CATIE-AQ/frenchKEYWORDS huggingface dataset:
Les changements qui ont marqué le monde industriel pendant les dernières décennies ont eu un impact significatif sur la réorganisation du travail. La fragmentation de l'organisation à intégration verticale ne peut plus être contestée. L’organisation en réseau se profile désormais comme un modèle capable de répondre au nouveau contexte socio-économique. Avec une structure à frontières irrégulières, à l'intérieur desquelles les organisations et les actions apparaissent moins ordonnées, cette nouvelle forme organisationnelle demeure toutefois objet à exploration, afin d'identifier notamment les règles qui déterminent autant sa structure que les comportements des acteurs qui ont un impact direct sur son fonctionnement. Bien que le secteur privé ait été le premier à subir les effets de ces changements, le secteur public n'en fait pas exception. Le domaine de la santé s'inscrit aujourd'hui dans le paradigme de l'organisation en réseau.         L’objectif de cette recherche est de comprendre les mécanismes qui assurent le maintien de cette structure organisationnelle et favorisent sa régulation et son institutionnalisation. Il s’agit plus précisément d’étudier les facteurs qui permettent son fonctionnement interne, soit les mécanismes qui assurent une coordination des services et la collaboration des acteurs. À cette fin, nous avons réalisé une étude de cas qui porte sur un programme de santé, le programme cible santé – maladies chroniques, au sein d’un CISSS du Québec, un réseau local de services de santé. Notre recherche nous a permis d’analyser en profondeur la nature de ce CISSS qui se profile comme un réseau fortement régulé et institutionnalisé et de mettre en évidence l’importance qu’occupent les acteurs dans son fonctionnement réel. Si la définition de l’objectif commun, aligné à la stratégie organisationnelle, permet la planification de l’intégration des ressources et l’adaptabilité aux besoins des usagers, c’est l’équilibre entre ces facteurs qui assure la performance du réseau. La collaboration entre les acteurs, fondée sur la confiance, favorise un tel équilibre et permet la naissance de solutions qui répondent à l’objectif commun, par l’innovation fondée sur le partage ouvert des connaissances. Cela assure une coordination efficace des services de santé. Par ailleurs, si la structure cadre l’action des acteurs, par la définition de règles, ces derniers, par leur implication volontaire au fonctionnement du système, le redéfinissent également.

Mots-clés : Organisation en réseau , Régulation et institutionnalisation du réseau , Coordination , Collaboration , Confiance , Système de santé , Efficacité , Coordination , Collaboration
Les trois études recensées sur le style parental et la santé mentale chez des jeunes Vietnamiens démontrent qu’une perception du style autoritaire parental était reliée à une plus faible estime de soi ainsi qu’à un plus haut niveau de dépression. Dans cette étude, nous examinons l’acculturation et les styles parentaux des mères et des pères en relation avec la santé mentale chez de jeunes adultes Vietnamiens âgés de 18 à 25 ans (N = 53). Les résultats obtenus indiquent que le modèle de style parental que les jeunes attribuent le plus à leurs parents est autoritaire. Le niveau de fermeté (authoritativeness) des mères est plus élevé que celui des pères. Les styles parentaux n’ont aucun effet sur le niveau d’estime de soi, de détresse psychologique et d’affiliation ethnique chez les jeunes. Ceux qui adoptent une stratégie de marginalisation démontrent une plus faible estime de soi que ceux qui adoptent celle d’intégration, d’assimilation ou d’ethnocentrisme. Les résultats sur le style parental démontrent que les jeunes ayant des parents autoritaires ne sont pas plus maladaptés que ceux ayant des parents fermes ou permissifs. Les résultats concernant les différences entre les quatre modes d’acculturation selon la détresse psychologique ne sont pas significatifs. Adopter une stratégie de marginalisation semble être associé à une plus faible estime de soi, mais non à une plus faible adaptation psychologique chez les jeunes Vietnamiens.

