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目的探讨舌下腺摘除术的手术方法.方法对30例舌下腺囊肿患者采用改进术式:舌下皱襞内侧切口;切口前端先找出颌下腺导管,沿导管向后分开腺体及囊壁找出舌神经;最后完整摘除腺体.结果使用改进术式治疗30例患者,无1例出现术中术后出血及神经损伤.随访2年,无1例复发.结论改进的舌下腺摘除术是一种安全、简捷、有效的新术式.
以油酸、Cremorphor RH60、Labrasol和水组成微乳系统,通过伪三元相图确定o/w微乳区并筛选出最佳微乳处方.考察5种吸收促进剂对吲哚美辛原药及微乳的促渗作用.结果表明,微乳中Cremorphor RH60与Labrasol的比例为1:2时,o/w微乳区最大.月桂氮(艹卓)酮是吲哚美辛微乳的最佳透皮促进剂,用量为5%时渗透速率为(73.52±2.30)μg·cm-2·h-1,24h累积渗透量可达1700μg/cm2.
目的 观察参附注射液干预治疗肿瘤化疗引起的白细胞减少及对提高生存质量的疗效.方法 将恶性肿瘤患者260例随机分为两组,均予常规化疗,治疗组于化疗前和(或)化疗中加用参附注射液静滴;比较两组化疗前后白细胞减少情况、生存质量及不良反应情况.结果 治疗组130例,化疗后新增白细胞减少62例(47.69%),Kps评分下降22例(16.92%),提高84例(64.62%);对照组130例,化疗后白细胞减少89例(68.46%),Kps评分下降58例(44.62%),提高20例(15.38%).结论 参附注射液干预治疗肿瘤化疗引起的白细胞减少有显著疗效.同时能提高生存质量,未发生严重不良反应.
胰十二指肠切除术为腹部外科危险性较大的手术之一,术后并发症的发生率较高.常见的术后并发症为胃肠功能障碍,其次为瘘、出血及感染.我院在名老中医蔡炳勤主任医师指导下应用中医药治疗胰十二指肠切除术后胃肠功能障碍患者多例,均取得较好的效果.现将典型病例报告如下.
目的 观察清胰汤对急性重症胰腺炎的治疗效果.方法 将57例患者随机分为治疗组29例和对照组28例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上胃管注入清胰汤进行治疗.结果 治疗后治疗组改善症状的时间明显低于对照组(P＜0.05);治疗组治疗前后血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞以及血清脂肪酶下降幅度与对照组比较差异有统计意义(P＜0.05);两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)均明显低于治疗前(P＜0.05),治疗后治疗组血清ALT、AST、TBIL与对照组比较,差异有统计意义(P＜0.05).结论 清胰汤治疗急性胰腺炎具有很好的疗效.
目的 探讨六味地黄丸配合基础治疗对牙周炎疗效的意义.方法 将150例慢性成人牙周病患者随机分成2组,六味地黄丸组(实验组)75例,对照组75例.结果 实验组总有效率93.33%,对照组85.33%,两组疗效差异有显著性.结论 六味地黄丸在牙周炎治疗中可起到重要的作用.
浦家祚教授系第4批全国老中医药专家学术经验指导老师,山东省及济南市名老中医药专家.浦师从事中医临床40余年,善治心脑血管疾病.治学严谨,学贯中西,经验丰富.笔者有幸聆教,受益匪浅.现将其对心悸的治疗经验总结如下.
卒中已成为我国居民首要的致死原因,缺血性卒中所占比例高达70%~80%,发病率以年8.7%的速度增长[1].随着神经内分泌和神经免疫学的发展,缺血性卒中可引起机体内分泌代谢的改变,尤其甲状腺抗体滴度异常较为常见,已成为目前神经内分泌学研究领域的热点之一.本研究就甲状腺相关抗体与缺血性脑血管病临床相关研究的进展综述如下.1 甲状腺抗体概述 甲状腺抗体主要是指抗甲状腺球蛋白抗体(antithyroglobulin antibody,TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(antithyroid microsomal antibody,TMAb)和抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(antithyroperoxidase antibody,TPOAb).甲状腺球蛋白来源于功能性甲状腺组织,由甲状腺上皮细胞分泌,贮存于甲状腺滤泡.在生理状态下,甲状腺球蛋白的分泌受促甲状腺素调节;而在病理情况下,甲状腺球蛋白刺激机体产生TGAb.甲状腺微粒体存在于甲状腺上皮细胞的胞质中,其主要抗原成分为脂蛋白,在致病因子作用下,分泌至胞外产生TMAb.甲状腺过氧化物酶是含有血红素辅基的膜结合糖蛋白,是甲状腺微粒体的主要抗原成分,为甲状腺激素合成过程中的关键酶.当甲状腺发生病变时,甲状腺过氧化物酶可刺激机体产生TPOAb,通过激活补体和抗体依赖性细胞介导的细胞毒性作用破坏甲状腺细胞,从而发生免疫性损害.TMAb与TPOAb的主要抗原成分均为甲状腺过氧化物酶分子,临床上多测定TPOAb来代替TMAb的测定,因而TGAb与TPOAb是诊断自身免疫性甲状腺疾病的常用指标.
目的改进倾斜基牙的固定桥修复,减少整体铸造产生的桥体收缩.方法采用轴-核帽分段铸造机械嵌合连接外用套筒冠桥体修复4例前后基牙有不同方向和不同程度倾斜的患者.结果临床使用经2～3年的观察效果较好.结论轴-核帽连接套筒冠桥体的双端固定桥修复扩大了固定桥的适用范围,是倾斜基牙固定修复中较为实用的方法.
结构相似度通常用来评估图像质量.当空间位置发生改变时,图像间的结构相似度也会随之发生变化,近年已用作单模态图像配准测度.对其进行适当修改,提出一种新的基于像素灰度的配准测度一一修正的结构相似度函数(MSSIM),并且应用于不同分辨率MR/CT及MR/PET三维临床脑图像(由Vanderbilt大学提供)配准中,算法首先做质心对齐,然后利用Powell算法“由粗到精”对下采样图像配准,再由8点法评估配准质量.结果显示,此测度函数具有良好的配准性能,能够完全自动地达到亚像素级配准精度,鲁棒性较高,但运算速度也较慢.
目的观察肾宁合剂保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法以肾宁合剂保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭 63例,同时予相应的西医治疗.结果 63例经治后,显效 36例(57.14%),有效 19例(30.16%),无效 8例(12.70%),总有效率为 87.30%.结论肾宁合剂保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效肯定.
目的 用三维有限元方法 分析上颌第一恒磨牙不同材料桩核对牙本质应力的影响.方法 利用已建立的上颌第一恒磨牙及桩核的三维实体和三维有限元模型;在ANSYS10.0中分别对不同材质的桩核冠作同样的加载,得到牙本质内部Von Mises应力云图及峰值应力数据.结果 弹性模量接近牙本质的桩核可使桩尖端牙本质应力集中显著减小.结论 选用弹性模量接近牙本质的桩核保护剩余的牙根组织.
目的了解互联网网民对艾滋病(AIDS)预防的需求、心理和行为,评价专家网上开展AIDS咨询的效果.方法采用传播学内容分析的方法,对中国生殖健康网站"红丝带网上直播"48期节目的记录文件进行分析.结果 1 601位网民提出2 272个与AIDS有关的问题,其中艾滋病病毒(HIV)检测、诊断、HIV感染及感染症状等约占54.4%;对基本知识的提问较少.47位专家回答网民提问,直接回答占80.8%;间接回答占9%;答非所问占2.7%;未回答占5.6%;延伸回答占0.4%;难回答的问题有30个;对"窗口期"、"检测结果"的时间判断问题专家回答不一致.结论网民中有半数以上有过高危行为.网民对预防基本知识有所了解,但不能完全化解疑虑,需要专家帮助指导,但专家咨询缺少规范标准.利用互联网虚拟空间开展咨询活动,对促进易感人群的行为改变十分有利.
