CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的观察低浓度粉防己碱(Tetrandrine,Tet)对培养的大鼠肝星状细胞(HSC)活化和转化生长因子-β1(TGF-β1)促活化作用的影响,并探讨该作用与TGF-β1受体后信号通路的关系.方法 HSC原代培养,给予Tet(0.4、0.8、1.6和3.2 μmol·L-1)处理,免疫细胞化学法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达,或给予TGF-β1(质量浓度5 μg·L-1)和(或)Tet(1.6 μmol·L-1)干预,分别以RT-PCR和Western blot法检测TGF-β1及其Ⅰ、Ⅱ型受体、Smad 3、Smad 7 以及α-SMA mRNA和(或)蛋白表达.结果 Tet(0.4～3.2 μmol·L-1)能抑制培养HSC表达α-SMA.Tet(1.6 μmol·L-1)抑制TGF-β1 诱导的HSC α-SMA表达,伴有Smad 7表达上调及TGF-β1表达下降,但不影响TGF-βⅠ、Ⅱ型受体和Smad 3表达.结论低浓度Tet抑制培养HSC的活化和TGF-β1促活化作用,该作用与上调Smad 7表达并抑制TGF-β1有关而不影响TGF-β受体表达.
目的 从川西獐牙菜中提取分离芒果苷.方法 采用溶剂提取法及聚酰胺柱色谱分离法,经化学和光谱法确定其结构.结果 提取产物经结构鉴定确证为芒果苷,平均收率为0.3%.结论 该提取分离方法简便,易于操作,并且提取率较高.
下呼吸道感染(LPTI)尤其肺炎,是主要的儿童杀手.在发展中国家儿童LRTI病原菌以细菌为主.肺炎链球菌是最重要的社区获得性LRTI细菌病原.随着7价肺炎链球菌结合疫苗的应用,非疫苗血清型菌株所致的侵袭性肺炎链球菌疾病增多,且对抗生素的耐药性增强.社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)和医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)有着不同的遗传背景,其耐药性也有明显差异.革兰阴性杆菌仍是医院获得性LRTI的重要病原菌.社区获得性LRTI与医院获得性LRTI常见细菌病原有区别,亦有重叠.了解儿童LRTI常见细菌病原的分布及耐药现状,对指导临床合理诊治至关重要.
目的分析不同角度的下颌第二前磨牙桩核冠修复时牙本质的应力分布情况.方法在Ansys Workbench软件中对下颌第二前磨牙在正常角度及颊向、舌向分别倾斜10°、20°、30°的桩核冠模型进行牙本质应力分析.结果各组都在颊舌侧牙颈部出现高应力区,牙本质应力与倾斜角度的大小成正相关关系,载荷相同时,牙根舌向倾斜组的应力大于颊向倾斜组.结论临床上采用铸造镍铬合金桩核矫正颊、舌向倾斜的下颌第二前磨牙时,根管预备过程要注意保证唇舌侧根管壁厚度,并应避免牙根过度倾斜,尤其要避免过度舌侧倾斜,防止根折.
采用挤出-滚圆法制备吗替麦考酚酯微丸,以单因素试验优化了挤出-滚圆工艺参数及黏合剂、崩解剂和微晶纤维素用量等处方因素.所得优化工艺为:吗替麦考酚酯75％,微晶纤维素15％,崩解剂羧甲淀粉钠10％,并以含1.5％羧甲纤维素钠的25％0乙醇为黏合剂,挤出和滚圆速度为928 r/min,滚圆5 min.制品表面光滑,坚硬,圆整度良好,能用于后续的流化床包衣,并且在含0.5％十二烷基磺酸钠的pH 6.8磷酸钠缓冲液中2h累积释放率达80％以上.
1病例简介<br>　　女，34岁，孕3产1，孕29周。主诉：反复腹泻、便血1个月余。超声检查结果见图1A、B。患者行剖宫产术，娩出一体重1.55 kg 健康活女婴，然后行腹腔探查术及右半结肠切除术。术中所见：距离回盲部约15 cm 处的升结肠见结肠套叠，套叠肠管长约10 cm，肠管水肿明显，未见肠管瘀黑，于结肠套叠头端见一大小约13 cm×6 cm 肿物，质地硬，活动度差。升结肠近肝曲处可见2个类圆形肿物，大小均约6 cm×4 cm，质地硬，有蒂，可在肠腔内活动。腹腔结肠中动脉根部探及一大小约2 cm 的肠系膜淋巴结，质地软。术后大体病理：肠管内见一结节样肿物，大小约7 cm×6 cm×2 cm，肿物周围见9枚息肉样突起，大小1~2 cm，散布于肠管各段，近于两断端（图1C）。病理诊断：（右结肠）中-高分化腺癌，管腔内见癌栓，浸润肠壁深层，未达浆膜层（图1D）。术后诊断为结肠癌导致的继发性肠套叠。
紫雪丹出自<太平和剂局方>,具清热解痉功效,为高热痉厥的有效方药.为探讨其临床作用机理,我们用 WFC- IE1型原子吸收光谱仪对市售广西远东制药厂鸳江牌紫雪丹进行微量元素含量的测定,发现其中 Mg2+含量高达 6972μ g/g,是正常人 17～ 20倍.因此可以认为,紫雪丹中 Mg2+的含量决定其清热解痉的功效,药理研究亦证实, Mg2+有抑制神经肌肉和中枢神经系统的作用.现就其临床新用浅介如下.
2016年美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市新药22种,其中化学小分子12个、生物制品10个.本文根据FDA批准的新药说明书以及相关文献和专利情况,简要介绍化学小分子药物的概况、适应证、作用机制、剂型规格、不良反应和合成路线等,以及生物制品的相关情况.
目的 研究打磨、抛光、上釉及老化对氧化锆陶瓷抗折强度的影响.方法 将36片氧化锆陶瓷分成打磨组、抛光组、上釉组3组,每组试件按不同的老化时间分为0h组(对照组)和10 h组(n=6).将10 h组瓷块置于134 ℃,0.2 MPa的水热环境下,进行10 h的老化试验.每组各取一个试件,用X线衍射(X-ray diffraction,XRD)仪测定单斜相含量,万能力学试验机测试所有试件抗折强度.结果 XRD分析显示老化前的所有试件均未显示单斜相.老化后所有组均出现单斜相,打磨组单斜相含量最高,上釉组最低.抗折强度所有组均无统计学意义(P＞0.05).结论 老化后所有试件单斜相含量均有所增加,但打磨、抛光、上釉及老化处理对氧化锆陶瓷抗折强度未产生影响.
目的:提高合理用药咨询的服务质量.方法:收集、整理我院2005～2006年600例门诊药物咨询资料,对咨询类型与咨询内容进行分析.结果:咨询内容以药物的用法用量居多(28.2%),其次是药品不良反应(20.8%),所咨询药物中抗生素占主要位置(27.3%).结论:开展专业化的门诊药物咨询是临床药学工作的重要内容,有助于加强医师、患者和临床药师之间的沟通,提高患者用药依从性,促进合理用药.
目的 观察丹参酮注射液在脑囊虫病康复治疗中的临床疗效.方法 将66例患者随机分为治疗组34例与对照组32例,均予大剂量口服吡喹酮联合氟美松和苯妥英钠分疗程、间歇治疗,治疗组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液;比较两组临床疗效.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组.结论 丹参酮队磺酸钠注射液在脑囊虫病康复治疗中具有较好的临床疗效.
目的:探讨口腔颌面部异物伤处理的最佳方法.方法:本组37例,金属异物13例,非金属异物24例.其中设计X线参照定位摄影12例,B超及MRI检查定位6例,美兰定位法4例.结果:本组异物均手术摘除,创口一期愈合.经原创口取出异物19例(51%),采用口内切口者11例(29%),口外切口者7例(20%).结论:选择正确的定位方法和合理的手术切口是异物摘除术成功的关键.
