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目的：研究Alpha-黑素细胞刺激素(α-MSH)及其新型类似物(STY39)对原代小鼠脑微血管内皮细胞( MBMEC)在脂多糖( LPS)刺激下产生组织因子( TF)和组织因子途径抑制物( TFPI)的影响。方法选用雌性BALB/c小鼠,纯化并原代培养MBMEC,培养至5~7 d,采用免疫荧光法检测Ⅷ因子相关抗原,鉴定MBMEC模型。将MBMEC分为PBS对照组,LPS刺激组,LPS刺激后1、2、3 h加入10-7mol/L的α-MSH或STY39组(LPS+α-MSH,LPS+STY39),共8组,每组4孔。分别在LPS刺激后6 h和8 h收集细胞培养上清液和细胞,应用酶联免疫吸附法检测细胞上清液的TF和TFPI浓度,RT-PCR检测细胞TF mRNA表达水平。结果(1) LPS 可诱导 MBMEC 产生 TF 和TFPI蛋白,细胞培养上清液中TF水平于6 h达到高峰, TFPI水平于8 h达到高峰。(2) LPS刺激 MBMEC后1、2、3 h给予10-7mol/L的α-MSH或 STY39,均可显著降低细胞上清液中 TF蛋白含量(P<0.01),尤其在 LPS刺激后1 h给予α-MSH 或 STY39的效果最显著(P <0.05), STY39降低TF含量的作用较α-MSH明显(P<0.05)；但α-MSH和STY39对LPS诱导MBMEC产生TFPI均没有显著的上调作用。(3)在LPS刺激后不同时间点给予10-7mol/L的α-MSH 或STY39,均可显著下调MBMEC TF mRNA的表达水平(P<0.01),其中1 h时间点作用最显著(P<0.05),但α-MSH与STY39的作用差异无统计学意义。结论α-MSH和 STY39均能抑制LPS诱导原代 MBMEC 产生 TF 蛋白和表达 TF mRNA,且 LPS 刺激1 h 后给药效果较好；STY39对MBMEC产生TF蛋白的抑制作用优于α-MSH。
目的:研究吲哚美辛对宫颈癌Hela细胞增殖、凋亡的影响.方法:以体外培养的Hela细胞为试验对象,分别用0(空白对照)、200、400、600、800、1 000μmol/L吲哚美辛作用24、48、72 h后,采用MTT法检测吲哚美辛对Hela细胞的增殖抑制率;用0(空白对照)、400、600、800μmol/L吲哚美辛作用24 h后,采用倒置显微镜观察细胞形态的改变,并用流式细胞仪检测细胞周期分布和细胞凋亡情况.结果:600、800、1 000μmol/L吲哚美辛可抑制Hela细胞的增殖,增殖抑制率与药物浓度和作用时间呈正相关.与空白对照比较,吲哚美辛可使Hela细胞形态由多角形逐渐向圆形转变且细胞呈现凋亡和坏死状态;其中细胞G0/G1期比例增加、S期比例减少,细胞凋亡率增加.结论:吲哚美辛可抑制Hela细胞增殖,诱导其凋亡,主要阻滞细胞于G0/G1期.
目的:优化银翘败毒片干法制粒的工艺条件.方法:以制粒难易程度和崩解时限等为考察指标,对银翘败毒片中辅料微晶纤维素和可压性淀粉的配比、用量及喷干粉的含水量进行筛选;以颗粒得率和休止角为指标,采用L9(34)正交试验对干法制粒工艺中压轮压力、转速及送料速度等条件进行优化并进行验证试验.结果:微晶纤维素与可压性淀粉的比例为7:3(m/m),二者与(喷干粉+包合物)的混合比例为1:5;控制喷干粉含水量在1％～2％之间.干法制粒最优工艺参数为压轮压力3.5 MPa、压轮转速4 r/min、送料速度10 r/min.验证试验中颗粒平均得率为69.2％,平均休止角为31.5°,绿原酸转移率达92％以上,且各指标RSD均在2.53％以下(n=3).结论:按优化辅料处方和工艺制备的颗粒各项指标均具有较好的重现性和可行性,且工艺稳定,适合工业生产.
目的:研究徐州市2005年～2008年临床药学工作质量控制总体规划.方法:运用ISO9001过程控制理论,即PDCA循环质量管理法,分析医院临床药学工作中的问题,并提出相应的规划和实施建议.结果与结论:用ISO9001过程控制理论研究临床药学工作质量控制总体规划有利于徐州市的临床药学发展.
牙周炎和种植体周围炎是发生在牙体或种植体周围，以软、硬组织炎症性破坏为特征的一类疾病，两者的发病机制尚不确切，临床上也未找到十分有效的治疗方法。微小RNA（ miRNAs）是一类非编码蛋白的小RNA分子，参与调控细胞增殖、分化、凋亡及炎症、肿瘤等多种生理与病理过程。近年来，已有研究证实部分微小RNA在牙周炎发生发展中起重要作用，但对微小RNA在种植体周围炎中的作用机制研究甚少。本文从miRNA与牙周炎、miRNA与种植体周围炎的相关性两方面展开讨论，为治疗牙周炎和种植体周围炎开辟新的思路。
目的 了解影响医院出生新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗首针(Hepatitis B Vaecune,HepB1)及时接种的因素.方法 收集2006～2007年在北京妇产医院出生的24 651名新生儿HepB1接种登记资料,对1169名未接种者的原因进行分析.结果 新生儿HepB1及时接种率为95.26%,未及时接种的原因主要是早产儿、低出生体重儿、窒息、呻吟待查、患有其它疾病等,分别占未及时接种者的74.42%、11.21%、5.48%、3.76%、5.13%.结论 在北京市住院分娩的新生儿HepB1及时接种率已达到较高水平,影响HepB1及时接种的主要原因在于对HepB1接种禁忌证把握过度严格.需加强医院内预防接种人员相关知识的培训.
小企业历来被视为美国经济增长和社会进步的引擎,在SBIR/STTR计划逾30年的高效资助下更是逐渐成为美国创新药物研发的核心驱动力.本文系统剖析了SBIR/STTR计划的资助流程和创新促进机制,发现其显著提高了小企业研发创新药物的数量和占比,并使得产学研合作创新关系更为紧密.基于我国医药产业发展实际,建议从设立专门的监管服务机构、实行分阶段竞争性资助和培育协同创新环境三个方面,完善我国小企业创新药物研发的激励管理.
目的:研究抗角蛋白抗体对角蛋白及p38丝裂原活化的蛋白激酶(MAPK)磷酸化的影响.方法:提取抗体作用过的人舌鳞状细胞癌(Tca)细胞角蛋白,以未经抗体作用的细胞作阴性对照.角蛋白经十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分离、转膜,用抗酪氨酸磷酸化抗体作用和显色.超声裂解抗体作用细胞,设置阴性对照.经SDS-PAGE分离、转膜后用抗磷酸化p38MAPK抗体作用,化学发光剂发光显影.结果:角蛋白在分子质量大约为58 ku处出现阳性条带;阴性对照未出现条带.抗磷酸化p38MAPK抗体作用后在分子质量大约44ku处有阳性条带;阴性对照在相应处未出现条带.结论:角蛋白及p38 MAPK磷酸化是Tca细胞增殖抑制的重要调控方式.
目的：为糖皮质激素（GC）治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）提供实践和理论依据。方法：查阅近5年来国内外相关文献，对GC治疗ALI/ARDS的基础研究、临床应用、抗炎机制等方面的进展进行归纳和总结。结果：共查阅到相关文献129篇，其中有效文献84篇。GC抗炎机制众多，药理作用广泛，对于治疗ALI/ARDS的效果褒贬不一，剂量-时间-效应关系尚不明确。结论：GC治疗ALI/ARDS的抗炎效果理论上是可行的，临床疗效可能更依赖的是医师针对患者的个体化治疗。
内皮素(ET)-1是强有力的内源性血管收缩剂,在肺动脉高压的发病机制中发挥重要作用.ET受体分为两种类型:ETA和ETB.本文综述近年来非选择性ET受体拮抗剂和选择性ETA受体拮抗剂治疗肺动脉高压的临床应用进展.证明ET受体拮抗剂可以改善肺动脉高压患者的运动耐量,降低肺血管阻力,增加心输出量,改善心功能.其主要副作用是血清转氨酶增高.
