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目的 观察毫针治疗青少年近视的临床疗效,比较毫针、耳压、戴镜3种常用治疗方法的临床疗效.方法 将227例(360只患眼)青少年近视患者随机分为毫针组(取攒竹、鱼腰、丝竹空、四白、太阳穴)、耳压组(取神门、肾、肝、脾、枕、眼、目1穴)和戴镜组(白昼戴镜),各120只眼,进行治疗前后裸眼远视力变化差值对比观察.结果 毫针组平均裸眼远视力变化差值为(0.17±0.07)(P＜0.01),耳压组差值为(0.12±0.06)(P＜0.01),戴镜组差值为(-0.01±0.02)(P＜0.01),经统计学处理,3组治疗前后视力变化差值比较有显著性意义(P＜0.01),毫针组年龄与治疗后视力变化差值密切相关(P＜0.01).结论 针刺治疗青少年近视的临床疗效肯定;且毫针疗法优于耳压疗法;年龄对临床疗效有影响.
牙周病是以牙周致病菌为始发因素的一种造成牙周支持组织破坏的疾病,是导致牙齿丧失的主要原因.牙周组织的破坏一方面由细菌产生的各种破坏性酶、细菌的直接入侵及代谢产物等造成直接的破坏,另一方面,因牙周细菌引发的机体免疫,造成继发性的免疫破坏,而且目前观点认为,免疫性继发性破坏是牙周组织破坏的主要原因.本文对IL-23及IL-23/IL-17炎性轴在牙周病理性损伤中的作用进行了较为详细的阐述,可对牙周病的病理机制有更深入的理解,为今后牙周炎治疗提供科学的理论依据.
目的:比较3种抗病毒药物治疗带状疱疹的经济效果.方法:101例带状疱疹患者分成3组,分别给予阿昔洛韦注射液、万乃洛韦片和病毒唑注射液,运用成本-效果分析方法进行分析.结果:3组的成本-效果比分别为1288.2元、863.0元、949.8元.结论:万乃洛韦是治疗带状疱疹的较佳药物.
目的：通过与基底节区小梗死比较，阐明半卵圆中心小梗死的临床及影像学特征。方法回顾性连续纳入2014年1月至2015年9月辽宁省人民医院发病1周内入院的MR 扩散加权成像轴面上显示半卵圆中心小梗死的患者46例，以157例基底节区小梗死作为对照，比较分析半卵圆中心小梗死与基底节区小梗死的血管危险因素、临床特征及影像学资料的差异。结果半卵圆中心小梗死的平均年龄为（69±12）岁，其中男27例。基底节区小梗死的平均年龄为（66±11）岁，其中男98例。半卵圆中心小梗死与基底节区小梗死患者的血管危险因素、临床特征及影像学资料比较：高血压[63.0％（29例）比43.3％（68例），P ＝0.018]、冠心病[4.3％（2例）比17.8％（28例），P ＝0.042]、心房颤动[15.2％（7例）与5.7％（9例），P ＝0.036]、单侧肢体无力[17.4％（8例）比6.4％（10例），P ＝0.021]、美国国立卫生研究院卒中量表评分[2（1，3）分比3（2，5）分， P ＝0.002]、梗死灶直径[（6±3）mm与（10±3 mm），P ＜0.01]、同侧大脑中动脉（MCA）狭窄[4.3％（2例）比24.2％（38例），P ＝0.006]、伴发对侧颅内动脉狭窄[4.3％（2例）比17.8％（28例），P ＝0.042]差异均有统计学意义。结论与基底节区小梗死比较，半卵圆中心小梗死的心房颤动患病率较高，入院时神经功能缺损程度较轻，梗死灶直径较小，同侧MCA狭窄及伴发对侧颅内动脉狭窄患病率较低。
目的 探寻附子甘草配伍减毒增效的物质基础.方法 采用急性毒性实验、离体蛙心实验,观察附子生物碱与甘草有效部位(甘草三萜皂苷和黄酮)组合对毒性、强心功能的影响.结果 附子生物碱与甘草有效部位配伍能明显降低毒性,同时协同增加附子的强心作用.结论 附子生物碱和甘草有效部位(甘草三萜皂苷和黄酮)是附子甘草配伍减毒增效重要的物质基础.
目的：对比戴用可摘式隐形矫治器与固定矫治器后牙周指数的变化。方法选择18～32岁正畸患者80例，按矫治器类型分为2组：A组40例，佩戴可摘式隐形矫治器；B组40例，佩戴金属正畸托槽，分别检测40例患者治疗前和治疗后6周、6个月的各项牙周指数（GI、PLI、PD）。结果隐形矫治组牙周指数低于固定矫治器组，有显著性差异。结论与传统固定矫治器相比，可摘式隐形矫治器更有利于牙周组织的健康。
目的 建立桂枝水煎液指纹图谱,为控制桂枝药材质量提供科学方法.方法 色谱柱为Diamonsil C18(4.6 mm×200 mm,ID 5 μm),以乙腈为流动相A,0.04％冰醋酸水溶液为流动相B,梯度洗脱,流速1.0 ml/min,检测波长270am,色谱峰光谱采集范围210～ 400 nm,进样量20μl,柱温为室温,采用系统聚类分析及相似度分析方法对桂枝进行质量评价.结果 测定了27个不同产地的桂枝样品,其中共有峰9个,方法学考察符合标准规定.采用系统聚类分析,根据桂皮酸等组分含量不同将27个样品分为两类.结论 该方法准确简便,为桂枝质量评价提供了依据.
尖锐湿疣(conclyloma acuminatum,CA)是最常见的性传播疾病之一.中国疾病预防控制中心的资料显示,2005年全国共报告CA病例数132 524例,发病率为10.16/10万.0.5%鬼臼毒素是治疗CA的首选药物,笔者于2006年11月-2007年3月在全国6个城市8家医院对0.5%鬼臼毒素溶液(商品名:慷定来⑧.奥地利奈科明有限公司)治疗CA进行了多中心开放性临床试验,现将观察结果报告如下.
目的 探讨经静脉途径闭塞静脉窦治疗颅后窝硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的治疗方法及疗效.方法 对经全脑血管造影确诊的颅后窝DAVF的10例患者,先采用经动脉栓塞,而后对其中的4例行开颅直视下填塞静脉窦,对6例患者经静脉内弹簧圈填塞瘘口集中的横窦和乙状窦.结果 ①对10例患者技术操作均获成功,并于术后均行全脑血管造影复查,显示6例瘘口全部消失,4例瘘口消失>80%,残余瘘口无明显向皮质静脉引流的趋势.②所有患者术后颅内杂音消失.4例开颅直视下填塞静脉窦的患者,在术后10d造影复查未见复发,门诊或电话随访2～24个月,亦未见复发;6例经静脉途径弹簧圈闭塞静脉窦患者中,1例在术后第6个月DAVF复发,表现为搏动性杂音,再次给予动脉栓塞后症状减轻.5例表现为视力下降,其中3例在术后6～12个月内视力有不同程度的恢复,2例患者的视力术后恢复不明显.7例视盘水肿的患者5例有恢复.3例术前患者脑脊液压力>300mmH2O的患者,术后分别降至240、230、200mmH2O.结论 颅后窝DAVF 病情复杂,单纯动脉栓塞难以达到良好疗效;无论直视下填塞或经静脉途径闭塞患侧脑静脉窦,对复杂颅后窝DAVF均有肯定的疗效
目的 探讨评价可乐丽菲露SE BOND对活髓基牙预备后牙本质过敏症的防治效果. 方法 将118例(共238颗基牙)行冠桥固定修复的患者随机分为可乐丽菲露SE BOND组、Gluma 脱敏剂组(对照组)、75%NaF组(对照组)3组,所有基牙采用暂时冠修复、氧化锌丁香油酚粘固剂粘固.7～10 d后试戴修复体,观察治疗效果,并进行统计学分析. 结果经3种药物处理过的基牙过敏症状均有明显改善,可乐丽菲露SE BOND组(有效率95.18%)的疗效优于75%NaF组(有效率56.58%,P＜0.05),而可乐丽菲露SE BOND组和Gluma 脱敏剂组(有效率92. 41 %)间则无统计学差异(P＞0. 05) .结论 可乐丽菲露SE BOND可以有效防治全冠活髓基牙预备后牙本质过敏症的发生.
