CALM/arwiki huggingface dataset:
قام طومسون بإصلاح المجالس التنفيذية في كندا العليا والسفلى من خلال تقديم "رئيس لجان المجلس" للعمل كرئيس تنفيذي للمجلس ورئاسة اللجان المختلفة. الأول كان روبرت بالدوين سوليفان . كما نظم طومسون الخدمة المدنية بشكل منهجي في أقسام كان رؤساءها أعضاء في المجلس التنفيذي. كان الابتكار الآخر هو مطالبة كل رئيس إدارة بالسعي للانتخاب في الجمعية التشريعية.
كان المجلس التشريعي لمقاطعة كندا هو مجلس الشيوخ . تم تعيين أعضاء المجالس التشريعية الأربعة والعشرين في الأصل. في عام 1856 ، تم تمرير مشروع قانون لاستبدال الأعضاء المعينين عن طريق الانتخاب. كان من المقرر انتخاب الأعضاء من 24 قسمًا في كل من كندا الشرقية وكندا الغربية. تم انتخاب اثني عشر عضوا كل عامين من 1856 إلى 1862.
تم تمثيل كندا ويست، بسكانها البالغ عددهم 450.000 نسمة، بـ 42 مقعدًا في الجمعية التشريعية، وهو نفس عدد كندا الشرقية الأكثر اكتظاظًا بالسكان، حيث يبلغ عدد سكانها 650.000 نسمة.
وتعرضت فعالية الهيئة التشريعية لمزيد من العوائق بسبب شرط "الأغلبية المزدوجة" حيث يتعين الحصول على أغلبية الأصوات لتمرير مشروع القانون من أعضاء "كل" من كندا الشرقية والغربية.
كل إدارة كان يقودها رجلان، واحد من كل نصف المقاطعة. رسميًا، كان أحدهما في أي وقت يحمل لقب "رئيس الوزراء" ، بينما كان للآخر لقب "نائب" .
مجالس المقاطعات.
كانت الحكومة البلدية في كندا العليا تحت سيطرة القضاة المعينين الذين جلسوا في محاكم الجلسات الربعية لإدارة القانون داخل المقاطعة. تم دمج عدد قليل من المدن، مثل تورنتو، من خلال قوانين خاصة للهيئة التشريعية. قاد الحاكم طومسون، بارون سيدنهام الأول، تمرير قانون مجالس المقاطعات الذي نقل الحكومة البلدية إلى مجالس المقاطعات. سمح مشروع قانونه باثنين من أعضاء المجلس المنتخبين من كل بلدة، ولكن كان يتم تعيين المأمور والكاتب وأمين الصندوق من قبل الحكومة. وهكذا سمح ذلك برقابة إدارية قوية واستمرار التعيينات الحكومية. عكس مشروع قانون سيدنهام مخاوفه الأكبر للحد من المشاركة الشعبية تحت وصاية مسؤول تنفيذي قوي. تم إصلاح المجالس بموجب قانون بالدوين في عام 1849 مما جعل الحكومة البلدية ديمقراطية حقًا بدلاً من كونها امتدادًا للسيطرة المركزية على التاج. فوضت السلطة إلى الحكومات البلدية حتى تتمكن من رفع الضرائب وسن القوانين الداخلية . كما أنشأ تسلسلاً هرميًا لأنواع الحكومات البلدية، بدءًا بالمدن واستمر في البلدات والقرى السابقة وأخيراً البلدات. كان هذا النظام سائدًا لمدة 150 عامًا قادمة.
جمعية الإصلاح في كندا.
خلال الأزمة الدستورية التي استمرت لمدة عام في 1843-1844 ، عندما قام ميتكالف بتأجيل البرلمان لإثبات عدم أهميته، أنشأ بالدوين "جمعية الإصلاح" في فبراير 1844 ، لتوحيد حركة الإصلاح في كندا الغربية وشرح فهمهم للحكومة المسؤولة. تم إنشاء اثنين وعشرين فرعا. عقد اجتماع كبير لجميع فروع جمعية الإصلاح في بيت اللقاء الثاني لأطفال السلام في شارون . حضر أكثر من ثلاثة آلاف شخص هذا التجمع للدوين. لم تكن الجمعية، مع ذلك، حزباً سياسياً حقيقياً وكان الأعضاء الأفراد يصوتون بشكل مستقل.
الحزب الاحمر.
تم تشكيل الحزب الاحمر (المعروف أيضًا باسم الحزب الديمقراطي) في كندا الشرقية حوالي عام 1848 من قبل الكنديين الفرنسيين الراديكاليين المستوحى من أفكار لويس جوزيف بابينو، ومعهد مونتريال الكندي، والحركة الإصلاحية التي قادها الحزب الوطني في ثلاثينيات القرن التاسع عشر . مناظلو "الحزب" لا يعتقدون أن قانون الاتحاد لسنة 1840 قد منح حقا حكومة مسؤولة إلى كندا العليا وكندا السفلى. لقد دافعوا عن إصلاحات ديمقراطية مهمة، وجمهورية، وفصل الدولة عن الكنيسة. في عام 1858 ، تحالف "الحزب" مع مسح الحصى Clear Grits . نتج عن ذلك أقصر حكومة كندية عمرًا في التاريخ، حيث سقطت في أقل من يوم واحد.
