CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的:了解辽宁省满族成人头面部形态特征.方法:在知情同意情况下,按照人体测量方法,对辽宁省清原县满族成人256例(男102例,女154例)进行21项头面部指标活体测量,并计算5项头面部指数,所得数据使用SPSS 20.0软件、PEMS医学统计软件进行分析.结果:辽宁清原满族头面部除两眼内角宽、上红唇高和唇高3项,其余各项测量指标男、女性别之间的差异有统计学意义,男性头面部测量指标除两眼内角宽和唇高两项之外,其他各项均大于女性;男、女头型、面型及鼻型相似,头型以特圆、高、狭头型多见;面型以超狭面型为主;鼻型以狭鼻型多见.结论:辽宁满族头面部特征具有典型的东亚蒙古人种特点,与吉林满族有一定差异,与辽宁汉族较为接近.
目的 观察基托粘结式上颌前方牵引器矫治乳牙期骨性前牙反(牙合)的临床疗效.方法 选取20例乳牙期骨性前牙反(牙合)的临床病例,采用基托粘结式上颌前方牵引器进行矫治,矫治前后均拍摄头颅X线侧位片,进行头影测量分析,并对测量结果进行统计学分析.结果 矫治后SNA增加(2.3±1.1)°,SNB减小(1.1±0.9)°,ANB增大(3.5±2.2)°,前牙反(牙合)全部解除;面凸角增加(4.3±2.1)°,全面凸角减小(4.8±2.6)°,患者侧貌由Ⅲ类凹面型变为直面型.结论 基托粘结式上颌前方牵引器可以有效地矫治乳牙期骨性前牙反(牙合),调整上、下颌骨间前后向的位置关系,改善患者软组织侧貌.
观察川芎嗪对顺铂诱导的耳聋模型大鼠耳蜗毛细胞的抗凋亡作用，并探索其抗凋亡的部分作用机制。方法120只SPF级Wistar分为4组，正常对照组；正常+川芎嗪组；模型对照组；模型加川芎嗪组。采用顺铂腹腔注射的方法诱导药物性耳聋大鼠模型，通过川芎嗪腹腔注射对顺铂耳聋模型大鼠进行干预，采用听觉脑干诱发电位ABR阈值的检测及大鼠耳蜗基底膜铺片的方法对模型进行评价，并对各组大鼠耳蜗组织中Fas、Fas L和caspase-8 mRNA及蛋白表达水平进行检测。结果模型对照组大鼠ABR阈值明显高于正常对照组，川芎嗪具有一定的降低顺铂耳聋模型大鼠ABR阈值的作用；顺铂耳聋模型大鼠耳蜗毛细胞明显溶解缺失、排列紊乱等病理改变；模型对照组大鼠耳蜗组织中Fas、Fas L和caspase-8 mRNA及蛋白表达水均显著高于正常对照组，经川芎嗪腹腔注射干预后，三者表达水平得到了一定的控制。结论顺铂可诱导药物性耳聋大鼠模型，川芎嗪对耳聋模型大鼠具有一定的干预作用；顺铂腹腔注射可导致大鼠耳蜗组织中Fas、Fas L和caspase-8 mRNA及蛋白表达水平，而川芎嗪注射液可能是通过抑制Fas、Fas L和caspase-8 mRNA及蛋白的表达水平而实现其抗凋亡作用。
目的 观察参麦注射液联合腹膜透析治疗终末期肾病合并心衰临床疗效.方法 将患者分为两组,均给予常规西医治疗,对照组在常规治疗的基础上进行连续性血液净化；观察组在常规治疗基础上给予参麦注射液50 mL入液静滴,限时、限量、交替使用不同浓度的透析液,行连续卧床腹膜透析治疗.结果 两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后超声心动指标均明显改善(P＜0.05)；组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参麦注射液静脉注射联合腹膜透析治疗终末期肾病合并心衰,其临床疗效与连续性血液净化疗效相当,且安全、平稳、费用偏低.
对中药祖师麻3种基源植物进行了系统的化学和药理学比较研究.采用现代技术分离黄瑞香、陕甘瑞香和结香中的化学成分,鉴定了63个(次)单体化合物的结构.以小鼠为模型,对上述3种植物的不同提取部位及部分单体化合物进行了抗炎和镇痛活性筛选.研究表明,3种基源植物在化学成分和药理活性方面存在较大的差异.
目的探讨高热惊厥是否能引起发育期大鼠脑损伤.方法采用热水浴诱导大鼠高热惊厥模型.发育期大鼠随机分为两组:正常对照组(n=10)和高热处理组(n=35).根据大鼠是否有惊厥,将高热处理组(5只在实验过程中死亡)又分为高热未惊厥组(n=10)和高热惊厥组(n=20).电镜观察各组大鼠海马神经元超微结构改变,体视学方法计数各组大鼠海马CA1区神经元数密度.结果高热惊厥大鼠海马CA1区和门区神经元线粒体体积减小,基质浓缩,嵴模糊不清或消失,部分线粒体出现空泡;高尔基复合体轻-中度扩张.高热惊厥组大鼠海马CA1区神经元数密度[(1.22±0.13)×10-4μm-3]显著减小,与正常对照组[(1.79±0.11)×10-4μm-3]及高热未惊厥组[(1.84±0.13)×10-4μm-3]比较,差异均有显著性(P＜0.01);高热未惊厥组与正常对照组比较,海马CA1区神经元数密度差异无显著性(P＞0.05).结论频繁发作的高热惊厥可导致发育期大鼠海马神经元损伤和丢失.
目的 探讨套管针相关血流感染监控信息程序的建立与效果,测试软件运行的稳定、有效与便利性.方法 依托医院信息系统(HIS),利用数据库oracle 10.0及编程工具powerbiuld 9.0,以套管针置人和项目为依据,探索开发医院感染目标性监测软件.将套管针置入性外周静脉血流感染纳入监测内容,整群提取 2008年9-11月外周静脉留置套管针的2 318例患者为研究对象,了解其科室及疾病分布状况,并发症与留置时间、高渗液体与-般液体引起并发症的关系等.结果 利用"HIS",实现了数据共享,从整个数据库中获取留置套管针的相关数据,为感染监测提供了监测对象的基本资料.结果显示,套管针已广泛应用于不同科室、不同疾病的患者输液中;不同并发症与留置时间有关(P=0.000),输入高渗液体与-般液体引起的并发症差异有高度显著性(P=0.000);本组监测对象中,无-例发生相关血流感染.结论 该程序可以快速全面地俘获外周静脉套管针的留置情况,为其相关感染判断提供基础资料,指导临床正确留置,加强防控.减少并发症的发生.
目的:探讨磁共振成像对乳头状肾细胞癌(Papillary Renal Cell Carcinoma, PRCC)的诊断价值.材料和方法:回顾性分析10例经病理证实的10例乳头状肾细胞癌的MR影像表现,观察病灶的形态特征,信号强度并与病理形态学表现进行对照.结果:10例乳头状肾细胞癌在T2加权图像上均表现为低信号,术后病理9例病灶间质内见含铁血黄素沉积;显微镜下9例病灶仅在乳头状结构中存在纤细的血管,这9例增强后表现为持续轻度强化.术后4例所见囊性变与MRI上囊变信号灶基本一致.结论:乳头状肾细胞癌T2WI低信号的特征及乏血供的增强模式能够较准确反映其病理特点,对该肾细胞癌亚型的诊断具有一定的特异性,有助于该病的诊断及鉴别诊断.
目的了解凉山彝族自治州某地静脉吸毒人群共用注射器具的行为特征.方法以社区为基础调查静脉吸毒人群人口学和共用注射器具吸毒行为情况.结果在静脉吸毒的379人中,曾经共用注射器具的247人(65.2%);近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的166人(43.8%).本人静脉注射转变到与他人共用注射器具吸毒的平均时间为363.73天,其中87人(35.2%)首次静脉注射吸毒即与他人共用注射器具.彝族吸毒人群从本人静脉吸毒转变到与他人共用注射器具吸毒的时间短,与他人共用注射器具吸毒的次数,以及近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的次数,高于其他吸毒人群.低文化水平吸毒人群从本人静脉吸毒转变到与他人共用注射器具吸毒的时间短,与他人共用注射器具吸毒的次数,以及近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的次数,高于其他吸毒人群.结论针对彝族和低文化水平吸毒人群开展干预,以改变共用注射器具静脉吸毒的高危行为.
