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目的了解云南孟加拉眼镜蛇毒高活性抗补体因子的体外溶血活性.方法采用由豚鼠血清、豚鼠红细胞和该抗补体因子组成的体外溶血体系,对其溶血活性、溶血活性稳定性以及多种二价金属离子、EDTA对其溶血活性的影响进行研究.结果该抗补体因子溶血活性的比活力为1 391 KU*g-1,其溶血活性对温度、酸碱表现出较好的稳定性,1、2、5 mmol*L-1的Ca2+、Mg2+、Mn2+能促进抗补体因子的溶血活性,1、2 mmol*L-1的Zn2+、Co2+能促进抗补体因子的溶血活性,而5 mmol*L-1的Zn2+、Co2+则抑制抗补体因子的溶血活性,Cu2+在1、2、5 mmol*L-1时则强烈抑制抗补体因子的溶血活性,EDTA能强烈抑制抗补体因子的溶血活性.结论云南孟加拉眼镜蛇毒高活性抗补体因子具有一定的溶血活性,并且具有较好的温度耐受性及酸碱稳定性.多种二价金属离子及EDTA能促进或抑制这种溶血活性.
可扩展标志语言(简称XML)在实现信息标准化、信息统一、信息的交换和共享上有其独特的技术优势, 因此它受到了广泛的重视.本文分析HL7标准的电子病历数据在交换中存在的安全通信和非安全通信组合的现实需求,阐述了一种采用部分加密XML文档的元素或元素内容以及对电子病历进行部分签名的方案,有效地增强了电子病历的安全性.
目的观察金连柴蒿汤治疗外感高热的临床疗效.方法将844例外感高热患者随机分为两组,治疗组予金连柴蒿汤,对照组予常规西医治疗.结果治疗组疗效优于对照组.结论金连柴蒿汤治疗外感高热疗效显著.
目的 观察中西医结合治疗急性肾炎患者临床疗效及对肾功能的影响.方法 选自本院于2015年1月至2016年6月期间收治的急性肾炎患者74例按照随机数字表法分为观察组与对照组,各37例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合自拟中药汤剂治疗.两组疗程均为1个月.比较两组治疗疗效,治疗前后24 h尿蛋白含量、血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化,及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率(91.89%)高于对照组(67.57%)(P<0.05);两组患者治疗后24 h尿蛋白含量下降(P<0.05);观察组患者治疗后24 h尿蛋白含量低于对照组(P<0.05);对照组患者治疗后血清IL-6和TNF-α含量无变化(P>0.05),而观察组患者治疗后血清IL-6和TNF-α含量下降(P<0.05);观察组患者治疗后血清IL-6和TNF-α含量低于对照组(P<0.05);观察组患者血肌酐和尿素氮水平治疗后降低,且低于对照组;两组患者均未见明显不良反应发生.结论 中西医结合治疗急性肾炎患者临床疗效显著,且可明显降低24 h尿蛋白含量和血肌酐、尿素氮,从而改善患者肾功能,具有重要研究意义.
目的 分析不典型甲状腺髓样癌(MTC)的超声特点,寻找误诊原因,提高超声术前诊断率.资料与方法 选取2003年1月-2014年12月在中国医科大学附属盛京医院被误诊为甲状腺腺瘤(AN)的15例MTC患者,以同时期内性别、年龄相匹配的30例AN患者作为对照,比较两组患者的超声特点.结果 MTC组肿物周边多无完整声晕及完整的环绕血流,AN组肿物周边多有完整声晕及环绕血流,两组差异有统计学意义(x2=34.393,P＜0.05;x2=18.715,P＜0.05);MTC组肿物内部回声以低回声、极低回声为主,AN组肿物内部可有高回声,两组差异有统计学意义(x2=16.674,P＜0.05).MTC组与AN组肿物在纵横比、边界、内部血流及钙化方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不典型MTC的误诊原因是其超声恶性特点不典型,但是仔细分析肿物的声晕、周边环绕血流及内部回声有助于MTC诊断,能提高术前超声诊断率.
目的了解单独使用地塞米松治疗突发性耳聋的治疗效果.方法对2007年1月至2012年3月就诊的病程≥14 d、听力损失为中重度以上(0.25、0.5、1、2、4 kHz的平均听阈≥56 dB)的突发性耳聋患者86例进行回顾性分析:按治疗方法的不同分为3组,A组25例,单独使用地塞米松静脉滴注,qd,首日剂量0.2 mg/kg/d,每隔3日减量0.05 mg/kg/d;B组32例,在地塞米松使用同A组的基础上,增加使用血塞通注射液5 ml,静脉滴注,qd;ATP 40 mg+辅酶A 100 U+VitB6100 mg,静脉滴注,qd;高压氧治疗,qd;C组29例,除不使用地塞米松外,其余用法同B组;3组疗程均为12 d,观察听力恢复情况.结果A、B两组显效率分别为44.0%和43.8%,差异无统计学意义(P>0.05);有效率分别为88.0%和90.6%,差异无统计学意义(P>0.05),C组显效率和有效率分别为17.2%和55.2%,分别与A、B组比较,均差异有统计学意义(P<0.05);按听力曲线类型比较,A、B组的显效率和有效率均比C组高,但均差异无统计学意义(均P>0.05);3组均无明显的不良反应发生.结论在突发性耳聋的综合治疗中,激素起最主要的作用,单独用药可达到联合用药的疗效率.
目的 调查新疆维汉两民族青年人恒牙先天缺失的状况.方法 2008-2009年对新疆高校学生共5 150名采取随机、整群抽样的方法 进行恒牙发育异常情况的调查.对总体及维汉两民族先天缺牙情况进行患病率、颌位情况、缺牙数目、好发牙位及同时伴发2种牙齿发育异常的情况进行卡方检验.结果恒牙先天缺失的总患病率为5.98%,汉族高于维族(P<0.05),维族男性患病率低于女性(P<0.05).总体及汉族缺牙数目下颌多于上颌(P<0.05),好发牙位为下颌中切牙;总体及维汉均以缺失1颗牙者最多见,且锥形牙与先天缺牙伴发的比率高.结论 恒牙先天缺失的总患病率略低于其他学者的研究,民族间患病率有差异,汉族高于维吾尔族.性别差异、颌位情况、缺牙数目、好发牙位及伴发情况与其他学者的研究基本一致.
目的 观察辨证分型治疗面神经麻痹的疗效.方法 把确诊患者随机分成辨证分型组和常规治疗组.比较治疗前后两组患者的临床疗效、瞬目反射R1、R2波检出情况,评价辨证分型治疗面神经麻痹的疗效.结果 两组治疗后的临床疗效、瞬目反射R1、R2波检出情况均有显著性意义,辨证分型组治疗效果优于常规治疗组.结论 辨证分型治疗能明显改善面神经麻痹患者的临床症状及瞬目反射R1、R2波的检出情况.
目的 考察蛇床子素(osthole,Ost)对转染APP595/596基因的小鼠神经元的保护作用,并探讨其作用机制.方法 原代培养小鼠神经元,转染APP595/596基因构建AD细胞模型;采用CCK-8法检测神经元存活率;试剂盒法检测乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)释放量,评价神经元的损伤程度;TUNEL染色法检测神经元凋亡;免疫荧光化学法检测β-淀粉样蛋白(beta-amyloid peptide,Aβ)和β-分泌酶1(β-site APP cleaving enzyme 1,BACE1)的蛋白表达;RT-PCR检测miRNA-107的表达.结果 与模型组比较,Ost干预组神经元的存活率明显升高,LDH释放量明显降低,凋亡率明显降低,Aβ和BACE1的蛋白表达均明显降低,而miRNA-107的表达明显升高.结论 Ost对转染APP595/596基因的小鼠神经元具有良好的保护作用,其机制可能与上调miRNA-107表达,抑制BACE1表达,进而减少Aβ生成有关.
