CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的：观察克罗米芬联合二甲双胍用于治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法：选择PCOS患者112例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各56例。对照组患者给予克罗米芬治疗，自月经第5天开始口服，1次/d，50 mg/次；观察组患者在对照组基础上加用二甲双胍，进餐前半小时口服，3次/d，500 mg/d。两组疗程均为2个月。观察两组患者的生化指标、疾病控制时间、实际用药时间、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）及临床疗效。结果：治疗后，观察组患者促黄体生成素、促卵泡生成素、睾酮及空腹胰岛素水平较治疗前降低且低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；疾病控制时间和实际用药时间较对照组缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）；HOMA-IR、HOMA-β均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的临床有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：克罗米芬联合二甲双胍用于PCOS，可明显改善患者生化指标，缩短疾病控制时间及实际用药时间，提高临床疗效。
脑出血是神经内、外科临床中常见的多发的急症,有较高的病死率和致残率,严重影响人类健康和生存质量.脑出血占全部卒中的20%～30%,其中80%发生于大脑半球,其余20%发生于脑干及小脑.据统计,中国人脑出血年发病率约为40～60/10万,北方寒冷地区发病率高于南方,冬季高于夏季[1].
依曲韦林(etravirine,1),化学名为4-[[6-氨基-5-溴-2-[(4-氰基苯基)氨基]嘧啶-4-基]-氧基]-3,5-二甲基苄腈,是强生公司下属Tibotec公司开发的新一代非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs),2008年1月经美国FDA批准上市,成为高效抗逆转录病毒治疗(HAART)药物的重要组分之一.1对HIV-1野生株和耐药株均具有良好的抑制作用[1,2],特别是在抑制对依法韦仑、奈韦拉平和德拉韦定等药物耐药的变异株方面表现优异,被认为是NNRTIs的里程碑式药物,为降低艾滋病的发病率和死亡率作出了显著的贡献[3,4].药物化学家在新的NNRTIs研究与开发中也常将其作为参考药物[5,6].
目的:为从天然皂苷类成分的代谢物中寻找活性化合物提供参考.方法:以“肠道菌群”“肝药酶系”“皂苷”“代谢”“Intestinal bacteria”“Liver microsomes”“Saponins”“Metabolism”等为关键词,组合查询1994年1月-2016年1月在PubMed、Web of Science、中国知网、中国生物医学等数据库中的相关文献,对天然皂苷类化合物在肠道菌群/肝药酶系中的代谢研究情况进行综述.结果与结论:共检索到相关英文文献200余篇、中文文献800余篇,其中有效文献37篇.皂苷类化合物主要被肠道菌群代谢,吸收进入体内的代谢物经肝脏代谢的较少,大多数以次生苷或苷元直接发挥其药理作用.对皂苷类化合物代谢的研究大多集中在单一的代谢系统,并没有将肠道菌群/肝药酶系作为整体对物质的代谢进行研究.因此,可以基于肠道菌群/肝药酶系,应用液质联用和液核联用等现代分析技术对代谢产物进行分离、鉴定与富集,从而筛选出天然皂苷类化合物在人体内外转化处置后的最终活性代谢产物.
血瘀证通常是指因气虚、气滞、寒凝、血热、痰阻和外伤等原因,导致血行不畅、壅阻血脉或出血未能及时消散而引起的病证,临床上以舌暗、有瘀点或瘀斑、舌下静脉曲张、唇痿舌青、口燥但欲漱水不欲咽、疼痛夜甚或痛处不移、脉微大来迟或涩等为表现特征.
目的:研究吸入噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果.方法:60例稳定期COPD患者随机分成2组,治疗组给予噻托溴铵吸入,对照组给予常规治疗,比较2组治疗前后肺功能、6min步行距离并评价临床症状积分.结果:与对照组比较,治疗组FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比明显增加,6min步行距离、临床症状明显改善(P＜0.05或P＜0.01).结论:吸入噻托溴铵可有效改善肺功能并缓解临床症状.
目的:比较不同药物支架置入术后分支血管的变化情况,探讨影响分支闭塞的因素.材料和方法:选择257例置入Cypher,Taxus,Firebird,Partner,Excel和Endeavor药物支架,至少有一个1.5～3.0mm的分支血管被支架覆盖,并进行造影随访的患者,共282个分支血管.分析术前、术中、术后及随访时的造影资料及其分支血管的变化情况.结果:使用6种药物支架置入后即刻和随访时分支血管开口狭窄加重率、分支血管开口无变化的比例基本一致(P＞0.05).5.0%的支分支血管闭塞,其中71.4%的闭塞分支在随访时发生再通.分支开口狭窄和起始部位有病变是分支闭塞的独立危险因素.结论:不同类型的药物支架对分支血管的影响基本一致.分支开口狭窄和分支起始部位病变是分支闭塞的独立危险因素.
目的 观察血府逐瘀汤口服液治疗高血压性脑出血患者的临床疗效及其安全性.方法 将70例高血压性脑出血患者随机分为中药组(29例)和对照组(41例),两组均给予脱水、降血压及营养神经治疗,其中中药组加用血府逐瘀汤口服液,以2周为1个疗程,治疗两个疗程.分别评估治疗前后患者神经功能评分和颅内出血量的变化.结果 两组患者凝血功能指标并无显著差异.与入院时比较,两组患者颅内血肿量和神经功能缺损程度评分均明显减少(P＜0.01).治疗2周至1月时,中药组患者颅内血肿量较前明显减少(P＜0.05).1年后随访时,中药组神经功能缺损程度评分优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 血府逐瘀汤口服液可促进脑内血肿和水肿的吸收,从而改善脑出血患者的神经功能评分及预后.
目的: 探讨99mTc-DTPA-DG(二乙三胺五乙酸-脱氧葡萄糖)探测肿瘤的价值.材料和方法: 荷MCF-7乳腺癌裸鼠和金葡萄球菌炎症小鼠注射3.7MBq 99mTc-DTPA-DG 0.1mL 后,行动物体内分布及体外显像研究.结果: 静脉注射3.7MBq 99mTc-DTPA-DG后 2小时分布实验显示荷瘤裸鼠肿瘤组织的放射性摄取值为2.10±0.02,肿瘤/肌肉放射性摄取率比值为5.01±1.02,金葡萄球菌炎症小鼠炎症组织的放射性摄取值为0.81±0.03,炎症/肌肉放射性摄取率比值为1.2±0.08.静脉注射99mTc-DTPA-DG后 2小时显像荷瘤裸鼠的肿瘤/本底比值3.8±0.95明显高于炎症小鼠的炎症/本底比值1.2±0.62 (P＜0.05).结论: 99mTc-DTPA-DG显示较好肿瘤靶向性,能清晰显示肿瘤组织.
目的 观察扶正抗癌方联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)优势人群与非优势人群的有效性和安全性.方法 共纳入晚期NSCLC患者70例,均经病理组织学或细胞学检查确诊,其中49例完全符合优势人群的标准,即东方人种、女性、腺癌和非吸烟者；21例不符合者作为非优势人群.均接受扶正抗癌方(250 ml,qd)联合吉非替尼(250 mg,qd)治疗.结果 49例优势人群患者中CR 0例,达到PR 16例(32.7％),SD 30例(61.2％),PD 3例(6.1％),ORR为32.7％,DCR为93.9％；中位疾病无进展生存时间(PFS)8.2个月,治疗后中位生存期9.9个月.21例非优势人群患者中CR 0例,达到PR 5例(23.8％),SD 9例(42.9％),PD 7例(33.3％),ORR为23.8％,DCR为66.7％；中位疾病无进展生存时间(PFS)4.6个月,治疗后中位生存期7.9个月.二者有统计学差异.一线治疗时,优势人群及非优势人群的客观缓解率一致,均为21.4％.毒副反应较轻,耐受性可,大部分为1～2级,经对症治疗后症状缓解,不影响治疗.结论 扶正抗癌方联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌优势人群优于非优势人群.对于非优势人群,扶正抗癌方对吉非替尼可能有一定的增敏作用,值得进一步研究.
