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心肌缺血是导致区域性心肌壁运动异常的主要原因之一，对心肌的运动分析可以评估心脏的功能情况，磁共振标记(Tagging)技术就是用来分析心肌壁运动的一种有效的无创性检测手段，具有较高的实用价值。该技术从90年代初提出至今，涌现出许多新的理论和方法，并取得了较好的临床实验结果。本文简要介绍了磁共振心肌Tagging图像分析技术的现状与展望。
目的了解神经与精神疾病专科医院内医院感染的流行病学特点,评价医院感染的控制措施.方法对某院1996～2002年的29 277例神经精神疾病住院患者进行回顾性调查,对各科室的医院感染发病率、感染部位分布、易感相关因素和病原微生物分布结果进行比较.结果精神科医院感染发病率为4.60%,高于神经科(3.22%),老年精神科发病率最高,为7.20%.各科室在医院感染部位分布、易感相关因素和病原微生物分布上均明显不同.结论神经与精神疾病专科医院的医院感染的发生与患者年龄、基础疾病、住院时间、侵袭性诊疗操作、抗菌药物使用、住院环境密切相关.精神科特殊的病房管理模式、抗精神病药物应用和住院时间长等是引起医院感染的主要危险因素.不应忽视对精神病患者尤其是老年精神病患者医院感染的监测.
目的 对解放军总医院22年来的耳廓蔓状血管瘤病例进行总结分析.以求选择更好的治疗方法 .提高耳廓蔓状血管瘤的疗效,防止复发.方法 1986年以来共收治21例耳廓蔓状血管瘤患者,对其进行临床分析,比较不同治疗方法 的效果.结果 21例中13人接受过冷冻、硬化剂或平阳霉素局部注射、单纯血管栓塞或局部血管结扎等方法 治疗,疗效不佳;对13例患者实施了耳廓血管瘤剥脱术治疗.5例术前采取了血管造影及栓塞治疗,8例未采用血管栓塞治疗.术后病理检查报告均符合蔓状血管瘤.经2年以上随访,2例患者有局部小范围复发,再次进行手术治疗后治愈,再经2年以上随访无复发;其余9例一次手术即获得治愈.结论 血管造影及栓塞治疗48～72小时内进行耳廓血管瘤剥脱术是对耳廓蔓状血管瘤的最佳治疗方案.
建立了HPLC-荧光法测定文拉法辛的血药浓度.采用液液萃取处理血浆样品,色谱柱为C8柱,流动相为乙腈-磷酸盐缓冲液(30:70,pH 5.5),激发和发射波长分别为276和598nm,流速1.5ml/min.文拉法辛在5～2000ng/ml的浓度范围内线性关系良好.方法提取回收率为96.9%～104.3%,日内和日间RSD均小于8%.10名健康志愿者空腹单剂量口服150mg盐酸文拉法辛缓释胶囊,药物动力学参数Cmax、Tmax、AUC0→∞、t1/2分别为(168±12.3)ng/ml、(6.1±1.8)h、(4510±1462)ng·h·ml-1和(5.7±0.7)h.
目的:探讨电视透视筛查中、小学生脊柱侧弯的价值.材料和方法:对10460名7～15岁中、小学生,采用前后位立正姿势遥控电视透视普查脊柱侧弯.结果:发现脊柱侧弯103人,占受检人数的0.98%.其中11～15岁脊柱侧弯73人,占1.33%,发病率明显高于7～10岁(30人,占0.6%);女生脊柱侧弯58人,占1.14%,发病率明显高于男生(45人,占0.84%).结论:电视透视普查中、小学生脊柱侧弯是简易、有效、经济和辐射量少,相对安全的方法.
导师郭立中教授系南京中医药大学中医内科急难症研究所所长、主任医师、博士生导师,从事中医临床、教学、科研工作近30年,擅长于内科危急重症及疑难杂病的治疗.兹选其辨治糖尿病急性并发症验案两则,以供同道参考.
目的探讨符合语前聋儿心理特点的人工耳蜗植入术后心理物理测试手段.方法采用行为观察法和游戏测听法,对86名接受了人工耳蜗植入手术的语前聋儿进行术后心理物理测试.结果84例(96.51%)测试出听性反应,其间1例第13、14号电极引起非听性反应,2例(2.33%)电极植入失败.41例(47.67%)一月内、39例(45.34%)三月内、4例(4.65%)六个月建立起听性条件反应.各患儿的T、C值均不相同,无正常值范围,在测试的三个月内有T值渐减小、C值渐增大的趋势,声场啭音测试显示患儿听阈都在长时间平均会话声谱(言语香蕉图)上限,对言语的强声和音响器具的强声无不适感觉.结论采用符合语前聋小儿心理特点的人工耳蜗植入术后心理物理测试方法,患儿很快建立听性条件反应,声场评估显示参数设置适宜.
目的 探讨缺血性卒中患者并发高钠血症的危险因素,为早期干预提供依据.方法 回顾性分析连续入院的缺血性卒中患者322例的临床资料. 患者入院后1 h内采用离子电极法测量血液生化指标.其中高钠血症43例,非高钠血症279例,记录可能影响血钠水平的9项危险因素,进行χ2 或t检验,并采用多元Logistic回归分析,筛选出独立的危险因素.终点指标以发病后4周的病死率作为判断.结果 缺血性卒中患者并发高钠血症危险因素的多因素分析显示,使用大剂量甘露醇(OR=4.9,95%CI:2.40～9.71)、大脑中线结构损害(OR=3.9,95%CI: 2.00～7.65)、血糖增高(OR=1.4,95%CI: 1.18～1.69) 3项因素进入模型(P<0.05).高钠血症组4周病死率为67.4%(29/43),明显高于非高钠血症组的17.2%(48/279) ,两组比较差异有统计学意义(χ2=51.68,P<0.01).结论 引起高钠血症的主要危险因素是大剂量甘露醇、大脑中线损害和血糖增高.高钠血症患者预后差,生存率低.
目的 根据幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)的病理改变及MRI表现,探寻MRI快速检查方案.资料与方法 回顾性分析10例(11个髋关节)术前接受MRI检查的DDH患儿的MRI表现.扫描方案包括AX T1WI、COR Tirm和COR 3D T1WI VIBE.总结不同加权像反映的DDH的病理改变.结果  COR上均可显示10例DDH(11个髋关节)股骨头不同程度向外上移位,髋臼上缘直立、变短.COR Tirm上5个髋关节上盂唇水平走行,4个髋关节上盂唇内翻,1个上盂唇无法辨认,1个上盂唇走行正常.COR 3D T1WI VIBE上6个股骨头骨化中心未出现,3个患侧股骨头骨化中心较对侧小,2个DDH股骨头骨化中心发育正常.AX T1WI上9个髋臼窝内可见增生的脂肪组织.结论合理的MRI扫描方案(AX T1WI、COR Tirm和COR 3D T1WI Vibe)能够快速、全面地显示DDH的病理改变.
目的：研究可口可乐碳酸饮料对离体牙釉质显微硬度的即刻影响。方法收集正畸减数前磨牙20颗,制备釉质样本20颗,随机分为碳酸饮料组和去离子水组,每组10颗牙。碳酸饮料组用可口可乐碳酸饮料浸泡离体牙；去离子水组用去离子水浸泡离体牙,分别在0、1、2、3、4、5、10、20、30min时间点测量牙釉质显微硬度。计算各时间点的显微硬度下降百分比,采用配对t检验进行统计分析。结果碳酸饮料浸泡5min,离体牙釉质显微硬度下降40.09%,与去离子水组相比差异有统计学意义( P<0.01)。结论碳酸饮料可对离体牙釉质产生显著的即刻酸蚀作用。
目的探讨耳颞部晚期肿瘤切除术后巨大组织缺损的一期重建方法.方法对11例耳颞部晚期肿瘤患者实施肿瘤扩大根治性切除及带蒂胸大肌肌皮瓣、背阔肌肌皮瓣和游离腹直肌肌皮瓣转移耳颞部巨大缺损一期重建术.结果所有患者的肿瘤都得到了完整切除,并在手术切除后于耳颞区留下一个巨大的复合组织缺损.根据缺损的位置和特点共实施带蒂胸大肌肌皮瓣移植8例,带蒂背阔肌肌皮瓣1例,游离腹直肌肌皮瓣移植2例,皮瓣全部成活.术后除1例发生皮瓣下感染外无其它并发症发生,所有患者的缺损都得以满意修复.结论只要手术适应症选择恰当,修复方法选择合理,这类病人的手术治疗仍是值得提倡的.
