CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 探讨酸性氧化电位水(EOW)对铜绿假单胞菌的杀菌机制.方法 以铜绿假单胞菌作为研究对象,从蛋白质渗漏,核酸和细胞膜钙离子通透性等方面对EOW的杀菌机制进行研究,同时以2％戊二醛作为阳性对照组,以生理盐水(NS)作为阴性对照组.结果 以EOW、2％戊二醛对铜绿假单胞菌作用30 s杀灭率＞99.99％,作用60 s杀灭率可达100.00％.EOW、NS、2％戊二醛作用铜绿假单胞菌60 s后,经BCA法检测蛋白渗漏,分别为(96.00±7.42)、(94.15±7.49)、(216.97±10.35) μg/mL,总体比较,差异有统计学意义(F=613.20,P＜0.01),2％戊二醛组高于EOW组、NS组;蛋白渗漏量不随作用时间增加而改变(均P＞0.05).随机多态性扩增DNA电泳图谱显示,EOW组与NS组均在500～1 000 kb间显示亮度较高的密集条带,2％戊二醛组无扩增条带.EOW及2％戊二醛作用后钙离子荧光强度均低于NS组.结论 EOW可能的杀菌机制是使铜绿假单胞菌细胞膜通透性受到一定程度的损伤,致使Ca2泄漏,但未能造成蛋白质泄漏,对其核酸损伤作用不明显,DNA可能并非EOW杀菌靶点.
Merkel细胞癌(merkel cell carcinoma,MCC)又称小梁状细胞癌、Toker瘤或原发性皮肤神经内分泌细胞瘤,是一种侵袭性皮肤恶性肿瘤.临床上较为少见,我科近期收治1例左眉弓部MCC患者,现报告如下.
目的了解我院产超广谱β-内酰胺酶菌株的耐药情况.方法用纸片扩散法检测了100株产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对16种抗生素的耐药性.结果 66株产ESBLs的大肠埃希菌对16种抗生素的敏感性排在前三位的是:亚胺培南(100%),头孢哌酮/舒巴坦(100%),哌拉西林/他唑巴坦(94.1%);34株产ESBLs肺炎克雷伯菌对16种抗生素的敏感性排在前三位的是:亚胺培南(97.0%),哌拉西林/他唑巴坦(84.6%),头孢吡肟(73.7%).结论治疗产ESBLs大肠埃希菌引起的感染的首选药物为亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦,其次为哌拉西林/他唑巴坦;治疗产ESBLs肺炎克雷伯菌引起的感染的首选药物是亚胺培南,其次是哌拉西林/他唑巴坦;产ESBLs肺炎克雷伯菌对常见药物的敏感性普遍低于产ESBLs的大肠埃希菌.
目的 观察中医药治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法 将240例急性胆囊炎患者随机分为治疗组与对照组各120例,治疗组给予白及菌陈蒿汤,对照组常规给予抗生素;治疗7d后比较两组疗效.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中药治疗急性胆囊炎有较好的疗效.
目的：调查全国血清治疗药物监测（卡马西平、地高辛、苯妥英、茶碱、丙戊酸）室内质量控制的精密度现状，并与目前所确定的室内质量控制精密度的评价标准进行比较，提出改进措施。方法采用基于Web方式的室间质量评价（EQA）软件系统，收集2014年2月份参加全国血清治疗药物监测EQA计划的175家实验室的室内质量控制数据，包括当月的和累积的室内质量控制变异系数、质控规则、所使用的方法、仪器、室内质控品的厂家等信息。使用Microsoft Excel 2013和SPSS 13.0对数据进行分析。将EQA范围（地高辛为20%，其余项目为25%）定义为允许总误差（TEa），将1/3TEa和1/4TEa定义为允许不精密度的评价标准，计算这5个项目的室内质量控制变异系数的通过率。血清治疗药物监测项目的允许不精密度评价标准为8.33%（1/3TEa）和6.25%（1/4TEa），地高辛为6.67%（1/3TEa）和5%（1/4TEa）。结果分别有94家、97家、61家、43家和116家实验室回报了卡马西平、地高辛、苯妥英、茶碱、丙戊酸的室内质控数据。＞60%的实验室（63.93%～76.29%）使用伯乐检测系统，只有＜40%的实验室（23.71%～36.07%）使用其他检测系统。不同项目间的室内质控变异系数通过率都存在显著统计学差异，卡方值为10.689～19.255，均P＜0.05。不同检测系统间，只有丙戊酸在当月和累积不精密度在1/3TEa时的通过率存在显著统计学差异（P＜0.05）。结论通过对当月和累积的室内质控数据的变异系数的监测，并将室内质量控制数据计算的变异系数与相关要求进行比较，可以评价该检测系统的不精密度水平是否满足规定的质量要求。
目的观察电热针治疗腰椎间盘突出的效果.方法治疗组采用电热针的方法治疗腰椎间盘突出症135例,设对照组用单纯针刺的方法治疗.结果治疗组临床治愈47例,显效45例,有效32例.有效率为93.3%,治愈显效率为68.1%.两组有效率经Ridit分析,有显著差异(P＜0.05),治愈显效率有非常显著差异(P＜0.01).结论电热针是治疗腰椎间盘突出的有效方法.
目的 比较儿童和成人多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(MADD)患者的临床和实验室检查特点.方法 对12例儿童和19例成人MADD患者进行常规实验室检查、血酰基肉碱谱及尿有机酸分析.对中国人电子转运黄素蛋白脱氢酶(ETFDH)基因常见突变A84T通过DNA测序方法进行筛检.结果 儿童MADD患者临床表现高度异质,可表现为肌无力、肝大、低酮性低血糖、肥厚性心肌病或脑发育不良及脱髓鞘病变;而成人患者均以肌无力起病.成人和儿童MADD有肝酶和CK升高,血多种酰基肉碱升高,多数伴有二羧酸尿.儿童组3例死亡,成人组全部存活.存活患者的症状和生化指标治疗后好转或正常.A84T突变在儿童和成人患者的发生率分别为20.8％ (5/24)和21％(8/38).结论 儿童与成人MADD患者的临床表现和预后存在差异,成人患者预后好;A84T突变可能与轻型相关.
目的 比较AH plus糊剂与氧化锌丁香油糊剂在根管充填中的临床疗效.方法 218颗需要根管治疗患牙随机分2组,实验组以AH plus糊剂进行根管充填,对照组以氧化锌丁香油糊剂进行根管充填.观察术后1周内疼痛发生情况及1年后疗效.结果根充后1周,AH plus组疼痛发生率低于氧化锌组(P＜0.05).术后1年复查,AH plus组疗效好于氧化锌组(P＜0.05).结论 AH plus糊剂用于根管充填临床疗效较好.
目的 观察指压法解除功能性尿潴留的临床疗效.方法 将100例发生尿潴留的住院患者随机分为两组,观察组50例子指压照海穴和水泉穴解除尿潴留,对照组50例利用条件反射--传统诱导排尿法;比较两组疗效.结果 观察组解除尿潴留有效率84.00%,对照组为44.00%,观察组疗效明显优于对照组.结论 采用指压穴位法解除功能性尿潴留,方法简便,疗效显著.
探索RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术在抑制血管内皮细胞激活中的应用前景.利用阳离子脂质体LipofectamineTM000作为转染试剂将化学合成的小鼠NF-κB p65的小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)转染人小鼠EOMA细胞,RT-PCR测定细胞内NF-κB p65 mRNA表达,Westem blot检测细胞内NF-κB p65蛋白水平.同时观察siRNA对肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导的NF-κB激活的抑制作用.结果显示:在转染siRNA后的第24小时,细胞内NF-κB p65mRNA水平降低,蛋白表达量明显减少,而在第48小时、72小时细胞内NF-κB p65蛋白已经无法测出;在TNF-α刺激后,转染siRNA的细胞组内NF-κB p65的表达也明显受到抑制.说明RNAi技术可以抑制NF-κB p65的表达,为进一步研究血管内皮细胞的保护提供了有效的方法.
