CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 探讨自体鼻中隔软骨与耳软骨联合移植同时行鼻唇肌复位术在单侧唇裂术后鼻畸形矫正中的疗效.方法 将松解移位的鼻翼软骨悬吊复位至正常解剖位置,切取自体鼻中隔软骨修整成形后植入鼻翼软骨两内侧脚间,耳软骨植入充填患侧鼻翼,同期行鼻唇肌复位术,重建鼻软骨肌肉环,修复鼻部畸形.结果  26例鼻畸形患者术后不同程度改善,随访2～9个月,鼻外形美观,效果满意.结论  应用自体鼻中隔及耳软骨移植重建鼻软骨支架同时行鼻唇肌复位术能有效矫正单侧唇裂术后鼻畸形.
目的 观察复元通栓颗粒治疗脑梗死急性期的临床疗效.方法 将130例患者随机分为两组,各65例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加口服复元通栓颗粒,疗程均为3个月.结果 治疗组治疗后临床证候积分、总有效率均优于对照组(P＜0.05);两组治疗后全血黏度低切、红细胞聚集指数有显著差异;治疗组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)优于对照组(P＜0.05);两组治疗后治疗组降低内皮素-1(ET-1)及升高超氧化物歧化酶(SOD)的作用显著优于对照组;治疗组治疗后ADL评分、临床神经功能缺损程度评分较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论 复元通栓颗粒可改善脑梗死急性期患者各项神经功能缺损症状,提示复元通栓颗粒治疗脑梗死急性期疗效显著.
目的探讨慢性马兜铃酸肾病的主要中医证候.方法观察44例慢性马兜铃酸肾病患者证候及肾功能情况.结果正虚证中气阴两虚型出现率最高.畏寒肢冷、夜尿清长等反映脾肾阳虚的症状出现频率较高,各占61.36%,在失代偿期肾功能损害尚不严重之时,上述症状即出现且在50.00%以上.邪实证中血瘀证型出现率最高,在失代偿期血瘀型的出现率即远高于同期其他邪实证型,在50.00%以上,并随疾病发展进一步升高.结论慢性马兜铃酸肾病证候特点是:在一般慢性肾功能不全常见的气阴两虚基础上阳虚与血瘀症状出现早而重.
目的:优化核桃枝多酚的提取工艺并评价其体外抗氧化活性.方法:以核桃枝多酚提取量为响应值,以料液比、提取温度和乙醇体积分数为响应因子,在单因素试验的基础上,采用响应面法优化核桃枝多酚的提取工艺;以维生素C为阳性对照,考察核桃枝多酚对羟自由基、1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基的清除能力及总还原能力,评价其体外抗氧化活性.结果:优化的核桃枝多酚的提取条件为料液比1:25(g/mL)、提取温度50℃、乙醇体积分数70%;验证试验中核桃枝多酚的提取量为9.30 mg/g(RSD=0.57%,n=3).核桃枝多酚在质量浓度分别为12.0、3.0、3.0μg/mL时对羟自由基、DPPH自由基的清除率和总还原能力分别为50.24%、95.42%、1.118,同质量浓度下维生素C的相关数据分别为93.71%、46.17%、0.628(P<0.05).结论:用响应面法优化得到的核桃枝多酚提取工艺稳定、可行;核桃枝多酚具有一定的体外抗氧化活性.
以芬必得为参比制剂,考察自制布洛芬缓释微丸胶囊在Beagle犬体内的药动学.结果表明,自制布洛芬缓释微丸胶囊与芬必得的主要药动学参数如下:t1/2为(4.14±1.12)和(3.84±0.77)h,Cmax为(81.30±24.52)和(88.81±16.87) μg/ml,AUC0→t为(420.79±96.17)和(410.10±85.06) μg·h·ml-1.自制布洛芬缓释微丸胶囊具有较好的体内缓释特性,相对生物利用度为(104.70±27.86)％.其体内吸收与体外释放具有相关性.
目的观察针刺对脑梗塞大鼠脑组织含水量及对过氧化酶(MPO)活性的影响以探讨针刺对脑梗塞的治疗机制.方法制备脑梗塞模型大鼠,对照组不予治疗,梗塞组针刺病灶对侧足三里;观测针刺前后两组脑组织含水量及MPO活性的变化.结果梗塞组针刺后与针刺前及对照组比较,差异有显著性(P均＜0.05).结论针刺治疗脑梗塞的机制与其减轻脑水肿和梗塞病灶、周围组织白细胞浸润有关.
目的:探讨MRI诊断壶腹癌的价值.材料和方法:回顾性分析20例壶腹癌的MRCP及MRI影像资料,并与病理学诊断进行对照.结果:20例壶腹癌中显示局部软组织肿块13例、胆总管腔"截断征"17例、肝内胆管软滕样扩张19例、胆囊增大17例和"双管征"14例.结论:MRI,特别是MRCP能显示典型的"双管征"、"软藤征"和较清晰的癌肿范围,对壶腹癌有较高的诊断价值.
目的研究线粒体DNA 1555A>G异质性突变大家系，异质性水平及其与耳聋临床表型的关系，以及异质性的代代传递情况。方法运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术、直接测序法及变性高效液相色谱技术（Denaturing High Performance Liquid Chromatography，DHPLC)检测家系成员的1555A>G突变异质性并定量，结合其临床表型进行分析。结果临床资料显示，该家系的临床表型从正常到重度、极重度耳聋，呈现多样化。实验室检测结果为：经酶切和测序共检测出6个异质性突变、10个同质性突变和2个野生型；DHPLC定量分析结果显示，异质性水平介于11.9%-97.9%之间，并且在酶切和测序结果显示为野生型或同质性突变的样品中又发现了4个异质性突变。结论异质性水平与耳聋程度/氨基糖甙类药物敏感度之间有很强的关联性（r=0.758，P<0.001）。此外，母亲的异质性水平控制或影响着子代的异质性，提示线粒体DNA异质性代代传递过程中可能存在一种规律。
目的 建立骨皮质切开术正畸牙移动实验动物模型,观察移动速率和对牙周组织改建的影响.方法 75只SD大鼠,实验组35只行上颌双侧中切牙骨皮质切开术,1周后与对照组35只同时进行正畸加力,空白对照组5只不进行加力.按不同加力时间处死,测量牙齿移动的距离,观察组织学改变.结果 实验组2周时牙齿移动距离(3.471 ±0.359) mm,对照组为(1.247±0.198) mm,具有显著性差异;HE染色结果表明,实验组牙周膜内玻璃样变组织的形成相对于对照组来说,范围缩小,时间缩短.结论 骨皮质切开术能够加速正畸牙移动.
目的 观察中药联合手术治疗急性胰腺炎患者的临床疗效.方法 选择患者62例随机分为观察组37例、对照组25例,均接受手术治疗,观察组加用中药治疗7d后比较两组症状、体征以及实验室指标改善时间,比较中医证候积分的变化和综合疗效.结果 观察组治疗总有效率91.89％,高于对照组的68.00％;观察组排便时间、腹痛改善时间以及血淀粉酶改善时间均显著短于对照组;观察组患者中医证候积分显著低于对照组(均P＜ 0.05).结论 中药联合手术治疗急性胰腺炎患者,疗效满意,可使患者症状改善时间明显缩短,中医证候积分显著降低.
目的 评价HY-CALMT氢氧化钙糊剂消毒根管的临床疗效.方法 选择207颗患有慢性根尖周炎的患牙随机分为HY-CALMT氢氧化钙组、传统氢氧化钙组、甲醛甲酚组进行根管消毒.封药后1周评价临床疗效并比较.结果氢氧化钙根管消毒剂的临床疗效要比甲醛甲酚要好(P<0.05),HY-CALMT氢氧化钙和传统氢氧化钙相比无统计学差异.结论 HY-CALMT氢氧化钙糊剂能有效地起到根管内杀菌效果.
