CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 分析中国常见耳聋基因突变在不同发病或就诊年龄组重度耳聋人群中的阳性检出率,为更有效地应用临床耳聋基因诊断提供依据.方法 839名经听力学检查确诊为双耳重度以上感音神经性耳聋的先证者,接受了一项或多项常见耳聋基因检测,包括GJB2编码区测序、SLC26A4编码区测序、线粒体DNA C1494T及A1555G突变基因芯片检测.将839例受检者按发病年龄和就诊年龄各分为四组(0～10岁,11～30岁,31～50岁,50岁～).分别对每组受检者的常见耳聋基因突变阳性检出率进行统计分析.结果 GJB2和SLC26A4基因均在发病年龄为0～10岁组中的阳性检出率最高(分别为22.10%和34.32%)(P=0.003,P=0.000).CJB2和SLC26A4基因突变均在就诊年龄为0～10岁组中的阳性检出率最高(分别为24.69%和34.52%)(P=0.000,P=0.000).线粒体DNA1555/1494位点突变则分别在发病年龄为0～10岁组中和就诊年龄为11～30岁组中阳性检出率最高(分别为2.45%和2.36%),但无显著性差异(P=O.357).结论 双耳重度感音神经性耳聋患者常见耳聋基因突变检出率高:发病年龄及就诊年龄为10岁以下的双耳重度感音神经性聋患儿应常规进行耳聋基因诊断.
目的:优选杜仲叶的最佳采收时期.方法:以高效液相色谱法测定不同采收时期杜仲叶中绿原酸的含量:色谱柱为Kro-masil-C18(250 mm×4.6 mm,5.0μm),流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液(11:87),检测波长为327nm.结果:杜仲叶中绿原酸的含量在7月份时最高,为3.178%.结论:7月份是杜仲叶的最佳采收时期.
考察了甲氧摹聚乙二醇白蛋白5-氟尿嘧啶偶联物(mPEG-BSA-1)在小鼠体内的药物动力学,以确定它是否有延长5-氟尿嘧啶(1)的半衰期、减小其峰浓度的作用.小鼠腹腔注射mPEG-BSA-1和1原药,采用HPLC法测定血药浓度,计算两组的药动学参数:Cmax为(6.606±0.87)和(57.80±8.09)μg/ml,t1/2为(332.85±47.27)和(9.88±1.39) min,AUC0→∞为(2 721±396.2)和(1 238±180.5) μg·min·ml-1.结果显示,mPEG-BSA-1能延长1的半衰期,减小其峰浓度.
目的:分析不同臭氧注射方法及经皮腰椎间盘摘除术(PLD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及不良反应,探讨其治疗的安全性.材料和方法:将300例LDH患者随机分成A、B、C三组,每组100例.A组:运用弯套针旋转多向注射臭氧治疗;B组:运用常规方法注射臭氧;C组:运用PLD治疗.统计治疗后1周和6个月时的疗效及患者出现并发症和"反跳"现象的例数,进行统计学分析.结果:痊愈显效率A、B、C 三组在1周时分别为60%、55%和40%;在6个月时分别为85%、69%和72%.痊愈显效率比较:治疗后1周,A与B组差异无显著性意义(P＞0.05),A与C组、B和C组差异均有显著性意义(P＜0.01和0.05);治疗后6个月,A与B组、A与C组差异均有显著性意义(P＜0.01和0.05),B和C组差异无显著性意义(P＞0.05).A、B、C三组并发症发生率分别为13%、12%和28%,A、B两组无明显差别(P＞0.05),C组明显高于A和B组(P＜0.01).A、B、C三组"反跳"发生率分别为10%、20%和27%,A组明显少于B、C组(P＜0.05和0.01),B组少于C组,但无显著性差异.结论:臭氧常规注射治疗LDH与PLD具有相似疗效,而采用弯套针旋转多向注射法可以进一步提高疗效;PLD与O3治疗均具有微创与并发症较少等优点,但是O3治疗与PLD相比并发症更少,并发症的严重程度更轻;弯套针旋转多向注射法是一种安全可靠的方法,值得临床推广应用.
口腔正畸学是矫正各类错(牙合)畸形的一门学科,而矫治器则是矫正错(牙合)畸形的各种装置.自从1728年法国的Fauchard医生发明了历史上最早的一种简单机械性固定矫治装置至今,已经有两百多年了.这期间,正畸矫治器也在材料、工艺、原理、结构、设计和方法等方面经过了不断的进步和发展,而每一次矫治器的进步和发展都给口腔正畸学带来了一次又一次的飞跃.
目的:研究2种盐酸舍曲林制剂的人体生物等效性.方法:采用双周期随机交叉设计试验,22名健康男性志愿者单剂量口服盐酸舍曲林口服液(受试制剂)或盐酸舍曲林片(参比制剂)50mg,以高效液相色谱-质谱联用法测定血药浓度.结果:受试制剂与参比制剂的t1/2分别为(27.3±5.2)、(26.3±3.0)h,Cmax分别为(9.56±2.49)、(9.43±2.91)μg·L-1,tmax分别为(5.18±1.47)、(6.00±1.07)h,AUC0-108分别为(329±112)、(297±111)μg·h·L-1,AUC0～∞分别为(354±127)、(316±122),μg·h·L-1.经方差分析和双单侧t检验,主要药动学参数无差异,但tmax存在差异;受试制剂的相对生物利用度为(115.5±26.7)%.结论:2种盐酸舍曲林制剂具有生物等效性.
目的观察健康婴儿在不同喂养方式下肠道菌群的定植过程及其在食物过敏时的变化,分析肠道菌群形成与婴幼儿食物过敏的相互关系及母乳喂养的意义.方法采用荧光定量PCR技术测定细菌16S rRNA,对健康无过敏症131例(其中母乳喂养71例,人工喂养60例)及100例过敏症婴儿粪便中乳酸杆菌、双歧杆菌和大肠杆菌进行定量检测.结果婴儿肠道菌群处于动态定植过程.母乳喂养婴儿肠道乳酸杆菌、双歧杆菌数量较人工喂养婴儿高(P＜0.05),而大肠杆菌数量较人工喂养婴儿低(P＜0.05).食物过敏婴幼儿肠道乳酸杆菌、双歧杆菌数量较健康婴幼儿低(P＜0.05),而大肠杆菌数量较健康婴幼儿高(P＜0.05).结论婴儿期肠道菌群处于动态演替过程.不同的喂养方式对肠道菌群有影响,过敏性疾病婴儿肠道菌群与健康婴幼儿不同,应大力提倡母乳喂养.
目的 观察甲硝唑复合剂联合清胃散加味治疗急性根尖周脓肿的效果.方法 132例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各66例.对照组给予甲硝唑复合剂进行根管治疗,观察组在对照组基础上给予清胃散加味联合治疗,疗程为2周,比较两组临床效果.结果 观察组总有效率93.94％及显效率65.15％均明显高于对照组的81.82％与46.97％(均P＜ 0.05),两组治疗后牙龈肿痛、咀嚼痛、发热及口臭口苦证候积分均较治疗前改善(均P＜ 0.05),且观察组改善优于对照组(均P＜ 0.05).结论 临床应用甲硝唑复合剂联合清胃散加味治疗急性根尖周脓肿能明显提高临床疗效.
目的 观察刮痧、走罐、电针3种疗法分别治疗感冒头痛的即时效应.方法 采用队列研究方法,127例病人分为3组,分别接受刮痧、走罐、电针3种治疗,研究者分别在治疗前、治疗后对受试者进行VAS评分.结果 3组治疗后VAS评分经t检验,组间两两比较,P值均＜0.05,提示根据VAS评分,3组疗效分别为刮痧组＞走罐组＞电针组.结论 即对于感冒引起的头痛,刮痧的疗效最佳,走罐次之,电针最差.
