CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的:建立以高效液相色谱法测定氟伐他汀钠缓释片含量的方法.方法:色谱柱为Agilent SB-C18,流动相为乙腈-0.1%磷酸(50:50),流速为1mL·min-1,检测波长为234nm,进样量为20μL.结果:氟伐他汀钠检测浓度的线性范围为4.84～96.8 μg穖L-1(r=0.999 9);平均回收率为100.1%,RSD=0.9%.结论:本方法简单、快速、准确、重现性好,可用于该制剂的含量测定.
齐拉西酮(ziprasidone,1),化学名为5-[2-[4-(1,2-苯并异噻唑-3-基)-1-哌嗪基]乙基]-6-氯-1,3-二氢-2H-吲哚-2-酮,是由辉瑞制药公司研发的非典型广谱抗精神病药,该药口服制剂和肌肉注射剂分别于1998年和2000年在欧洲上市,胶囊剂于2002年被美国FDA批准上市,并被推荐为一线抗精神病药物.
目的 观察复律汤治疗慢性心功能不全后室性早搏的临床疗效.方法 随机分为治疗组及对照组,治疗组采用复律汤方,对照组采用美心律,治疗疗程8周,观察两组治疗前后症状总积分、疗效指数及24 h总室性早搏次数.结果 两组治疗后症状总积分、疗效指数及24 h总室性早搏次数与本组治疗前比较差异有统计学意义,且治疗后两组比较,治疗组诸方面均优于对照组.结论 复律汤方可明显改善慢性心功能不全后室性早搏患者临床症状,减少室性早搏发作次数,在临床症状缓解、室性早搏次数减少方面疗效优于西药美心律,疗效确切.
目的 测试生物功能性(BPS)全口义齿的咀嚼效率,分析BPS全口义齿恢复无牙颌患者咀嚼功能的情况. 方法 选择临床无牙颌患者,分成牙槽嵴正常组和牙槽嵴低平组,每组分别采用BPS全口义齿或传统全口义齿进行修复治疗.修复治疗后1、3和6个月,采用吸光度法测试义齿的咀嚼效率. 结果 在牙槽嵴正常组,两种全口义齿咀嚼测试物的吸光度值在各检测期点都比较接近(P>0.05),并且在3、6个月后都能维持比较稳定的数值(P>0.05).在牙槽嵴低平组,BPS全口义齿咀嚼物吸光度值在各检测期点都高于传统组(P<0.05);且在修复治疗3、6个月后都能维持比较稳定的数值(P>0.05);而传统全口义齿的吸光度值则在修复治疗3、6个月后出现下降的趋势(P<0.05). 结论 BPS全口义齿修复治疗牙槽嵴低平患者的咀嚼效率优于传统全口义齿.
目的：利用斑马鱼这一新型模式动物,建立致幻类化合物成鱼行为测试模型,并考察模型有效性。方法利用斑马鱼行为视频跟踪分析系统自动记录动物行为参数,以栖底性、镜像反射及社会交互行为作为评测指标,采用甲基苯丙胺浓度2 mg·L-1、氯胺酮浓度20 mg·L-1,分别急性暴露30 min后进行行为测试。结果与正常组相比,在成鱼自发活动方面,甲基苯丙胺与氯胺酮急性暴露对斑马鱼的运动距离无明显影响,而使垂直方向的穿越次数明显下降；在镜像反射方面,给予不同化合物均使斑马鱼在中央区的停留时间明显增加,且在镜像区的高活动性比例明显上升,提示化合物改变了鱼对镜像区的偏爱,并在给定浓度下使鱼具有一定攻击性；急性给予两种化合物均明显降低鱼之间相互接近的持续时间,表明成鱼社会交互行为受到抑制。结论所建立的斑马鱼行为模型对于致幻性非常敏感,且在行为表现上具有特征性。
目的:研究不同剂量果糖二磷酸锌(ZnFDP)对体外培养新生小鼠大脑皮层神经细胞的生长发育的影响.方法:采用体外培养的新生小鼠大脑皮层神经细胞,在血清培养液中加入低、中、高3种剂量ZnFDP,使之终浓度分别为2.5、12.5、125μg/ml,通过细胞形态学观察、神经元突起和胞体生长状况的定量比较、不同培养期细胞存活数和培养液中乳酸脱氢酶(LDH)渗漏量的测定来考察ZnFDP对大脑皮层神经细胞生长发育的影响.结果:培养48h后与对照组比较,中剂量ZnFDP组大脑皮层神经元的突起数目增多,突起长度增加,胞体长径没有显著性变化;低剂量ZnFDP组与对照组比较,各项指标没有显著性差别;高剂量ZnFDP组则明显抑制神经细胞分化.培养3、7、10d,中剂量ZnFDP组细胞存活数明显高于对照组;培养7、10d,中剂量ZnFDP组LDH渗漏量明显低于对照组.结论:适量的ZnFDP能促进大脑皮层神经细胞的生长发育.
目的 观察中西医结合治疗急性呼吸系统感染的临床疗效.方法 将206例观察患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组辨证分为四型,分别选用银翘散、麻杏石甘汤、清金化痰汤、清宫汤加减治疗.结果 治疗组退热时间、症状体征消退时间较对照组明显缩短.结论 清热类方药对急性呼吸道感染性疾病的治疗与西医抗病原微生物疗法有协同增效作用,且能提高免疫能力,减轻内毒素反应.
以3-甲氧基-4-羟基苯甲酸为原料经酯化、O-烃化、硝化、还原、环合、氯代制得4-氯-6-甲氧基-7-(3-氯丙氧基)喹唑啉(8).另用对硝基苯胺与苯甲酰氯经酰化、还原反应制得N-(4-氨基苯基)苯甲酰胺(11).8与11经亲核取代和N-烃化制得Aurora激酶抑制剂ZM-447439,总收率约31％(以3-甲氧基-4-羟基苯甲酸计).
据卫生部、世界卫生组织及联合国艾滋病规划署共同进行的艾滋病流行病学调查分析,目前我国现有艾滋病病毒感染者约84万,其中艾滋病患者约8万人,艾滋病呈现快速增长的趋势.随着艾滋病流行严重程度的加剧,全球对艾滋病防治工作的重视程度和投入力度不断加大.中国政府在艾滋病防治领域的资金投入也在不断加大,2001～2005年中央政府的资金投入已由1个亿增加到7个亿.同时国际援助资金也随着艾滋病防治工作的不断深入而逐年增加.
建立了测定胞磷胆碱钠和有关物质的HPLC法.采用阴离子交换柱(Partisil-5 SAX柱),0.05 mol/L磷酸盐缓冲液(pH 3.2～3.4)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长为280 nm.胞磷胆碱钠在20～250 μg/ml浓度范围内,线性良好,r=0.9991;平均回收率为100.2%.胞磷胆碱钠、胞嘧啶核苷、尿嘧啶核苷、5′-磷酸胞苷、磷酸胞苷-酰替吗啉-DDC、5′-磷酸尿苷和5′-尿苷二磷酸胆碱酯的日内与日间精密度均小于2.0%;最低检测限为0.1～5.2 ng.
目的 了解上海市长宁区12岁儿童恒牙龋均、显著性龋均指数.方法 采取整群抽样的方法对2 193名12岁儿童进行口腔检查.结果 12岁儿童恒牙患龋率为31.01%,龋均为0.56,显著性龋均为1.67,男女间差异均有显著性(P＜0.01).结论 长宁区12岁儿童恒牙患龋分布的模式呈现两极化趋势,应加强人群中高危个体的防治措施.
