CALM/arwiki huggingface dataset:
ينتقل الضوء بواسطة الانعكاس المستمر عن الجدار المحاذي للقالب الزجاجي (cladding) انعكاسا داخليا كليا. و لان هذا الجدار لا يمتص أي من الضوء الساقط عليه فان الإشارة الضوئية يمكن أن تسافر مسافات طويلة. و لكن يحدث أحيانا أن يفقد جزء من الضوء حيث تمتصه الشوائب الموجودة في القلب الزجاجي.
لكي تحدث الانعكاسات المستمرة على جدار الغلاف الواقي داخل الآلياف الضوئية فإن هذا يعتمد على ظاهرة فيزيائية تسمى ظاهرة الإنعكاس الداخلي الكلي.
المنظار الضوئي للألياف البصرية.
يتكون المنظار الضوئي من ثلاثة أجزاء رئيسية:
يستخدم العلاج الإشعاعي الطاقة لتقليص الاورام وقتل الخلايا السرطانية ومن أنواعه الأشعة السينية وأشعة جاما والجسيمات المشحونة والأشعة فوق البنفسجية وقد يتم التعامل مع الإشعاع بواسطة آلة خارج الجسم(العلاج الإشعاعي الخارجي) أو قد تأتي من وضع المواد المشعه في الجسم بالقرب من الخلايا السرطانية(العلاج الإشعاعي الداخلي).
أشعة جاما.
أشعة جاما هي أشعة كهرومغناطيسية، تنتقل على هيئة أمواج أو جسيمات بأطوال موجية وترددات مختلفة، تعرف على نطاقٍ واسعٍ باسم الطيف الكهرومغناطيسي، ينقسم هذا الطيف إلى سبعة أقسام على حسب ترتيب طول الموجة المتناقص وزيادة الطاقة والتردد، ويُطلق على كلّ قسمٍ من أقسام الطيف الكهرومغناطيسي اسم كما يأتي: موجات الراديو، أو الميكروويف، أو الأشعة تحت الحمراء IR، أو الضوء المرئي، أو الأشعة فوق البنفسجية UV، أو الأشعة السينية.
استخدامها في المجال الطبي.
استخدم أشعة جاما في بعض الأحيان لعلاج الأورام السرطانية في الجسم عن طريق إتلاف الحمض النووي للخلايا السرطانية، وتجدر الإشارة إلى ضرورة توخي الحذر عند إعطاء جرعات العلاج بأشعة جاما، عن طريق توجيه أشعة جاما من معجل خطي على المنطقة المستهدفة من العديد من الاتجاهات المختلفة، حيث يمكن أن تضر أشعة جاما ببعض الأنسجة السليمة المحيطة بالحمض النووي في حال تمّ استخدامها بطريقةٍ خاطئة.
تعرف الأشعة فوق البنفسجية بأنها إحدى الموجات الكهرومغناطيسية التي تمتلك طولاً موجياً قصيراً أقصر من الضوء المرئي، وقد سميت بهذا الاسم نسبةً إلى اللون البنفسجي في ألوان الطيف الذي يُعتبر الأقصر من ضمن ألوان الطيف، ويتراوح طول الأشعة فوق البنفسجية ما بين 10 نانومتر إلى 400 نانومتر، أما طاقتها فتتراوح ما بين 3 إلكترون فولت إلى 124 إلكترون فولت، والجدير بالذكر أن الأشعة فوق البنفسجية أطول من الأشعة السينية، كما تأتينا الأشعة فوق البنفسجية من عدة مصادر طبيعية وأهمها الشمس، حيث تنبعث بواسطة الضوء الأسود أو التقوس الكهربي.
ابرة جافة المعروفة أيضا باسم الوخز الليفي العضلي نقطة الوخز الجاف: هو تقنية غير مثبتة في الطب البديل مماثلة للوخز بالإبر. ويشمل استخدام إما إبر خيطية صلبة أو إبر تحت الجلد جوفاء لعلاج آلام العضلات، بما في ذلك الألآم المتعلقة متلازمة الألم الليفي العضلي. ويعرف أحيانا بالإبرة الجافة باسم التحفيز العضلي(IMS).
في حين تم إجراء العديد من الدراسات لاختبار مدى فعالية الإبرة الجافة كعلاج لآلام العضلات، لا يوجد إجماع علمي حول ما إذا كانت فعالة أم لا. بعض النتائج تشير إلى أنه علاج فعال لأنواع معينة من آلام العضلات، في حين لم تظهر دراسات أخرى أي فائدة مقارنة مع العلاج الوهمي. لا توجد دراسات عالية الجودة كافية للتقنية لاستخلاص استنتاجات واضحة حول فعاليتها.
ينسب أصل مصطلح "إبرة جافة" إلى جانيت ج. ترافيل(Janet G. Travell). في كتابها، الألم العضلي الليفي والخلل الوظيفي: (Trigger Point Manual)، تستخدمت ترافيل مصطلح "إبرة جافة" للتمييز بين تقنيات إبرة تحت الجلد عند إجراء علاج نقطة انطلاق. ومع ذلك، لم توضح ترافيل التفاصيل حول تقنيات الإبرة الجافة.
