CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
采用紫外-亚硝酸盐复合诱变法对纤维堆囊菌(Sorangium cellulosum)ATCC 15384进行诱变,结合红霉素抗性筛选,筛得一株遗传稳定的埃坡霉素高产菌株纤维堆囊菌UNl6H127,埃坡霉素A(Epo A)和埃坡霉素B(Epo B)的产量为289.9和25.14μg/L,总产量(EpoA+Epo B,315.04μg/L)是出发菌株的23.8倍.
寻常性痤疮 , 俗称 " 粉刺 " 、 " 壮疙瘩 ", 多自青春发育期发病 , 男女两性各自 15岁或 12岁开始出现 , 到 20多岁才慢慢停止 , 极少数人可延迟到 30多岁 , 因此 , 年轻人常冠以 "青春痘 " 之称 . 痤疮是发生在毛囊皮脂腺的一种慢性炎症 , 诱因有两个方面 : 一是青春期皮脂分泌旺盛 , 淤积的皮脂进入真皮内 , 引起毛囊周围程度不等的炎症反应 ; 二是在厌氧的环境下 , 痤疮棒状杆菌大量繁殖 , 并产生溶脂酶 , 分解皮脂产生游离脂肪酸 , 刺激毛囊引起炎症 . 女性痤疮在月经期间加重 , 妊娠期间好转 .
目的探讨液氮冷冻对成骨细胞免疫原性的影响.方法体外培养成骨细胞,传代鉴定后液氮冻存3个月,复苏.建立成骨细胞、淋巴细胞混合培养体系(MLC),测定液氮冷冻后成骨细胞的免疫原性.结果体外培养细胞经鉴定为成骨细胞,液氮冻存3个月后存活率＞90%.MLC结果显示冻存前后刺激指数(SI)差异有显著性(P＜0.01),提示液氮冷冻后成骨细胞的免疫原性降低.结论液氮冷冻是一种理想的降低成骨细胞免疫原性的方法.
目的 了解天津市部分40岁以下青年男男性行为者(Young men who have sex with men,YMSM)的艾滋病知晓率及高危行为状况,为在该人群中开展有效的性病艾滋病防治提供依据.方法 在知情同意、保密的原则下,2006年对40岁以下的YMSM进行匿名问卷调查,用SPSS软件对调查结果进行统计分析.结果 121名YMSM的平均年龄为24.70岁,文化程度较高.该人群艾滋病知识总知晓率为79.75%.25.62%的人自认为同性恋倾向,23.14%为异性恋,36.36%为双性恋.最近一次和最近6个月,在肛交时坚持使用安全套的比例分别为62.81%和43.80%;最近6个月有17.36%的人向男性提供过性服务,而其中有61.9%的人同时与女性发生过性行为.结论 被调查的YMSM存在艾滋病传播危险因素,急需在该人群中开展性病艾滋病的知识宣传和高危行为干预,提高其安全性行为的意识和安全套使用率.
目的对艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人的AIDS咨询需求进行调查.方法对111名HIV感染者和AIDS病人进行流行病学问卷调查和个人深入访谈.结果 90%以上的第1次咨询是在感染以后.对于期望的咨询方式,HIV感染者最希望获得面对面咨询,占81.98%.结论在今后的工作中需要加强咨询人员面对面的咨询能力.
目的 观察牵引加手法配合中药熏洗治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将122例神经根型颈椎病患者随机分为两组.治疗组61例采用牵引加手法配合中药熏洗法治疗,对照组61例单纯采用牵引加手法治疗.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 牵引加手法下配合中药熏洗治疗神经根型颈椎病疗效满意.
螺旋神经节神经元接受位于Corti's器上毛细胞传入的信号,并将处理后的信号沿第八对颅神经-耳蜗神经传入到耳蜗核.从耳蜗核发出两条上行系统:丘系或称经典系统,它联系这一区域的亚核,如下丘外核与躯体感觉传导通路的核团之间的联系,而亚核之间也有多通道相互联系.丘系和非丘系系统均传导听觉信号到大脑皮层的听区,后者包括海马横回、颞上回和颞横回等区域[1].
现代医学对急性有机磷农药中毒的急救有一套以去除毒物、使用抗胆碱药物和胆碱酯酶复能剂为主要治疗方法的常规方案,但由于中毒者个体因素的存在,往往出现一些并发症,有些甚至导致不良后果.笔者多年来采用中西医结合方法救治急性有机磷农药中毒,减少了并发症发生,提高了抢救成功率.现将体会介绍如下.
建立HPLC-DAD法测定肠循环液中的间尼索地平,探讨S型和R型间尼索地平在大鼠各肠段的吸收动力学特征,考察药物浓度、pH和吐温-80浓度对药物肠吸收的影响.采用大鼠在体小肠回流装置,使用C18色谱柱,以乙腈-1.0%磷酸(62:38)为流动相,检测波长353 nm.结果显示间尼索地平对映体在1～80 μg/ml浓度范围内与吸收量的线性关系良好,吸收速率常数Ka基本保持不变;各肠段的吸收速率无显著性差异.全肠段吸收呈现一级动力学过程,吸收机制为被动扩散.
目的调查老年肝硬化患者的医院感染特点并探讨其高发的原因.方法回顾性总结分析某院近10年来出院和病死的老年肝硬化患者的临床特点及医院感染的发生情况.结果320例老年肝硬化患者中,共发生医院感染116例,感染率36.25%;医院感染部位构成比以下呼吸道最高,占31.03%,腹腔(包括胸腔感染)次之,占29.31%.住院时间长,有脾肿大、上消化道出血的患者医院感染率较高.结论老年肝硬化患者医院感染的发生与住院时间长短、基础病的严重程度、病程中有无出血、有无脾肿大密切相关.
目的：了解肝胆胰腺手术患者发生手术部位感染(SSI)的相关危险因素。方法选取2006年1月-2010年1月某三级甲等医院普通外科接受肝胆胰腺手术并发生 SSI的60例患者作为病例组，同时期普通外科接受肝胆胰腺手术但未发生 SSI的119例患者作为对照组，对其病历资料进行回顾性调查研究。结果单因素分析结果显示：年龄、心脑血管疾病史、腹部手术史、吸烟史、术前贫血、术前凝血功能和血糖异常、术前存在感染、是否使用腹腔镜、切口类型、手术持续时间、ASA评分、术后是否引流和术后24 h 内换药与肝胆胰腺手术患者发生 SSI相关(均P<0.05)。多因素分析结果显示：有腹部手术史[OR95%CI：3.09(1.21~7.91)]、NISS 评分高风险型[OR95%CI：6.18(2.41~15.85)]是肝胆胰腺手术患者发生 SSI 的危险因素，术后48 h 内换药[OR95%CI：3.81(1.56~9.34)]是其保护因素。结论腹部手术史及 NISS评分高是肝胆胰腺手术患者发生 SSI的主要危险因素，为降低患者 SSI风险，术前应积极调整患者血糖、纠正贫血和凝血功能异常；应尽量缩短手术持续时间，术后注意无菌操作，保持切口清洁、及时换药。
目的:研究慢性间断性低氧对大鼠肝脏CYP3A2和CYP2E1的影响.方法:将大鼠随机分为对照组、低氧3d组、低氧7d组、低氧14d组、低氧28d组,低氧处理结束24h后,常规腹腔注射麻醉,摘取眼球血液2ml制备血清,并测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、红霉素N-脱甲基酶(ERD)、苯胺羟化酶(ANH)活性;取新鲜肝组织以制备微粒体和提取核糖核酸(RNA),并以RT-PCR进行基因片段扩增以检测大鼠肝脏细胞色素CYP3A2、CYP2E1的mRNA表达水平.结果:慢性间断性低氧对血清ALT、AST活性无明显影响;低氧7d后,大鼠肝脏ERD、ANH活性明显升高,28d时诱导率分别为155.5%、42.2%;同时,CYP3A2、CYP2E1mRNA的表达水平也分别增加了220.5%、102.8%.结论:慢性间断性低氧能显著增加大鼠肝脏ERD、ANH活性,其机制可能与其在转录水平上提高肝脏CYP3A2和CYP2E1的基因表达水平有关.
