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倒经是指行经前1～2 d或正值经期或经后出现规律性、周期性衄血,甚至吐血,称为倒经或逆行经.笔者2000年1月～2006年2月采用龙胆泻肝汤加减治疗本病30例,取得满意效果.现报告如下.
目的检测重组人β-趋化因子RANTES(Regulation upon activation normal T-cell expressed and secreted)对T嗜性HIV-1病毒株SF-33在T细胞中复制的影响.方法在SF-33感染细胞前1h,用不同浓度(5ng/ml、50ng/ml、500ng/ml)的重组人RANTES、GST-RANTES或TEP-RANTES对MT-4细胞进行预处理.病毒感染后第6天,以ELISA方法检测p24抗原水平,MTT比色法检测感染细胞的存活数.结果在不同浓度下,天然RANTES及修饰RANTES对SF-33p24水平不产生显著影响,半数抑制浓度IC50＞500ng/ml,对感染细胞的保护率在0以下.结论 T嗜性HIV-1病毒株SF-33对RANTES及其修饰蛋白的抑制作用不敏感.
目的:利用反向分子对接技术对异鼠李素的潜在靶标进行预测.方法:采用idTarget软件对蛋白质数据库中异鼠李素的潜在靶标进行筛选,利用PyRx 0.8软件中的autodock vina模块对筛选的结果进行分子对接验证.结果:异鼠李素与硫氧还蛋白还原酶1、凝血酶、二氢叶酸还原酶、核受体ROR-α等4种靶蛋白的结合较好,其结合能(△Gpred)分别为-11.7、-10.34、-10.11、-10.07kcal/mol;分子对接验证结果显示,异鼠李素与4种靶蛋白核心氨基酸具有静电作用力、氢键、范德华力等相互作用.结论:硫氧还蛋白还原酶1、凝血酶、二氢叶酸还原酶、核受体ROR-α可能是异鼠李素的潜在靶标.
目的:了解我院真菌感染的特点及药物敏感情况.方法:常规培养分离真菌,用VITEK全自动微生物分析仪鉴定到种,药敏试验采用RoSco抗真菌药敏纸片扩散法及NCCLS M27-A内汤稀释法.结果:519株真菌全为酵母菌属,白色念珠菌占70.3%.制霉菌素敏感性最好,其次为两性霉素B,氟康唑、伊曲康唑敏感性不理想.结论:当前临床常用抗真菌药耐药菌株明显增多,进行真菌药敏监测势在必行.
目的探讨在慢性化脓性中耳炎中耳乳突术后,高分辨CT在中耳乳突病变及中耳乳突结构诊断中的应用.方法:回顾性分析了65例因慢性中耳炎中耳乳突术后复发性病变行再次手术患者的高分辨CT结果,将CT结果与手术所见进行对比分析.结果高分辨CT可诊断中耳乳突腔内复发病变的们置和范围;并能确定面神经、半规管骨管的完整性,其诊断准确性与手术所见有较好的诊断符合率;也能较好的判断锤骨、砧骨的完整性.结论高分辩CT可准确的诊断中耳乳突手术后复发、残留病变的位置和范围,并能明确面神经、半规管等重要结构的完整性以及可能的解剖变异,而这些信息不可能单从临床检查中发现,因此对于中耳乳突手术后需要再手术的患者应常规进行高分辨CT检查.
在单因素实验基础上,采用Box-Behnken中心组合设计原理优化提取溶剂甲醇的浓度、超声提取时间、超声功率和液料比.以连翘苷得率为响应值进行多元二次响应回归分析,得到连翘苷的最佳提取工艺条件为:甲醇浓度100%,超声提取时间27min,超声功率416 W,液料比12:1.回归模型预测最优条件下连翘苷得率为0.082%,验证值为0.080%,与预测值的相对误差为2.39%.
目的分析热软化牙胶插入法充填磨牙多根管的方法和其特点.方法选择门诊磨牙尖周炎和牙髓炎患者58例,随机分成2组:对照组采用牙胶侧方加压法充填,实验组采用热软化牙胶插入法充填.摄X线牙片比较两组根管充填效果及充填操作时间.结果经秩和检验,侧方加压法组和热软化牙胶插入法组在充填弯曲根管时,两者充填效果总体分布有差异,热软化牙胶插入法充填弯曲根管效果优于侧方加压法(U＝4.401,P＜0.01);而两组在较直根管充填效果差异无统计学意义(P＞0.5),两组的充填时间经t检验统计差异有显著性.结论热软化牙胶插入法较传统牙胶侧方加压法对根管三维具有更好的适应性,尤其适合于弯曲根管的充填,操作简捷、省时.
目的 观察中西医结合治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效.方法 回顾分析应用中西医结合治疗老年肱骨近端骨折35例的临床资料,分期辨证应用中药内服及熏洗.术后均进行追踪随访.结果 本组35例均骨性愈合,愈合时间平均14.6周.骨折均达解剖或近解剖复位,无神经血管损伤,无伤口感染及内固定失效等.5例肩外展90.以内.关节功能优20例,良10例,可5例.结论 中西医结合治疗老年肱骨近端骨折,固定牢固,操作简便,出血较少,有利早期活动,并发症少,功能恢复好.
目的了解市民对艾滋病(AIDS)知识的掌握情况,有针对性地实施预防AIDS的健康教育.方法在<深圳晚报>上刊登试题,规定时间内回收问卷,并对全部资料进行统计分析.结果共回收问卷1 400份,20道题全部答对的380份,占27.1%;参赛者中男性804人,女性596人;年龄最小9岁,最大77岁;初中文化程度组人数最多,其次为高中/中专、大专、大学及以上,小学文化程度人数最少;各种职业均有参加者,但以职员、工人、干部、教师、服务员、学生为主;文化程度越高,答对率越高.结论本次知识竞赛的结果有利于指导今后工作,有针对性地进行AIDS健康教育,做到有的放矢,事半功倍.
温胆汤为历史名方,现广泛应用于临床,收到满意疗效.据考证温胆汤出于南北朝名医姚僧垣之《集验方》,后为《备急千金要方》及《外台秘要》引用,主"治大病后,虚烦不得眠",由"生姜四两、半夏二两洗、橘皮三两、竹茹三两、枳实二两炙、甘草一两炙"组成,指出其病机是"胆寒固也",寒者温之,故重用生姜、陈皮.宋代陈无择《三因方》进一步扩大了温胆汤的适应范围,言其主治"心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象眩惑……或短气悸乏,或复自汗,或四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安";其组成为《千金要方》原方加茯苓、大枣,生姜由四两减为五片;指出其病机是"心惊胆怯,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证","痰涎"与"气郁"变生诸证都可以运用温胆汤,至此后世之同名方剂多是在《三因方》温胆汤基础上灵活加减变化,最终形成了温胆类方[1].
目的为了更好地理解耳蜗盖膜在听觉产生过程中的作用.方法用扫描电子显微镜观察豚鼠耳蜗盖膜的超微结构.结果在盖膜上表面观察到许多纤维网,相应与内毛细胞静纤毛顶部接触的部位有一条带状结构,在耳蜗的基底圈盖膜的下面观察到外毛细胞静纤毛的压迹,外毛细胞静纤毛的W型印在盖膜下面也形成W型的压迹.结论根据扫描电镜观察的结果讨论了盖膜与内、外毛细胞之间的接触在听力形成的作用.
目的 应用基因芯片技术检测PG1055基因在不同人群的牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)中分布,探讨这些基因与牙周临床指数之间的关系.方法 取龈下菌斑进行细菌分离培养,以临床采集样本提取的DNA为探针,以抑制消减杂交技术获得P.gingivalis W83的特异基因片段PG1055为目标序列,采用Cy5荧光标记目标序列.应用基因芯片技术检测PG1055基因在牙周病患者及健康人群的牙龈卟啉单胞菌中的分布.结果  PG1055基因在牙周病患者及健康人群中的检出率有统计学差异,并且与牙周临床指数相关.结论  PG1055基因与P.gingivalis的致病性有关.
