CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 比较Vitapex糊剂、AH-Plus糊剂和GuttaFlow常温流动牙胶根管充填的致密性.方法 选择30颗单根管牙,随机分3组,每组10颗牙.分别用Vitapex糊剂(A组)、AH-Plus糊剂(B组)、GuttaFlow常温流动牙胶(C组)充填根管.分别对每颗牙在距根尖2、4、6、8 mm进行片切,MIAS-2000图像分析并计算各横断面的根管面积(area of canal,AC)以及其中的空隙面积百分比(perceentage of voild-filled area,PV).记录结果,并进行统计学分析.结果 各组根充材料在距离根尖相同处的根管面积(AC值)虽有所差异,但无统计学意义(P＞0.05).在距根尖2、4、6、8 mm处C组材料的PV值与其他各组均有统计学意义(P＜0.05);在距根尖2、4 mm处A、B组的PV值有统计学意义(P＜0.05),B、C组的PV值无统计学意义(P＞0.05);在距根尖6、8 mm处3组间的PV值均有统计学意义(P＜0.05).结论 GuttaFlow常温流动牙胶和AH-Plus糊剂在距根尖不同部位均显示出较好的致密度;Vitapex糊剂的致密度欠佳.
目的 研究Super-Bond C&B黏接系统与纯钛的黏接强度. 方法用牙科铸钛的方法制备直径分别为4和5 mm的钛棒,切割成长度为3 mm的钛段.2种规格的钛段各取1个组成1对为1个黏接单位,共48对黏接单位.经3种不同处理后与Super-Bond C&B黏接:①不喷砂,保持抛光后的表面黏接;②110 μm氧化铝喷砂10 min后黏接;③110 μm氧化铝喷砂24 h后黏接.经热循环5 000次后,测试纯钛与黏接剂之间的剪切黏接强度.剪切测试后的脱黏面用体视显微镜观察破坏类型,统计分析.结果 喷砂后的纯钛黏接强度有明显提高(P<0.01),喷砂10 min和24h后的黏接强度没有变化(P>0.05),热循环后剪切强度有明显下降(P<0.01).结论 使用Super-Bond C&B黏接系统能与纯钛产生较高的黏接强度,满足临床黏接桥的使用,喷砂可以提高黏接强度.Super-Bond C&B 的长期使用还显不足.
4-氯-3-三氟甲基苯胺(5)和氯甲酸苯酯反应得到[4-氯-3-(三氟甲基)苯基]氨基甲酸苯酯(6),再和对氨基苯酚缩合得到N-[4-氯-3-(三氟甲基)苯基]-N-(4-羟基苯基)脲(7).另用2-吡啶甲酸(2)经氯化、酰胺化得中间体N-甲基-(4-氯-2-吡啶基)甲酰胺(4).4和7经亲核取代及成盐反应制得对甲苯磺酸索拉非尼,总收率约62％(以5计).
目的 检测急性分泌性中耳炎(acute secretory otitis media,SOM)患者外周血及中耳积液中IL-2、IL-4、IL-6、IL-1O、TNF、IFN-γ的表达水平,以期综合分析免疫因素在其发病中的作用.方法 采用BD CBAFlex Set IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF、γ-干扰素试剂盒,利用流式细胞术微球阵列法检测37例急性上呼吸道感染诱发急性分泌性中耳炎外周血、耳积液,8例鼻咽癌患者放疗后分泌性中耳炎耳积液和10例正常人血清样本中6种细胞因子水平.结果 急性上呼吸道感染诱发的中耳积液中的IL-2、IL-4、IL-6、IL-1O、TNF、IFN-γ表达水平显著高于外周血(P＜0.05)；其中IL-6、IL-10、TNF、IFN-γ水平明显高于放疗后耳积液水平(P＜0.05).急性分泌性中耳炎外周血上述六种因子较正常对照组外周血差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中耳粘膜参与了急性分泌性中耳炎患者局部的免疫反应,在其发病中可能起到一定作用.
目的：初步研究RhoA-Rho激酶信号通路在模拟微重力( Simulated Microgravity,SMG)影响人牙髓干细胞( human dental pulp stem cells,hDPSCs)矿化过程中的作用。方法将经酶消化法分离、纯化后的人牙髓干细胞体外扩增培养,以1×106细胞接种于PLGA支架上,分别于模拟微重力下及普通重力下矿化诱导液中培养,72 h后收集细胞,采用Western Blot检测RhoA蛋白表达；此外,在重力条件下采用Rho激酶抑制剂Y-27632,以矿化诱导液培养组作为对照组,检测矿化诱导3、5、7、10 d两组碱性磷酸酶( Alkaline phosphatase,AKP)活性变化,采用Western Blot检测矿化诱导10 d,成牙本质相关蛋白牙本质基质蛋白(dentin matrix protein-1,DMP-1)、牙本质涎蛋白(dentin sialoprotein,DSP)、牙本质涎磷蛋白(dentin sialophosphoprotein, DSPP)的表达,采用茜素红染色法检测矿化诱导21 d,矿化结节形成水平。结果模拟微重力下,人牙髓干细胞中RhoA蛋白的表达下调；在普通重力矿化诱导条件下,加入抑制剂Y-27632后,各时间点细胞AKP表达水平均较对照组有所降低；矿化诱导10 d,成牙本质相关蛋白DSP、DSPP、DMP-1表达明显下调,矿化诱导21 d,矿化结节形成同样有所减少。结论模拟微重力下,RhoA蛋白表达水平下调；抑制Rho激酶的表达,可降低hDPSCs矿化能力,提示RhoA-Rho激酶信号通路可能参与模拟微重力对hDPSCs矿化能力的影响。
目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因第16内含子的插入/缺失(I/D)多态性和D等位基因频率在健康及单纯型肥胖儿童中的分布及ACE基因多态性对肥胖儿童的血压、脂质代谢及体脂分布的影响.方法 常规酚一氯仿法抽提基因组DNA,用聚合酶链式反应一限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)琼脂糖凝胶电泳法分析105例单纯性肥胖儿童及98例健康儿童ACE基因的基因型及等位基因频率并测定两组儿童血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)浓度,并测定两组儿童血压、身高和体质量,按公式计算其体质指数(BMI).结果 检出3种ACE基因第16内含子的基因型D/D、D/I、I/I.与健康儿童相比,单纯性肥胖儿童具有较高的D/D基因型频率(27.5%)及D等位基因频率(43.75%).D/D型儿童与D/I型和I/I型儿童相比具有较高水平血TG、TC、LDL-C及收缩压、舒张压、BMI和较低水平的血HDL-C.结论 健康及单纯性肥胖儿童ACE基因存在多态性,且ACE基因多态性对健康儿童及肥胖儿童的血脂代谢、体脂分布及血压均有影响.
目的 了解某院消毒供应中心手工清洗集中处理呼吸机管路的效果.方法 对250件呼吸机管路进行手工清洗、消毒、干燥及包装,采用目测法及采样细菌学检测进行效果评价.结果 250件呼吸机管路进行集中清洗消毒处理后,经目测及采样细菌学检测,均符合要求(细菌菌落总数≤20 CFU/g或100 cm2).结论 消毒供应中心对呼吸机管路实施集中处理,能够确保清洗消毒质量,避免医院感染,确保医疗安全.
反流性食管炎是指胃内容物(包括十二指肠内容物)反流入食管,损伤食管黏膜,引起烧心、胸痛、反酸以及咳嗽、哮喘、声音嘶哑等症状.反流性食管炎是消化系统常见病,且近年来发病率有上升趋势.在治疗方面,除一般治疗外,药物多选用抑酸剂、黏膜保护剂及促动力剂,但疗效未尽人意,且复发率较高.笔者2002年以来采用自拟方药随症加减治疗该病,取得较好疗效.现报告如下.
