CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
足癣是一种常见的浅部真菌病,相当一部分患者对足癣的认识不够,未进行规范治疗,从而导致病情反复[1].为探讨口服和外用抗真菌药联合治疗足癣的临床疗效,笔者采用特比萘芬口服联合联苯苄唑乳膏外用,并与单纯联苯苄唑乳膏外用作对照,评价该联合疗法的疗效,现将结果报告如下.
建立了高效液相色谱法同时测定α-生育酚及其烟酸酯含量.采用C18色谱柱,甲醇为流动相,检测的双波长分别为292和264nm.两者分别在0.02～2.0mg/ml和0.18～2.7mg/ml范围内线性关系良好.
慢性阻塞性肺疾病是一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,因肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动力和生活质量.本病可归属于中医学"喘证"、"肺胀"等范畴,中医药利用自身优势,对于缓解患者症状,减少发病次数,延缓病情进展,改善生活质量有着重要的临床意义和治疗价值,现对本病认识和治疗特点阐述如下.
报告1例硬化性黏液水肿性苔藓.患者男,45岁.因全身密集苔藓样丘疹,浸润性斑块伴瘙痒1年余就诊.皮肤科检查见双眉间、鼻梁及下颌两侧呈硬性隆起.组织病理学检查示真皮上部胶原稀疏、水肿,胶原束排列紊乱,胶原束间隙增宽,成纤维细胞增生,阿新蓝染色阳性.系统检查无异常.
白三烯受体拮抗剂(LTRAs)是近十年来发展起来的一类新型非类固醇类抗炎药,国外及国内已先后用于治疗哮喘、毛细支气管炎及过敏性鼻炎.并取得良好疗效,LTRAs还可作为慢性咳嗽、荨麻疹、特应性皮炎、渗出性中耳炎等多种儿科常见病的辅助用药.目前,该类药物中使用较广泛的为孟鲁司特,其安全性及有效性已得到普遍认可,且口服使用方便.文章就白三烯(leukotrienes,LTs)及LTRAs在儿科领域中的研究进展及应用现状作一综述.
耳前区肿物通常为腮腺肿瘤,颞下颌关节囊肿(ganglioncyst of temporomandibular joint)临床上较为罕见.在病理类型上可分为腱鞘囊肿(ganglion cyst)和滑膜囊肿(synovial cyst).山东大学齐鲁医院收治1例左颞下颌关节区腱鞘囊肿患者,现报告如下.
目的 观察巨刺对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织VEGF和Ang-1蛋白表达的影响,探讨巨刺治疗脑缺血再灌注损伤可能的作用机制.方法 雄性SD大鼠按随机数字表法随机分为空白组、假手术组、模型组、健侧针刺(即巨刺法)组、患侧针刺组.各组再分为3d和14 d两个亚组.采用改良线栓法制备脑缺血再灌注损伤大鼠模型.于再灌注24h后,健侧针刺组针刺人中、百会及电针健侧穴位;患侧针刺组针刺人中、百会及电针患侧穴位.电针选用疏密波,每次持续刺激30 min,每日1次.分别于3d和14d光镜下观察大鼠缺血脑组织结构;采用免疫组化法(S-ABC法)测定大脑皮质血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成素-1 (Ang-1)蛋白表达的变化.结果 针刺治疗后大鼠缺血区脑组织损伤程度明显改善,其中健侧针刺组较患侧针刺组改善明显;健侧针刺组、患侧针刺组VEGF及Ang-1的表达均较模型组增多(P＜0.05);而健侧针刺组的表达较患侧针刺组显著增多(P＜0.05).结论 巨刺能够明显改善再灌注损伤大鼠缺血区脑组织损伤程度,其机制可能与上调脑组织VEGF和Ang-1表达有关.
目的探讨建立新生SD大鼠颅骨器官培养模型的方法.方法取1周龄SD大鼠颅顶骨正中矢状缝组织块,大小为8 mm×10 mm,进行器官培养,对照组和实验组均安装螺旋弹簧,实验组施加0.2 g(0.00196 N)张力,对照组不施力,两组分别于0、1、6、24、48 h收获标本.对实验组和对照组标本进行苏木精-伊红染色,作组织形态学的观察. 结果实验组较对照组有明显的成骨细胞活动及毛细血管增生,显示牵张模型的骨缝组织呈活跃增生,分化相、成骨区明显,未见组织坏死及细菌感染. 结论外源性张力有扩宽骨缝的作用,骨缝器官可在体外培养中成功存活并继续生长、发育.
[目的] 探讨血管内介入栓塞治疗颅内破裂微小动脉瘤的可行性及疗效.[方法] 回顾性分析11例颅内破裂微小动脉瘤患者的临床资料.均由CT证实为蛛网膜下腔出血,并经DSA证实后实施了微弹簧圈栓塞治疗.[结果] ①本组有前交通动脉动脉瘤9例,脉络膜前动脉瘤1例,胼周动脉瘤1例.入院时Hunt-Hess分级Ⅰ级3例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例.②11例均被栓塞成功,其中被完全栓塞6例,次全栓塞5例,在术后3～6个月的DSA随访中,显示这5例完全闭塞.术后格拉斯哥预后评分(GOS)5分的有9例,4分的有1例,死亡1例.无技术相关并发症.③术后3～6个月DSA随访6例,MRA随访2例,电话随访2例.有影像资料的随访病例显示,动脉瘤均被完全闭塞；电话随访患者GOS均为5分,无再出血.[结论] 微弹簧圈栓塞颅内前循环微小动脉瘤安全、可行,短期随访结果显示效果良好.
目的:观察中西医结合强攻排石治疗尿路结石的疗效.方法:将患者随机分为两组,治疗组予中西医结合强攻排石疗法,对照组用单纯中药排石.结果:治疗组疗效明显优于对照组.结论:中西医结合强攻排石治疗尿路结石疗效确切.
络病是广泛存在于多种内伤疑难杂病和外感重症中的病理状态.络病学说是探讨络病发生发展规律及辨证治疗的学术理论.近年来,随着对络病理论多层面、多视角的研究不断展开,络病学说的内容不断丰富.本文就络病学说在肝纤维化治疗中的应用进行阐述.
反式-4-羟基-L-脯氨酸经脱羧、N-保护、Mitsunobu反应、缩合、脱保护基、水解、与L-(+)-酒石酸成盐及碱化等8步反应制得3-(S)-(-)-(1-氨甲酰基-1,1-二苯基甲基)四氢吡咯,然后与5-(2-溴乙基)-2,3-二氢苯并呋喃缩合、成盐制得氢溴酸达非那新,总收率约为2%.
目的 探讨糖尿病发病过程中大鼠主动脉平滑肌细胞钙泵活性变化与血流动力学变化之间的联系以及对糖尿病大血管病变产生和发展的影响.方法 用链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型,第4、8、12、16周用彩色多普勒对各组主动脉进行血流参数测量.然后处死各组动物取其主动脉并分离得到肌浆网蛋白和胞膜蛋白,分别测定SERCA和PMCA的活性.结果 4 wk开始随着病程延长糖尿病组大鼠腹主动脉峰值血流速度、平均血流速度较对照组明显降低(P＜0.05),而搏动指数和阻力指数则明显增高(P＜0.05);12 wk开始血管内径逐渐减小(P＜0.05),16 wk时内膜中膜厚度明显增加(P＜0.05);PMCA的活性在早期(4 wk)轻度增高,从12 wk开始明显降低(P＜0.05);SERCA活性在8 wk起较对照组明显降低(P＜0.05).结论 随着糖尿病病程逐渐延长,糖尿病大鼠主动脉血管结构发生改变,功能损坏; PMCA和SERCA活性改变导致的胞内钙离子调控紊乱参与了糖尿病大血管病变的发生和发展.
