CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 比较传统拔牙法和涡轮机拔牙法在下颌阻生第三磨牙拔除中的利弊.方法 选取需拔除双侧下颌阻生第三磨牙且两侧牙齿阻生类型相似的患者共45例,将同一患者的下颌双侧阻生第三磨牙随机分为2组,分别采用传统拔牙术(A组)和涡轮机拔牙术(B组)予以拔除.传统拔牙法应用劈冠器将牙劈开,敲击骨凿去骨,再用牙挺将敲碎的牙分块挺出;而涡轮机拔牙法采用45°仰角涡轮机进行去骨分牙,再用牙挺将敲碎的牙分块挺出.比较两组拔牙时间,患者的拔牙主观感受,术后第2天面部肿胀、疼痛、张口受限情况和术中、术后并发症.结果 A组拔除下颌阻生第三磨牙耗时5.5 ～76.0 min,平均26.4 min;B组耗时7.0～39.5 min,平均22.4 min.A组中,患者在拔牙时感觉明显不适或更严重不适占80％,而B组仅占15.6％,明显减轻.另外,B组拔牙后肿胀、疼痛和张口受限程度均较A组轻,且并发症发生率小.结论 涡轮机拔牙术可有效缩短拔牙时间,并可以使手术医生在拔牙过程中发挥更加稳定,能有效减小创伤和意外情况发生的可能;而且舒适性更好,更容易被广大患者接受.因而有必要在临床推广涡轮机拔牙术,并逐渐取代传统拔牙术.
目的探讨不同年龄组突发性耳聋患者的听力损失类型及近期疗效.方法366例(380耳)突发性耳聋患者按年龄分为三组:儿童组≤14岁(12例,12耳),青中年组15~59岁(296例,309耳);老年组≥60岁(58例,59耳).比较不同年龄组及不同听力损失类型患者的近期临床疗效.结果突发性耳聋患者的总有效率为71.32%.儿童组、青中年组及老年组治疗的有效率分别为58.33%(7/12)、72.82%(225/309)、66.10%(39/59),差异无统计学意义.低中频、中高频、平坦及全聋型治疗效果,差异有统计学意义.结论不同年龄突发性耳聋患者的临床疗效无明显差异,低中频的疗效最好,平坦型及全聋型其次,中高频的疗效最差,临床上可依据听力损失类型预估预后.
目的 观察自制河车六味地黄汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效.方法 将慢性非细菌性前列腺炎患者130例随机分为河车六味地黄汤组(治疗组)与前列康组(对照组),两组均治疗2个疗程(60d)后对其疗效进行评估.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 河车六味汤治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效较好.
在2010年美国、瑞典、以色列、希腊、荷兰、瑞士、澳大利亚等国的一些专家共同提出的关于MDR(multidrug resistant)、XDR(extensively drug resistant)、PDR (pandrug resistant)术语国际标准化建议(草案)的基础(见本刊2011年10卷3期238-240页)上, Magiorakos等专家于2012年在<Clinical Microbiology and Infection>杂志上正式发表了MDR、XDR、PDR耐药菌暂行标准定义.与2010版相比,增加或删除了一些耐药菌判断的代表性抗菌药物,修改了部分肠杆菌科细菌中的固有耐药菌.现将主要部分摘译如下.
目的：为临床判断万古霉素致中性粒细胞减少不良反应/不良事件提供参考。方法：以1例骨髓炎患儿长疗程、大剂量使用万古霉素后致中性粒细胞减少为例，同时检索PubMed、中国知网数据库中的相关文献，并结合文献进行分析。结果：根据中国国家药品不良反应因果关系准则，该患儿中性粒细胞减少可能与输注万古霉素有关。结论：万古霉素致儿童中性粒细胞减少与输注该药后引起的药物蓄积有关，一旦发生不良反应/不良事件应减少万古霉素剂量或停药，同时密切监测血常规及血药浓度。
建立了胰岛素口腔喷雾剂中苯酚分布的测定方法.采用超滤离心法对胰岛素口腔喷雾剂的油、水相进行分离,用1.0mol/LHCl对油相进行酸败,以反相高效液相色谱测定.色谱柱为Hypersil ODS2,流动相为0.1mol/L磷酸二氢钠溶液-0.1mol/L硫酸钠溶液-乙腈(36:36:28,pH3.0),流速1.0ml/min,柱温30℃,检测波长214nm.结果苯酚在5～200μg/ml范围内有良好线性关系.结果显示苯酚按配方中水、油相体积比均匀分布于胰岛素口腔喷雾剂中.
中老年人因过度磨耗导致磨牙(牙合)面牙本质暴露,引起敏感症状,妨碍咀嚼的病例很多,部分临床病人磨耗呈较深的凹坑状,(牙合)面敏感区在牙正中,侧向咬合时上下颌牙有一定的间隙,可采用充填法进行治疗,经观察1年,有较好疗效.
目的 应用速度向量成像(ⅤⅥ)技术测定心肌梗死患者心肌各节段心内膜和心外膜的旋转角度和旋转速度,评价其在定位左前降支病变中的价值.资料与方法 选取25例ST段抬高型心肌梗死、冠状动脉造影示罪犯血管为左前降支闭塞的患者和24例冠状动脉造影正常的患者.超声检查均在冠状动脉介入术后l周内进行,记录心脏心底水平和心尖水平左心室短轴切面,并脱机分析左心室心肌各节段心内膜和心外膜收缩期旋转角度和旋转速度.结果 心肌梗死组心底水平前间隔、后间隔心内膜收缩期旋转速度和后间隔心外膜旋转角度与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01).心肌梗死组心尖水平前间隔、前壁、前侧壁和后间隔心内膜收缩期旋转速度及前壁收缩期旋转角度均低于对照组(P＜0.05、P＜0.01).心肌梗死组前间隔和前壁心外膜收缩期旋转速度、下壁和后间隔心外膜收缩期旋转角度与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01).左心室心尖水平心内膜前间隔、前壁、前侧壁、下侧壁、下壁和后间隔的收缩期旋转速度均能定位左前降支病变(AUC=0.70～0.88).前壁心内膜收缩期旋转速度≤ 45.86°/s定位左前降支病变的敏感度和特异度分别为88％和79％.左心室心尖水平心外膜前间壁和前壁收缩期旋转速度能定位左前降支病变(AUC=0.69、0.74).左心室前壁心外膜收缩期旋转速度≤ 43.8°/s定位左前降支病变的敏感度和特异度分别为92％和54％.结论 心尖收缩期旋转速度与靶血管病变有直接关系,并且有望成为一项新的指标准确定位左前降支病变.
笔者在解剖1具老年男性尸体时发现肌皮神经从臂丛外侧束发出后沿肱二头肌内侧走行,主干先发出细小分支至喙肱肌,然后发出一较大分支,再由其发出细小分支至肱二头肌和肱肌后,延续为前臂外侧皮神经外侧根,最后该肌皮神经在发出一交通支加入正中神经后,终末支发出一细小分支至肱肌后延续为前臂内侧皮神经内侧根.此种变异罕见,现报道如下.
目的 构建纤维粘连蛋白(fibronectin,FN)基因的EDA外显子的真核表达载体,以研究EDA对涎腺腺样囊性癌(slivary adenoid cystic carcinoma,SACC)生物学行为的影响.方法 以RT-PCR技术从口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma)细胞株KB中扩增出外显子EDA,克隆入pcDNA3.1(+)真核表达载体,用PCR和限制性内切酶酶切、DNA测序鉴定真核表达载体pcDNA3.1(+)-EDA.结果 PCR、酶切、DNA测序鉴定证明成功构建了pcDNA3.1(+)-EDA真核表达载体,DNA测序显示重组质粒含有与EDA片段基因序列完全相等的基因.结论 成功构建了纤维粘连蛋白(fibronectin,Fn)基因的EDA外显子的真核表达载体pcDNA3.1(+)-EDA.
