CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 探讨有氧运动联合常规康复治疗对卒中偏瘫患者心肺运动功能及康复效果的影响.方法 前瞻性连续纳入30例首次发病的卒中偏瘫患者,按随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组15例.4例患者退出,最终26例患者完成研究,每组13例,两组患者均给予常规康复治疗,试验组在常规康复治疗基础上增加有氧运动训练,每天1次,每次30 min,共训练4周.分别于治疗前和治疗4周后对两组患者进行心肺运动试验[峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈(AT)、峰值分钟通气量(VEpeak)]以及运动功能[Fugl-Meyer评定量表(FMA)]、日常生活活动能力[Barthel 指数(BI)]的评估,比较两组患者治疗前后的差异.结果 (1)心肺运动试验结果:与治疗前比较,试验组患者治疗后VO2peak、AT、VEpeak均明显提高[分别为(16±4) ml/(kg·min)比(13±3) ml/(kg·min)、(12.9±2.5) ml/(kg·min)比(10.0±2.7) ml/(kg·min)、(41±12) L/min比(34±9) L/min;t值分别为 9.668、4.328、3.662,均P<0.01],对照组患者治疗后与治疗前VO2peak、AT、VEpeak比较[分别为(14±4) ml/(kg·min)比(14±4) ml/(kg·min)、(11.8±2.6) ml/(kg·min)比(11.5±2.9) ml/(kg·min)、(29±8) L/min比(28±6)L/min],差异无统计学意义(t值分别为 0.863、0.583、0.314,均P>0.05);对照组患者治疗前后VO2peak、AT、VEpeak差值分别为0.4(0.2,0.6)、0.1(-0.5,0.7) ml/(kg·min)和0(-2.5,5.0) L/min,试验组患者治疗前后VO2peak、AT、VEpeak差值分别为3.0(2.2,3.9) ml/(kg·min)、2.7(1.8,5.3) ml/(kg·min)、7.0(1.0,13.0) L/min,两组间治疗前后VO2peak、AT、VEpeak差值差异有统计学意义(Z值分别为4.287、3.721、2.236,均P<0.05).(2)FMA评分与BI评估结果:与治疗前比较,试验组患者治疗后FMA评分 、BI均明显提高[分别为(70±24)分比(52±28)分、(78±20)比(60±28);t值分别为4.076,4.239,均P<0.01],对照组治疗后FMA评分、BI较治疗前有明显改善[分别为(68±25)分比(60±27)分、(69±22)比(59±26);t值分别为3.168,5.436,均P<0.05].对照组治疗前后FMA评分、BI差值分别为5.0(2.0,12.0)分、10.0(5.0,15.0),试验组治疗前后FMA评分、BI差值分别为10.0(4.5,32.0)分、11.0(10.0,27.5),组间差异无统计学意义(Z值分别为1.393、1.352,均P>0.05).结论 卒中偏瘫患者在常规康复治疗基础上,增加有氧运动训练,能够提高其心肺运动功能.
《伤寒论》六经病篇皆有下利,对于下利的治疗,明确用方的条文42条,涉及方剂32首,从太阴病篇279条“本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之.”切入,再联系《伤寒论》其余篇章,探讨下利治疗中怎样使用大黄、芍药.希望借此加深对经方的认识,为现今临床治疗下利提供参考.
建立了HPLC法拆分外消旋达卢生坦对映体,并进行了含量测定.采用ES-OVM柱,以30 mmol/L磷酸盐缓冲液(pH 3-35)-乙腈(60:40)为流动相,检测波长248 nm.达卢生坦及其R-型异构体在0.01～0.10 mg/ml浓度范围内线性关系良好.平均回收率为99.6%和99.5%,RSD为0.75%和0.82%.
目的：了解医院环境物体表面及医务人员手清洁度。方法采用 ATP 生物荧光检测法，于2015年1—7月随机抽取某三甲综合医院环境物体表面及医务人员手进行检测并现场反馈干预。结果医院环境物体表面合格率为58．14％（200／344），呼吸机相关物体表面合格率为69．88％（116／166），其中呼吸机气管插管口合格率较低（29．17％）；合格率最低的医院环境物体表面为电话（27．27％）。呼吸机相关物体表面合格率：连续使用≥48 h为56．70％（55／97），连续使用＜48 h 为88．41％（61／69），两者比较差异有统计学意义（χ2＝19．26，P ＜0．01）。医务人员手合格率干预前为34．18％，RLU 为（1033．46±106．20），干预后为85．58％，RLU 为（80．46±10．68），干预前后合格率及 RLU 比较，差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）。结论医院动态环境中物体表面及医务人员手污染严重，应用 ATP 生物荧光检测法检测并进行现场反馈干预，有助于提高环境物体表面清洁度及手卫生依从性。
目的：分析两个非综合征型前庭水管扩大耳聋家系的临床特征和SLC26A4基因检测特点。方法对两个非综合征型前庭水管扩大耳聋小家系进行临床表型分析，并对两个家系中的6例耳聋患者、6例听力正常者及1例胎儿进行SLC26A4基因全编码序列的检测。结果第一个家系共3代9人，其中仅第三代2人为耳聋患者，2例均为语后感音神经性聋，颞骨CT显示均为前庭水管扩大，1例胎儿。第二个家系共三代14人，其中4人为耳聋患者，1例为语后感音神经性聋，3例为语前感音神经性聋。颞骨CT显示均为前庭水管扩大。两个家系共发现SLC26A4基因1022delC、c.919-2A>G、p.G497S、p. H723R、p.T410M五种不同的已知致病突变，耳聋患者均为双等位基因突变，1例胎儿为携带者，6例听力正常者为携带者。结论两个家系的6例耳聋患者分别由SLC26A4基因不同复合杂合突变导致前庭水管扩大，1例胎儿为携带者，加强耳聋基因的孕前及产前诊断对防止此类耳聋患儿的出生有重大意义。
高原肺水肿是由于快速进入高原（一般海拔≥2500 m）因缺氧而引起的非心源性肺水肿，为高原地区特发病及常见病，严重威胁人类的健康。其发病机制复杂，可能是由于通气/血流比例失调、化学感受器异常变化、水通道蛋白减少、肺微血管变化以及基因等多种因素共同作用导致的，至今仍不完全清楚。治疗高原肺水肿主要应尽快脱离低压缺氧环境，并配合吸氧或服用利尿剂、激素等能降低肺动脉压的药物，严重时要联合用药。本文介绍了高原肺水肿的流行病学特征、各种发病机制的研究以及防治高原肺水肿的手段、方法和药物，以期能对相关医务人员和从事高原活动的人群提供参考。
目的 描述以突聋为表现的颅内肿瘤病例临床特征,探讨听力学、影像学及实验室检查指标,以便更好的指导临床鉴别诊断,早期确定有效治疗方案.方法 对4例以突聋为首发表现的颅内肿瘤患者的临床资料进行系统性分析,包括临床表现、听力学检查、影像学检查及治疗方法和疗效评估等,归纳总结该病发生发展及转归的特点.结果 4例患者中有3名男性,1名女性,均无明显诱因出现突发性听力下降.其中2例伴有持续高调耳鸣,1例伴有耳鸣及眩晕,1例无耳鸣及眩晕表现.听力学检查结果显示:4例患者颅内占位侧听力均表现为重度或极重度感音神经性聋,镫骨肌声反射均不能引出;3例患者听性脑干反应高低刺激和耳声发射均未引出,声发射均未引出;1例仅见Ⅰ波,耳声发射部分引出反应.前庭功能检查示:1例右侧水平半规管功能低下,1例正常,2例未查.核磁共振检查发现:1例为左侧后颅窝良性肿瘤性病变,表皮样囊肿可能性大;1例为右侧颞叶囊肿;2例为右侧听神经鞘瘤.经系统的耳内科保守治疗后,1例听力基本恢复正常,眩晕症状消失,耳鸣缓解;1例耳鸣缓解;2例无效.结论 在接诊以突发性听力损失为首发症状的患者时,要考虑到有颅内占位性病变的可能性.ABR、声反射检查、言语识别率和前庭功能检查均有重要的提示意义.对于微小听神经瘤,早期可以通过耳内科治疗缓解症状.颅内占位病变的确诊还要依赖CT和MRI检查.
