CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 筛选有效抑制小胶质细胞上脑源性神经生长因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)表达的小干扰RNA(small interference RNA,siRNA)序列,并观察其对小胶质细胞活性标记物OX-42表达的调节作用.方法 设计并合成针对BDNF的siRNA 3对(siRNA1588,siRNA283,siRNA232)及一条带绿色荧光标记的通用阴性对照FAM-siRNA.在LipofectamineTM 2000介导下转染小胶质细胞.分别采用Real-Time PCR及Western blot方法测定并比较其抑制率;采用磺基罗丹明B法(sulforhodamine B,SRB)分析转染复合物的细胞毒性.同时采用免疫荧光组织化学结合共聚焦显微镜观察BDNF和OX-42的表达情况.结果 ①与阴性对照组及siRNA283、siRNA232相比,BDNF siRNA1588(50 μmol·L-1,脂质体与siRNA比例1 ∶ 3)干扰小胶质细胞后,其mRNA和蛋白的相对表达量最低(P<0.01).② LipofectamineTM 2000 8 μl复合50 μmol·L-1 siRNA(脂质体与siRNA比例为1 ∶ 3),不仅细胞毒性低而且转染效率高(P<0.01),为最佳转染条件.③ BNDF和OX-42存在共表达;且siRNA1588作用后OX-42的平均光密度值(IOD/area)明显降低(P<0.01).结论 ① siRNA1588对小胶质细胞上BDNF表达的抑制效果最大.② BDNF在小胶质细胞的活性调节中具有重要作用.
目的 观察顺气和中汤治疗慢性紧张型头痛的临床疗效.方法 将84例患者按照随机数字表分为治疗组48例与对照组36例,治疗组口服顺气和中汤,对照组予散利痛、谷维素口服,均4周为1疗程;比较两组头痛发生频率、程度、持续时间和伴随症状,采用记分法进行疗效评定.结果 治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率75.00%.结论 顺气和中汤治疗慢性紧张型头痛疗效确切.
目的应用低剂量全器官动态容积CT对胰腺组织进行灌注成像,并分析不同疾病的灌注差异，为全器官CT灌注成像的临床应用提供依据。资料与方法采用640层容积CT对28例拟诊为胰腺疾病的患者行胰腺CT灌注成像。在团注对比剂时同步采集数据，应用灌注软件对所得容积数据进行空间对位配准及灌注分析，采用最大斜率法获取感兴趣区的时间-密度曲线、血流灌注图、组织动脉血流量等。结果28例患者中，胰腺癌10例；急性胰腺炎6例，其中1例伴胰头坏死灶形成；慢性胰腺炎3例，其中1例伴假囊肿形成；正常胰腺9例。正常胰腺组织动脉血流量为（117.04±12.05）ml/（min?100 ml），胰腺炎症组织为（118.67±37.18）ml/（min?100 ml），胰腺癌组织为（67.16±18.94）ml/（min?100 ml），三组差异有统计学意义（F=8.59, P<0.001）；胰腺癌组与正常胰腺组及胰腺炎组间差异有统计学意义（q=3.70, P<0.05），且血流灌注图中可以明确显示该差异；正常胰腺组与胰腺炎组间差异无统计学意义（q=2.91, P>0.05）。扫描全过程X线总剂量为21.5~23.9 mSv。结论低剂量胰腺全器官CT灌注扫描可以定量分析胰腺疾病的血流动力学改变，对评价胰腺癌诊疗过程中微循环的改变具有重要价值。
目的 观察中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的影响.方法 将220例缓解期COPD患者随机分为两组,对照组予常规西医治疗及疾病宣教;观察组在对照组的基础上施行中医辨证施治;两组治疗时间为6个月.于治疗前后分别进行生存质量评分.结果 观察组在日常生活能力、社会活动能力、抑郁症状、焦虑症状方面均明显改善.结论 中西医结合治疗能提高COPD患者的生存质量.
目的 采用权重基因共表达网络分析方法(WGCNA)挖掘心肌梗死后心脏重构的关键节点基因,并研究其与ACE1和ACE2的关系.方法 从NCBI的GEO下载2个心肌梗死后心脏重构的全基因组表达数据GSE7487和GSE738;数据初处理后,用WGCNA构建基因共表达网络,识别与心脏重构相关的模块与关键节点基因,分析关键节点基因与ACE1和ACE2的关联性;并在心肌梗死后心脏重构大鼠模型中验证它们的关系.结果 分析发现在GSE7487,17个模块中有6个模块与心脏重构相关,模块基因富集于16条KEGG信号通路.在GSE738,5个模块与心脏重构相关,模块基因富集于15条KEGG信号通路,其中有10条信号通路与第一组数据结果相同,这些信号通路涉及心肌肥厚病理、氧化磷酸化、代谢等.进一步利用模块内连通性和基因重要性找到了一些心脏重构的关键调控基因,如钙依赖磷酸酶调节子(RCAN1).RCAN1表达与ACE1表达高度相关,但与ACE2不相关.在动物模型中验证结果与上述结果一致.结论 权重基因共表达网络分析方法是一个高效的系统生物学方法,应用本方法发现了心脏重构的关键节点基因,其中RCAN1可能影响ACE1-ACE2在肾素血管紧张素系统中的平衡.
目的 介绍经颜面部隐蔽小切口复位固定颧骨复合体骨折(ZCF)的方法 与疗效.方法 对32例ZCF骨折患者采用颜面部隐蔽小切口,即眶周小切口、上颌前庭沟切口、颞部发际前缘切口行颌骨骨折复位内固定术.结果 31例伤口Ⅰ期愈合,颜面部无明显瘢痕,面部畸形与眼球功能完全恢复,张口受限明显改善.1例因面部复合伤咬肌与喙突纤维黏连,术后张口受限,二次手术后恢复正常.结论 ZCF骨折经颜面部隐蔽小切口人路治疗创伤小、出血少,手术时间短,瘢痕隐蔽.
本文综述了近年来基于特拉匹韦(telaprevir)、波西匹韦(boceprevir)和BILN-2061等第一代HCV NS3/4A丝氨酸蛋白酶抑制剂的第二代抑制剂的结构改造.第二代抑制剂可有效提高抑制效力,显著改善药代动力学参数,可在一定程度上克服由第一代抑制剂诱导产生的耐药性.同时探讨了各类抑制剂的构效关系.
目的 探讨听神经病患者的前庭功能,以了解听神经病患者的平衡能力.方法 对32例听神经病患者及正常对照组患者行前庭功能检查,包括眼震电图检查和静态姿势描记图检查,并将2组的结果进行比较.结果 听神经病患者的平衡能力减低,眼震电图检查异常者6例(18.75％),姿势描记图检查结果明显异常,睁、闭眼状态下,重心晃动的轨迹长度与晃动速度与正常对照组相比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 在今后的临床工作中,对听神经病患者不妨加行前庭功能检查,以进一步了解其第Ⅷ颅神经的功能状态,尤其是静态姿势描记图,该测试快速、简单,结果客观可靠.
目的 观察参附注射液联合GP(吉西他滨+顺铂)方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应.方法 将86例初治晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(参附注射液联合GP方案化疗)和对照组(单纯GP方案化疗).比较两组化疗的近期疗效、毒副反应及生活质量.结果 两组近期疗效相近.治疗组生活质量改善率高于对照组,其化疗毒副反应明显减少.结论 参附注射液能明显减轻晚期非小细胞肺癌化疗引起的毒副反应,提高患者的生存质量.
