CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的探讨X线衰减校正对18F-FDG SPECT肿瘤显像图像质量的影响. 方法 53例已知或可疑恶性肿瘤的患者,采用Millennium TMVG5型SPECT/CT完成18F-FDG SPECT显像.应用迭代法重建,获得有X线衰减校正(AC)和无衰减校正(NAC)的图像,并计算靶与本底放射性比值(T/B). 结果 53例患者在AC和NAC组检出同样病灶162个,AC和NAC组T/B值分别为8.41±6.78和3.68±2.72(P<0.001,r=0.697).同时,AC图像的质量明显改善. 结论在18F-FDG SPECT肿瘤显像时,有无X线射线衰减校正对病灶的发现数目没有明显差别,但采用X射线衰减校正,能够改善图像质量.
目的  观察芪苈强心胶囊治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法  将患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用芪苈强心胶囊治疗,均以3个月为1疗程;比较两组心力衰竭症状和体征的改善、心力衰竭好转时间、住院时间、出院后1周内再住院例数.结果  治疗组疗效优于对照组.结论  芪苈强心胶囊在改善扩张性心肌病心力衰竭症状、再住院率以及改善生活质量等方面,有满意的疗效.
目的 对后牙完全性纵折进行临床分析,对治疗效果进行评价.方法 对115颗后牙完全性折裂的一般情况进行分析;根据不同的折裂情况进行不同的处理并采用冠修复,随访6个月～5年,评价治疗效果.结果 完全性折裂以后牙常见,发生率上颌高于下颌,又以第一磨牙最为多见;115颗纵折后牙有85颗(73.91%)做过牙髓治疗,其中76颗做过完善的根管治疗;30颗未经过牙髓治疗.5年成功率为77.78%.结论 后牙的纵折,特别是折裂前已做过完善根管治疗的后牙,及时就诊、合理的结扎固定以及符合生理要求的全冠修复是治疗成功的关键.
在林可链霉菌(Streptomyces lincolnensis)发酵生产林可霉素的过程中,经分析表明:补入硫酸铵前,应待发酵液中的NH4+浓度消耗至1.0mmol/L以下,使迟效碳、氮源充分降解,可能促使林可霉素合成酶大量合成;20～24h,尽可能提高硫酸铵的平均补入速率(最高瞬时浓度＜19.0mmol/L),以缩短生物量的积累时间;24h后逐渐降低NH4+的平均补入速率,使主代谢流转入次级代谢;40h后将摄氧率和最低NHJ4+浓度分别控制在20～30mmol·(L·h)-1和3.0～4.0mmol/L,每24h生物效价的涨幅达1000μg/ml以上.
目的:了解住院患者对合理用药的认知情况.方法:采用整群抽样方法对我院2 419例住院患者进行分期、分批的问卷调查.结果:大部分患者对用药非常关注,但对合理用药的认知远远不够,且存在很多误区.结论:应多途径指导人们合理用药,以提高其对合理用药的正确认知率.
本文将危害分析和关键控制点(HACCP)方法应用于活血止痛膏生产的质量控制中,评估其生产过程中各环节,分析潜在的生物性、物理性和化学性危害,从而确定了关键控制点(CCP),并制定了监控和纠偏措施,建立了HACCP控制计划表,将生产过程中的潜在危害消除或降至最低水平,可较系统地确保活血止痛膏的质量与安全.
患者 女，54岁，主因“颈部疼痛1个月余，四肢无力伴二便障碍20 d，加重1周”于2015年5月18日入住首都医科大学宣武医院。患者1个月前无明显诱因出现颈枕部持续性胀痛，未予以诊治，20 d前出现四肢无力伴二便困难，就诊于当地医院，诊断为“颈椎病”，接受药物保守治疗后症状无缓解。1周前就诊于外院神经内科，考虑为“急性脊髓炎”而接受大剂量激素［注射用甲泼尼龙琥珀酸钠（商品名：甲强龙）1 g／ d］冲击治疗2 d 后，四肢肌力明显下降，并伴二便无法自行排出，为进一步诊治入住本院。入院体格检查示：颈后部压痛，胸7以下浅深感觉减退，腹壁反射减退，双上肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅱ－级，右下肢肌力Ⅱ级。双侧霍夫曼征阳性，双侧巴宾斯基征阳性。
彗星试验是一种在单细胞水平上进行DNA损伤和修复的检测方法,是一种能快速、有效地检测DNA单双链断裂、碱性不稳定位点等遗传毒性的技术,广泛用于遗传毒理学、环境毒性检测等研究领域.近年来口腔新型材料不断发展,同时口腔材料与口腔环境直接接触且长时间作用于人体,其遗传毒性评价体系亟待完善.彗星试验在各领域中的应用日趋完善,已然成为遗传毒性评估中不可或缺的一部分,因此将彗星试验应用于口腔新型材料的生物安全性检测是十分必要的.
研究探讨霉酚酸(MPA)对趋化性细胞因子I-TAC的表达及其功能的影响. 分别在IFN-γ加入之前、同时、之后加MPA于培养的ECV-304细胞中,以RT-PCR检测其I-TAC mRNA的表达水平. PBMC经不同浓度MPA(10、100、1 000 ng/ml)处理12 h后,采用微迁移板技术观察MPA对I-TAC趋化作用的影响. MTT法测定不同浓度MPA(10、100、1 000 ng/ml)对I-TAC促PBMC增殖效应的影响. 结果显示,在不同时间加入MPA处理的各组,其I-TAC/GAPDH比值均显著地小于对照组(P＜0.01),而MPA处理组之间无显著性差异(P＞0.05). MPA处理组PBMC的迁移指数和MTT试验的A值与相应对照组相比均显著下降(P＜0.05). 这些结果提示,MPA对I-TAC在内皮细胞上表达及其趋化、促增殖功能具有抑制作用. MPA的这些新发现的功能可能是霉酚酸酯(MMF)抗移植排斥的重要机制之一.
目的 探讨妊娠期口腔颌面部间隙感染的临床特点及治疗方法.方法 对2006年6月-2012年9月我科住院的12例妊娠期口腔颌面部间隙感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者平均年龄26.8岁,孕周平均24.6周.对所有的患者均采用全身运用头孢菌素抗感染及营养支持治疗,口外和(或)口内切开排脓及每日换药.患者平均换药天数为13d,平均使用抗生素时间为7d.所有患者治愈后均安全分娩,其中5例人工分娩,7例自然分娩.新生儿各项指标均正常.结论 妊娠期口腔颌面部多间隙感染,应及时明确诊断,早期对感染区切开引流,全身运用抗生素应兼顾效果和对母体胎儿的影响,可取得很好的治疗效果.
目的：优化复方芪麻胶囊的提取工艺。方法：采用药效实验法，以大鼠血压降低值为指标，筛选样品制备工艺（A工艺为药材全煎；B工艺为天麻细粉与其余煎煮后药材混合）；采用单因素和正交试验法，以黄芪甲苷含量、毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量和固形物质量为指标，以加水倍数、煎煮时间、煎煮次数为因素优化提取工艺并进行验证试验。结果：药效实验表明B工艺样品降压作用更优；该工艺中其余药材的最优提取工艺为药材每次加12倍量水煎煮1.5 h，共煎煮3次；验证试验显示黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷的平均提取率分别为64.02％、51.97％，平均固形物质量为5.69 g（RSD≤1.92％，n＝3）。结论：优化的提取工艺稳定、可行。
目的：了解某三甲医院妇科经腹全子宫切除术手术部位感染（SSI）的发病率和集束化干预措施的依从性，评估集束化干预措施对SSI的预防控制效果。方法选取妇科2014年3月—2015年10月所有行经腹全子宫切除术的患者作为目标性监测对象，2014年3—9月为基线调查期，2014年10月—2015年10月为干预期（实施新集束化干预措施），比较干预前后各项干预措施的依从率，以及SSI发病率。结果共监测222例经腹全子宫切除术患者，SSI发病率为5．86％，手术P75时间为2 h。干预期传统措施依从率较基线期均有不同程度的提高，依从率提高幅度最大的是术后跟踪回访（64．16％），其次为术前会阴部消毒（39．07％）和手卫生（21．34％）；而新干预措施依从率均达到100．00％。干预后经腹全子宫切除术SSI发病率为2．27％（3／132），低于干预前的11．11％（10／90），差异有统计学意义（χ2＝7．583，P＜0．05）。结论开展经腹全子宫切除术SSI 目标性监测，可提高集束化干预措施的依从率，降低SSI发病率。
目的:研究腺病毒介导的HCN2基因(Ad.HCN2)转染对人脂肪干细胞(ADSCs)生物学特性的影响.方法:取人脂肪组织分离得到脂肪干细胞并进行体外培养,腺病毒绿色荧光蛋白转染测定最佳感染倍数(MOI)值,Ad.HCN2转染后测量HCN2表达情况,并检测转染后细胞生物学特性的变化.结果:MOI=50为最佳MOI,Ad.HCN2转染后,ADSCs可表达HCN2,且其细胞活力、细胞周期、生长曲线、表面标志及诱导分化能力无明显变化.结论:ADSCs被Ad.HCN2转染后可表达目的基因HCN2,并可保持其生物学特性.
