CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的：通过构建基因MITF及其突变体表达质粒初步研究其外源性表达和定位表达，为研究Waardenburg综合征（Waardenburg syndrome，WS）发病机制提供一定的实验依据和基础。方法通过分子克隆技术双酶切pCMV-MITF和pCMV-Flag后连接构建MITF基因重组真核细胞表达质粒pCMV-MITF-Flag，以其为模板分别构建MITF基因新发突变R217I和T192fs表达质粒pCMV-R217I-Flag和pCMV-T192fs-Flag，DNA测序鉴定。MITF、R217I和T192fs表达质粒分别瞬时转染NIH3T3细胞或黑色素瘤UACC903细胞，Western blot和细胞免疫荧光分别检测和观察野生MITF蛋白和突变R217I、T192fs蛋白的表达和分布。结果MITF及其突变体R217I和T192fs表达质粒经DNA测序鉴定序列正确，三者在黑色素瘤UACC903细胞中正确表达，MITF和R217I仅在细胞核中分布，而T192fs仅在细胞质分布。结论成功构建了MITF基因及其突变体真核细胞表达质粒，突变对MITF蛋白的亚细胞定位产生影响，为在体外实验进一步研究国人MITF基因突变致WS发病的分子机制奠定了实验基础。
炎症反应是冠心病心血管不良事件的重要病理因素.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并不能从根本上去除冠心病的炎症病理,术后仍具有较高的心血管不良事件发生率.目前,术后单纯西医标准治疗并不能完全抑制炎症反应.近来,诸多中医家认为,痰瘀热毒是PCI术后炎症反应的重要病机.许多研究表明,联合应用清热、化痰、活血中药更能有效抑制冠心病PCI术后炎症反应,减少心血管并发症的发生.本文就清热化痰活血方对冠心病PCI术后炎症反应影响研究进展进行综述.
气压性牙痛是一种少见的由气压变化引起的牙齿疼痛状态.随着近年高压氧舱治疗手段的广泛使用以及乘坐飞机、潜水人数的增加,越来越多的人将面临气压性牙痛的危害.本文将回顾气压性牙痛的概念、发病机制及治疗方法等,为临床工作提供一定的帮助.
目的 探讨冠心病(CHD)中医辨证分型与同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性,为CHD中医辨证提供客观依据.方法 将患者按中医辨证分型分为痰浊闭阻证、心血瘀阻证、阴寒凝滞证、气阴两虚证、心肾阴虚证、阳气虚衰证6组,根据临床资料对各证型Hcy水平进行比较,分析CHD中医证型与Hcy的相关性及关系.结果 CHD患者血浆Hcy水平显著高于健康对照组,且CHD中医不同证型中Hcy含量差异,心血瘀阻证组、痰浊闭阻证组Hcy水平均高于气阴两虚证组、阴寒凝滞证组、心肾阴虚证组、阳气虚衰证组.结论 高Hcy血症是冠心病的独立危险因素；Hcy在冠心病不同中医证型含量水平不同,其中心血瘀阻证和痰浊闭阻证最高；Hcy可作为CHD痰浊闭阻证和心血瘀阻证型的辨证客观指标之一.
目的 探讨中期因子(midkine,MK)在涎腺腺样囊性癌组织中的表达及其与发生嗜神经侵袭的关系.方法 采用免疫组织化学SP法检测35例涎腺腺样囊性癌组织和20例正常涎腺组织中MK蛋白的表达情况,并分析其与嗜神经侵袭的关系.结果 MK在涎腺腺样囊性癌组织中高表达,阳性表达率为82.9%(29/35),在正常涎腺组织中低表达,阳性表达率为10.0%(2/20),二者间差异有统计学意义(P<0.01);MK的表达与患者的年龄、性别以及病理分型无关(P>0.05);与肿瘤是否发生嗜神经侵袭有关(P<0.05).结论 MK蛋白可能参与涎腺腺样囊性癌的发生,其表达水平的升高可能与涎腺腺样囊性癌发生嗜神经侵袭有关.
目的:探讨错畸形的颅底结构特征与颌面部形态之间关系.方法:将64名12-14岁患者平均分成两组,安氏Ⅱ类及安氏Ⅲ类,拍摄矫治前头颅正侧位片,描画在硫酸纸上,输入计算机进行测量、统计.结果:颅底角安氏Ⅱ类明显大于安氏Ⅲ类;颅底角与关节角、下颌角负相关,与SN-PP正相关;前颅底长与面长正相关,后颅底长与下颌体长、面长、上面长、腭宽度正相关,与下面长负相关.结论:颅底结构与颌面部形态关系密切;颅底角越大,越倾向于Ⅱ类面型,颅底角越小,越倾向于Ⅲ类面型;后颅底较前颅底对颌面部形态影响更大.
艾滋病病毒(HIV)抗体检测是目前诊断是否感染HIV的主要依据.六安市艾滋病筛查中心实验室承担本市监测哨点和本中心门诊的HIV抗体初筛实验,辖区各医疗机构HIV抗体筛查实验室初筛阳性标本的复判,以及将初筛阳性标本送省疾病预防控制中心(CDC)HIV确认实验室进行确认的工作.现将2000～2004年70份HIV抗体初筛阳性标本的检测结果分析如下.
进行了盐酸尼卡地平凝胶的家兔在体透皮吸收研究,评价月桂氮FDA8酮对其透皮吸收的促进作用.通过测定家兔皮肤给药后不同时间的血药浓度值,得到了血药-时间曲线,经拟合获得了透皮吸收的主要药动学参数.结果表明加入月桂氮FDA8酮后尼卡地平的峰浓(C max)、血药浓度曲线下面积(AUC0～24 h)和平均滞留时间(MRT)三个参数均显著增加(P<0.0001),而达峰时间(Tmax)和时滞(T lag)两个参数无显著性改变(P>0.05).
目的：研究纳米级二氧化钛对正畸托槽粘接剂抗菌效果及拉伸粘接强度的影响。方法在光固化托槽粘接剂（ Grengloo）中加入质量分数1％、2％、3％纳米级二氧化钛。空白对照组不加入二氧化钛。将托槽粘接于离体前磨牙上，测量拉伸粘接强度与粘接剂残留量。粘接剂制成树脂圆片与菌悬液共培养48 h后，进行细菌活性与代谢测定。结果4组粘接剂的拉伸粘接强度和粘接剂残留指数无显著差异。2％、3％组的pH值明显增加、乳酸产生量明显减少，但两组间无明显差别。加入纳米二氧化钛的三组菌落计数均明显减少，但3组间无明显差别。结论2％纳米二氧化钛对Grengloo托槽粘接剂拉伸粘接强度无明显影响，同时提高其抗菌性。
目的:探讨精神分裂症(SC)患者99mTc-ECD SPECT脑血流灌注显像的影像特征及临床应用价值.材料和方法:对10例正常对照组和24例SC组进行SPECT局部脑血流灌注(rCBF)断层显像.结果:10例正常对照组rCBF均未见异常.SC组rCBF异常者10例,阳性率为41.7%(10/24).异常主要表现为脑灰质小范围的局限性放射性分布轻度减低,累及16处脑叶,包括颞叶、额叶、顶叶、基底节、枕叶和小脑.结论:SC患者rCBF可出现异常,SPECT对该病的诊断及脑功能异常的定位研究均有重要价值.
患者女,23岁,妊娠30周.因外阴溃疡、手足鳞屑性丘疹10 d伴外阴瘙痒、白带增多1周到当地医院就诊.查血快速血浆反应素试验(RPR)(-),白带镜检见芽生孢子和假菌丝.阴道给予克霉唑栓剂,用药7 d后白带减少,外阴瘙痒减轻,但手足皮损较治疗前增多,于2005年6月2日到我院就诊.