目的:对比安氏Ⅰ类高角和低角患者上下颌前部牙槽突宽度.方法:选取骨性安氏Ⅰ类女性高角患者20名,低角患者18名,对其头颅侧位片上的上下颌前部牙槽突宽度的结果进行了比较分析.结果:在安氏Ⅰ类女性错(牙合)患者中,高角病人其上切牙根尖部腭侧,下颌切牙根尖部唇舌侧的牙槽骨厚度较薄,而低角患者相对应处的牙槽骨较厚.结论:安氏Ⅰ类患者上下颌前部牙槽突宽度与垂直骨面型有关.
针对发病机制进行以羟氯喹(Hydroxychloroquine,HCQ)为主的联合化疗方案是糜烂型口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)治疗的方向.以HCQ为主的联合化疗方案有望达到消除OLP糜烂病损和降低癌变危险度的目标.HCQ的毒副反应是可控的,尚不至于影响其临床应用.
目的:以原核表达的人精子蛋白SP22制备其兔多克隆抗体,研究人精子蛋白SP22在人睾丸和精子中的分布与定位.方法:在E. Coli中诱导表达SP22基因,以纯化出的重组人精子蛋白htSP22为抗原制备兔抗人SP22多克隆抗体,运用免疫组织化学分析SP22在人睾丸和精子中的分布与定位.结果:表达出了分子量约22 000的重组htSP22蛋白,制备获得了能特异性识别睾丸、精子中天然SP22蛋白的兔抗人SP22多克隆抗体.免疫组织及细胞化学证明SP22存在于曲细精管中各类生精细胞及精子头部表面.结论:制备的抗体具有特异性,SP22存在于睾丸曲细精管中各类生精细胞及精子头部表面.
目的:探讨斑块状银屑病患者表皮p16INK4a基因启动子甲基化状态,并分析与其临床资料的相关性.方法:按银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评分评估患者病情严重程度.采用甲基化特异PCR(MSP)方法检测p16INK4a甲基化状态.结果:①银屑病患者皮损和非皮损表皮p16INK4a基因的甲基化率分别为32.14%(9/28)和7.14%(2/28),皮损处明显高于非皮损处(P＜0.05),正常对照组中无表皮p16INK4a基因甲基化(0/38);②进行期皮损表皮p16INK4a基因的甲基化率明显高于稳定期皮损(P＜0.05);③皮损表皮p16INK4a基因甲基化阳性患者的PASI评分明显高于甲基化阴性患者(P＜0.05).结论:斑块状银屑病患者皮损表皮p16INK4a基因启动子甲基化率明显增高,并与皮损严重程度和活动性有关,提示p16INK4a基因启动子高甲基化在银屑病的发病中可能起作用.
目的:探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合大黄赤芍汤对肝硬化患者内毒素血症及肠黏膜屏障功能的影响.方法:90例肝硬化患者按照随机数字表法分为中西医组和西医组,各45例.两组患者均予以保肝利尿、降低门脉压和营养支持等对症治疗.在此基础上,西医组患者予以双歧杆菌三联活菌胶囊0.42 g,tid,po;中西医组患者在西医组治疗基础上加用大黄赤芍汤口服,每天1剂,两组均连用6周.观察并记录两组患者治疗前后肝功能指标与血清内毒素(ET)、降钙素原(PCT)和二胺氧化酶(DAO)水平.结果:治疗6周后,两组患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、ET、PCT和DAO水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且中西医组下降幅度明显大于西医组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合大黄赤芍汤治疗肝硬化患者,能降低血清ALT、AST和TBIL水平,保护患者肝功能;还能降低血清ET、PCT和DAO水平,减轻内毒素血症,保护与修复肠黏膜屏障功能.
目的 分析涎腺多形性腺瘤的发病概况、手术治疗及复发等情况.方法 对253例经病理证实,资料完整的涎腺多形性腺瘤住院手术患者进行5～15年随访观察总结.结果 男87例,女166例.20～50岁142例,发病率最高.根据不同部位采取不同的手术方式,复发9例,占3.56%.结论 该病多发于青壮年.女性多于男性,好发部位为腮腺、颌下腺.恰当的手术可减少或避免肿瘤的复发.
目的:测定生脉超微颗粒与其散剂中五味子醇甲的体内药代动力学参数,为生脉超微颗粒代替其传统散剂提供实验依据.方法:采用HPLC法.DAS 1.0药代动力学软件拟合药动学模型.结果:大鼠灌胃给予生脉超微颗粒与其散剂后五味子醇甲的体内过程均符合一房室模型,药动参数为Cmax分别为1.241、1.053μg/ml;Tmax分别为0.750、1.000h;AUC 0-6分别为2.210、2.615(mg·L-1·h-1);t1/2α分别为0.872、1.109h.结论:生脉散经超微粉化后,五味子醇甲体内的吸收加快,生物利用度提高.
医务人员抢救急危重症时,都将面临救治决策问题.急救时医务人员通常总会面对几种不同情况,又可能采取几种不同的救治方案,最后选定某一方案作为最优治疗方案,这就是救治方案决策.所以,决策是救治急危重症的核心,是各种救治措施的基础.
目的 探讨脑梗死患者血清中一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)水平的变化对脑血管反应性(CVR)的影响.方法 采用前瞻性病例对照研究,脑梗死组为发病2周内的颈内动脉系统脑梗死患者(193例),对照组为无脑梗死的体检者(103例).对两组分别使用Griess重氮化反应法和酶标法,进行静脉血NO产物浓度及NOS活性检测;采用经颅多普勒超声结合屏气试验获取屏气指数(BHI)以评价CVR.结果 脑梗死组和对照组的BHI分别为1.0±0.4和1.4±0.5,NO产物浓度中位数分别为6.04(3.83～11.49)、6.89(4.64～12.43)μmol/L,NOS活性分别为(3.0±1.5)、(3.2±1.5)U/ml.脑梗死组BHI及NO产物浓度均低于对照组(均P＜0.05),BHI与NO产物浓度呈正相关(r=0.39,P=0.000),与NOS活性无相关性(r=0.168,P=0.454).两组NOS活性差异无统计学意义(P=0.517).结论 脑梗死患者的CVR降低,与NO含量减少有一定相关性,但尚不能确定CVR与NOS活性的关系.NO可能是参与调节CVR的因素之一.
目的探讨成人小耳畸形的扩张器法耳廓再造术的序贯治疗.方法第一期手术行皮肤定量扩张器埋置;第二期扩张皮肤形成耳前扩张皮瓣(A瓣)、耳下扩张皮瓣(B瓣),同时残耳形成残耳皮瓣(C瓣),应用第七、第八或仅第七肋软骨雕刻立体支架进行耳廓再造术,A,B和C“三瓣”从前方、下后方和下方包裹支架,使用耳后筋膜瓣从后方包裹支架,筋膜瓣后方行皮片移植治疗.结果2010年1月至2012年6月,共应用成人“三瓣”技术实施扩张器法耳廓再造73例(78耳).再造耳廓立体感强、表面结构清晰可见,耳后瘢痕隐藏于颅耳沟中部.结论成人“三瓣法”小耳畸形的扩张器耳廓再造术并发症较少,再造耳廓不仅形态逼真而且耳后瘢痕隐蔽,值得推广应用.
广西玉林市1996年在外地监测标本中发现玉林籍艾滋病病毒(HIV)感染者后,至2004年底玉林市共发现艾滋病(AIDS)病人和HIV感染者202人,死亡28人,其中HIV阳性147例,AIDS 55例,说明艾滋病已在玉林市呈扩散和局部流行趋势,现将结果报告如下.
