CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的：探讨叶酸对老年脑梗死伴高同型半胱氨酸（Hcy）血症患者血浆Hcy水平和血管内皮功能的影响。方法前瞻性纳入2012年11月-2013年10月南京市市级机关医院神经内科住院腔隙性脑梗死伴高Hcy血症老年患者112例，按随机数字法分成两组，两组患者同时接受缺血性卒中常规药物治疗。A组56例，口服叶酸20 mg，1次/d；B组56例，未口服叶酸治疗。检测两组患者入院时、治疗后24周血浆Hcy水平。采用高分辨率超声检测肱动脉介导内皮依赖性舒张功能（FMD），并同时检测一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、内皮素（ET）水平。结果治疗后24周A组血浆Hcy水平较治疗前明显降低[分别为（12.2±4.2）和（22.6±3.7）μmol/L，P ＜0.05]，同时低于B组同期水平[（21.8±4.0）μmol/L，P＜0.05）]；A组FMD水平明显高于治疗前及B组同期水平[分别为（11.2±3.6）、（9.2±3.3）、（9．3±3．3）％，P＜0.05]。A组治疗后24周NO、NOS水平明显高于治疗前及B组同期水平[分别为（76.2±9.4）、（49.2±9.0）、（50．0±9．1）μmol/L；（47.6±9.5）、（38.4±7.5）、（37．8±8．8）kU/L，P＜0.05）]，A组 ET水平较治疗前及 B组降低[（81.3±20.5）、（105.6±25.2）、（105.3±21.8）ng/L，P＜0.05）]。结论较大剂量叶酸能够明显降低老年脑梗死伴高Hcy血症患者血浆Hcy水平，降低FMD水平，改善血管内皮功能。
原发性支气管肺癌(简称肺癌)是常见的恶性肿瘤之一,近年发病率有逐渐增加的趋势,本病多发于中年以后,早期症状不典型,常易误诊漏诊,多数确诊时已属中晚期,往往失去手术根治的时机,因而死亡率高,5年生存率低.郑卫琴主任医师在重庆市中医院肿瘤科工作多年,为全国第4批老中医药专家学术继承指导导师,在长期临床实践中应用中医药治疗肺癌,获得较好疗效,并积累了丰富的经验.笔者有幸随师学习,侍诊左右,得以教诲.现总结郑师经验如下.
研究Toll样受体4(TLR4)在MRL/MpJ小鼠脾细胞的表达状况和革兰阴性菌脂多糖(LPS)刺激后TLR4的表达变化以及对TNF-α产生的影响.MRL/MpJ小鼠经腹腔注射LPS后在不同时间取脾细胞,用三色荧光标记流式细胞仪技术检测小鼠脾T细胞TLR4的表达情况,并与BALB/c小鼠作对照;通过RT-PCR观察LPS刺激前后脾T细胞TNF-α mRNA的表达变化.结果表明TLR4在MRL/MpJ小鼠CD3+CD4+T细胞和CD3+CD8+T细胞中均有表达;但TLR4+/CD4+细胞表达仅BALB/c小鼠的33%,在受LPS刺激后,MRL/MpJ鼠CD4+T细胞TLR4升高时间较BALB/c小鼠延迟;CD8+T细胞TLR4在LPS刺激前后无明显变化;脾细胞TNF-α mRNA水平升高亦延迟.通过对干燥综合征样自身免疫病鼠模型MRL/MpJ小鼠脾T细胞TLR4的表达及功能研究,将有助于认识天然免疫和获得性免疫间的联系和感染在自身免疫病发病中的作用.
为探讨皮肤科门诊定期就诊的SLE患者临床特征,自身抗体分布及长期皮质类固醇治疗引起的副作用,统计分析了208例SLE的首发症状及病程中临床表现和自身抗体分布情况,并分年龄、性别组进行分析,比较.结果:所有患者一般特征,临床表现和免疫学特征和国内外报道基本一致,首发症状为蝶形红斑者占60.58%,少年组及年轻男性组内脏受累重,皮质类固醇副作用以浅表真菌感染最常见.
目的 观察血必净注射液治疗急性重症胰腺炎(SAP)所致急性肾损伤(AKI)的临床疗效.方法 将64例SAP患者随机分成两组,对照组33例给予常规的对症支持等综合治疗.研究组31例加用血必净注射液静脉滴注治疗.结果 研究组有12例(38.71％)发生AKI,8例(25.81％)需要血液净化治疗;对照组有24例(72.72％)发生AKI,18例(54.55％)需要血液净化治疗(P＜0.05).结论 血必净注射液具有减轻全身炎症反应综合征(SIRS)的作用,可用于SAP患者的AKI防治.
目的 观察滑膜炎汤联合红光治疗仪治疗小儿髋关节滑膜炎疗效及安全性.方法 将115例髋关节滑膜炎患儿随机分为观察组55例与对照组60例,对照组给予常规治疗及红光治疗仪局部照射,观察组在对照组治疗的基础上加用滑膜炎汤.两组均7d为1疗程,连续治疗2个疗程.结果 观察组临床总有效率为92.50％,高于对照组的70.00％ (P＜ 0.05).观察组在疼痛消失、髋关节活动度恢复及住院时间等方面均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后不良反应情况比较,两组治疗过程中生命体征平稳,均未发生严重的不良事件.两组治疗后随访结果比较,治疗后3个月进行电话或门诊随访,对照组失访4例,无复发、股骨头缺血性坏死;观察组失访3例,其中复发1例,无股骨头缺血性坏死病例.两组复发率、股骨头缺血性坏死发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 滑膜炎汤联合红光治疗仪治疗小儿髋关节滑膜炎,能缩短病程,安全有效.
目的 采用欧洲腰椎体模(ESP)作为标准评估多中心腰椎定量CT(QCT)骨密度测量的重复性和准确性误差.材料与方法 2个中心(3台CT分别是东芝64排CT、东芝16排CT及GE64排CT)按照常规腰椎定量CT骨密度测量条件和方法对欧洲腰椎体模(ESP)进行重复测量各10次；另外4个中心(CT分别是东芝64排、东芝16排、西门子64排、GE双排)分别用欧洲体模(ESP)扫描测量一次.结果 3台QCT(CT顺序依次是东芝64排,东芝16排,GE64排)对欧洲体模测得的相对精密度CV分别是0.512％、0.523％、0.514％.7台QCT机器间的精密度误差CV分别是L14.213％、L22.752％、L3 4.786％.7台CT的准确度变化范围和平均值(括号因数值)分别为L11.20％～8.79％(5.1)；L2-0.25％～9.15％(3.8)；L3-7.03％～5.69％(-0.5).结论 参与研究的多中心QCT系统的机器内精密度、机器间精密度及准确度较好,结果准确可靠.
哮喘持续状态是指哮喘急性严重发作持续24h以上,经常规治疗无效者,是内科急危重症,可发展为呼吸衰竭而死亡.笔者2002年3月～2007年5月采用中西医结合治疗哮喘持续状态30例,临床效果满意.现报告如下.
目的：对比钛表面分别经微弧氧化和Nd：YAG激光处理、喷砂处理后的表面形貌、理化性能的差异，比较其对钛瓷结合强度的影响。方法将60个规格为25．0 mm ×5．0 mm ×0．5 mm的标准钛片试件，随机均分为3组，每组20片（A组为微弧氧化组，B组为激光轰击组，C组为喷砂组），运用扫描电镜、X射线衍射仪、EDS等分析其形貌和物相；三点弯曲实验测试钛瓷结合强度并进行统计学分析比较。结果 A、B、C 3组试件的钛瓷结合强度均高于ISO9693要求的25 MPa，Nd：YAG激光处理试件钛瓷结合强度较微弧氧化处理高，且两者均高于喷砂组。结论3种处理方式都能提高钛表面的钛瓷结合强度，Nd：YAG激光处理后效果优于微弧氧化和喷砂处理。
口腔科的的高速手机在口腔诊疗中主要用于牙体制备、牙髓开放等,不过其锋利、快速的切割功能在有些急诊中也有用武之地.特别是解除手外科急诊中由于金属环、玻璃瓶口对手指的箍紧、嵌顿导致的手指血供障碍、外伤性指甲下难以吸收的血肿等等情况疗效显著,免除了患者手指坏死后截指,或甲沟甲床化脓性感染后拔除指甲等痛苦.本院治疗11例,现将结果报告如下.
