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目的 观察3种不同方法制备的小鼠术后肠麻痹模型胃肠道运动的变化,比较各模型特点及其是否适合于药物评价.方法 分别采用空气暴露法、摩擦法和挤压法制备术后肠麻痹小鼠模型.测定小鼠胃排空率,小肠推进率,小肠各段葡聚糖蓝-2000相对百分率,并对小鼠十二指肠、空肠、回肠和结肠进行HE染色,观察小鼠肠壁各层组织病理变化.结果 与正常对照组比较,仅挤压组小鼠胃排空率受到显著抑制,且具有统计学差异(P＜0.01);空气暴露组、摩擦组和挤压组小鼠小肠推进率均受到抑制,但仅摩擦组和挤压组有统计学差异(p＜0.01).病理学检测结果表明,与正常对照组比较,空气暴露组、摩擦组和挤压组小鼠在十二指肠无明显差异,而在空肠部位,挤压组小鼠肠道黏膜及黏膜下层有大量出血及炎性细胞浸润.在回肠和结肠部位,摩擦组和挤压组均出现不同程度的炎性细胞浸润,挤压组小鼠在回肠部位有出血.结论 3种复制术后肠麻痹模型的方法均能抑制小鼠肠道运动.空气暴露法模型损伤最轻;挤压法模型肠道损伤较重,可用于术后肠麻痹发病机制的研究;而摩擦法模型损伤力度适中,较适合作为药物筛选和评价模型.
目的 探讨前臂游离皮瓣的血供特点及临床疗效.方法 对43例口腔肿瘤切除术后软组织缺损即刻前臂皮瓣修复患者的临床资料进行分析和经验总结.结果 本组随访3～24个月,43例皮瓣完全成活,成功率100%.结论 皮神经、浅静脉营养血管网与真皮下及深筋膜血管网经穿动脉相互联系,是皮瓣存活的解剖基础.前臂皮瓣游离移植是修复口腔颌面软组织缺损的理想方法.
王河清先生祖籍海南琼海,是原广东省海南籍四大名老中医之一.王老悬壶60余载,治学严谨,注重临床实践,精于辨证,用药灵活而不失法度,治疗内科杂病有独到见解和体会,尤其是肺系疾病,积有丰富临床经验,融古铸今,疗效显著,留下大量的临床笔记.笔者有幸参加王老遗著整理工作,特将王老治疗肺胀急性期经验总结介绍如下.
目的 比较微型种植体和口外弓作为强支抗在治疗成人骨性II类错(牙合)中的临床效果.方法 微型种植体支抗组16名,口外弓支抗组10名,收集两组治疗前后的X线头颅侧位定位片,通过X线头影测量比较两组的上下颌骨及上下颌牙齿的各角度、线距的变化.结果 两种方法在对上下颌骨的影响、覆(牙合)覆盖的控制上有相同的效果,但对上颌前后牙的移动上两种方法有明显区别(P<0.05),上颌磨牙近中移动量分别为1.1mm(微型种植体组)和2.6mm(口外弓组),上颌切牙内收量8.9mm(微型种植体组)和5.5mm(口外弓组).结论 两种加强支抗的方法在正畸治疗中均可获到较好的治疗效果,但微型种植体支抗在上颌磨牙的近中移动和上颌切牙的内收上更具有优势.
目的 观察季德胜蛇药片治疗蜈蚣咬伤的临床疗效.方法 将蜈蚣咬伤患者88例随机分为两组,均予糖皮质激素、抗感染等对症支持治疗,治疗组加用季德胜蛇药.结果 治疗组患者疼痛缓解时间和住院时间均短于对照组.结论 季德胜蛇药联合西医常规治疗对蜈蚣咬伤疗效满意.
目的：探讨第三代功能电刺激（FES）联合任务导向训练对卒中后上肢功能恢复的作用。方法选择病程3～12个月的初发卒中患者40例，按病例单双号分为FES组和对照组，每组20例。两组患者均接受传统的康复训练，1次/d，30 min/次，5 d/周，共12周。FES组另给予12周的FES治疗，1次/d，15 min/次，5 d/周；根据上肢功能状况给予患者被动电刺激、触发反馈电刺激、助力反馈电刺激结合任务导向训练（杯子训练）的作业治疗。疗效评定采用改良的Ashworth量表（MAS）、Brunnstrom分级量表、Fugl-Meyer运动功能量表（上肢部分，FMA）及腕关节背伸的主动关节活动度（WEAROM）测评。结果（1）治疗前FES组与对照组各项观察指标差异均无统计学意义。（2）治疗后两组MAS和Brunnstrom量表评分均较治疗前有所改善，差异有统计学意义（P＜0.01）；但FES组与对照组比较，MAS和Brunnstrom量表的治疗前-后评分差值[分别为（0．7±0．3）、（0．8±0．4）分和（0．6±0．2）、（0．7±0．4）分]差异均无统计学意义。（3）两组 FMA评分和WE-AROM均较治疗前提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；FES组FMA评分的治疗前-后差值为（8.3±4.0）分，高于对照组的（4.3±2.5）分；FES组WEAROM的治疗前-后差值为（21±10）度，高于对照组的（14±6）度，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统的康复训练相比，结合了FES治疗的康复训练对于卒中患者上肢运动功能改善及腕关节背伸的关节活动度提高效果更明显。但对上肢痉挛改善效果不明显。
报告1例脂溢性角化病并发基底细胞上皮瘤.患者女,60岁.鼻右侧出现新生物2个月,无痛痒.皮损组织病理检查示表皮角化过度,棘层肥厚,乳头瘤样增生,伴角囊肿形成,增生表皮由鳞状细胞和基底样细胞组成,其基底部与两侧正常表皮位于同一平面上;真皮浅层有基底样细胞形成的肿瘤团块,周边细胞呈栅栏状排列.依据临床和组织病理学改变,确诊为脂溢性角化病并发基底细胞上皮瘤.
研究了由微生物转化法生产木糖醇的分离纯化工艺.当含有0.20%木糖转化液与2.0 mol/L NaOH溶液混合体积比为1∶29,回流约2 h,残留在转化液中的木糖就降解为相应的酸和盐类,经阴、阳离子交换树脂除去,浓缩结晶得到木糖醇晶体.木糖醇总收率为25.8%,晶体纯度达98.61%.
目的：研究槲皮素联合顺铂对人骨肉瘤MG-63细胞增殖及凋亡的影响，并初步探讨其作用机制。方法采用不同浓度槲皮素与顺铂单独及联合作用MG-63细胞；倒置相差显微镜观察细胞形态变化；CCK-8法检测细胞增殖抑制率，并通过Chou-Talaly联合指数法分析两药之间相互作用；流式细胞仪检测细胞凋亡率；RT-PCR 及 Western blot 检测Bcl-2、caspase-3等凋亡相关分子在基因及蛋白水平的表达变化。结果槲皮素及顺铂均能抑制MG-63细胞增殖并诱导其凋亡，两药联合具有协同效应，并可下调Bcl-2及上调caspase-3基因及蛋白的表达。结论槲皮素联合顺铂能协同抑制MG-63细胞增殖并诱导其凋亡，其作用机制可能与下调Bcl-2及上调caspase-3等凋亡相关分子的表达有关。
目的 观察土贝母皂苷乙对非小细胞肺癌A549细胞增殖的抑制作用并探讨诱导其凋亡的机制.方法 用台盼蓝染色法检测细胞的活力;MTT法检测土贝母皂苷乙对细胞的抑制率;Hoechst33342/PI荧光双染法观察细胞的形态;用流式细胞仪检测土贝母皂苷乙对细胞凋亡率的影响.结果 土贝母皂苷乙能显著抑制A549细胞的增殖,24h的IC50为13.37 μg/mL,48 h的IC50为10.99μg/mL,并且呈时间和剂量依赖性.Hoechst33342/PI荧光双染法观察到经土贝母皂苷乙处理的细胞核皱缩、染色体聚集,核破裂形成小体,呈现明显的凋亡现象.FCM分析结果显示,随着药物浓度的增高,细胞的凋亡率依次升高,从4.56％增加至17.62％.该研究表明土贝母皂苷乙能显著促进A549细胞凋亡,且在一定范围内呈现剂量依赖效应.结论 土贝母皂苷乙能诱导非小细胞肺癌A549细胞凋亡.
