CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
Orexin是下丘脑外侧Orexin神经元合成和分泌的神经肽,包括Orexin A和Orexin B.Orexin神经元发出兴奋性投射至除小脑之外的整个中枢神经系统,尤其以高密度投射到下丘脑和脑干的单胺能神经元以及胆碱能神经元,激活两种G蛋白偶联细胞表面受体Orexin 1受体和Orexin 2受体,参与睡眠-觉醒调节.Orexin系统受损可以引起人和动物出现发作性睡病.本文综述了近几年Orexin调节睡眠-觉醒的研究进展,以及Orexin受体靶点药物在治疗睡眠障碍方面的应用.
为探讨系统性红斑狼疮(SLE)与各种病原体感染的关系，对109例SLE住院病人合并感染情况进行了分析。结果总感染例次为124，其中65例次为医院内感染；各种感染性疾病在总感染例次中的构成比从高到低依次为细菌性疾病 52.42％(65/124)、传染性疾病17.74％(22/124)、深部真菌病16.94％(21/124)及病毒性疾病12.9％(16/124)；11例 死亡的病例其原因分别为急性粟粒型肺结核、乙型肝炎并肝昏迷、金黄色葡萄球菌性败血症、隐球菌性脑膜炎。结果提示 SLE住院病人合并感染是一不容忽视的现象，应加强病房管理，防止严重后果的发生。
目的 通过ROC分析方法,观察并对比唾液样本及血液样本的CA125及CEA水平变化对腮腺肿瘤的临床诊断效能.方法 检测正常对照组(30例)和腮腺肿瘤患者(101例)的腮腺液、混合唾液及血液的CA125及CEA水平,通过ROC分析,观察两种标志物单独及联合应用时,诊断腮腺肿瘤的敏感度(SE)、特异度(SP)、AUC值及界值(cutoff).结果 ROC分析结果显示,混合唾液CA125及CEA对腮腺肿瘤的诊断效能最高(AUC分别为80.4％,78.4％),二者独立应用的诊断效能与联合应用无显著差异.腮腺液及血液样本CA125及CEA的诊断效能处于较低水平(AUC＜ 65％).结论 混合唾液样本CA125与CEA水平的变化可以较好地反映腮腺肿瘤的存在,其临床效能优于腮腺液及血液样本.
血管性痴呆发病率逐年增高,其病程漫长、渐进加重.目前血管性痴呆的知晓率、就诊率、治疗率低,也缺乏满意的治疗方案.应结合转化医学的理念,建立有关痴呆的古文献数据库,进行个性化的预防和治疗,建立动物研究模型,建立生物标志物数据库,积极推进社区健康促进活动,为血管性痴呆的防治提供新的思路和方法.中医药防治血管性痴呆转化医学体系建设的关键环节在于人才队伍建设和政府的支持.
目的观察生脉注射液对血压双向调节的作用.方法将低血压、高血压病者各12例均予生脉注射液治疗,以观察用药前后血压及心率的变化.结果高血压病患者血压明显降低,而低血压患者血压明显升高.结论生脉注射液对血压具有双向调节作用.
目的通过分析烟雾(moyamoya)病患者外周血液淋巴细胞和正常人外周血液淋巴细胞免疫相关基因表达的差异,探讨烟雾病的发病机制.方法分别采集烟雾病患者和正常人血液标本各22份,提取烟雾病患者和正常人外周血液淋巴细胞的总RNA,将mRNA逆转录为cDNA,用Cy5和Cy3标记作为探针,与含有492个基因的自身免疫和炎症反应基因芯片进行杂交.以Scan Array 4000荧光扫描仪扫描芯片上两种荧光信号,用计算机进行处理和分析.结果烟雾病患者外周血液淋巴细胞和正常人血液淋巴细胞比较,差异表达2倍以上的基因共有32个,其中19个基因表达增加,13个基因表达降低.结论烟雾病发生与患者的免疫相关基因异常有关.
目的:探讨TS的MR影像特征.材料和方法:本组17例.采用MR T1WI横断面、矢状面及T2WI横断面扫描.结果:室管膜下结节17例,共119个结节,主要分布于侧脑室前角、体部及三角区外侧壁上,T1WI以等信号、高信号为主(91/119),T2WI以混杂高信号最多见.皮质结节12例,共120个结节,主要分布于额叶、顶叶(93/120).白质病灶8例,病灶呈放射带状、楔形及非特异性病灶,T1WI呈等低信号,T2WI呈高信号.室管膜下巨细胞星形细胞瘤3例,均位于室间孔区,T1WI呈等低信号,T2WI呈混杂高信号,增强后明显均匀强化.结论:MRI是结节性硬化症最好的检查方法之一,其MR影像表现具有特征性.
目的 观察生大黄厚朴汤加减治疗不完全性肠梗阻的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上采用生大黄厚朴汤灌肠治疗,观察两组临床疗效.结果 观察组总有效率明显高于对照组.结论 西医常规治疗基础上,采用生大黄厚朴汤加减治疗不完全性肠梗阻具有很好的效果.
椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病和多发病,临床主要表现为颈、肩、背疼痛,头痛头晕,颈部板硬,上肢麻木伴颈部活动受限,上肢肌力减弱和肌肉萎缩.笔者 2001年 6月～ 2006年 7月采用红花注射液联合复方丹参注射液治疗颈椎病 58例,获得满意疗效.现报告如下.
观察微波EnVision免疫组织化学二步法检测临床常见的几种深部真菌感染的敏感性与特异性,选用鼠抗曲霉单克隆抗体、兔抗新生隐球菌及兔抗白念珠菌多克隆抗体,分别对34例深部真菌感染的福尔马林固定,石蜡包埋切片进行PAS染色、微波EnVision免疫组织化学标记.结果示免疫组织化学染色示16例可疑曲霉感染14例阳性,¨例可疑隐球菌感染全部阳性,7例念珠菌感染6例阳性,菌体染色清晰几无背景.结论:微波EnVision免疫组化二步法应用于深部真菌感染检测具有高敏感、低背景、快速简便的特点,在真菌病的临床病理诊断中具有很好的应用价值.
目的:探讨中枢神经细胞瘤的CT和MRI诊断价值.方法:回顾性分析9例经病理证实的中枢神经细胞瘤的CT和MRI表现.结果:9例中枢神经细胞瘤均位于侧脑室前2/3、孟氏孔区,呈不规则形,分叶,向两侧不对称生长,边界清晰,无或轻度瘤周水肿.CT呈等或稍高密度,其中囊变4例及钙化3例,无出血;T1WI示肿瘤呈等、稍低信号6例,其间杂以更低信号或高信号区;T2WI呈高信号6例,其间杂以低信号、等信号或更高信号区,囊变5例、钙化3例、出血2例;CT和MRI增强扫描示肿瘤实性部分轻中度增强,囊变和钙化区无增强.结论:中枢神经细胞瘤的CT和MRI表现具备一定的特征性,可在术前作出正确诊断.
3,4-二氟苯胺在三乙胺存在下与二硫化碳生成芳基取代的二硫代氨基甲酸后与氯甲酸乙酯反应得到3,4-二氟苯基异硫氰酸酯,先后与由丙二酸二乙酯在无机碱中成的盐和氯甲基甲醚反应后加热环合,得到氟喹诺酮类抗菌剂普卢利沙星的中间体6,7-二氟-4-羟基-2-甲氧甲硫基-3-喹啉羧酸乙酯,总收率85.7%.
化疗是对恶性肿瘤进行治疗的主要方法之一,由于化疗药物对骨髓的毒性作用,临床引起白细胞减少的情况很常见,导致机体抵抗力下降,白细胞减少亦可影响化疗周期的用药,如果合并严重感染,则可危及生命.因此临床上对白细胞减少应积极治疗,若能采用简便可行、有效价廉的治疗方法干预化疗引起的自细胞减少,既能增加肿瘤化疗效果,缩短治疗时间,又可节省经费,对化疗的有效和有序进行意义更大.本组通过中医药辨证治疗恶性肿瘤患者化疗后引起的白细胞减少30例,获得满意效果.现报告如下.
