CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 观察在常规处理基础上加用参附注射液治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法 患者62例随机分为对照组和治疗组各31例,对照组给予常规处理,治疗组在此基础上给予参附注射液入液静滴,治疗2周;观察两组临床疗效及治疗前后超声心动图各项指标变化.结果 治疗组总有效率90.32％,显著高于对照组的70.97％.两组治疗后超声心动图各项指标均明显改善,治疗组的改善显著优于对照组.结论 本方法治疗AMI疗效显著,可有效改善患者的心功能.
德宏傣族景颇族自治州(德宏州)1990年首次在艾滋病病毒(HIV)感染者配偶中发现感染者,感染率为3%,之后几年的监测结果显示其感染率呈上升趋势,1992、1995、1997年分别为5%、11%、13%.为此,2002年3月,在当地选定了131户已婚HIV感染者家庭进行干预和关怀,并对HIV感染者配偶(均为女性)开展了HIV抗体自愿咨询和检测(VCT)服务.
目的 观察小型猪牙髓对牙本质自酸蚀和全酸蚀粘接系统的组织病理学反应,研究不同牙本质粘接剂对牙髓组织的刺激.方法 在小型猪磨牙及前磨牙上备洞,分别涂布4种牙本质粘接剂,玻璃离子充填,术后1d、3d、7d取牙髓组织进行组织病理学观察.结果 术后1d各组均表现为成牙本质细胞排列紊乱、毛细血管扩张;术后3d、7d自酸蚀组牙髓逐渐恢复正常,全酸蚀组仍可见炎症性病理变化.结论 自酸蚀粘接系统对牙髓组织刺激轻微,全酸蚀粘接系统对牙髓组织的刺激较重.
目的 比较Bionator与Twin-block两种功能性矫治器治疗下颌后缩Ⅱ类错(牙合)颌骨及牙(牙合)的变化.方法 选择替牙期、恒牙早期Ⅱ类错(牙合)患者20例(男7例,女13例),平均年龄11岁2个月,随机分成两组,每组10例,第1组采用Bionator治疗,第2组采用Twin-block治疗,分别对治疗前后头颅侧位定位片进行分析比较.结果 Bionator对Ⅱ类错(牙合)上颌骨的抑制作用大于Twin-block(P＜0.05);两者对下颌骨均有刺激生长作用,两组间无显著性差异;两者均产生上前牙舌倾、下前牙唇倾作用,但Bionator产生的上前牙舌倾较Twin-block更明显(P＜0.05);Bionator产生上颌第一磨牙远中移动效应, Twin-block产生较明显的下颌第一磨牙垂直向的伸长及水平向的近中调整,这些变化两组间差异均有显著性(P＜0.05).结论 Bionator与Twin-block两种功能性矫治器均能有效地矫治Ⅱ类错(牙合),刺激下颌骨向前生长, Bionator 抑制上颌骨向前生长更有效,其产生的上前牙舌倾、下前牙唇倾明显,Twin-block产生明显的下颌第一磨牙垂直向及水平向的调整.
目的探讨开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床效果和影响预后的因素.方法对胆脂瘤型中耳炎116例行开放式鼓室成形术,并对手术方法进行分析.结果经1-5年随访,颞肌筋膜完全成活109例,6例再穿孔,1例复发流脓,患者均有短且大的外耳道,术腔上皮化、干耳.术后9个月听力提高10dB56例、15-20dB34例,25-30dB6例,20例无变化.结论施行开放式鼓室成形术,只要彻底清除乳突、中耳病变,恢复中耳通气功能,可以消除炎症,防止胆脂瘤复发和提高听力.
采用计量经济学的方法对2006年我国中成药企业研发、广告的投入和企业主营业务利润之间的关系进行实证分析.结果显示研发投入和广告投入变动对主营业务利润有显著影响,且研发投入的影响作用要大于广告投入.从某种意义上讲,对于中成药企业更应注重研发投入对利润增加的积极作用.
目的 观察养肝益水颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)血压、尿微量白蛋白(尿MA)及β2-微球蛋白(β2-MG)的影响.方法 将SHR随机分为中药组、西药组、模型组各8只,另取Wistar-Kyoto大鼠8只作为正常组.灌胃6周后检测其血压,尿MA,β2-MG.结果 中药组SHR血压进行性增高的趋势被降低,治疗后尿MA、β2-MG的排泄量低于模型组.结论 养肝益水颗粒能持久降低SHR血压,减少SHR尿MA、β2-MG的排泄,从而起到保护肾脏的作用.
目的 比较三维正脊仪治疗腰椎间盘突出症(PILD)对老年、肥胖以及患有心肺疾病或骨质疏松症患者采用仰卧位与俯卧位两种姿势进行牵引的疗效.方法 将1163例腰椎间盘突出症患者随机分成仰卧位组(治疗组)和俯卧位组(对照组),并予相应的处理.结果 两组基本治愈、显效、有效例数和无效例数相近,治疗组并发症发生率低于对照组.结论 采用仰卧位牵引可明显减少老年、肥胖以及患有心肺疾病、骨质疏松症PILD患者的并发症.仰卧位与俯卧位两种姿势牵引的疗效相近.
目的 评价上颌前方牵引与Pendulum矫治器联合应用治疗恒牙早期前牙反(牙合)的疗效.方法 选择恒牙早期前牙反(牙合)患者12例,其中男4例,女8例,年龄9 ～12岁,平均10.7岁,均伴有不同程度的上颌牙列拥挤.先采用上颌前方牵引治疗3～6个月,然后使用改良型Pendulum矫治器推上颌磨牙远中移动2～6个月,提供间隙供上颌牙列排齐,最后采用MBT直丝弓矫治技术完成治疗.通过头影测量分析评价治疗效果.结果 矫治结束后,12例患者均建立正常覆(牙合)、覆盖关系,ANB增加2.57.,前牙覆盖增加6.32 mm；上中切牙唇倾度增加8.58.,前移5.22 mm；上颌第一磨牙远中倾斜3.17.,远中移动2.87mm.结论对于伴有上颌拥挤的恒牙早期前牙反(牙合)患者,上颌前方牵引联合Pendulum矫治器远中移动磨牙可以取得良好的疗效,但临床选择病例应慎重,避免上颌切牙过度唇倾.
目的 探讨活髓后牙较大缺损(两面或多面洞)嵌体修复2年的临床疗效及失败病例分析.方法 本研究为56位患者60颗患牙制作金钯嵌体33例、金钯高嵌体13例及铸瓷嵌体(Empress 2)14例,随诊2年,统计生存率,并用改良USPHS系统对2年的随访结果进行评估.结果 所有修复体2年生存率为90.0%,前磨牙与磨牙修复体及3种修复体间生存率无显著差异.按USPHS评估系统逐条分析发现铸瓷嵌体与金钯(高)嵌体在解剖形态、边缘密合度、继发龋坏、牙髓活力各项标准均一致.失败的主要原因是修复体脱落、牙髓炎、瓷崩裂和继发龋坏.结论 金钯(高)嵌体适合咬合力较大的患者,金钯高嵌体能保存活髓并最大程度恢复患牙的功能;在恰当选择适应证和遵守严格的生物力学原则下,使用牙色修复材料铸瓷嵌体能取得良好临床功能及美学效果.
目的 观察牵拉旋髋法为主治疗成人髋关节滑膜炎的临床疗效.方法 将98例患者随机分为对照组和治疗组各49例.对照组采用针灸与中药外敷治疗,治疗组在对照组基础上另配合运用牵拉旋髋法.治疗21d后观察两组疗效、VAS评分、分项百分制髋关节评分比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率95.92％高于对照组的83.67％(P＜0.05).两组治疗前VAS评分差别不大(P＞0.05).两组治疗后VAS评分均低于治疗前(P＜0.05),且治疗后治疗组VAS评分低于对照组(P＜0.05).两组治疗前分项百分制髋关节评分差别不大(P＞0.05).两组治疗后分项百分制髋关节评分均高于治疗前(P＜0.05),且治疗组分项百分制髋关节评分高于对照组(P＜0.05).结论 牵拉旋髋法为主的治疗方案能有效减轻成人髋关节滑膜炎的髋关节肿胀疼痛、关节周围压痛程度、VAS评分,改善髋关节活动度,临床疗效确切.
