因.为增强防范意识,研究者采用自己设计的有关SARS消毒隔离和个人防护知识问卷,对成都市传染病医院115名医务人员进行了抽样调查,现将结果报告如下.
常州市制药产业作为战略性新兴产业,受到省市政府的高度关注.而技术路线图是当前应用广泛、效果显著的技术预见工具.文章在对常州制药产业现状分析的基础上,逐步绘制出十三五产业技术路线图并提出合理化建议,为制药产业未来技术发展提供方向指导,进而推动常州制药产业快速健康发展.
2,5-二(溴甲基)氟苯(1)是合成核磁共振分子探针类化合物(E,E)-1-氟-2,5-二(3-羧基-4-羟基)苯乙烯基苯(简称FSB)的重要中间体,FSB可用于老年痴呆症的临床检测及追踪[1-3].文献[4]以2,5-二甲基苯胺(2)为原料,经重氮化反应制得2,5-二甲基氟苯(3),再与N-溴代丁二酰亚胺(NBS)在引发剂偶氮二异丁氰(AIBN)作用下发生溴代反应得1,总收率约为6.5%,此法试剂昂贵,操作复杂.
目的探讨硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的血管构筑特点及相应的治疗策略.方法回顾性分析159例DAVF患者的临床表现、血管构筑模式及相应的治疗方法,在此基础上运用卡方检验分析影响疗效的因素.所有DAVF的血管构筑均按照部位与引流静脉相结合的方法进行分类.结果海绵窦区DAVF 69例,Ⅰ型58例,Ⅱ型11例;侧窦区41例,Ⅰ型26例,Ⅱ型14例,Ⅲ型1例;上矢状窦区13例,Ⅰ型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ型10例;天幕区20例,颅底区7例,均为Ⅲ型.多发性DAVF 9例.治疗方法主要采用血管内治疗,术后影像学治愈79例,好转71例,无效9例.术后出现并发症9例,8例痊愈或好转,1例死亡.结论DAVF的临床表现、预后、治疗方式取决于其血管构筑模式,特别是病灶部位和静脉引流方式,血管内治疗是首选和主要的治疗方法.
目的：观察银杏内酯对培养的胚胎大鼠基底前脑胆碱能神经元和NADPH-d阳性神经元生长发育的作用。方法：取E17Wistar大鼠胚胎基底前脑进行体外细胞培养，并给予银杏内酯。进行乙酰胆碱酯酶(acetyl cholinesterase, AChE)和NADPH-d酶组织化学染色，并在光镜下进行阳性细胞计数和显微测量胞体及突起发育状况。结果：给予银杏内酯处理后，培养物中乙酰胆碱酯酶阳性神经元和NADPH-d阳性神经元数量均较对照组显著增加，且神经元发育状况好于对照组，胞体大，突起多且长。结论：银杏内酯可以促进体外培养的基底前脑神经元中乙酰胆碱酯酶和NADPH-d的表达，并能促进表达这两种酶的神经元生长发育。
大观霉素、曲张链菌素、硝苯吡喃酮、巴佛洛霉素A1、间环丙菌素等均为壮观链霉菌产生的抗生素类次级代谢产物,本文综述了这几种抗生素的化学结构、生物合成及应用多样性方面的研究.
报告1例汗孔角化症合并假性阿洪病病例.患者女,16岁.自2岁起,左手背出现褐色角化性丘疹,并逐渐蔓延至左上肢及左手示指及中指,临床症状及组织病理改变符合汗孔角化症.5年前左手中指第一指关节屈侧横沟出现线形缩窄.
目的:制备双氯灭痛控释微丸并研究其释放机理.方法:用单因素实验方法考察了包衣液中溶媒系统的组成、膜材的浓度、致孔剂和增塑剂对药物释放的影响.结果:膜材浓度增加、水比例增大,释药速度加快; PVPK30浓度增加,释药速度有所加快.这些因素与包衣厚度共同决定衣膜的控释能力.结论:本制剂属于包衣骨架控释微丸,随着包衣厚度的改变,释放机理有所不同.
丝裂霉素C发酵液放罐后,放置一段时间,已合成的丝裂霉素C便迅速被转化.研究表明丝裂霉素产生菌——头状链霉菌中存在有某种物质,在氧气减少的情况下可转化丝裂霉素.其转化反应有最适温度(36°C左右)和最适pH值(pH7左右),同底物作用的过程类似酶与底物的反应过程;这种物质对高温敏感,其反应亦可被蛋白质变性剂SDS所抑制,其化学本质有待深入研究.
目的: 研究CT导引下微创治疗颅内出血的疗效.材料和方法: 回顾性分析81例颅内出血患者在CT导引下,经穿刺针穿刺,液化冲碎血肿,并建立硬通道,引流清除血肿.结果: 81例中,恢复日常生活能力26例,生活能自理29例,一侧肢体功能障碍14例,失去生活能力卧床休养3例,死亡9例.结论: CT导引下微创硬通道颅内血肿引流、清除,具有定位准确、微创伤、简便易行、费用低、恢复快,疗效较满意的优点.
李鑫辉教授是全国第5批国家级名老中医学术继承人,首届湖南省"225"工程医学骨干人才,现任湖南中医药大学温病学教研室副主任,其从事中医内科、温病学临床及科研、教学20余载,临床经验丰富、疗效突出,尤其在中医药防治心脑血管疾病方面,其对冠心病的辨证治疗有独到见解.笔者有幸随师侍诊,获益良多.现将吾师诊治冠心病的经验介绍如下.
目的:应用中心复合设计优化葛根素衍生物4ac纳米粒处方工艺.方法:采用溶剂蒸发法制备4ac纳米粒,以平均粒径、包封率、收率为因变量对载体乳酸/羟基乙酸共聚物用量、表面活性剂聚乙烯醇用量、针孔直径3个自变量的各水平进行多元线形回归和二项式拟合,并用效应面法预测最佳工艺条件.结果:各指标的二项式拟合方程均优于多元线形回归方程,建立的数学模型的预测值与实际值符合较好.结论:用中心复合设计和效应面法优化处方工艺预测性良好.
目的 探讨影响百草枯中毒预后的因素.方法 对2001年6月～2005年6月收治的66例百草枯中毒患者临床资料进行回顾性分析.结果 存活38人,死亡28人,病死率42.4%.Logistic回归分析显示服毒量、APACHEⅡ评分有意义.结论 服毒量、APACHEⅡ评分是影响百草枯中毒患者预后的危险因素.
目的:检测遗传性对称性色素异常症患者家系中腺苷脱氨酶(ADAR)基因的突变.方法:收集2个遗传性对称性色素异常症患者家系的临床资料,采用聚合酶链反应及直接测序法对家系内成员ADAR基因突变位点进行检测,同时对50名无血缘关系健康对照者的该位点进行直接测序.结果:在2个家系的患者中分别检测到2个不同的ADAR基因移码突变位点c.633insT和c.2742delC,而在家系内非患者及正常对照者中均未发现该2个突变.结论:该研究中2个遗传性对称性色素异常症家系中的患者存在ADAR基因的移码突变,且皆为首次报道.