目的 考察新疆假龙胆抗类风湿性关节炎(RA)的药理作用及作用机制.方法 建立佐剂性关节炎(AA)动物模型,观察新疆假龙胆对AA大鼠足肿胀、踝关节组织病理变化及血清中促炎细胞因子TNF-α水平的影响.结果 新疆假龙胆能有效抑制关节肿胀及减轻炎症的发展,降低AA大鼠血清中促炎细胞因子TNF-α的水平.结论 新疆假龙胆具有良好的抗RA作用,其作用机制与抑制促炎细胞因子TNF-α的水平有关.
传染性软疣是一种由传染性软疣病毒(属痘病毒)引起的病毒性皮肤病.少数患者可并发皮肤肿瘤.我们报告1例传染性软疣并发表皮囊肿及囊肿破裂伴异物肉芽肿样反应的患者,并探讨其发病机制,再次证实廖文俊等[1]提出的观点,认为传染性软疣病毒感染与表皮囊肿的形成有关.
目的 观察针刺为主结合走罐治疗周围性面瘫的临床疗效.方法 将周围性面瘫患者56例随机分为观察组36例与对照组20例,观察组采用针刺结合走罐疗法,对照组采用普通针刺疗法,均为隔日1次,7次为1疗程,治疗4个疗程后评定疗效.结果 观察组临床痊愈28例,显效5例,有效2例,无效1例,痊愈率77.8%;对照组临床痊愈10例,显效7例,有效2例,无效1例,痊愈率50%,组间比较差异有显著性.结论 针刺结合走罐疗法治疗周围性面瘫疗效确切.
目的 观察清开灵注射液雾化吸入佐治毛细支气管炎的疗效.方法将患儿随机分为两组,治疗组在综合治疗的基础上予清开灵注射液雾化吸入,对照组在综合治疗的基础上雾化吸入利巴韦林注射液；两组均连用7d.结果治疗组显效率及总有效率均高于对照组.结论清开灵注射液雾化吸入佐治毛细支气管炎安全、方便、有效.
目的：分析儿童伤寒并发噬血细胞综合征(Ty-AHS)的临床特点和转归。方法回顾分析1例Ty-AHS患儿的临床资料，并复习相关文献。结果患儿，男，4岁，持续腹泻、高热与低体温交替、表情淡漠、肝脾肿大、急性腹膜炎表现、腹腔积液。血常规示嗜酸性粒细胞为0，血红蛋白、血小板明显下降，C反应蛋白、降钙素原明显升高，血浆纤维蛋白原下降至0.8 g/L，乳酸脱氢酶升高3835 U/L，血清铁蛋白1884 ng/mL，血三酰甘油2.42 mmol/L，血EBV-DNA滴度2.81×104/mL，血培养伤寒沙门菌血清型Ⅲb；腹部彩超提示肠系膜淋巴结增大，中量腹腔积液；胸片提示肺炎；淋巴细胞分析示CD4+/CD8+比值降低，CD3－CD16+56+细胞降低，CD19+细胞降低；骨髓细胞学检查，骨髓增生明显活跃，粒、红、巨三系均未见明显异常，全片见较多组织细胞及噬血组织细胞。给予抗感染，地塞米松治疗2周后患儿症状消失，体征和实验室检查渐恢复正常。结论儿童Ty-A H S是一种罕见并发症，起病急，进展快，抗生素加激素治疗有效。
建立了HPLC法测定阿托伐他汀钙自微乳制剂含量.采用C18色谱柱,乙腈-0.05%乙酸(65:35)为流动相,检测波长248nm,流速1.0ml/min.检测限0.12μg/ml.线性范围1～100μg/ml(r=0.9998),回收率为98.9%～99.5%.
目的:为静脉药物集中调配中心(PIVAS)设施设备的管理提供参考.方法:从制度的建立、档案的管理、重要设备的维护3个方面介绍我院PIVAS设施设备的管理经验,并通过对核心净化设备进行性能检测以评价管理效果.结果与结论:我院PIVAS通过制定并完善7项管理制度、9项操作规程和5项应急预案,健全了27份档案资料,提高了档案管理的意识,规范了重点设备的维护方法.实施管理后的2014年和2015年,净化设备的各检测项目合格率均为100%.建议进一步提高设施管理水平,积极筹备智能化监测系统,注重完善信息系统和培养专业化管理人员.
目的 观察温经除痹汤电渗液离子导入治疗膝关节骨性关节炎急性加重(阳虚寒凝证)临床疗效.方法 将患者分为两组,治疗组予中药电渗治疗,对照组予中频治疗,治疗2个疗程20d.结果 治疗组关节疼痛的积分、关节肿胀的积分、疗效、起效时间等方面均优于对照组.结论 温经除痹汤电渗液离子导入治疗膝关节骨性关节炎(阳虚寒凝证)疗效确切.
目的 探寻川芎嗪注射液治疗急性期脑出血大鼠的时间窗.方法 大鼠随机分为假手术组、模型组、6h、12h、24h、36h治疗组,造模后予以相应处理;观察大鼠神经功能障碍、出血区脑组织病理形态,检测血肿体积.结果 与模型组相比,12h、24h、36h治疗组大鼠神经功能障碍减轻,血肿体积减小,尤以12h治疗组降低最为明显;6h治疗组大鼠神经功能障碍加重,出血坏死灶扩大.结论 川芎嗪注射液在一定时间窗可减轻急性期脑出血大鼠脑水肿,减小血肿体积,其作用可能与降低水通道蛋白和胶质纤维酸性蛋白的表达有关.
目的 研究内科重症监护病房(MICU)铜绿假单胞菌(PA)医院感染的同源性及临床特点,以指导临床预防PA传播,提高治疗效果.方法 对某院2014年1—12月MICU发生医院感染的25例患者分离的55株PA进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)同源性分析及聚类分析,对其临床特点、耐药性及其传播特点进行分析.结果 共调查25例患者,平均年龄为(69.62±2.13)岁,平均住院时间(49.34±3.18)d;在分离出PA之前,84.00%的患者应用广谱抗菌药物>2周,76.00%的患者入住过MICU,52.00%的患者使用呼吸机辅助通气.55株PA主要以A、F、H、K、N、V、W型为主要的流行菌株;感染A型、F型、H型及K型菌株的患者在各自住院时间上均存在交叉;有4例患者不同时期分离菌株的PFGE图谱分析显示不同菌型;PA对头孢他啶(72.73%)、哌拉西林/他唑巴坦(70.91%)、亚胺培南(70.91%)耐药率高,对阿米卡星耐药率最低(25.45%).结论 医疗机构应加强抗菌药物管理,加强医院感染控制措施,防止多重耐药和泛耐药细菌在医院内的播散.
用荧光分光光度法直接测定了盐酸苯海拉明片剂及注射液的含量。以0.01 mol/L HCl溶液为溶剂，激发波长260 nm，发射波长288 nm。在0.5～20.0 μg/ml范围内浓度C和荧光强度F呈良好线性。片剂和注射液平均回收率分别为103.50%和100.3%，RSD 0.41%～0.85%。
为了寻找天然、安全、高效的酪氨酸酶抑制剂,以维药黑桑茎枝为原料,通过乙醇提取和萃取分离,结合酪氨酸酶催化氧化左旋多巴(L-DOPA)速率法筛选酪氨酸酶抑制活性,获得主要活性部位;对主要活性部位进行HPLC指纹图谱表征和主要色谱峰指认.结果表明,黑桑茎枝乙醇粗提物(M)具有显著的酪氨酸酶抑制活性,IC50达到0.785 μg/ml,明显优于阳性对照曲酸(3.463 μg/ml);M经萃取分离,得到主要活性部位二氯甲烷部位(M-2)和乙酸乙酯部位(M-3),活性均优于M,其中M-3的酪氨酸酶抑制活性最为显著,IC50为0.036 μg/ml,比曲酸强100倍,比M强约26倍.对活性部位M、M-2和M-3进行HPLC指纹图谱表征,通过色谱峰比较,指认了其中的4个色谱峰,均为桑根酮型黄酮.结果提示,维药黑桑是天然高效的酪氨酸酶抑制剂的良好来源,通过萃取分离,M中活性成分可得到有效富集.本研究为黑桑的进一步开发应用以及其活性物质基础阐明提供有益的参考.
