CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的：对某院临床分离的奇异变形杆菌和普通变形杆菌进行分析，检测常用抗菌药物对其的体外活性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对该院2011年1月1日—2013年6月30日临床分离的172株奇异变形杆菌和68株普通变形杆菌进行分析，采用纸片扩散法进行药敏试验；WHONET 5．4软件进行数据分析。结果奇异变形杆菌标本主要来源为创面分泌物（26．74％）、痰液（22．68％）和尿液（18．61％）；普通变形杆菌主要来源为创面分泌物（48．53％）、尿液（17．65％）和痰液（11．77％）。奇异变形杆菌对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑耐药率均＞45．00％；普通变形杆菌对头孢唑林、复方磺胺甲口恶唑耐药率高，分别为86．76％、41．18％；奇异变形杆菌和普通变形杆菌对哌拉西林／他唑巴坦、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类（厄他培南、美罗培南）、阿米卡星的耐药率均＜20．00％。结论奇异变形杆菌和普通变形杆菌对于哌拉西林／他唑巴坦、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、厄他培南、美罗培南、阿米卡星敏感率高，上述抗菌药物可作为临床治疗相关感染的经验用药。
目的 利用牙科手术显微镜对肉眼难以找寻的钙化阻塞根管进行预备.方法 选择肉眼无法找到和扩通的钙化阻塞根管病例66例,81颗牙齿,在显微镜下寻找根管口,再使用显微镜超声根管工作尖处理根管完成预备.结果 钙化阻塞根管疏通的总数为65个,成功率80.25%.结论 在钙化阻塞的根管治疗中,应用牙科手术显微镜完善根管预备,有助于提高根管治疗的成功率.
目的 了解广西12岁儿童口腔健康行为、口腔卫生服务利用等情况.方法 采用多阶段分层等容量随机抽样的方法抽取429名广西壮族自治区12岁城乡常住儿童进行集体自答式问卷调查.结果 广西93.71%(402/429)12岁学生每天刷牙,其中仅32.17%(138人)每天刷牙2次以上,城市刷牙情况好于农村(P<0.001).调查前12个月口腔科就诊率为16.55%(71人),51.52%(221人)学生从没看过牙.口腔科就诊的主要原因是急、慢性牙疼.结论 广西大部分12岁儿童口腔健康行为仍较差,未能充分利用现有的口腔卫生资源,口腔健康教育有待加强.
目的:探讨高频超声在肠道蛔虫症诊断中的声像图特点及临床价值.材料和方法:对27例腹痛患者的超声检查结果进行临床随访、总结分析.结果:患者肠管内均可见一条或数条蛔虫样回声,经驱虫治疗后腹痛缓解或消失.结论:高频超声诊断肠道蛔虫有较高的临床价值,可作为目前肠道蛔虫症影像学检查的首选方法.
对天津市儿童医院2005年1月-2006年12月间489例住院肺炎患儿送检痰标本中分离出的242株病原菌种类及药敏结果进行统计分析,以了解小儿肺炎常见病原菌种类及其耐药现状.分离的242株病原菌中,革兰阴性菌203株(83.89%),革兰阳性菌23株(9.50%),真菌16株(6.61%);检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株23株,其中大肠埃希菌6株,肺炎克雷伯菌17株,分别占各自分离菌株数的42.86%(6/14)与40.48%(17/42).革兰阴性菌对氨苄西林耐药率较高,对亚胺培南普遍敏感.
目的 观察心元胶囊治疗扩张型心肌病心功能不全的临床疗效.方法 76例扩张型心肌病心功能不全患者随机分为常规治疗组(对照组)与心元胶囊治疗组(治疗组),比较两组治疗6个月后心功能分级,左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、6min步行试验距离的变化.结果 两组临床疗效相似;两组治疗后心功能分级、LVEDd、LVEF、6min步行距离均有明显改善,而以治疗组为优.结论 心元胶囊治疗扩张型心肌病心功能不全具有良好的临床疗效和安全性.
目的:应用CO2激光治疗口腔皮肤粘膜病损,从美容和治疗角度出发,既消除了病损,又在面部不留痕迹.方法:通过CO2激光对512例患者的治疗,CO2激光照射深度应在真皮内,使病损部位炭化或气化.结果:组织被激光照射后吸收光能转化为热能,蛋白质变性,凝固炭化或气化达到治疗的目的.结论:CO2激光对于疣、皮赘、皮角治疗效果最好.治疗黑色素痣有复发的可能.治疗牙龈组织病变应深度达骨膜,但对血管瘤的治疗仅限对毛细血管瘤有效.
目的 观察计算机辅助的认知训练对脑损伤患者认知功能和抑郁的影响.方法 采用单盲方法,选择脑损伤后18d至1年,有认知功能障碍和抑郁症状的患者46例,随机分为计算机辅助训练组(26例)和传统康复训练组(20例).所有患者均接受传统康复训练(Bobath,Brunnstrom 等神经发育促进技术,2次/d,30 - 40 min/次)和药物治疗.同时给予辅助训练组患者计算机辅助认知训练,30 min/次,2次/d.训练时间均为5周.认知功能判断采用神经行为认知功能检查量表(NCSE)和画钟试验,并结合临床判定;抑郁状态评定采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,> 8分为抑郁).结果 训练前,辅助训练组与传统康复训练组NCSE量表的定向能力、专注能力、语言能力、记忆能力、计算能力、推理能力、结构组织能力评分,画钟试验评分及HAMD评分,差异均无统计学意义,P>0.05.①训练后,两组NCSE量表各项评分及画钟试验评分均较训练前提高(P < 0.05或P<0.01);与传统康复训练组比较,辅助训练组除结构组织能力外,NCSE其他各项评分及画钟试验评分均提高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).②训练后,辅助训练组HAMD评分较训练前显著降低(P<0.01),传统康复训练组无明显改变;辅助训练组HAMD评分较传统康复训练组下降(P<0.05).结论 计算机辅助的认知训练能够改善脑损伤患者认知功能障碍,并使抑郁症状得到改善.
为了解门诊和住院部患者感染病原菌情况并比较其耐药性差异,对某院细菌实验室分离的病原菌资料进行统计分析.结果 显示,门诊革兰阳性(G+)菌(20.56 %)和革兰阴性(G-)菌(22.23%)的分离率均高于住院部(分别为9.73%与16.79%),且差异有显著性(分别γ2=174.91,P=0.00;χ2=72.75,P=0.00);门诊检出G+菌(48.02%)和G-菌(51.98%)的构成比与住院部(分别为36.70%、63.30%)差异亦有显著性(分别χ2=52.94,P=0.00;χ2=160.56,P=0.00).大肠埃希菌、其他肠杆菌科细菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌对部分常用抗菌药物的耐药率在门诊和住院部患者间差异有显著性(P<0.05),大部分为住院部患者分离菌耐药率高于门诊患者.
目的:为黄花倒水莲的进一步研究和综合开发利用提供参考.方法:以"黄花倒水莲""假黄花远志""化学成分""药理活性""Polygala fallax Hemsl.""Polygala aureocauda Dunn.""Chemical composition""Pharmacological activity"等为关键词,组合查询1980-2015年在PubMed、ScienceDirect、Google学术、中国知网、万方、维普等数据库中的相关文献,对黄花倒水莲化学成分与药理活性进行综述.结果与结论:共检索到相关文献72篇,其中有效文献50篇.黄花倒水莲中的化学成分有皂苷类、口山酮类、寡糖酯类、酚类等,具有调节血脂、抗凝、抗衰老、抑制乙肝病毒、保肝以及抗应激、增强免疫、防辐射等药理活性.今后应加强黄花倒水莲野生资源的保护与合理利用,针对其有效部位或有效成分进行更深入的作用机制研究,加强对多糖类的提取纯化工艺、结构、分子量、单糖组成以及作用机制的研究.
