CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 研究树脂加强型玻璃离子水门汀(RMGIC)在不同牙面处理条件下,其抗拉伸粘接强度随时间变化的情况,为临床更有效地应用树脂加强型玻璃离子水门汀粘接托槽提供参考.方法 取因正畸原因拔除的人前磨牙150颗,随机分为5组,树脂对照组,GC酸蚀+水润湿组,GC酸蚀+干燥组,GC不酸蚀+水润湿组,GC不酸蚀+干燥组.分别采用不同方式粘接托槽.检测其在粘接后30min、24h、30d的抗拉伸粘接强度及粘接剂残留指数.结果 除GC酸蚀+干燥组在粘接后30min外,两GC酸蚀组的抗拉伸粘接强度均高于同一时间任一GC不酸蚀组(P＜0.01).各实验组在粘接后30d时的抗拉伸粘接强度均高于相同条件下30min时的抗拉伸粘接强度(P＜0.01).GC酸蚀组粘接剂残留指数(ARI)与对照组相当(P＞0.05),而GC不酸蚀组ARI低于对照组(P＜0.01).结论 酸蚀处理有助于提升树脂加强型玻璃离子水门汀GC的抗拉伸粘接强度,其强度基本可以达到传统树脂类粘接剂水平.湿润的粘接环境较干燥的粘接环境更有助于加快RMGIC抗拉伸粘接强度的上升.
目的对蛛网膜下腔出血患者进行早期病因诊断,并针对病因进行治疗.方法对138例经临床确诊的蛛网膜下腔出血患者,进行诊断性全脑血管造影,根据造影结果,分为开颅夹闭动脉瘤组(60例)、血管内治疗组(56例)和内科保守治疗组(22例).结果138例患者中60例接受手术夹闭治疗,56例血管内介入治疗,22例内科保守治疗;4例死亡,134例痊愈.结论颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因,动脉瘤多位于前、后交通动脉,常为单发的中小动脉瘤.手术夹闭或介入栓塞治疗,疗效确切.
目的探讨和评价逆向抽空减压法治疗颅内巨大动脉瘤的临床治疗效果.方法采用逆向抽空减压法对3例颅内巨大动脉瘤患者进行手术治疗,并对其手术方法进行分析,对患者进行了随访.结果对3例巨大动脉瘤均采用标准的翼点入路联合颈部颈动脉抽吸顺利夹闭.其中1例患者术后拒绝DSA复查,术后9个月随访患者偶有头晕,左眼视力略有好转,GOS(glasgow outcome scale)预后分级为Ⅴ级;1例患者术后有左侧肢体不完全偏瘫,头颅CT显示右基底核缺血性改变,DSA复查示右颈部颈总动脉阻断处略狭窄,载瘤动脉通畅;术后6个月随访,GOS预后分级为Ⅳ级;另1例患者术后恢复良好,头颅CT复查显示动脉瘤夹闭完全,载瘤动脉显影良好;GOS预后分级为Ⅴ级.结论逆向抽空减压法使部分不可直接夹闭或难以直接夹闭的颅内巨大动脉瘤变为可夹闭动脉瘤,是治疗颅内巨大动脉瘤安全有效的方法之一.
目的 研究功能性消化不良的中医体质类型分布特点及其影响因素,为FD的防治提供临床客观依据.方法 采用王琦的标准化的9种中医体质量表对200例功能性消化不良人群进行调查.结果 200例中各体质类型构成比:气郁质＞湿热质＞痰湿质＞气虚质＞平和质＞阳虚质＞阴虚质＞血瘀质＞特禀质.不同年龄消化不良人群体质分布:18～29岁34例(17.0％),30～39岁62例(31.0％),40～49岁57例(28.5％),50～65岁47例(23.5％).男性患者以湿热质为主,女性患者以气郁质为主.结论 本研究表明FD人群中以气郁质、湿热质倾向最明显,为开展中医药干预的临床研究提供调查依据.
目的 探讨儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)变异型的临床特征.方法 回顾性分析2007年1月至2014年1月收治的12例BECT变异型患儿的临床资料.结果 12例患儿中男7例、女5例,其中2例为双卵龙凤胎,起病年龄为3~9岁.病程中出现不典型失神10例,负性肌阵挛8例,言语障碍和口咽部失用4例.视频脑电图监测均显示清醒及睡眠期Rolandic区棘慢波大量发放,慢波睡眠期指数达50%~85%.结论 BECT变异型均伴有明显的脑电图恶化,认识其临床和脑电图变化的特点及规律,可提高对BECT变异型的诊断.
目的 观察稳心颗粒治疗高考前心律失常的临床疗效.方法 将高考前2月内出现心律失常的患者106例,随机分为观察组和对照组各53例.对照组采用酒石酸美托洛尔治疗;观察组采用酒石酸美托洛尔联合稳心颗粒治疗.2周为1个疗程.观察两组临床症状和24h动态心电图改善情况.结果 观察组和对照组临床症状改善率分别为84.91％和67.92％,差异有统计学意义(P＜0.05);24h动态心电图改善率分别为81.13％和62.26％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用稳心颗粒,对高考前心律失常的患者具有良好的临床疗效.
目的:探讨盆骨有关变量在性差判别中的作用.方法:对24例(♀15,♂9)成年太行山猕猴盆骨15项变量时行测量,进行单变量性别判别分析和多变量逐步判别分析.结果:有6项变量性别间差异显著.选择盆骨有关变量建立的性别判别函数式,正确判别率为87.5%～100.00%.结论:用猕猴盆骨变量时行性别判别具有较高的应用价值.
目的：探讨第二代双源 CT 低管电压（100 kV）扫描联合基于原始数据的迭代重建（SAFIRE）在冠状动脉支架成像中的可行性。资料与方法156例患者冠状动脉支架植入术后行 CT 冠状动脉成像，其中86例采用100 kV 结合 SAFIRE 重建，70例采用120 kV 结合滤波反投影重建，比较两组图像主动脉根部、支架内、支架近端冠状动脉的平均 CT 值、图像噪声、信噪比（SNR）、支架内 CT 值净增比（SAIR）、图像质量主观评分、支架显示情况、辐射剂量等。结果100 kV组主动脉根部、支架内、支架近端冠状动脉平均 CT 值高于120 kV 组（t=2.75、11.77、3.19，P<0.05），图像噪声及 SAIR 低于120 kV 组（t=－2.53、－9.51，P<0.05）；100 kV 组与120 kV 组主动脉根部、支架内、支架近端冠状动脉 SNR 差异无统计学意义（t=－1.34、－0.95、－1.67，P>0.05)。100 kV、SAFIRE 重建图像质量主观评分与120 kV、滤波反投影重建差异无统计学意义（t=－0.203，P>0.05）；两组共显示243个支架，其中右冠状动脉67个，左前降支123个，回旋支36个，其他分支17个；支架长度3.8~98.7 mm，平均（27.5±16.4）mm。100 kV 组容积 CT 剂量指数、剂量长度乘积、有效剂量均低于120 kV 组（t=－11.03、－9.41、－9.41，P<0.05），采用100 kV 扫描时有效剂量降低约51.5%。结论第二代双源 CT 低管电压（100 kV）联合 SAFIRE 重建技术评价冠状动脉支架不会增加图像噪声及支架射束硬化伪影，能满足诊断要求，并显著降低辐射剂量。
目的 观察跆拳道运动员足部应力对足弓形态的影响,为运动损伤康复影像解剖学和人类学提供依据.资料与方法 选择10名高水平跆拳道运动员作为跆拳道组,10名普通在校生作为对照组,均为男性.采用64层螺旋CT扫描受试者足部,三维重建后测量足内外侧纵弓角度、高度(足背高、弓高)、高度/长度、内外侧纵弓高度比、前弓角及后弓角.结果 与对照组相比,跆拳道组右足(进攻足)外侧纵弓角、内/外侧纵弓高度比均明显增大(P＜0.05、P＜0.01),外侧纵弓高度、外侧纵弓高度/长度、前弓角和后弓角均明显减小(P＜0.01、P＜0.001、P＜0.01、P＜0.01).两组内侧纵弓角、高度、高度/长度和足背高度均无显著改变(P＞0.05),跆拳道组右足与左足之间内、外侧纵弓角、高度、高度/长度及足背高度、前弓角、后弓角、内外侧纵弓高度比均无显著差异(P＞0.05).结论 足部长期经受跆拳道运动应力可以使足弓形态发生特异性和适应性改变,表现为外侧足纵弓呈现下降趋势,并有足内翻倾向,以右足(进攻足)最为明显.