Mots-clés : Vietnamiens , Style parental , Modèle bidimensionnel de l'acculturation , Santé mentale , Jeunes , Psychologie interculturelle
Il existe de grandes variations interindividuelles dans les habiletés pour la reconnaissance des visages. Alors que plusieurs avenues ont été explorées pour expliquer ces variations, leur source reste inconnue. L’utilisation d’information visuelle étant reliée à la performance pour n’importe quelle tâche, l’objectif du projet était d’utiliser la méthode des Bulles pour évaluer comment l’information visuelle utilisée est liée aux habiletés.  Ainsi, les habiletés pour la reconnaissance des visages ont été mesurées chez 107 participants, un large échantillon d’individus normaux provenant du spectre complet d’habiletés, incluant les extrêmes de ce spectre (i.e. prosopagnosie développementale et super-reconnaissance). Ensuite, une tâche de reconnaissance de visages célèbres a été complétée, utilisant la méthode des Bulles pour échantillonner aléatoirement l’information visuelle à chaque essai (1000). Une régression a permis de déterminer quelle information était échantillonnée de façon systématique lors des essais où le participant a répondu correctement. Cette opération résulte en une image de classification pour chaque participant, montrant l’information visuelle utilisée. Enfin, grâce à une régression de deuxième ordre, nous avons pu déterminer quelles sont les régions du visage dont l’utilisation permet de prédire les habiletés dans quatre tâches différentes. Les résultats montrent que 59% de la variation dans les habiletés peut être expliquée grâce à l’utilisation de certaines régions du visage. Plus spécifiquement, plus les participants font usage systématiquement de la région de l’œil gauche du point de vue de l'observateur, plus ils sont habiles.

Mots-clés : Différences individuelles , Reconnaissance des visages , Perception visuelle , Bulles , Prosopagnosie , Prosopagnosie développementale , Stratégies visuelles
L'une des influences les mieux documentées dans la prédiction des problèmes de comportements externalisés et internalisés des enfants est la qualité de la relation mère-enfant, souvent opérationnalisée par la sécurité d’attachement et la qualité des comportements maternels. Cependant, bien que ces deux variables soient reliées empiriquement et théoriquement, elles n’ont pas été examinées simultanément dans la prédiction des problèmes de comportements des enfants. Ce mémoire visait à examiner les contributions uniques de deux mesures de sécurité d’attachement ainsi que des comportements maternels (mesurés par la sensibilité maternelle et le soutien maternel à l’autonomie) dans la prédiction des problèmes de comportements des enfants. L’échantillon comprenait 73 dyades mère-enfant. Les comportements maternels ont été mesurés lorsque les enfants étaient âgés entre 15 mois et 2 ans. Les problèmes de comportements internalisés et externalisés des enfants ont été rapportés par leurs professeurs en maternelle et en première année d’école. Les résultats montrent que les deux mesures d’attachement ainsi que les comportements maternels expliquent une portion comparable de la variance des problèmes de comportements anxieux/dépressifs des enfants. Ensemble, ils prédisent trois fois plus de variance que les variables considérées séparément. Les recherches futures devraient considérer une approche multi-méthodes pour mesurer la qualité de la relation mère-enfant, du moins lorsqu’elles tentent d’expliquer le développement des comportements internalisés des enfants.

Mots-clés : Relation mère-enfant , Entrée scolaire , Problèmes de comportements externalisés , Problèmes de comportements internalisés , Comportements maternels , Sécurité d’attachement
L’atrophie corticale postérieure (ACP) est un syndrome clinique assez rare d’apparition insidieuse et d’évolution progressive amenant des difficultés visuelles complexes, associées à une atrophie prédominant dans les régions corticales postérieures, en dépit d’une relative préservation des autres sphères de la cognition. Cependant, cette forme atypique de démence demeure encore mal caractérisée en début d’évolution. L’objectif principal de ce projet est de mieux caractériser sur le plan neuropsychologique l’ACP en début d’évolution. Une étude de cas neuropsychologique approfondie a été réalisée chez un patient de 63 ans atteint d’une ACP débutante (M.T.) présentant initialement des plaintes au niveau de la perception visuelle. Une batterie exhaustive de tests neuropsychologiques a été administrée afin d’évaluer l’ensemble des fonctions cognitives. Une évaluation fonctionnelle en ergothérapie a également été réalisée afin d’évaluer l’ampleur des difficultés dans les activités de la vie quotidienne, ainsi qu’une IRM anatomique haute résolution (3 Teslas). Les résultats de l’évaluation neuropsychologique ont mis en évidence des difficultés relativement sélectives à traiter de l’information visuelle spatiale tridimensionnelle, suggérant sur le plan clinique une atteinte de la voie dorsale. Les résultats de l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ont mis en évidence une atrophie prédominant dans la région pariétale, surtout dans l’hémisphère droit, corroborant ainsi les atteintes sur le plan neuropsychologique. Cette étude dans son ensemble contribue à mieux documenter la nature des atteintes cognitives, fonctionnelles et cérébrales dans un syndrome progressif rare.

