CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 建立HPLC测定五淋化石颗粒中迷迭香酸含量的方法.方法 以50％甲醇溶液超声提取制备供试品溶液,以Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为分析柱,乙腈-0.1％磷酸(21∶79)为流动相,体积流量1.0 ml/min,柱温30℃,检测波长330 nm.结果 迷迭香酸在0.04～2.02 μg范围线性关系良好(r=0.9999),回收率为97.81％,RSD为1.81％(n=9).结论 该方法简单、准确性和重点性良好,为五淋化石颗粒质量控制提供了可靠方法.
2008年4月3日-23日,对某市辖区16所基层医院的医院感染管理工作进行督查,发现存在不同程度问题:组织机构不健全,领导不重视;管理力量薄弱,医院感染难以控制;医务人员对医院感染认识不足,相关知识欠缺;基础设施陈旧,环境简陋;消毒剂应用不合理;紫外线消毒灯管安装及监测不规范;一次性医疗用品购进管理不规范;医疗废物管理混乱;医务人员手卫生意识差等.提示应强化医院感染意识,重视医院感染管理工作.
目的 观察心痛方治疗不稳定型心绞痛(UA)痰瘀互结气滞证的临床疗效,并从抑制黏附分子(ICAM-1、VCAM-1)的表达来探讨心痛方的疗效机制.方法 将80例UA患者按随机原则分为治疗组(心痛方加西医常规治疗)和对照组(西医常规治疗),每组40例,疗程均为4周,进行临床疗效观察,包括治疗前后中医证候改变、心绞痛发作的程度、硝酸甘油用量、心电图变化等;并检测UA患者治疗前后细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1 (VCAM-1)水平.结果 治疗组UA患者的临床证候、心电图总有效率均明显优于对照组(P＜0.01),治疗组对缓解心绞痛、硝酸甘油停减率、改善中医证候的效果以及降低ICAM-1、VCAM-1水平明显优于对照组(P＜0.01).结论 心痛方治疗不稳定型心绞痛痰瘀互结气滞证有良好的临床疗效,能降低ICAM-1及VCAM-1水平,提示该方能干预黏附分子,从而抑制炎症反应.
临床医学论文的摘要是现代医学论文必要的附加部分.中华人民共和国国家标准文摘编写规则(GB 6447-86)[1]将摘要定义为:"以提供文献内容梗概为目的,不加评论和补充解释,简明、确切地记叙文献重要内容的短文."由于国内外大多数检索系统只收录论文的摘要部分,或它们的数据库只有摘要部分可供读者免费阅览,因此撰写符合要求的、方便检索和查阅的英文摘要十分重要.
目的 观察咳喘停袋泡颗粒对特发性肺间质纤维化患者的临床疗效.方法 将患者63例随机分为两组,治疗组服咳喘停袋泡颗粒.对照组服强的松;两组疗程均为6个月.比较两组治疗后的总体疗效及症状、体征、肺功能及影像学变化.结果 治疗6个月后,治疗组总体疗效及症状、体征、肺功能及影像学改善均优于对照组;用药期间未见明显不良反应.结论 咳喘停袋泡颗粒是治疗特发性肺间质纤维化的较好药物.
目的 探讨硫酸钙和硫酸镁晶须对复合树脂的维氏硬度的影响.方法 制备硫酸钙和硫酸镁晶须,以硬脂酸钠改性剂表面改性,随后分别按1%、10%、20%、30%的比例混合入复合树脂中,固化后测量各组试件表面维氏硬度.结果 两种晶须的添加比例为20%和30%时,树脂的表面维氏硬度均增加,硫酸镁晶须添加量多时树脂表面硬度相应增加.结论 添加适当比例的硫酸钙和硫酸镁镁晶须可以提高复合树脂的表面硬度.
目的 观察通腑泻肺法对慢性阻塞性疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的疗效以及炎症介质的影响,探讨AECOPD肺肠同治的生物学基础.方法 将60例患者随机分为两组,即治疗组(西医综合治疗加通腑泻肺方口服)和对照组(单纯西医综合治疗).肿瘤坏死因子(TNF-α)、血浆白细胞介素(IL-1β、IL-6、IL-8):均采用酶联免疫法(ELISA)测定,分别在治疗前和治疗后10d进行测定.结果 治疗组总有效率均高于对照组;治疗后治疗组IL-8、TNF-α较对照组明显下降；与治疗前比较,治疗组IL-8和TNF-α均明显改善(P均＜ 0.05).结论 通腑泻肺中药联合西药综合治疗能够提高疗效,缓解临床症状；通腑泻肺方的干预治疗可以降低AECOPD炎症介质IL-8及TNF-α水平.
2009年4月初,墨西哥和美国等先后发生人感染一种新型甲型H1N1流感病毒.随后,病毒迅速扩散蔓延至全球多个国家和地[1].我国卫生部于2009年4月30日宣布将其纳入<中华人民共和国传染病防治法>规定的乙类传染病,并依甲类传染病采取预防、控制措施.
蛋白酶抑制剂(PI)是基于肽类的化合物,它们或竞争性抑制蛋白酶活性,或作为互补蛋白酶活性点的抑制剂.PI能抑制蛋白酶的功能,使新产生的病毒不成熟.PI具有很强的抗艾滋病病毒(HIV)的作用,多位点的变异才会产生耐药.本文主要就其治疗的主要毒副作用及相关的处理,如脂肪的重新分布、血症代谢异常、肝毒性血糖升高等做一综述.
目的 研究渗透性树脂治疗早期釉质龋后,对正畸托槽抗剪切粘接强度的影响.方法 选择30颗新鲜拔除的健康人类前磨牙,随机分为对照组、脱矿组、渗透性树脂治疗组,每组10颗.使用光固化树脂加强型玻璃离子将托槽粘接于实验牙后,采用万能力学试验机测量托槽的抗剪切粘接强度(SBS),并对牙面进行粘接剂残留指数(ARI)评估.结果 SBS对照组为5.13±0.62MPa,脱矿组为4.09±0.89 MPa,渗透性树脂治疗组为6.23±1.17 MPa.任意两组之间独立样本t检验均表明差异具有统计学意义(P<0.05).脱矿组ARI小于另外两组,对照组和渗透性树脂治疗组之间ARI无统计学差异.结论 渗透性树脂治疗早期釉质龋不影响托槽的粘接强度.
目的:了解钙制剂及钙吸收促进剂的应用情况及趋势.方法:回顾性分析我院2003～2005年钙制剂及钙吸收促进剂的应用情况.结果:碳酸钙、氨基酸鳌合钙在临床应用中占主导地位,老一代钙制剂已趋于淘汰.结论:我院钙制剂应用基本合理,但补钙人群主要集中在婴幼儿,其他人群补钙问题尚未得到足够重视.
目的:审视国内药物经济学评价研究的现况.方法:对 351篇 2003年以前国内专业学术期刊上发表的药物经济学评价研究论文进行系统评估.结果:国内研究者在药物经济学评价研究的理论、方法和技术的实际运用过程中多表现为不规范与不完善.结论:需要通过进一步加强学术交流、制订药物经济学评价研究规范等措施来不断提高研究水平,以更好地为相关政策的制订和临床合理用药服务.
目的 观察麻杏薏甘汤治疗小儿喉源性咳嗽的疗效.方法 将92例患儿随机分为两组,治疗组46例给予麻杏薏甘汤加味,对照组46例予以头孢拉定及非那根糖浆.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 麻杏薏甘汤加味是治疗小儿喉源性咳嗽(风湿犯肺型)的有效方药.
建立了HPLC法同时测定丙烯酸酯压敏胶中三种残留单体--乙酸乙烯酯、丙烯酸乙酯和丙烯酸正丁酯的含量.采用C_(18)色谱柱,流动相为乙腈-水(40:60),检测波长210 nm.乙酸乙烯酯、丙烯酸乙酯、丙烯酸正丁酯分别在0.04～20、0.04～20、0.2～100μg/ml浓度范围内线性关系良好,平均回收率为99.6%、100.8%和99.4%,RSD小于2%:日内、日间RSD小于3%和5%.
