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热熔挤出技术是指将药物、增塑剂或聚合物等辅料在熔融状态下混合，以一定的压力、速度和形状挤出形成产品的技术。它结合固体分散体技术和机械制备的诸多优势，具有连续化操作、减少粉尘、挤出过程持续时间短、不使用有机溶剂和水、不需加热干燥，不易发生水解等优点。该技术在提高难溶性药物溶出度、掩盖药物异味、增强药物稳定性和维持药物释放等方面具有突出优势，并有良好的重现性、极高的生产效率和在线监测。因此，近年来被广泛应用于药剂研究开发中，制备各种不同类型的制剂，如速释制剂、缓释制剂、胃肠定位释放制剂和经皮给药制剂等。本文将综述热熔挤出技术用于药剂研究的优点及其近年来在药剂研究中的应用。
目的:建立以高效液相色谱法测定恩替卡韦原料药含量及其有关物质的方法.方法:色谱柱为Luna C18,流动相为乙腈(梯度洗脱),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为254 am,柱温为25℃,进样量为10μL.结果:恩替卡韦检测浓度的线性范围为0.03345～0.167 2 mg·mL-1(r=0.999 98);平均回收率为100.09%,RSD:0.20%;有关物质含量为0.54%～1.48%.结论:该方法简便、准确、专属性强,可用于恩替卡韦的含量测定.
例1,女,18岁.因患阴道和外阴尖锐湿疣,经醋酸白试验和病理切片确诊.于1998年11月在我科行CO2激光手术,术后应用赛诺金(深圳科兴生物制品有限公司生产,批号970507)肌注,每日100万u,10天共用塞诺金1000万u.1998年11月末次月经后停经2个月.给予安宫黄体酮4mg肌肉注射,每日1次,共10天.停药后月经来潮,观察3个月,月经恢复如前.
目的 评价在直丝弓固定矫治系统中上前牙应用成品单曲转矩簧来控制个别牙转矩的疗效.方法 对直丝弓固定正畸治疗的患者11例应用单曲转矩簧共15颗牙,使用时间2～6个月.结果 所有的患者均获得了满意的转矩效果,没有患者发生牙根暴露及牙根吸收等并发症.结论 在直丝弓矫治系统中配合使用单曲转矩簧控制个别牙转矩,是一种简便、经济、高效的辅助手段.
九江学院医学院(原九江医学专科学校)的前身为1901年石美玉女士创办的九江但福德医院附设护士学校,而石美玉女士1896年毕业于美国密西根大学医学院(University of Michigan Medical School,UMMS),从中可见这两所学院之间历史上有一定的关联.2002年5月至12月期间,在美国纽约中华医学基金会(China Medical Board of New York,CMB)的资助下,本文第1作者被九江学院医学院派往密西根大学医学院学习医学教育.这个时段正是该校新生学习"人体解剖学"的时间.在密西根大学医学院常务副院长Woolliscroft博士、GLOBE-REACH部主任Stem博士,以及解剖学系主任Tom Guest教授等的大力帮助下,特许他全程参与人体解剖学教学.
目的观察采用具有开肺行水功效的自拟加减止嗽散治疗外感咳嗽的效果.方法将患者 180例随机分为两组,观察组采用加减止嗽散水煎服,对照组采用止嗽散原方水煎服.结果观察组疗效优于对照组.结论开肺行水法治疗外感咳嗽疗效满意.
骨学是系统解剖学的开篇章节,同时也是医学生首先学习的专业内容,其教学的成功与否,关系着医学生正确的专业思维和良好技能的养成.骨标本因其真实性和直观性,能帮助学生理解和记忆在教学中的作用不可替代,但骨标本来源越来越少.为更好地保护稀有的教学资源,需加强管理,笔者对骨标本进行了分类管理,并由授课老师、实验师和学生共同参与管理,从而提高了资源的利用与保护,教学质量和学生的实践能力也得到了相应的提高.
目的:比较不同给药方式的胂酸基乙酸( ASAC)对 H22肝癌移植瘤在小鼠体内生长的抑制作用.方法:采用腹腔注射和静脉注射 2种给药方式,分别在小鼠右腋皮下接种肝癌 H22细胞后,随机将其分为 5组,分别注射生理盐水、环磷酰胺及不同剂量的 ASAC,观察癌细胞株的成瘤率、受试物对 H22肝癌荷瘤小鼠的抑瘤作用及其对小鼠脏器的影响.结果:与腹腔注射给药方式比较,静脉注射给予 ASAC高、中、低剂量后均产生显著抑制肿瘤生长作用,其抑瘤率分别为 46.59%、 46.31%和 32.48%;2种给药方式的 ASAC低剂量组小鼠脾重指数均有升高,但静脉注射给予 ASAC高剂量组出现了小鼠中毒死亡.结论:与腹腔注射给药方式比较, ASAC静脉注射给药方式的抑瘤作用更好.
目的:评价64层螺旋CT门静脉造影对肝硬化门静脉高压侧支循环显示的价值.材料和方法:肝硬化患者28例,采用64层螺旋CT行动脉期、门脉期及平衡期扫描后,运用容积重建法(VR)、多层面重建法(MPR)和最大密度投影法(MIP)对门静脉及其分支进行重建,观察门静脉高压肝内门静脉、属支及侧支循环的影像学特征.结果:64层螺旋CT门静脉造影能准确显示侧支循环分布范围,初步评估病变程度;门静脉高压时,门静脉属支管径显著扩张(门静脉主干、脾静脉、肠系膜上静脉、胃冠状静脉).胃冠状静脉曲张24例、食管胃底静脉曲张21例、食管周围静脉曲张17例、胃短静脉曲张10例、脾/胃-肾分流6例、脐静脉和腹壁静脉曲张5例、腹膜后静脉曲张2例和直肠上静脉曲张2例,门静脉海绵状变性1例.结论:64层螺旋CT门静脉造影能够多角度、准确地显示门静脉高压时侧支循环开放的情况,对判断病变程度、预测其并发症、选择治疗方案具有重要意义.
目的 观察前庭神经切断术后的前庭代偿过程.方法 对1998-2005年10例前庭神经切断术后患者,观察自发性眼震和平衡失调的持续时间,并对4例术前、后眼震电图进行对比观察.结果 患者术后均出现快相向健侧的水平性眼震,持续4～7天消失,平衡失调恢复时间为一月至一年不等,年龄越大持续时间越长.4例进行眼震电图检查的患者,3例前庭功能均丧失,1例热水试验出现反向眼震.结论 前庭代偿是前庭神经切断术后患者康复的必然过程,前庭康复训练可缩短前庭代偿的时间.
目的 观察应用闭合复位联合外固定配合中医特色术后处理治疗桡骨远端骨折.方法 选取受伤后2d内在C型臂X光机的透视下进行手术牵引闭合复位治疗的160例桡骨远端骨折患者.术后按随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例,对照组给予中医特色术后处理,观察组在对照组的基础上加以自拟接骨化瘀散熏洗患肢,对比观察两组患者临床疗效、患者功能情况及并发症.结果 观察组疗效显著高于对照组(P＜0.05);且患肢功能的情况明显优于对照组观(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组(P＜0.05);观察组患者满意度明显优于对照组(P＜0.05).结论 自拟接骨化瘀散熏洗对闭合复位配合外固定治疗桡骨远端骨折的效果好,能帮助患者患肢的恢复、降低并发症发生率,提高患者满意度.
目的：通过对常温下HF在不同时间段蚀刻Y?TZP的表面微观形态学观察来分析其提供粗化效果的能力。方法制作Y?TZP瓷片分别接受不处理、氧化铝喷砂、40％HF室温下酸蚀5 min、10 min、30 min、60 min、90 min、24 h后以原子力显微镜测量表面粗糙度，并以扫描电镜观察表面微观形态。结果氧化铝喷砂、HF酸蚀5、10 min获得的表面粗糙度接近，高于不处理者。 HF酸蚀30、60、90 min和24 h获得了较高的表面粗糙度，表面呈现海绵状粗化结构形态。结论室温下40％ HF能够对Y?TZP蚀刻获得粗化形态。
新的神经MRI影像技术使得我们可以获得除解剖图像外的生理图像.其中,临床特别有用的就是从动态对比剂增强灌注MRI数据重建的脑微循环图.所谓脑灌注就是稳态的向单位容积或体积内脑组织供应营养和含氧血,以每分钟每百克组织的血量表示(ml*100g-1*min-1).几个组织微循环的血液动力学参数都可用来表达"灌注"MRI,包括:脑血容量(CBV)、脑血流(CBF)、平均通过时间(MTT)等.这些数值都可以从动态数据中算出,但在评价颅内肿块性病灶时CBV是最有用的参数.
