CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
盆腔炎是妇科常见病、多发病,多局限于盆腔器官,为输卵管、卵巢、宫旁结缔组织及盆腔腹膜发生的炎性改变,致局部神经纤维受到激惹和压迫而产生的一系列症状.由于反复发作的腰酸、小腹痛、白带多,严重危害着患者的身心健康.我院2008年1月-2009年1月对40例患者采用中西医结合治疗,取得良好疗效.现将治疗及护理体会报告如下.
随着生活水平的提高,冠心病、糖尿病的患病率逐年上升,冠心病合并糖尿病的病例也经常可见.由于糖尿病对神经系统的损害而导致一些不典型心肌梗死时有发生,给临床医生诊断和治疗带来困难.笔者采用中西医结合成功救治2例心电图不典型的急性心肌梗死.现报告如下.
目的 了解城市外来工的预防艾滋病的知识和态度.方法 通过问卷调查获取资料,采用SPSS 10.1进行统计分析.结果 共调查1 025人.对20个问题的总回答正确率为56.0%.对艾滋病的性传播、血液传播和母婴传播三种途径的正确知晓率分别为92.8%、89.6%和87.1%;对蚊虫叮咬、同桌吃饭不传播艾滋病的正确知晓率分别为36.0%和54.7%;对红丝带、艾滋病的发现时间、致病机理、世界艾滋病日等的正确知晓率分别为4.4%、6.5%、7.3%和12.2%.不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、户籍、职业、工龄者之间比较,总回答正确率差异均有统计学意义(P值均＜0.05).分别有28.8%和36.2%的被调查者了解"四免一关怀"政策或"免费自愿咨询检测"政策;分别有34.4%、35.3%和63.1%的被调查者赞成针具交换、美沙酮替代疗法和推广使用安全套来预防艾滋病.结论 外来工对预防艾滋病知识的了解还不够全面,存在一些认识误区;大多数人对有关政策措施还不了解.这是今后应该加强宣传的重点.
目的比较下颌智齿冠周炎的4种治疗方法的疗效.方法对166例智齿冠周炎患者分别采用全身药物治疗、龈瓣切除、拔除对牙合牙及病灶牙,评价其疗效.结果采用拔除对牙合牙及病灶牙的治疗方法较另2种方法疗程短,疗效佳.结论控制急性炎症后及时拔除病灶牙是根治冠周炎的关键.
目的 观察中药溻渍治疗婴儿湿疮的临床疗效.方法 将50例婴儿湿疮患者随机分为治疗组30例、对照组20例.治疗组采用中药汤剂溻渍治疗,对照组用温水洗浴治疗.比较2组的临床疗效,皮损部位数量积分、皮损情况积分、自觉症状及日常表现积分、病情总积分变化情况.结果 治疗组30 例中痊愈9 例(30.0%),显效15例(50.0%),有效5例(16.7%),无效1例(3.3%),总有效率为96.7%.对照组20例中痊愈0例(0%),显效4例(20.0%),有效4例(20.0%),无效12例(60.0%),总有效率为40.0%.2组疗效比较,经秩和检验,Z=-2.277,P=0.023,P<0.05,说明治疗组临床疗效优于对照组.皮损部位数量积分治疗组治疗后较本组治疗前降低(P<0.01),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组.皮损情况积分2组治疗后较本组治疗前均降低(P<0.01或P<0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组.自觉症状及日常表现积分2组治疗后较本组治疗前均降低(P<0.01或P<0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组.病情总积分2组治疗后较本组治疗前均降低(P<0.01),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组.结论 中药溻渍治疗婴儿湿疮具有较好的临床疗效.
急性化脓性甲状腺炎(acute suppurative thyroiditis,AST)是细菌或真菌经血液循环、淋巴道或邻近化脓病变蔓延侵犯甲状腺引起的急性化脓性炎症,临床较为罕见,最近我院收治1例小儿患者,现报告如下.
目的 观察痰热清注射液对晚期肿瘤患者肺部感染及癌性疼痛的影响.方法 将40例晚期肿瘤患者随机分为两组,治疗组以痰热清注射液20ml每日1次静滴,阿莫西林舒巴坦钠3.0g每日2次静滴;对照组予阿莫西林舒巴坦钠3.0g每日2次静滴.两组均使用吗啡镇痛.比较两组治疗后临床疗效和疼痛数字评分的变化.结果 治疗组抗炎及镇痛作用优于对照组.结论 痰热清注射液联合阿莫西林舒巴坦钠治疗晚期肿瘤患者肺部感染临床疗效确切,并可增强癌性镇痛作用.
目的 钙化性纤维性肿瘤(CFT)术前诊断正确率较低,本研究旨在探讨CFT在各个部位的影像学特点,以提高对本病的认识.资料与方法 回顾性分析18例经病理诊断为CFT瘤患者的临床资料及CT与MRI表现,包括肿块大小、密度、信号、强化方式等.所有患者行CT检查,其中14例行增强扫描,4例行MRI检查.结果 18例中,17例为单发软组织肿块,1例为多发软组织肿块.17例边界清楚,1例位于实质性脏器的病灶与实质分界相对欠清.CT平扫病灶均呈等或稍高密度,且较均匀,无明显坏死囊变,增强扫描后呈轻度缓慢强化.肿块内可见粗大条状钙化或散在不规则点状钙化.4例MRI表现为T1WI等信号,T2WI等或稍低信号,扩散加权成像呈稍低信号.1例胃黏膜下肿块行超声内镜检查呈中等回声,胃镜检查可见胃黏膜隆起,表面粗糙,但未见明显破坏或糜烂.结论 CFT的影像学特征为:CT平扫呈均匀等、稍高密度,MRI呈等T1等或稍短T2信号,扩散加权成像稍低信号,增强扫描呈渐进性轻度强化或不强化,肿块中心出现粗大条状钙化或散在点状钙化时则比较典型.
目的 研究槲皮素抑制RAW264.7巨噬细胞胆固醇累积、胆固醇流入及促进胆固醇流出作用及其机制.方法 氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导产生的胆固醇累积用油红O染色法进行检测,同时用总胆固醇(TC)特定试剂盒检测了RAW264.7巨噬细胞中TC含量.流入和流出均采用荧光检测法,并用RT-PCR检测了流入流出相关基因的表达情况.结果槲皮素能够显著抑制RAW264.7巨噬细胞胆固醇累积及胆固醇流入,同时能够显著促进胆固醇流出,RT-PCR结果显示其能够提高过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、肝X受体α(LXRα)、ATP结合盒A1和G1(ABCA1,ABCG1)亚家族的mRNA表达水平,同时抑制清道夫受体(SR)-A1和SR-A2的表达水平.结论 槲皮素可能是一种新型的胆固醇累积抑制剂,其作用可能是通过激活PPARγ-LXRα-ABCA1/ABCG1通路和抑制SR-A1和SR-A2的表达实现的.
目的:为减少成品输液临床退回提供参考.方法:对我院静脉药物调配中心(PIVAS)成品输液的临床退回干预措施进行介绍,比较干预前(2013-2014年)、干预后(2015-2016年)成品输液退回情况,并对干预效果进行评价.结果:我院PIVAS通过合理选用注射器,加强配送前成品输液可见性微粒的检查;优化药物的配制顺序,合理安排药物输注顺序;加强药物输注前各环节工作区域的清理,正确使用消毒剂;严格执行静脉输液相关操作,发挥药师作用;培养良好的工作习惯,加强团队协作等措施进行干预.干预后成品输液退回数量相比干预前减少41.2%,报损金额减少45.7%,其中可见性微粒、成品输液存放时间过长氧化变色、成品输液漏液、药品连续输注配伍反应、外差错误、打包至病区的药物配制方法不当、输注前消毒剂使用不当等原因导致的退回相比干预前分别减少25.3%、46.9%、39.4%、77.8%、73.9%、75.0%、100%.结论:对成品输液退回进行干预可减少退回数量,减少药品浪费.
