CATIE-AQ/frenchKEYWORDS huggingface dataset:
Objectif : La délinquance sexuelle est une problématique qui suscite l’attention de nombreux chercheurs due à la gravité des répercussions sur les victimes de ce type de criminalité. Une grande proportion des recherches en délinquance sexuelle se concentre sur les processus cognitifs et comportementaux des délinquants. Parmi les processus qui commencent à être étudiés, il y a la régulation sexuelle. Le présent rapport de stage a pour objectif de soulever quels sont les problèmes de régulation sexuelle des délinquants sexuels, afin de mieux adapter les interventions cliniques et l’évaluation du risque de récidive auprès de ceux-ci.   Méthodologie : Une recension systématique des écrits a été faite à l’aide de 28 mots-clés en anglais sur cinq bases de données anglophones et 12 mots-clés en français sur trois bases de données francophones. Après avoir sélectionné les articles qui étaient directement en lien avec notre sujet et qui concernaient seulement les hommes adultes délinquants sexuels sans spécificités (déficience intellectuelle, etc.), douze articles ont été choisis pour faire partie de l’analyse.   Résultats : Les résultats ont démontré qu’il existe cinq types de problèmes de régulation sexuelle chez les délinquants sexuels. Il y a le recours à la sexualité comme mécanisme d’adaptation, l’association entre la préoccupation sexuelle et les états émotifs négatifs, l’utilisation de la masturbation avec ou sans consommation de pornographie pour gérer les états émotifs négatifs, l’association entre les fantaisies sexuelles déviantes et les états émotifs négatifs ainsi que l’utilisation de l’agression sexuelle pour gérer les états émotifs négatifs.

Mots-clés : Délinquant sexuel , Stratégie d’adaptation , Préoccupation sexuelle , Régulation sexuelle
Quels sont les facteurs personnels impliqués dans le décrochage, le raccrochage et la réussite scolaire en formation générale des adultes ? Pour répondre à cette question, nous avons mené une recherche quantitative rétrospective par le biais d’un questionnaire regroupant des variables démographiques et nos variables d’intérêt quantifiées par de différentes échelles de bien-être, estime de soi, identité scolaire, motivation, aspiration, lieu de maîtrise et autocompassion. Ce sont des variables ayant eu un certain rôle dans le décrochage, le raccrochage et la persévérance scolaire selon la littérature. Nous avions pour but de décrire le parcours scolaire non-linéaire des adultes-apprenants en formation générale pour adultes. En tout, nous avons recruté 44 participants issus de différentes origines ethniques étudiant dans deux centres d’éducation pour adultes francophones à Montréal et dans un centre d’éducation pour adultes anglophone à Laval. En ce qui concerne le cadre théorique, nous avons utilisé la théorie d’autodétermination de Deci et Ryan (2000) et le bien-être de Pavot et Diener (1993). Ces deux théories sont mises de l’avant pour expliquer nos évidences empiriques.   Les données recueillies par le questionnaire ont révélé qu’il y a effectivement des différences entre les variables d’intérêt au temps 1 (pendant le secondaire), au temps 2 (pendant l’interruption des études) et au temps 3 (en formation générale des adultes). Néanmoins, il existe quand même des corrélations entre les mêmes facteurs durant ces différentes étapes de transition. D’ailleurs, nous avons aussi découvert des liens entre les différents types de motivation et nos autres variables d’intérêt qui semblaient conformes à la plupart des résultats dans la littérature. Finalement, nous avons décrit l’influence de certaines variables démographiques sur les facteurs personnels qui semblent être impliqués dans le décrochage, raccrochage et persévérance scolaire de l’adulte-apprenant. Par la suite, la discussion nous a permis d’expliquer ou d’avancer des hypothèses sur nos résultats. Enfin, nous avons déterminé les limites de cette recherche et donné des pistes pour la future recherche.

