CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 观察铸造桩核在烤瓷修复后基牙折断中的临床应用效果.方法 对21例前牙烤瓷修复后因基牙折断,致修复体松动、脱落而就诊的病例患者,利用原修复体形成铸造桩核,将桩核粘固于基牙后仍使用原修复体.结果 在21病例中经1年以上随访观察,20例重新修复成功,1例因修复体脱落而失败,成功率为95.2%.结论 通过原修复体形成铸造桩核,将桩核粘固于基牙后仍使用原修复体,既缩短了治疗与修复的时间,又为病人节省了重新修复的费用.
目的 探讨安氏Ⅰ类错牙合畸形所包含的各种错牙合畸形. 方法 选择 267例恒牙列安氏Ⅰ类错牙合畸形患者,根据临床特征并结合X线头影测量,分析各种错牙合畸形的构成比. 结果 ①矢状向:Ⅰ类骨面型202例(75.66%),Ⅱ类骨面型 45例(16.85%),其中上颌前突16例,下颌后缩30例,上颌前突合并下颌后缩1例,Ⅲ类骨面型20例(7.49%).②垂直向:正常型99例(37.08%),高角型153例(57.30%),低角型15例(5.62%).③安氏Ⅰ类错牙合畸形的构成情况:牙列拥挤245例,(91.76%),牙间隙21例(7.87%),双颌前突12例(4.49%),前牙反牙合43例(6.10%),前牙深覆盖105例(39.33%),前牙深覆牙合110例(41.20%),其中闭锁型深覆牙合4例,后牙反牙合14例(5.24%), 后牙正锁牙合6例(2.25%),个别牙错位2例(0.75%),前牙及双尖牙开牙合5例(1.87%). 结论 安氏Ⅰ类错牙合畸形临床表现多样,安氏分类法对错牙合畸形特征的概括太笼统.
蒋占平是天津中医药大学第一附属医院血液科副主任医师,蒋师从事中医临床工作10余年,具有坚实的理论基础,丰富的临床经验.其崇尚经典,善用经方,对于多种内科疾病都有独到的认识和有效的治疗方案.笔者在进修期间有幸跟师学习,受益匪浅,现将其临床灵活应用柴胡桂枝汤的经验作一总结,以飨读者.
近年来我科与妇产科联系,试用乙肝高效价免疫球蛋白 (HBIG)及酵母菌基因重组乙肝疫苗联合阻断 HBV母婴传播取得了肯定疗效,尤其对母亲 HBsAg和 HBeAg双阳性的新生儿,这种被动-主动联合阻断作用就显得更为重要.为探讨最佳的用药方法,现报告如下.
目前真菌感染,尤其是酵母菌感染的发病率和严重度在不断增加,并且随着耐药菌株的出现可选择的药物又很有限,这些都增加对新药和新治疗途径的需求.近年来人们尝试通过联合应用抗真菌药物,产生协同作用从而拓宽抗菌谱,获得杀菌活性并且降低耐药风险.本文综述了这类研究的常用方法和针对各种不同的真菌所能联合应用的药物.
毒品成瘾已成为人类生存与发展的重大威胁.目前中国滥用的毒品仍以阿片类物质占据主导地位.阿片类物质成瘾与其本身产生的奖赏效应关系密切.哺乳动物脑内的中脑边缘多巴胺系统是公认的奖赏中枢,多巴胺D3受体特异性地表达在该脑区,提示多巴胺D3受体极可能参与阿片成瘾过程.因此,深入研究多巴胺D3受体在阿片成瘾过程中的调控作用,可为进一步阐明阿片成瘾的生物学机制及有效的治疗提供理论依据.本文就多巴胺D3受体与阿片成瘾的关系及可能的神经生物学机制的研究进展进行综述.
目的 探讨血流动力学在颅内动脉瘤血管内治疗后复发中的作用.方法 2006年6月-2009年10月第二军医大学长海医院神经外科,通过匹配动脉瘤部位、大小和形态等条件,选择复发与未复发动脉瘤患者各10例,采用数值模拟的计算方法,分析两组动脉瘤瘤颈不同部位,包括壁面切应力、压力和血流速度在内的血流动力学特征.结果 动脉瘤复发组的瘤颈近侧、中心及远侧3个部位的壁面切应力的中位数(范围)分别为3.19(0.92~22.73)、3.19(1.04~23.01)和5.03(1.88~23.06)Pa,在瘤颈远侧端的壁面切应力明显高于瘤颈中心部位和瘤颈近端,差异有统计学意义,P=0.002;未复发组相应的三个部位的切应力分别为5.61(0.96~9.59)、5.55(4.56~7.88)、5.88(4.06~10.75),差异无统计学意义.复发组及未复发组的瘤颈近侧、中心及远侧的血流速度及压力比较差异均无统计学意义.结论 血管内治疗颅内动脉瘤后,局部高壁面切应力与动脉瘤复发有关.
目的探讨复合树脂嵌体修复失败的原因.方法对32例复合树脂嵌体修复失败的临床表现及原因进行分析.结果复合树脂嵌体完整脱落10例,牙齿折裂7例,复合树脂嵌体破碎4例,继发龋3例.结论导致复合树脂嵌体修复失败的原因有隔湿不完全,固位型欠佳,垫底不当,嵌体破碎以及继发龋病等.
目的 利用颏顶位片分析安氏Ⅲ类偏颌患者下颌对称性.方法 选择安氏Ⅰ类无偏颌及安氏Ⅲ类偏颌患者各20名,比较其颏顶位片上、下颌骨及磨牙在水平向及前后向上的差异.结果 安氏Ⅲ类偏颌患者髁突、下颌体、下牙弓相对于颅底与Ⅰ类错(牙合)相比,其对称性均有显著性差异.结论 安氏Ⅲ类偏颌患者在恒牙早期已经出现比较明显的骨骼畸形,应对该类患者进行早期治疗.
2,5-二氯-2,5-二甲基己烷(2)先后与甲苯、4-氯甲酰基苯甲酸甲酯发生傅-克烷基化和酰化反应制得4-[(5,6,7,8-四氢-3,5,5,8,8-五甲基-2-萘基)羰基]苯甲酸甲酯,继而在微波辐射下与溴化甲基三苯膦经Wittig反应、水解制得抗肿瘤药贝萨罗汀,总收率约64％(以2计).
胸痹以痰证为主者,有郁痰、瘀痰、热痰、寒痰、湿痰、虚痰之别,其治疗应在瓜蒌薤白半夏汤的基础上分别予以疏肝、祛瘀、清热、温化、健脾、补虚法治之.现浅述如下.
宫外孕是常见的妇科急腹症之一,近年来其发病率呈逐年增高趋势,国外(以美国为例)异位妊娠与正常妊娠之比,由1970年的1:222上升至1989年的1:51;国内由1:167～322上升至1:56～93.其中以输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95%左右[1].由于其发生率高,且有导致孕妇死亡的危险,一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症.
目的探讨腹针治疗中风偏瘫患肢水肿的临床疗效.方法随机设立治疗组(腹针组)30例和对照组(一般针刺组)30例,分别用腹针和一般针刺的方法治疗,观察其对中风后偏瘫患肢水肿的疗效.结果总有效率治疗组为83.3%,对照组为50.0%,腹针组疗效优于一般针刺组(P＜0.05).结论腹针治疗中风偏瘫患肢水肿疗效确切.
肝脏动静脉瘘(intrahepatic arteriovenous shunting)是指肝固有动脉与门静脉或与肝静脉之间形成异常吻合支,其中肝动脉-门静脉瘘远较肝动脉-肝静脉瘘更为常见.肝脏的动静脉瘘来源于各种肝脏疾病,而原发性肝细胞癌(HCC)是最常见的因素.肝脏动静脉瘘瘘道的产生使得肝动脉血可以通过瘘道吻合支血管直接进入门静脉分支,这是造成门静脉压力升高的主要原因之一.因此,正确认识原发性肝细胞癌中出现的动静脉瘘的CT表现,有着非常重要的临床意义:(1)有助于肝脏肿瘤的诊断及其鉴别诊断;(2)有助于选择制定合适的治疗方案;(3)有助于判断预后.
