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运用B95-8细胞株培养上清中的EB病毒体外感染人多发性骨髓瘤(MM)细胞株RPMI8226,通过流式细胞仪(FCM)和Western blot检测感染后病毒抗原LMP1和EBNA-2的表达.然后再采用FCM和RT-PCR方法,检测感染后细胞表面CD40L和CXCR4的表达.并且进一步通过细胞凋亡检测和Transwell,观察感染后细胞生物学功能的改变.结果显示,RPMI8226细胞感染后表达LMP1和EBNA-2;感染后细胞上调表达CD40L,细胞凋亡减少.而且,通过趋化性细胞因子受体CXCR4表达增高,感染细胞的迁移能力也得到增强.
目的 探讨韦格纳肉芽肿病(Wegener granulomatosis,WG)的眼部表现及其与鼻部的关系.方法 收集2005年6月至2009年9月解放军总医院收治的有眼部表现的19例WG患者,同顺分析其眼部临床表现、实验室指标和确诊途径.结果 在WC患者中,眼部受累的表现多样,且常伴发鼻部和鼻窦的改变.19例患者中,10例(52.6%)有眼眶受累的表现并同时伴有鼻窦的改变;有2例(10.5%)为慢性泪囊炎,1例(5.3%)为鼻泪管狭窄.17例(89.5%)通过对不同部位的病变组织进行活检得到证实,其中鼻粘膜活检有12例(63.2%);19例患者均行影像学检查,16例(84.2%)患者符合WG影像学的表现,其中14例(73.7%)单纯或合并有鼻窦的表现.所有患者的ANCA结果 阳性.结论 WG是一种严重的临床疾病,需要得到早期的诊断和正确的治疗,该病常伴发鼻部和鼻窦的改变,可考虑将鼻粘膜的活检、鼻窦的影像学检查和ANCA检查作为该病的常规检查手段之一.
[2-溴甲基-2-(2,4-二氯苯基)-1,3-二氧戊环-4-基]甲醇经苯甲酰化分离得顺式[2-溴甲基-2-(2,4-二氯苯基)-1,3-二氧戊环-4-基]甲醇苯甲酸酯,对咪唑进行N-烷基化及碱性水解、与甲磺酰氯形成活性酯,再与侧链1-乙酰基-4-(4-羟基苯基)哌嗪缩合得到抗真菌药酮康唑,并利用相转移催化法改进了工艺,成本降低,工艺简化,总收率约为30%.
胶质瘤是最常见的脑内原发性肿瘤,由于其具有浸润性生长的特性,手术难以彻底切除,而且易复发,因此治疗手段为手术切除后辅以放疗及靶向化疗.术后常规放疗可以延长患者的生存期并加强治疗效果,但也会带来负面效应.在接受脑部放疗后的一段时间内(3个月～10年),部分患者会出现不同程度的放射性脑损伤,主要包括由于血-脑屏障破坏所致放射性脑坏死和射线所致广泛脑白质脱髓鞘[1-3],放射性脑损伤的最终结果为放射性脑坏死.即使患者行全脑放疗,放射性脑损伤通常也仅出现于原发肿瘤的部位,这种现象的机制目前尚不明确,可能是由于术后原发肿瘤部位周围出现血管性水肿,而使邻近的脑白质更容易被射线损伤[4].
目的探索语前聋儿童人工耳蜗植入效果的评估方法.方法受试者为18名接受人工耳蜗植入的语前聋儿童,耳蜗植入时平均年龄6岁.按人工耳蜗使用时间长短分为四个阶段进行评估:第一阶段18名患儿,使用人工耳蜗1～12个月;第二阶段12名,使用人工耳蜗13～24个月;第三阶段8名,使用人工耳蜗25～36个月;第四阶段6名,使用人工耳蜗在36个月以上.描述性分析,以问卷的形式了解儿童在人工耳蜗植入后声音接受、言语表达及行为等方面的变化;言语测试,进行言语识别能力和发声能力测试.结果第一阶段患儿,能够感知和辨别来自家庭和环境中的声音;第二阶段患儿,封闭项词识别率是51%,开放项词识别开始启动;第三阶段患儿,封闭项词识别率达到72%,开放项词识别率是40%,能正确发出的单词数是42%;第四阶段患儿,封闭项词识别率和开放项词识别率分别达到84%和53%,能正确发出的单词数达62%,部分患儿已有自发的口语表达.结论人工耳蜗植入对语前聋患儿的言语发育有帮助,患儿的言语能力随着人工耳蜗使用时间的推移不断进步.
目的  观察中西医结合治疗老年急性心肌梗死(AMI)临床疗效.方法  将患者随机分为两组,均常规应用阿司匹林、肝素、蝮蛇抗栓酶等,研究组加用中药通心络胶囊.结果  研究组治疗后心功能改善明显优于对照组,冠状动脉再通率亦明显高于对照组,死亡率明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组.结论  中西医结合治疗AMI具有较好临床疗效,且可以有效改善患者心功能、提高病变血管再通率、降低并发症发生率和死亡率.
糖尿病属于中医消渴病的范畴,中医诊治消渴病历史源远流长.早在<内经>中就有关于消渴的病名、病因病机、症状、治则、预后等方面的论述,之后,历代医家大多以阴虚燥热立论,治疗上分上中下三消.
目的:检测临床常用的钻铬合金、镍铬合金、金合金及其两两合用时的细胞毒性.方法:将L-929细胞在含3种合金材料或其两两组合的浸提液中培养后,采用MTT实验评定3种材料单独应用以及两两合用时的细胞毒性.结果:镍铬合金的细胞毒性高于钴铬合金和金合金,金合金的细胞毒性最小.钴铬合金和金合金分别与镍铬合金组合后,其细胞毒性较钴铬合金和金合金单独应用时增加,比镍铬合金单独应用时降低;钴铬合金与金合金组合后,其细胞毒性较钴铬合金单独应用时减小.但这3种合金单独应用和两两组合应用时细胞毒性的差异均无显著性(P>0.05).结论:3种合金及其两两相互作用时仅具有极微弱的细胞毒性,在临床应用允许范围内.
目的 建立实验性1型糖尿病大鼠模型,培养不同病程糖尿病来源的骨髓基质细胞(bone marrow mensenchymal stem cells,BMSCs),观察其体外的生长特性.方法 采用空腹腹腔一次性注射65mg/kg链脲佐菌素(streptozocin,STZ)建立1型糖尿病大鼠模型,分别在第2周(A组)、第4周(B组)取其四肢长骨BMSCs,进行体外培养和观察,细胞计数并绘制细胞生长曲线图.对照组按照体重注射柠檬酸缓冲液.结果 一次性空腹腹腔注射STZ 1周后,实验组75％的大鼠随机血糖均＞16.7mmol/L,出现糖尿病症状,对照组血糖正常,体重无减轻.A组BMSCs与正常组相比,克隆无明显减少,形态类似,各阶段细胞量差别不具有显著性(P＞0.05);B组BMSCs与正常组相比,克隆少,胞体略大,生长缓慢,倍增时间延长,抗衰亡能力减弱.与正常组相比,A、B组贴壁功能在24h内差别均不显著(P＞0.05).细胞计数结果显示,第2d至第8d,B组BMSCs比A组和正常组BMSCs均明显减少(P＜0.01).结论 STZ能够成功复制出1型糖尿病大鼠模型.建模4周后糖尿病大鼠BMSCs的增殖能力已受影响,抗衰亡能力减弱.