目的  观察跌打七厘片在组织缺损腓肠神经营养血管皮瓣移植修复术后应用的临床疗效.方法  将患者随机分为两组,均予常规治疗,观察组加用跌打七厘片;比较两组患肢的肿胀程度,皮瓣成活率及伤口愈合时间.结果  皮瓣成活率两组无明显差异,观察组患肢术后14 d肿胀消退情况优于对照组,伤口愈合优良率明显高于对照组.结论  在组织缺损腓肠神经营养血管皮瓣移植修复术后加用跌打七厘片可提高术后消肿速度,降低感染发生率.
目的 探讨替牙期AngleⅡ类1分类错(牙合)畸形伴有深覆盖、深覆(牙合)的患者使用反切牙式平面导板早期矫治的疗效.方法 选择25例安氏Ⅱ类1分类,低角,深覆盖、深覆(牙合)Ⅲ度,X线片显示前部牙槽突高度过高而后部牙槽突高度不足,采用反切牙式平面导板进行矫治5～10个月后,观察其疗效.结果 矫治后,深覆(牙合),深覆盖得到矫治,儿童面型也得到一定改善.X线头影测量SNB、ANB、SN-MP、ANS-Me均有显着变化(P＜0.05),SNA、1-NA几乎没有变化.结论  AngleⅡ类1分类错(牙合)伴有深覆盖、深覆(牙合)的替牙期患者通过配戴反切牙式平面导板,有利于肌位与颌位协调统一,促进牙齿与颌骨协调发育,可为后期固定矫治提供有利条件,减少复发,尤其是功能性远中错(牙合)能够尽快恢复并保持在正常肌功能位.
李宇卫教授从事骨与关节相关疾病临床工作与研究近30年.在多年临床实践中,李教授以古方经方为基础,以中药辨证配伍,内外结合为诸多腰腿痛患者解除疾苦.李师常讲,临证用药不可拘泥于成方,应辨证论治,同病异治,异病同治,三因制宜.现将李宇卫教授治疗腰椎间盘突出症[1]经验总结如下.
刘某,女,50岁.主因左胁肋部剧烈疼痛8d,于2010年10月8日到中国中医科学院广安门医院针灸科就诊.患者因家庭琐事较多,情绪波动较大,心情低落,10月1日突发左侧胁肋部疼痛,到北京大学第三医院急诊就诊,血液化验及多项检查未见异常,未明确诊断,予卡马西平片口服止痛,但疼痛未能缓解.患者又于2010年10月5日到中国中医科学院广安门医院急诊就诊.血常规检查示:白细胞计数11.2×1012L-1,淋巴细胞计数5.1×109L-1,其余均未见异常.用国际通用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛为8分.
目的探讨乳癖康合剂治疗乳腺增生病的临床疗效.方法将215例乳腺增生病患者随机分为治疗组(165例,口服乳癖康合剂)和对照组(50例,口服乳安片),分别观察2组临床疗效、止痛效果、肿块缓解情况及治疗前后乳腺血流动力学和性激素水平的变化.结果治疗组总有效率为92.73%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组止痛及肿块缓解效果优于对照组(P＜0.01).治疗组治疗后雌二醇和垂体促乳素显著降低(均P＜0.05),而孕激素和雄激素则有回升(均P＜0.05),并能减少病变区的血流信号和阻力指数(均P＜0.05).结论乳癖康合剂治疗乳腺增生病具有显著的临床疗效.
目的 研究右心耳在介入治疗中的应用解剖学参数和形态学分类.材料与方法 112例拟行介入术的患者行64排CT心脏造影,应用软件Advantage Workstation4.3从水平面分别以实体成像重建左、右心房,右心耳、主动脉,在二维和三维结构测量和分析右心耳相关参数并进行形态学分类.结果 右心耳容积为18.2±6.8ml,右心耳与失状轴的夹角为25.5°±10.6°,绝大多数指向心脏左前方,右心耳高度为27.4±5.7mm,右心耳距上腔静脉的最大展距为40.6±8.1mm;右心耳分为反L型(42.7%)、水平型(36.6%)、L型(17.1%)、M型(3.7%)4种类型.结论 右前斜60°透视时全部右心耳投影在上腔静脉轴线的左侧,而左前斜60°则全部投影在上腔静脉轴线的右侧,右心耳展距、高度和分型对于电极的置放具有指导作用.
目的:探讨乳腺癌磁共振动态增强表现与病理、分子预后指标之间的相关性.材料和方法:对104例原发性乳腺癌患者术前行乳腺MR扫描,根据MRI乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)描述乳腺癌的形态学和血流动力学表现.术后标本检测分析肿瘤大小、淋巴结状态和组织学分级并行免疫组化染色测定癌细胞雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、CerbB-2、Ki-67以及nm23的表达情况,采用Spearman等级相关和二元Logistic回归统计学方法分析与MRI表现的相关性.结果:形态不规则的肿瘤体积较大(P＜0.001);肿瘤形态不规则形能预测ER阴性表达(P＝0.035);环形强化是ER及PR阴性表达的预测因子(P＝0.022,P＝0.012);肿瘤信号增强率(SER)可以预测淋巴结状态(P＝0.003),且SERmax值＞133%易发生淋巴结转移.结论:乳腺癌MRI形态学和血流动力学表现与病理、分子预后指标之间存在一定相关性,可根据乳腺癌MRI表现对乳腺癌病灶的生物学行为和预后进行评估.肿瘤形态不规则、环形强化常提示患者预后不良.
目的 探讨不良修复体伴发慢性牙周炎患者体内促炎和抗炎细胞因子的平衡关系及与慢性牙周炎临床评价指标的相关性.方法 采集22例不良修复体伴发慢性牙周炎患者和20例健康对照者外周血,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测IL-1B、IL-2、IL-6、TNF-α和IL-10浓度.结果 牙周炎组与正常对照组相比,促炎细胞因子IL-1β、TNF-α显著升高(P＜0.05),抗炎细胞因子IL-10显著降低(P＜0.05).牙周炎患者外周血IL-1β与牙周炎临床评价指标正相关,而IL-10与牙周炎临床评价指标负相关.结论 不良修复体伴发慢性牙周炎患者,抗炎细胞因子与促炎细胞因子的平衡被打破,促炎细胞因子发挥主导作用,参与慢性牙周炎疾病发展.
目的 观察Magfit磁性附着体在覆盖全口义齿修复中的修复效果.方法 采用Magfit EX600磁性附着体对9例患者行覆盖全口义齿修复,并对义齿的固位、基牙健康状况等,进行15～24个月的观察.结果 6例修复效果满意,2例修复效果良好,1例修复效果改善.采用Magfit EX600磁性附着体固位的覆盖全口义齿并发症少.结论 Magfit 磁性附着体可为覆盖义齿提供足够的固位力,稳定性好,并发症少.
中风病 (急性脑血管病 )主要包括脑梗死和脑出血.近 10年来,国内外对中风病危险因素的研究取得较大的进展,已经明确了某些独立和/或非独立的危险因素;对于可干扰的危险因素进行各种有效干预,肯定可以降低中风的发病率.
目的 观察益气通腑逐瘀方灌肠疗法对脓毒症患者血清细胞因子的影响.方法 将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气通腑逐瘀方中药灌肠治疗.两组患者分别在治疗前及治疗后第5日、第10日,采用酶联免疫(ELISA)法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平.结果 治疗后治疗组总有效率77.78％显著高于对照组的52.78％(P＜ 0.05);且中医证候评分、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)较对照组显著下降(均P＜0.05),血清中TNF-α、IL-6、IL-8均较对照组也显著降低(均P＜0.05).结论 益气通腑逐瘀方灌肠疗法能够抑制炎症因子的释放,减轻脓毒症患者炎症反应,改善患者的预后.