目的 了解内淋巴囊肿瘤的临床表现以便进行正确的诊断和治疗.方法 总结在我科经手术和病理确诊的6例内淋巴囊肿瘤.分别对其主要症状、临床检查和手术所见以及诊断和鉴别诊断进行分析.结果 6例中男性1例,女性5例;年龄分别为28岁、48岁、25岁、38岁、59岁和34岁(平均38.7岁),左耳4例,右耳2例;病程分别为8年、5年、10年、30余年、10年和半年(平均约12.6年).主要症状:感音神经性耳聋(全聋1 4例(伴耳流脓及耳鸣2例,伴耳鸣、面部抽搐和耳流脓、面瘫各1例),1例搏动性耳鸣及面瘫.6例术前均未考虑到内淋巴囊肿瘤,其中拟诊为颈静脉球瘤和胆脂瘤型中耳炎各2例,汗腺腺瘤和颞骨肿瘤各1例.6例中经乳突进路手术2例.经颅-耳-颈或耳-颈联合进路手术4例.术后1例脑脊液漏手术修补愈合.6例经2至8年(平均4.7年)随访均存活.结论 内淋巴囊肿瘤非常罕见,无特异性临床表现,容易误诊误治.其病史较长、进展较慢,预后较好.
目的了解临床不同标本分离的大肠埃希菌的耐药特点及差异,以合理使用抗菌药物.方法收集2004年1月-2005年12月分离自中段尿、痰、分泌物标本的大肠埃希菌,采用VITEK全自动微生物鉴定药敏仪进行细菌鉴定及药敏测定,并统计比较不同标本所检出大肠埃希菌对抗菌药物的耐药率.结果共检出大肠埃希菌241株,其中中段尿检出128株,痰54株,分泌物59株.中段尿与痰分离的大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑、庆大霉素、阿莫西林/克拉维酸的耐药率差异均有显著性(均P＜0.05);中段尿与分泌物分离的大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑、头孢他啶、妥布霉素、阿莫西林/克拉维酸的耐药率差异均有显著性(均P＜0.05);痰与分泌物分离的大肠埃希菌对培氟沙星、替卡西林的耐药率差异均有显著性(均P＜0.05).结论不同标本分离的大肠埃希菌对同一抗菌药物耐药率不同,治疗不同部位大肠埃希菌引起的感染,要考虑由于感染部位不同而产生的耐药性以及药物有效浓度的差异,按照药敏结果合理、有效使用抗菌药物.
依度沙班(edoxaban,1),化学名为N-(5-氯吡啶-2-基)-N'-[(1S,2R,4S)-4-(N,N-二甲基氨甲酰基)]-2-[(5-甲基-4,5,6,7-四氢-1,3-噻唑并[5,4-c]-吡啶-2-甲酰胺基)环己基]草酰胺,是日本第一三共株式会社开发的凝血因子Xa抑制剂,20 1 1年4月首次在日本上市,商品名Lixiana,有效成分为1对甲苯磺酸盐一水合物,临床用于预防下肢矫形手术后出现静脉血栓栓塞症(VTE)[1].
目的 探讨SDF-1/CXCR4生物轴对口腔鳞状细胞癌细胞生物学行为的影响.方法 采用MTT法检测细胞的增殖能力.通过趋化实验观察细胞的侵袭迁移能力.结果 口腔鳞状细胞癌细胞在SDF-1作用下增殖反应明显增强,CXCR4抗体可明显抑制肿瘤细胞的增殖(P＜0.05).趋化实验显示SDF-1可诱导口腔鳞状细胞癌细胞发生明显迁移,经50μg/ml CXCR4抗体孵育后,SDF-1介导Tca8113细胞的这种侵袭能力明显减弱(P＜0.05).结论 CXCR 4/SDF-1受体配体系统可介导口腔鳞状细胞癌细胞的增殖和迁移,在癌细胞向颈部淋巴结转移中发挥着重要作用.干扰SDF-1/CXCR4的相互作用有可能成为治疗口腔鳞状细胞癌的新方法.
目的探讨儿童外耳道胆脂瘤的临床特点、早期诊断和治疗方法。方法分析我院2007年1月～2009年12月21例4～12岁外耳道胆脂瘤患者的临床和影像学特征及术中所见。手术方法：10例病变局限并能配合的儿童采用门诊清除病变；11例全麻下手术。结果21例均以患耳疼痛、流脓或有血性渗液就诊。检查发现外耳道流脓或血性渗液17例；有黄白色发亮或灰白色团块状物12例；外耳道肿胀8例；有肉芽5例；CT检查21例均见外耳道软组织样影,12例外耳道内段扩大；外耳道骨质呈锯齿状破坏7例；鼓室盾板破坏4例；鼓膜內移8例；侵入上鼓室3例，乳突腔1例。术中见13例外耳道骨部皮肤不同程度缺损；10例鼓膜后上部上皮受损；2例鼓膜紧张部穿孔；3例鼓膜松弛部穿孔。21例均随访6个月-2年未见复发。结论外耳道胆脂瘤常侵犯外耳道皮肤、鼓膜、骨质及中耳，甚至发生其它严重并发症，早期症状隐匿，多在耳痛或感染时发现，应早期发现并及时彻底清除病变，以减少并发症发生。
壳聚糖(Chitosan,CS)/甘油磷酸钠(Glycerophosphate salt,GP)温敏凝胶具有在生理体温发生溶胶-凝胶相变的特性,加之良好的生物相容性、制备工艺简单等优点,已经逐渐被应用于生物载药、组织工程等领域.近年来,CS/GP温敏凝胶体系的研究主要表现在对其性能的改进及其在相关医学领域中的应用.本文对CS/GP温敏凝胶体系的研究进展及其在口腔医学领域的应用前景作一综述.
布鲁菌病是由布鲁杆菌引起的一种人畜共患传染病，包括羊种菌、牛种菌、猪种菌、森林鼠种菌、绵羊副睾种菌、犬种菌6个生物种，我国羊种菌占绝对优势［1-3］。布鲁菌病在我国为国家法定乙类传染病。布鲁菌病流行广泛，具有明显的地区性。我国主要发生在内蒙古、东北、西北等地牧区，南方地区很少见。但是随着市场经济的发展，牲畜的交易和流通日益频繁，病随畜走的现象更加明显，近年来中南地区各大中城市均有散发病例报道［1-5］。为积累、提高非流行区域对该病的诊疗经验，本文总结了本院收治的首例布鲁菌病患者的临床诊断及实验室鉴定经验，为临床医生及时有效地治疗该病提供诊断资料及流行病学监控资料。
目的 观礼清肠汤结合中药灌肠治疗湿热内蕴证溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对血清细胞因子白介素(IL)-6和IL-13的影响.方法 将64例患者按随机数字表法分为两组,各32例.观察组予清肠汤结合中药灌肠治疗,对照组予美沙拉嗪肠溶片治疗.观察治疗前后的中医证候疗效,中医证候积分及血清细胞因子IL-6、IL-13的变化,进行对比分析.结果 观察组的总有效率为87.50％,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组对中医证候积分、血清细胞因子IL-6、IL-13的改善优于对照组(P＜0.05).结论 清肠汤结合中药灌肠治疗湿热内蕴证UC疗效确切,且能降低促炎因子水平,升高抗炎因子水平,通过恢复二者之间的平衡,抑制炎症反应,促进溃疡愈合.
目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对危重症患者的治疗效果.方法 总结我院近三年来行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗16例和普通灌洗10例,比较两绀患者灌洗前后动脉血气分析结果及全身使用抗生素时间.结果 纤维支气管镜肺泡灌洗组患者的SPO2较普通灌洗组改善明显;抗生素使用时间也明显缩短.结论 危重症患者使用纤维支气管镜肺泡灌洗能达到良好的治疗效果,是一种行之有效的治疗方法.
中医学认为,气滞血瘀,"不通则痛".外伤则直接作用于脉道,造成脉道的损伤,使血瘀脉外或瘀阻脉中而产生疼痛.中药"独一味"功效活血化瘀而止痛,我院近年采用独一味片治疗急症疼痛180例,现报告如下.