目的：通过流行病学调查方法了解口腔黏膜病患者牙周健康状况，为口腔黏膜病患者牙周病的预防与治疗提供依据。方法对中国医科大学附属盛京医院口腔科门诊的黏膜病患者766人进行牙周专科检查，填写调查问卷，检查结果采用SPSS 13．0软件进行统计学分析。结果口腔黏膜病患者牙周健康者只有10．70％。不同性别、年龄、学历、口腔护理情况显著影响口腔卫生及口腔健康情况；口腔黏膜病中，患者就诊率最高的是口腔溃疡（34．20％），其次为扁平苔癣（32．64％）；口腔溃疡及扁平苔藓的牙周炎患病率均较高，分别是95．42％和92．80％。结论口腔黏膜病的发病与发展与牙周健康水平有着密切的相关性，应从多角度分析口腔黏膜病患者牙周健康不良原因，及牙周健康不良是否会影响口腔黏膜病变，并采取积极预防及治疗措施。
支气管哮喘以气喘、痰鸣、呛咳不得平卧为主症,系沉痼之疾,常缠绵反复,而致正气溃散、精气内伤,临床症状错综出现,治疗颇为棘手.平哮汤是河南名医崔玉蘅先生自拟方,具有理肺平喘、解痉脱敏之功效,用于治疗支气管哮喘.本人在临床中应用此方,屡试不爽,取效甚捷.现将体会述及如下.
目的 观察痰热清注射液对老年社区获得性肺炎的疗效.方法 选择老年社区获得性肺炎患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用头孢呋辛静滴,治疗组加用痰热清注射液静滴.观察两组患者体温、CRP水平的变化,评价其疗效.结果 治疗组临床治愈率93.33%,有效率100%,对照组分别为73.33%和86.66%,两组比较差异有统计学意义;治疗组体温下降时间及CRP水平下降时间短于对照组,且CRP水平下降更为显著.结论 痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎疗效好,无不良反应,与头孢呋辛联合应用有协同作用.
目的：应用速度向量成像（VVI）技术定量分析正常婴幼儿左心室纵向应变及应变率的特点。资料与方法选取50例正常婴幼儿，分别测量心尖四腔、两腔及左心室长轴切面6个室壁3个不同水平节段（基底段、中间段、心尖段）的纵向应变峰值及应变率收缩、舒张期峰值。结果41例婴幼儿（82%）左心室壁应变曲线呈平滑型，即曲线平滑无切迹；SR曲线呈双峰型，即收缩期S峰、舒张期呈单峰；前间隔、后间隔的应变、收缩期应变率、舒张期应变率由基底段至心尖段逐渐减小，但仅前间隔基底段应变与前间隔心尖段应变差异有统计学意义（t=1.79, P<0.05）。不同室壁同一水平节段及同一室壁不同水平节段的收缩期应变率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论多数正常婴幼儿舒张期左心室壁应变曲线呈平滑型，应变率曲线呈双峰型，可以为临床早期发现婴幼儿心肌运动异常提供借鉴。
对项目进行评估是近十几年发展较为迅速的一门学科,并渗透到各个领域,无论是政府、商业、金融、企业、公共卫生以及其它行业,涉及自然科学及社会科学的多个领域.如美国在1993年第103届国会颁布了"政府绩效与结果法案"(GPRP),以立法的形式确定了绩效评估制度,加强对政府工作的评估[1].目前评估广泛地渗透到了科学的多个领域.可以说没有评估就没有科学,因为没有评估就无法辨别科学的直伪,就不能分辨科学的优劣.
目的 设计适宜中医院重症电子护理病历,评价其在临床应用过程中的优势与不足,针对不足提出相应的对策.方法 按照国家卫计委《护理文书书写规范》等文件要求,结合中医护理特色,设计包括基本内容与规范化内容相结合的电子护理病历,将其应用于重症医学科并进行应用评价.结果 重症电子护理病历能减轻护士工作负担,规范护理病历书写格式,但仍存在不足.结论 中医院重症电子护理病历能够较准确反映临床护理情况,突出中医特色护理技术,减轻护士的工作强度,提高护理病历规范化程度,但仍存在不足,需针对性整改落实.
我市3家医院1995年～1998年住院的45例病毒性心肌炎患儿,男21例,女24例;年龄3岁～14岁;23例在起病1月内入院,均符合1983年九省市心肌炎协作组修订的病毒性心肌炎诊断标准.非心肌炎对照组41例,男22例,女19例;年龄2.5岁～14岁.采用上海长征医学科学有限公司的CK-MB试剂,由自动生化分析仪在30℃测定,以血清CK-MB＞16U/L为阳性.所有研究对象均有ECG、Hoher、超声心动图、胸片及相关化验资料.结果CK-MB增高在病毒性心肌炎组有19例,而对照组仅2例轻度升高,其敏感度为42.2%,特异度95.1%,准确度67.4%,漏诊率57.8%,假阳性4.9%.心肌炎组与对照组的阳性率比较差异显著,x2=9.035,P＜0.01.23例1月内起病的心肌炎患儿,阳性13例,敏感度为56.5%,22例超过1月的患儿,6例阳性,敏感度为27.3%,两组敏感度差异显著,x2＝3.943,P＜0.05.对150例(包括疑似心肌炎和以上病例)儿童血清CK-MB与CK值的直线回归分析显示,两者的相关性仅为0.33,并且CK-MB与心脏各房室的大小、左室射血分数、短轴缩短率、心脏指数及心律失常亦无显著相关.总之,血清CK-MB对病毒性心肌炎的敏感度有限,但特异度高,无论起病长短,它都具有较高的辅助诊断价值.
报告1例新生儿淋菌性眼炎伴淋菌性皮炎.患儿男,10 d.双眼有脓性分泌物8 d,下腹部起脓疱、脱屑6 d.取眼部及下腹部脓液作涂片,发现多核白细胞内有革兰阴性双球菌,细菌培养有淋病奈瑟菌生长.给予头孢曲松钠60mg肌内注射,每日1次,用药3 d后,眼部症状消失.连续用药7 d,腹部皮损痊愈.
目的:探索彩色多普勒超声对肝静脉阻塞型布-加氏综合征的诊断价值.材料和方法:应用彩色多普勒超声观察138例肝静脉阻塞型布-加氏综合征的彩色多普勒超声的声像图特点, 并与血管造影对比分析. 结果:肝静脉隔膜型阻塞83 例(60.1 %),节段性闭塞45 例(32.6 %),单纯狭窄10例(7.3 %).表现为肝静脉流出道有狭窄、闭锁、栓子或隔膜梗阻图像,肝静脉间可见交通支形成,肝短静脉代偿性扩张,第三肝门开放等.同时存在肝静脉和下腔静脉阻塞者35例,合并下腔静脉血栓者11例,肝静脉血栓7例.超声诊断假阳性2例,假阴性3例.结论:彩色多普勒超声可较准确地判定肝静脉血管狭窄及闭塞的部位和类型,并明确血管梗阻的程度及侧支血管形成情况,有助于手术方式的选择以及术后疗效的判断.
