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石家庄市自1989年检出河北省首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,不断从各类人群中发现HIV感染者及艾滋病(AIDS)病人,且逐年上升.2001年共有HIV感染者及AIDS病人10例,报告8例(另2例外省已报),累计报告29例.为了解AIDS流行趋势,为制定防制措施提供依据,现分析如下.
目的:为医院住院药房避光注射用药品的贮存管理提供参考.方法:对我院2016年1-3月住院药房贮存的650种注射用药品的避光贮存要求及现状进行调查,利用PDCA循环法对调查过程中发现的问题进行改善,并对PDCA实施效果进行评价.结果:针对员工避光知识缺乏、对避光药品目录不熟、病房退回药品无外包装等导致避光注射用药品贮存不当的原因,通过加强员工培训、及时掌握新进药品作用特性、更新药品避光知识与避光药品目录、改进工作方法等针对性措施的制定与实施,使我院住院药房310种避光注射用药品的避光贮存合格率由PDCA实施前的96.5%上升到了100%.结论:应用PDCA循环法能有效地改善避光注射用药品的贮存管理,为药品使用的安全、有效提供可靠保障.
目的 探讨颈动脉内膜切除术中,经颅多普勒超声(TCD)对血压与脑血流调节指导作用.方法 回顾性分析颈动脉重度狭窄患者52例,在全身麻醉下行颈动脉内膜切除术,术中应用TCD监测大脑中动脉(MCA)血流参数,根据脑血流参数的变化调控血压,并决定术中是否应用临时转流管.应用临时转流管(转流组)16例,未用36例(非转流组).结果 [1]52例患者术后,完全恢复且无脑缺血发作50例,因过度灌注脑出血死亡2例.[2]颈动脉阻断前,转流组、非转流组平均动脉压(MAP)为(111±9)、(97±15)mm Hg,两组比较差异有统计学意义,P<0.01; MCA平均血流速度(MCA Vm)为(40±12)、(39±13)cm/s,差异无统计学意义.[3]阻断后,转流组、非转流组MAP为(118±8)、(106±9)mm Hg,较阻断前差异均有统计学意义(P<0.01); MCA Vm为(14±8)、(33±16)cm/s,较阻断前均下降,平均血流速度变化率为(66±6)%、(15±5)%, P<0.01.[4]转流组转流中,MAP (110±13)mm Hg,接近阻断前水平;MCA Vm为(44±15)cm/s, MCA Vm较阻断前提高(10±2)%.[5]开放后两组MAP为(90±12)、(93±11) mm Hg; MCA Vm为(55±19)、(54±23),较阻断前提高,平均血流速度变化率为(36±3)%、(37±4)%.差异均有统计学意义,P<0.05.[5]术中转流组、非转流组呼气末二氧化碳分压为(31.0±25)、(31.8±2.2) mm Hg,差异无统计学意义.结论 颈动脉内膜切除术中应用TCD监测,可评价脑血流灌注情况,指导血压的调控及术中转流管的选择.
牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性的细小裂纹.临床上比较多见,而裂纹又容易被忽略,较深的裂纹并伴有牙髓病变者对咬合功能影响较大,给患者带来比较大的痛苦.作者对120例后牙隐裂致牙髓炎进行治疗并随访2年,现将其疗效报道如下.
目的:选用普通绿茶、龙井茶、红茶、茉莉花茶、紫阳茶、乌龙茶的水浸液对龋齿致病菌和牙周炎可疑致病菌变形链球菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、具核梭杆菌进行抑菌研究.探讨饮茶防龋的作用及防牙周病的可能性.方法:6种茶叶的水浸液倍比稀释5个浓度,用杯碟法对4种细菌进行抑菌实验,测量抑菌环直径.结果:6种茶较高浓度的水浸液(24mg/ml)均对变链菌都有抑菌作用;普通绿茶、红茶、茉莉花茶、乌龙茶水浸液饮用浓度(12mg/ml)即对变链菌有抑菌作用;普通绿茶水浸液在低浓度(6mg/ml)对变链菌就有抑菌作用.普通绿茶和红茶水浸液在饮用浓度(12mg/ml)对具核梭杆菌有很好的抑菌效果;普通绿茶和茉莉花茶的水浸液浓度在48mg/ml对牙龈卟啉单胞菌有抑菌作用.高浓度(48mg/ml)的普通绿茶水浸液对牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、变形链球菌、具核梭杆菌均有抑菌作用.结论:普通绿茶的抑菌效果好于其它茶叶.
目的 观察芪红水煎液对猪血清诱导的免疫肝纤维化模型大鼠的肝功能及血清肝纤维化标志物的影响.方法 模型制备采用腹腔注射无菌猪血清,每周2次,连续12周.成模后,用芪红水煎液干预治疗,秋水仙碱对照.实验结束血液生化检测肝功能,放射免疫法检测大鼠血清肝纤维化指标.结果 与正常组大鼠比较,模型组大鼠血清ALT、AST、ALP水平均显著升高(均P＜0.01),说明造模成功.秋水仙碱组ALT、AST、ALP水平与模型组大鼠相比较差别均不大(均P＞ 0.05);而芪红水煎液组大鼠血清ALT、AST、ALP水平与模型组比较均改善(均P＜0.01).与正常组大鼠比较,模型组大鼠HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C明显升高(均P＜0.01),说明造模成功.秋水仙碱组血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ与模型组比较,均有不同程度降低(P＜0.01或P＜0.05),Ⅳ-C则差别不大(P＞0.05).芪红水煎液组血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ也有不同程度降低(P＜0.01或P＜ 0.05).结论 提示芪红水煎液可以减轻肝细胞损伤,改善肝功能,保护肝组织,并降低肝纤维化程度,对肝纤维化有一定的防治作用.
目的 观察重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酵母)(Hepatitis B Vaccine Made by Recombinant DNA Techniques in Yeast,HepB-Y)免疫的持久性.方法 追踪观察按照免疫程序全程免疫后12年的儿童的乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)持久性.结果 抗-HBs阳性率、有效阳性率、几何平均浓度逐年下降,分别由基础免疫后1年时的92.08%、84.16%、29.21mIU/ml降至12年后的64.71%、40.00%、5.01mIU/ml;年均递减率分别为3.16%、6.45%、14.81%.抗-HBs阳性率下降速率较慢,而有效阳性率则下降较快,并随免疫时间的延长,各项指标的年均递减率逐年降低,可预测免疫的低阳性率水平可能维持较长时间.HepB-Y免疫后存在较好的免疫记忆,免疫后10～12年内无需考虑抗-HBs监测和加强免疫.结论 HepB-Y免疫后低阳性率水平可维持较长时间,并存在免疫记忆,10～12年内无需考虑抗-HBs监测及加强免疫.
目的:建立甲真菌病临床评分指数(SCIO)的计算公式和计算尺.方法:根据甲真菌病的发展规律和系统抗真菌治疗甲真菌病的原理,按Sergeev评分规则,应用数学分析方法进行推导和设计计算尺.结果:SCIO计算尺由一直尺和其上的一游标组成.直尺上刻有两组带有刻度的直线,滑动直尺上的游标,即可通过游标上的垂直线读出所要求的SCIO值.结论:SCIO计算游标尺具有使用方便、便于携带的优点.
观察比较高压蒸汽灭菌生物监测与化学批量放行监测结果.设A、B两组,每组各50个测试包.A组采用第5类移动式化学指示卡进行化学批量放行监测,B组采用生物批量放行监测,两组监测结果合格率均为100%,即两组监测结果的准确度无差别,拟合度一致,监测效果等同.但A组判读简单、快速,只需通过肉眼观察化学涂料爬行的距离即可,而B组需要3 h的芽孢生物指示剂培养.因此,对于常规灭菌物品,采用化学批量放行监测,既可保证灭菌效果,又可提高工作效率.