目的 了解我国手术部位感染文献特征和研究现状.方法 计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库2000年1月—2016年3月发表的手术部位感染研究文献,采用文献计量学方法对文献的外部特征及内部特征进行统计分析.结果 共纳入1036篇中文期刊文献,其中2000—2005年40篇(占3.86%),2006—2010年189篇(占18.24%),2011年—2016年1季度807篇(占77.90%).发文量较多的杂志为中华医院感染学杂志(226篇,占21.81%)、中国感染控制杂志(53篇,占5.12%)、中国消毒学杂志(27篇,占2.61%).研宄领域主要为危险因素(277篇,26.74%)、感染率(261篇,25.19%)、抗菌药物使用(208篇,20.08%)、病原菌(153篇,14.77%)等;感染率以普通外科手术、神经外科手术较高,病原菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌检出较多,危险因素主要是切口类型、手术时间、糖尿病、年龄、体重指数等.结论 近几年手术部位感染相关文献增长较快,在病因学和流行病学方面取得了丰硕的成果,但在干预和经济学方面的研究较薄弱,建议可加强手术部位感染经济学、风险管理,行为学方面的研究.
目的 建立检测大鼠血浆中阿瑞匹坦的HPLC法,并应用于大鼠体内药代动力学研究.方法 血浆样品用液液萃取法.色谱柱为Agilent Eclipse XDB C18(150 mm ×4.6 mm,5μm);检测波长为210 nm,流动相为水相(3.4g磷酸二氢钾于1000 ml水中,磷酸调pH为3.0)-乙腈(55∶45),流速1ml/min.将建立的分析方法应用于大鼠静注和口服3种粒径阿瑞匹坦(20、1和0.24μm)的药代动力学研究.结果 阿瑞匹坦在0.1～5 μg/ml和5～60μg/ml范围内线性关系良好(r分别为0.9980和0.9999)；定量限为0.1 μg/ml,方法的回收率≥70％,日内、日间精密度和准确度符合生物样品检测的要求.大鼠静注阿瑞匹坦20 mg/kg后,消除半衰期为6.70 h,AUC为27.30 mg·h/L.大鼠口服3种粒径阿瑞匹坦150 mg/kg后,禁食条件下的生物利用度分别为33.3％、47.6％和68.2％,进食条件下分别为59.6％、57.7％和64.9％.结论 本实验建立了操作简便、准确、快速的定量检测血浆中阿瑞匹坦的HPLC法,可用于阿瑞匹坦的大鼠药代动力学和生物利用度研究.与微米制剂比较,纳米制剂不仅提高了生物利用度,而且消除了食物效应.
目的 了解某院工作中医务人员手和工作服的清洁度.方法 对该院各病房工作中的医务人员手和工作服进行采样检测.结果 共采集342份标本,其中手标本173份,工作服标本169份,总合格率为78.65%,其中手、工作服合格率分别为76.30%、81.07%.不同医务人员手、工作服合格率分别比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05);均以护士最高(分别为87.93%、92.86%),医生次之(分别为75.86%、87.72%),医辅人员最低(分别为64.91%、62.50%).普通病房医务人员手和工作服合格率进行相关性分析,两者的相关系数为0.930(P<0.01).结论 该院工作中医务人员手和工作服的清洁度需要进一步提高,尤其是医辅人员;医务人员工作服的清洗频次和使用中的清洁标准还需要更深入的研究.
目的 分析总结江苏地区人群上颌中切牙冠部和根部的长度,为上颌中切牙的桩冠修复提供统计学依据.方法 收集114例(男57例,女57例)江苏地区人群(年龄15~79岁)的数字化全景片,以近远中牙槽嵴顶连线为界,测量上颌中切牙冠部和根部的长度,并分析性别、年龄和左右侧对数值的影响.结果 上颌中切牙冠部长度为(9.20±0.27)mm,根部为(12.28±0.31)mm;男性的冠根长度都长于女性(P<0.05),男女差异主要表现在中年组和老年组(P<0.05);左右侧和年龄对上颌中切牙冠根长度影响的不大(P>0.05);骨内桩长度达到6~8mm才能满足有效的固位支持.结论 江苏地区人群中切牙冠根长度左右对称,在不同年龄组间长度也相似,男性的冠根长度均长于女性.
建立同时测定复方厄贝沙坦片中厄贝沙坦和氢氯噻嗪含量的HPLC方法.用Inertsil ODS-3色谱柱,流动相为乙腈-0.08 mol/L磷酸溶液(用三乙胺调至pH5.0)(40∶60),检测波长225 nm.厄贝沙坦和氢氯噻嗪分别在15～135 μg/ml(r=0.9999)和1.2～10.8 μg/ml(r=0.9999)浓度范围内线性关系良好,方法平均回收率分别为100.0%(RSD=0.46%)和100.5%(RSD=0.49%).
目的 为赶黄草显微鉴定提供方法依据.方法 分别取赶黄草药材叶片粉末、新鲜植株叶片和茎,采用不同的方法制片后,显微镜下观察叶表皮、叶横切面、叶粉末、茎横切面的结构特征.结果 确定了赶黄草茎、叶的显微鉴别特征.结论 为赶黄草的鉴别和进一步开发利用提供依据.
目的:观察大鼠腮腺内神经肽Y的分布.方法:免疫组织化学ABC方法.结果:腮腺纹状管和小叶间导管上皮细胞呈神经肽Y免疫反应阳性,免疫反应物分布于胞质,胞核为阴性反应.结论:大鼠腮腺导管上皮细胞内含有神经肽Y,其存在对调节腮腺分泌活动及局部血流具有一定意义.
目的分析黑龙江省1993～2004年间艾滋病(AIDS)的流行病学特点和流行趋势,为制定艾滋病病毒(HIV)/AIDS预防和控制策略提供科学依据.方法对1993～2004年HIV/AIDS疫情监测资料和哨点资料进行统计分析.结果1993～2004年底,黑龙江省累计发现HIV感染者182例,其中AIDS病人44例,死亡22例;1993～2004年间,黑龙江省HIV感染者报告数的年平均递增169%;出现较多的AIDS病人和死亡病例,出现发病和死亡高峰;流行地区范围广,分布不均匀,有明显的地区聚集性;HIV的三种传播途径均已发现,既往以采供血(浆)为主,经性途径传播正快速上升.结论黑龙江省HIV阳性数呈现快速增长趋势,艾滋病预防工作的重点在于加大对有偿献血人员的主动监测力度,严格控制性传播,打击卖淫嫖娼现象,尤其是HIV在同性恋人群中传播应给予高度重视,特别要做好高危人群的宣传教育和干预工作.
目的:榛花总黄酮的提取工艺及其抗氧化活性的研究.方法:通过正交试验设计确定了榛花总黄酮乙醇提取的最佳条件,采用邻苯三酚自氧化法和Fenton反应体系,研究了榛花总黄酮清除超氧阴离子自由基(O2-·)和羟基自由基(·OH)的抗氧化活性.结果:榛花总黄酮的最佳提取条件为乙醇浓度50%,提取温度70℃,料液比1∶20,提取时间5 h;影响黄酮提取的因素依次为温度＞乙醇浓度＞提取时间＞料液比.榛花总黄酮对·OH的清除能力远远高于维生素C,对O2-·的最大清除率达80.13%.结论:确定了榛花总黄酮的最佳提取工艺,榛花总黄酮对O2-·和·OH均有较强的清除能力.
