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目的 探讨采用改良李氏复位法和Semont管石解脱法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效.方法 将2015年10月至2016年4月收治的80例确诊为原发性后半规管良性阵发性位置性眩晕的患者随机分为两组,分别采用改良李氏复位法及Semont法进行复位治疗,评定其疗效,随访3个月.结果 改良李氏复位法40例,随访1周后总有效率92.5%(37/40),随访3个月后总有效率87.5%(35/40),复发2例(5%);Semont法40例,随访1周后总有效率90%(36/40),随访3个月后总有效率85%(34/40),复发3例(7.5%)两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良李氏复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕疗效确切,疗效与Semont管石解脱法相近(P>0.05),且操作更简洁,过程迅速,可在临床应用.
目的:建立以反相高效液相色谱法测定妇科止带片中盐酸小檗碱含量的方法.方法:色谱柱为 Diamonsil C18,流动相为乙腈-磷酸二氢钾( 30∶ 70),检测波长为 347nm.结果:盐酸小檗碱浓度线性范围为 0.4 052～ 2.026μ g/ml,平均回收率为 98.18%, RSD=0.92%( n=5).结论:本法简便、准确、重现性好,可用于妇科止带片的质量控制.
两目干涩是指缺乏津液而导致双目干燥、涩痛、视物模糊的一种临床常见症状,多由病毒与细菌感染、疲劳、干燥综合征、内分泌疾病、肝脏疾病等多种慢性病引起.中医认为与外感风热邪毒、年老津液亏虚、肝郁化火、毒热内生、久病失养、劳倦过度等因素有密切关系.临床症状较轻者仅见泪液减少,两目干涩;严重者可伴有两眼疼痛,视物不清.西医学就两目干涩在实施对原发疾病治疗基础上采用对症措施.通过临床观察,对由感染、疲劳因素所致者疗效较为理想,而对慢性疾病引起者疗效欠佳.而中医经过观察患者临床证候表现,结合个体差异,通过审证求因、辨证施治,能为每位患者提供个体化治疗方案.笔者在临床实践中通常采用以下8法,往往可收到良好效果.
目的 分析血小板源性生长因子受体(PDGFR)-β信号在脑缺血后血-脑屏障修复及功能恢复中的作用. 方法 采用生后条件特异性系统性PDGFR-β基因小鼠204只,利用光化学法将其中186只小鼠制作为大脑中动脉栓塞脑缺血模型,即PDGFR-β基因敲除小鼠(Esr-KO缺血组)和基因未敲除小鼠(Floxed缺血组),各93只;将其余18只假手术模型(未进行激光照射)小鼠分为Esr-KO假手术组和Floxed假手术组,各9只.于缺血6、14d,计算两缺血组脑梗死体积.比较两缺血组周细胞相关蛋白(α-SMA)、基膜相关层黏连蛋白的表达水平、血管周细胞覆盖水平(α-SMA/层黏连蛋白)和周细胞增殖水平(Ki67/α-SMA),并分析缺血后血-脑屏障渗透性差异. 结果 (1)缺血第6、14天,Esr-KO缺血组小鼠脑梗死体积明显大于Floxed缺血组,组间差异均有统计学意义(均P＜0.01).(2)缺血第6天,Esr-KO缺血组中缺血边缘区和中心区PDGFR-β及α-SMA表达量较Floxed缺血组明显降低(均P＜0.01),而层黏连蛋白表达量无明显差异(均P＞0.05);双重免疫荧光染色显示,Esr-KO缺血组缺血边缘区α-SMA/层黏连蛋白及Ki67/α-SMA均明显低于Floxed缺血组[(15±5)％比(43±3)％,t=4.221,P＜0.01;(14.2±1.7)％比(43.7±3.9)％,t=3.964,P＜0.01].(3)绿色荧光示踪定量技术分析显示,Esr-KO缺血组缺血边缘区血管渗透性比Floxed缺血组明显升高[第3天:(40.1±1.2)％比(25.5±1.7)％,t=3.882,P ＜0.01;第6天:(90.1±8.7)％比(36.5±4.5)％,t=4.957,P＜0.01]. 结论 PDGFR-β信号系统可能部分参与脑缺血后血-脑屏障修复及功能恢复过程.
报告3例甲下外生骨疣和内生软骨瘤,临床表现为拇趾远端单发隆起性硬结节,其中2例发病前有局部外伤史.放射学检查示单侧拇趾的末节趾骨远端突起一骨组织团块.组织病理学检查显示肿瘤由成熟的骨组织和纤维软骨成分组成.治疗可选择局部切除术.由于本病误诊率高,对于趾(指)远端的增生性肿物,尤其是疣样皮损,应考虑此病的可能.
杨志旭教授从事中西医结合临床及教学工作20余年,致力于急危重症患者治疗的同时,潜心研究中医诊疗,其观点源于中医经典著作,集诸家经验,经继承创新,形成了自己的临床风格.笔者跟随杨志旭教授学习3年,对其中医诊疗思路有些许体会.
目的 观察自制紫草油敷料联合紫外线照射治疗Ⅲ期压疮的疗效.方法 将42例(54处)Ⅲ期压疮患者随机分为两组,观察组21例(27处)用自制紫草油联合紫外线照射进行换药,对照组21例(27处)磺胺嘧啶银膏敷于创面;比较两组治疗效果.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,愈合时间显著短于对照组.结论 自制紫草油敷料联合紫外线照射治疗Ⅲ期压疮,效果较好.
目的:推进四川省药材规范化种植科技示范区建设.方法:分析四川省药材规范化种植科技示范区建设的现状及存在的问题,提出对策与建议.结果与结论:应建立高效、协调的工作机制;树立强烈的市场意识;实施品牌战略,创立绿色中药材品牌;加强技术培训,提高管理水平.
目的:观察阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压合并颈动脉斑块的疗效和安全性.方法:160例老年高血压合并颈动脉斑块患者随机分为对照组(80例)和观察组(80例).对照组患者口服阿托伐他汀片3.0 mg,每日1次+复方利血平片2片,每日3次;观察组患者口服阿托伐他汀片(用法用量同对照组)+苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg,每日1次.两组均连续治疗8个月.观察两组患者的降压疗效,治疗前后血压、颈动脉内膜中层厚度(IMT)水平及不良反应发生情况.结果:观察组患者降压总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血压和IMT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者血压和IMT水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压合并颈动脉斑块降压疗效较好,可有效控制血压,改善颈动脉内膜水平,且不增加不良反应的发生.
目的 探讨芎芪合剂对局灶性脑缺血-再灌注损伤的保护作用及机制.方法 30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、芎芪合剂组.建立大鼠大脑中动脉脑缺血-再灌注损伤模型,检测缺血2h再灌注24h脑组织中的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量进行测定.结果 芎芪合剂组SOD水平与模型组比较差异有统计学意义,与假手术组比较差异无统计学意义.芎芪合剂组MDA水平与模型组比较差异有统计学意义,与假手术组比较差异无统计学意义.结论 芎芪合剂能够通过升高脑组织中SOD的含量,同时降低MDA的含量来达到抗氧自由基氧化损伤的作用,从而对缺血再灌注脑组织产生一定的保护作用.
目的 探讨口腔鳞状细胞癌(鳞癌)细胞基质金属蛋白酶(MMP)-2的表达与颈淋巴结微转移的关系.方法 采用RT-PCR方法,检测47例口腔鳞癌组织标本、15例正常组织的MMP-2 mRNA的表达;对10个正常淋巴结、47例口腔鳞癌患者的335个淋巴结采用免疫组化方法检测其细胞角蛋白(CK)的表达.结果 口腔鳞癌MMP-2 mRNA的表达率为40.4%,高于正常对照组的6.67%(P＜0.05);47例患者中角蛋白阳性23例,阳性率为48.9%(23/47);以淋巴结微转移阳性、阴性分组,阳性组MMP-2 mRNA的表达率为84.2%,阴性组MMP-2 mRNA的表达率为25.0%,有显著性差异(P＜0.005).结论 MMP-2的表达与颈淋巴结微转移呈显著相关性.
