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前瞻性监测某院2006年6-9月间726例手术患者手术部位感染发生情况,同时在其术后1个月内进行电话回访.其中32例住院期间发生手术部位感染,感染率4.41%,18例在出院后1个月内发生感染,总感染率6.89%,总感染率显著高于住院期间发生的手术部位感染率(X2=4.18,P＜0.05).提示电话回访能了解手术部位感染发生的实际情况,确保调查资料的真实与准确.
目的:观察益气活血中药对糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:选择DN患者60例,随机分为治疗组和对照组.两组均给予控制血糖、血脂、血压、尿蛋白以及抗凝等常规治疗,治疗组加用益气活血中药;观察两组治疗前后尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白及血液流变学指标变化.结果:两组治疗前后尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白以及血液流变学指标比较,差异均有统计学意义,治疗组改善情况均明显优于对照组.结论:益气活血法在治疗早期DN过程中发挥重要作用.
目的:探讨神经营养因子3(NT-3)在不同发育时期人胚胎脊髓中的表达变化及意义.方法:采用免疫组织化学和免疫印迹法对4周～7月人胚胎脊髓发育过程中NT-3的定位及定量进行研究.结果:NT-3在所检测的11个时段中均有表达,从第6周开始逐渐增加,至第9周时达高峰,之后下降并维持在一定水平,且以细胞突起和纤维表达最明显.结论:NT-3广泛分布于人胚胎脊髓不同发育时期的各种组织中,对胚胎期脊髓的发育起重要作用,并可能对脊髓神经干细胞的分裂、增殖及分化有积极的促进作用.
支气管哮喘是一种气道慢性非特异性炎症性疾病,具有长期性、周期性 (或反复性 )的特点,为一难治性疾病.我们近年采用中药穴位外敷治疗支气管哮喘急性发作患儿 24例,取得一定疗效.现报告如下.
目的:规范药品广告行为.方法:通过国家食品药品监督管理局(SFDA)网上基础数据库对12种药学专业期刊的药品广告进行调查.结果:调查广告共计101个品种,不合格率为51.49%.违法广告主要表现为内容不符、广告批准文号过期、未标注广告批准文号及广告批准文号错误等.结论:政府相关部门应加强广告审核力度和基础数据库维护,广告经营商应依法发布广告.
目的 测量成年人的颧弓解剖参数,为研制一种新型的颧弓骨折固定器提供解剖依据.方法 用游标卡尺测量107个干颅骨标本(男56个,女51个)的颧弓.测量内容包括颧弓上下缘弦长、颧弓深度、颧弓厚度、颧弓宽度和颧弓下缘厚度.结果 男性、女性颧弓相关测量的各项结果左右比较,男性、女性颧弓左右差异无显著性.男女性颧弓相关测量的各项结果男女比较,有显著性差异.男性颧弓的上下缘弦长、宽度、深度、厚度和下缘厚度均大于女性颧弓.结论 颧弓下缘处不宜行钛板钛钉坚强内固定,坚强内固定的位置应是颧弓外表面中轴线上.
目的：比较桑螵蛸炮制前后的抗利尿作用，并探究桑螵蛸的最佳药用部位及其机制。方法：将96只大鼠随机分为空白组、模型组、阳性组、桑螵蛸生品组、桑螵蛸盐炒品组、桑螵蛸蒸品组以及生品和制品的虫卵和卵壳组，共12组，每组8只。除空白组外，其余各组大鼠均按250 mg/kg ig腺嘌呤4周，复制大鼠肾阳虚多尿模型。从第3周开始，桑螵蛸生品及制品组大鼠均按0.11 g（生药）/ml ig给药，生品及各制品的虫卵和卵壳组大鼠分别按虫卵与卵壳质量比（生品为1∶2.4、盐炒品为1∶1.7、蒸品为1∶2.1）计算后ig相应药物，每天1次，连续给药4周。测定各组大鼠的尿量、体质量、肾脏指数及血清中抗利尿激素（ADH）、醛固酮（ALD）的含量。结果：与空白组比较，模型组大鼠体质量减少、肾脏指数升高、尿量增加、血清中ADH和ALD含量减少（P＜0.05）。给药4周后，与模型组比较，桑螵蛸各组大鼠体质量增加、尿量减少、肾脏指数降低、血清中ADH含量增加（P＜0.05），各给药组大鼠血清中ALD含量均有增加，除桑螵蛸生品组、桑螵蛸盐炒组和桑螵蛸蒸品卵壳组外其余各组大鼠血清中ALD含量差异有统计学意义（P＜0.05）；除ALD外，各指标变化桑螵蛸蒸品组＞桑螵蛸盐炒品组＞桑螵蛸生品组，且桑螵蛸蒸品卵壳组变化最大。结论：桑螵蛸经炮制后抗利尿作用增强；卵壳是桑螵蛸抗利尿作用的主要药用部位；增加血清中ADH含量可能是其缩尿作用的主要机制之一。
系统性红斑狼疮(SLE)是一种好发予中青年女性,多脏器累及的自身免疫性疾病.当患者的肾脏受累的时候即称为狼疮性肾炎(LN),主要表现为蛋白尿、血尿,甚至肾功能衰竭,是SLE患者3大死亡病因之一.
牙外伤冠折较常见，尤其在儿童患者中更为多见。以往由于患儿及家长对于年轻恒牙的美观要求不高，同时考虑到年轻恒牙龈缘位置不稳定，修复后随着生长发育导致修复体边缘外露影响美观，以及传统充填修复疗效的局限，使得很多年轻恒牙外伤需要美学修复的患者不能够得到很好的效果。但聚合瓷材料的出现给这种美学修复提供可能。本文对外伤年轻恒牙应用聚合瓷贴面修复，通过定期复诊，取得良好的临床疗效。
目的探讨种植义齿失败原因,提出改进办法.方法对367颗种植牙进行追踪观察0.5～9.0年.结果失败59颗,失败率16.1%.常见原因为种植体折断、松动、种植体周围炎.结论导致种植义齿失败的因素有适应证及种植体选择不当、手术操作不正确、修复不恰当、使用维护不妥等.
目的 调查某院医务人员手卫生的依从性现状.方法 采用隐蔽式现场观察的方法,根据<医务人员手卫生规范>,对128名医务人员接触患者前后手卫生的依从性进行调查.结果 128名医务人员中,接触患者前后执行手卫生者40人,手卫生依从率31.25%.手卫生依从率最高的科室为重症监护室(53.85%).其次为妇产科(36.36%)、内科(34.62%)、急诊科(25.00%)和外科(20.00%);不同岗位间,手卫生依从率最高的是护士(48.57%),其次为医生(38.71%)、实习护士(20.83%)、实习医生(16.67%)、护工和保洁员(15.38%).结论 该院医务人员手卫生依从性不高,应加强宣教、监督和管理.
目的 探讨3D非刚性运动校正在肝肿瘤动态增强MRI (DCE-MRI)中的应用价值.资料与方法 回顾性分析2013年1月-2014年11月绍兴市人民医院经病理证实为原发性肝细胞肝癌(HCC)及结直肠癌肝转移的患者37例,分为原发性肝癌组(27例)与结直肠癌肝转移组(10例).分别对两组患者数据行3D非刚性运动校正,并使用肝脏双血供双室血流动力学Extended Tofts模型计算各组容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)、血浆容积分数(Vp)、肝动脉供血比例(HPI)等定量参数,同时测量病灶面积值,比较各组间运动校正前后腹主动脉和门静脉时间-浓度曲线、病灶面积差异.运用ROC曲线比较各定量参数诊断效能.结果 3D非刚性运动校正后,门静脉时间-浓度曲线具有更好的平滑性.运动校正前后原发性肝癌组Ktrans值均大于结直肠癌肝转移组,差异有统计学意义(P＜0.05);运动校正后原发性肝癌组Vp值大于结直肠癌肝转移组,差异有统计学意义(P＜0.05).运动校正前Ktrans值的曲线下面积(AUC)为0.80,阈值为0.18/min,灵敏度为81％;运动校正后Ktrans的AUC为0.85,阈值为0.20/min,灵敏度为87％.Vp的AUC为0.80,阈值为0.16/min,灵敏度为72％,特异度为89％.结论 3D非刚性运动校正在肝肿瘤DCE-MRI定量灌注中具有一定价值,可提高HCC与结直肠癌肝转移的灵敏度.
