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目的:通过磁共振成像(MRI)探讨正常国人腰段椎管内硬膜外脂肪的分布特征、厚度及其临床应用价值.方法:在MRI正中矢状位观察263例正常国人椎管内硬膜外脂肪的形态及分布特征,测量各节段脂肪厚度并进行统计学分析.结果:腰段硬膜外脂肪在椎管周围分布不等,腹侧成条带状或新月状,背侧脂肪呈节段性梭形分布;椎管内硬膜外背侧脂肪各节段中以第3、4腰椎(L3/4)水平最厚,以第5腰椎、第1骶椎(L5/S1)节段最薄.L5/S1节段平均脂肪厚度小于L4/5节段;第12胸椎、第1腰椎(T12/L1)节段脂肪厚度小于U/2节段,其他相邻节段脂肪平均厚度比较,差异无统计学意义.结论:正常国人腰骶段椎管内脂肪厚度的正常值范围可以为临床某些椎管疾病提供诊断及治疗依据;1L5/S1节段椎管硬膜外背侧脂肪最薄,可以作为腰骶椎分界依据,为腰骶椎变异的患者提供定位依据之一.
目的 为评价窝沟封闭的防龋效果,建立以致龋微生物为基础的窝沟封闭后继发类龋损模型.方法 选择正畸减数上前磨牙24颗,随机分为非唾液污染组和唾液污染组.非唾液污染组按常规方法清洁、酸蚀牙面,进行窝沟封闭;唾液污染组在窝沟封闭前,用唾液污染牙面10s,再行窝沟封闭.2组样本经热循环处理后,悬吊于含变形链球菌血清c型、d型的轻唾培养液中,连续培养14d,用偏光显微镜观察2组封闭剂下继发类龋损的组织学变化;用激光共聚焦扫描显微镜观察荧光染料进入封闭剂下脱矿釉质内的量,测量封闭剂下龋损荧光面积、总荧光量、平均荧光量及封闭剂下龋损最大深度,对2组封闭剂下继发类龋损发生的程度进行定量比较,采用独立样本t检验进行统计学分析.结果 偏光显微镜观察,唾液污染组多数釉质龋损延续至封闭剂下,形成继发类龋损.激光共聚焦扫描显微镜观察唾液污染组各参数均显著高于非唾液污染组(P＜0.01).结论 本研究所建立的体外实验模型可成功诱导窝沟封闭后继发类龋损的产生,提示在临床操作中,控制唾液污染能提高窝沟封闭防龋效果.
目的：探讨纳米氧化锌（ZnO）在不同 pH值和温度下改性羟基磷灰石晶须（HAPw）的工艺研究。方法在 pH ＝6．4或6．6，温度为37℃或70℃条件下，醋酸锌溶胶凝胶法改性羟基磷灰石晶须，经搅拌、超声、旋转、干燥、焙烧得白色粉末，应用透射电镜、扫描电镜和 X射线能量色散谱方法分析。结果当 pH ＝6．4，温度为70℃时，ZnO HAPw复合体形貌为颗粒状；当 pH＝6．6，温度为70℃时，ZnOHAPw复合体形貌为三角形状；当 pH ＝6．6，温度为37℃时，ZnO HAPw复合体形貌为短棒状或锣钉状，X射线能量色散谱方法分析晶须表面复合物为 ZnO。结论醋酸锌溶胶凝胶法可改性羟基磷灰石晶须表面。不同温度和 pH值下可形成不同形貌 ZnOHAPw复合体。
建立了维A酸血药浓度的HPLC测定法，对其软胶囊和硬胶囊在家兔体内的药动学特性进行了比较。结果表明，软胶囊比硬胶囊体内吸收好，血药峰浓度高，其药动学参数Tmax分别为2.249±0.457 h、2.461±0.494 h(P＞0.05);Cmax分别为176.73士145.79ng/ml、90.03±60.93 ng/ml(P＜0.05);AUC0-∞分别为724.52±431. 59ng·h·ml-1、460.57士275.22 ng·h·ml-1(P＜0.01)。
目的 观察黄芪桂枝五物汤加味治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将62例临床明确诊断为2型糖尿病并伴不同程度周围神经病变的患者随机分为两组,治疗组在基础治疗的同时应用黄芪桂枝五物汤加味,对照组在基础治疗的同时应用甲钴胺;治疗两个月后比较两组疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组;两组治疗后空腹血糖及餐后2h血糖、神经传导速度均有明显改善.结论 黄芪桂枝五物汤加味治疗2型糖尿病周围神经病变可明显改善临床症状,提高神经传导速度,疗效优于单纯口服西药治疗.
目的  观察银杏达莫联合依达拉奉及运用艾灸及刺络出血的方法治疗脑梗死急性期的临床疗效.方法  将患者随机分为两组,对照组采用银杏达莫及依达拉奉治疗,治疗组加用艾灸及刺络出血结合.结果  治疗组总有效率高于对照组.结论  艾灸、刺络并结合西药治疗脑梗死急性期有一定效果.
采用系统分析方法,对现场核查及技术审评过程中发现的问题进行分析,为研究工作提供一个参考.在分析过程中基于CTD格式的研究逻辑体系,从研究过程中存在的问题及评价重点关注的问题两方面进行分析.并且通过对研究逻辑体系的梳理,提供一个药品变更研究设计和构建研究体系的方法.
目的研究三种腭穹隆形状(适中、高、低平)时,人工牙排列位置、牙尖斜度对上无牙颌牙槽骨应力分布状况的影响.方法应用三维有限元应力分析法,研究在三种腭穹隆形状时,人工牙排列位置、牙尖斜度对上无牙颌牙槽骨应力分布状况的影响.结果三种腭穹隆形状牙槽骨应力分布状况相似,但应力强度不同,应力强度由高到低依次为:高腭穹隆、腭穹隆适中、腭穹隆低平;各种载荷条件下,随着牙尖斜度的增加,牙槽骨的应力减小;前牙唇向偏离牙槽嵴较后牙颊向偏离牙槽嵴顶对前牙区牙槽嵴及其唇侧牙槽骨应力状况影响明显.结论腭穹隆形状、牙尖斜度和人工牙的排列位置对上颌全口义齿牙槽骨的应力集中状况有明显的影响作用.高腭穹隆者牙槽骨应力集中区的强度明显大于腭穹隆适中和低平者.提示临床行全口义齿修复时,应考虑患者腭穹隆形状,选择适当牙尖斜度的人工牙,因修复需要上前牙排列必须唇向偏离牙槽嵴时,其偏离距离应适度,特别是高腭穹隆患者.
目的：为环境响应性纳米给药系统的设计提供新思路。方法：以“纳米给药系统”“环境敏感制剂”“药物释放”“Nanome-ter drug delivery system”“Drug release”“pH-responsive”“Redox-responsive”等为关键词，组合检索2000年1月－2016年2月在Web of Science、PubMed、ScienceDirect、中国知网、万方、维普等数据库中的相关文献，对纳米给药系统环境的敏感条件及其释药机制方面作简要综述。结果：共检索到相关文献237篇，其中有效文献26篇。常见的敏感条件有pH敏感、氧化还原敏感、热敏感、超声波敏感、光敏感等；此类给药系统在稳态中可保持稳定，但经环境刺激后可响应性改善纳米制剂的释药性能与结构、改变药物的释放位点、调控胞内药物代谢途径，发挥靶向治疗、快速释药的效果，提高肿瘤治疗的疗效。结论：本研究为设计性能更佳的纳米给药系统提供了一定的参考。后续研究需深入探索肿瘤微环境，充分了解外加刺激的性质以及环境响应性纳米聚合物的相关特性，以提高给药系统药物释放速率，增强疗效。
烟雾综合征又称类烟雾病，是合并一种以上基础疾病并伴有烟雾病的一组疾病。2012年日本烟雾病指南对其的定义为：烟雾综合征是指表现为颈内动脉末端狭窄或闭塞，或合并大脑前动脉和（或）大脑中动脉起始部出现异常血管网并伴有一种基础疾病［1］。在单侧烟雾病中，若存在基础疾病，也可将其称之为“烟雾综合征”。
目的:研究新鲜黄芩的炮制工艺并测定黄芩苷的含量.方法:采收黄芩,于自然条件下贮存43d后,以切片、炮制、干燥温度和时间为4个因素,采用正交试验设计,初步确定新鲜黄芩炮制工艺规范.结果:在自然条件下新鲜黄芩自身酶解变化不显著.炮制工艺参数为:斜片、酒炙黄芩、25℃下干燥1.5h,此时黄芩苷收率最大,为9.836%.结论:本研究可为新鲜黄芩的采后处理和炮制规范的制订提供依据.
