CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
对采用抗凝治疗而病情仍恶化的颅内静脉血栓形成（cerebral venous and dural sinus thrombosis，CVT）患者通常建议进行静脉溶栓治疗。为研究静脉溶栓的有效性和安全性，葡萄牙的研究者们在PubMed网站上进行了检索，检索对象为在“国际脑静脉和静脉窦血栓研究会（ISCVT）”上进行注册的研究。预后评价采用改良Rankin评分（mRS ），并对可能影响预后的因素进行分层分析。检索中未发现随机对照临床研究。结果共纳入16项研究（共26例患者，其中2例患者信息来自ISCVT，24例患者来自文献系统回顾）。7例患者表现为单纯的颅内高压综合征（26．9％），17例表现为脑病（65．4％），2例患者表现为昏迷（7．7％）。最易累及的是上矢状窦（21例，占80．8％），其次为脑部深静脉系统的血栓（5例，占19．2％）。尿激酶是最常使用的溶栓药物（19例，占73．1％），而使用链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）的分别各有2例（7．7％）。颅内出血发生率为11．5％（3例），颅外出血发生率为19．2％（5例），严重出血的总发生率为11．5％（3例），其中2例死亡（7．7％）。大部分患者的脑静脉系统可有部分或完全再通（16例，占615％），生存率为92．3％（24例患者）。有效随访25例患者，随访结束时，22例患者达到生活自理（mRS评分0～2分，占88％），2例患者死亡（8％），1例患者重度残疾（mRS评分3～4分，占4％）。总体而言，88％的CVT患者接受静脉溶栓疗法后获得生活自理，但有2例患者因颅内出血而死亡。本研究中的死亡率和致残率与既往两项系统回顾相近。
目的评价微型钛板内固定术治疗髁部骨折36例的临床疗效.方法对用微型钛板内固定术治疗的髁部骨折36例病例进行回顾性临床分析.结果 36例病例中有33例(96.7%)取得了满意的效果.结论微型钛板内固定术是治疗髁部骨折的有效方法.
目的了解开封市区12岁学生恒牙龋发病情况.方法按照全国第2次口腔流行病学调查标准对随机抽取的1033名12岁学生进行检查并记录.结果12岁学生恒牙患龋率为19.65%,龋均为0.32,符合我国规定的口腔保健目标要求.恒牙龋中,牙(牙合)面患龋率高于其他牙面,第一恒磨牙患龋率最高.结论儿童口腔保健知识普及较好,但有待进一步加强,建议推广应用窝沟封闭防龋,并提高龋齿的充填率.
目的:为精神障碍患者合理用药提供参考.方法:采用回顾性调查方法,对我院2013年9月-2014年8月精神科47 386张处方进行统计、分析.结果:47 386张处方共涉及病例39 496例,患者中位年龄为31.42岁,男女比例为1:1.07;主要诊断为精神分裂症和其他精神病性障碍,占65.34%,其次为心境障碍,占15.20%;以单一用药和二联用药为主,分别占30.80%和61.68%;氯氮平、喹硫平、利培酮分列处方药品使用率前3位;奥氮平、喹硫平、利培酮分列药品销售金额前3位;在精神科处方药品使用率前20位中,治疗精神分裂症和其他精神病性障碍药品有7种,治疗心境障碍药品有3种.结论:我院门急诊抗精神障碍药的使用基本合理.
目的 观察化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 152例急性脑梗死患者随机分为两组,均予常规给予抗血小板聚集、改善循环、神经保护治疗,治疗组服用化痰通络汤;对照组静滴血塞通注射液.结果 治疗组总有效率及中医证候改善优于对照组.结论 化痰通络汤治疗急性脑梗死疗效显著.
随着医疗器械技术的快速发展，越来越多高科技手术器械被用于外科手术。而这些手术器械因价格昂贵、更新快和使用率低等原因，通常由生产厂商以租借或免费的方式提供给医院使用，此类器械被称为外来手术器械。外来手术器械不属于医院固定资产，其保管和维护的责任由生产厂家或经销商承担。这给外来手术器械管理带来了许多问题，特别是清洗灭菌的质量管理。2009年国家卫生部规定外来手术器械的清洗、消毒、灭菌统一由消毒供应中心（central sterile supply department，CSSD）负责。由于外来手术器械结构复杂、技术精密，CSSD 对其清洁和灭菌存在盲区，故需生产厂家提供明确的产品介绍和经认证的清洗灭菌流程说明书，以帮助CSSD 有效保障外来手术器械的清洗灭菌质量。本综述将主要介绍外来手术器械清洗灭菌的国内外现状，并阐述医疗机构向外来器械生产商索要清洗灭菌说明书的必要性。
目的 探索痔疮术后患者中西医结合护理措施.方法 根据中医辨证施护理论,运用中西医结合的方法,实施相应护理措施.结果 采用中西医结合护理措施,效果良好,患者康复顺利.结论 中西医结合护理痔疮术后患者,能有效消除或减少患者痛苦和不适,减少并发症发生.促进伤口早期愈合.
目的:观察苍耳子软膏治疗生殖器疱疹的临床疗效.方法:外用苍耳子软膏治疗由HSV-Ⅱ(单纯疱疹Ⅱ型病毒)所致生殖器疱疹62例,并与阿昔洛韦软膏治疗64例进行疗效比较.结果:苍耳子软膏组总有效率91.94%,阿昔洛韦软膏组总有效率92.22%,2组间疗效比较无显著性差异(P＞0.05).结论:苍耳子软膏可用于治疗生殖器疱疹,其疗效与阿昔洛韦软膏相当.
肼是化学合成工业及制药领域的重要中间产物,也是肼类药物的共同代谢产物.肼具有肝、肾、中枢神经等多器官毒性,严重威胁人类健康.随着生命科学技术的发展,代谢组学能够全面、整体地获得机体受到外源性刺激后体内内源性小分子代谢物的扰动信息.代谢组学已用于发现与肼损伤相关的具有特殊生物功能的可能生物标志物.该文总结了近年来基于代谢组学方法对肼引发损伤相关的小分子代谢物的研究进展,以期为肼损伤的机制研究、早期发现及治疗提供研究思路.
正天丸是首创于1985年的中成药复合组方,选取中医治疗头痛四大古方(川芎茶调散、麻黄附子细辛汤、桃红四物汤、四藤消震饮)中的15味中草药组成,具有疏风活血、养血平肝、通络止痛等功效,适用于治疗中医的外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的多种头痛和西医中的偏头痛、紧张型头痛、颈源性头痛等多种类型头痛.笔者查阅了正天丸的有关报道,对其临床研究、基础研究等进行综述分析如下.
目的 观察评价针刺腰痛穴及双侧头痛穴治疗急性腰痛的临床疗效.方法 将62例腰痛患者随机分为治疗组与对照组各31例,均应用平衡针进行治疗,治疗组针刺腰痛穴及双侧头痛穴,对照组单纯针刺腰痛穴；比较两组治疗后疼痛改善及功能情况.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 针刺腰痛穴结合头痛穴治疗急性腰痛疗效满意.
当前部分医院着急诊分诊设施不健全,无急诊分诊台、急诊分诊人员,以致出现错分、误分的现象,导致医患关系紧张的情况时有发生.此为急诊护理管理工作者亟待解决的问题.现就我院急诊分诊工作的现状进行分析,并述及体会如下.