目的：研究川芎嗪（tetraethylplyrazine，TMP）对庆大霉素(Gentamycin，GM)耳蜗毒性的抗氧化作用并探讨该机制与铜锌超氧化物歧化酶（Cu/Zn superoxide dismutase，Cu/Zn SOD或SOD1）、锰超氧化物歧化酶（Mn-superox?ide dismutase，Mn SOD或SOD2）及细胞外超氧化物歧化酶（ECSOD或SOD3）蛋白表达的关系。方法将60只听力正常成年豚鼠随机分为4组，即GM组、TMP组、GM+TMP组、对照组。GM组(15只)肌注硫酸庆大霉素120mg·kg-1·d-1，连续12天；TMP组(15只)腹腔注射盐酸川芎嗪30mg·kg-1·d-1，连续12天；GM+TMP组(15只)肌注硫酸庆大霉素120 mg·kg-1·d-1及腹腔注射盐酸川芎嗪30mg·kg-1·d-1，连续12天；对照组（15只）腹腔注射与GM组等量的生理盐水2.5ml·kg-1·d-1，连续12天。每组豚鼠首次用药前及末次用药后第一天均行ABR检测。实验结束后将豚鼠断头处死并取耳蜗标本，免疫组化法对其细胞内SOD1、SOD2、SOD3蛋白表达进行定位研究。结果用药后GM组听力阈值明显升高，与正常组、GM+TMP组比较有明显差异(P<0.01)，正常对照组与TMP组听力阈值用药前后相比无显著性差异（P>0.05）。耳蜗螺旋神经节处模型组和拮抗组SOD1、SOD2、SOD3阳性蛋白表达无统计学差异（P>0.05），毛细胞处拮抗组SOD1、SOD2阳性蛋白表达较模型组明显（P<0.05），SOD3阳性蛋白表达无统计学差异（P>0.05）。结论庆大霉素具有耳毒性，可导致豚鼠耳蜗毛细胞损伤，川芎嗪可通过对毛细胞处SOD1、SOD2的蛋白表达调控机制来实现抗氧化防护作用。
高血压是卒中的主要危险因素之一,大量临床试验已证实,适度降压治疗可降低卒中首发及再发的概率[1,2].但卒中急性期血压水平异常与患者临床预后的关系及处理原则却仍未明确[3].作者就卒中急性期血压管理的研究现状综述如下.
基因治疗是将遗传信息通过一定方式导入人体特定细胞,指导合成特定蛋白质,从而治疗疾病的生物技术.良好的基因载体对基因有效载入细胞核内起重要作用.生物还原响应型聚合物结构中含有重复的二硫键,是一类在胞外生理条件下稳定、在胞内还原性条件下容易降解的基因载体材料,具有低细胞毒性和高转染效率,成为研究热点.本文综述了近10年来生物还原响应型聚合物的研究进展,包括生物还原响应型阳离子脂质体、聚合物、胶束、高分子材料聚合物(壳聚糖、明胶、聚乙烯亚胺、聚酰胺-胺、树枝状聚合物)和多肽等.
目的 观察慢性脑缺血及脑缺血合并高血压对大鼠脑白质行为学和病理学的变化的影响. 方法 5个月龄的正常Wistar雄性大鼠30只及自发性高血压Wistar雄性大鼠20只,随机分为单纯缺血组12只,假缺血组9只,空白对照组9只;高血压+缺血组11只,单纯高血压组9只.采用双侧颈总动脉结扎法制作慢性前脑缺血模型.术后3个月用Morris水迷宫记录缺血前后大鼠空间记忆能力.免疫组化染色检测皮质下白质区髓鞘碱性蛋白(MBP)、高分子量神经丝蛋白(NF-H)和神经胶质酸性蛋白(GFAP)的表达情况. 结果 术后3个月结果:①单纯缺血组、单纯高血压组、高血压+缺血组的逃避潜伏期均较假缺血组及空白对照组延长(P<0.01);单纯缺血组与单纯高血压组相比,差异无统计学意义;高血压+缺血组比单纯缺血组及单纯高血压组逃避潜伏期延长趋势更明显.②与假缺血组比较,单纯缺血组、单纯高血压组、高血压+缺血组皮质下白质GFAP阳性细胞数增多,MBP、NF-H阳性细胞数均减少,差异有统计学意义(P<0.01);单纯缺血组与单纯高血压组比较,差异无统计学意义.高血压+缺血组GFAP阳性细胞增多、MBP、NF-H阳性细胞减少趋势均较单纯缺血组和单纯高血压组明显. 结论 慢性脑缺血可导致大鼠空间记忆能力下降;脑白质GFAP表达增多,MBP、NF-H表达减少可能参与其病理生理过程;高血压可以明显加重上述改变.
通过对思虑内涵的诠释,明确提出中医思虑过度状态的概念,分析其致病之本、致病之变和致病之位,表明其致病规律和辨识特点,为临床早期辨识和干预思虑过度状态,以截断疾病的发生和发展,具有极其重要的价值.
目的 探讨野生云芝多糖水溶性新组分CVPS-B对RAW264.7巨噬细胞膜硫酸软骨素-蛋白聚糖(CS-PGs)结合氧化修饰低密度脂蛋白(Ox-LDL)的影响.方法 分别用溴化氰活化的Sepharose CL-4B亲和层析及体外结合CS-A的方法分别测定CS/PGs与Ox-LDL的结合率;用离子交换层析提取RAW264.7巨噬细胞膜PGs;用1,9-二甲基亚甲基蓝(DMMB)分光光度法测定糖胺聚糖.结果 在17 μmol MDA·g-1 protein Ox-LDL水平,不同剂量CVPS-B(10、50及100 μg)在体外降低Ox-LDL(200 μg)与CS-A(100 μg)结合,分别降低14%、29%(P<0.05)及43%(P<0.01).不同剂量CVPS-(10、50及100 μg)在体外降低Ox-LDL(17 μmol MDA·g-1 protein)与巨噬细胞膜表面PGs结合,分别降低8%、27%(P<0.05)及38%(P<0.01).不同剂量CVPS-B可抑制Ox-LDL(50 mg·L-1,17 μmol MDA·g-1 protein)诱导泡沫细胞的形成.结论 CVPS-B可体外抑制巨噬细胞膜CS-PGs结合Ox-LDL.
目的：探讨新疆家蚕抗菌肽( cecropinXJ)是否通过诱导人胃癌细胞 AGS凋亡产生抗肿瘤的作用。方法选择0．01~1000 mg·L-1浓度范围内的 cecropinXJ与人胃癌细胞AGS和人正常胃上皮细胞GES-1共培养24 h,采用MTT法检测cecropinXJ对AGS细胞和GES-1细胞增殖的影响；透射电镜观察细胞超微结构变化；Hoechst染色观察细胞凋亡情况；流式细胞术检测细胞内活性氧和线粒体膜电位的变化；实时荧光定量PCR ( qRT-PCR)和Western blot检测Bax、Bcl-2、caspase-3以及细胞色素C mRNA和蛋白水平的表达变化。结果 CecropinXJ在体外能明显抑制胃癌AGS细胞的增殖(P<0．05),并具有浓度依赖性,IC50值为61．19 mg· L-1,但对GES-1细胞无明显的抑制增殖作用。经cecropinXJ处理24 h后,AGS细胞核固缩,呈现典型细胞凋亡特征,同时细胞内活性氧增加,线粒体膜电位下降。 qRT-PCR 和Western blot结果表明,cecropinXJ 能够引起Bcl-2表达下调, Bax表达上调,促进细胞色素 C 的释放并活化 caspase-3。CecropinXJ促进caspase-3活性呈剂量依赖,经 caspase-3和caspase-9特异性抑制剂处理后可降低 cecropinXJ 介导的AGS细胞死亡率。结论 CecropinXJ 可通过下调 Bcl-2表达,上调Bax表达和活化caspase-3诱导AGS细胞凋亡,是其抗肿瘤机制之一。
目的 观察伴发外耳道前壁骨折的外耳道前壁、颞颌关节螺旋CT扫描图像特点.方法 对12例15侧外耳道前壁骨折患者行CT横断扫描检查外耳道区及颞颌关节区,分析其图像特点.结果 CT横断扫描检查显示外耳道前壁线状或粉碎性骨折,部分伴外耳道狭窄、颞颌关节结构破坏.结论 应用CT横断扫描外耳道区可明确诊断外耳道前壁骨折及外耳道狭窄,同时亦可显示颞下颌关节部分状况.
