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目的 对比评价复方MTZ海绵制剂与常规治疗下颌智齿冠周炎的临床疗效.方法 随机选择门诊226例下颌智齿冠周炎患者,分为2组,治疗组112例在智齿龈袋内置入复方MTZ海绵制剂.对照组114例置入碘甘油.结果 2组总有效率分别为 95.54%和77.19%,差异有显著性(P<0.01).结论 复方MTZ海绵制剂治疗智齿冠周炎临床疗效优于碘甘油.
目的:探讨南沙参多糖(RAPS)对四氯化碳(CCl4)损伤原代培养大鼠肝细胞的保护作用及其机制.方法:通过原位灌流法分离大鼠肝细胞,培养36h后加入RAPS,同时造成CCl4损伤,分别于损伤24h和48h时检测培养液中丙二醛(MDA)的含量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性,48h后用MTT法测定肝细胞存活率.结果:RAPS对CCl4引起的ALT、AST活力的升高有抑制作用,同时抑制MDA的产生及肝细胞损伤造成的SOD活性及GSH-PX活性的降低.而且能明显改善肝细胞存活率.结论:RAPS能有效抑制CCl4造成的原代培养大鼠肝细胞损伤,机制可能与其抗氧化作用有关.
目的 探讨益气活血复方对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats, SHR)左室肥厚(left ventricular hypertrophy, LVH)及左室心肌形态结构的影响.方法 雄性14周龄SHR 50只,随机分为复方高剂量组(SHR-Y1)、复方中剂量组(SHR-Y2)、复方低剂量组(SHR-Y3)、模型对照组(SHR-C)、硝苯地平组(SHR-X).监测尾动脉收缩压(systolic blood pressure, SBP),每4周1次,8周后取材.测算心脏重量指数(heart weight index, HWI)、左室质量指数(left ventricular mass index, LVMI);光镜、透射电镜观察左室心肌细胞形态结构的改变.结果 (1)与SHR-C组比较,灌胃4,8周后,各治疗组SBP显著降低(P＜0.01);(2)与SHR-C组比较,灌胃8周后,SHR-Y1、SHR-Y2及SHR-X组HWI、LVMI均明显降低(P＜0.05或P＜0.01);(3)光镜观察发现:SHR-C组心肌纤维增粗或萎缩、断裂或排列紊乱,部分心肌细胞核肥大或固缩;透射电镜观察发现:SHR-C组可见部分心肌细胞核膜皱缩,核染色质凝聚、趋边,偶见核固缩,部分心肌细胞线粒体明显肿胀.与SHR-C组比较,SHR-Y1组上述病变明显减轻;SHR-Y2、SHR-X组病变有所改善;SHR-Y3组病变改善不明显.结论 益气活血复方、硝苯地平均能降低SBP、HWI、LVMI,减缓SHR左室肥厚形成、发展过程中左室组织结构的破坏.
目的:探讨结合PET/CT中低剂量CT得到的CT征象和 18F-FDG最大SUV值提高对肺癌诊断准确度.材料和方法:多中心临床实验中16例病理证实的肺癌病人和39例非肺癌肺占位病人,对其7项CT征象及病灶SUV值进行判定.并对得到的资料进行logistic回归分析.结果:在PET/CT中低剂量CT的扫描条件下,病灶的分叶征、长毛刺征、周围病灶、淋巴结肿大及 18F-FDG摄取被引入回归模型,其中分叶征、长毛刺征和 18F-FDG摄取对病变判断的影响有统计学意义.得到的回归模型诊断效能为灵敏性68.8%、特异性94.9%、准确性87.3%.结论;CT征象对最大SUV值法诊断肺癌具有修正作用,其中长毛刺征和周围病灶的观察能明显降低最大SUV值法的假阳性率.
目的:建立石榴皮药材的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,考察不同产地石榴皮药材的质量.方法:色谱柱为KromasilC18,流动相为乙腈-磷酸缓冲盐(含0.1%三乙胺)-水,流速为1 mL·min-1柱温为25℃,检测波长为240 nm;不同样品之间的相似度根据<中药色谱指纹图谱相似度评价系统研究版(2004A)计算.结果:确定由12个峰构成石榴皮药材的指纹特征,不同产地的药材均具有这些特征,但是特征峰的相对含量分布差异使指纹图谱的概貌存在一定的差异.药材指纹图谱的相似度大小与产地有一定的关系.结论:本方法精密度高、重现性好,可为石榴皮药材的质量评价提供参考.
目的：评价强化胰岛素治疗对急性脑卒中伴应激性高血糖患者医院感染率的影响。方法计算机检索 PubMed、Embase、Cochrane Library、WanFang 及 CNKI Data 数据库，同时手工检索相关专业杂志并追溯纳入文献的参考文献，按照统一的纳入和排除标准选择文献，系统评价强化胰岛素治疗急性脑卒中患者医院感染发生率与平均血糖。结果纳入13个随机对照试验（RCT），共1032例患者。Meta 分析结果显示，医院感染率比较最终纳入10个研究832例患者，强化组和常规组医院感染率分别为28．3％和56．1％，Z ＝4．50，两组差异有统计学意义[RR＝0．53（95％CI ：0．40～0．70），P ＜0．001]；血糖水平比较最终纳入5个研究328例患者，两组患者平均血糖差异有统计学意义[MD ＝－2．52（95％CI ：－4．30～－0．74），P ＝0．006]。医院感染率漏斗图分析显示存在发表性偏倚。结论强化胰岛素治疗用于急性脑卒中伴应激性高血糖的调控，可降低医院感染率和患者血糖。
目的 观察清肝祛黄汤治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组给予甘草酸二铵针、门冬氨酸钾镁针,入液静滴,治疗组在对照组治疗基础上加用清肝祛黄汤;两组均以7d为1个疗程,治疗4个疗程.结果 治疗组在临床疗效、症状和体征改善情况、肝功能指标(TBIL、DBIL、ALT、AST)恢复情况及治疗时间方面均明显优于对照组.结论 清肝祛黄汤治疗急性黄疸型病毒性肝炎,能明显提高临床疗效,有明显的退黄作用,缩短疗程.
目的 分析早期先兆流产患者存在的心理问题,探讨合理的心理护理措施对早期先兆流产住院患者的心理影响.方法 对我院中医妇科住院的早期先兆流产患者351例进行心理调查,并采取合理的心理护理措施.结果 心理干预前后先兆流产患者的心理状况明显改善.结论 早期先兆流产患者在常规治疗和护理的同时,注重其心理疏导,加强人文关怀,以期提高临床治愈率.
目的观察培元通脑胶囊对中风病恢复期患者血脂的影响.方法将164例中风病恢复期患者随机分为治疗组84例、对照组80例,2组均使用阿司匹林肠溶片及针灸治疗,治疗组加用口服培元通脑胶囊.观察2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、血脂检测指标的变化.结果2组NIHSS评分治疗后均较本组治疗前降低,治疗组较对照组降低明显.治疗组治疗后与本组治疗前比较甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高(P＜0.01).对照组治疗后与本组治疗前比较LDL-C显著降低(P＜0.01),TG降低(P＜0.05),HDL-C升高(P＜0.05).治疗组TG,TC,LDL-C,HDL-C较对照组改善明显(P＜0.01).结论培元通脑胶囊除改善中风病患者神经功能缺损评分外,对中风病恢复期患者的血脂具有明显的调节作用.
