CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的 评价螺旋CT三维重建在上颌埋伏前牙定位诊断中的价值.方法 对常规拍摄全颌曲面断层片和根尖片不易清楚判断埋伏牙形态、位置及与邻牙关系的72例患者,应用螺旋CT进行容积扫描,分别采用最大密度投影法(maximum intensity projection,MIP)、多平面重建(multi planar reconstruction,MPR)、容积再现法(volume rendering,VR)获得立体的牙体表面图像,显示上颌埋伏前牙的形态、位置及与邻牙的关系.结果 经MIP、MPR、VR三种方式重建处理后,72例病例均清晰显示了上颌埋伏前牙的牙体形态、唇腭向位置、萌出方向以及与邻牙的关系.结论 螺旋CT多方式三维重建的综合运用可为上颌埋伏前牙的定位诊断提供更为客观的依据.
目的 探讨L2～L4椎体的骨密度变化趋势,并比较定量CT (QCT)与双能X线骨密度仪(DXA)测量结果的差异.资料与方法 从多中心合作数据库中选择11 443名志愿者数据进行L2～L4椎体骨密度(BMD)分析,其中11 081名志愿者选用DXA检测椎体BMD值,男性2 158名,女性8 923名；362名志愿者选用QCT检测椎体中间松质骨BMD值,男性170名,女性192名,比较二者测量各腰椎BMD的差异.结果 DXA测量椎体间BMD值差异有统计学意义(男性:F=74.450,P＜0.05;女性:F=605.388,P＜0.05),从L2～L4呈增加趋势；QCT测量椎体间BMD值差异无统计学意义(男性:F=1.291,P＞0.05;女性:F=1.653,P＞0.05).结论 QCT是真正意义上的体积骨密度测量技术,能更准确地测量骨密度.
目的:建立以高效液相色谱法测定人血浆中咪达唑仑浓度的方法.方法:以安定为内标,色谱柱为Agilent Eclipse XDBC18,流动相为0.02 mol·L-1NaH2PO4水溶液(pH7.6,内含0.02%三乙胺)-乙腈(52:48),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为223 nm,灵敏度为0.001 AUFS,进样量为50μL,柱温为40℃.结果:咪达哇仑血浆浓度在10～1600 ng·mL-1范国内线性关系良好(r=0.999 1),最低检测限为1 ng·mL-1;日内、日间 RSD≤7.25%.结论:本方法简便、灵敏、准确、快速,检测范围广,可用于咪达唑仑的血药浓度监测及临床药动学研究.
目的 探讨艰难梭菌毒素A&B测定在医院腹泻患者中的应用价值.方法 采用VIDAS(R)艰难梭菌A&B毒素检测试剂对某院47例住院的腹泻患者粪便标本进行毒素检测,并结合细菌常规培养、临床资料及治疗进行综合分析.结果 47例腹泻患者中,7例(14.89%)艰难梭菌毒素检测阳性,此7例阳性结果 均与临床诊断和/或治疗相符.结论 该院艰难梭菌感染形势较为严峻,VIDAS(R)艰难梭菌A&B毒素检测可提供简单、准确、快速的检测结果 ,值得推广应用.
卒中后肩手综合征(SHS)又称卒中后反射性交感神经营养不良综合征.发生率为12.5%～74.1%[1].该病多发于中风后3个月内,主要表现为肩部疼痛、活动受限,患手疼痛、肿胀,血管运动性改变.
目的观察芩胆咳喘康片对急性支气管炎的临床疗效.方法治疗组应用芩胆咳喘康治疗急性支气管炎100例,并与用头孢氨苄胶囊、复方甘草合剂治疗者60例作对照观察.结果治愈率及总有效率方面,治疗组分别为81%、95%,对照组为51.67%、85%,2组比较有显著性差异(P＜0.01或＜0.05);2组治疗前后病情积分及主要症状起效时间方面,治疗组均优于对照组(P＜0.01或＜0.05);治疗组中医证类疗效比较,风热证优于风寒证及风燥证(P＜0.01).结论芩胆咳喘康治疗风热证急性支气管炎安全有效.
目的 比较分娩早产低出生体重儿(PLBW)的孕妇与足月妊娠正常分娩新生儿(NBW)孕妇的牙周状况及牙周病的发生率,探讨牙周病与PLBW的关系.方法 随机选取分娩PLBW的孕妇206例为研究组,选取同期分娩NBW的孕妇209例为对照组,检测两组孕妇的牙周状况,记录菌斑指数( PLI)、探诊深度(PD),临床附着丧失(CAL)和出血指数(BI),并计算牙周炎位点率(PD ＞3 mm,CAL＞2 mm)及牙周病的发生率.结果 分娩早产低出生体重儿的孕妇牙周炎位点率(3.3％)和牙周病发生率(81.1％)明显高于对照组(1.4％,35.9％),差异有显著性(P＜0.01)；牙周炎位点率与孕周和新生儿体重均呈负相关系(P＜0.05).结论 牙周病可能是PLBW发生的危险因素.
目的 探讨Ⅰ型胶原和矿化Ⅰ型胶原合成的胶原膜作为GBR屏障膜在动物体内植入后,诱导早期膜下成骨的能力.方法 实验于2013年10月-2014年3月在沈阳军区总医院动物实验中心完成.选取小型巴马猪双侧下颌骨,分别于下颌骨骨体处用牙科裂钻制备8 mm×8 mm全层骨缺损3个,分别应用实验胶原膜覆盖、Bio-gide@覆盖、无覆盖膜骨缺损区.术后1个月处死动物,在处死前1、2周分别肌肉注射四环素溶液与二甲酚橙溶液.固定样本后,制备硬组织切片.分别在荧光显微镜及光学显微镜下(甲苯胺蓝、亚甲基蓝-酸性品红染色)观测膜的降解程度及膜下新骨生成能力,评价材料膜下骨形成量和骨成熟程度.结果 实验组胶原膜具备良好的屏障作用,膜下新生骨矿化程度良好;骨小梁排列整齐,但新生骨量少于Bio-gide@覆盖组;无覆盖膜骨缺损区新生骨组织骨小梁排列混乱,新生骨量少.结论 新型胶原膜在1个月时体内无明显降解,具备良好的膜下成骨能力,下一步需进行实验组胶原膜的改性,以增加胶原膜膜下成骨量.
注射剂以其生物利用度高、吸收好、见效快等独特的作用,受到广大医药工作者的重视而被广泛应用于临床危急重症和疑难疾病的抢救治疗.我国医药工作者为了改变传统中药吸收差、见效较慢的弱点,从20世纪60年代开始,大胆试验,对中药传统制剂进行剂型改革,先后研制了200余种中药注射液[1],取得较好的临床治疗效果.
目的:探讨灰阶超声诊断卵巢囊性畸胎瘤的价值.材料和方法:对83例拟诊卵巢囊性畸胎瘤患者行灰阶超声检查,并与手术病理结果作对照.结果:灰阶超声拟诊卵巢囊性畸胎瘤83例,肿瘤91个,声像图特征分为6种类型:类囊肿型、类实质型、囊内面团征、囊内发团征、囊内脂液分层征、囊内杂乱征,其诊断符合率分别为81.0%、77.8%、96.2%、100%、100%和70.0%,超声诊断与术后病理诊断符合率为89.0%(81/91),漏误诊率为11.0%(10/91).结论:灰阶超声特异征象对卵巢成熟性囊性畸胎瘤具有重要的诊断价值,但需与卵巢巧克力囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤等进行鉴别.