例1.男,28岁.因全身泛发白斑5年,明显扩大3个月,于2003年3月22日就诊.5年前,患者无明显诱因左侧项部出现色素脱失斑,数月后皮疹扩大,蔓延至头皮、颈项、躯干及四肢.3个月前,上述部位色素脱失斑明显扩大、增多.患者出生时全身皮肤有较多色素斑.其父患有多发性神经纤维瘤病(全身散在咖啡斑及数以百计米粒至拳头大皮肤赘生物).家族中否认有类似白斑病史,无糖尿病、肝炎病史,无头痛、癫癎病史.体格检查:系统检查无异常.皮肤科检查:头面、颈项、躯干及四肢见较多大小不等、形态不规则色素脱失斑,间有圆形或椭圆形黑褐色色素沉着斑20余处,色素斑直径大多＞1.5 cm(图1).实验室检查:血、尿常规及肝、肾功能正常,免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及补体(C3、C4)测定正常.诊断:神经纤维瘤病(I型)合并白癜风.
目的:观察舒冠滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效及抗心肌缺血和心肌梗塞的动物实验模型.方法:采用舒冠滴丸舌下含服并治疗冠心病心绞痛60例计600例次.动物实验用结扎左冠状动脉前降支,造成心肌缺血、心肌梗塞模型,用舒冠滴丸治疗.结果:舒冠滴丸缓解心绞痛总有效率89.33%.小、中、大3个剂量治疗组均具有较好抗犬实验性心肌缺血和心肌梗塞的作用.结论:舒冠滴丸对心绞痛具有好的治疗作用.
目的研究灯盏花素(breviscapine, Bre)对异丙肾上腺素引起大鼠心肌肥厚和纤维化的保护作用及其机制.方法用异丙肾上腺素(isoproterenol,Iso)皮下注射,连续7 d,建立大鼠心肌肥厚和纤维化模型.造模d 2起给大鼠腹腔注射Bre 12.5和25 mg·kg-1·d-1,连续用药14 d,测量大鼠心脏重量指数(HW/BW)和左心室重量指数(LVW/BW),放射免疫分析法检测左心室心肌组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化;分光光度法检测左心室心肌组织中羟脯氨酸、一氧化氮(NO)含量和Na+,K+-ATPase,Ca2+-ATPase活性.结果 Iso模型组大鼠心重指数和左心室重量指数明显增大,左心室心肌组织中AngⅡ和羟脯氨酸含量增高,NO水平下降,Na+,K+-ATPase和Ca2+-ATPase活力下降,Bre能提高心肌组织中的NO含量,抑制AngⅡ产生,增强Na+,K+-ATPase和Ca2+-ATPase活力,降低羟脯氨酸含量,抑制胶原的产生.结论 Bre对Iso引起大鼠心肌肥厚和纤维化具有一定的改善作用.
趋化因子是原位组织工程中最具有应用前景的趋化剂,基质细胞衍生因子(stromal cell derived factor-1, SDF-1)是重要的趋化因子之一,能通过趋化募集机体自身表达基质细胞衍生因子-1( CXCL12)的特异受体( C-X-C chemokine receptor type 4, CXCR4)CXCR4的干细胞到达创伤区域,促进组织再生。甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH)作为唯一得到美国食品和药物管理局( Food and Drug Administration,FDA)批准的用于治疗骨质疏松的骨合成代谢药物,能够动员骨髓基质细胞进入血液,并抑制蛋白二肽基肽酶-IV( dipeptidyl peptidase-IV,DPP-IV)对SDF-1的降解。二者联合应用可以发挥对干细胞的推和拉的双向效应以促进干细胞的募集、归巢,从而达到协同促进组织再生的作用。本文就SDF-1和PTH在组织再生中的作用做出综述。
窝沟封闭剂目前在国内外已得到广泛使用,大多数用于对普通儿童的防龋效果反映良好.作者为了了解错(牙合)畸形儿童治疗过程中第一恒磨牙(牙合)面继发龋的发生情况,在正畸治疗前涂布封闭剂,现将2年后临床观察结果报告如下.
本文以一起因微生物污染而导致的药品召回事件为例,通过生产过程回顾、阳性样品分析、培养条件优化、污染菌株分析、生产过程采样、调查结果分析和制定解决方案等步骤,详细介绍调查和检测流程,建立中药口服液微生物污染事件的调查程序和检测方法.通过有害微生物识别、有害微生物确认、关键区域控制和有效的检测方法四个步骤,建立原料药微生物污染评价与控制方法.调查结果表明,召回产品在生产过程中,因受到原料药携带的乳杆菌污染,而导致严重的质量问题.本文建立的中药口服液微生物污染风险评价与控制方法,可以有效降低生产过程中产品受污染的风险.
目的 调查糖尿病足患者就诊延迟的现状并分析其影响因素,为临床护理干预提供理论依据.方法 选取2014年9月至2015年1月就诊于目标医院的99例糖尿病足患者,采用一般资料调查表、就诊情况调查表对其进行问卷调查.结果 糖尿病足患者到目标医院的就诊时间中位数为28.0d,超过24h就诊于目标医院的有80例,即就诊延迟率达80.80％,多元回归分析显示文化程度、溃疡数和发现症状后进行自我处理是影响患者就诊延迟的主要影响因素(P＜0.05).结论 糖尿病足患者存在严重的就诊延迟现象,医务人员应对患者进行有针对性的行为干预,降低糖尿病足患者就诊延迟率,促进糖尿病足早期病变的有效治疗.
目的 观察疱疹性咽峡炎的有效治疗方法.方法 将120例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组,治疗组服蒲地兰消炎口服液、利巴韦林气雾剂喷咽峡部,静滴痰热清注射液;对照组服双黄连口服液,利巴韦林气雾剂喷咽峡部,静滴利巴韦林.观察两组疗效.结果 治疗组综合疗效优于对照组,其退热时间、疱疹消失时间、进食时间、总病程短于对照组.结论 蒲地兰消炎口服液、利巴韦林气雾剂、痰热清联合治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效较为满意.
中医界大多数观点认为,血证由热盛即阳火引起者多见,故在治疗的时候多用泻火之凉药.然而,以郑钦安为开山宗师的"温阳派"却认为阳火引起的血证很少见,而阳虚即阴火引起的血证则多见(郑氏所谓阳虚,既指虚寒,也包括实寒;所谓阴虚,既指虚热,也包括实热).
目的探索儿童唾液中性脂成分的分离方法并定性.方法收集9～13岁儿童全唾液,汇集为100ml,用氯仿:甲醇=2:1提取脂质,采用高效液相色谱-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)对唾液中性脂成分进行分离、分析.结果分离出4种中性脂组分,分别为三脂酰甘油酯、油酸、1,2-二棕榈酸甘油酯和胆固醇.结论采用本法可以将唾液中性脂成分进行有效的分离.
目的:探讨络通对不同病程糖尿病大鼠视网膜微血管细胞凋亡的影响.方法:采用链脲佐菌素65mg/kg经大鼠腹腔一次性注射制备糖尿病模型.成模糖尿病大鼠随机分成模型组、成模后即开始络通干预6个月组(络通干预组)和成模6个月后开始络通治疗3、6个月组(络通治疗1、2组).分别按期摘取眼球,制备视网膜消化铺片微血管标本,PAS染色及核苷酸末端转移酶介导dUTP缺口翻译法(TUNEL法)特异性标记凋亡细胞,光镜下观察.结果:与同期模型组比较,络通干预组视网膜毛细血管周细胞凋亡现象不明显;络通治疗1组周细胞凋亡比较常见,少数内皮细胞出现凋亡;络通治疗2组治疗6个月内皮细胞凋亡较治疗3个月时有所增多,但明显轻于12个月模型对照组.结论:络通对糖尿病大鼠视网膜微血管病变早中期的周细胞凋亡有较好的抑制作用.