目的：探讨精细化管理方法在多重耐药菌（MDRO）预防与控制中的成效。方法2013年，运用精细化管理的理念与方法，多学科协作，规范 MDRO 管理的各个环节；比较2012年和2013年（精细化管理前后）MDRO医院感染情况。结果2013年 MDRO 医院感染所占比率为36．65％（70／191），低于2012年的48．44％（62／128）；2013年医院感染报告率、接触隔离执行率和医务人员手卫生依从率分别为80．00％、70．16％、75．86％，高于2012年的32．25％、28．13％、44．09％，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。结论实施精细化管理可增强医护人员MDRO 医院感染防控意识，有利于医院感染管理质量持续改进。
脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是一种以继发性脱髓鞘为主的疾病,临床上出现四肢瘫痪,假性球麻痹等表现.国内报道不多,儿童罕见.现报告1例小儿肾病综合征合并脑桥中央髓鞘溶解症.
目的 观察两面针总碱(TAZ)对溃疡性结肠炎(UC)大鼠的抗炎作用,并探讨其可能的机制.方法 50只雄性SD大鼠分为正常对照组、模型对照组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组及TAZ高、低剂量组各10只,用2,4-二硝基氯苯和乙酸联合使用制备UC大鼠模型.观测疾病活动指数(DAI)及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-8、超氧化物歧化酶及丙二醛水平.结果 与模型组相比,TAZ组大鼠的DAI、血清TNF-α、IL-8、MDA水平显著降低,SOD活力明显升高;TAZ低剂量组与SASP组疗效无显著差异;TAZ高剂量组疗效显著优于SASP组.结论 TAZ对UC具有治疗作用,其机制可能与减少炎症介质和抗氧自由基有关.
小儿自出生之后,就开始了自身的阴阳平衡,其阴阳平衡是阳气占主导地位的阴阳平衡."少阳为枢"是"少阳学说"的理论核心,用"少阳为枢"来解释小儿不断枢转、变化的"阴阳平衡"十分恰当.随着"阳生阴长",新的阴阳平衡不断取代旧的阴阳平衡,构成了小儿,"生机蓬勃,发育迅速;脏腑娇嫩,形气未充"的基本生理特点.同时,该理论也可解释小儿"发病容易,传变迅速;脏气清灵,易趋康复"的病理特点.因此,少阳学说可以涵盖"纯阳学说"和"稚阴稚阳学说".
咸宁市截至2004年8月底共报告艾滋病病毒(HIV)感染者9例,其中艾滋病4例(均死亡).2000、2002年各1例,2003年7例;崇阳县6例,通城县2例,赤壁县1例.男性3例,女性6例;20～29岁1例,30～39岁6例,≥40岁2例.异性传播7例,不详2例;暗娼4例,HIV阳性者配偶3例,不详2例.均为农民、初中文化、已婚.其中3例通过性途径传染给配偶.
目的 超声造影(CEUS)是一种无创性检查技术,可监测器官的血流灌注,本研究探讨CEUS定量监测失血性休克(HS)复苏期肾血流灌注的价值.材料与方法 采用前瞻性研究方法,将40只健康新西兰大耳白兔随机分为5组,选1组为正常对照组(T1);其余采用Wiggers改良法建立HS模型,选1组为休克组(T2),其余按复苏治疗时间分为复苏2h组(T3)、复苏6h组(T4)、复苏24 h组(T5).均进行CEUS检查,获取定量参数峰值强度(A)、达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC)和上升支斜率(Grad),并分析上述参数与病理结果的相关性.结果 与T1组比较,T2组TTP延长,A、AUC及Grad减低(P＜0.05),成功建立HS模型.与T2组比较,T3、T4组A、AUC及Grad增加(P＜0.05),TTP不缩短(P＞0.05).T5组与T2组比较各参数差异均有统计学意义(P＜0.05),与T1组比较各参数差异均无统计学意义(P＞0.05),提示复苏后各灌注参数逐渐恢复.病理结果显示,复苏后肾小管上皮细胞肿胀及血管充血病理改变逐渐恢复.结论 CEUS能有效地定量评价HS复苏期肾血流灌注的改变,是一种无创性的监测方法.
目的 探讨化瘀止血防治急性早幼粒细胞白血病(APL)出血和弥漫性血管内凝血(DIC)的临床疗效.方法 早期采用丹参注射液或川芎嗪注射液,DIC时采用小剂量肝素钠静滴,并间断输注血浆和血小板治疗合并出血的APL62例.结果 合并出血38例中8例进展为DIC,32例DIC中31例治愈,无1例出血倾向加重.结论 化瘀止血可降低APL DIC的发生率,提高治愈率.
目的 对西双版纳傣族自治州的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者进行流行病学分析,为控制疫情提供依据.方法 对2004年7月～2006年6月的252例HIV感染者进行流行病学调查,并且对其中的46例进行病毒载量和免疫学检测.结果 感染途径以性传播为主,占72.62%,其中大部分是家庭内传播.青壮年感染者较多,20～49岁占92.06%.感染者多在3～5年后CD+4T细胞计数明显降低,5年后加剧.结论 西双版纳自治州的HIV感染以性传播为主,有向一般人群扩散的趋势;由于缺乏一定的药物治疗,艾滋病患者病情发展较快,生活质量低.
杨志旭为中国中医科学院中青年名中医,中国中医科学院教授、主任医师,硕士研究生导师,长期从事中西医结合的教学与临床工作,致力于急危重症中西医结合治疗的同时,潜心研究中医诊疗,其学术观点根源于《黄帝内经》、《伤寒论》,集后世诸家之经验,融会贯通,精心临证,处方精当,方简效宏.现总结杨志旭教授治疗ICU谵妄的证治体会以飨同道.
于作盈教授系全国名老中医传承工作室建设项目专家,全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师,国务院特殊津贴享受者,博士生导师.于教授出身于中医世家,幼承庭训,博览群书,医理广博,医术精湛,行医40余载,积累了丰富的临床经验,尤其对冠心病心绞痛的中医治疗独具匠心.于作盈教授认为冠心病心绞痛属中医"胸痹、心痛"范畴,应以行气活血,化瘀止痛为基本治法,兼顾调理脾胃.临床多以丹参饮为基础方加减,疗效甚佳.笔者有幸师从于教授,现将经验总结如下,以供同道借鉴.
"太阳主表"一论,不少医家认为仅指足太阳膀胱经主表.根据相关理论,笔者认为"太阳主表"不仅和足太阳膀胱经有关,而且和属于"阳中之太阳"的心有关.本文试从藏象、心经与肌表的联系和营卫的角度探讨心能主表的生理机制,以期为临床的治疗思路和相关理论的发展提供依据.
目的 探讨冠脉造影阴性患者术前高超敏C蛋白(hs-CRP )对术后肾功能的影响及阿托伐他汀的干预作用.材料与方法收集56 例阴性患者术前、术后第1 天、第2 天血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN) 、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(mALB )及血浆胱抑素C(Cys C)、hs-CRP 资料,根据血肌酐计算肌酐清除率(Ccr)和Cys C 计算肾小球滤过率(GFR).分组:根据术前hs-CRP 水平分为hs-CRP 升高组(hs-CRP≥3mg/L,n ＝18)和hs-CRP 正常组(hs-CRP ＜3mg/L,n ＝38),根据术前是否给予阿托伐他汀分为治疗组(n ＝32 )及对照组(n ＝24).结果 与术前相比,hs-CRP 升高组及hs-CRP 正常组术后Cys C 、mALB 上升而GFR 降低(P ＜0.05);与hs-CRP 正常组相比,hs-CRP 升高组术后Cys C 、mALB 上升而GFR 降低更为显著(P ＜0.05);与对照组相比较,阿托伐他汀治疗组术后第1 天及第2 天hs-CRP 升高幅度较低,但差异无统计学意义(P ＞0.05).结论 对比剂对冠脉造影阴性患者具有肾损害,特别是术前hs-CRP 升高患者,术前给予阿托伐他汀能减轻术后炎性反应.
先天性肠旋转不良是指胎儿在发育过程中,中肠(即十二指肠至横结肠中部由肠系膜上动脉供给血运的肠段)发育不全所遗留的肠道解剖位置的畸形.这种畸形可能没有任何症状,但也可以是婴儿、儿童、甚至成人急性或慢性肠梗阻的原因[1].肠旋转不良的发生率极低,自2006～2007年,收集了4例患者的影像学及临床资料,现报道分析如下.