目的：建立丹珍头痛胶囊的高效液相色谱（HPLC）指纹图谱。方法：采用HPLC法。色谱柱为Dikma Diamonsil C18，流动相A为水，流动相B为甲醇-乙腈，梯度洗脱，流速为1.0 ml/min，检测波长为340 nm，柱温为40℃，进样量为20μl，记录时间为65 min。结果：精密度、稳定性、复复性试验的RSD≤0.23％；标定10批丹珍头痛胶囊共有峰13个，相似度均＞0.90。结论：该方法简便、准确、重复性好，可用于丹珍头痛胶囊的工艺稳定性评价和质量控制。
利伐沙班(rivaroxaban,1),化学名为5-氯-N-[[(5S)-2-氧代-3-[4-(3-氧代-4-吗啉基)苯基]-1,3-噁唑烷-5-基]甲基]噻吩-2-甲酰胺,是拜耳和强生公司联合研发的新型口服抗凝药,2008年在欧盟和加拿大获得批准,用于预防关节置换术后的静脉血栓.本品通过直接抑制Xa因子达到抗凝作用,有望成为肝素和维生素K拮抗药的替代物[1-3].
将叶酸-聚乙二醇-二硬脂酰磷脂酰乙醇胺(FA-PEG-DSPE)与甲氧基聚乙二醇-二硬脂酰磷脂酰乙醇胺(MPEG-DSPE)的混合物(摩尔比1:100)作为载体材料,采用成膜水化法,分别制成载疏水性抗肿瘤药物9-硝基喜树碱及紫杉醇的聚合物胶束.体外抗HeLa和SGC7901肿瘤细胞活性的试验表明,叶酸修饰的聚合物胶束能提高难溶性抗肿瘤药物体外抗肿瘤细胞活性.
目的利用基因表达数据库(GEO)查找小鼠中耳炎表达谱基因芯片原始数据,建立中耳炎基因互作网络图.方法从公共数据库GEO中下载小鼠中耳炎相关数据集,采用Affymetrix Expression Console软件和Tran?scriptome Analysis Console(TAC)软件筛选差异表达基因,将差异基因导入STRING在线数据库进行分析,绘制差异基因互作网络图,并将互作网络数据导入Cytoscape 3.4.0软件中,筛选网络中心节点,并取其中相对独立、作用较为集中且与炎症基因相关子网络,采用David在线工具对其进行功能注释富集分析.结果共筛选出1166个差异表达基因,其中表达上调793个,表达下调373个,经STRING在线工具筛选后共有459个小鼠中耳炎差异基因编码的蛋白存在相互作用,并得到相应蛋白互作网络,分析其中与炎症相关子网络.结论本研究利用生物信息学技术构建了中耳炎差异基因互作网络,其中的网络中心节点基因,对于中耳炎分子机制研究及靶向治疗具有指导作用.
大黄攻邪力强,临床常用于热积腑实、血热出血、瘀血证及多种实热、湿热病证.本文结合本草文献及临床应用举例,介绍大黄在泻下与止泻、止血与活血、伤中与健胃3方面的双向调节作用;并查阅近10年的文献报道,综述大黄的化学成分及药理研究进展,分析总结上述双向调节作用的机理主要与大黄本身含有的多种化学成份而产生的药理多效性有关,为指导大黄的临床应用提供依据.
目的 探讨糖原累积病Ⅱ型的酶学诊断方法,并在中国人中进行基因突变分析.方法 对1例临床表现为婴儿型糖原累积病Ⅱ型的8个月男性患儿进行研究,采用荧光分光光度计检测外周血白细胞酸性α-葡萄糖苷酶(GAA)活性,并采用16对引物对该家系GAA基因从外显子2到外显子20的编码区进行扩增并进行测序分析.结果 该患儿白细胞GAA活性仅为18.72 nmol/(mg protein·hr),正常对照组为(130.5±86.7)nmol/(mgprotein·hr);基因学分析发现该患儿存在2个杂合突变位点,其中之一为1 935位点C→A错义突变,是中国人最常见的突变位点,另外一个为988位点T→G错义突变,该位点为新发现突变位点.结论 糖原累积病Ⅱ型是由于GAA基因突变引起GAA活性降低所致,酶活性检测和基因检测是目前最有效和可靠的诊断方法.
急诊医疗的原则是"时效、救命、质量",随着各级政府对公立中医医院投入倾斜政策的落实以及对中医药特色优势项目、适宜技术与服务的补助,目前我国有59.09％的基层医疗机构能够提供中医药服务,提供中医医疗务的省、市、县三级中医医疗服务网络趋于完备[1].江苏省中医院位于南京市市中心,急诊患者多,本院急诊科自2009年改造以来,为进一步夯实和突出中医文化,开展了有中医特色的科室建设和人才建设,并取得了一些可喜的成绩,但同时也存在一些不足之处.现提出以下体会.
1病历简介患者，男，14岁。头部外伤后头痛伴呕吐3天入院。查体：神志清晰，身材矮小，消瘦，反应迟缓，智力低下，语音细颤，神经系统双侧腱反射及病理反射检查未发现阳性体征。家族中未有同样患者。检验：血清钙2.45mmol/L血清磷1.54mmol/L。CT扫描：双侧脑室部显示与其侧脑室形状相似的高密度影像(图1)；两侧尾状核头及视丘部位示对称规整条块状高密度影(图2)。
本文笔者综述并分析近10年来灸法治疗急性腰扭伤的临床报道.灸法治疗急性腰扭伤治疗方法方面,报道多采用复合灸材施灸、灸法结合针刺或灸法结合推拿的方法.研究设计方面:单纯使用灸法治疗的报道中普遍缺乏对照设计,而且样本量较少.我们认为,灸法治疗急性腰扭伤对惧怕针刺,外用药物容易过敏的患者有着独特的优势,而且灸法镇痛效果的时效性优于针刺,操作简单.在今后的临床研究中有待设计严谨的多中心、大样本随机对照试验筛选出简便、有效、安全的急性腰扭伤灸疗方法,作为患者自我治疗的适宜技术在社区中推广.
目的 探讨初次发病的急性基底核出血和梗死急性期患者认知变化的特点和差异.方法 观察组共91例患者,其中基底核出血48例,基底核梗死43例.观察组卒中患者均在发病3周内,入组当日就完成一次神经心理学测验.健康对照组77名,完成一次神经心理学测验.结果 基底核出血组和梗死组在各个认知域的评分均低于健康对照组(P<0.05).除数字符号、Stroop测验A部分和积木测验外,基底核出血组的认知域评分均低于基底核梗死组(P<0.05).左侧半球基底核出血组简易精神状态检查最表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、注意力、记忆力、执行功能、信息处理速度和视空间结构能力的认知域评分均低于同侧基底核梗死组(P<0.05).右侧半球基底核出血组的MMSE、记忆力和视空间结构能力评分低于同侧基底核梗死组(P<0.05).左侧基底核出血组的MMSE、记忆力、执行功能和信息处理速度评分均低于右侧出血组,左侧基底核梗死组记忆力和执行功能评分也低于右侧半球(P<0.05).结论 基底核卒中急性期可以出现多个认知领域的损害,基底核出血较梗死受损严重,左侧较右侧受损严重.应早期进行神经心理学评估,以期进行针对性的康复治疗.
