CALM/arwiki huggingface dataset:
كان رد الفعل في أمريكا اللاتينية على مبدأ مونرو إيجابيًا بشكل عام، إلا أنه كان مشبوهًا في بعض الحالات. قال جون أي كرو، مؤلف كتاب «ملحمة أمريكا اللاتينية»: «قوبل مبدأ مونرو من قبل سيمون بوليفار، الذي كان منهمكًا بحملته الأخيرة ضد الإسبان، سانتاندير في كولومبيا وريفادافيا في الأرجنتين وفيكتوريا في المكسيك (قادة حركة التحرر)، بخالص الامتنان». يدعي كرو أن القادة في أمريكا اللاتينية كانوا واقعيين، إذا كانوا على دراية بسلطة رئيس الولايات المتحدة المتواضعة جدًا في ذلك الوقت، لا سيما بدون دعم القوات البريطانية، وآمنوا بعدم إمكانية الولايات المتحدة من تطبيق المبدأ في حال واجهت التحالف المقدس بمفردها. قدر قادة أمريكا اللاتينية الدعم الذي تلقوه في مناطق الشمال وأشادوا به، وكانوا على دراية بأن مستقبل استقلال بلادهم بيد بريطانيا وقواتها البحرية الجبارة. في عام 1826، دعا بوليفار الهيئة التشريعية في بنما لاستضافة أول اجتماع «لعموم الأمريكيتين». لم يكن مبدأ مونرو، بالنسبة لبوليفار ورجاله، أكثر من مجرد أداة للسياسة الوطنية. وفقًا لكرو، «لم يكن من المفترض أن يكون -مبدأ مونرو- ميثاقًا لتنسيق العمل بين دول نصف الكرة الأرضية، ولم يكن ذلك الهدف من وضعه على الإطلاق».
شاعر وقاص وكاتب للرواية ولد في بلدة سنابس إحدى بلدات مدينة القطيف الواقعة شرق المملكة العربية السعودية والمتاخمة لبحر الخليج العربي.
أصدر ديوانه الأول عام (1992م) يحمل عنوان ( رحلة في ذات عاشق) ثم كتب روايته رجل ملهم ـ قصة تاريخية مخترعة لم تخل من إسقاطاتها على الواقع المعاش ـ والتي صدرت عام 2007 تقريباً، وبرغم إبداعه في مجال القصة والرواية، إلا أن أكثر ما يجتذب القراء إليه هو شعره الذي يمتاز بصفة ( السهل الممتنع ).
وتبقى هذه الترجمة شحيحة جداً لقلة المصادر، بالنظر إلى شاعر بحجمه!.
ومن أجمل شعره القصيدة التي بعنوان (وضع غير معرب) ومطلعها:
سمراء يا سمراء طول تجاهلي
للنار لن يبقي على الأحطابِ
ومن شعره أيضا، قصيدته: (الحب والسور العالي).
اسـمـي أنــا زيــدٌ وهــذي قـريـتـي
فـوق الضفـاف. وهــؤلاء رجـالـي
وأنــا أحـبـك مـنـذ سبـعـة أعْـصُــرٍ
وثـمــان طـعْـنـاتٍ وعـشــر لــيــالِ
وأنـا أظــن الـريـح رهــن مـآربـي
والنهـر نـهـري، والـظـلال ظـلالـي
سـمـراء.. إنّ مــن المحـبـة لعـنـةً
فـحـذارِ مــن أن تغـرقـي بـرمـالـي
سمـراء.. أقـوال الهـوى محـشـوّةٌ
مـوتــاً، فلا تـصـغـي لأي مــقــالِ
أنـا واثـق لــو أنــتِ قـمـتِ بطعـنـةٍ
أخرى، سأعرف ما عليّ وما لـي!
إنـي أريـدك لــي.. بــلا عُـقَـدٍ، بــلا
حَرَبٍ، بـغـيـر دمٍ، بـغـيــر قــتــالِ
إني صرفـت عليـك نصـف مبادئـي
مـا كـنـت أجـهـل أن مـهـرك غــالِ
إن كــان هــذا الـحـب لا ثـمـرٌ بــهِ
فـبـأي وهــمٍ قد ملأتِ سـلالــي
ولأي زيــفٍ قد مددتُ أنـامـلـي
ولأي وجــهٍ قد شددتُ رحـالــي
أإلـى الجحيـم تـؤول كـل مواهـبـي
أم في الهباء يضيـع كـل نضالـي؟!
أشعلـتِ آمالـي.. لمـاذا يـا تــرى؟.
مـادمــت تحتـرقـيـن من آمـالــي
ولِمَ اقترفتِ الحـرب، ثـم تركتنـي..
لأخوض وحدي في هواك نزالي؟!
أخفـي جراحـاتـي، وأحـسـب أنـنـي
بـطــلٌ . فـيــا لغـوايـتـي وضـلالــي
كل الإجـابــات الـتــي قـدمـتِـهـا..
ليسـت تـسـاوي كبـريـاء سـؤالـي!
