CMIRB/CSLCiteRetrieval huggingface dataset:
目的应用二维斑点追踪成像(STI)和实时三维超声心动图(RT3DE)评价二尖瓣成形术后左心房功能,以判断手术疗效.资料与方法41例拟行二尖瓣成形术患者(成形组)于术前、术后1周及6个月分别采集二维及三维图像,测量左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房收缩前容积(LAVpreA),计算左心房整体射血分数(LAEF)、被动排空分数(LAEFpassive)、主动射血分数(LAEFactive);应用STI技术测量左心房前壁、后壁、侧壁、下壁、房间隔的应变率,计算各平均值.选择同期25例健康志愿者作对照.结果成形组术前STI获得的左心房平均收缩前峰值应变率(mSRS)、舒张早期峰值应变率(mSRE)、舒张晚期峰值应变率(mSRA)均较对照组下降(P<0.05),术后mSRS、mSRE较术前明显升高(P<0.01),mSRA略有升高(P>0.05).成形组术前左心房LAVmax、LAVmin、LAVpreA均较对照组增高(P<0.01),成形术后左心房各容积均明显缩小(P<0.05);术后LAEF及LAEFpassive均显著提高(P<0.01).成形组术前、术后1周及术后6个月mSRE与LAEFpassive、mSRA与LAEFactive均呈显著正相关(r=0.957、0.787, r=0.993、0.806, r=0.992、0.723;P<0.01).结论STI和RT3DE均能定量评价左心房功能变化,对评估二尖瓣成形术后的疗效有一定价值.
患者,男,28岁.因咳嗽、咳痰、呼吸困难半年,在当地医院治疗无效,入住省级医院.入院时查体:体温36.4℃,脉搏80次/min,呼吸19次/min,血压125/65mmHg,唇无发绀,双胸廓对称,呼吸动度均等,双肺呼吸音粗,可闻及少许干性罗音,心率80次/min,率齐,心音有力.肺功能示混合型通气障碍,以限制型为主(中度),中度弥散功能障碍.
目的分析新生儿意外损伤的原因,探讨预防对策,以避免或减少其损伤的发生.方法回顾分析我院新生儿科 1993～ 2002年收治的 36例意外损伤患儿的临床资料.结果新生儿意外损伤与护理人员无菌观念不强、不按 操作规程进行有关,亦与保育人员责任心不强、护理不当及科普知识缺乏有关.结论新生儿意外损伤大多数情况下通过积极有效的预防措施是可以避免的,关键在于高度重视,强化安全意识,采取措施,防患于未然.
目的 分析261例血培养阳性病例的临床诊断及特征,探讨常用临床指标在不同系统疾病中对其血培养结果进行临床诊断的意义.方法 对某院2010年10月 2013年2月间血培养阳性的261例住院患者的病历资料进行回顾性分析.结果 261例血培养阳性患者中,204例(78.16％)为菌血症确诊病例,57例(21.84％)为细菌污染病例.临床诊断血培养阳性结果为致病菌的独立相关因素,在泌尿系统疾病为:年龄≥60岁(OR=8.87,P=0.04)、体温≥39℃(OR=10.98,P=0.03)、导尿管的使用(OR=11.99,P=0.02);在脑血管疾病为:住院时间≥10 d(OR=8.72,P=0.04)、中心静脉导管的使用(OR=5.46,P=0.02);在消化肝胆系统疾病为:意识障碍(OR=10.38,P=0.03)、白细胞计数≥15.0×109/L(OR=5.58,P=0.02).结论 各临床指标在不同系统疾病中对其血培养阳性结果的临床诊断意义各不相同;结合原发疾病特点,合理运用临床指标,对正确评估病原学阳性结果具有重要临床意义.
阻鼾器在阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的治疗中应用广泛.它通过改变下颌位置,直接或间接地改变上气道的周围解剖结构关系,减轻或消除上气道的阻塞而发挥作用[1],效果显著.阻鼾器制作的传统方法是用自凝塑胶涂塑填充而成.本文介绍一种改良的制作方法,探讨病人佩戴后的美观及舒适感是否有所改善.
目的 探讨中药与雷公藤多苷联合治疗小儿紫癜性肾炎(湿热内蕴型)的疗效及安全性.方法 将90例紫癜性肾炎患儿随机分为治疗组60例与对照组30例,治疗组口服中药汤剂及雷公藤多苷,对照组口服双嘧达莫及卡托普利;疗程均为3个月.结果 两组总愈显率分别为80.00%、53.33%;蛋白尿愈显率分别为81.67%、56.67%;血尿愈显率分别为71.67%、56.67%.结论 中药与雷公藤多苷联合治疗紫癜性肾炎(湿热内蕴型)疗效肯定,副作用发生率较低.
平滑肌肿瘤为临床上常见肿瘤,约占全部良性软组织肿瘤的7.5%,根据发病部位不同分为平滑肌瘤、血管平滑肌瘤、上皮样平滑肌瘤、腹膜播散性平滑肌瘤病.我科诊治1例舌下区血管平滑肌瘤,现报告如下.
种植修复已经成为牙列缺损的一种重要修复方式,但临床工作中常会碰到患者因为牙周炎、牙槽突局部吸收等因素导致骨量不足,而无法进行种植修复.近年来兴起的引导骨组织再生(guided bone regeneration,GBR)技术有效地促进了骨组织再生,解决了骨量不足的问题,扩大了种植的适应范围.而GBR膜是决定GBR技术临床效果的主要因素之一,也是该领域的关注重点.该文就GBR技术在种植修复的临床应用、GBR膜的分类与研究方向等方面做一综述.
目的 规范后勤管理,使后勤工作在预防医院感染中发挥重要作用.方法通过培训、严格区域划分,规范后勤工作流程及制度.结果 通过对后勤工作人员进行培训及监督检查,使后勤各项工作均能按标准执行,在预防医院感染的发生中起到重要作用.结论 规范后勤工作流程,将各项规章制度落到实处,切实落实医院感染管理,有助于降低医院感染的发生.
对14例不同术式颈椎弓根螺钉固定治疗颈椎骨折脱位的护理进行总结发现:不同术式组合,术后护理也有所区别.术前宜做好心理护理和气管推移训练,术后加强生命体征监测,引流管护理,预防内固定松动和植骨块移位,注重饮食护理和早期康复训练.经过平均17个月随访,14例病例术后均无并发症发生,13例症状有明显改善.
对一株从药品检验洁净室中分离得到的环境菌bd5进行系统分类鉴定.该菌株的16S rDNA序列测序及系统发育分析结果显示,bd5属于罗氏菌属(Rothia),与该属的7个种系统发育关系最密切,因基因序列相似性皆大于95.8％而聚为一簇.虽然bd5与污泥罗氏菌(Rothia amarae)单独相聚,形成一个独立亚分支,但序列差异性达1.8％.生理生化试验结果进一步表明该菌不仅有罗氏菌“属”级的生化特征,还具有与其他种相区别的生化反应.综合形态学特征、生化特性、16S rDNA序列相似性及系统发育关系分析显示,菌株bd5可能为罗氏菌属的一个潜在新种.
CpGODN是包含未甲基化的CpG基序的寡核苷酸,可以通过识别Toll样受体9(TLR9)诱导浆细胞样树突状细胞(PDC),促进其在归巢的同时由未成熟状态向成熟状态转化,并有效地提呈抗原,增加共刺激分子的表达,提供T细胞活化需要的第二信号;另外,CpG ODN诱导PDC释放细胞因子IFN-α、同时在CD40L的协助下释放IL-12,由此引发T细胞向Th1方向分化和活化NK细胞,释放IFN-γ,启动先天性免疫和获得性免疫.对CpG ODN的深入研究,将对抗感染、肿瘤免疫提供新的途径.