目的:系统评价哌罗匹隆对比利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性,为临床提供循证参考.方法:计算机检索万方数据库、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和PubMed,收集哌罗匹隆(试验组)对比利培酮(对照组)治疗精神分裂症的临床随机对照试验(RCT),提取资料并按照改良后的Jadad评分标准评价纳入研究质量后,采用Rev Man5.0统计软件对各效应指标进行Meta分析.结果:共纳入12项RCT,合计1 050例患者.Meta分析结果显示,两组患者痊愈率比较,差异无统计学意义[OR=0.99,95％CI(0.75,1.30),P=0.93];对照组患者锥体外系反应发生率[OR=0.63,95％CI(0.43,0.92),P=0.02]、泌乳素水平升高发生率[OR=0.23,95％CI(0.14,0.38),P＜0.001]和体质量增加发生率[OR=0.23,95％CI(0.13,0.39),P＜0.001]显著高于试验组,差异均有统计学意义.结论:哌罗匹隆与利培酮治疗精神分裂症疗效相当,但哌罗匹隆的安全性优于利培酮.
"治肺止咳,佐以调肝"为近贤秦伯未先生提出.<素问·咳论>日"五脏六腑皆令人咳,非独肺也".指出治疗咳嗽不能仅局限于治肺,而忽略了调治其他脏腑.肝木病变累及肺金而致咳嗽者亦不少见.<素问·咳论>也描述了肝咳之症状"肝咳之状,咳而两胁下痛,甚则不可转侧,转侧则两胁下痛".同时还可伴见急躁易怒,心烦口苦,咽干目眩,心情抑郁,头昏头胀,失眠多梦等.笔者在临证运用"治肺止咳,佐以调肝"之法辨治咳嗽,取得满意疗效.现结合典型病例报告如下.
金黄色葡萄球菌(金葡菌)感染开始多在皮肤或伤口,随后入血并侵犯组织.一旦金葡菌存在于组织内,便产生大量细菌成分和分泌物,其中包括细菌表面相关蛋白黏附素、酶、外毒素和囊膜多糖等基因表达产物,引起在组织内的侵袭、破坏和免疫反应,而上述众多细菌产物基因表达受金葡菌调节基因的调控表达.
目的:为我国的药品定价和报销提供借鉴.方法:阐述和分析芬兰的药品价格控制措施、报销管理机制及需方控制措施.结果与结论:在我国当前的药品定价和报销体系下,可借鉴的措施包括强制提交药物经济学证据,实施参考价格体系以及在报销体系中设置分层次的报销等级.
胆脂瘤型中耳炎是耳科常见病,同时也是治疗上存在问题较多的疾病之一,完壁式乳突根治-鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎,既能彻底清除病灶,同时又能最大限度地保留或改善中耳及外耳道的生理结构和听觉功能,是治疗胆脂瘤型中耳炎的方法,本文介绍了该术式的手术方法、适应症的选择和胆脂瘤复发及处理等问题.
2006年,随着大批畅销药物专利到期,原研药制药巨头凭借专利优势享有的市场独占将被打破,230亿美元的市场销售额将受到廉价非专利药的激烈挑战.而印度南新公司(Ranbaxy)等,更是抢在专利尚未到期前,向原研药制药公司拥有的产品专利发起挑战.为延长药物的畅销期,原研公司在专利到期前纷纷指定非专利药生产商,采取优先合作的方式,掌控市场主动权.
以伯胺N1923为萃取剂萃取螺旋霉素和红霉素，发现其萃取性能优良。经优化的萃取条件如下:对螺旋霉素用5.0％ N1923，pH 9.56，O/A＝1 ：1，萃取率为90.5％；萃取红霉素用7.5％ N1923，pH 9.50，O/A＝1：1，萃取率为91.0％。
目的:观察综合康复疗法对社区脑卒中患者心理及认知功能的影响.方法:将276例脑卒中患者随机分为综合康复组、西医康复组及西药组各92例,综合康复组采用一站式社区康复,西医康复组采用机能康复疗法,西药组仅以西药治疗;分别于治疗前及干预中(1个月)和于预后(3个月)采用简易智能量表(MMSE)评分进行认知功能检查,采用汉密尔顿焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表评分法进行心理状态测评.结果:治疗1个月后各组评分均较治疗前明显改善,其中综合康复组与西医康复组相近,二者的改善均优于西药组;治疗3个月后综合康复组各项指标的改善均优于西医康复组,二者又均优于西药组.结论:综合康复疗法、西医康复疗法及西药疗法对社区脑卒中患者的认知功能及心理状态改善均有一定效果,但综合康复疗法的效果明显优于其他疗法,尤其表现在长期疗效方面.
本文提出疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征,将针灸的经络学说与辨证论治紧密结合,体现了中医的整体观.在临床中验证了该针法的临床疗效,经文献整理及验案介绍,阐述疏肝健脾针法的理论依据及临床运用.
目的提高技术人员专业素质,提高实验室工作质量,促进全市艾滋病病毒(HIV)抗体初筛实验室的规范化建设,也为全国各省市HIV检测实验室的质量管理和质量评价提供参考.方法采用考评的方式:(1)发放一套质评血清(3份强阳性,2份弱阳性,5份阴性);(2)采用问卷方式对各实验室的职能和质量管理工作进行调查;(3)根据质评血清检测和调查问卷填写的结果,抽取10家实验室进行现场实地考查.结果本市的49家初筛实验室参加考评,质评血清考核和问卷调查综合评分结果:优秀7家,良好24家,合格18家.现场实地考查结果,5家实验室顺利通过,5家被勒令整改.结论考评结果显示:广州市初筛实验室的质量水平均能满足目前工作需求,但按<全国艾滋病检测工作规范>要求,各实验室仍缺乏全面、系统、规范的质量管理体系,人员专业素质及检测技术水平还有待提高.
目的探讨肺炎支原体(MP)感染引起肺外系统损害的临床特点及诊治问题.方法对某院2000年1月-2004年9月收治的35例MP感染致肺外系统损害患儿进行临床分析.结果MP感染可引起心、肾、血液、神经、消化道、皮肤、关节等多系统损害;当以肺外表现为首发症状时易被误诊.35例息儿1例好转,其余均痊愈.结论MP感染导致多系统损害可以肺外表现为首发症状;当以细菌或病毒感染不能解释时,应考虑MP感染的可能.
目的 探讨耳内镜下以骨蜡为材料行咽鼓管鼓口粘膜下半堵塞术治疗咽鼓管异常开放症的疗效、复发率及其优点.方法 回顾性分析我科2002年1月～ 2011年6月收治的45例(56侧)经保守治疗无效后采用耳内镜下手术治疗的咽鼓管异常开放症患者资料.所有患者均在局部麻醉后,在耳内镜下分离外耳道皮瓣至鼓环,将鼓环连同鼓室粘膜一起分离开,暴露咽鼓管的鼓室口.取骨蜡少许,适形后置入分离开的鼓口粘膜下,至患者耳鸣消失.治愈标准:患者自觉症状消失,耳内镜检查鼓膜随呼吸扇动消失,鼓室压力曲线恢复正常;好转标准:患者自觉症状大部分消失或减轻,耳内镜检查呼吸时鼓膜偶有扇动,鼓室压力曲线基本正常;无效:自觉症状无改善,呼吸时鼓膜扇动仍明显,鼓室压力曲线异常.术后门诊随访半年～9年.结果 治愈40例48侧,治愈率85.7％;好转5例8侧(2例单侧,3例双侧),好转率14.3％;无效率0％.同时,未观察到任何不良反应.结论 耳内镜下以骨蜡为材料行咽鼓管鼓口粘膜下半堵塞术治疗咽鼓管异常开放症疗效好且微创,值得临床推广.