目的 观察小鼠腭中缝在机械扩张力作用的不同阶段成骨与破骨现象,探讨两种现象在腭中缝机械力扩张骨改建过程中的意义.方法 选用6周龄健康雄性C57BL/6小鼠90只,随机分成对照1 d、3 d、7 d、14 d、28 d组和实验加力1 d、3 d、7 d、14 d、28 d组,每组各9只.用两眼簧扩弓器施加扩张力(0.56 N) 于实验加力组小鼠的腭中缝.于加力后1 d、3 d、7 d、14 d、28 d通过苏木素-伊红染色观察腭中缝组织形态学的改变,碱性磷酸酶染色(ALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶染色(TRAP)观察腭中缝组织中成骨细胞与破骨细胞的变化.结果 实验组1 d紧邻腭骨的骨膜细胞ALP染色呈强阳性,7 d实验组腭中缝明显被扩宽,缝边缘ALP染色呈强阳性.TRAP染色显示实验组第1天有破骨细胞活动而3 d破骨细胞消失,7 d实验组破骨细胞主要分布于鼻底侧且较第1天组多,14 d实验组与7 d相似而28 d破骨细胞消失.结论 对腭中缝施加扩张力能够促使成骨细胞与破骨细胞活化增殖,二者时间与空间的数量和分布差异导致了腭中缝扩张骨改建.
目的 探讨美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤并发带状疱疹的护理方法 .方法 针对6例美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤并发带状疱疹患者,其对疾病发生、发展与转归的特点,采取相应的治疗及护理措施,结果 全部患者经过有效治疗和护理,疱疹面均愈合完好,无瘢痕形成,未后遗神经痛,治愈率为100%.结论 良好的护理对带状疱疹的转归意义重大,可减轻患者的痛苦,缩短病程,防止继发感染的发生.
目的:用正交设计方法探讨早期糖尿病激活微循环障碍的交互作用对股骨头组织的骨质疏松倾向变化的影响.方法:建立速发型链脲佐菌素(STZ)高血糖大鼠模型,随机分为正常组、模型组.观察各组股骨头成骨细胞、空缺骨陷窝的演变、骨髓腔与骨小梁等骨松质结构并分析.观察各组股骨头结构以及凝血因子Ⅷ(FⅧ)免疫组织化学表达情况;墨汁灌注行微血管密度测定;用正交设计方法进行交互性分析.结果:糖尿病大鼠股骨头随病程发展,骨小梁变少变薄;成骨细胞减少,FⅧ因子表达上升,微血管密度增大,均高于正常组.结论:糖尿病随病程延长激活微循环障碍的协同作用对大鼠股骨头结构退变有统计学意义,具有交互作用.
目的 探讨4种气流喷砂器和超声洁治器对牙面外来色素的清洁能力和对牙面粗糙度的影响.方法 33颗离体牙分别用4种气流喷砂器(OP组:Osada Porarisu T;HC组:HandyJet C;QS组:QuickJet S;PM组:Prophy-mate T)和超声洁治器(US组:Morita)处理后,用分光色差仪和激光表面粗糙形状测定机观察色差和牙面粗糙度的变化.结果 清洁能力气流喷砂HC组、QS组与OP组、PM组间有差异(P≤0.05),与超声洁治组之间无差异;气流喷砂组色素去除后牙面粗糙度较超声洁治器组有所降低,但5组之间没有显著性差异.结论 气流喷砂器HC组、QS组色素清除效果较OP组、PM组更好,与超声洁治效果相同;气流喷砂对牙面的粗糙度影响比超声洁治小.
急重感染以发病急、病情重、转变快、多虚实夹杂为特点.笔者认为急重感染可运用交替连续给药法(简称交续给药法),即将功效不同的二方,同时应用于急重感染的救治中.采用二方分煎取汁后,间隔一定时间,让患者交替连续服用,而不拘每日服几剂之限.该用药方法,验之临床,屡屡应手,现举例说明.
目的:评价MRI诊断孤立右心室发育不全(IRVH)的价值,并与心血管造影(CAG)对比研究.材料和方法:共5例IRVH患者均经手术证实.术前均行MRI和CAG检查.结果:MRI横轴像显示小右室腔呈圆形改变;右室正位造影收缩期显示"瓶"样右室.右室流入道缩小,小梁部缺如及发育正常的流出道是影像改变的病理基础.结论:MRI是诊断IRVH的有效方法,术前诊断仍需行CAG检查,"瓶"样右室是IRVH右室造影的特异征象.
人工耳蜗植入(Cochlear implantation,CI)是重度或极重度感音性聋的有效康复方法.但不同患者CI后的听觉和言语康复情况差别很大,这与患者的自身条件、人工耳蜗的性能、手术成功与否及听觉和言语的康复进程等诸多因素有关.
静脉留置针以其套管柔软在静脉内留置不易穿破血管壁,同时可输多管液体,避免反复穿刺给患者造成痛苦,输液速度快,抢救时方便给药,操作简单等优点,被广泛应用于临床.但静脉留置针在使用过程中最常见的并发症是静脉炎[1].其不仅增加患者的痛苦,同时也影响治疗.
目的:探讨建立用下颌骨残骸推断下颌骨整体指标的回归方程.方法:选用成年男性下颌骨135例,测量指标共计25项,按体质人类学测量方法进行测量,将所得数据用SPSS13.0统计分析软件进行相关和回归分析处理.结果:建立了下颌整体指标推断的一元线性回归方程72个,多元线性逐步回归方程12个.对方程检验,有统计学意义.结论:所得方程可用于利用下颌骨各段残骸对其整体主要指标的推断,为下颌骨的复原提供依据,对法医骨学、考古学和颌面整形外科学都具有一定的意义.
佛司可林经叔丁基二甲基氯硅烷保护羟基、脱乙酰基、与3-氯丙酰氯和二甲胺缩合得到(3R,4aR,5S,6S,6aS,10S,10aR,10bS)-3-乙烯基-5-(3-二甲胺基丙酰氧基)十二氢-6,10b-二羟基-3,4a,7,7,10a-五甲基-10-叔丁基二甲基硅氧基-1H-萘并[2,1-b]吡喃-1-酮,然后用乙腈水溶液重排、乙酰化、氟化四丁铵脱保护基和成盐精制得到盐酸考福辛达罗帕特,总收率12.5％.
目的 观察筋伤活血膏治疗慢性筋伤的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用奇正消痛贴外用,治疗组采用筋伤活血膏外敷,10d后比较两组疗效.结果 治疗组综合疗效证候积分改善明显优于对照组(P＜ 0.05或0.01).结论 筋伤活血膏治疗慢性筋伤疗效确切.
目的 探讨依布硒啉对内毒素性急性肺损伤大鼠肺功能的保护作用及对肺组织中相关细胞因子表达的影响.方法 健康雄性SD大鼠随机分成6组:正常对照组,模型组,地塞米松对照组,依布硒啉30、15和7.5mg/kg治疗组.通过大鼠尾静脉注射脂多糖(5 mg/kg)建立急性肺损伤模型,治疗大鼠组于造模前30 min腹腔注射给药,对照组和模型组分别注入等量溶剂.造模后6h,麻醉抽取动脉血并放血处死动物,检测动脉血氧分压(Pa02)和二氧化碳分压(PaCO2),取肺组织,测定肺湿/干质量比,收集支气管肺泡灌洗液,检测其中总蛋白水平.分别检测肺组织中丙二醛(MDA)、rNF-α含量及核因子E2相关因子(Nrf2)蛋白表达.结果 与模型组相比,依布硒啉15和30 mg/kg剂量组大鼠动脉血中PaO2明显增高、PaCO2明显降低,肺湿/干质量比降低,肺组织MDA和TNF-α含量显著减少,而Nrf2表达明显增高.结论 依布硒啉对内毒素性急性肺损伤有一定保护作用,其机制可能与诱导Nrf2表达有关.