目的 了解不同工作岗位护士在正常工作中手的污染情况,为提高其手卫生的依从性提供有力依据.方法 分别从某院5种岗位(手术室、病房治疗、病房配药、病房护理以及门诊注射室工作)护士中随机抽取20名,同一天分别做洗手前、六步洗手法洗手(或手消毒)后以及工作2h后手部采样细菌培养,并对结果进行统计分析.结果 经统计学分析,不同工作岗位间护士洗手(或手消毒)前手采样培养菌落数均严重超标,差异无统计学意义(P＞0.05)；同一岗位护士洗手(或手消毒)后手采样培养菌落数显著低于洗手(或手消毒)前(P＜0.05)；洗手(或手消毒)后,各工作岗位间护士手采样培养菌落数差异无统计学意义(P＞0.05).工作2h后,从事手术室和病房配药工作的护士与其洗手(或手消毒)后手采样培养菌落数比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；而从事治疗、护理和门诊注射工作的护士上述比较,差异有统计学意义(P＜0.05),即菌落数显著增加.结论 无论采用何种手卫生方法,只严格按照规范求进行,基本都能达到各自岗位规范的求,能很好地预防因手传播而造成的医院感染.
目的 探讨TRPV4在发热时是否参与体温调节过程.方法 用脂多糖复制大鼠发热模型,结合应用钌红抑制TRPV4的活性,观察发热时的下丘脑组织中TRPV4含量、钙离子浓度变化与cAMP含量的关系.结果 单独给予钌红组体温降低;钌红+LPS组与LPS组相比,△T、cAMP与[Ca2+]i增高幅度均降低;钌红组与钌红+LPS组TRPV4表达明显低于对照组.结论 ① TRPV4通道可能参与正常体温的维持;②通过激活TRPV4通道,使钙离子内流增多,进而中枢发热介质cAMP表达增多,这可能是LPS致大鼠发热的重要途径.
目的：研究头孢唑啉、头孢三嗪、头孢噻肟和头孢呋辛治疗儿童支气管肺炎的成本－效果。方法：采用回顾性研究和成本－效果分析法，计算儿童支气管肺炎患者的治疗成本，进行药物经济学评价。结果：头孢唑啉、头孢三嗪、头孢呋辛、头孢噻肟治疗儿童支气管肺炎的成本分别为512.84、725.42、796.28、734.16元。成本－效果比分别为93.68、475.83、517.30、412.28。结论：与头孢三嗪、头孢呋辛和头孢噻肟相比，用头孢唑啉治疗儿童支气管肺炎最经济，但在评价某一药物治疗成本的同时，必须考虑药物的疗效和疗程。
目的：观察开窗减压术式结合牵引矫治方法治疗替牙期含牙囊肿的治疗效果。方法收集南京医科大学附属口腔医院2007～2012年收治的12例替牙期颌骨含牙囊肿病例，采取开窗减压手术治疗保留囊肿涉及的恒牙、佩戴塞制器保持引流口通畅并进行间隙保持，结合后期的固定矫治器正畸牵引治疗，术后随访2～3年观察颌骨内囊肿骨组织愈合及恒牙萌出情况。结果本组12例含牙囊肿患儿经开窗减压术结合牵引矫治方法治疗后12～15个月后，所有患儿囊肿包含的恒牙全部牵引出龈且经治疗后牙齿排列整齐，面部形态恢复正常，影像学检查显示囊腔低密度影消失，术后随访2年以上均未见囊肿复发。结论对儿童替牙期颌骨含牙囊肿采取开窗减压术结合正畸治疗是一种能够最大程度保留病变区恒牙及颌骨组织的有效方法。
201Tl运动-再分布断层显像是目前检测心肌缺血的有效方法,但对于显像中反向再分布(Reverse Redistribution RR)现象确切的临床意义,一直没有肯定的结论.本研究通过分析648例拟诊冠心病而行201Tl SPECT显像的患者(其中58例有冠脉造影资料),以探讨201Tl心肌断层显像中RR现象的发生率、血流动力学意义以及它与冠状动脉造影的对应关系.
目的 探讨常见氧化铁纳米粒子几种神经干细胞标记技术的标记效率.材料与方法 使用超顺磁性氧化铁纳米粒子(SPIO)和超微超顺磁性氧化铁纳米粒子(USPIO)以25 μg Fe/ml分别单独标记、与多聚赖氨酸(PLL)及脂质体联合标记神经干细胞,以未标记细胞做对照,采用普鲁士蓝染色评价细胞标记率,并采用4.7TMRI T2WI多回波序列测量T2弛豫率(R2)评价细胞内的铁摄取量,比较各组R2的差异.结果 ①普鲁士蓝染色结果:SPIO及USPIO单独标记组标记率为60％～70％,低于联合标记组的100％;②MRI结果:未标记细胞R2为(2.10±0.11)/s,SPIO、USPIO单独标记组细胞R2分别为(3.39±0.21)/s、(3.16±0.32)/s,SPIO-脂质体联合标记组及USPIO-脂质体联合标记组R2分别为(4.03±025)/s、(3.61±0.32)/s,SPIO-PLL联合标记组及USPIO-PLL联合标记组R2分别为(5.38±0.52)/s、(4.44±0.35)/s,SPIO、USPIO与PLL联合标记组R2大于SPIO、USPIO与脂质体联合标记组(P＜0.05);而与脂质体联合标记组R2大于单独标记组(P＜0.05); SPIO与USPIO单独标记细胞时R2差异无统计学意义(P＞0.05),SPIO与脂质体或PLL联合标记时R2高于USPIO (P＜0.05).结论 SPIO、USPIO单独标记及与PLL、脂质体联合标记均可以成功标记神经干细胞,提高R2,其中SPIO与PLL联合标记效率最高.
睡眠障碍是卒中的一个重要并发症[1].不仅影响卒中患者的身心健康,还直接影响患者的预后.虽然临床上发病率较高,但尚未受到医务工作者的广泛重视.为了加强对卒中患者睡眠障碍的认识及早期治疗,作者对卒中患者睡眠障碍及其影响因素进行了如下分析.
目的 观察针刺结合龙氏手法在改善腰椎间盘突出症的疼痛症状方面是否优于单纯的针刺方法.方法 将60例患者随机分为观察组(针刺结合龙氏手法)与对照组(单纯针刺法),各30例.采用简化McGILL疼痛评分进行疗效评定.结果 在简化McGILL疼痛评分的疼痛分级指数(PRI)、目测类比定级法(VAS)、现有疼痛强度(PPI)方面.两组比较差异均有统计学意义.结论 针刺和龙氏手法合用对腰椎问盘突出症疼痛改善有更好的作用.
目的 探讨加味升降散对过敏性哮喘豚鼠黏膜sIgA免疫功能的影响.方法 健康豚鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组、加味升降散组.以卵白蛋白致敏激发豚鼠制作过敏性哮喘模型,正常组、模型组以生理盐水灌胃,其余两组分别给予相应的药物干预.采用ELISA法检测BALF中sIgA含量.结果 模型组豚鼠BALF中sIgA水平较正常组显著增高;与模型组比较,加味升降散组和地塞米松组BALF中sIgA水平显著下降.结论 sIgA可通过介导嗜酸粒细胞激活和脱颗粒参与过敏性哮喘的病理过程.加味升降散对哮喘豚鼠肺内黏膜sIgA高免疫状态有下调作用,可能是其治疗过敏性哮喘的免疫机制之一.
何首乌为蓼科植物何首乌Polygonum multiflorum Thunb.的干燥根茎.生品具有解毒、消痈、润肠通便的功效,炮制品制何首乌具有补肝肾、益精血、乌须发的功效.炮制前后从外部性状、内在成分和药理作用都发生了变化.本文着重对何首乌炮制研究进行如下综述.
