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目的:探讨胃癌组织中IL-12、IL-23对CD4+记忆T细胞(CD4+Tm)的影响.方法:ELISA检测TNM不同期胃癌组织匀浆中IL-12、IL-23含量;不连续密度梯度离心法分离胃癌组织中的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL),流式细胞仪检测TIL中CD4+ Tm及其亚群TEM和TCM在不同期胃癌组织中的分布状况.结果:TNM-Ⅰ、Ⅱ期胃癌组织中IL-12含量差别不明显,但均显著高于TNM-Ⅲ、TNM-Ⅳ期;TNM-Ⅰ期胃癌组织中IL-23的含量高于TNM-Ⅱ、TNM-Ⅲ、TNM-Ⅳ期.胃癌TIL中CD4+ Tm及TEM比例随TNM分期增加逐渐降低,而TCM比例逐渐升高.结论:胃癌组织中IL-12、IL-23含量的变化与胃癌TNM分期有关,且影响胃癌TIL中CD4+记忆T细胞及其亚群TCM和TEM的分布.
目的 观察通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎合并脓毒症患者的治疗作用.方法 将患者随机分为3组,治疗组A在常规治疗的基础上给予通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗;治疗组B在常规治疗基础上给与等量温水结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗;对照组在常规治疗基础上每天给与等量温水结肠透析.观察其中医症状学评分、急性生理和慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ)、呼吸机辅助时间、ICU住院日.结果 治疗后,各治疗组较对照组均可以缩短患者机械通气时间、ICU住院时间,降低APACHE Ⅱ评分、中医证候积分,且治疗组A改善优于治疗组B(P＜0.05).结论 通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗能够明显降低肺炎合并脓毒症患者中医证候评分,改善临床症状,同时降低患者APACHE Ⅱ评分、机械通气时间、ICU住院日,提高临床疗效.
目的研究树脂直接充填深窝洞引起牙髓神经的即刻疼痛反应.方法在20只猫下尖牙上进行深窝洞的树脂直接充填,测量猫下齿槽神经痛觉传入神经C纤维在树脂充填过程中的诱发放电变化.结果在酸蚀、涂布粘接剂、光固化粘接剂和光固化充填树脂过程中观察到,C纤维产生明显的放电变化,与刺激前静息状态相比,放电频率由0.80±0.35Hz分别增加到30.52±13.43、34.83±16.15、54.50±20.01和36.69±15.04Hz,经统计学分析,均有显著性差异(P<0.05).结论确定了树脂充填过程中在酸蚀、涂布粘接剂、光固化粘接剂和光固化充填树脂的各环节能刺激牙髓神经产生疼痛反应,提示临床在树脂直接充填深窝洞时,应在术中采取措施减少疼痛.
甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病.通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播,临床主要表现为流感样症状,包括发热、咽痛、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛、全身酸痛;体征主要包括咽部充血、扁桃体肿大,少数病例病情重,进展迅速,可出现病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤,严重者可以导致死亡.我院自2009年6月以来共收治甲型H1N1流感患者230例,经治疗和中西医结合护理,取得满意疗效.
目的 观察益智宁合剂治疗血管性痴呆临床疗效.方法 将患者60例随机分为两组,治疗组30例予自拟中药益智宁合剂,对照组30例予银杏叶片.结果 治疗组治疗后简易智力量表(MMSE)积分提高,日常生活活动能力量表(ADL)与行为能力量表(BBS)积分降低,与治疗前及对照组比较差异有显著性.结论 益智宁合剂对于血管性痴呆有一定治疗效果.
目的 探讨使用SmartClip自锁矫治器与传统结扎式矫治器排齐拥挤上颌牙弓的效能是否有差异.方法 选取48例牙列不齐指数>5 mm、年龄12～15岁、采取拔除上颌第一前磨牙治疗的患者,按随机对照原则抽选使用SmartClip自锁矫治器或传统结扎式矫治器.结果使用SPSS15.0进行分析.结果排齐速度与初始不齐指数相关.矫治5周及10周时,自锁组前牙不齐指数及两侧拔牙间隙的减小、前段弓长的增加大于传统组,两组间有显著性差异(P<0.05).自锁组排齐速度快于传统组.结论 使用SmartClip自锁托槽可以缩短、中重度拥挤采取拔牙矫治患者牙弓的排齐时间.
目的 探讨对正常青年进行姿势描记时,不同站立条件下头部后仰对其姿势稳定性的影响.方法 对34名健康青年人进行四种站立条件下的姿势描记仪检查,分别为:①站立于坚硬平板、头部直立;②坚硬平板、头部后仰50～55°;③海绵垫、头部直立;④海绵垫、头部后仰50～55°.每种条件下分别测试睁眼和闭眼时的姿势稳定性,采用身体重心晃动速度(sway velocity,SV)为研究参数.结果  (1)头部直立时,站立于海绵垫与站立于坚硬平板上身体重心SV比较,睁眼时(t=15.484,P＜0.001)和闭眼时(t=19.302,P＜0.001)均有显著增加.(2)睁眼时,在两种站立平面上,头部直立和后仰时SV间比较,差异无显著性意义(坚硬平板和海绵垫平面上的P值分别是0.083和0.616);而闭眼时,无论站立平面条件如何,头部后仰时SV均显著高于头部处于直立位时(P值均小于0.001);(3)闭眼时头部后仰引起的SV增加程度,站于海绵时高于站于坚硬平板时(t=5.757,P＜0.001).结论 人体本体觉受到干扰时,其静态平衡姿势稳定性降低;正常青年人闭眼同时头部后仰可使姿势稳定性降低,且头部后仰可能使机体对本体觉的依赖增加.
肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是常见的功能性胃肠病, 其发病机制尚未完全阐明.目前认为IBS是由多种因素共同作用的结果, 肠道动力异常, 内脏高敏感性为IBS发病的病理生理基础.本文对IBS的多种发病机制的最新研究作一综述.
目的 观察中药甘遂辅助治疗对重症急性胰腺炎(SAP)腹内高压早期肠遭通透性的影响,并探讨其与炎性反应的关系和预后.方法 将患者分为两组,对照组按常规方案治疗；治疗组在对照组治疗方案的基础上加用甘遂粉混悬液胃管注入,于治疗前、后分别检测血浆二胺氧化酶(DAO)和尿乳果糖/甘露醇(L/M)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、和白细胞介素-6(IL-6)等,同时观察APACHE Ⅱ评分、膀胱内压(ICP)、胰腺感染和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、肛门排气时间、排便时间、平均住院时间和病死率等.结果 治疗后第3、7日,治疗组患者ICP及APACHE Ⅱ评分均显著低于对照组；治疗组患者治疗后第7日血浆L/M和DAO、血清hs-CRP和IL-6较对照组显著降低；治疗组患者胰腺感染和MODS发生率均低于对照组,肛门排气时间、排便时间和平均住院时间均短于对照组；两组住院病死率差异无统计学意义.结论 甘遂能改善SAP患者的肠屏障功能,减轻早期全身炎性反应,有效降低腹内高压及胰腺感染和MODS发生率,从而改善其预后.
目的:探讨计算机模拟超声引导下植入式微波辐射热场在离体猪肝中的可行性.材料和方法:对临床常用的能量输出条件下微波热凝固的范围和温度分布进行了计算机模拟和检测.通过实验得到了离体猪肝的模拟参数,建立了离体猪肝的计算机模拟热场图;在26个猪肝上进行了496个点次的测温以验证模拟热场的准确性.结果:微波辐射时离体猪肝温升曲线与计算机模拟温度曲线有很好的一致性的占88.91%,猪肝凝固边界温度与计算机模拟的54℃所对应的边界有较好的吻合性.结论:用计算机模拟离体猪肝微波热场是准确的,该方法的确立为计算机模拟活体组织的研究奠定了基础.
