CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的：为中药注射剂的临床合理使用提供参考。方法：采用销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和排序比（B/A）为指标的分析方法，对重庆地区39家医院2012－2014年中药注射剂的数据资料进行统计分析。结果：重庆地区39家医院2012－2014年中药注射剂总销售金额呈缓慢增长趋势，由76758.10万元增加至91175.90万元，年均增长率为8.98％；药品销售金额排名前10位之和为132601.97万元，占总销售金额的51.11％。红花注射液和参芎葡萄糖注射液各年度销售金额均居前2位。血塞通注射液、参芎葡萄糖注射液、红花注射液和疏血通注射液各年度DDDs均居前4位。血必净注射液和康莱特注射液各年度DDC均排在第1、2位。销售金额排名前10位的中药注射剂中，B/A大多数＜1.00；接近或等于1.00的有疏血通注射液、醒脑静注射液、参芎葡萄糖注射液和血栓通注射液；B/A始终＞1.00的仅有血塞通注射液。结论：重庆地区39家医院2012－2014年中药注射剂应用总体增长速度平稳，用药集中于抗肿瘤和心脑血管疾病类，医师用药的合理性逐步提高。
目的 观察益气消肿法治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全的临床疗效.方法 将210例(280条肢体)患者按就诊顺序2∶1的比例随即分为两组,治疗组给予益气消肿法治疗,对照组给予活血消肿法治疗,疗程3个月;比较两组疗效和CEAP临床分级的变化.结果 治疗组疗效和CEAP临床分级变化明显优于对照组.结论 益气消肿法治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全疗效确切.
急性疼痛是针灸科门诊中常见病症,患者往往起病急、疼痛剧烈,迫切要求迅速解除疼痛.笔者在临床中应用刺络拔罐法治疗多种急性痛证,在快速减轻疼痛方面取得良好效果.现介绍如下.
目的从基因水平揭示小肠经干预心肌缺血作用分子心脏学机制.方法随机将SD大鼠分为模型组和小肠经组,采用结扎冠状动脉前降支法复制急性心肌梗死动物模型,电针手太阳小肠经"养老(S15)-支正(S17)"段.对两组动物心脏基因表达谱变化进行比较分析.结果与模型组比较,小肠经组共有848个差异表达基因(包括表达序列标签),其中347个表达下调,501个表达上调,表达差异大于2倍的分别有26个和18个.小肠经组差异表达大于2倍的基因主要是离子通道和运输蛋白相关基因,代谢相关基因,细胞信号和传递蛋白相关基因,DNA结合、转录和转录因子类基因,免疫和炎性反应相关基因等.结论电针小肠经可能是通过影响上述基因,从而对急性心肌缺血发挥保护作用.
目的 研究慢性中耳炎快速愈合并避免遗留乳突术腔的外科技术--"四合一手术",即一期病变根除、乳突术腔填塞、鼓室成形和外耳道创面植皮全复盖手术.方法 对73例(75耳)慢性中耳炎(肉芽型35耳,胆脂瘤型40耳)行"四合一手术"治疗.其中同时39耳单纯行鼓膜修补术,36耳行Ⅲ型鼓室成形术(鼓膜修补+镫骨加高术).结果 术后愈合于耳率达96％(72/75),修补鼓膜穿孔闭合率为94.4％(68/72),听骨重建成功率为97.2％(35/36).愈合时间平均18.6天.随访0.5～3.5年,未见明显充填物萎缩、遗留大术腔、流脓和胆脂瘤复发者.术后1～3个月语频纯音测听显示胆脂瘤组和肉芽组气导听力分别平均提高16.6 dB和17.3 dB.两组气骨导差缩小至20dB以内者共60耳,听力改善率80％(60/75).结论 "四合一手术"技术是治疗慢性中耳炎的安全、干耳愈合时间短、避免乳突大术腔问题并同时能改善听力的有效方法.
目的：分析重症医学科2010—2013年鲍曼不动杆菌（AB）的检出率及耐药特征，为临床抗感染治疗提供依据。方法对某院重症医学科2010—2013年 AB 检出情况、耐药性进行回顾性分析。结果2010—2013年共分离病原菌1413株，其中 AB 共556株，占39．35％，每年 AB 检出率分别是39．45％、41．35％、29．44％、40．53％。AB 主要来源于下呼吸道（占75．72％）。药敏试验结果显示耐药率较低的抗菌药物是头孢哌酮／舒巴坦（5．85％）和阿米卡星（17．45％）；2010—2013年多重耐药、泛耐药 AB 检出率分别从9．63％、3．70％，上升至42．50％、31．88％，差异均有统计学意义（均 P ＜0．001）。结论AB 是重症医学科最常见致病菌，对抗菌药物耐药严重，多重耐药、泛耐药 AB 检出率逐年增加；加强对 AB 的耐药性监测，有利于治疗和预防 AB 感染。
我国艾滋病流行形势的日益加重,艾滋病合并结核病越来越多,结核病已成为艾滋病患者最主要的‘杀手'.如何开展艾滋病合并结核病的联合治疗,已经成为目前艾滋病和结核病治疗中非常现实的问题.艾滋病合并结核病的联合治疗,与单纯抗痨治疗相比涉及的问题远要复杂的多,治疗也要困难的多.对相关问题进行阐述,供临床治疗中参考.
杨牧祥教授现为博士生导师,河北省首届十二大名中医,全国名老中医药专家学术经验继承工作2、3、4、5批指导老师,潜心临床工作50余载,对内外妇儿各科疾病均有丰富临床经验,尤其在诊治呼吸系统疾病方面有独到见解,疗效显著.笔者作为学术继承人跟随杨教授临证学习,受益颇丰,现对其治疗慢性支气管炎经验做一浅析.
从病名、病因病机两方面对心悸病的源流进行考证.心悸的发生多为体质虚弱、饮食劳倦、七情内伤、感受外邪以及他病累及或失治误治.其病机不外正虚及邪实两方面:正虚者,不外气血阴阳的亏虚;邪实者,或为火热、或为痰饮、或为瘀血,且在其发病过程中,正虚与邪实两方面常常相伴出现,互为因果.因此,在临床治疗心悸病时,必须辨证求因,审因论治.
目的 评价螺旋CT在诊断和定位上颌前部埋伏牙并确定手术人路的临床应用价值.方法 对常规全口曲面断层片不能明确诊断和定位的上颌骨前部埋伏牙25例患者行螺旋CT扫描,以显示埋伏牙个数、形态、唇腭向位置、骨质厚度及与邻近组织关系,以手术验证.结果 上颌骨前部埋伏牙25例,共计27颗牙,均准确定位并测量埋伏牙唇腭侧骨质厚度,选择手术入路,顺利拔除,术中未伤及邻牙、鼻腭神经.结论 螺旋CT诊断及定位上颌骨前部埋伏牙为选择手术人路提供准确的参考,具有指导意义.
佝偻病是婴、幼儿常见的一种慢性营养缺乏症,发病以6个月～2岁儿童为多.其致病机理主要是由于患儿体内缺乏维生素D,以致钙和磷元素的代谢失常,引起骨骼发育障碍及全身性生理功能紊乱,使骨骺软骨细胞的正常变性出现异常,毛细血管对软骨的侵入及软骨与骨样组织的正常钙化发生障碍,同时骨样组织的形成继续进行,骺干连接处原来的钙化预备区渐被较宽的佝偻性中间区所代替,中间区缺乏钙质而变软,受压时向四周凸出,产生畸形.导致佝偻病的病因主要是由于婴、幼儿饮食中长期缺乏钙、磷元素或维生素D,或乳母缺乏钙,饮食结构不合理或儿童吸收不良,活动较少和接受阳光照射不足.