通过正交设计筛选硝酸益康唑脂质体处方,并考察了产品的形态、粒径、结晶状态、黏度和表面电位等物理性质.硝酸益康唑脂质体为球型结构,平均粒径118.1nm,电位+65.3mV,黏度3.3mPa·s[(32±1)℃];脂质体凝胶的黏度为7.9166Pa·s[(32±1)℃],两者表面均无药物晶体吸附.
目的:观察灯盏花素注射液治疗偏头痛的临床疗效.方法:将81例偏头痛患者随机分为2组:治疗组42例,给予灯盏花素注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液300 mL中静脉滴注,每天1次;对照组39例,给予盐酸氟桂利嗪胶囊10 mg,每晚口服1次.14d为1个疗程,每疗程后休息15 d继续治疗,共2个疗程,连续观察6个月以上.比较2组临床疗效,并观察2组治疗前、后血液流变学指标的变化.结果:治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.05);治疗后2组血液流变学指标变化比较有显著性(P＜0.01或P＜0.05).结论:灯盏花素注射液治疗偏头痛疗效确切,且能够明显改善血液流变学指标.
坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenosum,PG)是一种原因不明的复发性破坏性溃疡性皮肤病,多并发系统性疾病.现将中国人民解放军空军总医院1995年3月-2005年5月收治的17例PG患者临床资料进行回顾性总结和分析.
目的:研究儿童气管腔CT扫描轴位形状.材料和方法:≤3岁婴幼儿7例,4～14岁女孩7例、男孩6例.13例4～14岁按"吸气憋住"指令,4例1～3岁用镇静药后平静呼吸下,3例2～10个月在睡眠状态下进行扫描.按颈段、胸段、喉正下方、胸廓入口和隆突上等层面的气管形态进行统计分析.结果:20例颈段和胸段气管均为圆形,气管起始部均有食管压迹,在气管分叉正上方气管呈类椭圆形.在胸廓入口处13例4岁以上儿童气管呈圆形,7例3岁以下呈不规则形.偶有主动脉弓压迹,但横轴面受压面积很小.结论:儿童气管CT轴位由颈部到胸部,其形状几乎没有变化,与性别无关.
利福霉素(Rifamycins)是1957年意大利利培提公司从地中海链霉菌培养液中分离而得的混合物(可分离得到A、B、C、D、E 5种成分,其中主要成分为利福霉素B),由其成分利福霉素B转化的利福霉素SV(第1种半合成利福霉素)是一种高效的主要抗革兰阳性菌及结核分枝杆菌的抗生素[1],属于安莎类抗生素.
现代口腔种植学始于20世纪中叶.我国在70年代中期,由于种植义齿的临床应用超前于基础研究,导致了不可避免的高失败率.经过多学科基础与临床专家们的不懈努力,种植学的理论和技术已日臻完善,口腔种植学现已发展为一门新兴的边缘学科. 我国的口腔种植学是随着Branemark骨结合理论与国际上其他一些体系的引进而逐渐发展起来的.80年代中期,华西医科大学和第四军医大学相继成立了人工种植牙课题研究组,开始了口腔种植的基础理论研究和牙种植体的研制、开发和临床应用.
目的:建立以毛细管区带电泳法分离头孢呋辛对映体的方法.方法:采用熔融毛细管柱(570mm×75μm),缓冲液为加入羟丙基-β-环糊精(0.04mmol/L)的磷酸氢二钠溶液(37.5mmol/L),pH为6.0,操作电压为15kV,温度为25℃,检测波长为280nm,压力进样(进样量为5kPa×6s).结果:头孢呋辛对映体在10min内分离,方法加样回收率为90%～106%.结论:本法操作简便,可用于测定头孢呋辛对映体含量.
剖宫产目前已成为解决难产及其并发症,挽救产妇及胎儿生命的重要手段[1].笔者对剖宫产术患者应用护理访视进行心理护理,使产妇达到最佳的心理状态接受手术,对减少母婴危险因素的发生起到一定的作用.现报告如下.
目的对比评价奥硝唑、替硝唑对成人牙周炎的临床治疗效果.方法应用刚果红染色计数、全自动生成酶分析等方法,检测两组患者局部用药前后各项临床指标、细菌学指标及生化指标的变化,对比评价两种药物对成人牙周炎的治疗作用.结果奥硝唑总有效率90.00%,替硝唑总有效率73.33%.结论奥硝唑治疗成人牙周炎效果更显著.
"树芽征"(tree-in-bud sign)是常见的胸部CT征象,在胸部CT表现为小叶中央型结节影和与之相连的数条线形分支影,多分布在胸膜下3～5mm肺野内,直径2～4mm[1]."树芽征"与次级肺小叶的解剖结构和病理改变有关.终末细支气管位于次级肺小叶的核心,直径《1mm,正常情况下CT或HRCT不显影.
目的:制备止鼻血纱条外血停,建立质量控制标准.方法:筛选合理的处方,制备止血纱条,以鉴别和主药含量测定控制其质量;观察其对各种原因所致鼻出血的止血、抗炎效果.结果:治疗组(300例)总有效率为98.33%;对照1组(156例)总有效率为76.28%,P<0.01;对照2组(123例)总有效率为73.17%,<0.01.结论:外血停鼻用纱条止鼻血疗效确切,值得临床推广应用.
目的了解山东省农村外来妇女的艾滋病病毒(HIV)感染状况,为制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法对1985年以来,由外省(外国)迁入山东省某县并在当地常住的772名农村妇女进行入户面对面调查,并采集血清检测HIV抗体.结果该县农村外来妇女HIV感染率为2.59%.HIV感染者平均年龄为28.15岁,HIV感染者与非感染者的年龄差异有显著的统计学意义(t=157.7245,P＜0.01).在HIV感染者中,原籍为云南省的占95.0%;其中尤以德宏州的居多,占94.74%.发现的HIV感染者迁入时间最早者为1999年.并发现有3人已经性接触将HIV传染给配偶,1人经母婴传播将HIV传染给子女.结论山东省农村外来妇女中存在着一定的HIV感染流行,并造成了HIV的二代传播.应该加强对来自艾滋病较高流行省份的农村妇女的HIV综合监测,并对现已发现的HIV感染者做好定期随访、管理,提供必要的医学指导,最大限度地控制艾滋病在山东省农村地区一般人群的进一步传播.
目的：采用CT能谱成像术前评估肾透明细胞癌核分级，以评估术前肾透明细胞癌的恶性程度，指导手术治疗。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的40例肾透明细胞癌肿块的能谱特征，所有患者术前均采用64层CT能谱的能谱扫描模式进行扫描，获得动脉期和髓质期的能谱系列图像。比较不同分级肾透明细胞癌的能谱特征参数及能谱曲线，并与病理结果进行对照。结果40例患者中，I、II、III级分别有13例、15例、12例。肾透明血细胞癌I、II、III级动脉期70 keV CT值比值分别为1.17±0.25、0.84±0.85、0.64±0.19（F=23.697, P<0.05），髓质期分别为0.83±0.12、0.64±0.07、0.54±0.08（F=30.975, P<0.05）；动脉期碘浓度比值分别为1.19±0.40、0.60±0.10、0.25±0.94（F=32.932, P<0.05），髓质期分别为0.69±0.18、0.43±0.94、0.26±0.51（F=28.673, P<0.05）。肾透明血细胞癌I、II、III级动脉期能谱曲线斜率分别为4.00±1.24、2.16±0.95、0.92±0.64（F=23.392, P<0.05），髓质期分别为3.54±1.20、2.70±0.71、1.20±0.44（F=24.272, P<0.05）。各级肾透明细胞癌间动脉期和髓质期水浓度差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 CT能谱成像扫描参数单能量CT值、能谱曲线斜率、碘基值在肾透明细胞癌不同核分级间有显著差异，有望为术前治疗方案的选择提供依据。
目的 观察阴平阳秘方对高血压病患者疗效及动态血压的影响.方法 选取2008年9月-2009年9月浙江省嘉兴市中医院68例高血压病2级(阴虚阳亢证)患者按随机化原则分为治疗组与对照组各34例.均予常规西药治疗,治疗组在此基础上另予阴平阳秘方;比较两组临床疗效、24h动态血压监测结果 及患者中医证候积分改善情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,其中医证候积分改善亦明显优于对照组:治疗后24h动态血压监测发现,两组舒张压及收缩压各指标均较治疗前明显改善,且治疗组舒张压夜间下降百分率明显低于对照组.结论 在常规治疗基础上使用阴平阳秘方可有效降低高血压病(阴虚阳亢证)患者的白昼和夜间血压,并在一定程度上改善和逆转异常的血压昼夜节律.