目的 建立兔肌肉组织顺式阿曲库铵浓度的高效液相色谱紫外检测法.方法 取单次静脉注射顺式阿曲库铵后兔膈肌和胫骨前肌,经匀浆、萃取后检测.色谱柱为Sphersorb SCX(4.6 mm×150 mm,5 μm,Phenomenex,USA),流动相为乙腈、硫酸钠和硫酸的混合液,梯度洗脱,流速:1 ml·min-1,柱温为室温;紫外检测波长为280 nm.结果 顺式阿曲库铵线性范围0.1～2.0 μg·g-1,最低检测限10 ng·g-1,不受肌肉组织内源性物质干扰,回收率大于90.0%,日内、日间变异率均小于5.0%,冻融稳定性良好.结论 该方法特异性强,检测限低,灵敏度高,适于兔肌肉组织顺式阿曲库铵残留浓度检测.
目的 分析青年上颌中切牙切端半透明的形态特征.方法 采集234颗青年上颌中切牙的数码影像资料,利用尼康捕影工匠软件分析上颌中切牙的切端半透明的形态特征.结果 青年上颌中切牙的切端半透明特征可以分为五种类型.云雾型出现的概率最高,占50.85％.其次是斑状型占18.38％.而分叶型占11.11％,梳状型占10.26％,不规则型占9.40％.五种类型在性别差异上无统计学意义,且同一个体的左右两侧中切牙在切端半透明类型上存在较高对称性.结论 上颌中切牙切端半透明的形态特征存在不同类型,具有一定的分布规律.
患者女,16岁.头顶部结节、斑块16年.患者出生后即发现头顶部一约黄豆大淡红色斑块,表面光滑,未予重视,随年龄增长斑块逐渐增大,其边缘逐渐出现大小不等的丘疹、斑块.近1年斑块迅速增大,互相簇集融合形成浸润性斑块.
目的研究干燥或湿润的牙本质表面状态对乙醇-水基黏接剂黏接强度与黏接界面微观结构的影响,探讨黏接强度与黏接界面微观结构之间的内在联系.方法选用两种含有乙醇和水的湿黏接系统OptiBond Solo和Single Bond,将Chrisma树脂分别黏结在干燥或湿润的人牙本质表面,测试各组试件的微拉伸强度,并在扫描电镜下观察和比较各组试件黏接界面超微结构的异同.结果湿黏接时黏接剂对牙本质表面的渗透较为充分,混合层均匀,厚度为4～5 μm,并可观察到牙本质小管和侧支小管中均有明显的树脂突形成;干燥黏结时形成的界面形态与湿黏接时没有明显区别.干燥黏接时,两种黏接系统的微拉伸强度均降低,下降幅度最高为23%,微拉伸破坏的方式主要是黏接界面的破坏.结论微拉伸强度测试可客观反映黏接强度的大小.
目的：了解某地区泌尿生殖道分离支原体及其药敏情况，为临床合理治疗提供依据。方法对2008—2014年该院57904例门诊患者泌尿生殖道标本进行解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）培养、鉴定及药敏试验。结果57904例泌尿生殖道感染患者，21614例（37．33％）培养阳性，女性支原体分离率为42．14％（18917／44889），男性为20．72％（2697／13015）；支原体培养阳性人群主要集中在21～40岁。Uu、Mh 混合感染患者中，以 Uu≥104 CFU／mL、Mh＜104 CFU／mL 的感染组合占相对优势（69．35％）。药敏结果显示支原体对多西环素、交沙霉素、四环素的耐药率较低（＜10％）；Mh 培养阳性者对多西环素、红霉素、克拉霉素、罗红霉素的耐药率均高于仅 Uu 培养阳性者，差异有统计学意义（均 P ＜0．05）。结论门诊患者中支原体感染／携带率女性高于男性，Uu和 Mh 的药敏谱不一致，交沙霉素和多西环素可作为治疗支原体感染非淋菌性尿道（宫颈）炎的首选药物。
目的：分析小儿重症手足口病（HFMD）并发脑炎的MRI平扫表现及特征。资料与方法回顾性分析85例经临床确诊为HFMD并发脑炎患儿的颅脑MRI资料。结果85例患儿头颅MRI平扫阴性28例，阳性57例，其中10例为斑点或片状病灶散在分布于大脑半球、胼胝体、丘脑及小脑蚓部，呈稍长或等T1、稍长或等T2信号，T2FLAIR、DWI多数呈高信号。47例病灶位于脑干，以桥脑被盖部及延髓为主，其中17例DWI见脑干被盖部呈对称斑片状高亮信号，T1WI呈低信号或等信号，T2WI及T2FLAIR呈高信号或等信号；30例表现为脑干背侧片状长T1、稍长T2信号，DWI呈等或略高信号，T2FLAIR呈高信号，9例病变对称性向四脑室周围延伸，其中1例累及两侧大脑脚。结论小儿HFMD并发脑炎的MRI表现有一定特征性，病变以脑干被盖部为主；DWI及T2FLAIR序列可提高病灶的检出率。
支气管扩张是常见的慢性支气管化脓性疾病,由于支气管及周围肺组织慢性炎症导致支气损坏而形成管腔扩张和变形,大部分继发于呼吸道感染和支气管堵塞,临床表现为慢性咳嗽,伴有程度不等的咯脓痰和反复咯血,晚期可并发肺动脉高压和肺源性心脏病.中医学认为本病属于"咳嗽"、"咯血"、"肺痈"范畴,主要分为痰热壅肺、肝火犯肺、肺脾气虚、气阴两虚型四种证型[1],我院2006年1～10月收治支气管扩张患者58例,在结合临床诊断、治疗的基础上,通过辨证施护,标本兼护,取得良好效果.现报告如下.
目的探索适合于评价多导人工耳蜗植入手术效果的术后影像学检查技术.方法多导人工耳蜗植入术69例69耳,其中Nucleus直电极53耳,Nucleus弯电极11耳,Nucleus22导5耳.手术采用耳后面神经隐窝入路.建立放射线耳蜗显像技术,并且所有多导电子耳蜗植入病例术后7-10天均行耳蜗位头颅X-线检查.结果在69例69耳手术中均成功地植入多导人工耳蜗电极.术后1.0-1.5月进行开机调试,听阈和言语分辨率均达到比较满意的水平.耳蜗位头颅X-平片显示上半规管和前庭易于辨认,可以作为影像学解剖的重要标志.耳蜗X线显像可以直接而且清晰地显示一个完整的人工耳蜗植入术后的电极在耳蜗内的图像,并且每一个电极阵列都可以很清楚地被识别.影像学检查可以作为植入手术结果的客观资料,而且如果电极扭曲或术后移位很容易发现.对于内耳畸形人工耳蜗植入术后,耳蜗位X-线检查则更现必要,是判断手术结果的重要依据.结论感音神经性耳聋患者植入多导人工耳蜗效果良好.头颅X-线耳蜗显像可以应用于对多导人工耳蜗植入术后结果的评价,而且简单、低放射量、快速和经济,值得广泛推广.
皮肤软组织化脓性感染是由于细菌侵入人体皮肤而发生的炎症反应,局部可出现红、肿、热、痛和功能障碍,严重时细菌及毒素进入血液循环可引起毒血症或败血症.伤口感染是细菌在体内大量繁殖的结果,脓是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的渗出物,其中包含变性、坏死的白细胞、细菌、坏死组织碎片和渗出的组织液.笔者运用中医护理技术,对1例小儿脓疮患者进行护理,效果满意.现报告如下.
急性乳腺炎中医学称之为"乳痈",是乳腺的急性化脓性感染性疾病.患者多为哺乳期妇女,尤以初产妇多见,往往发生于产后3～4周.若治疗不及时或方法不当,可引起局部化脓、溃破及高热.笔者采用手法结合自制吸乳器配合治疗急性乳腺炎.临床取得良好疗效.