目的 了解和分析上海农村社区≥50岁人群卒中危险因素暴露状况及卒中风险水平.方法 采取整群抽样的方法,于2008年对上海奉贤区某农村社区50～74岁人群进行卒中危险凶素现况凋查和脑血流动力学指标(CVHI)榆测,分析人群危险因素暴露水平,并以CVHI积分值作为评价卒中风险的指标.选择经济条件、生活环境和医疗卫生水平基本一致,年龄、性别相匹配的相邻社区2003年的资料,对比危险因素暴露水平. 结果 纳入调查且资料完整的调查对象8350人(男3585人,女4765人).①危险因素的暴露率分别为:高血压50.1%、心脏病7.3%、糖尿病4.5%、血脂异常4.4%、肥胖10.0%、卒中家族史7.3%;男女性别间差异有统计学意义的危险因素分别为高血压(男性为53.5%,女性为47.5%)和血脂异常(男性为5.4%,女性为3.7%),均P＜0.01.②CVHI积分值随年龄增长而下降,女性CVHI积分值低于男性,P＜0.01.该人群中23.9%(1993/8350)存在脑血流动力学(CVHI积分值＜75分)异常;男性为21.1%(758/3585),女性为25.9%(1235/4765);8350人中,脑血流动力学重度异常者(CVHI积分值＜25分)占4.8%(404/8350).男性发生率为4.4%(156/3585),女性为5.2%(248/4765).③与2003年相邻社区的调查结果相比.除心脏病外,其他危险因素暴露水平均明显升高(P＜0.05). 结论 上海农村礼区≥50岁人群卒中危险因素高血压居首位;近1/4人群有脑血管血流动力学异常,为卒中高危人群.
采用Caco-2细胞模型初步考察了积雪草酸氨丁三醇盐(1)的吸收行为.HPLC-MS/MS法测定细胞样品中积雪草酸的含量.结果表明,1在Caco-2细胞中的转运具有时间和浓度依赖性.不同浓度1组的双向转运表观渗透系数(Papp)分别为10-6cm/s级,属于中等吸收药物;并且Papp值均随浓度增加而下降,提示1在Caco-2细胞模型中的吸收行为既有被动扩散,也有主动转运.1的反向与正向表观渗透系数的比值(ER值)大于1,并受P-糖蛋白(P-gp)外排抑制剂维拉帕米的影响.
目的:评价不同药物治疗方案在缺血性脑梗死治疗中的临床疗效及经济学效果.方法:60例缺血性脑梗死患者随机分为银杏达莫组与舒血宁组,每组30例,在常规疗法的基础上,分别给予银杏达莫注射液、舒血宁注射液静脉滴注.运用成本-效果分析法进行分析和比较.结果:银杏达莫组与舒血宁组的成本分别为10 773.53、10 935.43元,总有效率分别为83.33%、76.67%(P＞0.05),成本-效果比分别为12 928.75、14 262.98.2组各出现1例消化道出血,经治疗痊愈,未见颅内出血者.结论:银杏达莫组方案较佳.
本文综合古代文献,指出灸治是中风"中脏"的抢救措施之一.古人认为艾火之性温而不燥,能化痰消积、活血化瘀,急救时又能开窍启闭、回阳固脱.采用艾灸治疗中风,非但治标,而且补阴和阳,兼以治本;艾灸治疗闭证的方法是自上而下取穴,依次而灸,以平上逆之阳气;脱证选穴宜少,以固下元之厥脱.本文亦对中风的预防及后遗症治疗等方面进行了讨论.
目的:探讨中药复方逍遥散、四君子汤、金匮肾气丸抗慢性束缚性应激的机理.方法:采用单纯束缚的方法建立慢性束缚性应激的大鼠模型,提取海马总RNA,采用RT-PCR反应扩增脑啡肽和前强啡肽基因,比较二者在海马中的表达情况.结果:显示慢性束缚应激时大鼠海马内脑啡呔mRNA和前强啡肽mRNA的表达明显增强,并且时间越长增强越明显.逍遥散和四君子汤都能降低海马内脑啡肽mRNA的表达,三个复方都能降低前强啡肽mRNA的表达,逍遥散的作用明显优于金匮肾气丸.结论:脑啡肽和前强啡肽都参与了海马对应激的调控,对内源性阿片系统的调节是三个中药复方调节应激的重要途径之一.
本文通过文献回顾和作者的临床经验就唇腭裂修复手术的术前术后管理以及影响因素进行了详细地论述.文章认为大部分唇腭裂患者可以在手术当天入院,术后24～48小时出院,但必须考虑下述因素:患者年龄、手术复杂性、术者的手术技术和经验、患者围手术期的恢复情况以及患者是否患有其它先天畸形.
目的 探讨圆锥型套筒冠义齿修复牙列缺损的要点.方法 牙体预备制作内冠,内冠试(牙合)后取印模,制作外冠和修复体,义齿初戴时再对内冠、外冠和修复体进行试(牙合),合适后直接将内冠粘固固定.结果 47例牙列缺损患者采用套筒冠义齿修复,效果满意.结论 圆锥型套筒冠义齿是修复牙列缺损较理想的方法之一.
该文报道了因食道癌骨转移使用双膦酸盐治疗而导致下颌骨坏死的病例1例,通过介绍其临床表现及治疗过程,复习文献探讨其临床特征、治疗及预防.患者停用药物,漱口液含漱,接受清创术及抗生素治疗后,预后良好.
目的 观察阳和汤对急性乳腺炎患者血浆炎症因子C反应蛋白及血沉、血常规的影响.方法 急性乳腺炎患者70例随机分为中药组和西药组各35例,中药组以阳和汤治疗,西药组以青霉素静滴,疗程7d;分别于治疗前及治疗7d后进行血浆C反应蛋白及血沉、血常规检测,并评定疗效.结果 治疗后,两组患者C反应蛋白、血沉、白细胞计数、中性粒细胞计数均较治疗前明显下降,而中药组C反应蛋白、血沉下降幅度更明显;中药组总有效率明显高于西药组.结论 阳和汤治疗急性乳腺炎的临床疗效优于青霉素.
目的 观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效及安全性.方法 选择冠心病不稳定型心绞痛患者96例,随机分为治疗组与对照组各48例,分别予常规治疗+丹红注射液及常规治疗2周;比较两组心绞痛等临床症状、心电图等指标改善情况.结果 治疗组心绞痛总有效率为91.67%,显著高于对照组之75.00%;治疗组心电图总有效率为66.67%,亦高于对照组之54.17%;治疗组硝酸甘油停减率为89.58%,高于对照组之64.58%;临床应用中未见明显的不良反应,患者肝肾功能等亦无明显改变.结论 不稳定型心绞痛患者在常规治疗基础上加用丹红注射液治疗,对缓解心绞痛症状及改善冠状动脉供血等方面疗效显著.
随着医学影像检查技术的发展,高效、低耗、对受检者和检查者低照射量的影像学检查设备不断问世及完善.我们在日常胸部X线摄影检查中,对日本岛津300mA X线机和国产狭缝式低剂量直接数字化X线机的照射条件、成像质量、患者适应情况及工作人员的劳动强度等方面进行对比,着重讨论低剂量直接数字化X线机在胸部摄影检查中的临床应用.