患儿  男,3岁.因家长叙述"头痛1个多月",于201 1年3月收入上海交通大学附属仁济医院.入院体检:意识清楚,头围约50 cm,无明显智力和神经功能障碍,无头皮静脉扩张.胸X线片及心脏彩超示心脏轻度扩大,心功能基本正常.患儿系第1胎第1产,足月剖宫产.产前检查未见明显异常,产后体格发育稍迟缓于同龄幼儿(1岁半始会走路、说话);2岁时,父母发现其头颅比同龄儿童大,未予诊疗.头部CT显示Galen静脉区有一扩张血管连于直窦,幕上脑室中度扩大(图1a),初步诊断为Galen静脉动脉瘤样畸形( vein of Galen aneurysmal malformation,VGAM).全脑DSA证实了该诊断,显示供血来自左大脑后动脉的分支,静脉瘤大小约71 mm ×44mm,向直窦引流(图1b,1c).
目的 观察平肝止痛颗粒对肝阳上亢型偏头痛大鼠的镇痛效果,探讨其治疗偏头痛的作用机制.方法 使用附子法和硝酸甘油法制作肝阳上亢偏头痛大鼠模型,通过酶联免疫法检测大鼠血浆中内皮素(ET)、前脑啡肽原(PENK)含量.结果 平肝止痛颗粒高、中剂量组均能明显减少ET含量,与模型组比较差异显著.头痛宁和平肝止痛颗粒中剂量组可以减少PENK含量,与模型组比较有明显差异.结论 平肝止痛颗粒可以有效降低肝阳上亢型偏头痛,其作用机制可能与降低血浆中ET、PENK的含量有关.
典型病例:程某,男,64岁,主因"心慌胸闷反复发作6年余,加重8个月"于2005年3月9日来门诊治疗.患者自1999年始反复发作心慌胸闷,每次持续数分钟,含服或不含复方丹参滴丸症状均可缓解.于1999年体检时心电图发现ST-T改变,在北京医院诊断为"冠心病",服用"复方丹参滴丸""肠溶阿司匹林""消心痛"等药物.自2004年8月至今,症状发作频繁.症见阵发性心慌、胸闷憋气,偶有心前区疼痛,症状持续约1～2 min.每于紧张、劳累后及夜间发作,心慌时自测脉率增快,无夜间阵发性呼吸困难,无恶心呕吐,纳佳,二便调,眠差梦多.舌淡红,舌体胖大,苔薄白,脉细.既往史:有高脂血症、前列腺增生、颈椎病、腰椎间盘突出症病史.体格检查:P 80次/min,BP 16.0/10.7 kPa,无颈动脉异常搏动及颈静脉怒张,心界叩诊不大,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿.辅助检查:2005年3月10日心电图示:室性期前收缩,可见单发及成对.超声心动示:主动脉硬化,左房轻度增大,左心室舒张功能减低.24 h动态心电图示:窦性心律,阵发性心房颤动,室上性期前收缩,单发室性期前收缩,可见ST段压低,T波倒置.
目的 观察解毒养阴汤防治鼻咽癌急性放射性口咽炎的临床疗效.方法 将鼻咽癌放疗患者90例随机分为治疗组与对照组各45例,两组均予放疗,治疗组口服解毒养阴汤,对照组予以生理盐水漱饮;比较两组放射性口咽炎出现的时间、发生率和程度及总放疗时间.结果 治疗组急性放射性口咽炎出现的时间迟于对照组,发生率明显低于对照组,炎症程度明显低于对照组,总放疗时间明显缩短.结论 解毒养阴汤防治鼻咽癌急性放射性口咽炎效果较佳.
目的 建立计算机辅助设计制作舌侧托槽间接粘接系统,以专业工厂制作替代传统的技工室制作,从而使舌侧矫治技术在临床上得到更加广泛的应用.方法 利用计算机三维重建系统形成数字化模型和托槽,利用计算机软件完成模型排牙、托槽定位、设计制作转移托盘等制作程序.结果 利用本系统得到的间接转移托盘可以和实际的舌侧托槽紧密嵌合,能顺利就位于病人的原始石膏模型上.结论 计算机辅助设计制作舌侧托槽间接粘接系统能简化技工室操作,缩短技工室的制作时间,提高托槽粘接精确性.
目的 观察通腑泄热法促进急腹症患者术后快速康复的临床疗效并探讨其作用机制.方法 将患者随机分为两组,均给予快速康复疗法,治疗组在此基础上,应用通腑泄热法中药,每隔30 min听诊肠鸣音,比较两组患者术后首次肠鸣音出现时间,记录首次排气时间、首次排便时间,测定术前及术后第3日的营养状态的数值变化.结果 治疗组术后肠鸣音恢复时间、首次排气、排便时间较对照组明显提前；急腹症术后第3日,治疗组营养状态变化指标较对照组明显恢复.结论 通腑泄热法中药方可有效促进急腹症术后患者胃肠功能的恢复,明显改善患者营养状态.
目的：考察壮药痔疮熏洗液的止血、镇痛、抗炎和抗菌作用。方法：将KM小鼠（或SD大鼠）按体质量随机分为模型对照组、复方荆芥熏洗剂组[阳性药物，0.56 g（生药）/kg]和痔疮熏洗液低、中、高剂量组[2.40、4.80、9.60 g（生药）/kg]，每组10只，外用给药。分别通过测定小鼠断尾出血时间、0.6％冰醋酸致小鼠扭体次数、二甲苯致小鼠耳肿胀度和角叉菜胶致大鼠足跖肿胀度考察其止血、镇痛和抗炎作用。以肉汤二倍稀释法测定其对绿脓假单胞菌（PA）、表皮葡萄球菌（SE）、大肠埃希菌（EC）、白色念珠菌（MA）、金黄色葡萄球菌（SA）、乙型副伤寒沙门菌（SPB）、枯草芽孢杆菌（BS）、肺炎克雷伯菌（KP）的最低抑菌浓度（MIC）及最低杀菌浓度（MBC）。结果：与模型对照组比较，各给药组小鼠的断尾出血时间缩短、扭体次数减少、耳肿胀度降低，各给药组大鼠足跖肿胀度降低，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；痔疮熏洗液对PA、SE、EC、MA、SA、SPB、BS、KP的MIC分别为0.045、0.091、0.091、0.181、0.091、0.091、0.091、0.181 g/ml，MBC分别为0.091、0.181、0.181、0.363、0.091、0.181、0.181、0.181 g/ml。结论：痔疮熏洗液具有明显的止血、镇痛、抗炎和抗菌作用。
目的 研究磨牙大面积牙体缺损多根桩金属烤瓷全冠修复体对磨牙应力的影响.方法 将离体下颌磨牙包埋于透明复合树脂模拟的牙周组织中,形成18 mm×16 mm×22 mm的包埋块,利用数字化光学测试手段得到修复前、后在垂直载荷作用下的位移和应变,并进行力学分析. 结果 桩核修复体虽然充分利用残根的生理几何特征,但分散牙体传递的力却是一个渐进过程;在同级载荷作用下,桩核修复体的应变大于自然牙. 结论 桩核修复后的磨牙应避免使用过大咀嚼力;光测技术为口腔医学领域提供了一种有效的分析途径.
目的：研究黄酮类化合物与人血清白蛋白（HSA）相互作用的机制，比较化合物B环不同取代基（羟基、甲氧基）对大分子物质结合的影响。方法：采用荧光光谱法对槲皮素、橙皮素、甲基橙皮素3种B环取代基不同的黄酮类化合物与HSA相互作用的规律进行研究，测定并分析3种黄酮类化合物与HSA发生荧光猝灭的类型，计算相应的结合常数、结合位点及热力学参数等。结果：随着温度的升高，猝灭常数（Ksv）均呈规律性下降，结合常数（KA）相应降低，结合位点数（n）近似等于1，热力学参数ΔH＜0、ΔS＞0，B环的取代基不同对大分子物质结合有影响。结论：3种黄酮类化合物与HSA相互作用发生荧光猝灭的机制属于静态猝灭；结合位点数为1；3种化合物与HSA之间的作用力以静电力为主；羟基可能为黄酮类化合物与大分子物质相互作用的主要活性基团，甲氧基与HSA的结合力小于羟基。
目的 研究1株铜绿假单胞菌临床分离菌株对亚胺培南耐药的分子机制.方法 采用药敏分析系统(VITEK32)和纸片扩散法分析菌株的耐药性,实时定量PCR分析相关耐药基因的表达,PCR和测序法分析相关耐药基因的序列.结果 药敏分析结果显示,该菌株对亚胺培南耐受,对美罗培南中介,对其余抗生素均表现为敏感.与对照菌株相比,外膜通道基因oprD的相对表达量仅为0.000 17,有明显下降;而外排泵编码基因mexE的相对表达量为0.60,无显著下降;oprD全基因测序发现第372位甲硫氨酸变成异亮氨酸,氨基酸极性没有发生变化.结论 该临床菌株对亚胺培南的耐药性可能是由外膜通道基因oprD表达量下降造成,但不能完全排除氨基酸突变的影响.