目的 探讨经正畸治疗获得正常牙列形态的青少年错(骀)患者主动矫治结束后12个月内牙尖交错位(骀)接触的变化规律.方法  选择20例正畸主动矫治结束后戴用标准霍利保持器的青少年错(骀)患者,使用TscanⅡ咬合分析系统分别于矫治结束即刻(T1)和矫治结束12个月时(T2)记录其牙尖交错位(骀)接触并进行比较.结果  20例患者T1至T2前牙(骀)接触面积及前牙(骀)力占总(骀)力的百分比有所减小,后牙(骀)接触面积及后牙(骀)力占总(骀)力百分比有所增加,但所有测量项目两时间点的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论  戴用标准霍利保持器12个月后,患者牙尖交错位(骀)接触状况仅有轻微改善,主动矫治结束前的咬合检查及精细调整是必不可少的.
目的 了解某院医生对医院感染的认知情况,针对现存的不足,对医生进行教育培训.方法 自行设计问卷调查表,采用随机抽样的方法,选取某三级乙等医院128名临床注册医生进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果 128名医生对医院感染的定义及现行医院感染报告制度的知晓率分别为99.22%、92.19%,顾虑诊断和上报医院感染后影响个人诊疗水平者占28.91%,顾虑诊断和上报医院感染后导致医疗纠纷者占32.03%,其中低年资医生所占百分比较高,为45.90%.结论 该院医生对医院感染病例自愿报告的认知情况较好,但低年资医生有待提高.应加强对医院感染病例上报重要性的认识,以提高自觉上报的依从性.
目的:了解大鼠正畸牙移动过程中牙周组织内血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)的变化,探讨VIP在正畸牙移动过程中的作用.方法:将40只雄性Wistar大鼠(体重240-280g)随机分为8组,其中一组未加力为对照组.选择右上第一磨牙作为实验牙,制备大鼠正畸牙移动不同时间牙周组织切片,进行免疫组织化学研究.结果:正畸牙移动过程中,牙周组织不同区域VIP表达发生改变.加力12小时,牙周膜VIP表达稍增加;加力14天时,所有观察区域牙周膜内VIP表达显著增加.结论:VIP在正畸牙移动过程中组织重建的多个阶段起作用,参与了牙周膜早期的重建和晚期的再生.
目的 观察中西医结合治疗风温肺热证(痰热壅肺证)的临床疗效.方法 将符合入选标准的60例患者随机分为两组,对照组予以西药抗感染治疗,治疗组在抗感染治疗的基础卜加用痰热清注射液;比较两组患者的症状改善情况.结果 治疗组患者在退热、止咳及肺部炎症病灶吸收等方面效果明显优于对照组.结论 中西医联合治疗可以加快改善呼吸道病毒感染患者发热、咳嗽等症的缓解及肺部炎症病灶的吸收.
RNAi,指通过反义RNA与正链RNA形成双链RNA特异性地抑制靶基因表达的现象,是广泛存在于植物、线虫、果蝇、真菌和动物中的一种基因沉默机制,如同脊椎动物体内的免疫,能特异地抵抗病毒的感染.本文从转录水平、转录后水平、翻译水平上阐述了RNAi的抗病毒作用机制,以及在抗病毒方面的研究进展和抗病毒感染的途径和方法,说明RNAi在基因水平上对机体的保护作用.由于RNAi具有高效性、特异性、易构性等特点,为人类预防治疗病毒感染开辟了一条新途径.
目的：了解心胸外科手术部位感染（SSI）的危险因素。方法采用查阅病历资料、床旁调查及出院后电话随访等方式对2014年1月1日—12月31日某院心胸外科手术患者 SSI 进行调查，对调查结果进行分析。结果共监测手术患者953例，发生 SSI 21例，SSI 发病率为2．20％。单因素分析结果显示，SSI 与年龄、切口类型、手术持续时间、住院时间、引流管留置时间及恶性肿瘤6项因素有关（均 P ＜0．05）；logistic 回归分析结果显示，住院时间和引流管留置时间是 SSI 的独立危险因素（均 P ＜0．05）。结论建议针对心胸外科 SSI 的危险因素采取相关干预措施，预防和控制 SSI 的发生。
黄芪味甘,性微温,入肺、脾经,功效为补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿,多用于脾肺气虚或中气下陷、卫虚汗出及气血不足所致的慢性疾病.本品应用于急症者报道不多,现就笔者多年来以黄芪为主药治疗急症的情况介绍如下.
目的观察乳腺增生大鼠模型中 bc1- 2蛋白的表达及中药健乳灵的调节作用.方法将雌性 SD大鼠 45只随机分为正常组、模型组和治疗组,造模后正常组和模型组给常规饲料,治疗组给含健乳灵的饲料.实验结束时取第 2、 3对乳房作石蜡切片,用 SABC免疫组化染色观察 bc1- 2蛋白表达的情况.结果各组大鼠中可均见 bc1- 2蛋白的表达,但模型组大鼠 bc1- 2蛋白表达明显减少,治疗组大鼠 bc1- 2的表达明显高于模型组,与正常组相近.结论乳腺增生大鼠中 bc1- 2蛋白明显减少,中药健乳灵能明显上调 bc1- 2蛋白含量,可能起到防止乳腺癌发生的作用.
报告1例儿童泛发型环状弹性组织溶解性巨细胞肉芽肿.患儿男,13岁.全身红色斑块3年,微痒,日晒后加重,皮损呈环状逐渐向外离心性扩展.皮肤科检查:躯干及四肢泛发指头至双手掌大的不规则环状斑块,边缘红肿隆起,中央萎缩,面部可见散在黄豆至蚕豆大虫蚀状萎缩性斑块.皮损组织病理检查:真皮全层弥漫性以组织细胞、多核巨细胞为主的肉芽肿浸润.弹性纤维染色示肉芽肿浸润部位弹性纤维缺失或仅有少量碎片.诊断:环状弹性纤维组织溶解性巨细胞肉芽肿.
目的观察微波和封闭剂联合治疗牙本质过敏症的临床效果.方法对50例患有楔状缺损牙本质过敏症的206颗牙分别应用75%氟化钠甘油糊剂、微波和封闭剂联合进行脱敏并观察.结果75%氟化钠甘油糊剂脱敏的显效率为10.68%、总有效率为63.11%;微波和封闭剂联合脱敏的显效率为31.07%、总有效率为85.44%,差异有显著性(P＜0.01).结论微波和封闭剂联合脱敏效果优于75%氟化钠甘油糊剂.
例1.男,62岁.因包皮、阴囊溃疡伴痛、痒、灼热4个月,于2008年7月16日到我科门诊就诊.4个月前患者无明显诱因龟头及包皮出现潮红、肿胀、糜烂,自觉痛痒、灼热,曾到诊所就诊,诊断为"包皮龟头炎、湿疹"等,予口服及外用药物(具体药物不详)治疗,效果不佳,皮损进一步扩大,蔓延到整个阴茎及部分阴囊皮肤,遂就诊于我科.
建立了HPLC-荧光法测定人血浆中西酞普兰的浓度.血浆样品经液-液萃取后测定,用Zorbax SB C8色谱柱,磷酸二氢铵缓冲液(pH 3.5)-乙腈(65:35)为流动相,激发波长240 nm,发射波长302 nm.血浆中西酞普兰线性范围为1～100ng/ml,最低定量浓度为1ng/ml,日内、日间RSD均小于4.0%,方法平均回收率为93.2%.