沙眼是由病原性沙眼衣原体侵入结膜甚至角膜而引起的慢性传染性眼病,严重时双眼结膜表面犹如布满沙粒,因而得名为沙眼.沙眼为常见病,男女老幼皆可患此病,轻者常无症状,仅在体检时被医师发现;较重者眼内常会有摩擦感或异物感,难以忍受,常伴发眼发痒、迎风流泪、畏惧强光、眼边积存少量分泌物(眼屎)等症状.如翻开眼睑,可发现睑结膜呈弥漫性充血,血管模糊不清,结膜上出现乳头(内眼睑有类似舌头表面粗糙不平的外观)或滤泡(睑结膜上长出一些隆起、浑浊和大小不一的小泡).沙眼不仅危害球结膜(白眼球的表面),而且可危害角膜(黑眼球的表面).
三叉神经痛或称原发性三叉神经痛,表现为面部三叉神经分布区的发作性剧烈疼痛,是神经系统疼痛疾病中最为常见者[1].此病青年至老年均可发生,但40岁以后发病率最高,右侧较左侧稍多,男女发病率大致相等,多数患者反复治疗效果不佳,并直接影响其正常工作和生活.我院采用中西医结合治疗三叉神经痛42例,取得满意效果.现报告如下.
目的 观察血栓通注射液联合经皮穴位神经电刺激治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用血栓通注射液静滴联合经皮穴位神经电刺激治疗,对照组采用血塞通静滴；疗程均为2周.结果 治疗组总有效率高于对照组,其日常生活活动能力评分、神经功能缺损程度评分改善明显优于对照组.结论 血栓通注射液联合经皮穴位神经电刺激治疗急性缺血性脑卒中可明显改善患者神经功能缺 损程度,提高日常生活活动能力.
目的：探讨颅内前循环动脉瘤夹闭术中动脉瘤破裂（IAR）的不同破裂点（瘤体、瘤颈及瘤顶）对患者手术预后的影响。方法对2009年5月—2012年3月连续纳入的135例（148个动脉瘤）接受显微动脉瘤夹闭术患者的临床资料进行回顾性分析，对术后患者的预后评价采用格拉斯哥预后量表（GOS）进行评定。将发生IAR动脉瘤的不同破裂点作为影响因素，并对其与IAR患者不同预后之间的关系进行分析。结果135例患者的148个动脉瘤夹闭术中，30例患者的31个动脉瘤发生术中破裂（占动脉瘤20.9％，占患者22.2％），其中破裂点发生在动脉瘤顶部9个、体部17个及颈部5个。17例患者GOS评分5分，8例4分，2例3分，1例2分，2例1分；预后良好者共25例，预后不良者共5例。IAR不同破裂点对于 IAR患者预后的影响差异有统计学意义（OR＝1.273，95％CI：6.764～18.344，P＝0.006），其中25例瘤体、顶部破裂者中1例预后不良，5例瘤颈部破裂者中4例预后不良。结论前循环动脉瘤夹闭术中动脉瘤破裂点对于IAR患者预后可产生明显影响，其中瘤颈部破裂是导致患者不良预后的主要因素。
目的 观察采用辨证与眼底局部表现相结合治疗年龄相关性黄斑变性的疗效.方法 将33例(37眼)辨证分为脾虚湿困和肝肾亏损两型,分别以参苓白术散和四物五子丸为基础方,根据眼底玻璃膜疣、渗出、水肿、出血、瘢痕情况,加味中药口服治疗.结果 显效13眼(35.14％),有效17眼(45.95％),无效7眼(18.92％),总有效率81.08％.结论 辨证与眼底局部表现相结合治疗老年黄斑变性患者有确切的临床效果.
为了适应新时代的要求,培养高素质的复合型人才已经成为各个高等院校面临的挑战.为此,各个高校都进行了一系列的教学改革,而实行双语教学也是教学改革中的一个重要组成部分.据统计人体解剖学专业词汇约占整个医学术语的1/3,因此掌握好解剖学专业词汇是运用医学术语的关键,也是促进医学英语交流的基础,在整个医学双语教学中具有举足轻重的地位.本教研室首次对2005级本科英文班及2006级普通班的人体系统解剖学理论课进行了双语教学,现将对学生们的问卷调查结果以及教学实践中的体会作一总结.
患者男,35岁.2008年7月20日因在外院诊断为"慢性肾功能不全氮质血症期"、血尿酸异常.而口服别嘌醇(50 mg每日2次)、碳酸氢钠片及叶酸片等治疗.入院前2周出现发热,体温38～39℃.入院前1周双上肢出现红色丘疹伴瘙痒,1 日内泛发全身,双眼睑肿胀,体温最高达39.6℃,于9月3日入我院.
目的介绍二种少见镫骨病变-足弓与鼓岬粘连和足弓萎缩引起传导性耳聋及其处理的结果.方法例1,女性17岁,右耳进行性听力下降伴耳鸣2年半.手术见镫骨头在颈部与足弓脱离,足板活动,镫骨苍白.取耳道薄骨片,修成叉柱状,尖抵足板,紧贴足弓叉起砧骨长突.术后语言频率(0.5-2KHz)气骨导差闭合到10dB以内.例2男性16岁,右耳非渐进耳聋3年.手术见砧骨长突较长,镫骨与砧骨豆状突连接紧密,但镫骨过于倾斜,足弓与卵圆窗下缘的鼓岬紧贴粘连,致镫骨活动受限.分离砧镫关节,切断镫骨肌,分离粘连,将镫骨足弓向上方移位并抬高.术后气骨导差闭合.结果分别在2年和1年后随访,听力保持术后水平.结论镫足弓进行性萎缩可能是局部缺血所致退行变,镫骨弓与鼓岬粘连可能是先天解剖变异加上后天炎症肿胀引起,临床上都少见.用不切开足板的微创方法解决青少年镫骨病变较为有利.
目的 观察甘草调中汤对溃疡性性结肠炎(UC)大鼠血清中TNF-α、IL-8的影响及治疗效果.方法 用2,4-二硝基氯苯+乙酸联合建模法制备UC大鼠模型,将30只大鼠分为正常对照组、模型组、5-氨基水杨酸(5-ASA)组、甘草调中汤组、甘草调中汤和5-氨基水杨酸联合用药组.7d后各组心脏采血,分离血清,用酶联免疫吸附测定法测定血清TNF-α、IL-8含量.结果 甘草调中汤可显著降低UC大鼠血清中TNF-α、IL-8的表达.结论 甘草调中汤可用于治疗大鼠溃疡性结肠炎,且与5-ASA联用其治疗效果优于两者单独用药.
成釉细胞瘤是生长于颌骨的牙源性良性肿瘤,好发于成年人,具有局部侵袭性,保守治疗复发率高.常规治疗方法是行颌骨切除术.但对于少儿患者,由于其颌骨、面部发育尚未完成,切除颌骨家长往往难以接受.
冠心病常以胸闷、胸痛为主要临床特点,归属中医"心痛"或"胸痹"范畴.早在<内经>即有胸痛的记载,如<灵枢·五邪>说:"邪在心,则病心痛."<素问·脏气法时论>篇说:"心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛闷痛,两臂内痛."此为该病最早的记载.张仲景在<金匮要略>中则有更多的论述,把胸痛称为"胸痹",并设专篇论述.大凡中医药治疗冠心病皆习惯于从辨病的角度考虑,活血化瘀成为主题.然笔者认为,治疗法则应为化痰与通阳,而活血化瘀只是辅佐之法.试论如下.
大量的动物实验和职业流行病学研究表明，目前的国际噪声暴露标准低估了复杂噪声对听力的危害程度，虽然能量是必要的评估参量但并不充分，复杂噪声本身的特性也至关重要。本文通过动物实验的结果，介绍峰度作为噪声能量的辅助参量，在评估复杂噪声所致听力损失的有效性，进而阐述如何从动物实验的结果推广到实际应用的思路，并用实例加以验证，对峰度参量研究的方向和应用前景进行了讨论。
目的 研究自攻型微螺钉正畸支抗的稳定性及其并发症.方法 本院门诊2007年1月-2009年6月,经严格适应证和禁忌证选择的55例应用微螺钉的正畸患者,共植入107枚自攻型微螺钉,手术后立即加力负载.观察微螺钉种植体支抗并发症的表现,发生并发症的微螺钉的植入部位,计算微螺钉相关并发症的发生率.结果  86枚微螺钉完成正畸支抗,13枚松动,7枚发生周围炎.应用过氧化氢和含抗生素的生理盐水局部冲洗以消除炎症.1枚于手术5 d后发生局部植入后出血.结论 微螺钉种植体是正畸的有效支抗,同时应重视并防治其并发症的发生.