目的了解克拉玛依市妇科就诊者、孕妇性传播疾病(STD)的感染现状.方法对645名妇科就诊者、孕妇进行了STD、艾滋病病毒(HIV)感染情况调查.结果共检出STD感染者97例,总感染率为15.04%.其中在425例妇科就诊者中检出STD 78例,感染率为18.35%;在220例孕妇中检出STD 19例,感染率为8.64%,两者差异有极显著的统计学意义(x2=16.04,P＜0.01).结论在检出的STD中,感染率最高的是非淋菌性宫颈(尿道)炎.建议加强对妇科就诊者及孕妇STD的检测,尤其是对支原体和衣原体检测,并在该类人群中开展STD健康教育.
目的：部分肿瘤患者骨显像发现上颌骨额突单发放射性浓聚灶，诊断困难，并且相关研究较少。本文旨在探讨骨显像上颌骨额突放射性浓聚灶的性质及原因，以提高对该病变的认识。资料与方法选择上颌骨额突放射性浓聚但不伴其他骨转移瘤的21例患者，分析骨显像放射性浓聚灶的形态及分布，对比随访骨显像，观察病变有无变化，总结相应CT所见病变的部位、数目、大小、内部密度、边缘等形态学特点。结果21例上颌骨额突浓聚灶累及单侧17例，双侧4例，1例伴其他颅骨病变。14例复查骨显像病变均未见变化，且未见新增病变。12例发现16个放射性浓聚灶，其中15个CT有异常表现，14个位于额突基底部鼻泪管周围。所有病变边界清楚，横截面最大径线平均7.1 mm。10个呈均匀磨玻璃密度，5个内部可见更低密度区。结论骨显像上颌骨额突浓聚灶倾向良性病变，CT提示骨纤维异常增生症样病变为导致异常浓聚的原因之一。
患者男,42岁.皮肤、毛发色素脱失,双眼畏光、流泪及近视42年,背部出现肿块、溃疡17年,于2007年11月19 日来我科就诊.患者自出生时皮肤、毛发色素脱失,双眼一直畏光、流泪,并有近视;17年前无明显诱因背部肩胛间区出现～直径约2 cm的肿块,伴疼痛,在当地卫生院行电灼术,术后基底出现溃疡、化脓.
主动脉缩窄(CoA)及主动脉弓离断(IAA)的诊断依赖于有创性动脉造影,随着超声技术尤其彩色多普勒的应用,使得该类疾病的无创检测成为可能.1990年以来我们检出CoA和IAA共34例,现将其中经手术/血管造影证实的14例病例作回顾性总结,旨在探讨其超声表现及诊断价值.
目的：用化学浴方法在氧化锆陶瓷表面制备钙磷涂层。方法在NaOH、EDTA、NaH2PO4·2H2O、CaCl2混合溶液中垂直放入氧化锆陶瓷片，从室温加热到65℃。在65℃分别保持10min、15min和20min，扫描电镜和能谱分析观察、分析氧化锆陶瓷表面形态及成分。结果15min氧化锆陶瓷表面形成一层薄钙磷涂层，随着化学浴时间的延长，涂层颗粒直径和涂层厚度增加。结论化学浴方法在氧化锆陶瓷表面制备出钙磷涂层可行。
目的 观察参麦注射液对不能耐受硝酸酯类药之不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将不能耐受硝酸酯类药的不稳定型心绞痛患者60例随机分为两组,均予β-受体阻滞剂或钙拮抗剂、阿司匹林、低分子肝素钠、他汀类药物和血管紧张素转换酶抑制剂,对照组予5%葡萄糖注射液250ml+KCl 0.5g+RI 4u静滴,治疗组予5%葡萄糖注射液250ml+参麦注射液40ml静滴,均每日1次,连用2周.结果 治疗组与心绞痛有效缓解及心电图改善总有效率明显高于对照组.结论 对不能耐受硝酸酯类药物的不稳定型心绞痛患者,在常规药物基础上加用参麦注射液是一种安全、有效的方法.
目的：调查了解杭州地区主要医院口腔科和主流口腔医院的患者对医疗服务的满意情况。方法采用自行设计的问卷对随机抽取的患者进行问卷调查，主要内容包括对医护人员技术、态度、口腔科环境以及收费等一系列流程的满意程度和意见。将患者分为青少年、青年、中年和老年4组。结果本次调查有效问卷率98％。在对前台接待人员和医护人员的服务态度和医生操作技术上，老年组的满意率最高；在就诊过程中，青年组患者表示稍有不适的有45．4％，为4组最高。在口腔卫生护理指导方面，98％以上的患者都表示得到了相应的建议；在候诊时间方面，4个组看法有差异。结论患者群对杭州主要医院口腔科的整体医疗服务基本满意。
目的 评价激光焊接对金合金与钴铬合金离子析出的影响.方法 根据ISO 10271标准,制作金合金试件、钴铬合金试件、金合金-钴铬合金焊接试件各4个.所有试件在37℃的环境下浸泡于腐蚀介质中7d后,对比其离子析出情况.结果 金合金单独浸泡时的离子析出总量为1.12 ±0.06μg/cm2/7d；与钴铬合金焊接后,金合金离子析出总量为0.52 ±0.09μg/cm2/7d,比单独浸泡时离子析出明显减少(P＜0.05).钴铬合金单独浸泡时的离子析出总量为0.96 ±0.41 μg/cm2/7d;与金合金焊接后,钴铬合金离子析出总量为5.37±1.31μg/cm2/7d,比单独浸泡时离子析出明显增多(P＜0.05).结论 金合金与钴铬合金经激光焊接后,金合金的离子析出受到抑制,钴铬合金离子析出升高,但两者的析出量都在临床允许范围内.
目的:探讨吐温-80对心血管系统的影响.方法:观察不同浓度吐温-80静脉注射后对大鼠心血管系统的影响.结果:静脉注射吐温-80量大时即可出现心血管系统抑制现象,小剂量吐温80未见对心血管系统产生明显影响.结论:临床输注含吐温80制剂时应控制速度或剂量.
目的 探讨上颌前牙区埋伏多生牙的手术方法与护理经验.方法 103例埋伏多生牙根据临床检查,结合X线定位投照,确定其在颌骨内的位置.准确定位后,充分做好患者的术前沟通及围手术期的准备工作,医护密切配合采用不同的手术进路拔除埋伏多生牙.结果 103例患者均顺利完成手术,伤口愈合良好,未发生损伤邻牙及伤口感染等并发症,患者及家属对医护过程满意.结论 准确的术前定位与完善的术前准备,精湛的医疗技术及熟练的护理配合是手术成功的关键.多方面配合可提高患者的依从性,缩短手术时间,减少术中创伤,从而提高工作效率.
目的 观察荆黄熏洗液促进痔术后创面愈合的临床疗效.方法 将180例痔术后患者按1∶1原则随机分为治疗组和对照组,治疗组90例采用荆黄熏洗液熏洗坐浴治疗,对照组90例采用1∶5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗.结果 治疗组与对照组痊愈率分别为88.89％、84.44％,差异无统计学意义(P＞ 0.05).治疗组在缓解术后疼痛、减轻肛缘水肿、缩短创面愈合时间方面明显优于对照组(P＜0.05).结论 荆黄熏洗液促进痔术后创面愈合临床疗效确切.
目的:研究替硝唑棒剂的制备及质量控制方法,并观察其临床疗效.方法:采用紫外分光光度法测定替硝唑的含量,并对45例牙周病患者进行临床疗效观察.结果:替硝唑的平均回收率为99.06%,RSD=1.03%;对牙周病显效率为93.33%.结论:替硝唑棒剂的制备工艺合理,性质稳定,质控方法可行;疗效可靠,有推广应用价值.