使用胸腺修饰和γ射线全身照射方法预处理受体猪,来评估该诱导免疫耐受方法用于大动物同种异体心脏移植的可能性.动物分组:空白组不加处理行异位心脏移植;对照组受体单用2 Gy γ-射线全身照射;实验组受体全身照射加胸腺内注射供体脾细胞,两组预处理后,观察外周血中淋巴细胞及其亚群CD4、CD8水平的变化以及使用混合淋巴细胞反应(MLR)来了解其免疫功能的相关改变.预处理后14 d,行异位心脏移植,观察移植物生存时间,并检测术后IL-2、IL-10水平变化.接受照射48 h后淋巴细胞较照射前显著减少(P＜0.05),流式细胞仪计数CD4、CD8水平也明显下降,但CD4下降更为明显;实验组受体胸腺修饰后第2周,混合淋巴细胞反应刺激效应有所下降(P＜0.05),而单纯照射组预处理前后无显著差异(P＞0.05).实验组供心存活期(MST 7.4 d)较空白组(MST 4.2 d)和照射组(MST 4.6 d)明显延长(P＜0.05),而空白组与单纯照射组比较无显著差异(P＞0.05).实验组移植后1～5 d IL-2的水平明显低于对照组和空白组(P＜0.05),IL-10水平三组无明显差异(P＞0.05).实验组预处理后,机体产生了一定程度的免疫抑制,但并未获得在小动物实验中所获得的所谓"永久性"免疫耐受,其原因有待进一步研究.IL-2水平与排斥反应的发生具有密切关系.
为研究肿瘤增殖基因Ki67反义多肽核酸(AS-PNAs)对人肾癌细胞的体内外抑制作用,将AS-PNAs(10.0μmol/L)转染人肾癌786-0细胞,采用免疫组化、Western印迹技术检测Ki67表达;3H-TdR掺入试验检测细胞增殖;免疫组化TUNEL法检测细胞凋亡.裸鼠移植瘤内注射AS-PNAs(10.0μmol/L)连续4 d后,第3、6、12天处死小鼠,取瘤组织检测肿瘤体积、Ki67表达、细胞凋亡.结果发现,AS-PNAs处理组786-0细胞Ki67表达明显降低,3H-TdR掺入率明显降低,细胞凋亡率明显增加,与随机PNAs对照组比较差异均有显著性(P＜0.01).动物实验AS-PNAs处理组小鼠肿瘤体积明显缩小,Ki-67抗原表达明显降低,细胞凋亡明显增加,与对照组比较差异均有显著性(P＜0.01).Ki67基因AS-PNAs在体外及动物体内均有抑制增殖、促进凋亡作用,是一种有前途的反义治疗药物.
目的 观察自拟降气止血汤治疗上消化道出血的疗效.方法 将80例上消化道出血患者随机分为治疗组与对照组,均予禁食,应用制酸、对症、止血等,治疗组加用降气止血汤.结果 治疗组总有效率95.24%,高于对照组之76.38%.结论 自拟降气止血汤治疗上消化道出血疗效较佳.
目的 观察抵当汤加减治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效.方法 采用回顾性分析研究方法,采集我院内分泌科仝小林教授门诊病例中符合入选标准的糖尿病肾病患者,经中医辨治服用汤药,观察服用汤药前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血脂的变化,运用统计学方法进行数据处理分析.结果 治疗3,6个月后,UAER较治疗前显著降低(P<0.01),总有效率分别为92.1%和90.5%;治疗3个月后HbA1c、收缩压(SBP)、总胆固醇(TC)降低有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其他指标改善无统计学差异.结论 抵当汤加减可改善糖尿病肾病患者微量蛋白尿,并对降低HbA1c、SBP、TC具有一定的疗效.
目的 采用显微超声技术对根管内塑化治疗后的患牙进行再治疗,评价该技术在去除根管内塑化物的疗效.方法 在根管显微镜下,采用超声工作尖去除根管内塑化物,通过X线片、根尖定位仪等对治疗效果进行评价.结果 358根塑化根管显微超声技术再治疗后根管完全再通的有225根(成功率62.85%).结论 显微超声技术在去除根管内塑化物有较好的疗效;由于各种原因,塑化根管完全再通畅率较低.
在应用丙戊酸及大剂量维生素B620mg～50mg/(kg·d)的基础上,加用小剂量人工合成的ACTH-长效确杜先0.01mg～0.015mg/(kg·d)治疗症状性婴儿痉挛症23例.,长效确杜先疗程结束后1月,21例患儿(91.3%)的发作得到完全控制,长效确杜先用药至抽搐发作完全停止的平均时间为3.5天±1.6天(1.5天～5.0天).23例患儿平均随访(15.2±12.1)月(3月～26个月),4例(17.4%)患儿出现复发,无演变为其它类型发作者.10例(43.5%)出现肝酶一过性增高,8例(34.8%)出现短暂的、不同程度的兴奋症状,无严重的毒副作用发生.
目的：分析评估儿童分泌性中耳炎患儿鼓膜置管合并腺样体切除的术后疗效及生活质量，为临床治疗提供依据。方法60例（102耳）儿童分泌性中耳炎患儿分为两组，研究组采用鼓膜置管联合腺样体切除术进行治疗，对照组单纯采用鼓膜置管术进行治疗，评价两组的疗效，并在术前及术后1年左右由患儿家属填写中文版慢性耳病调查量表及OM-6调查问卷，评价患儿的生活质量。结果研究组有效率94.12%，对照组有效率73.08%，差异具有统计学意义( P＜0.05)；两组术前中文版慢性耳病调查量表、OM-6调查问卷评分差异无统计学意义，术后差异显著，有统计学意义；中文版慢性耳病调查量表结果示治疗后各维度的评分均增高，P<0.01；OM-6调查问卷结果示除了言语障碍外，治疗后其他各维度的评分均下降，P<0.01；结论鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎，能够有效地改善患儿的听力，疗效显著，并提高患儿的生活质量。
采用RNA干涉(RNA interference,RNAi)技术将合成的两段有回文结构的c-Jun互补cDNA序列插人PAVU6 siRNA表达载体,构建PAVU6-cJun siRNA干涉质粒,电转化U937细胞,观察沉默c-Jun的基因表达对GR蛋白表达和转录激活能力的影响,探讨c-Jun与GR功能的相互关系.PAVU6-cJun siRNA转化U937细胞后GR的表达和转录激活活性均有所增强.提示抑制U937细胞c-Jun蛋白表达,在一定程度上可促进GR表达及增强其转录激活功能.
近20年来不断探索血管内介入治疗急性缺血性卒中的方法［1-5］，似乎一直无法突破介入治疗虽显著提高了血管再通率，但临床结果却未改善的怪圈。终于在2014年末和2015年伊始，迎来了历史性的重大突破，正如2015年世界卒中大会主席Becker 教授所言，最新的四项研究［ MR CLEAN（the Multicenter Randomized Clinical Trial of Endovascular Treatment for Acute Ischemic Stroke in the Netherlands ）、SWIFT-PRIME（the Solitaire with the Intention for Thrombectomy）、EXTEND-IA（Extending the Time for Thrombolysis in Emergency Neurological Deficits-Intra-Arterial ）、ESCAPE（the Endovascular Treatment for Small Core and Anterior Circulation Proximal Occlusion with Emphasis on Minimizing CT to Recanalization Times）］彻底改变了她本人原来对血管内治疗所持的怀疑态度。这四项研究的结果是如此一致和令人信服：机械取栓应该成为大血管闭塞性急性卒中的标准治疗方法。这四项研究中的三项陆续在新英格兰医学杂志上发表，包括MR CLEAN［6］，EXTEND-IA［7］， ESCAPE［8］。这四项研究的一致结果是，对于前循环有大血管闭塞的急性缺血性卒中，血管内介入治疗，特别是机械取栓不仅能够提高血管的再通率，也能显著提高患者的临床疗效。
目的 观察椎管内硬膜外注射激素、维生素类等药物结合中医手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,A组采用椎管内硬膜外注射利多卡因、地塞米松、维生素B12并施以中医手法治疗;B组采用卧床、理疗、口服活血化瘀药物.同时静滴地塞米松和甘露醇.结果  A组疗效优于B组.结论 椎管内硬膜外注射药物结合中医手法治疗较传统治疗方法简单,安全可行,其近期和远期疗效均较传统保守治疗有显著提高.