目的  观察温肺化痰药治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效及护理要点.方法  将患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用温肺化痰法治疗,对照组予西医常规治疗.结果  治疗组疗效优于对照组.结论  温肺化痰法治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切.
酒渣鼻,俗称红鼻子,医学上称为玫瑰痤疮,损害皮肤的附属器官,是发生在颜面中部的因毛细血管扩张导致的慢性炎症皮肤病,常见于 35岁～ 50岁成年男性,且病情多较严重.有些女性在面颊部涂敷含有肾上腺皮质激素的药物(肤轻松、去炎松)或应用含激素的化妆品,导致面部毛细血管扩张而形成的丘疹或脓疱,类似于酒渣鼻样皮炎,其实并非酒渣鼻.
目的:为颞下间隙疾病的影像诊断提供断层解剖学资料.方法:选用成尸头颈部制成横、矢、冠状连续断面,观察颞下间隙及邻近结构的解剖学关系,利用游标卡尺及求积仪分别测量其径线和面积.结果:颞下间隙的断面呈不规则形,两侧颞下间隙及邻近结构呈对称性,长径、横径和面积均无显著性差异.横断面上自茎突至翼突内侧板后缘或翼突外侧板前缘的连线,冠状面上自翼内肌上缘至卵圆孔内侧壁的连线均可区分颞下间隙与咽旁间隙.结论:颞下间隙的三维断层解剖对疾病的影像诊断具有重要意义.翼外肌、茎突、翼突及其内、外侧板是CT等影像诊断的重要解剖学标志.
目的 比较不含镍、铍元素的Bego钴铬合金及VB镍铬合金铸造3单位桥在模拟咬合过程中的裂纹萌生及扩展情况.方法 常规制作钴铬合金及镍铬合金铸造桥各10组,将制成的铸造桥完全就位于代型后置于疲劳试验机上,模拟不同年限的咬合次数,观测裂纹萌生和扩展情况.结果 镍铬合金桥在达疲劳极限时仅观察到裂纹的萌生,而钴铬合金桥在达疲劳极限时未观察到有裂纹生成.结论 Bego钴铬合金在抗疲劳性能上优于VB镍铬合金.
目的 探寻芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2013年第2期)、Pubmed(1966～2013.6)、Embase(1966～2013.6)、中国(CNKI)学术文献总库(1979～2013.6)、万方数字化期刊库(1981～2013.6)、中文科技期刊数据库(1989～2013.6),按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan 5.2软件对数据进行Meta分析.结果 共初检出385篇文献,经筛选最终纳入12篇关于芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的随机对照研究.以心绞痛缓解为疗效尺度:x2=20.12,df=11,P=0.04,合并OR=3.10,95％CI[1.80,5.33],Z=4.09(P＜0.0001).以心电图为疗效尺度:x2=28.31,df=11,P=0.003,合并OR=2.86,95％CI[1.67,4.88],Z=3.84(P=0.0001).结论 芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛安全有效.
目的:观察茵栀黄口服液辅助治疗新生儿母乳性黄疸的疗效和安全性.方法:112例母乳性黄疸新生儿随机均分为对照组和观察组.对照组患儿均停止母乳喂养3 d,采用人工喂养,给予保暖、营养支持、维持水电解质及酸碱平衡、蓝光照射等常规治疗,严重者给予保肝、酶诱导剂等药物治疗;观察组患儿在对照组治疗的基础上给予茵栀黄口服液10 ml,每日2次.两组患儿疗程均为7 d.观察两组患儿的临床疗效,治疗前后血清总胆红素(TBIL)水平及不良反应发生情况.结果:观察组患儿总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿TBIL水平均显著低于同组治疗前,均随时间逐渐降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗的基础上,茵栀黄口服液辅助治疗母乳性新生儿黄疸的疗效较好,且安全性较好.
目的 对中西药合用治疗艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)病人的疗效和安全性进行评价.方法 采用随机双盲、安慰剂平行对照、单中心的临床观察方法,对100例HIV/AIDS病人进行观察,其中治疗组50例[艾宁颗粒+HAART(d4T+ddI+NVP)],对照组50例[安慰剂+HAART(d4T+ddI+NVP)],服药时间11个月.结果 (1)艾宁颗粒和HAART合用,未发现毒副反应;(2)两组都出现了CD+4细胞下降的情况,但治疗组CD+4细胞下降的均值比对照组小,组间比较差异具有统计学意义;(3)在改善乏力、纳呆、恶心、腹泻、皮疹症状方面,治疗组优于对照组;(4)两组的病毒载量均上升,组间比较差异无统计学意义.结论 中西药联合治疗HIV/AIDS病人的疗效和安全性需要进一步探索.
目的 分析深圳地区慢性肾衰(CRF)患者中医证候分布特点并进行辨证施护.方法 根据流行病学调查获得的CRF患者四诊信息资料,探讨深圳地区CRF中医证候的分布规律.结果 在120例CRF患者中,正虚证型以脾肾气虚为主,其次为气阴两虚,阴阳两虚证最少.邪实证中最多为血瘀证,其次为湿浊证、湿热证.结论 深圳地区CRF的中医证候特点是本虚标实,正虚(脾肾两虚)为本,邪实(湿热瘀阻)为标.早期辨证施护对延缓肾功能恶化、改善预后有很大意义.
目的研究通腑健脑液对颅脑损伤的治疗作用,并初步探讨其作用机理.方法复制大鼠脑挫裂伤模型后,观察通腑健脑液对大鼠脑含水量、脑组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血浆内毒素(LPS)和创伤后脑组织病理损伤的影响.结果通腑健脑液大剂量时可明显改善创伤大鼠脑水肿程度,降低脑组织MDA和血浆LPS、升高SOD,降低血浆LPS,改善脑外伤后脑组织的病理变化.结论大剂量通腑健脑液对颅脑损伤后的继发性脑损伤及多器官功能障碍综合征有明显的防治作用,其机理与提高机体抗氧化损伤能力、减轻脑水肿、保护受损脑细胞及降低血浆LPS有关.
目的:为儿童个体化给药建立科学的评价依据.方法:采用定量方法,利用氢化可的松探针测定544例健康儿童志愿者CYP3A酶活性.结果:健康儿童志愿者CYP3A酶活性取自然对数时呈正态分布,其平均值为1.69±1.04,其中男性为1.63±0.99,女性为1.75±1.09.结论:CYP3A酶活性在性别方面无显著性差异.
目的观察调脂舒脉方治疗高脂血症属气阴两虚证者的临床疗效,并探讨其作用机理.方法将120例患者随机分为两组,治疗组60例口服调脂舒脉方,对照组60例口服多烯康胶丸,1个月为1疗程;观察两组临床疗效、治疗前后症状积分及血脂四项指标(血清TC、TG、HDL-C、LDL-C值)的变化.结果总有效率治疗组为93.33%,对照组为71.67%,治疗组疗效明显优于对照组.结论调脂舒脉方能有效地降低血脂,改善高脂血症症状,对高脂血症属气阴两虚证者有较好的治疗作用.
目的 观察清开灵颗粒配合常规西医治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将152例小儿手足口病患儿随机分为两组,对照组72例给予西医综合治疗,治疗组80例在对照组基础上加用清开灵颗粒;两组均以5d为1疗程.结果 治疗组在临床治愈率、总有效率及各项临床症状、体征改善时间均优于对照组.结论 清开灵颗粒配合西医治疗小儿手足口病临床疗效明显.