夏中和主任医师系重庆市名中医,全国第3批老中医药专家学术经验指导老师.夏师20世纪60年代毕业于成都中医学院医疗系,业医近四十载,学验俱丰,擅长治疗各种内科杂病.笔者有幸成其学术经验继承人,亲聆教诲,深感夏师辨证和遣方用药经验独到.现将夏师治疗糖尿病的经验介绍如下.
目的 观察痰热清注射液与头孢地嗪合用治疗老年肺部感染的临床疗效.方法 将老年人肺部感染90例随机分为治疗组与对照组各45例,均予头孢地嗪静滴,治疗组加用痰热清注射液静滴.结果 治疗组总有效率高于对照组,且症状改善时间及住院天数明显缩短.结论 痰热清注射液治疗老年肺部感染安全、有效.
目的 研究水垢性质、除水垢剂温度、浸泡时间因素对医疗器械水垢去除效果的影响.方法 收集某院沉积有肉眼可见水垢的器械,分别按照水垢性质、不同除水垢剂温度、不同浸泡时间分组进行水垢去除试验,记录试验结果并进行统计学分析.结果 在相同的除垢条件下,水垢的去除难度为:金黄色水垢＞混合水垢＞白色水垢;当其他条件相同时,在除水垢剂中浸泡时间越长,水垢去除效果越好;当其他条件相同时,除水垢剂的温度越高,水垢的去除效果越好.结论 水垢特性、除水垢剂温度及浸泡时间是医疗器械水垢去除工作中的重要因素,只有掌握好这些因素,才能更有效地去除水垢,保证医疗器械的清洁.
目的:建立测定注射用地西他滨中残留溶剂的方法.方法:采用毛细管气相色谱法,按内标法计算残留溶剂的含量.色谱柱为Agilent DB-624毛细管柱,检测器为氢火焰离子化检测器,检测器温度为280℃,进样口温度为230℃,柱温采用程序升温,载气为高纯氮,流速为1.5 ml/min,分流比为50:1,进样方式为直接进样,进样量为1μl.结果:乙醇、乙醚、异丙醇、乙腈、二氯甲烷、四氢呋喃、环己烷、甲苯、N,N-二甲基甲酰胺的检测质量浓度线性范围分别为0.100 3~2.507、0.101 3~2.532、0.102 2~2.556、0.008 3~0.207 8、0.012 4~0.309 3、0.014 8~0.369 4、0.078 1~1.953、0.024 9~1.250、0.017 6~0.440 9 mg/ml(r均≥0.999 2);精密度、重复性试验的RSD<2%;加样回收率为96.70%~101.60%,RSD为0.59%~1.82%(n=9).结论:该方法简便、准确、重复性好,适用于注射用地西他滨中残留溶剂的测定.
目的 研究不同处理时间对纯钛表面微弧氧化膜结构和特性的影响.方法 根据处理时间将纯钛试件分成10、20、30和40 min共4组,通过微弧氧化技术制备纯钛表面氧化膜.使用扫描电镜(SEM)检测氧化膜的表面及横断面形貌,X射线能谱仪(EDS)检测氧化膜的元素成分,X射线衍射仪(XRD)检测氧化膜的晶相结构.结果 微弧氧化处理后,钛表面形成微孔结构的氧化膜.10 min试样膜层厚度10μm,20 min、30 min和40 min试样的膜层厚度均达20 μm.各处理时间组间的膜层Ca、P含量的差异无统计学意义(P＞0.05).微弧氧化膜的主要成分是金红石、锐钛矿和羟基磷灰石.结论 利用微弧氧化技术在纯钛表面形成含羟基磷灰石的多孔氧化膜,在10～40 min处理时间内氧化膜的Ca、P含量与处理时间无关.
目的 用几何形态测量和传统头影测量2种方法,对Ⅱ类错(牙合)的颅底形态进行研究.方法 随机选取Ⅱ类与Ⅰ类错(牙合)骨面型儿童的头颅定位侧位片各40张,描记颅底的9个标志点,数字化后,用Procrustes重叠法和薄板曲线法这2种几何形态测量法比较Ⅱ类与Ⅰ类错(牙合)的颅底形态.并用传统头影测量法对颅底的测量值进行分析.结果 Ⅱ类与Ⅰ类错(牙合)相比,颅底角无明显差别;后颅底发生显著变化,水平向后明显延长,伴向上的轻度抬高;前颅底区的S-SE段向前下方改变.结论 Ⅱ类错(牙合)的颅底形态有其自身特点;颅底形态影响Ⅱ类错(牙合)的形成.
目的:制备氟比洛芬醇质体凝胶并建立其质量控制方法.方法:以乙醇注入法制备醇质体,研和法制备醇质体凝胶;采用紫外分光光度法测定其中主药含量;分别采用离心法和透析袋法测定醇质体的包封率和渗漏率.结果:所得凝胶涂展性好;氟比洛芬检测浓度线性范围为2.49～24.90 μg·mL-1(r=0.999 9);平均回收率为98.31%(RSD=2.13%,n=6);醇质体的包封率为91.73%,4、8 h的渗漏率分别为3.51%、4.79%.结论:本制剂组方合理,制备工艺简便可行,质量稳定可控.
张振中主任医师长期从事中西医结合诊疗工作,注重辨证施治与专病专方的有机结合,临床擅长治疗萎缩性胃炎、顽固性溃疡、老年性痴呆及血液病等,尤其对消化道疾病的治疗已形成了自己独特的用药规律.他被国家确定为第二、三批名老中医学术继承人指导老师,笔者有幸成为其学术继承人,跟从张老师应诊受教、屡有收获.现仅就其治疗消化系统疑难病的经验略述如下,供同道参考.
目的 探讨甲状腺癌的多排螺旋CT诊断价值及鉴别诊断.资料与方法 回顾性分析47例经手术病理证实为甲状腺癌患者的螺旋CT表现,20例做CT平扫,27例做CT平扫加增强扫描.结果 47例中乳头状癌38例,滤泡状癌5例,髓样癌2例,未分化癌2例.CT平扫47例共50个病灶,46个病灶显示为低密度,其中病灶混杂低密度30个,边界不清32个.病灶内出现钙化14例,其中有9例呈细颗粒钙化.增强扫描27例共29个病灶,均呈不均匀强化,其中5例出现瘤周"半岛状"结节,4例出现"强化残圈"征.本组13例出现周围组织器官浸润,16例颈部淋巴结转移.结论 多排螺旋CT对甲状腺病变的定性诊断及鉴别诊断具有重要意义,能较准确地判断甲状腺癌有无侵犯周围组织器官,为临床制订治疗方案提供重要依据.