目的 初步探讨采用TREVO支架对缺血性卒中急性期患者取栓的效果.方法 回顾性分析北京丰台右安门医院神经介入科2016年4月至6月使用TREVO取栓支架治疗缺血性卒中急性期患者6例,其中大脑中动脉(MCA)闭塞2例(时间窗为2.7~5.5 h),基底动脉闭塞4例(时间窗为4.0~7.0 h),通过改良脑梗死溶栓试验(mTICI)评价取栓效果,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价治疗前后患者神经功能的状况,采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者预后.结果 (1)6例患者经1~2次取栓后,其中5例闭塞血管获得再通(mTICIⅡb~Ⅲ级,后循环4例,MCA 1例),1例MCA闭塞部分再通(mTICIⅡa级);(2)2例MCA闭塞患者出院时NIHSS评分较入院时降低8分1例,无改善1例;4例基底动脉闭塞患者中,3例出院时NIHSS评分较入院时降低8~26分,无改善1例;2例MCA闭塞患者出院3个月mRS评分0分1例,4分1例;4例基底动脉出院后3个月mRS评分0分1例,1分2例,5分1例.结论 使用TREVO支架取栓治疗缺血性卒中急性期患者的初步经验显示比较安全、有效.
目的:探讨那曲地区藏族青少年体型特征及其规律.方法:应用Heath-Carter法,对那曲地区1 194名青少年进行体型评价.结果:那曲地区藏族青少年男性的体型为中胚层-外胚层型均衡型(2.40-3.52-3.59),女性为中间型(3.73-3.23-3.21);男性由中胚层-外胚层均衡型发展为向偏外胚层的中胚层型,女性由偏外胚层的中胚层型经历中间型、均衡的外胚层型、均衡的内胚层型发展为偏中胚层的内胚层型.结论:那曲地区藏族青少年体型消瘦,肌肉骨骼不甚发达,脂肪含量较少;在生长发育较快的时期,城区与牧区藏族青少年体型差异较大.
目的 观察电针“曲池”“足三里”穴对脑缺血再灌注损伤局灶性大脑中动脉闭塞模型(MCAO)大鼠神经行为学的变化及多巴胺和环磷酸腺苷调节的蛋白(DARPP-32)磷酸化的影响.方法 将25只雄性SD大鼠随机分为假手术组(6只)、手术组(19只).手术组采用Longa线拴法制备左侧左侧大脑中动脉栓塞(MCAO)大鼠模型,将造模后符合纳入标准的12只大鼠随机分为模型组、电针组,各6只.电针组取“曲池”和“足三里”穴,电针干预14 d,假手术组和模型组在同等条件下抓取及固定,不予任何干预.通过神经功能评分判断大鼠的神经功能缺损情况;小动物磁共振仪(MRI)扫描观察脑梗死体积,Western blot检测纹状体DARPP-32、p-Thr75-DARPP-32的表达情况.结果 与模型组相比,电针组大鼠神经功能评分降低(P＜0.05),脑梗死体积减少(P＜0.05),纹状体p-DARPP-32-Thr75/DARPP-32比值增高(P＜0.05).结论 电针“曲池”和“足三里”穴可改善MCAO大鼠神经功能缺损症状,其机制可能与促进缺血纹状体的DARPP-32在Thr75位点的磷酸化有关.
随着电子信息时代的到来，医学教育的发展，E － Learning 在医疗教育行业已不再是一个陌生的理念。然而在口腔颌面外科专业教学中还很少提及。E － Learning 以其强大的更新学的发展，特点以及在口腔颌面外科教学中的探索应用，为医学高校开展E － Learning 教学提供参考。
来苏儿是含煤酚50%的肥皂溶液,口服来苏儿中毒时有发生,但引起严重的室性心律失常而致心跳骤停者,尚未见报告.我院成功抢救2例同来苏儿中毒导致心跳骤停患者,现将救治情况报告如下.
目的：调查我院门诊用药咨询内容，总结分析我院门诊药物咨询情况，以进一步提高药物咨询服务质量。方法：收集医院2014年1月～12月的药物咨询记录，对门诊用药咨询的药物类别和内容进行统计、分析。结果：药物咨询的问题依次为用法用量、药物疗效、不良反应和药物相互作用。结论：通过对门诊咨询记录的回顾性分析，可以发现患者的需求和医院药学工作中的不足，从而提高药学服务的水平。
目的:探讨滋心阴、补心气口服液对冠心病患者血液流变性影响及其治疗冠心病的机理.方法:实验组每日口服滋心阴、补心气口服液,对照组服用复方丹参片.结果:滋心阴、补心气口服液组及复方丹参片对照组患者的全血粘度均有显著性下降(P＜0.05或0.01),滋心阴、补心气口服液组患者各切变率下的全血粘度下降程度较复方丹参片组更为显著;治疗后滋心阴、补心气口服液治疗组红细胞变形性明显高于治疗前(P＜0.05或0.01),细胞聚集指数及红细胞聚集面积显著低于治疗前(P＜0.05或0.01).结论:滋心阴、补心气口服液通过降低冠心病患者血粘度,减少红细胞聚集性,改善血液流变性而发挥滋心阴、补心气的功效,对冠心病患者具有良好的治疗效果.
目的 构建单纯疱疹病毒2型(HSV-2)多功能蛋白感染细胞多肽27(ICP27)真核表达载体pCDNA 3.0-ICP27,并检测其在非洲绿猴肾细胞(Vero)中的表达.方法 提取病毒株HSV-2333 DNA,用高保真DNA聚合酶对多功能蛋白ICP27基因进行高保真扩增,用双酶切连接至真核表达载体pCDNA3.0中.pCDNA3.0-ICP27经双酶切、测序验证,并通过脂质体介导质粒瞬时转染Vero细胞,经RT-PCR和Western blot检测ICP27蛋白的表达.结果 pCDNA3.0-ICP27经双酶切可切出目的 片段,测序结果经比对,与基因库中的序列完全一致.转染后经RT-PCR和Western blot检测,证实转染重组质粒组有ICP27蛋白表达,而转染空质粒组及未转染组没有检测到ICP27的表达.结论 成功构建了HSV-2多功能蛋白ICP27真核表达载体pCDNA3.0-ICP27,并能在Veto细胞中表达.
目的 了解北京市城郊两个区娱乐服务场所的暗娼艾滋病相关危险行为现状,评估暗娼感染艾滋病的风险,为在暗娼中开展行为干预提供科学依据.方法 采用方便抽样方法对娱乐场所进行抽样,对场所内暗娼进行面对面问卷调查及采血检测.结果 调查341名暗娼,最近一周商业性伴数中位数为3人.最近一次与商业性伴和固定性伴发生性关系时,使用安全套的比例分别为72.9%和49.3%;最近一月与商业性伴和固定性伴每次都用安全套的比例分别为44.1%和26.7%.城区暗娼商业性伴数高于郊区,最近一次与商业性伴使用安全套的比例和最近一月与商业性伴每次都用安全套的比例,均小于郊区.2.9%的暗娼吸毒.最近一年出现性病相关症状的比例为41.1%,其中到正规医院就诊的占75.7%.无一例感染艾滋病,梅毒快速血浆反应素环状卡片试验和梅毒螺旋体抗体阳性检出率分别为1.17%和12.1%.结论 北京市城郊两区娱乐服务场所暗娼中存在引起艾滋病感染和流行的危险行为因素,且城区暗娼感染艾滋病的风险高于郊区.提示应加强娱乐服务场所的艾滋病干预工作,尤其是应把城区作为干预工作的重点.
目的 研究不同牙槽骨高度条件下上颌牙列牙周组织的应力分布规律,为牙周丧失患者的正畸治疗提供参考.方法 利用所建上颌牙列、牙周膜、牙槽骨、MBT直丝弓矫治器的三维实体模型,通过ANSYS workbench软件转化为三维有限元模型,模拟滑动法关闭拔牙间隙,对不同牙周丧失条件下的牙周组织应力和位移情况分别进行模拟分析.结果 随着牙槽骨高度的丧失,前牙的牙周膜应力和牙齿位移先减小后增大,后牙的牙周膜应力和牙齿位移持续增大,当牙槽骨水平吸收达4 mm时,第一磨牙的牙周膜应力值明显增加.结论 对于牙周丧失的患者,在使用MBT直丝弓矫治技术以滑动法关闭间隙的治疗过程中,应增加磨牙支抗,矫治力值也应相应减小.