日的:评价腮腺浅叶肿瘤切除术中腮腺主导管保留的临术效果.方法:对66例临床诊断为腮腺浅叶良性肿瘤的病例,作解剖和保存面神经及腮腺主导管,切除腮腺浅叶及其肿瘤术.结果:(1)术后无肿瘤复发,(2)术侧无明显凹陷性畸形,(3)术后涎瘘明显减少.结论:腮腺主导管及其深叶的保留与肿瘤复发无关,该术式适应腮腺浅叶及峡部的良性肿瘤.
火疗主要包括温针、烧针、灸法等,适用于沉寒锢冷的疾病.若不应使用火疗而误用之,导致的变证称为火逆.医者见病不愈,转而用下法,一误再误,致使心阳受损,神失所养,以致心神浮越,出现烦躁不安的症状,应选用桂枝甘草龙骨牡蛎汤治之.笔者在临床中曾使用桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心悸2则,效果理想,现分述如下.
检测幽门螺杆菌(H.pylori)感染儿童的胃、十二指肠粘膜中IL-8含量的变化,以探讨其在H.pylori相关性胃十二指肠疾病中的机理.在胃镜下取胃窦及十二指肠球部粘膜活检标本,用ELISA法测定粘膜中IL-8的含量.结果:H.pylori阳性者胃粘膜IL-8为(24.66～177.77)pg/mg,H.pylori阴性者为(2.94～12.98)pg/mg,两者相比t=12.34,P<0.01;H.pylori阳性者十二指肠粘膜IL-8为(12.98～177.77)pg/mg,H.pylori阴性者为(2.04～10.43)pg/mg,两者相比t=7.18,P<0.01.活动性胃炎胃粘膜IL-8为(12.98～177.77)pg/mg,非活动性胃炎为(2.04～10.43)pg/mg,两者相比t=10.66,P<0.01;活动性胃炎十二指肠粘膜IL-8为(5.28～47.76)pg/mg,非活动性胃炎为(3.19～8.14)pg/mg,两者相比t=6.52,P<0.01.说明H.pylori阳性和活动性胃炎胃粘膜及十二指肠粘膜IL-8含量均较高.提示H.pylori感染时,IL-8在胃十二指肠粘膜局部大量中性粒细胞浸润中可能有重要作用.
急性脑梗死是最常见的中风性疾病,迄今为止疗效欠佳,致残率高达67％[1].对急性脑梗死缺血半暗带(ischaemic penumbra,IP)的存在、动态演变、转归等情况的判断对于治疗方案的选择及预后判断有重要价值.因此IP的评估是脑缺血影像学评估的重点和热点.目前用于评估IP的MRI影像学检查较多,如灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)、磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)、正电子发射型计算机断层显像(positron emission computed tomography,PET)等,其中以PWI与扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)不匹配区作为IP是被广泛接受的方法,但PWI/DWI不匹配只提供IP的近似值[21,原因是PWI低灌注区包含梗死核心、IP及短暂性脑缺血区域,PWI不能明确界定上述区域[3].因此,PWI/DWI不匹配区判断的准确度存在争议,且PWI成像耗时较多,需要注射对比剂[4].以往认为C15O2/15O2 PET为评价IP的“金标准”,但图像分辨率不佳,操作技术复杂,可重复性差,设备不普及,临床价值有限,目前主要用于动物实验[4].因此,寻找一种能提供更多信息、可重复性好、无创、简便快捷的影像学方法评估IP具有重要意义.
目的:为淡豆豉生产标准化提供参考.方法:分别采集黑龙江、河北、甘肃、山东、安徽、云南等6个产地的淡豆豉,以青蒿、桑叶选择性培养基培养发酵菌,分别采用福林酚法、纤维蛋白平板法、对硝基苯酚-β-D-葡萄糖苷显色法测定菌株的蛋白酶、纤溶酶、β-葡萄糖苷酶活性以筛选发酵优势菌.结果:从6个产地淡豆豉中共分离出14个野生型菌株,包括3株细菌和11株霉菌.其中,从黑龙江产淡豆豉中分离出杆状细菌1株和毛霉菌1株;从河北产淡豆豉中分离出毛霉菌2株和杆状细菌1株;从甘肃产淡豆豉中分离出毛霉菌1株、青霉菌1株、微球菌1株、曲霉菌1株;从山东产淡豆豉中分离出毛霉菌2株;从安徽产淡豆豉中分离出毛霉菌1株和曲霉菌1株;从云南产淡豆豉中仅分离出毛霉菌1株.根据菌种类别及酶活性测定结果分析,初步判定其中的1号杆状细菌、9号曲霉菌、11号和14号毛霉菌为优势发酵菌,4种菌的3种酶总活性分别为22.77、25.49、41.32、39.13 U/g.结论:不同产地淡豆豉中发酵菌有所不同,通过酶活性分析可初步筛选出优势发酵菌.
大承气汤出自《伤寒论》,该方由大黄、芒硝、厚朴、枳实组成,功能峻下热结,为治疗阳明腑实证之祖方.笔者在临床以该方加减,改汤为散外敷,用治外科疮疡性急症,疗效显著.
建立了HPLC法测定盐酸小檗胺的含量及有关物质.采用Cis柱,流动相为乙腈-0.02mol/L磷酸二氢钾溶液(70:30),检测波长282nm.盐酸小檗胺在12～60μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率99.7%,RSD为0.71%.
良好的生物相容性是保证复合树脂临床应用安全有效的重要标准，体外细胞毒性实验作为生物学评价筛选实验最常用的项目之一，对复合树脂临床应用具有指导意义。该文就体外细胞毒性实验方法的进展作一综述。
目的 观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效.方法 术后早期炎性肠梗阻80例,分为观察组和对照组各40例,对照组予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用自拟通肠汤治疗,比较两组患者临床治愈率、恢复排气排便时间、胃管留置时间及X线片液气平面消失时间.结果 对照组患者恢复排气排便时间、胃管留置时问及X线片液气平面消失时间均明显少于对照组(P＜0.05);观察组治愈率(85.00％)及总有效率(97.50％)均明显高于对照组(62.50％,80.00％) (P＜ 0.05).结论 中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻具有效果满意、并发症少、有效率高等优点.
目的 分析肺癌肾上腺转移患者的18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(18-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography,18F- FDG PET/CT)特征,并评价其临床应用价值.资料与方法回顾性分析本院PET-CT中心检查发现并最终确诊的肺癌肾上腺转移患者31例,共35个肾上腺转移灶,分析其CT和PET图像特征,将同期转移患者原发灶和转移灶的最大SUV(SUVmax)进行相关性分析,并用t检验比较同期转移和异期转移病灶的SUVmax的差异.结果 肺癌肾上腺转移瘤在CT表现为类圆形或不规则形的结节灶,35个病灶中密度均匀者23个,不均匀者12个,直径为0.8～10cm,平均为2.56±1.68cm;PET图像上最大SUV为1.9～22.1,平均为7.02±4.28.肺癌原发灶SUVmax为2.3～18.9,平均为8.07±4.59;肾上腺转移灶的SUVmax与原发灶的SUVmax无相关性(P=0.009,P=0.972).初诊转移与随诊转移的肾上腺转移瘤的SUVmax的差异无统计学意义(t=-0.904,P=0.373).显示3例病灶肾上腺转移瘤的变化随原发灶的好转而同步改善.结论 PET/CT检查对肺癌肾上腺转移的诊断有重要价值,可作为肾上腺转移癌的检查方法.
目的观察四物颗粒对产妇剖宫产术后恢复的影响.方法将剖宫产术后产妇 100例随机分为观察组和对照组,观察组予四物颗粒口服及青霉素静滴,对照组单用青霉素静滴.结果经治 7d后,治疗组缩短阴道出血时间、减少出血量及感染发生等均优于对照组.结论四物颗粒对剖宫产术后的恢复有良好促进作用.
目的比较川芎嗪与低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效.方法将患者 122例随机分为两组,治疗组予川芎嗪静滴,对照组用低分子肝素静滴,两组其它对症处理相同.结果两组疗效相近.结论 川芎嗪注射液治疗急性脑梗死疗效可靠,且应用安全,可作为社区卫生工作中对急性脑梗死的治疗.