目的 评价腮腺肿瘤术后预防Frey综合征常见方法的效果.方法 选择2005-2010年住院行腮腺浅叶或部分切除的患者153例,分为4组:A组(对照组)51例,传统的不保留腮腺咬肌筋膜手术;B组(保留咬肌筋膜组)18例,采取腮腺咬肌筋膜下翻瓣,保留腮腺咬肌筋膜手术;C组(胸锁乳突肌瓣组)23例,不保留腮腺咬肌筋膜,采取胸锁乳突肌瓣覆盖创面;D组(ADM组)61例,不保留腮腺咬肌筋膜,使用异种脱细胞真皮覆盖创面.所有术后患者随访,采取主观及客观评价方法对其预防Frev综合征的效果进行比较.结果 A、B、C、D四组Frey综合征主观症状的发生率为39.22％(20/51)、5.56％(1/18)、13.04％(3/23)、4.92％ (3/61);客观症状的发生率分别为72.55％(37/51)、16.67％(3/18)、17.39％(4/23)、8.20％ (5/61);经统计学分析,B、C、D组与A组间Frey综合征发生率差异具有统计学意义(P＜0.05),B、C、D组间两两比较Frey综合征发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用脱细胞真皮基质方法简单,对预防Frey综合征效果明显,值得临床广泛应用.
目的 探讨体重指数(BMI)和解剖部位对成年男性正常胰腺表观扩散系数(ADC)值的影响,进一步提高ADC值在胰腺疾病诊断中的价值.资料与方法 将60例胰腺正常的成年男性志愿者按BMI分为正常体重组(BMI 18.5～23.9 kg/m2)、超重组(BMI≥24.0～27.9 kg/m2)和肥胖组(BMI≥28.0 kg/m2),每组20例.在ADC图上分别测量每例受检者胰头、胰体、胰尾处的ADC值,并比较各组间及不同部位ADC值的差异.结果 正常体重组胰头、胰体、胰尾ADC值均高于超重组和肥胖组(P＜0.001).超重组胰头、胰体、胰尾ADC值均高于肥胖组(P＜0.001).成年男性正常胰腺不同解剖部位的ADC值均与BMI呈负相关(r=-0.885、-0.925、-0.915,P＜0.001).结论 成年男性正常胰腺ADC值会受BMI和解剖部位的影响,且随着BMI增加,胰腺ADC值呈下降趋势,在对胰腺疾病进行诊断时要考虑到BMI和解剖部位的影响.
目的 建立同时测定大鼠血浆中7-乙基-10-羟基喜树碱-10-棕榈酸酯(SN38-PA)及其活性代谢产物7-乙基-10-羟基喜树碱(SN38)含量的高效液相色谱法. 方法 以10-羟基喜树碱(10-CPT)作为内标,甲酸酸化血浆,甲醇沉淀蛋白. 采用Agilent C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-0.2%甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,流速1 ml/min,紫外检测波长372 nm,柱温:30℃. 结果 大鼠血浆中SN38-PA和SN38线性范围分别为0.25~62.5(r=0.9998)和0.05~12.5μg/ml(r=0.9997),最低定量限分别为0.18和0.04μg/ml; 两组分平均绝对回收率分别为95.89%和97.03%; 平均相对回收率分别为99.54%和99.84%.2组分日内、日间精密度的RSD%均<3%.结论 本分析方法快速、简便、准确度和灵敏度高,可用于SN38-PA及其活性代谢产物SN38的体内检测.
目的 观察自拟中药汤剂辅助治疗骨质疏松性骨折的疗效,并探讨其机制.方法 将患者70例按随机数字表法分为观察组与对照组,各35例.两组患者术后均补钙及卧床休息,观察组予骨化三醇加自拟中药汤剂治疗,观察组仅服用骨化三醇治疗.比较两组的疗效、骨密度(BMD)含量、视觉模拟量表(VAS)评分及骨代谢改善情况.结果 观察组总有效率为97.14％,明显高于对照组的82.86％ (P＜ 0.05);观察组治疗3、6个月后的BMD含量明显高于对照组(P＜0.05),且VAS评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组治疗6个月后的血磷(S-P)、血钙(S-Ca)升高和骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)下降幅度明显大于对照组(P＜ 0.05).结论 自拟中药汤剂具有化瘀止痛、补益肝肾、强筋壮骨之功效,可以有效缓解骨质疏松性骨折患者的疼痛症状,有助于提高血磷、血钙浓度和BMD含量,降低骨转换水平,临床优势凸显.
径较大.透射电镜观察表明,舌内毛细血管的管壁较厚,而舌内毛细淋巴管仅由一层内皮细胞构成,管腔较大而且不规则,内皮外无周细胞,存在开放性间隙,管壁外缺乏基膜.结论:大鼠舌腹侧与舌背侧的黏膜形态存在较大的差异,可能与功能有关;舌的毛细淋巴管的管径和通透性,远远大于毛细血管,舌下含服多肽类药物的吸收途径,可能更易通过淋巴系统,然后进入血液循环.
以PEG4000和十二烷基硫酸钠为载体,采用溶剂-熔融法制备了非诺贝特固体分散体,再与适当辅料混合压片制得非诺贝特固体分散片.用正交设计表L9(34)筛选处方.溶出度实验表明自制片较市售两种制剂溶出快.
蛛网膜下腔出血是指脑基底动脉环或脑表面血管破裂,大量的血液流入蛛网膜下腔的一种急性脑血管疾病,血液流入蛛网膜下腔后与脑脊液相混出现颅内高压和脑膜刺激征,并可导致局限性或弥漫性脑血管痉挛,可引起脑水肿,出现剧烈的头痛,大多数患者可有再出血,一般在患病后6～11d可出现猝死.因此必须早期采用脱水剂、止血剂,并防治脑血管痉挛.应用先进的脑脊液置换术,同时辅以中药口服,可挽救患者生命,明显减轻头痛和呕吐,提高治愈率,减少死亡率.现报告如下.
目的:探讨不同化疗方案对急性单核细胞白血病(M5)产生的经济效果.方法:采用药物经济学的成本-效果分析法对 HAE组、 DAE组、 MAE组 3种治疗 M5的化疗方案进行回顾性分析评价.结果: DAE组方案为最合理方案.结论:药物经济学在优化治疗方案,帮助临床医师在临床治疗决策过程中选择最佳治疗方案具有一定的实际意义.
目的 观察α相与β相主牙胶尖在热垂直加压充填法中对根尖区的三维封闭作用.方法 实验筛选出根尖区4mm具有侧支根管或根尖分歧的下颌第一前磨牙20颗,以镍钛根管锉ProtaPer冠向下法预备至F3,将20例样本随机分为2组,分别采用α相牙胶与β相牙胶,以热垂直加压根管充填技术进行根管充填.充填完成前、后采用微计算机断层扫描技术对根尖区4mm容积进行扫描及三维重建,计算根尖区4mm充填程度即充填后容积与充填前容积之比,观察2种不同相的主牙胶尖对根尖区的封闭效果.结果 2种牙胶的根尖区充填程度均在81％以上,α相牙胶组在根尖区的充填程度与β相牙胶组差异无统计学意义.结论 α相牙胶组与β相牙胶组均对根尖区有良好的三维封闭效果,二者无显著性差异.