目的：探讨临床药师在慢性肾衰竭患者药物治疗中的作用。方法：临床药师参与1例慢性肾功能衰竭尿毒症期患者的药物治疗过程，协助医师从纠正贫血、控制血压、改善心功能和调整离子紊乱等方面对药物治疗方案进行优化和完善，先后建议增加非洛地平缓释片、酒石酸美托洛尔片和参芎葡萄糖注射液的给药频次，加用盐酸贝那普利片和单硝酸异山梨酯缓释片；调整重组人促红素的剂量和铁剂的剂型，增加骨化三醇胶丸和碳酸钙片的剂量，减少5％葡萄糖注射液+注射用左卡尼汀的给药频次，加用维生素B12片；治疗过程中密切观察药物治疗效果和药品不良反应，并对患者进行用药教育。结果：医师采纳临床药师建议，患者病情好转，28 d后带药出院。结论：临床药师参与慢性肾衰竭患者的个体化治疗，可协助医师优化用药方案，有助于提高临床药物治疗的有效性与安全性。
目的 研究表皮生长因子Epiregulin (EREG)对牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cells,PDLSC)成骨定向分化能力的影响.方法 利用EREGshRNA基因敲除EREG进行丧失性功能研究,利用重组EREG活性蛋白进行获得性功能研究.通过检测ALP活性、茜素红染色、钙离子定量分析、成骨分化相关基因的表达研究牙周膜干细胞体外成骨分化能力.结果 随着牙周膜干细胞向成骨分化,EREG的表达明显升高.基因敲除EREG抑制牙周膜干细胞ALP活性、体外矿化能力及成骨分化相关基因骨涎蛋白(bone sialoprotein,BSP)、骨钙素(osteocalcin,OCN)、Runt相关转录因子2(runt-related transcription factor 2,RUNX2)和Osterix (OSX)的表达.人重组EREG活性蛋白增强牙周膜干细胞ALP活性和体外矿化能力.结论 表皮生长因子EREG具有促进牙周膜干细胞成骨分化的潜能,可以作为一个候选的细胞因子用于牙周组织工程技术再生牙周组织.
丁樱教授为河南中医学院博士生导师、主任医师、全国名老中医、全国中医药高等教育学会儿科分会副理事长、全国中医儿科学会副会长、享受国务院政府特殊津贴的专家.丁师致力于小儿肾脏病的研究30余年,在中医儿科界率先开展了肾活检术,在河南省率先把雷公藤多苷、早期化瘀抗凝等新疗法应用于小儿肾脏病临床.丁师对各种肾脏疾病的诊疗具有真知灼见,对中医药治疗小儿泌尿系感染亦有独特的经验.笔者有幸随师侍诊,现将其治疗小儿泌尿系感染经验介绍如下,以飨同道.
目的:观察实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)大鼠发病不同时期正中隆起凋亡细胞的变化,探讨该室周器官在EAE病程中的意义.方法:以豚鼠脊髓匀浆和完全弗氏佐剂及百日咳杆菌制备免疫抗原,建立大鼠EAE模型,利用TUNEL技术检测大鼠正中隆起及第三脑室侧壁在EAE不同时期凋亡细胞的变化.结果:接种后不同时期正中隆起和第三脑室侧壁均可见凋亡细胞,且14d组＞7 d组＞21 d组＞对照组；除对照组外,其他各组正中隆起的凋亡细胞数均多于第三脑室侧壁.结论:在EAE不同时期正中隆起的凋亡细胞变化比第三脑室侧壁突出,与临床病情呈一致性,正中隆起是脑内免疫反应敏感部位.
目的 研制可用于牙菌斑pH原位检测的化学修饰性微型pH电极.方法 采用氧化铱为氢离子敏感膜,以极化电解的方式将敏感膜附着于铂丝上,制备铂-氧化铱化学修改性微型pH电极,筛选性能优良的电极用于菌斑pH的原位检测,并与蜂式微型pH电极的检测进行对比.结果 自制电极在pH值为1～11范围内呈线性响应,斜率为55.8 mV/pH,响应时间为15～20s,电极在8 h内的漂移为0.5～1.0 mV,使用寿命大于1年.在对牙菌斑pH的原位检测中,自制电极与蜂式pH电极在漱糖后1 h内各时间点测得的菌斑pH值差异均无显著性(P＞0.05).结论 自制的铂-氧化铱化学修饰性微型pH电极对H+选择性好、性能稳定、响应范围广、响应时间短,在牙菌斑pH的原位检测中显示了良好的可行性.
目的 探讨长沙地区艾滋病患者合并深部真菌感染的发生率、临床特点、治疗方法及预后.方法 对2003年4月-2009年12月在长沙市传染病医院住院的480例晚期艾滋病合并各种机会性感染患者的病历资料进行回顾性调查分析.结果 480例艾滋病患者中,并发深部真菌感染58例,占12.08％.58例合并深部真菌感染者主要临床特点:发热、咳嗽(干咳无痰或少痰)、腹痛、腹泻(水样泻)、皮肤病变(皮疹呈丘疹、出血痂、淤斑)、消瘦、意识障碍、贫血、肝脾及淋巴结大.主要检出青霉菌(27例,46.55％,以马尔尼菲青霉菌病为主)及新生隐球菌(16例,27.59％,隐球菌脑炎).对上述58例合并深部真菌感染患者,根据药敏试验结果,采用两性霉素B、氟康唑及5-氟胞嘧啶联合治疗,其中50例(86.21％)经治疗后好转.结论 该地区艾滋病患者合并深部真菌感染发病率高.早期诊断,及时有效的抗真菌治疗及高效抗逆转录病毒治疗,是改善预后的最主要手段.
报告巨大先天性色素痣皮损处出现白毛1例.患者男,34岁.患巨大先天性色素痣34年.2年前发现胸部色素痣上部分胸毛变白,患者无白癜风、晕痣及皮肤色素减退.先天性巨大色素痣上出现白毛值得研究.
目的 探讨固齿丸对中、重度牙周炎患者血清骨代谢指标的影响.方法 纳入中、重度牙周炎患者共52例,随机分为固齿丸组35例、对照组17例.所有患者均进行牙周基础治疗,固齿丸组同时给予口服补肾固齿丸4g bid,连服3个月.测定所有患者治疗前后血清骨钙素(OC)、碱性磷酸酶(ALP)、Ca、P,记录指数牙位的龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD).并使用软件测定指数牙位牙槽骨平均灰度值(MGVs).结果 固齿丸组OC、ALP较治疗前升高,Ca、P较治疗前降低,指数牙位MGVs升高(均P＜0.05);而对照组均无显著性差异(P＞0.05).固齿丸组在治疗后,SBI和PD均较治疗前有明显下降(P＜0.01),对照组SBI治疗后有显著降低(P＜0.01),但PD无明显改善(P＞0.05).结论 固齿丸能显著改善牙周炎患者的骨代谢,促进新骨形成,并能一定程度改善临床症状,其机理可能与提高成骨细胞活性有关.
高尿酸血症是由于血尿酸产生过多或排泄减少而致的一种代谢性疾病.正常成年人血清尿酸水平波动范围较窄,国内男性为(261.8±59.5)μmol/L,女性(202.3±53.4)μmol/L,一般男性高于420μmol/L(7mg/dl),女性高于350μmol/L(6mg/dl)即为高尿酸血症.痛风作为高尿酸血症的主要临床病症,其发病具有典型的临床特征.痛风急性发作期的临床主要表现为突发性单关节剧痛伴有红、肿、热症状.由于发病急骤、疼痛剧烈,患者难于忍受,因而如何尽快缓解患者痛苦、控制疾病发展,成为急性发作期痛风首要解决的问题.笔者临床观察发现痛风急性发作多为痰湿瘀浊阻滞,日久化热所致[1].选用了原本治疗上呼吸道感染的痰热清注射液治疗痛风急性发作,取得了良好效果,现总结如下.