目的 观察中药治疗脑卒中并发抗生素相关性腹泻患者的临床疗效.方法 对照组30例予常规基础治疗,治疗组30例在常规治疗基础上口服中药;两组治疗3d后比较疗效.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中药对脑卒中并发抗生素相关性腹泻患者效果明显.
目的 测量骨性Ⅲ类错患者正颌手术前后髁突下颌边缘运动的对称性,探讨成人骨性Ⅲ类错患者正颌术后髁突运动功能的恢复情况.方法 选取成人骨性Ⅲ类错患者15人,分别在术前、术后6个月、术后9个月,运用下颌三维超声定位技术.ARCUSdigma系统对最大张口和前伸运动时两侧髁突对称性进行分析.结果 下颌最大张口和前伸运动时,骨性Ⅲ类患者术前和术后6个月组的双侧髁突运动轨迹在冠状向上不一致,差异有统计学意义(P<0.05);术后9个月组双侧髁突三维方向的运动轨迹均较好,与术前相比无统计学差异(P>0.05).结论 成人骨性Ⅲ类错患者正颌术后9个月时下颌功能性运动逐渐趋于正常,提示应将正颌手术后正畸时间保持在9个月以上.
周仲瑛教授为全国著名中医学家,具有深厚的中医理论造诣和精湛的临床经验,擅长于灵活辨证论治,强调将病机作为理论联系实际的纽带和通向论治的桥梁,提倡辨证应首重病机,并以脏腑病机为核心;善于在实践中不断探索、提炼,形成了自身独特的学术体系.周师提出"瘀热学说",深刻揭示了某些难治病临床辨证的特殊规律,丰富了中医学病因病机和辨证施治理论的内容.
目的:探讨小鼠肝生后发育的形态学变化.方法:H-E染色观察小鼠生后肝的形态学变化、Giemsa染色观察造血细胞的变化、免疫组织化学检测血小板内皮细胞黏附分子(CD31)和基质细胞衍生因子(SDF-1)在肝中的表达及变化.结果:肝小叶生后1周开始出现,2周末分化完成.肝板间可见圆形或椭圆形的巨核细胞,胞质嗜酸性、多核;血窦内幼稚血细胞成簇,形态似小淋巴细胞,核呈深蓝色.肝内造血细胞数量自P1～P7逐渐增加,P7达到顶峰,与P1、P5、P13、P15相比差异具有统计学意义,P15几乎消失.巨核细胞在P1数量最多,随发育逐渐减少,至P15消失;棕黄色SDF-1颗粒分布于肝细胞细胞质,P1～P7平均光密度值(AOD值)逐渐降低,与P14～P28相比差异有统计学意义.CD31阳性信号位于血窦内皮细胞胞质,P1～P14AOD值逐渐增大,P28最高,与P1～P7相比明显增高.结论:小鼠肝生后2周内还有造血能力,肝小叶和血窦则在2周后发育完善.
目的 观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法将患者随机分为两组,对照组给予西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,比较治疗前后两组左室射血分数、住院时间、5年生存率.结果观察组较对照组能更显著地提高左室射血分数,缩短平均住院时间,提高5年生存率.结论中西医结合治疗慢性心力衰竭,临床疗效确切.
目的 探讨某院产PER型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)鲍曼不动杆菌分子流行病学特点及耐药机制.方法 选取该院2009年1-5月临床分离的非重复鲍曼不动杆菌129株,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,聚合酶链反应(PCR)扩增PER基因并测序,肠杆菌科基因间重复一致序列(ERIC)-PCR进行同源性分析.结果 78株鲍曼不动杆菌携带PER-1型基因,阳性率60.47％(78/129).PER-1阳性鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、氨苄西林/舒巴坦、米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为46.15％、44.87％、38.46％、10.26％和8.97％,对其余10种抗菌药物的耐药率均＞60％;PER-1阳性菌株对头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率明显高于PER-1阴性菌株(均P＜0.05).78株PER-1阳性菌株包括7型,分别为A型(1株)、B型(1株)、C型(55株)、D型(18株)、E型(1株)、F型(1株)、G型(1株),C和D型为主要克隆型.结论 C和D型PER-1阳性鲍曼不动杆菌为该院最主要的流行株.产PER-1型ESBLs鲍曼不动杆菌呈多重耐药,米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦可作为该院鲍曼不动杆菌感染治疗的最佳选药.
外伤性癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征,可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经功能等不向程度障碍.外伤性癫痫是颅脑损伤后最严重的并发症之一,约占全部癫痫患者数的10%[1].由于长期应用抗癫痫药物,其毒副作用之影响,加之社会对癫痫患者认识的偏见和压力,经常导致患者产生心理问题,护理人员在临床护理工作中应对患者采取有效的心理护理.
目的 探讨应用氙(Xe)-CT评价动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者的脑血流量变化以及与经颅多普勒超声(TCD)检测脑血流速度的关系.方法 对7例在SAH后1～4 d和7～14 d的颅内动脉瘤患者进行2次Xe-CT检查.用自动皮质6分区模式和手工画法测量大脑中动脉(MCA)等血管分布区(每例患者双侧大脑半球10个感兴趣区,7例患者共70个)的脑血流量.在Xe-CT检查后1 h内,采用TCD检测MCA血流速度,比较MCA供血区脑血流量与TCD检测的血流速度的相关性.结果 Xe-CT检测7例患者SAH后1～4 d双侧MCA供血区平均脑血流量为(48±12)ml·100g-1·min-1,7～14d为(43±15)ml·100g-1·min-1,TCD检测SAH后1～4d双侧MCA平均流速为(165±73)cm/s,7～14d为(151±70)cm/s.Xe-CT检测的MCA供血区局部脑血流量与TCD检测的MCA血流速度比较,SAH后1～4d的左侧MCA的脑血流量与血流速度呈显著正相关(r=O.869,P＜0.05),SAH后1～4d的右侧MCA和7～14d的双侧MCA的脑血流量和血流速度均呈负相关,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 Xe～CT能获得脑血流量绝对值,可用于动脉瘤性SAH患者的脑血流量评价.TCD检测的MCA流速与Xe-CT测得的局部脑血流量可能无明显相关性,有待于扩大样本,继续深入研究.
目的观察在不同的时机应用利尿酸以暂时破坏耳蜗血管纹上皮是否能够开放血-迷路屏障,从而促使庆大霉素进入耳蜗或者从耳蜗排出.方法听神经动作电位测试技术,全耳蜗毛细胞计数定量观察技术和荧光偏振免疫法测定庆大霉素浓度的技术被用于以下两个不同目的的实验观察.(1)当庆大霉素血中浓度高于内耳液浓度时,应用利尿酸破坏蜗管外壁以促使更多的庆大霉素进入耳蜗以制备不同程度耳蜗损害的动物模型.(2)当庆大霉素内耳浓度高于血中浓度时,应用利尿酸损坏蜗管外壁以促使蓄积在耳蜗内的庆大霉素从内耳排出以达到挽救毛细胞的目的.结果1.当庆大霉素血中浓度高于内耳液浓度时,注射利尿酸可造成更多的毛细胞损害和听功能障碍,外淋巴中药物的峰值浓度和半衰期浓度也均比单独一次注射庆大霉素动物外淋巴中药物浓度增加一倍,说明同时注射利尿酸可促使更多的庆大霉素从血液进入耳蜗并造成更严重的毛细胞损害.2.当血液中庆大霉素排空之后,注射利尿酸可减少毛细胞数量的损失程度,同时发现延迟注射利尿酸组动物的听力损失程度比不经利尿酸处理动物组有所减轻,外淋巴中药物浓度也比不经利尿酸处理动物组降低一半,说明当GM在耳蜗内蓄积但血清中已经排空时注射EA有助于降低药物在耳蜗内的蓄积并挽救尚未被破坏的毛细胞.结论利尿酸可以做为打开血-迷路屏障的钥匙,但是应用利尿酸开放血-迷路屏障可以产生双向结果,其关键在于注射利尿酸的时机.