目的 研究不同的恒静态压力对浸泡在酸性含氟离子(F-)溶液中样本的钛-瓷结合强度的影响.方法 将70个钛瓷样本(n=10)分别浸泡在A、B两种人工唾液中,并依据施加的恒静压力值(0 N,1 N,2 N)分为A0,A1,A2,B0,B1,B2组,以未浸泡的样本为对照组(C组).浸泡1天后,测定样本的钛-瓷结合强度,并观察瓷剥脱后的钛表面形貌.结果 浸泡在B液中样本的钛-瓷结合强度显著低于对照组(P<0.05),下降率分别为23.34%、31.84%、41.06%.A组和C组样本的钛-瓷分离界面相似,晶相组织平行排列,呈多层状结构.而B组样本的界面则较为凌乱,表面可见因腐蚀而残留的微孔.结论 静压力会增加酸性含F-的人工唾液对钛-瓷修复体的腐蚀程度.
目的:建立胃安宁颗粒的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中黄芪、白花蛇舌草、苦参进行定性鉴别;采用高效液相色谱-蒸发光散射检测法测定黄芪甲苷的含量.结果:TLC鉴别斑点清晰,分离度良好.黄芪甲苷进样量在2.567～12.840 μg范围内的对数值与峰面积对数值呈良好线性关系(r=0.999 6);平均回收率为99.63%,RSD=4.69%(n=6).结论:所建标准可用于胃安宁颗粒的质量控制.
目的 研究胡黄连苷Ⅱ对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法 采用线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞再灌注(MCAO/R)模型,经尾静脉注射胡黄连苷Ⅱ10、30mg/kg,以银杏叶提取物注射液为阳性药.于缺血再灌注24 h后进行神经功能评分和提高躯体摆动实验(EBST),观察病灶处病理学变化,测定脑匀浆上清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、还原型谷胱甘肽含量、一氧化氮合酶(NOS)活性等.结果 与模型组比较,胡黄连苷Ⅱ治疗组神经功能评分和对侧旋转次数水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);病理学研究显示病灶处皮质神经元肿胀坏死有所减轻;脑匀浆上清SOD活性和GSH含量明显升高,MDA含量显著降低(P＜0.01);总NOS(T-NOS)、诱导型NOS(iNOS)、构建型NOS(cNOS)活性均明显降低,P＜0.01或P＜0.001.结论 胡黄连苷Ⅱ可保护MCAO/R模型大鼠神经功能,该作用与胡黄连苷Ⅱ提高模型大鼠脑组织的抗氧化能力、减少脑缺血再灌注所致的氧化性损伤有关.
目的 研究药用大黄叶中蒽醌及鞣质类成分含量动态变化.方法 分别应用2005版《中国药典》大黄项下蒽醌含量测定方法和鞣质含量测定方法.结果 叶茂期蒽醌含量最低,而鞣质含量最高;果期蒽醌含量最高,而鞣质含量最低.结论 确定药用大黄叶最佳采收期时,应紧密结合其临床用药目的、化学成分舍量及药材产量等综合考虑.
目的 观察消风宣窍汤联合鼻用激素治疗变应性鼻炎(AR)近期疗效及对其血清嗜酸粒细胞(EOS)、集落刺激因子(CSF)水平和免疫细胞功能的影响并探讨其机制.方法 130例AR患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各65例,两组均给予健康教育、饮食指导等基础干预,对照组另予鼻用激素治疗,观察组在对照组基础上联合消风宣窍汤治疗.比较两组中医证候积分和生活质量评分、临床疗效,检测血清EOS、CSF水平和免疫细胞功能.结果 治疗后两组中医证候积分,生活质量评分显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率92.31％显著高于对照组80.00％ (P＜ 0.05);治疗后两组血清EOS、CSF水平显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05),两组CD8+水平显著高于治疗前(P＜0.05),且观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论 消风宣窍汤联合鼻用激素可有效改善AR患者血清EOS、CSF水平和免疫细胞功能,提高临床疗效和生活质量.
17β-羟基雄甾-4-烯-3-酮与甲酸乙酯在甲醇钠条件下经缩合生成17β-羟基-2-羟亚甲基雄甾-4-烯-3-酮,与盐酸羟胺环合形成17β-羟基-4-烯-雄甾烷并[2,3-d]异噁唑,最后经m-CPBA环氧化制得曲洛司坦关键中间体17β-羟基-4α,5α-环氧雄甾烷并[2,3-d]异噁唑,总收率为70％,纯度为99.1％.
目的 观察急性脑卒中摄食-吞咽障碍早期康复护理的效果.方法 对脑卒中摄食-吞咽障碍患者83例予以早期摄食-吞咽功能训练.结果 83例患者摄食-吞咽功能得到不同程度改善.结论 脑卒中患者早期进行摄食-吞咽功能训练对于改善其摄食-吞咽功能效果满意.
目的 观察痰热清注射液治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效.方法 将50例患儿分为治疗组和对照组,治疗组给予痰热清注射液,对照组给予必嗽平针剂,两组均可与抗生素联合应用;观察患儿临床表现积分累积值.结果 治疗组治疗后第3日、第7日临床表现积分累积值明显减少,与对照组比较有显著性差异;治疗组治疗后第7日总有效率明显高于对照组.治疗过程中未见明显不良反应.结论 痰热清注射液用于小儿急性下呼吸道感染患儿的治疗,具有临床疗效确切、安全性好等特点.
目的 检测大鼠磨牙在程度不同的机械性钻磨损伤刺激(浅磨、深磨、穿髓)后热休克蛋白70(HSP70)的动态表达.方法 采用"二步法"免疫组化法观察HSP70在正常组、浅磨组、深磨24 h组、穿髓24 h组、穿髓3 d组和穿髓7 d组牙髓组织中的表达情况.结果 浅磨组和正常组HSP70在牙髓组织中有个别标本弱阳性着色,与后4组相比P＜0.01;深磨24 h组可见成牙本质细胞、成纤维细胞阳性表达,血管内皮细胞弱阳性表达;穿髓24 h组和3 d组表现为急性炎症反应,HSP70在成牙本质细胞﹑血管内皮细胞﹑中性粒细胞中均呈强阳性表达,成纤维细胞呈阳性表达;至穿髓7 d时为弱阳性表达.结论 在程度不同的钻磨刺激下,HSP70在鼠牙髓组织中的表达有强弱不同的动态变化;HSP70在牙髓损伤修复过程中可能是主要介导牙齿矿化修复的细胞因子之一.
目的:研究成年太行山猕猴头骨标本的上、下颌牙齿有关变量在性别判别中的作用.方法:采用SPSS11.0 for Windows统计软件中的单因子方差分析和多变量判别分析.结果:太行山猕猴牙齿具有明显的性别差异.结论:成年猕猴牙齿(尤其是犬齿)在性别判别中具有一定的应用价值.在对牙齿进行性别判别时,采用不同的判别方法其判别效果不同.
目的:优选复方苦黄乳膏的乳化工艺.方法:采用正交试验法,以所制乳膏离心分层后油层的高度为考察指标,对影响乳膏稳定性的主要因素进行优选.结果:最佳工艺为油相硬酯酸∶单硬酯酸甘油酯∶羊毛脂∶液体石蜡∶白凡士林=4∶1∶2∶2∶1,乳化剂用量为4%,亲水疏水平衡值为13,乳化温度为80 ℃.结论:优选得到的工艺稳定可行,可为工业化生产提供理论依据.
目的 综合分析比较极固宁TM脱敏剂、MS Coat脱敏剂和Systemp脱敏剂等3种牙本质脱敏剂治疗牙本质敏感症的临床疗效.方法 选取牙本质敏感症的患者120例共180颗患牙检查记录敏感度,分3组,分别用MS Coat脱敏剂、Systemp 脱敏剂和极固宁TM等3种脱敏剂治疗,治疗后随访1、6、12个月,分别记录分析检查结果.结果 3种药物的即时效果均较好,6个月后(x2 =6.236,p=0.044)和12个月后(x2=6.190,P=0.045)的差异有统计学意义,其中极固宁TM脱敏剂的有效率在80％以上,明显优于其他两种,且随着观察期的延长其疗效下降趋势较其他两种缓慢.结论 极固宁TM脱敏剂疗效优于MS Coat脱敏剂和Systemp脱敏剂,更具有临床应用价值.
