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Noonan综合征(NS)是一类常染色体显性遗传性疾病,主要临床表现为特殊面容、先天性心脏病、身材矮小、发育迟缓、学习障碍等,约70％～80％患者发病与丝裂原活化蛋白激酶信号通路(RAS-MAPK)中PTPN11等基因的突变有关.文章综述近年来NS的发病机制、诊断、治疗和遗传学等方面的研究进展.
目的构建脑出血致多器官功能障碍综合征(MODS)的动物模型,并初步探讨其发病机制.方法Wistar大鼠54只,随机分为正常对照组(6只)、假手术组(6只)及出血后7个亚组(4、8、12、24、36、48和72 h组,每组6只);向大鼠尾状核内注射Ⅶ型胶原酶0.8 U建立脑出血模型,向假手术组大鼠注射同体积的等渗盐水,检测出血后各时相点血浆内毒素、肝功能、肾功能、心肌酶及各脏器组织的病理变化,依据诊断标准判断全身炎性反应综合征、MODS的发生率.结果(1)出血8 h组大鼠血浆内毒素为(0.43±0.10)EU/ml较正常对照组(0.18±0.02)EU/ml、假手术组的(0.18±0.03)EU/ml大鼠明显升高(P＜0.05),在24～36 h达高峰,48 h后下降.出血12 h组大鼠天冬氨酸氨基转移酶(197±20)U/L、丙氨酸氨基转移酶(227±32)U/L、尿素氮(17.5±2.1)mmol/L、肌酐(47.5±5.0)umol/L、肌酸肌酶(2 147±277)U/L、乳酸脱氢酶(648±65)U/L明显升高(P＜0.05),在24～36 h达高峰,48 h后下降.(2)大鼠脑出血后各时相点的脏器组织均有不同程度的炎性损害,在24～48 h的脏器病理变化达到高峰,在72 h仍可见炎性损害.(3)大鼠脑出血后全身炎性反应综合征(SIRS)发生率为100%,MODS发生率为67.9%.结论(1)以0.8 U胶原酶注入大鼠尾状核为诱发因素,可成功建立脑出血致MODS的实验动物模型.(2)肠道黏膜和肝组织的病理改变为脑出血后内毒素血症的发生提供了形态学依据.(3)内毒素血症参与了脑出血致MODS的发生.
目的 观察低分子量肝素(LMWH)在初治急性白血病(AL)患儿化疗早期干预治疗疗效.方法 将初次接受化疗的60例AL患儿随机分成两组,干预组30例:在诱导缓解治疗的同时加用LMWH;对照组30例;在弥散性血管内凝血(DIC)发生前不应用LMWH,其他治疗同干预组.观察各组治疗前后凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原定量(FIB)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D.二聚体(D-D)、血小板(PLT)和临床出血倾向等变化.结果 干预组在应用LMWH治疗后3 d,AT-Ⅲ较治疗前明显升高(t=4.6360,P<0.05),D-D下降显著(t=9.3091,P<0.05),出血倾向于治疗后5 d明显改善,无一例发生DIC;对照组与干预组同期相比APTT明显延长(t=4.2574,P<0.01),D-D水平升高明显(t=11.0665,P<0.01),出血倾向明显且恢复慢.结论 LMWH在初治AL化疗导致血凝障碍的早期干预疗效明显,出血倾向明显减轻;LMWH具有半衰期长,抗Xa因子作用强,使用方便等优点,值得推广和使用.
目的:为我国制定合理的药品医保支付价格提供借鉴.方法:通过检索分析国内外正式发表的学术文章、官方网站和政府文件、新闻报道等资料和知情人访谈,总结国际主要药品医保支付价格形成机制,高值药可持续的公平可及的解决方式,为我国制定合理的药品价格政策提出建议.结果与结论:国际通用的医药支付价格的确定依据为内部参考定价法、增量成本-效果评价法、外部参考定价法.国际社会还采取以公平药价计划、药品专利池、开源药物研发组织等形式促进高值药可持续地公平可及.我国实现全民医保目标后,应积极探索制定合理的医保支付价格.可以在仿制药质量和临床疗效一致性评价后,采用内部参考定价法确定有仿制药竞争品种的支付标准,采用外部参考定价法或增量成本-效果评价法确定创新专利药品价格谈判的参考价格,对高值药物采用公平定价的理念.
目的:观察周剂量多烯紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:40例Ⅲ～Ⅳ期老年晚期NSCLC患者随机分为常规组(多烯紫杉醇70mg·m-2静脉滴注,第1天;顺铂90mg·m-2静脉滴注,第1天)与周剂量组(多烯紫杉醇35mg·m-2静脉滴注,第1天、第8天;顺铂30mg·m-2静脉滴注,第2～4 天).4wk为1个周期,共2个周期.结果:常规组有效率45%,Ⅲ～Ⅳ度呕吐发生率55%,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率5%;周剂量组有效率45%,Ⅲ～Ⅳ度呕吐发生率10%,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率25%.结论:周剂量多烯紫杉醇不影响疗效,能明显减少毒性反应.
耳显微外科手术器械因为精巧而造价昂贵,而相应的器械存储、消毒装置亦价格不菲.目前国内许多大型医院都购买了整套进口或国产手术器械,有的甚至购买数套,但是真正购买配套消毒装置的却还在少数,主要原因是相关进口产品价格昂贵,而国产仿造品使用又不尽如人意.
目的 观察痰热清注射液治疗儿童急性呼吸道感染的临床疗效.方法 将90例呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组静滴阿洛西林及痰热清,对照组静滴阿洛两林及利巴韦林.结果 治疗组显效率明显高于对照组,平均退热天数较埘照组缩短.结论 痰热清注射液治疗儿童急性呼吸道感染疗效优于利巴韦林注射液.
目的 研究颞下颌关节骨关节病中蛋白多糖各组分的变化并探讨其与骨关节病的关系.方法 18只新西兰白兔用颞下颌关节上腔内注射3%基质金属蛋白酶-1 0.1ml的方法,建立颞下颌关节骨关节病的动物模型.于术后24h、1周、2周、4周、8周、12周各处死3只兔,切取颞下颌关节标本,行苏木精-伊红和酸性黏多糖的阿新蓝(Alcian blue)染色法.在光镜下观察髁突软骨蛋白多糖(PGs)中糖胺聚糖(GAG)、透明质酸(HA)在骨关节病不同时期的变化.结果 注药后1周阿新蓝染液pH1.0染色见髁突软骨中GAG染色变浅;第2周GAG染色较1周时稍深,阿新蓝染液pH2.5染色见髁突软骨中HA染色变浅;第4周GAG染色不均,整体变淡,HA含量明显减少,仅见钙化软骨层散在蓝染;第8周髁突软骨全层GAG染色极淡.各层染色无明显差别.HA在髁突软骨几乎无染色;第12周GAG染色总体极淡,HA无染色.结论 蛋白多糖量和化学结构的变化是颞下颌关节骨关节病变发展过程中一个重要的特征,蛋白多糖随颞下颌关节骨关节病的发展逐渐丧失,与骨关节的病变呈正相关.
目的 探讨选择性子宫输卵管造影与再通术对输卵管阻塞所致不孕的诊疗价值.资料与方法 回顾性分析200例女性不孕症患者,年龄20～42岁,平均不孕年限为3.8年,均行选择性子宫输卵管造影与再通术后跟踪观察1年,观察诊疗效果.结果 200例396条输卵管中294条显示不同程度的阻塞,再通成功212条,再通成功率为81.2％,126例患者双侧或单侧再通成功,1年内成功正常受孕46例,占再通成功病例的36.5％.结论 选择性子宫输卵管造影对输卵管阻塞所致不孕症具有较高的诊断价值,再通术对输卵管阻塞所致不孕症有一定的治疗价值.
