CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
以丙烯酸酯压敏胶为黏合基质,采用透皮控释技术制备周效依托孕烯和炔雌醇的复方避孕贴剂.采用LC-MS/MS法测定家兔血浆中炔雌醇和依托孕烯的浓度,并考察其对家兔抗排卵的效果.结果表明,复方依托孕烯贴剂贴于家兔腹部透皮给药7d,能维持较恒定的血药浓度,移除贴剂后,血药浓度迅速降低.家兔抗排卵试验结果显示,给药1 d后,复方依托孕烯贴剂对家兔交配诱发排卵有明显的抑制作用,平均排卵点为0.60±1.3,与空白对照组平均排卵点6.0±1.9相比,其排卵抑制率为90.0%;给药7 d后,对家兔交配诱发排卵也有明显的抑制作用,平均排卵点为1.25±1.5,与相应的空白对照组平均排卵点4.5±1.0相比,排卵抑制率为72.2%.表明复方依托孕烯贴剂具有显著的抗排卵作用.
目的:探讨盐酸左氧氟沙星与卡络磺钠在0.9%氯化钠注射液中混合的稳定性,以期为二者的临床配伍使用提供一定的参考.方法:采用高效液相色谱法同时测定.色谱柱为Phenomenex Gemini C18,流动相A为乙腈、流动相B为0.01 mol/L磷酸二氢铵溶液(用磷酸调pH至3.0)(采用梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为295 nm(盐酸左氧氟沙星)、364 nm(卡络磺钠),柱温为35℃,进样量为20μl.考察二者在0.9%氯化钠注射液中混合后的含量、外观和溶液pH值的变化.结果:盐酸左氧氟沙星、卡络磺钠检测质量浓度线性范围分别为7.03~80.06、1.70~34.04μg/ml(r=0.9995、0.9998);精密度、重复性试验的RSD<2.0%;加样回收率分别为98.75%~100.63%、98.00%~100.83%,RSD分别为0.65%、0.99%(n=9);二者在0.9%氯化钠注射液中混合后常温放置6 h内,含量未见明显降低,混合溶液外观和pH值未见明显变化.结论:盐酸左氧氟沙星与卡络磺钠在0.9%氯化钠注射液中混合后,室温放置6h内较稳定,临床可协同配伍使用.
老年人鼻衄一般因全身因素如长期高血压,局部因素如鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤等,此外空气干燥也可造成鼻控黏膜血管破裂出血,临床表现发病急,多数出血不止.现将老年鼻衄的护理要点报告如下.
全髋关节置换术(THR)是目前国际公认较好的一种髋关节成形术,其目的是以解除髋关节疼痛为主,同时保证关节稳定,增加关节活动范围,使肢体等长,恢复运动功能,减少残疾等[1].大部分髋关节疾病最终都可以造成髋关节损坏,THR目前较理想的、有效的治疗方法.用人工髋关节置换重建一个接近正常功能的关节,以缓解疼痛、畸形和功能障碍.我院2004-2008年共施行46例人工髋关节置换术,手术过程顺利,切口愈合佳,无手术合并症,效果良好.现将手术配合情况报告如下.
阳气是人体生命活动的物质基础,推动着脏腑功能的正常活动,是人体祛邪外出的动力和防止外邪侵袭的屏障,决定着疾病的发生、发展和转归预后,在人体的生命活动中具有重要的作用.由于膝骨关节炎属中医学“痹症”的范畴,而“痹症”是由于正虚邪滞,阳气失于宣通,不通则痛所引起的肢体关节疼痛,多伴有运动障碍的病症,其本质属阴,故扶阳气思想在膝骨关节炎治疗中的作用有重要意义.
目的 探讨局限期原发食管小细胞癌(PESC)淋巴结转移规律及对指导放疗临床靶体积勾画意义.方法 回顾2006-2012年在本院手术切除的21例局限期PESC患者临床资料,分析淋巴结转移率、转移度和空间分布规律.结果 平均清扫淋巴结27.9个,15例患者出现淋巴结转移,其中弥散性分布8例、聚集性分布7例.淋巴结转移率为71.4％、转移度为17.2％.Logistic单因素分析结果显示T分期晚、食管原发灶较长是发生淋巴结转移的危险因素(P=0.004、0.044),T分期晚、脉管侵犯是淋巴结转移分布弥散性的危险因素(P=0.007、0.005).结论 PESC转移率和转移度均高于食管鳞癌.淋巴结转移弥散性分布占38％,依据T分期和脉管侵犯甄别淋巴结转移分布状况探讨PESC淋巴引流区域预防性照射价值值得研究.
目的：评价高危型人乳头瘤病毒（HPV DNA）与液基细胞学检测（TCT）在宫颈疾病筛查中的应用价值。方法收集2012年10月—2013年12月某院妇科宫颈病变就诊患者的标本进行 HPV DNA 分型和 TCT 检测，阳性者进行阴道镜病理学检测，比较各 TCT 组、不同病变类型患者 HPV DNA 阳性率，比较 TCT 和 HPV DNA 检测的灵敏度和特异性，二者单独与联合检测的差异。结果HPV DNA 阳性率为28．07％（1045／3723），以高危型（HR）－HPV 为主，阳性率为21．57％（803例），最常见的 HR-HPV DNA 基因型为 HPV16、58、52、18型。各年龄组 HR－HPV 阳性率比较，差异有统计学意义（χ2＝31．74，P ＜0．001），其中20～30岁年龄组阳性率最高。TCT阳性率为13．46%（501例），共971例患者进行病理检测，293例病理诊断阳性。按 TCT 和不同病变类型分组，将HR-HPV DNA 阳性率进行趋势χ2检验，结果均显示随病变程度增加，HR-HPV 阳性率呈增高趋势（均 P ＜0．01）。以病理诊断作为金标准，HR-HPV DNA 和 TCT 灵敏度分别为90．44％（265／293）、85．32％（250／293），两者联合检测灵敏度为95．90％。病理阳性者中，TCT 和 HPV DNA 检出率分别为85．32％、90．44％，联合检测检出率为95．90％，3组比较，差异有统计学意义（χ2＝18．185，P ＜0．001）。其中联合检测检出率高于单独使用 TCT、HPV DNA。结论HPV DNA 检测对宫颈癌筛查是一个有益的补充，HPV DNA 联合 TCT 检测可以最大限度地降低漏诊率。
患者,女,9岁,学生.Ⅰ脱落1年,1未萌出,于1998年2月18日就诊.检查:磨牙中性关系,2 1反牙合,2近中旋转,无牙合接触,3唇向低位萌出,上唇系带附于牙槽嵴顶,系带左侧粘膜下有一椭圆形隆突.
系统性红斑狼疮(SLE)是因全身免疫失调导致多脏器损伤的一种慢性自身免疫性疾病[1].狼疮性肾炎(LN)是SLE最常见和最重要的内脏并发症,是最常见的继发性肾小球疾病,也是SLE患者死亡的主要原因[2].目前现代医学以糖皮质激素、细胞毒药物及多种新方法(血浆置换、干细胞移植、生物制剂,大剂量免疫球蛋白冲击疗法)治疗LN,取得了一定疗效,但复发率高、副作用大、价格昂贵.中医药治疗在提高疗效、改善预后、减少复发和副作用等方面,获得满意疗效.本文就中医诊治LN的最新研究进展作一综述.
