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目的 观察颈痛汤配合针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用口服自拟颈痛汤加减配合针刺治疗;对照组采用常规保守治疗方法,7d为1疗程,共3个疗程.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 颈痛汤配合针灸治疗颈椎病,疗效满意,是临床保守治疗椎动脉型颈椎病的有效方法.
目的 了解小儿血液科住院患儿医院感染情况及相关因素和防治措施.方法 采用回顾性调查方法,对某院小儿血液科2009年1月-2010年12月间住院的482例血液病患儿病历资料进行调查分析.结果 482例患儿发生医院感染68例,80例次,医院感染率为14.11%,感染例次率为16.60%.医院感染部位构成比前5位分别为:上呼吸道43.75%,下呼吸道16.25%,胃肠道15.00%,皮肤软组织10.00%,血管相关性6.25%.住院时间长、贫血程度高、白细胞计数低和患白细胞疾病者医院感染率高.结论 小儿血液科住院患儿医院感染率较高,应严格控制易感因素,并针对其危险因素重点监控.
艾滋病病毒(HIV)抗体初筛检测是判定某人是否感染HIV的第一步,是目前预防HIV经输血传播的重要的检测手段.所以HIV抗体检测在预防经输血传播中的作用尤为重要.将3年来无锡地区无偿献血者HIV抗体筛查情况分析如下.
顽固性头痛是临床上最常见的疑难病症之一,患者均有病程长、久治不愈、久痛不愈,遇劳加剧、时作时止,或因外感、情志因素而诱发等特点,属中医学"内伤头痛"、"雷头痛"、"偏头痛"范畴.笔者运用加减川芎茶调散治疗本病,取得满意疗效.现报告如下.
目的 观察头针结合促进技术治疗中风偏瘫肢体功能障碍的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例中风偏瘫患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例.在常规治疗的基础上,治疗组采用头针及促进技术,对照组仅采用促进技术.两组均以4周为1个疗程,治疗前后分别进行Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分及改良Barthel指数(MBI)评定.结果 治疗前,两组患者的FMA评定及MBI评分差异无统计学意义.治疗4周后,治疗组评分改善优于对照组.结论 采用头针结合促进技术对改善中风偏瘫肢体运动功能,提高患者日常生活活动能力具有一定疗效.
大豆异黄酮(Isoflovone)是大豆在生长过程中形成的一类次生代谢产物,因其结构与黄酮(Flavone)相似,故名异黄酮.异黄酮系生物黄酮中的一种,其结构与人体分泌的雌激素十分相似,所以又被称为"植物雌激素".其主要可分为3类,即大豆苷类(Daidzin groups)、染料木苷类(Genistin groups)、黄豆苷类(Glycitin groups),每类均以游离型、葡萄糖苷型、乙酰基葡萄糖苷型和丙二酰基葡萄糖苷型等4种形式存在,具有双相调节机能:对于低雌激素水平者可起到雌激素样功能,可预防妇女更年期激素消退时产生的疾病,如骨质疏松、血脂升高等;对于高雌激素水平者可产生抗激素功能,同时还具有抗肿瘤和活化免疫调节等作用.
感染是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性发作的主要原因.痰培养对COPD患者急性发作期的诊疗具有重要指导意义[1].笔者现总结本院2002年2月-2003年9月间COPD急性发作期患者初期痰培养结果,报告如下.
目的 探讨海参岩藻聚糖硫酸酯(sea cucumber fucoidan,SC-FUC)对小鼠肿瘤生长和转移的抑制作用及其机制.方法 建立C57 BL/6J小鼠Lewis肺癌自发性肺转移模型,连续腹腔注射给药21 d,剥离原位肿瘤和双侧肺,分别称瘤重和计数肺表面转移灶结节数;采用RT-PCR法检测肿瘤组织中缺氧诱导因子(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、乙酰肝素酶(heparanase,HPA)和基质金属蛋白酶-2/9(matrix metalloproteinase-2/9,MMP-2/9)mRNA的表达.结果 SC-FUC可以抑制荷瘤小鼠肿瘤的生长,其平均抑制率为45.5%,并可以减少肺表面转移灶结节数(P<0.01),平均抑制率为66.0%.SC-FUC可以降低荷瘤小鼠肿瘤组织中HIF-1α、VEGF、HPA、MMP-2/9 mRNA的表达(P<0.05,P<0.01).结论 SC-FUC能抑制肿瘤细胞在小鼠体内的生长和转移,其机制可能与抑制肿瘤血管新生,降低肿瘤细胞的迁移能力有关.
目的 检测5种牙本质粘接剂对乳牙牙本质的粘接性能,为牙本质粘接剂的临床使用提供依据.方法 将50颗因滞留而拔除的乳前牙按随机数表法分为5组,每组10颗.用棒状金刚砂车针EX-41在唇面中1/3处制备约直径1.5mm、深1mm的Ⅰ类洞,各组分别使用FL-BondⅡ、Clearfil Protect Bond、Clearfil SE Bond、AdperTMEasy One和AdperTM Single Bond 2,每组分别按说明进行粘接,树脂充填.冷热循环5000次,体视镜下观察充填物边缘染料渗入的深度、分级进行统计.结果 各组均发生微渗漏,各组间微渗漏程度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 AdperTM Easy One组的边缘封闭性与其他4组相同,由于操作简便更适用于儿童乳牙的粘接.
目的 利用血氧水平依赖(blood oxygenation level depenclent,BOLD)功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging)(BOLD-fMRI)技术观察耳鸣患者纯音刺激时大脑皮质区激活情况,探讨耳鸣的客观检查方法 .方法 对7例长期耳鸣患者行BOLD-fMRI检查,观察其大脑皮质区激活信号,15例健康人作为对照组.结果 15例健康志愿者纯音刺激时颞叶区均出现激活,颞上回激活率最高.刺激单耳时对侧听觉皮质激活体积和信号强度明显大于同侧(P<0.01),表现为对侧半球传导优势.耳鸣组纯音刺激时大脑皮质激活解剖部位、激活体积和信号强度无明显规律.结论 长期耳鸣患者可能存在听觉皮质的异常神经活动.
目的探讨白细胞介素(IL-8、IL-10)和肿瘤坏死因子(TNF-α)在支气管哮喘发病机制中的作用.方法采用酶联免疫吸附试验检测哮喘急性发作期、缓解期各40例患儿和健康儿童的IL-8、IL-10、TNF-α水平.结果哮喘急性发作期患儿血清IL-8、TNF-α水平明显高于缓解期及健康对照组,IL-10水平明显低于缓解期及健康对照组,差异均有显著性;哮喘急性发作期患儿治疗后血清IL-8、TNF-α水平明显低于治疗前,而IL-10有明显上升,差异均有显著性.结论哮喘的气道炎症可能与IL-8、TNF-α的上调和IL-10的消耗性降低有关,表明IL-8、IL-10、TNF-α参与了哮喘的气道炎症反应.
目的 制备阿戈美拉汀口腔崩解片(AGO-ODT)并对其质量进行评价.方法 饱和水溶液法制得AGO-羟丙基-β-环糊精包合物后与辅料混匀直接压制成AGO-ODT,测定其崩解时限、溶出度和人体适应性,高效液相色谱法检测AGO-ODT的含量.结果 AGO-ODT平均崩解时限为13.17 s,8 min内溶出度大于95％,口感和吞咽舒适度均比未包合片好,AGO在1.0 ～ 40.0 μg/ml范围内,色谱峰面积与浓度呈线性关系,回收率均在98％～102％之间,RSD小于2％.结论  所制备的AGO-ODT能够快速崩解并溶出；所建立含量测定方法专属性强、简便、重现性好,三批样品的含量均符合要求.