患者女,53岁,农民.因"阵发性头晕,伴视物模糊40 d"于2010年2月13日收住首都医科大学宣武医院神经内科.曾于外院查眼底示"视乳头水肿,眼底出血",头部CT和MRI检查未见异常,头部MR静脉造影(MRV)提示"双侧横窦和乙状窦交界处血流减低".
1温习文献，研究病因病机<br>　　类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以关节滑膜为侵蚀靶点的全身性自身免疫病。该病在免疫病中发病率最高，是造成劳动力丧失及致残的主要疾病。该病发病原因不明，但许多研究提示该病为环境和遗传因素共同作用的结果。中医在整体观及辨证论治的基础上，将该病归属于“痹证”的范畴，在文献中又被归为“尪痹“”顽痹“”历节“”骨槌风”等[1]。笔者根据多年的临床观察，认识到该病与风、寒、湿、热、痰、瘀、虚相关，并且在疾病发展的不同阶段，各邪气或独立存在，或相互协同，又或相互搏结夹杂，共同导致了该疾病的发生。
在碱性介质中,克林霉素磷酸酯能够增敏鲁米诺-铁氰化钾体系的发光强度,基于此建立了流动注射化学发光法检测克林霉素磷酸酯.在单因素试验的基础上,根据Box-Behnken Design设计,利用响应面分析法确定最佳的化学发光反应条件.在最佳条件下,克林霉素磷酸酯在1.0～90 μg/ml浓度范围内线性关系良好,检测限为0.15 μg/ml.平均回收率为100.5％,RSD为2.2％.
目的:研究重组人促红细胞生成素(rhEPO)对体外培养内皮细胞增殖的影响.方法:从脐静脉体外分离培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),采用形态学观察及Ⅷ因子相关抗原(Ⅷ-R Ag)检测进行内皮细胞鉴定,免疫组织化学方法检测rhEPO对HUVEC增殖细胞核抗原(PCNA)与细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)的表达变化.结果:rhEPO实验组内皮细胞PCNA与Cyclin D1表达均明显高于对照组.当rhEPO剂量提高到20U/ml时其作用最强.结论:rhEPO对内皮细胞增殖有明显促进作用,这种促进作用町能是其影响血管生成的主要原因之一.
目的 比较冠向下法与步退法根管预备在一次性根管治疗中的临床疗效.方法  选取患急、慢性牙髓炎或根尖周炎的患牙220个,随机分为实验组和对照组,实验组采用ProTaper机用镍钛器械及冠向下技术进行根管预备;对照组采用手用不锈钢K型锉和步退技术进行根管预备.两组均采用侧向加压法充填根管,比较治疗前后的X线片,评价根管预备和充填效果,术后1周复诊,评价疼痛反应,随访1年,评价治疗效果.结果  实验组根管充填后的效果优于对照组,实验组根管治疗后短期并发症的发生率明显少于对照组,而且实验组的远期治疗成功率也显著高于对照组.结论  冠向下法比步退法预备根管成型、根充效果较好,术后并发症较少,远期疗效较好.
目的：探讨儿童非霍奇金淋巴瘤(NHL)临床表现及影响预后的因素。方法收集2004年1月至2013年8月期间确诊的78例NHL患儿的资料，采用Kaplan-Meier方法计算5年无事件生存率(EFS)，用Cox比例风险模型分析年龄、性别、肿瘤大小、免疫分型、B症状、乳酸脱氢酶（LDH）、临床分期等因素对5年EFS的影响。结果78例NHL的中位发病年龄是7岁，男女比例2.90∶1。其中T细胞型25例，B细胞性53例，病理类型以Burkitt淋巴瘤最常见。根据St.Jude淋巴瘤分期，Ⅰ期2例，Ⅱ期9例，Ⅲ期35例，Ⅳ期32例。26例淋巴母细胞淋巴瘤主要以外周淋巴结肿大(80.7%)为首发表现，27例Burkitt淋巴瘤患儿主要以腹腔和口腔牙龈受累。73例患儿进行治疗，化疗2个疗程后，完全缓解66例(90.5%)，部分缓解4例(5.5%)，2例(2.7%)在1个疗程缓解后复发，1例(1.3%)在化疗中出现中枢神经系统浸润。中位随访时间42个月，73例患儿的5年EFS为(67.0±5.5)%。单因素分析显示，B症状、LDH水平、临床分期与患儿预后显著相关(P<0.05)，而年龄、性别、肿块大小等与预后无关(P>0.05)，多因素分析显示，LDH水平、临床分期影响患儿预后(OR=3.34，95％CI2.275~10.683，P<0.01；OR=4.354，95%CI 1.519~12.475，P<0.01)。结论儿童NHL临床表现多样化，初诊时LDH水平、临床分期是影响预后的重要因素。
目的比较256层与64层螺旋 CT 在慢性肾衰竭透析患者上肢 CT 血管成像(CTA)检查中的效果.资料与方法回顾性分析23例上肢动静脉瘘造瘘患者的 CTA 图像,10例行64层螺旋 CT 检查,13例行256层 CT 检查,两组均采用对比剂追踪触发扫描技术.采用多平面重组、最大密度投影、容积成像、曲面重组等技术对扫描数据进行三维重建,比较两组患者的动脉分支级别、血管边缘、静脉干扰评分及瘘口娴熟情况.结果两组总体上均得到了较好的一致性评价;两组对肩部、上臂血管分支级别的显示能力差异无统计学意义(t =-0.96, P>0.05; t =0.19, P>0.05),对前臂、手部分支级别的显示能力差异有统计学意义(t =-3.17, P<0.01; t =-2.74, P<0.05);256层组对肩部、上臂、前臂血管边缘光滑度的显示质量优于64层组(t =-2.40, P<0.05;t =-2.08, P<0.05;t =-2.53, P<0.05);两组各区域静脉干扰评分及瘘口显示情况差异无统计学意义(P>0.05).结论相比于64层螺旋 CT,256层螺旋 CT 在血管、内瘘口、流入流出道的细节显示方面效果更佳.
目的:在细胞水平研究糖元合酶激酶(GSK-3)过度激活对神经细丝磷酸化的影响.方法:采用磷酯酰肌醇三磷酸激酶(PI3K)的特异性抑制剂渥曼青霉素(wortmannin, WT)处理野生型小鼠成神经瘤细胞株(N2a/wt),免疫印迹技术及酶活性测定检测GSK-3活性,免疫荧光技术检测神经细丝(NF)的磷酸化状态.进一步采用GSK-3特异性的抑制剂LiCl处理上述细胞,检测上述相同指标.结果:WT处理N2a细胞1h后,GSK3酶活性显著增加,并使抗体SMI31显色增强,SMI32显色减弱,提示NF被过度磷酸化.而采用WT和LiCl联合处理N2a/wt细胞,GSK-3活性显著降低,与此同时,NF的磷酸化程度明显减少.结论:GSK-3过度激活可引起细胞骨架蛋白NF的异常过度磷酸化,而过度磷酸化的NF可能参与了AD的病理过程.
目的 研究白藜芦醇(Res)对SGC-7901肿瘤细胞增殖的影响.方法 MTT法测定Res对SGC-7901细胞抑制率;流式细胞仪检测Res对肿瘤细胞凋亡和肿瘤细胞周期的影响;荧光显微镜从形态学鉴定肿瘤细胞凋亡.结果 Res明显抑制肿瘤细胞的增殖,且呈一定剂量依赖关系,其IC50为164.69 μmol·L-1,当Res剂量为44、88、176 μmol·L-1时,肿瘤细胞的抑制率为:29.693%、33.986%、85.634%;此外,肿瘤细胞周期G1期细胞的比例减少,S期细胞的比例增加,G2/M期减小;通过形态学观察发现,随着Res剂量的增加,镜下凋亡细胞比例逐渐增加,肿瘤细胞的核质比减小,细胞核高度固缩,染色程度加深,凋亡小体的数量不断增加.结论 Res明显抑制SGC-7901细胞的增殖且诱导其凋亡.