目的：本研究采用对大鼠急性及慢性水杨酸盐腹腔注射建立耳鸣动物模型，通过检测大鼠耳蜗核中肿瘤坏死因子α(TNF-α)，白介素-1β（IL-1β），白介素6(IL-6)以及NMDA受体亚基（NR2B）mRNA及其蛋白的表达，了解慢性水杨酸盐诱导的耳鸣动物耳蜗核中是否出现炎症因子表达的改变，以探讨炎症因子在耳鸣中的作用。方法实验动物随机分为4组，按给药时间分别为：正常对照组、急性注射2小时组、慢性注射14天组、停药后恢复14天组。各组大鼠断头处死后迅速分离出耳蜗核；采用SYBR Green实时荧光定量PCR（real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction, real-time RT-PCR）及Western blot（蛋白质印迹）方法，检测各组大鼠耳蜗核TNF-α，IL-1β，IL-6及NR2B基因mRNA及其蛋白的表达，观察各组间的差异。结果（1）在慢性注射14天组，TNF-α和NR2B mRNA及其蛋白表达水平较正常对照组、急性注射2小时组、停药后恢复14天组高，且差异有统计学意义（p＜0.05）；急性注射2小时组、慢性注射14天组、停药后恢复14天组IL-1βmRNA水平较正常组高，慢性注射14天组、停药后恢复14天组IL-1β蛋白水平较正常组高，差异有统计学意义（p＜0.05）；IL-6 mRNA及其蛋白表达水平在四组之间无明显差异；（2）TNF-α和NR2B mRNA表达具有明显的正相关（p＜0.01）；IL-1β和NR2B mRNA表达无明显正相关（p>0.05）。结论（1）长期注射水杨酸盐可能通过上调耳蜗核中TNF-α， IL-1β和NR2B基因表达导致大鼠耳鸣；（2）TNF-α和NR2B可能在水杨酸盐诱发耳鸣的过程中起协同作用。
面中部的解剖结构较复杂,三维CT成像是将普通CT二维平面的断层扫描,重建形成立体三维图像,为临床诊断提供了直观立体的影像资料.自从1983年Marsh等首先将三维CT用于颅颌面疾病的诊治以来,三维CT已越来越多地运用于颌面部疾病的诊治.本科从1996年1月～1999年12月,对26例面中部疾病患者,采用了三维CT重建,现报告如下:
采用高效液相色谱法发现注射用多利培南中的杂质,并使用液相色谱-质谱法推测杂质可能为多利培南的二聚物.采用C18色谱柱,流动相为0.05％三氟乙酸溶液:乙腈(94:6),检测波长297 nm.多利培南在0.15～30 μg/ml范围内线性关系良好.4批样品中二聚物的含量为0.005％～ 0.019％.
目的 探讨参芎注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性.方法 计算机检索近年来Cochrane图书馆临床对照试验资料库、Pubmed、Embase、中国(CNKI)学术文献总库、万方数字化期刊库、中文科技期刊数据库相关文献资料,按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析.结果 共初检出216篇文献,经筛选最终纳入11篇关于参芎注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照研究.以心绞痛为疗效尺度:X2=5.73,合并OR=3.71,95％CI[ 2.57,5.36],Z=7.00以心电图为疗效尺度:x2=3.09,合并OR=3.39,95％ CI[2.46,4.68],Z=7.43.结论 参芎注射液治疗冠心病心绞痛安全有效.
糖尿病肾病(DN)是临床常见的糖尿病微血管并发症之一,是精尿病引起的以肾小球硬化为特征的一种继发性肾脏疾病,也是终末期肾衰的主要原因,临床表现为蛋白尿、水肿、高血压和肾功能进行性损害,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一.据统计,糖尿病引起肾功能衰竭者为非糖尿病患者的17倍,是我国常见的继发性肾病之一.西医目前除控制血糖、对症、支持、降压、降脂、抗凝等治疗外,尚无其它特效方法.随着中医学对DN的认识和深化,临床经验的积累和实验研究的开展,其疗效日益受到国内外医学界的重视.现将近年来中医药治疗DN取得的研究进展综述如下.
目的:研究脑干中缝苍白核黑素皮素能系统在能量代谢调节中的作用.方法:以免疫组织化学法检测黑素皮素能神经纤维在中缝苍白核内的分布;将黑素皮素4受体激动剂(α-MSH)/拮抗剂(AgRP)微量注入中缝苍白核观察其对耗氧量及进食的影响.结果:α-MSH能神经终末密集分布于中缝苍白核内,未见AgRP能神经终末.中缝苍白核注射黑素皮素4受体激动剂MTII可增加小鼠的耗氧量,并抑制大鼠进食;将黑素皮素4受体拮抗剂SHU9119注入中缝苍白核可使大鼠进食量增高.结论:中缝苍白核内表达黑素皮素4受体的神经元接受来自脑内黑素皮素能神经元的投射,参与机体对能量代谢和进食的调节.
阿尔采末病(AD)是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病.非人灵长类动物(non-human primate,NHP)模型较啮齿类动物模型更好地模拟了AD 的病理变化, 其神经生物学特性与人类非常相似,是研究AD等疾病最理想的动物模型,对筛选治疗老年痴呆药也起着至关重要的作用.恒河猴是目前应用最广泛的非人灵长类实验动物,另外松鼠猴、小猿、短尾猿、猩猩、黑猩猩和狐猴也是AD研究的理想实验动物.本文通过非人灵长类动物模型的胆碱能系统、β淀粉样肽沉积、载脂蛋白E、神经元纤维缠结和tau 蛋白等方面的变化,对近年来NHP的自发性、诱发性及自身免疫性痴呆模型的发展分别进行阐述.
目的  探讨治疗周围性面瘫的最佳方法.方法  将患者随机分为两组,观察组采用腕针为主加循经取穴分期针刺,对照组用常规方法治疗;10d为1疗程,共治疗3个疗程.结果  观察组治愈率均高于对照组.结论  腕针加循经分期针刺治疗周围性面瘫能缩短疗程,提高治愈率,减少后遗症.
目的 观察并评价3种自酸蚀粘结剂(ClearfilTM SE Bond、AdperTM PromptTM、ONE-UP Bond F)牙本质粘结界面的未封闭结构.方法 选取人体24颗无龋坏磨牙,用600目碳化硅砂纸在流水冲洗下预备出统一的牙本质粘结面玷污层.分别用3种自酸蚀粘结剂和1种全酸蚀粘结剂(对照组)按使用说明进行粘结处理.每颗牙齿标本垂直于粘结面切割出粘结试件,分别进行氨化硝酸银、三色法染色,观察牙本质粘结界面.结果在电镜和光学显微镜下均观察到3种自酸蚀粘结剂牙本质粘结界面混合层底部的纳米渗漏.结论 自酸蚀粘结剂牙本质粘结界面中存在部分脱矿的未封闭牙本质结构.
目的 观察三百棒提取物对大鼠肢体缺血再灌注损伤血清腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)与血管内皮生长因子(VEGF)表达调控的影响,方法 将66只SD大鼠随机分为对照组、缺血-再灌注组(IR组)和三百棒提取物干预组(T-IR组).IR组30只,再分为再灌注后0h、2h、4h、8h、16h组,各6只;T-IR组30只,再分为再灌注后0h、2h、4h、8h、16h组,各6只;对照组6只.对照组不给药物,IR组于缺血前12h、缺血时和再灌注时各给予1 mL 0.9％氯化钠注射液灌胃;三百棒提取物干预组于缺血前12h、缺血时和再灌注时各给予1 mL三百棒提取物灌胃,分别于相应时间点在麻醉下抽取各组动物下腔静脉血,测量血清中AMPK和VEGF的含量.结果 与对照组比较,IR组和T-IR组在再灌注后2h、4h、8h、16h大鼠血清AMPK水平均明显下降(均P＜ 0.05).与IR组各同期比较,T-IR组大鼠血清AMPK水平均明显上升(均P＜ 0.05).与对照组比较,IR组和三百棒提取物干预T-IR组在再灌注后4h、8h、16h大鼠血清VEGF水平明显升高(均P＜0.05).与IR组各同期比较,T-IR组大鼠血清VEGF水平均明显上升(均P＜0.05).结论 三百棒提取物能增加大鼠肢体缺血再灌注损伤血清AMPK与VEGF表达,对大鼠肢体缺血再灌注损伤具有保护作用.
