CATIE-AQ/frenchKEYWORDS huggingface dataset:
Alors que les producteurs d'œufs canadiens font la transition des cages conventionnelles vers les systèmes de logement alternatifs, il est important de déterminer l’impact de ceux-ci sur le bien-être et les performances des poules pondeuses. L’objectif de cette étude était d’évaluer la prévalence de déviation du bréchet, de fracture du bréchet, de dermatite du coussinet plantaire et l’état du plumage dans les fermes commerciales du Québec, Canada. Le taux de ponte, la mortalité cumulée, la consommation alimentaire, l’épaisseur de la coquille, le poids de l’œuf, la force de la coquille, l’unité Haugh et la prévalence d’œufs sales et craqués ont été utilisés pour déterminer la performance du troupeau. L’utilisation de la thermographie infrarouge comme outil diagnostique pour les fractures du bréchet et les dermatites du coussinet plantaire a également été évaluée. Les données révèlent que les poules maintenues en volières présentent une prévalence de fracture du bréchet (P=0,011) et une mortalité (P=0,0049) plus élevée, en plus de produire des œufs avec une épaisseur de coquille supérieure comparativement aux poules maintenues en cages enrichies (P=0,0049). Une faible consommation alimentaire était corrélée avec une prévalence élevée de poules présentant une perte de plumes (P < 0,05) et une consommation alimentaire élevée était corrélée avec un poids d’œufs élevé (P < 0,05). Les systèmes de logement n’ont pas influencé les autres paramètres étudiés. Globalement, les volières impactent négativement les fractures du bréchet, les dermatites du coussinet plantaire ainsi que la mortalité et la thermographie infrarouge n’est pas un outil diagnostique fiable.

Mots-clés : poule pondeuse , santé , performance , thermographie infrarouge , système de logement alternatif
L'alimentation peut jouer un rôle sur le nombre et le type de leucocytes présents dans la muqueuse de l'intestin grêle. Les objectifs de cette étude sont de 1) quantifier et caractériser les lymphocytes et les éosinophiles de la lamina propria ainsi que 2) d'évaluer le type de mucine sur des biopsies duodénales de chevaux soumis à différentes diètes. Une variabilité des cellules et des mucines devrait être observée en fonction de l'alimentation. Sept juments (n = 7) ont d'abord reçu une alimentation riche en fibres pendant six semaines et ensuite, une alimentation riche en protéines pendant six autres semaines. Une biopsie endoscopique duodénale a été effectuée à la fin de chaque période de diète. Une coloration à l’hématoxyline-éosine-phloxine-safran, une immunohistochimie pour quantifier les lymphocytes T (CD3) et B (CD20) ainsi qu’une coloration AB PAS pour étudier les mucines ont été effectuées. Un compte des lymphocytes identifiés à l’hématoxyline-éosine-phloxine-safran, au CD3 et au CD20 ainsi que des éosinophiles identifiés à l’hématoxyline-éosine-phloxine-safran a été fait. Les mucines ont été évaluées qualitativement. Pour 11 des 13 biopsies, le compte de lymphocytes totaux était plus élevé lorsqu'ils étaient identifiés avec l'immunohistochimie que lorsqu'ils étaient identifiés avec l'hématoxyline-éosine-phloxine-safran (p = 0,057). Les juments, lorsqu’elles sont nourries avec une diète riche en protéines, présentent un ratio lymphocytes T/lymphocytes B qui augmente significativement (p = 0,026). Les éosinophiles et les mucines ne sont pas modifiés par ces deux diètes. Pour conclure, l’immunohistochimie est nécessaire pour démontrer l'impact de l’alimentation sur le ratio lymphocytes T/lymphocytes B de la lamina propria des biopsies duodénales de juments saines. De futures études pourront se servir de ces notions pour évaluer les facteurs de variation des leucocytes duodénaux dans le but d’établir des valeurs de références de ces cellules pour la muqueuse intestinale normale.