目的了解某院2000～2001年各类真菌的检出率.方法用酵母样真菌同化试验编码鉴定板TH-15进行编码鉴定.结果真菌分离率为8.85%;244株真菌分为10种,其中以白色念珠菌和热带念珠菌较高,分别占真菌总数的75.41%和11.47%;检出真菌的主要标本是痰和阴道分泌物.结论及时进行真菌培养,有利于合理使用抗菌药物和控制真菌感染.
目的:研究使用共培养系统将肌源性干细胞(MDSCs)诱导为神经元样细胞的可行性及机制.方法:分离新生SD大鼠的MDSCs及皮层神经元,以叔丁基过氧化氢(终浓度为200μmol/L)损伤神经元,构建氧化应激损伤的神经元模型.当MDSCs差速贴壁至第5代时,将其随机分为MDSCs和损伤的神经元置于共培养系统中培养(损伤组)、MDSCs和正常神经元共培养(未损伤组)以及MDSCs置于共培养系统中单独培养(MDSCs组),培养7d后用神经元特异性烯醇化酶(NSE)免疫细胞化学法鉴定诱导的结果,并用大鼠脑源性神经营养因子(BDNF) ELISA试剂盒检测不同时间点各组培养液中该因子的分泌情况.结果:共培养7d后检测到损伤组与未损伤组均有部分MDSCs分化为表达NSE的神经元样细胞,前者分化率高于后者,MDSCs组未见有细胞分化为神经元样细胞.第2天损伤组BDNF的分泌量高于未损伤组,同时,损伤组第2天BDNF的分泌量高于第4天和第6天的分泌量.在不同时间点损伤组与未损伤组培养液中BDNF的分泌量均高于MDSCs组.结论:在共培养条件下,大鼠皮层神经元可诱导MDSCs为神经元样细胞,这与神经元分泌的BDNF有着重要联系,MDSCs也可分泌BDNF.
目的：探讨石英纤维带和树脂在牙槽突骨折中的临床应用并与牙弓夹板固定进行对比。方法对11例牙槽突骨折病人使用石英纤维带和树脂进行固定，对8例牙槽突骨折使用牙弓夹板进行固定。结果石英纤维带组11例牙槽突骨折病人中治愈10例，好转1例。牙弓夹板组治愈7例，好转1例。2组患者治愈率无统计学差异。结论石英纤维带和树脂对牙槽突骨折治疗有良好疗效，简化了牙弓夹板在治疗中带来的诸多不便。
药物缓释治疗牙周疾病已有20多年的历史,减少了给药次数,降低了不良反应,使用方便,受到口腔领域的广泛关注.目前其理论与技术发展日趋成熟,所研究的材料和制剂类型都不断增加和扩大,该文就疾病的特殊性与牙周药物缓释系统研究进展做一回顾和探讨.
卒中的发生不仅会导致脑受损区域神经功能的缺损,而且还可以致使远隔部位的神经细胞死亡.故而针对卒中,寻找更多、更好的防治措施,并对卒中后神经病理生理学方面的改变及神经可塑性机制进行探索,是十分必要的.
综述了近年来国内外有关葡萄科蛇葡萄属植物药理学研究概况.表明该属植物有保肝、抗肿瘤、抗致突变、降血糖、降血脂等多种新的药理作用,这些作用与民间传统上主要应用于外科和炎症性疾病的作用完全不同,提示该属植物具有很好的研究开发前景.
2016年,我国仿制药质量与疗效一致性评价进入政策密集推动期,标志着我国一致性评价正式步入实施阶段.本文旨在探讨仿制药一致性评价与药品集中采购的内在关联性及其发展趋势,分析仿制药一致性评价对我国药品集中采购竞价分组影响机制,探索我国药品集中采购政策发展路径.
目的 探讨急诊护士预防HIV医源性感染的方法.方法 回顾分析18例疑似HIV感染者及16例HIV感染者在急诊处理期间采用的职业防护措施.结果 患者就诊期间,无护理人员发生职业暴露及院内无交叉感染.结论 通过采取严格的隔离、防护措施能降低急诊护士感染HIV的机会.
目的 根据咽鼓管特殊的解剖结构进行咽鼓管倾斜旁矢状位磁共振成像.方法 选取3名志愿者(男2人,女1人)进行研究.应用3.0T超导型磁共振扫描仪,采用质子密度加权成像扫描(proton densityweighted imaging,PDWI)技术进行成像.首先获得头颅正中矢状位扫描图像,然后在此基础上沿双侧咽鼓管长轴所在平面进行咽鼓管倾斜轴位扫描,在获得图像上确定垂直于咽鼓管长轴的扫描线,进行平行于咽鼓管纵断面的倾斜旁矢状位扫描.将最终获得的原始数据通过多平面重建(multiplanar reconstruction,MPR),进一步修正扫描平面,并协助进行解剖结构识别.结果咽鼓管倾斜旁矢状位MRI图像显示咽鼓管软骨清晰,周围细小结构的软组织也能够辨认.结论 临床应用3.0T超导型磁共振扫描仪进行咽鼓管倾斜旁矢状位MR扫描,成像效果满意,操作简便易行,有助于咽鼓管相关疾病的诊断.
目的 观察解毒健脾通经方治疗急性有机磷中毒合并迟发性神经炎临床疗效.方法 74例患者随机分为两组.治疗组48例予解毒健脾通经方,对照组26例予常规西药治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 解毒健脾通经方治疗有机磷农药中毒合并迟发性神经炎疗效显著.
目的总结前臂皮瓣用于口腔颌面部修复的经验,对前臂皮瓣的用途,应用方法,成败因素等加以分析和讨论.方法2001年2月至2004年9月,应用前臂皮瓣游离移植修复口腔颌面部软组织缺损75例,其中,男性50例,女性25例;年龄32～81岁,除一例为其他原因造成的面部软组织缺损外,均为口腔颌面部恶性肿瘤术后组织缺损,常规切取前臂皮瓣并即刻修复缺损;结果75例前臂皮瓣成活73例,修复成功率为97.3%.所有病例均为即刻修复.制取的前臂皮瓣面积最大为10 cm×8 cm,最小为5 cm×3 cm,平均面积为7.5 cm×5.5 cm,血管蒂最长约11cm,平均长度为9 cm.3例出现血管危象,1例抢救成功,2例失败.结论前臂皮瓣游离移植是目前修复口腔颌面部软组织缺损的较理想的选择.口腔恶性肿瘤切除后的修复,尤其是颊癌,应用前臂游离皮瓣移植修复的效果要优于传统的游离皮片移植等修复方法.
目的 分析单侧唇裂鼻畸形产生机制,采用相应手术方法对不同年龄患者进行矫正治疗,探讨单侧唇裂鼻畸形手术效果的影响因素.方法 对患侧鼻翼软骨充分松解后与健侧鼻软骨缝合悬吊固定,在同侧鼻前庭黏膜皱褶处采用"Z"成形术,在鼻小柱基部及患侧鼻翼外侧基部的皮下及肌层悬吊固定.纠正鼻翼塌陷、鼻尖过低、鼻小柱偏斜等畸形.结果 56例患者中,鼻翼塌陷矫正满意者占80%,基本满意占18%;鼻尖高度改善满意占78%,基本满意占18%;鼻孔形态对称性及宽度满意占46%,基本满意占44%.总体满意度为94.6%.结论 唇裂继发鼻畸形矫正时对患侧鼻翼软骨的充分松解游离是关键环节,患侧鼻前庭黏膜皱褶不仅影响鼻部形态甚至通气功能,还可能使鼻畸形的表现更显突出,因而对鼻前庭黏膜皱褶的矫正也是十分重要的,尤其在矫正患侧鼻翼塌陷畸形方面有明显辅助作用.