目的：研究替米沙坦改善脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）诱导的小胶质细胞炎症反应是否与其激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ（peroxisome proliferator-activated receptor γ，PPARγ）进而促进小胶质细胞激活表型转化有关。方法采用荧光素酶报告基因检测方法研究替米沙坦对PPARγ的激动活性；建立LPS诱导的小鼠BV-2小胶质细胞炎症模型，在该模型上用0.1~10 mol/L替米沙坦单独处理BV-2细胞，或者1μmol/L替米沙坦与10μmol/L PPARγ特异性阻断剂GW9662共同处理BV-2细胞，用ELISA法检测细胞上清中肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-alpha，TNF-α）的含量，用实时定量PCR法检测BV-2小胶质细胞M1型细胞标志物（CD16、CD11b、iNOS）和M2型细胞标记物IL-10的mRNA表达水平变化。结果与溶剂对照组相比，0.1~10 mol/L替米沙坦能浓度依赖地激活PPARγ，对荧光素酶的诱导倍数分别为1.29、1.36和1.45（均P<0.01）；在LPS诱导的BV-2小胶质细胞炎症模型上，与溶剂对照组相比，LPS处理组细胞上清中TNF-α的含量显著升高（P<0.01），小胶质细胞M1型标记物CD16、CD11b和iNOS mRNA表达水平显著上调（P<0.05）；与LPS处理组相比，0.1~10 mol/L替米沙坦能浓度依赖地降低小胶质细胞上清中TNF-α的含量（P<0.05），10 mol/L替米沙坦能显著下调小胶质细胞M1型标记物CD16、CD11b和iNOS 的mRNA表达水平（P<0.01和P<0.05），且0.1 mol/L替米沙坦能显著上调小胶质细胞M2型标记物IL-10的mRNA表达水平（P<0.05）；与1 mol/L替米沙坦处理组相比，PPARγ特异性阻断剂GW9662能显著上调CD16的mRNA表达水平（P<0.05）。结论替米沙坦显著抑制LPS诱导的小胶质细胞激活后TNF-α的释放，其作用机制可能与替米沙坦激活PPARγ并促进小胶质细胞M1/M2激活表型的转化密切相关。
目的定量观察胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)和神经营养-3(neurotrphin-3,NT-3)对噪声引起豚鼠耳蜗外毛细胞损伤的防护作用.方法将微渗透压泵埋置于豚鼠背部,经固定于耳蜗底回鼓阶内的改良微导管将GDNF(100ng/ml)和NT-3(2.5μg/ml)的混合液缓慢注入12只豚鼠左侧内耳,以左侧内耳灌注人工外淋巴液的9只豚鼠为对照,检测噪声暴露后豚鼠听功能和耳蜗外毛细胞形态、数量的变化.结果噪声暴露10天后,实验组手术耳和非手术耳的脑干诱发电反应阈值低于对照组(p＜0.05,p＜0.01).毛细胞表皮板和纤毛肌动蛋白荧光染色计数发现,实验组手术耳和非手术耳的外毛细胞缺失率低于对照组(p＜0.001,p＜0.01).毛细胞核荧光染色计数发现,实验组手术耳和非手术耳的外毛细胞核肿胀率低于对照组(p＜0.01,p＜0.01).结论GDNF和NT-3对噪声引起豚鼠耳蜗外毛细胞损伤具有较好的防护作用.
李世增教授为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作及学位指导老师,在治疗胸痹时重视心、肺与血脉的关系,以益肺养心、通阳化瘀为基本治则,取得较好疗效.本研究采用数据挖掘方法,应用中医传承辅助系统软件,分析李世增教授治疗胸痹的用药经验.共收集李世增教授治疗胸痹的首诊病案189例,应用频数分析、熵层次聚类等数据挖掘方法,确定处方中各种药物的使用频次,药物之间的关联规则,演化得到新处方11个,以挖掘李世增教授对胸痹的证治经验.
颌骨放射性骨坏死为放疗后骨代谢性疾病,传统影像学检查往往难以显示确切病变范围,而患者多伴有张口受限,口内检查不满意,这给临床诊断造成困难.本人综述相关文献,总结颌骨放射性骨坏死诊断要点.
目的 观察经鼻雾化不含卤素的糖皮质激素治疗急性分泌性中耳炎疗效.方法 以2015年5月-2016年5月126例被门诊确诊为急性分泌性中耳炎患者随机分为2组:治疗组63例(92耳)采用普米克令舒鼻罩雾化给药,2mg/次,2次/天,雾化时患者可间断做吞咽动作;对照组63例(79耳)采用曲安奈德鼻喷剂喷鼻,2喷(110μg)/次,2次/天.两组治疗时间均为2周,其中患有鼻腔感染者均给以口服抗生素治疗.比较两组治疗效果.结果 治疗组有效率92.3%,对照组有效率79.7%,两组观察结果经统计学分析有意义(P<0.05).结论 经鼻罩雾化吸入普米克令舒治疗急性分泌性中耳炎临床疗效较好,值得推广.
采用pH梯度洗脱法用阴离子交换柱对猪脾来源免疫抑制组分(SISE-p1)进行了层析分离,获得7个组分,分别命名为P1～P7.各组分均具有抑制PHA诱导的人外周血淋巴细胞(PBL)转化的生物活性,其中以P4、P6和P7的活性较强.紫外扫描证明各组分均含有多肽和核酸.用DNA酶、RNA酶和蛋白酶对SISE-p1进行酶解,然后测定生物活性,证明RNA酶可显著破坏其生物活性,蛋白酶可一定程度地降低生物活性,而DNA酶几无作用.从而提示,RNA可能是SISE-p1的重要成分.
王某,女性, 47岁, 1999年 10月 20日就诊.左颈肩痛伴手指麻木间断 1年,左上肢剧痛加重 3d.查体: Bp120/80mmHg,左 C5～ 6、 C6～ 7压痛,椎间孔挤压试验 (+ ),左臂丛牵拉试验 (+ ),左肩功能正常;舌质红、苔黄. X线摄片示左 C4～ 5、 C5～ 6椎间孔变小,椎间隙变窄, C5、 C6、 C7椎体前缘增生,提示颈椎病.诊断:颈椎病 (神经根型 ).取颈夹脊穴 C4～ 5、 C5～ 6、 C6～ 7及颈臂穴,皮肤常规消毒,空心针直刺颈夹脊穴约 1寸深;颈臂穴直刺 1寸避开颈动脉,使针感向手指放射,各穴注入自拟定痛 2号 (祖师麻注射液 4ml、当归注射液 2ml混合 )1ml后再用艾条每穴灸 5min,每日 1次.治疗 5次后症状消失, 1年后随访,劳作、生活均正常.
目的 观察通脉舒络胶囊结合针刺治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 将患者随机分为对照组(口服脑复康片)和治疗组(口服通脉舒络胶囊结合针刺),疗程1个月.观察治疗前后患者的临床症状、中医证候积分、简易智力状态速查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)积分、血液流变学水平、颈内动脉及椎-基底动脉血流速度等指标.结果 治疗组在改善临床症状和中医证侯积分,降低血黏度,提高患者日常生活能力等方面均明显优于对照组.结论 通脉舒络胶囊结合针刺治疗VD能够降低血黏度,改善脑血流量,促进患者学习记忆的恢复,显著改善临床症状,是治疗VD的一种有效方法.