急腹症是以急性腹痛为特征的疾病,常伴有便闭、腹胀、呕吐、发热等临床症状.中医学认为属六腑病象,六腑泻而不藏,以气血流畅、下行通降为顺,以滞塞上逆为病."不通则痛",故以通为用是治疗急腹症的总则,兹将笔者采用"通里攻下法"治疗急腹症的点滴体会略述于下,敬请批评指正.
苯酚经Friedel-Crafts酰化得到2-氯-1.(4-氯乙酰氧基苯基)乙酮,与过量的甲胺醇溶液反应后水解酯基,生成2-甲胺基-1-(4-羟基苯基)乙酮盐酸盐,再经硼氢化钾还原及成盐等反应制得盐酸昔奈福林,总收率61%,纯度99.5%.
目的 设计合成新型代谢综合征治疗药物.方法 以具有降脂活性的阿昔莫司做为基本结构单元,与贝特类药物的"苯氧脂酸类"药效团有机结合,设计了一类新型的苯氧脂肪酸酯类化合物,以对羟基苯胺、对羟基苄胺以及对羟基苯乙胺为原料,首先将氨基保护,然后与相应的卤代脂肪链羧酸酯成醚,然后脱除Boc保护基得到相应的胺类中间体,最后与阿昔莫司成酰胺得目标化合物,并考察了目标化合物对Triton WR-1339所致急性高脂血症小鼠血清甘油三酯和总胆固醇的影响.结果和结论 合成目标化合物5个,均经1H NMR和ESI-MS确证结构正确.初步活性评价结果表明,所合成化合物均具有一定的降脂活性,其中化合物4c的调脂活性与阳性对照苯扎贝特接近,对于新型代谢综合征药物的发现具有积极意义.
目的:掌握上海市医院调脂药的应用情况,供生产、营销、使用等部门参考.方法:分析上海市47家医院1999年～2001年调脂药应用的品种、数量、金额以及DDDs等情况.结果:最常用类别是他汀类、贝特类和中药类;用量最大的品种是辛伐他汀、脂必妥和非诺贝特;消耗金额最大的品种是辛伐他汀、普伐他汀和非诺贝特.生产舒降之、普拉固和血脂康的厂商销售金额名列前茅.临床应用呈上升趋势的有辛伐他汀、氟伐他汀、血脂康和非诺贝特,呈下降趋势的有吉非罗齐、脂必妥、多烯康和软骨素.结论:调脂药市场前景广阔.
来自<Med Ad News>的一份年度分析报告指出,2010年值得期待的重磅炸弹药物涉及一系列疾病领域,包括:心血管系统疾病、自身免疫系统疾病、呼吸系统疾病以及代谢紊乱症等.五大潜力产品有望于2010年获批上市,预计每个产品的销售额均有望达到10亿美元以上,成为未来的重磅炸弹药物.
目的 研究高脂饲料诱导C57BL/6J小鼠形成代谢综合征(MS)模型的特点,以及盐酸西布曲明对MS小鼠的治疗作用.方法 用含10%猪油、2%胆固醇及0.4%胆酸钠的高脂饲料喂养9 wk ♂ C57BL/6J小鼠18.5 wk, 然后用西布曲明8 mg·kg-1灌胃10 d.实验终点时测定体重、腹腔内脏脂肪及肝脏湿重和肝游离脂肪酸(FFA)含量;取血分离血清测定血脂、血糖和血清胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数;肝组织进行HE染色和油红O染色,光镜下观察脂肪病变程度.结果 模型组小鼠脂肪重量及系数、肝脏重量均明显升高,肝组织切片光镜下可见明显的脂肪病变;血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均升高,且以LDL-C升高最为明显;高胆固醇喂养使模型小鼠血甘油三酯(TG)水平降低.西布曲明可改善MS小鼠的中心性肥胖、高血糖、高胰岛素血症和胰岛素抵抗,并进一步降低MS小鼠的血TG水平;但是,西布曲明可增加肝FFA含量,对MS小鼠的肝脏湿重及肝脂肪病变无改善作用.结论  高脂饲料长期喂养C57小鼠可成功建立类似人类MS表现的动物模型;西布曲明可改善MS小鼠的中心性肥胖、糖脂代谢异常、增加机体对胰岛素的敏感性,对MS有一定的治疗作用.
目的 通过头颅侧位片研究正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错牙合畸形与颈椎骨骼异常之间是否存在关联.方法 选取正畸-正颌联合治疗的安氏Ⅲ类实验组患者249名,其中男性120名,女性129名.无明显牙颌畸形的安氏Ⅰ类对照组250名,其中男性85名,女性165名,所有患者年龄范围18~36岁.头颅侧位片记录前4个颈椎融合和后弓缺陷的数据.正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错牙合畸形与颈椎骨骼异常之间的关系采用卡方检验进行分析.结果 实验组的颈椎融合发生率为50.2%,而对照组仅为13.2%,实验组显著高于对照组(P<0.001);实验组的寰椎后弓缺陷的发生率为4.8%,而对照组为2.8%,卡方检验显示两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组中有3.2%既有颈椎融合又有后弓缺陷,而对照组为1.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错牙合畸形患者颈椎骨骼异常的发生率明显增加.
牙周病是威胁人类身体健康的主要口腔疾病之一,为人群中普遍存在且具有较大危害性的一种口腔疾病,在临床上多慢性发病,早期无明显自觉症状,晚期则出现牙龈出血、牙龈颜色改变等自觉症状,治疗较为棘手.中医药作为我国的传统治疗手段,对牙周病的治疗有确切的疗效.现将其治疗进展综述如下.
慢性心力衰竭属于中医心悸、胸痹、喘证等范畴.病因多以心脾气虚为本,逐渐形成痰湿、瘀血等病理产物.从脾治心,以益气健脾为法,以四君子汤为主方加味治疗各种病因所致心力衰竭,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量.
全球经济一体化加速了口腔医学教育国际化的进程,我国口腔医学教育同样也面临如何与国际牙科教育接轨的问题.随着国际交流增多,了解不同国家口腔医学教育模式、课程设置及执业医师考试是非常必要的.中国和日本同属亚洲经济大国,因此,本文从日本的齿科医学历史、教学体系、课程设置、执业医师考试和中国的口腔医学教育历史、教育状况、课程设置、执业医师考试等方面作一比较.
目的通过观察黄角汤对脑梗塞急性期大鼠血液流变学指标等的影响以探讨其治疗脑梗塞急性期的作用机制.方法对大脑中动脉栓塞模型大鼠,选用黄角汤及尼莫地平对脑梗塞急性期大鼠进行治疗,并设正常组及模型组对照.观察各组大鼠血液流变学指标、血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素Fia(6-keto-PGF1a)、一氧化氮(N0)等水平变化.结果模型组大鼠全血粘度高、中、低切值及血浆TXB2值显著高于正常组,6-keto-PGF-N0值显著低干正常组(P均＜0.01).黄角汤组全血粘度高、中、低切值及TXB2、6-keto-PGF1a、N0值有不同程度的恢复(P＜0.01或0.05).结论黄角汤治疗脑梗塞急性期的机制与其降低血粘度、提高N0水平、纠正血液中TXA2-PGI2平衡失调的作用有关.
胸腰椎骨折是脊柱骨折的好发部位,多有不同程度的脊髓损伤,常导致脊髓损伤平面以下肢体完全或不完全瘫痪,大小便不能自主控制.AF系统作为一种比较理想的胸腰椎后路内固定装置,已经在临床上广泛应用,而科学全而的围手术期护理尤为重要,直接影响手术成功与否.我院2005年6月～2008年6月采用该方式治疗胸腰椎骨折100例,经过悉心护理,取得满意疗效.现将护理体会介绍如下.