目的：通过对梅尼埃病(Meniere disease，MD)患者眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular-evoked myogen?ic potential，oVEMP)结果进行分析，进一步探讨梅尼埃病患者oVEMP的临床特征。方法对66例梅尼埃病患者及27例年龄、性别与之匹配的健康人进行oVEMP测试,分析对比oVEMP的引出率及各参数指标。结果oVEMP在病例组患侧的引出率为41.7%、健侧为55%,对照组为100%；患侧与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05),患侧、健侧与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组患侧、健侧及对照组间oVEMP的振幅及不对称比均有统计学差异(P＜0.05)，然各波潜伏期相比无统计学意义。整体来讲，梅尼埃病患者oVEMP引出率随听力学分期升高而呈逐渐下降趋势。结论梅尼埃病患者无论健侧还是患侧,其oVEMP异常均较显著,且以患侧变化显著,提示MD患者的椭圆囊功能受损， oVEMP可用于评估MD患者椭圆囊功能，且进一步对其诊疗作出指导。
目的探讨微波热凝不同输出功率和作用时间对兔面神经的影响.方法30只新西兰大白兔,采用外科手术显露面神经干,针状辐射器距神经干5 mm,分别以20 W和40 W输出功率行微波热凝作用10、20和30s.术后进行临床观察,神经电生理测定和神经组织学检查.结果微波热凝术后除20 W 10 s组外,其余动物实验侧耳和胡须都有不同程度下垂.术后第4周面神经传导速度测定结果显示,20 W 20 s和40 W 10 s组手术前后差异无显著性(P＞0.05);20 W 30s和40 W 30 s组手术前后以及组间比较差异有显著性(P＜0.05).微波热凝后面神经的病理表现主要为脱髓鞘和轴突变性,术后4周时20 W 20s和40 W 10 s组神经结构基本恢复.结论微波热凝辐射剂量小于20 W 20s或40 W 10 s,针状辐射器距面神经＞5 mm时,面神经损伤在4周后可以基本恢复.
宋明时期的"天人合一"观,以"天人同理"为模式,以"格物穷理"为手段,使中医命门学派医家建立了"太极(命门)-阴阳-五行(脏腑)"生命模式,并以此来探索生命的起源和奥秘.对"天人合一"观不同历史时期特质的研究,有利于把握中医学理论形成的轨迹和脉络,为进一步发展中医学奠定基础.
目的:尽可能使药品盘点达到准确无误.方法:基于日趋完善的医院信息系统,设计一种新的二级库管理模式下的药品盘点方式,并对实施前、后的盘点误差进行比较.结果:新的二级库药品盘点方式已完全可以控制药品盘点的"使用误差"在±0.3%的范围内.结论:新的药品盘点方式完全可以满足药品二级库的管理要求,同时也遵循了"以人为本"的管理原则.
目的 探讨结肠康泰对结肠炎大鼠模型的干预作用.方法 雌性SD大鼠60只随机分为四组,分别为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组及结肠康泰组,以三硝基苯磺酸(TNBs)造模后分别予相应处理;评估大鼠疾病活动指数(DAI)及结肠组织学损伤积分.结果 模型组大鼠DAI、结肠组织损伤评分明显高于正常组,SASP组及结肠康泰组大鼠DAI、结肠组织损伤评分则显著低于模型组.结论 结肠康泰对实验性大鼠结肠炎有较好的治疗作用.
目的 了解四川省金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药情况,为临床抗感染治疗提供参考依据.方法 收集四川省71所医院2011-2015年临床分离的金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),并计算每年万古霉素与利奈唑胺对金黄色葡萄球菌、MRSA的最低抑菌浓度(MIC)值.结果 5年共收集51 976株金黄色葡萄球菌,包括MRSA 14 361株,MRSA检出率由2011年的36.02％下降至2015年的25.56％,呈下降趋势(x2=160.72,P<0.05).2011-2015年万古霉素对金黄色葡萄球菌的MIC50值分别为:1、0.5、0.5、1、1 μg/mL,MIC90值由1 μg/mL上升至2 μg/mL;利奈唑胺MIC50值均为2 μg/mL,MIC90值由2 μg/mL上升至4 μg/mL.2011-2015年万古霉素对MRSA的MIC50、MIC90值变化较明显,分别由0.5、1 μg/mL上升至2 μg/mL;利奈唑胺MIC50值均为2 μg/mL,MIC90值由2 μg/mL上升至4 μg/mL.结论 MRSA的检出率有下降趋势,但万古霉素、利奈唑胺对其MIC50及MIC90值总体有上升趋势,需继续加强细菌耐药监测,为临床合理应用抗菌药物提供帮助.
据健康市场咨询公司IMS Health最新数据统计,2004年全球药品销售5500亿美元,增长7%,而2003年同期增长了10%,全球处方药销售增幅降至1998年以来最低水平.北美仍然是最大的药品销售市场,占总销售额的45%,共2480亿美元.中国是发展最快的市场,2004年增长率为28%,共计销售药品95亿美元.
目的 研究建立骨质疏松肾阳虚病证结合模型的方法.方法 雌性昆明小鼠随机分为对照组(A组)、证型模型组(B组)、疾病模型组(C组)、疾病证型模型组(D组).分别应用去双侧卵巢法构建骨质疏松模型,氢化可的松皮下注射诱导肾阳虚证模型.通过观察小鼠症状体征、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、环磷酸腺苷、环磷酸鸟苷、骨密度、骨组织形态学等评价模型.结果 与A组比较,D组小鼠出现毛发干枯,畏寒倦卧,肛温降低等肾阳虚症状,促肾上腺皮质激素及促甲状腺激素含量降低(P＜0.01),环磷酸腺苷/环磷酸鸟苷降低(P＜0.01),股骨近端、腰椎骨密度下降(P＜0.01),HE染色及骨组织形态计量学分析显示骨小梁排列稀疏、变细,破骨细胞数增多等.结论 采取双侧卵巢切除结合氢化可的松皮下注射的方法,能成功构建骨质疏松肾阳虚病证结合模型.
在即将颁布的中国药典2015年版中,首次提到了无菌检查隔离器.本文以美国药典为参考,结合了国内的技术条件,详述了无菌检查隔离器的相关验证要求.在这样的法规背景下,无菌检查隔离器越来越受到制药企业的关注,而无菌检查隔离器在可控、先进、低能耗的QC无菌检查实验室中的应用也将成为趋势.文中首先介绍了与无菌检查和无菌检查隔离器相关的国内外法规,并且从隔离器对无菌检查中“假阳性”发生概率的控制及对实验室能耗的降低等特点说明了隔离器的优势.同时,阐述了隔离器的汽化过氧化氢灭菌及其验证,测试排产等实际应用;比较了硬墙和软墙隔离器的优缺点.
糖尿病是牙周炎的危险因素已有公认,近年的研究还表明牙周炎也影响糖尿病的发生、发展.长期慢性的牙周感染使宿主外周血中多种炎症介质水平增高,全身的亚临床炎症状态通过多种机制影响胰岛β细胞的功能并造成胰岛素抵抗,从而增加糖尿病发生、发展的风险.
目的:探讨高度近视与指纹类型、指纹嵴线数、指纹总嵴线数、指纹白线的相关性.方法:采用油墨捺印方法采集福建闽南汉族大学生(高度近视组235例,正常对照组235例)的指纹.结果:高度近视组左手拇指、食指的尺箕纹频率低于正常对照组.高度近视组左手食指一般斗频率高于对照组.不分各手指,高度近视组尺箕频率低于对照组.而高度近视组食指指纹白线、总指纹白线出现率均高于对照组.结论:尺箕频率降低、指纹白线出现率增高可能是高度近视的重要皮纹学线索;指纹嵴线数、指纹总嵴线数可能与福建闽南汉族高度近视无关.
目的:探讨骨炎性肌纤维母细胞瘤的影像学表现,以期提高对本病的认识.材料和方法:回顾性分析8例经病理证实的骨炎性肌纤维母细胞瘤.结果:发病部位为长骨干骺端3例(股骨2例,胫骨1例),上颌骨2例,下颌骨、肩胛骨及颧骨各1例.X线和(或)CT检查11例,均为不同程度骨质膨胀、溶骨性骨质破坏,内有条索状增粗骨小梁4例,软组织肿块5例,骨膜反应1例,肺内转移2例;MRI检查3例,表现为T1WI及T2WI均为混合信号,T1WI以等或低信号为主,T2WI以高信号为主,合并软组织肿块2例,增强扫描均为不均匀强化,2例液化坏死区无强化.结论:骨炎性肌纤维母细胞瘤具有恶性骨肿瘤的影像学特点,影像学检查在该病的临床诊断及鉴别诊断中有重要的价值.
