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发布日期：2013年12月1日截止日期：2014年12月30日<br>　　基于国家973耳聋项目研究的迫切需要，中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科、解放军耳鼻咽喉研究所杨仕明教授课题组拟招聘博士后3-5人，研究方向为耳聋基因治疗、听觉干细胞与听觉植入技术临床与基础研究。
目的 观察中西医结合治疗对ICU中危重病患者胃肠道功能衰竭的保护和治疗作用.方法 将严重感染性休克、呼吸衰竭、脑血管意外、重症胰腺炎、心肺脑复苏后等APACHEⅡ评分为14～33分的重症患者,随机分为预防组和非预防组,非预防组用单纯西药治疗,预防组予以中西医结合治疗.观察两组患者胃肠道并发症的情况.结果 预防组患者应激性胃肠道黏膜病变和中毒性肠麻痹的发生率显著低于非预防组.中西医结合治疗对应激性胃黏膜病变的有效率76.45％,中毒性肠麻痹的缓解率72.64％.结论 中西医结合治疗能有效改善和防治危重病患者胃肠道衰竭.
恶性肿瘤患者中有15%～20%的病例发生脑转移,脑转移瘤几乎占颅内肿瘤的一半.临床上根据患者情况采用不同的治疗方式,使脑转移瘤患者的存活时间得以延长,目前倾向于采取以放射治疗为主的综合治疗.我们对43例肺癌脑转移患者采取放射治疗,取得满意疗效.现将护理体会报告如下.
目的 对比评价血管内治疗与单纯抗凝治疗对颅内静脉窦血栓形成的疗效. 方法 收集40例经临床和MRI、MR静脉造影诊断为颅内静脉窦血栓患者,分为A组(单纯抗凝治疗组,20例),方法为静脉内输入肝素100 mg/24 h,持续3 d后长期口服华法林,维持至半年;B组(血管内治疗组,20例),行静脉内局部溶栓联合机械性碎栓,其中12例采用了球囊扩张,2例行支架置入,1例联合动脉溶栓.术后积极治疗原发病,抗凝治疗6个月.分别在治疗前、后(3 d及3、6、12个月)的不同时点对患者的主要症状--头痛,通过目测类比法(VAS)评分;用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者在治疗前后的不同时期行神经功能评分. 结果 ①在治疗后3 d,A组患者VAS评分为8.2±2.3,B组患者为3.5±1.6;治疗后3个月时,A组患者VAS评分为4.9±1.4,B组为2.2±1.5,两组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).②在治疗后3 d及3、6、12个月时,A组患者的NIHSS评分分别为14.7±2.0、10.4±1.4、9.5±1.9和7.1±1.2;B组患者评分分别为9.0±0.8、7.0±1.7、6.1±2.2和5.5±2.1.同时间点两组评分相比,差异均有统计学意义(均P＜0.05). 结论  血管内治疗颅内静脉窦血栓较单纯抗凝治疗,能够较快地缓解患者的主要症状并改善患者的预后.
目的观察参附合香丹注射液治疗肺心病急性发作期合并心力衰竭的疗效.方法将患者70例随机分为两组,对照组35例予西医常规治疗,治疗组35例在此基础上静滴参附和香丹注射液.结果治疗组总有效率及在降低肿瘤坏死因子、升高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压、改善血液流变学指标等方面明显优于对照组.结论肺心病急性发作期合并心衰患者在西医常规治疗基础上加用参附和香丹注射液治疗,其疗效优于单纯西医常规治疗者.
急性重症黄疸是指短时间内血液中黄疸指数急剧升高,为肝功能严重受损的一种临床表现,预后凶险,死亡率高.我们于2005年9月收治1例急性重症黄疸疑为肝癌患者,经采用以中药为主联合西药治疗,获得痊愈.现报告如下.
我院为二级乙等医院,胃肠钡餐检查仍是胃肠疾病检查的常规方式之一.如何提高胃肠检查的水平,是放射科日常工作的关键问题.本研究初步总结了2002-09～2003-04共337例患者上消化道检查的结果.主要讨论如何应用全面、系统的标准化程序来提高胃肠检查的总体水平.
目的 探讨中西医结合治疗急性盆腔炎临床价值.方法 急性盆腔炎患者96例随机分中西医结合组与西药组各48例,西药组静脉滴注莫西沙星注射液0.4 g;中西医结合组在西医治疗的基础上应用中药随症加减保留灌肠;每日1次,共2周.结果 中西医结合组总有效率高于西药组,其临床症状改善时间及住院时间均短于西药组.结论 中药灌肠联合莫西沙星治疗急性盆腔炎,能迅速缓解临床症状,提高治疗效果,缩短住院时间,且不良反应低.
DNA疫苗作为一种新的理论和技术,因其与传统疫苗比较具有诸多优点而为通过免疫接种更有效地防治疾病带来了新的希望.通过黏膜途径作免疫接种具有经济、简便的特点,可刺激产生黏膜免疫系统的效应部位能分泌保护性抗体sIgA,是通过免疫接种防治龋病及其他感染性口腔疾病的物质基础,通过黏膜免疫途径接种防龋疫苗将有望成为免疫防龋的主要方式.为了增加防龋DNA疫苗的抗原性,诱导唾液特异slgA产生,对如何提高防龋DNA的黏膜免疫反应做了大量的研究工作,本文就此作一简要综述.
脂溶性酸的精制方法较多,但多数采用有机溶剂精制法[1],其收率低且产品稳定性较差.笔者在此介绍一种脂溶性酸(如叶酸、泛酸、维A酸、阿维A等)的精制方法,即脂溶性酸在水溶性溶媒(丙酮、四氢呋喃、二氧六环、N,N-二甲基甲酰胺、二甲亚砜、水及其混合溶剂)和碱性条件下(如氢氧化钾)溶解后,过滤,再以酸中和,并控制在适当的温度条件下,使其不经粉碎,可以直接得到粒径微粉化物.经实验研究,表明该方法具有适用性和可靠性,其收率可以达到95%.
目的 羚角钩藤汤治疗脑出血临床疗效观察.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用西医常规治疗合羚角钩藤汤加减口服或鼻饲,对照组采用西医常规治疗.观察两组治疗前后临床症状及脑出血量.结果 治疗组在改善临床症状,缩短患者血肿方面优于对照组.结论 羚角羚角钩藤汤加减治疗脑出血具有良好临床疗效.
刘建秋教授为黑龙江中医药大学附属第一医院呼吸科学科带头人,主任医师、博士研究生导师,黑龙江省名中医,第5批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师.刘建秋教授勤求古训,扬发经旨,从事临床、教学、科研工作30余载,擅长中西医结合防治慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、特发性肺纤维化等呼吸系统疾病.尤其提倡应用“肺与大肠相表里”理论从肠治肺来治疗上述疾病.笔者有幸师从刘建秋教授,现将其经验介绍如下.
目的 观察丹参注射液联合头孢哌酮治疗中老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 将慢性支气管炎急性发作患者50例随机分为治疗组与对照组各25例,治疗组予丹参注射液联合头孢哌酮,对照组予头孢哌酮;疗程均为7d.结果 治疗组治愈率高于对照组,且疗程明显缩短.结论 丹参注射液联合头孢哌酮治疗中老年慢性支气管炎急性发作疗效良好.
笔者 2000年 2月～ 2004年 4月应用自拟清解汤 (金银花 30g,连翘 20g,生大黄 20g,赤、白芍各 30g,柴胡 12g,枳实 12g,当归 15g,黄芪 15g,甘草 10g)治疗外科常见急性炎症,取得较好疗效.现举案例三则如下.
