CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 观察参附注射液对大肠癌术后化疗患者的临床疗效及毒副反应的影响.方法 将42例大肠癌术后患者随机分为两组,治疗组应用常规Folfox4方案化疗加参附注射液静脉滴注,对照组应用常规化疗方案;比较两组近期疗效、骨髓毒性、神经毒性及消化道反应等.结果 两组疗效相近;而治疗组在白细胞下降、血小板减少、神经毒性、纳呆及脱发、提高机体免疫力方面均明显优于对照组.结论 参附注射液能减轻化疗药物对机体的毒副作用,增强机体的免疫功能,提高患者的生存质量.
目的:探讨支气管肺癌的血供来源,为肺癌的营养学研究及介入治疗提供理论依据.材料和方法:对12例支气管肺癌(中央型5例,周围型7例)先分别行支气管动脉和肺动脉DSA,再分别行两者的动脉造影CT(CTA)动态薄层扫描.结果:DSA显示12例癌肿全部由支气管动脉供血,未见肺动脉供血;而CTA示癌肿主要由支气管动脉供血,肺动脉亦参与供血,供血部位主要位于病灶周边部位,分布不均匀,周围型多于中央型.结论:支气管肺癌,无论是中央型还是周围型,均由支气管动脉和肺动脉双重供血,其中支气管动脉为主要供血动脉;CTA较DSA结果更准确、可靠;介入治疗应兼顾两者.
目的 对比研究丹参配方颗粒、丹参标准煎剂体外抗血小板聚集的量效关系.方法 ADP诱导家兔血小板聚集,检测丹参配方颗粒和丹参标准煎剂9种不同浓度抑制血小板聚集的效应强度,以效价比为标准比较两者之间的作用差异.结果 丹参配方颗粒、丹参标准煎剂对家兔血小板聚集均有明显的抑制作用,1 mg生药·ml-1丹参标准煎剂体外抗血小板聚集效应相当于0.29 mg生药·ml-1丹参配方颗粒所产生的效应.结论 等剂量下丹参配方颗粒比丹参标准煎剂抗血小板聚集有较明显的优势.
在政策的引导下,医药行业并购重组已逐步成为医药行业整合及医药企业发展的趋势.估值是并购交易中的关键,资产评估作为估值的实施方法已越来越显现其重要性.本文介绍了国有资产评估的常用方法、在医药并购中的作用及医药企业并购中的评估实务,并详细介绍了医药工业、医药商业企业并购中需特别关注的要点.
一氧化碳中毒,俗称煤气中毒,在生产和生活中,含碳物质燃烧不完全产生一氧化碳,通过呼吸道进入机体内引起中毒.一氧化碳中毒(COP)机制主要是碳氧血红蛋白(HbCO)增加而使氧合血红蛋白(Hb0)减少造成的低氧血症,氧离曲线左移,细胞呼吸功能障碍等,可致全身各组织器官的严重缺氧,中枢神经系统受累最重.
为研究辣椒素霜的抗炎作用,分别实验观察了辣椒素霜对二甲苯,巴豆油所致小白鼠耳廓肿胀的作用.结果发现,使用辣椒素霜后,小白鼠肿胀耳廓重量明显减轻,即其对二甲苯、巴豆油所致小白鼠耳廓肿胀有明显抑制作用.提示辣椒素霜具有抗炎作用.
目的 采用左心室腔内超声造影(LVO)改善心内膜显影,测定左心室心肌致密化不全(NVM)患者LVO条件下的肌小梁影像学特征.资料与方法 选择经常规超声心动图检查及LVO确诊的30例NVM患者,并选择30例健康成人作为对照组,在LVO条件下通过左心室多切面扫查,分析左心室心肌与心内膜的形态变化,应用二维超声测量肌小梁与隐窝的大小,定量分析左心室NVM心内结构的改变.结果 LVO可以更加清晰地观察到NVM患者非致密层心肌的范围,对比造影剂在小梁间隙和隐窝内充盈;NVM组肌小梁个数、长度、宽度均显著大于对照组(t=19.449、7.617、6.804,P＜0.05).左心室超声造影可以更加清晰地观察到非致密心肌的范围,造影剂在小梁间隙和隐窝内充盈,超声造影对致密心肌厚度的测量更为精确、客观.结论 LVO能够通过增强左心室腔的显影改善其心内膜边缘的清晰度,定量分析肌小梁的大小及形态,进一步诊断NVM.超声造影可以为肌小梁的测量提供更为精准、客观的影像.
目的:研究云南白族地区乳腺癌EphA2、Ephrin A1的蛋白和mRNA的表达及其意义.方法:选取大理大学附属医院2012~2015年乳腺癌组织石蜡标本150例,用免疫组织化学和原位杂交方法分别针对乳腺癌组织中EphA2、Ephrin A1的蛋白及mRNA表达进行检测,分析各自蛋白和mRNA的表达与临床病理因素的关系及它们之间的相关性.结果:EphA2、Ephrin A1的蛋白和mRNA主要表达于肿瘤细胞和血管内皮细胞的胞质和胞膜.EphA2、Ephrin A1蛋白阳性率分别为82%和86%;mRNA阳性率分别为60.67%和65.33%.EphA2、Ephrin A1的蛋白和mRNA在乳腺癌的阳性率与病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期和组织学分级相关.浸润性导管癌EphA2和Ephrin A1的蛋白及mRNA的阳性率较导管内癌高;肿瘤较大组、淋巴结转移组、临床分期较晚者、组织学分级较高组EphA2、Ephrin A1的蛋白及mRNA的阳性率分别高于肿瘤较小组、无淋巴结转移组、临床分期较早者、组织学分级较低组的.EphA2、Ephrin A1蛋白阳性染色共同定位于大致相同的肿瘤区域和血管内皮细胞,两者的阳性率有相关性;EphA2、Ephrin A1 mRNA的表达具有与蛋白表达类似的特征,两者的阳性率也有相关性.乳腺癌中EphA2、Ephrin A1各自蛋白与其相应mRNA的阳性表达相关,但表达水平不完全一致.结论:乳腺癌中EphA2、Ephrin A1的蛋白及mRNA高表达,并与其发生发展、侵袭转移及恶性程度有关,有望作为乳腺癌早期诊断及预后判断的标志物,作为基因治疗新靶向.
目的 研究丁香酚对大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤的神经保护作用机制.方法 参照Longa报道的方法[1]制备大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型.48只SD♂大鼠随机分为假手术组、模型组(MCAO)、丁香酚组(MCAO+丁香酚).缺血/再灌注后12 h进行行为学评分,22 h TTC染色测定梗死面积,72 h HE染色检测脑组织病理变化,并检测大鼠脑组织匀浆中谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)的变化,应用蛋白质印迹检测大鼠脑组织中NF-κB的表达.结果 丁香酚能明显改善大鼠的神经行为,缩小梗死面积,使脑组织病理改变减轻,GSH、SOD、CAT活性明显升高,MDA含量明显降低,下调NF-κB的表达.结论 丁香酚可能通过抑制氧化损伤和炎症来减轻大鼠脑缺血/再灌注性损伤.
目的:观察消痔灵局部注射加半引流术治疗舌下腺囊肿的临床疗效.方法:对21例患者运用消痔灵局部注射加半引流术治疗.结果:20例2～4周拆线,1例1周后打结松弛滑脱,致缝线脱落.21例随访观察均未见复发.结论:消痔灵局部注射加半引流术治疗舌下腺囊肿具有较好的临床疗效.