王忠民主任医师,硕士研究生导师,“第二批天津市中医传承工作室”导师,中国优生优育网主编,先后在专业学术期刊发表论文130余篇,研制出临床具有特殊疗效的方剂中14项获国家医药发明专利.在长期对妇科疾病的临床诊疗中,积累了丰富的研究经验,善于使用中西医结合方法治疗妇科疑难危急重症.兹将王老师运用澄源塞流法治疗经血暴下出血5周以上不止的经验报告如下.
目的 研究不同厚度复合树脂的夹层技术修复楔状缺损后,牙颈部硬组织的应力分布.方法 模拟建立下颌第一前磨牙颊舌向剖面模示图,选择3种不同厚度复合树脂的夹层技术模拟充填缺损区,采用二维有限元应力分析法,对牙颈部做应力分析.结果 随着复合树脂厚度增加,缺损附近的应力减小.复合树脂厚度由0.5mm增至0.8 mm和由0.8 mm增至1.1 mm时,缺损深部最大主应力分别减少33%和41%.结论 夹层技术修复楔状缺损,在保证玻璃离子水门汀垫底厚度的前提下,以增加复合树脂厚度为宜.
子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)是一种罕见的恶性肿瘤,仅占所有子宫恶性肿瘤的0.2％,占子宫肉瘤的10％以下[1],术前诊断准确率非常低,通常被误诊为子宫肌瘤.虽然国内外已有小样本和个案ESS的影像学研究[2-3],但研究结果并不一致,尤其是常规MRI结合扩散加权成像(DWI)的研究较少见,故其MRI表现有待进一步深入研究.本文对6例ESS的临床资料、常规MRI和DWI征象进行分析,旨在提高对ESS的认识和术前诊断准确性,正确指导手术方案的制订.
目的：筛选出栀子石油醚有效部位具有快速抗抑郁潜力并对其初始起效时间点及生物学机制进行了探讨。方法采用给药后24 h进行小鼠悬尾实验、强迫游泳实验和新奇抑制摄食实验来初步筛选具有快速抗抑郁潜力的栀子石油醚有效部位。给药30 min后进行悬尾行为实验及给药2 h后进行强迫游泳实验以测试栀子石油醚有效部位起效时间。 Western blot实验检测2 h及24 h小鼠海马区BDNF及p-eEF2蛋白的表达。结果单次给药GJ-PE1后2 h到24 h均能降低小鼠强迫游泳行为的不动时间,同时降低小鼠陌生环境下摄食的潜伏时间。 GJ-PE3单次给药24 h后能降低小鼠陌生环境下摄食的潜伏时间。 GJ-PE4给药24 h后能增加小鼠陌生环境下的摄食量。给药2 h后,GJ-PE1小鼠海马中的BDNF表达明显上调而p-eEF2表达明显下调,24 h后小鼠海马中BDNF表达明显下调而p-eEF2表达明显上调。结论栀子石油醚的4个下分部位中, GJ-PE1最具有快速抗抑郁潜力,起效时间为给药后2 h,其机制与BDNF的上调及p-eEF2的下调相关。 GJ-PE3、GJ-PE4具有部分潜在快速起效抗抑郁药物的特征。 GJ-PE2不具有快速抗抑郁潜力。
目的 观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗疗效.方法 将患者分为两组,均以头胞哌酮舒巴坦抗感染及祛痰、平喘、吸氧等常规治疗,观察组加用痰热清注射液.结果 观察组住院时间少于对照组,且动脉血气(PCO2、PO2)及FEV1/FVC％的改善优于对照组.结论 痰热清注射液对AECOPD合并Ⅱ呼吸衰竭有较好的治疗效果.
患者男,65岁.因右侧腋窝红斑40年,于2006年6月20日来我科就诊.患者40年前无明显诱因右侧腋窝出现一甲盖大红斑,无自觉症状.红斑缓慢向周围匍行性扩展,边缘隆起.曾在当地医院被诊断为"Bowen病"、"扁平苔藓"、"盘状红斑狼疮",未予治疗.患者既往体健.
目的 观察红花注射液治疗高血压急症的临床疗效及安全性.方法 将140例高血压急症患者随机分为两组,治疗组67例给予硝苯地平10～20mg舌下含服加静滴红花注射液,对照组73例予以硝苯地平10～20mg舌下含服加静滴硝酸甘油治疗;比较两组用药后血压、心率改善情况及不良反应.结果 治疗组显效率29.85%、总有效率94.03%,对照组分别为30.14%、91.18%,两组无显著性差异.结论 红花注射液可快速降压,防治并发症,能安全用于治疗高血压急症.
口腔预防医学是整个口腔医学体系的重要组成部分,是培养学生面对社会、服务社区的必修课.根据医学模式的转变和社会对口腔人才的需求,口腔预防医学培养的目标是使新一代口腔专业人员在知识,态度与技能方面具备从事社区口腔保健工作的能力[1].
壳聚糖是一种阳离子型天然黏多糖,具有无毒、生物黏附性、生物相容性、促渗透性、生物可降解性和假塑性等优点,己被广泛应用于眼部给药系统中.本文综述了壳聚糖有关性质及其在眼部给药系统中的研究状况和局限性,旨在为壳聚糖在眼部给药系统中的进一步应用提供参考.
目的 探讨血管内栓塞治疗颅内破裂微小动脉瘤(瘤体最大径≤3 mm)的方法 和疗效.方法  回顾性分析2006年1月-2011年12月,45例(45个)颅内破裂微小动脉瘤患者血管内栓塞治疗的资料.动脉瘤位于前交通动脉29例,后交通动脉11例,大脑前动脉A1段3例,小脑下后动脉2例.其中单纯采用弹簧圈栓塞治疗28例,血管内支架置入联合弹簧圈栓塞治疗8 例,球囊辅助技术栓塞 4例,双微导管技术栓塞3例,单纯血管内支架置入2例.结果 ①动脉瘤达到致密栓塞28例,大部分填塞15例,单纯支架成功置入2例.②术中并发症情况:1例发生术中出血,经继续填塞弹簧圈后,术后恢复良好.1例前交通动脉动脉瘤术中发生同侧大脑中动脉急性血栓形成,经溶栓后再通,但术后头部CT显示有皮质梗死,患者遗有左侧肢体偏瘫.对5例脑室积血患者行脑室外引流.③出院时改良Rankin评分:0~1分28例,2分14例,3~4分2例,5分1例.④DSA随访24例患者,随访时间6~12个月,无一例复发;CT血管成像随访12例,随访时间为2~6年,未见复发.结论 血管内栓塞是治疗颅内破裂微小动脉瘤的有效方法,精确的微导管塑形,合适的弹簧圈选择,个性化的治疗方案和减少并发症是保证疗效的关键.
卒中以发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高和并发症多"四高一多"为特点,成为危害人类三大疾病之一,目前还没有治疗卒中的有效药物.实践证明,急性卒中的早期康复是安全、有效的,但如何结合基层医院的条件,积极探索早期康复组织程序,使卒中患者得到系统的康复治疗是摆在广大基层医院的课题.我院于2003年1月成立卒中小组,旨在探讨卒中有效的康复治疗方法.
目的用数学模型来预测中国近几年艾滋病病毒感染/艾滋病(HIV/AIDS)的流行情况.方法用离散型HIV传播动力学的基本模型和分阶段模型进行了分析.结果给出了基本模型和对HIV感染者进行分阶段的模型,确定了一些有关参数,并用Matlab软件对未来几年HIV感染者和AIDS患者人数进行了预测.结论未来几年内中国的HIV感染者和AIDS患者人数将会继续增加.从两种模型可以看出:如果对AIDS不加有力的控制,到2010年中国的HIV感染者人数将达到1000万人左右,AIDS患者人数约达到65万人左右.因此,预防和控制AIDS的发生及对其流行动态的研究已是一件非常紧迫的任务.
建立了激光拉曼光谱法测定人血白蛋白溶液.采用一元线性回归法及偏最小二乘法建立定量分析模型,人血白蛋白在48.8～243 g/L (4.88％～24.30％)浓度范围内线性关系良好.两种方法的r均为0.999 7,交叉验证均方差(RMSECV)为0.385和0.153.