目的 比较3种义齿基托材料的抗白色念珠菌黏附性能.方法  将热凝基托树脂、不碎胶树脂、弹性材料树脂义齿基托材料制备成粗糙度相同的标准试样,每组10个.用白色念珠菌(ATCC 90028)菌液对各试样黏附培养24h、48h、168h后,分析白色念珠菌对试件表面的黏附.结果  在培养24h时,3组试件白色念珠菌黏附量差异无统计学意义(P＞0.05);培养48h时,除不碎胶树脂组和弹性材料树脂组外,其余两两之间差异均有统计学意义(P＜0.05);培养168h时,3组试件两两之间差异均有统计学意义(P＜0.05),白色念珠菌黏附量计数,热凝基托树脂＞不碎胶树脂＞弹性材料树脂.结论  与传统热凝树脂基托相比较,不碎胶树脂基托和弹性材料树脂基托能减少白色念珠菌的黏附.
阿尔茨海默病是一种以认知功能障碍和记忆减退为主要特征的神经退行性疾病,主要神经病理学表现包括细胞外淀粉样蛋白堆积形成的老年斑、细胞内tau蛋白磷酸化形成的神经原纤维缠结,以及神经元的坏死.淀粉样蛋白级联假说认为,β-淀粉样蛋白的过量生成和积累是阿尔茨海默病致病的始发因素和中心环节.以β-淀粉样蛋白为靶标的主动免疫和被动免疫方法可能是最有希望治疗阿尔茨海默病的策略之一.本综述主要关注以β-淀粉样蛋白为靶标的阿尔茨海默病主动和被动免疫治疗方法,分析目前临床前研究和临床试验结果,探讨该领域的应用前景和发展方向,提出新一代有效疫苗的设计策略.
本月全球药品研发进展取得成效的药物有49个,较上月增加了5个,除进入注册阶段的药物数量较上月略少以外,进入注册前阶段和Ⅲ期临床研究阶段的药品数量或持平或略有增加.进入注册阶段的有23个,比上月减少1个.其中10个为全球首次注册的新活性物质、新制剂,其余13个均为在新市场补充注册.
目的 观察神经生长因子在种植体周围骨愈合中的表达,探讨神经生长因子在种植体周围骨愈合中的作用.方法 选用17只SD大鼠,其中16只按观察时间不同随机分为四组.每组大鼠左侧后大腿暴露股骨植入种植体设为实验组,右侧后大腿暴露至股骨设为对照组.术后取股骨标本拍X线片,脱钙后去种植体制作石蜡切片行HE染色、神经生长因子免疫组化染色;剩余1只SD大鼠取颌下腺作为阳性对照.结果 种植体植入后均无松动,X线片示各时间组种植体-骨结合良好.HE染色示实验组种植体-骨结合良好,骨愈合过程中可见成纤维组织逐渐减少,1周时可见类骨质,2、3、4周时出现骨小梁,骨小梁逐渐增粗,密度增高.对照组仅骨膜基质细胞和骨髓基质细胞中有神经生长因子阳性染色;实验组1、2、3周时在种植体周围可见较多骨髓基质细胞、骨母细胞、成纤维细胞及成骨细胞神经生长因子阳性染色.4周时较少骨髓基质细胞、骨母细胞阳性染色,未见成纤维细胞有神经生长因子阳性染色.结论 NGF表达与骨愈合相关细胞的功能成正比,NGF可能通过调节骨愈合相关细胞的功能来调节种植体周围早期骨愈合.
目的:探讨正常人颅内深静脉的MRV的表现.材料和方法:对120例正常人进行T1WI、T2WI、T2WI-FLAIR、DWI磁共振检查,排除颅内疾病后用3D-PC法进行颅内深静脉MRV成像.结果:大脑大静脉(VOG)、大脑内静脉(ICV)、基底静脉(BVR)、丘纹静脉(TSV)的显示率分别为100%、100%、85%、97.5%.VOG按照构成情况分为5型:Ⅰ型,由左右ICV和左右BVR构成(83例);Ⅱ型,由左右ICV和单支BVR构成(19例);Ⅲ型,由左右ICV构成(10例);Ⅳ型,由单支ICV和左右BVR构成(6例);Ⅴ型,由单支ICV和单支BVR构成(2例).大脑深静脉的引流:BVR引流至VOG 106例,引流至ICV 4例;ICV 120例均引流至VOG;VOG 120例均引流至直窦;直窦引流至窦汇65例,引流至右侧横窦39例,引流至左侧横窦16例.结论:MRV是显示颅内深静脉解剖形态的有效无创检查方法.
目的：探讨对脑白质异常的重度感音神经性聋患儿，人工耳蜗植入手术的可行性及听力言语康复效果分析。方法自2012年1月至2014年12月行人工耳蜗植入术的120例（120耳）重度感音神经性聋患儿中，有脑白质异常的患儿15例。随机抽取15例脑白质无异常的聋儿作为对照组，比较两组患儿植入人工耳蜗后手术效果、开机调试结果及听力言语康复效果。结果①30例（30耳）电极全部植入耳蜗内；②所有患者术后无脑膜炎、面瘫、脑脊液漏等并发症；③所有脑白质异常患儿在人工耳蜗植入术后都有听觉；④脑白质异常儿童术后平均听阈与对照组无明显区别；⑤随访6至24月后，脑白质异常患儿的听觉行为分级标准(categories of auditory performance,CAP)和言语可懂度分级标准(speech intelligibility rating,SIR)与对照组比较，差异均无显著性意义（P＞0.05）。结论经过严格术前评估后，人工耳蜗植入可应用于脑白质异常伴重度感音神经性聋的患儿，其术后效果与脑白质无异常的聋儿植入效果基本一致，术后的听力言语康复效果无明显差异。
目的:建立乳腺癌差异表达谱,以筛选乳腺癌相关候选基因;比较金属基质蛋白酶家族(matrix metalloproteinases, MMPs)在乳腺癌中的表达差异.方法:采集乳腺癌组织、转移淋巴结及正常乳腺组织,用限制片段差异显示PCR技术(Restriction fragments differential display PCR, RFDD-PCR)建立表达谱.以电泳和荧光扫描成像对表达谱片段进行分离、显示.筛选分析MMPs及其相关基因的表达差异.结果:共获得5407个基因片段,差异片段占30%以上;共显示13个MMPs基因及其相关基因金属蛋白酶组织抑制因子和转化生长因子β.其中除MMP20外,其余均有量或质的差异.结论:有多个MMPs基因参与了乳腺癌的发生、发展过程,其中MMP2、MMP10、MMP11、MMP14、MMP15、MMP28基因的开启可能为肿瘤进程的早期事件.
目的 观察心理诱导与无痛技术应用于乳牙根管治疗临床效果.方法 将235名乳牙根尖周炎患儿按年龄分为3组,根据初诊时的行为表现分类作为实验前记录,然后对患儿进行心理诱导,并在根管治疗过程中施行无痛技术,同时记录患儿的行为表现.最后对实验前后结果进行分析.结果 实验前后患儿合作率在5～7岁组分别为55.13%和83.33%(P<0.01),7～9岁组为68.35%和92.41%(P<0.01),9～11岁组为79.49%和95.59%(P<0.05).结论 心理诱导与无痛技术可明显缓解患儿对根管治疗的恐惧和焦虑情绪.
目的 借鉴国外经验,促进我国医院感染控制管理的发展.方法 查阅国内外文献,了解我国医院感染控制管理成效与存在的问题.结果 目前我国医院感染控制管理成效相关的法律法规正日趋完善,建立了全国性医院感染控制管理的监控系统,积累了大量数据与经验.取得的成绩有:医院感染率已由1989年的9.36%降至目前6%左右;全国学会建立,科研水平明显提高等.存在的问题有:医院感染控制学科定位不明确,经费明显不足,科研基础薄弱.结论 应尽快定位医院感染控制学科体系,建议归属预防医学大学科体系;体制的改革将获得较大经济支持,学科之间相互促进有利于医院感染控制的管理与科学发展.