目的:有效推行药品通用名处方,为正在或将要开展药品通用名处方工作提供借鉴和参考.方法:基于医院信息系统,在医院药事管理委员会的指导和支持下,分步骤推进,使临床医护人员从接触到熟悉药品通用名,最终全面实行通用名处方.结果与结论:有效推行药品通用名处方,有利于促进临床合理、安全用药,降低医疗费用.
慢性播散性念珠菌病(chronic disseminated candidiasis,CDC)是全身性侵袭性深部假丝酵母菌属感染的一种特殊的临床和病理类型,最常见受累的靶器官为肝脾,又称肝脾念珠菌病(hepatosplenic candidiasis,HSC)。急性白血病化学治疗(化疗)后CDC的发病率为3%~29%[1]。本院2013年1月收治此类病例1例,现将其诊断与治疗情况总结报告如下。
对缺血性脑血管病的常规治疗是控制危险因素,增加侧支循环,改善神经受损症状。但该病致残率及病死率高,疗效欠佳。干细胞的移植试验则是继传统治疗之后一种全新的脑缺血的治疗方法。脑缺血发生后,内源性干细胞被激活、增殖、分化并迁移至缺血灶,参与对血管及神经的修复。 Ghanem等[1]研究发现,骨髓中的内皮祖细胞( endothelial progenitor cells, EPC )通过增殖、分化及迁移,参与血管的再生。但因为数量少,故治疗作用有限。据Arvidsson等[2]研究显示,缺血损伤区域的神经细胞只有0.2%能被新生的神经细胞代替。利用外源性干细胞进行移植治疗,解决了内源性干细胞严重不足的问题。因此,脑缺血的干细胞移植治疗前景广阔。目前,虽然已有间质干细胞( mesenchymal stem cell, MSC)治疗脑梗死的临床报道[3],但以现阶段的研究水平开展临床研究的条件仍不成熟。笔者对干细胞移植治疗缺血性脑血管病的进展综述如下。
目的 研究印模技术用于前牙潜行性龋治疗的效果.方法 对2例前牙患有潜行性龋的患者采用印模技术进行治疗.结果 患牙形态色泽恢复良好.结论 采用印模技术治疗前牙潜行性龋,可节省大量临床操作时间,获得令人满意的临床效果.
目的:探讨乳腺浸润性导管癌的超声表现与ER、PR、CerbB-2、P53表达的相关性.材料和方法:2009-01～2009-12 177例术后病理证实的乳腺浸润性导管癌患者,术后标本经免疫组织化学染色判定这些免疫分子的表达情况,通过超声表现中的肿块大小、内部的钙化、后方回声衰减、边缘的"毛刺征"及血流分级与ER、PR、CerbB-2、P53表达情况进行对比.结果:177例导管癌中,肿块边缘"毛刺征"和内部血流信号分级0～I级与癌细胞ER、PR阳性表达呈正相关(P<0.05),肿块内部的钙化与癌细胞CerbB-2阳性表达呈正相关(P<0.05),肿块后方回声衰减和血流信号分级Ⅱ～Ⅲ级与癌细胞CerbB-2、P53阳性表达呈正相关(P<0.05),而肿块大小与ER、PR、CerbB-2、P53阳性表达差异无显著性(P>0.05).结论:乳腺浸润性导管癌高频彩色多普勒超声显像与ER、PR、CerbB-2、P53的表达具有相关性,两者相互结合对乳腺癌的治疗和预后的判定有重要意义.
引起蛛网膜下腔出血的动脉瘤常位于动脉发出分支处[1],但也有直接从无分支处的动脉壁突出的动脉瘤.大部分位于颈内动脉(ICA)床突上段没有动脉分叉, 也没有动脉分支的部位.由于在术中呈"血泡样"外观,手术过程中及手术后又极易发生破裂出血,所以这类动脉瘤又被称为"血泡样动脉瘤"(blood blister-like aneurysm, BBA)[2].
目的：通过对糖尿病患儿进行全面的听力学检查，了解早期糖尿病儿童的听力情况。方法收集北京儿童医院2015年1月-2015年5月确诊糖尿病患儿40例，进行临床基本资料记录（病史、糖化血红蛋白水平、有无低血糖发作、尿微量白蛋白）及全面的听力学检查听性脑干反应Auditory Brainstem Response （ABR）、稳态多频诱发电位Auditory steady-state response（ASSR）、畸变产物耳声发射Distortion Product Oto?acoustic Emissions（DPOAE）、纯音测听、声导抗。对有家族遗传史患儿行基因检测。结果入选患儿共40名，其中男16名，女24名，年龄最大17.8岁，年龄最小0.4岁，中位年龄10岁。病程最短2天，最长1642天，中位病程为30天，听力测试时糖化血红蛋白水平由6.2-18.8%。40名受试者中，有听力下降主诉及糖尿病家族史及听力下降家族史的1名患儿表现为双耳重度感音神经性耳聋，基因检测结果血液中线粒体tRNA leu (uur)A3243G突变，突变比例为42.8%，尿液中A3243G有突变，突变比例为83.2%，确诊为线粒体糖尿病。其余患儿ABR、ASSR、DPOAE、纯音测听及声导抗检查均未见明显异常；但糖化血红蛋白、尿微量白蛋白正常和异常组之间V波潜伏期或I-V波间期有差异性（P<0.05）。结论早期糖尿病患儿的听力学存在亚临床改变，这种改变与糖尿病患儿的血糖控制情况有关，是一种早期的周围器官损害表现；对于有听力下降主诉及家族史的糖尿病患儿应行基因检测，以除外线粒体糖尿病。
目的 探讨肝脏孤立性坏死结节(SNN)的MRI平扫和动态增强特征及病理表现,以提高对SNN的诊断.资料与方法 回顾性分析经病理证实的10例SNN患者的MRI征象,对病灶数目、形状、大小、部位、边界,以及MRI平扫和增强后信号、强化方式进行评价,并与病理结果进行比较.结果 共发现10个病灶,平扫T1WI示7个病灶呈稍低信号,3个呈等信号;T2WI示2个病灶呈稍高信号,8个呈等信号,其中2个等信号及1个稍高信号病灶内见点状或小斑片状高信号;DWI示5个呈病灶呈等信号,5个呈稍高信号.10个病灶增强扫描后内部均未见强化,在门静脉及延迟期呈明显低信号,边界及形态显示清楚,边缘强化.病理表现:肝脏SNN中央为凝固性坏死物质,外周的薄层纤维包膜中有淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性细胞及少数中性粒细胞浸润,结节周围的肝细胞基本正常.结论 MRI平扫和动态增强能较好地反映SNN的影像学特点,有助于SNN的诊断.
对溴甲苯经溴代、N-烷基化得到1-(4-溴苄基)-1H-咪唑,然后与丙烯酸甲酯在α-HPCD作用下经Heck偶联反应得到奥扎格雷甲酯,在碱性条件下水解制得抗血栓药奥扎格雷,总收率为58％.