目的：评价不同牙位的自然牙在诊室加热恒温漂白治疗后颜色改善的效果。方法按照纳入标准挑选6名受试者，采用隔天漂白操作3次，每次操作15 min的方式进行诊室加热恒温漂白，测量受试者右上中切牙、右上侧切牙和右上尖牙漂白操作前，第1、2、3次漂白操作后，以及术后1周和1月的L?、a?、b?颜色参数值，计算色差值和白度值。结果不同牙位漂白后的色差值及白度值差值不存在统计学差异（ P＞0．05），不同漂白阶段及术后1周、1月的色差值及白度值差值之间也不存在统计学差异（ P＞0．05）。结论不同牙位的自然牙在诊室加热恒温漂白治疗后颜色改善的效果无明显差异。
近年来,冠心病的发病率、死亡率大幅上升,其基础研究和临床研究已成为当今医学领域的热点.如何利用我国中医药优势防治该病,也是中医界工作者面临的重大课题.目前中医传统治疗冠心病多从瘀、痰、湿、虚等方面着手,导师陈镜合教授积多年临床经验,疗效卓著,为我们治疗冠心病提供了新的思路,现介绍如下.
目的 研究5,7,3′-三乙酰橙皮素(5,7,3′-triacetyl hesperetin,TAHP)对佐剂性关节炎大鼠成纤维样滑膜细胞(FLS)Jak2/Stat3信号通路及凋亡相关蛋白的影响.方法 用弗氏完全佐剂诱导大鼠AA模型;MTT法检测FLS的增殖反应;Hoechst 33258染色法检测FLS的凋亡;RT-PCR法检测FLS中Jak2、Stat3、Bcl-2、Bax及Caspase-3的基因表达;Western blot法检测FLS中p-Stat3及Caspase-3的蛋白表达情况.结果 TAHP呈剂量和时间依赖性抑制FLS的增殖(P<0.05);Hoechst 33258染色结果提示TAHP可以明显地促进FLS的凋亡;同时TAHP(50,250 μmol·L-1)可以明显降低Jak2、Stat3及Bcl-2表达,而上调Bax及Caspase-3表达.Western blot结果显示,TAHP可降低p-Stat3的表达、上调Caspase-3表达.结论 TAHP可以抑制FLS增殖,其作用机制可能与抑制FLS Jak2/Stat3信号通路、促进Bax及Caspase-3表达、抑制Bcl-2的表达有关.
目的：探讨子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤、乳酸依沙吖啶对妊娠中期前置胎盘引产妇女相关指标的影响。方法：回顾性分析100例妊娠中期前置胎盘需要引产妇女资料，按治疗方法的不同分为观察组（50例）和对照组（50例）。对照组妊娠期妇女引产前行双侧子宫动脉栓塞术，12 h后给予乳酸依沙吖啶注射液100 mg，羊膜腔注射+口服米非司酮片75 mg，用药2 d后引产。观察组妊娠期妇女双侧子宫动脉灌注后，行双侧子宫动脉栓塞术，当子宫动脉栓塞导管进入子宫动脉后给予注射用甲氨蝶呤50 mg/侧，12 h后给予乳酸依沙吖啶注射液（用法用量同对照组）+口服米非司酮片（用法用量同对照组）。观察两组妊娠期妇女总产程、产时出血量、住院时间、月经复潮时间，剖宫取胎、子宫切除、胎盘残留及清宫情况，记录术后并发症。结果：观察组妊娠期妇女产时出血量、住院时间、剖宫取胎率、子宫切除率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组总产程、月经复潮时间、胎盘残留率、清宫率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组妊娠期妇女术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤、乳酸依沙吖啶能有效降低妊娠中期前置胎盘引产妇女的出血量，缩短住院时间，降低剖宫取胎率及子宫切除率。
目的 研究动态增强磁共振扫描(DCE-MRI)、扩散张量成像(DTI)及两者联合对前列腺中央区良恶性结节的诊断价值.资料与方法 回顾性分析2015年9月-2016年12月在石河子大学医学院第一附属医院行前列腺MRI扫描的49例前列腺中央区有结节样异常信号患者,均行磁共振T2W1、DTI及DCE扫描.经病理学证实,57例中央区结节样本中21例为前列腺癌(PCa)、36例为良性前列腺增生(BPH).分别测量结节的各向异性分数值、表观扩散系数值、峰值时间、强化率、曲线斜率值,描述时间-信号强度曲线,比较各参数在PCa与BPH之间的差异,并进行受试者工作特性(ROC)曲线分析.结果 PCa组与BPH组的各向异性分数值、表观扩散系数值、峰值时间、曲线斜率值差异均有统计学意义(P＜0.05),强化率组间差异无统计学意义(P＞0.05);PCa的时间-信号强度曲线类型以速升下降型为主,BPH曲线类型以平台型为主.DCE、DTI及两者联合诊断的ROC曲线下面积分别为0.87 (95％CI:0.751～0.942)、0.85(95％ CI:0.734～).933)和0.94 (95％ CI:0.837-～0.983).结论 与DTI及DCE分别诊断前列腺中央区良恶性结节相比,两者联合诊断具有更高的准确性.
目的:研究莲房总黄酮的大孔树脂纯化工艺.方法:以莲房总黄酮的吸附率和解析率为指标,通过静态吸附-解吸试验筛选出最优大孔树脂型号;以总黄酮吸附率等为指标,采用单因素试验考察上样液总黄酮质量浓度、吸附时间、吸附流速、上样量、水洗脱用量、洗脱剂体积分数及其用量等因素对莲房总黄酮纯化工艺的影响,并进行验证试验.结果:10种树脂型号中,以HPD-400型大孔树脂对莲房总黄酮的吸附和解吸效果最优;优选的分离纯化条件为上样液总黄酮质量浓度7.00 mg/ml,吸附时间3 h,吸附流速3倍柱体积(BV)/h,上样量8 BV,水洗脱用量6 BV,50%乙醇洗脱用量4 BV;验证试验显示,纯化后莲房总黄酮的质量分数分别为63.88%、62.50%和63.44%(RSD=1.11%,n=3).结论:HPD-400型大孔树脂可用于纯化莲房中的总黄酮,且建立的分离纯化工艺稳定、可行.
目的 研究高职院校大学生手机成瘾状况、特征及发展趋势,为制定有效的心理干预和教育对策提供参考和依据.方法 使用大学生手机成瘾倾向量表(CSMPATS),对整群取样的盐城工业职业技术学院2014-2016级6957名在校高职大学生进行问卷调查、分析和研究.结果 三个年级手机成瘾者共有2011人,成瘾检出率为28.90%.女生在手机成瘾的4个因子以及成瘾总分上显著高于男生,且三个年级均是女生显著高于男生.分年级比较发现,手机成瘾的4个因子以及成瘾总分呈现出大三显著低于大二、大二显著高于大一的趋势.分专业比较发现,理工类大学生手机成瘾的4个因子及成瘾总分显著低于经管类和艺术类.结论 高职院校大学生手机成瘾状况比较严重,其中女生成瘾更为严重,手机成瘾呈现分年级逐步加重的趋势,经管类和艺术类大学生手机成瘾问题更加突出.
目的：探讨利用动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI， DCE-MRI)的血流动力学双室模型渗透性参数联合ADC值鉴别诊断肺部良恶性病变的应用价值。材料与方法搜集2014年7月至2015年3月在我院行肺部CT增强检查、常规MRI扫描、DWI成像及DCE-MRI扫描的患者共49例(恶性病变29例，良性病变20例)，MRI动态增强扫描采用三维快速容积扫描技术，通过MRI后处理工作站计算病灶的ADC值，血流动力学定量分析软件Omni-Kinetics计算病灶的微血管渗透性参数Ktrans、Kep等。结果 CT联合ADC值、DCE-MRI定量渗透性参数鉴别诊断肺良恶性结节准确率为93.9%；CT联合ADC值鉴别诊断肺良恶性结节准确率为85.7%；CT鉴别肺良恶性结节准确率为75.5%，CT联合ADC值、DCE-MRI定量渗透性参数鉴别肺良恶性结节准确性与CT有显著性差异(P＜0.05)。结论 DCE-MRI定量分析微血管渗透性参数Ktrans、Kep联合ADC值对肺部良恶性病变诊断效能高于CT，而且真正实现定量分析鉴别诊断肺部结节良恶性，值得广泛应用于临床工作。
目的观察清肠解毒汤在救治重度急性有机磷农药中毒 (AOPP)中的作用.方法将我院 2001年 6月～ 2004年 5月重度 AOPP住院患者 48例作为治疗组, 1998年 2月～ 2001年 5月 49例重度 AOPP住院患者作为对照组,治疗组在对照组西医常规治疗的基础上经胃管注入清肠解毒汤;从两组平均住院天数、治愈率、胆碱酯酶恢复正常、中间综合征出现率、死亡率等指标进行对比,以判断疗效.结果治疗组平均住院天数、治愈率及胆碱酯酶恢复正常与对照组比较差异显著;其死亡率亦低于对照组.结论西医常规治疗加用清肠解毒汤能够明显提高 AOPP患者的救治效果.
