CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 比较冷光美白技术对四环素牙和增龄性外源着色牙的色度学临床治疗效果.方法 本研究包括增龄性外源着色牙组28例,四环素牙组20例,进行冷光美白治疗.用16色Vita比色板自然光下目测比色及Crystaleye全牙测色型比色仪进行美白治疗前、后牙齿颜色的对比.结果 治疗后2组视觉评价均有治疗效果,变色牙齿均有一定程度的颜色变化,组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后变色牙色差明显改变,统计学分析表明,2组L值升高,b值,a值降低(P＜0.05).四环素牙牙颈部的ΔE值和ΔL值较增龄性外源着色牙变化大(P＜0.05).四环素牙组治疗前、后颈部与体部,颈部与切端的色差值变化有显著性差异(P＜0.05),色差减小.结论 冷光美白技术对四环素牙和增龄性外源着色牙均有显著效果,尤以改善四环素牙颈部的深着色更佳.
利用超临界流体强化溶液分散法(SEDS法)制备了生物可降解L-聚乳酸(PLLA)微粒,研究不同压力、温度及溶液浓度条件下所制备微粒的大小、形态和分布情况.实验表明:微粒平均粒径为5～26μm,呈球形;微粒粒径和粒径分布随压力的升高而减小,随浓度的增大而增大,温度对微粒粒径的影响不显著.超临界体系中PLLA玻璃化转化温度的降低对微粒影响较大,使微粒粒径变大,粒径分布变宽.高压低温有利于产生粒径小且分布均匀的球形微粒.
目的探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法将COPD患者350例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加服天龙痰喘汤.结果治疗组临床疗效和肺功能的改善均优于对照组.结论中西医结合治疗COPD疗效满意.
目的了解新医护人员诊疗工作中发生锐器伤情况及其防护意识和处理措施.方法自行设计问卷,对某校3所附属医院工作3年以内的668名新医护人员进行回顾性调查.结果被调查的新医护人员中发生锐器伤人数为639人(95.66%),共发生4 476次,受伤2次以上者占90.87%.锐器伤种类以注射器针头刺伤为主,占63.43%,其次为手术时缝针刺伤和刀片划伤(32.77%).发生锐器伤后上报者仅占7.67%.结论临床新医护人员锐器伤发生率高,受伤后汇报率低;加强全面性防护意识教育,建立并执行全面性防护措施,减少医护人员职业性、血源性疾病的传播是当前职业防护的重要课题.
为了探讨含有EB病毒潜伏膜蛋白2A(LMP2A)抗原表位片断表达的融合蛋白在鼻咽癌血清学检测中的应用意义,通过重叠延伸PCR方法,合成了3对相互重叠的寡核苷酸引物,涵盖LMP2A的主要的4个抗原表位,将它们拼接在一起构建一个多肽融合基因,克隆到PGEX-4T-2载体中表达融合蛋白,以GST亲和层析柱法纯化融合蛋白,鉴定后以此为抗原检测鼻咽癌患者的血清.结果表明,获得了含EB病毒LMP2A主要的4个抗原表位的融合蛋白(EC2A),蛋白纯度达90%以上,ELISA结果显示鼻咽癌患者血清的检出率为77.9%,正常人群血清为阴性,与常规的VCA-IgA法进行比较,有9份(13.3%)血清VCA-IgA为阴性而EC2A-IgG检出阳性,为鼻咽癌的临床检测提供了新思路,也为后续的单克隆抗体制备奠定了基础.
糖尿病患者妊娠期是指患者原有糖尿病后妊娠或妊娠时发现的糖尿病,其发生率占孕妇2%～5%.妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更复杂化,患者的病理妊娠、分娩期并发症和胎婴儿并发症也明显增高.因此对糖尿病患者在妊娠、分娩及产后各阶段做好血糖监测和护理是减少母婴并发症的重要环节.我们重点对1995～2005年期间在我院分娩的32例糖尿病患者及其新生儿加强了护理,取得满意效果.现将护理体会介绍如下.
目的研究核转录因子-κB ( nuclear factor kappa B, NF-κB)在免疫性肝损伤大鼠模型中的作用及对细胞色素P450总含量,亚型2E1(cytochrome P4502E1, CYP2E1)表达、代谢活力的影响。方法采用尾静脉注射BCG (125 mg ·kg-1)14d制备免疫性肝损伤大鼠模型。采用双光束紫外可见分光光度法测定肝匀浆中CYP450总含量,通过肝脏组织HE染色和血清中ALT和AST水平测定观察大鼠肝损伤情况。采用Western blot方法检测大鼠肝组织中CYP2E1蛋白表达；通过HPLC法检测CYP2E1的探针药物氯唑沙宗的血浆药物浓度,从而反映特异性代谢酶 CYP2E1的代谢活力。结果大鼠尾静脉注射BCG 14 d后,可引起肝组织炎性细胞浸润,肝重、脾重增加,血清转氨酶ALT及AST水平明显升高,CYP450总含量降低,CYP2E1表达和代谢活力明显降低。采用吡咯烷二硫氨基甲酸( PDTC)钝化NF-κB活化,可抑制CYP450总含量的降低,减缓CYP2E1蛋白表达和代谢活力的下调。结论免疫损伤刺激明显下调CYP2E1,钝化 NF-κB 活化可明显抑制免疫性肝损伤大鼠肝组织中CYP2E1的下调,NF-κB可能参与CYP2E1下调机制。
目的：探讨翻瓣手术中用无机三氧化矿物凝聚体（ mineral trioxide aggregate ，MTA）对不完全性牙根纵裂的裂纹进行充填的治疗效果。方法对6例不完全性牙根纵裂的患牙，采用翻瓣手术的方法，直视下暴露牙根纵裂面，清除炎性感染组织后，磨除纵裂纹，MTA充填，术后第3、6、12个月定期复查。结果6例患牙中，1例因牙根完全折裂在手术中拔除，其余5例完成手术。术后复查显示伤口愈合良好，患者无自觉症状，根尖及牙周低密度影逐渐消失。结论此手术方法保存不完全性牙根纵裂患牙取得了令人满意的疗效。
目的:探讨彩色多普勒超声引导介入治疗妇科盆腔囊性病变的价值和方法.材料和方法:1997～2007年对1061例妇科囊性病变在彩色多普勒超声引导下根据病变位置及患者婚否选用经腹或经阴道穿刺抽液及无水酒精固化治疗(对213例最大径线＞8.0cm的大囊肿采用无水酒精多次固化,每次凝固3min法,一次注入酒精量不超过60ml;多房囊肿每个房都要单独完成囊液抽吸及无水酒精固化),并行细胞学检查.术后随访3～24个月.结果:99.8%(1059/1061)的病例成功地完成了囊内液体的抽吸,治疗过程中无严重并发症发生.92.0%(976/1061)的病例通过一次超声引导介入治疗囊腔完全闭合.＞8.0cm的囊肿一次治愈率为94.8%(202/213),3～24个月的累积复发率5.2%(11/213);卵巢子宫内膜异位囊肿3～24个月累积复发率8.3%,与腹腔镜等其他治疗学方法相似.结论:彩色多普勒超声引导穿刺抽液及无水酒精固化治疗妇科盆腔囊性病变疗效满意.