目的：探讨经腹腔镜胆囊切除手术患者的抗生素合理应用。方法：回顾调查了单纯择期腹腔镜胆囊切除手术病例的抗生素应用情况。 230例病例分为 4组： A组：围手术期用药； B组：术前 3d～ 7d＋围手术期用药； C组：围手术期用药＋术后 2d～ 7d； D组：术前 2d～ 7d＋围手术期用药＋术后 2d～ 7d。比较其疗效、住院天数及住院费用。结果： A、 B、 C、 D组在疗效比较上无显著性差异，而平均住院天数和平均住院费用除 B、 C组间无差异外，其他各组间比较有显著性差异，以 A组的两项指标最低，具有最佳的成本 -效果比。结论：预防性应用抗生素在腹腔镜胆囊切除手术中具有临床意义；以单纯围手术期用药为最佳；抗生素的选用仍以头孢唑啉为宜。
目的：验证帕歌斯治疗膝关节骨关节炎、退行性脊柱 炎的临床疗效。方法：随机分为治疗组和对照组各30例。治疗 组应用帕歌斯，对照组应用枢力达。1个月后观察膝关节骨关 节炎及退行性脊柱炎的主要症状和疼痛、关节功能、肿胀情况 。结果：膝关节骨关节炎治疗组总有效率889％，对照组为8 24％；退行性脊柱炎治疗组总有效率833％，对照组为818 ％。经统计学处理，两组总有效率均无显著性差异（P>0.05）， 疗效相似。结论：帕歌斯与非甾体类药物枢力达一样都具有 抗炎、消肿、止痛、改善关节功能的疗效，帕歌斯无明显副反 应，而非甾体类药物枢力达有一定比例的胃肠道副反应。
目的:探讨青霉素诱发癫痫样发作的作用机制及影响因素.方法:检索中国生物医学文献数据库(1978年～2006年8月)、中国医院数字图书馆(1994年～2006年6月)中报道的有关青霉素诱发癫痫的文献,对其进行汇总分析.结果与结论:检索到青霉素诱发癫痫的患者18例,既往癫痫病史、肾功能不全、老年、婴幼儿、剂量过大是诱发癫痫的主要危险因素.
内质网( endoplasmic reticulum,ER)是细胞内最大的细胞器,是蛋白质修饰、折叠和钙贮存的场所.ER内未折叠或错折叠蛋白积聚和钙平衡失调可导致 ER应激.ER应激及其诱导的凋亡与许多疾病的发生发展密切相关.研究显示,模拟未折叠蛋白反应使蛋白质合成暂停或干预促凋亡的生物大分子能够对抗凋亡,实现ER应激诱发损伤的保护以及相关疾病的干预.
目的 探讨颈动脉狭窄大鼠认知功能改变与海马神经元凋亡及BCL-2、BAX蛋白表达的关系.方法 雄性SD大鼠36只,随机分为假手术组、狭窄2、4、8周组,每组9只大鼠.制备颈动脉狭窄模型后,各组采用Morris水迷宫检测记忆能力,TUNEL法观察海马神经元凋亡,免疫组化检测BCL-2、BAX蛋白表达.结果 ①狭窄组各时相点与假手术组比较,平均逃避潜伏期延长,平台象限游泳距离百分比降低,差异有统计学意义,P<0.01.随狭窄时间的延长,平均逃避潜伏期逐渐增加,平台象限游泳距离百分比逐渐降低.②各狭窄组大鼠的凋亡神经元比例高于假手术组,随狭窄时间的延长,凋亡神经元的比例逐渐升高,差异均有统计学意义.③BCL-2蛋白在狭窄2周组达高峰,狭窄4周和狭窄8周组逐渐减弱,均高于假手术组,差异有统计学意义.④BAX蛋白表达在2周时表达增强,8周时达高峰,均高于假手术组,差异有统计学意义.结论 颈动脉狭窄大鼠海马神经细胞BCL-2/BAX蛋白比例失衡引起海马神经细胞凋亡,可能是大鼠颈动脉狭窄后出现认知功能障碍的机制之一.
目的 探讨不同月龄大鼠颈总动脉零应力状态变化与内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达的关系.方法 取30只3、12和24个月龄SD大鼠(每组10只).处死大鼠后,迅速取下左右两侧颈总动脉.左侧颈总动脉置入4 ℃氧合Kreb′s 液(pH=7.4)中,用于各组大鼠颈总动脉血管的零应力状态张开角的测量.右侧颈总动脉置入4%多聚甲醛溶液,采用组织形态学方法结合计算机图像分析,对颈总动脉组织形态学及定量形态学进行观察,并应用免疫组织化学染色技术,观察各组大鼠血管壁eNOS蛋白表达情况.结果 随着大鼠月龄增高,成年大鼠颈总动脉发生明显重构,血管内膜增生明显,并伴有eNOS蛋白表达的降低.①3个月龄大鼠颈总动脉内皮细胞和中膜平滑肌细胞eNOS阳性表达数分别为10.1±2.5和79±8,显著高于12(6.7±1.4,64±8)和24个月龄大鼠(1.9±0.9,30±5),P<0.01;②3、12和24个月龄大鼠颈总动脉张开角分别为(80±6)度、(110±6)度和(121±4)度,12和24个月龄大鼠颈总动脉的张开角都显著大于3个月龄大鼠的张开角(P<0.01);③应用相关分析表明,不同月龄大鼠血管内皮细胞和中膜平滑肌细胞eNOS阳性表达数量与血管张开角变化呈负相关(r=-0.8089,r=-0.7560,P<0.05).结论 无论在血管形态学还是在零应力状态方面,不同月龄大鼠颈总动脉都存在着显著的差异,而且血管壁组织eNOS蛋白表达与大鼠颈总动脉零应力状态的改变呈显著负相关.
目的 研究不同保持方式对牙周健康的影响.方法 选择45例固定矫治结束的患者,随机分组,分别使用Hawley保持器、透明压模联冠保持器和固定保持器,于戴入后1周、1个月、3个月和6个月各检查1次,分别记录牙龈指数(GI)、菌斑指数(PI)和牙石指数(CI).将测量结果作统计学分析.结果 通过对使用保持器前后的纵向比较,Hawley保持器组在使用后各项牙周指数增加,但差异无统计学意义.透明压模联冠保持器组GI在使用后有显著性差异.固定保持器组中各项指数都有明显差异,其中CI差异最为明显.结论 保持器影响口腔环境,使口腔自洁作用减弱,对牙周组织均有一定的影响,Hawley保持器对牙周组织的影响最小.
目的探讨儿童乳突手术的临床特征和手术效果.方法对1985年至2001年期间住院并随诊资料比较完整、行中耳乳突手术的14岁以下的儿童105例(131耳)进行了回顾性分析.男69例(86耳),女36例(45耳).平均初次流脓时间6.05岁,发病至首次手术时间4.25年.随访时间1-18年,平均3.25年.结果仅48耳有明确发病诱因,其中急性中耳炎16耳(333%),居首位;先天性小耳畸形14耳(29.2%),第二位.传统乳突根治术83耳,改良乳突根治+鼓室成形术38耳.两组间干耳率分别为87.95%(73/83)和84.21%(32/38),两组间差异无统计学意义;后者听力平均39.52±12.08dB,明显优于前者(62.52±10.35dB).术后并发症发生率12.2%,其中外耳道狭窄10例(7.6%);面瘫3例(2.3%);脑脊液漏1例(0.76%);淋巴漏并全聋1例(0.76%);出现眩晕等迷路刺激症状6例(4.58%);术后外耳道霉菌感染2例(1.52%);切口细菌感染1例(0.76%).结论儿童中耳乳突手术并发症发生率比较高、干耳率比较低,应慎重.手术方式选择应依据患儿具体情况,采取个体化治疗原则,在可能的情况下选择保留听力的术式.
鸡的胚胎发育一直是人们进行胚胎学与发育生物学科学研究和基础实验的好材料.传统的胚胎学基础实验,多以鸡胚不同发育时期整体装片和组织切片的静态图像观察为主[1 2].近年来,随着实验技术方法的改进,本室在鸡的胚胎发育实验里增加了鸡胚活体动态观察的内容,采用静态与动态相结合,宏观与微观相结合的方法,观察鸡胚发育的过程,对学生了解动物胚胎发育的现象与规律起到了较好的实验效果.