أنــا منطـقـي أبــداً طفـولـيٌّ.. فلا
تـتـذمـري من مـنـطـق الأطـفــالِ
إني أجادل مثـلـهـم، فـتـدرّعــي
بالصـبـر، إن يـومـاً أردتِ جـدالــي
وأنـا خيالـيُّ الــرؤى، لــن تملـكـي
رئــتيَّ إلا أنْ أثــرتِ خــيــالــي
بـي كـلُّ مـا تهـبُ الطبيعـةُ فانعمـي
بمـنـاخ أوديـتـي وطـقــس جـبـالـي
ما في الربيع المشتهى من خصلةٍ
ترجـيـن إلا وهْــي بـيــن خـصـالـي
إنّ الضيـاع المـرّ فـي أن تحسبـي
شيئـاً مـحـالاً.. وهْــو غـيـر مـحـالِ
مجـداً ليومـكِ فـهـو عـيـدُ تـحـرري
مهمـا جنـيـتِ، وفـرحـةُ استقـلالـي
سمراء، ذاكـرة الحـروب فقدتهـا..
ونمـت حقـول القمـح فـوق تـلالـي
مادمـتِ تدنيـن الحـبـال إلــى يــدي
ما همّنـي أنْ سـور بيتـك عالـي!..
كارلو غينسبورغ (Carlo Ginzburg)، ولد بمدينة تورينو عام 1939، مؤرخ إيطالي معاصر، عرف خاصة بالتاريخ المجهري.
مريفق هي قرية متوسطة الحجم والمساحة (المصطلح المحلي هجرة) تقع بالقرب من مدينة حائل حيث أن سكانها من قبيلة شمر - فخذ التريبان، هذا وتقع هجرة مريفق بالقرب من مسار وادي صغير يغذي وادي الاديرع الذي يتوسط مدينة حائل ، هذا وتعتبر هجرة مريفق (الاسم الرسمي: مريفق ويليها بدائع مريفق) قريبة جدا من مطار حائل الدولي مما يمنحها فرصة كبيرة للتطور في حال نقل المطار إلى موقعه الجديد المقرر في مدينة الأمير عبد العزيز بن مساعد الاقتصادية (مدينة حائل الاقتصادية)، بالإضافة إلى ما ذكر فإن النمو السكاني والتطور العمراني الهائل الذي تشهده المنطقة والتوسع الكبير في شبكة الطرق تضع قرية مريفق ضمن الخطط التنموية القادمة بشكل مباشر .
يلاحظ قلة المياه الجوفية السطحية والعميقة كما أن التوسع السكاني في هذه القرية يقابلها نقص حاد في توفر المنشآت التعليمية والصحية حيث لا يوجد سوى مدرسه واحدة ابتدائي ومتوسط ويضطر من خلالها السكان إلى التوجه الدائم إلى مدينة حائل أو القرى الكبيرة والقريبة منهم.
يقع حي الورديان داخل مدينة الإسكندرية المصرية العريقة وبالتحديد في حي غرب الإسكندرية، وتعد الظهير الأساسي لميناء الإسكندرية، وهي من أفضل المناطق الشعبية من حيث التقسيم الميدانى لشوارعها والتخطيط الفني لها، وهي منطقة نموذجية من حيث توافر جميع الخدمات، فلا تكاد تخلو شوارعها من توافر معظم الخدمات الرئيسية بالشارع الواحد.
كما تتميز هذه المنطقة بكثرة العائلات والجو الاجتماعي والترابط بين افرادها.
تعد الورديان أحد لمناطق الأثرية حيث توجد بها "مقبرتا الورديان"، ويرجح أنها ترجع إلى عام 300 ق.م. وهي جزء من مقابر جبانة الورديان والتي جرى نقلها إلى منطقة كوم الشقافة إنقاذاً للمقبرة، وتتميز بأسلوب معماري فريد من نوعه.
أصل التسمية بالورديان.
يوجد أكثر من رأي بشأن أصل تسمية المنطقة بـ"الورديان":
ميادين الورديان.
أشهر ميادين الورديان هو "ميدان الصينية" وكانت الورديان أحد مناطق اللاجئين اليهود المفضلة خلال الحرب العالمية الأولى.
ميدان الصنية
شارع المكس
شارع الامان
شارع المتراس
شارع القفال
شارع الإسناوي
التعليم في الورديان.
تعد الورديان أحد مناطق النهضة والتنوير في الإسكندرية حيث كانت نبوية موسى رائدة تعليم الفتيات في مصر الحديثة ناظرة لمدرسة معلمات الورديان بالإسكندرية، وظلت في هذه الوظيفة حتى عام 1920، وكما يقول د. محمد أبوالإسعاد في كتابه «نبوية موسى ودورها في الحياة المصرية» حين رأى الإنجليز لأسباب سياسية ترقيتها مفتشة للتعليم الأولي بالوزارة، لكن لم يكن لنبوية موسى عمل فعلي في الوزارة.