目的观察益气温阳、活血通络方药治疗糖尿病周围神经病变(DNP)的临床疗效.方法将60例患者随机分为对照组及治疗组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用益气温阳、活血通络方药;观察两组治疗前后临床症状、体征、神经传导速度的变化.结果治疗组较之对照组症状、体征明显改善,神经传导速度亦增快,且无不良反应.结论自拟益气温阳、活血通络方药为DNP提供更有效的治疗手段.
子细胞的归宿.同时设自体髂骨移植组及单纯材料植入组作为对照.结果 术后6个月,下颌骨缺损区被nHAC/PLA+BMSCs复合形成的组织工程骨完全修复,形态恢复良好,大量成熟的骨组织充满缺损区的全层,材料大部分被吸收.从免疫组织化学染色结果看,组织工程骨细胞来源于种子细胞BMSCs.用钛重建板和微型钛板联合固定或单纯用钛重建板固定都可行.结论  nHAC/PLA作为支架材料与自体BMSCs复合形成的组织工程骨可以修复大动物承力骨较大的节段性缺损,并可直接用钛重建板对其进行固定.
目的:探讨中药复方丹参对大鼠脑缺血再灌注后海马和齿状回神经细胞凋亡及Bcl-2 mRNA表达的影响.方法:采用大脑中动脉内栓线法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,应用原位细胞凋亡检测和原位杂交技术检测大鼠海马和齿状回神经细胞凋亡和Bcl-2 mRNA的表达并做图像分析.结果:与假手术对照组比较,缺血再灌注组凋亡神经细胞主要位于缺血侧海马CA1、CA3区,齿状回凋亡细胞较少.3个区神经细胞Bcl-2mRNA的表达在缺血再灌注2 h后升高,随时间的延长逐渐增强.复方丹参组神经细胞Bcl-2 mRNA的表达明显强于缺血再灌组,而凋亡神经细胞数明显较低.结论:复方丹参可通过上调神经细胞Bcl-2 mRNA的表达,抑制神经细胞凋亡,从而减轻缺血再灌注对大鼠海马和齿状回的损伤.
目的 观察半导体激光治疗轻型复发性阿弗他溃疡的短期疗效,探索治疗轻型复发性阿弗他溃疡的有效方法.方法 90例轻型复发性阿弗他溃疡患者随机分实验1组30例,采用半导体激光治疗,1次/d,应用5 d;实验2组30例,采用半导体激光(1次/d)和西瓜霜喷剂(3次/d)治疗,应用5 d;对照组30例,仅给予西瓜霜喷剂治疗,3次/d,应用5 d.结果 实验组2个体疗效明显优于实验组1和对照组,比较有显著性差异(P＜0.05);总体疗效方面,实验组均优于对照组.结论 半导体激光治疗轻型复发性阿弗他溃疡效果好,值得临床推广.
目的：von Hippel-Lindau（VHL）综合征是一组罕见的多器官受累的常染色体显性遗传性疾病，临床表现复杂、易误诊。本文探讨VHL综合征的临床特点、CT及MRI特征，提高对本病的早期诊断和综合治疗水平。资料与方法回顾性分析5例VHL综合征患者的临床资料、CT及MRI表现，随访治疗后的结局。结果5例VHL综合征患者中，小脑血管网织细胞瘤4例，其中1例合并脑干多发血管网织细胞瘤，颈髓多发血管网织细胞瘤1例，典型MRI表现为多发囊实性混杂信号，强化MRI呈实质部明显强化。肾透明细胞癌3例，典型CT表现为等或稍低密度肿块，强化CT可见肿块呈欠均匀强化。双侧附睾囊腺瘤1例，超声示双侧附睾囊实性肿物，实质部分回声不均匀且血流丰富。出院后随访至2015年1月，格拉斯哥预后评分恢复良好3例，死亡2例，均死于肾癌。结论 VHL综合征患者预后较差，肾癌为主要死亡原因。早期应对高度怀疑或已诊断为VHL综合征的患者行VHL基因检测分析并仔细询问其家族史，早期治疗、长期随访及定期影像学检查有助于改善患者预后。
以6,7,8-三氟-1,4-二氢-4-氧代-3-喹啉酸乙酯为原料,经氟乙基化、与N-甲基哌嗪缩合和水解等3步反应制得氟罗沙星,总收率67.5%.工艺操作简单,适于工业生产.
王安康主任医师为湖北中医学院硕士生导师,潜心中医临床、教学相结合四十余载,学验俱丰,对经方的使用得心应手,临床以其治疗疑难杂证,疗效颇佳.笔者有幸待诊,收益匪浅.现将王师经验略举数例,以飨读者.
近年来缺血性结肠炎发病率日益增高,中西医结合诊治该病具有一定的优势.王小奇主任医师诊治缺血性结肠炎的经验丰富,认为该病的主要病机为肠道气血运行不畅、肠络血瘀,以自拟肠络通方加味进行分证论治,并联合外用灌肠,同时在诊治过程中积极践行中西医结合,收效显著.
目的 探讨心肌造影超声心动图(MCE)定量评价心脏X综合征(CSX)患者心肌微循环灌注的价值.资料与方法 选择19例CSX患者作为CSX组,12例健康志愿者作为对照组.分别行超声心动图及MCE检查,测量并记录受检者的二尖瓣口舒张期血流峰速(E)、舒张末期血流峰速(A)、E波速度下降时间(EDT)、舒张末期左心室内径(LVEDD)、收缩末期左心室内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、收缩期运动速度(S’)、收缩早期运动速度(E')、舒张晚期运动速度(A');注入造影剂,记录注入造影剂后心尖位三切面及左心室短轴基底、中间、心尖节段闪烁显像前5个心动周期的动态图像,以及闪烁显像后15个心动周期的动态图像.应用QLab 8.1软件对存储图像进行分析,获得曲线峰值强度(A*)、曲线斜率(β),计算心肌血流量(MBF).结果 与对照组相比,CSX组E值、E/A值、E'峰速值减小,差异有统计学意义(t=-3.08、-2.29、-2.36,P＜0.05),CSX组EDT延长、E/E'值增大,差异有统计学意义(t=2.33、2.24,P＜0.05).两组LVEDD、LVESD、LVEF值、A值、S’、A’峰速值差异无统计学意义(t=0.89、0.57、0.33、1.24、-1.17、0.77,P＞0.05),CSX组A*、β、MBF降低,差异有统计学意义(t=4.32、-3.75、-3.69,P＜0.05).结论 CSX患者存在微血管灌注异常,MCE可以定量评价CSX患者的心肌微循环灌注异常.
目的 探讨宣肺通腑法对痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者肺功能的影响.方法 将160例痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者随机分为两组,对照组86例予西医常规治疗,治疗组74例在此基础上加用宣肺通腑汤.观察两组患者治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)的变化,并比较两组的临床疗效.结果 与治疗前比较,治疗后两组Fvc、FEV1、PEF均明显提高;治疗组治疗后FVC、FEV1、PEF均高于对照组,临床总有效率为95.95%,明显优于对照组82.56%.结论 宣肺通腑法联合西医常规治疗痰热壅肺型支气管哮喘急性发作疗效较好.
目的 观察健脾补土法组方对脑缺血/再灌注损伤大鼠t-PA、PAI-1、ColⅣ的影响,探讨其保护神经细胞可能作用机制.方法 将72只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、依达拉奉组、健脾补土方小剂量组、健脾补土方中剂量组、健脾补土方大剂量组,每组12只.采用线栓法制备MCAO模型,治疗7d后处死,并在大鼠处死前进行神经功能缺损评分,应用酶联免疫吸附(ELISA)法测定中组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及组织型纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的变化,运用免疫组化法测定胶原蛋白Ⅳ(ColⅣ)的含量变化.结果 与模型组相比,健脾补土小、中、大剂量组神经功能缺损症状评分减少(P＜0.05);健脾补土方小、中、大剂量组t-PA表达明显降低(P＜0.05或P＜0.01);健脾补土方小、中、大剂量组PAI-1表达明显升高(P＜0.05或P＜0.01);健脾补土方小、中剂量组Col Ⅳ表达明显升高(P＜0.05).结论 健脾补土法组方能改善脑缺血/再灌注损伤大鼠神经缺损,可能与其下调t-PA及上调PAI-1的表达,从而减少细胞外基质(ECM)的降解,上调Col Ⅳ的表达有关.