目的：分析冠心病伴牙周炎患者牙周干预治疗前、后血清中炎性因子和脂联素水平的变化，探讨慢性牙周炎与冠心病的关系及牙周干预治疗对冠心病伴牙周炎患者的重要性。方法本研究包括冠心病伴牙周炎患者56例和单纯冠心病不伴牙周炎患者42例。冠心病伴牙周炎患者给予牙周干预治疗，对冠心病组及冠心病伴牙周炎组干预前、后的牙周临床指标及血清炎性因子( CRP、TNF-α、IL-6)和脂联素水平进行比较分析。结果冠心病伴牙周炎组牙周干预后牙周临床指数比干预前明显好转。冠心病伴牙周炎组干预前与冠心病组相比，所有血清炎性因子(CRP、TNF-α、IL-6)水平升高；干预3个月后明显降低(P<0．05)。冠心病伴牙周炎组干预前水平有所降低的脂联素在干预3个月后明显升高(P<0．05)。结论慢性牙周炎可增加冠心病的发病风险，牙周干预治疗可降低血清中炎性因子水平，提高血管保护因子水平，对冠心病病程的发展有改善作用。
脑卒中具有发病率、病死率、致残率高的特点,已成为当今严重危害我国中老年人生命体征与健康的主要公共卫生问题.由于住院时间和住院费用的问题,更多的脑卒中患者康复是在家中完成的,因此,社区护理日益受到重视.
目的：制备复方苯佐卡因膜剂并优化其处方。方法：以聚乙烯醇1788（PVA）、羧甲基纤维素钠（CMC-Na）为基质，制备复方苯佐卡因膜剂。以基质PVA、CMC-Na和附加剂甘油、聚山梨酯80的用量为因素，以主药苯佐卡因（BZ）和醋酸地塞米松（DA）累积释放度（0.25、2 h）的平均值为指标，采用正交试验优选处方，并对最优处方进行验证。采用高效液相色谱法测定制剂中BZ和DA的含量，计算累积释放度。结果：最优处方为PVA 1.2 g，CMC-Na 1.2 g，甘油1.6 g，聚山梨酯801.5 ml。所制单片药膜中BZ、DA的含量分别为21.607 mg（RSD＝0.71％，n＝6）、4.375 mg（RSD＝0.55％，n＝6），0.25、2 h的平均累积释放度分别为32.7％（RSD＝2.01％）、69.25％（RSD＝1.43％）。结论：该膜剂制备方法简单、含量均匀。
目的 建立血管性痴呆(VaD)的动物模型,并探讨中药葛根素对VaD的作用机制.方法 建立老龄大鼠VaD模型,进行正电子计算机断层扫描技术(PET)检测.结果 葛根素对VaD大鼠脑内葡萄糖代谢有改善作用.结论 该模型制作适合脑血管疾病的功能性研究.通过PET显影,葛根素可改善VaD大鼠脑内葡萄糖代谢.
患者男,62岁.主因"头晕、视物模糊2个月,短暂性脑缺血发作(TIA)、高血压、冠心病"于2008年12月5日收入首都医科大学宣武医院神经外科.既往有高血压病史30年,最高血压达200/110 mm Hg,冠心病、心肌梗死病史14年,近10年经常出现胸前区、背部疼痛或不适,休息后好转.
目的：为深入研究中药的抗糖尿病作用和开发降糖新药提供思路。方法：以“中药活性成分”“糖尿病”“胰岛素抵抗”“Chinese herb”“Traditional Chinese medicine”“Pharmacological action”“Diabetes mellitus”等为关键词，组合检索2010－2015年在PubMed、ScienceDirect、SpringerLink、中国知网、万方、维普等数据库中的文献，归纳总结中药活性成分治疗2型糖尿病及其并发症的作用机制。结果与结论：共查阅到相关文献476篇，其中有效文献36篇。中药药效物质成分复杂，往往通过多途径、多靶点发挥治疗作用，具有降低血糖和改善糖尿病并发症的优势。因此，利用现代科技手段分离提取传统中药的有效活性成分，深入研究其作用靶点和作用机制，改造优化药效结构，可为研发安全、有效的降糖新药提供思路。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种高致残率及高病死率的慢性呼吸系统疾病,本文通过查阅近5年的中西医对于COPD肺康复相关文献及其在临床应用中的所取得的收益,旨在为制定个体化综合性康复方案提供依据.
目的 观察天麻降压灵对肝阳上亢型高血压病患者血压及其抗氧化能力的影响.方法 选择肝阳上亢型高血压病患者60例,随机分为治疗组(予天麻降压灵)与对照组(予氨氯地平)各30例,治疗4周;分别检测两组治疗前后患者血压和MDA变化.结果 治疗后两组血压均明显下降,组间比较差异无显著性;而治疗MDA降低较对照组明显.结论 天麻降压灵对肝阳上亢型高血压病患者具有良好的降压效果,且能清除过多的氧自由基,防止血管内皮细胞的脂质过氧化.
目的：评价利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的临床疗效及安全性，为术后颅内感染的治疗提供参考。方法通过病历查询系统收集2011年1月-2012年12月北京天坛医院51例术后颅内感染后使用利奈唑胺治疗的患者病历资料，根据利奈唑胺治疗前后患者症状、体温、脑脊液细菌培养结果及脑脊液白细胞数、蛋白质、葡萄糖变化等指标，参照颅内感染的判定标准，评价患者使用利奈唑胺治疗颅内感染的有效性及安全性。结果51例神经外科术后发生颅内感染的患者在使用利奈唑胺治疗后，感染痊愈30例，显效12例，进步5例，无效4例，总有效率92.16%。有效的47例患者中，利奈唑胺的平均治疗时间为12.5 d(2~27 d)。其中11例脑脊液培养出革兰阳性菌者经利奈唑胺治疗后，脑脊液细菌培养均转为阴性。结论利奈唑胺可有效控制万古霉素等治疗无效的葡萄球菌属、肠球菌属等革兰阳性菌引起的术后颅内感染。
猴痘是由猴痘病毒引起的一种罕见、散发的、天花样临床表现的急性传染病.猴痘病毒是一种动物源性病毒,与天花病毒同属正痘病毒科.该病毒一旦发生突变重组,将会在人类中更易传播,甚至取代早已消灭的天花病毒,填补已出现的生态链缺口.
目的 观察参附注射液对肛肠外科患者术后康复的影响.方法 将80例肛肠外科患者术后患者随机分为对照组和治疗组各40例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用参附注射液入液静滴,疗程均为7d.结果 治疗组疼痛积分改善情况优于对照组(P＜0.05);治疗组术前术后血液流变指标无显著变化(P＞0.05),对照组血液流变学指标术后较术前提高(P＜0.05);治疗组SOD术后较对照组明显升高(P＜0.05),MDA明显降低(P＜0.05).结论 参附注射液可降低肛肠患者术后疼痛,减少组织的损伤,促进血液循环,有助于术后机体康复.
目的观察红花注射液对断指再植术预后的影响.方法选择在断指再植术后患者 50例,按随机分配方法分治疗组和对照组,对照组给予无菌生理盐水、治疗组给予红花注射液外用冲洗;观察有关指征的变化.结果治疗组显效率高于对照组.结论红花注射液在断指再植术后对伤指血循环有促进作用.
颈椎小关节紊乱又称颈椎小关节错缝,颈椎关节突关节错缝,是由于长时间颈部不良姿势、劳损等因素,导致颈椎关节发生超过正常范围的侧向微小移动,不能自行复位而产生的颈椎功能障碍.本病上颈段发病较多,好发于40岁以下的年轻患者,本病属中医学"头颈痛"、"骨错缝"等范畴.笔者自2010年7月至2011年1月对颈椎小关节紊乱患者采用推拿手法治疗48例,效果满意.现报告如下.