目的:制备重组人红细胞生成素( rhEPO)胶原蛋白双层微条并建立其含量测定方法.方法:以胶原蛋白为包裹材料,以硫酸软骨素钠为释放调节剂,采用凝胶加压成型的方法制备双层微条;采用反相高效液相色谱法测定双层微条中 rhEPO的含量.结果: rhEPO检测浓度线性范围为 0.25～ 20μ g/ml( r=0.9 998),平均回收率为 96.2%,日内、日间精密度分别为 0.9%、 2.6%( n=3).结论: rhEPO胶原蛋白双层微条制备方法简单可行,含量测定方法准确、可靠.
目的：评价临床常用的钴铬合金、钴铬钼合金、纯钛和热凝型义齿基托树脂的润湿性，为临床选择合适的全口义齿基托材料提供理论指导。方法分别测定人工唾液在不同处理的钴铬合金、钴铬钼合金、纯钛、热凝型义齿基托树脂上的接触角，通过接触角大小反应4种材料的润湿性。结果按临床实际磨光处理组的接触角均比磨光成镜面状组的小，且差异具有统计学意义。磨光成镜面状组中热凝型义齿基托树脂接触角最大，其次是纯钛，钴铬合金和钴铬钼合金接触角最小，除钴铬合金和钴铬钼合金外其余材料两两间比较差异均具有统计学意义。临床实际磨光处理组中接触角最大的是纯钛，其次为热凝型义齿基托树脂，钴铬合金和钴铬钼合金接触角最小，除钴铬合金和钴铬钼合金外其余材料两两间比较差异均具有统计学意义。结论钴铬合金和钴铬钼合金润湿性优于纯钛和热凝型义齿基托树脂，从润湿性对固位力的影响角度考虑，选择这两种材料制作全口义齿基托对全口义齿的固位更加有利。
目的:探讨雾化吸入氨溴索联合庆大霉素对食管癌患者术后相关指标的影响.方法:回顾性分析60例食管癌手术后患者资料,根据用药的不同分为对照组(30例)和观察组(30例).术前3 d,对照组患者静脉滴注5%葡萄糖注射液250 mL,每日2次;观察组患者静脉滴注盐酸氨溴索注射液50 mL,加入5%葡萄糖注射液250 mL中,每日2次;术后,两组患者均给予抗菌药物消炎、镇痛.在此基础上,对照组患者给予硫酸庆大霉素注射液8万单位,加入0.9%氯化钠注射液20 mL中,雾化吸入,每日4次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予盐酸氨溴索注射液10 mL,加入0.9%氯化钠注射液20 mL中,雾化吸入,每日4次.两组均连用5 d.观察两组患者术后肺部并发症发生情况,手术前后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧合指数[(PaO2/吸氧浓度(FiO2)]及不良反应发生情况.结果:观察组患者术后肺部并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组患者CRP、TNF-α水平、PaO2、SaO2、PaO2/FiO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后,两组患者CRP、TNF-α水平均显著低于同组术前,且观察组显著低于对照组;而两组患者PaO2、SaO2、PaO2/FiO2均显著高于同组术前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者用药期间均未见明显不良反应发生.结论:雾化吸入氨溴索联合庆大霉素可降低食管癌患者术后的炎症因子水平,促进呼吸功能恢复,且并未增加不良反应的发生.
已故康良石教授是全国首批名老中医,从事肝病研究和治疗六十余年,临床经验丰富,中医肝病领域享有"南康北关"盛誉.他临证上有许多鲜明特色,既运用中医传统理论指导临证分析,又能结合现代病因学探索肝病的发展规律,提出了著名的"疫郁"理论,并对急慢性肝炎、肝硬化、重型肝炎、淤胆型肝炎等病的辨证论治作出系统阐述.其中对淤胆型肝炎的疗效显著,笔者通过学习继承和临床实践应用,将康老在诊治该病的经验总结如下.
目的 观察中西医结合治疗脑外伤后综合征的疗效.方法 将患者随机分为观察组(中西医结合治疗)与对照组(单纯西医治疗);比较两组的临床疗效.结果 观察组总有效率明显高于对照组.结论 中西医结合治疗脑外伤后综合征疗效确切.
目的:探讨虚假医药广告的根源及根除对策.方法:运用法律、政府管理及经济学知识,剖析虚假医药广告的根源.结果与结论:逐步完善认定虚假医药广告的法规,细化、明确其法律责任,提高处罚力度;政府部门加大执法力度,建立诚信体系及虚假医药广告索赔制度;医药企业加强自律,提高行业诚信水平;工商管理部门对媒体进行广告许可证管理;消费者不断提高医药常识,是解决此类问题的根本办法.
高效抗逆转录病毒治疗(HAART)使人免疫缺陷病毒(HIV)感染者的病死率明显下降.大多数感染者在接受抗病毒治疗后血浆HIV-RNA降至检测水平以下,然而病毒不能被彻底清除.因为在静止型CD4细胞中存在具有潜在复制能力的前病毒,隐源性的病毒复制可在低于检测极限的宿主中出现.所以,静止型CD4细胞成为HIV的病毒库.了解这些病毒库的分子生物学机制,对于研究治疗HIV感染的新方法及探索彻底清除病毒的方法是大有裨益的.
目的探讨青少年人工流产后应用中药止血宝颗粒对减少阴道出血量、缩短阴道出血时间及促进月经恢复的临床疗效.方法480例人工流产者随机分为两组,观察组242例于手术流产后、药物流产胚囊排出后服用止血宝颗粒及抗生素,对照组238例仅于手术后口服抗生素.结果观察组术后出血时间、出血量与对照组相比有显著性差异,其术后1个月内月经恢复正常比例明显高于对照组.结论青少年在人工流产后服用止血宝颗粒,能明显缩短阴道出血的天数,减少阴道出血量,促进月经恢复.
目的 检测Smad相互作用蛋白1(SIP1)在人舌癌Tca8113细胞系中的定位及融合蛋白的表达鉴定.方法 PCR扩增SIP1编码序列的全长,克隆到pCMV-Flag-MAT-Tag 1载体.利用共聚焦激光扫描显微镜观察SIP1和SIP1-Flag在人舌癌Tca8113细胞系中定位,并将构建好的Flag标签SIP1(SIP1 -Flag)真核表达载体转染到人舌癌Tca8113细胞系中,提取蛋白进行Western blot检测,利用Flag标签抗体进行免疫沉淀纯化SIP1-Flag融合蛋白.结果 构建了SIP1-Flag真核表达载体.SIP1和SIP1-Flag融合蛋白主要定位于人舌癌Tca8113的细胞核中,Western blot检测到SIP1-Flag融合蛋白表达,且在人舌癌Tca8113细胞中成功纯化SIP1-Flag蛋白.结论 成功构建真核表达载体.SIP1和SIP1-Flag主要定位于细胞核,成功鉴定融合蛋白表达并纯化SIP1-Flag融合蛋白.
