CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的:研究蜂胶对变形链球菌生长和粘附的影响.方法:①抑菌实验;分别将水溶性蜂胶和醇溶性蜂胶提取物等比稀释,采用钢管琼脂扩散法对变形链球菌和远缘链球菌做抑菌实验,测定最小抑菌浓度.②粘附抑制实验:在含不同浓度水溶性和醇溶性蜂胶,洗必泰,乙醇的轻唾液体培养基中培养变形链球菌,8天后测定粘附于毛细管表面变形链球菌量,并进行比较.结果:对变形链球菌和远缘链球菌最小抑菌浓度分别是:水溶性蜂胶为0.031625%和0.25%;醇溶性蜂胶均为0.078%.蜂胶各组及洗必泰组均可显著抑制变形链球菌的粘附(P＜0.05),0.5%水溶性蜂胶组,醇溶性蜂胶组及洗必泰组抑制粘附作用更强,三组之间无显著性差异(P＞0.05).结论:水溶性蜂胶和醇溶性蜂胶对变形链球菌生长和粘附都有显著的抑制作用.
阐述了我国中药自动化工程项目在规划、设计和实施过程中应注意的有关问题,主要包括:中药生产过程自动化的必要性和目的;我国中药生产过程自动化的现状、特点和内容;我国中药自动化工程中影响工程质量的因素以及有关中药自动化工程设计质量等问题.同时简单地介绍了一些有关中药自动化技术探索情况.
目的：比较甲羟孕酮与地屈孕酮分别联合宫腔镜电切术治疗早期雌激素依赖型子宫内膜癌的疗效和安全性。方法：42例早期雌激素依赖型子宫内膜癌患者随机分为甲羟孕酮组（21例）和地屈孕酮组（21例）。两组患者均行宫腔镜电切术。甲羟孕酮组患者于手术当日起口服醋酸甲羟孕酮片100 mg，每日3次；地屈孕酮组患者于手术当日起口服地屈孕酮片10 mg，每日2次。两组疗程均为6个月。观察两组患者的临床疗效，治疗前及治疗3、12个月后的血清糖类抗原125（CA125）水平和治疗前后的体质量及不良反应发生情况。结果：治疗3个月后，地屈孕酮组患者总有效率显著低于甲羟孕酮组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗12个月后，两组患者总有效率均显著高于同组治疗3个月后，差异均有统计学意义（P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前，两组患者血清CA125水平、体质量比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗3、12个月后，两组患者血清CA125水平均显著低于同组治疗前，治疗12个月后均低于治疗3个月后，且治疗3个月后地屈孕酮组高于甲羟孕酮组，差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组治疗12个月后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，甲羟孕酮组患者体质量显著高于同组治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；地屈孕酮组患者与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。地屈孕酮组患者不良反应发生率显著低于甲羟孕酮组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：甲羟孕酮联合宫腔镜电切术治疗早期雌激素依赖型子宫内膜癌的近期疗效虽然优于地屈孕酮联合宫腔镜电切术，但前者不良反应发生率较高，两者远期疗效相当。
目的：探讨经颅彩色多普勒超声对重度颈动脉狭窄接受颈动脉内膜切除术（CEA）治疗患者前交通动脉开放的评估价值。方法回顾性连续纳入2014年6月至2015年6月首都医科大学宣武医院神经外科症状性一侧重度颈动脉狭窄而接受CEA治疗的住院患者89例。根据DSA显示前交通动脉是否开放，分为开放组（45例）和未开放组（44例）。比较经颅彩色多普勒超声与DSA诊断前交通动脉是否开放的一致性；分析两组术中实施临时性分流率的差异及手术前后双侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）的收缩期峰值流速（PSV）、舒张期末流速（EDV）、搏动指数（PI）等血流动力学参数。结果与DSA结果比较，经颅彩色多普勒超声对89例患者术前评估前交通动脉开放的敏感度、特异度分别为91.1％（41／45）、97.7％（43／44），总符合率为94.4％（84／89）（Kappa＝0.888，P＜0.01）。前交通动脉开放组患者CEA术中临时性分流实施率[2.2％（1／45）]明显低于未开放组[20.5％（9／44）]，组间差异有统计学意义（χ2＝5.700，P＝0.017）。两组患者术后患侧MCA的PSV、EDV、PI均较本组术前升高，差异均有统计学意义[开放组：（128±41）cm／s比（77±24）cm／s，（55±18）cm／s比（41±13）cm／s，（0.92±0.14）比（0.67±0.14）；未开放组：（139±44）cm／s比（86±31）cm／s，（59±22）cm／s比（44±16）cm／s，（0.94±0.15）比（0.71±0.16）；均P＜0.01]；开放组术后健侧ACA的PSV、EDV均较术前下降，差异有统计学意义[（125±42）cm／s比（157±57）cm／s，（55±24）cm／s比（72±34）cm／s，均P＜0.01]，手术前后健侧ACA的PI差异无统计学意义（P＞0.05）；未开放组术后健侧ACA的PSV、EDV及PI与术前的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论经颅彩色多普勒超声可对一侧颈动脉重度狭窄患者前交通动脉的开放与否进行准确而客观的评价，对于 CEA术中选择性分流、提高 CEA的成功率具有指导意义。
目的 判断种植体周龈沟液中细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(extracellular matrix metalloproteinase inducer,EMMPRIN)及亲环素A(cyclophilin A,CyPA)的表达情况.方法 收集种植体行使功能1年以上的患者(种植组)的种植体周龈沟液以及无缺牙、无牙周炎患者(对照组)的天然牙龈沟液,并进行相关临床检查,ELISA法检测龈沟液中EMMPRIN及CyPA的表达,应用SPSS 17.0软件包进行统计学分析,分析两者的表达与各临床检查指标之间的关系,比较两组间的差异.结果 种植组中,种植体周龈沟液(peri-implant crevicular fluid,PICF)总量与EMMPRIN、CyPA总量显著正相关;EMMPRIN总量与PICF、CyPA总量、牙龈指数(gingival index,GI)及改良菌斑指数(modified plaque index,mPLI)成显著正相关;CyPA总量与PICF、EMMPRIN总量及GI成显著正相关.在种植组与对照组之间,PICF/GCF、EMMPRIN、CyPA三者总量均无显著差异.结论 EMMPRIN及其配体CyPA在种植体周龈沟液中的表达与种植体周龈沟液的分泌量呈显著正相关.
目的:探讨有效遏制药品费用不合理增长的对策与办法.方法:全面分析决定药品费用多少的根本性因素.结果与结论:造成药品费用不合理增长的主要原因在于药品订价及使用等方面存在太多的管理漏洞,应完善药品订价方法并由国家统一确定所有药品的最高零售价,加强质量监督和检查,提高药品标准,建立医师奖惩机制.
神经生长因子和P物质同属多肽类物质,可使肥大细胞脱颗粒释放组胺,趋化炎性因子聚集,引起神经源性炎症;其直接作用于微血管可引起血管扩张、血浆溢出;促进黑素细胞生成,刺激黑素颗粒转运等.这些过程与许多皮肤病如特应性皮炎、银屑病、白癜风等的发生密切相关.
目的：探讨岩上静脉引流的硬脑膜动静脉瘘的临床表现、影像学特点及治疗方式。方法回顾性连续纳入2013年5月至2014年9月首都医科大学宣武医院神经外科和北京海淀医院神经外科由岩上静脉引流的硬脑膜动静脉瘘患者9例，采用血管内栓塞或显微外科手术治疗，并于手术前后完善MRI、DSA检查，进行改良Aminoff＆Logue量表（ALS）评分。结果9例患者中6例为男性，3例为女性，均表现不同程度的肢体感觉及运动异常，其中7例伴有排尿和（或）排便障碍，4例患者伴有颅神经功能异常，包括声音嘶哑、饮水呛咳、呃逆、面瘫等；6例接受栓塞治疗，3例接受外科手术，均达到解剖学治愈。术前ALS评分为（6.0±2.7）分，术后3个月为（2.8±1.7）分，治疗前后差异有统计学意义（t＝4.816，P＜0.05）。结论岩上静脉引流的硬脑膜动静脉瘘是一类较为少见的脑血管畸形，病变累及范围广泛，临床表现严重，血管内栓塞治疗和显微外科手术均能获得较为理想的疗效，若血管条件允许，应首选介入栓塞治疗。
面部激素依赖性皮炎发病率日渐增高,其治疗已成为皮肤科亟待解决的问题.笔者外用氟芬那酸丁酯软膏(商品名:布特)联合龙胆合剂治疗面部激素依赖性皮炎,取得较好疗效,现报告如下.