目的:调查老年人唾液流速、pH值及缓冲力的变化与牙齿颈部楔状缺损的关系.方法:选84名老年人,采用Smith牙齿磨损指数分度检查全口牙齿颈楔状缺损,并据缺损程度分组;检测新鲜刺激唾液的流速、pH值及缓冲力.结果:牙齿颈部楔状缺损程度不同组间与唾液流速、pH值及缓冲无差异.结论:牙颈部楔状缺损与唾液流速、pH及缓冲力无明显关系.
目的 评价螺旋CT 对先天性心脏病患儿分泌性中耳炎的诊断价值.资料与方法回顾性分析我院2008-02 ～2010-10 收治的先天性心脏病反复上呼吸道感染的残疾儿童46 例78 耳分泌性中耳炎的螺旋CT 表现.结果  28 例37 耳有不同程度的乳突密度增高,气房减少,听小骨完整,周围骨质无破坏;21 例41 耳仅表现为乳突气房模糊.2 例支气管扩张;6 例唇腭裂;8 例腺样体肥大;1 例鼻中隔偏曲;38 例伴不同程度的筛窦、上颌窦积液.结论 螺旋CT 可清晰显示中耳、乳突、鼻旁窦结构及腺样体肥大程度,对先天性心脏病患儿分泌性中耳炎的临床诊断有重要的指导价值.
目的:比较何首乌炮制前、后水溶性糖的含量.方法:采用硫酸-蒽酮比色法测定何首乌生品及其炮制品中水溶性总糖、单糖-低聚糖、多糖的含量.结果:葡萄糖检测浓度在0.06～0.60mg/ml范围内与吸收度线性关系良好;水溶性总糖、单糖-低聚糖平均回收率分别为99.2%(RSD=2.3%)、99.7%(RSD=2.5%).结论:何首乌炮制后水溶性总糖含量升高,其中单糖-低聚糖、多糖均有所增加,以多糖含量增加为主.
目的:运用光学、电子显微镜观察烧骨组织形态变化特征,探讨其法医学应用价值.方法:对常压下以200℃～1 000℃焚烧1h的30例成人股骨组织学进行光学显微镜、扫描电子显微镜观察和测量.结果:光学、扫描电子显微镜图像中均可辨别出骨单位、间骨板组织.随温度升高,哈佛氏系统渐模糊,骨板渐融合,中央管、Volkmann氏管周围浓染,颗粒块状物增多,骨小梁不规则.骨细胞渐减少、消失并皱缩为圆形、卵圆形、颗粒状.骨墙厚度由70 μm收缩到46-μm,中央管直径在35～20 μm,哈佛氏系统周长在570～420μm,Volkmann氏管直径在22～17 μm.裂纹出现于400C,并随着温度升高；逐渐增多、增宽,以中央管为中心呈放射状排列,裂宽在10～28 μm.结论:烧骨表面颜色可反映焚烧时的大致温度并可估计骨细胞存留状况.运用LM、SEM图像观察烧骨组织学变化可作为烧骨判定的基础资料.
目的观察化湿和胃汤治疗胆汁反流性胃炎的疗效.方法运用化湿和胃汤治疗胆汁反流性胃炎45例,并与西药治疗45例做对照观察.结果总有效率治疗组93.33%,对照组71.11%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论化湿和胃汤具有化湿清热、通降和胃的作用,治疗胆汁反流性胃炎疗效显著.
目的 观察保肝利水汤治疗晚期肝癌合并腹水的临床疗效.方法 将60例确诊为原发性晚期肝癌合并腹水的患者随机分成治疗组30例和对照组30例.对照组采用托拉塞米联合硫普罗宁保肝治疗,治疗组在对照组的基础上加服保肝利水汤治疗,疗程均为2周.观察癌性腹水及生活质量改善情况.结果 治疗组总有效76.67％,高于对照组的43.33％ (P＜ 0.05).治疗组Karnofsky评分提高率明显高于对照组(P＜0.05).腹围、肝功能(TBL、ALT)改善情况,治疗组总有效率均明显高于对照组(均P＜ 0.05).结论 中药保肝利水汤能改善晚期肝癌合并腹水情况并提高其生活质量.
目的 观察足浴配合穴位按摩对代谢综合征(MS)患者肾功能的影响.方法 将60例MS患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用中西医结合治疗,观察组在对照组干预基础上予足浴并配合穴位按摩.两组分别于治疗前1d、治疗后7d、14 d、21 d、28 d观察肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(SCr)、血尿酸(BUN)水平.结果 两组患者治疗后肾功能均有改善,表现为GFR上升,SCr、BUN降低(P＜0.05);治疗14d后观察组GFR、SCr改善优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗7d后观察组BUA优于对照组(P＜0.05).结论 足浴配合穴位按摩能改善MS患者肾功能.
众所周知,严重骨性反(牙合)的成人患者一般均需正畸、正颌联合矫治才能获得满意的治疗效果.但是对于轻度骨性反眙这样的临界病例,虽然这类病例既能通过正颌手术来治疗,也可以单独通过正畸矫治获得相对满意的效果,但在这类病例拒绝手术之后,对正畸医师来说无论是拔牙矫治还是非拔牙矫治都是挑战性的.
目的探讨老年抑郁症的临床特点.方法共观察43例老年抑郁症患者(老年组),并与45例非老年抑郁症患者(非老年组)进行比较.2组患者均符合DSM-Ⅳ诊断标准.分别评定HAMD、HAMA量表.结果老年组抑郁症状中激越和疑病均显著高于非老年组,差异均有统计学意义(P＜0.01);老年组躯体症状中心血管系统症状所占比例最大,且显著高于非老年组,差异有统计学意义(P＜0.01);非老年组胃肠道症状所占比例最大;老年组躯体性焦虑、焦虑/躯体化、认知障碍和睡眠障碍的严重程度均显著高于非老年组,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论老年抑郁症除具备一般抑郁症的典型症状外,疑病性、激越性、隐匿性即躯体症状化、抑郁症性假性痴呆即可逆性的认知功能障碍等为其独特之处.
对60例中风病偏瘫患者实施上肢导引功法康复护理,6周为1个疗程,治疗及护理前后分别进行简易上肢功能检查(STEF)、上肢运动功能FMA评分及改良Barthel指数(MBI)评定.认为"上肢导引功法"康复护理对中风病偏瘫上肢功能恢复具有非常明显促进作用.
银屑病是一种以红斑、鳞屑为主要表现的慢性炎症性皮肤病,目前认为银屑病的发病机制是具有特定遗传背景(基因)的人群在环境(以感染为主)的作用下,通过天然免疫系统过度活化造成的炎症反应.近期有研究表明,银屑病患者皮肤中存在一种内源性抗菌肽L137,可以破坏机体对自身DNA的天然耐受,与自身DNA形成一种复合物,运送至浆细胞样树突状细胞(pDC)早期内体单元中,在Toll样受体9(TLR9)的介导下,使机体作出类似于对病毒的反应,产生大量干扰素(IFN)-α,从而引发自身反应性T细胞的活化,继发天然免疫和获得性免疫,导致银屑病皮损的形成.
将94例单纯性淋病患者随机分为两组，A组用头孢曲松250mg单剂量肌注，B组用盐酸大观霉素2g单剂量肌注。结果两组总有效率分别为97.8％、95.6％，两组总有效率差异无显著性。细菌阴转率分别为100％、97.8％。两组患者均未发现明显的不良反应。
目的观察抗氧化剂治疗小儿急性肾小球肾炎的疗效并探讨其护理对策.方法将急性肾小球肾炎患儿随机分为治疗组与对照组,均予西医常规处理.结果治疗组临床表现及相关生化指标的改善均优于对照组.结论抗氧化剂有助于急性肾小球肾炎较快恢复,且无不良反应;同时采取积极有效的护理措施,能防止或减少并发症发生.