目的观察中医药治疗过敏性紫癜的临床疗效.方法根据过敏性紫癜患者不同的临床表现和疾病的不同阶段,将本病分为风热伤营、风湿阻痹、瘀血阻络、阴虚火旺、气不摄血五种证型,分别予犀角地黄汤、独活寄生汤、桃红四物汤、知柏地黄汤、补中益气汤加减.结果 86例中治愈 36例 (41.86% ),好转 43例 (50.00% ),无效 7例 (8.14% ),总有效率 91.86%.结论中医辨证治疗过敏性紫癜疗效显著.
目的提高对执行"一人一针一管"制度的依从性,保证注射安全.方法方法1:将1瓶80万U青霉素注射液稀释后配制成40人份含青霉素50 U/0.1 mL的皮试液,用无菌注射用水反复冲洗该药瓶,将配制的皮试液注入瓶内贴好标签,在4 h内使用;方法2:按常规方法配好1 mL皮试液后,根据病区皮试人数用数副一次性注射器在配好皮试液的注射器乳嘴处抽吸分为数管使用.同时通过对各科皮试用的一次性注射器、注射针的消耗量及两者比例进行监控"一人一针一管"的执行情况.结果改良方法的应用大大地提高了工作效率、节约了经费,按40人份计算,改良方法1与原来的常规方法比较,耗时相差20倍,经费相差8.9倍.结论本改良方法简便易行,安全可靠,值得推广.
目的 研究芒果苷对氧嗪酸钾所致慢性高尿酸血症大鼠尿酸及肝肾功能的影响.方法 连续灌胃给予SD大鼠氧嗪酸钾(2.5 g·kg-1体重)复制慢性高尿酸血症大鼠模型.以苯溴马隆和别嘌醇为阳性对照,研究芒果苷灌胃给药5周对高尿酸血症大鼠血尿酸(uric acid,UA)、肌酐(creati-nine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、谷草转氨酶 (AST)等水平的影响.结果 芒果苷(1.55和3.13 mg·kg-1) 灌胃给药能剂量依赖性地降低氧嗪酸钾所致的慢性高尿酸血症大鼠的血清尿酸水平,其效价弱于别嘌醇,但不亚于苯溴马隆;对肌酐、尿素氮和尿量的影响不明显,对血清AST、GGT水平亦无明显影响,但可改善慢性高尿酸血症大鼠的血清ALT水平.结论 芒果苷可降低氧嗪酸钾所致慢性高尿酸血症大鼠的尿酸水平,对肝肾功能无明显影响.
目的：制备表柔比星聚乳酸-羟基乙酸共聚物（PLGA）微球，并考察其体外抗肿瘤活性。方法：以PLGA为载体，采用乳化-溶剂挥发法制备表柔比星PLGA微球。利用透射电子显微镜观察微球的形态结构，激光粒度分布测量仪检测其粒径分布；紫外分光光度法测定其主药含量，计算载药量和包封率；通过体外释放试验考察10 d内的累积释放度；采用MTT法检测所制微球和表柔比星对人乳腺癌MCF-7细胞的增殖抑制率。结果：所制表柔比星PLGA微球的粒径为（175.2±16.8）μm，载药量为（8.6±1.3）％，包封率为（46.7±8.6）％（n＝7）；4 h、24 h、10 d累积释放度分别为27.8％、41.7％、92.3％。与表柔比星比较，表柔比星PLGA微球能延长对人乳腺癌MCF-7细胞的增殖抑制率至96 h（表柔比星48 h的抑制率为96.7％，表柔比星PLGA微球96 h的抑制率为99.3％）。结论：成功制得表柔比星PLGA微球，其具有良好的体外缓释效果和抗肿瘤活性。
目的:为我校大三药学专业本科生加强实习前教育培训以及有针对性开展就业指导提供参考.方法:对我院大三药学本科生进行问卷调查,内容包括就业意向与毕业实习单位的关系、毕业实习与就业的关系、毕业实习后的就业倾向、对药学职业发展前景所持的个人态度、工作第一年所期待的月收入等.结果:共发效问卷71份,回收有效问卷71份.74.3%(52人)的学生认为个人就业意向与毕业实习单位有较大关系,24.3%(17人)的学生认为个人就业意向与毕业实习单位关系并不大,有1人认为学生的就业意向与毕业实习单位无任何关系;绝大部分学生(94.3%,66人)对毕业实习比较看重,认为毕业实习可积累工作经验,32.9%(23人)的学生认为毕业实习后可留在实习单位,而17.1%(12人)的学生认为毕业实习对就业的影响不大;94.0%(63人)的学生毕业实习后倾向于工作,只有6.0%的学生选择读研继续深造;在毕业实习后选择工作的学生中,有76.1%(51人)的学生倾向于从事与药学相关工作,17.9%(12人)的学生倾向于从事与药学无任何关系的工作或者自主创业;大部分学生(69.6%,48人)认为药学专业前景一般且发展因人而异,17.4%的学生(12人)认为药学专业前景好,有前途;有13.0%的学生(9人)认为药学专业发展不好或者不清楚其发展前景;绝大部分学生(78.2%,54人)工作第一年所期待的月收入在2500~5000元,而期待收入5000元以上的有18.9%(13人),选择1500~2500元以及8000元以上的均为少数.结论:学生对毕业实习及就业等所持的想法与社会实际情况有一定差距,这需要我校相关部门加强对学生思想的引导工作.
目的：了解医学生医院感染知识的需求情况，探索医院感染学课程开设的时机和方法。方法对某医学院447名即将进入临床见习的学生进行问卷调查。结果最终获得有效问卷434份，问卷有效率为97．09％。152名（35．02％）医学生接触过医院感染知识，148名（34．10％）了解或学习过六步洗手法，其中80名学生的了解途径是社会媒体（65名，81．25％）、学校课程（15名，18．75％）。95．62％的医学生希望开设医院感染学，354名（81．57％）医学生认为医院感染学课程开设时机应安排在临床见习前；55．07％认为应开设成实践课，44．93％认为应理论和实践相结合。职业防护措施和消毒隔离方法是医学生既感兴趣又想深入了解的知识。结论医院感染学应作为医学院校的必修课，并安排在临床见习前一学期进行学习，课程设置应采取理论与实践相结合的方式。
目的 观察益气活血中药配合西药治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将患者62例随机分为两组,均以西药常规治疗,治疗组加用益气活血中药.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合治疗充血性心力衰竭疗效满意.
目的：考察氯碘羟喹（clioquinol，CQ）在体外对β-淀粉样蛋白（β-amyloid，Aβ）聚集的影响以及这种作用是否与金属离子Zn2+相关。方法采用硫黄素T（thioflavin，Th-T）结合实验检测聚集态Aβ；采用全波长吸收光谱扫描和竞争结合实验排除Th-T结合实验中可能存在的假阳性因素；采用圆二色谱检测Aβ的β-折叠。结果 CQ直接与单体态Aβ或聚集态Aβ共孵育24 h后均能明显降低Th-T的荧光强度；全波长吸收光谱扫描显示CQ在450 nm和485 nm附近均无特异性吸收峰；竞争结合实验表明，增加Th-T无法使体系的荧光强度恢复到最大；圆二色谱扫描结果表明，CQ可抑制Aβ的β折叠形成。 CQ影响Aβ聚集的量效关系研究表明，单体态Aβ与CQ孵育时，其抑制Aβ聚集的IC50值在无Zn2+和含Zn2+体系中分别为6.1和4.3μmol/L；在已聚集的Aβ体系中，其解聚Aβ的IC50值在无Zn2+和含Zn2+体系中分别为7.5和6.1μmol/L。结论 CQ可直接抑制Aβ聚集，并使已聚集的Aβ解聚，且在pH为6.6条件下，实验体系中的Zn2+对CQ抗Aβ聚集的能力没有明显影响。
目的 在"过程监控"基础上提出"预防性过程监控"概念及可行的监控方法 ,实验性应用于留置导尿相关泌尿系感染的控制中,评价监控方法 的有效性.方法 将某院神经内科2007年1-7月留置导尿的155例患者设为对照组,2007年8月-2008年2月留置导尿的141例患者设为实验组;对照组执行留置导尿常规护理,实验组除进行常规护理外,采用评估督促和宣传教育等方法 进行预防性过程监控.结果 实验组留置导尿相关泌尿系感染率为4.26%,明显低于对照组的16.13%(χ2=11.10,P＜0.01);两组患者留置导尿的时间比较,实验组70%的患者留置导尿时间在13.10 d内,明显低于对照组的18 d;留置导尿11～30d、＞30 d时,实验组导尿相关泌尿系感染率分别为6.67%、16.67%,明显低于对照组的30.77%、57.89%(分别χ2=8.27,P＜0.01;χ2=5.13,P＜0.05).结论 评估督促和宣传教育等预防性过程监控可有效预防医院感染.