目的 总结经鼻蝶入路垂体瘤切除的护理体会.方法 从患者入院即开始进行宣教,预防并发症的发生.结果 本组38例患者无一例死亡,治疗效果满意.结论 及早采取相应的治疗及护理措施是提高手术成功率、促进早日康复的关键.
目的 分析台州市2009年新生儿破伤风流行病学特征,提出控制新生儿破伤风的策略和措施.方法 对台州市2009年法定传染病报告系统和新生儿破伤风监测系统发病资料,应用Excel软件进行统计分析.结果2009年新生儿破伤风报告病例13例,发病率0.20‰.报告病例数最多的是椒江区(4例,病死1例)；病例报告2～7月份高发,占76.92％ (10/13);报告病例男女性别比例为2.25:1；患儿母亲均未接种过破伤风内毒素,接受过产前检查者仅占46.15％(6/13);患儿均未在医院出生,在家中出生占92.31％(12/13);61.54％(8/13)由未经培训的接生员接生.结论 加强新生儿破伤风疫情监测工作,对孕产妇加强健康教育,接种破伤风类毒素疫苗,提高基础卫生服务等是控制新生儿破伤风发生的有效措施.
采用Valia-Chien扩散池法,以离体SD大鼠皮肤为渗透屏障,比较青霉素钠经离子导入与被动扩散的透皮速率,并以HPLC法测定皮肤和接收液中青霉素钠的含量.结果表明,离子导入和被动扩散的透皮速率分别为241.02和31.91μg·cm-2·h-1.提示离子导入能促进青霉素钠的经皮吸收(P＜0.05),且导入量随着导入时间的延长而增加.以皮内注射为对照,考察了青霉素钠经离子导入在SD大鼠在体皮肤中的滞留情况.结果表明,离子导入组皮肤中的青霉素钠含量[(72.52±22.06)μg/g]与皮内注射组[(54.04±12.31)μg/g]相比无显著性差异(P＞0.05).
目的研究有糖尿病史的缺血性脑血管病 (ICVD)人群中,糖尿病发生与 ICVD发生的时程关系及影响因素. 方法回顾性研究 1990～ 1999年 318例首次 ICVD发生之前或当时确诊糖尿病的患者,确定糖尿病病程,即确诊糖尿病至首次 ICVD发生的时间间隔,采用多元线性回归模型分析影响糖尿病病程长短的因素. 结果糖尿病病程范围 0～ 40年,平均 (6.90± 6.53)年,中位数 5年.多元线性回归分析显示确诊糖尿病年龄增长、吸烟、高血压、高血脂使糖尿病病程缩短;军人的糖尿病病程比农民长. 结论不同患者确诊糖尿病至首次 ICVD发生的时间间隔差异较大,半数患者在确诊糖尿病后 5年内首次发生 ICVD,糖尿病与高血压、吸烟和高血脂在导致 ICVD的过程中具有累积效应.
本月全球药品研发进展取得成效的药物有30个,较上月减少1个.与上月相比,进入注册阶段的药品数量减少4个,注册前阶段的数量持平.而Ⅲ期临床阶段的药品数量则增加3个,保持了继1月以来的增长趋势.
目的:探讨贵州赤水苗族头面部形态特征,以及与我国南方6个苗族和贵州其他族群的亲缘关系,为赤水河流域苗族体质人类学研究积累资料.方法:对世居在贵州赤水大同镇,年龄在20～59岁的苗族男、女进行头面部活体观察和测量;采用聚类分析,选择欧氏距离值,比较其间亲缘关系.结果:赤水男、女苗族头型以圆、阔、高头型为主;面型以超狭面型、阔面型多见;鼻以阔、中鼻型为主;测量的体质特征有16项差异具有统计学意义,即头宽、额最小宽、两眼内角宽、鼻高、口裂宽、颏高,头长、面宽、两眼外角宽、鼻深、鼻宽、全上唇高、全下唇高、全头高、容貌面高和头水平围;男、女性赤水苗族与习水、仁怀苗族都聚为一组.结论:赤水男、女苗族头面部体质特征有明显差异;赤水苗族与习水、仁怀苗族同属川黔滇西部方言,亲缘关系最近.
目的 针对现有固位力测试仪的不足,开发一套可操控性强,准确性良好的新型修复体固位力口内测试系统,并应用于临床,对其适用性和准确性加以验证.方法 应用新研制固位力测试系统,以20例下颌总义齿修复患者为测试对象,采用不同角度连续测量下颌总义齿固位力,对数据进行配对t检验(α=0.05).结果 相同受试者、相同施力方向义齿固位力差异无显著性(P＞0.05).相同受试者,不同施力角度,测量结果差异具有显著性(P＜0.05).结论 新型修复体固位力测试仪在临床上可有效地对义齿固位力进行多角度测量.
目的 探讨婴幼儿喘息时鼻咽分泌物涂片中嗜酸粒细胞计数及与血清特异性IgE的关系.方法 选择2002-2004年收治的1个月～3岁的喘息及支气管肺炎患儿223例,分为3组,其中反复喘息(包括婴幼儿哮喘和喘息发作≥2次)组76例,毛细支气管炎组65例,支气管肺炎(无喘息症状)组82例.吸取鼻咽分泌物1ml进行嗜酸粒细胞计数,并测定血清特异性IgE的水平.结果 反复喘息组鼻咽分泌物嗜酸粒细胞计数明显高于其他两组,差异有统计学意义(P=0.000);反复喘息组血清食物变应原(fx5E)的阳性检出率及吸入性变应原(Phadiatop)阳性检出率均明显高于其他两组,差异有统计学意义(P=0.000),毛支组和支气管肺炎组之间差异则无统计学意义;血清特异性IgE与鼻咽分泌物嗜酸粒细胞计数之间存在显著正相关;鼻咽分泌物嗜酸粒细胞水平在同时存在喘息和特应性的患儿最高,在既没有喘息也无个人特应性的患儿最低,有喘息或血清IgE一项者介于两组之间.结论 鼻咽分泌物嗜酸粒细胞计数方法操作简单、无创、快速,费用低,且能在一定程度上反映哮喘的病理特征,与血清特异性IgE之间呈正相关,可以在临床进一步推广应用.
目的 探讨中心静脉导管(PICC)的置管及护理方法 .方法 对40例化疗患者行PICC置管后定期护理并电话随访.结果  40例患者有5例因消化道副反应、4例因骨髓抑制未完成化疗,无1例因化学性静脉炎而终止化疗.结论 PJCC可预防化疗药物引起的静脉炎的发生,保证患者顺利完成化疗.
胎儿脐带绕颈(UCAN)较为常见，占分娩总数的20％～25％，是胎儿宫内窘迫的常见原因之一，其发生率25.5％～48.8％，围产儿死亡率较高，临产前确诊较为困难[1]。本研究应用同幅B型并行M型超声对胎儿脐带绕颈产前诊断及胎儿缺氧程度的测定进行了研究。1 资料和方法1.1 一般资料本组134例，占我院近3年来妇产科分娩总数的24.79%(134/542)，年龄20～32岁，平均24岁。B超检查时距分娩时间10～1天。具体孕周分布如下：＜34周孕者6例；≥34～＜40周孕者92例；40～42周孕者31例；＞42周孕者5例。1.2仪器日产Aloka SSD-630型超声显像仪，探头工作频率为3.5MHz。
目的:观察头孢哌酮对手术止血功能的影响,为术前抗感染用药提供参考.方法:择期剖腹手术患者60例随机均分为头孢哌酮用药组与对照组,观察2组术前、术后凝血功能指标变化,记录术中失血量、输血量、止血时间.结果:头孢哌酮用药组的凝血酶时间、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间比对照组长,术中失血量、输血量和手术止血时间均高于对照组(P<0.05).结论:术前应用头孢哌酮5 d以上,术中失血量、输血量增加,手术后止血时间延长.
