CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
下肢CT血管成像(CTA)己成为常规检查,其大范围容积扫描使得辐射剂量较大[1].近年来,通过降低管电压来降低辐射剂量的报道多局限于对比两组不同管电压[2].本研究拟通过降低120 kVp管电压至100 kVp及80 kVp后,多组比较分析对下肢CTA图像质量及辐射剂量的影响,探讨满足诊断要求时低管电压扫描的可行性.
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的儿童在Silensor阻鼾器治疗后的上气道解剖学及平均呼吸紊乱指数的变化,评价Silensor阻鼾器的临床疗效.方法 随机选择2008-2011年在南京市妇幼保健院及江苏省中医院耳鼻喉科的OSAS儿童患者(3～12岁)17例,根据呼吸紊乱指数(apnea hyponeaindex,AHI)分为轻度、中度和重度3组.治疗前后拍摄头颅定位侧位片,测量后鼻嵴-咽顶点距(PNS-R),后鼻嵴-上咽壁距(PNS-UPW),软腭后-软腭后咽壁距(SPP-SPPW),悬雍垂尖-中咽壁距(U-MPW),后气道间隙(TB-TPPW),会厌谷-下咽壁距(V-LPW)等指标的变化;多导睡眠监测仪对治疗前后进行检测,通过AHI评价治疗效果.结果 SPP-SPPW、U-MPW及TB-TPPW在轻、中度OSAS患儿中治疗后均有显著增加;AHI在轻、中度OSAS患儿中治疗后均有显著减小.结论 Silensor阻鼾器可以扩大上气道,是一种值得肯定的治疗儿童轻、中度OSAS的方法.
目的：探讨静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并真菌感染的临床价值。方法72例临床诊断为COPD合并真菌感染的患者入选,被随机分为常规组和干预组,每组36例。常规组给予抗感染、平喘及抗真菌药物治疗；干预组在上述治疗基础上,加用 IVIG,每日1次,每次10 g。根据患者的临床症状改善情况,进行疗效评价,记录患者住院时间及预后。结果干预组的治疗有效率为88.89%(32/36),明显高于常规组的66.67%(24/36)；平均住院时间为(12.62±7.51)d,明显短于常规组的(20.81±6.92)d；病死率为5.56%(2/36),低于常规组的22.22%(8/36),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 IVIG治疗 COPD合并真菌感染可提高临床疗效,缩短患者住院时间,降低病死率。
目的:探讨儿童郎罕细胞组织细胞病(LCH)骨骼病变的影像学表现及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析经病理证实的儿童LCH 40例,均行X线平片检查,其中8例CT扫描.14例分别于1个月～2年内随访.结果:本组中颅骨破坏32例,占80%;脊柱破坏9例,占22.5%;长骨破坏13例,占32.5%;扁骨及不规则骨破坏4例,占10%.嗜酸性肉芽肿以颅骨、长骨和脊柱多发,其他类型以颅骨多发.结论:LCH骨骼病变具有多发性、多样性和多变性的特点;X线平片是本症诊断的基本手段,CT对隐蔽部位病变及病变细微结构的显示优于平片.
目的:了解我院"医保"药品的应用情况及经济学价值.方法:采用金额排序法和用药频度分析法,对我院2001～2006年"医保"药品的应用情况进行统计、分析.结果:我院"医保"药品占临床应用药品的81.9%,用药频度、销售金额均呈逐年上升趋势.结论:我院"医保"药品应用较合理,经济学价值较好;新药虽价格较贵,但应用率仍较高.
2-硝基-4-甲氧基-5-[3-(吗啉-4-基)丙氧基]苄腈经钯炭催化转移氧化得到2-氨基-4-甲氧基-5-[3-(吗啉-4-基)丙氧基]苯甲酰胺和2-氨基-4-甲氧基-5-[3-(吗啉-4-基)丙氧基]苄腈的混合物,随后在DMF和五氯化磷作用下转化为N′-[2-氰基-5-甲氧基-4-[3-(吗啉-4-基)丙氧基]苯基]-N,N-二甲基甲脒,最后与 3-氯-4-氟苯胺发生Dimroth重排反应得到吉非替尼,总收率约66％.
目的 对一个常染色体显性遗传的Van der Hoeve综合征家系进行详尽的临床表型分析及可能的致病基因COL1A1突变检测,探讨该家系基因型及表型的关系.方法 对收集到的Van der Hoeve综合征家系进行病史及血液样本采集,并对家庭主要成员进行COL1A1基因全部外显子DNA序列分析,利用ene Tool软件及分子生物学网站的信息分析检测数据.结果 该家系先证者及其母亲COL1A1基因第40号外显子有两个碱基的缺失(c.2910_2911delAG),导致COL1A1编码的蛋白质的翻译合成在第980位氨基酸提前终止.先证者父亲无此突变.结论 该家系先证者及其母亲确定为由c.2910_2911 delAG突变导致的Van der Hoeve综合征.与COL1A1基因突变数据库比对,该突变位点未曾报道过.
目的 通过动态心电图(DCG)分析冠心病患者心室长间歇(R-R间期≥2000 ms)的形成原因.方法 将DCG的心室长间歇(停搏)时间设置为≥2000 ms,回顾性分析我院心电图室2013年1月至2013年12月期间,临床已诊断冠心病,经DCG检出的53例长间歇.结果 冠心病患者出现心室长间歇时,DCG表现依次为病态窦房结综合征(SSS)占32.08％,二度房室阻滞占28.30％,房颤伴心室长间歇占22.64％,房性早搏未下传占16.98％.结论 DCG对心律失常的检测准确、有效、无创,能对冠心病患者形成心室长间歇的心电图成因进行诊断,有利于临床医生诊治.
目的 探讨经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)治疗婴幼儿重度肺动脉瓣狭窄(PVS)的效果和安全性.方法 自2001年9月至2010年6月,共对44例2 ～ 35个月的重度PVS患儿进行PBPV治疗,并按年龄分为婴儿组( ＜ 12个月,n ＝ 18)、幼儿一组(12 ～ 23个月,n ＝ 13)、幼儿二组(24 ～ 35个月,n ＝ 13)比较不同年龄组患儿PBPV的治疗效果和并发症.结果所有患儿均成功实施PBPV,术后右心室压力和跨肺动脉瓣压力阶差显著下降,无死亡和严重并发症发生.术后出现肺动脉瓣关闭不全13例(29.5%),三尖瓣关闭不全5例(11.4%).婴儿组术前右心室收缩后和术后右心室收缩后、术后肺动脉收缩压、术后跨肺动脉瓣压力阶差与幼儿一组、二组比较差别无统计学意义(P均＞ 0.05).随访显示,患儿跨肺动脉瓣压力阶差基本保持稳定,仅1例患儿再次升高.结论 PBPV治疗重度婴幼儿PVS安全可靠,能有效解除肺动脉瓣狭窄.与幼儿一组、二组比较,婴儿PBPV在疗效和安全性方面差别无统计学意义.