目的 评价异种骨移植物Bio-Oss联合Bio-Gide治疗牙周骨下袋的临床疗效.方法 选择28例全身健康的慢性牙周炎患者,经基础治疗6周以上,牙周袋深度超过5mm的垂直型骨吸收患牙40牙位,随机平分为2组.引导组织再生GTR组20个牙位,在翻瓣术同时植入Bio-Oss和Bio-Gide.对照组20个牙位仅行翻瓣术;术后3、6、12个月回访,检查探诊出血指数、菌斑指数、牙周探诊深度、临床附着丧失、牙龈退缩和牙松动度,及X线检查比较2组骨缺损修复情况.结果 GTR组术后3、6、12个月牙周探诊深度、临床附着丧失、探诊出血指数均比术前及对照组明显改善(P<0.01);术后6、12个月牙松动度比术前及对照组明显减轻;术后3、6、12月菌斑指数比术前轻度降低(P<0.05).对照组术后3、6、12个月牙周探诊深度和探诊出血指数较术前减少,临床附着丧失和菌斑指数较术前轻度降低,牙松动度和龈退缩与术前差异无显著性.结论 Bio-Oss联合Bio-Gide能明显减轻牙周袋深度和减少牙周附着丧失,可促进牙周形成新附着和新骨.
毛囊闭锁三联症主要表现为聚合性痤疮、化脓性汗腺炎和头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎.该病为常染色体显性遗传,具有独特的临床表现.治疗上常采用维A酸及对症处理.该文对毛囊闭锁三联症的病因、发病机制、临床表现、组织病理学特征、诊断、鉴别诊断和治疗作一系统性综述.
目的 观察中药通腑煎剂对缺氧性肺动脉高压的影响.方法 将患者60例随机分为两组,在西医常规治疗的基础上,治疗组30例服用通腑煎剂,对照组30例服用合心爽.结果 治疗组在咳嗽、咯痰、紫绀、大便困难、缺氧及血流变指标改善方面优于对照组;两组治疗后PAPs均显著下降.结论 通腑煎剂能够降低缺氧性肺动脉高压,纠正缺氧,改善症状和血液流变学状态.
从投入总量、投入形式、监管方式和运作方式四个角度,对比并分析了中、美、日三国政府医药研发经费管理情况.借鉴发达国家的政府医药研发投入管理经验,提出我国需加大医药研发投入力度、实行科研经费分开拨付、强化监督机制及加强医药成果转化等符合我国国情和医药产业发展状况的合理化建议.
李英杰系衡水市中医院主任中医师,原衡水市中医院副院长,衡水市中医学会名誉理事长,全国第3、第4批中医药专家学术经验继承指导老师,国家"十一五"课题"李英杰临床经验、学术思想研究"课题指导者.现将李老辨治高血压病的经验介绍如下.
“纲要信号”图示教学法对于教师来说是对学科知识的总结、归纳和展示,同时也是教师自身提高和学习的过程.将组织学与胚胎学的知识体系和关键点以图文并茂的形式展现出来,不仅使学生易于接受,关键在于学生通过此种方法的学习,能够总结、归纳和演绎他们自己的学习方法.对于少数民族语言和汉语同时应用的学生来说,“纲要信号”图示教学法在教学过程起到了较好的作用,教学效果良好,现以组织学与胚胎学教学为例,进行阐释.
目的 检测核增殖抗原Ki67和转录因子Ets1在4-硝基喹啉-1-氧化物(4NQO)诱导的Prx1+/+和Prx1+/-小鼠舌癌前病变模型中的表达,探讨Prx1敲除对小鼠舌癌前病变细胞增殖及转录因子Ets1表达的影响.方法 实验分为Prx1+/+阴性对照组、Prx1+/+4NQO组、Prx1+/-阴性对照组、Prx1+/-4NQO组.在实验过程中对照组小鼠给与蒸馏水,实验组小鼠给与4NQO饮用水,第16周末处死小鼠,取舌组织,用于HE染色及Ki67和Ets1免疫组织化学染色.结果 在4NQO的诱导下,成功构建鼠舌癌前病变模型.组织学检查发现在第16周末,实验组小鼠舌黏膜上皮表现为单纯增生或不同程度的异常增生.免疫组化结果显示,与对照组正常舌黏膜相比,Ki67、Ets1在Prx1+/+ 4NQO组舌癌前病变中表达明显增高(P<0.01).Prx1敲除导致Prx1+/-4NQO组舌黏膜上皮中Ki67、Ets1表达明显降低(P<0.01).结论 Prx1对细胞增殖有促进作用,可能通过调控转录因子Ets1在口腔癌前病变发生发展中发挥重要作用.
近年来愈来愈多的证据显示银屑病是一种T细胞介导的免疫性皮肤病,生物制剂便是在此基础上诞生的一种新的治疗方法.该文旨在回顾银屑病发病的免疫机制基础上,主要对银屑病的生物制剂治疗研究的新进展作一综述.
目的:探讨香菇多糖不同给药次数对小鼠S180肉瘤的作用及其机制.方法:制备S180荷瘤小鼠动物模型,于接种肿瘤后第2日始分别隔日腹腔注射生理盐水或香菇多糖,按给药3次和7次后分刖处死各组小鼠,观察小鼠胸腺指数、脾指数、肿瘤指数等各项指标以及肿瘤组织的病理改变.结果:给药7次组与同时期荷瘤生理盐水组相比,胸腺指数、脾指数明显增加,且肿瘤生长缓慢,肿瘤重量明显降低,抑瘤率达到47.85%;而给药3次组各项指标的差别与同时期小鼠相比无统计学意义;病理学观察显示香菇多糖给药7次组肿瘤组织中的细胞间质显著增多,瘤细胞周围有较多的淋巴细胞浸润.结论:腹腔注射7次合适剂量的香菇多糖能明显抑制S180荷瘤小鼠肿瘤的生长,其作用机制可能是通过增强荷瘤小鼠自身免疫功能来实现.
目的 了解某院维持性血液透析患者丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳转情况.方法 2010年3月-2011年5月,对该院门诊和(或)病房进行持续性血液透析治疗,时间≥1个月的75例患者进行随访研究,随访时间为14个月.分为初始抗 HCV阴性组(组1):2010年3月进入观察的32例患者;新入抗 HCV阴性组(组2):之后陆续进入观察的43例患者.比较两组血液透析患者HCV感染情况.结果 75例维持性血液透析患者HCV阳性率为6.67%(5/75),组1新发阳性率为9.38%(3/32),组2新发阳性率为4.65%(2/43),两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.645,P=0.361).两组血液透析患者总抗 HCV年阳转率为8.25%.结论 该院维持性血液透析患者抗 HCV年阳转率较高,需加强管理和防控.
为进一步探明原发性肾小球肾炎(PGN)的发病机制,我们对IL-18基因表达及IL-18基因启动子区单核苷酸多态性(SNP)与PGN发病的关系进行了探讨.首先,分离30例PGN患者与12名正常人外周血单个核细胞(PBMC),分别提取RNA和DNA,半定量RT-PCR检测PBMC IL-18 mRNA表达水平;PCR扩增IL-18启动子区序列并作双向DNA测序,检测SNP.结果发现,PGN患者PBMC IL-18 mRNA表达较对照组显著升高(P＜0.001);IL-18启动子区-656T/G和-607 A/C等位基因频率在PGN患者和正常对照组间均存在显著性差异(P＜0.05),137G/C未发现有显著性差异(P＞0.05).结果提示,IL-18启动子区SNP可能与IL-18的产生有关,并参与PGN的发病机制.
造影剂是介入放射学操作中最常使用的药物之一,其加入可改善MRI、CT疾病诊断的准确度.鞘内注射是造影剂的给药途径之一.对于神经系统疾病的诊治,鞘内注射具有局部浓度高、起效快和用药量小等特点[1].本文着重对临床应用的鞘内注射造影剂进行介绍,以期促进临床提高合理应用水平.