目的肺表面活性物质滴鼻治疗分泌性中耳炎,观察咽鼓管的组织病理变化.方法鼓室内注射灭活的流感嗜血杆菌,建立豚鼠分泌性中耳炎的动物模型.50只豚鼠随机取10只作为正常组;40只造模,31只造模成功(听力下降,双侧中耳积液),再随机分为3组.造模组10只;生理盐水组10只;肺表面活性物质治疗组(D)11只.观察各组咽鼓管粘膜的组织病理学变化.结果比较各组咽鼓管光镜下的组织病理学变化,发现造模组和生理盐水组咽鼓管粘膜肿胀,杯状细胞增生,纤毛倒伏、排列紊乱、部分脱落;PS治疗组咽鼓管粘膜稍肿胀,纤毛排列整齐、无倒伏,与正常组相似.结论肺表面活性物质滴鼻对分泌性中耳炎咽鼓管粘膜纤毛系统具有抗炎、保护纤毛结构的作用.
目的 探寻中药组方祛银颗粒治疗银屑病的作用机制.方法 体外培养HaCaT细胞,以10 ng/mL的KGF刺激HaCaT细胞增殖的方法建立银屑病的细胞模型.用祛银颗粒不同浓度含药血清干预细胞,倒置显微镜下观察药物作用后的细胞生长状态,ELISA法检测细胞分泌TNF-α的影响,流式细胞仪检测药物血清对细胞增殖、细胞周期的影响.结果 48 h祛银颗粒低、中、高剂量组药物与模型组比较,对细胞均有抑制作用(P＜0.05);祛银颗粒中、高剂量组抑制作用与维A酸组差异无统计学意义(P＞0.05).流式细胞仪检测显示:在细胞合成S期,祛银颗粒高剂量组同期细胞数量较模型组减少(P＜0.05),与维A酸组相近(P＞0.05).祛银颗粒高剂量组与模型组比较,分泌的TNF-a降低(P＜0.05).结论 祛银颗粒含药血清具有抑制KGF诱导的HaCaT细胞增殖的作用,并可抑制细胞分泌INF-α,提示抑制表皮增殖和抑制细胞产生炎症因子可能是祛银颗粒发挥治疗银屑病的作用机制之一.
目的 探讨超声造影定量分析技术评估肾功能不全患者肾血流灌注的应用价值.资料与方法 36例慢性肾功能不全患者(研究组)及42例无肾脏疾病者(对照组)行超声造影检查,使用随机QLAB分析软件获取肾脏超声造影血流灌注时间-强度曲线(TIC)及相关参数[曲线下面积(AUC)、曲线上升支斜率(A)、峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、曲线下降支斜率(α)],并分析其与血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)水平的关系.结果 研究组肾皮质血流灌注TIC上升、下降均缓慢,TTP延迟;与对照组比较,研究组肾皮质定量灌注参数中,AUC增大、PI减低、A增大、TTP延长(P＜0.05).AUC、TTP、A与Scr(r=0.89、0.73、0.70,P＜0.05)、BUN(r=0.84、0.77、0.65,P＜ 0.05)呈正相关,PI与Scr(r=-0.64,P＜0.05)、BUN(r=-0.71,P＜0.05)呈负相关;α与Scr(r=0.04,P＞ 0.05)、BUN (r=0.05,P＞0.05)无显著相关性.结论肾脏实时超声造影定量分析技术可实时观察肾皮质血流灌注过程,其定量灌注参数可反映慢性肾功能不全患者肾皮质血流灌注的真实水平,与Scr及BUN水平有良好的相关性.
目的 观察醒脑静注射液治疗急性酒精中毒的临床疗效.方法 将急性酒精中毒患者139例随机分为两组,治疗组70例在常规西医治疗基础上加用醒脑静注射液静滴,对照组69例单予西医治疗.结果 治疗组平均显效时间及平均治愈时间均较对照组明显缩短.结论 醒脑静注射液治疗急性酒精中毒疗效良好.
目的 初步探讨消胀贴神阙穴贴敷治疗脓毒症胃肠功能障碍的疗效.方法 将30例患者按随机数字表法分为治疗组14例与对照组16例.两组均予基础治疗,对照组在基础治疗上加予枸橼酸莫沙必利片口服或胃管注入,治疗组在基础治疗上加予消胀贴神阙穴贴敷.两组疗程均为7d.结果 治疗组治疗后72 h,总有效率为71.43％;治疗7d后,总有效率为64.29％.对照组治疗后72 h总有效率为43.75％;治疗7d后总有效率56.25％.治疗组与对照组治疗后急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)分别为(17.10±4.80)分、(20.70±5.70)分,分别低于治疗前的(26.70±4.00)分、(26.60±5.40)分(P＜0.05),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组肠鸣音次数为(1.80±1.20)次/min,高于对照组的(0.80±1.00)次/min(P＜0.05);治疗组在治疗第7日时腹腔压、腹围较治疗前均有显著变化(P＜0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组在疗后第7日血清二胺氧化酶(DAO)较治疗前明显下降(P＜0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相对于喂服胃肠动力药物,使用消胀贴神阙穴贴敷更能有效地治疗脓毒症胃肠功能障碍.
肠梗阻一症,为外科常见急腹症,中医学称之为"肠痹"、"肠结",治不及时常可危及生命.西医多以手术治疗为主,但遇老年患者,病情繁杂,手术风险大,并无手术适应征之时,保守治疗尤为重要,中医在此时也显示出明显的优势.中日友好医院杨道文教授在工作中运用益气通降法治疗老年人肠梗阻患者,取得良好疗效.现将杨教授经验介绍如下.
肛周巨大尖锐湿疣(CA)由于生长范围广,肛周血供丰富,在治疗上较棘手.我科于1999年2月-2003年6月采用CO2激光联合中药熏洗治疗肛周巨大CA患者46例,并与32例仅采用CO2激光治疗的患者作对照,获得满意效果,现报告如下.
目的 对某院多耐药洋葱伯克霍尔德菌医院感染暴发流行进行调查,查找传染源和传播途径,为预防和控制医院感染提供参考.方法 采集患者标本和环境标本进行培养,根据医院感染诊断标准、区域分布、暴露时间判断是否为暴发.结果 从感染患者痰标本分离出病原菌4株,均为多耐药洋葱伯克霍尔德菌.4例感染者均来自重症监护室同一病区,床位相邻;发病时间集中,为2011年1月16-22日.环境标本分离病原菌5株,分别分离自上述患者所在病区的床头柜、呼吸机管道、治疗车、被子、医务人员手,其他病房环境中未检出该菌.患者来源和环境来源的病原菌耐药谱基本一致.结论 此次多耐药洋葱伯克霍尔德菌医院感染的暴发流行主要是重症监护室医疗用品被该菌污染所致.
目的 探讨局灶节段性肾小球硬化(FSGS)大鼠Desmin蛋白与足细胞损伤在FSGS发生发展中的作用.方法 测定阿霉素诱导的FSGS大鼠24 h尿蛋白定量(24 h UP)、血生化指标,计算内生肌酐清除率(Ccr);观察组织学变化并计算肾小球硬化指数(SI)、肾小球细胞外基质面积与肾小球面积之比(ECM/GA);免疫组织化学方法检测肾小球Desmin蛋白的表达,用图像分析软件测定肾小球Desmin蛋白表达的平均光密度值,并将FSGS大鼠肾小球Desmin蛋白的表达与以上指标进行相关性分析.结果 FSGS组大鼠的24 h UP、胆固醇、SI及ECM/GA明显高于正常对照组(P<0.001),白蛋白、Ccr较正常对照组明显降低(P<0.001);FSGS组大鼠Desmin蛋白的表达上调.Desmin蛋白的表达变化与24 h UP、SI及ECM/GA呈正相关(r=0.899～0.930,P均<0.05),与Ccr呈负相关(r=0.927,P<0.01),与白蛋白、胆固醇无相关性(r=0.371、0.710,P均>0.05).结论 大量蛋白尿及内生肌酐清除率下降可以作为肾小球足细胞损伤的重要特征,足细胞数量是决定FSGS的主要因素之一.