功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging， fMRI）采用血氧水平依赖（blood oxygen level dependent，BOLD）法测量脑活动变化时产生的血流动力学和代谢改变来间接反映神经元活动，这项无创性的成像方法已经在神经精神疾病的研究中得到了广泛应用。1995年，Biswal等[1]首次证实了在静息态状态下，双侧感觉运动皮层间的BOLD信号存在较强的功能连接。自此，静息态脑功能连接（resting state functional connectivity，RSFC）分析方法已被广泛应用于精神分裂症[2]、创伤后应激综合征[3]、阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）[4]、癫痫[5]等神经精神疾病的研究。静息态脑功能成像假设在成像期间所收集信号处于恒定状态，RSFC的运算方法也更类似于模糊地平均化了受检者扫描期间的动态脑功能活动[6-7]。近年研究发现RSFC存在周期性的强度和方向的变化[7-10]。本研究限定检索年限为1980年至2015年5月，以“dynamic resting state functional connectivity”、“dynamic”AND“RSFC”为关键词和“Mental Disorders”、“Substance-Related Disorders”、“Mental Disorders Diagnosed in Childhood”、“Delirium, Dementia, Amnestic, Cognitive Disorders”、“Nervous System Diseases”为Mesh主题词在PubMed检索，得到35篇文献。本文对动态RSFC涉及的基本概念及其在神经精神疾病中的应用进行综述。
患者女,38岁.突发剧烈头痛伴恶心、呕吐1d,于2011年5月3日入院.入院时神志清楚,Hunt-Hess分级Ⅰ级,颈项强直,下颌距胸骨3横指,四肢肌力、肌张力正常,克氏征阳性.院外头部CT提示蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH )(图1a),并行常规全脑血管造影提示前交通动脉瘤、可疑右侧大脑中动脉瘤(图16).
经方,指张仲景<伤寒论>和<金匮要略>中所运用的方剂;效药指针对某些病症有特殊疗效的药物.反流性食管炎,是指由于各种原因导致胃或十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水肿、甚至糜烂等炎症性病变.中医对本病的认识和治疗,积累了丰富的经验.笔者应用经方,从"火热"论治反流性食管炎,临床取得良好效果.
β分泌酶是一种Ⅰ型跨膜蛋白，其在脑内的主要作用是从Met596和Asp597之间以及Tyr606和Glu607之间切割β淀粉样蛋白前体蛋白（β-amyloid precursor protein，APP）形成β淀粉样蛋白（β-amyloid protein，Aβ）的N端，以启动Aβ生成。β分泌酶包括多个成员，其中因天冬氨酸蛋白酶β-位淀粉样蛋白前体蛋白裂解酶1（β-site amyloid precursor protein-cleaving enzyme 1， BACE1）在阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease，AD）的发病机制中占有重要地位而研究较多。本文主要对BACE1的基因和蛋白结构、转录和翻译调控、胞内运输和调控、代谢及其调控、底物以及与其同源的酶进行综述，为以BACE1为靶点的药物研发提供借鉴。
各期梅毒均可发生中枢神经系统损害.实验室检查显示非梅毒螺旋体抗原试验及梅毒螺旋体抗原试验阳性,脑脊液性病研究实验室玻片试验(VDRL)阳性,脑脊液白细胞计数≥10x106/L、蛋白定量>500 mg/L,可诊断为神经梅毒.水剂青霉素是目前治疗神经梅毒的最好选择.脑脊液中细胞计数是疗效观察的敏感指标,并发HIV感染者脑脊液异常时间可能延长.
目的 观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将患者随机分为两组,均予常规西医治疗,观察组加用中医辨证论治,15d为1个疗程,比较两组疗效.结果 观察组患者治疗后神经功能缺损程度评分及临床疗效均优于对照组.结论 中西医结合治疗急性脑梗死较单纯西医综合治疗效果好,并可改善预后.
目的:通过研究螺旋藻对金黄地鼠口腔癌血管生成的影响,探讨螺旋藻对口腔癌的阻断作用机理,为临床应用提供理论依据.方法:91只金黄地鼠随机分为5组,阳性对照组及螺旋藻3个不同剂量的用药组,于地鼠左侧颊囊涂二甲基苯并蒽和12-O-四葵酰基-佛波-13-乙酸酯溶液,螺旋藻用药组在涂12-O-四葵酰基-佛波-13-乙酸酯的同时给予不同剂量(200mg/kg;400 mg/kg;800 mg/kg)的螺旋藻混悬液灌胃治疗,同时设阴性对照组.实验结束处死动物进行肿瘤血管生成相关指标的检测.结果:螺旋藻可显著降低地鼠口腔癌的血管密度,表明螺旋藻对血管生成有一定的抑制作用;但是对血管内皮生长因子没有影响.结论:通过抑制新生血管生成,螺旋藻可以阻断口腔癌前病变的进一步发展,但其抑制新生血管的机制需进一步探讨.
目的 观察养阴柔肝、化瘀息风法对自发性高血压大鼠(SHR)的降压作用及其对血清一氧化氮(NO)、胸主动脉中膜厚度(MT)、管腔直径(LD)及MT/LD的影响.方法 以12只8周龄Wistar-kyoto(WKY)大鼠为正常组,48只8周龄SHR随机分为4组:模型组(SHR-M)、卡托普利组(SHR-K)、复方七芍降压片低剂量治疗组(SHR-D)、复方七芍降压片高剂量治疗组(SHR-G).连续灌胃8周,观察血压、血清NO和胸主动脉中膜形态学变化,测定MT、LD,并计算MWLD.结果 与正常组比较,SHR各组血清NO显著降低(P＜0.01),MT明显增厚,LD缩小,MT/LD升高(P＜0.01);养阴柔肝、化瘀息风法治疗后,SHR各组血压明显下降(P＜0.01),血清NO升高(P＜0.01),胸主动脉中膜增厚减轻,管腔直径变大(P＜0.01),MT/LD降低(P＜0.01).结论 养阴柔肝、化瘀息风法能有效降低SHR血压,升高血清NO水平,有效逆转SHR血管重塑.
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是一种恶性或具有恶性潜能的肿瘤,恶性程度较高时常发生远处脏器转移及腹腔种植转移[1].肝脏是GIST最常见的转移部位之一,GIST肝转移与其他肿瘤肝转移的MRI表现不同,以往对原发于胃肠道的间质瘤和其他肿瘤肝转移的影像学表现报道较多,而对GIST肝转移的影像学表现报道较少.本研究回顾性分析12例以肝脏肿瘤为首发症状就诊的GIST肝转移的MRI表现,以提高诊断准确率并改善患者的预后.
目的:降低住院药房自动摆药机调剂差错率,促进用药安全.方法:通过品管圈活动,分析我院住院药房自动摆药机调剂差错的原因并制订相应改进措施,评价活动前后的有形成果和无形成果.结果:自动摆药机调剂差错主要表现为医嘱录入错误和药品串袋等,引起原因主要包括人为因素及软硬件因素.通过对相关人员进行培训、宣传和沟通,以及调整机器中部件的位置、大小、药品数量及增加核对等多项措施,自动摆药机调剂差错率由1.806％降低到0.397％,无形成果均为正向成长;并对各项操作制订了标准操作流程.结论:采用品管圈方法,可有效降低自动摆药机调剂差错率,提高药学服务水平.
