CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 牙釉质获得膜是附着在牙釉质表面薄膜,是具有自身形成规律及特殊结构的生物膜.以蛋白及肽蛋白为主要成分,蛋白来源于唾液.其包括离子结合蛋白、磷离子连接蛋白及蛋白间结合的复合蛋白.为内、外层的三维结构.在口腔内主要起促进矿化、减轻磨损、抵抗腐蚀、防止脱钙等作用,是口腔微环境中不可缺少的一部分.
目的 探讨补阳还五汤及其拆方对大鼠脑缺血后脑组织IL-6含量的影响.方法 采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型.将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、补阳还五汤组、黄芪组、活血组,采用ELISA法检测各组大鼠脑组织IL-6含量的变化.结果 假手术组脑组织中未检测出IL-6;与假手术组相比,模型组脑组织IL-6含量升高明显;补阳还五汤组、黄芪组、活血组缺血侧脑组织IL-6含量较模型组升高,与拆方组比较,总方组的作用最强.结论 补阳还五汤及其拆方可增加抗炎症细胞因子IL-6的含量,从而减轻缺血后的炎症反应,这可能是补阳还五汤对脑缺血损伤起保护作用的机理之一.总方组的作用明显优于其拆方组,说明方中益气、活血中药配伍具有协同作用.
目的 研究不同粘结方法及冷热循环对Cerec全瓷冠粘结后抗折强度的影响.方法 选择离体前磨牙80颗,进行Cerec全瓷冠预备及制作.随机分为1～4组,每组20颗,分别使用Variolink(R)N树脂粘结剂+硅烷偶联剂粘结、Variolink(R)N树脂粘结剂粘结、Bisco ChoiceTM2树脂粘结剂+硅烷偶联剂粘结、Bisco ChoiceTM2树脂粘结剂粘结;每组再分为A、B小组,分别不进行和进行冷热循环.8组试件均用万能力学实验机测试其全瓷冠最大抗折裂强度,观察所有标本粘结破坏形式;进行统计分析.结果 使用Variolink(R)N树脂粘结剂+硅烷偶联剂组粘结的Cerec全瓷冠抗折裂强度最高;全瓷冠抗折强度A组(非冷热循环)高于B组.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双重固化树脂粘结系统是牙科长石质陶瓷粘结的理想选择,可以获得较高的抗折裂强度.冷热循环降低Cerec全瓷冠抗折裂强度.
报告1例中毒性表皮坏死松解型药疹(TEN).患者男,62岁.心脏冠状动脉支架术后出现全身红斑7 d,脱屑3 d.围术期曾使用过多种药物.全身表皮剥脱面积>30%体表面积,伴有黏膜损害.停用其他药物,继续给予患者氯吡格雷抗血小板治疗,同时使用大剂量糖皮质激素和静脉注射用人免疫球蛋白后获得治愈.
四肢浅静脉位置表浅,管壁细薄,腔内有瓣膜,往往因静脉血管充盈不良而增加标本制作的难度.而防腐后的材料进行静脉灌注乳胶比较困难.近期,我们采用局部注射乳胶法制作四肢浅静脉标本,取得了较好的效果.具体方法介绍如下.
目的:为临床合理应用维拉帕米提供依据.方法:53例高血压患者口服维拉帕米片,采用荧光分光光度法测定血浆中维拉帕米浓度,用迭代二步法估算维拉帕米的群体药动学参数,并与传统二步法的结果比较.结果:迭代二步法估算维拉帕米的CL为(189.3±59.3)ml/(h·kg),Va为(1.420±0.231)L/kg,T1/2为(5.74±1.90)h,与传统二步法拟合的结果基本一致.结论:迭代二步法能较好地估算出维拉帕米的群体及个体药动学参数,可用于预测血药浓度及优化个体给药方案.
目的 观察河车水蛭胶囊治疗高脂血症的临床疗效.方法 将高脂血症患者240例分为治疗组与对照组各120例,治疗组服用河车水蛭胶囊,对照组予非诺贝特缓释胶囊口服;两组均30d为1疗程,连续观察6个疗程.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 河车水蛭胶囊对治疗高脂血症有较好的临床疗效.
环糊精分子独特的分子结构和主体特征使其具有良好的手性识别能力,被广泛用作液相色谱手性固定相.市场上已有多种商品化的环糊精类固定相被成功用于液相色谱手性分离.为满足更广泛的分离需求并深入研究其作用机制,近年来人们又开发了许多新型的环糊精类固定相.本文主要介绍近十年来新型环糊精类固定相及新合成方法的研究进展,并展望其发展前景.
目的:探讨经直肠彩色多普勒超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的价值.材料和方法:对36例临床肛门指检、前列腺特异抗原及经直肠超声三项检查之一异常者行经直肠超声检查,并行超声引导下穿刺活检.穿刺部位选择在可疑的前列腺癌结节,再结合6点穿刺法对其它部位进行穿刺.结果:19例前列腺癌,超声发现结节11例,9例位于外腺或内外腺交界处;17例前列腺增生,超声发现结节9例,7例结节位于内腺.结论:对可疑前列腺癌病例行经直肠超声引导下穿刺活检是一种快速有效的诊断技术.
某男,5岁.1个月前发现右唇角部有小米粒大赘生物,渐增大,遂来就诊.追问病史,3个月前其父母曾患生殖器部位"尖锐湿疣".体检:系统检查未见异常,皮肤科情况:右侧唇角部可见5mm×5mm×5mm表面密集尖峰状赘生物,生殖器未见异常.皮损醋酸白试验阳性,RPR阴性.诊断:唇部尖锐湿疣.给予二氧化碳激光碳化,抗病毒、增强机体免疫等治疗.
目的 了解留守中学生心理健康状况及其影响因素,为后期有针对性的进行心理健康干预提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,应用《中学生心理健康评定量表》对重庆市某库区县1463名留守中学生进行调查.结果 留守中学生心理健康阳性检出率为25.8％,检出率最高的因子依次是学习压力、情绪不平衡和适应不良.心理健康阳性检出率女生(29.9％)高于男生(21.5％)、高一年级学生(32.4％)高于初一年级(19.3％)、住校生(27.7％)高于非住校生(19.7％),差异均有统计学意义(P＜0.05).家庭经济条件、学习压力、睡眠时间、不吃饭减肥、故意伤害行为、自杀意念、自杀计划和网络成瘾是留守中学生心理健康状况的主要影响因素.结论 影响留守中学生心理健康的因素较多,应及时有效地采取有针对性的干预措施,促进留守中学生保持良好的心理健康状态.
目的 采用问卷调查方式评价手术对慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者生活质量的影响.方法 对2009年9月至2010年5月符合纳入标准的78例CSOM患者术前、术后分别接受中文版《慢性耳病调查量表》(The Chinese version of the Chronic Ear Survey,CCES)问卷调查,分析手术对患者生活质量的影响.结果 57名患者在术后2～6月完成术后随访及调查,结果如下:(1)手术前后生活质量CCES总评分无显著变化；(2)术后症状评分较术前有明显改善；(3)术后生活限制及心理影响评分较术前无明显变化；(4)听骨链重建手术患者术后生活限制较术前增加.11名患者完成术后10～12月随访调查.术后各项评分均较术前明显改善.结论  中耳炎手术患者术后恢复是长期过程,术前谈话应充分解释术后半年内的症状、生活限制及心理影响,使其对手术预后有正确的认知,减轻术后心理困扰.
1病历简介患者，男，50岁。因左上臂酸痛1个月伴活动受限2h入院。体检：腹平软，肝脾肋下未触及。全腹未触及包块。未叩出移动性浊音，肠鸣音活跃。左上臂肿胀畸形，有叩击痛及异常活动并有骨摩擦感，诊断为左肱骨骨折。实验室检查：血常规、血液生化检查未发现异常。X线片示：左肱骨上段见局限性溶骨性破坏区，局部骨皮质中断，未见骨膜反应及软组织肿块(图1)。
我科于2005年1月-12月采用311 nm窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合阿昔洛韦静脉滴注治疗53例带状疱疹患者,并与红外线照射联合阿昔洛韦静脉滴注治疗作对照,现将观察结果报告如下.