目的 观察大鼠局灶性脑缺血 - 再灌注后(CI/RP)神经调节蛋白1(NRG-1)和存活素(Survivin)的表达规律及阿司匹林对其表达的影响.方法 取健康雄性SD大鼠60只,将其随机分为阿司匹林组和对照组,每组30只.每组按再灌注时间分为6、24 h及3、5、7 d亚组,每个亚组6只大鼠.采用线栓法制作大脑中动脉阻塞(2 h)模型.阿司匹林组于再灌注后即刻及每日清晨腹腔注射阿司匹林(80 mg/kg,溶解于1.5 ml 的10% L - 赖氨酸等渗盐水溶液中)1次.对照组在相同时间点注射10% L - 赖氨酸1.5 ml.观察再灌注后不同时间大鼠神经功能缺损评分及NRG-1 、存活素的表达.结果 ①再灌注后24 h,3、5、7 d神经功能缺损评分,阿司匹林组分别为1.47± 0.11、1.22± 0.08、0.85± 0.15、0.59± 0.12,对照组为1.87± 0.18、1.45± 0.14、1.05± 0.08、0.75± 0.15,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).②CI/RP后各时间点阿司匹林组和对照组大鼠梗死侧神经元的细胞核及细胞质均有NRG-1和存活素的表达.梗死中心区两种阳性细胞表达数在再灌注后6 h最多,随后逐渐减少,7 d最少;梗死周边区6 h后仅有少量的NRG-1和存活素阳性细胞,3 d 达高峰,以后逐渐减少,各时间点比较差异均有统计学意义(P＜0.05).阿司匹林组各时间点NRG-1和存活素阳性细胞数较对照组均多,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缺血可诱导大鼠神经元NRG-1和存活素的表达;阿司匹林上调缺血后NRG-1的存活素表达,可能是其神经保护作用机制之一.
目的 基于痰瘀伏邪理论评价穴位敷贴法治疗冠心病稳定型心绞痛的有效性及安全性.方法 将72例冠心病稳定型心绞痛患者(痰瘀互结证)随机分为常规组和敷贴组,每组各36例,均予常规治疗,敷贴组加用穴位敷贴.观察心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)积分.结果 敷贴组在心绞痛疗效、中医证候疗效及SAQ积分方面均优于常规组(P＜0.05)；心电图疗效方面,两组相当(P＞0.05).结论 穴位敷贴法治疗冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)安全有效.
罗美昔布(lumiracoxib,1),化学名为2-[(2-氯-6-氟苯基)氨基]-5-甲基苯乙酸,是Novatis公司研发的选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂,2003年首次在墨西哥上市,商品名Prexige.本品系第二代非甾体抗炎药,临床主治骨关节炎、类风湿性关节炎等[1,2].
为提高基于角点的图像配准算法的配准精度，提出一种关于点之间的相对位置函数来精确地确定角点匹配点对。首先，利用Harris算子检测图像中的角点，通过聚类法对提取的角点粗筛选，删除大部分错误匹配点，然后运用相对位置函数作为精确匹配准则，最后对待配准图像进行仿射变换，从而实现图像配准。实验结果表明，与传统的配准方法相比，该方法具有有效性和精确性，实现了良好的配准效果。
目的观察复方灵芝柔肝胶囊治疗急性脑梗死的疗效.方法应用随机双盲法将患者120例分为观察组与对照组,均予西医常规处理,观察组加服复方灵芝柔肝胶囊.结果经治疗后,观察组神经功能缺损程度评分、血脂、炎症因子和纤溶系统指标的改善均优于对照组,治疗过程中未发现明显不良反应.结论复方灵芝柔肝胶囊治疗急性脑梗死疗效较好,且安全可靠.
偏头痛是一种周期发作的头痛.由于本病发病率高,发病机制复杂,药物治疗效果不理想.笔者 1999年 2月～2006年 12月采用针刺治疗偏头痛119例,并设口服药物治疗 82例对照.现将结果报告如下.
目的 观察热敏灸配合针刺疗法对非创伤性妇科急腹症腹腔镜术后胃肠功能紊乱的影响.方法 以72例非创伤性妇科急腹症腹腔镜术后胃肠功能紊乱患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各36例,对照组单纯采用针刺疗法,研究组在对照组的基础上使用热敏灸治疗,观察两组患者腹部胀痛改善情况、术后胃肠功能恢复情况及治疗后不良反应发生率.结果 两组患者治疗前腹部胀痛评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后均较治疗前降低(P＜0.05),其中研究组治疗后评分改善情况显著优于对照组(P＜0.05).研究组首次排气时间、肠鸣音恢复时间及首次排便时间均早于对照组(P＜0.05);同时研究组总不良反应率5.56％,显著低于对照组的22.22％(P＜ 0.05).结论 热敏灸配合针刺疗法治疗非创伤性妇科急腹症腹腔镜术后胃肠功能紊乱,能显著改善患者腹部胀痛症状,加快其肠鸣恢复及提前排气和排便时间.
64排螺旋CT的时间分辨率及空间分辨率使无创性头颈部动脉CT血管成像(CTA)趋于成熟及完善,基本取代了常规数字减影血管造影检查,并广泛应用于临床[1-2].然而,由于临床上常规选择右上肢肘部静脉作为对比剂入路,使颈胸段静脉内直接高浓度对比剂产生伪影干扰,对颈胸段动脉CTA质量造成很大的影响,引起动脉管壁细小病变显示不良、低估粥样硬化斑块体积,导致血管狭窄程度被低估,甚至CT减影失败[3-4].本研究采用经下肢静脉注射对比剂入路,并与常规右上肢肘静脉对比剂入路进行比较,以消除相邻静脉内直接高浓度对比剂伪影的干扰.
呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneu-monia，VAP）是机械通气患者常见的并发症之一，也是引起重症监护室（ICU）住院患者感染的常见原因。目前临床上 VAP 的发生率及病死率仍居高不下，探寻更为有效的防治措施任重道远。众多研究表明，免疫调理在治疗重症感染、脓毒症等方面取得了良好效果，迄今其在 VAP 防治中的应用少有报道，本文就免疫调理在 VAP 防治中的应用作一简要综述。
目的 探讨补阳还五汤对急性脑缺血大鼠血管新生的影响.方法 采用大脑中动脉线栓法建立急性脑缺血大鼠模型,将大鼠随机分为假手术组、模型组、补阳还五汤组和尼莫地平组,给予不同处理,给药7d后处死大鼠,采用免疫组织化学法观察脑缺血区微血管密度(MVD)的变化及脑组织血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFCF)的表达情况,同时评价动物神经功能.结果 与模型组比较,补阳还五汤组能改善模型大鼠的神经功能缺失症状,MVD显著升高,并增强VEGF和bFGF的表达.结论 补阳还五汤可促进急性脑缺血大鼠缺血区血管新生,增强脑组织VEGF和bFGF的表达,可能是其抗脑缺血的作用机制之一.
血管内栓塞治疗以其微创疗效可靠,逐渐成为治疗颅内动脉瘤的首选方法之一.前交通动脉是双侧大脑半球之间血流平衡和代偿的重要通道,也是颅内动脉瘤的好发部位.由于该部位血管解剖的特殊性,前交通动脉瘤特别是微小前交通动脉瘤的血管内治疗,存在栓塞率低和并发症高的困难.作者自2002年1月至2004年10月对11例微小前交通动脉瘤患者进行了血管内弹簧圈栓塞治疗,现报道如下.
目的 探讨慢性牙周炎在基础治疗后,应用Nd:YAP激光治疗牙周袋探诊深度大于5 mm,探之仍出血的牙周炎患者的疗效.方法 将Nd:YAP激光的光纤深入袋内,作冠根向提拉式扫射.结果 使用Nd:YAP激光治疗此类牙周炎患者25颗,与对照组20颗患牙比较效果更佳,显效率有显著差异(P＜0.01).结论 在牙周基础治疗后,应用Nd:YAP激光辅助治疗,在去除袋内炎性上皮、杀灭细菌及提高牙周新附着上有更佳疗效.
