CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 建立一种快速、灵敏测定比阿培南的新方法. 方法 在碱性介质中,比阿培南对铁氰化钾氧化鲁米诺化学发光体系具有明显的增敏作用,且光信号的增强值与比阿培南的浓度在一定的范围内成正比,据此结合流动注射技术建立了一种测定比阿培南的新方法. 结果 在最优实验条件下,化学发光增加强度与比阿培南的浓度在0.02~0.6 mg/L范围内呈良好的线性关系,检出限为7.3×10-3 mg/L. 对0.2 mg/L比阿培南连续平行测定11次,测得其相对标准偏差为1.76%. 结论 该方法灵敏度高,检测限低,重复性好,并可用于注射用比阿培南针剂的测定,结果令人满意.
临床上对皮肤损伤后的修复要求不断提高,现有的方法已无法满足患者的需要,导致了多种修复方式的出现.随着组织工程皮肤及表皮干细胞等研究不断深入,促进了皮肤损伤修复领域的发展及延伸.现就这一领域的研究现状及前景作一综述.
目的 研究Mini Uni-Twin系统在正畸排齐阶段的应用.方法 选择牙弓对称的恒牙初期减数4颗第一前磨牙的患者10名.随机选择左右一侧上下牙列为试验侧,粘结3M Mini Uni-Twin矫治器,另一侧为对照侧,粘结3M Gemini MBT矫治器,使用镍钛圆丝排齐牙列,比较两侧上颌尖牙远移的距离.结果 两侧上颌尖牙远移距离有显著性差异(P<0.001).结论 Mini Uni-Twin托槽特殊的设计使尖牙远移速度更快,为后续治疗打下良好的基础,对整个疗程的缩短具有一定的意义.
目的比较应用妇科专用高频电波刀对宫颈病变患者采取不同的电圈切除(LEEP)方法及使用不同的抗菌药物给药途径的疗效.方法对经阴道镜和细胞学检查异常的68例宫颈病变患者,采用常规法和改良法行LEEP术;患者随机分为口服抗菌药物组及静脉滴注抗菌药物组治疗;随诊8～60周.结果改良组手术时间及术中出血量明显少于常规组.口服抗菌药物组感染率为5.41%,静脉滴注抗菌药物组感染率为3.23%,两组比较,差异无显著性(P>0.05).结论采用改良法行LEEP术较常规法更优越;LEEP治疗后口服抗菌药物效果好,不必强调静脉滴注.
鲨烯是一个多不饱和碳水化合物,在生物体内通过甲羟戊酸(MVA)途径或2-甲基-D-赤藓糖醇4-磷酸(MEP)途径生物合成,具有多种生理功能.利用合成生物学技术设计微生物生产鲨烯是一个有效的方法.为了增加鲨烯产量,本研究将来源于粪肠球菌(Enterococcus faecalis)的MVA上游途径和来源于酿酒酵母(Saccharomyces cerevisiae)的MVA下游途径引入到能够生产鲨烯(0.15 mg/L)的BL21 (DE3)菌株YSS2中,产生的菌株YSS17的鲨烯产量为0.73 mg/L.为了进一步增加鲨烯的产量,将mvaS基因的丙氨酸(Ala110)突变为甘氨酸(Gly),鲨烯产量达到1.0 mg/L.通过trc启动子代替质粒pET2的MVA下游途径T7启动子,以及将MVA上游途径基因置于低拷贝质粒pACY2中,最终设计的菌株YSS20能够产生鲨烯1.68 mg/L,是菌株YSS2的11.2倍.
目的 通过中药肾糖颗粒对糖尿病大鼠的治疗作用,探讨其临床实验效果.方法 采用高脂饲料喂养+STZ腹腔注射方法 制作糖尿病肾病大鼠模型.分为正常对照组、模型对照组、中药治疗组(肾糖颗粒)、西药治疗组(盐酸贝那普利)、中西药治疗组(肾糖颗粒+盐酸贝那普利),观察各组大鼠治疗前后一般情况,并测定治疗后空腹血糖.24h尿蛋白定量,尿微量白蛋白,α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、尿转铁蛋白、尿视黄醇结合蛋白.结果 经肾糖颗粒治疗8周后.大鼠一般状况较模型对照组改善较好,体质量增加.空腹血糖,与模型组比较,各治疗组显著降低;24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白,各治疗组也分别显著低于模型组;尿转铁蛋白、尿视黄醇结合蛋白,各治疗组均分别显著低于模型组.结论 肾糖颗粒对糖尿病肾病大鼠有治疗效果,可以改善其肾功能,延缓糖尿病的肾脏损伤.
斯皮茨(Spitz)痣是一种来源于黑素细胞的后天性良性肿瘤,又称为梭形或上皮样细胞痣(spindle cell or epithelioid cellnevus)、良性幼年性黑素瘤.本病多见于儿童和青少年,好发于面部及四肢.皮损多为单发,但也可多发.多发性皮损临床少见,现将我科诊治的1 例多发性簇发型Spitz 痣报告如下.
本月全球药品研发进展取得成效的药物共有43个,较上月大幅减少28个.进入注册阶段的有25个,较上月减少10个.其中,9个为全球首次注册的药品,在新市场补充注册的为16个.进入注册前阶段的有9个,较上月增加3个.进入Ⅲ期临床研究阶段的有9个,较上月减少21个.
睡眠-觉醒是一个涉及多系统、多中枢的生理过程,具有复杂的神经调节机制.促进觉醒的系统大部分起源于一系列明确的细胞群,并且这些细胞群与各自明确的神经递质相关联.促进睡眠的系统主要与大脑中抑制性神经递质γ氨基丁酸(GABA)有关,脑中不同部位的GABA神经元共同起到了促进睡眠的作用.为了更好地理解睡眠-觉醒的神经调节机制以及为新药的开发提供线索,本文对促进觉醒的系统和促进睡眠的系统的功能及其有关的神经递质进行了系统描述.
猝死是急诊科最常见、最严重的临床急症,发病急骤,病死率极高,如果患者得不到及时、有效的救治,严重影响预后和临床疗效.猝死是指平素看来健康或病情稳定、好转、没有危急征象的患者于短时间内发生的非暴力性突然死亡,短时间多指1h以内,世界卫生组织规定发病6h内的死亡叫猝死,也有人将发病后24h内死亡者归入猝死:判断为猝死还要排除外伤、中毒、他杀,自杀及其他事故等.鉴于猝死生存率极低,因此临床救治及护理配合非常重要.现将我院近年对189例猝死患者临床急救护理情况报告如下.
目的 观察葛根素对粥样硬化性肾动脉狭窄患者胰岛素抵抗的影响.方法 将57例粥样硬化性肾动脉狭窄患者随机分为两组,治疗组予葛根素注射液,对照组予丹参注射液静滴;比较两组对粥样硬化性肾动脉狭窄患者空腹血糖、胰岛素及血压、血脂、胰岛素敏感性指数(ISI)的影响.结果 治疗组治疗后空腹血糖、胰岛素及血压、血脂均有显著下降,ISI明显升高,而对照组治疗后除低密度脂蛋白明显降低,其余指标无明显改变;两组治疗后胰岛素抵抗各项参数差值具有显著差异.结论 葛根素具有改善粥样硬化性肾动脉狭窄患者胰岛素抵抗的作用.
注射用穿琥宁为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐的无菌冻干粉针.该制剂有解热、抗炎和促进肾上腺皮质功能及镇静作用,可促进中性粒细胞巨噬细胞的吞噬能力,提高血清中溶菌酶的含量,对腺病毒、流感病毒、呼吸道细胞病毒有灭活作用.体外抑菌试验提示其对金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等11种细菌有抑制作用.临床上广泛用于上呼吸道感染、支气管炎、扁桃体炎、腮腺炎、肺炎、胃肠道、泌尿道感染及胆道感染等症[1,2].
近年来剖宫产率不断上升.2005年1～10月我院分娩总数264例,其中剖宫产98例,剖宫产率为37.12%(98/264).剖宫产术后产妇的护理关系到产妇的健康及术后恢复质量.现将剖宫产术后产妇的护理体会介绍如下.