目的 观察中西医结合疗法治疗肱骨外科颈骨折并肩关节脱位的疗效.方法 58例肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位患者随机分为观察组和对照组各29例.两组均予常规治疗,观察组早期加服中药,后期康复中亦引入中医康复措施.结果 观察组患者术后3、7、14 d VAS评分,住院时间,平均治疗费用和并发症发生率均低于对照组.观察组患者术后Neer评分和康复治疗依从性高于对照组.结论 采用综合疗法对常规治疗方案进行优化,可有效提高治疗效率,改善患者预后.
目的 探讨纳米级中药黄芪对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群失调的调整作用.方法 采用TNBS-乙醇液法建立溃疡性结肠炎大鼠模型,用纳米级黄芪进行调整性治疗,对治疗前后大鼠肠道菌群,肠道内乙酸含量,肝脏细菌易位数量进行检测并比较.结果 纳米黄芪对溃疡性结肠炎大鼠肠道微生态失调具有很好的调整作用:纳米级黄芪治疗7d后,大鼠肠道内双歧杆菌、乳酸杆菌含量明显上升,肠球菌、肠杆菌含量下降,大鼠肠道菌群比例恢复正常,大鼠结肠内挥发性脂肪酸的含量升高,肝脏细菌易位得到有效的控制.结论 纳米中药黄芪具有调整肠道微生态失调的作用,是理想的微生态调节剂,而且其作用优于丽珠肠乐.
目的观察在缓解期双肺俞、大椎穴注射黄芪注射液联合皮质类固醇吸入防治支气管哮喘的远期临床疗效.方法将70例支气管哮喘缓解期的患者随机分为2组.对照组35例使用二丙酸倍氯米松(必可酮)气雾剂吸入;治疗组35例在对照组用药基础上加用黄芪注射液行双肺俞、大椎穴注药.将2组疗效及用药前后观察指标做对比.结果治疗组疗效、治疗后年复发次数及病情轻重改善程度明显优于对照组;两组皮质类固醇每日吸入量、β2-受体激动剂每月用量治疗前后有显著性差异,治疗组体液免疫功能较对照组普遍提高,肺通气功能、动脉血气分析与对照组比较亦有显著差异.结论缓解期穴位注药防治成人支气管哮喘有较好的远期临床疗效.
排斥反应是导致移植肝丧失功能的原因之一,肝脏移植术后虽长期或终身服用免疫抑制剂[1],但仍有1/4到近半数患者出现排斥反应.为及早发现和治疗排斥反应,降低病死率,本文回顾性分析了笔者2005年4～8月在北京武警总医院进修期间接受原位肝移植术后60例发生排斥反应10例患者的病例资料.
目的报告41例耳部显微手术的麻醉处理,总结该手术麻醉处理的经验.方法回顾1998～2003年的41例耳部显微手术麻醉处理的临床资料.结果应用微泵持续静注肌松药、控制好麻醉深度和综合应用控制性降压等血液保护措施成功地为耳部显微手术提供了良好的手术条件.采用有创血压监测、中心静脉压监测和心电监测等综合监测手段保证了患者的生命安全.及时发现了2例颅神经心血管反射,其中1例心跳骤停,并抢救成功.结论综合应用各种麻醉手段为精细手术提供良好术野、绝对制动的麻醉环境同时又确保患者的生命安全是耳部显微手术麻醉管理的关键.
目的:分析肾细胞癌的CT表现,提高其诊断和鉴别诊断水平.材料和方法:回顾性分析经手术和病理证实的21例肾细胞癌的多层螺旋CT表现.结果:实性肾癌18例,增强扫描皮质期13例呈明显增强,5例呈轻中度增强,囊性肾癌3例,增强后皮质期囊壁、壁结节、囊内分隔明显增强.实质期及肾盂期增强迅速减退,呈快进快退改变.术前正确诊断率和分期正确率分别为90.5%和80.9%.结论:肾细胞癌多层螺旋CT表现有一定的特征性,大多数能正确诊断.
动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）疾病是导致心脑血管意外事件的独立危险因素［1］。在我国卒中已成为第一位致死性疾病［2］。AS可在头颈部动脉壁形成斑块并造成动脉管腔狭窄，常规CT血管成像（CTA）、MR血管成像（MRA）能显示管腔狭窄，但显示血管壁特性的作用有限。而易损斑块（vulnerable plaque，VP）的评估，如斑块形态、成分、炎性细胞浸润及出血等亦对临床的治疗策略具有重要的指导价值［3］。目前因高分辨率 MRI （high resolution MRI，HRMRI）可定性、定量分析动脉壁斑块而应用于颈动脉粥样硬化疾病的临床研究，但HRMRI在颅内动脉粥样硬化疾病（intracranial atherosclerotic disease，ICAD）的应用仍处于探索阶段［4-5］，笔者将结合相关研究进展综述如下。
目的 观察星蒌承气汤对急性脑出血肝损害大鼠Kupffer细胞中核转录因子-κB(NF-κB)及肿瘤坏死因子--α(TNF-α)表达的影响.方法 大鼠尾状核注射胶原酶法建立脑出血模型,制备血清,提取SD大鼠Kupffer细胞,随机分为正常对照组、脑出血模型组、葡醛内酯组和通腑化痰组,每组分为6、12、24h 3个时间亚组.EMSA检测NF-κB活性,Western blot检测NF-κB蛋白表达,ELISA法检测TNF-α水平.结果 与正常对照组相比,Kupffer细胞NF-κB、TNF-α表达在大鼠急性脑出血肝损害后6、12、24 h均明显升高(P＜0.05);通腑化痰组和葡醛内酯组TNF-α、NF-κB表达均较脑出血模型组降低(P＜0.05),但较正常对照组高,且通腑化痰组TNF-α、NF-κB较葡醛内酯组低(P＜0.05).结论 NF-κB、TNF-α在介导急性脑出血肝损害内毒素信号转导中起重要作用,是脑出血后继发肝损伤的重要因素,通腑化痰法能够抑制kupffer细胞中NF-κB的活化和TNF-α的释放,对脑出血肝损害具有一定的保护作用.
银环蛇为我国南方分布较广的常见毒蛇之一[1],严重危胁着人民群众的生命和健康.银环蛇咬伤局部症状轻微,易被忽视,致延误病情,因而采取快速有效的救治措施对于挽救患者的生命至关重要.笔者于2012年7月21日收治1例银环蛇咬伤致昏迷60 h患者,现将救治过程报道如下.
目的 探讨应用情景模拟训练培训低年资护士急救能力的效果.方法 对18个临床科室108名毕业3年内的护士进行情景模拟训练.分别于训练前后对护士的急救技术操作、急救仪器的使用、急救相关知识进行考核,并采用卣设问卷调查护士训练前后的急救能力.结果 训练后护士的急救技术操作、急救仪器的使用、急救相关知识成绩均较训练前有较大的提高,差异有统计学意义(P值均<0.01).训练后护士的急救能力也有较大提高,与培训前相比,各项指标的差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 情景模拟训练能提高低年资护士的急救能力,是一种较理想的低年资护士在职培训方法.
间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)具有自我更新和分化为具有骨、软骨、神经元和脂肪细胞表型细胞的能力.目前,骨髓源MSC仍是MSC的主要来源,但因其取材属侵袭性,且伴随年龄的增长骨髓MSC其数目和增殖分化能力均大大降低,使得利用骨髓源MSC的可能性受到制约[1].近年来的研究表明,除已知的人骨髓、软骨、脂肪组织中存在MSC外,脐带血(umbilical cord blood,UCB)中也存在MSC[2].由于UCB的采集不会对新生儿造成任何伤害,所含细胞成熟度低,也无伦理上的争议,因而被认为是替代骨髓细胞的理想选择.目前,已有从人UCB分离造血干细胞的成熟方法,但尚无富集UCB-MSC的适宜方案可循.本研究旨在探寻从UCB中分离MSC的适宜方法,并对分离的UCB-MSC细胞进行表型分析、鉴定,为下一步UCB-MSC的分化潜能和临床应用研究奠定基础.