目的研究小檗碱联用环孢素诱导同种异基因移植免疫耐受后对受体肾功能的影响.方法采用Ono's方法建立同种异基因大鼠心脏异位移植免疫耐受模型,将实验动物分为5组.对照组 (Wistar-Wistar):每天注射生理盐水共21 d;安慰剂组 (SD-Wistar):每天注射生理盐水共21 d; CsA组(SD-Wistar):每天按2 mg*kg-1剂量注射环孢素A(Cyclosporine A, CsA) 共21 d; Ber组(SD-Wistar)每天按16 mg*kg-1剂量灌服小檗碱(Berberine,Ber)共21 d; CsA+Ber组(SD-Wistar): 每天按2 mg*kg-1剂量注射CsA, 16 mg*kg-1剂量灌服Ber共21 d,观察受体血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)指标水平的变化.结果联用Ber后,降低了受体长时间使用CsA后的尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平.结论联用Ber有助于减轻长期使用CsA后对受体肾功能的影响.
采用高温乳化蒸发-低温固化法制备9-硝基喜树碱(1)半固体脂质纳米粒,并考察其形态、粒径、包封率、ζ电位及大鼠静脉给药后体内药物动力学行为.结果表明,1半固体脂质纳米粒为圆形,具有明显可见的亲水性聚乙二醇"外壳",粒径为223.3～249.1nm,包封率为77.9%～83.5%,ζ电位为-28.4～-22.2mV.分别用1半固体脂质纳米粒和溶液对大鼠静脉给药,体内药物动力学参数分别为:ti/2(14.9±0.3)h和(1.2±0.6)h,AUCo～t(486±37)μg·L-1和(117±64)μg·h·L-,MRT(19.3±0.7)h和(1.7±1.0)h.表明1半固体脂质纳米粒可延长体循环时间,提高生物利用度.
肱骨近端骨折是一种常见骨折,约占全身骨折4%～5%[1].笔者2002年2月～2006年4月采用经皮克氏针固定并配合中医手法、中药内服外冼等治疗肱骨近端A2、A3型骨折共26例,效果良好.现报告如下.
目的 观察针刺结合雷火灸治疗后天性麻痹性斜视的疗效.方法 将86例患者随机分为治疗组和对照组各43例.对照组给予维生素B1、B12肌注；治疗组在对照组基础上加针刺和灸法,穴取睛明、攒竹、太阳、四白、丝竹空、风池、合谷、足三里、三阴交等,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.01).结论 针刺治疗麻痹性斜视疗效优于单纯西药治疗,且临床操作简便、安全.
目的 观察连术颗粒联合头孢美唑钠对细菌性肺炎的疗效及其对血浆内毒素水平的影响.方法 将80例细菌性肺炎患者随机分为治疗组与对照组两组,各40例.治疗组用连术颗粒联合头孢美唑钠治疗,对照组用头孢美唑钠治疗,疗程为7d.结果 治疗组总有效率97.50％,对照组总有效率82.50％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组在发热、咳嗽、咯痰等改善方面均优于对照组(P＜0.05);气促或喘两组比较,差异无统计学意义(P＜ 0.05);治疗组胸痛、口渴、烦躁、舌苔、脉象改善方面均优于对照组(P＜0.05).治疗组与对照组治疗后中医症状积分分别为(4.50±0.67)、(8.63±2.56)分,分别低于治疗前的(20.76±5.42)、(19.48±6.21)分,差异有统计学意义(P＜0.05);两组比较,治疗组改善更明显(P＜0.05).两组治疗后白细胞、中性粒细胞、CRP指标均较治疗前减少,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组在降低白细胞、中性粒细胞方面与对照组相比无统计学意义,但治疗后,治疗组CRP低于对照组(P＜0.01).治疗后治疗组和对照组内毒素分别为(25.38±5.75)、(59.81±12.48) pg/mL,分别低于治疗前的(137.45±87.36)、(128.69±75.22) pg/mL,差异有统计学意义(P＜0.05);两组比较,治疗组改善更明显(P＜0.05).结论 连术颗粒联合头孢美唑钠能有效治疗细菌性肺炎,改善临床症状,降低内毒素水平.
在20世纪50年代,我国神经科界可谓人才辈出.有这样一批学者,他们对党和人民无限忠诚,学术精湛,受到同行的尊重和患者的爱戴.吉林大学第一医院(前白求恩医科大学)神经科教授饶明俐就是其中的佼佼者.本刊编辑有幸于2006年11月4日的一次会议的间隙采访了饶教授.在交谈中进入她的思路,如同走入一幅青山绿水的画境中,深感她的清澈、深厚、博大和包容.从医50余年,她的治学兴趣并不仅满足于专业的发展,更追求一种悬壶济世的理想和情怀.让患者满怀希望而来、高高兴兴离去,这是她的从医之道.她敏于行而静于心的风范,在我们心中留下了美好的记忆.
盐酸坦索罗辛(tamsulosin hydrochloride,1),化学名为(R)-5-[2-[[2-(2-乙氧基苯氧基)乙基]氨基]丙基]-2-甲氧基苯磺酰胺盐酸盐,是由日本山之内公司研发的α1A-肾上腺素能受体拮抗剂,1993年首次在日本上市,商品名Flomax.1996年在中国上市,商品名哈乐(Harnal).本品可降低前列腺平滑肌张力,改善因前列腺肥大引起的排尿障碍,临床主治良性前列腺增生[1].1的合成报道[2～19]较多,现综述如下(见图1).
目的 以多层螺旋CT评价他汀类药物治疗后,冠状动脉非钙化性斑块密度、体积及血管狭窄程度的变化,评估他汀类药物的疗效.资料与方法 前瞻性研究80例多层螺旋CT检查发现的冠状动脉非钙化斑块患者,按低密度脂蛋白(LDL-C)水平、是否接受他汀类药物治疗分为治疗组和对照组,均于1年后CT复查主要斑块密度、体积和管腔狭窄程度及血脂变化.结果 治疗组血清LDL-C治疗前(3.65±0.56) mmol/L、治疗1年后(2.32±0.24) mmol/L,三酰甘油(TG)治疗前(2.15±0.44) mmol/L、治疗1年后(1.86±0.31) mmol/L,治疗后两者水平下降,较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组高密度脂蛋白(HDL-C)治疗前(1.28±0.33) mmol/L、治疗1年后(1.31±0.41) mmol/L,治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗1年后LDL-C水平下降,差异有统计学意义(P＜0.05),但HDL-C、TG水平变化差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗1年后脂质斑块密度(51±12) HU,较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05),血管狭窄程度均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组纤维斑块密度和对照组脂质斑块、纤维斑块密度均无显著变化(P＞0.05);治疗组斑块体积由(87.3±19.2) mm3下降至(75.6±14.2) mm3,差异有统计学意义(P＜0.05),而斑块长度、厚度无显著变化(P＞0.05).结论 多层螺旋CT可量化评价冠状动脉非钙化斑块经他汀类药物治疗后的变化,他汀类药物能够有效调整血脂从而逆转或稳定冠状动脉非钙化斑块.