目的 观察活血通腑方对大鼠实验性腹腔粘连血浆、腹腔液FIB、FDP含量、粘连组织病理变化、TGF-βmRNA表达水平及粘连程度的影响,探讨其防治腹腔粘连的作用机制.方法 将120只模型SD雄性大鼠随机分为活血通腑方组、对照组、模型组、假手术组各30只,分别进行胃内药物灌注,测定第1、3、5、7、21日血浆、腹腔液FIB、FDP含量;粘连组织TGF-βmRNA表达;取回盲部肠粘连组织进行形态学观察比较;观察腹腔粘连变化情况并进行比较.结果 活血通腑方组术后FIB降低、FDP升高,TGF-β mRNA表达降低;第5、21日各组光密度比值、表达强度表现均为对照组＞模型组＞活血通腑方组＞假手术组;活血通腑方组肠黏膜下、浆膜层的渗出、增生及浆膜的纤维化改善;四组腹腔粘连程度差异显著.结论 活血通腑方能使大鼠术后血、腹腔液FIB降低,FDP升高,TGF-βmRNA表达降低,明显减轻肠损伤,影响粘连程度,从而防治术后腹腔粘连.
目的 观察四鲜汤治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效.方法 采用自拟四鲜汤保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎66例,并设西药对照组对比疗效.结果 治疗组总有效率及结肠镜复查有效率明显高于对照组.结论 四鲜汤保留灌肠对慢性溃疡性结肠炎有消除病因、提高免疫机能、促进溃疡愈合作用.
p53家族成员之一p73拥有众多亚型蛋白,分别在细胞周期、有丝分裂、细胞凋亡、肿瘤发生发展等方面发挥与p53蛋白相同或相反的作用.肿瘤细胞发生耐药是化疗失败的主要原因之一,而p73蛋白的某些亚型被证明与肿瘤细胞耐药密切相关.本文综述了p73的结构与功能,及其与肿瘤细胞耐药相关性的研究进展.
目的: 探讨超声引导下微创旋切术在乳腺良性肿块中的诊断与治疗价值.材料和方法: 对22例经临床及超声检查拟诊为乳腺良性肿块的患者(单个病灶最大径≤3.0cm)行超声引导下肿块病理取材及微创旋切术.结果: 22例乳腺良性肿块在旋切过程中均显示出瘤体逐渐变小,直至完全消失的全过程,无明显并发症.结论: 超声引导乳腺旋切系统诊断与治疗乳腺良性肿块既简便又安全实用,尤其适用于直径<3.0cm以下的乳腺良性肿块.
目的：研究口腔用替硝唑棒的制备及临床疗效。方法：采用紫外分光光度法对口腔用替硝唑棒进行含量测定，并验证其对牙周炎的临床治疗效果。结果：该棒剂质量控制方法能够控制其产品质量。结论：口腔用替硝唑棒给药剂量低，安全性好，副作用小，治疗牙周炎疗效佳。
目的 通过实验性大鼠脑出血模型研究水蛭素对脑出血后神经细胞凋亡的影响.方法 以自体动脉血注入法建立实验性脑出血动物模型,而后干予组注入100U水蛭素,出血组注入0.9％氯化钠注射液.于术后1、3、7d处死动物.分别行HE染色、Bcl-2和Caspase-3免疫组化染色和TUNEL染色.结果 干预组与出血组比较,血肿周围的细胞坏死和组织水肿明显减轻.Bcl-2表达升高,Caspase-3表达降低,TUNE.L阳性细胞数均明显减少(P＜0.05).结论 脑出血后局部应用水蛭素可以减轻脑出血后的组织水肿,抑制神经细胞凋亡,对血肿周围的神经组织具有保护作用.
按照不同人群的健康教育特点,对中国20年来艾滋病(AIDS)防制工作中所开展的健康教育模式分多个专题进行综述,旨在为进一步开展该领域的健康教育工作提供借鉴.本文为该综述的第一部分:高危和重点人群的健康教育.
目的:研究磁共振成像对椎动脉型颈椎病的诊断价值.材料和方法:椎动脉型颈椎病患者48例(病例组),非椎动脉型颈椎病患者78例(对照组),正常人62例(正常组),全部行颈部MRI和椎动脉MRA.结果:(1)MRA显示病例组椎动脉出现变细、扭曲、局限性狭窄或走行失常等改变.(2)病例组感兴趣区血管直径平均值为1.94±0.78mm,较对照组和正常组减小.(3)病例组和对照组分别有31例、10例出现钩椎关节增生硬化,两组比较有明显差异.结论:椎动脉MRA与颈椎MRI联合应用是诊断椎动脉型颈椎病较为理想的检查手段.
目的:探讨大鼠脊髓半切损伤后细胞周期蛋白H的表达变化及意义.方法:取雌性SD大鼠,随机分成对照组、脊髓损伤组,脊髓损伤组大鼠建立脊髓半切损伤模型,而对照组大鼠仅切除椎板而不损伤脊髓组织.于术后12h、1d、3d、7d、14d采集损伤区域的脊髓组织,分别通过免疫荧光组织化学显色、免疫印迹检测各组各时间点细胞周期蛋白H含量.结果:脊髓损伤后12h在脊髓内检测到细胞周期蛋白H,并在3d达到高峰,并以较高水平维持,14d之后下降.结论:脊髓损伤后神经细胞大量表达细胞周期蛋白H,激活了细胞增殖因子,促进神经细胞再生修复,有利于神经系统的功能恢复.
目的：了解外科手术部位感染（SSI）的危险因素。方法采用回顾性调查方法对2012年1月—2013年12月手术患者的 SSI 情况进行分析。结果2年共监测手术患者889例，发生 SSI 10例，感染率为1．12％。多因素logistic分析结果表明，性别、手术危险指数、基础疾病、术前给药情况4个变量是 SSI 高危因素。结论医务人员应当针对外科手术部位感染的危险因素，加强SSI的预防与控制措施，降低SSI发生率。
目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）对致心律失常性右心室发育不良（ARVD）的诊断价值。资料与方法对34例临床拟诊为ARVD的患者行右心室CT造影，按照国际ARVD诊断标准确诊16例ARVD，选取15例非ARVD患者作为对照。以长轴、短轴、四腔面进行多平面重组（MPR）观察心脏结构和形态改变，分析ARVD患者的MSCT右心室造影特征。结果16例ARVD患者均经MSCT正确诊断，其中右心室脂肪浸润14例，包括心尖部11例、下壁8例、前壁5例、漏斗部前壁5例、膈面3例、乳头肌4例、肌小梁和节制索6例、全右心室游离壁1例；右心室壁扇贝征5例；右心室过度小梁化16例；右心室壁变薄11例；室腔扩大16例。结论 ARVD的右心室MSCT造影图像具有一定的诊断特征性，右心室壁扇贝征和过度小梁化为其特征性影像学表现。
目的 调查孕期女性对常见耳聋基因筛查的接受程度以及孕期女性常见耳聋基因突变的携带率.方法 对孕期女性进行常见耳聋基因筛查内容的宣传,每位受检者在签署知情同意书后,抽取外周血并提取DNA,然后进行GJB2全基因测序,SLC26A4常见突变区域(外显子7+8,19)及线粒体基因12S rRNA测定.根据检测结果提供遗传咨询与生育指导,并于孕妇生育后进行随访.结果 3205例孕期女性中,3000例同意进行常见耳聋基因筛查,接受率达93.60％；共筛查出携带常见耳聋基因突变者146例(4.86％),其中91例携带GJB2突变(3.03％),49例携带SLC26A4突变(1.63％)；建议此140例GJB2/SLC26A4突变携带者的丈夫来进行相应基因检测,83例携带者的丈夫同意检测；6对夫妇被证实为同为GJB2或SLC26A4突变携带者,预测后代出现耳聋的风险为25％;4对夫妇同意进行耳聋产前诊断,确认1对夫妇的后代为遗传性耳聋患者.6例(0.20％)孕期女性携带线粒体基因A1555G突变,预测后代亦为此突变携带者,需要终生严格禁止使用氨基糖甙类抗生素.随访到的1936例孕期女性所生育后代的听力均未发现异常.结论 常见耳聋基因筛查在孕期女性中接受程度高,如果列入常规产前筛查项目之中,可初步实现遗传性耳聋的一级预防,有效减少聋儿的出生.