目的：了解四川凉山7～14周岁彝族学生患龋情况，为民族地区中小学生龋病的防治提供科学依据。方法参照世界卫生组织口腔检查诊断标准，采用多阶段随机整群抽样的方法，对7、9、12及14周岁4个年龄段的954名彝族学生进行龋病调查。用SPSS 13．0软件进行统计学分析。结果四川凉山7～14周岁彝族学生恒牙患龋率为43．50％，龋均为1．21。女性彝族学生患龋率为50．52％，男性彝族学生为36．48％，差异有统计学意义（ P＜0．01）。患龋率随年龄增长明显升高，龋坏主要发生在第一恒磨牙，且下颌高于上颌。总的充填率为零。结论凉山彝族学生患龋情况严重，预防和治疗为空白，他们的口腔健康问题应受到更多的关注。
目的 评价2006年艾滋病网络直报质量,了解当前艾滋病网络直报工作存在的问题,为进一步提高艾滋病疫情报告的质量,并为拟制的管理指标提供参考依据.方法 于2007年1月1日下载艾滋病网络直报系统中2006年报告艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV,AIDs)的定时数据厍及相关工作表,对艾滋病网络直报个案数据按照不同的报告质量影响因素,进行统计分析.结果 2006年报告病例中,身份证号、联系电话、工作单位等部分非必填项填写率较低;存在部分填写错误及感染途径与接触史之间的逻辑错误;有70%以上的病例在免疫印迹法(wB)确认或诊断后30 d内报告,1～7 d内(即约5个工作日内)占41.2%,1～15 d内(即约10个工作日内)占59-3%;2006年报告的非羁押人员中,对16 341例(占45.7%)进行了个案流行病学调查且在网络直报系统报告了艾滋病个案流行病学调查表,对7879例(占22.0%)进行了个案随访且在网络直报系统报告了随访表.结论 实施艾滋病网络直报以来,在一定程度上提高了艾滋病疫情报告的时效,但个案流调率和随访率全国总体水平较低,将在改版的网络直报系统中进行调整完善和针对性地加强工作.
目的:观察白藜芦醇对大鼠CBRH-7919肝癌细胞的影响.方法:不同浓度的白藜芦醇处理大鼠CBRH-7919肝癌细胞24、48 h和72h,倒置显微镜和电镜观察细胞变化,CCK8法观测其存活率,免疫印迹检测细胞中Bcl-2、Erk蛋白变化.结果:细胞存活率,具有药物浓度和时间依赖性;随药物浓度的增加,细胞数量减少,悬浮死亡细胞增多;Bcl-2、Erk蛋白随药物浓度的增加,蛋白表达量降低.结论:白黎芦醇对大鼠CBRH-7919肝癌细胞增殖具有明显的抑制作用,可能与其抑制Bcl-2和Erk的表达而诱导细胞凋亡有关.
目的 通过测定急性髓性白血病(AML)血清特异表达的microRNA得出一组新型、无创的AML诊断标志物用于该病的检测.方法 选取45例AML患儿和30例性别年龄相匹配的健康儿童,采用taqman探针实时定量PCR检测文献报道的AML高表达的microRNA.结果 AML患儿血清中microRNA-21、microRNA-155、microRNA-210和microRNA-221的表达明显高于健康儿童.结论 AML患儿部分血清microRNA表达增高,能否用于临床鉴别诊断和顶后判断尚待进一步明确.
目的：分析肠致病性大肠埃希菌（EPEC）致病岛（PAIs）基因进化特点。方法 EPEC Deng 分离自我国婴幼儿腹泻患者粪便标本，鉴定该菌株血清型并进行药敏试验；采用 Illumina 2000仪器对菌株进行全基因序列测序，PHAST 软件定位菌株原噬菌体（prophages，PPs）在染色体中的位置，MUMmer 软件进行共线性分析，构建系统发育树，了解同源基因进化规律。应用 PAI finder 软件对基因组进行 PAIs 预测，了解 PAIs 核心区域（LEE）和核心基因同源进化规律，并进行遗传多态性分析。结果 EPEC Deng 菌株归属 O119∶H6，药敏结果显示该菌株对环丙沙星、左氧氟沙星及氨苄西林耐药，对其余的抗菌药物均敏感。基因组（染色体）序列大小为5025482 bp （GC 含量为50．52％），质粒序列大小为207564 bp（GC 含量为49．50％）。共找到17个 PPs，系统发育树分析发现，EPEC Deng 株基因组与 O26∶H11、O111∶H 同源性较高；EPEC Deng 株 PAIs 和核心基因均与 RDEC-1和O26∶H413／89-1株具有高同源性；遗传多样性分析结果显示，紧密素（eae ）及其受体（tir）多态性丰富，π值均＞0．10，Ⅲ型分泌系统（TTSS）分泌蛋白相对稳定。结论此研究明确了 EPEC Deng 株基因组及 PAIs 的进化特点，有助于了解了本土分离的 EPEC 基因特点。
目的 观察中医整体护理在急性心肌梗死患者康复中的应用和评价,为中医护理急性心肌梗死提供循证医学证据.方法 选取急性心肌梗死并行经皮冠状动脉介入的患者100例,随机分为对照组和中医护理组各50例.对照组给予出院后的常规健康教育,中医护理组在予出院后常规健康干预的基础上,接受中医整体护理.评估比较两组患者服药的依从性、自我护理能力、健康行为的改善情况和护患满意度.结果 干预后中医护理组的服药依从性、自我护理能力、健康行为和护患满意度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 中医整体护理技术可以提高急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者的服药依从性、自我护理能力和健康行为,提高护患满意度.
目的:提高对强直性脊柱炎髋关节病变的认识.材料和方法:回顾性分析12例经临床诊断及治疗的强直性脊柱炎髋关节病变的CT表现.结果:CT表现为股骨头骨质疏松内密度不均(n=6).股骨头及髋臼虫蚀状骨质破坏,(n=7).股骨头及髋臼关节面下囊变 (n=6).髋臼及股骨头边缘明显硬化,骨赘形成(n=6).髋关节间隙狭窄(n=9).关节面及关节间隙模糊(n=2).结论:强直性脊柱炎髋关节病变出现常早于骶髂关节,并且是首发征象,它多发病于青年男性,CT可提供较早及确切的诊断信息.
目的 观察炎琥宁注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加霞期的临床疗效.方法 将COPD急件加重期患者110例随机分为两组,均予西医常规治疗,观察组加用炎琥宁注射液,10d后比较两组临床疗效.结果 观察组疗效优于对照组.结论 炎琥宁注射液治疗COPD急性加重期,疗效确切,未发现明显毒副作用.
观察汉滩病毒DNA疫苗滴鼻及肌注免疫诱导机体产生的免疫应答,探索汉滩病毒DNA疫苗新的免疫途径.以pcDNA3.1B-S13进行肌肉注射及滴鼻免疫小鼠,采用ELISA、淋巴细胞转化试验及特异性CTL杀伤活性测定等方法检测其诱导的系统和黏膜免疫反应的差异.实验结果表明,滴鼻组粪IgA滴度明显高于肌注组(P＜0.05);而肌注组血IgG滴度均值虽高于滴鼻组,但两者统计上无显著意义(P＞0.05);滴鼻组及肌注组小鼠脾细胞分别经ConA刺激后,其刺激指数作统计分析,结果无显著性差别(P＞0.05);肌注组与滴鼻组效应细胞对靶细胞的杀伤力用方差分析进行比较,无显著性差异(P＞0.05).这些均表明,滴鼻免疫对特异的黏膜免疫激发作用明显优于肌肉注射,疫苗的滴鼻免疫途径较肌注途径有着明显的优势.
目的 观察清热解毒法抗SHR胰岛素抵抗的作用及初步作用机制.方法 采用套尾法测定SHR清醒状态下尾动脉收缩压;采用放射免疫分析法测定血清胰岛素、C-肽、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的含量;采用酶比色法测定血糖;依据血糖和胰岛素计算胰岛素敏感指数.结果 清热解毒法能够降低SHR尾动脉收缩压,降低血糖、血清胰岛素、C-肽、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的含量,提高胰岛素敏感指数.结论 清热解毒法具有抗高血压胰岛素抵抗的作用,其机理与抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性有关.
郑钦安在《医理真传》中认为,伤寒学者想要达到“学者欲入精微”的境界,仅要在伤寒六经提纲上探求,不必他书上追索.此话后来得到了刘力红教授的肯定,并在《思考中医》一书中围绕伤寒提纲展开了精彩的论述.所谓“提纲”,必有提纲挈领之要用,犹如金科玉律,具有不可更改的准确性、普遍性和科学性,而提纲以外的具体处方用药却可“随证加减”.因此,学习温病首先从提纲入门.
