CATIE-AQ/frenchKEYWORDS huggingface dataset:
Introduction : Quoique plus de 90 minutes/semaine d’activité physique (AP) soient recommandées, peu d'individus présentant un premier épisode psychotique (PEP) en pratiquent, malgré la présence de complications métaboliques fréquentes. La littérature suggère qu'une intervention d'AP incluant leurs préférences d’AP et des conseils motivationnels faciliterait leur adhésion.  Objectifs: Vérifier la faisabilité, l’acceptabilité et l’impact d’une intervention d’AP sur la motivation à l’AP, le niveau d’AP, de sédentarité et la participation sociale. Méthodes:  Essai clinique ouvert (étude pilote) conduit auprès de PEP. L’intervention de 24 séances d’AP supervisées est basée sur les « préférences-patient » et inclut des conseils motivationnels utilisant le modèle transthéorique. La faisabilité et l’acceptabilité étaient mesurées grâce au taux d’abandon, de présence et à la satisfaction. La motivation à l’AP, la participation sociale, le niveau d’AP et de sédentarité ont été mesurés. Résultats: Des 40 PEP (25,63±4,22 ans, 52,5% de femmes) recrutés, 40% ont abandonné; le taux de présence était 67,5%. Les PEP (94%) étaient beaucoup (4/5) à énormément (5/5) satisfaits. Le niveau d’AP est passé de 52,71 à 91,79 minutes/semaine (recommandations atteints) et la sédentarité de 90,85 à 33,75 ± 49,16 minutes. Aucun impact observé sur la motivation d’AP et la participation sociale. Conclusion: Les résultats préliminaires suggèrent qu'une intervention basée sur les préférences-patients est faisable et acceptable chez les PEP. De futures études contrôlées randomisées permettraient de déterminer si la diminution de la sédentarité et l’augmentation d’AP sont réellement attribuables à cette intervention et si elle peut contribuer à réduire les complications métaboliques chez les PEP.

Mots-clés : santé mentale , troubles psychotiques , premier épisode psychotique , activité physique , motivation , préférences-patient , modèle transthéorique , Changement de comportement
Tous les patients de soins intensifs reçoivent des solutés cristalloïdes. Ils sont souvent dans un état inflammatoire sévère. Parmi ces solutés cristalloïdes, le Normal Salin (NS) a des concentrations élevées en chlorure et en sodium ce qui a été associé à divers effets immuno-activateurs. Nous visons à évaluer l’effet des différents solutés sur les cellules immunitaires de sujets sains et sur un modèle d’inflammation aiguë sur sang total. Dans cette étude de type chassé-croisé, 11 sujets sains ont été recrutés pour recevoir 1L de chaque soluté. Grâce aux prélèvements sanguins pris en pré et post-infusion, nous évaluons le phénotype des leucocytes par cytométrie en flux et les cytokines plasmatiques par multiplex. Les tests ex vivo sont faits en exposant du sang total aux solutés suite à une stimulation au LPS.  Notre étude suggère une diminution de l’activation des neutrophiles par le LR et le PL par rapport au NS. On constate aussi une augmentation des monocytes totaux et classiques circulants suite au NS. Le NS augmente les concentrations de la cytokine pro-inflammatoire Interleukine (IL)-17A et diminue certains facteurs anti-inflammatoires comme IL-10 et basic Fibroblast Growth Factor (bFGF) par rapport aux deux autres solutés. Ex vivo, l’ajout de NS augmente l'activation des monocytes par rapport au LPS seul par rapport au LR et au PL. Le PL diminue aussi l’activation précoce des lymphocytes T. Nos résultats suggèrent que le NS a un effet plus immunoactivateur que les 2 autres solutés. Une meilleure compréhension de ces effets pourrait mener à une utilisation personnalisée des cristalloïdes pour un retour plus efficace à l’homéostasie inflammatoire.