目的 了解某院艾滋病(AIDS)合并马尔尼菲青霉菌病(PSM)患者的流行病学特点、临床特征、处理及预后.方法 对2008年1月-2011年8月该院艾滋病科AIDS合并PSM的住院患者病历资料进行回顾性研究.结果 共收集33例AIDS合并PSM患者资料,其中54.55%的患者发病前一直居住于湖南,45.45%的患者来源于或曾经去过广东、广西、云南、福建省等传统马尔尼菲青霉菌(PM)疫区.该病最常见的临床症状、体征为以高热为主的发热(96.97%)、贫血(93.94%),其次为咳嗽(66.67%)、脾大(63.64%)、皮疹(57.58%),亦有淋巴结大(39.39%)和腹泻(33.33%)等症状.所有患者CD4+T淋巴细胞计数均＜200/mm3,其中25例(75.76%)＜50/mm3,7例介于50～100/mm3,1例＞100/mm3.给予两性霉素B和伊曲康唑治疗,总治愈好转率为84.85%.结论 对AIDS患者,根据其流行病学及临床特征和血培养PM阳性结果早期诊断PSM,积极治疗,能取得满意疗效.
目的：观察缩宫素联合复方益母草口服液治疗人工流产术后出血的疗效、安全性及对正常月经恢复的影响。方法：选取人工流产患者100例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，各50例。对照组患者在术后采用缩宫素肌内注射，10 U/次，q12 h，注射3次；治疗组患者在对照组的基础上加用复方益母草口服液，20 ml/次，3次/d，服用5 d。观察两组患者子宫出血持续时间、出血量、正常月经恢复时间及腹痛持续时间及不良反应。结果：治疗组患者子宫出血持续时间为（5.38±0.95）d，明显低于对照组的（8.58±1.32）d，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者出血量少者（24例）高于对照组（9例），量多者（8例）低于对照组（24例），差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者正常月经恢复时间为（27.34±3.87）d，显著短于对照组的（40.13±2.58）d，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者腹痛持续时间为（2.85±0.89）d，明显短于对照组的（5.02±1.33）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未见明显不良反应。结论：复方益母草口服液治疗人工流产术后出血疗效显著，可明显缩短术后子宫出血时间，减少出血量，较早恢复正常月经时间，改善人工流产术后腹痛症状，服用方便且安全性较好。
目的探讨外科手术和血管内栓塞治疗颅内动脉瘤患者的术后疗效.方法282例(337个)颅内动脉瘤患者,剔除55例采用联合手术(7例)或未经手术治疗(48例)的患者后,对其中的128例(45.4%)行血管内治疗,99例(35.1%)行外科手术治疗.回顾性分析两种治疗方法的术后并发症、住院时间和出院时的GOS评分.结果血管内治疗组和外科手术组预后良好率分别为91.4%和79.8%(x2=6.380,P=0.012);预后不良率分别为8.8%和20.2%(x2=6.380,P=0.012);两组的病死率分别为4.7%和5.1%(x2=0.016,P=0.899),术后并发症发生率分别为36.36%和17.19%(x2=10.791,P=0.001).结论经过选择的颅内动脉瘤病例,血管内治疗优于外科手术治疗.
目的 观察增率复脉颗粒治疗病态窦房结综合征的临床疗效并探讨其机制.方法 入组病态窦房结综合征患者180例,随机分为治疗组120例和对照组60例.治疗组给予增率复脉颗粒,1袋,每日2次口服;对照组给予心宝丸,每次5粒,每日3次口服.疗程均为4周.比较两组中医证候积分、24 h动态心电图疗效.结果 治疗后两组中医证候积分均降低,组间比较无明显差异,组内比较治疗组心悸、胸闷、气短喘息、口唇青紫积分较治疗前降低(P＜0.05).两组动态心电图24h总心搏数、平均心率、最高心率、最低心率较治疗前均升高;治疗组治疗前后在24 h总心搏数、平均心率、最高心率、最低心率方面均差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组在24 h总心搏数、最慢心率疗效优于对照组(P＜0.05).结论 增率复脉颗粒可改善病态窦房结综合征患者的临床症状、提升心率.
目的 探讨上颌窦炎的病因、发病机制以及诊疗方法.方法 回顾性分析17例牙源性上颌窦炎的临床资料及诊疗经过.结果 慢性牙源性上颌窦炎15例,急性牙源性上颌窦炎2例.根尖周炎继发感染8例,根尖囊肿或颌骨囊肿继发感染5例,拔牙损伤继发感染2例,根管治疗突入上颌窦继发感染2例.行上颌窦根治术13例,上颌窦瘘修补术4例,17例手术效果良好,治愈出院.结论 鉴于上颌窦底壁结构复杂,牙源性上颌窦炎的治疗具有一定的特殊性,鼻内镜在牙源性上颌窦炎手术治疗中的应用具有重要的临床意义.
目的 观察分析儿童危重症死亡病例胰腺组织损伤的临床病理学特征.方法 回顾因危重症死亡且行尸体解剖病例的尸体解剖与临床资料.观察所有病例的胰腺组织学特征,并进行病理学分级评分.依据临床资料,分析胰腺损伤与脓毒症、休克、缺氧等因素的相关性.结果 共收集儿童危重症死亡病例44例,27例(61.4%)观察到不同程度的胰腺组织损伤,其中25例(92.6%)观察到淋巴单核细胞浸润.依据临床资料,44例患儿中,24例脓毒症患儿,18例(75%)胰腺组织损伤,病理学评分为4.48 ± 1.69;另20例非脓毒症患儿,9例(45%)胰腺组织损伤,病理学评分为3.07 ± 1.24;两组患儿的胰腺损伤发生率及病理学评分差异均有统计学意义(P均＜ 0.05).44例患儿中,19例休克患儿,15例(78.9%)胰腺组织损伤;25例无休克患儿,12例(48%)胰腺组织损伤;两组患儿的胰腺组织损伤发生率差异有统计学意义(P ＜ 0.05).44例患儿中12例缺氧患儿,7例(58.3%)胰腺组织损伤;另32例无缺氧患儿,20例(62.5%)胰腺组织损伤;两组患儿的胰腺损伤发生率比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 儿童危重症死亡病例存在程度不同的胰腺组织损伤,炎症改变是胰腺组织损伤的主要病变;脓毒症、休克容易造成胰腺损伤,缺氧与胰腺损伤无明显相关.
赵献可为明末温补学派的中坚人物之一,其倡扬肾水命火学说,认为命门为人身之真君真主,内藏真阴真阳,为先天之水火,是人体生成、生长发育、维持生命的基础,而尤以先天之火为重要.人体罹疾就是因为先天水火失调所致,赵氏将这一理论用于血证论治,认为血证治疗要先辨阴阳,阳统乎阴,血随乎气;阳虚补阳,阴虚补阴;从阴引阳,从阳引阴;以假治假.注重心肝脾三经调理,尤其重脾.亦要分辨寒热虚实而治.
肝硬化失代偿期患者多由慢性乙型肝炎发展而成,病程较长,临床表现主要表现为肝功能减退和门静脉高压两大症状群,需要积极药物治疗和配合休息静养和住院治疗.营养治疗和护理是该病的基本治疗措施之一.我院 2001年以来对 33例患者进行了营养治疗和护理,收到较好的效果.现介绍如下.
目的探讨FcγRⅢB基因多态性与慢性牙周炎敏感性的关系.方法收集63例重度慢性牙周炎患者、103例轻中度慢性牙周炎患者及80名健康对照者的颊黏膜拭子,提取DNA,采用等位基因特异性引物PCR(PASA)法测定FcγRⅢB基因多态性,比较各组间基因型分布的差异.结果 FcγRⅢB基因型分布及等位基因频率在3组间差异无显著性.结论研究未显示FcγRⅢB基因型与慢性牙周炎相关.