目的 观察中医肺康复操锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)1年内肺功能与急性加重疗效的影响.方法 将患者随机分为两组,康复组予以练习传统中医功法“六字诀”联合西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗,总时间为1年,观察两组治疗前后肺功能、急性发作发生率、急性发作次数、重度急性发作率.结果 两组肺功能治疗前后无明显差异；两组急性发作发生率、急性发作次数、重度急性发作率比较,中医康复组优于对照组.结论 中医肺康复操对于COPD患者可以减少急性加重次数、减轻急性加重期发作程度.
目的：分析1-36月婴幼儿的宽频声能吸收率（wideband acoustic energy absorbance ，WBA）测试结果，为其临床应用提供参考。方法选取1-36月、声导抗测试结果正常、畸变产物耳声发射，测试正常的婴幼儿共172名（337耳）。根据月龄分组：1-2月组，共86耳；3-6月组，共61耳；7-12月，共97耳；13月-36月组，共93耳。对各组婴幼儿进行宽频声能吸收率测试，比较各个月龄段的声能吸收率曲线分布特点，分析吸收率随年龄增长的变化情况。结果1、声能吸收率随月龄变化，频率-吸收率曲线逐渐由“~”转变成“∧”形。2、7-12月和13-36月组中有1/2的频率的声能吸收率值差别无统计学意义。3、四组声能吸收率各个频率的标准差SD（standard deviation）的均值分别为0.2066、0.1731、0.1393、0.1583。结论1、随月龄增加，频率-吸收率曲线逐渐由“~”转变成“∧”形，中高频的声能吸收率效能逐渐高于低频和高频。2、7月以后，吸收率曲线形态逐渐趋于稳定，组内变化差异减小。3、随月龄的变化声能吸收率曲线范围也逐渐变化，当在容许的变化范围内波动时，仍可视为正常中耳。且月龄越小，声能吸收率值波动越大，表明中耳所处的发育状态越不稳定。
报告1例皮下血管内大B细胞淋巴瘤.患者男,73岁.因双侧大腿皮下结节,于2007年2月初就诊.皮损组织病理检查见血管腔内有大量肿瘤细胞聚集,免疫组化染色结果示肿瘤细胞CD20阳性,诊断为皮下血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL).予环磷酰胺、长春新碱、泼尼松(COP方案)化疗后皮损缩小.IVLBCL恶性程度较高,临床表现无特异性,预后较差,皮损组织病理检查有助于诊断.
目的观察鱼金注射液治疗小儿肺炎的疗效及不良反应.方法将64例支气管肺炎的患儿随机分为两组,均予西医对症治疗,治疗组加用鱼金注射液.结果治疗组总有效率高于对照组.结论鱼金注射液治疗小儿支气管肺炎疗效满意,且无毒副作用.
目的 探讨重症手足口病并发神经源性肺水肿的临床相关因素和激素及丙球药物治疗对神经源性肺水肿发生的影响.方法 将2008年4月 - 2010年9月住院治疗的重症手足口病168例,其中神经源性肺水肿68例,以是否并发肺水肿分组,对神经源性肺水肿发生前的临床特征进行单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析;又根据重症手足口病168例的用药情况分成冲击量甲泼尼龙组、非冲击量甲泼尼龙组和无甲泼尼龙组3组,对冲击量甲泼尼龙是否加丙球组的临床资料进行χ2检验.结果 不典型皮疹、面部红斑、易激动、呕吐、心率增快、血压增高、腹痛、白细胞升高、血糖升高、脑脊液白细胞及蛋白升高、咽/肛拭子EV71-RNA阳性与手足口病并发神经源性肺水肿的发生有关(P均＜ 0.05).多因素Logistic回归分析共筛选出4项发生神经源性肺水肿影响因素,分别是不典型皮疹、呕吐、EV71(+)、血糖高.另外冲击量甲泼尼龙组、非冲击量甲泼尼龙组、无甲泼尼龙组三组的神经源性肺水肿的发生率差异无统计学意义.将62例冲击量甲泼尼龙组以是否加用丙球冲击治疗分为2组,其神经源性肺水肿的发生差异具有统计学意义(χ2 ＝ 6.738,P ＜ 0.01).结论 手足口病并发神经源性肺水肿的相关因素有不典型皮疹、呕吐、EV71(+)、血糖升高.大剂量甲泼尼龙冲击治疗对阻断神经源性肺水肿的疗效不明显,丙球冲击治疗对阻断神经源性肺水肿有一定作用.
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以防治的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.COPD患者呼吸困难、咳嗽、咯痰症状在基线水平上有急性加重,需要调整治疗方案时称为COPD急性发作(AECOPD)[1].
目的 探讨护理情景模式查房在“微笑列车”基金会患者中的应用,优化护理工作流程,提供优质护理.方法 2008年9月-2010年9月口腔科和手术室护士长一起组织对唇腭裂患儿进行护理情景模式查房24例,选择各种病例,发现各环节的缺陷、护理难点进行讨论分析,找出安全隐患,提出整改措施,以保障患者安全.结果  护理工作流程更具有科学性和专业性,既提升了护士的专业水平和整体素质,又提高了患者的满意度,达到护理质量持续改进.结论  护理情景模式联合查房,是护理工作流程与护理查房相结合,便于发现工作中的不足,共同研究和改进工作流程中的问题与缺陷,是提高护理质量的一个重要举措.不但让患者受益,而且能使护理人员的服务意识、业务素质、工作能力都得到显著提高.
云鹰主任医师系河南中医学院硕士研究生导师,河南省优秀中医临床人才,从事儿科教学、医疗、科研近30年,擅长治疗呼吸、肾脏系统疾病,疗效显著,见解独特.其运用麻杏二三汤(由麻黄、杏仁、二陈汤、三子养亲汤组成)在诊治小儿肺系疾病多获较好的临床疗效.笔者有幸从师于云鹰教授,获益匪浅.现将其妙用麻杏二三汤临证经验介绍如下.
目的:探讨双侧基底节区对称性低密度的CT诊断价值.材料和方法:回顾性分析肝豆状核变性5例、中毒性病变7例、Wemicke脑病2例、Huntingtion氏大舞蹈病1例、kigh病1例和Hauervorclen-spatz氏病1例的CT平扫表现及临床意义.结果:17例中,CT显示双侧豆状核低密度7例、苍白球6例、双侧豆状核伴胼胝体1例、壳核伴外囊2例、壳核伴尾状核1例;双额顶叶低密度5例、单侧壳核出血1例、大脑萎缩4例和小脑萎缩1例.结论:CT平扫显示双侧基底节区对称性低密度可见于多种疾病,必须密切结合其他征象和临床,才能作出准确的诊断.
目的：分析乳腺导管内乳头状瘤对应用剪切波弹性成像定量参数评价乳腺病变良恶性的影响。资料与方法2013年12月—2014年12月于解放军总医院超声科进行超声检查，并经穿刺活检或手术取得病理的145例女性乳腺病变患者共155个病灶进行实时剪切波弹性成像检查，获得病灶的弹性模量参数，分析弹性模量最大值、平均值、最小值和弹性比值，评价乳腺病变良恶性的诊断效能及导管内乳头状瘤在误诊病例中所占的比例，比较乳腺导管内乳头状瘤与其他乳腺良性病变及乳腺癌弹性模量的差异。结果155个病灶中，导管内乳头状瘤20个，腺病23个，纤维腺瘤23个，炎症9个，腺病伴纤维腺瘤17个，乳腺癌63个。乳腺导管内乳头状瘤的弹性模量最大值、平均值、最小值和弹性比值分别为（84.39±74.08）kPa、（51.33±46.36）kPa、（26.55±24.98）kPa、2.80±2.18，介于乳腺癌与其他良性病变之间，与乳腺癌及其他良性病变比较，差异无统计学意义（组间两两比较采用校正检验水准，P=0.003）。结论乳腺导管内乳头状瘤剪切波弹性模量值介于乳腺良恶性病变之间，可能是剪切波弹性成像技术评价乳腺良恶性病变时造成误诊的潜在原因。
目的:为国内医药企业建立学术推广模式提供参考.方法:分析目前2种主要的学术推广队伍建立方式的利弊,并对学术推广方案策划的要点进行阐述.结果与结论:企业自建和学术推广外包各有利弊.学术推广方案策划的要点有正确的产品定位与明确的产品推广信息、推广受众的界定、推广活动与市场地位相匹配、推广活动与产品周期相适应等.新形势下,医药企业处方药的销售必将通过建立适合企业发展的学术推广模式来推动.