目的评估使用玩具式自家鼓气吹鸣器治疗分泌性中耳炎的疗效.方法24名分泌性中耳炎患儿采用改良Valsalva法行咽鼓管吹张,每日3次以上,持续2周后复查,行耳科检查及听力学评估,包括耳镜检查、声导抗及纯音测听,无效者继续3月;另23名同样患儿作为对照组.结果治疗组患儿68%骨气导差减至小于15 dB,对照组为26%,治疗组患儿有62%其声导抗鼓室峰压值恢复正常(大于-100dapa),对照组有29%,统计学分析两组差异有显著性.结论玩具式自家吹鸣器进行改良Valsalva吹张治疗分泌性中耳炎是有效的,儿童使用时有浓厚兴趣,可作为一种治疗分泌性中耳炎的辅助器械.
目的 探讨关元穴穴位按摩联合中药贴敷预防肛肠科手术后尿潴留的疗效.方法 将180例肛肠科手术患者随机分为观察组和对照组各90例,对照组术前训练床上排尿、术后有效止痛、改变体位等传统的护理方法预防术后尿潴留,观察组在对照组基础上给予关元穴中药贴敷.观察两组患者术后自行排尿时间和尿潴留的发生率.结果 对照组与观察组两组患者术后尿潴留的发生率分别为7.78％和4.44％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后自行排尿时间比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 采用关元穴中药贴敷能有效促进排尿,预防肛肠科手术后尿潴留的发生.
目的：为建立金柏胶囊的质量标准提供参考。方法：采用薄层色谱（TLC）法对制剂中黄柏、川楝子进行定性鉴别，采用高效液相色谱（HPLC）法对制剂中盐酸小檗碱进行含量测定。色谱柱为Diamonsil C18，流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液（50∶50，V/V），流速为1 ml/min，检测波长为265 nm，柱温为25℃，进样量为10μl。结果：制剂中黄柏、川楝子的TLC斑点清晰、分离度好。盐酸小檗碱检测质量浓度线性范围为0.044～0.154 mg/ml（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤2.0％；加样回收率为98.36％～102.15％，RSD为1.11％（n＝9）。结论：该方法操作简便、结果准确、重复性好，可用于金柏胶囊的质量控制。
颈内静脉球部血氧饱和度作为神经学检测的项目之一,已有60余年的历史.但是近10余年才开始将其作为术中评价脑氧代谢状态的一项指标[1].颈动脉颅外段严重狭窄(狭窄率＞70%)或闭塞是造成的缺血性卒中的重要原因之一,对该类患者实施颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)可改善脑血液供应,预防并治疗缺血性卒中[2].
目的:建立以高效液相色谱法测定复方氯霉素乳膏中氯霉素与氨苯砜含量的方法.方法:色谱柱为Hypersil ODS,流动相为舍0.1%庚烷磺酸钠的溶液(取0.1%庚烷磺酸钠溶液500mL与二甲基甲酰胺5mL、冰醋酸0.5mL,混匀)-乙腈(75:25),流速为1.0 mL·rain-1,检测波长为272 nm,进样量为20 μL.结果:氧霉素与氨苯矾检测浓度的线性范围分别为25.59～153.54、12.57～75.42 μg·mL1-(r=0.999 9);平均回收率分别为100.62%(RSD=0.92%)、100.93%(RSD=1.22%).结论:本方法简便、准确,可用于该复方制剂的含量测定.
目的 探讨手术护理在引导性骨再生技术修复先天性齿槽嵴裂中的作用.方法 在手术前做好术前护理、器械准备、术后规范护理.结果 患者创口愈合良好.结论 良好的护理配合是手术成功的关键,应重视先天性齿槽嵴裂患者的术前术后护理.
目的 分析影响12岁学生恒牙龋病流行的相关因素,为开展龋病预防工作提供依据.方法 采用多阶段、随机、整群抽样的方法抽取南京市城区小学12岁学生共750例进行问卷调查及口腔检查,调查内容包括:人口学状况、口腔卫生习惯、饮食习惯等.采用Logistic回归分析对调查结果进行分析.结果 “女性”,“喝牛奶”,“碳酸饮料”,“吃糖果/巧克力等甜食”是恒牙龋发生的危险因素;刷牙可以减少龋病发生.结论 应加强学生口腔健康教育工作,养成良好的饮食习惯和口腔卫生习惯.
以L-精氨酸为结构母体,设计了63个衍生物,用Sybyl/FlexX软件将衍生物与氨肽酶N(APN)的活性中心对接,得出预测评分值.然后合成了16个分值较高、合成可行性好且未见文献报道的L-精氨酸衍生物,并经1H NMR和MS确证结构.体外抑酶试验和抗肿瘤细胞增殖试验结果显示,化合物A22活性与阳性对照bestatin相当,与APN的对接试验显示两者对接良好.因此,化合物A22可作为先导化合物开发新型L-精氨酸衍生物类APN抑制剂.
梅尼埃病是以眩晕、波动性听力减退、耳鸣和耳闷涨感为特征的症状符合体,明显影响患者的生活质量和工作能力.根据U.S.health claims database的统计,作为一种慢性疾病,每十万人中有190人发病;然而,流行病学调查结果显示每十万人中的发病人数为513[1].梅尼埃病最具有描述性的病理特征-内淋巴积水,可能由内淋巴管和内淋巴囊对内淋巴液的吸收障碍所引起,并诱发水、离子微环境失衡,干扰内淋巴电位[2].邹静等发现钆增强的MRI可以实现内淋巴积水的在体可视化,为梅尼埃病的临床诊断提供客观依据[3,4].免疫反应、病毒感染、炎症和供血不足等可能是梅尼埃病的诱因.蛋白质组学研究显示梅尼埃病患者血清中补体因子H和B、纤维蛋白原-α/γ链、β-肌动蛋白、以及色素上皮衍生因子过度表达,而β-2糖蛋白-1、维生素D结合蛋白和载脂蛋白-1水平显著降低[5].目前的治疗手段包括倍他司丁、利尿剂、糖皮质激素、血管扩张剂、抗炎和抗病毒制剂、鼓室内庆大霉素注射(化学前庭切除)和MeniettR装置的使用和内淋分流术,经上述治疗无效者可实施前庭神经切断术.目前的共识是各种治疗仅能控制症状,而不能防止该病继续进展.
目的:研究低分子肝素钙(LHC)对心肌缺血损伤模型大鼠心肌的保护作用及其机制.方法:取60只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、丹参注射液阳性对照组和LHC高、中、低剂量组(n=10),给予相应药物后腹腔注射异丙肾上腺素建立大鼠心肌缺血模型,之后观察大鼠体表心电图(ECG),测定血清心肌酶(LDH、CK)、血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)的含量.结果:与模型对照组比较,LHC可明显改善心肌缺血大鼠ECG中S-T段偏移的幅度,显著降低血清LDH、CK、MDA的活性或含量(P＜0.01,P＜0.05),同时可提高血清SOD的活性(P＜0.05).结论:LHC可能通过改善抗氧化酶等指标活性使心肌坏死程度减轻.
总结了15例使用改良灌肠器在远端造口患者肠道准备中的应用.应用普通一次性灌肠器加硅胶奶嘴,能很好地预防灌肠液的反流,保证灌肠液进入肠腔,达到清洁肠道的目的,为预防性造口患者检查远端肠管提供了满意的肠道准备,且操作方便,所用器具造价低廉.15例患者肠道准备中无腹痛、腹胀及肠穿孔等并发症发生.
目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在假性动脉瘤的诊断和治疗中的应用价值.材料和方法:对4例假性动脉瘤患者进行MSCTA检查,将获得图像进行多平面重建(MPVR),最大强度投影(MIP),容积再现(VR)技术后处理重建.结果:2例假性动脉瘤位于腹主动脉,1例位于肾动脉,1例位于小腿动脉.瘤体直径2.5～6cm.肿瘤呈类圆形,边缘毛糙.1例肿瘤边缘血栓形成.1例瘤体完全血栓机化.3例用MPVR技术良好显示母血管开口大小.结论:MSCTA是一种简便、经济、准确的检查方法,能有效的显示假性动脉瘤的形态特征和动脉受损部位以及母血管开口大小,对临床诊断和选择治疗方法,以及治疗后的效果随访有重要价值.