目的 评价贵金属烤瓷、氧化锆全瓷单冠修复对种植体周围组织的影响.方法 选择2008年6月-2010年12月间完成种植单冠修复的患者78例共120颗种植体,贵金属烤瓷修复与氧化锆全瓷修复各60颗.分别于修复后12个月复诊,检测种植体周围边缘骨吸收量(MBL)、牙周探诊深度(PD)、改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(mSBI)、龈乳头指数等临床指标,以及调查患者对种植义齿的满意度.结果 贵金属烤瓷与氧化锆全瓷修复在MBL、PD、mPLI、mSBI、龈乳头指数以及患者满意度方面的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 贵金属烤瓷与氧化锆全瓷修复对种植体周围组织的影响无差异,均能取得较好的临床修复效果,长期效果有待于进一步观察.
目的观察口腔溃疡油临床疗效.方法用中西药相结合的方法拟定处方,对主要成分紫草、黄柏、氧氟沙星分别进行定性鉴别和紫外分光光度法测定含量.选择复发性口疮患者380例,随机分为2组,A组用口腔溃疡油局部涂擦,B组用冰硼散局部外敷,分别在第3、5、7天复诊,记录临床症状和体征,并进行疗效评定.结果口腔溃疡油质量可控,临床使用无不良反应,治疗复发性口疮总有效率达98.95%,其近期疗效优于冰硼散.结论口腔溃疡油具有清热解毒、抗菌消炎的作用,且无刺激性,临床疗效满意.
目的 观察中西医结合治疗特发性面神经麻痹的临床疗效.方法 治疗组50例患者按照朱氏三阶段的分法给予中西医治法,对照组用强的松、维生素B族治疗.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合治疗特发性面神经麻痹疗效满意.
目的: 探讨心肌声学造影诊断高血压心肌微血管病变的可行性.材料和方法: 应用心肌声学造影测量24例高血压病患者和8例对照组注射潘生丁前后心肌的A值、β值和A·β值,并计算出A、β比值和冠脉微血管的血流储备(CMVFR).结果: 与对照组比较,高血压病患者注射潘生丁后A、β和A·β值增加幅度明显降低,β比值以及CMVFR显著降低;A值与DBP、A·β值与SBP呈正相关(r=0.45, 0.39);Ratio A、Ratio β和CMVFR与SBP(r=-0.44,-0.48,-0.57)、Ratio β和CMVFR与 DBP呈负相关(r=-0.45,-0.47).结论: 高血压病患者心肌微血管储备功能受损,心肌声学造影可对心肌微血管病变的诊断提供帮助.
目的:探讨辛伐他汀对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化及心肌超微结构的影响.方法:利用腹主动脉缩窄法建立雄性Wistar大鼠心衰模型,随机分为心衰假手术组、模型组和辛伐他汀组.观察各组大鼠左心室肌质量指数(LVMI),H-E和Massion染色观察左心室心肌形态结构变化,电镜下观察左心室心肌的超微结构,SP免疫组织化学检测左心室心肌中结缔组织生长因子(CTGF)表达情况,RT-PCR测定各组大鼠左心室心肌CTGF mRNA水平.结果:与假手术组相比,模型组LVIM、心肌胶原容积分数(CVF)、CTGF蛋白及mRNA表达明显上升.与模型组相比,辛伐他汀组LVMI、CVF、CTGF蛋白及mRNA表达均明显下降.光镜和电镜结果显示,辛伐他汀组心肌损害程度较模型组明显减轻.结论:辛伐他汀能显著改善慢性心力衰竭大鼠心肌肥厚,逆转心肌纤维化和超微结构的异常方面,其机制可能与下调CTGF的表达有关.
目的 研究IL-23融合基因免疫调节及其生物学功能与妊娠期哮喘气道炎症的相关性.方法用构建表达IL-23 p40+p19双亚基真核表达质粒转化E.coil BL21菌,IPTG诱导表达产物纯化后,通过SDS-PAGE和蛋白质印迹法进行检测;荧光显微镜及Western blot法鉴定重组蛋白介导质粒转染结果,凝胶电泳迁移实验测定核蛋白的DNA结合活性变化;ELISA法、HE染色分析外源蛋白体内转移对小鼠血清炎性因子水平及肺组织炎症损伤影响;流式细胞术验证外周血单个核细胞中CD4+T细胞亚群比例.结果 成功获得可溶性重组外源蛋白可跨膜转运,并有效介导EGFP进入目标细胞,其稳定表达及转录活性均高于单纯质粒转染效应;GST/pCEP4-IL-23特异结合质粒DNA形成大分子复合体使凝胶迁移率降低;与LPS共同作用,明显增加致敏小鼠血清IL-17A含量(P＜0.05)和肺组织炎症病理反应程度;降低患者外周血IFN-γ、Foxp3水平,促进IL-4、IL-17A活化,进而升高Th2/Th1和Th17/Treg比值(P＜0.05).结论 重组IL-23蛋白具有致病性,参与妊娠哮喘炎症调控,CD4+T亚群免疫失衡共同对妊娠母体免疫耐受及疾病发生发展产生影响.
多发性骨髓瘤是浆细胞克隆性增生的一种恶性肿瘤,硼替佐米(商品名为Veleade,万坷)作为一线方案,已广泛用于本病的治疗.本院诊治的1例多发性骨髓瘤患者,在应用万坷治疗第3个疗程期间,出现高热、神昏等中枢感染危象,经中药涤痰开窍方联合安宫牛黄丸鼻饲,并积极抗感染支持治疗后好转.
目的：探讨1例乙状窦憩室致搏动性耳鸣的心理治疗，并复习乙状窦憩室的病因、诊断及治疗。方法运用心理疗法中的暗示疗法、情绪疗法、音乐疗法、读书疗法，必要时运用一定量的安慰剂。结论心理治疗具有操作简便、创伤微小、疗效肯定，所以在未来的数年，随着心理治疗在临床领域的进一步发展和提高，将可能促进耳鸣领域对心理治疗的认可和推广，更有助于对合并耳鸣的其他相关疾病的诊断和治疗。
目的:研究猪源纤维蛋白贴(DBT)对大鼠肝脏和肝素化兔臀大肌出血创面的止血效果.方法:48只大鼠和24只兔均随机分为假手术组、手术对照组(纱布止血)、医用胶原蛋白海绵组和DBT组,除假手术组外,其他各组动物分别建立大鼠肝脏出血模型或肝素化兔臀大肌静脉出血模型.记录各组动物止血时间、计算出血量;观察大鼠术后3、13周DBT降解、肝脏创面愈合及粘连情况;考察医用胶原蛋白海绵组和DBT组肝素化兔的再渗血率.结果:与假手术组比较,手术对照组动物的止血时间和出血量均显著升高(P<0.01);与手术对照组比较,DBT组和医用胶原蛋白海绵组动物的止血时间和出血量均显著减少(P<0.01).术后3周和13周,各组大鼠创面均有不同程度粘连,但粘连评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后13周两给药组大鼠肝脏肝缘稍钝,但基本已恢复至术前状态,愈合状况良好;DBT能降解、吸收完全.DBT组兔的再渗血率为33.3%,医用胶原蛋白海绵组为66.7%.结论:DBT对脆性脏器和凝血功能障碍机体具有较好的止血效果,且能降解吸收;其作用效果与医用胶原蛋白海绵相当,且黏合强度略强于后者.
目的 探讨PASS生理支抗矫治技术治疗低位尖牙伴重度拥挤错牙合的特点.方法 选取上颌尖牙低位造成的牙列重度拥挤的患者20例,其中男性8例,女性12例,年龄11~20岁,平均14.5岁.拔除4颗第一双尖牙后使用PASS矫治器进行治疗,矫治前后拍摄头颅定位侧位片,对矫治前后头影测量结果进行比较.结果 20例患者平均治疗时间为(16.4± 5.1)月,矫治结束后上下前牙中线一致,覆牙合覆盖正常,尖窝关系良好.上颌第一磨牙矢状向前移(1.50±1.25)mm,与矫治前相比,无统计学意义(P>0.05).结论 PASS矫治器能够高效矫治低位尖牙造成的重度牙列拥挤.
目的 观察健脑益智汤治疗血管性痴呆的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,治疗组予健脑益智汤加都可喜,对照组予都可喜;治疗8周后比较两组痴呆改善情况.结果 治疗组临床疗效优于对照组.结论 健脑益智汤对血管性痴呆的有较好临床疗效.