目的 探讨创伤性颞下颌关节强直伴内侧髁突残存的不同手术方法及疗效.方法 遵义医学院附属口腔医院2008年～2013年收治的创伤性颞下颌关节强直伴内侧髁突残存的患者18例,其中10例行关节间隙成形+喙突游离移植+颞肌筋膜瓣治疗,8例行外侧成形+颞肌筋膜瓣治疗.通过临床及CBCT随访比较两种方法的临床治疗效果,对术后复发率、咬合、面型的影响以及最大开口度变化进行统计学分析.结果 术后随访12～24月,关节间隙成形+喙突游离移植+颞肌筋膜瓣组术后复发患者2例(2/10),外侧成形术+颞肌筋膜瓣组术后无复发病例.外侧成形术+颞肌筋膜瓣组术后患者咬合、面型及最大开口度与关节间隙成形+喙突游离移植+颞肌筋膜瓣组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 在内侧残存的髁突及关节盘可保留的情况下,采用外侧成形术+颞肌筋膜瓣是治疗创伤性颞下颌关节强直的理想术式.
目的:优选雷公藤口服液的制备工艺.方法:以正交试验法,考察雷公藤口服液制备过程的加水量、药材粉碎粒度、提取次数、时间及澄清方法;以反相高效液相色谱法测定其有效成分之一雷公藤甲素含量.结果:雷公藤甲素含量在130.6～218.8μg·100mL-1范围内线性关系良好.优选出的雷公藤口服液制备工艺为加水量12倍、药材粒度1mm、提取3次(每次分别为3、2、1h)、以ZTC1+1 Ⅲ天然澄清剂澄清.结论:该法可用于雷公藤口服液的制备.
目的 观察不同RNA抽提方法对激光显微切割(laser microdissection,LMD)分离牙胚样品总RNA浓度及完整度影响.方法 本实验按照RNA抽提的不同方式分为试剂盒组、经典Trizol法组以及改良Trizol法组.以LMD技术获取胚胎17d(embryonic 17,E17)和出生后2 d(postnatal 2,PN2)两时期CD1小鼠下颌第一磨牙的牙胚组织；以3种不同方法提取各组总RNA后再以安捷伦公司的2100生物分析仪所提供的核糖体RNA 28 S/18 S比值(28 S/18 S ratio)、RNA完整度数值(RNA integrity number,RIN),以及样品电泳图的图形来综合判断样品完整度.比较各组RNA的浓度和完整度,以SPSS软件进行统计分析.结果 改良Trizol法所获得RNA浓度最高,与其余2组相比,差异均有显著性；经典Trizol法组RNA浓度略高于试剂盒组,但差异并无显著性；3组间以RIN值、28 S/18 S以及样品电泳图的图形为完整度指标进行比较,均无显著性差异.结论 3种RNA抽提方式对样品总RNA获得率和完整度的影响,以改良Trizol法提取的总RNA获得率最高,而3种方法对所提取总RNA完整度影响无统计学差异.改良Trizol法将有利于获得符合高通量实验质检标准的芯片实验样本.
2004年对于医药行业而言是跌宕起伏的一年.各大兼并收购如火如荼,药物安全性问题频频亮起"红灯",医药行业面临的压力并没有减弱的迹象.2004年全球医药市场规模为5180亿美元,增长率7%,为近6年来最低水平,2002和2003年的增长率分别为9%和10%,可见全球医药市场的增长呈趋缓态势.以重磅炸弹级药品的销售业绩为其主要利润来源之一的制药公司在纷纷寻找下一个重磅炸弹级药品,以弥补产品线的匮乏,保持业绩的可持续发展和公司的行业地位.
目的 了解火针与放血方法的临床运用情况.方法 采取抽样调查的方法,就火针与放血方法临床运用情况,对北京地区16家医院的针灸科医师进行问卷调查,并进行统计分析.结果 23.0%的针灸医师经常使用火针方法,44.3%的针灸医师经常使用放血方法.结论 火针与放血方法临床运用情况不够普遍,需进一步寻找原因,予以解决.
目的 在人体PET设备上,实现基于DICOM标准的应用系统.资料与方法 针对人体PET的应用需求,应用系统实现了DICOM数据编码、DICOM数据解析、DICOM图像显示以及DICOM通信功能.在此过程中,本研究改进了DICOM数据解析的方法,并通过完成端口模型实现了DICOM通信服务端的高效率并发访问.结果 通过测试验证,本研究实现的DICOM应用系统完成了人体PET对DICOM数据处理、图像显示以及通信的支持.结论 DICOM应用系统的实现,对自主研制的医学成像设备的应用与市场推广具有重要意义.
目的 探讨基质金属蛋白酶3(MMP-3)血清水平及其启动子区基因rs522616(-709A/G)多态性与低分子肝素试验病因分型(TOAST)中,大动脉粥样硬化性(LAA)和小动脉闭塞性(SAO)卒中的相关性. 方法 选取289例急性缺血性卒中(发病≤3d)患者,LAA卒中185例,SAO卒中104例,应用酶联免疫吸附法( ELISA)检测血清MMP-3水平,聚合酶链反应后直接测序法检测其启动子基因rs522616多态性. 结果 ①LAA组MMP-3血清水平为(245±56) ng/ml,高于SAO组的(227±51) ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.01).②LAA组患者中,MMP-3基因rs522616多态位点AA基因型频率为50.8％,A等位基因频率为71.1％,分别高于SAO组的38.5％和61.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).③多因素Logistic回归分析发现,AA基因型(OR=1.72,95％CI:1.04～2.85)和MMP-3(OR =0.014,95％CI:0.00～0.29)水平增高是LAA型卒中的独立危险因子. 结论 与SAO性卒中比较,MMP-3血清增高水平及rs522616基因多态性位点AA基因型与LAA性卒中关系更为密切.
目的：为进一步了解自然更年期综合征的代谢特征，探索其过程中对已知或未知生物通路的作用，采用基于HPLC-MS/MS技术的代谢组学研究方法，通过分析老龄化大鼠代谢轮廓，旨在获得全面的更年期大鼠代谢组水平的变化特征，发现并筛选与年龄相关的生物标志物。方法首先对6月和18月龄大鼠尿液采用HPLC-MS/MS发现代谢组学分析方法，通过XCMS在线分析大鼠正负模式离子检测谱，对代谢谱HPLC-MS/MS分析实验中标记的代谢物进行鉴定，数据经主成分分析后筛选出差异性代谢物，最后以MetPA对HPLC-MS/MS实验中筛选出的代谢物组进行代谢通路分析。结果分析结果得到三羧酸循环、精氨酸和脯氨酸代谢和乙醛酸代谢3条与老龄化大鼠代谢相关的通路。结论由代谢网络图可见，与年龄相关的代谢通路主要和生物氧化呼吸链反应以及尿素循环有关，且这些代谢通路与肝脏线粒体功能相关性很大。
目的 研究先天性肌强直(MC)两家系的临床特点及CLCN1基因突变情况.方法 对两个MC家系7例患者的临床资料进行分析.从两个家系成员及100例正常对照者外周静脉血中提取基因组DNA,通过PCR及DNA测序对CLCN1编码区进行突变分析.结果 两个家系的7例患者均为幼年起病的肌强直与运动笨拙,伴有肌肥大和扣击性肌球,肌电图示肌强直电位发放.基因检测发现先证者1及家系1其他患者在第8外显子892位核苷酸处发生G-A杂合突变,使298位丙氨酸被苏氨酸代替(A298T).而另一家系患者及其他健康成员CLCN1基因23对外显子直接测序均未发现有突变存在.结论 在中国MC家系中发现了新的CLCN1突变位点,为研究中国人群CLCN1突变类型、遗传方式提供了一定的参考.