紫杉醇(Paclitaxel,商品名Taxol)是从红豆杉科红豆杉属植物中提取得到的二萜类化合物,分子式为C47H51NO14.1963年,美国化学家瓦尼和沃尔从一种生长在美国西部大森林中的太平洋杉的树皮和木材中分离到紫杉醇粗提物,在筛选实验中发现其具有很强的抗肿瘤活性.
目的 探讨颅中窝-乳突联合进路面神经减压手术适应症、手术方法效果.方法 对2000年1月-2007年4月收治的5例外伤性面瘫(House-Brackmann分级Ⅳ～Ⅴ级)患者行颅中窝-乳突联合进路面神经减压术.结果 5例行颞骨高分辨CT扫描均显示颞骨骨折,3例显示颅中窝底突起的骨碎片,流泪试验均为阳性.术后随访1～2年,2例面瘫Ⅳ级、2例面瘫Ⅴ级患者完全恢复,1例面瘫Ⅴ级患者恢复至Ⅲ级.结论 根据颞骨高分辨CT扫描和流泪试验判断面神经损伤的部位以选择手术进路,颅中窝-乳突联合进路适于面神经全程减压术.
目的 观察电针治疗对大鼠脑缺血后电压门控型钠通道Na(v)1.6表达的影响. 方法 将健康成年雄性SD大鼠105只,随机分为假手术组(15只)、脑缺血组(45只)和电针治疗组(45只).线栓法制作右侧大脑中动脉永久性闭塞模型.电针治疗组在大鼠清醒后,选取内关、外关、足三里、三阴交穴位行针刺治疗,留针时间30 min,1次/d.在缺血后6 h,1、2、3 d及7 d观察大鼠神经功能缺损情况,以及纹状体区Na(v)1.6的表达(免疫荧光染色和实时荧光定量PCR法)及脑梗死体积的变化. 结果 ①缺血组和电针治疗组大鼠神经功能缺损表现在缺血后2 d最严重;相同时间点,缺血组比电针治疗组神经功能缺损程度严重(P＜0.05).②免疫荧光染色显示,缺血组和电针治疗组Na(v)1.6的表达均在缺血后1 d达高峰,随后下调. 实时荧光定量PCR显示,缺血组6 h～1 d表达上调, 1 d表达最强,2～7 d表达呈下调趋势;电针治疗组从缺血6 h开始至缺血7d,Na(v)1.6表达呈下调趋势.上述2种方法均显示,相同时间点,电针治疗组较缺血组Na(v)1.6表达下调(P＜0.05).③缺血组和电针治疗组脑梗死体积均在缺血3 d最大.相同时间点电针治疗组脑梗死体积比缺血组小(P＜0.05). 结论 Na(v)1.6可能参与缺血性脑损伤的发病过程.电针治疗可能通过下调Na(v)1.6表达发挥对缺血性脑损伤的保护作用.
目的探讨99Tcm-MIBI SPECT/CT 双时相显像在诊断原发性甲状旁腺功能亢进症(pHPT)中的价值.资料与方法52例血清甲状旁腺激素(PTH)升高患者行99Tcm-MIBI SPECT/CT 双时相显像,并按照 PTH 及血钙水平分为 A、B、C 组[A 组(PTH≤130pg/ml、血钙<2.7mmol/L),B 组(PTH>130pg/ml、血钙<2.7mmol/L),C 组(PTH>130pg/ml、血钙≥2.7mmol/L)],比较其对不同 PTH、血钙水平患者显像的阳性率,并以手术病理及随访结果作为参考,评价其对甲状旁腺疾病的诊断准确性.结果 A、B、C 组 SPECT/CT 阳性率分别为3.23%、46.15%、75.00%,准确性分别为3.70%、60.00%、85.71%;B、C组阳性率、准确性均明显高于 A 组(P<0.001).结论99Tcm-MIBI SPECT/CT双时相显像对于 PTH>130pg/ml、血钙≥2.7mmol/L 的 pHPT 患者具有较高的诊断价值,对于 PTH≤130pg/ml、血钙正常的患者诊断价值较低,需结合临床资料进行诊断.
蓖麻毒素对哺乳动物细胞具有很强的毒性,属于Ⅱ型核糖体失活蛋白.其A链是活性链,可使核糖体失活,从而使蛋白质合成受阻,细胞死亡.基于蓖麻毒素的细胞毒性,人们将蓖麻毒素及其A链应用于肿瘤治疗领域,目的在于特异性杀伤肿瘤细胞,并减小对正常细胞的毒性.本文就蓖麻毒素的分子结构、毒性机制以及近年来在肿瘤治疗领域的研究进展作一综述.
目的了解现役军人艾滋病(AIDS)知识的掌握情况,为军队开展AIDS知识教育提供依据.方法采用现场答卷、讲解和提问,进行AIDS知识的考核调查和宣传教育.结果 (1)干部组知识层次高于战士组,AIDS知识、预防措施及AIDS相关态度回答正确率显著高于战士组(P＜0.001);(2)对主要传播途径和采用安全套进行预防等知识的掌握正确率＞90%;对蚊虫叮咬、公用马桶、拥抱等问题的回答正确率明显较低,63.28%的战士对艾滋病病毒(HIV)感染者与AIDS病人区别不清;(3)70.00%的现役军人同情AIDS病人,但同意像往常一样交往的干部占40.00%,战士占26.95%.结论部队战士对AIDS知识的掌握的深度与广度不够,应进一步加强战士预防知识的宣传教育.
目的 观察苦养麦黄酮对缺血再灌注大鼠心肌的保护作片用,并初步探讨其可能机制.方法 SD大鼠随机分成假手术组、模型组、苦荞麦黄酮处理组,建立心肌缺血再灌注损伤模型,观察并记录缺血和再灌注状态下大鼠的血流动力学指标[左室收缩压(LVSP)、左室舒张末期压力(LVDEP)、左室内压上升最大速率(±dp/dtmax)、左室内压下降最大速率(-dp/dtmax)]的变化;测定血清中血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、一氧化氮(NO)的含量;采用TTC法计算心肌梗死程度.结果 与模型组相比,黄酮组的LVSP及±dp/dtmax的绝对值均显著升高,LVEDP值显著下降:黄酮组能有效降低心肌缺血再灌注大鼠血清中LDH、CK和MDA的含量,显著增加SOD、GSH-PX和NO的含量,减轻心肌梗死程度.结论 苦荞麦黄酮对大鼠缺血再灌注心肌具有一定的保护作用,其机制可能与苦荞麦黄酮可以提高氧自由基清除能力,抑制氧自由基产生,降低脂质过氧化损伤,增强NO水平有关.
护理不安全因素的管理是护理管理的永久性课题,是衡量护理质量高低的一个杠杆,也是体现一个护士长管理水平高低的标准.笔者对我院五官科 2001～ 2003年出现的 4起差错及存在的不安全因素进行总结和分析,提出相应的防范对策,通过实施使 2004年护理差错事故降至历年最低.
因时制宜是中医三因制宜中的一大特色,时间因素影响了人体的气血运行,进而针刺深浅、取穴也需因时制宜,《黄帝内经》、《难经》阐述了许多因时施针的原则,不仔细推敲,难解其奥妙,“针之妙用,在于秋毫”,笔者对比论述了两部经典关于因时施针原则的异同,以期有利于更好地解读经典,指导针灸临床.