逍遥散和甘麦大枣汤是古代医家的经典方剂,随着研究的深入,此二方临床应用范围逐步扩大.逍遥散疏肝解郁养血健脾,甘麦大枣汤养心安神,二方合用治疗心脏神经官能症能取得较好疗效.
目的:研究MRI和PET医学图像融合的方法并且应用在人脑神经解剖中.方法:以Chamfer matching为基本配准方法和以模糊数学为理论基础的融合方法.结果:使得融合后图像有很强的抗配准偏差能力,并且能极大程度地保留原来解剖性信息图像和功能性图像的信息.能根据融合算子的不同组合,得到倾向于不同检查仪器结果的图像.结论:通过本文方法得出的融合后图像,能在人脑解剖结构上显示出该区域的功能状态,对于了解该结构的存在、变异、病变提供了很大的便利.对人脑神经解剖学研究和临床应用都有很大的理论和实践意义.
磨牙症是对人类咀嚼系统及全身健康有严重影响的一种常见病、多发病,其病因和发病机制至今尚不清楚,且缺乏有效的治疗方法.生物反馈法治疗磨牙症在国外已有较多报道.该文较系统介绍生物反馈法治疗磨牙症的机制、应用方法、疗效及目前尚存在的不足之处.
粗针源于《黄帝内经》中的"九针",是长针与大针的结合体.粗针疗法是以针灸学理论为基础,所采用的较为特殊的一种针法.粗针直径约0.4mm,长4～6寸,由针柄、针体与针尖组成,为不锈合金钢针.
组织学与胚胎学是一门形态学科,其知识具有平面和立体、静态和动态、局部和整体相结合、结构细微的特点,其教学特点是需要大量图像、模型来说明和展示细胞、组织和器官的微细结构与功能的关系,其内容相对固定又抽象枯燥,缺乏相互联系,因而教学难度较大,学生的疑难点较多[1].传统的组织胚胎学理论课都是以讲述为主,并以挂图或投影作为辅助教学手段.近年来,我们组织胚胎学教研室实施了组织胚胎学理论课的多媒体教学.在此笔者结合自己的教学实践,粗浅地谈谈组织胚胎学的教学体会.
2009年美国食品和药物管理局(FDA,http:∥www.fda.gov)共批准上市新药37种,其中包括新分子实体20个、新生物制品8个和新疫苗9个.部分药品也经欧洲药品管理局(EMEA,http:∥www.ema.europa.eu/)批准上市.按食品和药物管理局批准新药说明书首页处方资料要点,本文重点介绍了28个新治疗药物,分别简要叙述这些新分子实体和新生物制品的特性、化学结构、作用机制、生产厂家、适应证、剂量和用法、禁忌证、不良反应和黑框警告等相关信息.此外,还概述2009年批准新药研发史中涉及的重要首次事件.
目的 了解娱乐场所女性服务人员的生存质量现状,为采取相应措施提高其生存质量提供参考依据. 方法 选用世界卫生组织的生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF中文版),对86名娱乐场所和92名餐饮业女性服务人员进行了问卷调查,比较两者生存质量的差异. 结果 娱乐业女性服务人员的生理健康、心理健康、社会关系3个维度,及综合评分分值均明显低于餐饮业女性服务人员.娱乐业女性服务人员的抚养人是父母亲、关爱程度高、本人交友态度热情、家庭幸福的比例较餐饮业低. 结论 娱乐业女性服务人员的生存质量较低,应针对这一特殊人群采取措施提高其生存质量.
目的探讨胃肠乐(由党参、白术、田七、丹参、香附等组成)促进溃疡修复愈合的效应及其可能的机制.方法48只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组及胃肠乐高、中、低剂量组和洛赛克组,复制乙酸慢性胃溃疡模型后给药12 d,计算各组溃疡指数,免疫组化法检测胃粘膜组织热休克蛋白70(HSP70)、热休克蛋白27(HSP27)的表达.结果胃肠乐高、中、低剂量组及洛赛克组胃粘膜溃疡指数均较模型对照组明显下降(P＜0.01).胃肠乐高、中、低剂量组胃粘膜HSP70、HSP27的表达均较模型对照组显著增强(P＜0.05).结论胃肠乐可促进乙酸慢性胃溃疡大鼠溃疡的愈合,提高溃疡愈合质量,此作用可能与其促进胃粘膜组织表达HSP70、HSP27有关.
目的观察血府逐瘀口服液对放射损伤后小鼠骨髓微血管的影响.方法以 60 Co γ射线照射小鼠建立骨髓微血管放射损伤模型并将小鼠随机分为 A组 (正常对照组 )、 B组 (照射模型组 )、 C组 (血府逐瘀口服液低剂量组 )、 D组 (血府逐瘀口服液高剂量组 )和 E组 (复方丹参注射液组,阳性对照组 ),采用分光光度计法分别测定提取的各组小鼠股骨骨髓 Hb溶液标本的光密度 (OD)值;鼠尾采血测定外周血 RBC、 WBC和 Hb含量;并分别监测骨髓毛细动脉根数、面积和骨髓造血组织容量百分率.结果血府逐瘀口服液能明显降低放射损伤小鼠骨髓和外周血 Hb含量,提高外周血 RBC和 WBC的数量以及增加骨髓毛细动脉根数、面积和骨髓造血组织容量百分率.结论血府逐瘀口服液能明显修复和保护放射损伤小鼠骨髓微血管.
为系统探讨李用粹<证治汇补>内科急症急救治疗的学术思想,本文从重视辨脉、果断用吐、急饮单方、巧施外治、综合图治、详审病势、慎对禁戒等方面分析其论治特色,为临床中医内科急症急救提供一定的理论和实践经验.
目的 观察玄参桔梗汤合温和灸治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效.方法 将常年性变应性鼻炎患者38例用玄参桔梗汤合温和灸治疗,5d为1疗程,第1疗程无效即视为无效.结果 治疗结束时,临床痊愈28例,显效4例,无效6例,总有效率84.21％.结论 玄参桔梗汤合温和灸治疗常年性变应性鼻炎疗效好、安全、持久.
分子印迹聚合物是一种模仿天然分子识别系统的合成材料,对模板分子有特异选择性和亲和力.若以手性药物的单对映体为模板制备分子印迹聚合物,会因其特殊的三维空腔结构而展现出对映体选择性识别的能力,故在手性药物应用研究领域发展迅速.本文综述了近年来将分子印迹聚合物用作手性固定相进行手性药物拆分,以及作为辅料用于对映体选择性智能释药系统的研究进展.
结膜炎是临床常见病和多发病,其类型繁多致病原因较复杂,通常分为感染性和过敏性[1].每年春秋季节最易发生的急性卡他性结膜炎(简称红眼),起病急,发展快,1h内可由眼部不适突然发生白晴红赤,胞睑红肿,痒疼交作,热泪如渴,眵多如脓.本病治疗较为棘手,患者感觉痛苦,影响工作和学习.我院2000年1月～2006年12月采用中西医结合治疗该病160例,疗效显著.现报告如下.
目的了解某医院老年住院患者肺炎克雷伯菌肺炎发病率并探讨其影响因素.方法对1997年4月至2001年4月间某院60岁以上老年住院患者的出院病历进行回顾性调查.结果 2 218例老年患者发生医院感染198例,医院感染率为8.93%,其中76例为肺炎克雷伯菌所致肺炎,发病率3.43%,占同期老年患者医院感染的38.38%.结论老年患者肺炎克雷伯菌肺炎的发生与其呼吸道免疫学特点,基础疾病及是否有侵入性操作和抗菌药物的广泛、长期应用有关.应加强对老年患者的呼吸道护理和综合性治疗.