目的：对携带EB病毒膜抗原(membrane antigen,MA)基因BLLF1的转基因首建鼠的表型分析。方法：利用组织病理学和免疫组织化学方法来研究该转基因小鼠的表型改变和基因的表达。结果：2只EB病毒MA基因BLLF1转基因首建鼠患了淋巴瘤，免疫组织化学染色显示MA免疫反应主要位于肿瘤细胞和所有上皮组织。结果：MA基因BLLF1的表达可能与淋巴瘤的发生有关。
目的 探讨超短波疗法对颞下颌关节滑膜炎的临床疗效,为临床应用提供依据.方法 选择确诊为颞下颌关节滑膜炎的患者45例,随机分成三组:药物治疗组、超短波治疗组和超短波联合药物治疗组.采用Friction指数对治疗前后进行评分,采用疼痛直观模拟标尺(VAS)对治疗后进行评分并记录相应分值,进行自身及组间比较.结果 三种治疗方法均能够缓解颢下颌关节滑膜炎引起的关节区的疼痛症状,改善张口度.超短波治疗组与超短波联合药物治疗组疗效均优于单纯的药物治疗组,但两组之间未见明显统计学差异.结论 超短波治疗能够明显缓解颞下颌关节滑膜炎引起的关节区的疼痛症状,并可以改善张口度,是一种可靠的临床无创治疗方法.
目的 观察消胀灵穴位贴敷治疗肝硬化腹水的临床疗效及不良反应.方法 选择100例肝硬化腹水患者,随机分为对照组及治疗组.两组均采用西医常规护肝及对症支持治疗,治疗组在此基础上加用消胀灵贴敷期门及神阙穴,必要时两组均予以腹水超滤浓缩腹腔回输术.1个月为1疗程,治疗3个疗程后评效.结果 治疗组主要症状、体征较对照组改善;治疗组平均24 h尿量变化、腹水B超探查、肝功能、凝血酶原活动度改善明显,且优于对照组.结论 消胀灵贴敷治疗肝硬化腹水疗效满意.
目的 探讨栓塞体积比(VER)在评价电解可脱性弹簧圈(GDC)栓塞颅内动脉瘤疗效中的作用.方法 对在国内7家医院应用GDC栓塞、治疗期≥3年、直径＞2 mm的囊状动脉瘤患者,进行临床和影像学随访,共434例(446个动脉瘤).根据填入动脉瘤内的弹簧圈体积与动脉瘤体积,计算动脉瘤VER.分析VER值与动脉瘤大小、瘤颈、栓塞结果、复发及再出血的关系.结果 ①小动脉瘤(＜5 mm)、中型动脉瘤(5～10mm)、大动脉瘤(11～25 mm)、巨大动脉瘤(＞25 mm)的VER分别为(29±7)%、(24±7)%、(18±9)%和(8±7)%,不同大小动脉瘤患者之间的VER值差异有统计学意义(F=39.70,P＜0.01);动脉瘤大小与VER值呈负相关(r=-0.50,P＜0.01).窄、宽颈动脉瘤的VER值分别为(24±8)%、(20±9)%,差异有统计学意义(P=0.001).②446个动脉瘤的VER为(24±8)%.动脉瘤完全栓塞、颈残留、体部残留患者的VER分别为(28±7)%、(23±7)%及(13±5)%,三者比较差异有统计学意义(F=150.71,P＜0.01),且栓塞程度与VER值呈正相关(r=0.57,P＜0.01).③术后临床随访＞3年,15个动脉瘤再出血,再出血者动脉瘤VER值为(16±9)%,无再出血者为(24±8)%,P＜0.01.④对357个动脉瘤进行DSA随访,中位随访期为16个月;动脉瘤保持稳定298个(83.5%),VER为(25±8)%,复发59个(16.5%),VER为(20±7)%,P＜0.01.⑤VER是动脉瘤术后再出血和复发的主要影响因素(OR:0.00,95%CI:0.00～0.08;OR:0.001,95%CI:0.00～0.03).结论 VER是评价动脉瘤栓塞程度的客观指标,对于栓塞术后动脉瘤的复发和再出血具有一定的预测意义.
牙龈瘤是口腔颌面外科常见病之一,其治疗手段通常以手术切除为主,手术中为预防其复发通常将肿瘤所波及牙、牙槽骨、牙周膜及邻近骨组织一并去除,易形成局部组织缺损及咬合丧失,上述治疗使部分患者难以配合.作者于1997年1月至2003年3月用平阳霉素、地塞米松瘤体内注射治疗牙龈瘤23例经1～3年临床观察,未见复发,效果满意.现报告如下:
急性有机磷农药中毒,特别是经口中毒患者,病情凶险,死亡率高,治疗效果及预后主要与毒物种类、中毒剂量、中毒途径、中毒至就诊时间及治疗方法有关.洗胃是救治口服有机磷中毒的首要措施,彻底清除胃内毒物,最大限度地减少毒物吸收是抢救成功的关键.在实际工作中,笔者发现单靠一次常规洗胃并不能彻底地清除胃内毒物.有资料表明,中毒后30min内洗胃只能排出毒物的31％[1].洗胃后毒物残留、重吸收是影响疗效的关键环节.为提高急性有机磷农药中毒的治疗效果,本院对2008年5月-2010年8月急性有机磷农药经口中毒患者在常规治疗的基础上采用中药解毒三联序贯疗法洗胃治疗,效果显著.现报告如下.
目的 探讨致病性大肠埃希菌(EPEC)中高致病性毒力岛(HPI)irp2基因与致病性的关系.方法 根据Genebank中irp2基因设计特异性引物,应用聚合酶链反应(PCR)技术扩增基因全长,克隆入pUCm-T载体,并通过酶切和测序鉴定.结果 160株EPEC中有16株(10.00%)扩增出278 bp基因片段,该基因片段与GeneBank中公布的耶尔森菌HPI irp2基因的同源性高达97%以上.结论 部分EPEC具有耶尔森菌毒力岛HPI基因序列,该毒力岛可能与EPEC的致病性有一定相关性.
目的 观察中西医结合的方法治疗急性宫颈炎的疗效.方法 将患者分为两组,治疗组采用西药结合中医辨证论治;对照组单用西药口服.结果 治疗组术后阴道出血、排液量均低于对照组,术后痊愈率显著高于对照组.结论 中西医结合治疗急性宫颈炎疗效显著.
目的 观察和比较鼓膜穿刺、鼓膜置管和圆窗置管微泵灌注地塞米松3种方法治疗难治性突发性感音神经性聋的疗效.方法 55例常规方法治疗无效的突聋患者作为研究对象,其中圆窗置管微泵灌注用药治疗21例(置管组),每次2.5 mg/0.5 ml,维持1小时,每天两次,连续给药7天,总剂量35 mg;鼓膜穿刺注药23例(穿刺组),首次剂量为2.5 mg,此后,每2天重复注药1次(每次2.5 mg),共4次,总剂量10 mg;鼓膜切开置管滴药11例(滴药组),首次剂量为0.5%地塞米松0.5 ml,经通气管滴入鼓室,每天重复滴药2次(每次2.5 mg),共7天,总剂量32.5 mg.同期常规方法治疗无效的32例突聋患者,且拒绝鼓室用药者随访作为对照(对照组),比较各组听力恢复及并发症情况.4组治疗前听力无显著差异(P〉0.05).结果 治疗完成后1月纯音测听检查:置管组、穿刺组和滴药组平均PTA分别提高9 dB、8.6 dB和1.7 dB,前2组明显高于对照组1.4 dB(P〈0.05),置管组8例(38.1%)听力改善约15～56 dB,无效13例;穿刺组8例(34.8%)听力改善约16～54dB,无效15例;滴药组1例(9.1%)听力改善约26 dB,无效10例;对照组3例(9.4%)听力改善约15～36dB,无效29例.结论 鼓室灌注地塞米松治疗难治性突聋方法安全有效,为用常规方法治疗无效的突聋患者,提供了再次治疗的机会.