目的：探讨右美托咪定复合瑞芬太尼用于肺癌切除术后的镇痛效果及对机体免疫功能的影响。方法：60例行肺癌切除术治疗的患者随机分为对照组（30例）和观察组（30例）。所有患者均于气管内插管全身麻醉下行肺癌切除术。术后，对照组患者给予盐酸瑞芬太尼10μg/（kg·d）+盐酸昂丹司琼注射液16 mg，加入0.9％氯化钠注射液中共配制成100 ml。观察组患者给予盐酸右美托咪定注射液0.75μg/（kg·d）+盐酸瑞芬太尼10μg/（kg·d）+盐酸昂丹司琼注射液16 mg，加入0.9％氯化钠注射液中共配制成100 ml。两组背景剂量均为2 ml/h，自控量为2 ml，锁定时间为15 min。观察两组患者术后6、12、24、48 h的视觉疼痛模拟（VAS）评分、γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素（IL）-10水平、T细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）水平及不良反应发生情况。结果：观察组患者术后6、12、24、48 h的VAS评分均显著低于对照组同期，且两组患者术后24、48 h的VAS评分均显著低于同组术后6 h，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后6、12、24、48 h的IFN-γ水平均显著低于对照组同期，且两组患者术后12、24、48 h均显著低于同组术后6 h，观察组患者术后12、24、48 h的IL-10水平均显著高于同组术后6 h及对照组同期，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后6、24、48 h的CD3+，术后6、12、48 h的CD4+，术后12、24、48 h的CD4+/CD8+水平均显著高于对照组同期，术后12、24 h的CD8+水平均显著低于对照组同期；两组患者术后12、24、48 h的CD3+、CD4+及对照组患者的CD4+/CD8+，观察组患者术后12、24 h和对照组患者术后24 h的CD8+水平均显著低于同组术后6 h，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：右美托咪定复合瑞芬太尼用于肺癌切除术后的镇痛效果优于单用瑞芬太尼，可改善患者免疫功能，且安全性较好。
丙酸氟替卡松乳膏(商品名:克廷肤TM,)是一种外用糖皮质激素,具有临床疗效好和不良反应小的特点.本文对丙酸氟替卡松乳膏的化学结构、药理作用、安全性评价及临床应用作-简要介绍.
目的 探讨儿童牙科畏惧症(dental fear,DF)的发生情况及产生原因.方法 采用临床焦虑及合作行为级别评定量表对300例儿童牙病患者进行调查及统计分析.治疗前问卷式调查、填表,治疗后由经治医师记录患儿DF发生情况.结果 300例儿童牙病患者中DF患者245例,发生率为81.67%,不同性别儿童DF发生率无统计学差异,年龄不同、牙科经历不同、口腔卫生状况不同的儿童DF发生率有统计学差异.结论 儿童DF发病率较高,与患儿年龄、不良的牙科经历、口腔卫生状况等因素有关.儿童DF直接影响儿童牙病的防治工作.
目的:为中药不良反应的研究提供参考.方法:查阅近年来国内外相关文献,对中药不良反应的研究特点和系统药理学研究方法在中药不良反应研究中的应用进行综述.结果:中药不良反应的发生机制复杂,具有系统性的研究特点.系统药理学可通过药物的药动学特征(ADME/T)筛选出药物活性成分后,预测药物的靶点和可能存在的毒副作用及机制,最后利用网络药理学方法构建揭示"药物-靶点-基因-疾病"相互作用关系的网络拓扑图,从而系统地研究药物对机体的作用和不良反应发生的机制.结论:系统药理学的研究方法可系统地研究中药不良反应的发生及预防机制,为提高中药的安全性和有效性提供技术支持.
目的 分析并总结27例潜突型舌下腺囊肿的临床表现、诊断、治疗及预后特点.方法 收集2002年1月至2011年3月间我科27例潜突型舌下腺囊肿病例,收集病史并分析其临床资料.结果 27例患者中有20例患者入院前曾于外院就诊,其中18例发生误诊.27例患者术前均行患侧颌下区超声检查明确提示颌下区囊肿,局部穿刺均抽吸出蛋清样粘稠丝状囊液.所以病例术后随访1～2年无复发.结论 潜突型舌下腺囊肿易发生误诊,超声检查结合局部穿刺是有效的辅助检查手段,完整摘除舌下腺加以囊液抽吸后颌下区持续加压包扎是治疗该疾病有效方法.
托品酸(tropic acid,3-羟基-2-苯丙酸,1)是山莨菪碱(anisodamine)和托吡卡胺(tropicamide)的重要中间体.可由苯乙酸甲酯(2)和甲酸乙酯在醇钠作用下缩合得到的α-甲酰基苯乙酸甲酯经KBH4还原得托品酸甲酯(3),然后碱性水解得到,收率56%(全国原料药工艺汇编,1980.1141).本文用2和多聚甲醛在碳酸氢钠作用下缩合直接得到3[J],再经水解得到1(图1),操作简便,收率67.8%.
目的:建立漏芦花的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱.方法:采用HPLC法.色谱柱为Hypersil-ODS,流动相为0.3%磷酸-乙腈(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min ,检测波长为220 nm,柱温为30℃,进样量为10 μl.以木犀草素为参照物,分析不同产地17批漏芦花药材,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2004A版)软件进行相似度分析.结果:漏芦花有11个共有峰,17批药材的相似度≥0.900.经验证,漏芦花的指纹图谱与对照指纹图谱具有较好的一致性.结论:所建立的指纹图谱专属性强、方法稳定,可为漏芦花的鉴别和质量评价提供参考.
目的 分析安氏Ⅱ类错(牙合)患者经摆式矫治器结合直丝弓矫治器治疗后的牙颌面结构变化,探讨此方法建立正常咬合关系的机制.方法 选择牙源性安氏Ⅱ类错殆患者24例,在治疗前(T1期)、推磨牙向远中后(T2期)、直丝弓矫治结束后(T3期),拍摄头颅定位侧位片.采用SPSS12.0软件包进行配对t检验.结果 ①T1期-T2期,上颌第一二磨牙均远中移动,但伴随着上颌切牙唇倾、第一前磨牙近中移动并倾斜、第一磨牙远中倾斜及下颌平面顺时针旋转等副作用.②T1期-T3期,下颌综合长度、前下面高和升支高度增加显著(P<0.01).上颌第一前磨牙、第一磨牙的矢状向位置无显著性差异,切牙唇倾2.9°(P<0.05).即使增强了支抗控制,固定矫治阶段上颌第一磨牙近中移动3.0 mm(P<0.01).结论 摆式矫治器可以有效的远中移动上颌磨牙,但是Ⅰ类磨牙关系的建立是颌骨差异性生长和牙齿移动的综合结果.
脓毒症由于其高病死率和逐年升高的发病率,至今仍是医学界棘手的难题之一.从中医治疗的角度来看,脓毒症的早期常出现"气分热"的一系列证候,所以从古代卫气营血辨证角度来治疗早期脓毒症,取得了一定的成效,有效减少脓毒症的并发症和降低病死率.然而在疾病谱逐步扩大的今日,出现的"气分热"已经不完全是简单的卫气营血辨证中气分证,这需要在治疗中综合考虑,运用现代"气分证"的概念进行治疗以控制病情,减少并发症的出现,达到治疗的目的.