目的探讨脑力苏胶囊改善血管性痴呆(VD)大鼠认知障碍的作用机制.方法根据 Pappas BA方法,采用双侧颈总动脉结扎法制作VD大鼠模型,用水迷宫检测VD大鼠学习、记忆改善状况,通过免疫组化方法监测海马CA3区一氧化氮合酶 (NOS)表达.结果于大鼠行为学与水迷宫实验学习及记忆成绩比较,脑力苏大、中剂量组与各组间差异显著.结论脑力苏大、中剂量灌胃治疗后大鼠学习、记忆明显改善,增强海马 NOS表达.
目的观察五苓散治疗小儿腹泻的临床疗效.方法将91例患者随机分为两组,治疗组46例以中药五苓散为主方;对照组45例口服西药肯特令.结果治疗组有效率93.48%,对照组为73.33%,两组疗效差异有非常显著性.结论五苓散是治疗小儿腹泻的有效方剂之一.
目的：研究两种颈动脉内膜剥脱术（ CEA ）式治疗颈动脉狭窄的临床疗效。方法：回顾性分析我院174例接受颈动脉内膜剥脱结合补片成形术（PCEA）以及翻转式颈动脉内膜剥脱术（ECEA）的颈动脉狭窄患者，行PCEA术的患者分为对照组，ECEA为观察组，对比两组临床疗效。结果：根据研究结果显示，观察组的术中出血量（44．35±16．57）mL、手术时间（87．99±19．65）min、住院时间（15．87±4．59）d均明显少于对照组术中出血量（61．59±30．54）mL、手术时间（118．45±24．56）min、住院时间（16．86±5．49）d，两组差异有统计学意义（P＜0．05），而并发症以及术后再狭窄差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：ECEA和PCEA 两种术式均能够起到较好的疗效，两者相比ECEA 具有更多的优势，但是在实际临床治疗中，必须结合患者的颈动脉情况以及执刀医师的技术水平择优选择。
目的 以表面经喷砂和酸蚀(SLA)及羟基磷灰石(HA)涂层双重处理的TA2纯钛种植体(HA/SLA-TA2)为支架材料,探讨其对富血小板血浆(PRP)体外诱导骨髓基质细胞(BMSCs)向成骨细胞分化能力的影响.方法 PRP分别作用于常规培养的BMSCs(对照组)和与HA/SLA-TA2联合培养的BMSCs(实验组),通过扫描电镜观察BMSCs在HA/SLA-TA2表面的生长情况,并对两组细胞的增殖指数、碱性磷酸酶活性、骨钙素含量进行比较.结果 实验组细胞生长状态良好,具有成骨细胞特点,其细胞增殖指数于联合培养第5天起明显高于对照组(P＜0.05),碱性磷酸酶活性以及骨钙素含量分别于联合培养第9、13天起明显高于对照组(P＜0.01).结论 HA/SLA-TA2是种植体表面骨组织工程较理想的支架材料,BMSCs与HA/SLA-TA2联合培养后,可增强PRP诱导其向成骨细胞分化的能力.
结节病是内科系统常见病,是多病灶的以受累组织非干酪性肉芽肿为特征的系统性疾病.其发病广泛,可发生于人体各个部位,但该病发生于口腔颌面部较为少见,症状不具有特异性,容易发生误诊误治,临床医生应引起注意,本文就累及口腔颌面部的结节病的临床表现和诊治进展做一综述,以方便口腔科医师正确诊治该病.
目的 对ProPex根尖定位仪测量C形根管工作长度的准确性进行评价.方法 对24颗即将拔除的、术前X线片显示牙根部呈锥形或方形融合、开髓后证实为C型根管的下颌第二磨牙局麻下开髓、拔髓、冲洗,用ProPex根尖定位仪测量78个根管的工作长度(WL);完整拔除牙齿后测量根管的实际长度(AL),比较WL与AL的长度差异.结果 以距根尖孔以内0.5 mm为误差标准,ProPex根尖定位仪准确率为85.90%;以距根尖孔以内1.0 mm为标准,准确率为91.03%;以距根尖孔以内1.5 mm为标准,准确率为94.87%.结论 Propex根尖定位仪在C形根管工作长度确定方面的准确性较高,具有简便、快速、准确、安全、避免多次X线照射等优点,能大大缩短临床椅旁时间,提高根管治疗的效率.
目的:观察与黑素结合的羟氯喹(HCQ)对细胞内活性氧基(ROS)的清除以及对长波紫外线(UVA)诱导人角质形成细胞(HaCaT细胞)凋亡和坏死的保护.方法:自一株产黑素的嗜麦芽假单胞菌AT18的培养液中分离纯化获得细菌衍生黑素,在体外与不同浓度HCQ结合后处理培养的HaCaT细胞,随后给予半数致死剂量(30 J/cm2)的UVA照射.照射12 h后,以四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法测定细胞存活率;碘化丙啶(PI)染色结合流式细胞仪检测细胞凋亡率;采用二氯荧光素二酯(DCFH-DA)标记法测定细胞内ROS水平.结果:低浓度(10、50 μmol/L)HCQ与黑素结合后能明显保护HaCaT细胞抵抗半数致死剂量(30 J/cm2)UVA照射,尤其是50 μmol/L HCQ+50 mg/L黑素处理组细胞存活率较单纯黑素和单纯HCQ组显著增高(P＜0.05);相反,用高浓度(250 μmol/L)HCQ与黑素结合处理细胞,细胞存活率较单纯黑素和单纯HCQ组减低.与单纯黑素和单纯HCQ组相比,10 μmol/L HCQ与黑素结合还能显著提高细胞内ROS的清除能力和抑制UVA'诱导HaCaT细胞凋亡.结论:低浓度HCQ与黑素结合能协同增强黑素对细胞内ROS的清除,抑制UVA诱导的皮肤细胞凋亡,这些作用很可能关系到治疗皮肤型红斑狼疮时抗疟药的抗光敏机制.
目的 确定在大班口腔医学课程中实施PBL教学的可行性以及学生中先前有PBL学习经验是否是必要的.方法 选择中国医科大学2个大班的总计236名学生.一个班级(118名学生)先前有PBL教学的学习经验,而另一个班级(113名学生)没有.每个班级被细分为15个小组(每组7～8名学生),每周由相同的教师进行2次单独的100 min的PBL教学课程.每个PBL课程班级有2名助教,一个是本专业的助教,另一个是非本专业的助教.理论考试和病例分析考试的成绩采用t检验进行统计分析；调查问卷用来评估学生和助教的反馈意见,调查结果采用秩和检验进行分析.结果 来自学生和助教的反馈意见是积极的.调查问卷显示,有PBL经验和没有PBL经验的学生都认为教学方法是快乐和有效的.分析结果显示学生已经完成了学习目标.理论和病例分析考试的结果显示:有PBL经验和没有PBL经验的班级之间不存在显著差异.在该课程中学生每周课后的平均学习时间:没有PBL经验的学生为(6.3±1.1)h,而有PBL经验的学生为(4.7±0.981)h(t=11.94,P＜0.001).没有PBL经验的学生表现出对本专业的助教更加依赖.结论 在大班中实施PBL是可行的,可以不在有限的教育资源中占用更多.先前的PBL学习经验是有益的,但不是必需的.
目的观察针刺治疗偏头痛的疗效,并从血浆内皮素、血清镁、脑血流变化的角度探讨其作用机理.方法针刺风池、头维透率谷、太阳、阳辅、合谷、太冲;观察临床疗效,分析病程与疗效的关系,并比较针刺前后血浆内皮素、血清镁、脑血流峰速的变化.结果 360例经治后总有效率 89.17%,针刺后血浆内皮素降低,血清镁升高,脑血流峰速加快.结论针刺对于偏头痛病程在 1年以内者疗效较好;针刺能显著降低患者血浆内皮素,升高血清镁,并增快脑血流峰速.