目的:探讨培养的人胎盘绒毛滋养层细胞是否存在5-羟色胺受体(5-HTR)和P物质受体(SPR).方法:采用细胞培养法和免疫细胞化学技术.结果:培养的滋养层细胞为5-HTR与SPR免疫阳性反应,免疫阳性物质位于胞浆内,胞核为阴性.结论:人胎盘滋养层细胞自身含有5-HTR和SPR,为在离体培养条件下研究5-HT和SP对胎盘激素的合成与分泌的调控作用提供了形态学依据.
目的：建立桑枝中槲皮素和绿原酸的薄层色谱（TLC）鉴别方法，并筛选其抗氧化活性。方法采用甲醇为溶剂，超声提取桑枝中的槲皮素和绿原酸，实验了用不同展开系统、显色剂、温度、检视方法及不同薄层板对桑枝中槲皮素及绿原酸薄层鉴别的影响，选择最佳薄层鉴别条件。以1，1-二苯基-2-苦肼基自由基（DPPH）显色，筛选其抗氧化活性。结果以乙酸乙酯∶水∶甲酸∶甲苯（17∶2∶2∶0.8）为展开剂在硅胶G板上展开，1%AlCl3为显色剂，366 nm下检视，桑枝中的槲皮素和绿原酸出现明显蓝色及蓝绿色斑点，薄层-生物自显影实验发现槲皮素和绿原酸的薄层板在紫色背景下呈现淡黄色斑点，证明二者具有抗氧化活性。结论本法操作简便，结果准确可靠，可用于桑枝的质量控制。
目的:检测血管内皮生长因子C(VEGF-C)及血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)在人直肠癌组织和淋巴结中的表达,探讨VEGF-C在人直肠癌发生、发展和淋巴结转移中的作用.方法:选用31例手术切除并经病理切片确诊为直肠腺癌的癌组织石蜡标本,采用免疫组织化学方法检测VEGF-C及VEGFR-3在癌组织和淋巴结内的表达.结果:在31例直肠腺癌组织的癌细胞质中,VEGF-C显色阳性者54.8%;VEGFR-3显色阳性者64.5%;在14例淋巴结中,VEGF-C显色阳性者71.4%;VEGFR-3显色阳性者64.3%.结论:VEGF-C和VEGFR-3在直肠癌组织和淋巴结中均有较高表达,VEGF-C通过与VEGFR-3结合,促使淋巴管内皮细胞增殖、迁移并形成新的淋巴管,导致癌细胞转移.
目的 观察参附注射液治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 80例老年慢性心衰患者随机分成两组,均予常规治疗,治疗组加用参附注射液;比较两组治疗15d后慢性心衰患者运动耐量、心功能、超声心动图、氮末端-前体脑钠肽(NT-proBNP)情况.结果 治疗组较对照组6min步行试验、左室射血分数显著改善,NT-proBNP显著下降,左室舒张末期内径明显缩小.结论 参附注射液治疗老年慢性心力衰竭安全、有效.
目的 观察痰热清注射液治疗急性脑血管病并发肺部感染(痰热阻肺)的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,两组均予西医对症处理,治疗组加用痰热清注射液,对照组给予头孢拉定.结果 治疗组疗效优于对照组,其治疗后白细胞恢复正常例数、体温恢复正常的例数与平均天数、症状与体征消失的例数和平均天数等指标均较对照组有显著差异.结论 痰热清注射液治疗急性脑血管病并发肺部感染安全有效.
目的强化对儿童传染病防治工作的认识,了解儿童传染病变迁趋势和现状.方法收集近二十年来重庆儿童医院病案室登记资料和感染病科患儿出院登记资料,进行相关数据统计分析.结果儿科传染病住院患儿数量仍然很大.儿童传染病在儿科综合医院中的住院比例仍在不断上升.儿童传染病住院病例中的病种结构比正在不断变迁.当前儿童传染病主流是Ⅲ类传染病和尚未纳入传染病管理的传染病如轮状病毒肠炎、水痘、腹泻病、传单等,以及一些一度控制较好但近年又出现反复或不断加剧的Ⅱ类传染病.结论控制儿童传染病、减轻传染病对儿童危害任重道远.
目的：探讨MRAS基因多态性与青年缺血性卒中的关系。方法回顾性纳入2009年12月—2012年10月南京卒中注册系统中的243例青年缺血性卒中患者，同时选取512名年龄、性别相匹配的健康对照者。通过改良多重连接酶检测反应技术分析MRAS基因rs3755751和rs9289559位点的多态性，对各位点基因型、等位基因频率进行分析比较。结果（1）卒中组（243例）rs3755751位点基因型AA、AG和GG的频率分别为7.4％（18例）、37.0％（90例）和55.6％（135例），与对照组（512例）基因型频率[6.4％（33例）、36.9％（189例）和56.6％（290例）]比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；卒中组rs9289559位点基因型AA、AG和GG的频率分别为7.0％（17例）、42.0％（102例）和51.0％（124例），与对照组基因型频率[6.1％（31例）、37.9％（194例）和56.1％（287例）]比较差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）进一步构建效应模型[（AA比（AG＋GG）和GG比（AG＋AA）]，卒中组与对照组rs3755751和rs9289559位点差异亦无统计学意义（均P＞0.05）。分析不同基因型对血脂水平的影响，显示青年缺血性卒中组 rs3755751位点 GG基因型亚组高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于AG＋AA基因型亚组（OR＝6.80，95％CI：2.18～21.27，P＝0.001）。结论 MRAS基因多态性可能与青年缺血性卒中的遗传易感性无明显相关性。rs3755751位点多态性可能与血清高密度脂蛋白胆固醇水平相关。
目的 探讨小儿支气管肺囊肿CT影像学的病理学基础,以期提高临床诊断水平.方法 回顾性分析60例支气管肺囊肿患儿的临床资料,男36例,女24例;平均年龄12岁(28 d～14岁3个月),其中<6个月9例.增强CT提示临床表现及组织病理发现的相互关联性.结果 CT影像显示囊内为单纯气体密度影27例,气液混合囊肿27例,软组织回声6例.囊肿大小与含气程度和临床表现无明显关联.周围组织的CT表现,毛玻璃状改变和厚壁与慢性肺部炎症以及肺部病理的改变明显相关(P=0.008).结论 有明显CT改变的支气管肺囊肿与临床表现及组织病理改变有关.
目的 探讨急性阑尾炎的临床表现,以及多层螺旋CT征象鉴别诊断急性阑尾炎各病理类型的价值.资料与方法 收集经手术病理证实的急性阑尾炎221例,记录患者的临床资料及白细胞计数、中性粒细胞百分比,观察多层螺旋CT征象:阑尾管径、周围渗出、阑尾粪石、盲肠壁增厚、回盲部淋巴结及肠淤张,并分析不同病理类型(单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎)的各指标差异.结果 221例患者中,单纯性阑尾炎9例,化脓性阑尾炎192例,坏疽性阑尾炎20例.厌食纳差113例(51.1％),恶心呕吐137例(62.0％),转移性右下腹痛113例(51.1％),体温升高69例(31.2％),右下腹压痛220例(99.5％),反跳痛202例(91.4％);白细胞计数升高197例(89.1％),中性粒细胞百分比升高195例(88.2％);管径增粗221例(100.0％).3种病理类型阑尾炎患者体温、中性粒细胞百分比差异有统计学意义(P＜0.05),且按单纯性、化脓性和坏疽性阑尾炎依次增高;阑尾管径和阑尾周围渗出差异有统计学意义(P＜0.05),且按单纯性、化脓性和坏疽性阑尾炎依次增粗或加重.结论 体温、中性粒细胞百分比、阑尾管径和阑尾周围渗出鉴别诊断不同病理类型急性阑尾炎具有指导意义.