目的:对我科药学科研绩效进行相对量化评价.方法:采用积分加权法,计算我科2001～2005年各年度科研绩效得分.结果:我科5年内科研绩效总体得分较高,尤以2003年和2004年为好.结论:积分加权法可用于药剂科科研绩效的量化评价.
目的:为我国零售药店监管体制的完善提供借鉴.方法:收集与整理美、英等发达国家零售药店监管机构的相关法律法规条款,并进行比较和分析.结果:美、英等国家在零售药店监管体制方面具有显著的先进性和合理性.结论:美、英等国家零售药店监管机构的组成及职权的设置,对我国零售药店监管更加合理化和人性化具有一定的参考价值.
Mirizzi综合征又称肝管狭窄综合征、功能性肝脏综合征.本研究回顾性分析我院1999年以来术前超声诊断16例Mirizzi综合征的声像图特征并与手术结果对照,旨在提高术前超声对Mirizzi综合征的诊断准确率.
目的 探讨微螺钉种植体支抗结合MBT直丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ类上颌前突错(牙合)的有效性.方法 选择安氏Ⅱ类上颌前突错(牙合)患者12例,在上颌使用自攻型微螺钉种植体作为支抗,结合MBT矫治技术进行治疗.对矫治前后的头影测量和模型分析项目进行配对t检验；12例患者共计植入27颗微螺钉种植钉,其中3例患者因单侧种植钉在使用过程中松动,另行选择位置再植入后稳固.结果 微螺钉种植体支抗结合MBT直丝弓矫治技术治疗后,SNA、ANB减小,但不具有统计学意义(P ＞0.05)；SNB、U6 - Ptm增大,但不具有统计学意义(P ＞0.05)；U1 -L1、MP - FH角增大,具有统计学意义(P＜0.05)；UI -SN、L1 - MP、覆盖、覆(牙合)减小,均具有统计学意义(P＜0.05).随着上前牙整体内收,前牙覆盖、前牙覆(牙合)明显减小,患者颜面侧貌得到明显改善.结论 微螺钉种植体支抗结合MBT直丝弓矫治技术操作简便灵活、可靠性好.
目的：为国家制定超说明书用药相关规定、指南及法规，规范医疗卫生机构的医疗行为提供参考。方法：依据超说明书用药的内涵制订医疗卫生机构“超说明书用药调查表”，内容包括药品名称、治疗疾病、超说明书使用类型、超说明书使用证据等，并向四川省参加“临床药师实践技能培训班”的药师发放调查表，收集其所在医疗卫生机构超说明书用药相关信息，对数据进行统计分析，进而提出建议。结果：共发放调查表150份，回收有效调查表124份，有效回收率为82.7％；受访药师来自22家医疗卫生机构，其中三级医院18家、二级医院4家；涉及超说明书用药信息128条，其中14条（10.9％）填报信息不完整。114条相对规范、完整的超说明书用药信息类型以超适应证和超给药途径为主，分别有61条（53.5％）和43条（37.7％），其他尚有超剂量（8条，7.0％）、超适应人群（2条，1.8％）等。超说明书用药涉及药物类别主要包括抗感染药物（34条，29.8％）、抗肿瘤药物（16条，14.0％）、中药注射剂（8条，7.0％）等；品种相对集中的有甲硝唑、地塞米松、庆大霉素、甲氨蝶呤、阿奇霉素、伊立替康、万古霉素、制霉菌素等。部分医疗卫生机构对超说明书用药缺乏有效的监管措施。结论：四川省医疗卫生机构超说明书用药现象比较常见，其中部分超说明书用药存在明显的用药风险。建议尽快制定超说明书用药相关规定、指南及法规，赋予超说明书用药法律效力；医务人员对于无循证医学证据支持、不合理甚至不必要的超说明书用药应尽量避免；药品生产企业应加强与医疗卫生机构的交流与沟通，随时关注并收集临床用药相关信息，及时更新药品说明书，从而维护患者用药的合法权益和医务人员的自身利益。
目的:对遥控自动涎腺造影术与直接手推常规涎腺造影术进行材料和造影方法的比较.方法:本文通过造影导管插入的材料,造影的体位,推注的方法,影像的质量,造影设备的优缺点进行比较分析.结果:通过两种造影方法的分析,遥控自动造影术弥补了直接手推造影术的不足之处.结论:遥控自动涎腺造影术根据红外遥控远距离控制造影剂在注入过程中的时间、压力、剂量等参数,可遥控进行造影剂注射,同时获得造影剂注入剂量与压力等信息;遥控自动造影可避免操作者的射线辐射损伤;摄片在电视直视下进行,提高造影片图像质量.
目的 探讨冠心病中医证候与冠心病发病的相关性.方法 168例住院患者均进行冠状动脉造影,完成病史和中医症状、体征的采集和理化检查,作出冠心病或非冠心病诊断,并进行中医辨证分型和脏腑辨证;分别以冠心病辨证分型的7个中医证候、脏腑辨证的6个脏腑虚证为自变量,以冠心病为因变量,进行二值Logistic回归分析.结果 血瘀证和气虚证(相对危险度分别为8.959和2.803)是冠心病发病的证候危险因素;心虚证、肝虚证和肾虚证(相对危险度分别为3.074,2.471,3.296)是冠心病发病的脏腑虚证危险因素.结论 出现气虚证、血瘀证、心虚证、肝虚证、肾虚证的患者更易于患冠心病.
参照2005年中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会制定的<突发性聋的诊断和治疗指南(2005年,济南)>~([1]),特制定<耳鸣的诊断和治疗指南(建议案)>,供大家讨论,希望为耳鸣临床诊治提供指导,并在临床应用中不断修正和完善.
目的 探讨颈内动脉闭塞(ICAO)患者颅内侧支循环的开放率和开放类型对患侧大脑中动脉(MCA)平均流速(MVMCA)下降率和临床表现的影响.方法 回顾性分析151例经颈动脉彩色多普勒超声(CDFI)检测、DSA证实的ICAO患者的临床资料,根据患者头部CT、MRI及临床表现,分为脑梗死组(CI组)69例、短暂性脑缺血发作组(TIA组)40例和无症状组(Asy组)42例.通过经颅多普勒超声(TCD)检测双侧MCA的平均流速(MVMCA)及侧支循环的开放情况,将侧支循环开放分为前交通动脉(ACoA)、后交通动脉(PCoA)及颈内 - 外动脉(ICA-ECA)的开放,比较3组间患者颅内动脉侧支循环的开放率、开放类型、患侧MVMCA下降率的差异性.结果 ① 3组间各侧支动脉开放率的差异均有统计学意义(χ2=42.297,P=0.000).Asy组ACoA(51.7%,78/151)、PCoA(38.4%,58/151)及ACoA +PCoA+ICA-ECA (7.3%,11/151)开放率均高于TIA和CI组(P＜0.001),ICA-ECA的开放率亦高于CI组(P＜0.001);TIA组与CI组比较,除ICA-ECA为TIA组高于CI组外(P＜0.001),其他侧支开放率的差异均无统计学意义.② 3组间MVMCA下降率差异有统计学意义( F=174.249,P=0.000).Asy组MVMCA下降率为( 30±11) %,TIA 组为(51±4)%,CI组为(65±7)%.AcoA+PCoA同时开放者,患侧MVMCA下降率最低(P=0.000).结论 一侧ICA闭塞后,侧支循环的开放程度与临床表现相关.ICAO患者的ACoA+PCoA同时开放可以降低患侧大脑中动脉平均血流速度的下降程度,具有相对较好的预后.