目的:观察贝伐珠单抗联合伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案治疗晚期结肠癌的疗效、毒副反应及患者生存率.方法:选择我院肿瘤科2010年1月-2014年8月收治的113例晚期结肠癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察1组(40例)、观察2组(39例)和对照组(34例).3组化疗方案均为FOLFIRI方案,观察1组、2组在此基础上分别联用贝伐珠单抗注射液5、7.5 mg/kg,14 d为1个周期,均治疗8个周期.比较3组患者的临床疗效,治疗前后血管内皮生长因子A(VEGF-A)阳性率、免疫指标(T细胞亚群中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞所占比例)、毒副反应发生率及1年/2年生存率.结果:观察1组、2组患者的临床总有效率均显著高于对照组,VEGF-A阳性率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+所占比例均较治疗前显著降低,但观察1组、2组患者的显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察1组及对照组患者的高血压(3~4级)发生率均显著低于观察2组,观察1组和观察2组患者的白细胞减少(3~4级)发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察1组、2组患者的2年生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同剂量贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案治疗晚期结肠癌均有明显增效作用,可有效抑制VEGF-A,并发挥免疫保护和抗毒副作用,延长患者生存期;低剂量贝伐珠单抗的高血压发生率更低,安全性更高.
目的:探讨瑞舒伐他汀联合盐酸小檗碱对急性缺血性脑梗死患者相关指标的影响.方法:回顾性分析120例急性缺血性脑梗死患者的病历资料,依据用药不同分为观察组(65例)和对照组(55例).两组患者均给予常规基础治疗,在此基础上对照组患者给予瑞舒伐他汀钙片io mg,睡前口服,每日1次;观察组患者在对照组治疗基础上加服盐酸小檗碱片0.3 g,每日3次.两组疗程均为14d.观察并比较两组患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平,美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分和日常生活能力评定量表(ADL)评分,颈动脉粥样硬化斑块总面积(TPA)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉粥样硬化斑块最大厚度之和(Crouse积分)、不稳定斑块数目和不良反应发生情况等.结果:治疗前,上述各项指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者血清TC、TG、LDL-C、hs-CRP、ox-LDL水平显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分显著低于同组治疗前,ADL评分和血清HDL-C水平显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);但各指标组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,对照组患者IMT、Crouse积分、不稳定斑块数目与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而观察组患者显著低于同组治疗前(P＜0.05),亦显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后TPA比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规治疗基础上,瑞舒伐他汀联合盐酸小檗碱能有效降低急性缺血性脑梗死患者血脂水平,稳定或逆转动脉粥样斑块,减轻患者氧化应激与炎症反应,安全性亦较好.
目的:为肺动脉切除与重建提供解剖学基础.方法:选择肺内结节性病灶,直径<3.0cm的周围型肺癌或良性球灶,接受肺叶切除手术的病人,对其肺动脉心包外段的长度、外径、分支及奇静脉各段的长度、外径进行观测.结果:左、右肺动脉出心包返折处至下叶背支动脉起点处的长度分别约为45.7mm、42.8mm;动脉起点处的外径:左侧分别为20.6mm、12.6mm,右侧分别为21.5mm、14.7mm.奇静脉可利用的第1段(奇静脉弓)和第2段的长度分别为44.8mm、46.8mm,第1段两端的外径分别为12.7mm、12.3mm.结论:肿瘤侵犯肺动脉主干及其分支根部,动脉切除后可采用侧壁扩大及袖式吻合重建术.肺动脉侧壁切除缺损较大时,右侧可首选自体奇静脉片;左侧首选心包片进行重建.
目的：了解某院高频接触物体表面清洁质量，以制订有效的循证干预措施。方法2014年10月—2015年2月应用荧光胶剂对该院普通病房、手术室、重症监护病房（ICU）高频接触物体表面进行标记，每周1～2次，于患者出院前、手术结束后进行标记，清洁后检查物体表面清洁质量。结果共监测物体表面2131处，清除1732处，清除率为81．3％，卫生清洁质量处于合格状态。普通病区监测642处，清除率达82．1％；手术室监测650处，清除率75．8％；ICU 区监测839处，清除率84．9％，3个病区物体表面清除率比较，差异有统计学意义（χ2＝19．964，P ＜0．001）。普通病区呼叫按钮、电开关和设备带清除率分别是51．3％、55．2％和58．5％，手术室墙和麻醉机控板、摇床器、键盘和输液泵的卫生清除率分别是38．6％、48．8％、60．0％、61．3％、68．4％，ICU 设备带的清除率为65．9％，均处于不合格状态。结论该院环境卫生清洁质量总体处于合格状态，但仍有需要改进的地方，该院高频接触物体表面的清洁质量有待进一步提高。
目的 观察泽漆化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺痰浊阻肺证的临床疗效及对气道黏液高分泌的影响.方法 将177例COPD痰浊阻肺证患者随机分为治疗组95例,对照组82例,对照组给予西医基础治疗+沐舒坦片,治疗组给予西医基础治疗+泽漆化痰方药物治疗,两组疗程均为14 d.结果 治疗组单项症状咳嗽、咯痰、哮鸣疗效明显优于对照组(P＜0.05),喘息症状两组总有效率比较无统计学差异(P＞0.05);两组总体疗效及中医证候总积分比较,治疗组均优于对照组(P＜0.01);两组对于痰色、质、量的影响,治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论 泽漆化痰方对COPD痰浊阻肺证患者有较好的治疗作用,且对气道黏液分泌(痰色、质、量)有一定的影响,安全性好.
目的:探讨肝外梗阻性黄疸对肝脏血流动力学的影响.材料和方法:应用彩色多普勒血流显像仪测定23例肝外梗阻性黄疸患者的肝固有动脉和肝左静脉血流,并与23例单纯胆囊结石患者和23例正常人对比.结果:肝外梗阻性黄疸患者肝固有动脉内径、血流速度、血流量显著高于正常人和单纯胆囊结石患者;而正常人和单纯胆囊结石患者之间无差别.肝左静脉血流测值在各组之间均无显著差别.结论:梗阻性黄疸时肝固有动脉血流量明显增多;肝左静脉病变较门静脉轻.
为了分析新型环境经济政策对中国企业发展的影响,采用目标式或判断式抽样对文献进行研究,列举制药企业环保事件,分析新型环境经济政策对制药企业可能带来的资金链和成本压力,指出产业链调整升级、淘汰落后的生产工艺、从源头治理是制药企业的未来发展方向.
目的 探讨超声引导穿刺抽液联合不同硬化剂治疗单纯性乳腺囊肿的临床效果,为单纯性乳腺囊肿患者治疗提供参考.资料与方法 回顾性分析117例单纯性乳腺囊肿患者的临床资料,其中42例行超声引导穿刺抽液后注射高渗糖水治疗(A组);40例行超声引导穿刺抽液后注射无水乙醇治疗(B组);35例行单纯超声引导穿刺治疗(对照组).比较3组术后临床效果及不良反应.结果 A组、B组及对照组的总有效率分别为95.24％、97.50％和82.86％,A组和B组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05),但A组和B组总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组的不良反应高于A组及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导穿刺抽液后注射高渗糖水、无水乙醇治疗单纯性乳腺囊肿,创伤小、疗效确切,其中高渗糖水硬化治疗不良反应轻微,适用范围广,更值得推广应用.
用HPLC测定盐酸吡格列酮及其有关物质的含量.采用C18色谱柱,以乙腈-水-醋酸(50:50:0.12,用氨试液调至pH6.0)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长225 nm.盐酸吡格列酮在1～200μg/ml范围内线性良好,平均回收率99.3%(RSD=0.09%),日内和日间精密度(RSD)分别为0.75%和0.26%.
牙本质粘接技术的快速发展,改变了传统依靠洞型固位的概念,使更多牙体组织得以保留.同时,复合树脂修复术后的牙敏感问题却始终存在并困扰着临床医师.本文就牙本质粘接剂与复合树脂修复术后牙敏感之间的关系进行综述.