北京市儿童听力诊断中心在每个季度举办一次的学术研讨会是北京市听力学专家进行学术交流的重要活动。今年第一季度北京市儿童听力诊断中心的学术活动由北京大学第三医院耳鼻咽喉科承办，2014年2月21日下午在北京大学第三医院成功举办了“北京市儿童听力诊断中心第一季度学术研讨会”。参加本次学术研讨会的代表包括北京市儿童听力诊断中心的六家医院--北京大学第三医院、北京同仁医院、解放军301医院、北京协和医院、北京儿童医院和中国聋儿康复中心的各位专家、学者，参会人数达40余人。
目的:了解小儿急性白血病初发常见症状中口腔表现的发病情况.方法:对320例小儿急性白血病初诊患者,通过病史询问和体检,确定其首发症状中口腔病变发生的情况.结果:在320例小儿急性白血病初发常见症状中首先出现在颌面部者有38例(11.9%),其中各种出血18例(47.4%),各种感染11例(28.9%),腮腺肿胀6例(15.8%).结论:口腔颌面部的出血、感染、腮腺肿胀可以是小儿急性白血病的初发常见症状的表现形式.
戴裕光教授是全国第二、三批中医学术继承工作指导老师,重庆市名中医.在借鉴前人经验的基础上,对复发性口疮的认识和诊治方法形成了自己的特色,疗效也有一定的提高.我们在跟师学习中对此有所体会,特简为记述.
患者女,39岁.面部褐色斑丘疹进行性加重8年,颈胸部、前臂远端伸侧、双手足背散在褐色斑丘疹1年于2010年9月2日至天津市长征医院皮肤科就诊.8年前患者孕期时无明显诱因面部出现数个形态不规则的淡红色斑疹,无自觉症状,皮疹呈离心性扩大,颜色逐渐加深,最终呈黑褐色,数目逐渐增多密集分布于整个面部;日晒后或心情抑郁时皮疹加重,且伴有轻度痒感.工作环境为24 h日光灯照射,患者面部曾长期使用含糖皮质激素的护肤品.家族成员中无类似疾病患者.
目的 探讨中医体质类型对小儿湿疹发病及病理过程的影响及可能机制,为预防小儿湿疹的发生提供依据.方法 使用小儿体质调查问卷,收集病例,对结果进行总结分析.结果 小儿湿疹的体质类型中特禀质占38.00％;特禀质迁延为慢性者占19.00％;痰湿质33例中,湿热并重证型26例,占78.79％；过敏性鼻炎占湿疹的并发症总数的29.00％.结论 小儿湿疹证型与中医体质类型关系密切:特禀质与小儿湿疹的关系最为密切;特禀质、痰湿质易迁延为慢性;痰湿质的小儿易患湿热并重证；易并发过敏性鼻炎.
患者男,17岁.右下肢暗红色斑8个月,于2005年10月就诊于我科.8个月前患者无意中发现右下肢内侧及屈侧出现带状分布的暗红斑,无自觉症状.10余天后皮损颜色逐渐变为紫红色及黄褐色,未予治疗.体格检查:一般状况好,系统检查未见异常.皮肤科检查:右下肢内侧和屈侧可见带状分布、大小不一的黄褐色斑片,压之不褪色,表面轻度苔藓样变,较大的皮损周围可见许多黄褐色斑丘疹(图1A).皮损组织病理检查:表皮轻度角化,局灶性基底细胞液化变性;真皮乳头层有中等密度的淋巴细胞和组织细胞浸润,其间可见红细胞外渗(图1B),未见含铁血黄素.诊断:金黄色苔藓.
目的 探讨患者血清降钙素原( procalcitonin,PCT)水平对区分常见革兰阳性(G+)菌和革兰阴性(G-)菌所致感染的价值.方法 通过对血、痰、尿等133份标本细菌培养及患者血清PCT水平测定,分析G+菌及G-菌感染后,患者体内PCT分布水平是否存在差异.结果 当血液中能培养出细菌时,G-菌感染组血清PCT水平[(38.45±60.30) ng/mL]明显高于G+菌感染组[(4.64±7.81) ng/mL],差异有统计学意义(P＜0.001)；根据受试者工作特征曲线(ROC),血清PCT界值设定为5.61 ng/mL时,其灵敏度为73.70％,特异性为81.80％.痰液及其他标本培养出细菌时,感染者血清PCT水平差异无统计学意义(P＞0.05).血培养阳性组血清PCT水平明显高于其他组(P＜0.001).结论 血清PCT水平测定有助于迅速区分G+菌及G-菌所致的血流感染,但对于肺部及其他局灶感染,其鉴别价值有待进一步研究.
颈动脉粥样硬化斑块是缺血性卒中(ischemic stroke,IS)的重要病因.尸体解剖研究证实,在颈动脉粥样硬化的基础上,易损斑块不可预测地突然破损、血小板激活、血栓形成是IS重要的发病机制[1].因此,关于颈动脉斑块稳定性相关因素及其作用机制的研究对降低卒中发生率具有重要意义.我们将近年来对颈动脉易损斑块与IS关系的研究综述如下.
目的 观察舒喘灵联合参仙升脉口服液治疗窦性心动过缓的临床疗效.方法将患者随机分为两组,均予舒喘灵口服,治疗组另予参仙升脉口服液；两组均以3周为1个疗程.结果舒喘灵联合参仙升脉口服液有显著提高心率的作用,且疗效优于单用舒喘灵片剂.结论舒喘灵联合参仙升脉口服液治疗窦性心动过缓的临床疗效较好.
目的 利用纤维桩和完整的离体牙冠,结合急诊一次性根管治疗并桩冠修复前牙.方法 选择原吴江市第三人民医院口腔科近3年68例92颗冠折前牙,一次性根管治疗,玻璃纤维桩加自体折裂牙冠一次性桩冠修复.结果 在观察期内92颗患牙有85颗效果良好,成功率92.4%.结论 选择性使用该方法修复冠折前牙在2.5年内临床效果可靠,可以作为中短期的义齿修复.
脑血管痉挛(CVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)后最严重的并发症之一.其发病率高,治疗棘手,是患者致死或重残的重要原因.SAH后CVS的发生具有时相性.一种为早发性CVS,多发生于SAH后0.5 h至3 d内,常于数小时内缓解.
报告1例硬化性脂膜炎.患者男,54岁.右小腿外侧一暗红色结节,质硬伴疼痛3个月.皮损组织病理检查可见皮下脂肪小叶中心缺血性坏死,膜性脂肪坏死,部分坏死脂肪形成囊肿,小叶间隔纤维化明显.
目的 观察针刺结合熄风通脑胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血液流变学的影响.方法 300例急性脑梗死患者按照入院先后顺序随机分为治疗组和对照组各150例.两组患者均给予急性脑梗死西医常规处理和针刺治疗,治疗组同时加用熄风通脑胶囊口服,对照组不给予熄风通脑胶囊口服.治疗前和治疗1个疗程后分别采用脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)、Fugl-meyer评定(FMA)和改良巴氏指数(MBI)评价神经功能缺损情况、肢体运动功能和日常生活活动能力改善情况;并进行血液流变学检测以及药物不良反应观察.结果 治疗前两组肢体运动功能(FMA)、日常生活活动能力(MBI)评分和神经功能缺损程度(CCS)评分比较均差别不大(均P＞0.05).治疗后两组肢体运动功能(FMA)和日常生活活动能力(MBI)评分较治疗前均提高(均P＜ 0.05),神经功能缺损程度(CCS)评分均较治疗前降低(均P＜0.05);治疗后治疗组肢体运动功能、日常生活活动能力和神经功能缺损程度评分改善均优于对照组(均P＜ 0.05).治疗组总有效率93.33％优于对照组的88.00％ (P＜ 0.05).两组治疗前血液流变学指标比较均差别不大(均P＞ 0.05).治疗后两组患者的血液流变学指标与治疗前比较均降低(均P＜ 0.05),且治疗组血液流变学指标降低均优于对照组(均P＜0.05).两组治疗前后三大常规、肝肾功能和心电图均未出现明显异常.治疗期间两组均未出现胃肠道不适、皮疹等不良反应.结论 针刺结合熄风通脑胶囊治疗急性脑梗死安全、有效,并且能够改善急性脑梗死患者的血液流变学指标.