استندت التقنيات الحالية من الإبر الجافة على الوخز بالإبر الطبية التقليدية والغربية. التقنيات التي وصفتها ترافيل هي حقن مخدر موضعي واستخدام ميكانيكي لإبرة تحت الجلد دون حقن محلول (ترافيل، سايمونز، سيمونز، 1999، ص 154–155). فضلت ترافيل إبرة تحت الجلد قياس 22، 1.5-إن لعلاج نقطة الزناد واستخدمت هذه الإبرة لكل من العلاج بالحقن والإبر الجافة. Travell لم تستخدم ابرة الوخز بالإبر. كان لدى ترافيل إمكانية الوصول إلى إبر الوخز بالإبر ولكنها كانت تشير إلى أنها كانت ضعيفة للغاية بالنسبة للعلاج بالزناد. فضلت إبر الحقن بسبب قوتها وردود الفعل اللمسية: ""إبرة قياس 22، و3.8 سم (1.5 بوصة) عادة ما تكون مناسبة لمعظم العضلات السطحية. في المرضى الذين يعانون من فرط التألم، فإن إبرة قياس 25، و3.8 سم (1.5 إنش) قد تسبب بانعدام راحة اقل، لكنها لن تقدم "إحساس" واضح من الهياكل التي يتم اختراقها من قبل الإبرة، ومن المرجح أن ينحرف عن طريق عقدة تقلص كثيف التي هي الهدف ... إبرة قياس 27، إبرة 3.8 سم (1.5 في) هو أكثر مرنة، والطرف أكثر عرضة للانحراف عن طريق عقدة الانكماش ويوفر ملاحظات أقل عن طريق اللمس لحقن الدقة "(ترافل، سايمونز، سيمونز، 1999، ص 156).
قد وصف تشانغ-زيرن هونغ (Chang-Zern Hong) استخدام إبرة تحت الجلد للإبرة الجافة في بحثه عن حقن يدوكائين مقابل الحشو الجاف إلى نقطة الزناد العضلي (Lidocaine Injection Versus Dry Needling to Myofascial Trigger Point). يصف في بحثه الإجراء لنقطة الزناد أو الحقن ((MTrP والإبر الجافة باستخدام إبرة تحت الجلد قياس 27 1 1-4-in) (Hong,1994). هونغ، مثل ترافيل، لم تستخدم إبرة الوخز بالإبر للإبر الجافة.
على الرغم من أن الإبرة الجافة لم تستخدم في الأصل إلا الإبر تحت الجلد بسبب القلق من أن الإبر الصلبة لم يكن لديها قوة أو ردود فعل لمسية من إبر الحقن، وأن الإبرة يمكن أن تنحرف عن طريق (عقدة تقلص كثيفة)، فقد أثبتت هذه المخاوف أنها لا أساس لها، وأن العديد من ممارسي الرعاية الصحية لقد وجدت عملية إبر الوخز الجاف أن إبر الوخز بالإبر ليس فقط يوفر تغذية راجعة ذات ملمس أفضل ولكن أيضا يخترق "عقدة العضلات الكثيفة" بشكل أفضل وهي أسهل لإدارة وتسبب إزعاجا اقل للمرضى. لهذا السبب، يتم استخدام الإبر تحت الجلد واستخدام إبر الوخز بالإبر الآن في ممارسة الإبر الجافة. كما يقدم أطباء التمارين الرياضية للذين يستخدمون الإبر تحت الجلد أيضًا العلاج بالحقن من نقطة البداية للمرضى، وبالتالي يجدون استخدام الإبر تحت الجلد خيارًا أفضل. عندما أصبح استخدامها أكثر شيوعًا، بدأ بعض ممارسي الإبرة الجافة دون الوخز بالإبر في نطاق ممارستهم بالإشارة إلى هذه الإبر من خلال المصطلح الفني للتصميم على أنها (إبر خيطية صلبة) بدلاً من (إبرة الوخز بالإبر) التي وضعتها إدارة الأغذية والعقاقير.
يتم تنظيم الإبرة الخيطية الصلبة المستخدمة في الوخز بالإبر الجافة من قبل إدارة الأغذية والعقاقير كجهاز طبي من الفئة الثانية تم وصفه في الشفرة بعنوان ((Sec. 880.5580 بأنه جهاز يهدف إلى اختراق الجلد في ممارسة الوخز بالإبر". وفقًا لقانون الأغذية والأدوية لعام 1906 والتعديلات اللاحقة على الفعل المذكور، ينطبق تعريف إدارة الأغذية والأدوية FDA على كيفية تسويق الإبر ولا يعني أن الوخز بالإبر هو الإجراء الطبي الوحيد الذي يمكن استخدام هذه الإبر فيه. يتناقض الإبرة الجافة باستخدام إبرة كهذه مع استخدام إبرة تحت الجلد مجوفة لحقن مواد مثل محلول ملحي أو البوتوكس أو الكورتيكوستيرويدات إلى نفس النقطة. في عدد قليل من الدراسات، تم استخدام إبرة صلبة لتكون فعالة مثل حقن المواد في حالات مثل تخفيف الألم في العضلات والنسيج الضام.