目的 了解市售饮料对SD大鼠牙齿的酸蚀作用以及对体重的影响.方法 将80 d龄SD大鼠36只随机分为去离子水组(A组)、雪碧组(B组)、伊利纯牛奶组(c组)、农夫山泉矿泉水组(D组)、统一鲜橙多组(E组)和康师傅鲜c组(F组),每组6只,先喂食致龋饲料1周,再各自喂食饮料3个月,每天每组喂食250ml.于实验开始和结束时测定体重,Keyes法评估鼠磨牙的患龋情况.结果 伊利牛奶组龋齿记分以E级为主;农夫山泉矿泉水和去离子水两组龋齿记分仅有E级和Ds级,多为Ds级;雪碧组可达Dm级,但主要为Ds级;康师傅鲜c组及统一鲜橙多组两组的Dm和Dx记分较高,以康师傅鲜c组突出.实验前各组大鼠体质量无统计学差异,实验后伊利纯牛奶组体质量达(466.67±25.82)g,体质量增加明显,统一鲜橙多组及康师傅鲜c组次之分别为(418.33±28.58)g和(380.00±44.72)g,再次为雪碧组(356.00±37.82)g,农夫山泉矿泉水组增长最少,仅为(330.00±27.39)g.结论 橙汁类饮料对牙的危害最严重,碳酸类次之,矿泉水和去离子水较弱,牛奶对牙釉质的危害最小,酸性饮料对牙齿的危害远大于牛奶和水;饮用牛奶组大鼠体质量增长明显,饮用酸性饮料的大鼠体质量增长高于饮用矿泉水和去离子水组,牛奶和酸性饮料可明显增加大鼠体质量.
成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factors,FGFs)在多种生理和发育过程中发挥着至关重要的作用,它与细胞的生长,增殖,分化,迁移紧密相关.人类和啮齿类动物的成纤维细胞生长因子基因家族中包括22个成员(FGF1~FGF23,其中人类FGF15和鼠FGF19尚未明确),国内外的研究表明成纤维细胞生长因子参与胚胎发育、器官形成、组织修复、新陈代谢、肿瘤形成等多种过程中.但在多种成纤维细胞因子中,关于FGF11的报道相对较少.该综述详细介绍了FGFs的作用机制、生物学功能及研究进展,概括了FGF11的作用,并展望了FGFs在口腔医学研究方面的应用前景.
目的观察三清饮治疗感冒风热证的临床疗效.方法将119例感冒风热证门诊病例随机分组,治疗组59例,予三清饮汤剂,日1剂,连服3 d;对照组60例,口服罗红霉素片、热炎宁颗粒,配合泰诺林片对症退热,连服3 d.结果治疗组痊愈44例(74.6%),显效9例(15.2%),有效2例(3.4%),与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组退热率为89.8%,高于对照组(80.0%),但2组比较无统计学意义(P＞0.05);治疗组平均退热时间、治疗前后中医症状积分差与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).结论三清饮退热疗效显著,退热时间短,是治疗感冒风热证的良好方剂.
目的 评价Er,Cr∶YSGG激光在口腔软组织手术中的临床应用效果.方法 选择门诊需行口腔软组织手术的患者29例,无麻醉下采用Er,Cr∶YSGG激光进行治疗,不行缝合,评价治疗效果.结果 29例患者术中无1例感觉疼痛不适,1例牙龈瘤切除术中少量出血,其余患者术区无出血.术后无1例术区肿胀、感染,无1例患者术后不适症状,除1例牙龈瘤患者其余患者创面术后5～7d愈合良好,无明显瘢痕.结论 Er,Cr∶YSGG激光为口腔软组织外科提供了一种更高效、更安全、更便捷、更舒适的治疗方法.
采用NabTM技术制备载多西他赛的牛血清白蛋白纳米粒,以粒径、包封率和载药量为指标,基于单因素试验和正交设计对处方进行优化.并采用动态透析法,考察其体外释放特性.结果表明,多西他赛白蛋白纳米粒优化处方为:牛血清白蛋白1％、氯仿/乙醇比11∶1、油/水相比例l∶49、药载比1∶14.8、水相pH 6.6;制备时乳化均质压力为151.68MPa,均质25次.照上述优化处方和工艺制备的3批样品平均粒径为(190.10±11.91)nm,包封率为(95.6±0.5)％,载药量(8.1±0.1)％,并具有缓释效果.
目的 探讨重症黄疸型肝炎患者采用人工肝血浆置换后加服中药补中益气汤的疗效及机理.方法 24例患者均予内科基础治疗及血浆置换治疗,并予中药补中益气汤口服.治疗期间观察患者临床症状、肝功能、电解质、PTA、血常规等指标,记录不良反应.结果 24例中临床治愈14例,好转9例,治愈好转率为95.8%.结论 人工肝治疗后加用中药补中益气汤能加快降低体内炎性介质,巩固人工肝治疗的效果.
目的 观察草果知母汤加减方及其拆方抗痫作用机制中是否有改变脑内GABA和GABAAR mRNA 表达的作用.方法 采用戊四唑(PTZ)点燃大鼠模型,应用免疫组织化学法观察GABA在脑内的分布,用原位杂交法定量分析脑内GABAAR的表达.结果 草果知母汤加减方及其拆方治疗4周后,点燃大鼠海马CA1区和皮层GABA阳性神经元分布及GABAAR mRNA含量均明显升高.与模型对照组比较有显著差异.结论 草果知母汤加减方及其拆方能加强脑内GABA阳性神经元分布及其受体表达,从而能够抑制癫痫发作.
目的:探讨不同类型的创伤性颈内动脉海绵窦瘘的介入治疗方法.材料和方法: 回顾性分析63例经全脑数字减影血管造影(DSA)诊断的创伤性颈内动脉海绵窦瘘的治疗方法:血管内栓塞、栓塞结合手术孤立瘘口或瘘口所在的颈内动脉内覆膜支架置入等方式.结果: 63例创伤性颈动脉海绵窦瘘中,术后59例动静脉瘘完全闭塞,4例大部分闭塞;临床症状消失62例,好转1例.本组无并发症发生.结论: 创伤性颈内动脉海绵窦瘘治疗的关键在于闭塞瘘口.根据其动静脉瘘的部位、供血动脉及瘘口的数量、引流静脉的特点等综合考虑栓塞材料的选择是保证治疗成功的重要因素.
目的 探讨用自制刮匙刮除鼓膜穿孔缘鳞状上皮行内植法鼓膜修补术的临床效果.方法 共对386例(398耳)用自制的鼓膜内层上皮刮匙刮除鼓膜穿孔缘残留鳞状上皮或掀起耳道深部皮肤,取颞肌筋膜行内植法鼓膜修补术.结果经2年以上随访,11耳再度穿,387耳穿孔修补成功.术后1至3个月纯音测听示听力改善率达97.2%.结论 用自制刮匙刮除鼓膜穿孔缘残留鳞状上皮行内植法鼓膜修补术效果满意.
目的 观察痰热清注射液治疗小儿呼吸道感染的临床疗效.方法 将120例呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组给予痰热清注射液静滴,对照组给予头孢唑啉加病毒唑静滴.结果 治疗组疗效优于对照组,且临床安全性高.结论 痰热清注射液治疗小儿呼吸道感染有较好疗效.
随着人们生活水平的不断提高,对生活质量的要求也越来越高,对牙齿的美观越来越重视.临床常见许多釉质发育不全、四环素牙、氟斑牙患者,要求改善前牙的美观.人们不仅要求安装的修复体有一定的咀嚼、发音功能,更注重义齿修复后的质量、外观形态、逼真感,以及与口内余留牙、面型、肤色的协调性.为满足临床需要,近年来推出贵金属基底冠的制作工艺.
目的 探讨具有益气养阴通络功效的通脉颗粒防治经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的可行性.方法 将48只新西兰大耳兔按照随机数字表法分为正常组、模型组、通脉颗粒组(中药组)、阿托伐他汀组(西药组),各12只.正常组未经手术及用药,模型组、中药组、西药组用球囊导管剥脱兔腹主动脉内膜行手术造模.模型组术前及术后未用药;中药组于术前1d开始给予通脉颗粒灌胃给药,连续用药3周;西药组于术前1d开始给予阿托伐他汀口服,连续用药3周.3周后采血检测内皮素(ET-1),一氧化氮(NO);Western方法检测兔腹主动脉血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子(TGF)-β1蛋白表达.结果 中药组和西药组可明显增加血浆NO,降低ET-1;中药组、西药组可增加VEGF蛋白表达,减少bFGF、TGF-β1蛋白表达(均P＜ 0.05).结论 通脉颗粒能够促进损伤血管内皮细胞生长及内膜修复,其机制可能与降低血浆ET-1,升高血浆NO,增加VEGF,减少bFGF、TGF-β1蛋白表达有关,初步具有防治PIC术后再狭窄的作用.