目的 研究氟对牙胚发育早期TGF-β1表达的影响.方法 应用牙胚体外培养模型,观察低剂量(20 mg/L)和中剂量(50 mg/L)的氟作用于分泌前期牙胚后,TGF-β1表达情况的变化.采用图像分析仪对免疫组化染色结果进行灰度分析,并对灰度值进行统计学检验.结果 在分泌前期TGF-β1的表达主要在造釉器,在20 mg/L、50 mg/L的氟条件下从培养第4天开始TGF-β1的表达显著降低.结论 在牙胚发育早期,TGF-β1主要在上皮表达, TGF-β1可能通过旁分泌和自分泌来调节内釉上皮细胞、牙乳头细胞的分化及基质的合成与分泌,低剂量和中剂量的氟显著抑制TGF-β1的表达,提示氟可能通过抑制TGF-β1的表达而抑制了内釉上皮细胞和牙乳头细胞的分化及随后的基质合成与分泌.
目的 探索镍离子对L929细胞毒性作用规律.方法 小鼠成纤维细胞L929在含不同镍离子浓度(0、200、400、800μmol/L)培养液中培养24、48、72h,倒置相差显微镜观察细胞形态变化,MTT法测定细胞相对增值率(RGR)；培养24h,透射电镜观察细胞超微结构改变并拍照.结果 200 ～ 800 μmol/L镍离子处理细胞不同时间点下各组间存在统计学差异(P＜0.05).倒置相差显微镜和透射电镜下,经不同浓度镍离子处理24h后,细胞形态和亚结构出现不同程度的损害,出现细胞回缩、细胞核形态不规则、胞浆空泡性改变、线粒体肿胀等改变,且随着浓度增大,结构破坏更加明显.结论  在镍离子刺激下,L929细胞增殖受到抑制,细胞形态及亚结构均有中毒样改变,在观察浓度及时间范围内,呈现浓度依赖和时间依赖趋势.
目的:研究国产与进口佐米曲普坦片的人体生物等效性.方法:采用高效液相色谱-荧光法测定 24名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服佐米曲普坦片 5mg后血浆中的药物浓度,计算其药动学参数及相对生物利用度.结果:口服佐米曲普坦片的药-时曲线符合线性动力学一室开放模型,国产及进口佐米曲普坦片的 Cmax分别为(8.273± 3.379)、(7.756± 2.623) ng/ml, tmax分别为(2.341± 1.169)、(2.644± 1.121) h, AUC0～ t分别为(47.95± 15.75)、(46.27± 13.71)(ng· h) / ml,国产制剂相对于进口制剂的人体生物利用度为(106.72± 32.03)%.结论:国产与进口佐米曲普坦片具有生物等效性.
报告1例表现为皮肤红斑、黏膜糜烂的铅中毒.患者男,61岁.反复躯干红斑7个月,口腔黏膜糜烂2个月.曾误诊为“皮肌炎、副肿瘤性天疱疮”,给予糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,症状无明显缓解.查血铅升高,经依地酸钙钠驱铅治疗后治愈.
目的 观察自拟灌肠方治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效.方法 将107例胆源性胰腺炎病例随机分为治疗组与对照组,治疗组在西医常规治疗基础上早期以中药保留灌肠,对照组予西医常规治疗;比较两组临床症状缓解时间、住院时间、并发症发生率、转外科手术率、死亡率、实验室指标.结果 治疗组症状缓解时间、住院时间较对照组缩短,血/尿淀粉酶及血象恢复较对照组为早;并发症较对照组明显减少.结论 常规西医治疗加中药灌肠方具有提高疗效、缩短病程、减少并发症的作用.
艾滋病自愿咨询检测(VCT),是指人们通过咨询,在知情和保密的情况下,对是否作艾滋病病毒(HIV)抗体检测自愿做出选择的过程.现将2003年10月至2005年12月,在襄樊市卫生防疫站VCT门诊774例求询者的血液标本检测HIV抗体(1/2)的结果分析如下.
目的 观察冠通方对冠脉裸金属支架植入术后再狭窄和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 将120例冠心病冠脉支架植入术患者随机分为冠通方组及对照组各60例,均给予常规药物治疗,冠通方组在此基础上加服冠通方煎剂.观察患者治疗后1周血清TNF-α水平,并于术后6个月复查冠脉造影、随访观察心绞痛复发率.结果 两组患者血清TNF-α水平治疗后均观显下降,冠通方组优于对照组:冠通方组冠脉支架内再狭窄率明显低于对照组；冠通方组心绞痛复发率显著低于对照组.结论 冠通方能明显降低冠脉支架植入术后患者血清TNF-α水平,有预防心绞痛复发及冠脉再狭窄作用.
目的 探讨高脂血症致肾损害与中医痰瘀的关系.方法 喂饲高脂饲料造成大鼠高脂血症致肾脏损害,祛痰除瘀方(大黄、姜黄)干预给药,分别检测血脂、血液流变性及肾组织病理变化.结果 模型组大鼠TC、TG、LDL-C、全血黏度、血浆黏度显著增高,肾小球系膜基质增多,基底膜不规则增厚,偶见肾小球局灶节段性硬化;祛痰除瘀方能降低高脂血症大鼠TC、TC、LDL-C、全血黏度、血浆黏度,改善肾小球系膜基质、基底膜等病变.结论 高脂血症致肾损害与中医痰瘀密切相关,祛除痰瘀是防治高脂血症致肾脏损害的有效途径.
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见和严重的微血管并发症之一,也是糖尿病患者致盲的主要原因之一,在中年人群中的失明原因已跃居首位,严重影响糖尿病患者的生活质量.本课题组使用通脉糖眼明胶囊治疗单纯型糖尿病性视网膜病变,并与导升明(羟苯磺酸钙)对照,结果满意,现报告如下.
临床资料患儿,男,6岁.因持续发热14个月伴间歇性腹痛,面色苍黄2个月于2001年6月入院.入院前当地医院曾先后予以抗感染和驱虫治疗,曾拟诊"儿童类风湿病"予以阿司匹林和泼尼松,均无明显疗效.病程中患儿精神不佳,纳减,消瘦.
血流导向支架(flow diverting stent,FDS)是近年来出现的一种用于颅内动脉瘤介入治疗的新装置,其治疗动脉瘤的机制是通过对载瘤动脉的血管重建,干扰动脉瘤内的血流动力学,从而诱发动脉瘤内血栓形成并促进瘤颈部内膜的修复.目前,FDS主要用来治疗颅内复杂或难治性动脉瘤[1].FDS由48根网丝编织而成,孔率(网孔面积占支架所围成的总面积比例)约为65％～70％ [24],故亦被称为密网支架或低孔率支架.我们对FDS治疗颅内动脉瘤的进展综述如下.
目的:建立以反相高效液相色谱法测定滋阴舒肝颗粒中齐墩果酸含量的方法.方法:色谱柱为Kromasil C18(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相为甲醇-0.2%磷酸(80:20),检测波长为208 nm,流速为1.0 mL·min-1,柱温为室温.结果:齐墩果酸进样量在0.237～4.740μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 8);平均回收率为98.84%,RSD=1.19%(n=6).结论:本方法简便可行、重现性好,可用于本制剂的质量控制.
建立了超高效液相色谱法同时测定胶囊壳中的18种人工合成色素.通过聚酰胺固相萃取技术净化胶囊壳样品提取液.采用Zorbax SB-C18色谱柱,以甲醇∶20 mmol/L乙酸铵溶液梯度洗脱,二极管阵列检测器检测.18种色素在10～300 μg/ml浓度范围内线性关系良好,检测限为0.38～9.85 mg/kg.方法回收率为85.9％～105.1％,RSD为1.91％～14.02％.
目的 观察天麻素注射液治疗脑梗死伴发眩晕的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组给予西医基础治疗,治疗组加用天麻素注射液,疗程14d.结果 治疗组有效率明显高于对照组.结论 天麻素注射液治疗脑梗死伴发眩晕疗效确切.