半个世纪前认为限局性癫癎发作一定有病灶存在,但近几十年的临床观察和各种影像技术的应用,证实有些限局性癫癎发作无病灶可寻、也无代谢异常,其发病和临床类型与小儿年龄及脑发育阶段有关.现将其常见类型及研究进展介绍如下.
目的:观察元胡止痛滴丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染儿童再发性腹痛(RAP)的疗效和安全性.方法:100例Hp感染RAP患儿随机分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组患儿给予奥美拉唑肠溶片0.5 mg/(kg·d),口服,每日2次+阿莫西林胶囊50 mg/(kg·d),口服,q8 h+克拉霉素片20 mg/(kg-d),口服,每日2次[若对青霉素过敏改用甲硝唑片20 mg/(kg·d),口服,每日3次];观察组患儿在对照组治疗的基础上给予元胡止痛滴丸15丸,温开水冲服,每日3次.两组疗程均为2周.观察两组患儿的临床疗效、Hp根除率、治疗前后临床症状积分及不良反应发生情况.结果:100例患儿均完成治疗,无患儿失访.观察组患儿总有效率、Hp根除率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患儿临床症状积分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患儿临床症状积分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:元胡止痛滴丸联合三联疗法治疗Hp感染儿童RAP的疗效和安全性均较好,可提高Hp根除率.
古代随着社会的发展,方剂药物用量从原来的不确定、不精确到<伤寒杂病论>用量的相对精确,体现了医学的发展.由于历代度量衡的变迁、医家对于经方的应用见仁见智,形成了后世对于经方剂量折算的不同认识,一定程度上影响了经方的准确继承.<伤寒杂病论>剂量折算一直以来众说纷纭,悬而未决.经方剂量的确定应有其事实根据,并且要以疗效为基础.通过对医家有关论述、现代度量衡考证等进行认识,同时辅以实证的方法对经方剂量折算的研究有重要意义.
慢性肾功能不全是多种慢性肾脏疾病晚期出现的严重综合症候群,多不可逆.当临床出现代谢功能失调,表现出代谢产物潴留,水/电解质酸碱失衡及全身各系统症状,则处于危及生命的急危重状态.笔者近年采用中药口服配合以大黄为主灌肠液进行保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭26例,疗效满意,且无任何副作用.现将结果报告如下.
建立了液相色谱-串联质谱法测定人血浆中的单硝酸异山梨酯.采用Venusil ASB C8色谱柱,以甲醇-5 mmol/L乙酸铵溶液(60∶40)为流动相,电喷雾离子源,负离子模式,多反应监测(MRM).监测离子为m/z 249.9→58.2(单硝酸异山梨酯)和m/z 149.9→106.4(内标,对乙酰氨基酚).单硝酸异山梨酯在5～1 000 ng/ml范围内线性关系良好,低、中、高浓度组的提取回收率分别为69.6％、58.9％和64.6％.志愿者单剂量U服20 mg单硝酸异山梨酯口崩片后的主要药动学参数为:cmax (343.0±87.3) ng/ml,tmax (1.11±0.67)h,t1/2 (6.01±1.29)h,AUC0-0→t(2 578±605) ng·h·ml-1,AUC0→∞(2 785±653) ng·h·ml-1.
目的 探讨基于局部一致性(ReHo)、低频振幅(ALFF)和低频振幅分数(fALFF)的静息态功能磁共振成像(RS-fMRI)是否能一致、互相补充地发现颞叶内侧癫痫(mTLE)患者局部异常脑活动区域.资料与方法 20例mTLE患者与20例年龄、受教育程度相匹配的正常人行RS-fMRI检查,对经ReHo、ALFF和fALFF分析获得的静息态数据进行比较.结果 mTLE患者左侧颞叶和中央前、后回较对照组ReHo值增高(t=4.42、4.12、4.00,P＜0.001),双侧额叶皮层下白质较对照组减低(t=-3.82、-3.75,P＜0.001);mTLE患者右侧扣带回ALFF值较对照组增高(t=3.70,P＜0.001),右侧额叶和岛叶ALFF值较对照组减低(t=-4.14、-3.92,P＜0.001);mTLE患者左侧颞叶和中央前回fALFF值较对照组增高(t=5.19、5.90,P＜0.001),双侧额叶fALFF值较对照组减低,以左侧为著(t=-5.85、-4.27,P＜0.001).结论 mTLE患者在ReHo、ALFF及fALFF分析中表现出较广泛并几乎一致的局部异常脑活动区域,脑活动增加的区域具有左侧优势,提示ReHo、ALFF及fALFF可以用于癫痫病理生理机制和致痫灶定侧、定位的研究.
近年来,随着对疾病发生发展机制研究的不断深入,中医药对于心衰的临床研究已经从单纯的临床观察,证型分类,逐渐深入到中医药对于细胞分子生物学影响的研究上.DAG/PKC信号转导通路在细胞内信号调控网络中具有重要作用,是参与细胞生长、增殖、分裂调控的重要信号通路之一.当发生心衰时会不同程度地刺激细胞内PKC信号通路的表达,激活心脏的肥大信号传导加重心衰.
目的 探讨全髋关节置换术(THR)患者预防深静脉血栓(DVT)形成的中西医结合护理.方法 回顾分析我院2007年1月-2009年3月对36例THR患者的护理.结果 本组36例,仪有1例术后患者发生DTV,发生率仅2.78%.结论  THR手术DTV的预防应是中西医结合护理的综合预防.
长期以来,我国医院药学的模式是以抓好药品管理为目标,以窗口配发为起点,以保证供给为终点的被动模式 [1];管理上是围绕"物"的静态管理.这种僵化的模式严重地制约了医院药学的发展,在 21世纪的今天,愈发突显出其落后性,因此,须进行大力改革,以适应时代需要.围绕"以病人为中心"的新医疗模式,医院药学必须打破"以满足临床用药需求为中心"的工作局限,全面转向"以病人为中心",提供临床药学服务( Pharm- acentical care, PC).