目的探讨未接受过抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者/艾滋病(HIV/AIDS)病人的发病和存活情况.方法采用横断面调查方法对湖北省671例HIV/AIDS病人进行随访调查,对调查资料进行Logistic回归分析、生存分析等.结果湖北省HIV/AIDS病人的男女性别比为1.37∶1;治疗前的AIDS病人病死率为29.81%;HIV感染者中发病是引起死亡的危险因素;婚姻状况可明显影响HIV/AIDS病人的生存.结论 HIV/AIDS病人急待社会医疗、心理、生活等各方面的救助;维持HIV/AIDS病人的家庭稳定可延长其生存时间.
目的:探讨小鼠肾发育过程中细胞凋亡的发生规律.方法:在树脂切片上,应用原位末端标记技术,观察昆明小鼠发育不同时期的肾中凋亡细胞的分布及量的变化.结果:在肾发生发育的过程中,肾皮质和髓质内几乎所有结构都有凋亡细胞散在分布.其中,肾小体的凋亡指数在生后14 d达到高峰,而肾小管的凋亡指数从生后7d之后变化不大.同时,髓质中的间质细胞也发生了明显的凋亡变化.结论:伴随着肾各种结构的发生发育而出现的细胞凋亡是肾发育的一个基本特征,此过程延续到生后2周.肾单位的数量虽然在生后7d已经不再增加,但是肾小体结构的成熟和分化还在继续进行,可能将进一步促进肾小体滤过功能的成熟.
目的 介绍中国建设艾滋病抗病毒药物治疗信息系统的运转方式、内容及系统建设的现状和存在问题,为进一步完善中国的抗病毒药物治疗信息系统提出建议.方法 艾滋病抗病毒药物治疗信息系统,系统地收集所有接受抗病毒药物治疗的艾滋病病人治疗开始、随访、方案更换、终止及转诊的数据.以DataFax系统为数据收集方式,以艾滋病专报系统为平台进行数据库的反馈和共享.结果 截至目前,中国已初步建立了艾滋病抗病毒药物治疗信息系统,为更好的管理、监督与评估中国艾滋病免费抗病毒药物治疗的进展和效果提供科学依据.结论 通过加强人员培训、评估和检查,以及强化数据分析利用能力,将提高数据质量和数据利用效率,保证系统可持续的正常运转.
联合国艾滋病计划署组织的HIV疫苗和杀微生物剂资源跟踪工作组2005～2012年发布的8个年度研究报告、国际艾滋病疫苗促进组织(IAVI)建立的疫苗临床试验数据库以及科技论文和资讯报道信息,显示预防性的艾滋病疫苗研究最受重视,其次是局部用杀微生物剂.该领域最重要的投资者是美国政府和比尔与梅琳达·盖茨基金.但业内专家对于艾滋病疫苗能否在近期内研发成功大都持谨慎乐观的态度.目前在获得多种广谱中和抗体、分析这些抗体及与其结合的抗原表位的三维空间构型和研究机体免疫系统如何产生广谱中和抗体等方面取得一些进展.在疫苗载体方面,研究人员更为关注的是能复制且安全性高的病毒载体.综合分析艾滋病疫苗研究投入经费用途流向、研究人员的关注点,及该领域的领先科学家关于艾滋病疫苗研究的未来看法,可以推断艾滋病疫苗目前仍处于发现阶段.目前有37个预防性的候选疫苗进入临床研究,其中Ⅰ期有33个,Ⅰ/Ⅱ期有1个,Ⅱ期有3个.检验这些候选疫苗是否有效将面临研究经费不足的挑战.
用HPLC测定美洛昔康原药中有关物质和降解产物含量。色谱柱为Waters Novapak C18柱，流动相0.05mol/L磷酸二氢钾(pH 4.0)-甲醇(40：60)，检测波长280nm。本法操作简便，准确可靠，原药合成中带入的有关物质和破坏条件下的降解产物与主药有较好的分离度，适用于原料的质量控制。
缺血预适应(ischernic preconditioning,IPC)自1986年首次发现后,短短二十余年间,大量动物实验不断推动该研究向前发展.在此基础上,缺血后适应,远程缺血预适应或后适应,肢体远程缺血预适应或后适应以及药物预适应等新概念不断涌现[1-6].
目的 观察不同浓度的益气活血方对大鼠慢性脊髓压迫后受损脊髓组织的形态学及其前列腺素E2(PGE2)、磷脂酶A2(PLAO含量的影响.方法 60只SD大鼠,随机选取10只作为假手术组,仅暴露椎板,未造成脊髓压迫,以0.9％氯化钠注射液进行灌胃;其余的SD大鼠采用自体第7颈椎棘突椎间移植法制造大鼠脊髓压迫模型,术后1d根据脊髓功能的评分将其分为,A组造模后,以不同浓度的益气活血方进行灌胃;B组造模后,以颈复康进行灌胃;C组造模后,以0.9％氯化钠注射液进行灌胃.灌胃结束,处死动物并取其受损脊髓组织做以下处理:1)经HE染色后观察受损脊髓组织的形态学改变;2)采用ELISA方法测其PGE2、PLA2的含量.运用统计学手段对实验结果进行分析,基于上述结果综合评估益气活血方和颈复康对炎性介质的抑制功效.结果 受损脊髓组织形态学的观察结果显示;中药高、中、低浓度组以及颈复康组的受损脊髓组织内均可见胶质瘢痕和空洞形成,且空洞总面积均明显小于NS组.通过检测大鼠受损脊髓组织中的炎症因子发现,中药中浓度、中药高浓度及颈复康均能显著降低受损脊髓组织内PGE2的含量(P＜0.05),各浓度的益气活血方及颈复康均能显著减低受损脊髓组织内PLA2的含量(P＜0.05).结论 在大鼠慢性脊髓压迫模型中,益气活血方能有效抑制受损脊髓组织的炎症反应,并促进其脊髓功能的恢复.
目的 观察痰热清注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将82例患儿随机分为两组,均予抗病毒药物、抗支原体药物及琥珀酸氧化可的松治疗;治疗组加用痰热清注射液静滴.结果 治疗组与对照组患儿治疗1h后哮鸣音消失或减少的例数及呼吸困难、哮鸣音、痰鸣音消失的时间差异有显著性.结论 痰热清注射液治疗毛细支气管炎能够迅速改善症状,缩短病程.
目的 观察自拟清肠解毒方灌肠辅助治疗慢加急性肝衰竭内毒索血症患者的临床疗效.方法 慢加急性肝衰竭内毒素血症患者110例随机分为对照组和观察组各55例,对照组采用西医综合对症治疗,观察组在对照组基础上加用自拟清肠解毒方灌肠辅助治疗.比较两组患者临床好转率、随访6个月生存率、治疗前后肝功能指标和内毒素水平等.结果 观察组临床好转率和随访6个月生存率均显著优于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后两组肝功能指标和内毒素水平明显改善(P＜0.05),治疗后组间比较,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 自拟清肠解毒方灌肠辅助治疗慢加急性肝衰竭内毒素血症可有效缓解患者临床症状体征,提高远期生存率,并有助于改善肝功能和降低内毒素水平.