目的 探讨替米沙坦干预对自发性高血压大鼠(SHR)血管组织血管紧张素转换酶2(ACE2)基因表达、一氧化氮(NO)及氧化应激水平的影响.方法 选取10周龄SHR及其同源对照WKY大鼠,分别给予替米沙坦(5、10 mg·kg-1·d-1)或安慰剂,为期10周.采用Western blot检测治疗后大鼠主动脉组织中ACE2蛋白及内皮型NO合酶(eNOS)磷酸化水平.分别采用硝酸还原酶比色法与硫代巴比妥酸比色法测定大鼠主动脉组织中NO和丙二醛(MDA)含量.结果 与WKY对照组相比,SHR大鼠主动脉组织中ACE2蛋白和Ser1177-eNOS磷酸化水平明显降低(ACE2:0.39±0.05 vs 1.00±0.06;p-eNOS:0.43±0.06 vs 1.00±0.04;P值均<0.01),伴NO水平下调及MDA含量增加(NO mmol·g-1protein:11.5±2.1 vs 27.8±4.9;MDA nmol·g-1 protein:393.9±17.9 vs 186.3±14.5;P值均<0.01),而经替米沙坦治疗后SHR低、高剂量治疗组大鼠主动脉组织中ACE2蛋白和Ser1177-eNOS磷酸化水平增加(ACE2:0.62±0.06,0.65±0.07 vs 0.39±0.05;p-eNOS:0.68±0.07,0.71±0.06 vs 0.43±0.06;P值均<0.05),伴NO水平升高(19.2±3.3,23.9±3.2 vs 11.5±2.1 mmol·g-1protein;P值均<0.05)与MDA含量下调(271.9±16.1,249.2±19.6 vs 393.9±17.9 nmol·g-1 protein;P值均<0.05).结论 长期替米沙坦治疗通过提升高血压大鼠血管ACE2表达及eNOS磷酸化水平,可促使血管NO生成及氧化应激水平改善,提示替米沙坦对高血压具有一定的血管保护功效.
目的:观察人食管上皮细胞在聚乳酸-聚乙醇酸(PLGA)支架上的贴附和生长情况,利用组织工程技术培养工程化人工食管.方法:制作PLGA三维细胞支架;分离培养成人食管上皮细胞,体外扩增后种植到PLGA支架上.在体外和裸鼠体内分别培养食管上皮细胞-支架复合物,分期终止培养,进行组织学染色、扫描电镜、细胞角蛋白免疫组织化学检测.结果:体外培养显示,人食管上皮细胞在支架材料上贴附生长良好,长期培养仍保持食管上皮细胞特性,裸鼠体内培养4周后可形成食管黏膜样组织.结论:PLGA支架适合食管上皮细胞黏附生长,可作为食管组织工程的细胞载体.
目的:推动医药电子商务在医院药品采购中的应用.方法:介绍我院采用"医院药品采购交易平台"采购模式的操作方法.结果与结论:采用"医院药品采购交易平台"采购模式,可推动我国医药电子商务的发展,促进医疗机构药品采购规范化管理.
目的探讨重型肝炎患者并发肺部感染的临床特点及病原菌对抗菌剂的敏感性.方法回顾性分析某院近4年来重型肝炎患者合并肺部感染的资料.结果 109例重型肝炎患者中并发肺部感染38例(34.86%),临床表现以发热(81.58%)、肺部音(76.32%)、胸片改变(73.68%)为主,60.53%的患者外周血白细胞增高,73.68%的患者胸片异常.肺部感染多发生于入院后2～4周.对28例肺部感染者进行痰培养,发现19例阳性,其中9例为多种细菌感染;菌种以条件致病菌为主,其中真菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌较多见,耐药率高.肺部感染者亦常合并其他部位感染;有创伤性操作者感染比例较高,同时肝性脑病和肝肾综合征的发生率高.治疗效果差,病死率达81.50%,明显高于无肺部感染的重型肝炎者(52.38%).结论重型肝炎患者易合并肺部感染,其临床表现不典型,病原菌以条件致病菌为主.肺部感染常合并其他部位感染.防治肺部感染需采取综合措施,方能降低相关病死率.
银屑病是皮肤科的常见病.丹麦利奥公司生产的达力士软膏,为非皮质类固醇药物,广泛用于临床,外搽治疗银屑病疗效良好.头部是银屑病好发部位,且较顽固不易治疗,软膏制剂使用不方便.因此,丹麦利奥公司开发生产出达力士头皮搽剂.达力士搽剂内含卡泊三醇(原名钙泊三醇,浓度50μg/mL ),具有抑制角质形成细胞增殖、促进角质形成细胞成熟分化和抑制皮损局部炎症反应的作用.我们中国医学科学院皮肤病研究所、江苏省人民医院皮肤科、南京市鼓楼医院皮肤科、南京铁道医学院附院皮肤科等单位用此搽剂治疗了35例头部银屑病患者,获得较好疗效,现将治疗结果总结如下.
单纯疱疹病毒(HSV)与巨细胞病毒(CMV)共属疱疹病毒属,在儿童中感染相当普遍,尤其是呼吸道感染、肝功能受损等,临床报道较多,但HSV和CMV所致的肾损害临床报道较少,现就血尿与疱疹病毒感染的关系进行探讨.
目的:建立以薄层扫描法测定肾宁颗粒中盐酸水苏碱含量的方法.方法:展开剂为丙酮-无水乙醇-盐酸( 10: 6: 1),显色剂为碘化铋钾试液-1%三氯化铁无水乙醇溶液( 2: 1),测定波长为 530nm,参比波长为 670nm,狭缝大小为 0.4mm× 0.4mm,线性化参数 Sx=3.结果:盐酸水苏碱点样量在 2.412μ g～6.432μ g范围内斑点峰面积积分值呈良好的线形关系( r=0.9 972),平均回收率为 98.93%( RSD=1.15%).结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于肾宁颗粒的质量控制.
目的 研究组蛋白去甲基化酶KDM4B对根尖牙乳头干细胞定向分化能力的影响.方法 人重组骨形成蛋白4(BMP4)刺激根尖牙乳头干细胞后检测KDM4B的表达；利用慢病毒转染过表达或者基因敲除KDM4B进行获得性或丧失性功能研究.通过检测碱性磷酸酶(ALP)活性、茜素红染色、钙离子定量分析研究根尖牙乳头干细胞体外成骨和成牙本质分化能力.结果 BMP4促进根尖牙乳头干细胞KDM4B的表达.基因敲除KDM4B抑制根尖牙乳头干细胞ALP活性及体外矿化能力、促进转录因子PPAR-gamma的表达.过表达KDM4B增强根尖牙乳头干细胞ALP活性和体外矿化能力.结论 组蛋白去甲基化酶KDM4B具有促进根尖牙乳头干细胞成骨和成牙本质分化的潜能.
目的:研究将D-青霉胺酰化产物直接进行水解以得到L-青霉胺的工艺.方法:将D-青霉胺酰化产物、盐酸加入三口烧瓶中,在N2保护的条件下进行水解,筛选得到D,L-青霉胺消旋体的最佳水解务件并对水解过程的动力学进行分析.结果:最佳水解条件为1mol D-青霉胺酰化物在100mL、3mol·L-1的盐酸中水解10h,回流温度102℃;水解过程的动力学方程为ln(Ct/C0)=0.051 71+0.062 96t.结论:该工艺反应条件缓和,反应时间短,为L-青霉胺的制备提供了直接的拆分原料D,L-青霉胺.
目的探讨儿童乳牙龋齿的危险因素.方法通过问卷调查并结合病例对照研究,用Kendall等级相关系数、logistic回归分析,观察与儿童乳牙龋齿可能相关的危险因素.结果与儿童乳牙龋齿发生相关的因素有:年龄、断奶时间、错(牙合)畸形、牙龈指数、睡前是否刷牙.结论乳牙龋齿随年龄增加而增加,不良生活习惯是致龋的危险因子,牙列自身条件如错(牙合)畸形也易造成龋齿.
目的 观察中西医结合疗法对急性前列腺炎疗效.方法 将100例急性前列腺炎患者随机分为两组各50例,对照组给予抗感染西药治疗,治疗组在此基础上加用中药汤剂口服.结果 治疗组与对照组疗效差异有统计学意义,以治疗组为优.治疗组治疗后血、尿常规白细胞计数的改善优于对照组.结论 本中西医结合疗法治疗急性前列腺炎,可协同增强抗菌效能,提高临床治疗效果.