目的:建立小鼠血浆中醋酸洗必泰浓度的反相高效液相色谱测定法.方法:以十二烷基磺酸钠为反离子,安定为内标,采用离子对萃取法对血样进行提取;μ-BondapakC18柱(39mm×300mm,10μm)为分析柱,002mol/L磷酸二氢钾缓冲液(pH=3)∶甲醇(44:56,V/V)为流动相,检测波长为257nm.结果:醋酸洗必泰在05～10μg/ml血药浓度范围内,浓度与峰面积比值间线性关系良好,r=09997;3种血浆浓度(1、4、8μg/ml)平均回收率为10467%,日内、日间精密度分别为15%、037%、026%及245%、046%、127%;血浆中药物的最低检测浓度为04μg/ml.结论:该方法灵敏、准确,适用于临床药代动力学的研究.
咳嗽变异性哮喘病因病机复杂,刘建秋教授认为本病病变脏腑涉及肺、肝、脾、肾,且病变脏腑之间相互影响,风邪外袭为其诱发因素,临证时从脏腑角度出发,运用祛风除邪以宣肺、顺气降逆以调肝、燥湿化痰以健脾、扶正固本以补肾的治疗法则,取得了较好的疗效.本文总结了刘建秋教授治疗咳嗽变异性哮喘的临证经验,并予以典型案例加以介绍.
建立了高效阴离子交换色谱-积分安培检测器法测定乳果糖口服溶液中乳果糖及其5种有关物质.采用CarboPac PA20色谱柱及预柱,以250 mmol/L氢氧化钠溶液-100 mmol/L乙酸钠溶液-水(3:3:96)为流动相,金电极为工作电极,银-氯化银电极为参比电极.乳果糖及其5种有关物质分别在3.2～28.8、0.32～2.88、0.10～0.86、0.22～1.98、0.48～4.32和0.03～0.29μg/ml浓度范围内线性关系良好,检测限为0.02～0.04 ng,回收率为97.5%～103.4%,RSD为0.5%～2.2%.
脓疱疮系葡萄球菌等引起的一种具有传染性的浅表皮肤感染性疾病,常见于2～5岁的儿童.绝大多数脓疱疮患儿在门诊就诊,及时获取细菌培养及药敏结果相对困难,医生凭临床经验选用抗生素.因此,选择合适的外用抗生素治疗儿童脓疱疮很重要.临床报道夫西地酸乳膏治疗脓疱疮效果显著[1-3].为了进一步证实夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮的疗效和安全性,笔者应用夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮60例,并与红霉素软膏治疗作对照,取得了较好的效果,现报告如下.
目的利用气相色谱法对继发龋牙本质中的有机酸进行定性和定量分析,探讨继发龋形成原因.方法收集45颗牙齿继发龋牙本质标本,用25g/L偏磷酸溶解并匀化,低温离心,取上清液加入100g/L高碘酸混匀后进样作样品乳酸分析,其他有机酸直接进样上清液分析.结果大多数继发龋牙本质标本中检测到乳酸、甲酸、乙酸、丙酸和丁酸存在,少数标本中检测到戊酸.测得的有机酸含量由高到低依次为甲酸(23.27±4.36)g/L;乙酸(3.65±1.49)g/L;丙酸(2.38±0.48)g/L;乳酸(1.25±1.20)g/L;丁酸(0.89±0.36)g/L和戊酸(0.05±0.13)g/L.结论继发龋牙本质中的有机酸以甲酸、乙酸和丙酸为主,占所有有机酸组成的93%,主要是细菌利用龋损中胶原等内源性物质产生.
目的 探讨本地区非综合征型单纯腭裂的危险因素,为早期预防提供依据.方法 采用病例对照研究方法,对江苏及周边地区非综合征型单纯腭裂患儿进行了环境影响因素的流行病学调查,采用单因素及多因素条件Logistic回归分析筛选出与非综合征型单纯腭裂易感性有关的因素,使用SPSS 19.0进行统计分析.结果 共计63例非综合征型单纯腭裂患者以及209例健康对照纳入本研究.多因素分析发现家族遗传史(OR=19.808)、胎次(OR=3.876)、孕期被动吸烟(OR=5.076)、孕期母亲饮酒(OR=9.414)、孕期感染(OR=12.346)和父亲文化程度低(OR=2.780)是非综合征型单纯腭裂发生的危险因素.结论 家族遗传史、胎次、孕期被动吸烟、孕期母亲饮酒、孕期感染和父亲文化程度低可能是江苏省及其周边地区非综合征型单纯腭裂的危险因素.
目的 观察断面九针穴配合平衡针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 将100例患者随机分为治疗组与对照组各50例.对照组患者给予常规针灸治疗,治疗组给予断面九针穴配合平衡针灸疗法治疗,比较两组临床效果.结果 经过3个月的治疗,治疗组总有效率为90.00％,高于对照组之82.00％ (P＜ 0.05).结论 断面九针穴配合平衡针灸疗法治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,改善了患者的预后.
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及全身多脏器的典型的自身免疫性疾病,其发病机制尚未清楚.现代医学多以糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗,往往存在毒副作用大、患者不易接受等问题.近年来采用中医或中西医结合治疗SLE取得较好疗效.笔者根据近来实验研究成果并结合自己的临床体会,就中医诊治SLE的思路与方法作一探讨.
目的：对医院药师教学工作系统化规范化，保证医院药学教学水平达到新形势医院药学服务工作的更高要求。方法我院门诊药房按照《培训细则》的要求，制订了门诊药房医院药师培训计划书，按照计划书中的安排，系统、规范地实施对医院药师的教学实践活动，为审核处方做好专业业务知识的储备。结果医院药师在门诊药房的8个月的系统规范的培训，基本掌握了药品管理相关制度，各大类常用药品相关基础知识，药师对处方进行规范的审核、调配、核对、发放药品以及向患者交代用法用量和注意事项的方法。结论执行教学责任老师全程带教方法，按照计划全程负责，收到了很好的效果。为下一步制定规范标准的医院药学实习教学模式打下了基础，提供了宝贵的实践经验。
咽鼓管周围的肌肉阵挛尤其是腭部肌肉阵挛(palatal myoclonus,PM)多可导致客观性耳鸣(palatal myoclonus objective tinnitus,PMOT),其发病率非常低,常常容易被漏诊和误诊,而且治疗较为困难.国内外,相关的临床病例报道少见,尤其是手术治疗的病例国内未见报道.我科最近收治1例,并经腭帆张肌切断手术后治愈,现报告如下:
呼吸道合胞病毒（RSV）是婴幼儿感染性毛细支气管炎最常见的病原体，RSV毛细支气管炎的气道炎症与CD4+T淋巴细胞的活化及其所分泌的细胞因子有关。目前已发现毛细支气管炎患儿存在Th1/Th2调节失衡，调节性T细胞负性调节降低等因素，Th17作为新型CD4+T淋巴细胞中的一员，是否参与毛细支气管炎的气道炎性反应过程尚不得而知。本研究通过检测40例RSV感染性毛细支气管炎患儿外周血中Th17比率变化，以了解Th17与RSV毛细支气管炎气道炎症的相关性。
目的 观察宫廷正骨熥药治疗腰痛痹证的临床疗效.方法 将患者随机分为两组.治疗组采用宫廷正骨熥药治疗,对照组采用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊口服、佩戴腰围治疗,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 宫廷正骨熥药治疗腰痛痹证疗效显著.
目的 观察心元胶囊与琥珀酸美托洛尔缓释片联用治疗频发室性早搏临床疗效.方法 将患者分为两组,治疗组进行心元胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对照组单用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,疗程均为4个月.结果 治疗组比对照组疗效更为显著,且其副作用小,主观症状改善更为显著.结论 心元胶囊与琥珀酸美托洛尔缓释片联用治疗频发室性早搏临床疗效显著.
报告1例皮肤子宫内膜异位.患者女,47岁.脐部肿块半年余,无症状.脐窝下半部可见约1.0 cm × 0.8 cm大圆形隆起性肿块,表面呈棕褐色,质地中等,基底较硬,局部无红、肿、痛.皮损组织病理检查示:真皮中、下部可见管腔结构,管腔壁由单层柱状细胞构成,柱状细胞近腔面有纤毛,其间有透明细胞夹杂,腺体周围存在间质细胞.