目的：采用离子抑制色谱法测定注射用醋酸奥曲肽中乙酸的含量，为药典标准的完善提供参考。方法：色谱柱为Rezex ROA-Organic Acid H+，流动相为0.0025 mol/L硫酸溶液，流速为0.5 ml/min，检测波长为210 nm，柱温为45℃，进样量为100μl。结果：乙酸的检测质量浓度线性范围为0.3944～78.89μg/ml（r＝0.9999）；定量限为197.2 ng/ml，检测限为78.89 ng/ml；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率为104.71％～109.78％（RSD＝1.34％，n＝9）。结论：该方法环保、简便、准确度和精密度良好，适用于测定注射用醋酸奥曲肽中乙酸的含量。
目的 总结分析颧骨颧弓骨折患者经头皮冠状切口径路出现的并发症,以期找到原因及对策.方法 对我科46例颧骨颧弓骨折经头皮冠状切口径路的患者出现的并发症进行总结及分析.结果 3例面神经颞支损伤,1例头皮下血肿,5例切口处头发缺如,瘢痕明显.结论 经头皮冠状切口径路行颧骨颧弓骨折的手术治疗,具有术野清晰,切口较隐蔽的优点,但也存在着创伤较大,并发症多见的弊端.手术时应严格按照解剖层次操作,减少创伤,保护血管神经,减少甚至避免出现并发症.
目的评价前牙区即刻种植的临床效果.方法共对132例患者前牙区患牙/种植体拔出后,分情况即刻植入BLB、Br & nemark、ITI及Frialit-2 4种种植系统共173颗,对其进行定期的临床和放射学检查.结果173颗即刻种植前牙种植体,其中83颗行引导骨再生技术,经6个月以上观察,失败4颗,1颗弃用.结论如种植体取得良好的初期稳定性,对种植体与拔牙窝间存在大于1 mm的间隙,采用引导再生膜技术处理,即刻种植可以取得良好的临床效果.
目的 研究叔丁基对苯二酚(tert-butylhydroquinone, tBHQ)对高糖培养的小鼠肾小球系膜细胞株(mouse mesangial cells, MMCs)核因子NF-E2相关因子(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)表达及氧化应激的影响,探讨tBHQ保护糖尿病肾脏的部分机制.方法 MMCs随机分为4组,正常糖对照组(C组)、高糖组(HG组)、高糖+溶剂对照组 (HG+D组)、高糖+tBHQ预处理组(HG+t组),于高糖刺激48 h后收集细胞及上清液,2'7'-二氯荧光素探针(2',7'-Dichlorofluorescin diacetate,2.7-DCFH-DA)检测细胞内活性氧族(reactive oxygen species, ROS);硫代巴比妥法检测细胞内丙二醛(malondialdehyd,MDA)浓度;流式细胞学检测细胞增殖;酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测细胞上清液转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平;Western blot及反转录-多聚酶链反应(reverse transcription polymerse chain reaction, RT-PCR)检测系膜细胞Nrf2、血红素氧化酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)、γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-glutamylcysteine synthethase,γ-GCS)的表达水平.结果 ①高糖刺激使MMCs的ROS、MDA、细胞增殖及细胞上清液TGF-β1水平明显升高,而tBHQ预处理可以使以上指标明显下降.②tBHQ预处理可以增加高糖刺激下系膜细胞内Nrf2在细胞内和细胞核的表达以及细胞内HO-1、γ-GCS蛋白和mRNA的表达水平.结论 tBHQ减轻了高糖诱导的肾小球系膜细胞的氧化应激损伤,其作用机制可能是通过激活Nrf2-ARE信号通路,进而增强抗氧化蛋白、HO-1、γ-GCS的表达而实现的.
关于慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的病机论述,目前大多主张以肺脾肾虚为本,以痰浊水饮血瘀为病理因素,感外邪诱使病情发作或加剧,主张慢阻肺急性加重以痰热蕴肺或痰浊阻肺为主,对急性期虚证的认识则不足,扶正固本的重要性认识亦不够.本文作者认为气阳虚弱,卫气不足是慢阻肺急性加重期的根本内因,主张益气温阳贯穿慢阻肺急性加重期治疗始终.慢阻肺在不同阶段有肺气阳虚、脾阳虚弱、肾阳虚弱,心阳虚衰的侧重不同,在不同阶段,益气温阳考虑肺脾肾气阳亏虚的侧重性,其疗效卓著.
目的 探讨CT衰减校正(CTAC)对SPECT心肌灌注显像图像质量的影响.资料与方法 99Tcm-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT心肌灌注显像110例,均重建CTAC和无衰减校正(NOAC)图像,观察CT和SPECT图像的配准情况,对配准不良者进行重新配准.比较CTAC和NOAC图像及配准前后CTAC左心室各壁段放射性计数的差异和图像差异,并进行性别和体重指数分层比较.结果 CTAC图像左心室下后壁、间壁和侧壁的放射性计数百分比明显高于NOAC图像(t=21.68、9.265、5.067,P＜0.01),心尖部则明显低于NOAC图像(t=-12.834,P＜0.01).其中,男性下后壁CTAC和NOAC放射性计数百分比的差异明显高于女性(t=6.922、4.583,P＜0.01);高体重指数者心尖部放射性计数百分比的差异明显高于正常体重指数者(t =2.621,P＜0.05).与NOAC图像比较,CTAC图像有63.6％出现下后壁放射性明显增加,男性明显高于女性(x2=17.267,P＜0.01);有38.2％出现心尖部放射性明显减低,高体重指数者明显高于正常体重指数者(x2=4.864,P＜0.05).110例受检者中有52.7％出现不同程度的图像配准不良,重新配准后前壁、心尖部和侧壁的放射性明显增加(t=7.931、2.385、8.32,P＜0.05).结论 CTAC可明显改善左心室下后壁、间壁和侧壁的放射性分布,但对心尖部的补偿相对不足;CT和SPECT图像配准不良可明显影响前壁、心尖部和侧壁的放射性分布.
目的 探讨经阴道超声引导下穿刺活检在宫颈占位性病变诊断中的应用价值.资料与方法 经阴道超声引导下对29例宫颈占位病变进行组织学穿刺活检,将穿刺病理结果与最终手术病理结果相比较.结果 29例患者均一次取材成功并获得明确的病理诊断,其中原发宫颈癌19例,宫颈转移癌5例,良性病变5例.所有患者无不良反应.穿刺结束后22例患者接受手术治疗,穿刺病理结果与手术病理结果符合率为95.5％ (21/22).结论 经阴道超声引导下穿刺活检安全、简便、准确,可以用于宫颈占位性病变的诊断与鉴别诊断.
目的 观察自拟通腑泻热方治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 将患者90例按随机数字表法分为两组,均行机械通气自拟通腑泻热方治疗及抗感染、化痰、减轻肺水肿等相关治疗,观察组在此基础上同时口服本院自拟方剂通腑泄热方,早晚各1袋,两组患者均连续治疗7d.观察两组患者临床疗效、治疗前后血气分析指数、机械通气时间、ICU住院时间,以及治疗前后Murray肺损伤评分,记录患者不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为75.56％,高于对照组的66.67％ (P＜ 0.05),治疗后两组动脉血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血氧分压(PaO2)均优于治疗前(P＜0.05),且观察组治疗后SaO2、PaO2/FiO2、PaO2均优于对照组(P＜0.05),观察组机械通气时间以及ICU住院天数均短于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者Murray肺损伤评分均较治疗前减少,且观察组减少程度大于对照组(P＜0.05),两组患者不良反应发生情况相似,虽观察组高于对照组(P＜0.05),但并未出现严重的不良反应.结论 自拟通腑泄热方用于急性呼吸窘迫综合征,可以显著提高临床疗效,改善血气指数,减少肺损伤评分,缩短机械通气及住院时间,安全性较好.