目的 了解中药注射剂临床应用现状及趋势,为临床用药与管理提供参考.方法 对某院2009年中药注射剂的使用频度进行统计分析.结果 2009年某院使用了8大类共计41个品种的中药注射剂.结论 某院使用的中药注射剂以理血剂为主,其余依次为补益剂、清热剂、温里剂等,与中医药在治疗心脑血管疾病方面具有较大优势的传统观念相符合.
目的 观察扶阳救逆针刺法对感染性休克患者T细胞亚群的影响.方法 选取本院收治完成7d治疗的感染性休克患者68例为样本,进行研究.对照组32例给予补充血容量、抗感染、营养支持、保护脏器等常规对症支持治疗.治疗组36例在对照组治疗方案的基础上,在入住ICU时起即予针刺治疗,对比治疗前后两组T细胞亚群含量以及其他指标变化.结果 治疗组和对照组治疗7d后CD3+、CD4+水平较治疗前均上升(P＜ 0.05);治疗组CD8+(％)治疗后较治疗前下降、CD47CD8+较治疗前上升(P＜0.05),治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗第1、3、5、7天血清中PCT数值,两组患者治疗3d后PCT均较治疗前有所下降(P＜0.05),治疗组在治疗3d后PCT较对照组降低(P＜0.05).两组患者治疗前后APACHEⅡ评分比较,治疗组与对照组患者治疗3d后APACHEⅡ评分较入院时有所下降(P＜0.05).治疗组患者治疗3d后APACHEⅡ评分均低于对照组(P＜0.05).两组感染性休克时,IgG不变,IgA、IgM上升.治疗后,IgG和IgA无显著性变化,IgM降低.治疗前后,两组患者的IgG、IgA均无显著差异(P＞0.05),治疗后,治疗组IgM低于对照组(P＜0.05).结论 针对感染性休克患者,实施扶阳救逆针刺法,对患者的T细胞亚群有影响,其CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平有所提升.同时,接受扶阳救逆针刺法的患者,其治疗3d后APACHEⅡ评分较入院时有所下降,且患者的IgM有显著变化.
随着我国艾滋病(AIDS)病人治疗的人数逐年增加,全国艾滋病病毒(HIV)病毒载量检测需求迅速上升,HIV-1病毒载量的检测仪将在全国各省确认中心实验室和艾滋病定点医院得到广泛使用.病毒载量检测值的准确性受样品采集、分离、保存和检测方法等多种因素的影响,直接影响病人治疗效果的评价和监测分析感染阶段.该文综述了国内外有关从样本采集到保存的不同环节,对HIV RNA检测值造成影响的相关因素研究结果,以兹为相关临床检测或研究提供参考.
邴雅珺主任医师是甘肃省名中医,师承于名老中医刘国安教授,从事老年病研究数十年,刘老治疗胸痹理论以“通”和“补”为主,邴雅珺主任医师在读伤寒,品金匮,颂内经的博众家之长的基础上,师承于刘氏,而不拘泥于刘氏,在“通”和“补”学术思想基础上提出“清”“疏”“防”的见解.秉承这种思想,在临床上治疗胸痹屡见奇效.现从“通”“补”“清”“疏”“防”的基础上分享邴雅珺主任医师治疗胸痹的经验,以便得到业界人士的批评与修正.
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律.方法:对我院2006年上报的95例ADR报告进行回顾性统计、分析.结果:95例ADR中,19～60 a成年人较多(占52.6%);静脉滴注方式给药引发的ADR最多(占51.6%);导致不良反应的药品以抗感染药居多(占65.3%);ADR临床表现以皮肤及附件损害最常见(占41.1%).结论:应加强ADR监测与ADR知识宣传,以提高合理用药水平.
目的:探讨经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.材料和方法:选择66例未破裂型输卵管妊娠患者进行经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤(1mg/kg体重)至输卵管妊娠部位,对其中5例包块内有胎心、胎芽,术后监测血人绒毛膜促性腺激素(HCG)较术前升高(但包块尚未破裂)者行2次穿刺注药.结果:66例患者中,63例治疗后血HCG恢复至正常,随访3个月,经阴道超声检查宫外未发现异常包块声像.治疗成功率为95.5%.结论:应用经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤(MTX)治疗未破裂型输卵管妊娠简便、经济、安全、副作用少、效果较好.
目的探讨先天性内耳畸形与耳蜗骨化患者耳蜗植入术的有关问题.方法对我院2002年10月～2004年2月间行耳蜗植入术的8例内耳畸形和2例耳蜗骨化的患者进行回顾性分析.结果4例大前庭水管综合征患者术中有外淋巴液搏动;3例Mondini畸形和1例共同腔畸形患者术中出现井喷;1例耳蜗部分骨化患者术中误将电极插入内听道后纠正;另一例耳蜗部分骨化患者植人短电极.1例Mondini畸形患者术后发生少量脑脊液耳鼻漏,保守治疗3月后痊愈,其余患者无并发症.所有患者均成功开机.结论对于内耳畸形或耳蜗骨化的患者,耳蜗植入术前详细的影像学评估,对术中困难的充分估计和正确、规范处理是手术成功的基本条件.
报告1例皮质类固醇引起全身及巨大阴囊水肿.患者男,43岁,因大疱性类天疱疮入院.入院后给予琥珀酸氢化可的松600mg/d,2周后皮损好转,但颜面、腹部、阴囊部位和双下肢出现水肿,以阴囊部位最明显,阴囊直径大于14cm,如新生儿头大小,表面紧张发亮.辅助检查:血尿常规、肝肾功能、心电图、胸部X线均正常;血总蛋白、白蛋白下降.经双氢克尿噻、安体舒通治疗和皮质类固醇减量后水肿消退.
目的 观察溶栓合剂经颈动脉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将患者63例随机分为两组,均予常规治疗,治疗组予溶栓合剂经颈动脉给药;比较两组疗效及神经功能缺损程度、凝血功能改善情况.结果 治疗组有效率90.91%,对照组有效率76.67%,两组比较差异有显著性;治疗组神经功能测试指标及实验指标改善优于对照组.结论 溶栓合剂经颈动脉给药为急性脑梗死安全有效的治疗方法.
目的 探讨采用不同层厚的MR三维重组技术对显示内耳膜半规管的价值.资料与方法 对30例突聋病人共60只耳采用3D-Fiesta序列行内耳三维容积扫描,利用多平面重组(MPR) 及最大密度投影(MIP) 技术行图像后处理,应用不同层厚(1mm,2mm,3mm……10mm)分别对前膜半规管、后膜半规管以及外膜半规管进行三维重组显示,不同层厚(5mm,10mm,15mm,20mm)对整体膜半规管进行三维重组显示,由3名放射科诊断医师对所得图像质量进行评分,将所得分数进行平均计算得到各层厚的平均分.结果 不同层厚显示前膜半规管评分中,重组层厚为5mm的得分最高;不同层厚显示后膜半规管评分中,重组层厚为4mm的得分最高;不同层厚显示外膜半规管评分中,重组层厚为6mm的得分最高;不同层厚显示整体膜半规的评分中,重组层厚为10mm的评分最高.结论 MR三维重组技术是显示内耳膜半规管的有效方法.对于前、后、外膜半规管及整体膜半规管应采用不同重组层厚进行最佳显示.