目的：探讨手工制作微导丝套索装置处理血管内栓塞颅内动脉瘤术中移位弹簧圈的方法。方法使用手工制作的微导丝套索环将2枚移位弹簧圈从颅内动脉中取出体外。第1枚弹簧圈完全脱出动脉瘤囊并飘逸至大脑中动脉M2段，第2枚弹簧圈部分脱入载瘤动脉。微导丝套索装置由动脉瘤栓塞术中使用的0.36 mm（0.014 in）微导丝和0.43 mm（0.017 in）微导管，以4-0缝合丝线固定制成。结果将2枚移位弹簧圈取出体外后，造影均未见血管损伤和血栓形成，无动脉瘤破裂出血。患者麻醉清醒后无神经功能缺损。术后3个月随访，MR血管成像证实相关血管通畅。结论手工制作微导丝套索装置处理动脉瘤栓塞过程中移位弹簧圈，是一种简单、有效、经济的方法。
目的：探讨双能CT扫描区分铋造影剂和钆造影剂的可行性。资料与方法将两组不同比例的铋造影剂和钆造影剂混合物置于试管内，第一组为碘海醇注射液和钆特酸葡胺注射液，体积比分别为0∶1、1∶6、1∶1、6∶1、1∶0；第二组为碘海醇注射液和果胶胶体铋溶液，质量浓度分别为0∶1、1∶6、1∶1、6∶1、1∶0。使用双能CT扫描后，以80 keV进行单能量图像重建，应用Liver VNC软件将双能数据进行虚拟平扫及碘含量分析。结果在80 keV虚拟单能量成像的条件下，第一组混合液的CT值为379~383 HU，第二组混合液的CT值为170~173 HU，且两组实际碘浓度与测量碘浓度之间差异均无统计学意义（P>0.05）。物质分离图像中，碘造影剂和钆造影剂区分不明显，碘和铋造影剂区分明显。结论双能CT可以区分铋和钆这两种衰减率不同的造影剂，原子序数相差越大，区分效果越明显。
目的:探讨平痤散中黄芩苷的含量测定方法.方法:以水溶提黄芩苷,定量加入硫酸铜等试剂形成络合物,正丁醇萃取络合物,紫外分光光度法测定含量.结果:络合物最大吸收波长为 (262±1) nm,回归方程为X=2.007×10-1A+5.324×10-3(r=0.999 8,n=7),线性范围0～180 μg;平均回收率99.75%,RSD=1.87%(n=5);精密度RSD=1.08%(n=5);稳定性RSD=1.26%(n=5),络合物在2 h内稳定.结论:该法简便、准确,可排除共存物干扰,适于平痤散中黄芩苷的含量测定.
目的 研究咖啡因(CAF)与人血清白蛋白(HSA)间非共价结合特征,探讨CAF在血液中的存在方式.方法 在模拟人体生理条件下,应用分子光谱技术,确定CAF与HSA相互作用方式、主要作用力类型及热力学参数.结果 CAF通过动态猝灭机制导致HSA荧光猝灭.当作用温度为298K和310K时,CAF与HSA表观结合常数(Kb)分别为3.35×105和9.53 ×104 L·mol-1,结合位点数分别为1.23和1.09;二者结合距离为4.76 nm;主要作用力为氢键或范德华力;同步荧光图谱表明色氨酸、苯丙氨酸残基所处微环境极性增强.结论 CAF与HSA相互作用并形成超分子化合物,该结合作用是一自发过程.
目的 观察雀啄刺委中穴对脑梗死患者下肢体感诱发电位(SEP)的影响.方法 急性脑梗死患者47例随机分为治疗组(雀啄刺委中穴)24例与对照组(直刺委中穴)23例,比较两组患者治疗中及治疗后患肢SEP的变化.结果 治疗组患肢的P40波幅增高、潜伏期缩短,与对照组比较差异有统计学意义.结论 雀啄刺委中穴能使脑梗死患者下肢SEP的P40潜伏波幅增高、潜伏期缩短,较之普通直刺法更为有效.
慢性肺心病属祖国医学"喘证"、"痰饮"、"水肿"、"肺胀"等范畴,临床以反复咳喘、咳痰、水肿和紫绀为特征.笔者采用中药治疗肺心病缓解期患者54例,取得较好疗效.现报告如下.
白癜风的病因尚不明确,主要有体液和细胞免疫紊乱;神经结构和功能改变;黑素细胞内源性缺陷和毒性产物蓄积.表皮内H202积聚以及遗传缺陷等因素.儿童白癜风在流行病学、临床表现、诊断和治疗上有别于成人.
医院感染的危害不仅表现在增加患者发病率和病死率,增加患者的痛苦及医务人员工作量,降低病床周转率方面,从经济学角度还必须评价其经济损失,因为这将决定医院感染控制投入的成本效益.目前医疗保险制度的改革,已开始实行单病种费用管理的原则,预示着实际上可能会要医院自己承担由于医院感染所发生的额外费用,这将进一步造成有限卫生资源的浪费.随着医院感染研究的不断深入,医院感染经济学评价在国内外正日益受到重视.
目的 通过现患率调查,了解医院感染的实际情况,发现医院感染管理中存在的问题,为制定医院感染防控措施提供依据.方法 统一培训调查人员.采用床旁逐个调查和查阅现病例相结合的方法,填写统一的个案调查表和床旁调查表,对调查日处于医院感染状态的病例进行统计分析.结果 本次调查住院患者198例,发现医院感染7例,例次感染8例,医院感染现患为3.54%,例次现患率为4.04%.感染高发部位依次为下呼吸道(1.51%)、上呼吸道(1.51%)、泌尿道(0.50%)和胃肠道(0.50%).当天抗茵药物使用率为66.67%,治疗用药者病原学送检率为26.82%.结论 长期住院、反复感染的患者会显著增加现患感染率；需加强重点科室、重点部位的感染管理；在抗茵药物合理使用及标本送检方面尚存不足,合理规范使用抗茵药物,提高治疗性用药病原学的送检率需引起高度重视.
患者女,17岁.因躯干、双下肢反复起红斑、结节伴发热10个月,高热及鼻出血1周,于2004年7月7日入院治疗.患者于2003年9月左小腿出现皮下结节,伴疼痛及发热.予地塞米松(10 mg/d)肌内注射后,发热症状可缓解,但皮损数目逐渐增多,并累及四肢及躯干.曾在我科行组织病理学检查,诊断为皮肤血管炎及小叶性脂膜炎.多次查血常规、肾功能、血沉、C3、抗核抗体(ANA)、抗双链(ds)-DNA抗体、可提取核抗原(ENA)抗体均正常,近期肝功能轻度异常.予糖皮质激素治疗后症状好转出院.再次入院前1周反复高热,并频繁出现鼻出血.病程中皮损始终无破溃及渗出,皮损持续半个月可自行消退,部分皮损愈后表面皮肤明显凹陷.早期发热与皮下结节的消长相关,热型不规则,多波动在38～40℃.
目的 了解万古霉素对不同标本来源的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)最低抑菌浓度(MIC)值的变化.方法 收集某院2010-2012年临床分离的MRSA菌株,测定MRSA万古霉素MIC值;并按不同标本来源,对菌株万古霉素MIC值进行分析.结果 3年共收集金黄色葡萄球菌1 434株,其中分离自痰标本857株,血液标本239株,其他标本338株;2010-2012年MRSA检出率分别为41.12%(169/411)、44.96%(214/476)和48.08%(263/547).2010-2012年血液标本分离的金黄色葡萄球菌MRSA检出率分别为29.03%、30.86%、30.21%,痰标本分离的金黄色葡萄球菌MRSA检出率分别为46.89%、51.03%、57.10%;3年间痰标本MRSA检出率均高于血液标本(χ2值分别为6.41、10.36、21.43,均P＜0.05).血液及痰标本分离的MRSA对万古霉素均敏感.2010-2012年血液标本分离的MRSA万古霉素MIC≥1.00 μg/mL菌株分别占38.89%(7株)、40.00%(10株)及37.93%(11株),3年间比较,差异无统计学意义(χ2=0.02,P=0.999);痰液分离的MRSA万古霉素MIC≥1.00 μg/mL菌株分别占36.28%(41株)、40.94%(61株)及49.73%(92株),3年比较,差异亦无统计学意义(χ2=5.72,P=0.057).结论 该院2010-2012年临床MRSA检出率呈增高趋势.痰标本的MRSA检出率及万古霉素MIC值有所增高;血液标本的MRSA检出率及万古霉素MIC变化不明显.