目的:为探讨其他示踪剂补充 18F-FDG PET/CT显像的不足、提供国内多中心临床研究数据,组织国内6家医院进行 18F-FDG/18F-FLT肺结节的研究.材料和方法:用规范化操作、随机、前瞻方式,收集55例临床诊断困难的肺结节病例的 18F-FDG和18F-FLT PET/CT显像结果,通过盲法集中阅片方式,以病理组织学或确定临床证据为真实标准,分析双示踪剂PET/CT方式与单一示踪剂/显像方式的诊断效率,通过检查前后临床问卷方式,分析对临床决策的影响.结果:与 18F-FDG、18F-FLT单显像比较,双示踪剂PET/CT使诊断特异性从58.97%-76.92%提高到89.74%,准确率从67.27%-74.45%提高到92.73%.以FLT/FDG SU V比值0.4-0.9为阈,可以最大程度区分肿瘤(16例)、结核(16例)和其他良性结节(23例).双示踪剂PET/CT改变和部分改变了33%和14%病例的临床决策,除3例外,这些改变最终证实是正确的.结论:通过显示病变的不同生物学特征, 18F-FDG/18F-FL双示踪剂显像可以明显改善肺结节PET/CT的诊断效率,并可以对临床决策产生积极影响.
目的通过观察基质金属蛋白酶(MMP)在大鼠舌癌变过程中的不同表达,分析MMP在口腔鳞癌(OSCC)及其癌变过程中的表达规律,探讨其与肿瘤发生、发展的关系.方法用原位杂交方法检测80例4NQO饮水诱发大鼠舌癌变各期组织MMP-2和MMP-9基因表达.结果正常粘膜、轻中度异常增生、原位癌、鳞癌的MMP-2mRNA阳性率分别为8.3%,22.6%,35.7%,73.9%;MMP-9 mRNA阳性率分别为8.3%,19.4%,35.7%,82.6%.结论MMP-2、MMP-9基因上调表达与口腔粘膜基底膜破坏密切相关,是口腔癌浸润生长的重要分子机制.
目的:观察小鼠胃肠道内胃泌素细胞(G细胞)的个体发生、分布、形态及数量变化,为进一步揭示G细胞的功能及相关研究提供形态学基础.方法:免疫组织化学技术.结果:胎龄17 d小鼠胃窦部出现G细胞,18 d小肠中出现G细胞.小鼠胃肠道G细胞的数量胚胎期以十二指肠段最多,而出生后胃窦部最多.可见G细胞的突起伸抵上皮游离面,伸至其它细胞之间,或伸至基膜及毛细血管周围,并可见免疫反应阳性物质逸入腔内和逸出细胞.结论:小鼠胃肠道G细胞的发生与数量变化有其种属特异性.G细胞可能同时具备内分泌、旁分泌和外分泌方式.
目的 观察参附注射液预注对宫外孕破裂出血手术患者血流动力学的影响.方法 90例宫外孕破裂出血手术患者随机分为参附组与对照组各45例.参附组麻醉前输注乳酸钠林格液400mL+参附注射液100mL,对照组输注乳酸钠林格液500mL;比较两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化;记录血管活性药物多巴胺、艾司洛尔的使用例数.结果 参附组气管插管时、气管插管后30min SBP、DBP、CVP显著高于对照组,HR显著低于对照组;参附组血管活性药物使用例数显著低于对照组.结论 参附注射液预注应用于宫外孕破裂出血手术患者,可改善心动过速和低血压,对血流动力学稳定有保护作用.
牙根发育在牙冠发育完成之后,但是和牙冠发育有着不同的机制.核因子C(Nfic)存在于牙冠和牙根的间充质细胞内,但是它只对牙根的发育起到重要的作用,却并不影响牙冠的形成.本文总结了近几年国内外关于牙根发育的研究和作者近几年的工作,阐述Nfic和牙根发育在形态学上的关系和分子机制.
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧,脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤性疾病,其不仅是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一,而且是影响新生儿生存质量的重要因素[1].HIE的发病机制是多环节、多因素共同作用所致的一系列生化连锁反应或称缺氧缺血性瀑布的结果.西医目前主要是对症和支持治疗.然而,单纯的对症和支持治疗,并不能从根本上改善患儿的脑损伤及远期预后,从而减少神经系统后遗症的发生.因此,积极探索安全、有效的治疗方法是围产医学研究亟待解决的问题.
髁状突骨折的治疗有非手术和手术治疗两种方法,临床80%～85% 的髁状突骨折无需解剖复位,经过非手术治疗和功能改建即可获得满意的效果,手术治疗方法以切开复位坚强内固定术为主,按骨折的类型选择合适的手术入路及固定方法.随着外科技术的不断发展,新的治疗方法的出现如内镜辅助的切开复位内固定术等,扩展了髁状突骨折治疗的发展空间.
目的 制备载紫杉醇pH敏感嵌段共聚物胶束,评价抗肿瘤细胞药效.方法 用ATRP和click反应合成聚己内酯-聚甲基丙烯酸-N,N-二乙氨基乙酯-聚乙二醇嵌段共聚物(PDC),制备聚合物胶束,测定不同pH条件下胶束粒径和zeta电位;包载紫杉醇,测定包封率和载药量;透析法考察胶束的体外释药行为;MTT法评价胶束对人乳腺癌细胞MCF-7的细胞毒性.结果 聚合物胶束的粒径和zeta电位随pH增大而减小.紫杉醇的包封率为92.0％,载药量为8.36％.中性环境中胶束粒径为100.3 nm,zeta电位接近零.在低pH值(pH 6.5)环境中胶束的释药速率比中性环境中快,累积释放率高,对肿瘤细胞生长抑制效果好.结论 pH敏感嵌段共聚物胶束有良好的pH敏感释药特点和抗肿瘤细胞药效,有望成为理想的抗肿瘤药物靶向载体.
目的:探讨β-淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)海马内注射所致的阿尔茨海默病(AD)模型大鼠脑内Caspase-3表达与活性变化及反式转录激活因子-X连锁凋亡抵制蛋白(TAT-XIAP)融合蛋白的干预作用.方法:SD大鼠随机分为盐水对照组、AD模型组及治疗组,采用双侧海马内注射Aβ25-35建立AD模型,造模后6周尾静脉注射TAT-XIAP融合蛋白,连续给药4周后处死动物,通过RT-PCR和免疫组织化学研究AD大鼠大脑皮质与海马Caspase-3 mRNA表达及蛋白的活性变化,TATXIAP融合蛋白对上述作用的干预.结果:AD模型组大鼠大脑皮质与海马Caspase-3 mRNA表达上调,模型组大脑皮质和海马Caspase-3表达分别是对照组的2.03倍和1.72倍；活化的Caspase-3位于细胞核,AD模型组大鼠大脑皮质与海马Caspase-3蛋白活性增强,模型组大脑皮质和海马Caspase-3活性分别是对照组的1.62倍和1.64倍.应用TAT-XIAP融合蛋白后,大鼠皮质与海马Caspase-3表达与活性均降低；治疗组与模型组比较大脑皮质和海马Caspase-3表达分别下降了9％和44％,Caspase-3活性分别下降了36％和28％.结论:本实验结果表明Aβ25-35可上调Caspase-3 mRNA表达,活化Caspase-3；TAT-XIAP融合蛋白可抑制AD模型大鼠Caspase-3 mRNA的表达和活性.
目的 观察痰热清雾化吸入治疗外感咳嗽的临床疗效.方法 治疗组予以痰热清雾化吸入,对照组采用抗生素加抗病毒剂静滴.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 痰热清具有清热解毒、化痰止咳功效,同时雾化可使药物直接分布至呼吸道黏膜,迅速起效,疗效显著.