痰热清注射液是由新谊医药集团上海凯宝药业有限公司生产的中药抗生素,应用范围广,可用于多种组织感染的治疗,并可单独用于肺部感染的治疗[1].我院呼吸内科选择2006年2月～2006年12月32例呼吸道感染患者,分别使用强力阿莫仙(香港联邦制药公司生产)和强力阿莫仙联合痰热清抗感染治疗.现将结果报告如下.
目的 探讨青少年正畸治疗中拔除下颌第二前磨牙对患者第三磨牙萌出位置的影响.方法 回顾性分析2007年1月-2010年1月在我门诊正畸治疗中拔除下颌第二前磨牙的55例患者的临床资料和随访资料,并以同期我院收治的未拔除下颌第二前磨牙的55例患者为对照组,比较两组患者治疗前后下颌第三磨牙位置变化情况.结果 观察组与对照组患者治疗前后第三磨牙位置均有不同程度改变,观察组主要表现为下颌第三磨牙萌出间隙增大,长轴与殆平面的交角变化量大.结论 拔除下颌第二前磨牙后,第三磨牙萌出间隙明显增大,有助于下颌第三磨牙的正常萌出.
目的 探讨针刺治疗外展神经眼肌麻痹患者的疗效作用.方法 应用针刺眼外直肌治疗黑龙江中医药大学附属第一医院60例外展神经眼肌麻痹患者.随机分为观察组和对照组各30例,治疗1个疗程比较疗效.结果 观察组临床治疗有效率高于对照组(P＜0.05).结论 运用滞针动法针刺外直肌治疗眼外展神经眼肌麻痹患者拥有更佳的临床疗效.
目的研究 BQ注射液的药效学作用.方法采用线栓法制备 MCAO再灌注模型测定术后 4h和 24h时动物的行为学得分、脑含水量和脑梗死率;采用急性不完全性脑缺血模型测定脑指数、脑含水量和脑 LD、 MDA含量.结果 MCAO再灌注 BQ注射液组动物的行为学得分均低于模型组,脑指数和脑含水量明显低于模型组,脑梗死率显著降低;急性不完全性脑缺血中 BQ注射液组动物的脑指数和脑含水量均低于模型组,脑 LD、 MDA含量明显低于模型组.结论 BQ注射液对脑缺血具有保护作用.
目的观察狗双侧下颌骨牵张成骨术中不同时间点的下牙槽神经的电生理功能及组织学结构的变化.方法实验组:12只狗行保留下牙槽神经的双侧下颌骨截断术,装上自制的口内牵张器,于术后第8天开始牵张,1 mm/d,共10 d,牵张长度约10 mm.分别在牵张中第6天、牵张完毕后固定2周及8周时各处死4只动物.分别在术前及术后的不同时期用电生理方法检测双侧下牙槽神经的传导功能,并于处死前取出双侧下牙槽神经进行组织病理学及超微结构组织学检查.对照组:4只狗,其中2只狗作为对照组,未行手术;另2只狗为手术对照组,进行与实验组相同的骨切开截断术,上牵张器,但未行牵张和固定,于操作完毕时取出双侧下牙槽神经作为术后的组织学结构标本.结果实验组动物的下牙槽神经在光镜下显示部分神经纤维稍肿胀变粗;电镜下显示部分神经纤维髓鞘的板层松解及脱髓鞘现象;电生理结果显示,神经传导的速度于截断术后的不同时期均低于术前,但仅术后第8天(即牵张前)的传导速度与术前的传导速度差异有显著性(P＜0.01).结论对狗的双侧下颌骨进行牵张成骨时,可一过性引起下牙槽神经损伤.其损伤的主要原因是手术过程所致.在适当的牵张速率、牵张长度和牢固的固定条件下,下颌骨的牵张成骨术对下牙槽神经是安全的.
目的 探讨黏液型铜绿假单胞菌(PA)的耐药性及其耐药机制,为临床抗感染治疗提供合理的选药依据.方法 采用API鉴定卡及K-B纸片扩散法对菌株进行鉴定及药敏试验,并应用WHONETS.4软件对数据进行统计分析.结果 黏液型和非黏液型PA对常用12种抗菌药物的耐药性比较结果为:非黏液型PA对庆大霉素、头孢噻肟、氨曲南、头孢吡肟、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药性显著高于黏液型PA(P＜0.05),而对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/舒巴坦、阿米卡星、头孢他啶和头孢哌酮的耐药性,两者差异无统计学意义(P＞0.05).抗菌药物联合治疗黏液型PA感染前后,常用的12种抗菌药物耐药性比较结果为:对亚胺培南和美罗培南的耐药性一致;对阿米卡星、头孢噻肟的耐药性,治疗后明显高于治疗前(P＜0.05);其他抗菌药物的耐药性也出现不同程度的变化.结论 黏液型PA体外药敏试验耐药性较低,但体内用药治疗效果不佳,而使用体外药敏试验敏感药物与能抑制细菌表面生物膜作用的药物联合使用,治疗效果较为明显.
目的:建立海马神经元适宜的冻存方法.方法:将新生24 h以内的大鼠海马消化成单个细胞后分别直接冻存于血清浓度不同的冻存液中,复苏后进行台盼蓝染色观察细胞活性;培养后观察其生长状态并在第7天固定细胞,分别进行Hoechst,微管蛋白(Tubulin)和神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)显色后,荧光显微镜下计数海马神经元、胶质细胞的百分率,从而建立最佳冻存方法.结果:冻存于高浓度血清冻存液中的神经元百分率为87.5%,冻存于低浓度血清冻存液中的神经元百分率为73.8%,高浓度血清冻存液中的细胞复苏后的状态及神经元存活率明显优于保存于低浓度血清冻存液中的;而冻存于高低浓度血清冻存液中的胶质细胞百分率分别为9.5%和16.5%,胶质细胞在高浓度血清的相对含量明显低于低血清组.结论:高浓度血清冻存液更利于海马神经细胞冻存后的复苏和生长.
目的 比较SanderⅡ和Forsus两种功能矫治器治疗生长发育期下颌后缩患者的临床疗效.方法  选择生长发育期下颌后缩男女患者26例,随机分为SanderⅡ(S)和Forsus(F)两组,每组各13例患者(男6例和女7例).测量治疗前、后摄 X线头侧位片,并对相关的软硬组织指标进行统计学分析.结果  硬组织测量指标中,两组矫治器治疗前、后,SNB、Y轴角、B-OLP距、Ii-OLP距显著增加.ANB角、覆盖显著减小.F组的LI-MP有显著增加.S组的SN-MP、Ans-Me(下面高)有显著增加.软组织测量指标中,两组治疗前后软组织面角,鼻唇角,颏厚有显著增加,H角、上唇-审美平面距、下唇-审美平面距显著减小.S组的治疗总疗程较F组长.结论 两种矫治器对下颌后缩患者均有较好的矫治作用,SanderⅡ矫治器适于低角以及均角病例,Forsus矫治器更适于高角病例,易导致下前牙易唇倾,但治疗疗程相对较短.
目的:评价奥硝唑氯化钠注射液治疗口腔颌面部整形术后厌氧菌感染的疗效.方法:以甲硝唑氯化钠注射液为对照,采用多中心随机对照方法,对两组间临床疗效和细菌清除率进行比较.结果:奥硝唑氯化钠注射液与甲硝唑氯化钠注射液的临床治愈率分别为 65%和 40%(P<0.01),总有效率和细菌清除率无显著性差异(P>0.05).结论:奥硝唑氯化钠注射液治疗口腔颌面部整形术后厌氧菌感染效果显著.