机体正常生理功能的调节是由特定时间和特定部位瞬间释放的生物活性物质所控制的。脉冲释药系统是根据疾病的昼夜节律特点，并遵循时辰药理学原理在最佳时间释放药物，达到最佳疗效和最低毒副作用的一种释药模型。近几年，脉冲微丸以无剂量突释、可预测的胃排空时间、灵活的释药模式和较高的生物利用度的特点受到越来越多的关注。本文主要介绍脉冲微丸的设计原理及其研究进展。
目的探讨卡那霉素耳中毒后鸡基底乳头毛细胞神经连接(nerve connection)再生及其与听功能恢复的关系.方法将3d龄罗曼鸡按200mg.kg-1.d-1连续肌注卡那霉素10d,分别于施药8d,药毕后1、7、10、15、21、30、60d时行ABR检查,完毕后随即处死,取颞骨,行扫描及透射电镜标本制作及观察.基底乳头近端10%～25%区域为透射电镜观察部位.结果ABR检查显示,施药10d完毕时,ABR议最大输出120dBSPL引出,停药后,鸡ABR阈值即开始恢复,药毕10d时,恢复已基本稳定.扫描电镜观察见,施药完毕时,基底乳头近端40%以近区域内毛细胞完全破坏消失.透射电镜观察见,施药后被破坏毛细胞所在位置处及其附近区域,未观察到有神经末稍(nerveterminals)存留.药毕1d时,损伤区域已有少数毛细胞再生,形态幼稚,部分再生毛细胞不仅获传入神经支配,亦获传出神经支配,并见突触复合结构,惟此时再生毛细胞的神经支配模式极为幼稚,药毕10d时,再生毛细胞传入神经支配已与正常对照相似.药毕2月时,毛细胞的传出神经支配亦基本成熟.结论鸡卡那霉素耳中毒后,其基底乳头毛细胞神经连接的再生及成熟与其听功能的恢复同步.
目的 探讨优化黄芪多糖的微波辅助提取工艺.方法 以黄芪多糖的得率为考察指标,以水为提取剂,采用正交设计实验的方法,研究了黄芪多糖的微波提取工艺.结果 得到标准曲线方程y=0.1091x+0.294(r2=0.9995),在0.953～5.967 mg/mL范围内线性关系良好.确定黄芪多糖的提取优化条件为:加30倍的水微波10 min提取3次.结论 经直观分析和方差分析确定黄芪多糖较佳提取工艺,并经验证试验,表明此工艺稳定、合理、可行,对其制剂及其实验研究的进一步开展提供了一定的实验依据.
目的 探讨苦瓜对糖尿病肾病大鼠细胞外基质及基质金属蛋白酶9(MMP-9)、组织抑制剂1(TIMP-1)基因表达的影响.方法 将60例Wistar雄性大鼠随机分为对照组、模型组、苦瓜组及洛汀新组,采用链脲佐菌素一次性腹腔内注射法诱导糖尿病模型,造模1、5周测定各组24h尿蛋白、肾功能及血糖,5周后取各组肾组织用RT-PCR技术检测MMP-9、TIMP-1的基因表达.结果 模型组较对照组肾小球MMP-9、TIMP-1mRNA表达增加,反映肾功能的各项生化指标水平升高.苦瓜组、洛汀新组较模型组MMP-9、TIMP-1mRNA表达减少,肾功能有所改善.结论 苦瓜对糖尿病大鼠肾结构功能具有保护作用,除降低血糖外,调节肾小球MMP-9、TIMP-1表达从而减轻肾小球细胞外基质沉积也可能是其作用途径之一.
中医院校学生到中医急诊科实习,是临床实习阶段必不可少的一部分.中医急症是中医学的一个重要组成部分,自古以来,一直受到医家们的重视.在历代名医典籍中,有关急症理论、证治经验、急救技术和急救剂型等都有不少论述,对今人研究和诊治急症仍有借鉴和实用价值.为此我们以三步教学法培养中医实习生的临床思维能力和急救能力.
1病历简介患者，男，28岁。自幼下腹不适，小便不畅。随年龄增大，症状逐渐加重，并出现尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激症状。并时常发现肉眼血尿，伴下腹胀痛向会阴部放射。查体：患者发育及一般情况良好，头颅、五官及心肺未见异常。腹部肝脾未触及，下腹部可扪及一约拳头大小质硬包块，有压疼，疑为膀胱肿瘤。化验室检查：血常规正常，尿可查到多量红细胞及少量白细胞上皮细胞。B超：膀胱充盈不佳，但可探及一椭圆形混合性回声团块，被膜完整，大小为5cm×7cm×6cm，其内回声不均质，示有液化囊性区，部分为无回声区，可见有不规则条状较强回声区，并见一强光团回声，大小为2cm×2cm，后方伴声影。B超诊断：膀胱良性肿瘤。X线骨盆片：示骨盆膀胱内一5.5cm×7cm之随圆形密度较高肿块影(附图)。边缘清晰，肿块内可见牙齿，骨胳高密度结构。X线诊断为：膀胱畸胎瘤。
目的 观察温阳通络饮治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组另予温阳通络饮;均以30d为1疗程,比较两组疗效.结果 治疗组心绞痛、心电图、血液流变学指标的改善均优于对照组.结论 温阳通络饮治疗冠心病心绞痛疗效满意.
目的 提高对儿童C1q肾病的认识.方法 回顾性分析4例确诊为C1q肾病患儿的临床、病理及预后特点.结果 4例患儿临床表现及病理均符合Clq肾病诊断标准,其中2例临床表现为难治性肾病,l例为镜下血尿合并蛋白尿,1例为肾炎性肾病、高血压脑病及肾功能异常.光镜下2例旱轻至中度系膜增生性肾炎表现,1例为轻微病变,1例呈硬化性肾炎.免疫荧光下2例呈"满堂亮"表现.电镜下均未见明显电子致密物沉积.1例镜下血尿合并蛋白尿患儿加服泼尼松1年后痊愈;1例难治性肾病予足量泼尼松并加用CTX治疗4个月,临床仍无效.1例表现为肾炎性肾病及高血压脑病患儿予泼尼松、骁悉、洛汀新等治疗,随访17个月,肾功能逐步恶化,进展至慢性肾功能不全;另1例失访.随访末患儿自身抗体及血补体均正常.结论 C1q肾病是一种较少见的肾小球疾病,临床及病理表现多样,治疗效果和长期预后与临床表现、病理改变密切相关.
目的 研究糖尿病患者(diabetes mellitus,DM)和正常人牙髓血管形态结构及IL-8含量、VEGF表达的差异.方法 DM组30例为Ⅱ型DM患者因阻生拔除的外观完好无牙髓病症状的第三磨牙,对照组30例为正常人因阻生拔除的健康牙齿.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测2组牙髓组织中IL-8的含量.光镜下观察2组牙髓组织的结构特点,并对牙髓标本进行血管内皮生长因子(VEGF)的免疫组化染色,通过Image pro-plus 6.0图像分析软件对牙髓组织中VEGF染色进行定量分析.应用SAS6.12软件包对试验数据进行统计分析.结果 DM组牙髓中IL-8含量高于正常牙髓(P =0.0455＜0.05).光镜下DM组牙髓中可见毛细血管壁增厚.VEGF在对照组和DM组牙髓中都有表达,DM组牙髓中的表达增强(P＜0.01,成牙本质细胞P＜0.001,成纤维细胞P＜0.01,血管内皮细胞P＜0.01).结论 DM患者即使是无龋坏、无创伤缺损、无症状的牙齿牙髓也出现了炎症反应.VEGF在DM患者牙髓中的高表达提示其牙髓发生了损伤与修复过程,发生在DM患者外周微血管的病变同样也发生在了牙髓中,提示DM与其牙髓病变具有相关性.
芥子气(sulfur mustard,HD)是一种糜烂性化学战剂,能造成皮肤、眼及呼吸系统等的损伤.虽然芥子气作用机制的研究开展较早,但迄今尚未完全阐明.芥子气中毒后可产生多种生物标志物,主要包括水解、氧化产物,谷胱甘肽、蛋白及DNA加合物,本文重点围绕这些生物标志物的检测技术、体内分布及代谢行为等研究进展进行评述.
目的 观察中西医结合治疗对川崎病血小板参数的影响.方法 将川崎病患者52例随机分为两组,治疗组予以中西医结合治疗,对照组给予西医治疗;于入院第1、2、3、4周测查血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPv),并进行统计分析.结果 治疗组与对照组在第1周PLIT、MPV值相近,第2、3、4周PLT、MPV值丽组有明显差异.结论 中西医结合治疗川崎病对PLT参数干预的有效性优于单纯西医治疗.