目的：研究一种微波辅助的聚苯乙烯树脂聚乙二醇（PEG）化的方法。方法使用PEG 200对市售Merrifield树脂进行修饰，尝试了不同条件下PEG化的效率。使用自行制备的PEG化树脂进一步衍生化，并进行氨基酸的负载，与市售王树脂进行比对。结果优选出了一套较为合适的反应参数，使用5 g树脂，50 ml PEG 200，微波功率600 W，预设温度170℃，照射15 min，共2次，获得了接近90%的负载率。衍生化得到PEG化王树脂后与氨基酸进行缩合，获得了令人满意的产率。结论本文首次报道了多模微波装置辅助的聚苯乙烯树脂PEG化，该方法操作简单，制备快速，条件温和，产率满意，远远优于传统制备方法。
目的:建立基底核团的三维数字化可视模型,为该区域疾病的影像学诊断和神经外科手术尤其是立体定向手术治疗提供解剖学依据.方法:从中国数字化可视人体数据集中选取与基底核有关的横断面图像,对基底核团进行半自动分割,并采用面绘制的方法进行三维重建.用 Amira 软件,对基底核团进行绘制重建,然后进行冠状、矢状重采样.从横、冠、矢3个方位对基底核团进行立体解剖及可视化研究.结果:获得同一基底核团横、冠、矢3个方位的连续薄层断面数据集,对豆状核、尾状核、杏仁核等结构进行了三维重建.重建结构可多结构、多色彩模式显示,可在三维空间绕任意轴旋转.结论:为基底核团的研究提供了一种新的方法.重建的基底核团真实、清晰,再现了各结构的自然形态及在空间中的确切位置,提供了一个初步的基底核的数字解剖学模型.
目的:介绍一种新型的锁道式可摘式腭弓的适应证、制作方法、临床设计以及在临床的应用.方法:应用日本三金公司生产的ST Hook在临床应用设计制作可摘式腭弓,用于牙弓宽度的扩大、加强支抗的设计、个别牙的移动等,并对临床应用21例病例进行了总结和分析.结果:以ST Hook制作的可摘式腭弓具有可调节性、可控性和设计多样性等优点,但应保证制作的准确性以及防止脱落.结论:可摘式腭弓可克服固定腭弓在设计和临床应用中的缺点,在口腔正畸临床矫治中有着较好的应用前景.
病态窦房结综合征(SSS)是由窦房结及其邻近组织的病变,导致窦房结起搏功能障碍或窦房传导阻滞,从而产生一系列心律失常和临床症状的综合征,多见于老年人.临床主要表现为因心率缓慢导致的心、脑、肾等重要脏器供血不足而产生的心悸、胸闷、头晕甚至昏厥、乏力等症状,严重者出现阿-斯综合征,属临床常见病和疑难病.现代医学对于本病主要是对症处理,随着病程的进展,患者最终需要安装人工心脏起搏器以保证生活质量和维持生命.然而西药副作用大,安装心脏起搏器费用昂贵,许多患者难以承受.笔者应用升陷汤加味方治疗SSS,取得满意疗效.现报告如下.
目的探讨上颌骨骨折的原因、类型及治疗方法.方法总结226例上颌骨骨折患者的临床资料,对其致伤原因,年龄构成,骨折类型和治疗方法进行回顾性研究.结果本组226例患者中,20～29岁年龄组患者最多,占33.2%;交通事故伤为主要的致伤原因,占58.0%;Le FortⅡ型骨折为主要的骨折类型,占49.1%;治疗方法以切开复位内固定为主,占53.1%,术后绝大多数患者均取得了满意的面形和功能疗效.结论上颌骨骨折好发于青壮年男性,多为Le FortⅡ型骨折,其治疗目前是以切开复位内固定为主,它具有复位精确,固定稳定,病人痛苦少,疗效可靠等优点,是一种较为理想的治疗方法,值得临床进一步推广应用.
目的:探索大鼠支配肺的心内神经节细胞是否含有递质一氧化氮.方法:以荧光追踪剂/一氧化氮合酶组织化学结合技术将快兰(fast blue,FB)注入大鼠肺内,在心内神经节区切片进行一氧化氮合酶组织化学染色反应.结果:发现部分FB标记的心内神经节细胞含递质一氧化氮(nitrogen monoxide,NO).6只动物发现FB/NO双阳性神经细胞128个,占NO阳性神经细胞的3.5±1.8%,散在分布于心内神经节.细胞多为卵圆及梭形.以中、小型为主.讨论:本实验证实支配肺的部分心内神经节细胞以NO为递质,实现对肺的调节.
用1,2-二苯乙酮为原料,与氯磺酸反应得1-苯基-2-(4-磺酸基苯基)乙酮,在吡啶作用下与乙酰氯缩合制得1-苯基-2-(4-磺酸基苯基)-2-乙酰基乙酮,与盐酸羟胺环合得4-(5-甲基-3-苯基异噁唑-4-基)苯磺酸,经氯化、氨解制得伐地昔布,最后与丙酸酐反应制得帕瑞昔布,总收率约23％.
目的 观察倍他司汀联合复方中药治疗椎一基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法 将76例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为两组,均给予盐酸倍他司汀静脉点滴2周后再改为甲磺酸倍他司汀口服治疗2周.治疗组在原治疗的基础上加用复方中药治疗.结果 治疗组总体疗效、治疗后经颅多普勒(TCD)检查椎-基底动脉平均血流速度(Vm)和血管搏动指数(PI)改善均明显优于对照组(P＜0.01).结论 倍他司汀联合复方中药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕安全、有效,并能提高临床疗效.
目的 评价18F-FDG PET/CT显像对心脏肿瘤的良、恶性鉴别诊断价值.资料与方法 对连续20例行PET/CT检查发现有心脏或心包肿瘤患者的临床及影像资料进行回顾性分析.将PET/CT诊断结果与最终临床诊断对照,评价其对心脏良、恶性病变的鉴别诊断价值.结果 PET/CT共检出心脏单发病变6例,其中4例为良性;心脏病变伴全身多发病变14例,其中13例为恶性病变.心脏良性病变的SUVmax为0.5～7.6,平均3.4±3.0;恶性病变的SUVmax为2.0～21.9,平均7.5±5.6.PET/CT对心脏良、恶性肿瘤诊断的灵敏度为100％,特异度为80.0％,准确度为95.0％.结论 18F-FDG PET/CT显像对心脏肿瘤的良、恶性鉴别诊断具有重要价值,病变FDG摄取与全身分布情况及临床资料结合具有较高的诊断准确性.
目的 观察喘可治注射液穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床疗效.方法 将63例患者随机分为两组,均予西医常规处理,治疗组加用喘可治注射液穴位注射,疗程1周.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 喘可治针穴位注射治疗COPD(肺肾阳虚证)患者具有明显疗效.
听觉诱发电位（auditory evoked potential，AEP）是声刺激后由耳蜗至听皮层的听觉系统中不同平面所诱发出的一系列电活动，包括听性脑干反应（audi-tory brain-stem response，ABR）、中潜伏期反应（mid-dle latency response，MLR）及慢皮层反应等。随着人工耳蜗植入（cochlear implant，CI）技术的逐渐发展和成熟，近40年产生了一类以电刺激为诱发形式的听觉诱发电位。这成为了CI患者，尤其是对于幼儿患者的一种重要评估手段。同时，该类技术亦在神经可塑性的研究等方面发挥了重要作用。电刺激听觉诱发电位主要包括电刺激听性脑干反应（electrically evoked auditory brain-stem response，EABR）、电刺激中潜伏期反应（electrically evoked middle latency re-sponse，EMLR）、电刺激长潜伏期反应（electrically evoked late latency response，EALR）以及认知诱发电位（cognitive evoked potential）等。由于EMLR潜伏期相对较长，可反映听觉通路中丘脑以至听皮层等高级中枢的情况，相比其他时长诱发电位具有其独特的优势，本文将对其发展及研究现状进行介绍。
目的 评价自拟化痰清热方对围手术期慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)(痰热壅肺证)患者的临床疗效.方法 100例患者随机分为试验组和对照组各50例.对照组采用慢性阻塞性肺疾病常规急性加重治疗方案加联合雾化吸入异丙托溴铵治疗,试验组在对照组治疗基础上,给予自拟化痰清热方.7d为1个疗程,共观察2个疗程.观察比较两组患者的血气分析、实验室指标、肺功能以及有效率.结果 试验组总有效率为98.00％,优于对照组的90.00％ (P＜ 0.05).治疗前两组白细胞总数及中性粒细胞百分比差别不大(均P＞0.05).治疗后试验组白细胞总数降低较对照组明显(P＜0.05),但两组中性粒细胞百分比差别不大(P＞0.05).试验组细菌清除率为78.95％,与对照组的70.59％差别不大(P＞0.05).两组治疗前酸碱值、PaO2、PaO2/FiO2差别不大(均P＞0.05).治疗后两组酸碱值与治疗前比较差别不大,两组间比较亦差别不大(均P＞0.05).治疗后两组PaO2、PaO2/FiO2均较治疗前明显改善(均P＜0.05),但治疗后两组间差别不大(P＞0.05).两组治疗前FVC、FEV1、FEV1％均差别不大(均P＞0.05).两组治疗后FVC、FEV1、FEV1％与治疗前比较均有明显改善(均P＜ 0.05),且治疗后试验组FEVi、FEV1％改善程度优于对照组(均P＜0.05),但治疗后两组间的FVC的改善差别不大(P＞0.05).结论 自拟化痰清热方联合雾化吸入异丙托溴铵治疗同手术期AECOPD(痰热壅肺证)临床疗效确切,可明显改善临床症状和肺功能,提高围手术期全麻安全性,提高生存质量.