目的:对单味中药土茯苓进行血清药物化学的研究,寻找给药血清中存在的活性成分.方法:通过HPLC建立指纹图谱,比较分析空白血清、给药血清的差异.结果:多次重复后,确定了处理血清的方法.给药血清有一明显能在不同条件下重复出现的特征峰,与水提醇沉液的指纹图谱对照后发现在相应保留时间出峰,光谱类似.结论:本实验采用的血清处理方法发现的特征峰代表的物质极性比较大,该物质可能为原型成分.
目的 探讨Th1、Th2细胞在口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)发病中的作用.方法 运用免疫组织化学SABC法检测30例(糜烂型与非糜烂型各15例)OLP、10例正常口腔黏膜中Th1、Th2细胞数量及分布情况.结果 OLP组Th1、Th2数量显著高于对照组(P＜0.05),Th1/Th2的比值较对照组升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),糜烂型OLP中Th1,Th2的数量及比值略高于非糜烂型,二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Th1、Th2细胞在OLP的发生、发展中起重要作用.Th1细胞主要分布在淋巴浸润带紧邻上皮基底膜的位置,提示Th1细胞与基底紊乱、基底细胞液化变性有关.
目的 观察不同时间使用活血化瘀法治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将经CT检查确诊的急性期高血压脑出血152例随机分为A组62例、B组42例、C组48例,三组患者均接受西医综合治疗,A组于发病24～48 h内、B组于发病1周时给予丹参注射液;三组于治疗后、治疗后3个月、治疗后6个月进行有效率、神经功能缺损程度积分(致残率)、Barthel指数计分、血肿吸收程度、病死率等比较.结果 A组、B组分别与C组比较总显效率差异有显著性;A组分别与B组、C组比较Barthel指数计分、血肿吸收程度差异有显著性.结论 早期使用丹参注射液治疗中小量高血压脑出血具有良好的近期及远期效果,能促进颅内血肿吸收,减少神经功能缺损程度,并且于24-48 h时使用较1周使用者能够获得更大益处.
目的 探讨乳腺复杂型纤维腺瘤(CF)的声像图特征及与浸润性导管癌(IDC)的鉴别诊断.资料与方法 回顾性分析2010年1月-2016年2月在福建医科大学附属协和医院经术后病理证实的61例CF患者术前声像图特征,并与81例IDC患者的声像图特征进行对比分析.结果 61例CF患者超声检出59例声像图特征:79.7％ (47/59) CF患者纵横比＜0.7;79.7％ (47/59)血流信号0～1级;内部液性区72.9％ (43/59),其中圆形或近椭圆形囊性液性区67.8％ (40/59),呈局部筛网状分布或散在分布;形态不规则72.9％ (43/59);边界不清61.0％ (36/59);61.0％ (36/59)肿块最大径＜2 cm;59.3％ (35/59)内部钙化灶,其中粗大钙化灶33.9％ (20/59),微小钙化灶25.4％ (15/59),钙化灶沿线状高回声带分布85.7％ (30/35);内部回声不均54.2％ (32/59),表现为中低回声内见线状高回声带、片状高回声区.CF与IDC病灶内部规则液性区、内部线状或片状高回声区、钙化灶沿线状高回声分布的检出率差异均有统计学意义(P＜0.01).CF的病灶最大径＜2 cm、形态规则、边界清晰、血流信号少的检出率高于IDC (P＜0.05),腋窝淋巴结肿大检出率低于IDC(P＜0.05),病灶边缘毛刺或成角、周围高回声晕检出率显著低于IDC (P＜0.01).结论 彩色多普勒超声对CF的诊断及与IDC的鉴别诊断具有重要价值.
研究小鼠小肠派伊尔结巨噬细胞吸附乳杆菌及其与乳杆菌免疫调节作用之间的关系,可以为免疫调节性乳杆菌或活菌疫苗载体的筛选提供理论依据.提取了小鼠小肠派伊尔结(PP)巨噬细胞,研究其吸附9株乳杆菌的性能.结果发现,PP巨噬细胞吸附不同乳杆菌的能力差别很大,其中PP巨噬细胞对植物乳杆菌Lp6(L.plantarum Lp6)有最强的吸附性能.用中性红吞噬法测定了不同乳杆菌对PP巨噬细胞吞噬活性的调节作用,结果发现乳杆菌对巨噬细胞吞噬活性的增强作用与PP巨噬细胞吸附它们的能力有正相关关系.9株乳杆菌的细胞表面物理化学性质和其巨噬细胞吸附性之间没有直接关系,植物乳杆菌Lp6细胞表面的甘露糖特异性凝集素参与了PP巨噬细胞吸附该细菌的过程.
目的:制备右旋布洛芬缓释微丸,并对其体外释药行为进行分析.方法:以3%羟丙基甲基纤维素(HPMC)为黏合剂,采用离心造粒粉末层积-丙烯酸树脂水分散体包衣法制备右旋布洛芬缓释微丸;以1、4、10 h的累积释放度(Q)的综合评分为指标,以蔗糖-药物的质量比、HPMC-丙烯酸树脂NE30D的质量比、包衣增质量为因素,用正交试验设计优化处方,验证并分析其体外释药情况.结果:最优处方为蔗糖-药物的质量比1:10、HPMC-丙烯酸树脂NE30D质量比1.5:1、包衣增质量8%;所制缓释微丸的Q1 h、Q4 h、Q10 h分别为21%、57%、89%(n=3),其零级、一级、Higuchi方程释药模型的相关系数分别为0.956 6、0.989 9、0.996 5.结论:成功制得具有体外缓释作用的右旋布洛芬缓释微丸,其体外释药更符合Higuchi方程.
目的 观察痰热清注射液冶疗艾滋病并肺部感染的临床疗效.方法 将58例艾滋病合并肺部感染患者随机分为治疗组与对照组,分别千痰热清注射液及沐舒坦入液静滴;比较两组治疗后发热、咳嗽、咳黄白色或黄色黏痰和肺部啰音临床变化情况.结果 在使用痰热清后5d,患者体温下降,咳嗽减轻,痰量减少,咳痰程度减轻,肺部哕音明显改善,各症状评分值随治疗时间延长逐渐降低;在使用后第10日临床综合改善率为92.70%,显效率达60.70%,均高于对照组.结论 痰热清注射液具有明显的退热、止咳、祛痰作用,安全性好.
目的 探讨依达拉奉(edaravone,EDA)能否保护HEI-OC1(House Ear Institute-organ of Corti 1)听细胞对抗氯化钴(CoCl2)诱导的内质网应激性凋亡.方法 用CoCl2处理HEl-OC1听细胞,建立化学性缺氧损伤HEI-OC1听细胞的体外模型.EDA在CoCl2处理细胞前1 h加入培养基中作为预处理.细胞计数试剂盒-8(cell count kit 8,CCK-8)比色法检测细胞存活率;试剂盒法检测细胞内丙二醛(Malondialdehvde,MDA)的含量;Western blot法(蛋白印迹法)检测葡萄糖调节蛋白78(glucose regulating protein 78,GRP78;或称内质网应激蛋白)及裂解型半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-12(cleaved caspase-12,活化形式)的表达.结果 CoCl2在100～400 μmol/L浓度范围内处理HEI-OC1听细胞24h,可浓度依赖性地降低细胞活力;300μmol/L CoCl2处理HEI-OC1听细胞,可以上调内质网应激蛋白GRP78的表达、增加细胞内MDA的含量及活化caspase-12.在300μmoL/L CoCl2作用HEI-OC1听细胞前,用10～40μmol/L EDA预处理1 h可以浓度依赖性地抑制CoCl2诱导的毒性损伤作用,40μmol/L EDA预处理1 h可抑制CoCl2对GRP78表达的上调和对caspase-12的活化作用,以及CoCl2引起的MDA含量增加.结论 EDA可通过抗氧化及抗内质网应激引起的凋亡以保护HEI-OC1听细胞对抗CoCl2诱导的细胞损伤.