目的观察几种生物陶瓷不同周期的成骨效应和材料的变化,比较其生物活性. 方法采用动物骨内植入模型,对羟磷灰石陶瓷、珊瑚羟磷灰石、生物活性玻璃陶瓷、氧化锆陶瓷的成骨作用进行组织学观察.结果术后14天以上4种生物陶瓷表面均有新生骨覆盖,但180天后羟磷灰石陶瓷、珊瑚羟磷灰石材料内部有新生骨生成,后者的成骨量大于前者;生物活性玻璃陶瓷表面开始出现降解,氧化锆陶瓷表面无明显的变化.结论 4种生物陶瓷均具有良好的生物相容性,珊瑚羟磷灰石生物活性最好,而氧化锆陶瓷最差.
目的 比较烧伤湿性医疗技术与凡士林包扎疗法在治疗烧伤过程中的止痛效果.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用烧伤湿性医疗技术,对照组采用凡士林纱布包扎疗法.结果 烧伤湿性医疗技术止痛效果优于凡士林包扎疗法.结论 治疗组在治疗或换药期间不必担心创面会引起疼痛症状,也不须向对照组那样经常采用止痛药物进行镇痛治疗.
郭维琴教授为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床、科研、教学40余年,具有丰富的临床经验.郭教授在心血管疾病的治疗方面,遣药组方颇有独到之处,疗效显著.笔者有幸跟师侍诊,获益颇多,现将其治疗心力衰竭的经验总结如下,以飨读者.
目的观察痰热清注射液治疗老年肺炎的临床疗效.方法将患者75例随机分为两组,两组均予常规抗感染治疗,治疗组加用痰热清注射液;两组疗程均为7d.结果治疗组临床疗效优于对照组,退热时间及咳嗽改善时间均短于对照组.结论痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎疗效满意,且安全性高.
目的 探讨一种预测青春发育高峰期骨性Ⅰ类男性下颌骨生长量的方法.方法 选择青春发育高峰期骨性Ⅰ类男性68名,分为两组.A组48名,分别以下颌综合长、下颌体长、下颌升支长为因变量,以时间、手腕骨骨龄、ANB角、SN-MP角、FH-MP角、后前面高比、Y轴角、下颌角为自变量,进行多元线性回归分析.B组20名,检验方程的可靠性.结果 由A组得出Co-Gn增长量的预测方程.Y=10.77+0.19X1-0.18X2+7.75×10-2X3(r=0.76)Y:Co-Gn增长量,X1:生长时间,X2:手腕骨骨龄,X3:SN-MP角.B组样本对上述方程进行检验,结果表明方程的预测结果与实际生长量间无明显差别.结论 上述方程可以对青春发育高峰期骨性Ⅰ类男性的下颌骨生长量进行预测.
目的 观察活血通络膏联合低分子肝素钙预防全髋关节置换术(THA)术后患者下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 将69例接受单侧THA手术的患者随机分为试验组33例与对照组36例.对照组给予低分子肝素钙10d,试验组在对照组基础上加用活血通络膏14 d.在术前、术后7、14 d分别检测患肢深静脉彩超,测定活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆D-二聚体(D-D)及血小板计数(PLT);术前1d、术后1、7、14d分别测量患肢大腿及小腿周径.结果 试验组APTT、PT与术前比较,术后7d均明显延长;与本组术后7d比较,术后14d亦明显延长,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组同时间段比较,差异均具有统计学意义(均P＜ 0.05).试验组D-D与术前比较,术后7d明显升高;与本组术后7d比较,术后14 d明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组同时间段比较,术后7d差异无统计学意义(P＞0.05),术后14 d差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组PLT与术前比较,术后7d明显升高;与本组术后7d比较,术后14d亦明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组同时间段比较,差异无统计学意义(均P＞ 0.05).试验组大腿及小腿周径差值与术后1d比较,术后7d均明显减小;与本组术后7d比较,术后14d亦明显减小,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组同时间段比较,术后7d大腿周径差值及术后7d、14 d小腿周径差值的差异均无统计学意义(均P＞0.05),术后14d大腿周径差值差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组1例发生DVT(腘静脉)、对照组3例发生DVT(股静脉1例、腘静脉2例),组间差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者治疗及随访期间均无严重并发症发生.结论 活血通络膏联合低分子肝素钙能较好地减轻THA术后患肢肿胀,明显延长APTT及PT,在安全性能方面与单纯低分子钙素钙相当.
哮喘是一种以呼吸道炎症和支气管高度敏感为特征的病理现象,了解炎症过程和治疗目标有利于哮喘的处置.哮喘中敏感气道对特定抗原的反应有速发型哮喘反应(EAR)和迟发型哮喘反应(LAR)之分.EAR由活化的肥大细胞释放的组胺、前列腺素D2(PGD2)和含硫肽白三烯等具有气道收缩作用的介质造成.在抗原进入体内4h～6h后,嗜中性和嗜酸性白细胞迁移到呼吸道,从而导致LAR的发生.炎症和气道狭窄为LAR的特点.
优生、优育、优教,实现人口素质的提高是我国的基本国策.孕期感染弓形虫是引起胎儿发育障碍的重要因素,有关孕期感染弓形虫的危害,对出生儿童发育的影响,各地调查结果不尽一致.为了解孕期感染弓形虫后出生儿童体格发育、智力情况,笔者对河北省保定市1990年2月～1996年2月孕妇感染弓形虫后妊娠结局及分娩儿进行了追踪观察,现将结果报告如下.
目的 了解务川仡佬族苗族自治县(以下简称务川自治县)手足口病(HFMD)发病情况,为制定HFMD疫情防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对2009-2014年务川自治县报告的HFMD进行分析.
目的:探讨人胎儿咽、食管肌层中Pax7、Pax3表达及其空间分布.方法:采用免疫组织化学SABC法及蛋白印迹法对20例胎儿咽、食管的Pax7、Pax3表达进行观察.结果: Pax7定位咽、食管上、中段肌层,并主要表达在外部纵行肌,由上至下逐渐减少,至食管下段消失.而Pax3则在咽、食管阴性表达.结论:胎儿食管骨骼肌的分化沿着由上至食管下端的顺序分化,Pax7存于胎儿食管上、中段,支持了Pax7阳性细胞是食管骨骼肌肌祖细胞的假设.
2003年春夏之际在我国部分地区发生的SARS,符合疫病流行的特点,"五疫之至,皆相染易,无问大小,症状相似",属于中医"疫疠"范畴.笔者在临床中观察了60例SARS病人的症状以及舌象变化情况,其中单纯西药组30例,中西医结合治疗组30例.单纯西药组仅以西药综合治疗,中西医结合治疗组在西药治疗的基础上,根据中医分期辨证原则加用中药治疗,以清肺解毒、祛湿通络为总治疗原则.对于舌象和症状分析时,将两组病人综合起来,进行分析,现报告如下.
本文从药物疗法、手术疗法及其他疗法3个方面归纳总结了近10年来传统中医外治法治疗丹毒的临床研究概况,发现使用油膏、箍围药、掺药、草药的外敷疗法,中药煎剂的溻渍法,火针烙法、砭镰法及其相结合的火针刺络放血、刺络拔罐等外治方法在临床上应用广泛.金黄膏、金黄散、金黄酊外敷、火针刺络放血、刺络拔罐在丹毒急性期疗效较好;黄连液外敷、三棱针刺络在丹毒恢复期疗法甚佳;对于严重丹毒,传统中医外治法也有一定疗效.传统中医外治丹毒的方法、方药及其剂型、疗效等值得进一步探讨和研究.