目的 快速建立高精度的上颌方丝弓矫治器的三维有限元分析模型并进行验证.方法 通过多层螺旋CT扫描,获得上、下颌骨及牙列的数据,采用Mimics、Catia及ABAQUS软件相结合的方法 ,建立包括上颌牙列、牙周膜、牙槽骨、方丝弓矫治器的三维有限元模型,并观察计算机模拟矫治力作用下上颌中切牙应力分布.采用激光散斑剪切实验力学的方法 进行验证.结果 建立了包含方丝弓矫治器的上颌牙列的三维有限元模型,计算机模拟作用下的应力分布情况与激光散斑剪切试验结果 相近,模型的精确性得到了初步有效的验证.结论 所建立的三维有限元模型仿真性好, 方法 便捷有效,为采用有限元法进行正畸生物力学分析的深入研究打下基础.同时可为临床矫治提供一定的指导意义.
建立了高效液相色谱法拆分并测定司替戊醇对映异构体.采用Chiralpak AY-H色谱柱,以正己烷:异丙醇(90:10)为流动相,检测波长270 nm.(R)、(S)-司替戊醇均在15.6～500 μg/ml范围内线性关系良好.平均回收率为98.60％和99.84％,RSD为0.82％和0.72％.
目的探讨大鼠局部脑缺血-再灌注脑温度变化的规律.方法将30只SD大鼠随机分为缺血-再灌注组和假手术对照组,每组各15只.对缺血-再灌注组大鼠使用线栓法制作大脑中动脉闭塞模型(MCAO),缺血3 h再灌注48 h.持续监测缺血后l h和再灌注后1 h大鼠纹状体和脑皮质的温度变化,同时监测肛温.保持室温在22～25℃,湿度在60%.结果脑缺血-再灌注组在缺血早期,纹状体温度下降1.3℃,脑皮质温度下降1.5℃,肛温变化不明显;再灌注后,纹状体和脑皮质温度反跳性升高0.5～0.8℃,其中脑皮质温度快速升至(36.3±0.6)℃,纹状体温度升至(36.8±0.8)℃.肛温变化仍不明显.假手术组脑温度相对稳定.结论缺血期脑温度先下降后缓慢升高,再灌注时脑温度反跳式升高后稍有下降,随后缓慢升高.
目的 了解某院2010年临床住院患者送检标本分离菌株对常用抗菌药物的耐药性.方法 采用全自动细菌鉴定仪及配套鉴定与药物敏感试验试剂,检测临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性,并用WHONET5.4软件进行统计分析.结果 2010年1-12月共分离病原菌2192株,其中革兰阳性菌占32.03％,革兰阴性菌占67.97％.金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中,甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)分别占19.69％和54.59％.葡萄球菌属中耐甲氧西林株对β-内酰胺类抗生素和其他测试抗菌药物的耐药率显著高于甲氧西林敏感株.MRSA对复方磺胺甲(噁)唑、利福平、四环素、庆大霉素的耐药率分别为1.67％、41.54％、44.62％、58.46％;MRCNS对利福平、四环素的耐药率分别为17.27％和36.70％;未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株.肠球菌属中,粪肠球菌对大多数测试抗菌药物的耐药率低于屎肠球菌；此次监测首次在该院发现1株耐利奈唑胺的粪肠球菌,未发现耐万古霉素菌株.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株分别为44.29％和15.79％.肠杆菌科细菌中产ESBLs株对抗菌药物的耐药率均比非产ESBLs株高.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为26.73％和13.79％,不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占92.91％)对二者的耐药率分别为31.35％和27.17％.结论 细菌耐药性仍呈增长趋势,尤其革兰阴性杆菌；鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药性的增加,对临床构成严重威胁.合理选用抗菌药物,及早检测泛耐药菌,加强感染控制措施是当务之急.
目的 观察射麻止喘方对轻、中度哮喘患者慢性持续期的治疗作用.方法 选择80例患者,随机分为2组各40例.对照组采用常规治疗,中药组在此基础上,加用射麻止喘方.疗程14d.主要观察治疗前后临床症状、体征和肺功能的变化.结果 治疗后,中药组症状疗效及肺功能的改善均优于对照组(P＜0.05).结论 对轻、中度哮喘慢性持续期患者,加用射麻止喘方,疗效优于单纯西药治疗.
目的：研究佛甲草的化学成分。方法：采用硅胶柱色谱、薄层色谱、结晶等方法对佛甲草中化学成分进行分离、纯化，根据化合物的理化性质和波谱数据分析和鉴定其结构。结果：从佛甲草的乙醇提取物石油醚部位中共分离得到6个甾醇类化合物和2个三萜类化合物，分别鉴定为豆甾-5-烯-3β-醇-7-酮（1）、豆甾-5-烯-3β，7α-二醇（2）、胡萝卜苷（3）、胡萝卜苷棕榈酸酯（4）、β-谷甾醇（5）、豆甾-7-烯-3β-醇（6）、δ-香树脂醇（7）、δ-香树脂酮（8）。结论：化合物3、4、7为首次从佛甲草中分离得到，其中化合物4为首次从佛甲草属植物中分离得到。该研究为佛甲草的质量评价奠定了一定基础。
目的:探讨脓毒血症患者早期应用丙氨酰谷氨酰胺双肽强化早期肠内营养(EN)支持治疗对其营养学指标、免疫指标、肝肾功能指标及并发症的影响.方法:选取我院2013年5月-2015年1月收治的112例脓毒血症患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各56例.两组患者均接受常规抗菌治疗,同时进行早期(48 h)EN支持,每天氮补充量为0.2 g/kg,热量25 kcal/kg,非蛋白热量19~21 kcal/kg;观察组患者加用注射用丙氨酰谷氨酰胺0.5 g/kg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中,24 h内持续泵人,疗程4 d.比较两组患者治疗前后营养学指标[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)],免疫指标[C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM]水平,急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分,器官功能衰竭(SOFA)评分,以及肝肾功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平],并观察两组患者预后及并发症的发生情况.结果:治疗前,两组患者ALB、PAB、Hb、CRP、IgG、IgA、IgM、APACHEⅡ评分、SOFA评分、ALT、AST、Cr、BUN水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者ALB、PAB水平较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的CRP显著降低,IgG显著升高,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的Cr、BUN水平较治疗前均显著降低,且观察组Cr水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的重症监护病房停留时间、呼吸机使用时间、抗菌药物使用时间均显著短于对照组,腹泻和胃潴留发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:脓毒血症患者早期应用丙氨酰谷氨酰胺双肽强化的早期EN支持治疗能够显著改善患者免疫功能和肝肾功能,减少并发症的发生.
目的 了解单采血浆和输血途径感染艾滋病病毒(HIV)的人群中,乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)、丙型肝炎(丙肝)病毒(HCV)的感染状况. 方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA),对825 名HIV阳性的单采血浆献血员和受血者,检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和丙肝病毒抗体(抗-HCV). 结果 单采血浆和输血途径感染HIV的人群中,HBV、HCV的感染率分别为3.76%、72.24%.其中单采血浆献血员中,HCV感染率(81.85%)高于输血人群(56.03%),而HBV感染率(1.54%)低于输血人群(7.49%)(P均＜0.01). 结论 在单采血浆和输血途径感染HIV的患者中,有很高的HCV感染率,而HBV感染率较低.
