CATIE-AQ/frenchKEYWORDS huggingface dataset:
La thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT) a obtenu des résultats probants pour le traitement de personnes avec un trouble psychotique et aussi pour les personnes ayant vécu un trauma. À ce jour, cette thérapie n’a pas été étudiée dans le contexte où les personnes ont à la fois un trouble psychotique et une histoire de traumatismes infantiles. La présente étude est détaillée sous la forme de deux articles. Le premier s’intéresse à l’efficacité potentielle de l’ACT pour les personnes avec un trouble psychotique et une histoire traumatique dans l’enfance. Le second vise à l’amélioration de notre compréhension des résultats en s’intéressant à l’effet des traumatismes infantiles sur la réponse au traitement et en déterminant si des profils spécifiques d’individus ressortent en lien avec leur réponse au traitement sur les variables suivantes: sévérité des traumatismes, pleine conscience, attachement, et participation aux sessions. Au total, 50 personnes répondant aux critères d’inclusion ont pris part à l’étude, recevant soit huit sessions d’une intervention ACT de groupe ou encore recevant leur traitement usuel (liste d’attente pour le traitement). Des analyses de coefficients randomisés (RCA) ont montré que la sévérité totale des symptômes ainsi que l’anxiété diminuaient pendant le traitement et que la capacité à s’autoréguler (l’acceptation) s’améliorait mais seulement pour les personnes du groupe ACT. L’étude a aussi démontré que l’engagement dans le traitement, en particulier le fait d’aller chercher de l’aide au besoin, augmentait mais seulement dans le groupe expérimental. Les analyses subséquentes ont révélé que la sévérité des traumatismes ne modérait pas l’efficacité du traitement sur aucunes des mesures de résultante. Des analyses par nuées dynamiques ont révélé la présence de trois profils différents pour les personnes ayant reçu l’intervention ACT, tous cliniquement intéressants. Le style d’attachement distinguait les trois profils. De plus, les participants aux profils 1 et 3 avaient participés en moyenne à deux sessions de plus que ceux du profil 2, qui est le profil ayant vécu le moins de changement clinique important. La thérapie ACT offerte en groupe semble prometteuse pour les personnes avec un trouble psychotique et aussi une histoire traumatique infantile et ce, peu importe la sévérité du trauma vécu.

Mots-clés : Trauma , ACT , Psychose , Traumatisme , Thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) , Attachement , Engagement en traitement , Pleine conscience
Les problèmes de fonctionnement social sont une caractéristique dominante de la schizophrénie. Des études ont fait le constat de déficits dans le fonctionnement cognitif et dans la cognition sociale chez les patients avec un diagnostic de schizophrénie. Au plan comportemental, les symptômes et les habiletés sociales sont associés avec le fonctionnement social. Les résultats des études peuvent être regroupés dans une proposition de modèle de l'ajustement dans les relations sociales. Plusieurs études mettent en lien les variables de cognition sociale et non sociale avec des sphères de l'ajustement social qui ciblent peu, voire pas, les relations sociales à proprement parler. À ce jour, peu d'études ont tenté de regrouper dans un modèle prédictif de l'ajustement social les différentes variables cognitives et comportementales pertinentes. De plus, la plupart des instruments utilisés pour la mesure de la cognition sociale n'utilisent pas des stimuli issus directement du quotidien des sujets. La présente thèse vise à étudier les relations entre des variables cognitives, sociales et non sociales, et des variables comportementales comme les symptômes et les habiletés sociales dans la prédiction de l'ajustement dans les relations sociales des patients avec un diagnostic de schizophrénie. Vingt-huit patients avec un diagnostic de schizophrénie et vivant dans la communauté et 22 sujets sans diagnostic psychiatrique ont participé à l'étude rapportée dans cette thèse. Tous les sujets ont passé une batterie de tests cognitifs (mémoire verbale, traitement de l'information visuelle et vigilance). La cognition sociale a été mesurée par la perception des émotions faciales et l'attribution des intentions. Les habiletés sociales et les symptômes (psychopathologie) ainsi que l'ajustement dans les relations sociales ont aussi été évalués chez tous les participants. Des analyses de médiation et de régressions multiples ont été effectuées. La mémoire verbale ressort comme une variable prédictive de l'ajustement dans les relations sociales et la perception des émotions a un rôle de médiation indirecte dans cet effet. Les symptômes négatifs et les habiletés sociales présentent des associations directes avec l'ajustement dans les relations sociales. Les résultats significatifs ont été observés uniquement chez les patients avec un diagnostic de schizophrénie et non chez les sujets sans diagnostic psychiatrique. Ceci permet de documenter le caractère singulier du fonctionnement cognitif en lien avec l'ajustement social chez les patients avec un diagnostic de schizophrénie. Le rôle et la pertinence de chacune des variables du modèle proposé sont discutés notamment en fonction des implications théoriques pour l'étude des variables expliquant l'ajustement dans les relations sociales pour les patients avec un diagnostic de schizophrénie.