对30例蕈样肉芽肿(MF)患者(大多数属早期病程),用光化学疗法(PUVA)及小剂量α-干扰素进行联合治疗,PUVA的平均治疗剂量为102.8J/cm2,α-干扰素的平均治疗量为6×106U/周.治疗后总有效率为93.3%,其中完全缓解率为36.7%,无严重不良反应.结果证明PUVA联合干扰素治疗MF是安全有效的.
目的 观察加味温胆汤治疗心胆虚怯型绝经前后诸症的临床疗效.方法 将100例绝经前后诸症患者随机分为两组,治疗组予加味温胆汤,对照组予替勃龙片;比较两组疗效.结果 治疗组疗效优于对照组,其Kupermann症状积分改善亦优于对照组.结论 加味温胆汤对心胆虚怯型绝经前后诸症疗效较佳.
从《温病条辨》中分解出卫气营血辨证和三焦辨证的应用条文,解析各条的病机治则和用药特色,发现卫气营血辨证横向反应了邪气侵入人体的深浅,三焦辨证纵向反应的是正气损伤的程度,卫气营血辨证能够合理的指导祛邪原则,三焦辨证指导祛邪时的用药力度和扶正方法.即在病性属实时按卫气营血辨证以祛邪,以三焦辨证权衡用药的力度;病性属虚时按伤阴程度不同而养阴,若有余邪,先按卫气营血的原则祛邪.二者纵横交织,邪正兼顾,层次分明,共同形成了温病学严密的辨证论治思维方式.
目的探讨钼靶局部点压摄影联合触诊对致密型乳腺疾病的诊断价值.资料与方法纳入常规乳腺 X 线摄影表现为致密腺体且影像未见明显异常者133例,分别进行双乳细致触诊,并结合常规体位影像表现,对触诊异常部位进行局部点压摄影,对所获得图像进行再次分析诊断.结果133例局部点压后影像中,69例清楚显示病灶,阳性检出率为51.9%(69/133),其中乳腺内肿块43例,腋下肿块9例,成簇微细钙化2例,局限性致密浸润15例;术后病理提示良性病变59例,恶性病变10例.结论钼靶局部点压摄影联合触诊可提高致密型乳腺中病灶的检出率,减少漏诊.
刺五加为五加科植物刺五加Acanthopanax Senticosus (Rupr.et Maxim.)Harms的根茎或茎,功能为益气健脾、补肾安神,临床主要用于治疗脾肺气虚、肾虚腰膝酸痛、心脾不足、失眠健忘等症.近年来,刺五加制剂类型不断增加,在临床应用上取得了可喜进展.例如,刺五加注射液具有扩张心脑血管、降低心肌耗氧量、改善微循环、清除氧自由基等作用,在心脑血管疾病防治方面发挥着中医中药独特的优势[1].本文拟就近几年来刺五加制剂的临床应用综述如下.
建立了GC-MS法测定复方丹参片中冰片的含量.采用石英毛细管色谱柱,以选择离子监测法定量,样品用乙醚超声提取.冰片在13.6～1360μg/ml浓度范围内线性良好(r=0.9999),回收率98.8%～101.5%,检测限为1ng/ml.
目的 探讨老年病患者院前急救和护理方法,以提高院前急救护理水平.方法 收集我院急诊科2006年1月～2008年7月院前急救的老年患者1143人次,对院前急救工作中建立的老年患者院前急救护理管理制度,现场急救和护理,搬运、运送中的护理,与急诊科交接工作等护理程序进行分析总结.结果 所有患者经院前急救和护理后均接回院继续治疗.结论 临床工作中,老年患者由于自身生理特点,使院前急救工作更为重要.
研究了盐酸格拉司琼口崩片的药动学,并以盐酸格拉司琼片为参比制剂,评价其生物等效性.20例健康志愿者单剂量随机交叉口服受试制剂和参比制剂各1 mg,用HPLC-荧光法测定血药浓度.受试制剂与参比制剂的主要药动学参数分别为cmax(3.32±0.93)和(3.20±0.86)ng/ml,tmax(1.65±0.52)和(1.88±0.86)h,t1/2(6.16±0.90)和(6.22±0.81)h,AUC0→t(19.50±8.10)和(19.70±7.78)ng·h·ml-1,AUC0→∞(20.90±9.11)和(21.10±8.57)ng·h·ml-1.受试制剂的相对生物利用度为(99.8±15.3)%,结果表明两种制剂具有生物等效性.
目的:监测临床常见病原菌对常用抗菌药物的耐药趋势.方法:采用K-B纸片法,根据美国临床实验室标准化委员会标准判断结果,应用WHONET-5软件对临床分离细菌的药敏结果进行统计.结果:所测细菌1 266株,来自我院2002年～2004年各科住院感染患者;易产生耐药性的细菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等.结论:及时掌握致病菌谱及耐药现状与趋势非常必要.
硫酸安普霉素(apramycin suIfate,1)为氨基糖苷类抗生素兽药[1],其注射液为1加入适宜附加剂制成的灭菌水溶液.农业部发布的兽药质量标准中1原药[农兽药字(2002)X160042]及其预混剂、可溶性粉剂的含量测定均采用微生物法,操作费时、繁琐.本研究以旋光法测定1注射液的含量,较为简便、快速,可供生产过程的质量控制参考.
目的 观察CD4+CD25+调节性T细胞特异性转录因子FOXP3在口腔鳞状细胞癌(鳞癌)中的表达情况,以探讨其在口腔鳞癌发生发展中的临床意义.方法 通过免疫组化SP法检测10例正常口腔黏膜组织和36例口腔鳞状细胞癌中FOXP3的表达.结果 FOXP3阳性的CD4+CD25+调节性T细胞在高分化组中的阳性率为26.4%、中分化组为42.7%、低分化组为63.5%,与正常组2.81%相比,差异有统计学意义(P<0.05),且其阳性率与与肿瘤分化程度密切相关(P<0.05).结论 FOXP3阳性的CD4+ CD25+调节性T细胞的表达水平的增加与机体免疫功能低下密切相关,其在口腔鳞癌的发生发展中可能起着重要的作用.
牵张成骨已在口腔颌面外科界得到较为广泛的研究和应用,为一系列常规手术难以矫治的复杂疑难牙颌面畸形的治疗提供了新的治疗思路和手段.由于牵张成骨过程中周围软组织受到牵拉并发生改变,特别是骨骼肌出现的并发症及适应性改建是影响治疗效果和术后长期稳定性的关键因素之一,该文对此作一综述.
目的研究加压素对大鼠内耳细胞信号转导有关基因表达的影响,探讨加压素引起膜迷路积水的发生机制.方法大鼠腹腔注射精氨酸加压素50μg/kg,每天1次,共1周;取出听泡,提取内耳总RNA,逆转录成cDNA并标记;然后和大鼠cDNA芯片杂交,显示加压素注射前后大鼠内耳mRNA表达强度变化.结果筛选出和细胞信号转导有关的差异表达基因10条,Ratio＞5的上调的基因有Chnl,Pak3和Ptprc.结论加压素可能从细胞信号转导基因表达方面影响内耳的液体平衡,从而导致膜迷路积水.
目的 观察痰热清注射液治疗女性急性单纯性尿路感染的临床疗效.方法 将80例患者随机分为两组,均予加替沙星片口服,治疗组加用痰热清注射液静滴;疗效均为7d.结果 治疗组总有效率高于对照组;临床症状消失时间短于对照组;随访发现治疗组复发率低于对照组.结论 痰热清注射液对女性急性单纯性尿路感染有较好的疗效.
目的 讨论应用冠状切口治各类颧弓、颧骨骨折的方法及护理.方法 收集经冠状切口治疗的颧弓、颧骨骨折患者35例.结果 35例颧骨颧弓骨折患者以良好的心理状态配合治疗及护理,全部治愈.结论 采用头皮冠状切口治疗颧骨颧弓骨折,骨折复位充分,面部不留搬痕,手术前后配合良好的护理,对手术的成功起着重要的作用.