目的研究牙周炎基础治疗前后IL-8水平的变化.方法采用双抗夹心ABC-ELISA法测定成人牙周炎患者(AP)、健康对照以及牙周炎治疗前后患者的龈沟液中IL-8浓度和总量.结果在疾病组和健康组之间以及牙周病治疗前后对照,IL-8浓度无统计学差异(P＞0.05),而IL-8总量、GCF量均存在着统计学差异(P＜0.05,P＜0.001),并且发现治疗对IL-8水平有着明显影响.结论IL-8总量在成人牙周炎病程中显示动态性改变,检验GCF中IL-8的水平对评价牙周炎的治疗是有价值的.
目的 观察穴位神经刺激用于下腹部手术后静脉自控镇痛中的作用,及对曲马多用量的影响.方法 将下腹部手术后患者60例随机分为两组,A组采用曲马多自控镇痛;B组采用经皮穴位电刺激加曲马多自控镇痛.结果 两组镇痛效果均满意,B组曲马多用量更少,不良反应更轻,运动时疼痛较轻.结论 穴位电神经刺激具有镇痛作用.
目的 探讨银杏达莫注射液合血府逐瘀片治疗肺心病心衰的临床疗效.方法将100例肺心病心衰患者随机分为治疗组及对照组:两组患者均应用抗感染,吸氧,解痉平喘,强心利尿综合治疗,治疗组加用银杏达莫注射液合血府逐瘀片:7d为1个疗程,2个疗程后比较临床疗效.结果治疗组疗效明显优于对照组.结论慢性肺心病心衰患者在综合治疗基础上加用银杏达莫注射液合血府逐瘀片治疗,,效确切.
目的:拟建立急性上颌窦炎的实验动物模型,并探讨窦口的阻塞和致病菌的毒力在急性上颌窦炎的发病机制中的地位.方法:第一天,阻塞单侧窦口,对侧做假手术.次日,注入0.5ml 108 CFU/ml肺炎链球菌悬浮液.第五天处死动物、观察、分离培养细胞、取材和制作切片.结果:阻塞上颌窦口和注入肺炎链球菌的联合组,鼻部症状明显;进食量减少;鼻窦粘膜水肿、微红,具有较多脓性分泌物,微血管扩张,白细胞浸润;肺炎链球菌的重新分离培养率为100%(与其余组比较具有显著意义P＜0.01).而仅阻塞上颌窦口或仅注入肺炎链球菌或假手术均无明显临床症状及组织病理学改变,细胞培养率也低.结论:窦口的阻塞和致病菌的毒力是上颌窦炎发生发展的重要的条件,其中,窦口的阻塞起着关键性作用;联合阻塞窦口并注入有荚膜的肺炎链球菌能较理想地建立急性上颌窦炎实验动物模型.
目的:探讨小儿原发性肠套叠的CT诊断价值.材料和方法:回顾性分析21例经手术证实的原发性肠套叠的CT表现.结果:同心圆形分层状肿块12例(57.1%)、香蕉形肿块3例(14.3%)、弹簧状肿块3例(14.3%)和不规则肿块2例.伴有不全性肠梗阻14例(66.7%)、伴有完全性肠梗阻5例(23.8%)和肠穿孔2例.结论:CT可准确、及时、可靠诊断小儿肠套叠,并为临床治疗方法的选择提供可靠依据.
报道了rhTNFα重组菌发酵条件及高密度、高表达发酵的研究。首先研究了营养成份对其生长和表达的影响，确定了半合成发酵培养基；筛选出了rhTNFα生长和表达的最适宿主菌E.coli YK537;研究了影响高表达的几个关键因素，建立了该类型重组菌的诱导表达条件。结果表明限制发酵过程中乙酸积累、控制在指数生长期进行诱导、持续诱导时间不超过5 h是实现高密度、高表达发酵的关键条件。采用半经验补料流加公式，在NBS BioFlo 3000型5L发酵罐中利用恒溶氧-补料培养批技术，限制甘油浓度在5 g/L，可使E.coli YK537/pSB-TR最终菌体密度和rhTNFα的产量分别达到A600126和8.4 g/L。
目的：了解某院医院感染的现状以及抗菌药物的使用情况。方法采用横断面调查的方法，对2013年8月21日该院所有住院患者医院感染现患率、抗菌药物使用情况以及病原学送检率进行调查。结果共调查住院患者2238例，发生医院感染104例，126例次，医院感染现患率为4．65％，例次现患率为5．63％。医院感染部位居前4位的是下呼吸道（28．57％）、上呼吸道（18．25％）、泌尿道（7．94％）和胃肠道（4．76％）；标本送检率为91．35％（95/104），标本来源以痰液（26．32％）居首位，其次为血液（25．26％）、尿液（10．53％）等。抗菌药物使用率为24．58％，其中治疗、预防＋治疗、预防用药分别占36．55％、45．09％和18．36％；抗菌药物单一、二联和三联用药率分别为75．82％、20．91％、3．27％。危险因素分析结果显示，年龄（＜15岁或＞60岁）、各种侵入性操作（气管切开、使用呼吸机、泌尿道插管、动静脉置管和血液透析）、抗肿瘤化学治疗是医院感染的危险因素。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染和抗菌药物使用情况，以及发生医院感染的高危因素和高危科室，为后期有效开展医院感染目标性监测提供有力的依据。
目的 探讨生津活血中药在头颈部肿瘤患者放疗过程中对涎腺功能的影响.方法 将38例首程放疗的患者随机分为实验组(中药加放疗)18例和对照组(单纯放疗)20例.对放疗前及放疗不同剂量时的口干程度、pH值、唾液流率及淀粉酶浓度进行比较.结果 随放疗剂量的增加,2组患者口干程度增加,唾液流率与淀粉酶浓度均降低.在放疗至20、40 Gy时实验组的唾液流率和淀粉酶浓度均较对照组高.但在达到60 Gy时,2组数据则趋于接近.另外,患者的主观口干程度与客观的唾液流率下降程度之间并不直接对应.结论 ①头颈部肿瘤患者在放疗过程中辅以生津活血中药,可在一定程度上改善口干症状,但并不足以预防放射性口干症的发生.②患者的口干严重程度和唾液流率下降程度之间并不严格对应,患者主观的口干程度并不能作为反映唾液腺功能受损程度的可靠指标.
下颌骨偏斜是十分常见的错畸形,目前治疗手段单一且效率较低.随着基因工程的飞速发展,利用生长因子诱导髁突软骨细胞的成骨作用,从而调节两侧下颌骨的不对称已经成为可能.本文就能够刺激髁突软骨细胞成骨,诱导髁突生长发育的生长因子及相关研究进展进行综述.
仝小林(1956～)男,汉族,甘肃人.主任医师,教授,博士生导师,博士后合作导师.中国中医科学院广安门医院副院长,国家科技部"973"项目首席科学家,中国中医科学院首席研究员,现任中华中医药学会糖尿病分会主任委员,中华中医药学会量效分会主任委员,中华中医药学会博士学术研究分会主任委员,国家中医药管理局内分泌重点学科学科带头人,国家自然科学基金委员会评审专家,国家药典委员会委员,享受国务院特殊津贴.现将仝小林教授治疗不完全性肠梗阻经验介绍如下.
D-二聚体(D-D)是交联纤维蛋白特异性降解产物,为凝血功能紊乱的早期灵敏指标[1].本文通过检测感染性和非感染性疾病的新生儿以及正常新生儿的血清D-D水平,观察新生儿感染时血清D-D的变化,并探讨其临床意义.
目的 研究7～36个月婴幼儿唾液中变形链球菌群(Mutans Streptococci,MS)感染的相关因素.方法 研究青岛市112例7～36个月的婴幼儿唾液中MS的感染状况.检查并记录婴幼儿口腔中牙齿萌出情况、母亲的龋齿情况,对家长进行问卷调查并统计分析影响婴幼儿口腔变形链球菌群感染的因素.结果 与MS感染率有关的因素包括:婴幼儿的年龄、牙齿萌出的数目、含糖食品的摄入和夜间喂养习惯.运用Logistic回归分析,牙齿萌出的数目和夜间喂养习惯的WALD值分别18.04和8.47,OR值分别为3.506和6.258.结论 婴幼儿口腔MS的感染与婴幼儿的年龄、牙齿萌出的数目、含糖食品的摄入和入睡、夜间喂养习惯等因素有关.牙齿萌出的数目和不良入睡及夜间喂养习惯是影响MS感染的主要因素.