目的：探讨5，10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T基因多态性与H型高血压及血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平升高的关系。方法2013年9月至2014年6月按整群随机抽样方法抽取湖南省6个地区的12个自然村或社区≥30岁长住居民4012例，采用计算机随机数字表法从中随机抽取571例作为研究对象，根据血压及Hcy水平，将571例人群分为普通高血压组（190例）、H型高血压组（94例）和正常血压组（287例）。对所有研究对象采用扩增阻滞突变系统-聚合酶链反应法检测MTHFR C677T基因多态性，并进行基因分型；同时检测Hcy水平。结果 H型高血压组[70.2％（66例）、29.8％（28例）]、普通高血压组[82.1％（156例）、17.9％（34例）]和正常血压组[81.9％（235例）、18.1％（52例）]3组间隐性模型（CC＋CT、TT）基因型频率差异有统计学意义（χ2＝6.797，P＝0.033）；而3组间CC、CT、TT基因型频率差异无统计学意义（P＞0.05）。隐性模型中，H型高血压组TT与正常血压组和普通高血压组基因型频率比较，差异有统计学意义（χ2＝5.812，P＝0.016；χ2＝5．212，P＝0．022）。普通高血压组TT与正常血压组基因型频率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。H型高血压组MTHFR C677T隐型模型CC＋CT、TT基因型Hcy水平分别为（17.1±1.6）、（19.0±2.9）μmol／L，两种基因型间比较，差异有统计学意义（t＝－3.115， P＝0.004）。MTHFR C677T隐性模型基因型与H型高血压Logistic回归分析显示，调整性别和年龄后，隐性模型TT基因型者具有更高的H型高血压的发病风险（OR＝1.946，95％CI：1.172～3.232， P＝0.010）。结论该研究人群MTHFR C677T基因TT突变可能是Hcy水平升高和H型高血压发病的重要遗传因素。
目的：比较生狗脊及其不同炮制品水煎液中水溶性总蛋白、总酚酸、总多糖的含量变化，阐明炮制方法对中药狗脊中3种成分的影响。方法：采用紫外-可见分光光度法，分别在590、760、489 nm波长下测定生狗脊及砂烫狗脊、酒狗脊、盐狗脊、蒸狗脊等4种不同炮制品水煎液中水溶性总蛋白、总酚酸、总多糖的含量。结果：5种样品中水溶性总蛋白含量分别为4.03％、3.32％、3.13％、3.33％、3.49％，总酚酸含量分别为0.25％、1.34％、1.38％、2.34％、1.41％，总多糖含量分别为28.56％、36.06％、45.21％、49.60％、49.01％。结论：不同的炮制方法对狗脊中3种成分的含量均有一定的影响，其中水溶性蛋白质的含量在炮制后均呈现一定程度的降低，总酚酸和总多糖的含量在炮制后均呈现一定程度的升高。
目的：建立桑枝中γ-氨基丁酸（GABA）的鉴别及其含量测定的方法。方法以乙醇为溶剂超声提取GABA，正丁醇-冰乙酸-水（4∶2.2∶1，V/V/V）为展开剂，茚三酮为显色剂，在高效硅胶G薄层板上展开。采用HPLC法，测定γ-GABA的含量。色谱柱为ODS柱（4.6 mm×250 mm，5μm），以磷酸盐缓冲溶液（pH=6.8）-甲醇为流动相，梯度洗脱，流速1.0 ml/min，检测波长为335 nm。结果桑枝中GABA的薄层色谱图斑点清晰，分离度好。在1.006～84.504μg/ml的浓度范围内，GABA的峰面积与其浓度呈良好的线性关系，r=0.9994。结论该法简单准确，重复性好，可用于桑枝药材的质量鉴别。
目的 探讨颈内动脉海绵窦水平段血管弯曲度和弯曲半径对新型编织型支架(LVIS支架)打开情况的影响.方法 回顾性连续纳入2015年12月至2016年1月第二军医大学附属长海医院神经外科应用新型LVIS支架治疗且支架近端释放于海绵窦段水平段的31例宽颈动脉瘤患者,根据支架是否在第1次释放后,支架完全贴壁分为两组,打开良好组23例,打开不良组8例.比较两组血管弯曲度和弯曲半径的差异.结果 打开良好组与打开不良组的血管弯曲度平均值分别为118° ±23°和147° ±19°,差异有统计学意义(P=0.028);两组血管弯曲半径平均值分别为(3.4±0.7)mm和(2.8±0.7)mm,差异有统计学意义(P=0.042).支架打开不良组的平均血管弯曲度更大,平均血管弯曲半径更小.结论 血管弯曲度大及血管弯曲半径小与LVIS支架释放过程中打开不良有关.支架置入前对血管弯曲度的评估有助于指导支架释放技术.
我国中风的发病率高于大多数工业化和发展中国家,而且呈现北高南低、西高东低的趋势[1],随着我国人口老龄化进展,发病人数也越来越多.中风后会出现各种功能障碍,促进患者功能的恢复属于医学康复的范畴,康复治疗的目的在于改善患者的病残程度[2],针灸作为传统康复对中风急性期的康复有很好的疗效.笔者将近年来针灸治疗急性期中风的疗效和机制研究的文章进行总结,现综述如下.
心肌致密化不全（non-compaction of ventricular myocardium， NVM）是正常心内膜胚胎发育停止导致心肌小梁压缩不全呈现海绵状的一种罕见的先天性心肌病[1]，该病变心肌的特点最先描述于新生儿尸检后，其后定义为心肌致密化不全，1995年世界卫生组织和国际心脏病学会（WHO/ISFC）工作组将其归类为未分类心肌病[2]；2006年，美国心脏病协会（AHA）将其归类为遗传性心肌病[3]；2008年，欧洲心脏病协会（ESC）将其归类为未定型心肌病[4]。NVM在普通人群中的发病率为0.05%~0.24%，各年龄层均可发病，患者出现临床症状的年龄有很大差异，以45岁以上男性居多，从出现临床症状到确诊的平均时间大约为3.5年[5]。NVM临床上多表现为心功能不全、心律失常、系统性栓塞，缺乏特异性[6,7]，部分患者甚至无任何临床症状，极易漏诊或误诊。目前临床上诊断NVM主要依靠影像学检查结合临床症状，因此了解影像学检查在NVM诊治中的应用进展尤为重要。
目的 观察葶苈真武汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 80例心功能在Ⅱ级以上患者随机分为治疗组与对照组各40例.对照组给予西医常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用葶苈真武汤治疗,观察两组患者的临床症状、体征、心电图、肺淤血、左心室舒张功能、BNP值、生活质量等改善情况.结果 治疗组治疗后患者临床症状、体征、心电图、肺淤血、左心室舒张功能、BNP值、生活质量等好转情况均优于对照组(均P＜ 0.05).治疗组临床近期治愈率62.50％,显效率5.00％,有效率27.50％,总有效率95.00％,无效率5.00％、BNP异常值好转率95.00％,均分别优于对照组的近期治愈率50％,显效率0％,有效率32.50％,总有效率82.50％,无效率17.50％,BNP异常值好转率82.50％(均P＜ 0.05).3个月随访,治疗组复发率17.95％低于对照组的36.36％ (P＜ 0.05).结论 采用葶苈真武汤治疗慢性心力衰竭可改善患者临床症状、体征等,降低患者复发率,提高患者生活质量.