目的 探讨脑深部区域纹状体及黑质的脑细胞间隙(ECS)的形态结构与生理特征,检测磁示踪法探测脑深部结构的准确性,发展新型脑深部结构成像技术.材料与方法 20只雄性SD大鼠随机分为纹状体、黑质两组,每组10只,分别在2个脑区ECS内注入示踪剂钆喷酸葡胺,应用MRI仪探测示踪剂扩散过程图像,利用自主研发的软件计算有效扩散系数(D*)、清除率(k')、示踪剂最大扩散范围(Vd-max％)及半衰期(t1/2)等ECS扩散参数.结果 纹状体区D*为(3.23±0.60) ×10-4 mm2/s,高于黑质区的(2.24±0.54)×10-4 mm2/s,差异有统计学意义(t=3.842,P＜0.05);两组k'值分别为(0.69±0.93)×10-4/s、(0.82±0.20)×10-4/s,差异无统计学意义(t=-1.823,P＞0.05);纹状体区Vd-max％值及t1/2分别为(8.91±0.66)％、(84.57±2.62) min,均较黑质区的(3.49±0.32)％、(70.95±2.08) min大,差异有统计学意义(t=7.390、4.069,P＜0.05).结论 应用新型磁示踪法可以在全脑尺度动态显示细胞间隙内组织液的运动、分布与清除过程,并对脑深部组织的细胞间隙进行成像与定量分析.
目的:观察针刀合并手法治疗颈源性头痛的临床疗效.方法:将240例颈源性头痛分为三组,观察组(针刀合手法治疗组)80例,西药组(非甾体抗炎药治疗)80例,推拿组(推拿手法治疗)80例.分析比较三组的治疗情况.结果:观察组总有效率96.3%,西药组65%,推拿组72.5%,经统计学处理,观察组与其余两组差异有显著性意义,P＜0.05.结论:采用针刀合并手法治疗颈源性头痛是一种比较理想的方法.
目的 探讨CT特征及临床表现定位诊断间质瘤的价值.资料与方法  回顾性分析经手术病理证实的28例腔外生长的胃肠道间质瘤(GIST)及20例胃肠道外间质瘤(EGIST)的CT特征及临床资料.结果 两组在肿瘤大小(P=0.000)、肿瘤形状(P=0.025)、病灶平扫密度均匀性(P= 0.036)、周围胃肠道壁异常强化(P= 0.032)、呕血黑便(P=0.006)及腹部包块症状(P= 0.042)上差异有统计学意义.EGIST组肿瘤直径明显大于GIST组.GIST倾向于类圆形生长,EGIST倾向于不规则形生长.GIST平扫密度较EGIST均匀,周围胃肠壁强化较EGIST明显；两组在瘤灶内钙化(P=0.735)、瘤灶内囊变坏死(P=0.406)、瘤灶内出血(P= 0.294)、肿瘤边界(P=0.364)、增强密度(P=0.269)、CT值增强程度(P=0.238)、邻近器官改变(P =0.114)、腹痛腹部不适(P= 0.302)、腹胀排便习惯改变症状(P= 1.000)上差异无统计学意义.结论 观察病灶的CT特征结合临床表现,对间质瘤的定位诊断有重要价值.
探讨白三烯D4(LTD4)和白介素13(IL-13)对人肺成纤维细胞白三烯受体(CysLT1R)表达和eotaxin产生的影响.采用培养人肺成纤维细胞株(MRC-5),以不同浓度的IL-13进行刺激,用实时定量RT-PCR法测定CysLT1R mRNA表达的变化.再以不同浓度的LTD4和IL-13刺激,用ELISA法测定上清液中eotaxin的浓度,并观察Montelukast对eotaxin的产生是否有抑制作用.结果显示,培养的人肺成纤维细胞上存在着CysLT1R mRNA的低表达,以10 ng/ml IL-13刺激时,随着刺激时间延长,CysLT1R mRNA表达逐渐增高,48 h达高峰,较未刺激时表达增加(18.56±7.41)倍(P＜0.01).当以10 ng/ml和100 ng/ml的IL-13浓度刺激48 h时,较未刺激细胞CysLT1R mRNA表达分别增加(17.33±3.81)倍和(20.11±5.05)倍(P＜0.01).IL-13也能促进成纤维细胞产生eotaxin,以10 ng/ml和100 ng/ml的IL-13刺激成纤维细胞时,eotaxin浓度分别为(155.43±15.95) pg/ml和(221.31±17.23) pg/ml,较未刺激细胞(31.67±3.49) pg/ml明显增加(P＜0.01).单独给予LTD4刺激时,eotaxin浓度则无明显变化.但是以1×10-7mol/L和1×10-6mol/L浓度的LTD4分别联合10 ng/ml的IL-13共同刺激时,产生eotaxin的浓度分别为(204.4±25.4) pg/m和(255.1±38.3) pg/ml;较仅给予10 ng/ml的IL-13刺激时(155.4±16.0) pg/ml明显增加(P＜0.01).在LTD4+IL-13刺激组中,加入Mointelukast后eotaxin浓度为(148.3±15.7) pg/ml,较不加Montelukast(204.4±25.4) pg/ml明显降低(P＜0.01).人肺纤维细胞存在着CysLT1R mRNA的低表达,IL-13能够上调其表达,呈现时间与浓度依赖性.IL-13和LTD4对人肺成纤维细胞分泌的eoitaxin具有协同刺激作用,这可能与IL-13上调成纤维细胞CysLT1R mRNA表达有关,而Montelukast对这种刺激具有拮抗作用.
患者女,17岁.主因"左侧肢体无力7 d ",于2010年4月23日收入北京大学第三医院神经科.患者入院前7 d,发现左侧肢体无力,当时未予注意.次日晨起后发现左上肢完全不能活动,下肢仅可勉强站立,伴头痛、恶心.急诊查头部MRI及MRA,示右侧大脑中动脉供血区脑梗死(图1).患者于本次入院前1个月,无明显诱因出现全身浮肿,尿量减少,尿呈茶色,伴乏力、全身肌肉酸痛,于肾内科住院治疗.
目的：探讨感染性腹泻患儿家长手卫生依从性，并分析影响其依从性的原因，提出相应干预措施。方法采用隐蔽性现场观察与自制调查问卷相结合的方法，对92例患儿家长的手卫生依从性和影响其依从性的原因进行调查。结果患儿家长给患儿冲奶或喂奶、喂水前手卫生依从率为49．78％；给患儿擦净鼻涕、口水或更换尿布后手卫生依从率为73．12％。影响患儿家长手卫生依从性的原因排名居前2位的为患儿家长觉得没有必要（70．65％）、无频繁进行手卫生的习惯（57．61％）。结论医护人员应采取有效的干预措施，提高感染性腹泻患儿家长的手卫生依从性。
近日，经中国精品科技期刊遴选指标体系综合评价，《国际药学研究杂志》入选“第3届中国精品科技期刊”，即“中国精品科技期刊顶尖学术论文（F5000）项目来源期刊”。此次评选是国家为加强我国科技期刊资源建设，提高我国科技期刊总体水平，根据目前我国科技期刊的发展状况及国家精品科技期刊战略的总体目标，由科技部经过公开征集社会各界意见、多次专家研讨及中国精品科技期刊遴选指标体系综合评价，从6000多种科技期刊中评选得出，共评选出“中国精品科技期刊”300种，其中有药学类期刊6种。
目的观察大黄五虫化梗汤联合灯盏花注射液治疗风痰瘀阻证急性脑梗死的疗效.方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,两组均静滴灯盏花注射液20ml/d,并予以保护脑细胞、脱水、控制感染等综合治疗,治疗组口服大黄五虫化梗汤,对照组口服维脑络通、肠溶阿斯匹林.结果治疗30d后,治疗组总有效率94.12%、对照组为73.08%,治疗组疗效优于对照组;两组临床症状、血脂、血液流变学各项指标治疗后均有不同程度改善,而治疗组改善程度更佳.结论大黄五虫化梗汤联合灯盏花注射液治疗风痰瘀阻证急性脑梗死有良好的效果.