目的构建异体组织工程化面神经,提供具有仿生结构的支架.方法取8段长5 cm、直径2mm兔的面神经,其中2段不行处理作为正常对照,其余6段分成3组,用3%三硝基甲苯和4%脱氧胆酸钠分别萃取1、2和3次,在萃取神经和未萃取神经的中段取材,行苏木精-伊红染色、Masson染色和S-100免疫组化染色,在光镜和电镜下观察神经萃取前后形态学的变化.结果用三硝基甲苯和脱氧胆酸钠萃取后,面神经内的细胞消失,而纤维性支架结构与未经萃取的神经相仿,电镜下可见萃取后的神经由空的神经基膜管和管之间的胶原纤维构成.随着萃取次数的增加,神经内残留的S-100蛋白减少,但反复萃取后神经的支架结构受破坏.结论用三硝基甲苯和脱氧胆酸钠萃取2次可去除兔面神经的细胞而保留完整的神经基膜管和纤维支架结构,是制备具有仿生结构的组织工程化面神经支架较为理想的方法.
目的 通过免疫组织化学方法观察小鼠牙本质生成过程中Osterix(Osx)的表达变化,探索其功能及意义.方法 取小鼠不同年龄段及建立修复性牙本质模型的下颌骨,石蜡包埋切片后分别进行HE染色和免疫组织化学染色.结果 在钟状期晚期,Osx在牙尖处成牙本质细胞核内表达.小鼠出生后3 d,Osx在牙冠的全部成牙本质细胞核内高表达.2周龄小鼠,冠部成牙本质细胞核内几乎不表达Osx,磨牙根部成牙本质细胞核内Osx高表达.牙尖磨损建模7 d后,Osx在成牙本质细胞核内表达升高,14 d时表达量下降.结论 Osx在促进成牙本质生成和修复过程中发挥作用.
采用C18柱,水-乙腈(83:17)为流动相,利用制备型HPLC对曲克芦丁原料进行分离纯化制得曲克芦丁对照品.经HPLC检查,纯度达99%以上.用紫外、红外、质谱及核磁共振法确证结构.
目的 探讨氟化物在正畸治疗中预防牙釉质脱矿的最佳使用方法.方法 制备正畸拔除的前磨牙96颗,随机分成4组(A,B,C,D),分别为对照组及酸蚀前、中、后用氟组,粘结托槽后,将每个样本分别放入装有2 ml酸性人工唾液的试管.分别在实验后第1、2、3、4周从每组样本中随机抽取6个,测定托槽抗剪粘结强度及酸性人工唾液中的Ca2+浓度,并对实验结果进行统计学分析.结果 酸蚀前、中、后用氟对托槽抗剪粘结强度及粘结材料残留指数均无显著性影响(P＞0.05),而对人工唾液中钙离子Ca2+浓度均有显著性影响(P＜0.05),Ca2+浓度顺序从大到小依次为:对照组、酸蚀前用氟组、酸蚀中用氟组、酸蚀后用氟组.结论 酸蚀前、中、后用氟对托槽的抗剪粘结强度及粘结材料残留指数均无显著性影响,且均可增加牙釉质的抗酸性,酸蚀后使用氟化物的效果最好.
目的:探讨口腔印膜受HBV污染的程度和口腔科医师及技师受HBV职业感染的危险性.方法:检测印模和血液标本的HBsAg,HBeAg和HBV DNA,以确定HBV污染的程度和传染性强度.结果:206份印模标本中19份(9.2%)HBsAg阳性,其中4份(21.1%)HBeAg阳性,15份(78.9%)HBV DNA阳性.31份HBsAg和HBeAg双阳性血液标本中,HBV DNA均为阳性,HBV传染性范围为102～109感染剂量/ml.结论:制取口腔印模可以高频度的受到HBV污染,其HBV污染浓度可以很高,传染性很强.因此,在制取印模期间的消毒和隔离措施必须加强.
经颅直流电刺激（transcranial direct current stimulation，tDCS）通过采用弱电流直流电的形式调节皮质兴奋性，依据直流电的极性、神经放电频率的增加或减少促使直流电诱导的静息膜电位的改变，即阳极tDCS（anode DCS，atDCS）增加运动皮质的兴奋性，阴极tDCS（cathode DCS，ctDCS）降低运动皮质的兴奋性。tDCS用于卒中后运动功能障碍的治疗，包括atDCS 对损伤侧大脑半球的促进作用、ctDCS对健侧半球的抑制作用，或双侧tDCS 治疗，即将atDCS用于损伤侧半球和ctDCS 用于对侧半球。有研究报道，tDCS的即时效应和治疗后效应在健康大脑中对学习有促进作用［1］。将atDCS用于损伤侧半球，在已激活的神经元之间可能促进长时程增强，从而兴奋潜在的神经元，恢复丧失的功能；将ctDCS 应用于非损伤侧半球，下调过度活动状态并重建网络活动［2］。因此，tDCS作为一种非侵入性的脑刺激工具，在电极下仅能诱导出很轻微的刺痛感，患者对其容易耐受。笔者将近期tDCS 在卒中后上肢运动功能康复中的应用及研究进展综述如下。
目的:研究成纤维细胞生长因子2 (FGF2)基因5个单核苷酸多态性(SNPs)各等位基因及基因型在广西百色地区壮族人群中的分布频率,比较其在不同种族间分布的差异.方法:采用Multiplex SNaPshot SNP分型技术对百色地区624例壮族个体的FGF2染色体基因组上5个位点(rs308379、rs12644427、rs3789138、rs308442和rs3747676)进行基因分型,结合HapMap计划4个人群(HapMap-CEU、HapMap-YRI、HapMap-JPT和HapMap-HCB)的SNPs分型数据,分析这5个人群的遗传结构.结果:壮族人群FGF2的基因型频率分布为:rs308378(AA 19.6％、AT 47.0％和TT 33.4％)、rs12644427(AA26.4％、AG 48.4％和GG 25.2％)、rs3789138(AA 29.6％、AG 49.2％和GG 21.2％)、rs308442(AA 6.6％、AT 36.0％和TT57.4％)和rs3747676(CC22.6％、CT48.1％和TT29.3％),其中rs308379A/T多态性的分布频率在壮族男性与女性之间差异具有统计学意义.FGF2基因SNPs在壮族人群的分布频率与HapMap-CEU、Hap-Map-JPT和HapMap-HCB的相比差异具有统计学意义.结论:广西百色地区壮族人群中存在FGF2基因多态性,且与HapMap-CEU、HapMap-YRI、HapMap-JPT和HapMap- HCB人群之间有差异的遗传成分存在.这种差异对人类学研究可能起重要的作用.
目的 探讨不同孔率的支架对颅内动脉瘤内血流流场的影响. 方法 应用三维数值模拟方法,建立窄颈及宽颈两种动脉瘤的三维模型.模拟四种不同孔率(82%、78%、74%及70%)的支架置入载瘤动脉并完全覆盖瘤颈.采用基于计算流体力学(CFD)的软件,计算各种孔率支架置入后,动脉瘤内血流速度、壁面切应力、压力等参数的变化. 结果 置入 82%、78%、74%、70%孔率的支架后,在一个心动周期内,动脉瘤瘤颈远侧壁峰值流速及壁面切应力均随支架孔率的降低而降低;窄颈动脉瘤在一个心动周期内平均流速值分别为0.054、0.036、0.024及0.016 m/s,壁面切应力分别为0.529、0.314、0.177及0.122 Pa.流速-孔率曲线显示,孔率降至70%左右时,流速随孔率变化趋于平缓;壁面切应力-孔率曲线显示,孔率降至74%左右时,壁面切应力随孔率变化趋于平缓.置入上述4种孔率支架后,宽颈动脉瘤平均流速值依次为0.194、0.178、0.170及0.147 m/s;壁面切应力分别为8.466、7.327、7.003及5.744 Pa.流速-孔率曲线和壁面切应力-孔率曲线均未显示出速度和壁面切应力随孔率减小趋于平缓的趋势.支架的孔率对窄颈及宽颈动脉瘤瘤颈远侧壁及瘤顶部的压力均无明显影响. 结论 支架的孔率是影响动脉瘤内血流流场的一个重要参数,随着孔率的降低,动脉瘤内血流速度及壁面切应力相应降低;孔率对动脉瘤内压力没有影响.