目的:评价我国县级公立医院取消药品加成补偿政策的合理性,为破除"以药补医"机制提供参考.方法:收集2015年8月1日前我国30个省、自治区、直辖市(简称"省市")政府办公厅及政府相关部门官方网站中有关县级公立医院取消药品加成政策的文件,对县级公立医院取消药品加成的取消进度、补偿模式、补偿基数、补偿范围、补偿途径及补偿率、财政补偿方式等6个维度进行分析.结果:有46.67%的省市完全取消了药品加成政策;绝大多数省市采取"取消多少,补偿多少"的补偿模式;有54.55%的省市以2011年或取消药品加成前1年的药品加成收入财务数据作为补偿基数;有93.33%的省市由调整医疗服务价格补偿,有86.67%的省市由政府财政补偿,有50.00%的省市由医院加强成本控制自身消化;完全取消药品加成省市的财政补偿率是未完全取消省市的1.72倍,未完全取消省市调整医疗服务价格补偿率是完全取消省市的1.22倍;取消药品加成财政补偿方式主要有按常住人口和按绩效考核结果补偿2种类型.结论:财政补偿率高低同药品加成政策取消进度呈高度正相关;医疗服务价格调整补偿途径承担了补偿的主体责任;取消药品加成政策实施现状与取消药品加成政策目标不相适应.建议建立分步分类的医疗服务价格调整机制及以区域卫生规划为导向的差异化财政投入机制.
目的 对经过等价性验证的一组新编普通话音位平衡单音节短表的总体信度做出评价.方法 对依照音位平衡等原则编撰的30张普通话单音节短表(每表25个单音节),进行数字化录音和言语声级的均一化处理,刻录成实验用CD.实验采用二因素(言语声级、测试表的顺序)重复测量设计:言语声级及测试表的顺序,在所有60名听力正常受试者中均衡排布,每一受试者均变换6种强度(12、18、24、28、34、40 dB SPL)以循环顺序聆听一遍全部30张单音节表.计算每表每一声级下的言语识别率得分,并进行表间等价性的统计分析.结果 对等价的22张表在各声级下的得分进行"合理化"的反正弦变换,得出该套表的总体信度指标--识别率的总体标准差为7.6%,95%置信度下的临界差值为21.2%.结论 该组22张音位平衡的普通话单音节短表可满足I临床对实用性和可靠性的要求.
目的研究成人与青少年牙齿移动过程中根尖和根周硬组织的变化.方法采用Digora分析定位牙片,比较尖牙移动前后的牙根长度,牙槽骨密度以及牙槽骨高度.结果成人与青少年移动前后的牙根长度,牙槽骨密度以及牙槽骨高度无显著性差异.结论成人正畸与青少年正畸对根尖及根周硬组织均无影响.
目的探讨乳癖康合剂(由柴胡、茯苓、三棱、莪术等组成)对乳腺增生病大鼠的治疗效果及作用机理.方法采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮造模,用乳癖康合剂治疗30 d,观察大鼠乳腺增生的程度以及血清性激素水平的变化和其对乳腺组织血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)表达的影响.结果乳癖康合剂能够降低乳腺增生病大鼠血清雌二醇(E2)、垂体促乳素(PRL)及促卵泡成熟激素(FSH)含量,升高孕激素(P)的含量.结论乳癖康合剂可通过调节乳腺增生病大鼠的性激素水平、影响VEGF的活性、抑制腺体新生血管的形成、改善腺体的微循环而逆转乳腺腺体的增生.
目的 探讨彩色多普勒超声(CDU)对颞浅动脉炎(STA)诊断的临床价值.  方法 收集2008年9月-2012年5月,威海市立医院收治的符合美国风湿病学会诊断标准的STA患者,共18例(STA组),7例行颞浅动脉组织活检检查.选取同期年龄、性别相近,非STA患者20例为对照组.通过彩色多普勒超声检查比较两组患者双侧颞浅动脉管壁回声、动脉内径、血管壁厚度、峰值流速( PSV)、舒张末期流速(EDV)、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)的差异性.  结果 ①18例STA患者中,16例(88.9％)患者出现CDU异常结果,其中14例(77.8％)患者出现“靶环征”,1例(5.6％)出现“靶环征”合并节段性血管狭窄征,1例(5.6％)出现血管壁回声增强、管腔显示不清、无血流信号充盈的血管闭塞征.②经CDU检查,对照组患者均未出现“靶环征”和“靶环征”合并节段性血管狭窄征.1例(5.0％)患者为动脉闭塞,血管结构显示不清,与STA组闭塞患者的CDU结果相似.③STA组的颞浅动脉内径为(1.31±0.14)mm,低于对照组的(1.55±0.18) mm;STA组的管壁厚度为(0.86±0.18)mm,高于对照组的(0.34 ±0.06)mm,差异均有统计学意义.STA组与对照组之间的PSV、EDV、RI、PI比较,差异均无统计学意义.  结论 CDU检查中出现“靶环征”、颞浅动脉内径和管壁厚度的改变有助于临床诊断STA.
目的:为促进芬太尼透皮贴剂的临床合理使用提供参考.方法:利用医院信息系统及数字化病历管理系统调取数据,抽取我院2014年6-12月使用芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的150份住院患者病历,进行回顾性调查和分析.结果:150例使用芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的患者中,疼痛强度数字评分法(NRS)评分为1~3、4~6、7~10分的患者分别有17例(11.3%)、63例(42.0%)、5例(3.3%),其余患者未进行疼痛强度评分;88例为阿片类药物耐受患者,62例为阿片类药物未耐受患者,使用芬太尼透皮贴剂的主要原因是患者不能口服或不能承受口服阿片类药物的副作用、肝肾功能不全等,有25例患者选用芬太尼透皮贴剂无明确原因;联合用药方面,22例患者合用盐酸吗啡注射液治疗爆发痛,12例患者合用盐酸布桂嗪注射液治疗爆发痛,8例患者合用硫酸吗啡片治疗爆发痛,10例患者合用盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片等长效阿片类药物,8例患者合用氨酚羟考酮片,3例患者合用卡马西平片.结论:芬太尼透皮贴剂在我院癌痛患者治疗中的使用较为广泛,但在其使用过程中也存在一些不合理的情况,如使用前未进行疼痛强度评分,无使用透皮贴剂的用药指征,联合用药不合理等.为此医师应严格把握用药指征,临床药师应加强与医师的沟通配合,注重针对患者的用药教育,以保证其用药的合理性.
目的 探讨单侧后牙锁(牙合)者在下颌前伸、后退运动过程中髁突运动轨迹的特征及其与正常(牙合)者之间的差异.方法 选择单侧后牙锁(牙合)患者24例和个别正常(牙合)25例,应用髁突运动轴图描记仪(computer aided diagnosis axiograph,CADIAX)记录下颌前伸、后退运动时髁突的运动轨迹.结果 实验组在下颌前伸、后退运动过程中髁突轨迹曲折、不流畅、重合性差,两侧髁突运动不对称、侧方位移增大;其锁殆侧在矢状方向和空间位移上以及髁突矢状面倾斜度小于非锁殆侧(P＜0.05),锁(牙合)侧髁突矢状面倾斜度较对照组小(P＜0.05),在髁突位移5mm处水平面髁突倾斜度大于对照组(P＜0.05).结论 单侧后牙锁(牙合)者下颌前伸、后退运动时两侧髁突运动不对称,侧方位移增加.
目的:评价深圳某市立医院抗菌药物的临床合理应用情况.方法:采用回顾性调查的方法,分别随机抽取该院某日内门诊成人普通处方100份和6日内出院患者病历180份,并调取6个月住院药房抗菌药物的消耗数量,考察门诊患者合理用药国际指标的处方指标、住院患者不合理用药表现及半年度抗菌药物用药频度(DDDs)的排序情况.结果:该院门诊患者的处方用药基本合理,但住院患者围手术期抗菌药物的预防使用存在问题较严重;在DDDs排序中位于前10位的药物包括2种喹诺酮类和6种头孢菌素类,其中左氧氟沙星最高.结论:该院抗菌药物的应用存在不合理现象,需要采取积极的干预措施,防止抗菌药物滥用.