目的 探讨高血压病早期肾损伤的有效治疗方法.方法 将高血压病早期肾损伤患者58例随机分为两组,均给予卡托普利和硝苯地平缓释片的基本治疗,治疗组予加味参芪地黄汤;于治疗前和治疗后3个月检测患者尿微量白蛋白(ALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)值.结果 治疗后两组患者尿ALB、α1-MC均得以改善,而治疗组改善更为明显.结论 加昧参芪地黄汤治疗高血压病早期肾损伤的疗效确切.
目的 对一个汉族家族性颅内动脉瘤(FIA)家系进行遗传连锁定位及基因突变分析.方法 纳入19名家系成员,其中2例经DSA确诊为颅内动脉瘤.应用16个短串联重复序列微卫星标记物和3个单核苷酸多态性(SNP)标记物对19名成员进行了18个与FIA发病相关的候选基因/位点的参数连锁分析,并对其中的1个SNP标记物rs1333040进行直接测序,筛查是否存在突变.结果 ①ANIB1-8等候选基因位点与该家系不连锁,连锁值(LOD)均＜1.②曾报道过的13q14.12-21.1上rs7983420和rs17054625之间的7-cM区域、17cen上的TNFRSF13B候选基因位点与该家系不连锁.③ 9p21上的rs1333040-T等位基因多态性与该FIA家系发病无关.结论 排除ANIB1-8、7-cM、TNFRSF13B候选基因/位点与该家系的关系.
目的：探讨宫颈癌患者RAD51基因多态性在肿瘤预后中的作用及其与顺铂化疗疗效的关系。方法：选择193例宫颈癌患者，通过TaqmanTM等位基因分型法进行基因分型，观察患者经过顺铂化疗联合放疗治疗后的效果及生存期。结果：RAD51基因型与患者的平均生存率与疗效显著相关。携带T基因型的患者对药物的反应明显好于GG基因型患者（P＜0.05），同时平均生存率明显升高（P＜0.05）。结论：本研究评估了RAD51 G172T基因变异同宫颈癌患者预后和化疗的关系，提示该SNP位点或许可以作为预测宫颈癌患者对铂类辅助化疗临床结果的预测因子。由于RAD51蛋白的过表达与肿瘤对化疗药物的耐受性有关，因此针对RAD51的靶向药物有可能成为新一代抗肿瘤药物的研制方向。
目的:探讨米酵菌酸对人膀胱癌细胞毒性、杀伤作用及其超微结构的影响.方法:将不同浓度的米酵菌酸加入培养的人膀胱癌细胞,24 h后,用光镜、透射电子显微镜分析其形态学改变.结果:光镜下可见米酵菌酸低浓度组细胞体积变小,核浆比增大,培养液中死亡细胞增多;高浓度组细胞体积进一步变小,核浆比进一步增大,细胞生长受到显著抑制.电镜下多数线粒体嵴断裂、空泡样变和髓样变;核染色质边集,核周隙增宽;粗面内质网脱颗粒.结论:米酵菌酸对人膀胱癌细胞形态及超微结构有显著影响.
目的 研究绞股蓝总皂苷(GPS)对HepG2细胞B型Ⅰ类清道夫受体(SR-BⅠ)表达的影响,分析绞股蓝总皂苷抗动脉粥样硬化的机制.方法 体外培养人HepG2肝癌细胞,用不同浓度的GPS和HDL-CE与细胞共孵育24 h.通过油红O染色观察细胞内脂质堆积情况和酶比色法定量检测细胞内总胆固醇含量的变化,运用Real-time PCR、Western免疫印迹法分别检测绞股蓝总皂苷对细胞膜受体SR-BⅠ mRNA和蛋白的表达.结果 0~120 mg·L-1浓度的GPS对HepG2源性荷脂细胞增殖无影响,HDL-CE单独处理及HDL-CE和不同浓度GPS共孵育细胞处理后HepG2细胞中脂滴堆积增加,总胆固醇和胆固醇酯的含量明显增加,但后者SR-BⅠ mRNA和SR-BⅠ蛋白的表达量却下调,并具有一定的量效关系.结论 绞股蓝总皂苷对肝细胞具有保护作用,在高脂环境中,绞股蓝总皂苷能抑制肝细胞无限制的摄入脂质.
目的 观察清胰通腑汤对急性胰腺炎的临床疗效.方法 将78例急性胰腺炎随机分为治疗组(40例)和对照组(38例),对照组给予禁饮食、持续胃肠减压、广谱抗生素、维持水/电解质及酸碱平衡、奥曲肽等治疗:治疗组在对照组基础上加用清胰通腑汤,每次150 mL鼻饲管内灌入,每日2～3次.结果 治疗组的首次排大便时间、腹胀痛消失时间、血尿淀粉酶恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、住院时间明显短于对照组.结论 清胰通腑汤结合常规西医治疗急性胰腺炎的疗效较佳.
目的:规范我院药品不良反应(ADR)监测工作的管理,促进ADR监测工作开展.方法:分析我院ADR监测工作现状,找出其中存在的主要问题,提出合理有效的对策.结果与结论:临床医护人员对ADR监测工作的认识不足、对中药不良反应未引起足够重视、从事ADR监测工作的药师人员配备不足、对ADR监测工作投入不足、门诊ADR监测工作不力等是我院当前ADR监测工作中存在的主要问题,解决以上问题有利于ADR监测工作更加顺利开展.
第十三届世界神经外科大会于2005年6月20～24日,在摩洛哥的马拉喀什市(Marrakesh)召开.全世界有3 000多名神经外科医护人员参加了会议,其中包括我国的200多名神经外科医师.大会就神经外科各领域的问题及进展进行了深入、细致的探讨.
目的 研究2002～2005年尖锐湿疣的流行病学状况、高发年龄、男女比例等,为性病及艾滋病防治措施提供第一手的临床资料.方法 3 489例尖锐湿疣按统一标准进行诊断和治疗,使用统一的登记表格,由性病专科医生统一填写、汇总、统计和分析.结果 3 489例病人中,男性占74.92%,女性占25.08%;21～30岁年龄组占40.01%,31～40岁组占32.42%;已婚为主,占70.45%;职业以干部、职员居多,占25.25%;病例大多数是本地人员;传播途径以非婚性接触为主.结论 尖锐湿疣发病逐年增多,应引起足够高的重视和警惕;防治尖锐湿疣是控制艾滋病疫情在我国蔓延的一项重要手段和策略;应加强对青少年和高危人群、脆弱人群的宣传教育和行为干预.
目的 观察Ds注射液对血小板功能的影响.方法 于家兔和大鼠静脉注射Ds注射液后,分别测定血小板聚集率.结果 DS注射液显著抑制ADP、AA、和PAF诱导的离体家兔血小板聚集;显著抑制离体大鼠血小板最大聚集率.结论 DS注射液抑制血小板聚集,可能是其治疗脑梗死的机理之一.
种植义齿是近年来迅速发展起来的一种新型口腔修复体,它以植入颌骨的人工种植体支持义齿,不损伤邻牙,基托小或无基托,患者感觉舒适美观,固位支持作用好,已被众多的患者和口腔医师所接受.但是,在临床上由于多种因素的影响可导致种植义齿的失败.本文对种植义齿常见问题的预防和处理谈初步体会.
目的 观察针刺麻醉复合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼用于甲状腺手术临床镇痛效果及对血流动力学的影响.方法 将患者分为两组,对照组采用颈丛阻滞麻醉成功后给予氟芬合剂,实验组采用针刺麻醉20 min后给予靶控输注丙泊酚瑞芬太尼.结果 对照组各时点MAP、HR与T0比较均升高,有统计学意义,实验组各时点MAP、HR、SPO2与T0比较无统计学意义.结论 针刺麻醉复合靶控输注丙泊酚瑞芬太尼用于甲状腺手术镇痛效果好,血流动力学稳定,并发症少.