某医院2002年1月-2005年10月从住院患者标本中分离到的422株肺炎克雷伯菌中,随机选取超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性菌株与阴性菌株各60株进行药敏试验.422株肺炎克雷伯菌中,ESBLs阳性株77株,占18.25%.ESBLs阳性菌对头孢唑林和头孢呋辛耐药程度最为严重,耐药率均为95%;其次为头孢曲松86.67%,四环素88.33%,对头孢他啶、复方磺胺甲(口恶)唑、氨曲南、头孢噻肟、庆大霉素耐药率也均＞60%.ESBLs阴性菌除对四环素耐药率达33.33%以外,对其他抗菌药物的耐药率均＜30%.ESBLs阳性菌对头孢噻肟等17种抗菌药物的耐药程度显著高于:ESBLs阴性菌(P＜0.005).ESBLs阳性菌与阴性菌对亚胺培南、美罗培南均呈高度敏感性,敏感率达100%.
目的 观察中西医结合治疗老年-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法 将80例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为两组,对照组予灯盏细辛注射液静滴,口服氟桂利嗪胶囊.观察组在对照组基础上,另服杞菊地黄丸方加减.两组均连用2周后判断疗效.结果 观察组有效率高于对照组.结论 中西医结合治疗老年椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著.
目的 评价改良弗明汉卒中风险评估工具(FSP)对中国人卒中风险的预测效能.方法 以2003年5月-2004年5月间,在上海市奉贤区整群抽取的社区人群中年龄≥40岁人群为基线调查对象,选择调查结果完整且有心电图记录的7489人作为队列研究对象.随访研究对象的卒中发病情况(1次/年),随访终止时间为2010年12月31日.分析改良FSP对中国人卒中发病风险的预测作用. 结果 7489人平均随访(6.6±0.9)年,随访过程中共发生明确诊断的卒中患者120例,男女卒中累积发生率分别为1.9％ (54/2880)和1.4％(66/4609).男女卒中发生率均随着改良FSP卒中风险积分值的升高而上升.男性积分值为10～12分时,卒中发生率上升至3.2％,并且随着积分值的增高,卒中发生率进一步增高；女性积分值为10 ～ 12分时,卒中发生率上升至4.1％,但随着积分值进一步增高,卒中发生率无明显变化.各积分段的卒中实际发病率低于改良FSP中预测卒中的发病率.以改良FSP预测男性卒中发病的ROC曲线下面积为0.726,女性为0.656. 结论 改良FSP预测中国人卒中风险的预测效能为中度.改良FSP预测卒中发病率高于本研究的实际发病率.
颈椎劳损病的主要病理改变是颈曲紊乱的力学改变.引起颈曲紊乱的病因虽多,但从运动力学分析,却主要是由胸椎紊乱后继发[1].笔者自2003年起,运用颈胸枢纽调曲法为主,治疗以颈曲紊乱为主要病理改变的各类颈椎劳损病,至2005年10月统计,接受治疗2周以上者,共596例,现将临床分析和疗效报告如下.
目的 通过显微镜分析下颌第二磨牙根管口的解剖特点及分型.方法 选择患牙髓炎或根尖周炎的下颌第二磨牙653个,根管显微镜下观察并记录根管口形态,对其根管口形态分类计数,计算其出现率.结果 下颌第二磨牙单根牙Ⅰ-1型47例(7.20%),Ⅰ-2型65例(9.95%),Ⅰ-3型263例(40.27%),Ⅰ-4型22例(3.37%);C形根管256例(39.21%).完全C形根管及部分C形根管分别占17.31%、21.90%.结论 根管显微镜下可以更好地观察下颌第二磨牙根管口形态,提高C形根管诊断率.根管口形态呈C形根管系统较多,不利于根管的彻底清理和充填.
目的 观察清益止崩汤治疗青春期功血的临床疗效.方法 96例患者随机分为两组,治疗组49例服 清益止崩汤(赤芍炭、地骨皮、知母、黄柏、丹皮炭、熟地黄、山茱萸肉、黄芪、墨旱莲、仙鹤草、血余、地榆炭等),对照组47例服去氧孕烯炔雌醇片;两组均治疗21 d.结果 治疗组总有效率为93.88％,高于对照组的74.47％ (P＜ 0.05).结论 清益止崩汤治疗青春期功血疗效显著.
海马结构(hippocampal formation)的主要组成是海马和齿状回(dentate gyrus,DG),它们与大脑皮质和皮质下中枢有广泛的纤维联系,参与形成学习记忆.海马皮质从海马沟至脑室回依次为分子层、锥体层和多形层;齿状回皮质也分3层:分子层、颗粒细胞层和多形层,其神经细胞发出的纤维不超出海马结构范围.海马内锥体细胞规则排列,故结构比较一致.尽管如此,依据细胞形态、不同皮质区发育差异以及纤维排列不同,海马皮质亦能分为4个沿其长轴分布的不同亚区,即CA1、CA2、CA3、CA4区,且研究表明各亚区在基因表达方面也存在显著差别.
目的:建立以高效液相色谱法同时测定人血浆中霉酚酸(MPA)与霉酚酸葡糖苷酸(MPAG)浓度的方法.方法:色谱柱为Luna C18流动相为(20mmol·L-1磷酸二氢钾+40mmol·L-1四丁基溴化铵(pH5.5))-乙腈=73∶27,流速为1.6mL·min-1,MPA与MPAG采用二极管阵列检测器和荧光检测器串联检测,MPAG检测波长为250nm,MPA荧光检测波长为316nm(激发波长)、430nm(发射波长),柱温为38℃,其中血样加乙腈沉淀蛋白后进样10μL.结果:MPA、MPAG检测浓度分别在0.2～20 (r=0.999 3)、1～100(r=0.999 9)μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,最低检测限分别为0.05、0.1μg·mL-1;平均回收率分别为95.54%、100.22%;MPA日内、日间RSD均＜6%,MPAG日内、日间RSD均＜4%.结论:本方法快捷、简便、灵敏,可用于测定人血浆中MPA与MPAG的浓度.
目的 探讨肾嗜酸细胞腺瘤(RO)的MRI表现.资料与方法 回顾性分析11例经手术病理证实的RO患者的MRI平扫和多时相动态增强扫描表现.结果 11例术前均误诊为肾癌.9例呈不均匀稍长T2信号,2例呈稍长T2信号；11例呈等或稍长T1信号.病灶内有明显瘢痕2例,出血2例,囊变坏死5例,含脂质3例,假包膜7例；8例行扩散加权成像检查,均呈稍高信号,平均ADC值为(1.655±0.275)×10-3 mm2/s；动态增强扫描显示富血供病灶8例,乏血供病灶3例.结论 RO术前诊断困难,但当病灶内部有明确纤维瘢痕时,应考虑RO的可能性.
目的 探讨早期应用腹针疗法对阑尾切除术后患者快速康复的影响.方法 收集我院阑尾切除术后患者25例,术后早期给予腹针治疗,观察患者住院总天数、住院总费用及术后并发症等情况,与既往我院阑尾切除术后患者40例对比.结果 两组相比,腹针治疗组患者的住院总天数及住院总费用均明显低于既往对照组.而在术后并发症等方面,两组无显著差异.结论 腹针疗法在阑尾切除术后的早期应用,能显著促进患者术后快速康复,临床应用安全性高,符合快速康复外科理念,具有良好的临床应用前景.