题为基础的教学法(Problem Based Learning,PBL)又称以问题为中心的教学或问题解决型学习,是指以问题为基础,以学生为主体,以教师为导向的启发式教育的教学方法,通过这种教育模式既可以有效地提高学生的学习主动性和积极性,又可以培养学生的创造精神和创新能力[1,2].
金元时期李东垣创立了阴火说,但他在《脾胃论》《内外伤辨惑论》《兰室秘藏》等书中说阴火为肾火者5处,为脾火者3处,为心火者2处,为肝火、肺火、胃火者各1处,为经脉之火者6处,为五志化火者2处,为实火者1处,为虚火者6处[1],没有明示阴火的概念.于是后世医家就从不同的角度来阐释阴火与阳火,在《类证治裁·火症论治》中林珮琴认为阴火乃五脏六腑游行不归之火,在《医医小草》中荆州宝辉认为阴火是与阳火相对立而言的,现代有医家认为阴火乃内脏之火[2]、浊气郁化之火[3]、虚热[4],也有认为阴火与气火对立统一、且为下焦相火之变[5]等等,见解参差,争论不休.笔者基于先贤的观点,对阴火与阳火进行探讨.
目的 观察Beyond冷光牙齿美白仪的漂白疗效.方法 随机选取30名受试者,用Beyond冷光牙齿美白仪进行漂白治疗.术前和术后用VITA比色板进行比色.结果 Beyond冷光牙齿美白仪漂白的综合显效率为80.0%,综合有效率为93.3%,漂白后平均提高6个VITA色阶.结论 Beyond冷光牙齿美白仪具有较好的漂白效果.
目的 观察益气温阳利水法治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将慢性心力衰竭心功能Ⅲ～Ⅳ级患者76例随机分为两组,对照组采用标准心力衰竭治疗方案,治疗组在标准心力衰竭治疗方案的基础上加用益气温阳利水方药,两组均治疗2周;比较两组治疗后临床症状、体征及心功能改善情况,心脏彩超检测左心室射血分数(LVEF)、心电图改变等.结果 治疗组各项指标改善优于对照组.结论 益气温阳利水法治疗慢性心力衰竭效果显著.
目的探讨补骨脂素对大鼠前列腺增生的治疗作用及对前列腺细胞雌激素受体(ER)和雄激素受体(AR)的影响.方法将100只SD大鼠随机均分为5组,除正常组外,其余各组去势,7 d后除正常组、前列腺增生组外,皮下注射丙酸睾酮,同时补骨脂素组灌胃给予补骨脂素,阴性对照组给予等量生理盐水,保列治对照组给予保列治.30 d后处死,称取前列腺湿重,应用免疫荧光流式细胞法检测前列腺ER和AR的表达.结果补骨脂素组大鼠前列腺湿重低于各对照组(P＜0.05),ER和AR的标记率明显下降(P＜0.05).结论补骨脂素对大鼠前列腺增生有明显治疗作用,其作用机制可能是通过抑制前列腺细胞ER和AR的表达而实现的.
目的 观察通腑清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 72例患者按随机数字表法随机分为对照组与治疗组各36例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用通腑清胰汤治疗,7d后比较两组白细胞计数(WBC)、血淀粉酶(AMY)、胃肠功能评分情况及体温恢复正常时间、首次排大便时间、腹痛缓解时间、不良反应、临床疗效.结果 治疗后两组WBC、AMY及胃肠功能评分较治疗前均有改善(P＜ 0.05或P＜0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P＜0.05).治疗组体温恢复正常时间、首次排大便时间、腹痛缓解时间明显短于对照组(P＜ 0.05或P＜0.01).治疗组总有效率91.67％,优于对照组的77.78％(P＜ 0.05).两组在治疗过程中均未出现不良反应.结论 通腑清胰汤能够改善重症急性胰腺炎胃肠功能,缩短病程,提高临床疗效.
目的 建立HPLC同时测定葛根芩连微丸中葛根素、黄芩苷、盐酸小檗碱3种有效成分的含量的方法,并比较三个批次葛根芩连微丸此三种主要活性成分的含量.方法 色谱柱为铂金0DS(250 mm×4.6 mm,5μm)柱,流动相为乙腈-水(含0.025％磷酸+0.035％三乙胺),梯度洗脱,流速1 ml·min-1,检测波长270 nm,柱温30℃.结果 葛根素在0.0358 ～1.430 8μg范围内与峰面积具有良好的线性关系(r=1),平均回收率为101.2％,RSD=0.60％(n=6)；黄芩苷在0.0191 ～0.7631 μg范围内与峰面积/10 000具有良好的线性关系(r=1),平均回收率为100.36％,RSD=1.38％ (n =6)；盐酸小檗碱在0.049 9～1.998 0μg范围内与峰面积/10 000具有良好的线性关系(r=1),平均回收率为102.16％,RSD=0.36％(n=6)；三批微丸中葛根素,黄芩苷和盐酸小檗碱含量的均值分别为16.11 mg/g,11.01 mg/g和17.22 mg/g.结论 方法准确、灵敏、重现性好,阴性无干扰,可用于葛根芩连微丸中3种有效成分的同步测定；葛根芩连微丸3批之间3种成分含量差异显著.
超饱和体系通过提高药物在溶剂中的热力学活度,从而增加药物释放及透皮驱动力,达到促渗目的.与传统物理及化学促渗法相比,该技术具有促渗效果显著、皮肤刺激性小、成本低廉、应用方便等显著优势,可单独使用或与其他促渗手段联用.但超饱和体系属热力学不稳定系统,极易形成结晶,影响透皮效果,在产品制备过程中应通过加入结晶抑制剂等方法维持体系的稳定性.本文简要概述了超饱和体系在经皮给药领域的应用及其结晶抑制现状.
目的 探讨脑干海绵状血管瘤行显微外科手术的治疗方案、疗效及预后.方法 回顾性分析2008年6月至2015年6月广东省人民医院神经外科行手术切除的脑干海绵状血管瘤亚急性期(末次出血后2～6周)13例患者的临床资料,总结手术方法、观察手术效果及随访预后.结果 13例患者中,病灶位于大脑脚-中脑-桥脑1例,中脑1例,桥脑7例,桥脑延髓交界1例,延髓3例;最大径＜2cm 1例,2 cm≤最大径＜3 cm 7例,3 cm≤最大径＜4 cm 5例;末次出血至手术时间为(31±15)d;肢体无力或麻木7例,头痛3例,小脑功能障碍3例,面瘫及外展神经麻痹3例,饮水呛咳1例,言语不清1例,咳嗽无力1例,呼吸微弱1例;采用颞下经岩前入路3例,经小脑延髓裂桥脑侧方入路1例,枕下乙状窦后入路1例,枕下后正中经四脑室底入路8例;全切12例,1例手术切除后复查发现有肿瘤残留行二次手术全切;术后病理诊断均为海绵状血管瘤;无手术死亡病例;术后早期神经功能障碍改善9例,同术前2例,加重2例;平均随访(33±14)个月,仍有2例患者遗留轻度面瘫并外展神经麻痹,术后6个月卡氏评分为(83±15)分.未见复发,亦无再次出血.结论 对有手术适应证的脑干海绵状血管瘤,于亚急性期选择合适手术入路显微手术切除病灶,疗效及预后较好.
目的 探讨大前庭水管综合征患儿术前影像学评估对人工耳蜗植入术的指导作用.方法 2010年3月至2011年1月间对7例大前庭水管综合征患儿进行了人工耳蜗术前影像学评估及人工耳蜗植入术.结果 7例患儿术中发现开窗后2例井喷,4例搏动,1例既无井喷亦无波动.结论 不合并内耳其他畸形的单纯前庭导水管扩大的患儿术中并不会引起井喷,仅在颅压过大时出现脑脊液搏动,只有合并内耳道底骨性缺损的患儿才会出现井喷.