新疆维吾尔自治区的艾滋病(AIDS)疫情出现较晚,但发展速度较快.继1995年底在乌鲁木齐市发现首例本地经血液传播的静脉吸毒艾滋病病毒(HIV)感染者后,开始进入快速增长期.据2002年10月16日举行的中国红十字会AIDS防治项目交流会公布的信息,HIV感染人数排在第1位的是云南省,新疆维吾尔自治区为第2位,其中乌鲁木齐市和伊宁市占全部HIV感染者的93%.本文通过对乌鲁木齐市某戒毒所吸毒人群连续5年的HIV感染监测,初步了解吸毒人群HIV感染的流行病学特征及趋势.
观察纤维连接蛋白(FN)在皮肤鳞癌(SSC)中的表现形式,探讨其与SSC生物学行为和癌间质巨噬细胞(Mφ)、淋巴细胞(Lc)反应的关系.用FN、PCNA、CD68抗体分别对50例SSC作免疫组化染色,检测其在癌中的表达.结果显示FN在SSC中表现为3种形式,细胞FN、基膜FN与间质FN,细胞FN与基膜FN常同时消失,与SSC的生长、分化、增殖、转移密切相关,而且其减少程度与局部Mφ、Lc浸润量的减少有潜在的平行关系.本文结果说明SSC中细胞FN和基膜FN的减少与癌恶性程度成正比,而间质FN的作用不显著.细胞FN、基膜FN有利于间质免疫活性细胞Mφ、Lc在肿瘤局部发挥作用,癌中细胞和基膜FN表达、Mφ、Lc的浸润都是宿主抗肿瘤的成分.
目的 比较穴位埋线配合温热足疗与口服西药治疗不安腿综合征(RLS)的疗效差异.方法 将60例患者随机分为埋线组与西药组.埋线组以穴位埋线配以温热足疗治疗；西药组口服西药美多巴.结果 埋线组疗效明显优于西药组.结论 埋线结合温热足疗治疗RLS疗效显著.
目的:建立以反相高效液相色谱法测定复方白氟膜剂中地塞米松磷酸钠含量的方法.方法:色谱柱为X-Terra RP18.流动相为甲醇-0.34%KH2PO4溶液三乙胺(52:48:0.2),检测波长为242nm,柱温为30℃,流速为0.7ml/min.结果:地塞米松磷酸钠进样量在0.0 403μg～2.016μg范围内线性关系良好(r=0.9 999,n=3),平均加样回收率为99.85%(RSD=3.00%,n=6).结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于复方白氟膜剂的质量控制.
外部性脑积水是交通性脑积水的一种特殊类型,临床以不明原因的抽搐或(和)头围异常增大,影像学检查以蛛网膜下腔增宽,前半部球间裂隙增宽,伴有或不伴有轻度脑室扩大为其特征.临床可分为特发性外部性脑积水和继发性外部性脑积水,属于中医"解颅"的范畴.笔者采用经穴体外反搏法与体外反搏法分别治疗外部性脑积水患者共180例临床观察,现报道如下.
患儿男,出生1 d.头面部、四肢及关节伸侧出现水疱、血疱及皮肤缺损1 d,于2005年6月23日入院.患儿出生时头面部、四肢及关节伸侧即有水疱、血疱及糜烂,右小腿伸侧大面积皮肤缺损,在外院给予抗感染及对症处理后,急诊转入我院.患儿系第2胎第2产,胎龄38周,顺产,产程及Apgar评分不详.
目的:评价碘浓度为400mgI/ml的含碘对比剂采用较低的给药速度和剂量,用于双源CT冠状动脉成像的血管增强程度及分支显示情况,对其是否能达到常规造影剂使用的同等效果进行探讨.材料和方法:40例临床怀疑冠心病的患者随机分为两组,分别采用400mgI/ml碘美普尔45ml,给药速度4ml/s(组1)或370mgI/ml碘普罗胺65ml,给药速度5ml/s(组2)的给药方案.所有患者采用双源CT进行扫描,比较两组冠状动脉的4个主要分支、升主动脉、降主动脉及肺动脉的增强值及其冠状动脉分支的显示率.结果:两组4个冠状动脉主要分支、升主动脉、降主动脉主要分支各段显示率未见明显差异(P＞0.05),部分小分支显示率组2高于组1(P＞0.05).结论:碘浓度400mgI/ml含碘对比剂用于双源CT冠状动脉成像,采用较低的给药速度与剂量,能够达到常规造影剂使用的同等效果.
目的:探讨螺旋CT三维成像诊断胃部病变的应用价值及检查方法.材料和方法:35例患者进行不同含气量胃螺旋CT扫描及工作站后处理,获得CT仿真内窥镜(CTVE)、表面覆盖成像(SSD)、透明成像(Ray sum)三种图像,逐一与胃镜/手术证实.结果:CTVE、SSD对病灶的检出率相同,均为86%(30/35),Ray sum的病灶检出率为66%(23/35),前两者与后者之间的差异有显著性意义.对≥0.4cm的隆起病灶,三种方法的检出率均为100%.不同含气量对不同部位的胃壁显示不同,大气量比小气量显示好.结论:螺旋CT三维成像是一种无创、易被患者接受的方法.在对病灶的解剖定位、肿瘤的TNM分型方面是胃镜较好的补充手段,以SSD为优.
目的 观察益气活血化痰方治疗稳定型冠心病的临床疗效.方法 将100例患者随机分为对照组和治疗组各50例.对照组应用硝酸异山梨酯缓释胶囊、酒石酸美托洛尔、拜阿司匹林(1年内行经皮冠状动脉内介入术患者加用氯吡格雷)、辛伐他汀片、培哚普利,剂量根据患者个体情况增减,疗程1个月.治疗组在西药治疗基础上加用益气活血化痰中药,每日1剂.治疗期3个月.观察两组心绞痛发作情况(心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量),中医证候改善情况和超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)浓度.结果 治疗组中医证候总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗前后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间和硝酸甘油用量均有非常显著变化(P＜0.01),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗前后hs-CRP有显著改变(P＜0.05)；治疗组治疗前后LDL-C、HDL-C和TG均有非常显著改善(P＜0.01).与对照组比较,治疗组HDL-C和TG均有显著性改善(P＜0.05).结论 中西医结合治疗稳定型冠心病可显著减少心绞痛发作频率,降低硝酸甘油的服用量,改善患者的临床证候,同时改善患者的血脂水平.
目的研究高强度纤维桩树脂核的临床修复效果.方法对64例患者156颗上下颌前牙残冠、残根,经完善的根管治疗后,采用制作纤维桩树脂核恢复基牙外形并行全瓷冠修复.结果经过0.5～2.0年的随访观察,结合临床及X线检查,修复成功率为96.6%,且无冠变色、根折、桩折现象的发生.结论高强度纤维桩树脂核具有良好的美学效果,且不易造成根管壁折裂.
目的:探讨慢性重型病毒性肝炎门静脉系统血流动力学变化.材料和方法:应用多普勒超声检测30例慢性重型肝炎患者门静脉系统血流动力学变化,并与正常组(51例)、慢性肝炎组(61例)、代偿期肝硬化组(46例)、失代偿期肝硬化组(36例)进行对照研究.结果:慢性重型肝炎门静脉直径稍宽于正常组,而明显低于失代偿期肝硬化,与慢性肝炎组及代偿期肝硬化无差异;门静脉血流速度、血流量显著低于对照各组;脾脏长径、脾静脉直径较正常组和慢性肝炎组增大、增宽,但明显小于失代偿期肝硬化,与代偿期肝硬化无差异;脾静脉血流量与各组比较均没有明显增加;脐静脉重开率显著高于慢性肝炎组及代偿期肝硬化组,与失代偿期肝硬化组无差异.结论:慢性重型肝炎容易形成门静脉高压,门静脉血流灌注量明显减少,造成肝脏微循环障碍.