目的 研究不同刺激模式对人工耳蜗植入术后电诱发听觉脑干反应(EABR)波形和阈值的影响.方法 对9名Nucleus 24M人工耳蜗植入患者术后分别测试电极E3,E10,E20(分别代表蜗底、蜗中、蜗顶)在不同刺激模式(MP1+2、MP1、MP2、BP+1、CG)下的EABR阈值,比较分析强度为200～255电流级(current level,CL;约阈上30电流级)刺激时各电极在五种刺激模式下引出的EABRⅢ波和Ⅴ波引出率、潜伏期及其幅值.结果 (1)Ⅲ波总检出率为44.44%,电极3,10,20的Ⅲ波检出率分别为22.22%,42.22%,68.89%,蜗顶较高(χ2=58.2,df=4,P＜0.01).单极模式下的Ⅲ波检出率较高(χ2=28.5,df=4,P＜0.01).(2)MP2刺激模式下Ⅲ波平均潜伏期为2.06 ms,电极3,10,20间无统计学差异(P=0.299＞0.05).(3)MP1+2,MP1,MP2,BP+1,CG模式下EABRⅤ波检出率分别为96.3%,94.4%,96.3%,14.8%,33.3%,单极模式下(MP1+2,MP1,MP2)的Ⅴ波检出率较高(χ2=75.667,df=4,P＜0.005).三个电极位点间无明显差别(χ2=2.600,df=2,P=0.273＞0.05).(4)在蜗顶诱发EABR的电刺激阈值较低.E20和E3(P=0.001＜0.01)、E20和E10(P=0.002＜0.01)均存在统计学差异.单极、双极、共地模式的阈值依次升高,而单极模式MP1、MP2、MP1+2之间无统计学差异.(5)电极3,10,20的Ⅴ波潜伏期分别为4.09±0.16 ms,4.02±0.19 ms,3.70±1.21 ms,蜗顶的Ⅴ波潜伏期短于蜗中段和蜗底(P=0.001＜0.01,P=0.001＜0.01).刺激模式问的差别无统计学意义(P=0.309＞0.05).(6)EABRⅤ波振幅在电极位点间(P=0.06＞0.05)及刺激模式间(P=0.093＞0.05)均无统计学差异.但个体差异大,可认为蜗顶和单极刺激模式倾向于获得较大的振幅.(7)本实验同时采用了同侧和对侧记录,发现同侧记录的波形和对侧记录的波形相似,部分反而更清晰,波形分化更好,随刺激强度的下降Ⅴ波消失稍晚.结论 人工耳蜗植入术患者术后单极刺激下易检测出EABR波形,检出率高,波形分化较好,波幅大,而采用双极及共地模式EABR阈值较高或难以引出波形.为此,建议在对人工耳蜗植入患者术后进行EABR测试时可首选单极刺激模式,从易诱发出振幅较大的波形的蜗顶电极开始,并且有可能的话进行同侧与对侧同时记录.
目的:探讨<中国药典>附录"药材炮制通则"的可操作性.方法:通过对<中国药典>附录"药材炮制通则"中存在相关问题的分析,有针对性地提出一些建议与思考.结果与结论:亟待进一步提高<中国药典>附录"药材炮制通则"的可操作性,规范中药饮片的生产.
建立了动态显色基质法定量测定注射用盐酸柔红霉素中细菌内毒素含量.对样品添加定量的标准内毒素进行干扰预试验,当柔红霉素浓度为25μg/ml时可排除干扰,6批样品细菌内毒素的含量均小于4.3EU/mg.
目的 探讨中西医结合治疗骨科手术后急性下肢深静脉血栓形成的临床价值.方法 120骨科手术后急性深静脉血栓形成患者按照随机数字法分为两组,单纯西医组进行溶栓、抗凝及抗感染,中西医结合组在单纯西医组的基础上应用中药口服外治治疗.结果 中西医结合组症状缓解时间短于单纯西医组；治疗2周后治疗总有效率高于单纯西医组,两组患者药物不良反应发生率无显著差异,未发生肺栓塞、继发性出血等严重并发症.结论 骨科手术后急性深静脉血栓形成采用中西医结合治疗,能够缩短症状缓解时间,提高治疗效果,不良反应轻微.
目的分析佩带助听器耳模造成的堵耳效应的特点,并寻求适宜的解决方案.方法应用真耳探管传声器测量系统,用两种给声方式(受试者自主发出低频元音、或以骨振器振动颅骨给声),测试了用海绵耳塞、助听器耳模堵耳后的堵耳效应增益曲线.实验分三个部分:1.以海绵耳塞堵耳,骨振器给声强度逐渐增强,了解堵耳效应值是否随骨导信号强度而变化;2.以海绵耳塞和助听器耳模堵耳,骨振器给声强度为35dBHL,了解堵耳效应的频率特征.3.由受试者自主发出低频元音,在耳模上施加不同尺寸的通气孔,评价其解决堵耳效应的实际效果.结果1.探管麦克风在外耳道中记录的堵耳响应REOR随骨导强度增强呈1:1线性增长;2.堵耳效应主要表现在1000Hz以下的低频,250Hz、500Hz、1000Hz的堵耳效应依次为24.1±1.6dB,19.3±0.8dB,9.7±0.5dB(n=10),性别间差异不显著;3.配戴助听器耳模后的堵耳效应在400Hz以下的低频最为显著.普通的2mm平行通气孔可使该频带的堵耳效应平均下降15dB以上,短的2mm通气孔则可使堵耳效应降低约20dB.结论堵耳效应不因骨导信号的强度变化而改变,主要集中在1000Hz以下的低频;配戴助听器耳模后,堵耳效应在400Hz以下最为显著,加开通气孔可显著解决堵耳效应问题.
反式-4-羟基-L-脯氨酸经酯化、保护、还原、SN2取代、Mitsunobu反应、醇解得到(2S,4S)-1-叔丁氧羰基-2-(N-叔丁氧羰基氨磺酰胺基)甲基-4-巯基吡咯烷(7),收率50.8%.7与(1R,5S,6S)-6-[(1R)-1-羟乙基]-2-二苯氧磷酰氧基-1-甲基-1-碳代-2-青霉烯-3-羧酸对硝基苄酯(8)缩合、脱保护,得到多尼培南,收率50.5%(以7计).总收率接近26%(以反式-4-羟基-L-脯氨酸计).
目的探讨蛋白激酶C抑制剂对核因子-кB在实验性家兔脑血管痉挛中表达变化的影响机制及对脑血管痉挛的防治作用.方法中国白兔60只,体重1.5～2 kg,其中45只经枕大池2次(间隔72 h)注入自体动脉血(1 ml/kg)制成脑血管痉挛模型,再随机分为4组:(1)单纯2次注血组(15只);(2)给药组(15只),动物每次经枕大池注血前注射蛋白激酶抑制剂等渗盐水稀释液0.1 ml,剂量为100 μg/kg;(3)等渗盐水组(15只),每次经枕大池注血前注射等量等渗盐水代替蛋白激酶抑制剂;(4)假穿刺组(15只).于第4、7、10天将动物分批处死,取基底动脉进行形态学观察,应用免疫组化、蛋白印迹及电泳迁移率改变分析等方法检测核因子-кB、кB抑制蛋白活性表达变化,评价不同剂量蛋白激酶抑制剂对其影响程度.结果单纯2次注血组家兔较假穿刺组在4～10 d基底动脉出现明显管腔狭窄、炎性浸润等改变,7 d时最明显;核因子-кB的活性于4～10 d也明显增高,与炎性变化一致;抑制蛋白кB表达下降,与核因子-кB呈负相关.给药组家兔与单纯注血组相比,基底动脉痉挛程度和炎性浸润明显减轻,抑制蛋白кB表达明显上升,核因子-кB活性下降,而等渗盐水组较单纯注血组则无明显差异.结论蛋白激酶抑制剂不仅能够显著减轻脑血管痉挛的程度,而且可减轻其管壁炎性浸润程度,其作用可能是通过抑制кB抑制蛋白的磷酸化作用减弱核因子-кB的表达来实现的.
目的了解三维CT在颌面部骨折中的诊断和治疗中的应用价值.方法通过我院15例颌面部骨折病例的三维CT扫描重建成像分析,与手术所见进行对比.结果三维CT能清楚显示颌面部骨折的立体解剖图像,其显示的骨折程度、范围、移位方向与手术所见一致.结论三维CT是颌面部骨折治疗中有效、直观的辅助检查方法.
合成了硬脂酰壳寡糖(COS-SA)和聚乙二醇化硬脂酰壳寡糖(PEG-COS-SA),两者在水中均可自组装成纳米胶束.考察了空白胶束和载盐酸多柔比星胶束的性质.结果表明,COS-SA中硬脂酸取代度主要影响临界胶束浓度,与硬脂酸/壳寡糖的投料比呈线性关系;载药胶束的粒径显著大于空白胶束;PEG修饰可进一步使胶束的粒径和临界胶束浓度增大、ζ电位减小.两种载药胶束的释药行为相似,均有明显的缓释作用.与COS-SA载药胶束相比,PEG化载药胶束对肿瘤细胞生长的抑制率较低,但血清稳定性良好,静脉注射后的长循环效果显著.提示化学组成对以壳寡糖衍生物为载体的纳米胶束性能有重要影响.