目的 通过对单侧突发性耳聋患者进行纯音测听、内耳钆造影MRI检查、cVEMP检查以探讨突聋患者的可能发病机制及在突聋患者中膜迷路积水与cVEMP异常的相关性.方法 根据纯音测听结果 对65例单侧突发性耳聋患者分为低频组、高频组、平坦组、全聋组,进行内耳钆造影MRI及cVEMP检查,比较各个组间钆造影阳性率和cVEMP阳性率;按照钆造影结果分组,分别计算钆造影阳性组、阴性组的cVEMP阳性率.结果65例患者中,低频组14人,钆造影阳性率35.7%(5/14),cVEMP阳性率50%(7/14);高频组11人,钆造影阳性率0(0/11),cVEMP阳性率9.1%(1/11);平坦组17人,钆造影阳性率17.6%(3/17),cVEMP阳性率35.3%(6/17);全聋组23人,钆造影阳性率13.0%(3/23),cVEMP阳性率43.5%(10/23);低频组、平坦组、全聋组两两之间的钆造影阳性率无明显差异性;各个频率两两之间cVEMP阳性率未存在完全性明显差异;钆造影阳性共11例,cVEMP阳性共24例.其中钆造影阳性组中cVEMP阳性率63.64%(7/11),钆造影阴性组中cVEMP阳性率31.48%(17/54),二者差值具有统计学意义(P﹤0.05).结论 内耳钆造影MRI提示突发性耳聋目前仍是病因不明的疾病,膜迷路积水是低频型突发性聋的一种可能发病机制,而平坦型、全聋型突聋的膜迷路积水可能为内耳损伤后出现的一种病理结果;cVEMP可能在不同频率的突聋类型检出率无明显独特性,在一定程度上可能可以提示突发性聋患者存在膜迷路积水情况.
肺结核不仅会降低结核患者的免疫功能,且极易合并其他感染,加之抗菌药物的广泛使用,导致细菌变异和耐药菌株增加,使耐药比例逐年攀升,耐药患者逐年增加,给临床治疗带来困难.笔者采用中西医结合治疗耐药结核合并感染,取得较好的效果.现报告如下.
目的 评价自酸蚀树脂水门汀ResiCem的牙本质粘结强度并探讨酸蚀对其粘结强度的影响.方法 选择离体无龋第三恒磨牙15颗.沿垂直于牙体长轴方向将磨牙冠中1/3处切开,将牙本质面分别用自酸蚀树脂水门汀Panavia F和ResiCem原位对位粘结.其中ResiCem组牙本质面分别用磷酸酸蚀0、5、10、15 s.用低速切片机把样本切割成约1 mm×1 mm×8 mm条块后进行微拉伸测试,并通过扫描电镜观察粘结界面.结果 ResiCem的牙本质微拉伸粘结强度[(16.9±5.3)Mpa]与Panavia F[(17.0±5.2)Mpa]间差异无统计学意义(P>0.05).磷酸酸蚀显著地降低ResiCem与牙本质间的粘结强度(P<0.05),并随着酸蚀时间的延长而降低.结论 ResiCem的牙本质微拉伸粘结强度与Panavia F相当,但酸蚀会降低ResiCem的牙本质粘结强度.
西拉普利(cilazapril,1),化学名为(1S,9S)-9-[[(1S)-1-乙氧羰基-3-苯丙基]氨基]八氢-10-氧代-6H-哒嗪并[1,2-α][1,2]二氮杂革-1-羧酸,由瑞士罗氏制药公司研制开发,1990年在瑞士首次上市,临床主要用于治疗各种程度的原发性高血压和肾性高血压,是一种特定的长效血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)[1].
先天性高胰岛素血症(congenital hyperinsulinism,CHI)在临床上可以表现为一种非常严重甚至是危及生命的疾病,尤其可导致新生儿生后持久性低血糖,所以近年来称之为"婴儿持续性高胰岛素血症"(persistent hyperinsulinemia hypoglycemia of infancy,PHHI).低血糖可致永久性脑损伤、脑萎缩,也可能表现为很轻微甚至无症状.在临床上从发病年龄疾病严重度及对药物治疗后的反应都有很大的差别.最近人们从分子病因学上进行进一步研究,更清楚地阐明了这种临床表现的差异性,为高胰岛素血症(HI)的诊断和治疗提供了很好的方法.
目的拟确定颈丛及其分支是否含有运动神经轴突,从而探讨根治性颈清扫术后肩(胛)综合征的发生机制,并提出改良颈清扫术术式,以保存术后正常的肩功能.方法通过AchE组织化学染色法对颈丛C2～C4及其相关分支的神经纤维进行鉴定.结果颈丛C2～C4均含运动神经轴突.66.67%的病例至少有1根以上.颈丛近根部AchE染色呈阳性,45.45%颈丛斜方肌支含运动神经轴突,颈丛肩胛提肌支及头夹肌的分支均含有运动纤维.结论颈丛可作为斜方肌的一个运动神经支配来源.颈清扫术中保留颈丛到斜方肌的支配和行颈丛肩胛提肌支副神经移位吻合可较好地恢复术后斜方肌的功能.
目的 通过检测缺氧缺血性脑损伤(HIBD)幼大鼠脑组织中p53蛋白的表达和一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,探讨HIBD的发病机制;了解神经节苷酯(GM1)和胞二磷胆碱干预对HIBD的影响.方法 80只Wistar幼大鼠随机分四组;对照组、缺氧缺血组、GM1组、胞二磷胆碱组.17日龄制作HIBD模型,24 h后处死检测脑组织中p53蛋白的表达和NO、NOS、SOD含量及组织形态学的变化.结果 缺氧缺血组NO、NOS含量高于其他三组(P＜0.05);缺氧缺血组与胞二磷胆碱组SOD含量低于对照组和GM1组(P＜0.05);缺氧缺血组p53蛋白表达高于其他三组(P＜0.01),GM1和胞二磷胆碱组p53蛋白表达高于对照组(P＜0.01);组织形态学改变显示,缺氧缺血组变性、坏死严重,GM1组与胞二磷胆碱组次之,对照组正常.结论 NO和自由基引起的组织损伤可能诱导p53蛋白表达导致HIBD.GM1和胞二磷胆碱能改善脑组织NO、NOS、SOD含量和p53的表达,提示GM1和胞二磷胆碱对HIBD有一定的保护作用.
目的:考察普乐士泰胶囊对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)模型大鼠的改善作用.方法:将60只大鼠随机分为假手术组(蒸馏水)、模型组(蒸馏水)、普乐安片组(阳性对照,2 g/kg)和普乐士泰胶囊高、中、低剂量组(16、8、4 g/kg),除假手术组外的其余5组大鼠均注射消痔灵注射液0.2 mL复制CNP模型.造模7 d后ig相应药物,每日1次,连续45 d.末次给药后24 h,肉眼观察前列腺的病变并称定其湿质量;显微镜下进行白细胞(WBC)计数和卵磷脂小体(SPL)计数,并对前列腺组织切片进行病理观察.结果:与假手术组比较,模型组大鼠前列腺局部出现灰白色结节、腺体与周围组织发生粘连等病变;腺体湿质量和前列腺组织中WBC、SPL计数均显著增加(P<0.01);显微镜下可见前列腺间质中有明显充血、水肿及多种炎症细胞浸润.与模型组比较,普乐安片组和普乐士泰胶囊各剂量组大鼠前列腺局部灰白色结节减少、腺体与周围组织粘连程度减轻;腺体湿质量和前列腺组织中WBC、SPL计数均显著减少(P<0.01);显微镜下可见病理变化得到不同程度改善,且以普乐士泰胶囊高剂量组改善最为明显,前列腺组织间质中仅有轻度充血、水肿和少量炎症细胞浸润.结论:普乐士泰胶囊对CNP模型大鼠有一定的改善作用.
目的:通过对根面龋菌斑微生物的定量分析,进一步了解根面龋的致龋机制.方法:选择15例老年根龋患者,分别对其根面龋、冠龋、无龋根面的菌斑微生物中的变形链球菌、乳酸杆菌、放线菌进行菌落计数.结果:变形链球菌在根龋和冠龋中的检出率高达100%,占总链球菌64.78±22.36%和77.17±14.26%,明显高于无龋根面;放线菌在根龋中的检出率明显高于冠龋.结论:变形链球菌,放线菌是根面龋的优势菌.