为了解鲍曼不动杆菌感染分布及其耐药特征,对2005年1月-2007年12月住院患者临床标本分离的鲍曼不动杆菌资料进行统计分析.共分离鲍曼不动杆菌635株,其分离率2005年为1.82%(163/8932),2006年为2.27%(207/9137),2007年为2.59 %(265/10228);分离率呈逐年增高趋势(X2=37.84,P＜0.05).635株鲍曼不动杆菌分布于各科室,其中蕈症监护室最多,占56.85%;标本来源以痰液为主,占64.88%;对常用抗菌药物的耐药率呈普遍上升趋势并多重耐药,耐药率最低的抗菌药物为亚胺培南(0.60%～6.77%).
目的 评价三种脱敏剂对四种水门汀粘接强度的影响. 方法 对96个离体牙片进行牙体预备,暴露牙本质,并分别涂用脱敏剂Gluma、SingleBond2、BisBlock,对照组不涂脱敏剂,共四组.用水门汀粘固镍铬合金铸件于脱敏处理后的牙本质表面.根据水门汀的不同每组再分为4小组:聚羧酸锌水门汀组(ZPCC)、玻璃离子水门汀组(GIC)、树脂加强型玻璃离子水门汀组(RMGIC) 、树脂水门汀(RC)组,每小组6个样本.对所有样本进行剪切实验,记录剪切强度及离断类型.所得剪切强度进行单因素方差分析,离断面类型统计分析采用Pearson's卡方检验( α=0.05). 结果 SingleBond2脱敏剂显著降低ZPCC和GIC的剪切强度(分别下降至对照组的10%和6%),但提高了RMGIC和RC的剪切强度;Gluma和BisBl ock提高了RMGIC和RC的剪切强度,虽然轻度降低ZPCC和GIC的剪切强度,但与对照组差别无统计学意义.结论 脱敏剂对水门汀粘接强度的影响与其产品成分有关;Gluma和BisBlock脱敏剂可与所有实验中水门汀联合应用;避免SingleBond2和ZPCC、 GIC联合应用.
目的 探讨帕金森病认知功能障碍患者扣带回后部(PCC)的脑功能连接模式改变及其病理意义.资料与方法 收集29例帕金森病(PD)患者,包括10例认知功能正常患者(PD-CN组)和19例认知功能障碍患者(PD-CI组),以23例健康志愿者(HC组)作对照,对其进行功能MRI扫描,并用功能连接方法对结果进行分析.得到组间及患者亚组间全脑中与PCC功能连接改变的区域,并分析PD组的功能连接强度与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的相关性.结果 与PD-CN组相比,PD-CI组与PCC连接减弱的脑区分布在右侧内侧额上回及双侧顶下小叶,连接增强的脑区主要分布在小脑、右侧额上回及右侧枕叶舌回(P＜0.05).PD组PCC与双侧顶下小叶(右:r=0.838,P＜0.05;左:r=0.776,P＜0.05)、右侧内侧额上回(r=0.839,P＜0.05)及颞上回(r=0.840,P＜0.05)的功能连接强度与MoCA评分呈正相关,而PCC与右侧背外侧额上回(r=-0.785,P＜0.05)的功能连接强度与MoCA评分呈负相关.结论 PD-CI患者静息状态下PCC与右侧内侧额上回、双侧顶下小叶、右侧颞叶功能连接受损,而右侧背外侧额上回、右侧舌回及小脑可能参与了代偿,这些功能连接模式改变可能与帕金森病痴呆的发生相关.
目的:观察芪棱汤对脑缺血再灌注损伤后兴奋性氨基酸(EAA)的影响,为益气养阴活血法治疗缺血性中风提供实验依据.方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组、补阳还五汤组及芪棱汤组.采用颈内动脉线栓加环扎法复制大鼠脑缺血再灌注模型.于再灌注后不同时间段观察大鼠缺血脑组织的谷氨酸(Glu)、门冬氨酸(Asp)的含量.结果:模型组再灌注后各时间段的Glu含量及再灌注后24h段的Asp含量较假手术组显著减少,补阳还五汤组在再灌注24h段的Glu含量较模型组升高,芪棱汤组在再灌注24h段的Glu、Asp含量较模型组均明显升高,且芪棱汤组在再灌注24h段升高Glu、Asp方面优于补阳还五汤组.结论:芪棱汤可降低EAA的神经毒性,从而对脑缺血再灌注所导致的脑损伤起保护作用.
目的 观察痰热清注射液治疗肺结核合并急性肺炎的临床疗效.方法 将患者110例随机分为两组,均予抗结核治疗,治疗组予以痰热清注射液静滴,对照组予以头孢哌酮钠静滴.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 痰热情注射液治疗肺结核合并急性肺炎有效、安全,无副作用.
目的 研究益气活血补肾胶囊挥发油的β-环糊精包结工艺。方法 应用正交试验优选最佳工艺条件。结果最佳包结条件为，β-CD：挥发油为4：0.75，包结时间0.5h，搅拌速度100r/min，包结温度50℃。结论 该工艺所得包结物油利用率高，热稳定性良好。
目的 探讨16层螺旋CT薄层及后处理影像对显示肺叶间裂的价值.资料与方法 对60例胸部16层螺旋CT检查未见异常者,行重建薄层影像,比较斜裂显示率；行多平面重组(MPR)及表面遮盖显示(SSD)后处理;观察薄层(1.25 mm)及后处理影像上水平裂的显示及不完全叶间裂与副裂的显示情况,评价25例病灶邻近叶间裂患者CT薄层及后处理影像上病灶与叶间裂的关系.结果 在层厚1.25、2.50、3.75 mm影像上,斜裂为线样影的显示率分别为90.0％、81.25％、42.5％.层厚2.50 mm影像上线样影的显示率高于层厚3.75 mm影像(x2=24.754,P＜0.001),层厚1.25 mm影像上线样影的显示率高于层厚2.50 mm影像(x2=10.228,P＜0.01).层厚1.25 mm时,73.3％的水平裂显示为带状影,23.3％呈线样影,水平裂在MPR与SSD上显示为细线影；不完全叶间裂的显示率为45.0％,副裂的显示率为35.0％.薄层影像、MPR和SSD可以清楚地显示病变与叶间裂的关系,表现为病变牵拉、推压及跨越叶间裂.结论 层厚1.25 mm时,叶间裂及变异的显示更加清晰,MPR与SSD可以清晰地显示斜裂与水平裂,以及病变与叶间裂的关系.
目的 建立大鼠正畸性牙根吸收模型,比较一个加力周期内不同加力时间及不同加力力值时大鼠牙齿的移动差异及牙根吸收情况.了解时间、力值与牙齿移动及牙根吸收的关系.方法 选择月龄相同,体质量相近的SD雄性成年大鼠建立正畸牙移动模型,按不同加力时间分为1、3、5、7、10、14 d组,按加力大小分为40 g、60 g、80 g力组.测量不同组别正畸牙移动量,采用连续切片观察牙根吸收情况.结果 各组牙齿移动距离不同;牙根吸收主要表达在根中1/3区域;吸收程度与加力时间及力值有关.结论 1、成功建立大鼠正畸性牙根吸收模型.2、不同加力时间及不同力值各组牙齿移动距离存在显著差异.3、不同加力时间及不同力值组牙根吸收存在规律性.