文章介绍了俞长荣教授临证思维特色.俞长荣教授认为,医者临证思维必须十分重视调理气化,只有把气化学说纳入整体观中才能提高疗效.恒动观离不开整体观指导,"随证治之"必须是病理起了变化,是在恒动观指导下的施治方法之一;治病求本之"本",就临证诊治讲,主要指病机、病位、病性,应据病理机制,析病理、求本质;积累临床经验,探索隐性辨证方法,久治不愈者寻求体质;方,贵在善用,明确仲景治方精神,即使不用仲景方,也算仲景法.药,贵在领悟,吃透药性并在中医药理论指导下运用才能获效.
目的观察痰热清注射液治疗外感高热症的疗效及副作用.方法将80例患者随机分为两组,治疗组予痰热清注射液静滴,对照组予利巴韦林静滴,每日1次;两组病例均加用头孢噻肟钠静滴.结果治疗组体温下降幅度大于对照组,其总有效率亦高于对照组.结论痰热清注射液治疗外感高热症疗效良好.
目的：比较阿法骨化醇与雷奈酸锶治疗老年绝经期骨质疏松症的疗效和安全性。方法：158例老年绝经期骨质疏松症患者随机分为对照组（79例）和观察组（79例）。所有患者给予碳酸钙D3片1片，口服，每日1次。在此基础上，对照组患者给予阿法骨化醇软胶囊2粒，口服，每日1次；观察组患者给予雷奈酸锶干混悬剂1袋，睡前口服，每日1次。两组疗程均为12个月。观察两组患者治疗前及治疗6、12个月后的腰2～4椎体（L2～4）和股骨颈的骨密度（BMD）、骨钙素、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽（TPINP）、视觉模拟法（VAS）评分及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者L2～4和股骨颈的BMD、骨钙素、TPINP、VAS评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。对照组患者治疗12个月和观察组患者治疗6、12个月后L2～4的BMD、股骨颈的BMD均显著高于同组治疗前，随治疗时间的延长逐渐升高，且观察组高于对照组；对照组患者治疗12个月后和观察组患者治疗6、12个月后TPINP、VAS评分均显著低于同组治疗前，随治疗时间的延长逐渐降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者骨钙素水平均显著高于同组治疗前，随治疗时间的延长逐渐升高，差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：在常规治疗的基础上，雷奈酸锶治疗老年绝经期骨质疏松症的疗效显著优于阿法骨化醇，且安全性相当。
黄芪为豆科多年生草本植物黄芪的根,始载于<本经>,味甘,性微温,具有补气升阳、托毒生肌、利水退肿之功.糖尿病肾病(DN)属糖尿病(DM)微血管病变,为DM的重要并发症之一,也是造成慢性肾衰的常见原因.近年来利用中药黄芪治疗,已经逐渐引起国内外学者的重视,并作了大量的基础研究,笔者就近年来的研究概述如下.
目的:优化驱虫斑鸠菊水提取液的澄清工艺.方法:采用正交试验设计,以浸膏量、浸膏中紫铆素和总黄酮含量为评分指标,筛选驱虫斑鸠菊水提取液的澄清条件.结果:驱虫斑鸠菊水提取液的澄清条件为:ZTC1+1型澄清剂的加入顺序为先加入0.5%(g·mL-1)澄清剂B溶液,再加入1.0%(g·mL-1)澄清剂A溶液;澄清剂B和A的最佳用量分别为2.0%(V/V)和0.5%(V/V);反应温度分别为(80±1)℃和(60±1)℃;反应时间均为2h.结论:该工艺简便、可行,可为实际生产提供理论依据.
目的 观察丙泊酚用于无痛人流镇痛效果及并发症的发生情况,探讨对应护理措施.方法 将68例人流患者随机分为丙泊酚观察组与双氯酚酸钠对照组,给予相应的护理措施和心理护理.结果 丙泊酚用于人工流产的镇痛效果、宫口扩张度优于对照组,术前恐惧心理和术后精神创伤病例低于对照组,无1例人工流产综合征发生,术中子宫出血＞50ml及呼吸抑制病例多于对照组.结论 丙泊酚用于人工流产手术镇痛效果明显,但应特别重视呼吸抑制和术中子宫出血情况.
目的:评价美洛昔康口腔崩解片的生物等效性.方法:22名健康男性志愿者,随机交叉单剂量口服美洛昔康口腔崩解片或美洛昔康片7.5mg后,采用高效液相色谱法测定血药浓度.结果:美洛昔康口腔崩解片与美洛昔康片的Cmax分别为(1 501.14±323.76)、(1 563.74±417.94)ng/ml,tmax分别为(4.77±2.20)、(4.96±2.24)h,t1/2分别为(24.28±6.59)、(24.76±7.35)h,AUC0～t分别为(49179.57±12 214.63)、(51 414.97±14 419.56)(ng·h)/ml;美洛昔康口腔崩解片的相对生物利用度为(98.09±18.03)%.结论:美洛昔康口腔崩解片与美洛昔康片的主要药动学参数均无显著性差异,二者具有生物等效性.
目的研究全口义齿初戴前、后的临床语音适应效果.方法应用计算机语音分析系统(CSL)测量30例全牙列缺失患者在全口义齿初戴前、初戴时、初戴后1、2、4、8周/ji/、/qi/、/xi/的第二共振峰(F2)值.结果 F2值大多在义齿初戴后下降,初戴1周后开始缓缓上升.义齿初戴前辅音条纹数目少,共振峰能量分散,冲直条和乱纹不多.适应义齿后,辅音条纹数目增多,3个共振峰清晰可见,各共振峰之间着色较浅,能量集中,冲直条和乱纹明显.结论全口义齿初戴后的语音适应过程呈规律性.CSL可对全口义齿初戴前、后患者语音变化特征进行定量分析,对临床修复有较好的指导意义.
目的探讨如何提高白血病患者的家庭护理质量.方法运用护理程序干预白血病患者的家庭护理.结果通过护理程序的干预,使白血病患者的家庭护理质量有了明显提高.结论护理程序对家庭护理的干预是提高白血病患者生存质量的可行途径.
目的 探讨紫外线对几种树脂基材料老化颜色的影响.方法 制作树脂试件5枚/组(A组,Biscem;B组,PermaCem;C组,Choice;D组,Elite Flo;E组,Clearfil AP-X;F组,Dyract extra;G组,Durafill VS;H组, Filtek Z350 Universal).在黑暗环境保持24 h后用色度计测量颜色值CIE L*、a*、b*,随后各组试件分别在紫外线照射老化8 h、16 h、24 h再次测量,对结果 进行统计分析.结果 照射后试件均显示了一定程度的颜色值变化,树脂水门汀色差值变化范围从8 h内的2.31～2.60到24 h时的3.27～7.19,树脂充填材料色差值变化范围从8 h内的1.35～2.66到24 h时的3.36～14.31.其中,PermaCem、Durafill VS、Filtek Z350 Universal 24 h后出现较大的色差值,其余组间无明显差异.结论 紫外线老化能够引起树脂基材料发生颜色改变,除PermaCem、Durafill VS、Filtek Z350 Universal同类产品不同品牌的颜色稳定性24 h后无明显差异.
心肌纤维化是指在各种致病因素(炎症、缺血、缺氧等)作用下,心肌的正常组织结构中胶原纤维过量积聚,心脏组织中胶原浓度显著升高或胶原成分发生改变.心肌纤维化是心功能由代偿期向失代偿期转变的关键.心肌纤维化的消退可恢复心肌组织和间质之间平衡,使僵硬度正常化,有利于心功能的改善.因此,预防和逆转心肌纤维化具有重要的意义.近年来,国内外的研究进一步阐明心肌纤维化形成的机制,同时中医药干预心肌纤维化的实验研究也取得可喜的成就.