患者女,43岁.咽部糜烂、溃疡2个月,右股内侧起红斑10余天于2010年12月27日就诊于我科门诊.患者于2个月前,无明显诱因自觉咽部疼痛,同时伴有异物感,就诊于当地医院,按扁桃体溃疡治疗,未见好转,自认为与"上火"有关,故未再诊治.10余天前,发现右股内侧出现鳞屑性红斑,微痒,自行按湿疹治疗未见好转,遂来我院诊治.既往健康.近半年以来,有多次口交史.
高血压病是目前临床较常见的慢性病之一,以往中医多认为本病形成的主要原因有情志失调、饮食不节、久病过劳及先天禀赋不足等,主要病机有肝阳上亢、肝肾阴虚、痰湿中阻、瘀血阻络等,自清末以来医家尤为注重肝阳上亢,导致众多医生一遇高血压便平肝潜阳,结果疗效不佳.临床中笔者发现,当今社会高血压患者中阳气亏虚、寒凝湿阻的证型非常多见,而笔者应用温阳散寒祛湿的方法治疗该证型患者,取得了很好的疗效.笔者跟随东直门医院心内科赵勇副主任医师诊病,赵师治疗阳虚寒湿型高血压常以五积散合四逆汤加减治疗,效果显著,现就有关认识介绍如下.
目的总结颞下间隙恶性肿瘤的临床特点.方法对我院经治的15例(其中10例接受手术治疗)患者的诊治情况作回顾性研究.结果颞下间隙恶性肿瘤多见于青壮年,多数可在耳屏前乙状切迹处、上颌结节外侧、咽侧壁出现隆起或包块,三叉神经第二、三支的感觉异常,张口受限及中线偏移.结论由于颞下间隙恶性肿瘤临床症状的复杂性和不典型性,在上述临床症状持续存在或不断加重时应高度重视,及时进行CT检查或穿刺涂片细胞学检查,以利早期诊断和治疗.
目的:探讨丁苯酞预处理对脑缺血再灌注损伤后大鼠海马神经元的保护作用.方法:雄性SD大鼠随机分成5组,假手术组(Sham组),缺血再灌注组(I/R组),丁苯酞低、中、高剂量预处理组.低、中、高剂量组分别于造模前1周给予20、40、80mg/kg丁苯酞灌胃,每天1次,共7d.I/R组和Sham组灌服等量生理盐水.改良Zea Longa线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉阻断局灶性脑缺血再灌注模型,于再灌注后24h行Zea Longa评分标准进行神经功能缺损评分;2%氯化三苯基四氮唑(TTC)染色测量梗死体积;H-E染色观察海马神经元的组织病理学变化;透射电镜观察海马神经元的超微结构及病理变化.结果:NBP预处理能明显减少脑梗死体积,改善神经功能学评分,保护线粒体,减轻神经元损伤.结论:丁苯酞预处理具有预防性脑保护作用.
目的 观察银杏达莫联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法  50例患者随机分为两组,治疗组予以银杏达莫联合低分子肝素钙治疗,对照组采用血栓通(冻干)针治疗;比较两组神经功能恢复情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 银杏达莫联合低分子肝素钙治疗TIA具有明显的临床疗效.
目的:探索皮损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效的评估方法,以便于临床准确有效地评估瘢痕疙瘩注射治疗的疗效.方法:选取2007年5月-2009年12月确诊为瘢痕疙瘩患者223例,对患者进行复方倍他米松皮损内注射治疗.以体积、硬度、痛痒觉、外观自我评价4项因素为研究指标,制定出瘢痕疙瘩注射疗效评估方法.然后采用该评估方法,对2010年1月-12月新收集的145例瘢痕疙瘩患者资料进行分析,应用统计学方法验证评估方法的合理性.结果:对145例瘢痕疙瘩患者数据应用该疗效评估方法进行分析,各组例数分布均呈正态性分布趋势.各组间体积、硬度、痛痒觉、自我评价4项指标比较P值分别为0.001、0.030、0.010、0.001,差异具有统计学意义,说明以上指标为评价瘢痕疙瘩疗效的重要因素;而各组间年龄、性别、家族史、病程因素比较P值分别为0.975、0.225、0.489、0.581,差异无统计学意义.结论:瘢痕疙瘩皮损内注射治疗疗效的评估方法,可操作性强,结果客观准确,有利于临床医生对瘢痕疙瘩患者的注射治疗疗效进行评估.
目的:评价我院开展抗菌药物临床应用专项整治的效果.方法:分别于2010年5月-2011年4月、2011年5月-2012年4月、2012年5月-2013年4月、2013年5月-2014年4月4个时间段,从我院所有Ⅰ类切口手术的出院病历中随机抽取100份,共计400份,对抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率、药物利用指数、围术期抗菌药物选用的种类、给药时间等评价指标进行统计分析.结果:自2011年5月开展抗菌药物临床应用专项整治活动后,我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率从96%下降至33%,药物利用指数从1.44下降至0.79,药物选择合理率从19.8%上升至100%,给药时间合理率从43.8%上升至100%.结论:抗菌药物临床应用专项整治活动的开展,使我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的合理用药评价指标均明显改善.
经颅超声灌注成像(transcranial ultrasound perfusion imaging)是一种新的超声技术,它不同于普通神经超声,如经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)或经颅彩色编码双功能超声(transcranial color-code duplex sonography,TCCD).TCD和TCCD只能检测脑部大血管的血流状态,而经颅超声灌注成像能够检测脑微循环血流量,定性或半定量评估脑灌注状态[1].
徐娟教授认为剖宫产后冲任胞宫为金刃所伤是子宫切口憩室形成的关键性外因,气血虚弱是内因,病理因素相互交织,虚实夹杂是主要病因病机.徐教授提出“补宫止漏”为论治核心,立足“疾病-时期-证型”3个维度治疗子宫切口憩室致经期延长,取得良好临床疗效,对临床实践具有启示意义.
干粉吸入剂是近年来肺部给药制剂研发的热点.随着微粉化技术不断成熟,新犁给药装置日益涌现,干粉吸人剂的应用范围越来越广.本文从微粉化的药物、载体和十粉吸人器等3个方面综述了干粉吸人剂的处方组成,并重点介绍了影响药物粉末雾化和沉积性能的几个关键因素.