采用薄膜-超声分散法制备蛇床子素脂质体,以包封率为评价指标,采用单因素考察和正交试验优化蛇床子素脂质体的处方和工艺条件.所得优化工艺为:胆固醇与蛋黄卵磷脂质量比为1∶2,药脂比为3∶20,Tris缓冲液pH值为8.2,成膜温度为40℃.优化后3批脂质体的平均粒径和ζ电位为260 nm和-28.1 mV,包封率为88％.与蛇床子素溶液相比,蛇床子素脂质体的体外释放呈现出一定的缓释特征.
随着人们生活方式的改变,寿命延长,高龄腰椎间盘脱出伴椎管狭窄症发生率呈上升趋势.传统治疗方法多采取椎板开窗髓核摘出减压术.手术破坏了脊柱的解剖学结构,使术后腰椎稳定性下降,腰椎退变加速,容易引起顽固性的腰背部疼痛,从而引起邻近节段加速退变[1].对此,本院2007年4月-2009年4月对30例高龄腰椎间盘脱出患者行椎间盘摘出,椎管减压,椎弓根螺丝钉固定术.现报告如下.
目的探讨口气检测过程中气相色谱法与Halimeter口气分析仪法的相关性.方法选择口臭患者50例,使用气相色谱仪与Halimeter口气分析仪检测患者口气中挥发性硫化物(volatile sulfur compounds ,VSCs)浓度,检测结果作相关性分析.结果两者有显著相关性,P＜0.001. 结论两者均可用于口气的检测.在科研工作中,应将两种方法结合运用.
西沙比利作为第三代胃肠动力药已广泛应用于临床,为了解其对功能性消化不良(function dyspepsia,FD)患儿上腹痛症状的治疗作用,我们在1997年1月至1999年3月间进行了西沙比利治疗功能性消化不良患儿上腹痛的疗效观察.
目的 提高严重创伤性休克的抢救成功率.方法 分析52例创伤性休克患者的临床资料,强调医护间密切配合,采取迅速有效急救措施的重要性.结果 48例抢救成功,4例死亡.结论 早期发现休克,及时采取有效抢救措施是抢救成功的关键.
目的：考察玉屏风散对肺气虚证模型大鼠免疫功能的影响。方法：将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性组[人参北芪片0.6 g（生药）/kg]和玉屏风散高、中、低剂量组[24、12、6 g（生药）/kg]，每组10只。除正常组外，其余各组大鼠均采用二氧化硫+风寒综合刺激法复制肺气虚证模型。造模成功后，各给药组大鼠ig相应药液，正常组和模型组大鼠ig等体积生理盐水，每天1次，连续13 d。给药结束后，测定大鼠血清中白细胞介素（IL）-3、IL-6水平及T淋巴细胞中CD3+、CD4+、CD8+比例，观察肺、支气管组织病理变化。结果：与正常组比较，模型组大鼠血清中IL-3、IL-6水平及T淋巴细胞中CD8+比例明显升高，T淋巴细胞中CD3+、CD4+比例及CD4+/CD8+比值降低（P＜0.01）；肺、支气管明显损伤并伴有炎症反应。与模型组比较，阳性组和玉屏风散高剂量组大鼠血清中IL-3水平明显降低；阳性组和玉屏风散高、中剂量组大鼠血清中IL-6水平、T淋巴细胞中CD8+比例明显降低，T淋巴细胞中CD3+比例明显升高；各给药组大鼠血清中CD4+比例、CD4+/CD8+比值明显升高（P＜0.05或P＜0.01）；肺、支气管损伤及炎症反应程度减轻。结论：玉屏风散可增强肺气虚证模型大鼠的免疫功能。
目的:观察通窍活血汤、涤痰汤结合氟西汀对脑卒中后抑郁(PSD)的治疗作用.方法:将患者随机分为治疗组与对照组,均服氟西汀,治疗组加服通窍活血汤合涤痰汤加减.结果:治疗组抑郁症状的改善优于对照组.结论:本方法治疗PSD能显著改善患者的抑郁状态.
天花是由天花病毒引起的烈性传染病,死亡率极高,历史上造成了多次大流行,对人类的健康造成了极大威胁.随着牛痘接种的全球推广,天花已于1980年被宣布灭绝.但近年来,随着人群接种的间断、自然界正痘病毒的重组和突变以及生物恐怖的威胁,天花再次受到重视.目前针对天花的防治手段主要包括接种疫苗、化学药、中和抗体以及临床对症疗法等.本文综述了天花病毒的功能表位及中和抗体的研究进展.
目的 了解某精神病专科医院医院感染现患率和抗菌药物使用状况.方法 对2012-2015年该院每年6月20日0:00-24:00所有住院精神病患者进行医院感染横断面调查,分析4年的医院感染情况.结果 实查住院患者2 584例,发生医院感染47例、48例次,医院感染现患率为1.82%,例次现患率为1.86%;2012-2015年医院感染现患率分别为2.09%、1.56%、1.48%、2.11%,总体差异无统计学意义(x2=1.23,P=0.75).医院感染现患率居前3位的科室依次是医疗救治科男区(3.80%)、急性干预科男区(3.31%)、老年精神科(2.78%).感染部位居前3位的依次是上呼吸道、下呼吸道、胃肠道,分别占31.91%、29.79%、14.89%;检出病原菌28株,居前3位的依次为大肠埃希菌(28.58%)、肺炎克雷伯菌(17.86%)、金黄色葡萄球菌(14.29%).2012-2015年抗菌药物使用率分别为10.91%、5.78%、5.41%、5.06%,逐年下降,差异有统计学意义(x2=23.13,P<0.01).结论 连续4年该精神病医院医院感染现患率保持在较低水平,抗菌药物使用率逐年下降.
目的了解多年来开展政府动员和多部门合作的效果,为将来制定政策提供依据.方法对中国某省政府公务员进行分层抽样,调查公务员对艾滋病(AIDS)预防控制工作态度及知识的掌握情况.结果129名被调查的公务员中,9条传播途径知识正确率为71.32%～100.00%,不同单位级别、不同部门、不同行政级别政府公务员对AIDS传播途径知识得分差异无显著的统计学意义.47.25%～75.19%的政府公务员认为AIDS流行会对某些部门有影响,0.78%～76.74%认为AIDS流行对某些产业有影响,49.61%认为有必要在吸毒人群中推广使用一次性注射器或其它替代毒品;65.89%认为有必要在暗娼和嫖客中推广使用安全套.结论该省多年来开展政府动员和多部门合作取得了较好的效果.政府公务员较好地知晓AIDS传播的知识,而且有一半公务员认为可以开展有效的干预措施.但是即使如此,对于制定政策,开展有效的干预,更好地控制AIDS的流行也是不够的,应该更加积极的动员政府,促进多部门合作.