هي المهارات التي تستخدم في الحياة العملية التي بموجبها يقوم شخص بنقل أفكار أو معاني أو معلومات رسائل كتابية أو شفوية مصاحبة بتعبيرات الوجه ولغة الجسم وعبر وسيلة اتصال، تنقل هذه الأفكار إلى شخص آخر وبدوره يقوم بالرد على هذه الرسالة حسب فهمه لها.
عادة ما تلعب الشخصية بناءً على هذه المهارات، دوراً رئيسياً وأساسياً في الترويج للإنسان، سواء تقدم لوظيفة ما، أو التأهل لبرنامج معين بناء على تنافس بينه وبين الآخرين، خوض غمار المعارك الانتخابية، التقدم لخطبة فتاة، الدعوة لرسالة سامية، وغيرها من الأمور.
يقاس مدى نجاح مهارات الاتصال في مدى توفيرها للوقت والجهد.
أهمية مهارات التواصل الفعال.
يعد الاتصال الإنساني جانباً مهما في الحياة فهو أداة فعالة من أدوات التغيير والتطوير والتفاعل بين الأفراد والجماعات. ويلعب دوراً مهماً في التطور والتغير الاجتماعي والثقافي والاقتصـادي، فكلما اتسعت وتنامت خطـوات التغيير والتطور، اتسعت وازدادت الحاجة إلى المعلومات والأفكار والخبرات، وبالتالي إلى قنوات الاتصال لنقلها وإيصالها إلى الأفراد والجماعات.,
ونظرا لأهمية التواصل مع الآخرين وعمل الفريق سواء في المدرسة أم الجامعة أم العمل، فان امتلاك مهارات الاتصال غدا أحد المتطلبات للنمو الشخصي والمؤسسي.
للوصول إلى هدف|الاهداف التي عادة ما توضع من خلال تخطيط مسبق، ورؤية واضحة المعالم، وإعداد جيد في بيئة صحية، سواء كان التخطيط على المدى القصير أو المتوسط أو البعيد، لا بدّ من التسلح بالكثير من هذه المهارات.
الأمثلة على هذه كثيرة ومتنوعة منها فن الإلقاء والتحدث أمام الجمهور، إعداد وكتابة السيرة الذاتية باللغة العربية والإنجليزية، استخدام الحاسوب والإنترنت، فن إدارة الأزمات وحل المشكلات، فن الاتكيت والتعامل مع الجمهور، مهارة الكتابة الصحفية، حسن الخلق، حسن الخط، فن الاستماع والإنصات، القدرة على التنبؤ والتحليل، العمل ضمن فريق والعمل تحت الضغط، استخدام أسلوب المنطق العلمي في النقاش والحوار، قوة اللغة وملكة التعبير والإيجاز، القدرة على البناء والتصميم، فن إدارة الوقت، التحدّث بأكثر من لغة، القدرة على كتابة أبحاث وتقارير معبرة وافية.. إلخ
طبعاً كلما ازدادت أهداف الإنسان في هذه الحياة كلما احتاج إلى مهارات اتصال أكثر، وكلما ازدادت هذه المهارات قويت شخصية الفرد، وزادت ثقته بنفسه، وفتحت أبواب النجاح له باباً تلو الآخر.
إن مهارات الاتصال تعد إحدى المهارات الأساسية التي يجب أن تتحلى بها القيادات، فإذا فشل المستمعون في فهم كلمتك، أو إذا انصرف عدد كبير منهم عن الإنصات لك نتيجة الإحساس بالملل مما تقوله، تكون قد افتقدت القدرة على التواصل مع الجمهور، والإحدى عشرة نصيحة التالية إذا لم تجعل منك خطيبا مفوها، فإنها ستعينك حتما على تجنب الكثير من الأخطاء الشائعة التي يرتكبها الكثيرون عند مخاطبة الآخرين لاحظ أن هذه النصائح تعتمد بشكل رئيسي على محاولة التقليل من العادات التي تعوق قدرة الفرد على مخاطبة الآخرين بطريقة واضحة تؤثِّر فيهم.
خصائص الرسالة الاتصالية الناجحة.
الرسالة الاتصالية هي قلب عملية الاتصال وحلقة الوصل بين المرسل والمستقبل، فلا يمكن أن تتم عملية الاتصال بدونها، ولا بد من توفر بعض الخصائص في الرسالة الاتصالية حتى تكون ناجحة وهي:
1- صريحة غير متحيزة:
بمعنى أنها لا لبس فيها ويجب أن تقول الحقيقة حتى تنفذ إلى القلب والعقل، وتؤدي إلى تغير في معلومات واتجاهات المستقبل.
2- صحيحة أو مضبوطة:
بمعنى سلامة لغة الرسالة الاتصالية وخلوها من الأخطاء النحوية أو الإملائية واختيار الكلمات الصحيحة ووضعها في جمل صحيحة وفقرات معبرة. فاللغة السليمة تبين مدى حرص المرسل على إيصال رسالته للمستقبل على اكمل وجه.