颈性类冠心病是指由颈椎病引起,但临床表现为胸闷、胸痛、心慌、气短等类似冠心病症状的一类病症,内科治疗效果不佳.笔者采用温针灸并且结合推拿手法治疗本病,取得较为满意疗效.现报告如下.
中医的五运六气是一门"司岁备物"的应用科学,以其准确的"司岁"统领着全球变化科学和保护医学、灾难医学.五运六气是独具中国特色的全球变化科学,是保护中医学、灾难中医学,是人类文明中最完美的未来学教程.
目的 研究脱氧佛波醇乙酸酯(12-deoxyphorbol 13-acetate,DPA)联合化疗药阿糖胞苷(cytarabine,Ara-C)对人急性髓系白血病(AML)细胞株HL-60、NB4和U937细胞分化的影响,并初步探讨其相关作用机制.方法 用DPA 250 nmol/1和Ara-C 100 nmol/L单独及联合处理HL-60细胞72 h,姬姆萨染色观察细胞形态学改变；不同剂量DPA和Ara-C单独及联合处理HL-60、NB4和U937细胞,将蛋白激酶C抑制剂bisindolymaleimide Ⅰ(GFX)和丝裂原活化蛋白激酶激酶抑制剂U0126分别预先加入DPA和Ara-C联合处理的HL-60细胞,流式细胞仪检测细胞CD11b表达；DPA和Ara-C单独及联合处理HL-60细胞24h后,Western印迹法检测C/EBP α、C/EBPβ和c-Myc蛋白表达的改变.结果 DPA 250 nmol/L与Ara-C 100 nmol/L联合处理HL-60细胞,可引起细胞体积增大、细胞浆增多及细胞核/浆比例减小等细胞分化的典型形态变化.流式检测结果表明,与Ara-C单独给药组相比,DPA和Ara-C联合处理HL-60细胞72 h后,细胞CD11b表达明显增加(P＜0.01)；DPA 250nmol/L联合Ara-C 50 nmol/L处理NB4和U937细胞48 h后,细胞CD11b表达明显增强(P＜0.01).GFX或U0126分别预处理HL-60细胞能够完全阻断DPA联合Ara-C诱导的细胞分化.与空白对照组相比,DPA与Ara-C共处理明显降低HL-60细胞的c-Myc蛋白表达水平(P＜0.01).结论 DPA可增强Ara-C诱导的AML细胞分化,其作用机制可能与PKC/ERK通路激活和c-Myc表达降低相关.
目的：本文对15例腮腺区肿物的CT扫描图片与临床相结合进行分析，指出了腮腺不同区域肿物CT特点，强调了CT在腮腺深叶肿物诊断的重要作用。材料和方法：临床收集15例腮腺区肿块患者，其中腮腺内肿物10例，腮腺外肿物3例，腮腺慢性炎症2例。结果：10例腮腺内肿物CT表现基本相似，其余5例的CT表现与临床诊断不相符。结论：通过对其CT片分析初步得出腮腺区CT扫描对鉴别腺内、外肿瘤有决定性作用，对腮腺内肿瘤的定位十分准确，而对肿瘤的定性作用不大。
目的 评价前牵引矫治AngleⅢ类功能性轻、中度骨性前牙反(牙合)的临床应用效果.方法 应用一种新的稳定的头颅参考系统,对15例治疗前后临床表现及X线片硬组织测量进行分析.结果 15例前牵引治疗的患者侧貌改善较慢,前牵引对上前牙及对上牙槽的作用大,对上颌骨矫形作用并不大.下颌Go点及Pg点位置几乎没有改变,下颌骨发生向后下的顺时针旋转.结论 前牵引产生的主要变化在上颌,主要是牙槽改变和较少的骨矫形.
目的:了解我院内科抗菌药物的应用情况.方法:对我院2006年9月200例内科住院患者抗菌药物的应用情况进行回顾性分析.结果:我院内科住院患者抗菌药物的应用率达78.0%.其中,单用率为62.2%,二联应用率为28.8%,三联及以上应用率为9.0%.用量列前5位的分别为左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、阿莫西林/舒巴坦、替硝唑、克林霉素.医院感染率为4.5%.结论:我院内科抗菌药物应用率偏高,存在较多用药不合理现象,应加强管理.
目的 探讨神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对骨髓基质细胞成骨活性的影响.方法 原代培养SD大鼠四肢骨骨髓源性骨髓基质细胞.通过检测细胞增殖、定量检测碱性磷酸酶的表达及茜素红矿化结节染色,观察NGF对骨髓基质细胞增殖及成骨活性的影响.结果 实验组与对照组细胞增殖无统计学差异,NGF对骨髓基质细胞增殖无促进作用.第3天时,实验组细胞分化及碱性磷酸酶的表达高于对照组(P＜0.05).钙结节茜素红染色及钙结节量实验组大于对照组.结论 NGF可直接促进骨髓基质细胞的成骨向转化及矿化作用,对细胞增殖无促进作用.
建立了柱前衍生化HPLC-荧光法测定5-氨基酮戊酸.以荧光胺为荧光衍生化试剂,使用C18柱,以乙腈-0.1％三氟乙酸溶液(30∶70)为流动相,激发波长和发射波长为398和480 nm.5-氨基酮戊酸在0.047 5～47.5 μg/ml浓度范围内线性关系良好.回收率为99.2％,RSD为1.46％.
目的：了解武汉市中成药致新的/严重的不良反应（ADR）发生的特点及一般规律，提高中成药ADR的监测和临床合理用药水平。方法：对我市2012－2013年16个区医疗机构、药品生产与经营企业、个人向国家ADR监测中心自愿上报的中成药致新的/严重的ADR报告进行分类统计、分析。结果：我市2012－2013年中成药致新的/严重的ADR报告共有245例，占中成药致ADR报告总数的13.61％；51岁以上的中老年人群ADR发生率最高，占55.51％；42.04％的中成药致新的/严重的ADR发生在用药后30 min内；可疑药品中静脉滴注给药为引起中成药致新的/严重的ADR的主要途径（50.39％）；中成药致新的/严重的ADR的药物以理血剂为主（40.80％）；中成药致新的/严重的ADR临床表现以全身性损害最为常见（25.97％），其次是皮肤及其附件损害（18.81％）。结论：临床应重点观察中老年人群的ADR，加强中成药的合理使用，尤其是对活血化瘀类中药注射剂使用的监管，重点监测中成药用药过程前30 min，加强对中成药说明书内容的监管与完善，中药师应开展中药临床药学服务。
目的 调查口腔专科综合治疗台水路污染的原因.方法 分别采集综合治疗台不同时段牙钻手机喷水进行检测.结果 使用牙钻手机治疗前,综合治疗台供水系统中自来水菌落数为(245.83±18.63)CFU/mL,明显高于蒸馏水菌落数(165.56±13.33)CFU/mL(t=11.66,P＜0.01).使用牙钻手机为患者治疗后不及时空转30 S,手机喷水菌落数分别高于使用牙钻手机治疗前和治疗后经空转手机30 s后的喷水菌落数(均P＜0.01);完成治疗后不及时空转牙钻手机并直接放置于操作台面过夜,手机喷水菌落数严重超标.结论 加强对综合治疗台水路的清洗消毒管理,提高医生规范操作意识,可以减少口腔专科诊疗中医源性感染的危险性.
目的 观察应用仝允辉教授经验方法治疗肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 将69例肱骨髁上骨折患儿分为治疗组36例和对照组33例治疗,治疗组采用仝允辉教授经验方法治疗,对照组采用常规方法治疗.按Flynn肘关节功能评定标准进行评估,观察临床疗效.结果 66例患者获得6个月至2年随访,经评估,治疗组在肘关节综合功能评分方面明显优于对照组(P＜0.05).两组术后3个月全部达到骨性愈合,治疗组无感染病例,无严重并发症发生.术后6个月治疗组肘关节提携角丢失情况显著优于对照组(P＜0.05),肘关节屈伸度丢失情况与对照组比较无明显差异(P＞0.05).结论 仝允辉教授改良式皮外张力固定治疗肱骨髁上骨折,对预防肘内翻,恢复关节功能有良好的疗效.
