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目的：基于Sommerlad腭帆提肌重建和Furlow反向双“Z”两种术式的优缺点，探讨联合两种术式的改良设计治疗腭咽闭合不全的可行性和有效性。方法对腭裂修复术后确诊腭咽闭合不全的患者，采用Sommerlas术式重建腭帆提肌，恢复肌肉功能的同时，采用Furlow术式延长软腭，重建腭咽闭合生理功能的解剖学结构。术后3个月经鼻咽纤维镜检查评估腭咽闭合功能。结果改良的联合术式设计可明显提高腭咽闭合不全患者的腭咽闭合率。结论将2种不同术式联合应用，有很强的可行性和可操作性，组织精细解剖复位和准确可靠的缝合技术是确保该术式成功实施的关键。可用于腭裂术后继发腭咽闭合不全的治疗。
皮肌炎是一种相对少见的自身免疫性结缔组织疾病,是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害,如消化道、脉管系统及呼吸系统.皮肌炎的确切病因尚不清楚,可能为病毒感染、机体免疫异常对自我的异常识别及血管病变导致,三者亦可能有相互联系.笔者回顾性分析中国人民解放军总医院9例皮肌炎伴自发性纵隔气肿的胸部CT表现,为临床诊断及治疗提供帮助.
目的：从外周血中分离并鉴定人循环纤维细胞，初步探讨姜黄素对人循环纤维细胞的药理作用。方法密度梯度离心法分离纯化细胞，流式细胞术和免疫化学法对细胞进行鉴定；CCK-8法及流式细胞技术分别检测姜黄素对人循环纤维细胞增殖和COLⅠ表达的影响。结果在体外成功分离培养了人循环纤维细胞，细胞呈CD34、CD45和COLⅠ阳性，其中79.7％的细胞为COLⅠ和CD45双阳性，可证明为人循环纤维细胞。姜黄素对循环纤维细胞的增殖起调控作用，不同浓度姜黄素的短时间（24 h）作用可促进人循环纤维细胞的增殖；而作用较长时间（72 h）后不仅能明显抑制细胞的增殖，而且能下调COLⅠ的表达，以高浓度效果最为明显（20μmol·L－1）。结论20μmol·L－1的姜黄素作用72 h可明显抑制人循环纤维细胞的增殖和COLⅠ的表达。
目的总结人工耳蜗植入前中耳炎性病变,以及植入后中耳、内耳感染的治疗经验.方法术前2例分泌性中耳炎伴乳突粘膜病变和1例慢性中耳炎选择一期手术;1例中耳乳突炎,1例胆脂瘤行分期手术.5例患者耳后切口经面神经隐窝入路植入电极,1例乳突根治术后术中借卵圆窗和鼓岬定位耳蜗钻孔部位植入电极,术中均进行电极阻抗测试和听神经遥测反应测试.结果1例术后中耳炎伴迷路炎经保守治疗痊愈.所有患者植入耳蜗工作正常,随访10-40月未见与中耳炎相关的并发症.结论极重度感音神经性聋伴分泌性中耳炎患者,原则上应分期手术;合并中耳乳突炎者,也应分期手术,完壁式和经典式乳突根治,根据病情均可选用.但中耳炎静止期鼓膜小穿孔者,可考虑一期手术.
数字减影血管造影术(DSA)虽仍是评价颅内动脉瘤术后疗效的金标准,但随着先进的CT影像设备及各种成像技术及软件的应用,CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)在颅内动脉瘤夹闭术后随访的价值得到公认.CTA可以有效地显示动脉瘤的残留及载瘤动脉的狭窄及血管痉挛的情况,并且可以发现新发动脉瘤.在术后随访中早期发现病变并及时处理,减少再出血及致死、致残的风险.
"形神"是标志人的形体与精神关系的一对范畴.<黄帝内经>"形神"范畴,形成了"形与神俱"的理论命题,使中医药学正确地把握了形体与精神的关系;又从先秦哲学中引进了"神明"认知方法,掌握了借助于事物现象,发现(把握)事物本质的方法,在生产力低下,可以凭借的技术手段有限的时代,通过研究人体的生命现象达到把握生命本质的目的.
目的 观察中西医结合治疗阑尾炎临床疗效.方法 将患者分为治疗组(中西医结合治疗)与对照组(西药治疗),疗程为2周.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 中西医结合治疗阑尾炎,无创伤且能起到内外兼治,预防复发的功效.
目的 对IBL公司和Virion公司白喉IgG抗体酶联免疫吸附试验(ELISA)检测试剂盒进行评价,以获得试剂盒的稳定性和准确度的相关数据.方法 购买IBL和Virion公司的白喉IgG抗体 ELISA 检测试剂盒,检测标本来自31份健康从业人员体检血清以及试剂盒内标准品.标准品同时进行10孔检测.血清样品双孔检测,标准品每天检测1次,共检测3次.分析试剂盒检测结果的批内差异及批间差异以检测其稳定性,将标准品的测得浓度与实际浓度相比较,评价试剂盒的准确度.结果 IBL 试剂盒标准品检测的批内变异系数(Coefficient of Variation,CV)为13.550 7%,批问CV为9.989 0%;血清样品检测的批内CV为14.527 0%,批间CV为11.003 9%.Virion试剂盒标准品检测的批内CV为5.9541%,批间CV为2.472 8%;血清样品检测的批内CV为11.0612%,批间CV为8.030 0%,标准品的测得浓度与实际浓度之间的CV:IBL试剂盒为17.688 9%,Virion试剂盒为1.396 6%.IBL和Virion试剂盒检测结果与间接血球凝集试验(IHA)检测结果的符合率均为65%.结论 两公司试剂盒的检测结果均满足试剂盒自身的质量控制标准,CV满足 ELISA 的常规质量控制标准(CV<20%).标准品的测得值和实际值之间比较,Virion试剂盒的CV较小.与IHA相比,两种试剂盒的符合率相同.
目的:探讨移植胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)基因修饰的神经干细胞(NSCs)是否比单纯NSCs移植对脑卒中有更好的神经保护.方法:用GDNF重组质粒转染NSCs,构建过表达GDNF的NSCs(GDNF/NSCs).插线法制备大鼠脑缺血卒中模型,再灌注3d,脑立体定位分别移植NSCs、 GDNF/NSCs以及生理盐水到同侧侧脑室,实验分为GDNF/NSCs组、NSCs组和对照组.再灌注第1、 2、 3、 5和7周处死大鼠,用改良的神经功能缺失评分和H-E染色分别评估大鼠神经功能和脑梗死体积;免疫组织化学显色观察移植的NSCs数量与分布和突触蛋白Syn、 PSD-95在脑组织的表达.结果:再灌注2、 3周,GDNF/NSCs组较NSCs组神经功能恢复更好.在各时间点GDNF/NSCs和NSCs组大鼠脑缺血体积较对照组显著减小;GDNF/NSCs组的NSCs细胞数量较NSCs组显著增多.再灌注2和3周,GDNF/NSCs组Syn免疫阳性产物比NSCs组显著增加;各时间点GDNF/NSCs组的PSD-95免疫阳性产物比NSCs组显著增加.结论:GDNF基因修饰的NSCs比NSCs对大鼠脑卒中有更好的神经保护作用.
目的:评价我院降糖药的应用状况及趋势.方法:采用销售金额和用药频度排序法,对我院2002年～2005年降糖药的主要品种、销售金额及其用药频度进行统计、分析.结果:各类降糖药销售金额均逐年上升,尤其是生物制品年均增长率增幅较大,其中中成药销售金额位居前2位;双降胶囊、二甲双胍、格列吡嗪是我院主要的降糖药,瑞格列奈用药呈上升趋势.结论:中成药在糖尿病的治疗上有广阔的发展前景.