3- واضحة أو جلية:
يجب أن يكون معنى الرسالة الاتصالية واضحاً بحيث لا يكون هناك أدنى إمكانية لسوء الفهم، وهذا يتطلب فحص كل كلمة وجملة وعبارة من عبارات الرسالة الاتصالية حتى تكون مفهومة لدى المستقبل.
4- تامة أو كاملة:
يجب أن تعطي الرسالة الاتصالية معنى كاملا عن طريق تزويد المستقبل بمعلومات وفيرة تجيب عن جميع أسئلته وتوضح الهدف الاتصالي. وهذا يتطلب من المرسل أن يحلل جمهوره ويعرفهم حق المعرفة حتى يعوا قصده من الاتصال مباشرة، وكذلك يجب ألا يفترض بأن المستقبل يفهم رسالته من أول مرة فلا باس أن يكرر رسالته أكثر من مره حتى يعطي صورة كاملة عن هدفه من الاتصال.
5- موجزة أو مختصرة:
على المرسل أن يوجز، ويكون الإيجاز بحذف المعلومات التي لا تسهم في تحقيق هدف الاتصال وتجنب الحشو الزائد.
6- لطيفه أو دفئه:
يجب على المرسل أن يستخدم الكلمات الطيبة واللطيفة التي تضفي جواً من الاحترام والتقدير والسرور والمحبة على جو الاتصال.
7- محسوسة أو ملموسة:
يجب أن تكون كلمات الرسالة الاتصالية محسوسة لأن الكلمات المحسوسة أكثر تحديداً للمعنى من الكلمات المجردة لكونها تشير إلى الإنسانية
عناصر الاتصال.
1/ المرسل 2/ المستقبل 3/ الرسالة 4/ الوسيلة 5/ البيئة
وفصل العلماء فيها وقصروا منهم من جعلها ثلاثا ومنهم من جعلها ستا كلا بحسب دمجه وفكره ورؤته.
فالمرسل هو صاحب الرسالة ولضمان نجاح رسالته عليه الوضوح.
والمستقبل هو من ترسل إليه الرسالة وقد يكون ينظرها وهي في محل انتظار أهم.
والرسالة هي البيانات والمعلومات أو أي شيء آخر يود إرساله وإبلاغه ويجب أن تكون المحافظة عليها عالية.
الوسيلة وهي ما كانت عليه الرسالة من كتاب أو شفاهية أو جوال أو غيرها.
البيئة ولها تأثير كبير على الرسالة فقد تشوش البيئة على الرسالة في الوضوح والدقة والفعالية.
وللحديث بقيه
الإتصال والتواصل بين العرب في زمن العولمة:
نعرف جيداً مدى أهمية الإتصال والتواصل بين العرب في بلدانهم المختلفة للتغلب على التجزئة والتباعد في سبيل تجاوز المسافات النفسية الاجتماعية الفاصلة بينهم، وللمحافظة على الهوية وتثبيتها وعلى بث روح احترام التعدّد وحق الإختلاف. غير أن ما نجده في واقع الأمر واطراداً بتقدم الزمن أن الحدود والفواصل المصطنعة بين البلدان العربية تزداد رسوخاً وكثافة كما لو أنها ستار حديدي في الوقت الذي تتعمّق العلاقات مع أوروبا وأمريكا في زمن العولمة والثورة الإعلامية. لقد أصبحت العلاقات بين العرب في آخر القرن العشرين هزيلة للغاية، الأمر الذي يحدّ من إمكانيات تجاوز المسافات النفسية والاجتماعية.
التي تفصل بينهم في أقطارهم المختلفة التي تدور كل منها في فلكها الخاص متأثرة بمركز الجاذبية في مجتمعات الغرب. أصبح لكل قطر عربي حصونه المغلقة ومؤسساته وفضائياته الإعلامية الخاصة، ونظامه التربوي، وتوجهاته، ومنشوراته، وارتباطاته، وبل التزاماته، منفردة مع الخارج. ولا تقتصر الأنظمة العربية على ممارسة الرقابة والمصادرة في الداخل بل تضاعف منها بين الأقطار العربية حتى أصبح التبادل الثقافي محدوداً لدرجة شبه الانقطاع والعزلة.
يشكو المفكرون العرب في كل بلد عربي بصورة عامة عدم وجود اهتمام بإنتاجهم، ويشكون الحصار الداخلي والخارجي. فالمفكر في المغرب يشكو عدم اهتمام المشرق بإنتاجه، والعكس صحيح أيضاً، ويشكوان معاً قلة اهتمام مصر بما هو إنتاج غير مصري. بذلك نلمس ميلاً متعاظماً نحو عزلة ثقافية رغم محاولات عابرة. ومن مظاهر ذلك أننا أصبحنا نتكلم على أدب قطري على حساب القول بالأدب العربي، فتكثر الإشارات ليس إلى الأدب المصري فحسب، بل إلى الأدب الأردني واللبناني والكويتي والعماني والسعودي والبحريني والقطري واليمني والتونسي... إلخ. ولابد أن نحترم ذلك، ولكن هذه الظاهرة تعبير عن الجفاء والتباعد العربيين.