为观察补充锌剂对学龄前儿童体内锌水平以及细胞免疫功能的影响,对143名学龄前儿童进行了为期6个月的对照观察,其中补锌组88名,对照组55名.每天补充10mg元素锌.6个月后,补锌组儿童的血清锌浓度从12.8μmol/L±1.87μmol/L提高到15.4μmol/L±1.68μmol/L(P<0.01);并明显高于对照组14.4μmol/L±1.20μmol/L(P<0.01);此外,对其中血清锌浓度低下的40名儿童,补锌组25名,对照组15名,用流式细胞技术分析补充锌剂前后T细胞亚群的变化,结果显示补锌组儿童的CD4+细胞从37.3%±4.54%上升到39.6%±3.36%(P<0.01),CD8+细胞从26.7%±5.07%上升到28.2%±4.66%(P<0.01).表明小剂量补充锌剂能改善儿童的锌营养状况及免疫功能,可能有助于减少感染性疾病的发生.
患者女,59岁.因全身丘疹、结节1年余,加重3个月,于2007年5月22日来我院就诊.患者于1年前无明显诱因前额出现瘙痒性丘疹,在外院诊断为结节性痒疹,先后予以咪唑斯汀、沙利度胺、多塞平等药物口服,外用糖皮质激素治疗,皮损无明显好转,遂自行停药.3个月前,面部、耳后、躯干及四肢陆续出现类似皮损,瘙瘴不明显,无其他不适,遂到我院就诊.既往史:有盘状红斑狼疮病史20年.现病情稳定.有老年性骨关节病7年余.2006年2月因右侧桡骨近端骨裂行切开内固定术.无食物及药物过敏史.家族史、个人史无特殊.
神经元再生已受到越来越多学科的重视.要减少脑中风后遗症和脑脊髓外伤等所致的残疾,关键是实现神经元再生,修复受损的神经网络环路.在神经元再生过程中,γ-氨基丁酸(GABA)受体和N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体起着十分重要的作用.一些麻醉药物正是通过与GABA受体和NMDA受体结合起麻醉作用的.本文就麻醉药物影响神经元再生的研究进展进行综述.
目的:建立同时测定复方布洛芬软胶囊中布洛芬和对乙酰氨基酚 2组分溶出度的方法.方法:以磷酸盐缓冲液( pH=7. 2)为溶剂,转速为 75r/min,取样时间为 45min,采用反相高效液相色谱法测定布洛芬和对乙酰氨基酚的溶出度,其中色谱柱为氰基柱,流动相为磷酸盐缓冲液( pH=6. 6)-甲醇( 60∶ 40),流速为 1. 0ml/min,检测波长为 223nm,柱温为 30℃.结果:对乙酰氨基酚与布洛芬检测浓度线性范围分别为 0. 17～ 100. 14μ g/ml( r=0. 9 999, n=9)、 0. 21～ 124. 86μ g/ml( r=0. 9 999, n=9);平均回收率分别为 99. 62%( RSD=0. 36%)、 99. 79%( RSD=0. 49%).结论:本方法简便、快速、准确、可靠,能同时测定复方布洛芬软胶囊中 2组分的溶出量.
目的：制备纳米金颗粒并初步探讨其生物相容性。方法采用柠檬酸钠还原法合成纳米金颗粒（ GNPs），通过透射电子显微镜（ TEM）观察其尺寸和形貌，利用光谱仪记录所制得的纳米金溶液的紫外?可见光谱（ UV?Vis）。体外实验运用MTT比色分析法研究纳米金颗粒的细胞毒性；体内实验通过HE染色观察注射纳米金颗粒后动物心、肝、脾、肾的组织学变化。结果 TEM表征和紫外－可见光谱结果显示成功合成直径均一的球形纳米金颗粒。 MTT结果显示一定浓度的纳米金颗粒不影响人咽鳞状细胞癌细胞系FaDu的增殖，无细胞毒性。 HE染色结果显示所有动物心、肝、脾、肾组织无组织学变化和毒副反应。结论成功制备了生物相容性良好的纳米金颗粒，展现出潜在的临床应用前景。
建立了高效液相色谱-紫外-荧光(HPLC-UV-FLD)联用技术检测定量吸入气雾剂(MDI)中的18种多环芳烃(PAHs).使用Welch Ultimate PAH色谱柱,以水∶乙腈为流动相,梯度洗脱,检测波长228 nm,荧光激发波长260 nm,荧光发射波长350、420和500 nm.18种PAHs均在15～100 ng/ml范围内线性关系良好,平均回收率为90％～115％,RSD≤2％.
目的探讨贝复济在治疗复发性口腔溃疡中的临床疗效.方法选择116例复发性口腔溃疡病人,实验组60例,用贝复济;对照组56例,用常规治疗,进行临床对比研究.结果两组比较,实验组疗效优于对照组(P＜0.01).结论贝复济对治疗复发性口腔溃疡疗效确切.
羟基红花黄色素A(HSYA)是红花的主要活性成分,具有活血化瘀的功效,临床用于心脑血管疾病的治疗.由于HSYA生物利用度低,限制了其口服制剂的开发与应用.近年来,HSYA的生物药剂学研究取得了很大进展,本文着重从HSYA理化性质、药代动力学特征、增加HSYA口服吸收的策略和制剂研究4个方面综述HSYA的研究进展,为相关研究提供参考.
4-哌啶甲酸(5)经酯化、N-烷基化、氨化和Hofmann重排4步反应制得关键中间体1-(3-甲氧基丙基)-4-哌啶胺(4),总收率为56％(以5计),纯度大于99％.随后4与4-氨基-5-氯-2,3-二氢苯并呋喃-7-羧酸缩合、成盐得慢性便秘治疗药琥珀酸普芦卡必利,总收率为39％(以5计),纯度99.8％.
目的 观察清热利湿法治疗过敏性紫癜(湿热证)伴胰酶升高患儿的临床疗效.方法 将患儿64例按随机数字表法分为对照组与治疗组各32例.对照组给予注射用甲强龙2 mg/(kg·d)治疗,对照组在此基础上给予中药口服治疗,每日1剂,两组疗程均14d.结果 治疗组总有效率为93.45％,高于对照组的82.68％(P＜0.05).两组治疗后脂肪酶、淀粉酶均较前下降(P＜0.05).治疗组较对照组脂肪酶水平下降明显(P＜0.05).治疗前后两组证侯积分明显改善(P＜0.01),治疗组较对照组评分更低(P＜0.05).结论 清热利湿中药联合甲强龙治疗儿童过敏性紫癜(湿热证)伴胰酶升高临床疗效优于单用西药治疗.
目的：系统评价独活寄生汤联合化学药治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效，为临床提供循证参考。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、EMBase，纳入独活寄生汤联合化学药（试验组）对比单用化学药（对照组）治疗AS的随机对照试验（RCT），提取资料并评价质量，采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果：共纳入6项RCT，合计382例患者。Meta分析结果显示，试验组患者有效率[RR＝1.35，95％CI（1.20，1.52），P＜0.001]、中医症候改善率[RR＝1.31，95％CI（1.09，1.57），P＝0.004]显著高于对照组，C反应蛋白（CRP）水平[MD＝－6.18，95％CI （－8.49，－3.87），P＜0.001]显著低于对照组，差异均有统计学意义。结论：独活寄生汤联合化学药治疗AS疗效优于单用化学药，可以改善患者中医症候，降低CRP水平。
目的 观察加味桃红四物汤对良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)继发勃起功能障碍(ED)的临床疗效.方法 将106例患者随机分为2组.治疗组在前列腺增生常规西药治疗的基础上加用加味桃红四物汤;对照组给予常规西药加安慰剂治疗,4周后观察2组疗效.结果 治疗后比较2组国际勃起功能指数(IIEF5),P＜0.05,具有统计学差异.治疗组和对照组总有效率分别为75.47%和24.53%.2组比较,P＜0.001,具有非常显著性差异.结论 加味桃红四物汤对于BPH患者继发ED有明显改善作用,疗效肯定.
带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,由于带状疱疹的致病原水痘-带状疱疹病毒(VZV)侵犯脊髓后索和机体的免疫反应等原因,带状疱疹愈后易遗留疱疹后神经痛(postherpesneuralgia, PHN),尤其在老年人,带状疱疹的发病率和疱疹后神经痛的发生率都较高[1,2].为了评价皮质类固醇预防老年人PHN的效果, 我们对老年人带状疱疹患者进行了常规治疗和加用泼尼松治疗预防PHN的对照研究.