目的:探讨肝及肝血管三维模型的重建及可视化方法.方法:利用1例肝移植供体的肝64排螺旋CT薄层扫描数据集,采集二维图像数据,利用Mimics软件重建肝及肝血管的三维模型.结果:重建的肝及肝血管三维模型形态逼真、解剖标志明显,可以不同颜色、任意组合显示,可对模型放大、缩小和旋转等全方位观察,并能任意平面切割.结论:采用肝CT增强扫描数据,利用Mimics软件可以快速提取肝血管,重建肝内血管三维模型,但对于肝的分割较费时;重建的肝及肝血管三维模型有助于解剖学教学和制定合理的肝手术方案,并为进一步行肝虚拟手术提供了图像处理经验.
目的:建立同时测定六味能消丸中土木香内酯、异土木香内酯、没食子酸、大黄素、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素甲醚、大黄酚含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为DiamonsilC18,流动相为甲醇-乙腈-0.1％冰醋酸溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm(土木香内酯、异土木香内酯、大黄素、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素甲醚、大黄酚)、270 nm(没食子酸),柱温为25℃,进样量为10 μL.结果:土木香内酯、异土木香内酯、没食子酸、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄素甲醚、大黄酚检测进样量线性范围分别为0.121～3.63 μg(r=0.999 9)、0.122～3.66μg(r=0.999 9)、0.219～6.57 μg(r=0.999 9)、0.016 4～0.492 μg(r=0.999 7)、0.017 3～0.519 μg(r=0.999 9)、0.015 3～0.459 μg(r=0.999 9)、0.007 2～0.216 μg(r=0.999 9)、0.016 2～0.486 μg(r=0.999 9);定量限分别为0.41、0.26、0.35、0.13、0.17、0.14、0.15、0.13 ng,检测限分别为0.12、0.08、0.11、0.04、0.05、0.04、0.05、0.04 ng;精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％;加样回收率分别为98.05％～102.46％(RSD=1.75％,n=6)、98.55％～102.89％ (RSD=1.91％,n=6)、98.53％～102.34％(RSD=1.66％,n=6)、101.71％～103.41％(RSD=0.57％,n=6)、101.04％～103.01％ (RSD=0.69％,n=6)、101.63％～102.75％ (RSD=0.39％,n=6)、96.94％～101.11％ (RSD=1.61％,n=6)、98.06％～99.10％(RSD=0.40％,n=6).结论:该方法准确、简便,可用于六味能消丸中8种成分含量的同时测定.
升降散是治疗温病的名方,首见于明代龚延贤《万病回春》,原无方名;清代杨栗山于《寒温条辩》中取其名为升降散.此方由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄4味药物组成,方中僵蚕为君,善能升清散火,轻浮而升;蝉蜕为臣,清热解表,疏风透疹,二药轻清,能升阳中之清阳.姜黄为佐,行气开郁,通经活血;大黄为使,泻火解毒,通腑逐瘀,二黄厚重,能降阴中浊阴.诸药配合,升清降浊,条达气血,透邪清热,可使周身气血流畅而郁火得散,笔者运用此方治疗一些郁火所致血液疾病效果较好,现举案介绍如下.
目的 观察参附注射液治疗病态窦房结综合征(SSS)的临床疗效.方法 将88例SSS患者随机分为治疗组42例,对照组46例;对照组静滴山莨菪碱,治疗组静滴参附注射液,14d后判断临床疗效.结果 治疗组临床总有效率为92.86%,明显高于对照组之67.39%.结论 参附注射液可显著改善SSS患者症状和心电图表现,且优于常规西药治疗.
1病例简介<br>　　女，33岁，分娩1年后在当地妇幼保健院置入T型节育环1枚。患者上环约10 d后发生腹痛、腰痛，自述疼痛与体位有关；半年后，除上述症状外，患者发现月经期小便疼痛明显。2013年6月3日在当地妇幼保健院妇检未见节育环，遂来我院就诊。超声检查：膀胱充盈下探查子宫大小形态正常，包膜不完整，肌壁回声欠均匀，子宫前壁肌层内可见一条状强回声，突破子宫包膜及膀胱壁，部分进入膀胱内，未见子宫与膀胱形成瘘道（图1A）。宫颈直径2.6 cm，宫腔内未见节育环回声。患者排尿后检查，膀胱内可见节育环回声。术中所见：采用硬膜外麻醉，常规消毒，取下腹正中切口约9 cm ，逐层切开皮肤皮下组织、腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌，切开腹膜，见子宫前壁近底部与膀胱壁粘连，分离困难，切开子宫见节育器为T型环，一端置于子宫宫壁，另一端穿出子宫前壁近底部穿入膀胱。切开膀胱见节育环穿过膀胱壁部分进入膀胱内。节育环周围膀胱组织较正常膀胱组织松软，颜色较暗，取下直径约1 cm小块送病理检查。完整取出节育环，闭合子宫膀胱，逐层关闭切口，术毕。3d后病理报告为子宫内膜异位症（图1B）。
新型离子通道及镇痛机理的发现,为药学研究提供了大量镇痛新靶点,包括河豚毒抗性-Na+(TTXr-Na+)通道阻滞剂、N-型Ca2+通道阻滞剂、酸敏离子通道(ASICs)阻滞剂、烟碱型乙酰胆碱受体(nAChRs)激动剂、N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂、γ-氨基丁酸A亚型(GABAA)受体激动剂、P2X受体拮抗剂和香草素受体(VR)调节剂.
报告1例黏液性隆突性皮肤纤维肉瘤.患者男,64岁.左下肢膝关节部位出现肿块30年.皮肤科检查:左侧膝关节部佗可见一直径约10 cm大肿块,表面有大小不一的结节,并有糜烂和溃疡.肿块边界不规则,向周围正常组织浸润.皮损组织病理检查:真皮内弥漫性梭形细胞增生,细胞间隙明显增大.阿新蓝染色示大量黏蛋白沉积;免疫组化染色结果示CD34阳性.诊断:黏液性隆突性皮肤纤维肉瘤.
排尿性晕厥以发生于排尿终末或排尿后数秒钟内患者突然晕倒、神志不清、面色苍白、肢冷汗出或口吐白沫,移时逐渐苏醒复如常人,不遗留后遗症为主要特征.笔者多年来以加味补中益气汤合以艾灸百会、关元治疗本病症65例,疗效显著,现报告如下.
目的：探讨胎盘间充质干细胞牙向分化的可能性。方法双酶(胶原酶和胰蛋白酶)消化法获得SD大鼠胎盘间充质干细胞,免疫细胞化学鉴定其表型、成脂成骨诱导鉴定其多向分化能力。 SD大鼠胎鼠牙胚细胞条件培养基诱导胎盘间充质干细胞14 d,免疫细胞化学检测DSP和DMP-1,RT-PCR及凝胶电泳检测DSPP和DMP-1基因。结果胎盘间充质干细胞表达CD29、CD44和CD105,而不表达CD31、C34和CD45。成骨和成脂诱导后形成钙结节以及脂滴。牙向诱导后的胎盘间充质干细胞形态无明显改变,表达成牙本质细胞特异性相关蛋白-DMP-1、DSP和特异性基因-DMP-1和DSPP。结论胎盘间充质干细胞具有牙向分化的潜能。
在快检分析中,微量刻度移液管是最常用的玻璃仪器,在取量和滴定过程是,稍有不慎就会把样品溶液或滴定液放过量[1],导致试验操作失败,不得不重新再做,特别是多个操作步骤的最后阶段,令操作者十分苦恼.