急性缺血性卒中( acute ischemic stroke,AIS)为血管闭塞后脑组织供血障碍而发生缺血坏死所导致的一大类疾病. 1995 年至2015 年,静脉溶栓是唯一被证实有效的AIS血管再通治疗措施,但静脉溶栓存在治疗时间窗短、禁忌证多、出血风险大、对大动脉闭塞的开通效果差等缺点. 2015 年以来,随着"五大试验"(即MR CLEAN、EXTEND IA、ESCAPE、SWIFT PRIME及REVASCAT )结果的公布,血管内治疗对AIS的治疗效果首次得到肯定,能显著提高血管再通率并改善患者预后[1-6].
目的 分析不同年龄儿童慢性咳嗽的病因及其特点.方法 参考Moriee提出的儿童慢性咳嗽病因诊断程序,对2005年3月至2009年3月共251例慢性咳嗽患儿按年龄分为4组,进行评估确定病因.结果 251例慢性咳嗽患儿前3位病因依次为呼吸道感染或感染后、咳嗽变异型哮喘、上气道咳嗽综合征,分别占病因总数的27.9%、23.5%、17.9%.呼吸道感染因素中不同年龄患儿感染的病原有所不同.结论 慢性咳嗽患儿的年龄结构特征明显:0～1岁患儿以呼吸道感染或感染后为主;～3岁患儿以咳嗽变异型哮喘多见;～6岁患儿仍以呼吸道感染或感染后为主;～14岁患儿多见上气道咳嗽综合征.
目的调查颅内感染疾病患者医院感染情况并探讨相关的危险因素.方法回顾性调查3年来住院的156例化脓性、结核性、隐球菌性、病毒性脑膜炎或脑炎患者及脑囊虫病患者的医院感染情况.结果 51例患者发生医院感染,医院感染率为32.69%,其中,隐球菌性脑膜炎的医院感染率最高(82.61%),其次为结核性脑膜炎(35.56%).感染部位以泌尿道感染(37.78%)、呼吸道感染(31.11%)多见.病原菌以革兰阴性杆菌为主.结论医院感染发生与基础疾病严重程度,长期大剂量激素和抗菌药物的使用,住院时间长以及导尿、深静脉插管等因素有关.
目的: 探讨1H MRS鉴别早老痴呆(AD)和血管性痴呆(VD).材料和方法: 61名被试者,AD组20例,VD组20例,健康对照组(HC)21例,均用GE Signa 1.5T 超导磁共振扫描仪,采用PRESS序列对兴趣区内脑代谢产物浓度采集并计算比值;并行统计学处理.结果: AD和VD患者的额叶NAA浓度及NAA/Cr、NAA/MI的比值较HC组明显降低;AD患者颞叶和海马区MI浓度明显高于VD和HC组;而AD患者海马区的NAA浓度以及NAA/Cr和NAA/MI的比值降低.结论: AD组海马区的NAA浓度和NAA/Cr明显降低而MI浓度和MI/Cr明显升高,与VD之间具有鉴别诊断意义.
目的 对3种常用的牙周袋内冲洗液在种植体周围黏膜炎治疗中的临床疗效进行比较和评价.方法 32例种植体周围黏膜炎患者龈下刮治术后,实验组分别用0.1%碘氧液、3%过氧化氢液、0.2%洗必泰进行牙周袋内冲洗,术后每周冲洗1次,连续4周;对照组不进行牙周袋内冲洗.术前和术后4周分别检测菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(modified sulcus bleeding index,mSBI)和牙周探诊深度(probing depth,PD).结果 术后4周,实验组及对照组mPLI和PD的降低幅度各组间均无显著性差异(P>0.05);实验各组的mSBI降低幅度均大于对照组,差异有显著性(P<0.05),其中CHX组与对照组比较(P<0.01),但实验各组间无显著性差异(P>0.05).结论 含抗菌成分的牙周袋内冲洗液有助于改善种植体周围的牙周炎症状态.
报告1例以皮肤损害为首发症状的NK/T细胞淋巴瘤.患者女,31岁.躯干、四肢斑块1年,手、足肿痛伴关节痛半年.皮肤科检查:躯干四肢散在暗红色浸润性斑块,部分有坏死、结痂.根据皮损、组织病理学检查和免疫组化结果确诊为结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型.
目的：分析金纳多联合高压氧治疗突发性聋的疗效，并探讨突发性聋的相关发病因素与疗效的关系。方法回顾性总结分析2010年1月至2011年12月在我院诊断并治疗的150例突发性聋患者的一般临床资料并进行疗效评估。结果1、150例患者发病构成比调查中：女性、中年人、脑力劳动者、很少运动者、一般紧张者、单耳发病者构成比最大。2、治疗疗效为治愈49例，显效30例，有效27例，无效53例，总有效率为62.72%。3、在各因素与突发性聋疗效分析中，纯音听阈图（治疗前听力损失程度和听力曲线类型）、伴随眩晕、发病至就诊时间与突发性聋的疗效有统计学意义（P＜0.05），认为上述因素影响突发性聋的疗效。而发病耳侧、伴发高血压、伴发糖尿病、白细胞数值、发病时情况、伴随耳鸣、年龄段与突发性聋的疗效无统计学意义（P＞0.05）。结论1.构成比调查：突发性聋患者中多为中年人以及年轻人多发，并脑力工作者为主。诱发因素中，精神压力大、劳累、睡眠质量差的更易患突发性聋。2.在疗效分析中，①金纳多联合高压氧治疗低频陡降型听力曲线类型的突发性聋患者疗效较好，对于高频下降型、全聋型听力曲线类型的患者疗效较差。②听力分型曲线图、发病至就诊时间是影响突发性聋疗效的因素。
哮喘和急性炎症性脱髓鞘性多发神经病(格林-巴利综合征:Guillain-Barre Snydrome,GBS)的发生都与免疫机制有关,但两种疾病同时发生比较罕见,我们收治此类患者1例,现将其诊疗过程报告如下,以增强临床医生对该病的认识.
目的：探讨适合高速涡轮机管道的最佳消毒方法。方法：随机分A和B两组。A组用A液(0.5%洗必泰＋95％乙醇)消毒；B组用B液(0.5%戊二醛＋0．02％洗必泰)消毒。两组均分别于消毒前，消毒后24小时、48小时、72小时、1周和2周做细菌培养1次。结果：A组消毒后1周内各次细菌培养结果均阴性，与消毒前细菌培养阳性率(50%)比较，差别有显著性(P＜0.05)；2周时细菌培养阳性率(26.7%)略低于消毒前，但差别无统计学意义。B组的结果与A组相似。结论：A、B两种消毒液均有效。A液较好，相当于碘酊的杀菌作用。
椅旁CAD/CAM修复材料的快速发展为修复治疗提供了更多方式.其材料按成分可分为传统玻璃陶瓷、加强型玻璃陶瓷、复合物陶瓷、快速结晶氧化锆以及聚合物等.随着数字化技术的发展,目前椅旁修复材料不仅可以用于制作常规单牙修复体、三单位固定桥,还可用于制作种植手术导板以及种植体上部结构.本文将回顾椅旁CAD/CAM修复材料特性并重点介绍近年来材料方面的新进展.
目的 测定玉金方对人胚肺成纤维细胞的传代与微细胞结构的影响.方法 用含玉金方的血清培养人胚肺成纤维细胞,同时设空白对照组和福康乐阳性对照组,比较细胞传代情况和微细结构.结果 玉金方组与阳性对照组细胞传代数均比空白对照组多,且细胞衰老现象比空白对照组出现的迟缓.结论 玉金方胶囊有显著的体外抗衰老作用,也为其临床应用提供了血清药理学的依据.