近几年来,从旋覆花属植物中相继又发现许多新化合物,有倍半萜及其内酯、二萜、三萜类及黄酮苷等,并对其中某些成分的生物活性进行了研究,如抗肿瘤、降血糖、抗菌、抗炎和保肝作用等.本文对此进行详细归纳和综述.
目前中医学将支气管哮喘称为“哮病”,认为哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因引触,以致痰阻气道,肺失肃降,气道挛急所致的发作性的痰鸣气喘性疾患[1].根据临床实践,中医学把哮病分为寒哮、热哮两种证型,尤以热哮证居多.在热哮证病因、病机和诊断治疗等方面,已经形成了一套完整的理论体系.现将热哮证辨证论治之现状综述如下.
近年来,国内外高血压病会议越来越注重对高血压靶器官损害的防治,前瞻性研究表明,未经治疗的高血压能明显增加心、脑、肾、血管等靶器官的损害和功能衰竭的发生率 [1].防治靶器官损害已成为该病的研究热点,而通过中医的辨证论治来预防和逆转靶器官损害必将为其提供有效的途径.笔者对近年有关文献进行综述,旨在探讨高血压病辨证分型及由其引起的心脏损害之间的关系.
Enzastaurin (1),化学名为3-(1-甲基吲哚-3-基)-4-[1-[1-(吡啶-2-基甲基)哌啶-4-基]吲哚-3-基]吡咯-2,5-二酮(1),是美国礼来公司研发的一种双吲哚马来酰亚胺类抗肿瘤药,目前处于Ⅲ期临床.1能选择性抑制蛋白激酶C-β (PKC-β)[1],1对来源于多药耐药患者体内的多发性骨髓瘤细胞的增殖、存活、迁移,以及生长因子和细胞因子所引发的PKC激活有抑制作用,且对其他多种肿瘤细胞株,例如白血病、结肠癌、中枢神经系统(CNS)癌、黑色素瘤、卵巢癌、前列腺癌和乳腺癌等也有类似的抑制效果[2].目前,1己被欧盟委员会批准为治疗多形性成胶质母细胞瘤(一种脑部肿瘤)的孤儿药.
目的 研究适合牙髓干细胞诱导iPS细胞的无饲养细胞培养条件与方法.方法 分离牙髓干细胞,慢病毒介导Lin28、Nanog、Oct4和Sox2因子重编程获得iPS细胞.在不同浓度及不同处理时间的基质胶(Matrigel)上传代培养iPS,检验iPS的单细胞生长密度,比较不同基质胶培养方法对iPS生长的影响.结果 DPSC iPS在60ug/cm2浓度的基质胶上生长密度最高;基质胶覆盖2小时后应用可以获得最好的DPSC iPS生长密度.结论 应用60ug/cm2浓度的基质胶覆盖培养板2小时是DPSC iPS无饲养细胞培养的最佳条件.
目的 探讨导痰汤通过对p38丝裂原活化蛋白激酶的调节而干预内皮细胞间黏附分子1(ICAM-1) mRNA的表达,以明确导痰汤治疗动脉粥样硬化的机制.方法 取新生儿脐带,分离脐静脉内皮细胞(HUVEC),传代培养的1-3代用于实验.含药血清的置备:将导痰汤按照0.9g·kg-1·d-1剂量给SD大鼠灌胃后10d,经腹主动脉采血,分离血清.实验共分7组:HUVEC为空白对照组,含药血清(20%)处理HUVEC为导痰汤对照组,肿瘤坏死因子α (TNF-α)预处理HUVEC为TNF-α诱导组,先采用5%,10%,20%含药血清预处理HUVEC,再与TNF-α共培养为5%,10%,20%导痰汤组,使用p38特异性阻滞剂SB203580处理HUVEC为SB203580阻滞组.通过实时定量PCR和Western blot等方法,观察导痰汤对TNF-α刺激脐静脉内皮细胞培养内皮细胞ICAM-1 mRNA的表达和p38表达的影响.结果 ①TNF-α诱导组ICAM-1 mRNA的表达(1.17±0.26)和p38的表达(0.77±0.19)显著高于空白对照组和导痰汤对照组,差异有统计学意义(P<0.01);使用导痰汤含药血清或SB203580处理后,5%导痰汤组ICAM-1 rnRNA的表达为0.97±0.15;10%导痰汤组为0.85±0.17;20%导痰汤组为0.73±0.10; SB203580阻滞组为0.64±0.19;②5%导痰汤组p38的表达为0.69±0.21;10%导痰汤组为0.59±0.27;20%导痰汤组为0.47±0.11;SB203580阻滞组为0.36±0.09,表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);p38活性与ICAM-1 mRNA水平呈显著正相关(r=0.706,P<0.01).结论 导痰汤可以通过调节p38表达而抑制TNF-α刺激所致的脐静脉内皮细胞ICAM-1 mRNA的表达,故能起到治疗动脉粥样硬化的作用.
目的 测试不同纤维桩的弯曲强度,并研究纤维桩弯曲强度与结构特征之间的联系.方法 选择4种品牌的纤维桩进行研究,D.T.Light-Post(BISCO),ParePost Taper Lux(Coltene/Whaledent),LuxaPost(DMG),国产纤维桩(实德隆)各6根,随机选取5根进行三点弯曲测试,剩余1根及每种品牌中弯曲测试结果最高和最低者用于扫描电镜分析.结果 4种纤维桩的断裂载荷在127.80～157.40 N,弯曲强度在820.03～937.95 MPa,纤维/基质比值范围为54.56%～78.68%.各项分析结果显示纤维/基质比值与弯曲强度有相关性(P=0.024,r=0.976).结论 纤维桩弯曲强度与其结构特征相关,纤维/基质比值越高,弯曲强度越大.
目的 观察进展性卒中(progressive stroke,PS)患者外周血中血小板膜糖蛋白CD41、CD61和CD62P的表达及其临床意义.方法 应用流式细胞仪,采用单克隆抗体分子探针分别测定37例PS患者(Ⅰ组)、40例稳定型脑梗死患者(Ⅱ组)和45名对照组(Ⅲ组,为健康体检正常者)外周血血小板膜糖蛋白CD41、CD61和CD62P的阳性表达率,并进行组间比较.其中Ⅰ组:男20例,女17例,年龄30～73岁;Ⅱ组:男25例,女15例,年龄31～70岁;Ⅲ组:男24例,女21例,年龄28～69岁.结果 ①Ⅰ组:CD41、CD61和CD62P表达分别为(97±13)%、(86±8)%和(87±6)%;Ⅱ组:CD41、CD61和CD62P表达分别为(92±12)%、(72±6)%和(78±9)%;Ⅲ组:CD41、CD61和CD62P表达分别为(85±10)%、(67±7)%和(67±7)%.②Ⅰ组和Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组明显高于Ⅱ组;Ⅱ组和Ⅲ组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅱ组明显高于Ⅲ组.结论 PS与血小板膜糖蛋白密切相关,CD41、CD61和CD62P的检测可作为脑血管病发生、发展演变的观察指标,对预后评估及指导治疗有重要帮助.