目的：研究 PI3K /Akt 信号通路中相关蛋白 Akt、pAkt 在磷脂壁酸（lipoteichoic acid，LTA）和脂多糖（lipopolysaccha-ride，LPS）诱导引起的人牙髓细胞（human dental pulp cells，HDPCs）损伤中的表达情况及 PI3K /Akt 激活剂胰岛素样生长因子（IGF）-1对人牙髓细胞损伤的保护作用。方法甲基噻唑基四唑（MTT）法检测 LTA、LPS 作用24、48、72 h 后对 HDPCs 增殖的影响以及 IGF -1对 LTA、LPS 引起的 HDPCs 增殖抑制的保护作用，蛋白免疫印迹法检测 LTA、LPS 刺激 HDPCs 24 h 后及使用 IGF -1和脂磷壁酸、脂多糖共同处理 HDPCs 相关蛋白 Akt、pAkt 表达水平的变化。结果LTA 和 LPS 抑制 HDPCs 增殖具有浓度依赖性。IGF -1可降低 LTA、LPS 引起的 HDPCs 增殖抑制程度。使用 IGF -1和脂磷壁酸、脂多糖共同处理 HDPCs 后pAkt（Ser473）蛋白表达上调，这种作用可被 LY294002取消。结论IGF -1对脂磷壁酸、脂多糖引起的 hHDPCs 增殖抑制有保护作用，这种保护作用可能通过激活 PI3K /Akt 信号通路发挥作用。
目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）评价锁骨下动脉盗血综合征患者健侧椎动脉血流动力学的变化。方法回顾性分析深圳市宝安区中心医院2012年3月至2015年4月收治的门诊或住院采用TCD和彩色多普勒血流显像证实的锁骨下动脉狭窄或闭塞患者45例，按 TCD检测的颅内动脉盗血程度，分为无盗血（8例）、Ⅰ期盗血（21例）、Ⅱ期盗血（11例）和Ⅲ期盗血（5例）4组，同时纳入在宝安区中心医院体检健康者45名作为对照组。分别检测各盗血组健侧椎动脉血流动力学指标，并与对照组比较。结果无盗血患者中，锁骨下动脉轻度狭窄6例，中度狭窄2例；Ⅰ期盗血患者中，锁骨下动脉轻度狭窄12例，中度狭窄9例；Ⅱ期盗患者中，锁骨下动脉中度狭窄3例，重度狭窄7例，闭塞1例；Ⅲ期盗血患者中，锁骨下动脉重度狭窄3例，闭塞2例。盗血程度与锁骨下动脉狭窄程度呈正相关（r＝0.78，P＜0.05）。TCD检查结果显示，Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期盗血组患者健侧椎动脉收缩期血流速度分别为（70±23）、（85±30）、（104±32）cm／s，平均血流速度分别为（39±10）、（46±16）、（54±17）cm／s，搏动指数分别为1.17±0.20、1.27±0.31、1.43±0.36，均明显高于对照组的（49±9）、（34±7）cm／s、0.66±0.08（均 P＜0.01），以及无盗血组的（50±11）、（34±10）cm／s及0.68±0.12（均P＜0.01），且各期盗血组间比较，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论应用TCD检测锁骨下动脉盗血患者健侧椎动脉血流动力学指标可用于初步评估锁骨下动脉病变及其盗血程度。
目的 建立测定盐酸异丙嗪咖啡因片的含量及溶出度的高效液相色谱法.方法 色谱柱:Agilent TC C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-三乙胺水溶液(浓度为3‰,磷酸调至pH2.3)=(50:50);流速:1.0 ml/min;检测波长分别为250和272 nm;柱温:30℃;进样量20μl(溶出度测定时进样量为10 μl).溶出条件采用桨法,温度为37℃,分别以900 ml pH1.2盐酸、pH 4.5醋酸缓冲液、pH 6.8磷酸缓冲液及水为溶出介质,以50、75 r/min作为转速进行溶出条件的筛选.结果 该HPLC检测方法专属性良好;盐酸异丙嗪、咖啡因分别在0.5 ～ 100 μg/ml和4.0 ～ 400 μg/ml范围内线性关系良好,线性回归方程分别为Y=96.21X-7.303(r=1)、Y=51.33X +68.88(r=0.9999);盐酸异丙嗪检测限为15 ng/ml,定量限为40 ng/ml;咖啡因检测限为2 ng/ml,定量限为10 ng/ml.平均回收率分别为盐酸异丙嗪(100.04±1.39)％(n=9),咖啡因(99.42±1.07)％(n=9);供试溶液在12h保持稳定.确立了以900 mlpH 1.2盐酸为溶出介质,桨法转速为50 r/min的溶出方法,溶出时间30 min.制剂在4种溶出介质中溶出度均在15 min内达85％以上,其溶出不受体液pH影响.结论 所选溶出条件适用于盐酸异丙嗪咖啡因片的溶出测定.所建含量及溶出度检测方法简便、快速、灵敏,精密度高,重现性好,结果准确,适合同时对盐酸异丙嗪及咖啡因进行含量及溶出度分析.
乳牙外伤致继承恒牙弯曲畸形临床上少见,下切牙双根管也常常被忽视.该文报告了1例下颌乳切牙外伤导致的继承恒牙弯曲畸形伴双根管的下切牙根尖周炎并发根管侧壁穿孔,探讨了其治疗方法及注意事项.
目的 探讨猪小肠黏膜下层(small intestinal submucosa,SIS)的生物相容性及作为盖髓材料的可行性.方法 用Abraham法制备的猪小肠黏膜下层,与人牙髓细胞(human dental pulp cells,HDPCs)在体外复合培养并进行矿化诱导,观察细胞生长情况,并分别在复合培养第7、14、21天检测牙髓细胞的碱性磷酸酶活性水平,无材料的牙髓细胞矿化诱导组作为对照组.结果 牙髓细胞在猪小肠黏膜下层上生长良好,细胞表面有矿化晶体形成,说明其具有良好的生物相容性,其碱性磷酸酶活性水平在第7、14、21天均高于对照组.结论 Abraham方法制备的猪小肠黏膜下层有良好的生物相容性,在体外能促进牙髓细胞矿化,有望成为一种新型的盖髓剂.
L-核糖经1-位甲基化、乙酰化保护、糖苷化和脱保护制得1-(β-L-呋喃核糖基)-5-甲基尿嘧啶(7),7与丙酰溴进行酰化溴代、次磷酸脱溴,最后脱除糖基上保护基制得抗病毒药替比夫定,总收率约23%(以L-核糖计).
目的 观察中西医结合治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效及其对C反应蛋白的影响.方法 将50例活动期溃疡性结肠炎患者随机分为两组,治疗组25例,采用中西医结合治疗;对照组25例,应用柳氮磺吡啶及泼尼松龙口服.结果 治疗组有效率为92.00%,对照组为72.00%,治疗组优于对照组;同时治疗组治疗后血浆C反应蛋白活性亦明显低于对照组.结论 中西医结合治疗活动期溃疡性结肠炎具有较好疗效,且在降低血浆C反应蛋白方面优于对照组.
目的:评价成人颅脑低剂量CT平扫的图像质量及临床价值.材料和方法:110例患者被随机分组并运用64层螺旋CT机采用非螺旋扫描方式分别行330mAs、130mAs、100mAs的颅脑平扫,对相应图像进行主观评分、噪声测量和客观评价分析.结果:130mAs和100mAs组小脑和内囊评分均低于侧裂池评分;各组间各相应解剖结构评分均具有统计学差异(P<0.05).各组内小脑白质噪声大于壳核和半卵圆中心噪声,随着管电流量的降低,各相应层面各解剖结构噪声随之增加(P<0.05).颅脑平扫CT图像的对比噪声比则随着管电流量的降低而减少(P<0.05),而灰质清晰度无明显变化.相对于330mAs组,130mAs组DLP减少了61%,100mAs组减少了70%.结论:130mAs颅脑平扫CT图像质量可以常规用于成人临床,患者复查可以用100mAs.
目的 观察润肺益肾饮对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺肾气虚证)患者临床疗效.方法 80例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例,两组均参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》进行药物与非药物常规治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用润肺益肾饮口服,疗程均为24周.比较两组临床总有效率,监测治疗前后肺功能,采用《圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)》中的相关标准评价两组患者的生活质量,并分别记录两组治疗期间急性加重患者数.结果 两组治疗前肺功能差别不大(均P＞ 0.05),治疗后两组第1秒用力呼气量[FEV1(L)]、第1秒用力呼气率(FEV1％)、用力呼气量占肺活量比值(FEV 1/FVC％)与治疗前比较均显著改善(均P＜ 0.05),且治疗组改善优于对照组(均P＜ 0.05).两组治疗前呼吸症状、疾病影响、活动能力评分及总评分水平差别不大(均P＞ 0.05).两组治疗后呼吸症状、疾病影响、活动能力评分及总评分水平与治疗前比较均改善,生活质量优于治疗前(均P＜ 0.05),且治疗组生活质量改善优于对照组(均P＜0.05).治疗组急性加重率优于对照组(P＜0.05).两组均未出现与用药有关的肝肾功能异常和其他毒副反应.结论润肺益肾饮可以改善COPD稳定期(肺肾气虚证)患者呼吸道症状,阻止肺通气功能下降,减少患者急性发作次数,提高生活质量.
目的  观察益气通腑逐瘀方灌肠治疗脓毒症的疗效.方法  将脓毒症患者随机分为两组,均给予西医常规治疗,治疗组加用益气通腑逐瘀方灌肠,对照组加用等量生理盐水灌肠,治疗2疗程后比较两组患者愈显率及有效率.结果  治疗组愈显率及有效率均高于对照组,28d死亡率低于对照组.结论  益气通腑逐瘀方灌肠治疗联合西医常规治疗脓毒症,可改善患者病情,降低28d死亡率.