目的 研究利妥昔单抗在儿童硬化性肾炎中的临床应用及意义.方法 1例硬化性肾炎患儿,使用利妥昔单抗前检查CD19、CD20、CD3、CD4、CD8、免疫球蛋白定量、补体、血常规、肝肾功能等指标,用药前半小时静脉推注非那根0.5～1 mg/kg,用药前5～10 min静脉推注地塞米松0.1～0.3 mg/kg;利妥昔单抗375 mg/㎡稀释于5%葡萄糖溶液300 ml,静脉滴注.1个月后第2次应用,共2次.结果 利妥昔单抗第1次静脉滴注后2周眼睑浮肿与双下肢浮肿减轻,1个月检查尿蛋白减少[尿蛋白2+,24 h尿蛋白定量0.68 g/L,尿NAG酶17.2 U/(g·cr)],血清白蛋白增加,血白细胞与肝肾功能无影响;第2次静脉滴注后1周眼睑浮肿与双下肢浮肿消失;3个月复查尿蛋白明显减少[尿蛋白1+,24 h尿蛋白定量0.32 g/L,尿NAG酶13.4 U/(g·cr)],血清白蛋白(35.2 g/L)、胆固醇(5.4 mmol/L)均恢复到正常,Th减少(CD4+CD3+25.0%),B淋巴细胞减少(CD8+CD3+36.0%,Th:Ts 0.69;CD19+6个/μl,CD19+Gate 0.3%,CD20+6个/μl,CD20+Gate 0.3%),血白细胞与肝肾功能无影响.无任何不良反应.结论 硬化性肾炎患儿经利妥昔单抗治疗后临床症状与体征减轻,B细胞数减少,Th细胞降低.利妥昔单抗对硬化性肾小球炎无理想治疗效果的患者提供一个新的方法.
近年来，对冠状动脉的研究已从单纯的冠状动脉的解剖生理学特性、生物力学特性、血液流变学特性等基础方面逐步向冠状动脉疾病的早期发病机制、病理学改变及冠状动脉介入治疗的评估等临床方面转变。本文从冠状动脉的特殊几何结构出发，分析影响冠状动脉分叉处病变的生物力学因素，并阐述其对冠状动脉介入治疗的优化作用。
德国学者Wasse等通过病例对照研究认为，支架内再狭窄（ISR）是颈动脉支架置入术（CAS）后影响其长期安全性和有效性的重要因素。在CAS治疗过程中，软质、不稳定性斑块更容易受损，这种斑块很可能引起一系列反应，最终导致ISR。
目的 通过建立房颤大鼠模型,观察β2肾上腺素能受体(β2-AR)mRNA的表达水平以及青蒿提取物对其表达的影响.方法 大鼠随机分为对照组、模型组、青蒿组、卡托普利组.利用舌下静脉注射乙酯胆碱和氯化钙的方法建立房颤大鼠模型,使用青蒿提取物进行干预,以卡托普利作为对照组.实验前2周青蒿组以1.25 g生药/kg灌胃,卡托普利组以3.25 mg/kg灌胃,对照组及模型组均以等体积生理盐水灌胃.PCR及Westem-blot检测β2-AR蛋白及其mRNA表达.结果 与对照组相比,模型组大鼠心肌β2-AR mRNA的表达显著增加(P＜0.05),青蒿组与卡托普利组均能明显减少房颤大鼠心肌β2-AR mRNA的表达(P＜0.05),且两者之间差异无统计学意义.β2-AR蛋白的表达与mRNA的表达呈一致规律.结论 β2-AR与房颤的发生关系密切,房颤大鼠β2-AR的表达明显增加;青蒿提取物能够有效地减少房颤大鼠心肌β2-AR的表达,这可能是青蒿抗心律失常的机制之一.
目的 尝试将中医舌象变化作为对颅脑损伤患者预后评估的新方法.方法 采用临床医学研究方法与国际公认的格拉斯哥评分方法比较,将75例颅脑损伤患者的舌象变化进行定性分析.结果 舌象变化大多出现在颅脑损伤后2～6h,舌质随着淡红、红、淡暗、紫变化,舌苔随着薄白、白腻、薄黄、黄腻、少苔变化,其评分逐渐递减,病情越重.结论 中医舌象变化可以作为颅脑损伤患者的一项观察指标,可作为国际公认的格拉斯哥评分方法的补充,也可作为对颅脑损伤患者预后评估的新方法.
目的：探讨 Cyclin D1在国人口腔鳞状细胞癌中的表达及其临床意义。方法检索中国期刊全文数据库、中国生物医学期刊引文数据库、中文科技期刊数据库、万方和中国生物医学文献数据库，收集2000-2013年国内公开发表的有关 Cyc-lin D1和口腔鳞状细胞癌的文献，进行 meta 分析。结果最终纳入12篇病例对照研究，其中口腔鳞状细胞癌组629例，口腔正常黏膜组227例；meta 分析结果：Cyclin D1在国人口腔鳞状细胞癌中的阳性表达率平均为69％，OR 值及95％ CI 为20．51[12．50，33．66]，P ＜0．00001；Cyclin D1与口腔鳞状细胞癌淋巴结转移（P ＜0．00001）、临床分期 T（P ＝0．01）均有相关性。结论Cyclin D1的表达与国人口腔鳞状细胞癌的发生有关，可以考虑将其作为口腔鳞状细胞癌治疗和预后的辅助性检测指标。
目的 研究地塞米松(Dex)对大鼠肱骨形态结构的影响.方法 3月龄♀ SD大鼠37只,随机分为基础组(B组)、正常对照组(C组,肌肉注射生理盐水)和实验组[低、中、高频率组(L、M、H组)分别2次/周、4次/周、6次/周肌肉注射Dex,每次1.0 mg·kg-1],给药30 d后取肱骨脱钙、石蜡包埋,骨形态计量学分析骨量、骨结构变化情况.结果 肱骨上段松质骨:B、C组差异无显著性;与C组比较,L组差异无显著性,M、H组骨小梁面积百分数(Tb.Ar%)明显降低(P＜0.01),骨小梁宽度、数目明显减少(P＜0.05),分离度明显增加(M组P＜0.05;H组P＜0.01).肱骨中段皮质骨:B、C组差异无显著性;与C组比较,L、M组变化差异无显著性,H组骨组织总面积、皮质骨面积百分数、皮质骨厚度均明显减少(P＜0.05),骨髓腔面积百分数明显增大(P＜0.05).肱骨生长板:B、C组差异无显著性;与C组比较,L、M和H组的生长板厚度均明显减少(P＜0.05);L组肥大细胞直径变化无统计学意义,M、H组的肥大细胞直径明显减少(M组P＜0.01;H组P＜0.05).结论 短期、低频率(30 d,每次1.0 mg·kg-1,2次/周)应用Dex不改变肱骨形态,当注射频率上升(4次/周)时仅观察到松质骨丢失,而皮质骨无变化,高频率时松质骨、皮质骨均严重丢失,3种频率用药均抑制肱骨生长板的生长发育,提示建立大鼠骨质疏松模型时应充分考虑不同用药频率对不同部位骨骼的影响,合理设计给药方案.