目的 探讨冠心病稳定型心绞痛患者血瘀证组织纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1 (tPAI-1)、可溶性细胞间黏附分子-1 (sICAM-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达变化及其相互关系.方法采用液相芯片分析系统同步检测206例经冠状动脉造影证实的稳定型心绞痛(SAP)患者血瘀证、非血瘀证及28例健康对照者血清tPAI-1、sICAM-1和MMP-9表达程度,并比较三者之间及其与冠脉病变程度的相关性.结果患者血瘀证、非血瘀证血清tPAI-1、sICAM-1和MMP-9表达均较对照组显著升高,血瘀证组高于非血瘀证组:血瘀证与tPAI-1、slCAM-1和MMP-9具有相关性,后三者之间具有相关性.结论SAP患者具有一定程度炎性反应和高凝状态,血瘀证患者表现更为明显,可能为冠心病SAP患者中的高危人群.结合相关蛋白质指标可能提高危险分层的敏感性和特异性.
目的探讨Sonic hedgehog(Shh)在小鼠胚胎颌面部正常发育中的表达.方法应用免疫组织化学ABC法和图像分析系统研究Shh在小鼠胚11.5 d,13.5 d及17.5 d颌面部的表达情况.结果 Shh在胚胎11.5 d,13.5 d及17.5 d的颌面上下颌突均有表达,且较对照组有差异(P<0.05),但在上下颌突之间表达没有差异,在上皮和结缔组织之间表达基本无差异.结论 Shh在小鼠胚胎颌面部正常发育有明显表达,提示Shh可能参与颌面部生长发育.
目的：了解贵州省苗族侗族自治州医院医院感染现状，为医院感染防控措施的制定提供依据。方法按照全国医院感染监测网的统一部署，采用横断面调查方法，调查贵州省苗族侗族自治州26所医院医院感染现患率、抗菌药物使用情况及细菌培养送检率。结果共调查3所三级医院、23所二级医院7799例住院患者，发生医院感染198例、205例次，医院感染现患率为2．54％，例次现患率为2．65％。综合重症监护病房（ICU）医院感染现患率最高，为29．63％；医院感染部位以下呼吸道为主（占44．44％）；医院感染病原体以革兰阴性（G－）菌为主，主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等。抗菌药物使用率为45．66％，二级医院抗菌药物使用率为53．65％，高于三级医院的31．14％（χ2＝148．53，P ＜0．001）。治疗用药占74．02％，预防用药占19．77％，预防＋治疗用药占6．21％；抗菌药物单一用药比率占81．02％，二联占17．21％，三联及以上占1．77％；治疗用药及治疗＋预防用药患者细菌培养送检率为29．37％。结论该地区医院感染现患率低于全国平均水平，抗菌药物使用率低于国家标准，应加强医院感染重点科室、重点部位的管理，合理使用抗菌药物，尤其是二级医院。
目的 观察急性盆腔炎的中西医结合治疗和护理效果.方法 急性盆腔炎患者70例,采用氟罗沙星、替硝唑抗感染治疗,并予中药内服、灌肠;连续治疗10～14 d;治疗期间作好心理护理、静脉输液护理、灌肠护理、饮食护理等,观察治疗效果.结果 70例经治疗,治愈40例,显效26例,有效2例,无效2例,总有效率97.14％.结论 中西医结合治疗急性盆腔炎,可促进患者炎症消散及吸收,从而改善各种症状和体征.
[目的] 探讨经不同动脉途径栓塞前颅窝底硬脑膜动静脉瘘的安全性、有效性.[方法] 回顾性分析2004年5月—2012年4月,首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗科使用Onyx18栓塞治疗的前颅窝底硬脑膜动静脉瘘患者的临床资料,共16例,其中男14例,女2例,年龄33 ～71岁,平均50岁.分析栓塞所选用的不同动脉入路、栓塞的治愈率及并发症的发生率.[结果] ①血管造影显示所有患者的硬脑膜动静脉瘘均由眼动脉的筛前动脉和筛后动脉供血,9例另由脑膜中动脉和蝶腭动脉参与供血,其中2例还伴有额极动脉供血；3例另由蝶腭动脉参与供血.②在16例患者中,1例经蝶腭动脉、8例经脑膜中动脉分支、7例经眼动脉供血的筛前动脉分支进行超选择置管栓塞.所有患者均得到影像学治愈,术后恢复良好.无任何相关并发症的发生.③术后半年门诊随访7例,无任何相关症状；半年影像学随访3例,无影像学复发表现.[结论] 经动脉途径使用Onyx18栓塞前颅窝底硬脑膜动静脉瘘是一种安全、有效的治疗方法.根据供血情况选择合适的供血动脉进行栓塞,可以提高手术的安全性和成功率.
目的 观察痰热清注射液联合肺病治疗仪对慢性肺心病急性发作期的治疗效果.方法 将120例肺心病急性发作期患者随机分为两组,均予抗感染、解痉平喘、吸氧及纠正呼吸衰竭和心力衰竭等治疗,治疗组加用中成药痰热清注射液和肺病治疗仪治疗,两组均治疗10d;于治疗前后检测血浆内皮素-1水平及血液流变学指标.结果 治疗组总有效率(89.7%)显著高于对照组(69.2%),治疗组血浆内皮素-1水平显著低于对照组,血液流变学四项指标改善均显著优于对照组.结论 痰热清注射液与肺病治疗仪联合治疗肺心病急性发作期患者可明显提高总有效率,降低血浆内皮素-1水平,降低血液黏度,改善血液循环.
黄芪又名黄耆、戴椹、独椹、蜀脂等, 为豆科植物蒙左黄芪和膜夹黄芪的根, 始载于<本经>, 列为上品[1]. 古人用其"主治肌表之水也, 故能治黄汗、盗汗、皮水. 又旁治身体肿或不仁者." 经芪芍桂枝苦酒汤、防已茯苓汤、黄芪桂枝五物汤等验证, 其对"身体、四肢肿, 水气在皮肤中, 汗出恶风, 汗沾衣, 色正黄如蘖汁, 身体不仁, 暮盗汗, 腰髋弛痛"[2]有较好疗效.
目的 观察Super-Bond C&B治疗后牙咬合面牙本质过敏症的治疗效果.方法 收集因后牙咬合面牙本质过敏就诊的患者106例,共184颗患牙,随机分为两组,治疗组53例96颗患牙,用Super-Bond C&B脱敏治疗;对照组53例88颗患牙,用75％氟化钠甘油糊剂脱敏治疗.在同一标准下进行即刻和3个月后的疗效对照分析.结果 Super-Bond C&B和75％氟化钠甘油糊剂治疗的即刻有效率分别为97.91％和92.04％,两组无显著性差异(P＞0.05);3个月后观察有效率分别为89.58％、38.64％,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 Super-Bond C&B对后牙咬合面牙本质过敏症具有较好的治疗效果,可以推广应用.
过敏性鼻炎,又称变态反应性鼻炎,是Ⅰ型变态反应性疾病,属中医学“鼻鼽”、“鼽嚏”、“鼽水”等范畴.临床表现为发作性喷嚏、鼻痒、大量水样清涕、鼻塞、嗅觉减退.多数医家认为本病的发病原因有内外两端,在内由于肺脾肾三脏虚损;在外由于风、寒等六淫之邪侵袭为患.因此在治疗上多从整体出发,并注重与局部用药相结合[1].笔者有幸跟师于王庆国教授.王师师从刘渡舟先生,精于《伤寒论》,从事临床40余载,学验俱丰,窥其诊治不拘一格,尤其对疑难杂症有其独到见解.王师临证治疗过敏性鼻炎主要从手太阴经、足少阴经、足少阳经三经辨证.但是临证没有绝对的分型,可三经俱兼,可两两兼具,可兼其他经证.笔者现将其治疗过敏性鼻炎验案举隅如下.