目的 观察针灸并康复护理治疗类内湿关节炎的疗效.方法 将68例患者随机分为两组,均予针灸治疗,观察组加以康复护理.结果 观察组临床疗效优于对照组.结论 针灸配合康复训练能加快患者病情康复时间及提高康复速度.
1,2,3-三唑(1)可广泛用于杀菌剂、杀虫剂的制备,亦可用于合成他唑巴坦(tazobactam)等β-内酰胺类抗生素[1],在高分子化工中也有重要用途.其合成报道较多[2～6],主要路线如下图:
目的 观察经皮穿刺卵巢巧克力囊肿内注射复方白矾溶液的远期治疗效果.方法 回顾性分析431例卵巢巧克力囊肿患者行B超引导下经皮穿刺巧克力囊肿内注射复方白矾溶液治疗的远期疗效,其中单侧卵巢巧克力囊肿397例,双侧囊肿34例,共计465个巧克力囊肿.结果 随访6个月,治愈率85.20%,显效率13.30%,总有效率98.50%;随访1年复发率0.06%,3年复发率1.29%,5年复发率2.04%,10年复发率1.47%.穿刺术后2d内下腹部有不适12例,未出现腹膜刺激征、发热、腹泻、恶心及呕吐等.结论 B超引导下经皮穿刺卵巢巧克力囊肿内灌注复方白矾溶液治疗卵巢巧克力囊肿远期效果好,患者易于接受.
目的分析乳腺良、恶性病变的形态学及血流动力学表现,结合表观扩散系数(ADC)探讨动态增强 MRI(DCE-MRI)结合扩散加权成像(DWI)对乳腺病变的诊断价值.资料与方法对236个乳腺良、恶性病灶的形态学表现、血流动力学表现及 ADC 值进行单变量及多变量分析,分析有意义的恶性征象,建立回归模型.结果对于肿块性病变,肿块边缘、内部增强特征、时间-信号强度曲线类型、ADC 值及1min 增强率在良、恶性病变中差异有统计学意义(P <0.05),边缘不光滑、毛刺征、内部增强不均匀、廓清型曲线、ADC值<1.15×10-3mm2/s、1min 增强率>105%为恶性征象.对于非肿块性病变,时间- 信号强度曲线类型、ADC 值及1min 增强率在良、恶性病变中差异有统计学意义(P <0.05);廓清型曲线、ADC 值<1.35×10-3mm2/s、1min 增强率>75%为恶性征象.肿块和非肿块性病变诊断模型的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确性分别为85.3%、84.6%、91.6%、74.6%、85.1%和82.0%、83.3%、91.1%、69.0%、82.4%.结论 DCE-MRI 结合 DWI 诊断乳腺癌的敏感性和特异性高,有重要临床应用价值.
褐家鼠(Rattus norvegicus)消化道5-羟色胺(5-HT)细胞属于内分泌细胞,其分泌的5-HT是机体内重要的神经递质和调节物,能刺激胃肠黏液分泌、平滑肌收缩和血管扩张,对消化功能有很强的调节作用~[1].
目的观察在西药常规处理基础上加用扶阳益气中药治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法将患者72例随机分为治疗组和对照组,均予硝酸酯药、钙离子阻滞药、β受体阻滞药、抗血小板药、抗凝药、降脂药和代谢营养药,治疗组加用扶阳益气中药;疗程均为14d.结果治疗组心绞痛疗效、心电图疗效、心绞痛发作情况、硝酸甘油用量及血脂改善均优于对照组.结论在西药常规应用基础上加用扶阳益气中药治疗不稳定型心绞痛疗效满意.
目的 观察苦丁茶对动脉粥样硬化大鼠血管内皮功能的影响.方法 将60只SD大鼠随机分为对照组、模型组、血脂康组(0.11 g/kg)、苦丁茶高剂量组(4.64 g/kg)、苦丁茶中剂量组(2.32 g/kg)、苦丁茶低剂量组(1.16 g/kg).除对照组用常规饲料喂养外,其余5组均以高脂饲料加一次性注射维生素D建立实验性动脉粥样硬化大鼠模型,治疗组在造模同时给予不同剂量的药物干预.8周后,测定各组血脂、观察动脉内膜形态学改变及主动脉壁细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达水平.结果 苦丁茶各组血清TG、TC、LDL-C有不同程度的降低,HDL-C升高,其中苦丁茶高剂量组最明显(P＜0.05)；形态学显示苦丁茶各组主动脉内皮损伤程度较模型组减轻；免疫组化结果显示,模型组大鼠主动脉内皮细胞ICAM-1表达强阳性,苦丁茶高剂量组动脉血管壁ICAM-1的表达水平显著下调(P＜0.05)；苦丁茶高剂量组与血脂康组效果相当(P＞0.05).结论 苦丁茶能有效调节动脉粥样硬化大鼠血脂的异常、降低ICAM-1表达,减轻内皮细胞损伤,其中以高剂量组作用最显著,这可能是其抗动脉粥样硬化的作用机制之一.
牙内陷可能是由于成釉器卷曲或增生深入牙乳头而引起的牙齿发育异常,常发生于上颌侧切牙.本文报道1例发生于下颌侧切牙的双根管牙内陷伴根尖周炎.通过根管治疗,9个月复查患牙无明显症状,根尖周炎症减轻.
目的 观察脑健胶囊对局灶性脑缺血大鼠脑组织细胞形态及血液流变学指标的影响.方法 将大鼠随机分为假手术组、模型组、补阳还五汤组、脑健胶囊组,每组25只,采用大脑中动脉栓塞法(MCAO)建立永久性局灶性脑缺血模型,于手术后1d、3d、7d、14d、28 d处死,给予不同处理,采用HE染色法观察脑组织细胞形态、取动脉血进行血液流变学检测.结果 (1)模型组大鼠脑组织海马神经元细胞与假手术组比较出现典型缺血损伤表现,脑健胶囊组脑缺血组织与模型组比较自术后3d开始恢复,且其起效时间优于补阳还五汤组.(2)模型组大鼠自术后1d开始血液流变学中血浆黏度、全血高切相对指数、全血低切相对指数、卡松黏度即较假手术组明显升高(P＜ 0.05或P＜ 0.01),脑健胶囊组大鼠上述血液流变学指标在各时间点均较模型组降低(P＜0.05或P＜0.01),且其3d的血浆黏度和28 d的全血高切相对指数水平改善均优于补阳还五汤组(P＜0.05).结论 促进脑缺血组织细胞形态恢复,改善血液流变学特性,可能是脑健胶囊发挥脑保护作用的重要途径之一.
痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病,以高尿酸血症为临床特征.痛风的临床表现主要有急慢性痛风性关节炎、关节畸形、尿路结石、肾脏病变等.其中以关节疼痛为主要症状,发作时给患者造成很大痛苦,严重影响患者的日常生活.目前对痛风的治疗,临床上常用秋水仙碱、非甾体消炎止痛药、肾上腺糖皮质激素及丙磺舒、痛风利仙、别嘌呤醇等,虽也能缓解急性关节炎症状,有一定降低血尿酸的作用,但并不能解决体内嘌呤代谢紊乱问题,且药物的毒副反应明显.
多发性毛发平滑肌瘤是皮肤平滑肌细胞的良性肿瘤.据国外文献报道,本病临床少见,具有家族发病史[1],可由血管平滑肌、立毛肌及乳房或阴囊的平滑肌发展而来.现将我院诊治的1例报告如下.
目的:探讨脂肪栓塞综合征(FES)的CT与MRI表现.材料和方法:回顾性分析临床证实的11例FES影像学资料,11例均行头部/肺部CT扫描,其中5例作胸部X线摄片,5例MRI检查头部.结果:头部CT扫描8例,4例显示脑内低密度病灶,4例无异常;MRI检查5例,病变在T1WI呈等信号4例和低信号1例,T2WI均为高信号.胸部X线摄片5例,2例显示两侧肺纹理增粗或散在斑片状影,1例双肺野弥漫病灶,2例无异常发现;肺部CT检查5例,均见到多灶性实变、磨玻璃影、结节及坠积现象.结论:影像学检查可为FES的诊断提供直接的证据,MRI扫描的T2WI,应作为头部FES首选的检查方法,而肺部FES应首选胸部CT检查.