目的 观察针刀治疗偏头痛的临床疗效.方法 67例患者采用针刀疏通经络堵塞、剥离松解挛缩粘连,恢复颈部的生理平衡.结果 痊愈54例,好转11例,无效2例,总有效率97.01％.结论 针刀治疗偏头痛有较好疗效.
动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛及脑缺血的发生率较高,因此,对血红蛋白(hemoglobin,Hb)的需求亦增加.SAH后贫血的发生(一般将贫血定义为Hb＜90 ～ 100 g/L[1-3]),对患者的神经功能及预后有不利的影响.而在有输血指征的情况下,输注红细胞悬液在改善贫血的同时,也存在着潜在的风险和不利影响[4-5].已有临床及基础研究对SAH后贫血发生的原因及其对神经功能的影响,输血及促红细胞生成素(EPO)在SAH中的应用等进行了探讨,现将其进展综述如下.
目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者的当前生活状况以及对社会的需求.方法通过面对面或电话交谈方式,完成预先设计好的调查表.结果感染者普遍存在心理压力大,社会歧视严重,生活贫困和就医困难等问题.结论 HIV感染者需要得到社会的关爱,他们的生活质量应引起社会的重视.
乳腺癌术后上肢水肿是乳腺癌术后的常见并发症之一.本文通过比较中、西医治疗该病的优势与弊端,总结分析现有的中医外治手段,从中医整体性、综合性及安全性方面考虑,提出逐水散湿敷同步微波、配合穴位艾灸治疗乳腺癌术后上肢水肿的三联综合疗法,此方法在临床取得较为满意的疗效.
目的 应用口腔专用的CM-700d分光光度计比较洁牙和喷砂前后前牙色度的变化,为牙齿美容的临床和基础研究提供方法学的参考.方法 分别在暗室使用CM-700d分光光度计测量治疗前,洁牙后,喷砂后上下前牙中1/3的L*a*b *值,将洁牙前作为T1组、洁牙后T2组、喷砂后T3组.采用配对t检验分析各组间牙齿色度的差异,再计算其色差值.结果 三组的L*、a*、b *值均有统计学差异(P＜0.05),且洁牙、喷砂后L*值升高,a*值、b*值降低.T1 T2、T1T3的色差为肉眼可察觉,T2T3则相反.结论 洁牙、喷砂均能改善外源性着色牙的色度值,洁牙、喷砂后牙齿亮度升高,红绿、黄蓝色品值降低,洁牙后的喷砂能进一步改善牙齿色度,且通过分光光度计分析牙齿色度变化,更具有准确、量化的评判标准.
目的对225例语前聋患儿进行一年的术后跟踪评估，探讨植入时年龄及康复时间与康复效果的关系,以及分析国内标准化评估程序与国际通用评估方法之关系，是否具有可比性。方法收集近年来在我院施行人工耳蜗植入术的语前聋患儿225例的详细资料，按植入时的年龄将研究对象分为2组(3岁以上组与3岁以下组),分别在人工耳蜗植入术前与术后3、6、9、12个月评估其言语听觉能力与语言能力,并通过问卷方式获得其CAP和SIR评级得分并记录。结果术后康复总体效果随着康复时间延长而逐步提高,3岁以下组在言语感知及语言能力上提升较3岁以上组快，CAP和SIR评级提升速率两组未见显著统计学差异。言语识别率与CAP评级，语言年龄与SIR评级之间分别存在显著正相关性。两种类型植入体的康复效果未见显著区别。结论植入时年龄与康复时间是影响康复效果的两大重要因素，植入年龄越小，康复时间越长效果越好。国内常用的标准化评估程序与国际通用评估方法具有一定程度的同等说明性，可互为参考，但两者不可完全相互替代。
目的 观察康心散对充血性心力衰竭患者左室射血功能的影响.方法 将106例患者随机分为治疗组54例与对照组52例,两组均予西医常规治疗,治疗组加服康心散,疗程均为4周;治疗前后以彩色多普勒超声心动图测量左室射血分数、左室舒张末期内径.结果 治疗组总有效率高于对照组,心功能的改善亦优于对照组.结论 康心散可提高左室射血分数,改善患者的心功能.
目的：探讨视网膜水平细胞上激活NMDA受体对其内向整流钾通道的调控作用。方法采用酶解分离的视网膜水平细胞进行膜片钳全细胞记录，在给药激活NMDA受体前后，分别记录内向整流钾通道的电流大小；另外在无钙及螯合胞内钙条件下，观察NMDA受体对内向整流钾通道的作用。结果激活NMDA受体后，内向整流钾通道电流减小，灌流洗脱后电流恢复；在无钙和螯合胞内钙的条件下，激活NMDA受体不能改变内向整流钾通道活动。结论激活视网膜水平细胞NMDA受体可以通过胞内钙信号抑制内向整流钾通道电流。
从世界范围来看,性途径是目前艾滋病病毒(HIV)传播的最常见方式,全球约75%的HIV感染是通过性接触传播的,其中高危性行为起了重要的作用.由于HIV传播的核心人群是HIV感染者,所以针对这一人群的行为干预对防止HIV的传播更为关键.因此,了解和认识他们的性行为方式及相关的社会心理状况,无疑对干预活动的实施和干预目标的实现有着重要的意义.
用分子生物学方法获得了D-氨基酸氧化酶(DAAO)的表达质粒(pPIC3.5k-DAAO),用其电转化巴斯德毕赤酵母GS115获得重组菌,经筛选获得高表达菌株PD27,并对其高密度培养和诱导条件进行了优化.PD27工程菌经250ml摇瓶发酵得到的DAAO活力达到2500～2600IU/L,在14L发酵罐中的表达水平优于其它表达系统.
中医药治疗痛风有着悠久的历史,疗效确切,副作用小,但其治疗的作用机制不明确,辨证分型不统一,药效评价系统尚不完善,发展和应用受限.代谢组学是近年来发展迅速的系统生物学技术,在疾病诊断、发病机制探讨及药效学评价等方面具有较大的优势,在痛风的中医药研究中亦有较大的前景.笔者对近年来代谢组学在痛风中医药研究中的应用进行了总结与思考,以期能为痛风的治疗研究提供更多的思路.
目的 观察中药加减汤剂汤治疗急性乳腺炎临床效果.方法 120例急性乳腺炎患者随机分为对照组与观察组各60例,对照组予青霉素钠盐静滴,观察组给予中药方加减；1周为1个疗程.结果 观察组体温恢复正常时间、疼痛消失时间均短于对照组,其治疗总有效率高于对照组.结论 中药方加减汤剂在急性乳腺炎的治疗上有独特优势.
类风湿关节炎(RA)是目前最为常见的自身免疫性疾病之一,其发生和发展是由多种诱发因素和机体免疫异常所造成的,其中抗原提呈功能的异常是一个重要方面.树突状细胞(DC)是目前所知的机体内功能最强的抗原提呈细胞(APC),它不仅是机体免疫应答的始动者,而且在诱导免疫耐受、调节T细胞介导的免疫应答方面都发挥着重要的作用.目前国内有关DC与RA发病关系的研究少见报道,研究采用流式细胞分析技术,通过组合性DC表面标志的测定,观察RA患者外周血DC表型表达状况、DC亚群水平变化及其与RA活动指标和活动度的关系,探讨DC在RA发病中的作用.