目的 观察中药速效消肿液治疗急性软组织损伤的疗效.方法 采用北华大学附属医院中医骨伤科自制中药速效消肿液外用治疗急性闭合性软组织损伤典型病例280例,并设对照组.结果 治疗组总有效率100.00%,高于对照组之72.14%.结论 本方法对本病具有消肿止痛、凉血、止血的功效.此法简单易行,有效率高,副作用低,具有临床应用价值.
目的探求不同类型冠心病患者中性粒细胞和单核细胞膜CD11b、CD18表达的规律及其与中医证类的关系.方法采用流式细胞仪检测SAP、UAP和AMI各型患者和不同中医证类患者中性粒细胞和单核细胞膜CD11b、CD18的表达.结果UAP组和AMI组中性粒细胞和单核细胞CD11b、CD18显著高于SAP组,SAP、UAP、AMI组之间中性粒细胞和单核细胞CD11b、CD18表达随着病情程度的加重而增加.AMI组血瘀证患者中性粒细胞和单核细胞CD11b、CD18的表达高于非血瘀证组.结论冠心病患者中性粒细胞和单核细胞膜CD11b、CD18表达明显上调,其增加程度与心肌缺血的类型及是否合并中医血瘀证有关.
糖尿病可引起中枢神经系统病变，功能上表现为学习和记忆能力的减退，病理学证实脑内结构和功能改变，即糖尿病脑病。星形胶质细胞是中枢神经系统的重要组成部分，数量庞大且功能广泛。现已发现，在糖尿病的早期，脑内星形胶质细胞就已发生改变，表现为细胞体积和数量的变化，随后相继发生糖原、能量供应、递质转运体和酶活性、以及炎症介质和神经营养因子释放的改变，对糖尿病脑病的发生可能有重要作用。
听力损伤是一种常见的疾病，世界卫生组织（W HO）的世界疾病排列表中，听力损伤名列第15位[1]。众多听力损伤的患者中，药物所致的听力损伤占有相当大的部分。对乙酰氨基酚是一种非抗炎解热镇痛药，被广泛应用于发热，轻中度疼痛。近年来越来越多的流行病学研究表明，使用一定剂量的对乙酰氨基酚能引起听力受损。为进一步了解对乙酰氨基酚引起听力损伤的机制，预防和减少因使用对乙酰氨基酚所致的药物性耳聋，本文对国内外近些年报道的对乙酰氨基酚致听力损伤的相关文献进行整理、总结。
目的 分析1个中国汉族家系的载脂蛋白M(ApoM)基因1号内含子T53→C、4号内含子C59→A突变的家系遗传.方法 应用聚合酶链反应DNA直接测序法,检测了1个携带ApoM基因1号内含子T53→C、4号内含子C59→A突变的先证者及其5名家系成员这2个位点的基因型及血脂情况.结果 此2个位点突变分别在先证者、其长女(子代1)和其子(子代3)中检出,其妻子及其余2个女儿检测为阴性;先证者65岁患脑梗死,其父67岁死于脑梗死;先证者、其父和子代3分别于55,57及31岁患糖尿病,提示2个突变位点可能来源于其父.先证者和子代3血清总胆固醇及三酰甘油增高,高密度脂蛋白胆固醇降低.结论 所检测基因突变为亲代遗传,而非个体基因变异;可能与糖尿病和(或)脑梗死发病以及脂质代谢异常有关.
目的 评价上切牙全脱位再植后的临床疗效.方法 20颗全脱位上切牙其中10颗未脱离口腔环境.另外10颗脱离口腔环境,轻度污染.就诊时间距外伤时间在40 ～ 50 min,脱位切牙消毒处理后,再植复位,结扎并固定,4周后进行根管治疗.分别于6、12、24个月复查,复查项目包括摄X线片、龈沟深度和牙龈指数.结果 脱离口腔环境全脱位患牙的龈沟深度6,24个月复查结果之间有统计学差异；牙龈指数6、12、24个月相互之间均有统计学差异.结论 未脱离口腔环境全脱位牙预后较好.
目的 探讨扩散加权成像(DWI)与常规MRI征象联合诊断乳腺疾病的模式及诊断效能.资料与方法 采用前瞻性研究,99例乳腺疾病患者共109个病变术前行3.0T乳腺MRI及DWI检查,经术后病理或长期随访确诊.乳腺良恶性病变的表观扩散系数(ADC)值进行同一观察者、不同观察者共3次测量,采用受试者操作特征曲线、串联并联诊断试验、机器学习探讨多参数联合对乳腺良恶性疾病的诊断效能.结果 ADC值的观察者内组内相关系数为0.950 (95％ CI0.928～0.965);观察者间组内相关系数为0.937 (95％ CI 0.909～0.956);良性病变与恶性病变的ADC值分别为(1.447±0.377) ×10-3 mm2/s、(1.054±0.255)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(P＜0.05).以ADC值1.125×10-3 mm2/s为阈值鉴别良恶性病变的敏感度和特异度分别为82.4％、74.1％,联合其他传统MRI征象可使敏感度、特异度高于单一ADC值诊断.结论 ADC值具有良好的可重复性和稳定性,ADC值与传统MRI征象联合应用可以更好地鉴别乳腺病灶的良恶性.
自噬可分为3种类型：微自噬（microautoph－agy）、分子伴侣介导的自噬（chaperone mediated au－tophagy，CMA）和巨自噬（macroautophagy）。巨自噬（简称自噬 autophagy）是一种基因调控的、高度保守的细胞降解过程，也是一种重要的自我平衡的过程，发生于所有真核细胞中［1－3］。在针对应激的过程中，自噬常常扮演着细胞应答的角色［4］。而且，自噬无论在先天免疫还是适应性免疫机制中均有着不可忽视的重要作用［2］。自噬与各种疾病的病理及生理过程广泛相关（例如感染、肿瘤、神经退行性疾病、心血管及肺部疾病等），近期的研究［5－6］也表明，自噬在脓毒症中发挥一定的保护作用。本文从细胞病理学和分子生物学角度就细胞自噬在脓毒症发生发展中的作用作一综述，为寻找脓毒症治疗的新手段提供依据与线索。
目的 了解鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药谱.方法 回顾性分析某院2004-2005年医院感染鲍曼不动杆菌的分布.用头孢硝噻吩对鲍曼不动杆菌进行β-内酰胺酶检测,采用琼脂扩散法进行药敏试验.结果 152株鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护室(ICU,31株)、烧伤科(29株)、神经内科(19株);其中产β-内酰胺酶菌株85株,产酶率为55.92%;对氨苄西林、头孢哌酮、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶、环丙沙星的耐药率＞50.00%,对氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南的耐药率分别为15.13%、11.18%、12.50%,具有较好的抗菌活性.结论 医院感染鲍曼不动杆菌主要分布在ICU、烧伤科、神经内科等科室,具有多重耐药性,临床应加强监测并根据药敏结果合理选用抗菌药物治疗.
研究尼莫地平在不同时期用药对高血压脑出血患者血肿、水肿体积和神经功能的影响.方法治疗组 30例,对照组 30例.两组患者均采用传统脑出血的治疗方法(脱水、止血、抗炎及酌情用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),治疗组在此基础上加用尼莫地平.观察尼莫地平于患者发病后 3 d用药,对血肿、水肿体积的影响及神经功能的动态变化.结果治疗组患者较对照组患者,血肿和水肿体积明显减小、神经功能明显改善(P < 0.05).治疗组患者在应用尼莫地平 10 d后血肿体积由(25± 10)ml变为(16± 10)ml,水肿体积由(15± 4)ml变为(25± 8)ml;而对照组患者血肿体积由(25± 11)ml变为(23± 10)ml,水肿体积由(16± 9)ml变为(35± 22)ml,(P < 0.05).神经功能评分:第 3天时,治疗组患者从 24± 10降至 18± 11,对照组患者从 25± 10降至 25± 6,两组比较 P < 0.05.结论早期使用尼莫地平对缩小血肿体积、减轻血肿周围水肿带、促进神经功能恢复和提高临床疗效有积极的作用.