目的 探讨复方钩藤降压片对自发性高血压大鼠心脏重构的保护作用及机制.方法 将24只14周龄雄性SHR大鼠随机分为SHR空白组、复方钩藤降压片组、替米沙坦组,另纳入8只同周龄雄性WKY大鼠为正常对照组,干预持续12周.采用无创尾动脉法观察复方钩藤降压片对SHR的降压作用;放免分析法测定血浆白介素-1β(IL-1β)、白介素-10(IL-10)含量;Masson染色观察心脏组织的形态学变化;免疫组化法检测心肌细胞IL-1β、IL-10蛋白表达变化;Western blot法检测心肌细胞IL-1β、IL-10蛋白表达水平.结果 与SHR空白组比较,复方钩藤降压片可明显降低血压(P＜0.01);与SHR空白组比较,替米沙坦组及复方钩藤降压片组大鼠IL-1β降低,IL-10升高(P＜0.01);与替米沙坦组比较,复方钩藤降压片组大鼠IL-1β降低(P＜0.05);与SHR空白组相比,复方钩藤降压片组、替米沙坦组心肌间质胶原增生明显减轻;各组大鼠心肌组织蛋白表达体视学图像积分光密度分析,复方钩藤降压片组IL-1β低于替米沙坦组(P＜ 0.05);Western-BIot法检测心肌细胞蛋白表达水平,IL-1β半定量检测结果比较,复方钩藤降压片组、替米沙坦组均低于SHR空白组(P＜0.01);复方钩藤降压片组低于替米沙坦组(P＜ 0.05);IL-10半定量检测结果比较,复方钩藤降压片组、替米沙坦组均高于SHR空白组(P＜0.05).结论 复方钩藤降压片对SHR心脏重构具有保护作用,其干预机制可能与降低SHR血浆与心脏组织中IL-1β含量,增高IL-10含量有关.
干细胞是来自胚胎、胎儿或成人的具有持久或终身自我更新能力的细胞,它能产生特异的细胞类型,形成人体组织和器官.干细胞是近十年来医学研究的热点之一,由于具有较广的临床应用前景,现就干细胞的研究进展进行综述.
目的观察参附芪注射液治疗充血性心力衰竭 (CHF)的疗效及其对 CHF患者氧自由基的影响.方法将患者 60例 (心功能Ⅰ～Ⅲ级 )随机分为两组,均予西医常规处理,治疗组加用参附芪注射液静滴,对照组加服地高辛.结果两组临床疗效相近;红细胞超氧化物歧化酶 (SOD)、血浆丙二醛 (MDA)治疗后均有改善,但治疗组改善更佳.结论参附芪注射液治疗 CHF患者 (心功能Ⅰ～Ⅲ级 )具有较好的疗效,其机制可能与改善氧自由基及增强心肌收缩力有关.
目的:为进一步深入开展中药自微乳化释药系统(SMEDDS)的研究提供参考.方法:以"自微乳化释药系统""中药成分""制剂""应用"等为关键词,组合查询2008年1月-2017年5月在中国知网、万方、维普等数据库中的相关文献,对SMEDDS处方设计要点及其自身特点、SMEDDS在中药中的应用研究、中药自微乳研究中存在的问题等方面进行综述.结果与结论:共检索到相关文献306篇,其中有效文献22篇.在设计SMEDDS处方时应注意筛选出最优处方.SMEDDS具有体内自微乳化、改善药物的生物利用度、增加脂溶性药物经淋巴途径的吸收等特点.SMEDDS在葫芦素、穿心莲内酯、姜黄素、银杏叶总黄酮、水飞蓟宾、山楂叶总黄酮、葛根素、丹参酮、苦参碱、夏天无总碱、牡丹酚、β-榄香烯、川芎油等中药成分中均有应用.目前所报道的中药自微乳都是中药成分,不能反映中药的全部成分组成及原有功效;对中药SMEDDS的研究主要集中在处方的优化、筛选与体外释药的研究,而对于增强SMEDDS在体内吸收和生物利用度等问题的研究相对较少.
目的:探讨胸部隐匿部位病变的数字化X线摄影方法及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析35例胸部隐匿部位的病变的数字化摄影片,并与CT对照.结果:35例中,纵隔肿瘤9例、中央型肺癌5例、周围型肺癌10例、气管肿瘤2例、胸椎爆裂性骨折2例、胸廓畸形纵隔变形心后感染性类圆形实变1例、椎体转移瘤2例、左第9后肋骨质破坏1例、第10、11后肋骨折错位1例及食道裂孔疝2例等.其中胸部CR正位平片漏诊5例(14.3%).CT扫描发现全部病灶,发现率为100%.结论:胸部数字化X线摄影可以通过调节亮度和对比,部分提高密度分辨力,较好的显示出隐匿部位病灶.
目的 观察竹叶石膏汤加减对流行性出血热伴窦性心动过缓的临床效果.方法 将患者随机分为治疗组与对照组,分别采用中医治疗和西医治疗；比较两组心悸、胸闷、心率、心电图等变化.结果 治疗组症状改善、心率提高,心电图变化等方面优于对照组,治疗组心率复常时间明显短于对照组.结论 中医疗法对治疗出血热性伴窦性心动过缓疗效明显优于西医疗法.
目的: 通过对冠状动脉(简称冠脉)支架植入前后进行静息和潘生丁负荷99mTc-MIBI断层显像(R-MPTI、P-MPTI),以了解SPECT在支架置入术前筛选、术后再狭窄评价中的价值.材料和方法: 95例冠心病患者在冠状动脉介入治疗前、术后3～6个月行R-MPTI和P-MPTI.潘生丁最大剂量时注射740MBq99mTc-MIBI,1h后行心肌断层显象;24h后重复静态心肌显象.与术后复查冠脉造影(CAG)对比,分析心肌灌注显像对支架术后再狭窄的诊断效果.结果: 95例冠心病患者共有855个心肌血流灌注节段,术前R-MPTI发现196个心肌血流灌注缺损,P-MPTI发现351个.支架置入后R-MPTI检查发现62个心肌血流灌注缺损病变节段,P-MPTI检查发现145个心肌血流灌注缺损病变节段.术后CAG随访92例,18例(18/92,19.6%)共29支血管发生再狭窄.按再狭窄冠脉支数计算,R-MPTI、P-MPTI对再狭窄的诊断准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为84.5%、92.6%; 59.5%、75.7%;95.7%、98.9%,所有指标均有显著差异(χ~2＝15.54)(P<0.01).结论: P-MPTI可以早期发现冠状动脉内支架术后再狭窄,诊断效率高于R-MPTI,有利于准确判断病情和指导治疗.
目的:观察复荣通脉胶囊对小鼠耳廓微循环的影响.方法:将小鼠随机分为5组,即空白组,复荣通脉胶囊大、中、小剂量组,复方丹参滴丸组,进行对比实验.除空白组外,其余各组均采用肾上腺素致小鼠耳廓微循环障碍,于造模前、造模后,给药后20min、给药后40min用测微尺测量微血管动脉和静脉管径、观察红细胞的流速.结果:与空白组比较,复荣通脉胶囊各剂量组可明显增加小鼠耳廓微动脉和微静脉管径,加快血管内红细胞流速,改善小鼠耳廓微循环.结论:复荣通脉胶囊具有明显的改善微循环的作用.
目的 探讨雌激素对暴露于风洞噪声小鼠听觉电生理及耳蜗形态学改变的影响,为噪声性耳聋的预防提供依据.方法 60只小鼠随机分为A、B、C 三组,每组20只,三组小鼠分别暴露于风洞模拟噪声环境中,每天8小时,连续7天.B组于暴露噪声前30 min肌肉注射苯甲酸雌二醇0.15 mg/只,C组暴露噪声结束后30 min肌肉注射苯甲酸雌二醇0.15 mg/只.分别于实验前、接噪3天、接噪7天、脱噪恢复3天、脱噪恢复7天后测试各组小鼠脑干诱发电位(ABR)阈值,取耳蜗标本行扫描电镜检查.结果 三组小鼠在接噪3天、接噪7天的ABR阈值均比实验前增高,但组间无明显差异.三组小鼠在脱噪恢复3天、脱噪恢复7天ABR阈值均比接噪7天有恢复,但雌激素治疗组较其余两组恢复效果明显.扫描电镜显示单纯噪声组损伤最重,雌激素预防组损伤次之,雌激素治疗组损伤最轻.结论 风洞噪声能造成小鼠听觉电生理及耳蜗形态学的改变；雌激素对小鼠风洞噪声性耳聋有保护作用；雌激素治疗组保护效果较雌激素预防组明显.