目的 观察中药活血益肾法对冠心病不稳定型心绞痛患者P-选择素浓度的影响.方法 将61例患者随机分为常规治疗组30例与活血益肾组31例,均予西医常规治疗,活血益肾组加服冠脉通瘀汤,两组均治疗4周;同期另设正常对照组25例,无任何治疗.测定61例患者治疗前后及25例正常对照者血清P-选择素的浓度.结果 冠心病不稳定型心绞痛患者血清P-选择素浓度显著高于正常组,治疗后常规治疗组和活血益肾组P-选择素浓度均显著下降,而活血益肾组的血清P-选择素下降水平优于常规治疗组.结论 活血益肾法能显著降低患者血清P-选择素的浓度,从而优化西药常规抗血小板治疗作用,对冠心病不稳定型心绞痛的治疗及改善其预后大有裨益.
目的 探讨小剂量、短疗程皮质类固醇激素对急性低频感音神经性聋的疗效.方法 选取28例(30耳)急性低频感音神经性聋患者作为研究对象,随机分为强的松治疗组16例(耳)与对照组12例(14耳),两组患者在口服等剂量强的松基础上,对照组加用血管扩张剂和神经营养剂治疗,1周后观察疗效.结果 两组患者总有效率(完全恢复和部分恢复)为83.3％(25/30),总治愈率(完全恢复)46.7％(14/30);激素治疗组的有效率87.5％(14/16),治愈率50.0％(8/16),对照组有效率78.6％(11/14),治愈率42.9％ (6/14),两组间的疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性低频感音神经性聋的治疗有别于突发性耳聋,治疗上无需使用血管扩张剂及神经营养剂等,初始小剂量皮质类固醇激素治疗本病有效.
本文主要从以下几个部分展开：　　 第一部分 ZD7288 对海马Schaffer 侧枝-CA1 区突触传递和长时程增强的影响　　 研究背景和目的：超极化激活环核苷酸门控阳离子通道（HCN 通道）在机体细胞广泛表达，且在控制和调节细胞膜兴奋性和神经元节律性活动中具有重要作用。研究显示，HCN 通道可能参与大脑海马长时程增强的调节和促进突触整合及突触可塑性。ZD7288(4-（N-乙基-N-苯氨基）-1,2-二甲基-6-（甲氨基）嘧啶氯化物）是选择性HCN 通道阻滞剂，我们以往的研究表明，ZD7288能抑制大鼠海马PP-CA3 区群峰电位（PS）的幅值及抑制此区域长时程增强（LTP）的诱导。然而，ZD7288 对海马Schaffer 侧枝-CA1 区LTP的诱导和维持的作用还不明确。本研究探讨ZD7288 对海马CA1 区突触传递、LTP的诱导和维持的影响，以及观察直接激动NMDA 受体后，ZD7288对LTP 诱导的影响。　　 方法：应用小鼠离体海马脑片和大鼠在体细胞外场电位记录电生理技术，探讨ZD7288 对海马Schaffer 侧枝-CA1 区突触传递和高频刺激诱导LTP的影响。　　 结果：(1)小鼠离体海马脑片场电位实验显示：灌流10 μM ZD7288 对小鼠离体脑片海马Schaffer 侧枝-CA1 区基础突触传递没有影响，50 μM ZD7288 显著抑制CA1区基础突触传递；灌流10 μM ZD7288 可抑制CA1 区LTP的诱导产生。(2)大鼠海马CA1区在体场电位实验中显示：经侧脑室注射给予0.5 ～10 μg ZD7288 对基础突触传递没有影响，但高剂量（25 μg ZD7288）显著抑制海马Schaffer 侧枝-CA1 区基础突触传递；0.5 ～10 μg ZD7288 可剂量依赖性抑制大鼠海马Schaffer 侧枝-CA1 区LTP 诱导；HFS 诱导LTP 产生后30min 经侧脑室注射给予10 μg ZD7288 显示其对LTP的表达和维持没有影响；经侧脑室注射0.03 μg NMDA后3min 再注射5μg ZD7288，NMDA能部分逆转ZD7288 对LTP 诱导的抑制作用。　　 结论：ZD7288能调节海马Schaffer 侧枝-CA1 区突触传递和抑制此区域LTP的诱导产生，直接激动NMDA 受体可部分逆转ZD7288 对LTP 诱导的抑制作用，另外，ZD7288 对已诱导产生的LTP的表达和维持没有影响。　　 第二部分 ZD7288 对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后海马CA1 区突触可塑性的影响　　 研究背景和目的：缺血性脑血管疾病不仅是人类常见死因之一，也是致残的主要原因，脑缺血后除引起运动和感觉神经功能受损外，常导致认知和学习记忆能力下降。海马CA1 区是脑缺血后最易受损的部位之一，LTP是海马突触可塑性的重要形式，是学习记忆的神经细胞学基础。促进脑内尤其是海马部位的突触传递及突触可塑性被认为是改善脑缺血后认知和学习记忆能力等神经康复的重要策略之一。兴奋性毒性是脑缺血缺氧导致神经元损伤或死亡的重要因素，兴奋性毒性的一个重要级联反应是由于过度激动谷氨酸受体，造成突触后膜大规模的去极化和反常钙内流，引起钙超载，导致病理性突触改变，从而抑制活动依赖性LTP的产生。本研究探讨ZD7288 对脑缺血再灌注损伤后海马CA1 区突触可塑性变化的影响。　　 方法：线栓法制备大鼠短暂局灶性脑缺血2h/再灌注48h 损伤模型，应用在体细胞外场电位记录电生理技术和real time PCR 技术，探讨ZD7288 对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后海马CA1 区LTP 诱导的作用，同时观察其对海马CA1 区NR2B和PSD-95mRNA表达的影响。　　 结果：(1)ZD7288能降低大鼠脑缺血再灌注24 h和48 h 损伤后的神经功能缺陷评分，同模型组比较，差异显著(P＜0.05)；(2)大鼠局灶性脑缺血2h/再灌注48h后海马CA1 区LTP的诱导受损，而在缺血后30 min及3h 经侧脑室注射给予ZD7288 可减轻脑缺血再灌注损伤对CA1 区LTP 诱导产生的抑制作用；(3)缺血2h/再灌注48h后，海马CA1区NR2B和PSD-95 mRNA的表达同假手术组比较明显下调，而经侧脑室注射ZD7288能抑制大鼠脑缺血再灌注损伤后CA1 区NR2B和PSD-95 mRNA表达的下调。　　 结论：ZD7288能减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤致Schaffer 侧枝-CA1 区LTP诱导的抑制，抑制CA1 区NR2B和PSD-95 mRNA表达的下调，从而改善脑缺血再灌注损伤后海马CA1 区的突触传递和突触可塑性。
目的 探讨X线不同投照角度对上颌第一恒磨牙近中颊根双根管的识别作用.方法 选取临床拔除的上颌第一恒磨牙40个,在无诊断丝和存在诊断丝情况下分别进行X线投照,从0°到30°每间隔5°拍摄1张,每个牙齿拍摄14张X线片.将离体牙制成透明牙标本以提供金标准确定近颊根根管数目.结果 40个上颌第一恒磨牙MB2的发现率为67.50％;诊断丝投照对根管识别的正确率高于无诊断丝投照;诊断丝近中水平偏移15°与无诊断丝近中水平偏移20°投照具有最好的双根管检出率.结论 利用诊断丝及偏移角度X线投照能提高上颌第一恒磨牙近中颊根双根管的检出率.
目的 观察磁圆梅针加悬灸治疗寒冷性荨麻疹的临床疗效.方法 将64例寒冷性荨麻疹患者随机分为两组,对照组32例采用口服赛庚啶和维生素C治疗；治疗组32例在对照组的基础上采用磁圆梅针加悬灸治疗.结果 治疗组总有效率90.63％,对照组为71.88％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2个月内随访,治疗组随访28例,复发3例,复发率10.71％；对照组随访26例,复发12例,复发率46.15％,治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 磁圆梅针加悬灸治疗寒冷性荨麻疹临床疗效高,复发率低.