مسح الحصى.
كان Clear Grits ورثة حركة إصلاح وليام ليون مكنزي في ثلاثينيات القرن التاسع عشر. تركز دعمهم بين مزارعي غرب كندا في جنوب غرب كندا، الذين أصيبوا بالإحباط وخيبة الأمل بسبب حكومة الإصلاح عام 1849 لروبرت بالدوين وفقدان لويس هيبوليت لافونتين للحماس الديمقراطي. دعا Clear Grits إلى الاقتراع العام للذكور ، والتمثيل من قبل السكان ، والمؤسسات الديمقراطية، وتخفيضات الإنفاق الحكومي، وإلغاء احتياطيات رجال الدين، والتطوع، والتجارة الحرة مع الولايات المتحدة. كان برنامجهم مشابهًا لمنصة الجارتيين البريطانيين. اتحد كل من Clear Grits و الحزب الاحمر إلى الحزب الليبرالي الكندي .
الحزب الازرق.
كان الحزب الازرق مجموعة سياسية معتدلة في كندا الشرقية ظهرت عام 1854. لقد استند إلى وجهات النظر الإصلاحية المعتدلة للويس هيبوليت لافونتين.
تأثير الحكومة المسؤولة.
لم يتم تضمين أي حكم للحكومة المسؤولة في قانون الاتحاد لعام 1840. شارك حكام المقاطعة الأوائل عن كثب في الشؤون السياسية، وحافظوا على الحق في جعل المجلس التنفيذي والتعيينات الأخرى دون مساهمة من المجلس التشريعي.
ومع ذلك، في عام 1848 ، قام إيرل إلجين، الحاكم العام آنذاك، بتعيين مجلس وزراء رشحه حزب الأغلبية في الجمعية التشريعية، تحالف بالدوين - لافونتين الذي فاز بالانتخابات في يناير. أيد اللورد إلجين مبادئ الحكومة المسؤولة من خلال عدم إلغاء مشروع قانون خسائر التمرد، والذي كان لا يحظى بشعبية كبيرة مع بعض الموالين الناطقين باللغة الإنجليزية الذين فضلوا الإمبراطورية على حكم الأغلبية.
نظرًا لأن كندا الشرقية وكندا الغربية احتلت كل منهما 42 مقعدًا في الجمعية التشريعية، كان هناك مأزق تشريعي بين الإنجليزية (بشكل رئيسي من كندا الغربية) والفرنسية (بشكل رئيسي من كندا الشرقية). كانت غالبية المقاطعة من الفرنسيين، الذين طالبوا بـ "rep-by-pop" (تمثيل من قبل السكان) ، وهو ما عارضه الأنجلوفون.
يُعزى منح الحكومة المسؤولة للمستعمرة عادةً إلى الإصلاحات في عام 1848 (بشكل أساسي النقل الفعال للسيطرة على المحسوبية من الحاكم إلى الوزارة المنتخبة). أدت هذه الإصلاحات إلى تعيين حكومة بالدوين - لافونتين الثانية التي أزالت بسرعة العديد من الإعاقات على المشاركة السياسية الفرنسية الكندية في المستعمرة.
بمجرد أن تجاوز عدد السكان الإنجليز، الذي ينمو بسرعة من خلال الهجرة، الفرنسيين، طالب الإنجليز بالتمثيل حسب السكان. في النهاية ، أدى الجمود التشريعي بين اللغتين الإنجليزية والفرنسية إلى حركة من أجل اتحاد فيدرالي نتج عنه الاتحاد الكندي الأوسع في عام 1867.
النظام الليبرالي.
في "إطار النظام الليبرالي: نشرة لاستطلاع التاريخ الكندي" يجادل ماكاي بأن "فئة" كندا "يجب أن تشير من الآن فصاعدًا إلى مشروع حكم محدد تاريخيًا ، وليس جوهرًا يجب أن ندافع عنه أو مساحة فارغة متجانسة يجب علينا تملك. كما هو ومشروع كندا يمكن تحليلها كما غرس والتوسع أكثر من التضاريس غير متجانسة من الليبرالية معينة السياسية والاقتصادية منطق لفيت ". الليبرالية التي يكتب عنها ماكاي ليست الليبرالية الخاصة بحزب سياسي معين ، بل هي ممارسات معينة لبناء الدولة تعطي الأولوية للملكية ، أولاً وقبل كل شيء ، والفرد.
الإنجازات التشريعية.
"قانون بالدوين 1849" (إصلاح الحكومة البلدية).
استبدل قانون بالدوين ، المعروف أيضًا باسم قانون الشركات البلدية ، نظام الحكومة المحلية القائم على مجالس المقاطعات في كندا الغربية بالحكومة على مستوى المقاطعة. كما منح المزيد من الحكم الذاتي للبلدات والقرى والبلدات والمدن.