目的：研究对接式和凹面肩台式边缘设计在椅旁CAD／ CAM中的应用。方法将144颗临床根管治疗术后的患牙随机分为两组：A组行对接式CAD／ CAM高嵌体修复，B组行凹面肩台式CAD／ CAM高嵌体修复，分析其边缘密合性，牙体、修复体折裂和脱落情况。结果对接式边缘垂直间隙为（80．90±15．99）μm，凹面肩台式垂直间隙为（82．21±15．39）μm ，两组间无统计学差异（P ＞0．05）。6～12个月内随访，对接式和凹面肩台式高嵌体的修复体折裂率分别为0％和4．17％；两组牙体折裂率和修复体脱落率均为0％。结论对接式和凹面肩台式边缘在临床上均为高嵌体的可适设计形式，而对接式设计既利于牙体保存又更为简便、易用。
目的 探讨2种不同形态的固位螺钉对修复体稳定性的影响.方法 采用三维有限元分析法,对锥形螺钉与平头直角螺钉分别进行实验,计算在相同扭力(200Nmm)下所获得的预负荷值(即夹紧力)及其分布,以及拧紧力矩、防松力矩；在上述扭力下,分别给修复体施加150N和300N垂直向(牙合)力,比较其预负荷值、拧紧力矩、防松力矩的分布与变化.结果 在给予同样扭力(200 Nmm)时平头直角螺钉能够获得更大的预负荷；拧紧力矩和防松力矩在螺纹处分布较多,而在螺钉头处分布较少；而锥形螺钉分布相反,力矩主要分布在螺钉头处.在受到150N垂直载荷时,预负荷均下降,其中平头直角螺钉保留的预负荷明显高于锥形螺钉.当受到300N的载荷时,2种螺钉损失的预负荷及力矩值都很大,平头直角螺钉剩余力矩仍然大于锥形螺钉.结论 平头直角型(牙合)面固位螺钉的稳定性优于锥形螺钉.较大载荷会降低修复体的稳定性.
建立了RP-HPLC法在258nm测定犬血浆中乌苯美司的浓度,方法定量限为0.625肛咖l,日内、日间差小于5.0%,平均回收率大于95.01%.采用双周期自身交叉设计,在7条Beagle犬中进行口服及静脉给药的药物动力学研究,清洗期为8d.Beagle犬静注乌苯美司200mg后的药-时曲线符合三室模型,口服给药的Cmax为(31.54±5.164)μg/ml,Tmax为(1.50±0.41)h,T1/2为(1.53±0.48)h,AUC0→t为(92.85±10.74)μg.ml-1·h.平均绝对生物利用度为(67.61±11.75)%.
目的观察用毫米波穴位辐照配合固摄方冲剂治疗晚期肺癌的疗效及其对晚期肺癌患者生活质量的影响.方法采用临床对照研究,治疗组30例,予毫米波辐照加固摄方冲剂口服;对照组26例,予固摄方冲剂口服.结果治疗后治疗组与对照组相比,卡氏评分(Karnofsky评分,简称KPS)变化、主要症状变化、生活质量疗效、实验室指标变化均有明显差异,P＜0.05.结论毫米波穴位辐照配合自拟固摄方冲剂治疗晚期肺癌患者,对改善临床症状,提高生活质量,纠正癌症营养不良(恶病质)具有较好的作用.
目的 探讨3种可能因素对金属烤瓷冠色泽差异的影响.方法 对200例患者的245个前牙单位进行质检,以电子比色仪测量修复体和对侧同名牙的色度值并计算AE值,比较金属基底冠种类、特殊比色和反复烧结对色差的影响.结果 金属基底冠类型和是否进行特殊比色对金属烤瓷冠的色差有影响(P＜0.05).结论 贵金属基底冠可以缩小烤瓷冠色差,对色泽特殊的病例尽量选择特殊比色.
目的:研究缺氧性肺动脉高压大鼠右心室重构情况.方法:常压间断缺氧法复制缺氧性肺动脉高压大鼠模型,采用右心导管法测定平均肺动脉压力,通过测量右心室流入及流出道长度、左心室壁和右心室壁厚度、右心室和左心室+室间隔重量对其右心室重构情况进行定性研究.结果:缺氧14 d后大鼠平均肺动脉压力显著升高,右心室流出道长度及右心室肥大指数显著增加,缺氧21 d后右心室游离壁重量显著增加;右心室流入道长度及左、右心室壁厚度与对照组无统计学差异.结论:缺氧性肺动脉高压大鼠右心室早期表现为离心性肥大.
目的探讨经血管内途径治疗颅内静脉窦血栓形成的疗效和安全性. 方法对 12例难治性颅内静脉窦血栓形成的患者进行了静脉接触性溶栓、机械性破栓、颈动脉溶栓和静脉窦内支架置入多途径联合血管内治疗.所有患者均有颅内静脉窦血栓形成的危险因素.术后积极治疗原发病,抗凝治疗 6个月.术后随访 17～ 29个月,平均 23个月. 结果 12例患者均接受了经静脉途径溶栓治疗,其中 10例患者同时接受机械性血栓切割治疗,另有 2例患者同时接受经颈动脉途径溶栓治疗.尿激酶使用总量 80万～ 290万 U,每例患者平均每天剂量低于 100万 U.出院时,所有患者的闭塞静脉窦均获再通,临床症状改善,颅内压恢复.术后积极治疗原发病和抗凝治疗 6个月,平均随访 23个月,无一例血栓再形成.回顾文献,经血管内途径治疗颅内静脉窦血栓形成临床症状改善率为 92%,死亡率为 5%本组患者的临床症状改善率为 93%,病死率为 3.8%.联合血管内治疗组与单一血管内治疗组临床症状改善率差异无显著性意义 (χ 2=1.27,P>0.05). 结论血管内治疗颅内静脉窦血栓是安全、有效的治疗手段.
目的:观察坐骨神经受压及解压后大鼠腰段背根节和脊髓内神经元型一氧化氮合酶(nNOS)表达的变化,借以探讨外周神经源性痛的发病和影响机制.方法:大鼠随机分为压迫组、解压组和对照组,采用聚乙烯管压迫坐骨神经的动物模型,用免疫细胞化学方法并结合计算机图像分析进行研究.结果:与对照组比较,压迫组和解压组腰4-6背根节中nNOS的表达显著增加,相应节段脊髓背角的表达则明显降低;解压组与压迫组比较,背根节中nNOS的表达明显减少,而脊髓背角的已经下调的nNOS表达则回升,但仍然低于对照组水平.结论:NO可能与神经源性痛时在中枢和外周的痛觉敏感性形成和神经系统长时程改变有关.
近年来,饮酒致出血性胃炎发病率有增多趋势.我院内科门诊及病房从1997年3月～1999年3月期间收治长期或一次性过量饮酒致急性、慢性酒精性出血性胃炎60例,用云南白药、雷尼替丁进行治疗,临床疗效良好,现报道如下.
目的 评价改良IPS Empress 2全瓷冠修复技术修复上颌前牙的临床效果.方法 56例患者,172颗牙分成两组,试验组86颗牙,以改良IPS Empress 2全瓷冠修复技术修复;对照组86颗牙,以传统IPS Empress 2全瓷冠修复.采用根据美国加利弗尼亚牙科协会的评价标准修定的标准,对其临床结果进行追踪评价.结果 经5年的临床观察,试验组在修复体完整度、术后敏感方面均优于对照组,颜色满意程度方面,两组无显著性差异(P＞0.05).结论 改良IPS Empress 2全瓷冠修复技术修复上颌前牙的临床效果令人满意.
2型糖尿病是一种严重威胁人类健康的常见病、多发病,可引起多种胃肠道并发症,如胃轻瘫、腹泻、便秘和大便失禁等.糖尿病胃轻瘫(diabetes gastroparesis,DGP)严重影响患者生活质量,并导致血糖难以控制,营养不良,水和电解质平衡紊乱等.中医无糖尿病胃轻瘫这一病名,多归属"胃胀～痞满""呕吐""反胃"翻胃""胃缓"等范畴,近年来对本病的研究越来越多,中医药在治疗DGP方面取得了较好的临床效果.
乳腺癌是一种严重影响女性身心健康甚至危及生命的常见病、多发病.中医中药作为我国的传统方法在转移性乳腺癌的综合治疗中具有独特优势.本文结合文献资料及我们的临床经验,探讨转移性乳腺癌的中医证候特点与治疗规律,以期指导临床,提高疗效.
目的 探讨小腿骨筋膜室综合征中西医结合护理干预对促进患者康复的临床效果.方法 对胫腓骨上段骨折合并骨筋膜室综合征的37例患者,行骨筋膜室切开减压、溶栓、探查血管等治疗恢复肢体血运后,随机分为中西医结合护理干预观察组和单纯西医护理干预对照组进行对照研究.结果 观察组19例,16例肢体血运恢复,3例形成缺血性肌挛缩,对照组18例,14例肢体血运恢复,3例形成缺血性肌痉挛,1例截肢；观察组疗效优于对照组.结论 通过中西医结合护理可以发挥中医护理的优势,取长补短,对促进小腿骨筋膜室综合征的康复起到了很大的促进作用.