蒙脱石散剂是由法国益普生制药公司生产的消化道黏膜保护剂,主要成分为双八面体蒙脱石结构化合物.蒙脱石散剂具有特殊的层纹状结构及电荷非均匀分布的特性,可均匀覆盖在整个肠腔表面,并维持6h之久.由于其独特的结构特点,使得其在消化道疾病的治疗方面具有独特的性能.其可发挥清除病原、保护黏膜和局部凝血的作用.近年来,随着蒙脱石散剂临床研究的进一步深入,其应用范围不断扩大,尤其在儿科消化系统疾病的治疗方面作用颇佳.
目的观察益气温阳通络中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用益气温阳通络中药,对照组加服维生素 B6、维生素 B12;两组治疗 4周后进行肌电图 MCV及疗效比较.结果治疗组临床疗效及 MCV的改善均优于对照组.结论益气温阳通络法治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.
目的: 探讨腹部实质脏器创伤性出血的介入栓塞方法和效果.材料和方法: 回顾性分析21例介入栓塞治疗腹部实质脏器创伤性出血,及其栓塞方法、治疗效果和临床价值.结果: 21例经介入栓塞治疗后出血立即停止,1例用明胶海绵栓塞后发生再出血,用钢圈/明胶海绵栓塞的病例均无再出血.结论: 介入栓塞术是治疗腹部实质脏器创伤性出血的有效方法.
端粒酶是一个有吸引力的癌症靶标,它是所有癌症亚类细胞,包括癌干细胞,永生化所必需的成分.而且,在正常和肿瘤组织之间,端粒酶表达、端粒长度和细胞动力学存在明显的差异,提示靶向端粒酶可能相当安全.GRN163L,一种强而特异的端粒酶抑制剂.正与几种端粒酶治疗疫苗一起进行临床试验.基于端粒酶的新癌症候选药虽充满希望,但该治疗方法的局限性、优点以及哪种患者更适合等问题尚待探讨.
目的: 观察卵巢动脉(OA)作为产后出血来源的血管造影表现,评价经导管栓塞OA参与出血的安全性和疗效.材料和方法: 对7例OA作为产后出血来源的患者进行了选择性OA造影和栓塞术.栓塞OA的材料有明胶海绵碎粒、PVA、微型钢丝圈.结果: 选择性OA造影显示造影剂外溢至宫腔6例、OA直接参与子宫异常血管供血1例.补充栓塞参与出血或病变的OA后出血立即停止,住院期间未再复发出血,未发生与栓塞术相关的并发症.结论: OA可作为产后出血的主要供血动脉,是导致常规栓塞两侧髂内动脉-子宫动脉不能控制出血的原因之一.如发现 OA参与产科出血性病变的供血,补充做OA栓塞术是安全和有效的.
目的观察痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎的有效性和安全性.方法将86例患儿按随机分组的原则分为两组,治疗组予痰热清注射液静滴,对照组予西医抗病毒治疗.结果治疗组疗效优于对照组.结论 痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎疗效显著,且安全性高.
小儿肝胆性黄疸是因小儿时期肝细胞和(或)胆管系统发生各种疾病,未能将非结合胆红素充分在肝细胞内转化成结合胆红素,并将结合胆红素随同胆汁流经胆管系统排至十二指肠,引起血非结合胆红素和结合胆红素同时增多而产生的黄疸.按其发生病变的组织部位可细分为亚细胞性黄疸、肝细胞性黄疸、胆管性黄疸和混合性黄疸.除Crigler-Najjar综合征因有大量脂溶性非结合胆红素损伤脑组织外,其他各种疾病中出现的黄疸,均无明显的由非结合胆红素和(或)结合胆红素造成的组织损害.因此重点是找出引起黄疸的基础疾病,予以相应治疗.
目的:为提升盐酸美沙酮用于戒毒者维持治疗的效果提供参考.方法:对中山市两家医院药物维持治疗门诊接受盐酸美沙酮维持治疗的戒毒者的治疗现状及其需求进行问卷调查,并就调查数据进行统计和分析.结果:共发放问卷101份,回收有效问卷88份,有效回收率为87.13％.64.77％的受访者在最近1年里除了使用盐酸美沙酮外,还滥用过1种或者多种药物(毒品);其中,滥用频率最高的是海洛因,为31.31％,其次是去痛片、安定、冰毒、曲马多等.72.73％的受访者表示完全能够按照要求坚持盐酸美沙酮维持治疗.受访者盐酸美沙酮用量比较分散,平均用量为75.80 mL/次,分布在71～80 mL/次之间比例较高(占26.14％).受访者的家庭支持平均得分为(6.22±1.88)分,社会支持平均得分为(32.73±6.94)分.受访者中经济状况一般、较差、非常差的比例分别为52.27％、22.73％、14.77％.受访者前5位的需求是消除社会歧视需求(38.64％)、就业需求(35.23％)、心理情绪支援需求(35.23％)、协助减少盐酸美沙酮用量需求(32.95％)和协助减少复吸需求(28.41％).结论:接受盐酸美沙酮维持治疗的戒毒者以男性和中青年占大多数,相对经济状况较差,得到的家庭关怀和社会支持不理想,绝大部分完全或基本能够坚持盐酸美沙酮维持治疗,但其中多数仍存在滥用其他药物(毒品)的情况,且其有多方面需求.故有必要通过社工介入服务的模式来衔接“生物-心理-社会”的医学治疗模式,进行全方位干预,以更好地满足其相关需求,提升其盐酸美沙酮维持治疗的效果.
目的 比较肛瘘切除Ⅰ期缝合与不缝合两种术式的优缺点.方法 将150例低位肛瘘随机分为两组,观察组采用肛瘘切除Ⅰ期缝合术,对照组采用肛瘘切除不缝合,观察两组切口愈合时间、术后伤口感染情况、肛瘘复发、肛门自制功能受损等情况.结果 观察组切口愈合时间短于对照组,切口感染率与对照组相近,两组随访1年均有l例复发,但均无明显肛门自制功能受损病例.结论 肛瘘切除Ⅰ期缝合术治疗肛瘘具有愈合时间短的优势,在处理低位肛瘘中可以选用,但对切口感染率高应加以注意.
目的 分析不同证型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对支气管扩张剂的反应性.方法 测定126例COPD患者基础肺功能、气道舒张实验,研究不同证型患者对支气管扩张剂的反应性.结果 不同证型COPD患者吸入支气管舒张剂后,FEV1、FVC的反应性不同.ΔFEV1依气虚血瘀、痰热郁肺→阴虚血瘀、热痰恋肺→气阴两虚、痰瘀互阻→脾肾阳虚、水湿泛滥逐渐降低;ΔFEV1％依气虚血瘀、痰热郁肺→阴虚血瘀、热痰恋肺→气阴两虚、痰瘀互阻逐渐上升,脾肾阳虚、水湿泛滥出现下降.ΔFVC、ΔFVC％依气虚血瘀、痰热郁肺→阴虚血瘀、热痰恋肺→气阴两虚、痰瘀互阻→脾肾阳虚、水湿泛滥逐渐上升.可见随着气流受限的增加,ΔFEV1逐渐下降,ΔFVC、ΔFVC％逐渐增加,而ΔFEV1％表现不典型.结论 不同证型COPD患者吸入支气管舒张剂后,FEV1和FVC均有不同程度增加,但FVC增加较FEV1更明显.