目的：检测正畸力作用轻度牙周炎患牙后龈沟液中核因子κB 受体活化子配体（ receptor activator for NF?κB ligand， RANKL）、骨保护素（ Osteoprotegerin， OPG）的浓度变化，探讨正畸力是否加重患牙的牙周损伤。方法选择20例无牙周炎病史正畸患者和20例伴有轻度牙周炎但炎症已被控制的正畸患者；分别在正畸加力后0h、1h、24h、7d、14d、21d收集上颌双侧尖牙远中龈沟液；应用酶联免疫吸附（ enzyme?linked immune sorbent assay，ELISA）实验测定龈沟液中RANKL、OPG浓度；分析正畸过程中RANKL、OPG的变化趋势及两者比值。结果在正畸加力后各时间点，两组患者龈沟液中RANKL、OPG浓度无明显差异（P＞0．05），除加力后7 d外，其他时间点龈沟液中RANKL／OPG比值无差异（P＞0．05）；以加力后0 h作对照，各时间点组内患者龈沟液中RANKL浓度均升高（ P＜0．05），在加力后7 d达到最大值；而各时间点组内患者龈沟液中OPG浓度均降低（ P＜0．01），在加力后7 d，OPG浓度最低；此外，RANKL／OPG比值均增加，同样在加力后7 d达到最大值。结论在相同正畸力作用下，伴牙周炎患牙牙周组织骨改建活动无明显异常；因此，恰当的正畸力不会引起轻度牙周炎患牙牙周病变加重。
目的 获得带有牙根和颌骨的数字化排牙模型,以期纳入牙根和颌骨进行全面三维诊断和治疗.方法 将三维螺旋CT图像和层析图像进行整合得到包括牙根和颌骨的三维模型,并在整合模型上进行计算机模拟排牙.结果 获得含有牙根和颌骨的三维牙颌模型,在数字化模型上达到牙冠齐整、牙根平行、无牙根外露的排牙效果.结论 本研究成功建立包括牙根和颌骨的三维排牙模型,为将牙根和颌骨纳入诊治提供基础.
报告1例患有多囊卵巢综合征的16岁女性患者,在背部烫伤后形成的色素减退斑基础上出现多发性淡红色丘疹,丘疹组织病理显示表皮内有较多成熟皮脂腺,在表皮中下层呈水平方向排列,其上方棘层轻度肥厚.PAS染色可见表皮内增殖的棘细胞部分呈阳性,而成熟的皮脂腺细胞呈阴性.免疫组化上皮膜抗原(EMA)染色见表皮内成熟皮脂腺强阳性而角质形成细胞阴性,细胞角蛋白(CK)染色见表皮内成熟皮脂腺及角质形成细胞广泛阳性,雄激素(AR)染色见表皮内成熟皮脂腺细胞核广泛呈阳性;而癌胚抗原(CEA)和S-100蛋白染色为阴性.根据患者病史、临床表现和组织病理特征,建议命名为"烫伤后表皮内皮脂腺增生".
目的 探讨少年儿童突发性聋临床特点、治疗及预后因素分析.方法 回顾性分析2011年1月至2016年12月间我科收治的78例(81耳)儿童突发性聋的病例资料.共收集病例78例,81耳,双耳3例,其中男性40例(51.28%),女性38例(48.72%).年龄9-18岁,平均年龄15.69岁.按照听力曲线分型,低频下降型27例,中高频下降型9例,平坦型17例,全聋型25例.分析不同类型突发性聋患儿的临床特点及治疗效果,运用logistic回归分析其预后因素.Fisher检验比较不同类型突发性聋患儿是否采用特殊治疗(鼓室/耳后注射激素)对预后的影响.结果 各种类型的总有效率:低频下降型最高,为96.30%;其次为平坦型,全聋型次之,分别为76.47%,52.00%;中高频型最差,为44.44%.所有患儿总有效率为71.79%.无耳鸣患儿14例,总有效率为50%;伴耳鸣患儿64例,总有效率为76.56%.4例患儿耳后注射复方倍他米松,1例有效;21例患者采用鼓室注射甲强龙,14例有效;3例患者采用联合鼓室注射甲强龙和耳后注射复方倍他米松,1例有效.多因素Logistic回归分析结果显示,突发性聋分型、是否伴发耳鸣与少年儿童突发性聋治疗效果相关.结论 低频型、伴发耳鸣的少年儿童突发性聋患者预后好,中高频型、无耳鸣的患儿预后较差.耳后注射及鼓室注射激素对首次治疗无效的患儿仍然有效.
目的 比较缺血性脑卒中复发高危与低危患者的中医体质.方法 将124例急性缺血性脑卒中患者根据Essen卒中风险评分(ESRS)分为脑卒中复发高危组(ESRS≥3分,简称高危组)75例和脑卒中复发低危组(ESRS＜3分,简称低危组)49例,使用王琦的“中医体质量表”测评体质,用统计描述和统计推断分析.结果 脑卒中复发高危组与低危组患者的中医体质构成不同(P＜0.05),高危组的阴虚质显著高于低危组,平和质显著低于低危组(均P＜ 0.05).结论 脑卒中复发高危组阴虚质比例显著高于低危组,平和质比例显著低于低危组.
目的观察姜黄三物汤治疗高胆红素血症的临床疗效.方法采用姜黄三物汤(茵陈、姜黄、炒麦芽)治疗新生儿黄疸120例并与鲁米那组对比,观察其黄疸消退时间、肝功能、总胆红素等指标的变化.结果姜黄三物汤具有明显的缩短退黄时间、降低胆红素及一定的降低谷丙转氨酶、谷草转氨酶、r-转肽酶等指标的作用,疗效均优于鲁米那组(P＜0.01或P＜0.05),总有效率为100%,治愈率为80.33%.结论姜黄三物汤具有显著的退黄作用及保肝作用,为治疗高胆红素血症简、验、廉的方药.
目的：探讨中药黄芩提取物黄芩素对人牙周膜细胞（ hPDLCs）增殖和成骨基因RUNX2、BMP2表达的影响。方法原代培养hPDLCs，hPDLCs中分别加入浓度为1．25、2．50、5．00、10．00μmol／L的黄芩素作为实验组，空白组不加黄芩素。 MTT法检测黄芩素对hPDLCs增殖的影响；试剂盒检测ALP的活性和表达；qRT?PCR研究黄芩素对hPDLCs RUNX2、BMP2表达的影响。结果较空白组，1．25～10．00μmol／L黄芩素作用于hPDLCs，其增殖活力略下降，但差异无统计学意义（ P＞0．05）；黄芩素组ALP活性和表达上升（ P＜0．05），呈浓度依赖性；成骨相关基因RUNX2、BMP2 mRNA表达水平随时间延长，表达量持续上升，11 d上升最为显著（ P＜0．05），且10．00μmol／L黄芩素组显著高于其余浓度组（ P＜0．05）。结论黄芩素对hPDLCs骨向分化有促进作用，有可能作为牙周再生的选择之一。
内镜的清洗、消毒或灭菌,已成为影响医疗质量和医疗安全的重要因素.卫生部正在制定<内镜诊疗管理办法>和<内镜清洗消毒技术规范>,同时内镜清洗消毒也受到就诊病人的高度关注,由此而引起的医疗纠纷呈上升趋势,因此,为加强我院内镜的医院感染管理,我院于3月21日召开了内镜清洗消毒研讨会.
自20世纪90年代以来,随着神经介入治疗的快速发展,对脑血管痉挛研究的不断深入,以及微创手术理念的普及和显微操作水平的提高,对颅内破裂动脉瘤的救治疗效有了显著提高.因此,总体上对破裂动脉瘤的手术呈现非常积极的趋势.防止动脉瘤再次破裂、出血是手术的主要目的,从这个意义来说,应尽早实施手术.但手术疗效受到多因素的影响.目前,国内外对一些难治性动脉瘤手术的时机选择,尚有争议.如何把握颅内破裂动脉瘤的手术时机,值得我们认真探讨.