目的 探讨儿童快速型心律失常的临床诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析2011年1月至2014年12月收治的107例快速型心律失常患儿的临床资料,按住院24 h动态心电图中室上性快速型心律失常占总心率50％以上或室性心动过速占10％以上分为无休止性组和间歇性发作组,比较两组患几的临床特征.结果 107例患儿中,男64例、女43例.31例无休止性组中位年龄7个月,包括阵发性室上性心动过速(PSVT) 13例、房性心动过速(AT)13例、紊乱性房性心动过速(CAT)2例、房颤1例、交界性异位性心动过速(JET)1例和室性心动过速(VT)1例,发展为心动过速性心肌病21例(67.7％);76例间歇性发作组中位年龄6岁,包括PSVT 55例、AT4例、CAT 2例、房扑5例(合并房颤2例)、房颤1例、JET3例和VT 6例.无休止性组单药治疗14例,联合用药17例;间歇性发作组单药治疗61例,联合用药11例.两组患儿中药物不能有效控制者选择食管心房调搏术治疗17例、电击复律3例、心脏临时起搏2例及射频消融术30例.随访6个月,无休止性组2例PSVT复发,2例AT、1例房颤和1例JET控制室率;间歇性发作组7例PSVT、1例VT复发,1例房扑控制室率,PSVT、VT各放弃治疗和死亡2例,余病例均持续恢复窦性心律.两组患儿的年龄、PSVT与其他快速型心律失常例数、血清cTnI≥0.30 ng/mL例数、血清NT-proBNP≥250 pg/mL例数,以及单药和联合用药治疗例数的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 无休止性快速型心律失常治疗难度大,常需联合用药,易发展为心动过速性心肌病.
为探讨HLA-DRB1基因与类天疱疮(BP)的相关性,采用聚合酶链反应序列特异性寡核苷酸探针PCR-SSOP方法对上海地区汉族56例BP患者和150名健康对照进行了HLA-DRB1基因分型.结果与健康对照组比较,BP患者HLA-DRB1*10(DRB1*1001)基因频率明显增高(Pc=0.022,RR=6.466).结果提示HLA-DRB1*10(DRB1*1001)可能是我国上海地区汉族BP患者的易感基因.
目的 观察分析自拟益气消痰祛瘀固肾汤治疗中风病恢复期的临床疗效.方法 160例患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组.两组均采用西医常规治疗.对照组给予常规脑复康静脉滴注合并长春西汀静滴.观察组在西医常规治疗基础上联合自拟益气消痰祛瘀固肾汤治疗.观察两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴塞尔指数(Barthel)评分以及生活能力评价的变化.结果 观察组总有效率为95.00％,明显高于对照组的80.00％(P＜ 0.05).两组治疗前NIHSS评分及Barthel评分均差别不大(均P＞0.05).两组治疗后两项评分均较治疗前改善,NIHSS评分下降,而Barthel指数升高(均P＜0.05),且观察组改善优于对照组(均P＜0.05).观察组治疗后生活能力评价在l级～0级者占37.50％,高于对照组的21.25％(P＜0.05);而观察组生活能力评价在4级或以下者占27.50％,低于对照组的46.25％(P＜ 0.05).结论 自拟益气消痰祛瘀固肾汤治疗中风病恢复期具有较好疗效,可以促进患者神经功能恢复,提高其生活能力.
磷酸钙骨水泥是目前研究最多并被认为是最有发展前途的一种生物活性骨水泥.综述了磷酸钙骨水泥生物材料的开发与研究.首先简要介绍了磷酸钙骨水泥,然后分析了影响磷酸钙骨水泥强度的因素并重点综述目前提高强度的措施,最后展望了磷酸钙骨水泥的研究方向和应用前景.
目的 探讨针刺对大鼠脊髓损伤后内源性神经干细胞(ENSCs)的诱导分化.方法 25只成年SD雄性大鼠,随机分为假手术组、模型组和针刺治疗组.假手术组不损伤脊髓,模型组和针刺治疗组用改良Allen's 重物坠击法制备脊髓损伤模型.模型组不予任何处理;针刺治疗组予以针刺治疗.每日1次,7d为1疗程,共2个疗程.于2周后取材.对距离损伤中心5mm的脊髓行免疫组化染色.检测Nestin、Brdu、NSE、GFAP的表达.结果 Nestin和B耐u的表达针刺治疗组较模型组多,假手术组最少;NSE的表达针刺治疗组较模型组多,但少于假手术组;GFAP的表达模型组高于针刺治疗组,假手术组最低.结论 针刺对大鼠脊髓损伤后内源性神经干细胞有诱导分化作用.
目的 评价热牙胶根充技术治疗下颌第二磨牙C形根管的临床疗效.方法 选择下颌第二磨牙C形根管初诊患者100例,按Melton法分型C1:8例,C2:74例,C3:18例,将3型随机均分:热牙胶垂直加压根充组(实验组)50例,冷牙胶侧压根充组(对照组)50例,摄牙片比较根充质量,评价临床疗效.结果 热牙胶组成功率98%,冷牙胶组成功率84%,2组差异有显著性(P<0.05).结论 热牙胶根充技术对C形根管的治疗具有独特优势.
目的为进一步提高艾滋病/性病(AIDS/STD)咨询热线的咨询效果,促进咨询工作健康有序地开展.方法分析中国疾病预防控制中心健康教育所2005年AIDS/STD咨询热线的人工电话记录.结果 2 381人次求询者中,89.7%为男性,83.0%年龄在20～39岁之间,70.2%居住在外省市,72.4%具有大学及以上学历.求询者的最79.4%的信息来源于网络,自述曾发生过高危行为的1 437人次中40.7%为嫖娼.求询内容以检测、传播途径、心理诉求和症状体征为主,心理问题以恐惧、焦虑和强迫为多见.结论应针对求询者相对稳定的特点开展咨询.
由于具有靶向性高、不良反应少等优势,治疗性抗体己成为生物技术产业的重要研究领域.诸多重大疾病如肿瘤、自身免疫性疾病、心血管疾病、糖尿病、老年性痴呆等都有望用抗体药物进行治疗,以抗体为基础的分子设计和靶向治疗也是近年生物医药产业的最大增长点.但目前在抗体药物的研发和生产过程中仍然存在一些问题亟待解决.其中,抗体分子聚集是影响药物成药性的关键因素之一,筛选和设计稳定高效的抗体药物是药物研发早期阶段的重要目标.相较于传统筛选方法,应用计算机模拟技术预测蛋白质的聚集倾向为抗体药物的稳定性和高度可溶性提供了重要参考信息,将有效地提高药物的研发效率.本文重点介绍了己成功应用于治疗性抗体领域的聚集预测方法,并对这些方法的原理与应用前景进行总结,为基于计算机模拟的抗体研究提供参考.
目的 观察在西医常规处理基础上加用生脉注射液合复方丹参注射液对小儿急性病毒性心肌炎的疗效。方法 急性病毒性心肌炎患儿128例随机分为对照组与治疗组，两组均予综合治疗措施，治疗组加用生脉注射液、复方丹参注射液人液静滴。观察两组治疗后的症状、体征、心电图、心肌酶学指标、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)的变化。结果 治疗组总体疗效、心电图疗效均高于对照组；治疗组治疗后肌酸激酶同工酶明显降低，IgG、IgA、IgM明显升高。结论在西医常规处理基础上加用生脉注射液合复方丹参注射液治疗小儿急性病毒性心肌炎疗效较好，其治疗作用可能通过提高患儿免疫功能来实现。
目的  观察柴胡疏肝散治疗中风后抑郁的临床疗效.方法  将患者随机分为两组,均予西医处理,治疗组加用柴胡疏肝散.结果  治疗组疗效优于对照组.结论  柴胡疏肝散化裁治疗中风后抑郁疗效确切.
目的 探讨老年人颌面部骨折发生后的手术风险因素和防范措施.方法 对42例老年人颌面部骨折病例进行术前风险评估,分析老年人颌面部骨折手术可能存在的风险因素和防范措施.结果本组42例老年人颌面部骨折病例手术风险评估结果为:低风险7例,中等风险13例,高风险18例,极高风险4例.在对全身疾病进行积极治疗控制后共有33例(78.6%)接受了手术治疗,术后疗效均满意.结论 老年人颌面部骨折患者在进行全面的手术风险控制后大多能耐受颌面部骨折手术.