Mots-clés : Inflammation , Leucocytes , Cytokines , Soins intensifs , Cytométrie de flux , Solutés cristalloïdes
Introduction: Une stimulation nociceptive localisée peut produire une analgésie diffuse par un mécanisme endogène inhibiteur de la douleur (MEID). Des stimuli plaisants (e.g. musique) ainsi que le plaisir induit par l’interruption de la douleur peuvent également induire une analgésie. Pour cette raison, il est possible que l’analgésie causée par le plaisir (induite par l’arrêt de la douleur) soit un effet confondant dans le MEID. Objectifs: 1) Examiner la possibilité d’une relation entre le plaisir induit par l’arrêt de la douleur et le MEID et 2) Étudier l’interaction entre le plaisir et la douleur en examinant les activations/désactivations cérébrales pendant une stimulation nociceptive. Méthodologie: Étude 1) Le MEID a été mesuré (N=27) en administrant une chaleur nociceptive (thermode) avant et après le test de l’eau froide. Après une pause de 30 minutes, le test de l’eau froide a été réadministré pour mesurer le niveau de plaisir (0-100) induit par l’arrêt de la douleur (mesuré pendant 4 minutes). Étude 2) Un stimulus nociceptif (gel froid) a été administré (N=26) pendant une session d’IRMf. Résultats: Étude 1) L’arrêt du test de l’eau froide a induit une hypoalgésie avoisinant les 40%. Le MEID et le plaisir induit par l’interruption de la douleur n’étaient pas corrélés. Étude 2) Comparativement au stimulus neutre, le gel froid a induit une activation significative des régions de douleur (e.g. insula, precuneus) et une désactivation significative dans le gyrus frontal orbital moyen. Discussion: La désactivation du gyrus frontal orbital moyen illustre le débalancement de l’homéostasie pendant la stimulation douloureuse, qui est ensuite rétablit par l’augmentation du plaisir, suite à l’interruption de la douleur (effet compensatoire entre la douleur et le plaisir).

Mots-clés : Récompense , Douleur , IRMf
Les inégalités genrées sont reliées à des trajectoires de maladies qui sont distinctes pour les hommes et les femmes. La mesure de ces inégalités est un défi, mais demeure essentielle pour mieux expliquer les différences individuelles en santé organisationnelle. L’objectif de cette étude exploratoire et rétrospective était d’investiguer les associations entre des couches s’étendant du niveau individuel (ex. rôles de genre) jusqu’au niveau macroscopique (ex. rôles de genre professionnels) en lien avec la charge allostatique (23 biomarqueurs), le stress au travail (demandes-contrôle-soutien, déséquilibre efforts-récompenses) et la santé mentale (dépression, d’épuisement professionnel, trauma) chez des travailleurs d’hôpital psychiatrique (N=192). Nous proposons une nouvelle approche pour mesurer les inégalités de genre dans le cadre d’analyses rétrospectives, mais qui pourrait aussi être incorporer dans de nouveaux devis expérimentaux. Nos résultats démontrent que le niveau de masculinité individuelle était associé positivement avec les demandes psychologiques et le soutien social perçu au travail. Le niveau de masculinité et de féminité associé à un emploi, quant à eux, étaient positivement associés avec le contrôle sur les tâches, ainsi que le surengagement au travail. Tant les niveaux de masculinité et de féminité individuel avaient des effets protecteurs sur les symptômes de dépression et d’épuisement professionnel, alors que seul le niveau de masculinité individuel avait des effets protecteurs sur les symptômes de trauma. Par contre, aucune association n’a été trouvée entre les rôles de genre individuel, professionnels et la charge allostatique. Au-delà des rôles de genre d’un individu, notre étude démontre l’utilité de mesurer les rôles de genre professionnels afin de mieux expliquer les associations entre le stress subjectif et ses conséquences sur la santé.