抗生素耐药已成为全球性公害.医院感染大多由获得性耐药菌或固有耐药的条件致病菌引起,治疗上大量地使用抗生素特别是广谱抗生素,加之病原学诊断困难和滞后、抗生素知识教育不足以及某种程度的市场误导,滥用抗生素现象严重,增加选择性压力,进一步加剧耐药.但是,目前治疗感染包括医院获得性感染仍依赖于抗生素,这就需要强调抗生素的合理应用,它包括两方面内容:(1)限制和减少不必要的抗生素应用,特别是缺乏明确指征的治疗和预防性应用;(2)优化抗生素应用,即争取最佳疗效和避免耐药.近年来,抗生素药动学/药效学的研究表明这双重目标是可以同时达到的,关键是正确选择药物和合理安排治疗方案(剂量、给药次数和途径等).
目的 观察雷公藤不同提取部位对小鼠肝肾毒性损伤的作用.方法 提取分离雷公藤不同部位,给小鼠分别灌服5、10 d,检测给药后小鼠体内的肝肾损伤相关功能指标,研究雷公藤的肝肾损伤较明最的部位.结果 给药5、10d后,雷公藤醇提物部位、乙酸乙酯部位和正丁醇部位可导致小鼠血中谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高;给药5d后,乙酸乙酯高剂量组和正丁醇高剂量组以及醇提物高、低剂量组的尿素氮(BUN)值升高,但是对血肌酐(Scr)影响不大；给药10d后,正丁醇高剂量组以及醇提物高、低剂量组的BUN升高,醇提物高、低剂量组Scr值升高.结论 雷公藤的肝毒性较强,且毒性成分集中在醇提物部位,而以乙酸乙酯部位和正丁醇部位较多.雷公藤不同部位短期给药产生的肾脏毒性不明显,对肾脏产生的影响主要和醇提物部位有关.
腭裂综合序列治疗手段从其概念的提出发展至今,已经取得了很成功的临床效果,在不断发展的过程中也出现了一些争议性问题,其具体内容仍然有待于不断在临床工作中探索和完善,本文回顾了近些年来有关这方面的研究情况并作一综述.
目的观察比塔派克斯(Vitapex)注射型根管糊剂对年轻恒牙根尖诱导成形的作用.方法对31例38颗牙根未发育完成的年轻恒牙进行根管治疗,采用Vitapex糊剂充填根管,术后追踪观察6个月-2年半,了解牙根的发育和根尖闭合情况.结果38颗患牙,成功23颗,进步12颗,失败3颗,有效率92.11%.结论Vitapex根管糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形中疗效满意,可推广使用.
香加皮是萝摩科植物杠柳的干燥根皮，传统功能主治为祛风湿、强筋骨，近年来其抗肿瘤、抗慢性心衰等作用亦被认可。然而长期或大量服用香加皮可能产生的不良反应限制了其临床应用。因此，充分了解香加皮的化学成分谱，对全面理解香加皮致毒性的机制至关重要。目前已从香加皮中分离出近百个化学成分，但成分分类多样，且存在同物异名、结构名称混乱现象，均成为研究香加皮药效及毒性的一大障碍。本文对香加皮的94个化学成分进行了归类整理，并对其主要毒性研究进行了综述，旨在为香加皮的临床安全准确用药提供参考。
在面对面相互作用中,婴儿对母亲反应性行为已在北美洲得到广泛研究,其中一个流行方法就是使用冷面模式(Still-faceparadigm,SF)[1,2].至目前,还没有关于对非西方儿童的冷面效应研究,东西方文化差异是否会导致SF模式中婴儿行为的差异呢?冷面效应中婴儿对父亲的反应又如何呢?我们于1996年1月～6月对此进行了初步研究,现报告如下.
目的探讨人端粒酶逆转录酶(hTERT)mRNA和增殖细胞核抗原(PCNA)在口腔黏膜癌前病变癌变发生发展中的作用,以及hTERT mRNA与PCNA蛋白表达之间的关系及意义.方法应用原位杂交和免疫组化法对口腔黏膜单纯性增生(HP)9例,轻度异常增生(LD)11例,中度异常增生(MD)10例,重度异常增生(即原位癌,CIS)9例,鳞癌(SCC)11例,进行hTERT mR-NA及PCNA蛋白检测,结果应用计算机图像分析系统分析.结果口腔黏膜上皮从HP、LD、MD到CIS、SCC,hTERT、PCNA蛋白的阳性细胞面积指数及吸光度(A)值均逐渐上升,鳞癌最高.在HP及LD,hTERT、PCNA阳性细胞主要位于基底层,但随着细胞异常增生程度的加重,阳性表达细胞从基底层向角化层进展.在高分化鳞癌中,主要分布在癌巢周边,分化较差的鳞癌则散布于整个肿瘤组织中.PCNA与hTERT mRNA表达呈线性正相关.结论hTERT与PCNA均参与口腔黏膜癌前病变癌变的发生发展过程;PCNA与hTERT mRNA表达的正相关,表明hTERT激活细胞多处于高增殖状态.
目的 通过对经腭横缝前牵上颌骨后颌面骨形态的观察,研究该牵引成骨方式前牵上颌骨引导成骨的可行性.方法 同窝12周龄杂种犬4只,随机分为空白对照组1只,实验组3只.实验组于腭横缝前后打孔,安置特制内置式镍钛记忆合金牵引装置,利用其产生的弹力前推上颌骨.向前持续弹性前推1个月,初始牵引力约为760g×2,牵引前后进行大体观察.于16周龄时将两组犬均处死,进行组织学观察.结果 上颌逐渐前突,咬合关系呈现Ⅱ类错(牙合).上颌骨前移明显.实验组各犬的腭横缝有大量骨生成.结论 本牵引装置可有效地平行前移上颌,上颌骨前移后留下的空隙被新生骨占据.
目的:观察虾青素能否抑制陈旧悬浮红细胞内的氧化应激,改善红细胞保存质量.方法:采集志愿者血液,制备去白悬浮红细胞,将其随机分为4组,对照组加入DMSO,另外3组悬浮红细胞的保存液内加入抗氧化剂虾青素使其终浓度分别为5、10和20 μmol/L,悬浮红细胞于2℃～6℃内保存.保存至28 d、42 d采用倒置荧光显微镜观察悬浮红细胞内活性氧族的表达状况,采用荧光酶标仪测定红细胞内活性氧族的含量,采用硫代巴比妥酸比色法测定红细胞内丙二醛含量,扫描电镜观察红细胞的超微结构,采用化学比色法测定三磷酸腺苷含量,采用紫外测试法测定2,3-二磷酸甘油酸含量.结果:与各自对照组相比,加虾青素的三组储存28 d和42 d悬浮红细胞内活性氧族和丙二醛含量降低,三磷酸腺苷和2,3-二磷酸甘油酸水平升高,改善了红细胞的形态.结论:虾青素可以通过降低储存悬浮红细胞内的氧化应激水平改善红细胞保存质量.
目的:观察益欣康泰联合熊去氧胆酸治疗酒精性脂肪肝的疗效.方法:将 80例酒精性脂肪肝患者随机分成两组,对照组给予益欣康泰胶囊2粒(1g),3次/日,40天为1个疗程;观察组在对照组基础上加服熊去氧胆酸片2片(100mg),3次/日.结果:总有效率对照组为62.7%,观察组为 80.2%(P<0.001);降低ALT、AST、AKP、γ-GT的效果,两组间无显著性差异(P>0.05);降低TG和Ch的作用,观察组明显优于对照组(P<0.001).结论:益欣康泰能降低酒精性脂肪肝患者的AST、ALT、 AKP、γ-GT水平,若与熊去氧胆酸合用,则能同时降低TG和Ch水平,进一步提高疗效.