目的 通过观察通心络胶囊对载脂蛋白E(ApoE)基因敲除小鼠循环内皮细胞(CEC)、小鼠内皮素(ET)水平的干预变化,探究其对ApoE基因敲除小鼠冠状动咏粥样硬化(AS)的调节作用和机理.方法 将40只ApoE基因敲除小鼠作为实验组,建立冠状AS模型,随机分为模型组等5组.结果 通心络胶囊干预后,通心络胶囊高、中、低剂量组和辛伐他汀组、模型组相比,通心络胶囊高剂量组在造模后第4、8、12周血中CEC均明显低于模型组,中剂量组在造模后第4周和第12周时血中CEC与模型组相比显著降低.模型组小鼠血清ET含量高于正常组,通心络胶囊各剂量组小鼠血清ET含量均低于模型组.结论 通心络胶囊能降低ApoE基因敲除小鼠CEC、ET水平,具有调节血管内皮细胞功能和抑制炎症因子的作用.
锥体系是解剖学与临床应用的重要结构[1-2].它是大脑皮层下行控制躯体运动的最直接路径,是主要运动传导通路之一,它在端脑至延髓段位置隐蔽,毗邻复杂.其周围有重要的血管、纤维联系、基底核与侧脑室等结构.在学习过程中,不易构想出锥体系的具体位置及其重要毗邻结构的空间位置关系.
血管内皮生长因子（VEGF），又称血管渗透因子（VPF），是一个以二硫键或非共价键联接的同源二聚体糖蛋白，是机体最主要的血管生成因子。根据编码VEGF mRNA的剪接方式不同，VEGF蛋白含氨基酸数目具有5种形式：VEGF121、VEGF165、VEGF189、VEGF206和VEGF145，以VEGF165较为常见［1］。股骨头坏死（ONFH）是一种由多种原因引起股骨头内活性细胞成分死亡，导致股骨头结构改变，继而引起股骨头塌陷及髋关节功能障碍的疾病。缺血缺氧是股骨头坏死发生发展的关键环节［2］，股骨头局部组织因缺血缺氧而发生坏死，股骨头正常结构被破坏，而与此同时股骨头的自身修复反应也随之发生［3］，局部缺血缺氧可启动VEGF相关信号通路，上调VEGF表达，VEGF与其受体等结合，激活下游通路，从而促进成血管性细胞的迁移、增殖、分化、存活以及血管通透性增加等一系列细胞水平的活动［4-6］，促进新血管的生成进而促进坏死组织的修复。因此，VEGF及其相关信号通路在ON?FH形成及修复过程中发挥至关重要的作用。现就近年来VEGF与股骨头坏死修复关系的研究进展综述如下。
目的 探讨青蒿琥酯(artesunate,ART)对口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)患者外周血转录因子T- be/GATA-3失衡表达的调节作用.方法 通过密度梯度离心法分离OLP患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC),分别用不同浓度(0、1、100 μmol/L)的青蒿琥酯和5％的碳酸氢钠溶液作用于PBMC 24 h,逆转录聚合酶链反应(RT -PCR)测定法和免疫印迹法(Western blotting)检测OLP患者PBMC中T- bet和GATA -3 mRNA和蛋白的表达.结果 T- betmRNA和蛋白的表达在100μmol/L青蒿琥酯组(0.54±0.26、0.93±0.40)均低于对照组(1.35±0.63、1.47±0.43)(P值均＜0.01),GATA-3 mRNA和蛋白的表达在1μmol/L(0.62±0.33、1.11 ±0.69)和100 μmol/L(0.23±0.21、0.44±0.27)青蒿琥酯组中均低于对照组(1.40±0.66、1.68±0.61)(P值均＜0.01).结论 青蒿琥酯能够调节OLP患者T- bet和GATA -3的失衡表达.
目的 通过对急性脑梗死为首发表现的隐匿性恶性肿瘤患者的临床表现、实验室检查及影像学特点进行分析,以加强对急性脑梗死患者的肿瘤筛查.方法 收集自2013年1月至2015年1月北京大学第三医院神经内科收治的1139例急性脑梗死患者,其中8例(0.7%)患者在住院期间发现躯体恶性肿瘤.回顾8例患者的临床表现、危险因素、影像学改变、D-二聚体水平等化验结果及预后,并复习相关文献进行讨论.结果 8例以脑梗死为首发表现的恶性肿瘤患者,年龄为58~78岁,平均(70±3)岁,男6例,女2例;其中5例为肺癌,肝内胆管细胞癌、结肠癌以及前列腺癌各1例;3例多次发生脑梗死患者于住院期间因呼吸衰竭死亡,其确诊卒中至死亡间隔时间分别为49、95及28 d.5例患者完善了D-二聚体检查,其中2例D-二聚体水平(分别为0.73μg/L及3.0μg/L)升高;8例完善肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测的患者中,2例CK-MB水平(分别为31 U/L及49 U/L)升高,其中1例确诊为急性心肌梗死.所有患者完善头部MRI扩散加权成像和脑血管检查,仅1例患者脑梗死病灶与狭窄血管一致;6例患者为双侧大脑半球且前后循环同时发生多发性脑梗死,且MRI扩散加权成像提示脑梗死病灶均为多支血管供血的小点片状或大面积脑梗死.结论 对病因不明的多发性脑梗死患者,尤其是早期卒中反复的患者,需要注意躯体恶性肿瘤的可能性,且急性脑梗死早期复发提示预后不佳.
目的：探讨5种口腔常用材料的抗细菌粘附性能。方法将自凝甲基丙烯酸甲酯基托树脂、Z250复合树脂、氧化锆陶瓷、纯钛和镍铬合金5种牙科常用修复材料,分别制备成3．0cm ×2．0cm ×0．2cm的板片试件,每组各5片。各组试件表面进行抛光处理,使试件表面粗糙度( Ra)值无显著性差异。实验菌株选用变形链球菌,用细菌悬浮液置试件表面,37℃培养48h,对粘附在材料表面的细菌再进行洗脱、培养、菌落计数,使用SPSSl7．0软件对试验结果进行统计分析。结果纯钛表面变形链球菌粘附量最低,依次为氧化锆陶瓷、Z250复合树脂、镍铬合金、自凝甲基丙烯酸甲酯基托树脂。结论不同口腔材料在同样粗糙度的条件下,抗细菌粘附性能存在差异,钛具有较好的抗细菌粘附性能。
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致皮肤粘膜赘生物,临床上治疗方法很多,常规应用的有激光、冷冻、微波、外用去疣药等疗法.但复发率高,长期不愈者,尤其对女性,发生癌变的几率增加.院皮肤科于2001年3月～2002年3月共收治CA患者83例,于电灼术后应用胸腺肽针加服阿昔洛韦片进行治疗,在控制复发方面取得了较好的疗效.
目的：研究抑癌基因CYLD (cylindromatosis)、原癌基因c-jun及细胞核增殖相关抗原Ki-67在中耳胆脂瘤上皮细胞中的表达情况，分析它们之间的相互关系，探讨CYLD、c-jun、Ki-67在中耳胆脂瘤发病机制中的可能作用。方法采用免疫组化技术检测CYLD、c-jun及Ki-67蛋白产物在30例中耳胆脂瘤上皮组织（实验组）及20例正常耳后皮肤上皮组织（对照组）中的表达情况。结果 CYLD蛋白产物阳性表达定位于细胞浆，其在中耳胆脂瘤上皮中主要见基底层弱阳性或阳性表达，而在对照组正常耳后皮肤上皮全层均见阳性表达或强阳性表达, CYLD蛋白在中耳胆脂瘤上皮中的表达明显低于正常耳后皮肤（X2=16.333, p=0.000, p<0.05）。c-jun蛋白产物阳性表达定位于细胞浆和细胞核，其在中耳胆脂瘤上皮中上皮全层均见阳性表达或强阳性表达，而在对照组正常耳后皮肤上皮中均仅见基底层弱阳性或阳性表达，c-jun蛋白在中耳胆脂瘤上皮中的表达明显高于正常耳后皮肤（X2=14.901, p=0.000, p<0.05）。Ki-67蛋白产物定位于细胞核，细胞质内未见Ki-67蛋白表达。其在中耳胆脂瘤上皮基底层、棘层，甚至颗粒层中均可见阳性或强阳性表达，而在对照组正常耳后皮肤上皮中均仅见基底层弱阳性或阳性表达，Ki-67蛋白在中耳胆脂瘤上皮中的表达明显高于正常耳后皮肤（X2=13.675,P=0.000,P<0.05）。Spearman相关性分析发现中耳胆脂瘤上皮细胞CYLD、c-jun蛋白表达存在负相关（rs=-0.381, P=0.038,P<0.05）。结论与正常耳后皮肤的上皮细胞相比，中耳胆脂瘤上皮细胞具有高度增殖的能力。CYLD、c-jun异常表达可能与中耳胆脂瘤发生、发展密切相关。在中耳胆脂瘤上皮中可能也存在CYLD对c-jun表达的负调节。
目前,解剖学教学课件的开发制作大多用Powerpoint (ppt)软件,其优点是线性的组织结构、制作简单、应用广泛;但其不足之处是交互性差、对媒体的引入及控制较为单调、解决课件的一些扩展功能时受到限制[1-2].因此,针对解剖学课件信息量大、图片多、动画或视频应用广的特点,笔者尝试应用Authorware软件开发制作解剖学教学课件,与同行商榷.