简要描述了国外在开展肿瘤化学预防药物研究时所使用的一系列临床前筛选试验方法,这些方法组成了一个比较系统的肿瘤化学预防药物筛选体系,这一体系将会在我国的癌症预防药物特别是中药癌症预防药物研究中起到借鉴作用.
目的 初步探讨Root ZX根管长度电测仪测定老年人根管工作长度的准确性及不同根髓状态对其测量准确性的影响.方法 选择老年患者需作根管治疗的患牙204颗,根管373个,随机分为电测法组和手感法组,分别测定根管的工作长度后预备根管,X线片试尖测定牙齿的长度,比较电测法组和手感法组测定根管工作长度的准确率.以及不同根髓状态对电测法测定根管工作长度准确率的影响.结果 电测法组、手感法组准确率分别为93.75%、67.96%.经χ2检验,两组间有显著性差异.电测法中活髓根管准确率为93.81%,死髓根管的准确率为93.68%.经χ2检验,两组准确率无显著性差异.结论 Root ZX测量老年人根管工作长度的准确率明显高于手感法,其准确性不受根髓状态的影响.
本文对单刺后溪穴治疗急性腰痛、单刺中渚穴治疗急性项痛、单刺支沟穴治疗急性胁痛、单刺条口穴治疗急性肩痛、单刺昆仑穴治疗急性背痛进行总结,介绍其取穴方法、适应病证、操作方法、针刺镇痛机理和临证应用体会.
目的 观察自拟方治疗冠心病心律失常的疗效.方法 采用天江药业有限公司出品的中药配方颗粒自拟红灵颗粒治疗冠心病心律失常,每日3次冲服,2周为1疗程,可连用2～3个疗程.结果 80例中治愈13例(16.25.00%),显效20例(25.00%),有效28例(35.00%),无效19例(23.75%),总有效率76.25%.结论 红灵颗粒治疗冠心病心律失常有较好疗效.
目的:研制复方左氧氟沙星锌乳膏并建立其质量控制方法.方法:取左氧氟沙星和硫酸锌制成左氧氟沙星锌,加入基质制备乳膏;采用紫外分光光度法于 293nm波长处测定左氧氟沙星含量.结果:制备的乳膏均匀细腻,易于涂布;左氧氟沙星检测浓度在 2～ 10μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9 999, n=5),平均回收率为 99.8%, RSD=0.44%(n=5).结论:本制剂组方合理,制备工艺简便可行,质量稳定可控.
韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis,WG)是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病,以鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症为开始、继而进展为血管弥漫性坏死性肉芽肿性炎症为主的病变,临床主要累及鼻、鼻窦、耳、肺、肾,其次为关节、眼、皮肤及心脏和神经系统等.
目的 PRP(富含血小板血浆)配合骨粉促进骨生长及种植体-骨结合,解决上颌磨牙缺损且牙槽嵴高度或厚度不足的问题.方法 取38例患者76颗种植体,术中将Bio-oss骨粉和PRP混合物充填在种植体周围骨缺损区,通过术后4 ～24周口腔曲面断层X线片,评价PRP在种植体周围骨缺损中骨组织再生中的临床效果.结果 术后4～ 24周观察发现骨缺损区都获得了高质量的新骨形成,38例病患种植体无一脱落,跟踪调查种植体3年内存活率达到100％.结论 PRP(富含血小板血浆)配合骨粉可以促进骨组织的再生与修复,促进种植体骨结合,缩短种植体骨结合时间.
目的：采用超声心动图结合Flash CT对部分性肺静脉畸形引流（PAPVC）患者行术前检查，并与手术结果对照，评价超声心动图结合Flash CT对PAPVC的诊断价值。资料与方法收集28例PAPVC患者，术前均行超声心动图及Flash CT大螺距扫描检查，观察PAPVC的类型、房间隔缺损的大小及合并其他畸形，并与手术结果进行对照。结果28例患者中，超声确诊16例，提示可疑5例（其中4例证实为PAPVC，超声诊断正确；1例为肺静脉栓塞，超声误诊），漏诊6例，误诊1例；CT误诊1例；超声诊断准确率（71.4%，20/28）低于CT（96.4%，27/28）（P<0.05）；28例患者合并畸形共44处，超声确诊43处，漏诊1处；CT确诊34处，误诊2处，漏诊8处。超声诊断准确率（97.7%，43/44）高于CT（77.3%，34/44）（P<0.05）。28例平均剂量长度乘积为（15.5±3.2）mGy · cm，平均有效剂量为（0.354±0.058） mSv。结论 Flash CT对PAPVC的诊断准确率较超声心动图高，但对合并心内畸形的诊断准确率低于超声心动图，而且超声可以对瓣膜病变、肺动脉压力及心功能做出全面评价，两者联合应用可以提高术前诊断准确率。
目的：探讨烟台地区听力筛查未通过婴幼儿的听力学特点及其转归。方法回顾性分析烟台地区2011年12月至2013年12月听力筛查未通过进行听力学诊断的264例婴幼儿病例资料，男150例，女114例，初诊年龄为3个月~3岁，平均为4.4月龄，所有未通过听筛婴幼儿均进行了听性脑干反应、听性稳态反应、畸变产物耳声发射及鼓室导抗图测试等检查。结果264例听力筛查不通过婴幼儿中102例(38.64%)双耳听力正常，听力损失总耳数为257耳（48.67%257/528），其中单耳听力损失67例（25.38%，67/264），双耳听力损失95例（35.98%，95/264）；感音神经性听力损失137耳（25.95%,137/528）传导性听力损失或混合性听力损失120耳（22.73%,120/528）；264例婴幼儿中ABR波V反应阈正常271耳（51.33%,271/528）；轻度听力损失120耳（22.73%,120/528）；中度听力损失75耳（14.21%,75/528）；重度听力损失19耳（3.60%,19/528）；极重度听力损失43耳（8.15%,43/528）。诊断小耳畸形4例（4耳，1.51%,4/528），诊断大前庭水管综合征（large vestibular aqueduct syndrome,LVAS）患儿6例（12耳，2.27%,12/528），其中5例发现短潜伏期负反应波。结论本组听力筛查转诊婴幼儿中听力损失检出率为61.36%，6个月以下轻中度听力损失的婴幼儿，由于中耳因素及听觉系统发育不断完善，随着月龄增加听力损失有好转趋势；因此对婴幼儿的听力评估需要结合多种检测方法并进行必要的跟踪随访。
目的：探讨面神经瘤的临床表现、早期诊断和治疗，为面神经瘤的早期诊断和治疗提供临床经验。方法采用回顾性方法，对6例面神经瘤的诊断和治疗过程进行分析。面神经瘤的手术入路为，颅中窝—乳突径路1例，乳突径路4例，乳突腮腺联合径路1例。3例面神经瘤切除后同期进行耳大神经移植。结果面神经瘤完全切除6例，术后随访一年，6例均无复发，病理检查面神经鞘膜瘤5例，面神经纤维瘤1例。面神经功能恢复House-Brackmann评级：Ⅱ级1例，Ⅲ级2例，Ⅳ级2例,Ⅵ级1例。结论虽然面神经瘤的发生率低，但是只要了解其临床特点，加以重视并借助影像学手段，可以早期诊断，早期治疗，提高疗效。对于面神经瘤的治疗根据不同情况可考虑不同径路摘除肿瘤并行面神经重建手术。
目的:探讨临床药师在识别和处理别嘌醇致重症药疹中的作用.方法:临床药师参与1例高尿酸血症患者的药物治疗,通过筛查患者住院前后所用药物、建议进行人类白细胞抗原(HLA)-B*5801相关基因检测,并根据检测结果最终确定导致重症药疹的药物为别嘌醇.同时,根据患者临床症状、基因型、实验室检查指标、药敏试验结果等先后建议加用依巴斯汀片、复方吲哚美辛酊、曲安奈德益康唑乳膏等对症治疗;停用别嘌醇片,改用激素+免疫球蛋白冲击疗法(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠80 mg,ivgtt, qd+静注人免疫球蛋白20 g,ivgtt,qd)控制过敏症状;加用百令胶囊、复方α-酮酸片改善肾功能;改用注射用美罗培南、伏立康唑片抗感染;并行疗效评价、电解质水平监测、用药教育、转科随访等药学监护.结果:医师采纳临床药师建议;患者药疹逐渐消退,肺部感染好转.结论:别嘌醇引起的重症药疹病情重、病程长,甚至可危及患者的生命.因此,建议在使用别嘌醇前进行HLA-B*5801等相关基因筛查,并加强用药宣教,确保患者用药的安全、有效.