建立了亲水作用色谱-紫外-质谱联用法分析碘解磷定注射液中的有关物质.分别采用紫外检测器、离子阱质谱仪和四极杆-飞行时间质谱仪进行分析.使用ZIC-HILIC色谱柱,流动相为乙腈-20 mmol/L乙酸铵溶液(80∶20).结果碘解磷定注射液中至少存在4个有关物质,推测分别为2-羧基-1-甲基吡啶碘化物、2-氰基-1-甲基吡啶碘化物、2-二羟基甲基-1-甲基吡啶碘化物和2-氨基甲酰基-1-甲基吡啶碘化物.
目的 观察自拟养心解毒汤治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服养心解毒汤,4周后比较两组临床疗效及血清细胞间黏附分子-l(ICAM-1)、血清I型胶原羧基末端肽(ICTP)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)水平变化.结果 治疗组综合疗效及改善单项症状方面均显著优于对照组;在降低血清ICAM-1、ICTP、PⅢNP水平方面亦优于对照组.结论 采用中西医结合的治疗方法,能够更好地改善患者临床症状,对抗和阻止心肌炎性坏死及纤维化病变,保护心肌.
芍药甘草汤是<伤寒论>太阳病篇治疗"足挛急、不得伸"的名方,具有合营散逆,舒挛止痛之效.运动性肌肉痉挛可因运动后津亡过多,气血亏虚,筋脉失养,或在阴亏基础上感寒而发.临床中使用芍药甘草汤时,应注意白芍与甘草的比例,以期达到较强的解痉镇痛作用.
目的:研究阴炎净洗剂对大鼠接触性皮炎湿疹(ACD)的防治作用及机制.方法:将60只大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组(地塞米松)和阴炎净洗剂高、中、低剂量组(分别给予2倍浓缩液、1倍浓缩液和原液),每组10只.除空白对照组外,其余各组大鼠均于腹、背(2 cm×2 cm)部涂布二硝基氯苯复制ACD模型.从造模第9天起,各给药组大鼠背部涂布相应药物100μL,空白对照组和模型对照组大鼠涂布纯化水100μL,每天给药3次,连续10 d.给药结束后,对皮肤变应性反应进行评分并测定皮肤肿胀度;采用苏木精-伊红染色观察皮肤病理变化;采用酶联免疫吸附法测定血清中白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-6和干扰素γ(IFN-γ)含量.结果:与空白对照组比较,模型对照组大鼠变应性反应评分和皮肤肿胀度均显著升高(P<0.01);电镜下可见表皮结痂坏死、真皮层损伤严重、毛囊坏死;血清中IL-2、IL-4、IFN-γ含量显著增加(P<0.05或P<0.01),IL-6含量略有增加(P>0.05).与模型对照组比较,除阴炎净洗剂低剂量组大鼠皮肤肿胀度、血清中IL-4含量以及各给药组大鼠血清中IL-6含量改善不显著外,其余指标均显著改善(P<0.05或P<0.01).结论:阴炎净洗剂对大鼠ACD具有一定的防治作用,其机制可能与降低血清中IL-2、IL-4、IFN-γ含量有关.
胆酸巴（Cholbam）是一种肝内由胆固醇合成的原发性胆汁酸。胆汁酸促进脂肪的消化和吸收，通过形成混合胶束并促进肠道中的脂溶性维生素的吸收。因胆汁酸合成所需酶的单一酶缺陷可引起合成障碍和过氧化物酶体病，患者由于胆汁酸缺失导致胆汁流量减少，引起毒性胆汁酸中间体在肝脏中积蓄和饮食中脂肪及脂溶性维生素的吸收不良。该药获批专用于治疗单酶缺陷引起的胆汁酸合成障碍和过氧化物酶体疾病，年龄≥3周岁的患者，口服胶囊推荐剂量为10～15 mg/kg，口服1～2次/d。
目的了解小型猪耳蜗胚胎时期发育的形态学特征及规律.方法利用火棉胶包埋切片技术及光学显微镜观察贵州小型香猪在胚胎21天到胚胎107天的耳蜗发育过程中的形态变化.结果贵州小型香猪听泡在胚胎21天出现,随后耳蜗开始发育,到胚胎91天形成形态成熟的毛细胞及支持细胞、血管纹.在胚胎49天到胚胎56天的形态学发育变化较大,到胚胎56天耳蜗已初具成熟外观,胚胎91天耳蜗已经发育成熟.结论对小型猪耳蜗形态学的观察提供了新的动物形态学基础,为以后小型猪作为耳科研究的动物模型提供了形态学支持.
目的 观察不同给药部位的中药理疗佐治小儿肺炎的临床效果.方法 将患儿随机分为3组,治疗A组给予肺俞穴中药离子经皮导入治疗,治疗B组给予背部湿啰音最明显处中药离子经皮导入治疗,对照组只给予常规治疗及护理.比较3组患儿的治疗效果.结果 治疗B组体温恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间以及住院时间均短于治疗A组与对照组.治疗B组治疗效果优于治疗A组与对照组；进一步经Nemenyi法秩和检验进行两两比较,治疗B组疗效优于对照组；治疗B组与治疗A组、治疗A组与对照组两组之间比较,差异无统计学意义.结论 经皮离子导入中药治疗小儿肺炎症状缓解迅速,住院时间短,疗效优于常规治疗,而且于背部湿啰音最明显处给药疗效更加明显.
血管内密网孔血流导向支架治疗颅内动脉瘤应用越来越多。美国学者Kallmes等回顾分析了2008年7月至2013年2月6个国家（美国、加拿大、意大利、法国、土耳其、匈牙利）17家中心经Pipeline栓塞装置（有密网孔血流导向支架）治疗颅内动脉瘤的793例患者的临床资料，将其分为4个亚组：颈内动脉（ICA）瘤径≥10 mm、ICA瘤径＜10 mm，前循环动脉瘤和后循环动脉瘤。神经系统并发症包括自发性破裂、颅内出血、缺血性卒中、永久性神经损伤和死亡。
剖宫产后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指受精卵着床于既往剖宫产瘢痕部位的异位妊娠,其发病机制尚不明确,多数学者认为剖宫产术后切口部位创伤愈合后形成开口于宫颈管的局部凹陷性缺陷,再次妊娠时受精卵着床于该缺陷处即可形成CSP.随着剖宫产率的升高及对CSP认识的深入,近年来CSP发病率呈上升趋势[1].超声检查简便、可重复操作,诊断结果可靠,是CSP的主要诊断方法.
颌面外伤在临床上比较常见.因为颌面部损伤常会影响面容和功能,故常给患者造成不同程度的精神打击,并可导致一系列心理及生理方面的变化,而这些变化也会对治疗产生影响.因此,了解颌面部损伤患者的心理状态,对治疗方法的选择和疗效会有积极的作用.本文对颌面外伤患者受伤早期的个性及心理情况进行了调查.