以菌丝霉素成熟肽经大肠杆菌密码子优化后的基因为基础,采用易错PCR技术,使用低保真的Taq酶,调整Mg2+浓度、添加Mn2+,改变PCR扩增程序,获得易错PCR产物.经克隆、转化后,挑取200株突变体进行测序鉴定,并进行抑菌活性筛选,筛得突变体M-1.基因比对结果显示,突变体M-1中有1个碱基发生突变,使得31位氨基酸由丙氨酸(Ala)变成精氨酸(Arg).蛋白质分子空间结构模拟显示,突变位点位于蛋白质的β折叠上,靠近活性中心,氨基酸残基由疏水性变成极性,推测更有利于与lipid Ⅱ的特异性结合,增强抑菌活性.本研究还对突变体小肽M-1进行了分离纯化.抑菌活性试验表明,突变体小肽M-1的抑菌活性是菌丝霉素的2倍.
3-氟氯苄与对羟基苯甲醛反应制得4-(3-氟苄氧基)苯甲醛,而后与(劝-2-氨基丙酰胺缩合、Pd/C催化氢化还原,最后与甲磺酸成盐制得抗帕金森病药沙芬酰胺,总收率约76％.
目的：探讨慢性咳嗽对儿童生活质量的影响，以及药物、心理干预后儿童生活质量的变化。方法随机选取9~12岁慢性咳嗽儿童100例，给予药物和心理综合治疗并随访，采用《儿少主观生活质量问卷》评估治疗前后的生活质量，同时以100例9~12岁健康儿童作为对照。结果随着药物治疗和心理干预时间延长，慢性咳嗽儿童的治愈率和显效率呈现上升趋势(χ2=113.38，P<0.001)。治疗前，慢性咳嗽儿童的家庭生活、同伴交往、自我认识、抑郁体验、焦虑体验、认知成分、情感成分、总体满意度的得分均低于健康组，差异有统计学意义(P均<0.05)；治疗后，其家庭生活、同伴交往、自我认识、抑郁体验、焦虑体验、躯体体验、认知成分、情感成分、总体满意度的得分均高于治疗前，甚至躯体体验和情感成分的得分高于健康组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论慢性咳嗽儿童生活质量下降，药物及心理干预可改善慢性咳嗽儿童的生活质量。
目的比较微束等离子弧熔焊和银钎焊钴铬合金的机械性能.方法采用微束等离子弧焊机熔焊钴铬合金试件,银钎焊法焊接相同规格试件作比较,利用万能拉伸实验机测试两组试件的抗拉强度,观察试件的断裂部位.结果微束等离子电弧焊试件的抗拉强度大于银钎接试件的抗拉强度,焊接接头的强度接近母材强度,断裂部位在母材和焊缝处的比例为1∶1;银钎接试件的抗拉强度较低,有5/6断裂部位在焊缝处.结论微束等离子弧熔焊钴铬合金机械性能优良,有临床应用前景.
目的 MR涎管成像是近年来随着磁共振水成像技术发展起来的一种新的涎腺造影方法,具有无创、简便、快速、准确和三维成像的特点,将有可能替代传统侵入性的X线涎腺造影.该文就MR涎管成像的成像原理、技术及其在涎腺疾病中的应用作一综述.
目的观察P物质对牙龈成纤维细胞内游离钙浓度的影响.方法体外培养人牙龈成纤维细胞,以荧光探针Fluo-3/AM标记,加入P物质,激光扫描共聚焦显微镜检测人牙龈成纤维细胞内游离钙浓度的变化情况.结果经浓度为10-7mol/L的P物质作用后,可见人牙龈成纤维细胞内游离钙浓度升高(荧光值增加).结论 P物质能升高人牙龈成纤维细胞内游离钙离子浓度,可能在牙周炎症进程中起一定作用.
目的建立高效液相色谱法测定人血浆中头孢氨苄的浓度.方法采用噻克硝唑为内标,色谱柱为YMCODS-A C18(150 mm×4.6 mm),流动相为乙腈:甲醇:pH 4.5的醋酸盐缓冲液(6:10:84),流速为1.0 mL/min,检测波长为260 nm.结果头孢氨苄血清浓度在0.101～32.100μg/mL范围内具有良好线性关系,最低定量限为0.101μg/mL,方法回收率为97.5%～103.0%,日内、日间相对标准差均＜7%.结论高效液相色谱法简便、准确、灵敏,适用于头孢氨苄血药浓度监测和药代动力学研究.
放射学是一门设备依赖性学科,而几乎每一种新型的放射学设备和技术都是最先用于神经学领域的.如果说20世纪的最后10年,我国的神经放射学还处于奋力和国际接轨的状态下,那么在本世纪的前5年,我国神经放射学领域中处于领跑态势的一批学科,已与国际前沿学科的工作相接近和持平,少数已处于领先的状态,主要表现如下.
目的:观察Smad3基因敲除小鼠肾Smad2和p-Smad2表达的变化,探讨Smad3基因敲除小鼠肾是否有Smad2和p-Smad2代偿性增加.方法:4只Smad3基因敲除小鼠,10只野生型小鼠,应用免疫组织化学显色技术,检测Smad2和p-Smad2蛋白的定位和表达情况,并用Motic病理图像分析系统对图像进行半定量分析.结果:野生型小鼠肾Smad2蛋白在肾远端小管和肾集合管细胞胞质中有广泛弱表达,p-Smad2蛋白在肾远端小管和肾集合管细胞胞质、胞核中也有弱表达,而Smad3基因敲除小鼠的Smad2和p-Smad2的表达比野生型小鼠有显著升高.结论:Smad3基因敲除能引起小鼠肾Smad2和p-Smad2表达的代偿性增加.
目的 建立中医药外用治疗血热型银屑病的规范化疗效评价方法.方法 通过回顾性研究、文献整理、专家问卷、优化论证形成初步的疗效评价方法,以普连膏治疗血热型银屑病为范例,按照循证医学要求设计并进行多中心、大样本、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验,对疗效评价方法进行验证、总结,根据临床研究结果对银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分及中医证候评分进行调整和改良.结果 初步建立了包括疾病疗效评价、中医证候疗效评价和安全性评价的中医药外用治疗血热型银屑病的疗效评价体系.结论 本研究提出的疗效评价方法能够全面、准确、客观地评价中医药外用治疗血热型银屑病的临床疗效,值得临床推广、应用.
目的：研究单侧感音神经性聋患者默认网络的活动，观察聋人默认网络与正常人之间的变化。方法选择单侧感音神经性聋患者34例(左、右聋各17)以及17例性别、年龄和教育程度相匹配的正常听力对象作为对照组，进行静息态功能磁共振扫描，所得数据经过处理得到分别以默认网络中各脑区为种子点的功能连接图，并进行组内和组间分析。结果同正常控制组相比，耳聋组的默认网络各脑区均呈现了增强的功能连接，并且左侧耳聋表现了更为显著的变化。结论单侧长期感音神经性聋患者在静息状态下存在脑默认网络的功能连接的异常，表明耳聋患者默认网络发生了功能重组。
采用HPLC法测定了布地奈德气雾剂中布地奈德总量、每揿含量、有效部位药物沉积量及R-异构体的含量.采用ODS C18柱,检测波长244 nm.其中气雾剂总量、每揿含量、药物有效部位沉积量的测定采用乙腈-水(60∶40)为流动相;R-异构体的含量测定采用乙腈-水(40∶60)为流动相.在0.01～0.15 mg/ml范围内,布地奈德具良好的线性关系,平均回收率为100.2%,RSD为0.3%.
目的 观察中药结合针灸与康复训练治疗中风后遗症的疗效.方法 将88例患者随机分为中药结合针灸与康复训练组(治疗组)和针灸与康复训练组(对照组),比较治疗2个疗程后的总体疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 中药结合针灸与康复训练可作为治疗中风后遗症的有效方法之一.
以专业人员调查与医生填报相结合的方法调查某院2006年医院感染率;以回顾性方法调查其医院感染漏报率.全年共出院患者31 364例,发生医院感染882例,1 185例次,医院感染率为2.81%,例次感染率为3.78%;漏报5例次,例次漏报率为0.42%.医院感染部位依次为呼吸道、泌尿道、血流、切口、胃肠道、其他部位.例次感染率较高的I临床科室依次为重症监护室(ICU)、急诊ICU、冠心病监护室(CCU)、血液科、肿瘤内科、神经外科等.