目的：研究肿瘤坏死因子（TNF）－α对经过重组人骨形态蛋白（rhBMP2）2处理后的舌癌细胞增殖活性和相关的信号通路Smad4及受体蛋白的影响。方法复苏舌癌细胞，用MTT法检测TNF－α对舌癌细胞和经rhBMP2处理后的舌癌细胞的增殖活性的影响。 RT－PCR和Western blot检测其对细胞内信号通路Smad4和受体mRNA及受体蛋白表达的影响。结果结果表明TNF－α作用于舌癌细胞及经过rhBMP2处理的舌癌细胞后，细胞的增殖活性明显降低，后者降低更加明显。 TNF－α可以诱导Smad4、BMP2受体mRNA及受体蛋白的表达。结论 TNF－α可以抑制舌癌细胞的增殖，将TNF－α和rhBMP2共同作用于舌癌细胞后，对细胞的增殖抑制更加显著。 TNF－α可以提高Smad4、BMP2受体mRNA及受体蛋白的表达。
为了进一步试验兰美抒治疗不同的浅部真菌病的有效疗程、疗效和安全性,我们观察了240例体癣、股癣、手癣和足癣病人用兰美抒系统治疗的疗效和副作用.分别采用了7天和14天疗法治疗体、股癣,选择14天和28天治疗手、足癣.我们的临床研究结果表明:兰美抒片250mg/d,顿服,7天一疗程治疗体、股癣与14天疗程的临床有效率和真菌学治愈率疗效无显著差异(P>0.05),临床有效率都在90%以上.兰美抒片250mg/d,顿服,14天一疗程治疗手、足癣与28天疗程的临床有效率和真菌学治愈率疗效也都在90%以上,并无显著差异(P>0.05).建议采用兰美抒片250mg/d顿服,7天一疗程的治疗方案系统治疗体股癣,而如有手足癣病例需要选择系统抗真菌治疗时建议采用兰美抒片250mg/d,顿服,14天一疗程的治疗方案.在本临床研究中未发现兰美抒有严的副反应,病人有较好的耐受性和依从性,用兰美抒系统治疗是有效根治浅部真菌病的好方法.
目的: 探讨超声造影诊断肝脏局灶性结节状增生的价值.材料和方法: 回顾分析了11例肝脏局灶性结节状增生的超声造影表现.9例于造影后经超声引导穿刺确诊,2例经手术确诊.结果: 11例病灶动脉期均快速显著增强.9例病灶动脉早期呈轮辐状增强,造影三期回声强于周边肝实质,实质期可见轮辐状低回声;2例病灶动脉早期快速增强,动脉期及门脉期回声强于周边肝实质,实质期回声与肝实质等同,未见轮辐状低回声.结论: 超声造影所显示的肝脏局灶性结节状增生的增强特征,有助于临床诊断.部分病灶超声造影表现缺乏特异性,确诊仍需要结合其他影像学方法和穿刺活检.
对新婚夫妇在结婚登记时施行艾滋病(AIDS)宣传教育是否是预防艾滋病传播的有效方式,国内的研究还是空白.为此,在安徽省某农村地区的结婚登记人员中开展此项研究.通过测量结婚登记人员艾滋病知识、态度、行为(KAB)状况,评价咨询干预的效果,为开展艾滋病的健康教育与健康促进工作提供循证依据.
目的 观察五虎汤离子导入对肺炎喘嗽痰热闭肺证患儿血液流变学的影响,评价其临床疗效.方法 将90例肺炎喘嗽痰热闭肺证患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组给予感染、雾化排痰等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用五虎汤离子导入治疗,疗程为10d.结果 治疗结束后治疗组在血液流变学指标及临床观察指标等方面改善均明显优于对照组(P＜0.01).结论 五虎汤离子导入辅助治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证可改善肺部血液循环,提高治疗效果.
目的 探讨人涎腺腺样囊性癌对神经的侵袭情况.方法 将30只裸鼠平均分为三组,采用Acc-M,Tca-8113及Eca-109三种细胞系分别接种于10只裸鼠的坐骨神经附近,28天后同时处理所有被接种的裸鼠,以对比这三种细胞系成瘤后对神经的侵袭情况.结果 Acc-M组有90%发生神经侵袭,远远高于Tca-8113组15%及Eca-109组10%(P＜0.001).结论 腺样囊性癌嗜神经侵袭是其特征性生物学行为.
膝骨性关节病(osteoarthritis,OA)又称增生性关节病、退行性关节病等,是以膝关节软骨发生弥漫性龟裂、纤维化和脱失及骨组织增生性变化为病理特征的疾病.本病发病率随年龄的增长而升高.在我国,65岁以上的老年人60%患有此病,全国大约有6 500万人患病,而本病的致残率可高达53%,严重影响了老年人的身体健康和生活质量[1].随着我国逐渐进入老龄化社会,0A发病率还会越来越高,不仅严重危害人民的健康生活,也给社会造成很大负担.
目的 观察参附注射液辅助治疗脑心综合征致心律失常的临床疗效.方法 将脑心综合征患者63例随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用参附注射液静滴.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 参附注射液辅助治疗脑心综合征致心律失常疗效满意.
2014年下半年美国FDA批准上市含新分子实体的单药或复方18个,生物制品许可申请10个,共计28个.本文根据FDA批准的处方资料的要点,简要介绍新药概况、作用机制、临床试验,新药黑框警告、适应证、剂量和用法、禁忌证、不良反应、药物相互作用及特殊人群中使用等.并讨论了2014年下半年批准新药在药物开发、研究和审评过程中的首次和重要事件.
目的 探讨有症状单侧颈动脉重度狭窄患者血管内支架成形术(CAS)前后脑血管储备能力的变化.方法 采用经颅多普勒超声(TCD)检测屏气引起的高碳酸血症对大脑中动脉血流速度的影响.比较15例有症状单侧颈动脉重度狭窄患者(有症状组)、15例无症状颈动脉狭窄患者(无症状组)和10名正常对照者(对照组)的屏气指数(BHI),并比较有症状组患者在CAS前后BHI的变化.利用BHI评估脑血管储备能力.结果 有症状组狭窄侧BHI(0.5±0.2),明显低于无症状组狭窄侧(0.9±0.3,P＜0.001)和对照组(1.1±0.3,P＜0.001),而有症状组正常侧BHI(0.9±0.3)与无症状组正常侧(1.1±0.2)及对照组(1.1±0.3)比较差异无显著性(P＞0.05).术后有症状组患者CAS狭窄侧BHI(1.1±0.2,P＜0.001),而正常侧BHI未见明显改变(P＞0.05).结论 有症状单侧颈动脉重度狭窄患者狭窄侧脑血管储备能力明显受损,CAS后显著改善.
目的 探讨艾滋病(AIDS)合并心包疾病的超声心动图改变.资料与方法 回顾性分析567例艾滋病合并心包病变患者的超声心动图检查,并分析其实验室检查及临床治疗结果.结果 ①心包病变声像图特征:心包积液567例,占100.0％;心包膜增厚385例,占67.9％;两者常合并存在.②病因诊断:机会感染554例,占97.7％;非霍奇金淋巴瘤、卡波西肉瘤心包膜浸润13例,占2.3％.③临床治疗结果:510例(89.9％)治疗后心包积液及心包膜增厚消失,但可反复发作;57例(10.1％)持续存在.结论 AIDS心包疾病超声心动图有特征性改变,可以为临床诊断及治疗提供有价值的影像学资料.
目的观察推拿并针刺治疗腰腿痛的疗效.方法对52例腰腿痛患者施以针灸及推拿手法.结果本方法的疗效与性别无关,而与患者年龄及病程相关.结论推拿并针刺治疗腰腿痛疗效满意.