目的 观察根尖切除术和倒充填术在难治性磨牙牙髓病和根尖周病治疗中的临床疗效.方法 选择41颗难治性牙髓病和根尖周病的磨牙,经常规根管治疗无效,进行根尖切除术和根尖倒充填术,术后随诊观察.结果 本组41颗患牙,其中28颗手术治疗后无自觉症状且完全恢复功能,组织附着紧密.10颗患牙经治疗后咀嚼基本正常,瘘管消失,疼痛消失,根尖阴影缩小.临床成功率为92.68.结论 根尖切除术和倒充填术在难治性磨牙牙髓病和根尖周病治疗中,具有满意的疗效.
目的  探讨粘连性肠梗阻的治疗方法.方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加以中药胃管灌注、保留灌肠.结果治疗组疗效优于对照组.结论中西医结合治疗粘连性肠梗阻是有效、安全的治疗方法.
牙周炎为发生在牙周组织的慢性感染性疾病，同时口腔扁平苔藓也是口腔黏膜的常见疾病。临床上大多数口腔扁平苔藓患者牙周状态差，并且牙周基础治疗对其有一定疗效；在发病机制上二者都与免疫、遗传及心理精神因素等有关。牙周炎与口腔扁平苔藓这两种慢性炎症疾病可同时存在或伴随患者终身。怎样维护好牙周健康已成为在口腔医学上必须面对的现实。该文对近年来牙周炎与口腔扁平苔藓的关系进行回顾总结，为牙周病和口腔扁平苔藓的进一步研究奠定基础。
罗陆一教授为全国第4批名老中医药专家经验继承工作指导教师、广东省名中医、广州中医药大学博士生导师,擅长应用中医药传统疗法治疗心血管系统疾病,行医多年,以培元固本法为主治疗多例扩张型心肌病患者,疗效肯定.笔者有幸跟师学习,现将其心得介绍如下.
目的 建立长春地区汉族青少年正常牙合Ricketts头影测量分析方法全部指标的正常值,并进行男女差异性的比较研究.方法 在长春市各中小学进行汉族青少年个别正常牙合的普查,筛选出符合要求的个别正常牙合青少年120例:男,61例;女,59例.拍摄头颅定位侧位片,用Dolphin17.0软件测量Ricketts分析方法各项指标,SPSS17.0统计后,以均值±标准差的方法表示,并通过t检验比较各项测量指标间男、女差异性,P<0.05有统计学意义.结果 得出长春地区汉族青少年正常牙合Ricketts分析法全部指标的正常值;除A点突度、上颌深度角、下颌体长度、前颅底长度性别差异有统计学意义外,其他各项指标性别差异均无统计学差异(P<0.05).结论 本研究所建立的长春地区汉族青少年正常牙合Ricketts分析方法各项测量指标的正常值可用于长春地区汉族青少年正畸患者的临床诊断、矫治设计和预后的分析.
目的 探讨组织蛋白酶D( Cath - D)在涎腺黏液表皮样癌中表达的意义.方法  采用苏木素-伊红染色方法筛选典型病例与免疫组织化学方法分析21例黏液表皮样癌中Cath -D的表达.结果  Cath -D在正常涎腺组织的基底膜、腺管部位有弱阳性表达,在黏液表皮样癌中有强阳性表达,其强弱程度与病理分级存在相关性(r =0.54,P＜0.01).染色强度与染色面积评分之和与病理分级存在相关性(r=0.66,P＜0.01).在肿瘤浸润前沿表达显著.结论  在涎腺黏液表皮样癌中Cath -D表达强弱程度与病理分级密切联系,癌症浸润前沿表达情况可以为临床治疗提供参考.
目的 观察急性胆源性胰腺炎患者应用黄连温胆汤加味联合西医治疗的临床疗效.方法 选择82例急性胆源性胰腺炎(ABP)患者,按照入院时间先后顺序编号后随机均分为观察组和对照组,观察组42例,采用黄连温胆汤加味联合西医治疗.对照组40例,采用西医常规治疗.观察比较两组患者的疗效和不良反应,以及治疗前后血淀粉酶(BA)、尿淀粉酶(UA)、白细胞和C反应蛋白(CRP)变化.结果 观察组的总有效率为90.48％,高于对照组的67.50％(P＜ 0.05);观察组的不良反应率为7.14％,低于对照组的65.00％(P＜ 0.05);观察组BA治疗后为(127.44±19.35) IU/L,低于对照组的(106.33±21.89) IU/L(P＜0.05);观察组患者首次排便时间为(66.42±20.30)h,低于对照组的(103.60±23.41)h,住院时间为(14.54±1.91)d,低于对照组的(15.60±3.09)d(均P＜ 0.05).结论 黄连温胆汤加味联合西医治疗急性胆源性胰腺炎效果显著,可以有效改善患者的BA、UA、白细胞、CRP等指标,有助于患者缓解腹痛、缩短住院时间和首次排便时间.
制备了含重组溶葡萄球菌酶和溶菌酶的水胶体创口敷料,并考察其在体外不同时间点的酶活性,以及细菌杀灭率、重量差异、微生物限度.结果表明,所得制品体外释放完全,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌的杀菌率均在90％以上,重量差异在±7.5％以内,且微生物限度检验结果符合要求.
目的观察益气化瘀法对妊娠高血压综合征(PIH)患者胎盘组织低氧诱导因子1α(HIF-1α)表达的影响.方法将40例PIH患者随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用以益气化瘀法组方之妊高征胶囊,疗程10d;另设正常妊娠产妇15例为正常组.产后取胎盘组织采用免疫组织化学法测定HIF-1α表达.结果治疗组治疗后与对照组比较胎盘组织HIF-1α表达明显降低,与正常组比较胎盘组织HIF-1α表达相近.结论益气化瘀法及其组方能明显降低PIH患者胎盘组织HIF-1α表达水平,可能是其有效治疗PIH的机制之一.
宿主的免疫炎症反应与牙周病发病密切相关,是造成牙周组织破坏的重要因素之一.牙槽骨的病理性吸收是由破骨细胞最终完成,对破骨细胞生成的免疫调节机制的探讨,将为研究牙周病的发病与治疗提供重要依据.本文对破骨细胞生成的分子调控、免疫反应对牙周病牙槽骨吸收的调节及相关研究的最新进展进行综述.