目的:了解南京地区心血管系统药物的应用现状和发展趋势,为该类药物的研究、生产、销售和临床应用提供参考.方法:采用南京地区19家医院1997年～2001年的心血管系统购药数据,按金额排序法进行分析.结果:19家医院心血管系统用药金额5年内增长了2倍多,其中抗心绞痛及血管扩张药、抗血栓药、抗高血压药3个亚类用量,在5年内始终占据该大类药物的前3位.最近3年,钙拮抗剂已基本占据心血管系统用药的前3名.进口与合资药品占总量的综合比例,在二、三级医院中5年内基本稳定.结论:心血管系统药物的市场需求潜力巨大,具备广阔的开发前景.
目的 观察常规处理基础上加用补中益气汤对重症患者合并急性腹胀患者的影响.方法 将120例合并急性腹胀的重症患者随机分为观察组和对照组各60例,均采用常规治疗,观察组加用补中益气汤,比较两组治疗效果.结果 治疗7d后观察组患者急性生理与慢性健康状况评分和胃肠道功能评分均明显低于对照组,观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排便时间和腹胀完全缓解时间均明显提前(P＜0.05).结论 常规处理基础上加用补中益气汤对合并急性腹胀的重症患者进行治疗,可有效缩短腹胀时间,改善患者预后.
对人工耳蜗植入者各层面音乐感知能力进行合理检测与评估，是了解其音乐感知特征、探索其感知规律、进而提升其感知能力的前提。本文以音乐自身特点及其对应的物理属性为线索，对当前国内外有关人工耳蜗植入者音乐感知能力评估的相关研究加以梳理与总结。在现行评估体系简介、测试材料制作、与乐音属性（音高、音色、时长）相关的研究成果等几方面加以阐述，分析了当前研究的成功经验与不足之处，并在此基础上，针对当前研究所存在的问题提出进一步研究设想。
目的 评价社区口腔健康教育的效果,探索适合本地区情况的社区口腔健康教育模式.方法 选择合肥市五里墩社区作为试验社区,对社区非专业人员及志愿者进行口腔健康知识培训,由他们代替口腔专业人员对社区居民进行有针对性的口腔健康宣教,宣教前、后对居民进行问卷调查以获得口腔健康知识、态度和行为情况,并进行效果评价.采用SPSS11.5软件包对前后2次调查结果进行χ2检验.结果 干预前后分别调查523人和491人,2次调查对象在性别,年龄构成比上差异均无统计学意义(P＞0.05).干预后社区居民的口腔健康知识、态度均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).口腔健康行为的改善除刷牙时间≥3min的差异无统计学意义(P＞0.05)以外,其他行为的改善均有统计学意义(P＜0.01).结论 此种社区口腔健康教育模式能够明显改善社区居民的口腔保健知识、态度和行为,为在本地区广泛推广实施及为社区口腔健康教育提供参考资料.
目的 比较横腭杆与Nance弓以及横腭杆与滑动杆两种不同口内联合支抗系统矫治双颌前突的临床疗效.方法 选取11～29岁双颌前突患者30例,分为两组:横腭杆与Nance弓联合支抗组、横腭杆与滑动杆联合支抗组,各组均拔除4个第一前磨牙,两步法关闭拔牙间隙,使用MBT直丝弓固定矫治技术治疗,分析治疗前后X线头颅侧位片各项指标变化.结果 横腭杆与Nance弓联合支抗组磨牙前移量治疗前后有显著性差异,而横腭杆与滑动杆联合支抗组无显著变化;横腭杆与滑动杆组切牙牙根后移量大于横腭杆与Nance弓组,两组间有显著性差异.结论 横腭杆与滑动杆联合支抗在矢状向控制及切牙整体移动方面较好,优于横腭杆与Nance弓联合支抗,可以作为一种有效的非依赖性口内强支抗矫治双颌前突拔牙的病例.
该文综述了近年来艾滋病中医药治疗研究的状况.深入分析了中医药治疗艾滋病存在的问题及研究发展方向.结合中医理论"扶正祛邪"和"以人为本"的思想,转换思路,提出了中医药"鸡尾酒"治疗艾滋病的新方法.
目的:对西藏藏族人群的9个miniSTR基因座(D20S1082、D6S474、D12 ATA 63、D9S1122、D2S1776、D1S1627、D3S4529、D2S441、Amelogenin)进行多态性研究.方法:用Chelex-100法提取西藏藏族人群96份无关个体血液样本DNA,在Mastercylcer(R)pro梯度PCR仪上对9个miniSTR基因座进行扩增,运用3130基因分型仪检测并收集电泳结果,通过GeneMarkerV 2.2.0软件计算扩增产物片段相对大小以及进行样本基因型分型.结果:9个miniSTR基因座(D20S1082、D6S474、D12 ATA 63、D9S1122、D2S1776、D1S1627、D3S4529、D2S441、Amelogenin)检出等位基因分别为5、5、6、7、6、4、5、6、2,均符合Hardy-Weinberg平衡,杂合度在0.531～0.742之间,累计个人识别率为0.999 998,累计非父排除率为0.984 083.结论:该9个miniSTR基因座在西藏藏族人群中的多态性较好,个体识别率高,可应用于个体识别和亲权鉴定.
患者 男,51岁.主因"突发右侧肢体麻木、乏力,饮水呛咳3周"于2009年6月30日以"脑梗死"收入外院.患者于3周前无明显诱因突然出现右侧肢体麻木、乏力,饮水呛咳,声音嘶哑,伴头晕;无头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍,无肢体抽搐.
目的 观察脑卒中患者早期使用肠内营养支持的临床疗效.方法 对51例脑卒中患者进行早期肠内营养支持,并监测血清蛋白、血红蛋白、淋巴细胞总数、血清钾、钠、氯、甘油三酯、胆固醇情况.结果 患者营养支持后ALb、LYM较营养支持前明显升高,差异有显著性.结论 脑卒中患者尽早给予肠内营养支持,能降低机体应激反应,加快分解代谢向合成代谢的转变,提高疗效.
中药熏蒸为一种物理疗法,是将中药加水煎煮后利用蒸气对患病部位进行熏蒸的一种治疗方法,其利用皮肤具有吸收、渗透、排泻的特性,通过中药煎煮产生的蒸汽熏蒸患处以促进血液循环,加速新陈代谢,疏通经络,活血化瘀,使关节疼痛有所缓解.现将其治疗活动期类风湿性关节炎(RA)的护理体会报告如下.
长期的牙列磨耗以及牙齿缺失,会导致面下1/3高度降低、位异常和曲线异常、咀嚼效率低下等,临床上需要对此类患者进行咬合重建治疗.本文对牙列重度磨耗患者咬合重建的修复流程和修复方法进行综述.