目的：评价我院静脉用药调配中心（PIVAS）实施药学服务的效果，以进一步提高药学服务质量和水平。方法：结合我院实际情况，回顾性分析我院PIVAS开展药学服务的措施，并对其效果进行分析。结果与结论：我院PIVAS通过强化安全意识并制定有效的管理制度、不断优化流程以确保配制质量、注重能力提升以打造素质过硬的团队等措施，切实提高了药学服务质量。抗肿瘤静脉用药不合理医嘱占总医嘱的比例由2008年的0.62％下降到2012年的0.09％；2014年7－12月，共审核出不合理医嘱1363条，占总医嘱的0.39％，医护人员的满意度由80.0％提升到了98.5％。PIVAS在推进药学服务方面具有积极的作用。
小儿哮喘/婴幼儿喘息急性发作治疗时应该考虑下述方式:①最快捷的给药途径为吸入/雾化吸入疗法,可使药物直接吸至下气道和肺,以快速缓解支气管收缩及其伴随的急性临床症状,持续时间较长,疗效好,不良反应少.②最速效的救急药物为M3受体阻断剂/β2-受体激动剂.前者如异丙托溴胺能有效松弛支气管平滑肌以发挥解痉作用,后者如沙丁胺醇具有高选择性作用,作用维持时间长,给药途径多,为哮喘急性发作首选的对症治疗支气管弛张药.③最合理的组合雾化液如复方异丙托溴铵雾化液,是异丙托溴胺和沙丁胺醇混合制剂,异丙托溴胺能在整个肺部都起作用,沙丁胺醇为分布在周边小气道的β2肾上腺素能受体的激动剂,这两种药物合用可协同增强疗效,除具有该两种药物各自的药理作用外,更起着相辅相成的互补作用.复方异丙托溴铵常采用雾化吸入的雾化液,使用简便.
目的:研究骨碎补总黄酮不同剂量组对成骨细胞体外培养的作用机理.方法:购买UMA-106-01成骨细胞株进行成骨细胞培养,观察碱性磷酸酶(ALP)活性和3H-TdR掺入的情况.结果:骨碎补总黄酮能提高用UMR-106细胞培养的细胞内ALP活性,并且在不同时间24、48、72h有相应变化,有一定的量效、时效关系,以48h最为理想.骨碎补总黄酮对3H-TdR的掺入48h比24h有明显增加,有时效关系.结论:骨碎补总黄酮对成骨细胞分化和增殖均有促进作用.
目的 观察通脉消斑Ⅰ号治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效.方法 将120例确诊为颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为两组,治疗组60例口服通脉消斑Ⅰ号,对照组60例口服普拉固、拜阿斯匹林;服药前后记录超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素(ET)、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、血脂、CCAD、IMT、SV、DV、RI、PI及斑块体积和性质.结果 治疗组SOD明显升高,而ET、MDA、CRP明显降低;治疗组患者CCAD增加、IMT变薄、SV增加、DV增加、RI减少、PI增加、颈动脉粥样硬化斑块体积缩小、性质改善,与对照组相比无明显差异.结论 通脉消斑Ⅰ号治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效明显,且无任何毒副作用.
目的：对中国听神经病谱系障碍患者进行DIAPH3基因的筛查，了解中国听神经病谱系障碍人群中是否存在DIAPH3基因的新突变及热点突变位点，并结合临床表型与基因型进行研究，探讨DIAPH3基因相关的听神经病谱系障碍患者的临床遗传学特征。方法选取2003—2013年我院确诊的并接受血样采集的125例听神经病谱系障碍患者，同时选取100例听力正常的健康志愿者作为对照。采集外周静脉血，提取基因组DNA，采用直接测序法进行DIAPH3基因突变的检测，选用DNAStar软件和Sequence Scanner软件进行序列比对分析。同时分析患者的临床特征，从临床表型与基因型两方面进行系统研究，探讨DIAPH3基因相关的听神经病谱系障碍患者的临床遗传学特征。结果在125例听神经病谱系障碍患者中，共发现DIAPH3基因外显子区域的22处变异，包括可能致病突变7处（c.1425G>A, c.1749T>C，c.2605A>C，c.-44C>G，c.-179G>A，c.-27C>T和c.*196A>T）。结论此7种突变均于中国听神经病谱系障碍人群中发现，在国内外尚未见报道，可能为听神经病谱系障碍相关的突变，有待于进一步的研究。
目的 观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 在常规西医治疗基础上配合中药辨证施治治疗慢性心力衰竭患者56例,并与单纯西药治疗56例对照.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 在西药治疗基础上配合中药治疗慢性心力衰竭,可明显改善症状,提高疗效.
用超临界溶液快速溶胀法制备了醋酸泼尼松超细微粒,并采用单因素试验考察了影响制品粒径的因素.结果表明,增大萃取温度、预膨胀压力或收集距离,或减小预膨胀温度或喷嘴孔径均可减小所得微细颗粒的平均粒径.用差示扫描量热和X射线衍射法对微粒进行表征,表明制备前后醋酸泼尼松未发生明显改变.
目的：探讨产地土壤中的矿质元素与当归药材质量的相关性。方法测定12个产地的56批当归药材中5种指标成分、挥发油及醇浸出物含量，以及相应的产地土壤中15种矿质元素含量，采用Pearson相关分析、偏相关分析以及多元逐步回归分析进行研究。结果产地土壤中多种矿质元素与当归的相关质量指标存在显著（P<0.05）或极显著（P<0.01）的相关性；阿魏酸的主导因子是Mg、Na、Cr及Hg，正丁基苯酞的主导因子是K、Zn、Ni、Mn、Na、Pb、Cu及Sb，正丁烯基苯酞的主导因子是K、Zn、Ni、Na、Cd、Cr及Hg，Z-藁本内酯的主导因子是Fe、Ca、Zn、Ni、Mn、Pb及Cu，亚油酸的主导因子是Zn、Mn、As及Cu，挥发油的主导因子是Fe、K、Ca、Zn、Mn、Na、Pb、Cd、Cr、Cu、Sb及Hg，醇浸出物的主导因子是Fe、K、Mg、Ni、Mn、Pb、As、Cu及Sb。结论土壤矿质元素对当归药材质量的形成具有重要影响且影响较稳定，K、Zn、Ni、Mn、Pb、Cu、Hg、Fe、Sb、Cr及Na同时是多种当归质量指标的主导因子，在当归种植基地的选择及栽培过程中应选择性地加以考察。
目的:系统研究胸腰段脊髓动脉的局部解剖关系,明确胸腰段脊髓动脉分布及吻合情况.方法:选用50例脊髓动脉完整无损的成年尸体标本,解剖并观察胸腰段脊髓动脉及其动脉之间的走行分布及吻合情况.结果:胸腰段脊髓动脉主要为脊髓前后正中动脉和Adamkiewicz动脉.脊髓前、后正中动脉与各肋间后动脉、腰动脉发出脊髓支之间存在吻合,胸、腰段发出的根动脉吻合率左、右侧比较差异无统计学意义,胸段与腰段比较差异有统计学意义,且腰段吻合率高于胸段.Adamkiewicz动脉起源平面最高为第6胸椎,最低第3腰椎,大多起源于左侧第8胸椎～第1腰椎水平.结论:脊髓前、后正中动脉在胸段脊髓起关键作用;Adamkiewicz动脉对腰段脊髓动脉起关键作用.胸腰段脊髓动脉之间存在广泛吻合.第10胸椎～第1腰椎平面是胸腰段脊髓动脉吻合的相对缺乏区.
目的:探讨超声心动图诊断法洛四联症合并左肺动脉缺如的价值.材料和方法:分析5例法洛四联症合并左肺动脉缺如患儿超声心动图二维图像、彩色多普勒声像图表现并与心血管造影、手术结果对比分析,总结其诊断要点.结果:5例法洛四联症合并左肺动脉缺如患儿心内畸形与法洛四联症相同,主肺动脉均狭窄,4例肺动脉分叉处呈圆弧形改变,1例左肺动脉显示不清.超声诊断均与心血管造影、手术结果符合.结论:超声心动图诊断法洛四联症合并左肺动脉缺如具有较高的准确性,如患儿肺动脉分叉处呈圆弧形改变或多切面不能清楚显示左肺动脉,应高度怀疑合并左肺动脉缺如.