目的 观察通心络胶囊对不稳定型心绞痛(UAP)患者PCI术后血脂、血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响.方法 68例UAP患者随机分为对照组(34例)和治疗组(34例),分别于术后第1日给予常规治疗,治疗组加通心络胶囊治疗,共30d.两组分别于术后第1日、第30日检测血脂、血浆hs-CRP及MMP-9水平变化.结果 治疗30d后,治疗组胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与治疗前相比显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)无明显变化;治疗组LDL-C、TC及血浆hs-CRP、MMP-9水平降低均显著大于对照组.结论 通心络胶囊能明显降低UAP患者PCI术后血脂、血浆hs-CRP及MMP-9水平,具有抑制PCI术后炎症反应,稳定粥样斑块的作用.
牙齿脱位是牙外伤中最严重、影响最大的类型之一.脱位牙再植术是此种类型牙外伤的最佳治疗方案,牙周膜愈合是外伤脱位牙再植成功的关键之一,该文将近年来不同保存方法对外伤脱位牙牙周膜影响的研究成果作综述.
目的 观察斜圆刃针治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将120例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组予斜圆刃针治疗,对照组予普通针刺治疗,比较两组临床症状评分、临床疗效.结果 经过10d的治疗后,治疗组临床症状评分、临床总有效率优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 斜圆刃针治疗颈性眩晕疗效确切.
目的 评价苄星青霉素联合一种皮肤物理抗菌膜(洁悠神长效喷雾敷料,以下简称洁悠神)治疗梅毒硬下疳的临床效果.方法 将130例I期梅毒硬下疳患者随机分成实验组和对照组,均采用中国疾病预防控制中心颁布的<性传播疾病临床诊疗指南>中推荐的I期梅毒苄星青霉素治疗方法,实验组在皮损处增加外用(喷洒)洁悠神.分别于治疗后的第7、11、15、20天随访2组患者皮损愈合时间及病情进展,并于第60天复查快速血浆反应素环状卡片试验(RPR).结果 近期随访时间内,实验组硬下疳皮疹愈合时间较对照组明显缩短.随访第7、11、15天,实验组的皮损愈合率分别为57.58%、80.30%、100.00%,对照组分别为37.50%、59.38%、89.06%,两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);2个月后随访复查RPR结果及远期观察Ⅱ期梅毒疹的结果比较,2组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 沽悠神外用辅助苄星青霉素治疗梅毒硬下疳,可缩短硬下疳的皮损愈合时间,降低梅毒螺旋体的传播.
近年来,有关多糖类的研究进展迅速,中药多糖的抗肿瘤作用已得到人们的肯定.具有抗肿瘤活性的中药多糖主要来自动物多糖、植物多糖和微生物多糖 3个方面.其中,植物多糖因具有多种生物活性而备受人们关注,包括枸杞多糖、人参多糖、黄芪多糖、芦荟多糖等.
胆汁反流性胃炎是临床常见疾病,主要为幽门括约肌功能失调或胃肠吻合术后含胆汁酸的十二指肠液反流入胃,从而引发胃黏膜充血、水肿、糜烂等炎症病变.笔者2002～2003年采用柴胡疏肝汤加味治疗本病,取得较为满意的效果.现报告如下.
目的:探讨药品零售业建立诚信品牌的必要性及策略.方法:阐述诚信的一般含义及诚信在医药行业的特殊含义,分析打造药店诚信品牌的意义,提出打造药店诚信品牌的策略.结果与结论:在当今药品零售市场日益激烈的竞争中,药店只有加强诚信建设,打造诚信品牌,才能求得生存和发展.
目的 观察中药复方穴位贴敷(通冠散)结合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将稳定型冠心病患者100例按随机数字表法分为治疗组和对照组各50例.对照组给予西药以扩张冠状动脉,抗血小板聚集,减轻心肌耗氧治疗,治疗组在对照组基础上加用本院自制中药复方通冠散穴位贴敷.两组疗程均为1月.结果 两组患者在心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量上均有所改善(P＜0.05);两组比较,治疗后治疗组在心绞痛发作次数及硝酸甘油用量改善方面明显优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为82.00％,高于对照组之60.00％ (P＜ 0.05).对照组在治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的代谢改善方面无明显差异(P＞0.05);治疗组在降低TC、TG、LDL方面明显优于对照组(P＜0.05).结论 中药复方穴位贴敷能明显提高患者的生活质量,减低硝酸甘油片服用量,减少心绞痛发作频率及发作时间,疗效确切.
目的 观察电针联合盆底肌训练治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效.方法 采用随机对照的临床实验设计,将66例膀胱过度活动症女性患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例.治疗组采用电针联合盆底肌训练治疗,对照组采用托特罗定口服治疗,疗程均为3周.结果 两组患者的膀胱过度活动症状与治疗前相比均减轻(P＜0.05).在尿急次数、急迫性尿失禁次数及夜尿次数指标上,组间差异无统计学意义(均P＞ 0.05),但治疗组在增加每次排尿量及减少每日排尿次数方面优于对照组(P＜0.05).结论 采用电针联合盆底肌训练能有效改善女性OAB症状,疗效确切、经济,且无明显副作用,具有较高的安全性.
目的:为促进我国生物医药产业发展提供参考.方法:分析美国生物医药产业发展概况,研究并吸取其先进的生物医药产业政策经验.结果与结论:生物医药产业政策是促进生物医药产业快速发展的重要保障.我国可以在借鉴先进经验的基础上结合实际,更好地制订适合我国国情的生物医药产业发展政策.
目的 观察使用磷酸锌水门汀(ZPC),玻璃离子水门汀(GIC)和复合树脂牯接剂(CRC)对钴铬烤瓷合金基底冠边缘微渗漏的影响.方法 选择32个离体磨牙,常规制作钴铬烤瓷合金基底冠.随机分为ZPC组,GICⅠ组(不涂凡士林),GICⅡ组(涂凡士林)和CRC组.其中一半标本进行冷热循环.均采用染料渗入法测定冠边缘微渗漏值,并进行统计分析.结果 冷热循环前,GICⅡ组显著小于GICI组和ZPC组.冷热循环后,四组的微渗漏值较循环前均有显著增加,GICⅠ组和GICⅡ组显著小于ZPC组.冷热循环前后,CRC组均显著小于其他三组.结论 CRC对修复体和牙预备体之间微间隙的封闭能力要优于ZPC和GIC.
目的:探求高智力人群的体表特征.方法:汉族856人,其中IQ＞110(高智组)的104人,IQ在90～109之间(中智组)的752人.观察了指纹(17项)、掌纹(7项)及智商共25项指标,并进行对比、分析.结果:两组间有10项指标存在显著差异,经综合分析提出Wde、Wcz、Lus、PTC4项参数可作为判定高智力人群的生物标记,并提供了各参数的正常值.结论:为早期发现高智力儿童提供了一种简便、易行,易于掌握的筛查手段.
目的 观察腰背肌锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将患者分为两组,对照组给予传统治疗,锻炼组给予飞燕点水式和拱桥式腰背肌锻炼,观察两组疗效.结果 锻炼组改善腰椎生理曲度效果明显优于对照组,6个月和年复发率显著降低.结论 腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症患者缓解症状、减少复发疗效确切.
目的:考察神经毒素(NT-1)纳米粒经大鼠鼻腔给药后的脑药物动力学特征.方法:采用125I同位素标记法,以清醒自由活动大鼠为实验模型,运用脑微透析取样技术,连续测定NT-1纳米粒和NT-1经大鼠鼻腔给药后右侧嗅球组织间液的放射性计数(min-1),再折算成相应的NT-1浓度,并利用药动学软件计算各个参数.结果:NT-1鼻腔给药后无法进入脑内,而NT-1纳米粒可进入脑内,其药动学符合开放性二室模型,tmax、cmax、AUC0→∞、t1/2(β)分别为(46.38±5.12)min、(3.98±0.51)ng/mL、(876.24±55.32)ng·min/mL和(132.45±24.26)h-1.结论:单纯NT-1鼻腔给药后无法进入脑内,而以纳米粒为载体,可显著增加其鼻腔吸收入脑,且能较快达到峰浓度,消除缓慢.