建立了测定人血浆中盐酸昂丹司琼的HPLC法.采用C13色谱柱,以甲醇-0.02 mol/L磷酸钠缓冲液(pH7.5)(65:35)为流动相,检测波长为310 nm.用液-液萃取法提取血浆,少量酸性水相反提有机相后进样分析.线性范围为3～30 ng/ml(r=0.9995),方法回收率为100.0%～102.6%,最低检测限为1.5 ng(S/N≥3),日内、日间精密度均小于8%.
目的:观察大鼠正中隆起室管膜细胞在高血压不同时期的形态学变化,探讨该室周器官在高血压发病过程的作用.方法:选择健康雄性Wistar大鼠60只,随机分为对照组,左旋-硝基精氨酸1、2、3、4周组.制备高血压动物模型,检测巢蛋白的表达情况.结果:用药动物组血压明显高于对照组,模型制备成功.光镜下观察到高血压初期(1、2周组)正中隆起室管膜细胞胞体增大,室管膜下细胞排列密集,室管膜下血管扩张.高血压后期(3、4周组)室管膜细胞排列稀疏,室管膜下细胞深染,软膜下血管扩张明显.巢蛋白免疫阳性细胞在高血压初期多出现在正中隆起室管膜下层,在高血压后期多出现在室管膜层.结论:正中隆起室管膜细胞与高血压发生有密切联系.
目的 研究体外共培养时,保加利亚乳杆菌(Lactobacillus delbrueckii subsp.Bulgaricus,Lb)和唾液链球菌(Streptococcus salivarius,Ss)对代表性口臭致病菌牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis,Pg)、具核梭杆菌(F.nuclearum,Fn)的抑菌作用.方法 将Lb、Ss分别与Fn、Pg各1 mL混合,厌氧培养6、12、24、48 h.记数不同时间点各菌的菌落形成单位(CFU).益生菌与致病菌采用不同接种顺序进行竞争排斥实验.结果 各时间点与Lb、Ss混合培养的Fn、Pg菌量均较单菌培养显著降低(P＜0.05或P＜0.01).竞争排斥实验结果与益生菌及致病菌接种顺序相关,Lb、Ss作为早期定植菌及与Pg同时接种时,对Pg生长有抑制作用.结论 Lb、Ss对Fn和Pg生长有显著拮抗作用,同时2种益生菌的代谢产物中存在有效的抑菌物质,对Pg生长有显著拮抗作用,提示益生菌有望应用于今后的口臭临床治疗.
目的 分析一个X连锁隐性遗传性耳聋家系的临床特征及遗传学规律.方法 通过问卷调查,收集家系成员临床资料,并进行听力学检测、专科检查及全面体查,对临床听力学特征进行分析并绘制遗传图谱,并对先证者进行GJB2、GJB3以及线粒体全序列进行筛查.结果 家系成员共28人,其中男性患者5人,分布于第二、三及四代,耳聋发生于0~5岁,迅速进展为双侧对称性中高频下降的重度至极重度感音神经性听力下降,典型听力图表现为特征性的'U'型或陡降型.4例为语后聋,1例语前聋患儿未能通过新生儿听力筛查.根据系谱图分析,该家系均为男性患病,双亲正常,符合X连锁隐性遗传模式,同时先证者耳聋基因筛查亦为阴性.结论 本家系的临床听力学及遗传学特征分析符合X连锁隐性遗传,进一步将通过外显子测序探索该家系耳聋致病基因.
噻唑烷二酮类药物( Thiazolidinediones, TZD)具有胰岛素增敏作用,是一类治疗 2型糖尿病( DM)的新药,包括临床应用的罗格列酮( Rosiglitazone)、吡格列酮( Pioglitazone)和已停用的曲格列酮( Troglitazone).
综述从20世纪70年以来,用动态视力评价前庭功能的研究论文.动态视力用于评价前庭功能的主要生理基础是前庭眼动反射,常用的检查方法有简单的视力表测试,计算机化的动态视力测试,转椅条件下测试,跑台条件下测试和甩头条件下测试等.测试结果与头动的主动与被动、预测与不可预测、单纯头动与全身动以及头动的频率、速度、方向等因素有关.
下法是中医八法之一,多为驱邪而设,力专效宏,用之得当则药到病除,用之失当则变证丛生.张仲景在《金匮要略》中应用下法治疗多种杂病,同时也谆谆告诫下法的禁忌,本文就《金匮要略》禁忌条文进行了简要探究,以期为临床提供借鉴和参考.
目的 了解某院泌尿生殖系感染患者的支原体感染及药敏情况,为临床合理治疗提供依据.方法 采用板条培养药敏试剂法对所取标本进行解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)检测,并对阳性标本进行11种抗菌药物的药敏测定.结果 共检测1 048份送检标本,支原体总阳性率为38.26%(401/1 048),其中单一Uu感染302例,单一Mh感染19例,Uu合并Mh感染80例.女性支原体阳性检出率为42.78%,男性为29.49%,前者显著高于后者(X2=13.618,P＜0.01).支原体对交沙霉素、美满霉素、多西环素敏感率较高,分别为99.25%、98.00%、97.51%;对环丙沙星的敏感率最低,为16.21%.结论 泌尿生殖系支原体感染主要以Uu为主,应重视培养、鉴定及药敏结果,以合理选择敏感药物进行治疗.
目的:对奥美拉唑在人体内代谢后尿中2种代谢物进行提取与精制后推测其结构并测定其含量.方法:24名健康受试者单剂量口服奥美拉唑肠溶胶囊40mg后,收集服药后12h内尿液,用乙醚提取和浓缩,以高效液相色谱法进行分离,将相对纯品进行质谱扫描测定,推测其结构并计算含量.结果:经分离得到的2种代谢物推测为吡啶5'-或3'-甲基氧化生成的羟基砜型代谢物、吡啶环上5'-甲基羟化硫醚型代谢物,含量分别为96.54%、97.26%.结论:本方法分离得到的奥美拉唑尿中代谢物质纯度较高.
目的分析结节性甲状腺肿(NG)合并甲状腺微小癌(TMC)的超声声像图特点,以提高 TMC 的术前超声检出率.资料与方法回顾性分析经手术病理证实的64例 NG 合并 TMC 的超声声像图表现,并以同病例邻近癌灶且直径≤1cm 的 NG 结节作为对照.结果 TMC 与 NG 结节在形态、边界、回声强度、声晕、微小钙化、囊性变与血流分布等方面差异有统计学意义(P <0.01),回声均匀程度差异无统计学意义(P >0.05).颈部淋巴结肿大超声检出率为89.47%(17/19).结论 TMC 具有与 NG 结节不同的声像图特点,TMC 的灰阶超声特点为低回声、无声晕、有微小钙化、无囊性变等,彩色多普勒超声显示病灶内部血流信号丰富或无血流,周边少或无血流信号.在 NG 检查中重点观察≤1cm 的低回声结节,以及早发现 TMC.
目的：分析一个常染色体显性遗传性耳聋家系的听力学及遗传学特征，制定致聋基因鉴定策略。方法对该常染色体显性遗传性耳聋家系进行问卷调查，听力学检测，绘制该耳聋家系的遗传图谱，分析其听力学及遗传学特征。结果该家系共5代，进行听力学检测者为33人，听力下降者19人。听力学表现为双侧对称的感音神经性耳聋，以高频听力损失为主,听力损失呈进行性加重，但该家系内2个不同分支听力下降时间明显不同，分别为10-30岁和60岁。该家系A组符合常染色体显性遗传感音神经性耳聋特点，B组符合显性遗传老年性聋特点。结论这个家系的两组成员分别表现出2种不同的听力学表型。A组成员为高频听力下降为主的感音神经性耳聋，符合常染色体显性遗传非综合征型耳聋特点；B组成员为高频听力下降为主的老年性聋，符合显性遗传规律,这2组成员可能分别由不同的致病基因导致，需要根据各自的听力学表型及遗传学特征分别制定耳聋基因筛查策略。
下肢丹毒是由溶血性链球菌侵入皮肤所致的一种网状淋巴管及其周围软组织的急性感染,是临床的常见病、多发病.西医常规采用抗生素治疗,但复发率较高,严重者反复发作可引起慢性淋巴水肿,演变成象皮肿.中医对本病的认识早在《黄帝内经》中就有所载,后世医家不断发展,对本病的治疗能够取得良好的疗效.阙华发教授师承顾氏外科名家陆德铭、唐汉钧教授,对下肢丹毒的诊疗具有独到见解,临床疗效显著.笔者有幸随师侍诊,收获良多,现将阙师治疗下肢丹毒经验总结如下.