目的：观察止吐膏穴位贴敷辅助治疗化疗后恶心呕吐的临床疗效。方法：选取Ⅱ/Ⅲ期非小细胞肺癌接受紫杉醇+顺铂（TP）化疗方案化疗的患者90例，按抽签法随机分为止吐膏组、甲氧氯普胺组和对照组各30例。对照组于化疗前30 min常规静脉注射盐酸昂丹司琼8 mg；止吐膏组在此基础上，于化疗第1～4天用药前30 min加用止吐膏穴位贴敷；甲氧氯普胺组在对照组治疗基础上，于化疗第1～4天用药前30 min加用甲氧氯普胺穴位注射。观察3组患者化疗过程中和化疗结束后3 d的临床疗效。结果：止吐膏组（93.33％）和甲氧氯普胺组（90.00％）化疗后恶心呕吐总控制率明显高于对照组（66.67％），差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）；止吐膏组（90.00％）和甲氧氯普胺组（83.33％）化疗后中医证候总有效率明显高于对照组（60.00％），差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。止吐膏组与甲氧氯普胺组疗效相当，差异无统计学意义（P＞0.05），但甲氧氯普胺组有8例患者诉注射部位胀痛明显，基本能耐受。结论：止吐膏穴位贴敷联合静脉注射昂丹司琼治疗Ⅱ/Ⅲ期非小细胞肺癌化疗后恶心呕吐的疗效明显、操作简便，无痛苦、瘢痕和后遗症，患者更易接受。
测定不同温度下红参提取液中加入不同量的活性炭吸附前后的HPLC指纹图谱,并对其中的14个人参皂苷进行比较分析.结果表明活性炭对人参皂苷的吸附作用随加入量增加、温度升高而增强,但对不同皂苷的作用差异很大.
目的:比较咪唑斯汀、氯雷他定及西替利嗪对小鼠变应性接触性皮炎(ACD)的抑制作用.方法:建立小鼠ACD模型,采用致敏前及诱发后两种给药方法,口服不同剂量咪唑斯汀、氯雷他定及西替利嗪,观察抑制作用.结果:致敏前开始给药,3种药物均能明显抑制ACD小鼠耳肿胀(P＜0.05),但咪唑斯汀的抑制作用强于氯雷他定及西替利嗪(P＜0.05);诱发后开始给药,咪唑斯汀组小鼠耳肿胀消退快于氯雷他定及西替利嗪(P＜0.05).结论:咪唑斯汀对小鼠ACD抑制作用强于氯雷他定和西替利嗪.
目的 探讨基于“通法”辨证思维的加味六磨汤运用于腹部术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的疗效及对血清降钙素原(PCT)的影响.方法 将80例腹部术后早期炎性肠梗阻患者随机分为两组,对照组40例采用常规治疗方案,治疗组40例在对照组基础上联合加味六磨汤治疗,对比两组患者疗效及PCT水平.结果 治疗组首次肛门排气排便时间、主症(恶心呕吐、腹胀腹痛)消失时间、肠鸣音恢复时间及治疗时间均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01),治疗组疗效更好;治疗前及治疗后第1日PCT逐渐升高,但组间差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后第3日、5日、7日治疗组PCT水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01),治疗组上升较缓、下降更快.结论 基于“通法”辨证思维的加味六磨汤治疗EPISBO疗效显著,能促进肠功能恢复,降低PCT水平.
目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期合并呼吸衰竭应用中药益气活血化瘀汤辅助治疗的临床效果.方法 82例COPD急性发作期合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和研究组两组各41例.对照组应用常规西医治疗,研究组在对照组基础上应用中药益气活血化瘀汤治疗,对比两组的临床疗效、症状体征积分、肺功能及血气指标变化、安全性指标.结果 治疗前两组症状积分和体征积分差别不大(均P＞0.05).治疗后两组症状积分和体征积分均明显降低,且研究组低于对照组(P＜0.05).治疗前两组肺功能指标比较差别不大(均P＞ 0.05).治疗后两组FEV 1％pred、FEV1/FVC、pH及PaO2与治疗前比较均明显提高(均P＜ 0.05),而PaCO2均降低(均P＜0.05).治疗后两组pH比较差别不大(P＞0.05),其余指标FEV1％pred、FEV 1/FVC、PaO2及PaCO2研究组均明显优于对照组(均P＜0.05).研究组的总有效率为95.12％高于对照组的82.93％ (P＜ 0.05).研究组的PCI出现时间、NPPV时间与住院时间均较对照组明显缩短(均P＜ 0.05).两组治疗前后血尿便常规及肝肾功能检查均无明显异常.研究组1例(2.44％)出现轻度恶心,对照组无不良反应,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益气活血化瘀汤佐治COPD急性期呼吸衰竭可有效改善肺功能及血气指标,缩短住院时间,提高临床疗效.
目的:探讨类风湿性肺间质病变的CT表现,提高诊断水平.材料和方法:搜集经临床、病理证实的类风湿性肺间质病变17例,回顾性分析其CT表现.结果:17例中CT表现两肺周围部弥漫性磨玻璃样病变14例,其中小叶间隔增厚7例,支气管血管束增厚3例;胸膜粘连、增厚5例,其中伴有少量胸腔积液1例;两上肺出现大小不等的结节,有空洞形成,两肺间质纤维化1例;两肺纹理增粗、扭曲、紊乱,夹杂网点状阴影2例.结论:类风湿性肺问质病变CT表现以肺间质纤维化为主,表现复杂,缺乏特征性,CT必须紧密结合临床病史,实验室检查及其它检查,才能明确诊断.
本研究以灯盏乙素苷元,N-取代氨甲基苯甲酸以及6-取代烟酸为原料,在偶联剂DCC/DMAP的作用下经4步反应制备了灯盏乙素苷元4’-N-取代氨甲基苯甲酸酯-7-取代烟酸酯衍生物1a～1f,并经1H NMR,ESI-MS以及HRMS确证结构.对化合物1a～1f进行了神经细胞氧化损伤保护活性与理化性质研究,结果显示,烟酸酯结构的引入能够提高化合物抗氧化活性以及水溶性,其中化合物1d具有较高的水溶性、体外稳定性及抗氧化活性,值得进一步研究.
采用单因素试验,以吴茱萸碱和吴茱萸次碱体外经皮累积渗透量为考察指标,筛选了乳膏类型、乳化剂和载药量.所得优化处方为:以司盘-60和Cremophor RH40为复合乳化剂,载药量为0.2％的o/w型乳膏.该乳膏为淡黄色半固体,乳滴呈圆球形,pH为6.81±0.04,锥入度在102.4～119.7 mm,离心(1 000×g) 30 min未分层,在40℃和-20℃条件下放置10d稳定.
目的:优选β-环糊精(β-CD)包合茱萸和胃止痛胶囊中冰片的最佳制备工艺,建立包合物中冰片含量测定的方法.方法:采用正交设计安排试验,用包合物收率和包合率作为评价指标,优选出最佳制备工艺.色谱条件以PEG-2OM为固定液,涂布浓度为10%,3m×φ3mm,柱温140℃,氢火焰离子化检测器(FID),水杨酸甲酯为内标,样品用甲醇超声处理.结果:优选出的最佳制备工艺为冰片与β-CD重量比为1:6,β-CD与加水量比为1:10,包合超声时间30min,包合温度30℃.冰片在0.7146-4.2878mg/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率101.97%.RSD为1.77%.结论:3批验证性试验表明冰片包合工艺稳定、可行.冰片含量测定的方法准确.灵敏,重复性好.