ولا تقتصر المشكلة على الثقافة والمثقفين، بل تتعدّى ذلك إلى التبادل الاقتصادي والسياحي ومجالات السفر والإقامة والعمل. وحيث تتوفّر فرص العمل كما يتجلى ذلك من خلال هجرة العمال من مصر ولبنان وسورية والأردن وفلسطين واليمن إلى البلدان العربية المنتجة للنفط، نجد أن مزيداً من الحواجز تمنع من ذلك لوجود سياسة لإستبدال العمال العرب بالأجانب من بلدان آسيوية. وحين تتمّ هذه الفرص نجد أن اللقاءات قد تؤدي بسبب ظروف العمل إلى مزيد من التباعد بدلاً من التقارب، وبل إلى تثبيت الصور السلبية المتبادلة المسبقة في الأذهان. وقد أصبح السفر بين البلدان العربية أصعب من السفر إلى بلدان أجنبية، ومن المظاهر المقلقة والمذلّة أن بعض العرب اكتشفوا أن سفرهم بجوازات أجنبية إلى بلدان عربية أخرى يجنّبهم التأخير وإساءة المعاملة على الحدود وفي المطارات. بل إن السفر بجوازات أجنبية (كالجوازات الأمريكية والأوروبية) يؤمّن لهم الاحترام والتكريم.
وعلى العكس من ذلك، عندما يلتقي العرب خارج هذه الأطر الرسمية، كثيراً ما يكون اللقاء ودياً وحاراً كأنما يكتشف كل واحد منهم في الآخر جذوره وانتماءه الأوسع، مما يثبّت من شعورهم بانتمائهم العربي. وبين أهم ما يتم اكتشافه في مثل هذه اللقاءات أن المعاناة واحدة في الكثير من مضامينها وأشكالها ومسبّباتها. وهذا ما يحدث أيضاً في اللقاءات التي تتمّ بين العرب في أوروبا وأمريكا. وبالفعل، هناك تشوّق من قبل العرب كشعب وجماعات وأفراد للتعرف بعضهم إلى بعض ولمواصلة التفاعل والتبادل والحوار، غير أن الأنظمة والأوضاع السائدة تصرّ على الحدّ من ذلك. إن وسائل الإتصال بين العرب في عصر العولمة والثورة الإعلامية محدودة والرقابة راسخة، والحواجز عديدة بتعدّد الأقطار والأنظمة. لذلك تهزل معرفة العرب بعضهم ببعض وتتباعد المسافات النفسية والاجتماعية فيما بينهم، على عكس ما يتمنّون لأنفسهم وغيرهم.
قروب جي 102 أستر هي طائرة شراعية ذات مقعد واحد مصنوعة من الألياف الزجاجية من قبل شركة قروب إيروسبيس. الطائرة قروب جي 102 هي التصميم الأول لطائرة شراعية من إنتاج قروب إيروسبيس وقام بالتصميم بورخات قروب.
الطائرة أستر سي إس (طراز الهواة) مصنوعة من خليط بين الألياف الزجاجية والصمغ، لديها مساحة جناح كبيرة، وذيلها على شكل حرف تي (T)، وخزانات ثقل المياه توجد بداخل الأجنحة. مساحة الأجنحة الكبيرة تعطي الطائرة تحكم أكبر في الطيران البطئ وعلي العكس تعطيها تحكم رديء في الطيران السريع بالمقارنة بمثيلاتها من الطائرات القياسية. في مراحل الإنتاج الأولي كان جزء من بدن الطائرة يصنع من الخشب، والذي أستبدل بعدها بأشباه خفيفة الوزن والتي أحياناً تتشقق نتيجة عمليات الهبوط الشديدة. حلية القطر الخاصة بالطائرة غير اعتياديه حيث أنها تقطر من خلال فتحة أفقية.
حدث تطويرات في تصميم الطائرة في الطراز سي إس 77 (CS 77) والتي حلقت لأول في 1977. كان لهذا الطراز بدن أنحف، وصورة جانية مطاطية مختلفة. الطراز القياسي الثاني والثالث اللذان قل وزنهما الفارغ وزيد قدرتهما علي الحمل حلقا لأول مرة في الثمانينيات.
الطراز أستر سي إس جينز كان مشابه للطراز سي إس 77 ولكن كان لها إطار ثابت رئيسي في مقدمة مركز جاذبية الطائرة، وتم تزويد قمر القيادة بقطع من قماش الدينم الأزرق (نفس نوع القماش الذي يصنع منه بنطالات الجينز). طرازات أخرى قد أنتجت بعدها وهم كِلَب الثانية (Club II) المزود بإطار ثابت والطراز كِلَب الثالثة (Club III) المزود بعجلة عند ذيل الطائرة.