患者男,16岁.2005年5月3日进食花椒后,即刻出现口唇发麻,数分钟后全身出现大小不等的风团,渐融合成片,自觉皮肤瘙痒难忍,不久感到恶心、胸闷、心悸、头晕、呼吸困难、周身出冷汗,即至我院就诊.既往有急性荨麻疹病史.体格检查:患者神志不清,表情淡漠,体温36.0℃,呼吸28次/min,脉搏112次/min,律齐,脉弱,血压8.0/6.0 kPa.皮肤科检查:全身皮肤可见大小不等融合成片的风团,口唇肿胀.诊断:急性荨麻疹伴过敏性休克.立即皮下注射0.1%肾上腺素1 mL,平卧吸氧,静脉滴注氢化可的松200 mg,外用炉甘石洗剂等,休克症状逐渐缓解,生命体征恢复正常.行血清特异性IgE(sIgE)检测,花椒sIgE为Ⅳ级,最后确诊为花椒致急性荨麻疹伴过敏性休克.
目的:探讨颅内星形细胞瘤MRI增强前后的一些定量指标在鉴别诊断中的作用.材料和方法:对星形细胞瘤38例、脑膜瘤20例、血管母细胞瘤12例、转移瘤16例、听神经瘤10例、肉芽肿性病变10例,增强前后的MRI图像测量其增强比值(%)、平扫肿瘤相对信号强度(RSIc-)及增强后肿瘤相对信号强度(RSIGd)几个指标,并对这几个指标在各组肿瘤中进行了统计和分析.结果:RSIGd在低分化与高分化星形细胞瘤之间及与其它各组之间均有差异,低分化星形细胞瘤与听神经瘤和血管母细胞瘤相比差异更显著,RSIc-在各组中的数值较集中,各组之间无明显的统计学意义.结论:RSLGd不论是在星形细胞瘤分化的判断、还是在与其他脑内肿瘤的鉴别诊断中都是一个敏感的指标,增强比值在鉴别诊断中也有一定的价值.
目的研究出血性中风的发病时间与发病高峰期,探讨其发病与时间的关系.方法将 353例出血性中风患者的发病时间 (0～ 24: 00)化为角度坐标,作圆形统计,确定出血性中风的发病时间;再以住院日期为例,先确定出每月天数组中值的累计日数,并转换成角度,分别求出其正弦和余弦值,再按公式求出平均角度和角度标准差,推测出血性中风的发病高峰期.结果 353例出血性中风患者的发病时间在中午 11: 00～ 13: 00时间段有明显集中趋势,发病的高峰时间点在 12: 11: 34; 353例出血性中风患者在发病日期上无一定集中性,未发现特定的发病高峰期.结论 日中午时是出血性中风的关键时段,欲降低出血性中风的发病率,临床宜注意日中午时的治疗和护理;出血性中风患者无特定的发病高峰期,应时时预防以降低出血性中风的发病率.
某女,56岁,已婚,教师.1周前,患者沐浴时发现背、双臂有红色小疙瘩,偶有微痒,后逐渐增多和扩大范围.在某医院皮肤科诊断为"银屑病"进行期,口服雷公藤、银屑灵,外搽艾洛松.治疗1周后因"病情加重"于2002年2月2日来我院就诊.系统检查无异常发现,淋巴无肿胀,皮肤科检查发现,颈肩部多处有条形瘀斑隐约可见,躯干、胸前、四肢等部位有铜红色黄豆大斑,片间有斑丘疹,上覆鳞屑,不易脱落,边缘翘起,如衣领状.未见薄膜现象及筛状出血.双手掌亦可见类似损害.未发现硬下疳斑痕.病人及配偶均述无冶游史、无性病史、无银屑病家族史.
目的 分析和比较两级玻璃撞击器(twin stage impactor,TSI)和新一代药用撞击器(next generation pharmaceutical impactor,NGI)的体外沉积率和粒度分布测定结果.方法 选用自制盐酸氨溴索吸入粉雾剂为模型药物,TurbospinR为吸入装置,运用TSI和NGI测定盐酸氨溴索吸入粉雾剂的体外沉积率和粒度分布.结果 TSI仅能得到空气动力学粒径小于6.4 μm的细颗粒量,设置较为简单,不能获得药物颗粒的空气动力学粒径及其分布；NGI设置复杂,不仅能得到空气动力学粒径在不同粒径范围内的细颗粒量,又能获得药物颗粒的空气动力学粒径及其粒度分布,而由于内部结构复杂,药物回收相对繁琐.但是其更趋于精密化和自动化,操作简便.结论 与TSI相比,NGI在评价吸入粉雾剂质量时更为完善,有利于吸入粉雾剂的开发和发展.
目的 探讨流行病学调查中0.5 kHz听阈校正值对听力分级的影响.方法 在本底噪声45 dB(A)条件下,测试6 626人纯音气导听力,将0.5 kHz听阈减去15 dB修正值,比较修正后的0.5 kHz、1 kHz、2 kHz、4 kHz平均听阈与1 kHz、2 kHz、4 kHz平均听阈对听力分级的影响.结果 修正后的4个频率平均值计算的听力减退率和听力残疾率与3个频率平均值计算的结果无统计学差异.结论 在流行病学调查中测听环境达不到标准隔音时,采用修正值是可行的,其4个频率计算听力分级更符合WHO标准.
新生儿院内感染明显增加了围产期死亡率,导致住院费用增加和住院时间延长.文章简述了新生儿院内感染的高危因素、感染途径、主要病原体及其药物敏感情况、相应的防治措施,旨在进一步控制和降低新生儿科院内感染的发生率.
目的:探讨日光性角化病的临床及组织病理特点.方法:采用回顾性分析,选取门诊患者中病历资料保存完整,经组织病理检查确诊的日光性角化病患者90例,对苏木精-伊红染色的组织切片进行观察并分析其组织病理特征.结果:90例患者平均患病年龄(65.94±10.46)岁,病程(26.63±27.50)个月,男:女为1:1.5,皮损发生于面部占92.2%.临床表现为红褐色斑片46例(51.1%),黑褐色斑片23例(25.6%),黑色丘疹8例(8.9%),皮角7例(7.8%),糜烂性斑片4例(4.4%),并发溃疡2例(2.2%).组织病理上可见表皮不典型角质形成细胞增生、排列紊乱.病理分型为肥厚型36例(40%).萎缩型22例(24.4%),鲍恩样型15例(16.7%),棘层松解型5例(5.6%),苔藓样型6例(6.7%),色素型6例(6.7%).进展为侵袭性鳞状细胞癌2例(2.2%).18例(20%)伴有毛囊受累,11例(12.2%)伴有汗腺导管受累.复发2例(2.2%).84例(93.3%)有真皮日光弹性纤维变性,其中Ⅰ级39例(43.3%),Ⅱ级18例(20%),Ⅲ级27例(30%);6例(6.7%)未见明显日光弹性纤维变性.结论:日光性角化病好发于老年人,面颊部最多发;组织病理示表皮不典型角质形成细胞增生、排列紊乱,以肥厚型、萎缩型、鲍恩样型常见.该病临床易误诊,临床医师应高度警惕.
目的 探讨彩色多普勒超声实时监测下调整以确定经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)长度的可靠性.资料与方法 将216例待行置管的患者随机平分为两组,一组患者在彩色多普勒超声实时监测和引导下置管,通过在锁骨下静脉和颈内静脉交汇处测算回抽导丝的长度,推断置管长度；另一组患者无超声监测,根据术前体表测量的长度进行置管.两组患者术后均摄X线片检查以确定导管尖端的位置,比较两种方法下PICC置管长度的准确性.结果 超声监测组PICC置管长度的准确率为95.37％  (103/108),无超声监测组准确率为73.15％ (79/108),两组准确率差异有统计学意义(x2=20.106,P＜0.001).结论 超声实时监测调整PICC置管长度的可靠性高,置管位置准确,具有较高的临床实用价值.
目的观察氟保护漆在活髓牙金属烤瓷冠修复中的临床疗效.方法将138名患者184颗活髓基牙随机分为两组,实验组基牙预备后及粘固金属烤瓷冠修复体前用氟保护漆对基牙作脱敏处理;对照组常规粘固临时冠及金属烤瓷冠.结果实验组治疗不满意率为0;对照组治疗不满意率达6.7%.结论该方法操作简单,疗效好,具有临床推广价值.