颅脑损伤性尿崩症是由颅脑损伤致下丘脑受损引起的抗利尿激素缺乏,肾小管水重吸收功能障碍,而出现以多尿、烦渴与低比重尿为主要症状的一种并发症,为临床较少见的并发症之一.我院2006年7月～2008年8月共收治颅脑损伤并发尿崩症患者7例,经予以积极治疗及护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
目的：探讨脱钙冻干骨混合自体骨髓治疗下颌骨囊肿摘除术后骨缺损的疗效。方法42例下颌骨囊肿摘除术后采取脱钙冻干骨混合自体骨髓填充缺损，观察手术临床效果，并行术前术后放射线检查。结果1例术后出血，2例创口延期愈合，随访13～48个月2例牙源性角化囊性瘤复发，其余术后愈合良好。结论脱钙冻干骨混合自体骨髓可用来治疗下颌骨囊肿摘除术后骨缺损。
目的：探讨《美国医疗卫生机构评审国际联合委员会医院评审标准》（JCI标准）在我院静脉药物配置中心（PIVAS）的应用实践。方法：对JCI用于PIVAS管理设计、工作及医嘱时间安排、人员管理、输液质量或故障管理应急预案等方面进行探讨，分析总结PIVAS设计理念及管理模式。结果：JCI标准引入后，我院PIVAS从管理制度与工作流程设计、净化系统与物流划分设计、信息系统设计等方面加以改进；工作时间以工作量、工作流程和临床科室的实际需要进行安排；医嘱改进为每小时1批次，全天24批次，按时间点送达临床科室；PIVAS人员的积极性得到提高，工作实现量化并实行绩效考核。结果显示，药品调配流程得以优化，信息化管理职责明确，成品输液质量得以保障；每月对工作差错分析总结，工作差错由JCI标准引入前（2013年）的562例减少为引入后（2014年）的264例，年度差错率降幅达到112.87％。结论：JCI标准对于推动PIVAS的管理，提高工作水平和质量，保障临床用药安全、合理，具有非常重要的意义。
基于每个毛发循环中产生一个色素性毛干的观察,人们推测在毛囊中存在黑素干细胞(melanocyte stem cells,MSCs),后来的研究证实这一推测,并确定这种MSCs 起源于神经嵴,发育期间随机移行到毛囊.MSCs 位于隆突区内,在毛发生长期,产生大量的子代进入毛母质.MSCs 的不完全维持引起毛发灰化,pax3和Mitf 是调节MSCs 维持与分化之间平衡的关键分子.近年人们采用多种方法分离和培养MSCs,以期更好地构建含色素人工皮肤,拓展组织工程皮肤代用品的应用范围,提高色素脱失皮肤病的治疗水平.
目的:建立同时测定地耳草药材中21种无机元素含量的方法.方法:采用电感耦合等离子体质谱法.功率为1300 W,冷却气流量为1.5 L/min,载气流速为0.8 L/min,辅助气流量为0.2 L/min,积分时间为10 s,延迟时间为1 s,重复1次,测量方式为标准曲线法.采用SPSS 16.0统计软件对数据进行主成分分析和相关性分析.结果:铁、镁、钙、铝、钾、钠、锌、钴、镍、钡、锰、磷、硒、钛、锶、铜、砷、镉、铬、铅、汞检测质量浓度线性范围分别为50~250μg/mL(r=0.9972)、25~100μg/mL(r=0.9989)、25~100μg/mL(r=0.9977)、2.5~15μg/mL(r=0.9996)、25~150μg/mL(r=0.9991)、2.5~15μg/mL(r=0.9999)、2.5~10μg/mL(r=0.9999)、2.5~10μg/mL(r=0.9999)、2.5~10μg/mL(r=0.9999)、2.5~10μg/mL(r=0.9999)、2.5~10μg/mL(r=0.9998)、2.5~10μg/mL(r=0.9996)、0.5~2μg/mL(r=0.9995)、2.5~10μg/mL(r=0.9999)、0.5~2μg/mL(r=0.9983)、2.5~10μg/mL(r=0.9997)、2.5~10μg/mL(r=0.9999)、2.5~10μg/mL(r=0.9999)、2.5~10μg/mL(r=0.9999)、0.05~0.2μg/mL(r=0.9992)、0.05~0.2μg/mL(r=0.9997);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<5.0%;加样回收率为93.9%~106.9%(RSD为0.22%~2.94%,n均为6).钾、镁、磷、钙、铝为药材样品中主要的无机元素成分;21种元素中部分元素间有一定的相关性.结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性好,可用于地耳草药材中21种无机元素含量的同时测定.
目的 探讨传统腮腺浅叶切除术式与区域性切除术式在腮腺良性肿瘤治疗中的临床效果,为临床选择合理术式提供依据.方法 将2006-2011年住院的65例临床诊断为腮腺良性肿瘤病例,根据肿瘤大小分为2组,其中选择传统腮腺浅叶切除术式病例27例,区域性切除术式38例,将术后效果及并发症进行对比分析.结果 术后通过6个月～5年的随访观察,2组均无肿瘤复发病例,区域性切除术的术后暂时性面瘫、积液或涎瘘、耳垂麻木、面部凹陷畸形程度等并发症均较传统腮腺浅叶切除术轻,发生率也低.结论 对于较小的腮腺良性肿瘤,腮腺区域性切除术疗效可靠,具有降低术后并发症的优势.
近年来,部位、性别、年龄和光老化等对皮肤特性的影响已有较多研究,但大多仅涉及到一个种族,而且多集中在皮肤的颜色、生物物理和角质层的生物化学特性方面,很少有应用体内皮肤纵切面图像方法研究皮肤结构的报道.
用D/L-酒石酸和过量的苯甲酰氯反应得D/L-二苯甲酰酒石酸酐,利用原料、产物和副产物在甲苯中的溶解度差异,可得到苯甲酸残留量低于0.1%的D/L-二苯甲酰酒石酸.
目的 对单晶陶瓷托槽和多晶陶瓷托槽的摩擦力学性能进行初步测试,并与相同槽沟尺寸的金属托槽进行比较.方法 使用万能材料力学实验机测试单晶陶瓷托槽、多晶陶瓷托槽及金属托槽与2种金属弓丝在弹力结扎圈结扎下的最大静摩擦力和平均动摩擦力.结果 单晶及多晶陶瓷托槽与两种弓丝结合产生的摩擦力较金属托槽大,多晶陶瓷托槽的摩擦力较单晶陶瓷托槽的摩擦力大(P＜0.05).结论 单晶陶瓷托槽与金属弓丝的摩擦力较多晶陶瓷托槽小,但较金属托槽大.
目的:通过体外实验评价根管内血液对根尖定位仪Raypex5测量牙齿工作长度准确性的影响.方法:选择单根管离体牙30颗,用直接测量法取得根管实际长度.用生理盐水琼脂模型作为体外测试模型,用Raypex5分别在根管干燥、内有部分血液、充满血液3种情况下测量根管工作长度.结果:直接测量法与电测法数据进行比较,测量值间差异无统计学意义(P>0.05).在根管干燥、内有部分血液、充满血液3种情况下,Raypex5测量值间的差异无统计学意义(P>0.05).结论:Raypex5测量根管工作长度的准确性不受根管内血液的影响,测量所得数值可作为根管工作长度参考值.
目的 观察双黄连冻干粉针治疗小儿秋冬季轮状病毒性肠炎疗效.方法 将患儿随机分为两组,均予西医常规对症治疗,对照组加用利巴韦林入液静滴,实验组加予双黄连冻干粉针入液静滴,观察两组疗效.结果 实验组总有效率明显高于对照组,且在退热、减少大便次数及大便镜检病毒恢复阴性时间方面均优于对照组.结论 双黄连冻干粉针治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效确切,能显著缩短治疗病程.
目的:研究干细胞因子(stem cell factor,SCF)结合基质蛋白对毛囊无色素黑素细胞(amelanotic melanocytes,AMMC)黏附与移行的调节作用.方法:四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定细胞的黏附率.48孔细胞趋化小室测定细胞移行.使用罗丹明标记的鬼笔环肽标记肌动蛋白(F-actin),共聚焦显微镜观察SCF对细胞骨架的调节作用.结果:纤黏连蛋白(FN)、板层素(LN)和Ⅳ型胶原(CⅣ)均以浓度依赖方式促进了AMMC的黏附,其中FN和LN对AMMC促黏附作用相近.SCF减少了AMMC对FN和CⅣ的黏附,对FN的作用更为明显,而对LN起促黏附作用.FN和CⅣ对AMMC有趋化作用,LN无明显作用.SCF作用后可明显使FN对AMMC的趋化作用增强.SCF单独对AMMC有趋化作用,结合FN后,作用明显加强.未黏附在FN上的AMMC胞质内无明显应力纤维;黏附在FN上以后,胞质内可见F-actin排列规则并聚集成束,形成束状应力纤维;SCF作用后,胞体内应力纤维更加致密.结论:SCF调节了AMMC在基质蛋白FN、LN和CⅣ上的黏附与移行,尤其是SCF与FN具有协同促移行作用,这可能是白癜风复色过程中AMMC从外毛根鞘向表皮移行机制的一部分.