目的 观察增强型体外反搏(EECP)联合中西医结合治疗痰瘀互结型高血压的临床疗效及其对内皮素(ET)、一氧化氮(NO)和血管紧张索Ⅱ(AngⅡ)的影响,并对其治疗高血压的机制进行探讨分析.方法 选取辨证为痰瘀互结型高血压患者160例,随机分为治疗组和对照组,各80例.治疗组为常规西药及中药基础上联合EECP治疗,疗程为30 d,每日1次,每次60 min.对照组为常规西药加用中药治疗.两组分别在第1次反搏前的10 min内、最后1次反搏结束后的10 min内采集血液样本并进行ET-1、NO及AngⅡ含量的测定.同时记录两组患者治疗前后高血压情况、中医症状的变化情况.结果 治疗组的临床降压疗效和中医证候疗效总有效率均显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者ET-1 、AngⅡ较治疗前明显下降(P＜0.05);且治疗组含量均显著低于对照组(P＜0.05).两组患者NO较治疗前明显增加(P＜0.05);且治疗组显著高于对照组(P＜0.05).结论 EECP联合中西医结合治疗痰瘀互结型高血压具有明确的降压及改善中医证候的疗效,其机制与降低血清中ET-1、AngⅡ含量及增加血清中NO含量,进而改善血管内皮功能密切相关.增强型体外反搏联合中西医结合治疗高血压具有较好的安全性及依从性.
酵母菌引起的感染是免疫低下患者院内感染的重要原因之一,与各种广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂的大量使用及各种介入性治疗的深入开展有很大关系,已引起医学界的广泛重视.为此,我们对临床疑有真菌感染的各种标本进行真菌培养,对部分菌株还做了药敏试验.现将结果报告如下.
目的 比较国产注射成型氧化锆预成桩与进口氧化锆预成桩的抗折性能.方法 将注射成型法制备的国产氧化锆桩(ZP-I)粘固于模拟根管中,上部露出5 mm.对照组进口氧化锆(Cosmopost)桩作同样处理,每组各10支.采用万能试验机对桩的顶端以45°角施加载荷,并对根管桩断裂前承受的最大载荷进行比较.结果 进口氧化锆桩可承受约145N载荷,而国产氧化锆桩可承受约227N的载荷,其抗折性能优于进口氧化锆桩.结论 国产氧化锆桩的抗折性能优于国外同类产品,可以满足临床对力学性能的要求.
人体内一次性摄入过量的酒精或酒类饮料,导致身体中枢神经系统由兴奋变为抑制的状态,统称为急性酒精中毒[1].重度酒精中毒时,延髓、运动中枢和呼吸中枢受到明显抑制,在伴有基础疾病的情况下,容易发生多种危重并发症,严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡.
目的 量化研究3种典型洞型的离体牙根管治疗术后抗折力的关系,并对折裂模式进行评价.方法 离体下颌前磨牙40个,随机等分为4组.A组:不作任何处理作为空白对照,B、C、D组制备不同洞型(牙合面洞、邻-牙合面洞、邻-牙 合-邻面洞)并进行根管治疗术.万能测试仪加载头与牙长轴成45°角,以1 mm/min速度加载至牙齿折裂作为该牙的最大抗折力.将折裂模式分为"可修"和"不可修"2级,盲法评价,Stata 10.0软件数据统计.结果 各组的最大抗折力分别为870.3±313.4,600.2±224.0,493.5±102.5和(262.6±100.0) N.秩和检验,差异有统计学意义(F=23.80,P=0.000 0).以A组完整牙的抗折力为100%,B、C、D组抗折力分别降低到69.0%、56.7%、30.2%.各组均有折裂发生,"不可修"的折裂发生在A组和B组(分别为2和3).结论 根管治疗术后的牙齿抗折力会降低.牙齿折裂与否主要取决于外力的大小,而不是牙齿的状态.牙冠没有明显破坏时,一旦发生折裂可能累及牙根.
目的:促进静脉用药集中调配中心(PIVAS)医嘱审核工作的规范化.方法:介绍我院PIVAS开展的医嘱审核规范化工作情况,通过比较规范化工作开展前(2016年第二季度)、后(2016年第三季度)药师对不合理医嘱的干预率和医师对药师用药建议的采纳率,评价规范化工作开展的成效.结果:我院PIVAS通过规范审核标准、及时维护和更新药品说明书、建立相关资料库等方法开展了医嘱审核规范化工作,规范化后药师医嘱审核标准一致、依据充分,审核效率提高、审核结果更准确.与规范化工作开展前比较,规范化工作开展后干预率下降[1.41%(308/21776)vs.0.74%(168/22750)]、采纳率上升(95.1%vs.98.8%).结论:我院开展的医嘱审核规范化工作提高了临床医师开具医嘱的合理性及对药师用药建议的接受程度.
自1995年美国食品与药品监督管理局(FDA)批准重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)可用于急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗后不久[1],一些临床研究机构又开展了局部动脉内溶栓及动静脉联合溶栓实验研究[2-3].但无论是静脉溶栓还是动脉溶栓,都面临着一些亟待解决的问题:①溶栓时间窗短:美国国立神经疾病与卒中研究所(The National Institute Neurological Disorders and Stroke rt-PA Stroke Study Group,NINDS)的研究认为[1],静脉溶栓应在发病3 h之内进行,多数机构认为动脉溶栓时间窗应在6 h之内.如此短的溶栓时间窗致使只有4.5%～6.3%的患者能够接受溶栓治疗[4].
本文从<临证指南医案>所载癥瘕病案入手,总结出叶天士对癥瘕病的认识及辨论治规律:瘕属气聚,癜为血结,是从无形至有形的发展过程,病属肝胃奇经;首次提出癥瘕属"络病",并创络病治法;治宗仲景、丹溪诸家,主张以缓攻为主,随证施治,并提出癥瘕"急攻成胀"的戒律.
目的 观察加味银翘散治疗上呼吸道感染发热的临床疗效.方法 将134例患者随机分为两组,中药组采用加味银翘散和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊模拟剂口服,对照组采用加味银翘散模拟剂和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊口服,疗程均为3d,治疗后观察两组患者的降温疗效.结果 中药组降温总有效率明显高于对照组(P＜0.01);两组降温起效时间和解热时间比较(P＞0.05),差异无统计学意义,中药组痊愈时间明显短于对照组(P＜0.01);中药组体温复常率明显高于对照组(P＜ 0.05),中药组体温正常化维持时间明显长于对照组(P＜0.01).结论 加味银翘散治疗上呼吸道感染发热降温疗效满意,且安全性好.
从ACF概念、与结肠癌的关系、相关的基因和指标、研究方法和研究意义等几个方面对近年来异变腺窝病灶(ACF)的研究进行了概述.可以看出:ACF是结肠癌的癌前病变,可以作为结肠癌早期诊断指标.
目的 观察自制灭荨汤对急性荨麻疹转归的影响.方法 将300例患者按随机数字表法分为两组,对照组150例,给予泼尼松等常规治疗;治疗组150例,给予常规治疗加灭荨汤治疗,进行疗效对比观察.结果 两组总有效率相当(P＞0.05),治疗结束4周后治疗组痊愈率为95.33％,高于对照组之72.00％(P＜ 0.01).治疗组中风寒束表证效果最佳,风热袭肺证次之,湿热内蕴证效果最差,治疗组4证之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 灭荨汤在治疗急性荨麻疹过程中对急性荨麻疹转归有明显影响,在治疗急性荨麻疹过程中加用灭荨汤是大大减少急性荨麻疹转为慢性荨麻疹的安全和有效的方法.