多西他赛是新型紫杉类抗肿瘤药物,用于乳腺癌、非小细胞肺癌、胰腺癌软组织肉瘤、头颈癌、胃癌、卵巢癌和前列腺癌等，单独用药和联合用药均有显示著疗效。本文对其近几年来在国内外临床应用进展有地行综述。
目的 对α-淀粉酶活性测定方法进行优化,用于α-淀粉酶抑制剂的筛选.方法 采用3,5-二硝基水杨酸方法(Bernfeld法)测定α-淀粉酶活性.本实验对反应体系的总体积、可溶性淀粉浓度、α-淀粉酶浓度、阳性药阿卡波糖浓度分别进行考察和优化.结果 建立一个系统稳定、结果可靠、重现性好的α-淀粉酶抑制剂筛选方法.结论 优化后的Bernfeld法可用于α-淀粉酶抑制剂的筛选.
目的:为研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)相关的脑缺血再灌注损伤机制和相关药物提供参考.方法:以“脑缺血”细胞凋亡”“炎症反应”“TNF-α”“Apoptosis”“Inflammation”“Cerebral ischemia”等为关键词,组合查询2004-2015年在PubMed、中国知网、万方等数据库中的相关文献,对TNF-α在脑缺血再灌注损伤中的机制及相关药物进行综述.结果与结论:共检索到相关文献130余篇,其中有效文献43篇.TNF-α几乎参与了脑缺血再灌注损伤的全过程,是脑缺血再灌注损伤的重要原因之一,可以导致脑水肿、血脑屏障损伤、炎症反应、细胞凋亡等.目前,TNF-α相关的抗脑缺血药物研究主要有抗炎药物、抗细胞凋亡药物以及作用广泛的各类植物提取物等.很多药物研究揭示了其抗脑缺血过程中降低缺血区TNF-α水平的效应,并通过此效应降低脑缺血再灌注损伤,发挥了抗脑缺血作用.TNF-α相关的脑缺血再灌注损伤机制研究和药物研究已逐步展开,而TNF-α的双向作用有待进一步研究.
目的：采用固相微萃取-气相色谱-质谱联用法分析聚筛蕊挥发性化学成分。方法：色谱条件：色谱柱为ZB-5 MSI 5％苯-95％二甲基聚硅氧烷弹性石英毛细管柱，程序升温[以5℃/min升温至220℃（保持2 min）]，检测器为氢火焰离子化检测器，载气为高纯氦（纯度：99.999％），柱流速为1.0 ml/min，汽化室温度为250℃，不分流进样。质谱条件：离子源为电子电离源，电离电压为70 eV，接口温度为280℃，离子源温度为230℃，四极杆温度为150℃，发射电流为34.6μA，倍增器电压为1502 V，溶剂延迟时间为1.5 min，质量范围为30～500 amu。结果：从聚筛蕊中共分离、鉴定出19种挥发性化学成分，主要为烯烃和醛、醇、酮、呋喃等含氧挥发性化学成分，相对百分含量占总离子流图中所有色谱峰的63.55％，其中含量较高的是2，4-辛二烯（29.66％）、己醛（5.93％）、3-甲基-1，4-庚二烯（5.45％）、呋喃（4.65％）。结论：该研究基本明确了聚筛蕊主要挥发性化学成分，为进一步认识聚筛蕊提供了一定科学依据。
目的观察复方黄柏洗剂经阴道雾化治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法将患者 40例随机分为阴道灌洗组和阴道雾化组各 20例,分别以复方黄柏洗剂冲洗阴道、复方黄柏洗剂阴道雾化喷洗.结果阴道雾化组疗效优于阴道灌洗组.结论复方黄柏洗剂阴道雾化喷洗治疗念珠菌性阴道炎简便、高效、经济、安全,有临床推广价值.
目的 观察苦碟子注射液联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均给予常规治疗加奥扎格雷钠静滴:治疗组加用苦碟子注射液静滴,2周后评效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,神经功能缺损程度评分改善情况优于对照组.结论 苦碟子联合奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效可靠.
变应性鼻炎属于中医学"鼻鼽"范畴,为临床常见病、多发病.近年来其发病率呈持续上升趋势,该病的防治也成为全球关注研究的课题.笔者之良师李淑良教授认为变应性鼻炎肺脾气虚证居多,拟制健鼻通窍汤治疗该病,取得良好疗效.
脓毒症是由感染引起的严重临床综合征,具有全身炎症反应综合征( SIRS)过程,1991年美国学者将脓毒症定义为感染引起的SIRS,是烧创伤、休克等临床危急重症严重并发症之一,也是诱发脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因.严格意义上来讲,脓毒症是在现代医学发展过程中逐步认识到的一个临床综合征,并非严格意义上的疾病[1].
目的开发可摘局部义齿计算机辅助设计三维图像专家系统.方法运用表面绘制法依据CT扫描头颅骨标本在3D Studio Max中重建模拟牙列缺损的牙颌三维模型,以此模型为平台,建立图形库和知识库,制作人机对话操作界面和专家系统安装文件,开发出可摘局部义齿修复计算机辅助设计三维图像专家系统.结果成功研制一套牙列缺损可摘局部义齿修复计算机辅助设计三维图像专家系统.结论该专家系统具有逼真的三维图像效果,为可摘局部义齿的进一步开发奠定了基础.
目的 观察柴胡桂枝干姜汤加味治疗胆源性腹泻的临床效果.方法 将患者随机分为两组,治疗组服用柴胡桂枝干姜汤加味,对照组服用培菲康；比较两组治疗疗效.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 柴胡桂枝干姜汤加味能有效治疗胆源性腹泻.
作者认为,中医传统上注重调补肺、脾、肾以扶正固本,其中尤以补肾为要.本病缓解期不仅表现为肺、脾、肾三脏的亏虚,亦有痰饮内伏的病机特点,故治疗于扶正固本的同时,还应适当兼顾祛邪,参入降气化痰之品以清除内伏之顽痰,并示其常用药物为黄芪、党参、紫河车、补骨脂、半夏、白芥子、僵蚕等.
自20世纪80年代以来,我国学者先后发现全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(As2O3)能诱导急性早幼粒细胞白血病(APL)细胞分化和凋亡,极大地提高了APL的完全缓解(CR)率,但是取得CR后,单用ATRA维持治疗,大部分患者会出现复发和复发后耐药现象.因此,对耐药机制及逆转耐药的研究成为又一重要课题,同时亟待开发新的高效、低毒的诱导分化剂.丹参酮(Tanshinone,Tan)是丹参的乙醚或乙醇提取物,均含有邻醌或对醌的结构,总称丹参酮类化合物.由于醌类成分易被还原为二酚类衍生物,后者再被氧化转变为醌而起到电珑子传递作用;同时,它们是生物新陈代谢的产物,可促进或干扰生物的某些生化反应,因此表现出多种生物活性[1],如TanⅡA具有明显的抗炎、抗氧化、抗肿瘤活性,在心脑血管疾病、癌症、抗衰老等方面具有良好的疗效[2].近年研究表明,TanⅡA可通过对肿瘤细胞的杀伤、诱导分化和凋亡、抑制侵袭和转移的机制发挥抗肿瘤作用,特别是其具有诱导肿瘤细胞分化的作用[3],其有望成为治疗APL新的高效、低毒诱导分化剂.本文就TanⅡA对APL作用的研究进展综述如下.
目的:制备奥硝唑中空栓并建立其质量控制方法.方法:以半合成脂肪酸甘油酯为基质制成中空栓;采用紫外分光光度法测定主药奥硝唑含量,测定波长为 316nm.结果:奥硝唑检测浓度在 6.0～ 18.0μ g/ml范围内线性关系良好(r=0.9 997),平均回收率为 99.80%(RSD=0.75%,n=5).结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于奥硝唑中空栓的质量控制.