目的 观察急性湿疹中医药治疗临床路径的实施效果.方法 组建临床路径组,制定急性湿疹中医治疗临床路径方案,将100例急性湿疹患者,随机分为路径组及对照组,路径组按临床路径方案进行管理,对照组按传统的工作方法进行管理,分析并比较两组疗效、住院时间、住院费用、患者满意度及健康知识掌握度情况.结果 与对照组相比,路径组在临床疗效上与对照组相近,但平均住院时间、住院费用较对照组显著降低,健康知识掌握度及患者满意度均明显高于对照组(均P＜ 0.05).结论 急性湿疹中医治疗临床路径能有效保障临床疗效,缩短住院时间、降低住院费用,有效提高患者健康知识掌握度及满意度.
目的 观察纳洛酮穴位注射联合银杏叶胶囊对急性脑梗死的临床疗效.方法 将急性脑梗死患者158例随机分为两组,治疗组采用纳洛酮穴位注射联合银杏叶胶囊口服,对照组予复方丹参注射液静滴,两组其它治疗相同;比较两组疗效及治疗后神经功能缺损评分改善情况.结果 治疗组临床疗效优于对照组,其神经功能缺损评分改善亦优于对照组.结论 纳洛酮穴位注射联合银杏叶胶囊治疗急性脑梗死疗效可靠.
目的探讨神经内科住院患者死亡时间的规律,以便制定相应的护理措施.方法对252例住院死亡患者病历进行分析,统计出死亡人数、死亡疾病和死亡时间.结果252例死亡病例中主要为脑卒中,共191例(75.79%);死亡时间主要集中于夜间,共181例(71.83%),其中死亡发生于3:00～7:00109例,占夜间死亡总数的60.22%.结论脑卒中为神经内科住院患者主要死亡疾病,而其死亡时间主要集中于夜间3:00～7:00.
第二代抗组胺药安全有效,已成为临床上治疗过敏性皮肤病的主要药物之一,但仍存在一些有争议的问题.本文从药理作用来探讨临床用药几个值得注意的问题,包括药物在体内的相互作用、药物致心脏毒性的机制及相关因素、正确评价对中枢神经系统的镇静作用以及如何看待抗组胺药更广泛的药理作用等.
目的 观察强心通脉方联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将充血性心力衰竭患者120例随机分为治疗组和对照组,每组60例.对照组采用常规西药(口服β受体阻滞剂、ACEI或利尿剂的同时,加用地高辛口服)治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用强心通脉方治疗.两组疗程均为4周.结果 治疗组总有效率达91.67％,明显高于对照组的78.33％(P＜ 0.01).治疗后,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)均较治疗前有显著改善,治疗组均明显优于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组脑钠肽(BNP)浓度明显低于对照组(P＜0.05).结论 强心通脉方联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效优于单独常规治疗,对慢性心力衰竭治疗具有积极的意义.
目的:研究蜈蚣酸性蛋白(centipede acidic protein,CAP)对血管紧张素-Ⅱ(AngⅡ)诱导培养心肌成纤维细胞(cardiac fibroblasts,CFb)增殖和胶原合成的影响,探讨其抑制心肌纤维化的机制.方法:建立AngⅡ诱导乳鼠CFb纤维化模型,噻唑蓝(MTT)法检测CAP对CFb增殖的影响;羟脯氨酸测定CFb胶原合成量;硝酸还原酶法测定细胞培养液中NO含量;半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定相关基因c-myc mRNA表达.结果:AngⅡ模型组与空白对照组比较,CFb增殖及胶原合成显著增加、NO含量显著降低、c-mycmRNA的表达显著增加(P＜0.01);CAP高、低剂量组与AngⅡ模型组比较,CFb增殖及胶原合成显著降低、NO含量显著升高、c-myc mRNA的表达显著下调(P＜0.05或P＜0.01).结论:CAP具有明显的抑制心肌纤维化作用,其机制与提高NO含量及下调c-myc mRNA表达有关.
目的:采用直接测量的方法对大理地区白族青年的手指长度进行测量分析,明确大理地区白族青年指长分布特点,为手外科学和解剖学提供形态学资料.方法:随机抽取大理市305名(男性150名,女性155名)健康白族青年,根据人体测量学方法,用游标卡尺测量手指的掌侧与背侧各指指掌关节中点到指尖点的直线距离.结果:计算出男、女性各手指掌、背侧的平均值及标准差,计算出由拇指推算其他各指指长的回归方程.结论:本研究结果为手指外科学和解剖学提供数据资料.
综述了近年来降血脂药物的研究进展,包括他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制刺、胆固醇酯转运蛋白抑制剂、微粒体甘油三酯转运蛋白抑制剂、酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶抑制剂等.
高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)作为一种崭新的治疗方法在医学领域有很大的应用前景.就HIFU治疗肿瘤方面而言,具有以下优点:(1)超声波具有良好的方向性、组织穿透性、可聚焦性和可视性等特点,HIFU治疗是无创的;(2)能直接破坏肿瘤组织,焦点可沿肿瘤进行多自由度动态扫描治疗,直到肿瘤被完全覆盖;(3)治疗区和非治疗区界限清楚,治疗不会引起治疗外组织损伤;(4)可反复多次治疗,直至将肿瘤组织完全破坏 [1].
目的:探讨妇科术后盆腔包裹性积液及卵巢冠囊肿进行超声引导下介入性治疗的方法与疗效.材料和方法:妇科术后盆腔包裹性积液患者16例,共19个囊腔,卵巢冠囊肿13例,分别在经阴道及经腹壁超声引导下行穿刺抽液及酒精凝固治疗,囊内液病理检查瘤细胞,治疗后患者行超声随访检查,观察疗效.治疗不彻底者在3～5个月后进行第二次治疗.结果:所有囊内液均未发现瘤细胞,包裹性积液患者除3例初次治疗不彻底行二次治疗外,余随访中均发现积液消失;卵巢冠囊肿12例行酒精凝固治疗的全部一次治疗成功,随访中囊肿消失,妊娠合并卵巢冠囊肿蒂扭转的1例,经抽液治疗后腹痛消失,妊娠继续.结论:盆腔包裹性积液和卵巢冠囊肿的超声引导下穿刺抽液酒精凝固治疗,患者痛苦小,疗效好,经济、方便,值得大力推广应用.
目的：分析偏侧咀嚼诱发因素去除之后的咀嚼功能改善情况。方法采用口腔专科检查和问诊相结合的方法随机选择30例偏侧咀嚼患者（男女各半），年龄（19．3±0．5）岁，为实验组，其中左偏侧咀嚼者13人，右偏侧咀嚼者17人。实验前已去除造成偏侧咀嚼的常见诱发因素。用吸光度法分别检测在随意咀嚼、左侧咀嚼、右侧咀嚼3种咀嚼方式下的吸光度值，并进行比较分析。同时随机选择双侧咀嚼组为正常对照（n ＝30，男女各半），年龄（19．6±0．3）岁。结果实验组的吸光度值与对照组比较有显著性差异（P ＜0．01），但两组中男、女间吸光度值均无显著性差异（P ＞0．05）。同时，在实验组中，左偏侧咀嚼者的随意咀嚼与左侧咀嚼吸光度值无显著性差异（P ＞0．05），但均高于右侧咀嚼的吸光度值（P ＜0．05）；而右偏侧咀嚼者的随意咀嚼与右侧咀嚼吸光度值无显著性差异（P ＞0．05），但均高于左侧咀嚼的吸光度值（P ＜0．05）。结论偏侧咀嚼患者在诱发因素去除之后对其测定的咀嚼效率仍低于双侧咀嚼者，提示常规的去诱因治疗不能真正达到恢复双侧咀嚼功能的目的，有必要考虑给予干预治疗。
本科从2000年1月至2004年1月间,在微山欢城中心医院耳鼻喉科及济宁医学院附属医院耳鼻喉科门诊,用YAG激光加置管术治疗耳廓假性囊肿23例(23耳),取得了良好的疗效,现报告如下:
目的 观察银荆柳解热汤治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组用银荆柳解热汤口服,对照组给予青霉素,与病毒唑静滴,同时辅以综合治疗,3d后评效.结果 治疗组体温开始下降时间以及恢复正常时间均少于对照组;治疗组总有效率为93.33％,明显高于对照组的75.67％(均P＜0.05).结论 银荆柳解热汤治疗急性上呼吸道感染疗效显著.