目的 观察益气养阴活血中药制剂丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响.方法 将60例2型糖尿病气虚阴亏血瘀证患者随机分为治疗组与对照组,均常规给予西药口服降糖治疗,治疗组在常规降糖治疗基础上加用丹蛭降糖胶囊,两组疗程均为12周;分别检测其空腹和餐后2h血糖(FPG)、游离脂肪酸(FFA)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力.结果 治疗组治疗后氧化应激相关指标(SOD、GSH-PX)均明显改善.结论 丹蛭降糖胶囊能显著改善2型糖尿病患者血管内皮损伤,其机制可能与干预氧化应激状态、辅助降糖、调整脂质代谢等有关.
2,3-二甲基苯胺与水合氯醛、盐酸羟胺经缩合反应生成2,3-二甲基异亚硝基乙酞苯胺,经脱水环合、开环及重氮化水解得2-羟基-3,4-二甲基苯甲酸,再与邻氯苯乙酸醚化和分子内付-克酰化反应制得肿瘤血管阻断剂vadimezan,总收率为40%.
目的:探讨柴胡皂苷a (SSa)对戊四氮(PTZ)诱导体外培养的大鼠海马星形胶质细胞肿瘤坏死因子-α (TNF-α)释放及其受体表达的影响.方法:将体外原代培养的大鼠海马星形胶质细胞随机分为对照组(A组)、PTZ 10mmol/L诱导组(B组)、PTZ 1ommol/L加SSa不同剂量干预组(C组、D组,SSa分别为1.25mg/L、0.625mg/L),PTZ诱导2h后运用ELISA法检测细胞外液TNF-α水平、Western-blot法检测星形胶质细胞TNF受体1 (TNFR1)表达水平.结果:含PTZ 10mmol/L的B组TNF-α水平、TNFR1表达均显著高于A组、C组和D组(P<0.01).结论:PTZ可以诱导体外培养大鼠海马星形胶质细胞TNF-α释放及TNFR1的高表达;SSa可以抑制Prz诱导星形胶质细胞TNF-α释放及TNFR1的高表达,这可能是其抗癫痫的作用机制之一.
目的探讨彩色多普勒超声血流阻力指数(RI)结合肿瘤标志物CA125判断卵巢肿瘤良恶性的价值.资料与方法107例卵巢肿瘤患者采用Finkler 超声评分系统进行评分,经彩色多普勒超声检查测定 RI,同时测定患者血清 CA125判断卵巢肿瘤良恶性,并与术后病理进行对照.结果恶性卵巢肿瘤患者 Finkler 超声评分明显高于良性卵巢肿瘤患者,RI 值低于良性卵巢肿瘤患者,CA125明显高于良性卵巢肿瘤患者(P <0.01、P <0.05).Finkler超声评分、RI 结合 CA125对卵巢肿瘤良恶性诊断的敏感性及特异性分别为94.59%、89.47%,均高于单一检查方法.结论彩色多普勒超声、RI 及肿瘤标志物 CA125联合应用对提高卵巢肿瘤良恶性的诊断有一定临床价值.
四诊是中医诊病获取信息的基本手段,但易受主观因素的影响,存在较大程度的经验性和模糊性.影像学在中医诊断中的应用延伸了医生的感官,大大提高了中医的诊疗水平,对中医的现代化发展有着积极的意义.
目的:观察逍遥散联合心理干预对高考月经不调患者激素水平的影响.方法:将52例高考月经不调患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各26例.对照组患者给予逍遥散360 ml,bid;观察组患者在对照组基础上给予针对性心理干预治疗.两组患者均治疗3个月.观察两组患者临床疗效及治疗前后孕酮(P)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)水平的变化情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组(96.15%vs. 84.62%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后,两组患者P、E2、LH、FSH、PRL水平组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者P、E2、LH、FSH水平显著升高,PRL水平显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:高考女生月经不调是由于腺垂体或下丘脑功能异常, FSH、LH、E2、P等激素减少所致,逍遥散联合心理干预可以增强高考月经不调患者治疗效果,但在激素水平调节方面未能显示出心理干预的优势.
目的评价亚硒酸钠及维生素E(VitE)治疗小儿肾病综合征(NS)远期疗效.方法57例NS患儿在常规使用激素的基础上,37例(NS组)服用亚硒酸钠,0.5 mg/d,连服1周,以后每周0.5 mg,同时服VitE,50 mg/次,3次/d,疗程6个月;20例为对照组.观察两组患儿治疗前后血清硒(Se)、血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、丙二醛(MDA)及血清免疫球蛋白等指标,随访1.6～7.5年,观察其远期疗效.结果NS组血清Se含量及GSH-Px活力明显增加(P＜0.01),MDA显著降低(P＜0.05),免疫球蛋白恢复正常.完全缓解NS组33例(89.19%),对照组6例(30.00%);NS组复发3例(9.09%),对照组复发4例(66.67%).NS组远期疗效显著优于对照组(P＜0.05),复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论用亚硒酸钠及VitE治疗NS患儿,可提高缓解率,降低复发率;Se含量减少,免疫球蛋白合成不足可能是NS容易感染引起复发的原因之一.
患者 男,19岁.2010年4月9日因头痛、右侧上眼睑下垂,收入首都医科大学宣武医院神经外科.患者入院前1个月因车祸致头部外伤,伤时出现昏迷.在当地医院行头部CT检查显示,蛛网膜下腔出血、右侧基底核区及右侧顶、枕叶内血肿.经治疗后清醒,诉头痛,右眼疼痛,左侧肢体乏力.经MRI检查,显示为右侧颈内动脉瘤,右侧基底核区、右侧顶枕叶软化灶(图1a).遂转入我院继续治疗.
目的 观察阿是穴穴位热贴敷对腰腿痛急性发作患者恢复的影响.方法 216例腰腿痛急性发作患者随机分为观察组120例与对照组96例,均常规进行针灸、理疗、磁疗、中药熏洗治疗,观察组配合多克自热炎痛贴穴位(阿是穴)贴敷治疗.结果 治疗2周后,观察组患者治疗后疼痛缓解率明显高于对照组(P＜0.05),其后总有效率亦明显高于对照组(P＜0.05).结论 配合多克自热炎痛贴穴位(阿是穴)贴敷治疗由腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰肌损伤等引起的腰腿疼痛急性发作有显著改善作用.
目的 观察口腔鳞癌多西他、赛顺铂和氟尿嘧啶联合用药方案诱导化疗的不良反应,制定适宜的护理措施.方法 中晚期原发口腔鳞癌28例,采用TPF方案行诱导化疗,运用系统化整体护理理念进行护理,针对化疗过程中出现的不良反应采取相应护理措施.结果 经积极护理配合,28例患者顺利完成治疗,总有效率达78.6％,未出现严重的毒副反应.结论 TPF方案进行口腔鳞癌诱导化疗疗效确切,毒副反应主要是胃肠道反应、静脉炎、脱发、骨髓抑制,以人为本、注重实效的整体护理理念是化疗成功的保证.
发热作为儿科疾病中最为常见的一类症状,即可表现为某种疾病的临床反应,又可继发其他急性病证.小儿由于自身生理的特殊性,其体温调节中枢尚未发育成熟,极易受到外界各种因素的影响而导致体温突变,如不及时处理,常常诱发惊厥抽搐,损伤神经系统.现代医学用于退热的治疗主要是使用各种解热镇痛剂、抗生素及激素.由于小儿脏腑柔弱,对于疾病侵袭、药物攻伐的抵抗和耐受能力都比较低[1],大量或长期使用这些药物容易刺激患儿胃肠道,影响消化吸收功能,间接导致抵抗力下降.小儿外治主要采用手法、药品或器械施用于体表皮肤、黏膜孔窍或经络穴位以治疗疾病的方法[2],对于无法配合服药的婴幼儿来说,这是一种操作简便又疗效显著的方法.外治法易于掌握,疗效显著,副作用小,故在临床上被广泛应用.为更有效地应用外治法,本文简述如下,以供临床借鉴.