目的 观察中药养阴益气合剂对口腔扁平苔藓患者外周血中相关细胞因子水平的影响,探讨口腔扁平苔藓的免疫应答模式.方法 选取阴虚血瘀证型口腔扁平苔藓患者40例,采用中药养阴益气法治疗3个月,检测治疗前、后NF-KB依赖性炎症介质IL-1β、IL-6、IL-8和Th1/Th2代表性细胞因子IFN-γ、IL-10水平的变化.并选取18例健康志愿者,同时检测IL-1β、IL-6、IL-8、IFN-γ和IL-10水平,作为对照.结果 中药养阴益气法治疗阴虚血瘀型口腔扁平苔藓总有效率达87.5%,治疗前,IL-6、IL-8表达水平明显高于对照组(P<0.05),治疗后,IL-8、IL-10与治疗前比较差异有显著性(P<0.05).结论 口腔扁平苔藓的不同阶段患者的免疫状态是变化的,IL-8、IFN-γ/IL-10比值对于监测口腔扁平苔藓的病情可能更加敏感.中药养阴益气合剂可能通过调节Th1/Tk2免疫平衡和阻断NF-KB信息通路的激活而发挥其治疗作用.
为了解析不同的环境声,哺乳动物的耳蜗有着很高的灵敏度、频率选择性和时间分辨率,目前大都认为耳蜗的这些能力是由被称为耳蜗放大器的主动机制利用代谢能量放大耳蜗隔的振动完成的.现有的关于耳蜗放大机制理论的依据主要来源于基底膜振动的单点测量,但单点测量的数据不能反映基底膜振动的空间模式.
目的研究五味藤水提物的抗炎作用并探寻其部分机制.方法通过巴豆油诱导小鼠耳肿胀、角叉菜胶诱导小鼠足爪肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加、角叉菜胶致大鼠胸膜炎和棉球诱导大鼠肉芽肿模型,观察五味藤的抗炎作用;检测角叉菜胶致大鼠胸膜炎大鼠胸腔渗出液中总蛋白、NO及PGE2含量的测定和对小鼠炎性组织中PGE2含量的测定,初步探索五味藤的抗炎作用机制.结果五味藤水提物对巴豆油诱导的小鼠耳肿胀、角叉菜胶诱导的小鼠足爪肿胀、棉球诱导的大鼠肉芽肿、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加和角叉菜胶致大鼠胸膜炎具有抑制作用,对角叉菜胶致大鼠胸膜炎大鼠胸腔液中总蛋白、NO及PGE2有抑制作用.结论五味藤有较强的抗炎作用,抗炎机制与抑制PGE2、NO生成及抑制总蛋白渗出有关.
目的观察参麦注射液及复方丹参注射液合心律平转复阵发性快速房颤的疗效.方法将患者124例随机分为两组,治疗组予参麦合复方丹参注射液及心律平入液静滴,对照组予西地兰静滴,观察两组治疗1h后房颤复律情况.结果治疗组复律成功57例,高于对照组的30例.结论参麦注射液及复方丹参注射液合心律平是转复阵发性房颤,较为有效、快速、安全的药物.
目的:系统评价茵栀黄口服液辅助治疗新生儿黄疸的有效性和安全性,以为临床提供循证参考.方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、Medline和EMBase,收集在常规治疗(对照组)的基础上加用茵栀黄口服液(试验组)治疗新生儿黄疸有效性和安全性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并采用改良后的Jadad量表进行质量评价,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果:共纳入12项RCT,合计1585例患儿.Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[OR=0.19,95%CI(0.12,0.30),P<0.001]、血清总胆红素变化情况[MD=-40.78,95%CI(-42.68,-38.89),P<0.001]、胆红素下降至正常所需时间[MD=-2.56,95%CI(-2.72,-2.40),P<0.001]均显著优于对照组,差异均有统计学意义;不良反应方面有3项研究报道试验组部分患儿出现呕吐、轻度腹泻等症状,但不影响治疗.结论:茵栀黄口服液辅助治疗新生儿黄疸有效性较好,不良反应轻微.
目的检索和分析国内外乳腺癌的 MRI 应用研究文献,了解 MRI 技术在乳腺癌诊断和治疗中的应用及发展情况,为其临床实践与循证研究提供参考依据.资料与方法在 CBMdisc、PubMed、Cochrane 图书馆和 NGC 指南数据库中检索所有乳腺癌的 MRI 应用研究方面的文献,按照发表年限、证据级别、MRI 技术、临床应用等特征对文献进行统计分析.结果①乳腺癌的 MRI 应用研究文献呈逐年稳步增长的趋势,国外增速高于国内.国内外关于乳腺癌的MRI 研究文献量占乳腺癌的影像学研究文献量的百分比增长节奏和趋势大致一致.②国外发表的关于乳腺癌的 MRI 应用研究的高证据级别文献明显多于国内,起步早于国内.③动态增强和灌注成像技术在国内外乳腺癌诊治中均占明显优势,其次国内侧重扩散加权成像技术,国外则侧重磁共振波谱技术.国内 MRI技术的联合使用及 MRI 与其他影像技术联合使用的研究文献百分比均高于国外.④国内外 MRI 均主要应用于乳腺癌的诊断,其次为乳腺癌的治疗,再次为检测转移和复发.结论① MRI 技术已成为乳腺癌诊断的新技术,多种影像技术综合应用的乳腺癌影像诊断系统正在形成.② MRI 技术以动态增强和灌注成像为主,多种 MRI 功能成像技术联合使用更具有诊断价值.③ MRI 主要应用于乳腺癌诊断,评估新辅助化疗疗效是研究热点,MRI 引导下的乳腺癌穿刺活检和乳腺癌局部切除是研究方向.④国外乳腺癌的 MRI 检查作为常规检查方法,其规范化、标准化研究尚需加强.我国需要尽快开展乳腺癌的 MRI检查的循证研究,提高随机对照试验的数量,并尽快编写适合我国国情的规范化、标准化的实践指南.
急性风湿性关节炎多发生于秋冬和早春季节,儿童与青年发病率较高,急性期过后关节炎症状可完全消失,一般不遗留骨关节畸形等后遗症,但也有反复发作而经久不愈者.此病属中医学"热痹"、"风湿热痹"范畴.<内经·素问痹论>篇云:"风寒湿三气杂至而合为痹",阐明了痹证的病因.若患者的阳气有余而阴气不足,邪气侵入人体后,即可化寒为热,湿热交炽,或直接外感湿热侵袭肌腠,阻滞经络,而发生疾病.现将本病的中医辨治体会叙及如下.
单纯室间隔缺损(VSD)为先天性心脏缺损中最常见者,约占先天性心脏病的25%[1].由于VSD有很高的自然闭合率,多年以来,临床上对于VSD的手术纠治指征及手术最佳年龄一直存在争议[2].现就室间隔缺损自然闭合的机理、形态学改变、预后影响因素进行综述.
目的探讨性早熟女童骨代谢水平的变化及临床意义.方法对35例中枢性性早熟(CPP)女童(其中A1组16例,年龄6.0～7.9岁;A2组19例,年龄8.0～9.0岁)及21例单纯性乳房早发育(PT)女童(年龄6.0～7.9岁)的血清骨代谢生化指标、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和桡骨远端1/3处骨超声强度(SOS)值进行检测,并与年龄匹配的正常对照组进行比较.结果CPP及PT女童桡骨远端SOS、SDS值均明显升高.A1组Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(OC)、骨碱性磷酸酶(BAP)显著高于正常对照组,工型胶原交联羧基末端肽(ICTP)、IGF-1有升高趋势;A2组骨钙素(OC)、BAP、ICTP、IGF-1均显著高于正常对照组.PT组女童与同年龄对照组比较OC、BAP明显升高,ICTP、IGF-1差异无显著性;与A1组比较各指标差异无显著性.CPP女童IGF-1水平与LH峰值、LH/FSH比值、骨龄间呈正相关(r=0.38～0.54,P均＜0.05);CPP女童骨代谢指标BAP与骨龄、IGF-1值间呈正相关(r=0.35、0.35,P均＜0.05).结论性早熟女童在发育早期即有明显骨代谢改变,骨密度增高、骨形成和骨吸收增加,以骨形成增加为主;血清OC、BAP、ICTP和IGF-1水平与性发育关系密切,其变化是性早熟的早期信号.