目的探讨腰段椎管内硬膜外血管脂肪瘤的影像学表现，提高本病的影像学诊断水平。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的4例腰椎管内血管脂肪瘤患者的 CT 及 MRI 资料，并分析病灶的形态、大小、部位、密度、信号等影像学特征。结果2例病灶位于椎管右前方，1例位于椎管左前方，1例位于椎管正后方；4例长轴平行于脊柱纵轴，均可见硬脊膜受压内移。4例 CT 均呈等低密度，最大径3~5 cm，密度均匀，边界清晰、光滑，内部未见钙化及坏死等，3例跨椎间孔生长，呈哑铃状，无邻近骨质吸收、破坏，1例呈扇贝样改变。4例 MRI 均呈稍长 T1WI、长 T2WI 信号，边缘清晰，STIR 序列呈高信号，内伴斑点状低信号，2例增强扫描后可见显著强化，1例可见脊膜尾征，1例两端呈笔尖样改变。结论 MRI 对椎管内血管脂肪瘤的定位及内部组织成分的鉴别具有重要价值，为目前诊断椎管内硬膜外血管脂肪瘤的“金标准”，CT 则提供良好的补充，CT 与 MRI 结合能提高椎管内血管脂肪瘤的诊断准确率。
目的 观察自拟中医汤剂联合抗生素治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法 86例患儿随机分为观察组46例与对照组40例,对照组给予常规抗感染治疗,观察组在对照组基础上加用自拟中医汤剂治疗,两组均连续治疗7d,比较两组临床疗效、临床症状消失时间以及复发情况.结果 观察组总有效率93.48％高于对照组的70.00％ (P＜ 0.05);观察组腹痛、发热、呕吐腹泻及淋巴结肿大消失时间均明显短于对照组(均P＜ 0.05).随访6个月,观察组复发2例,对照组复发13例,观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05).两组治疗过程中均未出现不良反应.结论 中医汤剂联合常规抗感染治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎疗效显著,可改善临床症状体征,缩短病程,同时降低复发率,且安全性好.
患者女性,干部,64岁.在左上牙疼痛治疗无效而来我院就诊.1个月前,因左上牙疼痛去当地某医院检查治疗,诊断为咬合创伤.当时在局麻下开髓,拔神经,丁香油棉球按抚,结合药物消炎治疗,反复就诊疼痛仍加剧.
用挤出造粒、气流包衣法研制了去羟肌苷肠溶微粒,药物在0.1mol/L盐酸中2h不降解,在pH 6.8磷酸盐缓冲液中10min的释放率达75%以上.Beagle犬体内的药动学研究证明,制得的去羟肌苷肠溶微粒相对生物利用度是去羟肌苷分散片的169%.
目的 现行方法建立的乳腺癌动物模型多用于观察其生物学表现,不适于探索新的淋巴结转移治疗方案.本研究通过改良制作方法建立新型的乳腺癌淋巴结转移模型,为探索新的治疗方法提供实验动物模型.材料与方法 采用组织块包埋法将VX2传代瘤株种植于30只雌性兔左侧第3只乳头的乳垫内,每周采用触诊法和常规超声查看肿瘤及淋巴结生长情况.待触及肿大的淋巴结后切除乳腺癌组织.第4周随机摘取15枚淋巴结,采用病理学观察淋巴结形态及组织学改变.将游标卡尺与超声测量结果进行对照,比较其差异.结果 2周后,26只实验兔可触及乳腺内质韧的类圆形结节;超声呈低回声,边界欠清,内部及周边血流丰富.约3周后,23只实验兔的左侧腋窝处可触及肿大的淋巴结,病理证实为转移性淋巴结,淋巴结转移率为88.5％,造模成功率为76.7％.超声与病理两种方法测量淋巴结最大直径差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良法建立乳腺癌淋巴结转移模型周期短、成功率高、方法简单,能够为研究新疗法提供动物模型;常规超声能够实时监测肿瘤的生长状况,操作方便、快捷.
目的 观察单味大黄防治急性胰腺炎肠道衰竭临床疗效.方法 将46例急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组22例采用常规西医治疗,治疗组24例在对照组治疗基础上加用单味大黄煎剂;比较两组患者首次排便时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、上腹压痛消失时间、血淀粉酶恢复时间、平均住院天数.结果 治疗组患者首次排便时间为(12.0±6.0)h,而对照组为(45.0±24.0)h,两者差异极其显著;治疗组腹痛消失时间、腹胀消失时间、上腹压痛消失时间、血淀粉酶恢复时间较对照组明显缩短,平均住院天数亦相应缩短,差异有显著性.结论 单味大黄防治急性胰腺炎肠道衰竭临床疗效显著.
目的:探讨薄层增强靶扫描对胆胰管十二指肠连接区癌的诊断价值. 材料和方法:回顾性分析24例经手术病理证实的胆胰管十二指肠连接区癌的CT表现,其中胰头癌12例,胆总管下端癌8例,共同管或十二指肠乳头癌4例. 结果:CT薄层增强靶扫描发现胰头区软组织肿块12例、胆总管下端及共同管偏心性狭窄截断或结节灶18例、胆管扩张20例、胰管扩张6例、双管征4例和十二指肠改变3例. 结论:CT薄层增强靶扫描是胆胰管十二指肠连接区癌的可靠而有效诊断方法.
本文旨在探索鸡胚胎原始生殖细胞(Primordial germ cells, PGCs)培养、传代以及各种因素对PGCs培养的影响.实验结果表明,在添加10%的胎牛血清、2%的鸡血清、2 mmol/L L-谷氨酰胺、1 mmol/L丙酮酸钠、5.5×10-5 mol/L β-巯基乙醇、10 μl/ml 非必需氨基酸、以及5 ng/ml人干细胞生长因子(Human stem cell factor,hSCF)、10 U/ml鼠白血病抑制因子(Mouse leukemia inhibitory factor,mLIF)、10 ng/ml碱性成纤维生长因子(Fibroblast growth factor-basic,bFGF)、0.04 ng/ml人白细胞介素-11(Human interleukin 11,hIL-11), 10 ng/ml胰岛素样生长因子(Human insulin-like growth factor,hIGF)的高糖DMEM培养体系中,以多次离散法进行传代获得5-6代鸡胚胎PGCs,有效地维持了PGCs的未分化状态和正常二倍体核型,同时能够定向地诱导分化为神经细胞,具有作为多能性胚胎干细胞的特征
网络药理学已成为当前中药研究的学科前沿.文章在查阅、分析相关文献的基础上,着重阐释了网络药理学在中药研究中的应用现状及建议.指出当前网络药理学在中药研究中的应用主要表现在:基于网络药理学阐释中药多成分、多靶点；基于网络药理学筛选中药活性成分；基于网络药理学阐释中药药效作用机制；基于网络药理学诠释中药饮片的主治、功能与归经等属性间相互关系；基于网络药理学诠释中药新的适应症；基于网络药理学阐释中药方剂主成分及配伍关系；基于网络药理学的中药现代研究思路探讨.并进一步就网络药理学在中药研究中应用存在的一些问题提出建议:开展基于网络药理学数据处理分析的培训；加强基于网络药理学的学术交流；加强基于网络药理学研究团队间的科研合作.以期为推动网络药理学在中药研究中的应用进程提供文献基础和思路启发.
目的探讨提高经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的治疗效果.方法106例TURP后OAB患者予以中西医结合治疗.结果TURP术后OAB患者予中西医结合治疗有较好疗效,有效率达89.22%.结论中西医结合治疗可提高TURP后OAB的疗效.
目的:探讨N-乙酰基-丝氨酰-天冬氨酰-赖氨酰-脯氨酸(AcSDKP)对大鼠肺内基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)表达的调节在拮抗矽肺纤维化形成过程中的作用.方法:气管内灌注染尘法制作大鼠矽肺模型,将含有AcSDKP的微量药物释放泵埋入腹腔.实验动物随机分为矽肺模型对照4周组,矽肺模型对照8周组,矽肺模型4周组,矽肺模型8周组,抗纤维化治疗组及预防治疗组.H-E染色和免疫组织化学显色对矽肺纤维化病变和MMP-1和TIMP-1在肺组织内的表达进行形态学观察;免疫印迹法对肺内MMP-1和TIMP-1酶蛋白表达进行检测.结果:与模型对照组比较,矽肺大鼠肺内MMP-1和TIMP-1表达增强.与矽肺模型组比较,AcSDKP能够上调矽肺大鼠肺内MMP-1的表达,下调TIMP-1的表达,使MMP-1/TIMP-1的比值升高.结论:AcSDKP能够促进矽肺大鼠肺内MMP-1的表达,抑制TIMP-1的表达,从而加速了细胞外基质(包括胶原)的降解,这可能与AcSDKP抗矽肺纤维化的作用有关.