目的评价<飘动的红丝带>预防艾滋病大型公益文艺晚会大众媒体健康教育宣传效果.方法利用央视-索福瑞媒介研究公司全国收视仪数据获取收视资料;利用央视调查咨询中心计算机辅助电话调查(CATI),分节目收看组(暴露组)、未收看组(非暴露组)及对照组定量评价受众观看效果;利用专题小组访谈(FGDs)分不同目标受众开展定性评价.结果(1)中央1台12月1日晚一次播放收视率达6.1%,有近7 000万观众全程收看了本节目,从12月1～8日,中央1台、3台及4台累计全程收看人数达7 100万人;12月1日晚会的城市家庭总到达率为43.8%,估计全国有上亿观众收看了这个节目,每位受益观众成本不及0.03元;(2)有85.5%的观众认为这台晚会办得很好或比较好;有高达89.1%观众认为通过晚会增加了对艾滋病知识的了解;(3)与晚会前调查的对照组相比,观众表示愿意接近艾滋病感染者或病人的比例、表示愿意与感染艾滋病的人继续交往的比例、容许艾滋病感染者继续工作与学习的比例分别从40.4%、48.3%、72.2%增加到57.6%、73.3%、83.0%;观众认为日常生活接触不会感染艾滋病的比例、艾滋病会经输血或者共用注射针头感染的比例、正确使用安全套可以预防艾滋病的比例分别从76.3%、93.1%、58.1%增加到90.3%、97.0%、67.3%.结论利用明星效应、专家权威影响力、生活实例说服力以文艺演出形式通过电视主流媒体向大众开展健康教育是一种有效的传播手段,其见效快、覆盖面广、成本-效益比高、能产生很大社会反响.
目的 研究DLK1在人牙髓干细胞(hDPSCs)增殖分化中的作用.方法 用免疫组织化学分析法来检测小鼠上颌第一磨牙中DLK1的表达.构建重组慢病毒使DLK1在hDPSCs中稳定过表达,用CCK8法和EdU核素渗入法分别检测hDPSCs的细胞活力和增殖;hDPSCs进行成牙本质细胞向分化诱导后,通过ALP活性分析、ALP和茜素红染色,以及ALP、DSPP、DMP1等矿化相关基因的表达,研究hDPSCs的成牙本质细胞向的分化.结果 DLK1在小鼠上颌第一磨牙的成牙本质细胞和牙髓细胞中高表达,而且正常hDPSCs在成牙本质细胞向分化诱导14 d后,ALP蛋白水平增长1.6倍,DSPP增长1.16倍,DMP1增长1.42倍,DLK1增长1.54倍.hDPSCs中过表达DLK1后,相比于对照组增加了1.7倍,显著促进了细胞增殖,却抑制了其成牙本质细胞向分化.结论 DLK1在牙齿发育中发挥重要作用,DLK1过表达促进hDPSCs的增殖,但抑制其成牙本质细胞向分化.
目的研究偏侧咀嚼对大鼠颞下颌关节及咀嚼肌的影响.方法80只大白鼠随机分为4组,实验组拔除右上颌磨牙,对照组未做处理,饲养条件相同.实验1组拔牙后4周末、实验2组拔牙后8周末处死动物,取其双侧颞肌、咀嚼肌及颞下颌关节进行病理切片检查,结果与对照组对照.结果实验1、2组双侧颞下颌关节、颞肌及咀嚼肌均出现受损的病理变化.髁状突及关节盘均有破坏,咀嚼肌有炎性变化.结论偏侧咀嚼是颞下颌关节紊乱病的病因之一.
近年来,哮喘的发病率和病死率逐年升高,尤其是哮喘的急性发作和加重已经成为哮喘患儿住院和死亡的主要原因.哮喘的急性发作和加重最重要原因之一是病毒性呼吸道感染,鼻病毒作为呼吸道感染最常见的病原体可触发哮喘的急性发作.鼻病毒引起哮喘发作的病理机制主要包括炎症介质的释放,Th1/Th2型免疫反应失衡及气道重塑,但鼻病毒感染引发哮喘急性发作和加重的病理机制还有待进一步探讨.
天然产物结构鉴定对于天然产物化学家来说永远都是最首要的任务之一.特别是多手性中心分子的构型确定,因对天然产物研究者极具挑战,已受到越来越多的关注.在过去10年,量子化学计算(quantum chemical calculation)1H和13C化学位移和1H-1H-自旋-自旋偶合常数(spin-spin couping constamts,SSCC)在计算准确度、削减计算成本和可应用性上得到了显著的提升.随着相关理论与技术的不断进步,理论计算辅助结构鉴定必将成为每个化学实验室结构确证的一项标配手段.本文,对计算1H和13C化学位移和SSCC的原理和优势做了简要介绍,并列举几个结构纠正的例子来阐述这些方法在实际结构鉴定中运用.
目的:研究胸膜斑的螺旋CT表现,提高诊断和鉴别诊断水平.材料和方法:回顾性分析与石棉粉尘密切接触的42例胸膜斑的螺旋CT表现.结果:42例中,螺旋CT发现胸膜斑407个,其中透明型/非钙化型胸膜斑250个、钙化型胸膜斑36个和混合型胸膜斑121个;单侧10例、双侧32例;单发胸膜斑5例,多发胸膜斑37例;最大胸膜斑长4.2 cm,厚1.2cm;胸膜斑的形状多种多样;钙化型和混合型胸膜斑内可见不同形态的钙化;胸膜斑多位于中、下胸部前或后外侧胸壁,肋骨下方28例(66.7%),侵犯双侧膈顶10例,心包4例,合并肺纤维化4例,6例增强扫描胸膜斑未见增强;肺尖和肋膈角不受累.正确诊断42例,正确诊断率100%.结论:螺旋CT能清晰地显示胸膜斑的部位、分布、范围、形态、大小、密度及其毗邻关系,结合石棉粉尘接触史,能与其他胸膜增厚病变鉴别,明确诊断.对胸膜斑/石棉肺,螺旋CT是最佳的影像学检查方法.
目的：探索先天性中外耳畸形患者耳道再造与鼓室成形术后听力改善情况，为此类患者方案选择提供参考。方法回顾性分析2006年6月～2012年12月我们进行外耳道再造与鼓室成形患者中有术前术后听力的41例（41耳）的情况。结果手术采用听骨链松解41.5%(17/41)，Porp植入46.3%(19/41),Torp植入7.3%(3/41)，内耳开窗4.9%(2/41)。术前术后0.5k、1k、2k、4k平均气导听阈值分别为(58 dB/53dB）,（64 dB/52dB）,（73 dB/73dB）,（62 dB/46dB）.结论听骨链松解与Torp植入术后听力改善不明显,Porp植入和内耳开窗术后听力有明显改善,但未能达到正常听阈水平。
目的：研究Distal-less homeobox 2(DLX2)对脐带干细胞成骨定向分化能力的影响。方法成骨分化诱导培养基诱导脐带干细胞体外成骨分化；逆转录病毒转染构建过表达DLX2的脐带干细胞,进行 DLX2获得性功能研究；碱性磷酸酶活性实验检测成骨早期分化指标-碱性磷酸酶活性；茜素红染色及钙离子定量分析检测干细胞体外矿化能力；实时荧光定量反转录PCR( real time reverse transcription PCR,qRT-PCR)检测DLX2及成骨分化相关基因-Sp7转录因子、骨涎蛋白和骨钙素的表达。结果 qRT-PCR结果显示,DLX2在牙周膜干细胞的表达明显高于非牙源性干细胞-脐带干细胞、骨髓干细胞、脂肪干细胞。碱性磷酸酶活性结果显示过表达DLX2明显增强脐带干细胞的碱性磷酸酶活性；茜素红染色及钙离子定量分析结果显示过表达DLX2明显增强脐带干细胞体外矿化能力；qRT-PCR结果显示过表达DLX2明显促进Sp7转录因子、骨涎蛋白和骨钙素的表达。结论 DLX2具有促进脐带干细胞体外成骨分化的潜能。
目的了解九江市艾滋病病毒1型(HIV-1)流行毒株的亚型分布情况.方法对采集的6份九江市HIV-1感染者的血浆样品进行RT-PCR扩增,获得gag基因的核酸片断进行核苷酸序列分析.结果在6份样品中发现B'亚型HIV-1毒株4株,B亚型和A/E重组亚型HIV-1毒株各1株.结论HIV-1流行毒株亚型在九江市分布情况复杂,防控形势严峻.