目的 研究不同寄主来源桑寄生中广寄生苷、槲皮苷、槲皮素3种活性成分含量的差异.方法 采用双波长切换法测定来源于不同寄主植物桑寄生样品中广寄生苷、槲皮苷和槲皮素含量,样品采用甲醇超声提取方法制备.色谱条件:Ultimate XB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-甲醇(B)-0.1%磷酸溶液(C),梯度洗脱,流速:1.0 ml/min,柱温:25℃,双波长切换检测.结果 广寄生苷、槲皮苷、槲皮素的线性范围分别为0.0992~1.9840(r=0.9999)、0.2254~4.4580(r=0.9999)和0.1258~2.5160μg(r=0.9997),平均加样回收率(n=5)分别为98.39%、97.08%和98.15%.不同寄主来源桑寄生药材茎枝中广寄生苷、槲皮苷、槲皮素含量分别为0.0000~0.0398、0.3977~0.7639和0.0068~0.0231 mg/g,叶中为0.0167~0.1704、1.8626~11.0041和0.0185~0.1841 mg/g.结论 该法准确度高、简便快捷、重现性好,可作为桑寄生药材的质量控制标准.
目的观察针灸推拿综合疗法治疗失眠(心脾两虚型)的临床疗效.方法将92例患者随机分为治疗组(针灸推拿组)和对照组(针灸组),分别施治,进行临床观察.结果治疗组疗效明显优于对照组,经x2检验,P＜0.01.结论针灸推拿综合疗法治疗失眠(心脾两虚型)疗效显著.
目的证明牛颈静脉可作为制备婴儿右心流出道的修复材料.方法分别用4%的EX-313与0.5%的戊二醛处理牛颈静脉带瓣胶元管道,所获材料进行外观、瓣膜功能、扫描电镜与光镜检查,及生物力学的测试并进行犬肺动脉成型与重建的活体观察.所获的数据进行t检验.结果证明EX-313及内壁肝素化处理后的材料较单纯戊二醛处理者的质地更接近天然血管,结构间充满空隙,抗张强度与戊二醛处理者相当;抗钙化与抗栓方面明显优于戊二醛处理者.结论经亲水性交联剂EX-313处理的牛颈静脉有可能成为较理想的婴儿用右心流出道修复材料.
骨盆骨折主要由于压砸、轧辗、撞挤或高处坠落等损伤所致,多系闭合伤[1],常合并有腹腔脏器损伤,大量出血,引起休克甚至死亡,属严重损伤.骨盆骨折合并直肠损伤的发生率为12%～34%,如处理不当,其死亡率可高达58%[2].我院2004年5月～2007年2月共收治骨盆骨折合并直肠损伤患者23例,经积极治疗,并给予密切护理配合,效果满意.现将围手术期护理体会报告如下.
目的:为减少或避免药疗差错提供参考.方法:采用文献研究方法,整理、归纳出药疗差错的定义,分析其发生的环节和情形.结果与结论:药疗差错是根据已有药学理论判断、发生于药物治疗过程中的、有可能导致疗效降低或对患者造成损害的可避免的行为;药疗差错可发生于药物治疗全过程中的任何环节,主要可从管理和技术方面采取措施降低其发生率.
目的 观察咳嗽变异性哮喘的中西医护理方案实施效果.方法 回访实施中西医护理方案的160例咳嗽变异性哮喘患者.结果 160例咳嗽变异性哮喘患者经过护理干预后,治愈140例(87.50％),好转18(11.25％),未愈2例(1.25％).结论 咳嗽变异性哮喘的中西医护理,能更有效地改善临床症状,为更优质的护理干预提高途径.
目的：建立气相色谱（GC）法测定重组人胰高血糖素类多肽-1（rhGLP-1）（7-36）注射液中丙二醇的含量。方法采用石英毛细管柱（30 m×320μm，0.5μm），载气为N2，流速：1ml/min，进样口温度为230℃，检测温度为250℃，进样量为1μl；结果丙二醇的浓度在0.5～1.5 mg/ml范围内与峰面积有良好的线性关系（r=0.9991），平均回收率（n=9）为100.2%；不同色谱条件下，耐用性良好，RSD均＜2.0%。结论该方法快速、简便、重复性好，适用于rhGLP-1（7-36）注射液中丙二醇含量的测定。
目的:探讨清肺口服液含药血清对腺病毒3I、7b感染的人胚肺成纤维细胞Fas、FasL表达的影响.方法:细胞分为正常细胞组、病毒对照组、空白血清组、利巴韦林组和含药血清组,除正常细胞组外,其余4组均以3I、7b型腺病毒分别攻击,并分别加入相应药物至各组细胞中;用流式细胞仪检测比较各组细胞Fas、FasL蛋白的表达.结果:病毒对照组较正常细胞组细胞中Fas、FasL表达升高,含药血清组比病毒对照组细胞Fas、FasL表达降低.结论:腺病毒感染可使人胚肺成纤维细胞Fas、FasL蛋白表达增高;清肺口服液可降低Fas、FasL蛋白表达,从而抑制由腺病毒引发的细胞凋亡,这可能是其抗病毒作用的机制之一.
目的 探讨幽门螺杆菌感染与儿童再发性腹痛的关系.方法 采用meta分析方法对国内有关幽门螺杆菌与儿童再发性腹痛关系的病例对照研究结果进行定量综合分析,估计合并OR值及其95%可信区间(95%CI).结果 纳入的8个研究具有一致性,选择固定效应模型进行Meta分析,OR值为2.80(95% CI:2.26～3.47).结论 H.pylori感染与儿童再发性腹痛相关,是儿童再发性腹痛的致病因素之一.
目的探讨老年不稳定型心绞痛(UAP)的治疗方法.方法将120例老年UAP患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予黄芪注射液静滴,对照组给予硝酸甘油、肝素静滴.结果治疗组疗效明显优于对照组,其出血副作用显著低于对照组(P＜0.05或0.01).结论黄芪注射液是治疗老年UAP的理想药物.
报告1例外阴疣状黄瘤.患者女,47岁.外阴丘疹6个月.皮损组织病理学检查示:表皮呈乳头瘤样增生,真皮乳头较多泡沫细胞;免疫组化染色示CD68阳性.手术切除后随诊9个月无复发.
目的 观察固定式下颌前移矫治器治疗Ⅱ类错(牙合)畸形的临床疗效.方法 以我院2010年1月-2012年1月收治的80例Ⅱ类错(牙合)畸形患者为研究对象,所有患者均行固定式下颌前移矫治器治疗.分别在患者治疗前后拍摄头颅定位侧位片.并以Pancherz X线头影测量分析法对患者治疗前后牙齿及颌骨的变化情况进行分析.结果 患者行固定式下颌前移矫治器治疗后,在X线头影测量分析矢状方向距离变化上,OLP-Pg下颌基骨向前变化了(3.64±0.12)mm;Ms-OLP-Mi-OLP磨牙关系在矢状方向变化了(4.7±0.31)mm;Is-OLP-Ii-OLP前牙覆盖由(10.35±1.32)mm减少至(3.22±0.14)mm.在X线头影测量分析矢状方向角度变化上,SNB角由(72.55±3.52)°增加至(75.45±2.15)°,平均增加(2.9±0.16)°;ANB角由(6.85±1.17)°下降至(4.04±1.05)°,平均下降(2.81±0.12)°.结论 固定式下颌前移矫治器治疗Ⅱ类错(牙合)畸形的临床疗效良好.