目的 观察芦荟大黄素(aloe-emodin)对脂多糖(LPS)诱导的RAW264.7细胞一氧化氮(NO)生成及诱生型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA表达的作用.方法 采用LPS诱导的RAW264.7细胞株建立细胞炎症反应模型.采用Griess试剂法测定NO释放量;采用硝普钠释放NO法测定NO自由基含量的变化;采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)分析iNOS mRNA表达改变.结果 芦荟大黄素在0.69～2.50 mg·L~(-1)剂量范围内可抑制LPS诱导的RAW264.7细胞NO的释放,并呈剂量和时间依赖关系;芦荟大黄素在0.63～5.00 mg·L~(-1)剂量范围内可下调LPS诱导的RAW264.7细胞iNOS mRNA含量;而此范围内芦荟大黄素无直接清除NO自由基作用,不影响iNOS活性.结论 芦荟大黄素可明显降低LPS诱导的RAW264.7细胞NO释放,呈时间和剂量依赖关系,此作用并非通过捕捉NO或抑制iNOS活性来实现,而是通过抑制iNOS mRNA表达发挥作用的.
自从齐多呋啶(AZT,3′-azido-3′-deoxythymidine)作为一种有效的抗艾滋病病毒(HIV)药物应用于临床以来,已经被广泛地应用于艾滋病(AIDS)的治疗中.目前美国食品及药品管理局(FDA)已经批准了24种用于HIV感染治疗的抗病毒药物,包括11种核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)、3种非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)、9种蛋白酶抑制剂(Pis)和1种融合抑制剂.除此之外,许多新的抗HIV药物正在被不断地研制成功[1].
运用医药产业序列数据实证探析环境规制和产业绩效之间的关系.文章以“波特假说”为理论依据,运用回归分析法对我国医药产业2005～2014年环境规制和产业绩效的历史数据进行实证分析.结果表明,医药产业环境规制对行业经营绩效起到一定的正向促进作用,并存在滞后影响.研究实证验证了“波特假说”理论;同时建议,环境规制的实施强度应该结合我国医药产业发展的具体特征,在产业承受范围之内进行环境规制,能够提升产业经营绩效.
目的: 探讨睾丸结核的CT诊断.材料和方法:回顾性分析经手术病理证实或经抗结核治疗治愈而确诊的15例睾丸结核的CT表现.结果:15例平扫睾丸不同程度增大,实质与包膜分界不清,阴囊隔与病侧睾丸融合,睾丸实质密度不均;12例可见多发结节状或斑点状低等混杂密度影,边界尚清或不清;2例可见斑点状钙化灶;1例为结核性睾丸脓肿.增强扫描睾丸呈不均匀强化,低密度灶和钙化不强化,3例呈环状强化,2例呈多环状强化.14例伴有其他脏器结核.结论:睾丸肿大,实质内多发结节状或斑点状低密度灶,增强后不强化或环状强化,睾丸实质与包膜分界不清,阴囊隔与病侧睾丸融合,睾丸内斑点状钙化灶是睾丸结核的CT表现特征.
3H-1,2-二氢-1-吡咯里嗪酮与多聚甲醛经羟醛缩合反应制得2,2-二羟甲基-1,2-二氢-1-吡咯里嗪酮,再与相应的酮(醛)缩合制得未见文献报道的吡里酮缩酮衍生物1～5,并经1H NMR和MS确证结构.以小鼠耳肿胀法和冰乙酸扭体法分别测定化合物1～5的抗炎和镇痛活性.结果表明化合物4的镇痛效果明显,镇痛率达74.4％,与对照品布洛芬接近,但所有化合物的抗炎作用均较弱.
目的 调查某院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物情况,评价其用药合理性及干预效果.方法 采用回顾性调查方法,对该院外科2011年12月1日-2012年2月29日(干预后)Ⅰ类切口手术患者病历资料进行分析,并与2011年4月份资料(干预前)进行比较.结果 干预后共调查612例Ⅰ类切口手术患者,其中112例(18.30%)使用了抗菌药物,均为术前30 min预防性用药;101例(90.18%)患者预防性使用抗菌药物时间≤24 h;共使用9种抗菌药物,其中5种属于第一代和第二代头孢菌素类;3例妇科手术患者为二联用药,其余(97.32%)均为单一用药.612例患者均未发生切口感染.与干预前比较,干预后Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物更规范、合理.结论 该院Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物尚合理,基本达到卫生部的要求,但仍需持续改进,确保Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用的规范化.
成人肱尺关节紊乱是发生在肘关节的一种损伤,由于临床医师对此病认识不足,肘关节损伤后仍有一定活动度,X光片无异常,易漏诊及误诊.我院2000年8月～2006年1月共收治该症患者16例,现将诊治情况报告如下.
报告1例单发性纤维毛囊瘤.患者男,68岁.右侧鼻翼外下方出现疣状增生物4年,无自觉症状.增生物组织病理学检查:真皮内可见由基底样细胞组成的瘤细胞索或细胞团,互相吻合交织成网状团块,嵌于纤维性间质中.诊断:单发性纤维毛囊瘤.
目的 了解患者皮下脂肪厚度对皮下注射低分子肝素后注射部位出血的影响,分析腹部皮下脂肪厚度、按压时间与皮下出血的关系,探讨合适的按压时间.方法 选择冠心病不稳定性心绞痛、心肌梗死患者67例,均给予低分子肝素腹部皮下注射,随机将患者分为注射后按压2min组和按压3min组,测量腹部皮下脂肪厚度,并记录前6次注射部位皮下出血的发生情况.结果 按压2min组出血患者与未出血患者的皮下脂肪厚度分别为(27.46±7.43)mm和(37.02±8.91)mm,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).按压3min组出血患者与未出血患者的皮下脂肪厚度分别为(29.45±8.87)mm和(34.98±8.60)mm,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 皮下脂肪厚度是影响低分子肝素注射部位皮下出血的因素之一,腹部皮下脂肪厚度小于30mm的患者易出血,需按压3min.
目的 建立高效液相色谱法测定金关片中雷公藤甲素的方法.方法 采用Waters Symmetry Shield RP18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱；流动相:乙腈-0.3％磷酸二氢钾溶液(23∶77).检测波长:220 nm.流速:1.0 mL/min.柱温:25℃.结果 雷公藤甲素在0.02～0.32 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为97.92％,RSD=1.81％.结论 本方法简便、准确、重现性好,可用于金关片中雷公藤甲素的质量控制.
主要时四川雅安地区的部分柔毛淫羊藿的花期和生长势进行了观察,记录了其开花时期、结实情况及叶片的生长势情况.此次实验对其进行引种@,14L奠定了一定的基础,为最终进行规模化种植、缓解市场的需求做一个前期工作.
以糖化液浓度、晶种用量和结晶时间为考察因素,以葡萄糖结晶得率为效应值,采用星点设计-效应面法优化碎米糖化液结晶的工艺条件.结果二项式方程拟合效果较好(r=0.916 0),所得碎米糖化液结晶的优化工艺为:糖化液浓缩至浓度达100％～150％,加入原糖化液2％～3％的晶种,在常温下结晶50～60 h.
目的 探讨不同附加滤过对成人胸部高电压X射线摄影的图像质量、辐射剂量和X射线管负荷的影响,筛选合适附加滤过厚度,优化临床摄影参数.资料与方法 分析心脏手术前后进行检查的32例患者采用0、0.1、0.2、0.3mm铜附加滤过胸部摄影图像的质量,并进行患者皮肤入射剂量和散射线剂量率标准水模实验测试.结果 随着附加滤过板厚度的增加,患者皮肤入射剂量下降约30％,管负荷增加,室内散射线剂量率明显减少.32例患者不同厚度滤过板的各图像质量均具有一致性(P＜ 0.01).结论 摄影时选用一定厚度的附加滤过板可以减少患者表面剂量,同时不会造成X射线图像质量下降.进行成人胸部高仟伏摄影时,宜添加0.1～0.2mm的铜附加滤过,以达到防护最优化要求.