目的:研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对肝癌Bel-7402细胞Skp2、p27Kip表达的影响,探讨bFGF调控肝癌细胞增殖的信号转导机制.方法:分为对照组、bFGF组、bFGF+Wortmannin组,MTT法分析细胞增殖程度;流式细胞术分析细胞周期;RT-PCR法检测Skp2的mRNA表达;免疫印迹法检测Skp2、p27Kip蛋白的表达.结果:bFGF组细胞增殖比显著增加;bFGF可诱导细胞由G1期进入S期,而且上调Skp2的mRNA和蛋白表达、下调p27Kip蛋白表达;PI3K的抑制剂Wortmannin可部分抑制bFGF的上述作用.结论:bFGF可能通过激活PI3K/PKB途径调节Skp2、p27Kip表达,促进肝癌Bel-7402细胞增殖.
目的 观察降脂通脉饮治疗糖尿病高血脂症的临床疗效及安全性.方法 将120例患者随机分为两组,治疗组予降脂通脉饮,对照组予血脂康胶囊;两组均治疗30d.结果 治疗组总有效率高于对照组;两组治疗后血脂均有改善,而以治疗组改善为佳.患者未出现明显不良反应.结论 降脂通脉饮治疗糖尿病高脂血症疗效可靠.
目的 比较腹针疗法和常规针法治疗肩周炎的总体疗效及对疼痛和关节功能的改善作用.方法 将48例肩周炎患者随机分为两组,治疗组行腹针疗法,对照组行传统针刺法;分别进行肩关节疼痛评定、肩关节活动度、肩关节功能以及临床疗效的评价.结果 两组临床疗效及肩关节疼痛程度、肩关节活动度、肩关节功能的改善相近.结论 腹针针法对肩周炎的镇痛效应与常规针刺法相近.
自发性椎 - 基底动脉夹层动脉瘤的年发生率为1~1.5/10 万人[1],发病年龄在30~50 岁的患者占80 %,病死率接近70%,绝大部分患者以蛛网膜下腔出血(SAH)起病.当椎动脉夹层动脉瘤累及小脑下后动脉(posterior inferior cerebellar artery,PICA)时,增加了临床决策和治疗的难度.首都医科大学宣武医院对累及PICA起始部的椎动脉夹层动脉瘤患者采用了支架置入载瘤动脉、保持PICA通畅的血管内栓塞术,取得了良好的疗效,现将治疗结果报道如下.
目的:探讨多层螺旋CT容积漫游技术(Volume rendering technique, VRT)诊断呼吸系统发育异常的价值.材料和方法:搜集经影像学检查及临床诊断证实的呼吸系统发育异常22例,均行多层螺旋CT薄层扫描及支气管树VRT重建,评价其诊断呼吸系统发育异常的优势与不足.结果:VRT立体显示气管性支气管3例中,伴副心支气管、气管及支气管多发节段性狭窄1例,右上叶尖段支气管直接开口于气管2例.VRT清晰显示气管支气管狭窄14例,表现为管腔气柱变窄,解剖标志明确.VRT显示支气管肺发育不良3例,相应肺体积缩小或无充气肺组织,气管支气管不规则狭窄或不发育.直观显示支气管树呈囊、柱状扩张1例,左上隔离肺1例(手术病理证实),阻塞性肺气肿8例,纵隔疝4例.结论:MSCT-VRT可直观、立体也显示呼吸系统发育异常,但显示肺叶以下支气管狭窄,节段性肺不张、肺气肿及肺感染有一定限度.
目的 观察俞募指针疗法对功能性消化不良患者血清胃动素的影响.方法 采用俞募指针疗法治疗功能性消化不良40例,并与中药对照组40例比较,总疗程为3周.结果 俞募指针组治疗后血清胃动素较治疗前有一定提高,与中药对照组治疗后比较无明显差异.结论 提示俞募指针疗法可以改善功能性消化不良患者的血清胃动素水平.
患者男,18岁.因阴囊白色斑丘疹6 d,于2012年9月3日至我科门诊就诊.患者于6 d前洗澡时无意中发现阴囊出现白色斑丘疹,无明显自觉症状,患者未予重视及任何处理.其后上述皮疹逐渐增多并稍增大,患者自诉水洗后白斑可消退,但皮肤干燥后白斑可再次出现.
奔豚气病是由于某些致病因素导致人体气机上逆的一种病理状态.张仲景和后世医家对奔豚气病机的论述可以概括为肝失疏泄和心肾不交而引起气机升降功能的失调.临床上,由于人们压力增大和过食肥甘厚腻,肝郁和湿热引起人体气机失常的奔豚气越来越多.治疗上当根据引起气机冲逆的病因,随证治之.以恢复气机的升降功能为治疗原则.
目的 观察电磁波谱治疗仪(TDP治疗仪)照射联合中药渗透对原发性膝骨关节炎(KOA)急性发作期关节症状的改善.方法 随机选取KOA患者60例,随机对照分为观察组、对照组各30例,两组患者均口服氯诺昔康分散片,观察组再采用外敷自制活血止痛散联合TDP神灯照射患处.20 d后对两组患者进行疗效评价分析.结果 观察组总有效率76.67％,明显优于对照组的43.33％(P＜ 0.05).两组患者治疗前后观察指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TDP治疗仪照射联合自制活血止痛散外敷渗透治疗KOA急性发作期疗效显著,且简单易行.
目的研究不同给药途径后蝙蝠葛碱在大鼠体内的药代动力学特征。方法以大鼠为实验对象，经灌胃及静脉注射两种途径给药，采用RP-HPLC法测定各组织及体液中药物浓度。结果静注蝙蝠葛碱在大鼠体内药代动力学为二室开放模型，符合一级动力学线性消除过程。灌胃给药后大鼠血药浓度低，峰浓度小于1 mg*L-1，且血药浓度-时间曲线呈明显双峰现象。其绝对生物利用度约为16.6%。蝙蝠葛碱经两种给药途径后药物在各组织器官中均有分布，且在同一时间内各组织含量明显高于血药浓度。静注后以肺组织含量最高，而灌胃给药后以胃、肠、肝组织含量最高。48 h尿粪累积排泄31.22%。给药后不同时间点胃肠道各段药物残余量研究结果提示胃肠循环的存在。结论蝙蝠葛碱口服用药生物利用度较低，血药浓度-时间曲线呈双峰现象，该药在生物体内分布广泛，可由尿液及粪便排泄，也可从胆汁分泌，初步实验结果提示胃肠循环可能是药时曲线双峰现象的主要原因。
目的 观察丹参酮ⅡA对梗死后心力衰竭模型鼠梗死组织中ANG-TGF-PN信号通路的干预作用.方法 采用通过结扎冠状动脉(左前降支)建立的梗死后心力衰竭大鼠模型,丹参酮ⅡA用药4周后,检测血清中AngⅡ的水平;检测梗死组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)和骨膜蛋白(PN)的表达.结果 1)心衰对照组血清中AngⅡ水平的表达较正常组显著增加(P＜0.05);与心衰对照组比较,3个剂量的治疗组均显著降低(P＜0.05);大、中剂量组比雷米普利组显著降低(P＜0.05);而小剂量组与雷米普利组下降程度接近(P＞0.05).2)大、中剂量组TGF-β1和PN的蛋白表达被有效抑制(P＜0.05),其中大剂量组与雷米普利组差异无统计学意义(P＞0.05),显著低于小剂量组和心衰对照组(均P＜ 0.05),呈剂量依赖性.3)与心衰对照组比较,大剂量、中剂量组左室重量指数、梗死范围、CVF和PVCA明显降低(P＜0.05),其中大剂量组与雷米普利组无明显差异(P＞0.05),显著低于小剂量组(P＜0.05).结论 丹参酮ⅡA可以通过AngⅡ-TGF-β1-PN信号通路,最终降低PN蛋白的表达,延缓大鼠心梗后心衰的发展,改善心室的重构.