目的评价拔牙对正畸治疗中的牙根吸收的影响.方法选取120例年龄在11～18岁经方丝弓矫治器固定矫治治疗的青少年,分为拔牙组和不拔牙组,两组病人治疗前后分别拍摄全口曲面断层片,牙根形态按等级分级,计算机进行统计分析各等级频数分布变化.结果两组病例在治疗后牙根吸收均以1、2级居多,拔牙组治疗后牙根3、4级吸收多于未拔牙组,两组之间的差异有显著性(P＜0.001).结论拔牙治疗会加重正畸治疗中的牙根吸收.
目的:探索藏药翼首草治疗类风湿性关节炎(RA)的多成分、多靶点、多途径作用机制.方法:将选取的目标化合物(即翼首草10个化学成分结构)采用相关软件进行数据的导入和存储,使用PharmMapper和DrugBank数据库进行靶点预测和筛选,通过MAS 3.0数据库对靶点进行通路获取并分析,最后使用Cytoscape 3.4.0软件构建翼首草"活性成分-靶点-通路"网络.结果:将PharmMapper数据库中获得的靶点信息与DrugBank数据库中与炎症相关药物的靶点进行比对,得到26个可能与翼首草治疗RA相关的潜在作用靶点,其中MAPK14、RXRA、ALB、PDE4D、VDR等靶点可能是翼首草活性成分治疗RA的主要潜在靶点基因群;26个作用靶点通过通路注释后得到57条作用通路,除27条与RA相关外,还涉及与内分泌调节、免疫相关的其他30条作用通路.结论:根据网络药理学研究结果认为,翼首草可通过作用于炎症、免疫、内分泌等相关的靶点及通路,发挥治疗RA的作用.
目的 观察定眩通络汤配合中药封包及中药熏蒸疗法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 66例颈性眩晕患者采用自拟定眩通络汤水煎服,日1剂,每日2次,配合中药封包加热局部外敷及中药熏蒸疗法,每日2次治疗,对比治疗前后症状评分、体格检查、血液流变学指标.结果 66例患者中治愈47例,显效14例,无效5例,总有效率92.42％.治疗前为(14.42±3.12)分,治疗后为(26.24±2.86)分,治疗后的各项评分均优于治疗前(P＜ 0.05).治疗后臂丛牵拉试验、颈部扭曲试验、颈椎运动负荷试验阳性率比治疗前大幅降低(均P＜0.05).治疗后全血黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数较治疗前明显改善(均P＜ 0.05).结论 采用定眩通络汤配合中医药外治法治疗颈性眩晕疗效可靠.
目的观察中药抗疲1号对训练大鼠急进高原模型的肝脏组织糖原分布及代谢功能的影响,研究训练对大鼠肝脏组织的损伤及防护.方法在海拔1520m环境设实验组(EG)使用中药抗疲Ⅰ号加入常规饲料中喂养,对照组(CG)常规饲料喂养.EG、CG各40只游泳训练4周后,各选30只3h急进3850m静息1.5h,从中各选10只作为静息对照采集标本,EG、CG各20只游泳至力竭后,1、24h采集标本.结果 EG与CG相比,肝脏组织糖原含量差异均有显著性.EG肝组织PAS染色肝小叶内糖原分布均匀,无明显消耗,高倍视野肝细胞索细胞内糖原分布良好;CG肝组织PAS染色淡染,肝小叶周边糖原尚存,小叶中央糖原明显减少,肝细胞内有脂肪变等.结论过度训练、改变运动集训环境或进入高海拔地区作业训练更要特别注重加强劳动和训练防护.本防护模型研究通过食品干预训练大鼠,是一种简便易行的方法.
目的:建立3种冲洗剂细菌内毒素的检查方法.方法:按照2005年版《中国药典》(二部)附录ⅠS和Ⅺ E进行试验及结果判定.结果:呋喃西林灭菌溶液对鲎试验的凝集反应无干扰作用;硫酸新霉素灭菌溶液在pH值为3.9～5.8时无干扰作用,pH值为3.2～3.8时可以通过4倍稀释消除干扰;醋酸氯己定灭菌溶液的干扰作用用稀释法难以消除.结论:细菌内毒素检查法中的凝胶法可控制呋喃西林灭菌溶液和硫酸新霉素灭菌溶液的细菌内毒素限度.
鼠麴草Gnaphalium affine D.Don系菊科鼠麴草属植物,其主要化学成分有黄酮类、三萜类、植物甾醇和咖啡酸衍生物等.现代药理学研究结果表明鼠麴草有显著的抗组胺、抗细菌和真菌、抗氧化、抗心衰、平喘、抗黄嘌呤氧化酶、抗补体和保肝等活性.本文总结了鼠麴草的化学成分和药理作用,为其开发和利用提供参考.
目的 探讨急诊ICU住院患者焦虑状况及心理干预方法与效果.方法 将96例急诊ICU住院患者随机分为心理干预组和对照组各48例,对两组患者采取不同的干预措施.采用汉密顿焦虑量表(HAMD)进行人出院前后焦虑情况及生活满意度评定.结果 两组患者入出院前后焦虑程度经比较,差异具有显著性.结论 心理干预可有助于降低焦虑程度,促进急诊ICU患者疾病康复,提高生活质量.
目的观察游离髂骨移植修复下颌骨缺损的临床效果. 方法对下颌骨肿瘤切除后即刻游离髂骨移植重建下颌骨的59例患者进行回顾性分析. 结果下颌骨不同骨段缺损的游离髂骨移植都取得良好的效果,但以下颌支、体部分缺损的重建最为理想. 结论游离髂骨移植较适合于下颌支、体部部分切除骨缺损的重建.
目的 分析自发性脑室内出血的病因、预后及影响预后的因素.方法 2009年1月-2010年1月四川大学华西医院神经外科收治69例自发性脑室内出血患者.所有患者均接受脑血管影像学检察[DSA或CT血管成像(CTA)、MR血管成像(MRA)],分析发病原因.69例患者中行内科保守治疗的有21例,腰椎穿刺持续引流的有9例,钻孔脑室外引流的有8例,开颅手术的有31例.随访4～9个月,采用改良Rankin量表(mRS)评估预后,分析影响预后的因素.结果 69例患者中原发性脑室内出血10例(14.5%),继发性脑室内出血59例(85.5%).既往有高血压史的65例(94.2%).①10例原发性脑室内出血患者中,7例行DSA检查,3例行CTA/MRA检查.发现前交通动脉动脉瘤3例(其中1例有高血压史),烟雾病1例,其余6例未见血管异常,但均有高血压史.59例继发性脑室内出血患者均接受CTA/MRA检查,未发现血管异常;其中10例行DSA检查,示小脑血管畸形1例(无高血压史),其余患者均有高血压史.②无手术死亡病例.随访结果显示,mRS评分1-2分患者26例(37.7%),3-4分19例(27.5%),5分11例(15.9%),死亡13例(18.8%).③不同Graeb评分、GCS评分、脑实质内血肿量、出血部位及是否有梗阻性脑积水的患者预后不同(P<O.05).结论 高血压是脑室内出血的主要原因;根据患者影响预后的临床评估情况制定合理的治疗方案,可以获得比较理想的预后.
目的观察p27Kip1在不同时期大鼠耳蜗的大上皮嵴中的表达情况,探讨p27Kip1在毛细胞分化和再生过程中的作用.方法对胚胎期12天、13天、14天、16天、18天、20天和出生后当天、2天、5天、7天、10天、14天等12个年龄段的大鼠耳蜗进行冰冻切片,然后以1:100抗p27Kip1小鼠单克隆抗体为一抗,1:200异硫氰酸荧光素标记山羊抗小鼠IgG为二抗,进行免疫荧光组织化学检查.结果①胚胎期14天时,p27Kip1开始在蜗管表达,其表达限于原始柯蒂氏器.原始柯蒂氏器中全部细胞均着色.②胚胎期20天左右时,p27Kip1开始在大上皮嵴细胞表达,而在毛细胞中停止表达,但在支持细胞中仍有表达.③出生后7天时,p27Kip1在大上皮嵴的表达达到最强,之后其表达减弱,直至出生后2周时大上皮嵴结构消失.④p27Kip1在耳蜗发育成熟后仍在支持细胞中表达.结论p27Kip1可以作为听感觉上皮的一个标记物.p27Kip1在大上皮嵴细胞中表达,对正常数目毛细胞的产生和耳蜗嵌合体的形成有重要作用.p27Kip1在支持细胞中长期表达是哺乳类毛细胞不能再生的原因之一.