Journal of Otology创刊于2006年，是由国家新闻出版总署批准发行的英文专业学术期刊（中国标准刊号：CN 11-4883／RISS 1672-2930）。由中国人民解放军总医院主管，由作为国家重点学科技术力量雄厚的解放军耳鼻咽喉研究所主办。是目前东亚地区唯一的耳科学英文杂志。可翻译自己已发表在中文核心期刊上、能代表我国耳科学某领域高水平的论著，如无条件翻译，也可将原文直接推荐给编辑部。
目的 研制富有个性化的彩色正畸弓丝.方法 采用化学着色溶液,对不锈钢弓丝样品染色,通过控制化学着色溶液的温度和浓度,以及着色时间,着色过程中的电位变化来得到不同的颜色.结果 利用化学染色法,在不锈钢弓丝上得到了蓝、金黄、绿、桃红等多种颜色.结论 在80℃的硫酸铬酸溶液中,通过控制不锈钢试样的着色电位与着色起始电位(或者终止电位)的电位差使不锈钢弓丝着彩色,并且具有较好的重现性.着色时间、溶液浓度和温度是影响着色效果的主要因素,通过控制电位以控制着色色调,能消除这几个不确定因素对着色的影响.
目的研究纳米β-磷酸三钙/胶原复合体(N-TCP/Co)修复兔下颌骨缺损的效果.方法新西兰长耳白家兔6只,在双侧下颌骨制备1.2 cm×2.5cm缺损区,将自制N-TCP/Co复合体材料植入兔一侧下颌骨缺损区,另一侧设置为空白对照,3个月后摄X线片并处死实验动物,以肉眼观察、石蜡切片及硬组织切片观察成骨情况.结果3个月后家兔实验侧X线片可见骨缺损区无明显透射影像,无明显边界,对照侧透射影像明显,边界清楚;大体观察可见实验侧骨创基本愈合,新生骨组织充满手术区,对照侧软组织充满缺损区;石蜡切片可见实验侧有大量成骨细胞;硬组织切片四环素荧光染色可见网状新生骨基质沉积.结论自制的N-TCP/Co复合体可有效成骨,重建修复家兔颌骨缺损.
目的 观察大黄加乌司他丁对严重多发伤患者肝肾功能的影响.方法 将100例多发伤患者随机分为两组,治疗组从入院急诊术后第1日开始给服中药大黄胶囊,静滴乌司他丁;对照组仅予西医常规治疗.比较两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)以及白细胞介素-8(IL-8)含量的变化.结果 治疗组术后肝肾功能指标明显好于对照组,血浆ALT、AST、BUN及Scr浓度及血浆TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平明显低于对照组.结论 大黄联合乌司他丁对严重多发伤患者能较好地保护其肝肾功能,减少机体对创伤侵袭的反应.
目的: 探讨年龄因素对正常成人脑组织弥散的影响特点.材料和方法: 对60例不同年龄组正常成人脑进行弥散张量成像,在表观弥散系数图及各向异性系数图上分别测定脑内不同解剖部位的表观弥散系数值和各向异性系数值,并进行统计学分析.结果: 不同年龄组脑内不同解剖部位测得的弥散参数无显著差异.结论: 年龄对正常成人脑组织弥散特性无显著影响.
目的观察鞘内注射甘珀酸（carbenoxolone，CBX）对腰5脊神经切断（L5 spinal nerve transaction ，SNT）大鼠的镇痛作用及其相关机制。方法60只♂SD大鼠，随机分成5组（n＝12）：Ⅰ．假手术组，Ⅱ．模型组，Ⅲ．SNT＋CBX（0.05μg），Ⅳ．SNT＋CBX（0.5μg），Ⅴ．SNT＋CBX（5μg）。Ⅰ组仅暴露腰5脊神经，Ⅱ至Ⅴ组行SNT。术后10 d，Ⅰ和Ⅱ组鞘内注射生理盐水10μL，Ⅲ至Ⅴ组注射CBX 0.05μg（10μL）、0.5μg（10μL）和5μg（10μL），分别于术前1 d，术后1、3、5、7、10 d各组注射生理盐水和CBX，前1 h和给药后1、2、4、6 h测双侧机械痛阈值（mechanical withdrawl thresholds MWT），免疫组化及ELISA法观察给药后2h后脊髓背角胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein，GFAP）和TNF-α、IL-1β表达的变化。结果与术前相比，Ⅱ至Ⅴ组双侧MWT明显降低；与给药前1h相比，Ⅱ和Ⅲ组给药后1、2、4、6h双侧MWT均无明显差异；Ⅳ组损伤侧给药后1、2、4 h MWT无明显差异，而对侧MWT明显提高，同时该侧GFAP和TNF-α、IL-1β的表达也降低；Ⅴ组给药后1、2、4 h 双侧MWT明显提高，双侧GFAP和TNF-α、IL-1β的表达也明显降低。结论鞘内注射CBX可缓解SNT大鼠双侧MWT，其机制可能与其抑制脊髓背角星形胶质细胞的活化及TNF-α和IL-1β释放减少有关。
随着血液净化技术不断完善,终末期肾脏病( ESRD)患者仍以腹膜透析( PD)和血液透析( HD)为主要治疗手段,尤其是小儿急、慢性肾功衰竭以往仍首选 PD,小儿 HD难度较大在于血管通路的建立及水份、营养的管理.我院于 1975年将 HD应用于临床,已经对几十例药物、毒物导致急性肾功能衰竭( ARF)患儿进行 HD治疗,效果显著,现将 1例典型病例报告如下.
目的 观察针刺委中，肌注黄体酮治疗泌尿系结石急性肾绞痛疗效。方法对84例泌尿系结石患者进行针剌委中及肌注黄体酮治疗并进行临床分析。结果 5d后疼痛缓解及排石成功率达92.85％。结论 应用针刺委中及肌注黄体酮治疗急性泌尿系结石引起的肾绞痛疗效肯定。
目的 观察急救穴刺血疗法对实验性脑缺血再灌流大鼠大脑皮层和海马c-fos mRNA的影响.方法 结扎双侧颈总动脉复制大鼠全脑缺血再灌注模型,在再灌注不同时间点取相应穴位刺血治疗,以RT-PCR法检测相关脑区c-fos mRNA含量.结果 大鼠全脑缺血后缺血+刺血组不同时间点大脑皮层和海马区c-fos mRNA表达明显增加.结论 刺血可促进脑内c-fos mRNA表达,它可能通过与DNA的结合而调节其他基因的表达,从而成为对外界各种刺激的第三信使,影响细胞的生长、分化及再生等控制而达到神经保护作用.
目的：探讨出血性卒中患者急性期外周血CD34、KDR/CD34、CD133/CD34和CD117/CD34阳性细胞水平变化及其意义。方法回顾性纳入2013年9月-2014年4月江苏省海门市人民医院神经外科收治的急性出血性卒中患者30例,同时选取20名健康者作为对照组,利用FACSCalibur流式细胞仪分别于急性出血性卒中患者脑出血后第1~7天和对照组体检当天对外周血中CD34+、KDR+/CD34+、CD133+/CD34+和CD117+/CD34+细胞水平进行检测,使用CELLQuest软件获取数据并进行分析。结果外周血 CD34+细胞与 KDR+/CD34+、CD133+/CD34+、CD117+/CD34+细胞在出血性卒中后1~7 d时均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CD34+和CD117+/CD34+在1~2 d时先下降,后逐渐上升；KDR+/CD34+和CD133+/CD34+细胞在1~5 d时逐渐升高,均在5 d达到最大值,分别为(14.8±3.5)×105和(16.7±3.3)×105。与1 d时相比,CD34+细胞在5、6 d 时分别为(27.4±6.3)×105和(25.4±5.7)×105, KDR+/CD34+、CD133+/CD34+细胞在4、5、6 d时分别为(10.2±3.1)×105、(14.8±3.5)×105、(12.1±3.4)×105和(14.3±3.6)×105、(16.7±3.3)×105、(13.1±4.0)×105,CD117+/CD34+细胞在5 d时为(21.3±4.2)×105,均高于脑出血后第1天,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在CD34+群体中,与对照组相比,KDR+/CD34+细胞比例在1~7 d 时均降低,差异均具有统计学意义(均 P <0.05)；CD133+/CD34+细胞比例在4 d时为(65±4)%,高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)；与1 d相比,KDR+/CD34+细胞比例在5 d时为(55±6)%,CD133+/CD34+细胞比例在4 d时为(65±4)%,CD117+/CD34+细胞比例在4 d和5 d时,分别为(69±6)%和(72±6)%,均出现升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论出血性卒中患者急性期外周血CD34+细胞及其细胞亚群发生了变化,推测不同细胞亚群可能具有不同的功能与潜能,KDR+/CD34+和CD133+/CD34+可能是急性出血性卒中的早期敏感指标,而CD117+/CD34+则在早期即被大量动员。
高强度聚焦超声(HIFU )是近年来兴起的一种体外无创治疗肿瘤的新技术,能有效破坏靶组织,而对超声束所经过的路径和周围正常组织无损伤[1] .子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,其发病率占育龄妇女的20%～25 %.使用HIFU 治疗,在保留子宫、不影响患者生活质量的同时,取得了很好的疗效.杭州萧山区计划生育指导站于2008-09 ～2009-12 采用HIFU 治疗子宫肌瘤114 例,其中妊娠5 例,现分析如下.