目的 比较常规根管预备法、回旋手机根管预备法、超声根管预备法和Profile根管预备法的根管壁清洁度,以提高根管治疗的效果.方法 选用40颗单根管离体牙,随机分成常规组、回旋手机组、超声扩大组和Profile组,分别进行根管预备后纵劈根管,用扫描电镜观察根管壁的清洁度,并进行比较.结果 经Kruskal-Wallis秩和检验,超声组和Profile组比较(P＜0.05)差异有显著性;Profile组和常规组、回旋组比较(P＜0.05)差异有显著性;常规组和回旋组比较(P＞0.05)差异无显著性.结论 超声组的根管壁清洁度优于Profile组,Profile组根管壁洁度优于回旋组和常规组,回旋组和常规组的根管壁清洁度相似.
目的:探讨医药行业诚信建设的紧迫性.方法:分析医药行业诚信的得失,阐述医药行业诚信建设的意义及紧迫性,并提出具体建议.结果与结论:医药行业的持续发展,必须依靠诚信.全面建设诚信医药行业,已是当务之急.
为质控重酒石酸卡巴拉汀,分别制备了可能存在的8种有关物质——乙基甲基氨甲酸3-[(1S)-1-(二甲胺基)乙基]苯酯N-氧化物(3)、3-[(1S)-1-(二甲胺基)乙基]苯酚N-氧化物(4)、乙基甲基氨甲酸3-乙烯基苯酯(5)、3-乙酰氧基苯乙酮(6)、乙基甲基氨甲酸3-乙酰基苯酯(7)、二甲胺基甲酸3-[(1S)-1-(二甲胺基)乙基]苯酯[8,美国药典(USP) 34版中有关物质B]、乙基甲基氨甲酸3-[1-(二甲胺基)乙基]苯酯(9)和乙基甲基氨甲酸3-[(1S)-1-(甲胺基)-乙基]苯酯(10).各化合物均经1H NMR、13C NMR和HRMS确证结构.
目的 应用上颌前方牵引矫治器矫治骨性Ⅲ错(牙合).方法 应用上颌前方牵引矫治器对替牙期16例,恒牙早期4例的骨性Ⅲ类错(牙合)进行矫治.结果 上颌前方牵引矫治器具有促进上颌骨向前发育,抑制下颌骨向前发育的作用.患者矫治前后的侧貌得到明显改善,并且建立了基本正常的前牙覆(牙合)、覆盖关系.结论 上颌前方牵引矫治器对矫治上颌发育不足的骨性Ⅲ类错(牙合)有明显效果.
目的:将煅烧骨与骨形成蛋白复合,形成仿生骨植入动物体内以证明其为理想的载体.方法:将所制仿生骨植入12只狗的下颌骨,采用同体对照方法.术后2、4、8、12、24周进行组织学检查、扫描电镜等方法观察新骨生成量及降解过程.结果:动物实验揭示该仿生骨具有快速的成骨能力,同时具有骨传导与骨诱导能力.结论:煅烧骨是骨形成蛋白的良好载体,具有广阔的应用前景.
目的 观察CRCS氢氧化钙糊剂、AH-plus糊剂、Cortisomol糊剂在根管充填术后1周的急性反应及1年的临床效果.方法 慢性根尖周病患牙360颗随机分成三组,其中CRCS氢氧化钙糊剂组119颗,AH-plus糊剂组117颗,Cortisomol糊剂组124颗.分别采用糊剂加牙胶尖根管充填,观察术后1周及1年的疗效.结果 CRCS氢氧化钙糊剂根充后1周无疼痛发生率为87.4%,根充后1年的总有效率为92.4%;AH-plus糊剂根充后1周无疼痛发生率为87.2%,根充后1年的总有效率为92.3%;Cortisomol糊剂根充后1周无疼痛发生率为84.7%,根充后1年的总有效率为91.1%;无统计学意义.结论 三种根充糊剂均为目前较理想的根充糊剂.
目的 了解某院临床分离的肠杆菌科细菌产KPC型碳青霉烯酶情况及其基因型别.方法 收集该院2009-2010年临床分离的肠杆菌科细菌1 801株,经药敏试验筛选出耐药性高的菌株,采用改良Hodge试验和聚合酶链反应(PCR)扩增检测细菌产KPC型碳青霉烯酶情况,并测序分析其基因型别.结果 1 801株肠杆菌科细菌中,有783株(43.48%)对第三代头孢菌素耐药,其中4株还对碳青霉烯类抗菌药物耐药;改良Hodge试验初筛出2株耐药菌株,经PCR扩增证实为碳青霉烯酶blaKPC-2基因.结论 该院已出现产KPC-2型碳青霉烯酶耐药基因的肠杆菌科细菌,临床与实验室应加强监测和控制.
目的 观察黄芪甲苷对Wnt/β-catenin信号通路活化的人滑膜细胞和人软骨细胞共培养体系基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、Ⅱ型胶原羧基端肽(CTX-Ⅱ)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)的调控作用,初步阐释黄芪甲苷治疗骨关节炎的分子作用机制.方法通过β-catenin慢病毒载体转染正常人滑膜细胞,激活其Wnt/β-catenin信号通路.Wnt/β-catenin信号通路活化的人滑膜细胞与正常人软骨细胞置于Transwell小室中共培养.倒置显微镜观察Wnt/β-catenin信号通路活化的人滑膜细胞对人软骨细胞形态学变化的影响.黄芪甲苷混悬液干预共培养体系,采用Western bolt方法检测黄芪甲苷对滑膜细胞β-catenin蛋白表达的影响;采用ELISA方法检测黄芪甲苷对滑膜细胞、软骨细胞培养上清液MMP-7 、CTX-Ⅱ 、COMP表达的影响.结果 β-catenin慢病毒载体转染正常人滑膜细胞后成功激活Wnt信号通路并与软骨细胞共培养.随培养时间的延长,软骨细胞生长逐渐受到抑制,软骨细胞胞体边缘与板壁接触处发白,折光度增加,细胞贴壁强度降低.黄芪甲苷干预后,Western blot检测发现滑膜细胞中β-catenin蛋白的表达明显下调(P＜ 0.01);ELISA法检测发现滑膜与软骨细胞上清液中MMP-7 、CTX-Ⅱ、COMP表达与正常对照相比明显升高(P＜0.01).结论 滑膜细胞Wnt/β-catenin信号通路的激活可以使软骨细胞生长受到抑制.黄芪甲苷可以降低滑膜细胞β-catenin表达,且与干预时间长短相关.黄芪甲苷可以抑制滑膜细胞Wnt/β-catenin信号通路,下调MMP-7、CTX-Ⅱ、COMP的表达.黄芪甲苷可能通过抑制OA滑膜Wnt/β-catenin信号通路,改善滑膜炎症、调控滑膜-软骨共同体系微环境、达到抑制软骨降解,促进软骨细胞功能恢复而治疗骨关节炎.
以N-苄基甘氨酸为起始原料,经酯化、缩合、氨解、还原、氨基保护、脱苄基、缩合、脱Boc保护基、亲核取代制得有关物质5-氯-2-[(7R)-7-甲基-4-[5-甲基-2-(2H-1,2,3-三唑-2-基)苯甲酰基]-1,4-二氮杂环庚烷-1-基]-1,3-苯并噁唑(1a)和5-氯-2-[(7S)-7-甲基-4-[5-甲基-2-(2H-1,2,3-三唑-2-基)苯甲酰基]-1,4-二氮杂环庚烷-1-基]-1,3-苯并噁唑(1b);(S)-1-苄基-5-甲基-1,4-二氮杂环庚烷经缩合、还原、亲核取代制得有关物质5-氯-2-[(5S)-5-甲基-4-[5-甲基-2-(2H-1,2,3-三唑-2-基)苯甲酰基]-1,4-二氮杂环庚烷-1-基]-1,3-苯并噁唑(1c).有关异构体1a、1b和1e的结构均经MS和1H NMR确证.其中化合物1b是未见文献报道的新化合物.