Mots-clés : schizophrénie , ajustement social , perception des émotions faciales , cognition sociale , cognition non sociale , habiletés sociales
Les hommes s’engagent plus fréquemment que les femmes dans des comportements sexuels problématiques, comme l’infidélité, la prise de risques sexuels et l’utilisation de stratégies de coercition sexuelle. Si la réponse sexuelle plus forte des hommes est souvent proposée comme explication, peu d’études n’a porté directement sur les mécanismes plus spécifiques du contrôle de cette réponse. Adoptant une perspective d’autorégulation et de fonctionnement bimodal, cette thèse s’intéresse aux facteurs individuels et situationnels pouvant nuire au contrôle volontaire de l’excitation sexuelle chez les hommes comme étape intermédiaire vers des comportements sexuels problématiques. L’ego depletion, soit une fluctuation de la capacité de contrôle volontaire d’une réponse automatique, pourrait être l’un de ces facteurs situationnels. Plus spécifiquement, il était proposé que des hommes ayant une plus forte réactivité sexuelle ainsi que des capacités de régulation plus faibles aient plus de difficulté à contrôler leur excitation sexuelle lorsque confrontés à plusieurs demandes successives de régulation.   Le paradigme de doubles tâches a été utilisé lors de deux études pour observer l’impact de l’ego depletion sur la capacité d’autorégulation de la réponse sexuelle des hommes. Dans le cadre d’une première étude, 36 hommes ont d’abord mémorisé une image aversive pour ensuite effectuer un Stroop. Ils devaient alors utiliser le souvenir de cette image pour contrôler leur réponse génitale pendant qu’ils visionnaient un film érotique. Seuls les individus ayant un fort niveau d’inhibition sexuelle due aux menaces de la performance et une faible capacité de focus attentionnel ont eu plus de difficulté à contrôler leur excitation physiologique à la suite de la manipulation expérimentale. La seconde étude a permis de mettre en lumière des processus attentionnels impliqués dans l’ego depletion, où 82 hommes ont complété une tâche de sonde attentionnel (Dot-Probe) à la suite d’un Stroop. Un effet d’orientation attentionnel envers les incitatifs sexuels a été observé seulement pour les hommes adoptant un mode de contrôle plus passif.   Dans l’ensemble, ces résultats suggèrent un effet limité de l’ego depletion sur la capacité de régulation de la réponse sexuelle des hommes. Il est proposé d’adopter une perspective de contrôle cognitif plutôt qu’un modèle de ressources limitées pour mieux comprendre cet effet. Augmenter la motivation à s’autoréguler et favoriser le contrôle cognitif dans des situations à risques pourraient être des stratégies d’intervention et de prévention des comportements sexuels problématiques chez les hommes.