目的：通过检测吸烟与不吸烟慢性牙周炎患者牙周基础治疗前、后龈沟液肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-10的变化，分析吸烟对治疗效果的影响。方法选择男性慢性牙周炎患者27例，分为吸烟组12例和不吸烟组15例。在牙周基础治疗前和治疗后1个月分别测定龈沟液TNF-α和IL-10水平以及牙周临床指标。结果基础治疗前、后牙周探诊深度的下降值吸烟组低于不吸烟组( P<0．05)。临床附着丧失的下降值吸烟组与不吸烟组差异无统计学意义( P>0．05)。 TNF-α浓度的下降值吸烟组低于不吸烟组( P<0．05)。 IL-10浓度的升高值吸烟组低于不吸烟组(P<0．05)。结论吸烟影响牙周基础治疗效果。
可生物降解长效注射给药系统具有局部注射给药一次后能持续几天甚至几个月释药的特点,日益受到生命科学研究者和临床医生的重视.本文介绍了长效注射给药系统的研发历程、生物降解聚合物的类型与特性以及该剂型的临床应用现况,同时客观评价了可生物降解注射剂的应用前景和存在问题.
目的 观察天麻钩藤饮辨证加减配合颈托外固定治疗椎动脉型颈椎病临床疗效及对患者治疗前后血流动动力学影响.方法 将我院中风科门诊就诊的椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组与对照组,各48例,观察组给予天麻钩藤饮辨证加减+颈托支具外固定;对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊+颈托支具外固定,14d为1疗程,1疗程后分别观察两组患者临床疗效、临床症状积分、治疗前后血流动力学变化,并进行对比.结果 观察组总有效率95.83％,对照组总有效率83.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后症状总分比较差异有统计学意义(P＜ 0.05);血流动力学方面,治疗后两组患者VS、VD、VM值均较治疗前上升,PI及RI值均降低,组内比较差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 天麻钩藤饮辨证加减配合颈托外固定治疗椎动脉型颈椎病临床疗效满意,对患者血流动力学改善明显,治疗方法简便可行,患者依存性高.
目的了解2005年中央艾滋病防治经费编制有关的规则、投入重点、决策影响因素,着重分析中央艾滋病防治经费分配的公平性.方法选择各省人均GDP、农村家庭人均收入、艾滋病感染者人数和艾滋病病人数作为影响中央艾滋病投入的因素,检验它们与中央艾滋病投入的相关性.此外,通过计算艾滋病防治"需求指数"和艾滋病资源分配指标的Kendall和谐系数,分析中央艾滋病经费投入的公平性.结果2005年中央艾滋病防治经费的投入重点是"四免一关怀".人均艾滋病防治经费与各省艾滋病防治"需求指数"高度一致(r=0.510,P＜0.01),但与各省的人均财政收入不一致(r=0.046,P＞0.05),说明中央艾滋病投入未与各省财政能力挂钩.结论艾滋病防治经费分配上是公平的,由于未与各省的财政能力挂钩,中央经费分配的公平性在一定程度上"打了折扣".总体上的公平性并不代表具体每个省所获的经费是公平的,在微观层面,中央艾滋病防治经费分配存在不公平因素.
目的: 探讨PET/CT SUVmax值、核抗原Ki-67与淋巴瘤分期间的相互关系.材料与方法:对39例具有18F-FDG PET/CT资料和免疫组化资料(Ki-67)但未行治疗的淋巴瘤患者进行回顾性分析.根据临床综合评价对所有患者进行Ann Arbor分期,由计算机工作站获得每个病灶的SUVmax,随访时间6～41个月.为扩大样本量,本文将Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期合为早期(Ⅰ期～Ⅱ期)、晚期(Ⅲ期～Ⅳ期)两组,通过Binary Logistic回归分析探讨SUVmax值、Ki-67指数与早晚分期之间的关系,以Spearman相关分析观察SUVmax值和Ki-67指数之间的相关性及其密切程度.结果:①回归分析结果显示SUVmax值与淋巴瘤分期无关(P=0.163);Ki-67指数与淋巴瘤早、晚分期显著相关(P<0.001),且Ki-67指数越高,分期越趋向晚期.②由相关分析得出,SUVmax值和Ki-67指数之间呈显著正相关(P<0.001),但关系不密切(相关系数为0.251).结论:Ki-67指数与淋巴瘤临床分期之间、SUVmax与Ki-67指数之间均成显著正相关.
目的分析探讨自体材料听骨的优点及听力效果.方法病人资料:45例,男16,女29,平均48.68岁(范围22-65岁).术前气骨导差:平均43.4±9.83dB(范围13-65dB),术前气导平均水平66.09±14.72dB(范围32-92 dB).在2001年1月1日-2003年8月31日间接受用自体砧骨或耳道口骨制作臼枪柱式听骨的鼓室成形术.其中大部分病例还辅助采用鼓索神经弹压、盾板修复等技术.术后随访6个月以上,平均21.87±9.82月(范围6-39月).结果术后气骨导差:15.11±8.59dB(范围-3-30dB),其中＜10dB有14例(31%),＞11dB而＜20dB 是22例(49%,二者相加为80%).＞30dB者仅3例(7%).与术前气骨导差43.4±9.83dB相比较,经配对t检验:t=18.68＞tO.01=2.68,P＜0.01.平均缩小气骨导差28.17±10.05dB(范围8-50dB),其中缩小＞30dB是18例(40%),缩小＞15dB是43例(96%).缩小＜10dB仅1例(2%).术后平均气导水平:37.37±13.28dB,其中＜40dB实用听力水平的是32例(72%).无1例有排异脱出情况.结论自体骨制作臼枪柱听骨加上鼓索神经弹压、盾板修复等辅助措施在镫骨弓尚完整病例中使用能达到较满意的听力结果.
目的评价骨形成蛋白复合物联合胶原膜治疗牙周组织缺损的临床效果.方法将骨形成蛋白复合物即重组合异种骨应用于引导组织再生(GTR)技术中,与传统的GTR技术和牙周翻瓣术对照研究.选择经过牙周基础治疗的35例45处牙周组织缺损,分为3组,BMP组:牙周缺损处植入骨形成蛋白复合物和胶原膜;GTR组:牙周缺损处植入胶原膜;OFD组:做牙周翻瓣术,为对照组.术后12、24周分别观察各组的牙周探诊深度(PPD)、临床牙周附着丧失(CAL)和龈沟出血指数(SBI)等临床指标变化.结果 3组术后PPD、CAL和SBI均有明显减少和降低.BMP组、GTR组与OFD组相比较,PPD和CAL减少、SBI降低,差异均有显著性(术后12周时P＜0.05,术后24周时P＜0.01);BMP组与GTR组相比,PPD和CAL减少,差异有显著性(P＜0.01),而SBI降低,差异无显著性(P＞0.05).结论骨形成蛋白复合物联合胶原膜是治疗牙周组织缺损较为理想的方法.
为控制消旋卡多曲产品质量,制备了可能的6种有关物质:[(3-巯基-2-苄基丙酰基)氨基]乙酸(B)、[(3-乙酰巯基-2-苄基丙酰基)氨基]乙酸(C)、5,10-二苄基-4,11-二氧代-7,8-二硫基-3,12-二氮杂十四烷二酸(D)、2-[(2-苄基丙烯酰基)氨基]乙酸苄酯(F)、2-[(3-巯基-2-苄基丙酰基)氨基]乙酸苄酯(G)和5,10-二苄基-4,11-二氧代-7,8-二硫基-3,12-二氮杂十四烷二酸二苄酯(H),并经MS、1H NMR确证结构.
作者认为肾综合征出血热属一种湿热疫证,湿伤肾气、热伤血络是其病理特征;临床特点为生湿化燥,致生变乱.治当及早攻邪,截断病情进展,无使湿燥之变.大法为清热以宁络,祛湿以安肾,使邪早有出路.
目的:分析原发性气管肿瘤的多层螺旋CT表现.材料和方法:回顾性分析经病理证实的原发气管肿瘤20例多层螺旋CT表现.结果:20例原发气管肿瘤,良性1例,CT表现为腔内光滑结节,窄基底,气管壁无增厚;低度恶性肿瘤6例,表现为宽基底腔内结节型及围管浸润型为主;恶性肿瘤13例,CT表现为腔内外生长型及隆突肿块型.临床主要症状为刺激性咳嗽、进行性呼吸困难、喘鸣、咳血丝痰.结论:多层螺旋CT检查可以显示原发性气管肿瘤的形态学特征,有利于病灶良恶性的鉴别.