目的：探讨CT对蝶筛区域解剖结构的评价能力，以期为功能性内窥镜鼻窦外科手术提供帮助。材料和方法：冠状和横轴位薄层CT扫描54例无病变的蝶筛区域，并重建矢状位图像。结果：CT图像中蝶上筛房出现率13.0％。蝶窦气化CT分型中，甲介型占8.3％，半鞍型占51.9％，全鞍型占39.8％。蝶窦中隔居正中位置占24.1％。蝶窦的其他变异有：翼突气化、前床突气化、蝶骨大翼气化和蝶骨小翼气化。视神经管纵轴与蝶筛窦的毗邻关系在CT图像上分为三型，视神经管横轴对蝶筛窦的压迫关系分为四型，并统计出各型的分布情况。结论：CT扫描能显示蝶筛区域与功能性内窥镜鼻窦外科手术有关的绝大部分解剖结构及其变异，对手术有很大的指导作用。
目的 观察犀角地黄汤对严重感染患者凝血功能的影响.方法 将患者随机分为两组,治疗组予西药及犀角地黄汤治疗,对照组仅给予西药治疗；治疗7d后进行统计分析.结果 治疗后两组PT及APTT均有明显降低,且治疗后治疗组PT及APTT的降低程度较对照组有显著差异.结论 西药联合犀角地黄汤可以改善严重感染且中医辨证属血热证患者的凝血功能.
胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是指正常浓度的胰岛素产生低于其相应生物学效应的一种病理状态.属中医学消渴范畴,辨证属多湿、多痰、多瘀.研究表明,大多数2型糖尿病患者均存在IR,IR所导致的胰岛素敏感性降低是2型糖尿病高血糖的主要原因,有效地改善IR是防治2型糖尿病的重要措施.现将中医药研究进展现综述如下.
目的:观察内皮素-1(ET-1)在培养的高血压大鼠脑基底动脉血管外膜成纤维细胞的表达及其对成纤维细胞迁移活性的影响.方法:采用培养的高血压大鼠脑基底动脉血管外膜成纤维细胞,RT-PCR技术检测培养细胞ET-1 mRNA的表达;Transwell细胞迁移技术测定培养细胞的迁移能力;使用反义ET-1寡核苷酸测定其对细胞迁移的影响.结果:高血压大鼠培养的脑血管外膜成纤维细胞中的ET-1 mRNA水平高于正常血压大鼠;在血清趋化作用下,高血压大鼠培养血管外膜成纤维细胞的迁移活性强于正常血压鼠.反义ET-1寡核苷酸对培养的高血压大鼠脑血管外膜成纤维细胞迁移有明显的抑制作用,其作用呈浓度依赖性.结论:ET-1在培养的L-NAME诱导的高血压大鼠脑血管外膜成纤维细胞表达增高,促进成纤维细胞的迁移.
目的：了解强化培训在医学生职业暴露防护中的干预效果。方法选择2011—2015年武汉7所大中专院校的医学生，分为对照组（2011—2013年的675名医学生，上岗前进行医院感染控制综合培训，即一次性大培训）和干预组（2014—2015年的682名医学生，实施院－科－带教导师三步式实习生强化培训），比较两组实习生职业暴露发生情况、暴露知识知晓情况等。结果干预组各项职业暴露防护知识的知晓率、防护措施执行率均高于对照组，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。干预组职业暴露发生率为21．70％（148名），低于对照组的65．33％（441名），差异有统计学意义（χ2＝262．91，P ＜0．01）；干预组主动进行血清病毒检测和强化接种乙肝病毒疫苗的医学生所占比率分别为14．66％（100名）、11．73％（80名），均高于对照组[分别为2．96％（20名）、2．67％（18名）]。干预前后职业暴露发生率最高的操作环节均为配药，干预组职业暴露报告率为72．97％（108／148），高于对照组的50．11％（221／441），差异有统计学意义（χ2＝52．78，P ＜0．01）。结论对医学生进行职业暴露防护知识强化培训，能提高职业防护意识和技能，降低职业暴露的发生。
目的:研究胱冬蛋白酶(caspase)-3、存活素(survivin)在多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)发病机制中的作用.方法:采用免疫组化技术分析PM/DM患者肌肉组织中caspase-3、survivin表达情况及两者的关系,及其与肌酶学的关系.结果:在47例PM/DM患者中43例caspase-3有不同程度的表达,4例为阴性表达.而survivin全部为不同程度的阳性表达,且与caspase-3有明显的相关关系.在健康对照者的横纹肌中caspase-3表达仅1例,而末见有survivin表达.本研究并未发现caspase-3、survivin表达有性别差异,在PM和DM两组间亦无统计学差异.caspase-3表达与年龄、发病年龄呈负相关,而与肌肉变性程度呈正相关.同时survivin与年龄、发病年龄呈负相关,而与肌肉变性程度呈正相关.结论:caspase-3和survivin是凋亡过程中重要的蛋白,caspase-3和survivin高表达可能在PM/DM发病中起一定作用,而两者又是肌细胞凋亡的重要线索,提示凋亡是PM/DM可能的发病机制之一,但尚需更多的相关研究进一步证实.
目的 通过对广东口岸国际旅行人员中人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的亚型分析,监测出入境口岸HIV毒株的流行状况及其变化.方法 从36例HIV-1抗体阳性样品中提取病毒RNA,逆转录后套式聚合酶链反应(Nested-PCR)扩增HIV gag基因核心蛋白p17/p24片断,对PCR产物直接进行核苷酸序列测定,所获序列与各亚型国际参考序列比对,确定基因型并进行系统进化树分析.结果 36例样品gag区序列分析共发现8种HIV-1亚型和重组型,其中CRFBC重组型14例(38.9%)(CRF07BC重组型13例,CRF08BC重组型1例),CRF01AE重组型12例(33.3%),CRF02AG重组型3例(8.3%),B亚型2例(5.6%),Al、C、G及J亚型各1例(2.8%),1例样品分型不明确.这些不同亚型的感染者来自包括中国在内的11个不同国家和地区.结论 广东口岸国际旅行人员中HIV-1亚型和重组型种类复杂多样,通过监测国际旅行人员中HIV感染者基因型分布及其变异,发现和鉴定新型毒株,对于艾滋病的预防和控制十分重要.
代谢组学是近些年发展起来的对某一生物体、组织或细胞中所有低相对分子质量代谢物进行定性和定量分析的一门新兴学科.通过全面、定量检测生物样本中多种类型的小分子化合物,来了解内、外因作用下生物体内源性物质的变化及其规律,找到疾病发生早期的代谢标志物簇,为疾病的早期诊断,进而实现个体化用药提供新途径.本文就近年来代谢组学在恶性肿瘤、心血管及呼吸系统疾病早期诊断中的应用和进展进行了综述.
目的观察中西医结合治疗小儿外感高热的疗效.方法将患儿随机分为治疗组与对照组.两组均予西医常规治疗,治疗组加用中药.结果治疗组痊愈率及总有效率优于对照组,其退热作用及改善血象方面亦优于对照组.结论中西医结合方法治疗小儿外感高热疗效可靠.
因胸部恶性肿瘤等进行大剂量放射治疗引起的肺部损害,称放射性肺炎( Radiation pneumonitis,RP),是放疗中常见的并发症.本研究收集我院经术前纤支镜下活检或CT引导经皮穿刺活检病理诊断或经纵隔、肺、乳腺肿块手术后病理确诊为恶性肿瘤,经放疗引起的放射性肺炎27例,本研究对其X线及CT检查结果进行了分析.
在解剖一具男性尸体时发现颈部左侧一异常肌,按起止点命名为"肋肩胛肌".据其位置判断,此肌类似于段坤昌等报道的"胸肋肩胛肌",出现率2.94%(中国临床解剖学杂志,1988,6:199);冯正明报道的"肩胛胸锁肌"(解剖学杂志,1985,8:21).此肌以细腱起于第1肋骨与肋软骨移行处的上面,位于肋锁间隙内,以弧形斜向后外,越过锁骨下动、静脉及臂丛神经的前方,止于肩胛骨的上缘、肩胛舌骨肌起点的腹侧.此肌全长10.7 cm,肌腹长6.3 cm,最宽处1.1 cm,厚0.2 cm.