宫颈癌放疗常引起外阴瘙痒、糜烂、渗出、水肿.我院 1996年 3月～ 2000年 5月运用中药熏洗、坐浴治疗宫颈癌放疗引起的外阴及肛门周围皮肤瘙痒 40例,疗效显著.现报告如下.
目的 观察平衡复位正脊法治疗急性低频感音神经性聋的临床疗效.方法 将患者90例按随机数字表法分为西药组、普通手法组和平衡复位手法组,各30例.西药组予10%葡萄糖注射液250 mL加地塞米松注射液10 mg,并配合弥可保500μg静滴,5 d为1个疗程.普通手法组在西药组治疗的基础上加用普通手法治疗,包括四指揉法、提拿双肩部等手法.平衡复位正脊法在西药组治疗的基础上加用平衡手法治疗.分别于治疗后3个疗程对各组进行纯音听阈听力值、Northwick Park颈部疼痛量表(NPQ)评估颈椎病疼痛情况及临床疗效进行对比.结果 平衡复位正脊法组临床疗效总有效率93.33%,均高于西药组的70.00%和普通手法组63.33%(均P<0.05).各组纯音听阈治疗后均较治疗前有所提高,但平衡复位正脊法听阈提高度均优于普通手法组和西药组(P<0.05),而普通手法组的纯音听阈提高度亦优于西药组(P<0.05).治疗后NPQ评分分别为西药组(20.20±2.34)分、普通手法组(17.26±2.61)分、平衡正脊组(11.70±2.06)分,均较治疗前疼痛评分有所下降,平衡正脊组评分下降明显优于西药组和普通手法组(P<0.05),普通手法组也优于西药组(P<0.05).结论 平衡复位正脊法能有效治疗急性低频感音神经性聋患者,且治疗效果优于普通手法组和西药组.
目的探讨面神经损伤后行显微外科技术作面神经修复的手术方法、效果及注意事项.方法对面神经缺损＜3mm,能无张力直接拉拢缝合者行束组膜缝合法;对＞3 mm无法拉拢者,则施行神经移植+束组膜缝合法.结果41例患者有37例术后1年获得随访疗,效优者占51.4%,良占40.5%,差占8.1%,优良率达到91.9%.结论显微外科技术用于面神经损伤修复优良率高.
以4-溴甲基肉桂酸甲酯和(S)-2-氨基-N-取代苯基酰胺为原料,设计并合成了9个结构新颖的N-羟基-3-(取代苯基)-(2E)-2-丙烯酰胺衍生物1a～1i.体外生物活性试验结果表明,9个目标化合物均对HDAC1酶具有良好的抑制活性.
目的 观察清热化痰法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 将100例COPD急性加重期中医证属痰热郁肺型患者随机分为两组,对照组采用WHO发布的COPD规范化治疗方案,治疗组在此基础上加用具有清热化痰作用的中药,两组疗程均为7d;比较两组治疗后血TNF-α、IL-6水平的变化及临床疗效.结果 两组治疗后TNF-α、IL一6水平均较治疗前明显下降,但治疗组下降幅度大于对照组;治疗组临床控制率高于对照组.结论 清热化痰法治疗COPD急性加重期患者,可以更明显的降低血清TNF-α、IL-6水平,减轻炎症反应,提高临床疗效.
目的 观察中西医综合治疗肘关节骨折的效果,并探讨其机制.方法将患者60例按照随机数字表法 分为观察组与对照组,各30例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合中药汤剂治疗.两组疗程均为3个月.比较两组治疗优良率、治疗前后肘关节Mayo评分变化、关节活动度改善情况、肘关节功能障碍发生情况,及不良反应情况.结果 观察组优良率为83.33％,高于对照组的56.67％ (P＜ 0.05);两组治疗后肘关节Mayo评分增加(P＜0.05);观察组治疗后肘关节Mayo评分高于对照组(P＜0.05);观察组关节活动度改善优于对照组(P＜0.05);观察组肘关节功能障碍发生率低于对照组(P＜0.05);两组均未发生明显不良反应.结论 中西医综合治疗肘关节骨折的效果明显,具有重要研究意义.
扁桃体炎属中医学"乳蛾"范畴,是指以咽痛或异物感不适,喉核红肿,表面或有黄白脓点为主要特征的咽部疾病,以儿童及青年为多见.现就近年来中医药治疗扁桃体炎的研究进展综述如下.
目的 对临床上需要再治疗的牙髓塑化治疗病例进行分析,探讨牙髓塑化治疗病例再治疗的原因,为牙髓塑化治疗效果评价提供临床依据.方法 随机选取已做牙髓塑化治疗但需再治疗的患牙296例,记录患者一般情况、就诊原因、牙位、塑化时间以及患者年龄.结果 牙髓塑化治疗后再治疗的主要原因为牙折,占30.41%,其次是充填物脱落(26.01%)和慢性根尖周炎(20.95%).296例牙髓塑化治疗病例中再治疗牙齿69.59%为磨牙;牙髓塑化治疗5年后需要根管再治疗的牙齿占84.12%;年龄方面再治疗患者以30岁至60岁为主,占总数的64.19%.结论 牙折、充填物脱落和慢性根尖周炎是导致牙髓塑化治疗再治疗的主要原因,牙髓塑化治疗远期疗效不理想.
目的:分析影响多层面螺旋CT冠状动脉成像质量的因素.材料和方法:50例患者分为心率≤60次/min和心率＞60次/min 2组,进行多层面螺旋CT扫描.根据重建冠状动脉图像质量,分为能用于评价和不能用于评价两类.结果:心率≤60次/min22例,88支冠状动脉和心率＞60次/min28例,112支冠状动脉,不能评价的分别为12(14%)支和4(37%)支.不能评价的53支包括右冠状动脉24(45%)支、左冠状动脉回旋支14(26%)支、左冠状动脉前降支9(17%)支、左冠状动脉主干6(11%)支.不能评价的因素包括运动伪影、未完全屏气、心律不齐、相位窗和延迟时间不当.结论运动伪影是影响图像质量的主要因素.
目的：建立测定复方黄葛降糖片中盐酸小檗碱含量的方法。方法：采用超高效液相色谱法。色谱柱为Acquity UPLC BEH C18，流动相为乙腈-0.1％磷酸（21∶79，V/V），流速为0.3 ml/min，检测波长为345 nm，柱温为30℃，进样量为1.0μl。结果：盐酸小檗碱检测进样量线性范围为0.00816～0.0816μg（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1％；加样回收率为97.05％～98.96％（RSD＝0.66％，n＝6）。结论：该方法操作简便，精密度、稳定性、重复性好，可用于复方黄葛降糖片中盐酸小檗碱含量的测定。
目的对某地暗娼关于安全套使用的知识、态度及行为进行调查,以期为预防性病/艾滋病健康教育和政策制定提供参考信息.方法典型抽样方法,选取某县城娱乐场所全部服务小姐进行面对面问卷调查.结果回收问卷176份,有效问卷120份.调查对象多为初中文化水平,18～24岁居多,安全套使用知识较差,态度比较积极,最近半个月内,35%在接新客人时"每次都用"安全套,15%在接老客人时"每次都用"安全套;在与男友/丈夫发生性关系时9.2%"每次都用"安全套.结论暗娼中安全套的使用率较低,而且存在着不平衡现象.亟需通过健康教育,提高暗娼的安全套使用知识和普遍防护的概念.