报告1例细胞角蛋白(CK)阴性的上皮样肉瘤.患者男,40岁.左前臂结节2年,渐增多8个月伴破溃1个月来诊.皮损组织病理检查显示真皮内有一环状肿瘤团块,团块由两种形态的细胞构成,一种细胞数量多、形态多样、胞质丰富.数量少的细胞呈梭形,分布于肿瘤边缘.免疫组化染色显示肿瘤细胞表达上皮膜抗原(EMA)、波形蛋白(vimentin)和CD34,而不表达CK、CD68和结蛋自(desmin).患者的临床表现、组织病理改变及免疫组化染色均符合上皮样肉瘤的特点.
目的:考察注射用泮托拉唑钠在4种输液中的稳定性.方法:采用高效液相色谱法测定注射用泮托拉唑钠与4种输液配伍后在4h内的含量变化,并观察溶液外观;同时考察钾、镁、钙离子及pH值变化对注射用泮托拉唑钠稳定性的影响.结果:注射用泮托拉唑钠在4种常用输液以及钾、镁、钙离子水溶液中于4h内其含量、外观、pH值、最大紫外吸收波长均无明显改变.溶液pH值低于7.0时泮托拉唑钠极不稳定;pH值为7.0时,颜色可出现微黄变化,但含量降低不明显;溶液pH值在8.0以上时泮托拉唑钠在4h内稳定.结论:注射用泮托拉唑钠在4种常用输液以及钾、镁、钙离子水溶液中于4h内可保持稳定,pH值对泮托拉唑钠溶液的稳定性影响较大.
目的 观察生脉注射液治疗快速型房颤的临床疗效.方法 将快速型房颤患者124例随机分为治疗组60例与对照组64例,两组均予西医常规治疗,治疗组加用生脉注射液入液静滴;3周为1疗程.结果 治疗组总有效率88.33%,平均复律时间7.46d;对照组总有效率67.19%,平均复律时间14.32d,两组比较差异显著.结论 生脉注射液治疗快速型房颤安全、有效.
目的:为临床合理应用蔗糖铁注射液提供参考.方法:参考相关文献和指南,通过药学和临床专家讨论与修订,从用药指征、用药过程、用药结果3个方面建立蔗糖铁注射液的药物利用评价(DUE)标准,制订并实施干预措施.随机抽取2016年2月蔗糖铁注射液使用总金额排名前5位科室中的56例患者为干预前组,再分别随机抽取相应科室2016年4、6月出院患者作为第1阶段干预组(40例)和第2阶段干预组(53例),比较3组患者干预前后蔗糖铁注射液使用符合标准率及合理性.结果:经过2个阶段干预后,第1阶段干预组和第2阶段干预组患者“用药前监测血清铁蛋白等相关缺铁性指标”“溶剂剂量选择“给药频率符合标准”“贫血症状好转或贫血相关指标改善”的符合率均显著高于干预前组,差异有统计学意义(P＜0.05);第2阶段干预组患者“相互作用符合标准”的符合率显著高于第1阶段干预组,差异有统计学意义(P＜0.05).第2阶段干预组患者综合合理率为77.34％,显著高于干预前组的41.07％和第1阶段干预组的47.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:我院建立的蔗糖铁注射液DUE标准有较强的可操作性和实用性,临床药师的有效干预解决了临床用药过程中存在的问题,促进了临床用药的合理性,减少了药品不良反应的发生.
目的 观察钩芍降压颗粒治疗缺血性中风(风火上扰证)及对神经功能缺损的影响.方法 将符合纳入标准的患者72例随机分为两组,均给予舒血宁注射液治疗,治疗组36例加用钩芍降压颗粒.结果 治疗组与对照组均能改善肢体运动功能积分,组间无差异；在改善感觉功能与面瘫积分方面治疗组优于对照组；治疗组与对照组改善语言功能积分均不明显；治疗组总体疗效优于对照组.结论 钩芍降压颗粒能改善缺血性中风引起的神经功能缺损.
目的观察健脾清化中药复方对慢性萎缩性胃炎( CAG)大鼠TLR4及下游MyD88依赖途径相关蛋白表达及炎性因子TNF-α的影响，探讨健脾清化中药复方治疗CAG的分子机制。方法将53只 Wistar大鼠随机分为空白组8只和CAG造模组45只，以“氨水+去氧胆酸钠+乙醇”法复制CAG大鼠模型。确认造模成功后，将造模组余下40只CAG大鼠随机分为模型组、维酶素组、中药低、中、高剂量组，各8只。各组给予相应药物灌胃，连续30 d。 HE染色观察病理组织学改变， Western blot法检测 TLR4、MyD88、NF-κB、COX-2的蛋白表达量， ELISA 法检测血清中 TNF-α含量。结果模型组大鼠TLR4、MyD88、NF-κB、COX-2蛋白表达水平明显增高( P<0．01)，血清TNF-α含量明显增高( P<0．01)。与模型组比较，健脾清化中药复方低、中、高剂量组胃黏膜病变明显改善， TLR4、MyD88、NF-κB、COX-2蛋白表达水平均明显下降( P<0．05或P<0．01)，血清TNF-α含量降低( P<0．05或P<0．01)。结论健脾清化中药复方可有效改善CAG大鼠胃黏膜组织病理改变，其治疗机制可能与降低组织中TLR4-MyD88依赖途径中相关蛋白表达，以及抑制炎症因子的表达有关。
骨质疏松(osteoporosis,OP)是一种全身性、进行性的代谢性骨病.如果能够早期诊断,骨质疏松是可以防治的.但是,由于骨质疏松在发展至骨折之前症状极少,大部分患者确诊时病情已发展至中晚期,故疗效往往欠佳.目前,对骨质疏松的防治较为困难,可能与以下因素有关:①骨质疏松的病因不清,危险因素不详;②尚无简便易行且普遍公认的评价方法;③目前尚无切实有效的治疗方法.
目的:再探讨外伤后细菌性致死性肉芽肿.方法:回顾性分析4例外伤后细菌性致死性肉芽肿的临床诊治过程,根据抗生素治疗中患者皮损、颅脑磁共振成像变化及最终结果,总结该病的治疗近况,提出抢救治疗的措施.结果:从3例患者皮损中成功分离出相同的严格厌氧性多形态杆菌,根据药敏试验结果选用敏感抗生素治疗,对皮损有明显效果,但颅脑损害无改善,最终,1例无颅脑损害的患者治愈,3例伴颅脑损害的患者死亡.结论:外伤后细菌性致死性肉芽肿的治疗相当棘手,对于尚未累及颅脑的感染,林可霉素联合多西环素可作为首选.若已有颅内感染,除应用抗生素外,需积极考虑外科手术以期挽救患者生命.
目的 观察苓桂术甘汤合真武汤对慢性心功能不全(心肾阳虚证)患者心功能及血浆脑钠肽的影响.方法 将患者80例随机分为治疗组与对照组,两组均予西药治疗,治疗组加服苓桂术甘汤合真武汤.疗程均为1个月.结果 治疗组在心功能疗效、临床症状改善方面明显优于对照组(P＜0.05),治疗组血浆BNP水平变化情况,明显优于对照组(P＜0.05).结论 真武汤合苓桂术甘汤对慢性心功能不全(心肾阳虚证)患者心功能的改善及对血浆脑钠肽的影响疗效满意.
目的 探讨高过载导致的前庭功能紊乱(G-VD)的发生机理.方法 观察11名飞行员于静止头直位高过载暴露前后的自发性眼震(SN)、变位性眼震(PN)、前庭眼动反射(VOR)、视动性眼震(OKN)、视前庭相互作用反射(VVOR)和主观视觉垂直线(SVV)变化情况,以及6名地面人员于左转抬头的动头模式下4.5 G过载暴露前后的SN和PN变化情况.结果  11名飞行员过载暴露前后各指标未见明显变化,6名地面人员于动头模式下暴露后有2名出现SN和PN.结论 地面模拟飞行中过载作用条件下,如头位静止不会诱发G-VD;G-VD的发生可能与受试者在过载环境下是否动头有关,过载环境下动头更易诱发G-VD.