利用HEK293F细胞瞬时表达重组抗HER2人源化单克隆抗体(rhHER2-mAb),优化转染条件,并初步鉴定纯化后的抗体抗肿瘤活性.分别构建rhHER2-mAb重、轻链表达载体(pCMV-HC和pCMV-LC),采用聚乙烯亚胺(PEI)为转染试剂,共转染重、轻链质粒到HEK293F细胞中进行表达.采用Protein A亲和色谱纯化抗体,以WST-8法检测其体外抗肿瘤效果.经优化后,HEK293F细胞瞬时表达rhHER2-mAb的最佳条件为:细胞接种密度4×106 cells/ml,DNA浓度2.0g/106 cells,DNA∶PEI为1∶2,重链∶轻链为1∶1,抗体表达量可达73.0 mg/L,抗体纯度大于98％.rhHER2-mAb对高表达HER2的乳腺癌BT-474细胞抑制率为(72.3±2.0)％,对中表达HER2的乳腺癌SK-BR-3细胞抑制率约(32.1±1.2)％,但对低表达HER2的乳腺癌MCF-7细胞无显著抑制作用.细胞凋亡试验结果表明,相对于对照组,rhHER2-mAb对BT-474细胞的凋亡率约25％,对SK-BR-3细胞则近15％.
2,3,4-三氟硝基苯与哌嗪发生亲核取代反应、三光气氯甲酰化,最后与胺类化合物缩合制得哌嗪衍生物8a～8e.另用2,3,4-三氟硝基苯与4-乙氧羰基哌啶-3-酮盐酸盐发生亲核取代、烯氨化、还原、氨基酰化、酯水解后与胺类化合物缩合制得17,再经脱保护、成盐或经硝基还原再脱保护、成盐生成3-氨基哌啶衍生物9a～9r.23个新化合物的结构经1H NMR和MS确证,并测定了它们的体外DPP-4抑制活性,其中8b和9m对DPP-4酶具有一定的抑制作用.
目的评价分析手足口病患儿的营养风险，探索合理可行的营养干预方案。方法采用定点连续抽样方法，收集桂林地区3所医院中手足口病患儿；采用询问调查、体格测量并结合临床诊断，采用儿童营养不良筛查工具（STAMP评分）进行营养风险评估与管理，以STAMP评分≥4分为存在高度营养风险。对存在高营养风险患儿实施营养干预和管理后再进行营养风险评估。结果共有192例手足口病患儿入选，存在高营养风险的发生率为68.75%（132/192）。有高营养风险的手足口病患儿住院时间延长，住院费用明显增加。对有高营养风险患儿进行营养支持治疗或营养健康教育，高营养风险发生率从入院时的68.75%下降至出院时的36.98%，差异有统计学意义（P<0.05），接受营养干预的手足口病患儿临床结局改善显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论手足口病发病和预后与患儿营养状况密切相关，应及早进行营养风险评估、干预和管理。
膝关节炎是临床上的常见病,也是引起膝关节疼痛和功能受限的常见原因.由于手术治疗的创伤性大及后遗症明显,疗效往往不理想,目前多采用保守治疗.我们采用关节腔内药物注射治疗膝关节炎90例,疗效明显.现报告如下.
目的 观察毫针齐刺阿是穴结合青龙摆尾法治疗腰3横突综合征的临床疗效.方法 将患者分为两组,治疗组采用毫针齐刺阿是穴结合青龙摆尾法治疗腰3横突综合征,并与采用常规针刺手法治疗之对照组进行比较.结果 治疗组总有效率为96.67％,高于对照组的76.67％(P＜0.05).结论 毫针齐刺阿是穴结合青龙摆尾法是治疗第3腰椎横突综合征较理想的方法.
目的评价手动机械性血栓碎吸治疗不同类型急性下肢深静脉血栓形成的中、长期疗效.资料与方法745例急性、亚急性下肢深静脉血栓形成患者,其中中央型258例(A 组),混合型487例(B 组),均经健侧股静脉安置下腔静脉滤器,患侧股静脉插入12~14F 鞘管手动机械性碎吸血栓.287例合并髂总静脉狭窄或闭塞,采取经皮腔内血管成形术和支架植入处理.评价两组患者的近期疗效及中、长期疗效.结果 A 组治疗过程中无严重并发症发生,B 组溶栓过程中2例因严重出血危及生命.出院时所有患者健患肢膝上、下15 cm 处周径差均较术前明显减小(t=19.37、23.99、21.98、24.06, P<0.01).末次随访发现,A 组水肿、色素沉着、溃疡的发生率分别为27.91%、13.18%、0,明显低于 B 组的35.11%、22.59%、2.46%(χ2=3.98、9.58、5.00, P<0.05);A 组静脉通畅率及瓣膜功能正常率分别为96.51%、78.68%,明显高于 B 组的75.36%、55.03%(χ2=52.71、40.57, P<0.01);A 组疗效优良率为99.22%,高于 B 组的82.75%(χ2=96.10, P<0.01).结论机械性血栓碎吸治疗急性中央型下肢深静脉血栓形成的中、长期疗效好,对于混合型下肢深静脉血栓应采用血栓碎吸配合系统溶栓以提高疗效,根据血栓解剖分布类型指导治疗方案的选择.
张仲景对气机不畅所形成的病证,大多强调其"结"."结"字用于医学多指病邪结聚,代表一种病理结果,与临床证候更加吻合.但"结证"一词更为准确.仲景的结证理论不仅清晰,而且更为完备.仲景在《黄帝内经·素问》论"结"基础上,扩大了"结"的使用范围.《伤寒论》中的"结"遍及六经,全文共有50处论及"结".《金匮要略》中,仲景提出了最为著名的论断:"若五藏元真通畅,人即安和",把气机通畅与否作为判断人体生理与病理状态的最高标准.针对伤寒结证阳郁的病理特点,仲景将《黄帝内经》"结者散之"理论加以拓展,构建了一个完整的散结法体系.
人免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)和结核在全球,尤其是发展中国家广泛传播.HIV侵入并破坏人体免疫系统,致使机体容易发生各种机会感染,结核病的发病率和病死率明显升高.HIV阳性患者的结核病临床表现更加复杂,防治亦更加困难.
目的 观察中西医结合治疗急性分泌性中耳炎(风热外袭证)临床疗效.方法 将急性分泌性中耳炎患者80例随机分为对照组与治疗组,各40例.对照组予以布地奈德鼻喷剂、盐酸羟甲唑啉鼻喷剂、桉柠蒎肠溶软胶囊口服等治疗;治疗组在对照组基础上加用疏风解毒胶囊口服.疗程1周.结果 治疗组后,治疗组患者中医证候积分小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者声导抗检测、纯音听阈检查优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率90.00％,对照组72.50％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疏风解毒胶囊联合西医治疗急性分泌性中耳炎(风热外袭证)能够促进患者听力恢复,提高临床治疗效果.
目的 探讨胆脂瘤中耳炎患者行开放式鼓室成形伴听骨链重建的效果和影响因素.方法 分析142例胆脂瘤患者,行开放式鼓室成形术伴一期听骨链重建,随访24月,记录术后并发症、纯音平均听阈、平均气骨导差和听力重建成功率.结果随访期间未发现鼓膜内陷袋形成及胆脂瘤复发,术后干耳率达96.5%,听骨赝复物脱出4例(2.8%),气导平均听阈降低11.6dB,气骨导差较术前缩小7.4dB,70例患者气骨导差<20dB,听力重建总成功率达49.3%.听力重建成功的关键主要取决于术腔感染控制、咽鼓管功能、病变范围、听骨赝复物材料和手术技术.结论 虽然影响因素较多,开放式鼓室成形伴一期听骨链重建仍是胆脂瘤中耳炎患者安全有效的术式,术后并发症少,复发率低,听力重建效果令人满意.