建立了高效液相色谱法测定诺拉曲塞及其有关物质.使用TSK-C18色谱柱,流动相为0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液(用氢氧化钠溶液调至pH 6.5):甲醇(48:52),检测波长226 nm.诺拉曲塞与有关物质分离完全.盐酸诺拉曲塞二水合物在0.005～0.5 mg/ml范围内线性关系良好,平均回收率为100.3％,RSD为0.13％.
头孢菌素的Δ2异构体己被证实不具有抗菌活性,头孢菌素母核双键异构化将严重影响其药效.但在对头孢菌素进行结构修饰时,母核双键往往发生异构化,导致目标产物Δ3异构体不同程度地混有Δ2异构体.另外,前体药头孢菌素酯在体内水解时,部分Δ3异构体药物可能转化为Δ2异构体.本文综述了头孢菌素母核双键异构化机制,Δ3异构体和Δ2异构体的性质差异、合成及相互转化等研究进展.
目的:验证甘草具有抗衰老作用.方法:选用Wistar大鼠,实验组喂饲甘草粉,用免疫组织化学法观察大鼠杏仁中央核(CA)神经紧张肽(NT)和亮氨酸脑啡肽(LENK)标记神经元的分布及其变化.结果:NT和LENK标记神经元在CA的外侧亚区(CL)分布最密集,在CL还观察到NT-LENK双标神经元.老龄大鼠标记神经元树突分枝增多、突起伸长、弯曲,梭形细胞明显增多,NT标记和NT-LENK双标记神经元更加明显.NT和LENK标记神经元的灰度值和平均面积分别在9～12月开始明显增加.喂饲甘草大鼠与同月龄正常大鼠相比在细胞数、灰度值、平均面积等方面均有显著改善.结论:甘草具有抗衰老作用.
正畸治疗中稳定的支抗是控制牙移动的基础.支抗由抵抗单位组成,它可能是单个的牙、一组牙、或是任何能够提供抵抗力的解剖结构及部位.加强支抗的方法较多[1].本文主要讨论骨支抗系统、软组织支抗系统、牙支抗系统和药物支抗系统在正畸中的应用,以及它们各自的优缺点.
近年研究表明,TLRs家族是识别入侵病原体的主要先天免疫受体分子.TLRs信号能通过诱导促炎细胞因子的产生,并上调共刺激分子的表达迅速激活先天免疫,激活的先天免疫随后导致有效的获得性免疫的激活,因此它不仅激活先天免疫,而且最终激活获得性免疫.TLRs一旦与其特异配体结合,可激活信号转导级联,导致NF-кB 和MAPK的激活和免疫反应基因的表达.TLRs不仅能激活免疫细胞,而且还能激活肝细胞等其他细胞.此外,TLRs家族可能通过识别宿主产物参与了炎症病理,抑制TLRs作用的药物可能成为抗炎药,也可能成为治疗自体免疫疾病的药物.因此,不断加深对TLRs信号系统的理解是治疗各种病理状态的基础.
目的 探讨姜黄素对糖尿肾病大鼠肾功能及肿瘤坏死因子(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的作用.方法 制作糖尿病肾病模型大鼠,随机分为对照组及治疗组,比较各组的血生化、尿微量白蛋白排泄量(UAER)、TNF-α及MCP-1水平.结果 模型大鼠内生肌酐清除率(Ccr)、UAER较正常鼠增多,血清肿瘤坏死因子-α升高,血清MCP-1明显升高;姜黄素治疗能明显降低Ccr(P<0.05),减少ALB排泄量(P<0.05),降低MCP-1(P<0.05).结论 姜黄素对糖尿病肾病具有明显疗效,其机制至少部分是通过拮抗TNF-α的作用,减少MCP-1的分泌,从而抑制肾脏炎症反应.
小儿脓胸和脓气胸多发生于婴幼儿期,严重肺部感染或肺脓溃破,或邻近脏口感染所致脓胸,同时又有气体进入胸腔形成脓气胸.常见有金黄色葡萄球菌和肺炎球菌引起,其次有流感杆菌、支原体及呼吸道病毒等.传统治疗法是根据脓液涂片和培养确定致病菌后,有引流指征的患儿及时引流,同时配合广谱抗生素足量足疗程运用,一般疗程在4～6周以上,至体温、血象正常,局部脓液吸收后再逐步停药.我们近2年来配合运用痰热清注射液治疗小儿脓胸和脓气胸,达到事倍功半的治疗效果,且降低了治疗费用,缩短了抗生素使用时间.现报告如下.
目的:评价超声、宫腔镜和腹腔镜诊断纵隔子宫的价值.材料和方法:回顾性分析92例纵隔子宫的超声、宫腔镜和腹腔镜检查结果,所有病例均经手术和病理证实.结果:经阴道超声的诊断准确率为96.76%;宫腔镜检查的诊断准确率为95.65%,与经阴道超声的结果相似;对子宫宽度的观察,超声与腹腔镜检查的符合率为97.4%,对子宫底外形的观察,超声与腹腔镜的符合率为48%.纵隔子宫中以不全纵隔居多(81/92);纵隔子宫的外形以扁宽者居多(77/92).结论:经阴道超声检查为纵隔子宫的首选检查方法,宫腔镜检查应作为子宫成形术前的必要检查,腹腔镜为观察子宫外形的辅助手段.
剖宫产切口瘢痕妊娠是一种少见特殊类型的异位妊娠,是孕囊着床于子宫下段剖宫产瘢痕处的异位妊娠.随着剖宫产率的升高,发病率有所提高,对子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的报道也逐渐增多.剖宫产切口瘢痕妊娠处理不当,容易发生难以控制的大出血.对该病的早期诊断是决定预后的关键.本文就超声诊断剖宫产切口子宫瘢痕妊娠进行分析,探讨其诊断价值.
目的 观察参麦注射液对腹主动脉缩窄大鼠心肌细胞 JNK、 p38MAPK的影响,探讨 JNK、 p38MAPK蛋白表达的变化与心肌重塑的关系及参麦注射液干预心肌重塑的作用机理.方法 将雄性 Wistar大鼠 24只行腹主动脉部分结扎,随机分为参麦注射液组、依那普利组、模型组和假手术组;前两组于术后每日分别给予参麦注射液(8ml· kg-1· d-1)和依那普利(10mg· kg-1· d-1)治疗,模型组和假手术组不予治疗.术后 8周采用免疫印迹化学发光法分别测定各组 JNK、 p38MAPK蛋白表达.结果 参麦注射液组和依那普利组 JNK、 p38MAPK蛋白的表达均明显降低,与假手术组相近,与模型组比较差异显著.结论 参麦注射液在心肌重塑中可能通过抑制 JNK、 p38MAPK蛋白表达而预防心肌纤维化.
目的:评价不同分辨率的医用单色液晶显示器对肺纹理显示质量的影响,探讨放射科诊断显示器的合理配置方案.方法:请放射科高、中、低年资医师各3名,分别在3种不同分辨率的显示器上对93幅胸部DR影像图集中3次独立读图,对右肺中上野纹理显示质量的优劣采用3等分法:优、良和差,每位医师分别针对每台显示器上的每幅图像给出自己的信任等级.采用SPSS 13.0对结果进行统计分析.结果:各同年资的医师在不同分辨率的显示器上对肺纹理显示质量的观测结果比较差异无统计学意义(P>0.05);不同年资的医师在2MP或3MP显示器上对肺纹理显示质量的观测结果比较差异无统计学意义(P>0.05),而在5MP显示器上高和中、高和低年资医师之间比较存在显著性差异(P为0.004、0.035,均<0.05),中和低年资医师之间比较差异无统计学意义.结论:高年资医师在5MP显示器上能得到更多的信息;可采用低、中、高分辨率显示器相结合的诊断工作站系统,高年资的医师应使用高分辨率的显示器来完成终审,而中、低年资医师应在中或低分辨率的显示器上完成初审;通过不同分辨率的显示器和不同年资的医师之间的合理配置,可以获得较好的性价比.