目的 观察冠心康对ApoE-/-动脉粥样硬化小鼠的血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨冠心康抗动脉粥样硬化的作用机制与炎性因子之间的关系.方法 以ApoE-/-小鼠给予高脂饲料建立动脉粥样硬化模型.30只ApoE-/-小鼠随机分为模型组、冠心康组、辛伐他汀组;10只同遗传背景的C57BL/6J小鼠作为正常组.冠心康组以冠心康煎剂灌胃,辛伐他汀组以辛伐他汀水溶液进行灌胃.各组干预12周时取材.每周检测小鼠体质量;生化仪检测血清血脂;酶联免疫吸附反应(ELISA)检测血清IL-6、IL-8、TNF-α蛋白的表达情况.免疫组化法检测小鼠主动脉CD68蛋白的检测.结果 干预12周后,用药组的小鼠体质量均低于模型组(P<0.05).与模型组比较,冠心康组与辛伐他汀组的血清TC、TG、LDL-C下降(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05).用药组的血清IL-8、TNF-α表达比模型组均下降,差异有统计学意义(P< 0.05);IL-6表达则升高(P<0.05).与模型组比较,用药组的CD68蛋白表达下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心康可能通过调节血清血脂及炎性因子的表达,降低血管内皮细胞的损伤,从而发挥抗动脉粥样硬化的作用.
目的 掌握重庆市性病的发病趋势和流行特点,为制定性病管理和预防控制对策提供科学依据.方法 对重庆市1997-2006年7种性病年报资料和人口数据进行流行病学统计分析.结果 近10年重庆市7种性病的年平均报病率为68.20/10万,非淋菌性尿道炎成为重庆近3年报告性病中构成比最高的病种,淋病发病数持续下降,梅毒报病率呈持续上升趋势;女性发病数有增多趋势,儿童发病数近4年持续上升;非婚性行为是性病的主要传播途径.结论 重庆市性病流行形势依然严峻,应加强对性病的管理和监测,强化性病预防控制措施.
北京纪安德健康教育研究所利用"北京同志健康咨询热线"和各地同性恋预防性病艾滋病(简称"防艾")志愿者开办的咨询热线、网站以及与其他各种形式的防艾志愿者的活动团体的广泛联系,引入国外在进行防艾宣传中卓有成效的"参与式"活动方式,结合我国的国情、特色和实际问题,认真进行全新的活动内容设计,先后在昆明、南京、北京举办了3次不同主题和针对不同工作性质的志愿者的"参与式‘防艾'培训活动".与会者来自不同阶层,有1/5以上的女同志,1/5以上人士没有介入同志社群防艾志愿者活动;有对自己的同志性趋向认同非常迷惑混乱的人士,也有男性性工作者(MB)、艾滋病病毒(HIV)感染者.经以匿名问卷调查的方式对活动的内容与方式进行评估,100%的与会者都对参与式活动方式表示理解和接受,对活动的设计和内容表示满意.现将设计和组织"参与式‘防艾'培训活动"的经验和心得总结如下.
以聚乙烯吡咯烷酮(PVP K30)为载体,利用喷雾干燥法制备染料木素(1)的固体分散体.采用X射线粉末衍射(XRPD)、差示扫描量热分析(DSC)和激光粒度分析(LD-PSD)对制品进行表征.结果表明,1在固体分散体中均以无定形或分子状态存在.所制备的1-PVP K30(1∶5,w/w)固体分散体平均粒径为(8.9±1.1)μm,在pH 6.8缓冲液中不但可显著提高1的溶解度至8.37 mg/ml,而且可使1在2h内完全溶出;此外,在25℃/相对湿度60％条件下放置2个月,物理和化学稳定性较好.
目的  探讨非手术治疗重度玻璃体出血的有效方法.方法对视力低于0.1的43例45眼重度玻璃体出血患者口服玻血方2个月,并随玻血吸收及时行眼底血管荧光造影和视网膜光凝.结果17眼(37.78％)玻血吸收,已完成视网膜光凝,免于手术.结论玻血方治疗重度玻璃体出血有效,适用于有手术禁忌和惧怕手术的患者.
目的了解深圳地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的耐药性及ESBLs基因型.方法采用纸片扩散法及E-test法检测产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对抗菌药物的敏感性;多重聚合酶链反应(Multiple-PCR)检测ESBLs基因并进行初步分型.结果大肠埃希菌产ESBLs阳性率为24.14%,肺炎克雷伯菌为34.55%;对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类抗菌药的多重耐药率高达70%以上,未发现亚胺培南耐药株,对头孢西丁及β-内酰胺酶抑制剂复合物多数敏感.ESBLs基因型以CTX-M型最为常见,占84.62%;30.77%检出了TEM或SHV型基因;未定型菌占3.85%.结论深圳地区产ESBLs菌对亚胺培南、头孢西丁及β-内酰胺酶抑制剂复合物较敏感;ESBLs基因以CTX-M型为主.
目的 探讨儿童Kimura病合并肾病综合征的临床特征.方法 回顾分析4例Kimura病合并肾病综合征患儿的临床资料.结果 4例患儿均为男性,血清IgE均升高,外周血嗜酸性粒细胞均无升高;患儿的肾脏病理表现不一,2例出现急性肾小管损伤,1例重复肾活检出现病理转型,另1例肾脏间质见少许嗜酸性粒细胞浸润.4例患儿均对口服激素敏感.但除1例随访时间短,尚未复发,另3例均有复发,且均表现为尿蛋白阳性,不伴随淋巴结肿大.3例复发患儿加用免疫抑制剂治疗,其中2例加用他克莫司,复发次数较前减少.结论 儿童Kimura病合并肾病综合征病程长,肾脏病理表现不一,对激素敏感,但易复发,需联合免疫抑制剂治疗,他克莫司可能对减少复发、延缓肾脏病理进展有一定疗效.
目的:解决复方大黄口服液的澄明度问题.方法:通过成分或工序的改变,对影响复方大黄口服液澄明度的因素进行分析,根据稳定性加速实验的结果,优选使复方大黄口服液澄明的最佳工艺条件.结果:pH值是影响澄明度的主要因素,在配置过程中控制pH至6.7～7.0,能解决复方大黄口服液的澄明度问题.结论:所确定的新工艺质量稳定.
目的：探讨CT动态增强扫描鉴别肾嫌色细胞癌与肾嗜酸细胞瘤的价值。资料与方法回顾性分析经病理证实的24例肾嫌色细胞癌与17例肾嗜酸细胞瘤的影像学特点，比较两种病变增强扫描后皮髓质期、实质期CT值变化的百分比（简称病灶强化百分比），以及肿瘤病灶相对于肾皮质的强化指数。结果肾嫌色细胞癌CT动态增强扫描后皮髓质期、实质期病灶强化百分比分别为（132.8±39.8）%、（99.2±32.5）%，肿瘤-肾皮质强化指数分别为0.31±0.11、0.30±0.12；肾嗜酸细胞瘤皮髓质期、实质期病灶强化百分比分别为（234.1±129.1）%、（195.4±87.1）%，肿瘤-肾皮质强化指数分别为0.66±0.33、0.68±0.28。两种肿瘤病灶强化百分比及肿瘤-肾皮质强化指数之间差异均有统计学意义（P<0.05）。实质期肿瘤-肾皮质强化指数阈值为0.44时，鉴别两种肿瘤的敏感度为82.4%，特异度为91.7%，Youden指数为0.74。结论 CT动态增强扫描，特别是实质期肿瘤-肾皮质强化指数有助于肾嫌色细胞癌与嗜酸细胞瘤的鉴别诊断。
目的探讨中医药治疗小儿腺病毒肺炎的疗效.方法将 256例患儿随机分为中药组与对照组,中药组予中药口服及静脉滴注,对照组予西药口服及静脉滴注,观察两组退热、咳嗽消失、罗音吸收、胸片复常的情况.结果两组均治愈,但中药组退热、咳嗽消失、罗音吸收、胸片复常时间均短于对照组.结论中药治疗小儿腺病毒肺炎具有临床症状改善快、肺部罗音消失早、疗效短等优点,且使用安全.