目的进行Y-连锁遗传性耳聋(DFNY1)家系的听力学表型特征分析.方法对DFNY1家系中的50名成员进行的听力学检查,包括Madsen 502便携式听力计(丹麦),EAR-3A插入式耳机(美国)进行家系成员的纯音测听检查;Madsen901(丹麦)声导抗检测仪进行鼓室图及镫骨肌反射的检测;便携式听性脑干诱发电位仪(SmartEPIntelligent Hearing Systems,America.)进行听性脑干诱发电位检测.家系的表型特征根据听力损失的程度定义为耳聋和非耳聋.结果接受听力检测的50名家系成员中发现耳聋患者21名,其中20名为家系中的直系男性,1名为女性.发病年龄在7-27岁之间,平均为12.7岁;67%耳聋患者的听力曲线表现为高频下降型曲线,听力曲线的结构具有相似性.结论本文报道了中国DFNY1耳聋大家系的耳聋患者听力学表型特征为双侧、对称性、学语后的感音神经性听力损失,家系中耳聋患者的听力表型具有均一性,这些特征进一步说明DFNY1家系的致聋基因为单一致病基因.
根管治疗术作为牙髓病和根尖周病的主要治疗手段被日益广泛地重视和应用,但存在复诊次数多,疗程长的问题.许多学者尝试一次性根管治疗,以达到缩短疗程;但术后易出现炎症急性发作(postoperatire flareup),其治疗较困难.笔者对216颗急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎的患牙进行一次性超声根管治疗,并与常规根管治疗术相对照.报告如下:
腹胀是腰椎间盘突出症牵引术后的常见并发症,主要是牵引术后神经性麻痹造成胃肠蠕动减弱,胃失和降引起.患者感到上腹部膨胀、恶心、呕吐胃内容物;检查可见腹部胀满,全腹轻压痛,叩诊鼓音较甚,严重者可发生口渴、脱水现象,需急症处理.现将近年我们治疗并护理该病症的体会介绍如下.
目的  探讨运用面部按揉配合中医针刺治疗中耳乳突炎手术后并发面瘫的护理方法,提高临床疗效.方法总结对23例中耳乳突炎手术后并发面瘫运用面部按揉配合中医针刺治疗的护理经验.结果23例中耳乳突炎手术并发面瘫患者均痊愈出院.结论重视中耳乳突炎手术并发面瘫的观察,早发现早期落实面部按揉配合中医针刺治疗是提高治愈的关键.
目的 观察柿蒂半柴汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组予柿蒂半柴汤加减治疗,对照组予多潘立酮,维生素B1,雷贝拉唑口服,4周后评效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 柿蒂半柴汤治疗胆汁反流性胃炎疗效确切.
目的 评价PERIOWAVETM光敏灭菌法治疗慢性牙周炎后≥4 mm牙周袋的恢复效果.方法 经伦理委员会同意后,选择45例患者(每位患者口腔内至少有4个以上≥5 mm的牙周袋并分布在2个以上口腔区域内),在接受基础检查以及根面平整术(SRP)治疗后,随机分入3组,A组在SRP之后接受1次PERIOWAVETM光敏灭菌治疗,B组在SRP后及6周后各接受1次PERIOWAVETM治疗,而C组仅接受SRP治疗.在基础检查及12周后测量牙周袋深度.结果 在基础检查中共有1 851个≥5 mm牙周袋,经过治疗后,C组有212(36.7%)个牙周袋≤3 mm,A组有160 (62.5%)个牙周袋≤3 mm,而B组有187(84.6%)个牙周袋≤3 mm;705个4 mm的牙周袋,治疗后PD≤3 mm的C组147(66.5%)个,A组160(62.5%)个,B组187(84.6%)个.经两样本二项分布检验,对于基础检查中为测量为4 mm及≥5 mm牙周袋,B组的恢复均明显好于A组及C组(P＜0.0001).结论 在SRP基础上加以2次光敏灭菌治疗牙周炎对于浅(4 mm)及深(≥5 mm)牙周袋深度的恢复均明显大于单独使用SRP.
目的 动态观察凉血活血颗粒对小鼠放射性肺损伤模型的防治作用.方法 采用5.5 Gy60Co γ射线一次性全身照射小鼠,制成放射性肺损伤动物模型.照后第2日起至照后第30日连续灌胃给药,正常组和模型组用等体积蒸馏水灌胃,均为每日1次.照后第29日,记录小鼠爬杆和爬网时间.照后第30日,采用肾上腺素实验观察小鼠外周血象.结果 与模型组比较,凉血活血颗粒中、低剂量组小鼠爬杆、爬网平均时间和动态血常规中白细胞、淋巴细胞均显著升高.结论 凉血活血颗粒对放射性肺损伤动态指标有较好的改善作用.
目的:观察联合使用SPIO和Gd-DTPA对大鼠肝癌模型的增强特点.材料和方法:制作30只大鼠肝癌模型,增强前后行MR扫描,平扫序列包括SE、TSE、GRE的T1、T2WI序列.增强扫描分为4组,其中Gd+SPIO联合增强组10只,先注射Gd-DTPA,行SE、GRE T1WI扫描,随后给予SPIO造影剂,扫描序列同平扫;SPIO+Gd联合增强组10只,先注射SPIO,行SE、GRE T1WI扫描,12min后再给予Gd-DTPA,扫描序列同平扫;Gd、SPIO增强组各为5只,增强扫描序列同平扫.分析各增强扫描组中病灶的增强特点.结果:两种联合增强方法中,肝脏信号强度在所有扫描序列中均较平扫时下降,但与SPIO增强组无差异;病灶的SNR、CNR在SE、GRE T1WI中明显高于平扫和SPIO、Gd-DTPA增强法;在T2WI中病灶的SNR、CNR和单独使用SPIO无显著性差异.两种联合增强方法之间的SNR和CNR在每种扫描序列中没有显著性差异.结论:SPIO和Gd-DTPA联合增强方法利用了两种造影剂的优势,增加了肿瘤病变的对比,可提高发现病变的几率.
目的 观察补肾调经颗粒治疗人工流产手术后月经过少的临床疗效.方法 将人流术后月经过少患者60例随机分为两组,治疗组予补肾调经颗粒,对照组予八珍颗粒.结果 治疗组临床疗效及子宫内膜厚度的改善均优于对照组.结论 补肾调经颗粒治疗人流术后月经过少疗效较好,且安全可靠.