目的:探讨临床上方剂配伍与应用的方法.方法:在君臣佐使理论指导下,将处方的构成划分为主药与次药;从<方剂学>教材和<首批国家级名老中医效验秘方精选>所载近1000首成方和经验处方中随机抽出500首处方进行分析,研究临床处方的构成形式和成方在临床应用中的衍化方法.结果:分析发现方剂的构成形式有单味单组主药无次药(12.3%)、多组主药无次药(13.7%)、单味或单组主药一组次药(14.4%)、多组主药一组次药(17.7%)、单组或单味主药多组次药(18.3%)、多组主药多组次药(23.6%)等.在随机抽取的500首处方当中,有68.4%的处方之间存在衍化关系,即为了适应新的病情而通过替换主药(10.2%)、小方次化(17.0%)、两方并合(14.3%)、扩充主药(16.4%)、变化次药(18.7%)、主药不全替换(10.2%)和其它方法(13.2%),改变其主药或次药的构成关系,从而产生多个具有新的作用特点的方剂.结论:主药与次药的划分对分析方剂的构成具有普遍适用性,此方法所揭示的成方临床应用与衍化方法对初涉临床者具有指导作用.
目的观察小清凉散治疗小儿高热的疗效.方法将52例高热患儿随机分为治疗组37例与对照组15例.治疗组予小清凉散化裁,对照组予解热镇痛西药及镇静剂.结果治疗组在解除主要症状、退热及总疗效方面均优于对照组(P＜0.05).结论小清凉散治疗小儿高热疗效确切.
目的：探讨左心房容积指数（LAVI）与稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度的关系，为冠心病严重程度的判断提供线索。资料与方法选择稳定型心绞痛患者279例和正常对照组92例，根据冠状动脉造影结果分为单支病变组（116例）、2支病变组（93例）、3支病变组（70例），比较各组人口学特征、既往史、肝肾功能、超声心动图参数间的差异，并分析Gensini评分与LAVI的相关性；运用ROC曲线评估LAVI对3支病变的预测价值。结果2支病变组和3支病变组的左心房内径（LAD）分别较对照组显著增大，3支病变组的LAD大于单支病变组（P<0.05）；3支病变组的左心室舒张末期内径明显大于对照组、单支病变组的（P<0.05），3支病变组的E/Em值和LVMI明显高于其余各组（P<0.05）；冠心病亚组的LAVI较对照组显著增加，3支病变组的LVMI高于单支病变组、2支病变组的（P<0.05）；LAVI与Gensini评分呈正相关（r=0.499，P<0.01）；LAVI对3支病变有一定的预测价值（AUC=0.782，P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示，男性、高血压病、二尖瓣反流、冠状动脉病变支数多是LAVI升高的危险因素。结论冠状动脉病变程度越重，左心室舒张功能减退越明显。LAVI对3支病变有一定的预测价值。
目的 通过观察人工肝支持系统对重型肝炎血清降钙素原(PCT)水平的影响,探讨PCT水平改变对重型肝炎临床转归的影响.方法 测定46例经人工肝支持系统治疗的重型肝炎患者(第一组)及35例未行人工肝支持系统治疗(仅行基础治疗)的重型肝炎患者(第二组)治疗前后、39例慢性乙型肝炎患者(第三组,即对照组)血清PCT水平,并对结果进行统计分析.结果 3组患者治疗前均检测了PCT,PCT阳性率:第一组为91.30%,第二组为85.71%,第三组为7.69%;第一组与第二组比较,差异无显著性(χ2=1.89,P＞0.05);第一组、第二组分别与第三组比较,差异均有显著性(χ2分别为6.82与5.89, P均为0.01).第一组经人工肝支持系统治疗后PCT阳性率为54.35%,与治疗前91.30%比较,差异有显著性(χ2=4.82, P＜0.05).治疗好转率:第一组为54.35%, 第二组为40.00%,两组比较,差异有显著性(χ2=3.87,P＜0.05);两组好转患者PCT阳性率分别为24.00%、21.43%,差异无显著性(χ2=2.65,P＞0.05).结论 人工肝支持系统治疗能降低重型肝炎患者PCT水平,PCT可以作为观察重型肝炎治疗效果的指标之一.
目的 研究缺血性脑血管病患者糖尿病和糖调节异常的临床意义.方法 选择656例住院缺血性脑血管病患者进行空腹血糖、糖化血红蛋白等项目检测.检测后分为糖尿病组272例、糖调节异常组173例及血糖正常组211例.对既往未诊断糖尿病而空腹血糖在5.6～6.9 mmol/L的患者进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),糖代谢分类采用2003年美国糖尿病学会建议标准.结果 656例患者住院前糖尿病的诊断率为17.1%(112/656),住院后系统检查发现糖尿病患病率为41.5%(272/656),糖调节异常率为26.4%(173/656);279例空腹血糖在5.6～6.9 mmol/L的患者中,OGTT发现其中25.4%患者可诊断为糖尿病,糖耐量异常为40.9%,3组患者空腹血糖分别为(8.5±2.4)、(5.6±0.8)及(4.5±0.7)mmol/L,糖化血红蛋白分别为(7.5±2.2)、(5.4±0.7)及(4.3±0.4)%,P均＜0.01.结论 缺血性脑血管病患者多合并糖尿病或糖调节异常,空腹血糖在5.6～6.9 mmol/L的患者应常规作OGTT检查,以筛查糖代谢异常的患者.
传统的肿瘤治疗方法如手术、放疗和化疗等由于其各自的局限性,有时治疗效果并不令人满意.光热治疗技术作为一种新型的治疗策略,已经在肿瘤治疗方面引起了高度关注.基于纳米材料的光热治疗能发挥多种抗肿瘤作用,包括热消融作用、克服化疗耐药作用和抑制肿瘤转移作用等.本文综述了用于肿瘤光热治疗的无机和有机纳米材料的种类、优缺点和研究进展.最后,展望了这两类纳米材料未来的研究方向.
目的：建立测定二十味肉豆蔻散中去氢二异丁香酚含量的方法。方法：采用反相高效液相色谱法。色谱柱为Comatex C18，流动相为甲醇-水（68∶32，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为276 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：去氢二异丁香酚进样量在0.0368～0.1840μg范围内与峰面积呈良好线性关系（r＝0.9997）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD均≤2.84％；平均加样回收率为101.39％，RSD为1.42％（n＝6）。结论：本方法简便、准确，可用于检测二十味肉豆蔻散中去氢二异丁香酚的含量。
目的：观察 Forsus 推杆式矫治器对发育高峰期安氏Ⅱ类1分类下颌后缩患者牙、牙合、颌面结构的影响。方法应用Forsus 矫治器对11例生长发育高峰期的Ⅱ类1分类错牙合患者治疗，利用 winceph 7．0头影测量软件分析治疗前后头颅侧位片。结果ANB 角减小3．36°，SNB 角增加3．05°，下颌体长度增加3．34 mm，Pg 到 OLP 平面的距离增加2．32 mm，覆盖减少，磨牙关系改善，有显著性差异。结论Forsus 推杆式矫治器对发育高峰期下颌后缩患者有较好的下颌骨矫形效果，能促进下颌生长发育，使软硬组织侧貌得到改善。
目的 观察胃复安穴位注射联合四磨口服液预防化疗消化道反应的临床效果.方法 将96例患者随机分为两组,治疗组56例用胃复安穴位注射联合四磨口服液,对照组43例单用恩丹西酮;两组用药均从化疗开始至化疗结束.结果 治疗组消化道不良反应较对照组明显降低.结论 胃复安穴位注射联合四磨口服液可有效降低化疗所致的消化道反应.