目的:了解不同性别老年患者的用药需求、每日用药的剂量,以期为临床安全、有效、经济地应用药物来预防和控制疾病及提高老年人生活质量提供科学依据.方法:采用北京市22家医院"处方分析课题组"1998年、1999年2年全年门诊处方数据库,对≥60岁不同性别老年患者就诊情况和用药现状进行调查研究.用Foxpro软件进行数据统计分析.结果:老年男性患者就诊处方率为116%,老年女性患者为83%;老年男性患者每百例/次就诊应用针剂的比例为170%,老年女性为204%;不同性别老年患者用药主要以心血管、维生素类用药为主;不同性别老年患者日用药量均比WHO及药品说明书规定的低,老年男性患者比女性高;不同性别老年患者心血管疾病就诊率均高,有上升趋势;老年男性前列腺疾病、老年女性糖尿病应引起重视;不同性别老年患者用药与<国家基本药物目录>符合率高(老年男性:85%;老年女性:875%).结论:老年男性患者就诊处方率、日用药量比女性高,而每百例/次就诊应用针剂的比例比女性低.
目的探讨血液流变学指标异常对不孕症的影响.方法对治疗组48例不孕症患者治疗前、治疗后分别进行血液流变学指标检测,并与对照组20例健康育龄女性的血液流变学指标进行比较.结果治疗组治疗前与对照组比较全血黏度高切、中切、低切均增高(P＜0.01),红细胞压积增高(P＜0.05),血浆黏度、红细胞沉降率与对照组比较无明显差异(P＞0.05).经活血理气中医治疗后治疗组治疗后较治疗前比较全血黏度高切、中切、低切均下降(P＜0.05),红细胞压积下降(P＜0.05).治疗组治疗后血流变学指标与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论血液黏稠度增高导致的气滞血瘀证可能是引起不孕的原因之一,通过活血理气治疗,改善微循环,增加局部组织器官血液灌注,对受孕有积极意义.
2005年12月14日,在北京市梅地亚中心,北京市急性脑血管事件救治快捷通道研究课题协调会的顺利召开,标志着北京市急性脑血管病事件注册(BRACE)研究的正式启动.同时北京市重大科技攻关计划--北京市急性脑血管事件救治快捷通道研究进入前期基线调查阶段.
目的 观察姜黄素(curcumin)对坐骨神经结扎(CCI)大鼠神经病理性疼痛的影响.方法 采用坐骨神经结扎慢性损伤模型,SD大鼠36只,随机分为6组(n＝6).假手术组、溶剂对照组、CCI组,低、中、高剂量药物组.低、中、高剂量药物组分别在坐骨神经结扎后,腹腔注射姜黄素30,100,300 mg·kg -1·d -1,持续至术后14 d.于术前2 d和术后1,3,5,7,10,14 d测定机械痛阈(MWT)和热痛阈(TWL).结果 溶剂对照组与CCI组比较,术后各时点TWL﹑MWT差异无显著性;与假手术组比较,CCI组术后各时间点TWL、MWT明显降低(P＜0.05或P＜0.01);与CCI组比较,低、中和高剂量药物组术后7 d TWL明显增高(P＜0.05),术后10 d中和高剂量药物组TWL明显高于CCI组(P＜0.05);术后14 d 中和高剂量药物组TWL明显高于CCI组(P＜0.05).而低和中剂量药物组MWT在术后7,10,14 d明显高于CCI组(P＜0.05).结论 姜黄素能减轻CCI大鼠机械性痛觉过敏和热痛觉过敏.
目的 观察柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发肠功能障碍的疗效.方法 将48例SAP患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上予以柴芩承气汤；比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率高于对照组,肠功能障碍恢复时间短于对照组,并发症发生率低于对照组.结论 在常规治疗的基础上结合柴芩承气汤,可有效改善SAP合并肠功能障碍.
目前口腔临床中牙周炎的发病率日益升高,炎症环境中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和微小RNA(microRNAs,miRNAs)对成骨分化各个阶段可产生调控作用.本文就miRNAs和TNF-α对成骨分化的调控作用作一综述.
共聚维酮作为常用药用辅料在现代药物制剂中的应用越来越广泛,它可作为制粒和压片的黏合剂、固体分散体和渗透泵制剂的载体材料和膜剂中的亲水性功能性辅料,用以提高制剂稳定性、改善难溶性药物的溶解度等.本文介绍了共聚维酮的性能特点,并综述其应用现状和发展前景.
目的 观察口服中药导泻取代停留胃管减压治疗急性胰腺炎的疗效.方法 急性胰腺炎患者随机分为两组.治疗组予常规治疗方法 ,不留置胃管,应用柴芍承气汤加减口服导泻.对照组为常规治疗方法 .结果 治疗绀较对照组症状减轻快,血/尿淀粉酶恢复正常时间短,病情恢复快.结论 本中西医结合治疗效果明显优于单纯西医治疗.
早期儿童龋是猛性龋中的一种特殊类型,早期累及上颌乳前牙,也可累及上下颌第一乳磨牙.其在病因学方面与一般性龋齿有所不同,本文拟对其相关因素作一综述,以加强认识,从而更好的预防.
比较分析了18例儿童和16例成人共34例泛发性脓疱性银屑病的临床及治疗特点.发现两组皮损及病理表现相同,不同的是:患者男性儿童多于女性,成人无明显性别差异;儿童银屑病病程短于成人;儿童发热发生率高于成人.其差异都有显著意义(P＜0.05).另外儿童患者多有咽炎,治疗多用银屑灵类药;成人可劳累后发病,治疗多用甲氨蝶呤.两组都易复发.
目的研究永生化髁突软骨细胞(Immortalized mandibular condylar chondrocyte,IMCC)的血清依赖性生长特征.方法将IMCC和原代培养的髁突软骨细胞(Mandibular condylar chondrocyte,MCC)接种于96孔板,用MTT法比较两种细胞在无血清培养基,含5%、10%和20%血清培养基中的生长情况.结果 IMCC和MCC均不能在无血清培养基中生长,但可在含5%血清的培养基中生长,其增殖速度明显低于在10%和20%两种血清浓度中细胞的生长速度,而10%和20%两种血清浓度中细胞的生长速度则较接近.IMCC的生长速度快于MCC.结论 IMCC保留了MCC的血清依赖性生长特性,其增殖速度快于MCC,不属于恶性转化细胞.
目的：研究不同分子质量段全蝎蛋白对转基因斑马鱼血管生成的影响。方法：建立转基因斑马鱼模型。先后以超滤法、离子交换层析法对全蝎蛋白进行分离，获得不同分子质量段的全蝎蛋白（3～10 ku、＞10～50 ku、＞50 ku）。以10、100、500μg/ml的上述全蝎蛋白培养转基因斑马鱼胚胎，荧光显微镜下对转基因斑马鱼节间血管进行计数，优选全蝎蛋白最适分子质量段；以＞50 ku全蝎蛋白1、2成分再次进行上述培养与血管计数，优选最适成分。结果：质量浓度为500μg/ml的＞50 ku全蝎蛋白1成分抑制斑马鱼血管生成活性最强，抑制率为92.59％。结论：全蝎蛋白及其相关成分具有抑制血管生成的活性，可能为全蝎抗肿瘤的机制之一。
目的探讨影响脑动静脉畸形(AVM)患者手术后神经功能恶化的临床因素.方法对140例脑AVM患者行显微外科切除手术,术前根据Spetzler-MartinAVM分级系统进行分类:Ⅰ级16例(11.4%),Ⅱ级52例(37.2%),Ⅲ级47例(33.6%),Ⅳ级16例(11.4%),Ⅴ级9例(6.4%).在AVM术后1周和手术半年后随访情况应用Glasgow预后量表(GOS)对患者进行神经功能评价.将各种临床因素与手术后早期、晚期神经功能缺失进行差异显著性检验.结果术后51例患者(36.4%)出现新的神经功能缺失或术前神经功能缺失症状加重,其中5.7%患者重残(GOS评分≤3),30.7%患者轻残(GOS评分为4或5).术后随访到118例患者,其中23例(18.6%)仍有神经功能缺失(2.5%重残,16.1%轻残).神经功能缺失发生率与Spetzler-Martin分级呈正相关.AVM深静脉引流、Spetzler-Martin分级、AVM的大小与术后早期及晚期神经功能缺失呈显著相关.Logistic回归分析显示,只有Spetzler-Martin分级与术后早期及晚期神经功能缺失显著相关.结论Spetzler-Martin分级、AVM深静脉引流和AVM大小是与脑AVM术后神经功能恶化相关的重要临床因素,而最重要的是Spetzler-Martin分级.