中风为威胁人类健康的三大疾病之一.现代医学中的脑出血、脑梗死、蛛网膜大脑出血等病属本病范畴.本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、并发症多,严重威胁人类健康.近年来,针刺治疗中风后遗症的研究逐步深入,其临床应用方面有了比较大的进展.在传统针刺治疗的基础上,各种针法均显示其不同疗效和特点.现就不同针灸方法在中风后遗症中的临床应用情况进行探讨.
临床实习是护生确立人生信念,学习临床护理知识和技能,规范行为,强化心理素质获得全面发展的社会化过程的关键时期.护理管理人员应高度重视护生的临床实习,认清时代特征,确立具有鲜明时代性和动态性的护生社会化目标.使护生通过临床实习这一社会化过程,强化自我意识,增强社会角色获得能力,具备主体性、独立性、竞争性、创造性、灵活多变性等特点,实现个人和社会的有机统一.由自立到自强,由适应社会到立足社会,由有所作为到大有作为,实现自我价值,成为社会需要的合格护士.
目的 建立综合医院循证转化护理专业组,探讨其在临床实践中的应用效果.方法 确立循证和转化双目标,内部设立护理部-核心组-研究护士-实践护士组织架构,外部搭建循证护理和知识转化中心转化平台,创建双循环的运行模式和双轨的管理模式.结果 循证转化护理专业组建立后,患者的临床结局得到了改善,医院循证护理人才得到了培养,专业组得到了国际组织的认可.结论 循证转化护理专业组的建立可促进循证转化的发展,对患者的安全、护士的培养和医院的发展均起到一定作用.
建立了高效液相色谱法测定小儿贝诺酯维B1颗粒中的贝诺酯和维生素B1,及有关物质对乙酰氨基酚、阿司匹林和水杨酸.采用Kromasil ODS-1柱,以甲醇:0.2 mol/L乙酸/乙酸钠缓冲液(pH 4.8)为流动相,梯度洗脱,检测波长245 nm.贝诺酯和维生素B1分别在0.2～2.0 mg/ml和10～100μg/ml浓度范围内线性关系良好,平均回收率为100.2％和99.6％,RSD为0.62％和1.27％.对乙酰氨基酚、阿司匹林和水杨酸的最低检测限分别为0.026、0.048和0.048 μg/ml.
目的:探讨MAD2对HepG2细胞周期的影响.方法:构建针对MAD2基因的shRNA表达载体,MAD2基因与GFP融合的绿色荧光蛋白真核表达质粒pmad2-EGFP共转染HepG2细胞株,用Western印迹法检测shRNA的抑制效应;用MTT法测定细胞增殖率;用流式细胞仪检测细胞周期.结果:shRNA的重组质粒表达载体能明显抑制MAD2绿色荧光融合蛋白的表达.HepG2细胞转染有效干扰质粒48h后,细胞增殖抑制率达65%.有效干扰质粒引起G0/G1期和S期细胞的明显降低,G2/M期细胞增多.结论:在细胞水平,可通过RNA干扰特异性抑制MAD2基因来抑制细胞的增殖,为研究MAD2基因在细胞增殖中的作用机制奠定基础.
目的 观察痰热清注射液治疗风疹的临床疗效.方法 将76例风疹患者随机分为两组,均予综合治疗,治疗组加用痰热清注射液,对照组加用利巴韦林.结果 治疗组在缩短风疹患者各种症状好转时间方面明显优于对照组.结论 痰热清注射液是治疗风疹安全有效的药物.
目的:了解广东地区2002年～2005年部分医院药品的应用现状及趋势.方法:对加入广东省药学会医院用药信息网的广东地区部分医院药品的使用情况进行统计、分析.结果:使用金额排在前面的分别为抗感染药、心血管系统药、消化系统药、抗肿瘤药、生物制品及生化药品等;国产厂商销售金额呈上升趋势;单个药品销售金额排序位居前15位的主要为抗感染药.结论:未来几年广东地区的用药结构不会有太大变化,但抗感染药的合理应用问题亟待解决.
通过加速试验考察了几种填充剂、pH调节剂以及润滑剂对阿司匹林片剂稳定性的影响.阿司匹林降解产物采用HPLC法测定.结果表明:预胶化淀粉是最适宜的填充剂;1%枸橼酸的加入可降低阿司匹林的水解率;润滑剂则宜选用1%的十二烷基硫酸钠.
目的 了解昆明市第一人民医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出及耐药情况.方法 对该院2006年1-12月临床分离的293株大肠埃希菌,用表型确证试验检测ESBLs,K-B琼脂纸片扩散法做药物敏感试验.结果 293株大肠埃希菌中,检出产ESBLs菌168株(57.34%).各类标本中,产ESBLs率以痰标本分离株(64.71%)最高,其次为血液(62.50%)和脓液标本(57.14%);各科室中,产ESBLs率以重症监护室(ICU)分离株(65.22%)最高,其次为内分泌科(65.00%)和肿瘤科(63.33%).除亚胺培南和阿米卡星外,产ESBLs菌对其他14种常用抗菌药物的耐药率均明显高于非产ESBLs菌(均P＜0.01);产ESBLs菌株不仅对青霉素、头孢菌素、氨曲南等抗生素广泛耐药,同时对喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类等多种抗菌药物耐药,仅对亚胺培南、阿米卡星的耐药率＜5%(分别为0.00%、3.30%).结论 昆明市第一人民医院临床分离大肠埃希菌产ESBLs率较高;产ESBLs菌株对临床常用多种抗菌药物严重耐药,可经验选用的药物十分有限.临床医生应根据病原菌药敏结果 合理选用抗菌药物,以提高治疗效果.
抑郁症是一种危害全人类身心健康的常见情感障碍疾病，是以显著而持久的心境低落为主要特征的综合征。抑郁症的终生患病率高达15%，15%的重度抑郁症可因自杀而导致死亡[1]。2001年世界卫生组织（WHO）报告抑郁症造成的伤残位居各类疾病之首。抑郁症造成的疾病负担列为全球疾病总负担第4位，抑郁症在中国已居疾病负担的第2位[2]。抑郁症的首次发病年龄通常在25~40岁之间，发病的第2高峰年龄在50~60岁[3]。WHO指出，21世纪人类面对的最大疾患是精神疾病，而抑郁症是其中的重点，并认为抑郁症大规模爆发的危险率为15%~20%[4]，预计到2020年将仅次于缺血性心脏病，位居第二。因此，防治抑郁症的研究是摆在我们面前的重大问题。
目的:分析腰椎小关节综合征的CT表现,探讨CT对该病的诊断价值.材料和方法:回顾性分析59例腰椎小关节综合征的CT表现.结果:腰椎小关节综合征小关节异常主要包括小关节增生肥大、骨赘形成、关节间隙变窄、小关节真空现象,小关节半脱位、关节囊钙化及两侧小关节不对称以及侧隐窝狭窄,椎间盘真空征及轻度腰椎退行性滑脱.结论:CT扫描可对腰椎小关节综合征诊断提供可靠影像学依据,对改进临床诊断和治疗腰腿痛有重要意义.