目的 探讨神经外科手术患者医院获得性肺炎的危险因素、病原菌构成及其控制措施.方法 对某院2004年5月-2006年5月收治的736例神经外科手术患者的医院获得性肺炎发生情况、相关因素及细菌培养结果进行回顾性调查分析.结果 颅脑手术后医院获得性肺炎的发病率为6.11%(45/736);年龄、住院时间、意识障碍、气管切开/机械通气、抗菌药物的长期联用等是其重要危险因素;病原菌培养以革兰阴性菌为主(72.83%),其次为革兰阳性菌(19.57%),真菌(7.61%).结论 针对危险因素采取有效控制措施,并根据细菌培养和药敏结果合理选用抗菌药物是控制医院获得性肺炎的关键.
目的：优选番石榴幼果提取液的喷雾干燥工艺条件。方法：以得率为指标，基于单因素试验对番石榴幼果提取液的进样质量浓度、进样温度、进样速度3个因素采用响应面法优化喷雾干燥工艺条件；同时考察了总黄酮和总多酚在各工艺步骤中的含量和转移率。结果：最优工艺条件为进样质量浓度100 g/L、进样温度170℃、进样速度180 ml/h；验证试验显示3批产品得率为（56.08±0.58）％（RSD＝1.04％，n＝3），试验值与预测均值差值为0.25，无显著性差异（P＞0.05）；喷干粉中保留了较高的总黄酮和总多酚，二者质量分数分别为（17.80±0.09）％和（1.23±0.06）％，工艺转移率分别为87.7％、25.7％。结论：优化的工艺可行，所得产品合格，可用于进一步制备多种固物制剂。
目的 观察稳心颗粒治疗更年期妇女心律失常的临床疗效.方法 50例更年期妇女给予稳心颗粒治疗,治疗4周;对临床症状和24h动态心电图进行观察.结果 50例患者服稳心颗粒4周后显效率为56.00%,总有效率90.00%;2例出现胃肠道症状,毋需停药.结论 稳心颗粒对治疗更年期妇女出现的功能性心律失常疗效显著,且该药安全,无明显不良反应.
目的：为进一步开展与三棱功效、毒性相关的制备工艺和质量控制研究提供参考。方法：对近年来国内外发表的三棱化学成分、制备工艺和质量控制研究的相关文献进行整理、归纳和总结。结果：芒柄花素、山萘酚、阿魏酸、对香豆酸、香草酸等是三棱的主要成分和活性成分，是三棱发挥功效的主要物质基础。文献报道三棱具有生殖毒性，但关于其毒性的物质基础缺乏相应的研究；同时，对于三棱主要活性部位总黄酮的制备工艺研究均以提取率为指标，尚未发现有富集纯化方面的研究；另外，三棱质量控制方法主要包括总黄酮含量测定、指纹图谱分析、标准物质含量测定、生物效价测定等，但应用上均有局限性。目前关于三棱化学成分、功效和毒性的研究都是孤立的，彼此之间缺少关联性。结论：建立适应三棱特点的“功效-毒性-物质基础”并行的制备工艺研究体系和质量控制模式，有利于提高三棱临床用药的安全性、有效性和合理性。
目的:探讨猫牙在牙体牙髓实验上的应用价值.方法:对猫牙进行应用解剖、盖髓、根管充填术及根尖手术等实验研究.结果:猫牙可进行牙体牙髓实验的常规操作.结论:猫是进行牙体牙髓实验较理想的动物.
目的 初步探讨腹腔镜超声在机器人辅助肝门部胆管癌切除术中的应用价值.资料与方法对23 例患者行腹腔镜超声引导机器人辅助肝门部胆管癌切除术,术中常规应用腹腔镜超声检查了解肿瘤与周围主要组织的解剖关系,确定肿瘤分期和手术方式,精确引导肿瘤切除,对手术过程和术后情况进行分析总结并与同期18 例行开腹根治性切除术患者进行比较.结果  18 例患者在腹腔镜超声引导下顺利完成根治性切除术,根治性切除率为78.26%(18/23),5 例患者在术中腹腔镜超声下发现未预期病变,使其改变手术方式.本组患者手术成功率为100%(23/23),手术方式改变率为21.73%(5/23),RO 切除(病理证实切缘无癌细胞)率为94.44%(17/18 )优于同期开腹根治性手术切除组61.11%(11/18).无围手术期死亡病例.结论 腹腔镜超声在机器人辅助肝门部胆管癌切除术中能指导选择手术方式,并能提高肝门部胆管癌的根治性切除率.
目的:探讨 3种口服给药方案治疗良性前列腺增生症( BPH)的经济效果.方法:将 73例 BPH患者分为 3组, A组给予普乐安, B组给予盐酸阿夫唑嗪, C组给予非那雄胺,以药物经济学的成本-效果法分析 3种方案.结果: B、 C方案的有效率明显高于 A方案, B方案与 C方案有效率相当.3种方案成本-效果比分别为 1.30、 1.80、 4.36,敏感度分析成本-效果比分别为 1.17、 1.62、 3.92.结论: B方案在 3种方案中最佳.
目的 总结第一鳃裂囊肿及鳃裂瘘的临床诊治经验.方法 回顾性分析近8年收治的17例第一鳃裂囊肿及鳃裂瘘的临床资料,结合既往文献报道,对第一鳃裂囊肿及鳃裂瘘的诊治经验进行总结.结果 所有病例均采用手术切除治疗,术后病理均确诊为鳃裂囊肿或瘘管,术后1～7年随访,未见复发.结论 对先天性第一鳃裂囊肿及鳃裂瘘的诊断需结合临床特征及B超或MRI等影像学检查,手术完整切除囊肿或瘘管是其治愈及避免复发的最佳方法.
目的 评价玻璃纤维桩树脂核和钴铬合金铸造桩核修复上颌前牙的抗折性能.方法 收集临床上颌前牙牙体缺损患者25例,326颗患牙,随机分为A、B两组,A组采用玻璃纤维桩树脂核修复,B组采用钴铬合金铸造桩核修复,并按中切牙、侧切牙和尖牙进行分层.观察1～2年内出现上颌前牙牙体折裂和桩折的情况.结果 在不同牙位的三组间,这两种修复方式的牙体折裂和桩折率差异具有统计学意义；在牙体缺损程度不同的两组间,这两种修复方式的牙体折裂和桩折率差异具有统计学意义.结论 采用玻璃纤维桩树脂核修复上颌前牙的抗折性能明显优于钴铬合金铸造桩核.