目的 探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发病机制中的作用.方法 收集HIE新生儿34例,分为轻度脑病组(18例)及中、重度肺病组(16例),分别于生后24 h、72 h及7 d取静脉血;对照组20例,生后24 h取血,各组均应用ELISA方法测定血清MCP-1值.结果 HIE组患儿血清MCP-1值明显高于对照组(P＜0.01);中重度HIE患儿血清MCP-1值明显高于轻度患儿(P＜0.01).结论 MCP-1参与了HIE的发病过程,且病情越重,MCP-1值越高,提示MCP-1作为趋化性细胞因子在缺氧缺血性脑损伤过程中可能发挥了重要的作用.
目的：研究参麦注射液活性成分人参皂苷Rg1、人参皂苷Re在正常和心肌缺血Beagle犬体内的药动学。方法：取6只Beagle犬sc盐酸异丙肾上腺素（1.1 mg/kg）以复制心肌缺血模型（模型组），另取6只犬sc等体积生理盐水（2.2 ml/kg）作为对照组。两组犬分别于第1天上午8：00、下午13：00和第2天上午8：00给药。第2天给药后1 h，各组犬iv参麦注射液（1.6 ml/kg），在1 h左右滴注完成。各组犬于iv开始后0、0.25、0.5、0.75、1（iv结束）、1.5、2、3、4、6、8、12、24 h取血。采用液相色谱-质谱联用法测定人参皂苷Rg1、人参皂苷Re的血药浓度，WinNonlin 6.3软件计算药动学参数并进行比较。结果：人参皂苷Re在模型组犬体内的t1/2为（2.69±1.12）h，AUC0-24 h为（2060.78±812.18）h·μg/L，Vz为（46.16±20.98）ml，CL为（9.02±4.45）ml/h；与正常组比较，AUC0-24 h显著升高，Vz、CL显著降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。而两组犬人参皂苷Rg1的药动学参数无显著性差异（P＞0.05）。结论：心肌缺血会影响Beagle犬体内人参皂苷Re的消除，对人参皂苷Rg1药动学过程无明显影响。
目的 观察滋肾调神法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,分别采用滋肾调神法治疗(治疗组)及单纯针刺夹脊穴治疗(对照组).结果 治疗2周后治疗组症状与功能评分及疗效均优于对照组.结论 滋肾调神法治疗颈性眩晕疗效确切.
患者男,57岁.阴茎、龟头反复出现红斑5年,加重3 d,于2006年3月16日来我科就诊.患者5年前无明显诱因阴茎、包皮反复出现红斑,可自行缓解,但不能痊愈,且皮损面积逐渐增大,并波及龟头,有时瘙痒.自行用多种药物(具体不详)治疗,无明显效果.3 d前洗蒸汽浴后皮损加重.患者既往体健,否认有药物过敏史及外伤史,5年前有非婚性生活史.家族中无类似疾病患者.
目的:探讨脑静脉血栓的发病原因,影像学特点与评价临床和处理的效果.材料和方法:32例以顽固性头痛、头闷和颅内出血为主要症状,采用脑MRI和DSA检查确立诊断,并施以降低血粘度,扩容和2年抗凝治疗.结果:MRI检查无明确的异常发现;但脑DSA表现明显的皮层静脉缺如,小静脉扩张和淤滞,脑动脉至静脉间的循环时间在静脉期显著延长达11s以上.在应用纤溶药物和抗凝等治疗后,临床症状迅速改善;随访6个月～4年,无明显复发.结论:脑静脉血栓形成可能是以小静脉内的血流动力学梗塞为主要病理基础,通过脑DSA检查确定诊断;应用纤溶和抗凝治疗可获显著效果.
随着我国经济的快速发展,人民生活水平的逐步提高及环保意识的增强,人们对医院废物的处理越来越重视.我院在湖南省卫生厅及湖南大学中德环境技术中心(GTZ)的指导下,参照德国先进的医疗废物管理经验,建立管理体系,使我院医务人员在提高环保意识,认识医疗废物分类的重要意义,预防交叉感染方面取得了良好效果.
目的:探讨支气管内膜结核(endobronchial tuberculosis, EBTB)的CT表现. 材料和方法:回顾性分析34例经临床和病理证实的EBTB的CT表现.结果:长段支气管管壁增厚和管腔狭窄31例,其中狭窄段管壁光滑14例、不规则狭窄17例,.28例可见肺内播散病灶,狭窄、阻塞支气管远端出现肺叶或肺段不张16例,实变5例. 21例可见肺门/纵隔淋巴结肿大.结论:CT检查在EBTB诊断和鉴别诊断中具有重要临床价值.
未病是指不具有诊断某种疾病的特征性症状的前病状态,即"无典型症状,有客观证候".所谓"不治已病,治未病"是指在发现异常苗头时,采取积极的预防措施,逆转其发展方向,恢复其正常状态.防病于未然,治病于潜伏阶段,是中医"治未病"的精髓.糖尿病是一种生活习惯病,其未病状态是指糖尿病前期,主要表现为糖耐量低减.古代治未病尚包括"已病防变",现代医疗对象的主体是已病人群,缺少的恰恰是开展大规模的未病医疗.糖尿病"治未病"的核心思想实为早期预警、早期防治,借助现代医学的微观检测手段,结合中医学辨证论治及养生保健方法,将糖尿病治疗重心大大提前.
中医学术发展源远流长,百家争鸣,但仍有部分学术问题隐晦不明,多有文章论述十二经脉之循行规律,鲜有文章详细论述十二经之气血运行始自手太阴肺经.文章试就此问题的提出及十二经脉气血运行始自手太阴肺经的四个方面论述之.
目的:评价两种治疗慢性乙型肝炎肝纤维化方案的成本-效果.方法:选择112例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分成复方鳖甲软肝片组(A组)和安络化纤丸组(B组)各56例,两组患者分别服用恩替卡韦分散片联合相应的中成药.分别在治疗前后检测两组患者的肝纤维化指标、瞬时弹性成像,进行中医证候评分,计算有效率,比较两种方案的成本-效果.结果:A组方案的成本为9 227.10元,有效率为74.11%,成本-效果比为12 451;B组方案的成本为8 202.90元,有效率为69.28%,成本-效果比为11 840;增量成本-效果比为21 205.B组方案具有较好的成本-效果.敏感度分析结果与成本-效果分析结果一致.结论:安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的成本-效果优于复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦.
卒中在我国产生的疾病经济负担占第2位［1］，并且逐年上升［2-3］。此外，发病率高、地区间医疗资源分配不均衡、社区慢性病管理网络不健全、医院延伸服务实施困难等问题导致绝大多数患者无法得到及时、有效、持续的指导，越来越多卒中患者带残生存［2］。近年来，信息技术的快速发展为解决当下医疗健康问题复杂性和多元性发挥了重要作用，尤其是智能手机及应用程序（ application，APP）的出现，其应用人群广、定位精准、信息传递速度快、操作简单等优势均为慢性病管理带来新思路［4-5］。据统计，2013年全球多达980亿个APP 从苹果及安卓系统内被下载［6］，我国相关数据也显示智能手机应用成为居民第一大网络终端［7］，且越来越多的医务工作者通过手机APP 获取信息协助指导临床决策［8-10］。有研究显示，智能手机及APP可在卒中管理中发挥多种作用，改善患者健康结局，并能提高照顾者的健康水平，甚至产生扩大和集联效应，影响其他同伴和改善社区健康大环境等［10］。笔者将智能手机及APP在卒中治疗、康复、护理等方面的应用现状综述如下。
目的 探讨表面具有TiO2纳米管结构的纯钛种植体周围的基因表达以及不同管径的纳米管对种植体-骨界面成骨的影响.方法 在小型猪体内植入表面具有TiO2纳米管结构的纯钛种植体,术后3周、5周和8周取出种植体骨块,制作不脱钙磨片,利用光学显微镜,观察术后3周、5周和8周种植体周围骨的组织学表现;并采用定量PCR法检测种植体周围alkaline phosphatase (ALP)、osterix (OSX)、collagen-I (COL-I)的表达.结果 与机械切削的纯钛种植体相比,表面具有TiO2纳米管结构的纯钛种植体在骨-种植体接触面积和基因表达方面都有显著的增加,尤其是表面具有70nm纳米管的种植体.结论 TiO2纳米管通过调节种植体-骨界面的成骨活动获得良好的分子应答和骨整合,纳米管的管径可以被精确调控以获得更好的骨生成.