2-硝基苯酚和1,2-二溴乙烷经醚化、还原、取代、水解及环合反应制得O,O'-双-[2-(2,6-二氧代吗啉-4-基)苯基]乙二醇(7),再与乙二醇单正辛醚成酯制得神经保护剂DP-b99,总收率为17.7％(以2-硝基苯酚计).
目的 观察不同年龄缝隙连接蛋白26(Connexin 26,Cx26)基因条件性敲除小鼠血管纹的超微病理形态学改变,探索Cx26突变的致聋机制.方法 将Cx26 loxP/loxP与foxg1-cre转基因小鼠进行杂交,获得Cx26条件基因敲除小鼠模型(Foxg1-Cre cCx26ko条件性敲除小鼠,简称为cCx26ko小鼠),与野生型小鼠(wild type,WT)进行对比.分离出小鼠耳蜗标本,先制作半薄切片定位,再行超薄切片,采用透射电子显微镜(transmission electron microscope,TEM)观察血管纹细胞的超微病理改变.结果 血管纹各种细胞在早期未见异常;出生后120天(postnatal day 120,P120)起细胞内出现溶酶体增多,P180天见巨大吞噬细胞,P360天见色素颗粒.结论 Connexin 26基因条件性敲除小鼠出生后早期血管纹超微形态基本正常.成年转基因动物的血管纹出现超微病理学改变,推测其与细胞异常代谢和衰老有关,这可能是Cx26突变致聋的病理机制之一.
目的 研究咬合重建前后颞下颌关节症状及骨性结构的影像学变化.方法 选择2011年1月至12月口腔修复门诊需咬合重建的患者20例,分别在修复前及修复后3个月进行颞下颌关节临床症状及锥形束CT影像学检查,在垂直于髁状突横轴的矢状位重建影像,测得关节前、中、后间隙.结果进行卡方检验、配对样本均数t检验以及直线相关分析.结果 经过3个月的咬合重建修复,患者咀嚼肌和关节区压痛有显著改善,关节弹响未见明显好转.CBCT结果显示咬合重建后关节前间隙减小、后间隙增大,直线相关和回归分析显示关节后间隙的改变与咬合增高距离相关,并推导出线性回归方程.结论测量关节后间隙对确定咬合增高的距离有一定的参考价值.
目的探讨用口腔固定矫治器结合种植支抗治疗颌骨骨折的疗效和经验.方法口腔余留牙配戴固定矫治器,骨折线两侧的颌骨种植钛螺钉,利用固定矫法器和种植支抗复位固定骨折的颌骨共10例.结果三个月后随访咬合关系恢复良好,成功率为100%.结论本方法不需手术切开内固定,简化了颌骨骨折的治疗,特别适合,常规颌间结扎固定不易操作的无牙颌骨折和下颌角区骨折.
目的：探讨前列地尔治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床疗效及安全性。方法：选择诊断为左室射血分数正常心力衰竭患者120例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各60例。对照组患者给予对症治疗；观察组患者在对照组基础上给予注射用前列地尔干乳剂每次10μg，bid。两组患者均治疗5 d。观察两组患者治疗前后心功能指标、血清炎症因子、血清氧化应激指标水平，并比较不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者心功能指标、血清炎症因子、血清氧化应激指标水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者上述指标均显著改善，且观察组显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：前列地尔能明显提高左室射血分数正常心力衰竭患者的心功能，改善其血清炎症因子水平及体内氧化应激水平，且安全性较好。
崩证表现为阴道出血急而量多,重者可发生休克,可伴有头晕,四肢乏力、嗜睡、食欲欠佳、腹泻、浮肿、畏寒等以及不同程度的贫血.笔者近年应用生脉注射液治疗该病,效果明确.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料选取本院2008年1月-2010年6月门诊崩证患者80例,参照《妇产科学》[1]中有关标准诊断.随机分为两组.治疗组40例,年龄25～45岁,平均(32.12±0.56)岁;病程2个月至5年,平均(8.08±0.55)个月.对照组40例,年龄23 ～44岁,平均(34.00±1.20)岁;病程4个月至6年,平均(9.98±0.35)个月.两组资料无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.1.2治疗方法对照组予抗感染、止血、支持、对症等一般治疗,重度、极重度贫血患者不定期输注浓缩红细胞.治疗组在对照组治疗的基础上加用生脉注射液40mL加入5％葡萄糖注射液250mL静滴.两组均治疗6d.观察用药前后血红蛋白(Hb)及症状、阴道流血量的变化.
目的 分析侵袭性纤维瘤病的CT表现,以提高对本病的认识及诊断水平.资料与方法 回顾性分析21例经病理证实的侵袭性纤维瘤病的CT表现,21例均行CT平扫,18例行增强扫描.结果 21例中,腹内7例(肠系膜5例,腹膜后及腹腔各1例),腹壁7例(腹直肌2例,腹内斜肌5例),腹外7例(胸壁3例,颌骨、骶骨、颈部及大腿软组织各1例).骨外侵袭性纤维瘤病19例,12例为类圆形或梭形,7例为不规则形.CT平扫示17例肿瘤密度为等或略低于肌肉密度,2例肿瘤为囊实性；增强扫描17例中,15例肿瘤为轻中度强化,2例肿瘤明显强化,4例肿瘤内见增强的血管影穿行.骨侵袭性纤维瘤病2例,CT平扫表现为轻度膨胀性骨质破坏,1例增强扫描肿瘤轻度强化.结论 侵袭性纤维瘤病可分为腹壁、腹内及腹外三型,各型CT表现具有一定特征性,根据发病部位不同需与其他肿瘤鉴别.
目的 筛查窗口期艾滋病病毒(HIV)感染者,并验证HIV抗原/抗体联合试剂(第四代试剂)的检测性能.方法 用HIV抗原/抗体联合试剂对经HIV抗体筛查呈阴性反应的吸毒者样本进行检测,并与HIV抗原检测及HIV-1 RNA检测的结果作比较,以证实其为窗口期感染样本.结果 1 934份HIV抗体阴性样本中发现3例窗口期HIV感染者;所用第四代试剂检出窗口期样本的敏感性为100%,特异性为99.28%,假阳性率为0.77%.结论 用第四代试剂检测虽然可以在某种程度上缩短检测窗口期,但该试剂有一定的假阳性结果,尤其是在S/CO值较低时其假阳性比率增高,故检测时应注意S/CO值的高低,如有条件可进一步做HIV-1 RNA检测.
阿片类镇痛药是一类常见的镇痛药,如羟考酮、美沙酮、氢可酮、羟吗啡酮等.近年来,随着阿片类药品种类和处方的增多,这类药物在非医疗用途上的应用也越来越多[1].阿片类镇痛药可以多种方式滥用,如可以粉碎后吞服或经鼻吸入、粉碎后抽吸或溶解后注射等.在美国,12岁的青少年中,有80％滥用他人的处方药.过量使用阿片类药物造成的死亡率已经超过了交通事故死亡率.根据美国疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据,2012年全美共有22114例药物滥用所导致的死亡,其中72％与阿片类镇痛药如氢可酮有关.2013年美国FDA公布了“防滥用阿片类药物——评价与标签”指导原则,以鼓励、支持和加速研发可遏制滥用的阿片类产品[2-3].