上呼吸道感染后小儿咳嗽是指患感冒好转后遗留咳嗽久而不愈者,是临床常见病.西医认为属病毒感染后一过性气道高反应性的呼吸道变态反应性炎症所致.笔者2005～2007年在临床采用免煎中药止咳散治疗上呼吸道感染后小儿咳嗽110例,取得较满意的疗效.现报告如下.
本刊讯2015年8月7－15日，国家卫生和计划生育委员会副主任、国家中医药管理局局长王国强带队到甘肃、青海、西藏3省区开展包虫病防治调研和《国家职业病防治规划（2009－2015年）》实施情况督查工作。
目的:对应用无托槽隐形矫治技术远中移动上颌磨牙的效果进行三维的测量分析并评价该方法的可行性.方法:选取5名需进行上颌磨牙远中移动的患者,应用无托槽隐形矫治技术顺序远中移动上颌第二磨牙、第一磨牙,并分别对其移动到位后的阶段模型进行数字化重建.通过三维重叠软件将阶段模型与治疗前模型进行重叠对比,测量磨牙远中移动后所获得的绝对间隙量、与预设计比较的滞后量以及前牙支抗的损失量等相关数据.结果:无托槽隐形矫治技术远中移动上颌磨牙的效率为90.16%(磨牙实际位移量/间隙总量),磨牙的预期移位表达率可达到85.5%(磨牙实际位移量/预期位移量),前牙存在少量近中及唇向移位.结论:无托槽隐形矫治技术可以在支抗损失轻微的情况下有效地远中移动上颌磨牙,但仍存在一定程度的矫治滞后.
目的 探讨血脂代谢与脑梗死中医辨证分型的关系及临床意义.方法 将58例脑梗死患者分为阴虚风动(28例)及风痰瘀阻(30例)两个证型组.对两脑梗死组和正常对照组(33例)进行血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测.结果 与正常对照组相比,脑梗死的阴虚风动组和风痰瘀阻组的TG、TC和LDL-C的含量均高于正常对照组(P＜0.05),且两中医证型组之间也存在统计学差异(P＜0.05);与正常对照组相比,脑梗死的阴虚风动组和风痰瘀阻组的HDL-C的含量低于正常对照组(P＜0.05),且两中医证型组之间也存在差异(P＜0.05).结论 脑梗死与血脂代谢紊乱有关,风痰瘀阻是脑梗死合并血脂代谢异常的关键病机.
目的 体外评价空气喷磨、酸蚀和两者结合处理氟斑牙牙釉质对其与复合树脂黏结界面间微渗漏的影响.方法 选择18 颗氟斑牙正畸患者拔除的第一前磨牙为研究对象,随机分为A、B、C三组,对其牙釉质分别进行单纯酸蚀、单纯喷磨、喷磨加酸蚀处理而后黏结树脂,进行冷热循环、染色.立体显微镜下观察并测量黏结界面微渗漏情况.方差检验进行统计学分析.结果 单纯空气喷磨组的微渗漏测量值为(1.51±0.28) mm,与常规酸蚀组(1.03±0.33) mm相比,二者之间有统计学差异(P＜0.05);喷磨加酸蚀组的微渗漏测量值为(0.51±0.28) mm,与常规酸蚀组相比亦有统计学差异(P＜0.01).结论 采用空气喷磨加酸蚀预处理氟斑牙牙釉质可减少氟斑牙牙釉质与复合树脂间的微渗漏.
王骧腾老师为焦作市中医院主任医师,毕业于北京中医药大学,从事心内科临床工作近40余年,临床经验丰富,被评为焦作市十大名老中医.王师对心血管疑难病的诊治有很深的造诣,其运用中医理论诊治病毒性心肌炎更有独到见解.笔者有幸侍诊其侧,受益匪浅.兹将其辨治病毒性心肌炎验案介绍如下.
目的:制备加替沙星泡腾片并建立其质量控制方法.方法:采用正交设计试验,筛选构成泡腾剂的酸源、碱源及稳泡剂的处方辅料,制备加替沙星泡腾片;建立酸碱度、发泡量、有关物质的测定等质量控制标准以考察其稳定性.结果:该制剂为白色或类白色片,质量稳定;加替沙星检测浓度在50～400μg/ml范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9 996),平均回收率为99.74%(RSD=0.7%).结论:本处方设计合理,质量控制方法准确、可靠,可用于临床.
目的 探讨高同型半胱氨酸血症(Hhcy)及叶酸、维生素B12缺乏与皮质下缺血性血管病(SIVD)不同程度认知功能障碍的相关性.方法 将119例SIVD患者按照简易精神状态量表(MMSE)认知功能程度的不同分为痴呆组与非痴呆组.其中痴呆组54例,非痴呆组65例.对所有受试者检测其同型半胱氨酸(Hcy)及血清叶酸、维生素B12水平.结果 痴呆组血浆Hcy水平为(43±9)μmol/L,显著高于非痴呆组的(20±6)μmol/L(P＜0.01);血清叶酸和维生素B12水平分别为(8±4)nmol/L、(290±154)pmol/L,显著低于非痴呆组的(13±3)nmol/L、(504±141)pmol/L(均P＜0.01).采用Spearman相关方法分析,显示不同性别的Hcy水平与MMSE分数均呈负相关(男:r=-0.685,女:r=-0.689,二者均P＜0.01),与年龄均呈正相关(男:r=-0.592,女:r=0.576,二者均P＜0.01);Hcy水平与糖尿病、血脂、高血压、吸烟、饮酒等其他危险因素无明显相关性(P＞0.05).结论 伴随血浆Hey水平增高SIVD认知功能障碍程度加重,Hhcy可能是SIVD认知功能障碍的独立危险因素,叶酸、维生素B12缺乏是间接引起Hhcy,而导致SIVD重要的营养因素.
建立HPLC法测定盐酸精氨酸口服液的含量.采用Hypersil BDS C18色谱柱,50mmol/L磷酸二氢钾缓冲液-乙腈(58:42)为流动相,检测波长204nm,柱温30℃,流速0.7ml/min.在0.25～2μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.8%,RSD为0.94%.
急性心肌梗死是威胁人类健康的主要疾病之一,其发病率逐年提高,初次发病年龄不断降低.急性发作期1周内患者因绝对卧床休息、进食减少,便秘发生率极高.便秘排便时因胸腹及颅内压急剧升高,反射性影响心率及冠状动脉血流量,可加重病情或诱发再次心梗甚至导致心脏破裂死亡,因此急性心肌梗死患者预防便秘至关重要.我们2004年5月～2006年6月共收治急性心肌梗死患者79例,现将其便秘的预防和护理体会介绍如下.
新医药产业作为战略性新兴产业,受到各级政府的高度关注.文章通过对常州新医药产业现状进行总结及对创新现状进行分析,阐明了当前实际状况,解析了产业发展存在的问题.最后通过实地考察、文献调研等方式,作者提出了合理化建议,为常州新医药产业的发展出谋划策.
目的:观察少突胶质细胞转录因子2(O1ig2)过表达对小鼠胚胎干细胞(mESCs)向少突胶质祖细胞(OPCs)分化的影响.方法:将体外培养的mESCs分为空载体感染和Olig2-GFP慢病毒感染组,免疫荧光显色检测Olig2的表达.感染后9、14、21 d和28 d神经元-胶质细胞抗原2(NG2)免疫荧光显色观察mESCs向OPCs的分化情况.结果:Olig2-GFP慢病毒感染组mESCs经筛选后均为Olig2+/GFP+,而空载体感染组mESCs无Olig2表达.感染后9d,两组细胞均无NG2表达;感染后14d,Olig2-GFP慢病毒感染组NG2高表达,空载体感染组仅有少数细胞为NG2弱阳性;感染后21d与14 d相比,两组均无明显变化;感染后28d,两组细胞均有较强的NG2表达,组间无差异.结论:过表达Olig2能够加速mESCs分化为NG2+的OPCs样细胞.
中医学将燥证分为内燥和外燥两个方面."瘀血致燥"有很深的理论渊源,瘀血内停,阻滞气机,气不布津亦可形成燥证.在临床实践和实验研究中.也提示了瘀血对于燥证形成的主导作用.文章阐述了瘀血和燥证之间的病理相互影响,对临床治疗学有积极的指导意义.