为了研究细胞凋亡与Bowen病发病的关系,我们采用免疫组化方法检测了28例Bowen病皮损中Bcl-2、Bax及M30的表达.结果发现M30及Bax染色阳性分别见于4例和8例表皮角质形成细胞,Bcl-2在10例表皮角质形成细胞和12例真皮淋巴细胞呈阳性表达;Bcl-2表达阳性率高于Bax,但无统计学差异(χ2=2.1053,P>0.05);M30与Bax表达显著正相关(r=0.6455,P<0.01);M30与Bcl-2表达微弱负相关(r=-0.2932,P>0.05).提示Bowen病发病可能与表皮角质形成细胞凋亡降低有关.
目的:为中药二氧化硫残留检测的前处理技术的进一步研究及应用提供参考.方法:查阅近年来国内外相关研究文献,就中药二氧化硫残留检测的前处理技术进行归纳、整理和综述.结果与结论:样品前处理是中药二氧化硫残留检测过程中的重要环节,其提取方法主要包括蒸馏提取法、超声提取法和全自动提取法,富集方法主要包括加速溶剂萃法、分散液液微萃取法、固相萃取法、顶空单液滴微萃取法和浊点萃取法,衍生化方法需要选择适当的衍生试剂,净化方法需要选择适当的吸附剂与洗脱液.由于不同的前处理技术有其各自的优缺点和适用范围,在实际工作中,应根据待测样品种类和基质、测定结果要求及检测仪器的不同,并结合具体条件选用合适的样品前处理方法.
纳米结构脂质载体(nanostructured lipid carrier,NLC)是在固体脂质纳米粒基础上发展的脂质纳米粒,它由固体脂质和液态脂质混合制备而得.综述TNLC的制备方法、粒径形态、载药能力、晶型结构、稳定性及应用的研究进展.
中医学科发展的核心问题是如何把握中医理论发展的方向.因而,在中医理论研究中,必须回答如何保持自身主体、体现理论价值、实现持续创新这3个核心命题.要保持自身主体,必须在源头梳理中看清主体,在岁月的变革中保持主体,在科学背景下凸现主体.要体现中医理论的价值,必须在生命科学中体现学术价值,在学科发展中体现引领价值,在临床实践中体现指导价值.要实现理论创新,必须在理论继承中延伸发展,在临床实践中提升发展,在学科交叉中创新发展.只有这样,中医学才能够有所突破和跨越.
affibody分子是一类新的由58个氨基酸残基组成、相对分子质量约为6.5×103的亲和性配体,其功能类似于抗体却又有着一些抗体所不具备的性质,如相对分子质量小、折叠速率快、选择性和亲和力高,以及结构稳定,可耐受化学修饰等,因此被称为“人工抗体”.近年来affibody分子在生物科学的许多领域中得到广泛应用,本文综述了affibody分子的起源、特点及其在影像诊断和治疗学方面的研究进展和应用现状,并对其在药物载体方面的应用前景进行了展望.
目的 对1例多数恒牙迟萌患者的发病机制及治疗方法进行探讨.方法 本文介绍1例多数恒牙迟萌的患者的双牙合咬合重建,并随访观察疗效.结果 临床结果显示,18个月后,义齿使用良好,咬合功能恢复正常,患者对修复体满意.结论 恒牙迟萌的上颌活动、下颌固定修复是可行的,但患者的双牙合固定修复效果仍需进一步临床治疗观察.
目的 探讨金香丹对心肌缺血再灌注损伤模型大鼠心肌细胞凋亡的影响及其作用机制.方法 雄性SD大鼠60只随机分成假手术组、模型组及金香丹组,每组20只.金香丹组大鼠每日予金香丹片溶于生理盐水中灌胃,假手术组和模型组每天予等量生理盐水灌胃,共7d.末次灌胃后12h采用结扎左冠状动脉前降支30 min、再灌注60 min的方法建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,再灌注末测定血清丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)、肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)的活性,原位末端标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡.结果 金香丹预处理减少再灌注末血清MDA含量、CK和LDH活性(P＜0.05或0.01),提高血清SOD活性(P＜0.01),降低心肌细胞凋亡率(P＜0.01).结论 金香丹预处理减轻心肌缺血再灌注损伤模型大鼠的脂质过氧化损伤,从而减轻氧自由基诱导的心肌细胞凋亡.
目的探讨腮腺多形性腺瘤的临床特征和术后并发症的防治.方法对260例经病理确诊为腮腺多形性腺瘤的患者进行回顾性分析.结果手术后发生暂时性面瘫31例,味觉出汗综合征28例,涎瘘9例,积液7例,复发14例.结论治疗以外科手术为主,对并发症的防治是关键.
目的：研究耳后注射甲强龙对平坦型突发性聋各频率疗效的影响。方法回顾2011年至今收入我院耳鼻喉科突发性聋病例，选取其中平坦型者，按照有无耳后注射甲强龙分为耳后注射组及非耳后注射组，分别比较两组治疗有效率、治愈率及治疗前后五个频段提高幅度（125-250Hz平均值、125-500Hz平均值、500-2KHz平均值、4-8KHz平均值及250-4KHz平均值）。结果耳后注射组和非耳后注射组比较，治愈率P=0.04<0.05，有统计学意义，有效率P=0.52>0.05，无统计学意义；两组125-250Hz平均值比较P=0.03<0.05，差异有统计学意义。结论耳后注射甲强龙治疗突发性聋安全有效，对平坦型突发性聋的治疗有效率无影响，但明显提高治愈率，而且对低频听力的提高有帮助。
目的探讨心理因素在复发性口腔溃疡(RAU)发生发展中的作用.方法选择门诊复发性口腔溃疡患者102例为实验组,健康者102名为对照组,采用SIMH焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及RAU组SCL-90症状自评量表测查.结果RAU患者均存在心因性躯体化症状,最常见为睡眠障碍,存在中、重度焦虑(75.49%)和抑郁(85.30%)症状.SCL-90结果显示,RAU患者躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖等因子分值高于中国常模,差异有显著性(P＜0.01或0.05).结论心理因素对RAU有一定的影响.
脾血管肉瘤(angiosarcoma)又称脾恶性血管内皮细胞瘤,是高度恶性的血管源性肿瘤,为脾窦内皮细胞呈恶性增生所形成;临床上罕见,多见于成年人.巨大的病灶可破裂出血[1].本院收治1例脾血管肉瘤,有完整的临床、影像、病理资料,现报道如下.
目的 了解全身炎症反应综合征(SIRS)危重期临床基本证候分布情况,探讨疾病发展规律和SIR早期诊断的敏感指标.方法 根据美国胸科医学会(ACCP)和危重病医学会(SCCM)制定的标准诊断,以2003年4月～2005年3月广州中医药大学第一附属医院48例符合SIRS诊断的ICU患者为研究对象,取得患者中医四诊资料,进行辨证,确定证型;同时进行APACHEⅡ评分.结果 SIRS的中医证型以痰热、痰湿、血瘀证最多见,SIRS患者舌象以暗红舌、腻苔居多,脉象以数为主;SIRS患者各中医证型中实证和虚实夹杂者居多,虚证者较少.结论 热、痰和瘀是SIRS的主要病机;SIRS的中医辨证可以初步反映疾病的轻重程度,与APACHEⅡ评分结合有助于准确评估病情及判断预后.
目的 通过对康复专科医院医院感染现患率的调查,探讨发生医院感染的相关因素,不断改进医院感染管理工作.方法 由医院感染管理专职人员和经过培训的监控医师进行病历调查和床旁调查,填写统一的个案登记表;采用SPSS10.0统计软件对收集的资料进行统计分析.结果 共调查住院患者509人,发生医院感染33例,35例次,医院感染现患率为6.48%,例次现患率为6.88%;重症监护室医院感染现患率最高,为33.33%,其次是内科11.54%;医院感染部位构成以泌尿道感染所占比率最高,达48.57%;康复患者的医院感染率为5.97%,其中以脊髓损伤患者感染最多(8.51%);年龄≥60岁、泌尿道插管者医院感染率分别为10.31%与30.00%.结论 康复患者以泌尿道感染为主,高龄与泌尿道插管是其医院感染的高危因素.