目的 探讨肾上腺外节细胞神经瘤的CT和MRI特征,提高对该病的认识.资料与方法 回顾性分析8例经病理证实的肾上腺外节细胞神经瘤的CT和MRI表现,并与组织病理学特征作对比.结果 8例肾上腺外节细胞神经瘤发生于脊柱和脊柱旁区,圆形2例,伴足突的不规则形6例；7例边界完全清楚,1例部分边界清楚；5例CT均表现为均匀低密度,3例增强扫描呈轻-中度强化,2例肿瘤内可见强化线条影.5例MRI T1WI表现为稍低、等信号,T2WI呈不均匀高、显著高信号,增强后呈中等度明显强化,3例肿瘤内可见典型“漩涡征”.肿瘤镜下表现具有特征性,为黏液基质背景下大量梭形细胞及散在的或巢状分布的神经节细胞.免疫组化:S100(+),NF(+),Syn(+),CgA(+).结论 肾上腺外节细胞神经瘤好发部位为脊柱及脊柱旁区,CT和MRI表现具有一定的特征性.
神经科危重患者的机体处于高分解代谢状态,常引起不同程度的营养不良,影响康复效果[1].肠外营养可减轻患者营养状态的恶化,但缺乏食物纤维等对胃肠道的刺激,易造成胃肠黏膜萎缩[2].因此,不可长期依赖肠外营养,应及早给予患者肠内营养.对患者肠内营养治疗时,食物的温度十分重要.温度过低可使患者腹泻,过高易损伤消化道黏膜.温度适宜才能让患者感到舒适,达到增加营养、防止并发症的目的.但传统鼻饲方法很难保持鼻饲液恒温,2003年11月至2004年11月,首都医科大学宣武医院神经外科监护室对20例患者鼻饲治疗,均采用输液增温器控制鼻饲液的温度,进行肠内营养,现将经验介绍如下.
目的了解深圳市泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性变化趋势,指导临床合理用药.方法用Mycoplasma IST试剂盒对深圳市2002年8 460例泌尿生殖道感染患者,取尿道(宫颈)分泌物进行了解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的培养鉴定及药敏检测.结果 Uu单独感染2 067例,Mh单独感染54例,Uu和Mh混合感染678例.男性感染率为27.2%,女性感染率为40.2%.药敏试验显示:Uu对氧氟沙星的敏感性下降至36.1%,Mh对红霉素和四环素的敏感性分别降至9.3%和48.1%,原始霉素、交沙霉素对两种支原体都保持稳定的高敏感性.结论支原体的混合感染、耐药性上升趋势十分严重,交沙霉素应作为目前治疗泌尿生殖道Uu和Mh感染的首选,支原体耐药性的长期监测是指导临床治疗的重要依据.
尖锐湿疣(CA)是人类乳头状瘤病毒(HPV)所致的性传播疾病,与HPV 6型及11型关系最为密切.目前治疗方法多样,如激光、电灼、液氮冷冻、手术切除、外涂鬼臼树脂等,但复发率高达30%～70%不等.2001年3月～2002年11月间,淮河医院皮肤科采用微波术后外涂克疣淋搽剂治疗45例CA患者,取得了满意疗效,现报告如下.
目的 介绍医疗机构医疗废物管理项目的实践效果及成果.方法 项目选定6个省20所试点医疗机构及全国各省(自治区、市)1520所推广医疗机构,围绕国内医疗废物管理现状进行探索,对当前医疗废物管理现状进行评估后制定新的可行性方案并实践.结果 制定了《医疗废物分类目录(修订稿)(试点单位试行稿)》及《医疗废物分类收集清单(试点单位试行稿)》,提升了医疗卫生管理部门医疗废物监督管理能力,建立了医疗机构医疗废物管理培训体系,取得了医疗机构医疗废物管理最佳可行技术/最佳环境实践(BAT/BEP)示范成效,加强了医疗机构医疗废物管理项目的协同与推广能力.结论 医疗机构医疗废物管理项目自实施以来取得了较大成绩,其成果可作为我国医疗废物管理的借鉴和参考.
目的 评估美学区不翻瓣即刻种植即刻修复+软组织增量技术在薄龈生物型患者中的临床应用效果.方法 选择12例薄龈生物型患者,上颌中切牙或侧切牙无法保留,进行不翻瓣即刻种植、即刻修复,4个月后进行软组织移植,再过3个月后完成最终修复.修复后随访1年,观察种植体周围软硬组织情况,统计种植体存留率、种植体唇侧骨板厚度、种植修复体与邻牙唇侧牙龈的协调性和患者主观满意度.结果 在观察期内,所有种植体均获得了良好的骨整合,存留率100％.CBCT测量,3例种植体唇侧骨板厚度大于1.5 mm,9例大于2 mm.10例种植修复体唇侧龈缘位置与邻牙协调无差异,2例轻度差异;全部12例种植修复体与邻牙牙龈颜色质地协调无差异.患者主观满意度VAS平均值为95.结论 不翻瓣即刻种植即刻修复+软组织增量是针对薄龈生物型患者美学区种植的有效技术,能减少美学并发症,获得稳定的美学效果以及很高的患者满意度.
目的 观察健脾益肾泄浊化瘀汤联合双柏散外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法 将84例患者随机分为治疗组44例与对照组40例.两组均给予基础治疗,治疗组在此基础上加用自拟健脾益肾泄浊化瘀汤,同时予双柏散外敷关节痛处.对照组在基础治疗基础上加口服秋水仙碱;连续治疗2周为1个疗程,必要时予降压、调脂等治疗.结果 治疗组总有效率达97.73％,高于对照组之75.50％;且治疗后治疗组血尿酸水平明显低于对照组(均P＜ 0.05).结论 健脾益肾泄浊化瘀汤联合双柏散外敷治疗痛风性关节炎疗效确定,且无明显副作用.
目的:为改善非瓣膜性房颤患者用药依从性,更好地保证治疗安全性和有效性提供参考.方法:选取部分在我院住院接受华法林抗凝治疗的非瓣膜性房颤患者进行问卷调查,分别采用8条目Morisky用药依从性量表(MMAS-8)和华法林用药知识量表(WRKS)评估患者华法林用药依从性及抗凝治疗相关知识知晓情况,并应用x2检验、t检验及Logistic多元回归分析方法探讨影响患者华法林用药依从性的相关因素.结果:共发放问卷129份,回收有效问卷112份,有效回收率为86.82％.受访患者MMAS-8平均得分为(6.54±1.61)分,用药依从性好者占42.86％.受访患者WRKS平均得分为(7.95±1.65)分,用药依从性好者平均得分为(9.31±0.83)分,用药依从性差者平均得分为(6.92±1.34)分.单因素分析发现,用药依从性好者与用药依从性差者在性别、年龄、职业、文化程度、合并症种数、WRKS得分等方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic多元回归分析结果显示,WRKS得分、性别、文化程度、合并症种数与受访患者用药依从性均显著相关(P＜0.05).结论:非瓣膜性房颤患者华法林用药依从性较差,与多种影响因素相关,其中华法林抗凝治疗相关知识知晓情况是一个重要因素.
平又显著高于健康组(P＜0.05).牙周炎+冠心病组牙周指标均高于单纯牙周炎组和健康组.受检者的血清hs-CRP水平与牙周指数显著相关(P＜0.05).结论 牙周感染和炎症可能是牙周炎+冠心病患者hs-CRP水平升高的原因之一.