目的 比较透明压膜保持器与Hawley保持器对拔牙病例保持的临床效果差异.方法 选取40例儿童患者正畸完成病例,均拔除4个第一前磨牙,正畸治疗完成后随机分为2组,各20例:A组戴用透明压膜保持器,B组戴用Hawley保持器.采集治疗刚结束(T1)及治疗完成1年后(T2)的记存模型,分别进行PAR指数评价,用SPSS 13.0软件对实验数据进行统计分析.结果 治疗完成1年后,两组间牙齿排列的保持效果显著不同(P＜0.05),其余指标未发现显著性差异.结论 对于拔除第一前磨牙的病例,透明压膜保持器在牙齿排列的保持效果上明显优于Hawley保持器.
目的 研究羌活佩兰汤对病毒性肺炎小鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、一氧化氮(N0)、丙二醛(MDA)含量的影响.方法 取空白对照组、模型组、阳性对照组、复方低、中、高剂量组小鼠血清,用紫外可见分光光度法测定血清SOD活性及NO、MDA含量.结果 病毒性肺炎小鼠血清中SOD活性,模型组较正常组显著降低,差异有统计学意义,治疗组较模型组显著增加,差异有统计学意义,且低剂量组增加更显著；ICR小鼠血清MDA含量,模型组较正常对照组均有显著性增加,和模型组相比,治疗组MDA含量明显降低,差异有统计学意义,且低剂量组降低更显著;ICR小鼠血清NO含量,模型组较正常对照组均有显著性增加,治疗组较模型组均有所降低,但只有低剂量组和阳性组NO含量与模型组有显著差异.结论 羌活佩兰汤对病毒性肺炎引发的自由基损伤有保护作用,从而减轻肺感染病毒后对肺组织细胞的损害,低剂量组效果相对更好.
目的 通过建立肺气虚变应性鼻炎(AR)病证复合动物模型,分别检测动物体内血清元素及细胞因子水平,观察细胞因子网络Th1/Th2失衡对于AR及肺气虚证的影响,及血清元素在体内的含量变化与细胞因子的相关性.方法 采用烟熏法及TDI鼻腔激发法,建立豚鼠肺气虚变应性鼻炎病证结合模型,运用原予吸收分光光度法检测致敏豚鼠血清Zn,Cu,Ca含量,运用双抗体夹心ELISA法检测致敏豚鼠血清IFN-r,IL-4水平,并对元素值和细胞因子水平之问进行相关分析.结果 肺气虚变应性鼻炎豚鼠血清IL-4升高,IFN-r下降,IFN-r/1L-4比值降低,与正常对照组比较,差异显著(P＜0.01),并见血清Zn值升高(P＜0.05).相关分析示Zn与IL-4呈正相关,与IFN/r/IL-4比值呈负相关,Ca与IL-4呈负相关,与IFN-r/IL-4比值呈正相关.结论 AR疾病及肺气虚证均与Th1/Th2失衡有关,认为变应性鼻炎(AR)是以鼻腔黏膜Th2免疫反应为主的变应性炎症反应,肺气虚证是细胞因子网络自稳态动态平衡破坏的结果;在AR疾病中,zn,ca元素参与影响Th1/Th2平衡调节机制,提示可通过血清元素的补损,达到治疗AR的目的 .
患者男,42岁.因胸部及下肢反复脓肿3年,出现溃烂伴疼痛1年入院.3年前开始无明显诱因下反复出现面部脓肿,脓液排出后自行消退,故未予重视.2010年2月左侧锁骨区及胸部出现类似脓肿,脓液排出后表面溃烂,并迅速扩大,疼痛明显.患者于当地医院就诊,给予诺美沙星、林可霉素等治疗,疗效不佳,后使用草药(具体不详)口服和外敷后逐渐好转,留有暗红色瘢痕,但右下肢反复出现脓肿、溃烂伴剧烈疼痛,曾至多家医院诊治,均无明显疗效.近1周来,左胸部再次出现肿痛、溃烂,疼痛剧烈难忍,故至我科就诊.发病以来,患者一般尚可,无咳嗽、发热等特殊不适,饮食、睡眠、大小便正常,体重无明显变化.体检:各系统检查未见异常.皮肤科检查:颈部、左锁骨区及左胸部可见大小不一的暗红色瘢痕;左胸部还可见约10 cm×10 cm大小溃疡面,基底为颗粒状肉芽组织,表面有脓性分泌物,边缘潜行,溃疡周围红肿.右小腿局限性隆起性暗紫色肉芽组织,中央干燥,边缘可见溃疡形成,表面渗血,无明显脓液(图1).入院后查血、尿、粪常规以及体液免疫均无明显异常.抗艾滋病病毒抗体(IgG)、梅毒快速血清反应素定性阴性,肿瘤标志物癌胚抗原、铁蛋白无异常.ANA抗体谱14项及ANCA抗核抗体组合均为阴性.
急性胰腺炎是以急性上腹部疼痛,甚至疼痛连及两胁,恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点的疾病,其中以脘腹疼痛为主症,重者出现黄疸、休克等.近年来,笔者在临床中自拟疏肝清胰汤治疗该病,取得满意的疗效.兹介绍如下.
目的 观察龙胆泻肝汤加减联合三黄止痒搽剂治疗带状疱疹(肝经郁热证)的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组各30例,治疗组予中药龙胆泻肝汤加减联合三黄止痒搽剂治疗,对照组予盐酸伐昔洛韦片联合炉甘石洗剂治疗,疗程均为10d.结果 治疗组总有效率为93.30％,明显高于对照组的70.00％(P＜0.05).随访1个月,治疗组发生后遗神经痛2例,少于对照组之6例(P＞0.05).治疗组的止疱时间、止痛时间、结痂时间及脱痂时间均明显短于对照组(P＜0.01).结论 龙胆泻肝汤加减联合三黄止痒搽剂对带状疱疹(肝经郁热证)具有较好疗效.
本文对106例肾病水肿的患者实施中医护理,从日常护理、辨证施护、饮食调摄、情志调节、用药护理等方面进行总结,将辨证施护与辨证治疗相结合,对改善患者症状、控制病情、提高生活质量具有积极的意义.
咖啡因是中枢神经系统兴奋药,在机体的多个系统中发挥广泛的药理学作用.腺苷是重要的神经调质,通过不同亚型的腺苷受体调节多种病理生理过程.近年来,咖啡因作为中枢腺苷受体拮抗剂在基础研究与临床应用方面越来越受到重视.大量实验证明,通过不同剂量、不同时相给予咖啡因可以改变腺苷受体不同亚型的表达,增强或减弱其生物学效应,对某些中枢神经系统疾病(如帕金森病、阿尔茨海默病、脑缺血缺氧等)起到预防或治疗作用.
目的 探讨第2代与第3代膦酸盐类在正畸过程中对大鼠牙齿移动距离和牙根吸收的影响,为临床正畸牙齿移动中预防牙根吸收提供参考.方法 选取96只6周龄无特定病原体动物级Wistar 雌性大鼠建立正畸牙移动模型,正畸牙齿大鼠模型按随机数字表随机分为帕米膦酸钠组与伊班膦酸钠组各48只;分别于上颌左侧第一磨牙近中腭侧黏骨膜下注射50 μL帕米膦酸钠、伊班膦酸钠,每3天1次.正畸加力第3、7、14天时每组分别处死16只大鼠,随机选择其中8只测定牙齿移动距离并制作牙周组织学切片测定牙根吸收指数,另外8只采用扫描电镜观察牙根吸收情况.实验数据用PASW statistics18软件进行处理.结果 第3、7、14天,两组牙齿移动距离均逐渐增加,但两者之间无显著差异;帕米膦酸钠组牙根吸收指数在第3、7、14天比伊班膦酸钠组相对较大,但两者间的差异无统计学意义.结论 局部注射第2代膦酸盐类与第3代膦酸盐类对大鼠正畸源性牙齿移动和根吸收的影响大致相同,两者均可减缓牙齿移动的速度和减轻牙根吸收的程度.