目的 探讨血管内治疗颅内动脉瘤术中动脉瘤破裂出血的处理方法和不同结局.方法 回顾性分析2007年6月-2011年6月血管内治疗的颅内动脉瘤患者877例,742例接受单纯弹簧圈填塞治疗,135例接受支架辅助弹簧圈填塞治疗.术中动脉瘤破裂出血共23例.术中动脉瘤破裂出血后,继续快速填塞弹簧圈,然后分别采用单纯药物治疗、腰大池引流、开颅血肿清除术等处理方法.出院后半年进行临床随访. 结果 单纯弹簧圈填塞治疗的术巾动脉瘤破裂出血率为1.9％(14/742),支架辅助填塞治疗的术中动脉瘤破裂出血率为6.7％ (9/135),差异有统计学意义(x2=10.218,P=0.001).23例术巾破裂的患者中,10例接受开颅血肿清除,5例存活,5例死亡；7例接受腰大池引流,5例存活,2例死亡；6例接受单纯药物治疗,全部存活.术后半年共随访13例,改良Rankin量表(mRS)评分0分4例,1分2例,2分2例,3分4例,4分1例. 结论 单纯弹簧圈填塞治疗的术巾动脉瘤破裂出血率低于支架辅助弹簧圈栓塞,接受开颅血肿清除术治疗的患者,因病情重预后较差.
2002年元月4日,第四军医大学唐都医院神经内科送检血标本1份,用阿克苏试剂初筛,结果呈阳性,经蛋白印迹试验证实为艾滋病病毒I型(HIV-1)抗体阳性,带型为gp160、gp120、p66、p51、gp41、p31、p24、p17.
目的 初步探讨CD44分子在口腔鳞癌中的表达情况.方法 以免疫组织化学方法对22例口腔不同部位的鳞癌及其周边扩大切除的组织进行了观察研究,并和癌组织的病理分级进行对比分析.结果 CD44表达在正常口腔粘膜表皮的基底细胞和部分棘层细胞的细胞膜上,同时在淋巴细胞上强表达.在鳞癌上皮组织中CD44的表达模式发生紊乱,表达水平与细胞分化程度有关,病理分化度较差的癌组织中CD44的表达逐渐减弱.结论 CD44可以作为评价口腔鳞癌恶性度的一个指标.
低密度脂蛋白(LDL)分子中每毫克蛋白含有56 μg己糖、30 μg氨基己糖和11μg唾液酸[1],研究发现LDL经神经氨酸酶处理后,脱去末端唾液酸后成为去唾液酸低密度脂蛋白(dsLDL),更容易在血管内皮下沉积,造成动脉粥样硬化性病变等[2,3].
水母蜇伤是最常见的海洋生物伤,其发生率随着近年来环境变化引起的水母爆发性增长在不断上升.水母毒素对心血管、血液、神经、肌肉等具有多种生物毒性,其作用机制不明确,水母蜇伤防治也以对症处理为主.注重水母蜇伤临床症状、救治措施与水母毒素纯化鉴定、作用机制之间的相互联系,将加速水母毒素研究的整体推进.
目的探索多样化行为改变模式,去有效地促进男男性关系人群安全性实践.方法采用多途径的非随机抽样方法,将420名男男性关系人群设计为前后对照的3个组:同伴教育"自我促进组";同伴基础上的"社会促进组"和"对照组".通过横断面调查方法评估干预效果.结果干预后5个月干,测试"与临时性伴肛交总是使用安全套的增长率"这一行为改变的核心指标显示:"自我促进组"由干预前的4.6%增至干预后的66.6%,增长率为62.0%(95%CI=49.2,74.8,P＜0.0001)."社会促进组"由干预前的3.7%增至干预后的51.1%,增长率为47.4%(95%CI=34.3,60.5,P＜0.0001).结论针对男男性关系不同群体特点设计的两种理论上不同的干预模式均能有效地促进行为改变.
目的 观察自拟保肝退黄汤治疗黄疸型肝炎的临床疗效.方法 将56例患者分为治疗组30例与对照组26例,均以西医常规治疗,对照组加用还原型谷胱甘肽、门冬氨酸钾镁,治疗组给予自拟保肝退黄汤加减治疗;比较两组治疗后症状、体征及肝功能改善情况.结果 治疗组总有效率(93.33%)高于对照组(76.92%).结论 保肝退黄汤治疗黄疸型肝炎效果满意.
X线头影测量技术是研究颅面部生长发育和牙颌畸形机理的重要手段,传统的测量分析方法多限于测量局部的角度和线距值,而颅面结构模板分析法因其形象、直观、整体、快速的反映颅面部各部分结构的比例关系,广泛应用于临床,本文就颅面结构模板分析法的研究与应用进行综述.
建立了高效液相色谱法同时测定当归补血制剂中毛蕊异黄酮苷、阿魏酸、毛蕊异黄酮和芒柄花素的含量,并比较当归补血不同制剂中4个指标成分的含量.采用Kromasil C18色谱柱,流动相为甲醇:0.4％甲酸,梯度洗脱,检测波长280 nm.毛蕊异黄酮苷、阿魏酸、毛蕊异黄酮和芒柄花素分别在0.8～16、1～20、0.6～12和0.56～1 1.2 μg/ml浓度范围内线性关系良好,回收率分别为99.4％、99.6％、96.8％和98.2％,R泐分别为2.1％、1.6％、1.8％和1.9％.
目的:评价颞下颌关节穿刺灌洗术治疗不可复性关节盘前移位的临床疗效.方法:关节上腔灌洗术治疗30例因不可复性关节盘前移位而引起张口受限的患者.结果:张口受限病程在6个月之内,关节冲洗疗效显著.结论:关节上腔灌洗术所需器械价廉易得,操作简单,疗效显著,在我国目前关节镜的普及率较低的情况下,具有较好的临床应用价值.
烟雾病最先由Takeuchi和Shimizu[1]报道.根据脑血管造影的影像学特点,形象地称之为烟雾病[2].随着疾病的进展,有些患者表现出短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死、癫痫等症状,有些患者则表现出颅内出血的症状.对缺血型烟雾病的治疗,目前公认的治疗方法为脑血管重建术,手术能在很大程度上改善患者的预后[3-9]; 然而,对出血型烟雾病,治疗却是一个难点.
目的 评价排石颗粒及非那雄胺佐助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石的疗效.方法 100例输尿管上段结石患者随机分为两组,对照组予非那雄胺佐助ESWL治疗,观察组在对照组基础上加用排石颗粒治疗.结果 观察组总有效率高于对照组,其复发率低于对照组;碎石后肉眼血尿时间短于对照组；1个月内结石排净率高于对照组;因肾绞痛发作的镇痛剂使用率低于对照组,两组均无重大不良反应事件发生.结论 排石颗粒及非那雄胺佐助ESWL治疗输尿管上段结石患者疗效可靠.
目的:研究紫草对青春期♀大鼠下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)功能的影响.方法:将实验大鼠随机分为阴性对照组、阳性对照组和紫草组,其中紫草组在用药过程中同时给予促性腺激素(HMG).在用药第21、32、42天及停药第21天时,分别处死大鼠,比较各组血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平和阴道细胞形态学变化情况.结果:紫草组的血清激素水平显著低于阴性对照组,与阳性对照组比较无显著不同.紫草组和阳性对照组在用药后阴道细胞学检查以底层细胞为主,而阴性对照组始终以表层细胞为主.紫草组在同时予以HMG后,LH、FSH水平显著增高,E2水平无显著变化,阴道脱落细胞以底层细胞为主;停药后激素水平恢复至干预前状态,阴道细胞学检查以表层细胞为主,与激素水平变化相一致.结论:紫草对大鼠的HPGA功能有抑制作用,可能既作用于下丘脑-垂体水平,又作用于卵巢水平.