علمنة كلية الملك 1849.
في عام 1849 ، أعيدت تسمية King's College إلى جامعة تورنتو وانقطعت علاقات المدرسة مع كنيسة إنجلترا.
معاهدة المعاملة بالمثل لعام 1854.
كانت معاهدة المعاملة بالمثل الكندية الأمريكية لعام 1854 ، والمعروفة أيضًا باسم معاهدة إلجين مارسي ، معاهدة تجارية بين مقاطعة كندا والولايات المتحدة. غطت المواد الخام وكانت سارية المفعول من 1854 إلى 1865. كان يمثل خطوة نحو التجارة الحرة.
تم تنظيم التعليم في كندا الغربية من قبل المقاطعة من خلال المجلس العام للتعليم من عام 1846 حتى عام 1850 ، عندما تم استبداله بإدارة التعليم العام ، والتي استمرت حتى عام 1876.
من بين إنجازاتها ، قامت مقاطعة كندا المتحدة ببناء سكة حديد جراند ترانك ، وتحسين النظام التعليمي في كندا الغربية تحت قيادة إجيرتون رايرسون ، وإعادة الفرنسية كلغة رسمية للهيئة التشريعية والمحاكم ، وقننت القانون المدني لكندا السفلى في عام 1866 ، و ألغى النظام seigneurial في كندا الشرقية.
استكشاف غرب كندا والأرض روبرت كان بهدف الضم والاستيطان من أولويات السياسيين كندا الغربية في الخمسينات من القرن التاسع عشر مما أدى إلى باليسير إكسبيديشن وإكسبيديشن النهر الأحمر وهي رحلات استكشافية من هنري يول هند ، جورج جلادمان و سيمون جيمس داوسون .
محمود علي مكي (1348 هـ / 1929 - 1434 هـ / 8 أغسطس 2013)، عالم مصري في الدراسات الأندلسية.
ولد محمود علي مكي في محافظة قنا بصعيد مصر. تخرج من كلية الآداب بجامعة القاهرة سنة 1949. وابتعثه طه حسين إلى إسبانيا في 1950 ضمن أول بعثة مصرية لتدرس الأدب الإسباني. حاز على الدكتوراه من كلية الآداب والفلسفة في جامعة مدريد في 1955. وعمل مكي ملحقا ثقافيا لمصر في مدريد حيث عُين وكيلا للمعهد المصري في مدريد وأصبح مديرا لإدارة الترجمة والنشر في وزارة الثقافة في الستينات. واشتغل أستاذا زائرا في جامعات في المكسيك والكويت. وهو من الأوائل الذين ساهموا في تأسيس قسم اللغة الإسبانية في كلية الآداب بجامعة القاهرة في 1984 وقد كان أول رئيس له وأشرف على أول رسالة علمية فيه.
جين بيرس ولدت في ( 12 مارس 1806م - وتوفيت في 2 ديسمبر 1863م )، زوجة رئيس الولايات المتحدة الرابع عشر فرانكلين بيرس، والسيدة أولى للولايات المتحدة الأمريكية من 4 مارس 1853 حتى 4 مارس 1857.
جين بيرس - السيدات الأوائل
هارييت لين ولدت في ( 9 مايو 1830م - وتوفيت في 3 يوليو 1903م )، هي السيدة أولى للولايات المتحدة الأمريكية من 1857 حتى 4 مارس 1861. وكانت تعدّ السيدة الأولى خلال حكم خالها جيمس بيوكانان الذي لم يتزوج
هارييت لين - السيدات الأوائل
ماري لينكولن ولدت في ( 13 ديسمبر 1818م - وتوفيت في 16 يوليو 1882م )، زوجة رئيس الولايات المتحدة السادس عشر أبراهام لينكولن، والسيدة الأولى للولايات المتحدة الأمريكية من 1861 حتى 1865.
تنتمي لعائلة ثرية تعمل بمجال تجارة الرقيق في ليكسينغتون بولاية كينتاكي أعلن لينكون في عام 1840 خطبته منها ، تقابلا لأول مرة في سبرنغفيلد بولاية إلينوي في ديسمبر عام 1839م وأعلنا خطوبتهما في ديسمبر التالي. حُدد الزفاف في الأول من يناير عام 1841م لكن ما لبث أن ألغي عندما قررا الانفصال بناءً على رغبة لينكون. بعد ذلك التقى لينكون بماري مرة أخرى في حفلة، و من ثم تزوجا في الرابع من نوفمبر عام 1842م وأقيم الزفاف بقصر تمتلكه أخت ماري المتزوجة في سبرنغفيلد. ويُروى أن لينكون أثناء استعداده لمراسم الزفاف سُئل "إلى أين أنت ذاهب؟" وتحت تأثير شعوره بالقلق مجدداً، أجاب: " للجحيم على ما أظن."