目的:研究CR系统中非常规摄影的应用价值.材料和方法:用非常规摄影方式对急诊、ICU及新生儿等患者进行CR检查,其中,急诊患者(胸部、头颅、脊柱、骨盆、四肢及大关节骨折等)共124例,ICU患者(胸部等)35例,新生儿患者(胸部、腹部等)21例,均采用非常规摄影体位(如半卧位、坐位、仰卧位和倒立正位等)和摄影条件.结果:CR非常规摄影病例共180例,首次摄影成功168例,成功率93.3%,失败12例,占6.7%,影像质量以乙级片的比例最大,甲级片比例其次.结论:CR非常规摄影方式也可取得较满意的临床效果.
目的 观察中药清肤散外用熏浴治疗渗出性皮肤疾患的疗效.方法 用清肤散治疗98例渗出性皮肤疾病,每次3袋溶于2000ml温水中,浸洗患处,或用毛巾湿敷患处,每次半小时,每日2次,7d为1疗程;每周随访1次,共观察3周.结果 清肤散治疗湿疹皮炎类皮肤病3周后痊愈率为56.12%,总有效率为88.77%.结论 清肤散外用熏浴治疗湿疹皮炎类皮肤病有明显疗效.
目的：观察侵犯颈静脉球的侧颅底肿瘤术中的静脉窦回流关系。方法回顾性分析我院自2010年1月至2013年6月收治的7例侵犯颈静脉球的侧颅底肿瘤，其中颈静脉球体瘤5例；侵犯颈静脉球的颞骨鳞癌1例；后颅窝脑膜瘤1例。手术方式采用颞下窝入路，以填塞法或者结扎法控制乙状窦，于颈部结扎颈内静脉。切开颈静脉球，填塞汇入的静脉窦开口，并连同受累静脉壁一起切除肿瘤。结果颈静脉球内静脉窦汇入关系如下：单口汇入4例；双口汇入者2例；数个小口汇入者1例。颈静脉球体瘤完整切除3例，部分切除2例，术后出现暂时性后组颅神经麻痹者1例；中耳癌1例完整切除；脑膜瘤1例完整切除。结论了解颈静脉球及邻近血管腔的静脉窦回流关系，并予以填塞，对于侵犯颈静脉球的侧颅底肿瘤手术切除和出血控制有着重要的意义。
目的 了解肾移植患者牙周及龈下菌群状况,探索环胞素A(cyclosporine A,CsA)引起的牙龈增生的影响因素.方法 肾移植患者20例,用CsA药前、后3个月和6个月分别记录龈下产黑菌数量和厌氧菌总量,以及菌斑指数、出血指数、探诊深度和牙龈增生指数等各项牙周指标,进行统计分析.结果 用CsA药后3个月及6个月细菌数量较用药前均有明显增加,牙周炎症也明显加重,用药后6个月牙龈增生出现,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).细菌数量与牙龈增生指数具有相关性(P＜0.01).结论 龈下细菌数量是肾移植患者应用CsA引起牙龈增生的重要影响因素,提示肾移植患者在术前和术后应加强牙周检查及治疗.
目的探讨纵隔囊性成熟性畸胎瘤的CT特点。资料与方法回顾性分析11例经手术病理证实的纵隔囊性成熟性畸胎瘤患者的CT资料，分析观察囊肿在纵隔的分布、囊肿形态、囊内容物密度、囊壁、囊肿与心脏大血管接触面（MCI）。结果11例均位于前纵隔，其中3例位于前中纵隔，7例主体位于或累及前中纵隔，1例位于前下纵隔。9例呈类圆形，1例呈卵圆形，1例呈半圆形。7例病灶内见脂肪成分；4例囊壁内有脂肪结节；10例表现为显壁囊肿；MCI突出型6例、平坦型5例。术中及病理检查各囊腔内有毛发等组织。结论纵隔囊性成熟性畸胎瘤的CT表现复杂多样，但具有一定的特征，CT在其诊断与鉴别诊断中具有重要价值。
患者女,21岁.乏力、肌痛、间断发热,并有皮肤、肌肉萎缩变硬2年.肌肉萎缩,皮肤弹性差,Raynaud(+).实验室检查:抗Scl-70(+),抗Jo l(+),补体C3、C4降低,CK明显高于正常值,T3降低,TMA(+),TGA(+).心电图示T波改变.肺X片不除外肺间质改变.肌电图为肌原性萎缩相.皮肤、肌肉病理活检符合硬皮病、皮肌炎改变.
夫人之一身,以脾胃之气为本,脾气旺则五脏受荫,脾气伤则百病丛生,故李东垣在<脾胃论>中提出"内伤脾胃,百病丛生".李氏认为,不少脏腑功能的失调皆是脾虚气弱、升降失常所致,从而根据<内经>"损者益之"、"劳者温之"之旨,创立了补中益气汤辈.是方黄芪益气升阳为君药,参、草补中为臣;白术、陈皮健脾利气,当归和营,取其"阳生阴长",亦以调和气血;更以升、柴升阳举陷为佐使,法呈升阳益气、补中固卫.劳倦得之,寒热自除;脾虚得之,气陷自举.余临证研习该方,颇得些效,略举数隅,以飨同道.
目的观察复方葶苈注射液对肺心病急性发作期纤溶活性的影响.方法(1)临床观察部分:将肺心病急性发作期患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予复方葶苈注射液,对照组予酚妥拉明,观察两组治疗后t-PA及PAI活性的变化;(2)动物实验部分:将大鼠随机分为中药组(予复方葶苈注射液)、西药组(予酚妥拉明)、模型组(予生理盐水)和空白对照组(予生理盐水),造模后分别予相应药物(空白对照组不造模),观察大鼠组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原激活物抑制物(PAI)活性的改变.结果复方葶苈注射液升高t-PA活性、降低PAI活性的作用与酚妥拉明相近.结论复方葶苈注射液可改善肺心病急性发作期患者纤溶活性.