目的 观察身痛逐瘀汤配合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 100例PHN患者随机分为试验组和对照组各50例,对照组给予神经阻滞(每周2次,连续治疗3周)配合普瑞巴林胶囊治疗(每日2次,3周为1疗程);试验组在对照组的基础上给予身痛逐瘀汤辨证加减,3周为1疗程.结果 试验组总有效率为96.00％,明显高于对照组的82.00％ (P＜ 0.05);两组后视觉模拟量表(VAS)积分均明显改善(P＜0.05),试验组改善程度优于对照组(P＜0.05);治疗后两组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康状况、精力、社会职能、情感职能以及精神健康均有明显改善(P＜0.05),治疗后生活质量优于对照组(P＜0.05).结论 身痛逐瘀汤配合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛安全有效,生活质量得到改善.
目的 了解某医疗机构耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染患者临床分离株与环境分离株的同源性.方法 收集该院1例患者分离的CRKP与该患者周围环境中检出的4例肺炎克雷伯菌,测定5株菌对临床上常用抗菌药物的敏感性,利用改良Hodge试验和CIM(Carbapenem Inactivation Method)试验检测5株菌产碳青霉烯酶情况,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对其进行同源性分析.结果 药敏试验结果显示,5株肺炎克雷伯菌(1株来自患者,4株来自于患者所在的病房环境,分离自护工手、溶液瓶口、升降扶手、床栏杆)除对头霉素类、氨基糖苷类抗生素的药敏结果不一致外,对其他各类抗菌药物均表现为耐药.改良Hodge试验和CIM试验证实5株菌均产碳青霉烯酶;PFGE结果显示,病房溶液瓶口、床栏杆、病床升降扶手同患者标本分离的CRKP电泳图谱一致,为同一菌株,而护工手同患者标本分离的CRKP电泳图谱有2条条带的差异,其菌株间有相近的关系.结论 患者及其周围环境检出同一种CRKP,应严格执行医院感染控制制度,隔离感染患者,加强环境的清洁与消毒,避免医院感染暴发.
目的 通过实验研究P38/MAPK和MEK/ERK在大鼠大脑中动脉栓塞模型中的变化及其与EGB761发挥药理作用的关系,探讨银杏叶制剂EGb761治疗脑缺血的机制.方法 大鼠连续1Od口服EGb761 50、100mg/kg后建立大脑中动脉栓塞-再灌模型,通过TTC染色,免疫组化和Westem blot方法检测大鼠脑组织细胞的形态变化和大鼠皮质Caspase -9,Caspase-3,P38/MAPK,MEK/ERK相应蛋白的表达变化.结果 EGb761给药可以减少脑缺血大鼠脑组织梗死面积,显著性抑制脑缺血大鼠海马Caspase-9和Caspase-3表达,显著性抑制大鼠海马神经细胞P-P38,P-MEK和P-ERK的表达水平.结论 EGb761可以减轻脑缺血缺氧引起的细胞损伤,其神经保护作用通过抑制内源性凋亡信号通路激活和P38/MAPK和MEK/ERK信号通路激活引起的细胞凋亡有关.
随着社会的发展及生活水平的提高,老年良性胆囊疾病发病率在世界范围内有明显上升趋势[1].而随着年龄的增长,经常伴有多种老年性疾病,如高血压、冠心病、糖尿病以及慢性支气管炎、肺气肿等,加上老年人的生理特点,增加了高龄患者胆囊手术的危险性.若病情观察及治疗护理不当,易发生并发症,甚至危及生命.制定完善的护理流程,充分准备和护理,是患者平稳度过围手术期的有力保障.我院为70岁以上高龄患者行胆囊切除术共55例,围手术期护理满意.现报告如下.
目的：了解慢性中耳炎患者鼓室成形术后耳鸣改变情况，分析慢性中耳炎患者术后听力提高程度、中耳炎分型与术后耳鸣改变的关系。方法记录106例慢性中耳炎病人术前及术后6个月的耳鸣严重程度的变化及听力改变情况，分析耳鸣改变与中耳炎分型以及听力提高的关系。使用配对t检验、独立样本t检验、卡方检验和确切概率法进行统计分析。结果慢性中耳炎患者的耳鸣发生率为46%。术前伴有耳鸣的40例病人，术后有15例病人的耳鸣治愈；18例病人耳鸣治疗有效；7例耳鸣治疗无效，鼓室成形术对耳鸣治疗有效率为82%；术后有1例新发耳鸣。术后耳鸣改善明显组的气导听力提高较耳鸣改善不良组的明显（p<0.05），中耳炎的分型对耳鸣的治疗有效性没有影响（p>0.05）。结论对慢性中耳炎伴耳鸣的患者，手术可使多数患者耳鸣缓解。其中低频气导听力的提高对其耳鸣的缓解作用较显著，鼓室成形术诱发新的耳鸣不常见。
目的 分析不同体质类型原发性痛风患者的发病特点,病情发展规律及其并发症发生情况,探讨中医体质类型与痛风预后的相关性,为中医药治疗原发性痛风提供中医体质学的理论依据.方法 采用前瞻性研究方法.收集我院收治的原发性痛风患者100例进行临床观察,依据中医体质类型分组分为3组:湿热质、痰湿质、瘀血质.结果 湿热质在血尿酸水平、急性发作几率、发作时疼痛与其他两组相比呈正性相关(P＜0.05);瘀血质在病程、形成痛风结节、引起关节畸形的可能性与其他两组相比呈正性相关(P＜0.05).结论 湿热质患者预后较好,此类患者往往有高蛋白、高脂肪、高嘌呤、嗜酒等饮食,生活作息不规律,青壮年患者为多,且经过积极治疗、调整饮食习惯和作息规律,疗效较好.而瘀血质患者疗效较差,久病缠绵.对于湿热质及痰湿质原发性痛风患者一旦确诊应及早治疗,并且要改变生活饮食及作息规律,降低痛风的发病率及复发率,从而达到“治未病”的目的.
目的 比较氯己定漱口液与丁硼乳膏对固定矫正患者牙周指数的影响.方法 选择固定矫治患者45例,随机分为3组,分别采用普通牙膏、0.12%氯己定、丁硼乳膏维护牙周健康.戴上固定矫治器前和矫正后第4、8、16周对患者牙周指数(PLT、SBI)进行测量并记录,比较各组维护效果差异.结果 丁硼乳膏组和0.12%氯己定组牙周指数均低于普通牙膏组;丁硼乳膏组16周后牙周指数低于0.12%氯己定组.结论 采用丁硼乳膏维护固定正畸患者的牙周健康具有较好的临床效果.
目的:研究石榴皮鞣质降低尿毒症毒素的作用.方法:用200mg·kg-1腺嘌呤溶液连续灌胃致Wistar大鼠产生类似慢性肾衰的症状.2wk后,分别用石榴皮鞣质(30、20、10 mg·kg-1·d-1)灌胃,4wk后处死大鼠,取血、留取肾组织,测定血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甲基胍(MG)、胍基琥珀酸(GSA)、钙离子(Ca2+)和磷离子(P3+),进行统计学处理,并进行形态学观察.结果:石榴皮鞣质可降低慢性肾衰竭大鼠的血Scr、BUN、MG、GSA和P3+水平,升高Ca2+水平,疗效显著优于模型组,且石榴皮鞣质可使慢性肾衰竭大鼠肾结构基本恢复正常.结论:石榴皮鞣质有一定的降低尿毒症毒素作用.
目的: 探讨脉冲反向谐波声造影诊断肾动脉狭窄的可行性.材料和方法: 对31例临床疑诊为肾动脉狭窄患者进行经静脉脉冲反向谐波声造影,并与X线血管造影结果对比.结果: 22例肾动脉正常,管腔呈条带状强回声,宽度均匀;9例肾动脉起始段有充盈缺损,其中单侧6例,双侧3例,充盈缺损范围0.5～1.3cm,管腔狭窄程度50%～98%,与X线血管造影相符.结论: 脉冲反向谐波声造影能清楚显示肾动脉,将有可能成为诊断肾动脉狭窄、闭塞的方法之一.