目的 制备人补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白1(hCTRP1)的特异性抗体.方法 合成了hCTRP1的C端抗原肽并免疫新西兰大白兔,利用亲合纯化色谱柱对抗体进行了纯化.结果 间接ELISA测定表明,抗血清效价达1∶64 000,Western印迹及ELISA验证表明纯化抗体具有很高的特异性.结论 人工合成的hCTRP1抗原肽免疫新西兰大白兔,制备了高效价的抗血清,并纯化制备了hCTRP1特性抗体.
脑卒中后偏瘫是常见病、多发病,致残率高,严重影响患者的生活质量.近年随着人们的物质生活水平的提高,脑卒中的发病率大大增加.笔者2006年9月～2007年6月以针刺涌泉、劳宫穴为主治疗偏瘫患者30例,并与常规西医治疗30例进行对照观察.现将结果报告如下.
目的:规范大输液每一个生产环节的质量控制,保证最终产品的质量.方法:运用ISO9001质量管理体系的过程方法对大输液配制过程进行规范管理.结果:我院配制的大输液澄明度和合格率一直保持在97%和96%以上.结论:用ISO9001过程方法规范大输液配制,确保了最终产品的质量,保证了临床用药的安全.
目的 探讨提高儿童再生障碍性贫血(再障,aplastic anemia,AA)疗效的治疗方法.方法 同顾分析56例接受正规治疗且随访≥3个月的再障患儿的临床资料,56例按治疗方案分为2组,一组为单用环胞素A(CsA)治疗(A组),另一组抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合CsA免疫治疗(B组),比较两组患儿的疗效及生存率.结果 31例慢性再障(CAA)患儿中接受A组治疗30例,总体有效率为83.3％(25/30),仅1例CAA患儿接受B组治疗.25例重型再障(SAA)患儿接受B组治疗16例,治疗有效率为50.0％ (8/16),较接受A组治疗的9例SAA患儿的有效率(44.4％)高,但差异无统计学意义(P＞0.05).接受B组治疗的16例SAA患儿,12个月生存率为66.7％,2年生存率70.0％.结论 ATG联合CsA免疫治疗是儿童再障,尤其是无合适供体进行造血干细胞移植的SAA患儿首选方案,但应注意足量、持续用药,并努力降低ATG治疗期间感染发生率,这对提高儿童SAA治愈率有重要意义.
目的探讨吲哚醌（isatin）对乳腺癌细胞MCF-7的抗肿瘤作用及其具体的调控机制。方法不同浓度isatin（0、50、100、200μmol·L－1）作用于乳腺癌细胞48 h后，利用细胞荧光染色、RT-PCR、Western blot及流式细胞术等方法检测isatin的促凋亡作用。结果不同浓度isatin处理MCF-7细胞48 h，荧光显微镜观察到细胞出现核染色质聚集、细胞体积缩小及DNA断裂等典型的凋亡形态学改变。RT-PCR和Western blot结果证实，随着isatin浓度的不断增加，p53、Bax mRNA和蛋白表达量也逐渐增加，而Bcl-2 mRNA及蛋白表达下降；流式细胞仪结果提示不同药物浓度作用的细胞膜电位出现不同程度的下降，caspase-9被激活。Western blot结果显示isatin处理组细胞胞质细胞色素C含量明显增加，相反线粒体中细胞色素C含量相应降低。结论 isatin具有明显诱导乳腺癌细胞MCF-7凋亡的作用，其可能的作用机制是经p53的线粒体凋亡通路被激活。
目的 观察活血消癥胶囊与化瘀止痛胶囊分期治疗子宫腺肌病的临床疗效及作用机理.方法 将68例患者随机分为治疗组(37例,口服活血消癥胶囊与化瘀止痛胶囊)与对照组(31例,口服米非司酮),比较两组痛经、子宫大小及血清CA125、血液流变性、ET-1的变化.结果 治疗后两组痛经症状明显改善,两组疗效相近;两组治疗后子宫体积明显缩小、血清CA125值明显降低;治疗组治疗后血液流变学指标和ET-1水平改善明显.结论 活血消癥胶囊与化瘀止痛胶囊分期治疗子宫腺肌病能缓解痛经症状、缩小增大的子宫,其机理可能与降低血浆中ET-1含量,改善体内血液高凝状态,促进血液微循环,使局部异位内膜萎缩吸收有关.
就药对配伍的源流、常用方剂中的药对配伍特点及意义进行了讨论.认为药对始见于<黄帝内经>,成熟于<伤寒杂病论>,经过后世医家的发展逐渐完善.探讨药对的配伍与运用有利于学习、掌握方剂临床用药规律及研究复方.
目的：比较粘接固位与螺丝固位种植义齿修复后周围组织的健康情况及龈下菌群分布的差异。方法上下颌牙列缺损患者36例共68枚种植体，其中31枚采用螺丝固位修复体，37枚采用粘接固位修复体。分别于修复后第3个月、6个月、12个月复诊，检测种植义齿探诊深度（PD）、改良菌斑指数（mPLI）、改良出血指数（mSBI）等临床指标，比较种植体周围软组织健康状况，测量种植体边缘骨吸收（MBL）状况。采集种植体龈下菌群标本，比较两种固位方式修复后龈下菌群的差异。结果两组的mPLI、mSBI、PD、MBL在所有时间点差异均无统计学意义。在第3个月，螺丝固位组的种植义齿龈下厌氧菌总数高于粘接固位组（P<0.05）。在第6个月，螺丝固位组种植义齿龈下具核梭杆菌总数高于粘接固位组（P<0.05）。12个月时，两组龈下菌群数差异无统计学意义。结论螺丝固位与粘接固位两种固位方式对种植义齿周围软组织及边缘骨吸收的影响无显著差异。在修复后短期内，螺丝固位组厌氧菌总数、具核梭杆菌检出量较粘接固位组高，但在12个月时二者无明显差异。
《儒门事亲》是金元著名医家张从正所撰.该书是张从正数十年行医经验的总结,书中对刺血疗法见解独到、应用广泛,为刺血疗法的深入研究与发展提供了宝贵的参考材料.本文笔者就该书中张从正刺血学说的特点进行了总结:(1)承《内经》,善创新,主攻邪,喜泻血,邪祛正安;(2)审虚实,辨气血,重养血,勿伤血,刺血补虚;(3)擅铍针,刺穴多,血量大,刺法猛,疗效奇佳;(4)广证治,明禁忌,传后世,道深远,功德无量.
将丙帕锗消化破坏后用UV法测定含锗(Ⅳ)量.方法线性范围为0.12～0.36μg/ml[以锗(Ⅳ)计](r=0.9994).同时用纸色谱法检查丙帕锗中无机锗限量,检测限为0.02(u)g.
目的观察肾衰Ⅱ号胶囊对肾综合征出血热重度急性肾功能衰竭的疗效.方法将患者 65例随机分为治疗组 33例与对照组 32例,两组均予血液透析、纠正水电解质紊乱及全身支持疗法、对症处理等,治疗组加服肾衰Ⅱ号胶囊.结果治疗组死亡 1例,对照组死亡 3例;两组治疗后少尿持续时间、血透平均次数、尿蛋白转阴时间、血 BUN与 Cr降至正常时间等比较,均以治疗组为佳.结论肾衰Ⅱ号胶囊治疗肾综合征出血热重度急性肾功能衰竭疗效满意.
目的 评价根管治疗一次法和多次法对无症状根尖周炎疗效的影响,探讨一次性根管治疗的适应症.方法 选取无症状根尖周炎的患牙160颗,分层随机法分为两组,分别采用一次法和多次法完成根管治疗.所有患牙均使用镍钛机动根管器械预备,牙胶冷侧方加压法充填根管.比较两组术后疼痛发生情况,根据患者主观症状、临床表现和术前术后X线片评价疗效.结果 一次法和多次法在术后疼痛、根管治疗效的差异上没有统计学意义.结论 一次性根管治疗应用于无症状根尖周炎的患牙是可行的,但要注意控制适应症.