目的 分析复方阿替卡因对患儿牙体牙髓病无痛麻醉效果,为临床麻醉提供参考.方法 选取治疗牙体牙髓病,需局部麻醉的患儿160例,随机分为观察组和对照组各80例,观察组给予复方阿替卡因局部浸润麻醉,对照组给予利多卡因局部浸润麻醉,分析两组患者麻醉效果.结果 观察组麻醉总有效率(97.6%)显著高于对照组(83.7%)(P<0.05),观察组无痛率(80.0%)显著高于对照组(57.5%)(P<0.05),麻醉前后两组患者心率均未出现明显变化(P>0.05).结论 儿童牙体牙髓无痛麻醉中,采用复方阿替卡因麻醉效果显著,能够提高麻醉效果.
目的:观察参松养心胶囊联合低剂量胺碘酮治疗室性心律失常的疗效和安全性.方法:回顾性分析106例室性心律失常患者资料,按照用药不同分为对照组和观察组,每组53例.两组患者均予以常规治疗,在此基础上对照组患者给予盐酸胺碘酮片口服治疗(第1周:每次0.2 g,每日3次;第2周:每次0.2 g,每日2次;第3周至疗程结束:每次0.2 g,每日1次);观察组患者予以盐酸胺碘酮片口服治疗(第1周:每次0.2 g,每日2次;第2周至疗程结束:每次0.2 g,每日1次)+参松养心胶囊1.6 g,口服,每天3次.两组疗程均为8周.观察并比较两组患者临床疗效,血压,心率,心电图中PR间期、QT间期,复律时间以及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组患者总有效率(94.34%)显著高于对照组(81.13%),不良反应发生率(3.77%)显著低于对照组(13.21%),复律时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者心率显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后血压、PR间期和QT间期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗基础上,参松养心胶囊联合低剂量胺碘酮治疗室性心律失常疗效较好,可以显著改善患者心率,起效较快,安全性亦较好.
目的:探讨乳腺X线立体定位细针活检技术诊断不可触及的乳腺病灶的价值.材料和方法:对27例临床不能触及,而X线片上显示的乳腺微小病变,通过X线立体定位穿刺,放入钢丝定位后指导外科切检,进行组织病理学检查.结果:27个乳腺病变,恶性病变7例,其中T0期3例,T1期4例;良性病变20例,含慢性囊性乳腺病10例(其中合并导管上皮异型增生及上皮增生活跃各3例),小叶增生3例,慢性炎症3例,腺纤维瘤2例,导管内乳头状瘤1例,错钩瘤1例.结论:立体定位细针活检对不可触及的乳腺病变的定位定性诊断以及对早期乳腺癌的诊断有重要价值.
假性肠梗阻为临床中各种危重病、术后患者常见的并发症之一,笔者通过临床观察及相关文献分析,认为其病机特点在于脾虚胃弱,消化系统动力减弱,致肠行无力,气滞肠阻,耗津伤液,初起气滞为标,日久热、积、燥等诸证兼出,为一类本虚标实的临床综合征.
目的:评价CT对膀胱嗜铬细胞瘤的诊断价值.材料和方法:收集2008-1～2009-12解放军总医院经手术病理证实的膀胱嗜铬细胞瘤4例(男性3名,女性1名,年龄39～62岁,平均48岁).4名患者利用16排或64层CT扫描机进行了平扫及增强扫描.影像医师对病变发生的部位,大小,形态、密度及增强特点进行分析.结果:4例膀胱嗜铬细胞瘤均位于膀胱后壁,病变形态均呈圆形或类圆形,以宽基底附着于膀胱壁,边界清楚.CT平扫的CT值为41～53Hu,平均46.75Hu;增强扫描CT值为73～93Hu,平均85Hu,病变呈中度或明显强化.4例均未发现囊变、坏死、出血或钙化.术前3例诊断为嗜铬细胞瘤,1例误诊为膀胱癌.结论:膀胱嗜铬细胞瘤CT影像上具有密度均匀,边界清晰,富血供之特点,结合临床相关病史,可有助于术前准确诊断.
目的观察中药消臌散改善肝硬化门脉高压的作用.方法将患者 60例随机分为治疗组与对照组,两组均给予西医保肝治疗,治疗组加用消臌散 (自拟方 )口服;观察两组患者治疗前后门静脉内径 (Dpv)、脾静脉内径 (Dsv)、门静脉平均血流速度 (Vpv)、脾静脉平均血流速度 (Vsv)等指标变化.结果 治疗组 Dpv、 Vpv改善优于对照组.结论消臌散具有降低门脉高压的作用.
目的 探讨康痫丸治疗原发性癫痫的作用机制.方法 将40只SD大鼠随机分为正常对照组、癫痫模型组、丙戊酸钠组、康痫丸组,每组10只.采用戊四氮(PTZ)亚惊厥剂量造模.观察药物处理后致痫大鼠癫痫发作行为的改变,大脑海马和皮层病理形态学改变.结果 康痫丸能延长癫痫发作潜伏时间并缩短惊厥时间.改善行为学异常状态,与癫痫模型组比较均有显著性差异;癫痫模型组出现以神经元变性甚至细胞坏死为主的病理变化,康痫丸变性、坏死神经元百分比明显低于模型组.结论 康痫丸可减轻致痫大鼠异常行为发作程度,减轻致痫大鼠的神经元损伤.
目的 评估"手术优先"正畸正颌治疗对于颞下颌关节紊乱病的治疗效果.方法 本研究回顾性分析2013—2015年就诊于常州市儿童医院口腔科和南京医科大学附属口腔医院颌面外科的患者共计43例,均采用"手术优先"正颌正畸治疗.分别对其颞下颌关节紊乱病进行自身的评估以及客观的分析.对于颞下颌关节症状的描述分为3个不同的阶段,T1期:一般为术前一周到两周;T2期:术后两周到三周即术后正畸开始前;T3期:整个治疗过程结束,一般为术后10个月到一年左右.对所得数据进行统计分析,P<0.05代表有统计学意义.结果 女性患者TMD发病率较男性高,所有患者治疗后TMD比例(32.6%)低于治疗前(79%).牙合平面偏斜超过2 mm患者患有TMD概率明显高于偏斜小于2 mm的患者(P=0.009).有TMD及无TMD患者中均存在T1到T2阶段最大张口度明显变小(P<0.001),T2到T3阶段明显增大(P<0.001),T1与T3阶段无明显变化(P>0.05)的情况.双颌手术或下颌单颌的手术方式对各阶段最大张口度均无明显影响.结论 "手术优先"正颌正畸治疗方法在改善骨性错牙合患者面部外形及咬合的基础上,能够缓解合并有颞下颌关节紊乱病患者的关节症状.
目的探讨携带GJB2基因单杂合突变非综合征型耳聋患者GJA1基因突变情况.方法对205例GJB2单杂合突变的非综合征型耳聋患者进行GJA1外显子2直接测序,对照组为111例听力正常成年人.结果205例GJB2单杂合突变患者中,GJA1 c.IVS2+1insA杂合突变3例(1.45%),c.456G>A和c.717 G>A各1例,都为杂合同义突变.111例对照组中,c.IVS2+1insA杂合突变3例(2.70%),c.466A>G杂合突变1例.两组c.IVS2+1insA突变率无明显差异(校正χ2=0.115,P=0.735>0.05).结论 GJB2单杂合突变非综合征型耳聋患者中GJA1检测未见致病突变.
肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和(或)大便性状异常的功能性肠病,该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常,属中医学“泄泻”、“便秘”、“腹痛”范畴[1],患者症状可间歇或持续发作.据2006年公布的“IBS罗马Ⅲ诊断标准”该病可分为腹泻型、便秘型和混合型[1-3].目前尚无单一学说可完全解释IBS具体的病因和发病机制,各国学者的研究也着眼于多个方面[2-3].生物-心理-社会医学模式的提出和神经胃肠学的建立与发展,使脑-肠互动机制在IBS发病过程中的作用日益受到重视,有越来越多的研究试图把与IBS发病相关的诸因素整合到脑-肠互动的框架内进行研究[4],这不仅有利于揭示脑-肠互动机制在IBS发病中的重要意义,还为临床治疗IBS提供了理论依据.