目的研究黄曲霉毒素及其产毒菌株的实验室去毒方法.方法根据黄曲霉毒素及其产毒菌株的特点,采用强碱氢氧化钠和氧化剂次氯酸钠对其进行去毒处理.结果采用4%～5%的次氯酸钠处理5 min或2.0 mol/L的氢氧化钠处理20 min,均能达到破坏黄曲霉毒素的效果.结论次氯酸钠和氢氧化钠均为黄曲霉毒素的良好去毒剂.
目的观察蚓激酶胶囊对急性脑梗死辨证属气虚血瘀者的治疗作用.方法将患者64例随机分为治疗组与对照组,均予西医常规处理,治疗组加服蚓激酶胶囊,观察两组治疗前后血浆内皮素(ET)与降钙素基因相关肽(CGRP)的变化.结果治疗组治疗后ET及CGRP的改善明显优于对照组.结论蚓激酶胶囊对急性脑梗死辨证属气虚血瘀者具有良好疗效.
田俊主任医师为上海市浦东新区中医医院内科主任,中西医结合心血管专家,浦东新区名中医.从医28年,学验俱丰,在临床上采用中西医结合、辨病与辨证相结合治疗心脑血管疾病,疗效显著.笔者有幸随师侍诊,深得教诲,兹就其在高血压病中运用对药经验介绍如下.
目的观察吸人重组人表皮生长因子是否可以促进哮喘时损伤上皮的修复,并对气道炎症和气道重塑产生影响.方法应用卵蛋白致敏和激发的方法制作SD大鼠慢性哮喘模型.采用病理学和免疫组织化学等方法比较吸入重组人表皮生长因子(rhEGF)组和吸入布地奈得(BUD)组与哮喘模型组在哮喘样症状、BALF中细胞数、肺病理形态学、气道周围浸润的嗜酸细胞数、上皮下纤维连接蛋白(FN)沉积以及支气管上皮增殖指标BrdU、炎性因子ICAM-l、RANTES和生长因子EGF、TGF-βl表达的不同.结果与模型组相比,rhEGF组哮喘样症状评分下降、BALF中炎性细胞和上皮细胞数目减少,气道周围浸润的嗜酸细胞数减少,上皮下FN沉积减少,上皮表达Br-dU的阳性细胞数增加,上皮ICAM-l、RANTES和TGF-βl的表达下调,上皮EGF表达上调.与模型组相比,BUD组支气管上皮BrdU、EGF和TGF-βl的表达差异无显著性.结论吸入rhEGF能促进损伤上皮的修复和增殖,恢复上皮形态和结构的完整性,对哮喘的气道炎症和气道重塑有部分抑制作用.
通常我们把收集到的尸体经过一系列防腐及固定处理后,集中保存在尸库里.保存的地方通常为尸箱、尸池或者恒定的低温(4℃左右)冰库[1].这些方法不仅严重污染环境,维持费用较高,而且操作时因刺激性气味较大,具有对操作技术人员、教学及科研人员的健康带来较大影响等弊端.我们参考国内外尸体保存方法,在反复试验基础上摸索出既简便、又经济的常温下尸体保存法,收到较好的效果.现将其方法介绍如下:
目的 用CT扫描来确定下颌前突患者下颌支部下颌管的定位,并评价下颌管与颊侧骨皮质之间骨髓腔宽度与术后感觉神经障碍(NSD)之间的关系.方法 把通过下颌管最先形成的平面作为基础平面1,紧邻下颌第二磨牙远中与平面1相垂直作为平面5,二者角分线为平面3,平面1和3,3和5的角分线分别为平面2和4,共5个平面,在每一平面测量颊侧骨髓腔的宽度.以问卷的形式描述术后下牙槽神经分布区域的感觉改变.测量结果采用SPSS13.0软件包进行统计学分析.用卡方检验评价骨髓腔宽度和术后NSD之间的关系. 结果 颊侧骨髓腔宽度左右两侧无显著性差异(t=-0.871,P=0.384),其宽度的总体变化没有规律,在3、4层面距离最小,各层之间差异有显著性(F=2.795,P=0.017).颊侧骨髓腔缺如(接触和融合型),在3和4层面出现几率较高.颊侧骨髓腔宽度为0的27侧100%发生术后NSD.未接触组63侧有14.3%发生术后NSD,两组间差异有显著性(χ2=25.941,P＜0.05).结论 颊侧骨髓腔的宽度是术后NSD的风险因子,当下颌管和颊侧骨皮质之间的骨髓腔宽度是0.9 mm或更小时,NSD更容易发生,当颊侧骨髓腔缺失时,从外侧骨皮质中分离下牙槽神经十分困难.
目的 了解我院类鼻疽病的临床特征,探讨早期诊断治疗及该菌的耐药性分析;统计近6年类鼻疽病病死率,并且了解实验室对该菌的细菌学鉴定和药敏试验方法.方法 采用回顾性2003年4月～2010年4月期间收治的43例类鼻疽病感染者的临床症状以及治疗、愈后及半年后进行电话随访统计;结果患者起病时多以带有基础疾病时起病或是农作时外伤引起,临床症状多以畏寒、高热、肺部感染、败血症以及脏器损害和细菌毒素引起的全身反应为主要表现,病情较为严重,药敏结果类鼻疽伯霍尔德杆菌对亚胺培南敏感率达100%,对美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感率达80%以上,对头孢他啶敏感率为66.7%,而对广谱青霉素类、氨基糖苷类耐药,对头孢类有不同程度的耐药.结论 该病临床特征多样,首诊困难,误诊率高,广谱抗生素治疗无效,易延误病情,住院时间长,治疗成本高,应提高临床医生对此病的认识和警惕以尽快确诊.目前认为碳青霉烯类为首选抗生素,临床用药应为以碳青霉烯类为主的两种抗生素以上联合用药效果好.
α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸(AMPA)受体是离子型谷氨酸受体的一种亚型,分布于中枢神经系统的突触后膜,介导大多数快速兴奋性神经传递.CX717是由美国Cortex制药公司研制的苯甲酰胺类AMPA受体正向调节剂,能够降低AMPA受体失活或降敏的速度从而提高突触的活性,与阿尔茨海默病、帕金森病、抑郁症和注意力缺陷多动症等疾病的治疗密切相关.本文主要综述CX717在化学结构、药代动力学、毒理学和药效学方面的研究进展.
目的：分析糖尿病患者的前庭温度试验结果与特点，探讨糖尿病对外周前庭器官的影响。方法纳入符合2型糖尿病诊断标准的患者51例（2014年1月至2015年12月期间，在首都医科大学附属北京同仁医院就诊；男性27例，女性24例；年龄56.1±10.1岁）和对照组43例（男性12例，女性31例；年龄50.4±7.2岁，无耳科疾病史，无糖尿病史者，其中含有高血压病13例、高脂血症8例）。全部受试者接受体格检查、实验室检查及温度试验检查。结果①51例糖尿病患者中前庭功能损害的有36例，占70.6%；相对于对照组（43例中出现前庭功能损害22例，比率为51.2%）有统计学差异（P=0.043）；②36例前庭功能损害的糖尿病患者中双侧损害16例，比率44.4%，相对于对照组（22例前庭功能损害的对照组成员中双侧损害4例，比率22.2%）有统计学意义（P=0.037）；③糖尿病患者病程≥10年组对比病程<10年组，前庭功能损害无明显差异（P>0.05）；④糖尿病患者中HbA1C≥7组对比HbA1C<7组前庭功能损害无明显差异（P>0.05）。结论1.糖尿病患者前庭功能损害发生率增高，且糖尿病更容易导致双侧前庭功能损害；2.糖尿病患者病程长短、血糖控制水平可能对前庭功能无显著影响。
目的 检测CXC类趋化因子受体4(chemokine CXC motif receptor4,CXCR4)和CC类趋化因子受体7(chemokine CC motif receptor 7,CCR7)在口腔鳞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中表达,探讨其与OSCC临床病理特点及颈淋巴结转移的关系.方法 采用免疫组化和反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测64例OSCC组织原发灶、39例转移淋巴结组织和10例正常口腔黏膜组织中CXCR4及CCR7的表达,并分析其与临床病理参数的关系.结果 OSCC组织细胞中CXCR4、CCR7蛋白的阳性表达率分别为62.5％、65.6％,明显高于正常口腔黏膜组织细胞(P＜0.01),其中有淋巴结转移组表达率分别为74.36％、84.62％,无淋巴结转移组表达率分别为44％、36％,差异均有统计学意义(P＜0.05),而CXCR4、CCR7在淋巴结转移灶中的阳性表达率差异无统计学意义(P＞0.05).RT-PCR检测结果也证实,CXCR4及CCR7在OSCC细胞中均有阳性表达.此外,CXCR4及CCR7的表达与肿瘤的分化程度、侵袭程度和TNM分期密切相关(P＜0.05),而与年龄、性别和肿瘤大小无关(P＞0.05).结论 趋化因子受体CXCR4、CCR7的表达与OSCC侵袭发展和淋巴结转移密切相关.CXCR4、CCR7有可能成为OSCC治疗的新靶点.