目的 对石榴皮中没食子酸、鞣花酸、槲皮素、异槲皮素、木犀草素、柚皮苷、山萘酚、熊果酸的8个化合物进行体外抗氧化、抗肿瘤活性筛选,并进行活性组分抑制肿瘤机理的初步研究.方法 用DPPH法测定石榴皮中8个化合物的抗氧化活性;MTT法分别测定8种化合物对Hela细胞、胃癌BGC-823、结肠癌SW-480细胞株的增殖抑制作用;应用流式细胞仪检测活性组分对胃癌BGC-823细胞周期分布及细胞凋亡率影响.结果 石榴皮中的8种化合物,除柚皮苷外,清除DPPH自由基能力依次为没食子酸>鞣花酸>木犀草素>槲皮素>异槲皮素>山萘酚>熊果酸;没食子酸、鞣花酸和熊果酸对人宫颈癌细胞株Hela细胞、胃癌BGC-823、结肠癌SW-480细胞株增殖有一定程度的抑制作用;流式细胞仪检测细胞周期分布,发现没食子酸对BGC-823细胞阻滞在S期,木犀草素可使BGC-823细胞阻滞在G2/M期.熊果酸阻滞BGC-823细胞在G1/G0和G2/M期;流式细胞仪检测细胞凋亡结果表明,木犀草素和熊果酸均可诱导BGL-823细胞凋亡.结论 石榴皮中抗肿瘤活性有效成分是鞣质和萜类,可抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡,并具有细胞周期特异性.
目的:探讨CT引导下经皮穿刺活检术诊断骨肿瘤及瘤样病变的应用价值.材料和方法:回顾性分析38例CT引导下穿刺骨肿瘤及瘤样病变的CT表现及穿刺病理结果,其中22例有术后病理结果对比.结果:穿刺成功32例(84.2%),失败2例(5.3%),取出病理组织少4例(10.5%).16例穿刺成功并进行手术者穿刺病理与术后病理完全相符.结论:CT引导下穿刺活检术准确、安全,在诊断骨肿瘤及瘤样病变中应用价值较大;正确选择靶点是穿刺成功的关键,多点穿刺有助于提高穿刺成功率.
八脉交会穴指内关、公孙、外关、足临泣、列缺、照海、后溪、申脉八穴,它们是十二经脉与奇经八脉相通的八个特定穴.八脉交会穴原属五俞穴和络穴,为临床常用要穴,主治范围广,疗效显著.笔者在临床中常常遇到一些因工作、学习压力大、精神紧张致的而气机功能失调,临床检查无病理性异常,常出现气逆于上等症,尝试运用八脉交会穴进行治疗,可收到较好疗效.现列举有效病例报告如下.
目的：观察血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的炎症标志物及细胞免疫功能影响。方法100例患者随机分为两组各50例。对照组予常规抗感染、支气管舒张剂、祛痰药等，治疗组在对照组基础上加用血必净注射液入液静滴治疗。观察两组炎症标志物[降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）]、动脉血PaCO2、PaO2及T淋巴细胞亚群、临床有效率等变化。结果两组治疗后炎症标志物及血PaCO2、PaO2、T淋巴细胞亚群与治疗前比较均改善（均P<0.05），且治疗组改善优于对照组（均P<0.05）。治疗组有效率为84.00%高于对照组的66.00%（P<0.05）。结论 AECOPD治疗时在常规治疗基础上加用血必净可提高疗效及改善预后。
目的：观察缬沙坦联合泼尼松对特发性肺间质纤维化的疗效和安全性。方法：50例特发性肺间质纤维化患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予醋酸泼尼松片1～4周0.5 mg/（kg·d），5～12周0.25 mg/（kg·d），后以0.125 mg/（kg·d）维持治疗，每日2～3次；观察组患者在对照组治疗的基础上给予缬沙坦胶囊80 mg，口服，每日1次。两组患者疗程均为6个月。观察两组患者的临床疗效，治疗前后肺功能指标[用力肺活量（FVC）、最大呼气峰流速（PEFR）、第一秒用力呼气容积（FEV1）]、血清炎症因子指标[白细胞介素（IL）-13、IL-18、转化生长因子（TGF）-β1]水平，基质金属蛋白酶（MMP）-9、MMP-2含量及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两者患者肺功能指标、血清炎症因子指标、MMP-9、MMP-2含量比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者肺功能指标均显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，血清炎症因子水平和MMP-9、MMP-2含量均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：缬沙坦联合泼尼松可显著改善特发性肺间质纤维化患者肺功能，降低血清炎性因子及基质金属蛋白酶的含量，疗效显著，安全性较好。
目的 了解某医院重症监护室(ICU)患者实施体外插管中真菌感染及其耐药情况.方法 采集该院ICU84例患者的各种插管标本161份,将其接种于假丝酵母菌显色培养基,API 20C AUX鉴定试剂盒作菌株鉴定,ATB FUN-3药敏测试试剂盒进行药敏试验.结果 161份标本中检出真菌98株(60.87%),以白假丝酵母菌(52株,53.06%)为主,其余依次为热带假丝酵母菌(14株,14.29%)、光滑假丝酵母菌(11株,11.22%)、近平滑假丝酵母菌(9株,9.18%)和克柔假丝酵母菌(12株,12.25%).其中呼吸道插管分离60株(61.22%),留置导尿管25株(25.51%),静脉插管13株(13.27%).分离菌株对5-氟胞嘧啶、两性霉素B和伏立康唑的耐药率均<10%,对伊曲康唑的耐药率为12.24%;而光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌对氟康唑的耐药率均>45%.结论 ICU患者各种插管中真菌感染以白假丝酵母菌为主;呼吸道插管感染率最高;各类假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B和伏立康唑耐药性较低,而对氟康唑耐药性较高.
大量研究表明,NF-κB信号转导通路可以促进肿瘤的发生.许多炎症因子、致癌剂、促癌剂和肿瘤微环境都可以激活NF-κB.NF-κB蛋白本身和其调控的蛋白与肿瘤的发生、增殖、抗凋亡、侵袭、血管生成和转移有关.在多种肿瘤中NF-κB都处于持续性激活状态.本文就NF-κB信号通路和肿瘤发生和转移之间关系的研究新进展做一综述.
目的:优化布洛芬缓释滴丸的处方工艺并评价其体外释药特征.方法:以硬脂酸为缓释基质、聚乙二醇6000为速释基质,采用熔融法制备布洛芬缓释滴丸.以圆整度、丸重差异、载药率、体外释药时间的综合评分为指标,以药物与基质质量比、药液温度、冷凝温度、滴距为因素,通过正交试验优化处方工艺并验证.在去离子水、盐酸溶液(pH 1.2)、磷酸盐缓冲液(pH 4.5、6.8)4种介质中,比较自制缓释滴丸与市售布洛芬缓释胶囊的体外释药行为,并对前者的释药行为进行拟合.结果:最优处方工艺为布洛芬-聚乙二醇6000-硬脂酸的质量比为4.0:15.3:0.7,药液温度为83℃,冷凝温度为8℃,滴距为11 cm;所制3批布洛芬缓释滴丸的丸重差异为2.067%、圆整度为96.73%、载药率为96.31%、12 h的累积释放度为93.05%,RSD分别为1.19%、0.28%、0.19%、0.81%.自制缓释滴丸与市售布洛芬缓释胶囊体外释药行为的相似因子f2均大于50,前者释药更符合Higuchi方程(r为0.9881~0.9972).结论:成功优化布洛芬缓释滴丸的处方工艺,所制缓释滴丸的体外释药行为与市售布洛芬缓释胶囊相似.
目前,乙型肝炎、肝癌等疾病之所以缺乏有效的治疗药物,除治疗药物本身的药理作用尚不够理想外,其主要原因就是不能将药物有效的运输至肝脏的病变部位,即肝靶向性差.为提高肝脏的药物浓度以及药物对某些肝脏疾病的疗效和降低毒副作用,国内、外学者针对以肝脏为靶器官的给药系统进行了广泛研究,其中之一即运用前体药物原理提高药物的肝靶向性.