目的 研究新材质手术衣的阻菌效果.方法 采用半定量和定性两种试验方法对3种手术衣的关键部位(胸口和前臂)布料进行微生物阻菌率的检测,3种样本分别为:样本A(复合材料,未使用);样本B(复合材料,洗涤100次后);样本C(单层材料,未使用).结果 半定量试验中,3种样品的平均阻菌率分别为75.47%、70.78%、73.73%.定性试验中,3种样品在湿性条件下能有效阻隔金黄色葡萄球菌透过,在干燥条件下能有效阻隔枯草杆菌黑色变种芽孢透过.结论 半定量试验中,3种样品均有阻菌作用,平均阻菌率均>70%;定性试验中,干、湿性条件下3种样品的阻菌效果均符合要求.
复杂颅内动脉瘤的范畴,在神经外科不同发展时期有所不同.近年来,复杂颅内动脉瘤的范畴在不断修正,涉及范围被不断缩小.但仍有部分动脉瘤,单独采用手术夹闭或血管内介入治疗也难以取得满意效果,主要原因为:①瘤颈较宽;②瘤体复杂;③体积较大,瘤体与载瘤动脉或重要穿通支共壁;④侧支循环较差,不能直接阻断载瘤动脉或孤立动脉瘤等.
随着社会经济的发展,中国医药产业除了规模快速发展外,产业理念和运行质量亦有所提高.然而,由于业内片面强调短期经济利益和全社会关注民生问题探索性实践的滞后,高速发展中的医药产业也积累和出现了一些严肃的问题.因此,有必要对中国医药产业进行一些重新认识.
目的：：探索雌激素受体-β(ER-β)基因多态性及山茶籽油与广西壮族妇女绝经后骨质疏松症(PMOP)的关联性。方法：590例广西长期食用山茶籽油壮族妇女和600例广西长期非食用山茶籽油壮族妇女,定量超声骨质密度仪检测2组右侧足跟骨测量宽带超声衰减值(BUA),PCR-RFLP 检测2组 ER-β基因多态性。结果：同一年龄组相比较,食用山茶籽油组绝经妇女骨质疏松症的患病率明显低于非食用山茶籽油组绝经妇女。ER-β基因 RsaⅠ等位基因频率在2组中存在着显著性差异,r 等位基因患 PMOP 的风险是 R 等位基因的1.442倍(OR=1.442,95%CI 为1.215~1.711)。食用山茶籽油组绝经后骨质疏松症组携带 AluⅠ酶切位点的 a 等位基因分布频率明显少于非食用山茶籽油组绝经后骨质疏松症组。结论：提示 ER-βRsaⅠ酶切位点的 r 等位基因可能是 PMOP 的遗传易感基因；食用山茶籽油对 PMOP 有防治作用,AluⅠ酶切位点的 a 等位基因是对山茶籽油起交互作用的敏感基因。
研究表明,白细胞介素-1受体家族成员ST2是炎症反应和自身免疫疾病中的孤儿受体.2005年鉴定出一个新的细胞因子白细胞介素-33(IL-33),它是ST2的功能配体.IL-33/ST2信号途径参与T-细胞介导的免疫应答,最近又发现其在心血管疾病中具有重要作用.IL-33/ST2信号途径不仅是很有前途的心血管生物标记物,而且是心肌内成纤维细胞-心肌细胞信息交流的新型机制,可能成为预防心力衰竭的治疗靶标.
目的 探讨活动矫正器在牵引上前牙龈下断根的临床应用.方法 上前牙龈下断根经根管治疗后,上颌取模制作活动矫正器牵引龈下断根.在断根近远中用直径为0.8 mm的不锈钢丝弯制牵引支架,牵引支架放置在断根需要牵引至的位置,在水平向与邻牙近中面相接触,在垂直向与断根牙体长轴方向一致.对6例共10颗上前牙龈下断根采用活动矫正器殆向牵引,使断面暴露至龈上5.0 mm或平齐龈缘.结果 6例共10颗上前牙龈下断根牵引出3.0～5.0mm,经冠修复后除1颗患牙12个月后复诊有Ⅰ度松动外,其余5例共9颗患牙都取得了满意的治疗效果.结论 活动矫正器是牵引上前牙龈下断根的一种简便易行的方法.
刘建秋教授系黑龙江中医药大学附属第一医院主任医师、博士研究生导师,第5批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,2013年被确定为全国名老中医药专家传承工作室建设项目,黑龙江省名中医.刘师深研中医经典理论,长期从事中西医结合临床、教学、科研工作,擅长中西医结合防治呼吸系统疾病.先后承担省部级、厅局级课题10余项,获得各类成果奖10余项,发表论文50余篇.
目的:探讨CT肺血管成像(CTPA)评价肺栓塞程度及右心功能的价值.材料和方法:1012例患者入选本研究,其中肺栓塞279例,非肺栓塞733例.以CTPA作为肺栓塞的诊断标准,分析肺栓塞和非肺栓塞患者之间的右心功能参数的差异;分析肺栓塞的CT肺动脉栓塞指数,并探讨其与右心功能参数之间的关系.结果:对右心功能参数的分析发现,肺栓塞与非肺栓塞患者间有显著性差异.肺栓塞患者的Qanadli栓塞指数明显高于Mastora栓塞指数,并高度相关.肺动脉栓塞指数与部分右心功能参数间的相关性弱.结论:CTPA可以反映肺栓塞后肺动脉的阻塞程度和右心功能的改变,但肺动脉阻塞程度不能准确地反映右心功能的变化.
目的:观察化学致畸、致癌物乙酰基亚硝基脲(ethylnitrosourea,ENU)对体外培养牙胚发育、分化的影响.方法:通过体外牙胚器官培养模型观察培养液中不同浓度的ENU对17天胎龄的小鼠下颌第一磨牙牙胚形态发育的影响.结果:牙胚培养6天后,在含10%小牛血清的BGJb培养液中,牙胚的内釉上皮细胞分化为成釉细胞并分泌牙釉质基质,而其下方的牙乳头细胞分化为成牙本质细胞并分泌前期牙本质.当BGJb培养液中含0.025%ENU时,牙胚成釉器的星网层发生液化、囊性变.当BGJb培养液中含0.05%ENU时,牙胚发育受到抑制,其完整性被破坏,部分细胞溶解坏死.结论:一定量的ENU可使发育中的牙胚发生囊肿样变,过量的ENU对发育中的牙胚产生毒性作用.
目的 观察穴位注射及指压穴位治疗顽固性呃逆的临床疗效.方法将患者随机分为两组,治疗组采用胃复安内关穴位注射,同时配合指压足三里,对照组予胃复安注射液在臀大肌注射,3d后评效.结果治疗组总有效率明显高于对照组.结论穴位注射加指压足三里对顽固性呃逆有显著的治疗作用.
目的 观察电针腰突四穴为主治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将120例患者随机分为腰突四穴组、大肠俞关元俞组、环跳委中组,3组均采用电针治疗,10次为1疗程,1疗程结束后3组均进行疗效分析及半年后随访分析.结果 腰突四穴组治愈率和总有效率分别为55.00％和95.00％;大肠俞关元俞组治愈率和总有效率分别为25.00％和80.00％,环跳委中组治愈率和总有效率分别为22.50％和80.00％.腰突四穴组明显高于其他两组(P＜0.01);大肠俞关元俞组、环跳委中组两组差异无统计学意义(P＞0.05).半年后随访,腰突四穴组的远期疗效明显高于其他两组(P＜0.01).结论 电针腰突四穴是治疗腰椎间盘突出症一种比较有效的配穴方法.