目的:利用现有的微机系统配合适当的软硬件设备实现投入小,高效灵活的PACS.材料与方法:使用微机、视频采集卡、图像采集处理软件及资料库管理软件完成系统构成.结果:本系统运行良好,快速的图像捕捉、入库保证了图像存贮质量,节省人力和资金,从根本上改变了以往落后的信息存贮和管理模式,在科研、教学和实际工作中起到重要作用.结论:本系统经济实用,适合中小医院使用.
目的:用双波长分光光度法测定复方间苯二酚洗剂中间苯二酚的含量.方法:以水为溶剂,在 273.5nm和 266.1nm波长处测定吸收度并计算差值.结果:间苯二酚在 20.32～ 60.96μ g/ml浓度范围内线性关系良好( r=0.9 998);平均回收率为 99.59%, RSD=0.45%( n=9).结论:本方法简便、快捷,测定结果准确.
川芎嗪是中药川芎中提取的生物碱,具有活血化瘀、抗血小板凝集、兴奋延髓呼吸中枢及血管运动中枢、扩张血管及支气管平滑肌、改善微循环作用.临床上可用于脑、心血管疾病的治疗[1-3],如高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗死等.近年来临床应用广泛,却一直没有一个很好的有关物质检测方法.笔者采用高效液相色谱(HPLC)方法对盐酸川芎嗪注射液中的有关物质测定进行了研究,结果表明该方法操作简便、快速、重现性好,易于推广,现报道如下.
目的 研究咪达唑仑直肠凝胶剂在新西兰白兔体内的药代动力学和绝对生物利用度(F).方法 采用双周期自身交叉设计,即健康新西兰白兔6只,雌雄各半并按雌雄分为两组,分别采用单剂量静脉注射3 mg/kg参比制剂(咪达唑仑注射液)直肠给予3 mg/kg受试制剂(咪达唑仑直肠凝胶剂)两种给药方式,交叉给药,间隔1周.并于给药后不同时间点取血,采用HPLC法测定血浆中咪达唑仑的浓度,利用DAS 2.0软件估算咪达唑仑在新西兰白兔体内的药动学参数,并计算F值.结果 新西兰白兔静脉注射3 mg/kg咪达唑仑注射液后,体内药-时曲线符合二房室模型,Tmax为2 min,Cmax为(2 412.2±548.3)μg/L,t1/2β为(30.8±13.2)min,AUC0～4 h为(89 956.9±33 045.8)μg·min/L,AUC0～∞为(91 638.1 ±33 777.2)μg·min/L.直肠给予3 mg/kg咪达唑仑凝胶剂后,体内药-时曲线存在双峰现象,且符合二房室模型,Tmax分别为12和20 min,Cmax分别为(745.7±472.6)和(846.2±390.0)μg/L,t1/2β为(32.2±10.1)min,AUC0～4 h为(66 647.0±39 748.4) μg· min/L; AUC0～∞为(69 564.5±40 761.5) μg·min/L.以AUC0～4 h计算,咪达唑仑凝胶剂的F值约为(74.1±19.1)％.结论 咪达唑仑直肠凝胶剂在兔体内起效快,迅速分布和消除,生物利用度高,在临床能产生较好的疗效,具有一定的开发价值.
Sonic hedgehog基因与细胞在肢体、体节、神经管发育中的分化建立有关,通过细胞表面特殊受体Ptch和Smo跨膜蛋白被接收和传导,从而激活锌指蛋白Ci/Gli家族.研究Shh信号传导通路的脊椎动物多为小鼠和鸡.Shh与颅面部、眼、脑的正常发育有关,Shh基因敲除小鼠前脑和颅面结构生长严重缺陷,Shh信号的短暂缺失可导致鸡胚颅面发育异常类似距离过近,过度表达导致距离过远,严重者甚至常伴面部重复.
目的 综述三七在治疗阿尔茨海默氏病(Alzheimer's disease,AD)方面的研究进展.方法 查阅国内外的相关文献资料,并对其进行分析、归纳和总结.结果 三七具有改善记忆力和认知功能、抑制β淀粉样蛋白损伤、抗氧化及脑保护作用.结论 三七可用于阿尔茨海默氏病的治疗.
目的:了解医务人员和患者对药品不良反应(ADR)的认知水平,为进一步开展ADR报告和监测工作而制订更加有效的干预措施.方法:对我院医务人员和患者进行现场问卷调查,对问卷各项内容进行统计、分析.结果:医务人员对ADR的定义答对率为62.8%,认为应报告所见ADR占42.9%,但仅有12.3%报告过ADR;认为ADR与医疗纠纷或医疗质量有关占34.1%.患者对ADR知识的认知度是非常欠缺的.结论:医务人员和患者对ADR知识的认知度低直接影响ADR上报率,从而影响药监部门对药品上市后的客观评价.各相关部门有必要加强对医务人员进行ADR知识培训、ADR上报监管,对广大民众进行ADR知识宣教,以提高ADR的上报率.
目的 利用TZM-b1细胞系检测艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)对逆转录酶抑制剂(AZT、d4T、ddI、NVP)的药物敏感性,并用该方法检测中国抗病毒治疗失败者的表型耐药.方法 用两种实验室适应毒株SF33和ⅢB来评价TZM-b1细胞方法的敏感性;用外周血单个核细胞(PBMC)共培养法分离扩增抗病毒治疗失败者的临床毒株;用TZM-b1法检测16例临床毒株对逆转录酶抑制剂的表型耐药.结果 AZT、d4T、ddI、NVP对SF33/ⅢB毒株的抑制50%病毒复制的药物浓度(IC50)分别为0.009/0.005μmol/L、0.125/0.113μmol/L、0.495/1.905μmol/L、0.093/0.045μmol/L.16例临床分离毒株中分别有13(81.3%)株、13(81.3%)株对AZT和NVP耐药.其中7株(53.8%)显示对AZT高度耐药;对NVP耐药的均为高度耐药,其中8株IC50升高1 000倍以上.结论 TZM-b1细胞系可用来快速检测HIV-1病毒表型耐药.我国抗病毒治疗失败者的表型耐药主要表现为对AZT和NVP耐药.
目的：不经分离直接测定制剂中硫酸庆大霉素、盐酸麻黄碱、地塞米松磷酸钠 3组分含量。方法：利用 Hantzsh反应使庆大霉素形成二氢砒啶衍生物，在紫外 330nm波长处测定其含量；应用双波长原理，分别在紫外测定波长 256.5nm、 241.6nm，参比波长 228.4nm、 266.4nm处测定盐酸麻黄碱、磷酸地塞米松含量。结果：硫酸庆大霉素、盐酸麻黄碱、地塞米松磷酸钠 3组分平均回收率分别为（ 100.74± 0.2）％、（ 100.15± 0.66）％、（ 99.46± 0.35）％， n=5。结论：方法简便、快速、准确、稳定，适用于该制剂的快速质量控制。
目的:探讨bFGF mRNA基因与腮腺血管瘤发生、发展的关系.方法:应用RT-PCR技术对16例腮腺血管瘤和5例正常腮腺组织进行了bFGF mRNA的基因表达的分析.结果:发现bFGF mRNA基因在所测组织中均有不同水平的表达,腮腺血管瘤的高表达率为62.4%,正常组织无高表达.结论:提示bFGF mRNA基因与腮腺血管瘤的发生、发展有一定的关系.