目的在离体状态下对豚鼠前庭椭圆囊器官进行培养,观察庆大霉素损伤毛细胞后细胞的增殖情况.方法采用白色健康豚鼠36只,体重300-450克,随机分为4组:(1)正常对照组;(2)正常加BrdU(5-溴基脱氧尿核苷BrdU)组;(3)庆大霉素组;(4)庆大霉素加BrdU组.应用体外组织培养、5-溴基脱氧尿核苷(BrdU,3μg/ml)掺入及免疫组织化学染色和Epon树酯包埋半薄切片等方法,在不同时间(2、3、5、15天)光镜观察庆大霉素(2.0mM)损伤后毛细胞及支持细胞增殖情况.结果用庆大霉素48小时后,可见到椭圆囊感觉上皮中的毛细胞溶解破坏.加入BrdU继续培养,BrdU免疫组织化学染色显示了第5和15天被BrdU标记的阳性细胞核,阳性细胞核多位于椭圆囊感觉上皮中基底层,从细胞的形态和分布位置上看为支持细胞;感觉上皮的表层,也可观察到BrdU反应阳性的上皮细胞,细胞核较圆,形态和位置类似毛细胞.结论提示损伤后的椭圆囊感觉上皮支持细胞可以进行细胞的有丝分裂,支持细胞可能是修复毛细胞的前体细胞.
目的 了解福建医科大学口腔医学院“三段式导师制”人才培养模式的实施效果,并进行分析、研究,以期建立更加完善的本科生“导师制”培养制度.方法 自行设计调查表,对口腔医学院2008级、2009级、2010级和2011级本科生共364名学生进行了问卷调查.结果“三段式导师制”的实施获得了大部分学生的支持与肯定,达到预期目标.结论“三段式导师制”是我国现有教育体制的改革的有益方向之一,具体细节仍需进一步不断完善.
目的 研究异绿原酸B(ICAB)对四氯化碳(CCl4)致小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 建立CCl4诱导小鼠急性肝损伤实验模型并评价ICAB的保护作用,测定小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平和肝组织丙二醛(MDA)含量,以及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性.采用HE染色对肝组织细胞形态进行观察;Western印迹法测定ICAB对肝损伤小鼠肝细胞中核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素氧合酶-1(HO-1)和醌氧化物还原酶1(NQO1)表达的影响.结果 ICAB各给药组(5、10和20 mg/kg)均可不同程度抑制CCl4所致小鼠血清ALT、AST和MDA的升高(P<0.01),ICAB高剂量组(20 mg/kg)明显提高肝细胞中SOD(P<0.01)和GSH-Px活性水平(P<0.05),降低MDA含量.同时,ICAB能改善CCl4造成的肝组织病理学损伤.此外,ICAB可促进Nrf2的表达及Nrf2的核转位,进而促进Nrf2下游靶蛋白HO-1和NQO1的表达.结论 ICAB对CCl4引起的小鼠急性肝损伤具有明显的保肝降酶作用,其作用机制可能与参与调节Nrf2信号通路、缓解氧化应激相关.
目的 分析各种颈外侧部肿块增强扫描前后的CT、MRI表现.资料与方法 回顾性分析45例经病理证实的颈外侧部肿块增强扫描前后的CT、MRI表现,包括病灶的部位、大小、形态、边缘、密度、信号、强化特点及其与邻近血管和间隙的关系.结果 45例颈外侧部肿块中,鳃裂囊肿6例,淋巴管瘤6例,淋巴结结核6例,淋巴结转移瘤8例,颈动脉体瘤3例,淋巴瘤2例,淋巴结炎4例,神经鞘瘤5例,颈部脓肿、巨大淋巴结增生、神经纤维瘤,原始神经外胚层肿瘤、海绵状血管瘤各1例.鳃裂囊肿、淋巴管瘤表现为囊性无强化；颈部脓肿表现为环形强化；淋巴结结核、淋巴结转移瘤表现为结节状轻中度强化与环形强化共存；淋巴瘤、淋巴结炎、巨大淋巴结增生、神经纤维瘤、神经鞘瘤、原始神经外胚层肿瘤呈轻中度强化；海绵状血管瘤、颈动脉体瘤呈高度强化.结论 颈外侧部肿块增强前后CT、MRI表现有特征性改变,可作出较为准确的诊断.
目的 探讨自拟心衰方联合超声脉冲电导治疗慢性心力衰竭的卫生经济学效益.方法 将80例慢性心力衰竭患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组采用西医基础治疗;观察组在此基础上口服自拟心衰方联合参芪扶正注射液超声脉冲电导导入心俞穴治疗,疗程均为4周.随访6个月,观察两组患者半年内因心衰急诊就诊次数、住院次数、住院时间、住院费用、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、NT-pro-BNP水平、明尼苏达生活质量评分.结果 观察组半年内因心衰急诊就诊次数、住院次数、住院时间、住院费用均较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组NYHA心功能分级改善情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组NT-pro-BNP水平、明尼苏达生活质量评分下降程度较对照组更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟心衰方联合超声脉冲电导治疗慢性心力衰竭具有较好的卫生经济效益.
目的 探讨磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)抑制剂LY294002提高胃癌耐药细胞SGC7901/VCR和亲代细胞SGC7901对化疗药物敏感性的作用及其机制.方法 MTT法分别检测胃癌细胞SGC7901和SGC7901/VCR对化疗药长春新碱(VCR)的敏感性;RT-PCR法和免疫细胞化学法检测LY294002处理前后多药耐药蛋白1(multidrug resistance protein-1,MDR1)和X染色体连锁的凋亡抑制蛋白(X-linked inhibitoRof apoptosis,XIAP)基因和蛋白水平;Western blot法检测LY294002处理前后细胞PKB总蛋白水平和磷酸化水平;并用流式细胞仪检测细胞的凋亡率.结果 2×10-5 mol·L-1 LY294002能明显增加SGC7901和SGC7901/VCR细胞对VCR的敏感性(P<0.01),其IC50分别由(0.20±0.03)和(8.09±0.60) mg·L-1降至(0.05±0.006)和(1.70±0.20)mg·L-1;降低细胞MDR1和XIAP的基因和蛋白水平;降低磷酸化PKB水平,而对其总蛋白水平无影响;LY294002联合VCR用药后细胞凋亡率明显高于单独VCR处理(P<0.01).结论 LY294002通过降低耐药基因MDR1和抗凋亡基因XIAP的表达,提高耐药和非耐药胃癌细胞对化疗药物的敏感性,此过程与抑制PI3K/PKB通路密切相关.
目的：了解新疆地区不同级别医院医院感染及社区感染现状。方法采用床旁调查与病历调查相结合的方法对2014年3月20日新疆二级及以上医院住院患者感染、抗菌药物使用情况及病原学监测信息进行横断面调查。结果实际调查132所医院66208例住院患者，医院感染现患率1．83％，医院感染例次现患率2．02％；社区感染现患率24．53％，社区感染例次现患率24．83％。三级医院的医院感染现患率（2．58％）高于二级医院（1．44％），而社区感染现患率（17．84％）低于二级医院（28．01％），差异均有统计学意义（均 P ＜0．001）。科室分布中重症监护病房（ICU）医院感染现患率（14．91％）最高，社区感染中儿科组感染率较高。呼吸道、手术部位和泌尿道为医院感染常见部位。抗菌药物使用率为31．27％，二级医院抗菌药物使用率（35．95％，15642例）高于三级医院（22．32％，5064例），三级医院治疗性使用抗菌药物病原菌送检率（59．40％，2224例）高于二级医院（53．59％，6436例），差异均有统计学意义（χ2值分别为1288．974、38．964，均 P ＜0．001）。医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主，前3位依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌。结论横断面调查结果能较好地反映新疆不同级别医院的感染现状，提示需加强感染目标微生物的监测与抗菌药物合理使用的管理和评价，关注重点人群及重点部位感染风险管理。
4-羟基-2-甲氧基苯甲醛和丙二酸在吡啶和苯胺催化下,经Knoevenagel缩合反应制得(E)-3-(4-羟基-2-甲氧基苯基)丙烯酸,再在1-(3-二甲胺基丙基)-3-乙基碳二亚胺盐酸盐和4-二甲胺基吡啶作用下与甲醇成酯制得(E)-3-(4-羟基-2-甲氧基苯基)丙烯酸甲酯,总收率为58.5％.