目的 观察比较碳酸氢钠溶液、氟化钠溶液及碳酸氢钠与氟化钠混合液对人工釉质龋的再矿化作用.方法 选择因正畸拔除的前磨牙制备成牙釉质标本,用凝胶酸蚀法形成人工釉质龋模型,脱矿标本分别经碳酸氢钠溶液、氟化钠溶液及碳酸氢钠与氟化钠混合液及双蒸水浸泡1周后,扫描电镜观察比较经不同溶液处理的脱矿釉质标本表面形态差异.结果 经碳酸氢钠溶液、氟化钠溶液及碳酸氢钠与氟化钠混合液浸泡的脱矿釉质表面均有不同程度矿物质沉积,其中,经碳酸氢钠与氟化钠混合液浸泡的脱矿釉质表面形成的沉积物更规则、明显.结论 碳酸氢钠溶液能够促进脱矿釉质再矿化,且能增强氟化钠溶液对早期釉质龋的再矿化作用.
目的了解南京市秦淮区2～7岁儿童乳牙龋齿患病情况.方法随机抽样调查南京市秦淮区20所幼儿园,2～7岁儿童患龋齿情况,以视诊为主.结果2～7岁儿童乳牙龋齿总患病率为34.37%,龋齿的患病率随年龄的增长而增高,龋齿均数也随之增加.结论要针对儿童各个生长时期的年龄特点,做好龋齿的防治工作.
目的：观察SRM-Ⅳ型良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo，BPPV)诊疗系统对老年特发性BPPV的诊疗效果。方法对武警总医院耳鼻咽喉头颈外科2012年10月至2013年10月期间238例特发性BPPV患者按年龄分成两组，年龄≥60岁为老年组（n1=118例），年龄＜60岁为青中年组（n2=120例），每组按伴或不伴基础疾病（高血压、糖尿病、心脏病、脑梗塞等）分成两个亚组，对耳石复位疗效及其复发率进行比较（每组均评价伴或不伴基础疾病对疗效的影响）。结果所有患者均得到成功治愈。两组患者疗效相近，伴有基础疾病对其疗效无影响（P≥0.05）。分别进行1月、3月、6月、12月随访，老年组和青中年组BPPV复发率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过该系统进行耳石复位治疗，老年组可达到青中年组同样的疗效，但相对青中年组，老年组BPPV患者具有更高的复发率。
目的 探讨术后发生急性血栓事件的相关风险因子及预防方法 ,为减少术后急性血栓事件提供帮助.方法 回顾性分析我院2002年7月～2006年7月17例术后发生急性血栓事件和16例相同条件但术后未发生血栓事件的病例,并进行比较,从而找出与术后急性血栓事件相关的高危因素及预防方法 .结果 术后血白细胞数、CRP和纤维蛋白原增高是术后急性血栓事件的独立危险因子;术前使用活血化瘀中药对术后急性血栓事件有一定的预防作用.结论 术后炎性反应及血液高凝聚性是术后发生急性血栓的主要危险因素,可采用活血化瘀类中药予以预防,单纯使用抗生素治疗无明显预防作用.
目的:探讨"超越经营范围经营药品"行为的法律适用问题.方法:对不同时间发布的相关法律、法规、行政规章中的有关内容进行比较、分析.结果:不同的法律环境下对同一种违法行为有不同的定性与处理.结论:现行法律环境下,将"超越经营范围经营葛品"行为定性为"无证"经营是值得商榷的.
目的：观察异常体液型OLP病损组织中T细胞表达和分泌的活性调节蛋白（ RANTES）含量的变化，探讨RANTES在OLP维吾尔医学异常体液分型中的临床意义。方法对本院门诊就诊的76例OLP患者进行异常体液分型分组，采用免疫组化SP法检测OLP组织中RANTES的表达水平。结果 OLP患者中异常血液质51例（67．11％）、异常胆液质6例（7．89％）、异常黏液质15例（19．74％）、异常黑胆质4例（5．26％）；RANTES在不同体液质型的表达为异常血液质52．63％、异常胆液质7．89％、异常黏液质14．47％，异常黑胆质中不表达。结论异常血液质与OLP 的发生发展可能存在一定关系，RANTES可能可以作为异常血液质OLP的靶向指标。
2013年12月14日，由解放军总医院海南分院耳鼻咽喉头颈外科主办的“第二届全国人工耳蜗植入技术研讨会”在三亚召开。会议邀请国内众多知名人工耳蜗专家，就人工耳蜗新产品、以及微创植入、保留残余听力及双侧耳蜗植入等新技术进行了专题报告。在韩东一、戴朴及陈兵教授主持的圆桌会议上，与会者进行了平等热烈的学术讨论，并提出了本领域发展方向及亟待解决的问题。会上，奥地利MED-EL公司举行了首次国内人工耳蜗新品（Concerto）发布会。由上海复旦大学陈兵教授牵头的，卫生部行业科研专项项目任务单元“感音神经性聋人工耳蜗植入临床路径及推广”的项目中期会也同期召开。
目的观察慢肝合剂对肝细胞再生作用的影响.方法采用大鼠部分肝切除法复制肝细胞再生模型,给予慢肝合剂,并与促肝细胞生长因子治疗者对比,同时计算肝指数的变化,采用光镜观察肝脏HE的变化及用电镜观察肝脏超微结构的变化.结果中药组肝指数、肝脏HE及超微结构的改善情况明显优于模型组.结论慢肝合剂有明显的促进肝细胞再生的作用.
目的：评价ABCD3-I评分法对短暂性脑缺血发作（TIA）后早期卒中风险的预测价值。方法连续纳入2010年1月—2012年12月入住商丘市第一人民医院神经内科的TIA患者136例，收集患者的一般临床资料、病史及影像学检查结果，观察90 d内卒中发生率，对TIA后发生卒中风险进行ABCD2、ABCD3-I评分。采用Logistic回归分析方法分析影响TIA后早期卒中发生的危险因素，采用受试者工作特性曲线下面积（AUC）比较两种评分的预测价值。结果在纳入的136例TIA患者中，TIA后90 d内发生脑梗死19例（14.0％），无死亡及出血性卒中。多因素回归分析结果显示：TIA发作持续时间≥60 min（OR＝1.060，95％CI：1.012～1.112）是TIA后早期进展为卒中的独立危险因素（P＜0.05）。ABCD2评分模型危险分层低、中、高危组90 d内卒中发生率分别为5.6％（4／72）、18.5％（10／54）、50.0％（5／10），ABCD3-I评分模型危险分层低、中、高危组90 d内卒中发生率分别为0、7.1％（6／84）、52.0％（13／25），ABCD3-I与ABCD2评分模型危险分层低、中、高危组90 d卒中发生率差异有统计学意义（P＜0.01）。ABCD3-I评分 AUC为0.839（95％CI：0.766～0.896），明显高于ABCD2 AUC的0.783（95％CI：0.704～0.849；P＜0.01）。结论 ABCD3-I评分法能有效预测TIA后早期卒中风险，其准确性优于ABCD2评分。
目的:探讨桑白皮提取物对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度及功能的影响.方法:采用四氧嘧啶复制糖尿病(DM)大鼠模型.将大鼠随机分为正常组、模型组、桑白皮提取物(高、低剂量)组、弥可保对照组,灌胃给药,1次·d-1,用药2wk后,观察各组大鼠坐骨神经突触素的变化.同时测定大鼠坐骨神经运动传导速度、感觉传导速度及感觉潜伏期,并进行感觉神经检测的摇尾实验.结果:桑白皮提取物可明显增加坐骨神经突触素的含量(P＜0.01或P＜0.05),改善和增加糖尿病大鼠坐骨神经的感觉及运动传导速度(P＜0.01或P＜0.05),缩短其感觉潜伏期(P＜0.01或P＜0.05).结论:桑白皮提取物对实验性糖尿病大鼠坐骨神经损害有一定的治疗作用.