多发性抽动症又称抽动-秽语综合征,是一种复杂的、慢性神经精神障碍性疾病.一般多见于2～15岁儿童,男孩多于女孩.本病病程较长,症状此起彼落,时轻时重,反反复复,导致病情迁延日久,因此治疗较困难,个别患者甚至延续至终生.
目的 探讨血管内皮生长因子在口腔扁平苔藓癌变及发病机制中的作用.方法 采用免疫组化法,检测10例正常口腔黏膜、25例口腔扁平苔藓、11例口腔扁平苔藓伴不典型增生及14例口腔鳞癌,上皮组织中血管内皮生长因子的表达水平.结果 血管内皮生长因子在24例口腔扁平苔藓标本中阳性表达2例,阴性表达22例,阳性表达率明显低于其它3组(P<0.05).扁平苔藓伴不典型增生及口腔鳞癌中血管内皮生长因子的阳性表达率均高于正常黏膜(P<0.05).结论 血管内皮生长因子的表达异常可能在口腔扁平苔藓的发生发展及癌变的过程中起作用.
目的：探讨舒肝颗粒辅助治疗女性黄褐斑伴月经不调的临床疗效及安全性。方法：将140例黄褐斑伴月经不调患者按随机数字表法分为观察组和对照组，各70例。对照组患者采用维生素C、维生素E及复方维甲酸等常规治疗；观察组患者在对照组基础上加用舒肝颗粒10 g，bid。21 d为1个疗程，两组患者均治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后黄褐斑面积、月经不调评分，评价两组患者黄褐斑和月经不调的临床疗效，并记录不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者黄褐斑面积、月经不调积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者黄褐斑面积均显著缩小，且观察组明显小于对照组，月经不调积分显著降低，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者黄褐斑和月经不调临床总有效率分别为61.86％和61.43％，显著高于对照组的45.71％和44.29％，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：舒肝颗粒辅助治疗黄褐斑伴月经不调患者疗效显著，能明显缩小黄褐斑面积及改善月经不调，且安全性较好。
目的 研究德莱尔式前方牵引面弓治疗安氏III类伴上颌后缩患者对髁突运动功能的影响.方法 选择替牙期和恒牙初期上颌后缩需前方牵引患者10例(年龄10～13岁.男性4名,女性6名).采用Declaire氏前方牵引面弓,每侧牵引力量约为700g,每天戴用时间大于12h.在前方牵引前后采用CADIAX记录髁突运动轨迹,对前伸后退运动进行定量分析,统计学分析采用配对t检验.结果 治疗后双侧髁突前伸后退运动中矢状向位移明显增加(P<0.05),最大位移显著增加(P<0.05);治疗后矢状倾斜度左侧关节明显减小(P<0.05),其余结果未见统计学差异.结论 前方牵引矫形力治疗后,髁突前伸后退的运动能力明显增强.
目的:探讨痰瘀在冠心病的发病演变其内在的相关关系及标本地位与指导防治.方法:应用中医药理论,结合现代医学研究结果,对本问题进行探讨分析.结论:证明痰瘀可致冠心病,冠心病可生痰瘀,痰可致瘀,瘀可生痰,且痰瘀在本病中宜以预防为本,并防重于治.
4-甲氧基苯肼盐酸盐和1,3-环己二酮在乙酸催化下缩合得N3-[(4-甲氧基苯基)亚肼基]环己-1·烯醇盐酸盐,然后在二苯醚中经Fischer反应闭环生成6-甲氧基-1,2,3,9-四氢4H-咔唑-4-酮,总收率约为57%.
近年来由解脲支原体(Ureaplasma umalyticum,UU)感染引起的泌尿生殖道感染日益增多,且耐药株也有所增加.为指导临床合理选择药物,于2004年5月～2005年1月,对734例性传播疾病(STD)患者泌尿、生殖道标本进行UU体外培养,同时做药敏试验,现报告如下.
老年多器合功能不全综合征(MODSE)中医病机特点为阳虚血瘀、络脉阻滞;阳气亏虚、脏腑衰弱为其发病的内在基础;阳虚血瘀、络脉阻滞为其病机关键.温阳益气、活血化瘀是治疗MODSE的根本大法.参附联合丹参注射液具有延长动物耐缺氧时间、增加冠脉血流量、抗休克、抗脂质过氧化、调节免疫功能、改善血液流变学、兴奋垂体-肾上腺皮质功能、增强机体非特异性抵抗力、抗菌、抗损伤、抗膈肌疲劳等作用,从而对循环、呼吸、血液、中枢神经以及肾脏、胃肠等多系统、多器官的功能起到改善和保护作用;在多方面、多环节对MODSE发挥治疗作用,并在缩短MODSE病程及预防其发展为多脏衰等方面也具有重要的意义.
目的 观察丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 选择120例脑梗死患者,随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组60例另予丹参川芎嗪注射液静滴,对照组60例了以血塞通注射液治疗;疗程均为14d.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死疗效显著.
目的 观察经牙槽嵴顶入路上颌窦腭侧壁扩张提升上颌窦底的临床效果.方法 收集24例上颌后牙缺失患者,采用经牙槽嵴顶入路上颌窦腭侧壁扩张提升上颌窦底,不植骨同期植入种植体的手术方式,共植入37颗种植体.在6个月和12个月进行随访,统计种植体的成功率,拍摄CBCT测量种植体根部新骨形成的高度.结果 6个月复诊时,1颗种植体出现松动取出,其余36颗种植体正常行使功能,1年成功率97.3％.受植区平均牙槽骨高度为(6.7±0.8) mm,上颌窦底提升高度为(4.2±0.6) mm.上颌窦底种植体周围有新骨形成,6个月平均成骨2.1 mm,12个月平均成骨2.3 mm.结论 上颌后牙区骨量不足时采用上颌窦腭侧壁扩张提升上颌窦底不植骨同期种植的手术方式是可行的,上颌窦黏膜具有潜在的成骨能力.
目的 观察中西医结合治疗股骨上端1/3骨折的治疗效果.方法 回顾性分析20例股骨上端1/3骨折患者,采用手法复位与牵引复位相结合,加用小夹板外固定、内服中药的治疗过程,对治疗效果进行分析.结果 本组20例,优18例,良2例,住院时间28～128 d,平均(52.15±4.24)d.电话随访1年,均无异常状况.结论 手法复位与牵引复位相结合,加用小夹板外固定、内服中药治疗左殷骨上1/3骨折疗效肯定.
巨核系造血功能障碍是导致急性放射病患者出血致死亡的主要原因之一。血小板生成素（thrombopoietin，TPO）是巨核系造血的主要刺激因子，可促进照射后巨核系造血功能恢复，升高外周血小板数。在照射后早期应用TPO对急性放射病出血并发症的防治起到关键的作用。研究表明，TPO可能具有更强促进造血恢复的作用，本文就TPO治疗急性放射病的研究进展进行综述。
目的了解艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇的预防艾滋病母婴传播服务需求与服务利用障碍.方法对某艾滋病高发地区,自2003年以来截至2004年10月发现并分娩的HIV感染孕产妇进行问卷调查.结果 13.79%的孕产妇不愿意接受产前检查,5.17%的孕产妇不愿意住院分娩,怕歧视、担心检查和住院分娩费用高等是孕产妇不接受孕产期保健的主要原因;96.43%的孕产妇愿意本人和给孩子服用抗逆转录病毒药物预防艾滋病母婴传播,但只有87.50%的孕产妇服用了抗HIV药物,未服药的原因为临产急诊分娩,未得到检测结果,延误了孕产妇和婴儿的服药时机;89.29%的孕产妇希望其所生婴幼儿获得随访服务,但只有58.93%的婴幼儿得到过随访服务,其中51.52%的婴幼儿在出生后3个月内得到首次随访;怕别人知道自己的感染情况是不愿意接受随访的主要原因;近7%的孕产妇不愿意或不知道要给所生的婴幼儿进行HIV抗体检测.结论育龄妇女和孕产妇艾滋病检测不及时、非住院分娩、婴幼儿随访服务薄弱、经济负担、社会歧视等问题,是预防艾滋病母婴传播服务利用的主要障碍,预防艾滋病母婴传播综合能力亟待加强.