Mots-clés : Alimentation , Biopsies endoscopiques duodénales , Immunohistochimie , Lymphocytes , Duodenal endoscopic biopsies , Lymphocytes
Dans les villages Inuit les chiens peuvent présenter un risque pour la santé publique, particulièrement pour les enfants, notamment via les morsures et les zoonoses, comme la rage. Plusieurs programmes de réduction des morsures visant les enfants ont été mis en place, avec des résultats mitigés. Une compréhension de la relation et des interactions particulières que les enfants inuit entretiennent avec les chiens est nécessaire pour créer un programme adapté au Nunavik. Cette étude transversale a comme objectifs de décrire les interactions entre les enfants et les chiens et d’en comprendre les déterminants; le tout dans une approche écosystémique de la santé. Une méthodologie mixte a été choisie, intégrant 72 périodes d’observations directes, 34 entrevues semi-dirigées (44% de répondants Inuit et 56% de répondants non Inuit) et 31 observations participantes (39% de participants Inuit et 61% de non Inuit), analysées à l’aide des logiciels R et Nvivo. L’analyse qualitative des entretiens a révélé que les comportements les plus à risque des enfants étaient la fuite, l’intervention durant une bataille de chiens, l’agression à l’égard des chiens et le fait de les détacher. Toutes ces interactions ont été observées, bien que rarement, durant les observations directes exceptée l’action de détacher un chien. Concernant les raisons possibles de la prise de risque par les enfants, les perceptions étaient complexes et comprenaient des facteurs familiaux, socio-situationnels, liés à l’enfant et au macro-environnement. Cette étude offre des balises uniques et des données novatrices en vue de la création d’un programme socio-culturellement adapté pour améliorer la relation entre les enfants et les chiens et réduire les morsures.

Mots-clés : Chiens , Enfants , Méthodologie mixte , Écosanté , Nunavik , Perceptions , Inuit , Interaction à risque , Morsures
Les colonies d’abeilles (Apis mellifera) sont d’une importance vitale pour la production agricole de nombreuses denrées, puisque plusieurs plantes dépendent en partie et parfois totalement de la pollinisation. Toutefois, les apiculteurs québécois sont confrontés chaque année à des pertes hivernales dépassant les limites optimales. Plusieurs facteurs ont été avancés pour expliquer la mortalité hivernale des colonies, mais leurs rôles exacts et interactions sont encore mal compris. Ce projet a pour but d’évaluer la présence des agents pathogènes et leurs impacts sur les pertes hivernales des colonies d’abeilles domestiques dans le sud-ouest du Québec. Les agents pathogènes Varroa destructor, Acarapis woodi, Nosema spp., Ascosphaera apis, Melissococcus plutonius, Paenibacillus larvae, les virus des ailes déformées (DWV), du complexe AKI et des cellules noires de la reine (BQCV), ainsi que Apocephalus borealis ont été recherchés sur des abeilles adultes collectées en août 2017 dans 242 colonies provenant de 31 ruchers situés dans l’Outaouais et la Montérégie. La mortalité hivernale des colonies de l’étude a été quantifiée en mai 2018. Des modèles de régression logistique et binomiale négative ont été élaborés pour évaluer l’impact de ces agents pathogènes, de facteurs environnementaux et de pratiques de régie sur la mortalité hivernale des colonies. La mortalité hivernale a été de 31% dans les colonies du projet. Varroa destructor, dont la prévalence a été estimée à 48% dans les colonies et 93% dans les ruchers, et a été associé à la mortalité hivernale des colonies (p<0.05), ce qui en fait le principal problème de santé des abeilles du sud-ouest du Québec. Les colonies avec ≥ 1 acarien/100 abeilles et où le DWV était présent présentaient un risque de mortalité 2.6 fois plus élevé par rapport aux colonies comptant moins de 1 acarien/100 abeilles et exempte de DWV (p=0.035). Malgré l’absence d’association avec la mortalité hivernale, Nosema spp. et M. plutonius sont également des agents très communs (respectivement, prévalence de 40% et 21% dans les colonies) et associés avec la présence de signes cliniques dans la colonie. Pourtant, les apiculteurs n’ont souvent pas rapporté la présence de ces agents dans leurs ruchers. Le nombre de colonies possédées avait également un impact sur la mortalité hivernale (p=0.038); les apiculteurs possédants un petit nombre de colonies (≤5) ont eu une mortalité par rucher moyenne plus sévère (62%) que ceux possédant 6 à 100 (33%) ou >100 colonies (14%). Les résultats de cette étude fournissent des informations utiles pour l’élaboration de programmes de médecine préventive ciblés et efficaces.