目的探讨建立大鼠急性前脑缺血致多器官功能障碍综合征模型的可能性,研究脑缺血模型内毒素受体 CD14 mRNA在肺、肝、肠和肾组织的表达变化规律与导致多器官功能障碍综合征 (MODS)的发生机制. 方法通过阻断双侧颈总动脉 30 min建立急性前脑缺血模型,随机将 54只大鼠分为正常对照组 (6只 )、假手术组 (8只大鼠 )及缺血后 5个亚组 (12 、 24、 36、 48及 72 h组,每组 8只大鼠 ),依据全身炎症反应综合征 (SIRS)、 MODS的诊断标准判断 SIRS、 MODS的发生率,采用原位杂交技术检测缺血后肺、肝、肠和肾脏器 CD14的基因表达. 结果 (1)缺血后 12 h肺、肝、肠和肾组织 CD14 mRNA表达升高, 24 ～ 36 h达高峰, 48 h后下降,以肺脏变化最显著 (P<0.001); (2)缺血后 12、 24、 36、 48及 72 h时相点动物肺、肝、肠和肾组织均有不同程度的损害,但以 24～ 48 h时脏器病理变化较显著,其中以肺脏改变为著,与 CD14在各器官的基因表达峰值一致; (3)大鼠急性前脑缺血后 SIRS发生率为 100%, MODS发生率为 53.1%; (4)正常对照组和假手术组中肺、肝、肠和肾组织 CD14 mRNA均有不同程度的表达,其中两组肺脏 CD14 mRNA的表达差异有显著意义 (P<0.01). 结论 (1)大鼠急性前脑缺血可成功建立脑缺血致 MODS的动物模型; (2)脑缺血致 MODS动物模型的肺、肝、肠和肾各脏器 CD14 mRNA的表达明显异常; (3)急性肠道黏膜和肝组织的病理改变,为肠道内毒素移位和内毒素血症的发生提供了条件; (4)内毒素可通过肠道移位入血,直接导致脑缺血后 MODS的发生.
目的 建立虎杖提取物中白藜芦醇含量的测定方法.方法 采用紫外分光光度法,测定波长为305 nm.结果 检测浓度在3～16μg/ml范围内与吸光度线性关系良好(r=0.999 0).结论 该方法简便、快速、准确,可作为提取过程中的实时监测.
目的探讨盆腔淤血综合征（PCS）患者行多层螺旋CT血管造影（MSCTA）时右侧卵巢静脉（ROV）动脉期显影的意义。资料与方法搜集经临床及影像学检查证实且行MSCTA检查的43例PCS患者，采用容积再现血管生长、最大密度投影进行血管重建，分析ROV动脉期显影与汇入部位、左侧卵巢静脉（LOV）、盆腔引流静脉动脉期显影的关系。结果 ROV动脉期显影43例中，21例（48.8%） ROV作为PCS引流静脉，17例（81.0%）ROV汇入下腔静脉。19例（44.2%） ROV参与PCS的形成，ROV均开口于右肾静脉主干。3例（7.0%）为右肾静脉源性PCS，2例ROV开口于右肾静脉主干，1例开口于右肾静脉分支。结论根据双侧卵巢静脉及盆腔静脉显影情况，可以判断ROV作为PCS的引流静脉、参与或形成PCS。
目的 探讨Nrf2与NF-κB调控的氧化应激与口腔鳞状细胞癌发生的相关性及其作用机理,为口腔癌治疗寻找新的靶点.方法 采用免疫组化技术检测抗氧化应激反应的重要转录因子Nrf2在口腔鳞状细胞癌细胞株Tca8113、KB及口腔癌前病变细胞株DOK细胞中的表达,同时对应用全基因组表达芯片从Tca8113、KB及DOK细胞中筛选出的与氧化应激相关的差异表达基因GSTπ与NF-κB进行验证.结果 Nrf2、NF-κB、GSTπ在Tca8113、KB及DOK细胞中均有表达,Nrf2在Tca8113和KB细胞胞核中表达增高,NF-κB、GSTπ主要在Tca8113和KB细胞胞浆中表达增高.结论 氧化应激可能与口腔癌前病变、口腔鳞状细胞癌的发生密切相关;可能是通过Nrf2与NF-κB调控的氧化应激导致口腔鳞状细胞癌的发生.Nrf2、NF-κB可能成为口腔癌化学预防新的靶点.
目的 利用小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)抑制人舌癌TcaS113细胞血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达,观察其对培养细胞和移植瘤基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)-2、-9及基质金属蛋白酶抑制剂(tissue inhibitors of metalloproteinases,TIMPs)-1、-2蛋白表达的影响.方法 以稳定转染携带VEGF-siRNA真核表达载体的Tca8113细胞(VEGF-siRNA1、VEGF-siRNA2)为实验组,以转染空载体的及未转染的Tca8113细胞为实验对照组和空白对照组.将细胞分别接种于裸鼠皮下,用免疫组化法分别测定各组培养细胞和移植瘤VEGF、MMP-2、-9及TIMP-1、-2的蛋白表达.结果 各组培养细胞及移植瘤VEGF免疫组化染色:VEGF-siRNA1组、VEGF-siRNA2组与实验和空白对照组相比,平均阳性率降低,平均灰度值增高(P＜0.05);各组培养细胞均未检测出MMP-2、-9及TIMP-1、-2蛋白的阳性表达.各组移植瘤MMP-9、TIMP-1、-2可见阳性表达,但各组染色平均阳性率及平均灰度值之间的差异无统计学意义(P＞0.05),而MMP-2未见明显阳性表达.结论 以siRNA干扰沉默人舌癌Tca8113细胞VEGF基因,可明显抑制细胞及移植瘤内YEGF蛋白表达,但是对MMP-2、-9及TIMP-1、-2蛋白的表达无明显影响.
目的:建立以反相高效液相色谱法测定栀子及其制剂中栀子苷含量的方法.方法:以 Kromasil C18为色谱柱,乙腈-水( 10∶ 90)为流动相,检测波长为 238nm.结果:栀子苷的线性范围为 0.596μ g～ 2.98μ g( r=0.9 997).栀子全果、栀子皮、栀子仁、加味逍遥丸和清开灵注射液中栀子苷含量分别为 41.8、 12.3、 67.3、 4.26mg/g和 0.316mg/ml,栀子、加味逍遥丸和清开灵注射液的平均回收率与相对标准差分别为 99.35%、 0.52%;99.51%、 0.72%;99.57%、 0.73%.结论:本法操作简便,测定结果准确,精密度和稳定性良好,可用于栀子及其制剂中栀子苷的含量测定.
目的:探讨脑脓肿、囊性星形细胞瘤和转移瘤的MRI诊断与鉴别诊断.材料和方法:回顾性分析手术病理证实的单发脑脓肿10例、星形细胞瘤15例和转移瘤12例的MRI平扫、增强以及DWI表现.结果:10例脑脓肿DWI均表现为高信号,9例囊壁T1WI为高信号,7例囊壁增强表现为戒指征;15例星形细胞瘤DWI呈低信号,囊壁均呈不规则增强,并见分层及壁结节;12例转移瘤DWI呈低信号,T2WI囊壁呈明显低信号4例、5例等信号、3例高信号,囊壁增强均匀,灶周重度水肿9例.结论:分析脑内囊性病变的DWI、囊壁信号、囊壁增强、灶周水肿的MRI表现有助于病变的诊断与鉴别诊断.
红丝疔即现代医学所称"急性淋巴管炎",为临床常见病、多发病.本病是由于细菌经皮肤伤口或其他感染病灶(疖、痈、溃疡、足癣及慢性湿疹等)侵入淋巴管而引起的急性炎症,多发于手足.