目的 比较安氏III类错(牙合)伴下颌偏斜患者髁突的位置与安氏I类患者髁突位置的差异.方法 选择安氏Ⅲ类错(牙合)伴下颌偏斜患者与安氏Ⅲ类患者各20名,在薛氏位X线片上测量正中(牙合)位时,两组髁突在关节窝中位置,并进行比较.结果 偏颌组颏点偏斜侧与I类对照组髁突在关节窝中的位置无显著差异,颏点偏斜侧的对侧髁突前间隙减小、髁突相对位置比值增大,有显著性差异,该侧髁突位置相对前移;偏颌组两侧髁突在关节窝中的位置无显著性差异.结论 髁突会随咬合的改变发生重建.
目的 回顾性分析伴与不伴2型糖尿病的突发性聋(Sudden sensorineural hearing loss,SHL)患者的听力受损情况及治疗效果.方法 收集我科近5年住院的SHL病例186例,其中伴有2型糖尿病者15例,不伴者171例,比较伴有与不伴有糖尿病者发病时及治疗结束时的听力情况.结果 采用两独立样本的非参数检验比较糖尿病组及非糖尿病组SHL发病时听力情况,Z=2.52,P=0.012,说明两组发病时听力具有统计学差异;比较糖尿病组及非糖尿病组出院时治疗效果,Z=4.38,P=0.000,说明两组治疗效果具有统计学差异.结论 2型糖尿病是SHL的重要诱因,伴2型糖尿病的SHL发病时听力下降严重,预后较差.
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,为糖尿病患者致残、致死的重要原因.糖尿病周围神经病变属于中医学"消渴"、"痹证"、"痿证"范畴,除有口干、多饮、多尿等症状及血糖、尿糖升高外,常合并肢体麻木疼痛,感觉异常,甚则肌肉萎缩及四肢乏力等症状.笔者采用中西医结合治疗糖尿病周围神经病变38例,获得满意疗效.现报告如下.
复方甘草酸苷是由甘草酸苷、甘氨酸、半胱胺酸组成的复合物,具有较强的抗炎、抗变态反应活性及皮质激素样作用,并具有调节免疫、抑制病毒增殖及灭活病毒、降低转氨酶、改善肝组织损伤等多种作用 [1].本文拟就目前复方甘草酸苷几个方面的临床应用综述如下.
目的探讨后循环梗死(POCI)的临床表现与磁共振成像(MRI)的关系.方法对117例经MRI证实的POCI患者的临床资料进行回顾性研究,根据临床表现将患者分为单病灶临床表现、多病灶临床表现和不能定位临床表现;根据MRI的检查结果,将POCI病灶分为单病灶病变、多病灶病变.结合MRI检查,分析POCI患者的临床表现,了解POCI的临床特点.结果117例患者中,有27例临床明确诊断为单一病灶.其中临床诊断为枕叶病变者8例,MRI结果显示枕叶病变者6例;小脑6例,MRI证实者4例;中脑1例,延髓7例,脑桥5例,病灶在后3个部位的临床诊断与MRI的结果完全相符.117例患者中,临床诊断为多病灶病变者38例,其中36例MRI显示为多病灶.117例患者中,24例伴有嗜睡或昏迷等意识障碍的临床表现,MRI显示其中22例为多病灶.结论POCI的临床表现复杂多样,但特征性的临床表现对诊断POCI的帮助较大.与枕叶、丘脑及小脑相比,中脑、脑桥及延髓局部损伤的临床表现与MRI的检查结果相符性更好.
优化东方拟无枝酸菌(Amycolatopsis orientalis)dA9发酵制备ECO-0501的工艺条件,包括种龄、初始pH、培养温度、碳氮源种类等,并通过正交试验优化发酵培养基的组成.在30℃、种龄3d、接种量8%、发酵4d的条件下,摇瓶发酵单位达115mg/L,比优化前提高了约60%.
对十堰市某制鞋厂暴发的一起急性隐翅虫皮炎进行调查,分析其临床特点并找出病因.对该厂所有员工进行现场体检,记录发病情况,并对厂区及周围环境和员工住宿条件进行调查.对现场捕捉到的虫体带回华中科技大学同济医学院寄生虫教研室进行鉴定.根据临床特点此次暴发急性皮炎被诊断为隐翅虫皮炎.病原体鉴定为毒隐翅虫.在总共420例员工中共有392例发生隐翅虫皮炎,发生率为93.33%.管理人员和工人的发生率分别为42.86%和96.94%.
目的 分析中国南方3个乡镇性服务妇女对虚拟杀微生物剂的接受性,分析接受性不同的性服务妇女的人口学及性伴关系等特征.方法 采用横断面调查,在3个乡镇的性服务场所,采用配额抽样法招募300名性服务妇女.通过接受性量表测量她们对虚拟杀微生物剂的接受性,用聚类方法分析接受性量表.结果 按接受性量表的聚类分析,将性服务妇女分为3组,即对杀微生物剂不接受组、低接受性组和高接受性组.与其他两组相比,高接受性组妇女的平均年龄较大(27.9±8.2)岁,更多的是由出租屋招募来的、有过婚姻经历(分别占41.7%、57.4%).90.0%的该组妇女的性伴类型里有商业性伴,在过去30天里她们与主要性伴和客人的平均安全套使用率最低(分别为23.7%、71.3%);她们中更多的人使用过一些阴道产品,更可能经常做阴道灌洗.结论 性服务妇女的性伴类型、男用安全套使用率以及既往阴道产品使用经历,都与"杀微生物剂"这类阴道使用产品的接受性有关.
链球菌致热外毒素B(Streptococcal exotoxin B,SpeB)是A群链球菌(group A Streptococcus,GAS)以酶原形式分泌到胞外后形成的活性巯基蛋白酶.其能降解宿主胞外基质、免疫球蛋白和补体成分以及GAS自身表面黏附素M蛋白、F1蛋白、C5a肽酶和其他一些分泌蛋白,破坏宿主防御系统,帮助细菌逃避免疫清除,协助GAS最初感染部位的扩散和入侵宿主深层组织[1].
目的 用比较蛋白质组学策略筛选蜕皮甾酮干预胰岛素抵抗HepG_2细胞前后的差异表达蛋白,为寻找胰岛素增敏药物作用靶点提供新的实验依据.方法 将HepG_2细胞置于5×10~(-7) mol·L~(-1)胰岛素培养液中诱导16 h,观察高胰岛素对HepG_2细胞葡萄糖消耗量的影响,确定模型建立后,加入含蜕皮甾酮10~(-5) mol·L~(-1)培养液继续孵育24 h,继续观察蜕皮甾酮对胰岛素抵抗模型细胞葡萄糖消耗量的影响;并用裂解液提取干预前后细胞的蛋白质,以双向电泳技术对干预前后差异表达蛋白进行筛选,差异表达蛋白再经MALDI-TOF-MS质谱分析,MS-Fit数据库鉴定.结果 与模型组比较,蜕皮甾酮干预组找到53个差异蛋白点,其中35个蛋白点表达上调,18个蛋白点表达下调,鉴定了其中6个蛋白.结论 蜕皮甾酮胰岛素增敏作用靶点涉及多种与胰岛素抵抗相关的蛋白质和激酶,为后续靶蛋白的筛选及其功能研究奠定了基础.