目的:考察双氯酚酸钾双层片的体外释放特征及其影响因素.方法:采用紫外分光光度法,按照<中国药典>的转篮法测定体外释放度.采用Higuchi方程模拟体外释药行为,对主要释药参数进行统计学分析.结果:双层片溶出参数T03=0.10h,Td=3.30h,T09=9.19h.压力对体外释放度速率无显著性影响;不同转速对双层片的早期释药行为有显著性影响,对中、后期释药行为无显著性影响;溶出介质的pH对体外释放度有极显著性影响.结论:双层片在体外具有良好的缓释和速释特征,适宜的溶出介质是体外释放度试验的关键,其最终确定有赖于体内试验.
目的 了解湖南省各医院手术室外来器械的使用与管理情况,探讨存在的问题,并提出相应对策.方法 在该省手术室年会期间,采用实名问卷调查的方法对参会人员进行调查.结果 接受调查的21所三级医院及38所二级医院,其月手术量均＞200台,每月使用外来器械达十余台次至几百台次不等;每所医院同期接受3～8家医疗器械厂商提供的器械.在外来器械的使用与管理中,相关人员的培训及器械的清洗、消毒、灭菌等方面都存在交叉感染的潜在危险.结论 医院手术室外来器械的使用与管理中存在很大的感染风险,需要加强监督并规范管理.
2014年8月，世界卫生组织（WHO）针对埃博拉出血热更新了2008年版《医疗机构内疑似和确诊丝状病毒出血热的感染预防和控制指南》，该指南适用于埃博拉出血热、马尔堡出血热等丝状病毒出血热病例，特别关注了防控措施执行的说明，现摘译如下。
1-氯-4-甲氧基丁烷与对三氟甲基苄腈经格氏反应得到5-甲氧基-1-(4-三氟甲基苯基)戊酮,与盐酸羟胺成肟后经与2-氯乙胺盐酸盐缩合及成盐反应制得抗抑郁药马来酸氟伏沙明,总收率40%(以对三氟甲基苄腈计).
目的 分析手术中血源性职业暴露的特点,为制定预防和控制对策提供依据.方法 调查某三甲医院2016年6月—2017年1月发生的手术中血源性职业暴露病例,调查内容包括医务人员一般资料、职业暴露方式、暴露源及锐器伤器械种类及操作环节等.结果 手术中发生血源性职业暴露的医务人员共100名.主要为护士64名(64.00%),其次为医生30名(30.00%).暴露方式主要为锐器伤88例(88.00%)、眼黏膜暴露10例(10.00%).暴露源病种主要为乙型肝炎36例(36.00%)、梅毒11例(11.00%).导致锐器伤的锐器主要为输液器针头(31例,35.23%),其次为注射器针头(24例,27.27%)、缝合针(14例,15.91%)等.锐器伤发生的操作环节主要为术中操作(31例,35.23%).结论 应加强医务人员的职业暴露培训,完善职业暴露的登记和报告流程;严格要求医务人员,尤其是护士在手术过程中应严格按照操作流程规范操作,从而减少手术中血源性职业暴露的发生.
目的 建立哈尔滨地区正常恒牙(牙合)颅面三维CT测量项目和参考值范围.方法 采用螺旋CT和AW4.2工作站对58例哈尔滨地区17～25岁正常恒牙(牙合)青年颅颌面硬组织重建测量,并进行统计分析.结果 角度测量项目基本无性别差异,绝大多数线距测量值男性组显著大于女性组;面前部及颅底项目比值无性别差异,N-ANS∶ANS-Me∶N-Me约为0.46∶0.56∶1,SN∶Ba-S∶N-Ba约为0.57∶0.52∶1;左右测量项目间无统计学差异;下颌非对称率＜2.5%(2.4°或2.3 mm).结论 建立了哈尔滨地区成年人恒牙(牙合)三维CT颅颌面硬组织正常值数据库.线距测量有性别差异,男性较大;男女两组间角度测量值及面部比率呈较高的一致性;GoL-S-GoR是一理想的美学三角;该方法对面部不对称性畸形分析较为可靠.
目的:探讨心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗的影响因素、给药方法和国际标准比值(INR)的关系.方法:对123例行心脏机械瓣膜置换术后患者进行随访研究.术后使用华法林抗凝,出院后定期复查随访.记录年龄、性别、华法林剂量和INR值等,观察出血、栓塞、死亡等不良事件发生情况.结果:术后无死亡病例.出院发生股静脉血栓1例,牙龈出血11例,泌尿系出血3例.出院随访因抗凝出现不良事件的发生率与国外文献报道相近.结论:心脏机械瓣膜置换术后5 d根据INR给予个体化剂量,控制INR值在1.5～2.0之间可以达到一定的抗凝效果,且相对安全.
目的 探讨运用中医理论方法护理腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取在我院住院的腰椎间盘突出症患者106例随机分为治疗组与对照组各53例,治疗组采用中医护理方法,而对照组采用常规护理方法.结果 治疗组临床疗效明显高于对照组.结论 运用中医的护理方法对治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及预后有积极意义.
目的 分析256排宽体探测器轴扫描、常规探测器轴扫描和螺旋扫描头颅CT的图像质量,为患者提供更加有效的头颅CT检查方法.资料与方法 将90例行常规头颅CT检查的患者随机分为3组进行前瞻性研究,采用GE Revolution CT 分别进行探测器宽度160 mm轴扫描、40 mm轴扫描和40 mm螺旋扫描.调整扫描条件使辐射剂量保持一致的情况下进行图像质量分析.比较3种扫描模式所得图像的脑灰、白质CT值及灰白质对比噪声比(CNR)和图像噪声,并对3种扫描方式进行图像质量的主观评分.结果 侧脑室体部层面3种扫描方式的脑灰、白质CT值及CNR差异无统计学意义(P＞0.05).在半卵圆中心层面,160 mm轴扫描的脑灰、白质CT值分别为(31.71±1.82) HU和(22.97±1.50) HU,灰白质CNR为2.05±0.42,与其他2种扫描方式差异有统计学意义(F=26.74、47.16、3.85,P＜0.05).在半卵圆中心层面,160mm轴扫描的图像噪声低于其他2种扫描方式,差异有统计学意义(F=6.31,P＜0.05);在基底节层面和后颅窝层面3种扫描方式的图像噪声差异无统计学意义(P＞0.05).3种扫描方式主观评分均符合诊断标准,差异无统计学意义(P＞0.05).160mm宽体探测器轴扫描有效剂量、扫描时间均低于其他2种扫描方式,射线利用率高.结论 160mm宽体探测器头颅CT轴扫描更加适合常规头颅CT检查,并可作为急诊及不合作患者的首选扫描方式.
目的:探讨切应力对内皮细胞膜流动性的影响.方法;选择15dyne/cm2、50dyne/cm2、300dyne/cm2三种切应力,分别模拟大中动脉处、大中动脉分叉处及病理状态下的切应力,以体外培养的人脐静脉内皮细胞作为实验对象,分别测定三组切应力作用0h、1h、2h、4h、6h、10h的内皮细胞膜流动性.结果:切应力可降低内皮细胞膜流动性,且切应力越大,作用越强.切应力作用4h,内皮细胞膜流动性下降至最低点;此后随着时间延长,内皮细胞膜流动性不再下降,而形成一个平台期.结论:切应力可影响内皮细胞膜流动性,进而改变内皮细胞功能.