目的 编写一组适用于言语识别率测试的音位平衡的单音节测听词表.方法 为兼顾测试的可靠性与临床实践中的效率,本课题将简短原则、音位平衡原则、常用字原则、覆盖原则、表间等价性等作为词表编写的主要原则.共设计了30张词表、每张词表包含25个单音节测试项.参照《声学手册》中的汉语音位一维概率分布,计算得到汉语拼音的22个声母(含零声母)、36个韵母、4个声调在30张词表、750个单音节测试项中的分布频次.基于音位平衡原则,通过计算机辅助编程和手动调整,从现代汉语常用字表的一级最常用汉字2500字和常用词表4000词中的单字词表中进行音节编选.结果 形成了30张包含声母、韵母、声调在内的音位分配表.选取了489个音节,编撰了30张遵循音位平衡的单音节字表,每张表25字.结论 该表文字稿是今后制作汉语音位平衡的单音节语音测试录音材料的基础.
报告1例恶性黑素瘤伴有白癜风样色素减退斑.患者男,58岁.双手、足色素脱色斑1年余,右足跟肿块伴疼痛6个月.皮肤科检查:两足底及足内侧见境界清楚的大块色素减退斑,双手指末节侧缘见淡白色色素减退斑,边缘模糊不清,Wood灯下色素脱色斑区呈亮白色荧光.右足跟有一3 cm × 2.5 cm × 1 cm半圆形暗红色肿块,表面糜烂、渗出.皮损组织病理检查示表皮下瘤细胞呈片、块状分布,细胞核大小不一,深染,异形明显,局部向肌组织内浸润.免疫组化染色示S-100蛋白(+)、HMB45E(+)、波形蛋白(+)、Ki-67(+)>50%.诊断为恶性黑素瘤伴有白癜风样色素减退斑.
目的 观察清胆汤联合西药治疗肝胆湿热型急性胆囊炎患者的临床疗效.方法 将急性胆囊炎患者86例随机分为观察组46例与对照组40例,对照组给予常规西医疗法,观察组在对照组基础上加用清胆汤治疗,两组疗程均为7d.结果 观察组治疗总有效率为95.65％,明显高于对照组的77.50％(P＜ 0.05);观察组患者腹痛、恶心呕吐、发热以及胆囊肿大消失时间均显著短于对照组患者(P＜0.05);两组患者在治疗中均未出现药物相关不良反应,且治疗前后对患者肝肾功能检查、尿常规、心电图检查均未出现异常.结论 清胆汤联合西药治疗肝胆湿热型急性胆囊炎,能够缩短患者临床症状的消失时间、提高临床疗效,且治疗安全可靠,值得进一步研究.
目的采用背反射电子(BSE)显微镜图像分析,定量研究釉质基质蛋白对纯钛种植体表面新骨形成的诱导作用. 方法实验用的纯钛种植体采用放电加工法特制而成,直径为1.6 mm,长度为3.5 mm.种植体植入的部位为Wistar 大鼠的两侧股骨,一侧作为实验组,种植窝内使用釉质基质蛋白Emdogain;另一侧作为对照组,种植窝内仅使用釉质基质蛋白的载体丙二醇藻酸酯(PGA).观察种植体植入后第14天和第30天种植体周围的新骨形成.结果种植体植入后第14天,实验组和对照组种植体表面以及骨髓腔内均可见少量的新生小梁骨形成.种植体植入后的第30天,种植体周围新生小梁骨的量实验组高于对照组.结论釉质基质蛋白可以促进种植体周围新骨的形成.
目的：为消除硫酸阿米卡星注射液（简称“阿米卡星”）生产过程中的安全事故隐患提供参考。方法：建立具有递阶层次结构的阿米卡星生产过程安全评价指标体系，以层次分析法计算该指标体系中各指标的相对权重，再运用模糊综合评价法对西南某大型制药企业的阿米卡星的生产过程进行安全性评价，并根据评价结果（如相关指标的标准分值等）提出改进建议。结果与结论：所建立的阿米卡星生产过程的安全评价指标体系包括目标层、准则层、指标层3个层次结构，其中准则层由人员因素、工艺因素、物料因素、设备因素、环境因素与管理因素等6个一级指标组成，指标层由分别与之对应的人员素质、工艺复杂性、易燃性、设备摆放、车间内部环境与安全管理组织等24个二级指标组成。经层次分析法分析表明，6个一级指标的相对权重分别为0.291、0.066、0.109、0.109、0.045、0.308。经模糊综合评价法评价显示，其中人员因素、工艺因素、设备因素与管理因素的标准分值较高，分别为0.804、0.828、0.816、0.818，表明其安全等级均“较高”；而物料因素和环境因素的标准分值则较低，分别为0.772、0.695，表明其安全等级均“一般”。总体来看，阿米卡星生产过程的模糊评价标准分值为0.828，表明其安全等级“较高”。针对物料因素和环境因素的安全级别相对较低的情况，建议加强对阀门、法兰、垫片的检查和实时监控，同时改进照明、通风及基础设施等。
目的:建立合理、完备的医务工作者专家责任法律体系.方法:从民法角度,分析医务工作者专家责任的含义,阐述其性质及构成要件.结果与结论:按照《合同法》对于责任竞合的处理,患者选择侵权责任行使请求权更有利于保护自身的合法权益;医务工作者专家责任在性质上,构成违约责任与侵权责任的竞合,其责任构成要件较违约责任与侵权责任的要件更严格.
目的 分析研究中耳乳突根治术后不干耳的主要原因,研究再次手术为了获得干耳应该注意的问题.方法 对北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科于2001-2009年间收治入院的资料完整的60例乳突根治术后不干耳患者的临床资料进行回顾性分析.结果再次手术均采用乳突再根治术及开放式鼓室成形术.随访6月～8年,60例患者均获得干耳,干耳率为100%.在手术中发现60例乳突根治术后不干耳患者中,外耳道口狭窄者53例(占88%),胆脂瘤残留者48例(占80%),术腔内肉芽增生者44例(占73.3%),面神经嵴高者40例(占66.7%).结论 乳突根治术后不干耳的主要原因为病变清除不彻底和手术缺陷.乳突根治术后要想获得干耳,术中彻底清除病灶,保证术腔的通风和引流是干耳的基本条件.
目的探讨碘伏加温前后用于术前皮肤消毒效果的差异,及薄膜反注培养基法的实际使用效果.方法设计薄膜计数培养器,采用薄膜反注培养基法对室温碘伏(25±1℃)及加温碘伏(37±1℃)手术消毒范围采样培养,观察其消毒效果的差异,并进行方法验证.结果加温碘伏术前消毒效果优于室温碘伏,两者差异有显著性(t=6.39,P＜0.01);薄膜反注培养基法与倾注法的相对误差率为9.1%.结论对用于术前皮肤消毒的碘伏加温不会降低其消毒效果;薄膜反注培养基法用于含菌量少的样本检验有明显的优点.
目的全面掌握襄樊市各级各类医院医院感染管理现状.方法根据湖北省卫生厅制定的"医院感染管理检查评分标准",对全市35所医院进行检查评分.结果5所医院针对检查评分标准的8个方面做得很好,其他医院均在单项检查方面存在不同问题,如医院感染知识匮乏、高危病区管理混乱、消毒药械和抗感染药物使用不当、一次性卫生用品用后毁形及回收不力等.结论医院感染管理工作能否连续运行,组织落实是保证.应加强医院感染知识的普及与提高教育,建立医院感染管理专职人员的质量考核检查制度.
目的 了解医院下呼吸道感染患者病原菌分布及其耐药性变化.方法 对某医院2006年1月-2009年12月下呼吸道感染患者标本分离的细菌及其耐药情况进行统计分析.结果 4年间共收集下呼吸道标本24 778份,分离细菌7 728株(31.19%),其中革兰阴性(G-)菌4 562株(59.03%),主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌;革兰阳性(G+)球菌1737株(22.48%),主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎链球菌;真菌1429株(18.49%),主要为白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌和热带假丝酵母菌.药敏结果 显示,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感率达100%,铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的敏感率较低,为36.47%～49.41%;主要G+球菌对万古霉素敏感率为100%,对苯唑西林、红霉素、克林霉素等敏感率低,为4.11%～33.16%.结论 下呼吸道感染病原菌以G-菌为主,对临床常用抗菌药物的敏感性降低.真菌的检出率增加.