目的了解中国大陆有固定同性性伴侣男男性接触者(Men who have sex with men,MSM)的艾滋病(AIDS)高危行为及相关情况.方法采用不记名邮寄问卷形式调查.结果收回有效问卷1 109份.有固定同性性伴侣者689人,平均年龄34.0岁,首次性交平均年龄18.7岁,累计男性性伴侣平均34.8人,92.4%有口交行为,82.9%有肛交行为.近1年内,53.7%有过陌生男性性伴侣,53.1%与女性性交过.69人检测过抗艾滋病病毒(HIV)抗体,3人阳性.约87.2%的人曾使用安全套.结论本组有固定同性性伴侣的MSM在性方面相当活跃,存在HIV高水平流行的可能性,而且流行会在MSM与异性爱人群之间互动.由于社会文化等因素阻力,对中国MSM的AIDS干预尚需要做出更大努力.
目的观察络泰注射用血塞通治疗冠心病心绞痛的疗效.方法将稳定型劳力性心绞痛中医辨证属心血瘀阻证患者70例随机分为治疗组和对照组,两组均予阿斯匹林及硝酸酯类药,治疗组加用络泰注射用血塞通.结果在控制心绞痛方面,治疗组显效率优于对照组(P＜0.05);改善心电图方面,治疗组显效及总有效率优于对照组(P＜0.05);治疗组对心功能指标的改善亦优于对照组(P＜0.05).治疗中未见明显不良反应.结论络泰注射用血塞通是治疗冠心病心绞痛安全而有效的药物.
目的：应用彩色多普勒能量图观察卵巢肿瘤的血流特征，以探讨其临床价值。材料与方法：超声检查265例卵巢肿瘤患者293个病灶，所有病例均经手术获病理组织学证实。结果：本组92.9％的卵巢癌显示肿瘤内血流，其中81.9％血流呈弥散分布。46.7％的卵巢良性肿瘤无血流显示，47.2％为包膜周边点状、带状单支规则血流。良恶性卵巢病灶的血流显示比较，相差极显著(P＜0.01)。结论：彩色多普勒能量图能够直观地描述卵巢肿物的灌流状态，对于卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断有重要的参考价值。
利用三嗪类染料Cibacron Blue F3G-A修饰吐温80,与硫酸铵构建染料聚合物-盐的液-固亲和萃取体系,从猪心肌匀浆液中分离纯化乳酸脱氢酶.结果表明,吐温80浓度12%,含染料吐温80为5%;硫酸铵浓度1.81 mol/L;pH 7.4;匀浆液加入量为体系的1%时,吐温80相平均酶活收率93%,纯化倍数9.2.研究了乳酸脱氢酶与吐温80相分离的条件,将吐温80相保温溶解,改变硫酸铵浓度为0.9 mol/L,二次成相反萃,盐水相酶活收率90%,实现了酶与聚合物的分离.
目的 利用共振频率分析法观察不同的种植体植入扭矩值对不同时间点种植体稳定性以及骨结合效果的影响.方法 根据纳入及排除标准选择牙列缺损成年患者49名,共植入86颗种植体,手术由同一高年资种植科医生操作完成.根据种植体植入就位后的所测最终扭矩值(Itv)进行分组:A低扭矩组,Itv为0～15 N· cm;B中扭矩组,Itv为16～35 N·cm;C高扭矩组,Itv为36～50 N·cm.利用共振频率分析仪分别对种植即刻、术后8周、术后12周的稳定指数(ISQ)进行测量分析,比较组内以及不同组间不同时间点种植体稳定性以及骨结合效果的差异.结果 ①各扭矩组内比较,随着时间的延长,所有组ISQ均呈上升趋势,其中低、中扭矩组内各时间点间均有统计学差异,高扭矩组内各时间点间均无统计学差异.②各扭矩组间第8周ISQ值无明显差异,低扭矩组第8周ISQ值增加幅度最大;各扭矩组间第12周ISQ值无明显差异.结论 种植体植入8周以内是形成良好的种植体骨结合的关键时期;不同的种植体植入扭矩值对于8周以后的骨结合效果影响差异不显著.
目的 探讨快速筛查在感染状态不明的血源性职业暴露中的实施效果.方法 对某院2011年1-12月在感染管理科登记的45例感染状态不明的血源性职业暴露案例资料进行回顾性分析.结果 45例次感染状态不明的血源性职业暴露中,快速筛查前暴露源明确10例,明确率为22.22%,暴露者乙型肝炎表面抗体明确3例,明确率为6.67%;快速筛查后,暴露源明确35例,明确率为77.78%,提高了55.56%,暴露者乙型肝炎表面抗体明确23例,无需检测22例,明确率为51.11%,提高了44.44%.根据快速筛查结果实施暴露后预防措施方案,未发生医务人员因职业暴露而感染血源传播性疾病.结论 结合快速筛查结果选择暴露后预防措施方案,可有效降低血源性职业暴露后感染的发生.
目的 探讨金属烤瓷冠直接修复活髓隐裂牙疗效,指导口腔临床对活髓隐裂牙的处理.方法 将临床病例按临床症状分为轻微的咬合痛、一过性的冷刺激痛、延续性的冷刺激痛组,直接进行全冠修复,观察修复一周、6个月和一年急性牙髓炎的发生率.结果 轻微咬合痛组一周、6个月和一年的治愈率为:100%.一过性冷刺激痛组一周治愈率为91.0%,改善率为100%,6个月和一年治愈率为100%.延续性冷刺激痛组一周治愈率为69.6%,改善率为87.0%,失败率为13.0%.6个月治愈率为80.0%,失败率为20.0%,一年治愈率为75.6%,失败率为24.4%.结论 对于轻微咬合痛和一过性冷刺激痛的患牙,可以直接金瓷冠修复,对于有延续性冷刺激痛的患牙,建议先进行根管治疗再行全冠修复.
患者男,42岁.因左侧颜面部疼痛1个月余于2003年10月28日来我科就诊.检查:呈痛苦面容,左侧颧面部、颊部呈自发性、阵发性如电击、针刺样疼痛.每次发作时间约30s,每天发作数次.抚摸左侧面部可诱发疼痛.左侧颧面部及颊部皮肤未见异常.口内未见龋齿.全口牙叩诊(-),冷热刺激(-).口腔内黏膜完好.曾在当地医院治疗,具体情况不详且无明显效果.入院诊断:三叉神经(第Ⅱ支)痛.
目的 观察中西医结合治疗可复性急性牙髓炎的疗效.方法 将患者随机分为两组,西医组单纯使用丁香油水门汀,中西医组在西医组的基础上给予清胃散口服液,观察两组症状及体征变化.结果 中西医组总有效率高于西医组.结论 采用中西医结合方法治疗可复性急性牙髓炎可以明显提高治疗效果,无毒副作用.
目的观察中西医结合治疗重症脑出血并应激性溃疡的临床疗效.方法将患者 68例随机分为两组,治疗组予中药汤剂口服或鼻饲,联合甲氰咪胍静滴;对照组予甲氰咪胍静滴.结果治疗组疗效明显优于对照组.结论 中西医结合治疗重症脑出血并应激性溃疡可明显提高疗效.
目的 观察止眩饮治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残留症状的临床疗效.方法 将120例BPPV成功复位后患者按抽签法分为止眩饮组、倍他司汀组和空白组,止眩饮组给予中药颗粒剂口服,倍他司汀组给予敏使朗口服,空白组不使用药物治疗.分别于治疗前、治疗后14d、治疗后28 d观察各组服药后残余症状的躯体(P)评分、功能(F)评分、情绪(E)评分、DHI总评分.结果 各组患者残余症状各评分在治疗后14d及28 d均较治疗前明显下降(P＜0.01);治疗后14d各组患者在P评分、F评分、DHI评分组间比较无明显差异(P＞0.05);治疗后28 d,各组患者的P评分、F评分、E评分、DHI评分组间比较差异有统计学意义(P＜0.01),残余症候评分的下降止眩饮组＞倍他司汀组＞空白组;止眩饮组和倍他司汀组总有效率(分别为97.50％及97.06％)均高于空白组(69.44％),而止眩饮组临床控制率(45.00％)高于倍他司汀组(20.58)(P＜0.01).倍他司汀组和空白组由于复发和倍他司汀的副作用等有10例脱落,止眩饮组无明显不良反应,所有患者均完成了临床观察研究.结论 中药止眩饮治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残留症状疗效确切,且总体疗效优于西药倍他司汀.