鸟嘌呤经酰化、氯化并水解得2-氨基-6-氯嘌呤,与苄硫醇反应所得2-氨基-6-苯甲硫基嘌呤,再与取代胺反应制得6-取代胺摹嘌呤衍生物1a～1d.体外抗菌活性试验结果表明,1a～1d对稻草芽孢杆菌抗菌活性较好,1b、1c和1d对黑曲酶抗菌活性较好,1c和1d对热带假丝酵母抗菌活性较好.
目的：建立一套新型易操作的小鼠气管插管、滴注方法。方法依靠冷光源内窥镜和电泳点样吸头为插管工具，建立一套新型的插管操作系统。利用高倍放大，完成小鼠气管插管、滴注，研究中1周内对20只♂ CB17-SCID小鼠(体质量24~28 g)进行插管和滴注80μL环境污染细颗粒物悬液。结果共完成80次插管、滴注操作，末次滴注24 h后解剖小鼠可见气管低端和肺内有散在的空气污染细颗粒物分布。结论应用冷光源内窥镜和电泳点样吸头进行的气管滴注新方法操作快速、简洁、可重复性好，能够广泛用于小鼠呼吸系统的插管和滴注操作。
目的 观察应用引导组织再生术(GTR)结合植入自体牙本质颗粒治疗牙周骨缺损的临床效果.方法 选择42例垂直性骨吸收的牙周骨缺损患者,经牙周基础治疗后,GTR结合植入骨移植材料,其中,试验组21例患者共21颗牙,用自体牙本质颗粒植入骨缺损区并覆盖胶原膜,对照组的21例患者共21颗牙,用Bio-Oss植入骨缺损区并覆盖胶原膜,术后3、6、12个月回访,临床检查牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)及X线片检查.结果 两组术后牙周袋深度、附着丧失均明显减少,且有显著性差异(P<0.05),两组骨缺损处牙槽骨修复均明显.结论 应用自体牙本质颗粒治疗牙周骨缺损与应用Bio-Oss植入的临床效果无明显差异.
目的:比较功能性胰岛素瘤DSA、CT表现,并与病理对照,以提高诊断水平.材料和方法:对23例功能性胰岛素瘤患者行腹部CT平扫、增强扫描和胰腺动脉DSA检查,分析CT、DSA具体表现,并与手术、穿刺病理对照.结果:23例患者中手术病理诊断为良性胰岛素瘤22例,共检出肿瘤结节26个,穿刺活检病理诊断为恶性胰岛素瘤1例,肿瘤结节CT和DSA检查与病理的符合率分别为57.7%(15/26)和88.5%(23/26).选择性DSA检查主要表现为肿瘤供血动脉增粗,血管增多和肿瘤染色.结论:选择性DSA检查对功能性胰岛素瘤定位诊断率高于CT,同时可提供肿瘤血供情况,对手术治疗有重要参考价值.
目的:探讨双侧颈动脉体瘤CT、MRl影像表现.材料和方法:回顾性分析9例双侧颈动脉体瘤的CT和MRI影像表现及其临床资料.结果:9例双侧颈动脉体瘤影像表现为双侧舌骨水平颈动脉鞘区肿块,平扫呈较均匀的等密度或中等信号,增强扫描肿块明显增强.螺旋CT薄层图像可见肿块周边迂曲扩张的供血动脉(5/6),颈内、外动脉间距增宽.MRI最为特征表现是肿块内或周边迂曲条状的血管流空影(10/13).结论:双侧颈动脉体瘤的CT和MRI表现具有特征性,术前可以做出定性诊断.
棘球蚴病又称包虫病，是一种独特的、人畜共患的寄生虫病。该病由细粒棘球绦虫的幼虫感染人体所致，流行于世界上许多地方，在中国甘肃、宁夏、青海、新疆、陕西、内蒙古及四川西部较为多发。棘球蚴病的终宿主是狗、羊、牛、猪、骆驼等家畜，人因误食虫卵成为中间宿主而患包虫病。此病可以涉及任何器官，肝脏与肺是最常见的受累器官，占90%；较少受累（<10%的情况下）的器官是肌肉、骨骼、肾脏、脑、脾，胰腺棘球蚴病是最罕见的。国内关于胰腺棘球蚴病影像学方面的报道较少[1]，故本研究收集了3例胰腺棘球蚴病的影像学资料进行分析，并总结其影像学特征，为棘球蚴病的影像鉴别诊断提供依据。
目的 观察自拟中药方联合西药治疗鼻咽癌患者急性放射性口腔炎的临床疗效及对患者唾液生长表皮因子(EGF)水平的影响.方法 将鼻咽癌放疗患者85例按随机数字表法分为观察组45例和对照组40例,两组采取相同的放疗方案,对照组给予西药含漱,观察组在对照组基础上给予本院自拟方服用.结果 当放射剂量为10、30、50 Gy时,对照组患者急性口腔炎发生情况均较观察组更加严重(P＜0.05);放疗前两组患者唾液EGF水平相当(P＞0.05),放射剂量10、30、50Gy以及放疗结束时两组患者均较放疗前显著降低(P＜0.05),且放射剂量10、30、50 Gy以及放疗结束时观察组患者唾液EGF水平显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者Karnofsky (KPS)评分改善情况显著优于对照组(P＜0.05).结论 采用中西医结合方法治疗鼻咽癌急性放射性口腔炎能够有效降低急性放射性口腔炎发生的严重程度,且有助于患者生存质量的改善,其作用机制可能与提高唾液EGF水平有关.
目的:评价2002年～2004年长江流域6城市157家医院心血管系统药物应用状况及趋势.方法:利用金额排序法和用药频度排序法,对长江流域6城市157家医院的心血管系统用药进行统计、分析.结果:2004年6城市心血管系统用药总金额达13.6亿元,较2002年增长58.8%,其中抗心绞痛药及血管扩张药、抗血栓药、抗高血压药3个亚类用量3年平均占整个心血管用药的84.1%.在金额排序和用药频度排序前列中,主要包括钙拮抗药、血管紧张素转化酶抑制药、硝酸酯、β受体阻滞药和中药制剂类产品.结论:用药依从性好、不良反应发生率低、疗效确切、日均费用低的药物已成为临床医师治疗心血管疾病的首选.
目的:观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)与CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效.方法:采用ALA-PDT与CO2激光治疗尖锐湿疣各30例.结果:光动力组患者痊愈率为63.3%(19/30),复发率为15.8%(3/19);CO2激光组痊愈率为100.0%(30/30),复发率为60.0%(18/30).结论:CO2激光组痊愈率高于光动力组,特别是一次性去除疣体方面;光动力组在复发率及安全性方面明显优于CO2激光组.
目的 观察冠心宁注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法 将98例慢性肺心病患者随机分为对照组48例与治疗组50例,对照组采用西医综合治疗,治疗组在此基础上加用冠心宁注射液.结果 治疗组的临床症状及血气指标改善明显优于对照组.结论 冠心宁注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效显著.
目的通过X线头影测量分析,比较生长发育期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者用Twin-block矫治器治疗后,牙和骨骼的变化.方法选择14例以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者,年龄10～12岁,后牙均为远中关系.全天戴用Twin-block矫治器9～12个月,测量治疗前后X线头颅定位侧位片,进行统计学分析.结果ANB角减小1.68°(P＜0.01),Pg-OLP增加3.23mm(P＜0.01),上切牙唇倾度(1s-NSL)减小5.61°(P＜0.01),下切牙唇倾度增加2.96°(P＜0.01),覆盖及磨牙位置关系均有显著差异(P＜0.01),腭平面角、(牙合)平面角、下颌平面角均未发生显著性改变.结论Twin-block矫治器用于早期以下颌功能性后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)的功能性矫治,可取得明显的牙(牙合)骨骼的改变.