急性肾炎(急性肾小球肾炎)是一种免疫性疾病,临床以浮肿、少尿、蛋白尿、血尿,高血压为主症,属祖国医学"风水"、"皮水"范畴.笔者近年来自拟麻杏蝉肤汤治疗小儿急性肾炎36例,疗效满意.
目的：探讨医院感染管理科（院感科）参与业务院长查房对某基层医院医务人员手卫生执行情况的影响。方法调查该院2012年1-6月（对照组：院感科未参与业务院长查房）和2013年1-6月（实验组：院感科参与业务院长查房）手卫生执行情况，比较两组医务人员手卫生依从率及各科室手卫生用品消耗量。结果实验组医院感染例次率（1．49％）显著低于对照组（2．01％）（χ2＝4．31，P＜0．05）；医务人员手卫生依从率为71．56％（3249/4540），显著高于对照组的44．00％（1914/4350）。实验组和对照组护士手卫生依从性均高于医生（χ2分别为151．30、179．92，均P＜0．001）；实验组各科室手卫生依从性由高至低依次为儿科、妇产科、外科、内科。实验组和对照组快速手消毒剂消耗量分别为5．38 mL/床日、1．88 mL/床日，洗手液消耗量分别为11．51 mL/床日、7．03 mL/床日。结论将手卫生纳入业务院长查房内容，取得院领导的重视，可明显提高医务人员手卫生依从性，降低医院感染发生率，确保医疗安全。
目的 观察三黄中风康胶囊对大鼠高凝模型血液流变学指标的影响.方法 通过血浆血小板聚集试验、体外血栓形成试验、血瘀模型大鼠血液流变学指标的观测,比较三黄中风康胶囊高、中、低剂量的作用.结果 与正常组、模型组相比,三黄中风康胶囊能改善实验大鼠的高凝状态,改善血液流变学指标.结论 三黄中风康胶囊能改善血液的高凝状态,对缺血性中风有重要的防治意义.
目的 观察自拟滋水清肝饮加减治疗后循环短暂性脑缺血发作(TIA)(阴虚阳亢证)的临床疗效.方法 将患者66例随机分为两组,每组各33例,对照组给予一般西药治疗,试验组在此基础上加用自拟滋水清肝饮加减,治疗2周后比较两组中医证候积分,评定两组中医疗效;观察两组血液流变学改变;随访3个月,比较两组后循环TIA复发情况.结果 试验组总有效率93.94％,明显高于对照组的60.61％(P＜ 0.05);治疗后两组血液流变学指标均有所改善,试验组改善更为明显(P＜0.05);随访3个月,对照组复发率为30.30％,明显高于试验组的9.09％ (P＜ 0.05).结论 自拟滋水清肝饮加减能有效治疗后循环TIA,减少复发率.
报告1例酒渣鼻并发双眼角膜炎.患者女,54 岁.因面部红斑、丘疹、脓疱7 个月就诊.临床表现及组织病理检查均符合酒渣鼻.眼科检查显示双眼角膜炎.符合酒渣鼻并发角膜炎的诊断.
目的 探讨18F-FDG PET/CT在舌癌诊断及分期中的应用价值,以提高舌癌术前分期的准确性.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的52例舌癌患者的18F-FDG PET/CT表现,观察肿瘤部位、大小、FDG代谢特征及肿瘤分期预测,并与术后病理进行对比研究.结果 PET/CT显像示初诊时患者多处于中晚期(28/52),病灶多位于舌缘中部或中后部,平均SUVmax值为6.81±3.81.PET/CT诊断舌癌的敏感度为94.2％,高、中-高、中分化舌癌原发灶SUVmax比较,差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期舌癌原发灶SUVmax比较,差异有统计学意义(P＜0.008),Ⅲ、Ⅳ期舌癌的SUVmax值明显高于Ⅰ、Ⅱ期.术前PET/CT与手术后病理对舌癌诊断分期的一致性非常好(Kappa=0.859,P＜0.01),其对舌癌分期判断的准确度达90.4％ (47/52).结论 SUVmax值越高,提示舌癌分期越差,但对其分化程度提示意义不大.PET/CT可以为舌癌的术前诊断和准确分期提供客观的影像学依据.
目的 观察清肺透表祛湿解毒法治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 选择符合标准的寻常型屑病患者26例,运用清肺透表祛湿解毒法内服中药治疗;2个月后统计疗效,并对患者治疗前后血清IL-8水平进行检测.结果 26例中基本治愈7例,显效13例,有效4例,无效2例,愈显率76.92%,总有效率92.31%;银屑病组治疗前血清IL-8水平较正常人组明显增高,治疗后较治疗前有所下降,但与正常人组比较差异仍有显著性.结论 清肺透表祛湿解毒法治疗寻常型银屑病见效快,近期疗效较好,无任何毒副反应.
目的: 了解已确诊为皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)患者的皮损和外周血中T细胞受体γ链基因重排(TCRγGR)情况.方法: 利用PCR测定21例CTCL患者皮损及外周血TCRγGR,扩增产物经琼脂糖及变性梯度凝胶电泳检测.结果: CTCL患者皮损中TCRγGR阳性率显著高于外周血(P<0.05);病程≥12个月的患者外周血中TCRγGR阳性率显著高于病程<12个月的患者(P<0.05);年龄≥160岁患者皮损和外周血中TCRγGR阳性率显著高于<60岁患者(P<0.05).结论: 在CTCL患者中存在TCRγGR,早期出现在皮损中的TCRγGR可作为CTCL辅助诊断,并有益于CTCL的早期诊断,外周血中检测出TCRγGR可作为皮损阳性结果的补充.
目的尝试在耳蜗半薄切片上用TUNEL方法检测耳蜗组织的细胞凋亡.方法基因敲除Smad5小鼠耳蜗,分别作常规石蜡切片和环氧树脂包埋的半薄切片,用TUNEL方法检测耳蜗组织的细胞凋亡.结果在半薄切片上Smad5基因敲除小鼠,耳蜗内有大量的凋亡细胞产生,主要集中在螺旋神经节细胞、血管纹上的细胞,以及基底膜上的间皮细胞等,而且能够更清楚的显示凋亡的毛细胞.而在石蜡切片上只在螺旋神经节细胞、血管纹上的细胞,以及基底膜上的间皮细胞检出凋亡细胞,但是毛细胞没有凋亡细胞的检出.结论用TUNEL方法检测耳蜗组织的细胞凋亡半薄切片明显好于石蜡切片.
目的 研究下颌切牙先天缺失女性患儿的牙颌面形态特征,探讨下颌切牙先天缺失对其颌面部生长发育的影响.方法 选取47例12-15岁的下颌切牙先天缺失女性患儿(实验组)进行x线头影测量分析,与21例不缺牙的个别正常恰同龄女性儿童(对照组)比较.结果 缺失一颗下前牙与两颗下前牙者,X线头影测量无显著差异;将两者合并,与对照组比较,缺牙组UI-NA(mm)、IMPA显著减小,ANB、NA-PA、MP-SN、N-ME、ANS-ME、下颌长显著增加.结论 下颌切牙先天缺失可以引起女性患儿Ⅱ类错殆,上前牙舌侧移位、下前牙舌倾,下颌骨的顺时针旋转,全面高、下面高以及下颌骨长度增加.
目的 观察进展性缺血性卒中0～7 d中医证候及演变规律.方法 提取2010年1月至2012年12月在我院住院的进展性缺血性中风患者,提取患者0～24 h、24～72 h、7d不同时点的四诊信息,观察其不同时点证候及演变规律.结果 进展性缺血性卒中患者,在发病24～72h证候演变迅速,复杂多样,“痰”、“火”突出.结论 通过对进展性缺血性卒中在0～7 d中医证候演变的研究,对提高该时期辨证施治疗效、改善其预后具有重要意义.