过敏性喉水肿是呼吸道速发型变态反应性疾病.其特点发病急骤,病势凶猛,若延误抢救或处理不当均可导致喉梗塞而窒息死亡.因此在抢救中,做好急救护理尤其重要.现将近年我院救治过敏性喉水肿1例之护理体会报告如下.
目的 探讨治疗肱骨近端复杂骨折的治疗方法.方法 采用三叶型钢板内固定结合中药治疗肱骨近端复杂骨折28例.结果 28例肱骨近端复杂骨折患者经中西医结合治疗后关节功能恢复良好,其中优19例,良7例,可2例,差无,优良率92.86%.结论 对于严重的肱骨近端骨折以三叶型钢板内固定结合中药治疗有明显的优越性,能大大减少并发症的发生.
目的：构建重症监护病房（ICU）多重耐药菌医院感染的风险模型。方法对2012年10月—2015年9月入住 ICU＞48 h 的836例患者进行回顾性分析，构建医院感染 logistic 回归模型，对模型进行拟和优度检验、ROC 曲线下面积（AUC）分析。结果3年入住 ICU ＞48 h 的患者共836例，多重耐药菌医院感染发病率为14．23％（119例）。15个单因素分析有意义的自变量纳入 logistic 多 因 素分析，结果显示，ICU 住院时间（OR ＝2．493；95％CI ：1．816～3．494）、基础疾病种类（OR ＝1．536；95％CI ：1．243～1．898）、低蛋白血症（OR ＝87．211；95％CI ：36．165～210．304）、呼吸机插管日数（OR ＝1．723；95％CI ＝1．399～2．121）、发热（OR ＝20．639；95％CI ：3．462～123．043）、原发肺部感染（OR＝0．295；95％CI ：0．133～0．664）变量进入 logistic 回归方程。评价模型效果：灵敏度95％，特异度87．9％，模型 ROC 的 AUC 为0．973。结论 logistic 回归模型对 ICU 患者医院感染预测风险拟合度较好。
动脉粥样硬化性疾病可发生于机体不同的血管，导致器官组织发生缺血性损害。目前，针对冠状动脉及颈动脉的高分辨磁共振成像（high-resolution magnetic resonance imaging，HRMRI）研究拓宽了对动脉粥样硬化性疾病的认识，根据血管壁斑块成分的不同，可对患者进行分层管理，给予针对性治疗。同时在活体组织上还可以了解动脉粥样硬化的病理进程。目前，该项技术亦初步应用于颅内动脉疾病的研究，为更加确切分析卒中的发生机制提供了新的检查手段。
目的:建立以色差法定量测定灯盏花素注射剂颜色的方法.方法:采用溶液颜色检查的色差法测定14批样品溶液的颜色,并与目视法作比较.结果:色差法比目视法得出的结果更客观、精确.结论:色差法可应用于灯盏花素注射剂的颜色检查.
目的探讨平板数字减影血管成像(DSA)三维旋转血管造影(3DRA)在颅内微小动脉瘤(≤3mm)诊疗中的应用价值.资料与方法88例蛛网膜下腔出血患者利用平板 DSA 行常规全脑血管造影,再行3DRA 检查,并利用其工作站行三维重建,分析其二维(2D)与3DRA 显示颅内动脉瘤的差异,并分析3DRA 对微小动脉瘤的最佳显示角度,制订血管内栓塞治疗方案.结果平板DSA 常规全脑血管造影检出颅内动脉瘤69例,微小动脉瘤1例;利用其3DRA 检出动脉瘤82例,微小动脉瘤14例.13例3DRA 显示而2D 未显示的颅内动脉瘤均为微小动脉瘤,两者在动脉瘤检出率方面(93.18%对78.41%)差异有统计学意义(χ2=13.000, P <0.05).14例微小动脉瘤中,2例行血管内栓塞治疗,7例行外科手术治疗.结论3DRA 显著提高了颅内微小动脉瘤的检出率,是颅内微小动脉瘤诊断和栓塞治疗的有力工具.
目的:构建膝关节关节软骨的三维模型,为开展膝关节数字医学研究进行模型构建的探索.方法:人体成年新鲜膝关节标本1例,行CT、MRI扫描,利用三维重建软件Mimics及逆向工程软件Geomagic对图像进行三维重建及图像配准,构建膝关节骨、关节软骨结构.结果:利用Mimics 10.01软件构建关节软骨的三维模型,并形成骨-关节软骨复合模型,导入Geomagic软件中与CT构建的骨三维模型相配准,再次导入CT影像中进行逐层微修饰,验证关节软骨分割效果.最终建立具有骨、关节软骨的三维膝关节模型.结论:三维图像重建技术与图像配准技术可将CT、MRI图像两者结合起来,发挥其各自优势,构建出形态较好的膝关节三维模型.
目的 了解2011-2015年某县级医院医院感染现状、常见感染部位及抗菌药物使用情况.方法 采取床旁调查和病历调查相结合的方法,选取2011年4月26日、2012年4月25日、2013年5月14日、2014年9月9日、2015年8月12日为调查日,调查当日0:00-24:00所有住院患者医院感染情况,将调查数据录入SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 5次现患率调查共调查患者5 165例,医院感染患者132例、138例次,医院感染现患率2.56％、 例次现患率2.67％.平均现患率最高的科室为重症监护病房(ICU),高达22.58％.医院感染部位以下呼吸道为主(占58.70％),其次是泌尿道(12.32％)、上呼吸道(10.14％)及皮肤软组织(5.07％)等.共检出病原菌45株,以革兰阴性菌为主(30株,占66.67％).抗菌药物总使用率为45.27％,5次现患率调查抗菌药物使用率分别为61.48％、43.89％、37.81％、39.43％、44.79％.抗菌药物使用目的以治疗用药为主(包括治疗+预防),占78.27％;联合用药方面以单一为主,占81.27％.结论 连续5年现患率调查,使医院感染管理部门更加全面了解该院医院感染重点科室、重点患者、重点部位及抗菌药物使用情况,为制定和实施符合该院实际情况的医院感染防控措施提供依据.
目的 探究祛湿泄热方合穴位针刺联合双氯芬酸二乙胺治疗急性痛风性关节炎疗效.方法 120例患者随机分为观察组和对照组两组各60例.两组均给予基础治疗.对照组采用双氯芬酸二乙胺兼穴位针刺联合治疗.观察组予以祛湿泄热方合穴位针刺联合双氯芬酸二乙胺治疗.结果 治疗后观察组总有效率98.33％、痊愈率26.67％均分别优于对照组的80.00％、6.67％(均P＜0.05).两组治疗前症状评分差别不大(P＞0.05),两组治疗后症状均改善(均P＜0.05),且观察组症状评分改善优于对照组(P＜0.05).观察组复发率6.78％优于对照组的43.75％(P＜ 0.01).结论 祛湿泄热方合穴位针刺联合双氯芬酸二乙胺治疗急性痛风性关节炎效果显著.
随着广谱抗生素的大量使用,艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)的发生率明显上升,特别是高毒力株(027/NAP1/BI)在欧美的出现及流行,已经引起全世界的关注.CDAD的临床症状轻重不一,可从轻度腹泻到致死性假膜性肠炎和中毒性巨结肠.CDAD的确诊依赖于实验室检查,包括厌氧菌培养及细胞毒性试验、细菌毒素抗原检测、毒素基因扩增检测.处理包括停用相关抗生素,尽早应用甲硝唑或万古霉素,以及益生菌药物.