患者女,47岁.于2004年12月8日上午因2需要修复来我科就诊.检查:2残根,探(-)、叩(-),无冷热刺激痛,无松动,唇、舌侧及口腔黏膜正常.X线片显示根管内无生活牙髓,牙根无纵横裂纹,牙槽骨无明显病理变化,根据检查建议患者做根管治疗,桩核或桩冠修复,经同意后治疗:根管扩大针去腐扩根管,过氧化氢清洗,CP棉捻沾少许碘仿安抚消毒,氧化锌暂封,嘱3 d后复诊.
目的  对茯苓的乙醇提取物进行分离纯化,并对所得的单体化合物进行抗KBV200细胞多药耐药活性的检测.方法  采用薄层色谱、柱色谱、葡聚糖凝胶分离、高效液相色谱等方法及波谱技术对茯苓的乙醇提取物进行分离纯化和结构鉴定；利用MTT法检测各化合物对KBV200细胞多药耐药性的逆转作用.结果  从茯苓乙醇提取物中分离并鉴定出8个三萜类化合物.在浓度为12.5 mg/L时,8个化合物对KBV200的多药耐药性均有一定的逆转作用,其中化合物3(去氢土莫酸)的逆转作用最强,其逆转倍数为12.6.结论  茯苓中的三萜类化合物具有逆转KBV200细胞多药耐药性的作用.
目的 评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)吸附无细胞百白破联合疫苗(Diphtheria Teta-nus and Acellular Pertusis Combined Vaccine,Absorbed;DTaP)和吸附全细胞百白破联合疫苗(Diphtheria,Tetanus andwhole-cell Pertusis Combined Vaccine,Absorbed;DTwP)上市后预防接种的安全性.方法 通过全国疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)监测系统,收集10个试点省2005～2006年DTaP和DTwP严重不良反应监测数据,采用描述性方法对两种疫苗不良反应的发生特征进行比较分析.结果 中国DTaP和DTwP上市后,严重不良反应总发生率分别为3.5/10万剂和3.3/10万剂;DTaP以过敏反应为主,且第4剂反应危险性高;DTwP以无菌脓肿为主,高危险性反应剂次因反应的临床损害不同而异;部分疫苗品种和批号的反应存在聚集性,DTwP聚集性反应危险高于DTaP.结论 DTaP和DTwP上市后均具有较好的预防接种安全性;聚集性分析显示,DTaP安全性优于DTwP;需进一步加强对每批DTaP或DTwP上市前的质量控制.
目的 观察中西医结合治疗上呼吸道感染高热的临床效果.方法 将180例上呼吸道感染合并高热患者随机分为两组,每组90例,对照组采用常规的西药进行治疗,治疗组在对照组的基础上联合中药汤剂“清热汤”进行治疗.两组疗程均为7d.结果 治疗组总有效率为97.78％,明显高于对照组的80.00％(P＜ 0.05);治疗后治疗组症状消失时间、体温恢复正常时间显著短于对照组(P＜0.05);治疗组治疗期间抗生素使用的时间和剂量均显著少于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗上呼吸道感染合并高热疗效显著,且缩短了患者预后时间,减少了抗生素使用时间及剂量.
目的:比较磷酸铝凝胶国产仿制品(制剂 A)与原研发产品(制剂 B)的理化作用差异.方法:分析不同国家法定标准对磷酸铝制剂的要求,即从性状、动态抗酸力、不同浓度食物对抗酸力的影响、对 H+的绝缘能力、粘度、沉降速率等几方面对两种产品进行比较.结果:制剂 A挂壁效果、抗酸力、对 H+的绝缘能力、动力粘度等均不如制剂 B;低浓度的食物对两者的抗酸力无显著影响;两种制剂均存在批间差异.结论:磷酸铝凝胶原研发产品在理化作用方面优于国产仿制品.
目的:探讨64排螺旋CT利用智能跟踪触发扫描技术(SURE START)进行冠状动脉造影时,在主动脉根部的轴位层面上选择兴趣区(region of interest,ROI)定位对冠状动脉成像质量的影响.材料和方法:将180例患者进行64排螺旋CT冠状动脉造影时,在主动脉根部的轴位层面上分3组选择ROI:A组:ROI在轴位层面的正中央、B组:ROI在轴位层面的中前部、C组:ROI在轴位层面的中左侧.分别测量ROI的主动脉及左右冠状动脉主干的CT值,利用SPSSll.5统计软件包对数据进行统计学分析.结果:A、B、C组在主动脉位置上的平均CT值分别为416.8,460.3和394.6 Hu;左冠状动脉主干的平均CT值分别为396.1,458.6和381.1 Hu;右冠状动脉主干的平均CT值平均分别为397.1,436.7和383.1 Hu.统计显示A组和C组差异没有显著性(P＞0.05),A组和B组差异有显著性(P＜0.05).结论:64排螺旋CT利用跟踪触发扫描技术(SURE START)进行冠状动脉造影时,在主动脉根部的轴位层面上选择ROI的定位直接影响图像质量,其最佳位置应选在主动脉根部的轴位层面的中前部.
病态窦房结综合征(SSS)是窦房结及其周围组织器质性病变引起窦房结起搏功能和(或)冲动传导障碍.从而产生窦性心动过缓等多种心律失常和临床症状的综合征.SSS可导致心、脑、肾等重要器官供血不足,早期仅有心率缓慢、快慢不一或心动过速、心悸、头晕、胸闷、气短等表现,严重时可发生阿-斯综合征或猝死.本文就近年来本病的中医药诊疗概况作一综述.
目的：探讨依达拉奉（Edaravone，Ed）对豚鼠声损伤的保护作用。方法清洁级豚鼠30只，雌雄不限，体重200～250g。随机分3组，正常对照组10只,生理盐水组10只,依达拉奉组10只。予白噪声120dB SPL，每天4h，连续4天。噪声前半小时腹腔注射依达拉奉溶液，8.0mg/kg，每天一次，持续给药到噪声完毕后一周。噪声前，噪声后即刻，第3天，第7天行听性脑干反应（ABR）检测，第8天琥珀酸脱氢酶，免疫组化,扫描电镜检测。结果噪声前，3组豚鼠ABR阈值无明显差异（P＞0.05），噪声后即刻生理盐水及依达拉奉组ABR阈值均高于正常对照组，依达拉奉组ABR阈值低于生理盐水组，差异有统计学意义（P＜0.05），3天后，依达拉奉组ABR阈值明显降低，7天后接近正常对照组，而生理盐水组则明显高于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。正常对照组外毛细胞胞质琥珀酸脱氢酶（SDH）着色深，胞核、纤毛排列整齐；光镜下观察生理盐水组底转毛细胞中SDH着色浅，细胞肿胀不规则，依达拉奉组较生理盐水组外毛细胞胞质着色深，细胞形态规则，免疫组化及扫描电镜检测显示正常对照组细胞核纤毛排列整齐，未见缺失，而生理盐水组和依达拉奉组底转毛细胞出现缺失，依达拉奉组较生理盐水组细胞核及纤毛缺失明显减轻。结论结合之前的实验研究，初步推测依达拉奉对噪声性耳聋中产生的自由基具有清除作用。
3,4-二氢-2H-萘-1-酮与盐酸羟胺反应后,在PPA中经Beckmann重排、碘代得到3-碘代-2,3,4,5-四氢-1H-[1]-2-氧代苯并氮杂(5),5经氨解、D-焦谷氨酸拆分、浓氨水处理后催化氢化还原,得到(R)-3-氨基-2,3,4,5-四氢-1H[1]-2-氧代苯并氮杂(艹卓),总收率约44%,纯度98%,ee值99.5%.
目的 观察凋神通络针刺法及中风常规针刺法治疗血管性轻度认知障碍(VMCI)患者的临床疗效.方法 将60例脑梗死后的VMCI患者随机为两组,对照组予常规针刺法治疗,治疗组予调神通络针刺治疗;比较两组治疗后神经功能缺损积分(CSS)和生活质量(SIS)的改善情况.结果 在改善CSS和SIS方面,两组治疗后差异均有显著性,而组间无明显差异.结论 调神通络针刺法能明显改善VMCI患者的神经功能和生活质量.