目的：分析研究广西地区壮族人群135例非综合征性聋常见致聋基因的突变特点，为防聋治聋工作提供参考。方法采用遗传性耳聋基因芯片试剂盒对广西地区壮族人群135例以及汉族人群44例非综合征性聋患者基因组DNA的4个常见致聋基因的15个突变位点进行检测，比较壮、汉族人群常见耳聋基因突变率的差异性。结果135例壮族人群非综合征性聋患者常见致聋基因突变率为11.11%（15/135）；其中GJB2235delC纯合突变4例（2.96%），单杂合突变3例（2.22%）；GJB2235delC/109 A＞G复合杂合突变2例（1.48%）；SLC26A4 IVS7-2 A > G 杂合突变1例（0.74%），IVS7-2A＞G/IVS11+47T﹥C/1548insC复合杂合突变2例（1.48%）；GJB3538C＞T单杂合突变1例（0.74%）,线粒体12S rRNA 1555 A>G异质突变1例（0.74%），GJB2235 del C杂合突变合并SLC26A41226 G>A杂合突变1例（0.74%）。44例汉族非综合征性聋患者常见致聋基因突变率为15.90%（7/44），其中GJB2235 del C杂合突变3例（6.82%），GJB235 del G杂合突变1例（2.27%）；SLC26A41229C>T纯合突变2例（4.55%），SLC26A4 IVS7-2 A>G杂合突变1例（2.27%）。壮、汉族间耳聋基因突变率比较无统计学意义。结论 GJB2和SLC26A4是广西地区壮族人群非综合征性聋患者最常见的突变基因，GJB2的4个突变位点及SLC26A4的8个突变位点突变率明显低于全国平均水平，其中SLC26A4 IVS11+47T﹥C、1548insC和GJB2109 A＞G是3个新发现的突变位点。本地区壮汉族之间的耳聋基因突变率无明显的差异性。广西地区壮族人群非综合征性聋患者可能存在罕见的致聋基因或罕见的突变位点，需待进一步研究。
目的探讨鼓膜紧张部完整的上鼓室胆脂瘤的手术方法.方法总结分析1989年7月至2002年7月所治疗的82例患者的临床资料.其中,男37例,女45例;年龄8～62岁,平均32岁;病史3个月至32年,平均9年.手术方法是以Bondy改良乳突根治术为基础,根据病变范围决定手术范围.单纯上鼓室凿开术38例,改良乳突根治术40例,乳突根治术4例.同期行鼓室成形术16例(W-Ⅱ型6例,W-Ⅲ型1O例).结果术后听力提高31例,占37.8%,其中达到正常听力范围、气骨导差消失者19例,提高15dB以上但未达到正常者12例.保持术前原有听力者47例,占56.6%.听力下降者4例,占4.9%.随访1年～12年,平均6年,67例保持干耳,占81.7%;15例偶有外耳道流水或流脓,4例有肉芽生长,经过局部处理而消失;4例有胆脂瘤上皮生长,需要经常清理但未再手术,占4.9%;随访中听力无明显改变者74例,比术后下降者8例.结论以Bony改良乳突根治术为基础,根据病变范围选择一种合适的手术方法治疗上鼓室胆脂瘤82例,获得满意的结果.
目的 研究淫羊藿苷在斑马鱼牙齿发育期间对其钙磷沉积的影响.方法 1月龄斑马鱼随机分为对照组和实验组,对照组常规饲养,实验组于饲养的水中加入淫羊藿苷液.45 d后取斑马鱼的第五鳃弓,对其上的牙齿进行扫描电镜观察和微量元素能谱分析.结果与对照组相比,实验组中牙齿冠1/3和中1/3的Ca含量显著升高,P含量显著降低,Ca/P比值显著升高.结论 淫羊藿苷对牙齿发育中的钙磷沉积有一定的影响.
吡咯里西啶生物碱广泛分布于6000多种高等植物中,是一类肝毒性很强的天然产物.吡咯里西啶生物碱在肝脏代谢成活性代谢物吡咯后产生肝毒性.利用体外细胞毒性研究方法评价吡咯里西啶生物碱的毒性,对于阐明吡咯里西啶生物碱的致毒机制,研究开发拮抗其毒性的药物及保证临床用药安全具有重要意义.本文对吡咯里西啶生物碱的细胞毒性及致毒机制的研究进展进行综述.
目的 观察生大黄联合云南白药治疗脑卒中并发应激性上消化道出血的疗效.方法 将120例患者随机分为两组,对照组给予奥美拉唑静滴,观察组给予鼻饲生大黄和云南白药.结果 治疗组疗效优于对照组,其大便隐血试验转阴时间亦短于对照组.结论 牛大黄合云南白药治疗市中并发应激性上消化道出血疗效显著.
目的 观察十枣汤敷脐神阙穴治疗肝硬化腹水的疗效.方法 将患者随机分为两组,观察组在西医常规处理(护肝、白蛋白、限钠)基础上采用大枣煎汤内服加中药(芫花、甘遂、大戟、葱白)敷脐神阙穴治疗;对照组在西医常规处理基础上加用速尿及安体舒通片利尿治疗.连续治疗10d,复查B超了解腹水情况.结果 观察组总有效率高于对照组.结论 十枣汤敷脐神阙穴治疗肝硬化腹水简便安全,疗效确切.
目的 了解某综合医院住院患者医院感染及社区感染现患率.方法 由医院感染管理专职人员与临床监控医生组成调查组,对2010年6月8日0:00-24:00该院所有住院患者进行医院感染和社区感染现患率调查.结果 应调查住院患者678例,实际调查676例,实查率99.71%.发现医院感染19例,23例次,医院感染现患率为2.81%,例次现患率为3.40%；社区感染180例,感染率为26.63%.医院感染率最高的科室为重症监护室(22.22%)；感染部位以下呼吸道居首位,占39.13%；病原体以大肠埃希菌居首位,占24.00%.社区感染率最高的科室为儿科(90.91%)；感染部位以下呼吸道居首位,占55.49%;病原体以铜绿假单胞菌居首位,占21.43%.抗菌药物使用率为39.20%,使用率最高的科室为重症监护室；治疗性使用抗菌药物前病原学送检率为82.45%.结论 现患率调查结果提示应加强重点科室医院感染的预防,尤其是下呼吸道感染；提高病原学送检率,进一步规范抗菌药物的使用.
血府逐瘀汤是清代医家王清任所著<医林改错>一书中著名的五逐瘀汤之一,具有活血化瘀、理气止痛功能,是行气活血代表方剂.虽然原书没有明确指出是否适用于妇科病症,但因本方既能活血,又能调气,后世将其广泛应用于各种妇科疾病.现将其临床应用情况综述如下.
目的观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛的疗效及血液流变学的影响.方法将100例冠心病稳定型心绞痛患者分治疗组50例服复方丹参滴丸,对照组50例服消心痛,疗程4周;对治疗前后心绞痛症状、心电图、血液流变学及心率、血压的变化观察.结果治疗组与对照组心绞痛和心电图总有效率比较,疗程2周时差异无显著性(P＞0.05).疗程4周时差异均有显著性(P＜0.05或＜0.01);治疗组全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞压积较对照组明显改善(P＜0.05或＜0.01).结论复方丹参滴丸对冠心病稳定型心绞痛疗效较好,且能改善血液流变性状.
目的 比较《中华人民共和国药典》2015版(A法)、《保健食品功效成分及卫生指标检验规范》(B法)和《保健食品功能成分检测与评价》(C法)3种规范中总黄酮定量分析结果的差异性,寻找其中的规律性.方法 将21个以黄酮含量为质量检测指标的食药同源的药材、成药等样品分别按照3种规范进行总黄酮含量的测定,并对3组测定结果进行分析.结果A法所测定的值最高,C法测得值最低.A法记载测定值是B法的(1.4±0.12)倍和C法的(2.1±0.31)倍.结论 3种规范中的总黄酮定量方法对同一样品的测定结果存在显著差异,明确3种规范测定结果之间的数值关系,可避免影响到食药同源样品的质量评价.
目的:探讨自动化设备给医院药房管理带来的改变.方法:结合我院自动化门诊药房工作的开展情况,对现行管理模式与传统模式进行比较分析.结果与结论:自动化设备有效实现药房药品规范化和自动化管理,对药品的数量、金额及效期进行统一管理,保障了药房工作质量,降低了工作强度,提高了工作效率,改善了工作环境,提供了更高层次的药学服务.
患者女,50岁.因手足皮疹伴疼痛1 d,于2001年12月24日来我科门诊就诊.患者2001年11月27日始因结肠癌术后服用卡培他滨( capecitabine,商品名:希罗达)化疗,每日2 g,用药第6天,双手足对称出现肿胀、红斑,数日后出现脱屑,伴针刺样疼痛及活动受限,无感觉迟钝.