目的:探讨肢体肌内颗粒细胞瘤的超声表现及临床应用价值.材料和方法:回顾2例肢体肌肉组织内颗粒细胞瘤的超声表现、病理学特征及临床资料,分析超声在该病诊断和治疗中的应用价值.结果:肢体肌肉组织内颗粒细胞瘤的超声表现为低回声肿物,无包膜,边界不清,边缘不规则,内部回声均匀,周边及后方回声增强,CDFI示瘤体内血流信号不丰富.恶性颗粒细胞瘤组织学形态可与良性非常相似,但超声随访可发现肿瘤原处复发/转移.结论:颗粒细胞瘤仅依靠病理难以鉴别良恶性,需结合病史及影像学检查综合考虑.超声随访对发现颗粒细胞瘤复发或转移并据以鉴别其良、恶性有重要意义.
玄府理论源自《素问·水热穴论》,与现代医学的微循环、离子通道、细胞间隙等具有相似性,而肝窦内皮细胞组成的肝筛结构进一步为肝玄府理论的研究提供了形态学依据.玄府以“通”为贵,以“闭”为逆,借风药“升、散、行、动、窜”的特点,探讨风药在肝病中的应用,为肝玄府理论的深入研究及风药的临床应用提供一种思路.
目的观察清热凉血法配合中低剂量甲基强的松龙治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法以清热凉血为基本治法,予自拟凉血消斑汤配合甲基强的松龙(80mg/d)静脉滴注,连用10～14d.结果26例中显效15例,良效5例,进步3例,无效3例,总有效率88.46%.结论清热凉血中药配合中低剂量甲基强的松龙治疗难治性ITP,具有起效快、缓解率高、维持疗效时间长的特点,有临床应用价值.
对过度滥用的老抗生素所衍生的新药物的临床应用,促使抗生素耐药问题日趋严重.不控制抗生素的使用而限制抗生素的耐药性的想法是不现实的.健康组织、制药公司和研究机构已开始意识到研发新靶标药物的紧迫性.有关细菌细胞分裂途径的丰富知识可以帮助人们寻找新型抑制剂,本文将讨论抑制细菌细胞分裂的治疗潜能,并回顾在这个抗生素发现新领域中的进展.
目的观察在下颌骨牵张成骨过程中牵引区内细胞在增殖及细胞周期方面的变化特点.方法用自制的牙支抗下颌骨牵引装置,对山羊下颌骨进行牵引,0.25 mm/12h,共牵引16天,分别于开始牵引的8、16、32、48天取材,标本进行常规增殖细胞核抗原(PCNA)及cyclin D1免疫组化染色,并对阳性细胞进行计数.结果 PCNA及cyclin D1阳性细胞主要见于骨膜下疏松结缔组织内的间充质细胞和成纤维样细胞,以及牵引区内的胶原纤维周围的间充质细胞和成纤维样细胞,随着时间延长,阳性细胞数逐渐减少.结论牵张成骨过程中细胞的增殖分化具有一定的时间分布特点,cyclin D1可能在此过程中的细胞增殖周期中起一定的调节作用.
目的:从关节滑膜超微结构和分泌功能的角度,探讨野菊花总黄酮(TF℃)对佐剂性关节炎(AA)大鼠治疗作用的机制.方法:SD大鼠复制AA模型;大鼠免疫后12 d开始分别灌胃TFC 84、168、336 mg/kg和对照药雷公藤多件片100mg/kg.组织块培养法分离培养大鼠滑膜细胞,透射电镜分析滑膜细胞内具分泌功能细胞器的形态学改变;放射免疫测定法检测滑膜细胞分泌IL-1β、TNF-α水平;RT-PCR检测滑膜组织IL-1β、TNF-α mRNA表达.结果:TFC 168、336 mg/kg可恢复A、B型滑膜细胞的细胞器分泌功能;纠正AA大鼠滑膜细胞分泌过高的IL-1β、TNF-α功能;RT-PCR也表明TFC可剂量依赖性的抑制IL-1β、TNF-α mRNA表达.结论:TFC可恢复AA大鼠滑膜细胞具分泌功能细胞器的形态,降低滑膜细胞分泌炎性介质的功能是其治疗AA的途径之一.
目的 探讨改良活动保持器在6～10岁儿童上前牙外伤致1/2以上冠折松动牙固定中的应用.方法 针对22例儿童上前牙外伤后冠折牙松动的患者应用改良活动保持器,观察其临床效果.结果 固定3～4周后22例患儿38颗冠折松动牙均已稳固,恢复正常的牙弓咬合关系.结论 针对目前儿童前牙外伤后临床常用的固定方法无法固定的情况下采用改良后活动保持器固定可起到很好的临床效果.
目的:比较A、B、C厂头孢羟氨苄制剂的溶出度,为临床选择用药提供参考.方法:含量测定采用紫外分光光度法,测定波长为263nm;溶出度考察统一采用桨法,其溶剂为水,转速为50r/min,并以威布尔分布模型拟合参数Td、m、β的值,再对参数进行方差分析;另对C厂头孢羟氨苄胶囊同时采用桨法和转篮法进行溶出度考察,并将结果做t检验.结果:头孢羟氨苄片与胶囊的Td、β值比较具有显著性差异(P＜0.01),不同厂家、规格、批号片剂间的Td值比较均无显著性差异(P＞0.05),A厂2批片剂间的m值比较具有显著性差异;C厂2批胶囊分别以桨法和转篮法测定在10、20min以下时的溶出度有显著性差异(P＜0.05).结论:桨法药物释放的前期要比转篮法快;头孢羟氨苄片的溶出要快于胶囊,临床可根据需要选用.
目的 了解临床医生发生血源性病原体暴露的情况,为制定预防对策提供依据.方法 建立血源性病原体职业暴露监测报告系统,调查医生在工作中发生暴露的相关情况.结果 共收到106名医生发生血源性病原体职业暴露的报告.其中,血液或体液溅污20人,锐器伤86人.最常见的暴露物为血液.外科医生发生锐器伤的比率最高,达67.44%,暴露多发生在医生使用缝合针、穿刺针或刀片进行手术时.暴露源以乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者最多见(51.89%),其次是梅毒抗体阳性患者(16.98%),抗HIV阳性患者2例.对发生职业暴露的医生及时进行相关干预,经追踪随访,无人因暴露而发生感染.结论 外科医生在进行手术相关操作时易发生血源性病原体暴露,应加强职业安全防护意识,规范操作规程,暴露后及时进行干预以降低暴露后感染的危险.
目的 回顾性分析近期本人施行的65例保留低位骨桥的开放式乳突根治鼓室成型手术.方法 回顾分析2003年1月～2004年3月本人实施的65例保留低位骨桥的开放式乳突根治鼓室成型手术病例,其中胆脂瘤型中耳炎41例,骨疡型中耳炎24例介绍其手术方法并对术后干耳率及听力提高情况进行了统计分析.结果 所有病人均获干耳,鼓膜愈合良好,无明显内陷.干耳时间约为1～3个月,术后随访1年,无一例胆脂瘤或中耳炎复发.干耳后的听力恢复较满意.平均气骨导差缩小在10 dB以上共占83.6%,其中10～20 dB占38.2%,20～30dB占30.5%,＞30 dB者14.9%.结论 保留低位骨桥的开放式乳突根治术在治疗胆脂瘤型或严重骨疡型中耳炎中既能保证彻底清除病变又能最大限度提高患耳的听力,是治疗这类疾病一种较好的手术方法.