目的：探讨线粒体途径介导的细胞凋亡参与颅内动脉瘤生成的分子机制。方法取新西兰大白兔15只，用计算机随机法分为3组，采用双侧颈动脉结扎术造模基底动脉瘤后，分为造模后2 d组3只、造模后7 d组6只[其中3只用于实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）分析]，假手术组6只（其中3只用于实时荧光定量PCR分析）。获取动物基底动脉尖组织，观察血管壁的组织病理变化情况，用TUNEL法检测凋亡细胞，免疫组化染色及定量分析炎性细胞分布，实时荧光定量PCR方法检测凋亡相关蛋白mRNA的表达情况。结果（1）造模后2、7 d组兔基底动脉尖部，即内弹力层损害部位均发现凋亡细胞，造模后2 d组凋亡细胞数量[（4．02±0．21）个]明显高于基底动脉主干[（0．40±0．13）个]、左侧大脑后动脉[（0．41±0．22）个]和右侧大脑后动脉[（0．29±0．11）个]，差异有统计学意义（均P＜0．05）。造模后7 d组基底动脉尖部凋亡细胞数量[（5．01±0．29）个]明显高于基底动脉主干[（0．49±0.21）个]、左侧大脑后动脉[（0．31±0．12）个]和右侧大脑后动脉[（0．41±0．19）个]（均 P ＜0．05）。而在假手术组兔未观察到内弹力层损害及凋亡细胞。（2）造模后7 d组兔基底动脉尖部半胱天冬氨酸酶9（caspase-9）mRNA表达（1．97±0．23）及caspase-3 mRNA表达（2．31±0．40）较假手术组均明显增高（P＜0.01）。结论细胞凋亡参与了单纯血流动力学诱导的基底动脉尖部动脉瘤的早期生成，其分子发生机制是通过caspase-9激活由BCL-2介导的线粒体途径。
目的观察清毒愈热汤治疗内毒素性高热的疗效.方法将患者124例随机分为两组,治疗组予自拟清毒愈热汤,对照组予抗生素,疗程均为3d.结果在高热消退时间及内毒素消除方面,治疗组疗效均优于对照组;两组原发病种临床疗效比较亦以治疗组为优.结论清毒愈热汤治疗内毒素性高热疗效满意.
目的:探讨p16基因mRNA在系统性红斑狼疮(SLE)患者CD4+、CD8+T细胞中的表达.方法:收集40例确诊的SLE患者(患者组)和30名正常人(对照组)外周血,应用免疫磁珠法分选CD4+、CD8+细胞并计数,提取RNA,应用实时定量RT-PCR方法检测外周血CD4+、CD8+T细胞中p16基因mRNA表达水平.结果:①p16基因mRNA在CD4+T细胞中的表达:分别与对照组(2.245±0.586)和SLE非活动期组(1.361±0.154)相比较,SLE活动期组(93.264±42.898)明显增加,差异均具有统计学意义;而非活动期组与对照组之间差异无统计学意义.②p16基因mRNA在CD8+T细胞中的表达:分别与对照组(4.323±0.735)和非活动期组(3.722±1.701)比较,SLE活动期组(92.926±38.102)明显增加,差异均具有统计学意义;而非活动期组和对照组之间差异无统计学意义.结论:SLE患者p16基因mRNA水平在CD4+、CD8+T细胞中增高,提示SLE患者存在p16基因表达异常.
目的 分析肝门部胆管神经鞘瘤的临床及病理资料,探讨原发于肝门部胆管神经鞘瘤的CT及MRI表现,提高对该病的认识和诊断水平.资料与方法 回顾性分析8例经手术病理证实的肝门部胆管神经鞘瘤的影像学资料,5例行CT检查,3例行MRI检查,观察病灶数目、部位、大小、形态、边缘、密度、信号、强化模式等,并与病理结果进行对照.结果 7例为单发病灶,1例有2个病灶,共9个病灶;8个病灶为囊实性肿块,1个为实性肿块.5例CT平扫表现为肝门区及其上方、胰颈部上方见类圆形、椭圆形等或稍低密度肿块,边界清晰,其内可见低密度囊性区;3例行MRI扫描,病灶实性部分T1WI表现为稍低或等信号,T2WI为等信号或稍高信号.增强扫描表现为进行性或不均匀延迟强化,坏死囊变区不强化.CT及MRI均可以清晰显示病灶周围有完整的包膜,边界清晰;肿瘤紧邻或推压周围血管及胆管,未见包裹侵犯.3例合并胆总管或肝内胆管轻度扩张.病理以肿块有完整的纤维包膜、瘤细胞呈梭形为主要特征.结论 肝门部胆管神经鞘瘤具有特征性的影像学表现,具有良好的定位诊断价值,可以为诊断提供依据.
目的 观察细胞因子白介素-17A(IL-17A)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在慢性哮喘小鼠模型气道炎症中的变化及射干麻黄汤的干预作用.方法 60只Balb/c小鼠小鼠随机分为模型组(A组)、中药汤剂组(B组)、对照组(C组)、地塞米松组(D组)4组.采用卵蛋白(OVA)、氢氧化铝联合雾化吸入的方法建立慢性哮喘小鼠模型,并通过不同方式对各组进行干预.取离心后的支气管肺泡灌洗液(BALF)中沉渣计细胞总数及细胞分类计数,取上清液以酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测细胞因子IL-17A、TNF-α的含量.观察IL-17A、TNF-α在慢性哮喘小鼠模型气道炎症中的变化及射干麻黄汤的干预作用.结果 与C组相比,A、B、D组小鼠在实验期间均出现被毛凌乱、少光泽、活动及进食减少、反应迟钝等表现,在雾化激发时均出现不同程度的躁动、骚鼻、呼吸急促、点头样呼吸、口唇青紫等症状,其中B、D组上述症状明显较A组轻.实验过程中A、D组小鼠各死亡1例,B、C组无死亡.与C组比较,A组BALF中细胞总数及NEU、EOS、LYM百分率均显著增多(均P＜0.01);与A组比较,B、D组细胞数及NEU、EOS、LYM百分率均降低(均P＜0.05).D组与B组比较差别不大P＞ 0.05).与C组比较,A组细胞因子IL-17A、TNF-α含量增高(P＜0.05).与A组比较,B、D组细胞因子IL-17A、TNF-α含量均减少(均P＜ 0.05);D组与B组比较差别不大(P＞0.05).提示细胞因子IL-17、TNF-α在介导哮喘气道炎症反应中发挥重要作用.IL-17A、TNF-α与气道炎症均呈显著正相关(P＜0.05).结论 射干麻黄汤可能通过下调细胞因子IL-17A、TNF-α来抑制炎症细胞在哮喘小鼠气道内的聚集,从而减轻气道炎症.
通过对中国医药产业现状与地位的分析,理清中国医药产业正面临着的机遇与挑战;通过对2010年度医药工业、医药商业以及样本医院用药的统计分析,增强对医药行业将迎来黄金十年的信心;通过对2011年医药行业的发展预测,阐述对医药产业进一步发展的思考及可供参考的对策.
目的 研究miR-181a靶向SLUG抑制涎腺腺样囊性癌的侵袭和迁移.方法 利用生物信息学软件预测出侵袭转移相关基因SLUG为miR-181a的候选靶基因.利用双荧光素酶报告基因检测验证miR-181a对靶基因SLUG的直接调控作用.在SACC-LM细胞中沉默SLUG后通过细胞划痕和Transwell实验检测转染后细胞侵袭迁移能力的改变.结果 生物信息学软件预测发现,SLUG mRNA序列中包含miR-181a的结合位点.双荧光素酶报告基因实验证实,与对照组相比,miR-18la mimics与psi-CHECK-2-SLUG-3' UTR共转染组细胞内荧光素酶活性明显下降(P＜0.05),而miR-18la mimics与psi-CHECK-2-SLUG-mut-3'UTR共转染组细胞内荧光素酶活性无明显变化(P＞0.05),即SLUG为miR-18la的靶基因.转染SLUG siRNA可成功沉默SACC-LM细胞中内源性表达的SLUG,同时细胞的侵袭迁移能力明显下降(P＜0.05).结论 SLUG为miR-181a的靶基因.miR-181a可靶向调控SLUG,从而调控涎腺腺样囊性癌的侵袭和迁移.