目的 观察Twin-block功能矫治器对于生长发育期安氏Ⅱ1类错(牙合)的矫治作用,探讨其矫治机制.方法 选择18例生长发育期的安氏Ⅱ1类错(牙合)患者,男10例,女8例,年龄10～13岁,无矫治史的患者使用Twin-block功能矫治器进行矫治.结果 18例患者经过20～24个月的治疗后,前牙覆(牙合)、覆盖关系基本正常,磨牙关系中性,软组织侧貌改善明显.结论 Twin-block功能矫治器对于生长发育期的安氏Ⅱ1类错(牙合)患者效果明显.
舒血宁注射液为银杏叶提取物,其有效成分主要为黄酮苷类和银杏内酯、白果内酯.近年来随着对舒血宁注射液研究的不断深入,其在临床的应用日益广泛.现就近年来对本品的研究应用概况综述如下.
本文阐述中医对肝衰竭的认识,包括肝衰竭的中医病名、病因病机等,以及现代中医对肝衰竭的认识与研究,特别是并发内毒素血症时的病因病机特征,总结了肝衰竭及并发内毒素血症时的西医研究进展.提出肝衰竭内毒素血症的基本病理因素是毒、瘀、虚,热毒内盛、瘀血内阻、气阴两虚为其基本病机特点,清热解毒、活血化瘀、益气养阴为其基本治则.
报告1例外毛根鞘癌.患者女,84岁.右侧面部出现肿块半年,增大、破溃,大小约3 cm×3 cm.皮损组织病理检查示呈小叶状增生且与表皮相连的肿瘤组织.部分肿瘤组织显示外毛根鞘角化.该肿瘤组织主要由内含透明细胞质之非典型大型细胞所组成,免疫组化染色显示角蛋白单克隆抗体(AE1/AE3)阳性,过碘酸-希夫染色(PAS)阳性,上皮膜抗原(EMA)阳性,S-100蛋白(S-100)阴性,平滑肌抗体(SMA)阴性,细胞角蛋白7(CK-7)阴性,临床诊断为外毛根鞘癌.建议患者行局部肿瘤切除.
目的:研究血管介入技术对急性消化道大出血的诊断和治疗价值.材料和方法:对59例急性消化道大出血患者进行动脉造影,发现出血征象时超选并采用钢圈配合海绵颗粒进行栓塞治疗.结果:59例造影发现出血阳性征象28例,栓塞治疗25例,止血成功21例,成功率84%.最终转外科手术10例.结论:动脉造影及栓塞技术可以作为消化道大出血的一项重要诊断及治疗措施.
目的 探讨儿童紫癜性肾炎(Henoch-Sch(o)nlein purpura nephritis,HSPN)的临床和病理特点及其相关性,以指导治疗,改善预后.方法 收集2000年1月至2008年10月收治的55例紫癜性肾炎患儿的临床及病理资料,并且根据不同的条件分组进行网顾性分析.结果 临床分型中以血尿和蛋白尿最多,为22例(40.0%);肾病综合征型次之,16例(29.1%);单纯性蛋白尿或单纯性血尿型、急性肾炎型和急进性肾炎型占少数,分别为6例(10.9%)、4例(7.3%)和1例(1.8%).伴有消化道症状的紫癜性肾炎患儿,临床上较无消化道症状的患儿易有肾病水平蛋白尿(P<0.05).伴肉眼血尿患儿比镜下血尿者易出现肾病综合征(P<0.05).根据ISKDC标准,HSPN病理分级以Ⅱ级和Ⅲ级最多,分别为27例(49.1%)和16例(29.1%).免疫荧光检查显示IgA+IgG+IgM型为32例(58.2%),伴C3沉积41例(74.6%),病理分级主要在Ⅲ级以上.免疫沉积类型、C3沉积与病理分级有相关性(P<0.05).临床表现为单纯性血尿型或单纯性蛋白尿型的HSPN病理损害较轻,7例(58.3%)为Ⅱ级;血尿和蛋白尿型的病理分级以Ⅱ级和Ⅲ级多见,分别为12例(54.5%)和5例(22.7%);肾病综合征型的病理分级多见Ⅲ级以上,为10例(62.5%).结论 儿童紫癜性肾炎临床以血尿和蛋白尿型及肾病综合征型为主,病理分级以Ⅱ级和Ⅲ级最常见,免疫沉积物类型与C3沉积和病理分级有相关性.HSPN临床症状和病理损伤程度基本一致;消化道受累程度越重,出现蛋白尿的比例越高;肉眼血尿与肾脏损害的严重程度有关.
西藏自治区2002年6月首次从藏族人群中检出艾滋病病毒(HIV)感染者2例,另在普通人群(医院的无关联血清标本)发现1例抗-HIV阳性者,西藏出入境检验检疫局报告1例.对此4例HIV感染者进行了流行病学调查,现将结果报告如下.
美国诺华公司用利拉鲁肽（liraglutide）减肥的Ⅲa期临床试验获得阳性结果。此Ⅲ期临床为随机、双盲、安慰剂对照的多国试验，入选3731名非糖尿病引起的肥胖患者和非糖尿病引起且有共患疾病的肥胖患者。这些患者随机分到安慰剂组或利拉鲁肽3mg治疗组，同时控制饮食和进行运动56周或160周。结果显示，接受利拉鲁肽3mg治疗的成年患者，体质量较基线降5%者占64%，安慰剂组为27%（P<0.01）；接受利拉鲁肽3 mg治疗的成年患者，体质量较基线降10%者占33%，安慰剂组为10%（P<0.01）；接受利拉鲁肽3 mg治疗的成年患者，腰围较基线少8.19 cm，安慰剂组减少3.94 cm（P<0.01）。诺华公司的利拉鲁肽减肥适应证已向美国FDA和欧洲药品管理局分别提交新药申请。
目的探讨新生儿发生细菌感染时血淋巴细胞黏附因子1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和L-选择素(L-selectin)的变化及意义.方法采用流式细胞仪检测20例细菌感染患儿(感染组)、19例单纯羊水吸入性肺炎患儿(吸入组)静脉血及22例健康儿(健康组)脐血淋巴细胞表面ICAM-1和L-selectin的水平,并进行比较.计算ICAM-1诊断细菌感染的敏感度,并与C反应蛋白比较.结果吸入组与健康组比较,血淋巴细胞ICAM-1的表达差异无显著性(P>0.05);感染组与吸入组、健康组相比,淋巴细胞ICAM-1的表达明显升高,差异有显著性(P＜0.001).而淋巴细胞L-selectin的表达在3组间差异均无显著性(P>0.05).淋巴细胞ICAM-1诊断细菌感染的敏感度为65%,特异度为90%,感染组血淋巴细胞ICAM-1与C反应蛋白呈正相关.结论血淋巴细胞ICAM-1可作为诊断细菌感染的指标,与C反应蛋白联合使用,敏感度明显提高.
目的:应用图象分析和电镜细胞化学方法,观察大鼠心脏腺苷预处理心肌琥珀酸脱氢酶、细胞色素氧化酶及Ca2+Mg2+-ATPase活性变化.方法:采用SD雄性大鼠32只分4组,即正常对照组(NC),缺血/再灌组(I/R),缺血预处理组,腺苷预处理组.用图象分析检测琥珀酸脱氢酶、细胞色素氧化酶和Ca2+Mg2+-ATPase活性的变化;用电镜细胞化学方法检测Ca2+Mg2+-ATPase活性.结果:在缺血预处理组及腺苷预处理组琥珀酸脱氢酶、细胞色素氧化酶、Ca2+Mg2+-ATPase活性均高于I/R组.结论:大鼠心脏腺苷预处理能提高心肌琥珀酸脱氢酶、细胞色素氧化酶、Ca2+Mg2+-ATPase活性.