目的:探讨醒脑静治疗病毒性发热的机理,研究其抗病毒及诱生干扰素作用.方法:测定醒脑静对感染小鼠成纤维细胞病毒的抑制作用及诱生干扰素的作用.结果:醒脑静有明显直接灭活病毒的作用和诱生干扰素作用.结论:醒脑静对病毒性发热的治疗作用,与其杀死、抑制病毒有关,且能在病毒感染的情况下,有效地促进高效价干扰素产生.
目的研究口腔前庭唇颊面生理形态并讨论义齿磨光面唇颊面外形.方法选择17名正常成人,用硅橡胶取得前庭间隙的形态,并把模型横段面曲线线形拟合成函数,用计算机处理数据得a值,根据a值判断曲线的凹凸性.结果476个横段面中438个横段面的a值大于0,即为凸形;38个a值小于0,即为凹形.结论90%以上唇颊侧生理形态为凸形,这对义齿磨光面的制作有指导意义.
患者,男,13岁.因上前乳牙脱落6年恒牙未萌而就诊.查右上中切牙缺失,其余乳恒牙全部替换完成,磨牙中性(牙合)、前牙深覆(牙合)深覆盖,上唇系带附着于牙槽嵴中份,右上中切牙唇侧前庭沟黏膜转折处触之有一隆起,似前牙切缘.
目的 研究颈静脉球体瘤中血管内皮生长因子、增殖细胞核抗原的表达及微血管密度,分析它们与肿瘤生物学行为的相关性.方法 回顾分析33例颈静脉球体瘤的临床资料,应用免疫组织化学方法检测肿瘤组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达、增殖细胞核抗原标记指数(proliferating cell nuclear antigen labelling index,PCNA LI)及微血管密度(microvessel density,MVD).结果 33例颈静脉球体瘤中VEGF表达阳性27例(81.8%),阳性细胞主要为主细胞,部分血管内皮细胞也有表达.VEGF表达阳性者MVD、PCNA LI均较阴性者高(t=2.101,2.406,P＜0.05),VEGF表达与MVD、PCNA LI及肿瘤临床生长率呈正相关(r=0.460,0.659,0.545,P＜0.05),与肿瘤大小无关.结论 VEGF表达与MVD及PCNA LI呈正相关,可能以旁分泌或自分泌的方式在颈静脉球体瘤的血管形成及细胞增殖中发挥重要作用.
颅内破裂动脉瘤手术时机的选择对患者预后有重要影响.目前对Hunt-Hess Ⅰ～Ⅱ级和Ⅴ级颅内破裂动脉瘤患者的手术时机选择的意见趋于一致.Ⅰ～Ⅱ级患者病情良好,早期手术与延期手术效果无显著差异[1],但为防止脑血管痉挛和再出血,多争取早期手术.Ⅴ级患者病情危重,除非有威胁生命的血肿可以清除,否则无论是否手术,效果均不佳.故多数学者主张先保守治疗,延期到病情好转后再手术.而对Hunt-HessⅢ～Ⅳ级动脉瘤的手术时机仍存在争论.
目的:探讨种植体周围炎的病因和临床治疗.材料与方法:对78例BLBC种植体中10例种植体周围炎患者进行病因分析,临床及X线诊断,局部超声洁治、甲硝唑缓释棒和全身药物治疗并随访2年.结果:10例患者病因主要是种植体周围卫生差,口腔卫生差及种植体材料等原因.通过系统的治疗后,9例在短期内痊愈,随访2年,未见复发.结论:种植体周围炎发病与种植材料、种植前口腔卫生、种植术后患者口腔卫生习惯密切相关.其治疗方法与牙周炎类似.
目的 观察半夏白术汤联合倍他司汀氯化钠治疗急性眩晕疗效.方法 将72例患者随机分为治疗组和对照组,各36例,治疗组采用半夏白术天麻汤联合倍他司汀氯化钠治疗,对照组采用倍他司汀氯化钠治疗;治疗3～5 d后观察两组疗效.结果 治疗组的总有效率为94.44％,高于对照组之66.67％(P＜0.05).结论 半夏白术天麻汤联合倍他司汀氯化钠治疗急性眩晕明显优于单用倍他司汀氯化钠.
患者1 男，57岁，主因突发性头痛2个月，于2014年8月5日入住首都医科大学宣武医院神经外科。入院前2个月，患者突发剧烈头痛，伴明显恶心、呕吐，当地医院脑脊液化验检查提示蛛网膜下腔出血，遂行全脑DSA，考虑为颅颈交界区动静脉瘘，由左侧椎动脉颅内段起始部发出分支供血，向颅内引流。经保守治疗后，症状完全缓解。为避免再次破裂出血，患者转入首都医科大学宣武医院神经外科治疗。入院时患者已无任何神经系统功能障碍表现，体格检查无阳性体征，复查全脑DSA可见动静脉瘘仍存在，位于寰椎水平（图1a，1b），诊断为颅颈交界区髓周动静脉瘘。在全身麻醉下，行后正中入路颅颈交界区动静脉瘘切断术。术中将寰椎后弓左侧磨除，纵行剪开硬膜后暴露术野（图1c），可见供血动脉自左侧椎动脉穿入硬膜处发出（图1d），走行于齿状韧带与副神经脊髓根之间，并发出数支细小动脉供应脊髓组织；另一分支发出处形成动静脉瘘，由脊髓表面的静脉引流，并伴有一动脉瘤样结构（图1e）。分离并切除动脉瘤样结构，其余数支细小动脉保留完好（图1f）。患者于术后第5天复查全脑DSA，未见动静脉瘘显影（图1g），于术后第8天出院，出院时无任何神经系统功能障碍症状。术后3个月门诊随访，患者无任何不适主诉。
目的 探讨不同电压阳极氧化对二氧化钛(TiO2)纳米管形貌的影响及不同形貌TiO2纳米管体外沉积羟基磷灰石能力的差异.方法 控制阳极氧化的电压(10V、20V、30V和40V),在钛基底表面制备不同结构TiO2纳米管,利用扫描电子显微镜观察纳米管的形貌.配置模拟体液(SBF),将未经阳极氧化处理的对照组及各试验组试件分别浸泡在SBF中3d、7d和14d,利用扫描电子显微镜观察各试件表面羟基磷灰石沉积状况,通过X射线光电子能谱分析(XPS)对钛试件表面沉积物进行定性、定量分析.结果 随着氧化电压的增加,TiO2纳米管管径逐渐增大.随着在SBF中浸泡时间增加,沉积物增多.浸泡相同时间,60nmTiO2纳米管(氧化电压为30V)表面羟基磷灰石沉积物最多.结论 阳极氧化的电压可以影响TiO2纳米管的形貌,浸泡模拟体液的时间与钛试件表面形貌均会影响羟基磷灰石的沉积.提示纳米管管径为60nm时,钛试件在模拟体液中促进羟基磷灰石沉积的能力最佳.
目的分析恩施土家族苗族自治州1995～2003年艾滋病流行病学特征和趋势,为制定艾滋病防治策略提供依据.方法对1995～2003年恩施土家族苗族自治州艾滋病流行病学调查和监测资料进行分析.结果 1995～2003年共检出艾滋病病毒(HIV)感染者108例,艾滋病病人16例(已全部死亡).108例HIV感染者中血液传播占87.04%,经性传播11.11%,母婴垂直传播1.85%.目前主要传播途径以血液传播为主,流行的HIV-1毒株为B'(泰国B)亚型.结论目前恩施土家族苗族自治州处在艾滋病流行的低感染阶段,当前预防与控制的重点是开展高危人群行为干预措施和艾滋病预防知识宣传.同时应注意控制艾滋病经性接触和静脉吸毒传播.