目的 分析牙龈卟啉单胞菌菌毛不同fimA基因型在牙周源性牙周牙髓联合病变患牙根管内的分布状况.方法 收集因牙周损害导致的牙周牙髓联合病变患牙43例,开髓揭髓顶后用纸尖采集根管内组织液,提取DNA.采用16SrRNA PCR检测牙龈卟啉单胞菌,并根据各fimA基因型的特异性引物,用聚合酶链反应检测不同fimA基因型菌株的分布.结果 16S rRNA PCR检测牙龈卟啉单胞菌阳性率76.7％.牙龈卟啉单胞菌fimA各基因型在牙龈卟啉单胞菌携带者的检出率分别为:Type Ⅰ fimA为24.2％;Type Ⅰ b fimA为27.2％;Type ⅡfimA为75.8％;Type ⅢfimA为9.1％;TypeⅣfimA为48.5％;Type ⅤfimA未检出;同时检测出Type Ⅰ和Ⅰb fimA为3.0％;Type Ⅱ和ⅣfimA为39.4％;Type Ⅰ、Ⅰb和ⅡfimA为21.2％.Type Ⅱ和Ⅳ fimA基因型的检出率显著高于其他基因型(P＜0.05).结论 牙周源性牙周牙髓联合病变根管内牙龈卟啉单胞菌存在fimA基因多态性.TypeⅡ和ⅣfimA基因型牙龈卟啉单胞菌菌株是牙周牙髓联合病变根管内的主要定植菌,可能与牙周牙髓联合病变的发生、发展相关密切.
目的：探讨高刺激率听性脑干诱发电位(ABR)在诊断儿童良性阵发性眩晕（Benign Paroxysmal Vertigo of children，BPV）的临床价值。方法根据BPV诊断标准，选取BPV的儿童60例和非BPV对照组20例。BPV组根据眩晕病程进展分为2周内眩晕发作组和无眩晕发作组。所有入组病例行听力学检查，对纯音测听听阈阈值、声导抗、高刺激率ABR进行比较，分析BPV及对照组之间听力学特征差异。结果（1）BPV组60例患儿及对照组20例儿童纯音测听、声导抗检查结果全部正常，听力无显著性差异。（2）BPV组中高刺激率ABR异常率为41.7%(25/60)，正常对照组高刺激率ABR异常率为0%（0/20），两者有统计学差异，P<0.01。BPV组中：2周内眩晕发作组和无眩晕发作组，分别进行高刺激率ABR检查：2周内眩晕发作组高刺激率ABR异常率为63.6%(21/33)，而2周内无眩晕发作者高刺激率ABR异常率为14.8%(4/27)，两者有统计学差异，P<0.01。结论高刺激率ABR与儿童BPV、尤其是发作期的BPV具有一定的相关性。
目的：探讨鼓室内注射利多卡因联合掩蔽及心理辅导综合治疗特发性耳鸣的临床疗效。方法选择符合纳入标准的耳鸣患者177例，随机分为鼓室内注射利多卡因联合掩蔽组（利多卡因组）59例、心理辅导联合掩蔽组(心理辅导组)59例、鼓室内注射利多卡因联合心理辅导及掩蔽组（三联组）59例，分别在治疗前、治疗后1月、治疗后3月，通过耳鸣严重程度评估指标及评分标准，及SCL-90评分，评估三种治疗方式的疗效及稳定性。结果①治疗后1月三组间疗效比较，Hc=7.94,P=0.019,治疗后3月三组间疗效比较Hc=7.01,P=0.03，差异均显著，两两比较结果显示，三联组与其他两组间差异显著。②三组患者治疗后SCL-90评分在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子方面差异显著（P<0.05），心理辅导组治疗前后SCL-90评分在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执因子方面差异显著（P<0.05），三联组治疗前后SCL-90评分在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子方面差异显著（P<0.05），利多卡因组在治疗前后各因子间无显著差异。结论三联组治疗耳鸣疗效优于其他两组，三种治疗方法均有一定的稳定性，采用心理干预措施能对耳鸣患者具有较好的疗效。
目的:建立新的能够同时反映治疗方案干预后的阶段疗效和终点疗效的病毒性肺炎疗效评价方法.方法:以多中心、区组随机、平行对照临床试验结果作生存分析,寻找主症疗效产生的"拐点",提出基于起效时间的主症评分方法和疗效分级评价方法.以新方法与传统基于终点主症变化评价方法对本次临床研究作疗效评价对照.结果:新方法与传统方法对本次临床研究疗效评价结果存在正相关关系.结论:本研究提出的基于主症动态变化的病毒性肺炎疗效评价方法,更能全面、准确、客观地反映不同方案治疗病毒性肺炎的疗效,能彰显中医药治疗优势,是一种值得推广应用的病毒性肺炎疗效评价方法.
动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)的发病机制目前主要认为与脂肪侵润、血栓原、内膜损伤等相关.急性冠脉综合征(ACS)的病理特征之一为:AS斑块的脂质核心周围有大量的炎症细胞、炎症因子存在,为炎症反应所致,这些炎症细胞和炎症因子使AS的斑块不稳定,易于破裂,而致ACS产生,发生严重的心血管事件.有研究证实炎症细胞和炎症因子在心肌梗死心肌缺血开始就侵润在梗死灶及其周围的心肌处,以往被认为是心肌损伤的修复,而近年研究认为心肌缺血性损伤的关键反应是炎症反应所致,而梗死面积的扩大与炎症细胞浸润相关.因而学者们对此进行广泛的研究,并证实CHD可因某些感染所致.
目的:建立猪肝门静脉高压症模型,探讨肝门静脉高压症时肝门静脉的结构重建.方法:猪以四氯化碳、苯巴比妥、乙醇配合高脂、低蛋白、低胆碱饮食进行混合饲养.通过脾静脉插管测压,取门静脉常规石蜡包埋、切片,用H-E 染色法、Weigert法、Aniline blue法、Organge G法分别染组织结构、弹性纤维、胶原纤维和平滑肌,用计算机图像分析系统定量分析肝门静脉的几何形态及显微成分.结果:实验组肝门静脉压为(4.17±1.03)kPa,而正常组为(1.51±0.79)kPa,实验组门静脉的内膜与中膜增厚,管壁增厚,管径增粗,平滑肌、胶原纤维的百分含量增加,平滑肌细胞核的数密度和面密度也在增加,C/E值增加.结论:肝门静脉高压症时,与血液动力学改变相适应,肝门静脉的几何形态与显微结构成分均发生了改变.
随着电镜技术应用的普及,利用电镜观察肾小球超微结构进行临床诊断的样品日益增多.传统的超薄切片染色方法不能1次进行大批量染色操作(费时、费工,且易造成污染).为此,笔者对传统的电镜染色法作了探索和改进,最终做出了制作简便、染色量大、染色效果稳定的电镜超薄切片染色装置.
以PLGA为载体,采用复乳-溶剂挥发法制备神经毒素(1)纳米粒,考察其形态、粒径、ζ电位、包封率和载药量.并以大鼠为动物模型,评价1纳米粒溶液肌注及鼻腔给药和1溶液肌注的药动学行为.与1溶液相比,1纳米粒肌注能缩短达峰时间,升高AUC值,延长体循环时间.1纳米粒经鼻腔给药,效果优于肌注.
报告1例发疹性假性血管瘤病.患者女,69岁.面部、手背出现血管瘤样红色丘疹,且反复发作6个月.发疹前患者无瘙痒及头痛等症状.皮肤科检查:颜面、手背部散在血管瘤样丘疹,表面光滑,直径2～5 mm.皮损分布区域无鳞屑、结痂和溃疡.组织病理检查:表皮正常,真皮血管未见增生,毛细血管扩张、充血,部分血管内皮细胞肿胀.真皮浅、中层血管周围有以淋巴细胞为主及少量嗜酸性粒细胞浸润.诊断:发疹性假性血管瘤病.
