CATIE-AQ/frenchKEYWORDS huggingface dataset:
La plupart des outils disponibles en clinique pour évaluer la dysorthographie sont d’origine européenne et ne permettent pas de mesurer adéquatement les habiletés d’orthographe des enfants québécois en raison de leurs biais culturels et linguistiques. Pour répondre à ce manque d’outils adaptés aux Québécois, nous avons créé le Test d’évaluation du langage écrit québécois (TELEQ). L’objectif de cette étude est de décrire la performance d’enfants québécois du primaire à la Dictée de mots et de pseudomots du TELEQ et de vérifier les qualités psychométriques (fidélité et validité) de cet outil. En tout, 117 enfants franco-québécois de la 2e à la 6e année du primaire ne présentant pas de difficultés en langage écrit ont participé à l’étude. Le TELEQ a été administré à deux reprises avec un intervalle de deux à six semaines entre les passations. Une autre batterie de tests évaluant les habiletés d’orthographe a également été complétée par les enfants pour observer la validité de critère et de construit du TELEQ. Les résultats indiquent la présence d’une très bonne fidélité temporelle et d’une excellente consistance interne du nouvel outil. De plus, les corrélations élevées entre le TELEQ et les autres tests révèlent une excellente validité critériée et de construit. En somme, les données récoltées suggèrent que le TELEQ est un outil qui présente de bonnes qualités psychométriques et qui évalue correctement les habiletés orthographiques des enfants québécois du primaire. Cet outil permet donc une évaluation plus adéquate de l’orthographe chez les jeunes québécois que les outils actuellement disponibles.

Mots-clés : Enfance , Outil d'évaluation , Orthographe , Dysorthographie , Neuropsychologie clinique
Utilisant une approche multimodale de l'engagement, cette étude visait à élargir notre compréhension des associations dyadiques entre les insécurités d'attachement (évitement de l’intimité et anxiété d’abandon) et l'engagement conjugal (engagement optimal, sur-engagement, et sous-engagement) auprès de 154 couples qui consultent en thérapie conjugale. Après la première séance de thérapie, chaque partenaire a complété le questionnaire sur les expériences d’attachement amoureux et le questionnaire du modèle multimodal d'engagement de couple. Les analyses acheminatoires basées sur le modèle d'interdépendance acteur-partenaire ont révélé que l'anxiété d’abandon chez les hommes et les femmes était positivement liée à leur propre surengagement (effet acteur), ainsi qu’au sous-engagement de leur partenaire (effet partenaire). De plus, l'évitement de l'intimité chez les hommes et les femmes était positivement lié à leur propre sous-engagement, négativement lié à leur engagement optimal (effets acteurs), mais n'était pas associé au niveau d'engagement de leur partenaire. En outre, les associations entre l’insécurité d’attachement d’un individu et son propre engagement conjugal étaient modérées par l’attachement amoureux de son partenaire. À la lumière de la théorie de l’attachement, des réflexions cliniques pour la thérapie conjugale sont discutées.

Mots-clés : Attachement amoureux , Engagement conjugal , Difficultés relationnelles , Thérapie de couple , Relationnal distress
En termes de santé mentale, les jeunes agressés sexuellement forment un groupe hétérogène. Les quelques études de profil ont employé des devis transversaux et des mesures autorapportées, et ne s’attardaient pas spécifiquement à la comorbidité de diagnostics en santé mentale. Les objectifs du présent projet étaient de déterminer 1) si les jeunes agressés sexuellement pris en charge par le directeur de la protection de la jeunesse (DPJ) recevaient davantage de diagnostics en santé mentale uniques et comorbides, que les jeunes de la population générale et 2) les profils de comorbidité des jeunes agressés sexuellement au court de 10 ans de consultations médicales et d’hospitalisations. Parmi les jeunes agressés sexuellement, l’impact de la maltraitance a aussi été exploré. Les diagnostics en santé mentale de 882 jeunes dont le signalement d’agression sexuelle avait été jugé fondé par le DPJ entre 2001 et 2010 ont été comparés à ceux de 882 contrôles pairés (N=1764). Les résultats des modèles linéaires généralisés mixtes démontrent que les jeunes agressés sexuellement présentent un plus grand nombre de diagnostics en santé mentale et sont quatre fois plus à risque de présenter des diagnostics comorbides. Des analyses de classes latentes chez les jeunes agressés sexuellement dressent quatre différents profils; deux plus sévères nommés trouble de stress post-traumatique complexe (CPTSD; 11%) et dissociation (14%); et deux moins sévères nommés dépression (10%) et faible ou aucune comorbidité (65%). Plus la cooccurrence de maltraitance et le nombre d’années de suivi étaient grands, plus les jeunes étaient à risque de présenter un profil de comorbidité élevée. Les profils de santé mentale des jeunes dans la classe avec le plus de comorbidité s’apparentent à ce que l’on définit comme le trauma complexe.