目的调查内蒙古赤峰市聋哑学校重度感音性耳聋病因学情况.方法对赤峰市聋哑学校140名学生进行耳聋病因问卷调查、纯音听阈测试.所有受检学生均采集外周血并提取DNA,进行线粒体DNA 12SrRNAA1555G点突变检测、GJB2基因突变检测.结果1例(0.71%)存在线粒体DNA A1555G点突变;16例(11.43%)存在GJB2 235delC纯合突变,19例(13.57%)存在GJB2 235delC杂合突变.结论赤峰市耳聋患者存在较高的遗传性耳聋发生率,并呈现明显的地域特点.通过聋病分子诊断,可达到防聋、指导聋儿康复及评估耳聋预后等积极效果.
目的计算机辅助调查问卷(ACASI)方式是否能提高性病/艾滋病(STD/AIDS)行为监测资料数据的准确性和可靠性.方法选取男性从业人员[ACASI参与者15人,面对面调查(FFI)参与者45人],进行两种问卷技术效果比较.结果所有参与者都完成了问卷内容,采用ACASI的人员认知水平非常显著地低于采用FFI的人员(P=0.001);在敏感问题回答方面:涉及安全性行为方面问题的无应答情况比较,采用FFI的较采用ACASI的无应答率高(χ2=9.000, P=0.003);对既往是否自觉有性病不适症状比较,采用ACASI的人员的肯定回答率是采用FFI人员的9.25倍,其差异有非常显著的统计学意义(P=0.000);其它问题回答差异均未发现有显著的统计学意义.结论本次调查中未发现运用ACASI较运用FFI能更有效的提高敏感问题回答的可靠性,但ACASI能有效减少无应答率,其本身具有的优越性值得进一步论证.
目的 探讨参附注射液对心力衰竭患者心功能参数和血N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响及临床意义.方法 90例患者随机分成治疗组48例和对照组42例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用参附注射液进行治疗.在治疗前后(1个疗程)检测两组患者的常用心功能参数和血NT-proBNP水平和治疗有效率,进行比较和分析.结果 两组治疗后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)和血NT-proBNP水平与治疗前比较均有改善(P＜ 0.05),且治疗组LVESD、LVEF和血NT-proBNP水平改善优于对照组(P＜0.05).治疗组的总有效率91.67％高于对照组的76.19％(P＜ 0.05).结论 参附注射液能改善慢性心力衰竭患者的心功能.
目的 研究受血者受血前人免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒感染及其重叠感染现状与特点.方法 对2007年10月-2008年6月间某院需输注血制品的9694例患者进行检测;采用酶联免疫吸附试验检测血清HBV标志物、血清抗HCV,双抗原夹心酶联免疫法检测血清抗HIV和梅毒抗体.结果 9694例受血者受血前血清HBV标志物阳性1549例(15.98%),抗HCV阳性59例(0.61%),抗HIV阳性34例(0.35%),梅毒抗体阳性495例(5.11%).重叠感染者中,HBV与HCV 57例(0.59%),HBV与梅毒94例(0.97%),HCV与梅毒3例(0.03%);血清抗HIV阳性患者中,重叠感染HBV 13例(0.13%),HCV 10例(0.10%),梅毒4例(0.04 %);HIV、HBV和HCV重叠,HIV、HBV和梅毒重叠感染各2例(1.08%),HIV、HBV、HCV和梅毒重叠感染1例(0.54%).结论 部分受血者在受血前就已有感染,特别是HBV和梅毒的感染率较高.对受血者于受血前进行全面检查不仅可避免相关医疗纠纷,还可为患者治疗和医务人员的职业防护提供帮助.
目的：分析总结颞骨显微外科技术培训课程，检验培训效果，探讨耳显微外科医生外科技术培养模式。方法采用问卷方式收集2013年6月到2014年6月期间北京协和医院耳显微外科技术研修班3期共35位学员信息，调查分析学员参加完学习班后于所在医院按照研修班技术开展手术的情况、遇到的障碍、对研修班教学特点的评价等。结果35位学员中，副高级以上职称54.29%（19/35），主治医师及以下45.71%（16/35），其中博士、硕士、本科及大专学历分别为34.29%、17.14%、40.00%及8.57%，所在科室医生人数大于15人者为54.29%（16/35），小于等于15人者45.71%（19/35）；参加学习班后开展手术的学员比例为65.71%（23/35），未开展手术学员比例34.29%（12/35）；学员普遍认为课前讲解分步教学、结合实际手术讨论、操作导师实时指导、良好的器械设备是颞骨显微外科技术培训成功的重要因素。结论颞骨显微外科技术的培训应以临床应用为目的，课前讲解分步教学、结合实际手术讨论、操作导师实时指导、良好的器械设备是高效有益的颞骨显微外科技术培训成功的重要因素。
目的 检测白芍总苷和盐酸小蘖碱(C20H18CINO4)的抗口腔念珠菌活性. 方法收集口腔念珠菌正常共生菌和致病菌,经YBC Test Kit鉴定念珠菌种类;依据美国临床实验室标准委员会(NCCLS)的M27-A2标准方案测定临床分离株对氟康唑、白芍总苷、盐酸小蘖碱的药物敏感性. 结果白芍总苷和盐酸小蘖碱对口腔念珠菌正常共生菌和致病菌均具有抗念珠菌活性,尤其具有抗光滑念珠菌的活性. 结论白芍总苷和盐酸小蘖碱的抗真菌机制可能和氟康唑不同;白芍总苷和盐酸小蘖碱可用于治疗和预防口腔念珠菌感染.
目的 比较光固化流体树脂与非创伤性充填(ART)封闭技术在实施窝沟封闭方面防龋成本及保留率的差异.方法 选择上海市两所小学7～10岁儿童267名,口腔内至少有2个第一恒磨牙无龋及有较深窝沟.随机选择每名儿童第一恒磨牙一侧用ART技术进行窝沟封闭,其它的第一恒磨牙用光固化流体树脂进行窝沟封闭,使用便携式牙科椅吸取唾液,并用棉卷隔湿.两种方法在操作时记录每个牙封闭所用去的棉卷数和操作时间.1年后检查两种材料在牙面上的保留情况.所有操作均在学校内施行,检查由两名医师使用镰形探针进行检查.结果 使用ART封闭技术进行窝沟封闭操作时间每牙需3.18 min,而光固化流体树脂组需3.32 min(P＜0.01),所用棉花卷数和重复次数无差异(P＞0.05).在封闭剂的保留率方面,光固化流体树脂组保留率高于ART封闭组(P＜0.01).结论 用光固化流体树脂和ART技术进行窝沟封闭都能用较短操作时间达到龋病预防目的,适合在学校开展应用.
研究了葛根黄豆苷元(1)在不同温度、不同浓度的PVP K30-磷酸盐缓冲液中的溶解度,1溶解度随辅料浓度的增大而明显增大.溶解度数据经热力学方法处理,表明这是个自发过程.采用溶剂法,以PVP K30为载体制备1固体分散体,考察固体分散体中1的溶解度和溶出度.与其本身相比,固体分散体中1溶解度显著提高,溶出速度明显增大.
目的 观察中医综合疗法对急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将73例痛风性关节炎患者随机分为两组,对照组33例,治疗组40例,对照组采用口服秋水仙碱加日常生活指导治疗,治疗组采用消炎散外敷配合消肿止痛颗粒口服加日常生活指导治疗,疗程为1周.比较两组临床疗效.结果 两组患者经治疗后,在视觉模拟评分(VAS)、血尿酸及中医疗效评价等各方面差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应事件较对照组明显减少.结论 中医综合疗法治疗急性痛风性关节炎临床疗效确切,不良反应少.
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,是中老年常见病、多发病,病因尚未明确.随着人口的老龄化,其发病率日趋上升,严重影响患者的生活质量.