目的 评价利用无机抗菌剂研制抗菌自酸蚀处理剂的初步可行性.方法 将6种无机抗菌剂以0.5% w/v和2.5% w/v的浓度分别加入自行研制的实验自酸蚀处理剂ESP中,进行变形链球菌体外药敏试验.并应用添加了抗菌剂的ESP制备黏结样本,测试无机抗菌剂的添加对材料固化后抗菌活性的影响.结果 ESP本身就具有一定的抗菌作用,在其中添加龙贝无机抗菌粉体或氧化锌晶须复合抗菌剂AT-83可使液体状态下ESP的最小抑菌浓度和最小杀菌浓度显著降低;加入受试的无机抗菌剂使材料固化后的抗菌活性显著增强,其中添加氧化锌晶须复合抗菌剂AT-83的效果最为显著.结论 从抗菌性能方面证实了利用受试的无机抗菌剂研制抗菌自酸蚀处理剂的初步可行性.
目的 检测各期重型肝炎患者血清细胞因子的水平,探讨细胞因子在重型肝炎发病中的作用机制及临床意义.方法 设重型肝炎组和正常对照组,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定每组患者血清中自细胞介素(IL)-2,IL-6,转化生长因子(TGF)β1,肿瘤坏死因子(TNF)-α,可溶性细胞凋亡因子(sFas),α-干扰素(IFN-α)的水平.结果 各期重型肝炎患者血清细胞因子的水平与正常对照组之间差异均有显著性(P＜0.05～0.001).病情越重,IL-6,TGFβ1,TNF-α,sFas水平越高,而IL-2,IFN-α水平越低.结论 血清IL-2,IL-6,TGFβ1,TNF-α,sFas,IFN-α的水平与肝细胞凋亡和坏死、损伤和修复以及病毒的复制之间存在内在联系,对评估重型肝炎的病情及预后有重要临床意义.
患者女,14岁.1984年发现右耳听力下降,经颞骨CT证实为双侧大前庭水管综合征(图1),并配带助听器.后因听力渐进性下降,当右耳增益放大时,患者出现眩晕,故复诊.检查:双侧鼓膜完整,纯音测听右耳250～500Hz残余听力,左耳重度聋(见图2),左、右耳250～500Hz存在明显的气-骨导差;声导抗检查左耳AD型鼓室曲线,右耳A型鼓室曲线;前庭双温试验显示右侧水平半规管功能低下,CP(右)=70%;前庭诱发的肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential,VEMP)显示双侧球囊声敏感(Tullio现象),VEMP阈值为50dB(图3),该电位的检测参照作者以往的工作[1-2].复诊时冠状位CT显示右侧上半规管有骨裂(图4).
目的  建立旋覆花药材中1,5-二-O-咖啡酰奎尼酸含量的HPLC测定方法.方法  色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm)；流动相甲醇-0.1％冰醋酸水溶液[32:68(0min)～32:68( 15 min )～36:64(40 min)]梯度洗脱；检测波长320 nm;柱温30℃；流速1.0 ml/min.结果 1,5-二-O-咖啡酰奎尼酸在0.62～12.48 μg(r=0.9999)具有良好的线性；平均加样回收率(n=6)为100.9 ％(RSD=1.13％),方法精密度、稳定性、重复性好.10批药材中1,5-二-O-双咖啡酰奎尼酸的含量范围为1.03 ％～2.09％,平均含量为1.53％.结论 该定量分析方法可用于旋覆花药材的质量控制.
1 引言白塞病于1937年由土耳其医生Behcet首次报道,并以之命名,是一种以血管炎为病理基础的系统性疾病,可累及全身多个部位.其临床表现常不典型,以某一器官损害作为首发症状时,临床医生往往容易误诊误治,甚至无法做出诊断.现将我科收治的一例累及下咽,外院长期误诊误治的白塞病人的病例资料报告如下.
目的:探讨6β羟基氢化可的松与氢化可的松比值(6β-OHFC/FC)在白血病患儿不同化疗阶段的区别及意义.方法:采用尿样法,以HPLC法测定并计算6β OHFC/FC.结果:不同化疗阶段的白血病患儿,6β-OHFC/FC有显著性差异.结论:6β-OHFC/FC对白血病患儿的治疗、预后评估及其危险度分级有一定的参考价值.
三氧化矿物凝聚体（ mineral trioxide aggregate，MTA）是目前牙髓根尖周疾病诊治中采用的一种新式材料。其优良的生物学性能、材料学性能自被人们认识以来便备受推崇，逐步发展为当下口腔常见疾病的治疗中不可或缺的一员。现将其具备的性能及相关研究做一综合论述。
目的 观察采用乌贝散合温胆汤加减治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将81例患者分为两组.治疗组49例予口服乌贝散合温胆汤加减治疗,对照组32例予奥美拉唑服,疗程4周;克拉霉素和阿莫西林口服,疗程1周.结果 治疗组总有效率与对照组比较差异无统计学意义;但Hp清除率低于低于对照组.结论 提示中药治疗消化性溃疡疗效确切.
目的:探讨胸导管结扎对脂质代谢的影响,揭示淋巴回流障碍诱发胰组织的显微和超微结构变化.方法:SD大鼠随机分为假手术对照组和结扎胸导管模型组.术后6个月取静脉血标本进行血脂检测;部分胰组织标本,H-E和刚果红染色光镜观察;部分胰组织进行透射电镜观察.结果:(1)模型组大鼠游离脂肪酸和甘油三酯浓度明显下降,胆固醇浓度无显著变化.(2)光镜观察显示模型组大鼠的胰腺小叶间隙增宽,脂肪堆积和淋巴管扩张.(3)透射电镜观察显示模型组大鼠的胰岛细胞间隙增宽,细胞间隙及细胞内可见大量脂滴样物质、红细胞和胶原原纤维样结构.结论:胸导管结扎可引起胰腺结构变化和影响胰腺的内、外分泌功能.
中医学关于黄疸的论述由来已久,黄疸的中医施治丰富且繁杂,缺乏系统性概括.本文对黄疸的中医治疗现状作综述,分别从内治法、外治法、针灸治疗等方面介绍黄疸的治疗进展,笔者认为中医治疗黄疸在改善患者的症状、体征,缩短临床康复周期等方面均有较好疗效,但尚存在中医黄疸诊疗指南应用及知晓率低,缺乏循证医学证据等不足,需进一步深入研究.
目的观察VKS-OC按扣式附着体义齿修复的效果.方法对17例保留残根的牙列缺损患者采用VKS-OC按扣式附着体可摘局部义齿进行修复.结果经过1～6年随访,患者对该义齿的固位性能、咀嚼效能基本满意.11例义齿的VKS-OC按扣式附着体帽套老化进行更换,占65%.结论VKS-OC按扣式附着体可摘局部义齿的修复效果较好,但附着体帽套需要根据老化情况,随时更换.
目的:评价中成药应用现状,分析影响中成药疗效的因素.方法:对我院中成药的使用情况进行回顾性分析.结果与结论:中成药的应用量呈逐年上升趋势,但辨证使用中成药的情况呈下降趋势,中成药的临床应用存在一些不合理现象.
目的：采用chirp信号作为声刺激进行听性稳态反应（auditory steady-state response, ASSR）测试，观察chirp-ASSR反应阈值与纯音听阈阈值的相关性，探讨chirp-ASSR客观听力检测在儿童临床听力评估中的价值。方法选取2012年6月至2013年2月中山大学附属第六医院听力中心检测的儿童共40例（共74耳）作为研究对象，在0.5kHz、1.0kHz、2.0kHz和4.0kHz处进行chirp-ASSR和纯音听阈测试，并对结果进行统计学分析。结果40例接受测试的儿童年龄4-13岁,平均年龄7.7岁。纳入研究的74耳包括男48耳，女26耳；右34耳，左40耳；正常听力59耳，听力损失轻度4耳、中度6耳、重度5耳。0.5-4kHz频率chirp-ASSR反应阈与纯音听阈的相关系数r分别为0.812、0.884、0.842、0.892；chirp-ASSR反应阈经过校正后所得的各频率预估听阈与纯音听阈值更加接近。结论chirp-ASSR作为一种具有频率特异性的客观测听技术，能够较好的反映儿童真实的听力水平。
目的 评价腮腺美容切口在腮腺肿瘤切除术中应用的临床价值.方法 收集28例腮腺肿瘤患者,采用由面部除皱切口改良而来的腮腺美容切口入路,进行保留面神经和耳大神经的腮腺切除术,并联合颈清拐杖式切口手术入路,治疗腮腺恶性肿瘤.随访观察该切口的美观程度以及临床疗效.结果 所有患者均达临床Ⅰ期愈合,无涎瘘发生.1例患者术后出现暂时面瘫,2个月后恢复.所有患者术后均出现不同程度的耳垂麻木,除3例患者耳大神经损伤外,其余患者耳垂麻木于术后2个月恢复.患者对该切口的美观程度十分满意.结论 腮腺美容切口入路隐蔽,美容效果好,腮腺任何部位的肿瘤都可以采用此术式.