舒肝片由白芍、川楝子、延胡索、片姜黄等中药组成,具有舒肝和胃、理气止痛功效,用于肝郁气滞、胸胁胀满.白芍为方中君药,其主要有效成分为芍药苷(pae-oniflorin),氧化芍药苷(oxypaeoniflorin),苯甲酰芍药苷(benzoylpaeoniflorin)[1].笔者采用高效液相色谱(HPLC)法测定其中芍药苷的含量,以控制成品的质量.
目的：建立测定大鼠血浆中1,8-二川芎嗪基大黄酸浓度的 HPLC 方法,并对大鼠尾静脉注射给药1,8-二川芎嗪基大黄酸后,研究其在大鼠体内的药代动力学。方法采用大黄素为内标,血浆样品用甲醇沉淀蛋白后进行 HPLC 分析,流动相为甲醇-0．1%甲酸水(78∶22,V/ V),流速为1．0 mL·min -1,检测波长为275 nm。大鼠单剂量静脉注射2、4、8 mg·kg -11,8-二川芎嗪基大黄酸后,测定给药后不同时间点大鼠血浆中1,8-二川芎嗪基大黄酸的浓度,并对其血药浓度-时间曲线采用 DAS 2．1软件拟合,计算药动学参数。结果1,8-二川芎嗪基大黄酸在0．05-10．00 mg·L -1血浆浓度范围内线性关系良好(r =0．9962),定量下限为0．05 mg·L -1,提取回收率均大于88%,日内和日间差异 RSD 均小于6%,方法学考察均符合要求。1,8-二川芎嗪基大黄酸按2、4和8 mg·kg -1静脉注射给药后,在大鼠体内的 T1/2分别为(68．35±1．36)、(69．32±2．21)、(69．32±2．03) min,AUC0- t 分别为(101．03±24．9),(144．79±3．29),(231．92±19．30) min·mg·L -1。结论本实验所建立的HPLC 方法操作简便、快速、专属性强,可用于1,8-二川芎嗪基大黄酸血药浓度分析及其药代动力学研究。
目的建立辣椒素气雾吸入小鼠咳嗽模型及咳嗽记录装置.方法用超声雾化器气雾辣椒素(0.1 mmol·L-1)15s引起小鼠咳嗽,MedLab生物信号采集处理系统记录咳嗽次数.结果小鼠3 min内的咳嗽次数为16.8±5.0(n=65).可待因预先灌胃给药后,减少咳嗽次数,ID50 95%可信限为9.69(7.56～12.42) mg·kg-1;非镇咳药盐酸麻黄碱2mg·kg-1和4 mg·kg-1预先灌胃无作用.结论椒素吸入小鼠咳嗽模型是一个很好的筛选镇咳药物模型.通过小鼠咳嗽记录装置可以客观观察试验结果.
目的 观察中西医结合治疗高血压危象的临床疗效.方法 将116例高血压危象患者随机分为两组,均予西药常规治疗,治疗组加用自拟息风汤口服;2周为1疗程,2个疗程后评价疗效.结果 治疗组临床疗效及中医证候疗效均明显优于对照组.结论 中西医结合治疗高血压危象疗效满意.
目的观察痰热清注射液治疗麻疹的临床疗效.方法将患儿95例随机分为两组,在对症治疗基础上,对照组常规加用病毒唑注射液治疗,治疗组加用痰热清注射液治疗.结果治疗组总有效率高于对照组.结论痰热清注射液治疗麻疹有良好的效果.
先天性脑积水常见于1岁以内的婴幼儿,故又称婴幼儿脑积水,是指婴幼儿时期由于脑脊液生成或循环、吸收过程发生障碍致使脑脊液大量积聚于脑室系统或蛛网膜下腔,导致脑室或蛛网膜下腔扩大,形成的头颅扩大、颅内压增高和脑功能障碍.其基本特征是过量的脑脊液产生高压,因而扩大了正常的脑脊液所占有的空间.临床以头颅呈进行性异常增大、前囟扩大隆起、骨缝分离、头皮静脉怒张、额大面小等为特征.本病病因较多,分型亦较复杂,是临床治疗中颇感棘手的神经系统疾病.西医多用脱水利尿药和手术治疗,但脱水利尿剂只能暂时缓解症状,且易引起电解质紊乱;而采用手术治疗,并发症多,患儿家长不愿意接受.笔者用补肾地黄丸加味治疗本病1例,疗效满意.现报告如下.
目的：本研究旨在观察双颌手术结合三维打印技术制作的定位手术导板在矫治上颌骨垂直向发育过度和下颌前突型不对称畸形的临床应用效果。方法选取14名因单侧上颌骨垂直向发育过度伴发下颌前突的不对称畸形患者，在快速原型技术制作的定位导板的辅助下，于短面侧行上颌Le Fort Ⅰ型骨切开术和下颌支矢状骨劈开术，于长面侧行上颌Le Fort Ⅰ型骨切开术和下颌支垂直骨切开术。分别在手术前、术后7d、术后1年测量并对比上颌牙合平面偏斜度、下颌支倾斜度、下颌骨偏离度、颏部偏斜度等参数。结果所有患者的颌面不对称均得以矫治并达到满意效果。两侧术前的参数有明显差异（P＜0．05），然而术后并无明显区别（ P＞0．05）。结论计算机辅助技术结合三维打印技术制作的手术定位导板将有助于进一步提高手术可预测性与准确性。
目的：了解患者微创经皮肾镜取石术（mPCNL）术后发生尿源性脓毒血症的相关危险因素。方法收集某院1022例患者 mPCNL 围手术期的临床资料，对患者 mPCNL 术后发生尿源性脓毒血症的危险因素进行分析。结果1022例患者，发生尿源性脓毒血症62例，发生率为6．07％。患者经早期发现、积极治疗后均痊愈出院。logistic 逐步回归分析，结果显示，年龄（OR95％CI ：1．25～3．92）、血常规（OR95％CI ：1．25～14．00）、尿常规（OR95％CI ：2．67～10．02）及术中灌注液体量（OR95％CI ：1．37～4．18）与尿源性脓毒血症的发生密切相关。结论年龄（≥60岁）和术中灌注液体量（≥30 L）是患者 mPCNL 术后发生尿源性脓毒血症的危险因素；了解相关危险因素，有助于预防和及时治疗患者 mPCNL 术后尿源性脓毒血症。
目的  观察路径式带教法在中医专业本科生临床带教中的应用效果.方法  采用随机对照单盲的试验设计,将60名临床实习医学生随机分为两组,路径式带教组采用路径式带教法,传统带教组采用传统带教法,对出科考试成绩和问卷调查满意度进行组间对比.结果  路径式带教组的出科考试成绩、学生问卷调查满意度优于传统带教组.结论  路径式带教法对于中医本科生在急诊科的学习具有良好的效果.
本文从结合现代卒中研究成果、建立一套系统的中医脑病辨证体系,西医病因学、危险因素和中医痰、瘀致病的研究,中医(宏观)辨证论治与西医微观(客观)诊断手段,中风病危急重症必须中西医结合综合救治、西医个体化防治和中医辨证论治相结合,以及中西医结合康复、减轻致残程度等方面对中风病中西医结合研究思路进行了论述.
内镜检查作为一项侵入性诊疗技术,临床应用十分广泛.由于许多内镜构造精细、材料特殊,存在许多管腔,不适宜高温消毒,只能采用低温消毒或某些化学消毒剂浸泡消毒;加上其价格昂贵,容易出现因镜子少而使用频率高,冲洗不彻底,消毒时间不足等普遍存在的问题,可引起交叉感染的发生.故加强对内镜的消毒与管理在预防控制医院感染工作中显得尤为重要.
陈凯教授应用中医中药治疗湿疹,内外兼顾,因人施治,效果显著.对急性湿疹,辨以湿热浸淫证,法以清热利湿止痒;慢性湿疹辨以湿毒内蕴证,法以除湿解毒,润肤止痒;老年乏脂性湿疹,辨以血虚风燥、阴虚内热证,法以滋阴养血疏风;婴幼儿急性湿疹辨以湿热内蕴证,法以清热利湿,佐以消导.