慢性脑缺血是由多种原因引起的长期脑血流低灌注,是血管性痴呆的主要原因之一.在实验研究中,多采用永久性结扎大鼠双侧颈总动脉(two-vessels occlusion,2VO)造模方法模拟临床慢性脑缺血,其痴呆发生率可达83%[1].这对于阐明血管性痴呆患者的病理生理过程是十分重要的.已有的病理学和行为学的研究表明,2VO大鼠可以作为血管性痴呆模型.
目的探求静脉匀速注射葡萄糖酸钙的时间,以确定最佳注射速度,为临床工作提供依据.方法静脉注射葡萄糖酸钙稀释液浓度均为10%葡萄糖酸钙10ml加10%葡萄糖注射液10ml匀速推入,确定注入时间分别为≤5min、≥10min;55例患者采用自身对照法.结果注射时间≥10imn患者于注射过程中出现不良反应程度较注射时间≤5min为轻.结论静脉注射浓度相同的葡萄糖酸钙稀释液,≥10min出现不良反应少,速度越慢,出现不良反应越轻,缓解越快.
目的探讨冠心病监护病房(CCU)住院患者发生医院感染的特点和原因,为制定防治措施提供依据.方法对2001年1月-2004年2月CCU住院病例进行回顾性调查.结果548例患者中有75例发生医院感染,感染率为13.69%.老年组和非老年组医院感染率分别为16.36%和9.82%(P＜0.01);合并与不合并心力衰竭患者医院感染率分别为23.67%和7.62%(P＜0.001);住院时间≥15 d和＜15 d者医院感染率分别为19.59%和6.75%(P＜0.005);微量输液泵使用≥3 d和＜3 d医院感染率分别为18.82%和11.05%(P＜0.05);有侵入性操作者医院感染率明显高于无侵入性操作者(P＜0.005).结论CCU住院患者医院感染的发生与高龄、住院时间长、合并心力衰竭、使用微量输液泵、侵入性操作等因素有关,针对这些环节采取预防措施,可有效降低医院感染的发生.
目的 观察对心力衰竭伴发便秘者在治疗的同时进行营养调护,纠正营养不良状况的效果.方法 对58例患者在治疗的同时予个体化营养.治疗2周后,观察营养指标的变化.结果 治疗2周后患者营养不良状况得到有效控制,其血清白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数等营养指标优于治疗前,有显著的统计学意义.结论 心力衰竭伴发便秘的患者采用营养调护对改善患者的营养状况及预后有重要的临床意义.
目的 观察早期应用生脉注射液在急性脑梗死患者临床急救治疗中的效果.方法 按照随机分组法将78例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各39例.对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上早期联合应用生脉注射液治疗.结果 观察组患者神经功能缺损程度评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,观察组患者治疗效果明显优于对照组(P均＜ 0.05).结论 早期应用生脉注射液治疗急性脑梗死患者,可有效提高临床急救效率,改善患者预后.
目的 探讨64层螺旋CT肺容积扫描诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床价值.资料与方法 COPD组87例,对照组29例,进行64层螺旋CT肺容积扫描和常规肺功能检查,两次检查时间间隔小于30d,研究CT肺容积参数与肺功能实验室指标之间的相关性,并采用ROC曲线分析CT肺容积参数对COPD诊断和分级的临床价值.结果 CT容积扫描获取的肺气肿容积比例与肺功能分级、RV(实际/预计％)、TLC(实际/预计％)、RV/TLC(％)、FEV1(实际/预测％)和FEV1/VC MAX(％)之间均存在显著相关(r分别为0.560,0.309,0.246,0.280,-0.522,-0.599,P均＜0.01):ROC曲线分析结果显示,全肺肺气肿容积比例、右肺肺气肿容积比例和左肺肺气肿容积比例诊断COPD的曲线下面积分别为0.863、0.822和0.917(P均＜0.01),差异有统计学意义.结论 CT测量的肺气肿容积与肺总容积之比和肺功能分级相关,对诊断COPD有预测意义.
颅内动脉瘤破裂出血者绝大多数表现为蛛网膜下腔出血、脑内血肿及脑室内积血.以急性硬膜下血肿为主要临床表现者罕见[1,2].此类患者易再次出血,病情往往突然加重,预后差.快速诊断并及时清除血肿和处理动脉瘤是治疗的关键;而临床上对动脉瘤破裂引起的自发性硬膜下血肿往往认识不够,容易误诊.现将南京军区南京总医院神经外科收治的8例此类患者的相关诊断和治疗措施报道如下.
目的:观察中西医结合对慢阻肺稳定期患者生存质量的影响.方法:将分级为Ⅰ～Ⅱ期的55例慢阻肺患者随机分为2组.治疗组在西药舒弗美口服的基础上加用培土生金功效的中药治疗,对照组给予舒弗美口服治疗,疗程为6个月.结果:6个月后,治疗组治疗前后生存质量的各项指标相比较,具有显著性差异(P＜0.05);对照组治疗前后生存质量的各项指标相比较,差异无显著性(P＞0.05);2组治疗后生存质量各项指标相比较,除F2S外,均具有显著性差异(P＜0.05).结论:采用中药培土生金法配合常规的西药治疗能够较好的改善慢阻肺稳定期患者的生存质量.
目的探讨滋阴敛阳法治疗老年人失眠属阴虚阳亢证的临床疗效.方法采用滋阴敛阳法治疗老年人失眠属阴虚阳亢证者32例,观察治疗前后入睡时间、睡眠质量及睡眠时间的变化.结果治疗后较治疗前入睡时间缩短,睡眠质量改善,平均睡眠时间明显延长(P＜0.01),总有效率为87.5%.结论滋阴敛阳法对老年人失眠属阴虚阳亢证者有较好疗效.
目的 观察黄芪注射液治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效及对肌酸激酶的影响.方法 将60例急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为治疗组32例与对照组28例,均采用硝酸甘油、阿司匹林、辛伐他汀、低分子肝素常规治疗,治疗组加用黄芪注射液,对照组加用肌苷治疗;疗程均为10d.结果 治疗组总有效率高于对照组;治疗组心肌酶各项指标较治疗前显著下降,且明显优于对照组.结论 黄芪注射液治疗急性ST段抬高心肌梗死能明显改善心肌酶学,疗效显著.
目的:从客观的角度评述<与贸易有关的知识产权协议>(TRIPS)体制下的专利制度与药品价格的关系.方法:从不发达国家、发展中国家和发达国家3个侧面讨论专利保护对药品价格的影响,并分析TRIPS体制下的专利制度在抵御药品不利价格方面的相关措施及其利弊.结果与结论:专利保护确实在一定程度上会提高药品价格.TRIPS体制下的专利制度规定的强制许可、平行进口等措施在降低专利保护对药品价格的影响上起到了一定的作用,但不能从长远上解决专利制度与药品价格的矛盾,还需探求解决这一问题的根本办法.
SOX10基因(性别决定区盒基因,SRY-box 10)是调控神经嵴发育的关键转录因子.人类SOX10基因突变会导致神经嵴性疾病,如以耳聋及色素异常为主要表型的Waardenburg综合征.近年来发现SOX10在内耳发育早期即广泛表达于耳板及耳囊,且其突变可导致不同程度内耳畸形.本文重点讨论SOX10基因在内耳发育时期的动态表达,及其在内耳发育中的重要作用.
胆碱能抗炎通路通过刺激外周迷走神经或应用中枢性毒蕈碱受体激动剂等，对损伤、病原体或组织缺血所致炎症反应发挥免疫调节作用。与体液抗炎通路相比，胆碱能抗炎通路反应时间非常短，它能够快速而直接地调节全身性炎症反应，抑制生物毒素的致死效应。本文对胆碱能抗炎通路的研究起源和构成，迷走神经与脾、炎性反射的关系进行综述。
以对氨基水杨酸钠为原料,经甲酯化、酰胺化、O-乙基化、氯化和酸性水解反应得到枸橼酸莫沙必利的重要中间体4-氨基-5-氯-2-乙氧基苯甲酸.以溴乙烷为O-乙基化试剂,并预先加入催化量的碘化钾,可提高收率,缩短反应时间.总收率59%.