目的 观察解毒活血中药对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术后白细胞介索8(IL-8)及细胞间黏附分子1 (ICAM-1)表达的影响.方法 将患者被随机分为对照组(予常规西药治疗)与治疗组(在常规西药治疗上加用活血解毒中药治疗),检测治疗前后血清中IL-8及ICAM-1的表达水平.结果 两组治疗后IL-8及ICAM-1表达水平均显著降低,治疗组优于对照组；治疗组临床疗效优于对照组.结论 解毒活血中药能明显降低急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清IL-8及ICAM-1的表达水平,能抑制PCI术后炎性反应,对于急性冠脉综合征有一定疗效.
目的 比较手用不锈钢K锉、Protaper机用镍钛锉与M two机用镍钛锉在老年人离体下颌第一前磨牙根管预备的效果.方法 将90颗60岁以上老年人单根管离体下颌第一前磨牙随机分为3组,每组30颗,分别用手用K锉,Protaper机用镍钛锉与M two机用镍钛锉对老年人单根管离体下颌第一前磨牙进行根管预备.观察在预备过程中从根尖孔推出的牙本质碎屑与液体,用预先称量的离心管收集,测量推出根尖孔液体的质量与牙本质碎屑的质量.结果  Protaper机用镍钛锉组推出根尖孔外的牙本质碎屑及冲洗液的质量少于手用K锉组(P＜0.05),M two机用镍钛锉组推出根尖孔外的牙本质碎屑及冲洗液的质量少于手用K锉组(P＜0.05),并略少于Protaper机用镍钛锉组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论  M two机用镍钛锉用于老年人离体下颌第一前磨牙根管预备,可以获得较好的根管预备效果.
急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种急性非特异性炎症,常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症,是一种常见的咽部疾病,多发于儿童及青年.笔者近年采用毫针点刺阿是穴方法治疗该病,取得满意疗效.现报告如下.
目的 采用PAR指数评价安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形矫治的效果.方法 选择100例安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者,分为4组:不拔牙组、拔上下颌第一前磨牙组、拔上颌第一前磨牙下颌第二前磨牙组、拔上颌第一前磨牙组,采用PAR指数对4组患者矫治前后的牙齿排列、颊侧咬合关系、覆盖、覆(牙合)及中线情况进行评估和比较.结果 治疗前四组病例上前牙排列、下前牙排列及总分有差别;治疗后四组病例颊侧咬合关系、总分、权重总分有差别;第一组及第四组治疗前后中线分值没有差别,第四组治疗前后下牙列排列没有差别;四组病例权重总分差均大于22分,其中第三组权重分差比其他三组大,权重总分减少百分率均大于70%,第一组减少百分率较另外三组低.结论 对于安氏Ⅱ类1分类患者经四种方式治疗后均能得到极大改善,但拔牙矫治较不拔牙矫治病例改善更为明显,以上颌拔除第一前磨牙,下颌拔除第二前磨牙改善最为明显.
骨桥蛋白(osteopontion, OPN)是一种有多种功能的分泌型磷酸化糖蛋白.1979年,Senger[1]最早在骨组织发现并提取,是骨组织细胞外基质的主要成分之一,参与骨的矿化与吸收.OPN广泛分布于人体组织和细胞.近年来,大量研究显示,OPN作为一种恶性转化的分泌性细胞因子,参与了多种肿瘤的发生、发展、转移及预后.本文简要介绍了OPN与乳腺癌的关系.
目的：了解抗菌药物对某院临床分离肠球菌属细菌的体外抗菌活性。方法对2013年6月—2014年7月该院临床各科室送检标本分离的188株肠球菌属细菌进行细菌鉴定及药物敏感试验。结果188株肠球菌属细菌其中屎肠球菌119株、粪肠球菌60株、鸟肠球菌9株，主要分布在尿和血标本，分别占34．57％和19．15％。未检出对达托霉素及利奈唑胺耐药的肠球菌属细菌；屎肠球菌对万古霉素的耐药率为1．68％，对青霉素、氨苄西林、高浓度庆大霉素、红霉素、左氧氟沙星的耐药率均＞70％；除四环素外，粪肠球对其他抗菌药物的耐药率均低于屎肠球菌，粪肠球对青霉素、氨苄西林耐药率较低，分别为16．67％，13．33％。结论达托霉素对该院肠球菌属细菌具有良好的抗菌效果。
目的:介绍控制图在药品生产质量趋势分析及异常定位管理中的应用情况,以启发药品生产企业在更多质量管理环节引入控制图作为过程控制的统计分析工具.方法:以某药品生产企业为例,阐述不同应用条件下(如稳定性实验、产品质量回顾等)控制图的选择,并结合其在某产品质量特性分析及稳定性试验过程中形成的数据,运用所选定的控制图进行实际分析说明.结果与结论:当参与统计的样本量不低于25、满足质量稳态判断的最小统计量要求时,休哈特控制图(常规控制图)即可较准确地定位出存在异常的数据;而当样本量较小时,经过数据修饰后的控制图(如回归控制图)亦可经由样本数据相对准确地体现出总体的趋势以及样本中的超趋势数据.在药品生产质量管理活动中引入控制图作为统计分析工具,是有效的控制技术手段.
关键词是科技论文的重要组成部分。关键词的正确标引可以全面揭示论文的核心内容，提高论文的有效传播和利用，亦是衡量期刊质量的主要标志之一。本文以《中国医学影像学杂志》为例，探讨影像医学期刊论文的特点及其关键词的标引原则、方法。
随着肌电图在口腔领域中的广泛应用,许多学者将其应用于无牙颌的研究并取得一定的进展.本文就肌电图在无牙颌下颌姿势位的表现,垂直距离的确定,咬合平面定位的影响以及全口义齿的疗效评估等方面的应用作一综述.
真菌(霉菌)有别于细菌,其个头大,细胞壁肥厚,有明显的细胞核.通常寄生于健康人的口腔、消化道和阴道等处.一旦人体的抵抗力降低或正常的菌群失去平衡,真菌便可在阴道繁殖,引发感染从而导致真菌性阴道炎.
目的：优化桑白皮有效成分的分离纯化工艺。方法：用大孔树脂静、动态吸附解吸法，以吸附率、解吸率等为指标，优选总黄酮分离纯化工艺中大孔树脂类型、上样液量、洗脱剂体积分数、洗脱剂用量；采用水提醇沉法，以多糖得率和纯度为指标，优选总多糖分离纯化工艺中沉淀多糖所用乙醇体积分数；用离子交换法，以总生物碱吸光度为指标，优选总生物碱分离纯化工艺中上样液量、洗脱剂用量；并进行验证试验。结果：桑白皮总黄酮最优工艺为D101大孔树脂为吸附剂，上样液质量浓度为0.1 g（生药）/ml，上样液量为9倍柱体积（BV），用5 BV 70％的乙醇洗脱；总多糖最优工艺中沉淀多糖的乙醇体积分数为80％；总生物碱最优工艺为上样液量3 BV，用8 BV 0.5 mol/L的氨水洗脱。分离纯化后桑白皮总黄酮、总多糖、总生物碱平均纯度分别为35.68％、47.14％、55.79％，RSD分别为1.28％、1.61％、1.14％（n＝3）。结论：优选的工艺条件稳定，适合桑白皮有效成分的分离纯化。
目的探讨根据术前影像学表现预测脑膜瘤术中出血程度和输血需要的可行性,为脑膜瘤手术的血液保护提供新方法.资料与方法回顾性分析93例脑膜瘤术前 CT 和 MRI 的影像学特征(位置、体积、侵袭、脑膜尾征、钙化、瘤周水肿、与重要动脉或静脉窦的解剖关系、相邻颅骨改变)与术中出血量及输血与否之间的相关性.结果 Logistic 分析显示,位置(P=0.024)和体积(P=0.003)是脑膜瘤术中出血偏多的独立危险因素,OR 值分别为1.999和3.184,而钙化、侵袭、瘤周水肿、脑膜尾征、相邻颅骨改变等对术中出血量无显著影响(P>0.05);位置(P=0.054)、体积(P=0.005)、累及重要血管或静脉窦(P=0.019)是脑膜瘤术中需要输血的独立危险因素,OR 值分别为1.838、2.989和4.205.结论脑膜瘤的位置和体积是术中出血偏多的独立危险因素,位置、体积、累及重要血管或静脉窦是术中输血的独立危险因素.