目的:优化水溶性壳聚糖对黄莪凝胶水提液除杂的工艺条件.方法:以透光率比、杂质去除率、柚皮苷保留率的综合评分为指标,采用Box-Behnken响应面法优化除杂工艺中水溶性壳聚糖用量、振荡时间和温度,并进行验证.结果:比重≥1.3的中药水提液与0.01 g/mL水溶性壳聚糖溶液用量的体积比为2.2,70℃下振荡100 min除杂效果最佳;验证试验中3批样品的平均透光率比为87.3%、杂质去除率为41.50%、柚皮苷保留率为131.38%,综合评分的实测值分别为97.35%、98.92%、98.04%,与预测值(98.27%)的相对误差分别为-0.87%、0.73%、-0.16%.结论:该方法可有效优化水溶性壳聚糖对黄莪凝胶水提液的除杂工艺参数.
患者樊先生，65岁，以“右额部胀痛2月，鼻出血5天”主诉入院。<br>　　患者2月前无明显诱因出现右额部疼痛伴脓涕，5天前到山西运城一家医院门诊行“右鼻腔肿物活检术”，术后发生鼻腔剧烈出血而行“后鼻孔填塞”并收入院。1天前取出填塞物后再次发生大出血，行鼻腔填塞后转诊我院，急诊以“鼻出血、鼻腔鼻窦占位（血管瘤？右）”之诊断收入院。患者入院时精神状态欠佳，一般情况差，嗜睡。右眼视力差20年，病因不详。1年前曾在当地医院行“右肾切除术”，术后病理学诊断不详。入院后查体：神志清醒，查体合作。右眼视力仅有光感，眼球运动正常，眼球无明显突出。右鼻腔填塞，少量血涕，右侧额部略隆起，可触及血管波动。
目的:评价愈酚伪麻待因口服溶液的镇咳、祛痰及消除鼻塞等感冒症状的临床有效性和安全性.方法:240例有感冒症状患者(试验组120例,对照组120例)采用多中心随机双盲平行对照方法进行临床试验,2组分别服用愈酚伪麻待因口服溶液和复方磷酸可待因溶液,10mL·次-1,3次·d-1,疗程(5±2)d.结果:完成试验有效病例227例,其中试验组112例,对照组115例.2组治疗后咳嗽、痰量、鼻塞症状均有显著改善(P＜0.001),咳嗽和痰量2组治疗前、后的等级差比较无显著性差异,鼻塞等级差比较有显著性差异,以对照组改善程度较高;不良事件发生率试验组为17.1%,对照组为20.2%,2组不良事件发生率无显著性差异.结论:愈酚伪麻待因口服溶液是镇咳、祛痰、消除鼻塞等感冒症状的有效、安全药.
目的 了解临床医务人员手卫生现状,分析不规范洗手的原因并提出改进措施.方法 通过问卷调查和现场采样检测的方式对病房和门诊共计340名医务人员进行调查.结果 医务人员洗手前手部带菌量平均值为(161.21±8.98)CFU/cm2,洗手后为(15.87±6.96)CFU/cm2,洗手后手部带菌量明显减少(t=5.32,P＜0.001).病房医务人员在无菌操作前后、接触每位患者前后、非工作状态时的洗手率分别为59.46%、51.89%、97.84%,均高于门诊医务人员的43.87%、29.03%、84.52%(两两比较,分别x2=8.22,P＜0.01;X2=18.16,P＜0.005;X2=18.08,P＜0.01).护士在无菌操作前后、接触每位患者前后的洗手率分别为73.43%、49.76%,均明显高于医生的19.55%、28.57%(两两比较,分别X2=14.98,P＜0.005;X2=94.24,P＜0.005).结论 临床医务人员普遍存在不重视手卫生和不规范洗手问题,亟需加强培训教育,特别是对门诊的医务人员和住院部医生.
目的:分析小网膜囊继发病变的MRI表现,提高其诊断水平.材料和方法:回顾性分析6例经手术及病理证实为小网膜囊继发病变患者的MRI表现.结果:6例小网膜囊继发病变中,2例胰腺炎继发小网膜囊蜂窝组织炎、2例胃后壁间质瘤、2例转移瘤(其中1例表现为单纯血肿).结论:MRI可以对小网膜囊病变做出准确的定位诊断.
目的 了解妇幼机构艾滋病病毒(HIV)感染状况及流行病学特征,探索一条减少HIV母婴传播的有效途径.方法 对HIV确认试验阳性者按统一制作的表格作流行病学调查,对有生育意愿的HIV阳性孕妇采取综合性HIV母婴阻断措施.结果 66例中,男12例,女54例,其中孕妇33例;年龄20～39岁者占87.9%;感染途径以性接触为主,占87.9%.23名孕妇完成妊娠并产下23名婴儿.经综合性母婴阻断措施,15名婴儿HIV-DNA早期诊断.结果 ,15人均为阴性.结论 由于异性性传播,HIV已危及普通人群,家庭内出现继发性HIV病例及母婴传播病例;采取综合性母婴阻断措施,初步证实能有效预防新生儿HIV感染.
目的:测定全氟丙烷人血白蛋白微球中的全氟丙烷含量.方法: Tekmar 3000型吹扫-捕集浓缩仪与 HP 5972型色谱-质谱检测器联用.结果:全氟丙烷气体含量为 119.1～ 433.5μ g/ml.结论:本方法可行,可作为有效质控手段.
目的:了解京族成人的体型特点.方法:运用Heath-Carter体型法对303名(男159,女144)京族成人体型进行分析.结果:京族男性为偏内胚层的中胚层体型(3.5-4.6-2.1)女性为偏中胚层的内胚层体型(4.9-4.2-2.1).男女性45岁以前内、中因子值随年龄增长呈两次递增和递减,45岁以后下降,而外因子值男性呈二次递减和递增,女性基本呈下降的趋势.两者体型的性别差异显著.与其他群体相比,京族男性平均体型与墨西哥人最相似,女性则与加拿大人接近.结论:京族成年男女的体格均较健壮.
目的 探讨小针刀疗法对膝骨性关节炎患者膝关节功能的改善情况及不同中医分型的差别,规范膝骨性关节炎的小针刀治疗.方法 选择膝骨性关节炎患者,对治疗前后的功能指标进行临床观察,按中医分型进行比较.结果 小针刀疗法对膝骨性关节炎的膝关节功能指标有明显改善作用.各中医分型间无明显差别.结论 小针刀疗法可以在一定程度上改善膝骨性关节炎患者膝关节功能.
目的 构建pIRES-opg-fgf2真核分泌表达穿梭载体, 为进一步构建双表达重组腺病毒载体,并应用基因工程技术联合组织工程技术治疗牙周病的研究打下基础.方法 将具有抑制破骨细胞功能的opg基因和促进细胞增殖分化和趋化粘附的作用的fgf2基因重组到pIRES载体中. 结果编码opg基因片段和fgf2基因片段重组到pIRES载体,重组质粒经酶切、PCR鉴定,电泳显示均能得到与预期大小相符的片段.结论 本研究成功构建了pIRES-opg-fgf2表达穿梭载体.
目的:了解湖南宁乡城市汉族体型特征.方法:采用随机抽样方法,测量湖南宁乡地区319名(男149,女170)城市汉族的身高、体质量、上臂紧张围、小腿围等10项指标,按照Heath-Carter体型法进行统计分析.结果:湖南宁乡城市汉族男性平均体型值为4.2-5.5-1.6,属偏内胚层的中胚层体型;女性平均体型值为4.9-4.8-1.6,属偏中胚层的内胚层体型.男性以30岁为体型分界点、女性以40岁为体型分界点,随着年龄的增长,中因子值明显增加、外因子值则明显减少,肌肉和骨骼也逐渐趋向于发达,身体线性度下降,体型有明显的性别差异.结论:湖南宁乡城市汉族男性体格魁梧,女性体态丰满圆润;与其他群体相比,湖南宁乡城市汉族男性平均体型与山东乡村汉族最为接近;湖南宁乡城市汉族女性平均体型与鄂温克族最为接近.