为在农村外出务工人员中探索出一套操作性强、可持续运行的健康教育模式,在中英性病艾滋病防治合作项目专项基金的资助下,于2001年10月～2002年11月,在达县赵家镇开展了"农村外出务工人员性病/艾滋病(STD/AIDS)健康教育和高危性行为干预"试点工作,现将结果报告如下.
目的 评价上感颗粒治疗外感发热的临床疗效.方法 将60例患者采用双盲双模拟1∶1∶1比例分组,分为上感颗粒(治疗组)20例,日夜百服咛(对照组)20例,上感颗粒安慰剂(安慰剂组)20例.观察患者即刻退热作用、解热时间、临床症状消失率、临床痊愈率.结果 (1)即刻退热作用:治疗组及对照组均有明显的即刻退热效果优于安慰剂组(P＜0.05).(2)解热时间:治疗组与对照组及安慰剂组差异无统计学意义(P＜0.05),对照组与安慰剂组差异有统计学意义(P＜0.05).(3)临床痊愈率:治疗组临床痊愈率明显优于对照组及安慰剂组(P＜0.05).结论 上感颗粒治疗外感发热能有效退热,改善症状,具有较好的临床疗效,是治疗病毒性上呼吸道感染性发热的有效药物.
目的利用脱氧核糖核酸(DNA)序列分析浙江省境内艾滋病病毒1型(HIV-1)流行毒株的亚型,为艾滋病预防控制工作提供参考.方法采取14份浙江省HIV-1抗体阳性者的全血,提取前病毒DNA作为扩增模板,设计引物对env基因的C2-V3区进行聚合酶链反应(PCR)扩增并测定其序列.所得序列用Wisconsin公司的GCG软件包进行分析,确定亚型.结果 14份标本中有9份扩增阳性并得到相应序列,扩增率为64.3%.经过离散率计算和系统树分析后证实:4份标本为E亚型的A/E流行重组模式,3份标本为B亚型,1份标本为C亚型的B/C流行重组模式,1份标本为G亚型.结论目前浙江省境内有多种亚型的HIV-1毒株存在,流行形势严峻.迫切需要深入调查研究,并在高危人群中开展行为干预措施.
近年来,非淋菌性尿道(宫颈)炎的发病率逐渐上升,而沙眼衣原体(CT)和解脲脲原体(UU)作为引起非淋菌性尿道(宫颈)炎最常见的病原体[1],越来越引起人们的广泛关注.米诺环素(minocycline,商品名美满霉素,惠氏制药有限公司)是治疗NGU的常用药物之一,为进一步了解该药治疗UU和CT感染的疗效和安全性,2006年1-5月在全国5家三甲医院采用米诺环素治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎,并进行了多中心开放性临床观察,现将结果报告如下.
目的 探讨射干麻黄汤干预哮喘小鼠后Th17/CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg),TGF-β1蛋白表达的变化及其与气道重塑之间的关系.方法 24只Balb/c小鼠随机分为3组,空白组(A组)、模型组(B组)、射干麻黄汤组(C组),每组8只.建立慢性哮喘小鼠模型后,分别给予不同干预方式,观察雾化8周后肺组织气道重塑程度并检测TGF-β1蛋白表达、Th17细胞及CD4+CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞百分比.结果 B、C组激发8周小鼠支气管管壁厚度、平滑肌厚度均较A组厚(P＜0.05),但C组较B组薄(P＜0.05).B、C组相较于A组,Th17细胞占CD4+T细胞的百分比增高,CD4+CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞的百分比降低(P＜0.05);C组较B组Th17细胞占CD4+T细胞的百分比增高程度减少(P＜0.05),CD4+CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞百分比降低程度减小(P＜0.05).B组TGF-β1蛋白表达与A组比较均增加(P＜0.05),而C组TGF-β1蛋白表达与A组比较差别无统计学意义(P＞ 0.05).C组TGF-β1蛋白表达较B组TGF-β1蛋白降低(P＜0.01).结论 射干麻黄汤可能通过抑制TGF-β1蛋白表达,减少哮喘小鼠Th17细胞数,增加CD4+CD25+ Treg细胞数,进而调节Th 17/CD4+CD25+ Treg的免疫紊乱从而延缓气道重塑.
目的：为合理用药健康教育工作的进一步开展提供参考依据。方法：采用简单随机抽样方法，在重庆市4个城乡社区抽取1000位常住居民，采用自行设计的合理使用抗菌药物知-信-行水平评估问卷于健康教育干预前后进行调查，评估干预效果。结果：共发放问卷2000份，回收有效问卷2000份，有效回收率100％。干预后，受访居民对于“抗菌药物不是消炎药”“为了避免日常生活中的感染，不可以经常预防性地使用抗菌药物”等相关知识的知晓率均较干预前显著提高（P＜0.05）；对于“抗菌药物的使用有其特殊自身规律，要慎之又慎，听从医师指导，不能随意使用”等的相关态度的正确率均较干预前显著提高（P＜0.05）；对于“如果生病不适，您会自寻渠道（比如：购买/寻找赠予/找出家中留有的前次药物）获得抗菌药物吗？”等相关不良行为的发生率均较干预前显著降低（P＜0.05）。干预后，受访居民相关知识、态度、行为得分和总分平均值均显著高于干预前（P＜0.05）。结论：对社区居民关于合理使用抗菌药物开展健康教育干预非常必要。有针对性的健康教育干预对提高社区居民合理使用抗菌药物知-信-行水平有显著效果，值得进一步推广。
目的 了解河南省开展预防艾滋病母婴传播干预工作以来,孕产妇人群中的艾滋病病毒(HIV)感染情况及母婴传播情况. 方法 对河南省31个重点县产前保健的孕妇开展HIV自愿咨询与检测,对检测过程中发现的HIV抗体阳性孕产妇进行综合干预,对她们分娩的婴儿于12个月、18个月检测HIV抗体;对以往确认HIV抗体阳性且有生育能力的妇女提供随访服务,对发现的阳性孕产妇及其分娩的婴儿进行综合干预. 结果 自2001年到2006年12月底,共有763 514名孕产妇接受了HIV自愿咨询检测,发现742名阳性者,阳性率为0.10%;对既往HIV阳性的育龄妇女,随访中发现74名阳性孕产妇;共816名感染孕产妇中,经血液传播占80.01%,经性传播占12.13%,其他占7.86%;孕产妇的HIV抗体检测阳性率呈现逐年下降趋势,最高年份为0.54%,最低年份为0.06%.采取干预措施后,艾滋病母婴传播率为5.38%. 结论 在艾滋病疫情相对高发地区,通过开展HIV自愿咨询检测服务和对阳性孕产妇提供综合干预服务,可有效降低HIV母婴传播率,并可掌握当地孕产妇人群中HIV的感染状况.
目的观察在西医常规处理基础上加用中药心痛舒胶囊对不稳定型心绞痛的临床疗效及其对患者纤溶酶原 (PLG)、α 2-抗纤溶酶 (α 2- AP)水平的影响.方法将患者 100例随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用心痛舒胶囊;观察两组治疗前后心电图、硝酸甘油服用量和心绞痛发作情况及血浆 PLG与α 2- AP水平.结果治疗组临床疗效及心电图疗效均优于对照组,其治疗后血浆 PLG、α 2- AP水平均高于对照组.结论在西医常规处理基础上加用心痛舒胶囊疗效较好,并可升高 PLG、α 2- AP.本方法安全性较好.
醒脑静注射液是依据<温病条辨>安宫牛黄丸的组方精制而成的静脉注射液,其主要成分有麝香、冰片、栀子、郁金等,具有良好的醒脑开窍、清热凉血、解毒止痛等功效,为临床常用的急救中成药品.醒脑静广泛应用于脑梗死的治疗,取得了较好的临床疗效.现就近年来的相关文献综述如下.