目的 考察先天性聋儿人工耳蜗植入后的汉语普通话声调辨别,探索其特点及影响因素.方法 编制含单字词及双字词共64个的<声调测试词表>,标准普通话口语给声,用听说复述法对28名植人人工耳蜗的先天性聋儿及20名同龄正常儿童的声调辨别率进行开放项测试,由听力师、聋儿亲属及语训老师共同判断儿童的辨别结果.分析植入年龄、耳蜗使用时间及实际年龄对声调辨别率的影响,比较人工耳蜗组和正常对照组的声调辨别率,并比较耳蜗组以植入年龄3岁为界分组后的辨别率.结果 植入年龄与声调辨别率呈负相关,耳蜗使用时间与辨别率呈正相关.耳蜗组儿童的辨别率显示出很大的个体差异性,平均水平显著低于正常对照组.结论 植入年龄、耳蜗使用时间是影响人工耳蜗术后聋儿汉语普通话声调辨别的重要因素,3岁前植入人工耳蜗较3岁后植人可获得更好的声调辨别.
目的：分析难治性高血压患者的独立预测危险因素，有效地对难治性高血压进行筛选和治疗。资料与方法对142例难治性高血压患者进行肾动脉造影，分析肾动脉狭窄（RAS）的患病率，同时进行单因素及多因素Logistic回归，分析其危险因素。结果142例难治性高血压患者经肾动脉造影检查出38例RAS，检出率为26.8%。经单因素分析筛选出糖尿病、外周血管疾病及冠心病是RAS的危险因素（P<0.05、P<0.001）；多因素Logistic回归分析发现，外周血管疾病是RAS的独立预测危险因素（OR=5.011，95%CI：2.17~8.93，P<0.001），而糖尿病和冠心病不是RAS的独立预测危险因素。结论外周血管疾病是难治性高血压伴RAS的独立预测因素，可以作为难治性高血压患者肾动脉造影或肾动脉支架成形术的筛选指标。
目的观察大黄治疗急性脑室出血的临床疗效,并初探其机理.方法将脑室出血患者 72例随机分为治疗组与对照组,两组均予中西医结合治疗,治疗组在中药方剂中加用大黄,对照组在中药方剂中加用水牛角.结果治疗组疗效优于对照组.结论脑室可归属中医学"腑"的范畴,脑室出血当属"腑实"证,故以大黄通降之力可在此类"腑证"中收到良效.
脊髓的神经细胞培养、免疫蛋白印迹、酶联免疫等实验研究都需要提取动物的活体脊髓组织。脊髓的单细胞膜片钳和薄片膜片钳等电生理学研究方法，对脊髓细胞活性的要求较高，快速提取结构完整的脊髓显得更为重要[1]。但脊髓在椎管和硬脊膜的保护下，难以提取。通过改良杜俊英等[2]所介绍的固定脊髓提取方法，应用于大鼠和小鼠的活体脊髓取材，并将其效果与传统方法进行比较。该方法是利用注射器和微量移液器枪头，将活体脊髓从两端离断的椎管中吹出的提取方法。吹出法与传统方法相比，取材时间显著缩短，脊髓灰质中大部分细胞活性很好。
目的:为医院药剂科开展文化建设提供参考.方法:结合我院药剂科组织文化建设的实践进行分析和思考.结果:药剂科实施组织文化建设后,科室员工的凝聚力、创新精神等显著提高.结论:医院药剂科的发展必须重视组织文化建设.
对男男性接触者(MSM)与同性恋现象的定义,男男性接触现象在人群中的分布状况及其人数估计,MSM人群的主要活动场所及特点,该人群中与艾滋病病毒(HIV)传播有关的高危险行为特点及其影响因素,我国MSM人群的主要特点及艾滋病在该人群中的流行情况的研究进展进行了综述,以期为今后开展进一步的研究提供参考.
目的：了解肺部感染患者支气管肺泡灌洗液（BALF）标本中病原菌分布及耐药情况，为临床合理用药提供参考。方法：对2012年1月－2015年12月镇江市第一人民医院136例难治性肺部感染住院患者的痰液及BALF标本进行病原菌培养和鉴定，比较两种标本病原菌的检出情况，并对BALF标本中病原菌的药敏试验结果进行分析。结果：136例患者痰液和BALF标本的阳性率分别为22.06％和47.79％，差异有统计学意义（P＜0.01）；痰液和BALF标本中各检出病原菌32株和72株，均以嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌为主。BALF标本中的嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素和左氧氟沙星敏感；铜绿假单胞菌对常见抗菌药物的耐药率＜50％；鲍曼不动杆菌对亚胺培南、氨苄西林钠舒巴坦钠、阿米卡星和米诺环素敏感；金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、氯霉素和万古霉素敏感。结论：BALF标本的阳性率高于痰液标本，检出的病原菌以革兰氏阴性菌为主；临床应根据药敏试验结果和患者临床症状合理选择抗菌药物。
目的:探讨补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)患者骨髓造血细胞相关黏附分子表达水平的影响.方法:采用免疫荧光法及流式细胞技术分别对使用该颗粒治疗前后的CAA患者骨髓造血干(祖)细胞受体c-kit、CXCR4、骨髓基质细胞的淋巴细胞归巢受体(HCAM/CD44)、细胞间黏附分子(ICAM-1/CD54)表达进行检测,并与再障生血片对照组(简称对照组)及正常组做比较研究.结果:两组患者治疗前c-kit/CD117表达明显高于正常组,而CXCR4、HCAM/CD44、ICAM-1/CD54水平明显低于正常组,治疗后两组患者CXCR4、HCAM/CD44、ICAM-1/CD54表达均有所升高,并且补髓生血颗粒实验组(简称实验组)CXCR4水平优于对照组,治疗后c-kit/CD117与正常组比较无显著差异,亦优于对照组.结论:CAA患者骨髓造血干(祖)细胞受体c-kit、CXCR4、骨髓基质细胞HCAM/CD44、ICAM-1/CD54表达异常,补髓生血颗粒可能是通过提高CXCR4、HCAM/CD44、ICAM-1/CD54的表达以及降低c-kit/CD117的表达而促进骨髓造血的.
目的 研究安氏Ⅱ1错(牙合)儿童颞下颌关节(TMJ)髁突移位、关节盘移位等结构变化与临床症状、体征的特点及两者间的关系.方法 120例尚未接受正畸治疗的安氏Ⅱ1错(牙合)患者,进行TMJ的磁共振成像(MRI)检查后测定TMJ中髁突及关节盘位置,同时以Helkimo指数评价TMJ临床表现与功能状况;采用秩和检验(rank sum test)对临床功能检查结果与髁突移位与否、关节盘移位与否进行分析比较.结果 120例患者中髁突前位为61例, 发病率达50.8%;盘前位为40例,发病率达33.3%.主诉症状指数Ai100%为0,且大部分无临床功能障碍(髁突前位患者中67.2%,盘前位患者中70.0% Di=0).秩和检验结果表明TMJ临床表现、功能状况在正常组、髁突移位组、关节盘移位组间分布差别无统计学意义.结论 安氏Ⅱ1错(牙合)儿童TMJ存在罹患颞下颌关节紊乱(TMD)风险但临床表现轻微多属无症状期.MRI能为TMD的早期诊断提供可靠依据.
目的:观察奥沙利铂联合紫杉醇、5-氟尿嘧啶治疗中晚期大肠癌的临床疗效、毒副反应.方法:将189例中晚期大肠癌患者随机分成治疗组94例(奥沙利铂联合紫杉醇、5-氟尿嘧啶组)和对照组95例(奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶组)进行对照观察.21 d为1个周期,全部病例均治疗3个周期.结果:治疗组总有效率54.3%,毒副反应轻;对照组总有效率40.0%,毒副反应相对较重(P<0.05).结论:奥沙利铂联合紫杉醇、5-氟尿嘧啶治疗中晚期大肠癌疗效显著,毒副反应可耐受.