目的：建立快速、准确、可同时检测人血浆中唑吡坦、右佐匹克隆和扎来普隆的分析方法。方法：血浆样品经液-液萃取后，以卡马西平为内标，采用超高效液相色谱-串联质谱法检测。色谱柱为Waters ACQUITY UPLC HSS T3，流动相为0.1％氨水-乙腈（梯度洗脱），流速为0.2 ml/min，柱温为40℃，进样量为5μl。采用电喷雾离子源，以多反应监测方式进行正离子扫描，用于定量分析的离子对分别为m/z 308.2→263.1（唑吡坦）、m/z 389.3→245.0（右佐匹克隆）、m/z 306.2→236.1（扎来普隆）、m/z 237.3→151.2（内标）。结果：唑吡坦、右佐匹克隆、扎来普隆血药浓度分别在0.02～20.00、0.50～20.00、0.02～20.00 ng/ml范围内线性关系良好（r分别为0.9901、0.9968、0.9917），定量下限分别0.02、0.50、0.02 ng/ml，检测限分别为0.01、0.20、0.01 ng/ml；日内、日间RSD＜15％，提取回收率为88.9％～106.5％，基质效应为94.8％～106.3％。结论：该方法简便、快速、灵敏度高、专属性好，可用于人血浆中唑吡坦、右佐匹克隆和扎来普隆的同时检测。
目的：观察两种不同的缝合方式对下颌低位阻生智齿拔除术后并发症的影响。方法选择100例需翻瓣去骨拔除的下颌低位阻生智齿，随机分为观察组和对照组各50例。术中均采用传统角形切口（近中颊侧切口＋远中切口），对照组拔牙术后切口采取完全缝合（远中切口缝合＋颊侧切口缝合），观察组拔牙术后切口采取部分缝合（远中切口缝合＋龈瓣转折处缝合，颊侧切口不缝合），两组术后均常规预防性抗感染治疗。比较两组术后48 h及7 d拔牙后出血、面颊部肿胀、疼痛及张口受限情况，并作统计学分析。结果两组术后在48 h及7 d拔牙后出血、疼痛、张口受限及面部肿胀程度均无显著性差异（ P＞0．05）。结论两种缝合方式对于下颌低位阻生智齿拔除术后出血、疼痛、张口受限及局部肿胀程度等并发症并无明显差异，但部分缝合术可以减少手术操作时间，简化手术过程，减少患者的创伤。
患者男,26岁.因躯干及四肢多发性结节半年于2011年4月3日来我院门诊就诊.患者半年来无明显诱因躯干及四肢出现多发性无痛性结节,皮疹逐渐增多,伴有体重明显下降及胸闷,无畏寒发热等不适.既往史无特殊,否认家族遗传病史.
目的:探讨大鼠局灶性脑缺血再灌流后神经细胞凋亡及其与caspase-3和caspase-9基因表达的关系.方法:应用原位末端标记和原位杂交技术分别观察细胞凋亡与caspase-3 mRNA和caspase-9 mRNA表达.结果:脑缺血再灌流后,凋亡神经细胞主要分布于缺血半影区,随着时间的延长凋亡细胞数逐渐增加,至24 h达高峰.在缺血半影区,再灌流后神经细胞caspase-3 mRNA和caspase-9 mRNA表达逐渐增强,到24 h阳性细胞数目最多,COD值最高,而缺血中心区两基因均弱表达.结论:脑缺血再灌流后神经细胞凋亡是一个动态的渐进过程.caspase-3和cas-pase-9基因表达在介导细胞凋亡过程中起重要作用.
目的：探讨杜仲对脑老化模型小鼠血中氧化应激指标的影响。方法皮下注射D-半乳糖建立小鼠老龄化模型，杜仲乙醇提取物灌胃给药。采用流式细胞仪测定不同组小鼠脑细胞凋亡率，采用ELISA试剂盒测定一系列氧化指标，包括丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、蛋白质羰基含量（PCO）和一氧化氮（NO）含量。结果流式细胞仪测定结果显示，与模型组相比，杜仲提取物组小鼠脑细胞凋亡率明显下降（P＜0.01）。ELISA测定结果表明，与正常组相比，杜仲组小鼠血中NO和SOD水平显著升高（P＜0.01）。与模型组相比，杜仲组小鼠血中MDA和PCO水平显著降低（P＜0.01），而SOD水平显著升高（P＜0.01）。结论杜仲提取物可能通过有效减轻氧化损伤而发挥其抗脑老化作用。
抽动-秽语综合征以多发性抽动、爆发性发声与猥秽言语为主要特征.氟哌啶醇已被公认为治疗本病的有效药物,由于其严重的副作用使治疗难以持久,故运用中医药治疗本病有重要意义.现就 10余年来的中医证治研究进展综述如下.
目的 观察参附注射液对老年患者全麻下腹腔镜胆囊切除术应激反应的影响.方法 将60例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者随机分为实验组与对照组各30例.实验组于麻醉诱导前予参附注射液1 mL/kg入液静滴,对照组予等量0.9％氯化钠注射液.两组其他处理相同.观察使用参附前(T0)、麻醉诱导前(T1)、气管插管时(T2)、开始气腹时(T3)、拔气管导管时(T4)和拔管后(T5)各时间点抽取非静脉输液侧肘静脉血放免法测定血浆皮质醇(Cor)和血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)值并记录各时间点的MAP和HR的变化.结果 在T2、T3、T4时实验组MAP、HR、Cor低于对照组,T5时实验组Ang-Ⅱ明显低于对照组.结论 参附注射液能有效对抗老年全麻下腹腔镜胆囊切除术的应激反应,维持循环稳定,降低手术麻醉风险.
天然产物中的柔性结构片段可自由旋转,其相对构型的确定仍然具有相当的挑战性.基于偶合常数的构型分析方法(JBCA)可有效地解决该类问题.该法主要应用于邻/间二次甲基柔性结构片段,结合氢-氢和碳-氢偶合常数(3JH,H,2,3JH,C)以及核欧沃豪斯效应(NOE)测试对柔性结构片段进行构象分析,进而确定其相对构型.本文简要综述了该法近年来在柔性天然分子结构鉴定中的研究进展,希望为天然产物立体化学研究提供一定参考.
目的加强医院感染监测与控制.方法利用大型数据库SQL Server 7.0和先进的开发工具Delphi 5.0成功地开发了一套功能强大的医院感染监测计算机网络信息管理系统.具体内容包括:医院消毒卫生学监测系统、医院感染病例监测系统、抗菌药物合理应用监测系统及医院感染综合查询分析系统.结果该套系统可在医院范围内将检验科、感染科、住院部等感染监测相关科室组建成一个医院感染监控网,实现全院范围内的数据共享和通讯.结论这套系统大大提高了感染管理专职人员的工作效率和工作质量,具备一定的推广应用价值.
目的 研究康欣胶囊对血管性痴呆(VaD)大鼠神经细胞的保护作用及其对大鼠免疫系统调节作用和智力改善的影响.方法 将SD大鼠30只,随机分为康欣胶囊组(10只)、双氢麦角碱组(10只)和对照组(10只),每组雌雄各半.用电灼烧封闭双侧椎动脉并摘除左侧性器官法制作VaD模型大鼠.造模前、后分别给予3组大鼠康欣胶囊、双氢麦角碱和蒸馏水灌胃1个月后,进行行为学检测;电镜观察各组VaD大鼠下丘脑、海马神经细胞超微结构;流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8值.结果 康欣胶囊组游泳能力为(1098±221)cm,空间探索次数为(3.4±1.1)次,高于双氢麦角碱组游泳能力[(862±114)cm]、空间探索次数[(2.2±1.0)次]和对照组的游泳能力[(743±155)cm]、空间探索次数[(1.6±1.2)次],P＜0.01,康欣胶囊组逃避潜伏期时间为(33±22)s,短于双氢麦角碱组[(44±21)s]和对照组[(44±20)s],P＜0.0l.康欣胶囊组下丘脑、海马CA1区神经细胞的线粒体水肿、嵴断裂及细胞核固缩情况,明显轻于对照组、双氢麦角碱组.康欣胶囊组的CD4/CD8值(2.7±0.7)高于双氢麦角碱组(1.9±0.5)和对照组(1.8±0.3),P＜0.05.结论 康欣胶囊能增强VaD大鼠免疫力,并改善神经细胞损伤,提高VaD大鼠记忆力.