في عام 1844، اشترى الزوجان منزلاً في منطقة سبرينق فيلد قريباً من مكتب لينكون للمحاماة. حافظت ماري تود لينكون على المنزل بمساعدة من قريب أو خادمة. ولد روبرت تود لينكون عام 1843م أما إدوارد باكر لينكون (إيدن) فقد ولد 1846م. كان لينكون مولعاً بالأطفال. ولم كان أيضاً صارماً في تربية أطفالهم. توفي إدوارد في الأول من فبراير عام 1850م في سبرينق فيلد بداء السل. ولدت ويلي لينكون في 21 من ديسمبر عام 1850م وتوفيت في 20 فبراير 1862م أما الابن الرابع للينكولن فهو توماس تيد لينكون الذي ولد في 4 أبريل عام 1853م وتوفي في سن 18 إثر أزمة قلبية وكانت وفاته في 16 أبريل عام 1871م. كان روبرت هو الوحيد من أبناء لينكون الذي عاش حتى بلوغ مرحلة البلوغ وأنجب أطفالاً، كان من أحفاده روبرت تود لينكون بيكويث توفي 1985م.
كان لوفاة أبنائهم آثاراً عميقة على الوالدين حيث كافحت ماري لاحقاً في ظل ضغوطات فقدان زوجها وأبنائهما. فقد ظل روبرت لينكون ملتزماً في مرحلة ما بالعلاج عن طريق اللجوء إلى الصحة النفسية في عام 1875م. عانى أبراهام لينكون من الحزن الشديد وهو ما يُطلق عليه مسمى اكتئاب حالياً كان والد لينكولن أستاذاً في القانون في ولاية كنتاكي هو وآخرين من عائلة تود كانوا إما من مُلاك العبيد أو ممن يُتاجر بهم وكان لينكون قريباً من تود وكانوا غالباً مايقومون بزيارة آل تود بمقاطعة ليكسينغتون. عُرف عنه أنه كان رحيماً وحنوناً رغم فقدان الأب وأربعة من الأطفال.
ماري لينكولن - السيدات الأوائل
إليزا جونسون ولدت في ( 4 أكتوبر 1810م - وتوفيت في 15 يناير 1876م )، زوجة رئيس الولايات المتحدة السابع عشر أندرو جونسون، والسيدة أولى للولايات المتحدة الأمريكية من 1865 حتى 1869.
إليزا جونسون - السيدات الأوائل
جوليا غرانت ولدت في ( 26 يناير 1826م - وتوفيت في 14 ديسمبر 1902م )، زوجة رئيس الولايات المتحدة الثامن عشر يوليسيس جرانت، والسيدة أولى للولايات المتحدة الأمريكية من 1869 حتى 1877.
جوليا جرانت - السيدات الأوائل
لوسي هايس ولدت في ( 28 أغسطس 1831م - وتوفيت في 25 يونيو 1889م )، زوجة رئيس الولايات المتحدة التاسع عشر رذرفورد هايز، والسيدة أولى للولايات المتحدة الأمريكية من 1877 حتى 1881.
لوسي هايس - السيدات الأوائل
لوكريشا غارفيلد ولدت في ( 19 أبريل 1832م - وتوفيت في 14 مارس 1918م )، زوجة رئيس الولايات المتحدة العشرين جيمس جارفيلد، والسيدة أولى للولايات المتحدة الأمريكية من 4 مارس 1881 حتى 19 سبتمبر 1881.
لوكريشا جارفيلد - السيدات الأوائل
ماري مسيلروي ولدت في ( 5 يوليو 1841م - وتوفيت في 8 يناير 1917م )، زوجة رئيس الولايات المتحدة الحادي والعشرين تشستر آرثر، والسيدة أولى للولايات المتحدة الأمريكية من 1881 حتى 1885.
ماري مسيلروي - السيدات الأوائل
روز كليفلاند ولدت في ( 13 يونيو 1846م - وتوفيت في 22 نوفمبر 1918م )، هي أخت رئيس الولايات المتحدة الثاني والعشرين جروفر كليفلاند.
روز كليفلاند - السيدات الأوائل
فرانسيس كليفلاند ولدت في ( 21 يوليو 1864م - وتوفيت في 29 أكتوبر 1947م )، زوجة رئيس الولايات المتحدة الثاني والعشرين جروفر كليفلاند، والسيدة أولى للولايات المتحدة الأمريكية من 1886 حتى 1889.
فرانسيس كليفلاند - السيدات الأوائل
كارولين هاريسون ولدت في ( 1 أكتوبر 1832م - وتوفيت في 25 أكتوبر 1892م )، زوجة رئيس الولايات المتحدة الثالث والعشرين بنجامين هاريسون، والسيدة الأولى للولايات المتحدة الأمريكية من 1889 حتى 1892.
كارولين هاريسون - السيدات الأوائل
القنيبرة الحلبية أو القنيبرة الحادة نويع الحلبية
نوع نباتي يتبع جنس القنيبرة من الفصيلة الصليبية.