本文合成了2-乙酰吡啶缩肼基二硫代甲酸甲酯配体(1)及其钻离子(Ⅲ)配合物(2).采用元素分析、单晶X射线衍射技术对2进行了结构表征.生物活性研究表明,两种化合物对铜绿假单抱杆菌、枯草芽孢杆菌及葡萄牙假丝酵母等均有抗菌活性,初步研究了抗菌机制.
目的 观察郭志强教授经验方治疗宫颈炎的疗效.方法 对115例郭志强教授治疗的宫颈炎患者进行回顾性分析,观察带下病证型分布情况,比较中药治疗带下病各证型的疗效,观察中药治疗宫颈糜烂的临床疗效及性生活出血改善情况.结果 115例患者中湿热下注证者57例,占49.57%;肾阳亏虚证者占29例,占25.22%,肾阴亏虚证者13例,占11.30%;脾虚湿困证者16例,占13.91%.中药治疗湿热下注证痊愈20例、显效16例、有效14例、无效7例,治疗肾阳亏虚证痊愈3例、显效3例、有效9例、无效14例,治疗肾阴亏虚证痊愈1例、显效2例、有效4例、无效6例,治疗脾虚湿困证痊愈2例、显效2例、有效6例、无效6例,经验方治疗不同证型带下病的疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗湿热下注证的带下病患者总有效率最高.治疗宫颈糜烂临床显效36例,有效59例,总有效率为82.61%.仅1例患者仍出现性生活出血,其余9例均未再出现性生活出血.结论 带下病患者中以湿热下注证为多见,郭志强教授经验方治疗湿热下注证型疗效最好,对于宫颈糜烂及性生活出血有一定的临床疗效.
急性缺血性脑卒中(脑梗死)是最常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%～80%.其急性期的时间划分尚不统一,一般指发病后2周内.急性缺血性脑卒中的处理应强调早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发.中华医学会神经病学分会脑血管病学组于2002年底开始组织编写中国脑血管病防治指南,2005年初经卫生部批准在全国开始推广,2007年初人民卫生出版社正式出版了中国脑血管病防治指南第1版~([1]),为规范国内脑血管病诊治起到了积极作用.
朱进忠教授经过数十年的临床和理论研究,发现肝在疑难杂病的发生和发展中起着举足轻重的作用.因此,他在<难病奇治>(科学技术出版社重庆分社,1989)中首先提出了"肝脏学说",认为治疗疑难疾病时只要抓住这个重要环节,从肝论治常常可以使久治不愈的病例迅速获得转机,甚至彻底痊愈.其后众多医家在这一学说的基础上又进行了深入的研究,现试将肝脏学说的提出与发展综述如下.
目的了解惠州市7～13岁儿童的患龋情况,为进一步开展预防工作提供指导.方法参照世界卫生组织关于龋病、牙周疾病的调查标准对惠州市某小学学生龋病状况进行调查.结果受检儿童患龋率为47.64%,其中8、9、10岁年龄组儿童的患龋率、受检者龋均较高;第一恒磨牙(六龄牙)龋坏率随年龄增长而增加;龋齿充填率为7.40%;乳牙以上、下颌Ⅳ、V龋坏最多,下颌多于上颌.恒牙以上、下颌六龄牙龋坏最多,下颌多于上颌.结论普及防龋知识,降低患龋率,提高充填率是我市龋病防治工作的重点.
胆脂瘤是一种角化复层鳞状上皮来源的囊样病变，不同厚度的上皮组织堆积在基质周围，过度角化与杂乱无章的角蛋白纤维层层堆积，形成了炎症反应包裹的囊性肿物。中耳胆脂瘤的发病机制主要有四种假说：1）内陷学说；2）基底细胞增生或乳头层内陷生长学说；3）上皮侵入学说；4）化生学说。其分子生物学机制包括胆脂瘤的染色体异常，上皮的高度增生和骨质破坏吸收，细胞因子的表达和相互作用以及细胞的凋亡机制等等[1-4]，但胆脂瘤形成的确切机制尚不明确。本文总结近年来中耳胆脂瘤发病机理研究进展。
钙化防御是一种罕见的致死性钙化综合征,常发生在患有肾脏疾病及继发性甲状旁腺功能亢进的患者.临床特征为皮肤网状坏死、青斑和痛性溃疡,多发生于肢端.组织病理学改变为软组织、微动脉及小动脉管壁钙化.该病预后不良,死亡率为60%～80%,患者常死于感染、脓毒血症或器官衰竭.对该病应强调早期预防、早期诊断及治疗.
目的 应用海绵垫干扰人体站立时的足底本体感觉,探讨本体感觉在未被干扰及被干扰条件下头部后仰对单侧外周前庭病变(unilateral peripheral vestibular disorder,uPVD)患者姿势稳定性的影响.方法 28名uPVD患者进行四种站立条件下的姿势描记仪检查,站立条件分别为:(1)坚硬平板、头部直立;(2)坚硬平板、头部后仰50～55 °;(3)海绵垫、头部直立;(4)海绵垫、头部后仰50～55 °每种条件下分别测试睁眼和闭眼时的姿势稳定性,采用身体直立时足底压力中心的晃动速度(sway velocity,SV)为研究参数.结果 (1)睁眼条件下,不同头位下SV比较结果无统计学意义(F=0.404,P=0.526),不同站立平面下SV结果有统计学差异(F=127.485,P＜0.0001);(2)闭眼条件下,不同头位下SV比较结果有统计学意义(F=5.237,P=0.024),不同站立平面下SV结果有统计学差异(F=237.254,P＜0.0001);(3)站立于海绵垫时,闭眼条件下,头部直立时有4名患者在三次测试中均跌倒;头部后仰时有6名患者在3次测试中均跌倒:有2名患者在第1次测试中跌倒(第2、3次未跌倒).不同头位间SV差异有显著性意义(t=3.015,P=0.007);两种头位下,跌倒次数比较无显著性差异(F=1.693,P=0.193);(4)就闭眼时头部后仰引起的SV增加程度而言,站立海绵上与站立于坚硬平板上问有统计学差异(P=0.046).结论 uPVD患者闭眼时头部后仰可使姿势稳定性降低,提示在眩晕患者的前庭康复治疗中,可应用头位后仰站立,逐渐提高患者的姿势稳定性.
应用亲和毛细管电泳,在β-环糊精(β-CD)、硫酸化β-环糊精(SCD)二元环糊精体系中同时测定β-CD、SCD与顺、反式白藜芦醇和顺、反式白藜芦醇糖苷的结合常数.结果表明β-CD与4种单体形成了摩尔比为1:1的包合物.比较了4种单体与β-CD结合常数的大小,并对包合机理进行了讨论.
目的 观察师瑞华主任医师所创的定位扳法治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用师氏定位扳法治疗,对照组采用常规侧扳法治疗,分别于治疗前后对两组病例进行JOA下腰痛评分并观察、对比其临床疗效.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 师氏定位扳法治疗腰椎间盘突出症疗效确切、安全、操作性好.
目的 系统评价复方丹参注射液治疗出血性中风急性期的临床疗效及安全性.方法 搜集复方丹参注射液治疗出血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta分析、漏斗图分析等方法统计相关数据.结果 8项研究符合纳入标准,Meta分析结果显示,总有效率比较的合并RR (99％CI)为1.26(1.10,1.43);神经功能缺损评分比较、脑出血量变化比较的WMD(99％CI)分别为-7.07(-9.57,-4.58)、-4.05(-6.75,-1.35),需治疗的患者数(99％CI)为5.56(3.70,12.5).结论 丹参注射液有益于改善出血性中风急性期神经功能缺损状况,对促进血肿吸收有积极意义,且安全性较好.