目的:探讨缺氧对新生大鼠海马区巢蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达及幼年大鼠学习记忆能力的影响.方法:将48只7d龄SD大鼠随机分为缺氧组和对照组各24只,缺氧组通过低张性缺氧建立新生鼠缺氧模型.于缺氧24h后,两组各取16只幼鼠取其大脑组织进行巢蛋白、NSE免疫组织化学显色,两组剩余8只大鼠于生后30d Morris水迷宫测试后进行大脑NSE免疫组织化学显色.结果:缺氧组幼鼠海马巢蛋白阳性细胞的积分光密度(IOD)值明显高于对照组,而缺氧组NSE阳性细胞的IOD值明显低于对照组.Morris水迷宫检测中缺氧组幼鼠在目标象限内搜寻时间缩短.结论:缺氧引起新生鼠神经干细胞增殖,却导致神经元数量减少,幼鼠的学习记忆能力明显下降.
目的 探讨急性缺血再灌注(IR)损伤对大鼠肾脏的近期和远期作用及其机制.方法 双侧肾蒂夹闭40 min后再灌注,制作大鼠IR模型.术后4 h、24 h、48 h、72 h、1周、5周和10周收集血样和肾脏标本,动态观察肾脏病理、肾功能和大鼠死亡情况.用透射电镜观察小管上皮细胞的超微结构;原位末端标记法(TUNEL)检测肾小管上皮细胞凋亡情况;Masson染色法观察小管问质纤维化程度;Western印迹法测定α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达;免疫组织化学法观察肾脏α-SMA和转化生长因子β1(TGF-β1)的分布和表达.结果 再灌注后IR组的Scr和BUN水平逐渐升高,48 h达到最高峰.IR组病死率为32%(8/251,假手术(Sham)组病死率为0(0/22).再灌注48 h IR组出现近端肾小管上皮细胞广泛性坏死和少量凋亡;IH组术后5周和10周有轻至中度的小管间质纤维化,术后1周肾脏α-SMA和TGF-β1蛋白表达显著升高,以后两者表达有所下降但仍高于Sham组.结论 严重的缺血再灌注损伤不仅是早期肾小管大量坏死、肾功能急剧下降和病死率增高的原因,而且可以导致小管问质纤维化,影响肾脏的远期预后.TGF-β1过表达和肌成纤维细胞增多可能介导了纤维化病变.
目的探索长途客车司机性健康同伴骨干教育方式,为长途客车司机的行为干预提供参考.方法采用个别访谈、小组讨论、建立同伴骨干工作小组、同伴骨干管理培训网络等方式,开展长途客车司机性健康同伴骨干教育.结果建立了以客运公司为主进行组织管理、多方参与培训骨干、多种方式给予激励、干预工作突出文化特征和交流方式等为特点的同伴骨干教育干预网络,其工作效果已开始显现.结论同伴骨干教育干预网络的建立,提供了一种可持续开展长途客车司机社区干预活动的思路和方法.
目的 观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血脂、纤维蛋白原的影响.方法 140例患者随机分为两组,观察组65例静滴舒血宁注射液,对照组62例予以丹参注射液治疗;治疗14d后对两组进行临床疗效、神经功能缺损程度评分、血脂及血浆纤维蛋白原进行比较.结果 观察组临床疗效明显优于对照组;其神经功能缺损评分、血脂各项指标和血浆纤维蛋白原含量改善均明显优于对照组.结论 舒血宁注射液可促进急性脑梗死患者神经缺损功能的恢复,调节血脂、降低血纤维蛋白原可能是其作用机制之一.
目的:木雅人与尔苏人属于我国未识别族群,对其体质特征进行研究.方法:研究组在四川省石棉县调查了木雅人157例(男77例,女80例)与尔苏人120例(男69例,女51例)的86项体质指标,初步分析了木雅人与尔苏人的体质特征.结果:木雅人上眼睑皱褶率男性为74.03%、女性为68.75%,尔苏人上眼睑皱褶率男性为81.16%、女性为72.55%.木雅人蒙古褶率男性为46.75%、女性为31.25%,尔苏人蒙古褶率男性为56.52%、女性为62.75%.木雅人与尔苏人男女眼裂高度以中等为主,眼外角高于眼内角,鼻根高度以中等型为主.木雅人与尔苏人多为直形鼻梁.木雅人与尔苏人男性颧骨体不突出,而女性颧骨体则发达适中,鼻翼高约占鼻高的1/4,多为中等.木雅人与尔苏人男女鼻翼宽与两眼内角间距几乎等长,耳垂多为圆形耳垂,眼色多为褐色.根据各项指数均值,木雅人男女均为中头型、正头型、阔头型、中鼻型、宽胸型、宽肩型与中腿型.据头宽高指数均值,尔苏人男女均为中头型.据形态面指数,尔苏人男性为中面型,女性为狭面型.据鼻指数均值,尔苏人男女均为中鼻型.据身高胸围指数均值,尔苏人男女均为宽胸型.据马式躯干腿长指数均值,尔苏人男女均为中腿型.结论:木雅人与尔苏人男性与女性体质特征相近,欧氏距离平方最小,与京族、客家人距离较近.通过聚类分析两个族群的体质特征位于南北两大族群之间,属于藏彝走廊类型.
目的 观察穴位贴敷配合补肺活血胶囊内服防治慢性支气管炎的作用.方法 将160例慢性支气管炎随机分为两组,防治组予伏天穴位贴敷的同时服用补肺活血胶囊,对照组单独使用穴位贴敷,3个月后停药;随访1年观察防治效果,随访2年统计其治愈及复发情况.
目的 应用锥形束CT(CBCT)研究上颌尖牙-侧切牙唇侧易位的三维特征.方法 选取在南京医科大学附属口腔医院正畸科就诊并由CBCT三维影像诊断为上颌尖牙-侧切牙唇侧易位的患者40例,共计涉及46颗尖牙,在三维图像上分析易位尖牙与邻牙的关系、易位的特征,将易位尖牙分成5类.结果 唇侧易位上颌尖牙均为冠唇向倾斜,近远中向以近中倾斜(80.4％)为主.在相邻中切牙、侧切牙中,10颗(21.7％)中切牙发生牙根吸收,且均累及根中1/3,8颗(17.4％)侧切牙发生重度牙根吸收.易位尖牙以Ⅲ、Ⅳ类多见,分别占总数的23.9％、39.1％.尖牙长轴越接近水平,尖牙牙尖距离正中矢状面越近,距离(牙合)平面越远,中切牙的牙根吸收率也越高.结论 CBCT三维定位有助予准确判断易位尖牙的位置以及与邻牙的关系,为制定治疗方案提供指导.
目的:研制磺胺嘧啶银(SD-Ag)胶原蛋白烧伤膜,建立了分光光度法测定SD-Ag的累积释放量的大小,为进一步开发胶原蛋白膜剂提供经验.方法:应用交联剂法制备胶原蛋白烧伤膜,采用均匀设计方案,考察累积释放量的大小.结果:制备后得到乳白色半透明、光滑,具有弹性的凝胶膜状物.胶原蛋白膜的累积释放量为(22.38±0.036)%.结论:用交联剂法制备胶原蛋白膜简便,便于铸型,成膜性好.本方法准确、快速、简便,可用于SD-Ag胶原蛋白烧伤膜的累积释放量的测定.