糖尿病即消渴病,内热伤阴是其基本病机,由于内热是邪火,邪火不仅伤阴而且耗气,日久可成气阴两虚,以致阴阳俱虚.阴虚或气阴两虚的基础上,久病人络,还可表现为全身性的络脉血瘀,即所渭微血管病变,并继发神经损害,有的出现皮肤瘙痒、肌肤甲错、肢体麻木、疼痛等症状.瘙痒的形成,既有阴虚以致血虚不能荣养肌肤的因素,也有血瘀,气血不能布达于周身的因素.
目的 观察三妙散加味外敷灌肠联合胜红清热胶囊治疗急性盆腔炎临床效果.方法 将90例急性盆腔炎患者随机分为治疗组与对照组各45例.对照组予常规西医治疗,观察组在此基础上加用三妙散加味外敷灌肠联合胜红清热胶囊治疗.结果 观察组抗菌药物应用时间、腹痛消失时间、白细胞恢复正常时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05).治疗后两组在盆腔炎症包块平均直径、盆腔积液深度、临床症状体征积分、白细胞计数较治疗前均明显改善(P＜0.05);两组比较,观察组改善较对照组更加明显(P＜0.05).观察组总有效率为91.11％,对照组为77.78％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三妙散加味外敷灌肠联合胜红清热胶囊能改善急性盆腔炎临床症状,提高临床效果.
功能性消化不良(FD)是临床上最常见的一种功能性消化系统疾病,以持续或反复发作性上腹部胀满、隐痛、早饱、嗳气、泛酸、厌食、恶心、呕吐等为主要临床表现.杭州市名老中医,浙江省中医药大学客座教授沈玉明从事中医消化内科临床教学及科研工作50余年,对FD的诊治及研究有独到的建树,辨证用药常中有变,疗效显著.现将沈老治疗FD辨病辨证及用药特点经验总结如下,以飨同道.
目的 探讨磷酸二酯酶5抑制剂扎普司特对急性脑缺血大鼠脑血流量的影响.方法 选择雄性Wistar大鼠28只,随机分为磷酸盐缓冲剂(PBS)组和扎普司特组,每组14只.参照改良的Koizumi等线栓法,制作大鼠大脑中动脉局部缺血模型.经静脉分别注入PBS及扎普司特(10 mg/kg)1 ml,用激光多普勒流量仪连续测定缺血侧及对侧皮质局部脑血流量的变化;用免疫荧光法测定皮质环磷酸鸟苷(cGMP)的含量;用2,3,5-三苯基氯化四氮唑染色后测定脑梗死体积.结果 扎普司特组缺血侧皮质的局部脑血流量较PBS组升高了30%±11%,而对侧没有升高;cGMP为(160±46)fmol/mg蛋白,与对侧皮质的(131±30)fmol/mg蛋白及PBS组的(106±29)fmol/mg蛋白相比,差异均有显著性(P＜0.05).扎普司特组和PBS组大鼠的皮质梗死体积分别为(135±16)、(202±64)mm3,差异有显著性(P＜0.05).结论 扎普司特通过提高脑缺血侧大脑皮质的cGMP而提高了局部脑血流量.
采用RP-HPLC法在335 nm处测定血浆中灯盏乙素的浓度.双周期自身交叉设计,beagle犬随机静注90 mg或口服1.8 g灯盏乙素,6 d后交叉试验.血浆中灯盏乙素的定量限为0.025 μg/ml;方法回收率大于93.2%,日内、日间RSD小于8.31%;灯盏乙素血浆样品常温下不稳定;静注给药药-时曲线符合三室模型.经剂量校正,口服给药的绝对生物利用度为(0.40±0.19)%.灯盏花素静注给药体内消除迅速,口服给药几乎不吸收.
王忠民主任医师系天津市王忠民中医传承工作室导师,硕士研究生导师,中国优生优育网主编,先后在省级以上学术期刊发表论文120余篇,研制出临床具有特殊疗效的方剂20余个,其中14项获国家医药发明专利.在长期的妇科临床中,积累了丰富的研究经验,对妇科疑难病多有新的见解与思路,对一些合并症善于中西医结合,运用中西医不同的理论进行串通、融合,取得良好的效果.笔者随师侍诊中发现,王老师治疗子宫肌腺病(AM)引发的严重痛经颇有特色,特整理如下,供同道参考.
目的含有组织抗体的内耳病患者血清与未固定及未脱钙的仓鼠头部冰冻切片反应可避免抗原性的改变,而且在同一张切片上耳蜗以外的组织可以用来对照.方法66份前庭听觉功能障碍或听力正常的患者血清和一份正常人的血清与仓鼠头部切片进行反应,结果抗血管内皮抗体、抗核抗体以及抗线粒体抗体阳性的血清和仓鼠头部切片上的内耳以及其它组织呈现阳性反应.表明患者血清中的这些抗体对内耳来说不是器官特异性的.50例前庭听觉功能障碍的患者血清中只有2例有耳硬化的患者血清在免疫发病机理上可以看作是半器官特异性的.抗内膜抗体和抗平滑肌抗体阳性的血清对内耳组织反应阴性.对头皮肌和镫骨动脉壁及内耳动脉壁有反应.Corti氏器的盖膜显示出非特异性的自身绿色荧光.结论头部切片对于区分器官特异性抗体以及诊断自身免疫性内耳病是一种新的、方便的且安全的技术.单纯的免疫组化测定并没有对内耳疾病的单因素病因学给出一个提示.在使用患者血清中的组织抗体时,其它的额外因素也应该被考虑在内,因为前庭听觉功能障碍在病因学可能是多因素的.
目的 观察参附注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用参附注射液;疗程14 d.结果 治疗组症状及心脏检查指标改善程度均优于对照组.结论 参附注射液是治疗慢性心力衰竭安全有效的中药制剂.
鉴于目前医院内各药房的应用程序较多,但专门针对医院制剂室的应用程序却未见国内文献报道,为填补这一空白,笔者开发了针对医院制剂室的制剂生产记录软件,命名为Drug1.0版.经实践操作证明,该程序界面友好,操作简单,解决了以往手工记录工作量大,查询繁琐,大量重复劳动的问题,提高了制剂室的工作效率.
目的 观察在降糖治疗的基础上采用康心方对糖尿病并发冠心病的临床疗效.方法 将67例入选患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用康心方,两组均以30d为1疗程;比较两组心电图疗效、血糖及血脂改善情况.结果 治疗组心电图疗效优于对照组;两组治疗后血糖、血脂均有明显改善,而以治疗组改善更明显.结论 康心方治疗糖尿病并发冠心病有显著疗效.
血管内皮细胞具有内分泌、调节血管内外物质交换的作用[1,2].20世纪80年代初,扫描隧道显微技术首次获得硅表面的空间形貌,随后扫描探针显微技术的各种衍生技术得到长足的发展,其中包括广泛应用于物理和化学等领域的原子力显微镜(atomic force microscope,AFM)[3].AFM是研究生物材料的理想工具[4].近年来AFM的观察对象已由无机扩展到有机,从无生命到有生命,其在生物医学领域的应用越来越广泛.本研究用AFM观察大鼠胸主动脉内皮细胞的膜结构,以期从另一个层面增加对内皮细胞的认识.
实施母婴传播的干预措施,是预防艾滋病从高危人群向一般人群扩散,保护后代健康的重要策略之一.为了解长阳土家族自治县孕妇艾滋病病毒(HIV)抗体检测的及时性,以指导今后的监测工作.于2006年5月抽样调查了300名孕妇HIV抗体检测的采样、送样和实验室检测时间.现报告如下.