为了了解医院护理人力资源培训需求的现状,对上海市部分医院的护士进行了问卷调查.调查结果显示:①不同学历、工龄的护士,希望得到培训的项目有显著性差异(P<0.01),职称不同无显著性差异(P>0.05);②不同学历、工龄的护士,希望达到的学历有显著性差异(P<0.01),职称不同无显著性差异(P>0.05);③不同学历、工龄、职称的护士,希望提高学历的方式有显著性差异(P<0.05);④不同工龄、职称的护士,认为影响继续教育的因素有显著性差异(P<0.01),学历不同无显著性差异(P>0.05);⑤护士最希望的继续教育方式是短期培训.根据调查结果探索护理人力资源培训的有效途径和方式.
口腔医学英语课程作为我校本科教学的必修课已有十余年的历史了.通过长期的努力,英语教研小组逐步积累了一定的教学资源和经验,使用自编教材为本科和7年制硕士生提供100学时的课程.为进一步提高教学质量,我们对现有的教学模式和教学效果进行了评估、总结和分析.
目的 观察肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾衰竭的效果.方法 82例患者按随机数字表法分为两组,研究组采用血液透析加肾康注射液治疗,对照组仅进行血液透析治疗;比较两组血生化指标治疗前后变化情况、临床疗效.结果 研究组治疗后血肌酐、尿素氮浓度值分别为(358±125) μmol/L,(10.2±8.9) mmol/L,均低于对照组的(464±132) mol/L,(15.1±9.6) mmol/L;血红蛋白浓度、肌酐清除率分别为(94.3±22.8) g/L,(25.4±8.2) mL/min,均高于对照组的(87.5±21.2) g/L,(21.9±10.8) mL/min (P＜ 0.05).研究组治疗总有效率为90.24％,高于对照组的65.85％ (P＜ 0.05).结论 肾康注射液、血液透析联合治疗慢性肾衰竭临床效果较佳,既可减少血液透析次数,又可改善患者肾脏残余肾功能,使其调节代谢及内分泌功能得到提高.
目的:研究生化汤的药动学及不同时间的血清指纹图谱.方法:采用高效液相色谱法测定阿魏酸含量,进行药动学参数研究;并与血清指纹图谱结合探讨生化汤中的活性成分.结果:兔口服生化汤后体内阿魏酸的分布代谢呈二室模型;不同时间的血清指纹图谱与空白血清指纹图谱有显著不同.结论:用血清指纹图谱监测到阿魏酸的含量变化符合生化汤中阿魏酸的药动学规律.此法有助于阐明生化汤的药动学特性、药理活性及作用机制.
目的探讨非常规拔牙矫治错殆畸形的技巧和注意事项.方法21例正畸患者,其中拔除第一磨牙者12例、上中切牙者4例、侧切牙者4例,1例中切牙松动脱落,行正畸矫治.结果平均矫治时间1.2～2.6年,矫治效果满意.结论非常规拔牙的正畸患者,通过对其个体化矫治,可达满意效果.
计算流体力学是利用计算机求解流体流动的动量、能量和质量等方程,从而获得流体流动状态和各种热力学参数分布的一种数值模拟技术,该技术已成为研究流体流动和传质传热的重要工具.本文就计算流体力学在设计喷雾干燥仪结构、优化工艺参数、减少喷雾干燥过程塔壁沉积等方面的应用现状进行了综述.
艾滋病病毒1型(HIV-1)属于单股正链核糖核酸(RNA)逆转录病毒科(Retroviridae)慢病毒亚科(Lentivirinae),其成熟病毒粒子含2个基因组,每个基因组全长约9.8kb,含3个结构基因、6个调节基因和两侧长末端重复序列.该病毒因具有高突变率、高重组率和高复制率等特点,故其基因组能快速变异,产生大量变异株,从而顺利逃脱宿主的免疫压力,致使HIV感染者/艾滋病(HIV/AIDS)患者总数日趋增多.至2003年底,全球HIV/AIDS患者总数已超过4 000万,每天仍有约1.4万人新感染HIV[1].通过对HIV-1基因片段或全长特异性扩增、测序及种系分析,可将其变异株做基因分型,这对于HIV-1监测、诊断、疫苗和药物治疗等发现具有重要的指导意义.
重庆地处网川盆地的东南部,四面环山,属中亚热带湿润季风气候,具有夏热冬暖,气温高,雨季长,阴天多,湿度大的特点.长期生活于此易感染湿气,滋生湿痰.笔者临床习用平胃二陈汤加减治疗各种中医辨让为湿滞痰阻的疾患,每获良效.现将临床应用介绍如下.
建立了白头翁药材的高效液相色谱指纹图谱用于鉴别白头翁及其疑似品.采用XB-C18色谱柱,以乙腈-0.1％磷酸为流动相,梯度洗脱,检测波长210 nm.从白头翁HPLC指纹图谱中得到29个共有峰.利用相似度和聚类分析对图谱数据进行分析,其中聚类分析可依据指纹图谱将白头翁及其疑似品区别开.所建立的白头翁药材的指纹图谱特征性及专属性强,可用于全面控制白头翁药材的质量.
目的 探讨鞘内注射万古霉素治疗开颅术后颅内感染的临床效果.方法 2001年3月-2009年9月,对62例开颅手术后颅内感染患者分组治疗,其中30例采用静脉广谱、高效抗菌药物+鞘内注射万古霉素治疗,设为A组;另32例单纯静脉给予广谱、高效抗菌药物治疗,设为B组.观察并比较2组疗效.结果 A组治疗1周,颅内感染治愈14例(46.67%),2周治愈28例(93.33%);B组治疗1周,颅内感染治愈4例(12.50%),2周治愈12例(37.50%).A、B两组治疗1、2周的治愈率比较,差异均有显著性(均P<0.05).结论 静脉给予广谱、高效抗菌药物+万古霉素鞘内注射治疗开颅术后颅内感染,安全有效并可缩短疗程.
韦玉英老师生于眼科世家,父亲韦文贵是我国著名中医眼科专家,韦师继承其父之学术经验,潜心钻研中医眼科数十年,临床上运用中医中药治疗眼病,疗效显著.笔者有幸跟随韦师学习,受益非浅.举案两则如下,与同仁共享.
目的 探讨参附注射液在感染性休克早期集束化治疗中的作用.方法 将91例感染性休克患者随机分为参附组46例和对照组45例,参附组将参附注射液100 mL加入0.9％氯化钠注射液250 mL中静滴,每日1次,对照组加用等量0.9％氯化钠注射液.观察两组病例治疗前后临床指标、血流动力学指标和28 d病死率的情况.结果 治疗6h后,参附组治疗前后组内比较,在改善HR、MAP、SpO2、Lac、CI和CVP的方面,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后组内比较,仅在改善MAP和Lac方面,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组间比较,在改善Lac方面,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗24h后,两组治疗前后组内比较,在改善HR、MAP、SpO2、Lac方面,差异均有统计学意义(P＜0.05);而参附组在CI、CVP和SVV方面,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组间比较,在改善MAP方面,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组预后情况比较差异无统计学意义.结论 参附注射液对感染性休克患者在早期集束化治疗过程中有贡献,可以帮助提升血压,改善外周血管阻力和组织氧代谢障碍.