目的:优选痤疮乳剂的基质及工艺.方法:用正交设计法,以油相、乳化剂和乳化温度为可变因素,选用L9(34)进行试验.结果:最优的基质组成及工艺为硬脂酸15g,液体石蜡13g,凡士林20g,三乙醇胺3g,乳化温度85℃.结论:该法制备的乳剂符合<中国药典>的规定.
目的探讨结构方程模型方法,并运用该方法分析医学领域培训效果的影响因素.方法应用结构方程模型对培训效果领域的数据进行拟合,建立相应的测量模型与结构模型,通过参数估计揭示出变量之间的关系;而后进行参数的合理性检验与模型的显著性检验.结果采用结构方程模型方法,拟合了医学成人教育领域培训效果的数据.结构模型决定系数为0.60,意味着结构模型解释了因变量变异的60%.拟合优度指数GFI=0.909,调整的拟合优度指数AGFI=0.891以及其他指标,表明运用结构方程模型,较好地拟合了数据,合理解释了影响培训效果的因素.结论模型提示,培训效果可以用工作技能、工作适应性的提高以及考核成绩来进行表述,而影响培训效果的因素则表现为行医资历、培训形式、专业与服务人口总量、培训需求和教育程度.
本文探讨补阳还五汤治疗中风病气虚血瘀证的作用机理,认为气虚血瘀、本虚标实是中风的主要病机.补阳还五汤攻补兼施,扶正祛邪,补气活血祛瘀,乃治疗气虚血瘀所致中风偏瘫的比较理想的方剂;其集补气活血、通络功效于一方,扩张脑血管,增强脑血管血流量,提高机体清除自由基能力,降低脂质过氧化损伤,增进神经系统的修复,祛除脑府之瘀,改善脑部血液循环,使中风向愈.
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对卵巢良、恶性肿瘤的诊断价值及其与临床分期的关系.材料和方法:对47例卵巢恶性肿瘤,18例良性肿瘤,5例交界性肿瘤患者术前行经阴道彩色多普勒超声检查.分析瘤内血管分布类型、瘤内动脉血流参数及动脉频谱舒张期切迹等指标与良、恶性肿瘤及临床分期的关系.结果:卵巢恶性肿瘤动脉血流RI值明显低于良性组,且Ⅲ、Ⅳ期RI值明显低于Ⅰ、Ⅱ期.恶性组血管分布多为Ⅲ型,占38/47,良性组血管分布Ⅲ型为1/18,以血管分布Ⅲ型为标准诊断卵巢恶性肿瘤敏感性80.8%,特异性86.9%.恶性组4/47动脉频谱有舒张期切迹,良性组14/18动脉频谱有舒张期切迹,两组比较差异有统计学意义.结论:RI、血管分布类型、脉冲频谱舒张期切迹是鉴别卵巢良、恶性肿瘤的重要指标,对评价预后有一定的参考价值.
念珠菌性外阴阴道炎是女性的常见病、多发病,约有75%的育龄妇女患过此病[1].我科2007年4月-2008年4月采用伊曲康唑(美扶)联合双唑泰泡腾片治疗念珠菌性外阴阴道炎,疗效显著,并与单独使用双唑泰泡腾片患者作对照,现将观察结果报告如下.
病例1男,63岁.因头晕1年,饮水呛咳伴呃逆3个月就诊.1年前患者出现头晕,伴视物旋转.曾于当地医院给予扩血管、抗凝治疗,症状减轻.既往有高血压病史,未规律服药.就诊时体格检查:血压150/95 mm Hg,神志清醒,构音障碍,眼动自如,伸舌居中,颈软,四肢肌力Ⅴ级,肌张力略减低,双侧指鼻及跟膝胫试验均欠稳准,双侧巴宾斯基征阴性.血、尿常规,肝、肾功能,凝血4项和心电图等检查均未见异常.
目的:建立以高效液相色谱法测定注射用兰索拉唑中主药及有关物质含量的方法.方法:色谱柱为Shim-pack C18,流动相为甲醇-水-三乙胺-磷酸(620∶380∶5∶1.5),流速为1mL·min-1,检测波长为284nm,进样量为20μL.结果:兰索拉唑检测浓度的线性范围为16～320 μg·mL-1(r=0.999 9);平均回收率为100.0%(RSD=1.08%,n=9);有关物质含量均为0.147%.结论:该方法简便、快速、准确、重现性好,适用于该制剂的质量控制.
目的:探讨MRI间接膝关节造影诊断半月板撕裂的价值.材料和方法:选取MRI平扫疑似半月板损伤32例,静脉注射常规剂量(0.1mmol/kg)与双倍剂量(0.2mmol/kg)造影剂(Gd-DTPA),运动后延时扫描.参照MRI平扫片对比两组不同浓度MRI关节造影表现.结果:两种不同浓度造影均可使半月板撕裂的高信号增加,以采用0.2mmol/kg造影效果较好.32个半月板,造影后确诊半月板撕裂18例(占56.3%),排除诊断8例(占25%),确诊和排除诊断合计占81.3%,6例可疑,可疑的6例经关节镜检查排除诊断3例.结论:对半月板损伤MRI平扫不能肯定诊断时,行间接膝关节造影对确定或排除诊断是十分必要的.0.1mmol/kg Gd-DTPA能达到诊断目的.
目的:探讨壳聚糖纤维与体外培养Schwann细胞的相容性和亲和力.方法:新生SD鼠的臂丛和坐骨神经组织块种植于壳聚糖纤维支架上培养Schwann细胞.结果:壳聚糖纤维支架上的Schwann细胞为橄榄形或椭圆形,细胞在纤维上分裂、迁移,形成链状结构,细胞突起的末端呈扁平状膨大,伸出爪形伪足贴附于纤维.结论:壳聚糖纤维不仅与Schwann细胞的相容性良好,而且对在其表面培养的Schwann细胞形成髓鞘可能有诱导作用.
目的探讨不同 SonoVue 剂量对健康实验兔超声造影（CEUS）效果的影响，并分析其变化规律，探讨最佳 SonoVue 剂量。材料与方法采用 GE LOGIQ-E9超声诊断仪，分别对10例兔肾在8个 SonoVue 剂量水平（0.02~0.16 ml/kg）行 CEUS检查，通过时间-强度曲线测量肾血流灌注参数，并进行定量分析。结果 SonoVue在0.02~0.10 ml/kg 剂量范围内，峰值强度（PI）及曲线下面积（AUC）随剂量增加而增大，SonoVue 剂量与 PI、AUC 呈显著正相关（r=0.962、0.965，P<0.05）；进一步增加剂量，AUC 变化不明显，PI 反呈略下降趋势。到达时间（AT）随 SonoVue剂量的增加而呈逐渐缩短，两者呈显著负相关（r=－0.917，P<0.05）；SonoVue 剂量与达峰时间（TTP）呈正相关（r=0.49，P<0.05）。结论 SonoVue 剂量会影响CEUS 定量分析结果，确定剂量和效果的关系及认识其规律是进行 CEUS 和定量分析的前提条件。应用 SonoVue 对健康实验兔肾行 CEUS 定量分析时，0.10 ml/kg 是较理想的剂量。
目的 观察中西医结合治疗脓毒症的临床疗效及其对凝血功能的影响.方法 将患者随机分为两组,治疗组在西医常规治疗方法基础上加清瘟败毒饮口服,对照组予西医常规方法治疗.观察两组患者的临床疗效,以及7d后的凝血指标变化情况.结果 治疗组在显效率、改善中医证候积分和APACHEⅡ评分方面均优于对照组.治疗组治疗7d后的PT、TT、APTT延长幅度和PLT计数下降幅度少于对照组.结论 中西医结合治疗脓毒症可进一步提高患者临床疗效,对异常凝血有改善作用.