Mots-clés : atrophie corticale postérieure , maladie d'Alzheimer , étude de cas , neuropsychologie , traitement visuospatial , traitement visuoperceptif
Le clignement attentionnel (CA) est une difficulté à rapporter une deuxième cible rapprochée de la première lorsque celles-ci sont présentées rapidement l’une après l’autre parmi des distracteurs. En l’absence d’un masque suivant la dernière cible, la dernière cible peut facilement être rapportée. Le masque joue ainsi un rôle important pour empêcher l’accès conscient à l’information contenu dans la cible. Dans cette étude électrophysiologique, nous avons étudié l’impact d’un masque sur le déploiement de l’attention, l’engagement de l’attention ainsi que l’encodage en mémoire de travail durant le CA en mesurant respectivement les composantes N2pc, P3a ainsi que P3b. Nous observons que la présence d’un masque réduit l’amplitude des composantes N2pc, P3a et P3b. Le masque semble donc réduire l’encodage en mémoire de travail ainsi que réduire l’efficacité du déploiement de l’attention visuospatiale et de l’engagement de l’attention. Nous discutons de la place que prennent ces résultats dans le contexte des différents modèles de masquage et de CA.

Mots-clés : Attention , Mémoire de travail , Masquage , Clignement attentionnel , N2pc , P3a , P3b , Électrophysiologie , EEG
La recherche montre que l’insula est impliquée dans le traitement d’informations intéroceptives, émotionnelles et relevant de fonctions exécutives de haut niveau. L’hypothèse des marqueurs somatiques propose que ces fonctions vraisemblablement séparées travaillent plutôt de concert au sein d’un système neural dont le rôle consiste à extraire les messages émotionnels des signaux corporels. Si l’insula exerce effectivement un rôle de modulateur des sensations corporelles et des processus cognitifs découlant de ceux-ci, des lésions au cortex insulaire risquent d’occasionner des altérations au niveau de l’expérience émotionnelle, des fonctions exécutives et de la personnalité. La présente étude a pour but de mesurer ces changements chez 19 patients ayant subi une insulectomie unilatérale dans le cadre de leur traitement de l’épilepsie. Ces patients ont été comparés à un groupe contrôle composé de 19 patients épileptiques ayant subi une résection du lobe temporal. Les participants ont été évalués par l’entremise du Iowa Scales of Personality Change (ISPC), rempli par un proche du patient. Les résultats montrent que les patients du groupe insulaire exhibent des changements qui dénotent une dérégulation émotionnelle à long terme, caractérisée par une augmentation modérée de l’irritabilité, de la labilité émotionnelle, de l’anxiété et de la frugalité, tous des changements qui, outre l’anxiété, n’ont pas été observés chez les patients temporaux. Cependant, pour ce qui est des fonctions exécutives, aucun changement significatif n’a été noté. De plus, la comparaison pré- et post opératoire des scores des deux groupes aux items de l’ISPC ne s’est pas avérée significative. Globalement, les résultats suggèrent que l’insula joue probablement un rôle accessoire au sein du modèle proposé par l’hypothèse des marqueurs somatiques et que les résections unilatérales partielles ou complètes de l’insula ne risquent pas d’occasionner de changements prononcés de la personnalité.