梦象是精神心理活动之"象",藏象是人体脏腑生理之"象",它们都是"象"思维的产物.在梦象与藏象之间,必然具有本质上的一致性,弄清其内在一致性,既可以更好地完善藏象学说,加深对中医基础理论和中医思维特征的理解,也能够促进梦象理论的发展.文章主要从3个方面探讨二者的内在关系:①共同的表现元素--象;②共同的表现手法--象征;③共同的思维方式--"象"思维.
目的:探索我国生物医药的发展模式,供高校、科研机构、企业和政府部门参考.方法:分析我国生物医药研发和生物医药产业化存在的问题,提出适合我国生物医药发展的各种模式.结果与结论:我国可以运用生物医药的人才储备模式、产学研合作模式、研发模式、阶梯式开发模式、市场营销模式、现代企业运营模式、产业集群模式及国际间合作模式等,有效地促进我国生物医药的发展.
患者男,21岁.因尿道口刺痛5 d,双眼结膜充血、有脓性分泌物伴疼痛3 d,于2005年8月7日在我科住院治疗.患者半个月前有非婚性生活史,约5 d前尿道口出现刺痛,无明显红肿,伴少量脓性分泌物.3 d前患者排尿后未清洗双手,在用手取隐形眼镜片后的当天,双眼结膜出现充血、红肿,并有脓性分泌物,伴疼痛、发热.曾就诊于我院眼科,以双眼急性结膜炎和淋菌性尿道炎给予抗感染治疗(具体药名和剂量不详),双眼病情缓解不明显,尿道症状较前好转.
目的 应用磁共振电影相位对比方法定量研究活体颈椎管内蛛网膜下腔脑脊液腹侧和后外侧运动的区别.资料与方法 无任何颅内及椎管内病变的健康志愿者80例,应用GEsigna EXCITE 3.0T HD磁共振扫描仪分别于颈2～7椎间盘水平行磁共振电影相位对比法扫描,获得每一个椎间盘水平一个心动周期内不同时相的脑脊液流速与流向,分别测量腹侧、右后侧及左后侧峰值流速、峰值流量.结果 颈椎管内每一个水平腹侧峰值流速、峰值流量明显大于右后侧、左后侧峰值流速、峰值流量(P＜0.05).颈椎管内不同椎间盘水平的腹侧、右后侧及左后侧峰值流速、峰值流量没有显著性差异.结论 应用磁共振相位对比法测量颈椎管内蛛网膜下腔脑脊液流速发现椎管内腹侧峰值流速、峰值流量明显大于右后侧、左后侧峰值流速、峰值流量.椎管内腹侧脑脊液循环动力明显大于两后外侧脑脊液循环动力.
目的探讨听神经瘤手术效果及治疗策略选择.方法回顾性分析2001年1月至2010年12月共594例听神经瘤患者所采用治疗策略及其中461例手术效果.结果594例患者中,管内/小型、中/中大型、大/巨型听神经瘤分别占25.6%、55.1%和19.3%,随访观察、立体定向放疗和手术率分别为25.3%、6.9%、77.6%.461例手术患者中,肿瘤全切、近全切、次全切率分别为95.9%、3.0%、1.1%,面神经解剖保留94.4%,术后短期和长期面神经功能良好率为69.8%和79.0%,术后听力保留率41.4%,听力良好率23.4%,手术死亡率0.2%,后组颅神经麻痹和脑脊液漏率分别为3.9%和3.3%,复发率为2.2%.结论手术仍为听神经瘤主要治疗策略,其效果令人满意,而听神经瘤早期诊断将促进治疗策略的改变.
目的 探讨吸入硫化氢对心搏骤停复苏大鼠脑蛋白激酶C(PKC)同工酶的影响.方法 取清洁级健康SD雄性大鼠60只,采用数字表法,将其随机分为假手术组(10只)、对照组(25只)和硫化氢组(25只).对照组和硫化氢组采用窒息性心搏骤停后心肺复苏模型,硫化氢组于自主循环恢复后立即吸入含有0.08‰硫化氢的30％氧气1h.各组大鼠于假手术或自主循环恢复后24h时,应用神经功能缺损评分(NDS)评价神经功能;于24h监测PKC同工酶α、βⅠ、βⅡ、δ及ε的活性水平;于7d计算存活率、计数海马CA1区存活神经细胞. 结果 (1)假手术组大鼠全部存活,对照组和硫化氢组存活率分别为45.0％ (9/20)和80.0％ (16/20),与对照组相比,硫化氢组大鼠存活率明显增加,组间差异有统计学意义(x2=8.087,P=0.018).(2)自主循环恢复(ROSC)24h,与假手术组相比,对照组和硫化氢组NDS评分均明显降低,组间中位数两两比较,差异均有统计学意义[46(43,52)、60(55,68)分比80(80,80),均P＜0.05];与对照组比较,硫化氢组NDS评分升高,组间差异有统计学意义(P＜0.05).(3)ROSC后24 h,与假手术组比较,对照组PKC-α、PKC-β Ⅰ、PKC-βⅡ和PKC-δ活性水平明显升高,PKC-ε活性水平受到抑制,组间比较差异均有统计学意义[(1.63±0.14)比(1.00±0.02)、(2.00±0.08)比(1.00±0.04)、(1.51土0.10)比(1.00±0.01)、(2.02±0.12)比(1.00±0.02);均P＜0.05];硫化氢组PKC-α、PKC-βⅠ、PKC-βⅡ、PKC-δ和PKC-ε活性水平的差异无统计学意义(均P＞0.05);与对照组比较,硫化氢组PKC-α、PKC-β Ⅰ、PKC-βⅡ和PKC-δ活性水平[分别为(0.94±0.06)、(1.26±0.04)、(0.83±0.02)、(1.04土0.06)]明显下降,PKC-ε水平明显升高[(1.13±0.07)比(0.73±0.04)],组间差异均有统计学意义(均P ＜0.05).(4) ROSC后7d,假手术组、对照组和硫化氢组海马CA1区存活神经细胞计数分别为(53±3)、(23±2)和(34±1)个,与假手术组相比,对照组和硫化氢组存活神经细胞计数均明显降低(均P＜0.01);与对照组比较,硫化氢组存活神经细胞计数明显升高(P＜0.01). 结论 心搏骤停/心肺复苏后,早期吸入硫化氢可抑制PKC-α、PKC-βⅠ、PKC-βⅡ及PKC-δ激活,促进PKC-ε激活,改善大鼠神经功能和促进神经细胞存活.
目的 监测中国艾滋病病毒(HIV)感染流行趋势,为制定艾滋病防治规划和进行干预活动提供准确的信息.方法 以重复横断面调查的方法对性病门诊就诊者、暗娼、吸毒者和男性同性恋等高危人群进行监测.结果 (1)24.2%(29/120)的性病门诊就诊者哨点检出HIV抗体阳性者,阳性率均低于5%.(2)27.3%(18/66)的暗娼哨点检出阳性者,多数处于较低水平(＜5.0%),个别的暗娼哨点HIV抗体阳性率较高,如四川达州市大竹县和湖南省衡阳市分别为10.5%和5.2%.HIV阳性者中45.3%有注射毒品史,部分地区暗娼有注射吸毒史的比例高达50%;暗娼人群中报告每次性行为使用安全套比例的中位数为38.7%.(3)72.7%(56/77)的吸毒者哨点检出HIV抗体阳性者,各哨点阳性率差异较大,最高是四川达州市大竹县,为69.7%;其次为新疆伊宁市,为68.0%.阳性率高于20%的哨点集中于四川、新疆、广西和湖南等省份;吸毒者中注射吸毒比例的中位数为64.1%,注射吸毒者中共用注射器比例的中位数为46.8%.(4)3个男性同性恋哨点中,安徽合肥市的HIV抗体阳性率为3.3%,其余两个哨点均低于1%;男性同性恋肛交时使用安全套的比例仍很低.结论 中国HIV感染疫情仍呈蔓延扩散之势.吸毒人群中高比例注射吸毒及高比例共用注射器行为,暗娼及男性同性恋中的低安全性行为,提示需要进一步加大有效干预措施的力度及覆盖面.