目的:探讨颅内脑膜瘤MRI表现与病理分型的关系.材料和方法:分析34例有病理分型的颅内脑膜瘤MRI特点.结果:纤维型8例:6例T2WI中央为极低信号,周边等信号;增强扫描周边明显增强,T2WI极低信号区轻度增强,2例呈等信号,增强扫描明显均匀强化.上皮型13例与过渡型2例:12例上皮型与2例过渡型呈等信号,信号均匀,增强扫描明显增强.血管瘤型2例,血管母细胞瘤型1例,血管外皮瘤型3例:呈长(稍长)T1长(稍长)T2信号,增强扫描非常显著增强,血管母细胞瘤型与血管外皮瘤型多瘤周水肿.非典型2例:呈长T1长T2信号,信号不均匀,增强扫描明显或轻度强化.砂粒型2例:1例位于筛窦,T2WI呈极低信号,增强扫描明显增强;1例位于蝶骨翼,呈蜂窝状长T1长T2信号,增强扫描明显蜂窝状增强.间变型1例:呈等T1混杂T2信号,不均匀增强,瘤周明显水肿.结论:不同类型颅内脑膜瘤有一定的特征性MRI表现,MRI对其病理分型有较高的价值.
目的 观察中西医结合治疗输尿管中下段结石并肾绞痛的临床疗效及并发症情况.方法 两组患者均采用体外冲击波碎石方法,研究组加用中药组方复方金钱草汤,比较两组治疗后疗效和并发症情况.结果 研究组治疗总有效率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组.结论 中西医结合治疗输尿管中下段结石并肾绞痛具有较好的临床疗效,能够加快和加大碎石的排出量,减少临床并发症发生率.
本研究通过构建柔红霉素产生菌天蓝淡红链霉菌Streptomyces coeruleorubidus DM的基因组文库,获得2 230个重组克隆.利用菌落原位杂交和PCR筛选获得黏粒Cosmid 8-22,其插入片段大小为41 431 bp,含36个完整的开放阅读框,基本包含了完整的柔红霉素生物合成基因簇.利用黏粒Cosmid 8-22成功构建了基因打靶系统,同时敲除部分dauW和完整的dnrX基因.HPLC结果显示,敲除突变株的柔红霉素产量较出发菌提高了3～4倍.
目的 观察颜氏益心方对不稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效.方法 60例患者随机分为两组,治疗组予西医常规治疗加服颜氏益心方,对照组仅予西医常规治疗;比较两组临床疗效和内皮素(ET)、降钙基因相关肽(CGRP)的改善情况.
目的：建立同时测定桂枝汤中9种主要成分含量的方法，比较传统煎煮和煎药机煎煮对桂枝汤中上述成分含量的影响。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent Zorbax SB C18，流动相为乙腈-0.1％磷酸（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为230 nm（芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷）、254 nm（桂皮醛、甘草酸）、280 nm（没食子酸、香豆素、桂皮酸、2-甲氧基桂皮醛），柱温为25℃，进样量为10μl。结果：没食子酸、芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷、香豆素、桂皮酸、桂皮醛、2-甲氧基桂皮醛和甘草酸检测质量浓度线性范围分别为0.4102～210.0（r＝0.9999）、0.9940～254.5（r＝0.9999）、1.6360～1675.0（r＝0.9999）、0.9883～506.0（r＝0.9996）、0.9873～31.59（r＝0.9995）、0.4868～124.6（r＝0.9995）、2.4580～314.6（r＝0.9995）、0.0343～1.096（r＝0.9998）、1.7110～219.0μg/ml（r＝0.9997）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜5％，加样回收率分别为93.56％～103.19％（RSD＝4.00％，n＝9）、101.51％～107.32％（RSD＝2.21％，n＝9）、95.08％～103.76％（RSD＝2.87％，n＝9）、100.82％～105.73％（RSD＝1.85％，n＝9）、85.08％～89.12％（RSD＝1.40％，n＝9）、92.31％～99.12％（RSD＝2.71％，n＝9）、99.17％～102.32％（RSD＝1.24％，n＝9）、100.15％～103.98％（RSD＝1.18％，n＝9）、99.93％～102.61％（RSD＝1.03％，n＝9）。煎药机煎煮所得总有效成分含量为4565μg/g，传统煎煮所得总有效成分含量为2742μg/g。结论：该方法操作简便、稳定、重复性好，可用于桂枝汤中9种主要成分含量的同时测定，其中没食子酸、芍药内酯苷和2-甲氧基桂皮醛的含量测定为桂枝汤中首次报道。煎药机煎煮所得总有效成分含量高于传统煎煮所得总有效成分。
目的:探讨七氟烷吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉对疝气手术患儿血流动力学、应激反应及麻醉效果的影响.方法:选取2011年5月-2015年9月于湖北省第三人民医院接受疝气手术的86例患儿为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各43例.试验组患儿给予注射用盐酸替罗非班0.4μg/(kg·min),ivgtt,注射用苯磺顺阿曲库铵0.1 mg/kg+枸橼酸芬太尼注射液1.0μg/kg,iv,进行麻醉诱导;吸入用七氟烷2%~3%进行麻醉维持,必要时追加枸橼酸芬太尼注射液0.5μg/kg,iv.对照组患儿给予异丙酚乳状注射液3 mg/kg+注射用苯磺酸阿曲库铵0.1 mg/kg+枸橼酸芬太尼注射液1.0μg/kg,iv,进行麻醉诱导;丙泊酚注射液3 mg/(kg·h)微泵注入进行麻醉维持,必要时追加枸橼酸芬太尼注射液0.5μg/kg,iv.观察两组患儿麻醉起效时间、血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)]、应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和肾素(R)]、苏醒情况,并记录不良反应发生情况.结果:试验组患儿麻醉起效时间为(3.82±0.45)min,明显短于对照组的(5.13±0.74)min,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉诱导前,两组患儿SBP、DBP、HR和血清NE、E、R水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).切皮即刻、切皮后5 min、切皮后10 min时,两组患儿SBP、DBP、HR水平均明显高于麻醉诱导前,差异均有统计学意义(P<0.05);切皮即刻、切皮后5 min时,试验组上述指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).切皮即刻时,两组患儿血清NE、E、R水平均较麻醉诱导前明显升高,但试验组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患儿术后的睁眼时间、清醒时间、定向力恢复时间均明显短于对照组,苏醒期躁动量化评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患儿不良反应发生率(0)明显低于对照组(11.6%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:七氟烷吸入麻醉较异丙酚静脉麻醉对疝气手术患儿的血流动力学指标影响小,有助于缓解应激反应、促进术后苏醒,且安全性较好.
目的观察疏血通注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效.方法将 144例患者随机分为两组,治疗组 77例予疏血通注射液,对照组 67例予维脑路通注射液.结果治疗组疗效优于对照组,治疗组椎-基底动脉供血及血液流变学指标的改善亦优于对照组.结论疏血通注射液对椎-基底动脉供血不足有良好的疗效.
目的:评估应用顺鼻骨位CT扫描法诊断鼻骨骨折的价值.材料和方法:对51例常规X线检查怀疑鼻骨骨折的患者均分别进行常规横断位及顺鼻骨位CT扫描,并对比分析其诊断结论.结果:顺鼻骨CT扫描42例(82.4%)确诊为鼻骨骨折,9例为阴性;常规横断位CT扫描35例(68.6%)确诊为鼻骨骨折,4例可疑鼻骨骨折,12例为阴性.结论:顺鼻鼻位CT扫描法能更好地显示鼻骨形态和鼻骨骨折,正确诊断率比鼻骨横断位CT扫描高.