目的:观察人参皂甙Rg1促进大鼠坐骨神经损伤后修复重建的作用.方法:采用离断左侧坐骨神经的方法建立周围神经损伤模型,建模后随机分为实验组和对照组.实验组大鼠每日腹膜腔注射人参皂甙Rg1(剂量为40mg/kg),对照组大鼠注射等量生理盐水.用药4周时两组取材,免疫组织化学检测神经生长因子(NGF)蛋白的表达情况；给药4、8、12周后进行坐骨神经功能指数(SFI)、肌肉及神经组织形态学、腓肠肌湿重恢复率的检测；用药12周时,行荧光素逆行追踪观察神经轴突再通情况.结果:大体观察显示术后大鼠左小腿肌萎缩,足趾肿胀溃疡及鼠爪张开及后蹬动作情况,实验组优于对照组.用药4周时,实验组NGF蛋白的表达(染色密度及染色面积)明显高于对照组；给药4、8、12周后,实验组大鼠SFI指数、神经传导速度及小腿三头肌湿重恢复率等均优于对照组；术后4、8、12周,实验组神经纤维轴突、髓鞘的数量及其排列整齐程度均优于对照组.12周时荧光逆行追踪结果显示,实验组损伤坐骨神经轴突再通情况较对照组明显.结论:人参皂甙Rg1可促进大鼠坐骨神经损伤的修复、再生和功能的恢复.
目的:评价口服阿维A结合光化学疗法治疗寻常型银屑病的疗效及不良反应.方法:60例寻常型银屑病患者随机分为两组,分别给予单一光化学治疗、口服阿维A及光化学治疗.结果:口服阿维A结合光化学治疗的疗效显著优于单一光化学治疗,长波紫外线的总暴露量可明显减少,可缩短近一半疗程.结论:口服阿维A结合光化学疗法是一种值得推广的治疗中至重度寻常型银屑病的方法.
目的 探讨100 kVp上腹部双期增强CT扫描对胰腺强化程度、辐射剂量的影响,并评价其图像质量.资料与方法 回顾性分析行上腹部CT增强扫描患者60例,根据管电压不同分为100 kVp组和120 kVp组,每组30例.患者平扫后采用团注追踪技术行动脉晚期和门静脉期增强扫描.比较两组胰腺和肝脏各期CT值、腹主动脉动脉晚期及门静脉的门静脉期CT值,比较胰腺及肝脏的绝对强化值及两组动脉晚期胰腺噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、优良指数(FOM)、CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)、特异性剂量估计值(SSDE).结果 阅片者1、阅片者2对100 kVp组和120 kVp组图像评分分别为(4.7±02)分和(4.8±02)分、(4.7±0.3)分和(4.8±0.2)分,差异无统计学意义(P＞0.05).图像质量评价一致性良好(Kappa=0.722,P＜0.001).两组图像噪声比较差异无统计学意义(P＞0.05),SNR、CNR 比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组动脉晚期及门静脉期胰腺和肝脏CT值、动脉晚期腹主动脉和腰大肌、门静脉期的门静脉CT值、胰腺及肝脏绝对强化值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01).100 kVp组CTDIvol、DLP、ED、SSDE均低于120 kVp组(P＜0.05),FOM高于120 kVp组(P＜0.05).结论 对于体重指数＜28 kg/m2的患者,推荐100 kVp上腹部双期增强CT扫描,胰腺实质强化显著,整体图像质量满足临床诊断需要,还能降低辐射剂量.
目的 通过检测3～5岁健康幼儿口腔挥发性硫化氢水平,评估幼儿口腔健康状况,分析幼儿口腔异味的重要影响因素.方法  对340名3～5岁健康幼儿口腔挥发性硫化氢进行感官分析法评分及分析仪测量,记录多项口腔健康指数,分析感官分析法评分与仪器测量数值的关系,以及与口腔健康指数的多因素Logistic回归关系.结果  3～5岁健康幼儿口腔挥发性硫化氢水平均值为(46.72±23.27)×10-9.感官分析法评分和硫化氢分析仪读数之间相关系数r=0.807.舌苔指数、简化口腔卫生指数纳入以感官分析法评分为因变量的多因素Logistic回归方程.结论  挥发性硫化氢分析仪可用于临床检测幼儿口腔异味.舌苔、软垢为幼儿口腔异味的重要影响因素.
目的探讨血塞通注射液治疗多发性脑梗死的作用机制.方法按文献方法复制多发性脑梗死大鼠模型,随机分为模型组和血塞通注射液高、中、低剂量组,并与对照组比较.观察各组脑组织含水量、脑组织病理形态学变化及海马神经元变性坏死的情况.结果血塞通注射液能改善多发性脑梗死大鼠的脑水肿,促进脑软化灶的胶质细胞反应,加速软化灶的吸收和机化,对海马神经元继发性损伤有保护作用.结论血塞通注射液对大鼠多发性脑梗死有较明显的治疗作用.
目的 观察滋阴清热、补肺益肾法治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果.方法 将患儿随机分为两组,对照组予西医常规治疗;观察组予滋阴清热、补肺益肾法中药治疗.两组疗程14 d.结果 观察组总有效率高于对照组；观察组咳嗽缓解时间、消失时间均低于对照组；肝肾功能治疗前后检查均未见明显变化.随访(11.34±3.44)个月,观察组咳嗽复发率低于对照组.结论 滋阴清热、补肺益肾法治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效满意.
目的 探讨经颅直流电刺激联合运动再学习方案对卒中后上肢运动功能恢复的作用.方法 前瞻性纳入2015年9月至2016年6月在首都医科大学宣武医院接受康复治疗的初发卒中患者40例,病程为1～6个月,按住院号或门诊号尾数的单双号分为联合组和对照组各20例.两组患者均接受传统康复训练和针对上肢功能恢复的运动再学习方案训练,2次/d,30 min/次,5d/周,共6周.给予联合组患者6周的经颅直流电刺激治疗,2次/d,20 min/次,5d/周;给予对照组患者假刺激治疗.于治疗前及治疗后6周进行功能评定.评定采用简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)和手臂动作调查测试(ARAT)量表评价上肢运动功能,采用改良Barthel指数(MBI)量表评价日常生活活动能力. 结果 治疗前两组患者各观察指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后6周,联合组的上肢FMA和ARAT评分与治疗前的差值均优于对照组,分别为(13±3)分比(10±3)分和(10±2)分比(8±2)分(t值分别为3.503和3.244,均P＜0.01);MBI评分两组比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 经颅直流电刺激联合运动再学习方案能有效改善卒中患者上肢运动功能.
目的:比较不同剂量雷米普利对早期糖尿病肾病患者血压及肾功能的影响.方法:选取我院2014年5月-2015年12月收治的早期糖尿病肾病患者108例为研究对象,按照随机数字表法分为A、B、C组,各36例.3组患者均口服雷米普利片治疗,A、B、C组剂量分别为5、2.5、1.25 mg,qd,均治疗8周.比较3组患者治疗前后血压(收缩压、舒张压)和肾功能指标[24 h尿蛋白、β2微球蛋白含量和尿白蛋白排泄率(UAE)],并记录不良反应发生情况.结果:治疗前,3组患者血压、肾功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,3组患者血压、24 h尿蛋白含量、β2微球蛋白含量和UAE均显著降低含量,且A组指标显著低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B、C组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者治疗过程中均有低血压、低血糖等不良反应,但停止治疗后均逐渐好转.结论:大剂量雷米普利(5 mg,qd)治疗早期糖尿病肾病效果较好,能明显降低患者血压,减少患者尿蛋白排泄,且并不影响其安全性.
目的:探讨睾丸结核的高频彩色多普勒声像图特征.材料和方法:回顾性分析10例经手术、病理证实的睾丸结核高频彩色多普勒声像图.结果:患侧睾丸均匀性肿大,实质呈弥漫性不均质异常回声伴点、团状强回声和干酪坏死液暗区,均伴有同侧附睾肿大及类似睾丸实质回声改变,睾丸病变实质内见少至中量动、静脉血流信号,动脉血流呈低速低阻型.结论:睾丸结核高频彩色多普勒声像图具有一定特征,有助于诊断及鉴别诊断.