目的观察益气养血补肾法治疗重型再生障碍性贫血的临床疗效.方法用益气养血补肾法合康力龙治疗重型再生障碍性贫血33例,观察治疗后患者临床表现、血常规等指标的变化.结果治疗后证候学积分较疗前有显著性下降(P<0.01),在改善症状方面有效率为90.91%,临床疗效总有效率88.24%,患者的血色素从疗后第6个月开始较疗前升高(P<0.01),白细胞计数比疗前升高(P＜0.05),疗后网织红细胞计数较疗前有显著性升高(P<0.01).结论益气养血补肾法合康力龙对重型再生障碍性贫血患者有较好的临床疗效.
目的：比较慢性阻塞性肺疾病伴慢性牙周炎患者在进行牙周干预治疗前、后，多因素分级系统BODE指数分级人数分布的变化，探讨牙周干预疗对慢性阻塞性肺疾病预后的改善作用。方法选择87名中、重度慢性阻塞性肺疾病伴牙周炎患者，分为干预组43例，对照组44例；干预组进行牙周干预治疗，对照组仅进行口腔卫生宣教；2组分别记录基线及受试1年后出血指数、牙周附着丧失及BODE指数分级情况。结果干预组牙周治疗后出血指数、牙周附着丧失与基线及对照组比差异均有统计学意义(均P<0．05)。干预组牙周干预治疗后BODE分级人数分布与治疗前及对照组比差异均有统计学意义(均P<0．05)。结论牙周干预治疗可促进患者的口腔卫生及牙周健康状况，可改善中、重度慢性阻塞性肺疾病伴牙周炎患者的预后，牙周干预治疗对慢性阻塞性肺疾病具有积极作用。
证据的可靠程度决定于病象与病机关系的真实程度,而不是病象本身.鉴于生命体及其疾病的自然性和整体性,中医无论主体证据还是客体证据,都是立足临床,"无失气宜,谨守病机"得到的.病机真实通过谨守病机循证和各司其属求证的辨证,把握病象的病机意义获得,离开实事求是的"辨"中医不可能形成和利用证据.病象与病机关系的真实是证据可靠的根据,证据可靠反过来证明病机真实,故中医循证立足病机,求证归结病机,通过历史的临床实验形成的病机理论具有跨时空的可重复性.
目的 观察骨折患者术后应用参附注射液的临床疗效.方法 将54例行内固定手术治疗后的骨折患者随机分为对照组和治疗组,各27例.对照组患者术后常规西医治疗,治疗组患者术后在常规治疗的同时加用参附注射液.两组疗程均为2周.结果 治疗组患者骨折愈合情况优于对照组患者(P＜0.05),治疗组患者术后疼痛评分低于对照组患者(P＜0.05),治疗组患者治疗总有效率高于对照组患者(P＜0.05).结论 骨折患者术后应用参附注射液可促进骨折愈合,减轻患者术后疼痛,提高治疗疗效,值得在临床推广应用.
目的 研究脑卒中患者发生医院肺部感染的相关危险因素.方法 对2003年1月-2006年4月在某院住院治疗的731例脑卒中患者医院肺部感染情况及其危险因素进行统计分析.结果 731例脑卒中患者发生医院感染98例,医院感染率为13.41%,其中肺部感染者59例,肺部感染发生率8.07%,占医院感染的60.20%.脑卒中患者医院肺部感染的发生主要与患者卒中类型、年龄、是否合并意识障碍、球麻痹、糖尿病及是否留置胃管或机械通气等因素有关.结论 脑卒中患者并发的医院感染中,以肺部感染为主.出血性脑血管疾病及合并糖尿病患者医院肺部感染发病率较高;对于意识障碍者,应慎用侵入性操作,对合并球麻痹患者建议早期使用鼻胃管喂食.
目的 了解儿童造血干细胞移植后巨细胞病毒的感染率和防治方法.方法 对从2001年8月到-2007年3月北京儿童医院血液病中心37例作造血干细胞移植的血液肿瘤及先天遗传性疾病患儿进行回顾性分析.结果 31例可研究病例中,5例自体造血干细胞移植及5例同基因造血干细胞移植患儿无人类巨细胞病毒(IICMV)感染,21例异基因造血干细胞移植患儿,发生HCMV感染7例,感染率为33.3%,大剂量阿昔洛韦加丙种球蛋白预防及早期更昔洛韦加大剂量静脉丙种球蛋白治疗,仅1例发生巨细胞病毒相关性间质性肺炎(CMV-IP),无1例发生巨细胞病毒感染相关死亡.结论 巨细胞病毒感染是儿童造血干细胞移植术后的主要并发症,临床上进行定期监测、前瞻性预防、早期诊断和及时合理治疗,对降低移植术后巨细胞病毒感染和提高移植成功率至关重要.
目的:研究山东城市汉族体型.方法: 采用Heath-Carter人体测量法对山东省寿光市城市汉族20～80岁成人306人(男150人,女156人)进行了体型评定.结果: 山东汉族城市男性平均体型值为4.5-5 5-1.6,属于偏内胚层的中胚层体型;城市女性平均体型值为5.7-4 8-1.6,属于偏中胚层的内胚层体型.男性以30岁为体型分界点,表现为30岁前、后的体型差异;城市男性在30岁以后的4个组,体型变化不大;女性以40岁为体型分界点,表现为40岁前、后的体型差异;山东城市汉族成人体型性别间存在差异.结论: 与国内其他族群相比,山东城市汉族男、女体型与内蒙古汉族、乌孜别克族比较接近.
6-甲氧基-1-四氢萘酮与1-[2-(4-溴苯氧基)乙基]吡咯烷缩合后,经三溴化吡啶鎓溴代,与苯硼酸进行Suzuki 偶合、钯炭催化加氢、48％氢溴酸脱甲基后,经D-酒石酸拆分成盐得酒石酸拉索昔芬,总收率约15％[以1-[2-(4-溴苯氧基)乙基]吡咯烷计].
目的:观察阿魏酸哌嗪片治疗肾病综合征继发脂质代谢紊乱的疗效.方法:56例肾病综合征患者随机分成治疗组(36例)与对照组(20例),分别应用阿魏酸哌嗪片、激素或细胞毒性药物治疗6 mo.观察2组的疗效及血脂、肾功能等相关指标变化情况.结果:治疗组与对照组总有效率分别为86.11%、65.00%(P＜0.05);治疗组在改善血脂代谢及肾功能等方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:阿魏酸哌嗪片能明显改善肾病综合征继发的脂质代谢紊乱.
目的：探讨住院药房自动化和信息化建设的模式和可行性。方法：介绍我院住院药房自动化和信息化建设的实践过程和药品调配模式的转变，及其对住院患者药品调配过程的影响。结果与结论：我院住院药房自动化建设内容包括引入全自动单剂量片剂分包机2台、快速整合发药机2台、自动针剂柜2台，信息化建设包括住院药房的数据库建立、系统中药品调配和复核功能的建设、条码技术的使用等；配合自动发药信息系统的运行，药品调配模式也发生了根本变化，药品调配由原来的分病区转变为分区域模式。注射剂和大容量输液以病区为单位汇总调配，口服制剂和出院带药以处方为单位分别调配，调配药品由专业物流配送至病区。我院住院药房自动化和信息化的实现提高了药事管理水平和药学服务能力，增加了自动化效期管理和条码跟踪管理功能，保证了药品调配的准确、及时和高效。
目的:探讨胎儿超声心动图产前筛选检查胎儿先天性心脏病(CHD)的有效性.材料和方法:采用四条基本法则和六组基本断面的胎儿超声心动图筛选新概念,对2312例孕妇进行胎儿CHD产前筛选.结果:发现胎儿CHD23例, 经尸检和产后超声心动图随访,其准确性88.5%,敏感性95.8%, 特异性99.9%,阳性预期值92.0%,阴性预期值99.96%.结论:胎儿超声心动图是产前筛选胎儿CHD的有效方法.