Mots-clés : décrochage , raccrochage , persévérence scolaire , réussite scolaire , formation générale des adultes , théorie d'autodétermination , bien-être psychologique , estime de soi , aspiration , identité scolaire , motivation , autodétermination , compétence , autocompassion , aspiration , motivation
Introduction: La prévalence de l'obésité a augmenté à l'échelle mondiale. Parallèlement, les régimes alimentaires traditionnels basés sur des préparations culinaires faites maison à partir de produits frais sont remplacés par des aliments transformés et prêts à manger. Objectifs: Cette étude vise à évaluer l'association entre la consommation d'aliments ultra-transformés et l'obésité au Canada. L’objectif secondaire consiste à étudier les déterminants associés à la consommation de ces aliments. Méthode: Étude transversale comprenant les adultes âgés de 18 ans ou plus qui ont participé à l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, 2004, cycle 2.2. L'obésité est déterminée en utilisant l'indice de masse corporelle. La consommation d’aliments ultra-transformés est estimé en utilisant l'apport énergétique relatif provenant des aliments ultra-transformés du rappel alimentaire de 24 heures. La régression linéaire multivariée a été réalisée pour étudier les déterminants associés à la consommation d’aliments ultra-transformé, et la régression logistique multivariée a été réalisée pour évaluer l'association entre la consommation de ces aliments et l'obésité. Résultats: Les aliments ultra-transformés sont largement consommés au Canada. La consommation de ces aliments est plus élevée chez les hommes, les jeunes adultes, les personnes avec moins d'années d'études, les fumeurs, les personnes physiquement inactives, et celles nées au Canada. La consommation d’aliments ultra-transformés est associée à l'obésité. Une augmentation de dix points de pourcentage de l'apport énergétique relatif des aliments ultra-transformés augmente le risque d'obésité de 6%, après ajustement pour les facteurs de confusion potentiels (RC= 1,06; IC 95%= 1,02-1,10). Conclusion: Les Canadiens pourraient bénéficier d’une réduction de la consommation d'aliments ultra-transformés.

Mots-clés : aliments ultra-transformés , transformation alimentaire , obésité , qualité de l’alimentation
Objectifs : Décrire et comparer les cliniques universitaires de médecine de famille (CUMF) du réseau de l’Université de Montréal ayant implanté ou non l’Accès adapté, en regard des dimensions de l’accès aux soins centré sur le patient  Méthode : Une étude observationnelle transversale à visée descriptive a été conduite à l’aide d’une méthodologie quantitative. Un questionnaire visant à recenser les caractéristiques organisationnelles à travers les dimensions de l’accès aux soins primaires a été complété par le médecin-chef de chacune des 18 CUMF du réseau de l’Université de Montréal. Des comparaisons descriptives ont ensuite permis d’observer des différences entre les CUMF identifiées comme utilisant l’Accès adapté et celles n’ayant pas implanté le modèle.  Résultats : Des 18 CUMF composant la population cible, 12 ont mentionné avoir implanté l’Accès adapté et sont distinctes en plusieurs points des six autres. Elles sont d’abord plus concentrées en milieu de soins secondaires, sont moins anciennes, et semblent diffuser plus largement leur offre de services. Bien que ce groupe soit très hétérogène en matière de taille, il compte de plus grandes CUMF, ce qui suggère un financement proportionnel par les autorités ministérielles. Les infirmières y sont plus nombreuses et utilisent des ordonnances collectives plus diversifiées, mais ne semblent pourtant pas jouer un rôle plus élargi. Les médecins sont aussi plus nombreux, plus présents et dispensent plus de visites dans les CUMF en Accès adapté. Ces dernières sont toutefois moins enclines à baser intégralement leur réponse aux besoins ponctuels de la clientèle sur des disponibilités à accès rapide, préférant majoritairement une combinaison avec des services sans rendez-vous (SRV). Finalement, elles ont des disponibilités plus étendues en heures défavorables et offrent des délais plus courts pour le premier et le troisième rendez-vous disponibles.  Conclusion : Le devis de cette étude ne permet d’établir aucune forme de causalité, mais soulève des questionnements quant au rôle potentiel de ces caractéristiques sur l’implantation de l’Accès adapté par ces CUMF. En rappelant la constante évolution des soins de santé primaires, nos résultats appellent à une évaluation ponctuelle des CUMF et à une analyse plus concrète des facteurs influençant l’implantation du modèle dans ces milieux.