肉芽组织是慢性中耳炎最常见的、具有代表性的标志性病变,它的不断形成、病理影响和转归贯穿在慢性中耳炎的整个病理全过程当中[1].对这些问题的研究和认识将有助于对慢性中耳炎病理的透彻理解和临床上正确有效地诊治该病.
下颌阻生智齿是临床上最多的阻生牙,可引起多种并发症.下颌阻生智齿引起前牙区麻木不适、前牙排列重叠病例在临床上并不多见,常易误诊而延误治疗.本文对3例患者进行报道并作了初步分析,供同行们参考.
目的 基于第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评估多参数磁共振成像(mp-MRI)对中央腺体前列腺癌(CG-PCa)的诊断价值.资料与方法 前瞻性分析62例行前列腺mp-MRI并经穿刺病理证实的前列腺中央腺体疾病患者的MRI资料,根据病变性质分为22例CG-PCa患者和40例良性前列腺增生(BPH)患者,mp-MRI参数包括T2WI、扩散加权成像(DWI)和动态对比增强MRI (DCE-MRI),以第2版PI-RADS为各独立及联合技术方案依据,分别对其扫描参数设计及影像资料进行判读评分,即T2WI、DWI、DCE-MRI和T2WI+DWI.分别对各方案的PI-RADS评分结果进行分析,计算每种方案的诊断敏感度、特异度和准确度,以ROC曲线下面积比较不同方案的诊断效能.结果 依据第2版PI-RADS评分,l～3分:T2WI39例,DWI36例;4～5分:T2WI 23例,DWI 26例;DCE-MRI:30例为阴性,32例为阳性.T2WI、DWI、DCE-MRI和T2WI+DWI诊断CG-PCa的敏感度、特异度、准确度和ROC曲线下面积分别为72.73％、80.00％、77.42％、0.840,81.82％、72.50％、75.81％、0.827,77.27％、62.50％、67.74％、0.699,90.91％、77.50％、82.26％、0.890.结论 T2WI单独诊断CG-PCa的价值高于DWI和DCE-MRI,基于第2版PI-RADS的T2WI联合DWI对CG-PCa的诊断价值最高.
目的:本文通过比较巨细胞瘤MRI普通增强和动态增强扫描的强化程度,寻求更好反映巨细胞瘤特性的MRI增强方式. 材料和方法:对58名巨细胞瘤患者的MRI增强扫描图像进行回顾性分析.普通增强扫描为SE序列,伴或不伴脂肪抑制.动态增强使用多时相增强快速采集梯度回波序列.结果:仅对38例(普通增强13例,动态增强25例)以实性为主的病变的强化情况进行分析.统计学分析显示,病灶强化程度与正常肌肉组织的强化程度有相关性.25例动态增强扫描病例,病灶达到强化高峰的时间平均为64s.13例普通增强扫描病例,患者完成扫描所需时间120～353s.结论:通过对本组病例的分析显示,MRI动态增强比普通增强扫描更能反映巨细胞瘤的强化特点.
天花粉蛋白(Trichosanthin,TCS)是从葫芦科植物栝(蒌)的块根中提取出来的一种单链核糖体失活蛋白(ribosome-in-activating protein,RIP),主要引发中期流产,抑制爱滋病病毒(HIV)增殖,调节人体免疫功能等多方面的作用[1].
过敏性紫癜又称亨-舒综合征,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病.多见于男性儿童,病前1～3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状.病因尚不清楚,可能由于某种致敏原引起的变态反应所致.多数学者认为该病属自身免疫性疾病[1],是由于机体对某些过敏物质发生变态反应,常见的过敏原有细菌(溶血性链球菌)、病毒(风疹、水痘)、寄生虫(蛔虫、钩虫)等感染引起.也可由动物性异体蛋白引起,如鱼、虾、蟹等,亦可由抗生素(青霉素,链霉素)、磺胺药、解热镇痛药(水杨酸类,保泰松)、镇静剂(苯巴比妥类)、激素类、抗结核药(异烟肼)等药物引起,还可由其他因素如寒冷、花粉、外伤、昆虫咬、预防接种等引起.以上某种诱因引起毛细血管通透性及脆性增高,导致皮下组织、黏膜及内脏器官出血及水肿.
目的 探讨呼吸机相关肺炎(VAP)的感染途径,为制定VAP的预防及治疗措施提供依据.方法 采用目标性监测方法,探寻使用呼吸机患者口咽部、胃液及呼吸机的湿化器、冷凝器、螺纹管的微生物污染或携带与VAP患者痰液中病原微生物之间的关系.结果 VAP发病率为61.02%(36/59);60.71%(34/56)的VAP病原微生物是革兰阴性(G-)杆菌,23.22%(13/56)是革兰阳性(G-)球菌,16.07%(9/56)是真菌.51.79%的VAP患者痰液阳性结果与咽拭子阳性结果一致;26.79%的VAP患者痰液阳性结果与胃液阳性结果一致;分别有7.14%,19.64%,12.50%VAP患者痰液培养出病原微生物与呼吸机湿化器、冷凝器、螺纹管标本的阳性培养结果一致.结论 VAP病原菌以G-杆菌为主;口咽部微生物定植、气道内病原微生物易位是VAP发生的重要原因.胃液微生物携带以及呼吸机管路微生物污染在VAP发生过程中的作用还有待进一步证实.
目的 观察痰热清注射液治疗恶性血液病患者化疗后合并肺部感染的临床疗效及其安全性.方法 将91例患者随机分为治疗组49例与对照组42例,治疗组给予痰热清注射液和头孢哌酮/舒巴坦治疗,对照组单用头孢哌酮/舒巴坦治疗;比较两组治疗前后体温变化、呼吸道症状、肺部啰音变化、血常规测定、胸部X线及细菌学测定结果,同时观察药物副作用.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 痰热清注射液治疗恶性血液病化疗后肺部感染疗效明显,副作用少.
目的 探讨艾滋病病人的护理需求,为护理人员有针对性地开展卫生服务工作提供理论依据. 方法 以河南省开封市艾滋病重点村的艾滋病病人为抽样目标,采用目的抽样的方法抽取研究对象.以"多轴系健康型态框架"为评估模式,对所抽取的研究对象进行深入访谈. 结果 艾滋病病人在"多轴系健康型态框架"内的10个范畴都有很强的护理需求. 结论 在艾滋病防治工作中,护理人员应与社会共同承担责任,采取相应措施,满足艾滋病患者的护理需求.
目的 观察在常规抗菌药物治疗基础上加用痰热清注射液治疗社区获得性肺炎痰热阻肺证的临床疗效.方法 将75例社区获得性肺炎属痰热阻肺证患者随机分为两组,治疗组38例在常规抗菌药物治疗基础上加用痰热清注射液静滴,对照组37例予常规抗菌药物治疗;比较两组治疗前后患者体温、呼吸道症状、肺部啰音、胸部X线、血常规等改善情况及治疗中出现的不良反应.结果 治疗组总有效率高于对照组;两组用药过程中均无明显不良反应.结论 痰热清注射液联合抗菌药物治疗社区获得性肺炎属痰热阻肺证临床疗效确切,安全可靠.
核转录因子-kappa B(NF-κB) 是细胞中重要的调节因子,静息状态下与一组抑制蛋白ΙκB家族成员结合形成复合体,以无活性状态存在于细胞质中.当细胞受到外界刺激时,IκB磷酸化,使NF-κB暴露出核定位信号,进入细胞核结合DNA,调节基因的表达.本文对NF-κB家族、分子生物学特性及在炎症性疾病和牙周炎发生和治疗中分子机制进行探讨,为用NF-κB抑制剂治疗开辟新途径.