目的:研究丹酚酸B(Sal B)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌成纤维细胞增殖、Ⅲ型胶原分泌及基质金属蛋白酶9(MMP-9)、Smad2/3、Smad7蛋白表达的影响,探讨其抗心肌纤维化的作用机制.方法:将细胞分为空白对照组(培养液)、AngⅡ模型组和Sal B低、中、高浓度组(12.5、25、50μmol/L),用空白或含药培养液培养细胞1 h后,除空白对照组外的其余各组均加入1μmol/L的AngⅡ诱导细胞增殖,共同作用24 h.分别采用MTT法和苏木精-伊红染色法考察Sal B对细胞增殖的影响;采用West-ern blot法检测Sal B对细胞Ⅲ型胶原、MMP-9、Smad2/3、Smad7蛋白表达的影响.结果:与空白对照组比较,AngⅡ模型组细胞明显增殖,Ⅲ型胶原、MMP-9、Smad2/3蛋白表达明显增强,Smad7蛋白表达明显减弱,差异均有统计学意义(P<0.05);与AngⅡ模型组比较,Sal B各浓度组细胞的增殖均受到抑制,Ⅲ型胶原、MMP-9、Smad2/3蛋白表达均减弱,Smad7蛋白表达均增强,除Sal B低、中浓度组细胞Ⅲ型胶原与Sal B高浓度组细胞Smad2/3蛋白表达变化不显著外,其余各指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Sal B抗心肌纤维化的作用可能与抑制心肌成纤维细胞的增殖,下调Ⅲ型胶原、MMP-9、Smad2/3蛋白表达和上调Smad7蛋白表达有关.
金洪元教授业医40余年,学术经验颇丰,是全国第1批、第2批继承的名老中医药专家之一.金教授擅治肾炎,力主中西医汇通,采用衷中参西、宏观与微观并进、辨证与辨病相结合的方法治疗疾病,总结治疗肾病四大法则为滋肾、化瘀、利湿、解毒.他主张先明确西医诊断,按不同性质的肾脏疾病,再以临床舌脉症结合西医检查各项指标,确定中医辨证,拟定方药,统一治疗,务必达到消除临床症状、改善或消除西医实验室各项异常指标的目的.
目的通过项目活动的开展,创造无歧视的社区环境,动员包括艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者在内的更多人参与到AIDS防治活动中,鼓励和支持HIV感染者/AIDS患者(PLWHA)进行自救和帮助他人.方法进行多级培训,使得项目地区的人们深刻地理解社区关怀与支持的内涵,加强开展项目活动的能力;开展多种形式的综合性社区关怀活动,培训和社区活动强调HIV感染者/AIDS患者的参与.结果各级培训取得了很好的效果,社区活动顺利开展,很多HIV感染者参与到活动中来,社会歧视减少,成立了HIV感染者自救小组,各地分别开展具有不同特色的活动,同时向项目以外的地区辐射.结论 AIDS的社区关怀必须动员全社会的力量,要重视HIV感染者/AIDS患者的参与和项目活动的持续性.
目的:了解口服抗凝药物在血液透析并发心房颤动患者中的应用进展.方法:查阅近年来国内外相关文献,就华法林、阿司匹林和新型口服抗凝药物在血液透析并发心房颤动患者抗凝治疗中的应用进展进行归纳和总结.结果:血液透析并发心房颤动患者脑卒中和血栓事件风险增高,同时具出血倾向,应合理使用抗凝药物.阿司匹林不能预防因心房颤动凝血异常引发的血栓;而华法林在血液透析患者中的临床应用尚存在争议;阿哌沙班是目前唯一获美国FDA批准用于血液透析患者的新型口服抗凝药物.结论:有效控制血液透析并发心房颤动患者的多种出血因素以及平衡脑卒中和出血风险仍是该领域临床研究的一项难题,阿哌沙班是血液透析并发心房颤动患者抗凝治疗的新选择.
目的:探讨适合我国医药市场环境的药品营销模式.方法:归纳、比较当前我国的药品营销模式(直营制和代理制),结合医药市场环境和企业内部条件的变化,提出新形势下药品营销模式的发展方向.结果与结论:加盟制是药品营销的发展方向.
目的:研究橙皮苷对皮肤色素沉着的抑制作用,为其治疗色素沉着性皮肤病提供实验依据.方法:选定橙皮苷、甘草提取物、甘草双胺盐及氢醌4种成分制成不同浓度的乳膏,制作棕黄色豚鼠经UVB照射诱导皮肤色素沉着的实验动物模型,采用苏木精-伊红、Schmorl、Imokawa等方法染色,观察外用中药后黑素细胞数量和形态的改变.结果:橙皮苷、甘草提取物、甘草双胺盐均使多巴阳性的黑素细胞及含黑素颗粒的细胞数较对照组明显减少(),其中3%、4%橙皮苷与阳性对照组3%氢醌外用差异无统计学意义(P＞0.05).结论:橙皮苷、甘草提取物和甘草双胺盐对UVB诱导的色素沉着均具有抑制作用.
目的:研究玉竹各极性部位对D-半乳糖所致亚急性衰老小鼠脾脏和胸腺的影响,初步探讨玉竹抗衰老作用的有效部位.方法:分别用石油醚、乙酸乙酯、无水乙醇、80%乙醇、水作为提取溶刑提取玉竹各极性部位;将玉竹各溶剂提取物连续给予模型小鼠灌胃56 d,考察其时D-半乳糖所致亚急性衰老小鼠的胸腺、脾脏指数及胸腺、脾脏镜下切片变化的影响.结果:玉竹水提部位能预防衰老小鼠胸腺和脾脏的萎缩,改善小鼠胸腺及脾脏病理结构.结论:玉竹水提部位可能是玉竹抗衰老作用的有效部位,其作用机制可能与预防免疫器官萎缩、提高免疫功能有关.
目的 观察参芪注射液辅助化疗对晚期肺癌患者生存质量的影响.方法 按80例晚期肺癌患者随机分为观察组和对照组各40例,均采用常规化疗方案进行治疗,观察组联合应用参芪注射液进行辅助治疗,比较两组患者化疗效果、化疗并发症发生率和生存质量.结果 观察组化疗不良反应发生率明显低于对照组,治疗3个月后观察组总体健康状况评分、功能领域评分均高于对照组,症状领域评分中除经济领域外观察组患者其他各项评分均低于对照组(均P＜ 0.05).结论 采用参芪注射液对晚期肺癌患者进行辅助治疗,可有效提高患者的生存质量.
中药是一座灿烂的宝库,几千年来中药作为防病治病的主要武器,对保障中华民族的人民健康和民族繁衍起到重要作用.在我们常用的中药材中,解表药、行气活血药、芳香化湿药等都含有挥发油,临床应用及现代药理研究表明,这几类药物所含的挥发油均具有显著疗效[1].当这些挥发油的药理作用与制剂的功效作用一致时,就必须在中药制备工艺中提取并保留挥发油.但在中药制剂的研制和生产中,挥发油成分的提取和保留存在着很多问题,致使挥发油大量损失,严重影响了药物的疗效,这是一些中成药不及中药饮片所煎汤剂疗效好的原因之一.笔者针对中药制剂的研制和生产过程中挥发油提取制备存在的问题进行了初步探讨,并提出了解决的办法.
变应性鼻炎属中医“鼻鼽”范畴。以阵发性鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞为主要症状。中医认为变应性鼻炎病因病机内因多为肺、脾、肾三脏虚损，外因多为风寒异气侵袭而致病。针灸治疗属于中医传统的治疗手段之一，近年来针灸治疗变应性鼻炎的文献屡见报道，现就近5年进展总结如下。
目的 分析与心率相关的64排螺旋CT冠状动脉成像中最合适的相位宽度.资料与方法 选取110例回顾性心电门控CT冠状动脉检查患者,评价不同心率组(Ⅰ组,＜60/min; Ⅱ组,60～62/min;Ⅲ组,63～65/min;Ⅳ组,＞65/min)在R-R间期75%、60%～80%和40%～80% 3个相位宽度中最佳重建相位的冠状动脉图像质量.结果 Ⅰ、Ⅱ组在75%和60%～80%相位宽度图像质量高于Ⅲ、Ⅳ组(χ2=75.408,P＜0.01),增加相位宽度至40%～80%,Ⅲ、Ⅳ组图像质量有明显改善.结论 心率较高时增加重建相位宽度可提高64排螺旋CT冠状动脉成像的图像质量,而心率＜63/min时适合用窄相位宽度扫描模式.