目的：对两级玻璃撞击器（twin stage impactor，TSI）、Andersen多级撞击器（Andersen cascade impactor，ACI）和新一代药用撞击器（next generation pharmaceutical impactor，NGI）的体外沉积率及粒度分布测定结果进行分析比较，筛选出效果较优的撞击器。方法以自制丙酸氟替卡松吸入气雾剂为模型药物，使用TSI，ACI和NGI测定其体外沉积率和粒度分布。结果 TSI设备较为简单，能相对快速地得到＜6.4μm细颗粒药物剂量，在保证气密性前提下，回收率相对较高，但不能获得药物空气动力学粒径分布结果。ACI与NGI设备精巧，药物回收相对复杂，两者均能获得不同粒径范围的药物剂量，同时又能测定药物颗粒空气动力学直径以及粒度大小分布，相较ACI装置，NGI装置虽形体笨重，但不需要洗涤筛板，收集过程更加便捷。结论在进行微细粒子剂量空气动力学相关参数测定时，3种撞击器中，NGI装置可作为优先参考对象。
目的 观察艾灸头部组穴治疗血管性痴呆(VD)大鼠皮层、海马内VEGF及其受体Flt-1、Flk-1 mRNA表达,研究艾灸调控VD脑内血管新生机制.方法 选取Wistar雄性老年大鼠,四血管阻断法制备大鼠VD模型,电脑随机数字表法随机分为艾灸组、西药组、模型组,另设假手术组对照.艾灸组取百会、大椎、神庭穴艾灸治疗,西药组茴拉西坦灌胃共2个疗程.神经行为学评分并结合跳台仪检测治疗前、第2疗程后学习记忆成绩；RT-PCR检测各组大鼠皮层、海马内VEGF及其受体Flt-1、Flk-1 mRNA的表达水平.结果 经2个疗程治疗后,动物跳台实验的潜伏期、错误次数,以及神经行为学评分,艾灸组、西药组与模型组均有非常显著差异,表明艾灸、西药在提高VD大鼠潜伏期,降低VD大鼠错误次数以及对神经行为学评分影响均有明显疗效,且艾灸组明显优于西药组.与模型组相比,艾灸组皮层内VEGF及其受体Flt-1 mRNA的表达有明显差异,海马内VEGF及其受体Flk-1 mRNA的表达有显著差异；而西药组仅显示海马内VEGF或皮层Flt-1表达上调,没有观察到同一脑区VEGF及其受体同步明显表达.结论 艾灸在改善VD大鼠学习记忆成绩、神经行为学评分的同时,通过调控VEGF及其受体Flt-1、Flk-1 mRNA的表达水平,促进了要害部位的血管生成,并最终激发了脑内神经的损伤修复机制.
目的：制备白藜芦醇-泊洛沙姆188固体分散体（RES-P188-SD），并对其体外溶出特性及抑菌性进行研究。方法：以P188为载体，采用溶剂法制备RES-P188-SD。以药物与载体质量比、熔融温度、筛孔目数为考察因素，以RES溶解度与收率为考察指标，设计L9（34）正交试验优选其制备工艺。以考察指标的综合评分进行结果分析，并进行验证试验。根据最优工艺制备RES-P188-SD后采用篮法测定其溶出度并计算累积溶出度，扫描电镜法分析物相表征，管碟法测定其抑菌性。结果：最优工艺为药物与载体质量比1∶10，熔融温度70℃，筛孔目数80目。按最优工艺所制样品的平均溶解度为0.51 mg/ml（RSD＝1.96％，n＝3），平均收率为91％（RSD＝0.64％，n＝3），15 min的平均累积溶出度即达83％（RSD＝0.69％，n＝3）；其药物以非晶形式均匀分散在载体中；RES-P188-SD对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌均有抑制作用。结论：优选工艺稳定、可行。成功制得RES-P188-SD，可为提高RES的溶解度、溶出速率及抑菌性提供依据。
目的 观察水虫半夏方治疗慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效.方法 将80例患者随机分为两组,在原发病控制良好的基础上,对照组予长春西汀静滴,治疗 组加用水虫半夏方;治疗15d比较两组疗效.
目的:观察水通道蛋白-1(AQP1)和水通道蛋白-5(AQP5)在糖尿病大鼠下颌下腺内表达变化,探讨糖尿病患者口渴症状的发生机制.方法:SD大鼠随机分为对照组、糖尿病组、治疗组.取大鼠下颌下腺,分别进行H-E染色、免疫组织化学显色(SP法)和计算机图像分析.结果:对照组和治疗组的血糖分别与糖尿病组血糖比较,均有差异；与对照组比较,糖尿病组腺泡轻度萎缩,细胞排列紊乱,导管数目减少,直径变小；糖尿病组AQP1和AQP5表达下降；治疗组AQP1和AQP5表达较糖尿病组增加；对照组与糖尿病组大鼠下颌下腺AQP1、AQP5的MOD值比较,均有差异；糖尿病组与治疗组AQP1、AQP5的MOD值比较,均有差异性.结论:糖尿病大鼠下颌下腺内AQP1和AQP5的表达减少,为进一步探讨糖尿病下颌下腺分泌功能降低的发病机制提供形态学依据.
目的 探讨预构前臂皮瓣再造唇的形态设计和外科操作技巧.方法 利用前臂皮瓣及其血管蒂作为载体,以口腔黏膜、腹部皮片作为嵌入成分,预构唇的解剖外形,经Ⅱ期显微外科移植再造唇.结果 预构皮瓣所形成的唇获得天然器官的三维结构和外形,经显微外科移植和重建后均成活.结论 与传统皮瓣相比,预构皮瓣能极大改观唇缺损修复重建的三维形态和美容效果.
目的：检测牙周基础治疗对慢性牙周炎患者龈沟液中C反应蛋白（ CRP ）的影响，为牙周病活动期诊断及判断牙周治疗的效果提供一定的客观依据。方法治疗前及治疗后1、3、6、12个月，用滤纸条收集30例重度慢性牙周炎患者的60个重度牙周炎牙位（探诊深度 PD≥6 mm）和60个轻度牙周炎牙位（ PD≤4 mm）的龈沟液并称重，用酶联免疫吸附测定法（ ELISA）测定CRP的含量并记录牙周临床指标，15例牙周健康者的30个健康牙位作为对照。结果深牙周袋牙位的CRP在龈沟液中的浓度（（968．06±360．54）pg／mL）显著高于浅牙周袋牙位（（291．65±65．62）pg／mL），且疾病牙位的CRP浓度均显著高于健康牙位（（33．47±24．53）pg／mL），龈沟液中CRP浓度与探诊深度（r＝0．825，P＜0．05）、附着丧失（r＝0．833，P＜0．05）、菌斑指数（ r＝0．741，P＜0．05）呈正相关关系。同时，牙周基础治疗后沟液中CRP浓度明显降低，并且与口腔卫生情况有关。结论龈沟液中CRP 浓度与牙周破坏程度有关，非手术治疗后龈沟液中CRP 浓度下降。
目的 应用神经网络方法进行针刺治疗抑郁症疗效的深入研究.方法 基于临床研究,应用神经网络方法进行疗效预测.关注与抑郁症针刺治疗效果密切相关的治疗因素和疾病状态指标,将其作为神经网络的输入变量,将经治疗后量表的评定结果作为输出变量.收集临床病例形成神经网络的训练和测试样本,并讨论其临床应用性.结果 药物组和针刺组的临床总疗效之间无显著性差异;神经网络模型对 HAMD、SDS 量表评分的预测符合率分别为 79.03%和 73.93%.结论 在符合针灸学科特点的临床研究中,神经网络方法的应用是一个值得研究的方向.
目的 研究壳聚糖(chitosan)对高糖诱导细胞产生脂质过氧化及血管内皮细胞与单核细胞黏附的抑制作用.方法 建立人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)高糖培养模型,实验分空白对照组、高糖模型组、高糖+壳聚糖组,测定细胞产生羟自由基(OH·)及脂质过氧化产物丙二醛(MDA)量;同时取单核巨噬细胞系Raw 264.7,以荧光染料Rhodamin 123孵育后加入以上各组,荧光摄像及比色检测单核细胞黏附数量;RT-PCR法检测血管细胞黏附分子(VCAM-1)mRNA变化.结果 与空白对照组比较,高糖引起HUVEC产生OH·及MDA含量增加,黏附于HUVEC的Raw 264.7数量以及VCAM-1表达升高;壳聚糖可呈浓度依赖性地抑制上述现象,但对细胞存活无明显影响.结论 壳聚糖可能通过减轻自由基与脂质过氧化损伤,下调血管内皮细胞VCAM-1的表达,从而抑制高糖诱导的单核细胞与内皮细胞黏附.