本文介绍肿瘤淋巴结微转移灶的检测方法,探讨化疗、输血对肿瘤患者免疫系统的影响以及肿瘤转移机会的机制,并通过分析中医药在治疗肿瘤方面的作用机制,提出中医药治疗肿瘤淋巴结微转移的新思路.
本文阐述慢性心力衰竭(CHF)的病理生理和治疗新进展概要,并提出阴虚阳亢、阴虚内热、阴虚火旺是 CHF的中医重要病机之一,对 CHF患者表现出的各种阴虚证予以辨证论治,可以调节神经内分泌细胞因子系统,阻止心室重塑.
以附子甘草为例,试从组分合和的角度阐述其配伍后减毒增效的机理.认为甘草酸、甘草黄酮为甘草对附子减毒增效的物质基础,其减毒机理主要表现为甘草中的酸性物质与附子中的酯型生物碱的沉淀反应,以及甘草的肾上腺皮质激素样作用;增效机理主要表现为附子与甘草中各成分间的相互作用.
在多次为患者实施了颈动脉狭窄支架置入术后,我又顺利地完成了1例同类手术.然而,患者却神志恍惚、左侧肌力显著下降、出现面瘫等.眼前的一幕如晴天霹雳,使我陷入不安的深思之中.相似的病例,同样的操作,同样的技术水平,为什么结果却大相径庭?患者的病史特点、术前准备、术中操作的每一个步骤都在我的脑海里像慢镜头一样回放.
目的 观察自拟参麦枣仁汤治疗室性期前收缩的临床疗效和安全性.方法 将105例室性期前收缩患者随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组53例口服参麦枣仁汤,对照组52例口服普罗帕酮,两组均治疗4周;比较两组疗效及不良反应.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 参麦枣仁汤治疗室性期前收缩近期疗效确切,不良反应轻微.
非甾体类抗炎药(NSAID)广泛用于各种炎症的治疗.长期使用经典的NSAID会产生严重的副作用,尤其是胃肠道副作用.为避免经典的NSAID的副作用,开发出了选择性COX-2抑制剂,但长期使用选择性COX-2抑制剂对心血管系统有副作用.COX/5-LOX双重抑制剂通过同时阻断炎症介质前列腺素和白三烯的形成,产生协同的抗炎作用,有望提高疗效,同时避免COX抑制剂引发的副作用.本文对COX/5-LOX双重抑制剂的抗炎镇痛作用机制,以及研究现状进行综述.
目的 探讨细胞凋亡信号调节激酶1(apoptosis signal-regulating kinase 1,ASK1)在口腔白斑细胞凋亡中的作用.方法 选取存档石蜡标本,包括白斑单纯增生7例,白斑伴上皮轻-中度异常增生23例,对照组正常口腔黏膜7例.采用免疫组织化学方法,检测ASK1及磷酸化ASK1(p-ASK1)的表达,采用TUNEL法检测细胞凋亡情况.结果 口腔白斑单纯增生及白斑伴上皮轻-中度异常增生组的ASK1表达高于对照组(P＜0.05).从正常黏膜组织到白斑单纯增生再到白斑伴上皮轻-中度异常增生,p-ASK1表达逐渐增加(P＜0.05).口腔白斑单纯增生和白斑伴上皮轻-中度异常增生组的凋亡指数明显高于对照组(P＜0.05).结论 ASK1及p-ASK1的表达增高与细胞凋亡的增加呈正相关,提示在口腔白斑细胞凋亡中ASK1被激活,其相关的信号通路及级联反应可能发挥重要作用.
头孢哌酮钠他唑巴坦钠是第3代头孢菌素类抗生素,用于治疗对本品敏感的产β-内酰胺酶的病原菌所致的中、重度感染,临床应用较普遍.但本院临床人员在配制输液时常发现悬浮有少许白色针状结晶体,且振摇不消失.为此,笔者会同医院相关人员查看了医师处方及该药的说明书,考虑到溶媒的选择问题,做了以下试验,以期查明原因,找出解决方法.
目的  观察苦黄注射液佐治急性黄疸型肝炎的临床效果.方法  将患者分为两组,观察组在西医常规治疗基础上加用苦黄注射液进行治疗,对照组应用西医常规治疗.比较两组肝功能及血清中hs-CRP的变化.结果  治疗4周后观察组总有效率明显高于对熙组；两组治疗后TBIL、ALT和AST均明显变化,观察组变化更明显；两组治疗后血清中hs-CRP均下降,观察组下降程序明显优于对照组.结论  苦黄注射液佐治急性黄疸型肝炎疗效明显,且能有效下调血清中hs-CRP的表达.
目的 观察自拟复胃止痛汤治疗消化性溃疡的临床效果.方法 将患者被随机分为两组,对照组予西医常规治,治疗组予自拟复胃止痛汤,4周后评效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组.结论 自拟复胃止痛汤治疗消化性溃疡临床疗效显著,复发率低.
目的探讨超声造影（CEUS）对兔闭合性肝外伤的诊断价值，为临床闭合性肝外伤的研究提供参考。材料与方法15只健康新西兰大耳白兔采用随机数字法分为A组、B组、C组，每组5只。使用自制撞击器分别以127.8 N、213.0 N及298.2 N撞击力对3组兔建立闭合性肝外伤模型。于撞击前、撞击后20 min内完成灰阶超声（US）及CEUS检查，评估损伤程度，并与大体病理结果进行比较。结果撞击后10只兔US示局部肝包膜回声中断，实质内见异常回声区，与正常肝组织分界不清。CEUS及时间-信号强度曲线示造影剂推注后正常肝组织均匀增强显影，病灶部位未见明显强化，与正常肝组织分界清晰。US及CEUS的诊断敏感度分别为66.7%（10/15）和100.0%（15/15），差异有统计学意义（P<0.05）。US及CEUS与大体病理标本的符合率分别为40.0%（6/15）和86.7%（13/15），差异有统计学意义（P<0.05）。CEUS与大体病理标本一致性较好（Kappa=0.815，P<0.001）。结论CEUS能显著提高闭合性肝外伤的诊断率，且可以准确反映损伤程度，与大体病理标本具有较好的一致性。
目的:探讨《处方管理办法(试行)》新规定与药品说明书之外用药的矛盾及对策.方法:分析目前临床用药中与药品说明书用法存在不符的现状.结果与结论:临床用药超出药品说明书范围较普遍,主要表现为扩大适应证、增加用药剂量等,与《处方管理办法(试行)》规定相抵触;应加强药品说明书之外用药的认识与管理,以确保患者用药安全、有效.
目的:研究枳实及其主要活性成分促进脾虚模型大鼠胃肠运动的机制.方法:将170只大鼠随机分为空白组(10只)和造模组(160只),造模组大鼠以苦寒泻下+饥饱失常法复制脾虚模型.造模后,将大鼠随机分为模型组,柚皮苷低、中、高剂量组(3.267、6.535、13.070 mg/mL),新橙皮苷低、中、高剂量组(3.865、7.730、15.460 mg/mL),辛弗林低、中、高剂量组(0.252、0.504、1.008 mg/mL),3个单体成分(即柚-新-辛)低、中、高剂量配伍组和枳实水煎液低、中、高剂量组(0.104、0.208、0.416 g/mL,以生药计),每天ig给药1次,10 mL/kg,连续7 d.末次给药后,检测大鼠血清胃泌素(GAS)和血浆乙酰胆碱(ACh)、胃动素(MTL)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)水平.结果:与空白组比较,模型组大鼠血清GAS水平和血浆ACh、MTL、SP水平降低(P<0.01),血浆VIP水平升高(P<0.05).与模型组比较,除柚皮苷高剂量组和辛弗林各剂量组大鼠血清GAS水平外,其余各给药组均明显升高(P<0.05或P<0.01);新橙皮苷高剂量组、辛弗林高剂量组和枳实水煎液低剂量组大鼠血浆ACh水平显著升高(P<0.01);新橙皮苷中、高剂量组,辛弗林高剂量组,低、中剂量配伍组和枳实水煎液中、高剂量组大鼠血浆MTL水平显著升高(P<0.05);柚皮苷低、中剂量组和新橙皮苷各剂量组大鼠血浆SP水平显著升高(P<0.05或P<0.01);柚皮苷低剂量组,辛弗林高剂量组和枳实水煎液低、中剂量组大鼠血浆VIP水平显著降低(P<0.05).结论:枳实可能通过促进GAS、ACh、MTL的分泌和抑制VIP的分泌来促进脾虚模型大鼠的胃肠运动;其与3个单体成分对胃肠激素的调节作用有差异.