Mots-clés : Accès adapté , Rendez-vous , Modèle organisationnel , Médecine familiale , Unité académique , Accessibilité aux services de santé , Temps d'attente
Le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) est un trouble du développement neurologique connu principalement chez les enfants d'âge scolaire, mais aussi diagnostiqué à l'âge adulte. Les personnes souffrant de TDAH ont souvent du mal à porter attention, ont de la difficulté à contrôler les comportements impulsifs ou ont tendance à être trop actifs. Le TDAH a une prévalence mondiale qui se situe entre 5,29% et 7,1% chez les enfants et les adolescents. Les psychostimulants, principalement le méthylphénidate (MPH), existent sous forme à libération prolongée (extended release - ER) et à libération immédiate (immediate release - IR) par de nombreuses compagnies pharmaceutiques. À l'aide de critères cliniques et statistiques, cette étude vise à présenter une stratégie quantitative pour une meilleure utilisation combinée de ces médicaments, tout en respectant les besoins spécifiques d'un patient. En utilisant nos modèles pharmacocinétiques développés à partir de données cliniques de diverses formulations de MPH, nous avons généralisé notre stratégie de calcul, créée précédemment sur le MPH-IR, au cas d'utilisation combinée d’IR et ER. Elle se compose de trois étapes: tout d’abord, un processus de sélection clinique, suivi d'un processus de comparaison statistique (moyenne, ratio et variance) et, pour fournir des informations supplémentaires sur la comparaison, le calcul détaillé autour de la distribution de performance du régime. Cela permet de démontrer qu’un régime combiné des formulations ER et IR fonctionne mieux qu'un régime t.i.d. (ter in die – trois fois par jour) de formulations IR, avec une probabilité de 50,1% que la combinaison ait une performance supérieure d’au moins 10% le matin. La combinaison est également supérieure le matin à un régime q.d. (quaque die – une fois par jour) de formulation ER, avec une différence supérieure à 10% pour 47.1% des patients simulés. En utilisant cet algorithme, nous sommes en mesure d'adapter l'utilisation de médicaments psychostimulants à un patient, en tenant compte de sa routine quotidienne et de ses activités.

Mots-clés : TDAH , méthylphénidate , comparaison , régime , combinaison
Les nanoparticules polymériques permettent d’améliorer la biodistribution et la stabilité des principes actifs. Leur performance in vivo est étroitement reliée à leurs propriétés physico-chimiques, donc il est important d’étudier les facteurs qui modifient ces propriétés, afin de bien contrôler le fonctionnement des nanoparticules. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’effet de la méthode de fabrication sur les propriétés et la distribution du PEG dans des nanoparticules polymèriques. Pour ce faire, un copolymère « dibloc », PEG-b-PLA, synthétisé dans notre laboratoire, a été utilisé pour préparer des nanoparticules en faisant appel à plusieurs techniques, soient, la Nanoprécipitation Classique, la Nanoprécipitation « Flash » (un mélangeur par collision de jets) et enfin une méthode basée sur la Microfluidique (mélangeur à l’échelle micrométrique constitués de canaux avec des motifs d’arrêtes de poissons). Au moment de la fabrication, nous avons encapsulé trois principes actifs différents, ayant des valeurs différentes de Log P, afin d'évaluer l'effet combiné du Log P et du procédé de fabrication sur l’efficacité d’encapsulation. La distribution de taille ainsi que le Potentiel Zêta ont été déterminés par « Dynamic Light Scattering » (DLS) et « Electrophoretic Light Scattering » (ELS) respectivement. La distribution et la densité de PEG à la surface ont été quantifiées par -RMN et l’efficacité d’encapsulation de chaque actif a été déterminée par HPLC-UV. Nous avons observé que la taille, la polydispersité et la densité de PEG à la surface des nanoparticules sont fortement affectées par le procédé de fabrication. Pour sa part, le Potentiel Zêta dépend grandementdu milieu où les nanoparticules se trouvent. De plus, l’efficacité d’encapsulation dépend principalement du Log P du principe actif, et elle n’est pas significativement affectée par la méthode de fabrication. Les résultats obtenus permettent de mettre en évidence la relation entre la méthode de fabrication et les caractéristiques des nanoparticules, ce qui peut nous aider à sélectionner la meilleure méthode de préparation en fonction des caractéristiques visées et du tissu que nous désirons cibler.