目的 观察金黄膏外敷配合康复训练对脑卒中后肩手综合征的治疗效果.方法 将60例脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组予常规康复训练,观察组予常规康复训练加金黄膏外敷治疗,治疗4周;两组在治疗前后采用目测类比评分法(VAS)、改良的Fugl-Meyer量表、Barthel指数分别评定疼痛、水肿程度、关节活动范围、上肢运动功能和日常生活活动能力(ADL),评定临床疗效.结果 两组治疗后偏瘫侧肩痛、水肿、关节活动度、Fugl-Meyer评分及Barthel指数较治疗前均有显著改善,观察组明显优于对照组,且观察组临床疗效总有效率(96.87%)亦明显高于对照组(74.19%).结论 金黄膏外敷配合康复训练对脑卒中后肩手综合征具有更好疗效.
李配富主任中医师为全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从业40余载.笔者有幸忝列门墙,侍师襄诊,对李老的学术思想略有体会,今就李师调和肝脾法治疗肿瘤患者伴发抑郁状态的思路进行探讨.
目的 观察凉血化斑汤治疗过敏性紫癜的临床疗效.方法 选择2009年1月至2012年6月廊坊市中医医院过敏性紫癜患者80例,随机分为两组各40例.均采用基础西医治疗,治疗组加用中药汤剂凉血化斑汤治疗并观察疗效.结果 治疗组总有效率97.50％,对照组总有效率82.50％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后血DD值低于对照组(P＜0.01).两组比较各症状消失时间差异及复发病例差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 凉血化斑汤治疗过敏性紫癜的临床疗效安全可靠.
目的：探讨囊肿塞在袋形术后颌骨囊肿治疗中的临床价值。方法：介绍了囊肿塞的制作、戴入后处理及5例下颌骨牙源性囊肿的临床应用。结果：所有病例中囊肿造口保持通畅，未发现与该装置应用有关的并发症。结论：卡环固位的囊肿塞是大型牙源性囊肿袋形术后维持囊腔引流的一种较好装置。
聚乙二醇1000 (PEG 1000)是较有代表性的牛顿流体类药用辅料,各国药典收载的PEG 1000的黏度测定方法各不相同.本研究通过试验确定了测定其运动黏度的方法:制备50％的PEG 1000水溶液,用流出时间不少于200 s的平氏毛细管黏度计,在(20±0.1)℃条件下测定.并采用流变仪验证该方法.结果表明,该方法简便、准确、重现性好.
目的寻找半边旗中二萜类有效成分之一5F纯化的新方法,研究5F对常用抗肿瘤药物的体外增效作用.方法应用结合了AgNO3的普通层析用硅胶来纯化5F,应用台盼蓝拒染法测定药物对细胞的抑制率.结果纯化后所得到的产品中5F的含量达到99%以上,是迄今为止纯度最高的产品.较低浓度的5F分别与氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(CDDP)及长春新碱(VCR)合用可以增强它们对HL-60、K562细胞株的杀伤作用.结论结合了AgNO3的普通硅胶可有效地分离纯化5F.5F可增强上述几种药物对HL-60、K562细胞的杀伤作用,可能与几种药物对细胞周期影响不同有关.
扩张型心肌病(简称扩心病)是心血管系统的疑难病症,预后不良,病死率高,5年病死率高达50%.其详尽的发病机理尚未完全阐明,3/4的患者进展甚快,2/3的患者心衰后1～2年内死亡[1].至今临床上尚缺乏特效治疗药物和手段,因此无法建立一级预防.笔者在多年临床基础上,总结出具有调畅三焦、温阳利水作用的心复力冲剂,配合西药治疗扩心病,取得良好疗效,现报道如下.
目的 制备大鼠慢性阻塞性疾病(COPD)模型,探讨参七虫草胶囊对其肺功能的影响.方法 采用烟熏加脂多糖气管滴入方法制作大鼠COPD模型,分别给药,观察各组大鼠肺功能的改变情况.结果 模型组与空白组比较,第0.3秒用力呼气容积与用力呼气容积的百分比(FEV0.3/FVC)、最大呼气中段流量(MMF)、最大通气量(MVV)、峰值呼气流量(PEF)、用力中期呼气流速(FEF25～75)均降低,组间差异显著;参七组、金水宝组FEV0.3/FVC、MMF、MVV、PEF与模型组比较差异显著.参七组与金水宝组比较,MVV、PEF差异显著.结论 参七虫草胶囊能延缓COPD模型大鼠肺功能的下降.
红外热像技术在临床上的应用始于20世纪50年代后期的乳腺肿瘤诊断，进入我国已有30余年，中医专家运用该技术研究中医基础、中药疗效和中医经络穴位等也有20余年历史了。<br>　　医用红外热像技术是医学技术、红外摄像技术和计算机多媒体技术结合的产物，能获取人体体表热结构，并用不同色彩显示不同体表温度。近年来，随着红外热像技术的发展，以及中医诊断对诊疗设备现代化的需求，在中医理论指导下的红外热像技术得到极大发展，在中医辨证诊断、经络俞穴探索、亚健康评估、体质辨识等研究领域都有涉足，人体热像已经成为中医望诊研究的拓展。
目的 观察物理治疗联合星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将椎动脉型颈椎病患者80例随机分成治疗组和对照组,两组各40例.均以中药熏蒸、超短波和局部手法治疗等物理治疗,治疗组在此基础上进行星状神经节阻滞(SGB)治疗,两组疗程均为15d.结果 经过1个疗程治疗后,治疗组的总有效率为97.50％,明显高于对照组的67.50％(P＜ 0.01).治疗后两组平均血流速度(Vm)明显快于治疗前(P＜ 0.05或P＜ 0.01),两组比较,治疗组明显快于对照组(P＜0.05).结论 物理治疗和物理治疗配合星状神经节阻滞治疗对椎动脉型颈椎病有明显临床效果,后者的近期效果更佳.
在北京市0-6岁儿童听力保健专家组的指导下，由北京协和医院具体承办了北京市儿童听力诊断中心2015年度第二季度的学术活动。中心内容是：新生儿听力筛查方法和策略的回顾分析。<br>　　会议由北京协和医院耳鼻咽喉科儿童听力诊断中心商莹莹教授主持。内容涉及新生儿听力筛查的方方面面，包括：新生儿听力筛查结果的解读，患儿的随访、听力筛查策略的优化，听力筛查设备的校准，以及智能手机在听力检查方面的应用等。参加本次学术会议的代表来自多家单位，不仅包括北京市妇幼保健院的相关领导，北京市六家儿童听力中心：北京儿童医院、北京大学第三医院、中国聋儿康复中心、北京同仁医院、中国人民解放军总医院、北京协和医院，还包括北京、天津、廊坊妇幼保健院等妇幼保健系统的很多同道，以及北大医院等多家医院的临床工作者。本活动受到听力学界、妇幼保健系统工作人员的广泛关注。
目的:为进一步细化和完善"<医疗机构制剂许可证>验收标准"(简称"验收标准")提供参考.方法:分析和探讨"验收标准"中有关条款的执行难点.结果:关于验证:能否有所侧重,处方工艺和质控方法的验证由医院承担,厂房设施和仪器设备的验证则主要依靠院外相关单位的技术支持;关于物料检验:尤其是药包材,能否主要由物料生产厂家提供<注册证>、质检报告和所有相关的验证资料,以替代内控检查,必要时申请复验;关于微生物限度检查:能否不局限于药剂科,而委托医院其它科室如检验科完成,以提高检验结果的可信限.结论:建议适当调整"验收标准"的有关条款,以符合我国医疗机构的现状,增加操作的可行性.
目的:评价超声检查诊断胃癌术后残胃复发的价值.材料和方法:回顾性分析421例胃癌根治术后1个月～10年采用水或微粒声学造影超声检查残胃的资料.结果:残胃和吻合口总体显示满意率85.3%(359/421).其中远端胃次全切除后残胃的显示满意率93.4%(211/226),近端胃次全切除后残胃的显示满意率75.9%(148/195).超声检出残胃复发癌56例,其中肿块型21例,胃壁局部增厚型16例,胃壁弥漫增厚型14例,溃疡型5例.超声诊断符合率83.6%(56/67),误诊7例(12.5%),漏诊4例(7.1%).结论:残胃声学造影超声检查能够良好显示残胃和吻合口,有助于胃癌术后残胃复发的早期检出.