目的:研制制霉菌素口腔粘附片,并考察其生物粘附性.方法:以卡波姆(CP)、羟丙基甲基纤维素(HPMC)为粘附材料和缓释骨架制备不同处方配比的制霉菌素口腔粘附片,测定其粘附力、粘附时间、溶胀百分比和表面pH值.结果:不同处方配比制备的粘附片生物粘附性差异较大,以CP:HPMC为1:1的处方制备的粘附片效果较好.结论:成功制备了制霉菌素口腔粘附片,其可用于进一步的体内、外研究.
目的:探讨308 nm准分子激光对T淋巴细胞直接和间接诱导凋亡的作用及转化生长因子β1(TCF-β1)在诱导T淋巴细胞凋亡中的作用.方法:308 nm准分子激光分别照射角质形成细胞和体外分离的活动期白癜风患者外周血T淋巴细胞;ELISA检测照射后24h及48 h角质形成细胞培养上清中的TGF-β1浓度;流式细胞仪检测照射后48 h的T淋巴细胞凋亡情况;建立Transwell细胞共培养系统(角质形成细胞位于上室,T淋巴细胞位于下室),308 nm准分子激光照射Transwell上室,照射后48 h检测T淋巴细胞凋亡情况;照射前加入不同浓度的抗TGF-β1抗体(25、250、2 500 pg/L),于照射后48 h采用流式细胞仪分别检测T淋巴细胞凋亡情况.结果:308 nm准分子激光诱导角质形成细胞分泌TGF-β1的增加呈剂量依赖性;流式细胞仪检测结果显示:准分子激光可直接诱导T淋巴细胞凋亡;准分子激光照射Transwell上室可间接诱导T淋巴细胞凋亡;照射前加入抗TGF-β1抗体.可抑制308 nm准分子激光的诱导凋亡作用.结论:308 nm准分子激光直接照射可诱导T淋巴细胞凋亡,也可作用于角质形成细胞间接诱导T淋巴细胞凋亡.TGF-β1在308 nm准分子激光诱导T淋巴细胞凋亡中起重要作用.
肤纹(dermatoglyphics)是灵长类形态学中一个重要的研究内容.国内有关灵长类肤纹的研究较多,作者曾对太行山猕猴掌(跖)面的花纹强度进行了详细的报道[1],但目前为止尚未见有关太行山猕猴肤纹脊数的研究报道.本研究试图通过对太行山猕猴掌(跖)面相应花纹区肤纹脊数的比较研究,获得较为详实的资料.
目的建立一种直接检测呼吸道病毒及其相关亚型的方法.方法通过合成一系列呼吸道病毒相关序列的寡核苷酸序列,构建检测芯片.对待检样品进行随机逆转录和扩增,荧光标记,杂交,扫描分析.结果广谱地鉴定出流感病毒的相关亚型.结论此方法可以正确检测到细胞培养所获得的甲1型和乙型流感病毒.
目的:了解新型多靶点抗精神病药依匹哌唑的研究进展.方法:查阅近年来国内外相关文献,就依匹哌唑的作用机制、药动学、临床研究和不良反应进行归纳和总结.结果与结论:新型抗精神病药依匹哌唑是5-羟色胺和多巴胺活性调节剂,对精神分裂症疗效显著,并可用于辅助治疗重度抑郁症;常见的不良反应为静坐不能和体质量增加等,患者耐受性较好,与其他非典型抗精神病药相比,不良反应轻微,但仍应警惕其罕见的严重不良反应发生.依匹哌唑为精神分裂症和重度抑郁症的治疗提供了新的选择,但其临床应用研究较少,临床疗效和安全性仍有待进一步评价.
溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病.病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层,范围多累及远端结肠,病变可逆行向近段发展,甚至累及全结肠及末端回肠.
目的 观察益气健脾宁心法治疗难治性心衰的临床疗效.方法 将患者94例随机分成两组.均予西医常规治疗,治疗组加用自拟益气健脾宁心汤;14d为1疗程.结果 治疗组各项指标的改善优于对照组.结论 益气健脾宁心法治疗难治性心衰效果显著.
目的 评价运用自锁托槽和传统托槽在正畸治疗中对牙根吸收的影响.方法 选取江苏省苏州市吴江区中医医院口腔科60例正畸患者.30例为安氏Ⅰ类均角错牙合畸形患者:其中15例采用自锁托槽矫治,15例采用传统直丝托槽;另外30例为安氏Ⅱ类患者,进行拔牙矫正,其中15例采用自锁托槽矫治,15例采用传统直丝托槽.两组患者治疗前、后分别拍摄螺旋CT,选取上颌中切牙为研究对象,进行长度测量,以釉牙骨质界与根尖的距离代表牙根长度.结果 自锁托槽与传统托槽均可造成上颌中切牙牙根吸收;拔牙组的患者较非拔牙组的牙根吸收量增加,经统计分析,差异有显著性;不管是拔牙组还是非拔牙组,使用自锁托槽均较使用普通托槽的患者牙根吸收量低,经统计分析,差异也有显著性.结论 自锁托槽与传统托槽均可造成切牙根吸收,但自锁托槽的使用可减轻正畸所致炎性牙根吸收的程度,其可能的原因是牙齿移动的力值较小,正畸治疗的疗程较短.
目的:观测国人腓肠神经及其两根,为临床腓肠神经及其两根的移植提供依据.方法:利用直尺、卷尺及游标卡尺对腓肠神经根部位置、腓肠神经及其两根的长、宽进行测量,对腓肠神经分型进行观测统计.结果:腓肠神经分为吻合型(77.5％)和非吻合型(22.5％),左、右侧腓肠神经长度分别为(13.80±2.43)cm、(14.23±1.67)cm,合计为(14.02±2.07)cm;腓肠神经宽度起点(3.22±0.24)mm、中点(2.77±0.23)mm、外踝最高点(2.42±0.22)mm；腓肠内侧皮神经长度为(26.68±7.47)cm,腓肠外侧皮神经长度为(25.16±9.17)cm,腓肠内侧皮神经宽度为(2.49±0.62)mm,腓肠外侧皮神经宽度为(2.51±0.63)mm.结论:国人腓肠神经及其分型存在个体差异,临床选择神经移植体时应充分考虑这一特点.
目的探讨中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSH)患者的临床特点、放射学特点、诊断标准和预后.方法回顾性分析476例行数字减影全脑血管造影检查(DSA)的蛛网膜下腔出血(SAH)患者的临床和影像学资料,其中97例患者的DSA检查为阴性,患者在SAH后3 d内作头颅CT平扫,根据CT平扫检出了17例患者出血仅限于中脑周围脑池.结果17例患者SAH发作时均无意识丧失,无神经系统定位体征.所有患者的Hunt-Hess分级均为Ⅰ级或Ⅱ级.17例PNSH患者的随访期为10～70个月,平均随访44个月.无再出血、脑血管痉挛和脑积水.一般对症治疗,远期生活质量很高.结论PNSH临床表现平稳,影像学检查独特,恢复期短,预后良好,无再出血及脑缺血.正确认识、诊断PNSH,可以缩短住院时间,减少重复脑血管造影及开颅手术探查.
目的:观察滋阴清热方对SLE阴虚内热证患者外周血单一核细胞(PBMC)蛋白表达谱的影响.方法:用滋阴清热含药血清与阴虚内热型SLE患者的PBMC共孵育,用表面增强激光解析电离-飞行时间-质谱(SELDI-TOF-MS)检测检测孵育后PBMC蛋白表达谱.结果:滋阴清热含药血清和空白对照比较,3个蛋白峰表达有统计学差异；滋阴清热含药血清和大鼠空白血清比较,1个蛋白峰表达有统计学差异.结论:滋阴清热含药血清对阴虚内热证型系统性红斑狼疮患者外周血单一核细胞蛋白表达谱的具有影响,SELDI-TOF-MS是寻找SLE患者PBMC表达差异蛋白的有效方法,结果对SLE研究具有积极意义.