目的:研究家鸡消化道的5-羟色胺(5-HT)免疫反应细胞的分布密度及形态.方法:采用免疫组织化学ABC法.结果:家鸡食管、嗉囊和肌胃未发现5-HT免疫反应细胞,其他部位5-HT免疫反应细胞分布密度呈字母"N"型.直肠部5-HT免疫反应细胞的分布密度最大,空肠和十二指肠分布密度次之,回肠和盲肠的分布密度居中,而腺胃分布密度最低.5-HT免疫反应细胞形态,主要有锥体形、圆形和椭圆形,多数分布在腺泡上皮细胞之间.结论:家鸡消化道5-HT免疫反应细胞的分布有自身特点;根据其形态推测,家鸡消化道5-HT免疫细胞有内、外2种分泌功能.
目的 探讨GJB2及SLC26A4基因突变的患儿人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)术后的效果.方法 根据耳聋基因检测结果,将40名单侧CI患儿分成3组:GJB2组包括15名GJB2基因突变患儿,SLC26A4组包括8名SLC26A4基因突变患儿,对照组组包括17名未发现GJB2、SLC26A4及线粒体基因突变患儿.术后效果采用听觉意义整合量表(Meaningful Auditory Integration Scale,MAIS)、听觉行为分级标准(Categories of Auditory Performance,CAP)、规范学语时期出现时间、言语可懂度分级标准(Speech Intelligibility Rating,SIR)进行评估,比较3组术后1年效果差异的统计学意义.结果  GJB2基因突变组在MAIS及CAP两项评估中均明显优于其他两组,其差异有统计学意义.GJB2组的规范学语出现时间及SIR相较于另外两组也具有一定优势,但差异无统计学意义.SLC26A4组略优于非基因突变组,尽管统计学分析显示各项评估结果无显著差异.结论 因病变部位在耳蜗,GJB2相关性耳聋患儿人工耳蜗植入术后效果较好,SLC26A4相关性耳聋术后是否存在优势有待进一步证实.
目的 观察不同剪切力对体外培养的豚鼠耳蜗微血管内皮细胞形态学及细胞骨架的影响.方法 用自制的流体力学装置在不同时相点、以不同剪切力对豚鼠耳蜗微血管内皮细胞行力学作用,获得形态学图象,同时对其细胞骨架在激光扫描共聚焦显微镜下行F-actin荧光染色测定分析.结果 不同大小的剪切力作用会导致细胞形态发生变化;细胞形态变化后会出现应力纤维改变,应力纤维的变化早于形态学改变,这种改变随剪切的时间、力量变化而变化.结论 豚鼠耳蜗微血管内皮细胞在受到剪切力作用后之所以会产生形态学改变,可能与细胞骨架变化有关.
目的 探讨地黄多糖对骨髓间充质干细胞(MSCs)诱导分化为神经细胞的最佳浓度.方法 利用贴壁法分离纯化MSCs,不同浓度地黄多糖诱导其向神经细胞分化,β-巯基乙醇诱导作为对照,光镜下观察细胞形态,采用免疫细胞化学方法计算神经元和胶质细胞阳性数.结果 不同浓度地黄多糖诱导培养24h后均可表现为典型的神经细胞样形态,但以中浓度地黄多糖组神经细胞数最多,且神经元比例高于其他两组.结论 地黄多糖诱导MSCs分化为神经元以中浓度最佳.
卒中后抑郁(PSD)是严重影响脑卒中患者神经功能恢复的较常见的并发症之一,严重影响脑卒中患者的生活质量[1-5].作为治疗PSD的主要手段之一,应用抗抑郁药物引起的不同程度毒副作用和撤药综合征引起越来越多的关注,而电针作为一种整体调控、操作简单、安全的治疗手段,临床中已广泛应用.近年来越来越多的多中心、随机对照临床疗效观察以及动物实验的机制研究,进一步明确电针治疗PSD患者的有效性与内在机理,扩宽电针的应用范围,引起国内外医学界的重视,本文就相关文献综述如下.
胃黏膜巨大肥厚症为一种较少见的疾患,1888年由Menetrier首先提出,故也称Menetrier's病.其特点是胃粘膜呈局限性或广泛性肥厚、粗大、迂曲,脑回状增大,病因不清.由于对本病认识不足,临床常易误诊为肿瘤.本研究回顾性分析病理证实的胃粘膜巨大肥厚症5例的X线征象.
目的 观察参附注射液治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组用参附注射液静脉滴注及一般抗心力衰竭治疗,对照组单用一般抗心力衰竭治疗(强心、利尿)；两组疗程为14d.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 参附注射液治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭疗效显著.
为了探讨白细胞介素13 (IL-13)对体外培养的人肾小球系膜细胞产生白细胞介素12 (IL-12)的影响.我们用脂多糖(LPS 10 μg/ml),不同浓度的IL-13对系膜细胞培养,分别采用ELISA法和半定量RT-PCR法检测细胞上清液的IL-12和系膜细胞IL-12p40 mRNA表达.结果提示5% NCS RPMI 1640基础培养条件下的系膜细胞未检测到IL-12蛋白分泌及其mRNA表达.在LPS刺激下系膜细胞的IL-12p40 mRNA表达加强,并分泌出大量的IL-12.IL-13在1～100 ng/ml浓度范围内对LPS诱导的系膜细胞IL-12分泌及IL-12p40 mRNA表达的抑制作用呈剂量依赖趋势.本研究认为IL-13可能通过抑制IL-12的产生,而调整了体内Th1/Th2细胞因子平衡,作为抗炎性细胞因子在肾小球肾炎发病机制中发挥一定作用.
目的 观察益气补脑治疗脑梗死后丘脑痛的临床疗效和安全性.方法 42例患者随机分成治疗组和对照组两组各21例.两组均在脑梗死二级防治指南治疗基础上进一步治疗.对照组予卡马西平治疗.治疗组进一步分成阳气虚和阴气虚亚组,分别给予参附注射液、奥德金和参麦注射液、奥德金静脉滴注治疗.14d为1个疗程.用视觉模拟评分法(VAS)和美国安德森肿瘤中心疼痛评估表(MD疼痛值)进行评定,记录治疗前后VAS和MD疼痛值;并且在治疗前后检测血常规、肝肾功能、出凝血功能.结果 两组治疗后VAS评分、MD评分与治疗前比较,均有明显下降(P＜0.01或P＜ 0.05),且治疗组VAS评分低于较对照组(P＜0.05).治疗组有效率与对照组有效率差别不大.但治疗组临床治疗显愈率优于对照组.治疗后,治疗组5例临床症状消失,达到临床治愈.治疗2周后治疗组停药,跟踪疗效8周,症状无反跳.对照组则无法停药,否则症状反跳明显.治疗前后未见明显严重不良反应.结论 补气益脑方案治疗脑梗死后丘脑痛安全并有显著疗效.
目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和口腔鳞癌侵袭转移的关系.方法采用蛋白酶谱分析法测量不同浓度VEGF作用于口腔鳞癌TSCCa细胞系及颈淋巴转移癌GNM细胞系后基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和MMP-9的活性,同时用Boyden Chamber观察VEGF诱导口腔鳞癌TSCCa细胞转移的作用.结果不同浓度的VEGF(1、5、10 ng/ml)作用于GNM细胞2 h后,MMP-2和MMP-9的活性与对照组相比,差异无显著性(P＞0.05);而不同浓度的VEGF作用于TSCCa细胞2 h后,MMP-2和MMP-9的活性与对照组相比,差异有显著性(P＜0.05或0.01),MMP-2和MMP-9的活性与VEGF有剂量依赖关系,用VEGF 1、5、10 ng/ml培养口腔鳞癌TSCCa细胞系2 h,Boyden Chamber小室下室浸润的口腔鳞癌细胞数分别为(6.67±1.78)×104/ml、(17.17±2.38)×104/ml、(22.33±2.54)×104/ml,分别高于对照组(2.48±1.02)×104/ml(P＜0.05或0.01).结论 VEGF可促进口腔鳞癌细胞侵袭转移.