目的 观察针刺联合肌内效贴治疗急性腰扭伤临床疗效.方法 将82例急性腰扭伤患者按随机数字表法分为两组,每组41例,治疗组采用针刺联合肌肉效贴治疗,对照组采用布洛芬缓释胶囊和微波治疗,比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会下背痛评分(JOA)和腰椎活动度,并比较两组治疗总有效率.结果 与治疗前比较,治疗后两组VAS评分降低,治疗组低于对照组;JOA评分增加,治疗组高于对照组(均P＜ 0.01);与治疗前比较,治疗后两组腰椎前屈、后伸、左侧屈、右侧屈角度明显增加,治疗组均大于对照组(P＜0.01);治疗后治疗组总有效率为97.56％,优于对照组的82.93％ (P＜ 0.05).结论 针刺联合肌内效贴是急性腰扭伤治疗的优选方案.
目前,随着医疗模式的转变、医疗改革的进一步深入以及新的医疗事故处理条例的实施,患者对诊疗的要求逐渐提高,医生也感到责任和压力更大.这给实践性很强的口腔临床生产实习带来了前所未有的挑战.我们结合近几年在带教过程中获得的经验和遇到的阻碍,对这个问题进行深入探讨,以期对改革中的口腔临床教学有所启发.
目的 观察中西医结合治疗偏头痛的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均口服西比灵,治疗组加服加味血府逐瘀汤；治疗6个月后评价临床疗效,测血浆5-羟色胺(5-HT)值.结果 治疗组治愈率及总有效率明显高于对照组,血浆5-HT值高于对照组.结论 中西医结合治疗偏头痛疗效满意.
目的 : 观察氨磷汀预防顺铂肾毒性的疗效和安全性 . 方法 : 46例恶性肿瘤患者随机分为化疗加氨磷汀组 ( 试验组 ) 和单纯化疗组 ( 对照组 ) , 两组各 23例 . 于化疗前和化疗后不同时期分别测定其血象、血钙、肝功能、血尿素氮、肌酐、尿微量蛋白 ( 包括α 1- 微球蛋白 ( α 1- MG) 、白蛋白 ( A1b) 和转铁蛋白 ( TRF) ) . 结果 : 试验组与对照组各有 20例完成 2个周期化疗 . 两组化疗后尿α 1- MG、 A1b和 TRF的最高值比较 , 试验组均低于对照组 , 差异有显著性 ( P<0. 05或 P<0. 01) . 试验组部分病例有轻度的血压和血钙降低 . 结论 : 氨磷汀能安全有效地预防顺铂引起的肾毒性 .
目的:探讨病区药柜管理系统在医院信息管理中的作用.方法:通过"军卫一号"医院信息系统中的病区药柜管理系统的需求分析,制定相应的管理方法和措施.结果与结论:病区药柜管理系统是医院网络信息系统和提高药品管理水平的重要组成部分.
目的 构建轮状病毒(RV)医院内传播及防控策略的传染病动力学模型.方法 应用传染病动力学的方法,构建不同隔离措施下的RV SEIR模型,评价隔离措施效果.结果 假设对所有患者进行隔离,在传播第3天采取隔离措施,则感染者在传播第5天为4.3例,在第7天达高峰(6.4例),直至传播第14天,感染者人数降至3.4例.在传播第2天采取隔离措施,则感染者在传播第6天达4.0例,第8天感染者即降至3.2例.在传播第1天采取隔离措施,则感染者最多为2.4例,即不会发生医院感染暴发.早期隔离能有效阻止RV感染暴发,隔离时间越晚,感染人数越多,暴发持续时间越长.结论 RV医院感染暴发较易发生,早期发现,及时隔离RV患儿是防止医院感染暴发的有效措施.
目的:检测正畸牙加力前、加力后压力侧和张力侧龈沟液中白介素-17(1L-17)的含量.方法:选择拔除4个第一双尖牙拉尖牙远移正畸患者20例,用滤纸条法收集加力前、加力1个月后上颌尖牙压力侧及张力侧龈沟液,采用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测龈沟液中IL-17的浓度.结果:加力前、加力后压力侧和张力侧龈沟液中IL-17的浓度有显著性差异,压力侧龈沟液中IL-17的浓度明显高于加力前和张力侧(P<0.05).结论:正畸力作用下,压力侧龈沟液中IL-17表达高于加力前和张力侧.IL-17可能参与了正畸力诱导的破骨细胞分化和牙槽骨吸收的过程.
目的:探讨乳腺叶状肿瘤的临床特点、钼靶X线及超声表现,以提高诊断水平.材料和方法:应用钼靶X线及彩色多普勒超声检查12例经手术病理证实的乳腺叶状肿瘤患者,观察其X线及超声表现并与病理对照分析.结果:12例乳腺叶状肿瘤中,6例为良性,3例为交界性,3例为恶性.X线诊断为乳腺叶状肿瘤3例,乳腺癌3例,乳腺纤维腺瘤6例.超声诊断为叶状肿瘤2例,乳腺占位病变8例,纤维腺瘤2例.结论:乳腺叶状肿瘤的钼靶X线和超声表现缺乏特异性,但具有比较典型的影像特征,二者联合并结合临床资料有利于早期发现本病,但其良恶性与影像学表现无显著关系,确诊主要依靠病理检查.
随着信息手术的发展,集文字、图像、声音、动画、视频处理于一体的多媒体技术也得到了迅速的发展,从而将多媒体技术引入中专卫校的课堂教学已逐渐在普及.1、设备配置目前,电脑的软、硬件知识比较普及,仅作简单介绍.硬件配置:一台多媒体电脑、一套视频采集设备(视频捕捉卡、数字相机和数字扫描仪等)、一套播放设备(数字投影仪);软件配置:操作系统(Window98)、配套的应用软件系统:主要包括幻灯制作软件(常用Riwerpoint5.0)、数字相片处理软件、扫描图像处理软件和视频捕捉软件等.
目的观察自拟热痹清通汤治疗类风湿性关节炎活动期的疗效.方法将患者 148例随机分为治疗组与对照组.两组均予西药英太清口服,治疗组加用自拟热痹清通汤.根据病情治疗 1～ 3个月.结果治疗组疗效及相关指标的改善均优于对照组.结论自拟热痹清通汤治疗类风湿性关节炎活动期疗效满意.
目的：研究丹参酮ⅡA逆转多药耐药的体外效应。方法：以0[仅20 mg/L多柔比星（ADM）或顺铂（DDP），阴性对照]、5 mg/ml丹参酮ⅡA（联合20 mg/L ADM或DDP）培养人乳腺癌耐ADM（MCF-7/ADM）细胞、人肺癌耐DDP（A549/DDP）细胞24、48 h后，采用MTT法测定细胞活力；聚合酶链反应（PCR）法测定细胞中细胞周期控制蛋白CDC25A、细胞周期蛋白依赖性激酶2（CKD2）mRNA表达。结果：与阴性对照比较，丹参酮ⅡA作用于MCF-7/ADM、A549/DDP细胞24、48 h后细胞活力减弱，细胞中CDC25A、CKD2 mRNA表达减弱，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：丹参酮ⅡA联合ADM或DDP能够抑制MCF-7/ADM和A549/DDP的细胞活力，减弱细胞中CDC25A、CKD2 mRNA表达，具有一定的逆转恶性肿瘤多药耐药的作用。
诊断气胸最重要的问题之一就是明确肺组织的压缩率,而临床常以肺压缩率≥20%为保守治疗与闭式引流治疗的界限值[1].目前,测量气胸肺压缩率主要通过常规胸片目测,由于这种方法测量和计算受主观因素影响较大,为了寻找一种精确可靠的测量诊断方法,笔者采用CT扫描测量诊断方法,通过一组病例的临床应用,效果非常满意.现报告如下.