目的：通过豚鼠中耳炎模型探讨局部应用钙离子拮抗剂抑制鼓室硬化的可能机制。方法通过对豚鼠人工创伤双中耳种植病原菌的方式建立慢性中耳炎的模型，并对左耳每日滴用钙离子拮抗剂地尔硫卓（CBBS）液灌注治疗，右耳为对照耳，滴生理盐水的方法，来研究中耳局部使用钙离子拮抗剂是否能通过抑制巨噬细胞的趋化分泌活动，进而抑制骨形成蛋白-2表达，较少钙盐沉积，从而阻止或延缓MS、TS发生。观察数据1）光学显微镜下观察鼓室粘膜炎性细胞、肉芽组织及硬化灶病理学改变；2）分别使用CD68及BMP-2抗体进行标记，确定中耳组织内侵入的细胞类型和BMP-2表达情况。3）取中耳近鼓膜处标本送投射电镜观察粘膜组织纤维细胞内形态改变、巨嗜细胞趋化情况及组织内纤维增生和钙离子沉着情况。结果光学显微镜下对照耳听泡内炎症较实验耳严重；CD68及BMP-2染色情况：实验耳及对照耳粘膜及听泡内均有较高CD46的表达并和感染的严重度呈正比，对照耳稍多；对照耳粘膜BMP-2染色明显高于实验耳，即使感染程度接近仍有明显差异，并且在粘膜下层会出现较密集的群聚现象，考虑为大量的巨嗜细胞集聚并有较高的BMP-2分泌。电镜改变：实验耳标本内尚可见部分柱状上皮细胞，仅有少量胶原纤维增生，炎症细胞淋巴细胞为主，很少见到巨嗜细胞，基本看不到钙盐沉积。对照耳标本组织破坏严重，部分区域几乎看不到多少正常组织细胞，已无法辨认出柱状上皮细胞，可见成堆的充满吞噬泡的巨嗜细胞，胶原纤维增生明显，并伴有成堆的钙盐沉积。结论动物模型实验提示中耳局部使用钙离子拮抗剂能通过抑制巨噬细胞的趋化分泌活动，减轻局部炎症破坏，进而抑制骨形成蛋白-2表达，较少钙盐沉积，从而阻止或延缓鼓室硬化的发生。
目的 检测Smad4基因在成年小鼠耳蜗中是否有表达及表达部位的分布情况,以进一步研究Smad4基因在内耳发育以及听功能调控上的作用.方法 动物由军事医学科学院发育和疾病遗传学研究室杨晓研究员提供,动物获取是在C57BL/6J和Blackswiss两种遗传背景的小鼠应用Cre-LoxP系统进行条件基因打靶,于小鼠胚胎早期在软骨细胞内将Smad4基因剔除.并生成同窝三种基因型小鼠-野生型Smad4+/+,杂合子Smad4+/-,纯合子Smad4-/-用于本研究.对同窝三种不同基因型小鼠的耳蜗冰冻切片应用免疫组织化学方法 染色观察,阴性对照为野生型小鼠耳蜗的冰冻切片并用PBS代替一抗,阳性对照为小鼠肾脏组织冰冻切片.结果 Smad4在三种基因型小鼠耳蜗均有广泛表达,表达部位主要集中于血管纹、螺旋韧带、基底膜、盖膜、毛细胞、支持细胞、螺旋神经节细胞等处,其中血管纹和基底膜表达最为明显.Smad4在野生型和杂合型小鼠的耳蜗内表达情况基本一致,但纯合子小鼠耳蜗内表达与前两者相比为较低的水平,但未完全消失.结论 Smad4在正常小鼠的耳蜗广泛存在,该基因是耳蜗中广泛表达的蛋白中的一种.作为Bmp4信号通路下游信号因子,它可能在骨性耳蜗的形成、内耳感觉细胞的分化成熟过程中起着重要的作用.
目的 将耳硬化患者术前CT表现与临床症状进行对比,评估CT检查对耳硬化的诊疗意义.方法 回顾性分析2005年7月—2010年1月间在我科经手术证实且资料完整的耳硬化病例共84例168耳,术前均行颞骨薄层CT扫描、电测听、声阻抗检查,统计CT诊断耳硬化的阳性比例.结果 84例168耳中CT阳性耳143耳,阳性率85.1％,双侧病变70例,单侧病变3例.在阳性病例中前庭窗型125耳,占阳性患耳的87.4％；CT表现累及耳蜗的耳硬化(耳蜗型+混合型)共9例18耳；占12.6％,其中7例电测听提示骨导听力下降.结论 随着影像科学技术的发展,CT检查对于耳硬化的诊断阳性率较前提高,尤其对于耳蜗型或混合型耳硬化具有尤为重要的意义.
目的 观察金辛镇痛液对急性血瘀证大鼠血液流变学指标、血浆前列腺素F1α(PGF1α)和血栓素B2(TXB2)的影响,以探讨其活血化瘀机制.方法 以皮下注射大剂量盐酸肾上腺素加冰水浴造成大鼠急性血瘀证模型,检测大鼠血液流变学指标、血浆PGF1α和TXB2.结果 麝香舒活精组、金辛镇痛液各剂量组与模型组比较,能不同程度地改善大鼠血液流变学指标,且大鼠血浆TXB2减少,PGF1α明显增加,TXB2/PGF1α值明显改善.结论 金辛镇痛液对血瘀证模型大鼠有明显的活血化瘀作用.
尖锐湿疣(CA)是临床常见的性传播疾病(STD)之一,系人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,易复发,治疗棘手.2000年2月-2003年5月,我们采用微波单用或与α-2b干扰素的3种给药方式联合应用治疗尖锐湿疣200例,并比较了它们的疗效,现将结果报告如下.
目的探讨经咽鼓管鼓室内短期留置导管并注药治疗顽固分泌性中耳炎的疗效.方法在鼻内镜引导下经咽鼓管向鼓室置入硬膜外麻醉导管,留置7-10天,期内每隔1-2天注入空气1ml,泼尼松龙和a-糜蛋白酶混合液约0.5～1ml.治疗后随访观察6-12个月.结果共治疗172耳,治愈128耳(74.4%),好转26(15.1%)耳,无效18(10.5%)耳.有效率达89.5%.结论鼻内镜下经咽鼓管鼓室内置管治疗分泌性中耳炎,操作简便,效果可靠,无明显并发症.
以软胶囊内容物中乙醇和1,2-丙二醇含量和环孢素A溶出率为指标,采用正交设计优化软胶囊囊材处方,通过稳定性考察结果优化制备工艺.结果表明,在囊材处方中加入高级多元醇,并在环境相对湿度25％、采用缓慢干燥工艺使胶皮水分在40 h内控制在8％,所制备的软胶囊较稳定.与市售环孢素A软胶囊相比,本品内容物中乙醇的迁移量减少,环孢素A的体外溶出行为相似.药动学研究表明,自制软胶囊与市售软胶囊在Beagle犬体内生物等效.
目的 观察高频电火花水针疗法治疗腰椎病的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用高频电火花水针疗法,对照组予以电针配合穴位注射治疗.结果 治疗组总有效率高于对照组,且症状体征积分较对照组显著改善.结论 高频电火花水针疗法治疗腰椎病有较好疗效.
目的 观察腺病毒介导的人诱导型HSP70过表达对低钾诱导的原代培养的大鼠小脑颗粒神经元(cerebellar granule neurons, CGN)凋亡的影响.方法 原代培养5 d的CGN共感染含人诱导型HSP70和绿色荧光蛋白(GFP)的腺病毒(AdTR5/HSP70-GFP)和四环素调控的启动子(AdCMV/tTA), 或共感染含GFP的腺病毒(AdTR5/GFP)和AdCMV/tTA(对照组).48 h后,采用细胞荧光免疫组织化学法、Western blot法检测HSP70的表达,或者换成无血清含5 mmol·L-1 KCl的培养基以诱导神经元凋亡.24 h后,采用相差显微镜观察细胞形态学变化,MTT法检测神经元存活率,Hoechst 33258核染色和DNA琼脂糖凝胶电泳分析神经元凋亡,以观察HSP70过表达对低钾诱导的CGN凋亡的影响.结果 共感染了AdCMV/tTA和AdTR5/HSP70-GFP的CGN过表达了HSP70,抑制了低钾诱导的CGN的凋亡：使神经元存活率由45.5%±5.2%提高至82.3%±5.2%(P＜0.01),核固缩减少,DNA的片段化减轻.结论 腺病毒介导的人诱导型HSP70的过表达抑制了低钾诱导的CGN凋亡.
目的观察金荞麦治疗小儿外感发热的临床疗效.方法将患儿 100例随机分为两组,治疗组予金荞麦水煎服,对照组予利巴韦林治疗.结果治疗组治愈率高于对照组,其鼻塞、流涕症状的改善亦优于对照组.结论金荞麦治疗小儿外感发热疗效较好.