目的 了解正常肾上腺动脉的解剖,有助于判断病变供血动脉,进一步明确来源及制订治疗方案,所以探讨能谱CT最佳单能量成像对正常肾上腺动脉解剖的显示能力有着重要的临床意义.资料与方法 选取60例腹部肿瘤且肾上腺正常患者,采用能谱扫描模式行动态增强扫描,生成40～140 keV单能量图像,以1 keV为间距进行重建得到101组不同水平单能量图像.研究共分A、B两组,A组为最佳单能量组[肾动脉与竖脊肌之间具有最佳对比噪声比(CNR)的单能量图像],B组为对照组(系统默认选择的70 keV单能量图像,相当于140 kVp混合能量质量控制模式的平均能量),由2名影像科副主任医师采用双盲法以5分法对两组动脉期重建血管容积再现(VR)及薄层最大密度投影(MIP)进行主观评分,对两组图像质量进行比较,并记录肾上腺上、中及下动脉的显示率,评价两组对血管的显示能力.结果 (51±3)keV单能量图像具有最佳CNR,A组主观评分高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组及B组对肾上腺上、中、下动脉显示率分别为61.67％、55.00％、88.33％和51.67％、48.33％、70.00％,差异有统计学意义(P＜0.05),且A组中肾上腺下动脉显示率均高于肾上腺上、中动脉(P＜0.05).结论 能谱CT最佳单能量技术提高了肾上腺动脉成像的图像质量,能更好地显示正常肾上腺各分支血管.
目的:发掘制药业品牌管理的潜能,探讨品牌管理在制药业中的重要性.方法:从制药业目前的环境入手,分析品牌管理的发展机遇.结果与结论:制药业的品牌管理面临前所未有的发展契机.随着产品时代的结束,品牌管理已成为制药业获得竞争优势的一项重要资源.
目的:借骨性标志确定肌皮神经肌支神经入肌点(N点)的位置.方法:成年尸体上肢,肩峰至颈静脉切迹连线为喙肱肌支N点的横向参考线(H1),肱骨外上髁至内上髁连线为肱二头肌和肱肌支N点的横向参考线(H2);肩峰至肱骨外上髁连线为纵向参考线(L).解剖暴露N点,涂抹硫酸钡,CT扫描.N点在臂前体表上的投影点为P,P点通过N点后投射至臂后体表上的点为P'.经P的垂线与H线、水平线与L线的交点分别记为PH和PL.Syngo系统下确定PH和PL在H和L线上的位置及N点的深度.结果:喙肱肌支、肱二头肌短头、肱二头肌长头及肱肌支的PH分别位于H1的18.38％、H2的56.85％、52.81％和57.52％处;PL位于L的24.86％、50.20％、55.91％和64.31％处;经过P点的N点深度分别位于PP'线的23.16％、24.68％、26.32％和38.19％处.结论:这些神经入肌点的定位可提高臂前群肌痉挛神经溶解术的疗效和效率.
报告1例烟酸缺乏症.患者女,21岁.因全身褐色斑、脱屑5个月,加重1个月入院.体格检查:颈部四肢见棕褐色斑,粗糙伴脱屑.颈部皮损呈衣领状,上臂、腋窝、下肢皮损见片状脱屑,皮损边缘颜色较深,境界清楚.手、足、面部皮肤粗糙增厚,口角破溃结黄痂.皮损组织病理检查:表皮明显角化过度,疣状增生,棘层萎缩变薄,基底层色素增加;真皮浅层血管周围少许慢性炎性细胞浸润.诊断:重度营养不良并发烟酸缺乏症.
目的：研究兰索拉唑双相释药微丸胶囊剂的制备方法。方法采用离心造粒法制备兰索拉唑含药微丸，用流化床包衣法分别制备兰索拉唑肠溶微丸和肠溶脉冲微丸，然后将两种微丸按固定比例填充至空心胶囊内。用体外释放度法观察肠溶微丸累计释放量。结果优化处方：载药丸心中碳酸镁用量15%，低取代羟丙纤维素（L-HPC）用量20%；肠溶微丸中隔离衣层增重9%~10%，肠溶衣层增重＞41%；肠溶脉冲微丸溶胀层包衣增重50%~60%，控释层包衣增重50%，肠溶衣层增重＞41%，后干燥时间为4h。结论以肠溶微丸技术制备兰索拉唑双相释药微丸胶囊，工艺可行，重复性良好，质量稳定可靠。
建立了高效液相色谱法测定注射用法罗培南钠差向异构体.使用C18色谱柱,以磷酸盐缓冲液(称取磷酸二氢钾6.12g、十二水合磷酸氢二钠1.79 g与溴化四丁铵1.61 g,溶于1L水中)为流动相A,以流动相A∶乙腈(1∶1)为流动相B,梯度洗脱,检测波长240 nm.法罗培南钠差向异构体在0.15～1.80μg/ml范围内线性关系良好,最低检测限为0.06 μg/ml,最低定量限为0.30 μg/ml.平均回收率为99.9％,RSD为1.13％.
从断裂力学的角度,建立三点单边切口弯曲试验方法,测定微晶纤维素(MCC)和一水乳糖(LM)的临界应力强度因子(KIIC0),以及MCC和LM组成的双层片的远场应力强度因子(K∞ICO)和界面临界应力强度因子(KIFIC).比较上述参数的大小,探索弹性错配对层裂的影响.结果表明,KIFIC＜K∞IC0＜KIIC0,说明MCC和LM制成的双层片存在层裂倾向,三点单边切口弯曲试验方法能预测双层片的层裂倾向.
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断11～14孕周胎儿心脏结构异常的方法和价值.资料和方法 对125例11～14孕周、有高危妊娠病史或经腹检查不满意的孕妇进行经阴道彩色多普勒超声检查,并与胎儿引产结果 及产后超声心动图进行对照.结果 125例中发现胎儿心脏异常5例.除外1例室间隔小缺损,随访均与阴道彩色多普勒超声心动图检查结果相符.结论 经阴道彩色多普勒超声心动图对早期诊断胎儿心脏结构异常有重要的临床应用价值.
充血性心力衰竭(简称心衰)属中医胸痹、心悸、喘证、水肿等范畴,医家多从心、脾、肾论治.然心肺同居上焦,生理相关,病理相因.我们通过临床实践发现,充血性心力衰竭从肺论治,治法独特,并取得了一定的临床效果.现将该病生理特征及治法用药特点阐述如下.
目的探讨应用坚固内固定原理治疗下颌骨骨折的手术切口、治疗方法及优缺点.方法采用口内进路对28例下颌骨骨折复位后用小型钛板坚固内固定.结果 28例患者术后伤口均Ⅰ期愈合,咬合关系恢复良好,随访半年,张口度均正常.结论小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折疗效肯定,口内手术入路避免了面部瘢痕及面神经损伤的风险.
目的：探讨老年人外耳道真菌病的真菌谱、发病特点及针对性治疗。方法按真菌涂片显微镜观察及培养分离鉴定步骤进行。嗜酸性细胞及肥大细胞染色。有针对性行外耳道清洁通畅，局部抗真菌及抗过敏治疗。结果2006-2011年收集86例112耳，其中男46例（53.49%），女40例（46.51%）；中位年龄72岁。112耳耳道真菌病例中90耳为真菌培养阳性，阳性率80.36%，最多见的是曲霉菌属，有64耳(71.11％)，其次为为念珠菌感染，有13耳(14.44％)。经一个月的治疗随访，治愈84耳（75％）；好转22耳（19.64％）；无效6耳（5.36％）；总有效率94.64％。结论老年人外耳道真菌病特点：以曲霉菌为主；外耳道解剖异常、鼓膜和外耳道表皮向外移行速度减慢、耳道口毛发异常增生、外耳道异物等是其独特的致病原因；真菌引起的过敏反应是其重要的致病机制之一；耳道的清洁通畅、抗真菌及抗过敏治疗是有针对性治疗老年人外耳道真菌病同等重要的三步。
目的 观察脾肾双补之固冲汤对脾肾两虚型青春期功能失调性子宫出血的疗效.方法 患者90例随机分为两组,治疗组予脾肾双补之固冲汤,对照组予倍美力、甲羟孕酮.两组均治疗3个月后评定疗效.结果 治疗组有效率与对照组相近,治疗组中医证候疗效优于对照组.结论 脾肾双补之固冲汤与西药治疗青春期功血疗效相近,在中医证候改善方面则有明显优势.