目的 优化CT扫描协议,使定量CT (QCT)骨密度(BMD)测量值更精确,辐射剂量更低.材料与方法 采用欧洲脊柱体模(ESP)与QCT校准体模一起进行不同毫安秒的CT螺旋扫描.扫描参数:管电压120kV,管电流50～350mA,层厚1×16mm,床高73cm,扫描范围10cm,视野(FOV)40c,重建矩阵:512×512,重建间距0.8mm.记录CT扫描机上的辐射剂量乘积(DLP).用标准算法(FC 03)和骨算法(FC 30)分两组重建欧洲脊柱体模影像,并进行BMD测量.结果 FC03组平均BMD值与毫安秒正相关(r=0.401,P＜ 0.05)；FC30组平均BMD值与毫安秒无相关性(r=0.216,P＞0.05).两组平均毫安秒与DLP呈正相关(r=0.999,P＜0.01).FC 03组与FC 30组平均BMD差异有统计学意义(t=-13.089,P＜0.01).FC 03组与欧洲脊柱体模标准平均BMD差异有统计学意义(t=-19.220,P＜0.01)；FC 30组与欧洲脊柱体模标准平均BMD差异无统计学意义(t=0.506,P=0.616).结论 QCT扫描重建参数对BMD值有影响.骨算法重建影像除去了影响BMD测量的因素,使测量准确率更高.在制订扫描协议时应充分考虑重建算法对骨密度测量的影响,并使扫描参数保持恒定.
新的化学威胁呈现日益严重的发展趋势，化学恐怖袭击的应对策略也应随之相应改变。本文通过剖析历史上典型的化学恐怖袭击案例，针对化学恐怖袭击的3个主要构成要素（毒剂、目标和释放手段），了解和分析实施化学恐怖袭击的关键要点，对全球化和新技术对化学恐怖袭击发生的影响有所预判，并对现有的应对防御策略和措施进行简要分析和总结。
目的:探讨药品零售企业开发自有品牌产品的必要性、可行性和实施方式.方法:查阅近年有关药品零售行业的数据和资料,分析药品零售行业自有品牌产生的背景、自有品牌本身固有的优势以及目前国内药品零售企业进行自有品牌产品开发的现状.结果与结论:在具备较大的经营规模和分销网络、较强的市场营销能力和品牌管理能力及较好的商誉形象等条件下,药品零售企业可选择适当的产品品种、生产方式和品牌定位,进行自有品牌产品的开发.
目的 观察舒郁散对慢性应激抑郁大鼠行为的变化及对大鼠血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)、下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量的影响.方法 50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、百忧解组、小剂量舒郁散组、大剂量舒郁散组.对大鼠进行21 d的慢性不可预见性应激刺激建立慢性应激抑郁大鼠的模型,采用open-field方法观察治疗前、后各组大鼠2 min内行走路线及格子交叉点数的变化,了解行为改变,用放射免疫法检测血清中CRH、ACTH和CORT含量.结果 模型组大鼠水平运动与垂直运动次数明显少于对照组,说明造模成功.百忧解组、大剂量舒郁散组大鼠水平运动与垂直运动次数明显多于模型组.模型组大鼠的CRH、ACTH、CORT含量比正常组明显增加.大剂量舒郁散组ACTH,CORT与模型组比含量明显减少.结论 舒郁散可以改善慢性应激抑郁大鼠行为,下调慢性应激抑郁大鼠血清CORT和ACTH含量,这可能是其抗抑郁的作用机制之一.
目的 探讨利用牙周成形术和带角度桩冠联合治疗前牙严重错位的美容修复及临床应用效果.方法 对上前牙严重唇腭向错位,前牙列不齐的病例行前牙美容修复.在修复前应用牙槽骨成形术及龈成形术等美容牙周手术,重建牙和牙周组织的正常关系.术后2个月行带角度桩冠修复,改变前牙牙冠方向,排齐前牙.修复后1周、2个月、6个月时进行检查,从牙龈、牙周组织健康,使用情况,患者满意度等方面进行评价.结果 采用牙周成形-桩冠联合修复后,患者前牙龈缘线的协调性得以调整,前牙牙列不齐得到很大改善,修复体有良好的美学效果.但修复体初期行使功能时患者感觉不适,半年后不适感逐渐减弱并消失.结论对前牙严重错位,牙列不齐的病例常需要行牙周成形术-桩冠联合修复,可兼顾修复体牙周组织健康及美观,获得良好的美容修复效果.但同时应避免核桩过度倾斜,导致牙根内应力集中而产生不适.
目的 研究表面抛光和上釉处理对氧化锆全瓷表面粗糙度及磨耗性能的影响.方法 制作氧化锆全瓷试件18个,随机分成3组,每组6个,第一、第二组分别进行表面抛光、上釉,第三组不处理.测量各组表面粗糙度(Ra)值,并通过磨耗实验,以天然牙釉质为对照组,计算各组试件磨耗实验后自身及对磨滑石瓷的体积损失量.结果 抛光、上釉、未处理组的表面粗糙度值分别为(0.358±0.020)、(0.384±0.011)、(1.597±0.068)μm,抛光、上釉组均小于未处理组(P<0.01),抛光组和上釉组无统计学差异(P>0.05).被测试件磨耗后体积损失量均小于天然牙(P<0.01),其中抛光组小于上釉组(P<0.01).各组的对磨滑石瓷体积损失量均大于天然牙(P<0.01),其中抛光组小于上釉组(P<0.01).结论 上釉和抛光氧化锆全瓷表面能达到同样的光滑度.抛光氧化锆全瓷表面对对颌牙釉质的磨耗量及自身的磨耗量均小于上釉表面.
目的：对比观察小剂量阿加曲班与阿司匹林治疗急性脑梗死患者的疗效与安全性。方法：136例急性脑梗死患者随机均分为观察组和对照组。两组患者均给予抗颅内压增高、抗氧化应激、脑神经保护、吸氧、控制血压血糖、抗感染、调节水电解质酸碱平衡等常规治疗。在此基础上，对照组患者给予注射用精氨酸阿司匹林100 mg，加入0.9％氯化钠注射液250 ml，静脉滴注，每日1次。观察组患者给予阿加曲班注射液40 mg，加入0.9％氯化钠注射液500 ml中，24 h持续静脉滴注，连用2 d；2 d后剂量减至10 mg，加入0.9％氯化钠注射液100 ml中，静脉滴注，每日1次，连用5 d。两组患者疗程均为7 d。观察两组患者的临床疗效，治疗前后美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、Bathel指数评分及不良反应发生情况，并随访2年观察脑梗死复发情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，1年、2年脑梗死复发率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者NIHSS评分显著低于同组治疗前，观察组低于对照组；Bathel指数评分显著高于同组治疗前，观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，小剂量阿加曲班较阿司匹林可显著改善急性脑梗死患者的神经功能、降低脑梗死复发率，且安全性较好。
浆细胞龈炎(plasma cell gingivitis),又名浆细胞肉芽肿、浆细胞龈口炎,是较为罕见的以浆细胞浸润牙龈结缔组织的特殊炎症.其病因尚不明确,可能是变态反应性疾病.临床报告过敏源多样,如牙膏、口香糖、某些茶叶、肉桂、薄荷等[1-3],其中某些成分可能诱发牙龈组织发生变态反应,临床表现为牙龈鲜红、肿大、质地松脆,可累及游离龈和附着龈,在膜龈联合处可见明显分界.通常无症状,有时伴有瘙痒、烧灼感或疼痛[4].本文报道1例,其病损范围广泛累及全口牙龈.
对于高血压病的中医病机,诸多医家多责之于肝阳上亢、肝火上炎,且对其机制的研究浅尝辄止,没有形成系统的认识.本文从肝胆的气化关系入手,首先阐述肝胆对人体气血、水火的调控作用及肝胆气化对人体正常血压的影响,近而从肝胆气化失司的角度详细探讨高血压病的中医病机,以期拓展高血压病的辨治思路,指导高血压病的中医辨治.