目的:改进中药材生产和流通模式.方法:分析中药材生产和流通模式的现状,阐述其存在的问题及原因,提出改进建议.结果与结论:现行的中药材生产和流通模式,在控制中药材质量方面存在不少问题,只有通过完善"中药材生产质量管理规范"、培养专业人才、保护中药材资源、整顿中药材专业市场和创立中药材品牌等方式,才能得到有效改进.
目的 观察固本养脏汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEPOCD)的临床疗效.方法 将74例患者随机分为观察组和对照组两组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者给在对照组治疗基础上予固本养脏汤加减进行辨证治疗,2周后,观察比较两组患者肺功能改善情况、血气分析指标和临床治疗有效率.结果 治疗前两组患者肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸气容积占预计值百分比(FEV1％预计值)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)及血气分析指标动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)分别比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组上述指标均较治疗前改善(P＜0.05),但治疗组较对照组改善更明显(P＜0.05);两组患者治疗总有效率分别为94.59％和81.08％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 固本养脏汤加减治疗AEPOCD患者效果肯定.
目的 观察益心养肺汤对肺心病心衰的临床疗效.方法 将患者100例随机分为治疗组60例与对照组40例,均予左氧氟沙星、喘定治疗,治疗组加用益心养肺汤.结果 治疗组显效率及总有效率均明显高于对照组.结论 益气化痰、活血通络之益心养肺汤治疗肺心病心衰能取得较好疗效.
本文概述了制药工业中绿色化学的起源和发展,展示了绿色制药工艺的研究前沿和课题,介绍了常用的绿色技术、技巧和手段,分析了塞来昔布、西他列汀、普瑞巴林、沙格列汀、阿瑞匹坦、埃索美拉唑、多奈哌齐等药物的合成工艺改进.
与构巢曲霉veA基因同源的AcveA是近年来在顶头孢霉Acremonium chrysogenum中发现的一个全局性调控子,主要调控头孢菌素C (CPC)生物合成基因的转录水平.本研究通过从顶头孢霉高产菌基因组DNA中扩增AcveA序列构建了一个AcveA表达载体pYG280,将其导入顶头孢霉高产菌株中,荧光实时定量PCR检测阳性转化子中AcveA的相对转录水平,结果比出发菌株提高了165％.同时检测到AcveA基因导入后的转化子中CPC合成限速步骤中的早期基因pcbC、晚期基因cefEF以及cefG基因的mRNA转录水平分别较出发菌株提高了825％、353％和25％. HPLC分析结果显示,转化子CPC的发酵水平较出发菌株提高了22.7％.证明AcveA是CPC生物合成中的一个正向调控子.
目的：了解某医院住院下呼吸道感染患儿咽拭子常见呼吸道病毒检出情况，为临床疾病诊治提供参考依据。方法采用直接免疫荧光法，对该院2013年5月—2014年4月8425例下呼吸道感染住院患儿咽拭子进行检测，了解患儿合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、流感病毒（IV）-A、IV-B、副流感病毒（PIV）-1、PIV-2和 PIV-3感染／携带情况。结果8425例住院患儿的咽拭子样本，1879例患儿咽拭子检出病毒，总检出率为22．30％，其中以 RSV 检出率最高（11．31％），其次为 PIV-3（4．37％）。不同性别患儿呼吸道病毒总检出率比较，差异无统计学意义（P ＝0．051）。婴、幼儿组 RSV 检出率最高，学龄前组各病毒检出比例相对接近，而小学组以 ADV 检出居多（37．50％）。春、冬季患儿以 RSV 感染为主，分别占62．82％和69．88％；夏季则以 PIV-3为主，占41．71％，各病毒所占比例在秋季差异小。结论下呼吸道感染住院患儿咽拭子中7种病毒检出率与年龄、季节等变化有关；婴、幼儿组7种病毒检出率高，以 RSV 为主。
目的:研究脑脓肿弥散加权成像(DWI)的动态变化过程.材料和方法:对14例脑脓肿患者进行常规MRI检查和DWI检查并随访,观察脑脓肿在脑炎期、包膜期和吸收期常规MRI和DWI的变化.结果:脑炎期表现为稍长T2信号,DWI呈等信号;包膜期出现T2WI低信号环,环形增强,脓腔DWI呈高信号;吸收期T2WI脓腔高信号逐渐缩小,最后成为一低信号的结节,呈浅淡增强,DWI信号逐渐减低.结论:脑脓肿的DWI随着脓肿各期的演变而变化,DWI能为脓肿的分期提供有价值的信息.
本文介绍钟以泽教授使用外用药物治疗急慢性皮肤病的经验.急性皮肤病多因风湿热毒,慢性皮肤病多为脏腑功能失调;在治疗中既要善于估计全身,又要着重观察局部,外治之理即内治之理,外治也要注重辨证,首先明辨阴阳,善于抓住主证,专病专方与辨证论治相结合.
目的分析冠状动脉狭窄性病变与颅内-外动脉粥样硬化性狭窄的关系.方法将213例经血管造影证实的冠状动脉狭窄(≥70%)欲行冠状动脉搭桥术的患者分为A组(狭窄动脉≤2支)42例,B组(狭窄动脉≥3支)171例.采用彩色多普勒血流显像(CDFI)和经颅多普勒超声(TCD)分别检查患者颈动脉和颅内动脉,比较两组患者颅内-外动脉狭窄性病变的发生情况.结果①B组患者颅内动脉狭窄性病变检出率高于A组,分别为59.6%(102/171)和42.8%(18/42),P=0.008.②B组患者颈动脉狭窄≥50%的发生率高于A组,分别为55.6%(95/171)和33.3%(14/42),P=0.01.③颈动脉狭窄≥50%,同时合并颅内多发血管狭窄的发生率B组为49.7%(85/171),明显高于A组的16.7%(7/42),P=0.000.结论随着冠状动脉粥样硬化程度的加重,颅内-外动脉狭窄性病变亦相应加重.对于确诊冠状动脉粥样硬化性病变的患者,CDFI和TCD联合检测可以及时发现颅内-外动脉狭窄性病变.
目的:观察川芎嗪联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将169例伴血清肝纤维化指标异常的慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组与对照组,前者给予川芎嗪联合促肝细胞生长素治疗,后者给予复方丹参治疗,2组疗程均为3mo.结果:与治疗前比较,治疗组治疗后血清肝纤维化指标明显下降(P＜0.01);与对照组治疗后比较,有非常显著性差异(P＜0.01).治疗组与对照组总有效率分别为87.64%、70.00%(P＜0.05);半年随访,治疗组与对照组总有效率分别为81.54%、67.44%(P＜0.05).结论:川芎嗪联合促肝细胞生长素有较好的抗肝纤维化和改善肝功能作用.
肺纤维化(pulmonary fibrosis,PF)是一种严重的肺间质疾病,主要病理特点是早期的弥漫性肺泡炎,后期大量成纤维细胞病理性增殖转型及细胞外基质(extracellular matrix,ECM)进行性异常积聚并取代正常的肺组织结构.其发病原因很多,如病原微生物、粉尘、药物、化学制剂等多种因素均可诱导产生肺纤维化,但发病机制尚不清楚.在其发生过程中,肺成纤维细胞(fibroblast,FB)起着重要的促进作用,主要通过自身的异常增殖与转型,大量分泌细胞外基质直接触发PF和作用于上皮细胞及一些炎症细胞间接参与PF进程.该文通过整理成纤维细胞在PF中的作用,进一步了解肺纤维化的发病机制.