目的 观察既有牙周炎又有消化性溃疡的患者,使用不同的治疗方法,对幽门螺旋杆菌清除率的影响.方法 选则既有牙周炎又有消化性溃疡的43名患者,随机分为2组,实验组23人接受三联药物和牙周基础治疗；对照组20人仅接受三联药物治疗.治疗前和治疗结束3、6个月,分别用PCR方法检测患者牙周袋和胃部幽门螺杆菌情况,计算其清除率,并比较组间差异.实验组同时观察牙周临床指数的变化.结果 实验组胃部幽门螺杆菌治疗后6个月的清除率高于对照组(P＜0.05).实验组口腔幽门螺杆菌治疗后3、6个月的清除率均高于对照组(P＜0.05).实验组牙周治疗后3、6个月探诊深度、附着丧失水平与治疗前比明显好转(P＜0.05).结论 对既有牙周炎又有消化性溃疡的患者,进行三联药物治疗的同时应进行牙周基础治疗,可提高幽门螺杆菌的清除率.
目的分析卒中发生的常见危险因素,为卒中防治提供理论依据.方法对资料完整的3 059例卒中患者的危险因素进行回顾性分析,探讨发生卒中的常见危险因素,如年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心病、风湿性心脏病、卒中家族史以及吸烟、酗酒等不良习性,并进行双因素方差分析和χ2检验.结果 3059例卒中患者中共有危险因素3286例次,依次为高血压1 645例次、吸烟622例次、酗酒357例次、冠心病272例次、糖尿病191例次、风湿性心脏病105例次、卒中家族史94例次.结论高血压、吸烟与酗酒为卒中患者,尤其是老年男性的主要危险因素,加强对这些危险因素的干预,有助于卒中防治.
目的 观察跌打七厘片结合理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将180例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,对照组90例仪行平卧硬板床休息及腰椎理疗;治疗组除卧床休息及理疗外,另口服跌打七厘片.治疗前后分别测定两组腰椎疾患治疗评分及VAS疼痛评分,对其测评结果进行比较分析.结果 治疗前两组腰椎疾患治疗评分及VAS疼痛评分差异无显著性,两组治疗后评分分值差异有显著性;治疗组临床疗效明显优于对照组.结论 跌打七厘片能有效缓解腰椎间盘突出症的症状,疗效肯定.
目的 研究枸橼酸咖啡因对早产儿生后早期脑电活动的影响.方法 选取2016年1月—2016年9月出生后即收治新生儿重症监护室,产时无窒息抢救史、出生胎龄28~34周的早产儿为研究对象,以住院期间未使用任何兴奋呼吸中枢药物的早产儿为正常对照组,以相同校正胎龄、住院期间规范使用过枸橼酸咖啡因治疗早产儿为咖啡因组.在咖啡因组早产儿停用枸橼酸咖啡因后,分别在校正胎龄33、34、35周行振幅整合脑电图(aEEG)检测,每次连续监测4 h,使用Burdjalov评分表对aEEG图像进行评价并分别测算暴发间期,分析枸橼酸咖啡因对于早产儿生后早期脑电活动的影响.结果 共纳入49例早产儿,咖啡因组21例、对照组28例,男女比例1.45:1.在同一校正胎龄时,咖啡因组与对照组aEEG的Burdjalov评分总分及各单项评分的差异均无统计学意义(P>0.05);咖啡因组的暴发间期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).所有入选早产儿aEEG监测时均未见明显惊厥样电活动.结论 枸橼酸咖啡因的使用对早产儿早期脑电活动有影响,可能加速了早产儿脑功能发育成熟.
目的 侵袭性胸腺瘤和纵隔淋巴瘤均为前纵隔常见肿瘤,两者临床表现相似,临床治疗方法截然不同,且影像学鉴别困难.本研究拟评价能谱CT成像对侵袭性胸腺瘤与纵隔淋巴瘤的鉴别诊断价值,以指导临床.资料与方法 回顾性分析经病理证实的14例侵袭性胸腺瘤和10例纵隔淋巴瘤患者,术前均行平扫和双期能谱CT增强扫描,应用能谱分析软件,获得不同单能量下的CT值和碘(水)浓度,并定性分析其形态学表现.结果 侵袭性胸腺瘤动脉期和静脉期40～80 keV单能量CT值及碘浓度均高于淋巴瘤,水浓度低于淋巴瘤,差异有统计学意义(P＜0.05);以静脉期碘浓度9.11(100 μg/cm3)为阈值,诊断侵袭性胸腺瘤的敏感度、特异度均达100％.侵袭性胸腺瘤多呈明显分叶状,密度不均匀,囊变坏死、钙化常见,邻近淋巴结肿大少见,容易浸润纵隔血管间隙,增强扫描表现为中度-显著强化.纵隔淋巴瘤多呈多个结节融合状,病变密度不均匀,囊变坏死多见,但钙化少见,多伴有邻近淋巴结肿大,邻近血管常呈推压移位,增强扫描呈轻-中度强化,除两者囊变坏死率差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余表现差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 能谱CT成像对侵袭性胸腺瘤和纵隔淋巴瘤有一定的鉴别诊断价值.
近年来艾滋病在世界范围内广泛流行,给全社会带来了巨大影响,尤其是卫生服务领域,如何采取有效的措施来减少或降低艾滋病流行给医疗服务带来的影响,已经成为目前防治艾滋病工作中非常迫切而且现实的问题.该文就主要的几个问题进行阐述,仅供卫生服务政策制定时参考.
随着抗菌药物、抗肿瘤药物、免疫抑制剂、各种侵袭性操作,特别是静脉导管插管及各种介入性诊治手段的应用,血行性感染在医院中的发生率有上升趋势,菌血症引起的病死率高达20%～50%[1].因此,及早合理地使用抗菌药,对血行性感染患者十分重要.了解本院临床血培养病原菌的分布及耐药性,对指导合理用药,制定经验治疗方案有参考意义.
目的 肺结核是我国重大传染病之一,研究其分布特征与扩散机理对预防和控制肺结核的传播具有非常重要的意义.方法 本文以中国大陆31个省级行政区的肺结核扩散为研究对象,采用空间统计学中单变量的全局和局部空间自相关分析、双变量的全局空间自相关分析方法研究肺结核扩散的机理.结果 研究结果表明,在时-空关系方面,肺结核的扩散在总体上呈地区间的显著正相关性,且相关性有增强趋势；聚集状况方面得到了肺结核的聚集区域和离散区域的分布状态；社会人文因素影响方面,肺结核的扩散与个人的受教育程度、卫生技术人员数、居民存款、地区GDP、城市绿化率、清扫保洁面积以及人均食品支出呈显著的负相关关系,相关性依次递减.结论 空间自相关分析方法很好地研究了肺结核的时空分布特征及其扩散相关因素的影响.本文的研究为有关部门提供了预防和控制疫情扩散的科学依据.
目的 观察从络病理论论治中风后肩手综合征的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组常规康复治疗,治疗组从络病理论论治予刺络拔罐治疗;比较两组治疗后疼痛、手肿、肩关节活动度、上肢功能临床疗效.结果 治疗组疼痛、手肿、肩关节活动度、上肢功能改善明显优于对照组.结论 从络病理论论治予刺络拔罐治疗中风后肩手综合征对疼痛、手肿、肩关节活动度、上肢功能均有良好疗效.
2.(1.咪唑基)乙胺(1)是重要的药物中间体,如具有抑制γ-分泌酶作用的N-烷基磺胺类药物~([1])、具有多种药学活性的含氮稠杂环类~([2])和具有抗疟作用的Famesyl蛋白转移酶抑制剂都含有该结构片段~([3]).