不动杆菌属细菌(Acinetobacter spp.)是-种机会致病菌,世界范围内的医疗保健机构几乎都暴发过不动杆菌肺炎.1992-1997年,美国的呼吸机相关性肺炎(VAP)中有6%是由不动杆菌属细菌引起.美国国家医院感染监测资料显示,1986年其重症监护室(ICU)中医院感染性肺炎仅有4%为不动杆菌属细菌感染所致,而2003年则上升到了7%.某些高危人群也可发生社区获得性不动杆菌肺炎.此外,不动杆菌属临床分离株的耐药性也在不断增加.因此,目前对该菌感染的关注不断增加.
目的 观察上颌第一、二磨牙在釉牙骨质界(cemento-enamel junction, CEJ)的截面几个方向的牙体厚度. 方法 25个离体的上颌第一磨牙, 22个上颌第二磨牙.从CEJ横断牙冠,将截面图象输入计算机中,用photoshop6.0软件测量牙面到髓腔的距离,方向分别是颊、腭、近中、远中、近中颊、远中颊、近中腭、远中腭.结果 在CEJ平面厚度最小处是上颌第二磨牙的近中(平均2.55 mm),最厚处是上颌第一磨牙近中舌(平均3.34 mm),总体看以近中颊、远中颊、进中舌、远中舌部位相对较厚.结论 本研究强调了在釉牙骨质界平面测量牙体厚度对于牙体预备的价值.
建立了高效液相色谱法检测人胃黏膜组织中的左氧氟沙星.共收集我院门诊37例幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性的慢性胃炎患者,用含左氧氟沙星三联方案(埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1 000 mg,2次/天,左氧氟沙星500 mg,1次/天)根除Hp,疗程7d.受试者于疗程结束后接受胃镜检查,胃窦部取材3块并制成匀浆,利用HPLC法检测人胃黏膜组织中的左氧氟沙星.采用Hypersil ODS C18色谱柱,流动相为乙腈∶50 mmol/L枸橼酸溶液∶1 mol/L乙酸铵溶液(27∶72∶1),检测波长295 nm.人胃黏膜组织中左氧氟沙星在0.5～10 μg/g范围内线性关系良好,低、中、高浓度质控样品的方法回收率分别为96.4％、95.2％和102.8％;日内、日间RSD分别为6.70％、2.01％、1.46％和7.40％、4.56％、3.62％.37例患者胃黏膜中左氧氟沙星浓度为(6.05士2.47) μg/g.
目的:探讨磁共振尿路成像对肾移植输尿管病变的诊断价值.材料和方法:16例肾移植后输尿管并发症患者,临床诊断移植肾盂积水13例,移植肾周积液3例,用重T2加权快速自旋回波序列和脂肪抑制技术作磁共振尿路成像.结果:16例均清楚显示移植肾实质及泌尿系集合系统高质量图像,输尿管病变得到确诊,其中移植肾输尿管狭窄11例,输尿管坏死漏尿致移植肾周积尿3例,输尿管结石1例,输尿管返流1例.结论:磁共振尿路成像对肾移植后输尿管病变具有极高诊断价值.
目的:研制功能性抗cD40L单克隆抗体,探讨其生物学特性及其运用价值.方法:采用B淋巴细胞融合、免疫荧光、免疫印迹和竞争抑制等方法获得鼠抗人CD40LmAb,通过Daudi细胞生长抑制试验、混合淋巴细胞反应观察抗CD40LmAb的生物学功能.结果:经表型分析、Western blot和竞争抑制试验,证实mAbBl、mAb4F1是识别人CD40L分子的特异性单抗,且识别的位点不同;mAbBl、mAb4F1均能不同程度地拮抗CD40L-TC介导的Daudi细胞生长抑制和抑制混合淋巴细胞反应.结论:成功地获得两株能稳定分泌特异性抗人CD40L单克隆抗体的杂交瘤(1B1、4F1),这两株单抗对cD40L的生物学功能具有明显的阻断作用,为阻断型单抗.
目的 观察小剂量醒脑静注射液治疗中重型颅脑损伤患者的临床效果.方法 采用单盲随机对照试验设计,将120例患者按随机数字表法分为两组,各60例.对照组给予常规治疗.治疗组在常规治疗基础上加用醒脑静注射液10 mL入液静滴,每日1次;通过对患者格拉斯哥昏迷指标(GCS)评分、手术患者颅内压测值、并发症的发生(肺部感染、消化道出血、癫痫)进行观察、比较.结果 治疗组在提高GCS评分、降低颅内压、降低肺部感染发生率、消化道出血发生率等方面优于对照组(P＜0.05).在降低癫痫发生率方面,与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在中重型颅脑损伤患者的治疗中,通过使用小剂量醒脑静注射液,能够达到提高GCS评分、降低颅内压、降低肺部感染和消化道出血发生率的作用,并可降低治疗费用,改善预后,降低死亡率.
采用高效液相色谱法(HPLC)和圆二色谱法(CD)考察了pH值、温度、糖类化合物和锌离子等对艾塞那肽溶液稳定性的影响.结果表明,当磷酸盐缓冲液(PBS) pH值为4.0、7.4时,37℃放置10d时艾塞那肽降解了18％和77％;pH 7.4 PBS于25℃放置10d时,艾塞那肽降解了33％,4℃放置10d则无明显降解.添加与药物质量比为1∶1的海藻糖或蔗糖、或添加低浓度锌离子可使艾塞那肽溶液的热变性温度从72.8℃分别提高至94.9、83.0和85.0℃.本研究表明pH值偏中性或温度升高,会使艾塞那肽稳定性降低,而添加海藻糖、蔗糖或锌离子可提高其稳定性.
目的  探讨中医整体护理在妊娠剧吐患者中的应用.方法  采用呕吐护理、服药护理、饮食护理、穴位按摩、心理护理、睡眠护理几个方面综合运用的方法对60例妊娠剧吐孕妇进行中医整体护理.检查孕妇尿酮体,观察患者呕吐情况和胚胎发育情况.采用状态-特质焦虑量表(SA-I)对孕妇焦虑情况进行测评.结果  检测患者尿酮体发现,90％以上的患者在7d内转阴.在1～3 d内剧吐症状消失或减轻的患者有23例(38.33％),4～7d内症状消失或减轻的患者有30例(50％),7～10d内以及＞10d分别有4例(6.67％)和2例(3.33％)患者症状消失,仅1例患者终止妊娠.护理前SA-I评分为(52.65±6.78)分,护理后第3日得分(38.47±5.14)分,第7日得分(28.72±5.81)分,较护理前差异有统计学意义.结论  对妊娠剧吐孕妇实行中医整体护理有利于减缓孕妇症状,减轻孕妇焦虑情绪.
目的 观察中药鸦胆子油乳辅助化疗治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 60例晚期胃癌患者随机分为两组,对照组患者采用FOLFOX4方案化疗,治疗组在此基础上加用中药鸦胆子油乳静滴,比较两组近期疗效、不良反应发生情况及对患者生存质量的影响.结果 治疗组化疗的近期总有效率明显高于对照组,患者生存质量评价结果、生存质量比较明显优于对照组.结论 中药鸦胆子油乳辅助化疗治疗晚期胃癌的临床疗效满意,不良反应少,且能有效改善机体细胞免疫功能.
清代名医张锡纯被医界称为"医学革命家","当为中医开一新纪元";其治痢疾,师古而通变,独辟蹊径,自拟化滞汤、燮理汤、解毒生化丹、天水涤肠汤、通变白头翁汤、三宝粥、通变白虎加人参汤等7方,疗效中肯.现仅举张氏治痢常用药5种,以一斑窥豹.
目的 探讨应用种植体联合牙半切术单冠修复下颌磨牙的临床疗效.方法 选择12例患牙,健康牙根完善根管治疗,微创拔除病变牙根.半切术后8～10周植入种植体,种植体植入后3～4个月进行种植二期手术,安装穿牙龈愈合基台.牙龈愈合4～6周后开始进行全冠修复,并随访2～4年.结果 11例种植体联合牙半切术单冠修复下颌磨牙均获成功,种植体稳固,种植体周骨组织未见明显吸收,修复体形态美观,功能恢复良好,患者满意度高.1例因病变的远中牙根与牙槽骨发生骨粘连,术中不得不使用骨凿损伤了近中牙根而一并拔除.结论 种植体联合牙半切术单冠修复下颌磨牙是一种有效的修复方法.