黏膜类天疱疮(mucous membrane pemphigoid)是临床少见的大疱性皮肤病,以黏膜受累为主,以瘢痕形成为特征.疾病的严重程度由瘢痕部位及严重程度决定.当以眼部、口腔、咽喉损害为主时,患者往往首诊于口腔科或五官科,容易误诊或漏诊,现将笔者诊治的1例报告如下.
输卵管机械性阻塞是导致不孕的主要原因之一,约占20%～40%[1],而阻塞的主要原因是慢性输卵管炎[2].使用宫腔镜治疗,对输卵管近端梗阻的再通有明显的疗效,但目前对中远端部位的粘连、梗阻的治疗效果仍然较差.应用介入再通术,加之以中草药的内服外用作为术后的巩固治疗,使疗效得以大大提高[3].
神经鞘瘤(Neurolemmoma)是一种少见的良性肿瘤,一般认为来自周围神经鞘膜上的雪旺氏细胞,又称雪旺氏瘤(Schwannoma),在颅神经中以第八对颅神经多见,源于面神经鞘的少见,它通常发生颞骨内部分,发生于腮腺内临床报道更少.
目的:探讨脊椎包虫病影像学改变的病理学基础及其MRI临床诊断价值.材料和方法:对19例经手术及病理证实的脊椎包虫病的X线及MRI进行回顾性分析、分类.结果:包虫的寄生生长方式决定了其膨胀性、多房性生长的影像特点,MRI上具有特征性.结论:MRI对评价脊椎包虫病具有重要意义,尤其在显示脊椎包虫与邻近组织结构关系方面有独到之处.
目的:研究四川资阳地区城市汉族体型的特点及变化规律.方法:采用Heath-Carter人体测量法对四川资阳地区城市汉族成人20～80岁共288人(男137人,女151人)进行了体型评定.结果:资阳地区汉族城市男性平均体型值为4.7-5.0-1.8,属于内胚层-中胚层均衡体型；城市女性平均体型值为6.1-4.8-1.4,属于偏中胚层的内胚层体型；城市男女都表现出30岁以后体型的变化.随着年龄的增长,城市男、女均呈现出内因子和中因子值上升,外因子值下降的趋势.结论:四川资阳地区城市汉族成人体型性别间均存在差异；与国内其他族群相比,四川资阳地区汉族城市男、女体型与山东汉族(SAD=0.5,SAD=1.0)比较接近.
目的 测定牡丹皮多糖的含量.方法 以精制牡丹皮多糖测得牡丹皮多糖对葡萄糖的换算因子,采用硫酸-苯酚法测定牡丹皮粗多糖的含量.结果 牡丹皮粗多糖部位中多糖的含量为89.09%,生药中多糖的平均含量为7.54%,平均加样回收率101.22%.结论 牡丹皮多糖的含量较高,为该药的进一步开发研究奠定了基础.
目的 观察姜黄素对培养的人血管内皮细胞内皮脂酶表达的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 不同浓度的姜黄素处理HUVEC-12细胞.RT-PCR检测内皮酯酶(endothelial lipase,EL)mRNA的表达;Western blot检测核因子-κB抑制因子-α(inhibitor of nuclear factor-κB-α, IκB-α)蛋白的表达;间接免疫荧光检测核因子-κB (nuclear factor-κB, NF-κB)蛋白的活化.结果 IL-1β处理HUVEC-12细胞可以明显上调EL mRNA的表达,同时降低胞质蛋白IκB-α的表达水平,激活核转录因子NF-κB,增加胞核蛋白NF-κB的水平.姜黄素预处理HUVEC-12细胞可以抑制IL-1β对EL的上调作用,同时逆转IL-1β诱导的IκB-α蛋白降解和NF-κB活化.结论 姜黄素可以通过阻断NF-κB活化减少IL-1β诱导的人血管内皮细胞EL的表达.
目的:探讨超声检查诊断急腹症的价值.材料和方法:对354例急腹症患者进行超声检查.结果:急性胆囊炎116例,胆道蛔虫48例,急性胰腺炎60例,急性阑尾炎84例,胃肠穿孔8例,肠梗阻38例,超声诊断符合率分别为98.2%,93.7%,88.3%,78.5%,87.5%,97.3%.结论:超声可为急腹症的诊断、治疗提供重要的依据.
听神经瘤是一种良性的中枢神经系统肿瘤，它来源于第八颅神经复合体的一个或多个神经成分[1]。听神经瘤是耳神经外科的常见肿瘤，目前对于它的治疗措施主要有以下三种：随访观察、显微外科手术切除、立体定向放射治疗。因为手术切除能有效的削减肿瘤，并且能很好的治疗因肿瘤体积过大而造成的阻塞性脑积水等问题[2，3]，所以手术仍是听神经瘤的最主要治疗方法。手术切除听神经瘤是由Bal?ance在1895年首次报道的，二十世纪初的手术死亡率高达70%。近年来由于先进的影像学技术能较早发现听神经瘤以及术中显微镜的应用，最近几十年的手术死亡率不到1%。随着死亡成为听神经瘤手术治疗很罕见的并发症，术后出现的诸如面瘫、听力下降、脑脊液漏、脑膜炎以及其它颅神经损伤成为了目前耳神经外科医师手术需要极力避免的并发症。其中尤以面神经、听神经功能的保护最为重要。因此，当代听神经瘤外科的主要趋势是在彻底切除病变的基础上最大限度地保留面、听功能。
目的介绍改良小平导的设计和使用.方法56例深覆(牙合)患者,采用改良小平导与固定矫治器联合应用进行矫治.结果青少年组平均戴用时间少于成年组,经t检验差异有显著性(P＜0.05).结论改良小平导可用于多种深覆(牙合)的矫治.
急性重症胆管炎(ACST)具有发病急骤、病情重、变化快、常并发多脏器功能不全综合征(MODS)等特点,在ACST的各时期MODS均为其致死原因[1].如何降低本病的死亡率是现代胆道外科的研究热点.近年来,随着基础及临床研究的不断深入,本病的中医药治疗也取得了较大的进展.现综述如下.
目的：了解重庆市男男性行为者（MSM）网络交友状况及人类免疫缺陷病毒（HIV）感染情况，为有效干预 MSM HIV 感染提供依据。方法对重庆市206名 MSM 进行结构式访问与问卷调查，对半年内未进行 HIV检测者进行实验室筛查，分析 MSM 人口社会学特征及 HIV 感染的影响因素。结果206名 MSM 平均年龄（22．08±1．81）岁，大专及以上文化程度137名（66．50％），HIV 感染率为21．36％（44／206）。MSM 无固定性伴侣者 HIV 感染率高于有固定性伴侣者；MSM 性伴数量越多，HIV 感染风险越大；与不熟悉或陌生的人发生性行为HIV 感染率高于与熟悉的性伴；性行为中安全套使用率越高，HIV 感染率越低，各组比较，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。不同文化程度的 MSM 安全套使用情况比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论该市 MSM HIV 感染率较高，建议加强健康教育宣传、同伴网络教育与行为干预，减少联结 MSM 网体之间的桥梁人群，建立同性恋社会支持体系，降低 MSM HIV 感染风险。
报告1例浅表性血管黏液瘤.患者男,53岁.头皮结节3年,时有疼痛,逐渐增大.皮损组织病理学检查示:肿瘤位于真皮内,周围有胶原纤维包绕.肿瘤由卵圆形较饱满的基质细胞组成,细胞质呈双染性,未见异形及核分裂像.肿瘤基质内有丰富的黏液样物质,散在分布中、小血管,未见大血管.诊断为浅表性血管黏液瘤.
目的:探讨掌骨的侧别与性别差异及性别判别方法,积累有关解剖学资料.方法:随机选择健康汉族大学生,进行双手后前位X线拍片,分别测量各掌骨长与中点宽,同时测量身高,将所得数据用SPSS软件进行统计学分析处理.结果:男性第2、4、5掌骨宽度以及女性第3、4、5掌骨宽度左右手侧差有显著性意义,男女性别差异亦有显著意义;同时应用Fisher法分析得出4个判别式,判别率分别为87.6%和89.8%.结论:所得性别判别式对法医学性别判别应用价值较大,为体质人类学和法医学提供了有关解剖学资料.