2014年10月11—12日，由国家自然基金委员会主办、首都医科大学宣武医院承办的第三届“盘古会议”--暨华人卒中精英论坛在北京成功举办。本届会议宗旨为总结脑血管病基础与临床研究的国内外现状，为今后中国脑血管病防治研究提供方向。
目的 通过锥形束CT探讨不同咬合支持患者的颞下颌关节髁突位置的差异.方法 选择2013—2016年在南京医科大学附属口腔医院就诊的84例成年患者,利用NNT软件行双侧颞下颌关节间隙和位置分析.不同咬合支持与髁突位置间的相关性采用卡方检验分析.结果 患者关节前、后、上间隙大小分别为(2.23±0.79)mm、(1.98±1.18)mm、(3.53±0.99)mm.A类咬合支持22例,B类31例,C类31例.C类咬合支持的患者,其关节后间隙和上间隙明显减小,具有统计学差异(P<0.05).髁突前位39侧,中位48侧,后位81侧.不同咬合支持的患者,其髁突的位置分布具有统计学差异(P<0.05).结论缺牙后,咬合支持的改变,可能导致髁突位置的改变.
目的:探讨政府在医药企业技术创新中应起的作用.方法:从技术创新的不确定性角度,指出医药企业技术创新的困难,提出政府在技术创新中应发挥激励作用.结果与结论:政府可通过几种政策的安排,激励医药企业的技术创新.
水杨酸甲酯经氯化、硝化、还原制得3-氨基-5-氯-2-羟基苯甲酸甲酯,与氯乙酰氯环合、甲基化、水解制得6-氯-4-甲基-3,4-二氢-3-氧代-2H-1,4-苯并噁嗪-8-甲酸,再经氯化、与3-氨基奎宁环反应和成盐制得盐酸阿扎司琼,总收率37%.
目的：探讨临床药师在神经外科感染患者药物治疗中的作用。方法：临床药师参与1例脑膜瘤术后感染患者的抗感染治疗用药方案的制订，根据药物抗菌谱、实验室和影像学检查结果以及患者病情变化等，建议给予头孢哌酮钠舒巴坦钠（3 g，ivgtt， q8 h）、利福平（0.45 g，ivgtt，q12 h）、万古霉素（1 g，ivgtt，q12 h），患者再次发热时给予美罗培南1 g，ivgtt，q8 h+万古霉素1 g，ivgtt， q12 h。结果：经过53 d的治疗，患者感染得到控制，第72天病情好转出院。结论：临床药师参与神经外科感染治疗药学监护，有助于临床合理用药，确保用药安全。
目的：研究延生口服液的最佳工艺条件。方法：采用 L9（34）正交试验法，以总固体为筛选指标；考察乙醇浓度对有效成分的影响。结果：煎煮次数（D）对总固体含量有显著性影响（P<0.01）。乙醇浓度升高，有效成分鉴别反应明显。结论：延生口服液应以 80％乙醇渗漉，提取的最佳工艺条件为 A2B2C1D3。
目的 观察异丙酚对宫内窘迫胎鼠的神经保护作用.方法 SD大鼠♀18只,交配后获得孕鼠.将孕鼠随机分为6组(n=3):假手术组(S组)、缺血/再灌注组(IR组)、异丙酚低、中、高剂量组(P1~P3组)和荷包牡丹碱组(B组).S组和IR组孕鼠经尾静脉注射生理盐水1 mL.P1~P3组孕鼠经尾静脉分别注射异丙酚10、30、50 mg·kg-1.B组在注射异丙酚50 mg·kg-1的同时,腹腔注射荷包牡丹碱5 mg·kg-1.夹闭子宫卵巢动脉11 min.再灌注3 d后取材,每只孕鼠各取2只胎鼠,每组6只.制作切片,计算海马CA1区神经元损伤指数(LI).硫代巴比妥酸反应法检测胎鼠脑组织丙二醛(MDA)含量.结果 S组LI为7.2±0.9,MDA为(3.86±0.20) μmol·g-1,与之相比,IR组的LI为71.9±2.8,MDA为(9.10±0.45) μmol·g-1(P<0.01).与IR相比,异丙酚各组的LI分别为40.8±2.6,21.4±1.4,20.1±1.3,MDA分别为(7.32±0.41),(5.65±0.27),(5.44±0.28) μmol·g-1(P<0.05).B组的LI,MDA分别为(51.2±2.3),(7.54±0.31) μmol·g-1,翻转了异丙酚的保护作用.结论 异丙酚对宫内窘迫胎鼠具有神经保护作用.
在可摘局部义齿修复中,当患者牙冠位置异常,过度向舌侧倾斜形成过大倒凹,无法通过基牙预备改变口腔现状获取共同就位道时,需要利用患者现有的口腔条件制定切实可行的修复计划.过(牙合)支托是一种特殊设计的支托[1],根据口腔的实际条件由近远中支托演变而来,横跨基牙近远中,同时恢复舌侧咬合间隙,形态与高嵌体类似,除行使支持义齿和传递(牙合)力功能外,还具有连接体的作用.应用过(牙合)支托修复下颌余留牙向舌侧严重倾斜的病例可有效避开影响义齿就位的不利倒凹,使义齿顺利就位,达到预期的修复效果.
目的:探讨国产和进口乌拉地尔注射液对重症高血压的治疗效果和经济效果.方法:重症高血压患者80例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组给予国产乌拉地尔(利喜定)注射液,Ⅱ组给予进口乌拉地尔(优匹敌)注射液,运用药物经济学中的费用-效果分析方法进行比较.结果:Ⅰ组治疗有效率为900%,Ⅱ组治疗有效率为925%,两组间无显著性差异(P>005),但治疗费用上却有明显差异.结论:药物经济学在指导临床合理用药、减轻患者经济负担方面具有重要意义.
目的：观察猪骨磷蛋白对修复性牙本质形成的作用。方法用猪骨磷蛋白作盖髓剂，对小型猪健康牙行盖髓术实验，对照采用氢氧化钙盖髓，盖髓2、4、12周后，通过组织病理学观察牙本质桥形成情况。结果猪骨磷蛋白盖髓2周有团块状的修复性牙本质形成，团块周围有整齐排列的方形或矮柱状的类成牙本质细胞；4周可见大量修复性牙本质团块，呈桥形分布，修复性牙本质周围有整齐排列的柱状的类成牙本质细胞，穿髓孔未完全封闭；12周有完整的修复性牙本质桥形成，将穿髓孔封闭，牙本质结构致密，部分为管状牙本质，牙本质桥下方可见排列整齐的的成牙本质细胞。氢氧化钙盖髓2周穿髓孔下方可见薄层坏死组织；4周有修复性牙本质形成，较猪骨磷蛋白盖髓形成的修复性牙本质薄；12周有完整的修复性牙本质桥形成，牙本质结构致密，部分为管状牙本质，其厚度略低于猪骨磷蛋白盖髓。结论猪骨磷蛋白有良好的生物相容性，用其盖髓，能诱导修复性牙本质形成。
建立了枸橼酸莫沙必利片的反相离子对HPLC测定法.采用ODS色谱柱,选用双氯芬酸钠为内标,0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液-乙腈(50∶50,含0.01 mol/L庚烷磺酸钠)为流动相,检测波长为274 nm.方法平均回收率为98.8%,RSD 1.3%.
硫酸乙酰肝素类似物PI-88是一种有前景的肿瘤生长及转移抑制剂,可作为肝癌切除手术后的辅助治疗,通过抑制血管生长而产生抗肿瘤作用.同时它也是一种强效的乙酰肝素酶抑制剂.乙酰肝素酶是一种在肿瘤转移以及血管生长过程中起关键作用的酶.已经合成一系列PI-88类似物,这些类似物都可抑制乙酰肝素酶,与成纤维细胞生长因子(FGF)-1,FGF-2,血管内皮生长因子的亲和力和PI-88类似.与PI-88相比,有些新化合物显示出更强的抑制生长因子诱导的内皮细胞增殖及内皮细胞管道生成的作用,体内试验也证实有明显的抑制血管生成的作用.此外,部分新化合物药代动力学性质也得到改善.PI-88及其类似物作为一类有效抑制血管生长的抗肿瘤药物的研究正在进行中.