患者男,26岁.右前臂屈侧色素痣周围出现湿疹样改变3个月余,于2010年1月26日来我科就诊.患者3个月前,右前臂屈侧色素痣周围出现红斑、干燥、脱屑,以瘙痒症状为主,未经任何治疗,中央色素痣颜色变淡,皮损逐渐扩大,遂来我科诊治.既往体健.体格检查:各系统检查无异常.
随着社会进步,医学知识和法律知识的普及,患者的法律观念、经济意识和自我意识不断增强,求医的期望值不断增高,如今的医疗纠纷逐渐成为社会热点,加之媒体对医疗系统不恰当的导向,患者稍有不满就提出补偿.因此,笔者就骨科常见护理行为中纠纷产生的原因及防范措施作一探讨.
目的：观察无症状性脑梗死患者脑血管血流动力学指标（CVHI ）变化的临床意义。方法回顾性纳入180例行超声检测脑血管血流动力学和头部MRI检查的研究对象，分为3组，60例无症状性脑梗死患者作为无症状性脑梗死（SCI）组，年龄、性别及既往史与之相匹配的有脑血管病高危因素者60例作为脑血管病高危因素（CV-HRF）组，60名同期体检的健康者作为对照组。采用脑血管功能检测仪在双侧颈动脉处采集CVHI，分析比较3组对象CVHI的特征。结果 SCI组、CV-HRF组分别与对照组比较，脑血管血流动力学各项指标差异均有统计学意义，反映脑血管供血状态的指标，包括平均血流量、平均血流速度、最大血流速度、最小血流速度均明显减慢（均P＜0.05）；反映血管弹性特征和阻力状况的指标，包括脉搏波速、特性阻抗、外周阻力、动态阻力均明显上升（均P＜0.05）；反映脑微循环的指标差压下降、临界压力明显上升，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；脑血管功能总积分明显下降，分别为（44±9）、（51±5）、（85±7）分，3组总积分值比较差异有统计意义（P＜0.05）。结论 SCI和CV-HRF患者均出现CVHI变化，脑血管功能总积分值下降，SCI患者更明显，提示CVHI检测对卒中的发生可显示出较好的预警作用。
目的 研究MUC5AC(黏蛋白MUC5AC)和TNF-α(肿瘤坏死因子-α)在大鼠中耳炎黏膜的表达变化.方法 40只SD大鼠随机分为对照组10只、实验组30只;实验组建立大鼠急性分泌性中耳炎模型,采用qPCR检测MUC5AC及TNF-α在第1天,第3天,第7天两组中耳黏膜的表达变化,并用免疫组织化学染色技术分别检测MUC5AC和TNF-α在第1天,第3天,第7天在中耳黏膜的表达变化.结果 在对照组中,MUC5AC不表达,TNF-α轻度表达,实验组从第1天到第3天MUC5AC及TNF-α的表达随着时间的延长而增强,至第7天则表达开始减弱,实验组与对照组的比较差别具有统计学意义(P<0.05).结论 MUC5AC和TNF-α在大鼠急性分泌性中耳炎黏膜中表达上调,且与时间相关.
目的：研究参附强心丸对心肾综合征（CRS）模型大鼠心肌细胞中自噬相关蛋白LC3b和促凋亡基因Bax表达的影响。方法：取大鼠随机分为假手术组（水）、模型组（水）、阳性对照组（卡托普利片2.3 mg/kg）和参附强心丸高、中、低剂量组[13.2、6.6、3.3 g（生药）/kg]，每组10只，除假手术组外其余各组大鼠采用腹主动脉缩窄合并肾脏急性缺血再灌注法复制CRS模型；术后8周开始ig相应药物，每天1次，连续4周。末次给药后24 h检测各组大鼠血浆中肌酐（Cr）、醛固酮（ALD）含量和心肌组织中LC3b、Bax蛋白表达，计算心室指数，观察心肌组织形态学变化。结果：与假手术组比较，模型组大鼠血浆中Cr、ALD含量，心室指数和心肌组织中LC3b蛋白表达均明显升高（P＜0.05或P＜0.01）；心肌细胞出现胞浆红色缺失，心肌横纹排列紊乱，细胞间隙有纤维化加重等现象。与模型组比较，阳性对照组和参附强心丸高剂量组大鼠血浆中Cr、ALD含量（除阳性对照组）和心肌组织中LC3b蛋白表达均明显降低，心肌组织中Bax蛋白表达明显降低（P＜0.05或P＜0.01），心肌细胞病理变化得到改善；参附强心丸低、中剂量组大鼠的心室指数明显降低（P＜0.05）。结论：参附强心丸可降低CRS模型大鼠血浆中Cr、ALD含量，抑制心肌细胞的自噬和凋亡。
目的: 探讨肺淋巴管肌瘤病CT表现,提高其诊断水平.材料和方法: 回顾性分析4例经病理证实的肺淋巴管肌瘤病CT表现.结果: 4例均行胸部常规CT及HRCT扫描,其中1例行腹部CT扫描. 常规胸部CT均可见两肺密度减低,偶见囊状影,相应水平HRCT清晰显示全肺囊状影,无分布差异.随病程进展,囊状影数目增多,部分融合成肺大泡或气胸.1例伴右肾错构瘤及后腹膜淋巴结肿大,随访3年腹部病灶无明显改变.结论: 肺淋巴管肌瘤病肺部改变,CT常规扫描表现为两肺密度减低、体积增大,HRCT能清晰显示呈特征性的两肺广泛分布的囊状影,其出现率100 %,合并肺外表现不少见.
目的 研究牙周炎症与心血管系统健康状况间的关系.方法 选择遵义医学院附属医院体检中心常规体检者233人,检查其6颗Ramfjord指数牙牙周探诊深度和探诊出血情况,并采用12导联心电图仪检查记录受检者心电图,根据心电图表现分为心电图异常与正常二组进行牙周指数及全身情况的比较分析.结果 心电图异常组牙周炎症程度显著高于正常组(P＜0.01或P＜0.05),牙周探诊深度和探诊出血与心电图异常显著相关;牙周炎症是心电图异常的危险因素(OR=1.96,P＜0.05).结论 牙周炎症与心电图异常相关,可能是心血管疾病的危险因素之一.
1 病例简介患者女,46岁,10d前突发失语,5d前出现右上肢乏力,1d前出现走路不能,无明显头痛、头昏及恶心呕吐,无发热.既往无其他病史.查体:血压120/80mmHg,意识清,失语,左侧瞳孔直径4mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径3mm,对光反射灵敏,右侧鼻唇沟变浅,口角左歪,伸舌偏右,颈软,右上肢肌力1级,右下肢肌力3级,左侧肢体肌张力正常,双侧病理征阴性(图1).
目的 探讨黄酮类化合物芹菜素对大鼠实验性心肌缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)时心肌细胞凋亡与Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达的影响,并分析心肌组织病理学损伤程度.方法 采用结扎左冠状动脉前降支,心肌缺血45 min,再灌注2 h制作缺血/再灌注模型.将大鼠随机分为8组,即正常组(normal group,Normal)、假手术组(sham operation group,Sham)、生理盐水缺血/再灌注组(saline ischemia-reperfusion group,NS)、溶剂对照组(solvent control group,Sol)、美托洛尔对照组(metoprolol control group,Meto)、芹菜素低、中、高剂量(1、2、4 mg·kg-1)用药组(apigenin low,medium and high dose treatment group,Api1,Api2,Api4).再灌注2 h后迅速取出心脏,TUNEL法原位标记凋亡的心肌细胞;免疫组化法测Bcl-2、Bax和Caspase-3蛋白表达;做病理组织切片检查心肌损伤情况.结果 芹菜素各剂量组心肌细胞凋亡率明显低于NS组(P＜0.05),Api1,Api2,Api4能剂量依赖性地降低大鼠缺血/再灌注心肌细胞凋亡率;芹菜素各剂量组剂量依赖性地提高大鼠心肌缺血/再灌注的Bcl-2 蛋白表达量(P＜0.05)、降低大鼠心肌缺血/再灌注的Bax、Caspase-3 蛋白表达量(P＜0.05);芹菜素各剂量组与NS组比较,心肌组织损伤的病理学变化明显减轻(P＜0.05).结论 芹菜素对缺血/再灌注心肌的保护效应可能与其抑制缺血/再灌注心肌细胞凋亡有关;芹菜素抗心肌凋亡作用的机制可能与其上调Bcl-2蛋白表达和下调Bax、Caspase-3蛋白表达有关;芹菜素能明显减轻心肌组织损伤.