目的 探索微量注射泵在激素性髋关节病早期的应用与护理.方法 采用微量注射泵通过导管介入至病变组织局部,应用抗凝与扩血管药物持续给药的方法治疗Ⅰ～Ⅱ期股骨头坏死12例.结果 12例患者在微量注射泵连接下维持给药3～7d,疼痛消失9例,明显减轻3例,且11例手术顺利,无穿刺针眼处感染、出血等现象发生.结论 依据激素性髋关节病的不同病程,对Ⅰ～Ⅱ期股骨头坏死予介入药物性的局部治疗,可改善病灶区的缺血,中止坏死病灶的病程发展,消除关节疼痛,恢复关节的功能,从而避免或延缓了人工关节置换术的时间,且患者痛苦少,护理简便,疗效确切.
目的探讨 MRI 和阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产切口妊娠中的价值.资料与方法回顾性分析经病理确诊的40例剖宫产切口妊娠患者的超声和 MRI 影像特点,比较二者诊断剖宫产切口妊娠的优势.结果彩色多普勒超声准确诊断36例,诊断正确率为90.0%;MRI 准确诊断35例,诊断正确率为87.5%;6例子宫局部破裂,其中4例 MRI 显示妊娠组织突出于峡部,2例可见新鲜出血信号,而彩色多普勒超声未提示.超声与 MRI 诊断剖宫产切口妊娠的正确率比较,差异无统计学意义(χ2=5.74, P>0.05).结论彩色多普勒超声和 MRI 对切口妊娠的诊断正确率均较高,MRI 可更好地显示剖宫产切口妊娠与周边组织的关系.
目的:研究多曲方丝弓技术在骨性安氏Ⅲ类错矫治中的作用.方法:对10例骨性安氏Ⅲ类错的患者应用方丝弓矫治器配合MEAW技术进行治疗,在戴用MEAW唇弓的前后拍摄X线头颅侧位片,对其前后变化进行配对T检验.结果:AB平面角平均减少了4.43°,APDI平均减少了4.97,OP-FH,ANS-Me有显著性增加.L1-MP、L6-MP增加,IMPA减少,U6牙轴明显竖直.结论:应用MEAW技术配合小Ⅲ类牵引对骨性安氏Ⅲ类错进行治疗,可以有效地竖直后牙,调整覆覆盖,改善面型.
目的 观察丹参注射液联合黄芪注射液对妊娠高血压综合征患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)的影响.方法 将239例妊娠高血压综合征患者随机分为治疗组122例(采用丹参注射液联合黄芪注射液静滴和常规西药治疗)与对照组117例(采用常规西药治疗);比较两组患者治疗后血压、24h尿蛋白量降幅、胎心异常、新生儿窒息、剖腹产、产后出血发生率以及血清SOD、MDA、NO的变化.结果 治疗组舒张压、收缩压以及24h尿蛋白量的降幅均明显高于对照组;胎心异常,新生儿窒息和剖腹产比例均明显低于对照组;两组治疗后SOD活性、NO含量较治疗前显著升高,MDA含量较治疗前显著降低,而治疗组改善更为显著.结论 丹参注射液联合黄芪注射液可改善妊娠高血压综合征患者临床表现,减少胎心异常、新生儿窒息、剖腹产的发生率,其作用机制与调节自由基代谢有关.
目的 观察血必净注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法 将慢性肺心病患者62例随机分为治疗组与对照组各31例,均予西药常规治疗,治疗组加用血必净注射液静滴.结果 治疗组及对照组临床总有效率分别为87.10%和64.52%;两组治疗后肺功能较治疗前均有明显改善,而治疗组改善优于对照组.结论 血必净注射液可明显改善慢性肺心病患者的临床症状和肺功能.
颈静脉体瘤是原发于胚胎期神经构成的副神经节组织肿瘤,又称化学感受器瘤、类颈动脉体瘤、非嗜铬性副神经节瘤、颈静脉球体瘤或鼓室体瘤等.颈静脉体瘤仅占颅内肿瘤的0.13%,占全身化学感受器瘤的6.5%[1].本研究分析讨论了我院收治的1例较典型病例的有关资料,以加深对该病的认识.
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)起病急,常以发热为首发症状,伴或不伴头痛、全身酸痛、乏力、胸痛、腹泻等,可有干咳,偶有血丝痰,严重者呼吸加速、气促,明显呼吸困难.
目的:测定双氯酚酸钠眼膏在家兔眼部的相对生物利用度,评价双氯酚酸钠眼膏在眼部的经-时过程,为临床应用提供参考.方法:48只家兔随机分为两组,其眼部分别应用0.1%双氯酚酸钠眼膏和滴眼液,于不同时间抽取房水、分离虹膜,采用高效液相色谱法测定眼组织中的药物浓度.结果:眼膏组较滴眼液组具有较高的组织药物浓度,较长的消除半衰期,达峰时间与滴眼液相同;眼膏在房水和虹膜的相对生物利用度分别为183.33%和205.68%.结论:双氯酚酸钠眼膏吸收程度较滴眼液高并具有缓释作用,临床上可减少用药次数,特别适用于手术患者或夜间治疗.
患者,女,39岁,因左下智齿反复疼痛就诊.检查:左下第一、三磨牙正常萌出,智齿舌侧可见牙冠宽大.拍X线牙片及曲面断层片显示,智齿根尖区有椭圆形高密度影(图1),经病人同意后予以拔除.离体后发现左下第二、三磨牙融和,第二磨牙牙冠宽大,位于第三磨牙的舌侧,有畸形中央尖.第二、三磨牙均发育良好,根部完全融合(图24).
磁共振动态增强扫描对于发现和定性诊断肝脏病变具有重要的临床意义，已往用手推注射进行的动态增强扫描存在许多问题，磁共振高压注射器的出现为肝脏动态增强扫描提供了更多的诊断信息(Prince MR, Grist TM, Debatin JF. 3D con trast MR angiography. Springer, 1997, 18),有关报道国内尚不多见。本文探讨了磁共振高压注射器的临床应用价值，并对使用过程中的注意事项进行了分析。
分别采用并比较中国药典2005年版中重组人胰岛素中相关蛋白质测定的洗脱程序及改进后的洗脱程序考察胰岛素原药及其粉雾剂的相关蛋白含量.结果表明,采用改进法测得的胰岛素出峰时间恒定,柱效明显提高,主药峰与杂质峰分离更好,相关蛋白质检出量更高.
患者女,22岁.因左下肢呈带状分布的丘疹、斑块14年,于2005年3月8日入院.患者14年足跟内侧、前左内踝及左大腿内侧出现呈带状分布的红色丘疹及斑块,偶感瘙痒,后渐增厚,颜色变深,为浅棕红色,在当地医院曾予以激光治疗,好转后又复发.家族史无特殊.
目的:评价螺旋CT门静脉造影在门体分流性肝性脑病发病风险中的价值.材料和方法:门体分流性肝性脑病患者29例,采用West Haven标准分级后行平扫及双期增强扫描,对腹腔干、门静脉、下腔静脉及其分支进行三维血管重建.结果:29例患者中,Ⅰ级以食管静脉和胃周静脉曲张为主;Ⅱ级和Ⅲ级:除Ⅰ级表现外,以脐周静脉、腹膜后静脉、食管周围静脉曲张和奇静脉扩大为主,部分有门静脉-肝动脉瘘和门静脉栓子形成;Ⅳ级出现左肾静脉扩大和胆囊周围静脉曲张,均伴门静脉-肝动脉瘘形成.结论:螺旋CT门静脉造影对门体分流性肝性脑病发病风险具有一定预测价值.
人体解剖学是医学院校的主干基础课程.然而,传统的人体解剖学教学体制有4大弊病.一是从教学内容上来看,重视系统解剖学、轻视局部解剖学,主要表现在两者投入的教学时间相差悬殊,前者大大多于后者;二是从教学安排上来看,不能针对不同专业的特点分别授课,造成教学重点不突出,且缺乏专业特色;三是从教学保障上来看,受尸体减少的限制,学生独立解剖操作的机会减少,难以保证实习课的效果.