目的 建立一个控制性与重复性好的脑损伤动物模型,并应用MRI分子影像方法检查轻型脑损伤的病理生理微观改变.材料与方法自制斜坡滑动装置,建立兔轻型脑损伤模型.对实验兔在撞击前、撞击后即刻和安静休息1h后分别进行CT平扫和MRI T1WI、T2WI、FLAIR、SWI、MRS、DTI(FA值)、DWI(ADC值)检查.根据兔脑受撞击后意识表现、CT检查和MRI T1WI、T2WI、FLAIR、SWI检查阴性,诊断兔轻型脑损伤.对比实验兔撞击前后的MRS、DTI、DWI检查结果,分析兔轻型脑损伤的异常功能表现.结果 兔脑受轻微撞击后,NAA、Cho、Cr及Cr<,2>峰值均立即显著降低,1h后检查又基本恢复到撞击前水平.脑干DTI的FA值在撞击后也立即显著降低,1h后检查基本恢复到撞击前水平.而脑干DWI的ADC值和端脑的FA值及ADC值在撞击前后并没有显著改变.结论本实验方法可以建立符合要求的兔轻型脑损伤模型,功能MRI检测表明轻型脑损伤主要是脑细胞代谢障碍引起的生理改变,这种功能性改变可以恢复.
目的 观察复方大承气汤治疗肠癌并发急性肠梗阻的疗效.方法 41例患者随机分为两组.常规组20例实施西医常规治疗,中医组21例在此基础上给予复方大承气汤治疗,观察两组治疗效果.结果 中医组呕吐、腹胀、肠麻痹消失时间及住院时间均短于常规组,其胃肠减压引流量少于常规组.结论 复方大承气汤治疗肠癌并发急性肠梗阻疗效显著.
回顾近年来有关蒿芩清胆汤的临床应用与理论研究的报道后发现:蒿芩清胆汤应用范围极为广泛,且在发热、胃炎等诸多病证的治疗上疗效均极为显著.但其相应的临床系统观察和实验研究却相对十分滞后.
对未经外科手术的隔膜型主动脉缩窄9例患儿进行了经皮球囊扩张术,其平均年龄(4.92±3.99)岁,均经临床、心电图、X线及超声心动图检查确诊,采用比缩窄部直径大于3倍～4倍或不超过缩窄近端的主动脉直径的球囊予以扩张治疗.结果:手术全部成功,高血压即刻得到控制,跨缩窄部压差由(46.80±15.30)mmHg降至(8.40±8.33)mmHg.随访下肢血压超过或接近上肢,跨缩窄压差11.25mmHg～19.50mmHg,无动脉瘤形成.我们认为经皮球囊治疗未经外科手术的隔膜型主动脉缩窄是一种疗效好、安全、操作简单的方法.
我国新的<医疗事故处理条例>已于2002年9月1日开始实施,并在全社会引起了广泛关注.医院管理水平和医护人员整体素质的不断提高,使因误诊或技术错误而导致的医患纠纷相应减少;但如果忽视了医院感染这个潜在问题,将会导致医患纠纷越来越多.积极预防和控制医院感染的发生是当务之急.
目的 探讨脓毒症患儿平均血小板内容物浓度(Mean platelet component,MPC)变化及其意义.方法 采集93例脓毒症患儿入院24 h内静脉血,用ADVIA2120全自动血细胞分析仪检测血小板计数(PC)、MPC,并与健康对照组(体检合格儿童)进行比较;同时将脓毒症患儿分为-般脓毒症组和重症脓毒症组进行比较.结果 93例脓毒症患儿PC、MPC水平分别为(101.00 4-49.00)x 109/L、(225.00±20.00)g/L,明显低于健康对照组的(212.00±72.00)x 109/L、(267.00±22.00)g/L(均P<O.05);40例重症脓毒症患儿PC、MPC值分别为(86.00±35.oo)X 109/L、(213.00±13.00)g/L,明显低于53例-般脓毒症患儿的(141.00±40.00)X 109/L、(235.00±18.00)g/L(均P<O.05).当PC I临界值为100.00×109/L,MPC 临界值为267.00 g/L时,53例-般脓毒症患儿中有20例PC降低,灵敏度为37.74%;51例MPc降低,灵敏度为96.23%.结论 常规检测脓毒症患儿的Pc、MPC变化趋势,尤其早期检测MPC,可能成为评价脓毒症病情的-种快速、可信的手段.
鱼藤酮是一种线粒体复合体Ⅰ抑制剂,近年来被用于制备帕金森病动物模型.本文对其急性毒性进行综述,并重点介绍鱼藤酮生物样品的前处理和高效液相色谱法测定其含量的方法,将有益于鱼藤酮毒性与血药浓度关系的探讨.
目的 探讨济南市学龄前儿童乳牙的患龋情况及与其家长口腔卫生知识认知度的相关性,为针对性开展儿童口腔保健工作提供依据.方法 采用多阶段、分层、随机抽样的方法,在济南市4个地区的幼儿园(城乡各2个)抽取学龄前儿童共538人,城市儿童282人,农村儿童256人.运用世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》诊断标准进行乳牙龋病情况检查,并对受检者家长行口腔保健行为问卷调查.结果 学龄前儿童乳牙患龋率为71.95％,龋均(dmft)3.84,城市儿童乳牙患龋率为62.18％,农村儿童为81.72％,两者之间具有统计学差异(P＜0.01)；学龄前儿童进食含糖食品的频率偏高,农村儿童进食碳酸饮料、果汁、糖果等方面的频率高于城市儿童,城市儿童开始刷牙时间早于农村儿童,刷牙频率和使用含氟牙膏的比例均高于农村儿童；学龄前儿童家长的口腔卫生知识认知度相对不足,知晓率为59.48％,其中城市家长(66.07％)要好于农村家长(52.88％),城乡对比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 学龄前儿童乳牙患龋状况与家长口腔卫生知识认识度呈正相关.济南市亟待加强儿童家长尤其是农村家长的口腔卫生知识的宣传教育.
急性智齿冠周炎多因第三磨牙阻生、移位、局部结构异常,易致冠周组织感染反复发作,甚至引起颌面部严重并发病.目前一般采用全身给药与局部涂药相结合进行治疗.本科近5年采用六神丸、牙用樟脑酚液局部置入治疗急性冠周炎150例,疗效好,疗程短,收效显著,报告如下.
采用顶空固相微萃取法分别提取罂粟科植物延胡索(即大叶延胡索)和多花延胡索块茎部分的挥发性有机物成分,然后进行气相色谱-质谱联用分析.确认了其中的30和54种有机成分,并测定其相对含量.所鉴定的组分分别占总色谱峰面积的88.24％和93.10％.大叶延胡索及多花延胡索的相同成分有17种,主要挥发性成分为高级烷烃、烯烃、醇、酚及醛.
目的:探讨泌尿生殖道支原体感染及治疗支原体感染失败的原因,并总结治疗经验.方法:对治疗失败的支原体感染患者进行回顾性分析,调查治疗失败的原因,同时对泌尿生殖道分泌物进行培养和药敏试验,并再次进行治疗.结果:治疗失败的68例患者中.解脲脲原体感染37例,占54.41%,居首位;在性别分布上以女性为多.药敏试验表明:对交沙霉索、米诺环素、多西环素较敏感;对红霉索、阿齐霉素、氧氟沙星和环丙沙星相对耐药.患者的性别、疗程、菌最及用药情况等对疗效均有影响.对患者进行个体化再治疗后,治愈率为91.18%,疗效满意.结论:对泌尿生殖道支原体感染的患者应根据药敏结果选择抗生素,这是临床上治疗支原体感染的首要原则,但是还应行个体化的治疗.
目的:探讨AD胞质杂交细胞的构建方法及其线粒体形态功能变化情况,为后续研究提供细胞模型.方法:利用融合剂将AD患者及健康老人血小板分别与线粒体DNA缺失细胞(ρ0细胞)进行融合,建立AD和对照细胞质杂交细胞,透射电镜及PCR法鉴定；透射电镜观察胞质杂交细胞线粒体结构；MTT检测细胞活力；荧光探针DCFH-DA检测细胞内活性氧(ROS)水平.结果:ρ0细胞与血小板融合后重新出现线粒体和mtDNA；与同期对照组胞质杂交细胞比较,到培养晚期,AD胞质杂交细胞中异常线粒体显著增多,细胞活力明显降低,ROS水平明显增高.结论:成功构建出AD胞质杂交细胞和对照组胞质杂交细胞,为下一步的研究奠定了细胞模型基础.