目的：研究丁酸钠对慢性应激模型大鼠空间学习和记忆能力的影响。方法：将SD大鼠随机分为对照组（生理盐水）、模型组（生理盐水）和丁酸钠低、中、高剂量组（50、100、200 mg/kg），每组14只。模型组和丁酸钠各剂量组大鼠给予21 d电击足底刺激，每日1次，每次2 h，以复制慢性应激模型；在刺激前0.5 h ip相应药物。采用Morris水迷宫试验测试各组大鼠的空间学习记忆能力（以逃避潜伏期为指标，连续测试5 d）；Western blot法检测海马组织中乙酰化组蛋白H3（acH3）、acH4、磷酸化环磷酸腺苷（cAMP）反应元件结合蛋白（p-CREB）、脑源性神经营养因子（BDNF）的表达情况。结果：与对照组比较，模型组和丁酸钠各剂量组大鼠在测试第2天开始逃避潜伏期明显延长（P＜0.05），acH3、acH4、p-CREB、BDNF表达均降低（P＜0.05）。与模型组比较，丁酸钠各剂量组大鼠的逃避潜伏期缩短，其中高剂量组最明显（测试第2天开始差异有统计学意义）（P＜0.05）；acH3、acH4、p-CREB、BDNF表达均增强（P＜0.05）。结论：丁酸钠可改善慢性应激造成的大鼠空间学习记忆能力下降，其机制可能是通过恢复大鼠海马区域的组蛋白乙酰化水平，进而上调认知相关蛋白p-CREB、BDNF的表达来实现。
目的：观察白术内酯3在体外对人血小板活化的影响，并探讨其可能的分子机制。方法通过体外血小板聚集实验，采用比浊法测定不同浓度白术内酯3对血栓烷类似物（U46619）诱发的人血小板聚集的影响；运用荧光素酶检测白术内酯3对血小板ATP分泌的影响；运用Western印迹法检测分子细胞外调节蛋白激酶（Erk1/2）、蛋白激酶B（Akt473）的磷酸化水平。结果白术内酯3可抑制U46619诱导下人血小板的体外聚集，其抑制效果具有浓度依赖性，各个浓度的实验组与DMSO对照组相比较，差异具有统计学意义（P＜0.01）；白术内酯3可抑制人血小板在U46619诱导下ATP的分泌且具有浓度依赖性，各个浓度的实验组与DMSO对照组相比较，差异具有统计学意义（P＜0.01）；经白术内酯3处理后人血小板活化信号通路中的Akt473、Erk1/2分子的磷酸化水平明显降低；与DMSO对照组相比，其差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论白术内酯3对U46619诱导的人血小板聚集及分泌均能产生显著抑制作用，并影响其血小板活化过程中MAPK和PI3K-Akt信号通路。提示白术内酯3是一种有效的抗血小板化合物，有望成为新型抗血小板药物。
目的 探讨脊髓型颈椎病的围手术期的护理要点.方法 对28例脊髓型颈椎病前路手术患者进行针对性心理指导、术前训练、术后指导功能锻炼和出院的康复指导等护理.结果 通过28例患者的护理,效果满意.结论 运用科学的方法,对患者进行行之有效的护理,在脊髓型颈椎病的功能恢复中至关重要.
目的:探讨联合应用生长激素和谷氨酰胺对短肠大鼠小肠粘膜吸收功能的影响.材料和方法:研究选用40只手术成功的SD短肠大鼠,按2×2析因实验设计随机分为四组,分别给予常规全肠外营养、附加谷氨酰胺、附加生长激素及附加谷氨酰胺和生长激素全肠外营养,持续6天.应用生化酶学的方法测定各组小肠粘膜上皮Na+,K+-ATPase的活性.结果:谷氨酰胺组小肠粘膜Na+,K+-ATPase的活性较常规组明显增高;生长激素组Na+,K+-ATPase的活性无明显增高;而联合应用谷氨酰胺和生长激素组小肠粘膜上皮Na+,K+-ATPase的活性较常规组亦有显著性增高.结论:研究表明联合应用谷氨酰胺和生长激素能够有效的增加小肠粘膜上皮Na+,K+-ATPase的活性,从而提高其吸收功能.
目的 使用成熟的商业软件,重建离体下颌骨硬组织形态变化量的三维模型.方法 利用MIMICS软件,对下颌骨模型螺旋CT扫描数据进行计算机三维模型重建.再利用快速成型软件MAGIC RP对重建的两个不同时期下颌骨模型进行对比加工,生成下颌骨形态变化量的三维模型.结果 对不同时期的离体下颌骨形态进行CT扫描后,应用MIMICS和MAG-IC RP软件,可以将下颌骨模型的形态变化量进行三维重建.从而得到一个直观的、可以任意两点测量和自动包含容积量的下颌骨形态变化量的三维重建模型.结论 使用该方法可以借助模型不同时期的CT扫描数据,快速建立实物模型形态变化量的三维可视模型,改变实物模型形态变量抽象性为直观性.具有操作简单、交流方便、应用范围广、精密度高、数据保存范围大等优点.
患者 女,66岁.以"突发心悸、大汗半小时"于2010年2月28日收入吉林大学第一医院急诊科.患者半小时前无明显诱因出现心悸症状,伴大汗,无晕厥及意识丧失,无视物旋转及黑蒙,无头痛、恶心、呕吐等.心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST段抬高＞0.2 ～ 0.3 mV,aVL的ST段压低,T波倒置,V2 ～ V4的ST段压低0.3～0.4 mV.心肌损伤标志物:D-二聚体1.58 mg/L(正常值＜0.232 mg/L);肌钙蛋白Ⅰ为2.23 μg/L(正常值:0.00～0.14 μg/L),肌红蛋白为67.0 μg/L(正常值:10.0 ～92.0μg/L),肌酸磷酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)为0.05(正常值:0.000～0.036).患者既往无高血压、糖尿病及心脏病史.否认外伤及手术史,无药物及食物过敏史,无烟酒不良嗜好.入院体检:体温36.5℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,血压130/80 mm Hg,意识清楚,语言流利,双侧瞳孔等大、等圆,直径约2.5 mm,对光反应灵敏,无颈项强直,颈静脉无充盈、怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心前区无隆起,心尖搏动位置正常,未触及震颤.心界正常,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软无压痛,无反跳痛及肌紧张.四肢肌张力及肌力正常.角膜反射、腹壁反射正常.双侧Babinski征未引出Kernig征阴性.以"急性心肌梗死"收入心内科,急诊查冠状动脉血管造影末见明显异常(图1a,1b).冠状动脉造影后约1h,患者出现头痛、恶心、频繁呕吐;头部CT显示环池、鞍上池、侧裂池、小脑幕条状密度增高影(图2a).遂以"自发性蛛网膜下腔出血、脑心综合征"转入神经外科.CT血管成像(CTA)显示,前交通动脉处约4.4mm ×6.2 mm的囊状血管扩张影(图2b),诊断为前交通动脉动脉瘤.连续复查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST段逐渐回落,V2 ～ V4导联的ST段逐渐回复正常;动态监测心肌损伤标志物逐渐降至正常,见表1.对患者行动脉瘤夹闭术,术后给予抗炎、脱水等对症治疗,患者恢复良好,出院随访3个月,CTA示动脉瘤夹闭良好,载瘤动脉通畅,末见复发;心电图及心肌损伤标志物均正常.
目的 观察推拿手法并委中穴刺络治疗急性腰扭伤的疗效.方法 43例急性腰扭伤患者经推拿手法及委中穴刺络治疗3次后,观察其疗效.结果 43例患者,治疗3次后,达到治愈标准33例(76.74％)；好转7例(16.28％)；未愈3例(6.98％)；总有效率为93.02％.结论 推拿手法并委中穴刺络对急性腰扭伤效果较好,两者结合可以提高疗效.