Mots-clés : Prévalence , Facteurs de risque , Mortalité hivernale , Abeille , Varroa destructor , Nosema , Régie
Streptococcus suis, l'une des principales bactéries pathogènes présentes chez les porcelets sevrés, est responsable d’importantes pertes économiques dans l'industrie porcine. Aujourd'hui, les vaccins autogènes composés de bactéries tuées (bactérines) sont principalement utilisés mais les études ayant mesuré leur effet chez les porcs sont rares et controversées. Cette étude a évalué la réponse immunitaire induite par ces vaccins sur le terrain en comparant la vaccination des truies (immunité passive transférée aux porcelets) et des porcelets (immunité active). L’étude utilisait une ferme ayant des problèmes récurrents à S. suis et était divisée en deux parties : I) Les porcelets de truies non vaccinées ont reçu 2 doses d'une bactérine autogène. II) Les truies ont reçu 2 doses du même vaccin durant la gestation. Les réponses en anticorps ont été analysées par ELISA et leur effet protecteur par un test d'opsonophagocytose (OPA). La vaccination des porcelets n'a pas induit de réponse immunitaire active même après deux doses. Dans la deuxième partie, des taux élevés d'anticorps (principalement d'origine maternelle) avec une importante activité OPA ont été observés chez les porcelets âgés d’environ 1 semaine, indépendamment de la vaccination des truies. Ils diminuaient à 3 semaines d’âge, période la plus à risque. Malgré une légère augmentation des anticorps chez les truies vaccinées, le transfert d'immunité maternelle aux porcelets restait identique. Globalement, un programme de vaccination actif ou passif de porcelet avec la bactérine autogène utilisée ici n'a pas induit de protection durable chez les porcelets post-sevrés. Une amélioration de la formulation du vaccin est requise.

Mots-clés : Streptococcus suis , Vaccin , Bactérines autogènes , Réponse immunitaire , Vaccination , Streptococcus suis , Vaccination
Contexte. La prévalence de traumatisme craniocérébral (TCC) est en hausse au sein de la population âgée. Le TCC chez l’aîné représente un phénomène distinct et ses impacts tendent à être plus importants que chez les jeunes. Cette étude vise à mieux définir les impacts d’un TCC en âge avancé sur les capacités de mémoire de travail (MdT) et à les mettre en relation avec le niveau d’autonomie fonctionnelle, puis à explorer l’effet de facteurs associés à la réserve cognitive sur ces variables. Méthode. Vingt-neuf personnes ayant subi un TCC en âge avancé ont été évaluées sur leurs capacités de MdT verbale et spatiale, et sur leur niveau d’autonomie fonctionnelle, puis comparées à un groupe de vingt-quatre personnes âgées en santé. Les variables associées à la réserve cognitive et propres au TCC ont été mises en relation avec les scores de MdT et d’autonomie fonctionnelle. Résultats. Les personnes ayant subi un TCC performent significativement moins bien que les participants contrôles à la tâche de MdT spatiale en ordre inverse. Elles ont aussi un moins bon niveau fonctionnel. Aucune relation n’a été trouvée entre les performances en MdT et l’autonomie fonctionnelle. L’âge et la sévérité du TCC ne prédisaient pas la performance en MdT, contrairement au délai post TCC et la présence d’une lésion pariétale qui étaient associés à la MdT verbale et spatiale respectivement. Un plus haut niveau d’éducation était associé à une meilleure performance en MdT, et un meilleur fonctionnement pré-accidentel estimé, à plus d’autonomie fonctionnelle. Conclusions. L’effet du TCC sur la MdT semble différer selon la modalité (spatiale) et la condition de rappel (inverse). Certaines variables comme le niveau d’éducation et le fonctionnement cognitif pré-accidentel semblent, jusqu’à un certain point, avoir un effet sur la performance et le niveau d’autonomie fonctionnelle. Comme les patients ayant subi un TCC ont de moins bonnes performances en MdT spatiale inverse et une moins bonne autonomie fonctionnelle, les cliniciens devraient évaluer ces fonctions afin d’offrir une prise en charge cognitive et fonctionnelle adaptée. Une meilleure compréhension des facteurs liés au rétablissement sera éclairante pour bien comprendre leurs besoins après un TCC.

Mots-clés : Traumatisme craniocérébral , Vieillissement , Personnes âgées , Mémoire de travail , Autonomie fonctionnelle , Réserve cognitive , Neuropsychologie clinique
Le préceptorat en soins infirmiers est une responsabilité complexe qui est souvent accomplie sans aucune préparation formelle dans plusieurs milieux cliniques. Dans les écrits scientifiques en sciences infirmières, c’est un consensus international que les infirmières-préceptrices devraient recevoir de la formation sur leur rôle et être mieux soutenues. Un forum de discussion en ligne (FDL) a été développé, mis à l’essai et évalué afin de fournir du soutien et une formation continue, de manière accessible et à faible coût, à des infirmières-préceptrices. Les résultats du projet révèlent qu’avec du soutien continu en ligne et hors-ligne de même qu’une activité d’apprentissage structurée, un FDL peut favoriser l’apprentissage et la métacognition chez les infirmières-préceptrices et faciliter la gestion de leur rôle. Ainsi, les infirmières-préceptrices participantes se sont senties outillées dans leur rôle de préceptrice et ont exprimé leur volonté de continuer à participer au FDL.