目的 对超声冲洗与镍钛机动器械联合应用于慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效进行评价.方法 对77例患者81颗牙按就诊顺序随机分为实验组和对照组.2组均采用镍钛根管预备后,实验组:43颗患牙进行超声根管冲洗,一次法完成根管充填治疗.对照组:38颗患牙进行注射器冲洗,一次法完成根管充填治疗.冲洗液均为0.9%生理盐水.观察根管充填1周后的术后疼痛反应及1年后的根管充填疗效.结果 1周后复诊2组术后疼痛反应有显著性差异(P＜0.05).术后1年复诊,2组疗效无明显差异(P＞0.05).结论 超声冲洗与镍钛器械联合应用,对于治疗慢性根尖周炎一次法完成根管充填,可减少患者复诊次数,缩短疗程,同时提高根管充填质量,值得临床推广使用.
红景天乃景天科红景属多年生草本或亚灌木,主要生长于高寒、缺氧、海拔2000～5000米的岩石缝隙和高山砾石中.现代研究表明,红景天具有抗寒冷、抗缺氧、抗疲劳、增强机体免疫力等作用.目前,红景天已作为运动营养补剂用于提高运动员的竞技能力[1].
目的探讨结核性液气胸的临床特点、诊断、治疗方法.方法回顾性分析26例结核性液气胸病例的诊治过程.结果结核性液气胸占肺结核病例收治数的1.55%,占结核性胸膜炎胸腔积液病例收治数的10.08%;80.77%的病例存在肺结核,73.08%有呼吸道症状,45%～85%有肺组织压迫症状,57.69%存在不同程度的发热;61.54%的病例采用闭式引流治疗,38.46%的病例采用胸腔穿刺抽液抽气治疗;92.31%的病例好转出院.结论 X线检查对结核性液气胸的诊断帮助较大;治疗的关键是在抗结核治疗的同时及时采用闭式引流或胸腔穿刺抽吸治疗,大部分病例预后良好.
5-硝基水杨醛与氯乙基吡咯烷盐酸盐经亲核取代得到5-硝基-2-[2-(吡咯烷-1-基)乙氧基]苯甲醛,然后经醛基还原、取代、硝基还原及成盐得到3-[(烯丙氧基)甲基]-4-[2-(吡咯烷-1-基)乙氧基]苯胺二对甲苯磺酸盐,接着与4-[3-[(烯丙氧基)甲基]苯基]-2-氯嘧啶缩合得到N-[3-[(烯丙氧基)甲基]-4-[2-(吡咯烷-1-基)乙氧基]苯基]-4-[3-[(烯丙氧基)甲基]苯基]嘧啶-2-胺,最后经烯烃复分解反应得到pacritinib盐酸盐,总收率约13％(以5-硝基水杨醛计).
目的 通过测定小鼠黑色素瘤(B16)荷瘤小鼠外周血中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)的活性,探讨三七提取活性成分人参皂甙-Rh2(Rh2)、人参皂甙-Rg3(Rg3)抗肿瘤作用及对免疫功能的调节效应.方法 将B16肿瘤移植后的小鼠随机分为Rh2大、中、小剂量组,Rh2+Rg3组,Rg3大、中、小剂量组,环磷酰胺(CTX)组以及模型组9组.计算肿瘤抑制率、胸腺指数及脾指数;放免法测定小鼠血清TNF-α、IL-2含量.结果 Rh2与Rg3各剂量组均有一定的抑瘤效果,Rh2大剂量组、Rh2中剂量组、Rg3大剂量组以及Rh2+Rg3组与模型组瘤重比较,有统计学意义(P＜0.05),其肿瘤抑制率分别为35.5%、30.1%、33.6%与38.6%.与CTX组比较,Rh2、Rg3单用及联合用药均能明显提高外周血中TNF-α、IL-2的含量,以联合用药组最为显著,且能够提高荷瘤小鼠免疫器官重量.结论 三七提取活性成分Rh2、Rg3有一定的抗B16、提高免疫功能作用.而且联合用药具有协同增效作用.
该文介绍了根尖微渗漏的几种评估方法,包括:染色法、电化学法、放射性同位素渗透法、液体滤过(传输)法和细菌或内毒素渗透法、CT 扫描和计算法等.这些方法没有统一的标准,在比较使用这些方法而获得的结果时就较困难.
目的 观察董针(董氏奇穴)配合蜡疗治疗急性缺血性脑梗死后肩手综合征的临床疗效.方法 将患者70例采用随机数字表法分为对照组和针刺组各35例.对照组患者采用常规针刺治疗,而治疗组患者给予董针配合蜡疗治疗,比较两组患者临床疗效、干预前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、上肢Fugl-Meyer运动功能评分量表、水肿评分以及日常生活功能(Barthel)量表等.结果 治疗组总有效率为91.43％,高于对照组的74.29％ (P＜ 0.05);两组治疗后VAS评分、Fugl-Meyer积分和水肿评分及日常生活活动能力ADL评分均显著优于治疗前(P＜0.05或P＜0.01).治疗组改善更明显(P＜ 0.05或P＜0.01).结论 董针配合蜡疗治疗急性缺血性脑梗死后肩手综合征可有效缓解疼痛,减轻水肿,改善患者上肢运动功能和日常生活活动能力.
目的探讨表皮生长因子受体EGFR和生长因子受体C-erbB-2在成釉细胞瘤中的表达及意义.方法利用流式细胞仪对培养的5例成釉细胞瘤细胞进行间接免疫荧光染色检测.结果 5例肿瘤细胞标本中,EFGR和C-erbB-2的阳性率分别为(42.20±3.42)%和(57.03±5.06)%.结论成釉细胞瘤细胞表面存在的生长因子受体,可能对肿瘤的增殖和局部侵袭性生长具有重要意义.
采用溶剂蒸发法制备了不同药物-辅料质量比的穿心莲内酯(1)-聚乙二醇(PEG)固体分散体(SD),并用傅里叶变换红外光谱(FTIR)、热重分析(TG)和X射线衍射(XRD)进行表征.FTIR和TG结果说明,SD中1与PEG 4000或PEG 8000之间存在分子间相互作用,TG分析又进一步说明1与PEG 8000之间的分子间相互作用更强.XRD分析表明,1在SD中以部分无定形、部分晶体形式存在.溶出试验表明,当载药量≤15％时,以PEG 4000或PEG 8000为载体的SD中1的溶出曲线具有等价性;当载药量≥20％时,PEG 8000较PEG 4000更能促进1的体外溶出.
目的 观察宣肺泄热汤内服外敷治疗小儿肺炎咳嗽(风热犯肺证)疗效及对外周血炎症指标的影响.方法 将患儿140例按随机数字表法分为对照组和中医组,各70例,分别给予西药单用治疗和在此基础上加用宣肺泄热汤内服外敷治疗,比较两组患儿临床疗效、退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、治疗前后中医证候积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、糖基化终产物受体(RAGE)水平及不良反应发生率等.结果 中医组患儿治疗总有效率为92.86%,高于对照组的77.14%(P<0.05);中医组患儿退热时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05);中医组患儿治疗后中医证候积分显著低于对照组与本组治疗前(P<0.05);中医组患儿治疗后TNF-α、IL-6及RAGE水平均显著低于对照组、治疗前(P<0.05);同时两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 宣肺泄热汤内服外敷治疗小儿肺炎咳嗽风热犯肺证可有效改善呼吸道临床,加快病情康复进程,下调TNF-α、IL-6、RAGE水平,并未导致严重不良反应发生.