目的 探讨电针足三里穴对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠炎症调控的可能机制.方法 54只雄性SD大鼠随机分为模型组、电针组、假手术组,每组18只.通过逆行胆胰管注射3.5％牛黄胆酸钠制作SAP模型.模型制作成功后电针组在足三里穴给予电针治疗30 min.各组大鼠均于造模后3、6、12h分批处死,检测各时间点腹水量,观察胰腺病理学改变,并用ELISA方法检测血清血清缩胆囊素(CCK)水平.结果 胰腺病理评分、腹水量各时间点模型组均高于假手术组(P＜0.05),各时点电针组腹水量和胰腺病理评分均低于模型组(P＜0.05).血清CCK水平在3h点模型组高于假手术组和电针组(P＜0.05);在12h点则相反(P＜0.05).结论 电针减轻SAP大鼠炎症反应可能是通过良性双向调控血清CCK水平变化而实现的.
目的了解马钱子对春青期Wistar大鼠有否点燃作用及点燃特征,探索马钱子制备癫痫动物模型的可能性.方法分别用化学提取法和传统中药煎煮法提取马钱子生物碱,经胃管注入大鼠,观察马钱子提取液对青春期Wistar大鼠的点燃效应.结果马钱子碱提取液对青春期Wistar大鼠有致痫效应,剂量越大,点燃作用越明显.但表现复杂,部分试验动物有自发性发作.结论大剂量马钱子提取液对青春期Wistar大鼠有点燃作用,利用马钱子的这种化学特征有可能制备一种新的癫痫模型.
轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)是痴呆的高危人群.若认知功能损害发展到临床痴呆阶段,目前尚无有效的治疗方法使之逆转.因而在MCI阶段,即展开干预性治疗,有可能延缓或阻断MCI向痴呆发展.然而并不是所有的MCI患者都会进展为痴呆.
目的了解广东省不同地区吸毒者感染艾滋病病毒(HIV)的相关危险行为因素,以及HIV、丙型肝炎病毒(HCV)的流行状况.方法选取3个市的戒毒所内戒毒者和社区吸毒者进行面对面问卷调查,并采集静脉血5ml进行抗-HIV、抗-HCV检测.结果共调查655名吸毒者,3个市抗-HIV阳性率分别为40.4%、26.9%和17.6%(χ2＝27.54,P＜0.05);最近1个月3个市内吸毒者静脉吸毒(IDU)的分别为98.7%、98.7%和98.4%;共用针具的分别为62.8%、33.5%和68.7%(χ2＝45.83,P＜0.05);吸毒者首次静脉注射毒品的平均年龄为24.8岁,由口吸转为注射毒品的平均年限为2.7年;3个市吸毒者与临时性伙伴的安全套使用率分别为9.5%、22.6%和28.6%.结论 3个市静脉吸毒、共用针具现象普遍,共用频率高,安全套使用率低,但3个市吸毒者的HIV相关危险行为具有一定差别,需进一步研究其潜在的社会背景.
目的 探讨清肺饮合百令胶囊治疗哮喘大鼠急性期的作用机制.方法 制作SD大鼠哮喘的动物模型,分为正常对照组、模型组、清肺饮合百令胶囊组、清肺饮组、地塞米松组5个组,每组均为10只,观察各组的肺组织病理变化.结果 清肺饮合百令胶囊组炎症改善,管壁无明显炎症,淋巴细胞浸润灶明显减少,管腔未见明显狭窄,效果明显优于清肺饮组和地塞米松组.结论 百令胶囊能更快地缓解支气管痉挛,减少嗜酸性粒细胞浸润,减轻气道炎症,降低气道的高反应性.
目的 观察院内制剂调脂胶囊治疗重度脂肪肝(瘀血阻络型)的疗效.方法 将患者200例随机分为两组,治疗组予调脂胶囊,对照组予东宝肝泰治疗;治疗后再分别进行血脂及B超、CT复查,对比治疗前后之变化.结果 治疗组总有效率98%,对照组总有效率为70%,两组疗效差异有非常显著性.结论 调脂胶囊治疗瘀血阻络型重度脂肪肝疗效确切.
目的:比较15秒和60秒酸蚀后临床托槽脱落率的差异,从而探讨正畸临床适宜的牙釉质酸处理时间.方法:选择年龄为11-16岁的正畸患者30名,随机分为两组,两组患者按不同牙位分别进行两种时间的酸蚀.酸蚀后常规粘结方丝托槽,每次复诊时分别记录两组托槽脱落数,连续记录三个月.结果:15秒酸蚀组总脱落率为7.777%,60秒酸蚀组总脱落率为3.333%,前牙托槽脱落数明显少于后牙,最易脱落的托槽为第二前磨牙.结论:建议正畸临床上粘结前牙可使用15秒的酸蚀时间.第二前磨牙及腭向错位侧切牙宜适当延长酸蚀时间.
建立了HPLC法同时测定灯盏细辛中3,5-二咖啡酰基奎宁酸、1,5-二咖啡酰基奎宁酸、4,5-二咖啡酰基奎宁酸和飞蓬酯乙4种酚酸类有效成分的含量.采用C 18柱,流动相为乙腈-甲醇-0.5%甲酸溶液(梯度洗脱),流速1.0 ml/min,检测波长325nm.4种成分分别在0.1～2.5μg(r=0.999 8)、0.01～1μg(r=0.999 8)、0.1～2.5μg(r=0.999 6)和0.1～2.5μg(r=0.999 8)范围内线性关系良好,平均回收率分别为101.2%、102.3%、101.3%和101.8%.
目的 探讨2种流动性硅橡胶印模材组合应用于Piezography中性区印模法并初步分析印模形态稳定性.方法 选择牙槽嵴严重吸收的无牙颌患者1例,组合中流动性和高流动性2种硅橡胶印模材,利用Piezography发音法制取下颌中性区印模,测量分析其咬合面不同部位水平位置稳定性.结果 制取的下颌中性区印模抛光面形态光滑完整.两侧后牙区咬合面不同位置的间距最大变异系数(C.V)为2.49%,颊侧缘间距C.V较舌侧缘小.双尖牙区各间距C.V较磨牙区小,稳定性高.前牙区正中部唇舌向中点的水平位置稳定性较唇侧和舌侧高.结论 将2种流动性硅橡胶印模材组合应用于Piezography中性区印模的方法可提高临床效率,印模抛光面光滑,后牙区颊侧形态和位置稳定.
急性心肌梗死 (AMI)患者因排便而致心脏骤停屡见报道.在我院,凡确诊为 AMI的患者,不论是否发生便秘,均予中药免煎颗粒溶解后直肠滴注以保证排便畅通.现将相关情况介绍如下.
目的观察用3种根管封闭剂充填根管后短期疼痛的发生情况.方法将明确诊断为牙髓炎和根尖炎需要行根管治疗的恒牙404颗随机分为3组,A组以碘仿氧化锌丁香油为封闭剂,B组以氧化锌丁香油为封闭剂,C组以Cortisomol为封闭剂,分别加牙胶尖进行根管充填,对术后24～72 h疼痛发生情况用VAS评价标尺记录并用χ2检验分析比较.结果经统计学检验3组术后疼痛发生率有显著性差异(P＜0.01),Cortisomol 组术后反应最轻,碘仿氧化锌丁香油组术后反应最严重.结论以Cortisomol为封闭剂进行根管充填可明显减少术后疼痛.
鲍曼不动杆菌属人体皮肤、胃肠道、上呼吸道正常菌丛的一部分,能在医院环境中长时间存活,特别是在免疫抑制患者,可引起各种医院获得性感染,包括肺炎、尿路感染、菌血症、脑膜炎.