目的探讨艾滋病(AIDS)病人合并外科疾病时的诊断及处理.方法回顾性分析35例艾滋病合并外科疾病的临床资料和处理方法.结果 16例手术治疗艾滋病病人的外科疾患都有不同程度的好转和治愈.结论艾滋病合并外科疾病时及时的手术治疗对病人是安全、有益的.
目的 探讨新型改良哈式保持器在夜间紧咬牙或夜磨牙正畸患者中的应用效果.方法 选取9例在正畸治疗结束后仍有紧咬牙或夜磨牙的患者,予戴用新型哈式保持器1～2年,观察其预防夜磨牙与紧咬牙对矫治效果的影响. 结果 戴用新型哈式活动保持器后解除了患者因晚上紧咬牙或夜磨牙而引起的矫治结果的不稳定.结论 对于正畸结束后仍有紧咬牙或夜磨牙的患者给予戴用新型哈式活动保持器,不仅能够较好地保持矫治结果,还可以对紧咬牙及夜磨牙的现象给予一定的治疗,简单实用.
肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征.临床上,起病隐匿,病程发展缓慢,晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现,常出现多种并发症.其中自发性腹膜炎是肝硬化的严重的常见并发症之一.自发性腹膜炎是肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下,繁殖并引起腹膜的感染和炎症,表现为发热、腹痛、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加.
目的：建立刺激声间隔觉察测试（Random Gap Detection Test, RGDT）方法并对健听青年人、感音性聋患者及听神经病患者的听觉间隔觉察阈（Gaps-in-Noise, GIN）进行比较和分析。方法本文主要通过在噪声下改变间隔时间的长短来检测受试者听觉系统的时间整合能力。噪声间隔的改变采用的是一种自适应的调节方式，即连续两次选择正确则增加测试难度，缩短间隔时间；若一次选择错误则降低测试难度，延长间隔时间。本文选取健听组60耳，感音性耳聋组25耳，听神经病组20耳，分别进行GIN测试。结果健听组中，女性的GIN阈值为2.95±0.86ms，男性的GIN阈值为3.10±1.15ms，男女性别无显著性差异（P=0.683>0.05, F=0.138）；双耳的测试结果为3.02±1.00ms，左耳的测试结果为3.63±1.39ms，右耳的测试结果为3.38±1.25ms，不同耳别之间没有显著性差异（P=0.162＞0.05, F=1.857）。用one-way ANOVA对听神经病组、感音性聋组及健听组进行统计学分析发现三组有显著性差异（P=0.000＜0.05），其中听神经病组GIN阈值为29.59±19.27ms，与健听组3.34±1.24ms相比明显延长(P=0.000＜0.05)，感音性聋组5.34±2.78ms与健听组有显著性差异（P=0.005＜0.05），听神经病组与感音性聋组相比也有显著性差异（P=0.000＜0.05）。结论RG-DT是一种测试听觉中枢系统时间分辨率的一项有效方法，可行性高，尤其对于听神经病患者的临床应用价值较高。RGDT可以为进一步鉴别诊断听神经病和感音性聋提供一定参考依据。间隔觉察阈值测试可作为一项辅助工具补充并验证言语测听的测试结果。
目的：：研究汉族闽东语族群乡村成人的体型特征。方法：采用 Heath-Carter 人体测量法对汉族闽东语族群乡村成人382例(男188例,女194例)进行了体型研究。结果：闽东语族群乡村男性平均体型值为5.4-4.5-1.9,乡村女性平均体型值为6.2-4.0-1.7,均属于偏中胚层的内胚层体型。在13种体型中,男女出现率最高的体型均为偏内胚层的中胚层体型。随年龄增长,乡村男性与女性内因子值、中因子值逐渐增大；外因子值逐渐减小,体脂(%)逐渐增加,女性50~岁组体脂最为发达,40岁以后的3个年龄组平均体型接近,20~岁组身体充实度最差,40岁以后身体逐渐充实。结论：闽东语族群体型相对接近于四川汉族,而距离广西汉族差距较大。
目的:了解近期我院肾移植患者住院期间免疫抑制剂应用情况.方法:回顾性查阅2004年我院肾移植病历124份,对免疫抑制剂品种及相关费用进行统计,并与2000年结果进行比较分析.结果:患者2004年平均住院费用74 462.77元,应用免疫抑制剂平均费用25 809.93元,较2000年分别增长75.12%、175.35%;免疫抑制剂费用占总药费的比例平均为61.37%,而2000年为46.4%;免疫抑制剂使用频率2004年排序前3位的品种分别为甲泼尼龙、环孢素A、泼尼松.结论:与2000年相比,2004年我院肾移植患者新型免疫抑制剂应用品种及费用增加,因而寻找更有效、不良反应更少、更价廉的免疫抑制剂治疗方案具有重要意义.
对于骨组织结构的了解一般是通过对骨磨片或骨切片的观察来认识的.在组织学教学中骨磨片是一个比较重要的标本,然而由于标本制作过程复杂且技术性要求较高,要制作较高质量的骨磨片并不很容易.作者通过一段时间对骨磨片制作技术的摸索,利用一些技术手段使骨磨片制作过程趋于简便,标本的质量也相对有所提高.
脊髓髓内动静脉畸形是脊髓动静脉畸形的一个亚型,临床上较为少见,但可因出血、压迫效应、盗血等原因造成严重的脊髓神经功能障碍[1].主要治疗方法有栓塞和手术切除.手术治疗时,在切除畸形血管团的同时应注意避免损伤脊髓功能.作者在实施脊髓髓内动静脉畸形切除术中,采用皮质体感诱发电位监测术中脊髓功能的变化,避免手术损伤脊髓.现将结果报道如下.
艾滋病(AIDS)患者因其免疫功能缺陷易发生各种机会性感染,卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)是AIDS患者最常见和最严重的机会性感染,是AIDS患者主要死亡原因之一.随着AIDS发病率逐年上升,PCP的发病率、病死率也明显上升,成为AIDS患者中最常见的机会感染和主要的死亡原因[1].规范的护理不仅可以减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,还可以在一定程度上延长患者的生命.为此,自1996年7月至2005年1月,在北京地坛医院收治的42例AIDS并发PCP的患者中开展护理干预的研究,取得了良好的效果,现报告如下.
目的 观察温肺祛瘀化痰汤辅助西药对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者肺部功能及实验室指标的影响.方法 将130例COPD急性发作期患者按随机数字表法分为对照组和中医组,各65例.对照组患者采用常规西医对症治疗,中医组患者则在此基础上加用温肺祛瘀化痰汤辅助治疗.结果 中医组患者总有效率为96.92％,高于对照组的80.00％ (P＜ 0.05).两组患者治疗后中医证候积分均显著优于治疗前(P＜0.05),中医组改善更加明显(P＜0.05).两组治疗后FEV1/FVC和FEV1％,以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平均较治疗前改善(P＜0.05),中医组改善更加明显(P＜0.05).结论 温肺祛瘀化痰汤辅助西药治疗COPD急性发作期可有效缓解呼吸道症状体征,提高肺部通气功能,并有助于降低炎症反应水平.
目的 建立测定大鼠血浆中芍药内酯苷的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法.方法 血浆样品经乙酸乙酯-异丙醇(95:5,V/V)提取后,以Poroshell 120 EC-C18柱(50 mm×2.1 mm,2.7μm)为分析柱,乙腈-水为流动相梯度洗脱,采用ESI源在多反应监测(MRM)方式下进行正离子检测.用于定量分析的离子反应为m/z 498.5→m/z 197.1(芍药内酯苷)和m/z 251.3→m/z 108.2(拉科酰胺,内标).结果 芍药内酯苷血浆浓度测定方法的线性范围为20~2000 ng/ml,日内、日间精密度RSD%均<15%,准确度(RE)在±8.06%之间.结论 该法适用于芍药内酯苷在大鼠体内的毒代动力学研究.