目的 观察大承气汤对妇科经腹腔手术术后引起麻痹性肠梗阻的治疗效果.方法 选取因各种妇科疾病(包括妇科良性及恶性肿瘤)经腹腔手术操作术后引起麻痹性肠梗阻的205例患者随机分为治疗组120例与对照组85例,治疗组采用胃肠减压管内注入大承气汤,对照组采用温肥皂水灌肠;比较两组治疗后腹胀痛及肠鸣音恢复等临床症状体征改善情况.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 大承气汤治疗妇科经腹腔手术术后麻痹性肠梗阻疗效确切.
目的 总结和分析某医院2007年细菌耐药监测资料.方法 采用APl系统鉴定细菌到种,以纸片扩散法进行药敏试验(按照美国l临床实验室标准化研究所2007年标准),药敏结果 以WHONET5.4软件进行统计分析.结果 全年共分离3 107株细菌.革兰阴性菌占60.93%,革兰阳性菌占27.78%,真菌占11.30%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的60.58%和77.35%.屎肠球菌的分离数和耐药率均高于粪肠球菌(P<0.05),氨基糖苷类高度耐药肠球菌的产生率为59.44%.大肠埃希菌和克雷伯菌属超广谱β-内酰胺酶产生率分别为59.50%和55.98%.63.97%的铜绿假单胞菌来源于痰标本,不同科室痰标本中分离的铜绿假单胞菌耐药率从高到低依次为重症监护室(21.05%)、神经外科(15.99%)、呼吸急救儿科(7.09%)、呼吸内科(6.07%).结论 定期总结医院细菌耐药监测结果 ,发现细菌呈多重耐药趋势,对规范医生合理使用抗菌药物具有重大意义.
目的 比较2种fimA基因型牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.g)刺激下口腔上皮细胞白介素-6( Interlukin-6,IL-6)的表达.方法  以未受P.g刺激的上皮细胞作为对照组,实验组用P.g ATCC 33277(I型菌毛组)和W83、47A-1(Ⅳ型菌毛组)分别与口腔上皮细胞孵育24h,于1、3、6、24h收集细胞和培养上清液.逆转录-多聚酶联反应检测KB细胞IL-6 mRNA的表达,酶联免疫反应检测培养上清液中IL-6的变化.结果  1～24h实验组IL-6mRNA的表达均高于对照组(P＜0.05),6h Ⅳ型菌毛组IL-6mRNA表达高于I型菌毛组(P＜0.05),IL-6 mRNA和蛋白水平表达不一致,3～24h I型菌毛组IL-6蛋白水平高于Ⅳ型菌毛组和对照组(P＜0.05),提示IL-6的表达存在转录后水平的调节.结论P.g菌毛基因型与上皮细胞表达细胞因子的水平相关,Ⅳ型菌毛的调节作用强于I型菌毛,提示P.g致病性与其fimA基因型相关.
口腔医学图谱资源对口腔医学临床实践、教学具有很高的参考价值,本文在此介绍一些优秀的网上口腔医学图谱数据库,供同行在口腔医学临床和教、学中参考、利用.这些数据库的共同特点是由专业机构或个人维护,更新及时,检索方便,图谱清晰并经过分类、标引,每张图谱都附有详尽的文字说明,并且免费使用,有很高的利用价值.
目的 评价治偏痛颗粒的临床疗效及安全性.方法 随机将432例患者分为治疗组与对照组,分别服用治偏痛颗粒与镇脑宁胶囊,疗程均为1个月;比较其疗效和副作用.结果 治疗组临床愈显率及总有效率总体疗效相近.结论 治偏痛颗粒对于治疗偏头痛引起的头痛、胸闷、恶心呕吐等症状有明显的改善作用,且服用安全.
目的 探讨子宫动脉栓塞术预防和治疗子宫大出血的临床效果.资料与方法 对12例人工流产大出血、胎盘植入性大出血和宫颈妊娠为主要表现的患者用明胶海绵颗粒进行双侧子宫动脉栓塞术,观察治疗效果.结果 12例患者全部栓塞成功,随访2～5个月无再次大出血,无严重并发症.结论 子宫动脉栓塞术预防和治疗子宫大出血是一种安全、微创和有效的治疗方法,而且可以保留患者的子宫和生育功能,值得临床推广应用.
恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸,晚期往往已失掉了其他治疗机会,为了减轻痛苦,延缓生命,探索减轻黄疸的新途径,我院自2000年以来,在超声引导和监视下,经皮经肝穿刺胆道置管引流(PTCD)治疗梗阻性黄疸16例,取得了满意效果.
患者女,44岁.因颜面、双手背肿胀、瘀斑伴瘙痒1 d,于2005年4月6日入院.患者1 d前在强烈日光下行走,约1 h后感颜面部瘙痒不适,遂回家休息.4 h后颜面高度肿胀,双眼睑肿胀,不能睁眼,口唇外翻,张口受限.立即到当地医院就诊,给予地塞米松10 mg静脉滴注.
目的:探讨乳腺导管类型和腺体类型与导管疾病的关系.材料和方法:对194例221个溢液乳孔行乳腺导管造影检查.分析其征象,对导管与腺体进行分型并与导管疾病进行分析比较.结果:少分级型172支,其中A型129支(58.4%),B型43支(19.5%);多分级型49支(22.2%).致密型乳腺18例、斑点型乳腺21例、分叶型乳腺120例和退化型乳腺35例.导管内乳头状瘤96支(43.4%)、导管扩张症87(39.4%)支,其它38支(17.2%).结论:少分级之A型导管主要分布于分叶型腺体中,B型导管主要分布于退化型腺体中,以乳头状瘤多见.多分级型导管主要分布于致密型腺体中,以导管扩张症多见.
目的 观察序贯应用去甲肾上腺素及大黄在急性有机磷农药中毒抢救中所起的治疗作用。方法 将患者随机分为两组，观察组采用生理盐水加去甲肾上腺素配成0.008％溶液作为洗胃液洗胃，洗胃后注人大黄液100mL(含生大黄粉6g)；对照组采用生理盐水液洗胃，洗胃后注入20％甘露醇250mL，均采用间断反复洗胃法。比较两组患者阿托品用药总量、达阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、收缩压、消化道出血发生例数等疗效评价指标。结果 两组在阿托品用药总量、达阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、消化道出血发生例数等方面均具有显著性差异，收缩压方面差异无显著性。结论 序贯应用去甲肾上腺素及大黄在急性有机磷农药中毒治疗中可减少毒物吸收，保护胃肠功能，减少阿托品用量，降低消化道出血的发生率。
目的:评价都梁软胶囊治疗风寒头痛的安全性和有效性.方法:采用随机单盲、阳性对照的临床试验设计,观察150例风寒头痛受试者,其中治疗组100例、对照组50例,疗程3d.结果:2组头痛疗效比较,愈显率分别为77.00%和34.00%(P＜0.01),总有效率分别为96.00%和95.00%(P＞0.05);2组鼻塞不通疗效比较,愈显率分别为69.00%和40.00%(P＜0.05),总有效率分别为91.00%和88.27%(P＞0.05);2组中医证候疗效比较,愈显率分别为71.00%和38.00%(P＜0.01),总有效率分别为95.45%和88.00%(P＞0.05).整个试验未发现与试验药物有关的不良反应.结论:都梁软胶囊治疗风寒头痛安全、有效.
目的:制备复方鱼腥草分散片,以黄芩苷为指标考察体外溶出度.方法:以分散均匀性为考察指标,采用正交设计试验对分散片的处方工艺进行筛选和优化.结果:优化处方的崩解剂组成为CMS-Na 5%,MCC20%,L-HPC 10%,制备的分散片分散均匀性符合中国药典规定,3min累积溶出百分数达95%以上.结论:试验研制的复方鱼腥草分散片处方工艺简单可行.
目的检测口腔黏膜扁平苔藓(OLP)患者口腔黏膜上皮凋亡增殖状况及细胞周期调控蛋白表达水平的变化,探讨OLP发病机制.方法采用甲基绿-派诺宁法及免疫组化SABC法分别检测30例OLP患者及20例正常对照者口腔黏膜组织的凋亡情况及细胞周期蛋白(cyclin D1)、增殖细胞核抗原(ki-67)的表达并进行细胞计数及统计学分析.结果OLP组与对照组凋亡、ki-67、cyclin D1表达阳性率差异有显著性(P＜0.05);与凋亡呈正相关.结论OLP病变中,部分细胞受损进入凋亡性细胞死亡,同时发生了细胞周期紊乱、细胞增殖.