目的 探讨碳点(carbon dots, CDs)在MC3T3-E1内的跨膜转运机制与其特点.方法 抗坏血酸(ascorbic acid,AA)和聚乙烯亚胺(polyethylenimine,PEI)采用一步微波法制备出荧光CDs. 使用MTT法检测CDs对MC3T3-E1增殖的影响,流式细胞术观察MC3T3-E1对CDs的细胞摄取过程,同时观察时间、浓度、温度、跨膜抑制剂及能量抑制剂对CDs跨膜转运的影响.应用原子力显微镜观测在CDs跨膜转运的过程中细胞膜表面形态结构变化.结果 CDs在加入后15min被 MC3T3-E1摄取,分布均匀,受时间、浓度、温度和各抑制剂影响,细胞摄取率随时间延长和剂量递增而变化.与对照组相比,低温4℃组能量抑制剂-叠氮化钠(sodium azide,SA)组细胞摄取率显著降低(P<0.01),网格蛋白抑制剂-氯丙嗪(chlorpromazine,CPZ)组细胞摄取率明显降低(P<0.05),无血清培养基(serum-free medium,SFM)组细胞摄取率显著升高(P<0.01).在细胞摄取15min时细胞膜表面出现大小均匀的凹陷.结论 CDs在MC3T3-E1内的细胞摄取是一个时间、剂量依赖性且耗能的动态过程.血清抑制细胞摄取.CDs主要通过网格蛋白途径进入细胞.
高血压病是当今世界危害人类健康与长寿的重要疾病,严重影响心、脑、肾等靶器官的功能,是心脑血管疾病死亡的重要原因之一.现已证明,高血压病时阻力血管发生"重塑",即微小动脉中膜平滑肌细胞增殖肥大,并向内膜下迁移,同时管壁平滑肌细胞尚发生转型,合成和释放更多细胞外基质[1～3].TGF-α是新发现的一种细胞因子,可促进细胞的增殖和分化,调节平滑肌细胞的生长及表型转化,促进血管生成[4].目前对TGF-α与肿瘤生长的关系研究较多,而关于其在血压升高前后表达水平的变化及其与高血压病血管重塑的关系的研究,国内外尚未见报道.本实验拟对这一问题作初步探讨.
百草枯是目前全球使用最广泛的除草剂之一,其对哺乳类生物体的毒性机制主要是在细胞内通过反复氧化还原反应而产生大量的过氧化物阴离子并引发脂质过氧化、线粒体损伤、DNA损害、蛋白质破坏,最终导致细胞凋亡等级联反应造成全身多器官的不可逆性损害.百草枯在急性中毒过程往往在肺泡细胞首先表现出特殊的高浓度聚集,这可能是因为百草枯与多胺的化学结构相似,而肺的Clara细胞和肺泡I型及II型上皮细胞具备较强的多胺转运系统,因此百草枯首先积聚在肺的Clara细胞和肺泡I型及II型细胞.百草枯还可穿越血脑屏障并通过多巴胺转运系统在多巴胺神经元中积累并首先造成多巴胺神经元的破坏,因此,百草枯慢性中毒可能与帕金森病的发病机制也具有一定的关系.各种耳毒性药物和强噪声以及重金属和老年性耳聋引起的内耳损伤都与氧自由基的损害作用密切相关,百草枯对细胞的氧化损伤作用使之成为研究内耳自由基损害和抗氧化剂保护效应的理想研究模型之一.百草枯引起的实验动物听觉障碍表现出高频听力首先受损的特点,百草枯引起的耳蜗毛细胞损害则首先发生在耳蜗底回对应高频听觉反应的区域.在百草枯引起的受损耳蜗细胞内,过氧化物阴离子首先在细胞质中的表达增强,随后凝聚到细胞核内,说明耳蜗细胞的损害确实是因为细胞内首先发生的氧化应激所引起,而这种自由基损害最终启动了细胞的自毁装置而导致了细胞的凋亡.我们在最近的实验研究中发现,百草枯对耳蜗细胞的损害首先是发生在耳蜗毛细胞底部和周围的支持细胞,由于这些支持细胞的破坏造成耳蜗Corti器的支持结构塌陷,从而使耳蜗毛细胞因失去周围细胞的连接和支持而发生排列散乱和位置漂移,这种因失去细胞之间的联系而发生的毛细胞"失巢凋亡"可能也是造成毛细胞破坏的重要机制之一.因此,百草枯引发的毛细胞凋亡不仅与细胞内发生的各种自由基损害有关,而且因丧失与周围支持细胞相联系的外基质而引发"失巢凋亡",显然这是一个值得思考的更重要的可能性损害机制.
目的 探讨雷洛昔芬诱导脂肪干细胞向成骨细胞分化作用及其机制.方法 从大鼠体内提取分离脂肪干细胞,并进行多向分化能力鉴定.在成骨诱导培养液中加入不同浓度雷洛昔芬(0、0.01、0.1、1 μmol·L-1)、非选择性一氧化氮合成酶抑制剂L-硝基精氨酸甲酯(L-NAME(1 mmol·L-1))、雷洛昔芬(1μmol·L-1)+L-NAME(1 mmol·L-1),在共同条件培养14～28 d,测定各项成骨细胞形成指标.结果 雷洛昔芬(0.01～1 μmol·L-1)能明显提高脂肪干细胞胞质一氧化氮的释放和成骨细胞分化标志基因(碱性磷酸酶、骨形态发生蛋白2和Ⅰ型胶原)的表达以及矿化结节的生成, L-NAME可以拮抗雷洛昔芬引起的胞质一氧化氮的释放,并同时抑制雷洛昔芬诱导脂肪干细胞向成骨分化的作用.结论 雷洛昔芬可以促进胞质一氧化氮释放,从而诱导脂肪干细胞向成骨细胞分化.
目的：利用已建立的基于动作捕捉的面部运动三维动态定量分析系统（3-D ASFM）定量分析正常人面部运动，比较面部对称性，为进一步客观评估面瘫患者面肌功能提供参考。方法无偿招募28名志愿者。标记观察点，利用基于动作捕捉的面部运动三维动态定量分析系统进行面部的静态及动态采集、重建及分析。比较受试者面部静态及动态双侧差异。结果面部存在不对称性，虽然所纳入的受试者均为右利手，但统计结果未发现面部运动的优势侧，同一个体面部不同区域活动优势侧并不一致。静态指标中除双侧鼻小柱-鼻翼距离存在统计学差异外，其余面部静态指标无显著性差异。动态测量呲牙动作时，左右口角最大移动距离具有统计学差异（P<0.05），左侧移动距离较右侧平均多1.23mm。余指标未发现统计学差异。结论证实面部不对称性普遍存在，人群中不存在面部运动半侧优势。
腹腔镜胆囊切除术(LC)目前已成为胆囊结石及胆囊良性疾病治疗的"金标准",在临床上得以广泛应用,但术后易发生胆漏、出血、黄疸、腹腔感染等并发症及恶心、呕吐、纳差、排气不畅等术后综合征[1],不仅影响患者手术效果及术后恢复,而且部分严重并发症严重危胁到患者的生命安全.本文回顾性分析本院行LC术的360例患者中发生术后并发症及出现上述症状的53例患者的临床资料,以探讨优化其中医辨证护理措施.
目的:观察莪术油葡萄糖注射液与5种常用抗生素配伍后的稳定性.方法:用紫外分光光度法测定莪术油葡萄糖注射液中主成分莪术醇3h内含量的变化,同时观察配伍溶液的外观并测定其pH值.结果:莪术油葡萄糖注射液与5种抗生素配伍后,样品液均无气体或沉淀产生;pH值随加入药物的不同而不同,但在3h内均无明显改变.与头孢哌酮钠配伍后莪术醇的含量下降最大,样品液为棕色;与头孢曲松钠配伍后含量下降亦较明显;与头孢拉定配伍后含量下降6%;与奈替米星和克林霉素配伍后含量和颜色均无改变.结论:本品可与奈替米星、克林霉素配伍,但不宜与头孢哌酮钠、头孢曲松钠和头孢拉定配伍应用.