目的:应用三维室壁运动追踪(3DT)技术分析正常心肌三维周向应变(3D circum strain)值的分布情况.材料和方法:选择健康北京汉族志愿者90例(年龄20～52岁,平均30.7岁),男、女各45例,所有受试者操作步骤如下:使用常规探头采集胸骨旁左室长轴、短轴及心尖四腔心切面等常规心脏检查切面的图像.在心尖四腔心切面上,采用容积探头采集心脏的全容积图像,并存储原始数据.脱机提取全容积图像原始数据并对图像进行17节段划分,应用3DT技术进行收缩期3D Circum Strain值和达峰时间的计算.所采集数据应用SPSS 11.5软件进行分析.结果:左心室17个节段的3D Circum Strain峰值分别为:前壁基底段(BA)2.62±5.06;前间隔基底段(BAS)3.92±6.49;室间隔基底段(BS)3.57±6.74;下壁基底段(BI)1.24±3.59;后壁基底段(BP)1.94±4.40;侧壁基底段(BL)2.50±5.12;前壁中段(MA)0.73±2.29;前间隔中段(MAS)1.49±2.76;室间隔中段(MS)2.41±4.35;下壁中段(MI)1.58±4.21;后壁中段(MP)1.87±3.78;侧壁中段(ML)1.41±3.59;室间隔心尖段(AS)0.59±1.65;下壁心尖段(AI)1.17±2.55;后壁心尖段(AP)1.66±3.57;侧壁心尖段(AL)1.29±3.15;心尖部(A)1.06±2.40.3D Circum Strain峰值由心尖部到心底部呈现阶梯性分布,以心底部为高值.心尖和中间段达峰时间早于基底段.结论:这是应用灰阶3DT技术对部分国人进行的心肌正常3D Circum Strain的初步分析结果,可以为以后3DT技术的临床应用提供有价值的参考标准.
颅内静脉窦血栓形成发病率虽低,但病因复杂,由于早期临床表现不典型,缺乏神经系统定位体征,故容易误诊;而后期由于颅内压急剧升高,会出现病情急转直下,导致癫痫发作、偏瘫、意识障碍、脑疝形成,甚至引起死亡的严重后果.早期确诊、有效治疗,可大大降低致残率、病死率.现将12例颅内静脉窦血栓形成患者的临床诊断、治疗结果报道如下.
目的 观察早期使用参附注射液对于冠心病经不停跳搭桥(OPCABG)术后患者心肌细胞的保护和对心功能的影响.方法 将156例接受不停跳冠脉搭桥手术的冠心病患者按随机数字表法随机分为治疗组80例和对照组76例,治疗组于术后当天开始给予参附注射液60 mL入液静滴,对照组给予等量5％葡萄糖注射液滴注.两组疗程均为7d.结果 两组患者手术后入ICU时的所有指标差异均无统计学意义(P＞0.05).与治疗前相比,两组术前心电图(EF)值术后第3日和第7日都明显高于术后当天,超敏C反应蛋白(hs-CRP)及超敏肌钙蛋白(TPI)低于术后当天(P＜0.05).两组比较,治疗组患者术后第7日EF值高于对照组,血清脑钠肽(BNP)、TPI水平低于对照组(P＜0.05);其他实验室指标差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组术后30 d主要不良心脏事件(MACE)发生率为2.31％,明显低于对照组的10.34％ (P＜ 0.05).治疗组住院时间为(9.46±3.63)d,对照组为(13.61±3.17)d,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组60 d死亡率为1.34％,对照组为1.87％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不停跳冠脉搭桥术后患者使用参附注射液可以促进围术期心肌的修复,改善患者的心脏收缩功能,减少并发症的发生率.
目的:对前期已完成的他克莫司软膏治疗白癜风临床观察的患者进行随访,以获得他克莫司治疗白癜风长期的疗效及不良反应等资料.方法:采用调查问卷方式,对已完成前期观察并可配合问卷调查的患者进行随访.随访间期为试验结束后6～30个月.结果:46例入选患者中,34例(73.9%)完成随访研究.前期观察结束时,13例复色面积达到50%或以上,显效率为38.24%,总有效率为73.53%.随访时,7例(20.6%)病情加重,12例(35.3%)病情减轻.13例(38.2%)选择继续使用他克莫司,8例(23.5%)采用其他方法治疗.继续单用他克莫司80%有效,他克莫司联合治疗62.5%有效.随访中8例出现-过性不良反应,2周内可自行消退.7例出现后期不良反应(毛囊炎、过度色素沉着),数月后消退.结论:白癜风患者对他克莫司有一定认同度.停药复发后继续使用该药仍然有效.他克莫司早期及后期不良反应较轻.
目的:建立测定洛伐他汀分散片中有关物质的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Waters XTerra?MS C18,流动相A为0.01%磷酸溶液、流动相B为乙腈(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,柱温为40℃,检测波长为238 nm,进样量为10μl.结果:各杂质成分与主成分间分离良好;洛伐他汀检测质量浓度线性范围为17.5~700μg/ml(r=0.9999);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<1%;回收率为99.30%~100.67%,RSD=0.4%(n=9).结论:该方法重复性和耐用性好、准确度高,适用于洛伐他汀分散片的质量控制.
目的 探讨和总结胆脂瘤中耳炎的CT表现特点.方法 对80例耳手术证实为胆脂瘤型中耳炎的CT影像特点进行分类和归纳.结果 胆脂瘤的CT影像主要表现为:盾板破坏;有软组织充填的扩大的上鼓室;软组织包裹的听小骨移位;有软组织充填的边缘清楚的扩大骨腔隙,充填的软组织可呈均匀型、网格型和周边间隙型;中耳结构骨组织的破坏及硬化型乳突等表现.结论 盾板破坏,有软组织充填的边缘清晰的扩大骨腔隙,中耳腔结构骨组织的破坏,是胆脂瘤CT表现的基本特征.
回顾性调查某县级医院2005年抗菌药物使用情况.2005年该院共有出院患者8 218例,随机抽查出院归档病案2 505份(30.48%)进行调查.2 505例出院患者中,有2 057例使用抗菌药物,抗菌药物使用率为82.12%.其中,单一用药率为42.51%,二联用药率为26.11%,三联用药率为9.50%,≥四联用药率为3.99%;预防性用药占48.52%.2 057例病例中送病原检查者161例,病原送检率为7.83%.
目的:通过检测急性眼高压后大鼠视网膜谷氨酸/天冬氨酸转运体(GLAST)和谷氨酰胺合成酶(GS)的表达变化,探讨急性青光眼视网膜节细胞(RGCs)损伤的可能机制.方法:成年大鼠,根据不同存活时间分组.左眼眼压升高至闪光视网膜电图b波消失的临界眼压且维持缺血60 min.实验动物分别存活1、3、7、14 d后通过免疫组织化学检测大鼠视网膜GLAST和GS的表达变化.结果: GLAST和GS在存活1 d和3 d时表达上调然后下调,GS还存在重新分布.结论:GLAST和GS的表达与存活时间密切相关,两者表达的相似变化是急性青光眼RGCs损伤的重要原因.
自 1995年以来,我们按全国针灸学会头皮针组制订的"头皮针观察中风科研协作计划" (以下简称"计划" ),以双侧顶颞前斜线、双侧顶旁一线 4条标准线行头皮针治疗中风偏瘫 120例,收到满意效果.现报告如下.
近年来,随着超声技术的普及,孕期监测手段不断提高,要求监测孕妇孕期时能及时做出正确的判断,并及时发现孕期异常情况,以最大程度地保证孕妇和胎儿的生命安全.笔者自制一种孕期超声监测数据转盘,旨在为孕妇提供更好的孕期监测和保健评估.