目的 研究经食管超声心动图(TEE)指导、监测偏心型封堵器在经胸微创行室间隔缺损镶嵌术中的临床价值.资料与方法 回顾性分析利用偏心型封堵器成功治疗的16例室间隔缺损的镶嵌术,术前TEE详细观察缺损部位、大小及周边的解剖关系,供术者选择合适封堵器,指导、监测整个封堵过程,评价即刻封堵效果.结果 TEE测得术前室间隔缺损直径3～6mm,平均(4.56±0.75) mm,使用的偏心型封堵器直径5～8mm,平均(6.06±0.71) mm.TEE显示封堵器与室间隔缺损边缘吻合紧密,主动脉瓣反流无加重,2例封堵器边缘存在细小左向右分流(分流束＜1.5mm).随访1、3、6个月,封堵器位置正常,无残余分流,未出现主动脉瓣反流.左心房、室径线较术前明显减小,基本恢复正常水平.结论 在TEE指导和监测下,应用偏心型封堵器治疗主动脉瓣下室间隔缺损的微创镶嵌术创伤小,安全性高,近期疗效满意.
目的 研究男性乙型肝炎病毒(HBV)携带者饮酒行为特点.方法 应用饮酒一般情况调查表,对935例门诊就诊的男性HBV携带者进行问卷调查.结果 935例门诊就诊的男性HBV携带者年饮酒率和月饮酒率分别为58.18%、34.97%.不同年龄组别中,月饮酒率以20～29岁组最高,达39.15%(139/355);不同文化程度者以本科及以上人员月饮酒率最高,达46.75%(79/169);不同职业者以干部及专业人员的月饮酒率最高,达50.26%(97/193);不同收入者以月收入2 000元以上者月饮酒率最高,达42.39%(39/92).本组调查对象饮洒者中,重度饮酒者占2.57%(14/544),每周饮酒4次以上者占6.62%(36/544),年急性醉酒率达31.43%(171/544),饮高度白酒者占17.83%(97/544),饮用过2种酒以上者占39.41%(214/543),选择独饮者占9.12%(49/537),选择空腹饮酒者占3.72%(20/537);在18岁及以前就开始饮酒者占63.50%(327/515),自认为饮酒成瘾者占6.07%(33/544).结论 年龄在20～29岁、本科及以上学历、拥有一定专业技能或较高经济收入的男性HBV携带者,属于该群体饮酒的高危人群,应进行重点干预.门诊男性HBV携带者存在重度饮酒、频繁饮酒、急性醉酒、饮用高度酒和混合酒、独饮和空腹饮酒、未成年就开始饮酒、饮酒成瘾等不容忽视的问题.
为促进我国口腔医学院校教师的规范教学，引导青年教师积极钻研教学、提高教学能力，为青年教师搭建高水平学习教学技能的平台，进而推动我国口腔医学教育教学水平，中华口腔医学会口腔医学教育专委会决定于2014年10月29日至11月2日在重庆举办“2014年口腔医学教育教学模式研讨会暨全国口腔医学院系青年教师授课技能竞赛”。
2000年8月,我科对深圳市龙岗区全区企事业机关单位的干部共3420人进行了口腔健康调查.本文着重对全区干部的牙齿龋病和牙周周病情况作一总结和分析,为制定全区干部的口腔医疗保健措施提供参考依据.
急性心肌梗死(AMI)是在动脉粥样硬化基础上,由某些诱因导致冠状动脉粥样斑块破裂,血小板聚集吸附在斑块表面形成血栓,导致冠脉官腔突然阻塞,冠脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死[1],与中医学“真心痛”和“胸痹心痛重症”类似.真心痛是指心脉骤然闭塞不通而致心胸剧痛的疾病,临床表现为剧痛不止,烦躁不安,恐惧不宁,心悸怔仲,肢冷汗出,甚则唇舌、爪甲青紫、神昧不清,脉微细欲绝、乃至厥脱[2].
目的:了解义齿经验对咀嚼效率的纵向影响情况,探讨长期戴用全口义齿者修复特点.方法:本文采用吸光度法分别对有旧义齿组(实验组)和无旧义齿组(对照组)初戴全口义齿后2周,1,3,4,5,6个月的咀嚼效率分别进行测试,并将结果进行统计分析.结果:二组不同时期咀嚼效率各不相同,总的趋势是逐步提高的.实验组早期提高很快,1个月后减缓.而对照组3个月后提高较快,因此,二组差距逐渐减小,至6个月无显著差异.结论:①吸光度法测定咀嚼效率结果稳定,可靠、重复性好,测试方法科学,简易迅速.②初戴全口义齿后6个月内咀嚼效率呈递增趋势.③义齿经验对咀嚼效率恢复的速度有较大的影响,其作用主要表现在早期(1个月内).
目的：建立兔急性心肌梗死模型，并评估梗死后的心功能及病理动态变化。材料与方法35只新西兰大白兔采用开胸结扎冠状动脉左前降支（LAD）制作心肌梗死模型，术后1d、1周、2周、4周、8周行超声心动图检查，同时抽取静脉血检测脑钠肽（BNP）浓度，并与术前及前一时间点比较。制作心肌病理切片，行HE染色并观察病理变化。结果制模总体死亡率为28.6%（10/35）。术后1周、2周、4周左心室舒张末期内径（LVEDD）、收缩末期内径（LVESD）均较术前和前一时间点增大（P<0.05）。术后1 d、1周、2周、4周左心室射血分数（LVEF）、短轴缩短率（LVFS）均较术前和前一时间点降低（P<0.05）。BNP术后1 d开始升高，1周达峰值，然后逐渐下降，至8周仍持续升高（P<0.01）。病理切片呈典型的心肌细胞变性、坏死、纤维化、钙化、瘢痕形成等动态变化。结论开胸结扎兔冠状动脉LAD是建立急性心肌梗死模型的有效方法；兔急性心肌梗死后心功能明显降低、BNP明显升高，其变化与病理演变密切相关。
目的:为构建和完善我国的罕用药研发激励政策提供参考和建议.方法:从罕用药的立法沿革、研发罕用药的激励措施与效果方面对美国和欧盟的罕用药研发激励政策进行对比,并为我国完善相关政策提供建议.结果与结论:美国与欧盟的罕用药激励政策分别始于1983年美国《罕用药法案》与1999年欧盟《罕用药管理规范》,之后通过不断完善,形成了较为完备的体系.美国与欧盟在罕用药的认定标准、认定程序、具体激励措施(研发资助、税收减免、费用减免、微型与中小企业额外激励、市场独占、特殊审批程序)等方面有所差异,如在费用减免方面,美国对处方申请费用、生产费用和药物确认费用进行减免,而欧盟对协议帮助费用、初始和后续要求费用,审批前的检查费用和首次上市申请费用依类型按一定比例进行减免.罕用药激励政策推行后,其资格认定数量及上市数量大幅增加、微型与中小型企业成为罕用药研发的生力军、研发投资涵盖各类疾病治疗领域、罕用药研发成为药物创新和生物技术发展的主要方向.我国应该尽快确定罕用药研发激励的相关立法、设立罕用药的资格认定、从多方面入手完善罕用药研发激励具体措施,同时加强与其他国家在罕用药资格认定和研发激励方面的合作.
目的 分析山东省2004～2006年百日咳流行病学特征.方法 对2004～2006年百日咳疫情资料进行描述流行病学分析.结果 山东省2004～2006年百日咳年平均报告发病率0.19/10万,均为散发;4～8月病例数占72%;80%的病例为<6岁儿童.健康人群百日咳抗体达到保护水平的占75.43%.结论 提高免疫接种率,加强百日咳传染源管理和人群抗体水平监测,是控制百日咳的主要措施.
炔丙醇和三氯化磷经取代、重排、水解反应"一锅法"制得丙二烯膦酸,用Lindlar催化选择性加氢制cis-丙烯膦酸,与(+)-α-苯乙胺成盐后再经双氧水氧化成环、重结晶拆分得到磷霉素中间体(1R,2,S)-cis-1,2-环氧丙基膦酸(R)-(+)-α-苯乙胺盐,总收率约24%.