近年有研究发现,人类免疫缺陷病毒(HIV)不进展者体内一种名为抗-R7V的抗体含量很高,并且临床资料显示抗-R7V对HIV感染者具有一定的保护作用,使病情进展延缓或长期停留在无症状期,可以作为疾病进展的一个标志,为人们希望通过自身机体免疫控制HIV感染带来了曙光.对这类患者的研究有利于进一步阐明影响病毒复制的因素,也有助于制定治疗HIV/AIDS患者的新方案.含有R7V肽的酶联免疫吸附试验(ELISA)可以检测到HIV感染者体内的抗-R7V,与CD4计数和病毒载量联合应用,有助于医生决定治疗开始的时机.
特比萘芬作为一种丙烯胺类的抗真菌药物在临床上能有效治疗浅部真菌感染.但是关于特比萘芬对酵母菌的作用,尤其是对白念珠菌的作用,不论是体外药敏试验还是临床疗效,目前的报道结果均具有较大的差异.笔者应用NCCLS M27-A方案对白念珠菌氟康唑耐药株与敏感株作特比萘芬的体外药敏试验.
目的:探讨超声造影鉴别诊断肾脏占位性病变的意义.材料和方法:对29例肾脏占位性病变进行超声造影检查.观察并分析良、恶性病变的超声造影表现及灌注特征.结果:肾脏恶性病灶造影剂退出时间多早于肾实质(15/16);其中,肾透明细胞癌在造影晚期多表现为病灶周边环状强回声带(8/11).肾脏良性病灶中,错构瘤6例造影剂退出与肾实质相似,5例晚于肾实质,与肾脏恶性病灶存在显著性差异(P＜0.05);1例肾嗜酸细胞瘤及1例中胚叶肾瘤造影开始减退时间早于肾实质,造影晚期亦可见病灶周边环状强回声带,难以与肾恶性病灶鉴别.结论:超声造影能够实时观察肾脏占位性病变的血流灌注情况,对肾占位性病变的诊断及鉴别诊断具有一定的临床意义.
该文通过报道1例原发多灶性腮腺多形性腺瘤患者的临床资料,并进行文献复习.此例原发多灶性腮腺多形性腺瘤发现及时,在右侧腮腺中发现两个独立存在的多形性腺瘤,病理诊断明确,手术彻底,愈后良好.原发多灶性腮腺多形性腺瘤罕见,术前影像学检查、术中详细触诊和手术方式的选择具有重要意义.
沈洪教授对溃疡性结肠炎辨证治疗有着独到的经验.认为饮食不节、六淫之邪为其病因,脾肾亏虚为本,湿热为标,邪滞肠道,气血不调,传化失司,肠络受损,血败肉腐为其主要病机.临床师古不泥古,辨病与辨证相结合,辨病分活动、缓解二期治疗,活动期治以清肠化湿,调气和血,生肌敛疡,缓解期治以健脾助运,佐以清肠化湿,兼调肾肺.辨证常分湿热内蕴、脾肾阳虚、脾虚湿盛、肝郁脾虚4型论治.
目的探讨气管、支气管黏液表皮样癌(MEC)的 PET/CT 影像表现及其诊断价值.资料与方法收集5例经病理证实的气管、支气管 MEC 患者的临床资料,患者均行18F-FDG PET/CT 显像检查,并进行 CT 图像、PET 图像和 PET/CT 融合图像帧对帧对比分析,结合最大密度投影、多平面重组等图像后处理技术进一步观察,分析 MEC PET/CT 的影像表现.结果5例 MEC 患者中,1例位于气管,2例位于右主支气管,1例位于右下叶支气管,1例位于左下叶支气管.1例伴纵隔、右上肺门淋巴结转移,1例伴右肺上叶转移.PET 显像示气管、支气管内结节状、椭圆状或长条状放射性浓聚影,肺内转移灶、纵隔和肺门淋巴结转移呈结节状放射性浓聚影,边界清晰.CT 于相应部位见气管、支气管腔内类圆形软组织密度结节或肿块影,密度较均匀,其中2例病灶内见斑点状钙化,2例伴阻塞性肺不张,1例伴阻塞性肺炎.结论气管、支气管 MEC 的 PET/CT 影像表现为气管内椭圆形、柱状等代谢或密度改变,PET/CT 能够完整、清晰地显示肿瘤的功能代谢信息与解剖形态学影像特点,对临床诊疗有重要的提示意义.
目的 评价盐酸米诺环素原位凝胶对牙周炎大鼠的治疗效果.方法 结扎/高糖饮食/局部接种牙龈卟啉单胞菌/肌肉注射醋酸泼尼松龙联合因素建立牙周炎大鼠模型,4周后根据临床检查和病理切片确定牙周炎模型是否建立成功.将28只牙周炎模型大鼠分为4组:模型组、阳性对照药(盐酸米诺环素软膏,派丽奥)组、自制空白凝胶组和自制盐酸米诺环素原位凝胶组,分别在治疗前和治疗后4周检查牙龈指数、出血指数、探诊出血和探诊深度4项临床指标.结果 牙周炎大鼠经盐酸米诺环素软膏和盐酸米诺环素原位凝胶治疗后,牙周组织炎症程度及牙周破坏程度比模型组和空白凝胶组减轻.结论 盐酸米诺环素原位凝胶治疗大鼠牙周炎疗效明显,有望成为一种新型牙周炎治疗制剂.
核转录因子NF-κB在多种人类疾病,特别是炎性疾病的病理机制中发挥关键作用.由于IκB激酶(IKK)在转录炎性刺激活化NF-κB的过程中非常重要,从而为开发新型的治疗药物提供了可能.本文介绍了IKK抑制剂基因学和病理学方面的研究,探讨其在炎性和自身免疫性疾病治疗中的应用.关于IKK抑制剂的相关毒性尚不明确,与机制相关的毒性,如畸形形成、淋巴细胞形成缺陷及感染的易感性等也在文中进行了讨论.
补肾法为中医内科临床医生最常用的治疗方法之一,用于各种肾虚证.然而"误补益疾",补肾不当,也会产生新的问题和疾病,现将近期3例患者诊疗经过记录如下,与同道共同探讨,以期吸取临床经验教训,提升中医理论水平.
本文主要探讨了在针具交换效果评估时,一种会对评估结果产生影响的偏倚--针具交换参加者"自愿者偏倚"的具体表现和影响范围.首先结合世界范围内针具交换工作的不断开展和相关研究方法的逐步改进的历史,回顾了针具交换参加者"自愿者偏倚"被逐步发现的过程,列举了偏倚涉及的种种因素及其表现;随后探讨了这种偏倚对针具交换效果评估的不良影响,即部分抵消甚至逆转针具交换的保护作用,研究者应予以足够重视;最后指出这种偏倚虽然作为普遍存在,但其特征和影响程度具有多样性,应结合当地特征予以分析.
近年来加强胃黏膜防御功能的研究越来越受到国内外的重视.本实验通过预先给予大鼠灌服自卫颗粒,并与思密达作对照,观察自卫颗粒对大鼠胃黏膜损伤的预防保护作用,同时从表皮生长因子(EGF)、前列腺素E2(PGE2)角度探讨其可能的作用机理.
痛风性关节炎是一种急性风湿性疾病,常由尿酸盐结晶沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应[1-2].痛风性关节炎急性发作期通常用非甾体类抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素治疗,其引起的皮疹、水肿、腹泻、胃肠道出血、心肌梗死、慢性肾乳头坏死及致死性超敏综合征等副作用以及痛风患者自身常伴随的肾、心血管、胃肠道疾病及糖尿病都限制了西药的临床使用[2-3].
应激性溃疡(stress ulcer, SU)是一种在机体受到严重创伤、重症疾病及严重心理障碍等应激状态下发生的以急性胃黏膜糜烂、溃疡和出血为特征的严重并发症.应激性溃疡出血(SUB)的预防效果直接影响原发病的预后,因而预防SUB的发生尤为重要.目前国内外对危重患者应采取措施预防SU已达成共识,但对预防用药种类、方法、时机以及停药指征均有分歧.本文简述了应激性溃疡的病因、预防指征、临床表现和诊断,强调了抑制胃酸分泌在防治SU中的重要性.