术后疼痛是肛肠病术后常见的并发症,也是让患者感到恐惧,不愿接受手术治疗的最主要的原因.研究[1]表明,术后早期中、重度疼痛患者占65%.术后疼痛除了造成较大痛苦,还对循环、呼吸、消化、内分泌及免疫等各个系统的功能造成一定的影响,对患者术后康复有不良影响.因此,采取有效措施,预防术后疼痛的发生及减轻其程度,具有重要的临床意义.
2,6,6-三甲基-1-环己烯-1-甲醛与(3-甲氧基-2-甲基烯丙基)膦酸二乙酯经Wittig-Homer缩合制得1-甲氧基-2-甲基-4-(2,6,6-三甲基-1-环己烯-1-基)-1,3-丁二烯,然后经酸催化水解得到维生素A的关键中间体2-甲基-4-(2,6,6-三甲基-1-环己烯-1-基)-2-丁烯醛,总收率约47%.
目的 评价3.0 T三维时间飞跃法无增强磁共振血管造影术(3D-TOF-MRA)诊断颅内微小动脉瘤(直径≤3 mm)的准确性.方法  选择513例疑似动脉瘤或因其他脑血管疾病行3D-TOF-MRA检测的患者.经DSA确诊131例患有微小动脉瘤(143个),170例无动脉瘤.以该301例为研究对象,容积重建DSA(VR-DSA)为金标准,评估3D-TOF-MRA在诊断微小动脉瘤中的价值.评价蛛网膜下腔出血(SAH)、动脉瘤的数目及动脉瘤位置对诊断准确性的影响.结果 301例中,3D-TOF-MRA共检测出动脉瘤患者135例(149个).①以患者为样本数,3D-TOF-MRA检测颅内微小动脉瘤的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为97.3%、98.5%、94.7%、95.6%及 97.0%.以动脉瘤为样本数,上述指标分别为96.8%、98.6%、95.3%、94.6%及98.9%.②与无SAH患者比较,3D-TOF-MRA诊断SAH的假阴性率较高,差异有统计学意义,P=0.042;准确率虽有所下降,但差异无统计学意义.③单发或多发动脉瘤对诊断动脉瘤无影响.④3D-TOF-MRA诊断位于大脑前动脉、椎 - 基底动脉的微小动脉瘤的准确性最高,均为100%,诊断位于颈内动脉系统、大脑中动脉的动脉瘤的准确性分别为97.3%和98.4%.与大脑前动脉、大脑中动脉及椎 - 基底动脉的微小动脉瘤比较,3D-TOF-MRA诊断颈内动脉系统动脉瘤的准确性略低,P= 0.039.结论 3D-TOF-MRA对微小动脉瘤诊断的准确性高,基本可以替代DSA.
患者女,47岁.因左侧头面部出现水疱伴疼痛8 d,水疱泛发全身2 d,于2004年8月入我科治疗.患者3年前患"慢性肾小球肾炎,IgA肾病",长期使用麦考酚酸酯(商品名:骁悉)及泼尼松.
目的 探讨上颌粘接式变异横腭杆和下颌活动矫治器矫正正锁(牙合)的治疗效果.方法 选取第二磨牙正锁(牙合)的错(牙合)畸形患者10例,制作上颌粘接式变异横腭杆及下颌活动矫治器,上颌每28~30天更换新的橡皮链持续加力,下颌患者每24h自行更换橡皮圈加力,当上下颌第二磨牙均回到正常牙列内并建立正常覆(牙合)覆盖关系后固定矫治器治疗.测量患者治疗前后上、下颌第一磨牙间宽度,上、下颌第二磨牙间宽度,以及上下颌第一磨牙远中颊尖及上下颌第二磨牙近中舌尖的连线与腭中缝、下颌中线之间角度的变化,对比矫治前后头颅侧位片中MP-FH、MP-SN角度的变化,进行统计学分析.结果 10例患者使用上颌粘接式变异横腭杆及下颌活动矫治器后,第二磨牙正锁(牙合)的矫治均在3.5~4.5个月内完成,后牙达到正常覆(牙合)覆盖关系.模型测量分析发现,上下颌第一磨牙间宽度在矫治前后无明显统计学差异,上下颌第二磨牙间宽度在矫治前后有明显统计学差异.上下颌第一磨牙远中颊尖及上下颌第二磨牙近中舌尖的连线与腭中缝、下颌中线之间角度变化有明显统计学差异.矫治前后头颅侧位片中MP-FH、MP-SN角度变化无明显统计学差异.结论 上颌粘接式变异横腭杆及下颌活动矫治器是一种简便有效矫治上颌第二磨牙严重正锁(牙合)的口内装置.
目的 探讨颈内静脉(IJV)病变与颅内静脉窦血栓形成(CVST)发生的关系.方法 回顾性纳入2010年10月-2012年7月在首都医科大学宣武医院就诊的经核磁共振静脉造影和(或)DSA检查,并经临床确诊的CVST患者89例.应用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测双侧IJV不同部位的管径、最大血流速度(Vmax)及反流时间.分析CVST患者IJV病变的类型及特点,比较不同病变组的IJV结构和血流动力学参数. 结果 ①89例患者中,IJV正常者25例(28.0％),异常者64例(72.0％).IJV病变类型包括局限性狭窄(39例,60.9％),长段纤细(17例,26.6％),血栓形成(5例,7.8％)及瓣膜异常(3例,4.7％).②IJV病变侧别与CVST侧别完全一致者占76.6％(49/64),单侧IJV病变发生双侧CVST者占6.2％(4/64),双侧IJV病变发生单侧CVST者占17.2％(11/64)；无一例IJV病变侧别与CVST侧别颠倒者.③在单侧IJV狭窄性病变(局限性狭窄和长段纤细)的43例患者中,狭窄处的最小管径均明显低于对侧,差异有统计学意义,P＜0.01.单侧IJV局限性狭窄组的Vmax明显高于对侧[(109±42) cm/s比(70±33) cm/s,P=0.0002)],而单侧长段纤细组的Vmax显著低于对侧[(39 ±24)cm/s比(73 ±36) cm/s,P=0.004)].④CVST患者中,IJV正常组与异常组IJV是否存在反流及反流时间差异无统计学意义.结论 IJV病变与CVST发生有关,其可能是CVST的危险因素之一.
目的：在双氯芬酸赖氨酸盐缓释片体外研究的基础上，对其初步稳定性进行了考察，以确定双氯芬酸赖氨酸盐缓释片有效期。方法：考察双氯芬酸赖氨酸盐缓释片在高温、光照和高湿条件下的变化，进行加速实验 3mo，并进行室温留样观察，考察双氯芬酸赖氨酸盐缓释片的各项指标。结果：双氯芬酸赖氨酸盐缓释片在高温下，释放加快；在高湿条件下，由于为亲水凝胶骨架片，易吸湿；在强光下， d10释放加快。所以，双氯芬酸赖氨酸盐缓释片应避免高温、高湿、强光保存。结论：暂定有效期 2y。
目的 观察益肾通络法治疗老年脑梗死患者的临床疗效.方法 将133例老年脑梗死患者随机分为治疗组88例和对照组45例,对照组采用西医常规治疗手段,治疗组在对照组基础上加用益肾通络方,两组疗程均为14d.结果 治疗组临床疗效总有效率92.05％,明显优于对照组的73.33％(P＜ 0.01);治疗组中医证候疗效总有效率94.32％,明显优于对照组的71.11％ (P＜ 0.01);治疗组神经功能缺损疗效总有效率85.23％,明显优于对照组的77.77％(P＜ 0.05);治疗组治疗后血液流变学的指标全血黏度高切值、全血黏度低切值、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞压积均有所下降,下降幅度明显优于对照组(P＜0.05).结论 益肾通络法可有效治疗老年脑梗死,且无不良反应,能提高老年患者的生活质量.
目的:探讨中药炮制研究的现状与思路.方法:对现有研究中药炮制的文献资料中有关炮制研究的理化、工艺推广和定性与定量等问题进行分析和总结,阐述中药炮制研究现状和方法,并结合炮制研究的作用和意义提出研究思路.结果与结论:中药炮制研究的发展和深入,应加强文献研究与经验总结、炮制增效与临床用药的结合;注重中医药基本理论对炮制理化研究的指导和加强炮制工艺及饮片质量控制等重点问题的研究.