目的：探讨护士采血过程发生血源性病原体职业暴露的具体环节，以及源患者感染状况，为制定职业暴露预防策略提供依据。方法对某院2011年8月-2013年9月护士采血环节血源性病原体职业暴露数据进行分析。结果共发生血源性病原体职业暴露89例次，包括静脉采血75例次，动脉采血14例次。采血操作环节职业暴露居前3位的是拔针后管塞穿刺针回弹（25例次，28．09％）、操作结束集中二次清理垃圾（18例次，20．22％）、血液体液皮肤黏膜接触（13例次，14．61％）。经检测，源患者确定感染43例次（48．31％），感染包括乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、戊型肝炎病毒（HEV）、梅毒螺旋体（TP）、人免疫缺陷病毒（HIV）等血液接触感染病原体中的一项或多项；源患者未感染46例次（51．69％）。经科学处理，发生采血环节职业暴露的护士均未发生感染。结论开发安全型采血针，锐器使用后第一时间放入锐器盒，采血操作戴手套等防护用品，以及实施标准预防和加强职业防护知识培训是降低临床护理人员采血环节发生血源性病原体职业暴露的重要策略。
生长受限和发育迟缓近来已成为早产儿尤其是极低体重儿的主要问题.达到完全肠内喂养时间的延长,也与矫正年龄2岁时的心理发育落后有明显关系.不增加坏死性小肠结肠炎(NEC)危险的肠内喂养已成为优先选择,阻止或减少早产儿喂养不耐受的喂养策略,反映了其定义的困难以及对NEC的担忧.文章讨论了目前早产儿喂养不耐受的喂养策略和治疗方法,但尚需进行大规模实用性的临床研究,以发展更为科学的干预方法.
目的掌握山西省艾滋病(AIDS)流行状况和特征,明确防治工作重点,为决策者提供科学依据.方法收集和整理山西省1995～2003年艾滋病病毒(HIV)/AIDS病例报告和个案流行病学调查表,进行统计分析.结果山西省1995～2003年累计报告HIV/AIDS 644例,平均每年以202%的速度增长,其中病人334例,占51.8%(334/644);死亡152例,占45.5%(152/334).HIV感染人群以既往有偿供血员为主,因不规范的采供血造成经血液传播的占76.1%(490/644);主要分布在晋南、晋东南地区,占84.9%(547/644).男女比例为2.1∶1.不安全性行为占6.8%(44/644),吸毒占2.3%(15/644),母婴传播3.6%(23/644),是潜在的危险因素.结论山西省艾滋病流行快速增长,且已进入发病和死亡高峰,存在多种潜在危险因素.各级领导应提高认识,针对各种危险因素,采取积极的有效措施,控制艾滋病的进一步流行.同时,要开展医疗救治,提高HIV感染者和AIDS病人的生命质量,降低死亡率.
探讨绿脓杆菌制剂(piliated Pseudomonas Aeruginosa,PPA)与IL-12协同诱导人PBMC和NK细胞IFN-γ的产生.分离健康人PBMC和纯化NK细胞分别与培养液、PPA、IL-12或PPA+IL-12共同培养,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测无细胞培养上清中IFN-γ的水平.同时采用流式细胞仪在单个细胞水平上分析PPA和IL-12诱导IFN-γ产生的淋巴细胞亚群.结果显示,单独应用亚适剂量的IL-12或PPA刺激人PBMC或纯化NK细胞,不能诱导或只能诱导低水平IFN-γ的产生.当PPA和IL-12共同与人PBMC或纯化NK细胞孵育后,PPA呈时间和剂量依赖性与IL-12协同诱导PBMC和纯化NK细胞产生大量IFN-γ.细胞亚群分析的结果表明,PPA和IL-12协同诱导CD56+NK细胞产生IFN-γ,但对CD4+T和CD8+T细胞无明显作用.PPA与IL-12协同促进NK细胞IFN-γ的产生,提示PPA和IL-12能直接刺激NK细胞发生免疫应答.
用阴离子交换色谱和凝胶过滤色谱技术,从尖吻蝮蛇毒中纯化得到一个具有凝血活性的组分.经Superdex 75 HR10/30预装柱检测,纯度达99.91%.SDS-PAGE显示为单一条带,还原、非还原条件下分子量分别为59.25k、52.58k.该组分的凝血酶比活为41.5u/mg,精氨酸酯酶比活为14.29u/mg,但不激活血浆凝血因子ⅩⅢ.EDTA不能抑制其凝血活性,而苯甲磺酰氟则产生不可逆抑制作用.结果表明该酶是一种新尖吻蝮蛇毒类凝血酶.
目的:评价多层螺旋CT(MSCT)诊断颅颈交界区畸形的价值.材料和方法:对12例临床确诊为颅颈交界区畸形行MSCT增强扫描后结合三维后处理,分析椎动脉(vertebral artery,VA)的异常走行形式.12例均行MR检查,5例行数字减影血管造影.结果:本组颅底交界区畸形共观察到5类VA走行异常及发育异常:(1)走行于融合的骨结构中17条;(2)走行于融合的寰枕部下方6条;(3)开窗现象1条;(4)距离齿突较近2条;(5)发育不良3条.MSCT观察椎动脉形态与DSA显示一致.结论:MSCT观察VA与骨等结构关系准确、方便,在一定程度上可取代DSA有创技术.同时椎动脉第3段走行趋势可预测寰枕侧块融合的程度.
目的：探讨直接法CT静脉造影（CTV）诊断下肢静脉曲张的价值。资料与方法对40例下肢静脉曲张患者（56侧患肢）行直接法CTV检查，并依据病变的轻重程度和范围对CTV图像进行分级，评估CT横断位结合容积再现（VR）及最大密度投影对静脉曲张的显示清晰度、范围；穿支静脉、深静脉及髂静脉显示情况；CTV与数字减影血管造影（DSA）的诊断符合情况。结果56侧患肢均行激光腔内闭塞术，7例11侧下肢行DSA下的下肢静脉造影。VR图像质量分级中，优占92.86%（52/56），中占7.14%（4/56）。深静脉中，小腿静脉、股静脉、髂外静脉图像质量满足诊断的比率分别为94.34%、88.46%、27.27%。穿支静脉总显示率为98.21%（55/56）。CTV与DSA的诊断符合率为100.00%。结论直接法CTV诊断下肢静脉曲张方便、无创，与DSA造影结果符合率高，具有重要的临床价值。
目的 探讨影响福建汉族脑梗死患者氯吡格雷抵抗的发生率、相关危险因素、与CYP2C19基因多态性的关系及其对白细胞介素6(IL-6)的影响.方法 前瞻性纳入福建汉族脑梗死恢复期(≥3个月)患者102例.入院后给予氯吡格雷75 mg/d,于用药后第8天,采用血栓弹力图检测血小板聚集抑制率,其中≥40%为氯吡格雷敏感组,＜40%为氯吡格雷抵抗组.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测CYP2C19*2和*3位点的基因型;酶联免疫吸附法检测治疗前后的血清IL-6水平.结果 102例患者中,氯吡格雷抵抗组27例,氯吡格雷抵抗发生率为26.5%.(1)氯吡格雷抵抗组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于氯吡格雷敏感组 [分别为(3.6±0.9)、(3.2±0.8) mmol/L,P＜0.05];而性别、高血压病、糖尿病、总胆固醇、三酰甘油及高密度脂蛋白胆固醇的差异均无统计学意义(P均>0.05).(2)两组患者的CYP2C19*2和CYP2C19*3位点等位基因频率和基因型总体分布不一致(P<0.01).氯吡格雷抵抗组的*1等位基因频率和*1/*1基因型频率明显低于氯吡格雷敏感组(分别为40.7%对比80.0%,18.5%对比61.3%,均P<0.01),而*2等位基因频率和*2/*2基因型频率明显高于氯吡格雷敏感组(分别为53.7%对比18.7%,29.6%对比1.3%,P均<0.01).(3)治疗后氯吡格雷抵抗组IL-6浓度明显高于氯吡格雷敏感组 [(18.4±1.8) ng/L对比(12.9±1.8) ng/L,P<0.01].与治疗前比较,氯吡格雷抵抗组血清IL-6水平下降(5.1±2.6) ng/L,低于氯吡格雷敏感组的(10.3±2.7) ng/L,P<0.01.结论 福建汉族脑梗死患者氯吡格雷抵抗发生率较高.氯吡格雷抵抗不仅与CYP2C19的突变型基因相关,而且与LDL-C增高有关.氯吡格雷抵抗削弱了药物的抗炎作用.