目的 探讨微种植体支抗在正畸临床内收上颌前牙的应用要点和临床效果.方法 本研究包括10例正畸患者,患者分为女性8例,男性2例,根据治疗需要在上颌磨牙颊侧的部位应用微种植钛钉作为支抗,内收前牙完成正畸治疗.结果 所有患者均获得满意的治疗效果.应用微种植体支抗技术内收前牙,使磨牙尖牙达到Ⅰ类关系,头影测量A点、B点有明显变化,侧貌有明显改善.结论 微种植体能提供正畸临床所需的强支抗,是一种有效的治疗方法.
目的 对痰热清注射液治疗呼吸道感染临床随机对照试验文献进行质量评价和分析.方法 采用中医药治疗性文献质量评价及信息采集表,对2007-2008年发表的痰热清注射液治疗呼吸道感染的随机对照试验文献进行质量评价.由两名评价员对符合纳入标准的文献进行评价和数据采集,评价内容包括文献描述的疾病诊断标准、纳入及排除标准、随机化方法 、盲法、对照、结果 报告和结论 推导等.结果 共纳入文献26篇,其中10篇(38.46%)报告了明确的西医诊断标准,但仅3篇叙述了中医病的诊断标准,2篇说明了中医证的诊断标准;仅2篇文献对随机化方法 进行了简单描述,1篇文献描述采用盲法;26篇文献均有疗效判定标准,但其中18篇(69.23%)的临床疗效评价标准为自拟标准或未说明其出处;有15篇(57.69%)文献报告了不良反应情况;仅有8篇(30.77%)文献中应用的统计学方法 基本正确.结论 痰热清注射液治疗呼吸道感染的临床疗效得到专科医生的肯定,但其临床随机对照试验文献报告的方法 学质量仍然较低.
[目的] 探讨静脉输注胶体溶液扩容对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后,脑血管痉挛患者缺血脑组织脑血流的影响.[方法] 经DSA确诊为动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者30例,根据是否出现脑血管痉挛分为脑血管痉挛组(12例)和无痉挛组(18例).应用氙(Xe) -CT评价双侧大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉的局部脑血流量(rCBF)后,对脑血管痉挛组患者在30 min内经静脉注入胶体溶液——琥珀酰明胶(4 ml/kg),再次进行Xe-CT检查,比较扩容前后的rCBF变化.记录输液前后的血压、心率、中心静脉压的变化.[结果] ①无痉挛组患者双侧大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉的rCBF均＞30ml·100g-1·min-1.脑血管痉挛组患者(共72支血管供血区)至少1支血管供血区的rCBF ＜30 ml· 100g-1·min-1,其中7支血管供血区的rCBF≤25 ml·100 g-1·min-1.②扩容前后,脑血管痉挛组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压和中心静脉压变化差异均无统计学意义,均P＞0.05.③rCBF ＞25 ml·100 g-1·min-1的65支血管,扩容前后的rCBF比较,差异无统计学意义；rCBF≤25 ml· 100 g-1·min-1的7支血管,rCBF由(20±3)ml·100g-1·min-1升高为(34±6) ml·100g-1·min -,差异有统计学意义,P＜0.01.④术后1年随访,两组患者的格拉斯哥预后评分比较,差异无统计学意义.[结论] 胶体溶液扩容后,可以升高脑血管痉挛患者的缺血区域的rCBF,可能有助于改善患者的预后.
目的 探讨Cem-OsteticTM人工骨浆修复颌骨囊肿术后骨缺损的可行性.方法 12名上颌骨或下颌骨根尖囊肿、鼻腭囊肿和含牙囊肿的患者,在囊肿刮除后置入Cem-OsteticTM人工骨浆,术后观察6至12个月,观察手术术区创口生长情况,行X线检查观察各个时期骨缺损区的成骨情况.结果 10名患者术后术区均愈合良好,术区植骨未见不良反应,术后3个月后植入的人工骨大部分吸收并被新骨取代,术后6个月术区骨缺损均可见成骨,大部分缺损已修复.2名患者术后2周出现术区渗出,植入骨粉大部分渗出,行局部冲洗换药后创口逐渐愈合.结论 Cem-OsteticTM人工骨浆可以充填囊肿摘除后遗留的空腔,并在3至4个月内逐渐吸收且促进新骨形成,是一种良好的新型骨修复材料,但对颌骨大型骨腔缺损(大于5cm)应谨慎使用.
在经典的雌激素核受体α和?之外，雌激素或雌激素样物质也可以经过膜受体，即 G 蛋白偶联雌激素受体( GPER)发挥功能。 G蛋白偶联雌激素受体是雌激素非基因通路信号转导过程的重要介导因子，在雌激素相关肿瘤细胞的发生和治疗中具有重要的意义。现针对G蛋白偶联雌激素受体在雌激素相关肿瘤细胞中介导的效应及有关机制的研究进展进行综述。
胃心痛是临床上较常见的病证,本文从中西医角度阐述胃、心两脏关系,对胃心痛的概念内涵进行思考,对胃心痛病位在胃、在心或胃心同病包括的常见疾病及病变特点进行分析,并探讨中西医治疗胃心痛的方法.
目的 观察虫草益肾颗粒对高糖培养下人肾小球系膜细胞(HMC)的增殖及过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)表达水平的影响,探讨其防治糖尿病肾病(DKD)的作用机制.方法 将HMC随机分为6组:正常组、高糖组、福辛普利组、虫草益肾颗粒低、中、高剂量组,分别给予相应的含药血清处理后,用2-(2-甲氧基-4-硝苯基)-3-(4-硝苯基)-5-(2,4-二磺基苯)-2H-四唑单钠盐(CCK-8)检测24 h、48 h及72 h细胞增殖情况;收集48 h和72 h细胞上清液,用比色法分别检测各组CAT、MDA的表达水平.结果 HMC经高糖刺激后表现出明显增殖现象,且在24～48 h时增殖速度最快,48～72 h时增殖速度受抑制.各治疗组对高糖刺激下的HMC增殖均有抑制作用(P＜0.01),且虫草益肾颗粒对HMC增殖的抑制作用呈时间与剂量依赖性关系.48 h、72 h时,与正常组比较,各组的CAT活性均明显下降(P＜0.01),各组的MDA含量均明显上升(P＜0.01),与高糖组比较,福辛普利组、虫草益肾颗粒低、中、高剂量组的CAT活性有明显上升趋势(P＜0.05或P＜0.01),MDA含量有明显下降的趋势(P＜0.01).结论 虫草益肾颗粒益肾颗粒防治DKD的作用机制可能与促进自由基清除,抑制或阻断自由基引起的脂质过氧化反应,增强CAT活性,提高机体抗氧化能力有关.
为了解府谷县中小学生乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带情况,进一步提高学生的健康水平,2003年9月随机抽取了府谷县中小学生2886名进行了血清学检测. 1.对象与方法:选择府谷城区6所普通中小学,农村中、小学各一所.小学生1601名,中学生1285名,共2886名,用胶体金法测定,HBsAg全血快速测定.由郑州博赛生物工程有限责任公司生产,在有效期内严格按操作说明书进行操作.
目的：分析朱砂药材及饮片染色现状，为朱砂药材及饮片的品质和临床安全应用提供参考依据。方法：采用薄层色谱法（TLC）对药材和饮片中苋菜红、胭脂红、赤藓红、酸性红73、808猩红、靛玉红进行定性鉴别。采用高效液相色谱-质谱联用法（HPLC-MS）检测药材及饮片中的808猩红。HPLC条件：色谱柱为Acquity UPLC BEH C18，流动相为乙腈-0.1％甲酸（70∶30，V/V），流速为0.3 ml/min，检测波长为520 nm；MS条件：离子源为电喷雾离子源，扫描方式为正离子扫描，检测方式为全扫描二级质谱，雾化器压力为30 psi，干燥气为氮气，离子喷雾电压为4000 V，碰撞能为30 V，进样量为5μl。采用容量法测定药材及饮片中硫化汞（HgS）的含量。结果：苋菜红、胭脂红、赤藓红、酸性红73、808猩红、靛玉红的TLC斑点清晰，分离良好。18批样品中有4批808猩红染色，有6批HgS含量不达标（其中3批同时为808猩红染色）。结论：目前市场中流通的朱砂药材及饮片存在染色掺杂和HgS含量不达标等质量问题，应引起重视。
目的:观察自拟益气养阴方治疗特发性肺纤维化(IPF)气阴两虚证的疗效.方法 收集2007年1月-2011年9月新加坡MINO Chinese Medical Clinic诊所IPF气阴两虚证病例44例,按疗程分成A组(疗程≤6个月)21例,B组(疗程＞6个月)23例,给予中药自拟益气养阴方治疗.于治疗前、治疗后6,12,24,36个月分别评估Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6),6分钟步行试验,包括6分钟步行距离、最低手指血氧饱和度最低值(SPO2)、Borg 呼吸困难评分的变化.结果 中药治疗总有效率79.55%,A 组有效率66.67%,B 组有效率91.30%,2组相比有显著统计学差异,P＜0.05.A组6个月时Borg指数低于治疗前,有统计学意义,P＜0.05.与治疗前比较,B组12,24个月时KL-6、最低SPO2、Borg指数均有显著差异,P＜0.05或P＜0.01;36个月时最低SPO2、Borg指数均有显著性差异,P＜0.05.结论 与短疗程益气养阴方治疗相比,长疗程中药治疗气阴两虚型IPF对改善呼吸困难症状、降低KL-6有一定临床意义.