Mots-clés : Réponse sexuelle masculine , Autorégulation , Ego Depletion , Infidélité , Prise de risques sexuels , Coercition sexuelle , Pléthysmographie pénienne , Sonde attentionnelle , Contrôle cognitif
Cette thèse porte sur l’efficacité d’interventions visant la réduction de la consommation d’alcool et de drogues chez les contrevenants de la conduite avec les capacités affaiblies par l’alcool (CCA). Les probabilités des contrevenants d’être impliqués dans un comportement de CCA ou une collision routière mortelle sont plus élevées que celles des non-contrevenants. Le développement d’interventions efficaces pour réduire les comportements à risque dans cette population est donc important pour la sécurité routière.   Le premier article de cette thèse présente une revue systématique de la documentation sur l’entretien motivationnel (EM) dans la prévention de la CCA. Onze essais randomisés contrôlés publiés ont été identifiés. Les résultats ont montré que l’EM est prometteur chez les récidivistes et les patients hospitalisés ayant des problèmes de consommation d’alcool. Des travaux de recherche sont nécessaires pour déterminer l’efficacité de l’EM chez les jeunes contrevenants et les contrevenants primaires.  Le deuxième article a évalué l’efficacité d’une intervention de gestion de contingence avec un essai pilote contrôlé randomisé chez des contrevenants de la CCA. Des données objectives et subjectives sur la consommation d’alcool ont été recueillies auprès de 37 contrevenants primaires et récidivistes de sexe masculin. Les participants portaient des bracelets de surveillance d’alcool pendant 42 jours et ont été répartis dans l’un des trois groupes suivants : gestion de contingence, rétroaction non contingente et bracelet seulement. Les participants ont été interrogés sur l’acceptabilité du bracelet. Les résultats ont montré une réduction significative de la consommation objective d’alcool pour tous les groupes au fil du temps mais aucune différence entre les groupes. La perception générale du bracelet était plutôt favorable, mais les participants ont rapporté certains désavantages. Les résultats suggèrent que la gestion de contingence est aussi efficace que les autres deux conditions de contrôle pour réduire la consommation d’alcool chez les contrevenants condamnés pour CCA. Le bracelet s’est avéré prometteur parce qu’il fournit une mesure sensible de la consommation d’alcool.  Le troisième article a évalué si des interventions ciblant la consommation d’alcool étaient associées à une réduction de l’utilisation de drogues chez les contrevenants. Des analyses secondaires ont été menées sur deux essais contrôlés randomisés : i) EM (n = 184, Brown et al., 2010); ii) gestion de contingence (n = 37). Aucun effet significatif n’a été détecté pour les deux interventions.   La réduction de la CCA chez les contrevenants nécessite de nouvelles approches de traitement. Les résultats de cette thèse suggèrent que : i) l’EM est prometteur chez les récidivistes avec un problème de consommation d’alcool ; ii) les interventions ciblant les sous-groupes de contrevenants de la CCA (p. ex., les jeunes, les contrevenants ayant un trouble d’utilisation de drogue) nécessitent une étude plus approfondie.

Mots-clés : conduite avec capacités affaiblies , prévention des collisions , alcool , gestion de contingence , entretien motivationnel
Cette thèse étudie l'impact de l'incertitude sur la composition du cœur des naines blanches sur le calcul des âges par cosmochronologie de naines blanches. Pour ce faire, nous utilisons des séquences évolutives de naines blanches pour créer les fonctions de luminosité théoriques. Nous extrapolons les séquences évolutives de naines blanches à atmosphère d'hélium aux basses luminosités, où l'opacité de l'hélium est inconnue. Nous étudions l'impact sur le calcul des âges des incertitudes sur la composition du cœur des naines blanches, sur l'extrapolation des naines blanches à atmosphère d'hélium, sur la taille de l'enveloppe des naines blanches à atmosphère d'hydrogène, sur le choix de la relation que lie la masse de l'étoile parente à la masse de la naine blanche et de la relation qui lie temps passé par l'étoile sur la séquence principale à sa masse. Nous concluons que l'incertitude sur la composition du cœur domine l'incertitude sur les âges déterminés en utilisant les naines blanches. Nous utilisons la fonction de luminosité observée de l'amas M67, combinée à son âge connu précisément, pour déterminer la composition moyenne du coeur des naines blanches dans cet amas. Nous trouvons que la composition moyenne la plus probable du cœur des naines blanches dans M67 est de 70% de carbone et de 30% d'oxygène, mais les autres compositions de cœur restent plausibles. Nous déterminons l'âge du voisinage solaire en comparant les fonctions de luminosité observée et théorique, nous obtenons un âge de 9.3 Ga (incertitude négative : 0.8 Ga, incertitude positive : 1.1 Ga, erreurs à 68% de confiance statistique), où les incertitudes sont dominées par l'incertitude sur la composition du cœur des naines blanches et dans une moindre mesure, par la taille de l'échantillon. Nous déterminons ensuite les âges de quatre amas. Nous trouvons des âges cohérents avec ceux déterminés par d'autres équipes qui utilisent aussi les séquences évolutives de naines blanches. Les incertitudes que nous déterminons prennent en compte l'incertitude sur la composition du coeur des naines blanches, qui dominent les incertitudes et celles sur la distance, qui ont aussi un impact non négligeable. Les âges déterminés par le point de décrochage de la séquence principale sont cohérents avec ceux que nous déterminons, excepté pour NGC 6791, cependant cet amas a une fonction de luminosité particulière qui suggère que son histoire n'est pas encore bien comprise. Nous concluons que la cosmochronologie de naines blanches est une technique très prometteuse mais que l'incertitude sur la composition du cœur des naines blanches fait présentement obstacle à l'obtention d'âges précis.