目的 探讨浅刺多针治疗周围性面瘫的优势.方法 将确诊为面瘫的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用浅刺多针的方法,对照组采用传统治疗方法.结果 治疗组较对照组能明显缩短疗程,且能有效预防和治疗连动倒错等后遗症.结论 浅刺多针治疗周围性面瘫较传统治疗方法优势明显.
受艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)影响儿童分为四类:(1)感染了HIV的儿童;(2)AIDS致孤儿童;(3)与HIV感染者或AIDS患者共同生活的儿童;(4)AIDS高发区中的儿童.受AIDS影响儿童面临许多问题,主要包括:家庭困难、社会歧视、教育问题、心理问题等.给予受艾滋病影响儿童生理、心理上的关怀是十分重要的,对儿童的成长发育起着积极作用.
目的考察在中药基础上加用非药物疗法治疗脑梗塞急性期的疗效.方法选择脑梗塞急性期证属风痰瘀血痹阻脉络患者75例随机分为治疗组53例和对照组22例,两组均予中药治疗,治疗组加用非药物疗法.于治疗后第14d、第21d及随访2个月时评定中风病证候积分、神经功能缺损积分、总的生活能力状态(ADL).结果治疗后第14d,治疗组中医证候积分改变优于对照组(P＜0.05),两组临床疗效比较差异无显著性(P＞0.05);治疗后第21d,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05);随访2个月时治疗组ADL优于对照组.结论治疗脑梗塞急性期证属风痰瘀血痹阻脉络患者,在中药治疗基础上加用非药物疗法疗效优于单纯中药治疗者.
目的 观察上颌固定式快速扩弓矫治器配合面具前方牵引矫治恒牙早期以上颌骨发育不足为主的安氏Ⅲ类骨性错的临床疗效.方法 选择17例恒牙早期以上颌骨发育不足为主的安氏Ⅲ类骨性错病例,采用附殆垫的上颌固定式快速扩弓矫治器配合面具前方牵引进行阻断矫治,并在矫治8或9周内对牙弓行反复扩缩,对前方牵引治疗前后x线头颅侧位片进行测量分析.结果 17例患者前牙反均解除,凹面型改善明显;X线头影测量分析显示SNA增加,A点前移明显,上前牙唇倾,上唇突度增加.结论 附垫的上颌固定式快速扩弓矫治器配合面具前方牵引可有效治疗恒牙早期以上颌骨发育不足为主的安氏Ⅲ类骨性错.
藿梗为藿香的老茎,藿香又名枝香,味辛性微温,人肺、脾、胃经,有快气、和中、辟秽、祛湿的作用,常用于治疗感冒、头痛、胸脘痞闷、呕吐、泄泻、痢疾、口臭.
目的 探讨安脑平冲片联合甘露醇注射液对脑出血后脑水肿的治疗作用及机理.方法 在大鼠尾状核注入自体动脉血制作脑出血模型.大鼠随机分为假手术组、模型组、甘露醇组、安脑平冲片组、联合用药组,每组18只,给予相应药物后,分别于脑出血后24 h、48 h、72h开颅取脑,测定血肿周围脑组织含水量、MMP-9及TIMP-1的表达.结果 大鼠脑出血后1～3 d,血肿周围脑组织含水量逐渐增加.模型组与其余几组相比各时间点脑组织含水量均增高；联合用药组脑含水量在72h时低于甘露醇组与安脑平冲片组.模型组在各测定时间点血肿周围脑组织MMP-9表达强度均较假手术组增加.安脑平冲片组与联合用药组MMP-9的表达强度在24 h、48 h、72h低于模型组,在24h和72 h低于甘露醇组(安脑平冲片组24 h).甘露醇组MMP-9的表达强度在48 h时低于模型组.大鼠脑出血后72 h血肿周围脑组织TIMP-1表达强度升高.安脑平冲片组与联合用药组TIMP-1的表达强度在48 h高于模型组和甘露醇组,联合用药在72 h仍高于模型组和甘露醇组(以上P＜0.05或P＜0.01).结论 安脑平冲片可能通过增加TIMP-1及下调MMP-9的表达水平以减轻脑水肿.其中安脑平冲片和甘露醇在脑出血早期及时联合应用,对于控制脑出血后72 h脑水肿高峰期疗效最佳.
报告1例匐行性穿通行弹性纤维病.患者男,20岁.面部淡红色环形排列丘疹2年,无痒痛感,缓慢进展.皮损组织病理检查:局部表皮增生,可见穿通通道及内含嗜碱性碎片.Verhoeff-Van Gieson弹性纤维染色示真皮浅层弹性纤维增多,穿通的通道内可见弹性纤维.结合临床表现及组织病理检查结果,诊断为匐行性穿通行弹性纤维病.
目的 以流感病毒血凝素(HA)为作用靶点,筛选新型抗流感多肽药物.方法 通过噬菌体展示技术,从随机十二肽库中筛选HA结合肽,并对筛选获得的多肽进行细胞及鸡胚水平的抗H1N1活性验证.结果 筛选获得了9条HA结合肽,其中H6具有显著的抗病毒活性,其抑制A/FM1/1/47(H1 N1)、A/PR/8/34(H1N1)两株流感病毒致细胞病变的IC50值分别为37.3和48.5 μmol/L,抑制两株病毒在鸡胚内复制的IC50值分别为26.7和33.4 μmol/L.结论 H6有显著的抗H1N1活性,具有开发成新型抗流感病毒药物的潜力.
我院是一所拥有700张床位的综合性教学医院,每年门、急诊量达50多万人次,收治患者1.5万人次.为了解住院患者医院感染发病情况,我们对1990～2003年间住院患者医院感染发病率进行了系统研究,现将结果报告如下.
为提高木聚糖酶在重组毕赤酵母工程菌中的表达量,优化了工程菌发酵的种龄、接种量、诱导时间、诱导用甲醇浓度、pH等条件.结果显示:种龄16 h,接种量4%,生长期间发酵液pH 4.8,诱导期间发酵液pH 5.0,甲醇浓度1%,诱导时间96 h,摇瓶发酵酶活力大于4 550 u/ml.
目的 探讨挥发性麻醉药七氟醚(sevoflurane)、异氟醚(isoflurane)对不同浓度罗库溴铵(rocuronium)抑制骨骼肌成人型乙酰胆碱受体(ε-nAChR)内向电流的影响.方法 通过脂质体转染建立表达ε-nAChR的HEK293细胞,用全细胞膜片钳检测乙酰胆碱(ACh)激动受体峰电流.拟合七氟醚、异氟醚、罗库溴铵抑制受体的浓度效应关系(IC50).用0.5 IC50浓度的七氟醚、异氟醚预处理ε-nAChR,记录浓度为IC5、0.5 IC50、IC50的罗库溴铵对ACh诱发峰电流的抑制率.各组以单独使用相应浓度罗库溴铵作为对照.结果 七氟醚、异氟醚、罗库溴铵的IC50值分别为:(824.27±14.73)μmol·L-1、(1031.53±62.91)μmol·L-1、(150.45±12.5)μmol·L-1(P＜0.01).0.5 IC50浓度的异氟醚增强IC5浓度罗库溴铵拮抗受体的作用强于七氟醚(P＜0.01).结论 七氟醚、异氟醚增强罗库溴铵对ε-nAChR的阻滞作用;两种吸入麻醉药对低浓度的罗库溴铵具有更明显的协同效应,且异氟醚作用强于七氟醚.