目的 探讨辽宁地区胃癌筛查的血清胃功能检测最新cut-off值.方法 采用胃镜和病理诊断患者701例,应用酶联免疫吸附法检测血清PGⅠ、PGⅡ、G17及Hpylori-IgG.结果 胃癌组血清PGⅠ水平和PGⅠ /PGⅡ比值较非癌组显著降低(P =0.035,P=0.009).PG Ⅰ和PG Ⅰ/PGⅡ比值诊断胃癌最佳cut-off值为94.3 μg/L和9.3,灵敏度48.3％和66.7％,特异度68.7％和52.3％.结论 血清PGⅠ和PG Ⅰ/PGⅡ比值可以作为胃癌筛查的标志物,其cut-off值较过去均应有所提高,这对全国其他地区也有参考价值.
10-去乙酰基巴卡亭Ⅲ经选择性羟基保护得到的7,10-二-(2,2,2-三氯乙氧羰基)-10-去乙酰基巴卡亭Ⅲ,与(4S,5R)-N-叔丁氧羰基-2-(4-甲氧基)苯基-4-苯基-1,3-噁唑烷-5-甲酸缩合后在甲醇中经锌粉/甲酸一步脱掉C13位侧链和母核上的保护基,得抗肿瘤药多西他赛,总收率约56%.
目的:提高影像学诊断先天性主动脉瓣、瓣上及瓣下狭窄的水平.材料和方法:主动脉瓣狭窄12例,主动脉瓣下狭窄5例,主动脉瓣上狭窄7例,均行X线检查,MRI 21例,心血管造影(CAG)15例,手术证实15例.结果:主动脉瓣狭窄MRI显示瓣膜增厚、瓣口狭窄2例;主动脉瓣下隔膜型狭窄MRI示3例,CAG示1例;MRI示主动脉瓣上纤维嵴型狭窄6例及发育不良型狭窄1例.结论:X线平片难以提供确定诊断的依据;超声心动图对主动脉瓣上狭窄的诊断有限;除主动脉瓣狭窄外,MRI可弥补超声心动图诊断中的不足,二者结合可达到术前诊断的目的,除特殊适应症外,无须行CAG检查.
菌27.3%,弯曲菌27.3%,密螺旋体27.3%,布雷德菌27.3%.结论 乳牙急性根尖周脓肿细菌存在个体差异,某些特定细菌以较高频率存在.细菌16S rRNA基因 PCR-DGGE,切胶,克隆测序方法除检测出培养法检出的细菌外,还检出难培养的和未预料到的细菌.
目的 初步探讨血管内重叠多支架置入治疗椎动脉延长扩张症的安全性和长期疗效.方法 回顾性分析2009年5月至2011年1月第二军医大学附属长海医院神经外科采用重叠多枚支架置入治疗的3例椎动脉延长扩张症患者的临床及影像学资料.3例患者均为左侧颅内椎动脉延长扩张,1例左侧延髓受压伴右侧丘脑陈旧性梗死,1例合并左侧大脑后动脉破裂动脉瘤接受载瘤动脉弹簧圈闭塞术,1例左侧延髓腔梗合并左侧颅内椎动脉夹层.结果 向每例患者左侧椎动脉内置入2~5枚LEO支架,完全覆盖病变;3例患者血流重建均成功,未出现围手术期并发症.对3例患者临床随访5~8年,无新发临床症状,改良Rankin量表评分均为0分;2例DSA随访血管形态较术前明显改善.结论 初步经验显示,重叠多支架成形术治疗椎动脉延长扩张症是安全的,血管重建长期效果满意.
目的:优化盐酸氮 斯汀(AH)温敏型原位凝胶滴鼻剂处方.方法:以泊洛沙姆407(P407)、泊洛沙姆188(P188)为辅料,采用冷溶法制备AH温敏型原位凝胶.以P407、P188处方中的用量(g/100 ml)为因素,以相变温度为指标,采用星点设计-响应面法优化处方,进行二项式拟合,同时分析预测值和实测值偏差.结果:二项式拟合复相关系数R2=0.986 5;最优处方为P407占20.414 4%、P188占5.035 4%;3次验证试验的相变温度实测值为(30.81±0.02)℃,预测值为31℃,偏差为0.61%.结论:星点设计-响应面法可用于优化AH温敏型原位凝胶滴鼻剂处方.
应用光谱学技术研究了新型抗真菌剂TTS-12抗白念珠菌的作用机制,结果红外光谱图变化不明显,拉曼光谱结果提示TTS-12主要影响白念珠菌脂质和碳水化合物两大主要成分,并与两性霉素B作用机制类似,提示TTS-12可能通过影响白念珠菌细胞膜脂质合成发挥抗真菌作用.
目的:促进我国药物经济学研究和提高其运用水平.方法:阐述药物经济学国外研究现状以及国内运用中存在的问题.结果与结论:世界各国对药物经济学日益重视;国内对药物经济学研究和运用尚存在观点不明、设计和数据来源不当、方法选用欠妥等问题.
目的：建立测定单磷酸阿糖腺苷原料药中乙醇、乙腈、二氯甲烷、乙酸乙酯、吡啶5种残留溶剂的方法。方法：采用顶空进样气相色谱法。色谱柱为Agilent DB-624毛细管柱，程序升温，进样口温度为200℃，检测器为氢火焰离子化检测器，检测温度为250℃，载气为氮气，流速为3 ml/min，进样方式为分流进样，分流比为1∶1，顶空平衡温度为100℃，平衡时间为45 min，进样量为1 ml。按外标法进行定量分析。结果：5种残留溶剂峰分别与相邻峰分离完全。乙醇、乙腈、二氯甲烷、乙酸乙酯、吡啶的检测质量浓度线性范围为24.7～296.3μg/ml（r＝0.9996）、1.9～23.2μg/ml（r＝0.9990）、2.8～33.6μg/ml（r＝0.9980）、24.7～295.9μg/ml （r＝0.9995）、1.0～11.9μg/ml（r＝0.9986）；精密度、重复性试验的RSD≤4.35％；加样回收率分别为102.4％、102.1％、105.5％、100.3％、98.3％，RSD分别为2.0％、3.4％、4.8％、4.8％、4.0％；定量限为0.3044～0.9880μg/ml，检测限为0.1015～0.3293μg/ml。结论：该方法简单、准确、重复性好，可用于单磷酸阿糖腺苷中5种原料药残留溶剂的检测。
目的 观察益肾降糖汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将67例患者随机分为两组,治疗组35例在糖尿病基础治疗的同时服用益肾降糖汤,对照组32例仅予糖尿病基础治疗;比较治疗后临床症状体征、FBG、24h Alb、尿β2-MG、内生肌酐清除率等变化.结果 治疗组症状体征积分明显减少,FBG、24h尿Alb、尿β2-MG等明显下降,CCr降低,而对照组除症状体征积分及FBG有改变外,其余指标变化不显著.结论 益肾降糖汤能延缓早期糖尿病肾病进展.
目的 探讨重症哮喘并发呼吸衰竭中西医结合治疗的有效性.方法 选取符合标准的住院患者46例,运用中西医结合治疗.结果 46例住院患者经中西医结合治疗后血气分析等明显改善,临床症状全部缓解.结论 中西医结合方法可提高本病的抢救成功率,降低致死率.
目的:研究平均分子量为400000～600000范围内香菇多糖的分离工艺.方法:将精制的香菇多糖进行2-二乙氨基乙基-纤维素阴离子交换柱色谱纯化,再通过葡聚糖凝胶G-200柱层析法进行分离;以高效凝胶色谱法测定香菇多糖的分子量.结果:分离得到的香菇多糖平均分子量为400 000～600 000.结论:本方法可用于香菇多糖的分离.