目的：探讨左乙拉西坦联合丙戊酸钠或地西泮治疗小儿热性惊厥（FS）反复发作的预防作用及安全性。方法：将90例FS反复发作患儿按随机数字表法分为观察组和对照组，各45例。对照组患儿给予丙戊酸钠或地西泮口服；观察组患儿在对照组治疗基础上给予左乙拉西坦片口服，初始剂量为15 mg/kg，bid，连续用药7 d后逐渐减量，第8～12天减量至10 mg/kg，bid，第13～15天减量至5 mg/kg，bid，第16天停药。两组患儿均随访1年，每2个月进行1次常规检查。记录随访期间两组患儿发热次数、惊厥复发率和癫痫转化情况及不良反应发生率；分别于治疗前和治疗6个月后检测两组患儿血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100β蛋白（S-100β）水平；并采用《中国修订韦氏儿童智力量表》和《儿童适应行为评定量表》分别对两组患儿的智商和行为能力进行测评。结果：观察组和对照组分别有3、2例患儿失访。随访期内，观察组患儿的发热次数和惊厥复发率均显著少于或低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿的癫痫转化率和不良发应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患儿的血清NSE和S-100β水平均较治疗前显著降低，且观察组患儿显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。至末次随访，观察组患儿的言语智商、操作智商及总智商得分均显著高于对照组，认知因子、社会自制因子及行为能力总分均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：左乙拉西坦联合丙戊酸钠或地西泮能够预防FS反复发作，减轻脑损伤，有助于改善患儿的智商和行为能力，从而提高其生活质量。
目的 观察心脑联通胶囊与西药合用治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将72例冠心病心绞痛患者随机分为2组.对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用心脑联通胶囊,4周后观察2组疗效.结果 治疗组血瘀证候改善程度、心绞痛疗效、舌下含服硝酸甘油量降低程度均优于对照组.结论 心脑联通胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效优于单纯西药治疗.
目的 观察清开灵注射剂配合常规药物治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予甘利欣、复合维生素、肝泰乐、能量合剂等常规保肝治疗,治疗组在对照组基础上加用清开灵注射液;疗程均为4周.结果 治疗组疗效优于对照组;在阳性体征、AST、TBIL指标方面改善亦优于对照组.结论 清开灵注射剂配合常规药物治疗急性黄疸型肝炎疗效显著.
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的一种性传播疾病(STD),复发率相当高.目前治疗CA的方法很多,但尚无确切的单一疗法.因此,应用三联法外加中药制剂熏洗治疗CA,取得了满意的效果,现报告如下.
目的:考察芦荟凝胶在高温、低温、高湿、光照条件下的稳定性,并预测其室温贮存的有效期.方法:采用苯酚-硫酸法测定芦荟凝胶中芦荟多糖的含量;分别在高温、低温、高湿、光照条件下放置,于规定时间取样,观察样品外观、pH值、含量的变化;采用初均速法预测有效期.结果:本品含量与温度相关性较大,光照及湿度的影响不明显;室温(25 ℃)贮存的有效期为1 a.结论:芦荟凝胶宜于常温阴凉处贮藏.
23例带状疱疹伴神经痛患者中男16例,女7例;年龄40～71 岁;病程4～21天.应用阿昔洛韦(或病毒唑)口服或静点,维生素B1、B12肌注及红光照射治疗,并使用止痛剂.治疗期间发作明显疼痛时取扶他林乳膏2～4g揉擦皮损周围及神经支配区,水疱及破溃处不用药.用口述描绘评分法(VRS)记录患者用药后疼痛程度及止痛时间.结果:有16例共计62次在自觉中度疼痛前使用扶他林,20秒钟内缓解;7例病人计38次在突发剧痛后用药 ,20秒钟内缓解者26人次,60秒内缓解者12人次,平均维持止痛时间为5.6小时,未见明显不良反应.作者观察到带状疱疹疼痛常在水疱结痂至脱落后一段时间尤为明显,常规治疗以达到满意的止痛效果,而通过在疼痛区使用扶他林乳膏揉擦可使药物快速渗入皮肤,在短时间内缓解神经痛,且应用安全方便 .
目的:探讨螺旋CT扫描并多平面重建(MPR)对颈椎退行性病变的诊断价值.材料和方法:对45例颈椎病患者利用常规颈椎CT扫描和螺旋CT扫描并行MPR重建,对比分析扫描结果.结果:螺旋CT扫描并MPR重建除显示42例表现为一个以上椎间盘突出并压迫神经根及硬脊膜囊外,还显示椎体后缘骨质增生30例,钩椎关节骨质增生21例,23例共27个椎间孔狭窄,12例共15个横突孔狭窄,9个狭窄横突孔边缘骨质硬化增白,并可整体直观的观察韧带骨化、肥厚及椎管狭窄情况.结论:螺旋CT扫描并MPR重建在显示颈椎退行性变各种病理改变方面比常规CT扫描具有重要的价值.
由美国艾滋病研究基金会(American Foundation for AIDS Research,amfAR)资助的TREAT ASIA(Therapeutics Research,Education,and AIDS Trainingin Asia)机构2004年度会议暨耐药问题专题研讨会,于2004年10月11～12日在泰国曼谷召开,来自中国、泰国、印尼等12个亚洲国家、地区以及美国、法国、澳大利亚等国的近50名从事艾滋病临床治疗或实验室检验的工作者参加了此次会议.会议讨论了亚洲地区艾滋病治疗现状、耐药性产生机制、耐药性检测原理及应用等相关问题.
目的 制备抑郁症大鼠模型,研究热敏灸对抑郁症模型大鼠血清内分泌激素水平的影响,阐明热敏灸治疗抑郁症的机理.方法 采用雌性SD大鼠,联合孤养和慢性不可预见性温和应激(CUMS)制备抑郁症大鼠模型.用Open - Field测试大鼠的直立活动和水平活动得分；1h内大鼠摄入饮用水和蔗糖水量计算糖水消耗百分比；大鼠阴道细胞涂片观察大鼠动情周期规律；放射免疫分析法(RIA)测定大鼠血清雌二醇(E2)、甲状腺素(T4)水平,酶联免疫吸附分析法(ELISA)测定大鼠血清皮质酮水平.结果 21d CUMS可使大鼠的水平活动得分和直立活动得分减少、糖水消耗百分比降低,动情周期紊乱,血清E2水平降低、皮质酮水平增高,但T4水平无明显变化；而热敏灸具有提高大鼠的水平活动得分和直立活动得分、增加大鼠糖水消耗百分比,调整动情周期以及提高血清E2水平和降低血清皮质酮水平.结论 热敏灸可能通过调整体内内分泌激素水平而达到改善抑郁症.
随着抗菌药物的大量使用,细菌耐药株也相应增多,一些曾经有效的药物逐渐失效或减效.因此,掌握病原菌对抗菌药物的敏感性,选用敏感率较高的药物,加强用药的目的性,避免频繁更换、中断或延长抗菌药物的使用变得尤为重要.
目的 观察参附注射液(SFI)对大鼠肠缺血再灌注(IRI)肾组织内诱生型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响,初步探讨其肾保护作用机制.方法 采用钳闭大鼠肠系膜上动脉复制缺血再灌注模型.健康成年雄性大鼠随机分为缺血再灌注+生理盐水组(IRL+SFI组)、SFI预处理组(IRI+NS组)和假手术组(C组).IRI+SFI组缺血前30min恒速泵入SFI10ml/kg,阻断SMA造成肠缺血1h后再开放;IRI+NS组在缺血前30min泵持续注入等量NS.应用免疫组织化学方法和图像分析系统检测肾组织中INOS的表达和分布,比较各组血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),同时观察肾脏组织形态学改变.结果 与C组比较,IRI+NS组INOS表达明显增强(均P＜0.01),血清Cr、BUN明显增加(P＜0.01);与IRI+NS组比较,IRI+SFI组iNOS表达明显降低(均P＜0.05),血清Cr、BUN明显降低.病理学检查显示SFI能明显减轻肠I/R导致的肾组织的病理损害.结论 SFI明显减轻肠I/R所致的肾组织的损伤,其机制与抑制iNOS的表达有关.