كان مؤسس النظام التجريدي الجزئي التكاملي (ISDN)، Yun-Tao Ma، في طليعة حركة (الإبرة الجافة) في الولايات المتحدة. يقول: "على الرغم من أن ISDN نشأت في الأساليب الصينية التقليدية، فقد تطورت من النهج التجريبي القديم ليصبح فنًا طبيًا حديثًا متجذرًا في التفكير والممارسة المستندة إلى الأدلة".  ثم يتناقض مع نفسه قائلاً، "تقنية الإبرة الجافة هي الطريقة الطبية الغربية الحديثة التي لا ترتبط بالوخز الصيني التقليدي بأي شكل من الأشكال، تمتلك الإبرة الجافة مفاهيمها النظرية الخاصة، والمصطلحات، وتقنية الإبر، والتطبيقات السريرية. مع تحقيق كل من التناقضات الذاتية والتداعيات القانونية للإبرة الجافة منذ أن تم تجذيره في الوخز بالإبر والطب الصيني منذ ذلك الحين، أخذ جميع المعلومات في سيرته فيما يتعلق بتدريسه في الطب الصيني وكونه أخصائي علاج الوخز بالإبر في الولايات المتحدة.
توضح الأكاديمية الأمريكية للأخصائي العلاج الطبيعي في العظام (AAOMPT):
الإبر الجافة هي تقنية علاجية قائمة على الأدلة العصبية تتطلب تقييمًا يدويًا فعالًا للنظام العصبي العضلي. يتم تدريب المعالجين الفيزيائيين بشكل جيد لاستخدام الإبر الجافة بالتزامن مع تدخلات العلاج الطبيعي اليدوي. ويدعم البحث أن الإبرة الجافة تحسِّن من السيطرة على الألم، وتقلل من توتر العضلات، وتطبيع الخلل البيو كيميائي والكهربائي لألواح نهاية المحرك، وتسهل العودة السريعة لإعادة التأهيل الفعال.
البيان أعلاه لا يحتاج إلى شرح عن الجوانب الوظيفية والفسيولوجية والطبية للعلاج. يعد كتابه المختصر الخاص بتقنيات إبرة التجفيف النسخة الملونة (2) (المجلد 1) نصًا مرجعيًا أساسيًا للمعالجين المدربين على طريقة إجراءات الإبرة الجافة وفقًا لمعايير ممارسة دولهم المعنية. يمكن أن الخطوات الأساسية الواردة في الكتاب جعل المعالجة ممارسة استخدام تقنية الإبرة الجافة للموضوعات في ظروف سريرية مختلفة. التركيز على النص ليس فقط على الخطوات التي يتعين القيام بها ولكن أيضا التركيز على ما لا ينبغي القيام به من قبل المعالج أثناء تنفيذ الإجراء. في العمل، اتخذنا جميع الإرشادات التي قدمتها OSHA للأمراض المنقولة بالدم، وكذلك المبادئ التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية على مكان العمل والنظافة اليد.
تستند الإبرة الجافة لعلاج نقاط الزناد الليفي العضلي على نظريات مماثلة، ولكن ليس مقصورة، إلى الوخز بالإبر التقليدية. كل من الوخز بالإبر والوخز بالإبر الجافة يستهدفان نقاط الزناد، التي هي مصدر مباشر وملموس لألم المريض. ومع ذلك، فإن نظرية الإبرة الجافة تبدأ فقط في وصف أنماط الإحالة المعقدة التي تم توثيقها على أنها "قنوات" أو "خطوط الطول" في الطب الصيني. يمكن أن يكون الإبرة الجافة وتقنيات المعالجة والتأثيرات المرغوبة أكثر قابلية للمقارنة مباشرة مع استخدام نقاط "شي" في الوخز بالإبر. أكثر ما يميز الإبر الجافة من الوخز بالإبر التقليدي هو أنه لا يستخدم مجموعة كاملة من النظريات التقليدية للطب الصيني الذي يستخدم لعلاج الألم فقط، ولكن ليس غيرها من القضايا غير العضلية الهيكلية التي غالبا ما تكون سبب الألم. عدم وضوح التمييز بين نقاط الزناد ونقاط الوخز بالإبر لتخفيف الألم. كما ذكرت ميلزاك، وآخرون، هناك درجة عالية من المراسلات (71 ٪ على أساس تحليلها) بين المواقع المنشورة لنقاط الزناد ونقاط الوخز بالإبر الكلاسيكية لتخفيف الألم. أصبح التمييز المتناقش بين الإبرة الجافة والوخز بالإبر جدلًا لأنه يتعلق بمسألة نطاق ممارسة المهن المختلفة.