目的:分析椎管内硬膜外原发性恶性淋巴瘤MRI特点,以提高诊断正确性.材料和方法:经手术病理证实的椎管内硬膜外原发性恶性淋巴瘤6例,男4例,女2例;所有病例均有MR扫描及增强扫描.结果:MR表现为长达数个椎体的椎管内硬膜外梭形占位,呈等T1或略短T1,长T2信号;与脊髓间可见低信号硬脊膜线,3例环绕脊髓生长,3例为偏于一侧,2例穿破低信号硬脊膜线侵蚀脊髓,1例沿神经根向椎管外生长;增强扫描,占位呈均质或略显混杂重度增强.结论:MRI能全面观察肿块及脊髓情况,为临床诊断提供有力的影像学依据.
目的观察在西医常规处理基础上加用通心络胶囊治疗脑出血的临床疗效.方法将患者62例随机分为治疗组和对照组,两组均给予西医常规处理,治疗组在病情稳定后加用通心络胶囊口服.结果治疗组与对照组入院第1日、第7日神经功能缺损程度评分相近,出院日两组评分均明显降低,且以治疗组降低尤为明显;治疗组总有效率高于对照组.结论通心络胶囊于脑出血稳定期应用有改善神经功能的作用.
目的 了解正压中央空调换气方法保持治疗室空气洁净度效果.方法 在5个月内每月连续2 d对某院7个治疗室空气进行微生物学监测,第1天为实验组:治疗室采用正压中央空调换气,第2天为对照组:在实验组工作基础上,加用紫外线照射空气消毒1 h,比较两组的空气微生物学监测结果.结果 共采集210个平板,取均值后计为70份(治疗室)样本,实验组与对照组各有1份样本菌落计数＞500CFU/m3,合格率为97.14%.实验组经正压中央空调换气后各采样点平均空气细菌数为(1.71±0.97)CFU/m3,对照组为(1.67±0.96)CFU/m3,两组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 正压中央空调换气系统在正常运行时能有效维持治疗室空气洁净度,且无需对室内进行常规空气消毒.
目的 比较某院2011年与2012年医院感染现患率及抗菌药物使用情况,为医院感染的预防控制及抗菌药物合理使用提供科学依据.方法 对该院2011年6月20-23日、2012年5月21-23日的住院患者进行调查,对两年的医院感染现患率与抗菌药物临床应用情况进行分析.结果 2011年与2012年共调查住院患者987例,实查率分别为99.60%(495/497)、100.00%(492/492);医院感染现患率分别为2.42%、2.64%,差异无统计学意义(χ2=0.05,P＞0.05);日抗菌药物使用率分别为41.41%和25.61%,差异有统计学意义(χ2=27.65,P＜0.01).2011年以治疗为目的 的抗菌药物使用率为58.05%,2012年升至83.33%(χ2=29.108,P＜0.01);病原学送检率明显增加,2011年为56.49%,2012年为76.77%,差异有统计学意义(χ2=45.45,P＜0.01).结论 医院感染现患率调查有助于了解医院感染的发生情况和控制效果;减少预防用药,规范合理使用抗菌药物,不会增加医院感染的发生.
目的 观察瞬间受体势M亚基1(Transient Receptor Potential Melastatin-1,TRPM1)在舌癌组织及舌癌Tca8113细胞系中的表达情况.方法 选取25例舌癌组织作为实验组,15例正常舌组织作为对照组,应用免疫组化及Western-blot的方法检测TRPM1蛋白在舌癌组织及Tca8113细胞与正常舌组织中的表达;应用RT-PCR方法检测TRPM1 mRNA在舌癌细胞与正常舌组织中的表达.结果 免疫组化实验结果显示,23/25例舌癌组织中TRPM1呈强阳性表达,2/25例呈阴性表达;12/15例正常舌体组织中TRPM1呈阴性表达,3/15例呈弱阳性表达.TRPM1在舌癌与正常舌组织中的表达有显著性差异(P＜0.05);Western-blot实验显示舌癌组织及舌癌细胞系Tca8113细胞中TRPM1蛋白的表达水平高于其在正常舌组织的表达;RT-PCR实验结果也证实TRPM1 mRNA在Tca8113细胞中的表达高于正常舌组织.结论  TRPM1与舌癌的发生可能存在相关性.
目的:了解聚维酮碘(PVP-Ⅰ)和生理盐水配合基础治疗后龈沟液中GPx的变化和临床意义.方法:23名慢性成年性牙周炎(AP)患者,每一测试者选取不同象限的1～2个患牙,总共44颗22对牙在基础治疗完成后,一组用10%(PVP-Ⅰ),另一组用生理盐水冲洗,记录临床指标GI、PD、AL,并测定治疗前后龈沟液中GPx水平.结果:两组治疗前后临床指标均明显下降(p＜0.001);GPx水平明显上升(p＜0.001);PVP-Ⅰ组和生理盐水组,各临床指标和GPx水平无显著差异.结论:AP患者基础治疗后临床指标和生化指标GPx有明显改善,但配合使用PVP-Ⅰ和生理盐水冲洗对GCF-GPx水平无明显改善,GCF-PGx可能是反映牙周组织状态的一项有意义的指标.
随着药物制剂技术的发展,基于脂质体、微乳、微球、纳米粒和原位凝胶等的新型注射给药系统,已成为药剂学领域研究的热点.这些给药系统具有减少注射次数、提高疗效和降低不良反应等优点.本文综述了不同新型注射给药系统上市或处于临床试验的产品、制备方法、所面临的问题以及在药物研发中的应用.
目的:研究丙泊酚用于神经外科全身麻醉手术患者的药动学.方法:8名神经外科全身麻醉手术患者静脉注射丙泊酚2mg·kg-1后,用高效液相色谱法测定血清中丙泊酚的浓度.用3p97程序拟合计算药动学参数.结果:静脉注射丙泊酚后的药-时曲线符合三室模型;主要药动学参数t1/2α、t1/2β、t1/2γ分别为(0.8±0.41)、(10.2±15.6)、(113.0±47.2)min,Vc、Vd分别为(0.054 8±0.021 8)、(2.648 2±0.663 8)L·kg-1,CL为(17.4±4.5)mL·min-1·kg-1,AUC0～∞为(108.92±31.68)mg·min-L-1.结论:丙泊酚的药动学特征与临床麻醉中迅速分布于全身、起效快、作用时间短、苏醒恢复迅速等特点一致.
目的 了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药的敏感性和耐药性.方法 国内主要地区15所教学医院(13所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药敏试验.按CLSI 2011年版判断结果.结果 2011年1 - 12月收集各医院临床分离菌共59 287株,其中革兰阳性菌16 872株,占28.5％,革兰阴性菌42 415株,占71.5％.金葡菌(SA)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中甲氧西林耐药株的检出率平均分别为50.6％和74.6％.甲氧西林耐药株对β内酰胺类抗生素和其他测试药的耐药率显著高于甲氧西林敏感株.MRSA中有73.3％的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲(噁)唑敏感;MRCNS中有88.2％的菌株对利福平敏感.未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株.肠球菌属细菌中粪肠球菌对所测试的抗菌药(氯霉素除外)的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株,根据表型推测多数为VanA型耐药.肺炎链球菌非脑膜炎株成人株和儿童株中PSSP所占比例较2010年均略有升高,PRSP的检出率均有所下降.大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs株分别平均为50.7％、38.5％和13.8％.肠杆菌科细菌中产ESBLs株对测试药物的耐药率均比非产ESBLs株高.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,总耐药率4％～6％.不动杆菌属细菌(鲍曼不动杆菌占88.6％)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为60.4％和61.4％.肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中仍有少数泛耐药株.结论 细菌耐药性仍呈增长趋势,多重耐药和泛耐药菌株在某些科室内的流行播敖对临床构成严重威胁,应进行流行病学调查并采取有效的控制措施.