التهاب المفصل التنكسي أو الداء المفصلي التنكسي أو الفُصال أو الفصال العظمي يعتبر من أكثر أمراض العظام انتشاراً، وهو عبارة عن تلف غير قابل للتجدد يصيب الأنسجة الغضروفية المفصلية التي تعمل على تقليل الاحتكاك الناتج من حركة المفاصل الدائمة، وتعمل كوسادة لحماية العظام. تآكل هذه الطبقة الواقية بسبب المرض يؤدي إلى احتكاك الأنسجة العظمية، ويصحب الاحتكاك التهابات تصيب جوف المفصل وتتسبب في الآلام. بشكل عام فإن جميع المفاصل في الجسم معرضة لتغيرات وتلف في النسيج الغضروفي، ولكن أكثر المفاصل شيوعاً بالإصابة بهذا المرض مفاصل الركبة والورك لكونهما أكثر المفاصل تحملاً لوزن الإنسان.
ينصح الأطباء بالحركة رغم المرض وصعوبته، وذلك لتلافي حالة الإعاقة الكاملة. تحتاج المفاصل المصابة للحركة والتمرين إذ أن "إراحتها" يتسبب في ضعف العضلات وتخاذلها مما يؤدي بعد ذلك إلى عدم القدرة على الحركة.
ينتج الفصال العظمي عن انهيار الغضروف المفصلي والعظم المجاور. الأعراض الأكثر شيوعًا هي آلام المفاصل وتيبسها. في البداية، قد تحدث الأعراض بعد التمرين فقط، ولكن مع مرور الوقت قد تصبح ثابتة. قد تشمل الأعراض الأخرى تورم المفاصل ، وانخفاض نطاق الحركة، وعندما يتأثر الظهر، يحدث ضعف أو تخدر في الذراعين والساقين. المفاصل الأكثر شيوعًا هي تلك القريبة من نهايات الأصابع، في قاعدة الإبهام والرقبة والظهر السفلي والركبة والوركين. غالباً ما تتأثر المفاصل الموجودة على أحد جانبي الجسم أكثر من تلك الموجودة في الجانب الآخر. عادة ما تظهر الأعراض على مر السنين. يمكن أن تؤثر على العمل والأنشطة اليومية العادية. بخلاف أنواع أخرى من التهاب المفاصل، تتأثر المفاصل عادة فقط.
تشمل الأسباب إصابة المفاصل السابقة أو الأطراف غير الطبيعية والعوامل الموروثة. تكون المخاطر أكبر لدى أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن، أو لديهم ساق واحدة ذات أطول مختلف عن الأخري، أولديهم وظائف تؤدي إلى مستويات عالية من الضغط علي المفاصل . يُعتقد أن هشاشة العظام ناجمة عن الإجهاد الميكانيكي للمفاصل والعمليات الالتهابية . تتطور الحالة بسبب فقدان الغضروف ويتأثر العظم الأساسي. بما أن الألم قد يجعل ممارسة التمارين صعباً، فقد يحدث فقدان للعضلات. يعتمد التشخيص عادةً على العلامات والأعراض، مع التصوير الطبي والاختبارات الأخرى التي تُستخدم أحيانًا إما لدعم أو استبعاد مشكلات أخرى. على النقيض من التهاب المفاصل الروماتويدي ، والذي هو في المقام الأول حالة التهابية، في هشاشة العظام ، لا تصبح المفاصل ساخنة أو حمراء.
يشمل العلاج ممارسة الرياضة، والجهود المبذولة لتخفيف اجهاد المفاصل، ومجموعات الدعم، وأدوية الألم. تشمل الجهود المبذولة لتخفيف الضغط علي المفاصل الراحة واستعمال العصا. فقدان الوزن قد يساعد في أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن. قد تشمل أدوية الألم الباراسيتامول (الأسيتامينوفين) وكذلك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل النابروكسين أو الأيبوبروفين. عادة لا يتم تشجيع استخدام الأفيون على المدى الطويل بسبب نقص المعلومات حول فوائده وكذلك مخاطر إدمانه والآثار الجانبية الأخرى. إذا كان الألم يعوق الحياة الطبيعية على الرغم من العلاجات الأخرى، قد تساعد جراحة استبدال المفاصل. يدوم المفصل الصناعي عادة من 10 إلى 15 سنة.
هشاشة العظام هي أكثر أشكال التهاب المفاصل شيوعا، حيث تؤثر على حوالي 237 مليون (3.3 ٪ من السكان). من بين أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 60 سنة، حوالي 10 ٪ من الذكور و 18 ٪ من الإناث تتأثر. هو سبب حوالي 2 ٪ من السنوات التي عاشها مرضي مع العجز. في أستراليا، يتأثر حوالي 1.9 مليون شخص، وفي الولايات المتحدة، يتأثر 30 إلى 53 مليون شخص. يصبح أكثر شيوعا في كلا الجنسين مع تقدم السن.
ويعتقد أن الأضرار الناجمة عن الإجهاد الميكانيكي مع الإصلاح الذاتي غير الكافي بواسطة المفاصل هي السبب الرئيسي لالتهاب المفاصل العظمي. قد تتضمن مصادر هذا الإجهاد اختلالات في العظام تسببها أسباب خلقيّة أو ممرضة ؛ الإصابة ميكانيكية مثل زيادة وزن الجسم وفقدان القوة في العضلات التي تدعم المفصل ؛ واختلال الأعصاب الطرفية ، مما يؤدي إلى حركات مفاجئة أو غير منسقة. ومع ذلك، لم يتم العثور على أن ممارسة الجري، في غياب الإصابة، تزيد خطر الإصابة بالتهاب المفاصل في الركبة. ولم يتم العثور على أن طقطقة الأصابع تلعب دورًا.