Mots-clés : Différences sexuelles , Rôles de genre individuels , Rôles de genre professionnels , Stress au travail , Épuisement professionnel , Dépression , Trauma , Charge allostatique , Trauma
Contexte / Objectif: Le maintien de la perte de poids est essentiel pour la gestion de l'obésité et des maladies chroniques associées. Cette étude vise à identifier les stratégies et les barrières associées à la perte de poids à long terme chez les femmes en surpoids et obèses au Québec. Méthode: Une étude transversale utilisant un modèle de triangulation simultanée entre les méthodes quantitatives et qualitatives a été utilisée. Pour colliger les données quantitatives et qualitatives, un questionnaire a été administré aux participantes par téléphone par la chercheuse de l’étude et une série de questions ont été envoyées par courriel afin de compléter l’analyse qualitative. Un total de 29 femmes en surpoids ou obèses ayant suivi une intervention de perte de poids avec la diététiste (également la chercheuse de cette étude) ont été incluses. Une perte de poids de 5% maintenue pendant au moins un an a été considérée comme un maintien de perte de poids réussi (n = 15). Sinon, elles étaient classées comme une non-réussite (n = 14) du maintien de la perte de poids. Résultats: Les participantes ayant maintenues leur poids avaient plus de probabilités d’avoir complété un niveau de scolarité plus élevé et d’avoir perdu plus de poids après le premier mois d’intervention nutritionnelle que les participantes qui avaient repris leur poids. Les stratégies individuelles significativement plus utilisées chez les réussites du maintien de perte de poids comparé aux non-réussites étaient; augmenter la consommation d'aliments non transformés ou peu transformés, limiter la consommation d'aliments ultra-transformés, réduire la taille des portions et faire de l’activité physique (AP) (≥ 40 minutes / jour). Les stratégies environnementales telles que; avoir le soutien d’un réseau social et créer un environnement alimentaire plus sain à la maison étaient légèrement plus rapportées par les réussites de perte de poids. La barrière principale au maintien de la perte de poids était la tentation des aliments pour les personnes qui avaient maintenues leur poids, tandis que pour les participantes classées comme «non-réussite», la pratique de l'AP était leur principale barrière.  Conclusion: Le succès de la perte de poids est complexe, multifactorielle et dépend du contexte. Il n'y a pas de «stratégie unique» pour le succès du maintien de la perte de poids. Une perte de poids à long terme est possible, mais elle nécessite de suivre des principes de bases telles que de limiter la consommation d’aliments ultra-transformés, augmenter la consommation d’aliments non ou minimalement transformés, cuisiner et réduire les portions,  et ces principes doivent être durables. Pour augmenter les chances de réussite du maintien de la perte de poids, les individus et les professionnels de la santé devraient cibler des stratégies en fonction de la compréhension de l’interaction entre les choix individuels et plusieurs dimensions de l’environnement alimentaire qui les déterminent, ainsi que du contexte particulier dans lequel les individus évoluent.

Mots-clés : Maintien de la perte de poids , stratégies , barrières , défis , régime alimentaire , environnement , réduction du poids
Le diabète est en progression au Bénin et sa prévalence est passée de 2,9% en 2008 à 12,4% en 2015. Or, il existe peu de données sur les facteurs favorisant ou aggravant la gestion de cette maladie. Cette recherche vise à évaluer les pratiques alimentaires des diabétiques et leur prise en charge nutritionnelle au Bénin. Une étude transversale auprès de 252 diabétiques âgés de 18 ans et plus suivis au Centre National Hospitalier Universitaire (CNHU) et à la banque d’insuline de Cotonou a été réalisée. Des rappels de 24h, des questionnaires et des mesures d’hémoglobine glyquée ont été colligés auprès des diabétiques et des entrevues ont été réalisées auprès de 18 professionnels de santé. Des analyse statistiques ont permis de rechercher les associations entre les pratiques alimentaires et la gestion du diabète et une grille d’analyse a permis de qualifier leur prise en charge nutritionnelle. Dans l’ensemble, les individus suivis au CNHU gèrent mieux leur diabète que ceux de la banque d’insuline. Il existe une différence significative dans la gestion du diabète selon l’âge et la profession. Les pratiques alimentaires sont surtout basées sur la cuisine maison mais les plats cuisinés souffrent de diversité. Peu de diabétiques ont une bonne gestion de leur diabète et ceux-ci reçoivent une prise en charge nutritionnelle déficiente variant d’un centre de diabétologie à l’autre. Il est important de mieux étudier les pratiques alimentaires des diabétiques, de standardiser la prise en charge nutritionnelle et de recruter des nutritionnistes dans les services de diabétologie au Bénin.

Mots-clés : Diabète de type 2 , pratiques alimentaires , gestion , prise en charge nutritionnelle
Les systèmes alimentaires alternatifs font partie des stratégies prometteuses pour améliorer l’accès aux fruits et légumes (FL) frais des populations défavorisées et mal desservies. Peu de données probantes existent pour saisir leur portée et leur efficacité. Suite à l’implantation d’un kiosque maraîcher à la sortie d’une station de métro de Montréal, cette étude vise à analyser l’évolution de sa fréquentation, du profil de ses utilisateurs et les caractéristiques des utilisateurs rapportant une augmentation de leurs achats de FL au cours des deux premières saisons. Deux sources de données ont été analysées : les données de ventes recueillies par une application de paiement mobile et une enquête répétée auprès des utilisateurs (2016, n=214 ; 2017, n=151). Une augmentation significative de la fréquentation a été observée, les utilisateurs de 2017 achetaient plus au kiosque. Une plus grande proportion d’entre eux le fréquentait hebdomadairement et rapportait une consommation d'au moins 5 FL/jour. Les utilisateurs de 2017 étaient majoritairement plus favorisés qu’en 2016. En 2017, 23% affirmaient acheter davantage de FL, comparativement à 12% en 2016. Les caractéristiques des 23% correspondraient davantage à la population ciblée. Par ailleurs, ils étaient plus susceptibles de fréquenter le kiosque hebdomadairement, de percevoir peu abordables les FL de leur quartier et de ne pas avoir accès à une automobile. Un an après son ouverture, le kiosque affiche un certain succès, mais sa capacité à rejoindre les populations défavorisées est mitigée. Au-delà de l'amélioration de l'accès physique, l’ajout d’incitatifs réduisant les barrières économiques serait plus efficace pour diminuer les inégalités de santé.