目的 探讨pBudCE4.1-bFGF-NT3基因共表达载体对豚鼠庆大霉素耳蜗损害的防治疗作用.方法 取健康豚鼠造模,分组,即:治疗组、预防组、对照组、NT3组、bFGF组.治疗组经右耳圆窗导入pBudCE4.1-bFGF-NT3、bFGF组、NT3组分别导人pCI-bFGF及pUC18-NT3;预防组在肌注庆大霉索前,先行导人共表达质粒:对照组导入SA-EGFP.各组动物分别进行ABR阈值的测试:耳蜗外毛细胞、螺旋神经节细胞计数并观察组织形态学变化.结果 ABR阈值测试,预防组、治疗组、NT-3组、bFGF组与对照组比较差异有显著意义(P<0.01),治疗组与NT-3组、bFGF组比较差异有显著意义(P<0.01),对照组,外毛细胞大面积缺失及细胞水肿坏死.而预防组、治疗组、N1r3XEG、bFGF组外毛细胞缺失等渍理性改变均显著减轻.毛细胞计数:预防组、治疗组、NT-3组、bFGF组与对照组比较差异有显著意义(P<0.01),治疗组与NT-3组、bFGF组比较差异有显著意义(P<0.01).对照组螺旋神经节细胞大面积坏死肿胀和消失,而预防组、治疗组、NT-3组、bFGF组仅有少数的螺旋神经节细胞发生退行性病变和损失.螺旋神经节细胞计数:预防组、治疗组、NT-3组、bFGF组与对照组比较差异有显著性(P<0.01),预防组、治疗组与NT-3组、bFGF组与比较差异有显著性(P<0.01).NT-3组与bFGF组比较差异有显著性(P<0.01).结论 pBudCE4.1-bFGF-NT3真核共表达载体,可有效预防和治疗庆大霉素对豚鼠耳蜗的损害.
报告1例成人Spitz痣.患者男,21岁.左小腿内侧皮损2个月.组织病理检查示真皮内嗜碱性梭形细胞团块,个别区域与表皮相连并成巢.真、表皮交界处可见嗜酸性均质小体,浅层细胞团块间血管增生.细胞无明显异形.免疫组化染色证实为黑素细胞来源.诊断:Spitz痣.
目的：为提高医务人员对药品不良反应（ADR）的认知水平提供参考。方法：对我院不同职称的医师、护士和药师就ADR概念、判断和上报等的认知情况进行问卷调查，并运用统计学方法对调查结果进行处理和分析。结果：共发放问卷452份，回收有效问卷439份，有效回收率为97.12％。对ADR基本概念和产生主要原因的认知正确率，受访药师高于医师和护士，受访医师的高级职称高于中级和初级职称，受访药师的高级职称最高、初级职称最低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对ADR判断认为有把握的比例，受访护士低于医师和药师，受访医师的高级和中级职称高于初级职称，受访护士的中级职称高于初级职称，受访药师的高级职称高于中级和初级职称，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对ADR上报的各方面认知度，受访药师最高、受访护士最低，差异均有统计学意义（P＜0.05），而知道ADR上报时限、上报程序和部门的比例，受访医师和药师的初级职称均低于高级和中级职称，差异亦均有统计学意义（P＜0.05）；对于漏报ADR的原因，怕引起医疗纠纷而不上报的比例受访医师高于药师和护士，而表示不太了解上报程序、不知道要上报、认为上报可有可无、对ADR鉴定无把握的比例受访护士高于医师和药师，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：不同职业和职称的医务人员对ADR概念、判断和上报的认知情况存在差异，药师相对较好，医师和护士相对较差，尤其是护士，且低职称人员相对较差。有必要根据不同职业和职称对医务人员加强ADR相关知识的教育和培训，并发挥药师的专业优势，优化ADR上报流程，以提高ADR的上报率和上报质量。
目的:评估淡斑美白精华液改善黄褐斑的临床疗效及安全性.方法:采用双中心、随机、开放试验研究,将80例黄褐斑患者随机分为试验组(41例)和对照组(39例),分别于黄褐斑皮损处外用淡斑美白精华液及润白保湿乳,每天2次.在使用产品前以及使用后第2、4、8、12周评估黄褐斑皮损面积及严重程度指数(MASI)变化,皮肤色度仪定量测量皮肤颜色以及受试者自评.结果:在使用产品12周后,试验组和对照组的MASI下降率分别为55.44％和42.98％,属好转.治疗组有效率为95.1％,对照组为92.3％.两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:淡斑美白精华液对黄褐斑有效,耐受性良好.
尽管目前对脑缺血所致的细胞损伤已有了较为深入的研究,但临床上仍缺乏确实有效的药物用以治疗脑缺血后神经细胞的死亡。近年的研究表明,多种器官,包括大脑短时间暴露于某种亚致死量的损伤因素后,机体会启动内在相应的耐受机制,从而使这些器官对后续或之前发生的缺血起保护作用,这一过程被称为缺血耐受( ischemic tolerance, IT)[1-2]。对脑IT的研究有助于阐明机体潜在的内源性保护机制,为缺血性卒中的临床药物研发开拓新的思路。
东贵荣教授系上海中医药大学博士研究生导师,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科主任、主任医师,国家中医药管理局重点针灸专科带头人、国家教育部重点(培育)针灸学科第一学术带头人,国务院特殊津贴专家.东贵荣教授自幼师从父亲东述学名中医家传三代医术,又熟习现代医学,同时又得以张缙、于致顺等著名针灸学家身带传教,而集中西医药、针灸技术于一身.现有幸拜师侍诊,尤感东教授在治疗神经系统疾患方面有独到之处,受益匪浅,现将其治疗小儿多发性抽动的临床经验总结介绍如下.
以藏药余甘子体外药效为指标,采取正交设计试验优选得到藏药余甘子药材抗肿瘤活性成分的最佳提取工艺,即以10倍量70％乙醇回流提取(2 h×2).并建立了HPLC多波长融合法定量测定余甘子抗肿瘤活性成分中的没食子酸(1)、表儿茶素(2)和鞣花酸(3).采用C18色谱柱,以0.2％磷酸-乙腈为流动相,梯度洗脱,检测波长分别为230 nm (1)、254 nm (2)和280 nm (3).三者的线性范围分别为0.88～5.28 μg、0.30～1.80 μg和0.28～1.68 μg.平均回收率分别为98.5％、98.6％和98.2％,RSD分别为1.02％、1.00％和1.06％.
3,5-二碘水杨酸(1)是多种农药、兽药和生化试剂的合成中间体.文献[1,2]以冰醋酸或甲醇为溶剂,由水杨酸(2)和氯化碘反应制得,此法消耗大量溶剂,成本较高;另有报道[3]以苯和水做溶剂,由2和70%双氧水及碘反应制得,收率96%,但纯度仅90%.本文直接以水做溶剂,加氯化铜为催化剂(不加催化剂时收率85%,含量94%),用氯化碘进行碘化制得,收率98%,纯度98%,操作简便,成本低,是一种较好的工艺路线.反应式如下:
内科急腹症是临床常见病与多发病,历代不少医家对此实践和研究,并积累了丰富的临床经验和资料.由于老年急腹症来势急,变化快,病变多,因果关系复杂,阴阳变化正邪相争和气机逆乱的病例演变也不同.所以首先应判明病机,才能立法.笔者试从中西医结合角度探讨急腹症"通与变"的辨证关系.
目的 观察中西医结合治疗轮状病毒肠炎的临床疗效.方法 将100例轮状病毒肠炎患儿随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组加用中药煎剂.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合治疗轮状病毒肠炎具有较好的疗效.