目的  探讨清肺化痰汤配合西药治疗社区获得性肺炎的临床效果.方法选取76例社区获得性肺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(西药治疗)38例和观察组(清肺化痰汤联合西药治疗)38例,比较两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、症状体征消失时间、患者满意率及治疗前后的APACHEⅡ评分、QOL评分.结果观察组的治疗总有效率及患者满意率明显高于对照组,不良反应发生率低于对照组,症状体征消失时间短于对照组,治疗后APACHEⅡ评分及QOL评分均优于对照组,差异有统计学意义.结论清肺化痰汤配合西药治疗社区获得性肺炎的临床效果较佳,可显著缩短病程,改善患者生存质量.
目的:探讨骨髓内皮祖细胞( EPCs)对神经胶质瘤的作用,为深入研究神经胶质瘤提供基础资料.方法:建立荷瘤裸鼠动物模型,裸鼠设计同体对照,实验组注射胶质瘤C6细胞与大鼠EPCs的等比混合细胞悬液,对照组注射C6细胞悬液,每隔2d观测并记录肿瘤生长情况；第27天处死动物,剥离肿瘤,观测肿瘤大小和质量,H-E及免疫组织化学显色,检测肿瘤组织内含CD31阳性细胞的管腔样结构的数目,反映肿瘤组织内微血管密度(MVD)；免疫荧光观测EPCs是否参与神经胶质瘤血管新生.结果:细胞接种后第9天肉眼观察裸鼠皮下肿物,实验组肿物大小为(0.1±0.029)cm3,对照组(0.09±0.024)cm3,两组差异无统计学意义；之后肿瘤逐渐增大,第15天时实验组肿瘤(0.21±0.042)cm3大于对照组(0.17±0.026)cm3;第27天时处死动物,实验组肿瘤质量(17.56±1.30)g大于对照组(11.24±1.16)g.H-E染色显示,两组神经胶质瘤细胞较为密集,局部有血管样结构.免疫组织化学显色结果显示,实验组MVD值(30±1.2)个/视野多于对照组(18±1.01)个/视野.免疫荧光显示,肿瘤组织局部有大鼠骨髓EPCs.结论:骨髓EPCs能促进C6胶质瘤生长.
目的 探讨早期经激光鼓膜穿孔鼓室内应用甲强龙(甲泼尼龙琥珀酸钠)治疗“不良预后”突发性耳聋的疗效.方法 79例被诊断为“不良预后”突发性耳聋患者经过7天常规治疗后无效,被随机分为经鼓室给药组和对照组,其中对照组40例患者继续应用常规激素治疗,经鼓室给药组39例患者应用常规激素治疗的同时增加4次经鼓膜注射甲强龙治疗.经鼓室应用甲强龙的方法:常规消毒外耳道,用布明氏液作鼓膜局部麻醉,在耳内窥镜或手术显微镜监视下用YAG激光在鼓膜后下方穿一0.5 mm的小孔,经小孔滴入加温至37℃的甲强龙0.4 ml(40 mg/ml),之后患者取平卧,下颌上抬,头偏向健侧体位,并维持30 min.2天注射一次,4次为1个疗程.所有患者在治疗前、7天常规治疗后和治疗结束后8周查纯音测听(pure tone average,PTA)和言语分辨率(speech discrimination score,SDS).结果 所有患者7天常规治疗后的PTA和SDS无明显变化;治疗结束后8周纯音测听结果:经鼓室给药组PTA恢复≥15dB为48.7％(19/39)、对照组为22.5％(9/40);治疗结束后8周言语分辨率检测结果:经鼓室给药组SDS提高≥15％为46.2％(18/39)、对照组为20.0％(8/40).经x2检验,治疗结束后8周经鼓室给药组和对照组的PTA和SDS结果差异显著(P＜0.01).结论 早期经激光鼓膜穿孔鼓室内应用甲强龙治疗“不良预后”突发性聋可获得较常规激素治疗更好的疗效.
目的观察参麦注射液加异搏定治疗室上性心动过速的疗效.方法将100例患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组予异搏定5mg静推,并配以极化液治疗;治疗组在此基础上加用参麦注射液静滴.结果治疗组在复律疗效、复律时间上均优于对照组,不良反应发生率低于对照组.结论参麦注射液联合异搏定治疗室上性心动过速安全有效.
目的：探讨中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法：将98例亚急性甲状腺炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组，各49例。对照组患者给予常规口服泼尼松片治疗；观察组患者在对照组基础上，加用中成药（双黄连口服液+抗病毒口服液+雷公藤多苷片）治疗。两组均4周为1个疗程，连续治疗2个疗程。观察并比较两组患者疗效、症状体征改善时间、总疗程、复发率及不良反应。结果：观察组总有效率为100％，明显优于对照组的79.59％，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组患者退热时间、甲状腺疼痛好转时间、甲状腺肿消退时间及总疗程均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。停药2个月后随访，观察组复发率为6.12％，明显低于对照组的22.45％，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者各有少数不良反应发生。结论：中西医结合治疗亚急性甲状腺炎，更有助于迅速控制症状，且可降低患者复发可能性，减少不良反应。
目的 本文运用中医药理论阐述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因病机为久病肺虚,痰饮伏肺,痰阻气道,痰瘀互结,本虚标实;本虚标实为COPD基本病理特征,本虚的病位是肺、脾、肾.稳定期以本虚为主,治疗突出补土生金.运用培土生金法治疗呼吸肌疲劳,固脾护胃重视COPD的营养障碍.提出益气固本为COPD的基本治法.
目的 对在耳鼻喉科听力诊断中心进行听力诊断评估,并且有新生儿监护病房住院史婴幼儿的听力筛查及诊断结果进行比较分析,旨在评价目前所用听力筛查方法的有效性.方法 选取有新生儿监护病房住院史并于耳鼻咽喉科进行听力诊断评估的婴幼儿,分析其自动听性脑干反应(AABR)及畸变产物耳声发射(DPOAE)筛查资料,并与诊断型听性脑干反应(ABR)的结果进行对比分析.结果 本组同时完成DPOAE、AABR筛查及诊断型ABR测试,并且资料完整保存者共89例177耳.DPOAE筛查未通过率为45.8％,AABR筛查的未通过率为46.3％.两种筛查方法的一致率为64.4％.AABR的假阴性率为27.9％,DPOAE为16.3％,联合使用两种筛查方法时其假阴性率为4.7％.诊断型ABR测试异常共26例43耳(24.3％),其中轻度听力损失22耳,中度7耳,重度3耳,极重度11耳,听力损失为双侧者17例,单侧者9例,双侧听力损失患者中双耳听力损失程度对称者12例,不对称者5例.本组确诊听力损失婴幼儿中存在的高危因素包括:新生儿重症监护病房(NICU)住院超过5天;早产儿呼吸窘迫综合征;机械通气48 h以上;出生体重低于1500g;新生儿窒息(Apgar评分1分钟0～4分或5分钟时0～6分);高胆红素血症胆红素水平达到换血要求;颌面部畸形(小耳、外耳道闭锁或畸形、腭裂);细菌性脑膜炎.结论 使用AABR或AABR与DPOAE联合筛查可用于NICU新生儿的听力筛查,有新生儿听力损失高危因素的婴幼儿有转诊进行听力诊断评估的指证.
目的:探讨冠状动脉钙化与表达成骨细胞表型的内皮祖细胞(EPC-OCN)含量的关系.方法:收集上海新华医院行冠状动脉CT血管造影的患者48例,以钙化积分(CACS)定量评估冠脉钙化程度.其中冠状动脉无明显或轻度钙化的记为轻、中、重度钙化组.流式细胞术分析以CD34、KDR和OCN抗体所标记外周血单个核细胞中的EPC数量及EPC-OCN含量.结果:轻度钙化组EPC数量较中度及重度钙化组明显增多;重度钙化组表达EPC-OCN比例显著高于轻、中度钙化组;3组EPC-OCN数量无显著差异;多因素回归分析显示,EPC数量与钙化积分呈负相关;而EPC-OCN比例与钙化积分、血磷浓度、空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关.结论:冠状动脉钙化患者循环EPC数量减少,与钙化积分呈负相关;冠状动脉严重钙化患者EPC-OCN比例升高,并与钙化积分、血磷浓度、空腹血糖和糖化血红蛋白呈正相关.