目的 运用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价肺动脉高压患者右心室收缩功能.资料与方法 97例肺动脉高压患者按照肺动脉收缩压分为3组:轻度组30例,中度组35例,重度组32例；选取31名正常成人作为对照.采用RT-3DE检测受试者右心室整体及三节段的舒张末期容积、收缩末期容积、搏出量和射血分数.结果 中、重度组右心室整体收缩末期容积明显大于正常组及轻度组(P＜ 0.05或P＜0.01),右心室射血分数明显低于正常组及轻度组(P＜0.01).三节段研究显示:重度组右心室流入道的收缩末期容积明显大于正常组(P＜0.05)及轻度组(P＜0.01),中度组收缩末期容积大于轻度组(P＜0.05)；中、重度组的右心室射血分数均明显低于正常组及轻度组(P＜0.01)；小梁部舒张末期容积以中度组增大最为明显(P＜0.05),中、重度组收缩末期容积明显增大(P＜0.05),搏出量和射血分数各组间均无统计学意义(P＞0.05).右心室流出道的右心室收缩功能参数各组间均无统计学意义(P＞0.05).结论 中度以上的肺动脉高压患者存在右心室整体及流入道收缩功能损害.
目的 研究大黄和生首乌70%乙醇提取物中鞣质含量对小鼠在体小肠推进的影响.方法 用紫外分光光法测定浸膏中鞣质含量,小鼠小肠炭末推进法测定大黄及生首乌醇提物去除鞣质前后小肠的推进率.结果 大黄和生首乌醇提物对小鼠小肠炭末的推进无明显影响,但去除鞣质后则呈现明显的促进作用.结论 鞣质的存在明显抑制了小鼠小肠炭末的推进率,且其含量与抑制的强度呈正相关.
目的观察针刺对急性脑卒中引发心脏损伤患者心肌酶谱的影响,并探讨脑卒中病种、病变部位与心肌酶谱的关系.方法将急性脑卒中引发心脏损伤患者 108例随机分为观察组和对照组,分别施以不同的针刺方法;并与健康人 (正常组 )比较治疗前后心肌酶谱的变化.结果急性脑卒中患者心肌酶谱高于正常组,其中脑出血及卒中部位在脑干及左侧基底节、丘脑的患者心肌酶改变最为显著;针刺能降低患者心肌酶水平.结论针刺对急性脑卒中引发的心肌损伤具有保护作用.
低电压T型钙通道广泛分布在各种类型细胞中,包括心血管和神经元细胞中,与高电压钙通道不同,在接近膜静息电位的低度去极化时即能被激活,因而有利于心脏起博和神经元细胞在生理状态下接近静息时,对兴奋和电反应的调节.但对T型钙通道在疾病中的作用所知有限.近年来因为克隆出3种T型钙通道α1亚单位的基因,(Cav3.1,Cav3.2和Cav 3.3),使深入研究实验动物及人体疾病时T型钙通道的性质、药理、体内分布、基因调节成为可能.并且为新药研发提供有力工具.转基因动物实验已证明T型钙通道不仅是治疗肾性高血压、心律失常也是治疗意识丧失型癫痫及神经性疼痛的重要药物靶点.此外,细胞内钙超载还与房颤、心衰、偏头痛、阿尔采末病、睡眠障碍等的发病有关,所以盼望有新的T型钙通道阻断剂出现.有报道Efonidipine能选择性地抑制低电压 T型钙通道,有望成为选择性阻断剂.此外,近年来调控T型钙通道活性的分子机制的研究取得新的达展,对新药的开发有所启迪.作者建议,对治疗心血管及神经系统疾病的药物靶点T型钙通道及其阻断剂的研究给予更多的关注.
该实验将纳米金刚石按不同比例分别加入复合树脂和黏结剂中,检测复合树脂中加入纳米金刚石后的抗压强度、挠曲强度、显微硬度和耐磨性能,观察其对复合树脂机械性能的影响;通过检测牙本质黏结剂加入纳米金刚石后的微拉伸强度、剪切强度,并对黏结界面进行超微结构观察,以观察纳米金刚石对牙本质黏结剂黏结性能的影响.实验结果表明,复合树脂及黏结剂加入适当比例的纳米金刚石后,机械强度和黏结性能均有较大提高.
肝细胞癌(hepatocelluar carcinoma,HCC)是一种常见的恶性肿瘤,在全球肿瘤相关病死率中居第2位[1].我国是HCC的高发国家,其发病率和病死率居世界首位[2].HCC肿瘤组织血供丰富,其微血管生成情况与肿瘤的恶性程度和生物学进展相关[3-5];故针对肿瘤微血管循环的评估对于HCC预后评价、治疗方案制订及疗效评估有着重要意义.MRI是HCC诊断与监测的重要手段,为早期发现和诊断HCC及肿瘤分期和疗效评价提供重要信息[6-8].
目的 观察中药治疗痛经的远近期疗效.方法 将68例痛经患者随机分为两组,治疗组40例服用失笑散加味汤,对照组28例服用玄胡止痛片.结果 治疗组在减轻疼痛,特别是远期疗效方面明显优于对照组.结论 失笑散加味治疗痛经具有临床应用价值.
美国教育家特内根据布卢姆《教育目标分类学-认知领域》的基本思想,创设了"布卢姆-特内提问模式"[1].目标教学提问被分成由低到高的6个不同水平,它对于我们在高职护理解剖学目标教学中所运用的提问方式具有启发和借鉴意义,能营造和谐的课堂学习氛围,培养学生的分析能力.在"布卢姆-特内的提问模式"中,每个水平的提问都与学生不同类型的思维活动相联系,其具体提问方式如下.
在以西罗莫司为中间体合成依维莫司的过程中,因发生副反应,生成一些依维莫司的结构类似物,其中一个类似物被命名为SIPI-EV8,该化合物在依维莫司成品中的含量常高于0.1％.为研究其产生原因,改进合成工艺以降低其含量,本研究从依维莫司合成粗品中通过普通硅胶柱色谱、C18键合硅胶柱色谱和氰基键合硅胶高压柱色谱等步骤分离纯化,获得纯度大于98％的SIPI-EV8;测定并分析其质谱、NMR图谱,推测SIPI-EV8的结构为39-O-去甲基依维莫司.
糖尿病心脏病是糖尿病最严重的远期并发症和主要死因之一,包括糖尿病心脏微血管病变、大血管病变、心肌病变、心脏植物神经功能紊乱等.中医学虽无糖尿病心脏病一名,但属中医学"消渴病"并发"心悸"、"怔忡"、"胸痹"、"心痛"等范畴.目前,中医药在该病的治疗研究上取得了一定的成效.本文就糖尿病心脏病的中医药研究进展概述如下.
目的观察健脾补肾中药结合西药治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法将患者110例随机分成治疗组与对照组,两组均给予低糖、低精蛋白饮食、糖适平或胰岛素30R、开搏通等,治疗组加用健脾补肾之降糖益肾汤.共治疗8周.结果治疗组总有效率高于对照组,其多项指标的改善亦优于对照组.结论健脾补肾中药结合西药治疗DN是临床行之有效的方法之一.