目的 探讨唾液腺腺样囊性癌(SACC)组织中有丝分裂活化蛋白激酶(ERK)的表达及临床意义.方法 采用免疫组化法(SP法)检测63例SACC组织中ERK的表达,数据采用χ2和t检验进行显著性比较.结果 在带有癌旁非癌组织的38个病例中,所有唾液腺腺样囊性癌组织中均有ERK蛋白表达,在癌旁非癌组织中ERK表达阳性31例(52.63%),两者的差异有显著性(P＜0.01);在25例有转移病例中ERK表达阳性24例(96%),在38例无转移病例中ERK表达阳性27例(71.05%),两者的差异有显著性(P＜0.05);而ERK的表达在年龄、性别和病理分型上均无显著性差异(P＞0.05).结论 ERK的高表达可能与唾液腺腺样囊性癌的发生发展密切相关,是患者预后的重要指标之一.
美国密歇根大学医学院的Hitinder等前期所进行的一项随机试验显示,对于颈动脉狭窄的治疗,支架置入术(带有保护装置)术后30d和术后1年的疗效并不亚于颈动脉内膜切除术.他们又报道了该研究3年的随访结果.
目的:探讨家犬关节软骨早期化脓性关节炎的MRI表现及组织生化学的变化.材料和方法:4个犬膝关节为正常对照,36个犬膝关节内注入金葡菌悬液,分别于注入菌液3～31天不同时段对患病关节行T1WI,T2WI,质子密度加权,脂肪抑制T2WI扫描,测量关节软骨的信号及厚度.分别制成病理大切片行甲苯胺兰染色,且行软骨蛋白多糖含量测定.结果:注入菌液7天后关节软骨信号明显升高,19天后关节软骨厚度开始减小.各期软骨甲苯胺兰染色改变结果与蛋白多糖含量改变结果相一致.结论:化脓性关节炎早期软骨MRI表现是单纯的信号改变.关节软骨MRI信号和形态的改变能反映生物化学的变化.
自中药灯盏花[Erigeron breviscapus (Vant.) Hand-Mazz]全草乙醇提取物的乙酸乙酯部位中分得了5个化合物,经波谱鉴定为:3,4-二羟基苯甲酸(7)、肉桂酸(8)、咖啡酸甲酯(9)、对甲氧基肉桂酸(10)、对羟基苯甲酸(11).均为首次从灯盏花中分得.
目的 探讨下颌骨髁突低位骨折、下颌升支骨折内固定新入路的方法及治疗效果.方法 对15例单侧髁突低位骨折及下颌升支骨折患者沿耳垂下后作3 cm小切口,翻开皮肤,在腮腺咬肌筋膜浅面向前方分离,在腮腺前缘将腮腺组织向后方掀起,咬肌内钝性分离暴露骨折线后,直视下对髁突骨折、升支骨折断端进行复位固定.结果 所有患者解剖复位,咬合关系良好,术后关节三维活动正常,瘢痕隐蔽.结论 颌后腮腺前缘入路是治疗髁突低位骨折、升支骨折的较好方法,值得在临床推广.
目的 利用快速成形技术复制基于颞骨CT片重建的颞骨三维模型,探讨其临床应用前景.方法 利用GE16排螺旋CT扫描重建的正常人及5例干颞骨水平断层片和Materialise Mimics6.3体绘制软件重建颞骨三维立体模型.利用Auro SLA光固化快速成形机复制颞骨实体模型并进行手术演练.结果 成功重建并复制了颞骨立体模型,模型表面骨性标志明显,不同断面剖切显示内部精细结构清晰.手术演练证明该模型能较好地满足手术模拟的要求.结论 快速成形技术能够成功复制颞骨实体模型并用于术前手术演练,在侧颅底外科有广阔的应用前景,对于设计手术入路和减少并发症发生具有重要意义.
4-溴-2-氯甲苯(1)是一种常用的医药、农药中间体.本研究参考相关文献[1～5],用4-溴-2-硝基甲苯(2)经铁粉还原制得5-溴-2-甲基苯胺(3),经实验发现2、铁粉和乙酸的投料比为1∶3∶0.4系最佳反应条件,3收率可达84.7%,纯度97.8%(GC法).3再同时进行重氮化和Sandmeyer反应制得1.
在女性不孕症的病因中,目前认为免疫因素尤为重要.其中直接干扰生殖过程的抗生殖抗体有抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AovAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)和抗心磷脂抗体(AcA)等.本研究通过用免疫酶联吸附试验(ELISA法),测定女性不孕症患者血清中抗生殖免疫抗体的含量变化,探讨与不孕症患者的关系,为临床上女性不孕症的诊断治疗提供理论依据.
目的 探讨检测川崎病(KD)患儿淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的临床价值.方法 入选388例KD患儿,160例感染发热性疾病患儿,85例健康体检的正常对照儿童;采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)和B淋巴细胞绝对值和百分比,速率散射比浊法检测血清IgG,IgM,IgA和补体C3、C4水平.结果 与感染发热性疾病患儿及正常对照儿童相比,KD患儿B细胞、补体C3和CD4/CD8比值显著升高,而CD8+T细胞和NK细胞百分比下降,CD3+T细胞的绝对值升高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 淋巴细胞亚群和补体可作为鉴别KD和了解KD发病机制的实验室指标.
随着回归自然的理念日益深入,天然药物在世界范围内越来越受到重视和青睐,服用中草药的人数在迅速地增长.目前全球植物药销售额正以每年10%的速度递增,年零售总额约145亿元,而我国中药出口仅占全球销售总值的3%左右,远远落后于日本和韩国.
目的:建立以高效液相色谱法同时测定黄连解毒胶囊中盐酸小檗碱、盐酸巴马亭、盐酸药根碱、黄芩苷、栀子苷含量的方法.方法:采用3种紫外检测波长同时进行测定,色谱柱为Diamonsil C18,流动相为水-甲醇-0.05%磷酸(梯度洗脱),柱温为35℃,流速为1.0ml/min,检测波长为345、280、238nm,进样量为10μl.结果:盐酸小檗碱、盐酸巴马亭、盐酸药根碱、黄芩苷、栀子苷进样量分别在0.105μg～1.680μg(r=0.9 999)、0.045μg～0.720μg(r=0.9 998)、0.065μg～1.040μg(r=0.9 997)、0.190μg～3.040μg(r=0.9 999)、0.145μg～2.320μg(r=0.9 999)范围内呈良好的线性关系;平均加样回收率分别为99.11%、98.19%、97.21%、98.52%、99.22%.结论:本方法快速、重现性好、灵敏度高,可为黄连解毒胶囊提供更合理、可靠的质量控制方法.
人脑作为自然界最为复杂的事物之一,主要由灰质、白质、脑脊液组成,其中灰质主要负责信息的加工和储存,白质主要负责信息的传输,两者协同工作组成脑功能网络以完成脑功能活动.随着分子影像技术的快速发展,尤其是近几年迅速发展的基于人体内水分子扩散运动的扩散张量成像(DTI)、扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)[1]、扩散光谱成像(diffusion spectrum imaging,DSI)[2]等能够在活体状态下无创地显示脑白质纤维束的形态结构及走行方向.
随着我国艾滋病(AIDS)的发展率和死亡率不断升高,国家在防治艾滋病方面投入的资源也越来越多.免费抗艾滋病病毒治疗(ARV)有效的遏制了艾滋病的死亡率.ARV的依从性不论对个体治疗还是整个治疗工作的成功都具有举足轻重的意义.随机对30名患者以问卷的形式进行调查并加以分析,结果显示,病人认为自己依从性好的23人,18人知道服药依从性要达到95%以上才能有效治疗,12人不清楚服药依从性要达到多少,对于服药依从性的具体要求9人回答完全正确.虽然病人掌握了基本的提高服药依从性方法,但在服用ARV药物时也会有漏服药物现象.为了保证治疗效果,必须更好的有针对性地做好患者的服药依从性教育,作好吃药后的监督和指导工作,用不同方法提高患者服药的依从性.
运用硅胶柱色谱技术对豆豉姜的甲醇提取物进行分离纯化,通过理化常数和光谱分析鉴定8个化合物,分别为正二十四碳酸(1)、β-谷甾醇(2)、β-胡萝卜苷(3)、芒籽香碱(4)、N-甲基六驳碱(5)、六驳碱(6)、N-反式阿魏酰-3-甲氧基酪胺(7)和N-顺式阿魏酰-3-甲氧基酪胺(8).其中,化合物1、4、7和8为首次从豆豉姜中分离得到.