目的:探讨应用彩色多普勒超声诊断妊娠滋养细胞疾病及观察疗效的价值.材料和方法:回顾性分析355例妊娠滋养细胞疾病超声表现(子宫大小、血窦大小和血窦阻力指数)及血清绒毛膜促性腺激素检测结果.结果:良性病变139例(部分葡萄胎及胎盘部分变性33例,葡萄胎106例),恶性滋养细胞疾病216例(侵蚀性葡萄胎184例,绒毛膜癌32例),经刮宫、化疗等治疗后,肌壁血流、β-hCG恢复正常.其中59例(绒毛膜癌28例、侵蚀性葡萄胎31例)随访2年,62例(绒毛膜癌2例、侵蚀性葡萄胎46例、葡萄胎10例、2例侵蚀性葡萄胎转京治疗, 2例绒毛膜癌死亡)随访1年,130例(侵蚀性葡萄胎82例、葡萄胎43例、部分葡萄胎5例)随访半年.结论:彩色多普勒超声结合血β-hCG检测可准确诊断恶性滋养细胞疾病并对其疗效进行观察.
目的 观察头针、体针相结合辅助治疗急性缺血性脑卒中(IMS)肢体运动功能障碍的临床疗效.方法 将80例IMS患者随机分为针刺组和非针刺组,每组各40例,非针刺组采用常规的内科药物治疗,针刺组在此基础上加用头针、体针相结合治疗,两组疗程均为4周.结果 治疗后针刺组在Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分及血液流变学指标与非针刺组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用头针、体针相结合辅助治疗可明显改善IMS患者肢体运动功能,提高患者日常生活活动能力.
目的：比较软组织修形电刀及排龈法在修复楔状缺损中的临床疗效差异。方法选择边缘位于龈缘以下0～2 mm内楔状缺损活髓患牙80颗分成两组，分别用软组织修形电刀及排龈法进行充填治疗前龈缘处理，树脂充填，分别于术后半年、1年复查评估，利用改良USPHS标准进行临床评估疗效，统计分析两组疗效差异。结果术后半年及1年复查软组织修形电刀组在边缘密合性及边缘着色方面均优于排龈组（P＜0．05）；半年复查软组织修形电刀组牙龈反应重于排龈组（P＜0．05），而1年复查两组未见显著差异（P＞0．05）；其余方面评估术后半年及1年均未见显著差异（P＞0．05）。结论在楔状缺损充填治疗中，软组织修形电刀在边缘密合性及边缘着色方面疗效优于排龈法。
目的：了解超声耦合剂是否对患者术前皮肤消毒用的含碘消毒剂产生屏蔽或拮抗作用。方法采用实验室载体浸泡杀灭、现场皮肤消毒等比对试验，对碘伏和超声耦合剂的拮抗、屏蔽作用进行分析。结果拮抗作用：不同浓度碘伏对菌片上金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的平均杀灭率均为100．00％；有效碘含量2500 mg／L 的碘伏＋耦合剂对菌片上金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的杀灭率分别为99．67％～99．78％和99．71％～99．82％，有效碘含量625 mg／L 的碘伏＋耦合剂对上述两种菌的杀灭率分别为96．85％～98．25％和95．93％～98．56％。屏蔽作用：涂抹耦合剂后，碘伏、碘酊＋乙醇组对大肠埃希菌的平均杀灭率由100．00％分别下降至30．76％和94．48％；对金黄色葡萄球菌的平均杀灭率由99．99％和100．00％下降至55．55％和98．22％。现场皮肤试验：碘伏、碘酊＋乙醇组对皮肤表面自然菌的杀灭率均为99．99％；皮肤表面涂抹超声耦合剂后，碘伏、碘酊＋乙醇对皮肤表面自然菌的杀灭率分别降至92．62％和93．57％。结论术野残存的超声耦合剂对含碘消毒剂有一定的拮抗作用和屏蔽作用。
目的:建立肤炎霜中盐酸赛庚啶的含量测定方法.方法:采用紫外分光光度法,对本品不经分离提取,将其中多组分组成的辅料假定为与主药盐酸赛庚啶并存的另一组分,均分别于286、258nm波长处测定吸收度,然后对所得结果进行线性回归并联立方程组,计算含量.结果:盐酸赛庚啶、辅料检测浓度分别在2.52～25.2、2.5022～25.022μg/ml范围内线性关系良好,盐酸赛庚啶平均回收率为98.61%(RSD=1.08%).结论:本方法简便、快速、重现性好、结果可靠,适合该制剂的快速检测.
目的:研究初级视区急性毁损对猫的高级视区刺激诱导的c-fos蛋白表达的影响,探索初级视区毁损后的残留视觉(称盲视)可能机制.方法:本研究采用免疫组织化学检测了初级视区(包括17和18区)急性毁损对猫的高级视区(包括19、20和21区)中立早基因c-fos蛋白基础表达量和刺激诱导的c-fos蛋白表达量的影响,以正常猫为对照.结果:急性毁损初级视区后,高级视区内c-fos免疫阳性神经元密度及c-fos免疫阳性反应的光吸收值(OA)在初级视区毁损猫和正常对照猫之间无显著差异;然而,双侧初级视区毁损猫的高级视区中刺激诱导的c-fos免疫阳性神经元密度比正常猫下降了92％以上,c-fos蛋白免疫阳性反应的OA值下降了78.9％以上.结论:初级视区急性毁损后高级视区的绝大多数神经元失去了对视觉刺激的反应性,因此,初级视区毁损后出现的盲视现象可能主要与皮层下中枢至高级视区的神经通路重组有关.
目的：总结急性低频区感音神经性听力损失（acute low-tone sensorineural hearing loss ALHL）的临床特征，并对非典型特征性病例进行分析，探索其发病的特异性，以降低漏诊率。方法回顾性分析2009年8月至2014年7月在中山大学附属第六医院耳鼻咽喉-头颈外科接受诊治的58例（59耳）ALHL患者的临床资料和特征，并对合并有陈旧性高频听力下降（老年性或其他原因所致）的患者进行分析。结果本组患者发病年龄为16-66岁，其中20-45岁之间患者占67.24%；男女发病率比为1：2.05；单耳多见（占98.28%）。本组患者中总治愈率为71.19%，总有效率为93.22%。随访3月-36月，4例复发。结论ALHL多见于中青年，单耳为主，女性发病率较高，部分患者无自觉听力下降，仅表现为低频性耳鸣、耳部堵塞或闷胀感。临床诊断中应将合并有与年龄相关的高频听力下降的老年患者及合并有陈旧性高频听力下降的患者纳入，以降低漏诊率。ALHL预后较好，有自愈倾向，但有复发的可能，应加强追踪随访。
目的 观察中药膏方联合特异性免疫治疗(SIT)对小鼠支气管哮喘的治疗作用.方法 将BALB/c小鼠按随机数字表法随机分为空白对照组、哮喘模型组、SIT组、SIT联合中药膏方组,采用卵清蛋白(OVA)腹腔注射及雾化激发构建支气管哮喘小鼠模型,给予SIT及中药膏方灌胃治疗,进行肺泡灌洗液细胞计数和分类,用ELISA法测定血清IgE、肺泡灌洗液IL-4、IFN-γ含量,用HE染色法检测小鼠肺组织病理学改变.结果 SIT、中药膏方联合SIT治疗组小鼠肺组织炎症细胞浸润程度减轻,其中后者作用更显著,血清IgE水平较哮喘组下降(P＜0.05),中药膏方组联合SIT组较SIT下降显著;SIT、中药膏方联合SIT组在肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数及嗜酸性粒细胞总数均减少,BALF的IL-4下降、IFN-γ上升(P＜0.05),但两者间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药膏方联合特异性免疫治疗可以降低小鼠血清IgE水平,减轻肺部炎症细.胞浸润程度.
慢性活动性EB病毒感染(Chronic active EBV infection,CAEBV)是一种少见的发生在无明确免疫缺陷个体的综合征,临床表现多种多样,其病理改变几乎可涉及到各个器官.主要表现为EBV感染后出现慢性或复发性传单样症状,伴随EBV抗体的异常改变或病毒载量的升高,病程中可出现严重的或致死的并发症.文章就其发病机制、临床表现、实验室检查及诊治方案进展作一介绍,以提高临床对慢性活动性EBV的诊治水平.