目的: 探讨苍白球、黑质、红核色素变性的临床和MRI特点.材料和方法: 回顾性分析2例苍白球、黑质、红核色素变性的临床和MRI表现.结果: 主要临床特点: 少年期起病,病情缓慢进展,主要表现为锥体外系症状,均有言语障碍,其中1例有精神障碍、视神经萎缩、步态姿势异常和双侧巴宾斯基征(+); T2 WI均表现为苍白球、黑质等部位对称性低信号,其中1例为"虎眼征".结论: 根据临床和MRI特点可以准确诊断HSD.
目的 探讨腭裂术后患者的听力损失发生率以及不同频率听力损失的特点.方法 对50例腭裂术后患者及36例腭裂术前患者的双耳行纯音测听,观察听力损失情况,以及比较术后患者100耳在不同频率下听力阈值.结果 50例腭裂术后患者中有14例存在听力损失,占28.00％,36例腭裂术前患者中有15例存在听力损失,占41.67％；腭裂术后组听力异常患耳中84.21％(16耳/19耳)听力损失为轻度和中度,36例听力正常的腭裂术后患者72耳中,在250 Hz、500 Hz和6 kHz频率下,分别有36.11％,16.67％和11.11％存在听力损失.结论 部分腭裂术后患者仍存在轻到中度听力损失；部分听力正常的腭裂术后患者在低频和高频区仍有轻度损失,说明腭裂术后患者仍存在不利于听力恢复的因素,提示我们在临床上仍需重视腭裂术后患者耳部疾患.
产后恶露不绝为产后恶露持续20d以上仍淋漓不断者.恶露是指胎儿娩出后由子宫排出的余血浊液,初为血性恶露,后为浆液性恶露,在产后3周内应完全排出,而本文讨论是剖宫产术后血性恶露不绝者,病例特点为剖宫产术后20d以上甚至满月,恶露仍时断时续,下腹时痛,B超检查示子宫偏大、宫内可见斑状或点状强光点,考虑产后少量残留组织机化,由于剖宫产术后时间短,切口未完全愈合,再次清宫患者难以接受,日久机化难下.
目的探讨开心胶囊治疗糖尿病性心肌病变大鼠的作用机制以及细胞凋亡在糖尿病性心脏病发病中的作用.方法建立大鼠链脲佐菌素诱导的糖尿病动物模型,设立对照组、非治疗组、开心胶囊组,观察各组心肌病理改变及心肌各细胞周期的细胞数.结果与正常(对照组)大鼠比较,病程8周的糖尿病大鼠(非治疗组和开心胶囊组)心肌中可见心肌细胞凋亡,非治疗组心肌细胞周期中G1、G2期细胞数明显低于对照组同期水平,而开心胶囊组各期细胞数与对照组水平相近.糖尿病大鼠心肌细胞凋亡以开心胶囊组程度较轻.结论开心胶囊的心脏保护作用与其抑制心肌细胞凋亡有关,细胞凋亡可能在糖尿病性心脏病的发病中起重要作用.
目的 体外评价常温流动牙胶(Guttaflow)充填根管的致密性.方法 选择60个单根管下颌第一前磨牙,使用ProTaper冠向下法预备根管,然后随机分为3组进行根管充填.组1:以Guttaflow(加06锥度单牙胶尖)根管充填; 组2:连续波热牙胶根管充填;组3:冷侧压法根管充填.然后在距根尖狭窄2、4、6、8mm处垂直于牙体长轴切开牙体,体视显微镜下观察切片中根管充填的情况,并采集图像,利用图像分析软件计算根管充填物中牙胶面积的百分比(PGP).结果 在距根尖2mm和4mm处Guttaflow组的PGP明显高于热牙胶组和冷侧压组P＜0.05),而热牙胶组和冷侧压组无显著差异(P＞0.05).在距根尖6mm和8mm处,Guttaflow组与热牙胶组无显著差异(P＞0.05),但两者都高于冷侧压组P＜0.05).结论  Guttaflow根管充填法充填具有很好的密合性.
采用大剂量静注丙球冲击疗法(HDIVIG)治疗2例伴发肿瘤的泛发性带状疱疹患者,常规治疗效果欠佳的皮肌炎、大疱性类天疱疮和系统性红斑狼疮患者各1例,剂量为0.4/(kg·d)共5天,并辅以中等剂量的皮质类固醇激素.经治疗患者的症状迅速缓解,治疗中无明显不良反应.说明HDIVIG是治疗广泛病毒感染以及常规治疗无效的自身免疫性皮肤病的一种有效方法
<黄帝内经>的问世标志着中医理论体系的基本形成,是中医学发展史上的第一次历史性飞跃,其独特的、系统的理论体系.贯穿在中医学的各个部分,并指导着中医各学科的学术发展.中医骨伤科学是一门以中医学理论为指导.主要研究防治骨、关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科.是传统医学宝库中的一个重要组成部分.
采用共研磨法分别制备兰索拉唑与β-环糊精(β-CD)、低取代羟丙纤维素(L-HPC)、羟丙甲纤维素(HPMC)、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)、交联聚维酮(PVPP)、聚乙二醇(PEG)6000或壳聚糖(1:1)的共研磨物,测定了原药、物理混合物和共研磨物的溶出度,并用差示扫描量热法和X-射线衍射法鉴别药物在共研磨物中的存在状态.测定了兰索拉唑原药、物理混合物和共研磨物于室温放置6个月后的含量和溶出度,考察共研磨样品的稳定性.结果表明,兰索拉唑与β-CD、L-HPC、HPMC、PVP和壳聚糖的共研磨物的溶出度较兰索拉唑原药有显著提高,且稳定性较好.
目的 观察上海防酸牙膏(加强型) 治疗牙本质过敏症的临床疗效.方法 采用双盲法对70例牙本质过敏症的患者随机分成A、B2组,每组35例,分别使用上海防酸牙膏和上海防酸牙膏(加强型)2种牙膏,分别记录刷牙前、刷牙8周后Schiff冷空气敏感指数,并进行统计学处理.结果 2组患者使用前的Schiff冷空气敏感指数无统计学差异(P>0.05);使用8周后,A、B2组的Schiff冷空气敏感指数都有降低,且2组之间有统计学差异(P<0.05).揭盲显示,B管牙膏为上海防酸牙膏(加强型).结论 上海防酸牙膏(加强型)对牙本质过敏症具有临床疗效.
目的探讨用两种不同厂家或原理的HIV抗体初筛试剂联合检测,以替代免疫印迹法(WB),用于检测某些高危人群或特殊人群.方法用包括快速检测和酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂在内的9种HIV抗体筛查试剂,对200份样本进行联合检测,对任意一种试剂检测阳性的样本进行WB检测.结果ELISA初筛有阳性反应(S/CO值＞1)的样本,WB确认阳性率为81.93%.初筛阳性且有1种ELISA试剂S/CO值＞6的样本,WB确认阳性率为100%.两种快速试剂检测均为阳性反应的,WB确认阳性率为100%.结论可以用两次ELISA、两种快速试剂或一种快速试剂加一种ELISA试剂联合检测替代WB.