目的 分析影响慢性乙型肝炎患者生命质量(QOL)的因素,为改善患者QOL提供参考.方法 采用SF-36量表测量慢性乙型肝炎患者的QOL,Morisky量表测量患者的服药依从性,分析影响慢性乙型肝炎患者QOL的因素.结果 357例慢性乙型肝炎患者中,271例(75.91%)为已婚患者,107例(29.97%)有大专及以上学历,163例(45.66%)家庭人均月收入在2000~5000元,家庭成员中有患乙型肝炎者138例(38.66%),吸烟患者198例(55.46%),喝酒患者150例(42.02%).慢性乙型肝炎患者服药依从性平均得分为(2.15±1.29)分.影响慢性乙型肝炎患者QOL的因素有患者年龄、受教育水平、患病时间、是否住院、是否饮酒和服药依从性6个方面,其中年龄、饮酒、乙型肝炎患病时间和既往住院史是影响慢性乙型肝炎患者QOL的消极因素,受教育水平和患者服药依从性是影响慢性乙型肝炎患者QOL的积极因素.结论 加强慢性乙型肝炎患者对疾病的认识,提高其服药依从性,可以帮助患者改善QOL.
对SD大鼠胰岛进行微囊化,并比较分析了微囊化与未微囊化大鼠胰岛冷冻保存后,胰岛损失率以及胰岛素分泌功能变化.微囊化胰岛冻存后胰岛损失率为未微囊化的1/2;冷冻保存前后,微囊化与未微囊化胰岛素分泌无显著差异,微囊能够保护胰岛免受冻伤,保持胰岛素分泌功能.
目的观察电热针治疗寒湿型坐骨神经痛的疗效.方法将64例寒湿型坐骨神经痛病人随机分为治疗组(电热针组)34例,对照组(毫针组)30例,各治疗2～3个疗程后观察疗效.结果总有效率治疗组为94.12%,对照组为76.67%,经统计学检验治疗组总有效率高于对照组有显著性差异(P＜0.05).结论电热针治疗寒湿型坐骨神经痛疗效肯定.
目的 研究不同方向牵张力作用下颞下颌关节的受力状况,探讨下颌骨牵张成骨过程中牵张力合理的方向.方法 通过建立颞下颌关节及下颌骨的三维有限元模型,在模型上模拟牵张力的作用,得到下颌骨牵张成骨过程中,颞下颌关节的受力状况.牵张力的方向为平行于下颌骨下缘或平行于正中矢状面.分别观察牵张延长1 mm、3 mm、5 mm的应力分布状况.结果 不同方向牵张力作用下颞下颌关节的受力情况是不同的.当牵张力平行正中矢状面时,颞下颌关节的受力较大.结论 在下颌骨牵张成骨过程中,牵张力的方向具有重要的生物力学效果.
急性心肌梗死发生时,剧烈疼痛和呼吸困难使患者产生恐惧、濒死感,看到医务人员紧张抢救工作,将产生不安、焦虑等情绪,这些将加重患者病情,不利疾病的恢复.因此,对心肌梗死患者进行一系列健康教育是必不可少的.
放射性核素标记的受体结合肽分子小,从血中清除迅速,能和体内表达相应受体的靶组织特异性结合,使体内表达相应受体的组织得以显像或治疗.目前,在肿瘤领域应用最广泛的是生长抑素受体显像和治疗.
目的  观察清热凉血方内服配合清凉膏外敷治疗下肢丹毒的临床疗效.方法  42例患者均予清凉膏外敷配合以清热利湿、凉血解毒为主的清热凉血方内服.结果  总有效率85.71％.结论  中药内服外敷治疗下肢丹毒,疗效确切.
高血压病是一种动脉血压持续升高的慢性疾病,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响心、脑、肾等重要脏器的结构和功能,最终可导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一[1].辨证论治是中医药治疗高血压病的特点与优势,中药复方是主要的治疗方法.现将近年来临床运用中药复方治疗高血压病不同中医证型的文献报道综述如下.
目的 制备高灵敏度、高分辨率的PET/MRI双模态显像探针68Ga-NOTA-SPIO,对其体外及部分体内生物学性质进行评价,并探讨其作为PET/MRI双模态显像剂的可能.材料与方法 制备出前体SPIO-PEG2000-NOTA,并对其表征进行检测.采用“一锅法”对前体进行放射性标记,制备出双模态探针68Ga-NOTA-SPIO,采用快速薄层层析法测定标记率.评估其体外稳定性和脂水分配系数,并观察其在正常鼠的体内生物学分布.结果 制备出分散均一、粒径均匀的前体SPIO-PEG2000-NOTA;并合成双模态探针68Ga-NOTA-SPIO,标记率达99％,脂水分配系数Log P=-2.60±0.13,在磷酸盐缓冲液和胎牛血清中2h内的放化纯度均＞95％.小鼠体内生物分布实验显示,该探针主要分布于肝脏和脾脏,血液中廓清速度较快.结论 “一锅法”合成双模态探针68Ga-NOTA-SPIO标记率高、无需纯化,具有良好的理化性质及生物相容性,可用于后续的PET/MRI双模态显像研究.
癌性腹泻是指恶性肿瘤引起的腹泻,多见于大肠癌,亦可见于其他消化道恶性肿瘤及其他癌肿,主要临床表现为排便水分及排便次数的异常增多,每日排便量超过200g,或每日液状大便超过300 mL,或排便次数频繁,超过2～3次,或夹有黏冻样物或便血,可出现腹痛,严重或不可控制的腹泻主要危害有脱水、电解质紊乱和肾功能不全而使病情恶化,是引起癌症患者恶液质主要原因之一.中医学认为,癌性腹泻主要与邪毒内蕴、脾胃虚弱、脾肾阳虚,湿毒内攻诸因素有关.癌性腹泻病因病机不同,其临床症状各异.根据发病机理及中医辨病辨证特点,积极采用中西医结合及单纯中医中药辨证治疗,有助于缓解患者的症状,提高生活质量.
脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝内脂质蓄积过多的一种病理学状态,当肝细胞内脂质蓄积超过肝重的5%或组织学上1/3以上的肝细胞脂变时,称为脂肪肝.可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和肝纤维化[1].近年来,随着生活水平的提高,我国脂肪肝发病率呈逐年上升趋势.目前现代医学对脂肪肝发病机理了解尚未明了,治疗上除了饮食和运动疗法以外,药物以降低血脂、保护肝功能、抗氧化为主,但治疗效果并不理想.因此中医药以其整体思维和辨证论治在治疗脂肪肝方面有其独特的优势和良好的发展前景.
设计了便携式离子电渗装置，采用石墨材料作电极，可以输出恒定的和不同频率、不同波形的脉冲直流电流，电渗时间和停药时间可以预先设置。研制了LHRH的PVA水凝胶贴片，进行了大鼠在体恒定和脉冲离子电渗透皮给药，结果表明离子电渗技术可以促进凝胶贴片中LHRH的透皮转运，持续实验的24 h内，血清中可以维持平稳的LHRH水平，从而诱导大鼠体内分泌的LH水平有较明显的提高。通过电场的反转和中断可以模拟体内周期性的LHRH分泌。
目的 研究龈沟液流量和pH值对楔状缺损发生的影响.方法 选取43例楔状缺损患者,每例选择3颗楔状缺损患牙和3颗正常牙,分别检测龈沟液流量和pH值.经统计学分析,比较楔状缺损牙和正常牙的龈沟液流量和pH值.结果 楔状缺损组的龈沟液量大于正常组(P＜0.05),pH值小于正常组(P＜0.01).结论龈沟液流量和酸性程度可能与楔状缺损的发生有关.
报告1例平滑肌肉瘤.患者男,65岁.因左胫前暗褐色肿块1年伴疼痛1个月就诊.左胫前肿块由数枚黄豆至蚕豆大暗褐色结节融合,高出皮面,部分结节表面破溃,可见新鲜的肉芽组织,肿块质地较硬,活动度小,压痛明显.皮损组织病理学检查示真皮内境界清楚的梭形细胞增生,梭形细胞纵横交错排列成柬状.梭形细胞胞质呈嗜酸性.杆状核两端钝圆,部分核周见空泡,可见明显的核分裂象;免疫组化染色检查:波形蛋白(+)、肌动蛋白(+)、平滑肌肌动蛋白(+)、S-100蛋白(-).诊断:平滑肌肉瘤.