目的 观察氯丙嗪穴位注射配合刮痧治疗脑干梗死后呃逆的临床疗效.方法 90例患者随机分为观察组和对照组两组各45例.观察组应用氯丙嗪穴位注射配合刮痧;对照组常规肌肉注射氯丙嗪注射液.比较两组呃逆好转率及口干、便秘、嗜睡、呼吸抑制及锥体外系症状等毒副反应发生率.结果 两组治疗后症状评分均逐渐下降,较治疗前均有明显下降(均P＜ 0.05),且观察组优于对照组(均P＜0.05).治疗后,观察组总有效率及显效率均高于对照组(均P＜0.05).治疗后,观察组发生毒副反应的情况13.33％明显少于对照组的33.33％(P＜0.05).结论 氯丙嗪穴位注射配合刮痧对脑干梗死后呃逆有很好的治疗作用.
目的:验证双黄连口服液微生物限度检查法.方法:分别采用常规法、培养基稀释法及薄膜过滤法测定双黄连口服液对大肠埃希菌等4种试验茵株的回收率.结果:双黄连口服液具有抑茵活性,常规法无法真实反映出溶液受污染的情况.采用薄膜过滤法和培养基稀释法,试验茵株回收率均符合要求,但薄膜过滤法回收率显著高于培养基稀释法.结论:对双黄连口服液进行微生物限度检查应优先采取薄膜过滤法.
目的 探讨瘤腔内结扎加平阳霉素瘤内注射治疗口腔颌部海绵状血管瘤的临床疗效.方法 自1998年8月-2004年8月,对58例采用瘤腔内结扎加平阳霉素瘤内注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤,并进行疗效观察.结果 58例均未出现面瘫、呼吸困难及组织坏死等并发症.治疗2周以后色泽渐趋于正常,2～3个月后组织逐渐恢复正常弹性及形态.观察12～30个月,48例瘤体全部消失,10例分别于治疗结束后3～10个月复发,再次瘤腔内注射后瘤体消失.结论 瘤腔内结扎加平阳霉素治疗海绵状血管瘤的方法简便,见效快,创伤小,无手术瘢痕,避免损伤瘤体周围的神经血管等器官,同时也降低治疗后的复发率,治愈率高,是一种安全有效的方法.
目的 调查某院开展抗菌药物临床合理应用管理工作的效果.方法 选取2006年9月全部住院病例(开展抗菌药物临床合理应用管理后)作实验组,2005年9月全部住院病例(开展抗菌药物临床合理应用管理前)作对照组,对两组病例抗菌药物应用及住院费用情况进行对照研究.结果 实验组989例病例中有643例使用抗菌药物,使用率为65.02%;对照组760例病例中有595例使用抗菌药物,使用率为78.29%;两组比较,差异有显著性(χ2=36.62,P＜0.001).实验组根据药敏结果用抗菌药物71例,占使用抗菌药物病例的11.04%;对照组13例,占2.18%;两组之差异有显著性(χ2=38.33,P＜0.001).实验组合理用药率为47.65%,显著高于对照组的37.77%(χ2=27.87,P＜0.001).实验组平均住院费为(2 888.00±958.01)元,显著低于对照组的(3 328.00±1 156.12)元(t=8.70,P＜0.001);实验组平均抗菌药物费为(247.80±165.35)元,显著低于对照组的(513.50±251.42)元(t=26.36,P＜0.001).结论 基层医院开展抗菌药物临床合理应用管理具有可行性和有效性,可明显提高抗菌药物应用的合理性,降低患者的医疗费用.
目的 观察脓毒症肺损伤大鼠孤儿核受体RORC基因表达及血清IL-17水平,探讨Th17细胞在肺损伤中的作用及可能的调控机制.方法 24只SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组,吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(pyrrolidine dithiocarbamates,PDTC)预防组.静脉注射脂多糖(LPS,6 mg/kg)复制急性肺损伤(ALI)的动物模型,在注射后12h处死.PDTC预防组在注射LPS前30 min予以PDTC(120 mg/kg)腹腔注射.测定肺湿/干重比(W/D),石蜡包埋切片经苏木素-伊红(HE)染色行肺组织病理评分,免疫组织化学法检测肺泡巨噬细胞(alveolar macrophages,AM)核因子-KBP65(nuclear factor-κBP65,NF-κBP65)表达,EUSA法检测血清IL-17水平,实时荧光定量PCR法检测AM孤儿核受体RORC基因表达.结果与对照组相比,模型组肺干/湿比、肺组织病理评分、AM的NF-κBP65表达、血清IL-17水平、AM孤儿核受体RORC基因表达增加(P<0.05);与模型组相比,PDTC预防组上述改变得以逆转.结论 Th17细胞可能参与了肺损伤的病理过程.NF-κB活化可影响RORC基因表达,诱导,Th17分化,使血清IL-17水平升高.
经典的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病机制是“二次打击”学说,但已不能完全解释由肝细胞脂质堆积发展为脂肪性肝炎、肝纤维化等NAFLD进程.近年来提出的“多次打击”学说强调了内质网应激(ERS)在NAFLD发生发展中的重要作用.内质网是细胞内蛋白质、脂质合成的主要场所,内质网功能失衡会引发ERS,造成肝脂质代谢紊乱和肝细胞凋亡,最终导致NAFLD的发生发展.本文综述了ERS及其与非酒精性肝脂质堆积、脂肪性肝炎和肝细胞凋亡的相关性研究进展.
目的 观察加味宣白承气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发肺性脑病机械通气患者的临床疗效.方法 64例AECOPD患者,随机分为治疗组33例和对照组31例,对照组予有创机械通气治疗,治疗组同时管喂加味宣白承气汤.比较两组患者治疗前及治疗后24、48 h动脉血气指标如动脉血酸碱度(PH)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、通气指标气道峰压(Ppeek)、平台压(Pplat)、呼气末正压(PEEP)、氧浓度(FiO2)等；并比较机械通气时间及入住ICU时间.结果 64例患者治疗后24h及48 h与治疗前比较,PH、PO2、PCO2、Ppeek、Pplat、PEEP、FiO2均较治疗前改善；两组之间治疗后24 h与治疗后48 h比较,治疗组指标改善明显;两组机械通气时间、住ICU时间,治疗组疗效更明显.结论 加味宣白承气汤能有效改善AECOPD并发肺性脑病机械通气患者血气、通气指标,减少机械通气时间及住ICU时间.
目的：以Cortisomol糊剂为对照，评价iRoot SP糊剂用于根管充填的近远期临床疗效，为临床推广使用提供参考依据。方法选取120颗临床诊断为慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的恒牙随机分为2组，每组60颗，分别使用iRoot SP和Cortiso?mol糊剂配合牙胶尖进行充填，比较两组术后7 d疼痛反应，3个月和2年的临床疗效。结果 iRoot SP和Cortisomol糊剂治疗后7 d的疼痛反应均较轻（P＞0．05），3个月后治疗成功率分别为94．83％和96．67％，差异无统计学意义（P＞0．05），2年后iRoot SP糊剂的治疗成功率（93．10％）明显高于Cortisomol组（80．70％），两组有显著性差异（P＜0．05）。结论 iRoot SP糊剂和Corti?somol糊剂都可以显著减少术后近期疼痛反应，远期疗效iRoot SP糊剂优于Cortisomol糊剂，可在临床上推广应用。
吲哚菁绿(indocyanine green,1)是一种全合成的三羧花青系诊断试剂,又称靛青绿,1955年由美国柯达实验室研发,1956年Fox等首先将其应用于肝功能及循环功能检查,1970年以后广泛应用于眼科血管造影[1].
小儿身体娇嫩,气血未坚,脏腑柔弱,故小儿疾病的攻下疗法难以掌握,误攻或过下则伤正;应下而失下则留邪.幼科鼻祖钱乙<小儿药证直诀>对攻下法多有阐发,立攻下方剂达20余首,很值得我们加以研究.