目的 观察平溃饮治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组给予口服中药汤剂平溃饮,对照组给予口服柳氮磺胺吡啶(SASP).两组患者均治疗8周后评价疗效.结果 治疗组疗效显著高于对照组.结论 口服平溃饮治疗脾虚血瘀证溃疡性结肠炎疗效佳.
目的 调查外科手术患者围手术期抗菌药物预防使用现状,进一步推动围手术期预防用药合理化.方法 对931例Ⅰ类与Ⅱ类手术切口患者围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性调查.结果 术前30 min、术前2～4 h及术后预防使用抗菌药物者分别占7.52%,11.82%,80.67%.Ⅰ类切口平均用药时间为5.60 d,≤3 d者199例(31.34%);Ⅱ类切口平均用药时间为7.40 d,≤3 d者71例(23.99%).围手术期应用第三代头孢菌素者268例,占28.79%.Ⅰ类与Ⅱ类切口发生手术部位感染各1例,手术部位感染率为o.21%.感染发生与预防用药开始时间、用药疗程无相关性(P＞0.05).结论 围手术期用药方案能达到预防手术部位感染的目的,应积极开展工作推动围手术期预防用药规范化.
目的:了解我国中成药包装标签和说明书中有效期的标注情况.方法:对我院临床常用的369种中成药的内包装、中包装标签及说明书进行了有效期内容的调查.结果:标明有效期的占65.9%(一般在1.5年～3年之间),未标明的占34.1%.结论:有效期缺省现象严重,应当引起各方面的重视.
目的 研究正畸力对未发育完全的上颌中切牙牙根继续发育的影响.方法 选择替牙期牙根未闭合的上颌中切牙16颗,唇向开展上前牙矫治反(牙合).选择恒牙期牙根闭合的上颌中切牙16颗,采用镍钛丝排齐整平的方式进行不拔牙正畸治疗.患者在一年后结束治疗,治疗前后拍摄CBCT,进行Mimics15.0重建分析上颌中切牙的牙根长度和体积变化.结果 治疗后替牙期患者的上颌中切牙的牙根长度和体积得到增加(P＜0.05).恒牙期患者的上颌中切牙的长度减少(P＜0.05),体积无明显变化(P＞0.05).结论 未发育完全的中切牙的牙根可以继续正常发育.
目的 检测重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)患者血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平,探讨其早期预测和鉴别胰周感染的价值.方法 对102例SAP患者,根据入院后2周内是否发生临床胰周感染分为感染组(IPN组,n=18)和非感染组(NI组,n=84).每日定量(放射免疫法)和半定量(PCT-QUEST试纸)检测血清PCT水平,并记录二者感染前最高值.结果 血清PCT定量检测结果示IPN组为(17.78±3.61)ng/mL,显著高于NI组(11.74±3.25)ng/mL(t=7.19,P<0.01);以15 ng/mL为标准,其敏感度为83.33%,特异性为77.38%.PCT半定量检测亦示两组间存在显著差异,以++为标准,其鉴别感染的敏感度为94.44%,特异性为39.29%(χ2=6.17,P<0.05);以+++为标准,其鉴别感染的敏感度为61.11%,特异性为96.43%(χ2=36.73,P<0.01).结论 PCT对SAP胰周早期发生感染具有较高的预测和鉴别诊断价值.
耳廓假性囊肿多见于男性青壮年,发病原因未明,可能与机械性刺激和变态反应有关.治疗方法很多,如抽尽囊液加压包扎、穿刺抽液加注射药物、抽液后石膏固定等,但均存在易复发的问题.
目的:对比瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血脂、动脉粥样硬化程度和血管内皮舒张功能的疗效.方法:选择2014年1月-2015年12月于我院心血管内科住院的冠心病患者150例,按照抽签法分为瑞舒伐他汀组(72例)和阿托伐他汀组(78例).所有患者均调整生活习惯,给予抗血小板和调整血压药物等基础治疗.同时,瑞舒伐他汀组患者给予瑞舒伐他汀钙片10 mg,po,每晚1次;阿托伐他汀组患者给予阿托伐他汀钙片20 mg,po,每晚1次.两组患者均治疗6个月.比较治疗前后两组患者的血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块积分(Crouse积分)、冠状动脉狭窄程度评分(Gensini评分)和肱动脉内径变化百分率(D),记录不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者上述各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的TC、TG、LDL-C、IMT、Crouse积分和Gensini评分均较治疗前显著下降,HDL-C和D值较治疗前显著上升,且瑞舒伐他汀组患者的TC、TG、LDL-C、Crouse积分和Gensini评分均显著低于阿托伐他汀组,D值显著高于阿托伐他汀组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者的HDL-C和IMT比较,差异均无统计学意义(P<0.05).治疗过程中,瑞舒伐他汀组有1例患者出现头晕,后自行缓解;两组各有4例患者出现转氨酶轻度升高,经护肝治疗后恢复正常.结论:瑞舒伐他汀在降低冠心病患者血脂、改善AS和血管内皮舒张功能方面较阿托伐他汀疗效更显著,且安全性较高.
目的 观察四逆汤对脓毒症中晚期大鼠心肌损伤的保护作用.方法 雄性SPF级大鼠70只,随机分为正常对照组、脓毒症模型组、四逆汤低剂量组和高剂量组.采用盲肠结扎穿孔制作脓毒症中晚期大鼠模型.治疗组在造模后72 h进行干预,观察各组大鼠造模后第7日存活率,对存活大鼠进行腹主动脉取血,测定血清TNF-α、IL-10及cTnT水平,处死大鼠后采集心肌组织,应用TUNEL法进行心肌细胞凋亡检测.结果 经四逆汤干预治疗后,模型组与四逆汤高、低剂量治疗组第7日存活率差异无显著意义(P＞0.05),但治疗组大鼠血清TNF-α、IL-10及cTnT较正常对照组出现不同程度下降.四逆汤高、低剂量治疗组心肌细胞凋亡率较模型组明显下降(P＜0.05),但高剂量组与低剂量组之间心肌细胞凋亡率无显著差异(P＞0.05).结论 四逆汤可减轻心肌细胞损伤,延缓心肌细胞凋亡,其机制可能与改善脓毒症晚期大鼠免疫功能状态,抑制炎症介质的释放有关.
目的 探讨痰热清注射液辅助治疗鲍曼不动杆菌肺部感染的效果,为临床更有效地治疗鲍曼不动杆菌引发的肺部感染提供参考.方法 选取某院重症监护室2012年1月-2013年3月鲍曼不动杆菌肺部感染患者52例,随机分为常规治疗组(29例)和痰热清辅助治疗组(23例).常规治疗组按照常规治疗方法治疗(根据病原微生物培养及药敏试验结果确定抗菌药物使用种类);痰热清治疗组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液辅助治疗.观察两组疗效.结果 痰热清治疗组的急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭评分(SOFA)较常规治疗组下降更明显;其ICU住院天数、28 d抗菌药物使用天数、机械通气天数均明显少于常规治疗组(P＜0.05).两组28 d、90 d病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 痰热清注射液与抗菌药物具有协同抗菌作用,对治疗鲍曼不动杆菌肺部感染具有一定疗效.