目的：观察低分子肝素钙预防ICU患者静脉血栓栓塞症（VTE）的疗效及安全性。方法：将572例VTE风险评估为高危的患者按随机数字表法分为试验组和对照组，各286例。试验组患者给予低分子肝素钙注射液0.3～0.6 ml，im，qd；对照组患者给予利伐沙班片10 mg，po，qd。比较两组患者VTE发生率、血小板计数、凝血功能、生存质量评分和不良反应发生情况。结果：试验组患者VTE发生率（0.3％）明显低于对照组（2.1％），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前后血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间和纤维蛋白原等指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；试验组患者躯体健康、躯体角色功能、总体健康、情绪角色功能和心理健康等项目较对照组改善更明显，差异均有统计学意义（P＞0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：低分子肝素钙预防VTE效果明显，且在改善患者生存质量的同时，不会影响其血小板计数及凝血功能，具有良好的安全性。
目的 探索急性脑血管病发病特点及其与气候变化的关系,为预防其发生提供理论依据.方法 收集陕西省西安市西京医院急诊科近3年收治的急性脑血管病患者3287例.其中,脑出血患者1288例,脑梗死患者1999例.分别按照性别、年龄、季节和节气进行分类计数,运用x2检验统计分析其分布规律.结果 不同性别急性脑血管病发病率差异有统计学意义(P＜0.05);男性患者多于女性患者.不同年龄组急性脑血管病发病率差异有统计学意义(P＜0.01);脑出血患者在51～60岁这一年龄段发病率最高,脑梗死患者在61～70岁这一年龄段发病率最高.不同季节急性脑血管病发病率差异有统计学意义(P＜0.01);脑出血患者冬季发病率最高,秋季次之;脑梗死患者春季发病率最高,冬季次之.不同节气急性脑血管病发病率差异有统计学意义(P＜0.01);脑出血患者发病节气排在前四位的是春分、霜降、立冬、立春;脑梗死患者发病节气排在前四位的是立夏、雨水、清明、芒种.结论 急性脑血管病的发病与气候变化有着密切的关系.总的来说,冬季是急性脑血管疾病的高发季节.人们需多注意气候的变化,做好相应措施预防急性脑血管病的发病.
人工耳蜗植入是针对重度至极重度感音神经性聋最重要的听力解决方案，这一手术正在使越来越多的听力损失患者受益。开展经典的面隐窝入路人工耳蜗植入手术需要具有娴熟的显微外科技能，手术相关的解剖变异增加了该手术的难度，只有掌握解剖变异的特征和处理方法，才能在术中进行正确的处理保证手术的安全有效。
目的 初步反映吸烟、饮酒、咀嚼槟榔与口腔黏膜鳞癌发病情况的关系.方法 查阅湖南地区12家大型三甲医院2004-2008年间口腔黏膜鳞癌病例资料,详细了解其发病前吸烟、饮酒、咀嚼槟榔情况并加以分析.结果 本研究中日吸烟量在1～20支占绝大多数(70.5%),吸烟年限在20年以上占68.5%,吸烟指数在400支×年以上占73.1%;日饮酒量在5两及以下占54.7%,饮酒年限在20年以上占62.1%,饮酒者口底部位构成比有所增高(P<0.05);槟榔咀嚼者发病部位构成比变化大(P<0.05),尤以颊、舌最为明显;31～50岁年龄段构成比明显增高(P<0.05),平均年龄48.6岁,而非槟榔咀嚼者平均年龄56.0岁;同时有吸烟、饮酒、咀嚼槟榔习惯者平均年龄50.3岁.结论 吸烟、饮酒、咀嚼槟榔对口腔黏膜鳞癌发病都有一定的影响.
目的 探讨不同意识状态患者鼻胃管最佳置入方法.方法 将98例清醒患者与208例颅脑损伤伴昏迷患者的胃管置人方法作一总结.结果 对胃管置入注重个体化、多样化的操作方法,根据患者的意识情况选择不同的置管方法,提高了置管成功率.结论 根据意识状态选择不同的置管方法,提高了一次插管成功率,降低了并发症的发生率,提高了护士的工作效率.
目的:研究聚类分析和对应相关方法对1 069例冠心病心绞痛的69个症状进行分类研究和证候要素组合规律.方法:在五家医院多中心、大样本收集1 069例经冠脉造影证实的冠心病心绞痛患者,记录中医四诊信息,运用聚类分析和对应相关方法进行分类研究和证候要素组合规律研究.结果:运用聚类的方法把1069例冠心病心绞痛的69个症状聚成6类,经中医专家辨证第1类心肾阴阳俱虚、第2类气虚血瘀、第3类肝气郁结、第4类脾气虚弱、第5类痰瘀互阻、第6类气虚.应用对应相关分析方法得出血瘀和痰浊之间的关系最为密切,其次依次为气虚和血瘀,气虚和痰浊,气虚和肝虚,气虚和阴虚等关系较紧密.从图表可知气虚、血瘀和痰浊位于所有症状和证候的中心,初步推断气虚、血瘀和痰浊是冠心病心绞痛的核心病机.结论:气虚、血瘀和痰浊是冠心病心绞痛的主要病机,此外再兼加阴虚、肝虚可以覆盖85%以上的病人.
目的 探讨细胞毒T淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白(CTLA-4Ig)对柯萨奇B3病毒(CVB3)病毒性心肌炎(VMC)小鼠的病死率、心肌病理改变、病毒复制和心肌组织中Foxp3+调节性T细胞(Tregs)的影响.方法 106只4 ～ 6周龄健康雄性Balb/c小鼠,体质量为12 ～ 16 g,随机分为CTLA-4Ig组16只、病毒组40只、IgG组40只及正常对照组10只,CTLA-4Ig组、病毒组和IgG组小鼠腹腔注射半数组织细胞感染量(TCID50)为10-3/L的CVB3 0.15 ml,正常对照组小鼠接种0.15 ml不含病毒的Eagle液.CTLA-4Ig组、IgG组小鼠于接种病毒后6、72 h分别注射CTLA-4Ig(0.1 mg/kg)及IgG(0.1 mg/kg).接种病毒后第7天处死所有小鼠在光镜下观察心肌病理变化并计算心肌组织病理积分;采用实时荧光定量PCR(RQ-PCR)检测心肌组织中CVB3 mRNA的表达;采用免疫组织化学法检测Foxp3分子在心肌组织中的表达,并计算Foxp3+ Tregs所占浸润细胞数的百分率.结果 与病毒对照组相比较,CTLA-4Ig组小鼠病死率降低(80%比50%,P ＜ 0.05),心肌组织病理积分下降(1.78 ± 1.05比1.00 ± 0.72,P ＜ 0.05),心肌CVB3 mRNA表达减少(3.48 ± 2.89比0.81 ± 1.06,P ＜ 0.05);CTLA-4Ig组小鼠心肌组织中Foxp3+ Tregs所占浸润细胞数的百分率较病毒组明显增加(9.22 ± 2.28)% 比(5.42 ± 1.59)%,(P ＜ 0.05).结论 CTLA-4Ig可减轻VMC小鼠心肌炎症,降低心肌病毒复制及病死率,其机制可能与上调Foxp3+ Tregs比、抑制T细胞活化有关.
目的 观察西帕依固龈液联合清胃散治疗急性冠周炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,观察组予西帕依固龈液与清胃散联合治疗,对照组常规西医治疗.结果 观察组疗效优于对照组,治疗后疼痛缓解优于对照组.结论 西帕依固龈液联合清胃散治疗急性冠周炎疗效满意.
目的观察氢氧化钙在年轻恒磨牙牙髓治疗中的临床疗效.方法应用氧氧化钙对50颗第一磨牙牙髓炎及根尖周炎进行牙髓治疗.结果深龋引起的意外穿髓经盖髓术及活髓切断术治疗成功率为86.7%,牙髓炎及根尖周炎的根管治疗术成功率为91.9%,总成功率为90.0%.结论用氢氧化钙进行牙髓治疗是一种有效、可靠的治疗方法.
目的 观察中西医结合治疗对消化性溃疡患者血清NO、IL-17表达的影响.方法 60例活动期消化性溃疡患者随机服用黄芪建中汤合失笑散+奥美拉唑(中西药组)与奥美拉唑(西药组)；Hp阳性者予三联1周根除疗法.Hp根除治疗1周后继续服用上述药物,剂量不变.两组均以6周为1个疗程.疗程结束后复查胃镜,观察Hp根治和溃疡愈合情况.偶氮比色法测定患者治疗前后血清NO浓度,ELISA法检测血清IL-17水平的变化.结果 中西药组与西药组胃镜下溃疡愈合率无明显差异,但中医证候疗效前者优于后者.使用黄芪建中汤合失笑散及西药治疗后,均可增加NO水平,降低IL-17的水平,并且中西药组NO水平高于西药组,IL-17水平低于西药组.结论 黄芪建中汤合失笑散加西药治疗能提高消化性溃疡患者血清NO的表达水平,降低IL-17表达水平,从而通过调节黏膜保护因子/损伤因子的表达,促进溃疡的愈合.