目的 比较2种桩核材料用于磨牙残冠桩核冠修复的抗疲劳强度.方法 收集制备20个下颌第一磨牙残冠,分别用纤维桩和铸造插销式分体桩进行桩核冠修复,测定其抗疲劳强度,并对两种修复方式的疲劳强度和折裂模式进行比较.结果 铸造插销式分体桩核冠用于磨牙残冠的修复可获得良好的抗疲劳强度,与纤维桩核冠修复相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 磨牙残冠选用铸造插销式分体桩核冠修复可以获得更好的力学性能,对于合并有夜磨牙、紧咬牙等习惯的患者,应该采取降低牙尖斜度等方法来减小垂直及侧向(牙合)力.
目前,利用神经干细胞来治疗卒中可有两种策略.一种是神经干细胞移植,另一种为内源性神经干细胞的活化.近年来,神经干细胞移植方面的研究已取得一定的进展,但仍受到供体来源不足、取材困难、免疫排斥、安全性及伦理道德等问题的限制.因此,充分诱导内源性神经干细胞活化增殖并向病灶迁移,定向分化为神经元代替缺失的神经元,实现神经功能的修复,可能是更有发展前景的方法.
目的 探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点与发病年龄的关系.方法 312例IM儿童分成0 ～ 3岁、～ 6岁、～ 15岁3组,进行回顾性分析.结果 IM儿童中6岁以下占74.4%,春季和秋季高发.0 ～ 3岁组发热天数平均(7.08 ± 3.31)d,～ 6岁组平均(7.91 ± 3.78)d,～ 15岁组平均(12.38 ± 4.14)d,～ 15岁组与其他组差异有统计学意义(P ＜ 0.01).各年龄组咽峡炎(100%)、淋巴结肿大(82.69%)、肝肿大(66.7%)、脾肿大(62.5%)、鼻塞(42.3%)组之间差异无统计学意义(P ＞ 0.05);眼睑浮肿(36.2%)～ 15岁组明显低于其他组(P ＜ 0.05),皮疹(23.1%)在0 ～ 3岁组多见(P ＜ 0.05).外周血白细胞年幼儿升高明显,异型淋巴细胞年幼儿偏低,血清ALT、AST在年长儿偏高,血清LDH在各年龄组均呈高值,血清嗜异凝集试验年长儿阳性率高.结论儿童IM某些临床特点与发病年龄有关,应予以重视,以提高确诊率.
建立了激光散射法测定帕博昔布原料药的粒径及其分布.采用Malvem Mastersizer 3000型激光粒度分析仪,HydroMV湿法进样器.帕博昔布在水中易团聚,需加入适当的分散剂来促进粒子在水中的均匀分散.设定参数为:搅拌速度2 000 r/min,遮光度10％～17％,背景与样品的测量时间10s,样品折射率1.48,吸光率0.01.该法准确、简便、重复性好,可用于帕博昔布原料药的粒径分析.
目的 了解郑州市女性性工作者艾滋病知识知晓率和性行为特征,为制订有效的高危行为干预措施提供依据.方法 采用匿名问卷调查,对郑州市某收容教育所收容的女性性工作者进行艾滋病知识和性行为特征调查.结果 共调查308名女性性工作者,平均年龄23岁,81.49%为初中以下学历,70.13%来自农村;艾滋病防治知识总知晓率58.70%;初次发生性行为的平均年龄为18.5岁,初次卖淫的平均年龄为21.7岁;使用安全套者占93.51%,但每次均用者仅占13.48%;有吸毒史者占11.04%;患性病后到私人诊所就诊或自己买药治疗的占51.40%.结论 被调查人群存在艾滋病防治知识知晓率低,普遍存在传播艾滋病的高危性行为,应对其采取针对性的健康教育和行为干预措施,推广100%使用安全套,以降低艾滋病的感染及传播机会.
目的 探讨牙周非手术治疗对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者血清中糖类及脂蛋白类物质的影响.方法 选取60例2型糖尿病伴慢性牙周炎患者,随机分成人数相等的治疗组和对照组,治疗组进行糖尿病常规治疗和牙周非手术治疗,对照组只进行糖尿病常规治疗,3个月后比较两组患者糖类及脂蛋白类物质的变化.结果 治疗组牙周临床参数明显优于对照组(P＜0.05).治疗组ApoA1水平高于对照组,载脂蛋白A1、脂蛋白a水平低于对照组(P＜0.05).结论 对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者进行有效的牙周非手术治疗,可以显著改善患者牙周临床参数、血糖代谢和血清载脂蛋白A1、脂蛋白a水平,对患者的身体健康和生活质量有重要意义.
目的观察中西医结合治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭的疗效.方法124例患者随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加服中药.结果在症状与体征恢复及进人多尿期时间、肾功能及血小板复常时间、并发症及转归方面,均以治疗组疗效为优.结论中西医结合治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭疗效确切,且安全性好.
目的:探讨临床药师在围产期危重患者药物治疗中的作用.方法:临床药师参与4例围产期危重患者的药物治疗过程,结合妊娠期及妊娠后特殊的病理生理状况(如尿素循环障碍、血脂异常、严重感染和循环血容量不能快速恢复等),在权衡治疗矛盾的基础上,结合相关指南和文献在药物选择、用药时机、用药疗程、联合用药、剂量调整等方面,针对性地给出选用头孢呋辛、还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸等药物,及时停药或调整抗菌药物治疗方案等个体化用药建议,并行实验室指标检测及不良反应监测等药学监护.结果:医师采纳临床药师建议,4例患者病情均好转.结论:临床药师在参与围产期危重患者药物治疗的过程中,应选择安全、有效的治疗药物,并根据其临床症状及时调整用药方案;当用药安全性与药物有效性矛盾时,应充分权衡利弊,确保孕妇和胎儿的生命安全.
众所周知,幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因子,是胃癌的第一类危险因子.但是近年来,Hp感染与皮肤病的关系已越来越引起临床的重视,现有研究主要集中在Hp感染与酒渣鼻、慢性特发性荨麻疹相关性方面,其结果尚有争议.而与其它皮肤病诸如自身免疫性血小板减少性紫癜、SchonleinHenoch紫癜、局限性斑秃、酒渣鼻、口周皮炎等病也有报道,但研究较少.
信号通路(signaling pathway)存在于细胞各项生命活动当中,某些信号通路的转导与颞下颌关节紊乱病(temporoman?dibular disorders,TMD)的发生、发展具有显著相关性.最近几年,国内外在TMD相关信号通路的研究中取得重大进展,这也为进一步寻求TMD的精准医疗提供了新思路.