ابتدائي.
وقد أظهرت عدد من الدراسات أن هناك انتشار أكبر للمرض بين الأشقاء وخاصة التوائم المتماثلة ، مما يشير إلى وجود أساس وراثي. على الرغم من أن وجود عامل وحيد غير كافٍ بشكل عام للتسبب في المرض، فإن نصف الاختلاف في الاستعداد للمرض ترجع للعوامل الوراثية.
مع تطور أسلاف الإنسان في وقت مبكر إلى ثنائي الأرجل، حدثت تغييرات في الحوض ومفصل الورك والعمود الفقري مما زاد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاختلافات الجينية التي تزيد من المخاطر لم يتم اختيارها على الأرجح بسبب المشاكل التي تحدث عادة فقط بعد النجاح التناسلي.
ويرتبط حدوث التهاب المفاصل بتاريخ الإصابة السابقة بالسمنة، خاصة فيما يتعلق بالركبتين. وجد أن الارتباط بالسمنة قد لوحظ ليس فقط للركبتين ولكن أيضا للمفاصل التي لا تحمل وزنًا كما أن فقدان دهون الجسم يرتبط ارتباطًا وثيقًا بتخفيف الأعراض أكثر من فقدان وزن الجسم، فقد اقترح أنه قد يكون هناك رابطة تخص أيض الدهون في الجسم بدلا من التحميل الميكانيكي فقط.
قد تلعب التغيرات في مستويات هورمون الجنس دورًا في تطور هشاشة العظام حيث أنها أكثر انتشارًا بين النساء بعد انقطاع الطمث مقارنةً بالرجال من نفس العمر. وجدت دراسة أجريت على الفئران أن الهرمونات الطبيعية تكون واقية، في حين أن حقن هرمون الذكورة دايهيدروتيستستيرون يقلل من الحماية.
مهني.
وجد زيادة خطر الإصابة بالتهاب المفاصل في الركبة والورك بين أولئك الذين يعملون أعمال يدوية (على سبيل المثال، الرفع) ، والذين لديهم أعمال تتطلب جهدا بدنيا، والمشي، والتسلق في العمل (على سبيل المثال تسلق السلالم ). مع التهاب مفصل الورك على وجه الخصوص، ويزداد خطر حدوث المرض مع مرور الوقت بين أولئك الذين يعملون في مناصب تتطلب وضع منحني أو ملتوي. بالنسبة للالتهاب المفصلي للركبة على وجه الخصوص، يزداد خطر حدوثه بين أولئك الذين يعملون في وضع الركوع أو القرفصاء والعمل واقفا. تعاني النساء والرجال من مخاطر مهنية متشابهة لحدوث هشاشة العظام.
يحدث هذا النوع من هشاشة العظام بسبب عوامل أخرى ولكن علم الأمراض الناتج يكون هو نفسه بالنسبة لالتهاب المفاصل الأولي:
الرياضة بما في ذلك الركض لا تزيد من خطر الإصابة بفصال العظام في غياب الإصابات. بعض المحققين يعتقدون أن الضغط على المفاصل هو وراء فصال العظام مع مصادر عديدة ومتنوعة من الضغط، بما في ذلك اختلالات العظام الناجمة عن أسباب خلقية أو مرضية، الإصابات الميكانيكية، زيادة الوزن، فقدان قوة العضلات في دعم المفاصل وضعف الأعصاب الطرفية مما يؤدي إلى حركات مفاجئة وغير منسقة تزيد الضغط على المفاصل.
عادة يعاني المرضى من الألم وخشونة المفاصل. كما قد يشعر المرضى بطقطقة الركبة وأحياناً انقباضات لا إرادية للعضلات. نظرياً المرض قد يصيب أي مفصل بالجسم ولكنه عادةً ما يصيب اليدين والقدمين والعمود الفقري كما يصيب الركب والوركين. وكما قد يؤدي المرض إلى انتفاخ المفاصل: اليدين مكونا حويصلات بوشار (Bouchard's nodes) وهيبرديين (Heberden's nodes)أو تورم الركبة.
يتمثل العَرَض الرئيسي في الألم، مما يؤدي إلى فقدان القدرة وتصلبها في كثير من الأحيان. عادة ما يكون الألم أسوأ بسبب النشاط المطول ويقل مع الراحة. الصلابة هي الأكثر شيوعًا في الصباح، وعادةً ما تستغرق أقل من ثلاثين دقيقة بعد بدء الأنشطة اليومية، ولكنها قد تعود بعد فترات من عدم النشاط. يمكن أن يتسبب الفصال العظمي في حدوث ضوضاء طقطقة (تسمى "crepitus") عند تحريك المفصل المصاب، خاصةً مفصل الكتف والركبة. قد يشكو الشخص أيضًا من قفل المفصل وعدم استقراره. تؤثر هذه الأعراض على أنشطتهم اليومية بسبب الألم والتصلب. يشير بعض الأشخاص إلى زيادة الألم المصاحب لدرجة الحرارة الباردة، أو الرطوبة العالية، أو انخفاض الضغط الجوي، ولكن الدراسات كانت لها نتائج مختلطة.