1病例简介<br>　　女，59岁。主诉：右腰部疼痛1个月余，右上腹痛2 d。临床表现：纳差、乏力、腹胀等，无发热、体重减轻。既往无肝炎病史及有毒物质接触史。实验室检查：HBsAg（－），&nbsp；谷草转氨酶50 U/L，谷氨酰转肽酶161 U/L，碱性磷酸酶166 U/L。影像学表现：CT 检查（图1A~C）提示恶性病变，考虑转移瘤可能；上腹部 MRI 图像（图1D~K）提示肝脏多发实性占位性病变并椎体多发病灶，考虑肝细胞癌或转移瘤。患者行 CT 引导下肝脏穿刺活检术。病理结果提示肿瘤细胞呈圆形或短梭形，围绕血管腔隙紧密排列（图1L）。免疫组化检查：CK（－）、CK8/18（－）、CD34（+）、CD31（+）、波形蛋白（+）。病理诊断为肝血管肉瘤。
目的 观察病炎清颗粒在体外抗甲型流感病毒的作用.方法 以MDCK细胞为病毒宿主,测定病炎清颗粒抑制甲型流感病毒引起MDCK细胞的病变程度.并设中药对照组清开灵注射液和西药对照组病毒唑.结果 病炎清颗粒在1∶24(相当于生药41.67 mg/mL)稀释度时达到TD50,在1∶48(相当于生药20.83 mg/mL)稀释度时达到TD0,在1∶96(相当于生药10.42 mg/mL)稀释度时达到IC50,选择指数SI=4.0.而清开灵注射液在1∶19.4稀释度时达到TD50,在1∶35.2稀释度时达到TD0；在1∶49.1稀释度时达到IC∞,选择指数SI=2.53.病毒唑对甲型流感病毒的半数抑制浓度IC50=5.91 μg/mL.结论 病炎清颗粒对甲型流感病毒所致的细胞病变有一定的抑制作用,较清开灵注射液效优,与病毒唑相近.
目的:探讨磁敏感加权成像(SWI)技术对脑部恶性肿瘤诊断的应用价值.材料和方法:搜集30例经手术及病理证实的脑恶性肿瘤患者资料,其中胶母细胞瘤13例、间变性脑膜瘤6例、恶性室管膜瘤4例、恶性生殖细胞瘤4例、转移瘤3例.全部病例行T1WI、T2WI、增强T1WI及SWI序列检查,对结果进行对比分析.结果:19例病灶内见散在T1WI低信号、T2WI等或高信号灶,无法鉴别坏死或出血,11例病灶内等信号,全部病灶增强T1WI强化不均.SWI序列病灶内可见较T1WI、T2WI异常信号范围更大的低信号出血灶,无异常信号的病灶内出现低信号出血灶,有14例显示低信号肿瘤引流静脉.结论:SWI序列可以显示肿瘤内常规MRI序列无法判断性质或不能显示的出血及肿瘤静脉血管,对恶性肿瘤的诊断具有较大价值.
胃肠道运动功能障碍可引起许多消化道症状,儿童便秘就是儿科临床常见的症状之一.近年来各项针对 慢性便秘的药物临床研究已不断被业内学者所报道,该文对近年来临床上已相对成熟的药物,如缓泻剂、促胃肠动力药 物等;尚处于试验性评估阶段的药物;以及我国传统中医药及针灸疗法的最新研究进展等进行综述,为提高临床儿科便 秘的治疗水平,实现个体化治疗提供参考.
以美国专利数据库为数据来源,分析预防艾滋病和其他性传播疾病的杀微生物剂的专利技术研发进展.通过分析参与该领域竞争的国家、主要研发机构、同族专利与近期新出现的专利,结合引文和共同引文分析、内容分析和专利成熟度分析,发现该类药品处于技术开发的早期阶段,有出现具有商业化潜力新产品的迹象.
恶性肿瘤是威胁人类健康的主要疾病,近年来发病呈逐年上升趋势,肿瘤患者往往存在着不同程度的恐惧心理,易导致机体代谢紊乱,严重地影响患者的生存质量及治疗效果.因此对于恶性肿瘤患者的心理护理极为重要.在临床工作中,我院针对不同肿瘤患者不同时期的心理特点,有针对性地进行心理疏导,使其情绪乐观,积极配合治疗,取得良好效果.现报告如下.
北京中日友好医院中医风湿病科主任阎小萍教授从事中医风湿病临床及科研工作数十年,学验俱丰,对多种风湿病的治疗颇有独到见解,如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、干燥综合征等.尤擅长辨证与辨病相结合执简驭繁,将"对药"施于临床,往往能直中病机,而获佳效.现将其常用"对药"浅析如下,以期与同道共享.
目的:探讨药源性白细胞减少症和粒细胞缺乏(减少)症的一般规律及特点,促进临床合理用药.方法:对1994年1月～2005年11月国内医药学期刊报道的药源性白细胞减少症、粒细胞减少症和粒细胞缺乏症病例311例进行统计、分析.结果:给药途径以口服的发生率最高(78.78%),致死率约为9.65%;给药种类以中枢神经系统用药、抗微生物药、激素及调节内分泌功能药的发生率居前3位.结论:严格控制用药指征是减少药源性白细胞减少症和粒细胞缺乏(减少)症发生的必要措施.
坏死性筋膜炎是临床比较少见的一种外科疾病,往往以肛周感染为首发症状.其起病急、发展快,若未及时控制常合可并中毒性休克等严重并发症,而致死亡.我院2007年收治急性会阴部坏死性筋膜炎1例,现报告如下.
氟芬那酸丁酯软膏(商品名:布特,同联集团沈阳抗生素厂)是一种外用非甾体类抗炎药,具有抗炎、镇痛等作用,临床上用于治疗皮炎、湿疹及带状疱疹等疾病,疗效好、不良反应小.2003年12月-2004年5月,我们采用布特治疗慢性湿疹50例,取得较为满意的疗效,现报告如下.
目的:探讨老年人头面部血管肉瘤的临床和病理特征.方法:分析9例患者的临床特点,观察其常规组织病理变化及CD31、CD34、Ⅷ相关因子(FⅧ)免疫组化标记特点.结果:该病发病年龄平均71.4岁,男:女为2:1,临床早期常在头面部出现淤斑样皮损,后期发生浸润性暗红斑,伴结节及溃疡,易破溃出血.组织病理检查示真皮广泛血管增生及浸润,组织形态变异较大,常见细胞异形.CD31、CD34、FⅧ均可标记内皮细胞,在管腔明显区域表达强,实体瘤区域表达弱或不表达.结论:老年人头面部出现淤斑样皮损时,应及时做组织病理检查,早期明确诊断.CD31、CD34、FⅧ免疫组化标记有助于明确其来源.
目的 介绍一种三维种植钉辅助植入装置,评价其对种植钉植入位置准确性的影响.方法 临床筛选20例(共40枚)上颌需要强支抗的患者,应用自制夹板作为定位导航装置辅助微螺钉种植支抗的植入,在上颌第二前磨牙与第一磨牙之间植入种植钉,植入后进行微螺钉种植支抗的定位测量.以15例(共30枚)未使用定位辅助装置植入上颌种植钉的患者作对照.结果 实验组40枚种植钉在口内植入时间平均10.3个月,其中有2枚脱落,成功率95%.对照组30枚种植钉在口内植入时间平均9个月,其中9枚脱落,成功率70%.微螺钉种植支抗的定位测量结果表明,实验组a点距角分线的垂直距离平均0.05 mm;b点距角分线的垂直距离平均0.91mm;c点距角分线的垂直距离平均0.32 mm,种植钉距中轴角分线没有出现显著性偏差.对照组没有定位辅助装置种植钉植入方向明显出现了偏差.结论 三维种植钉辅助植入装置可以帮助初次使用种植支抗的正畸医师将助攻种植钉准确地植入目标区域.