目的：建立泛耐药肺炎克雷伯菌（XDRKP）感染秀丽隐杆线虫感染模型。方法在液体条件下，利用临床分离的 XDRKP 菌株感染秀丽隐杆线虫，观察线虫存活及体内细菌数量变化情况。结果线虫感染 XDRKP后活动明显迟缓，不同浓度的 XDRKP 对线虫的致死情况不同。log-rank 检验显示，1．5×106 CFU／mL XDRKP 组与 E．coli OP50对照组的生存曲线差异无统计学意义（χ2＝0．08，P ＞0．05）；1．5×107、1．5×108 CFU／mL 组与E．coli OP50对照组的生存曲线差异均有统计学（χ2值分别为229．37、275．98，均 P ＜0．001），1．5×108与1．5×107 CFU／mL XDRKP 组线虫的生存率低于对照组。实验获得上清悬液，经细菌纯培养后进行细菌鉴定和药敏测试，证实为 XDRKP。XDRKP 感染线虫4、6、12、24 h 后，线虫体内细菌总量分别为（0．28±0．02）×105、（0．50±0．38）×105、（1．73±0．56）×105、（2．62±0．53）×105 CFU／mL，不同时间线虫体内细菌总数存在统计学差异（F＝1363．39，P ＜0．001）。结论成功建立了秀丽隐杆线虫－XDRKP 感染模型。
目的 配制掺镧氧化钛无机制剂,观察其对金黄色葡萄球菌的消毒效能.方法 采用溶胶-凝胶法制备出不同温度下掺镧氧化钛6种复合样品,并采用能谱仪进行样品杂质分析.以三角烧瓶振荡试验法测定6种样品中最佳抗菌活性的样品;用试管法测定避光条件下具有最佳抗菌活性的材料对上述细菌的最低抑菌浓度(MIC)与最低杀菌浓度(MBC)值.同时采用电子显微镜观察金黄色葡萄球菌与最佳作用浓度的掺镧氧化钛接触前后超微结构变化.结果 通过溶胶-凝胶法获得的6种样品不含任何杂质,其中FH1号样品抗菌活性最强,其对金黄色葡萄球菌ATCC 6538的MIC与MBC值分别为12.5 mg/mL、25 mg/mL.电子显微镜观察结果提示该材料作用30 min,细菌细胞数量明显减少,菌体出现肿胀、固缩或坏死,菌体表面电子密度增高.结论 配制的掺镧氧化钛对金黄色葡萄球菌具有良好的杀灭效果.
目的：寻找活体鸡胚操作时的最佳背景染料及其应用条件。方法比较不同染料对鸡胚发育的影响及背景色效果与持续时间，选择最优者，并摸索其最佳浓度与剂量。结果鸵鸟墨水注射后鸡胚存活率最高[76.9%（30/39）]，背景色好，持续时间长，并且采用0.2ml/4ml浓度、≤0.3ml剂量综合效果最优。结论鸵鸟墨水用于活体鸡胚操作时的背景染料效果佳。
对甲氧基肉桂酸经LiAlH4还原、溴代得到3-(4-甲氧基苯基)溴丙烷,与4-哌啶甲酸乙酯反应得到的1-[3-(4-甲氧基苯基)丙基]哌啶-4-甲酸乙酯经还原后与二苯甲醇醚化,得到钾离子通道阻断剂UK-78282,总收率58%.
目的 观察射频等离子体针刀联合臭氧治疗腰椎术后综合征临床疗效.方法 对符合腰椎术后综合征纳入标准的患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组采用射频等离子体针刀联合臭氧治疗,对照组采用神经阻滞治疗.统计计算两组治疗前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI),并进行对比分析.结果 治疗后治疗组较对照组VAS评分显著下降,ODI评分显著改善(P＜0.05).治疗后6、12个月治疗组患者总有效率分别为96.78％、93.55％明显高于对照组的78.57％、60.71％(P＜ 0.05).结论 射频等离子体针刀联合臭氧治疗腰椎术后综合征临床疗效满意.
目的 探讨再生口腔检查器械取代一次性口腔诊疗盘的可行性及实用性,以减少使用一次性口腔诊疗盘所导致的资源浪费和环境污染.方法 收集相关信息及数据并进行成本核算,从多方面对再生口腔检查器械取代一次性口腔诊疗盘的可行性进行论证.结果 再生口腔检查器械成本为1.15元/套.2005年7月-2006年4月共使用再生口腔检查器械37 815套,减少医疗垃圾2 366斤,节约垃圾处置等费用6 884元.结论 再生口腔检查器械取代一次性口腔诊疗盘可节约成本与资源,减少环境污染,有其可行性与实用性.
1凋亡诱导因子（AIF）由AIFM1基因（apoptosis in?ducing factor 1）编码，这是一种定位于线粒体内膜间隙的黄素蛋白。最早AIF是作为caspase-非依赖性凋亡效应分子被发现的，其在凋亡损伤时由线粒体转运至细胞核，诱导细胞程序性死亡[1]。而近期研究发现，AIF所包含的NADH-氧化酶结构域具有调节线粒体氧化呼吸链复合物的作用，在线粒体中具有重要的生理功能[2,3]。已有报道，AIFM1基因突变引起AIF蛋白功能异常，与线粒体肌脑病（COXPD6）、胚胎期巨脑室和腓骨肌萎缩症（Cowchock综合征）等多种疾病表型相关。而我们最近的研究表明，AIFM1突变还可导致 X-连锁隐性遗传性听神经病（AUNX1）。本文就目前AIF及其相关疾病的研究情况做一简要综述。
目的 观察4、5、7-三羟基异黄酮(Genistein)对舌癌细胞株Tca8113体外迁移侵袭能力及金属基质蛋白酶2(MMP-2)蛋白表达的影响.方法 以细胞划痕实验及Transwell侵袭实验检测Genistein对Tca8113细胞侵袭的影响;采用明胶酶谱法及凝胶图像分析系统检测Genistein对胞外分泌MMP-2蛋白的影响;采用Western Blot及细胞免疫组织化学检测Genistein对胞内MMP-2蛋白表达的影响.结果 Genistein 可明显抑制Tca8113细胞的迁移侵袭,Genistein组与对照组之间有明显的差异(P<0.01);Genistein可使细胞外分泌的活性MMP-2及MMP-2表达下调,活性MMP-2下调18.75%,MMP-2下调28.31%;Western Blot及细胞免疫组织化学均检测到Genistein组与对照组相比能降低胞内MMP-2蛋白的表达.结论 Genistein可以明显抑制Tca8113舌癌细胞株的体外迁移侵袭能力,并减少Tca8113胞内和胞外分泌的MMP-2蛋白的表达.
目的：探讨言语识别率测试时于监测地中海贫血患者治疗中早期听损伤的临床意义。方法对2013年9月至2014年11月在我院接受治疗的38例（76耳）地中海贫血患者进行纯音测听（常规频率+扩展高频）及言语识别率测试，观察治疗前后的听力改变情况。结果38例（76耳）地中海贫血患者治疗前后的纯音听阈分别为（17.9±12.2）dBHL和（18.2±13.4）dBHL，言语识别率分别为（93.6±5.9）%和（91.5±8.0）%；治疗前后地贫患者的常频纯音听阈差异无统计学意义（P>0.05）,而言语识别率较治疗前轻度下降，两者差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后的扩展高频阈值较治疗前有升高，以10kHz、12.5 kHz、18 kHz、19 kHz、20 kHz最为显著，治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。结论言语识别率及扩展高频相互结合对地贫患者早期听损伤监测可能更有意义。
目的 观察Ento-Ⅰ涂膜剂的耐缺氧及抗心肌缺血作用.方法 采用检测小鼠常压耐缺氧时间、小鼠缺血缺氧喘息时间和张口呼吸次数以及小鼠亚硝酸钠中毒存活时间,探索Ento-Ⅰ涂膜剂的耐缺氧作用.实验分组为生理盐水组、涂膜剂基质组、阿司匹林组和Ento-Ⅰ涂膜剂组(9.125、18.25、37.5 mg/kg);通过皮下注射异丙肾上腺素致小鼠心肌缺血模型初步评价Ento-Ⅰ涂膜剂的抗心肌缺血作用,实验分组为生理盐水组、涂膜剂基质组、复方丹参滴丸组和Ento-Ⅰ涂膜剂组(5、10、20 mg/kg).实验中各组给药方式如下:生理盐水组、阿司匹林和复方丹参滴丸组为灌胃,涂膜剂基质组及Ento-Ⅰ涂膜剂组为涂抹于太阳穴两侧.结果 4个实验中涂膜剂基质组与生理盐水组比较,所有指标均无统计学差异.与生理盐水组比较,Ento-Ⅰ涂膜剂中剂量组(18.25 mg/kg)小鼠常压耐缺氧时间(50.87±11.90)min、亚硝酸钠中毒后存活时间(14.15±4.61)min和断头后喘息时间(27.90±4.79)s均显著延长(P<0.01).抗心肌缺血实验中,与生理盐水组比较,Ento-Ⅰ涂膜剂高剂量组(20 mg/kg)小鼠缺血心肌超氧化物歧化酶活性显著升高(P<0.01),丙二醛含量显著降低(P<0.01);各组小鼠缺血心肌病理切片结果表明Ento-Ⅰ涂膜剂可明显减轻缺血心肌损伤,增强心肌抗缺血作用.结论 Ento-Ⅰ涂膜剂可有效提高小鼠耐缺氧和抗缺血的能力.