目的：探讨氯沙坦对高血压病患者心率变异性的影响。方法：分别对 50例健康查体者及 90例高血压病患者口服氯沙坦治疗前、后行 24小时动态心电图检查，分析心率功率谱时域和频域指标。结果：高血压病患者用药前和用药后相邻正常 RR间期标准差（SDNN）、 RR间期平均值的标准差（SDANN）、高频功率和总功率、低频功率、低频功率 /高频功率值分别显著低于和高于正常对照组，高血压病患者治疗前、后上述指标亦呈显著变化。Ⅲ期高血压病患者的SDNN、高频功率、低频功率及低频功率 /高频功率值与Ⅱ期高血压病患者比较， P<0.05；Ⅱ期高血压病患者的 SDNN、高频功率、低频功率及低频功率 /高频功率值与Ⅰ期高血压病患者比较， P<0.05，显示植物神经功能损害与病情呈正相关。各期高血压病患者在经氯沙坦治疗后血压有效下降的同时，心率变异性损害均有改善。结论：氯沙坦在降压治疗的同时，可改善高血压病患者的心率变异性。
随着影像学的发展,对脑静脉系统血栓(cerebral venous thrombosis,CVT)的认识逐步提高,其诊断、治疗及预后得到明显改善.但由于无静脉窦参与的单纯脑静脉系统血栓少见,且临床及影像学表现不同于通常的CVT,使得单纯皮质静脉血栓(isolated cortical venous thrombosis ICoVT)形成的诊断仍很困难,临床上仅有少数个案报告[1-2],而由皮质静脉血栓形成导致颅内血肿者更是罕有报道[3-5].我们报告3例经影像学和手术证实,由Labbé(下吻合)静脉和Trolard(上吻合)静脉血栓所致颅内血肿患者,结合文献进行复习,以加深对ICoVT形成致颅内出血的认识.
目的 比较3个厂家10个批次的雷公藤多苷提取物中总二萜、总三萜、总生物碱3个有效部位的含量.方法 采用紫外可见分光光度法,分别选择雷公藤甲素、雷公藤红素、雷公藤次碱为对照,雷公藤多苷样品经适当预处理后测定其中各有效部位的含量.结果 各样品中,总二萜的含量为(2.33±0.12)～(10.79±0.14)mg/g,总三萜的含量为(72.47±3.48)～(320.64±10.66)mg/g,总生物碱的含量为(269.58±1.27)～(708.01±1.91)mg/g.结论 雷公藤多苷的有效部位中,总二萜的含量最低,其次为总三萜,总生物碱的含量最高;在3个厂家的各批次样品中,各有效部位的含量分别相差4.6倍、4.4倍和2.6倍.
芍药甘草汤为临床各科常用的缓急止痛、解痉的代表方,药理学表明,该方具有解痉、镇痛、镇静与抗炎等方面的作用[1-2].因此,临床广泛加减运用于临床多种疾病.笔者根据辨证论治的原则,谨守病机,随证灵活加减,将芍药甘草汤加减用于治疗神经内科常见痛症,红斑性肢痛症、三叉神经痛和偏头痛的急性发作,收到了满意的疗效.现不揣鄙陋,阐释于下,敬请同道斧正.
目的 了解天津市医务人员对设置肠道门诊的认知,为合理设置肠道门诊提供科学依据.方法 采取面对面调查方式,对所有开设肠道门诊的医院中医务人员进行调查.结果 共调查275所医院,其中一级医院219所,二级医院38所,三级医院18所;调查医务人员623名.医务人员对设置肠道门诊总赞成率为89.09%;一、二、三级医院赞成率分别为88.08%、91.30%和94.34%,差异无统计学意义(χ2=2.47,P=0.29).医务人员不赞成设置肠道门诊的主要理由为:认为一级医院肠道门诊就诊患者少,造成资源浪费;一级医院房屋结构、人员等配套不完善,不具备设置肠道门诊的条件;大多数医院肠道门诊未真正独立布局,形同虚设;霍乱等肠道传染病发病率呈下降趋势,收治患者多为非感染性腹泻,造成医院资源浪费等.结论 应结合霍乱等肠道传染病的流行状况、医院规模、服务范围、就诊人数等重新设置一级医院的肠道门诊,改变部分一级医院肠道门诊形同虚设的局面;二、三级医院则应加强肠道门诊规范管理,充分发挥其在防治霍乱等重点肠道传染病中的作用.
泌尿生殖道沙眼衣原体感染是近年来在我国发病率迅速上升的性传播疾病之一.它引起的疾病范围广泛,并能导致诸如盆腔炎及异位妊娠等严重并发症.因此,如何正确诊断该病就显得十分必要.实验室诊断方法能够发现有症状或无症状感染者的病原体,国内已开展的有聚合酶链反应(PCR)法、直接免疫荧光法(DFA)、酶免疫法(EIA)和细胞培养等.我们开展沙眼衣原体细胞培养已有十几年,本文结合工作评述这种方法在临床诊断中的应用价值.
目的:探讨白介素(IL)-10在光变态反应性接触性皮炎(photoallergic contact dermatitis,PACD)发病中的作用.方法:选用BALB/C纯系雌性小鼠建立氯丙嗪(chlorpromazine,CPZ)所致的PACD模型,采用腹腔或皮内注射重组小鼠IL-10的方法,于激发48 h后检测小鼠耳肿度,局部皮损活检行苏木精-伊红染色,计数单一核细胞浸润数.结果:小鼠皮内和腹腔注射重组小鼠IL-10后,耳肿度值、单一核细胞浸润数均较阳性对照组(单纯的PACD模型)低.结论:小鼠体内IL-10对CPZ诱导的PACD的光诱导和光激发阶段均起抑制作用.
目的 比较不同分子量透明质酸钠预防兔颞下颌关节开放术术后关节粘连的效果,为预防颞下颌关节开放性手术术后粘连提供实验依据.方法 新西兰兔24只,行双侧颞下颌关节盘切除术,分3组分别植入不同材料,低分子透明质酸钠(A组),高分子透明质酸钠(B组),生理盐水对照(C组).在术后1周、2周、4周、8周处死动物,切取关节组织,进行大体标本和光镜观察,同时切取关节囊以及关节囊外侧的疤痕组织进行生化分析.结果 大体观察发现对照组关节囊外侧结缔组织较韧,形成明显的疤痕组织,较其它两组明显.低分子透明质酸钠和对照组出现明显纤维性粘连样改变,高分子透明质酸钠组无明显变化.高分子与低分子透明质酸钠组之间,以及高分子透明质酸钠组与对照组之间羟脯氨酸均有显著差异(P＜0.05).结论 高分子量透明质酸钠能减少髁突表面纤维结缔组织增生并降低关节囊组织的瘢痕化,减轻关节粘连.
目的：探究全自动单剂量药品分包机库存管理账物不符的原因与解决措施。方法：收集我院2014年2－6月（管理前）分包机使用过程中出现的库存管理账物不符的信息，分析原因，提出解决措施并实施；再通过收集2014年7－11月（管理后）的账物不符的信息评价管理效果。结果与结论：针对各环节如剥药、加药、信息录入等过程引起的账物不符的相关因素，从药品、机器和人员等方面加强管理，如限制拆零药品品规、修改机器参数设置、加强对机器操作人员的培训和考核等，结果分包机账物不符率由管理前的3.34％下降至管理后的0.79％。相关制度的完善与有效措施的实施可明显减少分包机的账物不符率。
目的:探讨用纯中药制成的牙周灵膜剂治疗成年人牙周炎的疗效.方法:建立治疗组和对照组,设立疗效标准进行临床评估.另外对牙周灵膜剂作出抑菌实验.结果:这两组经统计学检验有显著差异.结论:牙周灵膜剂对引起成年人牙周炎的一些主要病菌有明显的抑制作用.螺旋体是监测牙周炎治疗效果的一个很有意义的指标.祖国医学认为黄芩、黄连、黄柏三药合用能清三焦实热,故治疗牙周炎有其独特之功效.