Mots-clés : fruits et légumes , système alimentaire alternatif , accès aux aliments , inégalités sociales de santé , kiosque maraîcher
Les chutes chez les personnes âgées ont été attribuées à une baisse de la fonction proprioceptive ainsi qu'à une incapacité à allouer suffisamment d’attention au maintien de l'équilibre dans des conditions multitâches. Cette étude vise à explorer l'interaction entre les demandes proprioceptive et attentionnelle du contrôle postural dynamique de la personne âgée. Des adultes sédentaires âgés et jeunes ont effectué une tâche de limite de la stabilité posturale avec et sans vision ainsi qu’une tâche attentionnelle secondaire de soustraction mathématique (n-3). Ces deux tâches étaient effectuées soit seul (tâche simple) ou simultanément (tâche double). La force de réaction au sol a été collectée à 200 Hz en utilisant une plateforme de force AMTI et les déplacements des centres de pression (COP) ont été analysés. Les limites fonctionnelles de la stabilité ont été quantifiées comme l'excursion maximale du COP pendant l'inclinaison volontaire du corps dans chaque direction. Nous avions émis l'hypothèse que les plus grandes différences liées à l'âge seraient observées dans la condition de tâche double en raison des limitations des ressources attentionnelles pour faire face simultanément à des exigences proprioceptives et cognitives élevées. Nos résultats indiquent que l’addition de la tâche attentionnelle n’a pas influencé les limites de stabilité posturales des participants. Cependant, les personnes âgées ont significativement diminué leur performance dans la tâche attentionnelle lorsqu’ils ont effectué simultanément la tâche posturale, particulièrement en l’absence de vision. Ces résultats supportent l’idée d’une interaction entre les demandes proprioceptives et attentionnelles du contrôle postural dynamique chez la personne âgée.

Mots-clés : Attention , Contrôle postural , vieillissement
Introduction. Les survivants de la leucémie lymphoblastique aiguë développent de nombreux effets indésirables plusieurs années après les traitements. Une pratique régulière d’activité physique et une bonne capacité cardiorespiratoire peuvent réduire le risque de désordre neurocognitif et améliorer la santé cognitive. L’objectif de l’étude est d’examiner l’effet de la capacité cardiorespiratoire et de l’exercice physique sur la santé cognitive des survivants. Méthodologie. Nos analyses incluent 219 survivants d’une leucémie lymphoblastique aiguë. Tous les participants ont réalisé un test d’effort cardiopulmonaire sur ergocycle et ont rempli un questionnaire d’activité physique. Pour mesurer les variables cognitives, une batterie de tests neuropsychologiques (c.-à-d. fluence verbale, flexibilité cognitive, mémoire de travail, vitesse de traitement) a été complétée. Les rapports de cote ont ensuite été calculés pour déterminer la fraction préventive des variables de santé physique sur les variables de santé cognitive. Résultats. La cohorte comporte 52% d’hommes et 48% de femmes. Un total de 182 survivants (83%) possède une condition cardiorespiratoire en dessous de leur prédite (<100%). Nos analyses montrent qu’il existe une association entre une bonne capacité cardiorespiratoire et la vitesse de traitement (fraction préventive de 70% pour la main dominante (p<0.01) et 65% pour la main non dominante (p<0.01)) ainsi qu’avec la flexibilité mentale (D-KEFS - changements de catégories, fraction préventive de 61% (p<0.05)). Conclusion. Une bonne capacité cardiorespiratoire et un bon niveau d’activité physique ont été associés à une fraction préventive sur la plupart des variables de santé cognitive étudiées. La prévalence des moins bonnes performances dans la vitesse de traitement et dans la flexibilité cognitive a été significativement associée à une meilleure capacité cardiorespiratoire chez les survivants d’une leucémie lymphoblastique aiguë.