芳基萘类木脂素鬼臼毒素是从不同鬼臼属植物根茎中提取的树脂中的主要成分,具有显著的抗肿瘤活性.但是由于毒性大限制了其作为抗肿瘤药物的应用,因此对鬼臼毒素开展了大量结构修饰工作.依托泊苷(VP-16)和替尼泊苷(VM-26)作为鬼臼毒素衍生物,现已广泛用作抗肿瘤的临床治疗.然而,临床应用发现依托泊苷和替尼泊苷水溶性差,易产生多药耐药和严重的胃肠道功能紊乱,为了克服上述缺陷,寻找更有效的鬼臼毒素类衍生物显得尤为迫切.本文对鬼臼毒素抗肿瘤作用机制、结构修饰和构效关系进行了总结,为新鬼臼毒素衍生物的合成提供参考.
多发性脑梗死系指反复发作或由两个及两个以上不同供血系统脑血管闭塞引起的梗死,少数情况下一次急剧的脑血流动力学变化即可导致两处或两处以上脑梗死,即可以概括为时间或空间上的多发,时间上的多发更为多见(本文主要指时间上的多发).脑梗死的再发率为4%-14%,早期复发率高达30%,特别是患者首次脑梗死后1-3年再发的危险性更大[1].目前认为,高血压、高脂血症、糖尿病、高黏血症等两种基础疾病以上并存是脑梗死再发的危险因素[2].多发性脑梗死患者由于有多种危险因素并存,发病后并发症也较首次中风为多.因此,多发性脑梗死后的高病死率、高致残率尤为突出,后遗症多而重.故在治疗上,无论是中医或西医,均应有别于单发性脑梗死(指单病灶)或首次中风的治疗.
人工耳蜗(cochlearimplant,CI)是一种能够帮助双耳重度与极重度感音神经性聋患者获得听觉的电子装置,是目前唯一用于人体的商品化神经假体.随着科技进步,CI在重度及极重度聋患者的听觉及言语康复方面,较助听器显示出更为突出的优越性.CI已成为国际上治疗重度以上感音神经性聋的常规方法.本文就CI的病例选择、手术、术后康复与疗效评估等方面进行综述.
目的 探讨反复发作的突发性听力下降的可能原因及治疗效果.方法 总结我科4例反复发作的突发性听力下降病例的临床资料、听力曲线类型及治疗效果.结果不同病例治疗效果有一定差别,分析其原因可能与不同的致病因素有关.结论 以低频损失为主的反复发作性听力下降治疗效果较佳;以中、高频下降为主者则疗效较差.
建立了高效液相色谱法测定卡巴拉汀透皮贴片中的抗氧剂2,6-二叔丁基-4-甲基苯酚(BHT).采用冰水浴超声提取卡巴拉汀透皮贴片中的BHT,采用InertSustain C18色谱柱,流动相为甲醇:20 mmol/L乙酸铵缓冲溶液(80:20),检测波长278nm.BHT在2.25～13.50 μg/ml范围内线性关系良好,定量限为90 ng/ml.平均回收率为100.9％,RSD为3.17％.
目的 观察四虫通络胶囊对缺血性中风患者神经功能及同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响.方法 将322例缺血性中风(气虚血瘀型)患者随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上给予四虫通络胶囊口服,疗程为28 d,治疗前及治疗后7、28 d观察神经功能(NIHSS评分和Barthel指数)及血Hey 、hs-CRP、SOD、MDA值等.结果 治疗组治疗后7、28d神经功能改善明显优于对照组,血Hcy、hs-CRP、SOD、MDA改善程度亦显著优于对照组.结论 四虫通络胶囊能有效改善缺血性中风(气虚血瘀型)的神经功能,并对血Hcy、hs-CRP、SOD、MDA产生有益的影响.
目的 观察中西医结合治疗蝮蛇咬伤的临床疗效.方法 将93例蝮蛇咬伤患者随机分为治疗组52例与对照组41例,均予西医常规治疗,治疗组加用自制蛇肿散外敷及蛇毒消中药协定方煎服.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 中西医结合治疗蝮蛇咬伤疗效可靠.
目的 通过文献整理及总结,探讨从气虚血瘀论治慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的理论依据,在此基础上观察益气活血法对CAG气虚血瘀证的临床疗效.方法 进行文献整理,总结从气虚血瘀论治CAG癌前病变的理论依据.将60例CAG患者随机分为治疗组30例、对照组30例.治疗组予益气活血方口服,对照组予胃复春片口服,疗程均为6个月.观察中医症状积分、证候疗效、病理指标积分.结果 从气虚血瘀论治CAG癌前病变有充分的理论依据.胃脘疼痛、胃脘痞满积分2组治疗后与本组治疗前比较均降低(P＜0.01).纳呆少食、体倦乏力、嘈杂、嗳气、大便稀溏积分治疗组治疗后与本组治疗前比较均降低(P＜0.01).胃脘痞满、纳呆少食、体倦乏力、嘈杂、嗳气积分治疗后组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组证候疗效优于对照组(P＜0.01).萎缩、肠化积分2组治疗后与本组治疗前比较均降低(P＜0.01),萎缩积分治疗后组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 从气虚血瘀论治CAG癌前病变有充分的理论依据,益气活血方治疗CAG气虚血瘀证患者具有较好的疗效.
目的:提高对组织细胞性坏死性淋巴结炎及并发皮损的认识.方法:对我院12例并发皮损的组织细胞性坏死性淋巴结炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:经淋巴结组织病理检查确诊的组织细胞性坏死性淋巴结炎12例,并发形态多样的皮损.其中多形红斑样损害2例,紫癜样损害3例,充血性斑丘疹7例.其中2例行皮损组织病理检查,1例表现为:表皮角化过度及角化不全,棘层不规则肥厚,表皮突下延;真皮乳头水肿,真皮浅层、小血管及皮肤附属器周围见多量核尘,大量淋巴组织细胞和中性粒细胞浸润.间接免疫荧光:IgA(-),IgG(-),IgM(-),C3(-),C4(-),fibrin(-),C1q(-).另1例患者皮损组织病理表现为:表皮细胞水肿,部分基膜增厚,真皮见灶状淋巴细胞浸润.间接免疫荧光:基膜IgM(+),C3(+),IgA(-),IgG(-),C4(-),fibrin(-),C1q(-).结论:组织细胞性坏死性淋巴结炎是一种良性、自限性疾病,确诊依赖于淋巴结组织病理检查.30%的患者可伴有皮损,应注意与病毒疹、系统性红斑狼疮、淋巴瘤、猫抓病和淋巴结结核等相鉴别.