患者女,78岁,因鼻根、鼻翼、上唇和下颌部淡橘黄色丘疹、结节4年就诊.患者4年前无明显诱因鼻根和双侧鼻翼起数个粟粒大小淡橘黄色丘疹、结节,偶有轻度瘙痒.皮疹渐增大,下颌部也出现类似皮疹.为了明确诊断,于2008年9月22日来我院就诊.患冠心病5年,否认家族中有类似疾病患者.
重症急性胰腺炎(SAP)属于临床急危重症,起病急,进展快,并发症多,病死率在20％～40％[1],临床上常有腹胀、肠麻痹等肠道功能衰竭表现.目前研究发现中医药对恢复肠道功能与保护肠屏障功能有一定疗效,本观察在西医常规治疗基础上加用中药大黄、芒硝治疗,取得满意疗效.现报告如下.
目的：探讨头颈部迷走神经副神经节瘤的临床特点、诊断与治疗方法。方法回顾分析我院于2003年1月至2013年12月诊治的8例迷走神经副神经节瘤患者临床资料，结合文献复习，对该病的临床特点、诊断与治疗经验进行探讨。结果8例患者主要以声嘶和颈部包块为特点，其中7单发，1为多发副神经节瘤，7例为良性副神经节瘤，1例伴有淋巴结转移。散发患者7例，1例为家族性发病。6例肿瘤位于颈动脉分叉和颈静脉孔之间的上颈部或局限于颈静脉孔区，2例为咽旁的巨大肿瘤且其中1例伴有颅内侵犯，1例多发副神经节瘤患者同时伴有颈动脉体瘤。5例患者进行了琥珀酸脱氢酶相关基因筛查，3例患者携带有突变。结论迷走神经副神经节瘤的临床特点与颈动脉体瘤和颈静脉球瘤有相似之处，需加以鉴别。CTA和增强MRI对定性诊断有价值，增强MRI和颞骨CT则能提供较多的手术所需信息。根据肿瘤位置的不同，选择颈侧入路或辅以Fisch A型颞下窝入路切除肿瘤。迷走神经副神经节瘤有一定恶性倾向，需注意全身筛查和随访以及家系检查。
小青龙汤来源于张仲景的《伤寒论》,出自其第40条“伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之”,第41条“伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴.服汤己渴者,此寒去欲解也.小青龙汤主之”.其组成为麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏,是《伤寒论》中治疗太阳伤寒兼水饮的主方.其方所主病机为外感风寒未解,正邪相争则发热;外寒引动内饮,内外合邪,水寒射肺,肺失宣降则咳喘;由于水饮之邪变动不居,常随三焦气机的升降出入而随处为患,雍于上则不渴,但饮停不化,津液缺乏则口渴;积于中则水寒气滞,气机不利,出现噎,水饮犯胃则干呕,滞于下则小便不利甚至少腹满.
目的：探讨关腹前应用盐酸羟考酮对全身麻醉下妇科腹腔镜手术患者血流动力学及镇静作用的影响。方法：选取拟行妇科腹腔镜手术患者82例，分为对照组和观察组，各41例。两组患者均采用气管插管全身麻醉，观察组患者于关腹前静脉注射盐酸羟考酮注射液3 mg，对照组患者则给予等量0.9％氯化钠注射液。观察两组患者拔管即刻（T1）、拔管后5 min（T2）、拔管后30 min （T3）时的收缩压（SBP）、心率（HR）及镇静（Ramsay）评分，记录两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及咳呛躁动发生情况。测定两组患者术后2、4、6、24 h视觉模拟（VAS）评分，观察两组患者不良反应发生情况。结果：T1、T2时，两组患者SBP、HR比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；T3时，对照组患者SBP、HR均显著升高，且显著高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。T1时，两组患者Ramsay评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；T2、T3时，观察组患者Ramsay评分显著升高，且显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者拔管时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者自主恢复时间、苏醒时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者无咳呛、躁动0级发生率显著高于对照组，中重度咳呛、2～3级躁动发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后2、4、6、24 h，观察组VAS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率为7.3％，显著低于对照组的51.2％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：关腹前应用盐酸羟考酮对全身麻醉妇科腔镜手术患者镇痛、镇静效果好，安全性高，患者血流动力学稳定、苏醒速度快。
目的：比较非小细胞肺癌患者术前多层螺旋CT（MSCT）诊断的临床TNM分期和术后病理TNM分期的一致性，评价MSCT对肺癌TNM分期的诊断价值。资料与方法收集行外科手术治疗、经病理证实为非小细胞肺癌的92例患者，比较MSCT对非小细胞肺癌TNM分期结果与手术病理TNM分期结果，评价MSCT诊断各组淋巴结转移的敏感度、特异度和准确度。结果 CT-T分期结果与病理T分期结果一致性比较满意（Kappa=0.727，P<0.05），总符合率为83.7%；CT-N分期结果与病理N分期结果一致性比较满意（Kappa=0.635，P<0.05），总符合率为79.3%；CT-TNM分期结果与病理TNM分期结果一致性比较满意（Kappa=0.680，P<0.05），总符合率为75.0%。CT诊断淋巴结转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为71.1%、85.2%、77.1%、80.7%、79.3%。CT诊断4组、5组、6组、10组淋巴结转移的准确率较低，其中4组淋巴结转移的假阳性率最高，10组淋巴结转移假阴性率最高。结论 MSCT用于诊断术前非小细胞肺癌TNM分期有重要的临床价值，可作为评估患者能否手术、选择最佳治疗方案及预测预后的主要依据，MSCT诊断淋巴结转移的重要特征是提高肺癌CT-TNM分期准确性的关键。
目的 观察以柴胡解毒汤为主联合西药治疗慢性乙型肝炎重型早期临床疗效.方法 将辨证为湿热蕴结、瘀毒阻络60例慢性乙型肝炎重型早期患者随机分为两组,观察组30例在西医常规治疗的基础上给予柴胡解毒汤.对照组30例单纯予西医常规治疗;疗程均为4周.比较两组症状、体征、肝功能生化、凝血酶原活动度(PTA)的变化及不良反应.结果 观察组总有效率高于对照组,其症状、体征及TBIL、ALT、AST、Glb改善优于对照组.结论 以柴胡解毒汤为主联合西药治疗慢性乙型肝炎重型早期患者,能迅速改善临床症状,疗程结束后病情稳定.
肝炎是指由肝炎病毒持续感染引起的肝慢性炎症坏死性疾病。我国是肝炎高发国家，尤其是乙型病毒性肝炎,据统计，我国乙型肝炎病毒携带者约有1.2亿人，慢性乙型肝炎患者3000万人,其中10％～20％可发展为肝硬化。1％～5％可演变为肝癌[1]。每年约有100万人死于乙肝病毒感染相关疾病[2]。
目的用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测吸毒人群尿液标本中艾滋病病毒1型(HIV-1)抗体,与血清学检测结果进行比较.方法采集某市劳教所吸毒者尿液、血液标本354例,HIV-1抗体阳性吸毒者复检尿液标本19例,共计373例.应用ELISA初筛试剂检测尿液及血液标本中HIV-1抗体,阳性者取其血液标本进一步用Genelabs试剂做蛋白印迹(WB)试验确认.结果尿液、血液标本中检测HIV-1抗体的特异性为99.72%,尿试剂的假阳性率为0.28%;血液标本HIV-1抗体阳性者,尿液标本检测也呈阳性,灵敏度为100%.结论尿液标本用ELISA方法检测HIV-1抗体与血液标本ELISA方法的检出率有高度的一致性.尿试剂适用于对高危人群进行尿液HIV-1抗体的筛查工作.