目的观察生脉注射液联合葛根素治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法将患者95例随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用生脉及葛根素静滴;疗程14d.结果治疗组显效率及总有效率均高于对照组.结论生脉注射液联合葛根素治疗充血性心力衰竭疗效满意.
目的：介绍我国医疗机构药品集中招标采购现况。方法：应用文献检索方法，查找有关医疗机构药品集中招标采购文献，进行比较、分析。结果：医疗机构药品集中招标采购模式可归纳为5种主要类型：集中招标联合采购；集中招标集中采购；集中招标分别采购；统一招标分别采购；电子商务集中招标采购。结论：药品集中招标采购利国、利民、利医药事业。
患者男,27岁.6年前无明显诱因每年夏季躯干、四肢出现红斑,并逐渐向周边扩展,相互融合,呈圆形、不规则环形,2～3 周后皮损颜色渐变暗,并遗留灰褐色、青灰色或灰黑色色素沉着斑,冬季色素沉着斑可自行消退,无明显不适,未行任何治疗.近2年来症状逐渐加重,发病无明显季节性,红斑出现频繁并逐渐累及全身,呈片状水肿性红斑,离心性扩大,1个多月后变为黑灰色色素沉着斑,且不易消退,于2006年8月21日来我科就诊.
白细胞介素12(IL-12)因具有免疫调节活性,目前主要用于抗肿瘤的辅助治疗.近年来研究发现,小剂量IL-12能够通过刺激骨髓造血、保护造血微环境而发挥辐射防护作用.本文简要综述了IL-12的生物学活性及其辐射防护作用的研究进展.
目的:研究不同年龄大鼠免疫器官的衰老细胞.方法:应用衰老相关β-半乳糖苷酶组织化学染色显示不同年龄大鼠胸腺、脾、淋巴结的衰老细胞.结果:胸腺内衰老细胞多分布于胸腺小叶皮质和髓质交界处;脾内衰老细胞主要分布于边缘区及脾索;淋巴结内衰老细胞主要分布于皮质淋巴小结之间和髓质.随着年龄的增长胸腺、脾和淋巴结内的衰老细胞逐渐增多.结论:免疫器官胸腺、脾和淋巴结内存在衰老细胞,并随年龄的增长而增多,提示细胞衰老与个体衰老有关.
目的 探讨黄芪注射液联合红花注射液治疗脑缺血性中风的作用机理.方法 将SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、黄芪组、红花组、黄芪加红花组,各给药组术前12h与30min分别腹腔注射相应药物,术后每隔12h注射等量药物直到最后一批大鼠被处死为止,假手术组与模型组腹腔注射等量生理盐水;采用线栓法阻断SD大鼠大脑中动脉复制局灶性脑缺血再灌注模型.分别在缺血再灌注6、12、24、48h对其神经系统体征进行客观评分后断头处死.行HE染色观察各时间点脑组织病理学形态的改变;并运用免疫组化的方法检测缺血再灌注6、12、24、48h NT-3蛋白的表达,在光镜下分别计数其阳性细胞数.结果 与模型组比较,各给药组均有显著改善脑缺血再灌注模型鼠神经损伤症状的作用;能够减轻脑缺血再灌注时的病理损伤;能够促进NT-3阳性细胞在各时间点的表达;各给药组间比较,以黄芪注射液加红花注射液剂量组的治疗效果更显著.结论 黄芪注射液加红花注射液促进脑缺血再灌注模型鼠NT-3的上调可能是其抗脑缺血再灌注损伤的作用机制之一;黄芪注射液加红花注射液组对脑缺血再灌注损伤的治疗作用优于红花治疗组与黄芪治疗组.
目的：探讨临床药师在新型隐球菌性脑膜炎患者抗真菌治疗中的药学服务方法。方法：临床药师参与1例新型隐球菌性脑膜炎患者的药物治疗过程，从协助医师优化抗真菌药物治疗方案、对患者进行药学监护、不良反应处理及用药教育等方面提供药学服务。使用两性霉素B期间，患者出现顽固性低钾血症，临床药师建议医师降低两性霉素B剂量，加用伏立康唑抗真菌治疗。结果：调整抗真菌治疗方案后，患者未再出现低血钾；经系统抗真菌治疗11周后，患者病情较前明显好转。结论：临床药师参与新型隐球菌性脑膜炎抗真菌治疗的心得是：遵循指南，但不失灵活处理；主动服务，细节保障用药安全。
目的:通过对成都市儿童龋病调查,了解龋病患病情况、发展趋势及特点,探讨可能的原因及相应的预防措施.方法:调查对象为成都市3岁、5岁、12岁儿童,采用WHO口腔健康调查方法于1982～1998年期间定期抽样检查.结果:1982～1990年3岁和5岁儿童龋患呈上升趋势,dmft上升、无龋率下降.90年代该两年龄组龋均上升趋势已不存在,1998年3岁乳牙均1.45,5岁4.17,较1982年低;无龋率分别为60.8%、28.26%;12岁年龄组恒牙无龋率1982,1998分别为68.66%和70.13%,DMFT为0.7、0.6,仍处于低水平.尽管无龋儿童增加,但少部分儿童龋患严重.结论:成都儿童龋患80年代呈上升趋势,1990年后保持平稳并呈下降趋势,但大多数龋集中在少部分儿童,充填率仍然很低.应加强对龋易感儿童的诊断、预防和早期治疗.
三黄泻心汤和附子泻心汤出自《伤寒论》的泻心汤类方,两者临床均用于治疗“痞满”证.与其他复方相比,《伤寒论》中记载的制备方法独特,大黄、黄芩、黄连用麻沸水浸渍而非现代常规的煎煮；而三黄泻心汤中到底有无黄芩,这一问题也被争论至今；此外,泻心汤在制备过程中所产生沉淀的化学成分和药理作用一直也是关于泻心汤研究的重要内容.本文对三黄泻心汤和附子泻心汤制备方法及其相关研究进展进行概述.
目的 观察中药口服并联用表皮生长因子灌肠防治放射性直肠炎的疗效.方法 子宫颈癌行放射治疗患者随机分成对照组(A组)与观察组(B组),A组行常规方法 防治,B组予中药11服与灌肠,同时灌肠液中加人表皮生长因子10mL.观察两组放射性直肠炎发生的例数、发生时间、持续时间、生活质量评分.结果 中药口服并联用表皮生长因子灌肠用于宫颈癌放疗所致放射性直肠炎的防治,在缩短治疗时间,提高患者生活质量方面均优于常规西医治疗.结论 中药口服并联用表皮生长因子灌肠对放治射性直肠炎有较好的防治作用,值得临床深入研究.
患者男,25岁.因阴囊中线结节伴胀痛4d,于2004年4月9日至北京军区总医院就诊.患者于8 d前曾有非婚性生活史,4d后于阴囊中线处出现一黄豆大结节,有轻度胀痛,结节渐增至4个,3个似黄豆大、1个呈条索状,胀痛加重,呈持续性,无破溃.系统检查未见异常.皮肤科检查:阴囊中线处有3个黄豆大、1个条索状结节,红色,呈线状排列(图1).
目的 确定利用Micro CT技术进行恒磨牙根管口骀面定位、保留髓顶的微创根管治疗方法的可行性.方法 选择恒磨牙100颗,随机配对分为2组；实验组通过Micro CT技术定位根管口在咬合面投影,微孔开髓,进行保留髓顶的根管治疗,对照组常规行揭髓顶根管治疗；卡方检验根管充填密合性、操作时间和咬合面硬组织损耗面积.结果 2种根管治疗方法在根管充填密合性、操作时间上没有明显差异,但利用Micro CT技术进行恒磨牙定位确定保留髓顶根管治疗方法可显著减少牙体(牙合)面硬组织的去除.结论 利用Micro CT技术进行恒磨牙根管口定位,从而开展保留髓顶的根管治疗方法具有可行性,利于保存更多健康牙体组织.