目的分析青年人左右侧同名牙牙动度参数是否有双侧对称性.方法使用自行研制的FX-1型牙动度测量系统,对200名汉族青年人左右侧同名牙牙动度测量,得出参数范围,对比分析其有无差异.结果诸参数中,Q、R、S值因受系统本身误差及外界实验条件干扰的影响不够稳定,且两侧同名牙对比有显著的统计学差异.而TM、K值稳定性好,统计学上差异不显著.结论TM、K等参数值被证明重复性好,有明显的双侧对称性,是反映临床牙动度的较为稳定的指标.
目的 构建含有人髓细胞白血病基因-1(myeloid cell leukemia-1,MCLl)和绿色荧光蛋白基因(pEGFP)的真核共表达载体,为聋病的基因治疗奠定实验基础.方法 应用基因重组技术和限制性内切酶酶切,及基因测序方法,构建并鉴定pEGFP-MCL1真核表达质粒.经脂质体介导转染293细胞系,荧光显微镜下观察pEGFP-MCL1真核表达质粒在293细胞系中的表达,利用逆转录-聚合酶链反应(Reverse transcription polymerasechain reaction,RT-PCR)检测MCL1 mRNA的表达,Western Blot(蛋白质印迹)方法 检测MCL1蛋白的表达.结果 阳性重组子经酶切鉴定含有MCL1基因片段,基因测序结果 与GenBank中MCL1序列相同.重组pEGFP-MCL1真核表达质粒转入293细胞系后24小时,荧光显微镜下可见绿色荧光表达,RT-PCR能够扩增出MCL1的条带,Western Blot检测出40kDa大小的蛋白.结论 成功地构建了含有人全长MCL1基因和pEGFP基因的真核共表达载体,且能在哺乳动物293细胞系中表达.
目的 检测神经分化因子NeuroD在大鼠耳蜗螺旋神经元顺铂损伤后的表达变化.方法 通过免疫组织化学及Real-Time PCR技术,观察耳蜗螺旋神经元损伤1d、3d、5d后NeuroD的表达变化.正常成年SD大鼠32只随机分为对照组(生理盐水5 ml/kg,1次/d,腹腔注射,连续5d),用药1d组(顺铂5 mg/kg,腹腔注射),用药3d组(顺铂5 mg/kg,1次/d,腹腔注射,连续3d),用药5d组(顺铂5mg/kg,1次/d,腹腔注射,连续5d),每组8只,建立顺铂耳毒性模型.采用Real-Time PCR、免疫组织化学染色检测不同时间螺旋神经元NeuroD的mRNA及蛋白表达变化.结果 成功建立顺铂耳毒性大鼠模型,随着用药时间的延长,神经分化因子NeuroD在耳蜗螺旋神经元中呈动态变化.NeuroD的mRNA和蛋白表达在用药1d及3d组分别为2.17±0.39、1.15.±0.20及7.02+0.69、2.42+0.40,与对照组及用药5d组比较具有统计学意义(P值＜0.01).结论 NeuroD在用药1d后开始增加,3d后达到高峰,5d后下降;在用药早期有一过性表达增强,后期表达下降同时听力损失明显.表明NeuroD可能参与顺铂损伤螺旋神经元后的修复过程.
目的 观察通肺平哮汤对卵蛋白致敏哮喘豚鼠小气道SP阳性纤维表达的影响,探讨通肺平哮汤治疗哮喘的机制.方法 40只健康雄性Hartley系豚鼠随机分为空白对照组、模型组、地塞米松组和通肺平哮汤组.用卵白蛋白致敏,激发构建哮喘豚鼠模型,用免疫组化方法检测SP阳性纤维在豚鼠肺内的表达.结果 通肺平哮汤组和地塞米松组SP阳性纤维则较模型组显著减少,通过模型组肺组织HE切片电镜观察证实该组气道壁及肺间质中嗜酸性粒细胞大量浸润,气道平滑肌层增厚,管腔狭窄,毛细血管内皮肿胀.结论 通肺平哮汤可抑制气道炎症反应,且加速SP降解,抑制神经源性炎症而发挥治疗哮喘的作用.
目的 探讨口底癌的临床特性、治疗方法及预后.方法 对我院自1992-2002年住院治疗的34例口底癌患者进行回顾性分析.结果 34例口底癌患者中,男28例(82.4%),女6例(17.6%),男女比为4.7∶1,平均发病年龄58岁.发病部位:前口底22例(64.7%),后口底12例(35.3%).淋巴结转移率41.2%.单纯手术组、化疗加手术组、放疗加手术组、化疗加手术加放疗组的5年生存率分别为45.5%、60.0%、50.0%、62.5%.结论 口底癌以中老年患者好发,男性居多.易发生淋巴结转移,综合疗法疗效较好.
在前期制备的盐酸地尔硫(革)脉冲控释小丸基础上,用粉末直接压片技术制备了脉冲小丸口崩片.通过单因素试验和正交设计优化了片剂的处方和工艺.结果表明,盐酸地尔硫(革)冲控释小丸为25％、乳糖为50％、微晶纤维素UF711为16％、低取代羟丙纤维素-交联聚维酮(1∶2)总量为8％、硬脂酸镁为1％、压片压力在5～7 kN时,所制口崩片能在1 min内崩解,释放曲线与压片前的脉冲控释小丸无显著差异.稳定性试验表明,制品在(40--2)℃、相对湿度(75±5)％条件放置6个月和(30±2)℃、相对湿度(65±5)％条件放置24个月,体外释放行为无明显变化.
目的 探讨3种不同护理干预措施预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的作用.方法 选择某院重症监护室( ICU)行机械通气治疗患者90例,按入院先后分为3组,即常规组:2007年7-12月患者30例,实施传统呼吸道管理；人工鼻组:2008年1-6月患者30例,在机械通气时使用人工鼻；人工鼻+集束化护理综合干预组:2008年7-12月患者30例,使用人工鼻的同时采取VAP集束化护理干预.比较3组患者机械通气时间、住ICU时间、VAP的发生率及VAP患者病原菌检出情况.结果 人工鼻+集束化护理综合干预组与常规组、人工鼻组相比,可明显缩短患者机械通气时间[(8.83±6.65)d vs (16.17±4.87)d,t=5.43,P=0.00;(8.83±6.65)d vs (12.43±5.27)d,t=2.31,P＜0.05]；与常规组相比,可缩短患者住ICU时间[(9.30±6.20)dvs(14.97±11.35)d,t=2.42,P＜0.05],降低VAP的发生率(常规组43.33％与人工鼻+集束化护理综合干预组16.67％比较,x2=5.08,P＜0.05).VAP患者共检出病原菌27株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占48.15％(13/27),铜绿假单胞菌18.52％(5/27),肺炎克雷伯菌14.81％(4/27),大肠埃希菌7.41％(2/27),光滑假丝酵母菌、白假丝酵母菌、鲍曼不动杆菌各占3.70％(1/27).结论 使用人工鼻+集束化护理综合干预可有效缩短患者机械通气时间及住ICU时间,有利于规范护理操作行为,降低VAP发生率.