目的 探讨水杨酸钠诱导产生耳鸣动物模型时神经递质在其中枢发病机制中的作用.方法 利用微透析技术,在活体清醒的状态下检测水杨酸钠诱导的耳鸣动物模型,研究水杨酸钠对听觉中枢核团下丘的神经递质俗氨酸和γ-氨基丁酸的影响.结果 腹腔注射10%水杨酸钠(350 mg/kg)引起下丘谷氨酸水平的显著性升高,最高达到基础值的236%±19%;γ-氨基丁酸水平显著性降低,最低达到基线水平的50%±12%.对照组(注射生理盐水)并未引起任何显著改变.结论 微透析技术活体检测数据表明,下丘内谷氨酸水平的升高和γ-氨基丁酸水平的降低可能和耳鸣的产生有关.
目的 探讨内镜下迷路后人路小脑桥脑角区解剖标志与定位方法.方法 在10例(20侧)成人头颅标本上模拟内镜下迷路后入路手术,观察内听道与桥脑小脑角区各组颅神经之间的关系,并测量相关数据.结果  以外半规管水平上的后半规管后缘为标志点:后半规管后缘距内耳门后缘(15.89±1.61)am.距三叉神经下缘(27.43±3.25)mm,距舌咽神经上缘(19.39±2.57)mm;后半规管后缘-内耳门后缘连线与后半规管后缘-舌咽神经上缘连线的夹角为16.78°±2.06°,后半规管后缘-内耳门后缘连线与后半规管后缘-三叉神经下缘连线的夹角为16.25°±2.88°.结论 内镜下迷路后入路小脑桥脑角区手术具有损伤小,暴露清晰,多角度观察等优点,对于显微外科手术是一种有效的辅助手段.
目的：为我国的药师立法提供数据和参考。方法：设计调查表，对云南省16个州（市）的各级医疗卫生机构药学人员的配备情况、学历构成、专业构成、年龄构成、职称构成、继续教育情况、工资待遇情况等进行调查和统计分析，并就相关立法提出建议。结果：共收回省级医疗卫生机构调查表10份，各州（市）卫生计生委汇总调查表16份，有效回收率100％；数据涵盖全省1561家医疗卫生机构，涉及药学人员共7409名。三级、二级、一级医院的药学人员数/住院床位数分别为1∶15.49、1∶17.50、1∶20.68，药学人员数/医院卫生专业技术人员数分别为5.62％、6.18％、5.30％；三级医院药学人员学历以本科为主（35.21％），博士占0.15％，二级和一级医院以专科为主（41.60％和57.51％）；三级医院药学人员绝大多数为药学专业（94.14％），而二级医院药学专业占70.22％，一级医院仅占10.50％；三级、二级、一级医院药学人员均以药师职称为主（33.83％、37.89％、63.55％），高级职称占比分别为5.88％、2.71％、0.21％；仅少部分药学人员有进修学习经历，三级、二级、一级医院药学人员进修累计时间均以0～＜6个月最多（9.17％、5.84％、21.32％），且全省有80人取得临床药师规范化培训证；三级、二级、一级医院药学人员工资待遇均以2000～2999元/月最多（27.72％、41.80％、55.90％）。结论：云南省医疗卫生机构药学人员整体配备不足，高学历、高职称人员和临床药师人才紧缺，且收入待遇不高，尤其在基层医疗卫生机构这一状况更加明显。药师立法应充分考虑这一情况，在准入资格、职责、地位、权益方面给予明确和保障，并设立药学技术服务性收费。
目的 观察化痰通络汤对进展性脑梗死的临床疗效.方法 102例急性脑梗死患者随机分为两组,均常规给予抗血小板聚集、改善循环、神经保护治疗.治疗组加用化痰通络汤口服.两组均治疗30d后评价疗效.结果 治疗组总有效率优于对照组;神经功能改善优于对照组.结论 化痰通络汤治疗进展性性脑梗死疗效显著且无明显毒副作用.
耐磨损性能是评价口腔植入材料的重要指标之一,本文对口腔磨损环境、常用口腔植入材料磨损机理、国内外此方面的研究进展及研究手段进行了介绍,指出理想口腔植入材料的选择要综合考虑其各方面性能.
系统性硬皮病(SSC)的病因与发病机制尚未明了,目前认为在基因易感性基础上,由于环境因素刺激而激活机体免疫系统,进而造成血管内皮损伤、成纤维细胞增殖、胶原蛋白及细胞外基质合成与沉积,导致组织纤维化的发生.而组织纤维化的发生与组织微环境改变有关,在众多导致组织微环境改变的因素中,转化生长因子-β、结缔组织生长因子、内皮素-1、角质形成细胞生长因子、白介素-4和γ-干扰素等细胞因子起重要的作用.
目的了解某医院抗菌药物使用本底情况.方法采用系统抽样的方法,从某院2001年11～12月间住院日≥3 d的出院病例中抽取549例进行抗菌药物应用情况的回顾性调查.结果在抽取的549例住院病例中,抗菌药物使用率为88.34%,以单用一种抗菌药物为主(89.48%).治疗用药与预防用药之比为1∶2.使用频率较高的抗菌药物为头孢菌素和喹诺酮类.抗菌药物费用占住院总费用的9.15%.结论抗菌药物使用率普遍高的状况是多种原因造成的.要控制抗菌药物应用,加强管理是关键;其次要加强对临床医师合理使用抗菌药物的再教育.
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS),又称非典型肺炎,是由一种新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病.我院是湛江市收治SARS患者的定点医院.我们重点对隔离病区加强监督和管理,制订了一系列有效预防对策及管理措施,取得了较好的效果.现将有关情况报告如下.
目的 观察灯盏细辛注射液对中-重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者炎症因子及凝血功能的影响,并评价其临床效果.方法 30例患者随机分成对照组和灯盏细辛组.两组均给予常规治疗,灯盏细辛组在常规治疗基础上每天加用灯盏细辛注射液30 mL静脉滴注,共15 d.测定两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原活性(PLG)、假性血友病因子(vWF),观察氧和指数(PaO2/FiO2),SOFA评分的变化,观察机械通气时间、住ICU时间、住院时间及28 d死亡率.结果 与对照组比较,灯盏细辛组治疗后15d CRP水平下降(P＜0.05),FIB下降(P＜0.01),vWF下降(P＜0.05),PLG升高(P＜0.05),氧和指数升高(P＜0.05),SOFA评分降低(P＜0.05).机械通气时间、住ICU时间及住院时间缩短(P＜0.05),28 d死亡率差异无显著性.结论 灯盏细辛能够减轻ARDS的炎症反应,改善凝血功能,改善氧合,降低器官功能障碍的发生.
检测表明,不同厂家的8批次小金丸中阿魏酸(1)的含量差异较大.小金丸中当归含大量油性成分,会导致粉体发黏结块,因此以当归药材中的1成分为指标,通过中药粒子设计技术改善小金丸混合均匀性.根据每味药材的粉碎规律,将小金丸所含的10味药材分为易粉碎和难粉碎物料,易粉碎物料粉碎50 min后再加入难粉碎物料粉碎3 min.所得粉体的d(0.9)粒径、颜色、1含量的RSD值均显著下降,提示改善了小金丸混合均匀性问题.
目的:制备复方维肤乳,观察其对婴、幼儿湿疹的疗效.方法:以黄芩、当归、川芎、二甲基硅油等为处方制备复方维肤乳,并建立质量控制方法.结果与结论:该制剂性质稳定,质控方法可行;治疗婴、幼儿湿疹总有效率达90%,未发现明显不良反应,值得临床推荐应用.
目的 观察痰热清注射液治疗心力衰竭合并肺部感染的临床疗效.方法 将心力衰竭合并肺部感染患者100例随机分为两组,治疗组50例采用痰热清注射液加常规心衰治疗,对照组50例予以头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液加常规心衰治疗;比较两组临床疗效.结果 治疗组与对照组临床总有效率相似.结论 痰热清注射液治疗心力衰竭合并肺部感染疗效满意.