目的 观察黄芪甲苷对慢性哮喘小鼠模型气道重塑的影响.方法  48只BALB/c小鼠按随机原则分成正常对照组、哮喘组、黄芪甲苷组、布地奈德组,每组12只.卵蛋白致敏,气道激发8周.黄芪甲苷组和布地奈德组分别给予黄芪甲苷溶液(50 mg·kg-1)灌胃,布地奈德混悬液(8 ml)雾化,每日1次,共8周.末次激发24 h后,每组取6只小鼠评价呼气阻力,支气管肺泡灌洗液(BALF)观察炎症细胞计数,HE染色和Masson染色观察气道炎症和上皮下纤维化情况,ELISA检测BALF中血管内皮生长因子(VEGF)水平,免疫组织化学检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和VEGF蛋白表达.结果 黄芪甲苷能够明显抑制慢性哮喘小鼠模型的气道炎症、气道高反应性和气道重塑.黄芪甲苷治疗后哮喘小鼠BALF中VEGF含量明显降低,哮喘小鼠肺组织高表达的α-SMA和VEGF蛋白水平也明显降低.结论 黄芪甲苷能够抑制慢性哮喘小鼠模型的气道重塑,其机制可能通过抑制VEGF表达而实现.
偏头痛是一种原发性疾病,其特征是发作性的、多为偏侧的、中重度、搏动样头痛.一般持续4-72h,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或活动可加重头痛.安静环境中休息则可缓解头痛.本病的发病机制至今尚未完全阐明.目前主要有血管学说、神经学说、三叉神经血管学说、遗传学说等.
目的探讨清开灵注射液对高血压脑出血术后高热、昏迷的疗效.方法对117例脑出血术后昏迷、高热的患者在常规治疗的基础上,增加应用清开灵注射液来加强促醒、降温的效果,与对照组117例单纯常规治疗的患者相比较,进行一系列指标的观察.结果清开灵治疗组在高热持续时间、昏迷时间、住院时间以及4周时日常生活能力(ADL)分级的对比等方面均优于对照组,而病死人数、不良反应方面两者无明显差异.结论清开灵注射液能够明显缩短高血压脑出血患者术后高热、昏迷的持续时间,并能缩短病程,改善预后.
目的 观察微波根管消毒的临床效果.方法 随机将140颗需根管治疗的患牙分为微波根管消毒组和FC组；常规根管消毒后,微波组封无菌棉捻,另一组封FC棉捻,l周后观察疗效.结果 微波根管消毒组的有效率为87.14％,FC组的有效率为82.86％ (P ＞0.05),统计结果显示两组消毒结果无明显差异.结论  微波根管消毒方法是一种毒副作用小,有确切疗效的消毒法,具有一定的临床应用价值.
目的 研究超声光散射乳腺成像测定的最大血红蛋白浓度(MHC )与肿块内血红蛋白浓度之间的关系及其影响因素.材料与方法制备不同直径(10mm 、15mm 、20mm 、25mm )的含血(血红蛋白浓度分别为25μmol/L 、50μmol/L 、100μmol/L 、150μmol/L 、200μmol/L 、400μmol/L )球囊,用超声光散射乳腺成像测定不同深度(10mm 、15mm 、20mm 、25mm )条件下球囊的MHC 值,分析球囊内血红蛋白浓度、球囊直径和深度与MHC 之间的关系.结果 ①在球囊直径和深度固定的情况下,MHC 值随着球囊内血红蛋白浓度的升高而升高,MHC ＝a×ln 血红蛋白浓度+b(a、b 为常数);②MHC 值受球囊内血红蛋白浓度、球囊直径和深度的影响,MHC 预测值＝40.4×ln 血红蛋白浓度+9.3×球囊直径-5.7×球囊深度-132.5.结论 超声光散射乳腺成像测定的MHC 可反映肿块内血红蛋白浓度的高低,肿块的直径和深度影响MHC 的测定.
包虫病为青海省的常见病、多发病,未行治疗的包虫患者5年死亡率高达90%[1],包虫病灶切除率仅为20%~40%[2],晚期肝泡型包虫病只能行肝脏移植.离体肝切除自体肝移植手术(liver donor liver transplantation,LDLT)是近年来一项新的手术方法,该方法在体外分离患者的病变肝脏与正常肝脏,然后将残余的正常肝组织重新移植到患者体内.虽然手术技术难度大、风险高,但是该手术不需供体肝,无排斥反应,成活率高,可行性强.
目的 分析伴放线放线杆菌的粘附特性及茵毛结构基因flp-1的遗传多样性对菌株粘附活动的影响.方法 检测不同孵育条件下5种flp-1基因型临床分离菌株和光滑型菌株的粘附活动.结果 临床分离菌株的粘附量随菌液浓度,孵育时间的增加而增加.flp-1基因型Ⅱ型菌株的粘附量高于其它4型菌株,光滑型菌株的粘附量低于临床分离菌株.生理温度下菌株粘附数高,低温下明显降低.厌氧条件和有氧条件下的粘附量无显著性差异.结论 伴放线放线杆菌临床分离菌株的粘附存在时间和菌量依赖性,并要求一定新陈代谢活性,粘附效率在氧浓度改变时没有明显变化.伴放线放线杆菌表型影响菌株的粘附作用.不同flp-1基因型菌株粘附能力存在差异,Ⅱ型菌株粘附能力最强.
目的:了解沈阳地区2000～2002年泌尿生殖道分泌物中分离的解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的药物敏感情况.方法:应用Mycoplasma IST试剂盒对Uu和Mh进行检测,并对6种抗菌药物的药敏试验进行分析.结果:6 966例可疑泌尿生殖道感染患者中,2 365例检出支原体,其中Uu 1 589例,Mh 154例,Uu+Mh 622例.3组检出的支原体对抗菌药物敏感性由高到低依次为Uu、Mu、Uu+Mh.3组检出的支原体对多西环素、交沙霉素、原始霉素敏感性均很高,对氧氟沙星的敏感性较低.支原体对6种抗菌药物的敏感性逐年下降,出现对6种抗菌药物均耐药的支原体.结论:支原体对抗菌药物的耐药性逐年增加.支原体药敏试验可以指导合理用药,减少耐药株的产生.
目的 评价海参西洋参枸杞子口服液(HXGK)对免疫低下小鼠免疫功能的调节作用.方法 MTT法测试HXGK对小鼠RAW264.7单核巨噬细胞的毒性,比色法检测RAW264.7细胞吞噬中性红能力.体内实验采用免疫低下小鼠模型(注射地塞米松造模),实验设正常对照组、模型组、阳性药左旋咪唑25 mg/kg组和HXGK 5、10、20 ml/kg给药组;除正常对照组以外,其余各组在分组当日及其后每隔1 d腹腔注射地塞米松40 mg/kg 1次,共注射5次;在首次注射地塞米松后次日开始每日灌胃给药,正常对照组和模型对照组给予生理盐水,共给21 d,其后测定小鼠碳粒廓清指数、脾指数和胸腺指数、外周血白细胞和淋巴细胞数及IgA和IgG含量.结果 与空白组相比,HXGK在100倍稀释和20倍稀释剂量下将RAW264.7细胞吞噬指数从1.00分别提高到1.12和1.32(均为P<0.01);在免疫力低下小鼠体内实验中,与模型组相比,HXGK 5、10、20 ml/kg剂量组小鼠的吞噬指数分别增强1.8(P<0.01)、1.5和1.7倍(均为P<0.05),脾指数从1.60分别恢复到2.96、2.56(均为P<0.01)和2.32(P<0.05),胸腺指数从1.31分别恢复到1.46、1.59和1.71(均为P<0.05),外周血白细胞数分别提高1.32、1.75和1.46倍(均为P<0.05),淋巴细胞数分别提高约16、20和19倍(均为P<0.01),血中抗体IgG含量分别提高约19%、57%(P<0.01)和64%(P<0.05),IgA含量分别提高约65%(P<0.01)、47%(P<0.05)和44%(P<0.01).结论 HXGK对免疫低下小鼠的免疫功能有显著增强作用.