目的 观察感冒退热合剂治疗风热型感冒的临床疗效并评价其安全性.方法 112例患者随机分为对照组和治疗组两组各56例.对照组采用连花清瘟颗粒治疗,治疗组采用感冒退热合剂治疗,比较两组的退热作用以及临床症状改善程度.结果 112例患者,其中8例因连续两次体温≥39.1℃,退出研究,2例在治疗过程中服用解热镇痛药物被剔除,2例因外地出差不能随访,最终共完成观察病例100例.其中治疗组50例,对照组50例,两组患者的性别、年龄、病程具有可比性.两组在治疗前(就诊时,0h)体温,差别不大(P＞0.05).两组治疗后6、12、24、30、36、48、54、60 h与0h(治疗前)比较,体温均明显降低(均P＜0.05);治疗组与对照组差别不大(均P＞ 0.05),60h时测量点两组体温均降至正常.两组即刻退热效果上治疗组起效时间短于对照组(P＜0.05).全疗程退热时间比较,两组差别不大(P＞0.05).两组治疗前症状总积分差别不大(P＞0.05).两组治疗后的症状总积分差异差别不大(P＞0.05).治疗组愈显率83.33％优于连花清瘟组的63.64％(P＜0.05).本研究中,两组治疗前后肝、肾功能、心电图均较治疗前无明显变化,未出现明显严重不良反应.结论 感冒退热合剂治疗风热型感冒疗效显著,针对细菌感染患者疗效优于连花清瘟组.
目的 探讨罗格列酮对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)陆川猪模型血清和脂肪组织抵抗素、瘦素mRNA及蛋白表达量的影响.方法 选取23只陆川猪,随机分为:正常对照组(6只)、模型组(6只)、罗格列酮干预组(6只).罗格列酮干预组喂服罗格列酮0.2 mg·kg-1·d-1;正常对照组及OSAS模型组给予等量生理盐水,每天1次.12周后处死各组实验动物并取材.采用多导睡眠呼吸监测仪进行监测,免疫放射分析法检测3组血清抵抗素、瘦素水平的变化,分别用RT-PCR法、Western blot法检测大网膜脂肪组织抵抗素、瘦素基因及蛋白的表达.结果 与对照组比较,OSAS猪模型血清抵抗素、瘦素水平升高,脂肪组织抵抗素、瘦素mRNA及蛋白表达灰度值升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,罗格列酮干预治疗后,呼吸暂停低通气指数(AHI)降低,最低血氧饱和度(MinSaO2)升高(P<0.05);血清抵抗素、瘦素水平下降、脂肪组织抵抗素mRNA、瘦素mRNA及蛋白表达灰度值降低(P<0.05),但仍高于对照组水平(P<0.05).结论 罗格列酮可能通过减轻胰岛素抵抗,下调血清和脂肪组织抵抗素、瘦素mRNA及蛋白表达,从而发挥其对OSAS的干预作用.
目的 研究肺炎3号协同阿奇霉素治疗支原体肺炎(MP)大鼠的疗效.方法 选用Wistar大鼠,制作肺炎支原体感染模型.将肺炎支原体模型随机分为阿奇霉素组,肺炎3号大剂量+阿奇霉素组,肺炎3号小剂量+阿奇霉素组,模型组,2周后,取大鼠血行免疫功能检测,大鼠咽分泌物行MP-PCR检测,并分别取少量肺组织行光镜下观测.观察各组大鼠胃肠道反应情况.结果 加用肺炎3号组大鼠在MP-PCR转阴率、肺部组织病理改善、免疫功能增强、胃肠道反应出现的情况优于未加肺炎3号组.结论 肺炎3号与阿奇霉素合用能更好的治疗支原体肺炎,减轻阿奇霉素副作用.
目的 观察对急性心肌梗死(AMI)合并休克患者采用中西医结合护理的临床效果.方法 患者56例随机分为两组,对照组采取常规护理,包括心理护理、基础护理、体位活动护理、镇静、止痛及吸氧护理、严密观察尿量、生命体征及血气指标等,观察组在此基础上加用中医药治疗和护理.结果 治疗72 h,观察组总有效率89.29％,高于对照组的64.29％ (P＜ 0.05).结论 中西医结合护理对于本类患者,可在短时间明显改善患者休克症状,对降低病死率具有重要意义.
目的 观察中医药辅助治疗对急性阑尾炎术后患者的影响.方法 100例急性阑尾炎术后患者随机分为两组各50例,对照组采用手术治疗,术后常规予预防感染、止痛等处理,治疗组采用手术治疗,术后加服中药.结果 观察组术后排气时间、住院时间短于对照组,术后并发症发率低于对照组.结论 中药辅助治疗急性阑尾炎术后患者预后较好,有利于患者的恢复.
肠闭锁是指胚胎期肠管发育,在再管化过程中部分肠管终止发育造成肠腔完全或部分阻塞.完全阻塞为闭锁,部分阻塞则为狭窄.肠闭锁可以发生于肠道任何部位,但以回肠最多见,十二指肠次之,结肠罕见,是新生儿肠梗阻的常见原因之一.早期诊断肠闭锁主要依靠临床症状和体征、腹部平片及消化道造影检查,造影检查能具体确定消化道梗阻的部位及细节[l].既往超声诊断肠闭锁的报道多经产前超声确诊,根据胎儿肠管进行性扩张及羊水增多等提示肠闭锁,并初步判断梗阻的部位[2].超声诊断新生儿肠闭锁的报道较少,本文通过回顾性分析41例新生儿小肠闭锁的超声表现,为临床诊断提供依据.
目的  观察自拟平幽汤治疗糜烂性胃炎临床疗效.方法  将患者随机分为两组.治疗组按中医辨证用药配合西药治疗,对照组采用单纯西药治疗.结果  治疗组总有效率高于对照组.结论  中西医结合治疗糜烂性胃炎疗效满意.
目的:通过光、电镜观测猪心窦房结组织形态学结构特点.方法:通过心内多电极电生理标测等方法初步定位猪窭房结位置,取新鲜猪心窦房结组织,切片、染色后光镜下观察.确定窦房结位置后,再次取材、脱水、固定后超薄切片,并用透射电镜观察并拍照.结果:猪心窦房结位于上腔静脉和右心房交界处的界沟上端,起搏细胞、移行细胞等都有其特有的形态和分布.结论:猪心窦房结有着不同于其他心肌组织的形态和结构,其细胞组成和功能与窦房结本身功能相一致.
目的对常染色体隐性遗传耳聋家系进行基因检测与产前分子诊断.方法收集先证者临床及家系资料,应用聚合酶链式反应(PCR)、限制性内切酶法检测,并用直接测序技术确认,对该家系成员的GJB2基因外显子进行序列分析.并运用STR位点分析方法排除产前诊断中母体基因组DNA的污染.结果家系1先证者GJB2基因分型为235 delC/299-300 delAT复合杂合突变,系重度感音神经性耳聋,父亲和母亲分别为299-300 delAT和235 delC杂合突变携带者,临床表型均正常.家系2先证者系235delC纯合突变,其父母均为235 delC杂合突变携带者,具有正常听力表型.产前诊断结果显示,家系1和家系2胎儿GJB2基因分型分别为299-300 delAT杂合突变和235 delC杂合突变.结论GJB2基因235 delC纯合性突变和235 delC/299-300 delAT复合杂合突变均为耳聋致病突变,结合运用STR位点分析方法有助于在产前诊断中排除母体DNA对胎儿DNA的污染,产前诊断和早期干预能避免耳聋患儿的出生.
目的 探讨彩色多普勒感兴趣区(ROI)定量技术评价肾病综合征(NS)患者肾皮质血流灌注状态的应用价值.资料与方法 收集华中科技大学同济医学院附属协和医院2014年9月—2015年1月收治的21例原发性NS患者作为病例组,另纳入29名性别、年龄匹配的健康志愿者为对照组.应用Philips iU22超声诊断仪采集所有受检者左肾中部高帧频彩色血流动态图像.测量叶间动脉、弓形动脉和小叶间动脉阻力指数(RI);Q-LAB工作站定量分析ROI内肾皮质血流灌注的各项指数,包括血管指数(VI)、血血流指数(FI)和血管血流指数(VFI).结果 ①对照组肾皮质内血流信号连续,多可达皮质边缘;NS患者肾皮质内血流信号稀疏,血流束纤细;②与对照组比较,病例组患者肾叶间动脉、小叶间动脉RI测值差异均无统计学意义(P＞0.05);③NS患者肾脏血流灌注明显减低,肾皮质VI、FI、VFI测值均减低,差异有统计学意义(P＜0.01);④一致性分析显示,VI、FI、VFI测值重复性良好.结论 彩色多普勒ROI定量技术评价肾皮质血流灌注准确可行,可为临床早期明确肾损害提供新依据.