患儿男,6岁.因手足皮肤红斑、脱屑5年余就诊.患儿1岁开始无明显诱因双手掌近腕部、双足跟部及骶部皮肤出现片状红斑,皮肤变硬粗糙并轻微脱屑,无明显自觉症状.曾就诊于多家医院,分别给予水杨酸软膏、丁酸氢化可的松软膏等局部外用治疗,效果不佳,皮损逐渐扩展至整个双手足、双侧肘部、膝部.患者自3岁起牙龈肿胀、溃烂、口臭,牙齿逐渐脱落,脱落顺序与乳牙萌出顺序相同.父母为表兄妹婚配,家族中无类似疾病患者.体格检查:一般情况好,系统检查无异常.皮肤科检查:双手掌、手背、双足底、足背及跟腱部位可见对称性角化过度性红斑伴鳞屑,皮损境界清楚(图1A),局部可见皲裂、血痂,双肘、双膝部、骶部皮肤可见境界清楚的角化过度性红斑.指(趾)甲无光泽,轻微变形.口腔科检查:乳牙全部脱落,部分恒牙已萌出(图1B).全口屈面断层X线摄片示牙槽骨吸收.因患儿及其家属不配合,皮损未做组织病理检查.诊断:掌跖角皮症伴牙周病.治疗:口服维生素AD胶丸、维生素E,外用他扎罗汀凝胶、0.1%迪维霜等治疗4周,病情明显改善.因经济原因患儿未能继续住院治疗.
目的 观察补肾涤痰化瘀汤治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将97例原发性高血压患者随机分为治疗组49例与对照组48例,均服用氨氯地平片,治疗组加服补肾涤痰化瘀汤;比较两组治疗前后血压、血脂、血浆黏度、肝/肾功能、心电图及中医证候等变化.结果 治疗组在降压、改善临床症状及降低血脂、血浆黏度等方面均明显优于对照组.结论 补肾涤痰化瘀汤对肝肾阴亏、痰瘀互结型原发性高血压患者疗效确切.
目的：探讨临床药师对妊娠合并哮喘患者实施药学监护的作用和意义。方法：临床药师通过参与2例妊娠合并哮喘的案例分析，给予药学建议：换用青霉素类抗感染治疗和硫酸镁联合多索茶碱静脉滴注、沙丁胺醇雾化治疗方案。结果：采纳临床药师建议并予适当处理后患者哮喘症状得到明显缓解出院。结论：临床药师参与妊娠合并哮喘患者的药学监护，能有效改善患者预后，保障患者的用药安全。
以乳糖和微晶纤维素作为主要辅料制备非诺贝特的微粉化物,并以此制备片剂,辅以预胶化淀粉调节片剂的溶出度.溶出度试验结果表明微粉化片溶出度达到中国药典普通片质量要求,比进口胶囊剂溶出速度快.初步稳定性试验结果表明分别在光照、75%相对湿度或40°C、10d下稳定.
目的 观察绞股蓝乙酸乙酯提取物对胃溃疡大鼠胃黏膜血管活性物质一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)以及内皮素(ET)含量的影响.方法 采用Okabe氏乙酸烧灼法于大鼠胃前壁造成溃疡模型,分别连续给药治疗10d后,定量检测溃疡周围组织NO、NOS以及ET的含量.结果 与模型组相比,各给药组大鼠胃组织NO及NOS含量明显增高,ET含量明显降低.结论 绞股蓝乙酸乙酯提取物能显著增高大鼠胃组织NO及NODS的含量,降低ET含量,这可能是绞股蓝乙酸乙酯提取物改善大鼠胃溃疡黏膜愈合的作用机制之一.
1病例简介患者男性，9岁。以左眼视力减退两周来院就诊。SIEMENS SI-40超声诊断仪，探头频率7.5MHz。患儿平卧，轻闭双眼，左眼探及眼轴长21mm，眼球后可见厚14mm半环形强回声团块凸向玻璃体。疑为视网膜母细胞瘤。8周后复查左眼球内原强回声团块消失，12周后再次探查发现左眼内出现与前次相似的强回声团块。再过20周后复查，左眼内强回声病灶再次消失，但于距球后壁2mm处可见半环形强光带回声(视网膜剥离)。强光带中央可见—2.5mm×1mm强回声光斑(胆固醇结晶)。
目前,在教科书和文献资料中对神经细胞核的描述一般为只有单个细胞核.但在极少数大型组织学和人体解剖学专著内提及到"大多数神经细胞为一个细胞核,偶见有双核"[1];"且仅见于周围神经系统植物神经节"[2-3].在植物神经节中,也只有极少数文献资料记载有"交感神经节内亦可见有双核与三核神经元"[4].
目的 探讨三七总皂苷对脑出血大鼠细胞凋亡及Bcl-2和Bax表达影响.方法 将大鼠随机分为假手术组、脑出血组、三七总皂苷治疗组,用大鼠自体血脑内注入法建立脑出血动物模型.造模后72h采用免疫组化法观察大鼠额顶部皮质Bcl-2和Bax蛋白表达,TUNEL法检测神经细胞凋亡.结果 与假手术组比较,脑出血组凋亡细胞明显增加,Bcl-2和Bax表达增加；与脑出血组比较,三七总皂苷治疗组均显著凋亡细胞明显减少,增加Bcl-2表达、减少Bax表达.结论 三七总皂苷对脑出血大鼠具有保护作用,其机制可能与通过增加Bcl-2表达,减少Bax表达,及抗凋亡有关.
系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病,由于体内有大量自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤,临床可出现各个系统和脏器损伤表现,如皮肤、黏膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等.该病在全球范围内均有出现,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可以患病.
目的:探讨早期细菌性肝脓肿的CT平扫及增强扫描的特点,提高其CT诊断水平.材料和方法:回顾性分析16例经临床治疗、CT随访或穿刺病理证实为细菌性肝脓肿的CT平扫和增强扫描的影像表现.结果:早期细菌性肝脓肿CT平扫时表现为均匀或不均匀肝内低密度块影;增强扫描表现为病灶明显增强,且持续时间可达3～7min,其中,肿块缩小征12例,双环征5例,"簇状征"4例,"花瓣征"4例和一过性增强征3例.结论:CT增强扫描对早期细菌性肝脓肿有较高的诊断价值.
目的 观察小儿肺热咳喘口服液治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将57例患儿随机分为两组,对照组常规抗感染治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服小儿肺热咳喘口服液;疗程均为5～7d.结果 治疗组退热、止咳、平喘、祛痰及肺部体征改善均优于对照组.结论 小儿肺热咳喘口服液治疗毛细支气管炎疗效满意.
糖调节受损(IGR,也称糖尿病前期)是2型糖尿病发生的重要阶段,包括空腹血糖受损和糖耐量减低,应及时筛查、调整生活方式,必要时给予药物干预,从而逆转、延缓或控制疾病的发展,减少糖尿病和心脑血管疾病发生的风险.本文以近10年国内相关临床研究为分析重点,归纳和总结了常用口服降糖药及中药对中国IGR患者的干预效果及特点,为IGR患者用药的选择提供指导和借鉴.
目的:探讨尖锐湿疣(CA)组织中蛋白酶激活受体(protease-activated receptor,PAR)-1的表达与血管生成的关系及意义.方法:对28例CA患者病变组织行常规组织病理切片和苏木精-伊红染色,并对其进行血管计数,应用反转录(RT)-PCR和免疫组化法检测PAR-1的表达情况.同时以17份正常包皮组织作为对照.结果:CA皮损组织的血管数比正常包皮组织明显增多t=5.192,P＜0.001);CA皮损组织中PAR-1 mRNA平均表达水平显著高于正常包皮组织(t=7.26,P＜0.001);PAR-1蛋白在CA组织中的表达较正常包皮组织显著增强(x2=16.218,P＜0.001),PAR-1在CA皮损中从基底层至角质层下方均有表达,而正常包皮仅在基底层有弱阳性表达.且PAR-1蛋白表达与血管数存在显著正相关r=0.823,P＜0.001).结论:PAR-1在CA皮损组织中的过度表达以及与血管数的正相关提示PAR-1与血管生成有关,PAR-1在CA发病中起一定的作用.