使用复合树脂桩核材料修复牙体缺损是近年来牙体缺损修复研究中的一个活跃领域.因其有在修复体受到不良(牙合)力时先于牙体组织折断,从而可以再利用残余牙体组织进行再次修复的优点,引起口腔修复工作者的密切关注.本文简要介绍复合树脂桩核材料修复牙体缺损的现状,提出用与牙本质弹性模量相近似的复合树脂桩核材料修复牙体缺损的新概念,并对国外国内牙体缺损修复的进展以及近年来碳纤维增强环氧树脂复合桩核材料修复牙体缺损的进展进行了综述.指出用与牙本质弹性模量相近似的碳纤维增强环氧树脂复合桩核材料修复牙体缺损是更优异的方法和材料.
支气管哮喘(哮喘)是由多种细胞包括气道的炎性细胞、结构细胞和细胞组分(cellularelele-ments)参与的气道慢性炎症性疾病[1],是儿童时期常见的慢性呼吸道炎症性疾病.王烈教授曾指出:"一般而言,哮喘发作病者必治,医者必药,而缓解期则往往病者不医,医者不治.对此假愈现象,经过三次以上的反复,则医治必增加难度"[2].为了使哮喘患儿长期维持在缓解期状态,对此期进行干预以减少急性发作次数、减少患儿痛苦、提高哮喘患儿的生活质量非常必要.
髋臼唇同膝关节半月板一样,也是纤维软骨,它附着于髋臼边缘,具有加深髋臼更好的包容股骨头的生理作用.髋臼唇损伤是临床常见病多发病,也是导致髋关节骨性关节炎的主要潜在隐患之一,故日益引起临床的高度重视.以往对于髋臼唇病变的检查大多使用关节造影或关节镜等方法,由于上述两种方法均为有创检查,加上髋臼唇解剖形态结构复杂,髋关节腔狭窄,关节镜操作较困难,因此在应用中受到了很大的限制.随着MR检查技术的不断改进和提高,有关髋臼唇的研究也逐渐深入,无创的MRI扫描和MR关节造影为临床提供了越来越多的生理病理信息,使髋臼唇损伤和病变可以早期被发现并控制疾病的进一步发展.
建立了固相萃取高效液相色谱法测定沙丁胺醇血药浓度的方法。采用Luna C18(5μm)分析柱，流动相为乙腈-水-磷酸-二乙胺(10 : 90：0.15 : 0.25)，吗啡为内标，检测器激发波长278 nm，发射波长314 nm。本法平均回收率104.0％士4.1％，日内及日间相对标准偏差小于5.9％，血药浓度在0.5～35 ng/ml呈线性关系，相关系数为0.9993，最低检测浓度为0.5 ng/ml。
目的:探讨超声引导下心包穿刺置管引流和穿刺抽液治疗恶性肿瘤所致心包积液的价值.材料和方法:对40例恶性肿瘤所致心包积液患者,在超声引导下分别行心包穿刺置管引流(25例)和穿刺抽液(15例),并比较两者的疗效.结果:40例心包均穿刺成功,无并发症.置管引流组治愈22例,显效1例,无效2例.抽液组治愈4例,显效5例,无效6例.心包置管引流组治愈率明显高于穿刺抽液组.结论:应用超声引导下心包置管引流治疗恶性肿瘤所致心包积液,治愈率高.
建立了HPLC法测定盐酸左氟沙星中右旋异构体及有关物质的方法。用十八烷基键合硅胶为固定相，手性溶液(0.008 mol/L L-苯丙氨酸+0.004 mol/L硫酸铜溶液，pH 3.5)-甲醇(82∶18)为流动相，检测波长293 nm，最低检出量0.2 ng。
颈椎病又称颈椎综合征,为中老年常见病多发病,近年来发病有逐渐年轻化的趋势,在年轻人甚至中小学生中均有发生.我院近年采用针灸配合中药导人治疗颈椎病196例,疗效显著.现报告如下.
乳腺增生是女性常见病、多发病之一,多见于25-45岁女性,主要症状为乳房疼痛,主要体征为乳房肿块,其恶变的危险性比正常女性可增加2-4倍,而目前临床以中西药结合治疗较为普遍.笔者通过中医药治疗乳腺增生71例,同期使用乳癖消治疗进行对照观察,结果显示前者疗效满意,现报告如下.
目的：研究大鼠脊髓对福尔马林痛刺激的反应及氯胺酮的影响。方法：采用福尔马林致痛模型、c-fos基因免疫组化法和NADPH-d组化技术。SD大鼠30只，分为福尔马林致痛组、痛刺激前和后腹腔注射氯胺酮组及相应对照组，取脊髓切片。结果：(1)痛刺激后，刺激侧脊髓背角出现大量Fos免疫样阳性(FLI)神经元，其中部分为FLI/NOS双标记神经元；(2)痛刺激之前或之后给予氯胺酮，背角各层FLI神经元和FLI/NOS双标记神经元的数量均显著减少。结论：同侧相应脊髓节段的某些神经元参与了化学性致痛信息的传导和调控，氯胺酮通过抑制这些神经元的活动而产生抗伤害作用。此作用与抑制脊髓内NOS阳性神经元的活性有关。
目的 观察肺痿方离子导入治疗特发性肺纤维化的临床疗效.方法 将特发性肺纤维化患者32例按随机数字表法分为治疗组和对照组各16例.对照组予西医常规加小剂量糖皮质激素治疗;治疗组在西医常规治疗的基础上加用肺痿方离子导入,14d为1个疗程,每月1个疗程,共3个疗程,同时避免使用糖皮质激素、免疫抑制剂和中药活血化瘀制剂.结果 治疗组和对照组治疗后证候积分均较前减低(P＜ 0.01),治疗组中医证候积分改善优于对照组(P＜0.05);治疗组疗效评价有效率有大于对照组的趋势,因样本量限制,未作统计学分析;治疗后肺功能、血气分析、6分钟步行距离(6MWT)改善方面无明显差异(P＞0.05);治疗组、对照组均无发现不良反应.结论 肺痿方离子导入对特发性肺纤维化改善有一定的优势,可进一步进行研究和评价.
目的 观察黄芪多糖(APS)对H2O2所致乳鼠心肌细胞损伤的保护作用机制.方法 无菌条件下分离并培养乳鼠心肌细胞72 h后分为空白对照组、H2O2组、APS(20、40和80 μmol/L) +H2O2组,每组设10个复孔.给药干预24 h后,观察比较各组细胞形态、细胞存活率、细胞中抗氧化酶(SOD、GSH-Px、CAT)活性和丙二醛(MDA)含量、培养液中心肌酶(AST、CPK、LDH)活性、细胞凋亡状况及细胞凋亡率情况.结果 倒置光学显微镜下,空白对照组呈单层簇状生长,且伪足多而饱满,搏动明显,节律一致;H2O2组细胞胞浆空泡、伪足少,细胞脱落、悬浮、溶解坏死,搏动弱且频率低、节律不齐等;APS各治疗组与H2O2组比较,心肌细胞形态不同程度好转,且以APS(80 μmol/L)+H2O2组改善效果最明显.H2O2组心肌细胞存活率与空白对照组比较降低(P＜0.01);APS (40、80 μmol/L)+H2O2组细胞存活率与H2O2组比较升高(P＜0.01).H2O2组乳鼠心肌细胞SOD、GSH-Px、CAT活性与空白对照组比较降低,MDA含量则升高(P＜0.01);APS (40、80μmol/L)+H2O2组SOD、GSH-Px、CAT活性与H2O2组比较均升高(P＜0.05或P＜0.01),MDA含量则降低(P＜0.01).H202组乳鼠心肌细胞培养液中AST、CPK、LDH活性与空白对照组比较均升高(均P＜0.01).APS (40、80μmol/L)+H2O2组AST、CPK、LDH活性与H2O2组比较均降低(均P＜ 0.05或P＜0.01).Flow Cytometry检测空白对照组仅存在少量凋亡细胞,H2O2组凋亡细胞数量较空白对照组增多;与H2O2干预组比较,APS干预24 h可明显改善H2O2诱导损伤乳鼠心肌细胞凋亡状况,其以APS(80 μmol/L)+H2O2组效果最明显.H2O2组乳鼠心肌细胞凋亡率与空白对照组比较升高(P＜ 0.01);APS (40、80μmol/L) +H2O2组细胞凋亡率与H2O2组比较则降低(P＜0.01).结论 APS可通过有效改善细胞生存状态、提高细胞存活率、降低氧化应激损伤、抑制细胞凋亡而发挥对H2O2乳鼠心肌细胞损伤的保护作用.