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染对围生儿预后的影响.方法 回顾性分析78例ICP合并HBV感染和62例ICP未合并HBV感染孕妇的围生儿结局,观察两组早产率、剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率及新生儿体重.结果 ICP合并HBV感染组早产率为64.10%(50/78),ICP未合并HBV感染组早产率为38.71%(24/62),两组比较,差异有高度显著性(χ2=8.94,P<0.01);两组剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率及新生儿体重差异均无显著性(均P>0.05).结论 ICP合并HBV感染易引起早产,对此类孕妇应加强孕期监护和治疗,保证围生儿的安全和健康.
中医五神学说是古人对人类精神、心理活动乃至部分生理活动的认识,五神之魂魄要素分别反映了不同层次的精神形体的功能活动,魂魄紊乱将会出现形神的变化,在临床诊治疾病的过程中,若注重运用魂魄理论进行疾病辨析,将有重要的意义.
目的:评价妥泰与丙戊酸钠对癫痫患者认知功能的影响.方法:将88例癫痫患者随机均分为妥泰组(治疗组)与丙戊酸钠组(对照组),利用简易精神状态检查量表(MMSE)、事件相关电位P300,分别于治疗前、用药4 wk、用药8 wk及用药6 mo后对患者认知功能进行神经心理学和电生理学评估.结果:治疗组在用药4 wk及8 wk时与用药前比较,MMSE分值明显下降,P3潜伏期明显延长(P＜0.01),而治疗前和用药6 mo时各项指标比较无差异;对照组仅在用药8 wk时MMSE分值明显下降,P3潜伏期明显延长(P＜0.01).结论:妥泰及丙戊酸钠均可引起癫痫患者认知功能障碍,认知功能障碍多发生于加量期,这种药物引起的认知功能障碍具有可逆性.
老年性皮肤瘙痒症属中医学"风瘙痒"、"风痒"范畴,为近年来临床皮肤科常见的一种疾病,具有反复发作、缠绵难愈的特点.笔者采用《兰室秘藏》圣愈汤加减治疗此症,获得满意疗效.现将体会介绍如下.
目的探讨脑血管疾病患者医院感染发病特点和防治措施.方法回顾性调查186例脑血管疾病住院患者的医院感染类型、感染菌构成和常见病原菌耐药情况.结果医院感染类型以下呼吸道感染、泌尿系统感染和皮肤软组织感染为主.感染菌居前6位的分别是铜绿假单胞菌、酵母样菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS).铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶和亚胺培南保持高度敏感.肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株分别占其13.33%和14.28%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林CNS分别占17.65%(3/17)和43.75%(7/16).结论脑血管疾病患者医院感染病原菌以条件致病菌为主;临床诊疗中应针对疾病特点积极采取预防和控制措施.
在pH 8.5～9.5的Britton-Robinson缓冲溶液中,健那绿与硫酸软骨素作用形成结合产物时导致溶液共振瑞利散射(RRS)显著增强并产生新的RRS光谱,其最大散射峰位于326 nm处,另在407 nm和560 nm处有两个强度较小的散射峰.硫酸软骨素在0.1～5.0 μg/ml浓度范围内与RRS强度的线性关系良好.其最低检测限为25.3 ng/ml.
目的:系统评价UGT1A1基因多态性与伊立替康致3~4级中性粒细胞减少不良反应的相关性,为临床提供循证参考.方法:计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库、PubMed、EMBase、Science direct与Cochrane图书馆,收集UGT1A1*28和UGT1A1*6基因多态性与伊立替康致3~4级中性粒细胞减少的相关研究,对符合纳入标准的研究进行提取资料和质量评价,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析.结果:共纳入29项研究,合计2408例患者.UGT1A1*28基因型分为野生型TA 6/6(UGT1A1*1/*1)和突变型TA 6/7(UGT1A1*1/*28)、TA 7/7(UGT1A1*28/*28),UGT1A1*6基因型分为野生型GG和突变型GA、AA.Meta分析结果显示,UGT1A1*28和UGT1A1*6突变型患者3~4级中性粒细胞减少发生率显著高于野生型,差异有统计学意义[UGT1A1*28:OR=1.92,95%CI(1.52,2.44),P<0.001;UGT1A1*6:OR=2.49,95%CI(1.46,4.26),P<0.001];伊立替康中、高剂量时UGT1A1*28和UGT1A1*6突变型患者3~4级中性粒细胞减少发生率显著高于野生型,差异有统计学意义[UGT1A1*28:OR=2.06,95%CI(1.57,2.70),P<0.001);UGT1A1*6:OR=1.92,95%CI(1.35,2.74),P<0.001];而伊立替康低剂量时UGT1A1*28和UGT1A1*6突变型患者3~4级中性粒细胞减少发生率与野生型比较差异无统计学意义[UGT1A1*28:OR=1.20,95%CI(0.70,2.08),P=0.51;UGT1A1*6:OR=3.19,95%CI(0.85,11.89),P=0.08].结论:伊立替康的中、高剂量使用时,UGT1A1*28和UGT1A1*6突变基因会增加肿瘤患者重度中性粒细胞减少风险;但在低剂量时,基因多态性与中性粒细胞减少的相关性无明确的相关性.
目的:探讨CT引导经膈脚后入路行内脏神经阻滞方法的安全性及应用价值.材料和方法:对28例上腹部癌性疼痛患者实施CT引导下经膈脚后入路内脏神经毁损性阻滞.结果:穿刺点选定在L1棘突水平,旁开平均2.9cm,几近垂直进针,平均深度9.1cm,针尖均到达膈脚后内脏神经周围.镇痛效果:短期(＜1个月)显效率为64.3%,总有效率为92.9%;长期(＞ 3月)显效率为44.4%,总有效率为81.5%.无1例严重并发症.结论:CT引导经膈脚后入路行内脏神经阻滞治疗上腹部癌性疼痛,定位准确,安全有效.
目的 观察羌葛防芷汤治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将发病72h以内的急性脑梗死患者80例随机分为两组,对照组40例采用西医常规治疗,治疗组40例在此基础上加用羌葛防芷汤;比较两组治疗前后神经功能缺损程度评分情况及血液流变性情况.结果 总有效率治疗组为92.50%,对照组为80.00%,两组差异显著;治疗组治疗后神经功能缺损、血浆黏度及纤维蛋白原改善均优于对照组.结论 羌葛防芷汤作为消除急性脑梗死致病诱因的治疗方法,对缩短病程,改善临床症状,降低致死、致死率有明显疗效.
目的 观察芎芷地龙汤不同时问预给药对偏头痛动物模型iNOS mRNA、c-fos mRNA表达的影响.方法 将健康雄性SD大鼠36只,随机分为0.9％氯化钠注射液组(6只)、模型组(6只)、舒马普坦组(6只)、中药1d预给药组(6只),中药3d预给药组(6只)、中药7d预给药组(6只),按照预定给药,造模结束后2h取材,real-time PCR法测定三叉神经节、三叉神经脊束核丘脑、硬脑膜c-fos mRNA、iNOS mRNA表达情况.结果 与0.9％氯化钠注射液组比较,模型组iNOS mRNA在三叉神经节、三叉神经脊束核、硬脑膜表达水平明显升高,在丘脑表达水平明显降低(P＜0.01),给药干预后,三叉神经节、三叉神经脊束核、硬脑膜iNOSmRNA表达水平均降低,其中以预防给药7日组和舒马普坦组明显降低(P＜0.01);丘脑iNOS mRNA表达水平有所升高,但各组与模型组差异均无统计学意义(P＞0.05).与0.9％氯化钠注射液组比较,模型组c-fos mRNA在三叉神经节、三叉神经脊束核表达水平明显升高,在丘脑、硬脑膜表达水平降低;给药干预后,c-fos mRNA在三叉神经节、三叉神经脊束核表达水平降低,以预防给药7d组和舒马普坦组降低明显(P＜0.05或P＜0.01);c-fos mRNA在丘脑、硬脑膜表达水平升高,其中以预防给药7d组和舒马普坦组升高幅度显著(P＜0.05).结论 芎芷地龙汤预防给药可以减少NTG诱发的三叉神经节、三叉神经脊束核c-fos mRNA、i-NOS mRNA表达,可以减少硬脑膜iNOS mRNA表达,而以预防给药7d效果好于预防给药3d、1d.