Mots-clés : Insula , Personnalité , Épilepsie , Émotions , Neurochirurgie , Personality
Les personnes ayant un trouble du spectre autistique (TSA) présentent souvent une perception auditive atypique. Plusieurs études ont déjà mis en évidence une capacité hors norme, par exemple lorsqu’il s’agissait de discrimination élémentaire de stimuli auditifs (bas niveau) mais aussi à discerner la structure locale dans une tâche mélodique de niveau plus complexe (haut-niveau). Tout de même il n’est pas encore clarifié de quelle manière les niveaux hauts et bas de la perception auditive seraient liés, aussi bien en TSA qu’en développement typique (DT), ni si ce lien change avec l’âge et avec la rapidité de la présentation du stimulus. Dans l’étude présente 17 enfants avec TSA et 19 enfants DT appariés selon leur âge réel ont été testés avec une tâche auditive à bas-niveau et une tâche auditive mélodique à haut-niveau. Les deux groupes ont montré une performance similaire sur les deux tâches auditives. La performance sur la tâche à bas-niveau prédit par ailleurs fortement la performance sur la tâche à haut-niveau, et cet effet est plus prononcé dans le groupe TSA. Il n’y a pas eu d’effet principal d’âge sur la performance sur les deux tâches indépendantes, ni sur la relation entre la performance sur les deux tâches. Après avoir pris en compte la performance sur la tâche à bas-niveau, on distingue cependant un effet d’âge plus marqué dans le groupe DT que dans le groupe TSA concernant la tâche à haut-niveau. Finalement la rapidité de la présentation n’a pas d’effet sur la relation entre les performances sur les deux tâches dans les deux groupes. Ces résultats fournissent une meilleure compréhension de la façon dont les différents niveaux de la perception auditive sont associés chez les enfants DT comme chez les enfants affectés d’un TSA. Ils nous permettent par ailleurs de mieux appréhender les différences individuelles en perception auditive et d’affiner les phénotypes des TSA.

Mots-clés : Autisme , Auditif , Intervalle de son , Temps , Musique , Local , Enfants , Développement typique
Le Trouble du Spectre Autistique (TSA) est souvent caractérisé par un profil auditif atypique et des atteintes au niveau du langage. Des études antérieures examinant la perception auditive simple et complexe dans les TSA et le développement typique présentent des conclusions mitigées quant à la nature des profils auditifs des deux groupes. De plus, des données contradictoires ont été rapportées en termes d’aptitudes cognitives chez les personnes atteintes de TSA. En conséquence, la relation qui existe entre la perception auditive et les habiletés verbales et non-verbales chez les TSA demeure mal comprise. En conséquence, cette étude cherche à mieux comprendre la relation entre le traitement du son et les aptitudes cognitives, en visant de comparer des enfants atteints de TSA à des enfants au développement typique. Dans la présente étude, les participants ont effectué une tâche auditive à bas-niveau et une tâche auditive mélodique à haut-niveau. Les capacités cognitives verbales et non-verbales ont été mesurées à l’aide des composantes du Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence (WASI), un test de quotient intellectuel (QI). Les deux groupes ont obtenu des résultats similaires sur les deux tâches auditives ainsi que sur les mesures de QI. De plus, cette étude a démontré que les habiletés verbales ne permettent pas de prédire la performance sur la tâche auditive à bas-niveau ou sur la tâche auditive à haut-niveau dans les deux groupes. Cependant, les habiletés non-verbales semblent prédire une meilleure perception auditive sur les deux tâches auditives, et ce, pour les deux groupes. Ces résultats soulignent la présence d’habiletés auditives intactes dans un échantillon d’enfants atteints de TSA ayant un QI qui se situe dans la moyenne. De plus, l’étude actuelle met en évidence une relation entre la perception auditive et le raisonnement non-verbal, plutôt que le raisonnement verbal. Ainsi, les résultats de cette étude permettent d’approfondir la connaissance sur les différences individuelles qui existent dans la perception auditive auprès des personnes atteintes de TSA dans les contextes verbales et non-verbales, pour enfin contribuer à une meilleure caractérisation du phénotype du TSA.