目的 提高急性一氧化碳中毒抢救成功率.方法 充分利用院前急救手段,快速、有效给予高浓度氧气吸入及药物治疗,尽快改善组织缺氧,减少并发症的发生.结果 62例急性一氧化碳中毒患者经有效的抢救及护理,58例中毒患者治愈出院,4例重度中毒遗留有不同程度的神经系统后遗症.结论 有效及时的救治,可以降低神经系统后遗症,提高患者生活质量.
目的 了解北京市35～44岁中年组人群恒牙龋病状况,为北京市口腔卫生保健规划提供科学依据.方法 采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取北京市35～44岁城乡常住居民共792名,男女各半,按照<第三次全国口腔健康流行病学调查方案>中的方法,检查全口恒牙患龋情况.结果 792名受检者恒牙龋均1.74,患龋率58.59%,城市高于农村,女性高于男性.龋齿充填率39.97%,城市高于农村.恒牙根龋龋均0.55,根龋患龋率27.15%,根龋充填率仅1.85%,城乡之间无显著性差异.结论 中年组人群根龋患病情况呈现明显上升趋势,应采取综合防治措施.同时,应加大对农村地区的口腔医疗及人力资源配置.
目的：探讨临床药师在血液透析伴亚急性感染性心内膜炎（IE）患者抗感染药物治疗中的作用。方法：临床药师参与1例血液透析伴亚急性IE患者的抗感染药物治疗过程，根据药物抗菌谱、实验室和影像学检查结果和患者的病情变化，协助医师优化用药方案，先后建议亚胺培南西司他丁钠应在血液透析后给药，调整替考拉宁的首剂量，首次给予万古霉素负荷剂量1 g，于每次透析结束后给予维持剂量0.5 g，并根据血药浓度监测结果调整其使用剂量；在治疗过程中，临床药师密切观察抗感染药物治疗效果及药品不良反应，并进行血药浓度监测、用药提醒和用药教育等药学监护。结果：医师部分采纳临床药师建议，患者未再出现发热症状，血象恢复正常，心脏彩超未见异常，准予出院。结论：临床药师通过调整血液透析伴亚急性IE患者抗感染药物的剂量、评价药物疗效、监测药品不良反应，并定期监测万古霉素血药浓度，协助医师优化治疗方案，确保了患者用药的安全、有效。
目的:分析胃肠双对比造影(DCGI)和CT对十二指肠间质瘤的诊断价值.材料和方法:回顾性分析18例原发性十二指肠间质瘤的DCGI和CT影像,对比两种方法单独诊断及联合诊断的价值.结果:DCGI诊断十二指肠间质瘤的准确度为10/18例;CT为14/18例;两者联合诊断则为16/18例.结论:DCGI结合CT检查可以明显提高十二指肠间质瘤的诊断准确度.
目的了解某院就诊人群乙型肝炎病毒(HBV)感染情况及其血清学标志物组型.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2001年1月-2003年12月就诊患者中的42 920例受检者的HBV血清学标志物.结果HBV现症感染率高达27.16%,其中HBsAg,HBeAg,HBcAb均为阳性者占10.06%;HBsAg,HBeAb,HBcAb均为阳性者占13.87%;单项HBsAg阳性或HBsAg与HBcAb 2项结果阳性者占3.16%;HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBcAb 4项结果阳性占0.05%;HBsAg,HBsAb,HBeAb,HBcAb 4项结果阳性占0.02%.结论所检人群中HBV感染率高,血清学标志物组型多,医院应高度重视,以避免就诊时发生医院内交叉感染.
建立了HPLC法检测酞丁安含量和色谱纯度.采用ODS-3色谱柱,流动相为乙腈-0.75%甲酸溶液(30:70),检测波长280nm与347nm.酞丁安在0.5～400μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999).检测限为1.0ng.
交联酶晶体(CLECs)是近年发展起来的新型晶体酶催化剂,具有稳定性高、催化活性高、反应专一性强、使用方便和易回收等特点,其制备过程主要包括酶的分批结晶和晶体的交联.目前,CLECs在生物传感器、医学、生物转化以及物质分离等领域均有广泛的用途.
目的 对32例结肠癌合并2型糖尿病患者行围手术期护理,提高手术治愈率.方法 术前进行全面的护理评估,做好心理护理、血糖控制、饮食管理及充分的肠道准备;术后注意生命体征、血精监测和控制,加强胃肠减乐管护理,提供合理的营养支持,注重并发症的观察及护理.结果 本组发生切口感染1例,肺部感染1例,经积极治疗和护理均痊愈出院.结论 肿瘤合并糖尿病患者加强围手术期细致观察和护理,是手术成功的关键.
目的了解针刺对支气管哮喘患者细胞免疫功能的影响.方法将61例支气管哮喘患者分为针刺组32例和常规药物组29例.在针刺配合刺络拔罐取得较好疗效的基础上,对治疗前后哮喘患者外周血T淋巴细胞的变化进行观察.结果针刺治疗4周后,机体总T淋巴细胞(CD3)及辅助T淋巴细胞(CD4)明显上升,CD4/CD8比值明显改善.结论针刺可改善哮喘患者的细胞免疫功能,从根本上增强抗病能力.
艾滋病药物治疗问题,一直备受我国医学界和部分药业界人士高度重视.10多年来通过我国中医(药)界积极的探索,对艾滋病的中医病因病机有了一定的认识,并组成了治疗艾滋病的一些基本方药.目前中医对艾滋病患者的治疗主要目标是提高免疫功能,控制机会性感染,改善生存质量,延长患者的生命.作者通过几年的工作实践和对部分情况的了解,对此领域某些问题谈些肤浅看法和建议,目的是交流与沟通,不求共识,愿为今后开展艾滋病中西医(药)结合治疗研发工作能起微薄推动和帮助.
慢性前列腺炎是成年男性的常见病和多发病,多发于20～50岁之间,病程缠绵,反复发作,给患者造成较大的痛苦,严重影响其生活质量.本人在临床实践中认识到肝与慢性前列腺炎的发生、发展有着密切的关系.现将从肝论治慢性前列腺炎的临床体会总结如下.
目的 探讨急诊危重患者院内转运中应用护理安全管理措施.方法 选取本院2011年4月至2012年3月院内转运的危重患者6817例,其中2011年4月至2011年9月采取传统方法进行院内转运的3125例为对照组,2011年10月至2012年3月采取护理安全管理措施进行院内转运的3692例为措施组,比较两组意外事件发生率、患者家属的满意度及患者死亡率.结果 对照组转运途中发生意外624例,死亡14例,患者及家属满意度74.41％;措施组分别为203例,5例,患者及家属满意度96.32％,两组差异有统计学意义.结论 对急诊危重患者的院内转运实施护理安全管理措施可提高急诊危重患者院内转运的安全性.
对严重错位的前牙、严重的牙轴倾斜的前牙、Ⅲ°深覆(牙合)等等受自身条件限制的病人单纯地用金瓷冠桥修复往往难以达到美观要求,必须正畸治疗配合的金瓷冠桥修复才能达到临床治疗效果.