في علاج نقاط الزناد للأشخاص الذين يعانون من متلازمة الألم الليفي العضلي، فإن الإبرة الجافة هي إجراء جراحي يتم فيه إدخال إبرة خيطية في الجلد والعضلة مباشرة في نقطة الزناد الليفي العضلي. تتكون نقطة الزناد الليفي العضلي من عقدة تقلص متعددة، والتي ترتبط بإنتاج وصيانة دورة الألم. تم إدخال إبرة جافة عميقة لمعالجة النقاط الزناد لأول مرة من قبل الطبيب التشيكي كاريل لويت في عام 1979. وقد لاحظ ليويت أن نجاح الحقن في نقاط الزناد في تخفيف الألم كان على ما يبدو غير متصل بالمسكن المستخدم.
إن الإبرة الجافة المناسبة لنقطة الزناد الليفي العضلي سوف تؤدي إلى استجابة نفضية محلية (LTR)، وهي عبارة عن منعكس لا إرادي للنخاع الشوكي حيث تتقلص ألياف العضلات في نطاق العضلات المشدود. يشير LTR إلى التنسيب الصحيح للإبرة في نقطة الزناد. يؤدي الإبر الجافة التي تحفز LTRs إلى تحسين نتائج المعالجة، ويمكن أن تعمل من خلال تفعيل المواد الأفيونية الذاتية. تنشيط المواد الأفيونية الذاتية هو تأثير مسكن باستخدام نظرية التحكم بالبوابة في الألم. يمكن أن يسبب إدخال الإبرة نفسها الكثير من الألم، على الرغم من أنه عندما يتم ذلك من قبل ممارسين مدربين بشكل جيد، وهو أمر غير شائع الحدوث. لم تشر أي دراسة حتى الآن إلى أن موثوقية تشخيص نقطة الإطلاق والتشخيص الجسدي لا يمكن التوصية بهما اختبار موثوق لتشخيص نقاط الزناد.
لا يوجد حاليا أي شكل موحد للإبرة الجافة، ولا يوجد أي دليل يدل على فعاليتها، ولا يوجد مسار عمل طبي يوفر أساسًا نظريًا لماذا يجب أن تكون الإبرة الجافة فعالة. العديد من الدراسات التي نشرت حول الإبرة الجافة ليس لديها أدلة قوية. إما أن الدراسات لم تكن عشوائية، كانت تحتوي على أحجام عينات صغيرة، وكانت معدلات تسرب عالية، وتستخدم تدخلات نشطة في مجموعة المراقبة، ولم تتبع المعايير المقبولة إلى أدنى حد لتشخيص نقطة الزناد الليفي العضلي، أو لم تذكر بوضوح أن نقاط الزناد الليفي العضلي كانت السبب الوحيد للألم. على سبيل المثال، في مراجعة منهجية حول العلاجات الوعائية في إدارة نقاط الزناد الليفي العضلي، وصفت 8 فقط من التجارب الـ 23 المعايير المقبولة بالحد الأدنى لتشخيص نقطة الزناد. إن تحديد نقطة تحفيز الإبرة الجافة هو الأساس لأداء الإبرة الجافة، وبالتالي، يجب توثيقها في كل دراسة تقوم بهذه التقنية. في نفس المراجعة، اختبرت دراستان فعالية تتجاوز الغفل من الإبرة الجافة في علاج الألم نقطة الوعائية الليفي العضلي، ولكن، في واحدة، كان معدل التسرب 48 ٪ ولم يكن أعمى ولا عشوائية، واستخدمت الدراسة الأخرى التي يحتمل أن تكون نشطة التدخلات في المجموعة الضابطة. وخلص آخر إلى أن الإبرة الجافة يمكن أن تقلل الألم، وبالتالي تحسين المزاج، والوظيفة، والإعاقة. استخدمت الدراسة إبرة الجافة على نقاط الزناد لتخفيف الألم في المرضى الذين يعانون من الألم العضلي الليفي المزمن
تضمنت مراجعة منهجية أخرى إلى أن الإبرة الجافة لعلاج متلازمة الألم الليفي العضلي في أسفل الظهر تبدو إضافة مفيدة للمعالجة القياسية، ولكنها ذكرت أنه لا يمكن تقديم توصيات واضحة لأن الدراسات المنشورة صغيرة وذات جودة منخفضة. وقد تضمن تحليل تلوي لعام 2007 لفحص الإبرة الجافة لنقاط الزناد الليفي العضلي إلى أن تأثير الإبر لم يكن مختلفًا بشكل كبير عن تأثير الوعاء الوهمي، على الرغم من أن الاتجاه في النتائج يمكن أن يكون متوافقاً مع تأثير المعالجة. أظهرت دراسة واحدة (Lorenzo et al. 2004) انخفاضًا قصير المدى في آلام الكتف لدى مرضى السكتة الدماغية الذين تلقوا الإبر مع إعادة تأهيل معيارية مقارنة بمن تلقوا الرعاية المعيارية وحدها، لكن الدراسة كانت مفتوحة وتختلف توقيتات القياس، استخدام الدراسة. مرة أخرى تم تسليط الضوء على حجم العينة الصغير وضعف جودة الدراسات. إن مراجعة منهجية عام 2013 وتحليل تلوي أصدرته مؤسسة JOSPT حول (فعالية الإبرة الجافة لألم الليف العضلي الليفي) توصي باستخدام إبرة جافة، مقارنة بالدم أو الدواء الوهمي، لتخفيف الألم فورًا بعد العلاج وفي 4 أسابيع لدى المرضى متلازمة الألم الليفي العضلي في الربع العلوي. ومع ذلك، يحذر المؤلفون من أن "العدد المحدود للدراسات التي أجريت حتى الآن، بالإضافة إلى العيوب المنهجية في العديد من الدراسات، يدعو إلى الحذر في تفسير نتائج التحليل التلوي الذي يتم إجراؤه".