采用薄膜分散法制备卡培他滨脂质体.采用葡聚糖凝胶Sephadex G-50微柱离心法分离卡培他滨脂质体和游离药物,以HPLC法测定卡培他滨浓度并计算包封率.使用C18色谱柱,以甲醇-水(55∶45)为流动相,检测波长240 nm.结果3批脂质体的包封率分别为46.2％、45.2％和44.8％.
目的:建立以高效液相色谱法测定洋金花中东莨菪碱含量的方法,并检测不同产地洋金花中东莨菪碱的含量.方法:色谱柱为Zorbarx C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为0.07mol·L-1磷酸钠溶液(用磷酸调pH值至6.0,含17.5mmol·L-1十二烷基硫酸钠)-乙腈(2∶1),检测波长为218nm,流速为0.8mL·min-1.结果:氢溴酸东莨菪碱进样量在1.99～9.95μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9);平均回收率为96.1%,RSD=1.35%(n=6).结论:本方法简便、易行、重现性好,可用于洋金花的质量控制.
目的:探讨激光去除正畸金属托槽的可行性.方法:利用激光照射去除金属托槽的方法进行离体牙实验,依据激光照射的条件、所施加的外力及托槽表面涂剂的不同对实验结果进行比较.结果:激光照射可以去除托槽及牙齿表面的粘合剂,其脱落时间与激光的照射的功率、工作电流及其表面涂剂有关.结论:激光照射可以作为去除正畸金属托槽的一种方法.
目的 探讨血清锌含量与复发性口腔溃疡(复发性阿弗他溃疡,RAU)及味觉的相关性.方法 选择2013年1月至2014年1月我院口腔科门诊就诊的40例RAU患者作为观察组,另选择同期我院体检的健康体检者50例为对照组,采用原子吸收分光光度法检测两组受试者的血清锌含量,并使用浓度为0.1％ ～0.6％的6组盐水,检测两组受试者的味觉,记录味觉积分.结果 观察组患者血清锌含量为(76.74±8.28) μg/dL,低于对照组的(81.52±7.41)μg/dL,差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组及对照组中男性血清锌含量均高于女性,味觉积分均也明显高于女性,差异具有统计学意义(P＜0.05).重型RAU患者的血清锌含量明显低于轻型RAU患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);味觉积分比较,重型高于轻型,差异具有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,血清锌含量与年龄、味觉积分无相关性,味觉积分与年龄呈正相关.结论 血清锌含量降低可能是成人RAU发病的原因之一,血清锌含量与味觉无相关性.
帕歌斯(瑞士端纳博士制药厂生产,深圳市健安医药公司总经销)是从Devil'sclaw(魔鬼爪)块根提取的纯天然植物制剂,具有抗炎、抗风湿、镇痛和免疫调节等作用.我科自2001年8月～2001年11月应用帕歌斯治疗创伤性关节炎30例,取得明显疗效,现报告如下.
机体内环境稳态的维持有赖于神经-内分泌-免疫调节网络.应激的基础是体内出现的一系列神经内分泌反应.国内外许多学者对应激所致机体生理功能改变进行了研究[1].而颅脑损伤后大鼠垂体远侧部促甲状腺激素(TSH)细胞的变化尚未见报导.本研究利用落体法制作大鼠颅脑损伤模型,观察颅脑损伤大鼠垂体远侧部TSH细胞的变化.
干细胞具有高度的自我更新、增殖和多向分化的潜能,可通过细胞分裂维持自身细胞群的大小,同时又可进一步分化为各种组织的细胞,从而构成机体复杂的器宫.然而干细胞数量少,含量低,解决间充质干细胞快速增殖能力是当今组织工程学研究的热点问题.富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)是自体全血经离心后得到的,含有大量血小板和少量的其他血细胞,PRP中含有的生长因子,如血小板衍生生长因子、胰岛素样生长因子和转化生长因子等可共同作用于干细胞,影响干细胞的增殖和分化.而且PRP还能克服异源性排斥的缺陷,并且价格低廉,生物安全性高,并发症少.因此了解PRP对干细胞增殖及分化具有重要的意义.
目的 观察中西医结合治疗胎盘植入患者的临床疗效.方法 26例患者随机分为两组,治疗组在肌注甲氨蝶呤并口服米非司酮的基础上结合口服自拟益气活血逐瘀汤.对照组单纯西药治疗.结果 治疗组总有效率高于对照组;其在阴道出血持续时间、胎盘组织排出时间、HCG降至正常时间均短于对照组(P均＜0.05).结论 中西医结合治疗胎盘植入是较有效的保守治疗方法.
目的：探讨不完全性腭裂患者咽腔三维结构与正常人之间的差异。方法应用Mimics三维重建与分析软件对不完全性腭裂患者及同龄正常人的咽腔CBCT扫描数据进行分析,比较两组之间骨性咽腔前份高( Ho-PNS/PNSc)、骨性咽腔后份高(Ho-Ba)、骨性咽腔总深度(Ba-PNS/PNSc)、咽腔顶角(∠Ba-Ho-PNS/PNSc)、骨性鼻咽底长(C1-PNS/PNSc)、第二颈椎平面骨性咽腔深度(C2-T1)、第三颈椎平面骨性咽腔深度(C3-T2)、气性咽腔横径(D t p,D t c2,D t c3)、气性咽腔前后径(D pa p,D pa c2,D pa c3)、气性咽腔横截面积(A p,A c2,A c3)以及气性咽腔体积(V t,V p,V p-c2,V c2-c3)等的差异。同时通过皮尔森相关系数一致性检验验证咽腔三维分析的信度。结果共入组32例未经手术治疗的成年不完全性腭裂患者及30例同龄正常人。组内一致性检验皮尔森相关系数介于0．994至0．999之间,组间一致性检验皮尔森相关系数介于0．992至0．999之间。腭裂患者Ho-PNS/PNSc、Ba-PNS/PNSc、C1-PNS/PNSc及D pa p大于正常组(P=0．000,P =0．003,P =0．034,P =0．000)。 A p、V t、V p及V p-c2大于正常组(P=0．000,P=0．031,P=0．024,P=0．022)。结论腭裂患者咽腔的改变主要在鼻咽部,且鼻咽部的变化以矢状向等比例放大所带来的鼻咽面积、体积增加为主。
中药质量控制是保证中药用药是否有效和安全的关键因素之一.很多学者对此进行了广泛的探索和研究,提出了各自的思路和方法,都有很好的借鉴价值.本文结合作者研究经验和体会,对主要思路与方法进行了讨论,认为中药质量控制应该兼顾主要药效成分和非药效成分,尽可能针对其“全”成分进行表征和控制,并提出了研究思路.