目的了解浙江省1993～2002年淋病的流行情况和发展趋势,为制定防治策略提供依据.方法对浙江省1993～2002年淋病疫情进行统计,有关数据进行线性相关、回归分析和χ2检验.结果 1993～2002年共报告淋病病例228 748例,发病率上升到1999年后进入相对较快的下降期(t＝2.459,P＜0.05),构成比随年份变化下降显著(r＝-0.9850,tr＝16.146,P＜0.01);男性患者远多于女性,男女性别比为1.91∶1,且波动较大;高发年龄段为20～39岁,以20～29岁尤为显著(χ2＝35.41,P＜0.01);重点人群是农民、个体、工人和无(待)业者;非婚性接触为主要的传播方式.结论浙江省淋病疫情被有效遏制,但还未稳定控制,应继续加大防治力度.
目的 探讨眼震视图(VNG)应用于诊断良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的价值.方法 对50例拟诊BPPV患者,在视频眼动观察记录下完成DIX_Hallpike变位及ROLL滚转试验,判别受累半规管并采取相应手法复位.结果 (1)依据眼震特点和方向判断受累半规管[1]:后半规管(PSC-BPPV) 39例,占78％；水平半规管(HSC-BPPV)6例,占12％；前半规管(ASC-BPPV)1例,占2％；2个或2个以上半规管同时受累及4例,占8％；(2)以此为基础选择适当的手法进行复位治疗,1周后随访疗效:痊愈43例,有效6例,无效1例,总有效率98％.结论 眼震视图对BPPV患者眼震情况的客观记录,提高了受累半规管的准确判别率,对于良性阵发性位置性眩晕诊断可以提供一种更为客观、精确的方法.
绝经是生命过程的一个重要阶段,是女性生命的转折点.约1/3的绝经期妇女能通过神经内分泌的自我调解达到新的平衡而无自觉症状,约2/3妇女则可出现程度不同的一系列由性激素减少所致的以自主神经功能失调为主的症状,此即绝经期综合征.
目的 检测乙酰肝素酶(Hpa)在实验小鼠局灶性脑缺血后的表达,探讨其表达时间和表达位置变化的规律及其意义. 方法 用结扎大脑中动脉皮质支的方法制作小鼠局灶性脑缺血模型;应用实时荧光定量PCR方法检测缺血后Hpa、血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成素2(Ang-2)基因的表达;应用免疫荧光双染(Hpa/CD105、Hpa/GFAP、Hpa/BrdU)的方法进一步观察Hpa蛋白表达的情况. 结果 实验组小鼠脑缺血后,与假手术组比较,Hpa mRNA于缺血后3 d开始在缺血区的表达明显增高(P<0.05),14 d达到相对高峰(与1、3、7 d和假手术组比较,P<0.05～0.01).VEGF mRNA和Ang-2 mRNA在脑缺血后3 d的表达亦明显增高(与假手术组比较,P<0.01),其中VEGF的表达水平持续增高,而Ang-2则随后降低.免疫荧光双染显示,Hpa在脑缺血后7 d时主要表达于新生的微血管,14 d时主要与星形胶质细胞共表达. 结论 Hpa表达时间和表达位置的变化提示,Hpa参与了脑缺血后血管新生和组织修复的过程,推测Hpa可能通过促进VEGF的表达以及星形胶质细胞的增生而发挥其作用.
报告1例良性血管周皮细胞瘤.患者女,39岁.左上肢出现暗红色增生性斑块伴疼痛半年.皮损为椭圆形暗红色斑块,表面无破溃,质地较硬,有明显触痛,周围有卫星状分布的针帽大暗红色丘疹.组织病理学检查:血管周皮细胞增生,细胞无异形性.网状纤维染色显示肿瘤细胞局限于网状纤维环的外围.诊断:良性血管周皮细胞瘤.
目的：探讨建立科学和规范化的临床试验用药品管理方法。方法：采用理论分析与实证分析相结合的方法，从临床试验药房的软硬件建设、药品管理制度和标准操作规程的制订、定期质控和药品信息化管理平台建设等方面，介绍我院临床试验用药品的管理模式。结果：从我院实践情况来看，建立专门的临床试验用药品中心化管理药房，配置齐备的药品管理设施设备，由专职药学专业人员依据国家的法律法规、管理制度和标准操作规程集中管理试验用药品，并由质控小组定期对药品管理进行质控监督检查，可有效保障受试者用药安全，保证药物临床试验结果严谨科学。结论：药物临床试验机构严格遵照《药物临床试验质量管理规范》的要求，加强对试验用药品的管理，并不断提升信息化管理水平，对于构建规范化、精细化、高效能的临床试验用药品中心化管理药房具有重要意义。
目的：气体可导致磁敏感伪影，其作为MRI胃部检查对比剂的研究和报道极少，本研究旨在评价气体对比剂在胃部MRI检查中的应用价值。资料与方法选取行上腹部MRI检查的60例受检者，所有受检者均给予肌内注射654-2，口服产气粉产生的气体作为对比剂，行MRI检查，分析图像质量并进行分级。结果60例患者对产气粉口感均能接受，5例下咽时感觉不适；60例均无不良反应。MRI扫描气体对比剂充盈胃腔优良57例（95%）。气体在胃腔内呈阴性对比，连续性好，信号均匀；幽门及十二指肠近段的显示良好。MRI图像质量0级21例（35.0%），1级25例（41.7%），2级6例（10.0%），3级8例（13.3%），图像质量满足临床诊断（0~2级）52例（86.7%）。0~2级患者T2WI冠状位图像胃轮廓逼真，胃壁显示清晰，无伪影；FS-T2WI轴位图像见少许伪影，胃腔轮廓较清晰，胃壁显示良好；TIWI轴位图像伪影较少，胃壁显示尚好；T2WI轴位图像伪影较多，胃壁显示一般。3级患者T2WI冠状位、FS-T2WI、T1WI及T2WI轴位图像伪影显著，轮廓模糊，胃壁和肿瘤轮廓扭曲或重影。结论在胃部MRI检查中，采用气体作为对比剂安全，分布均匀，信号特征稳定，患者易耐受。
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点.方法:对我院2002～2005年医务人员自愿呈报的990例ADR报告进行回顾性分析.结果:我院ADR报告总数及各类报告数均逐年增加,新的一般的ADR占9.4%,新的严重的ADR占0.8%,严重的ADR占16.3%;ADR涉及最多为皮肤及附件,其次为消化系统;可疑药品中抗感染药占总频次的45.9%,其次为抗肿瘤药;引起ADR的可疑药品以注射剂、采用静脉滴注给药方式为主;除2例死亡外,其余ADR呈报时滞均未超过规定时限.结论:应继续加强ADR监测工作,逐步提高ADR报告质量.
目的:探讨中药国际营销面临的绿色贸易壁垒,并为政府建议应对策略.方法:详细分析我国中药国际营销面临的主要绿色贸易壁垒.结果与结论:我国政府可以考虑的主要应对策略有:构建绿色贸易壁垒信息通报和预警机制、完善行业质量法规标准体系建设、强化政府服务平台功能建设、引导产业结构调整、加强国际交流提高中医药国际地位.
目的探讨CF化疗方案(卡铂加氟尿嘧啶)和CPM化疗方案(卡铂加平阳霉素加甲氨蝶呤)分别对老年口腔鳞癌患者行动脉灌注新辅助化疗和常规静脉给药新辅助化疗的疗效和不良反应.方法 114例T2～T4老年口腔鳞癌患者均完成2个新辅助化疗疗程,随机分为4组(Ⅰ～Ⅳ),Ⅰ组(25例),CPM方案静脉给药化疗;Ⅱ组(32例),CPM方案动脉灌注化疗;Ⅲ组(21例):CF方案静脉给药化疗;Ⅳ组(36例),CF方案动脉灌注化疗.比较各组化疗2个疗程后的疗效和不良反应.结果 2个化疗疗程后,Ⅰ～Ⅳ组有效率分别为44.00%、71.88%、47.62%、75.00%,不良反应发生率分别为64.00%、43.75%、66.67%、83.83%,CF方案和CPM方案行动脉灌注化疗均比常规静脉给药化疗能增加疗效,降低不良反应(P＜0.05).结论CF和CPM化疗方案对老年口腔鳞癌患者行动脉灌注新辅助化疗能达到减毒增效的目的.