化学武器核查工作是履行<禁止化学武器公约>的重要内容,对各类化学毒剂及其降解产物的检测是保证化学武器核查正确实施的前提.相对于环境样品的检测,分析检测生物样品中半衰期较长的化学毒剂生物标志物具有较强的溯源性,并且能够为确证人员是否染毒提供直接证据,这也是化学武器核查研究工作的近期热点.本文即对生物样品中5类主要化学战剂的生物标志物的分析检测技术进行了系统评述,着重介绍近10年相关检测技术的研究进展及其发展趋势.
目的研究手术加术后放疗对耳部瘢痕疙瘩的治疗效果.方法我科2005年12月~2011年1月收治耳部瘢痕疙瘩患者30例(39耳),全部采用手术切除加术后直线加速器6 Mev电子线照射,隔日一次,共5次,每次放射剂量3 Gy,总剂量15 Gy.结果治疗结束后1年,39侧患耳中治愈32耳(82.1%),有效3耳(7.7%),总有效率为89.7%,有4耳复发,复发率10.3%;至目前已平均随访37.3月,有11耳复发,复发率28.2%,复发的平均发生时间为19.7月.结论手术切除加术后放疗对耳部瘢痕疙瘩的近期治疗效果令人满意,但其远期疗效不容乐观;对耳部瘢痕疙瘩的随访时间应至少在2年以上.
在新药研发成本和时间处于历史高点的时期,药物安全性问题越来越成为备受关注的焦点.如何有效平衡药物的风险和临床效益比是临床及临床前研究的主要目的.应该在预测性策略的应用和早期安全性的判断方面拓宽思路,把关注的焦点集中在那些最有助于发现药物不良反应的临床前安全性试验上.
目的 系统评价刺五加注射液治疗出血性中风急性期的疗效及安全性.方法 检索刺五加注射液治疗出血性中风急性期随机对照试验,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta分析等统计相关数据.结果 10项研究符合选择标准,所有研究Jadad评分均低于3分.Meta分析结果显示,总有效率比较的相对危险度(99％的CI)为1.30 (1.12,1.51),神经功能缺损评分比较的加权均数差(WMD)(99％的CI)为-3.69(-4.72,-2.65),出血量比较的WMD(99％的CI)为-2.63(-4.21,-1.04).结论 Meta分析结果显示刺五加注射液具有改善出血性中风急性期患者神经功能缺损状况、减少出血量的作用,且安全性较高.
目的:为生物医药类专业人才培养实践教学体系的完善提供参考.方法:以分析高等职业教育的实践教学体系现状为依据,结合生物医药产业发展状况,并借鉴国外成功的职业教育模式,从构成实践教学体系各要素为切入点,突出、强化实践教学硬件和软件,围绕高职学生"以能力为本位,实践教学为主导"的实践能力与职业能力人才培养模式构建实践教学体系.结果:构建了以"三能力、一体两翼式"的实践教学目标体系,"三标准、分层次、模块化"的实践教学内容体系,"制度与机构,软硬管理结合"的规范化管理体系,"递进式实训基地平台、双能型师资队伍"的实践教学支撑体系为基础的生物医药类专业人才培养实践教学体系.结论:该实践教学体系强调培养学生的综合实践能力,可实现学校与政府、社会等的多方共赢,可为生物医药类专业人才培养实践教学体系的完善提供参考.
目的利用PCR检测慢性牙周炎患者龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P. g)的16S rDNA水平,通过检测该基因水平来探讨牙龈卟啉单胞菌的水平与牙周病的相关性.方法采集慢性牙周炎患者12例共36个龈下菌斑标本,记录临床指标(探诊深度、临床附着水平、牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数),PCR检测龈下菌斑标本中的P. g 16S rDNA基因,扩增产物经琼脂糖电泳、拍照后,应用计算机软件GeneTools扫描并计量其中的相对核酸含量.结果P. g16S rDNA水平与探诊深度(P＜0.001)及牙龈指数(P＜0.01)之间存在正相关关系.结论P.g16S rDNA水平与牙周状态密切相关,对于P.g16S rDNA水平的监测有望成为牙周病诊断和治疗方案制定的辅助检查手段.
利用CaCl2/PEG介导的原生质体转化法获得一株有产抗能力的产黄青霉vgb转化菌PTH-1.该转化菌具有嗜盐性,必须在含有高浓度KCl的培养基中才能生长.在该盐条件下转化菌PTH-1对博莱霉素抗性稳定,具有摄氧率高、易自溶、细胞壁脆弱等特性.在高盐发酵试验中,PTH-1产抗比对照株提高14%.
目的:观察中药治疗妇科手术后腹部疼痛、肿胀的疗效.方法:将患者随机分为两组,对照组予术后常规处理,治疗组加服中药.比较两组疗效.结果:治疗组疗效及症状的改善均优于对照组.结论:中药治疗妇科手术后腹部疼痛、肿胀效果较好.
目的：探讨合理用药软件系统在我院门诊处方调配中的应用。方法：介绍合理用药软件系统（包括临床用药决策支持软件、发药软件、药品管理软件）在我院门诊处方开具（事前预警）、处方调配（事中干预）、处方点评（事后监管）中的应用情况。通过收集我院使用合理用药软件系统后门诊处方审查及干预等情况评价其应用效果。结果与结论：借助合理用药软件系统，实现了对处方用药的事前、事中及事后科学、方便、快捷的监控与管理；我院2015年1－5月共监测门诊处方721507份，系统警示拦截的处方占0.17‰，系统审核提示药师审核的处方占23.25％，处方合格率均在99.96％以上；经药师干预后，各种不合理类型处方数均有明显下降（P＜0.01）。建议药师在充分应用信息化系统的同时，在实践中积极探索以对其不断优化改进，从而促进医院合理用药水平的提高。
目的 研究幽门螺杆菌(Hp)在牙菌斑中的偶居与定居的确定性,探讨牙菌斑中Hp与胃内Hp感染之间的关系.方法 随机选择行胃镜检查并主诉有上消化道症状的48例患者为研究对象,取其胃窦部活检标本2份和上下颌2个磨牙的龈下牙菌斑标本两份,内科治疗半年后再取同一患者上下颌两个磨牙龈下菌斑标本2份,分别行多聚酶链反应和快速尿素酶检测,以检测Hp的存在,然后对所得的数据实施统计学分析.结果 提示无论是6个月前还是6个月后,无论是胃内Hp阳性组还是胃内Hp阴性组的患者,其牙菌斑中Hp的检出率均很低.胃内Hp阳性组和胃内Hp阴性组的患者相比,2组差别无统计意义.但6个月后与6个月前相比,患者牙菌斑中Hp的检出率明显降低,差异有统计意义.结论 Hp口腔中提示是偶居,牙菌斑是Hp的储存库及是Hp躲避全身攻击的藏匿处的观点在本研究中没有得到证实.
目的 调查江苏省人群中眩晕的分布情况及相关因素,为制订防治策略提供科学依据.方法 采用按容量比例概率抽样(PPS)方法,在江苏省常住人口中抽样,对其中≥10岁的6854人进行眩晕问卷调查、纯音测听和耳科检查.结果 本研究实际接受调查6 333人,应答率92.4%,男3 035人(47.9%),女3 298人(52.1%),年龄10～93岁.被调查人群中眩晕的总体患病率为4.1%(标化患病率:全国3.4%,江苏3.6%),眩晕患病率随年龄增加呈上升趋势(P=0.000).女性眩晕患病率(5.3%)高于男性(2.8%)(P=0.000),城乡之间差异无显著性(农村4.3%,城镇3.8%,P=0.459).听力减退、中耳炎病史、噪声暴露史是眩晕的危险因素,OR值分别为2.186、2.135、1.609.结论 眩晕在江苏省人群中较为常见,其发生与多种因素有关,必须加强这些方面的防治研究.