以阿奇霉素11,12-环硼酸酯为原料,设计并合成了17个阿奇霉素4"-取代亚乙基肼基甲酸酯及4"-取代亚乙基肼基甲酸酯-11,12-环碳酸酯衍生物.体外抗菌活性试验结果表明,目标化合物对受试表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌、肺炎双球菌和丙型链球菌等革兰阳性菌,以及福氏志贺菌等革兰阴性菌抗菌活性良好,部分化合物对革兰阳性金黄色葡萄球菌和肠球菌也有较强的抗菌活性.
3D打印技术,又称添加制造、增材制造或增量制造技术,是一种计算机快速成形技术.它以数字化模型为基础,运用粉末状金属或塑料等可黏合材料,通过电脑辅助技术完成一系列数字切片,并将这些切片信息传送到3D打印机上,后者采用分层加工、叠加成形,即将连续的薄型层面进行堆叠,直至一个固态物体成型[1].其工作原理与普通打印机基本相同,与电脑连接后,通过电脑控制把"打印材料"层层叠加,最终将计算机上的图像变为实物.
目的：研究种植支抗联合滑动法内收前牙间隙过程中上颌磨牙垂直向的改变。方法选择25例成人患者，根据治疗需要拔除上颌第一双尖牙，在上颌5、6之间植入种植钉，作为支抗内收前牙关闭间隙。将患者治疗前后的数字化模型进行重叠，比较上颌第一、第二磨牙的垂直向改变。结果上颌第一磨牙治疗后被压低（P<0.001），第二磨牙没有明显改变。上颌第一磨牙的近中舌尖、远中舌尖、近中颊尖、远中颊尖四个牙尖的改变无显著性差异。结论使用种植支抗联合滑动法关闭正畸拔牙间隙，将会导致上颌第一磨牙的压低，但是第二磨牙没有显著改变，并且第一磨牙没有明显的颊侧倾斜。
目的 比较两种机型(Beckman Coulter FC500和BD FAC-S Calibur)流式细胞仪、两种"设门"方法平行检测艾滋病病毒(HIV)感染者CD+4 T淋巴细胞绝对数. 方法 用两种机型流式细胞仪、前向与侧向散射光和CD45两种"设门"方法,分3批次平行检测48份HIV感染者血标本. 结果 两种机型流式细胞仪、两种"设门"方法检测CD+4 T淋巴细胞计数结果差异无统计学意义(P＞0.05),并存在高度的相关性(P＜0.05),相关系数分别为0.941、0.966和0.970. 结论 两种机型、两种"设门"方法检测CD+4 T淋巴细胞计数结果接近,且高度相关,可以互为参考.
目的 探讨生脉注射液对比复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2011年第1期)、Pubmed(1966年至2011年6月)、Embase(1966年至2011年6月)、中国(CNKI)学术文献总库(1979年至2011年6月)、万方数字化期刊库(1981年至2011年6月)、中文科技期刊数据库(1989年至2011年6月),按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析.结果 共初检出192篇文献,经筛选最终纳入6篇关于生脉注射液对比复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照研究.以心绞痛为疗效尺度:x2=6.65,合并OR=3.58,95％CI[1.98,6.46],Z=4.22;以心电图为疗效尺度:x2=3.05,合并0R=4.52,95％CI[2.84,7.19],Z=6.37.结论 生脉注射液对比复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛安全有效.
光遗传学以其基因编码，单一成分以及可以在复杂的组织中调控特定细胞的特点已经在神经科学研究中产生了深远的影响。随着光敏感蛋白的不断优化和多样化，各个生命科学领域都在尝试使用这一先进的技术手段解决问题。声音信号在耳蜗内经过毛细胞换能后在螺旋神经节编码成电信号传入中枢。听力受损后，通过人工耳蜗的电极刺激螺旋神经节可以部分地恢复一定的听力，但会影响声音的分辨率。光学刺激选择性聚焦可以改善电刺激的局限，增加声音编码的分辨率。本文回顾了光遗传技术在听觉研究中的应用以及在未来科学研究和临床转化的前景。
目的 观察化痰清瘀颗粒治疗急性脑血栓形成(痰瘀证)的临床疗效.方法 将78例急性脑血栓形成患者随机分为两组,对照组38例接受常规综合治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加用化痰清瘀颗粒治疗.疗程为4周.结果 治疗组总有效率为95.00％,明显高于对照组的78.90％(P＜ 0.01);治疗组治疗后在日常生活能力Barthel指数(ADL)、生活能力指数积分(QLI)、血液流变学指标改善上均明显优于对照组(P＜0.01).结论 化痰清瘀颗粒治疗急性脑血栓形成疗效肯定.
随着整体护理工作的开展,儿童疼痛护理及治疗干预日益受到重视.护理人员对于疼痛护理的认识体现在对于疼痛的态度和理解同情;疼痛是否存在和程度分析以及对于疼痛的非药物处理.以往我们对于儿童疼痛的认识存在较大误区,目前认为即使在新生儿也存在较明显的疼痛感受,儿童与成人的疼痛感觉强度无差别,儿童存在对疼痛的记忆,在疼痛的药物治疗剂量上也非越少越好,许多研究证实了这一点.[1]由于儿童患者生理机能尚不完善,对疼痛的认知和表达能力缺乏,影响了评估结果的准确性,因此如何选择和运用恰当的儿童疼痛评估工具是治疗和护理工作需要重视的一个问题.
截瘫患者大多数病情危重,尤其是高位截瘫患者,需频繁监护、治疗及接受各种侵入性诊疗操作,生活上需依赖于陪护和医务人员,且长期卧床,故截瘫患者是发生医院感染的高危人群,现就我院骨科86例截瘫患者医院感染情况进行分析,报告如下.
钙化上皮瘤(Calcifying epithelioma)是皮肤或皮下组织的良性肿瘤,是一种由毛发,特别是毛皮质细胞分化的肿瘤,多见于头面部及上肢的皮肤,发生于耳廓者较少见,老年人发病更加少见,因其临床表现的多样性,临床极易误诊.为了提高大家对该病的认识,现将我院收治的1例老年耳廓钙化上皮瘤报道如下.
目的 探讨中医证候要素对重症急性脑血管病的预后判断作用.方法 对31例重症急性脑血管病进行《缺血性中风证候要素诊断量表》量化评分.结果 第1日美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与各指标均无显著相关性,第7日时,NIHSS评分与内风,痰湿正相关.第14日时,NIHSS评分与内风、痰湿、瘀、阴虚等均有一定的正相关.其中痰湿、阴虚与NIHSS评分显著相关.在第28日时,NIHSS评分与内风,痰湿,瘀,阴虚均有有显著正相关.结论 重症急性脑血管病NIHSS评分评分与中医证候要素时间有一定的相关性,有助于对患者早期病情演变及预后判断.
目的 总结老年全髋关节置换术的术前、术中护理配合经验,把握手术要点,提高手术室护理配合水平.方法 回顾性分析56例老年全髋关节置换术患者的护理配合过程.术后随坊55例患者,从手术室护理人员的态度、与患者的沟通、手术间环境,体位舒适等方面进行了解.结果 患者满意度有了明显提高.结论 手术室护士周密的术前准备、细心的术中观察、默契的术中配合是患者平稳度过手术期及缩短手术时间的重要环节之一.
目的建立金银花药材指纹图谱分析法,研究不同产地金银花的质量.方法反相高效液相色谱法,使用中国药典委员会推荐"计算机辅助相似度评价软件"进行数据处理,对不同产地金银花药材指纹图谱的相似度进行比较分析,构建金银花药材对照指纹图谱.结果不同产地金银花药材指纹图谱相似度较好,在对照指纹图谱中确定了5个共有峰.结论采用反相高效液相色谱法控制药材的指纹图谱,该方法重现性好,用于金银花的质量评价切实可行.