急性胰腺炎是常见急腹症之一,起病急,病情危重.目前临床以非手术治疗为主.笔者2003年1月～12月采用自拟清胰汤中西医结合治疗62例,并与单纯西医治疗30例作对照观察,结果中西结合治疗组病程明显缩短,现将结果报告如下.
目的 探讨痰热清注射液在肺减容手术后应用与术后肺部感染并发症的关系.方法 将肺减容手术患者57例随机分为两组,治疗组32例除术后常规治疗外加用痰热清注射液,对照组25例予以西医常规治疗.结果 观察组有效率93.75%,明显高于对照组的76.00%.结论 痰热清注射液可减少肺减容手术后肺部感染并发症.
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的最常见的性传播疾病.近年发病率不断增高,妊娠期合并CA亦随之增多,对母儿均有严重损害.采用终止妊娠术后微波治疗CA与只接受微波治疗而不终止妊娠两种方法,发现前者效果好,复发率低,现报道如下.
我国口腔医学院校5年制本科生的培养工作已成功实施了20余年,为研究生的培养提供了充足的生源,为我国口腔医学事业发展驶入快车道做出了巨大贡献.但很多本科生毕业后有这样的感慨:"在校时读的书很多,且每本都很厚,但苦读所获知识真能派上用场的十中不足一二,而一些并不陌生的词汇如"随机"、"统计检验"等到用时不知从何下手".也就是说在临床科研方面的能力还差得很远.这就是知识与能力不协调的现象.
冠心病(CHD)属中医学"胸痹"、"心痛"、"厥(真)心痛"等范畴. 20世纪 70年代起我国开展了 CHD中医辨证分型研究,结合现代医学的客观指标和量化手段,在中医辨证分型和证型客观化方面均取得了丰硕成果,使 CHD中医辨证论治体系更加规范化和客观化,也提高了中医诊治 CHD的临床疗效.随着医学科技的飞速发展, CHD的诊断理念和技术均有了快速更新.冠状动脉造影 (CAG)检查是当前诊断 CHD公认的"金标准".进入新世纪,随着 CAG在各级医院的开展和普及,冠状动脉病变与中医证型之间的关系得到广泛重视, CAG在 CHD中医辨证研究中的应用研究报道也逐渐增多.兹对 2001年以来 CAG在 CHD中医辨证研究中的应用情况作一综述.
体外PK/PD模型是指一类借助体外装置来模拟药物在体内的药代动力学过程和药效动力学的研究方法.与传统的抗菌药物药效学研究方法相比,该模型能够直接体现体内抗菌药物动态变化过程中与细菌的相互作用,且不受实验动物的限制,因此近年来被国外学者广泛用于抗菌药物药效学研究的各个方面,如抗菌药物的研究开发、PK/PD参数的确定、细菌的耐药性研究及抗菌药物给药方案的优化等.本文主要介绍体外PK/PD模型的发展及近年来利用该模型进行抗菌药物给药方案优化的相关研究.
目的 观察参附注射液减轻消化道肿瘤患者化疗后毒副作用的疗效及其对生活质量的影响.方法 将80例晚期消化道肿瘤患者随机分为两组,治疗组予参附注射液联合化疗,对照组予单纯化疗;比较两组临床疗效、毒副作用、外周血中白细胞数、淋巴细胞总数及T细胞亚群的变化.结果 两组治疗效果相近,治疗组在减轻化疗毒副作用,改善KPS评分,提高机体免疫功能方面优于对照组.结论 参附注射液能减轻化疗药物对机体的毒副作用,增强机体的免疫功能,提高患者的生活质量.
目的 观察醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗急性脑出血的疗效.方法 将80例急性脑出血患者随机平均分为两组,对照组予甘露醇、补液等西医常规治疗,治疗组加用醒脑静注射液联用依达拉奉注射液,3周后对两组的血肿吸收情况、神经功能缺损评分(NIH评分)、Barthel指数进行评定.结果 两组治疗后血肿均明显吸收、NIH评分明显降低、BI评分明显升高,治疗组改善情况优于对照组.结论 醒脑静注射液联用依达拉奉注射液能明显促进急性脑出血患者病情的恢复.
目的观察尼古丁对大鼠离体肠系膜动脉内皮依赖性舒张反应的影响以及卡托普利的干预作用.方法应用器官培养技术和离体血管环张力描记法,研究不同浓度的尼古丁(10-5、10-4、10-3mol/L)在有或无卡托普利(0.01、0.03、0.1 mmol/L)的情况下,对培养24 h的成年SD大鼠肠系膜动脉环(1 mm)内皮依赖性舒张反应的影响.结果尼古丁呈浓度依赖性损伤乙酰胆碱(ACh)诱导的内皮依赖性血管舒张反应(P＜0.01,与空白对照组比较).卡托普利呈浓度依赖性改善尼古丁对血管内皮依赖性舒张反应的损害.低浓度时对尼古丁损伤没有明显影响,高浓度具有显著的保护作用(P＜0.05,与尼古丁10-4mol/L组比较).结论卡托普利对尼古丁所引起的血管内皮依赖性舒张功能的损伤具有明显的保护作用.
目的 探讨中耳恶性肿瘤的临床特点和治疗策略.方法 回顾性分析解放军总医院1997-2007年经治的33例中耳恶性肿瘤患者,其病理类型分别是25例鳞状细胞癌.5例腺癌,2例粘液表皮样癌及1例横纹肌肉瘤.结果按照Stell分期为Ⅰ期2例,Ⅱ期12例,Ⅲ期19例.8例行扩大的乳突根治术,19例行颞骨次全切除术,6例接受颞骨全切除术.以阔筋膜修复缺损的硬脑膜,以胸大肌皮瓣、胸锁乳突肌瓣、颞肌瓣等单独或联合修复术腔缺损.1例患者单独接受手术治疗,32例患者接受手术+放疗的综合治疗.全组总的3年、5年生存率分别是85.2%、74.7%.有血性耳漏患者与无血性耳漏患者的3年生存率分别是74.1%和89.1%(P=0.049).结论 对中耳恶性肿瘤的患者采取扩大切除加术后根治性放疗可提高生存率,持续的血性耳漏可能是预后不良的表现.
目的 观察三黄茵栀汤保留灌肠治疗新生儿溶血症的临床疗效.方法 将患儿分为两组,对照组给予常规治疗及护理,观察组在常规治疗护理的基础上采用三黄莴栀汤保留灌肠.结果 观察组每日排便次数、胆红素每日下降值及胆红素下降到正常值所需天数均优于对照组.结论 对新生儿溶血症患儿采取三黄茵栀汤保留灌肠,可促进胆红素的排泄,从而降低升高的血清胆红素水平.
目的：了解芜湖聋哑学校及培智学校就读的残障学生口腔疾病发病状况。方法采取世界卫生组织口腔健康调查方法，收集2012年10月在我院体检的209名残障儿童口腔健康状况资料，进行统计学分析。结果209名残障学生患龋率为57．4％，DFMT为1．9，龋齿充填率1％，牙龈炎检出率36％，受检学生的错牙合畸形患病率为93％，只有4名学生牙齿有充填物。聋哑学生患龋率大于智障学生，智障学生牙龈炎检出率及错牙合畸形率大于聋哑学生，但两者差异没有统计学意义。结论芜湖残障学生口腔疾病发病率较高，口腔科就诊率低。
功能性多神经元钙成像(functional multineuron calcium imaging,fMCI)是一种通过记录神经元内Ca~(2+)信号变化,从空间时间模式上监测大量神经元动作电位的光学记录技术.该文综述了fMCI技术及其在神经药理学研究中的应用前景,fMCI为解析脑的各种功能活动和基于神经网络的某些中枢神经系统药物机理研究提供了强有力的工具.