目的 了解医疗机构大瓶装医用超声耦合剂卫生状况.方法 2012年2月-2016年4月,通过现场随机抽样检测方法,对某妇女儿童专科医院使用的大瓶装医用超声耦合剂微生物污染情况进行调查与分析.结果 共抽取样本170份,合格25份,合格率为14.71％.来源部门主要为住院病房(58.24％)及手术部门(21.76％);各部门标本合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05). 开启前后的耦合剂污染率均达80％以上,差异无统计学意义(P>0.05).共检出145株病原菌,其中未开启的大瓶装耦合剂中检出18株,已开启的检出127株.开启前后主要污染菌均为洋葱伯克霍尔德菌,分别占83.33％、54.33％,启用后的污染菌还有铜绿假单胞菌及黏质沙雷菌(各占15.75％),复合污染菌中均含黏质沙雷菌.结论 大瓶装医用超声耦合剂细菌含量超标严重,生产商应严格质量控制标准,医疗机构在使用中应采取有效清洁消毒措施.
目的 利用基于体素的分析方法对震颤麻痹型多系统萎缩(MSA-P)患者的弥散张量成像(DTI)数据进行研究,探索其脑内微结构改变.资料与方法 入组24例MSA-P患者(病例组)及26例健康志愿者(对照组),分别行全脑结构成像及弥散张量成像.比较两组各向异性分数(FA)图和平均扩散率(MD)图,得出反映病例组与对照组差异的统计参数图.结果 与对照组相比,病例组FA值减低累及双侧脑干、小脑半球、岛叶、顶叶、额叶、颞叶及枕叶,差异有统计学意义(P＜0.005),其中白质受累较灰质显著;MD值在双侧脑干、小脑半球、基底节、岛叶、额叶、颞叶及枕叶处较对照组升高,差异有统计学意义(P＜ 0.005).结论 DTI技术可以敏感地通过显示MSA-P患者脑内微结构的改变反映其受累情况,基于体素的分析方法有助于客观展示全脑受累情况.
目的:了解我院结核病患者的出院带药情况,为临床用药提供参考.方法:利用限定日剂量方法统计2004年我院结核病患者出院带药的数量和金额,计算用药频度和日用药金额,并对有关数据进行分析.结果:医疗保险患者的出院带药天数和金额少于非医疗保险患者;除一线抗结核药物之外,对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁、氧氟沙星和丙硫异烟胺的用药频度较高;联合用药以4联方案为主;辅助治疗以保肝药物为主.结论:医疗保险制度对出院带药天数和金额有明显影响;对结核病患者出院带药应该注意耐药性和患者依从性.
二磷酸果糖反应液经钙盐沉淀、H+型阳离子树脂脱钙，于pH 2.0上Amberlite IR-400Cl-型强碱性阴离子交换柱，pH 2.0的0.01 mol/LNaCl洗杂，以无机磷的洗脱与消失监测除杂效果，在此条件下可获得高纯度产品。
目的 探讨七叶皂苷钠对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性期的临床疗效.方法 120例符合COPD纳入标准的患者随机分为对照组(60例)和治疗组(60例),所有患者均给予常规抗感染、吸氧、化痰和平喘等对症治疗,治疗组在常规对症治疗基础上加用七叶皂苷钠,两组均于治疗前及治疗后2周测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和C反应蛋白(CRP),同时进行肺功能检测,并与60例健康体检者进行比较.结果 治疗组总有效率91.67％,对照组总有效率76.67％,差异有显著性;两组的血清MDA和CRP水平较健康组高,而血清SOD较健康组低.治疗后两组上述各指标均有所改善,但治疗组血清MDA和CRP水平与对照组比较明显下降,血清SOD、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及FEV1％预计值与对照组比较明显升高,差异有显著性.结论 氧自由基参与介导COPD急性发作的炎症反应,七叶皂苷钠可能通过抑制氧自由基的产生,增强机体抗氧化能力,改善COPD急性期患者的肺功能.
建立了HPLC法测定兔血浆中AF-2364的浓度,血浆样品经蛋白沉淀后以正己烷-乙酸乙酯(1:4)萃取,采用C18色谱柱,以0.1%三氟乙酸溶液-乙腈(55:45)为流动相,以卡马西平为内标,检测波长302nm.结果AF-2364在0.1～20 μg/ml浓度范围内线性关系良好,日内和日间RSD为2.1%～11.2%,提取回收率和方法回收率约77.51%和108.89%.
心房纤颤(房颤)是最常见心律失常,可导致心功能不全,脑栓塞,严重影响患者的生活质量.心衰一旦起始,即使没有新的心肌损害,自身仍可不断发展.一旦心衰患者发生房颤,其总病死率将增加2倍以上,对缺血性心脏病患者的影响尤为显著[1].近年来,笔者以中药稳心颗粒及生脉注射液治疗本病,疗效较好.现报告如下.
为评价更昔洛韦治疗带状疱疹的疗效及安全性,北华大学附属医院皮肤科,清华大学第一附属医院皮肤科,杭州市第三人民医院皮肤科,泰山医学院附属医院皮肤科于2004年1月一2005年12月对更昔洛韦(商品名:丽科伟)治疗带状疱疹进行多中心开放性试验,并与阿昔洛韦进行比较,现报告如下.
目的:研究倍他洛克对心脏自主神经系统的影响.方法:用我室研制的计算机分析系统,测定自愿受试者在给予倍他洛克(50mg,口服)前和后3小时的心动周期信号的特征参数.结果:倍他洛克能使心动周期、心动周期的标准差、谱的总功率、谱的高频成分显著增加,心率和谱的超低频成分的相对值(Rpu)显著降低.结论:(1)倍他洛克能使心动周期的标准差(或心率的标准差)增加,是使心动周期信号(HPS)谱的高频成分显著增加的根本原因,也是副交感神经的张力增加的根本原因;(2)倍他洛克表现出降低心脏交感神经的张力,增加心脏副交感神经的张力,增加心脏自主神经系统的张力.
目的：建立同时测定复方地克软膏中氯霉素、克霉唑和醋酸地塞米松含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Thermo Hypersil BDS C18，流动相为甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钾（pH＝5.7）（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为235 nm，柱温为35℃，进样量为10μl。结果：氯霉素、克霉唑、醋酸地塞米松检测质量浓度分别在0.10～0.40、0.05～0.20、0.03～0.12 mg/ml范围内与峰面积呈良好的线性关系；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；回收率分别为95.42％～103.28％、97.12％～102.96％、95.10％～102.69％，RSD分别为2.8％、1.8％、2.9％（n＝9）。结论：该方法简便快速、结果准确、重复性好，适用于复方地克软膏及相关制剂的质量控制。
目的 探讨复发性口腔溃疡患者的健康状况及生存质量,并对其影响因素进行初步分析.方法 选择复发性口腔溃疡患者65例为患病组和与患病组具有可比性的65例健康者做为对照组,采用病例配对方法,患病组与对照组人员按照要求填写简明健康状况调查问卷(SF-36量表)和口腔健康影响程度量表(OHIP-14),然后计算量表得分并归类,采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析.结果 量表SF-36结果显示,患病组躯体功能引起的角色受限、机体疼痛、总体健康评价、活力等条目以及总分的得分低于对照组(P＜0.05)；量表OHIP-14结果显示,患病组功能限制、生理性疼痛、心理障碍及总分的得分高于对照组(P＜0.05).结论 复发性口腔溃疡患者生存质量较健康人群低,疾病对患者的生存质量造成一定的影响,临床治疗中应重视患者的心理调节.
多糖结构修饰能提高或赋予多糖活性、降低某些多糖的毒副作用.本文对多糖结构修饰的方法,包括化学、生物和物理等方法进行了阐述,并指出对多糖结构修饰进行系统深入地研究将推动糖药物学和糖生物学的发展.