功能性消化不良(FD)是一组极为常见的胃肠动力障碍性疾病,表现为间歇性或持续性的上腹部疼痛、餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心等上腹部不适的一组临床症候群[1].
目的 了解肿瘤医院医院感染现状,为有效预防和控制医院感染提供依据.方法 依据全国医院感染监测网的要求,采用床旁调查和查阅病历相结合的方法分别选取2010-2014年每年的某一日为调查日进行医院感染横断面调查.结果 2010-2014年共调查1 912例患者,发生医院感染81例,医院感染现患率为4.24%.2010-2014年每年医院感染现患率分别为:6.53%、4.98%、3.92%、3.70%、2.30%.不同年份医院感染现患率比较,差异有统计学意义(x2=6.196,P<0.05).医院感染现患率较高的科室为放疗四科(10.00%)、妇科肿瘤科(8.86%).医院感染部位主要为呼吸道(49例,60.49%),其中包括上呼吸道14例(17.28%).共分离医院感染病原菌66株,其中革兰阳性菌39株,占59.09%,主要病原菌为肺炎链球菌(16株,占24.24%)、甲型链球菌(5株,占7.58%)等.抗菌药物使用率为35.41%.不同年份抗菌药物使用率比较,差异有统计学意义(x2=129.893,P<0.05).治疗性使用抗菌药物标本送检率升高,2013、2014年均达70%以上.结论 通过连续规范的医院感染横断面调查,可了解医院感染发生的重点科室、重点部位等,可依据其特点采取针对性的措施,减少医院感染的发生.
目的 检测冠心病中医各证型血浆纤维蛋白原(FIB)的水平,为冠心病的中医辨证分型提供客观依据.方法 179例冠心病患者,中医辨证分为心血瘀阻、痰阻心脉、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰型6组,选对照组30例,测定血浆FIB水平.结果 各组FIB水平升高的阳性率以阳气虚衰型最高,以下依次为阴寒凝滞型、痰浊内阻型、气阴两虚型、心血瘀阻型、心肾阴虚型、对照组;各组两两比较的21对中,6对差异有统计学意义、15对差异无统计学意义;急性冠脉综合征(ACS)的阳性率在冠心病的6个证型中差异有统计学意义.结论 FIB水平可能与冠心病严重程度有一定关系,但单独做为冠心病不同中医证型的分型指标意义不大.
目的 观察中药淫羊藿女贞子煎剂及提取物配伍地塞米松对哮喘大鼠肺组织中与Th1细胞信号通路相关的JAKs及STATs蛋白磷酸化表达的影响.方法 SPF级雄性大鼠,随机分为正常对照组(A组)、哮喘模型组(B组)、地塞米松组(C组)、淫羊藿女贞子煎剂组(D组)、地塞米松合煎剂组(E组)、淫羊藿女贞子提取物组(F组)、地塞米松合提取物组(G组).卵蛋白致敏,激发建立大鼠哮喘模型,腹腔注射地塞米松和/或灌胃淫羊藿女贞子煎剂或提取物,免疫荧光法检测肺组织JAKs(JAK1、JAK2)及STATs (STAT1、STAT2、STAT4)蛋白的磷酸化表达.结果 与A组比较,B组大鼠肺组织pJAK1、pSTAT1、pSTAT2蛋白表达均显著升高(均P＜0.01),pJAK2、pSTAT4蛋白表达显著降低(均P＜0.01);与B组比较,各给药组pJAK1、pSTAT1、pSTAT2蛋白表达显著降低(P＜0.01或P＜0.05),pJAK2、pSTAT4蛋白表达显著升高(均P＜0.01);与C组比较,E组、G组能pJAK1、pSTAT1、pSTAT2的蛋白表达显著降低(P＜ 0.01或P＜0.05),pJAK2、pSTAT2的蛋白表达显著升高(P＜0.01或P＜0.05).与单用地塞米松比较,地塞米松合煎剂或提取物组能显著性调整pJAK1、pJAK2、PSTAT1、pSTAT2、pSTAT4蛋白的表达.结论 调节哮喘大鼠肺组织中与Th1细胞信号通路相关的JAKs/STATs可能是淫羊藿女贞子煎剂及提取物协同激素治疗哮喘的作用机制之一.
目的观察电针配合对急性脑梗死患者血浆内皮素 (ET)含量的影响.方法将患者 41例随机分为药物组与联合组,两组均予相同的基础药物治疗,联合组加用电针.观察两组 ET的变化.结果两组治疗前 ET含量相近,联合组 ET含量在用药 7d后明显低于药物组,用药 14d后两组水平相同.结论电针配合治疗脑梗死具有保护血管内皮细胞功能、降低急性期 ET的作用.
目的 探讨生命早期丰富环境和触摸干预对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)大鼠空间参考学习记忆能力及海马CA1区神经元数量的影响.方法 生后7d大鼠,建立HIBD动物模型,随机分为未干预组、丰富环境组、早期触摸组、联合干预组；另设假手术组,每组各14只大鼠.HIBD后7d开始给予大鼠不同干预,于生后35 d行Morris水迷宫测试；同时,采用尼氏染色法观察各组大鼠海马CA1区神经元数量的变化.结果 在Morris水迷宫隐蔽平台测试中,丰富环境组和联合干预组大鼠到达平台的平均潜伏期时间明显短于未干预组和早期触摸组,差异有统计学意义(P均＜ 0.05)；而早期触摸组与未干预组的差异无统计学意义.在Morris水迷宫探索测试中,丰富环境组和联合干预组大鼠在目标象限停留的百分比较未干预组显著增高,差异有统计学意义(P均＜ 0.01),而早期触摸组和未干预组的差异无统计学意义.HIBD大鼠损伤侧海马CA1区神经元较假手术组明显减少,差异有统计学意义(P＜ 0.001)；其中联合干预组和丰富环境组大鼠损伤侧海马CA1区神经元的数目较未干预组和早期触摸组增加,差异有统计学意义(P＜0.05)；丰富环境组大鼠非损伤侧神经元数目增加,与其他各组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 新生仔鼠HIBD后1周开始的丰富环境仍可促进仔鼠脑功能恢复；新生仔鼠HIBD后早期短暂的触摸并不能增加丰富环境干预的疗效.
目的:通过基因芯片对人血样本的抗高血压药物相关基因进行检测分型.方法:快速提取人血样本脱氧核糖核酸(DNA),对5个目标位点(CYP2D6、CYP2C9、ADRB1、AGTR1和ACE)进行特异序列扩增,扩增产物与基因芯片杂交后扫描,判断基因型.结果:志愿者的5个高血压相关基因位点分别是WW、WM、WW、WW和Ⅱ型.结论:该方法简便快捷,稳定性好,可以作为临床高血压个体化用药的遗传信息参考.
目的 了解小儿急性下呼吸道感染常见病原体分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用法国生物梅里埃VITEK2compact鉴定及药敏仪,对某院2012年全年住院的下呼吸道感染患儿痰培养所分离的菌株进行鉴定,并对主要菌种做药敏试验.结果 1 080份标本共分离病原体314株(29.07％),其中革兰阴性(G-)杆菌224株(71.34％),主要为大肠埃希菌(56株)、肺炎克雷伯菌(49株)、阴沟肠杆菌(46株)、黏质沙雷菌(39株);革兰阳性(G+)菌85株(27.07％),主要为金黄色葡萄球菌(30株,其中耐甲氧西林株8株)、溶血葡萄球菌(26株)、表皮葡萄球菌(16株,其中耐甲氧西林株6株);真菌5株(1.59％),均为白假丝酵母菌.G-杆菌对亚胺培南和美罗培南敏感率为100.00％,对常用的头孢菌素类抗生素表现出广谱耐药;G+菌对万古霉素敏感率为100.00％,对利奈唑胺高度敏感.结论 小儿下呼吸道感染存在多重耐药菌感染,临床医生应密切关注检出菌的耐药机制,根据药敏结果合理使用抗菌药物,尽量减少新的耐药菌产生.