目的:建立以反相高效液相色谱法测定人血浆中莫西沙星浓度的方法.方法:色谱柱为Gemini C18,固定进样环为20μL,流动相为甲醇-水-三乙胺(112.5∶208.9∶0.06),流速为1mL·min-1,紫外检测波长为289nm,柱温为25℃,灵敏度为0.01AUFS.结果:莫西沙星检测浓度在0.312 5～10 μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 8);其低、中、高3种浓度(10、2.5、0.625 μg·mL-1)的回收率分别为99.46%、103.12%、96.14%;日内RSD分别为3.27%、3.35%、0.92%,日间RSD分别为7.19%、6.25%、6.68%.结论:本方法简单、快速、准确、灵敏度高,可用于莫西沙星的血药浓度测定及药动学研究.
目的 观察十黄汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 将130例患者随机分为两组,治疗组80例口服十黄汤煎剂,对照组50例口服蠲痹汤煎剂;两组均以1个月为1疗程,治疗2个疗程统计疗效.结果 治疗组临床缓解16例,显效38例,有效21例,无效5例,总有效率93.75%;对照组临床缓解3例,显效10例,有效24例,无效13例,总有效率74%,两组比较差异有显著性.结论 十黄汤治疗强直性脊柱炎疗效显著.
口腔修复教学是一门实践性非常强的学科,其中教学课间实习又是一个很重要的环节,它是连接修复临床与实际操作的桥梁[1].为提高实习的教学效果,笔者在多年的带教实践中采取了一些行之有效的教学方法,引用多媒体技术,配合分步模型实物展示的教学方法,收到良好的教学效果.
目的:探讨种植义齿修复中需要注意的相关技术问题.方法:收集评价319件Branemark种植系统患者的修复义齿.结果:9～48个月的种植修复义齿中,3颗种植体松动,恢复功能和形态的满意率各为98%和97%,并发生有金属螺栓和基台螺栓松动和折断,塑夹脱落,垂直骨吸收及龈组织炎症的问题.结论:种植义齿修复中应特别注意控制咬合力,恢复美观外形和便于清洁的问题.
目的 探讨大专院校口腔专业学生对口腔职业认同感现状及相关影响因素,为口腔教育者培养口腔医师提供依据.方法 自行设计调查表,对枣庄技术学院口腔专业的在校大学生进行问卷调查.结果  口腔治疗学专业的学生职业认同感高于口腔技术工艺班学生.结论  口腔医学生个体客观的职业选择、持续不断的探索和努力有利于职业认同发展.
目的 观察中西结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者近期及远期生存质量的影响.方法 将80例COPD患者随机均分为4组,A组为药物治疗组,B组为传统中医气功组,C组为现代呼吸康复组,D组为中西结合呼吸康复训练组,各组分别予相应的训练;训练前及训练后1月、3月、6月、1年行COPD生存质量问卷(CRQ)评定.结果  A组训练前后CRQ各项评分无明显改善;B、C、D组训练后1月及3月CRQ评定无明显改善,训练后6月及1年CRQ评定各指标优于治疗前,D组CRQ各指标明显优于B、C组,B、D组在CRQ情感评分改善优于C组.结论 现代及传统呼吸康复技术、中西结合呼吸康复治疗方案均能良好改善COPD患者的生存质量,以中西结合呼吸康复治疗方案为优.
盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症,是妇科常见病.引起盆腔炎的病原体包括来自原寄居于阴道内的菌群包括需氧菌及厌氧菌及来自外界的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、结核分枝杆菌等.盆腔炎大多发生在性活跃期,有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎.炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,其中最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎,根据发病过程和临床表现,可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎.急性盆腔炎可引起弥漫性腹膜炎、败血症或感染性休克[1],抗生素治疗效果不佳,故在临床及护理工作中应当加强对急性盆腔炎患者的护理干预,现就本病的护理体会介绍如下.
(4S)-3-[(5S)-5-(4-氟苯基)-5-羟基-1-氧代戊基]-4-苯基-2-噁唑烷酮与4-(4-氟苯基亚氨基)甲酚缩合后再经环合、脱硅烷保护得ezetimibe.前一中间体可以氟苯为原料,与戊二酸酐经付-克反应得到的5-(4-氟苯基)-5-氧代戊酸,与特戊酰氯缩合得到混合酸酐,再与(4S)-4-苯基-2-噁唑烷酮缩合得(4S)-3-[5-(4-氟苯基)-1,5-二氧代戊基]-4-苯基-2-噁唑烷酮,经(3αR)-1-甲基-3,3-二苯基-1H,3H-四氢吡咯并[1,2-c][1.3.2]噁唑硼烷[(R)-MeCBS]/BH3·S(CH3)2催化还原制得.总收率24%.
目的 分析食管鳞癌的CT能谱参数特征,探讨CT能谱成像在术前鉴别诊断不同分化程度的食管鳞癌的价值.资料与方法 回顾性分析67例经胃镜或手术病理证实的食管鳞癌患者,于术前行宝石CT能谱增强扫描,测量并比较低分化鳞癌与中高分化鳞癌病灶的水浓度、碘浓度、标准化碘浓度(NIC)、能谱衰减曲线斜率K及40～140 keV(间隔10 keV)不同单能量水平对应的CT值.结果 病理证实低分化鳞癌16例,中高分化鳞癌51例.低分化鳞癌与中高分化鳞癌的碘浓度、NIC、斜率K及单能量40～60 keV下的CT值差异均有统计学意义(P＜0.01);两组水浓度及单能量70～140 keV下的CT值差异均无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线分析显示NIC的诊断效能高于碘浓度;当碘浓度值为15.36mg/ml时,判断分化程度的敏感度为44％,特异度为88％,曲线下面积为0.65;当NIC为0.38时,判断分化程度的敏感度为69％,特异度为80％,曲线下面积为0.72.结论 不同分化程度的食管鳞癌具有不同的能谱特征参数及能谱曲线,宝石CT能谱能够为术前评估食管鳞癌的分化程度提供一种新的多参数成像方法.
目的 探讨不同性别脑梗死患者危险因素的差异. 方法 回顾性分析2006年全国33家三级甲等医院急性脑梗死住院患者1633例,年龄为18～94岁;男993例,女640例.设计统一调查病例表,内容包括:人口统计学资料(性别、年龄、居住地、文化程度及工作状态等)、既往史及危险因素等. 结果 ①男女脑梗死住院患者的比例为1.55 ∶ 1.女性发病年龄为(66±12)岁,高于男性的(65±12)岁,两者比较,P=0.049.②青年期(18～45岁)男性脑梗死的发生率显著高于女性,分别为74.39%和25.61%(P＜0.05),其他年龄段亦均高于女性,但差异无统计学意义(P>0.05).③两组患者居住地均以市区居高,差异无统计学意义;在男性患者中,中学文化程度以上卒中的发生率居高,女性文化程度低的卒中发生率居高,差异有统计学意义(χ2=137.8,P＝0.000).女性患者无业人员高于男性,男性国家企业及退休人员患者高于女性,差异有统计学意义(χ2=124.2,P＝0.000).④男性患者的危险因素分别为:高血压(60.8%)、高龄(41.7%)、吸烟(21.1%)、糖尿病(20.1%);女性患者的危险因素分别为:高血压(63.9%)、高龄(44.4%)、糖尿病(24.4%)、心脏病(24.2%).女性脑梗死患者糖尿病、心脏病的发生率高于男性,男性脑梗死患者动脉粥样硬化、吸烟、饮酒的发生率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).⑤多元Logistic回归分析,吸烟和饮酒均可以增加肥胖的危险(分别为OR=3.059,95%CI:1.978～4.731;OR=2.330, 95% CI:1.221～4.445). 结论 ①各年龄段男性脑梗死患者所占比例均高于女性.②高血压是所有脑梗死患者的首要危险因素.③吸烟、饮酒或多种危险因素共存,可能是男性脑梗死患者比例高的主要原因,尤其在青年男性中更加显著.④文化程度低及无业女性脑梗死发生率较高.