超声/微泡造影剂已应用于基因转染的实验研究中,超声/微泡造影剂可以促进目的 基因在靶细胞或组织的转染,具有更高的安全性、较高的效率和靶向性.该文就超声/微泡造影剂在基凶转染中的应用作一综述.
目的:了解我院抗感染药的应用状况及趋势.方法:采用金额排序法和用药频度(DDDs)排序法对我院2001～2005年抗感染药应用数据进行统计、分析.结果:我院抗感染药销售金额占药品总销售金额的24.63%～28.47%,销售金额较大的是头孢菌素类和复方β-内酰胺酶抑制剂,占抗感染药销售金额的2/3以上;DDDs较大的是第2代头孢菌素类和青霉素类.结论:头孢菌素类和复方β-内酰胺酶抑制剂在我院的应用占主导地位.
目的:研究复方魔芋葡甘聚糖对大鼠高脂血症的影响.方法:建立高脂血症大鼠模型,将魔芋葡甘聚糖复配黄酮化合物,并喂饲大鼠,分别检测复方魔芋葡甘聚糖以及魔芋葡甘聚糖对大鼠血脂水平和肝脏组织形态的影响.结果:复方魔芋葡甘聚糖能显著降低大鼠血清总胆固醇的低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(ApoB)浓度,显著增加高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A1(ApoAl)浓度,显著改善TG代谢,调节脂质代谢紊乱,降低血糖水平.肝组织形态学观察显示,复方魔芋葡甘聚糖对实验大鼠肝脏组织有保护作用.结论:复方魔芋葡甘聚糖能改善对实验大鼠高脂血症脂质代谢紊乱的调节作用.
目的探讨头针治疗中风病的作用机制.方法观测头针对中风病患者血液流变学指标、血脂及载脂蛋白的影响.结果经治疗患者血液流变学指标、血脂及载脂蛋白水平有明显改善.结论头针治疗可以通过调整血液流变性及血脂代谢而达到治疗目的.
目的 观察深刺华佗夹脊穴结合腰背肌力训练治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将患者63例随机分为治疗组32例、对照组31例,治疗组采用针刺病变部位华佗夹脊穴腰3、4、5,秩边、环跳、委中、承山,同时配合腰背肌力训练;对照组采用毫针针刺上述腧穴.根据疼痛强度、直腿抬高度数等指标进行观察,并统计两组治疗后疗效.结果 治疗组总有效率为93.75％;高于对照组的83.87％ (P＜ 0.05).结论 针刺结合腰背肌力训练治疗腰椎间盘突出症效果明显优于单纯针刺治疗.
目的 观察益气养血补肾中药治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效.方法 采用益气养血补肾法联合环磷酰胺(CTX)冲击治疗系统性红斑狼疮30例,观察临床疗效、患者达到显效或有效时所需的CTX冲击次数、治疗前后实验室指标的变化、激素最小维持量、毒副作用,并与国内外相关专业文献进行比较.结果 30例患者治疗后总有效率为90 %.达到显效或者有效时所需的冲击次数,因SLE受累系统不同而有所不同.22例抗ds-DNA抗体阳性患者,疗后均转阴.治疗后ESR明显降低(P<0.01),补体C3、补体C4明显升高(P<0.05),IgG明显降低(P<0.05).激素最小维持量较小,毒副作用较少.结论 采用益气养血补肾法联合CTX冲击治疗系统性红斑狼疮具有良好的临床疗效.
目的:探讨眼眶肿瘤的CT、MRI表现及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析38例经临床病理证实的眼眶肿瘤的CT、MRI表现.结果:视神经鞘脑膜瘤9例,表现为视神经增粗1例,梭形肿块6例和软组织肿块2例,CT为软组织密度;T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高信号.视神经胶质瘤6例,表现为视神经弥漫性增粗2例,椭圆形肿块4例;CT为软组织肿块;T1WI呈等信号,T2WI呈高信号.海绵状血管瘤12例,CT示类圆形稍高于脑组织密度影,T1WI呈稍低信号,T2WI明显高信号.恶性淋巴瘤4例,均为弥漫性病变,CT示长条状软组织肿块,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号.神经鞘瘤3例;CT表现密度不均肿块,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,信号不均匀.转移瘤4例,其中转移性腺样囊性癌1例,乳腺癌眶内转移3例.结论:CT、MRI是发现和诊断眼眶肿瘤的重要检查手段,对大多数肿瘤可以做出明确诊断.
目的 观察脂脉宁方治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均严格戒酒、常规运动和饮食治疗,对照组服用肝泰乐、维生素E及常规剂量维生素B1、维生素C护肝治疗.治疗组在上述基础上给予中药脂脉宁方煎剂,疗程均为2个月.结果 治疗组对酒精性脂肪肝患者的症状体征明显改善,ALT、AST、y-GT等改善程度及综合疗效均优于对照组.结论 脂脉宁方治疗酒精性脂肪肝安全有效,未发现患者出现肝肾功能损害等不良反应,可延缓酒精性脂肪肝进一步发展到肝硬化的作用.
目的 探讨扶正平喘汤防治过敏性哮喘的机制.方法 将40只豚鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组、地塞米松组、扶正平喘汤组,用鸡卵清蛋白雾化激发制成哮喘模型.地塞米松组与扶正平喘汤组分别于激发前3d给药,至激发后3d停药.用计数板计数外周血嗜酸性细胞(EOS)数量,观察小支气管形态学改变和肺组织中EOS浸润情况;生化法和放免法测定血清和肺泡灌洗液(BALF)中一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)的含量.结果 扶正平喘汤可明显改善模型豚鼠小支气管损伤情况,减轻外周血和肺组织的EOS浸润程度,降低血清和BALF中NO的含量,降低BALF中ET-1的含量.结论 扶正平喘汤可能通过减轻EOS浸润、调节机体NO和ET-1产生,对过敏性哮喘发挥预防和治疗作用.
目的 观察推拿手法结合神阙灸治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 将患者68例按随机数字表法分为对照组和治疗组两组,各34例.对照组口服枯草杆菌二联活菌颗粒治疗;治疗组采用推拿手法结合神阙灸治疗.观察两组第1、4、7日临床疗效、症状积分,比较两组腹泻缓解所用时间、治疗时间.结果 治疗组总有效率97.06％优于对照组的88.24％(P＜0.05).两组治疗前症状分级比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗第1、4、7日后的症状分级均优于于治疗前(P＜0.01);且治疗第4、7日后治疗组症状分级优于对照组(P＜0.01).治疗组腹泻缓解所用时间、治疗所用天数均短于对照组(P＜0.01).观察过程中两组均未见严重不良事件.结论 推拿手法结合神阙灸治疗小儿腹泻效果明显.
目的：探讨某院维吾尔族心胸外科手术患者医院感染发病率及影响因素。方法回顾性查阅新疆喀什地区某医院心胸外科2010年6月—2014年6月收治的维吾尔族患者病历，记录相关临床资料，调查其术后医院感染发病率，并采用单因素及多因素 logistic 回归模型分析患者术后医院感染的影响因素。结果共收集779例维吾尔族患者资料，术后发生医院感染53例，医院感染发病率为6．80％。不同感染部位感染发病率由高至低依次为下呼吸道（2．44％），消化道（1．28％）、泌尿道（1．16％）、上呼吸道（1．03％）和手术部位（0．51％）。多因素 logistic回归分析结果显示，糖尿病史、身体质量指数（BMI）≥30 kg／m2、手术时间≥160 min 和侵入性操作是维吾尔族心胸外科手术患者医院感染的危险因素。结论该院维吾尔族心胸外科手术患者医院感染发病率较高，主要危险因素有糖尿病史、BMI 高、手术时间长和侵入性操作。