目的:建立测定藿胆丸中挥发性成分含量的方法,研究不同剂量60Co辐照对藿胆丸挥发性成分的影响.方法:采用气相色谱-质谱联用法测定经过不同剂量60Co辐照后的藿胆丸中百秋李醇含量与β-百秋李烯、α-愈创木烯、塞舌尔烯、α-百秋李烯、α-布藜烯、5,11-愈创木二烯、未鉴定物的相对含量.色谱柱为HP-5MS,柱温采用程序升温,进样口温度为250℃,分流比为50:1,检测器为三重四级杆质谱检测器,MS1四级杆温度为150℃,MS2四级杆温度为150℃,载气为氦气,柱流速为1.2 ml/min,进样量为1 μl;离子源为电子轰击,轰击能量为70 eV,离子源温度为230℃,传输线温度为280℃,扫描范围为50~500 amu.结果:百秋李醇检测进样量线性范围为0.103 1~2.062 0μg(r=0.999 4);精密度、重复性、稳定性试验的RSD<1.0%;加样回收率为98.05%~102.32%(RSD=1.8%,n=9).不同剂量60Co辐照对藿胆丸中8种挥发性成分的含量影响不大.结论:藿胆丸可采取60Co辐照灭菌,但应控制辐照剂量.该方法操作简便、重复性好,可用于藿胆丸中挥发性成分含量的测定.
目的 观察培元化瘀方在慢性硬膜下血肿术后的临床疗效.方法 将31例患者随机分为治疗组(16例)和对照组(15例).给予钻孔引流手术治疗后,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上第7日开始服用培元化瘀方进行治疗,分别观察比较两组患者的临床疗效、出血量和临床症状的变化.结果 两组患者治疗均有效,治疗组较对照组痊愈患者居多(P＜0.05),治疗后残余血量明显减少(P＜0.05),治疗后眩晕症状改善明显(P＜0.05).结论 培元化瘀方在慢性硬膜下血肿术后应用,对于改善临床症状,促进残余血量的吸收有明显的作用.
过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎和肾脏损害为特点的临床综合征,又称Schonlein Henoch综合征.过敏性紫癜所致的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎(SHN),简称紫癜肾.临床除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛便血主要表现外,尿常规检查以镜下血尿、蛋白尿最为常见.如果血尿、蛋白尿长期存在亦可伴有慢性肾功能不全,甚至导致肾功能衰竭.单纯西医治疗没有肯定疗效,应用肾上腺皮质激索及细胞毒类药物、雷公藤多苷片等治疗不良反应较大.笔者应用纯中药治疗本病,取得较好的效果.现报告如下.[1]  中华医学会儿科学分会肾脏病学组.紫癜性肾炎的诊断与治疗(草案)[J].中华儿科杂志,2001,39(12):748.
目的 探讨脊髓α1受体和氯胺酮(Ket,37.5 mg·kg-1,ip)抗伤害作用的关系.方法 用热水甩尾法观察大鼠鞘内预先注射α1受体拮抗剂哌唑嗪(Pra,10,30 μg)对Ket抗伤害作用的影响.并用c-fos基因免疫组织化学技术,观察Ket对痛刺激诱发的大鼠脊髓c-fos表达的调节作用及鞘内预先注射 Pra(30 μg)对Ket调节作用的影响.结果 鞘内单独注射各剂量 Pra对动物痛阈均无明显影响(P>0.05), 鞘内预注Pra (10 μg)对Ket抗伤害作用无明显影响(P>0.05).而鞘内预注 Pra(30 μg )则可明显减弱Ket抗伤害作用(P<0.05).痛刺激前给予Ket明显减少背角各层Fos免疫阳性神经元的数量(P<0.05),Ket对痛刺激诱发的脊髓Ⅰ-Ⅳ层c-fos表达的抑制作用可被鞘内预注Pra所减弱(P<0.05).结论 脊髓α1受体参与Ket抗伤害作用.
为探讨白塞病 Fas、 bcl-2和细胞凋亡在皮损中的表达及其在发病机理中的作用,对 19例白塞病 ( 活动期 12例,非活动期 7例 ),用 TUNEL法原位检测皮损淋巴细胞凋亡;用免疫组化法观察 Fas、 bcl-2 阳性表达 . 结果表明活动期白塞病淋巴细胞凋亡及 Fas有弱的表达,bcl-2有较强表达;非活动期 Fas及凋亡表达增强,bcl-2仅有弱的表达,两组 Fas 、 bcl-2及凋亡指数 ( AI) 的表达有显著差异 ( P=0.001, P=0.002,P=0.009) . 两组淋巴细胞的 AI与 Fas表达呈正相关 ( r=0.772, P =0.000);与 bcl-2表达呈负相关 ( r=- 0.889, P=0.000) . Fas介导的淋巴细胞凋亡的缺陷可能是白塞病发病的重要原因,bcl-2有抑制凋亡的作用 .
目的 观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)的影响,以评价该药治疗CHF的临床应用价值.方法 将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,均常规使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、地高辛等治疗,治疗组加用芪苈强心胶囊.结果 两组治疗后血浆BNP水平均显著下降,治疗组下降更为显著.结论 在CHF常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊,可显著降低患者血浆BNP水平.
目前认为,特发性膜性肾病(IMN)属于足细胞病,而特异性抗体识别足细胞抗原并活化补体,这在IMN的发病中起着重要作用.我们前期研究发现补体活化参与了抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阴性寡免疫沉积型新月体肾炎的肾损伤,不同补体活化途径的共同参与可能影响其预后[1].在IMN的发病中,补体的参与同样起到关键的作用.我们现阶段的初步研究发现有C4d呈颗粒样沿毛细血管袢沉积于部分IMN的肾小球内,提示除替代途径之外的补体途径可能参与补体活化,尚需进一步研究其与治疗反应及预后的相关性.此外,足细胞上表达有多种补体调节蛋白,我们推测不同的补体活化途径及补体调节蛋白在足细胞上的表达水平可能有望成为其预后的指标.本文就IMN中补体活化及其调节对足细胞损伤的意义作一综述.
目的：探讨CHARGE综合征的临床特点、听力学特征及人工耳蜗植入疗效。方法通过对我科收治的CHARGE综合征的患儿临床资料收集，结合相关文献分析其临床特征及耳部解剖特点、听力学特点，探讨其人工耳蜗植入的价值及要点。结果两例患儿临床上诊断CHARGE综合征基本明确，均有不同程度的耳部畸形及听力障碍，病例一因其他一些严重的功能障碍于生后5个月时死亡；病例二经过后期的充分及时的治疗，恢复良好，随访听力1年，言语发育良好。结论CHARGE综合征的诊断基于临床表现，对于合并重度耳聋的患儿，在全身状况允许的情况下进行人工耳蜗植入是听力康复的最佳选择。
目的 观察炙甘草汤加减联合美托洛尔治疗室性早搏的临床疗效.方法 将156例患者按随机数字表法分为两组,各78例.对照组采用酒石酸美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用炙甘草汤加减治疗,两组治疗4周.结果 观察组总有效率为91.03％,高于对照组的73.08％(P＜ 0.05).心电图、24 h动态心电图室性早搏减少均明显优于对照组(P＜0.05).结论 炙甘草汤加减配合酒石酸美托洛尔治疗室性早搏疗效显著,无明显不良反应.
目的 观察改良仰卧位摇腰法、传统仰卧位按压法治疗退行性腰椎滑脱症的的临床疗效.方法 将患者90例按照随机数字表法分为改良仰卧位摇腰法(治疗组)、传统仰卧位按压法(对照组),统计患者治疗前、治疗后1周、2周、4周的JOA评分、视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎前凸角、腰骶椎间盘角、骶骨倾斜角,评价两组正骨手法在治疗退行性腰椎滑脱症的疗效.结果 与对照组比较,治疗组患者腰椎功能及缓解疼痛症状改善更显著(P＜0.05);但在腰椎前凸角、腰骶椎间盘角及骶骨倾斜角的改善方面,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良仰卧位摇腰法在治疗退行性腰椎滑脱症患者方面优于传统仰卧位按压法.