3,4-二羟基苯甲酸甲酯经烷基化、硝化、还原、闭环、氯代反应制得4-氯-6,7-二-(2-甲氧基乙氧基)-喹唑啉,再经间乙炔基苯胺氨解、成盐得到抗肿瘤药盐酸埃洛替尼,总收率约49%.
3-甲基-2-氧代戊酸钙(calcium 3-methyl-2-oxovalerate,1),俗名α-酮异亮氨酸钙,是复方α-酮酸片的一个重要成分.复方α-酮酸片由德国费森尤斯卡比股份有限公司研发上市,商品名为开酮,由4-甲基-2-氧代戊酸(酮亮氨酸)、3-甲基-2-氧代戊酸(酮异亮氨酸)、3-苯基-2-氧代丙酸(酮苯丙氨酸)、3-甲基-2-氧代丁酸(酮缬氨酸)、4-甲硫基-2-羟基丁酸(羟蛋氨酸)的钙盐和5种必需氨基酸(赖氨酸、苏氨酸、色氨酸、组氨酸及酪氨酸)配方制成,临床用于预防和治疗慢性肾功能不全时蛋白质代谢紊乱引起的损害[1,2].复方α-酮酸片已进入国家医保目录,国内临床使用的均为进口产品.1国内没有供应,本研究对其合成进行了探讨.
目的探讨根管治疗期间疼痛发生的原因.方法对330例临床病人366颗根管治疗的牙齿进行临床观察.结果 37颗牙(10.1%)发生了不同程度的根管治疗术后疼痛,其中死髓牙、后牙、根尖阴影小的牙和近期有过疼痛史的牙齿发生疼痛的比例较高.结论与根管治疗术后疼痛发生关系较为密切的因素有牙髓坏死、牙位、根尖阴影和疼痛史等,确切原因尚有待于进一步研究.
蛋白质赖氨酸残基上的乙酰化修饰,包括非组蛋白赖氨酸的乙酰化修饰,是一种普遍存在的可逆性翻译后修饰作用,然而检测技术上的限制一直阻碍着赖氨酸乙酰化修饰在细胞中的功能解析和研究.随着赖氨酸乙酰化检测技术的不断成熟,现已发现大量的非组蛋白存在赖氨酸乙酰化修饰的现象.目前,调控细胞内赖氨酸乙酰化的分子机制还不十分清楚,对于活体内高度动态的赖氨酸乙酰化修饰的捕捉尚存困难,但已有越来越多的证据表明,赖氨酸乙酰化修饰广泛地参与细胞的生长、凋亡、动力学、能量代谢等生理活动过程.本文以不断发展的赖氨酸检测技术为出发点,介绍非组蛋白赖氨酸乙酰化修饰的特点和研究进展,并着重讨论赖氨酸乙酰化修饰在肿瘤细胞的转录调控、能量代谢和肿瘤治疗中的作用及应用前景.
目的：探讨血清降钙素原（PCT）在小儿细菌性肺炎早期诊断中的意义，为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据。方法采用酶联免疫荧光法，检测某院2013年1月—2014年12月658例小儿肺炎患儿血清 PCT水平。结果658例小儿肺炎患儿，其中细菌性肺炎196例，病毒性肺炎355例，支原体肺炎107例。细菌性肺炎患儿中 PCT 阳性181例（92．35％），病毒性肺炎患儿中 PCT 阳性49例（13．80％），支原体肺炎患儿中 PCT 阳性9例（8．41％）。3组患儿血清中 PCT 阳性率比较，差异有统计学意义（P ＜0．001）。细菌性肺炎患儿血清中 PCT阳性率高于病毒性肺炎、支原体肺炎患儿（均 P ＜0．001）。结论血清 PCT 含量是小儿细菌性肺炎的早期敏感标志物之一，血清 PCT 检测有助于小儿细菌性肺炎的早期诊断和鉴别诊断，可为临床使用抗菌药物提供依据。
建立了液相色谱-串联质谱法测定人血浆中的孟鲁司特.采用C18色谱柱,以辛伐他汀为内标,乙腈-水-甲酸(86∶14∶0.3)为流动相,ESI源正离子检测方式,多反应监测,监测离子对m/z 586.3→422.5(孟鲁司特)、m/z441.4→325.2(辛伐他汀).孟鲁司特在1～1 000 ng/ml浓度范围内线性关系良好.回收率为96.7％～110.6％,RSD小于7.0％.
目的 了解基层医疗机构“84”消毒液使用中存在的问题并提出相应对策.方法 对8所乡镇卫生院和10所村卫生室的“84”消毒液使用情况进行实地督查,查阅相关原始记录.结果 18所基层医疗机构中,5所(27.78%)使用中的“84”消毒液过期；12所(66.67%)未进行有效浓度监测；7所(38.89%)配制浓度不准确；6所(33.33%)卫生院索证不全,10所(55.56%)卫生室无任何证件；“84”消毒液种类繁多,卫生室采购渠道和使用方法不规范.结论 集团式一体化监管体系、完善的管理组织、规范的采购渠道、正确的使用方法,是保证基层医疗机构“84”消毒液规范使用的关键.
颈肩部软组织损伤多因急性损伤或慢性劳损所致,一般病程较长,临床表现复杂,常伴有头面及肩臂手疼痛等类似神经根型颈椎病的征象.目前多采用针灸、推拿、理疗及局部封闭等方法治疗,部分患者症状可暂时缓解,但严重的顽固性颈肩软组织疼痛患者症状仍反复发作,迁延难愈.我们2004年5月-2007年2月采用温热银质针治疗颈肩部软组织损伤患者31例,效果良好.现报告如下.
《中国脑血管病杂志》编辑部屡次接到举报，有人在网站上以《中国脑血管病杂志》的名义进行组稿和收取费用。现郑重声明，自创刊以来，《中国脑血管病杂志》编辑部从未授权任何人、任何单位以《中国脑血管病杂志》的名义进行组稿和收取费用。
目的 观察维奥欣对实验性动脉粥样硬化(AS)大鼠颈动脉壁肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,探讨其在AS中是否存在抗炎作用.方法 60只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阿司匹林组、维奥欣小剂量组和维奥欣大剂量组.大鼠于饲养第7日经左颈总动脉主动脉内膜球囊损伤术.3个月后处死动物,留取标本,溅定血脂、行颈总动脉病理形态学分析,用免疫组化及Westen-blot法检测颈总动脉TNF-α.结果 与模型组比较,维奥欣大剂量组血清TG、TC、LDL-C水平显著下降,且明显低于阿司匹林组.维奥欣小剂量组与模型组无明显差异;HDL-C水平在治疗组与模型组间无明显差异.颈总动脉健侧各组W/L无明显差异;模犁组损伤侧颈动脉内膜明显增厚,局部有斑块形成,W/L明显增大.维奥欣大剂量、小剂量组W/L明显小于模型组,维奥欣大剂量组低于阿司匹林组,维奥欣小剂量组与阿司匹林组间无显著性差异.免疫组化染色及Western blot检测结果显示,与模型组比较,维奥欣大剂量、小剂量组TNF-α表达水平显著下降,维奥欣大剂量组明显低于阿司匹林组,而维奥欣小剂量组与阿司匹林组间无显著性差异.结论 维奥欣可通过减少实验性AS大鼠TNF-α水平,抑制炎症反应而达到抗AS作用.