目的 通过研究短暂性脑缺血(TIA)患者的的症状体征、舌苔脉象,探讨TIA的中医证候特点,为临床治疗提供参考.方法 设计制定《TIA临床证候调查表》,以问卷调查的方式获得患者症状体征.结果 通过对30项症状体征聚类分析,可归纳为气虚、痰浊、气滞、血瘀和阴虚、火热6类,其中气虚、痰浊等证候较多见,各证候组合以两证相兼者比例最大,证候合并情况则以气虚合并痰浊、气滞较多.结论 TIA患者多以气虚为本,痰浊及其他证候为标,虚实夹杂,本虚标实为TIA的主要发病特点.
目的:研究原花青素对大鼠局灶性脑缺血再灌注所致线粒体损伤的保护作用机制.方法:48只Wistar大鼠随机分为假手术组,缺血再灌注模型组,原花青素高、低剂量(400、40mg·kg<-1>)组,各组灌胃给予相应试药后30 d,采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉(MCA)制作脑缺血再灌注损伤模型,24 h后处死取脑.利用免疫荧光方法测定各组小鼠细胞色素C(CytC)的表达,以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测半胱氨酸蛋白酶(caspase)-9 mRNA的表达.结果:与模型组比较,原花青素组CytC阳性细胞明显增多,而caspase-9 mRNA表达减弱(P<0.05).结论:原花青素可以抑制海马CA1区神经元CytC的释放,并减弱cas-pase-9 mRNA的表达,对脑缺血再灌注损伤产生保护作用.
目的 探讨哮喘合并反复呼吸道感染(RRI)经规律吸入糖皮质激素(ICS)症状控制不理想的儿童联用匹多莫德口服的临床疗效.方法 将2007年5月至2007年7月收治的哮喘合并RRI经系统ICS治疗控制不佳的患儿65例采用随机数字表分为两组,实验组(33例)在ICS的基础上加用匹多莫德颗粒口服2个月,对照组(32例)仅给予ICS吸入治疗.两组均随访12个月,记录RRI和哮喘发作情况、血液淋巴细胞亚群检测结果及不良反应.结果 与对照组比较,实验组的上呼吸道感染次数(t=5.205),下呼吸道感染次数(Z=2.056),哮喘发作次数(t=3.876),每次发作的发热天数(t=2.746)、咳嗽天数(Z=3.036)和抗生素使用天数(t=2.399)均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).与治疗前比较,实验组在治疗后2个月时CD3、CD4、CD8百分比和CD4/CD8比值均升高(t=3.783～13.490,P均<0.01);对照组治疗后CD3、CIM和CD4/CD8均低于实验组治疗后水平(f=4.107～7.209,P均<0.01).两组不良反应发生率差异无统计学意义(校正x2=0.378,P0.05).结论 哮喘合并RRI经ICS治疗控制不佳的儿童联用匹多莫德能有效预防RRI,减少哮喘的发作次数.匹多莫德颗粒疗效肯定,无明显不良反应,对RRI或哮喘合并RRI者可考虑使用.
目的 了解某院凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)临床分布及其耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用ATB Expresson细菌鉴定及药敏系统对2005年1月-2006年12月住院患者各类标本分离到的CNS进行鉴定和药敏试验.结果 共分离到CNS 370株,以表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主.其耐药性以对青霉素、红霉素、苯唑西林耐药率最高,分别为92.98%、92.70%和84.05%;对克林霉素、第2代喹诺酮类药的耐药率次之,均＞70%;对夫西地酸、米诺环素、替考拉宁等耐药率均很低,对万古霉素无耐药性.结论 CNS是医院感染的重要病原菌,耐药情况严峻,应对其进行严密监测,并规范使用抗菌药物,延缓其耐药性的产生.
目的 探讨3种固定修复用粘结剂影响人中性粒细胞(polymorph nuclear neutrophils,PMNs)的存活率、早期凋亡率以及坏死率.方法 采用流式细胞术检测PMNs与玻璃离子水门汀、聚羧酸锌水门汀、光固化树脂3种粘结剂直接接触4h后其存活率、早期凋亡率以及坏死率的变化.结果 流式细胞仪观察3组粘结剂的PMNs早期凋亡率、坏死率均高于空白对照组,3组粘结剂存活率均低于空白对照组,其中聚羧酸锌水门汀组早期凋亡率、坏死率最高,存活率最低；玻璃离子组早期凋亡率,坏死率最低,存活率最高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论  3种粘结剂促进PMNs的早期凋亡、坏死,导致存活的PMNs的数目减少,从而可能使局部炎症产生以及抗菌性下降.
目的:优选杭州石荠苧总黄酮提取工艺.方法:采用正交试验设计,以总黄酮含量为指标,考察乙醇浓度、溶媒倍数、提取时间等因素对总黄酮提取率的影响.结果:杭州石荠苧总黄酮的最佳提取工艺为A1B2C2,即加20倍量65%乙醇,回流提取2次,每次1 h.结论:本提取工艺简便可行.
目的：观察习练八段锦对疲劳性亚健康人群中医症状的改善作用。方法采用队列研究方法，根据是否习练八段锦将受试人群分为八段锦（62人）和对照（67人）2个队列，进行为期6周的观察。在入组及第6周末分别让受试者填写中医症状调查表，观察中医症状的变化情况。结果比较第6周末与基线的中医症状分值，八段锦队列人员的神疲、健忘等19个症状的分值显著下降（P＜0.05），占全部观察症状的86.4%；对照队列人员仅有气短懒言、腰膝酸软等4个症状的分值显著下降（P＜0.05）。第6周末，2个队列在神疲、心烦等14个症状分值差值比较上存在显著性差异（P＜0.05），占全部观察症状的63.6%。结论八段锦对于疲劳性亚健康人群的中医症状具有较明显的改善作用。
目的:了解地佐辛注射液致药品不良反应/事件(ADR/ADE)的一般规律和特点,为指导临床安全、合理用药提供参考.方法:检索2009年1月-2016年8月江苏省ADR数据库,对地佐辛注射液致ADR/ADE的患者性别与年龄、药品用法用量、ADR累及器官/系统及临床表现和转归等进行统计分析.结果:共纳入1290例地佐辛注射液致ADR/ADE报告,其中严重的ADR/ADE报告40例(3.10％);报告单位以医疗机构为主(1276例,98.91％).ADR/ADE患者女性多于男性,男女比例为1:1.45;ADR/ADE发生比例最高的年龄段为45～65岁(43.49％).给药途径以静脉用药为主(1137例,88.14％);初始剂量超剂量用药577例(50.75％).ADR/ADE主要累及胃肠系统(54.99％)、中枢及外周神经系统(24.72％)和全身性损害(5.20％);严重的ADR/ADE表现为过敏性休克、心悸、呼吸困难等,其中过敏性休克等在说明书中未提及.1283例(99.46％)ADR/ADE转归结果为痊愈和好转.结论:应加强地佐辛注射液上市后的药品安全性再评价,完善药品说明书,加强患者宣传教育,以减少和避免ADR/ADE的发生.
目的:揭示杏仁体基底外侧核(BL)中的γ-氨基丁酸(GABA)能和乙酰胆碱能 (ACh)2种中间神经元树突上的突触联系.方法:用抗GABA和抗胆碱乙酰转移酶(ChAT)抗体对BL做光镜和电镜免疫组化染色.结果:光镜下,GABA免疫反应阳性神经元多为圆形多极神经元;ChAT免疫阳性神经元多为双极神经元.两者数量比约为(7～9)∶1. 电镜下,支配GABA免疫阳性神经元的突触52.7%为非对称性(兴奋性),47.3%为对称性(抑制性),而ChAT免疫阳性神经元则分别为44.9%和55.1%.结论:在情绪性学习记忆的处理过程中,杏仁体GABA能中间神经元起主要的功能作用,可能为抑制作用;而ACh能中间神经元作为辅助的均衡调节作用.