目的:评价微生态制剂联用质子泵抑制荆治疗由幽门螺杆菌(Hp)感染所致消化性溃疡的疗效.方法:选择临床确诊由Hp感染所致消化性溃疡患者106例,按医师用药方案分为A、B组.A组48例,给予双歧三联活菌制剂+雷贝拉唑;B组58例,给予克拉霉素+甲硝唑+雷贝拉唑.2组用药时间均为21d.结果:A组临床症状、溃疡愈合、Hp根除的有效率分别为83.3%、89.6%、87.5%;B组分剐为91.4%、91.4%、89.7%,2组比较无显著性差异(P>0.05).不良反应发生率A组为4.2%,B组为27.6%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论:微生态制剂联用质子泵抑制剂治疗Hp感染安全、有效,是值得在临床推广的一种新疗法.
在防治甲型H1N1流感中,我们严格执行卫生部的各种防治指导方案,认真落实国家中医药管理局中医药治疗甲型H1N1流感的要求,积极探索适合本地区患者实际的中医药防治措施.根据病期、病程和临床症状及体征特点,实施辨证与辨病相结合的方法治疗甲型H1N1流感患者.现将治疗心得总结如下.
目的观察痰热清注射液治疗流感病毒A型上呼吸道感染的临床疗效.方法采用酶联免疫吸附试验进行流感病毒A型检测,阳性者进入研究范围,将筛选出的71例患者随机分为治疗组和对照组,分别予痰热清注射液和病毒唑入液静滴,其它对症处理相同;观察并比较两组总有效率及发热、全身酸痛、咳嗽的改善情况.结果治疗组总有效率高于对照组,发热、身痛、咳嗽的改善均优于对照组,且治疗中未发现明显不良反应.结论痰热清注射液治疗流感病毒A型上呼吸道感染疗效满意.
目的 研究不同砂粒粒径抛光碟对复合树脂抛光效果的影响.方法 将复合树脂(FiltekTM Z350)试件(n=50)随机分为5组(n=10):抛光车针组(A组)、70 μm粒径组(B组)、50 μm粒径组(C组)、30 μm粒径组(D组)、5 μm粒径组(E组),分别进行序列抛光.扫描电镜观察试件粗糙度及表面结构.计算不同试件表面的细菌粘附情况.结果 扫描电镜观察,随着抛光碟砂粒粒径的降低,序列抛光到D组(30 μm粒径)后,树脂试件表面沟痕明显变浅,凹坑减少.D组和E组的细菌粘附量与A组相比存在统计学差异(P<0.005);B 、C组与A组的细菌粘附量比较无统计学差异(P>0.005).结论 随着抛光碟砂粒粒径的减少,表面粗糙度降低,细菌粘附量下降;树脂材料表面至少序列抛光到30 μm粒径才能有效减少细菌粘附量.
目的为临床医师合理使用抗菌药物提供参考依据,减少耐药菌株的产生.方法采用回顾性调查的方法,对某院2001年1～12月从临床送检标本中培养分离的1 143株病原菌的种类、感染部位及对药物的敏感性进行汇总、分析.结果 G+菌245株,占21.43%;G-菌730株,占63.87%;真菌168株,占14.70%.G+菌对苯唑西林、红霉素、阿米卡星、链霉素耐药率较高,G-杆菌对阿莫西林耐药率高.结论临床医师要根据药物敏感试验结果正确、合理使用抗菌药物.
目的 制备载锌微纳米拓扑结构修饰的钛表面并探究其对成骨细胞行为的影响及其抗菌性能.方法 通过氢氟酸酸蚀、碱热处理、硫酸锌水浴热处理,在纯钛表面制备两种载锌微纳米拓扑结构(15、60 min处理组).以大颗粒喷砂酸蚀处理(SLA)钛表面为对照组、两种载锌微纳米拓扑结构修饰的钛表面为实验组,观察分析不同钛表面的微形貌和表面元素组成;将MC3T3-E1成骨细胞接种于各组试件表面,研究不同钛表面对成骨细胞行为的影响;将金黄色葡萄球菌接种于各组试件表面,研究不同钛表面的抗菌性能.结果 在纯钛表面制备形成两种形貌均一的微纳米网络拓扑结构,均含有微量锌元素.较之SLA钛表面,两种载锌微纳米拓扑结构修饰的钛表面能明显上调MC3T3-E1成骨细胞的粘附铺展、增殖和成骨相关蛋白表达,并具有显著的抗菌性能,15 min处理组性能更优.结论 载锌微纳米拓扑结构修饰的钛表面能有效促进成骨细胞的粘附、增殖和分化,且具有良好的抗菌性能.
目的：研究不同光源强度对双固化树脂粘结纤维桩固位力的影响。方法30颗离体前磨牙，截冠，预备根管，根管充填， BISCO Duo － link 双固化粘结剂将BISCO DT light post 纤维桩粘固。按纤维桩粘结时使用的固化光源强度不同分成3组：空白组不使用固化光源；低强度组使用600 MW ／ cm2 LED 强度固化光源；高强度组使用1200 MW ／ cm2 LED 强度固化光源。沿垂直纤维桩长轴方向将牙根切成1 mm 薄片，行薄片推出实验，记录推出力量，计算粘结强度。结果粘结强度：空白组＜低强度组＜高强度组。空白组、高强度组各自不同深度粘结强度无差别；低强度组粘结强度：根尖＜根中＜根颈。结论使用双固化树脂粘结剂粘结纤维桩时，固化光源强度增加，有利于增强不同深度粘结剂与桩的粘结强度，增加树脂粘结纤维桩的固位力。
为验证皿治林治疗荨麻疹的临床疗效及其安全性,对门诊符合入选标准的 36例患者给予皿治林治疗,分别在治疗后第 7天、第 14天进行疗效及副作用的评估 . 结果在治疗后第 7天有效率为 86.1%,在第 14天为 91.7%,副作用发生率为 5.6% .
目的研究痹痛定胶囊治疗类风湿性关节炎的作用机理.方法予痹痛定胶囊与正清风痛宁分别给小白鼠灌胃,测定小鼠足垫肿胀度及取胸腺、脾脏脏器系数及血清溶菌酶含量,计算半数溶血值(HC50).结果 痹痛定胶囊能抑制小鼠足肿胀,降低胸腺及脾脏脏器系数,提高小鼠血清溶菌酶含量、溶血素HC50值,但作用随着药物剂量的增大而逐渐减弱,大剂量的作用不明显.结论痹痛定胶囊对小鼠细胞免疫功能具有抑制作用,对体液免疫功能具有促进作用.
目的 探讨不同浓度胆红素对脐血单核细胞(CBMC)分泌白介素1β(IL-1β)、白介素8(IL-8)的影响.方法 取10份健康足月新生儿脐血,采用纤维连接蛋白结合法分离得到CBMC,将其加入含胆红素0、42.8、102.6、153.9、220.6和307.8 μmol/L的牛血清白蛋白溶液中孵育1 h,再加入脂多糖(LPS)刺激24 h.:集上清液,采用ELISA法检测上清液中IL-1β、IL-8的水平.结果 与空白对照组相比,LPS对照组IL-1β、IL-8水平显著升高;当胆红素浓度≥ 102.6 μmol/L时,CBMC分泌IL-1β、IL-8水平明显降低.随着胆红素浓度的升高,CBMC分泌IL-1β、IL-8水平降低明显.相关性分析显示,CBMC分泌IL-1β、IL-8水平与胆红素浓度呈负相关.结论 胆红素对单核细胞分泌IL-1β和IL-8有不同程度的抑制作用,随着胆红素浓度的升高,这种抑制作用更为明显.
目的 通过体外实验评估4种根管充填材料对牙周膜细胞的毒性.方法 体外培养牙周膜细胞,取AH Plus、Cortisomol、RoekoSeal和氧化锌丁香油糊剂4种材料的新鲜和陈旧样本,新鲜样本在材料固化后即刻提取浸提液,陈旧样本于37℃恒温水浴箱内放置7d提取浸提液,并分别制成50%稀释液,与人牙周膜细胞接触24h、48h,通过二甲基噻唑二苯基四唑溴盐比色法,比较不同时期、不同浓度、不同材料对牙周膜细胞的毒性.结果 新鲜样本:RoekoSeal对牙周膜细胞无毒性,AH Plus有轻度毒性,Cortisomol和氧化锌丁香油糊剂有重度毒性;陈旧样本:RoekoSeal对牙周膜细胞有轻度毒性,AH Plus,Cortisomol有中度毒性,氧化锌丁香油糊剂仍为重度毒性;随着浸提液与细胞作用时间延长,RoekoSeal 和AH Plus的毒性增强,统计学上有显著意义;而Cortisomol和氧化锌丁香油糊剂的毒性与细胞作用时间长短无相关性.4种材料浸提液原液和50%稀释液之间无显著差异.结论 RoekoSeal不论在何种情况下,是4种材料中对牙周膜细胞影响最小的材料.