目的: 探讨MRI诊断门静脉血栓的价值.材料和方法: 回顾性分析经临床随访证实为4例门静脉血栓和32例肝细胞癌伴门静脉瘤栓的MRI平扫和多时相动态增强表现与诊断.结果: 3例血栓和32例瘤栓诊断正确、1例血栓误诊为瘤栓.4例血栓T1WI和T2WI呈高信号、用脂肪抑制后T1WI的高信号无变化,多时相动态扫描各期无增强;肝实质内未见肿块或结节.瘤栓T1WI呈低信号、T2WI高信号,动脉期轻至中度增强、门静脉期和延迟期增强的程度下降,31例瘤栓的肝实质内见单发或多灶肿块.结论: 门静脉血栓的MRI表现具有特征性,能准确鉴别血栓和瘤栓.
目的 探讨内皮祖细胞(EPCs)是否参与兔动脉瘤血管损伤的修复过程.方法 取清洁级兔10只,利用弹性酶诱导动脉瘤模型.按照EPCs回输方式不同,随机分为颈动脉原位回输组和耳缘静脉回输组,每组5只.自体培养EPCs后,用Hoechst 33342和羟基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺脂(CFSE)对细胞进行双标记.采用荧光染色、HE染色、免疫组化等方法分析EPCs参与新生内膜修复的过程.结果 ①培养的EPCs经Hoechst 33342和CFSE双标记后,颈动脉原位回输组自体回输EPCs(1.45±0.09)×106个,耳缘静脉回输组自体回输EPCs(1.47±0.17)×106个.②颈动脉原位回输组的动脉瘤内血栓中及新生内膜内均可见双标记的细胞直接黏附(5/5),内膜表面未见内皮细胞生长.③静脉回输组的部分动脉瘤壁新生内膜内(非内膜表面)可见到双标记细胞(3/5),未见有内皮细胞生长.④两组动脉瘤组织的HE染色均未见内膜上皮样细胞分布,免疫组织化学均显示内膜Von Willebrand因子(vWF)染色阴性.结论 EPCs参与了动脉瘤损伤血管的早期内膜修复,但未以转化成内皮细胞形式参与修复.
为探讨沙眼衣原体对前列腺的感染情况,应用酶联免疫方法(ELISA),对95例性病门诊慢性前列腺炎患者前列腺液及30名正常对照组的前列腺液进行沙眼衣原体检测,结果显示,慢性前列腺炎组阳性18例(18.95%),对照组均为阴性,两组阳性率经统计学处理,有显著性差异(P<0.05).慢性前列腺炎前列腺液沙眼衣原体阳性者,尿道上皮细胞沙眼衣原体检测均为阴性.作者认为,沙眼衣原体是性病后慢性前列腺炎病因之一.
目的 研究新化合物YZG-404与腺苷A1受体(A1R)和腺苷A2A受体(A2AR)的亲和力及其镇静催眠作用.方法 采用放射性配体受体竞争结合实验分别测定YZG-404与腺苷A1R和腺苷A2AR的亲和力;采用开阔场实验测定其对小鼠自发活动的影响:采用协同戊巴比妥钠睡眠实验评价其镇静催眠作用.结果 YZG-404对腺苷A1R亲和力较高,K值为98.8 nmol/L,而对腺苷A2AR的亲和力较低,K值约为9828.8 nmol/L.与溶剂对照组比较,YZG-404(1.25、2,5和5 mg/kg,ig)明显抑制小鼠的自发活动,抑制率分别为26.0%、59.7%和67.1%.另外,YZG-404(1.25、2.5和5 mg/kg,ig)可以明显延长戊巴比妥钠诱导小鼠睡眠时间,延长率分别为49.7%、129.5%和126.0%,并缩短入睡潜伏期,最高缩短率为19.8%.YZG-404能提高阈下剂量戊巴比妥钠诱导小鼠入睡率,最高入睡率达80%,效果与阳性对照药地西泮相当.结论 新化合物YZG-404与腺苷A1R亲和力强,并具有强效的镇静催眠作用.
局灶节段性肾小球硬化(FSGS)近年来有增多趋势,FSGS不仅是一种形态学描述,而被视为一种临床病理综合征,表现为蛋白尿,常为肾病水平蛋白尿,并有局灶节段分布的肾小球硬化和足突融合.FSGS可为原发性(特发性)、继发性和遗传家族性.最近FSGS被区分为5种变异型,提示其不同的发病机制和预后,这5型包括特异FSGS、门周型、细胞型、顶端病变和塌陷型.该文还就FSCS的治疗和预后进行了讨论.
高血压性脑出血是常见危重病症,对其手术指征、方法和疗效一直有争议.自80年代末期,内窥镜技术不断完善,直视下神经内窥镜清除血肿已成为一种有效治疗高血压性脑出血的方法.我科自2001年6月至2003年12月采用CT引导神经内窥镜辅助微创手术,治疗高血压性脑出血17例,总结分析如下.
何任是我国首届国医大师之一,是著名中医教育家、理论家和临床家,原浙江中医学院院长,中医学会会长,浙江中医药大学终身教授,首批全国老中药药专家学术经验继承指导老师.他终身致力于中医经典研究.何老虽然已经离开我们已经有两年多了,但他为中医事业发展倾注毕生心血,对中医学术孜孜不倦,殚精竭虑的精神永远是激励我们后辈的动力,是我们学习的楷模.何老研究的学术领域非常宽泛,内科杂病中,何老擅长胃病之诊治,不但疗效显著,而且颇有心法.
夹脊穴又名华佗夹脊穴,该穴位于腰背部,当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17穴,左右共34穴.主治适应范围较广,其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病;下胸部的穴位治疗胃肠疾病:腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病.是现今临床调制腰椎疾病的必选效穴.目前腰椎间盘突出症(LDH)发病机制有3种学说,即机械压迫学说、化学性神经根炎学说、椎间盘自身免疫学说,但不能很好地解释临床症状.现将资料综述如下.
为弄清高Leptin水平在不同免疫状态下对免疫系统的影响,选用8周龄的清洁级BALB/c雄性小鼠共40只,分成五组,分别用外源性鼠Leptin和Leptin抗体人为形成小鼠的不同Leptin水平状态,并利用CsA将小鼠分为正常免疫和免疫抑制状态两类,两种状态各设对照组,测定细胞增殖情况;用ELISA方法检测外周血和细胞培养液中IL-2、IL-4、IFN-γ和Leptin的浓度.正常免疫状态下,Leptin组的脾细胞增殖与对照组无差异,细胞因子除IFN-γ升高外,IL-2、IL-4均无差异;Leptin抗体组显示脾细胞增殖能力下降,各细胞因子测定示显示差异;免疫抑制状态下,Leptin组的细胞增殖活力较强,IL-2、IFN-γ水平上升,IL-4分泌降低,这种结果也在几乎所有体外加入Leptin的各组中出现.表明Leptin可以起免疫调节作用,增加IFN-γ、IL-2的合成,降低IL-4的产生,使免疫应答向Th1细胞方向偏离.在正常免疫状态下Leptin的调节作用不明显,而在免疫抑制情况下,这种调节作用可以得到体现.
目的:探讨几丁糖对瘢痕疙瘩成纤维细胞形态及生长增殖的作用,为临床应用几丁糖治疗瘢痕疙瘩提供理论基础.方法:用组织块法进行瘢痕疙瘩、正常皮肤成纤维细胞的体外培养;用光学显微镜和电子显微镜观察细胞的形态结构;用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法和流式细胞仪检测不同浓度几丁糖对不同来源的成纤维细胞生长增殖和细胞周期的影响.结果:随着几丁糖浓度的增高,瘢痕疙瘩来源的成纤维细胞细胞器萎缩,A值减小,G0+G1期的细胞百分比增多,S期G2+M期的细胞百分比减少.结论:几丁糖对正常皮肤和瘢痕疙瘩来源的成纤维细胞的生长增殖均有抑制作用,几丁糖可能在瘢痕疙瘩的防治中有一定的作用.