目的探讨双源CT(DSCT)不同R-R间期间隔及不同重建层厚评价左心室整体功能的临床价值.资料与方法30例临床健康体检者,分别以1%、5%及10%R-R间期间隔重组获得全心动周期图像;不同重建层厚(1、2、3、4、5 mm)全时相重建,并测定各间期及不同重建层厚左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF).结果①分别采用不同重建层厚进行心功能分析时,不同间隔组间测得心功能结果比较差异无统计学意义(P>0.05).当层厚选择4 mm以上时心室内外膜边界模糊,勾画时有困难.②采用不同R-R间期间隔重建行心功能分析,1%R-R间期间隔EDV、SV、LVEF稍高于10%,10%间隔重建用时最短,但不同间隔组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论DSCT冠状动脉造影同时可以评估左心整体功能,不同层厚、不同R-R间期间隔重组均能准确评价左心功能,但以3 mm层厚、10%R-R间期间隔重组相对方便快捷,具有重要的临床实用价值.
刘建秋教授为全国第5批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,黑龙江省名中医,黑龙江中医药大学附属第一医院呼吸科学术带头人,主任医师、博士研究生导师.业医40余载,治疗各种呼吸系统疾病,辨证准确,思路清晰,善用经方,不斥时方,每能显著疗效.吾有幸跟师学习,获益匪浅.现将其治疗慢性支气管炎急性发作期的经验介绍如下.
目的 评价利用曲面断层片进行下颌骨测量的可行性.方法 分别测量51 例患者的曲面断层片和头颅侧位片上的下颌角、下颌升支长、下颌体长、下颌综合长几项指标,分析其相关性.结果 下颌角、下颌升支长、下颌体长度、下颌综合长的测量值在曲面断层片上与头颅侧位片上的相应指标呈显著相关.结论 在统一拍摄条件下,曲面断层片能够用做下颌骨的测量.
目的应用高频超声观察临床疑诊为冠心病患者的颈动脉管壁形态,探讨其对冠状动脉病变的预测价值.资料与方法191例疑诊为冠心病的住院患者行冠状动脉造影及颈动脉超声检查,根据颈动脉管壁形态分为颈动脉正常组、内-中膜增厚(IMT ≥1.0mm)组、稳定性斑块组及不稳定斑块组,比较4组冠心病患病率,并评估颈动脉管壁形态对冠心病的预测价值及在冠心病危险因素中的作用.结果4组冠心病患病率依次递增,组间比较,差异有统计学意义(P <0.01).颈动脉管壁形态与冠心病呈正相关(r =0.404, P <0.01).IMT ≥1.0mm、稳定性斑块及不稳定斑块是冠心病患病的独立危险因子(P <0.01),三者对冠心病的阳性预测值分别为42.86%、61.76%、73.68%.结论应用高频超声观察颈动脉管壁形态对冠心病有一定的预测价值.
目的:优化桂枝茯苓胶囊的闪式提取工艺.方法:以内刃转速、液固比、提取时间等为考察因素,以没食子酸、芍药苷、苯甲酸、肉桂酸、苯甲酰芍药苷、苦杏仁苷转移率的综合评价值为考察指标,在单因素试验基础上结合Box-Behnken设计-响应面法对桂枝茯苓胶囊闪式提取工艺进行优化;进行验证试验,并与常规的煎煮提取法(提取2次,共用时240 min)进行效果比较.结果:闪式提取桂枝茯苓胶囊的最优工艺为以水为提取溶剂,内刃转速5600 r/min,液固比10.5:1,提取时间60 s.在此条件下验证试验的平均综合评价值为85.40%(n=3),与预测值85.55%的相对误差为0.15%,并高于煎煮提取法(72.65%).结论:优化的闪式提取工艺用于桂枝茯苓胶囊的提取,具有高效、快速的特点.
目的探讨维生素D（VitD）在IgA肾病（IgAN）发病机制中的作用。方法 BALB/C小鼠诱导IgAN模型并随机分为IgAN组（n=15），IgAN+VitD组（n=15），分别给予丙二醇以及丙二醇+1,25(OH)2D 3 ng/(100g·d)，连续6周；另设对照组（n=15）。第0、12、18周，测定各组小鼠24 h尿蛋白；第18周测定血清25(OH)D、成纤维细胞生长因子23（FGF23）及半乳糖缺乏IgA1（Gd-IgA1）水平；荧光定量RT-PCR及Western blot检测Peyer小结白介素-21（IL-21）mRNA及蛋白，Bcl-6蛋白表达；流式细胞测定Peyer小结Tf h细胞占T淋巴细胞，B220+IgM+、B220+IgA+、B220-IgA+淋巴细胞占B淋巴细胞百分率。结果与对照组相比，IgAN组小鼠24 h尿蛋白升高；血清25(OH)D降低，FGF23及Gd-IgA1升高；Peyer小结IL-21 mRNA和蛋白，Bcl-6蛋白表达升高；Peyer小结Tf h细胞占T细胞百分率，B220+IgM+、B220+IgA+、B220-IgA+淋巴细胞占B淋巴细胞百分率升高，差异均有统计学意义（P均<0.05）；IgAN+VitD组各项指标均有所改善，与IgAN组相比差异均有统计学意义（P均<0.05），部分指标与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论1,25(OH)2D抑制IgAN鼠Peyer小结Tfh和B细胞分化，抑制Gd-IgA1生成，对Peyer小结微环境起保护作用。
快速、准确、高效的护理服务是急诊医疗体系中的重要组成部分.本文在阐述急诊科护士长的自身素质要求、护理人员技术的培训、严格的急诊科护理管理制度及岗位责任制度的基础上,探讨较大城市三甲医院建立以护士长领导下护理组长负责制及岗位责任制为核心的各项管理制度对急诊科整体医疗水平提高的效应.
目的:加深对获得性指状纤维角化瘤临床及组织病理特点的认识.方法:回顾性分析2008-2011年间我科确诊为获得性指状纤维角化瘤患者的临床表现、组织病理特点和治疗反应.结果:7例患者平均发病年龄(35.6±10.1)岁(26～52岁),平均病程(3.3±4.0)年(0.5～10年),男女比例1∶1.3.皮损表现为单发、大小不等、肤色的增生性肿物,呈圆顶状或柱状.主要累及指、趾部,也可见于手掌及甲沟等部位.组织病理学检查:表皮角化过度,颗粒层增厚,棘层不规则肥厚,表皮突增宽、延长；真皮乳头大量扩张毛细血管及粗大纤维增生,与真皮乳头平行.结论:获得性指状纤维角化瘤为单发增生性肿物,常发生在指、趾部,也可累及肢端其他部位.皮损组织病理检查有特征性改变,切除可治愈.
目的 探讨川芎嗪对大鼠局灶性脑缺血后脑组织髓过氧化物酶(MPO)活性及IL-6含量的影响.方法 采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型.将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、川芎嗪组,并施以相应处理.分光光度法检测各组大鼠脑组织MPO活性,酶联免疫吸附法检测各组大鼠脑组织IL-6含量的变化.结果 与假手术组相比,模型组脑组织MPO活性显著升高;与模型组相比,川芎嗪组脑组织MPO活性降低.假手术组脑组织中未检测出IL-6;模型组IL-6含量升高明显;川芎嗪组IL-6含量较模型组升高.结论 川芎嗪可增加抗炎症细胞因子IL-6的含量,从而降低脑组织MPO活性,减轻局灶性脑缺血后的炎症反应,这可能是川芎嗪治疗缺血性脑血管病的机理之一.