目的 观察中西医结合治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将104例确诊的患者随机分为中西药组与西药组,均予静滴能量合剂;中西药组在此基础上加用黄芪注射液,并配合口服中药汤剂治疗;西药组配合口服维生素B1及谷维素.比较两组用药后临床症状、心电图及心肌酶改善情况.结果 中西药组临床疗效、心电图及心肌酶的改善程度优于西药组.结论 中西医结合治疗急性病毒性心肌炎疗效显著.
目的 探讨检查床在有、无负重,不同负重状态下,硬件配准误差对单光子发射计算机断层成像技术/计算机体层摄影(SPECT/CT)同机融合图像质量的影响.材料与方法 制作放射线源模型,在检查床有、无负重,负重不同状态下分别进行SPECT/CT图像采集,进行同机图像融合后用图像软件分析并测量SPECT与CT融合图像偏差程度.结果 检查床上0负荷时同机图像融合配准较准确,两种图像中心偏移平均2mm.加载50kg与100kg重量后,床位移动过程中Y轴会出现偏差,最大偏差为4.3mm,平均偏差为2.3mm,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在负重状态下床位变化导致SPECT/CT同机图像融合配准有细微偏差,但不会影响图像融合质量.
超声弹性成像(ultrasonic elastography)是一种全新的成像模式,能直接反映组织的弹性信息.自1991年Ophir[1]等提出这一概念以来,超声弹性成像得到了广泛关注并迅猛发展.作为一种全新的成像方式,弹性成像已经成为医学超声成像的一个研究热点.
对寻常痤疮和它的许多亚型作了较为详细的介绍,指出痤疮为一病谱,可分为内源性痤疮、外源性痤疮、儿童痤疮和痤疮样发疹,不同的痤疮病因不同,正确的分类将为治疗提供帮助.
报告 1例局限于生殖器及肛周的发疹性瘙痒性丘疹性汗孔角化病。患者男性， 41岁。阴茎汗孔角化病 10年后，在阴囊、肛周出现瘙痒剧烈的红色斑丘疹。皮肤活检显示丘疹的边缘隆起处有角化不全鸡眼样板。
目的检测梅毒螺旋体感染者血清中一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)的水平.方法用分光光度法测定血清中NO水平和NOS活性,血清中NO3-和NO2-总量代表体内NO水平,NOS催化L-精氨酸和氧的反应生成NO的多少代表血清NOS活性.结果梅毒患者NO浓度为115±36.3nmol/L,NOS活性为35.8±7.3U/ml,二者均远远高于正常对照组.结论梅毒螺旋体的感染引起患者体内NO水平和NOS活性升高,NO在梅毒感染中可能发挥重要的作用.
目的:探讨真实稳态进动快速成像T2*加权序列在胎儿MRI中的临床应用价值.材料和方法:6例中、晚期孕程的孕妇行真实稳态进动快速成像(true FISP)T2*加权序列扫描,评价图像质量、模糊程度、正常胎儿器官显示、胎儿和母体异常的显示以及胎儿信噪比(SNR)及胎儿-孕妇腰椎椎体对比噪声比(F-L CNR)等,并与TSE序列T2WI进行比较.结果:与TSE序列T2WI相比,true FISP序列T2*WI可清楚显示胎头、胎儿肢体、胎儿脊柱、胎儿的脏器解剖结构以及母体子宫、胎盘、脐带等附属结构,胎儿和母体异常显示也较清晰,并能清晰显示灰、白质分界、脑回、脑髓鞘等结构.true FISP序列获得的图像其SNR以及F-L CNR均优于TSE序列.结论:真实稳态进动快速成像T2*加权序列能够清晰显示胎儿及母体的解剖结构,获得的图像具有较高的T2对比,可作为胎儿MR成像的常用序列.
目的 观察氢氧化钙在治疗约诊间疼痛中的临床疗效.方法 临床诊断为牙髓炎及根尖周炎治疗期间出现疼痛的病例共386例,随机分成试验组(氢氧化钙组)与对照组(樟脑酚+碘仿),各193例.根管内封入材料,观察封药后疼痛症状是否消除.结果 试验组中治疗轻、中度约诊间疼痛患者的成功率分别为92.8％和94.4％明显优于对照组的82.3％和65.2％ (P ＜0.01).两组重度疼痛患者的疗效无统计学差异(P＞0.05).结论 氢氧化钙糊剂是较理想的根管消毒剂,治疗轻、中度约诊间疼痛有较好的效果.
目的:考察清胰解毒方对内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎大鼠的改善作用.方法:将60只大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组(奥曲肽注射液50 μg/kg,sc)和清胰解毒方高、中、低剂量组[56.5、33.9、11.3 g(生药)/kg,ig],每组10只.除正常组外,其余各组大鼠复制ERCP术后胰腺炎模型.成模后,各给药组大鼠给予相应药物,正常组和模型组大鼠ig蒸馏水.测定大鼠血清中白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胃动素和淀粉酶水平;观察胰腺组织病理变化,并进行评分.结果:与正常组比较,模型组和各给药组大鼠血清中淀粉酶、TNF-α水平显著升高,胃动素、IL-10水平显著降低(P＜0.05);胰腺组织发生明显炎性病变,病理评分显著升高(P＜0.05);与模型组比较,各给药组大鼠上述指标均得到显著改善,且清胰解毒方各剂量组改善程度优于阳性对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:清胰解毒方对大鼠ERCP术后胰腺炎有一定的改善作用,能够降低血清中淀粉酶、TNF-α水平,升高血清中胃动素和IL-10水平.
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点及评价ADR报告填写质量,促进临床合理用药.方法:制作Excel表,对2002年～2005年收集到的311例ADR根据患者性别、年龄及药品种类、ADR临床表现等分类,并进行统计分析.结果:由抗菌药物导致的ADR所占比例最高;皮肤及其附件损害的ADR约为总报告例次的50%;ADR报告总数偏少.结论:应加强专业人员的业务和素质培养,合理使用抗菌药物,以减少和避免ADR的发生.
基底动脉闭塞直接影响脑干的供血,并且直接累及穿支动脉,因侧支循环代偿较差,故常被视为致命性脑梗死的最主要原因.然而,最初对于老年人群的研究认为,基底动脉闭塞属于少见疾病[1],而后通过全脑血管造影,发现本病并不少见[2-4].
脊髓损伤后,由于脊髓本身或者脊髓与大脑中枢的联系通路受到损害或中断,而引起膀胱及尿道功能障碍,结果造成反复尿路感染.因此,促进脊髓损伤截瘫患者恢复膀胱功能,降低尿道感染发生率成为临床康复护理的重要任务.早期实行间歇导尿可以使患者的膀胱周期性扩张与排空,维持近生理状态以促进膀胱功能的恢复.我院2006年6月～2008年1月收治脊髓损伤患者79例,现将护理体会报告如下.
目的:利用新近发展起来的事件相关功能磁共振成像技术探测人类颜色和运动知觉区的特点.材料和方法:用1.5T磁共振成像系统对7名受试者行扫描.颜色刺激和运动刺激随机呈现.数据经预处理和统计分析获得脑激活图和局部血氧反应曲线.结果:颜色刺激主要激活第四视觉区(V4),但颞中回复合体+(MT+)也有轻度激活;运动刺激主要激活MT+,但V4也有一定激活.结论:尽管V4主要参与颜色知觉,但在一定程度上也可参与运动知觉;类似地,尽管MT+的主要功能是运动知觉,但在一定程度上也参与颜色知觉的加工.事件相关方法可能比组块设计更为灵敏.