目的：探讨不同滤波方法和分割算法对MRI脑肿瘤图像分割精度的影响，寻找最适合脑部胶质瘤MRI图像的滤波方法和分割算法。资料与方法通过MATLAB编程，分别使用非局部均值滤波、中值滤波、各向异性滤波和改进均值漂移分割、模糊C均值分割、分水岭分割算法对39幅脑肿瘤图像进行分割，其中39幅图像为39例不同患者的胶质瘤图像。以医师手动分割结果作为“金标准”，评价不同方法分割精度。结果非局部均值滤波信噪比为7.9243，中值滤波信噪比为6.2160，各向异性滤波信噪比为6.5426；改进均值漂移分割算法精确度为92.31%，模糊C均值分割精确度为88.03%，分水岭分割精确度为84.93%。结论各种滤波方法和分割算法中非局部均值滤波效果优于中值滤波和各向异性滤波，改进均值漂移算法分割精度高于分水岭算法和模糊C均值算法，精确度高达92.31%。
目的:评价3种方案治疗幽门螺杆菌感染的成本-效果.方法:286例幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者分为3组,分别给予丽珠胃三联(A组),奥美拉唑镁肠溶片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片(B组),枸橼酸铋雷尼替丁胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片(C组)治疗,均连用7d,采用成本-效果分析法对3组进行评价.结果:A、B、C组有效率分别为89.80%、87.37%、88.17%(P＞0.05),成本分别为55.16、223.02、85.54元·d-1.结论:A方案较经济.
阿片成瘾,又称为阿片依赖,是一种慢性复发性脑疾病,可引起一系列严重的社会、经济和公共卫生问题.由于阿片依赖的神经生物学机制尚未阐明,目前仍缺乏有效的医学干预手段.研究阿片依赖的神经生物学机制、寻找有效的防复吸药物已成为阿片依赖研究领域的热点.胍丁胺是一种新发现的候选神经递质或调质,被认为是咪唑啉受体的内源性配体,本文主要以我们的研究工作为基础,对外源性胍丁胺的抗阿片依赖作用特点及其可能的作用机制加以综述.
瑞替加滨(retigabine,1),化学名为[2-氨基-4-[[(4-氟苯基)甲基]氨基]苯基]氨基甲酸乙酯,是英国葛兰素史克和加拿大Valeant公司共同研发的一种新型神经元钾通道开放剂[1].该药可作用于神经元的电压门控钾离子通道(KCNQ),调节M型钾电流,促使钾离子外流,使静息膜电位超极化,抑制动作电位的产生,从而降低神经细胞的兴奋性,呈现抗癫痫效应[2].1已于2011年3和6月分别在欧盟(商品名Trobalt)和美国(商品名Potiga或Ezogabine)上市,用于成人部分性癫痫发作的辅助治疗[3].
目的 探讨母乳喂养的肠病性肢端皮炎(AE)患儿母亲的血清锌、乳汁锌水平与患儿发病的关系,及母乳锌测定在AE诊断分型或鉴别诊断中的意义.方法 采用原子吸收分光光谱仪对母乳喂养的25例AE患儿进行血清锌、母亲乳汁锌及血清锌测定.结果 AE组患儿血清锌显著低于对照组,AE组母乳锌也显著低于对照组,而AE组患儿母亲的血清锌与健康女性差异无统计学意义.结论 母乳喂养婴儿出现AE样表现首先应考虑母亲乳汁锌水平低下,低锌母乳的乳母血清锌向乳汁锌转换过程与可能正常人群不同,乳汁锌测定可以作为婴儿期AE诊断中具有区分遗传性AE与获得性锌缺乏症的鉴别指标之一.
目的：观察活血通络方治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法将74例患者随机分为两组，各37例。对照组给予常规下肢动脉硬化闭塞症的控制与治疗措施，治疗组在对照组的基础上加用活血通络方治疗，观察周期30 d。结果治疗组总有效率为94.59%，优于对照组的75.68%（P<0.05）；两组治疗后血液流变学指标及血脂均有改善（P<0.05），而治疗组改善程度优于对照组（P<0.05）。结论在常规治疗的基础上加用活血通络方，能够提高下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。
由于生物技术药物与小分子药物本身存在差异,发育和生殖毒性(DART)评价应考虑受试物的种属特异性、免疫原性、生物活性和暴露情况,并采取灵活、个案处理和基于科学的方法进行研究.当传统种属(如啮齿类、兔)不是药理学相关物种时,DART评价首选非人灵长类动物模型.若生物技术药物只与人或黑猩猩产生交叉反应,DART评价可使用针对传统种属开发的同源蛋白(替代分子)作为受试物.此外,还可使用转基因动物进行DART评价.
目的 分析Adper Prompt(AP)自酸蚀粘结剂对人牙龈成纤维细胞的毒性作用.方法 用MTT法测定人牙龈成纤维细胞在Adper Prompt自酸蚀粘结剂不同浓度稀释液中培养4 d、7 d的吸光度(A)值,计算细胞相对增殖率(RGR),并结合流式细胞仪测定不同浓度稀释液中培养4 d后的人牙龈成纤维细胞不同增殖周期时相的DNA百分含量,计算细胞增殖指数百分比,来评估AP的细胞毒性.结果 随作用时间和浓度的改变,Adper Prompt对细胞的毒性发生变化.时间越长,浓度越大,细胞相对增殖率(RGR)越小,细胞增殖指数百分比越小.结论 Adper Prompt自酸蚀粘结剂在体外对人牙龈成纤维细胞有一定程度的细胞毒性,在操作过程中应采取措施保护牙龈组织.
目的:探讨我国医药批发企业开展外包服务的必要性、可行性及可提供的外包服务模式.方法:针对我国医药批发企业的现状,理论与实际相结合进行分析与阐述.结果与结论:我国医药批发企业开展多方位的外包服务是必要和可行的,可针对上游制药企业或下游终端客户等采用多种模式,此举为保证其可持续发展提供了新方向.
在外感疾病治疗过程中的汗出往往预示了人体表邪外散,三焦气血运行恢复通畅,营卫协调.由于外邪的性质和体质强弱的不同,引起人体营卫失调的病机也不同,所以治疗过程中汗出的意义也是不同的.同时临床上要区分“正汗”、“病汗”和“误汗”,以便更好地指导外感病的临床治疗.
目的 观察补肾活血汤对冠心病支架置人术后患者生存质量的影响.方法 将80例冠心病支架置入术后患者随机分为两组,对照组40例采用冠心病支架置入术后常规西药治疗,治疗组40例在常规西药治疗基础上加用补肾活血汤治疗.连续给药60 d后,对两组患者中医症状评分及西雅图心绞痛量表评分进行比较.结果 治疗60 d后治疗组中医症状总评分明显高于对照组(P＜0.05);治疗组西雅图心绞痛量表量化评分亦高于对照组(P＜0.05).结论 补肾活血汤能明显提高冠心病支架置人术后患者的生存质量.
神昏伴腑实证候为重症监护室中常见的危重证候.本文介绍了神昏伴腑实证候的患者辨合并少阳病的合理性、重要性以及少阳病存在的可能性,重点阐述了大柴胡汤作为仲景治疗少阳阳明合病的经方,用于治疗神昏伴腑实证候的适应性和安全性,强调了在临床上合用大柴胡汤治疗神昏腑实证更安全有效,并附病案1则.
目的 比较非甾体抗炎药加慢作用抗风湿药及中西医结合治疗类风湿性关节炎临床疗效差别.方法 将明确诊断为类风湿性关节炎患者60例随机分为两组,均予非甾体抗炎药加慢作用抗风湿药治疗,治疗组加用中药蠲痹胶囊口服;共治疗2个疗程.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组.结论 中西医结合治疗类风湿性关节炎疗效满意.
制备的壳聚糖-明胶-海藻酸钠-聚乙烯醇(1:1:1:0.5,w/w)复合海绵材料具有多孔性结构,在去离子水中的吸水率、相对保湿率和透气率分别为31.75g水/g、29.14%和43.20%.
胆道手术后常留置T管引流,在拔T管前进行造影是一项十分重要的检查.传统的操作方法是由医师手持注射器,在暴露于X线下将造影剂经T管注入胆道系统内,该操作方法受曝光次数的限制不能动态观察造影过程,且对医师的身体健康有一定的损害.南宁市第一人民医院既往均为在X线直接暴露下进行人工操作,自2008-01使用辅助推注器进行T管胆道造影以来,造影效果满意,避免了医师受X线的辐射.现报道如下.