目的观察黄芪注射液联合亚低温对鼠缺血性中风气虚证的保护作用.方法建立缺血性中风气虚证动物模型,观察黄芪注射液和亚低温干预对模型神经缺损征以及梗死灶的影响.结果各治疗组神经功能缺损程度评分明显低于对照组;联合治疗组大鼠梗死灶较亚低温组及黄芪组有减小.结论黄芪注射液、亚低温对缺血性中风气虚证均有较好的脑保护作用,二者联合应用可起到更好的脑保护作用.
目的观察中药参元丹治疗不稳定型心绞痛证属血瘀者的临床疗效.方法将符合观察标准的患者随机分为治疗组及对照组,在原有治疗基础上分别加用参元丹及合心爽治疗.结果治疗组总疗效及心电图疗效与对照组相近,在改善全身症状方面作用则较好.结论参元丹可以有效缓解心绞痛,在改善患者全身症状方面疗效亦佳.
目的:评价64层螺旋CT检查在结直肠癌术前分期中的应用价值.方法:应用64层螺旋CT对37例临床高度怀疑或内镜活检证实的结直肠癌患者行一次屏气全结肠容积扫描,并利用工作站进行后处理以获取CT仿真肠镜(CTVC)、多平面重建(MPR)、表面阴影成像(SSD)和透明显示(Raysum)图像,并结合原始横断面等图像与手术病理进行分析比较.结果:64层螺旋CTVC能显示结肠癌的大体分型.判断正确率为91.90%;MPR能直观反映癌肿处肠壁及肠周受侵状况,判断正确率达100%;Raysum在显示癌肿的长度上占优势,判断正确率达100%.术前T分期敏感度为100%,阳性诊断准确度为89.2%(33/37).N分期敏感度为80%(24/30).阳性诊断准确度为70%(21/30).结论:64层螺旋CT三维重建技术及仿真内镜可以有效地显示肿瘤的形态、大小和部位,并能确定肿瘤的侵犯范围、淋巴结转移和远处转移等,可以更准确地进行术前TNM分期.
目的 揭示广泛性焦虑症中医临床辨治规律.方法 本研究对78例广泛性焦虑症患者和78例非焦虑症患者的临床资料进行了同步广泛的调研,并对调研资料进行线性和非线性的统计分析.结果 与广泛性焦虑症有显著性正相关的中医症状有性情急躁易怒、喜太息、咽中如有物阻、口苦、头昏、心悸(P＜0.05);中医病理因素为气滞、火盛和血虚(P＜0.01);中医病位为肝、心(P＜0.01);中医证型为气郁化火(P＜0.01).结论 临床主要以疏肝泄火、养血安神法加减治疗本病.
目的 观察中两医结合治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 将发病3-24h内的急性腩梗死患者60例随机分为两组,对照组30例予以黄芪注射液联合复方丹参注射液静滴,治疗组30例予复方丹参注射液联合奥扎格雷钠注射液静滴;2周后比较两组临床疗效、神经功能缺损情况、凝血酶原及纤维蛋白原等指标的变化.结果 治疗组临床疗效明显高于对照组,神经功能缺损程度评分、血小板聚集率、纤维蛋白原含量改善优于对照组.两组均无明显不良反应发生.结论 中西医结合治疗急性脑梗死疗效可靠、安全.
血塞通为一中药制剂,成分是三七总皂甙,具有抗凝和溶血栓的作用;低分子量肝素是一种抗凝药.为探讨两药联合应用的临床疗效,我们将101例急性脑梗死患者随机分为血塞通组、低分子量肝素组和低分子量肝素与血塞通联合应用组,并比较3组的临床疗效、凝血功能的变化及不良反应.
目的:探讨高频超声诊断浅表软组织内异物的临床价值.材料和方法: 回顾性分析35例48个外伤后浅表软组织内异物的超声表现.结果:浅表软组织内玻璃异物11例20个,石头异物4例7个,金属异物11例12个,木柴异物9例9个.超声表现为软组织内条索状、斑点状结构的强回声或偏强回声,与周围组织境界清楚.其中9例表现为无包膜低回声结节,经手术病理证实为异物性肉芽肿,8例局部化脓,表现为异物周围无回声区.结论: 高频超声对浅表软组织内异物的定位诊断具有重要临床价值.
流行性出血热肾功能衰竭为内科危重症,其主要表现为尿少尿闭,一般尿少者速尿有效,而重症尿闭者大剂速尿亦难奏效,是以常赖血液透析.笔者采用中药关格散治之,疗效确切.现报告如下.
以乳化蒸发-低温固化法制备苦参碱固体脂质纳米粒,采用均匀设计优化处方工艺,并用透射电镜观察外观形态,差示扫描量热法和X-射线衍射分析法对优化得到的制品进行物相分析研究.平均包封率为(51.4±1.2)%,平均粒径(157.4±22.4)nm.
目的 研究MCA供血区脑梗死急性期的磁共振弥散(DWI)及灌注(PWI)加权成像的特点,并探讨其与发病时神经功能缺损评分之间的关系.方法 对发病时间在6 h内的35例MCA供血区的急性脑梗死患者,进行DWI及PWI(达峰时间图,TTP图)检查,计算图像信号异常区域的体积,将其依次与患者发病时的欧洲卒中量表(ESS)值进行相关分析.结果 35例患者的DWI信号异常区域体积为0.2～252.8 cm3(中位数为40.7cm3),TTP图上低灌注区体积为0.4～309.5 cm3(中位数为141.2 cm3),二者均与患者临床ESS评分呈明显负相关(依次为r=-0.673,P=0.000;r=-0.572,P=0.000);但TTP-DWI不匹配区的体积(0.2～179.9 cm3,中位数56.7 cm3)与ESS评分无明显相关性(r=-0.304,P=0.076).其中有69%(24/35)患者的PWI异常区域的体积超过DWI体积的20%以上.结论 DWI与PWI异常区域的体积与MCA供血区急性脑梗死患者临床症状密切相关,决定MCA供血区急性脑梗死患者临床症状的主要因素是DWI体积,TTP-DWI不匹配区与临床症状相关性的差异无统计学意义,提示其对急性期神经功能缺损的影响较小.
目的 观察中药配合超声引导下穿刺抽脓治疗乳腺脓肿的临床疗效.方法 将83例患者随机分为两组,对照组41例予以单纯超声引导下穿刺脓肿引流;观察组42例在对照组基础上给予口服中药治疗,观察并比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为95.24％,明显高于对照组的78.05％ (P＜ 0.05);观察组平均住院时间、平均体温恢复正常时间、平均血常规恢复正常时间、疼痛评分明显优于对照组(P＜0.05),而两组平均抗生素使用时间相当(P＞0.05).结论 中药辅以超声引导穿刺抽脓治疗乳腺脓肿具有缩短病程、减轻痛苦、提高疗效的优势,不失为该病的有效治疗手段之一.
目的 观察宣透化痰法治疗上呼吸道感染后久咳临床疗效.方法 将110例上呼吸道感染后久咳患者随机分种为治疗组80例与对照组30例.治疗组采用宣透化痰法组方治疗.对照组采用盐酸溴已辛片8mg,每日3次;维生素C片0.2g,每日3次口服.两组均以6d为1疗程.结果 治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率为63.33%,两组比较差异有显著性.结论 宣透化痰法治疗上呼吸道感染后久咳有较好的临床疗效.
血友病合并股骨干粉碎性骨折行带锁钉内固定术在我院尚属首例.该患者在骨折后第9日收住我院,在入院前曾经两家省级医疗机构治疗,考虑到患者有血友病史多年,认为不能实施手术,均采取患肢皮牵引术,效果不佳.
目的:探讨静脉胆道造影(IVC)结合B超预测腹腔镜胆囊切除(LC)手术难度分级标准.材料和方法:根据患者胆囊大小、形态、胆囊壁厚薄,Calot三角, 胆周有无粘连及胆道显影情况,将LC手术难度分为三级.结果:Ⅰ级为适应证组,Ⅱ级为相对适应证组,Ⅲ级为禁忌证组,与手术对照,IVC结合B超分组符合率98.4%.结论:IVC结合B超可为手术难度及病例选择提供较为全面的依据,对降低LC手术中转率及并发症发生率具有重要的临床价值.