Mots-clés : amas globulaires : individuel (47 Tucanae, M4, NGC 6397) , amas ouverts et associations : individuel (NGC 6791) , étoiles : évolution , étoiles : fonction de luminosité , étoiles : intérieur , étoiles : naines blanches , Galaxie : voisinage solaire
Le traitement du bois par plasma a été étudié au moyen d’une décharge à barrière diélectrique (DBD). Des échantillons d’érable à sucre (Acer saccharum) et d’épinette noire (Picea mariana) ont été exposés à la post-décharge en flux d’une DBD à la pression atmosphérique produite dans les gaz N2 et O2. La caractérisation des surfaces par mesure d’angles de contact nous a permis de montrer qu’il est possible de rendre la surface d’érable à sucre plus hydrophile dans une décharge de N2 ou plus hydrophobe dans une décharge de N2-O2. Les changements chimiques et anatomiques des surfaces traitées ont été détectés par spectroscopie infrarouge (FTIR), par spectroscopie de photoélectrons induits par rayons X (XPS) et par microscopie électronique à balayage (MEB). Afin de relier les modifications de surface aux espèces actives de la décharge, une caractérisation de celle-ci a été effectuée par des diagnostics électriques et par spectroscopie d’émission optique. Les résultats de la caractérisation ont ensuite été utilisés comme paramètres d’entrée dans un modèle collisionnel-radiatif couplé à l’équation de Boltzmann pour les électrons, permettant d’estimer les densités des différentes espèces générées dans la DBD de N2. Une comparaison a été effectuée avec des traitements dans la post-décharge en flux d’un plasma micro-ondes de N2-O2 à pression réduite optimisée pour l’émission de rayonnement UV et dans une enceinte sous ozone. Nous avons pu déterminer que, dans la post-décharge en flux, la dissociation de O2 par les UV et les métastables N2(A) mène à la génération d’oxygène atomique et d’ozone. Ces dernières espèces sont responsables du caractère plus hydrophile des surfaces traitées dans N2 par la gravure des parois cellulaires et la formation de précipités de lignine. L’obtention de surfaces plus hydrophobes après un traitement dans N2-O2 est due à une augmentation de la température du gaz à 350 K lors de la transition d’une décharge homogène dans N2 à une décharge filamentaire dans N2-O2, causant ainsi une déacétylation suivie d’une dépolymérisation des hémicelluloses menant à la formation de composés furfural et hydroxymethylfurfural suivie d’une réticulation entre ceux-ci et la lignine.