柠檬苦素类化合物是由大戟烷或甘遂烷型三萜衍生而来的一类高度氧化的四降三萜类化合物,是芸香目主要特征的化学成分,主要存在于芸香科和楝科植物中,叶柄花科和苦木科等亦有分布.芸香科中柠檬苦素类化合物以苷元和糖苷2种形式存在.这类化合物具有明显抗癌和抗菌等生物活性,近年来的研究集中在其化学结构、生物合成和生物活性等方面.本文对从芸香科植物中分离得到的柠檬苦素类化合物的化学结构、生物合成途径及生物活性等方面的研究现状进行综述.
目的了解儿童急性血吸虫病的特点.方法回顾性分析1986～2003年61例临床确诊为急性血吸虫病的住院儿童的临床资料.结果儿童急性血吸虫病以夏秋季为发病高峰,学龄期男孩多见.所有患儿均有发热,伴呼吸道症状41例(67.2%),消化道症状40例(65.6%),肝肿大52例(85.2%),肝脾均肿大20例(32.8%).白细胞总数升高51例(83.6%),嗜酸性粒细胞升高49例(80.3%),伴贫血44例(72.1%).患儿血沉增快89.8%(44/49例);IgG和/或IgA、IgM升高85.4%例(35/41例);肝脏B超异常91.5%(43/47例);胸片异常55.6%(30/54例).误诊率达19.7%.结论儿童血吸虫病临床表现复杂而不典型,近年来发病率呈回升趋势;临床医师需提高对本病的认识,避免误诊误治;吡喹酮是治疗血吸虫病安全有效的首选药物.
胫骨平台骨折为关节内骨折,可伴有半月板及关节韧带的损伤,常有关节内的粘连及关节囊的挛缩,造成膝关节活动度严重障碍.笔者近年来采用手法及中药熏洗治疗胫骨平台骨折术后伸膝关节粘连40例,取得较满意的疗效.
口腔颌面外科临床技能培训是口腔住院医师培训的重要内容之一,我科承担北京地区口腔住院医师规范化培训10余年.在培训中进行了渐进性的改进,将整个培训过程分为理论学习、仿真模型和实验动物操作训练、临床操作实习三个阶段,收到了较好的效果.目前来我院受训的住院医师半数为硕士研究生学历,其余为大学本科学历,同时他们来自不同院校,考虑到他们,为全科型口腔医师,其中口腔颌面外科专业操作性强,对动手能力要求高,同时又是口腔医学里医疗风险最大的专业,故要对他们进行系统化培训.
目的 评估钙化斑块对双源64层CT血管成像(CTA)诊断颈内动脉(ICA)狭窄的影响.方法 筛选93例前循环缺血性脑血管病的患者,同时接受CTA与DSA检查.CTA采用双源64层CT进行扫描,运用多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)和容积显示(VR)技术进行重组和轴位像扩大测量狭窄血管和正常血管的直径.采用北美症状性颈动脉内膜切除试验(NASCET)的方法进行血管狭窄度的分级.根据CT值的大小确定钙化斑块,钙化斑块定义为CT值≥130 Hu.CTA和DSA检查结果由两名高年资放射科医师和2名神经内科医师分别进行测量.结果 经CTA和DSA检查的186支血管中,ICA狭窄的有117支,其中检测出钙化斑块的有49支,其CT值为130～461 Hu;而非钙化斑块致狭窄的ICA有68支.当ICA狭窄率＞50%时,CTA对不伴钙化斑块狭窄血管的诊断敏感度为100%,特异度为94.3%,阳性预测值为94.3%,阴性预测值为100%,Kappa值为0.941;CTA对伴有钙化斑块狭窄血管的诊断敏感度为100%,特异度为87.1%,阳性预测值为82.6%,阴性预测值为100%,Kappa值为0.831.当血管狭窄率＞70%时,不伴钙化斑块CTA的敏感度为100%,特异度为96.0%,阳性预测值为90.0%,阴性预测值为100%,Kappa值为0.928;伴有钙化斑块CTA的敏感度为100%,特异度为92.7%,阳性预测值为72.7%,阴性预测值为100%,Kappa值为0.805.结论 64层CTA对非钙化和钙化的ICA狭窄的诊断均具有很高的敏感性,但特异性在诊断钙化斑块时略低.
目的 观察改良式Hyrax扩弓器对生长发育期上颌牙弓狭窄的矫治作用.方法 选择14例恒牙早期上颌牙弓狭窄病例,应用改良式Hyrax扩弓器进行扩弓.通过测量扩弓前后X线头颅定位侧位片和模型,进行统计学分析.结果 14例上颌牙弓狭窄患者经2～3周扩弓后,后牙反牙合全部解除并过矫治2～3 mm,11间出现间隙2～4 mm.上颌正中咬合片显示:腭中缝打开,低密度阴影出现.结论 改良式Hyrax扩弓器是一种快速、有效、安全、经济实惠的扩弓装置.
目的 分析复杂症状性大脑中动脉狭窄患者Solitaire AB支架置入术后疗效和血流动力学变化.方法 回顾性连续纳入2013年6月至2016年6月湖北省第三人民医院神经内科行Solitaire支架置入术治疗复杂症状性大脑中动脉狭窄患者7例,经DSA证实狭窄率≥70%.7例患者中,男5例,女2例,平均年龄(70±8)岁;记录患者一般资料,包括临床症状、改良Rankin量表评分、狭窄程度、血管径路LMA分型及狭窄病变Mori分型、术后残余狭窄或再狭窄等,比较术前及术后1、7 d和3个月的血流动力学参数.结果 对7例患者均成功置入Solitaire AB支架.(1)狭窄病变的Mori分型A型4例,B型2例,C型1例;血管径路LMA分型Ⅱ型4例,Ⅲ型3例.术前狭窄率为(80±7)%,术后残余狭窄率为(24±13)%,无手术相关并发症.随访期间无脑缺血事件发生.(2)支架置入术前及术后1、7 d和3个月,收缩期峰值流速(PSV)分别为(297±41)、(144±34)、(145±27)、(143±40) cm/s,舒张期末血流速度(EDV)分别为(159±22)、(68±16)、(68±14)、(66±17) cm/s,搏动指数分别为0.67±0.06、0.80±0.08、0.80±0.07、0.82±0.06,术后1、7 d和3 个月PSV、EDV及搏动指数较术前改善(均P<0.05),术后各时间点PSV、EDV及搏动指数两两比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 初步分析显示,Solitaire应用于治疗血管路径迂曲及狭窄病变复杂的大脑中动脉狭窄未发现手术相关并发症,近期疗效确切,但尚有待进一步验证.
目的 观察针刺联合天麻白术汤对偏头痛急性发作的临床疗效.方法 96例患者随机分为对照组和治疗组各48例.对照组给予氟桂利嗪胶囊配合复方丹参滴丸治疗,治疗组给予针刺联合天麻白术汤治疗.2周为1疗程,治疗4个疗程.观察并记录用药后2h内偏头痛缓解程度,记录治疗后24h、3d、1周、2周、4周、8周VAS评分、治疗起始及结束时偏头痛发生频率和持续时间,检测治疗前后患者血常规、肝肾功能及不良反应.结果 治疗后2h治疗组总缓解率77.08％高于对照组的58.33％(P＜0.05).两组治疗前及治疗24 h、3d后VAS评分差别不大(均P＞ 0.05),治疗后1、2、4、8周,治疗组VAS评分均低于对照组(均P＜ 0.01).两组治疗3个疗程后,治疗组总有效率93.75％高于对照组的81.25％(P＜ 0.05).两组治疗前偏头痛发作频率和持续时间差别不大(P＞0.05).治疗后,治疗组偏头痛发作频率和持续时间均低于治疗前(均P＜0.01);对照组治疗前后偏头痛发作频率差别不大(P＞0.05),但持续时间优于治疗前(P＜0.01),且治疗组治疗后偏头痛发作频率及持续时间均优于对照组(均P＜ 0.01).两组未见明显不良反应.结论 针刺联合天麻白术汤能有效缓解偏头痛急性发作患者2h内头痛程度,减轻偏头痛恢复期疼痛程度,并降低复发频率和持续时间,临床疗效显著,不良反应少.