目的 为了解Waardenburg综合征在中国人群的发病情况,对全国部分地区的聋校或聋儿康复机构进行抽样调查.方法 通过填写问卷式调查表获取耳聋的相关信息,绘制家系的遗传图谱;依据详细的体格检查对病例进行分型诊断.结果 对全国18省份(自治区)及2个直辖市的30个聋校或聋儿康复机构的在校学生2466名进行抽样调查,共采集到WS病例17例,构成比为0.69%;其中Ⅰ型病例9例,Ⅱ型病例8例,未收集到Ⅲ型和Ⅳ型病例.结论 17例WS病例分布于9个省份(自治区),而西北四省及华南两省均未发现病例,可能上述地区是WS病例的低发区.我国先天性聋哑儿童患者中WS病例可能低于国外比例.中国耳聋人群中I型和Ⅱ型为WS的常见类型,Ⅲ型和IV型可能为少见或罕见类型.
目的 研究解酒消脂汤对酒精性脂肪肝(AFL)的肝保护作用机制.方法 采用酒精联合脂肪乳剂法制备AFL大鼠模型,将雄性SD大鼠随机分正常组、模型组,复方益肝灵片组、解酒消脂汤低、中、高剂量组.对照组和模型组给予生理盐水,其余各组连续灌胃给予相应药物6周,6周末进行肝脏组织病理学观察,测定各组大鼠体质量、肝指数、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)活性.结果 与模型组比较,解酒消脂汤中、高剂量组能明显减轻肝脏脂肪变性和炎症；显著降低显著降低肝指数、血清AST、ALT、GGT、TG、TC、LDL-C水平.体质量明显增加,血清HDL-C水平明显升高.结论 解酒消脂汤具有减轻肝脏脂肪变性和炎症、改善肝功能、降低血脂的作用,从而起保护肝脏的作用.
目的:对空气人血白蛋白微球制剂的制备工艺进行研究,并初步探讨微球形成机理.方法:按正交设计筛选最佳制备工艺条件;库尔特颗粒分析仪测定最佳制备工艺条件下微球粒径;光、电镜考察微球外观形态.结果:最佳制备工艺:白蛋白生理盐水溶液浓度为5%,声振仪功率为9档,声振持续时间为60秒.结论:通过正交试验设计,成功研制出含空气的白蛋白微球,并能有效地用于左心靶向超声显影诊断.
目的：研究耳后注射甲强龙对全聋型突发性聋疗效的影响。方法收集2013年至今全聋型突发性聋病例48例，随机分为耳后注射组和非耳后注射组。比较两组治疗后250-4000Hz 5个频率进入香蕉图的频率数及治疗前后五个频段提高幅度（125-250Hz平均值、125-500Hz平均值、500-2000Hz平均值、4000-8000Hz平均值及250-4000Hz平均值）。结果1.耳后注射组进入香蕉图的频率数为1.5（1.5），非耳后注射组进入香蕉图的频率数为0（0），P=0.004<0.05，差异有统计学意义。2.耳后注射组各频段提高值依次为29.25±5.14dBHL，29.67±4.36dBHL，26.50±3.60dBHL，26.00±7.04dBHL，26.99±3.75dBHL；非耳后注射组各频段提高值依次为14.00±4.66dBHL，14.77±4.38dBHL，16.52±3.77dBHL，12.28±2.93dBHL，15.40±3.63dBHL。耳后注射组和非耳后注射组比较，125-250Hz平均值频段P=0.028<0.05，125-500Hz平均值频段P=0.021<0.05，有统计学意义。结论耳后注射甲强龙治疗突发性聋安全有效，值得临床推广。
目的 探讨聚乳酸-羟基乙酸(PLGA)复合辛伐他汀对剩余牙槽嵴吸收的预防作用.方法 选用60只Wistar雄性大鼠,随机分为实验组和对照组各30只,拔除右下中切牙后,实验组即刻植入PLGA-辛伐他汀支架材料,对照组植入PLGA支架材料.术后7、14、28、56、84 d分别处死实验组和对照组大鼠各6只,用软X线、骨密度、测量组织学等方法进行药效评价.结果 剩余牙槽嵴相对长度:术后14、28、56、84 d对照组比实验组[(0.997±0.007)、(0.965±0.139)、(0.996±0.021)、(0.960±0.026)]明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).牙槽骨骨密度:术后28、56、84 d实验组[(7.101±0.025)、(7.178±0.039)、(7.162±0.052)g/cm2]与对照组[(7.074±0.014)、(7.117±0.012)、(7.059±0.037)g/cm2]相比明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).组织学观察显示实验组成骨速度和质量优于对照组.结论 以PLGA 为载体局部应用辛伐他汀可诱导拔牙窝内骨形成,保存了剩余牙槽嵴的长度和骨量.
目的 探讨窒息新生儿脐血、血清ghrelin及肌钙蛋白 (cTnT) 水平的动态变化.方法 选择轻度、重度窒息新生儿各 40 例为观察组,检测脐血、急性期 (1~3 d) 及恢复期 (7~10d) 血清ghrelin和cTnT水平;选择同期住院无窒息史的健康新生儿 40 例为对照组,检测脐血ghrelin和cTnT水平.结果窒息组新生儿脐血及急性期、恢复期ghrelin水平分别为 (72.35±15.56) ng/ml、(22.12±8.75) ng/ml、(33.22±12.22) ng/ml,差异有统计学意义 (P <0.05).对照组新生儿的脐血ghrelin水平明显高于窒息组的脐血水平.窒息新生儿脐血、急性期、恢复期的cTnT水平分别为 (117.61±75.45) ng/L、(195.52±129.61) ng/L、(78.04±51.48) ng/L,差异有统计学意义 (P <0.05).对照组新生儿的脐血cTnT水平低于窒息组的脐血水平.窒息新生儿的血清ghrelin水平与cTnT水平间呈负相关 (r =–0.35,P <0.01).结论 Ghrelin、cTnT水平与窒息的发生、发展有关.
目的:观察牛珀至宝微丸对骨髓间充质干细胞(MSC)在脑缺血移植后的增殖与分化.方法:分离成年大鼠MSC并扩增,植入局灶性脑缺血大鼠纹状体内,并用牛珀至宝微丸干预治疗.于移植后1、2、3、4、6周取脑纹状体,用Brdu、NF免疫组化检测MSC移植后的增殖与分化.结果:移植后l周,移植区内可见Brdu、NF阳性表达,移植后2周达到高峰,移植后4周Brdu和NF表达减少,牛珀至宝微丸组(实验组)Brdu和NF表达不但增强,而且表达持续至移植后6周,与模型组比较差别有非常显著意义(P＜0.01).结论:牛珀至宝微丸不但能促进脑缺血移植MSC增殖,并且还能促进其分化为神经元.
目的 观察自拟方结合针刺治疗中风后顽固性呃逆的临床疗效.方法 80例中风后呃逆随机分为治疗组与对照组各40例,分别以自拟方结合针刺治疗及氯丙嗪注射液治疗;疗程5d.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 自拟方结合针刺治疗中风后顽固性呃逆有较好疗效.
湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,属Ⅳ型变态反应,患者多具有过敏性体质.过敏原既可来自外界,也可来自体内,外界过敏原主要有化学药品、化妆品、染料、首饰、某些花粉、尘埃及某些动物的毒素、禽蛋、鱼虾、牛奶等异性蛋白;内部过敏原如体内病灶、肠寄虫及某些代谢、内分泌或消化道功能失调等,其中约有30%因内部过敏原导致的湿疹患者有家族史.
目的制备转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)壳聚糖不对称膜,研究其对小鼠成牙本质细胞(MDPC-23)生长和增殖的影响.方法用自然干燥法和冷冻干燥法,复合TGF-β1壳聚糖微球,制备TGF-β1壳聚糖不对称膜,利用扫描电镜进行形态学观察.TGF-β1壳聚糖不对称膜与小鼠成牙本质细胞共培养,2 d后扫描电镜观察细胞在材料上的黏附、生长,并绘制7 d内的细胞生长曲线.结果壳聚糖不对称膜为双层结构,具有致密膜和多孔层,孔径60-160 μm,孔隙率为83.26%,与水的结合能力为15.6g水/g多孔膜.TGF-β1壳聚糖微球均匀分布于多孔层的孔隙中.MDPC-23在TGF-β1壳聚糖不对称膜的多孔层黏附生长,细胞的增殖能力显著提高,培养7 d,细胞数量由(2.03±0.04)×104增至(18.31±0.60)×104.结论壳聚糖不对称膜具有理想的物理性能,复合TGF-β1壳聚糖微球后形成TGF-β1三维缓释系统,可促进细胞的增殖.