فرط نشاط الغدة الجار درقية الأولي أو فرط الدريقات الأوليُّ هو زيادة في تركيز الهرمون الدُّرَيقي في الدم نتيجة لزيادة نشاط الدُّرَيقات بشكل مستقل (أي تلقائياً، بدون وجود عامل محفز لزيادة نشاطها) ويعد أهمًّ الأسباب المسببة لـفرط كالسيوم الدم. ويجب تمييزه عن فرط الدريقات الثانوي، الذي يكون فيه زيادة في نشاط الدُّرَيقات نتيجة لنقص الكالسيوم في الدم لفترات طويلة (كما يحدث في نقص الفيتامين د)، وكذلك فإنه يختلف عن نقص الدُّرَيقات الثالثي، والذي يتكون فيه ورمٌ غُدّيّ (غُدُّومٌ) في الدُّرَيقات بسبب نقص مطوَّل في كالسيوم (كما يحدث في فشل الكلية المزمن).
يُعَدُّ هذا المرض أحد أمراض الغدد الأكثرِ شيوعاً، ويصيب ما نسبته 1-4 من كل 1000 وهو أكثر في النساء منه في الرجال؛ حيث يصيب النساء 2-3 مرات أكثر من الرجال. ونسبته في النساء بعد سن اليأس بلغت 21 / 1000 في النساء الّلاتي أعمارُهُن بين 75-55 ؛ علماً بأن 90% من الحالات تكون بعد سن 50 سنة وأن أغلب الحالات تكون بين 50-60 سنة، ولكن قد يحدث المرض في سن أبكر، وفي هذا الوقت يكون سببُه -غالباً- جينياً، وذلك في مثل متلازمات تكون الورم الصماوي المتعدد (Multiple Endocrine Neoplasia). من ذلك كله نستطيع أن نستنتج أن المرض يكون أكثر ما يكون في النساء بعد سن اليأس.
السبب المباشر الذي يؤثر على الدريقات ويسبب فرطَ الدُّرَيقات الأولي يُعَدُّ مجهولاً في أغلب الأحوال، باستثناء 5% من الحالات التي يكون فيها المرض وراثياً. أما في الحالات غير الوراثية (الفُرادِيّة) فإن 15-25% منهم يعطون تاريخاً بالتشعُّع (وخاصة تشعع الصدر العلوي والرقبة كجزء من علاج أمراضٍ حميدة).
من حيث السبب المرضي.
يمكن تقسيم المرض حسب الأسباب المرضية التي تسببه؛ ففرط الدُّرَيقات الأوليِّ قد يحدث بسبب ورم غُدّي (غُدُّوم) في أكثر من 80% من الحالات، والغدوم هو ورم حميد في الظهارة وينشأ في الغدد. في فرط الدُّرَيقات الأولي تكون أغلب الأورام الغدية مفردة، إلا أن جزءاً قليلاً جداً منها يكون أوراماً متعددة.
السبب الثاني من حيث الشيوعُ هو فرط التنسُّج، ويحدث في 15-20% من الحالات. وفرط التنسج هو زيادة في حجم النسيج نتيجة لزيادة عدد الخلايا فيه، وقد يكون فرطَ تنسُّجٍ منتشراً، كما قد يكون عٌقيدياً.
أما السبب الأقل شيوعاً هو السرطانة، وتُعَدُّ سرطانة الدُّرَيقات سبباً نادراً للمرض؛ حيث تشكل ما نسبته تقريباً 1% من الحالات، إلا أنه يكون مصحوباً بفرط كالسيوم شديد ومعنِّد (مقاوم للشفاء).
من حيث وراثته.
يمكن تقسيم فرط الدريقات الأوليِّ من حيثُ الوراثةُ إلى فرط دريقات فُراديّ (sporadic) وآخر وراثي. فالأول هو الأكثر وجوداً، ويشكل ما نسبته 95% من الحالات، أما الأخير فيشكل 5% من الحالات.
بالنسبة لفرط الدم الوراثي فإنه يحدث في عدة أشكال محتملة، أولها وأكثرها شيوعاً هو ما يحدث ضمن إحدى متلازمات تكون الورم الصماوي المتعدد (Multiple Endocrine Neoplasia) أو اختصاراً MEN؛ فهو يحدث ضمن متلازمة تكون الورم الصماوي المتعدد من النوع 1 (MEN 1) (والتي تشمل تكُّون أورام في البنكرياس، الغدة النخامية والدُّريقات)، ويحدث أيضاً ضمن متلازمة تكون الورم الصماوي المتعدد النوع 2 أ (MEN 2a) (والتي تشمل تكوُّن أورام في نخاع الدرقية، نخاع الكظر و الدُّرَيقات).
كما قد يحدث المرض أيضاً لأسباب وراثية أخرى، منها فرط كالسيوم الدم الناقص كلس البول العائلي(familial hypocalciuric hypercalcemia)، وتحدث أيضاً ضمن متلازمة فرط الدريقات-ورم الفك (hyperparathyroid-jaw tumor (HPT-JT) syndrome) والذي قد يكون مرتبطاً بسرطانة في الدُّريقات وورم في الفك الأعلى أو الأسفل.