目的 观察切开复位克氏针内固定术治疗儿童肱骨内上髁骨折的临床疗效.方法 采用切开复位克氏针内固定术治疗儿童肱骨内上髁骨折12例,观察疗效.结果 术后随访患者肘关节屈伸功能正常,无畸形发生,无继发性尺神经炎等并发症.结论 切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨内上髁骨折手术易操作,术后功能恢复较好,费用较低,是基层医院一种行之有效的方法.
目的 基于实验经验的总结,重点介绍线栓法致大鼠局灶性脑缺血模型的制作方法 及操作程序,为建立较为稳定的脑缺血模型提供参考.方法 采用线栓自颈总动脉插入,经颈内动脉阻断大脑中动脉以造成局灶性脑缺血模型,测定各组脑组织含水率及梗塞体积比.结果 模型组脑组织含水率及脑梗塞体积比明显高于假手术组;阳性药尼莫地平能明显减轻线栓模型损伤引起的脑组织缺血,降低脑含水率和脑梗塞体积.结论 通过对线栓法模型进行改良,可有效缩短造模时程,减少手术损伤,提高再灌注后存活率,使造模效果趋于稳定.
目的 调查老年血液透析患者护理需求.方法 采用自行设计的涮查表,统一由调查者向98例患者进行护理需求调查,并对内容进行归类.结果 老年血液透析患者相埘较高的十项护理需求是:医护人员态度和蔼、身体不适的执导、护士操作无痛苦、家属的支持与陪同、透析时护士的观察、血液通路的保护、饮食指导、生活需求、透析的副作用、生活自理指导.结论 老年血液透析患者除了正规的透析之外,针对护理需求采取有效的护理措施,是提高患者生活质量的重要凶素,直接关系到患者的生存与健康.
颌骨放射性骨坏死是头颈部恶性肿瘤患者放疗后常见的严重并发症,迄今尚无满意的治疗方法.低强度超声作为一种新的非侵入性疗法正逐渐引起人们的关注.本文就其治疗颌骨放射性骨坏死的研究现状做一概述.
目的:观察胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)受体α1(Glial cell line-derived growth factor recepter α1,GFR-α1)在1、3、8、12月龄大鼠脑室下区(SVZ)中的表达.方法:取不同月龄大鼠SVZ行冰冻切片,采用GFR-α1多克隆抗体结合5'-BrdU单克隆抗体免疫组织化学单标与双标的方法染色.结果:在不同年龄大鼠SVZ可见GFR-α1、BrdU单标与双标细胞,但主要分布在SVZ前部的背外侧部分.随着年龄的增长,3种标记细胞的数量逐渐减少,且12月龄组的减少更明显.结论:GDNF可能通过GFR-α1参与调节哺乳动物脑内SVZ细胞的增殖和分化.随着年龄的增加,GFR-α1表达逐渐减少,SVZ细胞增殖、分化的能力亦减弱.
患者男,49岁.1996年因煤矿爆炸致面部粉尘沉着,2001年4月行Q开关Nd:YAG激光(1 064 rim)治疗,治疗数次后开始配合使用Q开关翠绿宝石激光(755 nm).1 064 nm激光治疗时以皮损处有轻度点状渗血为度.治疗后局部给予氧氟沙星乳膏外涂.每12～16周行1次激光治疗,共治疗7次,历时18个月,仍未完全祛除粉尘颗粒.2003年4月于左下眼睑外下方激光治疗部位出现数个增生性米粒大结节,呈红色和黑褐色,略高出皮面.
数字减影血管造影(DSA)是诊断缺血性脑血管疾病的金标准.椎-基底动脉长度的正确显示对于其介入治疗具有指导意义[1].作者通过应用量角器测量椎-基动脉侧位影像基底动脉长轴与人体长轴线之间的夹角,作为选择瓦氏位显示基底动脉长度的最佳角度,并与经验法则(操作医师凭借经验选择瓦氏位的角度)显示椎-基底动脉长度进行比较,探讨DSA检查时椎-基底动脉长度得到最佳显示的投照技巧和临床意义.
目的 观察活血解毒法综合治疗带状疱疹的临床疗效.方法 将60例带状疱疹患者采用随机抽样法分为干预组与对照组各30例,干预组给予季德胜蛇药合云南白药内服外敷综合治疗,对照组给予西医常规治疗;两组疗程均为28d.结果 干预组总有效率86.67％,对照组总有效率80.00％,两组差异无统计学意义(P＞0.05);干预组在消疱天数、止痛天数、视觉模拟量表(VAS)评分改善方面优于对照组(P＜0.05).结论 活血解毒法综合治疗带状疱疹临床疗效确切.
黄芩为唇形科多年生草本植物黄芩Scutellaria baicalensis Georgi的根,味苦性寒,具有清热燥湿、泻火解毒、凉血止血、除热安胎等功效.黄芩入药历史悠久,但直到唐代才有简单的炮制方法,以后历代医籍收录了20余种炮制经验,本文就其采收及炮制的沿革作一系统整理.
无创机械通气是指通过鼻面罩等无创方式与呼吸机连接或无需建立人工气道的通气方式.其优点是操作简便,与有创机械通气相比,大大减轻了患者的痛苦,减少了人工气道带来的并发症,医疗费用明显降低,现己广泛应用于临床.但由此带来的压迫性损伤也是很常见的.
目的 探讨黑色素神经外胚瘤的临床特征及治疗方法.方法 通过报告病例和文献回顾分析其组织发生、病理表现、临床特征、治疗方法及预后.结果 本例患者的发病年龄、临床表现以及病理表现符合黑色素神经外胚瘤的特点.结论 婴儿黑色素神经外胚瘤是罕见的肿瘤疾病,属于良性肿瘤,需经组织病理确诊,临床上需与骨肉瘤、骨巨细胞瘤等鉴别诊断,治疗方法以手术切除为主,预后较好.
胃石症好发于秋季,多因空腹食用山楂、柿子等所致,其临床表现不一,主要症见胃脘胀闷、疼痛、纳差等.西医多予胃肠动力药或借助胃镜钳碎促使胃石排空,但疗效不甚理想,且患者痛苦大.笔者在临床中采用中药治疗本病,效果较佳.现报告如下.
用叔丁基二甲基氯硅烷保护对溴苯酚的酚羟基,制成Grignard试剂后与硼酸三甲酯反应制得对叔丁基二甲基硅氧基苯硼酸二甲酯,再与频哪醇进行酯交换反应后脱去保护基得到对羟基苯硼酸频哪醇酯,总收率28.2%.
目的 分析遗传性聋一个家系五例耳聋患者的分子病因学.方法 对一个遗传性聋家系的5例耳聋患者进行GJB2,线粒体DNA 12S rRNA A1555G,SLC26A4和MITF 4种基因进行突变检测.结果 此家系的5例耳聋患者中有3例检测到携带致病性突变.其中两人携带Mt DNA A1555G点突变.一人携带SLC26A4 279T>A/2168A>G复合杂合突变;另外两人虽表现为Waardenburg综合征但未查找到突变位点.结论 耳聋患者间的同证婚配可导致家族内遗传性聋分子病因的复杂化.
目的:探讨黄芪甲苷(AST)在成年大鼠视神经切断后对视网膜节细胞(RGCs)存活的影响.方法:动物分为正常组、单纯切断视神经组、AST处理组和生理盐水对照组.用荧光金(FG)逆行示踪标记法及定量解剖学技术观察正常和经AST处理的SD大鼠于视神经切断后5、7、14d的RGCs的密度.结果:正常组RGCs平均密度为(2 230±156)/mm2.单纯视神经切断组RGCs平均密度与生理盐水对照组相比较,无显著性差异;AST处理组与单纯切断视神经组和生理盐水对照组相比较,在各个时间点上均存在显著性差异.结论:黄芪甲苷可提高成年大鼠视神经切断后视网膜节细胞短期存活.