目的 探讨皮质和头皮脑电联合监测在前循环动脉瘤术中对手术策略的影响,以及患者术后因临时阻断载瘤动脉发生缺血事件的情况.方法 对行开颅手术的52例患者(58个前循环颅内动脉瘤)同时进行术中皮质和头皮的脑电监测.前者用于监测载瘤动脉临时阻断后可能的皮质缺血,后者用于监测麻醉药物对脑电影响.综合分析术中双相脑电变化对手术决策及患者术后病情的影响.结果 对52例患者中的 40个动脉瘤的41支主要动脉采用了临时阻断,其中34例皮质和头皮脑电均无明显改变,18例患者的19支动脉临时阻断后,皮质脑电出现明显抑制,头皮脑电无明显变化.在皮质脑电明显变化的18例患者中,发生术后阻断载瘤动脉相关缺血事件9例,其中永久神经功能障碍5例.脑电信息影响手术策略19次,其中因皮质脑电明显变化改变吻合方式1例,预防性去骨瓣减压2例,采用分次阻断7例,快速夹闭7例,另有2例阻断30 min皮质脑电无明显变化而安全永久性闭塞载瘤动脉.52例中有1例因未充分理解脑电明显变化信息而行术后二次手术.结论 前循环动脉瘤术中阻断载瘤动脉时,皮质和头皮脑电联合监测可实时监测局部皮质血流,为手术决策提供参考.重视并理解脑电提供的信息,可以减少阻断血管相关并发症及避免复杂的血管重建、二次手术等.
他克莫司软膏是一种新型非糖皮质激素(以下简称激素)类抗炎药物,已成功用于治疗特应性皮炎,国外有报道治疗面部斑块状银屑病有效[1-3].国内用于面部斑块状银屑病的治疗仅见个例报告[4].为此,我们于2006年6月-2007年1月,应用0.03%他克莫司软膏治疗22例面部寻常性斑块状银屑病,现将疗效和安全性报告如下.
目的：探讨骨科手术部位感染（SSI）的危险因素，以针对危险因素提出干预措施。方法采用目标性监测方法，对2012年1月—2013年12月某院骨科1082例手术患者进行监测，由医院感染管理专职人员通过查阅病历资料、现场查看切口及出院后电话随访等方式了解SSI 情况。结果共监测骨科手术患者1082例，发生SSI 8例，SSI率为0．74％。单因素分析结果显示，SSI与年龄、合并糖尿病、急诊手术、切口个数、切口类型、手术时间、植入物7项因素有关（均P＜0．05）；logistic回归分析结果显示，年龄、合并糖尿病、急诊手术、切口个数、切口类型、手术时间是SSI的独立危险因素（均P＜0．05）。结论 SSI的发生是多种因素作用的结果，必须采取综合性预防措施才能有效降低SSI的发生率。
目的：观察头孢克洛缓释片递减方案治疗再发性尿路感染（RUTI）的效果及不良反应。方法将某院60例 RUTI 患者按来诊顺序分为治疗组和对照组，各30例，治疗组用头孢克洛缓释片递减方案治疗，对照组用左氧氟沙星片递减方案治疗，观察两组治疗方案临床疗效和不良反应情况。结果治疗组临床治愈24例（80．00％），对照组临床治愈16例（53．33％），治疗组临床治愈率高于对照组，与对照组比较差异有统计学意义（χ2＝4．80，P ＝0．028）。治疗组发生 RUTI 2例（6．67％），对照组发生 RUTI 8例（26．67％），治疗组再发率低于对照组，差异有统计学意义（χ2＝4．32，P ＝0．038）。治疗组不良反应发生率为16．67％，低于对照组的50．00％，差异有统计学意义（χ2＝7．50，P ＝0．006）。结论头孢克洛缓释片递减方案治疗 RUTI 疗效好、再发率低、不良反应少，可用于防止 RUTI 再发的治疗。
目的 观察温针对颈性眩晕患者椎动脉血流动力学的影响.方法 将60例颈性眩晕患者随机分为温针治疗组与针刺对照组,应用彩超检测治疗前后椎动脉血流动力学变化.结果 温针治疗组患者治疗后较治疗前椎动脉舒张末期血流速度加快,血流阻力指数下降;针刺对照组患者椎动脉舒张末期血流速度、血流阻力指数在治疗前后均无改善.结论 温针对颈性眩晕患者疗效确切,彩超对颈性眩晕诊断及治疗评估有重要意义.
细胞色素氧化酶存在于细胞线粒体的内膜上,是电子传递链中的酶,它的活性往往作为细胞内氧化代谢的指标,也是线粒体的标志酶之一[1].早期常用经典的Nadi反应即吲哚酚蓝法显示细胞色素氧化酶,现在广泛使用DAB法.这两种方法的特异性如何,有何优劣,未见有详细的报道,因此,我们进行了两种方法的比较研究.
目的观察BQ注射液对动物血小板聚集的影响.方法大鼠和家兔静脉给药后,分别测定其血小板聚集率.结果 BQ注射液22mg/kg、44mg/kg组能有效抑制大鼠血小板最大聚集率,BQ注射液各剂量组均可以显著抑制ADP、AA和PAF诱导的离体家兔血小板聚集.结论 BQ注射液能明显抑制血小板聚集,可能为其治疗脑梗死的机理之一.
目的 探讨超声引导乳腺穿刺组织活检的敏感性及假阴性问题,提高超声引导穿刺活检诊断率.资料与方法 回顾性分析117个超声检查诊断为BI-RADS4～5级乳腺结节的超声引导穿刺组织活检结果,比较18G内槽型切割式组织活检针穿刺病理诊断与手术切除组织病理诊断及随访结果的一致性,并联合影像及临床评估,综合分析乳腺穿刺组织活检的准确性.结果 117个结节中,术后病理诊断为恶性64个,超声引导穿刺组织活检诊断为恶性59个,其中3例导管上皮不典型增生术后病理1例诊断为导管内原位癌,2例诊断为浸润性导管癌,1例慢性炎症术后病理诊断为低分化神经内分泌癌,1例导管内乳头状瘤术后病理为导管内原位癌.超声引导穿刺组织活检对于乳腺恶性病灶的诊断敏感度为92.2％,特异度为100.0％,假阴性率为7.8％,假阳性率为0.结论 使用18G内槽型切割式组织活检针行乳腺结节穿刺活检,同时联合影像及临床评估,可以提高诊断准确性.
目的 观察痰热清注射液治疗婴幼儿急性支气管炎的临床疗效.方法 将103例急性支气管炎患儿随机分为两组,治疗组予痰热清注射液,对照组予青霉素联合清开灵静滴;疗程均为7d.结果 两组临床疗效相近,而在退热时间上治疗组短于对照组.结论 痰热清注射液治疗婴幼儿急性支气管炎可迅速改善症状,临床疗效显著.
目的 应用定量光激发荧光技术(quantitative light-induced fluorescence,QLF),评价树脂EMBRACE WetBond及玻璃离子GC FujiⅦ在隔湿条件有限的情况下对幼儿窝沟封闭半年的效果.方法 选取符合纳入标准的成都市3～5岁1 14名幼儿,随机分为两组.采用树脂EMBRACE WetBond及玻璃离子GC FujiⅦ2种材料对幼儿乳磨牙(牙合)面窝沟封闭.所有检查者拍摄封闭前、封闭后、3个月和6个月的QLF照片,对绿色荧光和红色荧光分别进行分析.结果 105名儿童完成了6个月的临床试验,共计封闭牙齿201颗.两组儿童封闭牙齿绿色荧光总荧光损失量(△Q)封闭后、3个月及6个月的差异均有统计学意义(P＜0.05),两组儿童封闭牙齿红色荧光总量(R)除3个月与6个月的差异无显著性意义外(P=0.191),其余各次差异均有显著性意义(P＜0.01).结论 QLF能够有效地评价乳磨牙窝沟封闭效果,可作为预防龋齿的手段之一.