急性胃痛是现代中医急症研究中根据临床症状而定的病名,临床常见的证型是寒邪客胃,饮食伤胃,肝气犯胃等实证.针灸治疗急性胃痛时应探源求因,以“通”为法,辨证论治,选取合适的穴位,运用补泻温灸等不同手法,调和机体阴阳,恢复阴平阳秘的状态,方能取得较好的疗效.
目的观察通心络胶囊对冠心病心绞痛患者内皮功能及血镁的影响.方法 74例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组 38例给予通心络胶囊,对照组 36例给予复方丹参滴丸.疗程 4周.观察治疗前后血清内皮素 (ET)、血清一氧化氮 (NO)及血镁的变化.结果治疗组 ET水平降低, NO含量增加,血镁升高.结论通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的作用机理可能系通过抑制 ET、增加 NO及对血镁的影响而介导的.
血栓通是临床治疗心脑血管病的常用药之一,是中国传统的名贵药材三七提取的纯中药制刺,主要成分是三七总皂苷,呈淡黄色粉末或疏松固体状物,主要功效活血化瘀、通脉活络.中药制剂一般副作用小,安全可靠,治疗作用广泛,适用于急性缺血性血管疾病、内耳功能障碍疾病、眼科疾病和周围血管障碍性疾病.能扩张血管,降低血液黏稠度,改善血液循环.
目的 观察中西医结合“肾病三法”治疗原发性肾病综合征的治疗效果.方法 原发性肾病共96例,其中治疗组44例,使用中西医结合“肾病三法”中医药治疗.对照组52例,使用西医药常规治疗.结果 治疗6个月(24周)随访6月结果,治疗组临床治愈率31.82％,总有效率95.45％,均高于对照组的13.46％、78.85％(P＜0.05).治疗12个月(48周)随访6个月结果,治疗组临床治愈率79.55％,总有效率97.73％,复发率5.71％均优于对照组的40.38％、80.77％、28.57％(P＜0.01).结论 中西医结合“肾病三法”治疗原发性肾病综合征,疗效优于西医药常规治疗,且远期疗效巩固复发率低,未发现中药不良反应.
自1983年报道首例婴儿艾滋病(AIDS)以来,至今已有400万15岁以下儿童死于艾滋病,其中95%以上艾滋病病毒(HIV)感染儿童生活在发展中国家.在全球3 720万成人HIV携带者中女性几乎占到了一半,全球每年有240万感染HIV的妇女生育孩子造成每年约80万个、每天约2 000个新生儿感染HIV.为提高对儿童艾滋病的认识,关注AIDS在儿童中的流行特点,现将2005-2006年深圳市儿童HIV抗体检测情况分析如下.
目的 观察左归复方(滋阴益气活血解毒组方)干预治疗MKR小鼠后糖代谢、血清胰岛素及胰岛B细胞胰岛素表达的变化.方法 40只MKR小鼠经鉴定后,随机分为模型组,左归复方高、低剂量组,阳性对照组(文迪雅),每组10只,另设10只C57小鼠为野生鼠组.各药物组分别以相应剂量连续给药30d,模型组和野牛鼠组灌胃蒸馏水.于给药前、第15日及第30日分别作空腹血糖测定;末次给药后0.5h心脏取血,放射免疫法测血清胰岛素,免疫组织化学SABC法检测胰岛B细胞胰岛素表达.结果 左归复方干预治疗后,其高剂量具有显著的降低MKR小鼠空腹血糖、改善高胰岛素血症的作用.MKR小鼠胰岛B细胞胰岛素表达显著高于C57野生型小鼠;左归复方高剂量组干预治疗后胰岛B细胞胰岛素表达显著下调;左归复方高剂量组下调胰岛B细胞胰岛素表达与对照药文迪雅作用相当.结论 左归复方具有改善MKR小鼠糖代谢、减轻胰岛B细胞的工作负荷、减少胰岛素表达及分泌的作用.
对应用经筋膜原中医理论治疗类风湿关节炎进行探讨。总结了在经筋膜原理论指导下应用宣发膜原法、中医微创疗法治疗顽痹的理论基础及治疗原理，挖掘中医经典宝库，探寻治疗类风湿关节炎更为高效宜行的中医特色疗法。
目的 编制用于测量青少年合作感的问卷,并利用问卷对青少年合作感的现状进行调查.方法 结合合作感的定义,编制了《青少年合作感问卷》,并以563名青少年为研究对象,考察青少年合作感的特点.结果 (1)编制的《青少年合作感问卷》包含15个项目,均从属于单一维度,且有较好的信效度指标;(2)青少年合作感现状总体良好,但仍有进一步提升的必要;(3)青少年合作感存在性别、年级、学业成绩的显著差异,但在独生子女与否、家庭社会经济地位上不存在差异.结论 编制的问卷符合心理学测量指标要求,调查结果有利于青少年合作感的培养指导研究.
自噬是细胞对内外界环境压力变化的一种反应，是细胞内的物质成分被溶酶体降解的过程。近年研究发现自噬在2型糖尿病的发生发展中起着重要作用，与胰岛β细胞的数量和胰岛素的分泌密切相关，是一种细胞的自我保护机制，自噬的激活与调节对于维持胰岛β细胞的结构和功能方面必不可少。此外，研究发现一些治疗2型糖尿病的药物也参与了自噬途径的调节。因此，本文就自噬在维持胰岛β细胞结构和功能中重要作用，自噬通路的调节，以及自噬与2型糖尿病药物的相关性等方面进行综述。
目的 研究全反式维甲酸对143B骨肉瘤细胞生长的抑制作用及可能的机制.方法 利用RT-PCR(Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction)和Western blot检测RAR和RXR在骨肉瘤细胞143B和MG63的内源性表达.通过细胞计数证实全反式维甲酸抑制143B细胞生长,利用凋亡染色和Western blot,检测全反式维甲酸是否诱导143B细胞凋亡;利用萤光素酶报告质粒测定成骨分化早期转录调节因子Runx2的转录活性,用Western blot检测骨桥素和骨钙素的表达,确证全反式维甲酸对143B细胞成骨分化不同时期标志物的影响.结果 RAR及RXR在骨肉瘤细胞143B和MG63中均存在内源性表达.全反式维甲酸能明显呈浓度依赖性抑制143B骨肉瘤细胞的生长; 全反式维甲酸处理后,Caspase-3蛋白水平增加,且凋亡染色出现明显阳性; 全反式维甲酸不仅使Runx2转录活性增加,而且也促进骨桥素和骨钙素的表达.结论 全反式维甲酸能明显抑制143B骨肉瘤细胞生长,这种作用至少与其通过维甲酸信号通路促进143B细胞成骨分化有关.
本文回顾了耳内镜发展的历史与现状,详细描述耳内镜的技术难点,在结合耳科技术和设备要求的基础上,提出了耳内镜手术的分类:一是耳内镜设备作为应用工具的地位分类,二是耳内镜按手术部位和技术要求分类.最后提出耳内镜微创能力的两种评价指标.本文旨在通过阐述耳内镜手术的分类,以期对开展耳内镜技术的单位或者个人能有一定的帮助或者指导意义.
目的 观察中西医结合对支气管哮喘的治疗效果.方法 将患者随机分为两组,均给予常规抗生素及解痉平喘药,治疗组加服用中药自拟哮喘方；治疗10d.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 中西医结合治疗支气管哮喘可明显提高临床疗效.
目的:探讨肾移植术后国内患者服用环孢素A(CsA)2h血药浓度峰值在不同时期的监测范围.方法:用荧光偏振免疫法(FPIA)同时测定92例肾移植受者CsA谷浓度(C0)和服药2h后峰浓度(C2),并观察排斥反应的发生及肝、肾毒性反应.结果:肾移植术后CsA C2在不同时期监测范围建议0mo～1mo为1 000～1 300μg/L,2mo～3mo为950～1 250μg/L,4 mo～6mo为900～1 100μg/L,7mo～12mo为750～1 000μg/L,12mo以上为600～800μg/L.结论:在上述治疗窗浓度范围,CsA既能达到满意的免疫抑制效果,又能减少排斥反应和肝、肾毒性的发生.