目的：建立 RP-HPLC法测定利巴韦林滴眼液中利巴韦林含量的方法。方法：用μ Bon-dapak C18柱，水为流动相，紫外检测波长为 207nm。结果：利巴韦林线性范围 12.5～100.0μ g/ml， r=0.9 994，平均回收率为 98.47％， RSD=0.92％ (n=5)。结论：该法准确、快速、简便，可用作利巴韦林滴眼液中利巴韦林含量测定。
目的:探讨螺旋CT多平面重建(MPR)诊断支气管结石的价值.材料和方法:对6例经纤维支气管镜证实的支气管结石行螺旋CT容积扫描,然后对薄层图像进行多平面重建,并分析其CT表现.结果:6例MPR均直接显示结石呈高密度影,位于支气管内,右侧5例,左侧1例,单发5例,多发1例.结论:MPR能直接显示支气管结石,具有重要的诊断价值.
为了进一步遏制艾滋病(AIDS)的传播,中国在联大艾滋病高级别会议上作出了"加强对经济困难的艾滋病患者免费提供治疗药物"的承诺,随后在全国范围内逐步开展对经济困难的艾滋病患者免费提供治疗药物的工作,并从2003年起专门安排财政经费用于购买艾滋病高效抗逆转录病毒治疗(HAART)用抗病毒(ARV)药物.经过近3年的努力,目前从中央到地方均已建立了满足抗病毒治疗工作所需要的药品库及全国药品管理人员数据库.可以说中国初步建立了全国抗病毒治疗药品供应系统,完善的供应链系统正在逐步形成.
海洛因，学名二乙酰吗啡，源于阿片。使用初时有欣快感，产生梦幻现象，长期或过量使用会造成急慢性中毒，出现昏睡，血压下降，呼吸抑制，震颤麻痹，共济失调等一系列症状，有高度的心理和生理依懒性，一旦成瘾极难戒治。本研究了2000年上半年在我院做CT和MR检查的6例海洛因中毒性脑病患者的影像表现。
目的 观察依达拉奉联合醒脑静注射液对脑出血患者的治疗作用及对血清中C反应蛋白(CRP)表达的影响.方法 将患者分为两组,观察组在常规治疗基础上加用依达拉奉和醒脑静注射液,对照组在常规治疗基础上加用醒脑静注射液；比较两组治疗效果及治疗后血清中CRP含量.结果 观察组显效率明显高于对照组;两组血清中CRP含量均明显下调,但观察组下降值明显高于对照组.结论 依达拉奉联合醒脑静注射液治疗脑出血的临床疗效明显,且能较好地下调血清中CRP的含量,进而抑制由CRP介导的炎性级联反应,降低机体的炎性微环境.
桂枝汤源于《伤寒论》,由桂枝、白芍、炙甘草、生姜和大枣组成.其组方严谨,药用历史悠久,应用广泛,经临床实践疗效卓著,被柯韵伯誉为"群方之魁".该方不仅具有通阳敛阴、解肌发表、调和营卫的功能,亦能安中和胃、疏通经脉、缓急止痛.其主治已经不再局限于传统的治疗外感风寒表虚证,而是运用于多脏腑系统的疾病.近几年来,桂枝汤加味在治疗慢性肾衰竭的研究逐步深入,取得了良好的治疗效果,今笔者就桂枝汤加味治疗慢性肾衰竭的临床应用,总结各家应用经验,综合自身理解加以探讨.
笔者于本院发热门诊工作期间接诊大量化脓性扁桃体炎病例,经初步统计,本病约占发热门诊病例总数的1/10～1/6.笔者多以中医药或中西医结合治疗,临证之余,参之读书,临床疗效得逐步提高,因而有所心得,录出以就正于同道.
目的了解新生儿肺炎病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法对某院新生儿科1999年1月～2003年12月临床疑为呼吸道感染的新生儿,无菌取痰进行普通培养和高渗培养.用法国生物梅里埃系统鉴定细菌,以K-B法进行药敏试验,用双纸片法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).结果2 164份标本检出需氧菌1 189株,阳性率54.94%;其中革兰阴性(G)杆菌428株,占36.00%,革兰阳性(G+)球菌648株,占54.50%,其他菌种113株,占9.50%.从肠杆菌科细菌中检出产ESBLs菌78株(25.49%).G-杆菌对亚胺培南、环丙沙星、头孢他啶、阿米卡星等较敏感,G+球菌对万古霉素、亚胺培南、头孢噻肟、利福霉素、头孢哌酮等较敏感.结论新生儿肺炎病原菌以G+球菌为主,且有上升趋势,尤其是葡萄球菌上升明显;肠杆菌科细菌常有较高耐药性,产ESBLs菌对亚胺培南的敏感性高.
GPCR-Gα融合蛋白是近几年用于受体研究的新颖手段之一,它的表达确保了受体与G蛋白之间1:1的化学计量关系、空间位置上的邻近性及适宜于高通量的配基筛选,使其为孤儿G蛋白偶联受体提供了一种新的研究策略,将在孤儿受体的配基筛选中发挥重要作用,对研发以oGPCR为作用靶点的新药产生积极意义.
介绍了盐酸曲马多分子印迹聚合物离子选择性电极的制备、特性及应用.该电极在1.0×10~(-6)～1.0×10~(-2)mol/L范围内表现Nernst响应,斜率为30.4mV/pc,检测限为6.3×10~(-7)mol/L,回收率为97%～101%.
目的 建立稳定高表达蛋白质磷酸酶-1(protein phasphatase-1,PP-1)的MC3T3-E1成骨样细胞系.方法 采用RT-PCR技术从MC3T3-E1细胞中扩增蛋白质磷酸酶-1(PP-1)基因,将获得的基因定向插入pCI-neo真核表达质粒中,PCR及双酶切鉴定后用脂质体将表达载体转染入MC3T3-E1细胞,经G418加压有限稀释筛选,建立稳定高表达PP-1的MC3T3-E1成骨样细胞系,采用Western blot法检测PP-1的蛋白表达情况.结果 PCR及双酶切鉴定表明表达载体pCI-neo-PP-1构建正确;Western blot检测结果显示PP-1蛋白能在转染pCI-neo-PP-1的MC3T3-E1细胞中稳定高表达.结论 成功建立了稳定高表达PP-1的MC3T3-E1成骨样细胞系,为进一步深入研究PP-1在细胞力学信号转导通路中的功能及作用机制奠定了实验基础.
目的 探讨健脾疏肝活血汤联合硬化术治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 将患者按Child-pugh分级随机分为治疗组57例和对照组53例,两组患者均给予食管曲张静脉硬化治疗和止血、抑酸、保护食管黏膜、降低门静压力等综合治疗,治疗组给予中药健脾疏肝活血汤;3个月为1疗程,2个疗程后观察临床疗效.结果 治疗组在门静脉及食管曲张静脉直径缩小、吞咽困难、溃疡发生率方面明显低于对照组.结论 健脾疏肝活血汤联合硬化术防治食管静脉曲张破裂出血方面疗效显著.
(-)-(4R)-羟基-L-脯氨酸(2)经脱羧、二碳酸二叔丁酯保护、与溴苄反应及脱Boc保护基得(3R)-苄氧基吡咯烷,然后与顺-1,2-环氧环己烷经开环反应、D-二对甲基苯甲酰酒石酸拆分、与2-(3,4-二甲氧基苯基)乙基甲磺酸酯成醚及Pd/C催化下氢解脱苄,制得维那卡兰,最后成盐酸盐制得盐酸维那卡兰,总收率约12％.
目的:介绍消石合剂的处方组成、配制方法、质量标准及临床疗效观察.方法:对输尿管结石、肾结石、膀胱结石的患者随机分组,治疗组用消石合剂,对照组用石淋通片治疗.结果:治疗组有效率为90.8%,对照组有效率为83.7%.(P＞0.05).结论:消石合剂制备工艺简单,质量易于控制,临床疗效好,是治疗泌尿系统结石有效制剂.
以可卡因为原料经水解、脱水、甲酯化、4-氯苯基溴化镁格氏反应、酯水解、酰氯化、酰胺化、酰胺还原、烷基化、酰胺还原、脱巯基保护基等反应，合成了配体TRODAT-1(2)。用氯化亚锡作还原剂，与高锝酸盐溶液反应，生成的多巴胺转运蛋白显像剂99mTc(V)-TRODAT-1(1)，放射化学纯度大于95%，稳定性好。
因外伤而引起的前牙牙折较为多见,尤其是切牙最为常见.因受力方向和大小不同,出现种种不同形态的牙折,临床上根据折断部位而分为冠折、根折、冠根斜折.常见修复方法有桩冠、复合树脂、根折常采用夹板固定、根管内固定及拔除.我科近4年来,对外伤引起的牙折采用自体牙一次性修复,取得满意的疗效,现报告如下.