Mots-clés : Maltraitance à l’enfance , Agression sexuelle à l’enfance , Comorbidité (ou cooccurrence) , Psychologie clinique
Objectif : Présenter le processus et les défis du développement d’un cours en ligne sur les politiques publiques en santé, conçu en collaboration internationale selon une approche par compétences. Méthodes : Cinq experts de santé publique épaulés d’un expert en technologie éducative onttravaillé à l’élaboration du cours en adoptant une démarche rigoureuse : analyse des besoins, élaboration des cibles et des compétences visées, développement d’un scénario pédagogique comportant pour chaque module la cible visée, les éléments de contenu, la méthode d’enseignement, les activités d’apprentissage, le matériel à identifier ou à développer et les responsabilités et tâches impliquées. Résultats : Le cours d’études supérieures de deux crédits (90 heures de travail) comprend six modules dont un module d’intégration. Les modules débutent pardes étudesde cas variées : loi sur le tabac (paquet neutre), sites d’injection supervisée, logement, réseaux intégrés de services pour personnes âgées en perte d’autonomie, programme de prévention pour les futures mères en milieux défavorisés, port obligatoire du casque de vélo. Les modules 1, 3, 4 et 5 visent l’apprentissage des différentes étapes du développement des politiques publiques : émergence, formulation et adoption, mise en œuvre et évaluation. Le module 2 porte sur l’importance des valeurs et des idéologies dans les politiques publiques. Le module d’intégration permet aux étudiants d’appliquer les connaissances acquises et aborde le rôle des expertsdans lespolitiquespubliques etles considérations éthiques. Conclusion : Le cours est intégré aux programmes d’études supérieures des universités participantes et permet à des étudiants de suivre à distance une formation innovante.

Mots-clés : Politique publique , Enseignement , Approche par compétences , Enseignement à distance , Apprentissage en ligne , Santé publique , Programme d’études
Dans cette contribution, nous ferons valoir l’intérêt d’un dispositif collaboratif qui intègre le point de vue de praticiennes à la construction de savoirs professionnels sur la pratique de l’évaluation formative informelle, c’est-à-dire non instrumentée. Nous illustrerons notre propos en nous appuyant sur une co-analyse de pratiques menée avec 10enseignantes du primaire (FQRSC 2010-2013). Nous montrerons que le dispositif a permis de clarifer certains enjeux de la pratique de l’évaluation formative et sa conception, de rendre discursive certaines démarches types interactives, ainsi que d’identifer des contraintes pour l’action de soutien aux apprentissages visée par l’évaluation formative.

Mots-clés : Évaluation formative informelle , Perspective interactionniste , Dispositif collaboratif , Coanalyse du faire , Formalisation des savoirs professionnels
Le pancréas artificiel, une technologie médicale portative, est développé pour simplifier et améliorer la gestion et le contrôle du diabète de type 1. Il est constitué de deux dispositifs médicaux déjà commercialisés, soit la pompe à insuline et le lecteur de glycémie en continu. Un logiciel spécialisé, qui est la composante innovante de ce système, ajuste automatiquement les infusions d’insuline de la pompe à insuline aux lectures prises par le lecteur de glycémie en continu. Comme toute technologie médicale, le pancréas artificiel engendre des enjeux psychosociaux et éthiques qui influenceront son succès clinique auprès des personnes atteintes du diabète de type 1, mais ces enjeux n’ont pas été suffisamment approfondis. Ainsi, ce projet de recherche a pour objectif d’identifier et de caractériser les enjeux psychosociaux et éthiques soulevés par le pancréas artificiel. Pour y parvenir, nous avons effectué une analyse éthique de la littérature biomédicale sur le pancréas artificiel suivie d’une étude qualitative des perspectives de personnes atteintes du diabète de type 1 sur cette technologie. Les enjeux psychosociaux et éthiques identifiés par l’analyse éthique et l’étude qualitative se regroupent en cinq catégories : (1) le partage du contrôle du diabète de type 1 avec le pancréas artificiel, (2) l’image corporelle et la corporalité, (3) l’encadrement optimal et les attentes réalistes, (4) l’accès au pancréas artificiel et (5) la confidentialité, la sécurité et la sûreté. Puisque ces enjeux influenceront le succès du pancréas artificiel, ils sont pertinents pour les professionnels de la santé, les développeurs de la technologie et les décideurs publics.