目的 探讨自行研制的氧化锆陶瓷固位钉用于前牙切角缺损修复的疗效.方法 选择临床前牙切角缺损病例80例,其中活髓牙36例,死髓牙已行根管治疗44例,随机分为两组,每组40例,实验组采用CAD/CAM氧化锆陶瓷固位钉加树脂联合修复,对照组采用树脂直接充填修复,定期随访,观察其临床修复效果.结果 1年随访,实验组成功36例,失败3例,失访1例,成功率92.3％;对照组成功20例,失败18例,失访2例,成功率52.6％.两组之间比较有显著性差异(P＜0.01).结论 在切角缺损修复过程中,氧化锆陶瓷固位钉可明显增强复合树脂的固位,是一种新型牙本质固位钉.
目的：提高药师咨询工作质量，为患者提供实时、精准、全程的用药指导，促进合理用药。方法：介绍我院使用的电子化合理用药咨询系统（EPCS）的各项功能，并评价其实践应用效果。结果：该系统具有多维度的知识辅助系统、处方实时审核引擎、电子化咨询记录方法和药师工作量及质量统计分析模块，通过便捷的知识查询、处方审核、咨询记录、统计分析4大功能，显著提高了咨询工作的效率和准确性。与应用系统前比较，药师知识查询的速度提高了3.75倍，处方审核速度提高了4倍，咨询记录速度提高了6倍，工作量统计速度提高了20倍，对患者的回访率从0.03％提高到0.34％；咨询数量逐月上升；借助该系统还实现了对咨询问题类型及咨询人身份等的便捷的分类统计。结论：药师借助EPCS使咨询工作更加科学、高效、主动，促进了医院安全、合理用药。
干髓术治疗是目前治疗牙髓病的一种常用有效的方法.由于干髓术的广泛应用,临床上产生的失败病例并不少见,许多学者对此进行了研究,为了对干髓术治疗技术得到进一步的提高和认识,现将我科在干髓术治疗中积累的87例失败原因及处理作一体会.
目的：定量分析急性心肌梗死面积与心功能的关系。材料和方法：初发急性穿壁心肌梗死患者，再通组15例，平均年龄57.7岁，未通组19例，平均年龄61.7，在发病早期和发病3周行SPECT显像，并于发病3周行核素左心室造影测量心肌缺血范围和LVEF。结果：再通组第2次心肌显像心肌缺损范围显著小于第1次显像，未通组两次心肌显像，心肌缺损范围无显著差别，两组病例第2次心肌显像，再通组心肌缺损范围显著小于未通组，而LVEF显著高于未通组第2次心肌显像，心肌缺损范围与LVEF呈负相关性。结论：早期血管再通可缩小心肌梗死面积，心肌梗死面积与左室射血分数有负相关性。
患者男,32岁.因双耳后及附近头皮反复出现丘疹伴糜烂、结痂2年,于2005年11月来我科就诊.2年前患者无明显诱因双耳后及附近头皮出现簇集性坚实丘疹,皮损反复发生,夏重冬轻,严重时渗出较多,瘙痒明显.
自乳化载药系统（SEDDS）是提高水难溶性药物（PWSD）口服生物利用度的重要方法。SEDDS改善药物吸收可能通过多种机制，而高PWSD在消化道内的溶出是其中最重要的因素。本文介绍了预测SEDDS体内溶出的体外评价方法，包括分散实验和脂解实验，并综述了体外评价结合体内生物利用度实验研究SEDDS中的脂质和表面活性剂的消化对药物在小肠内溶出和吸收的影响，期望对SEDDS的处方研究起到一定的指导作用。
目的 观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 68例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,治疗组36例,对照组32例.两组均予常规西医治疗,治疗组加用中药内服.治疗3个月后评价疗效.结果 治疗1个月后两组24h尿白蛋白均较治疗前显著下降,两组改善程度相当.治疗3个月后,治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效满意.
建立了直接进样离子色谱电导检测法测定盐酸头孢吡肟中的N-甲基吡咯烷.选用高容量阳离子交换柱,进样量25 μl,流动相为9 mmol/L硝酸(含15%乙腈),流速0.9 ml/min,35 min内洗脱所有成分.N-甲基吡咯烷在0.9～25μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.999 7),检出限为0.095μg/ml,回收率为95.3%.
蝶鞍位于颅窝中部，蝶骨体内表面，中部是垂体窝。蝶鞍是脑颅和颅面复合体的X线分析的重要结构，在正畸中，蝶鞍中心点是头影测量片上最常使用的标志点之一，被用来测量上下颌相对于颅骨的位置，以及上下颌之间的相对位置，研究这些结构有助于正畸医生诊断，并且可以通过纵向的结构叠加来研究个体的生长，也用来评估正畸治疗结果。临床医生应熟悉该领域的正常解剖影像学和形态学的变化，以便识别和研究可能反映的病理情况。该文就蝶鞍的类型和鞍桥发生率作一综述。
糖原合成酶激酶-3(glycogen synthase kinase-3,GSK-3)是一种多功能的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,是细胞内多种信号转导通路中的重要成分,不仅参与细胞内糖代谢过程而且还参与细胞增殖、细胞分化和细胞凋亡等多种重要生理过程.GSK-3活性受多种机制调节,其活性调节异常时可引起多种重大疾病如糖尿病、神经退行性疾病和肿瘤等.GSK-3已成为许多疾病治疗靶点,目前针对GSK-3靶点开发的抑制剂主要是ATP竞争性的小分子GSK-3抑制剂.本文对GSK-3、它与多种重要疾病发生的关系,以及目前开发的GSK-3抑制剂进行了综述.
CD4+CD25+调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)是机体行使负性免疫调节的重要载体,在生理病理的诸多方面都有重要意义.本文旨就其与肿瘤的关联、介导逃逸的机制、细胞来源以及可能的临床运用作一综述.
目的：探讨早期使用前列地尔治疗急性脑梗死的疗效，及其对患者血浆正五聚体蛋白（PTX）3、肾功能与颈动脉斑块稳定性的影响。方法：选取我院2011年8月－2015年8月收治的急性脑梗死患者93例，根据就诊顺序进行编号，并按照就诊顺序单双号依次纳入观察组（47例，2例病例脱落，共45例完成研究）和对照组（46例，1例病例脱落，共45例完成研究）。对照组患者给予胞磷胆碱钠注射液0.5 g+银杏叶提取物注射液20 ml加入0.9％氯化钠注射液（NS）250 ml中，ivgtt，qd；观察组患者在此基础上给予前列地尔注射液20μg加入NS 250 ml中，ivgtt，qd。两组患者疗程均为2周。观察两组患者的临床疗效，治疗前后PTX-3、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、24 h尿蛋白定量（Upro）、颈动脉斑块稳定性的差异以及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率（91.1％）明显高于对照组（73.3％），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者PTX-3、BUN、SCr和24 h Upro比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者PTX-3、BUN、SCr和24 h Upro均明显降低，且观察组患者明显低于对照组；观察组患者斑块稳定性（100.0％）亦明显高于对照组（64.0％），差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者出现的不良反应未进行特殊处理均自行缓解，且差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：早期使用前列地尔治疗急性脑梗死疗效较好，可明显降低患者PTX-3，改善肾功能，提高颈动脉斑块稳定性，且安全性较好。
卒中,特别是缺血性卒中的发生和发展与脑血管危险因素如老年、高血压、糖尿病、心脏病等密切关联,但流行病学研究也发现,卒中人群中仅半数具备有这些常见危险因素,即意味着有半数卒中可能涉及到其他机制--个体遗传因素致病[1].这些遗传因素,可单独或协同使得卒中易感性增加,也可以单基因遗传方式导致卒中.临床评估,约1%的缺血性卒中病因是单基因突变所致的遗传性疾病[2].缺血性卒中可作为单基因遗传病突出的临床表现,也可作为常见或一般的伴随症状;可主要累及脑内小血管(包括小穿通动脉)或大血管(包括皮质动脉),或两者均明显受累[3-4].