研究了冻干保护剂种类和浓度对载环孢素A的pH敏感性纳米粒冻干品粒径稳定性的影响.结果表明,以海藻糖为冻干保护剂的冻干纳米粒粒径稳定性较好.含5%或20%海藻糖的冻干纳米粒于4500lx光照、40℃、高湿的条件放置5d,复水化后粒径均明显增大.40℃下的纳米粒聚集尤为明显,无法测得粒径.
报告1例皮肤巨淋巴结病性窦组织细胞增生症.患者女,47岁.面颈部无痛性棕黄色斑块3年,无淋巴结增大及其他系统受累.皮损组织病理检查显示真皮全层及皮下组织中有大量组织细胞浸润,其间有淋巴细胞及浆细胞,并可见组织细胞内吞噬淋巴细胞及浆细胞.免疫组化染色结果示组织细胞S-100蛋白、CD68均阳性.皮损组织分枝杆菌PCR扩增、分枝杆菌培养及真菌培养均为阴性.诊断:皮肤巨淋巴结病性窦组织细胞增生症.
目的 观察活血生脉散治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并对其作用机制进行初步探讨.方法 将CHF患者60例随机分为治疗组(活血生脉散加常规西医治疗)与对照组(常规西医治疗)各30例,治疗7d后对两组患者的临床疗效及治疗前后血液流变性进行比较.结果 治疗组疗效优于对照组,其血液流变学指标改善亦优于对照组.结论 活血生脉散有助于改善心脏功能,减轻临床症状并提高临床疗效.
目的：研究Ento-Ⅰ涂膜剂对小鼠的镇痛作用和家兔的体外抗凝活性，并观察其对胶原-肾上腺素合剂诱导小鼠体内血栓形成的保护作用。方法采取热板法测定Ento-Ⅰ涂膜剂的镇痛作用；通过胶原-肾上腺素合剂诱导小鼠体内血栓形成模型，观察Ento-Ⅰ涂膜剂对小鼠死亡数、小鼠偏瘫恢复数、小鼠偏瘫开始形成时间、小鼠生存时间及小鼠偏瘫恢复时间的影响；通过家兔预防给药，测定家兔血浆凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT），以研究Ento-Ⅰ涂膜剂的抗凝活性。结果热板镇痛法实验结果显示，与生理盐水组比较，Ento-Ⅰ涂膜剂组能显著延长小鼠给药后30、60和90 min的痛阈值（P＜0.01）；且涂膜剂能有效降低胶原蛋白-肾上腺素诱导小鼠血栓性偏瘫引起的死亡率，提高小鼠偏瘫恢复率（P＜0.05）。与波立维组比较，Ento-Ⅰ涂膜剂2 mg/kg组能明显缩短小鼠偏瘫恢复时间（P＜0.05）。与生理盐水组比较，Ento-Ⅰ涂膜剂4.65 mg/kg组能显著延长家兔血浆TT、PT和APTT（P＜0.05、P＜0.05和P＜0.01）。结论 Ento-Ⅰ涂膜剂具有镇痛、抗凝、抗血栓形成作用，是一种有临床应用前景的治疗血栓性疾病的药物。
目的:评价二维及彩色多普勒血流显像(2D-CDFI)诊断肠系膜上动脉综合征(SMAS)的价值,探讨其检查方法和诊断标准.材料和方法:回顾性分析16例SMAS患者的2D-CDFI表现.结果:全部病例仰卧位发现十二指肠水平部在肠系膜上动脉(SMA)和腹主动脉(AO)间均受压扩张,SMA与AO间夹角变小.结论:超声在本综合征的诊断方面具有重要的临床意义.
目的观察钾通道阻滞剂4-氨基吡啶(4-AP)对于鼠胃肠道功能的影响.方法水溶性炭末法检测小鼠胃肠蠕动;多通道生理记录仪记录大鼠胃肠纵形肌条张力参数;胃酸分泌实验检测大鼠胃酸分泌.结果 4-AP(5 mg·kg-1,ig)抑制小鼠胃肠推进,4-AP(5 mmol·L-1)能增加大鼠十二指肠最大收缩力和最小舒张力,使收缩幅度减小、频率降低;4-AP(2.5 mg·kg-1,ip)促进大鼠胃酸分泌.结论 4-AP对鼠类胃肠运动功能有抑制作用,对大鼠胃酸分泌功能有促进作用.
目的 探讨加巴喷丁对大鼠内脏炎症痛的镇痛作用及初步机制.方法 成年健康Wistar大鼠,随机分为4组:对照组、模型组、生理盐水组和加巴喷丁组.观察①造模后以15 min为一个时间段,共2 h,计算内脏疼痛分数;②造模后以15 min为一个时间段,共2 h,记录脊髓背角神经元放电频率的变化;③造模后30、60和120 min时间点,检测PKC膜转位水平.结果 ①加巴喷丁组在前90 min内疼痛分数低于模型组(P<0.05或P<0.01),模型组与生理盐水组相比差异无显著性(P>0.05);②加巴喷丁组在致炎后0～15 min和15～30 min两时间段的脊髓背角神经元放电频率与模型组组致炎后0～15 min与15～30 min的放电频率相比降低(P<0.01);模型组和生理盐水组相比差异无显著性(P>0.05);③ 加巴喷丁组与模型组相比,PKC膜转位水平降低(P<0.01或P<0.05);模型组与生理盐水组相比差异无显著性(P>0.05).结论 加巴喷丁可能通过减少PKC膜转位水平,抑制PKC的激活,对内脏炎症痛有镇痛作用.
目的 通过对全耳再造术后支架外露的部位、时间及原因的统计分析,探讨预防及处理支架外露的方法.方法 对32例支架外露的患者进行回顾性分析统计,采用带颞浅动、静脉的皮下组织筋膜瓣转移加中厚植皮、带颞浅动脉的耳前头皮瓣及局部皮瓣转移等方法修复支架外露部位.结果 全耳再造术后支架外露多出现在术后一个月内,以耳轮后上缘交界处的外露多见,其次是耳轮缘再造耳与残耳连接处.外露部位张力较大,包扎时压力过大,软骨支架边缘不平滑及扩张皮瓣受损是支架外露的原因.经过上述方法处理,所有采用软骨支架行耳再造的患者伤口均一期愈合,皮瓣及皮片全部成活,未出现再造耳感染及支架再次外露的情况.效果满意.采用Medpor支架行耳再造者6例,其中有2例经两次修复仍出现支架外露,将支架取出后创面愈合,其余4例均一期愈合.结论 术中需要特别注意容易出现支架外露部位的处理,术后1月内应对再造耳进行严密的观察,出现支架外露后因地制宜地采用合适的方法进行修复,可以很好地预防并处理再造耳支架的外露.Medper支架外露的发生率高,处理困难,在肋软骨未钙化的患者中多不主张采用该材料.
神经纤毛蛋白－1（Neuropilin －1，NRP －1）是一个大小120～130 ku 的非酪氨酸激酶跨膜蛋白，具有独特的分子结构，可作为Ⅲ型信号素家族（Semaphorin3A，Sema3A）、血管内皮生长因子165（vascular endothelial growth factor165，VEGF165）、胎盘生长因子（placenta growth factor，PIGF）等细胞因子的多功能受体，并受 miR －9、miR －124、miR －181 b、miR －320等的靶向调节，参与上述细胞因子的信号通路，与肿瘤血管新生和转移密切相关。近年来，对 NRP －1的研究已从最初的神经轴突导向扩展至血管生成、肿瘤增殖和转移、调节免疫等多方面。该文就 NRP －1的结构、功能及在口腔癌中的研究进展作一简要综述。
案1潘某,男,58岁.主因胸部闷痛,腹中气上冲胸,憋胀难忍4 d,于1994年6月16日就诊.患者于1994年6月12日上午8时许在公园锻炼时,无明显诱因而自感有一股气自小腹上冲至胸,遂即胸闷不适,立即来院诊治,门诊疑冠心病发作收住内科治疗.