目的报告一例颅颈结合部畸形.方法回顾性报告一例颅颈部结合畸形,并复习文献,以探讨其诊断和鉴别诊断.结果41岁男性病例,因走路不稳,左下肢无力及疼痛,视物模糊,眩晕,呕吐及头痛7年入院,CT检查除脑室扩大外无异常,初诊为"脑白质萎缩性病变".4年后症状加重再次入院,经MRI及眼震电图检查等,确诊为Arnold-Chiari畸形,颈髓空洞症和骶椎椎管内囊肿,行后颅窝减压术.术后1年随诊,症状明显缓解.结论本病主要症状为椎体束征,平衡障碍,共济失调,视物模糊.进行MRI检查、眼震电图检查等可确诊.
设计并合成了5个苄普地尔(BEP)的衍生物,并对其逆转多药耐药性作用进行了初步研究.结构均经红外光谱、核磁共振氢谱和质谱确证.药理实验以Fura-2/AM法测定P-糖蛋白功能,结果显示Ⅰ a～Ⅰ e都具有逆转多药抗药性的活性,其中Ⅰ c和Ⅰ e的活性与BEP相当,Ⅰ b显著高于BEP(P＜0.05).
随着社会物质文化生活水平的提高，人们对颜面尤其是牙齿美学的追求与日俱增。如何在各种情况下对牙齿或缺牙进行美学修复，提升患者的面部美学，是一个经常要面对的修复临床难题。同时由于美学既来源自哲学，又派生于心理，使得临床美学修复更加难以驾驭，给最后临床的成功带来困扰。
目的：为有限的医药费用提供一种合理的配置。方法 ：根据文献选择了幽门螺杆菌（Hp）阳性感染的十二指肠溃疡 和胃炎患者892例，随机分为4组，给予不同的短程三联治疗方 案：OMC组（奥美拉唑＋甲硝唑＋克拉霉素）、OFC组（奥美拉唑 ＋呋喃唑酮＋克拉霉素）、OFA组（奥美拉唑＋呋喃唑酮＋羟 氨苄青霉素）、BFC组（胶体次枸橼酸铋＋呋喃唑酮＋克拉霉素 ），运用药物经济学的成本－效果分析方法进行评价。结果 ：OMC、OFC、OFA、BFC4组方案对胃炎/十二指肠溃疡的成本－效果 比为1619/1733、1730/1393、1140/1056、1117/1075。 经敏感度分析后为1636/1751、1749/1408、815/755、11 66/1122。结论：OFA组方案为根除Hp的较为经济有效方案。
目的应用定量超声成像测量骨性关节炎软骨的超声参数,并分析其与蛋白多糖和胶原蛋白含量的相关性.资料与方法将21块表面光滑无损伤的猪髌骨关节软骨样本随机平均分为3组:正常组不做任何处理;胰蛋白酶消化组(Trypsin 组)在0.25%胰蛋白酶溶液中浸泡4 h,以消化软骨组织内的蛋白多糖;胶原蛋白酶消化组(Collagenase 组)在30 U/ml 胶原蛋白酶溶液中浸泡24 h,以消化组织中的胶原蛋白,从而建立经酶退化的软骨离体退化模型来模拟自然骨性关节炎软骨的退化.采用中心频率为10 MHz 的超声系统依次扫描3组样本,计算软骨表面的超声参数:粗糙度系数(URI)、反射系数(RC).结果与正常组 URI [(9.56±2.44)μm]相比,Trypsin 组 URI [(43.68±10.33)μm]显著增大(P<0.01),Collagenase 组URI [(54.40±10.92)μm]亦显著增大(P<0.01),但两消化组间差异无统计学意义(P>0.05);而 Trypsin 组 RC [(4.20±0.75)%]与 Collagenase 组 RC [(2.934±0.57)%]均显著小于正常组[(7.274±2.44)%](P<0.01),且两消化组间差异有统计学意义(P<0.05).结论定量超声成像所分析的软骨表面超声参数 URI 和 RC 可以评估退化软骨中蛋白多糖和胶原蛋白成分的缺失情况.
目的观察降脂宝胶囊对高脂血症的疗效.方法将 285例高脂血症患者予降脂宝胶囊治疗.结果 285例中痊愈 134例,显效 99例,有效 47例,无效 5例,总有效率 98.25%.结论降脂宝胶囊治疗高脂血症疗效明显.
1-苄基-4-哌啶酮、苯胺和三甲基氰基硅烷反应制得1-苄基-4-苯胺基-4-氰基哌啶,依次经浓硫酸和氢氧化钾水解、乙酯化、还原及甲基化成醚得1-苄基-4-苯胺基-4-甲氧基甲基哌啶,再经丙酰化、还原脱苄等反应得到阿芬太尼和舒芬太尼的中间体N-(4-甲氧基甲基哌啶-4-基)-N-苯基丙酰胺盐酸盐,总收率约25％(以1-苄基-4-哌啶酮计).
目的:研究欧亚旋覆花的黄酮类化学成分.方法:用95%乙醇提取欧亚旋覆花,并用各种柱色谱分离纯化,通过测定理化常数和光谱分析鉴定其结构.结果:分离得到10个黄酮类化合物,经鉴定为菠叶素(1)、6-甲氧基-木犀草素(2)、木犀草素(3)、槲皮素(4)、异鼠李素(5)、山柰酚(6)、芦丁(7)、万寿菊苷(8)、异槲皮苷(9)和槲皮苷(10).其中,化合物5、7、10为首次从欧亚旋覆花植物中得到.结论:本试验可为欧亚旋覆花的进一步研究提供科学依据.
目的: 探讨经阴经道超声对绝经前卵巢子宫内膜异位囊肿区别于其它囊肿的鉴别诊断价值.材料和方法: 超声检查发现卵巢囊性肿块273个,均经病理证实,评估经阴道超声诊断其中104个卵巢子宫内膜异位囊肿的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果: 经阴道超声鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿的准确性为95.6%,敏感性、特性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.2%、95.8%、93.4%、97.0%.结论: 经阴道超声鉴别绝经前卵巢子宫内膜异位囊肿有较高价值,准确性为95.6%.
目的 研究对数线性模型在等级资料评分者一致性研究方法中的应用.方法 由高级和中级及以下职称的医生独立收集慢性支气管炎的四诊信息,以口唇青紫程度为例,其评分为4个等级.采用不同的对数线性模型对观测频数进行拟合,选择拟合程度好的模型,再进行一致性结构分析.结果 对三个对数线性模型进行比较,得到等权重模型的结果最好,表明高级和中级及以下职称的医生之间存在正相关.结论 在一致性研究中应用对数线性模型,可以分析一致性结构,对特定的假设进行检验,不再是应用单个统计量总结一致性.
目的:评价我院抗高血压药的利用情况及趋势.方法:对我院门诊2003～2005年口服抗高血压药的用药频度(DDDs)、销售金额等进行统计、分析.结果:我院口服抗高血压药DDDs和销售金额均呈上升趋势,钙拮抗药和血管紧张素转换酶抑制剂均排在前2位.各年度抗高血压药总DDDs分别为27.719、29.24、35.2 775万日;总销售金额分别为58.46、67.476、73.2 677万元.结论:我院钙拮抗药和血管紧张素转换酶抑制剂最常用,体现了有效性、安全性和多样性等特点.
目的 研究高透性氧化锆陶瓷及IPS EmpressⅡ玻璃陶瓷材料的底层厚度与透光度的变化规律,为临床上从美学因素选择及制作全瓷底层材料提供参考依据.方法 将两种高透性氧化锆陶瓷分别制作成边长12 mm,厚度分别为0.4 mm、0.6 mm、0.8 mm、1.0 mm的正方形瓷片,每种各5个.将玻璃陶瓷块制作成边长12 mm,厚度分别为0.6 mm,0.8 mm,1.0mm,1.2 mm的正方形瓷片,每种各5个.抛光后用分光光度计测量各试样相对透明度.结果 3种全瓷底层材料的相对透明度随着厚度的增加而减小,高透性氧化锆全瓷底层材料厚度为0.4 mm时,相对透明度最好,且与同种材料的其它组有显著差异(P＜0.05)；在相同厚度下,3种全瓷底层材料的相对透明度没有显著差异(P＞0.05).结论 全瓷底层材料的透光性随着底瓷厚度的增加而减小；透明性氧化锆全瓷底层材料在厚度为0.4 mm时透光性最好,在厚度0.6～1.0 mm范围内透光性与IPS EmpressⅡ玻璃陶瓷材料的透光性相似.