目的:评价"即用型"可延展移动静脉用药调配中心(BIVAS)用于静脉用药集中调配服务的实用性和有效性.方法:结合《静脉用药集中调配质量管理规范》要求及我院已有的静脉用药调配中心(PIVAS)的建设及管理特点,从前期筹建到后期的试运营对BIVAS各环节的建设及管理方法进行介绍及总结.结果与结论:从评估、选址、建设、调研、人员配备、运行等方面介绍了我院建立BIVAS的具体措施和方法,并通过实例证明BIVAS可满足我院东院区8个病区日均600余袋的调配工作常规需求.由于BIVAS不但具备与PIVAS相当的无菌调配设备与技术,且具有对空间要求更低、建设周期更短、组合方式更灵活、对资金等卫生资源的占用更少、后期保养维护更便捷等多种优势.在医院受到建设资金、场地、时间等因素限制的情况下不能建设PIVAS时,BI-VAS可代替PIVAS有效完成一般工作量下的静脉用药调配服务,具有一定的实用性.
乳突根治术分为完璧式乳突根治术和开放式乳突根治术.实施完璧式乳突根治术时House与Fisch在骨性外耳道后壁的处理、面神经定位标志的选择、开放面隐窝的方式、鼓室内铺放塑料片等方面各有特点;实施开放式乳突根治术时House与Fisch在术腔大小、面神经定位标志的选择、如何缩小术腔等方面有所不同.
目的对同时存在线粒体DNA 12S rRNA基因突变（A1555G突变）和存在个体表现出对氨基糖甙类药物不敏感的家系进行系统的资料收集和分子机制分析工作。方法对此家系进行体格检查、耳鼻咽喉专科检查、听力学检查，并对此家系进行线粒体DNA测定、线粒体单体型分型、氨基糖甙类药物敏感性检测、线粒体DNA相关核修饰基因TRMU和MTO1等研究。结果通过对全体成员的线粒体DNA序列测序分析，该家系的母系成员均有同质性A1555G突变；线粒体单体型分析为D5b1b；对发现的氨基糖甙类药物不敏感成员及家系中另一敏感成员行核基因TRMU和MTO1测序序列分析，对比发现MTO1基因变异：74202000_74202001insG和74202003delG，而TRMU基因未发现有意义的突变。结论线粒体DNA 12S rRNA基因突变家系中，存在对氨基糖甙类药物不敏感个体，MTO1为可能的核修饰基因，但其分子机制需要进一步深入研究。
目的 观察喜炎平注射液治疗病毒性上呼吸道感染发热的疗效.方法 将患者99例随机分为两组.治疗组给予喜炎平注射液入液静滴,对照组予利巴韦林入液静滴.两组均治疗7d.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 喜炎平注射液治疗病毒性上呼吸道感染发热疗效显著.
目的 通过比较对乙酰氨基酚(扑热息痛)和肿痛安对大鼠正畸牙移动过程中组织学差异,为正畸临床疼痛控制提供参考.方法 45只6-8周龄Wistar雄性大鼠随机分为生理盐水组、肿痛安组、扑热息痛组,每组15只.通过切牙和磨牙区安装弹簧,建立正畸牙移动模型.运用HE染色、TRAP染色及免疫组化方法观测磨牙破骨细胞数量及COX-2的变化,单因素方差分析.结果 实验组和对照组在正畸牙移动过程中牙槽骨内破骨细胞量及COX-2变化量并无显著性差异,实验组之间亦无显著性差异.结论 扑热息痛和肿痛安在40 g力加载时均不影响正畸牙移动,但是否可用于正畸I临床有效控制疼痛尚待于进一步研究.
目的观察锥形双套冠的临床应用效果.方法选择牙列缺损患者,设计、制作锥形双套冠,并和活动义齿作比较.结果锥形双套冠具有美观、舒适、咀嚼效率高等优点.结论锥形双套冠为牙列缺损理想的修复体.
采用毛细管气相色谱法测定硝酸异山梨酯血药浓度,考察了国产及进口硝酸异山梨酯缓释胶囊多剂量口服达稳态过程和稳态药物动力学特征,研究硝酸异山梨酯缓释胶囊的人体药物动力学和相对生物利用度.结果表明,连续口服硝酸异山梨酯40mg缓释胶囊三天后,体内硝酸异山梨酯血药浓度基本达稳态水平.国产和进口缓释胶囊的稳态药物动力学参数tmax分别为4.33士0.49和3.83±0.72h,Cmax分别为24.78±8.29和24.42±7.39ng/ml,AUCss分别为147.5±18.4和146.9±15.7ng@h@ml-1,波动度DF分别为3.54±0.82和3.52±0.81.国产制剂的相对生物利用度为100.5%士8.1%,经三因素方差分析和双单侧t检验判定两种制剂具有生物等效性.
龙胆泻肝丸引起肾脏的损害已逐步被人们认识.经研究证实,对含马兜铃酸(aristolochic acid)成分的中草药对肾脏的损害已有40年的历史,但一直未引起医药学界的广泛重视.马兜铃酸肾病(AAN)的提出,有助于改变人们"中草药无毒副作用"的错误认识.并对医院建立临床药师制度,健全中药的检验手段,科学地应用祖国传统医药,在研究和应用传统经方时,不要随意更改和替代药物,不能因AAN的提出,就笼统地归罪于中草药.
气道重建(airway remodeling,ARM),是在近年来气道炎症理论发展中逐渐被证实的哮喘气道壁结构的改变.ARM主要表现为平滑肌细胞增殖及细胞外基质沉积,前者包括平滑肌细胞增生与肥大,后者包括胶原沉积、杯状细胞和成纤维细胞增生以及粘液腺增生肥大、分泌增多.
目的 观察参一胶囊防治中晚期食管癌化疗毒副反应的作用.方法 将接受化疗的食管癌住院患者随机分为两组,治疗组予化疗加参一胶囊口服,对照组单纯化疗.结果 治疗组完成化疗率高于对照组;治疗组患者体重、食欲增加,而患者恶心呕吐、疼痛、乏力、气短、心悸、白细胞下降、心电图发生改变等方面均低于对照组.结论 食管癌患者在接受化疗时配合参一胶囊不仅对化疗具有增效减毒作用,同时可以提高患者的生活质量,保护患者的心功能等.
3-环戊烯-1-甲酸甲酯(2)依次经间氯过氧苯甲酸和高碘酸氧化后,经Robinson-Schoepf反应制得3-甲氧羰基-7-氧代-9-氮杂二环[3.3.1]壬烷-9-乙酸甲酯(4),再经还原、羟基保护和成环反应制得(2α,6α,8α,9aβ)-六氢-8-羟基-2,6-亚甲基-2H-喹啉-3 (4H) -酮(7),最后与吲哚-3-羧酸反应后与甲磺酸成盐,制得5-HT3受体拮抗剂甲磺酸多拉司琼,总收率约12％(以2计).
本研究利用固定化重组酯酶由氟比洛芬乙酯拆分制备(R)-氟比洛芬.将基因工程菌经高压破壁的裂解液直接固定到含Ni2+的载体上,所得固定化酯酶的比活力为340u/g.反应液分离纯化后(R)-氟比洛芬的光学纯度达99.6%,收率为30.7%.
目的 观察中西医结合治疗急性腰间盘突出症的临床疗效.方法 对入选的210例患者进行磁力线温热、慢性牵引结合针灸疗法,并加以功能性康复训练.结果 210例患者中,治愈79例,显效120例,有效5例,无效6例,总有效率为94.76％.并对治愈和显效的患者,经过1年的回访,有3例患者复发,复发率为1.51％.结论 中西医结合治疗急性腰间盘突出症疗效确切.
目的 观察益气通脉合剂治疗冠心病心绞痛的II缶床疗效.方法 将70例冠心病心绞痛患者随机分为两组,均予西药常规治疗,治疗组加用益气通脉合剂口服.结果 治疗组临床症状、心电图、血液流变学指标改善优于对照组.结论 益气通脉合剂治疗冠心病心绞痛安全有效.