目的 使用二维、M型及彩色多普勒超声对健康成年新西兰兔心脏结构和功能进行分析,旨在探讨其对小动物实验研究的价值.资料与方法 健康成年新西兰兔84只(2.0～2.5kg,4～6月龄),3％戊巴比妥钠溶液(30mg/kg体重)经耳缘静脉注射进行麻醉.采用Sequoia 512彩色多普勒超声诊断系统,测量房室腔大小及反映心脏功能的指标,同步记录心电图及呼吸曲线.结果 左心房、左心室、右心室收缩末期前后径分别为0.55±0.13cm、0.76±0.17cm及0.34±0.06cm.左心室舒张末期前后径1.24±0.15cm,右心房收缩末期横径0.56±0.11cm.左心室每搏量2.64±0.92ml,射血分数70.30％±8.86％,短轴缩短率36.81％±7.38％.三尖瓣E峰、A峰、E/A比值、三尖瓣环处组织多普勒e峰在吸气相较呼气相高(P＜0.05).左心室及右心室Tei指数在呼气相和吸气相之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声心动图对于评价兔心脏结构与功能效果较好.
目的:观察桂蒲肾清胶囊联合左氧氟沙星治疗尿路感染的临床疗效和安全性.方法:将100例尿路感染患者随机分为观察组(55例)和对照组(45例),观察组患者给予左氧氟沙星片0.1 g,口服,每日2次+桂蒲肾清胶囊1.4 g,口服,每日3次,连用4 d后停用左氧氟沙星片,继续使用桂蒲肾清胶囊治疗3 d.对照组患者给予左氧氟沙星片0.1 g,口服,每日2次,使用时间同观察组+安慰剂胶囊1.4 g,口服,每日3次.两组疗程均为7 d.观察并比较两组患者感染疗效,尿频、尿急、尿痛、尿黄赤各单项评分项(0~6分)人数占比、病原学疗效和不良反应发生情况.结果:治疗后观察组患者感染总有效率(92.7%vs.77.8%)、病原学有效率(72.7%vs.53.3%)显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者尿痛、尿急、尿频、尿黄赤各评分项人数占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者各单项0分项人数占比显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组;6分项人数占比显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组患者均未见明显不良反应发生.结论:桂蒲肾清胶囊联合左氧氟沙星治疗尿路感染,可以提高抗感染效果,缓解患者尿路症状,安全性亦较好.
目的：评价抗菌药物临床应用专项整治活动对我院抗菌药物合理应用及减缓细菌耐药性的效果。方法：按抗菌药物专项整治前后3年进行分组，比较两组抗菌药物临床应用相关指标及细菌耐药性等数据。结果：专项整治后，住院患者抗菌药物使用率从77％降至55％，抗菌药物使用强度从86 DDDs/（100人·d）降至39 DDDs/（100人·d），Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例从98％降至27％，门、急诊患者抗菌药物处方比例分别从36％、49％降至12％、23％。微生物检验标本送检率从20.2％升至38.8％，无菌部位标本送检率从29.8％升至37.6％。真菌检出率从14.4％降至11.2％。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株的检出率分别从57.3％、43.2％降至51.3％、36.1％。居前5位细菌的多重耐药菌总检出率从48.4％降至29.3％，但2014年多重耐药鲍曼不动杆菌检出率升至80.7％，鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别达到66.9％、69.1％。肺炎克雷伯菌对第一、二、三代头孢菌素类、哌啦西林/他唑巴坦、亚胺培南、美洛培南的耐药性有增加趋势。结论：抗菌药物专项整治活动效果明显，提高了医院抗菌药物临床应用的管理水平，但细菌耐药形势仍然严峻，需要建立抗菌药物临床应用长效管理机制，加强病原学检查和细菌耐药性监测，严格执行手卫生和消毒隔离制度。
目的 探讨并总结麻黄细辛附子汤及其药物治疗咽喉肿痛的适应证.方法 收集整理麻黄细辛附子汤治疗咽喉肿痛的医案,提取相关信息,作规范化处理后录入WPS2013中建立数据库,采用数理统计及关联规则Apriofi算法.结果 麻黄细辛附子汤的适应证,常具有感受风寒,对清热解毒或滋阴清热药物反应不佳的病史特征;头痛、恶风寒、手足寒是常见兼症;舌象色淡,苔白,质润;脉象沉或弱.附子的适应证,常具有感受风寒,对清热解毒或滋阴清热药物反应不佳的病史特征;恶风寒,手足寒,声音嘶哑,扁桃体肿大是常见兼症;舌象色淡,苔白,质润;脉象沉或紧.细辛的适应证,常具有感受风寒,对清热解毒药物反应不佳的病史特征;头痛是常见兼症;舌象色淡,苔白;脉象沉.麻黄的适应证,常具有感受风寒,对清热解毒药物反应不佳的病史特征;头痛是常见兼症;舌象色淡,苔白;脉象沉.结论 人的气血状态可主要通过病史特征,舌与脉象加以了解,凡不适宜性质寒凉药物,舌脉偏于虚损的患者常可考虑使用温热药物.
目的总结平阳霉素(PYM)、地塞米松(DXM)联合注射治疗儿童颌面部血管瘤的疗效及其优点.方法收集1997年9月至2001年9月,用PYM、DXM联合注射治疗儿童颌面部血管瘤41例(43个瘤体).结果经10～24个月随访,治愈23例(56.10%),基本治愈15例(36.59%),有效3例(7.31%).治愈和基本治愈率为92.69%,有效率为100%.结论PYM、DXM联合注射治疗儿童颌面部血管瘤,具有疗程短、疗效高、不良反应小等优点.
目的确定锥上间隙的位置及出现率,以协助慢性中耳炎患者面神经术中定位;同时评价颞骨HRCT对锥上间隙的诊断价值.方法收集280例慢性中耳炎患者术前颞骨连续HRCT图像及同期无明显耳部疾病行颞骨HRCT检查的门诊病人的颞骨连续HRCT图像160例(对照组),通过术中观察和HRCT图像观察,确定锥上间隙的位置及出现率.结果锥上间隙位于后鼓室面隐窝骨壁上,砧骨窝和鼓窦入口下方,鼓索嵴上方,面神经管锥曲段及锥隆起外侧,后鼓环内侧.锥上间隙在对照组HRCT图像上、慢性中耳炎患者术中、手术耳术前HRCT图像上的出现率分别为:76%(122例),68%(190例),58%(162例).在锥上间隙存在的HRCT图像上(284例),87%(247例)的病例可在后半规管层面观察到该间隙.结论锥上间隙位于面神经锥曲段外侧,两者的位置关系密切且相对固定.锥上间隙连同面神经定位的常规解剖标志对中耳手术中面神经锥曲段的定位有一定的提示作用.然而,当锥上间隙不典型时,颞骨HRCT对锥上间隙的诊断价值是有限的.
目的 探讨他克莫司治疗肾病综合征导致急性肾衰竭的原因.方法 回顾分析2012年1月至2015年12月期间因他克莫司治疗肾病综合征导致急性肾衰竭的3例患儿的临床资料.结果 3例患儿中男2例、女1例,年龄分别为3、11和13岁.临床均符合肾病综合征(原发性、单纯型),1例为频复发、2例为继发激素耐药型,肾脏病理均为微小病变.在激素治疗基础上,加用他克莫司后出现急性肾衰竭,均发生于他克莫司治疗后4周内,且前1周内均有感染诱因,经停用或减量他克莫司并对症、支持治疗,肾功能均于2周内恢复正常,其中2例继续应用他克莫司、1例更换为环孢素A.随访10~42个月,3例患儿的肾功能均维持正常.结论 在他克莫司治疗儿童肾病综合征的开始4周内,如果合并感染,可能导致可逆性的急性肾衰竭.
患者女,60岁.因下颌切牙缺失至我院修复科要求固定修复,患者自觉3略有咬合不适感.修复科建议先行3根管治疗.查3近中邻面玻璃离子充填,叩诊无不适,冷诊无疼痛.X线片显示3根尖有阴影,直径约0.5 cm.诊断为3慢性根尖周炎.