وجدت مراجعة أجريت عام 2014 للإبرة الجافة ادلة غير كافية ذات جودة عالية لاستخدام الإبرة الجافة المباشرة للألم القصير والطويل الأجل والحد من العجز في المرضى الذين يعانون من متلازمات الألم العضلي الهيكلي. ووجد نفس الاستعراض أن هناك أدلة قوية تثبت صحة معايير التشخيص السريري لتحديد أو تحديد النقاط الزناد وأن الدراسات ذات الجودة العالية تثبت أن الفحص اليدوي لتحديد وتعيين نقطة انطلاق لا يعد صالحا ولا يعتمد عليه بين الممتحنين. وجدت مراجعة منهجية عام 2017 وتحليلها التلوي دليلاً ضئيلاً للغاية يدعمان استخدام إبرة الجفاف في نقطة الزناد لعلاج آلام الكتف العليا والاختلال الوظيفي.
جمعت مراجعة الأدبيات لعام 2018 (16) دراسة مؤهلة ووجدت أنه على الرغم من أنها تبدو تقنية فائقة للوخز بالإبر لعلاج آلام أسفل الظهر، إلا أن الأدلة الحالية ليست قوية بما يكفي لرسم استنتاج واضح حول السلامة والفعالية. ووجد آخر أنه على الرغم من أن الوخز بالإبر الجافة يبدو أنه يقلل من الألم بالنسبة للمرضى في جميع الدراسات الـ 11 التي تم دراستها، فإنه لم يكن من الواضح ما إذا كانت هناك آلية أخرى غير العلاج الوهمي كانت تعمل.
الإنسان ذو البعد الواحد (الإنجليزية: One-Dimensional Man)، هو كتاب صدر عام 1964 من تأليف الفيلسوف والمفكر الأمريكي الألماني هربرت ماركوزه، وفيه يقدم المؤلف نقدًا واسع النطاق لكلٍّ من الرأسمالية المعاصرة والمجتمع الشيوعي للاتحاد السوفيتي، موثقًا الارتفاع المتوازي لأشكالٍ جديدةٍ من القمع الاجتماعي في كلا المُجتَمَعَين، إضافةً إلى انخفاض الميول الثورية في الغرب، ويجادل بأن "المجتمع الصناعي المتقدم" خلق حاجاتٍ زائفة، الأمر الذي دمج الأفراد في النظام الحالي للإنتاج والاستهلاك، باستخدام وسائل الإعلام، والإعلان، والإدارة الصناعية، وأنماط التفكير المعاصرة.
وهذا خلق كونًا أحاديَّ البعد للفكر والسلوك، يضعف فيه كل من الاستعداد والقدرة على التفكير النقدي والمعارضة، وفي مواجهة هذا المناخ السائد، يشجع ماركوزه على "الرفض الكبير" (الذي وصفه باستفاضة في الكتاب) باعتباره المعارضة الوحيدة الكافية لأساليب السيطرة الشاملة، وفي معظم الكتاب، يدافع عن "التفكير السلبي" كقوة مدمرة ضد الوضعية السائدة.
كما يحلل ماركوزه في حشد الطبقة العاملة الصناعية في المجتمع الرأسمالي والأشكال الجديدة من الاستقرار الرأسمالي، الأمر الذي يشكك في المسلمات الماركسية بشأن ثورة البروليتاريا وحتمية الأزمة الرأسمالية، وبعكس الماركسية الأرثوذكسية، ناصر ماركوزه القوى غير الموحدة للأقليات، والدخلاء، والنخبة المثقفة الراديكالية، محاولًا تغذية الفكر والسلوك المعارض من خلال تشجيع التفكير الراديكالي والمعارضة، وهو يعتبر أن الميل نحو البيروقراطية معارضًا للحرية في الدول الماركسية المفترضة كما في الغرب الرأسمالي.
كان "الإنسان ذو البعد الواحد" الكتاب الذي جعل هربرت ماركوزه مشهورًا.