经过了几百年的实践证明,尸体解剖操作(cadavers dissection)是解剖学教学的重要手段之一,对医学生今后从事临床工作意义重大[1].近年来, 由于我国医药院校招生数目的扩大、尸体匮乏已成为制约我国医学解剖教学发展的重要因素,国外医学院校也同样面临相同的问题[2].如何搞好医学院校人体解剖学的教学工作,使医学生能够在进入临床实习之前更好地了解人体解剖结构,是解剖学教学面临的一个难题[3].作者在北美学习期间对西方诸多医学院校解剖学教学模式进行了调查研究, 了解到欧美医学院校多手段、多层次的解剖学教学方法,在此做一简介.
目的 利用不完全截骨牵张成骨重建犬下颌节段缺失的有限元模型,控制截骨程度,探讨最佳截骨量.方法 有限元模型模拟不完全截骨,在加力(12N)牵张过程中观察犬下颌皮质骨逐渐加大截骨量时截骨部位的Von Mises应力,并与犬下颌骨的极限抗拉强度比较,以获得牵引时不发生断裂(骨折)的最少剩余皮质骨量.结果 牵张过程中当连接处骨片剩余1mm时,滑动骨块和骨片的连接处Von Mises应力是47.76MPa,最接近犬下颌骨的极限抗拉强度(约49.35MPa).结论 犬下颌行半侧不全截骨牵张成骨时,当连接骨片的剩余宽度小于1mm时,将大大增加牵张区骨折的危险性.
目的:探讨肺纤维化大鼠肺组织P65蛋白表达及中药国圣一号治疗肺纤维化的作用机制.方法:48 只Wistar大鼠随机分为4 组, 每组12 只.对照组气管内滴注生理盐水,模型组、中药组、氢化可的松组气管内一次性灌注博来霉素诱导肺纤维化,当天开始给予不同药物治疗.观察动物14天、28天肺组织炎症反应,纤维化形成,P65蛋白表达情况和中药对肺纤维化的治疗作用.结果:①模型组肺泡炎及肺纤维化程度明显重于对照组(P<0.01)、中药组及氢化可的松组(P<0.05),中药和氢化可的松治疗后肺泡炎及肺纤维化明显减轻.②模型组肺组织中14天、28天P65蛋白的表达明显高于其它3组(P<0.01),28天P65蛋白表达较14天显著升高(P<0.05).中药组及氢化可的松组肺组织P65蛋白表达显著高于对照组(P<0.01).结论:肺纤维化时肺组织P65蛋白持续表达,中药国圣一号可抑制NF-κB活化起治疗作用.
目的研究三七总皂苷对急性有机磷农药中毒心脏损伤的保护作用.方法 (1)临床研究:将 52例口服有机磷农药中毒患者随机分为两组,常规治疗组给予西医常规处理,中西药治疗组在常规治疗组的基础上加用络泰注射用血塞通 (三七总皂苷 ),同时以 30名健康体检者作为正常对照组;观察中西药治疗组和常规治疗组治疗前和治疗 3d以及正常对照组体检时血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸磷酸激酶 (CPK)的变化. (2)动物实验:健康日本大耳白兔 24只,随机分为三组,每组 8只, A组输入与 B、 C两组等量的生理盐水, B组胃管灌入敌敌畏乳剂, C组在灌入敌敌畏乳剂前 30min静脉给予络泰注射用血塞通;观察各组动物 ALT、 LDH、 CPK实验前后的变化,并于实验 8h后取心脏作病理切片观察.结果 (1)临床研究:中西药治疗组治疗 3d后疗效及心肌酶谱的改善均优于常规治疗组; (2)动物实验: B组 ALT、 LDH、 CPK较 A、 C组升高,心脏损伤程度亦大于 C组.结论三七总皂苷对急性有机磷农药中毒致心脏损伤具有保护作用.
目的 探究张仲景脾系疾病的用药规律.方法 将《伤寒杂病论》中的条文,按照脾系统所涉及到的疾病依次归类,统计脾系用药的功效、四气、五味、归经、前十五味药物.结果 功效用药依次为补虚药、解表药、温里药、化痰止咳平喘药、清热药、泻下药、利水渗湿药、理气药、活血化瘀药、化湿药等;四气用药依次为温、寒、平、热、凉;五味用药依次为甘、辛、苦、咸、酸;归经用药依次为脾经、肺经、心经、肝经、肾经;前15味药物依次为甘草、生姜、半夏、大枣、干姜、芍药、人参、桂枝、附子、大黄、白术、茯苓、黄芩、枳实、厚朴、黄连.结论 张仲景用药灵活严谨,其脾系用药规律概括为“回复纳运,调理升降,多用甘药,注重整体,寒温并用,以温为主,虚则太阴,实则阳明,兼顾虚实,苦辛通降”40字.
目的 比较CAD/CAM一体化玻璃纤维桩核与预成纤维桩和铸造金合金桩核修复体的抗折力.方法 27颗离体上中切牙截冠根充后随机分为3组,分别采用一体化玻璃纤维桩核、预成纤维桩和铸造金合金桩核加铸造金属冠进行修复.使用万能力学试验机测试样本的抗折力并观察损坏模式.结果 一体化玻璃纤维桩核组的抗折力为246.9±43.8N,显著高于预成玻璃纤维桩组(174.89±37.5N),而与铸造金合金桩核组(290.1±84.2N)无显著差异.各组样本的损坏模式主要为牙颈部的损伤.结论 CAD/CAM一体化玻璃纤维桩核修复上中切牙的抗折力与铸造金合金桩核近似,高于预成玻璃纤维桩.
目的 比较清开灵有效组分BA(黄芩苷)、JA(栀子苷)、CA(胆酸)与CM(珍珠母)在治疗脑缺血过程中药理通路变化机制.方法 将脑缺血模型小鼠随机分为BA、JA、CA、CM和M(模型组),每组15只,脑缺血后2 h予以相应药物治疗,24 h后断头取脑,抽提小鼠脑海马组织的总RNA,利用与脑缺血相关的374个基因的cDNA芯片检测基因表达谱变化.将所有数据标准化处理后,以Arraytrack软件为平台,选取BA与M,JA与M,CA与M和CM与M两组间t检验得出的差异基因(P<0.05,Fold change>1.5),将差异表达基因按照Genebank ID上传到GeneGo数据库,选取P<0.05的信号通路,选取各组分P值最小的前2位药理通路分析不同组分的药效机制.结果 BA、JA、CA、CM与M组比较后差异基因数量分别为46、50、54和30条,根据这4个组分差异基因相似度最大的前2位信号通路可看出JA、CA、CM都参与凋亡与存活_TNFR1信号通路的调控,另外BA表现为对G蛋白信号和A2A受体信号的调控作用,CA表现为调节NMDA依赖性的LTP的调节.结论 清开灵组分发挥药效作用具有多样性特点,BA主要表现为抗凋亡,JA主要表现为抑制细胞凋亡和促进缺血后脑保护等方面,CA侧重于抑制钙离子内流,抗神经元变异方面,但CM效果不甚理想.
目的 应用Forsus治疗已过生长发育高峰期安氏Ⅱ类错(牙合)下颌后缩恒牙期患者,探讨其牙弓及基骨弓宽度的变化.方法 临床选择45例(男20例,女25例)恒牙期安氏Ⅱ类错(牙合)下颌后缩患者,年龄15～16.5岁.戴用Forsus矫治器前后制取牙颌模型,测量牙弓及基骨弓宽度.用Spss15.0统计软件对治疗前后的测量结果进行配对t检验.结果 戴用Forsus矫治器前后牙弓及基骨弓宽度均增加.结论 Forsus矫治器可用于牙弓狭窄患者的扩弓治疗,但扩弓后的远期疗效和稳定性还有待进一步研究.