目的 探讨前庭自旋转试验(VAT)各项参数对眩晕患者的病因诊断及鉴别诊断的价值. 方法 收集后循环短暂性脑缺血发作性眩晕(PC-TIV)患者66例和前庭周围性眩晕患者39例,应用VAT测试仪对其进行VAT水平、垂直测试.以VAT水平和垂直测试的增益等为观测参数,≥1项异常,即评定该试验为阳性. 结果 全部试验对象均完成VAT水平测试.PC-TIV组3例(4.6%)未完成VAT垂直测试. ①各项参数综合评定,PC-TIV组41例(62.1%)异常,前庭周围性眩晕组30例(76.9%)异常,两组的异常结果的总例数比较,差异无统计学意义(χ2=2.453,P>0.05);②VAT测试在PC-TIV组以增益增高为特征,PC-TIV组和前庭周围性眩晕组增益增高分别为22例(33.3%)和6例(15.4%),差异有统计学意义(χ2=4.038,P<0.05);③两组增益降低分别为2例(3.0%)和11例(28.2%),差异有统计学意义(χ2=14.322,P<0.01);④两组的水平、垂直增益异常分别为30例(28.6%,30/105)和13例(12.7%,13/103),差异有统计学意义(χ2=7.784,P<0.01). 结论 VAT在PC-TIV组中,以增益增高为主要特征,而前庭周围性眩晕则以增益降低为主,其中水平增益更为敏感.VAT对前庭系统损伤的定位评估,能够提供有价值的参考依据.
目的 通过正畸牵引术使前牙残根美学修复.方法 7例外伤、4例根面龋残根位于龈下患者采用正畸牵引残根后行桩冠修复.结果 11例中,有1例发生根尖周炎拔除,其余牵引出2.0～3.5 mm后行桩冠修复,效果良好,患者满意率达91％.结论 残根周围骨量的增加,冠根比例与天然牙接近,有效提高了修复体与邻牙的协调性、美观性和舒适性.
目的 探讨脑红蛋白(NGB)对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠早期脑损伤的保护作用.方法 将60只清洁级SD大鼠随机分为4组:正常组、假手术组、SAH组、治疗组(SAH+腹腔注射氯化血红素)组.除SAH组30只外,其余每组10只大鼠.采用枕大池单次注血法建立大鼠SAH模型.采用免疫组化法和图像分析技术观测SAH后,不同时间大脑皮质颞叶的NGB免疫组化反应及平均吸光度A值;采用干湿法测量脑含水量,原位细胞凋亡检测法(TUNEL)检测颞叶神经元凋亡情况.结果 ①正常组和SAH后24 h组平均吸光度A值分别是0.133±0.021和0.236±0.028;②SAH后颞叶皮质 NGB阳性反应细胞迅速增加,24 h达高峰,随后逐渐减少;③SAH组脑含水量为(77.5±0.4)%,治疗组脑含水量为(76.5±0.6)%,治疗组脑含水量较SAH组减少,差异有统计学意义(P<0.05);④治疗组和SAH组脑颞叶神经元凋亡程度为(9.8±2.4)%、(18.5±2.3)%.治疗组脑皮质神经元凋亡程度较SAH组降低(P<0.05).结论 SAH后大鼠大脑皮质NGB阳性反应细胞呈动态变化.早期给予NGB能减少大鼠SAH模型的皮质神经元凋亡, 降低脑水肿程度, 具有明显的脑保护作用.
目的:指导临床合理用药.方法:对照药品新、旧说明书,查阅<中国药典>,分析相关资料,从过敏试验、溶媒、用法用量和禁忌证等方面汇总易造成用药安全问题的变更.结果:发现20多种(类)药品的说明书有较大变更,易导致用药安全问题.结论:临床医师在用药前应仔细研读药品说明书,确保患者用药安全.
良好的社会支持有利于提高艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的生活质量.国外的研究表明,以社区为基础的社会支持能使HIV/AIDS患者较好地适应病后角色,对各种预防措施采取合作态度.我国农村地区可利用的社区软资源极为丰富,但社会支持活动的开展少见报道.在安徽省某县艾滋病流行区开展的社会支持研究中,85名HIV感染者/AIDS患者和65名亲属对生活质量总体评价不满意的比例分别为44.7%和53.8%,社会歧视仍广泛存在.由定性访谈可知,多数访谈对象认为,目前农村社区社会支持模式的建立要结合我国农村地区的民俗、民风,应以HIV感染者/AIDS患者为中心,周围邻居为依托,发挥基层医生的作用,并加强爱心家园基础设施及其功能的建设,同时建立完善的救助机制和艾滋病宣传的长效机制.
目的评价64层螺旋 CT 血管造影(CTA)在急性自发性颅内出血病因诊断中的价值.资料与方法58例急性颅内出血患者术前采用容积重建(VR)和最大密度投影(MIP)方法进行 CTA 及数字减影血管造影(DSA)检查,并与手术结果相对照.结果58例患者中,DSA及手术证实颅内动脉瘤32例(35个),脑动静脉畸形9例,烟雾病6例,静脉畸形伴海绵状血管瘤1例,静脉窦血栓1例,未发现异常9例.对35个动脉瘤,CTA 正确诊断34个,漏诊1个.1例阴性病例误诊为动脉瘤;1例海绵状血管瘤伴静脉畸形误诊为动静脉畸形.CTA 对9例脑动静脉畸形、1例静脉窦血栓及6例烟雾病均诊断正确.CTA 对急性出血性脑血管病的诊断敏感性为96.3%(52/54),特异性为90.0%(9/10),阳性预测值为98.1%(52/53),阴性预测值为81.8%(9/11),准确性为95.3%(61/64).结论 CTA 对急性自发性颅内出血病因诊断的准确性与 DSA 相近,可作为首选筛查手段.
目的：探讨难治性突聋新的治疗方法。方法回顾性分析44例难治性突聋的临床资料，其中男性24例、女性20例，年龄33岁--68岁，平均47岁，病程2周--2个月。所有病例均在院外做过常规扩血管、营养神经治疗，个别做过高压氧、针灸、理疗等综合治疗，恢复不佳或无恢复。入院后均给予东凌迪芙溶栓治疗一个疗程，并监测纤维蛋白原指标。结果所有44例病人中有34例听力均有明显好转，大部分得到较好的恢复或全部恢复，有效率77.3%。结论对突聋患者行常规方法治疗2周，无效时可结合东凌迪芙溶栓治疗，能有效的改善病人症状恢复听力。
建立了HPLC-MS法测定人血浆中苦参素浓度,并用于其胶囊的药物动力学研究.以非那雄胺为内标,采用C18柱,流动相为5mmol/L乙酸铵(含0.05%三乙胺)-甲醇(18∶82,乙酸调至pH 6.2).质谱条件为电喷雾离子源,选择检测离子为m/z 265.2(苦参素)和m/z 373.3(非那雄胺).苦参素在2.5～500ng/ml范围内线性关系良好.
目的 研究不同pH值对经过烤瓷处理过的烤瓷合金的耐腐蚀性能的影响.方法 制作金合金、纯钛、钴铬合金、镍铬合金试件,常规临床烤瓷,分别置于不同的pH值溶液中,应用电化学综合测试系统和腐蚀分析软件对受试合金行动电位极化扫描,绘制合金在人工唾液中的极化曲线,获得并分析材料的自腐蚀电位(Ecorr)和腐蚀电流密度(Icorr). 结果 4种合金临床烤瓷加工后在同一pH值人工唾液中自腐蚀电位负值增加的排序为金合金、纯钛、钴铬合金、镍铬合金;4种合金在pH为5.6±0.04、pH=为.6±0.04人工唾液中均比pH为6.8±0.04中自腐蚀电流密度增大,自腐蚀电位负值增大.结论 纯钛与金合金耐腐蚀性能好于钴铬合金,镍铬合金,随pH值下降,非贵金属耐腐蚀性能下降明显.