目的 观察部分活髓切断术治疗年轻恒前牙外伤冠折露髓的疗效,分析影响疗效的因素.方法 对40例45颗因外伤引起的儿童恒前牙冠折露髓的病例应用部分活髓切断术进行治疗,并定期观察.结果 应用部分活髓切断术治疗年轻恒前牙冠折露髓,其成功率可达88.9%.结论 部分活髓切断术是治疗年轻恒前牙外伤冠折露髓的有效方法,露髓孔的大小及露髓时间的长短对疗效的影响并无显著性.
1研究背景：颅内动脉狭窄治疗现状<br>　　大约10%~15%的缺血性卒中是由颅内动脉粥样硬化性狭窄( intracranial atherosclerotic stenosis, ICAS)导致的。据不同文献报道,ICAS患者年卒中发生率为3%~15%,每年卒中再次发作的风险高达15%~17%。1955年,学者们开始采用华法林抗凝治疗ICAS。此后的多项回顾性研究表明华法林的效果要优于阿司匹林。直到2005年, WASID ( The Warfarin-Aspirin Symptomatic Intracranial Disease Study )研究发现,华法林的治疗效果并不优于阿司匹林,反而显著增加不良事件的发生率[1]。因此,对于ICAS患者推荐使用抗血小板聚集治疗。
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS),是目前严重危害人类健康和生命的传染病之一.作为一种还没有治愈方法和预防疫苗的疾病,对AIDS潜伏期的研究对于进一步了解该病自然史、评价治疗的效果、预测未来的发病情况、发现相关因素、延长艾滋病病毒(HIV)感染者的生存时间等方面都有重要的意义。
目的 应用超声心动图评价结缔组织病合并肺动脉高压(PAH-CTD)患者右心室功能及影响因素.资料与方法 对60例PAH-CTD患者和30例对照组行超声心动图检查,获得右心室舒张末期面积(RVEDA)、收缩末期面积(RVESA)、右心房收缩末期面积(RAA),计算右心室面积变化率(FAC)、舒张末期右心室与左心室内径之比(RV/LV)、三尖瓣口血流速度(E、A)及瓣环运动速度(s'、e'、a')、右心做功指数(MPI)、肺动脉收缩压(sPAP),并进行组间比较.结果 与对照组相比,PAH组RV/LV、RAA、RVESA、E/e'、MPI增大(P＜0.01),FAC、s'、e'减小(P＜0.01)；Logistic回归分析显示,sPAP是右心室功能减低的独立危险因素,sPAP≥70 mmHg时右心室收缩功能减低的可能性提高23倍以上(OR=23.33,P＜0.05).结论 PAH-CTD患者右心室舒缩功能减低,超声心动图测量的FAC、s'、MPI、E/e'可以反映PAH-CTD患者的右心室功能.
无排卵是不孕症、闭经、功血、多囊卵巢综合征等多种妇科疾病共同的病理现象,其发病机制不明.虽有众多学者从多方面进行了研究,但目前尚未查见无排卵与氧化损伤、抗氧化能力方面的研究报道.本实验旨在通过研究雄激素致不孕大鼠(ASR)、正常大鼠及应用补肾调经方后ASR卵巢组织丙二醛(MDA)水平、总抗氧化能力(T-AOC)的变化情况,探讨排卵障碍时卵巢氧化损伤、抗氧化损伤能力情况及补肾调经方对其的影响.
目的:研究乳痛消结颗粒中5种药材所含挥发油的最优提取工艺及对所提挥发油的最优包合工艺.方法:采用正交试验法,以挥发油收率作为评价提取工艺的指标;以包合物收率、含油率和挥发油利用率的综合评分作为评价包合工艺的指标.结果:最优提取工艺为药材加10倍量水,浸泡1h,水蒸气蒸馏9h;最优包合工艺为挥发油:β-环糊精=1:8,包合温度30℃,包合时间20min.结论:该提取、包合工艺合理、可行.
目的 比较品质管理圈(品管圈)活动前后的肝脏MRI图像质量,探讨品管圈活动在肝脏MR检查中的作用.资料与方法 成立品管圈,选定活动主题,拟定活动计划,分析肝脏MR检查的现状及影响因素,圈成员共同拟定对策并按计划实施,比较活动前后肝脏MR检查质量的改善情况,评价品质管圈的活动效果.结果 实施品管圈活动后,肝脏MR检查的优质率由改善前的62.40％提高至改善后的92.52％.结论 品管圈活动不但可以明显提高肝脏MR检查的优质率,还可以提高组员发现问题、解决问题的能力,加强团队合作精神,值得进一步推广.
目的:观察手法按摩结合中医药治疗急性乳腺炎的临床疗效.方法:乳腺炎患者予手法按摩,中药内服外敷.结果:36例患者痊愈32例,有效3例,无效1例,总有效率97.22%.结论:手法按摩结合中医药治疗急性乳腺炎疗效显著.
目的：建立测定苦参碱和氧化苦参碱血药浓度的HPLC法。方法：血浆标本经碱化以氯仿－正丁醇（98∶ 2）提取，中性氧化铝柱净化，吹干后以乙腈－无水乙醇－磷酸水溶液（80∶ 10∶ 8）为流动相，槐定碱为内标，经 LichrosorbNH2柱分离后在紫外波长 220nm处检测。结果：苦参碱和氧化苦参碱的血药浓度线性范围在 1.25～ 40mg/L，最低检测限为0.1mg/L（S/N=2）。苦参碱和氧化苦参碱高、中、低 3种浓度的平均回收率分别为 106.96％和 105.04％，日内、日间精密度分别小于 13％和 7％。结论：此法为苦参碱和氧化苦参碱的血药浓度测定提供了一种简便可行的方法。
目的探讨种植体周骨缺损采用邻近自体碎骨同期移植的治疗效果.方法对58颗种植体周有骨缺损者采用邻近自体碎骨同期移植充填缺损.其中35颗种植体周移植碎骨用钛膜固定.结果2颗种植体周植骨明显吸收,种植体松动失败,其余均获得成功,临床随访1～5年种植牙功能和形态良好,未见明显骨吸收.结论对种植体侧方、根方、颈部等局部骨缺损,用自体邻近碎骨同期移植解决种植床骨量不足,简单实用效果好.
细胞凋亡学说最早在1972年由Kerr提出.细胞凋亡是细胞自主的程序化死亡过程(PCD),对于维持多细胞机体的完整性和自身稳态具有重要作用.近年来,中药干预肝细胞凋亡的研究日益增多,热点多集中于Fas系统、TNF-α系统、Bcl-2家族、线粒体膜电位、脂质过氧化等方面,现将研究情况综述如下,以冀进一步阐明中药影响肝细胞凋亡的作用机制,更好地指导临床用药.
急性腰扭伤是指腰骶、骶髂及腰椎两侧的肌肉、筋膜、韧带、小关节及滑膜等结构的急性损伤,引起腰部疼痛及活动功能障碍的一种病症.该病属于临床多发病,常见病,患者多因痛苦、不能活动而恐慌,影像检查后,多无适当治疗方法.笔者认为若诊疗及时,手法运用恰当,收效极佳.现将笔者所治3例急性腰扭伤病例介绍如下.
目的了解某院鲍曼不动杆菌的耐药现状及标本分布,为治疗提供依据.方法监测该院2003年1月-2005年12月临床分离的144株鲍曼不动杆菌的耐药性,并对其标本分布进行分析.结果144株鲍曼不动杆菌中有90株(62.50%)来源于痰标本.2003年鲍曼不动杆菌在全年总检出菌株数中构成比为1.70%,2004年为2.10%,2005年为2.60%,三年比较,差异有显著性(P＜0.05).鲍曼不动杆菌对亚胺培南3年均保持最高的敏感性,耐药率由15.62%逐年下降至5.17%;其次为美罗培南,耐药率为14.00%;对氨苄西林耐药率最高,为96.88%～100.00%;对氨曲南的耐药率由2003年65.62%上升至2005年的100.00%.结论该院近3年鲍曼不动杆菌以呼吸道标本检出为主,分离率逐年升高,以亚胺培南抗菌活性最强,其次为美罗培南.临床医师应慎用抗菌药物,避免多重耐药的鲍曼不动杆菌在医院内传播.