巨噬细胞中胆固醇流出并转运到肝脏的过程是抗动脉粥样硬化的主要机制之一.在动脉粥样硬化的发生发展中,核受体超家族成员肝X受体α(LXRα)和其上游基因过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)可通过调控ATP结合盒转运体(ABC) A1、B族清道夫受体1和ABCG1等介导细胞内胆固醇的流出.因此,PPARγ-LXRα-ABC通路在巨噬细胞胆固醇流出机制中具有重要作用.目前,临床使用的化学类降脂药物在改善动脉粥样硬化方面具有良好作用.研究表明,很多中药来源的天然产物可有效促胆固醇流出.本文对改善胆固醇流出的相关作用靶分子及相关药物研究进展做简要综述.
目的 探讨双期矫治术矫治替牙期及恒牙早期骨性前牙反(牙合)的临床疗效.方法 选择32例替牙期及恒牙早期上颌骨发育不足致骨性前牙反(牙合)病例,采用面具式前方牵引+直丝弓同定矫治技术,术前术后均拍摄X线头颅侧位片进行分析和比较.结果 32例病例均取得了满意的矫治结果,术前术后X线头影测量指标经统计学分析有显著性差异.结论 面具式前方牵引+直丝弓固定矫治术可有效的治疗因上颌骨发育不足导致的骨性前牙反(牙合).
目的:观察蜂胶霜阻止日本血吸虫尾蚴侵入皮肤的效果.方法:在小鼠裸腹上涂不同浓渡的蜂胶霜,在泥水中模拟下水作业8 h以上后,感染日本血吸虫尾蚴.35 d后剖杀,用灌注法加撕碎法查找虫体,计算防护率.结果:5%的蜂胶霜防护率在93.8%,与对照组相比,有显著性差异(P＜0.01).结论:蜂胶霜是一种可以防御日本血吸虫尾蚴感染的中草药.
目的 观察麝香乌龙丸对佐剂性关节炎(AA)模型大鼠软骨病变及白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1Ra)、前列腺素E2(PGE2)表达的影响,探讨麝香乌龙丸对AA大鼠软骨组织保护机制.方法 60只Wistar大鼠,随机选取12只,作为正常组.其余制备AA模型,按关节炎指数(AI)随机分为模型组及麝香乌龙丸低剂量组、中剂量组、高剂量组,灌胃给药2周后,取跖趾关节,HE染色,观察软骨组织形态学变化,进行软骨病理评级,用免疫组化法观察软骨细胞中IL-1β、IL-1Ra、PGE2的表达.结果 麝香乌龙丸能减轻软骨病变,与模型组比较有统计学意义；能降低软骨细胞中IL-1β及PGE2的表达,提高软骨中IL-1Ra的表达,与模型组比较统计学意义.结论 麝香乌龙丸能够保护AA大鼠软骨破坏,其机制与抑制软骨中IL-1β及PGE2的表达,提高软骨中IL-1Ra的表达有关.
目的 探讨经颈超声测量鼻咽癌原发肿瘤体积与颈淋巴结转移率及大小的关系.资料与方法 91例鼻咽癌患者首次放疗前行二维超声检查,测量肿瘤及淋巴结大小,比较不同体积肿瘤的颈淋巴结转移率及肿瘤大小与淋巴结大小的关系.结果 91例鼻咽癌患者中,颈淋巴结转移61例,原发肿瘤体积≤10 cm3、11～30 cm3、31～50 cm3和≥51 cm3者的颈淋巴结转移率分别为44.4％、78.1％、82.4％、66.7％,各组间比较差异有统计学意义(x2=9.82,P＜0.05);其中颈淋巴结最大径≥2 cm者在不同体积组分别占16.7％、80.0％、78.6％和50.0％,颈淋巴结最大径＜2 cm者分别占83.3％、20.0％、21.4％和50.0％,两者在不同体积组间转移率差异有统计学意义(x2=16.20,P＜0.01).结论 鼻咽癌原发肿瘤体积与颈淋巴结转移率及大小密切相关,经颈超声测量鼻咽癌原发肿瘤体积简便易行,可以为研究鼻咽癌转移和预后规律提供重要线索.
学生科研兴趣小组在制作关节标本时,见1男性上肢标本的右侧肩胛上横韧带呈两束排列,现报告如下.该变异的肩胛上横韧带分成上束和下束,两束相互错开不在同一平面上.两束的内侧附着端在同一平面上且相邻,上束外侧附着端靠后,下束外侧附着端靠前,上、下两束间形成的角度为13°,两束与喙突根部间围成一不规则椭圆孔.
目的:为临床整形外科学、美学、美容学做鼻整形术提供解剖学依据.方法:用游标卡尺、三角板、量角器,对338名成人外鼻和83具成人尸体外鼻进行了测量.结果:得出了外鼻的高度、长度、宽度、深度、厚度、角度和坡长等多组解剖学数据.结论;鼻背骨性宽是外鼻宽大畸形的主要基础,做上颌骨额突截骨术可以取得外鼻挺拔秀美的效果,使求美者不美添美,美上加美.
目的:为我国实施药品专利战略提供参考.方法:阐述日本药品专利战略,研究并吸取其成功实施药品专利战略的经验.结果与结论:实施药品专利战略是我国制药企业提高国际竞争力的重要途径,制订和实施适合我国国情的药品专利战略势在必行.
目的 观察术砂豆仁汤对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠的血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平的影响.方法 健康SD雄性大鼠40只,随机分为4组,即正常组、模型组、SASP组、术砂豆仁汤组.采用5％的2、4、6-三硝基苯磺酸(TNBS) 125 mg/kg乙醇灌肠法建立溃疡性结肠炎大鼠模型,光镜观察大鼠结肠组织病理形态并评分,用酶联免疫吸附法测定大鼠血清IL-6、IL-10、TNF-α水平.结果 模型组大鼠血清IL-6、TNF-α含量均高于正常组(均P＜0.01),而IL-10含量低于正常组(P＜0.01);术砂豆仁汤组血清IL-6、TNF-α水平均较模型组降低(P＜ 0.01),IL-6含量则显著升高(P＜0.01).结论 术砂豆仁汤可降低血清IL-6、TNF-α含量,提高IL-10含量,这可能是其治疗UC作用机理之一.
Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1（Keap1）-核因子E2相关因子2（Nrf2）/抗氧化反应元件（ARE）信号通路是细胞氧化应激反应中的关键通路，其调控的下游Ⅱ相代谢酶和抗氧化蛋白/酶在细胞防御保护中发挥重要作用，也是近几年抗氧化研究领域的热点。本文从基本结构（包括Nrf2、Keap1及ARE三者的结构）、抗氧化应激作用（包括Keap1-Nrf2/ARE信号通路的基本功能及其信号通路调控的下游靶蛋白）、调控机制（包括Nrf2与Keap1的解偶联、Nrf2的降解减弱机制、门闩和枢纽学说及其他机制）等3方面就Keap1-Nrf2/ARE信号通路的抗氧化应激作用及其调控机制进行综述。
以人正常肝细胞系HL-7702为阴性筛选细胞,肝癌细胞系HepG-2为阳性筛选细胞,从全人源噬菌体抗体库中筛选与HepG-2细胞系特异性结合的单链抗体.通过PCR及ELISA鉴定,将阳性克隆转入pET22b载体中构建表达质粒.所得的基因工程菌经测序,以IPTG诱导可溶性单链抗体表达,并通过SDS-PAGE、Western blot和ELISA检测,最终得到能与HepC-2特异性结合的单链抗体.
文章分析了目前医用微泡的工艺水平及其在治疗用传递和检测中的应用.由于聚焦超声束能破坏传递载体和血管壁,所以能局部传递药物或基因.传递载体的临床应用需克服目前存在的困难,包括体内清除迅速及载药量低等.