目的 研究3种常用烤瓷非贵金属合金模拟烤瓷前、后在体外细胞培养液中离子析出的量及种类.方法 用失蜡法铸造3种常用烤瓷非贵金属合金试件,镍铬合金、钴铬合金、镍钛合金,置于DMEM体外细胞培养液中30 d后重新打磨,模拟烤瓷加热过程,之后放回DMEM体外细胞培养液中浸泡30 d,用电感耦合等离子发射光谱法(ICP-AES)观察烤瓷处理前、后3种合金离子的析出的改变 ,扫描电镜(SEM)对表面形态观察.结果 (1)3种合金离子析出总量依次为镍铬合金>钴铬合金>镍钛合金,(2)模拟烤瓷程序后3种合金离子析出总量减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 3种常用烤瓷非贵金属合金中,镍铬合金的离子析出量最大,生物相容性最差;烤瓷过程会促进这3种合金表面氧化膜的生成,使合金的耐腐蚀性有所增强.
小鼠是最小的哺乳动物,繁殖力强,寿命短、世代交替快[1],便于育种并在遗传、生理等方面和人类相似,病理学研究所得模式成果可运用在人类身上,因此小鼠已成为使用最多的实验动物.胚胎发生基因的调控、胚胎神经的发生等实验都需小鼠胎鼠作为实验动物模型,小鼠内耳在不同胎龄具有特殊的发育特性,耳科研究中对胎鼠的胎龄要求十分严格,如在敲基因动物听囊发育的研究中,在与正常动物做比较时,取材时间不准将直接影响实验结果的可靠性.目前的实验动物中心一般不提供时间准确的孕鼠,因此给实验研究带来了诸多难题[2].
胸椎棘突呈矢状位后伸向下倾斜,检索有关资料,未见胸椎棘突倾斜度的相关报道,为探讨胸椎棘突倾斜度的几何模型,为人类学、影像学和临床胸椎管穿刺提供依据,对胸椎棘突的倾斜角(棘突上缘与椎体上水平面正中矢状轴的夹角)进行观测.
目的 本实验研究观察褐藻多糖硫酸酯(FPS)对阿霉素肾病大鼠肾脏nephrin表达的影响,并探讨其抗蛋白尿的分子机制.方法 采用尾静脉注射法建立阿霉素肾病模型,将实验动物随机分为正常组、模型组、苯那普利组、FPS组各10只.第4周末处死大鼠用半定量RT-PCR法检测肾皮质中nephrin mRNA；同时眼眶取血检测尿蛋白及血清白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、总胆固醇(CHO)和甘油三酯(TG).观察一般情况及体质量.造模第0、14、28日24h蛋白尿.结果 与模型组相比,苯那普利组和FPS组24 h尿蛋白、血脂明显降低,同时nephrin mRNA表达显著提高；FPS组对第28日体质量、24h尿蛋白水平、ALB、CHO及TG改善明显优于苯那普利组(P＜ 0.05).结论 FPS可能是通过提高足细胞分子nephrin基因的表达治疗阿霉素肾病大鼠蛋白尿.
目的 了解某院临床标本分离的非发酵菌菌种分布及耐药谱,为临床用药提供依据.方法 回顾性分析该院2004年1月-2008年12月临床各科室送检标本分离的990株非发酵菌资料.结果 990株非发酵菌分为11个菌属,其中以不动杆菌属细菌最多,占43.43%(430/990);假单胞菌属和窄食单胞菌属次之,分别为34.75%(344/990)和10.71%(106/990).分离最多的前4种菌依次为铜绿假单胞菌(29.19%)、洛菲不动杆菌(20.61%)、醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合种(13.74%)和嗜麦芽窄食单胞菌(10.71%).标本中以痰液分离菌数最多,占79.80%(790/990),其次为咽拭子7.88%(78/990)、体液6.87%(68/990).5年来,铜绿假单胞菌对替卡西林、头孢西丁、头孢噻肟、亚胺培南、奈替米星、复方磺胺甲(噁)唑、培氟沙星、庆大霉素、呋喃妥因和妥布霉素的耐药率变化显著(P＜0.005或P＜0.05),耐药率＜30%的抗菌药物有头孢他啶和亚胺培南;不动杆菌属对阿莫西林/克拉维酸、庆大霉素、妥布霉素和复方磺胺甲(噁)唑的耐药率变化显著(P＜0.005或P＜0.05),耐药率＜30%的抗菌药物有替卡西林、亚胺培南和奈替米星.结论 非发酵菌为医院感染的主要病原菌,对常用抗菌药物的耐药率高,且多重耐药现象严重,应定期监测细菌变迁和耐药性变化,指导临床合理用药.
目的 观察养肝益水对高血压病患者内皮功能的影响,并探讨其机理.方法 患者120例,随机分为两组.治疗组在西医常规降压治疗的基础上给予养肝益水颗粒,对照组予西医常规降压,疗程4周.观察治疗前后两组血压、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白(MAU)等指标的变化情况.结果 治疗后两组血压改善相近;治疗组NO、ET-1、hs-CRP、MAU的改善优于对照组.结论 养肝益水颗粒可以改善高血压病患者内皮功能,这种作用独立于降压之外,可能与改善高血压病患者炎症因子、减少微量白蛋白排出有关.
患者男,74岁,四肢关节游走性疼痛4个月,双手指皮肤结节2个月.皮损病理检查示:真皮层内大量泡沫状组织细胞,部分组织细胞呈"毛玻璃"状.X线片示:双手第1、2诸指指关节骨质稍有吸收改变、小囊状改变,关节面较模糊.
通过探索制定适合中医急诊专业住院医师培训及继续教育的合理方案,为培养优秀急诊专业人才奠定基础.该培训方案结合急诊医学专业特点,通过对60名中医急诊住院医师进行规范化培训和观察,构建了一种完全符合临床实际工作的急诊专业住院医师规范化培训方案,尤其是提高急诊住院医师的实践动手能力和急诊思维,效果良好.
目的：探讨间质性肺炎病理类型及临床表现。方法回顾性分析70例经尸体检验确诊为间质性肺炎的患儿的临床及病理资料。结果男性多于女性，多数为<2岁的婴幼儿；发病急，病情变化快，病程短，临床表现缺乏特异性；常规治疗效果不佳，预后差；12例病因可疑；58例病因不明者病理分型：弥漫性肺泡损伤(DAD)型38例，脱屑性间质性肺炎(DIP)型5例，淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)型3例，DAD型合并DIP型6例，DAD型合并LIP型2例，DAD型合并呼吸性细支气管炎相关性间质性肺疾病(RB-ILD)型3例，DIP型合并LIP型1例。结论儿童间质性肺炎确诊率低；尸体检验有助于明确诊断，为进一步完善病理分型提供参考。
目的 观察中西医结合治疗淤胆型肝炎的临床疗效.方法 将患者60例随机分为两组,均常规给予护肝药(维生素C、维生素K1、甘利欣、门冬氨酸钾镁等)综合治疗,治疗组加用自拟中药方茵陈赤丹退黄汤;对照组加用西药S-腺苷蛋氨酸.结果 治疗组改善血清胆红素、血清酶学及临床疗效优于对照组.结论 茵陈赤丹退黄汤治疗淤胆型肝炎疗效肯定.
目的 采用三种基数估计方法对广东省某地吸毒人群的规模进行估计,力图找到一种经济、方便、快捷和相对准确的基数估计方法.方法 采用简易乘数法、捕获-再捕获法、公安人员定性估计的方法对该地的吸毒人群规模进行估计.结果 公安人员定性估计该地吸毒人群数量为15 900人,简易乘数法估计该地吸毒人群数量为15 745～19 614人,捕获-再捕获法估计该地吸毒人群数量为36 210～41 902人.三种不同方法估计数的中位数为18 540人.结论 该地吸毒人群规模估计数为18 540人.简易乘数法是一种经济、简便、可行的基数估计方法,且能获得一个较为准确的估计数.