目的:研究解毒化淤Ⅱ方的中药配方颗粒对暴发性肝衰竭大鼠肝线粒体内脂质过氧化作用的影响.方法:采用皮下注射硫代乙酰胺(TAA)法复制暴发性肝衰竭大鼠模型.取Wistar大鼠84只,随机分为空白组、模型组、解毒化淤Ⅱ方中药配方颗粒剂(低、中、高剂量组)、安宫牛黄丸组、乳果糖组,造模前3d开始灌胃给药,2次·d-1,间隔12h,共给药11次;造模完成12h后,测定各组大鼠肝线粒体内丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、还原型谷胱甘肽(GSH)、一氧化氮(NO)及肝脏的坏死面积.结果:解毒化淤Ⅱ方中药配方颗粒剂能显著减少肝脏坏死面积,抑制肝线粒体内脂质过氧化终产物MDA的生成,恢复SOD、CAT的活力,提高GSH、NO的含量,并呈量效关系,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);肝脏的坏死面积与肝线粒体内MDA呈正相关关系,与SOD、CAT、GSH、NO呈负相关关系.结论:解毒化淤Ⅱ方中药配方颗粒剂对暴发性肝衰竭肝细胞具有较强的保护作用,其作用机制可能是通过拮抗脂质过氧化来实现.
80年代国外大型流行病学调查发现,长期使用非甾体类抗炎药治疗的类风湿关节炎患者中结肠癌发病率较低,随后的一系列研究表明非甾体类抗炎药的作用靶点是环氧化酶(cy-clooxygenase,COX),其中COX-2在人类多种内脏肿瘤中存在过表达[1],但其与皮肤肿瘤的关系目前国内外报道均不多.本研究选取鳞状细胞癌(简称鳞癌)和角化棘皮瘤这两种在临床表现和组织病理形态方面均非常相似的常见皮肤肿瘤,应用免疫组化法检测其肿瘤细胞中COX-2的表达,并探讨其临床意义.
咳嗽虽非一病,但每多间夹于肺系疾病中出现,亦有以咳嗽为主要表现的患者,中医对咳嗽的认识和治疗经验颇多,临床中具有明显优势.孙增涛教授从事中西医结合防治呼吸系统疾病的临床及科研工作二十余年,熟谙传统中医理论,继承名老中医学术思想并加以创新发展,擅长治疗慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、肺部感染等疾病,临证经验丰富,尤其对咳嗽的辨治用药方面颇有心得.笔者将从以下几方面论述其治疗咳嗽用药经验.
目的:研究免疫介导的神经元损伤过程中细胞周期素依赖蛋白激酶5(CDK5)表达的特征,探讨其损伤机制.方法:建立免疫介导的脊髓前角运动神经元损伤的模型,利用免疫组化方法观察脊髓前角运动神经元CDK5及p35/p25的表达特征.结果:对照组豚鼠脊髓运动神经元CDK5及p35/p25主要在细胞核及细胞膜下表达,胞质着色淡;注射牛脊髓前角匀浆而无肢体瘫痪的豚鼠,脊髓运动神经元CDK5及p35/p25表达在数量上增加,强度上增强;有明显肢体瘫痪的豚鼠CDK5及p35/p25免疫反应阳性神经元数量明显减少,部分胞质内无着色.结论:CDK5及p35/p25在神经元胞质内的易位表达,在免疫介导的神经元损伤过程中具有重要的作用.
目的 观察土茯苓配方颗粒对临床主要致病菌的抗菌效果.方法 采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI/NCCLS)推荐的液体稀释法检测MIC,琼脂稀释法检测MBC,K-B纸片法检测土茯苓维生素C联合抗菌作用.结果 土茯苓配方颗粒对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、洋葱伯克霍尔德菌的MIC50分别为25、1.56、12.5、25、0.78、6.25mg/mL;土茯苓维生素C复合纸片的抑菌圈均明显大于土茯苓配方颗粒纸片.结论 土茯苓配方颗粒抗菌活性较强,联合使用维生素C可以增强其抗菌效能.
目的：探讨 B 超、穿刺、CT 和 MRI 检查对潜突型舌下腺囊肿的诊断价值。方法36例颏下／颌下囊性肿物术前应用 B 超检查，穿刺检查，再行 CT 或 MRI 检查以明确囊肿壁是否来自舌下腺。明确诊断的患者行口内切口摘除患侧舌下腺，不能明确的行颈部探查，术中发现为囊肿内容物为黏液成分后改为口内入路切除舌下腺。术后病理确诊。采用 SPSS 13．0软件分析确诊率差异。结果B 超、穿刺、CT 及 MRI 四种方法判断潜突型舌下腺囊肿的确诊率分别为53％、62％、87％和100％。统计分析显示4种检查方法确诊率有显著性差异（P ＜0．05）。所有术后病理确诊与术前诊断相符，随访3～36个月不等，未见有患者复发。结论位于颏下／颌下区的囊性肿物可行 MRI 检查，明确囊肿来源，有助于术前明确诊断，以正确指导手术，避免颏下／颌下区探查手术。尤其对于不能配合穿刺造影检查的儿童患者，MRI 检查更有优势。
目的 观察山楂降脂汤治疗高脂血症的临床疗效.方法 将172例高脂血症患者随机分为两组,对照组常规应用辛伐他汀治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服山楂降脂汤;两组均以30d为1疗程,2个疗程后及停药3个月后分别统计近、远期疗效.结果 两组近、远期疗效有效率比较差异显著;治疗组血脂下降更为明显.结论 山楂降脂汤结合西药治疗高脂血症疗效显著,且持久稳定.
目的:探讨脑脉络膜裂囊肿的CT、MRI表现及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析19例脑脉络膜裂囊肿的CT和MRI表现.结果:19例病灶均位于脉络膜裂内,右侧12例和左侧7例.CT示病灶呈边界清楚的类圆形囊性,MRI显示病灶圆形或类圆形,长T1、T2信号,在各序列均与脑脊液信号一致;CT和MRI复查均未见病灶形态和信号发生变化.结论:CT和MRI均可检出脑脉络膜裂囊肿,但在明确诊断和鉴别诊断方面,MRI优于CT.
目的 观察灯盏细辛注射液联合 5-硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 98例患者随机分为治疗组和对照组各 49例,两组均静滴 5-硝酸异山梨酯治疗,治疗组加用灯盏细辛注射液.结果 治疗组在改善心绞痛症状、体征、缺血心电图改变等方面优于对照组,同时能降低 TC、LDL水平及血小板黏附率.结论 灯盏细辛注射液联用 5-硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛疗效满意.
目的 建立大鼠成釉细胞原代培养技术,观察不同浓度氟化钠对成釉细胞活性的影响,为研究氟斑牙的形成提供依据.方法 取10～15d的Wistar大鼠磨牙牙胚组织进行原代培养,通过酶消化法,分离培养成釉细胞.加入不同浓度(0、0.4、0.8、1.6、3.2、6.4 mmol/L)的氟化钠作用于成釉细胞,分别培养24、48、72h后,采用CCK-8法检测各组细胞的活性情况.结果 ①当氟化物浓度为0.4、0.8 mmol/L时,对成釉细胞的增殖有促进作用,且随着时间的增加而增强.②当氟化物浓度为1.6、3.2、6.4 mmol/L时,对成釉细胞的增殖有抑制作用,随着氟化钠浓度的增加,对细胞的抑制作用也逐渐增强,并且抑制作用随着时间的延长愈发明显.结论 不同浓度的氟化物对体外培养成釉细胞的活性具有促进和抑制双向作用.
目的 应用可吸收内固定材料聚左旋丙交酯乳酸(PLLA)治疗颌面部骨折中的临床疗效观察.方法 选择2010年1月-2011年7月应用可吸收内固定微型板及螺钉行坚固内固定术患者60例,3～24个月后复查,进行疗效评价分析.结果 全部病例术后伤口均一期愈合,咬合关系好,张口度张口型正常,面部形态理想.影像学检查未见骨愈合不良.结论 可吸收内固定材料(PLLA)是颌面部骨折较理想的固定材料.