Mots-clés : PEG-b-PLA , Nanoparticules polymériques , Microfluidique , Efficacité d’encapsulation , Propriétés physico-chimiques , PEG de surface , Log P , Vitesse d’injection
Il existe peu de données sur les pratiques de prescription ainsi que sur l’efficacité des traitements de prévention secondaire de l’accident vasculaire cérébral (AVC), un problème de santé important, dans un contexte de pratique clinique quotidienne. L’objectif de ce mémoire est de décrire les traitements prescrits en vie réelle suite à un premier AVC ischémique et d’évaluer leurs effets sur le risque de décès ou de récurrence. Une étude de cohorte rétrospective incluant 5587 patients (³18 ans) avec AVC ischémique incident au Québec entre le 1er janvier 2011 et le 31 décembre 2012 a été menée à partir des banques de données de la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ). À court terme (0-30 jours), la majorité des patients (71,7%) recevaient un médicament antithrombotique (anticoagulant et/ou antiplaquettaire) mais seuls 55,7% prenaient ces traitements selon ce qui est recommandé dans les guides de pratique clinique canadiens. Près d’un cinquième des patients (20,2%) ne recevaient, quant à eux, aucune ordonnance délivrée à court terme. D’après les analyses de survie effectuées, tous les traitements diminuaient le risque de décès ou de récurrence d’AVC d’environ 50% sur un an. L’efficacité des traitements de prévention secondaire observée dans les essais cliniques semblent se confirmer en vie réelle.

Mots-clés : Accident vasculaire cérébral ischémique , profils de traitement , prévention secondaire , mortalité , récurrence d’AVC
Les troubles du sommeil sont comorbides avec la plupart des troubles psychiatriques, mais le lien entre ceux-ci n'est pas bien compris. Neuroligin-2 (NLGN2) est une molécule d'adhésion cellulaire qui joue un rôle dans la formation de synapses et la neurotransmission. En outre, NLGN2 a été associé à la schizophrénie, mais son implication dans le sommeil reste inexplorée. Dans le présent mémoire, l'effet de Nlgn2 knockout (KO) sur l'architecture du sommeil et l'activité EEG chez la souris a été étudié. Deux électrodes d'électroencéphalographie (EEG) ont été implantées au-dessus de l'hémisphère droit chez des souris pour enregistrer l’activité EEG pour quatre jours consécutifs. Les états de vigilance (éveil, sommeil paradoxal [REM], sommeil à ondes lentes [NREM]) ont été identifiés sur des époques de 4 s et la durée de l'état de vigilance a été calculée. L'analyse spectrale a été effectuée sur des époques sans artefact en utilisant la transformée rapide de Fourier. Les souris Nlgn2 KO ont montré plus d'éveil et moins de sommeil NREM et REM par rapport aux souris normales (WT). Les changements dans les durées d’éveil et de sommeil proviennent des altérations au le cours de la période de 12h obscurité, car les souris KO ont présenté une durée normale de sommeil/éveil pendant la période de lumière de 12h. L’activité spectrale a montré un effet de génotype significatif pour les fréquences rapides (25 à 50 Hz) pendant tous les états de vigilance, avec les souris KO ayant moins d’activité que les WT. Les souris KO ont aussi montré une activité spectrale accrue à 2-5 Hz pendant le sommeil NREM. Ces données suggèrent que NLGN2 participe à la régulation de la durée du sommeil ainsi qu'à l'activité de l'EEG pendant l'éveil et le sommeil.