为探讨5-羟色胺(5-HT)在瘙痒症发病机理中的意义,用高效液相色谱-紫外光检测法测定了38例瘙痒症患者血清5-HT含量,并与正常对照组比较.结果:38例瘙痒症患者血清5-HT含量高于正常对照组(P<0.01),5-HT可能是被血管壁上交感神经末梢摄取并经5-HT受体介导,刺激瘙痒感受器,引起瘙痒.
目的:探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性.方法:46例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组(26例)和对照组(20例).对照组采用心力衰竭的标准治疗方案;治疗组在心力衰竭标准治疗方案基础上加用卡维地洛,治疗6mo.结果:治疗组左室舒张末径减小,左室射血分数明显增加,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).卡维地洛不良反应主要为头昏、乏力、心动过缓和低血压,未引起肝、肾功能损害及血象、血脂、电解质和糖代谢变化.结论:卡维地洛治疗慢性心力衰竭有效、安全,能干预左室重塑.
到2002年底,全世界有约6千万人感染艾滋病病毒(HIV),大多数人处在性活跃年龄段[1].同样,中国报告的HIV感染者和艾滋病(AIDS)病人中,大多数也处在性活跃年龄段,而且男女比例悬殊[2].为此,了解HIV阳性人群的性行为及其影响因素,对于设计干预措施、控制HIV的性传播有着极其重要的理论和现实意义.本文就已知感染状态的HIV阳性人群的危险性行为及其影响因素作一综述。
目的 分析质量监督与持续改进制度对优化急性缺血性卒中(AIS)患者院内诊疗流程的效果.方法 回顾性连续纳入2013年9月至2016年5月第二军医大学附属长海医院接受静脉溶栓和(或)血管内治疗的AIS患者424例,按流程运行年度[第1年度(2013年9月至2014年8月)、第2年度(2014年9月至2015年8月)、第3年度(2015年9月至2016年5月)]进行分析.比较第1、2、3年度各治疗环节[抵达医院至影像学检查(DTI)、抵达医院至静脉穿刺(DTN)、影像学检查至静脉穿刺(ITN)、抵达医院至股动脉穿刺(DTP)、影像学检查至股动脉穿刺(ITP)]耗费时间及延误(DTN>60 min、DTP>90 min)率;以第1、2、3年度治疗环节耗费时间差异有统计学意义的时段(>中位数值)为因变量,观察年度、治疗方式对延误的影响;分析不同年度静脉溶栓和血管内治疗的延误原因(客观原因/其他原因)构成比的差异.结果 (1)第1、2、3年度,DTI分别为23.0(11.0,42.0)、22.0(10.1,39.0)、13.0(6.0,27.0)min,DTN分别为50.0(30.0,77.1)、45.0(30.0,70.2)、36.0(24.0,57.0)min,DTI及DTN环节耗费时间逐年缩短,年度间差异均有统计学意义(均P<0.01);DTP耗费时间有缩短趋势,但年度间差异无统计学意义(P=0.06);ITN及ITP环节耗费时间的差异均无统计学意义(均P>0.05).(2)第1、2、3年度,DTN延误率分别为33.3%(40/120)、20.7%(29/140)和8.1%(9/111),3个年度间差异均有统计学意义(x2=22.111,P<0.01);DTP延误率差异均无统计学意义(P=0.08).(3)多因素Logistic回归分析结果显示,以第1年度为参照,第3年度DTI发生延误的风险降低(OR=0.174,95%CI:0.101~0.298,P<0.01),第2、3年度DTN发生延误的风险均降低(OR=0.564,95%CI:0.338~0.941;OR=0.180,95%CI:0.101~0.320;均P<0.05);相对于单纯静脉溶栓,桥接治疗是DTI环节救治效率改善的保护因素(OR=0.530,95%CI:0.297~0.943,P=0.031);相对于桥接治疗,直接血管内治疗是DTP救治效率改善的保护因素(OR=0.427,95%CI:0.202~0.901,P=0.025);其余自变量对DTI、DTN和DTP环节是否造成延误无明显影响(均P>0.05).(4)在3个年度中,静脉溶栓发生延误以客观原因为主,其他原因所致的静脉溶栓延误构成比逐年下降,第3年度已无其他原因发生的延误(x2=10.402,P=0.004);血管内治疗方式延误原因的构成比差异无统计学意义(x2=3.622,P=0.164).结论 在现有流程和资源配置下,设定DTN目标时间并实行持续质量改进,有利于时间窗内AIS患者到院后影像学检查的进行和静脉溶栓的有效实施和持续优化.
目的:观察龟板对脊髓损伤后脊髓雌激素α受体(ER-α)及其基因表达的影响.方法:以改良的Allen法建立大鼠脊髓损伤模型,随机分为对照组、模型组和龟板治疗组,用免疫组织化学和原位杂交方法检测脊髓中ER-α及其mRNA的表达.结果:模型组中脊髓ER-α受体及其mRNA的阳性细胞数与对照组比较显著减少;治疗组中ER-α及其mRNA的阳性细胞数与模型组比较显著增加.结论:龟板可增加脊髓损伤后脊髓ER-α及其基因的表达.
脱落细胞学检查是评估粘膜病损的重要手段,被用于多种癌症的辅助诊断.近年来,随着薄层液基细胞学技术和计算机全自动细胞图像分析系统等的发展,使得粘膜脱落细胞学检查被广泛应用于癌前病变和癌症的早期筛查、风险评估以及肿瘤复发的监测.本文就脱落细胞学检查在口腔癌早期诊断中的应用作一综述.
目的探讨尿道菌群的变化与慢性非淋菌性尿道炎(NGU)的关系.方法病例组为128例排除了沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体和阴道毛滴虫等病原体感染的男性慢性NGU患者,取其初段尿标本进行需氧菌分离培养,并与141例健康男性进行比较.所有患者给予百令胶囊或添加优势菌敏感抗生素治疗,疗程2个月.结果 NGU组与对照组分离出的4种常见菌相同,为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、棒状杆菌,但NGU组金黄色葡萄球菌分离率非常显著的高于对照组(18.8%:7.8%,χ2＝7.016,P＜0.01),而NGU棒状杆菌的分离率非常显著的低于对照组(94%:23.4%,χ2＝9.480,P＜0.01),NGU组表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌≥104CFU/ml的检出率非常显著或显著的多于对照组(χ2＝10.364,P＜0.01;χ2＝4.656,P＜0.05).治疗后119例获得随访,治愈率19.3%(23/119),有效率35.3%(42/119).结论男性慢性NGU患者存在尿道微生态失调,尿道微生态失调有可能参与慢性NGU的发生及发展.
目的:了解上海医院市售滴眼剂应用的现状及趋势,供临床合理应用和开发新制剂参考.方法:统计上海47家医院1997年～2001年市售滴眼剂品种和用量,并进行分析和评估.结果与结论:市售滴眼剂用量将逐年增多,质优新品种备受临床欢迎.