目的 探讨导致一起群体性皮肤过敏事件的原因和控制措施.方法 通过流行病学调查查找致敏原,对患者血清的吸入组过敏原筛查试验结果进行分析.结果 因未及时清洗中央空调,开启空调通风系统时,空气中的粉尘、悬浮颗粒夹带螨虫、真菌等生物因子随空调尘埃吹出,使接触该环境的人群发生变态反应,表现为暴露于空气中的皮肤出现过敏反应.经对中央空调的过滤网进行清洗;对现有病例进行诊断和鉴别诊断,给予抗过敏治疗,2个月内控制了此次群体性皮肤过敏事件,并未再发现新病例.结论 应加强对中央空调的清洗和管理,避免类似不良事件的发生.
患儿男,13岁.于出生后9个月无明显诱因颈部皮肤出现红斑,伴高热,红斑渐向躯干、四肢及头面部蔓延,表面有针帽状密集淡黄色小脓疱.在当地给予"青霉素、先锋霉素、泼尼松"等药物治疗,病情无好转于1991年7月6日收住本院.患儿系第1胎,足月顺产,人工喂养.
目的 通过对儿童乳牙反<牙合>畸形各种可能致病因素的逐步回归分析,探讨引起乳牙反(牙合)畸形的主要危险因素.方法 对100例乳牙反<牙合>畸形患儿和100例正常(牙合)儿童做问卷调查,将结果用Logistic回归法分析,提取有效因素,研究乳牙反<牙合>畸形与相关危险因素之间的关系.结果 按其贡献大小,共有喂养方式、家族史及咬上唇三种危险因素进入方程.结论 喂养方式、家族史及咬上唇是导致乳牙反<牙合>畸形的主要危险因素.
早期癫性脑病（early-onset epileptic encephalopathies，EEEs）是指在新生儿期或婴儿期出现持续的癫性活动，从而导致认知、运动全面发育落后，自闭症等灾难性的神经系统后遗症。近年来的研究提示，基因突变及拷贝数变异（rare copy number variants，CNV）与本病密切相关。文章介绍国际抗癫联盟（International League Against Epilepsy， ILAE）确认的、但病因不明的6种EEEs遗传研究进展，以及CNVs与EEEs的关系，以提高儿科神经专科医师对病因不明确的EEEs临床表型及基因型的认识。
目的 通过锥形束CT成像系统,分析上颌第二磨牙近中颊根第二根管的发生率及近中颊根根管形态.方法 选择103名进行锥形束CT扫描的患者,共计189颗上颌第二磨牙.观察近中颊根第二根管的发生率和根管形态.比较左、右侧发生比率及男、女发生比率的差异.结果 上颌第二磨牙第二根管的发生率为42.3％(80/189),第二根管形态以Ⅲ型为主.左、右侧及男、女第二根管发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 上颌二磨牙近中颊根第二根管的发生率较高.锥形束CT可对其进行准确诊断.
目的基于激光共聚焦扫描显微镜皮肤图像,研发一种能够准确、有效地识别在体黑色素瘤的计算机辅助医学诊断方法.资料与方法通过小波分析法,提取40例黑色素瘤和40例常见良性痣患者激光共聚焦扫描显微镜图像的纹理特征,基于小波系数的标准差、能量以及熵值特征参数,采用分类与回归树算法对图像进行自动分类.结果该算法对对良性痣正确分类率达92.50%.结论该计算机辅助诊断方法不但提高了恶性黑色素瘤早期诊断的准确度,还降低了良性痣的误诊率,为临床早期发现和诊断黑色素瘤提供了客观依据.
病态窦房结综合征(简称病窦)是由窦房结及其周围组织病变引起窦房结起搏功能和传导功能障碍,导致功能减退而引起的一系列心律失常综合表现。病窦的基本疾病是窦性静止或窦房阻滞，临床以心动过缓为主要特征，常见于特发性退行性硬化、冠心病、心肌炎、心肌病等。病窦多见于中老年人，根据其出现与心动过缓有关的心、脑脏器供血不足的表现。轻者无症状或有发作性头晕、心悸、乏力、胸闷、胸痛、一过性黑朦，重者出现阿-斯综合征如晕厥、抽搐甚至危及生命。
目的 观察咳喘宁对支气管哮喘大鼠肺组织嗜酸粒细胞凋亡及调控基因Bcl-2、Bax表达的影响.方法 40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、咳喘宁高剂量组(27.0g生药/kg体重)、咳喘宁低剂量组(13.5g生药/kg体重)、桂龙咳喘宁对照组(0.41g/kg体重),每组8只.除正常组外,以卵蛋白致敏并吸入激发法制备大鼠支气管哮喘模型,各治疗组均从第1次哮喘激发开始(造模第3周)至处死前每日灌胃给药,激发并给药4周后处死大鼠,采用TUNEL法检测细胞凋亡,免疫组化检测调控基因Bcl-2、Bax表达,采用HE染色观察肺和气管病理组织学变化.结果 与正常组比较,模型组大鼠支气管管壁和平滑肌厚度、嗜酸粒细胞、淋巴细胞数以及肺组织Bcl-2表达的细胞比例明显增加,Bax表达的细胞比例显著降低;与模型组比较,各治疗组均可显著降低支气管管壁和平滑肌厚度、嗜酸粒细胞、淋巴细胞数以及Bcl-2阳性细胞的比例,升高Bax表达阳性细胞比例和嗜酸粒细胞凋亡指数.结论 咳喘宁通过调节凋亡基因表达,促进嗜酸粒细胞凋亡,减轻哮喘气道炎症.
目的:建立运动病模型,观察生姜透皮帖对运动病大鼠脑组织几种生化指标的变化,并探讨其对运动病产生治疗作用的机制.方法:雄性Wistar大鼠40只,随机分5组,每组8只,每天按实验方法刺激,实验第4天刺激结束后取大脑和小脑皮质、脑干前庭区.采用组织化学定位方法和图像定量分析方法,检测各组大鼠3部位脑组织中碱性磷酸酶(ALP)、 K~+-Na~+-ATP酶及细胞色素氧化酶(CCO)活性.结果:运动病大鼠3部位脑组织中ALP活性显著升高、Na~+-K~+-ATP酶及CCO活性明显减低.使用生姜透皮帖后运动病大鼠3部位脑组织中ALP活性显著减低、Na~+-K~+-ATP酶及CCO活性明显升高.结论:生姜透皮帖可能使脑血管紧张度降低,改善脑血流的分布,增加脑血流,调整脑细胞内CCO、 ALP、 Na~+-K~+-ATP酶的活性,增强脑细胞的兴奋性,从而保持中枢神经系统的兴奋性,起到抗运动病的作用.
目的：探讨烟雾病合并Graves病的临床特征和颅内外血管重建术的效果。方法回顾性分析4例成人烟雾病合并Graves病患者的临床资料,女3例,男1例,平均年龄(32±7)岁。对4例患者在经药物治疗甲状腺功能正常后,均行颞浅动脉-大脑中动脉旁路移植术,观察手术疗效及随访结果。结果(1)3例表现为脑梗死,1例表现为频繁短暂性脑缺血发作。 DSA证实2例为单侧烟雾病,2例为双侧烟雾病；头部MRI均可见脑梗死灶。(2)药物治疗甲状腺功能正常后,3例烟雾病症状稳定,1例在术后1周内有高热、心率快等高代谢症状；血管重建术后随访6~18个月症状改善,1例良好,3例优秀,Graves病均无复发。复查头部MRI提示4例患者均无新发脑梗死灶, MR血管成像可见缺血灶区域脑沟内动脉充盈较术前明显改善,有2例可见患侧大脑中动脉M2~M3段逆行充盈。术后单光子发射计算机体层扫描脑灌注成像提示,手术侧缺血灶灌注较手术前明显改善。结论合并Graves病时烟雾病症状加重,表现为急性或慢性脑缺血症状。控制甲状腺功能亢进症状后,脑缺血症状多数能缓解。颞浅动脉-大脑中动脉旁路移植术能够建立有效的侧支循环,改善临床症状。
患儿男,1岁6个月.以右上臂出现淡红色丘疹及结节、斑块.逐渐发展伴疼痛1年,于2006年4月12日到我院门诊就诊.患儿1年前无明显诱因右上臂出现数个绿豆及蚕豆大丘疹及结节,局部无多汗现象,触之哭闹,且皮损逐渐增大、增多,在谮当地医院诊断不明确,未进行过治疗.