目的 对湖南省人免疫缺陷病毒(HIV)感染者合并丙型肝炎病毒(HCV)、结核(TB)感染的情况进行流行病学调查和分析,评估合并感染的患病率及相关影响因素.方法 对该省各医院2006-2008年收治的门诊和住院HIV感染病例,以统一的流行病学调查表进行登记;对各地区的现患HIV感染病例进行HCV抗体和TB抗体检测;用SPSS软件对不同因素下HIV合并HCV或TB感染的情况进行统计学分析.结果 共调查978例病例,HIV合并HCV的感染率为33.95%(332例).其中通过静脉吸毒感染HIV的患者合并HCV感染率为81.06%(321/396);30～44岁年龄组HIV合并HCV的感染率为42.60%(262/615);无业人员HIV合并HCV感染率为61.89%(302/488),上述3组HIV合并HCV感染率均明显高于其相关的其他各组(分别P＜0.0125,P＜0.0125,P＜0.0045).HIV合并TB的感染率为26.99%(264/978),其中静脉吸毒感染HIV者并发TB率35.86%明显高于性传播感染者的19.65%(P＜0.0071);CD4+T淋巴细胞计数≤200个/μL组HIV患者合并TB率为41.59%,明显高于其他组(均P＜0.0125).结论 首次报告湖南省HIV合并HCV、TB的感染现状及其相关影响因素.静脉吸毒是HIV合并HCV感染的主要传播途径,30～44岁年龄组和无业人群合并感染率较高.HIV合并TB的感染率在CD4+T淋巴细胞计数≤200个/μL的HIV感染者中患病率较高.
目的监测某院肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率.方法收集、分离、鉴定肺炎克雷伯菌.用K-B纸片扩散法进行药敏试验,双纸片协同试验检测产ESBLs菌株.结果共分离到53株非重复肺炎克雷伯菌,其中产ESBLs株26株,占49.06%.53株肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的总耐药率依次为:氨苄西林98.11%,哌拉西林73.58%,四环素69.81%,氯霉素67.92%,复方新诺明67.92%,头孢唑啉60.38%,庆大霉素54.72%,头孢呋辛52.83%,奥格门丁49.06%,头孢噻肟49.06%,萘啶酸49.06%,阿米卡星41.51%,氨曲南37.74%,环丙沙星32.08%,头孢他啶10.00%,亚胺培南为0.产ESBLs株的耐药率均较高,大都>60%,与非产ESBLs株的耐药率比较,除氨苄西林、亚胺培南、四环素、氯霉素外,对其他抗菌药物的耐药率差异均有显著性(P＜0.005).结论亚胺培南是治疗产ESBLs肺炎克雷伯菌感染的首选药物.应采取措施控制肺炎克雷伯菌导致的医院感染流行及产ESBLs菌株的产生.
目的 通过对自制镍铬钛(Ni-Cr-Ti)烤瓷合金与Vita常用瓷的剪切结合强度的测试,探讨镍铬烤瓷合金添加钛、混合稀土金属以及不含铍(Be)对金瓷结合性能的影响.方法 使用中国科学院金属研究所研制的镍铬钛烤瓷合金,共分3个试验组,各组成分略有差异,以HI BOND非贵金属烤瓷合金为对照组,所有试件在万能试验机上采用剪切力试验测试金瓷分离时的载荷.结果 3个实验组剪切强度值依次为R1组(28.1864±2.80702)MPa,R2组(26.1585±3.38148)MPa,R3组(25.1663±3.12508)MPa,对照组为(29.1436±3.28302)MPa.通过单向方差分析和SNK检验,各组之间差异均无显著性意义(P>0.05).结论 自制镍铬钛烤瓷合金的金瓷结合良好,剪切结合强度可以达到临床应用的要求.
清代医家吴鞠通所著<温病条辨>(以下简称"条辨"),以三焦为纲,病名为目,论述了9种温病的证治.在中焦篇中,针对阳明温病所致的各种急症特点,辨证立法,切实运用下法,以拯危难之病.笔者仅就"条辨"中焦篇有关章节,结合临床实践,对吴氏在温病急症中运用下法的经验,作一初识.
采用正交试验优化桔梗总皂苷的超临界CO_2萃取工艺,探讨了表面活性剂对萃取的影响.所得优化工艺为萃取温度40℃、萃取压力35 MPa、萃取时间2 h,夹带剂为95%乙醇,与药材投料量比例为1:1(v/w).在95%乙醇中加入表面活性剂吐温-80或司盘-80可提高桔梗总皂苷的得率.
目的 研究枸杞多肽对D-半乳糖(D-gal)衰老模型小鼠的影响及其可能作用机制.方法 ICR小鼠60只,随机分为正常对照组、衰老模型组、枸杞多肽200,400,800 mg/(kg·d)剂量组和100 mg/(kg·d)维生素E(VitE)组.除正常组外均采用D-gal 10 mg/kg颈背部皮下注射,每日1次,连续注射5周,同时枸杞多肽和VitE组按20 ml/(kg·d)灌胃给药.观察各组小鼠的行为学及学习记忆改变,并于5周后检测小鼠血清、心脏、肝脏、脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及端粒酶活性.结果 与正常对照组相比,衰老模型组小鼠体重增加明显减少,小鼠跳台错误次数明显增多,小鼠血清、心脏、肝脏和脑SOD和端粒酶活性降低,MDA含量增加(P<0.01).与模型组相比,枸杞多肽组和VitE组小鼠体重增加升高(P<0.01),小鼠跳台错误次数减少(P<0.05),小鼠血清、心脏、肝脏和脑组织SOD活性升高,MDA含量减少(P<0.05);枸杞多肽200 mg/(kg·d)剂量组及VitE组小鼠血清端粒酶活性有升高的趋势,但差异不显著;400和800 mg/(kg·d)剂量组小鼠血清和心脏端粒酶活性升高(P<0.01),VitE组小鼠心脏端粒酶活性也明显升高;而各治疗组小鼠肝脏和脑组织端粒酶活性无明显变化.结论 枸杞多肽对D-gal诱导衰老模型小鼠有抗衰老作用,其机制可能与提高小鼠血清、心脏、肝脏和脑组织SOD活性,减少MDA含量,以及提高血清和心脏端粒酶活性有关.
下肢深静脉血栓(lower extremity deep venous thrombosis,LDVT)指血液在下肢深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,外伤骨折患者是LDVT高发人群,下肢挤压伤的LDVT发生率高达50％～55％[1].本病起病急骤隐匿,常导致肺动脉栓塞和血栓后综合征,严重影响患者的生活质量,甚至导致患者死亡[2].多层螺旋CT静脉造影术(multislice spiral CT venography,MSCTV)作为一种可靠的微创检查方法已广泛应用于临床.本研究拟评估双下肢直接法MSCTV在下肢外伤骨折患者LDVT早期诊断中的价值.
报告1例系统性红斑狼疮(SIJE)并发脓疱性银屑病和乙型肝炎.患者女,25岁.2个月前确诊为SLE,在给予糖皮质激素治疗过程中突然出现全身皮肤红斑、鳞屑、脓疱,伴瘙痒、发热,诊断为脓疱性银屑病.入院后又发现患有乙型肝炎.
非糜烂性胃食管反流病是消化系统常见疾病之一.烧心、泛酸、胸骨后灼痛等反复发作,严重影响患者的生活质量.笔者应用四逆散合左金丸加味治疗肝胃郁热证非糜烂性胃食管反流病,取得较好疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择 (1)诊断标准:根据2006年中国胃食管反流病专家共识意见,有典型的胃食管反流症状如烧心、泛酸、胸骨后灼痛、反食等;或伴有其他少见或不典型的相关症状如上腹痛、暖气、腹胀、咽喉部异物感、口苦咽干、心烦失眠、夜间呛咳、大便于或溏、小便黄等.(2)中医辨证标准:参考《中药新药临床研究指导原则》[1].(3)纳入标准:符合上述诊断标准.反流性疾病问卷(RDQ)[2]评定症状总分＞12分,内镜检查阴性;符合上述中医辨证标准.排除消化性溃疡、胃食管和十二指肠手术史、(革)-艾综合征、原发性食道动力疾息(如贲门失弛缓症、原发性食道痉挛、硬皮病)、上消化道恶性病变、冠心病、糖尿病、严重精神心理性疾病等.