目的 探讨即时超声微泡造影技术在诊断及鉴别胰腺占位性病变中的价值.资料与方法 对42例胰腺占位性病变患者进行即时超声微泡造影检查,观察病灶区域及非病灶区域胰腺实质(以下简称实质)在灌注早期(EPPP,0～30s)和灌注晚期(DPPP,31～120s)的增强形态、增强模式、增强时间、增强速度、增强水平,将诊断结果与手术病理结果或最终临床诊断结果进行对照.结果 42例患者经手术病理证实或临床最终确诊恶性病变34例,良性病变8例.恶性病变、良性病变与实质灌注(包括灌注早期、灌注晚期)3组间的造影剂始增时间、始-峰时间差异有统计学意义;达峰时间差异无统计学意义.34例胰腺腺癌中,30例表现为EPPP及DPPP呈整体不均匀低增强,DPPP造影剂退出时间早于周围胰腺实质；2例表现为EPPP等增强,DPPP低增强；另2例表现为EPPP不均匀高度增强,DPPP低增强.3例胰腺内分泌肿瘤中,2例表现为EPPP及DPPP不均匀高度增强,1例表现为EPPP及DPPP等增强.5例局限性胰腺炎4例表现为EPPP及DPPP不均匀高度增强,1例表现为EPPP及DPPP呈等增强.结论 即时超声造影能够提供更多的血流灌注信息,能为胰腺局灶性占位病变的诊断及鉴别诊断提供有价值的参考依据.
目的:建立驴胶补血颗粒中阿胶的检测方法.方法:采用胰蛋白酶对制剂中阿胶进行酶解,并采用超高效液相色谱-三重四极杆质谱联用法检测制剂中阿胶成分.色谱条件:色谱柱为Hypersil GOLD C18,流动相为0.1%甲酸溶液-乙腈(梯度洗脱),流速为0.3 mL/min,柱温为30℃,进样量为5μL.质谱条件:离子源为电喷雾离子源,离子化模式为电喷雾正离子化模式(多反应监测),检测离子对为阿胶特征分子离子峰m/z 539.8(双电荷)→612.4和m/z 539.8(双电荷)→923.8,喷雾电压为3100 V,鞘气压为20 Arb,辅助气压为8 Arb,离子传热管温度为350℃,蒸发温度为350℃,扫描模式为单离子检测扫描,碰撞气体为高纯氩气.结果:阿胶成分检测质量浓度线性范围为20.24~2024μg/mL(r=0.9978);检测限为1%;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<6.0%.27批样品中均检出阿胶特征分子离子峰.结论:该方法专属性强,可用于驴胶补血颗粒中阿胶的检测.
目的 观察解毒活血法治疗溃疡性结肠炎急性发作期的临床疗效.方法 将65例溃疡性结肠炎急性发作期的患者,随机分为治疗组和对照组,对照组33例采用柳氮磺吡啶肠溶片灌肠治疗,治疗组32例采用白头翁汤联合血竭胶囊灌肠治疗.疗程均为2周.结果 治疗组总有效率为90.63％,高于对照组的72.73％;两组临床疗效、肠黏膜疗效比较,治疗组均优于对照组(均P＜ 0.05).结论 解毒活血法治疗溃疡性结肠炎急性发作期有较好的临床疗效.
目的 建立气相色谱-质谱(gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)检测新生儿尿液中类固醇激素方法 ,以便应用于类固醇激素代谢异常相关疾病的诊断和鉴别诊断.方法 尿液中类固醇激素经β-葡萄糖醛酸苷酶和硫酸酯酶水解,固相萃取柱萃取加入内标并经两次衍生后,用GC-MS检测分析类固醇激素.结果 所测的3种类固醇激素的相关系数在0.987 6～0.999 7之间,相对标准偏差(RSD)均＜9.2%,回收率在91%～111%之间.结论 GC-MS技术进行尿液类固醇激素分析,有较高的回收率,能够达到较高的精确性,为临床进行尿液类固醇激素的分析提供了一种新方法.
目的探讨泻克脐膜治疗小儿腹泻疗效.方法应用泻克脐膜敷脐治疗小儿腹泻116例,并与十香暖脐膏组36例作对照.结果泻克脐膜止泻及消除呕吐、腹胀较对照组为优;动物实验显示,泻克脐膜具有抗腹泻、抑制肠蠕动亢进、缓解腹痛、抗炎等作用.结论泻克脐膜是治疗小儿腹泻的中药新型制剂.
目的 探讨脾虚泄泻与巨噬细胞吞噬功能和血清溶菌酶含量变化的规律,揭示脾虚泄泻对免疫功能的影响:通过中药制剂(健脾止泻散)治疗脾虚泄泻小鼠,观察疗效,为其临床应用提供实验学依据.方法 以幼龄ICR系小鼠为实验研究对象,用番泻叶水浸液灌胃建立脾虚型泄泻动物模型,用健脾止泻散治疗,对其进行大便性状、饮食量、体质量和腹腔巨噬细胞吞噬功能、血清溶菌酶含量水平进行比较.结果 与空白对照组相比,脾虚自然恢复组的小鼠大便稀薄,饮食量、体质量明显降低,同时其腹腔巨噬细胞吞噬功能、血清溶菌酶含量明显降低(P＜0.01);与脾虚自然恢复组相比,健脾止泻散明显改善了脾虚泄泻小鼠的大便性状,饮食量和体重明显增加,同时提高了其腹腔巨噬细胞吞噬功能和血清溶菌酶含量水平(P＜ 0.01).结论 脾虚泄泻小鼠存在免疫功能的低下,通过健脾止泻散治疗不仅改善了脾虚泄泻小鼠的整体状况,而且提高了其腹腔巨噬细胞吞噬功能和血清溶菌酶含量,从而进一步证明健脾止泻散是治疗脾虚泄泻的有效方剂.
目的：评价两性霉素B治疗艾滋病合并真菌感染的疗效及药品不良反应。方法：收集我院应用两性霉素B治疗艾滋病合并真菌感染的病例，评价总体疗效、患者致病菌分布和用药后清除率及不良反应。结果：共纳入患者89例，其中显效45例，好转32例，无效12例，有效率为86.5％。有76例找到或培养出真菌，其中64株被清除，12株未清除，总体清除率为84.2％。出现不良反应41例（46.1％），其中2例（2.2％）因严重肾功能损害更换用药，其余患者对症处理后均不影响治疗疗程。结论：两性霉素B治疗艾滋病合并真菌感染疗效确切，药品不良反应在可控制范围内。
目的 观察“平衡复位正骨推拿法”对兔颈源性突发性耳聋模型血液流变学指标及血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的影响,探讨其治疗颈源性突发性耳聋的可能作用机制.方法 将40只大耳兔随机分为空白对照组、模型组、普通手法组和正骨手法组,每组10只.采用硬化剂注射法进行造模,造成颈源性突发性耳聋模型.空白对照组和模型组不予治疗,普通手法组与正骨手法组均予地塞米松0.47 mg/kg静滴,每日1次,3d后减至0.23 mg/kg,再3d停药,维生素B1 4.67 mg/kg、维生素B12 0.02 mg/kg肌注,每日1次,在此基础上普通手法组予常规手法治疗,正骨手法组予平衡复位正骨推拿手法治疗,每日1次,连续干预14d.采用全自动血流变测试仪测定全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及血沉,并检测血浆ET、CGRP含量.结果 与空白对照组比较,模型组全血黏度、血浆黏度、血沉及血浆ET含量均升高,血浆CGRP含量下降(P＜0.05);与模型组比较,普通手法组及正骨手法组的全血黏度、血浆黏度、血沉及血浆ET含量均下降,血浆CGRP含量均升高(P＜0.05),正骨手法组对血浆ET、CGRP的改善优于普通手法组(P＜0.05),而对血液流变学各指标的改善与普通手法组效果相当(P＞0.05).结论 平衡复位正骨推拿法能改善血液黏稠状态,增加血流量,调节血管舒缩功能,促进听力恢复.
运用有效的教学模式提高教学效率是时代和社会发展的强烈要求.广东省中医院芳村分院ICU对在临床教学中运用PBL+CBS教学模式进行了探索,对在ICU临床教学中运用PBL+CBS教学模式的必要性、可行性及注意事项开展了讨论.
胆囊炎属祖国医学"胆胀"范畴,是一种常见病、多发病.致病及诱发因素很多,具有女性多发的特点,常常影响人们的工作及生活.笔者自拟柴金三黄汤治疗急、慢性胆囊炎36例,收效明显.现报告如下.