目的：研究生物活性玻璃与铒激光联用对磨切牙本质模型的封闭效果。方法制取45个离体牙的牙本质盘，牙合面牙本质按粗磨、细磨、抛光的顺序打磨平整，构建磨切牙本质模型，按处理方法不同随机分为5组：空白对照组（ A），生物玻璃组（B），Er，Cr：YSGG激光组（C），生物玻璃＋Er，Cr：YSGG激光组（D），Er，Cr：YSGG激光＋生物玻璃组（E）。通过扫描电镜（ SEM）和其附属X射线能谱分析（ EDXA）比较5组封闭牙本质小管效果及封闭物组成。结果 SEM观察发现B、C、D、E 4组绝大部分封闭物堵塞牙本质小管，4组的封闭效果均较好。小管面积暴露率：D（0．044％±0．003％）＜E（0．256％±0．012％）＜C（0．628％±0．063％）＜B（0．836％±0．015％）＜A（5．694％±0．439％）。 EDXA结果显示B、D、E组小管口封闭物含特殊元素Si。结论含有玷污层的磨切牙本质模型在生物玻璃和铒激光联用后，封闭效果达到最佳状态。
目的:探讨雌激素对慢性脑缺血大鼠海马微血管构筑的影响.方法:采用永久性结扎去势大鼠双侧颈总动脉的方法建立慢性脑缺血模型,项背部皮下注射雌激素.单宁酸-氯化铁媒染法观察大鼠海马微血管构筑的动态变化,采用MiVnt图像分析系统对大鼠海马水平部的微血管密度(MVD)和微血管面积密度(MVA)进行定量分析.结果:模型组大鼠各时间点海马的MVA、MVD值均较正常对照组大鼠明显降低,且随着时间的延长,MVA、MVD值逐渐下降.雌激素治疗组大鼠各时间点海马的MVA、MVD值高于模型组同时间点,且随着用药时间的延长MVA、MVD逐渐上升.结论:雌激素可改善慢性脑缺血大鼠海马的微血管构筑,降低缺血、缺氧对于海马神经元的损伤.
目的 了解某院临床分离的肠杆菌科细菌感染分布及对常用抗菌药物的耐药性.方法 对该院2005年1月-2012年6月临床分离的肠杆菌科细菌的资料进行统计分析.结果 共分离肠杆菌科细菌5 538株,标本来源前3位依次为:尿液(35.63%,1 973株),呼吸道(32.38%,1 793株),伤口分泌物、引流液及脓液(10.88%,603株);居前5位的病原菌分别为大肠埃希菌(49.41%,2 736株)、肺炎克雷伯菌(25.30%,1 401株)、阴沟肠杆菌(6.37%,353株)、奇异变形杆菌(4.24%,235株)和沙门菌属(4.17%,231株).绝大多数肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率＜2%;阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦对肠杆菌科细菌仍保持较好的抗菌活性,耐药率＜10%.痰标本分离的大肠埃希菌耐药率明显高于血和尿标本分离的大肠埃希菌(均P＜0.05).结论 该院肠杆菌科细菌主要分离自尿和呼吸道标本;对各类抗菌药物呈现不同程度耐药,碳青霉烯类药物仍是肠杆菌科细菌最敏感的抗菌药物,但已出现碳青霉烯耐药株,应引起重视.
目的 了解前期研究中发现的3株携带有新型SCCmec聚合酶链反应(PCR)谱型的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的位点序列特性.方法 在前期的分型研究中,从58株MRSA中检测到3株(5.17%)携带了一种新的SCCmec多位点PCR谱型,其含有5条扩增带,依次为A、F、H、B和M.对上述扩增产物测序,用BLAST与国际基因库内已知位点序列进行对比分析.结果 测得序列与已有位点相应序列的同源性均在97%以上.结论 此型为一新的SCCmec多位点PCR谱型,是传统Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型的重组型,与已有型别比较,不但有不同的位点图谱,且有多个点突变.
肱骨髁上骨折是小儿骨科的常见病,若治疗不及时或复位、固定不佳,极易产生肘内翻畸形.我院1999～2005年采用手法复位、经皮内外髁交叉克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折,配合中药熏洗促进功能恢复,取得显著疗效.现报告如下.
目的:分析引起放射性肺炎的相关因素,HRCT表现与预后的关系.材料和方法:对580例胸部肿瘤中放射性肺炎的86例行HRCT检查,观察其征象与预后的关系.结果:总结7种引起放射性肺炎的相关因素.将HRCT表现分为4种类型:片状渗出型.补丁实变型.含气不全型和浓密纤维化型.同时探讨了与预后.结论:阐述引起放射性肺炎的相关因素及HRCT对胸部肿瘤患者与各型放射性肺炎预后的关系.正确使用肺组织的放射剂量,定期HRCT检查对放射性肺炎的早期诊断和预后有指导意义.
目的:探讨Budd-Chiari综合征(BCS)肝脏多层CT动态增强规律,分析多层螺旋cT动态增强扫描及CT血管成像(CTA)技术在BCS诊断中的应用价值.材料和方法:回顾性分析45例BCS的多层螺旋CT动态增强扫描图像,并进行血管重建,分析BCS的多层螺旋CT动态增强规律,评价其在判断血管梗阻平面及显示肝内、外侧支循环中的价值.结果:45例中,肝静脉阻塞(狭窄)26例(57.8%)、下腔静脉阻塞(狭窄)6例(13.3%)和肝静脉合并下腔静脉阻塞(狭窄)13例(28.9%).布-加综合症肝实质典型的增强方式表现为首先出现在肝门区和尾状叶的、以肝内门静脉小支为中心的斑片状增强,随时间延迟增强范围逐渐扩大(29例).结论:螺旋多层CT动态增强扫描能够准确地反映BCS患者肝脏血流动力学变化,结合CTA技术,能够更直观、准确地显示血管梗阻平面及肝内、外侧支循环.
目的 观察中西医结合治疗小儿喘息性支气管炎疗效.方法 将76例患儿随机分为治疗组和对照组.对照组用诱因预防及给予抗炎、对症治疗.治疗组在对照组的基础上加用小青龙汤加减.结果 治疗组总有效率为94.74％,高于对照组之81.58％ (P＜ 0.01),发热及咳嗽消失时间均优于对照组(P＜0.05),不良反应发生率亦低于对照组(P＜ 0.05).结论 中西医结合治疗小儿喘息性支气管炎疗效确切.
目的:系统评价盐酸氨溴索注射液静脉滴注联合雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效和安全性,以为临床提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Medline、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集盐酸氨溴索注射液静脉滴注联合雾化吸入(试验组)对比单用盐酸氨溴索注射液静脉滴注(对照组)治疗新生儿肺炎的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果:共纳入14项RCT,合计1 407例患儿.Meta分析结果显示,试验组患儿的临床总有效率[RR=1.19, 95%CI(1.13,1.24),P<0.001]显著高于对照组,咳嗽消失时间[MD=-1.75,95%CI(-1.91,-1.58),P<0.001]、气喘消失时间[MD=-1.38,95%CI(-1.67,-1.08),P<0.001]、肺部啰音消失时间[MD=-1.44,95%CI(-1.77,-1.11),P<0.001]和住院天数[MD=-2.04,95%CI(-2.25,-1.82),P<0.001]均显著短于对照组,差异均有统计学意义;两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义[RR=1.00,95%CI(0.49,2.05),P=1.00].结论:盐酸氨溴索注射液静脉滴注联合雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效和安全性均较好.
目的 总结患糖尿病口腔外科患者的处理经验.方法 2001年3月-2006年3月收治21例患糖尿病口腔外科患者,其中男16例,女5例,年龄40～75岁,平均56岁.腮腺肿瘤10例;颌骨囊肿8例;下颌牙龈癌1例;口底癌2例.多为非依赖型糖尿病,入院前诊断13例,入院后诊断8例.结果 20例手术患者术后伤口全部Ⅰ期愈合,1例行放射治疗.都康复出院.随访1个月～2年未发现其他并发症.结论 控制糖尿病患者血糖在7.0～8.0 mmol/L水平是做好口腔颌面外科患者处理的关键.