过敏性紫癜是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,为血管炎综合征的最常见型[1],是儿童时期最常见的血管炎之一.腹型过敏性紫癜以消化道症状为主,表现为腹痛、恶心、呕吐、反复便血.过敏性紫癜病因可能与感染(细菌、病毒或寄生虫等)、药物(抗生素、磺胺、异烟肼、水杨酸类、苯巴比妥钠等)、食物(鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等)、花粉、虫咬、疫苗注射、尘埃等有关,多见于6岁以上儿童,也可见于青壮年和成人.
目的 观察芪枣颗粒(QZ)对小鼠免疫功能的影响.方法 测定小鼠脾及胸腺指数、炭廓清能力、血清溶血素形成,并进行DNCB诱导小鼠迟发性变态反应实验;测定环磷酰胺复制免疫抑制小鼠的外周血白细胞数量及免疫器官指数.结果 QZ对正常小鼠的免疫器官有增重作用,能增强小鼠炭廓清能力;大、中剂量QZ能提高小鼠血清溶血素含量,并能明显抑制小鼠迟发性变态反应;大剂量QZ连续给药17d对环磷酰胺所致免疫低下小鼠的血白细胞有一定的升高作用,且能增加免疫器官指数.结论 QZ能提高正常小鼠和免疫功能低下小鼠的免疫功能.
目的探讨18F-FDG 符合线路 SPECT 显像联合传统显像(CT、B 超、MRI)在结直肠癌术后复发及转移中的诊断价值.资料与方法107例结直肠癌术后患者行18F-FDG 符合线路 SPECT 显像,并联合 CT、B 超、MRI 诊断结直肠癌术后复发及转移.结果107例患者最终确定复发及转移共29例.18F-FDG 符合线路 SPECT 显像与传统显像诊断均为阳性的15例患者中,传统显像检出病灶20个,符合线路 SPECT 显像检出病灶26个.传统显像检出3个符合线路 SPECT 显像未发现的转移病灶,而符合线路 SPECT 显像检出9个传统显像未发现的病灶.18F-FDG 符合线路 SPECT 显像诊断结直肠癌术后复发及转移的灵敏度、特异性和准确率分别为79.3%、89.7%和86.9%;传统显像的诊断效能分别为62.1%、88.5%和81.3%;二者联合的诊断效能分别为89.7%、92.3%和91.6%.二者联合诊断结直肠癌术后复发及转移的灵敏度和准确率明显优于传统显像(P <0.05).结论18F-FDG 符合线路 SPECT 显像联合 CT、B 超、MRI 在监测结直肠癌术后复发及转移中具有重要临床价值.
目的:研究长春碱亲水基修饰阳离子脂质体对荷瘤小鼠的抗肿瘤作用.方法:腋下接种S180腹水瘤小鼠黄色腹水复制荷瘤模型.将荷瘤小鼠随机分为模型组、硫酸长春碱注射液组、长春碱普通脂质体组、长春碱亲水基修饰脂质体组、长春碱阳离子脂质体组和长春碱亲水基修饰阳离子脂质体组,分别记为A、B、C、D、E、F组,每组18只.A组小鼠尾iv生理盐水,其余各组小鼠尾iv长春碱(给药剂量为1.5 mg/kg),每隔1日给药1次,连续给药5次.以小鼠生存状态、生存时间、瘤体积、瘤质量及组织病理切片为指标比较长春碱不同制剂的抗肿瘤作用.结果:与A、B、C、D、E组比较,F组小鼠更活跃、生存时间更长、瘤体积更小、瘤质量更轻,差异具有统计学意义(P<0.05);组织病理切片显示,F组小鼠肿瘤细胞核凝固坏死、核破碎溶解.结论:长春碱亲水基修饰阳离子脂质体有明显的抗肿瘤作用,且作用优于上述长春碱的其他制剂.
目的 观察生脉注射液联合苦碟子注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效.方法 将80例慢性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组40例在常规治疗基础上加用生脉注射液与苦碟子注射液,对照组40例单用西医常规治疗.结果 治疗组在临床疗效、中医证候疗效及改善射血分数(EF)方面优于对照组.结论 生脉注射液联合苦碟子注射液治疗慢性心力衰竭较单纯西医疗法具有更满意的疗效.
目的 观察肾病1号口服液对急性肾功能衰竭大鼠肾功能的影响.方法  SD大鼠50只随机分为正常组(正常大鼠,生理盐水1.5ml/d灌胃)、模型组(模型大鼠,生理盐水1.5ml/d灌胃)、地塞米松组(模型大鼠,地塞米松0.1mg·kg-1·d-1灌胃)、肾病1号组(模型大鼠,肾病1号口服液10ml·kg-1·d-1及20ml·kg-1·d-1灌胃).结果 肾病1号口服液可使急性肾功能衰竭大鼠血清尿索氮、肌酐降低,尿量增加.结论 肾病1号口服液对急性肾功能衰竭有治疗作用.
新华社3月26日讯为深化药品生产流通体制改革，加大整顿药品市场的力度，规范药品市场秩序，促进医药行业健康发展，国务院办公厅日前转发了由国务院体改办、国家计委、国家经贸委、卫生部、国家药品监督管理局和国家工商局联合制定的《关于整顿和规范药品市场的意见》。意见如下：
目的 观察手法复位外固定治疗孟氏骨折合并骨间背侧神经损伤的临床疗效.方法 采用拔伸牵引、手法整复、石膏固定的方法治疗儿童盂氏骨折合并骨间背侧神经损伤30例,按Bado分型,Ⅰ型7例、Ⅱ型4例、Ⅲ型19例.结果 患者随访时间9个月至3年,平均2.1年,骨折愈合时间平均5周,骨间背侧神经功能恢复时间平均8周.功能评定优26例,良4例.结论 儿童孟氏骨折合并骨间背侧神经损伤的治疗首选手法复位,町获得满意疗效.
目的:观察巢蛋白与性别决定基因高迁移率组蛋白(SOX2)在穹隆下器的阳性细胞表达情况.方法:Wistar大鼠经心灌注后,采用免疫组织化学和免疫组织化学荧光显色观察巢蛋白、SOX2在穹隆下器中的表达情况.结果:巢蛋白阳性细胞呈絮状或丝状,有数目不等的分支,在室管膜下区域密集分布,室管膜、背侧区及两侧大血管周围分布较少,中央区域罕有分布.SOX2阳性细胞胞核多呈圆形或椭圆形,在穹隆下器室管膜、室管膜下及背侧区密集分布,中央区分布较少.SOX2和巢蛋白荧光双标染色,可见少量SOX2和巢蛋白双阳性表达细胞.结论:穹隆下器内SOX2及巢蛋白阳性细胞密集表达,并存在少量SOX2和巢蛋白双阳性表达细胞,说明穹隆下器可能存在神经干细胞/祖细胞.
目的 了解不同人群艾滋病防治知识需求状况,以便更有效地有针对性地开展健康教育.方法 通过问卷调查,让被调查者写出3个最想了解的关于艾滋病防治知识的问题,然后用SPSS对调查结果进行整理和分析.结果 各人群求询的知识以要求了解艾滋病传播途径、检测艾滋病病毒(HIV)抗体的"窗口期"、目前艾滋病流行和治疗情况、临床表现、防治政策等方面的问题较多,但不同人群需求的知识侧重点不同,他们之间的差异有显著性意义.结论 不同人群艾滋病防治知识需求是不同的,在今后的健康教育工作中,应根据不同人群的需求开展工作.
目的:研究黄芩茎叶总黄酮(SSTF)预处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠海马神经元和血脑屏障形态学的影响.方法:SD大鼠随机分成5组,即假手术组,缺血再灌注组,SSTF低、中、高预处理组.采用Longa改良线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,造模成功后24 h对大鼠进行神经功能评分,H-E染色法观察海马CA1区组织病理学改变及神经元密度.透射电镜观察海马神经元、血脑屏障超微结构的变化.结果:SSTF预处理可改善术后大鼠的神经行为；与缺血再灌注组相比,SSTF预处理组海马CA1区神经元密度增加,海马神经元和血脑屏障的超微结构有明显改善,且呈一定的剂量依赖效应.结论:SSTF预处理对局灶性脑缺血再灌注海马神经元和血脑屏障形态学损伤具有一定的保护作用.