垂体微腺瘤是垂体病变中最常见的疾病,多发于女性.临床主要症状表现为闭经、泌乳、不孕等.磁共振检查是垂体微腺瘤的首选检查方法.本研究总结分析了应用0.35 T与2.0 T磁共振成像检查,对垂体微腺瘤图象质量对比的研究结果.
目的:研究西双版纳傣族成人的体型特征.方法:应用Heath-Carter体型法对西双版纳傣族自治州20～75周岁的傣族成人进行体型研究,并与南方其他族群进行比较.结果:傣族男性平均体型为偏内胚层的中胚层体型(3.3-5.5-1.9),女性平均体型为内胚层-中胚层均衡体型(4.8-5.0-1.4).线性相关分析显示,傣族男、女体型值的内、中因子与年龄呈正相关,外因子与年龄呈负相关,方差分析显示,内、中、外因子值在年龄组间的差异均具有统计学意义.傣族男、女体型性别间差异具有统计学意义.与南方其他族群相比,傣族男性、女性的体型与贵州布依族比较接近,体型位置距离(SAD)分别是0.62、0.71.结论:傣族成人的体型特征为脂肪较多,骨骼、肌肉较发达,身体线性程度低.
内-8-甲基-8-氮杂二环[3.2.1]辛烷-3-甲磺酸酯与N,N-二乙基二硫代氨基甲酸钠三水合物反应得外-8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]辛-3-基-N,N二乙基氨基二硫代甲酸酯,经水解后,与截短侧耳素-22-甲磺酸酯缩合得抗菌药瑞他莫林,总收率45.9％.
目的 观察三色散联合四指推法治疗颈椎病疼痛的疗效及护理方案.方法 将60例气滞血瘀型颈型颈椎病患者随机分为对照组及观察组,各30例.两组患者均给予常规牵引治疗,外敷三色散,观察组在此基础上给予四指推法,两组均7d为1疗程,治疗2个疗程,同时两组患者均配合相应护理方案.结果 观察组总有效率93.37％,对照组总有效率为80.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1疗程及治疗后,对照组以及观察组与治疗前相比PRI情绪分、PRI感觉分、PRI总分、VAS评分、PPI评分均有所改善(P＜0.05);且观察组改善情况显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗1个疗程及治疗后,两组与治疗前相比肌电图信号均有所升高(P＜0.05);且观察组改善情况显著优于对照组(P＜0.05).两组患者在治疗过程中仅出现个别局部皮肤红疹现象,差异不具有统计学意义(P＞0.05),均给予对症处理,不影响后续治疗.结论 三色散联合四指推法治疗颈型颈椎病患者临床疗效显著,可以有效改善患者临床症状,且无明显不良反应.
目的 研究caspase-8(胱天蛋白酶-8)在中耳胆脂瘤上皮的表达,探讨其在中耳胆脂瘤发病机制中的作用.方法 分别采用免疫组化法和Western Blot(蛋白质印迹法)技术检测caspase-8在36例中耳胆脂瘤组织及20例正常外耳道皮肤组织中的表达情况.结果 caspase-8在36例胆脂瘤上皮各层细胞中均有强表达,而正常外耳道皮肤表达较弱,caspase-8在胆脂瘤上皮中的蛋白表达水平较正常外耳道皮肤显著增高,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 胆脂瘤上皮中caspase-8表达较外耳道皮肤显著增高,其可能参与了中耳胆脂瘤上皮细胞的过度凋亡及增殖的调控.
目的 观察自拟解郁清毒散治疗带状疱疹的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,观察组采用解郁清毒散治疗,对照组采用抗病毒、营养神经、止痛等西药治疗.结果 两组总有效率相近,而后造神经痛发生率治疗组优于对照组.结论 解郁清毒散治疗带状疱疹,能显著减少后遗神经痛的发生率,且无不良反应.
目的 了解某院外科重症监护室(SICU)医院感染发生情况,尤其是器械相关感染率,以及干预措施实施的效果.方法 对2007-2009年入住SICU超过48 h的患者进行前瞻性监测,监测内容包括医院感染率及器械相关感染[呼吸机相关性肺炎(VAP)、中心静脉插管相关血流感染(CLABSI)、泌尿道插管相关尿路感染(CAUTI)]率及相应器械使用率.根据调查中发现的问题采取针对性干预措施,比较措施实施前后的感染率.结果 3年间共调查SICU内患者639例,发生医院感染129例次,感染例次率20.19%.其中器械相关感染77例(VAP 52例、CLABSI 12例、CAUTI 13例),占59.69%.通过采取干预措施,医务人员手卫生的依从性逐年提高,2007、2008和2009年手卫生产品每患者住院日使用量分别为41.59 mL/HD、82.71 mL/HD、84.33 mL/HD;VAP感染率明显下降,由2007年27.17/1 000机械通气日降至2009年的9.09/1 000机械通气日(x2=2.79,P=0.00),CLABSI、CAUTI感染率无明显变化.结论 SICU医院感染发病率和器械相关感染率较高,但可通过干预措施的有效实施,使其相应的感染得到有效控制.
目的 评价中药外敷治疗亚急性甲状腺炎的疗效及安全性.方法 计算机检索中国知网、维普期刊资源整合服务平台、万方数据库,查找中药外敷治疗亚急性甲状腺炎的的随机对照试验.由2名研究者独立对纳入研究进行资料提取和方法学质量评价,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入13项研究,共1106例受试者.Meta分析结果显示,中药外敷与西药治疗的临床疗效比较,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);中药外敷联合西药与西药治疗的临床疗效比较,两组间差异具有统计学意义(P＜0.01);中药外敷联合中药口服与西药治疗的临床疗效比较,两组间差异具有统计学意义(P＜0.01),中药外敷联合中药口服及西药与西药治疗的临床疗效比较,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药外敷是治疗亚急性甲状腺炎的有效方法,尚需设计合理、执行严格、多中心、大样本的随机对照试验进一步验证.
目的探讨3.0T磁共振T1ρ定量技术检测在体椎间盘早期退变的价值。资料与方法35名健康志愿者（男16名，女19名）在3.0T MRI上采集常规T2WI及T1ρ图像，对椎间盘进行Pfirrmann分级及髓核T1ρ值测定，分析T1ρ值与Pfirrmann分级、节段、性别的关系。结果 T1ρ值与Pfirrmann分级呈显著负相关（r=-0.542, P<0.001）；L5/S1节段T1ρ值为（94.80±26.60）ms，显著低于L2/L3的（117.18±25.64） ms和L3/L4的（115.52±28.53）ms（P<0.01），其余节段无显著差异（P>0.05）；各节段T1ρ值无性别差异（t=0.006、0.042、0.797、1.022、0.038, P>0.05）。结论 T1ρ弛豫时间与椎间盘退变程度密切相关，T1ρ成像可以作为客观、敏感地检测椎间盘早期退变的有效手段。
尖锐湿疣(CA)是临床常见的性传播疾病(STD),极易复发,治疗十分棘手.笔者对CA患者在用CO2激光除疣的基础上,应用重组人α-2b干扰素凝胶(商品名:尤靖安),以降低其复发率,现将结果报告如下.
在肌病病理诊断过程中,对骨骼肌活检标本冰冻切片进行H-E染色后,观察时发现有空泡现象的组织切片,除排除冰晶以外,一般考虑是否有糖原累积或脂质沉积,需要分别进行糖原染色与脂肪染色,以做进一步的鉴别诊断.过碘酸-Schiff染色法(periodic acid schiff,PAS),是一种常用的糖原染色方法;苏丹黑B是常用脂肪染色方法之一.笔者尝试将这2种染色方法在同一张切片上先后进行染色,实验结果表明,方法可行、结果满意;并且给观察提供方便.