目的探讨制备兔耳廓天然软骨细胞外基质材料的新方法,制备适用于组织工程应用的天然生物支架材料.方法①采用多步骤去污剂-酶处理技术抽提兔耳廓软骨细胞制备天然软骨细胞外基质(Nature Extracellular Matrix,NECM),对NECM行HE染色、澳新蓝染色、维多利亚蓝染色、VanGieson染色并进行组织学及扫描电镜观察;②以灰家兔NECM为支架材料和新西兰大白兔耳廓软骨细胞为种子细胞进行体外培养,倒置显微镜下观察其亲水性和对细胞的吸附力,并通过四氮唑盐比色法(MTT Assay)观察NECM对软骨细胞的增殖作用.结果通过HE染色、蛋白多糖、胶原及弹力纤维特染、扫描电镜观察分析证实经过多步骤去污剂-酶法抽提软骨细胞制备的天然生物支架材料里,不含细胞及细胞器成分,仅含有不溶解的胶原、弹性蛋白和蛋白多糖,亦即NECM;体外培养实验发现,兔耳廓软骨细胞易进入脱细胞异体软骨基质结构裸露的空穴,且生长旺盛,组织学检查证实兔耳廓软骨NECM上裸露的骨陷窝已部分被软骨细胞占据.MTT Assay检测证实NECM对软骨细胞增殖有促进作用.结论本实验制备的NECM脱细胞彻底、细胞外基质成分保留较完整,并具有促进细胞粘附、增殖和分化生长的作用,是一种较为理想的天然生物支架材料.
循证医学(EBM)又称为有据医学、求证医学、实证医学,即遵循证据的医学.目前,世界上许多国家已做出了国家医学技术评估规划并建立了相应机构,以随机对照试验和系统评价的结果为科学、可靠的依据之一,并依此在卫生技术的开发、应用、推广与淘汰方面,实行政策干预.在这种国际形势下,EBM观念的引入,对于帮助我们提高中医药治疗糖尿病临床研究质量,更多提供EBM强调的"证据",使中医药治疗糖尿病的确切疗效得到充分、科学的证实,其临床研究结果被同行认可,推动中医药治疗糖尿病现代化,尽快与国际接轨,具有重要的现实意义.
目的:为下睑眼袋手术提供解剖基础.方法:用16例成人32侧下睑眼袋标本,解剖、观察下睑眼袋的组成,眼轮匝肌、眶隔筋膜、眶隔内脂肪、眶骨及眶下孔解剖特点.结果:调查了16例32侧下睑眼袋的组成结构,以及眼轮匝肌、眶隔筋膜、眶隔内脂肪、眶骨及眶下孔解剖特点,并发现1例有第四脂肪存在.结论:经临床68例应用,安全可靠,效果理想.
目的:分离纯化米格列奈钙3个主要降解杂质(杂质A、B、C),并进行结构鉴定,同时建立3个杂质的高效液相色谱含量测定方法.方法:以米格列奈钙为原料,经酸破坏后采用制备型高效液相色谱仪分离制备3个杂质单体,并采用红外光谱、质谱、1H核磁共振谱、13C核磁共振谱、电子轰击质谱、液相电喷雾电离质谱联用、旋光光谱对3个杂质进行结构鉴定;对3批米格列奈钙原料药进行3个杂质的含量测定,色谱柱为Agilent Extend C18,流动相为0.01 mol/L醋酸钠溶液-乙腈-三乙胺(60:40:0.1,pH 3.0),流速为1.0 ml/min,检测波长为210 nm,进样量为20μl;另进行3个杂质及米格列奈钙的响应值试验.结果:经酸破坏后得到3个杂质A、B、C,经分离纯化后纯度分别为99.05%、98.87%、99.98%;经结构鉴定后分别确证为S-苄基丁二酸、S-苄基丁二酸-4-甲酯、米格列奈甲酯;建立的杂质含量测定方法学考察均符合相关要求,检测质量浓度线性范围分别为0.387 5~3.875、0.395~3.95、0.392 5~3.925μg/ml(r均为1.000 0);3个杂质及米格列奈钙的响应值分别为2.316 1、2.636 1、2.617 8、2.620 4.结论:鉴定并确证了米格列奈钙的3个主要降解杂质,此3个杂质可以通过高效液相色谱法中的主成分自身对照法对其进行定量分析.
目的为了探讨一般人群和非淋菌性尿道炎(NGU)患者在咽部和尿道(宫颈)的解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)、生殖支原体(Mg)、穿透支原体(Mpe)、发酵支原体(Mf)及梨支原体(Mpi)的携带情况,其致病范围、分布特点及临床意义.方法采集151名体检人员及65例NGU患者的咽部和尿道(宫颈)分泌物,应用套式PCR法进行检测,靶基因分别为6种支原体的16SrRNA基因的特异性片断.结果体检人员咽拭子标本6种支原体的总阳性率为9.9%,而NGU患者的则为47.7%,两类人员支原体阳性率有非常显著性差异(P＜0.0001).性别的支原体阳性率差异无显著性(P＞0.05).两类人群中有12例(5.6%)在咽部和尿道(宫颈)检出同种支原体,两类人群在两个部位检出同种支原体的阳性率也有显著性差异(P＜0.01).结论一般人群中咽部可能携带常见支原体,但携带率很低.Mg感染可能是NGU常见的致病因素.Mpe感染也值得引起重视.提示两部位检出同种支原体的现象可能是由于口交性行为引起,值得进一步研究.
报告1例局灶性肢端角化过度.患者女,45岁.双手淡黄色扁平丘疹10余年,无自觉症状.组织病理检查可见表皮明显角化过度,颗粒层及棘层增厚,未见典型空泡细胞.弹性纤维染色示真皮弹性纤维大致正常.
目的观察痰热清注射液对多器官功能障碍综合征(MODS)患者细胞因子表达的影响.方法将50例符合MODS诊断标准的住院患者随机分为两组,治疗组26例在常规治疗的基础上给予痰热清注射液40ml静滴,对照组24例仅予常规治疗,疗程5d;检测两组治疗前后血清细胞因子水平,并观察两组的死亡情况.结果治疗组在疗程结束后细胞因子水平明显降低,而对照组无明显变化,且其死亡率明显高于治疗组.结论痰热清注射液能抑制MODS患者细胞因子的表达,减轻炎症反应,改善患者赖以生存的内环境和预后.
目的 通过研究GLI1蛋白在小鼠胚胎颌面发育阶段的表达,探讨GLI1蛋白在颌面部发育中的功能.方法 利用免疫组化技术研究GLI1蛋白在小鼠胚胎11-14.5dpc (days postcoitum) 阶段颌面部的表达情况.结果 发现GLI1蛋白在颌面形成阶段11-14.5 dpc时在颌面部不同来源组织中表达不同,且主要在间质表达,在Meckel′s软骨中特异性表达.结论 GLI1在颌面不同来源组织中功能不同,主要参与间质来源组织功能调控.
目的观察龈沟液(GCF)中天冬氨酸转氨酶(AST)的稳定性与年龄、性别的关系.方法用全自动生化分析仪,对120名牙周健康者的240颗牙的GCF-AST水平进行了测定.结果不同年龄组、不同性别的牙周健康者GCF-AST水平无显著性差异(P＞0.50).结论 GCF-AST具有一定的稳定性,不受年龄、性别因素的影响.