目的:探讨经阴道三维超声成像诊断纵隔子宫畸形的价值.材料和方法:对30例可疑纵隔子宫畸形患者行经阴道二维、三维超声成像,并与宫腔镜或子宫输卵管碘油造影(HSG)结果相对照.结果:经阴道二维超声成像诊断完全纵隔子宫3例,不完全纵隔子宫23例,误诊4例.经阴道三维超声成像诊断完全纵隔子宫3例.不完全纵隔子宫23例,弓状子宫2例,特殊类型X形内膜纵隔子宫1例.正常子宫1例.经阴道三维超声诊断与官腔镜及HSG结果符合率100%,经阴道二维超声诊断符合率86.7%.结论:经阴道三维超声多平面成像,可以清晰显示宫底形态及官腔内部结构,对纵隔子宫诊断的准确性明显优于二维超声.
二甲双胍是当前全球一致推荐治疗2型糖尿病的首选一线用药.慢性肾病患者的用药安全性始终是人们担忧的重点,其是否可应用二甲双胍治疗一直备受争议.回顾近年来国内外大型研究发现,二甲双胍治疗慢性肾病往往是安全的,且治疗的额外获益远超潜在的风险.国内外最新用药指南也一致认为,慢性肾病不是二甲双胍的绝对禁忌证,建议放宽二甲双胍用于治疗慢性肾病3a期的限制,但对于其是否适用于3b期仍存在争议.本文对二甲双胍治疗慢性肾病安全用药范围的研究、相关指南和共识做一综述,为临床合理用药提供参考.
目的 观察益气利水法治疗急性充血性心力衰竭(AHF)患者的临床疗效及对其心功能的影响.方法 将56例AHF患者按照随机数字表法分为两组,观察组28例采用益气利水方结合西药常规治疗,对照组28例采用西药常规治疗,观察两组治疗前后临床疗效、炎性因子水平、心脏彩超测定值(LVEDV、LVESV、LVEF)、血生化指标水平及不良反应发生情况.结果 观察组临床总有效率89.29％高于对照组的64.29％;治疗后,观察组和对照组CRP、IL-6及TNF-α水平均优于治疗前,且观察组更优(P＜0.05);观察组治疗后各心功能参数优于治疗前(P＜0.05),对照组无明显改善;治疗后两组患者血H-FABP和BNP水平均优于治疗前,且观察组更优(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益气利水法治疗急性充血性心力衰竭疗效确切,能明显改善患者心功能水平,降低机体炎症反应,不良反应少.
连续性血液净化(CBP)是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称.近年来,CBP技术日趋成熟,其临床应用范围远远超过了肾脏替代治疗领域,已经从最初的治疗目的--提高重症急性肾功能衰竭的疗效,扩大到各种临床上常见危重病例的急救[1].我院自2005年3月起对36例重症急性胰腺炎(SAP)患者在常规治疗基础上进行了CBP治疗,取得满意疗效.现将护理体会报告如下.
开展创建 " 放心药房 " 活动是实施民心工程、创建文明行业的重要内容之一 , 对于推动医院乃至整个社会的精神文明建设有重要的意义 . 由潍坊市药品监督管理局组织的创建 " 放心药房 " 活动 , 是以服务群众、奉献社会为宗旨 , 为保证人民群众购药及时方便、用药安全有效为基本目标 , 以让人民群众吃上 " 放心药 " 为主要内容 . 此次活动大力推广文明优质服务 , 进一步倡导好的行业作风 , 强调内强素质、外树形象 , 是有利于提高药品质量管理水平、保证人民用药安全有效的一项很有意义的活动 . 通过创建 " 放心药房 " , 可以实现最广范围地满足广大群众用药可靠、实惠之所盼、所求 , 最终达到为民、便民、利民、健民的目的 , 并可在扩大社会效益的同时扩大经济效益 . 本文着重介绍潍坊市药品监督管理局制定的潍坊市 " 放心药房 " 评选标准及医院创建 " 放心药房 " 活动实施办法 .
多线圈并行成像技术是一种利用接收线圈的空间敏感度(Spatial sensitivity)差异来编码空间信息并重建图像的技术[1],可以获得比单独磁共振梯度编码更快的扫描速度,在心脏、脑功能成像等对成像要求很高的检查中具有广泛的实用价值[2,3].关于线圈并行成像技术的研究,最早在1988年,Hutchinson和Raff等[4]提出利用多个接收线圈分配采取傅立叶图像相位编码步骤的概念,随后Kwait等[5]分别为此进行了大量的研究和实践,但是受到信噪比(SNR)、敏感度测量和硬件等的限制,直到1997年Sodickson等[6]报道第一个并行成像方法--空间协同采集技术(SMASH: SiMultaneous Acquisition of Spatial Harmonics),类似的技术如SENSE(sensitivity encoding)、SPACE RIP(相控线圈敏感度的并行编码与重建)[7]等先后进入实用阶段.熟悉接收线圈敏感度编码的概念、卷褶(aliasing)的分离展开和敏感度测量校正的基本原理,有利于其他同类技术的理解和掌握[8].
目的 观察诱导型一氧化氮合酶(iNOS)选择性抑制剂盐酸氨基胍(AG)对兔正畸牙移动的影响,探讨NO在正畸牙移动中的作用机制.方法 选取36只雄性新西兰大白兔随机分为2组,建立兔正畸牙移动模型.分别于移动牙压力侧局部骨膜下注射40 mg/ml的盐酸氨基胍(AG)组和生理盐水(NaCl)组,2 d 1次.于加力后1、3、7、14、21、28 d处死动物,测量牙齿移动距离,取材制作切片行TRAP酶组织化学和iNOS免疫组织化学染色,对比观察破骨细胞募集以及iNOS的表达情况.结果 两组牙齿移动距离和破骨细胞募集数量变化趋势具有相似规律.与NaCl组相比,AG组自第7天起牙移动距离减少(P<0.05),破骨细胞募集数量明显降低(P<0.01).自加力第14天起,AG组牙周组织压力侧iNOS表达的阳性面积百分比明显小于NaCl组(P<0.01).AG组破骨细胞计数与iNOS阳性表达面积百分比呈正相关:r=0.889(P<0.05).结论 局部注射AG对体内iNOS的表达有抑制作用,其通过减少NO生成间接抑制了破骨细胞的募集,从而影响兔牙周组织改建活动.抑制正畸牙齿移动.
中医学认为流行性出血热系感受温热疫毒所致,来势凶猛,发展极为迅速,在卫气营血传变过程中,卫分证极为短暂或缺如,旋即以气分证为主,并迅速传至营、血分,形成气营或气血两燔之证.本病尤以少尿期最为凶险,易并发心功能衰竭、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭,死亡率高.本文拟对少尿期辨治规律作一探讨.