Mots-clés : Soins infirmiers , Préceptorat , Forum de discussion en ligne , Formation continue , Communauté virtuelle de pratique
Problématique: Chaque année, des milliers de Canadiens subissent une chirurgie colorectale dans le cadre d’un programme de récupération rapide « ERAS » (Enhanced Recovery After Surgery). Bien que l’efficacité de ces programmes pour réduire la durée de séjour ait été démontrée, les aspects entourant la transition vers le domicile de cette clientèle demeurent peu compris. Méthode : Selon la méthodologie de Whittemore et Knafl (2005), cette revue visait à établir l’état des connaissances sur le phénomène de transition vers le domicile après une chirurgie colorectale ERAS. Dix bases de données ont été consultées. L’extraction des données et l’évaluation de la qualité des écrits ont été réalisées indépendamment par deux évaluateurs. Les données ont été catégorisées selon la théorie de transition de Meleis (2010). Résultats : Quarante-deux articles ont été retenus, la majorité (n=27) étant de bonne/très bonne qualité. La nature de la transition s’exprime selon cinq éléments, allant des attentes jusqu’au suivi et soutien. Les conditions affectant la transition sont liées: 1) à la chirurgie, 2) à la personne/famille et 3) aux services de santé. Onze indicateurs témoignent de la qualité de la transition dont les réadmissions et le niveau de détresse. L’éducation préopératoire et le suivi postopératoire sont deux types d’interventions qui ont été évaluées pour favoriser la transition. Conclusions : Les résultats dressent un portrait complexe et multifactoriel du phénomène. Ils mettent en lumière la plus-value de l’infirmière pour améliorer la prise en charge globale du patient dans cette transition en tenant compte de son unicité.

Mots-clés : ERAS , Récupération rapide , Transition , Soins transitionnels , Chirurgie colorectale , Soins infirmiers , Enhanced recovery after surgery , Transitionnal care
Dans sa conférence sur l’amitié et la connaissance de soi donnée à Munich, le 12 juillet 1983 lors du colloque « Wissenschaft und Existenz : Ein interdisziplinäres Symposium », Gadamer, manifestement interpellé par la mise en garde heideggérienne en ce qui concerne le fait que « nous ne pensons toujours pas les Grecs de façon assez grecque », va rapprocher la question de la relation à la conception aristotélicienne de l’amitié véritable, « c’est-à-dire pleine et entière », d’où le titre de notre essai, à la lumière de la conviction d’Aristote voulant que « la condition commune de toute amitié réside dans un « attachement » authentique, ce qui veut dire, à des degrés divers, une « coexistence » ». C’est là notre point de départ et notre fil conducteur.  En tant que réflexion philosophique structurée autour d’un effort de synthèse qui correspond, on pourrait le souligner, à une leçon qui se doit d’être préparée à la fois de manière concise sur la forme et complète vis-à-vis le contenu, notre essai portera de manière encadrée sur la question de l’amitié chez Aristote. Par conséquent, dans l’optique de concrètement centrer notre analyse sur Aristote, il est pertinent de réfléchir la place d’autrui, et par extension, de soi-même, à travers précisément le lien de réciprocité qu’articule l’amitié. Pourquoi est-ce pertinent ? Parce qu’une telle réflexion nous permet de percer au cœur même de « certains paradoxes sur l’amitié, reconnus comme tels par Aristote lui-même, et dont la solution ne peut être cherchée, nous semble-t-il, que dans une réflexion plus générale sur l’anthropologie aristotélicienne »1. En fin de compte, notre réflexion sur l’amitié chez Aristote va ouvrir la voie vers une compréhension plus approfondie du refus aristotélicien de penser l’autosuffisance sans les amis : par l’amitié on s’approche aussi de la présence permanente. On conclura avec l’idée que l’« échange avec nos amis, c’est-à-dire ceux qui partagent nos opinions et nos projets, mais qui peuvent aussi les corriger ou les confirmer, nous permet de nous approcher du divin ou, pour le dire autrement, de l’existence idéale » du moment que l’amitié rend possible « ce qui autrement nous est refusé en tant qu’hommes ». Gadamer et Aubenque vont nous épauler.