目的 调查某院普通外科病房病原体分布及其耐药性,为临床医生合理选择抗菌药物提供依据.方法 对该院普通外科2011年1月 2012年12月临床送检各类标本分离的病原体种类、分布及耐药性进行回顾性分析.结果 共分离病原体859株,其中革兰阴性(G-)菌563株(占65.54％),革兰阳性(G+)菌233株(占27.12％),真菌63株(占7.33％);G-菌以大肠埃希菌(40.40％)居多,G+菌以粪肠球菌(3.96％)居多,真菌主要为白假丝酵母菌.病原体标本来源主要为腹腔引流/抽出液(65.43％,562株),其次为伤口或切口分泌物(10.94％,94株)、痰液(9.90％,85株)、胆汁(6.75％,58株)等.肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南不耐药,对阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均＜20％,对头孢菌素的耐药率较高.鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率高达51.85％、47.37％,对其他大部分抗菌药物的耐药率均＞60％,耐药率较低的是左氧氟沙星、阿米卡星,耐药率均＜20％.G+球菌对万古霉素的耐药率＜3.40％.结论 该院普通外科住院患者医院感染主要病原体以G-菌为主,了解普通外科病房病原菌分布及加强细菌的耐药性监测,对临床医生合理选择抗菌药物,提高疗效,防止耐药菌株的产生及传播具有重要意义.
在艾滋病(AIDS)病人治疗的临床实践中发现,病人常有很多严重的心理问题,若不及时地进行干预常会导致严重的后果.为了解心理支持的作用,对从2004年6月至2005年12月底所收治的89名AIDS病人在进行药物治疗的同时,给予心理支持的作用进行分析.
<外科正宗>系明代外科名医陈实功所撰,他重视整体观念和辨证论治,主张内外兼治,刀针药物配合,见解独特,自成一法.①倡导在外之症必根于内,认为百病皆由火毒而生,痈疽必出于脏腑乖变,深化膏梁厚味、劳欲所伤认识.②结合外科疾病的发生发展和邪正消长的趋势,确立消托补三法.③提出开户逐贼,使毒邪外出为第一的论点,首创、改革了许多外治手术方法.④强调内治需顾护脾胃,调理气血.
球虫病是威胁集约化养禽业的主要禽类疾病之一,常导致重大经济损失.地克珠利(diclazuril,1),化学名2,6-二氯-α-(4-氯苯基)-4-[4,5-二氢-3,5-二酮-1,2,4-三嗪-2(3H)-基]苯乙腈,是新一代化学合成的高效抗球虫药,含1量仅为1/106的混合饲料就可彻底杀灭感染的球虫,是目前使用剂量最低的抗球虫药,还具有安全、低毒、几乎无残留等特性,LD50>5 g/kg.80年代由比利时杨森公司开发,1992年在欧洲上市.文献[1,2]报道以3,4,5-三氯硝基苯为原料,经缩合、还原、重氮化-偶合、环合、水解、脱羧六步反应得到粗品,再经柱层析纯化制得1(图1).
目的探讨口腔颌面部损伤并发颅脑伤的诊治要点.方法回顾性分析138例口腔颌面部损伤并发颅脑伤病例.结果 3例因严重颅脑伤抢救无效死亡,135例渐愈或治愈,25例有面部畸形,16例咬合紊乱,需作进一步治疗.结论口腔颌面部损伤并发颅脑伤的病例,首先处理颅脑损伤,待病情平稳后,则争取及早治疗口腔颌面部损伤.
目的：探讨喷砂处理对不同树脂与纯钛粘结抗剪强度及粘结耐久力的影响。方法用牙科铸钛的方法制作φ5 mm ×5 mm及φ4 mm×2 mm的圆柱形钛段各96个,两种规格的钛段配对(共96对)。分成实验组和对照组。实验组钛粘接表面用50μm Al2 O3喷砂,对照组钛表面不做处理。分别用Super-Bond C&B( SB)、Panavia F( PF)和Rely X Unicem( RU)按生产厂商提供的要求将大、小钛段成对粘接。分为SB未喷砂、SB喷砂、PF未喷砂、PF喷砂、RU未喷砂、RU喷砂6组(每组16对)。将以上每组中的一半样品(每组8对)置于37℃水浴箱内24 h,,另一半样品水储24 h后再进行5000次冷热循环。将样品固定于MTS测试机上进行剪切强度的测试,计算粘结抗剪强度值。不同粘结剂组的粘结抗剪强度采用考虑交互作用的两因素方差分析进行统计学分析。结果冷热循环前,RU未喷砂组的粘接抗剪强度最低,SB喷砂组粘接抗剪强度最高,为(28.03±8.40)MPa,5000次冷热循环后,PF喷砂组粘接抗剪强度最高,为(27.12±8.68) MPa, RU未喷砂组最低。冷热循环前,SB喷砂组和SB未喷砂组,RU喷砂组和RU未喷砂组的粘接抗剪强度值差异有统计学意义(P<0.05)。5000次冷热循环后,RU喷砂组和RU未喷砂组的粘接抗剪强度值差异有统计学意义(P<0.05)。 SB未喷砂组、SB喷砂组5000次冷热循环前、后的粘接抗剪强度值差异有统计学意义(P<0.05)。其余各组5000次冷热循环前、后的粘接抗剪强度值差异没有统计学意义(P>0.05)。结论喷砂能显著提高铸造纯钛与SB、RU的粘接抗剪强度及粘结耐久力,但不是和所有树脂与纯钛的粘接抗剪强度及粘结耐久力成正相关关系。
目的：建立不同保存时间中药温莪术中四甲基吡嗪的含量测定方法，以控制温莪术质量；方法用甲醇提取，采用 Kromasil C18（250 mm×4.6 mm，5μm）色谱柱；以甲醇：0.8%醋酸钠溶液（42∶58）为流动相，流速：1 ml/min，检测波长：282 nm。以外标法测定温莪术中四甲基吡嗪的含量；结果四甲基吡嗪在2～20 ng 范围内呈良好的线性关系，r =0.9999；平均回收率为99.56%，RSD =0.65%。结论该方法操作简便、快速、有良好的准确度，目前国内外文献还未见报道以四甲基吡嗪控制温莪术质量，所以本法可作为中药温莪术中四甲基吡嗪含量的测定方法，以控制温莪术质量，或为其质量控制提供参考。
目的:探讨养血妇康颗粒治疗产后出血的药理学作用基础.方法:分别采用断尾出血法、毛细玻管法和复钙法观察养血妇康颗粒对动物出血时间和凝血时间的影响.结果:养血妇康颗粒可显著缩短实验性类中医气血虚证小鼠断尾出血时间和凝血时间,以及正常大鼠断尾出血时间和家兔凝血时间.结论:养血妇康颗粒治疗产后出血的机理中,除了可增强体质和提高产后子宫平滑肌收缩功能外,还具有提高机体凝血功能、增强止血的作用.
中医学导源甚古,是由片段的医疗经验逐渐升华为理论的."脾主裹血"之理论最早见于《难经·四十二难》,明确指出脾具有统摄血液的功能.临床甚多出血性疾患当责之于脾,但医者多忙于止血而忽略补脾,因此进一步探讨"脾主裹血"之生理病理对临床治疗具有一定意义.
目的研究温清饮对复发性口疮患者疗效及免疫功能的影响.方法用放射免疫分析(RIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测温清饮治疗前后复发性口疮患者血清白介素2(IL-2)、可溶性白介素2受体(sIL-2R)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化.结果温清饮治疗后显效者31例(64.6%),有效者13例(27.1%),无效者4例(8.3%).治疗后复发性口疮患者血清IL-2水平升高(P＜0.01),接近于对照组(P＞0.05);sIL-2R、TNF-α水平下降(P＜0.05,P＜0.01),但仍高于对照组(P＜0.05).结论温清饮可以调节复发性口疮患者失常的细胞免疫功能,治疗复发性口疮.