目的：探讨切实可行的手卫生干预方法，提高医务人员手卫生依从性，降低医院感染率。方法选择某院外科作为干预科室，2013年1—2月对干预科室进行基线调查，2013年3月—2014年4月对干预科室采取多模式干预措施，2014年5—6月采用与基线调查相同的方法进行干预后调查，比较干预前后医务人员手卫生依从性和医院感染情况。结果经过干预，直接接触患者前后医务人员手卫生依从性均明显升高；医务人员手卫生依从率由干预前的53．32％上升至干预后的69．27％，差异有统计学意义（χ2＝26．19，P＜0．001）。直接接触患者前医务人员的手卫生方式：干预前以皂液＋流动水为主（67．02％），干预后以速干手消毒剂为主（61．08％）；直接接触患者后医务人员的手卫生方式：干预前后均以皂液＋流动水为主（分别为86．40％和70．41％）。干预前，医务人员直接接触患者前后的手卫生干手方式均以工作服擦干为主，干预后，均以干手纸巾干手为主。干预科室的医院感染率由干预前的3．08％下降至干预后的2．00％，差异有统计学意义（χ2＝7．76，P＝0．005）。结论对干预科室采取多模式干预措施可有效提高医务人员手卫生依从率。
目的 探讨益心泰对慢性心力衰竭大鼠心肌重构钙调神经磷酸酶信号通道的影响.方法 50只健康Wistar雄性大鼠分为模型组、益心泰高剂量组、益心泰中剂量组、益心泰低剂量组和培哚普利组,每组10只；另设没有进行造模处理的空白对照组10只.实验动物每日上午按下列剂量灌胃给药1次:正常组不进行药物干预；模空组灌服同等容积的生理盐水;益心泰丸高剂量组灌服10.5 g/(kg·d)；益心泰丸中剂量组灌服5.5 g/(kg·d)；益心泰丸低剂量组灌服2.5 g/(kg·d)；培哚普利组灌服4.5 g/(kg·d),均每日1次.用药8周后观察心肌组织心肌组织钙调神经磷酸酶(CaN)、CaN、活化T细胞核因子(NFAT3)磷酸化及蛋白的相对表达.结果 与模型组比较,益心泰高、中、低剂量组和培哚普利组左室质量指数、右室质量指数、CaN、CaN和活化T细胞核因子的蛋白表达均降低,差异有统计学意义.与培哚普利组比较,益心泰中、低剂量组左、右心室重量指数、CaN、CaN和活化T细胞核因子的蛋白表达升高,差异有统计学意义；而益心泰高剂量组与培哚普利组各项指标组间比较,差异无统计学意义.结论 益心泰可能通过抑制心衰大鼠CaN活性及心衰大鼠CaN及NFAT3的蛋白表达,从而抑制心肌重构,改善心衰.
目的 在计算机辅助口腔正畸治疗的软件设计中实现对牙齿边界的自动提取.方法 首先,对获取的数字化牙颌模型STL文件进行分析,针对后期处理的需要设计出拓扑重建后的数据结构;然后,通过对牙颌模型的三角网格离散曲率的估算获得初步提取的边界;最终,根据牙齿轮廓的特点提出一种修正方法,经修正后完成对牙齿边界的自动提取.结果 自动提取出的牙齿边界线已基本符合实际需要.结论 对数字化牙颌模型进行自动边界提取是可行的,并能提高牙齿分割的效率和精度.
目的 调查口腔科诊疗环境、器械及医护人员手污染状况,以采取有效措施减少口腔诊疗过程中的交叉感染及医护人员职业暴露.方法采用询问、对照检测(医护人员手、诊室空气、诊疗器械细菌量及经血液与体液传播疾病的血清学检测)等方法调查5所医疗机构的口腔科,并进行统计分析.结果 诊疗操作后未实施和实施卫生洗手的医护人员手采样细菌数不合格率分别为49.23%、9.23%(χ2=11.79,P<0.01).口腔周围20 cm、40 cm、60 cm、80 cm距离内空气细菌菌落数分别为:(875.37±112.74)CFV/m3、(584.21±97.86)CFU/m3、(436.01±86.54)CFU/m3、(356.69±74.23)CFU/m3,随着口周距离的增大,污染细菌平均菌落数逐渐减少(χ2=15.74,P<0.01).口腔科与内科诊室医护人员乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率分别为10.81%、0.00%,乙型肝炎表面抗体(抗HBs)阳性率分别为56.76%、21.43%;抗HCV阳性率分别为2.70%、0.00%;两两比较,差异均有高度显著性(均P<0.001).分别对灭菌前、后的手机表面进行HBsAg、HBV DNA检测,阳性率分别为53.21%、22.14%和1.92%、16.79%.结论 口腔科诊疗环境(空气)、器械及医护人员手污染严重,应加强标准预防及职业卫生安全防护等相关知识培训,以提高医护人员职业安全防范意识,规范诊疗技术操作.
目的 观察化痰通络方治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予以疏血通及奥扎格雷钠静脉输注,治疗组在对照组治疗基础上联合自拟方化痰通络方口服.均在治疗前及治疗14d比较两组神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分.结果 治疗组治疗14 d后NIHSS评分及临床症状的改善优于对照组(P＜0.05).结论 化痰通络方可促进神经功能恢复,提高临床疗效.
目的总结大涎腺上皮性肿瘤的临床特点,指导临床实践.方法按照WHO 1991年涎腺肿瘤组织学分类标准,对212例经病理确诊的大涎腺上皮性肿瘤进行回顾性临床分析,讨论良、恶性肿瘤的不同临床特征.结果212例肿瘤中,腺瘤166例(78.3%),以多形性腺瘤为主;涎腺癌46例(21.7%),以腺样囊性癌最多见.腮腺是最主要发病部位.涎腺腺瘤临床多表现为无痛性肿块,涎腺癌常伴有疼痛和(或)神经麻痹等症状.结论大涎腺良、恶性肿瘤具有不同的临床特征,有助于临床正确诊断.
目的 观察灯盏细辛穴位注射联合浮针激光治疗带状疱疹神经痛的临床疗效.方法 412例带状疱疹神经痛患者按随机数字表法分为基础治疗组、浮针激光组、穴位注射组、联合组,各103例.基础治疗组基础治疗以静滴注射用阿昔洛韦抗病毒治疗,口服布洛芬止痛;另出疹部位及疼痛局部照射红光.穴位注射组予基础治疗,另灯盏细辛注射曲池、阳明泉、太冲穴、内关、足三里主穴,并辅以阿是穴.浮针激光组予基础治疗,另浮针激光痛点治疗.联合组予基础治疗,灯盏细辛注射液穴位注射,并对痛点进行浮针激光治疗.于出院前静脉采检测血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)及前列腺素E2(PGE2)水平,统计患者皮疹结痂时间、红肿消退时间、神经痛持续时间、显效时间、治愈时间、神经痛复发率、总有效率等以比较临床疗效.结果 与基础治疗组、浮针激光组及穴位注射组比较,观察组IL-2、IL-6、IL-8、PGE2及神经痛复发率明显降低,神经痛持续时间及治愈时间明显缩短,总有效率明显提高(均P＜ 0.05).结论 灯盏细辛具有散寒解表及活血舒筋之功效,可抑制炎症因子刺激,减轻痛感,浮针激光可改善局部血液循环、调节组织生理机能及新陈代谢,两者联合治疗带状疱疹神经痛疗效确切.
患者女,54岁.因"突发左侧肢体无力"于2008年10月20日就诊于南方医科大学珠江医院神经内科.该患者2年前因心悸、胸闷于广东省中医院诊断为左心房黏液瘤及房间隔缺损,当时未伴肢体乏力及不适,遂行黏液瘤切除术并修补房间隔缺损.术后病理证实为左心房黏液瘤,术后3个月及1年复查心脏彩超均未见黏液瘤复发.2 d前患者感头部轻度胀痛,以右侧头部为主,头痛持续存在,程度无加重.伴恶心,不伴呕吐.