邻氟溴苄(14)与水合肼缩合,再与氰基丙酮酸钠盐(3)反应环合得到5-氨基-1-(2-氟苄基)吡唑-3-甲酸乙酯(4),4与1,1,3,3-四甲氧基丙烷反应,再经一系列的官能团转化反应得到1-(2-氟苄基)-1H-吡唑并[3,4-b]吡啶-3-甲脒盐酸盐(9'),9'与苯偶氮丙二腈(10)经环合得到嘧啶环,再经过锌粉还原、烷氧酰基化、甲基化反应得到利奥西呱(1),总收率12.4％(以14计).
目的研究核因子(NF)-κB反义寡核苷酸对NF-κB表达及其下游前炎症细胞因子表达的影响.方法将不同浓度经硫代磷酸化修饰的反义寡核苷酸(PS-AODN)导入培养的RAW 264.7细胞中(与脂多糖预孵育),设立空白对照组和错义寡核苷酸(MODN)组.采用免疫组织化学SABC法检测细胞中NF-κB p65、内皮细胞黏附因子(ICAM)、一氧化氮合酶(iNOS)的表达.结果AODN组的NF-κBp65,ICAM,iNOS表达较空白对照组及MODN组明显降低(P＜0.05),且在1.0～5.0 μmol/L范围内AODN的作用随其浓度增加而增加.结论AODN能有效阻抑NF-κB在脂多糖刺激下的表达,从而抑制各前炎症细胞因子的表达.
目的 研究不同配伍比例的瓜蒌皮-瓜蒌子与瓜蒌的化学指纹图谱的相似性,为瓜蒌皮与瓜蒌子的合理配伍比例提供理论依据.方法 采用高效液相色谱法建立30:70、35:65、40:60、45:55、50:50、55:45共6种比例的瓜蒌皮-瓜蒌子及瓜蒌的化学指纹图谱及其共有模式,比较不同配伍比例的瓜蒌皮-瓜蒌子与瓜蒌化学指纹图谱共有模式间的相似度.结果上述6种比例的瓜蒌皮-瓜蒌子与瓜蒌的化学指纹图谱共有模式间的相似度分别为0.8808±0.0407、0.8930±0.0236、0.8995±0.0195、0.9033±0.0190、0.9363±0.0082和0.8904±0.0144,其中瓜蒌皮-瓜蒌子比例为50:50时相似度最高.各组与瓜蒌皮-瓜蒌子50:50组比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 采用指纹图谱技术确定了瓜蒌皮-瓜蒌子的最佳配伍比例,为瓜蒌皮-瓜蒌子的合理配伍提供了理论依据.
银屑病中医学称为"白疙"、"松皮癣"、"干癣",是一种常见的易于复发的红斑鳞屑性皮肤病,虽然西医对银屑病进行了大量的研究,但其发病机制尚未明确,尤其银屑病反复发作,呈斑片状斑块状,鳞屑干燥,尤为难治.依据已故著名皮科专家金起风老中医"慢性病证,扶正祛邪"的学术观点,我们运用金老治疗银屑病血热证经验方消银解毒饮加入健脾益阴之品治疗寻常型银屑病反复发作、迁延日久之血热血燥证患者42例,取得满意疗效.现报告如下.
目的:通过Wistar大鼠舌部毛细血管铸型扫描电镜观察,旨在观察其毛细血管床的三维空间结构,为中医舌诊中微循环生理与病理形态学研究奠定基础.方法:8周龄Wistar大鼠从腹部以下断除,从主动脉插管冲洗后,灌注树脂材料.恒温水浴箱放置24 h后,解剖大鼠头颈部,制作舌标本.舌部标本腐蚀、冲洗、干燥.Wistar大鼠舌标本进行喷金处理,扫描电镜从30倍到4 500倍下观察舌部毛细血管标本各个解剖结构.结果:Wistar大鼠舌标本的毛细血管铸型的血管无杂物附着,清晰显示局部毛细血管的形态与走行结构,扫描电镜下可显示微观毛细血管三维空间结构,大量舌乳头结构的空间形态特点.结论:建立了Wistar大鼠舌部的毛细血管铸型方法,为研究舌部微血管的形态学三维观察和重建提供了方法,也为中医的舌诊研究提供了形态学基础.
从1981年在美国发现第1例艾滋病(AIDS)到2004年底,全球现存活的艾滋病病毒(HIV)感染者约3 940万人.2004年新感染HIV 490万人,死亡310万,累计死亡已超过2000万[1,2].截止2003年底,大约1 500万18岁以下的儿童由于AIDS而成为孤儿[3].预测到2010年,因AIDS失去母亲或双亲的儿童预计会达到2 500万,15岁以下的儿童将超过1 400万[2].AIDS的流行给个人、家庭和社会造成生理、心理等多方面影响,尤其是对儿童.
目的 探讨正畸牙齿移动牙周组织改建中细胞外信号调节激酶(ERK)通路调节的分子机制.方法 体外培养因阻生或正畸需要拔除的牙齿无菌条件下刮取根中1/3的牙周膜组织,采用组织块法进行原代培养,所培养的细胞经免疫细胞化学检测Vimentin,Ck(pan).接种塑料培养板,细胞加力0、1、6、12、24、48 h后收集细胞.Western Blot检测pERK蛋白表达.结果 原代人牙周膜成纤维细胞(HPDLCs)组织块培养细胞生长缓慢,传代后细胞生长旺盛,细胞形态为纺锤形或成纤维样,胞浆透明,状态良好.Vimentin染色呈阳性, Ck(pan)染色呈阴性.加力后细胞多呈长梭形,胞浆透亮均匀,排列整齐.细胞加力后pERK在1 h无明显变化,pERK表达水平随加力作用时间延长而增高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01),12 h后pERK的蛋白表达水平下降.结论 ERK在一定压力下,参与了机械力在HPDLCs的信号转导过程,其磷酸化程度随着时间点不同产生波动.
目的 从原矛头蝮蛇毒中寻找新型纤溶酶,对其理化性质与生物学活性进行研究,以了解其在蛇伤中的作用与毒性机制,并评估其潜在的应用价值.方法 采用蛋白层析技术分离纯化获得目标蛋白,检测其分子量、等电点、肽指纹图谱、多种蛋白水解活性、抗补体活性、出血活性、水肿活性及对流血时间的影响.结果 通过阴离子交换层析、凝胶过滤层析、亲和层析从原矛头蝮蛇毒中纯化出一个酸性纤溶酶PMSP-A,它是由两条等电点分别为5.7与6.1的非均等肽链共价结合而成.SDS-PAGE和凝胶过滤测定其分子量分别为26.1 ku与25.3 ku.肽指纹图谱分析表明PMSP-A与黄绿烙铁头蛇毒中的血液凝固结合因子有部分序列吻合.PMSP-A 能够依次降解纤维蛋白原的Bβ、Aα链,该活性能被PMSF、1,10-phenanthroline抑制,EDTA、EGTA、SBTI不能抑制其活性.PMSP-A具有纤维蛋白、精氨酸酯水解活性,没有偶氮酪蛋白水解活性.它还具有抗补体活性.动物实验表明,PMSP-A 明显延长小鼠尾静脉流血时间,能诱导小鼠足趾轻度水肿,无皮下出血活性.结论 PMSP-A是一个新颖的原矛头蝮蛇毒双链丝氨酸蛋白酶,具有多种影响机体的生物学活性.
建立了薄层色谱法快速检测注射用脂溶性维生素(Ⅰ).采用Silica gel 60薄层板,正己烷-乙醚(8∶2)为展开剂,碘熏显色.结果显示维生素D2、维生素E、维生素K1和维生素A棕榈酸酯这4种维生素在同一薄层板上分离良好,最低检测限分别为0.077、1.2、2.9和1.4μg.