目的 探讨中药地榆、黄柏、白及对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠组织中核因子NF-кB和血清中白介素1β(IL-1B)、白介素10(IL-10)表达的影响.方法 将60只成年SD大鼠随机分为正常组、模型组、地榆组、黄柏组、白及组、巴柳氮组.除正常组外,各组均以三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇灌肠制作大鼠结肠炎模型.造模成功后,各组予相应处理,检测大鼠血清中IL-1β、IL-10含量,鼠结肠组织中NF-кBp65蛋白水平.结果 地榆组、黄柏组、巴柳氮组大鼠血清中IL-1β水平均明显低于模型组,其中地榆组下调最明显.地榆组、黄柏组、巴柳氮组血清中IL-10水平与模型组相比明显升高,其中巴柳氮组升高最明显,地榆组、巴柳氮组效果更显著,而地榆组与巴柳氮组之间疗效相当.与模型组相比,各中药治疗组、巴柳氮组结肠组织中NF-кBp65蛋白水平均明显下调.治疗后,地榆组、巴柳氮组结肠组织中NF-кBp65蛋白表达水平较正常组明显下调,与巴柳氮组相比,地榆组下调肠组织NF-кBp65蛋白活性更显著.结论 地榆、黄柏、巴柳氮均可显著降低IL-1β,升高IL-10水平,地榆、巴柳氮能明显下调NF-кBp65蛋白活性;黄柏对主要致炎因子和抑炎因子、NF-кBp65活性有一定的调节作用,对UC治疗可起辅助抗炎作用;白及对TNBS大鼠UC模型结肠组织中NF-кBp65蛋白表达有一定的调节作用,但对IL-1β、IL-10水平无明显调节作用.
角鲨烯(C30H50)是脂质家族中对氧化作用高度敏感的分子.这一特性与6碳双键(C=C)的存在有关,使得脂质中的角鲨烯成为最不饱和分子.角鲨烯的命名源自其在角鲨肝脏内丰富的含量.而人体中除了皮脂腺,角鲨烯在其他器官或组织中的含量极低.面部或躯干部皮脂腺的皮脂内含有10％～15％的角鲨烯(人类特有的).该文对角鲨烯的生化起源、化学、物理和毒理学特性进行了描述,可以将其氧化作用引起的有害生理变化作为模型,研究大气污染对皮肤的影响.
随着抗菌药物的广泛应用,多重耐药病原菌感染不断增多,常造成临床经验用药失败.为此,我们对临床常见病原菌进行耐药性监测,并根据病原菌的耐药特点,提出常见病原菌的药物治疗对策,为临床合理选用抗菌药物提供依据.
目的:为索拉非尼致高血压不良反应的防治提供临床参考.方法:查阅近年来国内外相关文献,对索拉非尼致高血压的不良反应、发生机制和临床管理的研究进行归纳和总结.结果:多靶点抗肿瘤药索拉非尼临床疗效较好,但需长期持续用药,容易引发高血压等心血管系统的不良反应,而减量治疗容易诱导药物耐受,影响治疗效果,但可通过有效血压管理和临床干预得到控制.结论:索拉非尼致高血压不良反应高发,有效预防和积极干预能控制其相关高血压不良反应,提高患者用药依从性和保障药物治疗连续性.
目的应用坚强内固定原理治疗下颌骨骨折,探索口内进路的手术方法.方法采用口内进路暴露下颌骨骨折部位(除升支及髁状突骨折),恢复咬合关系后,用小型钛夹板作单层骨皮质固定,术后不行颌间结扎.结果11例伤口一期愈合,1例伤口二期愈合,全部病例咬合关系正常,无异常动度,无并发症.结论下颌骨骨折(除升支及髁状突骨折)应采用口内进路的单层骨皮质坚强内固定,术后不需颌间结扎.
目的 观察四妙勇安汤加味治疗手术部位感染的临床疗效.方法 60例手术部位感染患者按随机数字表法分为对照组和治疗组两组,各30例.对照组单用抗菌药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上内服四妙勇安汤加味.观察两组临床疗效,检测两组治疗前后体温、血白细胞计数(WBC)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平,以及治疗21d后住院天数、抗菌药物停药时间、感染治愈时间以及费用等.结果 治疗组总有效率96.67％高于对照组的83.33％(P＜ 0.05).两组感染时炎性指标比较差别均不大(均P＞ 0.05).两组治疗后体温、WBC、CRP、PCT水平分别与本组治疗前比较,均下降(均P＜0.05),且治疗组治疗后体温、WBC、PCT、CRP水平优于对照组(均P＜0.05).治疗组住院天数、感染后抗菌药物使用时间、感染治愈时间和费用与对照组比较均缩短(降低)(均P＜ 0.05).结论 四妙勇安汤加味中西医结合治疗手术部位感染,能有效缩短抗菌药物使用时间,减少细菌耐药性,提高手术后抗感染的疗效.
磁共振弥散张量成像(difusion tensor imaging,DTl)是功能磁共振成像的一个重要组成部分,它利用水分子弥散在不均质组织中具有各向异性的特征,通过改变弥散敏感梯度方向,测得体素内水分子在各个方向上的弥散强度,在三维空间定量分析组织内水分子的弥散运动,利用所得多种参数值成像.DTI主要用于评价组织结构的完整性、病理改变及组织结构和功能的关系.现主要就DTI成像在脑白质显示、发育及神经外科的临床应用等方面作一综述.
目的：比较重症监护室（ICU）、呼吸内科监护室（RICU）和神经外科监护室（NSICU）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植与感染状况，探讨患者 MRSA 定植／感染的危险因素。方法采用前瞻性研究方法，连续收集2013年5月1日—7月31日入住某院3个 ICU 患者的临床资料，采集患者（医护人员）鼻拭子及其周围环境标本进行 MRSA 检测。结果197例患者，检出 MRSA 22株，MRSA 定植率为11．17％；ICU、RICU 和 NSICU 定植率分别为4．00％、11．90％和15．87％，差别无统计学意义（χ2＝4．04，P ＝0．133）。患者临床标本 MRSA 检出率为2．03％（4／197），医护人员 MRSA 鼻前庭定植率为1．72％（2／116）。MRSA 定植患者周围环境中 MRSA 检出率为22．73％（5／22），高于非定植患者4．00％（7／175）（χ2＝8．93，P ＝0．003）。多因素 logistic 回归分析结果显示，年龄≥60岁、侵入性操作、住 ICU 时间长和近期使用抗菌药物是 MRSA 定植／感染的独立危险因素。结论临床应主动对入住 ICU 的患者进行 MRSA 定植筛查，采取有效措施，防止 MRSA 在医院环境与患者间的双向传播；同时，尽量避免使用侵入性操作，减少患者住院日和合理使用抗菌药物，减少 ICU 患者 MRSA 定植与感染的发生。
血管紧张素(1-7)是RAAS重要的生物活性物质之一,具有扩血管、抗增殖和抗凝血等效应,能拮抗血管紧张素Ⅱ等物质的生物活性.它可经血管紧张素Ⅰ、Ⅱ转化而来.血管紧张素转换酶2是Ang(1-7)的限速酶.Ang(1-7)主要通过其G-蛋白偶联受体Mas产生作用.
目的观察腰硬膜外隙阻滞加椎间孔注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法将患者 300例随机分为对照Ⅰ组 (予中医药治疗 )、对照Ⅱ组 (予中医药治疗加硬膜外隙阻滞 )与观察组 (予对照Ⅱ组治法加椎间孔注射 );观察各组治疗前后患者症状、体征、生活、工作能力及视觉模糊评分 (VAS评分 )和直腿抬高试验改善情况.结果观察组疗效优于对照组Ⅰ组和对照Ⅱ组.结论腰硬膜外隙阻滞加椎间孔注射及中医药治疗腰椎间盘突出症有较好的近期疗效.
艾滋病病毒(HIV)的传播,已引起了全世界对血液和血液制品安全的广泛重视,输入污染HIV的血液或血液制品可使受血者感染HIV.为了解菏泽市无偿献血者的HIV感染情况,对122 661名自愿献血者的HIV抗体检测结果进行分析,现将结果报告如下.