目的:探讨谷氨酸受体NR2B在高浓度葡萄糖诱导RGC-5细胞凋亡中的作用.方法:ifenprodil为NR2B特异性抑制剂,分3组培养RGC-5,对照组、高糖组及高糖-ifenprodil组,分组培养3d后显微镜观察细胞生长状态,以四甲基噻唑蓝(MTT)检测细胞活力,Hoechst 33342染色检测细胞凋亡状况,免疫印迹检测NR2B表达变化.结果:与对照组相比,高糖组细胞活力明显降低,高糖-ifenprodil组细胞活力无明显变化;高糖组细胞密度降低,数目减少,体积缩小,细胞折光性增强,而高糖-ifenprodil组变化不明显.与对照组相比,高糖组RGC-5凋亡率及NR2B表达均增高,高糖-ifenprodil组细胞凋亡率均无明显改变.结论:高浓度葡萄糖能促进NR2B在RGC-5的表达,诱导RGC-5凋亡,NR2B受体抑制剂能抑制葡萄糖诱导的RGC-5细胞凋亡.
定量吸入气雾剂（MDI）容器密闭系统是药品的重要组成部分，容器密闭系统中的物质可能会浸出进入制剂。浸出物的结构未知，潜在危险不明确，影响药品的有效性和安全性，有必要对潜在浸出物进行研究。本文根据MDI容器密闭系统的基本组成，对潜在浸出物的来源，安全信息进行分析，并对国内外药典中浸出物研究的规定进行综述，为更加全面认识MDI浸出物提供参考。
用正交设计法对绿藻石莼多糖成分提取工艺进行研究.采用苯酚-硫酸法测定石莼提取液中石莼多糖含量.结果显示在pH4、温度100°C条件下提取的提取液中石莼多糖含量最高,达55.19%.溶液pH和提取温度是提取石莼多糖的关键影响因素,提取次数和时间长短的影响不大.
目的：探讨利用MRI原始数据集构建在体胎儿体表数字化三维模型的方法及意义。资料与方法选择3例有强烈自然分娩愿望并自愿在南方医科大学南方医院行下腹盆腔MRI检查的足月孕妇，用二维稳态快速采集成像序列进行扫描，采集其原始Dicom数据集并导入Mimics 10.01软件中行胎儿数字化三维重建。结果在二维图像上，胎儿体表组织呈低信号，羊水及肺、膀胱、脑脊液等含水多的器官呈高信号，胎盘及子宫壁呈中等偏低信号，胎儿体表边界清晰；成功构建出在体胎儿体表的数字化三维模型，该模型可以清晰、立体、直观地显示胎儿整体体表解剖结构，并可以从任意角度观察胎儿的形态及胎儿宫内姿势。结论基于MRI数据集可以构建在体胎儿体表数字化三维模型，具有立体感强、视野大、可任意角度观察等优点，为后期胎儿的形态学分析、生物测量及生长发育评估提供新的方法。
随着人们对环糊精及其衍生物研究的不断深入,使其应用范围不断扩大.最初环糊精主要应用于掩盖药物的不良气味、对水不溶性药物增溶、提高药物的稳定性及提高药物的生物利用度.随后的研究表明,环糊精及其衍生物具有良好的生物相容性,能够增强药物对生物膜的渗透性,故环糊精开始广泛用于黏膜给药系统,尤其是在蛋白质及肽类药物经鼻黏膜给药系统中的应用得到了多方关注[1].本文着重对环糊精在黏膜给药系统中应用的研究进展进行简要综述.
目的:制备复方利福平滴耳液并建立其质量控制方法.方法:采用高效液相色谱法测定利福平含量,并将样品置于(6±2)℃下保存6mo.结果:利福平检测浓度在6～60μg/ml范围内线性关系良好,平均回收率为100.33%(RSD=1.23%).保存6mo后其外观、pH值、含量均符合要求.结论:该制剂制备方法简单,成本低,质量可控.
全球范围内艾滋病疫情日益严重.近10年来,女性HIV感染率不断上升,成为艾滋病流行的一个明显趋势.杀微生物剂将成为女性能自主控制的预防HIV感染的新方法.国外在杀微生物剂的可接受性与影响因素的研究方面,已取得了很多成绩.在中国,近年来经性途径感染艾滋病的比例有所上升,女性感染者比例有较大幅度增加,因此杀微生物剂今后也是中国低避孕套使用率群体中,可以选择的预防HIV感染的一种方法.
目的探讨颈动脉支架成形术(CAS)中少见并发症的原因及其处理技巧.方法给5例颈动脉起始段狭窄率＞98%的患者行CAS治疗,对术中出现的并发症进行分析.结果术中斑块碎裂1例,保护伞导致的病变血管急性闭塞2例,保护伞撤出困难1例,支架到位困难1例.5例患者无一例出现术中和术后卒中发作或死亡.结论正确预防和处理这些并发症,是避免术中致残、致死的关键.
目的：探讨变异式保持器治疗第一恒磨牙异位萌出的临床应用效果。方法选择临床25例上颌第一恒磨牙异位萌出的患儿，年龄7～9岁，其中10例双侧，15例单侧，通过传统的Nance弓焊接远端牵引钩，在异位萌出的第一恒磨牙牙合面，联合应用链状橡皮圈推第一恒磨牙向远中以达到其正常的生理位置。结果25例接受治疗的患儿均完成了治疗，且疗效明显，异位的第一恒磨牙均萌出到了正常位置。结论变异式保持器用于治疗第一恒磨牙异位萌出疗效显著，操作简便，适合在临床推广。
随着现代教育理念和教育技术的发展,近几年出现了一种全新的教学模式-翻转课堂,其彻底颠覆了传统"课堂传授知识十课后内化知识"的教学模式,把知识的传授交给教学视频,在课前完成,知识的内化则主要通过课堂学习实践活动来完成.这一教学模式起源于美国的林地公园高中,于近2年开始迅速传播,被各大高校和中小学广为应用,取得了不错的效果[1].但其在解剖学教学中的应用和研究尚无报道,为此,笔者将翻转课堂的教学模式引入系统解剖学教学,并探讨其对教学的影响,旨在为提高解剖学教学质量提供一些有益的经验.
1,3-环己二酮和乙酸铵反应得到的3-氨基-2-环己烯酮,与丙烯酸反应后经溴脱氢芳构化得到5-羟基-3,4-二氢-2(1H)-喹诺酮,与环氧氯丙烷缩合后经叔丁胺开环、成盐得到盐酸卡替洛尔,总收率约32%.
目的 探讨脑梗死发病和血栓调节蛋白(TM)启动子区-33G/A基因突变的相关性.方法 纳入2009年11月-2010年7月云南省第一人民医院130例云南昆明的脑梗死患者,以及同期住院的对照组(抑郁、焦虑、眩晕及脑炎患者)120例.运用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测人选对象的TM-33G/A基因多态性.多因素Logistic回归分析脑梗死与TM-33G/A基因多态性的关系.结果 ①130例脑梗死患者中,GG基因型有99例,GA基因型有30例,AA基因型有1例,G/A点突变率为23.8%(31/130);120例对照组中GG基因型106例,GA基因型13例,AA基因型1例,G/A点突变率为11.7%(14/120),两组间比较差异有统计学意义,P<0.05.②多因素Logistic回归分析提示,除年龄、吸烟史、高血压史、低密度脂蛋白胆固醇增高、空腹血糖升高与脑梗死相关外,TM-33G/A多态性也是脑梗死发病的独立危险因素(OR=2.175,95%CI:1.049～4.511,P=0.037).结论 TM启动子区-33G/A基因多态性可能是脑梗死的危险因素之一.