目的：应用实时荧光定量 PCR 技术探索侵袭性牙周炎（aggressive periodontitis，AgP）、慢性牙周炎（chronic periodonti-tis，CP）患者龈下菌斑中伴放线聚集杆菌（A．actinomycetemcomitans，Aa）、牙龈卟啉单胞菌（P．gingivalis，Pg）的分布规律。方法采集32例 AgP、33例 CP、32例牙周健康者的龈下菌斑，构建含有2种待测细菌基因片段的重组质粒，建立定量标准，采用TaqManMGB 探针实时荧光定量 PCR 方法检测样本中细菌数量。结果本实验构建的引物及 TaqManMGB 探针特异性及敏感性较好。AgP 组龈下菌斑 Aa 的检出率高于 CP 组（P ＜0．01），但2种细菌数量在组间无显著差异，两组内 Pg 的检出率及数量都明显高于 Aa（P ＜0．001），另外 AgP 组 Aa 的数量、CP 组 Pg 数量与牙周探诊深度密切相关（P ＜0．01及 P ＜0．001）。结论龈下菌斑 Aa 的检出率可能与牙周炎类型存在一定关联，Aa 可能并不是中国人群样本 AgP 患者龈下菌斑的优势菌，实时荧光定量 PCR 对牙周病学研究有广泛应用前景。
目的 观察爱通立联合参附注射液溶栓治疗急性心肌梗死患者的再通率、并发症及安全性.方法 本研究回顾性分析2002年1月～2006年11月收住广州中医药大学第一附属医院符合条件的急性心肌梗死经爱通立联合参附注射液溶栓患者共31例,观察再通率、泵功能衰竭、心律失常、低血压状态及出血等情况.结果 31例人选对象中爱通立联合参附注射液溶栓再通率为83.87%,发生轻度出血7例;未见重度出血或致命性颅内出血.结论 爱通立联合参附注射液溶栓治疗急性心肌梗死具有较高梗塞血管再通率,安全可靠.
目的 构建pCEP4/hIL-17载体及在真核细胞中表达hIL-17/mFc融合蛋白;初步研究IL-17生物学特性.方法 采用RT-PCR的方法克隆hIL-17CDS段基因序列;将测序正确的hIL-17序列插入pCEP4质粒构建pCEP4/IL-17真核表达载体,转染中华仓鼠卵巢(CHO)细胞后,筛选阳性表达细胞株;并用RT-PCR、ELISA和Western blot等法鉴定IL-17基因的mRNA和蛋白表达;流式细胞术分析纯化的蛋白对Raji细胞表达的hIL-17受体的结合能力;以体外实验验证其促炎症作用.结果 成功构建了pCEP4/hIL-17重组载体,并在CHO细胞中稳定表达;所获得hIL-17重组蛋白能稳定结合Raji细胞上的IL-17受体;体外刺激HeLa细胞,能明显促进IL-6等炎症因子的分泌.结论 稳定表达hIL-17重组蛋白的CHO细胞系的建立,为进一步研究hIL-17的生物学功能奠定了良好的基础.
目的 探讨游离股前外侧(anterolateral thigh flaps,ALT)穿支皮瓣在头颈部肿瘤根治术后缺损的修复重建中的应用价值.方法 回顾分析2010年1月--2011年1月中国医科大学附属口腔医院口腔颌面-头颈外科,口腔颌面外科,采用ALT穿支皮瓣游离移植修复23例头颈部恶性肿瘤患者接受根治术后的缺损,其中舌癌13例、颊癌3例、腭瘸3例、口底癌2例、口咽癌2例.结果 23例皮瓣中,22例移植皮瓣成活,1例坏死,成活率为95.7％.患者下肢运动均未受影响,81.0％(17/21)的患者对供区外观满意,有38.1％ (8/21)的患者感觉供区皮肤麻木,81.0％( 17/21)的患者可以正常进食,85.8％ (18/21)的患者发音可以被理解,3例患者不影响发音.结论 游离ALT穿支皮瓣是修复头颈部肿瘤根治术后缺损的理想皮瓣.其血运可靠,可切取面积大,对供区、受区影响较小,患者容易接受.
目的分析中国各类人群近几年对艾滋病(AIDS)相关知识的认知程度.方法以1998～2000年在国内期刊上公开发表的AIDS健康教育及认知调查文献为数据基础,运用内容分析方法通过数据提炼对AIDS认知程度的基本情况进行综合评价.结果共研究137篇1998～2000年的文献,人群总体认知水平为:对"艾滋病可以通过性接触途径传播"的认知达到85.30%;对"蚊虫叮咬不会传播艾滋病病毒"的正确认知仅为44.74%;对"应同情关怀艾滋病病毒感染者,他们可照常工作,不应受歧视"的认知为60.66%;对"使用安全套可避孕并减少感染性病、艾滋病的危险"的认知为60.78%.结论利用层次分析法的两两比较手段,计算以上4项指标在AIDS认知水平中的重要性排序.从4项指标的综合评价结果来看,大中学生得分最高,而高危人群得分最低.3年纵向比较结果表明,认知程度在逐年提高,但总体认知水平还较低.
目的：了解重症监护室（ICU）导管相关血流感染（CRBSI）的危险因素，为其预防控制提供科学依据。方法选取2008年1月-2012年12月某院 ICU 行中心静脉置管（CVC）且时间＞48 h 的住院患者1677例，分为CRBSI 组和非 CRBSI 组，对其进行危险因素分析。结果 CVC 使用率为92．88％（21041 d）；发生 CRBSI 86例， CRBSI 发生率为5．13％，千导管日 CRBSI 发生率为4．02/1000，CRBSI 组患者病死率为58．14％（50/86），显著高于非CRBSI 组的36．83％（586/1591），差异有统计学意义（χ2＝15．74，P ＜0．01）。多因素 logistic 回归分析结果显示，入住ICU 时间＞5 d、CVC 时间＞5 d、CVC 次数＞1次是 CRBSI 的危险因素（均 P ＜0．01）。结论了解 ICU 住院患者CRBSI 状况及其危险因素，可为进一步开展目标性监测，实现 CRBSI“零宽容”的奋斗目标提供参考。
目的  观察中西医结合治疗带状疱疹的疗效.方法  将患者随机分为两组.对照组给予口服更昔洛韦、甲钴胺,外用阿昔洛韦软膏;治疗组在对照组治疗基础上加用中医针灸、外擦药物、中药、火罐疗法.7d为1个疗程,2个疗程观察疗效.结果  治疗组止痛、止疱、结痂时间均短于对照组.结论  中西医结合治疗带状疱疹能明显提高疗效,安全可靠.
研究分析美学修复联合正畸治疗前牙缺失伴错(牙合)畸形的疗效.方法 收集2010年2月至2012年2月在溧阳市中医院口腔门诊就诊的前牙缺失伴错(牙合)畸形患者108例,随机分为实验组和对照组,每组54例.对照组行单纯修复治疗,实验组在对照组治疗基础上联合口腔正畸治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 实验组54例患者非常满意为67.30％,满意为27.98％,并发症仅为3.91％;对照组54例患者非常满意为26.10％,满意为41.00％,并发症高达33.65％;两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美学修复联合正畸治疗前牙缺失伴错(牙合)畸形的疗效显著.克服了单一治疗方法的难度和局限性,从根本上改变患者的咬合关系,美学效果明显.
目的 建立下颌第一磨牙的三维有限元模型,研究Ⅱ类洞型与隧道洞型的应力.方法 利用牙CT机获得带三维坐标的断层数据及图像,利用Pro/Engineer软件转换数据,采用Ansa软件划分网格,运用Ansys 9.0软件建立下颌第一磨牙的三维有限元模型.在模型上分别制备Ⅱ类洞型与隧道洞型.分别模仿咬牙合力垂直及斜向加压,利用Ansys软件分析比较牙体变形及所受应力情况.结果 无论牙体变形量、所受应力大小、应力分布的均匀度,均支持后牙作隧道洞型比Ⅱ类洞型更能保持牙体的牢固度.结论 后牙邻面洞制备成隧道洞型较之Ⅱ类洞型更能保持牙体的牢固度.
冬凌草甲素(oridonin)是从冬凌草(Rabdosia rubescensin)中提取的一种贝壳杉烯二萜类化合物,是冬凌草最主要的有效成分.其药理学和生理效应研究发现具有抗炎、抗菌和抗肿瘤功效.体外药效学研究显示,冬凌草甲素对多种人癌细胞株的生长有明显的抑制作用~([1,2]),但冬凌草甲素对肺癌细胞株的作用国内仍未见报道,且其机制不明.本实验旨在研究oridonin对人肺腺癌SPC-A-1细胞增殖和凋亡的影响,为进一步应用冬凌草甲素提供实验基础.