现代正畸技术随着患者要求的提高,正在向兼顾功能和美观的方向发展,隐形矫治技术应运而生,个体化舌侧矫治技术作为除无托槽隐形矫治技术以外的另一种隐形矫治方法,有其独到的优点,微种植支抗的引入,显著改善了舌侧矫治技术的生物力学效应,深受广大医生及患者的欢迎.本文将从个性化舌侧矫治联合微种植支抗的生物力学特点、三维有限元分析、微种植体稳定性、舌侧矫治器对口腔功能的影响及患者满意度几方面作一综述,为个体化舌侧矫治器联合微种植支抗的临床应用提供参考依据.
目的：通过观察3-硝基酪氨酸（3-nitrotyrosine，3-NT）在分泌性中耳炎（Otitis Media with Effusion，OME）大鼠内耳的定位、分布及内耳组织形态学特征，确定OME大鼠耳蜗中的酪氨酸硝基化情况，探寻OME导致内耳损伤的酪氨酸硝基化机制。方法将40只健康成年雄性SD大鼠一侧耳通过阻塞咽鼓管的方法构建分泌性中耳炎模型。造模成功后分组行耳蜗石蜡切片HE染色和免疫组织化学，Tunel凋亡检测和神经节细胞的透射电镜观察。采用SPSS16.0软件包进行统计学分析，以p<0.05作为有显著性差异。结果造模后大鼠的耳蜗毛细胞没有明显的缺失， HE染色发现中耳及内耳慢性炎症改变，免疫组化检测3-NT在耳蜗毛细胞、血管纹、神经纤维细胞、神经节细胞均有阳性表达，而对照组在相应部位均阴性表达。Tunel凋亡检测见耳蜗的神经纤维细胞、神经节细胞出现凋亡。透射电镜观察示神经节细胞线粒体肿胀、出现空泡化，并有神经节细胞间质的淋巴细胞浸润。结论通过构建OME模型初步发现OME能够导致耳蜗损伤，OME可能通过酪氨酸硝基化作用导致耳蜗毛细胞的凋亡、螺旋神经节细胞及神经纤维的变性，即酪氨酸硝基化是OME导致耳蜗损伤的可能机制之一。
目的 观察舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将62例患者随机分两组,治疗组32例予以西药联合舒血宁注射液治疗,对照组30例予单纯西药常规治疗;比较两组治疗后心绞痛缓解情况,心电图的变化及不良反应.结果 治疗组疗效优于对照组,且无不良反应.结论 舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著.
目的：了解吉非替尼治疗非小细胞肺癌（NSCLC）致间质性肺炎（ILD）的研究进展。方法：查阅近年来国内外相关文献，就吉非替尼的作用机制、药动学和药效学特征，以及吉非替尼治疗NSCLC致ILD的发病率、发病机制、临床诊断、治疗和预后的研究进行归纳和总结。结果：吉非替尼致ILD是其治疗NSCLC罕见却致命的严重的不良反应，确切的发病机制尚不清楚，临床需了解与其相关的高危因素。当吉非替尼治疗NSCLC致ILD确诊后，必须立即停用吉非替尼，及时给予糖皮质激素抑制ILD向肺纤维化转变；症状较严重者可先选择大剂量激素冲击疗法，而后改为常规剂量并逐渐减量；对糖皮质激素治疗效果不佳或者不耐受的患者，可考虑使用免疫抑制剂或细胞毒性药物治疗，并同时给予对症治疗。为了增加疗效并改善患者生活质量、减轻不良反应，可在常规西医治疗的基础上联合补肺益气、活血化瘀、软坚散结的中药治疗，以最大限度提高患者生存质量。结论：临床应重视吉非替尼治疗NSCLC致ILD的严重不良反应，早预防、早发现、早诊断和早治疗。
目的 研究临床上微螺钉种植体作为强支抗在推磨牙向远中的治疗效果.方法 选取10例AngleⅡ类重度拥挤的患者作为研究对象,采用双侧颊侧植入微螺钉种植体作为强支抗远移上颌磨牙,施力为2.45~2.94N.在治疗前后拍摄头颅侧位片,测量上颌第一磨牙在矢状向的位置变化.取研究模型,通过三维扫描仪及测量软件测量上颌磨牙的三维方向的变化,进行统计学分析.结果 所有病例都达到了预期的矫治效果,磨牙中性关系、面型得到了较好的改善.上颌第一磨牙平均向远中移动3.58±0.87mm;上颌磨牙的压低、颊倾、远中倾斜治疗前后均无显著性差异.结论 微螺钉种植体作为强支抗,能成功远移上颌磨牙,没有出现支抗丧失,是非常有效的非依从性远移磨牙的方法.
目的：探讨脑梗死住院患者病死率及主要死亡原因。方法回顾性分析2005年1月至2009年12月515例以脑梗死为根本死亡原因的患者的临床资料，计算其住院病死率、直接死亡原因及死因构成比，分析类肝素药物Org10172治疗急性卒中试验（ TOAST）分型、年龄、住院病程等临床特点。结果（1）2005年至2009年每年脑梗死住院患者病死率依次为2.0%（91／4659）、2.1%（110／5264）、1.9%（95／5035）、1.2%（100／8656）、1.0%（119／11640），总病死率为1.5%（515／35254），基本呈逐年下降趋势，差异有统计学意义（χ2=42.39，P<0.01）。（2）脑梗死住院患者病死率在青年（<45岁）、中年（45~59岁）、年轻老年（60~74岁）、老年组（>74岁）分别为1.1%（22／2009）、1.0%（112／11158）、1.5%（221／14311）、2.1%（160／7776），随年龄增加而增大（P<0.01）。（3）515例死亡患者TOAST分型依次为：大动脉粥样硬化型57.3%（295例）、心源性栓塞型19.4%（100例）、不明原因型14.4%（74例）、小动脉闭塞型7.0%（36例）、其他原因1 .9%（ 1 0例）。前5位直接死因：脑疝49.3%（254例）、原发性中枢性呼吸循环衰竭25.0%（129例）、肺炎8.9%（46例）、脑心综合征5.8%（30例）、多器官功能衰竭5.6%（29例）。（4）平均死亡年龄为（67±12）岁，死于脑疝和原发性中枢性呼吸循环衰竭的患者年龄明显小于死于肺炎者[分别为（65±13）、（68±11）、（75±10）岁，均P<0.01]。住院病程中位数为3.0 d，死于脑疝、原发性中枢性呼吸循环衰竭和脑心综合征的患者住院病程明显短于死于肺炎和多器官功能衰竭患者（住院病程中位数分别为3.0、3.0、3.0、12.5、9.0 d，均P<0.05）。结论脑梗死住院患者病死率呈逐年下降趋势，脑疾病本身是脑梗死患者早期死亡的最主要原因，提示临床工作中应重点防治。
目的 研究分析腮腺Warthin瘤的多层螺旋CT影像表现,探讨64层螺旋CT对腮腺Warthin瘤的诊断价值及合理扫描方案.资料与方法 回顾性分析15例经手术及组织学病理证实的腮腺Warthin瘤的CT平扫及两期增强表现.结果 15例腮腺Warthin瘤患者中7例单侧发病,8例双侧发病,总共26个病灶；位于腮腺浅叶后下部22个,其他部位4个；20个病灶呈结节状,径线范围为0.8～4cm;其中23个边界清楚,12个密度均匀,14个病灶内见囊变区,3个病灶内可见钙化.两期增强扫描中动脉期各病灶呈中度至明显强化,静脉期21例病灶密度降低,5例与动脉期相近,病灶内囊变区两期增强均未见强化.结论 64层螺旋CT对于腮腺Warthin瘤的诊断具有很强的实用性,合理的扫描方案能提高该疾病的诊断准确率.