متلازمتا تكون الورم الصماوي المتعدد هما الأكثر شهرةً وشيوعاً كسبب لفرط الدُّريقات الوراثي، بينما تُعَدُّ المتلازمتان الأُخريان سبَبَين نادرين لحدوث المرض.
فيزيولوجيا الغدة.
الوظيفة الجوهرية للدُّرّيقات هي تنظيم مستوى الكالسيوم في الدم؛ ولتحقيق ذلك فإن الهرمون الدُّرَيقي يعمل على ثلاث محاور أساسية، وهي:
أما عن كيفية حدوث الاستجابة فإن خلايا الدُّرّيقة تحتوي مستقبلاً متحسساً للكالسيوم (Calcium-Sensing Receptor) أو CASR الموجود في خلايا الدُّرَيقة والكلية، والذي -حالما يُنّشَّط- فإنه يثبط إفراز الهرمون الدُّرَيقي ويقلل من نمو الخلية. أما ارتباط الكالسيوم بمستقبلات الكالسيوم في الكلية فإنه يقلل من تحويل 25-هيدروكسي فيتامين د إلى 1 ، 25-ثنائي هيدروكسي فيتامين د.
الفيزيولوجيا المرضية لبعض الحالات.
هناك اختلالات وراثية تسبب فرط دريقاتٍ أولياً وهذه الاختلالات تحدث نتيجة طفرات في جينات معينة، منها طفرة تحدث خللاً في مستقبل الكالسيوم (CASR)، وطفرة أخرى في جين (MEN I) وأخرى في جين RET ,وأخرى في جين PRAD1 وطفرات أخرى.
فرط كالسيوم الدم الناقص كلس البول العائلي.
الخلل الأول هو فرط كالسيوم الدم الناقص كلس البول العائلي أو (familial hypocalciuric hypercalcemia) والذي يُختصر بـ FHH، والذي يعد مرضاً موروثاً بشكل سائد.
لهذا المرض ثلاثة أنواع رئيسية: فالأول، وهو FHH I، يحدث نتيحة طفرةٍ تؤدي إلى نقص في الوظيفة لجين CASR والموجود على الكروموسوم 3q21 ، أما النوعان الآخران، وهما FHH II و FHH III، فيحدثان نتجية طفرتين في جينين مختلفَيْن. الذي يحدث في هذا المرض أن المستقبل متحسس الكالسيوم تقل استجابته للكالسيوم؛ وبالتالي يقل تثبيطه لنشاط الدُّرَيقة، مما يؤدي إلى زيادة في تركيز الهرمون الدُّرَيقي في الدم، وإلى زيادة الكالسيوم أيضاً، وكذلك فإنه يوجد نقص في إفراغ الكالسيوم إلى البول.
من الناحية الكيميائية الحيوية فإن هذا المرض يتميز بارتفاع في نسبة كالسيوم الدم مدى الحياة، وتركيزٍ طبيعي أو عالٍ قليلاً للهرمون الدُّرَيقي في الدم، ونقص في إفراغ الكالسيوم إلى البول. عادةً، يُعد هذا المرض حميداً، والمرضى يكونون عادةً عديمي الأعراض.
متلازمتا الورم الصماوي المتعدد.
الخلل الثاني وهو متلازمة الورم الصماوي المتعدد النوع 1يحدث نتيجة طفرة في جين MEN I. متلازمة الورم الصماوي المتعدد النوع 1 هي متلازمة سرطانية عائلية تتوارث صفتها بشكل سائد. تتميز بأورام في البنكرياس، الغدة النخامية والدُّريقات. جين MEN I هو جين كابت للورم موجود على الكروموسوم 11q13 طفرة في هذا الجين تؤدي إلى متلازمة تكون الورم الصماوي المتعدد النوع 1. وقد لوحظ أن 20-30% من الحالات التي تحدث بشكل فُراديّ (sporadic) تحمل طفرة في هذا الكروموسوم أيضاً.
الخلل الثالث وهو متلازمة الورم الصماوي المتعدد النوع 2أ. هذه المتلازمة تعتبر متلازمة عائلية متوارثة بشكل سائد تتميز بأورام في نخاع الدرقية، نخاع الكظر و الدُّرَيقات. تحدث في هذا المرض طفرة في الجين الورمي RET الموجود على الكروموسوم 10q11.2 والذي يؤدي إلى تكون سرطانات في الأنسجة المشتقة من الأديم الظاهر العصبي.
زيادة البروتين سيكلين د1.
الخلل الرابع هنا هو عبارة عن طفرة في الجين PRAD1. جين PRAD1 يُنتج بروتين سيكلين وهو بروتين له علاقة بتنظيم دورة الخلية. هذا البروتين اسمه (سيكلين د1)، وزيادته أمر شائع في الأورام الغدية للدُّرَيقات، سرطانات الدُّرَيقات وكذلك في حالات فرط التنسج.