目的探讨醒脑静合生脉注射液治疗脑出血急性期的临床疗效.方法在西药对症处理基础上,21例(A组)单用醒脑静注射液20ml静滴;23例(B组)予醒脑静注射液20ml加生脉注射液100ml静滴.两组均于治疗后14d评定疗效.结果A组总有效率33.33%,B组总有效率65.22%(P＜0.05);治疗前后积分差值比较,A组为(7.66±3.68)分,B组为(10.25±3.21)分,差异有显著性(P＜0.05);其中中医辨证属气虚血瘀和阴虚风动者疗效优于其他证类(P＜0.05).结论醒脑静合生脉注射液能明显缓解脑出血急性期患者病情,疗效较单用醒脑静注射液为优.
目的:分析英夫利昔致药物性狼疮(DIL)的发生规律及特点,为安全用药提供参考.方法:以"英夫利昔""狼疮"等为检索词,检索2002年1月-2016年6月中国学术期刊全文数据库(CJFD)、维普中文科技期刊数据库(VIP)及PubMed等数据库,对英夫利昔致DIL的相关文献进行分析.结果:共检索得到有效文献30篇,共计31例DIL患者.其中,男性8例(25.81%),女性23例(74.19%),年龄>50岁的中老年患者17例(54.84%);发生在5~24周有20例(64.51%);单独使用英夫利昔方案者16例(51.61%);主要临床表现为皮疹或光敏性肠炎(15例)、关节痛(16例,多发性关节炎及滑膜炎)和发热(12例),有5例患者同时出现上述3种症状;实验室检查主要表现为抗核抗体、双链DNA抗体及抗组蛋白抗体阳性;除1例患者继续用药外,其余30例DIL患者给予停药或甾体激素治疗,其中26例患者于停药或治疗后6个月之内症状消失,1例患者病情恶化.结论:英夫利昔致DIL的发生涉及患者年龄、性别、疾病种类、家庭史等多种因素,临床应加强用药监测,减少不良反应的发生.
周仲瑛教授为全国名老中医,学验俱丰,擅治疑难杂病,对肿瘤的治疗及用药等有独到经验.本文从周仲瑛治疗脑肿瘤的有效案例人手,分析其组方经验及用药特色.共收集脑肿瘤25例,其中原发性脑肿瘤18例:胶质细胞瘤8例,脑膜瘤3例,脑垂体瘤2例,脑底脊索瘤2例,四叠体肿瘤1例,听神经瘤1例,松果体瘤1例,平均年龄为46.80岁;继发性脑肿瘤7例:5例源于肺癌,1例源于肝癌,1例源于乳腺癌,平均年龄66.10岁.平均观察时间14.84个月.
高尿酸血症是由于嘌呤代谢紊乱使尿酸生成增多或排泄减少所致的代谢性疾病.随着人们生活水平提高、饮食结构的变化,高尿酸血症及痛风发病率日趋上升,部分患者发展为尿酸性肾病、痛风性关节炎,严重影响生活质量.关于痛风预防的研究报道中,饮食疗法为数不少,但人体尿酸内源性尿酸占80％,外源性尿酸占20％;仅靠饮食控制无法达到预期效果.现代医学降尿酸药物疗效显著,但有一定的毒副作用,长期服用严重危害人类的健康.目前很多医务工作者致力于传统中医药的研究,通过临床及动物实验研究,取得良好的疗效.本文就中医药防治高尿酸血症及痛风展开论述.
目的 通过建立聚乙二醇(PEG)抗体结合ELISA法检测PEG化重组人改构白细胞介素11(PEG-mIL11)的血药浓度,PEG-mIL11在食蟹猴体内的药代动力学特征、血药浓度与量效关系.方法 食蟹猴皮下注射PEG-mIL11后,在不同时间点采集血样,采用PEG抗体结合ELISA法(双抗体夹心免疫法)测定血清中的PEG-mIL11浓度,计算药代动力学参数,并检测不同时间点的血小板计数,探索血药浓度与量效关系.结果 方法特异性良好,准确度与精密度均满足要求,线性范围26.34 ～ 200 ng/ml,可用于样品检测.PEG-mIL11在食蟹猴体内的消除T1/2为(13.4±2.4)h,Tmax为(6.7±2.3)h,Cmax为(2.4±0.5) μg/ml,AUC(01)值为(77.7±15.6) μg·h/ml,CL为(4.6±0.8)ml／(h·kg);而且PEG-mIL11血药浓度达峰先于药效达峰,药效明显滞后.结论 PEG抗体结合ELISA法测定PEG-mIL1 1浓度,方法稳定可靠,可满足药代动力学研究的需要.PEG修饰mIL-11达到了延长其体内代谢的效果,可减少给药次数,提高治疗便利性.
报告1例穿通型毛母质瘤.患者女,58岁.颈部右侧一质硬性结节伴轻度瘙痒1年余.皮肤科检查:颈部右侧一大约1 cm×1 cm的圆形质硬结节,边界清楚,表面附有黑褐色痂.手术切除后行皮损组织病理学检查:真皮可见由嗜碱性细胞、过渡细胞及影细胞组成的肿瘤团块,并与表皮相通.结合临床及病理表现诊断为穿通型毛母质瘤.
目的观察银翘白虎汤治疗传染性单核细胞增多症的疗效.方法对符合诊断标准的92例住院患儿以自拟银翘白虎汤为主方,随证加减治疗.结果临床痊愈68例,好转21例,无效3例,总有效率96.74%.结论银翘白虎汤能清气透邪、解毒泻热,针对本病主要病机,故临证选用疗效满意.
目的 探讨椎动脉起始部狭窄支架置入术后再狭窄的危险因素. 方法 回顾性分析54例椎动脉起始部支架置入术后患者的临床资料,经TCD、颈动脉超声及DSA随访1年,根据是否出现再狭窄,分为再狭窄组(21例)和未狭窄组(33例).分析椎动脉起始部支架置入后,再狭窄与是否规范抗血小板聚集治疗、支架类型、高血压、糖尿病等因素的相关性. 结果 支架置入后再狭窄组和未狭窄组患者中,不规范抗血小板聚集治疗出现再狭窄分别为16和6例, χ2 =17.887,P=0.000;吸烟为9和5例, χ2 =5.129,P=0.024.置入裸支架为19和19例, χ2 =6.620,P=0.010;性别、支架位置、支架突出锁骨下动脉长度、血脂、血糖、血压水平、狭窄段长度,两组比较差异均无统计学意义,均P＞0.05.Logistic回归分析提示,支架类型(95%CI:1.936～35.997,OR=8.426,P=0.0045)和规范抗血小板聚集治疗(95%CI:1.341～18.304,OR=1.6883,P=0.0233)与椎动脉起始部狭窄支架置入术后,再狭窄密切相关. 结论  椎动脉起始部狭窄支架置入术后再狭窄与是否规范抗血小板聚集治疗及置入支架的类型关系密切,其他相关因素有待进一步研究.
目的 对语前聋人工耳蜗植入患儿的语音识别情况进行研究.初步探讨耳蜗植入者的语音识别情况及其影响因素.方法 实验对象包括40名植入语前聋人工耳蜗儿童及20名听力正常儿童,采用口语给声、开集测试的方式测试其韵母及声母识别率,研究植入年龄和教育交流方式对结果的影响.结果 (1)耳蜗植入儿童的韵母识别率高于其声母识别率;(2)3岁前植入的儿童的语音识别率高于3岁后的植入儿童,且植入年龄与语音识别率呈负相关;(3)采用听觉口语法的儿童比采用综合交流法的儿童,具有更好的语音识别率.结论 对于耳蜗植入儿童而言,声母比韵母更难掌握;植入时间较早、利用口语交流的儿童可以从人工耳蜗中获得更多的益处.
目的:评价干扰素联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎( CHB)的疗效.方法:将 135例 CHB患者随机分为干扰素组( A组)、苦参素组( B组)、干扰素与苦参素联合治疗组( C组) ,疗程均为 0.5y,并随访 0.5y.结果:在治疗期末的 HBeAg、 HBV- DNA阴转率, C组与 A组、 B组比较有显著性差异( P<0.05), A组与 B组比较无显著性差异( P>0.05).结论:干扰素联合苦参素治疗 CHB的近期疗效优于单一用药组.