في حين أن هشاشة العظام هو مرض المفاصل التنكسية التي قد تتسبب في فقدان الغضروف الكلي والتلف المورفولوجي للأنسجة المفصلية الأخرى، تحدث تغيرات كيميائية حيوية أكثر دقة في المراحل المبكرة لتطور التهاب المفاصل. المحتوى المائي للغضروف الصحي متوازن بشكل دقيق من خلال قوة الضغط التي تدفع الماء للخارج وضغط الماء التناضحي. ألياف الكولاجين تمارس قوة الانضغاط، في حين أن تأثير Gibbs – Donnan و proteoglycans الغضروفي يخلق ضغط تناضحي يميل إلى سحب الماء.
ومع ذلك، خلال بداية هشاشة العظام، تصبح مصفوفة الكولاجين غير منظمة أكثر، وهناك انخفاض في محتوى البروتيوغليكان داخل الغضروف. انهيار ألياف الكولاجين يؤدي إلى زيادة كمية الماء. تحدث هذه الزيادة بسبب وجود خسارة كلية للبروتيوغليكان (وبالتالي انخفاض تناضحي ) ، يفوقها فقدان الكولاجين. بدون التأثيرات الوقائية للبروتيوغليكان، يمكن أن تصبح ألياف الكولاجين في الغضروف عرضة للتدهور، وبالتالي يتفاقم الانحطاط. يمكن أيضا حدوث التهاب الغشاء الزليلي (بطانة تجويف المفاصل) وكبسولة المفصل المحيطة، على الرغم من أنها خفيفة في كثير من الأحيان (مقارنة بالالتهاب الزليلي الذي يحدث في التهاب المفاصل الروماتويدي).
يمكن أيضًا أن تتأثر البنى الأخرى داخل المفصل. تصبح الأربطة داخل المفصل سميكة ومليئة بالتليف . يمكن أن يكون الغضروف المفصلي غائبا تماما في الوقت الذي يخضع فيه الشخص لاستبدال مفصل. يمكن أن تتشكل عظام جديدة، تدعى عظميات ، على هوامش المفاصل، ربما في محاولة تحسين انسجام سطح الغضروف المفصلي في غياب الغضروف الهلالي. يزيد حجم العظام تحت الغضروف ويصبح أقل تمعدنًا . كل هذه التغييرات يمكن أن تسبب مشاكل في الأداء. كان الألم في المفصل العظمي متعلقًا بزيادة سمك الغشاء الزليلي وآفات العظام تحت الغضروفية.
80% من الأشخاص فوق سن ال65 لديهم تغيرات مرضية في المفاصل كالتي في الصورة ولكن 25-30% فقط يعانون من أعراض المرض والبقية لا يشعرون بشئ. ويقدر أن هناك أكثر من 21 مليون شخص يعاني من المرض في الولايات المتحدة الأمريكية ، أي نحو 7% من السكان.
غالبية المرضى يعانون من تشوه وخشونة في العمود الفقري، في المرتبة الثانية يصيب هذا المرض الركبة والحزام الصدري ومفصل الحوض.
إن نشوء وتطور المرض يحدث بشكل بطيء وتدريجي. في البداية يؤدي إلى نقص المرونة في غضروف المفاصل مع تغير في تركيب النسيج الوظيفي والألياف الكولاجينية. في صور الأشعة السينية يظهر واضحاً نقصاً في المادة الغضروفية، وهذا يؤدي إلى زيادة الاحتكاك بين حواف وأسطح المفصل مما يتسبب في بداية تآكل العظام وتكوّن نوابت عظمية على أطراف العظام وتكون مصحوبة بآلام تشتد أحياناً.
عادةً ما يتم تشخيص المرض عن طريق تاريخ المرض والأشعة السينية. والتغيرات الملاحظة لدى المرض هي:
وعادة التغيرات الملاحظة في الأشعة السينية لا تتواءم مع الصورة السريرية كون معظم المرضى لا يشعرون بأي آلام بالمفاصل. الاختبارات الأخرى تشمل التصوير بالرنين المغناطيسي وأخذ بزل المفصل وتنظير المفصل.
في عام 1990 ، قامت الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم، باستخدام بيانات من دراسة متعددة المراكز، بتطوير مجموعة من المعايير لتشخيص هشاشة العظام على أساس تضخم الأنسجة الصلبة وتورم بعض المفاصل. تم العثور على هذه المعايير لتكون حساسة بنسبة 92٪ و 98٪ محددة لالتهاب المفاصل العظمي اليدوي مقابل الكيانات الأخرى مثل التهاب المفاصل الروماتويدي .