目的 观察丹参酮ⅡA通过调控mir-133水平对慢性心力衰竭大鼠心肌重构的影响.方法 SD大鼠行腹主动脉缩窄术建立心力衰竭模型,给予连续12周的丹参酮ⅡA治疗,miR-133拮抗剂组同时给与皮下植入渗透泵持续泵入拮抗剂antagomirs;分析12周后大鼠心肌心脏及左心室质量指数、凋亡指数、胶原含量及caspase-9、结缔组织生长因子(CTGF)、RhoA蛋白水平.结果 与假手术组比较,手术组心脏及左心室质量指数、凋亡指数和胶原含量增加(P＜0.05),caspase-9、CTGF、RhoA蛋白水平表达上升(P＜0.05);丹参酮ⅡA处理组大鼠各指标均有改善(P＜0.05);皮下连续泵入antagomirs能够部分消除丹参酮ⅡA的抗心肌重构作用(P＜0.05).结论 丹参酮ⅡA可能通过上调miR-133水平,从而调控caspase-9、CTGF、RhoA蛋白水平的表达发挥抗心肌重构的作用.
患者 男，21岁，因排尿困难5年，伴下肢麻木无力及疼痛2周于2014年10月27日收入首都医科大学宣武医院。患者5年前出现排尿困难就诊于当地医院，诊断为“前列腺炎”并予以抗生素等，治疗后症状逐渐加重并出现双下肢麻木无力（右侧为著）。2周前突发后背部剧烈疼痛并向右下肢放射，上述症状迅速进展并出现截瘫。入院时体格检查示：第11胸椎平面以下感觉丧失，双上肢肌力、肌张力Ⅴ级，双下肢肌力0级并且肌张力降低，跟腱反射减弱，病理征阴性。
温州市中医院主任医师、第三届全国老中医药专家学术经验继承导师马大正,擅长医治男女不孕不育症、功能性子宫出血、先兆流产、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病.现将马老师治疗卵巢过度刺激综合征(OHSS)的经验介绍如下.
目的 观察补肾调周法对多囊卵巢(PCOS)大鼠生殖内分泌激素、胰岛素表达的影响,探讨其对PCOS模型大鼠可能的作用机制.方法 采用胰岛素(INS)联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)造模法制备PCOS模型大鼠.50只大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、中药高剂量组、中药中剂量组、西药组.运用放免法测定血清性激素水平的变化；光镜观察卵巢、卵泡发育的影响.结果 补肾调周法能显著降低PCOS模型大鼠血清T,LH,E2,INS含量,增加卵巢颗粒细胞层数,卵泡膜细胞层有所变薄.结论 补肾调周法可改善多囊卵巢综合征高胰岛素血症和高雄激素血症,全面调节体内内分泌环境,从而改善卵巢功能.
目的 评价用旧的全口义齿制取新全口义齿的临床效果.方法 对80例牙列缺失患者,利用其旧义齿,重新恢复垂直距离及正中关系后,采用闭口式制取全口义齿的功能性印模.参照旧义齿的颌型和牙齿排列情况排牙,尽可能恢复患者的面形.随访1～3年,观察患者的使用效果.结果 新义齿戴用后异物感小,固位力强,咀嚼效率高,比较能满足患者对美观的要求.结论 用旧义齿取功能性印模制取全口义齿是一种见效快、效果好的修复方法.
国外报道急性一氧化碳中毒患者中迟发性脑病的发生率约0.06%～11.8%,重症一氧化碳中毒患者中迟发性脑病的发生率约1%～47%.轻者仅遗留轻度认知或精神障碍,严重者甚至完全痴呆.
目的了解某地区2000～2002年间大肠埃希菌对22种抗菌药物的耐药趋势.方法收集3年间临床住院及门诊患者标本中分离的大肠埃希菌,采用K-B法进行药敏试验和产ESBLs细菌的检测,按美国临床实验室标准委员会(NCCLS)标准判定结果.采用上海金仕达软件统计数据比较耐药率.结果大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢类、阿米卡星、呋喃妥因的敏感率为60%～98%,对青霉素类、喹诺酮类敏感率仅为7%～21%;产ESBLs菌株的检出率为13.24%,产ESBLs菌株的耐药性明显高于非产ESBLs菌株(P＜0.005);3年间除氯霉素的耐药性降低外,大多数抗菌药物没有明显变化.结论本地区治疗由非产ESBLs大肠埃希菌引起的感染,特别是泌尿系感染,可选用头孢类、氨基糖苷类、呋喃妥因,少选用喹诺酮类、青霉素类;治疗由产ESBLs大肠埃希菌引起的感染,可选用亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星.
第三代基因组遗传标记的单核苷酸多态性(SNP)目前是与分子标记有关领域研究的焦点.通过连锁分析或关联研究方法 ,单核苷酸多态性应用于生物的起源、进化及迁移等群体遗传学研究、疾病相关致病或易感基因研究和个体化药物治疗等诸多领域.随着检测和分析技术的进一步发展,SNPs作为生物信息学研究的一个热点,将成为人类基因组研究计划走向实际应用的重要步骤.
2009年2月,本院重症监护室( ICU)先后有3名护士出现低热,面部及躯干有散在的疱疹,经皮肤科医生确诊为水痘.确诊前,3名护士曾共同护理过一位多脏器衰竭合并带状疱疹的患者.自该患者出现带状疱疹17 d后,3名直接参与护理的护士陆续被感染水痘,且均处于月经期;其他接触该患者的医务人员未发现相同症状.1周后,3名护士发热症状消失,面部及躯干部疱疹结痂干燥.
目的:探讨口服思密达和左氧氟沙星后左氧氟沙星的药动学有无改变.方法:取家兔6只随机交叉(间隔1周)经口灌胃左氧氟沙星(A组)、左氧氟沙星+思密达(B组)、左氧氟沙星2 h后+思密达(C组).采用高效液相色谱法测定不同时间血样中左氧氟沙星浓度,计算并比较药动学参数.结果:A组与C组比较,Cmax、tmaxAUC、t1/2均无显著性差异(P0.05);B组除tmax与其它组无差异外(P0.05),t1/2延长,AUC、Cmax值降低(P0.05).结论:同时使用左氧氟沙星和思密达,可明显改变前者的药动学参数;使用左氧氟沙星2 h后再用思密达,此用药方案较为合理.
在解剖一男性右下肢时，见其腘动脉发出3支膝中动脉，并见其膝下内侧动脉发出骨膜支营养胫骨中段。该变异少见，为积累国人解剖学数值资料，现报道如下。<br>　　在距股骨内侧髁水平面上方6.22 mm 和水平面下方6.00 mm、19.08 mm 处，腘动脉发出3支膝中动脉，其外径依次为1.46 mm、0.60 mm、0.62 mm。3支膝中动脉分别斜向内下注入腘斜韧带。在3支膝中动脉上方，由腘动脉发出1支膝上内侧动脉，行于半膜肌和半腱肌深面，并绕过胫骨内侧髁上方，注入膝关节前方。
目的：为临床抗癫痫药的合理应用提供参考。方法： 采用荧光偏振免疫法对88例服用苯妥英钠、63例服用苯巴比妥 和63例服用卡马西平的患者进行血药浓度监测242次，并提供个 体化给药方案。结果：癫痫患者对这3种抗癫痫药的敏感性个 体差异很大。结论：癫痫患者的个体化用药必须以血药浓度数 据为依据，还需综合考虑其他方面的因素。
目的 探讨AG490对大鼠创伤性脑损伤后脑组织CD40、CD45表达以及神经功能状态的影响.方法 取健康雄性SD大鼠180只,随机分为假手术组、创伤组和AG490干预组,每组大鼠60只;各组根据脑损伤时间再分为6、12、24及72 h亚组(各15只).应用液压冲击法制备大鼠脑损伤模型,采用流式细胞术检测脑组织CD40、CD45的表达,采用大鼠神经功能缺损评分系统对神经功能状态进行评估.结果 ①创伤组伤后各时间点神经功能缺损评分均高于假手术组(P<0.05或P<0.01),其中6 h为高峰期,后呈现逐渐下降趋势.AG490干预组大鼠神经功能缺损评分均较创伤组低,24和72 h时间点差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).②创伤组脑组织CD40表达水平逐渐升高,24 h达高峰,然后开始降低;CD45表达持续增高,72 h最高.与假手术组比较,各时间点CD40 、CD45表达差异均有统计学意义(P<0.01).AG490干预组各时间点CD40 、CD45表达水平均低于创伤组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 创伤性脑损伤后,AG490可能通过降低脑组织CD40、CD45的表达促进神经功能的恢复.