2015年WHO国际疾病分类ICD-11 beta草案已将持续性姿势-知觉性头晕(persistent postural-percep?tion dizziness PPPD)列入.它是一种临床常见的头晕形式,伴有持续非旋转性头晕或主观不稳感,且在直立姿态、个人运动、环境中物体运动以及复杂视觉刺激的条件下加重.PPPD的发病机制目前尚未完全阐明,可能的假说有:①经典和操作性条件反射建立假说②再适应失败假说.治疗包括药物治疗、前庭平衡康复训练和认知行为治疗.了解PPPD有助于头晕的诊断和鉴别.本文对PPPD的研究进展进行综述.
目的 观察清咽喉项圈治疗急性咽疾病的疗效。方法 采用药末制成药袋装人项圈内直接戴在咽喉部位处以维持长时间高浓度局部给药。结果 经治疗1周，急性咽炎156例，总有效率95.51％；急性喉炎102例，总有效率92.16％；急性扁桃体炎58例，总有效率91.14％。结论清咽喉项圈治疗急性咽喉炎病疗效显著。
红花活血化瘀类中药,其有效成分红花黄色素(safflow yellow,SY)属水溶性黄酮中查尔酮类物质,具有改善心肌供血,抑制血管平滑肌细胞增殖、抑制血栓形成、抗氧化、降血压、降血脂、抑制免疫等多种药理作用.临床上被大量应用于冠心病心绞痛的治疗.现将SY治疗冠心病的基础实验及临床研究现状综述如下.
目的：对我院近3年收治的中风患者采用中医特色护理手段介入后的护理效果进行分析。方法将我院自2011年1月至2013年12月收治的中风患者均采用中医特色护理技术，然后分析介入中医特色护理技术后中风患者症状的改善情况。结果半身不遂%，口舌歪斜%，舌强语謇%，偏侧肢体%，浅感觉减退三年总有效率，依次为94.38%、94.26%、97.16%、94.96%、96.66%。结论针对中风患者不同的症状体征采用不同的中医护理措施，患者的症状得到了不同程度的改善，取得了满意效果。
目的探讨下颌阻生智齿拔除中意外进入舌侧及口底的原因及处理方法.方法对17例近中水平阻生牙突破舌侧骨板,进入舌侧粘膜及口底的病例进行回顾和分析.结果 17例中12例为低位近中水平阻生,5例为高位近中水平阻生.在劈冠时阻生牙进入舌侧粘膜下的有4例,在劈冠后挺牙过程中进入舌侧粘膜下的有13例.12例从拔牙创口取出,4例作了舌侧或口底附加切口取出,1例经颌下切口取出牙齿.结论下颌智齿拔除过程中突然从牙槽窝消失,大多数是进入舌侧粘膜下或口底,应及时用手从口腔外颌下向上推压,配合手在口内舌侧粘膜自下而上扪查,将牙齿推回牙槽窝拔除,必要时作附加切口拔除.
目的 建立反映下颌智齿阻生程度的数字模型,以预测下颌智齿拔除难度.方法 收集356例下颌智齿拔除病例的相关资料.根据Pell-Gregory升支分类、Pell-GregoryNFDC5平面分类和Winter分类三种分类方式将智齿阻生程度进行分类,分别以阻生指数Ri、Oi、Wi表示.下颌智齿综合阻生指数以Ci表示,Ci=Ri+Oi+Wi.以手术时间表示智齿拔除难度.通过方差分析,研究下颌智齿不同综合阻生指数(Ci)之间拔除难度的差异.结果 下颌智齿拔除手术时间随着综合阻生指数增大而增加,大部分综合阻生指数之间,手术时间有显著性差异.结论 下颌智齿综合阻生指数数字模型(Ci=Ri+Oi+Wi)可以预测智齿拔除难度.
数字化三维摄影测量（digital 3 dimensional photogrammetry，3dMD）是人体软组织评估测量的有效方法之一，从它的三维图像上可以获得传统二维图像上无法获得的信息。相对于锥形束CT、激光扫描等方法，它具有无辐射、无创伤、获取图像迅速等特点，在口腔临床中的应用日益广泛。该文就其在口腔颌面部软组织评估中的应用作一综述。
埃坡霉素类化合物是一种新型的抗肿瘤药物,通过与肿瘤细胞中的微管蛋白结合,促进微管蛋白聚合并抑制微管的解聚,使细胞周期停止,最终诱导细胞凋亡.动物实验显示其具有广泛的抗肿瘤活性,并可作用于已经产生多药耐药性的肿瘤患者.目前有多个此类化合物正处于临床试验阶段,是一类非常有前景的抗肿瘤药物.本文对具有代表性的几个埃坡霉素类化合物的临床药代动力学及其毒性反应研究进行综述.
目的：对现行的医学专业教材系列和技能操作指南进行统计分析，探索医生手卫生理念差的深层次原因。方法选用目前国内医学院校正在使用的3套统编教材系列（全国高等学校供8年制及7年制临床医学等专业用教材；全国高等学校供基础、临床、预防、口腔医学类专业用5年制教材；全国高等学校本科护理专业用5年制教材）及两套技能操作指南[2013年版《国家医师资格考试医师实践技能应试指南---临床执业医师》（简称“医师实践技能应试指南”）和2012年版《中国医学生临床技能操作指南》]，统计分析其是否涵盖手卫生、洗手、卫生手消毒概念及洗手、卫生手消毒方法；针对8个无菌操作技术，统计分析技能操作指南对洗手、卫生手消毒等知识步骤的涵盖性。结果“手卫生、洗手、卫生手消毒概念及洗手、卫生手消毒方法”在8年制及5年制医学专业教材中的提及率均为0，而在护理学教材中则全部提及；两套技能操作指南中8项无菌技术，“洗手”在“医师实践技能应试指南”中提及率为37．50％，而“卫生手消毒方法或步骤”在两个指南中的提及率均为0。结论学校教学和技能考核是基础，没有基础而依靠手卫生继续教育，难以形成正确的手卫生理念。强烈呼吁主管部门在教材系列编写中强化手卫生教学，同时指南编写专家，应编写与时俱进的指南，从源头上培养医生正确的手卫生理念。
目的 研究穿心莲内酯 (andrographolide,Andro) 对碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)诱导的血管新生的影响.方法 在人原代培养的脐静脉内皮细胞上 (human umbilical vascular endothelial cell,HUVEC),采用MTT法观察Andro对bFGF诱导HUVEC细胞增殖的影响;采用transwell小室检测Andro对bFGF诱导细胞迁移的影响;采用Matrigel检测Andro对bFGF诱导内皮细胞管腔形成的影响.结果 25 μmol·L-1 浓度的Andro可以明显抑制bFGF诱导的HUVEC细胞增殖.1~25 μmol·L-1不同浓度的Andro 均可以抑制bFGF诱导的HUVEC细胞迁移,并呈现明显的剂量依赖性.2.5~25 μmol·L-1不同浓度的Andro均可以抑制bFGF诱导的HUVEC细胞管腔形成,并呈现明显的剂量依赖性.结论 Andro可以抑制bFGF诱导的血管新生.
流动复合树脂又称流动树脂，从1995年问世至今，其在临床上的应用日益广泛，在垫底、衬垫、窝沟封闭等方面有着较广泛的应用。流动树脂与传统复合树脂相比，填料含量较低，各种性能也随之改变。本文就流动树脂的临床应用及性能作一综述。
目的 通过研究成人AngleⅡ类1分类错(牙合)畸形患者治疗前后面部彩色照片的视觉模拟评分变化,探讨非手术正畸治疗对这类患者面部容貌造成的影响.方法  ①选定评分参照照片:从我院就诊的正畸患者中随机挑选男女各40例,由评分小组对每位患者的一组照片给出视觉模拟评分,选择视觉模拟评分均数与中位数最接近且标准差较小的男女各1例患者的照片作为参照照片.②对成年AngleⅡ1错(牙合)畸形患者治疗前后照片进行视觉模拟评分:随机挑选20例已治疗结束的成年AngleⅡ类1分类错(牙合)畸形患者,将每位患者矫治前或治疗后的相片及同性别的参照照片作为1个单位同时显示,顺序随机排列,由评分小组进行视觉模拟评分.对治疗前后的评分进行比较和统计分析.结果 ①选出了男女各1例患者的照片作为评分参照照片；②成年AngleⅡ类1分类错(牙合)畸形患者治疗前评分值低于普通人群,治疗后评分值与普通人群无差别；治疗后高于治疗前.结论 AngleⅡ类1分类错(牙合)畸形明显影响患者的面部容貌,非手术的正畸治疗也可以明显的改善成年患者的面部容貌.