目的 观察选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂NS-398诱导舌鳞癌Tca8113细胞凋亡及其对细胞核转录因子E2F-1蛋白表达的影响.方法 NS-398作用于舌癌Tca8113细胞,噻唑蓝法检测细胞生长抑制情况,流式细胞仪检测细胞周期及其凋亡率的改变,放射免疫法测定细胞上清液中前列腺素E2(PGE2)含量,Western blot法检测细胞中COX-2和E2F-1蛋白表达的变化.结果 NS-398可以抑制Tca8113细胞的增殖,其抑制作用随着时间的延长和药物浓度的增加而增强.NS-398(50 μmol/L)可引起Tca8113细胞G0/G1期细胞的逐渐增加,S期和G2/M期细胞比例数减少,并随着时间的延长细胞上清液中PGE2含量降低,细胞中COX-2和E2F-1蛋白表达下调.结论 NS-398可以抑制Tca8113细胞的增殖,阻断细胞生长停滞于G0/G1期;该效应可能与其诱导细胞凋亡和降低细胞产生前列腺素E<,2>有关;E2F-1蛋白可能参与了这些过程.
目的 探讨对于安氏Ⅱ类高角前牙深覆(牙合)病例打开咬合的快速有效的方法.方法 采用改良多用途弓与NiTi辅弓的联合应用打开咬合.结果 对于安氏Ⅱ类高角病例,改良多用途弓能够有效打开咬合,且不会升高后牙.结论 改良多用途弓打开咬合在安氏Ⅱ类高角病例矫治中可以有效避免并发症,矫治力精准,疗效可靠.
目的 观察卵巢内膜异位囊肿腹腔镜术后中西医结合多途径干预的临床疗效.方法 将60例卵巢内膜异位囊肿患者按随机数字表法分为对照组、治疗1组、治疗2组各20例,对照组采用腹腔镜手术联合孕三烯酮口服治疗,治疗1组在对照组的基础上增加口服中药治疗,治疗2组在治疗1组的基础上增加中药保留灌肠及中药熏蒸治疗,每组均以2个月为1疗程,总疗程为6个月.结果 治疗2组总有效率为95.00％,治疗1组总有效率为80.00％,对照组总有效率为65.00％.治疗1组、治疗2组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗2组与治疗1组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后各组CA125值低于治疗前(P＜0.05),且3组两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3组远期囊肿复发情况比较,对照组有5例复发,治疗1组有2例复发,治疗2组无复发.治疗1组与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2组与对照组相比, 差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卵巢内膜异位囊肿术后给予中西医结合多途径干预临床疗效佳.
目的 观察桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 将患者106例随机分为治疗组与对照组,两组在接受心理治疗的同时,治疗组予桂枝加龙骨牡蛎汤加味,对照组予匹维溴铵、丽珠肠乐胶囊;两组疗程均为30d.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗IBS效果显著.
目的 观察中药、针灸配合Bobath法对脑卒中后抑郁患者的抑郁症状以及日常生活活动能力改善的影响.方法 将86例首次发病的急性脑卒中并伴有抑郁症状的患者采用中药、针灸配合Bobath法治疗.治疗前、治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、HDS和神经功能缺损程度评分评定.结果 治疗2个疗程后,HAMD、HDs和神经功能缺损程度较治疗前有明显改善.结论 中药舒郁散、针刺配合Bobath法可以缓解脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,促进日常生活活动能力的恢复.
目的 比较帖氏飞针法与指切进针法治疗原发性痛经的即时镇痛效应.方法 将200例原发性痛经患者随机分为帖氏飞针组与指切进针组各100例,在针刺即时、针刺5 min、针刺10 min、针刺20 min、针刺30 min、起针30 min、起针60 min、起针120 min等时点分别采用视觉模拟评分法(VAS)评分进行疼痛评估,比较两种针刺方法即时镇痛的差异.每个月经周期连续治疗3d,连续治疗3个月经周期.结果 两组在针刺5 min、10 min与针刺20 min时,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度痛经VAS比较,飞针治疗痛经得气快,即时镇痛效应起效迅速(P＜0.05).两组均在针刺30 min时达到最大镇痛效应.结论 帖氏飞针法与指切进针法对原发性痛经均具有良好的镇痛效应,但是帖氏飞针法镇痛效应起效更快.
目的 阐明来自深海海水的淡紫拟青霉ZBY-1的代谢产物及其抗肿瘤活性.方法 采用活性跟踪模式分得活性组分,利用各种色谱技术分离纯化代谢产物.根据理化和波谱数据鉴定化合物结构.采用MTT法测试抗肿瘤活性.结果 从淡紫拟青霉ZBY-1发酵产物中分离鉴定了paecilaminol(1)、paecilaminol盐酸盐(2)、1(2)-linolyl-2(1)-palmityl-glycero-O-4'-(N,N,N-trimethyl) homoserine(3)、l,2-dilinolylglycero-O-4’-(N,N,N-trimethyl) homoserine(4)、肉豆蔻酸甲酯(5)、亚油酸甲酯(6)、亚油酸(7)、油酸(8)、3-吲哚甲醛(9)、3-吲哚甲酸(10)和对羟基苯甲酸(11)等11个化合物.化合物1和2对4种人癌细胞有较强的抑制作用,IC50值为1.12 ～ 8.63 μmol/L,且2对该4种人癌细胞的抑制活性是1的2.2～2.7倍.结论 化合物1～11为首次从淡紫拟青霉产物中分离得到,其中3、4和9～n还系首次从拟青霉属分离报道.化合物1是菌株ZBY-1的主要抗肿瘤活性产物.本文首次报道l和2对人癌细胞的抑制活性.
目的:检测不同浓度T淋巴细胞侵袭转移诱导蛋白1 (Tiaml)抗体下,小鼠着床窗子宫内膜基质细胞内的Tiaml蛋白表达及其对基质细胞-胚泡共培养体系中胚泡黏附的影响,探讨Tiaml对小鼠胚胎着床的影响.方法:提取着床窗小鼠子宫内膜基质细胞并构建基质细胞-胚泡共培养体系；分别用免疫细胞化学和免疫印迹法检测不同浓度抗Tiaml抗体时着床窗基质细胞Tiaml蛋白的表达及其对胚泡黏附的影响.结果:抗体干预后着床窗基质细胞内的Tiaml蛋白表达水平降低；在不同抗体浓度下胚泡黏附率有差异.结论:随Tiaml抗体浓度增加,着床窗小鼠子宫内膜基质细胞Tiaml蛋白表达量及胚泡黏附率降低.表明Tiarnl可能在胚泡植入过程起重要的作用.
目的 规范茯苓菌种分离、培育.方法 ,制定茯苓菌种质量标准及检验规程.方法 在传统产区选择2～3代,体重2.5 kg以上的优质鲜菌种作为种苓,进行(母种、原种、栽培种)的分离与培养.结果 制定了茯苓菌种质量标准及检验规程.结论 标准及规程的建立保证了茯苓菌种的质量.
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种临床常见疾患,由多种因素引起,而且机制复杂.患者常常表现出一定的颅面及上气道形态结构特征.而X线头影测量作为一种常用的测量分析手段,已经被引入应用于OSAS临床治疗的多个方面:探讨疾病机理、辅助诊断、判断阻塞部位、协助选择治疗措施、分析治疗机理等.本文对OSAS患者的颅面及上气道形态特点以及X线头影测量分析在OSAS临床治疗中的应用做一综述.
在器质性阳萎人群中,以血管性阳萎最为多见,约34.1%,临床上确定阳萎的病因,对治疗方案的选择至关重要.目前诊断血管性阳萎(Erectile Dysfunction,ED)的常用方法为彩色多普勒超声,阴茎血管造影等.本研究对17例罂粟碱试验诊为血管性ED的患者进行彩色多普勒超声检查和阴茎血管造影检查,以比较二者的符合率.
益髓颗粒(原名益髓灵)是北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科在长期临床观察基础上,由多位有经验的专家共同拟定的治疗血液病的方剂,作为院内制剂已在临床应用近20年.该方由炙黄芪、党参、当归、生地黄、熟地黄、阿胶、龟甲胶、红花等组成.为了明确其在血液病中的作用,研究者开展了大量的基础及临床研究,初步证实其在骨髓增生异常综合征(MDS)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)、急性白血病(AL)等难治性血液病的治疗上是有效的.