Mots-clés : Neuroligin-2 , États de Vigilance , Knockout , Architecture de Sommeil-Éveil , Analyse Spectrale
Introduction : Apprendre l’utilisation d’aides techniques (ATs) s’ajoute aux défis quotidiens des proches aidants d’aînés présentant des incapacités. MOvIT-PLUS™ est une intervention de télésanté en développement afin d’offrir du suivi, du soutien et de l’entraînement à distance à cette population après l’attribution d'ATs. Objectifs : Afin d’informer son développement, cette étude visait à identifier les besoins des aînés et des proches aidants après l'attribution d’ATs et à explorer les perceptions des détenteurs d’enjeux quant à l’intervention proposée. Méthodologie: Sur la base d'une approche itérative de conception centrée sur l'utilisateur, 30 entrevues semi-structurées ont été menées avec des aînés usagers d’ATs, des proches aidants et d’autres détenteurs d’enjeux. Une analyse de contenu modifiée (concepts émergents et a priori) a été utilisée pour extraire les résultats. Résultats : Les participants considèrent l'obtention d’une AT comme un processus cyclique. Les besoins reliés aux ATs des dyades usager d’ATs/proche aidant portent sur l’information, l'accès, l’adéquation personne-contexte, l’entraînement et le soutien, et ce à différents moments clés avant et après l’obtention d’une AT. Les participants ont identifié divers bénéfices potentiels de l'intervention proposée, intégrant un suivi systématisé et du soutien humain, sur le sentiment d'efficacité personnelle des utilisateurs ainsi que sur l'accessibilité et l'efficience des services de réadaptation. Ils ont également identifié des barrières potentielles à son implantation et à sa pérennité. Conclusion : Ces résultats vont guider la conception du prototype vers une approche de soutien gradué, autonomisant des aînés usagers d’ATs et leurs proches aidants à la résolution des problèmes liés aux ATs.

Mots-clés : Proche aidant , Télésanté , Téléréadaptation , Personne âgée , Vieillissement , Personnes handicapées , Technologies de l’information et des communications
Bien que le cerveau ne constitue que 2% de la masse du corps chez les humains, il présente l’activité métabolique la plus élevée dans le corps, et en conséquence, constitue un organe hautement vascularisé. En fait, l’approvisionnement en sang dans le cerveau est strictement modulé au niveau régional par un mécanisme fondamental nommé couplage neurovasculaire (CNV), qui associe les besoins métaboliques locaux au flux sanguin cérébral [1, 2]. Notre compréhension du CNV sous des conditions physiologiques et pathologiques a été améliorée par un large éventail d’études menées chez les rongeurs. Néanmoins, ces études ont été réalisées soit sous anesthésie, soit chez la souris éveillée et immobilisée, afin d’éviter le mouvement de la tête pendant l'acquisition de l'image. Les anesthésiques, ainsi que le stress induit par la contention, peuvent altérer l'hémodynamique cérébrale, ce qui pourrait entraver les résultats obtenus. Par conséquent, il est essentiel de contrôler ces facteurs lors de recherches futures menées au sujet de la réponse neurovasculaire. Au cours de l’étude présente, nous avons développé un nouveau dispositif pour l'imagerie optique éveillée, où la tête de la souris est immobilisée, mais son corps est libre de marcher, courir ou se reposer sur une roue inclinée. En outre, nous avons testé plusieurs protocoles d'habituation, selon lesquels la souris a été progressivement entraînée pour tolérer l’immobilisation de tête, afin de minimiser le stress ressenti lors des sessions d'imagerie. Enfin, nous avons, pour la première fois, cherché à valider l'efficacité de ces protocoles d'habituation dans la réduction du stress, en mesurant l'évolution des taux plasmatiques de corticostérone tout au long de notre étude. Nous avons noté que les souris s'étaient rapidement adaptées à la course sur la roue et que les signes visibles de stress (luttes, vocalisations et urination) étaient nettement réduits suite à deux sessions d'habituation. Néanmoins, les taux de corticostérone n'ont pas été significativement réduits chez les souris habituées, par rapport aux souris naïves qui ont été retenues sur la roue sans entraînement préalable (p> 0,05). Ce projet met en évidence la nécessité d'une mesure quantitative du stress, car une réduction des comportements observables tels que l'agitation ou la lutte peut être indicative non pas d'un niveau de stress plus faible, mais plutôt d'un désespoir comportemental. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si la fixation de la tête lors de l'imagerie optique chez la souris peut être obtenue avec des niveaux de stress plus faibles, et si le stress induit par la contrainte effectuée avec notre dispositif est associé à des changements de la réponse hémodynamique.