基因工程技术的飞速发展,使得利用转基因小鼠动物模型从生物整体上研究基因组的功能得以实现,并且其应用领域越来越广泛.将与疾病相关目的基因插入到与人类基因组高度同源的小鼠基因序列中构建转基因小鼠模型为研究人类疾病的分子机制提供了强有力的工具.传统的转基因技术由于技术受限影响其应用.近年来,新的转基因小鼠技术,如靶向转基因、快速定点转基因技术的应用为生命科学研究提供了更好的平台,将促进其进一步发展.
目的 探讨女性儿童下颌后缩患者的骨成熟度与Ⅰ类骨型错(牙合)畸形患者比较是否具有差异性,分析下颌后缩与骨发育成熟的早晚是否存在相关性.方法  随机选择下颌后缩28例和Ⅰ类骨型错(牙合)患者47例,均为女性,年龄10～ 12.9岁,测量其颈椎骨龄,比较两组间颈椎骨龄以及颈椎骨龄年龄差有无差异性.结果  下颌后缩组平均颈椎骨龄为11.40,平均年龄骨龄差为0.35,Ⅰ类骨型组平均颈椎骨龄为11.78,平均年龄骨龄差为0.56,两组间颈椎骨龄和年龄骨龄差均无显著性差异,下颌后缩组患者的颈椎骨发育相对于Ⅰ类骨型组患者有轻微推后的趋势.结论  下颌后缩与Ⅰ类骨型错(牙合) 畸形女童的骨龄没有显著性差异,下颌后缩与骨骼发育的早晚不存在明显的相关性.
我院引进美国MEDRAD VISTRON CT INJECTION SYSTEM高压注射器,在临床应用中,增加了患者经济负担和医院医疗成本.为此,我们对原接口进行研究,用尼龙棒自制加工接口,用国产廉价的一次性塑料注射器代替昂贵的进口高压注射器针筒,取得了良好效果.
采用双盲法自身对照试验，应用莫匹罗星软膏及红霉素软膏治疗 42例耳环孔感染，治疗 3天及 7天时病情积分均值莫匹罗星组分别为 3.52± 2.37， 1.02± 1.41，红霉素软膏组分别为 5.88± 2.61， 2.93± 2.68；总有效率莫匹罗星组与红霉素软膏组分别为 97.62％， 76.19％ (P<0.01)。细菌敏感试验及细菌清除率两组相比差异显著 (P< 0.01)。莫匹罗星临床疗效及细菌清除作用强于红霉素软膏。
苯胺用3-氯丙酰氯酰化得到N-苯基-3-氯丙酰胺,在AlCl3作用下闭环得到3,4-二氢-2(1H)-喹啉酮后,经HNO3/H2SO4硝化、Pd-C/H2还原反应得到6-氨基-3,4-二氢-2(1H)-喹啉酮,总收率79%(按实际反应的苯胺计).
目的 评估对颌骨缺损患者行自体骨移植复合种植义齿修复重建的临床疗效.方法 自2007-2012年,对11例因肿瘤、外伤造成颌骨缺损的患者,进行自体骨移植及延期植入种植体,并进行种植体支持的义齿修复,对修复后患者口颌系统的功能、外观进行评价和随访.结果 本研究11例患者的自体移植骨均成活;共植入41枚种植体,除2例共4枚种植体发生种植体周围龈炎外,其余种植义齿功能及美观恢复均较理想.结论 由外伤或肿瘤引起的颌骨缺损采取血管化或者非血管化自体骨移植,复合种植义齿的应用,能为患者恢复较好的外形和功能;种植体周围进行角化牙龈的移植有利于种植义齿耐受摩擦及咀嚼压力,并有利于维护种植体周围黏膜组织的健康.
下颌阻生智齿是人类长期进化过程中,由于食物精制致使咀嚼功能降低,颌骨的发育逐渐退缩而产生.最常见的阻生牙是下颌第三磨牙.由于下颌阻生智齿形态多样,牙根变异较大,手术视野小,创伤大,操作难度高,也较易引起并发症,拔除手术存在一定风险.现对笔者在工作期间拔除的485例下颌阻生智齿资料进行总结分析.1资料与方法1.1一般资料选择2005年-2010年就诊于本院口腔科的下颌智齿阻生患者485例,其中男371例,女114例;年龄最大67岁,最小18岁;其中近中阻生298例,颊向阻生93例,舌向阻生57例,水平阻生34例,倒置阻生3例.
目的探讨鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效.方法选取2009年1月至2010年12月间在我院行鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除手术的50例分泌性中耳炎儿童为研究组,将这期间在我院单纯行鼓膜置管术的35例分泌性中耳炎儿童做为对照组,比较两组在术后6月和1年时的相关症状、体征及相关检查,观察其转归.结果研究组中,87患耳在术后6月的检查发现85耳治愈,治愈率97.7%;术后1年检查未发现患耳,治愈率100%.对照组中,49患耳在术后6月检查发现3患耳未愈,治愈率为93.9%;术后1年的检查发现5患耳,其中4患耳为曾患病耳,1患耳为初次发病.两组在术后6月复查比较中,P>0.05,在术后1年的复查比较中,P值<0.05.结论鼓膜置管联合鼻内窥镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎,效果明显,并发症少,不易复发,值得临床推广应用.
目的对口臭患者口气中挥发性硫化物中的主要成分进行检测分析,并探讨与牙周病的关系.方法根据相关标准筛选出口臭患者50例,采用气相色谱技术对挥发性硫化物中的主要成分:硫化氢(H2S)和甲硫醇(CH3SH),进行定性定量分析;同时检查记录患者口腔中牙周相关指标,将H2S和CH3SH与牙周相关指标作相关性分析.结果H2S和CH3SH的浓度随着牙周袋深度和龈沟出血指数的增加而增加,同时CH3SH和H2S的比值也随之增加.结论H2S和CH2SH的产生与牙周病的发生发展有较密切的联系,CH3SH与牙周病的相关性更大.
近年来,儿童和青少年偏头痛的发病率逐年上升,成为困扰儿童和青少年的主要问题之一.笔者2008年11月-2010年11月应用步长头痛宁胶囊治疗本病效果良好.现报告如下.1 资料与方法1.1  临床资料  130例患儿均为本院住院及门诊病例,男性80例,女性50例;年龄6～15岁,中位年龄9岁;病程3个月至5年,平均14.31个月.一般由学习紧张或失眠、疲劳以及激动等诱发.随机分为观察组60例、对照组70例,两组资料差异无统计学意义(P＞0.05).
本文报告母细胞性浆细胞样树突状细胞瘤(BPDCN)1例.患者男,70岁.反复皮肤瘙痒伴红斑结节1年.皮损组织病理:瘤细胞在真皮内密集,呈结节、团块状浸润,核深染,形态不规则,可见病理性核分裂象.免疫组化:CD4、CD56、CD123、CD43、CD45RA均阳性.骨髓涂片:骨髓增生明显活跃,异常细胞占72.8％,骨髓流式免疫分型:人白细胞DR抗原(HLA-DR):98.6％,CD56:82.3％,CD38:83％,CD4:92％和CD123:94.6％.该文对BPDCN的诊断、鉴别诊断和治疗进行讨论,揭示该病呈高度侵袭性,预后差,生存期短.
目的观察醒脑静注射液与安宫牛黄丸对脑梗塞急性期(ACI)患者意识水平及神经功能障碍的影响.方法将ACI患者120例随机分为治疗1组(用醒脑静注射液)、治疗2组(用安宫牛黄丸)、对照组(用复方丹参注射液)各40例,治疗14d后分别观察患者的疗效、意识状态和神经功能改善情况.结果治疗1组、治疗2组意识障碍和肢体瘫痪的恢复明显优干对照组,治疗1组疗效显著.结论醒脑静注射液与安宫牛黄丸对ACI有较好的治疗作用,而且前者明显优于后者.
前交叉韧带是膝关节内的主要稳定因素.前交叉韧带损伤后形成瘢痕或愈合能力有限多不能自愈,需行前交叉韧带重建术.与开放手术重建方法相比,采用关节镜下前交叉韧带重建明显减少了手术创伤,减少了关节粘连、感染等并发症,减轻患者术后疼痛,利于关节早期活动.我院1998年7月～2003年12月完成关节镜下前交叉韧带重建术100例,收效较好.现报告如下.