目的：探讨噪声性聋小鼠动物模型中遗传性耳聋相关基因表达的变化，以了解这些基因是否参与耳蜗对噪声的反应。方法根据已知的人类耳聋基因挑选出92个同类小鼠基因，检查这些基因对噪声损伤的反应。8只小鼠（雌雄各半，4周龄）接受持续噪声暴露（1-7kHz，120dB SPL）1小时，造成耳蜗的急性声损伤。ABR检测听力变化，荧光染色原位观察耳蜗毛细胞损伤情况，qRT-PCR检测耳聋基因表达变化。结果在92个检测基因中，86个基因在耳蜗组织中表达。噪声暴露后ABR检测显示所有检测频率的ABR阈值明显提高（P<0.001）。免疫荧光染色原位观察结果显示噪声暴露后耳蜗底转外毛细胞缺失。qRT-PCR检测显示共有6个基因的表达差异具有统计学意义（P<0.05），其中表达下调的基因有4个，分别是Col4a5、P2rx2、Tmc1、Tprn，表达上调的基因有2个，分别是Ndp和Smpx。这些基因参与多种细胞功能。结论噪声性聋是一个复杂的退化过程，除环境因素外，多种耳聋基因参与其发病。
目的 测试3种塑料基托材料与人工牙结合后的微拉伸强度. 方法 3种基托材料:第1组,LUCITONE199;第2组, Palapress vario;第3组,SR Ivocap分别与人工牙制作样本,用Isomet低速切割机流水冲洗下制备成截面为1.0 mm×1.0 mm的条状试件,测试微拉伸强度. 结果 第1组(24.5±9.70)MPa的微拉伸强度高于第2组 (15.5±3.31) MPa,差异有统计意义;第3组(18.3±4.92)MPa与前两组之间均无统计差异. 结论 传统的加热聚合树脂基托材料在结合性能方面高于高压灌注的树脂基托,高压灌注联合加热聚合方式的树脂基托与前两者的微拉伸强度均未见统计学差别.
目的 观察泄浊排毒方对慢性肾脏病模型大鼠代谢毒素尤其是蛋白结合型毒素的影响及优势.方法 将32只SD大鼠随机分为4组:空白组、模型组、腹膜透析组、泄浊排毒方组,各组按相应药物剂量灌胃,腹透;造模第8周末检测各组血清尿素、肌酐、尿酸、胱抑素C含量,运用高效液相色谱-荧光检测法检测血清硫酸吲哚酚含量.结果 与空白对照组相比,模型组血清尿素、肌酐含量明显升高(P＜0.05);与模型组相比,泄浊排毒方组尿素、肌酐、尿酸、胱抑素C含量明显降低(P＜0.05);与腹透组相比,泄浊排毒方组尿素、胱抑素C、尿酸含量明显降低(P＜0.05);与模型组相比,泄浊排毒方组硫酸吲哚酚含量明显降低(P＜0.05);与腹透组相比,泄浊排毒方硫酸吲哚酚含量明显降低(P＜0.05).结论 泄浊排毒方可清除尿毒症毒素,延缓肾损害进展,其原因可能与蛋白结合型代谢毒素的清除有关.
目的 了解某县级医院重症监护室(ICU)住院患者感染的病原菌分布及耐药性,为临床治疗提供依据.方法 回顾性分析2009年1月-2011年12月该院ICU送检标本分离的病原菌资料.结果  1 096份标本(以痰标本为主,占80.15%)共分离病原菌755株,其中革兰阴性(G-)杆菌527株(69.80%),革兰阳性(G+)球菌129株(17.09%),真菌99株(13.11%).分离率居前4位的病原菌依次为铜绿假单胞菌(163株,21.59%)、大肠埃希菌(129株,17.09%)、金黄色葡萄球菌(115株,15.23%)、鲍曼不动杆菌(74株,9.80%).铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南及哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均较低,为0.00%～17.79%;对头孢呋辛的耐药率＞90%.金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物耐药,共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)76株,占总金黄色葡萄球菌株数的66.09%.结论 该县级医院ICU住院患者感染部位以呼吸道为主;病原菌以G-杆菌所占比例较高,耐药性严重,需加强监测.
分别采用干法制粒工艺和湿法制粒工艺制备泊马度胺颗粒,再灌装入胶囊中,考察制粒工艺对溶出曲线相似性和稳定性的影响.以Pomalyst(R)为参比制剂,比较两种自制样品与参比制剂在4种不同pH值介质(水、pH 6.8磷酸盐缓冲液、pH 4.5乙酸盐缓冲液和0.1 mol/L盐酸)中溶出曲线的相似因子(f2).结果表明,采用干法制粒工艺制备的胶囊与参比制剂在4种介质中溶出曲线的f2值均大于50.而采用湿法制粒工艺的制品在水和pH 6.8磷酸盐缓冲液中溶出行为与参比制剂不一致.稳定性试验[高温(60℃)、高湿(相对湿度92.5％)和光照(4 500 lx)条件下放置10 d]结果表明,两种工艺所得胶囊的性状、有关物质和溶出率(0.1 mol/L盐酸,45 min)等指标与0d时相比无明显变化;但湿法制粒工艺制品的引湿性相对较强,同时在相对保留时间(RRT) 1.10处产生约0.2％的新杂质.
目的观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法将72例小儿支原体肺炎患者随机分为2组,治疗组42例服用中药,施以祛邪化痰、通络扶正之法,配合大环内酯类药物治疗;对照组30例单纯用大环内酯类药物治疗.结果治疗组治愈21例,有效17例,总有效率为90.48%;对照组治愈13例,有效8例,总有效率为70.00%.两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论中西医结合治疗小儿支原体肺炎比单用西药治疗疗效显著.
新疆巴音郭楞蒙古自治州(简称巴州)1996年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者,截止2004年底,共发现HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人128例,其中2000～2004年共检出HIV阳性121例,占HIV阳性总数的94.53%.为掌握我州艾滋病流行特征及动态,探讨有效的防治对策,对1996～2004年HIV/AIDS的流行状况分析如下.
目的观察温阳益气活血法对心衰的治疗作用.方法将39例患者随机分为两组,均采用西医常规治疗,治疗组加用温阳益气、活血利水中药;观察两组血浆肾素(PRA)、血管紧张素(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平和左室射血分数(LVEF)的变化.结果两组PRA、AngⅡ、ALD水平均显著下降,而治疗组下降更为显著;两组LVEF均显著升高,而治疗组升高尤为明显.结论温阳益气活血利水可降低血浆肾素系统水平,提高左室射血分数.
在我国脑出血约占全部卒中的20％～30％,急性期病死率为30％～40％.高血压是卒中的独立危险因素,由高血压所致的脑出血占全部脑出血的60％ ～70％.脑出血急性期短暂性的血压升高可能影响脑组织的血液灌注,甚至引起血肿扩大,并危及生命.
目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌的耐药特点,指导临床治疗.方法对某院2000年1月～2002年12月住院患者各类标本中分离的病原菌,采用全自动微生物分析仪VITEK32及配套试剂进行细菌鉴别和药敏试验.结果检出172株肺炎克雷伯菌、241株大肠埃希菌和46株阴沟肠杆菌,经筛选,58.14%(100/172)的肺炎克雷伯菌、30.71%(74/241)的大肠埃希菌和52.17%(24/46)的阴沟肠杆菌产ESBLs.产ESBLs菌株对抗菌药物的耐药率显著高于非产ESBLs菌株(P<0.01).结论产ESBLs细菌耐药严重,定期进行细菌耐药性的监测,有助于指导临床合理应用抗菌药物.