目的 建立兔颞下颌关节盘摘除术实验动物模型,研究关节盘摘除术早期,关节区组织形态学变化.方法 用10只新西兰大白兔,实验组8只行双侧关节盘摘除术;2只为正常对照组.术后1周、2周、4周、10周各处死2只,切取关节组织,进行组织病理学观察.结果 髁突及关节结节关节软骨连续性破坏,功能区关节软骨下骨组织直接暴露于关节腔内,非功能区则软骨细胞各层增生明显,表面纤维层增生变厚,呈现出纤维性粘连样改变.暴露在关节腔部分的骨组织表面致密,髓腔内的骨小梁吸收,伴微小囊肿形成.髁突关节软骨、骨组织及滑膜出现早期骨关节炎样改变.结论 兔关节盘摘除术后早期,关节区组织表现为骨关节炎样改变,不是适应性改变.
目的 通过两组不同的物理降温方法比较,探讨青柴退热洗剂擦浴对外感高热的降温效果.方法 将68例患者随机分为治疗组与对照组各34例,均给予常规中西医结合治疗,治疗组同时加用中药洗剂擦浴,对照组给予35%酒精擦浴.在擦浴后分别测量30min、60min、90min后的体温,并与擦浴前所测的体温进行对比.结果 擦浴后30min时治疗组的疗效低于对照组;擦浴后60min时两组的退热效果相当;擦浴后90min时治疗组的疗效优于对照组.结论 青柴退热洗剂擦浴对外感高热具有良好的降温效果.
患者1女，69岁，主因“突发头痛、呕吐1 d”于2015年2月2日入首都医科大学附属北京天坛医院。患者入院时Hunt-Hess分级Ⅱ级。头部 CT示蛛网膜下腔出血（改良Fisher分级Ⅱ级）。全脑DSA示双侧后交通动脉动脉瘤（右侧4.4mm×7.2mm，颈宽6.4mm；左侧3.0mm×4.8mm，颈宽3.5 mm）及双侧胚胎型大脑后动脉（图1a）。于2015年2月9日行弹簧圈栓塞治疗。采用常规双微导管技术栓塞右侧后交通动脉动脉瘤，即2根微导管分别进入瘤腔，交替填入可脱弹簧圈，完全栓塞动脉瘤，保留右后交通动脉。采用双微导管弹簧圈保护技术以填充弹簧圈及保护弹簧圈栓塞左侧后交通动脉动脉瘤，即第1根微导管进入瘤腔；第2根微导管置于瘤颈处，经该微导管输送保护弹簧圈（Orbit mini complex，2.5 mm ×35.0 mm，强生公司，美国），完全送出管头封堵瘤颈；经第1根微导管送入填充弹簧圈填塞瘤腔，每送入一枚填充弹簧圈均回收保护弹簧圈，观察填充弹簧圈是否稳定，稳定后再解脱。最后撤出保护弹簧圈，造影示动脉瘤完全栓塞，左后交通动脉保留（图1）。于2015年2月17日出院，出院时改良Rankin量表评分为0分。
目的:观察自发性高血压大鼠(SHR)与SD大鼠第三脑室触液神经元(CSFCN)内一氧化氮合酶(NOS)与加压素(VP)的分布和共存.方法:应用还原型尼克酰胺嘌呤二核苷酸磷酸脱氢酶(NADPH-d)组织化学方法,结合ABC免疫组织化学技术.结果:在SHR视前区至室间核后大细胞亚核平面的第三脑室室壁均有NOS阳性CSFCN的分布;在SHR 第三脑室室壁的CSFCN内NOS与VP具有共存性,且SHR组第三脑室的CSFCN 内NOS与VP共存率较SD组高.结论:一氧化氮(NO)与VP在下丘脑的血压神经内分泌活动调节中起着重要的介导作用,也可能对高血压的发生发展有影响.
目的 探寻痛风常见辨证分型的理化因素的变化规律.方法 对150例痛风患者进行辨证分型,统计其实验室检查指标,分析相关因素.结果 湿热蕴结证、瘀热阻滞证、痰瘀阻滞证、肝肾阴虚证4种证型血尿酸、血糖、血脂、均高于正常值,ESR、CRP值均略高于正常值,各证型间水平相近.结论 痛风与实验室指标密切相关;在其发病过程中,常伴随代谢综合征的发生.
目的 观察益气补肾活血方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中医症状评分及气道炎症因子的影响.方法 将76例患者按随机数字表法随机分为两组各38例.对照组给予舒利迭吸入,治疗组在对照组的基础上服用益气补肾活血方,两组治疗周期为3个月.评定两组患者治疗前后中医症状评分,并检测血清中白介素-18(IL-18)、C反应蛋白(CRP)的含量.结果 治疗前后两组患者中医症状评分均有改善;治疗后两组患者血清中IL-18、CRP均较治疗前下降(均P＜0.05).结论 益气补肾活血方能够改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状,减轻患者气道炎症,其机制可能与降低血清中IL-18、CRP的水平有关.
子宫内膜异位症(EMs)是妇科常见疾病之一,在生育期妇女的发病率约为5%～10%,其中近50%的患者不孕[1,2].EMs为良性病变,但与恶性肿瘤具有类似的特征,如无限制生长、新生血管生成和凋亡细胞数量减少等,最显著的特征是具有组织侵袭和血管生成能力[3].脱落的子宫内膜随经血逆流进入腹腔并附着在异位部位时,其本身与周围组织的血管生成是子宫内膜异位种植存活和EMs发生的基本条件[4].因此EMs异位内膜新生血管形成就成为目前关注的研究热点之一.
目的 观察还阴救苦汤治疗急性虹膜睫状体炎的临床效果.方法 将患者随机分为对照组和观察组.对照组采用硫酸阿托品眼用凝胶散瞳,静脉滴注地塞米松和抗生素以及维生素等治疗.观察组在对照组治疗基础上采用还阴救苦汤治疗.观察两组患者的临床疗效和不良反应以及复发、用药时间.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),平均用药时间和止痛时间短于对照组(P＜0.05).结论 采用还阴救苦汤联合西药治疗急性虹膜睫状体炎患者的效果明显优于单纯使用西药治疗.
目的观察香丹注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法将患者110例随机分为两组,治疗组应用香丹注射液静滴,对照组口服单硝酸异山梨酯;观察两组临床症状、心电图、动态心电图、血液流变学、血脂等变化.结果治疗组疗效优于对照组.结论香丹注射液治疗冠心病心绞痛疗效确切.
目的 将含有目的基因NT3的重组腺病毒Ad-DsRed2-NT3转染新生小鼠的离体耳蜗基底膜培养组织,观察其在预防庆大霉素的耳毒性中的作用.方法 取新生小鼠的耳蜗基底膜离体培养1d后,用含有目的基因NT3的重组腺病毒Ad-DsRed2-NT3转染新生小鼠的离体耳蜗基底膜培养组织,转染成功1d后用终浓度为3mM的庆大霉素对离体耳蜗基底膜造模,造模3d后,行离体耳蜗基底膜的神经微丝免疫荧光染色,观察各组耳蜗基底膜神经微丝的密度,以观测NT3对离体耳蜗基底膜上的螺旋神经的保护作用.结果 新生小鼠的离体耳蜗基底膜生长良好,重组腺病毒Ad-DsRed2-NT3能对其有效转染,庆大霉素造模后3d各组耳蜗基底膜神经微丝的密度(每100m距离内的螺旋神经微丝数)分别为(±s):造模组16.67±1.63、Ad-DsRed2组16.17±2.31、Ad-DsRed2-NT3组40.33±1.63、空白组为43.17±0.75,其中,造模组与空白组、Ad-DsRed2-NT3组与造模组、Ad-DsRed2-NT3组与Ad-DsRed2组之间具有显著性统计学差异(P＜0.05).结论 终浓度为3mM的庆大霉素对小鼠离体耳蜗基底膜上的螺旋神经有明显的损害作用,而NT3基因的过表达对这种损害具有保护作用.
自锁托槽技术在口腔临床治疗中应用广泛.制造商指出自锁托槽可以给使用者带来很多益处,如节省椅旁操作时间,提高舒适度和缩短矫治时间.自锁托槽的低摩擦设计是能够达到上述优势的关键.自锁托槽是否能够有效地降低摩擦阻力?目前学术界对于这一点存在争议,本文就自锁托槽的摩擦特性做一综述.