目的 探讨健脾清化法对蒙古沙土鼠HP感染的根除作用及对胃黏膜NO含量的影响.方法 蒙古沙土鼠40只,随机分为正常对照组、病理模型组、阳性药物对照组、健脾清化汤组各10只.实验前进行"C-UBT.除正常对照组外,其余三组采用灌胃法复制HP感染模型,并分别予胃三联及健脾清化汤治疗.停药后4周进行13C-UBT并提取胃黏膜,供脲酶试验、细菌学检查及黏膜中NO的测定.结果 经过治疗后HP感染沙土鼠13C-UBT测值除病理模型组外均有不同程度的下降,与治疗前比较差异显著;同时脲酶试验及细菌学检查为阴性,胃黏膜N0含量均有相应程度的下降,与病理模型组比较差异显著.结论 健脾清化汤和胃三联治疗对HP感染沙土鼠有明显的根除作用.健脾清化汤对沙土鼠HP感染后NO含量的增加有一定的抑制作用.
采用随机对照方法观察硝苯吡啶(NFP)治疗73例冻疮患者的疗效及对血压的影响.数字随机法将73例冻疮患者分成两组:治疗组,给予NFP 10mg,每日2次口服,3日后改为20mg,每日2次,连服14日.对照组服用复方丹参片3片,每日3次口服,连续14日.两组均外用喜疗妥,比较其疗效、起效时间及对血压的影响.结果表明,两组相比,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.01),起效时间短于对照组(P＜0.01),而血压无明显变化(P＞0.05).提示NFP是治疗冻疮安全而有效的药物.
由首都医科大学附属北京同仁医院、北京市耳鼻咽喉科研究所、首都医科大学耳鼻咽喉科学院承办的北京市儿童听力诊断中心2014年第二季度研讨会暨北京市0-6岁儿童听力诊断干预指南修订研讨会，于2014年3月15日在北京崇文门饭店成功举办。来自北京市六家儿童听力诊断定点医疗机构以及各区县从事新生儿听力筛查工作的听力学同道共70余人参加了讨论。
目的 比较全视野数字乳腺X线摄影引导下导丝定位与体表定位切除不可触及乳腺病灶的准确性.资料与方法 回顾性分析采用导丝定位和体表定位患者各50例,比较两组患者术前定位、手术及病理结果,分析两种定位方法的准确性.结果 50例导丝定位患者中成功定位49例,1例导丝移位未切到病灶,1例出现迷走神经反应.50例体表定位患者中病灶切除40例,10例未切到病灶,准确性为80％,无明显并发症.结论 全视野数字乳腺X线摄影引导下导丝定位较体表定位准确性高,适用于不可触及乳腺病变的术前定位.
目的探讨重组人胰岛素样生长因子-Ⅰ(rhGF-Ⅰ)和重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)单独及联合应用对MC 3T3-E1和NIH 3T3细胞增殖和分化的影响.方法单独或联合应用不同浓度rhIGF-Ⅰ和rhBMP-2作用于MC 3T3-E1和NIH 3T3细胞后,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测细胞增殖情况,碱性磷酸酶(ALP)试剂盒检测细胞分化情况,放射免疫法检测细胞分泌的骨钙素(OC)水平.结果 1～75 ng/ml rhIGF-Ⅰ与10～100ng/ml rhBMP-2作用于MC 3T3-E1和NIH 3T3细胞后,均能显示明显的促细胞增殖(P＜0.01)及使ALP活性增高(P＜0.05)的作用.各浓度rhIGF-Ⅰ或rhBMP-2对MC 3T3-E1及NIH3T3细胞作用8、24和48h的MTT检测结果相似.rhIGF-Ⅰ和rhBMP-2联合作用后,对两种细胞的促增殖、增强ALP活性的作用均较各自单独作用更为明显(P＜0.05).单独或联合应用不同浓度rhIGF-Ⅰ和rhBMP-2对细胞分泌的OC水平均无显著影响(P＞0.05).结论 rhIGF-Ⅰ和rhBMP-2具有明显的促细胞增殖及早期分化的协同作用,但对成骨末期细胞分化影响不大,其活性主要与使用剂量有关.
目的 建立小鼠颌下腺器官半固态体外培养系统,观察培养效果,初步研究小鼠颌下腺器官体外培养和体内生长差异.方法 利用DMEM-F12和明胶建立半固态体外培养系统,选用出生后1天的C57小鼠颌下腺在该培养系统中进行培养,分别于培养后1、2、3天取出颌下腺,进行形态学观察,通过HE染色和AB-PAS染色观察组织学以及进行细胞培养,与体内生长的同期小鼠颌下腺进行比较.结果 体外培养的小鼠颌下腺体积逐渐增大,组织进一步成熟,培养后的细胞能够正常生长,形态正常.与体内生长的同期小鼠颌下腺进行比较,其体积增大稍慢,在组织成熟,细胞形态上无明显差异.结论 首次应用该半固态培养系统进行出生后小鼠颌下腺器官培养,与体内生长的同期小鼠颌下腺相比,形态学、组织学和细胞形态上无明显差异,但体积增长速度稍慢,可用于模拟体内环境进行相关研究.
目的 对是否利用艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务的女性商业性服务人群进行比较,探讨在该人群中开展可及性VCT服务的策略.方法 采用二阶段抽样和便利抽样法,从湖北、安徽、河北9个城市抽取838名女性商业性服务者,其中420人(50.12%)既往寻求过VCT服务(VCT组),418人(49.88%)从未寻求过VCT服务(非VCT组).对她们进行问卷调查和访谈.结果 与非VCT组相比,VCT组文化程度更低,外省籍人更多,艾滋病和VCT方面的知识和信息掌握更多,相应的态度及行为更正确.逐步 Logistic回归分析显示,文化程度、户籍地、关注当地HIV宣传活动、被医务人员动员作HIV检测、认为自己有必要做HIV检测、了解当地HIV流行情况、艾滋病性病知识水平,是女性商业性服务者利用VCT服务的影响因素.结论 女性商业性服务人群利用VCT受多种因素影响,主要是对艾滋病及VCT的认知和态度、医务人员的督促、VCT门诊的交通便利性和工作质量等.必须有针对性地加强干预和宣传,完善VCT门诊建设,才能增强VCT服务对该人群的可及性.
目的 了解吸毒人员口腔健康状况.方法 对湘潭市强制戒毒所正在戒毒人员进行口腔检查,其中男126人,女52人,共计178人.结果 本组吸毒人员患龋率29.21%,龋均0.53.牙龈炎的发病率59.55%,牙周炎的发病率29.78%.口腔黏膜下纤维性变(OSF)的发病率为37.08%.结论 咀嚼槟榔可降低龋病发生率.吸毒人员的牙周黏膜疾病罹患率高于普通人群,尤其是OSF的发病率.