目的 观察痰热清注射液治疗肾功能不全合并肺部感染患者的临床疗效.方法 将肾功能不全合并肺部感染患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴,对照组加用氨溴索静滴;两组均治疗7～10d.结果 治疗组发热、咳嗽、咯痰等症状改善及胸片好转情况均优于对照组;两组肾功能均无明显改变.结论 痰热清注射液治疗肾功能不全合并肺部感染疗效好,安全性高.
目的 观察不完全川崎病(IKD)的临床特点及早期实验室指标变化.方法 对26例IKD患者临床资料进行回顾性分析.结果 所有IKD患儿均有发热＞5 d,症状以双眼结膜充血、唇充血皲裂及恢复期蜕皮为多见,分别为19例(73.08％)、20例(76.92％)、24例(92.31％),早期血沉、C反应蛋白明显增高,发病5～7 d后血小板可显著增高,冠状动脉病变(CAL)发生率高达23.1％.结论 不完全川崎病冠脉病变发生率高,注重其常规实验室指标的改变非常有助于早期诊断、治疗,降低CALs的发生率.
TNF-α是一种由活化的单核巨噬细胞产生的促炎症细胞因子,可引起血管内皮细胞功能障碍,继而产生多种细胞因子,如ICAM-1、VCAM-1等[1],从而引起血管炎症反应.ICAM-1 和VCAM-1属于免疫球蛋白超家族的成员,参与调节免疫应答反应,在心血管疾病的发生发展过程中均有重要意义[2-3].本文研究不同浓度TNF-α及不同刺激时间对于HUVEC中ICAM-1及VCAM-1蛋白变化的影响,确定最佳刺激量效及时效,验证黏附蛋白在血管功能损伤中的作用.
报告1例透明细胞鲍恩病.患者女,64岁.下腹部暗红色斑块、结痂伴瘙痒10年.皮肤科检查:下腹部见一4 cm×5 cm不规则暗红色斑,稍高出皮面,表面有黑褐色痂.皮损组织病理检查示:表皮角化过度伴角化不全,棘层增生肥厚,其中可见核大浓染的细胞、角化不良细胞及核分裂象,棘层上部细胞胞质丰富淡染透亮.诊断:透明细胞鲍恩病.
目的 观察清热化瘀颗粒对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 将脑梗死患者158例随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服清热化瘀颗粒;治疗3个月后检测颈动脉内径(CAD)、内一中膜厚度(IMT)、搏动指数(PI)并比较神经功能缺损程度评分.结果 治疗组CAD、IMT、神经功能缺损程度评分的改善优于对照组.结论 清热化瘀颗粒可以通过消退患者颈动脉粥样硬化斑块对脑梗死有治疗作用.
目的：探讨 ATP 生物荧光检测法在检测医疗器械清洗效果中的应用。方法随机抽取某院2011—2013年消毒供应中心手工清洗和机械清洗后的医疗器械，采用 ATP 生物荧光检测技术进行检测，测定相对光单位值（RLU），评价器械清洗质量。结果2011—2013年共检测清洗后器械460件，404件合格，合格率为87．83％。清洗合格率：手工清洗、机械清洗分别为70．73％、94．07％，普通手术器械、管腔器械分别为90．71％、81．76％；不同清洗方式、不同器械类别的清洗合格率比较，差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）。2011—2013年器械清洗合格率手工清洗分别为32．35％、79．63％、94．29％，机械清洗分别为79．45％、98．15％、98．08％；不同年份手工清洗、机械清洗器械清洗合格率比较，差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）。结论 ATP 生物荧光法可用于评价医疗器械的清洗质量。
目的 观察益气健脾和胃法治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组小剂量注入胰岛素、补液、补充电解质,抗感染,去除诱因；治疗组在对照组基础上应用益气健脾和胃自拟方加减.结果 治疗组控制血糖、降尿酮、纠正酮症酸中毒的时间均短于对照组,其临床疗效优于对照组.结论 糖尿病酮症酸中毒在西医治疗基础上加用益气健脾和胃法治疗可获得更好的疗效.
目的 观察120dB宽频带白噪声对C57BL/6J小鼠听阈阈值、耳蜗基底膜毛细胞形态与带状突触数量的影响.方法 :20只听力正常的5-6周龄C57BL/6J小鼠随机分为四组,3组实验组,分别为给予白噪声后立即测量组(0d)、噪声暴露后7天测量组(7d)、噪声暴露后14天组(14d);1组对照组.每组5只小鼠(n=10),实验组小鼠120dB白噪声暴露2h,0d组立即测量小鼠听阈,7天和14天应用相同方法 测量小鼠听阈值,并计算出每只小鼠噪声暴露前后的阈移值.各组测量阈值后立即处死取耳蜗用4%多聚甲醛固定后进行免疫荧光染色和扫描电镜检查,观察小鼠带状突触与内外毛细胞形态变化并计数.结果 噪声暴露2h后即刻组其各个频率5只小鼠(n=10)阈值均未引出,暴露后七天小鼠听阈部分恢复(P<0.01).暴露后第14天,14天组各频率的听阈继续恢复,但与暴露前的差异较第7天比有所减小,但仍有统计学差异(所有P<0.01).并且观察到带状突触明显减少,扫描电镜观察外毛细胞纤毛有倒伏粘连.结论 120dB白噪声噪声暴露2小时能够造成小鼠听力永久性阈移,外毛细胞明显损伤,带状突触数量明显减少.
1990年运用胚胎移植前遗传学诊断技术（Pre?implantation Genetic Diagnosis, PGD）的首例女婴的成功诞生［1］，标志着PGD正式从实验室转化到临床应用。PGD是采用辅助生殖医学方法，通过遗传学的诊断技术，挑选健康的胚胎进行子宫移植，它可以对携带遗传性致病基因的夫妇或者患者夫妇进行孕前诊断，从而获得表型正常的后代，且避免因产前诊断为致病胚胎而带来的是否选择终止妊娠的痛苦及反复流产对孕妇的心身伤害。目前PGD已广泛运用于单基因遗传性疾病和染色体异常性疾病。近20多年来，随着辅助生殖技术和胚胎检测技术的飞跃发展， PGD已应用于近200种单基因遗传性病，包括一些特殊单基因遗传性疾病的人类白细胞抗原配型，遗传性癌症和线粒体疾病等。遗传性耳聋绝大部分为单基因变异，具有PGD适应症。随着新一代测序技术广泛应用，胚胎诊断技术准确性及效率均有很大提高。本文通过文献复习，综述PGD的新进展以及其在遗传性耳聋疾病的应用。
目的：本研究采用事件相关电位(ERPs)技术探讨前庭刺激对人脑加工功能的影响。方法选取15名健康男子进行实验。实验中受试者坐于转椅上，在下述条件下完成视觉操作任务：(1)实验测试，(2)对照测试，同时记录原始脑电资料。结果前庭刺激后，结果显示CPZ和PZ位置得到的差异波振幅均可见有显著性的改变，在前庭刺激后均明显减小。结论前庭刺激对人体的其他功能产生了明显影响，受试者在对视觉信号的感知时，特别是对需要选择的信号，明显产生了抑制现象。
将自行设计、合成的乙型肝炎病毒多表位抗原基因BPT,克隆入真核表达载体pCDNA3.1,构建重组质粒pCDNA3.1/BPT.后者经脂质体法转染小鼠BALB/c 3T3细胞,G418加压筛选出阳性转染细胞,并用间接免疫荧光法鉴定其在小鼠BALB/c 3T3细胞的表达.该重组质粒经胫骨前肌注射小鼠,100 μg/次每只小鼠,间隔2周加强一次,共3次.免疫诱发了特异性抗体和淋巴细胞增殖反应,并用PCR法在小鼠的心脏、肝脏及肺组织中检测到pCDNA3.1/BPT,这为研究HBV多表达抗原的核酸疫苗提供了初步的资料.