Mots-clés : Pancréas artificiel , Diabète de type 1 , Dispositifs médicaux , Éthique
Les statines, inhibiteurs de la 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme (HMG-CoA) réductase sont efficaces et largement utilisées dans le traitement des troubles lipidiques, surtout pour l’hypercholestérolémie. Dans plusieurs essais contrôlés randomisés, les statines réduisent significativement le risque d’événements cardiovasculaires tant en termes de morbidité que de mortalité. Une littérature importante s’est développée démontrant une association entre la statine et le cancer, toute type confondue, dans la dernière décennie, sans consensus sur la question de savoir si cette relation existe vraiment. De plus, il n’est pas clair que si cette relation existe réellement, si elle est positive ou négative.  Dû au manque de consensus sur ce sujet, nous avons cherché à étudier l’effet de la statine à forte dose contre faible dose sur l’incidence du cancer et la mortalité par cancer d’un point de vue clinique et génétique. Du point de vue clinique, nous avons utilisé les cohortes TNT et IDEAL, qui visaient à l’origine à examiner l’effet de la statine à forte dose par rapport à la statine à faible dose sur le risque de maladie cardiovasculaire pour la prévention secondaire après un infarctus du myocarde dans un contexte randomisé pour effectuer une analyse post-hoc afin de comparer le risque de cancer ou de décès par cancer entre les utilisateurs de statines à haute et à faible dose. Par la suite, des sous-analyses supplémentaires ont été réalisées en se concentrant exclusivement chez les personnes âgées de 55 ans et plus, les hommes et les femmes. Du point de vue génétique, nous avons réalisé une étude d’association à l’échelle du génome (GWAS) en reliant les données génétiques de la cohorte TNT avec l’incidence du cancer.  Notre étude n’a pas trouvé d’association significative entre la statine à dose plus élevée et le cancer dans l’évaluation clinique. De plus, les résultats du GWAS n’étaient pas en mesure d’identifier une variante génétique fiable associée aux paramètres testés, dont l’incidence de cancer ou la mortalité par cancer. Nous concluons que l’utilisation de la statine à plus haute dose n’était pas associée avec un risque de cancer, ou de mortalité par cancer plus ou moins élevé.

Mots-clés : Statines , Cancer , Cardiologie , Pharmacogénomique
Objectifs : Examiner les associations transversales et longitudinales entre les symptômes de la dépression et l’alimentation nocturne (parfois ou souvent) chez les jeunes adultes.   Méthodes : Les données sont issues de l’étude NDIT (Nicotine Dependence in Teens), une étude de cohorte longitudinale composée de 1294 étudiants de première année du secondaire qui a débuté en 1999 à Montréal, au Canada. Les symptômes de la dépression ont été mesurés à l’aide du Depressive Symptoms Scale (DSS) pendant le secondaire, puis à l’aide du Major Depression Inventory (MDI) après le secondaire lorsque les participants avaient 20 et 24 ans en moyenne. L’alimentation nocturne a été mesurée une fois à l’aide d’un questionnaire parmi 829 participants à 24 ans. L’association entre les symptômes de la dépression et l’alimentation nocturne a été estimée à l’aide d’analyses de régression logistique.    Résultats : En tout, 9% des 829 participants (n=77) ont rapporté parfois ou souvent manger la nuit après s’être réveillés au courant du dernier mois. Dans les analyses transversales, le rapport de cotes contrôlant pour l’âge et l’éducation de la mère était de 1.03 (1.01, 1.05) pour le MDI à 24 ans. Dans les études longitudinales, le rapport de cotes estimé était de 1.46 (1.02, 2.10) pour les symptômes de la dépression pendant le secondaire, et de 1.02 (1.00, 1.05) pour le MDI mesuré à 20 ans.   Conclusion : Les symptômes de la dépression sont associés avec l’alimentation nocturne chez les jeunes adultes, autant de manière transversale que longitudinale. Le traitement de ces symptômes pourrait s’avérer important dans la prévention de l’alimentation nocturne occasionnelle ou fréquente chez les jeunes.