目的：建立一种简便、快速、具有特异性检测和识别变形链球菌的方法。方法：根据葡聚糖（dexA）基因设计的具有特异性针对变形链球菌的寡核苷酸引物，通过聚合酶链反应扩增一个188bp的DNA片段以检测变链菌株和从人的口腔提取的菌斑和唾液标本。结果：这种聚合酶链反应的方法检测变链菌具有特异性和敏感性。结论：葡聚糖酶聚合酶链反应适合于特异性的检测和识别变形链球菌。
目的观察清热化滞颗粒治疗小儿积滞兼风热证的疗效.方法将患儿59例随机分为治疗组和对照组,治疗组口服清热化滞颗粒,对照组口服健儿清解液.结果两组均有满意疗效,未见明显不良反应;但疗效对比以治疗组为优,且治疗组能更有效地改善症状及体征.结论清热化滞颗粒治疗小儿积滞兼风热证疗效可靠.
目的:分析1组面横裂及附耳家系的临床表现及遗传学特征.材料和方法:我们随访到1组面横裂及附耳家系,家系内随访到共有5代发病,目前存活有4代,家系内共有成员60余人,进行了临床表型和遗传学的初步分析.结果:家系内有并发面横裂及附耳症状的病例5人,单纯附耳症状的病例7人,在遗传方式上属于常染色体显性遗传,从细胞遗传学水平对家系中成员进行染色体检测,未发现核型及染色体的异常.结论:家族性面横裂及附耳为常染色体显性遗传,核型及染色体检测未发现异常.
目的探讨复方丹参合参麦注射液治疗肺心病的临床疗效.方法将93例肺心病急性加重期患者随机分为治疗组及对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用复方丹参注射液及参麦注射液.结果治疗组显效率及总有效率均优于对照组;在治疗中两组均未见明显不良反应.结论在常规治疗基础上加用复方丹参注射液和参麦注射液治疗肺心病急性加重期,可以明显提高疗效.
目的 观察参附注射液联合新活素治疗急性左心衰竭(ALHF)的临床疗效.方法 将126例ALHF患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组各63例,均予镇静、氧气吸入、利尿、扩血管等抗心衰基础治疗,对照组给予新活素治疗,治疗组给予参附注射液联合新活素治疗.比较两组治疗前后血浆人脑利钠肽(BNP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)和内皮素-1 (ET-1)含量及肾功能指标血浆肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)含量,以及心功能指标左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)和左室短轴缩短率(LVFS),并比较两组治疗总有效率和低血压反应发生率.结果 治疗后治疗组血浆BNP、Gal-3、ET-1、Cr、BUN含量均低于对照组(P＜0.01),治疗组LVEF、LVFS高于对照组,LVEDD低于对照组(P＜0.01),治疗总有效率高于对照组(P＜0.05),低血压反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 参附注射液联合新活素可有效改善心功能,降低血浆BNP、Gal-3及ET-1含量,保护肾功能,治疗ALHF疗效确切.
目的 观察平衡阴阳法对改善小儿臂丛神经损伤之垂腕症状的疗效.方法 将61例臂丛神经损伤患儿随机分为治疗组及对照组,分别予平衡阴阳手法及原始手法,均治疗3个月后观察疗效.结果 治疗组总有效率明显优于对照组.结论 平衡阴阳法治疗小儿臂丛神经损伤之垂腕证具有显著疗效.
慢性肾脏病(CKD)是世界范围内的公共健康问题,国内外研究报道其患病率在10%左右.CKD的结局包括发展至终末期肾病和心血管疾病的进展,中晚期CKD较其他疾病存在更多更严重的心血管疾病高危因素.内皮细胞功能紊乱在其中起着极其重要的作用.
目的 探讨产前超声诊断胎儿膈疝的临床价值.资料与方法 对97490名孕妇进行常规产前超声筛查,对可疑胎儿膈疝痫例进行胸腹部多切面扫查,结合彩色多普勒血流显像协助诊断,仔细排查有无其他合并畸形或染色体异常,分析各种类型胎儿膈疝的超声声像图特征.结果 产前超声筛查97 490名孕妇,检出胎儿膈疝31名,胎儿膈疝发病率0.03%.其中单纯膈疝8例,隔疝合并其他结构异常23例:左侧膈疝26例,右侧膈疝4例,双侧膈疝1例.胎儿膈疝主要超声声像图特征包括:胸腔异常回声;胸腔内囊性结构有蠕动或实性占位,血供来自肝;心脏纵隔移位;胎儿腹围小于相应孕周:常伴羊水过多和其他结构异常.结论 产前超声诊断胎儿膈疝有很大的临床价值.
目的观察痰热清注射液治疗中枢性发热疗效并探讨其作用机理.方法将62例患者随机分为两组,均停用西药降温药(解热镇痛药及糖皮质激素),对照组单用物理降理法,治疗组在物理降温基础上另予痰热清注射液20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴;观察7d.结果治疗组疗效明显优于对照组.结论痰热清注射液治疗中枢性发热疗效满意.
目的:评价99mTc-MIBI甲状腺显像半定量分析法鉴别甲状腺结节的价值.材料和方法:36例Na99mTcO4甲状腺显像为单发"冷结节"患者,行99mTc-MIBI甲状腺双时相显像,分别计算15和120min甲状腺结节摄取比值(ER、DR),以良性结节组的DR均值+标准差(0.90+0.21)为诊断恶性病变的阈值.结果:手术证实良性病变22例,ER与DR值分别为0.89±0.33、0.90±0.21,恶性病变14例,ER和DR值分别为1.16±0.51、1.34±0.64,ER值两组间比较无差异(p＞0.05),DR两组间比较有显著性差异(p＜0.01).99mTc-MIBI甲状腺显像DR值诊断良恶性病变的灵敏度85.7%,特异性86.4%,阳性预测值80.0%,阴性预测值90.5%.结论:99mTc-MIBI甲状腺显像半定量分析能较好的鉴别甲状腺结节的性质,DR比ED更有价值.
目的:研究注塑(牙合)支托与金属铸造(牙合)支托对隐形义齿咬合力的影响.方法:对12例双尖牙缺失患者,使用美国VALPLAST公司研制的半透明聚合树脂材料制作隐形义齿,分别制作注塑(牙合)支托与金属铸造(牙合)支托隐形义齿各一副,用电桥式咬合力测试仪测试咬合力.结果:铸造金属(牙合)支托与注塑(牙合)支托隐形义齿咬合力有非常显著性差异(P＜0.01).结论:对需要承担较大咬合力的隐形义齿,推荐使用金属铸造(牙合)支托的设计修复方法.
目的 观察升陷汤合小陷胸汤加味治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效.方法 选择2005年6月-2009年8月收治的湖南中医药高等专科学校第一附属医院63例患者随机分为两组,对照组予常规两医治疗,治疗组在对照组基础上予升陷汤合小陷胸汤加味煎剂口服;比较两组治疗前后临床症状、体征、心电图变化、硝酸甘油减少量、血脂水平,心血管事件发生率及不良反应.结果 治疗组在心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油减少量、血脂变化,心血管事件发生率方面,均明显优于对照组.结论 升陷汤合小陷胸汤加味治疗ACS安全、有效.