目的 研究开张式双(牙合)垫治疗磨牙症的临床疗效.方法 对48例磨牙症患者应用自制的开张式双(牙合)垫进行治疗,随访9个月.结果 戴用1个月停止磨牙率为37.5%,戴用9个月停止磨牙率为47.9%.戴用前后平均每夜磨牙时间减少有极其显著性(P＜0.01).结论 开张式双(牙合)垫是治疗磨牙症的有效方法 之一.
目的:完善通脉口服液的质量标准.方法:采用薄层色谱法对通脉口服液中丹参酮ⅡA进行定性鉴别,以高效液相色谱法同时测定其中阿魏酸、葛根素的含量.结果:样品薄层色谱中,在与丹参对照品、丹参对照药材相应的位置显相同颜色的斑点;阿魏酸、葛根素检测浓度分别在0.0 176～0.0 880mg/ml(r=0.9 999)、0.0 088～0.0 440mg/ml(r=0.9 994)范围内与峰面积积分值线性关系良好;平均加样回收率分别为99.75%(RSD=0.62%)、99.92%(RSD=0.63%).结论:质量控制方法简便、准确,所建标准可用于本品的质量控制.
目的 比较自发性肾上腺血肿(IAH)与肾上腺皮质腺瘤(ACA)的CT特点,提高IAH的诊断正确率.资料与方法 回顾性分析经病理证实的7例IAH及12例ACA的CT表现.结果 7例IAH中,6例密度均匀,1例密度不均匀；12例ACA中,9例密度均匀,3例密度不均匀,两者差异无统计学意义(P＞0.05).ACA中2例出现钙化；IAH无一例钙化.CT平扫时IAH及ACA的平均CT值分别为(40.68±9.32) Hu、(17.05±20.38) Hu,差异有统计学意义(P＜0.05)；动脉期IAH及ACA的平均CT值分别为(43.65±8.81) Hu、(44.78±16.27) Hu,差异无统计学意义(P＞0.05)；门静脉期IAH及ACA的平均CT值分别为(46.15±6.87) Hu、(60.85±19.86) Hu,差异有统计学意义(P＜0.05); IAH及ACA动脉期CT值增幅分别为(2.96±3.38) Hu、(27.73±9.83) Hu,差异有统计学意义(P＜0.05).门静脉期增幅分别为(5.47±4.97) Hu、(43.80±11.65) Hu,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 结合临床及增强扫描前后病变CT特征,对IAH与ACA的鉴别诊断有重要作用.
中风病是目前发病率、死亡率和致残率都很高的疾病,为当前人类"三大杀手"(脑血管疾病、心血管疾病及肿瘤)之一.邵念方教授从事中风病的防治研究40余年,结合临床实践,求索古今文献,积累了丰富的经验,早在上世纪九十年代初邵教授就提出从热毒论治中风病的思路,并将这一学术思想应用于临床实践,从而取得良好的临床疗效.
目的：分析不同年龄段肠系膜淋巴结炎患儿淋巴结的高频超声声像图特征。资料与方法139例肠系膜淋巴结炎患儿（研究组）与60例正常儿童（对照组）按年龄分为1~5岁、6~10岁、11~15岁年龄段，分析其高频超声声像图特点，ROC曲线评估肠系膜淋巴结纵径（L）、横径（S）、纵横径比（L/S）及彩色血流信号分级预测肠系膜淋巴结肿大的准确性。结果对照组肠系膜淋巴结呈纺锤形，血流信号稀疏，L及L/S均随着年龄增大而增加（F=4.047、9.586, P<0.01）。研究组肠系膜淋巴结呈椭圆形或水滴形，血流信号较丰富，L、S及L/S随着年龄增大均无明显变化（F=0.184、1.084、2.083, P>0.05）。研究组各年龄段血流信号较对照组丰富，L及S均明显高于对照组（L：t=-13.798、-12.813、-8.089；S：t=-8.212、-13.172、-9.606, P<0.01），两组L/S仅在1~5岁年龄段差异有统计学意义（t=-3.208, P<0.05）。1~5岁，当L=9.85 mm时判断淋巴结肿大的敏感度为95.56%，特异度为100.00%；6~10岁，当L=10.25 mm时判断淋巴结肿大的敏感度为95.59%，特异度为100.00%；11~15岁，当S=4.40 mm时判断淋巴结肿大的敏感度为92.31%，特异度为100.00%。结论高频超声可以观察儿童肠系膜淋巴结的分布位置及形态特点，准确地测量淋巴结各径线及血流信号的分布情况，为儿童肠系膜淋巴结炎的诊断提供有价值的依据。
目的:观察连续肾替代治疗(CRRT)加用不同剂量血必净对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者的影响及安全性.方法:选取2012年6月-2015年8月我院ICU的脓毒症合并AKI患者104例.按照随机数字表法将其分为小、中、大剂量组和对照组,各26例.4组患者均给予基础治疗;小剂量组患者给予血必净注射液50 mL加入0.9％氯化钠注射液(NS) 100 mL中,ivgtt,bid;中剂量组患者给予血必净注射液100mL加入NS 100 mL中,ivgtt,bid;大剂量组患者给予血必净注射液100mL加入NS 100 mL中,ivgtt,qid.4组患者均治疗1周.观察4组患者治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、和超敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎症因子水平,血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和胱抑素(CysC)等肾功能指标水平,凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(rib)等凝血功能指标水平,急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、多器官功能障碍评分系统(Marshall)评分,并记录治疗过程中不良反应发生情况.结果:脱落9例后,本研究最终纳入统计的合格病例数95例,小、中、大剂量组和对照组分别为23、24、25、23例.治疗前,4组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,4组患者血清IL-6、TNF-α、CRP、PT、APTT水平和APACEⅡ及Marshall评分均明显降低/缩短,血清BUN、SCr、CysC、Fib水平均明显升高,小、中、大剂量组患者上述指标改善均明显优于对照组,大剂量组明显优于小、中剂量组,差异均有统计学意义(P＜0.05).4组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CRRT加用大剂量血必净可显著抑制脓毒症合并AKI患者的炎症反应,改善肾功能和凝血功能,且不增加不良反应发生风险.
2,6-二氟甲苯经NBS溴代得2,6-二氟溴苄后,与叠氮化钠反应得2,6-二氟苄基叠氮化物,再与丙炔酸甲酯环合得1-[(2,6-二氟苯基)甲基]-1H-1,2,3-三唑-4-甲酸甲酯,最后氨解得抗癫痫药卢非酰胺,总收率约47%.
目的 观察中药薰蒸肢体治疗早期桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效.方法 将早期桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者172例随机分为治疗组与对照组各86例,对照组选择双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药薰蒸肢体治疗,两组疗程均为14d.结果 治疗后治疗组有效率为98.84％,高于对照组的89.53％ (P＜ 0.05).治疗组与对照组治疗后的疼痛评分分别为(1.67±0.45)分和(3.09±0.67)分,均低于治疗前的(6.33±0.54)分和(6.29±0.49)分(P＜0.05),组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组治疗后的腕关节功能评分分别为(0.71±0.22)分和(1.39±0.43)分,均低于治疗前的(3.33±0.24)分和(3.31±0.41)分(P＜0.05),组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药薰蒸肢体治疗早期桡骨茎突狭窄性腱鞘炎能有效缓解疼痛,改善肢体功能,从而提高疗效,实现改善预后的价值.
动脉粥样硬化是常见的心血管疾病，是全世界最主要的致死原因之一。尽管现在许多治疗该疾病的药物已被广泛应用，但是仍然有许多病人不能被治愈，尤其是那些晚期的病人，所以研究动脉粥样硬化的逆转，尤其是快速逆转是非常有必要的。近二十年来关于动脉粥样硬化逆转的研究获得了一些突破性的进展，尤其是在晚期斑块的快速逆转方面，找到了一些新的机制，包括巨噬细胞的迁移、巨噬细胞的极性转化以及血脂变化与巨噬细胞之间的关系等。这些新的机制为我们找到更加有效的治疗药物带来了新的希望。