ينتقد ماركوزه النزعة الاستهلاكية بقوة، بحجة أنها شكل من أشكال السيطرة الاجتماعية، ويشير إلى أن النظام الذي نعيش فيه قد يدعي الديمقراطية، لكنه في الواقع سلطوي، إذ يملي فيه بعض الأفراد تصوراتنا عن الحرية بتوفيرهم لخيارات تسمح لنا فقط بشراء الحرية، وفي هذه الحالة من "سلب الحرية"، يتصرف المستهلكون بطريقةٍ غيرَ عقلانيةٍ؛ من خلال العمل أكثر مما هو مطلوب منهم لتلبية احتياجاتهم الأساسية الفعلية، ومن خلال تجاهلهم للآثار النفسية المدمرة، وكذلك الأضرار البيئية الناتجة، وأيضًا من خلال البحث عن الارتباط الاجتماعي بواسطة العناصر المادية.
ولا يتوقف الأمر عند ذلك، بل يزداد لا عقلانية؛ عبر خلق منتجات جديدة تدعو إلى التخلص من المنتجات القديمة، الأمر الذي يغذي الاقتصاد، ويشجع الحاجة إلى العمل أكثر لشراء المزيد، وبذلك يفقد الفرد إنسانيته، ويصبح أداة في آلة التصنيع والاستهلاك، إضافةً لذلك، تحافظ الإعلانات على النزعة الاستهلاكية التي تحطم السلوك الاجتماعي، بإخبار الجماهير العامة أن السعادة قابلة للشراء، وهي فكرة مدمرة نفسيًا.
يوجد بدائل لمواجهة نمط حياة المستهلك، فمناهضة النزعة الاستهلاكية هو أسلوب حياة يقلل من أي استهلاك غير ضروري، وكذلك العمل غير الضروري، والنفايات، وما إلى ذلك. ولكن حتى هذا البديل معقد بسبب التداخل الشديد بين الإعلان والتسليع، فكل شيء عبارة عن سلعة، حتى الاحتياجات الأساسية الفعلية.
وفي خطاب إلى "نيويورك ريفيو أوف بوكس" في عام 1964، أوجز جورج هـ. فروم ووليام ليس وآخرون المواضيع الرئيسية للكتاب على النحو التالي:
كتب المنظر النقدي دوغلاس كيلنر في "هربرت ماركوزه وأزمة الماركسية" أن "الإنسان ذو البعد الواحد" كان أحد أهم الكتب في الستينات، وأحد أكثر الكتب التخريبية (للأنظمة السياسية) في القرن العشرين، وعلى الرغم من أهميته، إلا أنه -بسبب طبيعته التخريبية- تعرض لانتقاداتٍ شديدةٍ من قبل كل من الماركسيين الأرثوذكس، والمنظرين الأكاديميين من مختلف المذاهب السياسية والنظرية، وبغض النظر عن التشاؤم الذي يحمله الكتاب، إلا أنه ترك تأثيرًا لدى الكثيرين من اليسار الجديد، فهو يعبر عن عدم رضاهم المتزايد بكل من المجتمعات الرأسمالية والمجتمعات الشيوعية السوفياتية، الأمر الذي كان متمثلًا باقتباس كلمات والتر بنيامين في نهاية هذا الكتاب: « إنّ الأمل لم يُكتَب لنا إلا بسبب أولئك الذين هم بلا أمل».
يجادل الفيلسوف ستيفن هيكس بأن شعبية الكتاب أظهرت: «ميل قوي نحو اللاعقلانية والعنف بين اليساريين الأصغر سنًا».
تتضمن المقالة قائمة بالأمراء الأردنيين من أبناء وأحفاد الملك عبد الله الأول بن الحسين، وهم من الهاشميين الذين تولوا عرش الأردن منذ عام 1946. أبناء الأسرة المالكة الذين يحملون لقب "أمير" يلقّبون أيضاً بـ "صاحب السمو الملكي. كما تلقّب زوجة من يحمل لقب أمير في الأردن بالأميرة وتحمل لقب زوجها.
الرعاية الصحية بشكل عام جوده الحياة (جودة حياة) أو (QOL) وهي الجودة المدركة والملموسة في حياة الشخص اليومي، اي تقييم للرفاهية أو عدمه وهذا يشمل جميع الجوانب العاطفية والاجتماعية والجسمية لحياة الفرد. في مجال الرعاية الصحية، جودة الحياة المتعلقة بالصحة (HRQoL) هي تقييم لكيفية تأثر رفاهية الفرد بمرور الوقت بسبب مرض أو عجز أو اضطراب.