目的建立骨膜牵张成骨模型,探讨骨膜牵张成骨新技术,为牙槽骨缺损及其他骨缺损寻找新的修复方法.方法将自制骨膜牵张成骨装置及钛网植入12只成年兔的一侧下颌升支外侧面,从术后第7天开始牵张,第1次牵拉2 nm,后每3d牵拉1 mm,共牵拉15 d,最终将钛网牵拉离开骨面7 mm.术后第28、35、42、56天分别处死3只动物,进行组织计量学、X线片及组织学观察.结果所有标本在计量学及X线片上均显示有新骨形成,术后第28、35、42和56天形成的新骨厚度平均分别为(1.90±0.13)mm、(2.22±0.30)mm、(3.17±0.14)mm和(4.56±0.46)mm.组织学观察显示了新形成骨在成骨细胞数量上的增长,以及胶原纤维排列方向上的变化.结论骨膜牵张法可以形成新骨,用于增加骨量.
目的探讨 T2校正1H-MRS 定量分析慢性丙型肝炎患者肝脂肪含量(HFC)的可行性.资料与方法应用3.0T 1H-MRS 定量测量43例慢性丙型肝炎患者的HFC,评价 HFC 与组织学结果及代谢物指标的相关性,分析不同丙型肝炎基因型之间 HFC 的差异.结果1H-MRS 测量的丙型肝炎的 HFC 范围为1%~29%,与病理分级呈正相关(r=0.71, P<0.01);HFC 与稳态模型胰岛素抵抗指数(r=0.43, P<0.05)、稳态模型β细胞功能(r=0.42, P<0.05)、体重指数(r=0.41, P<0.05)、丙氨酸氨基转移酶(r=0.38, P<0.05)和天冬氨酸氨基转移酶(r=0.56, P<0.05)均呈正相关;HFC 与肝纤维化程度无相关性(r=-0.03, P>0.05).患者基因型包含1b 型23例,2a 型14例,混合型6例,不同丙型肝炎基因型之间 HFC 差异无统计学意义(χ2=0.37, P>0.05).结论1H-MRS 可准确定量分析慢性丙型肝炎患者的 HFC,适合临床工作.
目的 本研究通过对老年颤证患者临床资料、四诊信息进行调查及聚类分析,了解老年颤证的症状特点.分析证候特征.方法 收集符合老年颤证诊断标准的临床病例.详细询问病史与搜集临床资料,进行临床证候学调查,建立临床调查内容指标数据库,运用描述与计算机SPSS等统计方法,进行分析研究.结果 本次老年颤证临床调查55例患者,症状的聚类分析出现起病形式并运动震颤类症状、静止性震颤类症状、认知并姿势平衡障碍类症状、疼痛麻木类症状和兼见各症并肢体颤振类症状5大聚类形式.结论 老年颤证主要症状,主要症状与中医兼见症状间存在症状群.
患者男,49岁.因左上肢红色丘疹、水疱逐渐增多2个月,于2007年4月21日入院.2个月前无明显诱因患者左腕部出现红色丘疹,无自觉症状,丘疹很快变成水疱,并逐渐蔓延至胸部.曾疑为匐行疹,给予抗组胺药(氯苯那敏、氯雷他定等)治疗,皮损无改善,为进一步明确诊断而入我科.既往体健,无特殊嗜好.
目的：研究人β?防御素（ hBDs）与Toll样受（ TLRs）体这两大类免疫物质在牙周组织表达以及由于慢性牙周炎引起的表达水平变化。方法在口腔科门诊征集23例慢性牙周炎患者和15例健康对照者，分别在其进行牙周手术和拔牙手术时收集牙周组织，通过实时定量PCR和免疫组化实验分析hBDs和TLRs的表达水平变化。结果作为牙周炎相关的免疫因子， hBDs和TLRs在健康人和慢性牙周炎患者的牙周组织中的表达水平均有变化，但变化趋势有所不同。结论防御素和TLRs在牙周组织中的表达水平因为牙周炎的存在而发生一定的变化。由于表达部位不同，提示在慢性牙周炎进程中，这两大类内源性免疫因子之间也存在相互作用。
目的 运用变性梯度凝胶电泳(Denaturing Gradient Gel Electrophoresis,DGGE)技术,分析慢性牙周炎患者唾液中微生物群落结构.方法 采集33名慢性牙周炎志愿者(P组)和15名非慢性牙周炎志愿者(NP组)唾液样本,共计48份.运用DGGE技术分析两组样本微生物群落结构,然后将DGGE凝胶图谱转化成数字信息,进行主成分分析(Principal Component Analysis,PCA)、聚类分析(Cluster Analysis)和偏最小二乘法(Partial Least Squares,PLS)分析.结果 PCA显示P组和NP组没有形成两个明显的聚类群；聚类分析显示两组大部分样本没有形成聚类现象,但少数样本形成聚类现象；PLS显示两组大部分样本形成聚类现象,仅少数样本没有形成聚类现象.结论 慢性牙周炎组和非慢性牙周炎组的唾液微生物群落结构没有显著差异,但存在产生差异的趋势.
目的 建立了测定大鼠血浆中forsklin的液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS).方法 血浆样品经叔丁基甲醚萃取后,以水(0.1％甲酸)-乙腈为流动相梯度洗脱,BetaBasic-C18柱分离.通过电喷雾离子化四极杆串联质谱,以多反应监测(MRM)方式进行正离子检测,用于定量分析的离子对分别为m/z 411→375.3(forsklin)和285→193(地西泮).结果 在本实验条件下,forsklin血浆浓度测定方法的线性范围为0.5～1000 ng/ml,定量下限为0.5 ng/ml.日内、日间精密度(相对标准差RSD)均小于14.4％；准确度(相对误差RE)在-3.5％和3.8％之间.方法的专属性,绝对回收率,稳定性和基质效应均符合要求.结论 该法快速、灵敏、准确,可用于forsklin的药代动力学研究.
目的 探讨下颌前伸运动时颞下颌关节内的应力分布情况.方法 利用可视化人体图像建立包括上下牙列、下颌骨、颞下颌关节在内的三维有限元模型,在Patran中采用位移加载的方法模拟下颌前伸运动至对刃位,在Marc中计算并分析接触情况和应力分布特性.结果 关节盘随髁突向前、下运动,髁突的前斜面首先与关节盘中间带中央部发生接触,随后髁突的外斜面与关节盘的中间带外侧部、关节窝的顶部与关节盘的后带发生接触.关节盘的中间带外侧部(3.10 Mpa)和髁突的前斜面(5.05Mpa)等部位的应力值较大.结论 在前伸运动时,应力集中区位于关节盘的中间带外侧部和髁突的前斜面.
目的:为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:采用回顾性分析方法,对我院2015年1-12月病原菌分布、构成及耐药情况进行统计分析.结果:2015年我院检验科微生物室共收到标本9401份,检出病原菌的标本共1743份,阳性率为18.54%;共检出病原菌1591株,主要来源于痰液(59.77%)、尿液(14.77%)和血液标本(8.93%).共检出革兰氏阳性菌347株(21.81%)、革兰氏阴性菌991株(62.29%)和真菌253株(15.90%);检出量列前4位的分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌.金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和夫西地酸钠敏感,耐药率均为0;对红霉素的耐药率均超过65%.金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率超过95%,溶血葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药率普遍较高.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药率均低于15%,且均对多黏菌素敏感,耐药率为0.大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率均超过50%.结论:我院病原菌感染以革兰氏阴性菌为主,整体耐药情况不容乐观.对主要病原菌敏感性较高的药物包括万古霉素、利奈唑胺和碳青霉烯类等.临床应加强对病原菌耐药特征的监测,并根据药敏试验结果合理、规范地选用抗菌药物.