أكثر من 50% من المرضى بفرط الدريقات الأولي لا يعانون من أعراض و80% من المرضى تكون عندهم أعراض غير نمطية (لا تشير إلى المرض بشكل خاص). قد يعاني المريض من أعراض عامة كالإعياء، ضعف التركيز، الضعف العام والاكتئاب، وبما أن الأعراض قد تكون خفيفة أو غير خاصة بالمرض، فإن المرض قد يظل موجوداً بشكل خفي لعدة سنوات.
تحدث الأعراض والعلامات الناتجة عن فرط الدُّرَيقات الأولي في عدة أجهزة في الجسم؛ فالمرض قد يؤثر على الكلية، العظام، الجهاز العصبي، الجهاز المعدي المعوي والجهاز القلبي الوعائي. تحدث أغلب الأعراض والعلامات نتيجة زيادة الكالسيوم الناتج عن فرط الدريقات.
العلامات والأعراض المتعلقة بالكلية.
تعد الأعراض المتعلقة بالكلية أكثر الأعراض شيوعاً بين مرضى فرط الدريقات الأولي، وقد كانت هذه الأعراض تصيب أكثر من 60% من مرضى فرط الدريقات الأولي قبل عام 1970، أما الآن ومع الكشف المبكر عن المرض أصبحت تصيب أقل من 20% من المرضى. زيادة الكالسيوم في الدم تؤدي إلى إحداث تحصٍّ في الكلية أو كُلاسٍ كلوي. من الأعراض التي قد يعاني منها المريض: البوال، العطاش ومغص كلوي.
بشكل أساسي، فإن زيادة كالسيوم الدم تؤدي إلى تحصي الكلية والذي يعد أكثر مضاعفات فرط الدريقات الأولي؛ حيث وجد أن 75% من المرضى الذين يخضعون لعمليات جراحية لعلاج المرض. تتكون الحصيات عادة من أوكسالات الكالسيوم أو فُسفات الكالسيوم. في حال وجود حصيات كبيرة، أو في حال تكرار تحصي الكلية فإن هذا قد يؤدي إلى انخفاض وظيفة الكلية، العدوى أو انسداد السبيل البولي. لاحظ أن 5% من حالات تحصي الكلية الجديد، و15% من حالات تحصي الكلية المتكرر يكونون مرضى بفرط الدريقات الأولي. زيادة الكالسيوم قد تؤدي أيضاً إلى كُلاسٍ كلوي، والذي قد يؤدي إلى انخفاض في وظيفة الكلية واحتباسٍ للفوسفات.
العلامات والأعراض المتعلقة بالجهاز العضلي الهيكلي.
يحدث التهاب العظم الليفي الكيسي (osteitis fibrosa cystica) نتيجةً لزيادة ارتشاف العظم بوساطة الخلايا ناقضة العظم ؛ حيث يزداد عدد الخلايا ناقضة العظم في هذا المرض. كما أن المكونات الخلوية و النقييّة للعظم تُستبدَلُ بنسيج ليفي. هذا كله يؤدي إلى ألم ومضض في العظام، سهولة كسر العظام وتشوهات في العظام. يعد التهاب العظم الليفي الكيسي نادراً هذه الأيام بسب الكشف المبكر عن المرض.
قد يعاني مريض فرط الدُّرَيقات الأولي أيضاً من كلاس الغضاريف، والذي يحدث نتيجة ترسيب بلورات بيروفُسفات الكالسيوم في غضاريف المفاصل، والتي قد تؤدي إلى التهاب المفصل التنكسي الثانوي أو إلى نقرس كاذب.
زيادة تقَلُّب العظم يمكن أن نجدها –بشكل أساسي- في كل مرضى فرط الدريقات الأولي. كما أن قلة كثافة معادن العظم (bone meniral density) (والتي قد تسبب قلة العظم أو نخر العظم) تعد أكثر الأعراض الهيكلية شيوعاً بين مرضى فرط الدريقات الأولي. علماً أن التصحيح الجراحي للمرض يقلل من التقلب ويحسن من كثافة معادن العظم.
بالنسبة للجهاز العضلي، فإن مرضى فرط الدريقات الأولي قد يعانون من ضعف العضلات الدانية وسهولة إعياءها، واللذان يصيبان الأطراف السفلى أكثر من العليا ، كما قد يحدث ضمور للعضلات.
وقد يعاني مريض فرط الدريقات الأولي من مشاكل عصبية كالاكتئاب، انخفاض مستويات الطاقة، ضعف القدرة على إتمام المهام في المنزل أو في العمل، النعاس، ضعف الإدراك ، ارتباك، ضعف الذاكرة وضعف التفكير.
كما قد يعاني المريض من غثيان، تقيّؤ، عسر الهضم، قرحة هضمية أو إمساك ، كما قد يشكو المريض من آلام في البطن سببها العِلَّوص (انسداد الأمعاء) الذي سببه فرط الكالسيوم.
قد يعاني المريض أيضاً من فرط ضغط الدم، تضخم البطين الأيسر، تكلس الشرايين أو تصلب الشرايين.