أشارت الإصدارات المبكرة من مقاييس جودة الحياة المتعلقة بالرعاية الصحية إلى تقييمات بسيطة للقدرات الجسدية من قِبل مقيم خارجي (على سبيل المثال، يستطيع المريض النهوض وتناول الطعام والشراب والعناية بالنظافة الشخصية دون أي مساعدة من الآخرين) أو حتى في قياس وحيد (على سبيل المثال، الزاوية التي يمكن أن يستوعب فيها أحد الأطراف). ويعترف المفهوم الحالي لنوعية الحياة المتعلقة بالصحة بأن الأشخاص يضعون حالتهم الفعلية فيما يتعلق بتوقعاتهم الشخصية. وقد يتغير هذا النوع مع مرور الوقت ويتفاعل مع التأثيرات الخارجية مثل طول مدة وشدة المرض، دعم الأسرة، وما إلى ذلك. مع أي حالة تنطوي على وجهات نظر متعددة، تم العثور على تصنيف المرضى والأطباء من نفس الوضع الموضوعي وهي تختلف اختلافا كبيرا. وبالتالي، يتم تقييم جودة الحياة المرتبطة بالصحة عادة باستخدام استبيانات المرضى. هذه غالباً ما تكون متعددة الأبعاد وتغطي الجوانب الجسدية، الاجتماعية، العاطفية، المعرفية، المرتبطة بالعمل أو الأدوار، وربما الجوانب الروحية بالإضافة إلى مجموعة واسعة من الأعراض المرتبطة بالأمراض، الآثار الجانبية الناجمة عن العلاج، وحتى التأثير المالي للظروف الطبية على الرغم من أنه غالباً ما يتم استخدامه بشكل متبادل مع قياس الوضع الصحي، فإن كلا من نوعية الحياة والحالة الصحية المتعلقة بالصحة يقيسان مفاهيم مختلفة.
نشاطات الحياة اليومية.
لأن المشاكل الصحية يمكن أن تتداخل مع معظم الجوانب الأساسية للحياة اليومية (على سبيل المثال، التنفس بشكل مريح، ونوعية النوم، والقضاء على الفضلات، وتغذية الذات، وارتداء الملابس، وغيرها)، فإن مهن الرعاية الصحية تقنن مفاهيم أنشطة الحياة اليومية (ADLs) وأنشطة مفيدة للحياة اليومية (IADLs). مثل هذا التحليل والتصنيف يساعد على الأقل في تحديد نوعية الحياة بشكل جزئي. لا يمكن أن تقضي على كل الذاتية، لكنها يمكن أن تساعد في تحسين القياس والاتصالات عن طريق القياس الكمي وتخفيض العجز.
على غرار أدوات تقييم القياسات النفسية الأخرى، يجب أن تستوفي استبيانات نوعية الحياة المتعلقة بالصحة معايير نوعية معينة، والأهم من ذلك فيما يتعلق بموثوقيتها وصلاحيتها. وقد تم تطوير مئات من استبيانات نوعية الحياة ذات الصلة بالصحة، وبعضها محدد لأمراض مختلفة. يمكن تعميم الاستبيانات في فئتين:
توجد مجموعة متنوعة من الاستبيانات التي تم التحقق من صحتها لمقدمي الرعاية الصحية لاستخدامها لقياس جودة حياة المريض ذات الصلة بالصحة. ثم يتم استخدام النتائج للمساعدة في تحديد خيارات العلاج للمريض بناء على النتائج السابقة من المرضى الآخرين وقياس التحسينات داخل الفرد في (QOL) قبل وبعد العلاج.
عندما يتم استخدامه كجهاز دراسة طولية يقوم بمسح المرضى قبل وأثناء وبعد العلاج، يمكن أن يساعد مقدمي الرعاية الصحية في تحديد خطة العلاج التي تعتبر الخيار الأفضل، وبالتالي تحسين الرعاية الصحية من خلال عملية تطورية.
هناك مجال متزايد من البحوث المعنية بتطوير وتقييم وتطبيق معايير جودة الحياة ضمن البحوث ذات الصلة بالصحة (على سبيل المثال ضمن الدراسات العشوائية المضبوطة)، خاصة فيما يتعلق بأبحاث الخدمات الصحية. إن بحوث جودة الحياة المتعلقة بالصحة والمنفذة بشكل جيد تُعلم أولئك المكلفين بتوزيع الحصص الصحية أو أي شخص يشارك في عملية صنع القرار في وكالات مثل إدارة الغذاء والدواء أو وكالة الأدوية الأوروبية أو المعهد الوطني للتميز السريري. يمكن استخدام جودة أبحاث الحياة كخطوة أخيرة في التجارب السريرية للعلاجات التجريبية. يُعترف بفهم "جودة الحياة" على أنه موضوع رعاية صحية متزايد الأهمية لأن العلاقة بين التكلفة والقيمة تثير مشكلات معقدة، غالباً مع ارتباط عاطفي عالٍ بسبب التأثير المحتمل على حياة الإنسان. على سبيل المثال، يجب على مقدمي الرعاية الصحية الرجوع إلى تحليل التكلفة-المنفعة لاتخاذ القرارات الاقتصادية بشأن الحصول على الأدوية باهظة الثمن التي قد تطيل العمر بقليل من الوقت و / أو توفر زيادة ضئيلة في نوعية الحياة. بالإضافة إلى ذلك، يجب وزن هذه الأدوية العلاجية مقابل تكلفة العلاجات البديلة أو الطب الوقائي. في حالة المرض المزمن و / أو المطبق حيث لا يتوفر علاج فعال، يتم التركيز على تحسين نوعية الحياة المرتبطة بالصحة من خلال التدخلات مثل إدارة الأعراض، التكنولوجيا التكيفية، والرعاية المسكنة. في مجال رعاية المسنين، تشير الأبحاث إلى أن التحسينات في تصنيفات جودة الحياة قد تؤدي أيضًا إلى تحسين النتائج المقيمة، مما قد يؤدي إلى توفير كبير في التكاليف بمرور الوقت. كما أظهرت الأبحاث أن جودة تصنيفات الحياة يمكن استخدامها بنجاح كمقياس رئيسي للأداء عند تصميم وتنفيذ مبادرات التغيير التنظيمي في دور رعاية المسنين.