研究10名健康受试者单剂量与多剂量口服复方缬沙坦分散片后的药物动力学.以HPLC法测定血浆中缬沙坦与氢氯噻嗪浓度.结果表明,单剂量与多剂量所得缬沙坦与氢氯噻嗪在人体内的药动学参数t1/2、tmax、cmax、AUC0→∞无显著性差异(P＞0.05),提示分散片中两组分在人体内的吸收速率和消除速度不随连续给药而变化,且显示连续给药后药物在体内基本无蓄积.
目的 探讨甲硝唑控释药膜和盐酸米诺环素缓释剂治疗慢性牙周炎的应用效果.方法 将82例慢性牙周炎患者随机分为A、B组,分别给予甲硝唑控释药膜和盐酸米诺环素缓释剂处理.比较两组治疗后1个月的临床效果,治疗前、治疗后1周、1个、3个月的一般指标[探诊深度(probing depth,PD)、附着水平(attachment level,AL)、菌斑指数(plaque index,PLI)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)]及龈沟液中的炎性因子[白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleu-kin-8,IL-8)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis fator-α,TNF-α )],治疗前、治疗后1个、3个月的龈沟液胶原酶Ⅱ活性(col-lagenaseⅡ,COL-Ⅱ)和用药中的不良反应情况.结果 B组治疗1个月后的“痊愈”例数多于A组(P＜0.05),但两组总有效率无差异；除治疗1个月后的PD外,B组治疗后1、3个月的一般指标、龈沟液炎性指标水平及COL-Ⅱ活性均优于A组,其中除PD、AL、治疗后1个月的IL-6和IL-8(P ＜0.05),其余均为P＜0.01;两组的不良反应无统计学差异(P＞0.05).结论 甲硝唑控释药膜和盐酸米诺环素缓释剂治疗牙周病的总有效率相当,但后者远期的一般指标、龈沟液炎性指标及胶原酶Ⅱ活性优于甲硝唑控释药膜.
目的 观察劈裂前磨牙折裂线达龈下的患牙行翻瓣后牙体粘结术的治疗效果.方法 对34颗折裂线达龈下的劈裂前磨牙,采用翻瓣术后牙体粘结剂复位并进行冠修复,随访观察其6个月和1年的临床治疗效果,比较探诊深度(probing depth,PD)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)的变化.结果 劈裂前磨牙的治疗总有效率为100％;探诊深度(PD)和龈沟出血指数(SBI)术后各阶段与术前比较有显著性降低(P＜0.05);而术后各阶段比较无显著性差异(P＞0.05).结论 翻瓣术后牙体粘结剂治疗折裂线达龈下的劈裂前磨牙具有较好的临床效果.
夏枯草(Prunella vulgaris L.)为唇形科植物,具有清火明目、软坚散结之功效,临床上主要以其干燥成熟果穗入药.现代药理学研究证明夏枯草具有广泛的药理作用,如抗病毒[1]、免疫抑制活性[2]、抗氧化和清除自由基[3]、抗肿瘤[4]等生物活性.
目的:探讨前列腺液(EPS)中卵磷脂小体(SPL)数量与症状严重程度的相关性.方法:164例符合入选标准的慢性前列腺炎(CP)患者填写慢性前列腺炎症状评分(CPSI)及中医症状评分表,EPS常规化验检测SPL数量.对CPSI评分、中医症状积分与EPS中SPL数量的关系进行统计学分析.结果:CPSI评分、中医症状积分与EPS中SPL数量之间无线性关系(P＜0.05).结论:CP患者临床症状严重程度与EPS中SPL数量无相关性,疗效评价应以症状和生活质量改善为主.
高脂血症是引发动脉硬化的首要因素,是高血压、冠心病的危险因素.因此,以中医药调整脂代谢紊乱对动脉硬化的发生与发展具有重要意义.笔者2002年以来采用降脂汤为主治疗高脂血症100例,收效满意.现报告如下.
建立了高效液相色谱-电化学检测法测定恩他卡朋及其有关物质[(z)-异构体和3,4-二羟基-5-硝基苯甲醛].采用苯基柱,以0.04 mol/L磷酸盐缓冲液(pH 2.1)-甲醇(54:46)为流动相,玻碳圆盘电极为工作电极,银-氯化银电极为参比电极,工作电位为+o.65 V.思他卡朋及其两个有关物质分别在0.06～40、0.06～40和0.06～27μg/ml浓度范围内线性关系良好,检测限分别为0.05、0.06和0.03ng.恩他卡朋的回收率为99.9%,RSD为1.5%.
目的:完善精乌口服液的质量标准.方法:采用薄层色谱法对精乌口服液中的制何首乌和黄精(制)进行定性鉴别,并采用高效液相色谱法对其中2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷含量进行测定.结果:精乌口服液中制何首乌和黄精(制)供试品薄层色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷进样量在0.0 562μg～0.6 744μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9 996),平均加样回收率为100.1%(RSD=1.89%).结论:本方法回收率高、重现性好、简便、快速、准确,可用于本品的质量控制.
抗菌素发酵罐的通气和搅拌是影响对发酵液氧供应能力的重要因素.本文介绍了近年来几种搅拌型式.其中我院近年研制成功的吸气式搅拌叶轮及组合具有将液面以上的空气重新吸回液层,以重新利用的功能,可以减少通气量,降低成本.
供应室是医院的后勤保障科室,它不但承担了全院各项工作所需器械、用具的供应,还集中了物品回收、清洗、消毒、灭菌、保管、发放等工作.而回收间是供应室第一窗口,是使用后医疗用品回收处理的第一站,其工作质量关系到医院感染的预防、控制效果.为此,笔者就回收间的管理浅谈如下观点.
目的胎盘植入为产科少见而危重的妊娠并发症，影像诊断较困难，本文旨在探讨产前胎盘植入的 MRI 表现及误诊原因。资料与方法回顾性分析经手术及病理证实的18例产前胎盘植入的 MRI 表现及分型。结果产前 MRI 疑诊15例（83.33%），表现为子宫壁明显变薄，结合带不连续，局部胎盘与子宫壁分界不清；胎盘内信号不均，可见 T2 HASTE 序列为极低信号、TruFISP 序列为高信号的增粗扭曲血管影及低信号条索影；胎盘后方可见 T1WI 高信号、T2WI 低信号血肿影。漏诊3例（16.67%）中，2例为粘连型，1例为植入型，产前 MRI 未能明确诊断。结论MRI 是诊断胎盘植入的辅助工具，MRI 对胎盘肌层植入及穿透的诊断准确率较高，而对粘连型植入诊断准确率较低。
高血压病是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,引起心、脑、肾等重要脏器的结构和功能改变,可导致这些脏器的功能衰竭,危害性极大.临床上一些患者需要多种药物联合应用,尤其老年人病情复杂,西药处理时因药物间禁忌受到限制.笔者在临床实践中采用西药配合中医辩证治疗,疗效较好.现报告如下.
在透射电镜生物样品的制备与观察中,要经过取材、固定、漂洗、脱水、修块、定位、超薄切片、染色等一系列繁复的程序,所有步骤环环相扣,缺一不可.超薄切片需被捞取在特殊的载网上才可进行透射电镜观察,而制作载网的材料一般为铜,因此也将载网称为铜网.
目的对导致牙髓炎及根尖周炎误诊的不典型临床体征进行剖析.方法临床观察牙髓错觉定位34例,活力测定误差26例,瘘管异位22例.结果牙痛错觉定位的机制有解剖因素,亦有心因性原因.热诊方法对牙髓活力判断是有限的,电测对残存有活髓的牙反应最正确.根尖周炎瘘管口的位置与根尖孔的开口位置及侧副根管的存在有关.结论对不典型体征的牙髓炎、根尖周炎应慎重诊治.
Waardenburg综合征又称听力-色素综合征，是一种较常见的综合征遗传性聋。临床上主要分为4种类型，其中，感音神经性聋为此类疾病患者最主要的临床症状之一。近年来，关于此类疾病基因学的研究已经十分深入，但其唯一明确有效的治疗方式为人工耳蜗植入术。本文旨在对Waardenburg综合征的相关研究进行简要综述并对我院诊疗的一例患儿进行个案分析。