目的 采用双侧颈总动脉永久结扎(2-VO)法建立空间学习记忆障碍大鼠模型.方法 采用2-VO法致SD大鼠慢性前脑血流灌注不足,建立大鼠空间学习记忆障碍模型,利用Morris水迷宫试验检测大鼠的空间学习记忆能力,并用免疫组化法检查各组大鼠的海马CA1区ChAT和syn的表达情况,结果 模型组大鼠Morris水迷宫潜伏期与假手术组相比明显延长.海马CA1区ChAT和Syn的免疫表达较对照组显著减少.结论 采用2-VO法可建立大鼠空间学习记忆障碍模型.
目的 研究野百合碱(monocrotaline pyrrole,MCTP)对培养的牛肺动脉内皮细胞(calf pulmonary artery endothelial cells,CPAEs)一氧化氮(NO)含量、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达及肺动脉平滑肌细胞收缩的影响.方法 采用荧光共聚焦激光显微镜检测培养的牛肺动脉内皮细胞的NO含量;Western blot检测eNOS蛋白表达;胶原凝胶实验分析肺动脉平滑肌细胞收缩性.结果 经野百合碱处理的牛肺动脉内皮细胞NO含量和eNOS蛋白表达较对照组明显减少、肺动脉平滑肌细胞收缩性增强.结论 MCTP可抑制eNOS蛋白表达,肺动脉内皮细胞NO产生受到抑制,使肺动脉平滑肌细胞收缩性增强,这些改变与肺动脉高压的形成可能存在一定关系.
随着何首乌及首乌制剂在医药、美容美发及食品保健等领域的广泛应用,其出现的不良反应也日渐受到关注.本文着重对何首乌主要有效成分、药理作用、毒性及其可能的机制,以及在临床应用方面出现的不良反应等内容进行阐述.
目的 观察痔科洗液治疗肛周湿疹患者的临床效果.方法 将76例患者随机分为两组各38例.对照组给予曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松)治疗,观察组采用自制的痔科洗液治疗,疗程均为2周.比较治疗后两组间临床症状积分和临床效果.结果 治疗后两组临床症状积分均明显下降,观察组下降幅度大于对照组(P＜0.05);观察组总有效率为94.74％,高于对照组的84.21％(P＜ 0.05).结论 痔科洗液治疗肛周湿疹患者临床效果明显.
用色差仪测定黄芩根皮及断面的颜色,采用HPLC法测定黄芩中的黄酮类成分,用UV法测定黄芩药材中的总黄酮,以考察黄芩药材颜色与有效成分含量的相关性.结果,色差仪测定黄芩颜色各色度值(△L*、△a*、△b*和△E*)的RSD均＜3％.相关性分析结果表明表面△L*值、△E*值、断面△a*值与各化学成分均无显著相关性;表面△a*值和△b*值与黄芩苷、汉黄芩苷、总黄酮含量呈正相关.断面△L*值、△b*值与黄芩苷、汉黄芩苷及总黄酮含量呈正相关,与千层纸素A含量呈负相关;断面△E*值与黄芩苷、汉黄芩苷含量呈负相关,与汉黄芩素、黄芩素含量呈正相关.结果表明采用色差仪测定黄芩药材色泽的方法科学、可行,可为黄芩原药材的质量评价及分级提供参考.
目的:建立同时测定加味补阳还五汤剂中芍药苷、苦杏仁苷、阿魏酸、川芎嗪含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为YMCC18,流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为320 nm(阿魏酸)、230 nm(芍药苷)、207 nm(苦杏仁苷)、280 nm(川芎嗪),柱温为30℃,进样量为10 μL.结果:芍药苷、苦杏仁苷、阿魏酸和川芎嗪检测质量浓度线性范围分别为0.191 2～1,912 μg/mL(r=0.999 6)、0.117 4～1.174 μg/mL(r=0.999 6)、0.011 5～0.115 μg/rnL(r=0.999 8)和0.001 66～0.016 6 μg/mL(r=0.999 7);定量限分别为1.912、1.174、0.115、0.016 6 μ∥mL,检测限分别为0.25、0.40、0.05、0.008 5μg/rnL;精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％;加样回收率分别为96.9％～100.3％(RSD=1.3％,n=6)、95.1％～100.3％(RSD=2.2％,n=6)、95.3％～100.2％(RSD=2.0％,n=6)、97.0％～100.0％(RSD=1.3％,n=6).结论:该方法可靠、简便、准确,适用于同时测定加味补阳还五汤剂中芍药苷、苦杏仁苷、阿魏酸、川芎嗪的含量.
目的 观察侧卧位直腿牵拉法对腰椎间盘突出症的治疗效果和对SF-36生活质量的影响.方法 将90例符合纳入标准的病例按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组常规推拿按摩法配合侧卧位直腿牵拉法治疗,对照组应用常规推拿按摩法治疗.每周2次,每次按摩30 min,10次为1疗程.在治疗前、后腰椎JOA评估、SF-36生活质量和治疗效果进行评分和记录.结果 治疗组总有效率要优于对照组(P＜0.05);在对腰椎JOA评估的评价中,治疗组改善腰背疼痛、臀及下肢痛和/或麻木、步行能力、压痛和/或按压时放射痛、睡觉翻身/站立/行走、长时间(1 h)坐位具有较好作用(P＜0.05或P＜ 0.01);且治疗组对改善腰背疼痛、睡觉翻身/站立/行走、长时间(1 h)坐位的效果优于对照组(P＜0.05).在对SF-36生活质量评分的评价中,治疗组改善生理功能、生理职能、躯体疼痛、情感角色、精神健康具有较好作用(P＜ 0.05或P＜ 0.01);且治疗组对改善生理功能、生理职能、总体健康比对照组好(P＜0.05).结论 侧卧位直腿牵拉法治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
目的 观察生肌愈疡散对Ⅱ°烧伤的临床疗效.方法 对1062例Ⅱ°烧伤患者应用生肌愈疡散外敷包扎疗法为主的中西医结合治疗法.结果 本组全部治愈,优良率91.30%,满意率8.70%.结论 生肌愈疡散外敷包扎疗法治疗Ⅱ°烧伤疗效显著.
目的：探究孕酮抑制Aβ诱导的星形胶质细胞活化,发挥神经元保护作用及其机制,为孕酮在阿尔采末病( Alzheimer’ s disease, AD)防治中的应用提供实验依据。方法将原代培养的星形胶质细胞随机分为对照组、Aβ组及Aβ加3个浓度孕酮组,分别处理24 h后,与神经元共培养。MTT法检测神经元的存活率；ELISA检测条件培养液中炎症因子IL-1β和TNF-α的水平；免疫荧光法和Western blot检测星形胶质细胞NF-κB的活性。结果孕酮浓度依赖地抑制Aβ诱导的星形胶质细胞活化引起的神经元存活率下降；抑制Aβ诱导的星形胶质细胞IL-1β和TNF-α释放的升高；抑制Aβ诱导星形胶质细胞NF-κB的活性增加。结论孕酮通过抑制Aβ诱导的星形胶质细胞活化,发挥神经元保护作用,其作用机制可能与NF-κB信号通路有关。
慢性心力衰竭(简称心衰)是一组复杂的临床症状群,是各种心脏疾病后期必然转归,其发病率高,预后严重,是造成心脏病患者死亡的重要原因.因此,心衰也正成为我国心血管病领域的重要公共卫生问题,近年来,西医学虽然在防治心衰方面取得了进步,但化学药物的毒副作用限制了一些药物的使用,因此中医药在治疗心衰中的价值越来越受关注.