目的 从微生态与心血管损伤关系探讨清热解毒化浊片对心与动脉的影响.方法 70只SD大鼠随机分为正常组和造模组,造模组采用高脂、酒精复合因素干预12周建立肠源性内毒素血症(IETM)大鼠模型.造模成功后,按随机数列表法分为模型组、清热解毒化浊片组.经过4周治疗后采血检测内毒素(LPS)水平,观察心肌及主动脉组织病理变化,免疫组化法测定组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)在心肌及主动脉组织中的表达.结果 1)与正常组比较,模型组血浆LPS明显升高(P＜0.01);心肌及主动脉组织PAI-1表达明显升高(P＜0.01)、tPA明显减低(P＜0.01);2)与模型组比较,清热解毒化浊片组,血浆LPS明显降低(P＜0.01);心肌组织tPA表达升高(P＜0.05),PAI-1表达明显降低(P＜0.01);主动脉组织tPA表达明显升高(P＜0.01),PAI-1表达降低(P＜0.05);光镜下观察,清热解毒化浊片组大鼠心肌及主动脉炎性浸润情况明显改善.结论 清热解毒化浊片可通过降低血浆LPS,协调tPA与PAI-1的平衡,保护肠道菌群失调导致的心与动脉损伤.
某女,2001年1月26日出生,于2004年10月18日16:00在医院保健科按常规消毒后,于左上臂三角肌肌内注射重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酵母)0.5ml(广东省深圳康泰生物制品有限公司生产,批号20031061-2,有效期至2005-10),接种当时未见异常.
目的 探讨糖尿病小鼠模型复制过程中出现的影响因素并对解决这些影响因素进行分析.方法 用四氧嘧啶复制糖尿病模型,在复制过程中,就动物的种类、性别、给药的途径、剂量,血糖测值、测糖选时等进行观察比较.结果 经模型复制发现,由于动物的种类、性别、给药的途径、剂量不同等因素,会给模型复制产生不同的影响.结论 由于多种因素的影响,四氧嘧啶糖尿病模型复制时应引起注意.
目的 探讨环氧化酶2(COX-2)抑制剂(塞来昔布)对尿毒症腹膜透析(PD)大鼠腹膜血管新生及腹膜功能的影响.方法 清洁级SD雄性大鼠被随机分为5组:正常对照组(n=8)、假手术组(n=8)、尿毒症组(n=8)、4.25％透析液透析组[PD组,又随机分为2周组(PD2周组,n=8)和4周组(PD 4周组,n=8)]及PD+塞来昔布干预组(n=8).从腹膜结构、功能、腹膜组织毛细血管密度(MVD)及COX-2、血管内皮生长因子(VEGF)表达4个方面,来观察塞来昔布对尿毒症腹膜透析大鼠腹膜血管新生及腹膜功能的影响.结果 随着腹膜透析的进行,大鼠腹膜厚度增加,炎性细胞浸润明显,腹膜平衡实验(PET)显示超滤量明显下降,葡萄糖转运量上升(均P＜ 0.05),而塞来昔布干预可提高净超滤量,减少葡萄糖转运量(均P＜ 0.05).尿毒症组和PD组腹膜组织MVD及COX-2、VEGF表达均显著高于正常对照组(均P＜ 0.05)；而PD+塞来昔布干预组MVD及COX-2、VEGF表达均显著低于尿毒症组(均P＜0.05).相关性分析显示,COX-2表达量与MVD、VEGF表达量均呈正相关(P＜0.05),VEGF表达量与MVD呈正相关(P＜0.05).结论 体内高糖透析液与尿毒症环境的刺激可以促使腹膜组织COX-2、VEGF表达上调及毛细血管生成增多.塞来昔布可缓解长期PD导致的腹膜组织形态结构和功能的改变.塞来昔布可以抑制尿毒症PD大鼠腹膜新生血管的形成,可能是通过抑制COX-2的表达来减少VEGF的产生而发挥作用的.
目的 观察八正片治疗下尿路感染(湿热下注证)的有效性及安全性.方法 按试验中心分层、随机、双盲双模拟、多中心平行组设计,将224例患者分为试验组与对照组,分别服用八正片或八正合剂,疗程7d;比较两组疗效及副作用.结果 两组对下尿路感染疗效无明显差异.结论 八正片对下尿路感染具有较好治疗作用,可以明显减轻尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、小便短赤、口燥咽干等症状体征,临床应用安全、方便.
随着现代医学的发展,临床中医工作者对疾病的诊断水平越来越高,采用辨病与辨证相结合的诊断原则,对证、对病和对症治疗的三位一体化已是大势所趋[1].但部分医务人员往往局限于辨病施治,未能真正辨证施治.许多人将糖尿病、高血压病和肝硬化等作为热性病,而一味使用寒凉之品,每每贻误治疗时机.笔者在临床工作中虽重视辨病,但不囿于辨病,将辨证施治作为核心贯穿始终,对于上述热性病分阶段细加辨证,不避热病用热药之嫌,取得满意疗效.现略举数例如下.
目的观察不同方法拔除下颌阻生智齿的效果.方法分别采用高速涡轮钻法与增隙后推旋法拔除下颌阻生智齿,并对手术时间、术后反应及并发症等进行比较.结果涡轮钻法省时、震动小,患者恐惧程度轻,术后反应小,并发症少.增隙后推旋转法能保存正常牙槽窝,减少骨缺失,但震动明显,创伤较大.结论涡轮钻法是一种较理想的拔阻生智齿的方法,与增隙后推旋转法结合使用,效果更好.
系统性红斑狼疮(SLE)是红斑狼疮连续性病谱中最严重的一种临床类型.男性SIE的发病率明显低于女性,而且红斑狼疮的发病机制与性激素有一定关系[1].我们对31例男性SLE患者的临床表现进行了分析,并与随机选择的50例女性患者进行了对照研究.
目的探讨艾滋病病毒1型(HIV-1)感染恒河猴外周血单个核细胞(PMBCs),并在其中传代的可能性.方法用HIV-1感染原代猴PBMCs,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定培养0、2、3、7天时上清液中的HIV-1 P24抗原,以观察HIV-1在猴细胞中的复制情况,比较HIV-1分别在人和猴细胞感染的复制动力学.同时采用聚合酶链反应(PCR)方法扩增HIV-1的env基因,并对其C2-V3区进行序列分析.结果HIV-1毒株SF33、89.6、ⅢB感染猴PBMCs后的第3天,P24抗原达到最高,随着培养时间的延长,P24抗原逐渐降低.将SF33、ⅢB、89.6、YN19四个毒株分别感染猴PBMCs并盲传3代后,P24抗原测定结果均为阴性.提取盲传各代细胞脱氧核糖核酸(DNA)进行PCR扩增,结果显示,SF33、ⅢB、YN19、89.6感染猴细胞的第一代和89.6感染猴细胞的第二代,均可以检测到HIV 1前病毒核酸.比较原毒株env基因C2-V3区的序列发现,传代后的基因序列SF33有5个碱基改变外,其它HIV-1只有0～2个核苷酸改变.与SF33感染猴PBMCs的表现相反,其感染人PBMCs时,HIV-1的复制一直维持在较高的水平.结论应用3个实验株、1个临床分离株HIV-1,虽都能够感染恒河猴外周淋巴细胞,但均难以继代,提示能否用恒河猴作为HIV 1研究的动物模型,尚待进一步的体内外研究.
目的 探讨七叶皂苷钠对脑出血患者血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响及其对血脑屏障(BBB)的保护作用.方法 选取脑出血患者30例随机分为对照组(西医常规治疗)与七叶皂苷钠组各15例;比较两组治疗后血浆MMP-9含量和BBB指数的变化.结果 两组脑出血患者治疗第4日较入院时血浆MMP-9含量明显升高,七叶皂苷钠组治疗第4日后MMP-9含量增加值小于对照组,七叶皂苷钠组BBB指数明显低于对照组.结论 七叶皂苷钠可明显抑制MMP-9含量的增加,同时可保护BBB,减轻血管源性脑水肿.