Lennox-Gastaut综合征(LGS)是一种在儿童期发病的严重癫(癎)性脑病.临床表现为多种癫(癎)发作形式、精神发育迟缓、脑电图弥漫的棘慢复合波.早期诊断困难,传统抗癫(癎)药物疗效不佳.近年来多种新抗癫(癎)药物用于LGS治疗,治疗观念及治疗效果评价也有所改变.文章就LCS诊断、治疗指南,以及一些新的认识进行综述.
近年来,活血化瘀法得到广泛应用,并取得了满意疗效,引起了基础医学、药学、临床医学等学科的极大关注,也成为中医和中西医结合研究中最活跃的学术领域之一.笔者认为在瘀血证治中,因虚致瘀,或瘀久致虚者,具有虚瘀并存瘀血证的临床特征,现小结如下,敬请同道斧正.
目的 分析原发性高血压(EH)患者血清炎性因子脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)与缺血性卒中的关系,并探讨其临床意义. 方法 回顾性连续纳入符合纳入标准的EH患者167例,按照靶器官损伤(TOD)诊断标准分为单纯EH组79例,EH合并卒中组88例.测定每组入选对象的LP-PLA2水平,比较各组间临床相关资料和LP-PLA2水平的差异.采用多因素Logistic回归分析探讨LP-PLA2水平对EH患者发生缺血性卒中的临床意义. 结果 Logistic回归分析结果显示,LP-PLA2是EH患者发生缺血性卒中的独立危险因素(OR=13.699,95％ CI:5.236 ～ 35.837,P＜0.0l);在入选的危险因素中,LP-PLA2的标化偏回归系数b'绝对值最大(b'=0.708). 结论 LP-PLA2作为新型的炎性标记物,是缺血性卒中重要的独立危险因素,对EH患者发生缺血性卒中的影响最大,可能为脑血管事件的预防和治疗提供新方向.
艾滋病病毒(HIV)是一种嗜神经病毒,在淋巴结中繁殖,破坏机体免疫系统,同时每个器官可伴发各种并发症.艾滋病(AIDS)临床以呼吸型、消化型、神经型、皮肤型发病常见,以眼型为首发症状的发病较低,仅为3%.对收集的12例AIDS合并相关眼底病变患者的超声、影像表现进行对比分析.
本月研发进展取得成效的全球药品有22个,与上个月基本持平.注册和Ⅲ期临床研发的药品与上市药品平分秋色,但有一个明显的特征是没有进入注册前阶段的药品.虽然这一阶段对于整个药品研发而言是比较短暂的,但却会使产品的序贯上市有所停顿.
痰饮是三焦气化不利、水液在体内运化输布失常、停积于某些部位的一类病症,因中气虚寒、阳气不运,肺、脾、肾三脏功能障碍,三焦气化无权.津液敷布失调,导致水湿饮邪不能正常地运化排出体外,留于某一脏器组织而成.
自1994年2月以来,我科用金属烤瓷冠应用于上、下颌牙列或全牙列的固定修复上,均取得比较满意的效果.为缩短患者就诊时间,提高工作效益,现将在整个治疗过程中的几点护理配合,提出来与同行们商榷.
目的 探讨榄香烯(elemene,ELE)对人肝癌HepG-2细胞增殖、凋亡以及DNA拓扑异构酶Ⅰ和Ⅱ(TOPOⅠ、TOPOⅡ)表达的影响.方法 采用倒置显微镜观察ELE对HepG-2细胞形态学的影响;采用噻唑蓝还原法(MTT)观察ELE对HepG-2细胞增殖的影响;采用AnnexinV/PI双染色法检测细胞凋亡;采用RT-PCR法检测ELE对HepG-2细胞TOPOⅠ和TOPOⅡmRNA表达的影响;采用Western blot法检测ELE对HepG-2细胞TOPOⅠ和TOPOⅡ蛋白表达的影响.结果 ELE抑制HepG-2细胞增殖,诱导细胞凋亡,呈时间和剂量依赖性；下调TOPOⅠ、TOPOⅡmRNA及蛋白的表达,呈剂量依赖性.结论 ELE能抑制人肝癌HepG2细胞增殖,诱导细胞凋亡,下调TOPOⅠ、TOPOⅡ表达可能是其机制之一.
牙髓活力测试可为临床医生提供有效的诊断信息,目前常用的牙髓测试均有不足之处,尤其在准确性、可重复性、灵敏性这几方面相差较大,而且没有哪一种测试方法适用于所有的临床条件.本文就目前常用的牙髓活力测试方法做一综述.
目的 探讨阻断脊髓IL-18对大鼠吗啡耐受形成的影响及可能机制.方法 ♂ SD大鼠40只,随机均分为5组(n=8).Ⅰ组为生理盐水对照组,Ⅱ组为吗啡耐受组,Ⅲ组为IgG对照组,Ⅳ组、Ⅴ组为IL-18中和抗体(0.4 μg、4 μg)处理组.所有大鼠均行鞘内置管,手术5 d后确定导管位置(记为第1天).第3~9天,各组建立吗啡耐受模型并进行相应处理.第2、10天,测定各组大鼠热刺激缩足反应潜伏期(paw withdrawal thermal latency,PWTL)及尾静脉注射吗啡后30 min的PWTL,计算30 min时最大可能镇痛效应比值(%MPE).第10天行为学测试后,取大鼠脊髓腰膨大,采用免疫印迹法(Western blot)检测ERK与p-ERK蛋白表达水平,免疫荧光法分析星形胶质细胞标记物GFAP表达水平.结果 ①第2天:各组大鼠给予吗啡后30 min %MPE差异无统计学意义(P>0.05).第10天:给予吗啡30 min后,与Ⅰ组相比,其余4组%MPE均明显降低(P<0.05).与Ⅱ组相比,Ⅲ组、Ⅳ组差异无统计学意义(P>0.05),Ⅴ组%MPE明显升高(P<0.05).② Western blot结果显示,与Ⅰ组相比,其余各组p-ERK表达量均升高(P<0.05).与Ⅱ组相比,Ⅲ组、Ⅳ组p-ERK表达水平无统计学意义(P>0.05),V组明显降低(P<0.05).③ 免疫组织荧光染色结果显示,与Ⅰ组相比,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组大鼠腰段脊髓背角GFAP阳性荧光明显增加.而与Ⅱ组相比,Ⅴ组大鼠腰段脊髓背角GFAP免疫荧光强度明显降低.结论 IL-18中和抗体可以缓解吗啡耐受的形成,该效应可能与其抑制脊髓ERK的磷酸化,缓解背角星形胶质细胞的活化有关.
目的:研究谷氨酸和白细胞介素-1β(IL-1β)致痫大鼠海马PKAcβ、PK＆的免疫反应变化.方法:大鼠于脑立体定位仪上行侧脑室注射,A组为生理盐水对照组;B组注射阈下致痫量的L谷氨酸钠;C组注射致痫剂量的L谷氨酸钠;D组单纯注射IL-1β;E组联合注射IL-1β和阈下致痫量的L-谷氨酸钠.注射完毕1 h后用SABC法显示5组大鼠海马的PKAcβ、PK勖的免疫反应变化.结果:C、D、E 3组大鼠均有明显的痫性发作,且海马PKAcβ、PK巳的免疫反应均明显强于A组.结论:在谷氨酸和IL-1β的致痫活动中,PKAcβ、PK巳参与了其细胞内信号转导过程.
星形聚合物胶束是一类新型纳米药物载体,它具有独特的分枝结构,所形成的单分子胶束具有理想的粒径和稳定性,可使难溶性药物有效增溶,降低药物毒性,延长体循环时间,提高生物利用度和安全性.星形聚合物胶束作为药物载体具有良好的缓释效果,通过在聚合物表面接枝功能基团可产生靶向释放效果,聚酯结构的星形聚合物还具有良好的降解性能,不在体内蓄积产生毒副作用.本文对星形聚合物的合成及其胶束作为药物载体的理化性质、载药优势、制备方法等的研究进展进行综述.