目的 采用传动直丝弓技术治疗青少年AngleⅡ1类错牙合,通过头影测量分析评价患者的矫治效果.方法 选择40例(女24例,男16例)传动直丝弓技术矫治的AngleⅡ1类错牙合患者,平均年龄13.2岁.经X线头影测量分析,比较治疗前后软硬组织变化,对所得数据采用SPSS 19.0统计软件进行统计学处理.结果 患者平均治疗时间12个月,治疗后均获得良好的覆牙合、覆盖及中性磨牙关系,侧貌也得到明显的改善.头影测量显示,U1-SN角、ANB角、U1-RL距、U6-RL距变小,L1-MP角、L1-RL距、L6-RL距变大,其他无显著变化.结论 传动直丝弓矫治器利用口内支抗结合细丝轻力,快速倾斜移动牙齿,后期控制转矩并正轴,可快速有效矫治AngleⅡ1类错牙合.
目的：了解贵州省各地区医院医院感染基本情况，为各医院制定医院感染预防与控制措施提供参考。方法2014年1月1日—9月30日以调查表形式对贵州省9个地区118所二级及以上医疗机构进行调查，整理分析118所医院医院感染现患率、抗菌药物使用情况、手术部位及器械相关感染等数据。结果共调查在院患者52531例，发生医院感染1175例，医院感染现患率2．24％。51735例住院患者抗菌药物使用率为39．02％，其中治疗性使用抗菌药物患者细菌培养送检率为38．81％。8119例手术患者术后肺部感染率0．71％，切口感染率2．50％。目标性监测导尿管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎、中心静脉导管相关血流感染发病率分别为2．56‰、7．62‰和1．12‰。不同地区间治疗性使用抗菌药物细菌培养送检率、术后肺部感染率和切口感染率比较，差异均具有统计学意义（χ2值分别是1128．459、16．086、31．360，均 P ＜0．05）。结论贵州省不同地区医院术后肺部感染、切口感染、器械相关感染和治疗性使用抗菌药物微生物送检意识等方面存在一定差异，各医疗机构应进一步规范医院感染病例监测，加强医院感染预防与控制措施，缩小地区间差距。
目的：探讨β?防御素3（ HBD?3）在涎腺良恶性肿瘤及炎症中表达差异及鉴别诊断的价值。方法选择2009年3月—2014年4月在我院治疗的涎腺良性肿瘤标本87例、恶性肿瘤标本35例、炎症标本46例和正常涎腺组织标本65例，利用SP免疫组化检测HBD?3蛋白在不同疾病类型涎腺组织中的表达，利用RT?PCR检测HBD?3 mRNA在不同疾病类型涎腺组织中的表达。结果 HBD?3蛋白在涎腺恶性肿瘤组织中呈低表达，可见于胞质和胞核，而在涎腺良性肿瘤组织及炎症组织中呈高表达，均表达于胞质，HBD?3蛋白在涎腺恶性肿瘤组织中表达水平显著低于正常涎腺组织，而在涎腺良性肿瘤组织及炎症组织中表达水平则显著高于正常涎腺组织，差异均有统计学意义（P＜0．05）；与正常涎腺组织相比，HBD?3 mRNA在涎腺恶性肿瘤组织中相对表达量显著降低，而在涎腺良性肿瘤组织和炎症组织中相对表达量则显著升高，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 HBD?3蛋白及基因在涎腺良性肿瘤组织及炎症组织中均呈高表达，而在涎腺恶性肿瘤中则均呈低表达，且出现了蛋白表达核转移，可能具有一定的抗肿瘤潜能。
磷脂是体内生物膜的主要成分,将其与药物复合形成药物-磷脂复合物,可改善药物的溶解性和稳定性,提高生物利用度.在此基础上,以药物-磷脂复合物为中间载体进一步构建的纳米释药系统成为近年来药剂学领域的研究热点.该类纳米释药系统兼具药物-磷脂复合物和纳米制剂的双重特点,既能提高药物的溶解性、稳定性和生物利用度,也可实现靶向给药,减少用药剂量,降低毒副作用,因此应用前景广阔.本文对药物-磷脂复合物组成结构、特点、形成机制以及基于药物-磷脂复合物构建的各类纳米释药系统的研究进展进行综述.
目的了解济宁地区淋球菌对青霉素、环丙沙星、头孢曲松、壮观霉素的敏感性.方法用纸片法和稀释琼脂法测定药物敏感性,测定β-内酰胺酶.结果壮观霉素及头孢曲松药物敏感性无明显变化,4年间未发现耐药菌株;环丙沙星耐药性显著上升,由2000年的59.0%上升至2003年的67.9%,PPNG菌株在4年内上升9.6%.结论 PPNG菌株的明显上升和喹诺酮类药物的高耐药性,表明淋球菌的耐药趋势逐渐增强.在济宁地区壮观霉素和头孢曲松为治疗淋病的首选药物.
目的 探讨胆脂瘤型中耳炎听小骨的640层螺旋CT轴位扫描及多平面重组(MPR)、容积再现(VR)表现,分析CT重建图像的应用价值.资料与方法 经手术及病理证实的胆脂瘤型中耳炎患者29例(30耳),均采用轴位扫描、MPR及VR重建,并与手术结果对照.结果 29例患者(30耳)听小骨破坏部位共86个,砧镫关节脱位1耳.锤骨柄和砧骨短脚CT轴位扫描、MPR及VR的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率均为100.00％;锤骨头和砧骨体CT轴位扫描、MPR及VR的特异度及阳性预测值均为100.00％,锤骨头MPR的敏感度、阴性预测值及符合率分别为94.74％、91.67％及96.67％,砧骨体MPR的敏感度、阴性预测值及符合率分别为93.75％、93.33％及96.67％,均高于VR及轴位扫描.砧骨长脚的VR及镫骨的轴位扫描显示效果最佳,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率均为100.00％.结论 640层螺旋CT能准确地显示胆脂瘤型中耳炎听小骨的结构及破坏情况.VR在显示听小骨关节脱位方面有其独特优势.
[目的] 研究高龄脑梗死患者接受重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓后早期颅内出血(ICH)的相关因素.[方法] 连续收集2006年7月—2011年10月上海市第一人民医院分院神经科于发病4.5h内给予rt-PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者,共175例.根据患者年龄分为年龄＜80岁组(121例)和年龄≥80岁组(54例),对所有患者的临床资料进行回顾性分析.统计溶栓后24h内颅内出血(ICH)和症状性颅内出血(SICH)的例数.采用改良Rankin( mRS)评分对存活的ICH患者进行随访.[结果] ①共31例(17.7％)患者于溶栓后24h发生ICH,年龄＜80岁组和年龄≥80岁组的ICH发生率分别为15.7％和22.2％,SICH发生率分别为5.8％和14.8％,两组患者ICH和SICH发生率的比较,差异无统计学意义,P＞0.05.②在脑白质疏松(LA)患者中,年龄＜ 80岁组的ICH发生率(16.7％)低于年龄≥80岁组(36.6％),差异有统计学意义(x2=4.643,P=0.031);其余可能的危险因素,年龄＜80m岁组与≥80岁组的ICH发生率比较,差异无统计学意义.③共23例ICH患者好转出院.出院后90 d随访显示,年龄＜80岁组患者的基本痊愈和轻中度残疾的比例高于年龄≥80岁组,重度残疾的比例低于年龄≥80岁组,但差异无统计学意义.[结论] LA可能与高龄患者溶栓后早期ICH具有相关性.
目的 探讨采用吻合器痔上黏膜环切钉合术PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 今年来,应用PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔患者48例,同时对部分痔核行外剥内扎手术治疗.结果 手术时间为20～40min,平均30min;术后平均住院时间7d.全部病例术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整,无水肿、无肛门失禁、无肛门狭窄、无术后大出血、无感染等并发症.结论 PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔是一种安全有效方法,可减少术后并发症,住院时间短,恢复快,提高手术疗效.