目的 应用实时三维经食管超声心动图(RT3D TEE)研究二尖瓣环的形态及功能与左室容积及收缩功能的关系.资料与方法 采集28例受试者的三维全容积图像,采用二尖瓣定量分析软件(MVQ)测量二尖瓣环舒张末期(ED期)、收缩末期(ES期)的三维周长(3DC)、三维面积(3DA)及旋转角度；采用三维定量分析软件(3DQ)测量左心室舒张末期容积(EDV)和收缩末期容积(ESV)、每搏量(SV)及射血分数(EF).结果 二尖瓣环在ED期、ES期的3DC、3DA均与EDV、ESV呈正相关(r=0.501～0.631,P＜0.01)；其3DA在心动周期中减小的绝对值与SV呈正相关(r=0.478,P＜0.01)；其旋转角度与EF呈正相关(r=0.562,P＜0.05).结论 左心室容积是二尖瓣环大小的决定因素,左心室收缩功能决定了二尖瓣环旋转的能力,二尖瓣环从舒张期到收缩期面积的减小与左心室每搏量有关.
儿童时期的肺功能测定对于临床及科研均非常重要. 婴幼儿肺功能检测包括潮气呼吸、阻断、体描以及快速胸腹腔挤压.其中最常用的是潮气呼吸肺功能检测,其主要参数为达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE),是反映气道阻塞的2个非常重要的参数.支气管激发试验可以协助哮喘的诊断,判断治疗的效果.经典的是6岁以上儿童和成人做的以1秒量FEV1(也可以用呼气峰流速PEF)为判断指标的支气管激发试验.近15年来,出现了以脉冲振荡原理监测平静呼吸时吸入支气管激发剂时气道阻力的变化,以最小激发累积剂量( Dmin)为判断指标的激发试验方法.此方法可应用于4岁以上的儿童,明显扩大了检测范围,为临床提供了更为便捷的手段.
目的 探讨自适应迭代重建算法(ASIR)结合自动管电流调制技术在腹部低剂量的应用.资料与方法 150例行腹部CT检查的患者按就诊顺序分成A、B、C组,每组各50例,采用自动毫安扫描技术行腹部CT检查,3组预设噪声指数(NI)分别为8、10、11,并采用ASIR为30％、40％、50％进行重建,分别记为A1、A2、A3、B1、B2、B3、C1、C2、C3.计算各组有效剂量(ED),由2名医师对图像质量进行评估.结果 图像质量均满足临床诊断要求,A组有效剂量为(5.74±1.45) mSv,B组为(3.35±1.35) mSv,C组为(2.57±1.71) mSv.除A1与B3、B1与C3组间图像噪声值差异无统计学意义,其余各组图像噪声值差异均有统计学意义(F=89.240～179.444,P＜0.05).A3图像噪声值最低,图像质量评分最高(4.43±0.50)分,C1图像噪声值最高,图像质量评分最低(3.66±0.64)分.结论 ASIR结合自动管电流调制技术,可以大幅度降低腹部检查者的辐射剂量.
随着医学科学的不断发展和社会的不断进步,人们对医疗服务的需求也越来越高.急诊科处于临床急救工作的第一线,面对复杂多变的各种急危重症患者.是医疗、护理纠纷的高发区,因此对护理在管理上要求更高.
目的:研究神经调节素-1β(NRG-1β)对大鼠脑局灶性缺血再灌注脑白质损伤的保护作用.方法:SD大鼠随机分为假手术组,缺血再灌注组即MACO/A组和NRG-1β干预组.H-E染色观察脑白质组织病理学病变;透射电镜观察少突胶质细胞和髓鞘的改变.应用酶联免疫法(ELISA)检测脑白质肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;免疫组织化学显色检测髓鞘碱性蛋白(MBP)的表达;原位切口末端标记技术(TUNEL)标记凋亡细胞的数目.结果:与假手术组相比,缺血再灌注组缺血侧脑白质囊性变,大量炎症细胞浸润,电镜下可见脱髓鞘改变.MBP阳性分布减少,TNF-α含量增高,凋亡细胞增多与假手术组相比差异均有统计学意义.NRG-1β干预组与缺血再灌注组相比,H-E染色显示缺血侧脑白质囊性变减少,炎症细胞浸润减少,电镜下脱髓鞘改变减少.MBP阳性分布有增多,TNF-α含量减少,凋亡细胞减少差异均有统计学意义.结论:大脑中动脉缺血再灌注可对脑白质造成显著损伤.侧脑室注射NRG-1β干预治疗对脑缺血再灌注后的脑白质具有保护作用,其机制与抑制炎症反应、减少胶质细胞凋亡和髓鞘破坏相关.
目的：超声造影（CEUS）鉴别诊断甲状腺良、恶性结节目前存在争议，本研究通过 Meta 分析评价 CEUS 对甲状腺结节的诊断价值。资料与方法在 PubMed数据库、中国知网、万方数据库中检索1990年1月—2014年12月以病理结果为“金标准”的关于常规超声、CEUS 鉴别诊断甲状腺结节良恶性的中英文文献，对纳入文献进行质量评价。计算汇总敏感度、特异度及95%可信区间，并绘制汇总受试者工作特征曲线，得出 Q*值。结果共纳入14篇1970个结节。常规超声、CEUS 的汇总敏感度和汇总特异度分别为0.74、0.70和0.86、0.82。两者的汇总受试者工作特征曲线下面积分别为0.84、0.93，两者 Q*值分别为0.77、0.86。结论 CEUS 对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断准确度较常规超声高，但两者对甲状腺结节的诊断均有重要意义，使甲状腺疾病患者避免不必要的手术治疗，对临床具有重要的诊断价值。
目的 通过采用肌注氢化可的松和灌胃大黄水煎液复合方法复制肾脾阳虚模型大鼠,观察肾脾阳虚对模型大鼠大脑海马组织形态及Klotho基因表达的影响,探讨肾脾阳虚模型大鼠衰老的机制.方法 40只SD大鼠,随机分为正常对照组、模型组、维生素E组和桂附理中丸组.正常对照组大鼠肌肉注射生理盐水,同时灌胃生理盐水,其余组大鼠肌肉注射氢化可的松,同时灌胃大黄水煎液,维生素E组灌胃维生素E混悬液,桂附理中丸组灌胃桂附理中丸混悬液,共30 d.透射电镜下观测海马CA1区超微结构的变化.取大脑海马组织实时荧光定量PCR检测Klotho mRNA的表达,Westernblot法和免疫组织化学染色方法检测Klotho蛋白表达.结果 肾脾阳虚模型大鼠大脑海马CA1区细胞器及神经元出现衰老表现,桂附理中丸组大鼠海马CA1区细胞轮廓清晰,无细胞器及神经元细胞衰老征象,用药效果明显优于维生素E组.与正常对照组比较,模型组大脑海马Klotho表达水平明显降低(P＜0.05);与模型组比较,桂附理中丸组大鼠Klotho表达水平明显升高(P＜0.05).结论 肾脾阳虚模型大鼠大脑海马细胞衰老的病理改变明显,表明肾脾阳虚可导致大鼠衰老.肾脾阳虚可导致模型大鼠大脑海马Klotho表达水平下降,温补肾脾方药可上调Klotho的表达,改善大脑海马组织神经元细胞的病理改变,发挥延缓衰老的作用.Klotho蛋白低表达是肾脾阳虚模型大鼠衰老的可能机制.
为了研究HCMV IE1-GFP融合蛋白瞬时高表达对巨噬细胞分泌活性及其凋亡的影响,将真核表达载体pEGFP/IE1转染至巨噬细胞(Mψ),转染48 h后,用荧光显微镜观察GFP-IE1融合蛋白或GFP的表达与定位.ELISA法检测细胞培养上清中IL-1β或TNF-α的含量以及用RT-PCR检测其mRNA的表达情况,并收集Mψ经PI染色后流式细胞术(FCM)检测其凋亡率.结果发现,GFP-IE1融合蛋白在Mψ内瞬时表达且定位于细胞核,GFP定位于整个细胞中.GFP-IE1融合蛋白在Mψ内瞬时高表达使Mψ分泌IL-1β和TNF-α量及其mRNA表达量均增加且Mψ凋亡率明显上升,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),而GFP表达对Mψ分泌及其凋亡无影响(P＞0.05).HCMV IE1瞬时高表达可上调Mψ分泌细胞因子IL-1β和TNF-α并促进Mψ凋亡.