目的 通过CBCT对上颌磨牙炎症期拔牙后种植病例进行影像分析,探讨上颌磨牙炎症和上颌窦炎症的关系以及种植时机对种植体存留率的影响.方法 对73人73例上颌磨牙炎症期拔牙后种植病例的CBCT影像进行分析,将上颌磨牙炎症与上颌窦底的关系分为三组(A组:炎症进入上颌窦内;B组:炎症与上颌窦相接;C组:炎症与上颌窦有一定距离),观察其与上颌窦炎发生的相关性,术后通过测量CBCT冠状面种植体周围骨吸收程度评定种植疗效.结果 本实验中A组上颌窦炎发生率100%;B组上颌窦炎发生率77.1%;C组上颌窦炎发生率42.9%.73例炎症期的上颌磨牙种植后有2颗植体脱落,均为即刻种植病例,其他病例CBCT影像分析良好.结论 炎症与上颌窦的距离越小发生上颌窦炎的风险越大.拔除病灶牙有利于上颌窦炎的恢复.炎症期拔牙后即刻种植的存留率低于早期种植和延期种植.
目的: 探讨颅脑损伤CT计分与手术指征的关系.材料和方法: 对520例颅脑损伤患者外伤后24h内行头颅CT扫描和并行CT计分,得到CT图像计分.分保守治疗组(312例)和手术组(208例)进行预后对照分析.结果: 按CT计分将颅脑损伤分为轻型(<5分)占22.7%(118例),中型(5～10分)占35.6%(185例),重型(>10分)占41.7%(217例).中型手术组预后的重残死亡率(21.0%)远低于保守组(44.2%)(P<0.05);轻、重型无显著差异.结论: 颅脑损伤CT计分是较准确可靠的手术指征之一.
目的:了解儿科4种病毒(柯萨奇病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒、腺病毒)感染的现状,建议重视对病毒感染的监测,以控制其所致的医院感染.方法:采用回顾性调查,总结近3年来本院4种病毒感染的情况.结果:近3年来本院病毒所致的医院感染占全部医院感染的30%以上,1998年8～9月份这4种病毒均出现了发病高峰.结论:有效防治病毒感染,控制其在医院的流行是医院感染研究的重要课题之一.
目的 通过研究流体树脂材料Constic的粘结性能,为临床上材料的使用提供实验支持.方法 采用微拉伸测力仪测定流体树脂和与牙本质粘结微拉伸强度,以及流体树脂与临时冠材料粘结微拉伸强度,应用扫描电镜观察材料断裂界面微观形貌并判断断裂方式.结果 流体树脂Constic和Z350 XT与牙本质的粘结微拉伸强度分别为(20.60±4.09) MPa, (31.23±5.66) MPa(t=7.943,P<0.05);流体树脂Constic与临时冠粘结微拉伸强度为(56.39±3.67) MPa,临时冠材料间粘结微拉伸强度为(58.27±4.32)MPa(t=1.388,P>0.05);断裂方式均以界面断裂为主.结论 免酸蚀免粘结流体树脂Constic简化了口腔操作程序,能够满足临床的多种需要.
重型肝炎患者肝细胞大面积坏死,导致肝衰竭发生,大量有害物质不能清除,因而内科治疗病死率高.人工肝血浆置换治疗能够迅速清除代谢产物,补充血浆蛋白和凝血因子,促进肝细胞的再生和肝功能的恢复.血浆置换作为一种有创性的治疗手段,治疗过程中可能会出现一系列的不良反应,其中低血压较为常见,会导致治疗无法进行,甚至危及患者生命.如经过及时正确的相应处理,可以缓解或避免血压下降,确保血浆置换治疗的顺利进行.现将我们在血浆置换治疗重型肝炎患者中对低血压的发生原因和处理措施分析总结如下.
目的：探讨儿童分泌性中耳炎（Secretory otitis media，SOM)与上气道疾病的关系。方法选择2013年2月至2015年3月期间，在青岛市立医院确诊的339例SOM患儿为病例组，选择同期就诊的206例正常儿童为对照组。对两组患儿每年慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎的发作次数、以及声导抗、电耳镜、儿童鼻内镜、鼻咽侧位片的检查结果进行分析。探讨儿童SOM与上气道疾病的相关性。结果病例组每年慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎发作次数、扁桃体肥大、腺样体肥大的比例分别为（6.25±3.14）次、（5.04±3.43）次、（1.04±2.08）次、50.7%、81.1%，均明显高于对照组（2.39±1.22）次、（0.41±1.17）次、（0.30±0.77）次、7.8%、12.6%，差异有统计学意义（P<0.05）单因素的回归分析结果显示，腺样体肥大Ⅲ°和Ⅳ°肥大、扁桃体肥大Ⅳ°大、过敏性鼻炎为儿童SOM的主要危险因素。结论腺样体肥大Ⅲ°和Ⅳ°肥大、扁桃体肥大Ⅳ°大、过敏性鼻炎为儿童SOM的主要危险因素。
目的 观察杏丁注射液对慢性肺心病患者肺功能及血黏度的影响.方法 将患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗;治疗组加用杏丁注射液静滴,治疗前后记录动脉血气分析及肺功能、血沉、纤维蛋白原、D-二聚体等指标,进行综合评定.结果 治疗组各指标在治疗后较对照组均有显著改善.结论 肺心病急性加重期加用杏丁注射液不仅可有效改善肺功能,并且可以降低血黏度,从而改善心功能,是防治肺心病发生、发展的较理想药物.
患者，男性，33岁。因“嘴角歪斜3小时”入院。患者主诉夜间将冰箱冷藏的面膜贴附于脸部入睡，晨起后将面膜去除，发现嘴角歪斜，左侧面部感觉麻木，遂来我院就诊，门诊以“面神经麻痹”收入院。发病近一周来未感冒，否认头部外伤、中耳炎病史。专科情况：双侧耳廓、外耳道干燥、清洁，未见疱疹，鼓膜完整，无充血；静态面容双侧不对称，皱眉时左侧额纹变浅，左侧闭目不全，微笑时左侧嘴角下垂，做鼓气动作时左侧漏气，软腭活动可，悬雍垂居中，舌运动正常。House-Brackmann面神经分级系统IV级，Fish面神经分级系统45分（14+8+10+8+5）。泪液分泌实验阴性，味觉实验阳性，左侧面神经运动未见异常。辅助检查结果：纯音测听示双侧听力正常；声导抗示双侧“A”型图；面神经肌电图示右侧面神经传导正常，左侧面神经中度损伤（面神经波幅额肌支下降90%，口轮匝肌支下降92%）。面肌电图示未见痉挛波。头颅+乳突CT示未见明显占位性病变。诊断为左侧贝尔面瘫(特发性周围性面瘫)。治疗上予利巴韦林、甲泼尼龙、银杏达莫、腺苷钴胺、复合维生素B等营养神经对症治疗，左眼予红霉素眼膏涂抹，申请理疗科会诊，予针灸等理疗对症治疗。治疗第12天，患者静态面容基本对称，左侧额纹恢复，眼用力可闭合，做鼓气动作时略微漏气。再次复查面神经肌电图示右侧面神经传导正常，左侧面神经中度损伤（面神经波幅额肌支恢复，口轮匝肌支下降60%）。治疗第15天出院，出院时左侧面部麻木感消失，面瘫明显缓解，眼可闭合，做鼓气动作时略微漏气。House-Brackmann面神经分级系统II级，Fish面神经分级系统93分（20+10+30+25+8）。出院时建议患者继续应用营养神经药物、理疗对症治疗，面部避免冷刺激。
目的观察益气通痹散治疗冠心病心绞痛的疗效.方法将患者 100例随机分为两组,治疗组予益气通痹散治疗,对照组予西医常规处理.结果治疗组疗效优于对照组.结论益气通痹散治疗冠心病心绞痛有良好疗效.