Mots-clés : Alimentation nocturne , Dépression , Jeunes adultes , Depression
La stigmatisation de la dépression majeure est un phénomène peu étudié mais dont la réalité a des conséquences importantes sur les individus. Certaines recherches montrent que la stigmatisation des maladies mentales, plus particulièrement de la dépression, est une barrière potentielle à la recherche de traitement et peut entraver l’intégration de l’individu dans la société et l’empêcher de travailler. C’est dans cette optique que, dans ce mémoire, nous examinons la stigmatisation de la dépression majeure et ses conséquences sur les individus. C’est à l’aide de dix récits de femmes qui ont souffert ou souffrant de dépression majeure que nous avons étudié la question de la stigmatisation de leur condition. À la lumière des résultats de notre échantillon, on observe effectivement une stigmatisation de la dépression majeure. L’auto-stigmatisation de la dépression majeure est très présente chez les participantes, qui acceptent difficilement leur condition. Elles se blâment pour leur maladie et ont honte. La maladie mentale se vit différemment de la maladie physique et ne s’accepte pas aussi facilement. Dans le milieu de travail, il semble que la stigmatisation anticipée par les participantes est plus grande que celle réellement vécue, mais elle reste néanmoins présente. Nombreuses sont celles qui recherchent du soutien auprès de leurs proches, mais des préjugés existent encore, ce qui accentue l’isolement social vécu par les participantes. La relation que les participantes entretiennent avec l’antidépresseur est ambiguë, conflictuelle et teintée par le désir de vouloir l’arrêter.

Mots-clés : stigmatisation , auto-stigmatisation , dépression , femme , vécu personnel , contexte au travail , relation avec l’entourage , antidépresseur , stigma
Il n’existe présentement aucun traitement pour renverser l’effet des anticoagulants oraux directs (AODs) si une hémorragie survient ou si une intervention chirurgicale d’urgence est nécessaire. Trois antidotes aux AODs sont présentement en développement clinique et pourront éventuellement inverser l’effet anticoagulant des AODs.  L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact économique d’un antidote pour le renversement de l’effet anticoagulant des AODs en situation de saignement majeur non contrôlé et avant une chirurgie et/ou procédure invasive d’urgence.  Deux modèles économiques ont été construits afin d’évaluer le ratio coût-utilité incrémental (RCUI) d’un antidote aux AODs en comparaison à l’approche de gestion d’un saignement majeur standard et la prophylaxie préopératoire standard.   Le RCUI d’un antidote a été déterminé en supposant une variation du coût de l’antidote allant de 1 000 $ à 10 000 $. Pour le renversement des AODs lors de saignement majeur, l’antidote est associé à un RCUI variant de 45 187 $/QALY à 102 767 $/QALY selon une perspective du système de soins québécois et un RCUI variant de 48 812 $/QALY à 106 392 $/QALY selon une perspective sociétale. En comparaison avec la prophylaxie courante, l’antidote est associé à un RCUI variant de dominant à 10 934 $/QALY selon une perspective du système de soins et un RCUI restant dominant selon une perspective sociétale, pour un prix de 1 000 $ et 10 000 $ respectivement.  Cette étude économique démontre qu’un antidote aux AODs serait une stratégie rentable lorsque comparé à la prise en charge d’un saignement majeur standard et la prophylaxie préopératoire standard.

Mots-clés : antidote , anticoagulants oraux directs , saignement majeur , chirurgie d’urgence , pharmacoéconomie , évaluation économique , analyse coût-utilité
Le contrôle cognitif intègre des habiletés d’inhibition et d’alternance des tâches et est mesurable par une tâche de mouvements oculaires nécessitant ces habiletés, soit la tâche pro/anti-saccades intercalées. Un déclin du contrôle cognitif s’attribue au vieillissement, à des maladies neurologiques comme la maladie de Parkinson (MP) et à un déclin dans d’autres sphères cognitives. Cependant, la relation entre le contrôle cognitif et d’autres processus cognitifs demeure méconnue. Nous avons étudié si la performance aux anti-saccades prédisait la performance à d’autres tâches cognitives. 34 jeunes adultes, 22 adultes âgés et 20 patients avec la MP ont effectué des tâches de pro/anti-saccades intercalées, de prise de décision, de mémoire visuelle et deux types de recherche visuelle (pop-out et sérielle). Nous avons montré que la performance aux anti-saccades expliquait 46% des habiletés de prise de décision et 35% des habiletés de mémoire visuelle. Nous avons également relevé que la performance aux anti-saccades prédisait les temps de recherche visuelle pop-out et sérielle, mais davantage chez les patients avec la MP comparativement aux adultes âgés. Nos résultats suggèrent que la performance aux anti-saccades est un bon prédicteur d’habiletés cognitives chez les adultes âgés et les patients avec la MP. Nous proposons l’utilisation de la tâche pro/anti-saccades intercalées comme une mesure complémentaire du contrôle cognitif chez les populations vieillissante et atteinte de la MP.