随着助听器相关技术的快速发展,助听器已成为听力康复的最主要手段.对于大多数不需手术治疗的耳聋患者,通常采用气导式助听器来缓解听力障碍.随着气导式助听器的发展,其适应症不断扩大,设备也愈加先进,但仍不能完全满足各种耳聋患者的要求.
洛索洛芬钠(loxoprofen sodium,1)为苯丙酸类非甾体消炎药,具有优良的镇痛消炎作用.本品为前体药物,体内吸收后转变成活性代谢物,与同类药物相比,胃肠道刺激性的副作用显著降低,是一种很有应用前景的药物.日本药局方第13改正版以对羟基苯甲酸乙酯为内标,采用高效液相色谱法测定1原药含量.本文建立了高效液相色谱外标法测定了1片的含量及体外溶出度,辅料及降解物质等无干扰,结果满意.
目的 观察应用清热利湿活血法联合尿激酶、肝素钙及肠溶阿司匹林治疗下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 将60例下肢深静脉血栓患者随机分为两组,对照组与观察组各30例,对照组采用尿激酶、肝素钙及肠溶阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合清热利湿活血法中药治疗.结果 经治疗2周后,两组患健侧髌骨上15 em周径差及胫骨粗隆下10 cm周径差均较治疗前明显改善(P＜0.05),两组比较,观察组改善更加明显(P＜0.05).临床疗效比较,对照组治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的63.33％(P＜ 0.05).两组治疗后PT、APTT、TT及FIB变化与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 清热利湿活血法联合尿激酶、肝素钙及肠溶阿司匹林可有效提高下肢深静脉血栓的治疗效果.
传染性肝炎是指多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组急性传染病.主要通过粪-口、血液或体液传播,临床以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸.颜德馨教授在60多年临床实践中对传染性肝炎的治疗积有丰富的经验,现将其治疗思路与方法总结如下.
目的探讨上颌第一前磨牙冠根各测量值间的关系.方法选择因正畸治疗需要拔除的上颌第一前磨牙136颗,利用游标卡尺测量牙体的全长、冠长和根长,冠、颈和根1/2的近远中径及颊舌径.利用直线相关分析冠根各测量值的关系.计算显著相关测量值之间的回归方程,并验证其可靠性.结果冠长(根长)和全长,冠颊舌径、颈近远中径、颈颊舌径和根1/2近远中径(根1/2颊舌径)成显著正相关.回归方程计算理论值与实测值相比,差值不超过1 mm(P<0.05)的有颈近远中径和根1/2近远中径、颈颊舌径和根1/2颊舌径.结论相关和回归分析可用于研究牙体各测量值间的关系.
以苯乙腈为起始原料,在氨基钠作用下与(R)-环氧氯丙烷反应后,经水解、分子内环合得(1S,5R)-1-苯基-3-氧杂二环[3,1,0]己烷-2-酮,在三氯化铝作用下与二乙胺反应得(1S,2R)-N,N-二乙基-2-羟甲基-1-苯基环丙烷-1-甲酰胺,再经氯代、盖布瑞尔反应、氨解,最后与盐酸成盐得盐酸左米那普仑,总收率25.5％(以苯乙腈计).该工艺条件温和、操作简便,适合工业化生产.
以甘氨酸苄酯对甲苯磺酸盐为起始原料,经与2-硝基苯甲酰氯缩合、还原,得N-(2-氨基苯甲酰基)甘氨酸苄酯,继而与4-(2,2-二甲基丙酰氧基)苯磺酰氯缩合,再经脱苄基、成盐制得西维来司钠,总收率56.9%.
目的:促进中药产业"第一车间"--中药农业与中药材生产质量管理规范(GAP)基地的建设.方法:结合长期从事中药相关研究与GAP基地建设的切身体会,对加强贵州中药农业发展的基本原则、发展目标、区域布局与重点品种等问题加以论述,并对如何推进贵州中药农业的发展提出建议.结果与结论:应以市场为导向、比较优势、产业化经营、资源可持续利用、科技先导和坚持尊重农民的意愿为基本原则,分区域、分重点品种地种植中药和民族药材,并加强GAP基地的质量管理及资源保护,从而促进贵州中药现代化与中药产业的协调发展.
目的 观察采用血肿清除及去骨瓣减压术治疗颅内静脉窦血栓形成(CVST)合并脑出血所致脑疝患者的疗效. 方法 回顾性分析哈尔滨医科大学第二附属医院2009年5月-2011年9月采用脑内血肿清除及去骨瓣减压术治疗的CVST合并脑出血所致脑疝患者的临床资料,共7例,术后华法林抗凝治疗6个月.观察患者的治疗效果. 结果 7例中,出院时按格拉斯哥预后评分评估,恢复良好3例,轻残1例,重残1例；另2例患者术后短期瞳孔恢复,血肿清除彻底,脑移位回复,但分别于术后1d和2d又出现对侧瞳孔散大,CT显示对侧有散在的斑片状出血灶,伴有周围脑组织严重水肿和缺血的改变,其中植物状态1例,死亡1例.7例均未发生与手术直接相关的并发症.随访6～12个月,无静脉窦血栓形成复发及再发颅内出血的患者. 结论 对于CVST合并脑出血引起脑疝的患者,行血肿清除及去骨瓣减压术是必要和有效的治疗方法,术后发生其他部位再出血的患者预后不佳.
目的 研究钴-铬合金表面氮化钛薄膜的制备及其机械性能.方法 应用多弧离子镀技术制备氮化钛薄膜,在金相显微镜下观察薄膜形貌,并通过划痕法和磨损实验测试膜-基结合强度及薄膜的耐磨性 .结果 钴-铬合金试样表面形成一层致密、均匀、平滑的金黄色薄膜,X射线衍射证实薄膜成分为氮化钛,膜-基结合力平均值为77 N,同等磨损实验条件下,镀膜试样的失重量仅为未镀膜者的1/5.结论 用多弧离子镀技术可以在牙科钴-铬合金表面制备机械性能良好的氮化钛薄膜.
目的 研究口腔医学专业的教学如何面向市场,推出令用人单位满意的人才.方法 采用问卷调查的方法对浙江省内有代表性的19家包含口腔医疗服务单位进行了调查,同时进行大学生就业心态调查问卷调查.结果 医学生的就业心态出现多元化;毕业生不再一味追求高学历,更多的人选择了先就业后进修的道路.大多数用人单位着眼于提高医务人员的服务水平和质量,对毕业生的综合素质有了更高的要求.结论 学校要尽力拓宽毕学生的就业渠道,提供更多的就业信息,树立面向基层的观念.
目的 观察解毒化瘀通络方颗粒剂治疗带状疱疹后遗神经痛毒损络瘀证的临床疗效，探讨解毒化瘀通络方治疗毒损络瘀型带状疱疹后遗神经痛的作用机理。方法将患者随机分为治疗组(解毒化瘀通络方口服)和对照组(腺苷钴胺肌注)各25例，疗程4周，分别于治疗前、治疗后2周及4周观察并记录患者临床证候积分，4周后判定疗效。结果 治疗组总有效率明显高于对照组，证候积分及视觉模拟评分法(VAS)评分改善情况亦优于对照组。结论解毒化瘀通络方治疗带状疱疹后遗神经痛毒损络瘀证疗效肯定，可较大程度缓解疼痛，明显改善患者不适症状，提高患者生活质量。
多重耐药菌（multidrug-resistant organism， MDRO）是指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见的革兰阴性 MDRO 有产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、多重耐药肺炎克雷伯菌、多重耐药铜绿假单胞菌等；革兰阳性 MDRO 主要包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、多重耐药凝固酶阴性葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌（VRE）等。