Mots-clés : autisme , auditif , habiletés non-verbales , cognitive , langage , cognitif , développement typique
Tous les individus possèdent plusieurs identités, qui peuvent être vues entre elles comme étant conflictuelles ou compatibles. Lorsque des identités sont perçues comme compatibles, elles sont qualifiées d’intégrées. Deux théories tentent d’expliquer le processus cognitif derrière l’intégration identitaire. Le modèle biculturel de l’intégration des identités propose que les identités sont fusionnées alors que le modèle cognitif-développemental de l’intégration des identités (MCDII) suggère qu’elles restent distinctes. Afin de comparer ces modèles, deux études préliminaires et une étude expérimentale ont été menées. L’activation de l’identité étudiante fut manipulée auprès d’étudiants travailleurs, suivie d’une tâche de décision lexicale. Si les identités sont fusionnées, un effet de facilitation devrait être observé pour identifier des mots reliés à l’identité travailleuse. Si elles sont distinctes, un effet d’inhibition devrait être observé. Les résultats révèlent que les participants intégrés du groupe expérimental étaient plus lents pour identifier les mots ayant rapport à l’identité travailleuse que les participants du groupe contrôle. Conformément au MCDII, les résultats soutiennent que les identités intégrées sont distinctes. Les implications théoriques et pratiques sont discutées.

Mots-clés : Intégration , Identités , Schémas , Activation , Inhibition
Introduction : Les évaluations parentales et les évaluations auto-rapportées sur le statut psychologique des enfants ne concordent pas. Des caractéristiques propres aux enfants et parents prédiraient les différences. Objectifs : (1) identifier les accords mères-enfants et pères-enfants sur l’anxiété, la dépression et la détresse de l’enfant (2) évaluer la taille des différences entre les évaluations (3) explorer l’effet prédictif des caractéristiques sociodémographiques (âge de l’enfant, sexe de l’enfant, revenu parental) et des symptômes psychologiques sur les écarts entre les évaluations. Méthodologie : 62 triades enfant-mère-père ont complété des mesures d’anxiété, de dépression et de détresse pour l’enfant. Les parents ont aussi complété une mesure de symptômes psychologiques. Des coefficients de corrélation intraclasse, des tailles d’effets, des graphiques Bland-Altman et des régressions hiérarchiques ont été utilisés. Résultats : Les indices d’accord étaient faibles pour les évaluations mères-enfants et pères-enfants. Les parents avaient tendance à surestimer l’anxiété, la dépression et la détresse de leur enfant. Les tailles de différences étaient modérées. Les symptômes psychologiques des parents prédisaient les écarts entre les évaluations. Conclusion : Nos résultats supportent la méthode multi-informateur pour identifier la détresse chez les jeunes survivants. Des mesures d’ajustements pourraient être développées pour corriger l’effet de symptômes psychologiques élevés sur les évaluations parentales.

Mots-clés : Survivants , Cancer pédiatrique , Anxiété , Dépression , Détresse , Différences , Prédicateurs
Le partenariat dans le domaine de la santé et des services sociaux s’impose pour répondre aux besoins de plus en plus complexes des populations vulnérables et il est important de l’évaluer pour soutenir les partenaires dans l’amélioration de leurs pratiques. Ce mémoire présente les résultats d’une étude qualitative visant à évaluer la qualité du partenariat du Rond-Point, un centre de services intégrés pour femmes enceintes et parents toxicomanes et leurs jeunes enfants âgés de 0 à 5 ans. Nous avons rencontré 19 professionnels (intervenants et gestionnaires) en entrevues semi-structurées pour comprendre en profondeur leur expérience.  Les réponses des participants ont fait l’objet d’une analyse de contenu. Les conditions facilitant ou entravant la mise en œuvre du projet se rapportent aux quatre dimensions suivantes : (1) la mobilisation des partenaires ; (2) la nature du projet et son fonctionnement (éléments de gouvernance) ; (3) le travail conjoint des partenaires auprès des familles ; et (4) les enjeux socio-politiques. L’étude met en évidence des éléments déterminants dans le développement puis la réussite d’un projet en partenariat. Plusieurs facteurs rendent difficile le travail des personnes rencontrées et nous explorons plus précisément l’importance de bien planifier la mise en œuvre et les défis liés à la communication et au leadership partagé.

Mots-clés : Évaluation , Partenariat , Services intégrés , Abus de substances , Evaluation