目的 观察中西医结合治疗老年急性肺炎的临床效果.方法 152例患者作为观察组,予中西医结合治疗；同时选取180例健康者作为对照组.采用全自动免疫分析仪检测C反应蛋白(CRP)水平.结果 观察组治愈12例,显效73例,好转42例,无效25例,总有效率为83.55％；患者CRP显著降低,但仍高于对照组.结论 中西结合方法治疗老年急性肺炎疗效较好.
多种蛇毒蛋白具有与血小板表面整合素、膜糖蛋白I b(GP I b)或血管性血友病因子(VWF)相互作用而影响血栓形成的功能.影响血小板血栓形成的蛇毒蛋白目前分为3类:去整合素、VWF调节蛇毒蛋白及GPI b结合蛋白.其中,去整合素具有高效抑制血小板聚集的功能；VWF调节蛇毒蛋白具有体外介导VWF依赖型血小板聚集的功能；而GPI b结合蛇毒蛋白又分为2组:GPI b激动剂和GPI b拮抗剂,分别起诱导血小板聚集与抑制VWF介导的血小板聚集的功能.本文将对上述影响血小板血栓形成的蛇毒蛋白的结构、功能及其在临床上的研究与应用进行综述.
目的 观察中西药结合治疗急性视神经炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均给予常规西医治疗,治疗组加用补阳还五汤口服,两组均以1个月为1疗程,治疗2个疗程后评效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组;在视力、视野、眼底改善方面亦明显优于对照组.结论 中西医结合疗法能够显著改善急性视神经炎患者的临床症状,提高视力,缩小中心视野暗点、扩大周边视野,减轻视乳头的充血、水肿,促进视网膜出血的吸收.
目的 研究拔牙窝内填塞芦荟膏对牙槽窝骨愈合的影响,为临床应用提供实验依据.方法 采用20只Wister大鼠,拔除左右上颌第一磨牙,建立拔牙窝动物模型.右侧拔牙窝中放入300g/L的芦荟膏作为实验组,左侧拔牙窝不放置任何药品作为对照组,观察拔牙窝愈合情况.于拔牙后第4、8、15、30、60d分5批处死大鼠,制取拔牙创标本,并行X线检查和扫描电镜观察.结果 X线检查结果显示实验组拔牙窝愈合较快,新骨形成速度及骨密度明显优于对照组.扫描电镜显示实验组拔牙窝愈合速度明显优于对照组,术后30d时,实验组拔牙窝基本愈合,对照组仍可见明显的骨吸收陷窝,直至60d时拔牙窝基本愈合.结论 芦荟膏对大鼠拔牙窝的早期愈合具有促进作用.
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能分级与中医证型的关系.方法 对315例COPD患者进行辨证分型和肺功能检查,比较不同肺功能分级的证型、证候属性、证型相兼之间的分布特点.结果 肺功能Ⅳ级的阳虚、寒凝证型比例明显高于肺功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,气虚证小于肺功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,4证相兼比例高于肺功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级；肺功能Ⅲ、Ⅳ级组的痰浊证比例高于肺功能Ⅰ、Ⅱ级；肺功能Ⅰ级的虚证比例高于肺功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,虚实夹杂证比例小于肺功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,单证比例高于肺功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,3证、4证相兼比例小于肺功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级.结论 COPD患者的肺功能分级不同其证型特点不同,随着肺功能的加重,由气虚发展到阳虚,并逐渐表现为虚实夹杂、多证相兼等复合证型.
"阴阳自和"思想是中医基础理论的重要内容,其内涵深远,源远流长.自从张仲景在<伤寒论>中明确地将"阴阳自和"作为论治原则用于指导临床实践,后世对此继承、发扬者甚众.在此笔者试窥先哲们之真知灼见,略做探析.
目的:探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的诊断和治疗.方法:对新桥医院口腔科从1985～2002年共收治的HNL16例的临床表现,检查和诊断,以及治疗和愈后进行回顾性分析.结果:所有患者通过淋巴结病理活检确诊,愈后良好,4例(25%)患者手术确诊后观察.结论:活检术在HNL诊断方面具有重要的临床价值,肾上腺皮质激素在治疗HNL方面疗效满意.
目的了解不同人群艾滋病病毒(HIV)的感染率.方法收集6年来皮肤病门诊患者,性病患者和劳教、性罪错人员的血清共24 670份,用标准方法和程序进行抗-HIV初筛和确认检测.结果这三组人员的HIV感染率分别为0.78‰、1.05‰、5.65‰.结论广州市不同人群的HIV感染率有明显差别,在高危人群中非常严重,一般人群中也有HIV感染.因此要做好高危人群的干预,同时要采取有效措施,防范HIV从高危人群向一般人群的扩散.
目的 观察Forsus推杆式矫正器治疗生长发育期骨性Ⅱ类1分类下颌后缩患者的临床效果.方法 23例生长发育期骨性Ⅱ类1分类下颌后缩患者,5°＜ANB＜10°;经方丝弓固定矫治排齐上、下牙列后应用Forsus 推杆式矫正器治疗,并于治疗前后拍摄头颅定位侧位片,进行测量和统计学分析.结果 Forsus推杆式矫正器治疗6～8个月(平均7.2个月)后,Ⅱ类磨牙关系矫治为Ⅰ类关系,覆牙合覆盖减小,头影测量下颌骨的变化最为显著,SNB角增大,下颌升支高度(Ar-Go)、下颌体长度(Go-Gn)增加.上颌骨的生长抑制作用不;ANB角减小、矢状关系改善.结论 Forsus推杆式矫正器治疗可以促进下颌骨生长 ,改善骨性矢状关系的不调.
报告1例皮肤结核分枝杆菌不典型感染.患者女,35岁.因左前臂红色丘疹、斑块10年而就诊.患者左前臂可见暗红色略有浸润的斑块,无不适.皮损组织病理学检查诊断为"感染性肉芽肿".对患者皮损进行PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析及PCR产物测序,证实为结核分枝杆菌复合体感染.经抗结核治疗,皮损好转.
分泌性中耳炎（OME）是一种以中耳积液及听力下降为主要临床表现的一种疾病，不伴有耳部急性感染症状和体征，在儿童中有较高的发病率。长期以来，OME的发病病因及机理是研究重点。近年来的一些研究发现，生物膜（BF）与OME的发病有密切关系，尤其在儿童OME的反复发作及迁延不愈的病例中伴有重要角色。本文旨在就二者的关系在近年的研究结果进行综述。
以泮托拉唑钠、羟丙甲纤维素、无水碳酸钠、吐温-80、十二烷基磺酸钠和水混合制成主药层包衣溶液.采用流化床包衣技术,对空白丸芯依次包主药层、隔离层和肠溶层,制得泮托拉唑钠肠溶微丸,并优化了处方和工艺.将所得肠溶微丸装入普通胶囊中制成泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊,3批制品在pH 6.8磷酸盐缓冲液中45 min时的释放度分别为(97.6±1.1)%、(98.1±1.3)%、(98.4±1.9)%,在0.1 mol/L盐酸中2h时的释放量分别为(2.9±1.7)%、(2.9±1.4)%、(2.3±2.1)%.
目的:探讨华支睾吸虫病肝脏超声表现及诊断价值.材料和方法:对5只经实验感染华支睾吸虫的犬,进行实验病理及超声图观察.结果:解剖见肝内胆管壁增厚,胆管阻塞扩张,肝边缘部毛细胆管扩张相对显著,严重感染时见肝内病变广泛,肝被膜下胆管高度扩张,胆管、胆囊及胰管内有大量虫体.超声肝内见散在分布的小点片状,小"="样强回声及内径不等的液性回声带.胆囊内可见点状、沉积物样无声影弱回声灶.结论:超声对华支睾吸虫病诊断有应用价值.