目的: 探讨SARS痊愈患者继发骨坏死的临床及MRI表现. 材料和方法: 回顾性分析63例SARS痊愈患者继发骨坏死的MRI表现. 结果: 继发骨坏死者17例,31个骨骼受累,共33个病灶.股骨头20个,股骨下端7个,胫骨上端4个,髌骨2个.结论: SARS痊愈患者继发骨坏死以多骨受累,多发病灶,且表现多样为特点,MRI全面检查,密切随访有症状的骨与关节十分重要.
采用薄膜分散法结合冷冻干燥工艺制备多西他赛脂质体冻干品.采用正交试验,以包封率为指标优化处方,并考察了形态、粒径、包封率、体外释放和稳定性.结果表明,按优化处方制得的脂质体冻干品复溶后颗粒呈球形,平均粒径为(167.1±71.2)nm,平均包封率为(85.9±0.6)%;24h累积释放70.3%,释放曲线符合Weibull方程.多西他赛脂质体冻干品4℃放置3个月稳定性良好.
目的观察清开灵注射液治疗流行性腮腺炎的临床疗效.方法将 63例流行性腮腺炎患者随机分为两组,治疗组给予清开灵注射液、对照组给予利巴韦林静滴;观察两组退热时间、腮肿消退时间的变化.结果两组疗效比较差异无显著性,两组退热时间、腮肿消退时间比较差异有显著性.结论清开灵注射液能较快缓解流行性腮腺炎患者发热、腮腺肿胀等症状,作用优于利巴韦林.
建立了五参二连颗粒的高效液相色谱指纹图谱及多指标成分(丹酚酸B、橙皮苷、哈巴俄苷和盐酸小檗碱)的含量测定方法.采用Agilent Zorbax SB-C18色谱柱,以乙腈-0.04 mol/L乙酸铵溶液(用冰乙酸调至pH 4.2)为流动相,梯度洗脱,检测波长270 nm.丹酚酸B、橙皮苷、哈巴俄苷和盐酸小檗碱分别在8～160、9.6～192、1.6～32和4.8～96 μg/ml范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.5％、99.8％、98.6％和100.1％,RSD分别为0.9％、1.2％、1.6％和1.1％.在指纹图谱研究中,以盐酸小檗碱为参照峰,标定了22个共有峰,10批五参二连颗粒的指纹图谱平均相似度大于0.96.
建立了HPLC法测定阿普唑仑片的含量.采用C18柱,磷酸盐缓冲液(pH 6.0±0.1)-乙腈-THF(76:21:3)为流动相,流速2.0 ml/min,检测波长254 nm.阿普唑仑在2～200/.μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.999 9).两厂家样品的平均回收率为100.4%和101.4%,RSD为1.8%和0.5%.
采用复乳溶剂扩散-挥发法制备牛血清白蛋白的聚乳酸纳米粒,分别用自制的水溶性壳聚糖和聚乙烯醇进行表面修饰,并考察了两种纳米粒的粒径、ζ电位、表面亲水性和在小鼠血液中的存留量-时间变化情况.结果表明,制备的两种表面修饰纳米粒粒径均为100～200 nm.用水溶性壳聚糖修饰能有效提高纳米粒的表面亲水性,并调节表面电荷至接近中性(5.2 mV).用DAS 2.0软件计算得水溶性壳聚糖修饰纳米粒的血液半衰期为6.9 h,明显高于聚乙烯醇修饰纳米粒(0.3 h).
髁突运动轨迹描记仪(CADIAX)是一种记录髁突运动轨迹的描记装置,在口腔正畸临床和科研工作中,髁突运动轨迹对于正常(牙合)、各类错(牙合)以及颞下颌关节紊乱病的诊断分析及疗效评定具有参考价值,本文对其在正畸学中的应用进行综述.
目的:探索艾滋病的中医病因病机,为艾滋病的中医辨证治疗提供理论依据.方法:采用问卷调查、讨论总结的形式,对长期工作在防治艾滋病一线的15名中医药专家进行调查,并对调查结果进行分析.结果:专家认为艾滋病的最常见病因为疫毒、湿毒、湿邪、热邪;临床常见病机为元气亏虚、脾肾阳虚、气阴两虚;病邪侵犯部位出现较多的依次为脾、肾、肺、胃、肝.结论:艾滋病系湿热疫毒之邪为患,艾滋病疫毒为直接致病因素,艾滋病毒邪直伤本元之气为其主要病机特点,病变部位以脾肾为主.
目的 通过记录根管预备操作中ProTaper机用镍钛锉折断前使用次数,探讨乙二胺四乙酸(EDTA)在根管预备中减缓机用镍钛器械疲劳方面的的应用价值.方法收集大量离体磨牙和新ProTaper机用镍钛锉40套(S1-F2)共200支,ProTaper机用镍钛锉随机分为两组,对照组使用ProTaper机用镍钛锉+双氧水预备根管,实验组用EDTA+ProTaper机用镍钛锉根管预备,比较两组器械折断前不同使用次数情况.结果实验组折断前使用次数均高于对照组,两组折断前使用次数差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在熟练掌握正确的使用技术后,在根管预备中应用EDTA润滑剂可减缓机用镍钛器械疲劳程度,从而减少断针的机率.
目的 了解重症医学科(ICU)鲍曼不动杆菌(AB)感染分布及耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 采用回顾性调查方法,收集某院2010-2014年分离自ICU住院患者的病原菌资料,统计分析其构成与耐药性.结果 2010-2014年综合ICU共分离病原菌3 807株,其中AB 488株,AB总检出率为12.82％,检出率由2010年的6.94％逐年增加至2014年的17.33％,差异有统计学意义(x2=45.58,P＜0.01).检出AB以痰标本为主,占72.13％,其次是伤口分泌物、血、导管及尿等.AB对阿米卡星的耐药率最低(＜30％),对亚胺培南和美罗培南的耐药率逐年上升明显(趋势x[2值分别为42.99、53.91,均P＜0.001);AB对其他常用抗菌药物的耐药率均＞50％.结论 ICU AB检出率及耐药率逐年增加,临床上应加强细菌的耐药性监测工作,积极采取有效措施隔离患者,预防和控制AB在ICU内的聚集流行.
本月全球药品研发进展取得成效的药物有52个,较上月大幅减少14个.除进入注册前阶段的药品数量略有增加外,其他阶段药品数目均有一定下降.进入注册阶段的有24个,比上月增加1个.其中,6个为全球首次注册的药品,在新市场补充注册的为18个.进入注册前阶段的有7个,比上月减少11个.进入Ⅲ期临床研究阶段的有21个,比上月减少4个.
异病同治,是指不同疾病在其发病过程中,出现了相同的病机和证候,因而采取同一治疗方法,是中医治疗疾病的一个基本原则.笔者根据中医这一基本原则,临床应用<医验随笔>之柴白煎(柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、生石膏、知母、粳米、生姜、大枣)加减,治疗因多种原因所引起的高烧不退,取得满意疗效,现例举数案如下.
报告1例原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤.患者女,49岁.右小腿结节1年,溃烂5个月.皮损组织病理检查:真皮内有密集的淋巴样细胞浸润,瘤细胞大、核呈肾形或不规则形、核分裂像多见,免疫组化示瘤细胞约70%CD30阳性、约20%CD45Ro阳性,而CD3、CD20、MPO、TIA-1、ALK-1均为阴性.诊断为原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤.
生脉注射液为《内外伤辨感论》中生脉散的注射剂,古人对生脉散有"人有将死脉欲绝者,服此能复生之"的评价.现代临床上补广泛用于冠心病、心衰、休克、病毒性心肌炎、急性心肌梗死、肺心病、脑血管病等的治疗,具有广范的临床使用价值.现将其药效学研究进展综述如下.