对某地区17所医院的消毒供应中心(室)工作质量缺陷进行收集,依据其发生的环节进行归纳和分析.共发现146次工作质量缺陷,其中回收发放环节15次(10.27%),洗涤环节23次(15.75%),包装环节70次(47.95%),灭菌环节2次(1.37%),下送环节36次(24.66%).发生工作质量缺陷的主要原因为工作人员工作责任心不强,未认真执行查对制度,工作量大,人员相对短缺,设备与附件配置不全.
目的 探讨消痹灵胶囊对家兔血清及关节液中白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和一氧化氮(N0)的影响.方法 将32只健康雄性新西兰长耳大白兔随机分为消痹灵胶囊组、壮骨关节丸组、模型对照组、空白对照组.将家兔右腿膝关节伸直,用石膏外周管形固定1圈,使其右侧膝关节不能活动,制造家兔膝关节骨性关节炎模型.从关节固定第2周开始给药,直至第9周后停止石膏固定及给药.在造模第3、6、9周分别测定家兔血清及关节液中IL-1、TNF-α及N0含量变化.结果 消痹灵胶囊能减轻实验家兔血清和关节液中IL-1、TNF-α和N0的含量,较壮骨关节丸组及模型对照组的差异均有统计学意义.结论 消痹灵胶囊有助于改善骨内微循环,降低骨内压;抑制免疫因子反应,减轻软骨基质的降解;抑制关节软骨降解酶,延缓软骨退变.
目的 探讨Silk血流导向支架治疗颅内复杂动脉瘤的初步疗效.方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院2010年4月1日-2011年10月30日应用Silk支架治疗30例颅内动脉瘤患者的临床资料,其中男11例、女19例,年龄为29～71岁,平均(51.7±11.7)岁.30例动脉瘤患者有31个动脉瘤,30个动脉瘤位于颈内动脉,除1例患者床突上段有两个动脉瘤为小动脉瘤(分别为3 mm×4 mm和2 mm×2 mm)外,其余均为大型或巨大型动脉瘤(最大径 >15 mm),左椎动脉颅内段基底动脉夹层动脉瘤1例.结果 ①30例患者中3例置入2枚Silk,1例置入3枚Silk,其余患者置入1枚Silk.1例(3.3%)支架未能到位,治疗失败,1例(3.3%)第3天出现蛛网膜下腔出血,停抗血小板聚集药物后3个月复查DSA,显示同侧颈内动脉闭塞,1例治疗后第19天消化道出血,停用抗凝药物后出现脑梗死.②17例(56.7%)患者获得了6个月的DSA随访,动脉瘤完全或几乎消失2例(11.8%),动脉瘤及颈内动脉同时闭塞的患者3例(17.6%),动脉瘤部分显影的患者12例(70.6%).结论 对使用常规弹簧圈难以致密栓塞的大型动脉瘤、宽颈动脉瘤或不规则形状的动脉瘤,Silk支架提供了一种治疗方法,但短期内动脉瘤闭塞率较低,其远期效果尚有待于进一步的随访.
目的:探讨河南回族成人的肌肉、脂肪、去脂体质量在身体躯干、四肢的分布规律.方法:采用生物电阻抗法测量河南回族成人的肌肉量、脂肪量、去脂体质量,进行统计学分析.结果:河南回族成人肌肉量、脂肪量、去脂体质量躯干分布多于四肢,且随年龄增加呈先上升后下降的趋势,肌肉量峰值为30～岁组;脂肪量峰值为40～岁组.肌肉量、去脂体质量均为右下肢＞左下肢＞右上肢＞左上肢,男性大于女性;脂肪量右下肢＞左下肢、右上肢＜左上肢,女性大于男性.结论:河南回族成人身体的肌肉量、脂肪量、去脂体质量存在较大的左右差异、性别差异和年龄差异.
目的:探讨如何利用药物经济学评价指导药品定价,以提高药品定价的科学性和合理性.方法:首先指出药物经济学评价在药品定价中所能解决的问题即其应用必要性,然后从全社会的角度出发,对药品的成本和收益进行评估,以对药品的经济性进行评价.结果与结论:药物经济学评价能够用于确定新药的价格范围,指导药品定价,促进药品定价的合理性.
目的 为电子比色仪应用于复合树脂直接粘接修复材料选色提供依据.方法 选择3个品牌(Ceram X、Tetric、Maj?esty)共23种色号的复合树脂,制备成厚度分别为1、2、3 mm的梯形树脂样本,将每个样本分别在黑、白两种背景下使用Crys?talEye分光光度比色仪进行比色,获取每个样本的CIE L?、a?和b?值,并与系统所给出的在Vita Classical比色系统下最接近的色号进行色差分析,获得色差值ΔE.以Vita Classical作为内置比色系统,分析品牌、背景、厚度因素对三种品牌树脂比色结果匹配率的影响.结果 3种品牌树脂的比色结果均受到比色背景和样本厚度的影响.比色时样本背面的黑、白背景对Tetric树脂和Majesty树脂的比色结果匹配率有影响,在黑背景下的比色结果匹配率明显高于在白背景下的比色结果匹配率(P<0.001),而对Ceram树脂的比色结果的匹配率没有影响(P>0.05).样本的厚度对Tetric树脂和Majesty树脂比色结果匹配率有影响(P<0.05),随着厚度的增加,比色结果的匹配率有升高的趋势;而对Ceram树脂的比色结果匹配率无影响(P>0.05).结论 使用CrystalEye分光光度比色仪对树脂比色时,黑、白两种背景和样本厚度因素均会对比色结果的匹配率产生影响,在黑背景下的比色结果匹配率明显高于在白背景下的比色结果匹配率,随着厚度的增加比色结果的匹配率有升高的趋势,影响的程度因为树脂的不同而有不同.
淋巴管作为肿瘤转运播散的重要通道,其分布和结构改变直接影响瘤细胞的转移.长期以来,由于缺少有效的鉴别和分离淋巴管内皮细胞的方法,故肿瘤淋巴转移的具体机制一直不明.随着新淋巴管内皮标志物的出现以及对肿瘤的新生淋巴管的研究,肿瘤的淋巴管生成重新被人们关注.本文从肿瘤淋巴转移的研究进展出发,结合口腔癌的特点进行综述和探讨.
目的探讨鼻咽癌患者放射治疗后分泌性中耳炎的临床特点。方法对蚌埠医学院第一附属医院2007~2010年127例有完整资料鼻咽癌患者总结放疗后分泌性中耳炎的发生情况并分析其影响因素。结果127例患者中放疗后116例发生分泌性中耳炎，分泌性中耳炎发生率为91.3%（116/127）；放疗后3个月、6个月、12个月及18个月分泌性中耳炎的发生率分别为11.8%（15/127）、29.1%（37/127）、46.5%（59/127）及3.9%（5/127），差异有统计学意义(χ2=71.23，P<0.001)。中晚期患者( T3+T4)放疗后分泌性中耳炎发生率为96.2%（76/79），而早期患者( T1+T2)为83.3%（40/48），两者差异有统计学意义(χ2=4.73, P＝0.030)；鼻咽照射剂量≤70Gy的患者，放疗后分泌性中耳炎发生率为86.5%（64/74），当鼻咽照射剂量>70Gy的患者，分泌性中耳炎的发生率为98.1%(52/53)，两者比较差异具有统计学意义(χ2=3.91，P＝0.048)；当咽鼓管咽口被侵犯后放疗后分泌性中耳炎发生率为98.2%（56/57），而未向咽鼓管咽口侵犯的鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的发生率为85.7%（60/70），两者比较差异具有统计学意义(χ2=4.75，P＝0.029)。结论鼻咽癌患者放疗后分泌性中耳炎的发生率较高，在放疗后12个月达最高峰；咽鼓管咽口有无侵犯、鼻咽照射剂量和T分期与放疗后分泌性中耳炎的发生有关。