目的：了解β-受体阻滞药治疗婴幼儿血管瘤（IH）的作用机制，为其临床应用提供参考。方法：查阅近年来国内外相关文献，对β-受体阻滞药治疗IH的分子生物学机制的研究进行归纳、总结。结果：β-受体阻滞药对IH早期、中期和末期的作用可能有不同机制，在IH早期可收缩血管，缩小瘤体体积；在IH中期抑制血管生成，阻滞血管瘤生长；在IH末期诱导并加速细胞凋亡，促进血管瘤消退。结论：β-受体阻滞药治疗IH的作用机制是多方面相互作用的结果。随着分子生物学的发展及对IH研究的深入，其作用机制将进一步明确。
目的 观察微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术结合PILOS手术治疗肱骨近端骨折的可行性及临床疗效.方法 回顾分析本院自2012年3月至2015年4月具有完整随访资料的47例肱骨外科颈两部分骨折.手术组22例采用MIPPO技术结合PILOS手术.采用平卧位,取肩峰外侧小切口,长约4 cm,不超过肩峰下5 cm,钝性分开三角肌,采用克氏针辅助复位,潜行插入锁定钛板,近端用锁定螺钉予以固定,远端经皮固定2～3颗锁定螺钉.术后指导肩关节功能锻炼.术后1、2、3、6、12个月进行临床及影像学评估,临床评估采用肩关节Constant评分,肱骨标准位正侧位片评估骨折愈合情况.保守治疗组25例同类型骨折患者采取急诊手法复位夹板固定,其后指导功能锻炼,定时评估.结果 全部47例患者均在处理后1年内获得随访.手术组1、2、3、6、12个月Constant评分均高于保守治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05),手法复位夹板固定组处理后1年constant评分均高于70分,表明疗效仍然满意.手术组无腋神经损伤、血管损伤、复位丢失、骨不连、不愈合等并发症.结论 MIPPO技术结合PILOS手术相对于急诊手法结合夹板治疗中老年人肱骨外科颈两部分骨折具有肩关节功能恢复更快更好的优点,但后者仍然具有满意疗效..
膝骨性关节炎是困扰中老年人的常见病、多发病,针刀治疗本病具有疗效迅速、副作用少等优点,已被愈来愈多的人所接受和运用.1 膝骨性关节炎发病机理研究1.1  针刀疗法的动态平衡理论及其在膝骨性关节炎中的应用骨性关节炎是机械性和生物性因素相互作用,使关节软骨细胞、细胞外基质和软骨下骨合成与降解的正常进行失去平衡的结果[1].针刀医学认为,膝骨性关节炎的发生是力的平衡失调的结果.由于损伤或者疾病等原因,膝关节周围的软组织受到了损伤,引起粘连、牵拉,破坏了膝关节的力平衡,使关节内产生了高应力点,关节软骨出现局灶损伤.外部因素不除,软骨损伤不断扩大,导致骨性关节炎的发生[2]203.
目的通过对8类人群有关艾滋病(AIDS)话题的访谈调查,了解北京市东城区这8类人群对艾滋病的知晓程度.方法选择8类人群采取个别访谈、团体访谈的方式,按提纲进行访谈调查.结果艾滋病高危人群、传播途径等相关知识的知晓率达100%,不歧视率为78.8%.对艾滋病防治关怀和干预的可利用资源和可接受方法提出了多种思路,但对艾滋病疫情现状缺乏科学认识.流动人口缺乏必要的艾滋病预防知识.结论加强艾滋病防治的科学性教育,注重在流动人口中普及艾滋病防治知识.
从最早的文明时代一直到欧洲所谓的黑暗时代,科学家、哲学家、天文学家和医学家都观察和研究了自然现象,获得了大量有价值的信息.但是,整个世界的结构仍未彻底弄清.随着科学技术的发展,人们已经不能满足于用裸眼观察世界,而强烈希望增加视觉分辨率,或将事物放大后进行观察研究,显微镜便应运而生了.与其他科学仪器一样,随着显微镜制造材料、光学、财力、市场等因素的进步,显微技术得到飞速发展.显微镜在医学领域得到了广泛应用.耳科慢性疾病和鼓室成型术在有了显微镜之后更是跃上了新的台阶.本文从4个阶段追忆显微镜在耳科手术中的应用史.
目的 观察针灸联合自拟补肾壮骨汤治疗骨质疏松的临床疗效.方法 将骨质疏松患者160例随机分为两组.对照组采用维D2磷酸氢钙片、鲑鱼降钙素注射液、骨肽注射液治疗,治疗组采用针灸加口服自拟补肾壮骨汤.两组疗程均为2个月.结果 治疗组疼痛改善情况优于对照组(P＜0.05).两组骨密度均较治疗前增加(P＜0.05),组间比较治疗组骨密度增加更加明显(P＜0.05).治疗组总有效率为88.75％,明显高于对照组的63.75％ (P＜ 0.05);X光片改善情况治疗组优于对照组.结论 针灸联合自拟补肾壮骨汤治疗骨质疏松疗效良好,且安全性高.
目的:分析加入WTO后中药进入国际市场所面临的市场营销环境.方法:应用态势分析方法和市场区格理论并结合我国中药营销的现状进行分析.结果与结论:中药国际市场潜力巨大,中药企业应重视国际市场调研,制定详尽的市场营销战略.
为了解白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素8(IL-8)在新生儿高间接胆红素血症(简称高间胆)的变化情况,探讨上述细胞因子与高间胆的关系,我们对54例高间胆患儿进行了血清IL-6及IL-8的测定,现报告如下:
目的：建立同时测定复方麝香草酚溶液中苯甲酸、水杨酸甲酯、麝香草酚含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Thermo Hypersil BDS C18，流动相为乙腈-水-冰醋酸（40∶60∶0.02，V/V/V），流速为1 ml/min，检测波长为275 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：苯甲酸、水杨酸甲酯、麝香草酚检测质量浓度线性范围分别为0.0452～0.9030、0.0492～0.9844、0.0464～0.9270 mg/ml（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率分别为98.40％～108.88％、98.21％～104.07％、96.83％～107.09％，RSD分别为3.26％、1.87％、3.33％（n＝9）。结论：该方法简便、准确、特异性好，可用于同时准确测定复方麝香草酚溶液中苯甲酸、水杨酸甲酯、麝香草酚的含量。
目的 观察三七散治疗踝关节扭伤的临床疗效.方法 急性踝关节扭伤患者200例,随机分为治疗组与对照组各100例,治疗组给予三七散外敷治疗,对照组采用扶他林软膏治疗；比较两组疗效.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 三七散外敷治疗踝关节扭伤疗效可靠.
我国自1985年实施<药品管理法>以来,新药(西药)研究与开发已逐渐走上法制化、标准化的轨道,极大地促进了我国医药科技产业的发展.笔者以<中国新药杂志>公布的"国家药品监督管理局批准新药"为依据,对1996年～2001年我国批准的新药(西药)进行统计、分析,以期为我国新药的研究与开发提供参考[1].
目的:评估MRI诊断肝脏多发局灶结节性增生(foctd nodular hyperplasia,FNH)的价值.材料和方法:分析经病理和MRI特异性对比剂证实的9例多发FNH的MRI表现与诊断.结果:8例诊断正确,1例定性困难.9例共34个病灶,T1W1 15个病灶呈稍低信号,16个呈等信号,3个呈高信号;T2WI 4个病灶呈稍低信号,9个呈等信号,21个呈稍高信号.注射Gd-DTPA后,动脉期7个病灶明显不均匀增强、27个病灶显著均匀增强,门静脉期和延迟期13个病灶呈稍高信号,21个病灶呈等稍低信号.7个病灶出现瘢痕.结论:MRI能显示多发FNH的特征性表现并正确诊断大部分病例.
目的了解涎腺肌上皮瘤的临床特点及发病情况.方法复习了1985～2001年的836例涎腺肿瘤病理切片,确诊涎腺肌上皮瘤病例并复习了相应的临床资料.结果 836例涎腺肿瘤中发现19例涎腺肌上皮瘤,腮腺最常见为9例,腭部次之为7例,临床表现与多形性腺瘤相似,多误诊为多形性腺瘤,影像学检查多提示良性肿瘤,性别间无差异,发病率为2.27%.结论涎腺肌上皮瘤并不罕见,多以病理确诊,手术治疗效果良好.