目的：观察和分析自体骨髓间充质干细胞( bone marrow mesenchymal stem cells,BMMSCs)静脉输注移植是否对小型猪下颌骨放射性骨坏死( osteoradionecrosis,ORN)有预防作用。方法照射前1个月分离培养扩增BMMSCs,在照射后不同时点实验组进行自体BMMSCs静脉输注移植,对照组静脉输注同体积不含细胞的细胞培养液。照射2个月后拔除左侧下颌第一恒磨牙,通过肉眼、CT以及组织病理学观察小型猪动物模型下颌骨是否发生ORN。结果照射2个月拔牙创伤后,两组动物均出现了组织水肿、皮肤溃烂、骨质破坏等。5个月后实验组动物皮肤愈合,随后CT显示破坏骨质修复,组织病理学显示为接近正常的骨组织,而对照组动物下颌骨仍呈典型ORN表现。结论自体BMMSCs移植对下颌骨ORN有一定的预防作用,其预防机制尚有待进一步研究。
目的:探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)及增强T1WI FLAIR(cT1F)序列MR图像在脑-三叉神经血管瘤病诊断中的价值.材料和方法:回顾性观察分析海军总医院15例脑-三叉神经血管瘤病的MRI资料,全部病例均接受了MR平扫(T1WI,T2WI)、cT1F、SWI扫描,重点观察各序列对经髓静脉扩大、脑室周围静脉扩大、脉络丛扩大、柔脑膜异常、皮质脑回异常、脑灰白质交界处异常的显示,评价其显示能力.结果:对于经髓静脉扩大、脑室周围静脉扩大、皮质脑回异常、脑灰白质交界处异常的显示方面SWI优于cT1F扫描和常规MR扫描,而对于脉络丛扩大及柔脑膜异常的显示,cT1F扫描要优于SWI序列.结论:SWI和cT1F扫描可以为脑-三叉神经血管瘤病诊断提供重要的信息,它们与常规MR联合应用更有利于准确地对脑-三叉神经血管瘤病的进行诊断.
以中链脂肪酸甘油酯(MCT)为液态脂质,利用乳化溶剂挥发与高压均质相结合的方法制备了一种新颖的含眼膏基质的环孢素A(1)脂质纳米分散体(eye ointment-contained cyclosporine A lipid nanodispersion,1-EOCLN),用于治疗伴有炎症反应的重度干眼症.所得1-EOCLN平均粒径约90 nm,多分散系数小于0.2,(电位低于-25 mV,1的包封率高于99％.透射电镜照片显示,1-EOCLN外观形态圆整,眼膏基质均匀包裹在MCT形成的乳滴中,且主要分布于油水两相的界面.1-EOCLN的粒径与(电位对温度及光照敏感,4℃条件放置6个月较稳定.EOCLN保留了眼膏剂的润滑和修复泪膜功能,同时避免了眼膏剂顺应性差的不足,是一种具有临床应用前景的疏水性药物眼部递送载体.
目的 观察强的松、舒血宁治疗没有痊愈的突发性聋患者应用地塞米松鼓室内注射后的疗效,以及其疗效是否与前期的不同治疗有关.方法 2005年9月-2007年11月门诊突发性聋患者53例(53耳),分成2组:第一组为激素治疗组(27耳),第二组为舒血宁治疗组(26耳).上述治疗后没有痊愈的患者共34耳,给予地塞米松2 mg鼓室内注射,一周内注射2次.结果激素治疗组19耳有效(70.4%),舒血宁治疗组17耳有效(65.4%).经检验两组疗效没有显著性差异.地塞米松鼓室内注射总有效率38.2%,其中前期激素组7耳有效(41.2%),前期舒血宁治疗组6耳(35.3%)有效,经检验两组疗效没有显著性差异.结论 鼓室内注射地塞米松可以对前期治疗没有痊愈的突发性聋患者有效,疗效与之前是否用激素无关.
目的 评价锥形束CT结合显微超声技术诊治老年钙化根管的临床效果,为老年人钙化根管治疗提供参考.方法 选择我院60例老年患者,经常规根管治疗不能疏通的108根钙化根管作为研究对象,应用CBCT技术检查判断根管口的位置、根管走向及位置,再应用显微超声技术去除髓腔内及根管中、上段钙化组织,探查并疏通根管,统计根管疏通成功率.结果 108根钙化根管中,95根根管成功疏通,成功率87.9％;根颈1/3钙化根管疏通率为98.5％,根中1/3钙化根管疏通率80.0％,根尖1/3钙化根管疏通率53.8％.结论 锥形束CT与显微超声技术联合使用对疏通钙化根管具有明显效果.
原发性痛经(PD)又称功能性痛经,是指妇女生殖器官无明显器质性改变,经期或行经前后,周期性出现的小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥的一种疾病.流行病学研究表明,痛经为妇科常见病和多发病,常见于青少年女性,发生率为30％～80％[1],是影响妇女正常工作和生活的常见原因之一.
目的观察在快速扩张兔腭中缝的扩张期和固定期血管内皮因子(VEGF)mRNA表达情况.方法用螺旋分裂基托扩大矫治器(Haas矫正器)扩张兔上牙弓,每12 h0.25 mm,共扩张牵引14 d,分别于即刻,第1、2、3、4、6周取材,标本常规进行逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测VEGFmRNA的表达.结果第1、2、3、4、6周VEGFmRNA表达量实验组均高于对照组.在实验组VEGF mRNA各组间的变化趋势为随着机械应力快速扩张,VEGF mRNA的表达量逐渐上升,固定1周达峰值,以后逐渐下降,到固定4周表达水平接近正常.结论机械牵张力刺激可以导致内源性VEGF生成,VEGF可能在缝牵引成骨过程中血管生成及随后的新骨生成过程中扮演重要的角色.
肌动蛋白(actin)在真核细胞内有广泛的表达[1].Actin参与细肌丝与微丝的构成.,是细胞的运动成分与骨架,具有非常复杂的功能[2].大网膜具有活跃的运动功能,在腹膜炎和腹腔脏器病变时,大网膜向病灶处移动并对其实施包裹.大网膜的运动功能是否与actin有关,目前未见报道.本研究运用免疫组织化学的方法,观察了actin在大网膜内不同结构的表达,分析了actin与大网膜运动的关系.
目的 研究CAD/CAM可切削陶瓷贴面厚度与粘接剂颜色双重因素对变色牙修复后颜色效果的影响.方法 用C4色复合树脂制作基底板模拟重度变色牙,将5种不同厚度的A1色可切削陶瓷片标准件(厚度分别为0.50mm、0.75mm、1.00mm、1.25mm及1.50mm)与6种不同颜色的试色糊剂(A4、opaque white、A1、A3、BleachXL010、Transparent)混合搭配,分别置于基底板上共30种组合作为实验组,测量其L*、a*、b*值及A-D (VITA)色系结果.计算每种组合与基底板之间的色差值⊿E,进行统计学分析.结果 30种组合与基底板之间的色差值(⊿E)均大于1.5NBS,有肉眼可辨的颜色差异.30种组合中,除1.25-op-基及1.5-op-基的色系为A色系外,其余各组的色系结果均为C或D色系.结论 当瓷贴面达到一定厚度且所用糊剂含有遮色成分时,色系结果有明显变化.通过CAD/CAM瓷贴面厚度及试色糊剂颜色的不同组合,能对重度变色牙的遮色效果进行一定程度的调整.
牙本质基质蛋白-1(dentin matrix protein-1,DMP-1)是牙釉质、牙本质、牙骨质、骨和软骨组织矿化中一种重要的酸性非胶原性基质蛋白,其组成介于牙本质磷蛋白和骨酸性蛋白之间,广泛分布于多种组织中,对硬组织的矿化具有重要意义.现就近些年对牙本质基质蛋白-1基因结构与调控、蛋白结构与代谢以及在细胞、牙本质、骨组织中的分布、表达及生物矿化的研究现状作一综述.
目的 探讨运脾止泻颗粒对脾虚泻患儿消化吸收功能的影响.方法 将100例脾虚泻患儿随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组口服运脾止泻颗粒,对照组口服思密达;疗程均为10d.对两组患儿的疗效及治疗前后的尿D-木糖含量、唾液淀粉酶活性进行测定并比较.结果 治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01);治疗组尿D-木糖含量治疗后明显高于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后无变化;治疗组唾液淀粉酶活性治疗后亦高于治疗前(P<O.05),对照组治疗前后无变化.结论 运脾止泻颗粒可明显改善脾虚泻患儿消化吸收功能.