Mots-clés : Aristote , Platon , Hans-Georg Gadamer , Isaiah Berlin , Hartmut Rosa , Charles Blattberg , Pierre Aubenque , Amitié , Je-Tu , Je-Cela , Altérité , Autosuffisance , Dieu , Sage
Au Québec, l’amélioration de l’accès aux soins de première ligne est basée sur le développement des Groupes de Médecine de Famille (GMF). Depuis 2014, les GMF sont incités à diversifier leur offre de service en incluant de nouvelles professions (physiothérapie, nutrition, inhalothérapie ou kinésiologie). Actuellement, peu de données sont disponibles sur leurs pratiques au sein d’un GMF. L’objectif du mémoire était d’évaluer la pratique de la physiothérapie en première ligne pour les patients souffrant de pathologies musculosquelettiques, au GMF Universitaire de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont de Montréal (GMF-U HMR). Une 1ère étude rétrospective (revue de 100 dossiers) visait à décrire la clientèle ayant consulté en physiothérapie au GMF-U HMR et son parcours de soins. Une 2nde étude, prospective, évaluait la fonction et la qualité de vie de patients lors d’une évaluation initiale en physiothérapie et à 3 mois, à l’aide de questionnaire autorapportés. La satisfaction envers l’évaluation et le processus de soins en physiothérapie et la perception des patients de l’efficacité des équipes de soins étaient évaluées. La clientèle du service de physiothérapie du GMF-U HMR était d’âge varié, de profil socio-économique faible et consultait pour des troubles musculosquelettiques de toutes localisations. Les 52 participants exprimaient une diminution de leur qualité de vie et des incapacités fonctionnelles modérées. Les soins de physiothérapie visaient l’autonomisation du patient (i.e. éducation thérapeutique et exercices à domicile, principalement). À 3 mois, l’évolution de la qualité de vie était significative. L’évolution de la fonction était significative pour les participants souffrant du membre supérieur. Les participants exprimaient de hauts niveaux de satisfaction envers la prise en charge en physiothérapie et une haute perception d’efficacité de l’équipe soignante. Ce projet suggère de l’intérêt de la physiothérapie auprès de la clientèle du GMF-U HMR. D’autres études sont nécessaires à travers les GMF du Québec afin de confirmer ces observations faites auprès de la clientèle du GMF-U HMR.

Mots-clés : Satisfaction , Physiothérapie , Soins de première ligne , Incapacité , Musculosquelettique , qualité de vie , Interdisciplinarité
Influencés par l’Être-dans-le-monde heideggerien, Martin Buber et Emmanuel Levinas ont ouvert, par leur philosophie respective, de nouvelles voies d’humanisation du monde, en particulier le milieu des affaires, tout en imposant un lourd fardeau de changements pour que le tissu relationnel des groupes, organisations et institutions sociales devienne véritablement imprégné d’une relation authentique avec l’altérité radicale, à partir de la position existentielle d’être-en-face-de-l’autre, avec toutes les responsabilités concrètes qui en découlent pour tout un chacun. De cette manière, Buber et Levinas ont dépassé l’être-jeté dans l’existence, en faisant de l’altérité radicale une dimension inévitable de l’intramondanéité.

Mots-clés : Philosophie , Éthique , Économie , Responsabilité , Altérité
Les contrats traditionnels sont remplacés dans un nombre croissant de cas par des contrats intelligents, c'est-à-dire «des accords décentralisés construits en code informatique et stockés sur une blockchain», qui sont capables d'exécuter automatiquement les termes du contrat et de contrôler les relations entre les parties afin qu’aucune autre négociation «explicite mais redondante» ne soit nécessaire. Cet article évalue les préoccupations actuelles et leurs évolutions concernant l'adoption de la technologie blockchain dans les domaines des services financiers et de la gouvernance d'entreprise et publique. L’auteur évalue les risques et les avantages de l’utilisation de contrats intelligents et évalue leur aptitude (en termes de transparence, de responsabilité, d’équité) à une utilisation dans «l’espace» des services publics. Il conclut que même si les avantages l'emportent sur les inconvénients, une grande prudence doit être exercée en termes de conception et d'utilisation, car il s'agit toujours d'un domaine en développement en termes à la fois de technologie et d'environnement réglementaire.

Mots-clés : Philosophie , Éthique , Économie , Blockchain , Gouvernance d'entreprise , Services financiers et publics