目的 观察芪参胶囊联合拜阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将150例冠心病心绞痛患者随机分为两组各75例.对照组采用复方丹参片联合拜阿司匹林口服治疗,实验组采用芪参胶囊联合拜阿司匹林口服治疗,两组疗程均为42d.结果 两组心绞痛控制疗效情况,实验组总有效率为98.67％,明显大于对照组的86.67％(P＜ 0.05).心电图疗效情况,实验组总有效率为98.67％,明显大于对照组的88.00％(P＜0.05).缺血性心脏病发生率比较,治疗组明显低于对照组(P＜0.01).结论 芪参胶囊联合拜阿司匹林疗法治疗冠心病心绞痛可快速改善心肌缺血、缺氧,缓解患者临床症状,疗效确切有效.
目的：考察重组人表皮生长因子（rhEGF）联合硫辛酸对糖尿病足患者的临床疗效及安全性。方法：选取68例糖尿病足患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，各34例。两组患者均给以基础治疗和硫辛酸注射液0.6 ml加入0.9％氯化钠注射液250 ml，ivgtt（避光），qd；观察组患者在此基础上给予rhEGF外用溶液1 ml均匀喷洒创面，给予凡士林涂抹创面，用医用干纱布包扎，qd。两组患者疗程均为7 d。比较两组患者的临床疗效、溃疡面积、B淋巴细胞瘤基因2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）蛋白表达水平，以及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率（94.1％）明显高于对照组（67.6％），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者溃疡面积、Bcl-2和Bax水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者溃疡面积均明显缩小，Bcl-2水平较治疗前均明显升高，Bax水平明显降低，且观察组患者的改善程度明显大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：rhEGF联合硫辛酸治疗糖尿病足临床疗效较好，且完全性较好。
下肢深静脉血栓是临床常见病、高发病，保守治疗及外科取栓术效果一般且安全性较差[1,2]。随着血管腔内介入技术的发展，导管内溶栓的疗效与安全性得到提高[3]。本研究比较导管内溶栓联合局部抗凝与同期联合全身抗凝治疗急性下肢深静脉血栓患者的疗效，为临床治疗下肢深静脉血栓提供有效方法。
目的 应用三维超声下颌定位技术,观察颞颌关节绞锁应用于(牙合)垫治疗前后髁突运动轨迹的变化.方法 对21例单侧颞颌关节绞锁患者使用下颌稳定性(牙合)垫治疗.运用三维超声下颌定位技术观察绞锁性颞颁关节在(牙合)垫治疗前后健患侧髁突运动轨迹在最大开口运动、最大前伸运动和侧方运动中运动范围的变化.结果 通过三维超声下颌定位技术可观察到患者髁突运动轨迹表现为双侧的不对称性.患侧关节在(牙合)垫治疗前后运动范围的比较发现,在最大开口运动的矢状位、冠状位、轴位的髁突运动范围增大(P＜0.05)；前伸和侧方运动的矢状位、冠状位的髁突运动范围增大(P＜0.05).结论 (牙合)垫治疗后绞锁性颞颌关节健患侧髁突的运动轨迹更加对称,患侧关节运动轨迹的范围增大.三维超声下颌定位技术可作为(牙合)垫治疗颞颌关节绞锁髁突运动轨迹改变有效的观测与评价手段.
目的：应用转化生长因子-β激活激酶1( TGF-β acti-vated kinase-1,TAK1)抑制剂(5Z-7-oxozeaenol,OZ)作用于晚期糖基化终末产物( adavnaced glyeation end porudets,AGEs)诱导的小鼠骨髓来源巨噬细胞( bone marrow-derived macro-phages,BMMs),探讨TAK1信号通路在AGEs诱导的BMMs活化中作用及机制。方法获取C57小鼠的BMMs,运用流式细胞术鉴定BMMs纯度。检测TAK1抑制剂在不同浓度下对AGEs培养巨噬细胞活力的影响,激光共聚焦显微镜和流式细胞术检测巨噬细胞M1亚型；RT-PCR检测各组细胞中 MCP-1与 TNF-α mRNA 的表达；Western blot 法检测TAK1、MAPK及NF-κB通路蛋白的表达。结果 AGEs刺激能增加M1型巨噬细胞百分比,TAK1抑制剂可抑制AGEs诱导下巨噬细胞向M1表型活化；与正常对照组比较,AGEs刺激不仅上调 BMMs 中 MCP-1、TNF-α mRNA 的表达( P <0．01),而且p-TAK1、TAB1、p-JNK、p-p38MAPK、NF-κBp65蛋白表达也明显增加( P <0．05)；通过 TAK1抑制剂下调 p-TAK1表达的同时 AGEs 培养 BMMs 的 TAB1、p-JNK、p-p38MAPK、NF-κBp65及TNF-α、MCP-1表达均明显降低(P<0．05)。结论 AGEs能诱导BMMs向M1表型活化,TAK1抑制剂可能通过 TAK1/MAPKs、MAPKs/NF-κB 途径抑制AGEs对巨噬细胞的激活和炎症因子的表达。
目的:观察二甲双胍联合罗格列酮治疗初发2型糖尿病的疗效和安全性.方法:160例初发2型糖尿病患者随机均分为观察组和对照组.在控制饮食及运动治疗的基础上,对照组患者给予盐酸二甲双胍片0.5 g,口服,每日3次;观察组患者在对照组治疗的基础上加用马来酸罗格列酮片4 mg,口服,每日1次.两组均治疗24周.观察两组患者的临床疗效,治疗前后的体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-IAI)及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者上述相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者BMI、FPG、TC、TG、2 h PG、HbA1c、FINS、HOMA-IR均显著低于同组治疗前,且观察组FPG、2 h PG、FINS、BMI、HOMA-IR均低于对照组,HOMA-IAI显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:二甲双胍联合罗格列酮治疗初发2型糖尿病在疗效和改善糖代谢、胰岛素抵抗、胰岛素敏感性方面均显著优于单用二甲双胍,且安全性相当.
目的 探讨前牙区(牙合)平面横向倾斜的矫治方法.方法 选取16例原发性前牙区(牙合)平面横向倾斜的正畸临床患者,常规固定矫治器排齐牙列,使用颌间垂直牵引、直线型弓、不对称形摇椅弓,配合使用前牙平面导板等方法整平前牙区(牙合)平面.结果 经正畸治疗后,14例患者(牙合)平面完全平直,2例原发性伴有骨性畸形的双平面(上颌平面、下颌平面)均倾斜的患者经治疗后基本平直.结论 常规固定矫治技术配合局部垂直牵引、直线型弓、不对称形摇椅弓等特殊手段可有效纠正前牙区(牙合)平面横向倾斜.
目的 观察点穴、推拿治疗急性乳腺炎的临床疗效.方法 105例急性乳腺炎患者行点穴推拿治疗.结果 105例中痊愈92例,好转12例,1例无效后行手术切开引流治疗.结论 急性乳腺炎在早期行点穴、推拿治疗效果好,疗程短,见效快,无痛苦.
从类型和效果两方面系统阐述了国外美沙酮维持治疗中,社会心理干预措施的应用情况.美沙酮维持治疗中社会心理干预的类型包括:咨询(一般咨询和强化咨询)、列联管理、心理治疗、社区强化方法等;社会心理干预的效果包括:减少偷吸现象,改善病人的保持情况,改善病人的毒品依赖程度,改善病人的精神心理状况等.
血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂(angiotensin Ⅱ receptor antagonist,ARB)类药物除能降低血压外,还能降低卒中的发生率,减少脑缺血损伤,保护认知功能[1-2].临床常用的ARB类药物有氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等,该类药物的神经血管保护作用及其机制对防治脑血管疾病具有重要意义,笔者对其神经血管保护机制及临床研究最新进展作一综述.