目的:分析庞氏指数的临床应用意义.方法:以正常(牙合)及五组不同类型错(牙合)共360人为研究对象,分别进行牙齿大小与牙弓宽度的相关性分析及各组庞氏指数的比较.结果:无论正常(牙合)、错(牙合)牙齿大小与牙弓宽度相关性小,不同类型错(牙合)双尖牙指数和磨牙指数有显著差异.结论:庞氏指数在临床上预测牙弓宽度合理性小,须结合其它因素进行综合预测.
目的 观察针刺加威灵仙水煎液外涂治疗枕神经痛的临床疗效.方法 将92例枕神经痛的患者随机分为观察组32例、对照组A、对照组B各30例,观察组针刺百会穴、局部夹脊穴、阿是穴和风池穴,配合威灵仙水煎液外涂;对照组A仅针刺百会穴、局部夹脊穴、阿是穴和风池穴,方法同观察组;对照组B仅用威灵仙水煎液外涂,方法同观察组.结果 观察组总有效率高于对照组A及对照组B(P＜0.05).结论 针刺加威灵仙水煎液外涂治疗枕神经痛疗效显著,方法简单.
目的 研究釉基质蛋白(enamel matrix proteins,EMPs)对体外培养大鼠骨髓基质细胞(bone marrow stromal cells,BM-SCs)成骨相关基因表达的影响.方法 采用乙酸法从猪恒牙胚中提取釉基质蛋白,取3周龄雄性SD大鼠胫骨和股骨骨髓体外培养,取生长良好的第3代细胞加入不同浓度的EMPs(0、25、50、100、200 mg/L)进行培养,MTT法检测BMSCs的增殖,用RT-PCR测定成骨相关基因骨涎蛋白(bone sialoprotein,BSP),骨桥蛋白(osteopontin,OPN)和I型胶原(collagen type I,COL-I)的表达.结果 实验组的细胞增殖大于对照组(P＜0.05),并且EMPs的浓度在100 mg/L时增殖作用最强；实验组骨相关基因(BSP、COL-I)mRNA的表达高于对照组,并且具有浓度依赖性,但是实验组与对照组OPN mRNA的表达没有区别.结论 EMPs通过调节成骨相关基因的表达而促进大鼠BMSCs向成骨细胞分化.
目的 观察养血清脑颗粒联合氟桂利嗪胶囊、洛索洛芬钠治疗偏头痛的疗效.方法 将80例患者随机分为两组,对照组40例给予氟桂利嗪及洛索洛芬钠口服,治疗组40例在对照组治疗的基础上,同时再给予养血清脑颗粒.疗程2周.比较两组头痛改善情况及TCD检查脑血管供血情况.结果 治疗组疗效总有效率87.50％,对照组疗效总有效率67.50％,治疗组疗效明显优于对照组.结论 养血清脑颗粒联合氟桂利嗪胶囊、芬必得治疗偏头痛,可以明显缓解临床症状,并能改善脑血管痉挛和血液供应.
自揭示了哺乳动物细胞中的RNA干扰(RNAi)现象以来,对其进行了大量的研究与资金投入,期望将其发展成一种切实可行的治疗手段.毫无疑问,RNAi是最具发展潜力的基因治疗策略.由于许多采用RNAi治疗的疾病需要长期用药,因此,有关RNAi类药物长期应用的安全性问题成为关注重点.
目的 研究大鼠髁状突形成和发育过程,以及凋亡相关因子(Fas)和一氧化氮(NO)凋亡途径在其发育中作用.方法 收集胎鼠及幼鼠的颞下颌关节标本,通过苏木精-伊红染色、原位末端脱氧核糖昔酞转移酶分析法(TUNEL)和Fas及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)免疫组化检测髁状突发育特征.结果 胚胎15.5 d时髁状突和关节窝已基本出现,胚胎17.5 d时髁状突出现完整的软骨细胞分层和软骨内成骨,胚胎19.5 d时出现清晰的关节盘,各期均可见凋亡的软骨细胞,凋亡细胞在关节软骨表层细胞中所占比例高于深层细胞,Fas阳性细胞分布大致同凋亡细胞,而iNOS阳性细胞较少,主要分布在肥大层.结论 髁状突的发育与软骨细胞凋亡密切相关,Fas和NO凋亡途径在其发育中均起到一定作用.
目的 研究不同粘接剂对氧化铝渗透陶瓷基底冠微渗漏的影响.方法 选择40个离体磨牙,常规制作氧化铝渗透陶瓷基底冠,随机分为玻璃离子、树脂加强型玻璃离子、树脂粘接剂和自粘接树脂组.在进行微渗漏实验前对样本进行冷热循环.采用染料渗入法测定冠边缘微渗漏情况,进行统计分析.结果 4种粘接剂粘接氧化铝渗透陶瓷基底冠的边缘微渗漏不同,差异有统计学意义(P＜0.05),65%的基底冠发生了微渗漏.结论 树脂粘接剂边缘微渗漏少,是粘接氧化铝渗透陶瓷基底冠的理想材料.
在口腔科学的各个临床学科当中,口腔正畸学的教育具有其相对独立性和特殊性.在本科学习阶段,口腔正畸学的授课学时短、教授内容少、且较少涉及具体治疗技术的理论和应用、实验室见习只是一些简单活动矫治器的制作而不安排临床见习或实习,因此,本科生毕业以后正畸临床诊治能力的培养和提高主要依靠毕业后的再教育,包括进修、参加培训班、攻读研究生(硕士生和博士生)等方式,其中,通过研究生教育进行正畸临床和基础研究方面能力的培养占有越来越重的比例.
填充剂对于铸型标本的成败起着关键性的作用,通常采用自凝牙托材料、塑料ABS、过氯乙烯等塑料材料.由于这些填充剂的成型灌注原理不同,铸型效果各有优缺点,前者属化学反应成型,铸型标本分枝饱满且一次成型,但柔韧性差;后两者属溶剂挥发后凝固成型,具有较好柔韧性,但需多次补充灌注铸型才饱满,有作者将自凝牙托材料和过氯乙烯混合使用作为填充剂获得成功[1-3].通过多年的实践,笔者采用AB胶与过氯乙烯混合材料灌注铸型标本,也可以综合两类成型法之优点,取长避短,取得了较好的效果.上肢带骨铸型标本制作难度大,因其血管流程长,血管末端较为丰富、填充剂难以到达[4-7].故现以上肢带骨铸型标本制作为例,将方法介绍如下.
目的:研究大鼠经一次口服给入L-苏糖酸钙、柠檬酸钙、碳酸钙和葡萄糖酸钙钙源制剂后牙齿钙的沉积.方法:采用放射性(45Ca)示踪技术,给入45Ca标记的钙制剂后,通过测量牙齿的放射性水平,计算出钙利用度.结果:成年大鼠牙齿钙沉积与股骨和胸骨的沉积量接近,钙沉积与钙制剂给入量成正比,钙制剂的酸根不同钙的沉积也不同.结论:钙质的充分摄入是牙齿维持正常生理机能的必要条件.
医院影像信息系统建设开始从“以科室为中心”逐渐向“以患者为中心”的方向发展，本文介绍了北京大学人民医院影像数据中心建设的过程，提出了影像数据中心的系统集成思路、方法和采用的技术标准，同时介绍了影像数据中心系统在实际应用过程中遇到的问题和该系统未来的发展方向。
目的为保证四逆汤临床用药的安全、有效,对四逆汤中总乌头碱的含量进行测定.方法以总乌头碱为指标,采用离子对萃取-分光光度法测定其含量.结果总乌头碱含量为 0.23mg/ml,n=5,RSD=1.73%,平均回收率为 98.20%.结论本方法快速、简便、准确,可有效控制四逆汤的内在质量.
贲门失弛缓症为食管运动障碍性疾病,为食管下端及贲门的神经肌肉功能失常,肌肉不能正常地舒张而引起,下食管括约肌呈失弛缓状态.当吞咽时食物难以顺利通过贲门而滞留于食管内,从而使食管张力与蠕动逐渐减低,出现间歇性咽下困难,食物反流,胸骨后疼痛,呕吐,甚至消瘦等表现.