目的:科学使用电热式煎药机,提高煎剂质量.方法:以我院使用的电热式煎药机为例,结合本院煎药室操作规程及近5年的使用经验,总结科学使用电热式煎药机的方法.结果:使用电热式煎药机煎出的煎剂比传统方法所得煎荆浓度更高,煎出更完全.结论:应不断改进、完善电热式煎药机的功能,充分发挥其优越性,有力地推动中医中药现代化.
目的观察生脉胶囊联合艾灸治疗透析相关低血压（IDH）的疗效。方法将24例IDH患者随机分为A、B2组进行两阶段交叉临床试验。第一阶段A组为治疗组、B组为对照组；第二阶段B组为治疗组、A组为对照组。两阶段均包括8周的治疗期和8周的随访期，整个研究过程为32周。治疗组和对照组均采用常规血液透析治疗，治疗组加用生脉胶囊联合艾灸，对照组加用盐酸米多君片。比较2组患者生活质量（QOL）积分、症状积分、尿素清除指数（KT/V）、尿素下降率（URR）、IDH发生率、IDH导致的透析中断次数、未完成超滤量（UFV）。结果2组QOL积分治疗前后差值比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组大于对照组；2组症状积分治疗前后差值比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组大于对照组；2组KT/V治疗前后差值比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；2组URR治疗前后差值比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；2组IDH发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组低于对照组；2组IDH导致中断透析发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组低于对照组；2组间因IDH导致未完成UFV比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论生脉胶囊联合艾灸治疗IDH具有较好的疗效，能够改善IDH患者QOL和临床症状，降低IDH发生率和IDH导致的透析中断次数。
目的 观察康脑液2号对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后血清及脑组织中NO、NOS含量的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 将大鼠随机分为假手术组,模型组,康脑液2号组,依达拉奉组.采用线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型.脑缺血再灌注24h后测各组大鼠血清及脑组织NO含量和NOS活性,光镜下观察脑组织病理变化.结果 与假手术组相比,大鼠脑缺血2h再灌注24h血清及脑组织中NO含量及NOS活性显著升高.与模型组相比,康脑液2组大鼠血清及脑组织中NO含量和NOS活性显著降低.结论 康脑液2号能够减轻大鼠脑缺血再灌注损伤,作用机制可能与抑制NO、NOS表达有关.
目的了解确山县抗艾滋病病毒(HIV)治疗过程中,接受治疗(治疗方案为齐多夫定胶囊、去羟基甘散和奈韦拉平片)的患者的免疫学和病毒学指标的变化和耐药毒株的出现情况.方法对已开展抗HIV治疗的确山县部分接受治疗的HIV感染者进行了横断面调查(平均治疗时间为5.2个月),并在8个月后对该人群进行了随访,观察血浆病毒载量(VL)、CD+4T淋巴细胞计数的变化以及耐药突变出现的情况.结果①8个月后VL低于检测限的病人的比例显著降低(横断面调查时为51.1%,随访时降为31.9%,P＜0.05);②服药依从性＜95%的患者血浆VL显著升高(平均升高0.52log,P＜0.05),而CD+4 T淋巴细胞计数显著降低(平均降低96个/μl,P＜0.05);③随着治疗时间的延长耐药突变率由53.7%上升到69.8%.结论应加强对病人的管理,提高服药依从性,降低耐药性的产生速度,保证治疗效果;及时对治疗病人进行耐药性监测,防止耐药毒株的传播.
目的:优选固骨缓释胶囊中淫羊藿、骨碎补有效部位提取和分离纯化工艺的最佳条件.方法:以淫羊藿苷、柚皮苷、干膏收率(%)为指标,采用正交试验法考察最佳提取和分离纯化工艺,用HPLC法测定目标成分含量.结果:最佳渗漉工艺为过3号筛的粗粉以80%乙醇浸泡12h,流速为5mL·min-1(以1kg药材计),渗漉量为6倍量;最佳精制工艺为加入1.5%活性炭,调pH值为1～2,加入8%食盐.结论:该最佳纯化工艺条件得到的结果稳定,活性成分含量高,可以用于工业生产.
精品资源共享课是以高校教师和学生为服务主体,同时面向社会学习者的基础课和专业课等各类网络共享课程.精品资源共享课旨在推动高等学校优质课程教学资源共建共享,着力促进教育教学观念转变、教学内容更新和教学方法改革,提高人才培养质量,服务学习型社会建设.精品资源共享课与精品视频公开课共同构成国家精品开放课程,是“十二五”期间实施的“高等学校本科教学质量与教学改革工程”项目的重要组成部分,也是“十一五”期间实施的国家精品课程建设项目的继承与发展.2003年,由上海交通大学医学院王一飞教授负责的《组织学与胚胎学》获得首批国家精品课程;2013年,该门课程成功转型升级为国家精品资源共享课,负责人为上海交通大学医学院徐晨教授.现就该课程建设的体会总结如下.
CD4+CD25+T调节细胞是一具有免疫调节(或免疫抑制)作用的细胞群.Shevach[1]报道,Sak-aguchi等在20世纪90年代中期首先发现将去除了CD4+CD25+组分的T细胞转移到裸鼠体内会引发多种自身免疫性疾病,而同时输入CD4+CD25+T调节细胞则可抑制该疾病的发生.
偏头痛是一种常见病,据报道发病率在10%以上,女性发病率是男性的3倍～4倍,多见于青年.该病成因比较复杂,可反复发作,迁延难愈.目前,对该病尚无理想的治疗手段,常用治疗药物为非甾体类镇痛药、麦角生物碱类药、钙拮抗剂和5-HT受体激动剂.盐酸洛美利嗪(Lomerizinehydrochloride)作为一种新型钙、钠二元拮抗剂,同时具有选择性抑制脑血管收缩、增加脑血流量、阻断α1受体和5-HT2受体等多种药理作用,对偏头痛的临床疗效肯定,副作用显著低于对照药物,且长期应用疗效不会降低.该药于1999年7月在日本首次上市,商品名为Migsis和Terranas.本文现就该药的药理、药代动力学、毒理及临床疗效等综述如下.
目的 探讨创伤患者院前急救护理程序.方法 分析我院2005年6月～2006年5月间3214例创伤院前急救的急救院前时间、病种及院前急救护理情况,总结院前急救的护理程序.结果 3214例中院前急救时间集中在10～20 min内;呼叫原因主要为车祸(1284例占39.95%)及斗殴602例占18.73%);院前急救结果为接回医院3085例(占95.99%),现场处理129例(占4.01%),均进行包扎、止血、固定、维持呼吸、循环等急救处理.结论 创伤院前急救的主要病种是交通伤,护士应在短时间内对伤员进行伤情种类和程度判断,护理采取包扎、止血、固定、维持呼吸、循环等急救技术,动态监护伤情及时处理.
肩关节周围炎是指肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织的急、慢性损伤或退行性变,致局部产生无菌性炎症,引起肩部疼痛和功能障碍为主症的一种疾病,是中老年人常见病.笔者采用温针结合推拿治疗肩周炎49例,疗效较好.现报告如下.
目的:筛选宽体金线蛭的最佳提取工艺.方法:以水蛭提取液中蛋白质含量及活化部分凝血活酶时间为指标,考察宽体金线蛭在不同溶媒、温度、提取时间、溶媒倍量及提取次数条件下的提取效果.结果:以10倍药材量的4%NaCl溶液为提取溶媒,在60℃条件下分3次提取药材6h(3h+2h+1h),所得结果较为满意.结论:该提取工艺方法简单、科学,有推广应用价值.
目的 评价多学科技术联合治疗前牙冠根折的疗效.方法 对21例前牙冠根折患者,在完善根管治疗后使用正畸力牵引,牵引后3个月进行牙周手术,稳定半年后行修复治疗.结果 21例患牙均形态恢复良好,冠边缘密合,牙龈无炎症,X线片显示根尖周围组织及牙周组织正常,冠根比协调.结论 多学科联合治疗前牙冠根折能够恢复良好的前牙牙冠及牙龈形态.