目的 探讨应用颈动脉内膜切除术(CEA)治疗颈动脉狭窄患者的有效性和安全性及影响术后围手术期卒中和死亡的相关影响因素.方法 回顾性分析2000年1月--2011年9月首都医科大学宣武医院采用CEA治疗的颈动脉狭窄患者的临床资料,共302例(其中6例分期行双侧手术,每例按2例单独病例统计,共计308例).分析手术的安全性、有效性,采用单因素及多因素logistic回归分析分析影响术后30d内卒中和死亡的相关因素.结果 ①308例中,255例单纯狭窄的病例手术全部成功,53例完全闭塞或近全闭塞的患者中,5例血管再通失败.手术成功率为98.4%.②术后30 d内,卒中和死亡的患者有14例(4.6%),其中,死亡4例(1.3%),脑梗死7例(2.3%),脑出血3例(1.0%);脑神经损伤的有10例(3.3%),心肌梗死2例(0.7%),心绞痛2例(0.7%),心力衰竭2例(0.7%),心律失常8例(2.6%),术后出现暂时性的精神症状的有20例(6.5%).③299例获≥1个月随访,平均25.7个月.11例(3.6%)发生再狭窄,其中10例(3.3%)发生时间为1年左右.有2例(0.7%)术后出现短暂性脑缺血(TIA)症状,均为再狭窄的患者.④单因素分析结果显示,mRS评分≥3分者术后30 d内卒中和死亡的发生率明显增高(P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,吸烟(OR=0.198,95%CI:1.237～14.676)及mRS评分≥3分者(OR=11.707,95%CI:3.101～44.193)是导致术后30 d内卒中和死亡的独立影响因素.结论 CEA能有效地防治颈动脉狭窄导致的卒中发作风险;吸烟和mRS评分≥3的患者会增加手术危险性.
目的 考察影响葛根素微透析相对回收率相关影响因素,探索提高微透探针相对回收率的方法.方法 采用高效液相色谱法考察不同pH值(5.1、6.0、7.4、8.1),不同浓度丙二醇(1%、5%、10%、20%、30%),不同浓度羟丙基-β-环糊精(1%、5%、10%、20%)的灌注液对葛根素微透析线性探针相对回收率的影响.结果 微透析灌注液pH值5.1,羟丙基-β-环糊精含量5%时,葛根素相对回收率提高至(90.07+1.24)%.灌流液中丙二醇会对微透析线性探针的传递率产生负影响,降低相对回收率,在以葛根素为模型药物的微透析实验灌流液中不建议添加.结论 本实验方法灌流液中添加增溶剂羟丙基-β-环糊精,可使葛根素经过半透膜时流失量减少,显著提高葛根素微透析线性探针相对回收率.
目的:超声测量不同孕周正常胎儿胼胝体径线参考值,完善胎儿胼胝体解剖数据.方法:在断层解剖影像基础上对235例孕20～40周胎儿行胼胝体超声检查,测量胎儿胼胝体径线,分析其与孕周的关系,并与报道数据进行比较.结果:建立胎儿胼胝体长、宽、厚度正常参考值范围；在相关切面上扫查,胎儿胼胝体显示率为87.7％；各径线与孕周呈正相关,随妊娠月份增加而增长.结论:超声对胼胝体径线测量有其独特的优势,建立的参考值范围可为临床评价胎儿胼胝体发育状况提供便利.
目的  研究狼疮清颗粒对正常小鼠免疫功能的影响.方法   将小鼠随机分为两组,治疗组口服给予不同剂量的狼疮清颗粒(分别为11.4、22.8、45.6g/kg),对照组灌服生理盐水.观察狼疮清颗粒对小鼠刀豆蛋白(ConA)诱导的脾淋巴细胞转化、溶血空斑数的作用.结果  小剂量狼疮清颗粒能够增加小鼠脾淋巴细胞和溶血空斑数,大剂量狼疮清颗粒能够抑制小鼠脾淋巴细胞和溶血空斑数.结论  狼疮清颗粒具有调节机体免疫功能的作用,且与剂量相关.
冠状动脉狭窄程度与心肌缺血之间的关系较为复杂，对于临界和多支病变是否行介入治疗应该进行形态学和功能学评价。既往研究显示，对于冠状动脉造影证实有30%~49%的轻度狭窄，约22%的病变并不引起缺血症状；即使冠状动脉造影显示管腔狭窄介于50%~69%的病变中，仅27%可以引起缺血症状[1-2]。因此，仅根据定量冠状动脉造影评估病变狭窄是不可靠的，有必要寻找一种可以同时对病变的血流动力学及解剖学进行评价的方法。
目的 通过对慢性失血性血虚模型的研究,筛选出最适宜评价养血补血中药的血虚模型.方法 3种血虚模型组大鼠分别每天于眼底静脉丛采血2.5、5.0和7.5 ml·kg-1,共持续15 d,建立3种慢性失血法血虚模型.同时每种模型均设当归补血汤给药组,各组大鼠造模的d 3、d 6、d 9、d 12、d 15所采的血样用来检测血常规,以观察模型的变化和当归补血汤的补血作用.结果 采血量为2.5 ml·kg-1组的大鼠于实验的d 12、d 15模型组与正常组相比差异均有显著性,但给予当归补血汤后对d 12各指标的改善作用无显著性,对d 15的各指标则有明显改善作用,说明该模型于d 15造模成功.采血量为5.0 ml·kg-1组的大鼠于实验的d 12和d 15均造模成功,其中d 12的改善作用优于d 15.采血量为7.5 ml·kg-1组的大鼠于实验的d 9和d 12均造模成功,但该模型组大鼠的炎症反应程度较强,实验d 15模型组与正常组相比差异有显著性,但给予当归补血汤后对各指标均无明显改善.结论 结合动物的炎症反应程度、受试药物的补血作用和减少对实验动物的伤害等综合考虑,优选大鼠每天采血5.0 ml·kg-1且持续12 d的慢性失血性血虚模型为可靠的大鼠慢性血虚模型.该方法为研究中药养血补血作用提供了借鉴和参考.
目的:为前牙及后牙充填选择合适的材料提供依据.方法:将75颗离体牙分为五组,分别充填银汞合金,银汞合金+粘接剂,复合树脂,玻璃离子,Dyract AP.所有离体牙均进行染料渗透试验,观察染料渗漏深度.结果:单纯银汞合金充填渗漏率最大,与银汞合金+粘接剂组渗漏率具有显著性差异(p＜0.01);复合树脂、GC及DyractAP相比,Dyract AP密合度最好,三者渗漏率具有显著性差异(p＜0.05).结论:对于后牙面充填,银汞合金粘接修复是首选方法.对于楔状缺损及根颈部缺损,以Dyract较好.
目的 运用彩色多普勒超声评价经皮肾镜超声弹道气压碎石术治疗对肾血流灌注变化的影响.资料与方法 观察60例经皮肾镜超声弹道气压碎石术治疗的患者肾动脉血流彩色多普勒超声表现,对患者术前、术后各级肾动脉血流参数进行分析.结果 术后肾叶间动脉、段动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)高于术前,差异有统计学意义(t=3.570、2.517、3.213、2.957,P＜ 0.05或P＜0.01),阻力指数(RJ)术前、术后比较差异无统计学意义(t=0.808、1.099,均P＞0.05).肾主动脉远心端、近心端PSV、EDV及肾主动脉近心端RI术前、术后比较差异无统计学意义(t=0.142、1.580、0.123、0.834、0.862,均P＞ 0.05),术后肾主动脉远心端RI低于术前,差异有统计学意义(t=2.197,P＜0.05).结论 经皮肾镜超声弹道气压碎石术能有效改善肾内血管的血流灌注.