目的:了解葛根素注射剂在临床应用中的安全性.方法:对 2002年 10月～ 2003年 2月我院所有使用葛根素注射剂的住院患者用药情况及出现的不良反应进行调查.结果:按照药品说明书规定的剂量,以 0. 9%氯化钠注射液和 5%葡萄糖注射液作为溶媒,单独配制且单独输注,输注速度 40～ 60滴 /min时较为安全,不良反应少;超剂量用药,不良反应显著增加.结论:应严格按照药品说明书的规定用药.
为提高干混悬剂加水后的分散速率,本试验尝试在干混悬剂处方中加入泡腾剂.以灯盏花素为模型药物制备泡腾干混悬剂,考察了处方组成对制品分散速率、pH值、干燥失重和沉降体积比的影响,并测定了体外溶出性能和稳定性.结果表明,加入泡腾剂可显著提高干混悬剂加水后药物的分散速率,但泡腾剂用量大时会在液面形成大量浮沫;助悬剂的种类和用量显著影响浮沫的存留时间.优选的泡腾干混悬剂加水后分散时间约15s,浮沫少且易消退,沉降体积比为0.96±0.02,药物溶出迅速(5 min大于90％),其余质量指标亦均符合规定.湿度是影响泡腾干混悬剂稳定性的主要因素,成品须防潮包装.
目的 对河北涿州、高碑店地区重度耳聋患者进行分子流行病学调查,了解耳聋的常见分子病因.方法 对河北涿州、高碑店市特殊教育学校64名耳聋学生进行遗传性耳聋问卷调查、全面的体格检查、耳鼻咽喉专科检查以及听力学评估(包括纯音测听和声导抗).对64名非综合征型感音神经性耳聋患者分别进行GJB2基因235delC突变、线粒体DNA 12SrRNA基因A1555G点突变的限制性内切酶分析.应用直接测序法检测SLC26A4基因IVS7-2A＞G突变.结果 7例(10.93%)携带GJB2基因235delC纯合突变;9例(14.06%)携带GJB2基因235delC杂合突变;6例(9.37%)携带SLC26A4基因IVS7-2A＞G纯合突变,12例(18.75%)携带SLC26A4基因IVS7-2A＞G杂合突变;未发现携带线粒体DNA 12SrRNA基因A1555G点突变者.结论 河北涿州、高碑店地区非综合征型耳聋患者存在较高的GJB2基因235delC和SLC26A4基因IVS7-2A＞G突变发生率,而线粒体DNA12SrRNA基因A1555G突变发生率低于全国平均水平.聋病分子流行病学调查提示河北涿州、高碑店地区20.3%的非综合征型耳聋患者在分子水平能够明确诊断,另有32.81%的患者有遗传倾向.进行准确的耳聋早期诊断、遗传咨询、及时干预和治疗在这一地区的聋哑人群中非常重要.
目的 观察三海龙胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响.方法 采用线栓法建立大脑中动脉缺血再灌注模型,脑缺血1.5 h后再灌注.造模成功的大鼠随机分为假手术组、模型组、三海龙胶囊组和尼莫地平片组.分别在缺血再灌注1、3、7d进行神经功能评分,“干-湿”法测定脑组织含水量,TTC染色观察脑梗死面积以及甲苯胺蓝法进行大脑皮层神经元尼氏体染色.结果 与模型组相比,口服三海龙胶囊能够显著改善大鼠受损的神经功能障碍(P＜0.05),减少脑梗死面积(P＜0.05),降低大脑组织含水量(P＜0.05),阻止大脑皮层神经元中尼氏体的减少.结论 三海龙胶囊能够改善大鼠缺血再灌注损伤.
目的 探讨睾丸肿瘤和肿瘤样病变的CT、MRI、彩色多普勒超声的表现.资料与方法 37例中,9例行MRI平扫及增强扫描,23例行CT平扫及增强扫描,24例行彩色多普勒超声检查.结果 生殖细胞瘤占70.3％ (26/37),其中精原细胞瘤占54.1％ (20/37),非精原细胞瘤占16.2％ (6/37);非生殖细胞瘤占10.8％ (4/37);肿瘤样病变占18.9％ (7/37).彩色多普勒超声检查多呈实性非均质性回声团块表现,肿瘤多见丰富血流；肿瘤样病变无血流.MRI、CT检查见肿瘤呈不同程度强化,肿瘤样病变无明显强化.精原细胞瘤的MRI、CT征象与其他肿瘤有明显不同.结论 影像学检查是诊断睾丸肿瘤和肿瘤样病变、术前评估及预后追踪的重要方法,MRI对了解其组织结构和良恶性鉴别诊断具有重要作用
患者男,45岁.因面部、下唇、双手背出现红斑、脱屑20年,下唇部肿块4年,于2008年6月至我科就诊.20年前患者左侧面颊出现红斑,此后鼻部、右侧面颊、下唇和双手背相继出现类似皮损,未予治疗.
目的 观察防己茯苓汤对慢性心衰(CHF)(心气阳虚证)患者的临床疗效.方法 将77例患者分为治疗组32例和对照组45例,对照组给予西医标准化的药物治疗,治疗组在此基础上加服防己茯苓汤,两组疗程均为2周.结果 治疗组总有效率为93.75％,高于对照组的66.67％ (P＜ 0.05);两组患者治疗后与治疗前相比,尿量水平均有增加(P＜0.01),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组Tei指数水平差异有统计学意义(P＜0.05),BNP水平差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗72 h后治疗组SV明显高于对照组(P＜0.05);治疗24 h、72 h,CO高于治疗组(P＜ 0.05);72 h后CI明显高于对照组(P＜0.05).结论 防己茯苓汤对CHF患者有较好的临床疗效.
目的：探讨听力学相关检查对分泌性中耳炎患儿的诊断的临床意义方法57例患儿，男30例、女27例，年龄5岁至9岁，平均年龄7岁4个月。每位患儿均进行纯音测听，鼓室声导抗测试、镫骨肌声反射测试、畸变产物耳声发射、听性脑干反应测试。结果57例患儿（114耳）中99耳证实有分泌性中耳炎，99耳中C型鼓室图42耳（42.4%），B型鼓室图53耳（53.5%）,A型鼓室图4耳（4.04%）。纯音测听有气骨导差89耳（89.9%），听力正常10耳（10.1%）。听性脑干反应正常26耳（26.3%）。在鼓室图异常的95耳中，33耳（34.7%）能引出声反射，有声反射组患儿与无声反射组患儿及DPOAE通过组与未通过组分别进行纯音听阈进行t检验统计学分析，两者阈值均具有显著统计学差异(P<0.01)。结论听力学的相关综合检查对于儿童分泌性中耳炎的诊断有一定的临床意义。
目的 观察中西医结合治疗充血性心力衰竭临床效果.方法 将患者120例按随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组常规应用西药治疗,观察组在对照组的基础上应用中药治疗,两组均以4周为1个疗程.结果 两组患者治疗前6分钟步行距离(6MWT)、心功能分级、心超检查结果差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1个疗程(4周)后观察组总有效为90.00％,6MWT为(237.35±29.09)m,左室射血分数(LVEF)为(44.86±4.25)％,均高于对照组的76.67％、(201.46±28.26)m、(41.08±3.95)％;观察组心功能分级为(1.98±0.38),左室舒张末期内径(LVDd)为(52.11±8.32) mm,左室收缩末期内径(LVSd)为(42.02±2.94) mm小于对照组(2.62±0.39)、(61.24±7.97)mm、(44.85±3.11) mm (P＜ 0.05).结论 根据充血性心力衰竭进行辨证论治,能够提高6MWT,改善心功能,逆转心肌重构.