目的观察温阳活血通络中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法治疗组48例在饮食控制及西药降糖药物治疗的同时加用温阳活血通络中药,对照组42例在同样条件下加用弥可宝注射液.结果治疗组疗效优于对照组;治疗过程中未见明显不良反应.结论温阳活血通络中药是治疗糖尿病周围神经病变的有效方药.
目的 观察灯盏细辛注射液联合玉屏风颗粒治疗急性肾小球肾炎的疗效.方法 80例急性肾小球肾炎患者随机分为两组,对照组予青霉素抗感染及利尿、降压等对症处理,观察组在对照组治疗方式的基础上加用灯盏细辛注射液及玉屏风颗粒治疗.结果 观察组痊愈率高于对照组；观察组患儿血尿消失、浮肿消退、血压恢复正常等时间短于对照组；两组均未见明显不良反应.结论 在青霉素抗感染及利尿、降压等对症处理的基础上加用灯盏细辛注射液及玉屏风颗粒治疗急性肾小球肾炎疗效可靠,副作用小.
皮角(cutaneous horns)为一局限性、角质增厚的角样增生物.以40岁以上年龄多见,男多于女,好发于头皮、面、颈、前臂和手臂等曝光处,偶见于眼睑、躯干、阴茎等处[1],尤其是受日晒的老年人中多见.我科1998年诊治一例,介绍如下.
李光荣老师为博士生导师,师承制导师,获政府特殊津贴.擅治妇科肿瘤和妇产科疑难杂症,尤对王清任、傅青主学术思想有深入研究.临床重视妇女多虚、多瘀、多郁的特点,治疗注重养血活血,疏肝理气,补肾健脾.闭经是妇科临床的常见病,也是疑难病症之一.近年由于生活节奏加快,工作压力增加,继发性闭经的发病率呈明显上升趋势.李师对继发闭经的治疗有独特的见解,临床疗效显著.现将临床跟师体会总结如下.
目的：为多肽Lunasin的研究与开发提供参考。方法：以“生物活性肽”“药理作用”“Lunasin”为关键词，组合查询2009－2014年中国知网、PubMed等数据库中的相关文献，并对文献从Lunasin生物活性和药理作用两个方面分类整理后进行综述。结果与结论：共查询到相关文献46条，其中有效文献27条。Lunasin主要具有抗炎和抗氧化的生物活性，且已被证实具有相应药理作用。此外，其还具有明显的抗癌作用，可考虑用作一种皮肤癌、前列腺癌、结肠癌和乳腺癌的抑制剂。Lunasin来源于天然，具有毒副作用小、安全性高、不良反应小的特点，使其有可能成为一线抗癌药物。但目前对其部分氨基酸功能及三维结构仍不是很明确，是否还具有更多的生物活性和药理作用还有待进一步研究。
目的 探讨血液透析(血透)患者外周血白细胞计数及其分类与心血管事件(CVD)发生及一年预后的关系.方法 收集2009年3月至2011年3月期间在复旦大学上海医学院附属中山医院接受血液透析治疗的终末期肾病患者临床及血清学资料,并进行12个月的随访.采用Spearman相关和线性回归方法分析外周血白细胞及其分类与其他临床及实验室指标的相关关系.用t检验比较连续变量在CVD事件发生组和无CVD事件发生组的差异,用卡方检验比较分类变量差异.Kaplan-Meier生存分析和Cox风险比例模型分析白细胞及其分类对一年病死率的预测作用.结果 共371例血液透析患者人组.与无CVD事件发生组相比,CVD组患者淋巴细胞数显著降低[(1.17±0.38)比(1.34±0.51),P＜0.05],单核细胞数显著升高[(0.44±0.15)比(0.37±0.15),P＜0.01].淋巴细胞数升高者病死率较低(P＜0.01),单核细胞数升高者病死率较高(P＜0.01),其预测价值高于高敏C反应蛋白.结论 外周血白细胞计数与血液透析患者CVD的发生相关,淋巴细胞数降低和单核细胞数升高是血透患者1年病死率的独立危险因素.
Pierce等[1]于1968年首次提出了"骨靶向"的概念:化合物分子具有沉积于骨并掺和到羟基磷灰石晶体中的趋势,同骨钙具有结合能力.由于骨组织硬度大、渗透性差,生理牛化过程特殊,治疗药物一般给药途径难以有效转运到作用部位,且对非骨组织产生毒副作用.
目的：系统评价重复经颅磁刺激（rTMS）治疗卒中后吞咽功能障碍的有效性及安全性。方法采用计算机检索Pubmed、EMbase、MEDLINE、Cochrane图书馆、中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库中关于rTMS治疗卒中后吞咽功能障碍的临床研究，截止日期为2013年12月。由2名研究者按纳入和排除标准选择文献、提取资料、交叉核对，而后进行分析。结果共纳入7篇研究（228例，其中rTMS 136例，对照92例），对4篇随机对照试验（RCT）进行Meta分析（rTMS组54例，对照组42例），另外3篇非RCT进行系统综述。（1）Meta分析表明，rTMS治疗后吞咽功能评分的改善优于对照组（SMD ＝1.73，95％CI：0.45～3.01，P ＝0.008）。（2）高频rTMS（＞1 Hz）治疗后吞咽功能评分的改善与对照组比较，差异有统计学意义（SMD＝1.60，95％CI：0.10～3.11，P＝0.04）；低频rTMS（1 Hz）与对照组相比，在一些吞咽功能评分的改善方面差异亦有统计学意义，提示低频治疗潜在的优势。（3）rTMS治疗后，卒中患者Barthel指数的改善与对照组相比差异有统计学意义（MD＝-21.60，95％CI：-36.21～-7.00，P＝0.004）。（4）在不良反应方面，7篇研究均未报道有头痛、耳鸣或癫痫等任何不良事件发作。结论对卒中后存在吞咽功能障碍的患者，采用rTMS治疗可显著促进患者吞咽功能的恢复，并且安全、有效。
目的 探讨母系遗传氨基糖甙类抗生素诱发致聋家系的线粒体DNA突变情况及其单倍型背景.方法 收集贵州遵义地区6个母系遗传非综合征性耳聋家系的临床资料及血液样本,经PCR-RFLP(polymerase chain re-action-restriction fragment length Polymorphism,聚合酶链反应-限制性片段长度多态)及测序技术检测线粒体DNA1555G突变,并通过对各家系线粒体DNA高变区序列测定及编码区限制性片段多态性分析以划分单倍型类群.结果 经酶切及测序证实其中4个家系存在线粒体DNA 1555G突变,分别属于A、D6、G及M*单倍型.结论 该地区线粒体DNA 1555G突变引起氨基糖甙类抗生素高度敏感致聋的家系发生率较高,线粒体DNA1555G突变致聋家系呈现不同的线粒体单倍型类型.
目的:研究富钒鹰嘴豆芽降糖作用及可能机制.方法:以链脲佐菌素诱导形成糖尿病大鼠模型,饲喂不同浓度的富钒鹰嘴豆芽4周,观察大鼠血糖和血脂等的变化.结果:与正常对照组比较,糖尿病模型大鼠的血糖升高了4倍,血浆胰岛素降低了57.63%、糖化血红蛋白(GHb)升高了42.28%,谷丙转氨酶、谷草转氨酶和血浆脂质水平明显升高.而分别饲喂不同浓度富钒鹰嘴豆芽4周后,糖尿病大鼠的上述指标都得到改善,其中以中等剂量(100 ug/ml)富钒鹰嘴豆芽治疗组的效果最明显:血糖水平降低了58.60%(P<0.05);血浆胰岛素水平明显增高(P<0.05)且接近正常;GHb降低了32.81%,血浆低密度脂蛋白、甘油三酯和总胆固醇明显下降(P<0.05),谷丙转氨酶和谷草转氨酶分别降低了39.98%和41.37%.而葡萄糖耐量得到显著改善,2h的血糖值降低了38.46%.结论:富钒鹰嘴豆芽能阻止糖尿病大鼠高血糖的进展和血浆脂质水平的改变;这种钒的有机复合物形式达到了减毒增效的目的,具有较佳的应用前景.