目的 探索利用M型超声与彩色多普勒图像叠加法记录并诊断胎儿心律失常.方法 应用两种叠加方式:①左室流出道血流-右心房壁运动曲线叠加法;②左室流出道-左室流入道彩色血流信号与M超叠加法,共检出胎儿心律失常167例.结果 167例中房性期前收缩84例(50.2％),室性期前收缩39例(23.3％),一过性窦性心动过缓23例(13.7％),窦性心动过速12例(7.1％),Ⅱ度房室传导阻滞4例(2.3％),完全性房室传导阻滞2例(1.2％),心房颤动3例(1.8％).结论 M型超声与彩色多普勒叠图像叠加法诊断胎儿心律失常方法简便,结果可靠.
应用非病毒物理方法进行基因递送已成为细胞内基因递送和基因治疗的基本手段.本文总结目前最常用的非病毒物理方法,重点阐述每种基因递送方法的机制,以及治疗应用中的优缺点.本文还对各种方法的技术特点进行总结,重点阐述了提高递送效率的改进方法,并简要探讨了本领域未来的发展方向.
目的调查广州市非综合征性耳聋高危人群中线粒体DNA 12S rRNA A1555G的突变情况，为我市防聋宣教提供理论依据。方法利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术对188例聋校听力障碍学生、100例听力正常的健康体检者进行临床评估及基因检测。结果188例聋校听力障碍学生及100例听力正常的健康体检患者均未发现线粒体DNA A1555G位点突变，突变率为0，明显低于全国平均水平。结论虽然在经济较为发达的广州地区线粒体DNA A1555G突变检出率较低，但仍为预测我市耳聋高危人群耳毒性风险、合理使用氨基糖甙类抗生素提供分子学依据，为进一步研究我市耳聋基因易感性奠定基础。
采用CD62L生物素-链霉亲和素染色流式细胞术检测L-选择素在细胞表面表达的方法,分别观察新鲜PBMC和刺激后培养3～21 d的γδT细胞表面L-选择素的表达,并研究培养6～7 d的MtbAT预先用LY294002(PI3K途径抑制剂)、SB203580(p38途径抑制剂)、PD98059(MEK抑制剂)分别处理20 min,然后用Mtb-Ag再刺激3 h时γδT细胞表面L-选择素的表达情况.结果显示新鲜PBMC中γδT细胞L-选择素的表达率为(43.9%±6.7%),αβT细胞L-选择素的表达率为(76.6%±7.9%),有显著差异(P＜0.05).用Mtb-Ag激活后培养第6天时L-选择素在γδT细胞的表达达到高峰(90.7%);以后L-选择素表达逐渐下降,15～21 d γδT细胞L-选择素的表达在低水平(16.2%～10.6%)维持;Mtb-Ag再刺激MtbAT诱导γδT细胞L-选择素表达下调为69.5%,预先加入LY294002或PD98059,则L-选择素表达率分别为83.1%和78.7%;而加入SB203580未见明显影响.提示γδT细胞活化时L-选择素表达调控与PI3K、Ras/Erk途径有关,但与p38MAPK途径无关.
互联网时代的迅猛发展和普及,使现代教育面临了前所未有的冲击和考验[1].如何改变既往的教学模式、教学目标和教学手段,以适应当前网络时代对教育教学的要求,是当今医学教学工作者需要思考的课题.作为一门重要的医学基础课程,人体组织学因其内容庞杂,结构抽象,长期以来都是医学生学习的硬伤.为适应学生学习的个性化要求,结合多媒体和网络技术,本教研室构建了基于数字化切片技术的人体组织学数字化网络视听课程,在全景扫描数字化切片的基础上,采用人声讲解,视频录播、图像编辑等软件的技术方法,将本教研室教师多年教授人体组织学的实验教学经验制作为视听教学资料,成为一门可供移动式学习的数字化课程,并力求实现教学内容数字化,信息显示多媒体和可视化,信息传输网络化,教学环境虚拟化,移动教学和移动学习,以建立多元的数字化学习模式.
目的 探讨热压瓷技术在个性化瓷种植基台中的适应证与修复方法.方法 将专用瓷块通过热压在通用可铸金属基台(UCLA基台)上为30例种植患者行38颗个性化瓷基台修复,观察时间1个月～3年.结果 38颗个性化瓷基台修复体在观察期内无一例破损,牙龈健康,有2例上部全瓷冠破裂经重新修复后均取得满意的临床效果.结论 热压瓷技术制作个性化瓷种植基台修复技术可行,临床可获得更好的美学效果.
目的 观察益肾宁治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将50例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组与对照组,均于常规治疗,对照组加用尿毒清颗粒口服,治疗组加用益肾宁口服;比较两组临床疗效及肾功能指标的改善情况.结果 治疗组总有效率高于对照组;治疗组治疗后Ccr明显升高,BUN、Scr明显降低,与对照组有明显差异.结论 益肾宁能有效延缓慢性肾功能衰竭进展.
目的 探讨磨牙症患者与正常人脑血流(tHb)、脑血氧饱和度(rScO2)的差异及咬合板治疗磨牙症对脑血流及脑血氧饱和度的影响.方法 随机选择20名磨牙症患者和20名正常人,采用近红外线光谱仪(NIRS)监测tHb及rScO2,对磨牙症患者与正常人及磨牙症患者咬合板治疗前后紧咬时脑血流及脑血氧饱和度的变化进行对比分析.结果 对照组紧咬时tHb及rScO2增加,磨牙症组紧咬时仅tHb增加且增幅较对照组小,而rScO2无变化,尖牙高型咬合板治疗磨牙症后可使紧咬时及紧咬后tHb及rScO2增加.结论 磨牙症患者紧咬时脑血流及脑血氧饱和度的变化与正常人相比有一定差异,尖牙高殆型咬合板治疗后这两项指标的变化趋于正常.
目的 观察局部注射阿仑膦酸钠对大鼠正畸牙移动及牙周组织的影响.方法 32只Wistar大鼠分为对照组和低剂量、中剂量、高剂量三个实验组,使用40 g力牵其左侧上颌第一磨牙近中移动,实验中分别将生理盐水、0.02 mmol/L、0.1 mmol/L、0.5 mmol/L的阿仑膦酸钠溶液注射入各组大鼠上颌第一磨牙近中腭侧的粘骨膜下,注射于实验前3 d开始,每3天一次,每次50 μl.分别在0、1、3、7、14、17、21 d时取模法测量大鼠牙移动量.第21天取上颌组织块经固定、脱钙、脱水、包埋后切片,HE染色观察牙周组织变化,TRAP染色观察压力区破骨细胞数、破牙骨质细胞数,比较各组间是否有差异.结果 ①各实验组大鼠第一磨牙移动距离显著低于对照组,并随药物浓度增高其抑制效果增强.②实验组压力区破骨细胞数和破牙骨质细胞数显著低于对照组. 结论 局部注射不同浓度阿仑膦酸钠能获得不同的抑制牙齿移动的效果,可应用于临床中作为一种增强支抗的手段.
目的 描述并分析南通市1999～2008年恶性肿瘤死亡变化趋势,为有关部门今后开展恶性肿瘤的预防和控制工作提供科学依据.方法 利用1999～2008年南通市居民的死因监测资料,按年龄、性别计算死亡率、标化死亡率,趋势检验分析恶性肿瘤10年流行趋势.结果 1999～2008年南通市居民恶性肿瘤平均死亡率为218.82/10万,标化率为150.75/10万.男性死亡率高于女性.十年间,粗死亡率呈上升趋势,年度变化百分比(APC)为1.918%,标化死亡率呈下降趋势,年度变化百分比为-2.078%.肝癌连续十年居男性恶性肿瘤死亡原因首位.恶性肿瘤疾病谱中变化最明显的是女性肺癌,由第4位上升到第1位.0～14岁、15～44岁、45～59岁各组标化死亡率均呈下降趋势,60岁以上恶性肿瘤标化死亡率下降趋势不明显.结论 南通市恶性肿瘤死亡率上升可能是由人口老龄化造成,60岁以上是恶性肿瘤的高危人群,应加强对他们的卫生保健工作.肺癌、肝癌是本市今后恶性肿瘤防控工作的重点.