目的探讨TiNi-SMA牵张器牵张增高的牙槽嵴能否进行常规种植修复.方法 6只成年杂种犬进行牙槽嵴牵张增高术,3个月后随机分为2组.Ⅰ组为牵张种植组,牵张侧及对照侧下颌骨各植入2个种植体;Ⅱ组为牵张对照组,不进行种植手术.在种植手术前、术后、术后3个月拍X线片,动物处死后截取骨块制作常规脱钙切片和带金属种植体的骨组织磨片进行组织学研究,并测量种植体-骨接触率.结果种植后3个月X线片可见各种植体与骨之间均无放射线透射区,种植体整合良好.种植体-骨界面表现为骨性结合,牵张侧与对照侧的种植体-骨接触率相比较差异无显著性.结论应用TiNi-SMA牵张器增高的牙槽嵴在牵张完成后3个月可以进行常规种植手术,种植体-骨结合良好.
目的:评价硝酸甘油口腔速崩片与市售含片的药效学.方法:制备与市售含片含量相同的硝酸甘油口腔速崩片,并比较两者对受试者舒张压、心率的影响.结果:服药后 3min内,硝酸甘油口腔速崩片的显效速度明显快于市售含片,两者比较具有显著性差异( P<0.05).结论:硝酸甘油口腔速崩片的药效与市售含片比较更迅速,更适合急症冠心病患者服用.
融合传统水煎法和现代超临界萃取法,设计10种不同提取方法得到栀子厚朴汤中间体,并进行超快速液相色谱指纹图谱研究.取10个样品进行小鼠强迫游泳药效学试验,运用双变量相关分析和多元线性回归分析指纹图谱与抗抑郁的相关性,归属影响抗抑郁药效相关峰.结果显示1(辛弗林)、2、7、15、16、18、20(和厚朴酚)、21(厚朴酚)、24和27号峰协同作用影响抗抑郁效果,其中20、21号峰与抗抑郁效果为显著相关.
采用薄膜试验法进行包衣处方优化,筛选出适合丙烯酸树脂(Eudragit) RS100包衣的较理想增塑剂邻苯二甲酸二丁酯,流化床底喷装置中混悬液法上药制备载药小丸后包衣,以4种不同释药包衣小丸配比,制得日服1次的盐酸氨溴索缓释胶囊.8名健康志愿者单剂量口服自制缓释胶囊与进口同剂型缓释胶囊后,体内吸收和峰浓度以及经对数转化均无显著性差异(P>0.05),具有生物等效性,自制胶囊的相对生物利用度为(108.27±15.57)%,并具有显著的体内外相关性(P<0.01).
急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症,常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症.是一种常见咽部疾病,多见于儿童和青年.春秋季节气温变化时容易发病.本病属中医学“急乳蛾”、“风热乳蛾”范畴.现就近年来中医药治疗小儿急性扁桃体炎的研究进展综述如下.1 辨证论治
目的:探讨原发性巨块型肝癌螺旋CT门静脉期增强表现特点.材料和方法:回顾性分析37例原发性巨块型肝癌螺旋CT门静脉期增强表现特征.结果:37例原发性巨块型肝癌螺旋CT门静脉期增强形态中,3例肿瘤均匀显著增强,6例肿瘤内不规则斑片状增强,4例肿瘤内多量不规则条状分隔样增强,10例肿瘤周围包膜均匀环行增强,7例肿瘤周围不规则环行增强,3例肿瘤内不规则结节状增强,4例混合型增强.结论:原发性巨块型肝癌螺旋CT门静脉期增强特点可反映其门静脉血供情况,对其治疗方案制定有一定意义.
目的 观察纳洛酮、疏血通注射液联合应用治疗急性脑梗死的疗效.方法  130例急性脑梗死患者随机分为三组,联合治疗组予纳洛酮,疏血通注射液入液静滴,纳洛酮组仅予纳洛酮液静滴,疏血通组仅予疏血通注射液入液静滴;比较各组神经功能改善情况.结果 联合治疗组总有效率高于纳洛酮组与疏血通组,各组均未发生消化道、皮肤黏膜出血及过敏反应.结论 纳洛酮、疏血通注射液联合应用对急性脑梗死患者神经功能缺损的恢复有较好效果.
儿童再发性腹痛是小儿最常见的临床症状之一,分为功能性和器质性两种.儿童功能性再发性腹痛虽无器质性病变,但因其发病率高,病程长,使患儿身心健康受到影响.笔者近年应用中医辨证论治治疗该病,取得满意的疗效.现报告如下.
目的 探讨医护药联合查房对中医护理质量的影响.方法 制定中医护理质量评价标准,护理满意度调查表,采用医护药专家联合查房形式,定期对各病区中医护理质量、护理满意度进行评价.结果 通过两年实践,中医药知识、中医护理操作技能、中医护理病历评分显著提高,分级护理、危重病护理、辨证施护与特色护理评分较前明显提高.结论 医护药联合查房能有效提高中医护理质量.
目的:探讨先天性髂静脉受压综合征的静脉造影诊断价值.材料和方法:回顾性分析经手术证实的18例先天性髂静脉受压综合征,其中8例行股静脉插管造影.结果:18例先天性髂静脉受压综合征的髂静脉造影表现均为静脉血管受压改变及侧支循环的形成.结论:先天性髂静脉受压综合征的髂静脉造影表现较典型,改变传统造影方式是发现并诊断CIVCS的关键.
目的 观察参赭镇气丸治疗难治性高通气综合征的临床疗效.方法 将72例难治性高通气综合征患者随机分为观察组37例及对照组35例,观察组口服参赭镇气丸,对照组口服阿普唑仑.两组疗程均为1个月.结果 观察组组临床总有效率明显优于对照组,且急性发作评分,观察组明显低于对照组(P均＜ 0.05).结论 参赭镇气丸能有效治疗难治性高通气综合征.
目的 观察末位牙冠修复后食物嵌塞现象,并探讨其原因.方法 选择121例第二磨牙冠修复病例进行分组观察,实验组无第三磨牙,对照组有第三磨牙.粘固后用塞尺确定冠与邻牙接触适中或紧密.修复3个月后复查.结果 实验组食物嵌塞发生率为20.6%,对照组为6.9%(P>0.05).实验组与对照组均为II型面接触点食物嵌塞的发生率大于其它2种类型,各组之间的差异有显著性(P<0.005).结论 末位牙冠修复后应重视面接触点分布,以防止食物嵌塞的发生.
目的 观察健脾清化利水方治疗肝硬化继发腹水的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组40例给予西医常规治疗,观察组41例在西医治疗基础上,加用健脾清化利水方治疗,1个月为1疗程,持续治疗3个疗程.观察腹水消退、肝功能变化情况.结果 观察组总有效率为90.24％,高于对照组的72.50％(P＜0.05);两组治疗后总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)均低于治疗前(P＜0.01),观察组下降幅度大于对照组(P＜0.05);观察组腹水消退时间、腹围下降幅度、尿量等疗效指标均优于对照组(P＜0.01).结论 在西医保肝及支持治疗基础上,对肝硬化继发腹水患者加用健脾清化利水方,可促进腹水消退,改善肝功能.