目的 探讨电针对脑局灶性缺血再灌注模型大鼠早期神经功能恢复和脑组织血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响.方法 健康成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组16只.采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型.电针刺激在造模成功90 min内进行,电针组针刺双侧内关、水沟、三阴交及百会,留针30 min,每日针刺1次.假手术组和模型组不进行任何干预治疗.各组大鼠在7、14 d两个时间点取8只进行神经功能评估及免疫组化SP法观察VEGF的表达.结果 假手术组大鼠无神经功能缺损症状.7d时模型组和电针组神经功能评分比较无明显差异.14 d时,电针组大鼠神经功能恢复明显优于模型组.假手术组可见少量VEGF的表达,模型组大鼠脑梗死后7d,模型组脑缺血周围出现VEGF表达增多,14 d持续增加,与假手术组比较均有明显差异.电针组VEGF表达在各时间点较模型组显著增加.结论 电针能通过促进脑局灶性缺血再灌注大鼠脑组织内VEGF的表达,有效改善大鼠局灶性脑梗死后的神经功能.
目的 观察针刺内关复合穴位指揉按压法对急诊剖宫产术中恶心呕吐的治疗效果.方法 将ASA Ⅰ～Ⅱ 216例急诊刮宫产手术患者随机分为针刺指揉组(AF,n=43)、恩丹西酮组(OH,n=43)、甲氧氯普胺组(MP,n=43)、氟哌利多组(DR,n=43)及生理盐水组(NS,n=44),采用腰-硬联合阻滞麻醉或连续硬膜外麻醉,术毕实施术后镇痛.结果 AF组、OH组、MP组与DR组VAS评分基本相当,与NS组比较差异显著;各实验组之间比较无明显差异,表明AF组、OH组、MP组及DR组疗效相同.结论 针刺内关复合指揉按压法在防治急诊剖宫产恶心呕吐中,适用于术中轻度恶心呕吐;而甲氧氯普胺和恩丹西酮更适于程度较重的恶心呕吐;氟哌利多抗恶心呕吐的作用时间相对较长.
目的: 探讨3D-CISS序列诊断脑室、脑池系统疾病的价值.材料和方法: 对照分析8例脑室和12例脑池占位病变的常规SE序列和3D-CISS的检出率和诊断正确率.结果: 常规SE序列正确诊断14例,可疑病变6例;3D-CISS序列能清晰地显示所有病灶的部位、形态、起源以及周围血管的关系,结合SE序列正确诊断20例.结论: 3D-CISS序列显示脑室、脑池系统病变优于常规SE序列.
在治疗重型肝炎、淤胆型肝炎时,应用地塞米松或强的松等激素后,常引起顽固性呃逆、呕吐,影响患者的休息、饮食,临床治疗多用山莨菪碱等解痉药物,效果不理想.笔者近年采用针刺翳风、内关穴治疗应用激素引起的顽固性呃逆,疗效满意.现报告如下.
胎盘植入是产科少见的严重并发症,产前很难诊断,多在第三产程胎儿娩出后,胎盘娩出困难时经B超证实.近年来发生率有上升趋势,不仅发生于足月产,在中期妊娠引产中也有发生,如处理不当可发生产后大出血、子宫穿孔等严重并发症[1].我院采用产康颗粒配合5-氟脲嘧啶保守治疗中期妊娠胎盘植入取得满意疗效.现报告如下.
姜良铎教授从事中医药防治呼吸道病毒感染研究多年,积累了丰富的临床经验.笔者跟随姜师学习数年,总结其辨治思路,一是强调"治病调人",重视患者的体质状态和内伤基础的有无;二是对"疫病类"呼吸道病毒感染性疾病 (如流行性感冒、 SARS等 )重视疾病规律,抓主要病机,在群防群治的基础上结合人体差异辨证施治,以提高疗效.现就姜师相关经验分述如下.
目的 探讨丹参酮Ⅱ A对脓毒症大鼠肺损伤的保护作用及其机制.方法 选取健康成年Wistar大鼠24只,随机分为假休克对照组(Sham组)、模型组(CLP组)、丹参酮Ⅱ A组(TanⅡ A组)3组各8只.脓毒症组和丹参酮Ⅱ A组采用盲肠结扎穿孔手术(CLP)法制作大鼠脓毒症模型,术后即刻分别腹腔注射20 mg/d的丹参酮Ⅱ A磺酸钠注射液和生理盐水,对照组仅做盲肠探查术.实验结束时,收集各组肺组织测定肺组织湿/干质量比(W/D),肺组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、活性氧自由基(ROS)活性和丙二醛(MDA)含量,光镜下观察各组肺组织形态学改变,采用Western blot检测各组肺组织γ-GCS蛋白的表达.结果 光镜下可见Sham组肺组织结构基本上正常,肺泡结构清晰;CLP组肺组织充血水肿,大量炎性细胞浸润,肺泡间隔明显增宽,可见部分肺泡塌陷、不张;TanⅡ A组肺组织间质稍增厚,少量炎性细胞浸润,肺组织的炎性病理改变较CLP组显著减轻.CLP组、TanⅡ A组的肺组织W/D均较Sham组增高,但TanⅡ A组的肺组织W/D与CLP组相比较有明显下降(P＜0.05).CLP组、Tan Ⅱ A组的肺组织SOD和GSH活性较Sham组显著降低,但Tan Ⅱ A组与CLP组的肺组织SOD和GSH活性比较有明显增高(P＜0.05).CLP组、TanⅡ A组的肺组织MDA含量和ROS活性较Sham组明显增高,但Tan Ⅱ A组的肺组织MDA含量和ROS活性较CLP组低(P＜0.05).Western blot结果示,CLP组、Tan Ⅱ A组肺组织γ-GCS蛋白表达低于Sham组(P＜0.05),而Tan Ⅱ A组γ-GCS蛋白较CLP组则明显增加(P＜0.05).结论 丹参酮Ⅱ A可促进γ-GCS蛋白表达,增加GSH的生成,抑制炎性反应,抑制细胞内脂质过氧化,清除氧自由基,从而减轻脓毒症大鼠的肺损伤.
腹痛指胃脘以下耻骨毛际以上部位发生的疼痛为主症,多见于急、慢性肠炎,胃肠神经功能紊乱,肠道肿瘤等.中医学认为,本症多因寒邪凝滞、湿热壅滞、饮食停滞、气机郁滞、气滞血瘀、脾胃虚寒而发,病机为气血瘀阻、经脉阻滞,不通则痛,或经脉失养,气血失和而痛.临证时应辨清虚实寒热,审证求因,辨证施护.
中医清热解毒法在急性上呼吸道感染的治疗中发挥着重要的作用,本文回顾性分析近三年清热解毒口服中成药治疗急性上呼吸道感染的文献,对不同设计类型的文献进行了归纳分析,研究显示清热解毒法治疗急性上呼吸道感染具有较高的临床应用价值,可提高临床效率,缩短临床主要症状、体征持续时间,但是尚需进行严格设计的大样本、多中心、随机对照的临床研穷验证清热解毒法治疗急性上呼吸道感染的疗效及安全性.
目的 探讨aVR单导联方法在鉴别儿童室性心动过速中的应用价值.方法 对47例已经经电生理检测明确诊断的儿童宽QRS心动过速心电图(41例室性心动过速,6例为非室性心动过速),运用aVR单导联方法进行回顾性分析,计算每一步的正确诊断率,及其总的准确性、灵敏度、特异度.结果 aVR导联对儿童宽QRS心动过速的正确诊断率为79％、灵敏度81％、特异度70％,阳性预测值91％,阴性预测值50％.9例儿童室性心动过速误诊为非室性心动过速,1例室上性心动过速误诊为室速.结论aVR单导联方法可用于儿童室性心动过速鉴别诊断,由于其简单易行,更适用于急诊病例.