目的 了解朝阳区卖淫嫖娼人员中的性传播感染(STI)流行情况,为针对该人群制定有效的防治措施提供依据.方法 对2001～2004年朝阳区2 517例卖淫、嫖娼人员进行了HIV、梅毒、淋病和非淋菌性尿道(宫颈)炎的检测和流行病学调查.结果 检出STI患者1 428例,患病率为56.73%.其中非淋菌性尿道(宫颈)炎居首位,其次为淋病及梅毒,HIV感染者12例.结论 卖淫嫖娼人员STI感染率非常高,尤其非淋菌性尿道(宫颈)炎及HIV.加强对卖淫嫖娼人员这一艾滋病性病的重要传染源的主动监测和规范治疗,促进安全性行为,是预防与控制艾滋病性病的有效措施.
分别以5种不同相对分子量(60 000、90 000和120 000)、不同乳酸/羟基乙酸比例(L/G:50/50、65/35和80/20)的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)为载体,采用乳化溶剂蒸发法制备载甘草次酸微球.考察了不同种类PLGA对微球载药量和包封率的影响.同时考察了不同时间点的微球体外溶蚀情况、释放介质pH值变化及体外释药速率变化.结果表明,5种PLGA对微球载药量和包封率无显著影响.PLGA相对分子量或L/G比例的增大,微球溶蚀延缓、体外释药速率减慢.采用PLGA 60000 (65/35或80/20)为载体的微球,释放介质pH值下降速度明显下降,且30 d后介质pH值基本不再降低.提示载药微球的体外特征受PLGA相对分子量和L/G比例的影响显著.
目的 比较PET/CT成像中最大标准化摄取值(SUVmax)及肺癌相关肿瘤标志物水平与肿瘤预后的关系,为非小细胞肺癌的综合评估提供证据.资料与方法回顾性分析179例非小细胞肺癌患者的PET/CT显像与血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测结果,根据临床及病理学特征进行分组,比较不同组间SUVmax与肿瘤标志物水平的差异,及其与肿瘤组织学类型、分化程度、临床分期的相关性.结果 肿瘤大小影响SUVmax高低,肿块最大直径≥3 cm者SUVmax显著高于<3 cm者(P<0.01),肿瘤SUVmax及血清NSE水平与组织分化程度有关,低分化组SUVmax及NSE水平均高于中、高分化组(P<0.05、P<0.01).SUVmax、CEA、CYFRA21-1和NSE与患者性别、年龄、肿瘤病理类型及临床分期无关(P>0.05).结论 SUVmax和NSE与非小细胞肺癌肿瘤分化程度有一定的关系,可以作为间接预测肺癌患者预后的参考指标.
建立了反相高效液相色谱法检测地塞米松磷酸钠脂质体的含量.采用Nucleosil 100-5 C18色谱柱,流动相为甲醇-0.34%磷酸二氢钾溶液(60:40),检测波长240nm.地塞米松磷酸钠在0.78～50μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9997),方法平均回收率为99.6%,RSD为2.1%.
目的:探讨前颅凹底脑膜瘤的影像学和病理组织学之间的关系.材料和方法:病理证实的前颅凹底脑膜瘤27例,男8例,女19例.年龄13～79岁,平均62岁.均行MRI检查(增强16例);15例行CT检查(增强8例).分析CT、MRI影像,并与手术病理对照.结果:27例前颅凹底脑膜瘤,起源于嗅沟15例,前颅凹底6例,眶顶4例,鞍结节向前生长2例.多数水肿明显,均匀增强;少数不均匀增强,并出现脑膜尾征,少数伴钙化、坏死、囊变和出血.累及邻近颅骨时引起骨质增生.结论:前颅凹底脑膜瘤具有典型的影像学表现.CT和MRI具有诊断价值,MRI优于CT ,但CT观察钙化和骨质改变优于MRI.
目的 比较两种颌间牵引固定方法治疗单纯髁状突骨折的临床疗效.方法 将单纯髁状突骨折的患者随机分成牵引钉植入组(23例)和牙弓夹板组(21例),并行相应的颌间牵引固定治疗,分别检测两组术后患者的咬合关系恢复情况、操作时间的长短以及在五个不同时间点测定的DI、GI、CPITN指数,对二组在疗效、操作的难易和牙周状况的变化进行比较.结果 牵引钉植入术与牙弓夹板行颌间牵引固定均能达到较好的临床治疗效果,在术后最大开口度及颞下颌关节检查方面无统计学意义(P＞0.05),但使用牵引钉植入操作时间明显缩短(P＜0.05),且颌间牵引治疗期间及颌间牵引装置拆除后,两组在DI、GI及CPITN方面的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 牵引钉植入术是一种新的微创、快捷、安全有效的治疗髁状突骨折的方法,值得在临床上推广使用.
颈内动脉床旁段包括海绵窦段、床段和眼段[1].其周围结构复杂,包括前床突、内外硬脑膜环、视神经、眼动脉和海绵窦等.颈内动脉床旁段动脉瘤手术常涉及磨除前床突、打开视神经管、打开硬脑膜环等操作,以便直接暴露动脉瘤颈.因此,正确诊断颈内动脉床旁段动脉瘤,设计恰当的手术方式,对成功治疗颈内动脉床旁段动脉瘤至关重要.
目的 观察针刺治疗在急性腰椎间盘突出症急性神经痛中的应用效果.方法 选取患者68例随机分为两组,对照组34例采用西药常规治疗,治疗组34例在常规治疗基础上采用针刺治疗.结果 治疗组总有效率94.12％明显优于对照组之73.53％.结论 针刺治疗在治疗急性腰椎间盘突出症急性神经痛中的效果良好,值得临床推广使用.
目的 研究平面咬合板对伴咀嚼肌疼痛型夜磨牙治疗作用.方法 选择21例患夜磨牙且伴咀嚼肌疼痛的患者,通过咬合诱导板诱导下颌做前伸或正中运动,确定平面咬合板治疗位,咬合用硅橡胶固定该治疗位,面弓转移(牙合)关系,上颌架,制作平面咬合板,测量开口度达到正常与缓解疼痛以及盘突关系恢复时间.结果 正常开口度所需的时间平均为(12±1.6)d,疼痛指数＜2所用时间为(7±1.4)d,恢复正常盘突关系的时间为(128±13.2)d.结论 平面咬合板在缓解疼痛以及缩短恢复盘突关系时间上具有一定意义.
目的：制备棕榈酸帕利哌酮注射液，建立该注射液释放度的检测方法，并进行方法学验证。方法湿磨法制备本品，采用高效液相色谱法建立释放度检测方法并进行方法学验证。结果自制制剂的平均粒径约为1μm，透射电镜下观察为不规则块状；所建立的释放度检测方法的精密度为1.5%，回收率为100.70%，稳定性RSD为0.33%。3批自制制剂的体外平均释放分别为：1.5 min 8.00%、20 min 62.26%、45 min 85.44%。结论所制备缓释注射液的粒度分布和释放度与原研制剂一致，释放度检查法简单、灵敏、准确，可有效监控本品的质量，3批制剂平均释放度均在质量标准范围之内。