安置胃管是护理许多危急重病患者经常需要采取的一项技能,如有机磷农药中毒的患者,为尽快清除胃内毒物,需要紧急安置胃管洗胃;急性胰腺炎等需要胃肠减压的患者,也常需要安置胃管;一些危重或神志不清的患者更需要安置胃管,以达到鼻饲供给营养、药物和能量等目的.
目的:分析湖南瓦乡人指纹白线的出现率.方法:用油墨拓印法印取指纹图,按Schouman方法确定指纹白线,并对获取的资料进行统计学分析.结果:湖南瓦乡人指纹白线出现率为10.10%;瓦乡人左手指纹白线出现率明显高于右手;指纹白线在各手指的出现率按中指>环指>示指>拇指>小指的顺序排列;瓦乡人的指纹白线出现率低于我国其他大多数群体;瓦乡人指纹白线出现率的欧氏距离与广西壮族最近.结论:湖南瓦乡人指纹白线出现率在国内人群中处于较低水平.
目的 观察柴栀败毒汤治疗急性轻症胰腺炎的临床疗效.方法 将76例急性轻症胰腺炎患者随机分为治疗组40例与对照组36例,治疗组以柴栀败毒汤配合芒硝外敷及西药支持疗法,对照组单用西药治疗;比较两组治疗后淀粉酶、白细胞、体温、腹痛的变化.结果 治疗组治愈率85.00%,对照组为63.89%,两组比较有统计学意义.结论 中西医结合治疗急性轻症胰腺炎优于单纯西医治疗.
目的:探讨多层螺旋CT诊断肺曲菌球病的价值.材料和方法:回顾性分析22例经病理及临床证实的肺曲菌球病的CT征象.结果:21例肺曲菌球中均有"气新月征"或"气环征",其中5例有"球中含气征".9例行CT平扫及增强扫描,增强扫描示肺曲菌球结节无明显增强.结论:多层螺旋CT扫描对肺曲菌球病的诊断具有较高的价值.
目的 观察电针结合生物陶瓷火罐治疗背肌筋膜炎的临床疗效并探讨其机制.方法 将70例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组予电针治疗,每日1次,观察组在对照组的基础上予生物陶瓷火罐治疗,隔天1次.两组均以7d为1个疗程,治疗2个疗程.观察治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)及简体中文版Oswestry功能障碍指数(SC-ODI)评分,并评价临床疗效.结果 观察组的总有效率为94.29％,高于对照组的80.00％ (P< 0.05);两组患者治疗后VAS评分及SC-ODI评分均下降(P<0.05);组间比较,观察组下降更明显(P<0.05).结论 电针结合生物陶瓷火罐治疗背肌筋膜炎疗效显著,并能减轻患者疼痛及改善背部功能活动.
目的 研究口腔黏膜鳞状细胞癌组织中Synde can-1和基质金属蛋白酶(MMP)-9的表达,并探讨其与口腔黏膜癌变侵袭转移的关系.方法 采用免疫组织化学SP法检测Syndecan-1和MMP-9在50例口腔黏膜鳞癌、8例不典型增生组织、8例正常口腔黏膜组织中的表达.结果 口腔黏膜鳞状细胞癌组织中Syndecan-1表达的阳性率为54%(27/50),显著低于不典型增生组和正常黏膜组织组 ;MMP-9表达的阳性率为92%(46/50),显著高于不典型增生组和正常黏膜组织组;Syndeca n-1和MMP-9的表达与口腔黏膜鳞状细胞癌患者的性别和年龄无明显关系,与组织分化程度、临床分期和淋巴结转移有关.Syndecan-1与MMP-9表达在口腔癌呈负相关(r=-0.492,P＜0.01).结论 Syndecan-1与MMP-9的表达与口腔黏膜鳞状细胞癌的增殖、浸润和转移有关,检测口腔黏膜鳞状细胞癌中Syndecan-1与MMP-9的表达对判断肿瘤进展及恶性程度具有重要意义.
目的 了解浙江省市、县级相关部门领导干部的艾滋病防治知识、流行趋势判断和策略态度,分析影响因素,为改进策略倡导提供依据.方法 组织相关领导干部集中开展自答式匿名问卷调查.结果 1 658名领导干部的艾滋病知识平均得分18.4±2.2分(满分21分).9.8%的人认为所在地区今后5年的流行趋势是感染者或病人将迅速增多.58.3%的被访者的防治策略态度是公开谈论艾滋病问题并加大防治力度,41.7%选择不公开谈论但暗中防治.多因素分析,与策略态度有关的影响因素是所在部门、职务、艾滋病流行趋势判断.结论 浙江省市、县级领导干部艾滋病知识掌握程度较高,但防治策略态度比较保守.今后的策略倡导除对防治政策做进一步宣传外,更应加强对流行趋势的介绍,以促进各项措施的积极落实,有效控制艾滋病的流行.
建立了人血浆中舍曲林浓度的LC-MS测定方法.以阿普唑仑为内标,采用ODS柱,流动相为30mmol/L乙酸铵溶液(含0.5%甲酸和0.02%三氟乙酸)-乙腈(62∶38),流速1.6ml/min,分流比为2∶1.采用电喷雾电离源正离子模式,选择性监测质荷比(m/z)为159(舍曲林)和311(阿普唑仑)的离子峰.样品经氨水碱化后用叔丁基甲醚提取.舍曲林的线性范围为0.24～19.52 ng/ml,提取回收率和方法回收率均大于80%,批间和批内的RSD均小于12%.
目的 观察痰热清治疗中医辨为痰热壅肺证者老年社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效.方法 将老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)患者64例随机分为对照组与对照组各32例,均予抗生素治疗,治疗组另予痰热清注射液静滴;疗程均为10d.结果 治疗组总疗效优于对照组,且改善发热等症状起效时间方面亦短于对照组.结论 痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎证属痰热壅肺者疗效确切,用药安全.
目的 评价左卡尼汀联合疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛病人的临床疗效及安全性.方法 将50例不稳定型心绞痛病人随机分为对照组和治疗组各25例;两组均常规给予硝酸酯类,β受体阻断剂,抗凝,抗血小板聚集等常规治疗,其中治疗组在常规治疗的基础上给予左卡尼汀及疏血通注射液,两组治疗疗程均14天;并观察治疗前后患者的症状体征、心电图、血清C-反应蛋白(CRP)、血液流变学的变化.结果 治疗后治疗组总有效率92%,对照组总有效率80%,两组比较,差异显著(P＜0.05);CRP显著下降,与对照组比较,差异显著P＜0.05;血液流变学指标明显改善,与对照组比较,P＜0.05.结论 左卡尼汀联合疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,且不良反应少,是一种安全有效的方法,值得临床推广.
膝关节骨性关节炎是以关节软骨损害、骨质增生为特征的慢性退行性病变,其为中老年人的常见病.随着社会老龄化的加剧,其发病率逐年上升,严重地影响了中老年人的生活质量.笔者2006年2月～2008年8月采用中药熏洗疗法治疗本病,取得较好的临床效果.现报告如下.