Mots-clés : Stress , Débit sanguin cérébral , Couplage neurovasculaire , Imagerie optique , Anesthésie , Corticostérone , Souris
Introduction: Les déficits cérébrovasculaires au cours de la maladie d'Alzheimer (MA) et la démence vasculaire (DV) sont multiples et ne se limitent pas à la pathologie amyloïde-β (Aß). Les modifications comprennent des modifications de structure des vaisseaux sanguins telles que reproduites dans les souris transgéniques qui surexpriment le facteur TGF-β1, une cytokine accrue dans le cerveau avec démence vasculaire et les patients avec la MA. Une circulation cérébrale compromise de façon chronique comme on le voit chez les souris surexprimant la TGF-β1 peut ainsi précipiter les troubles cognitifs lorsqu'elle est combinée avec des facteurs de risque pour les démences, telle que la rigidité artérielle. Objectif: Déterminer si la rigidité artérielle induite par calcification va aggraver les dysfonctions vasculaires cérébrales chez les souris surexprimant la TGF-β1 et déclencher des troubles cognitifs. Méthodologie: Nous avons testé si la rigidité artérielle induite par une chirurgie servant à calcifier des artères carotides pourrait induire les troubles de la mémoire et d’apprentissage chez les souris de type sauvage ou souris surexprimant la TGF-β1. L’apprentissage, la mémoire spatiale et la consolidation de la mémoire ont été étudiées avec la Piscine de Morris et le test de reconnaissance des objets nouveaux (RON) à un, deux et quatre mois après la chirurgie. Résultats: Aucune différence significative n'a été observée entre tous les groupes dans le test de RON spatiales (1, 2 et 4 mois post-chirurgie). Cependant, à 4 mois post-opératoire, les souris de type TGFβ dont la carotide a été calcifiée ont montré une mauvaise consolidation de la mémoire par rapport à des souris de type TGFbeta dont la carotide n’a pas été calcifiée (p <0,05). Conclusion: Ces résultats suggèrent que la calcification artérielle et la surexpression de TGF-β1 peuvent agir en synergie pour aggraver les troubles de la mémoire. Par conséquent, ces deux voies pourraient constituer des cibles thérapeutiques pour prévenir les démences. Mots-clés : TGFβ, rigidité artérielle, démence, Alzheimer, démence vasculaire, piscine de Morris, calcification, dysfunction cérébrale, unité neurovasculaire.

Mots-clés : Calcification , TGFβ , Rigidité artérielle , Démence , Alzheimer , Démence vasculaire , Piscine de Morris , Dysfunction cérébrale , Unité neurovasculaire