外胚层发育不良(ectodermal dysplasia,ED)是一种以外胚层起源的组织发育缺陷为主要特征的先天遗传性疾病,是以汗腺、毛发、牙齿及趾甲等外胚层起源的组织发育缺陷为主要特征的疾病.本病分无汗性外胚层发育不良(hypohidrotic ectodermal dysplasia)和有汗性外胚层发育不良(hidrptic ectodermal dysplasia),我们诊治1例有汗性外胚层发育不良,现报告如下.
目的评价前方牵引结合多曲方丝弓技术治疗恒牙早期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)的疗效.方法选取24名恒牙早期骨性安氏Ⅲ类反(牙合)患者,行前方牵引结合多曲方丝弓技术治疗.治疗前后均拍摄头颅侧位片,采用Pancherz头颅参照系统分析治疗前后牙颌系统的变化.结果治疗后,患者上颌骨向前移位,下颌向下后旋转;上切牙唇倾前移,下切牙舌倾后移;磨牙远中竖直;覆盖及磨牙关系发生了显著变化.结论前方牵引结合多曲方丝弓技术治疗恒牙早期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)是切实可行的.
目的：制备乙酰半胱氨酸活性炭微囊（ACNAC），并优化工艺条件。方法：以生物可降解材料明胶为囊材，采用乳化交联法制备ACNAC。以载药量、包封率和粒径分布百分数（粒径为80～140μm者所占百分数）的综合评价指标为指标，以药载比、明胶用量、搅拌速度、乳化剂用量为因素，采用单因素试验和正交试验优化处方工艺，验证并测定所制ACNAC的粒径分布。结果：最优处方工艺为药载比1∶1、明胶15％、乳化剂2.0％、搅拌速度1000 r/min。所制6批ACNAC的平均载药量为15.9％（RSD＝1.21％），平均包封率为78.1％（RSD＝1.11％），平均粒径分布百分数为81.9％。结论：成功制得ACNAC，且处方工艺合理、可行。
目的:探讨原发性输尿管癌的影像表现及诊断价值.材料和方法:回顾分析我院经手术病理证实8例原发性输尿管癌的影像表现,对照手术病理结果,分析其诊断价值.8例患者均行IVP和CT检查,其中3例做了输尿管三维重建,3例做了逆行肾盂造影检查,1例做了MRI检查.结果:IVP检查对8例患者未作出明确诊断,逆行造影诊断3例,CT扫描诊断8例,MRI诊断1例.结论:根据患者病情合理应用影像学检查方法可以诊断输尿管癌,CT扫描并三维重建对肿瘤的明确诊断和分期具有重要意义.
目的探讨腮腺小范围良性肿瘤的手术方式改进.方法对8例腮腺小范围良性肿瘤,在肿瘤周围0.5～1.0 cm范围切除,术中翻瓣均在腮腺咬肌(SMAS)筋膜深面,采用先暴露面神经总干的方法.结果8例患者术后创口均Ⅰ期愈合,局部未见有明显的凹陷畸形,面神经受损症状轻微,并且在3个月内完全恢复正常,患者术后未出现味觉出汗(Frey)综合征.经2～3年随访,未见有腮腺区肿瘤复发.结论腮腺小范围良性肿瘤的区域性切除是一种操作安全系数较高,效果良好的术式.
目的 观察桂枝汤与川芎茶调散合方治疗外感风寒头痛的临床疗效.方法 将患者74例随机分为两组,治疗组43例口服桂枝汤合川芎茶调散合方,并根据症状变化予以加减;对照组31例口服扑炎痛.两组均以3d为1疗程.结果 治疗组疗效优于对照组;其头痛缓解时间、恢复时间及中医症状改善亦优于对照组.结论 桂枝汤与川芎茶调散合方治疗外感风寒头痛疗效满意.
患者女,19岁.鼻尖部出现红斑伴多汗3年,于2007年12月2日来我院门诊就诊.3年前无明显诱因患者鼻部潮红,其上散在米粒大圆形淡红色丘疹.表面有大量汗滴.自发病以来常常全身多汗.否认有外伤、过敏及日光曝晒史,父母非近亲结婚.家族成员中无类似患者.
以短密青霉MA-4为出发菌株,应用紫外和亚硝基胍诱变,结合麦考酚酸与三氟乙酸抗性筛选,获得高产、稳定的突变株MA-H8.经过发酵培养基优化,突变株发酵水平为4500μg/ml.
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TM)多见于3岁以内婴幼儿,是小儿结核病中最严重的一种,预后凶险,长期以来一直采用联合抗结核治疗及对症处理,疗效均不理想.我院自1998年以来采用鞘内给药,取得了良好效果,现将结果报道如下.
本研究利用在线红外光谱仪监测三甲基苯醌氢化反应过程并进行终点判断.选取原料三甲基苯醌和产物三甲基氢醌的特征红外光谱,分别建立三甲基氢醌在1 718 cm-1、三甲基苯醌在1 652 cm-1处吸光度值与浓度的标准曲线.在4种反应参数下,用建立的标准曲线模拟三甲基苯醌氢化过程中不同时刻反应液中产物和原料的浓度值,结果表明建立的标准曲线模型能较好地预测反应液中原料及产物浓度的变化,从而快速判断氢化反应终点.
目的:研究雌、孕激素对着床前小鼠子宫内膜及胚泡白细胞介素8(IL-8)表达的影响.方法:利用经典小鼠胚泡延迟着床模型,应用免疫组织化学显色、免疫印迹及图像分析技术,对着床前小鼠子宫内膜及胚泡IL-8的蛋白表达进行定位及半定量分析.结果:IL-8主要表达于妊娠小鼠子宫内膜腔上皮细胞及胚泡内细胞群和滋养层细胞的细胞质内.在子宫内膜组织中,切除双侧卵巢后单独给予孕酮组(P4组),IL-8表达低于联合应用雌二醇和孕酮组(E2+P4组)和对照组；E2+P4组IL-8表达上调,但低于对照组.在各组胚泡中,单独给予孕酮获得的静止胚泡、IL-8蛋白含量低于正常胚泡；联合应用雌二醇、孕酮获得的激活胚泡、IL-8的蛋白表达高于静止胚泡.结论:切除卵巢后,联合应用雌、孕激素可上调着床前小鼠子宫内膜及胚泡IL-8蛋白的表达.
笔者曾遇1例重症黄疸患者,经西医治疗罔效后,遂以中医辨证治疗获得满意疗效.现报告如下.1临床资料蔡某,女性,39岁,农民.患者因黄疸月余,在本地西医医院应用西药治疗,疗效不佳.遂于2006年3月11日来我院门诊就医.初诊面色黑黄,身黄,小便黄如橘汁,目黄,消瘦;自诉大便稀溏,每日5次以上,腹胀,无腹痛,全身瘙痒,皮肤已抓破并流黄水,舌质淡红苔黄腻,脉滑数.查体:触诊肝脏不大,肝区叩痛,腹部叩诊为鼓音,肝功能:血清总胆红素217μmol/L,ALT232mmol/L,HBsAg(+),抗-HBs(+),HBeAg(+),抗-HBc(+),抗-HBe(+),抗-HAV-IgM(-);B超示肝脏密度增强,胆囊壁粗糙.西医诊断为急性乙型肝炎;中医诊断为黄疸(肝胆湿热,寒湿滞于肠胃).
目的：应用基因筛查技术进行kartagener综合征合并慢性分泌性中耳炎患者的基因诊断。方法将2010年1月至2013年12月就诊于解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科的8例kartagener综合征合并慢性分泌性中耳炎患者作为研究对象。采集病史、绘制家系图，进行纯音测听、声导纳检查；应用sanger测序进行热点基因筛查，并对1例患者及其父母应用全外显子组测序进行基因筛查，应用Pomol软件对候选基因编码蛋白进行3D-蛋白结构模拟。结果8例患者均伴有慢性分泌性中耳炎。应用sanger测序进行热点基因筛查的患者，均未发现所筛查位点基因突变；应用全外显子组测序的1例患者发现c.8030G＞A(p. R2677Q)突变，位于基因DNAH5。结论慢性分泌性中耳炎患者应考虑kartagener综合征的可能性，以免漏诊误诊，基因筛查为该病提供了分子遗传学诊断证据。