目的研究实验性大鼠脑出血后脑组织核转录因子κB(NF-κB)及其抑制因子κBα(IκBα)的表达变化.方法将24只大鼠随机分为正常对照组和脑出血后6 h、1 d和3 d实验组,每组6只大鼠.采用定量Ⅶ型胶原酶注入大鼠尾状核建立脑出血模型,用免疫组织化学法分别检测各组NF-κB及IκBα蛋白的表达.结果脑出血后6 h,NF-κB蛋白表达增加,1 d增加最为明显,广泛表达于血肿周围组织、远区皮质、海马等部位,并有核移位现象.在脑出血后6 h、1 d、3 d,NF-κB吸光度值分别为0.21±0.05、0.32±0.09、0.25±0.07,与正常对照组的0.08±0.01相比,差异均有显著性(P＜0.01).在脑出血后6 h、1 d、3 d,IκBα吸光度值分别为0.15±0.06、0.12±0.04、0.14±0.05,与正常对照组的0.30±0.07比较,IκBα表达量均减弱,差异有显著性(P＜0.01).结论NF-κB参与了脑出血后血肿周围的损害过程,而IκBα可能起到脑保护作用.
绍兴县自1999年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,近几年HIV感染者增长幅度惊人,HIV感染者主要集中在吸毒人群.为进一步了解绍兴县吸毒人群的HIV、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒的感染状况,吸毒方式和高危因素,于2005年对绍兴县戒毒所收容的吸毒人员开展调查,报告如下.
白藜芦醇是一种含有芪类结构的非黄酮类多酚化合物,在医药和食品工业中应用广泛,需求量大幅增加.本文综述了白藜芦醇的制备方法研究进展,包括天然植物提取法、化学合成法、生物工程技术法等,为进一步开发利用白藜芦醇提供依据.
目的 观察凉血散瘀汤治疗脑出血急性期的临床疗效.方法 将90例脑出血急性期患者随机分为对照组与治疗组,均予西医常规处理,治疗组加用凉血散瘀汤;治疗30d;比较两组30d及180d临床总体疗效、治疗前后血肿大小、血液流变学、纤维蛋白原变化、肺部感染控制时间.结果 治疗组30d及180d愈显率、总有效率均高于对照组;治疗组在减轻血肿大小、改善血液流变学指标、抑制纤维蛋白原增高及肺部感染控制方面均优于对照组.结论 凉血散瘀汤对急性脑出血病人近、远期神经的功能恢复有积极作用,其机制可能与促进血肿吸收、改善脑内瘀血状态及有益于肺部感染的控制等有关.
系统阐述了彭勃治"暗瘀"说的基本内涵,并以此学说为基础进一步提出了"肝纤维化期相当于暗瘀期"的新观点.并解决了肝纤维化的中医病名、病因病机、辨证论治等诸多难题,从而使肝纤维化的中医论治有了自身的系统的中医基础理论的支持和准确的切入点,并有望取得突破.
目的 探讨胎儿尿道下裂的产前超声特征,并比较其正确诊断率.资料与方法 回顾性分析28例超声疑似或出生后证实为尿道下裂畸形胎儿的资料,分析其产前超声特征及漏误诊情况,比较不同超声特征对尿道下裂的正确诊断率.结果 28例胎儿,出生或引产后尸检证实尿道下裂21例(其中2例超声漏诊),非尿道下裂但超声误诊7例,其中二维超声正确诊断率67.9％ (19/28),三维超声联合二维超声正确诊断率92.9％(13/14);不同超声征象诊断胎儿尿道下裂准确率:喷尿异常100.0％ (6/6)、尿道显示异常92.9％ (13/14)、“郁金香征”88.2％ (15/17)、单纯阴茎末端形态异常83.3％ (5/6)、阴囊分离和(或)阴茎阴囊转位25.0％ (1/4)、单纯阴茎短小33.3％(1/3).结论 胎儿喷尿异常、尿道显示异常、“郁金香征”、阴茎末端形态异常等超声特征对胎儿尿道下裂的产前诊断有重要价值;三维超声比二维超声形象直观,并提供更多细节信息;综合分析所有超声特征有助于产前正确诊断.
目的:评价干扰素与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的经济学效果.方法:对2种治疗方案进行成本-效果分析,并运用Bootstrap法进行敏感度分析.结果:干扰素组、拉米夫定组的成本-效果比分别为9 128.31、11 491.70;以成本较低的干扰素组为基本组,拉米夫定组的增量成本-效果比为45 727.01;Bootstrap分析得拉米夫定组的增量成本平均中值为46 236.24.结论:干扰素治疗方案虽有效率较低,但从药物经济学角度分析,为治疗慢性乙型肝炎的较佳方案.
Leigh综合征(Leigh syndrome,LS)是一种少见的、病因不明的X连锁常染色体隐性遗传性疾病,常可同时累及脑部和脊髓,故又称为亚急性坏死性脑脊髓炎.目前认为主要是染色体突变累及电子链复合物(electron transport chain complexes,COs) Ⅰ～Ⅴ导致复合物缺陷所致[1,2].依发病年龄可分为新生儿型、经典婴儿型及少年型[3],成人罕见[4].大部分患者发病年龄在6岁以前,通常在2岁时起病,无性别及种族倾向.在临床诊断中,通常需要行肌肉或脑组织活检、生化或基因检测来确诊.随着影像学技术的发展,尤其是磁共振功能成像,可以从分子水平评估病变的特征,本文综述Leigh综合征的MRI表现,旨在提高对Leigh综合征的影像学认识及诊断.
咪唑和氯乙酸乙酯通过非均相反应合成咪唑乙酸乙酯,酸性水解得到咪唑乙酸盐酸盐,和三氯化磷、磷酸反应后再水解制得唑来膦酸.原料价廉易得,操作简便,反应总收率36%.
为了满足社会对各种医疗相关复合型人才的需求,各地医学院校陆续开设了大量非医学专业,对于这些新开设的非医学专业来说,该如何为其设置医学课程,目前尚缺乏科学的论证.最常见的是开设基础医学概论,内容一般包括人体解剖学、组织学胚胎学、生理学、生物化学、病理生理学、免疫学和微生物学,药理学等学科.人体解剖学无疑成了非医学专业医学基础课程体系的重要组成部分.
乙型脑炎 (乙脑 )以高热、昏迷、惊厥为特征.如护理不当,可造成治疗困难,甚至危及患儿生命.因此,对乙脑高热的护理尤为重要.近年来我院对本病采用中西医结合护理,取得明显效果.现报告如下.
目的:初步研究戴用义齿后义齿基托对口腔粘膜微环境的影响.方法:对20例上颌可摘局部义齿配戴者基托承托区与非承托区腭粘膜菌丛进行了培养分析.结果:链球菌为上述部位粘膜优势菌;基托承托区链球菌、乳杆菌、放线菌、金黄色葡萄球菌、念珠菌的检出率与基托非承托区相比无显著差异;但基托承托区链球菌、乳杆菌、放线菌占兼性厌氧可培养总菌百分比值较基托非承托区粘膜显著上升,奈瑟氏菌占需氧可培养总菌百分比值较基托非承托区粘膜显著下降.结论:义齿基托对口腔粘膜微生态确实存在着较大的影响.
目的 观察自拟活血方联合物理牵引治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用物理牵引治疗,治疗组采用自拟活血方联合物理牵引治疗.结果 治疗组有效率为96.67％,明显高于对照组之78.12％(P＜0.05).结论 自拟活血方联合物理牵引治疗急性腰椎间盘突出疗效肯定.
目的 探讨肺间质纤维化的临床证候信息,并比较肺纤维化虚证证候与肺CT评分、SF-36量表各维度得分的关系.方法 对所收集的61例患者应用聚类分析的统计方法,初步总结肺间质纤维化患者的临床证候信息,并应用秩和检验方法比较肺纤维化各虚证证候与肺CT评分、SF-36量表各维度得分的关系.结果 聚类分析与经验辨证结果均为肺肾气虚、瘀血内阻是肺纤维化的临床常见证候,肺脾肾虚组、肺肾虚组肺CT评分相对较高,SF-36量表维度中躯体功能得分较低.结论 肺肾气虚、瘀血内阻为肺纤维化的临床常见证候,涉及肾虚的证候肺纤维化病变相对较重.