目的：系统评价大环内酯类抗菌药物辅助治疗肺部铜绿假单胞菌（PA）感染的疗效和安全性，以为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、Ovid、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库，收集PA敏感药物联用大环内酯类抗菌药物（试验组）对比PA敏感药物单用（对照组）治疗肺部感染PA的随机对照试验（RCT），提取资料并对纳入研究进行Jadad质量评分后，采用Rev Man 5.2统计软件对同质性结果进行合并分析。结果：共纳入13项RCT，合计872例患者。Meta分析结果显示，试验组患者临床有效率[OR＝6.42，95％CI（4.23，9.74），P＜0.001]和PA清除率[OR＝6.10，95％CI（4.10，9.09），P＜0.001]显著高于对照组，体温恢复至正常时间[MD＝－1.14，95％CI（－1.35，－0.94），P＜0.001]、咳嗽咳痰消失时间[MD＝－1.70，95％CI（－1.97，－1.44），P＜0.001]、血象恢复至正常时间[MD＝－1.24，95％CI（－2.04，－0.43），P＜0.001]显著短于对照组，差异均有统计学意义。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义[OR＝1.30，95％CI（0.73，2.31），P＝0.37]。结论：大环内酯类抗菌药物辅助治疗肺部PA感染的疗效与安全性较好。受纳入研究方法学质量限制，该结论有待大样本、高质量的RCT进一步验证。
目的 选择性能优越的高分子材料,应用共混改性的方法改善相关性能,进一步研制无托槽隐形矫治专用的热压膜材料.方法 将PETG(聚对苯二甲酸乙二醇酯-1,4-环己烷二甲醇酯)及PBT(聚对苯二甲酸丁二醇酯)按照不同质量比进行共混,测量各个比例两元共混物的吸水性、弹性模量、屈服强度及应力松弛速率,比较不同比例两元共混物性能与Erkodur膜片及PETG/PC/TPU为70/10/20的三元共混物的性能.结果 PETG/PBT为75/25的两元共混物综合性能最佳,较Erkodur膜片有更适宜的弹性模量和更小的吸水率,较PETG/PC/TPU为70/10/20的三元共混物有更小的吸水率.结论 选择不同的原材料,改变共混物组成成分的质量比可以很好的改善共混物的相关性能.
保护病人的隐私是临床护理工作中一个值得重点关注的问题,这是因为:①在现实护理工作中,护士有意无意地泄露病人一些个人私密的事时有发生而致相关医疗纠纷的增多,说明了部分护士对保护病人的私隐权观念的淡漠;②心理护理的推广实施,必须以责任护士对病人隐私的保密承诺作为保证.否则,心理护理就不可能开始进行,这一新型护理方式也就难以产生理想的效果;③某些新技术的运用,也使保护病人隐私的壁垒变得脆弱,例如医疗护理病案的计算机管理,增加了病人诊疗信息泄漏的机会;基因诊断、治疗和预测将更直接影响或改变病人个人的未来生活、工作、保险等方面,基因独特的信息将是每一个病人的最大隐私,护士对其负有保护的责任.本文从病人隐私权的相关概念、护士维护病人隐私权的责任和意义以及在护理实践中如何把握保密的原则等方面进行分析,愿与大家一起商讨.
目的：探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）医院感染的传播途径，为防控多重耐药菌医院感染及流行制定有效措施。方法对2012年2月24日-3月29日某院肿瘤内科因气管狭窄而收入院行支气管镜检查治疗的12例 MRSA 感染患者进行流行病学调查，采用实时荧光定量 PCR 方法扩增，检测16S rRNA 、femA、mecA 和 Spa 基因，前三者进行菌株鉴定，后者进行菌株同源性分析。结果12例 MRSA 感染患者均为多重耐药菌的易感人群，其中5例为此次住院发生的医院感染，7例可排除此次住院发生的医院感染。医务人员及环境卫生学采样检测结果为阴性；12株 MRSA 的 Spa 基因分型结果显示均为t030型，为亚洲医院主要流行株；分离自护士鼻腔的普通金黄色葡萄球菌 Spa 基因型为 t1425型。结论此次流行病学调查结果不支持医护间传播，12株MRSA 基因型相同，但基因分型结果不能作为此次感染同源的依据；同时，医院应主动对 MRSA 感染高危患者进行筛查，尽早实施接触隔离，预防和控制医院感染的发生。
目的：分析重庆万州区流行性腮腺炎的流行病学特点，为采取有效防控措施提供依据。方法采用回顾性调查方法，对万州区2011年1月—2014年12月流行性腮腺炎疫情资料进行流行病学统计分析。结果共报告流行性腮腺炎2785例，无死亡病例，流行性腮腺炎发病率为44．02／10万。发病人群年龄段主要为＜15岁，占总发病人数的84．45％（2352／2785）。病例的职业分布主要为学生（1674例，60．11％）。4—7月和10—12月为发病高峰期，2013年10—12月病例数有明显升高。2011—2014年各年度发病率比较，差异有统计学意义（χ2＝40．52，P ＜0．01）。城区街道流行性腮腺炎发病率为63．99／10万，乡镇为32．13／10万，两者比较，差异有统计学意义（χ2＝20．168，P ＜0．01）；2011—2014年各年度城区街道与乡镇流行性腮腺炎发病率比较，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05），且除2012年外，其余各年度城区街道发病率均高于乡镇。结论应做好传染病防治的“五早”，加强免疫接种麻疹－腮腺炎－风疹三联疫苗（MMR）或流行性腮腺炎疫苗，特别是学生和幼托儿童，普及流行性腮腺炎防控知识，提高诊疗水平并加强疫情监测。
目的:评价我院神经外科脑挫伤住院惠儿的用药情况.方法:采用药历统计软件对我院2002～2005年神经外科脑挫伤住院患儿用药品种、销售金额、用药频度进行统计、分析.结果:抗感染药销售金额所占比例最大(39.82%),神经系统药、生物制品及生化药品销售金额也较多(分别占13.90%和12.10%).结论:抗感染药在治疗儿童脑挫伤中占有主导地位,神经系统药、生物制品及生化药品应用也较广泛.
目的:本研究通过对标本模拟经胸前壁径路的内镜甲状腺手术,明确一系列组织层面和结构间的相互位置关系.方法:对标本模拟施行了内镜甲状腺手术.结果:组织层面是胸前壁胸大肌筋膜与颈前深筋膜浅层为一连续的筋膜层面;内镜甲状腺分离三角是寻找甲状腺下动脉和甲状腺中静脉的一个重要层面.特殊组织结构位置关系为下甲状旁腺位于甲状腺下动脉的浅面;喉返神经位于下甲状旁腺的深面;上甲状旁腺与喉返神经入喉位置处于相同水平面.结论:指导外科医生安全地施行内镜甲状腺手术,避免损伤重要的结构.
急性踝关节扭伤是骨科常见病,目前基于RICE、PRICE或POLICE原则结合中医药方法治疗急性踝关节扭伤取得了良好的疗效.中医药疗法主要包括中药治疗、针灸治疗、手法理经、物理理疗、中药外治法、综合疗法等,但各种治疗方法都有其优缺点,临床运用尚无统一标准.如何制定简便、高效的治疗方案和全面综合的治疗体系是当前治疗急性踝关节扭伤的目标和趋势.本文综述了目前中医药治疗急性踝关节扭伤的概况,对指导中医治疗急性踝关节扭伤有积极意义.
药物研发进入制剂创新时代,新型药物递送系统(drug delivery system,DDS)已成为新药研发热点.我国医药产业的持续、健康发展需要新分子实体(NME)与新制剂产品两个支柱共同支撑.基于目前我国医药产业的发展现状,NME研发适宜作为我国医药产业发展的长远战略,而现阶段发展策略则应以DDS创新作为领头军.DDS能够更迅速地形成战斗力、产业规模和竞争优势,在短期内成为医药产业发展的催化剂和推动力.我国医药企业需要重视并把握创新制剂所带来的新机遇.
腰腿痛是椎间盘源性疾病患者常有的症状,常常引起劳动力的丧失和令人烦恼的痛苦.腰腿痛患者症状加重常与风寒、潮湿等环境改变有关.临床上包括腰背部软组织损伤,腰椎后关节紊乱症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎关节退变和椎管狭窄.<诸病源候论>则论述腰痛有五种,即腰寒、风
建立了电感耦合等离子体发射光谱法测定肠内营养乳剂(TP)中的钙、钾、镁、钠4种元素含量.供试品经湿法消解后测定,钙、钾、镁、钠的发射谱线分别为422.7、766.5、285.2和589.6 nm.这4种元素分别在0.4～1.6、1～4、0.15～0.6和0.6～2.4 μg/ml浓度范围内线性关系良好,加样回收率分别为(101.6±1.6)％、(98.9±0.9)％、(101.0±0.6)％和(99.9±1.5)％,最低定量限分别为3、2、l和2 ng/ml.