目的 根据中医"五脏乘侮"和"五脏旺时"理论,探讨治疗肝阳上亢型高血压的最佳用药时间.方法 200例肝阳上亢型高血压患者随机分为两组,两组均服用中药天麻钩藤饮.实验组102例于卯时(7:00)和亥时(21:00)两次服药,对照组98例按照常规早晚饭前30min服药;治疗2周后观察两组治疗前后血压变化,并判定疗效.结果 与治疗前比较,实验组与对照组的收缩压和舒张压均显著下降;两组治疗后比较.实验组的收缩压和舒张压降压效果明显优于对照组;实验组临床总有效率为96.08%,明显优于对照组之83.61%.结论 高血压患者于卯时和亥时服药,能够发挥药物的最佳效能,提高药物疗效.
目的：考察不同厂家联苯苄唑凝胶的质量。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Diamonsil C18，流动相为甲醇-水-四氢呋喃（75∶24∶1，V/V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为254 nm，柱温为23℃，进样量为10μl。结果：联苯苄唑检测质量浓度线性范围为50～600μg/ml（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1％；加样回收率为97.71％～101.68％，RSD＝1.16％（n＝9）。三厂家生产的联苯苄唑凝胶样品含量均达10 mg/g以上，其差异不大。结论：该方法简便、准确、分离度和重复性好，适用于联苯苄唑凝胶的含量测定。所考察的不同厂家产品含量均符合相关标准的要求。
目的 联合应用经颅多普勒超声(TCD)及经颅彩色多普勒超声(TCCS)评估基底动脉狭窄支架置入前后血流动力学变化与术后再狭窄发生率及其危险因素. 方法 回顾性连续收集2013年6月至2015年6月首都医科大学宣武医院神经内、外科重度症状性基底动脉狭窄行支架置入术患者140例,均经TCCS检查及DSA证实.排除合并有颅外段椎动脉、颈动脉及锁骨下动脉重度狭窄影响基底动脉血流动力学评估及随访资料欠完整者,最终纳入62例.检查记录术前、术后1个月内及术后3、6、12个月基底动脉狭窄段、椎动脉颅内段、大脑后动脉(取较高侧测值)的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、平均流速(MFV)与血管搏动指数(PI).比较术前、术后血流动力学参数变化,分析再狭窄发生率及其影响因素. 结果 (1)62例患者支架置入术后1个月内基底动脉PSV、EDV、MFV均较术前明显下降[(119 ±50) cm/s比(232±54) cm/s、(52±26) cm/s比(124 ±40) cm/s、(74±33) cm/s比(160 ±43) cm/s,均P＜0.01],椎动脉颅内段PSV、EDV、MFV较术前明显升高[(65±15) cm/s比(50±18) cm/s、(28 ±8) cm/s比(22 ±8) cm/s、(40±10) cm/s比(31±11) cm/s,均P＜0.01];54例后交通动脉未开放的大脑后动脉PSV、EDV、MFV及PI均较术前升高[(69±14) cm/s比(53±16) cm/s、(30 ±7) cm/s比(27 ±8) cm/s、(43 ±9) cm/s比(36±10) cm/s、(0.92±0.10)比(0.70±0.1 3),均P＜0.01].(2)62例患者3、6、12个月累积再狭窄发生率分别为14.5％ (9/62) 、19.4％ (12/62)、28.1％(16/49,失访13例);应用自膨式支架和球囊扩张支架者12个月累积再狭窄发生率分别为22.2％(8/28,失访8例)和35.3％(8/21,失访5例),差异无统计学意义(x2=0.335,P=0.563).(3)COX回归分析结果显示,术后残余狭窄、长段狭窄(＞ 10mm)是发生冉狭窄的独立危险因素(HR:5.989,95％CI:1.887～19.006,P=0.002;HR:5.079,95％ CI:1.277 ～ 20.200,P=0.021). 结论 通过TCD联合TCCS检测后循环各段动脉PSV、EDV、MFV的变化可客观评估基底动脉支架置入的疗效,是及时发现基底动脉支架置入术后再狭窄的重要筛查手段.基底动脉支架置入术后再狭窄发生率较高,术后残余狭窄、长段狭窄是再狭窄发生的独立危险因素.
目的 研究不同浓度生物活性玻璃分别对3种游离致龋菌、血链球菌菌斑及混合菌斑的抗菌效果.方法 测定生物活性玻璃对血链球菌、变形链球菌和粘性放线菌的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC),并测定pH值.37.5、75、150 mg/mL生物活性玻璃处理24 h血链球菌菌斑和48 h混合菌斑10 min后,分别于场发射扫描电镜(FE-SEM)和激光共聚焦显微镜(CLSM)下摄片分析.结果 低浓度生物玻璃能够抑制细菌产酸,且pH值与空白组有显著性差异(P ＜0.001).场发射扫描电镜和激光共聚焦均可见随生物活性玻璃浓度升高,细菌团块变小,层次变薄.结论 生物活性玻璃能够快速杀灭细菌,对早期的单菌种和多菌种菌斑均有一定抑制作用.在浓度较低的情况下仍能发挥一定抗菌和抗酸能力.
学术不端行为是指违反学术规范、学术道德的行为，国际上一般用来指捏造数据（fabrication）、窜改数据（falsification）和剽窃（plagiarism）3种行为。为了提高来稿质量，防止抄袭、伪造、剽窃、一稿多投等学术不端行为的发生，本刊已启用“科技期刊学术不端文献检测系统”，对检测出有严重不端行为的稿件，编辑部将一律退稿。
目的 观察厌食和睡眠障碍儿童血清中胃动素、生长抑素、ghrelin含量及其临床意义.方法 以兰州市3所小学和3所幼儿园2～12岁儿童为调查对象,分别发放饮食和睡眠状况的调查问卷,并对存在厌食和睡眠障碍的儿童进行身高、体质量、皮脂测量,血清胃动素、生长抑素、ghrelin的检测.结果 单纯厌食组(AN)和厌食合并睡眠障碍组(SD)的血清生长抑索水平明显高于对照组;AN+SD组血清ghrelin水平明显高于单纯厌食组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清胃动素水平在各组间差异无统计学意义.结论 血清生长抑素和ghrelin水平对睡眠障碍的发生起着重要作用.生长抑素可使食欲减弱,并抑制睡眠.厌食和睡眠障碍儿童对ghrelin 反应不敏感.
远古时代,生活在青藏高原上的藏族先辈们在长期与疾病做斗争的过程中,以独特的理念和研究方法,对人体基本构造进行了深入细致的研究和叙述,创立了世界传统医学体系中独树一帜的人体结构学科-藏医人体学.藏医人体学科学系统地描述了生命发生、胚胎发育、正常人体形态结构功能以及与疾病的关系,在藏医学的发生发展中扮演着十分重要的角色.其内容的科学性让世人惊叹,许多内容对现代解剖学的学习和研究仍具有参考价值.
目的:观察舍格伦综合征及合并肾小管酸中毒的免疫学改变.方法:对25例舍格伦综合征及合并肾小管酸中毒患者进行细胞免疫和体液免疫的检测.结果:舍格伦综合征及合并肾小管酸中毒患者,T淋巴细胞亚群中CD4、CD4/CD8均下降,而血清IgG、IgA均升高.结论:舍格伦综合征及合并肾小管酸中毒患者的外分泌腺及肾间质中,以T淋巴细胞亚群中CD4下降为主的细胞免疫缺陷,并有过度体液免疫因素参与的异常免疫性疾病,而以舍格伦综合征并肾小管酸中毒尤为明显.