目的 探讨留置不同材质输尿管支架导管引起的术后不同时期尿路感染率的差异.方法根据术后输尿管内留置支架导管的材质不同分为:A组,留置进口聚亚胺脂复合材料双J管;B组,留置国产复合高分子材料双J管;C组,留置普通输尿管直导管;D组,不留支架导管.每组55例患者(术前已行中段尿细菌培养证实无尿路感染),术后5 d、2周、4周分别进行中段尿细菌培养和药敏试验.结果 术后5 d,A、B、C、D组尿路感染率分别为7.27%、7.27%、49.09%和5.45%,A、B、D组尿路感染率差异无显著性(χ2=0.89,P0.1),A、B、D组与C组尿路感染率差异有高度显著性(χ2=51.92,P<0.005);术后2周,A、B组尿路感染率分别为9.80%和13.73%,差异无显著性(χ2=0.37,P0.05);术后4周,A、B组尿路感染率分别为10.87%和27.27%,差异有显著性(χ2=7.95,P<0.05).对主要病原菌敏感率高的抗菌药物:亚胺培南97.00%,万古霉素95.50%,阿米卡星89.55%,呋喃妥因83.58%,头孢哌酮82.09%,氧氟沙星77.61%.结论 不同材质输尿管支架导管在术后留置的不同时期所引起的尿路感染率有差异,应根据病情及置管时间,选择合适材质的输尿管支架导管留置.
目的了解河南省部分艾滋病(AIDS)高发村人群对AIDS及结核病知识的掌握情况,为今后制定控制AIDS合并结核病双重感染的政策和策略制定提供理论依据.方法对河南省41个AIDS高发自然村＞15岁村民,包括村医、AIDS病人与艾滋病病毒(HIV)感染者、健康村民共8 674人,以问卷形式进行逐项调查和记录.结果对AIDS知识掌握程度较高,村医为100%,HIV/AIDS患者≥99.89%,健康村民≥99.76%;而对结核病的认知却差,知晓结核病是呼吸道传播的,村医、HIV/AIDS患者、健康村民仅分别为11.65%、3.65%、27.86%;认知结核病无传染性的分别占19.90%、22.25%、25.95%;知道结核病症状的为73.97%、48.85%、36.63%.所有村民家庭经济水平较低.结论村民对结核病的认知率低,应广泛开展AIDS合并结核病双重感染的宣传,定期培训乡村医生,尽快提高理论知识,改善村民的生活水平.
目的 研究人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者血清白细胞介质(IL)-18浓度的变化,及其与病毒载量、CD+4T细胞表面辅助受体CCR5/CXCR4表达的相关性.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对42例HIV/AIDS患者及12例正常对照者的血清IL-18浓度进行定量检测,分析其变化,并对其变化与病毒载量的相关性进行分析.应用流式细胞仪检测全部HIV/AIDS患者CD+4T细胞表面辅助受体CCR5/CXCR4的表达情况,并分析其与病毒载量及血清IL-18浓度变化之间的相关性.结果 42例HIV/AIDS患者血清平均IL-18浓度显著高于正常对照组(P＜0.01),且按美国疾病控制与预防中心(CDC)1993年标准,CDC C期显著高于A期(P＜0.01).所有患者血清IL-18浓度变化与HIV病毒载量之间呈正相关(P＜0.05),与辅助受体CXCR4的表达也呈正相关(P＜0.01).HIV病毒载量与辅助受体CXCR4的表达具有正相关性(P＜0.05).结论 HIV/AIDS患者体内持续增长的IL-18加剧了其免疫功能的紊乱和低下,IL-18可能与疾病本身的致病机制有关.
牙髓炎、根尖周炎是口腔科的常见疾病,多为需氧菌和厌氧菌的混合感染,有效地清除和消灭感染根管中的致病菌是根管治疗的重要步骤之一.本文将不同药物置入根管内封药消毒,并观察对比了临床疗效,现报告如下.
脑组织是神经、精神等很多研究工作和实验教学的重点部位,一般选用大鼠、小鼠、猫、家兔等的脑组织作为研究对象[1-3],部分尸体解剖也涉及.脑组织结构主要是神经细胞和神经胶质细胞,具有含水较丰富、质地较软、结构疏松、韧性低、极易自溶等特点.在常规石蜡切片基础上要针对这些特点适当操作,才能避免切片碎裂、卷曲,染色脱片,镜下观察裂纹、空洞、染色不均等现象.笔者把在几百例脑组织标本制作过程中的体会进行总结,让研究者少走弯路,为基础研究提供帮助.
神经激肽中P物质是中枢神经系统最重要的神经递质之一,通过与其受体,如神经激肽1受体(NK1R)结合在多种疾病的病理过程中发挥作用.NK1R拮抗剂近年来在临床上应用广泛,不仅能够缓解抑郁、焦虑的症状,而且对抑郁症、焦虑症和化疗引起的恶心、呕吐具有很好的疗效.本文就近年来NK1R拮抗剂的研究进展进行综述.
由亚洲神经外科医师协会主办,印度尼西亚神经外科协会承办的第五届亚洲神经外科医师大会于 2004年 1月 12～ 15日在印度尼西亚雅加达召开.与会代表包括亚洲各国神经外科和神经介入等学科的专家学者共计六百余人,大会还特邀了世界神经外科联合会 (WFNS)官员及来自德国、法国、意大利和澳大利亚的专家.由大会资助的免费参会的青年神经外科医师达 120余人.本次会议主席为印度尼西亚的 Eka J. Wahjoepramon医学博士.大会仍然本着发展亚洲神经外科水平的宗旨,并进一步为亚洲青年神经外科医生提供开阔眼界、丰富知识的机会.在为期 4天的会议上,各国神经外科同行欢聚一堂,以专题报告、自由交流等多种形式开展学术交流,报告当前各专业领域的最新进展,展望亚洲神经外科发展的光明前景.
目的 总结内镜下金属钛夹治疗急性上消化道出血的护理配合要点.方法 对52例急性上消化道出血患者在内镜下放置金属钛夹进行止血治疗以及护理.结果 52例均达到即时止血的目的;术后1月复查内镜,均见钛夹脱落,溃疡面和息肉创面愈合.结论 手术过程中的护理配合及熟练的操作技巧是保障手术成功的关键.
目的 探讨聚合酶链反应-限制性内切酶多态性(PCR-RFLP)分析法调查洋葱伯克霍尔德菌医院感染暴发的价值.方法 对分离自某医院心脏手术后发生医院血流感染患者的经API 20NE条鉴定系统鉴定的28株洋葱伯克霍尔德菌进行recA基因PCR扩增,应用限制性内切酶HaeⅢ对recA基因PCR扩增片段进行PCR-RFLP分析.同时采用微量肉汤稀释法和琼脂纸片扩散法进行药敏试验.结果 全部洋葱伯克霍尔德菌医院血流感染临床株recA基因的PCR扩增阳性,PCR产物经HaeⅢ限制性内切酶酶切,出现一致的谱型,符合RFLP-J型,即B.stabilis(基因型Ⅳ).28株菌对四环素、阿米卡星、庆大霉素耐药,对氟喹诺酮、碳青霉烯类、复方磺胺甲口恶唑、米诺环素、头孢曲松、头孢他啶、哌拉西林敏感,对头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、头孢氨噻肟的敏感性存在微小差异.结论 此次医院血流感染暴发为洋葱伯克霍尔德菌B.stabilis(基因型Ⅳ)所致.recA基因的PCR-RFLP分型对洋葱伯克霍尔德菌医院感染暴发的调查及追踪溯源有重大价值.
种植体表面处理是种植体能否形成骨结合的一个重要因素,对提高种植成功率起了关键作用,究其共性是形成一个粗糙的表面,提高种植体的骨结合及生物相容性.该文就种植体表面各种处理技术如机械处理法、化学处理法、生物处理法等对骨结合的影响做一综述.