肝纤维化是慢性肝炎发展到肝硬化的必然途径.逆转、减缓肝纤维化是预防和治疗肝硬化、慢性肝炎的治疗方法之一.目前西药尚无疗效确切有效的药品,而中医学对软坚散结抗纤维化治疗有着丰富的临床经验.笔者根据补阳还五汤的组方思路,组创了益气软肝汤,功效:益气养血,软肝散结,活血理气;治疗:慢性肝炎、早期肝硬化,达到抗纤维化的目的.现将临床初步观察结果报告如下.
肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高.尽管中医药在本病的治疗领域尚未起主导作用,但能在一定程度上改善患者的症状,防止疾病恶化,改善患者预后.如何继承和发扬前贤理论精华,最大限度地发挥中医特色来治疗肝衰竭,是一个值得思考的问题.
目的探讨依从性(停药、漏服)对艾滋病(AIDS)患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)效果(CD4细胞增长率)的影响,为制定提高依从性的策略和措施提供科学依据.方法采用前瞻性队列观察研究,收集2省6县88例成人艾滋病患者6个月免费抗病毒治疗随访资料,应用SPSS 12.0软件分析.结果CD4细胞增长率属偏态分布(u偏=13.81,u峰=30.29,P偏＜0.01,P峰＜0.01),而且在不同疗程(0～3月、3～6月、0～6月)上的增长幅度有统计学差异(H检验,x2=17.12,P＜0.01),0～6月间总体增长幅度四分位数分别为5.87、38.30、129.60.CD4细胞增长率与年龄分组(rs=-0.01,P＜0.05)、停药次数(rs=-0.39,P＜0.01)、漏服次数(rs=-0.47,P＜0.01)、治疗前CD4细胞水平(rs=-0.51,P＜0.01)分别为负相关,与治疗模式(rs=0.54,P＜0.01呈正相关,而与性别(rs=-0.01,P＞0.05)、文化程度(rs=-0.10,P＞0.05)、要求监督次数(rs=-0.07,P＞0.05)无相关.漏服对CD4细胞增长率的影响程度比无漏服大,OR为11.89[95%CI 2.66～53.25];间断停药对CD4细胞增长率的影响程度比无间断停药大,OR为10.96[95%CI 2.87～41.85].结论CD4细胞增长率是反映HAART效果的较好指标,停药和漏服是影响CD4增长率的重要危险因素.
目的 评估艾滋病脑弓形虫脑炎的影像表现的诊断价值. 方法 回顾分析17例艾滋病脑弓形虫脑炎患者的影像表现. 结果 病变多为双侧多发,可少发;侵犯基底核12例,丘脑3例,皮髓质连接区1例;累及小脑及脑干1例;CT呈低密度,MRI呈长T1、长T2信号;周围水肿效应明显;增强扫描,小环状、螺旋状或靶形增强12例;巨大环形增强1例;多发病灶15例,单发2例. 结论 位于基底节区的多发小环状、螺旋状或靶形增强,高度提示脑弓形虫脑炎.CT和MRI对弓形虫脑炎是有效的诊断方法.MRI对病灶检出率明显高于CT.
89Sr发射纯β射线,能量为1.46MeV,射程为0.8cm,半衰期为50.5天.由于89Sr不发射г射线,要监测其在病灶内的生物学变化比较困难.我们用89Sr韧致辐射显像,观察了14例骨转移癌患者注射111MBq(3mCi)89Sr 的治疗结果.
目的 观察中药三物白散对含存活素(Survivin)基因沉默的慢病毒颗粒(Survivin-RNAi-LV)转染人胃癌SGC-7901细胞的影响.方法 分别采用RT-PCR(聚合酶链式反应)、Western blot方法检测人胃癌SGC-7901细胞中Survivin mRNA和蛋白的表达;采用甲基噻唑基四唑(MTT)方法检测胃癌SGC-7901细胞的增殖情况、流式细胞仪检测凋亡率及三物白散对其增殖抑制率及凋亡率的影响.结果 重组慢病毒颗粒介导的Survivin基因沉默转染人胃癌SGC-7901细胞可有效使Survivin mRNA和蛋白的表达沉默;三物白散对人胃癌SGC-7901细胞的生长具有抑制作用,并诱导肿瘤细胞凋亡;Survivin基因沉默转染胃癌SGC-7901细胞组应用三物白散,其细胞增殖弱于、细胞凋亡率高于三物白散+空白对照组和三物白散+阴性对照组(P＜0.05).结论 含Survivin基因沉默的重组慢病毒颗粒转染人胃癌SGC-7901细胞,能够抑制SGC-7901细胞Survivin的表达,三物白散对Survivin基因沉默转染后胃癌细胞的杀伤力较未转染细胞有明显的提高.
目的:探讨实时复合成像(SonoCT)技术对甲状腺疾病的诊断价值.材料和方法:对比分析49个甲状腺病灶的SonoCT与普通超声实时成像结果.结果:SonoCT对病灶边界及内部回声等状况的显示明显优于普通实时成像,对小病变尤为明显.结论:SonoCT能清楚显示病灶边界及内部回声,提高诊断准确性.
目的：为朱砂临床的应用提供鉴定参考依据。方法：采用中药的微性状鉴别法、显微鉴别法。结果：获得朱砂药材的微性状特征：呈不规则的颗粒状或块片状，大小不一，鲜红色，不透明或半透明，部分有光泽；部分样品呈不规则块状，个大，表面红色，颜色发暗或现灰黑；显微特征：粒度大小不一的不规则颗粒，部分呈块片状，鲜红色，部分有光泽，偶见有黄色颗粒附着。结论：朱砂药材的微性状鉴别和显微鉴别方法简便、快捷，可用于朱砂药材的快速检定。
目的 观察三生口服液治疗原发件肺癌晚期的临床疗效.方法 30例肺癌晚期患者均常规进行放、化疗治疗,并同时采用三生口服液口服,共30d.结果 总显效率70.00%,总有效率20.00%,总减轻率10.00%.结论 三生口服液治疗原发性肺癌晚期可明显提高疗效.
目的：比较采用水杯和储水槽加无菌注射用水对婴儿培养箱的湿化效果，以及暖箱内细菌培养情况。方法将某院新生儿科10台暖箱随机分为观察组和对照组（各5台），观察组采用一次性水杯加无菌注射用水对暖箱进行湿化，对照组采用储水槽内加灭菌注射用水对暖箱进行湿化，比较更换湿化液24 h 后湿化液、暖箱内空气和物体表面的细菌培养情况。结果两组暖箱内湿度均能达到＞50％的要求。观察组湿化液细菌培养合格率（91．00％）显著高于对照组（74．00％）（χ2＝10．009，P＝0．002）；湿化液细菌计数为（26．85±16．67）CFU/mL，显著低于对照组的（37．20±15．28）CFU/mL（t＝4．577，P＜0．001）。观察组暖箱内空气和物体表面细菌检测合格率分别为94．00％、98．00％，明显高于对照组的85．00％和68．00％（均P＜0．05）。结论水杯加灭菌注射用水放置于婴儿暖箱中进行空气湿化，能达到湿化要求，可减少细菌生长繁殖，有助于防止医院感染的发生。
目的:分析安氏Ⅰ类错患者拔除四个第一前磨牙与不拔牙矫治后面部高度的变化的比较.方法:选择27例安氏Ⅰ类错拔除四个第一前磨牙患者,21例安氏Ⅰ类不拔牙患者,应用X线头影测量进行分析,其结果经SPSS统计软件进行数据处理.结果:矫治前后两组患者大多数投影测量项目显示矫治后面部高度呈非常显著性增加且两组之间无明显区别.结论:安氏Ⅰ类错患者拔除四个第一前磨牙矫治与不拔牙矫治后面部高度均增加且无差异.