目的 观察患者接受上颌快速扩弓联合直丝弓矫治器治疗后覆(牙合)、覆盖及上牙弓宽度的变化.方法  选择2003年2月-2008年1月于青岛市口腔医院进行治疗的患者37例(男19例,女18例),将患者分为4个不同的时期进行测量(N1:治疗前；N2:进行上颌快速扩弓后；N3:固定治疗后；N4:保持1年后).分别测量每位患者的上颌尖牙间宽度、前磨牙间宽度、磨牙间宽度,并对前牙覆盖和覆(牙合)进行测量.患者的平均年龄(11.3±1.4)岁(10.2～15.3岁).结果  治疗全部结束后、尖牙间宽度、前磨牙间宽度、磨牙间宽度、覆盖、覆(牙合)分别增加(2.6±2.3)mm、(3.7±2.1)mm、(5.2±2.5)mm、(0.3±0.6) mm、(-0.1±1.6)mm,患者复发率在尖牙宽度为47％,前磨牙间宽度为21％,磨牙间宽度为10％,覆盖复发率为9％,覆(牙合)为13％.结论  患者经过上颌快速扩弓后,在固定矫治阶段复发明显,保持阶段也有一定程度的复发.上颌快速扩弓能够减小覆(牙合),增加覆盖.
目的 观察参麦注射液联合疏血通注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法 将100例患者随机分为两组,均予抗感染、吸氧、扩张支气管、强心利尿、纠正水/电解质平衡等综合治疗,治疗组加用参麦与疏血通注射液静滴,两组均治疗14d;比较两组临床疗效和血液流变学指标改善情况.结果 治疗组与对照组显效率分别为76.00%和50.00%;治疗组在一定程度上有效地降低血液黏度、红细胞压积、血沉和纤维蛋白原,并明显改善临床症状和体征.结论 参麦与疏血通注射液联合治疗慢性肺心病急性加重期疗效确切.
目的探讨中药(XQ-9302)对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的治疗作用.方法测定XQ-9302治疗21例HIV感染者/AIDS患者的CD4细胞计数和病毒载量,并与仅进行对症治疗的HIV感染者/AIDS患者对照组比较.结果经XQ-9302治疗后,42.9%HIV感染者/AIDS患者的CD4细胞计数上升＞51%,为显效;33.3%患者的CD4细胞计数升高11%～50%,为有效,总有效率为76.2%;CD4细胞计数上升＜10%为无效,无效率为23.8%.52.4%HIV感染者/AIDS患者的病毒载量下降≥1log,呈显效;38.1%的HIV感染者/AIDS患者病毒载量无变化或下降＜1log,为有效;仅9.5%HIV感染者/AIDS患者病毒载量上升,为无效.所有HIV感染者/AIDS患者的临床症状均获改善.对照组HIV感染者/AIDS患者病毒载量呈稳定及上升状态,临床症状均未获改善,呈无效.结论 XQ-9302对HIV感染者/AIDS患者的CD4细胞计数上升以及病毒载量下降有效,且能改善临床症状.
咳嗽变异型哮喘(CVA)是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘[1].临床上主要表现为咳嗽持续或反复发作超过1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,患者往往有个人或家族过敏症.
目的调查山东省艾滋病高危人群艾滋病病毒(HIV)感染状况及相关危险行为信息,以期分析未来山东省艾滋病流行趋势,为制定艾滋病防治措施和决策提供依据.方法采用现况调查方法对既往有偿供血(浆)集中地区有偿供血(浆)人员、娱乐场所中从事商业性性服务的小姐(商业性服务者)以及20世纪90年代中期有偿供血者较集中地区的综合医院门诊就诊病人分层后,对这3类人群分别进行艾滋病生物学、行为学调查.结果共收集3 199份血液标本,HIV阳性率检出率为1.03%(33/3 199).其中有偿供血员阳性检出率最高为3.22%,商业性性服务者为0.39%,综合医院门诊就诊病人为0.065%,3类人群间HIV抗体阳性检出率有显著性差异(χ2=59.39,P＜0.01).商业性性服务者中有性病史者占31.2%,与客人发生性行为时安全套的使用率为42.0%.既往有偿供血者中单供血浆者占50%,其HIV阳性检出率为8.64%.结论山东省艾滋病高危人群中HIV感染率较高的仍然是既往有偿供血人群中的单献血浆者.商业性性服务者人群中也存在一定的HIV感染率,该人群接触人员复杂,对HIV向一般人群扩散起着重要作用,因而一般人群已经受到HIV感染的威胁.
目的:探讨外源性神经生长因子(NGF)和降钙素基因相关肽(CGRP)对局灶性脑缺血再灌注大鼠顶叶皮质环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)和磷酸化CREB(p-CREB)表达的影响.方法: 用线栓法制作局灶性脑缺血再灌注模型,应用免疫组织化学SABC法、Western印迹法和图像分析方法检测大鼠手术侧顶叶皮质CREB和p-CREB表达.结果: 缺血再灌注组手术侧顶叶皮质CREB表达较假手术组减少,p-CREB表达高于假手术组;NGF组和CGRP组顶叶皮质CREB和p-CREB表达均高于缺血再灌注组;NGF组和CGRP联合应用时CREB与p-CREB的表达更高.结论: NGF与CGRP对缺血神经元的保护作用可能是通过上调神经元内CREB和p-CREB来实现的,NGF和CGRP有协同作用.
目的 通过定性访谈了解暗娼预防艾滋病知识、态度、安全套使用以及艾滋病健康教育信息需求情况.方法 选择美容美发中心(店)的暗娼进行个人深入访谈和小组访谈.结果 经过当地疾病预防控制中心高危行为干预,接受访谈的暗娼已经掌握预防艾滋病的一般知识,在商业性性行为时每次都使用安全套,对检测、咨询、治疗、预防等知识具有较强的需求.结论 进一步加大艾滋病高危行为干预力度,促进暗娼人群安全性行为形成;加强干预工作模式探索,建议发展业主成为行为干预志愿者;加强目标人群现况调查,开展针对性的知识宣传和技能培训.
以油酸聚乙二醇甘油酯为表面活性剂,制备了雷帕霉素口服液.分别采用HPLC和HPLC-MS法测定制剂中雷帕霉素的含量及有关物质.按照药典要求检查口服液的颜色和澄清度,并考察其稳定性.结果表明所制备的雷帕霉素口服液质量稳定.
目的 观察银柴胡丹皮汤加按摩治疗小儿外感高热的临床效果.方法 将66例外感高热患儿按照随机数字表法分为两组,对照组33例口服乙酰氨基酚片和布洛芬;观察组33例在对照组的基础上加用银柴胡丹皮汤及按摩治疗.结果 观察组21例患儿降热效果显著,10例效果良好,2例无效;对照组13例患儿降热效果显著,14例效果良好,6例无效.观察组患儿总的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).观察组患儿治疗后0.5、1、2、4及6h的体温均明显低于对照组(P＜0.05).结论 银柴胡丹皮汤加按摩治疗治疗小儿外感高热的退热降温效果快而持久,且降低的体温不易反弹.