目的探讨弹性基托材料在牙列缺损修复中的应用.方法为276例牙列缺损患者用弹性基托材料制作各类隐形活动义齿328件,随访2年,对义齿的各种性能进行观察,并与甲基丙烯酸甲酯制作的活动义齿作配对比较.结果两种基托材料所制成活动义齿优与良统计分析结果差异有显著性(P＜0.05).结论隐形义齿具有美观、舒适、基托不折断、不变形、坚固耐用、制作方便等优点.
近年来,治疗牙颌面畸形不再局限于传统正畸先行方案.另一种替代方案“手术先行”因具有缩短疗程、患者满意度高、术后立即改善面部外观等优点,逐渐广泛应用于临床.其中,疗程的缩短为正颌正畸领域关注热点.鉴于此,本文旨在将近年来国内外关于手术先行治疗牙颌面畸形的临床研究及正颌术后加速正畸牙移动现象作一综述.
手足皲裂在冬季易发,天气渐暖逐渐痊愈,而后来冬再发.追其病因是由于手足部常受机械性或化学性刺激,加之冬季气候寒冷,外界湿度较低,跖部皮肤无皮脂腺分泌而导致皮肤干燥;同时皮肤的角质层增厚,角质层内水分降低,当人们运动时手足极易发生皲裂.手足皲裂易发于室外工作者、以水浸泡手足作业者和老年人.此外,手足部患有真菌 (手足癣 )感染、湿疹者也易罹患.其中,老年人尤易发生手足皲裂,其原因有三:首为老年人皮肤增厚,缺乏弹性;其次,老年人的皮脂腺萎缩,脂肪分泌减少,皮肤进而干燥较易脆裂;再次,老年人行动迟缓,且外牵引力大,易使皮肤裂纹张大.
目的 探讨经颅直流电刺激(tDCS)联合手部功能生物反馈电刺激对卒中后手功能改善的影响. 方法 回顾性连续纳入2015年9月至2016年3月于首都医科大学宣武医院康复科进行康复的卒中患者40例,均为发病1～6个月的初发卒中患者.在常规药物及传统康复训练的基础上,根据患者是否接受功能性电刺激(FES)治疗和阳极tDCS (atDCS)治疗,将患者分为康复组,即atDCS+ FES组(21例)和对照组,即atDCS组(19例).两组均为1次/d,每次20 min,疗程4周.对两组患者康复治疗前后手功能进行评定并进行组间比较.采用Fugl-Meyer评定上肢(FMA-UE)功能,采用卒中患者运动功能量表(MAS)评定手部功能,采用总主动活动度(TAM)系统评定方法评定手指总的主动关节活动度,采用专用的角度尺评定腕关节背伸的主动关节活动度(WEAROM).结果 (1)两组康复治疗后FMA-UE评分及MAS评分均较治疗前增加[康复组:(18±5)分比(12±6)分,(25.7±5.9)分比(8.7±3.0)分,t值分别为10.24、11.89;对照组:(15±5)分比(12±5)分,(11.8±2.9)分比(8.4±3.2)分,t值分别为10.15、4.94],差异均有统计学意义(均P＜0.01);治疗后康复组FAM-UE评分和MAS评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(t值分别为5.66、9.15,均P＜0.01).(2)康复治疗后两组TAM评分及WEAROM均较治疗前增加[康复组:(2.6±0.8)分比(1.1±0.3)分,30°±12°比13°±9°,t值分别为10.95、11.41;对照组:(1.5±0.7)分比(1.1±0.4)分,19°±8°比12°±8°,t值分别为3.02、5.43],差异均有统计学意义(均P＜0.01);治疗后康复组TAM评分和WEAROM评分与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(t值分别为5.29、5.61,均P＜0.01). 结论 在传统康复治疗的基础上,与单纯加用atDCS治疗相比,atDCS联合FES提高卒中后患者的手部运动功能及腕关节背伸关节活动度的效果更明显.
箔络细胞是近年来发现并命名的一种新型间质细胞,它有着独特的结构,即向外延伸形成非常细长(可达数百微米,直径可细达0.2μm且直径不均一的突起结构,称之为Telopodes (TP).TP呈念珠状,由膨大(Podom)与细段(Podomer)交替组成,TP间相互连接构成一个复杂的三维立体结构.Podom内含有多种细胞器如线粒体、内质网、高尔基复合体以及微泡等.箔络细胞的3D空间分布及其TP特殊的超微结构使得该细胞群在脏器形态支撑及细胞间信息传递中起着重要的作用.现就箔络细胞的细胞间通讯加以综述.
目的:评价3种药物用于治疗糖尿病周围神经病变的成本-效果.方法:60例患者均分成A、B、C组,分别给予前列地尔、甲钴铵、盐酸丁咯地尔治疗,并进行成本-效果分析.结果:3组成本分别为5 290.5、2 713.0、3 154.4元/mo;有效率分别为90%、95%、85%(P＞0.05);成本-效果比分别为58.78、28.56、37.11;3组不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:应用甲钴铵和盐酸丁咯地尔比应用前列地尔更经济,而甲钴铵经济性又优于盐酸丁咯地尔.
儿童多动症是儿童时期较常见的一种轻微脑功能障碍综合征,其临床表现为患儿智能正常或接近正常,注意力不集中,活动过多,冲动任性,可同时伴有学习困难和异常.本病严重影响广大患儿的身心健康,也给家庭、学校、社会带来不良的影响.根据吴颖萍[1]报道:国外调查患本病的儿童占学龄儿童的5%-10%,14岁以下儿童发病率约7%-9%,男女比例为6∶1.对于其发病原理及机制现代医学正在研究之中,目前尚未完全明了,而西药治疗本病的副作用较大,较易反复.近年来,各家报道中医治疗本病疗效较佳,现对本病的中医治疗近况作一概述.
目的:对CEREC系统(Ⅱ型)的临床应用进行评估.方法:用CEREC系统(Ⅱ型)制作修复体38个,并作1年的临床追踪观察.结果:18个嵌体有一个折断,20个贴面脱落5个.结论:CEREC陶瓷是银汞合金的理想替代品,但修复体制作技术要求高,不能修复龋坏面积过大的牙齿,设备投资大,临床应用仍有一定的局限性.
目的 研究口腔修复材料E-max热压铸瓷、Ceramage聚合瓷、纳米树脂在体外刷洗实验中质量、粗糙度、色彩的变化,评价电动牙刷刷洗磨损对这3种美容修复材料的影响.方法 制备E-max热压铸瓷、Ceramage聚合瓷、纳米树脂试件各6片,在室温下用自制的电动牙刷刷洗装置,以牙膏浆为磨损介质,对3组试样分别进行刷洗,每个试样刷洗时间为194.6min,刷洗力度200 N,刷洗后采用单因素方差分析的方法计算实验前后3种试件的质量损失、粗糙度变化值和色彩改变值.结果 各组试件刷洗前后质量比较,树脂组和聚合瓷组的质量变化值有统计学差异(P<0.05),3组的质量损失为树脂组>聚合瓷组>热压铸瓷组;粗糙度值变化中,聚合瓷组和树脂组无明显变化,E-max组的粗糙度值增加(P<0.05),肉眼观察无明显变化;实验前后树脂组的色差值改变最大,Ceramage聚合瓷其次,E-max无明显变化.结论 电动刷洗会造成树脂材料和聚合瓷的质量损失和颜色改变,引起热压铸瓷的表面粗糙度值的增加.
目前,世界卫生组织已将糖尿病列为严重影响人类健康的第3大疾病.而牙周病作为口腔常见病和多发病,也有发病率逐渐增高的趋势.大量研究表明,糖尿病与牙周病相互影响,互为因果.糖尿病患者中牙周病发病率明显增高,经临床完善的牙周治疗后,糖尿病的症状可得到适当控制和改善,表现为糖化血红蛋白水平降低,糖尿病用药量减少.本文就牙周病与糖尿病的流行病学调查、二者的相关性、可能的损害机制、临床表现与治疗特点进行综述.