Mots-clés : décharge à barrière diélectrique , traitement du bois , spectroscopie d'émission optique , angle de contact , spectroscopie infrarouge , XPS , FTIR
Cette étude porte sur les propriétés magnétiques de cristaux stables à température ambiante composés de molécules organiques à radical libre du nom de NIT2Py. Les mesures de l’aimantation révèlent que chaque molécule a un moment magnétique dû à l’existence d’un électron non apparrié un spin 1/2. Son ordre magnétique est antiferromagnétique. La dépendance du champ issue de la mesure de l’aimantation isothermique à 0.5 K démontre un plateau 1/2 en aimantation. La limite de la phase de la température de champ qui atteint une loi de puissance près d’un point critique quantique, ayant un exposant critique de 1.47 (9), est compatible avec la valeur universelle de 3/2 pour un BEC 3D. La dépendance en température de la chaleur spécifique et l’effet magnétocalorique sont utilisés pour produire un diagramme de phases (H,T). Les phases ordonnées générées par un champ menant à la formation de dômes, ainsi que les niveaux de spins qui se croisent, ont été observées dans le NIT2Py. Ces deux caractéristiques sont des signatures de la réalisation magnétique d’un condensat de Bose-Einstein, et c’est la première fois qu’elles ont été observées dans un aimant quantique purement organique ayant un spin 1/2.      Afin de mieux comprendre ce système, nous proposons ici un modèle hamiltonien de spins basé sur les interactions d’échange-Heisenberg. Pour évaluer les constantes du couplage d’échange (Js), nous utilisons des calculs de pointe pour la structure électronique basée sur la théorie de la fonctionnelle de la densité; combinés à l’approche de la symétrie brisée, et nous faisons également usage de l’approche de la cartographie énergétique. Ces méthodes nous fournissent les amplitudes des interactions d’échange du système ainsi que leur signe. Les interactions d’échange dominantes sont reliées à trois Js antiferromagnétiques. Un réseau magnétique, composé de la répétition d’un ensemble minimal de Js dominants, doit être construit. En fait, le réseau magnétique le plus approprié pour ce système, celui qui explique le mieux les propriétés magnétiques de NIT2Py, en est un composé de tétramères possédant chacun quatre spins avec deux interactions antiferromagnétiques entre trétramères. En faisant usage de l’approximation du champ moyen, nous pouvons établir un modèle d’aimantation pour le système de tétramères interagissants qui reproduit les propriétés magnétiques du système, comme celle de la saturation à deux niveaux avec un plateau intermédiaire à la mi-saturation. De plus, la diagonalisation exacte de l’hamiltonien de Heisenberg pour un système incluant quatre tétramères est effectuée afin de reproduire l’aimantation ainsi que d’autres propriétés thermodynamiques du système.

Mots-clés : Cristaux à radicaux libres , Aimant quantique organique , Hamiltonien de Heisenberg , Couplage d’échange , Calculs de la structure électronique , Théorie de la fonctionnelle de la densité , Approche de la symétrie brisée , Approche de la cartographie énergétique , Plateau 1/2 en aimantation , Antiferromagnétique , Dimère , Tétramère , Condensat de Bose-Einstein
L'information supplémentaire obtenue à partir du tomodensitomètre à double énergie (DECT) ouvre de nouvelles possibilités dans le domaine de la radio-oncologie, et ce sans soumettre le patient à de la radiation ionisante supplémentaire. Cette thèse vise à développer de nouvelles applications pour cet appareil d'imagerie afin d'éventuellement améliorer les traitements de radiothérapie. Dans certaines situations, l'utilisation d'un agent de contraste iodé est requise lors d'examen d'imagerie par tomodensitométrie.  Il permet de mieux  visualiser certaines zones cibles, par exemple la région tumorale,  grâce à la présence d'un élément à haut numéro atomique, l'iode, qui atténue fortement les rayons X. Le premier but de cette étude a donc été de développer et comparer des méthodes pour extraire la concentration d'iode ainsi que des paramètres physiques nécessaires au calcul de dose à partir d'images DECT en présence d'agent de contraste. Les méthodes développées dans cet article pourront éventuellement permettre d'utiliser directement des images de tomodensitométrie avec agent de contraste pour la planification de traitement de radiothérapie réduisant ainsi la dose d'imagerie délivrée au patient. Le second but a été d'utiliser la concentration de l'agent de contraste extraite à partir des méthodes précédentes comme indicateur de la perfusion et de comparer cette information avec celle obtenue par l'étalon d'or clinique, la tomographie par émission monophotonique. La preuve de concept est effectuée sur cinq patients atteints du cancer du poumon. La perfusion acquise directement lors de l'examen d'imagerie pré-traitement, pourrait permettre d'optimiser les plans de traitement des patients atteints du cancer du poumon afin d'éviter les zones pulmonaires les plus fonctionnelles.  Finalement, le dernier papier présenté dans cette thèse vise l'élaboration d'une méthodologie pour évaluer les changements fonctionnels pulmonaires provoqués par un traitement de radiothérapie pour le cancer du poumon à partir d'image DECT avec agent de contraste. Une étude longitudinale sur une petite cohorte de quatre patients a permis de tester la démarche proposée.

Mots-clés : Agent de contraste , Iode , Fonction pulmonaire , Tomodensitomètre à double énergie , Radiothérapie , Images virtuellement sans contraste