目的：了解南京市城区8岁学生龋病流行状况，为开展学生龋病预防工作提供依据。方法对南京市城区小学8岁学生进行龋病状况抽样调查1163例。结果8岁学生恒牙患龋率19．86％，龋均0．412；乳牙患龋率52．11％，龋均1．772；第二乳磨牙患龋率最高，占乳牙龋的45．85％，其次为第一乳磨牙，占乳牙龋的29．27％；龋齿充填率仅为13．10％。结论南京市城区8岁学生患龋率较高，且充填率低，应加强学生口腔健康教育和龋病预防工作，提高学生及家长对龋病的重视程度。
目的:建立快速测定女贞子药材中女贞苷含量的方法.方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定药材中女贞苷的含量(作为参考值):色谱柱为Diamonsil C18,流动相为乙腈-水(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为230 nm,柱温为30℃,进样量为10 μ1.采用偏最小二乘法-近红外光谱法建立预测药材中女贞苷含量的定量校正模型:根据HPLC法含量测定结果,采集校正集样品72份、验证集样品24份,以多元散射校正法联合一阶导数法预处理光谱,最佳波段为9 999.89～4 001.01 cm-1,主成分因子数为9.结果:女贞苷含量测定方法学考察符合要求.女贞苷含量预测的定量校正模型内部交叉验证决定系数为0.984 69,校正均方根偏差为0.097,预测均方根偏差为0.100,交叉验证均方根偏差为0.240 13,预测值与实测值差异无统计学意义(P＞0.05).结论:该方法快速、准确、简便、无破坏、无污染,可用于女贞子药材中女贞苷含量的快速测定.
目的观察痰热清注射液对水痘的疗效.方法将 60例水痘患者随机分为治疗组与对照组,均给予常规治疗,治疗组另予痰热清注射液、对照组另予病毒唑静滴.结果治疗组疗效优于对照组.结论痰热清注射液治疗水痘疗效较好.
拉扎碱类(lazaroids)是21-氨基甾类化合物(21-aminosteroids)和吡咯并嘧啶(pyrrolopyrimidine)类化合物的总称,前者包括U74006F、U74500A、U74389G、U75412E、U78517F及其第2代产物U83836E,而后者主要有U91736B及U10133E.近年来的研究发现,拉扎碱类是新一代非肾上腺皮质激素类细胞保护剂.因其具有清除氧自由基能力,减轻炎症反应和稳定生物膜等作用而对多种原因引起的多种组织、细胞损伤具有保护作用[1～3].本文简要综述了拉扎碱类防治肺损伤及其可能机制的有关研究进展.
开放性胫腓骨骨折是骨科常见创伤之一.由于胫骨的解剖特点及创伤中常合并严重软组织挫裂伤、剥脱伤甚至缺损,感染率及不愈合率高,临床治疗棘手.我院对开放性胫腓骨骨折的治疗多采用加压钢板、交锁髓内针、外固定支架法,现对我院1998年8月以来采用上述三种方法治疗的开放性胫腓骨骨折127例进行回顾性分析.
目的 基于文献报道探讨流行性乙型脑炎证素分布与组合的规律,为流行性乙型脑炎中医证素的分布规律提供依据.方法 检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和中国中医文献检索系统数据库(TCM).制定《流行性乙型脑炎中医证候文献整理规范》,建立流行性乙型脑炎证候文献研究数据库,采用SPSS17.0统计软件进行统计描述.结果 27个证素中,频率依次为热火(26.55％)、暑(96.46％)、湿(86.73％)、毒(98.67％)、阴虚(37.61％)、阳虚(85.40％)、虚(10.18％)、实(83.63％)、津亏(8.41％)、亡阴(11.06％)、亡阳(12.83％)等;病位证素依次为脾(70.35％)、肺(34.96％)、心(48.67％)、肝(24.77％)、肾(11.50％)、胃(80.53％)、大肠(5.75％)、下焦(11.06％)、表(26.11％)、里(30.09％)、卫分(57.52％)、气分(64.16％)、营分(30.09％)、血分(17.26％)等.单一证素构成证候主要为阳虚、阴虚、津亏、亡阴、亡阳,累积频率为14.93％;两病性证素构成证候主要为暑热证、毒邪证、暑温证、湿毒证、热毒证、阴虚火旺证、正虚邪恋证等,累积频率为41.63％;三病性证素构成证候主要为暑热毒证、暑热湿证等,其累计频率为25.34％;四病性证素构成证候以热陷营血和肺卫热毒证为主,累积频率为11.31％;五病性证素构成证候以疫毒闭肺表里湿热,毒犯脑络表里热,毒犯心包营血为主,累积频率为2.26％;其他组合较少.结论 流行性乙型脑炎的主要病理因素是暑、毒、湿、热(火)、阴虚、阳虚等为主,其间相互兼夹,常相合为病,或袭于卫表、或壅于肺胃,引发疾病;或入里酿成毒邪,侵袭脑络或心包,变化为病.
目的:探讨冠状动脉斑块与颈动脉内-中膜厚度(CCA-IMT)及斑块指数的相关性.材料和方法:收集经冠状动脉脉造影确诊为冠心病患者82例,根据斑块形态分为三组,即Ⅰ型病变(表面光滑)组31例,Ⅱ型病变(表面不规则)组32例和Ⅲ型病变(长段不规则)组19例;另设冠脉造影正常的25例为对照组.采用高频超声探测双侧颈动脉,观察IMT及有无软、硬斑.结果:冠心病组颈动脉CCA-IMT厚度、软斑PI、硬斑PI、总斑PI高于对照组 (P<0.01);冠心病Ⅱ型病变组软斑PI、总斑PI明显高于Ⅰ型、Ⅲ型病变组(P0.05);Ⅰ型病变组与Ⅲ型病变组相比各组指标无统计学差异(P>0.05).结论:颈动脉斑块(特别是软斑)与冠状动脉斑块的形态有一定的相关.
目的 目前对左侧颞叶癫痫(LTLE)、右侧颞叶癫痫(RTLE)患者半球间的功能协调性及相应结构变化尚未明确.本研究探讨LTLE和RTLE患者两大脑半球间功能同伦性及结构性变化.资料与方法 收集2013年10月-2015年10月在广西医科大学第一附属医院确诊为右利手的单侧颞叶癫痫患者43例,其中左侧颞叶癫痫(LTLE) 21例,右侧颞叶癫痫(RTLE) 22例;同时期收集正常志愿者24例(NC组).采用静息态功能磁共振(rs-fMRI)及扩散张量成像(DTT)扫描,经体素-镜像同伦连接(VMHC)计算3组存在VMHC值改变的脑区;纳入LTLE 10例、RTLE 16例及NC 20例进行DTI扫描,提取部分各项异性(FA)值进行比较.结果 LTLE组在默认网络的相关脑区VMHC值异常,其FA值与NC组比较差异无统计学意义(t=1.43,P＞0.05);RTLE组在双侧海马旁脑回VMHC值升高.VMHC差异脑区作为ROI进行DTI检测,可显示连接双侧海马旁回的纤维束,其FA值明显低于NC组,差异有统计学意义(t=10.55,P＜0.01).结论 LTLE和RTLE患者左右半球间部分脑区的功能同伦性连接出现变化,两者间不尽相同.其中,RTLE患者的双侧海马旁回还出现结构损害.
目的探讨四合一口服液对小儿痰热壅肺证的作用机制.方法观察四合一口服液对实验动物免疫功能的影响及其抗病毒及诱生干扰素、防治呼吸窘迫综合征、治疗呼吸道合胞病毒感染等作用.结果四合一口服液能提高实验性小鼠特异及非特异免疫功能,诱生干扰素及白细胞介素- 2,并有抑制病毒、肺炎链球菌、乙型链球菌等呼吸道病原体的作用,对油酸所致兔呼吸窘迫综合征的肺部病理改变及呼吸道合胞病毒感染 BALB/C小鼠有一定保护作用.结论四合一口服液能提高免疫功能,促进诱生干扰素,对呼吸道病毒有抑制作用,可防治呼吸窘迫综合征,这可能是其治疗小儿痰热壅肺证的作用机制之一.