荨麻疹中医称"瘾疹",俗称"风疹块",是一种皮肤出现红色或苍白色风团,时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病.<诸病源候论·风瘙身体瘾疹候>日:"邪气客于皮肤,复逢风寒相折,则起风瘙瘾疹."其特点是:皮肤上出现大小不等的瘙痒性风团,发无定处,骤起骤退.色鲜红或苍白,剧痒,灼热,退后不留痕迹.本病较常见,约15%～25%的人一生中至少发生过一次.本病可以发生于任何年龄、季节.根据病程长短,可分为急性和慢性两种.
目的 观察清脓合剂治疗急性前庭大腺脓肿的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组给予清脓合剂冲洗,对照组给予甲硝唑冲洗;疗程均为5d.结果 治疗组疗效显著优于对照组,且临床显效时间短于对照组.结论 清脓合剂治疗急性前庭大腺脓肿疗效满意.
检测刀豆蛋白A(concanavalin A,ConA)诱导的小鼠急性肝损伤模型中凋亡相关分子的表达,并探讨其意义.以小鼠尾静脉注射15 mg/kg ConA建立急性肝损伤模型;Annexin Ⅴ染色检测肝细胞的凋亡率;流式细胞术检测不同时间点肝细胞表面凋亡受体Fas、DR5的表达,以及肝浸润淋巴细胞表面凋亡配体FasL、TRAIL的表达.结果显示,与正常小鼠肝细胞凋亡率3.36%±0.69%相比,ConA诱导小鼠急性肝损伤后肝细胞的凋亡率显著上升,12 h为13.52%±0.68%,24 h达20.92%±0.66%.同时,肝细胞表面Fas、DR5的表达明显上升,肝浸润淋巴细胞表面FasL、TRAIL亦呈显著上调表达.结果表明,在ConA诱导的急性肝损伤发生发展过程中,肝细胞表面凋亡相关分子Fas、DR5与肝浸润淋巴细胞表面凋亡配体FasL、TRAIL的表达上调以及相互作用是导致肝损伤的重要因素.
采用目标性监测方法对某院血液病科2004年1-12月所有住院患者进行医院感染专率监测.共监测535例患者,发生医院感染101例,医院感染率为18.88%;医院感染部位构成比前5位为:上呼吸道41.59%、口腔21.78%、胃肠道10.89%、泌尿道9.90%、下呼吸道8.91%;医院感染的发生与血液病类型、住院时间、白细胞计数等相关.血液病患者医院感染率高,应针对其危险因素重点监控,特别应加强对患者呼吸道的防护和口腔护理.
本例患者出生3个月后发病,皮损为黑褐色粟粒大扁平角化丘疹,无鳞屑,无自觉症状;皮损较广泛、以身体左侧为主,右侧亦有类似皮损,颈部皮损增生较显著,呈疣状.诊断为泛发型疣状痣.疣状痣多在生后不久出现，临床以单侧局限型多见,泛发型少见.
目的：建立测定风湿关节炎片中松香酸含量的方法。方法：采用高效液相色谱串联质谱（HPLC-MS/MS）法。HPLC色谱柱为ZORBAX SB-C18，流动相为乙腈-0.1％甲酸（82∶18，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为241 nm，柱温为30℃，进样量为10μl；MS/MS色谱柱为ZORBAX SB-C18，流动相为乙腈-0.1％甲酸（80∶20，V/V），流速为0.2 ml/min，柱温为30℃，进样量为0.5μl，离子化模式为ESI+，雾化气压力为25 psi，气体流量为8.0 L/min，毛细管电压为4000 V，毛细管出口电压为120 V，母离子为303 m/z，扫描范围为50～500 m/z，干燥气温度为350℃。结果：松香酸检测质量浓度线性范围为2.5～100.0μg/ml；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；回收率为96.75％～98.11％，RSD为0.53％（n＝6）。结论：该方法简便、结果准确、重复性好，适用于风湿关节炎片中松香酸的含量测定。
目的 观察Fascin蛋白在口腔癌组织中的表达,探讨Fascin蛋白表达与口腔癌颈淋巴结转移及其它临床病理指标之间的关系.方法 选择因口腔鳞癌行手术切除及颈淋巴清扫术的病例75例,采用免疫组化方法,观察Fascin在口腔癌中的表达,分析Fascin表达与口腔癌颈淋巴结转移及其它临床病理指标之间的关系.结果  口腔癌淋巴结转移组中Fascin阳性同时有伪足样突起的细胞数目多于非转移组中该种细胞的数目;Fascin阳性细胞数与肿瘤前沿浸润方式分型成正相关,即随着浸润团块的减小,Fascin阳性细胞数增多;Fascin阳性细胞数与其它临床病理指标无关.结论 在肿瘤浸润前沿存在Fascin蛋白染色阳性同时有伪足样突起的肿瘤细胞,推测该种细胞具有较强的侵袭力,在口腔癌浸润转移过程中发挥重要作用,该种细胞数量的增加对预测口腔癌淋巴结转移有一定的参考价值.
目的 探讨即刻负重在上颌前牙区种植义齿修复中的临床应用.方法 43例前牙缺失患者植入55枚Frialit-2阶梯螺旋状种植体,手术当日即以聚丙烯酸树脂冠完成修复,消除正中、前伸和侧方(牙合)早接触点并以(牙合)夹板固定,术后6个月完成全瓷冠修复体.结果 植入上颌前牙区的55枚种植体直径分别为4.5 mm(28枚)、5.5 mm(27枚),长度为13 mm(30枚)和15 mm(25枚),种植体植入时的转矩介于32Ncm和45Ncm.植入后随访1～4年.种植体周围牙槽骨的吸收程度平均分别为0.35 mm和0.55 mm.植入后12个月未见种植体松动脱落,所有种植体均稳定地行使功能,除2例外,患者均获得满意的美观修复效果.结论 上颌前牙区种植体即刻负重修复可缩短种植修复疗程,及时恢复患者美观、发音等功能,有良好的临床应用前景.
本月全球药品研发进展取得成效的药物有64个,较上月大幅增加21个.进入注册阶段的有38个,比上月大幅增加10个.其中,3个为全球首次注册的药品,在新市场补充注册的为35个.进入注册前阶段的有10个,比上月增加6个.进入Ⅲ期临床研究阶段的有16个,比上月增加5个.
目的:观察贝那普利联合羟苯磺酸钙辅助胰岛素治疗老年早期糖尿病肾病的疗效和安全性.方法:200例老年早期糖尿病肾病患者随机分为对照组(100例)和观察组(100例).两组患者均在睡前经胰岛素泵持续皮下注射重组人胰岛素注射液0.4～0.6单位/(kg·d),泵入量为每日总量的50％,其余剂量于每日三餐前平均分配,保证空腹血糖4.4～6.1 mmol/L和餐后2h血糖4.4～8.0 mmol/L.在此基础上,对照组患者给予盐酸贝那普利片10 mg,口服,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予羟苯磺酸钙胶囊0.5 g,口服,每日3次.两组均连用8周.观察两组患者的临床疗效,治疗前后的肾功能、胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、生活质量核心量表(QLQ-C30)评分及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者肾功能、Cys-C、hs-CRP水平均显著优于同组治疗前,且观察组显著优于对照组;两组患者QOL-C30评分显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:贝那普利联合羟苯磺酸钙辅助胰岛素治疗老年早期糖尿病肾病的疗效显著,可有效改善临床症状,促进肾功能恢复,提高生活质量,且不会增加不良反应的发生.