Mots-clés : contrôle cognitif , inhibition , alternance des tâches , maladie de Parkinson , vieillissement , anti-saccade , mouvement oculaire , fonction cognitive , voie striato-frontale , régression multiple , anti-saccade
La libération de dopamine (DA) dans le noyau accumbens (NAc) est centrale dans le circuit de récompense, et un déséquilibre de la concentration de la DA joue un rôle majeur dans la dépendance. Anatomiquement, le NAc peut être divisé en 2 parties, le cœur (« core ») et la capsule (« shell »), ces 2 régions reçoivent des projections dopaminergiques de l’aire tegmentale ventrale (ATV). La libération de DA dans la capsule est impliquée dans les sensations de récompenses associées à la dépendance, alors que le cœur fait partie du circuit moteur avec la substance noire et encode les patrons moteurs des mouvements des yeux et la locomotion. Chez les rongeurs, le système endocannabinoïde (eCB) est présent dans le NAc, est impliqué dans la neuromodulation, et semble jouer un rôle dans la libération de la DA. La plante de cannabis, contient entre autre le delta-9-tetrahydrocannabinol qui produit ses effets psychotropes en activant le récepteur cannabinoïde 1 (CB1R), en partie en altérant la libération de DA. En tant que tel, il est supposé que le système CB1R joue un rôle crucial dans la médiation des propriétés gratifiantes de la cannabis et d'autres drogues d'abus, et peut-être la valeur des récompenses naturelles. Cette étude vise à caractériser l’expression et la localisation de CB1R, et des enzymes métaboliques des eCBs, la NAPE-PLD et la FAAH dans le NAc du singe vervet (Chlorocebus sabaeus) à l’aide des méthodes d’immunobuvardage et d’immunohistochimie. Nous avons trouvé que CB1R, NAPE-PLD et FAAH sont exprimés dans le cœur et la capsule du NAc. Ces 3 protéines sont présentes dans les cellules medium spiny neurons et les fast-spiking interneurons GABAergiques. Ces protéines n’ont pas été toutefois retrouvées dans les projections dopaminergiques ou les astrocytes. Ces données démontrent que le système CB1R est présent dans le NAc du singe et est donc parfaitement positionné pour jouer un rôle dans le circuit de récompense en désinhibant la libération de DA. De façon beaucoup plus large, le système eCB du singe pourrait également jouer un rôle dans la perception, la motivation et la sélection d’action.

Mots-clés : CB1R , NAPE-PLD , FAAH , système endocannabinoïde , noyau accumbens , singe , immunohistochimie
Les êtres humains exploitent de manière optimale leur sens de la vision dans le but d’interagir avec leur environnement. Ceux souffrant de cécité présentent évidemment un handicap, ainsi de nombreux scientifiques, tel que le Dr. Paul Bach-y-Rita, ont mis au point des appareils de substitution sensorielle ayant comme objectif l’amélioration de l’autonomie des personnes aveugles. Ce projet a impliqué huit sujets atteints d’une cécité congénitale et de huit sujets aux yeux bandés servant de contrôles dans une expérience d’entraînement de trois jours consécutifs sur une tâche de reconnaissance de caractère. Cette expérience a employé les plus récents appareils de substitution sensorielle, tel que le Tongue Display Unit (où une image est convertie en un patron de stimulation tactile sur la langue) et le vOICe (où l’image est cette fois convertie en sons). Nous avons mesuré les temps de réaction comme moyen d’évaluer la performance à la tâche de reconnaissance de lettre. Les lettres apparaissent sur un écran se situant devant les participants et une caméra, posée sur des lunettes, capture la scène et la convertit en sensations tactiles sur la langue, en sons ou les deux simultanément. Chaque sujet aveugle était comparé à un sujet aux yeux bandés de même âge et d’habilité musicale similaire. Les paires de participants ont été répartis dans trois groupes d’entrainements: un groupe audio (seulement le vOICe), un groupe tactile (seulement le TDU) et un groupe audio-tactile (vOICe + TDU simultanément). Nous avons découvert que les sujets atteints d’une cécité congénitale surpassaient les contrôles voyants dans le groupe audio seulement. Nous demeurons optimistes, vu les dernières technologies disponibles aujourd’hui, que les prochaines percées scientifiques fourniront aux aveugles un meilleur sens d’autonomie.

Mots-clés : Cécité congénitale , Substitution sensorielle , reconnaissance de caractères , TDU , vOICe , Entraînement multi-sensorielle