目的研究口腔恶性黑色素瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的表达与癌细胞增殖的相关性.方法应用免疫组化方法检测11例口腔恶性黑色素瘤手术切除标本VEGF、iNOS、eNOS和增殖细胞核抗原(PCNA)的分布及表达.结果11例中7例(63.64%)瘤组织表达VEGF,6例(54.55%)表达iNOS,9例(81.82%)表达eNOS,VEGF与iNOS的表达具有相关性,而与eNOS的表达无相关性;表达VEGF的口腔恶性黑色素瘤PCNA标记指数(PLI)高于不表达VEGF者;表达iNOS的口腔恶性黑色素瘤PLI高于不表达iNOS者.表达与不表达eNOS的口腔恶性黑色素瘤PLI差异无显著性(P＞0.05).结论iNOS、PLI对口腔恶性黑色素瘤细胞增殖具有促进作用.
目的：观察鼓膜置管治疗梅尼埃病的临床疗效。方法回顾分析了2003-2011年9例初次发作，经保守治疗眩晕控制不佳，仍反复发作的梅尼埃病例，应用鼓膜置管的方法，观察眩晕发作频率及听力恢复效果。结果9例病例经置管3-6月，拔除置管观察2-10年无一例复发。结论鼓膜置管能够很快改善症状，眩晕控制远期效果比较确切。
目的颌面部间隙感染局部外敷革新散和痈肿消中药制剂疗效观察.方法选择206例颌面部间隙感染患者随机分成两组,两组均予常规治疗,其中一组局部加用外敷革新散和痈肿消中药制剂.结果局部外敷药组患者全身发热消退、局部消肿、疼痛缓解,疗效优于未外敷药组.两组差异有显著性(P＜0.01).局部外敷药组脓肿切排率小于未敷药组(P＜0.05).结论局部外敷与全身用药联合治疗口腔颌面部感染优于单纯使用抗生素治疗.
目的 建立缬沙坦美托拉宗片溶出度测定方法,并进行方法学验证,为药品的质量控制提供保障.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent SB C18(4.6 mim×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-水(磷酸调pH值至2.3,比例50∶50),流速1.0 ml/min,检测波长235 nm.结果 缬沙坦在6～ 120 μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=1.0000,n=6),美托拉宗在37.5 ～ 750 ng/ml浓度范围内线性关系良好(r=1.0000,n=6);缬沙坦和美托拉宗的平均回收率分别为99.85％和99.44％,RSD分别为1.05％和1.16％,溶液在24 h内稳定,滤膜对两种药物均没有吸附,两种药物的重复性及中间精密度的相对标准偏差(RSD)均＜2％.结论 建立的溶出度检测方法操作简单,灵敏度及准确度高,满足缬沙坦美托拉宗片质量控制的要求.
随着全球一体化进程的加快,我国的高等教育也逐步与国际接轨.21世纪是生命科学的世纪,医学科学的发展日新月异,这要求医务工作者必须加强与国外学者的广泛交流与合作,不断更新知识,才能站在生命科学的前沿.
目的 观察补阳还五汤对血管性痴呆大鼠海马CREB(cAMP反应元件结合蛋白)、C/EBP(CCAAT/增强子结合蛋白)DNA结合活性的影响.方法 实验分为假手术组、模型组、补阳还五汤组和尼莫地平组.采用改良的4血管法制备血管性痴呆模型,分别给予生理盐水、补阳还五汤、尼莫地平灌胃干预,用凝胶电泳迁移率改变分析法(EMSA)测定各组大鼠CREB和C/EBP的DNA结合活性.结果 与假手术组比较,模型组大鼠海马组织CREB的DNA结合活性明显降低(P<0.01);与模型组比较,尼莫地平组与补阳还五汤组明显升高(P<0.01);尼莫地平组与补阳还五汤组之间差异无显著性(P>0.05).结论 补阳还五汤可提高VD大鼠海马组织 CREB、C/EBP与DNA的结合活性.
采用大鼠在体灌流法,以灌流液中剩余药物浓度为指标,考察普拉克索(1)在不同吸收部位的吸收动力学特征以及不同pH、不同药物浓度对1全肠段吸收的影响.结果显示,1在不同肠段的吸收速率常数(h-1)分别为:十二指肠0.295、结肠0.513、回肠0.480 h和空肠0.808 h.药物在大鼠全肠道内的吸收量随药物浓度的增大而升高,药物浓度和pH对吸收速率常数无显著性影响.1在肠道的吸收符合一级动力学特征,吸收机制为被动吸收.采用大鼠在体胃灌注法,以胃灌注液中药物前后浓度变化计算1在胃部吸收情况.结果表明1几乎不吸收.
目的观察中药黄榆汤直肠点滴治疗直肠炎的临床疗效.方法将患者300例随机分为两组,治疗组156例予黄榆汤直肠点滴,对照组144例予甲硝唑保留灌肠.结果治疗组疗效优于对照组;其症状计分值治疗后有显著降低,与对照组比较差异显著.结论中药黄榆汤治疗直肠炎疗效确切、安全.
目的 通过对小儿人工耳蜗植入者术后言语处理器调试中运用NRT(神经反应遥侧)技术效果的分析,探讨NRT在人工耳蜗术后调试中的应用价值.方法 选取10例术后主观调试配合欠佳的儿童,用Cochlear公司NRT 3.0编程软件进行ECAP波形检测并测定ECAP阈值,利用测试结果 判断主观阈值(T-值)和最大舒适阈(C-值),并得出言语处理器映射图(Map).术后6个月行声场听阈测听.结果 86.2%的电极引出ECAP波形,开机调试时反应阈值较小,以后逐渐升高,3～4个月左右阈值逐渐趋于稳定,而且靠近蜗底的阈值比蜗尖高.声场平均听阈为30～40 dB SPL.经过言语康复训练,获得良好的效果.结论 NRT技术可为术后快速准确地调试言语处理器提供客观依据.
考察了植物内生细菌欧文氏菌(Erwinia taxi)生产紫杉醇的摇瓶发酵和30 L罐发酵工艺条件.结果显示,培养基中添加不同的前体对紫杉醇产量影响显著.较高浓度的乙酸钠(＞0.01 mmol/L)和较低浓度的苯丙氨酸 (＜0.05 mmol/L)有利于紫杉醇积累.在此基础上进行了30 L罐发酵试验,得优化培养基配方(g/L):大豆蛋白胨20,工业酵母抽提物5,氯化钠0.5,氯化钾0.1,葡萄糖4,氯化镁1,乙酸钠0.1,苯丙氨酸5×10-4; pH 6.5.发酵培养条件:接种量5％,发酵温度22℃,通气速率0.17 vvm,转速50 r/min,发酵时间60h.在此条件下,30L发酵罐中紫杉醇的产量为102  μg/L.
2,3,4-三氟苯胺经与EMME缩合、环合、氟乙基化、与N-甲基哌嗪缩合和水解反应制得氟罗沙星,前4步反应可被离子溶剂1-丁基-3-甲基咪唑六氟磷酸盐促进,如环合反应温度由300℃降至200℃,总收率61%.
目的 探讨超声心动图在胎儿圆锥动脉干畸形诊断中的价值.资料与方法 回顾性分析45例经超声心动图诊断为胎儿圆锥动脉干畸形的声像图表现及随访资料.结果 超声诊断胎儿法洛四联症13例,右心室双出口10例,大动脉转位14例,永存动脉干8例.40例引产并经病理解剖证实,5例经产后超声心动图和手术证实.1例法洛四联症并肺动脉闭锁误诊永存动脉干,1例右心室双出口误诊为大动脉转位.结论 超声心动图在胎儿圆锥动脉干畸形的诊断和鉴别诊断中具有较大的临床价值.