目的 探讨经造瘘管超声造影在轻度肾积水患者肾造瘘中的应用价值.资料与方法 53例轻度肾积水(肾积水＜1.5 cm)患者随机分为研究组及对照组,研究组27例使用经造瘘管SonoVue超声造影动态监测肾造瘘过程,对照组26例使用常规超声监测肾造瘘过程,对两组患者造瘘效果进行对照研究.结果 研究组造瘘成功率为96.3％,对照组为69.2％,研究组肾造瘘成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.097,P＜0.05)；对照组出现1例引流管持续出血,3例肾周血肿,而研究组未出现明显并发症.结论 经造瘘管超声造影动态监测在提高轻度肾积水患者肾造瘘成功率及减少并发症方面有较高的临床价值.
目的:探讨捐赠药品管理相关工作的最佳运作模式.方法:总结我院、我科室对赈灾捐赠药品入库、保管、使用等环节管理的实际工作.发现可能存在的问题.结果与结论:捐赠药品管理工作应从药品入库、保管、使用等环节加以重视,建立健全捐赠事务管理制度,规范捐赠行为,加强捐赠药品效期管理,逐步建立实用、高效的运作模式.
1995年，美国国立神经疾病与卒中研究所（NINDS）发表研究，认为阿替普酶静脉溶栓是缺血性脑血管病超早期的标准治疗方法［1］。随着欧洲协作性急性卒中研究-Ⅲ和第3次国际卒中试验的公布，静脉溶栓的时间窗和年龄范围被进一步扩大，同时更加强调静脉溶栓的重要性［2-3］。近年来，动脉内取栓取得了突破性进展，并被新版美国卒中协会卒中急性期治疗指南所推荐［4］，但动脉内取栓是在静脉溶栓的基础上进行，且仅能在部分有条件的医疗中心完成。因此，对于大多缺血性卒中急性期患者，阿替普酶静脉溶栓仍是最重要和最基本的治疗手段。本研究以指南推荐、循证医学证据等为依据，针对静脉溶栓后抗血小板聚集的治疗时机、药物选择、使用剂量等问题进行综述回顾。
目的:观察注射用血凝酶治疗咯血的疗效.方法:60例住院咯血患者随机分为治疗组与对照组,分别给予注射用血凝酶、垂体后叶素治疗,疗程均为5d～7d,观察2组疗效及不良反应发生率.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为87.5%、88.5%(P＞0.05),不良反应发生率分别为3.1%、42.3%(P＜0.05).结论:注射用血凝酶治疗咯血与垂体后叶素疗效相当,但其不良反应发生率低,对心、肝、肾、血液系统无不良影响,更安全.
目的调查某院住院患者下呼吸道感染病原菌变化情况,为临床治疗提供依据.方法回顾性分析1998年1月-2003年12月住院患者下呼吸道感染痰培养结果.结果共调查患者10 970例,痰标本送检率为58.52%,痰培养阳性率为36.54%,共检出病原菌2 346株.各年份病原菌检出均以革兰阴性菌为主,平均占64.75%,其中肺炎克雷伯菌居第1位,但检出率逐年下降,构成比差异有显著性(x2=26.53,P＜0.05);铜绿假单胞菌占第2位,各年份构成比差异无显著性(x2=6.608,P＞0.05);大肠埃希菌居第3位,各年份构成比差异有显著性(x2=38.48,P＜0.05).革兰阳性菌占21.87%,以金黄色葡萄球菌为主,其各年份构成比差异有显著性(x2=21.08,P＜0.05).真菌占10.95%.结论下呼吸道感染病原菌菌谱是不断变化的,呼吸道感染性病原菌诊断是临床选用有效抗菌药物的重要依据,临床医师应高度重视.
目的 评价鹿瓜多肽注射液在治疗颞下颌关节骨关节病的临床疗效及观察其药物的不良反应.方法 随机选择颞下颌关节骨关节病患者30例,予以松梅乐(R)鹿瓜多肽注射液治疗,每天4 ml肌肉注射,连用2周,同时观察疗效及不良反应的发生.结果 治疗后,总有效率为80%,特别是对病程2年内的患者,总有效率高达92%,且使用本品后无其他任何不良反应发生.结论 鹿瓜多肽可作为颞下颌关节骨关节病早期治疗的推荐药物.
黏接力是固定修复体固位力的重要组成部分,为提高黏接强度,树脂黏接剂越来越多的应用于临床.不同的牙本质表面处理因素,比如酸蚀、脱敏、暂时粘固剂的应用等会对黏接强度造成不同的影响,该文仅就此做一综述.
目的 观察清热解毒、疏肝散结、豁痰软坚中药治疗小儿肠系膜淋巴结肿大的临床疗效.方法 将58例肠系膜淋巴结肿大患儿随机分为两组,治疗组30例采用自拟中药汤剂治疗,对照组28例予常规抗炎治疗;均以1周为1疗程.结果 治疗组总有效率高于对照组,其治疗后彩超变化较对照组更为显著.结论 中药治疗小儿肠系膜淋巴结肿大有较好的疗效.
目的 观察参麦注射液联合葛根素治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将患者42例随机分为治疗组22例和对照组20例,两组均予西医常规对症处理,对照组加予丹参注射液静滴,治疗组加予参麦合葛根素注射液静滴.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 参麦注射液合葛根素治疗颈性眩晕有良好疗效.
目的:评价应用施他宁、善得定和生长激素治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法:对1993年7月～2001年11月收治的21例应用施他宁、善得定和生长激素治疗的患者(观察组)进行回顾性分析,并与1991年10月～1995年3月收治的18例重症急性胰腺炎未用施他宁、善得定和生长激素治疗的患者(对照组)进行对照,观察两组治疗期间第1天、第3天、第7天APACHE(acutephysiologyandchronichealthevaluation)Ⅱ评分的变化、住院日数、并发症、治愈率、死亡率、血淀粉酶恢复正常天数及主要症状的改善天数.结果:观察组能减少并发症,降低死亡率,缩短住院日数、血淀粉酶恢复天数及主要症状的改善天数.结论:施他宁、善得定和生长激素可能是较有效的治疗重症急性胰腺炎的药物.
目的 探讨吞咽功能康复训练对卒中后吞咽障碍患者营养状况的影响. 方法 纳入经视频X线透视吞咽功能检查(VFSS)确诊的卒中后吞咽障碍患者63例,均给予鼻胃管鼻饲等基础治疗.根据是否进行吞咽功能训练,随机分成训练组(31例)及对照组(32例).训练组患者接受吞咽功能训练4周.入组前、入组后1、3、6个月比较两组患者的血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、健侧肱三头肌皮褶厚度、健侧上臂围,评估两组患者的营养状况. 结果 ①治疗后3个月和6个月,训练组的ALB、TP、Hb、健侧肱三头肌皮褶厚度及上臂围均高于对照组,差异有统计学意义,均P＜0.05.②训练组患者在治疗各阶段的ALB、TP、Hb、健侧肱三头肌皮褶厚度及上臂围比较,差异有统计学意义,均P＜0.05.治疗后1个月最低,此后逐渐升高.③对照组患者在治疗各阶段的ALB、TP、上臂围比较,差异有统计学意义,均P＜0.05,均呈下降趋势. 结论 经过有针对性的康复训练,可改善卒中后吞咽障碍患者的营养状况.
目的:建立感冒清片中盐酸吗啉胍和对乙酰氨基酚含量的反相高效液相色谱分析方法.方法:采用 KF- C18色谱柱,以乙腈- 0.05mol/L三乙胺溶液( 25∶ 75)为流动相,流速为 1.0ml/min,检测波长为 245nm.结果:盐酸吗啉胍和对乙酰氨基酚分别在 8.20～ 32.80μ g/ml和 8.12～ 32.48μ g/ml浓度范围内呈现良好的线性关系( r=0.9 999).平均加样回收率盐酸吗啉胍和对乙酰氨基酚分别为 100.4%( n=9, RSD=1.0%)和 99.8%( n=9, RSD=0.84%).结论:本法操作简便,灵敏度高,重现性好,测定结果准确,可用于感冒清片的质量控制.