目的 探讨自行研制的人体约束衣在精神障碍患者中的应用效果.方法 便利选取在某三级甲等精神病专科医院住院治疗中符合保护性约束指征的200例精神障碍患者,使用自行研帝制的人体约束衣进行约束,观察约束效果及不良事件的发生例数;调查患者对约束用具的满意度.结果 患者在保护性约束期间不良事件发生例数为:血液循环障碍3例(1.50％)、自伤3例(1.50％)％、他伤4例(2.00％)、皮肤擦伤5例(2.50％)、自行挣脱约束用具7例(3.50％)、暴力攻击13例(6.50％),无肢体肿胀发生.在满意度调查中71.00％的患者能接受这种约束用具,76.50％的患者感觉穿着舒适,83.50％的患者表示能满足自由活动的需求,76.00％的患者感到安全,对人体约束表的总体满意度为83.00％.结论 人体约束衣制作简单、穿着舒适,患者依从性高,约束效果良好,降低了不良事件发生率,提高了患者对约束用具的满意度.
火针是用特制的针具烧红后针刺人体经络穴位,以达到治疗和预防疾病目的的一种独特疗法[1].火针具有祛寒除湿、消散癥结等作用.据文献报道,火针疗效突出的疾病谱达80余种,广泛应用于皮肤科、妇科、五官科等[2],以局部表现较显著的病证居多[3].面瘫作为针灸治疗的一个优势病种,应用火针治疗也颇具成效.作者通过计算机方式检索中国期刊全文数据库(CNKI),维普中文科技期刊数据库(VIP),2005年1月至2015年1月全部医学期刊,检索式:以火针分别结合面瘫、周围性面瘫、面神经麻痹、面神经炎、面瘫后遗症、面瘫急性期、口眼歪斜、中风为关键词,共获得文献142篇.同时排除:1)类中风;2)非火针治疗;3)综述类文献.相同内容在不同期刊发表或更改名称后重复发表的文献,仅纳入其中1篇.最后获得文献20篇.现将其应用于面瘫这一疾病的研究进展综述如下.
目的了解某院内科住院患者肺部感染革兰阴性(G-)杆菌的菌种分布及耐药情况,以利于临床合理选用抗菌药物.方法收集下呼吸道标本,采用VITEK-32全自动微生物分析仪鉴定细菌,并做药物敏感(药敏)试验.结果共分离细菌668株,其中G-杆菌419株(62.72%),包括铜绿假单胞菌121株(28.88%)、肺炎克雷伯菌88株(21.00%)、嗜麦芽窄食单胞菌54株(12.89%)、鲍曼不动杆菌46株(10.98%)、大肠埃希菌32株(7.64%)、阴沟肠杆菌28株(6.68%)、其他菌株50株(11.93%).铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率最低(14.88%),其次为妥布霉素(19.00%);肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低(0),其次为头孢替坦(分别为9.09%和3.13%);鲍曼不动杆菌对哌拉西林他唑巴坦和妥布霉素耐药率最低(分别为32.60%和30.43%);嗜麦芽窄食单胞菌对哌拉西林他唑巴坦和头孢吡肟耐药率最低(分别为3.70%～16.67%);阴沟肠杆菌对亚胺培南和头孢吡肟耐药率最低(分别为0和21.43%).结论G-杆菌为该院内科住院患者肺部感染的主要病原菌,各分离菌多重耐药现象严重,临床应依据病原学检查合理使用抗菌药物.
患者女,50岁.四肢反复起红斑、风团3个月于2010年4月21日就诊.患者3个月前无明显诱因四肢出现水肿性红斑和风团,无疼痛,瘙痒不明显,有时有烧灼感,伴发热,体温最高达38.5 ℃,皮疹的发生与发热无明显的平行关系.并先后出现右膝关节和右腕关节周围肿痛.
目的 观察复方丁香开胃贴热敷神阙穴辅助治疗非手术型重症胰腺炎的临床效果.方法 将我院重症医学科收治的40例胰腺炎患者按随机数字表法分为对照组17例和治疗组23例,对照组在应用包括抑酸、抑酶、抗生素抗炎及纠正电解质、酸碱平衡和利用高通量滤器行连续性血液净化治疗,和胃肠减压,禁食禁水及大黄芒硝等内服等方法为其减少胰腺的负担,同时提供必要的肠内营养及肠外营养为其提供能量等治疗.治疗组在对照组基础上给予复方丁香开胃贴热敷神阙穴.两组疗程均为4d.结果 治疗组总有效率为95.65％,对照组为70.59％ (P＜ 0.05).治疗组患者肠鸣音恢复时间,排气、排便时间,腹胀腹痛消失时间均短于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,治疗组与对照组血治疗4d后淀粉酶和尿淀粉酶均明显下降(P＜0.05);两组比较,治疗组下降更明显(P＜0.05).结论 复方丁香开胃贴热敷神阙穴对于胰腺炎的治疗有显著效果.
高脂血症是指空腹时血中的胆固醇超过200mg/dl(5.17 mmol/L)或甘油三酯超过150 mg/dl(1.69mmol/L)或低密度脂蛋白超过130 mg/dl(3.37 mmol/L).中医学虽无高脂血症的病名,但历代医家对本病的临床症状和体征均有详细的描述,多把高脂血症归属于痰浊、血瘀、胸痹、眩晕、肥胖、污血、中风等病的范畴.目前,血脂增高是动脉粥样硬化的重要危险因子,因此要积极地给予预防和治疗.近几年,中医药在本病的病因病机的认识、防治原则等方面积累了一定经验,现将本病的中医药研究进展综述如下.
历来认为,神经细胞培养技术难度较高,重复性低,需要耗费较多的材料和资金.以大鼠神经细胞培养为例,一方面,为了提高神经细胞的存活能力,一般用胎鼠取材;另一方面,为了给神经细胞生长提供充足营养,大多采用DMEM/F12混合培养液[1].
目的 了解某医院临床产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的耐药性与基因型,比较两种方法 对ESBLs表型检测的效果.方法 随机收集100株ESBLs阳性菌株(初筛试验阳性)为实验组,30株ESBLs阴性菌株(初筛试验阴性)为对照组.经Vitek2 Compact自动化系统鉴定细菌,纸片扩散法进行药敏试验;采用改良Hodge试验检测耐碳青霉烯类药物菌株;美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的ESBLs表型确证试验和利用3-氨基苯酚硼酸改良的ESBLs表型确证试验进行表型检测;同时用聚合酶链反应(PCR)检测全部菌株的ESBLs基因.结果 ESBLs初筛试验阳性菌株均耐头孢噻肟,但对碳青霉烯类药物仍敏感;2株耐碳青霉烯类药物的菌株,改良Hodge试验阳性.ESBLs基因检出率为84.00%,基因型以SHV和CTX-M型为主.以PCR检测ESBLs基因结果 为金标准,ESBLs表型确证试验和改良ESBLs表型确证试验的灵敏度、特异性、阴性预期值、阳性预期值分别为72.61%、100.00%、100.00%、66.67%和98.81%、100.00%、100.00%、97.87%,两种方法 比较,差异有统计学意义(χ2=7.53,P=0.006).结论 ESBLs初筛试验阳性菌株对碳青霉烯类药物具有较高的敏感性.利用3-氨基苯酚硼酸改良的ESBLs表型确证试验检测ESBLs表型,效果更好.