帕洛诺司琼(palonosetron,1),化学名为(3aS)-2-[(3S)-1-氮杂二环[2.2.2]辛烷-3-基]-2,3,3a,4,5,6-六氢-1-氧代-1H-苯并[de]异喹啉,是由瑞士Helsinn公司研制的5-HT,受体拮抗剂,其盐酸盐于2003年7月首次在美国上市,商品名Aloxi(阿乐喜),临床用于预防中度或高度致吐性化疗引发的急性和迟发性恶心呕吐.本品半衰期长(40h),与受体的亲合力是其他5-HT,受体拮抗剂的100多倍,美国综合癌症网(NCCN)推荐帕洛诺司琼为预防化疗引发的恶心和呕吐的首选药物[1-3].
目的 观察胃风汤加减治疗面神经麻痹急性期的疗效.方法 将57例面神经麻痹急性期患者随机分为两组.中药组31例给予胃风汤加减治疗;其中西药组26例,给予弥可保口服治疗.观察对比两种治疗方法对患者临床症状、H-B面神经功能分级及瞬目反射的影响.两组疗程均为1周.结果 治疗后中药组临床症状的改善优于西药组(P＜0.05);经治疗后,中药组的H-B面神经分级构成比明显优于西药组(P＜0.05);中药组患侧ENOG波幅损失轻的病例多于西药组(P＜0.05);患侧BR两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃风汤加减可明显改善面神经麻痹急性期患者的临床症状及H-B面神经功能分级等,其疗效优于弥可保口服.
目的:制备润肺止嗽胶囊,建立其质控方法并验证临床疗效.方法:以水提醇沉工艺制备,挥发油用β-环糊精包合,用薄层鉴别总黄酮的含量及其质量控制,并用对照法验证疗效.结果:本品中总黄酮的含量不低于10mg/粒;临床有效率(91.74%)与汤剂(96.61%)相似(P>0.05).结论:本品质量可控,疗效确切,应用安全.
目的:建立降压益肾颗粒的质量标准.方法:用TLC法对降压益肾颗粒中鬼针草、制首乌、山茱萸、玄参、川牛膝进行定性鉴别;用UV法测定制剂中总黄酮(芦丁)的含量.结果:TLC特征明显,阴性对照无干扰,专属性强;总黄酮(芦丁)在0.04～0.60mg·mL-1浓度范围内与吸光度呈良好线性关系(r=0.999 9);平均加样回收率为101.6%,RSD=2.41%.结论:所建标准可用于降压益肾颗粒的质量控制.
腭裂患儿常伴发渗出性中耳炎等中耳疾病,间接影响患儿听力及语音发育,其诊治是唇腭裂综合序列治疗中的重要组成部分.该文回顾近年来相关的文章,从临床流行病学发病特点、发病机理及转归、临床表现、治疗方案等方面对腭裂伴发渗出性中耳炎的研究进展做一综述.
肿瘤细胞的凋亡一般通过内源性和外源性两条途径实现.凋亡途径中涉及到4类蛋白分子:细胞膜死亡受体、胞质蛋白caspases、 Bcl-2蛋白家族、细胞色素C和Smac等线粒体物质.因此,肿瘤细胞中蛋白-蛋白的相互作用几乎是凋亡调节的主要特征.用小分子多肽(small molecular peptides)模拟蛋白-蛋白的相互作用,为肿瘤的治疗提供了策略[1].
上颌骨缺损患者术后生活质量严重降低,患者的心理健康直接影响生活质量.良好的缺损修复对患者的心理起到积极正面的影响,能够提高患者的生活质量.上颌骨缺损患者的心理状态应该受到临床工作人员的重视,并得到合理的治疗,以促进患者的全面康复,提高生活质量.
目的 研究基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)在口腔鳞状细胞癌中的表达及其相关性,探讨其在口腔鳞状细胞癌发生发展中的作用.方法 取20例正常口腔黏膜、40例口腔鳞癌(高、低分化鳞癌各20例),应用免疫组织化学SP法检测上述标本中MMP-9及TIMP-1的表达和分布.结果 口腔高分化鳞癌、低分化鳞癌组织中MMP-9、TIMP-1的表达均高于正常口腔黏膜组织(P<0.05).口腔高分化鳞癌、低分化鳞癌、正常口腔黏膜组织中,MMP-9表达强度依次递增,TIMP-1表达强度依次递减.结论 MMP-9可能在口腔鳞状细胞癌的发生发展中起重要作用,其活性受TIMP-1的负性调控.
目的研究微型支抗种植体即刻加载的界面愈合情况.方法微型支抗种植体植入犬下颌骨,施以200 g水平力,定期注射荧光标志物,73 d后处死动物,制作种植体-骨标本切片,进行光镜、荧光镜、偏光镜、软X线片、扫描电镜等观察及X线能谱分析.结果种植体周围形成良好的骨性结合,动态荧光标记显示植入6周时有板层骨形成,9周时板层骨显著.结论微型种植体植入后即刻可承载200 g正畸力而不影响其骨性愈合过程.
目的 评价临床常用临时粘结剂对永久粘结剂粘固力是否存在影响.方法 将75颗离体牙的牙本质表面用4种临时粘结剂处理后,再用Luxacore(冠核材料)、CX(玻璃离子水门汀)、Poly-F(聚羧酸锌水门汀)粘固,测量并比较各组粘结剂粘固力的大小.采用SPSS16.0软件对测量数据进行统计学分析.结果 临时粘结剂处理组中对照组与其余4组粘固力的比较有差异(P＜0.05),3种永久粘结剂粘固力的比较有差异(P＜0.05),Luxacore组中ZnO组与其余4组粘固力的比较有差异(P＜0.05).结论 临时粘结剂的使用会使永久粘结剂粘固力的下降,含丁香酚临时粘结剂的使用会使树脂类永久粘结剂粘固力的下降,LuxaCore材料的粘结力强于CX的粘结力,CX的粘结力强于Poly-F的粘结力.
目的 观察埃他卡林(IPT)对内皮素1 (ET-1)诱导培养的兔肺动脉平滑肌细胞(PASMC)增殖的影响,并探讨其作用机制.方法 应用细胞培养、氚-胸腺嘧啶核苷([3H]-TdR)参入实验、Fluo-3和激光扫描共聚焦显微镜技术评价IPT对ET-1诱导的兔PASMC增殖及PASMC[Ca2+]I调节的作用.结果 ET-1(10-7 mol·L-1)使PASMC[3H]-TdR参入量增加146.8%,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01);在相同条件下,加入ET-1的同时,分别向培养基中加入IPT 10-7、10-6、10-5 mol·L-1,细胞 [3H]-TdR参入量分别下降(19.8±4.6)%、(41.2±9.5)%、(54.7±10.1)%,与ET-1组比较差异有显著性(P＜0.01);对照组PASMC[Ca2+]I荧光强度和荧光光密度值较低;ET-1组中[Ca2+]I荧光光密度值明显增高,从73.7±10.1增加到143.8±28.2,两者比较差异有显著性(P＜0.01);而IPT组细胞内荧光光密度值明显降低,仅从74.30±10.2增加到86.03±9.82,与ET-1组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 IPT可明显抑制ET-1诱导的兔PASMC增殖、DNA合成;减少钙通道的开放时间,抑制细胞内Ca2+浓度增加.
目的掌握全自动清洗机对呼吸机管路消毒的方法,并讨论其无菌保存有效期.方法采用全自动清洗机消毒呼吸机管路,对消毒后的呼吸机管路采样进行细菌培养,比较在2种不同温度、时间、操作方法条件下的合格率;无菌室内保存30 d后再采样.结果消毒温度在92～93℃,清洗10 min,烘干程序40 min,全过程104min条件下,监测结果均无菌生长,合格率达到100%.消毒后无菌保存30 d后再采样,培养结果为无菌生长.结论按全自动清洗机标准、规范的消毒程序对呼吸机管路消毒,能保证消毒质量,减少了人为操作的不规范性;消毒后可无菌保存30 d.