目的 探讨复合手术中吲哚氰绿荧光(ICG)造影、DSA和亚甲蓝造影对脑脊髓动静脉畸形(AVM)的应用模式,并对比术中不同造影方法的应用价值.方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院2013年7月至2015年12月行脑脊髓AVM复合手术55例患者的临床资料,其中脑AVM(Spetzler-Martin≥Ⅲ级)8例,脊髓AVM 47例,平均年龄(33.8±15.6)岁.在复合手术室行术中DSA,并经供血动脉行亚甲蓝造影或ICG造影(初期).以术后3个月复查DSA评价解剖治愈结果.结果 对55例患者均行术中DSA,32例行亚甲蓝造影,4例行术中ICG荧光造影(初期).术中每例DSA检查(3.6±1.3)次,首次病灶切除后,术中DSA发现有残余病灶者占27.3%(15例).85.5%(47例)患者获得解剖治愈,其中脑AVM患者(8/8)均获得解剖治愈,脊髓AVM患者83.0%(39例)获得解剖治愈.术后1年随访有3例失访,脑AVM患者改良Rankin评分(mRS)中位数为2.0(0.0~3.8)分,与术前3.5(2.0~4.0)分比较,差异有统计学意义(Z=-2.264,P<0.05);脊髓AVM患者术后Aminoff评分为3.5(1.0~6.0)分,与术前4.0(1.0~6.0)分比较,差异无统计学意义(Z=-0.262,P>0.05),功能保存者(神经功能评分优于或等于术前)占88.5%(46/52).结论 术中DSA可精确定位畸形团和验证全切,术中亚甲蓝造影可在术野选择性显示供血动脉供应的畸形团,明确血管构筑,ICG造影可显示术区表面的畸形团结构.术中DSA结合亚甲蓝造影可代替ICG造影,达到脑脊髓AVM复合手术解剖治愈的治疗目标.
目的 探讨应用选择性吲哚氰绿荧光显影技术在颅颈交界区硬膜动静脉瘘手术中的作用. 方法 回顾性分析2014年6月至2017年1月首都医科大学宣武医院治疗的24例(26侧)颅颈交界区硬膜动静脉瘘患者的临床资料,其中15例表现为蛛网膜下腔出血,8例为静脉高压性脊髓损伤症状,l例为延髓受压症状.术中应用选择性吲哚氰绿荧光显影技术,即暂时夹闭动脉化引流静脉的起始部,在吲哚氰绿荧光显影动脉期后开放引流静脉,从而判定动静脉瘘口位置.术后复查DSA,并以改良Rankin量表(mRS)评价临床疗效. 结果 24例患者26侧的硬膜动静脉瘘均经术中瘘口离断,术中吲哚氰绿荧光显影及术后DSA随访证实瘘口均离断.术后随访时间4～ 30个月,21例患者mRs评分0～1分,2例Hunt-HessⅢ级蛛网膜下腔出血mRs评分2分,1例术前脑干受压症状患者mRs评分3分. 结论 选择性吲哚氰绿荧光显影技术是手术治疗颅颈交界区硬膜动静脉瘘寻找瘘口的一项安全、简便、有效的技术.
患者男,36岁,以头痛、吞咽困难14 d,伴左侧肢体麻木12 d,于2004年7月入院.体格检查:意识清楚,吞咽反射减弱,左侧头、面部及躯体浅感觉减退,右侧肢体共济失调.影像学检查:MRI显示双侧脑白质多发梗死灶,右椎动脉颅内段夹层动脉瘤(图1).DSA及三维成像显示,右椎动脉颅内段梭形扩张,约17 mm×7 mm,近端动脉轻度狭窄(图2,3);右侧小脑后下动脉(PICA)未显影,其供血区由右侧小脑前下动脉(AICA)代偿;左侧椎动脉于颈段闭塞.术前诊断:右椎动脉夹层动脉瘤,决定行动脉瘤覆膜支架隔绝术.
目的 研究亚麻科亚麻属植物亚麻地上部分的化学成分及其活性.方法 综合运用硅胶柱色谱、ODS柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱和半制备高效液相色谱等方法,对亚麻地上部分化学成分进行分离纯化.根据波谱数据以及旋光度数据对得到的化合物进行结构鉴定,并采用荧光素酶(luciferase)报告基因检测法测定化合物的活性.结果 从亚麻地上部分分离得到8个低含量的二苄基丁内酯木脂素化合物,分别鉴定为:(-)-扁柏脂素(hinokinin,1)、(-)-bursehernin(2)、(-)-二甲基罗汉松脂素(dimethylmatairesinol,3)、(-)-yatein(4)、(-)-thujaplicatin trimethyl ether(5)、nemerosin(6)、(+)-E-7,8-去氧罗汉松脂素二甲酯(dehydromatairesinol dimethyl ether,7)和E-7,8-dehydrothujaplicatin trimethyl ether(8).结论 化合物7、8为首次从亚麻中分离得到,且化合物8为首次报道核磁共振波谱数据.活性评价结果显示化合物1和3对IL-6/STAT3信号转导通路的抑制活性较强,IC50值分别为42.12和43.43μmol/L.
目的 胃内容物增多容易发生反流性误吸,显著增加患者围术期死亡率.目前缺乏有效的无创性的方法测量胃内容物,本研究旨在探讨超声测量胃容量及胃内容物性质的可行性.资料与方法 前瞻性纳入54例健康志愿者,其中第Ⅰ阶段研究18例,第Ⅱ阶段研究36例.两组受试者均行超声检查,第Ⅰ阶段受试者分别在禁食、饮水250 ml、饮水500ml、饮起泡水500 ml、进食固体饮食后测量胃窦、胃体和胃底的截面.基于第Ⅰ阶段研究的结果,选择胃窦作为超声观察截面.在第Ⅱ阶段研究中,36名健康志愿者行胃窦超声检查,分析胃容量和胃窦截面面积的关系.结果 胃窦完整图像获得率较胃体、胃底高,为72％～100％.当胃容量＜300 ml时,胃窦截面面积与胃容量呈直线相关(P＜0.001),右侧卧位时更为显著(校正R2右侧卧位=0.665,校正R2仰卧位=0.560).胃容量预测公式为侧卧位容量(ml)=-372.54+282.49×log侧卧位截面面积-1.68×体重.结论 当进食液体量＜300 ml时,超声检查能反映胃内容物性质,并能评估胃容量,胃窦为最佳测量部位.
目的：分析缺血性卒中患者血浆磷酸化α-突触核蛋白（α-Syn）水平以及α-Syn磷酸化形成比例的改变。方法回顾性分析2013年5-9月武警后勤学院附属医院神经内科急性缺血性卒中住院患者45的临床资料，另收集同期年龄和性别相匹配的45名健康者为对照组。利用双抗体夹心的酶联免疫吸附（ELISA）法测定血浆中的磷酸化α-Syn水平。另将基因重组α-Syn加入血浆，计算磷酸化α-Syn占总α-Syn的比例。结果缺血性卒中患者血浆磷酸化α-Syn水平明显高于对照组[（0.0472±0.0042）μmol/L比（0.0312±0.0043）μmol/L]；缺血性卒中患者血浆α-Syn磷酸化形成比例高于对照组[（0．1170±0．0176）μmol /（100μmol·h）比（0．0364±0．0098）μmol/（100μmol·h）]。受试者工作特征（ROC）曲线分析结果显示，血浆磷酸化α-Syn水平变化判定缺血卒中的特异度和敏感度分别为0．88和0．81，曲线下面积（AUC）为0．91，cut-off值为0.060 mol/L，AUC 95％CI：0．889～0．961；血浆α-Syn磷酸化形成比例改变判定缺血卒中的特异度和敏感度分别为0．84和0．81，AUC为0．90，cut-off值为0．055 mol/L，AUC 95％CI：0．898～0.971。结论缺血性卒中患者血浆磷酸化α-Syn水平和血浆α-Syn磷酸化形成比例较健康者增高。