目的:建立以高效液相色谱法测定板蓝根颗粒中靛玉红含量的方法.方法:色谱柱为迪马C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-水(76∶24),流速为1.0 mL·min-1,柱温为30 ℃,检测波长为289 nm.结果:靛玉红进样量在0.073 5～0.612 5 μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9);平均加样回收率为98.78%,RSD=0.74%(n=9).结论:本方法快速、准确,可用于该制剂的质量控制.
目的:探讨DDR影像质量控制的方法.材料和方法:按顺序抽取我院实行质量控制前、后的DDR照片各400份,依据照片甲片率的判定标准分别统计出甲、乙、丙片率及废片率,并分析非甲级片影响因素.对机器性能、曝光参数、技术员素质、后处理技术四个环节实行质量控制,采用相应有效质控措施.结果:质控组甲片率66%、乙片率29%、丙片率5%.非质控组甲片率41%、乙片率35%、丙片率23%.结论:实施质量控制能显著地提高DDR的影像质量.
目的 探讨中晚期食管癌支架置入术中应用新型镍钛记忆合金食管支架安放回收装置的可行性和安全性.资料与方法 将中晚期食管癌合并吞咽困难患者31例作为观察组,在放射治疗的基础上采用新型镍钛记忆合金食管支架安放回收装置进行食管支架的安放.另选取30例同期放射治疗并行常规胃镜下食管支架安放的中晚期食管癌患者为对照.比较两组患者的手术时间、置入成功率、吞咽困难、生存质量及安全性.结果 观察组患者的手术时间短于对照组,置入成功率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,观察组患者术后1周和6个月Stooler吞咽困难分级为0级和I级的比例增加,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1个月、3个月和6个月的Kamofsky评分得分亦提高,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中晚期食管癌支架置入术中应用新型镍钛记忆合金食管支架安放回收装置的可行性和安全性良好,值得推广使用.
目的 探索重组人血清白蛋白-粒细胞集落刺激因子融合蛋白(GW003)对环磷酞胺(CTX)化疗大鼠的治疗作用.方法 80只SD大鼠经CTX化疗后分别一次皮下注射生理盐水和不同剂量GWO03(250、500和1500 μg/kg),每日一次检测外周血细胞计数,药后第10天处死大鼠取胸骨行病理组织学观察.结果 SD大鼠腹腔注射CTX后外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和血小板数均显著下降.GW003治疗可明显升高化疗大鼠外周血白细胞和中性粒细胞数的最低值并缩短其减少的持续时间.GW003对CTX化疗大鼠外周血淋巴细胞、红细胞和血小板数无明显影响.结论 GW003对CTX化疗大鼠外周血白细胞减少有明显的治疗作用.
目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸障碍疾病特异性生活质量调查表(OSD-6)在儿童睡眠呼吸紊乱评价中的作用.方法 前瞻性对照临床研究,61例OSD-6调查评分提示为阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的儿童,平均年龄(6.4 ± 0.61)岁,女28例,男33例.其中多导睡眠监测(PSG)阳性32例均经腺样体和扁桃体切除术(A＆T)治疗,PSG阴性儿童29例随机分别经A＆T治疗(n ＝ 15)或非手术治疗(n ＝ 14).1 ～ 3个月后以同样的方式进行评价.结果 平均随访时间为(2.8 ± 1.3)个月.PSG阴性A＆T组儿童术后OSD-6调查总评分平均下降49(极值32 ～ 61)分,与非手术组儿童的平均变化总分8(极值-9 ～ 21)分比较差异有统计学意义.PSG阴性A＆T组中的86.7%儿童术后提示为临床无症状者(OSD-6调查总评分＜ 20分),而非手术组为14.2%两者比较差异有统计学意义.所有经手术治疗的儿童,术后身体症状的评分和睡眠障碍的评分明显下降.结论 OSD-6调查评分提示为OSA但PSG为阴性的患儿,在A＆T治疗后生活质量评分可以明显改善.该调查表能够反映出SDB儿童手术治疗的疗效,可以作为睡眠呼吸障碍(SDB)儿童的临床评价和疗效观察的工具.
目的:探讨乳黄制剂对A型肝性脑病大鼠皮层GABAA受体表达的影响.方法:用硫代乙酰胺0、24h灌胃建立大鼠A型肝性脑病模型,乳黄制剂分大、中、小三个剂量组,以乳果糖组为对照,干化学法检测血氨水平,高效液相色谱法检测血清、脑组织GABA含量,免疫组织化学法观察皮层GABAA受体表达的变化.结果:模型组血氨、血清与脑组织GABA含量、大脑皮层GABAA受体阳性细胞数和平均光密度均显著高于正常组,乳黄制剂三个剂量组均较模型组有所下降,其中,乳黄制剂中剂量组下降最显著.结论:肝性脑病的发生与GABA及GABAA受体增加密切相关,乳黄制剂能明显降低A型肝性脑病大鼠GA-BA含量,减少GABAA受体的表达,从而有效防治肝性脑病.
目的：比较消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇性结石性胆囊炎的临床疗效。方法：选取于我院就诊的慢性胆固醇性结石性胆囊炎患者120例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。观察组患者给予消石利胆胶囊每次1.2 g， po，tid（餐后）；对照组患者给予熊去氧胆酸胶囊每次250 mg，po，qd（晚餐后）。两组患者疗程均为6个月。观察两组患者的溶石有效率及治疗前后腹痛评分[采用疼痛评级指数（PRI）、视觉模拟量表（VAS）评分和现有疼痛强度（PPI）评价]、胆囊壁厚度，并比较临床疗效及治疗过程中不良反应发生情况。结果：观察组患者脱落3例，对照组患者脱落1例。治疗前，两组患者的PRI、VAS评分、PPI、胆囊壁厚度比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者上述指标均明显降低，且观察组PRI、VAS评分和PPI均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的溶石总有效率（64.91％）明显低于对照组（79.67％），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者临床总有效率（57.89％）略高于对照组（54.24％），但差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊对慢性胆固醇性结石性胆囊炎的临床疗效相当，且安全性较高，可作为治疗慢性胆固醇性结石性胆囊炎的备选药物。
目的 探讨转化生长因子β2(transforming growth factor-β2,TGFβ2)诱导小鼠腭突细胞成软骨分化的作用.方法 取胎龄13.5天的小鼠分离培养腭突细胞,并分别加入不同的细胞因子进行成软骨诱导培养.A组为空白对照组,B组为TGFBR1(转化生长因子受体1)抑制剂-SD208组,C组为加入TGF-β2组,D组SD208+TGF-β2组.通过比较蛋白聚糖、蛋白聚糖半定量,以及软骨标志基因的表达水平,评价各组细胞因子诱导腭突细胞成软骨能力大小及作用.结果 在TGF-β2作用下腭突细胞向软骨细胞分化,TGF-β2组蛋白聚糖及软骨相关基因表达量最高,显著高于A、B、D组(P<0.01).B、D组蛋白聚糖及软骨相关基因的表达量较A组明显降低(P<001).结论 腭突细胞在TGF-β2诱导下具有成软骨分化能力.
目的阐述急性重型胰腺炎(ASP)的常见并发症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的某些发病机理,寻找恰当的治疗方法.方法对我院4年间收治的48例ASP并发ARDS 25例的临床表现和治疗方法进行分析.结果48例ASP并发ARDS 25例,发病率为52.1%,其中15例治愈出院,治愈率60%;死亡10例,病死率为20.8%.结论ASP可导致ARDS的发生和加重,ARDS全身性的炎性反应、B超下的胰腺变化和胰周、盆腔积液的出现及低氧血症为其主要的临床特点.如何早期诊断、加强围手术期的监测管理及中西医结合治疗、恰当的手术时机、合理的手术方式、有效的吸氧对于ARDS的预防和治疗都是至关重要的.