目的：考察玻璃体腔注射雷珠单抗对增殖性糖尿病性视网膜病变（PDR）患者视力及血清中人生长停滞特异性蛋白6（GAS6）、人基质细胞衍生因子1（SDF-1）与血管内皮细胞生长因子（VEGF）的影响。方法：回顾性分析2012年3月－2014年3月在我院诊断为PDR的56例患者资料，分为单侧眼组29例和双侧眼组27例。所有患者均行单次玻璃体腔注射雷珠单抗注射液，在治疗前及治疗后1、4、8周对患者血清中GAS6、SDF-1与VEGF水平进行检测，在治疗前及治疗后1周对患者视力进行检查。结果：治疗后1、4、8周，单侧眼组与双侧眼组患者的GAS6、SDF-1、VEGF水平与治疗前比较均明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后1周，单侧眼组与双侧眼组患者的最佳矫正视力（BCVA）看到的字母数与治疗前比较明显增多，差异有统计学意义（P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：PDR患者玻璃体腔注射雷珠单抗后能有效提高视力水平。
充血性心力衰竭(心衰)一般属于中医学“心悸怔忡”、“咳喘”、“水肿”、“痰饮”、“虚劳”等范畴.如左心衰一般表现为疲劳乏力、胸闷、劳力性呼吸困难、咳喘、短气、心慌、咯血等症状.右心衰一般表现为水肿、腹胀、紫绀等症状.导致其发病的病机乃是心、肺、脾、肾脏的气血阴阳虚衰,但其病位在心,他脏表现为标.中医学认为,心主血脉,为阳中之阳,血脉运行全赖心中阳气的推动.若心阳亏虚,鼓动无力,则血行滞缓,血脉瘀阻,而见胸闷、心悸怔忡.心阳亏虚久必累及肺金,肺金生水无力则累及肾.而肺为气之主,肾为气之根,久之造成肺气受损,肾失摄纳,气不归原,则出现咳喘、短气.心阳虚衰,则生化脾土无力,而脾主运化水湿,正如《素问·至真要大论》所说“诸湿肿满,皆属于脾”.肾阳虚衰,蒸腾无力,水无以化,也会出现水肿.
目的：探讨小血管病变所致的急性腔隙性脑梗死与尿微量白蛋白的相关性。方法回顾性分析2012年11月-2014年4月在中国医科大学附属盛京医院神经内科住院的急性腔隙性脑梗死患者136例的临床资料，并根据颈动脉彩色多普勒超声及头部MR血管成像将其分为小血管病变（CSVD）组（72例）和大血管病变（CLVD）组（64例）。观察并比较两组患者尿微量白蛋白水平。应用SAS 9.1软件进行统计学分析，采用多因素Logistic回归分析方法确定小血管病变所致的急性腔隙性脑梗死的独立危险因素。结果 CSVD组尿微量白蛋白浓度[（22±13）mg/L]明显低于CLVD组[（29±14）mg/L]，差异有统计学意义（P＜0.05）；CSVD组与CLVD组患者尿微量白蛋白水平增高情况差异有统计学意义（P＜0.01），其中CSVD组尿微量白蛋白浓度为10～＜30 mg/L（轻度增高）患者的比例[56.9％（41/72）]较CLVD组[26.6％（17/64）]有增高趋势。Logistic回归分析结果显示，尿微量白蛋白轻度增高与小血管病变所致急性腔隙性脑梗死相关（OR＝3.130，95％CI：1.481～6.618，P＜0.01）。结论尿微量白蛋白轻度增高是小血管病变所致急性腔隙性脑梗死的独立危险因素。
研究了不同结晶体系得到的1,6-二磷酸果糖三钠盐*8H2O结晶的化学稳定性,结果发现用酒精-醋酸钠体系结晶的产品稳定性优于传统的酒精-低温体系结晶的产品.试验结果还表明本品的热分解反应在50 °C和60 °C时呈零级反应,在70 °C时呈一级反应.因此其粉针剂的T25°C0.9不能用Arrhenius公式计算,应留样观察确定产品的有效期.
2014年11月8日，《口腔医学》杂志编委换届会议暨第五届编委会成立大会在我院隆重举行，江苏省新闻出版局报刊处刘海泉处长，《口腔医学》名誉主编原山东大学口腔医院院长杨丕山教授，主编南京医科大学副校长王林教授，副主编浙江大学医学院口腔医院院长王慧明教授、山东大学口腔医院院长徐欣教授，南京医科大学附属口腔医院杨建荣副院长、同济大学口腔医学院张旗副院长以及编委代表参加。会议由王慧明教授与徐欣教授主持。
目的：研究生理情况下Dynamin各亚型在小鼠耳蜗内毛细胞(IHC)的表达分布特点，为探讨其在毛细胞内可能发挥的生理功能以及与听信号传导的关系做铺垫。方法取成年小鼠耳蜗基底膜行免疫荧光染色，激光共聚焦显微镜观察Dynamin各亚型表达及定位分布情况。结果Dynamin各亚型在小鼠耳蜗内毛细胞中均有表达。其中，Dyna?min-1表达于整个内毛细胞内，Dynamin-2点状分布在内毛细胞胞质，Dynamin-3高表达于内毛细胞核下近螺旋神经节区域。结论网格蛋白介导内吞过程是毛细胞内吞作用的重要机制，作为该过程中的关键蛋白，Dynamin各亚型在耳蜗内毛细胞中均有表达，提示Dynamin在内毛细胞中可能发挥着重要的生理功能。
目的观察养心通脉合剂治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效.方法将 68例患者随机分为观察组与对照组,两组均予西药治疗,观察组加用养心通脉合剂.观察两组疗效及治疗前后血 ET、 NO、 CEC和 CD62p的变化.结果观察组缓解心绞痛发作、改善心电图及临床症状、减少硝酸甘油用量及调整 ET、 CEC、 CD62p、 NO水平方面均优于对照组.结论养心通脉合剂对冠心病不稳定型心绞痛血管内皮损伤有较好的保护作用.
目的:观察六味五灵片治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效和安全性.方法:采用多中心、随机、对照方法.治疗组324例,口服六味五灵片;对照组108例,口服联苯双酯滴丸.研究分临床治疗阶段和随访阶段.临床治疗阶段6个月,分为常规量治疗期3个月和减量治疗期3个月两个分阶段.在完成6个月的治疗后,ALT恢复正常或下降75%的病例进入随访阶段.随访阶段为3个月.结果:两组患者治疗3个月及6个月后肝功能及中医证候均有明显改善;在降低AST水平方面,六味五灵片治疗组明显高于联苯双酯滴丸对照组(P＜0.01、P＜0.05),且AST复常的总有效率亦明显高于对照组(P＜0.05).两组病例治疗结束后随访3个月,治疗组ALT反跳率(11.11%)低于对照组(32.41%)(P＜0.05);治疗组AST反跳率(14.20%)亦低于对照组(20.37%)(P＜0.05).结论:六味五灵片治疗CHB,ALT、AST反跳率低、稳定性好,有很好的安全性.
目的 观察乳癌患者实施心理护理后的血压、心率的变化.方法 随机将80例确诊为乳癌的患者分两组,实施心理护理的为实验组,不实施心理护理的为对照组,分别在送手术通知单当日、麻醉前、术中、术后第1日测量血压、心率.结果 两组的血压、心率在不同时期(除实施心理护理治疗前外)均有显著差异.结论 通过心理护理,乳癌患者在手术中的生命体征比较平稳,手术后的情绪也比较稳定.
目的:探讨江西赣州乡村客家人体型特征.方法:运用Heath-Carter人体测量体型方法对江西乡村客家人成人379例(男为183例,女为196例)进行了体型评定2结果:客家人平均体型男性为偏内胚层的中胚层体型(3.6-4.7-2.3),女性为偏中胚层的内胚层体型(4.9-4.4-1.8).随着年龄的增长,女性内、中因子值升高,外因子值降低,男性40岁前内因子、中因子升高,外因子下降,40岁后内因子、中因子下降,外因子升高.男女体型间差异有统计学意义.与我国其他乡村族群比较,客家人男、女平均体型点与达斡尔族、鄂伦春族最近,与壮族最远.结论:赣州乡村客家人体型接近于北方族群.