目的 探讨红细胞生成素(EPO)对兔蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性脑血管痉挛(CVS)的疗效及其对核因子κB (NF-κB)表达的影响. 方法 取雄性新西兰白兔36只,随机分为对照组、SAH组和EPO治疗组,每组12只.采用枕大池二次注血SAH模型诱发迟发性CVS.EPO注射剂量为1000 IU/kg,1次/8 h;对照组和SAH组均给予EPO的溶剂(含人血清蛋白2.5 mg/ml、氯化钠352 mmol/L及蒸馏水),以1 ml/kg经腹腔注射,连续腹腔注射15次.造模后第5天处死动物,取基底动脉,采用HE染色测定基底动脉管腔横截面积,并用凝胶电泳迁移分析法检测NF-κB活性. 结果 ①对照组、SAH组和EPO治疗组兔的基底动脉管腔横截面积分别为(0.412±0.034)、(0.210±0.018)和(0.342±0.030)mm2.SAH组与对照组比较,P<0.01;EPO治疗组与SAH组比较,P<0.01,与对照组比较,P<0.05.②对照组、SAH组和EPO治疗组的NF-κB活性灰度值分别为:1.20±0.11、9.30±1.12和6.60±0.13,SAH组与对照组比较、EPO治疗组与对照组和SAH组比较,差异均有统计学意义(P<0.01). 结论 EPO能够缓解SAH后的迟发性CVS,并抑制SAH后血管中NF-κB的表达.
目的 采用磁共振扩散加权成像表观扩散系数(ADC)观察肝细胞癌患者化疗栓塞(TACE)前后的变化,评价其预测患者近期疗效的价值.资料与方法 89例肝细胞癌患者共113个病灶行TACE,按照TACE后疗效分为疗效好(A组)、疗效中等(B组)、疗效差(C组),TACE前后行MRI平扫、动态增强及扩散加权成像(b值取0、800 s/mm2)扫描,分析TACE治疗后病灶整体及碘油沉积区内肿瘤坏死区和肿瘤残存活性组织灶在扩散加权成像图像上的信号特征及ADC值,评价ADC值鉴别肿瘤残存组织和坏死组织的效能.结果 ①治疗前肿瘤组织ADC值为(1.24±0.13)×10-3 mm2/s,低于正常肝实质的(1.34±0.14) ×10-3 mm2/s (P＜0.05).治疗后肿痛组织ADC值较治疗前及正常肝实质增高(P＜0.01);②A、C组治疗后1个月、3个月肿瘤组织ADC值无明显变化(P＞0.05),B组治疗后3个月ADC值低于治疗后1个月(P＜0.05);③ROC曲线分析显示,以ADC值取1.54×103 mm2/s作为阈值时,诊断肿瘤病灶内坏死组织的敏感度为81.0％,特异度为80.3％.结论 肝细胞癌患者行TACE治疗后测量肿瘤内部ADC值的变化能够定量鉴别坏死和活性组织成分,为及时有效的后续治疗提供影像学依据.
目的探讨静脉注射补阳还五注射液对大鼠实验性动脉血栓形成前后动脉血中血小板活化因子(PAF)含量的影响.方法应用大鼠实验性动脉血栓模型及PAF含量的生物测定法.结果补阳还五注射液可明显降低大鼠实验性动脉血栓形成后动脉血中PAF含量,而对血栓形成前动脉血中PAF含量无明显影响;可明显延长动脉血栓形成的潜伏期,降低动脉血栓的干重和血栓体重指数.结论补阳还五注射液对动脉血栓的发生、发展有一定的抑制作用.
目的 鉴定广西玉林产肉桂挥发性成分,并分析其对ADP诱导的血小板聚集的活性成分.方法 采用GC-MS法对肉桂挥发性成分进行鉴定,应用比浊法测定肉桂挥发油、桂皮醛、肉桂酸的体外抗ADP诱导的血小板聚集率.结果 检测了肉桂挥发油中78个化学信号,鉴定出37个化学成分,占挥发油总量的93.48%;血小板聚集试验结果表明桂皮醛、肉桂油均有显著的抑制血小板聚集活性,而肉桂酸对抑制血小板聚集作用不明显.结论 采用GC-MS分析与效应评价相结合的方法,研究了广西玉林产肉桂挥发油抑制ADP诱导的血小板聚集的效应成分,为进一步阐明肉桂活血通经的效应物质及作用机理提供依据.
系统性红斑狼疮(SLE)是一种严重的多系统受累的全身自身免疫性疾病.西医多采用激素、免疫抑制剂、血浆置换、造血干细胞移植及抗疟药治疗,虽有较好的近期疗效,但远期疗效欠佳,同时由于药物的毒副作用及继发感染等因素,限制了其对SIJE的根本性治疗.中医药治疗本病有较明显的优势,尤其是近年来中医、中西医结合的治疗发展较为迅速,现就近5年来的治疗研究进展概述如下.
目的观察稳心颗粒合川芎嗪治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效.方法将患者73例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用稳心颗粒和川芎嗪注射液.结果治疗组疗效优于对照组,且在心绞痛发作情况、心肌耗氧量、心电图及血液流变学等方面的改善亦优于对照组.结论稳心颗粒合川芎嗪注射液治疗UA疗效满意.
目的  研究中国年轻人的味觉敏感性.方法  将4种基本味觉溶液配制成5种不同浓度的试剂,对52名受试者口腔内的6个部位进行测试.采用方差分析,比较不同部位各溶液尝味人数的差异,以及最低刺激浓度时不同味别溶液的尝味人数是否有差异.结果  舌和软腭部可以感知4种基本味觉,舌部的尝出人数高于软腭,差异有统计学意义(P＜0.001)；各溶液最低浓度时,咸味和甜味尝出的人数较多,与酸味和苦味尝出的人数相比有统计学差异(P＜0.001).结论  舌和软腭部可以感知4种基本味觉；舌的味觉敏感性高于软腭；舌和软腭对咸味和酸味的敏感性最高.
由于溴脱氧尿嘧啶核苷(bromodeoxyuridine,BrdU)是DNA 成分胸腺嘧啶核苷类似物,故细胞可以摄取 BrdU 来代替胸腺嘧啶核苷,并复制新的 DNA 单链;同时,BrdU 的大分子特征使它具有抗原性.
目的：改善款冬花粉末的水分散稳定性，提高其成方制剂小儿肺咳颗粒的用药依从性。方法：以吸光度变化率（β）、Zeta电位为指标，考察在款冬花药材粉碎过程中加入4种不同分散稳定助剂（六偏磷酸钠、糊精、聚乙二醇4000、卵磷脂）及其用量后混悬液的水分散稳定性，并对样品进行红外光谱表征；以未加分散稳定助剂的原处方颗粒为对照，比较加入分散稳定助剂后新处方颗粒的水分散稳定性。结果：4种不同分散稳定助剂中以六偏磷酸钠所制样品的β最小、Zeta电位绝对值最大；加入2.5％六偏磷酸钠的款冬花粉末与原款冬花粉末比较，β减少16.8％，Zeta电位绝对值增大29.4％，红外光谱未见新峰出现；与对照颗粒比较，新处方颗粒混悬液β更小、Zeta电位绝对值更大（P＜0.01），后者粒径约为30μm，未见大颗粒聚集现象，沉降放置20 s内β小于5.0％。结论：在小儿肺咳颗粒制备过程中，使用加入六偏磷酸钠进行分散处理的款冬花粉末，可较好地改善颗粒的水分散稳定性，从而提高制剂的用药依从性。