Mots-clés : Leucémie lymphoblastique aiguë , Capacité cardiorespiratoire , Activité physique , Fonction cognitive , Fraction préventive
Les acides biliaires sont des composants naturels du tractus gastro-intestinal. La hausse du taux d’acides biliaires dans l’intestin est associée à une carcinogenèse de l’appareil digestif. L’homéostasie des acides biliaires est maintenue par le contrôle de l’expression des gènes impliqués dans le métabolisme tels que SHP, FGF19 et CYP-7A1 par le récepteur nucléaire FXRα. FXRα agit comme facteur de transcription en réponse à l’interaction directe des acides biliaires. Par contre, plusieurs évidences tendent à démontrer le rôle central de FXRα dans la carcinogenèse hépatique. Les récepteurs de la famille EGFR/ErbB sont des récepteurs tyrosine kinase également activés par les acides biliaires, dont la surexpression est associée au développement de plusieurs cancers. Ainsi, le projet vise à déterminer l’impact de la signalisation des récepteurs EGFR/ErbB sur la réponse transcriptionnelle de FXRα. Nous avons identifié un mécanisme d’inhibition de l’activité transcriptionnelle de FXRα et de l’expression de ses gènes cibles par l’activation des récepteurs EGFR/ErbB par leur ligands HRG et EGF et par l’expression du mutant constitutivement actif ErbB2-V659E dans les cellules hépatiques. Nous avons montré que ce processus dépend de la signalisation par la voie MAPK. On observe également que l’activation de FXRα diminue la prolifération des cellules cancéreuses du foie alors que celle du récepteur ErbB2 augmente cette prolifération. Ainsi, cette étude nous a permis d’établir un nouveau mécanisme de l’impact délétère de la suractivation des récepteurs EGFR/ErbB sur la prolifération des cellules cancéreuses du foie qui implique une inhibition du potentiel transcriptionnel du récepteur aux acides biliaires FXRα.

Mots-clés : acides biliaires , métabolisme , récepteurs nucléaires , récepteurs tyrosine kinase , FXR , EGFR/ErbB , transcription
Les protéines sont responsables de pratiquement toutes les fonctions performées au sein du corps cellulaire et de ses alentours. Le contrôle de l’expression génique détermine l’abondance, la localisation et le moment de la production de protéines dans la cellule. Il s’agit de l’un des processus centraux à la régulation de la physiologie et du fonctionnement cellulaire. La moindre perte de balance dans ce complexe système engendre des conséquences majeures sur l’intégrité cellulaire, menant au développement de plusieurs maladies parfois incurables. La traduction de l’ARN messager en produit protéique constitue la dernière étape de l’expression génique. Elle est régulée de plusieurs façons, intrinsèques et extrinsèques à la séquence. Il s’agit également du processus cellulaire le plus coûteux en termes d’énergie. Le profilage des ribosomes (Ribo-Seq) figure parmi les récentes et prometteuses technologies ayant permis une meilleure étude des mécanismes de régulation de la traduction. Ces résultats contiennent toutefois la présence de variabilité et de bruits de nature infondée. Ce travail présente la mise en place d’une stratégie permettant la dissociation de signaux d’origine biologique de ceux ayant une origine technique. Ceci est effectué au travers de la mise en place de profiles consensus de densité ribosomale extrait d’une analyse comparative de plusieurs expériences de Ribo-Seq chez la levure (Saccharomyces cerevisiae). Les signaux biologiques dérivés par les profils consensus correspondent avec les signatures de pauses ribosomales connues, telles que les scores de repliements de l’ARNm et la charge des acides aminés. Épatamment, notre stratégie a également permis l’identification de séquences différentiellement transcrites (DT). Ces dernières jouent un rôle sur la cinétique de la phase d’élongation de la traduction, elles comportent notamment une surreprésentation de codons associés aux modifications des ARNs de transfert (tRNAs). Elles se retrouvent d’ailleurs impliquées dans le maintien de l’homéostase cellulaire, ayant une présence marquée chez des gènes prenants part aux mécanismes de biosynthèse de la macromolécule ribosomale ainsi que chez les ARNms aux sublocalisations cellulaires précises, notamment chez les mitochondries et le réticulum endoplasmique (ER). En plus de démontrer les possibilités de découvertes offertes par la technique du Ribo-Seq, cette étude présente une évidence de la nature dynamique et hétérogène du processus de traduction chez la cellule eucaryote. Elle démontre également le rôle de l’information directement encodée dans la séquence dans l’optimisation générale de l’homéostasie cellulaire.

Mots-clés : homéostase , protéostase , expression génétique , ARNm , traduction , élongation , régulation , Saccharomyces , Ribo-Seq , ribosome , séquence , eucaryote , hétérogénéité , Proteostasis , Saccharomyces cerevisiae , tRNA