目的 探讨缺血性脑血管病患者的脑动脉狭窄病变的分布,以及与动脉粥样硬化危险因素的关系.方法 回顾性分析377例经脑血管造影检查的脑缺血患者的临床资料,由两名神经科医师分别对血管狭窄病变的部位、程度进行统计,并按照病变发生的部位及程度,分为单纯颅内动脉病变组、单纯颅外动脉病变组、重度狭窄及闭塞组以及多发性血管病变组,对其动脉粥样硬化的危险因素进行分析.结果 ①377例患者中,存在脑血管病变的患者有285例,共检出病变数892处,其中颅外动脉病变438处(49.1%),颅内动脉病变454处(50.9%).前者最常见于颈内动脉颅外段(19.6%,175/892),后者最常见于颈内动脉颅内段(15.0%,134/892)及大脑中动脉(12.4%,111/892).②对血管狭窄程度的分析表明,颅外动脉中,以椎动脉及颈内动脉颅外段的狭窄程度最为严重,与颈总动脉比较,差异有统计学意义(P<0.05);颅内动脉则以大脑前动脉及大脑中动脉的狭窄程度严重.③单纯颅内动脉病变的患者合并有高血压病的比率较单纯颅外动脉病变者多(80.39%,59.42%),差异有统计学意义(P=0.015).存在严重血管病变患者的多项动脉粥样硬化危险因素较造影正常的患者增多.结论 缺血性脑血管病患者颅内动脉病变略多于颅外动脉.椎动脉及颈内动脉颅外段、大脑前动脉、大脑中动脉狭窄程度较为严重.单纯颅内动脉病变的患者合并有高血压病的比率较单纯颅外动脉病变者明显增高;动脉硬化危险因素增多,脑血管造影出现血管重度狭窄的概率增大.
防治艾滋病(AIDS)的主要策略有:(1)针对艾滋病病毒(HIV)阴性的人群,加强宣传教育等工作,减少或改变危险行为,避免感染;(2)针对HIV阳性的感染者,通过随访、关怀、治疗等服务,防止进一步传播给他人.重要措施就是发现感染者,主要通过自愿咨询检测(VCT)和重点人群筛查来实现.HIV筛查可以早期发现病人,及时采取防治措施,使患者更快地得到合适的治疗,以有效降低传播.
目的: 评价口服水剂、水灌肠及两者联合应用充盈肠道后,使用MSCT显示成人正常肠道的能力.材料和方法: 将43名非肠道病变志愿者分别采用口服水剂法(21例)、水灌肠法(12例)、双重法(口服水剂和水灌肠联合应用,10例)充盈肠道,然后行MSCT平扫和增强扫描并进行图像重建,对小肠和大肠各肠段充盈状态进行评价.结果: 口服水剂法回肠充盈良好,水灌肠法大肠充盈良好,双重法回肠及大肠均充盈良好.口服水剂法小肠充盈优于水灌肠法,与双重法无显著差异,大肠充盈状态水灌肠法明显优于口服水剂法,与双重法无显著差异.结论: 口服水剂和水灌肠联合应用可以在MSCT同时较好地充盈显示小肠和大肠,而两种方法单独使用则仅能分别充盈显示小肠和大肠,需要根据显示目的选择相应的充盈方法.
介绍了一种简单的直接稀释制备脂质体的方法,并考察了工艺因素对空白脂质体平均粒径的影响.结果表明,磷脂在乙醇及水化介质中的浓度越低,得到的脂质体粒径越小;水化介质的离子强度越大,得到的脂质体粒径越大.采用本法以多西他赛为模型药物试制得到的脂质体平均粒径为(110±10)nm,包封率为(99.2±1.4)%.
脑血管病是导致人类死亡的三大疾病之一,在全球范围内每年使上百万的人死亡.中国是脑血管病死亡率高发地区.血脑屏障是脑毛细血管阻止某些物质由血液进入脑组织的结构,是血-脑、血-脑脊液和脑脊液-脑三种屏障的总称.血脑屏障的基本结构包括毛细血管内皮细胞之间的紧密连接,毛细血管基膜,及基膜外的由星形胶质细胞终足围绕形成的胶质膜,能限制血和脑之间物质的自由交换,起到保护脑的功能.脑血管病发生时,血脑屏障的一些微细结构发生变化,使脑组织继发性的损伤,现将二者的关系综述如下.
建立了HPLC法测定脂降宁片中的丹参素、绿原酸、葛根素、二苯乙烯苷和橙黄决明素.采用C<,18>色谱柱,以0.1%磷酸-甲醇-乙腈为流动相,梯度洗脱,检测波长286 nm.丹参素、绿原酸、葛根素、二苯乙烯苷和橙黄决明素分别在4.9～157.8、1.4～443.6、8.1～258.6、4.5～144.9和1.1～352 μg/ml浓度范围内线性关系良好,平均回收率分别为96.5%、98.2%、97.2%、95.9%和96.0%,RSD分别为0.94%、1.64%、0.68%、1.98%和0.72%.
目的 观察痰热清注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将150例急性上呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组90例静脉给予痰热清注射液静滴,对照组60例静脉给予炎琥宁注射液静滴.结果 治疗组症状、体征、总疗效、前后评分情况与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液治疗小儿急性上呼吸道感染安全、有效,可缩短疗程,毒性小,副作用少,同时在一定程度上可提高机体免疫力.
考察了石杉碱甲片及不同剂量原位凝胶对记忆获得障碍、记忆巩固不良和记忆再现障碍小鼠及记忆获得障碍大鼠的影响.结果显示,17.5、35和70μg/kg的石杉碱甲原位凝胶(日服1次,连续7d)对上述记忆损伤小鼠均有明显改善作用,70μg/kg的石杉碱甲原位凝胶药效略优于同剂量片剂,且对东莨菪碱所致大鼠记忆获得障碍也有一定疗效.
目的 通过对中国国境口岸梅毒感染者的流行病学分析,掌握国境口岸出入境人员中梅毒的流行情况,以便于确定国境口岸梅毒监测的重点人群和采取有针对性的防控措施.方法 对全国各口岸检验检疫机关报告的梅毒病例资料进行描述性流行病学分析.结果 中国梅毒检出率较高的国境口岸为西藏(40.10%)、黑龙江(1.53%)、贵州(1.23%)、青海(0.98%)、海南(0.91%);外籍梅毒感染者中以来自东亚地区的最多;口岸梅毒感染者以中青年男性为主;中国籍涉外婚姻(10.08‰)、司机(7.50‰)、商务人员(5.09‰)和外籍服务人员(8.41‰)、商务人员(6.86‰)、涉外婚姻(6.58‰)的梅毒检出率较高.中国籍出入境人员梅毒检出率(2.54‰)高于外籍出入境人员(1.69‰).结论 要根据出入境人员中梅毒的流行病学特征,有针对性地加强对口岸重点人群的监测,以及梅毒防治知识的宣传和普及,防止梅毒通过国境口岸传入传出.
目的 观察Tree牙齿美白胶在四环素牙漂白中的疗效和稳定性.方法 选择26例无明显釉质缺损的四环素牙患者,使用Tree牙齿美白胶家庭夜间漂白的方法漂白2～4周,随即观察疗效,在6、12、24、36个月后分别观察牙齿颜色的改变情况.结果 漂白后VITA比色提高4～13个色阶,平均8.6个色阶.36个月后仅有轻微颜色回复.
目的探讨肿瘤病人外周血单个核细胞(PBMC)中T细胞核仁嗜银蛋白(AgNORs)变化和辅助性T(Th)细胞亚群变化的关系及其临床意义.方法 PBMC经多克隆T细胞活化剂刺激,以图像分析法检测AgNORs区面积与细胞核仁面积的百分比(I.S%);PBMC被离子霉素和佛波醇酯活化5 h后,以酶联免疫斑点法(ELISPOT)检测γ干扰素(IFNγ)和白细胞介素-4(IL-4)产生细胞的频度(%);以离子霉素加佛波醇酯刺激24 h,用ELISA试剂盒检测培养上清液中的IFNγ和IL-4水平.结果 86例肿瘤病人和44名正常人,PBMC中活化T细胞AgNORs表达分别为(4.90±1.20) I.S%和(7.82±1.28) I.S%,肿瘤组下降非常显著(P<0.05);肿瘤组PBMC中Th2细胞频度显著上升,Th/Th2比值显著下降;同时,肿瘤组PBMC产生IFNγ和IL-4水平发生相应变化,变化方式与Th亚群变化相似;肺癌转移组与未转移组、复发组与未复发组相比,Th1细胞数、Th1/Th2之比和IFNγ的产生下降非常显著;在肿瘤组AgNORs表达与Th1细胞频度、Th1/Th2比值、IFNγ产生和肿瘤病人生活质量评分呈正相关. 结论肿瘤病人PBMC中T细胞表达AgNORs下降,与患者Th1细胞功能下降呈正相关.