目的探讨纵隔支气管囊肿的CT表现特点及其诊断价值。资料与方法回顾性分析14例经手术病理证实的纵隔支气管囊肿患者的临床及CT表现，其中12例行CT平扫和增强扫描，另外2例仅行CT平扫或增强扫描。结果14例支气管囊肿均为含液囊肿，其中3例CT值<20 HU，7例CT值20~60 HU，4例CT值>60 HU；囊肿位于前、后纵隔各4例，均在左侧；中纵隔6例，其中5例位于右侧；1例后纵隔囊肿恶变为腺癌。结论纵隔支气管囊肿可发生于纵隔的任何部位，中纵隔支气管囊肿好发于右侧，而前、后纵隔支气管囊肿有左侧发病倾向，CT图像上类圆形无强化的均匀软组织密度或水样密度囊肿为其典型表现。
目的 了解某院近4年血液培养标本分离的病原体构成及其耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 收集2006年1月-2009年12月该院门诊及住院患者送检的血液培养标本资料,并对其分离病原体分布及耐药性作统计分析.结果 4年血液培养标本分离病原体633株,阳性率10.32%(633/6 135).其中,革兰阴性(G-)菌240株(37.92%),革兰阳性(G+)菌354株(55.92%).假丝酵母菌属39株(6.16%).金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌为检出病原体的前3位,分别占18.17%、17.22%、15.64%.G-菌对亚胺培南最敏感,耐药率仅为1.67%;对氨苄西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南的耐药率,2009年显著高于2006年(P<0.05).G+菌对万古霉素除发现2株肠球菌属菌株耐药外,未发现其他耐药菌株;对青霉素、头孢噻肟、左氧氟沙星、克林霉素、阿奇霉素的耐药率呈不断上升趋势,2009年显著高于2006年(P<0.05).结论 该院血液培养病原体中,金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌分别居检出G+菌和G-菌的首位,耐药菌株逐年增加;应及时检测病原体及其耐药性,指导临床合理用药.
目的 观察生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病合并顽固性心衰的临床疗效.方法 将138例患者分为治疗组75例与对照组63例,均予西医常规治疗,治疗组加用生脉注射液静滴;比较两组咳嗽、咯痰、喘息、肺部哕音及心功能改善情况.结果 治疗组总有效率高于对照组,其咳痰喘、肺部哕音、心功能改善时间短于对照组.结论 生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病合并顽同性心衰疗效确切,安全性好.
炎琥宁注射液主要成分为植物穿心莲提取物-穿心莲内酯经酯化、脱水、成盐精制而成的穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐,与穿心莲在体内活性代谢物为同一物质,具有明显的解毒、抗炎和抗病毒作用.我们在临床上应用炎琥宁注射液过程中出现药物热8例,现报告如下.
目的 通过在牙种植体表面构建与自然牙槽骨组织相似的微纳复合结构,从而改善种植体的生物相容性及骨诱导性,为临床上进一步提高种植牙成功率提供新思路.方法 根据自然牙槽骨中微米级结构(哈弗氏系统)和纳米级结构(胶原原纤维)的大小及特点,在体外Ti种植体表面通过双元酸处理构建微坑状结构,然后在该微米级结构表面通过恒电位阳极氧化构建TiO2纳米管结构,从而在Ti种植体表面构建出一种微纳复合仿生结构.分别制作机械平滑结构、微米级结构、微纳复合仿生结构的钛片,观察3种不同界面的表面形貌,测量粗糙度、平均峰各高度及静态接触角.结果 微纳复合界面较机械平滑面、微米级界面可以产生更理想的表面能、粗糙度、亲水性等(P＜0.01).结论 牙种植体表面的微纳复合仿生构建可以使种植体获得良好的性能,更加有利于种植体骨结合,从而为提高种植牙成功率另辟蹊径,降低了风险.同时该技术安全可靠,经济可行,效果良好,适于下一步应用于临床研究和推广.
目的探讨心理治疗对复发性阿弗他溃疡愈合的影响.方法对200例复发性阿弗他溃疡患者中的100例进行心理治疗,另100例作对照.结果治疗组有效率高于对照组,且本次溃疡愈合过程明显加快,两组差异有显著性(P＜0.01).结论心理治疗对复发性阿弗他溃疡愈合效果明显,方法简便.
目的 观察润肺平喘方剂辅助治疗小儿支气管哮喘急性期的疗效.方法 将68例患儿按照入院时间先后顺序将其分为观察组与对照组各34例.对照组给予常规西医治疗.观察组在对照组治疗基础上给予润肺平喘方剂辅助治疗.比较两组患者的最大呼气峰流速值(PEF)变异率、喘息消失时间、肺部喘鸣音消失时间、胸闷消失时间、咳嗽消失时间、住院时间以及治疗后的疗效.结果 治疗后,观察组的PEF变异率小于对照组(P＜0.01);观察组PEF变异率治疗前后差大于对照组(P＜0.01);观察组的喘息消失时间、肺部喘鸣音消失时间、胸闷消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间均短于对照组(P＜ 0.01);观察组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 润肺平喘方剂辅助治疗小儿支气管哮喘急性期疗效显著.
目的 分析中医证候要素与卒中后抑郁(PSD)精神病理学之间的关系,探讨证候要素与PSD影像学改变之间的相关性.方法 采用一定样本量临床流行病学调查的方法,筛选108例脑梗死急性期患者进行数据收集,统计PSD的发病率,并分析中医证候要素与PSD影像学改变之间的相关性.结果 108例患者中43例符合PSD诊断,占39.81％.通过逐步logistic回归分析,筛选出PSD的相关中风病的证候要素为:内火、气虚、阴虚(P＜ 0.05,且β＞0,Exp＞1).MRI所示梗死面积不同各组的证候要素分布均具有明显的统计学差异,各组均以在风证中为最多.结论 (1)与PSD相关的中风病证候要素为:内火、气虚、阴虚.(2)各证候要素和脑梗死的部位分布及MRI上梗死面积的大小具有相关性.
笔者近年应用头针配合语言训练治疗失语症,取得满意疗效.现报告如下.1  资料与方法1.1  临床资料  选取2009年4月-2010年11月我院收治的脑卒中患者92例,其中男性62例,女性30例;年龄22～81;脑梗死36例,脑出血56例;病程0.5个月至4;辨证分型肝阳上亢型38例,风痰阻络型35例,气虚血瘀型19例.
目的:观察钙镁合剂联合谷胱甘肽和卡马西平预防奥沙利铂神经毒性的疗效.方法:65例接受奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗的胃肠道肿瘤患者,治疗组接受钙镁合剂联合谷胱甘肽和卡马西平治疗,对照组未接受相应预防治疗.结果:3周期后,治疗组出现临床神经毒性的有7例,而对照组有17例,有统计学差异(P=0.036);12周期后,治疗组中出现2～3度神经毒性有2例,而对照组有9例,有统计学差异(P=0.022).结论:钙镁合剂联合谷胱甘肽和卡马西平能预防奥沙利铂神经毒性.
目的 研究年轻恒牙感染根管根尖诱导后的临床疗效,并观察不同诱导材料诱导根尖闭合时间.方法 对55例61颗牙根未发育完成,牙髓病变已波及根髓、牙髓已坏死或并发根尖周炎的年轻恒牙随机分为2组,实验组共32颗用Vitapex糊剂进行根尖诱导,对照组共29颗用氢氧化钙糊剂进行根尖诱导成形术,术后追踪观察2年,了解牙根的发育和根尖闭合情况.结果 Vitapex糊剂组:总有效率为96.87%,平均治疗10.61个月,氢氧化钙组:总有效率为58.62%,平均治疗14.32个月,两者疗效在统计学比较存在显著性.结论 对年轻恒牙根尖孔未闭合的患牙,采用Vitapex糊剂进行根尖诱导,就诊次数少,治疗周期短,临床疗效佳.
目的:制备卡莫氟固体脂质纳米粒并考察其药剂性质.方法:采用高压均质法制备卡莫氟固体脂质纳米粒混悬液,以单因素考察和正交设计法筛选处方和工艺,并考察其形态、粒径、载药量及包封率.结果:优选出的较佳处方大豆卵磷脂、泊洛沙姆188、吐温-80和硬脂酸用量分别为8.0、12.0、1.0、7.5 mg·mL-1;所制得的固体脂质纳米粒为圆整的实体粒子,表面光滑,平均粒径为78.7nm,载药量为23.47%,包封率为82.33%.结论:高压均质法可用于卡莫氟类脂溶性药物固体脂质纳米粒的制备.