目的:探讨超声引导下脐带穿刺术在胎儿先天性心脏病中应用的安全性和价值.材料和方法:对34例超声引导下行脐带穿刺的胎儿先天性心脏病病例进行回顾性分析.结果:34例均穿刺成功.14例发生一过性并发症,其中,子宫收缩5例,羊水混血1例,胎盘及脐带穿刺部位渗血7例,术后胎儿心动过缓1例.检出染色体异常6例,宫内巨细胞病毒感染1例.结论:超声引导下脐带穿刺术应用在胎儿先天性心脏病中较安全,有助于对染色体异常和宫内病毒感染的检出.
从凤尾草的乙醇提取物中分离得到了11个化合物,其结构分别鉴定为:芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖-4-O-α-L-鼠李糖苷(1)、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(2)、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷(3)、芹菜素(4)、木犀草素(5)、柚皮素-7-O-β-D-新橙皮糖苷(6)、芹菜素-7-O-β-D-新橙皮糖苷(7)、芹菜素-41-O-α-L-鼠李糖苷(8)、(2S,3S)-蕨素C(9)、异香草酸(10)、阿魏酸(11).其中化合物6、7、10、11为首次从该种植物(亦首次从该属植物)中分离得到.
患者女,32岁.因双下肢、下腹部色素斑、环状红斑1年于2009年2月10日来我院就诊.患者1年前无明显诱因双下肢出现数个拇指头大红斑,以后逐渐增多、扩大成环状红斑,周围有红晕,部分融合,并累及下腹部,红斑消退后局部色泽变为红褐或灰褐色,无瘙痒、灼热感、肢体麻木,无发热、心悸、胸闷等自觉症状.
<生物化学>是药学的一门重要的专业基础课.随着药学高职新理念的贯彻和实施,<生物化学>实验在课程中所占的比例不断加重,在许多培养高职药学人才的院校 ,实验课与理论课的比例已达到甚至超过1∶1.为了更好地体现专业基础课服务于专业课、服务于医药行业的精神,<生物化学>实验教学在完成了量变之后更为迫切的是尽快进入和完成质变的过程,这样才能真正符合高职教育的培养目标和要求.
目的探讨儿童哮喘发作时血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、丙二醛(MDA)活性变化及与肺功能的关系.方法分别测定43例哮喘患儿(哮喘组)和30例健康儿童(对照组)血清NO,NOS,MDA活性,进行统计学比较;测定36例不同程度哮喘患儿血清NO,NOS,MDA活性及肺功能,与对照组和缓解组对比并进行相关性分析.结果哮喘组血清NO,NOS值明显高于对照组(P<0.001),MDA值亦高于对照组(P<0.05).与对照组血清NO,NOS,MDA值比较,轻度哮喘组无统计学意义(P>0.05);中度哮喘组具显著性意义(NO,NOS值P<0.001,MDA值P<0.05);重度哮喘组具高度显著性意义(P<0.001).与缓解组第1秒用力呼气流量(FEV1)、50%肺活量时最大呼气流量(FEF50)比较,轻度哮喘组无统计学意义(P>0.05);中度哮喘组具高度显著性意义(P<0.001);重度哮喘组具高度显著性意义(P<0.001).血清NO,NOS,MDA值与FEV1,FEF50间存在正相关关系.结论 NO自由基和脂质过氧化物活性增强参与儿童哮喘的发病,哮喘程度越重,血清NO,NOS,MDA活性越高,而肺功能受损越重.
目的 探讨心理干预对成人唇腭裂患者心理状况的影响.方法 对34例住院成人唇腭裂患者按照随机分组原则分为对照组和干预组.对照组在住院期间仅进行手术治疗,干预组在进行手术治疗的同时接受心理干预.人院后、出院前分别对两组患者进行测评,以评价心理干预对成人唇腭裂患者心理状况的影响.施测工具为交往焦虑量表、自尊量表及社会支持量表.结果 干预组、对照组患者干预前各项指标间无明显差异.心理干预组干预前后社会支持总分差值显著高于对照组(P＜0.05),其余各因子得分差值无显著差异.结论 心理干预后成年唇腭裂患者的社会支持感明显提高.该结果为进一步探讨心理干预对成人唇腭裂患者心理状况的影响提供一定的参考依据.
目的 观察加味野马追胶囊对急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作(痰热郁肺证)的临床疗效.方法 采用多中心、随机、双盲、平行对照的临床研究设计,将60例患者按盲法编码分组,治疗观察结束后揭盲显示,实际观察52例,其中试验组26例,对照组26例(脱落8例,试验组4例,对照组4例,脱落率＜20％).试验组口服加味野马追胶囊(每粒0.3 g);对照组口服克咳胶囊(每粒0.3 g),疗程均为7d,观察两组患者治疗前后症状积分的变化情况.结果 试验组总有效率96.15％,对照组总有效率88.46％,两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).各组治疗后症状积分(治疗第4日和第7日)较治疗前的差异均有显著统计学意义(P＜0.05).同时第3次访视(治疗7d)时,两组间症状积分出现明显差异(P＜0.05).两组在治疗过程中均未见任何不良反应.结论 加味野马追胶囊能有效地改善急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作(痰热郁肺证)的临床症状,其疗效优于克咳胶囊,且安全性好.
目的 对应用基因表达谱芯片从高低转移潜能的口腔鳞癌细胞系中筛选出的差异表达基因,进行基因转录水平的定量验证,筛选转移相关的基因.方法 选择基因表达谱芯片检测发现的、在高低转移潜能的口腔鳞癌细胞系中的差异表达基因,应用实时定量PCR定量检测方法,在口腔鳞癌低转移细胞系Tca8113及其配对的高转移亚细胞系Tb细胞中,进行基因转录水平的检测.将两种检测结果进行对比分析,筛选出可能与口腔鳞癌转移有关的基因或信号转导通路.结果 选择9个基因进行研究.其中有6个基因在高转移的Tb细胞中高表达,1个基因表达下调,2个基因在Tb和Tca8113细胞中表达无明显差异.实时定量PCR检测结果与基因芯片结果的符合率为66.7%.NF-κB信号转导通路中的主要基因A20、IκBα、TANK和p65在Tb细胞中表达明显上调.结论 NF-κB信号通路和其它一些基因,如IER3、CD44和GPMNB可能在口腔鳞状细胞癌侵袭和转移过程中发挥重要作用,这些基因和信号通路为深入研究口腔鳞癌转移的分子机理和治疗靶点奠定了基础.
目的:观察骨牵引延长技术在颌面骨应用过程,了解内置式骨牵引器应用效果,为临床提供参考.方法:用5只犬下颌骨牵引延长模型,保留骨膜的单或双侧下颌骨环皮质骨切开术,将内置式微型延长器以垂直于截骨线方式固定于下颌骨颊侧.原位固定7天后,牵引(1次/天,1mm/天)20天,固定1～加周.结果:经大体测量、X线及组织学观察,证实骨延长效果肯定.结论:颅面骨牵引延长效果肯定,有重要临床意义.
目的 观察清热利气清淤方治疗急性肝内胆汁淤积症的疗效.方法 将43例急性肝内胆汁淤积症患者随机分为两组,对照组40例静脉注射腺苷蛋氨酸,治疗组46例服清热利气清淤方；两组均治疗14d.结果 治疗组黄疸消退时间(14.23±5.20)d,短于对照组的(22.41±6.92)d；治疗组瘙痒评分(1.42±0.35)分,低于对照组的(2.93±0.50)分；治疗组肝区疼痛改善率及ALT、AST、γGT、ALP复常率均高于对照组.结论 清热利气清淤方剂治疗急性肝内胆汁淤积症可快速消除瘙痒、肝区疼痛,促进黄疸消失,降低转氨酶水平,改善肝功能.