目的 探讨参附注射液对老年多器宫功能障碍综合征(MODSE)的疗效及其机制.方法 将符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医治疗基础上,加用参附注射液治疗,对照组仅采用西医治疗.结果 治疗组显效率、总有效率分别为72.83％,91.30％,对照组显效率、总有效率分别为36.05％,79.07％,两组显效率及总有效率有显著差异(P＜0.05).APACHEⅢ评分方面比较,两组治疗1周、2周后评分均有显著差异(P＜0.05).结论 对于MODSE患者,在常规西医治疗的基础上,加用参附注射液,能显著提高疗效,从整体上提高患者的生存状态.
近年来,在混合牙列早期进行正畸治疗有一个逐渐增加的趋势.对于正畸医生来说,要想做出正确的诊断和合理的治疗计划,必须对待萌尖牙、双尖牙近远中径进行准确的预测,对牙齿大小与牙弓长度的关系进行精确的分析.
患者男,45岁.左足出现暗红色结节4年,于2007年6月就诊.4年前无明显诱因患者左足第2趾近端出现起-绿豆大暗红色结节,表面光滑,触之柔软,无自觉症状,未诊治.皮损逐渐增多、扩大,延及整个第2趾,并向足背部扩展,形成暗紫红色斑片.2个月前红斑周围出现针帽大暗紫红色斑点,散在,相互不融合(图1).患者发病以来一般情况良好.否认有非婚性接触史,无输血及使用血制品史,无吸毒史,家族成员无类似疾病.临床诊断初步考虑为疣状血管瘤.
目的 观察电针结合运动疗法对脑缺血大鼠神经功能恢复影响.方法 70只SD大鼠随机分为A组(假手术组)、B组(对照组)、C组(电针组)、D组(运动训练组)和E组(电针结合运动训练组)各14只,制作大脑中动脉阻断再灌注模型.再灌注1d起C组每日接受电针治疗,D组每日给予滚笼运动训练,E组同时接受针刺治疗和运动训练,A组和B组不作任何干预,分别于再灌注1、12、21d测试神经功能.结果 再灌注1d,B组、C组、D组、E组的神经功能评分相近;再灌注12、24d,C组、D组、E组神经功能总体评分均优于B组,E组神经功能评分优于C组、D组.结论 电针结合运动训练能更好地促进大鼠脑缺血再灌注后的肢体神经功能恢复.
<眼科宜书>来源于"光绪二十年孙奉铭抄于重庆天符庙李氏老叟处".<宜书>作者认为外障眼疾并非纯火故不宜过用苦寒之剂,因而创辛温发散法,开郁为先的法则,代表方八味大发散.认为内障眼疾形成,多因气郁,应以调理气机为要,主张先理气开郁,再宜视其证候,或补肾填精、或升阳益气、或在不同方药中佐以理气解郁药味,均为气虚、气实不同证候而设.此"气"与"寒"立论一样,皆有指导临床实践的实际意义,确系<宜书>总结的经验之谈.<宜书>作者重视收集民间验方,提倡内外配合治疗.纵观全书,多通过验证收录民间验方数十则,并且又主张对部分眼疾内外合治,书中介绍诸法方药切合实际,既使用简便、药物价廉,且疗效理想,值得推广运用.
目的:为医院麻醉药品和精神药品的规范化管理提供一种全新的模式,提高麻醉药品和精神药品监管水平.方法:建立麻醉药品和精神药品信息管理系统,详述该系统的工作、业务流程及各个模块的功能和应用.结果与结论:该系统能够通过网络对麻醉药品和精神药品使用过程中的接班、中领、登记、交班和统计报表等各个环节实施规范化管理,并实现统计报表数据的远程上报以及建立麻醉药品和精神药品使用信息数据库,提高了监管水平,对建立一种新的麻醉药品和精神药品规范化管理模式进行了有益的探索.
目的观察大黄粉外敷神阙治疗骨折致便秘的临床疗效.方法将患者 80例随机分为两组,观察组予大黄粉外敷神阙,对照组口服番泻叶冲剂.结果两组疗效相近;观察组无不良反应发生,对照组出现腹痛、腹泻等不良反应 2例.结论大黄粉外敷神阙能有效治疗骨折所致的便秘.
目的:探讨促进抗菌药物合理应用的有效途径.方法:分析和评价全程化药学服务在促进抗菌药物合理应用中的作用.结果:全程化药学服务是促进抗菌药物合理应用的有效途径.结论:医院药学应积极开展全程化药学服务,以促进抗菌药物合理应用,使有限的抗菌药物资源得到最大限度的利用.
1 焦虑障碍概述焦虑障碍(anxiety disorders),又称焦虑症或焦虑性疾病,它是一组以病理性焦虑情绪为主要临床表现的精神障碍.临床上表现为精神性焦虑和躯体性焦虑.精神性焦虑是指一种提心吊胆、恐惧和忧虑的内心体验,伴有紧张不安.躯体性焦虑是指在精神性焦虑基础上伴发的自主神经功能亢进的系列症状,如心悸、胸闷、气短、出汗、紧张性震颤、口干及颜面潮红、苍白等.
目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的发生率及耐药特点,指导临床用药. 方法采用表型确证试验检测ESBLs,用K-B法作药敏试验. 结果 ESBLs总阳性率为33.3%,其中大肠埃希菌的检出率为36.3%,肺炎克雷伯菌的检出率为28.6%,产ESBLs的菌株对亚胺培南100%敏感,对头孢西丁、阿米卡星的耐药率较低. 结论治疗ESBLs引起的感染最佳药物为亚胺培南.
目的观察以补气法为主治疗稳定型心绞痛的疗效.方法将稳定型心绞痛患者72例随机分为治疗组和对照组.两组均予β受体阻滞剂、硝酸酯类药、钙拮抗剂、调脂药及阿斯匹林等,治疗组加服自拟补气活血理气汤.结果治疗组疗效优于对照组.结论以补气法为主治疗稳定型心绞痛疗效可靠.
目的 观察宣肺通腑法治疗重型颅脑外伤术后合并肺部感染的治疗效果.方法 将入住ICU的重型颅脑外伤术后患者42例分为两组,对照组采取常规综合治疗,研究组采用常规综合治疗加宣肺通腑法.两组疗程均为7d.结果 研究组总有效率为90.48％,高于对照组的71.43％.两组治疗后患者各感染指标均下降(P＜0.05),与对照组比较,研究组下降更明显(P＜0.05).结论 对重型颅脑外伤患者使用宣肺通腑法联合常规综合治疗,能更有效控制肺部感染.
目的:研究白藜芦醇(RES)对过氧化氢(H2O2)处理的大鼠佐剂性关节炎(AA)成纤维样滑膜细胞(FLS)凋亡的影响,并探讨Fox基因在其中的作用.方法:采用足趾皮下注射弗氏完全佐剂诱导SD大鼠AA模型,26 d成模后,取致炎侧踝关节滑膜组织,应用组织块培养法培养FLS,取第3代FLS用于实验,首先采用CCK-8法观察不同浓度的H2 O2对FLS增殖的影响,Annexin V-FITC-PI流式细胞术检测不同浓度的白藜芦醇对H2 O2(20μmol/L)处理的FLS细胞凋亡率;RT-PCR检测各组FLS中FoxO1、FoxO4基因水平的表达,免疫印迹检测FLS中Bcl-2、Bax蛋白表达情况.结果:H2 O2(≤20μmol/L)在一定浓度范围内,促进FLS生长;当H2 O2 (＞20 μmol/L)增加时,H2 O2诱导的FLS凋亡数明显增高;随着白藜芦醇浓度的升高,FLS的细胞凋亡率明显升高,白藜芦醇明显降低FoxO1、FoxO4基因水平的表达,增加了细胞内Bcl-2蛋白表达,抑制细胞内Bax表达.结论:白藜芦醇可通过下调FoxO1、FoxO4基因表达,上调抗凋亡Bcl-2蛋白表达,抑制Bax蛋白的表达,诱导滑膜细胞的凋亡.