تعتبر البحوث التي تدور حول جودة الحياة ذات الصلة بالصحة مهمة للغاية بسبب الآثار التي يمكن أن تؤثر على العلاجات الحالية والمستقبلية وبروتوكولات الصحة. وبالتالي، يمكن أن تصبح استبيانات نوعية الحياة المتعلقة بالصحة جزءًا لا يتجزأ من التجارب السريرية في تحديد قيمة الأدوية التجريبية في تحليل التكلفة والعائد. على سبيل المثال، يستخدم مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) مسوحات نوعية الحياة المتعلقة بالصحة، قياس اليوم الصحي، كجزء من البحث لتحديد التفاوتات الصحية، وتتبع الاتجاهات السكانية، وبناء ائتلافات واسعة حول مقياس الصحة السكانية. ويمكن استخدام هذه المعلومات بعد ذلك على مستويات متعددة من الحكومة أو المسؤولين الآخرين "لزيادة الجودة وسنوات الحياة" و "القضاء على التفاوتات الصحية" من أجل تكافؤ الفرص.
الفينوثيازين هو مركب عضوي صيغته الكيميائية S (C 6 H 4 ) 2 NH ويتشابه مع الثيازين فيما يتعلق بفئة المركبات غير المتجانسة. تعتبر مشتقات الفينوثيازين نشطة للغاية وذات استخدام واسع وتاريخ طويل في مجال الطب. أحدثت مشتقاته كلوربرومازين وبروميثازين ثورة في مجال الطب النفسي وعلاج الحساسية على التوالي. كما يعتبر أحد مشتقاته السابقة، الميثيلين الأزرق، أحد أوائل العقاقير المضادة للملاريا، كما توجد مُشتقّات أخرى قيد التالبحث حقيق كأدوية محتملة مضادة للعدوى. يعتبر الفينوثيازين فارماكوفور للرصاص في الكيمياء الطبية .
يستخدم الفينوثيازين نفسه من الناحية النظرية فقط، ولكن أحدثت مشتقاته ثورة في الطب النفسي، وغيره من مجالات الطب ، ومكافحة الآفات. ودُرست مشتقاته الأخرى للاستخدام المحتمل في البطاريات وخلايا الوقود المتقدمة.
الاستخدامات السابقة.
كان الفينوثيازين يستخدم سابقًا كمبيد حشري وكدواء لعلاج الالتهابات التي تصيب الديدان الطفيلية (كطارد للديدان) في الماشية والناس، لكن حل محل استخدامها لهذه الأغراض مواد كيميائية أخرى.
قُدّم الفينوثيازين بواسطة شركة دوبونت كمبيد حشري في عام 1935. وحقّق أرباحًا بلغت حوالي 3،500،000 دولار في الولايات المتحدة في عام 1944. ومع ذلك ، نظرًا لتأثره بسبب أشعة الشمس والهواء، كان من الصعب تحديد مقدار استخدامه في هذا المجال، وتضاءل استخدامه في الأربعينيات من القرن الماضي مع وصول مبيدات آفات جديدة مثلثنائي كلورو ثنائي فينيل ثلاثي كلورو الإيثان. واعتبارًا من يوليو 2015، لم يتم تسجيله في قائمة المبيدات الحشرية في الولايات المتحدة أو أوروبا أو أستراليا.
تم تقديمه على شكل طارد للديدان في الماشية في عام 1940، ويعتبر مع ثيابيندازول أول طوارد حديثة للديدان. لوحظت أولى حالات المقاومة في عام 1961. لا تزال الاستخدامات لهذا الغرض في الولايات المتحدة موصوفة لكنه "اختفت فعليًا من السوق".
في الأربعينيات من القرن العشرين، تم تقديمه أيضًا كطارد للديدان في البشر. ونظرًا لأن الدواء غالبًا ما كان يُعطى للأطفال، فغالبًا ما يتم بيعه بطعم الشوكولاتة، مما أدّى إلى الاسم الشائع "شوكولاتة الدودة". تم استبدال الفينوثيازين بالعقاقير الأخرى في الخمسينيات.