目的 比较G-BOND、Ⅰ-BOND自酸蚀粘结剂与常规抗敏药物极固宁治疗牙本质过敏症的疗效差异.方法 将270颗牙本质过敏症的牙齿随机分为3组,分别采用G-BOND自酸蚀粘结剂、Ⅰ-BOND自酸蚀粘结剂和极固宁3种药物进行脱敏治疗.观察治疗后即刻、1个月的临床疗效及随访6个月的远期疗效.结果 在治疗后即刻、1个月时G-BOND组和Ⅰ-BOND组与常规药物对照组比较,组间差异无统计学意义(P＞0.05).但是治疗后6个月,G-BOND组和Ⅰ-BOND组的远期疗效更为理想,其总有效率的降幅值小于对照组(P＜0.05).结论 G-BOND组和Ⅰ-BOND组的近期疗效肯定,远期疗效也较为理想,随着时间的推移其临床疗效持续较久.
目的:观察复方甲麻口服溶液对小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法:240例急性上呼吸道感染的患儿随机分为治疗组130例和对照组110例,2组均给予利巴韦林颗粒治疗,治疗组加用复方甲麻口服溶液,对照组加用阿莫西林颗粒,1疗程均为3d,采用症状轻、重程度分级评分方法观察治疗前、后症状变化及不良反应.结果:治疗后,治疗组治愈率、总有效率均明显高于对照组;治疗组症状积分均数明显低于对照组.结论:复方甲麻口服溶液辅助利巴韦林可有效治疗急性上呼吸道感染.
目的探讨四逆汤对小鼠全脑缺血-再灌注损伤的影响.方法将昆明种小鼠18只随机分成3组,每组6只,分别为对照组、再灌注组、四逆汤组.用结扎双侧颈总动脉和给颈部软组织加压的方法造成全脑缺血,对照组只做手术,不造成缺血,观察90min;再灌注组缺血30min,再灌注60min;四逆汤组手术前用四逆汤0.1ml/g体重,每天灌胃,连续3 d.然后处死各组小鼠取大脑皮质,制成匀浆,测大脑皮质乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶活性.结果再灌注组大脑皮质乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶活性显著低于对照组(P《0.01),四逆汤组显著高于再灌注组(P《0.01)而与对照组比较差异无显著意义(P》0.05).结论四逆汤对小鼠全脑缺血-再灌注损伤有明显保护作用.
血栓疾病是指在循环中血液成分改变或血管内异常所造成的血液凝块阻滞血液正常循环所引起的疾病.目前人们认为血栓的形成主要是由血管的损伤、血流淤滞以及血液改变所引起的.血栓的形成属于中医学"瘀血证",为"离经之血"瘀滞体内所引起的一系列病理变化和临床表现,先有血郁,继而发生瘀滞,进而出现瘀阻,最终导致瘀结,血脉循行受阻,引发疾病.丹红注射液是步长制药有限公司(国药准字Z20026866)生产的,主要是由丹参、红花、注射用水所组成的复方注射剂.丹参、红花是中医的经典对药,二药共入"心经""肝经",合用滋补肝肾,活血化瘀,通经疏络,安神宁心,且均为活血要药,中医用于治疗瘀血闭阻所致的中风、胸痹等疾病.
目的 研究利用虚拟现实技术,建立三维立体牙颌面影像演示分析系统.方法 采用 Microsoft Visual C++7.0和OpenGL2.0作为图形开发工具,在个人电脑平台下进行虚拟牙颌面演示分析系统的研制.结果 该系统基于个体化牙颌面软硬组织影像学资料所形成的三维立体影像清晰、逼真、立体感强且具有良好的实时交互性,较传统的二维图像或平面三维图像能更清楚、精确地显示和分析牙颌面内外部解剖结构及毗邻关系.结论 本系统可提高牙颌面畸形诊断的准确性,具有临床实用价值及推广意义.
目的探讨晚期肺癌的主要中医证候.方法采用回顾性与前瞻性相结合的方法进行临床观察.结果经x2检验,不同中医证候的晚期肺癌组之间有显著性差异(P＜0.01),而血瘀证、气虚证、痰证、阴虚证最为多见;晚期非小细胞肺癌与晚期小细胞肺癌的中医证型没有显著性差异.结论晚期肺癌的中医证候以血瘀证、气虚证、痰证、阴虚证为主;晚期非小细胞肺癌与小细胞肺癌的中医证候无明显差异.
目的 探讨青少年大五人格中的宜人性、生活满意度、共情能力与其合作感之间的关系,为青少年合作感的培养提供一定的依据.方法 使用青少年合作感问卷以及国际人格项目题库、共情能力问卷和生活满意度量表对上海和南京两地的563名初中学生进行相关的测试.结果 (1)青少年合作感现状总体良好,但仍有进一步提升的必要;(2)青少年合作感存在性别、年级、学业成绩的显著差异;(3)人格因素中的宜人性能够有效地预测青少年的合作感水平;(4)在宜人性对于青少年合作感的影响中,共情能力是中介因素,生活满意度是调节因素,四者之间的关系是一个有中介的调节关系.结论 宜人性和青少年合作感之间是有中介的调节效应.
目的：为临床控制耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染提供参考依据。方法：选择2013年2月－2014年2月舟山地区3家三级医院感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌的患者114例，从其临床标本中分离出铜绿假单胞菌共计114株，分析菌株耐药特征及产碳青霉烯酶基因多样性；感染危险因素分析以同期住院的对亚胺培南敏感的铜绿假单胞菌感染的101例患者作为对照组，通过单因素及Logistic多因素回归分析，探讨耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染的危险因素。结果：114株铜绿假单胞菌均对多黏菌素B敏感，对其他9种抗菌药物均有不同程度耐药；其产碳青霉烯酶基因携带情况以IMP、VIM基因为主。长时间住院、机械通气、之前使用过亚胺培南及早期联合应用抗菌药物是耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染危险因素。结论：舟山地区耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药现象较为严重，避免长时间住院、早期联合应用抗菌药物等可降低耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染率。
目的 探讨腮腺区域性切除术对动、静态唾液总流率的影响及在保留残余腺体功能方面的作用.方法 对行腮腺区域性切除术的腮腺良性肿瘤患者30人,分别于手术前和术后3个月收集静态混合唾液、酸刺激动态混合唾液及双侧腮腺液,计算各组唾液流率,并进行统计学分析.结果 术前患侧腮腺流率明显低于健侧.所有病例手术后患侧腮腺均能收集到唾液,但流率明显降低;而静态及动态唾液总流率与术前相比没有明显降低.结论 腮腺良性肿瘤的发生明显影响腮腺唾液分泌功能.腮腺区域性切除术后患侧腮腺仍能够保留部分分泌功能.腮腺区域性切除术虽未能引起对侧腺体代偿,但对患者口腔内唾液分泌总量的影响较小.
目的:探讨醒脑静治疗病毒性发热的中枢机理.方法:用兔出血热病毒造成家兔病毒性高热模型,观察醒脑静的退热效应及对中枢发热介质的影响.结果:(1)在注射醒脑静后24小时左右动物开始发热,直肠温度升高1.5℃～2.5℃.醒脑静组较模型组提前2～3小时降至39℃以下.(2)醒脑静组高热持续时间及发热指数较模型组明显缩短,P＜0.01.(3)醒脑静组在注射醒脑静后,随着热度下降,脑脊液中PGE2和cAMP含量明显下降,与模型组比较P＜0.01.结论:醒脑静注射液能有效降低兔出血热病毒家兔高热模型的发热指数,降低脑脊液前列腺素E2和环核苷酸发热介质.
近年来医疗器械迅猛发展,己成为医药产业乃至高新技术产业新的经济增长点.本文通过整理分析近年来医疗器械产业指标数据,总结我国医疗器械现状及发展趋势,提出医疗器械发展过程面临产业集中度较低、产品结构不合理以及创新转化效率较低等问题,并针对上述问题提出促进我国医疗器械发展的参考性建议.