可待因和马来酸氯苯那敏（扑尔敏）复方（Tuzistra XR）是一种缓释口服混悬液，前者是阿片受体激动剂，可镇咳；后者是组胺H1受体拮抗剂，用于缓解成人咳嗽症状和上呼吸道过敏或普通感冒。12 h口服1次，不受进食影响。
成人Still病病因不明,临床上以长期发热、一过性皮疹、关节炎(痛)、咽痛为特征,并伴肝损害和白细胞升高.西医学将其归于风湿病或结缔组织病及变态反应性疾病,治疗主要用糖皮质激素,严重者加用免疫抑制剂.笔者近用中药治愈1例成人Still病.现报告如下.
目的 研究喂养方案与习惯对幼儿牙颌发育的影响.方法 选择2013年1月至2015年1月在医院接受检查的幼儿860例,年龄3~5岁,其中男幼儿425例,女幼儿435例.为受试幼儿提供免费的口腔健康检查,调查幼儿的喂养方法以及喂养习惯,由专业医师对幼儿进行口腔检查,记录并统计牙颌发育情况.结果 幼儿正常比例:母乳喂养>混合喂养>奶瓶喂养,开率和后牙反率:母乳喂养<混合喂养<奶瓶喂养,差异有统计学意义(P<0.05).长期口含奶嘴、错误的喂养姿势、奶瓶喂养时间等不良喂养习惯大于1年,正常比例较正常幼儿低,且幼儿开 、后牙反率较正常幼儿高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 母乳喂养能够促进幼儿牙颌正常发育,长期口含奶嘴、错误的喂养姿势、奶瓶喂养时间大于1年会影响幼儿牙颌的正常发育.
高效抗逆转录病毒联合疗法(HAART)的广泛运用,使得在美国和一些发达国家,艾滋病(AIDS)发病率和AIDS相关疾病的死亡率大为降低.但是Chun等人首先发现在静止的记忆性CD+4T淋巴细胞中,存在着潜伏的艾滋病病毒1型(HIV-1)病毒库[1].同时1997年底,分别有3个研究小组独立证明,在他们检测的接受HAART为期短至10个月、长达30个月的HIV感染者中,其血浆病毒水平已经被抑制到检出限以下,但仍然存在着一个病毒储存库,病毒可以从中分离出来[2-4].研究者逐渐认识到起初对于HAART疗效的估计过高.
目的 通过检测尼古丁对口腔癌前变细胞株DOK细胞中抗氧化蛋白Prx1表达及MAPK三种激酶JNK、ERK、p38的磷酸化水平的影响,探讨尼古丁对口腔癌前病变细胞凋亡的作用机制,以期为口腔癌前病变的防治提供科学依据及新的生物靶点.方法 1μmol/L尼古丁长期处理口腔癌前病变细胞DOK 7天,采用荧光定量PCR和Western Blot的方法,检测尼古丁组与对照组中Prx1 mRNA与蛋白的表达及磷酸化JNK、ERK、p38蛋白(p-JNK、p-ERK、p-p38)的表达情况.结果 倒置显微镜下观察,1μmol/L尼古丁长期处理口腔癌前变细胞株DOK细胞7天后,细胞形态未见明显变化.与对照组相比,尼古丁组DOK细胞中Prx1 mRNA及蛋白表达水平均显著增高(P=0.011,P=0.044).p-p38(P=0.030)和p-JNK(P =0.017)蛋白表达与对照组相比降低,p-ERK的蛋白表达增高(P=0.035),差异有统计学意义.结论 Prx1、JNK、ERK及p38可能在烟草相关口腔癌前病变细胞凋亡中发挥重要作用.
目的 研究五倍子、白芨、龙胆草水煎剂对变形链球菌是否具有抑制作用.方法 将上述三种中药分别煎成浓度为1 g/ml水煎剂,用纸片扩散法测定它们对变形链球菌的抑制作用,用0.2%洗必泰溶液作为阳性对照,用0.9%生理盐水作为阴性对照.结果 浓度1 g/ml的五倍子、白芨水煎剂出现抑菌圈,浓度1 g/ml的龙胆草水煎剂未出现抑菌圈.结论 五倍子、白芨水煎剂具有抑制变形链球菌的作用,且组间比较无差异(P＞0.05);1 g/ml的龙胆草水煎剂不具有抑制变形链球菌的作用.
游方主任医师系昌吉州中医院肺病专科学科带头人,从事临床科研工作30余年,学验俱丰,尤其擅长中医哮证诊治.游师远宗《内经》、《伤寒杂病论》,近效周铭心、李风森诸家,强调“治病必求本,透过现象看本质,因人而异”,治疗哮证等肺系病证,在行医中尤其重视积极寻找病因、辨证论治,强调哮证辨治原则根据已发、未发,分虚实施治.
目的 观察自拟清癃汤治疗脊髓损伤后尿路感染的临床疗效.方法 随机选择45例确诊为脊髓损伤后神经源性膀胱合并泌尿系感染的患者,给予中药清癃汤治疗;对比治疗前后排尿次数、排尿量及尿沉淀白细胞计数的变化以及用药前后白细胞计数和肝肾功能变化.结果 经治疗,患者排尿次数和残余尿量减少,尿沉淀白细胞计数明显改善.结论 清癃汤治疗脊髓损伤后尿路感染有显著疗效,且无毒副作用.
药物治疗仍是缓解帕金森病的主要方法.大量临床试验结果证明了盐酸普拉克索片(pramipexole dihydrochlo-ride,Mirapex IR)治疗帕金森病的安全性及有效性;与Mirapex IR相比,盐酸普拉克索缓释片(Mirapex ER)能够维持血药浓度相对恒定,作用更连续持久,而且在某种程度上减少了不良反应的发生,增加了患者和护理人员的便利,明显提高患者的依从性,为帕金森病的治疗提供了新选择.本文综述了Mirapex ER的临床应用进展.
目的 探讨MR T1WI动态增强对脊柱骨髓瘤和转移瘤的鉴别诊断价值.资料与方法 对12例脊柱骨髓瘤和19例转移瘤进行MR T1WI动态增强扫描,分析其动态增强信号强度-时间(SI-T)曲线的形态、曲线上升期信号强度增幅、达峰时间以及信号强度-时间曲线最大上升线性斜率.结果 12例骨髓瘤均为Ⅰ型动态增强曲线,19例转移瘤中10例为Ⅰ型曲线,9例为Ⅱ型曲线,骨髓瘤和转移瘤动态增强曲线Ⅰ、Ⅱ型之间差异有统计学意义(P＜0.05).骨髓瘤和转移瘤SI-T曲线上升期信号强度增幅分别为256.58％、206.48％,差异有统计学意义(Z=1.57,P＜0.05)；SI-T曲线最大上升线性斜率分别为29.70、16.97,差异有统计学意义(Z=2.20,P＜0.05)；达峰时间分别为24.33s、31.21s,差异有统计学意义(Z=1.81,P＜0.05).结论 MR T1WI动态增强对脊柱骨髓瘤和转移瘤的鉴别诊断有一定的价值,SI-T曲线类型、曲线上升期信号强度增幅、达峰时间和曲线最大上升斜率可以为二者的鉴别诊断提供一定的参考.
考察了Mg2+、Ca2+、NH+4、PO3-4等无机离子、初始pH、装液量以及诱导前添加葡萄糖对重组大肠杆菌表达rhANG和菌体生长的影响.经过优化,rhANG表达量提高约39%,菌体干重达1.59 g/L,为工程菌发酵的扩试提供了参考.
随着现代医学教育理念的不断更新,传统教学方法逐渐被现代先进的教育技术和手段所替代.这就要求医学教育工作者对教学的每个环节都要进行深入地思考,探索更科学的教学方法,以便适应科学发展的要求.为此,本教研室结合本学科的教学特点,将计算机技术、多媒体技术、网络、视频、音频各个环节融合,结合应用在组织学和胚胎学的教学中,使教学内容丰富,教学过程生动、形象.通过教学的实践应用,取得了较好的效果.
经行头痛是女性行经前后常见的证候,目前现代医学对本病的治疗不甚理想,近年来本病发病率有逐步上升趋势,影响女性日常生活及工作学习.张晓甦教授认为本病主要的病因病机为肝郁血瘀,根据其多年临床经验结合现代医学理论,指导临床选方用药,疗效显著.