يمكن تشخيص فرط الدريقات الأولي من خلال فحص كالسيوم الدم ونسبة الهرمون الدُّريقي في الدم، فإذا كانت نسبة الكالسيوم في الدم أكثر من 10.5 مغ/ديسيلتر، ونسبة الهرمون الدريقي مرتفعة، فإن التشخيص يكون فرط الدريقات الأولي. عادة ما تكون نسبة الفوسفات منخفضة (أقل من 2.5 مغ/ديسيلتر). يمكن لكالسيوم البول أيضاً أن يزيد، ولكن بما أن الهرمون الدريقي يؤثر أيضاً على امتصاص الكالسيوم من نبيبات الكلية، وبالتالي فإن نسبةً من المرضى، يكون عندهم كالسيوم البول طبيعياً.
الأمراض الأخرى التي تسبب فرط الدريقات الأولي، كالسرطانات التي تفرز مادة شبيهة بالهرمون الدريقي (كالسرطانة حرشفية الخلايا في الرئة - squamous cell carcinoma)، قد تزيد من كالسيوم الدم، ولكن لا تزيد من الهرمون الدريقي PTH.
ترتيب المدن حسب الأبجدية.
الفولة
الأمير سلمان بن عبد العزيز سلمان بن محمد بن سعود بن فيصل بن تركي بن عبد الله آل سعود ولد في الرياض 1403/1/15 هجرية، الموافق ل (1 نوفمبر 1982 - ) ينحدر من فرع الإمام تركي بن عبد الله بن محمد آل سعود مؤسس الدولة السعودية الثانية والدته هي الأميرة نوف بنت عبد الله بن عبد الرحمن بن فيصل بن تركي آل سعود حيث أن والدها عبد الله هو الأخ الأصغر للملك عبد العزيز مؤسس المملكة العربية السعودية.
يجيد الأمير سلمان اللغة الفرنسية بطلاقة. تخرج من جامعة الملك سعود بعد أن درس القانون. كما أتم الدراسات العليا في جامعة أكسفورد، وأكمل درجة الماجستير في القانون الدولي في جامعة سانت كليمنتس. وحصل على درجة الدكتوراه في جامعة السوربون الفرنسية.
الأمير سلمان هو مؤسس "نادي المحركون" ويهدف النادي إلى جلب القادة الشباب في العالم معا في منصة واحدة، لتبادل المعارف والأفكار والمعلومات، لبناء الشبكات والاتصالات، وتعزيز العلاقات ذات مغزى وتيسير التبادل الثقافي. شارك في مؤتمرات القمة الدولية لحقوق الإنسان التي ترعاها الأمم المتحدة واليونسكو. أقام مجلس الشيوخ الفرنسي حفل العشاء علي شرف الامير سلمان بن عبد العزيز في فرنسا تحت شعار حفل الصداقة بين المملكة العربية السعودية وفرنسا.
هو معجب بالثقافة الفرنسية والتراث، ويتردد كثيرا لزيارة باريس وقد شارك في العديد من الفعاليات الفنية في أوروبا ويدعم نشاط متحف الفن الحديث في مدينة باريس في صالح تعزيز العلاقات بين أوروبا و المملكة العربية السعودية ، ويعزز الحوار بين الثقافات جعلته مواطنا فخريا في العديد من المدن، وحصل أيضا على وسام من غرفة التجارة والصناعة في باريس. وهو أيضا محب لسباق الهجن، وكان البادئ في سباق الهجن الذي اقيم لأول مرة في فرنسا عام 2011.
احتجاز الامير سلمان بن عبد العزيز.
احتجز الأمير سلمان بن عبد العزيز بن سلمان ووالده في شهر يناير 2018م في إطار حملة اعتقالات طالت أفراد في العائلة المالكة. الأمير سلمان بن عبد العزيز بن سلمان لم يكن لديه أي طموح سياسي وكان معروفاً بتمويله لمشاريع التنمية في الدول الفقيرة. وقال مساعد للأمير لوكالة فرانس برس «إن هذا اختطاف في وضح النهار. واخفاء قسري». وبعد احتجازه لنحو عام في سجن الحاير قرب الرياض وبعدها في فيلا خاصة مع والده الأمير عبد العزيز بن سلمان، تم نقله إلى موقع احتجاز سري في مارس، وتمت إعادته إلى الفيلا الخاصة به، وتقوم المخابرات بمراقبة مكالماته الهاتفية مع أسرته. ولكن عودته قد تكون بمثابة مؤشر أولي على نجاح الضغوط الدولية لإطلاق سراحه. ولم ترد السلطات السعودية على طلب التعليق على هذه القضية.
إحداهن تزوجت من ابن عمها الأمير محمد بن فيصل بن سلمان بن محمد آل سعود
ماري هاريسون ولدت في ( 3 أبريل 1858م - وتوفيت في 28 أكتوبر 1930م )، زوجة رئيس الولايات المتحدة الثالث والعشرين بنجامين هاريسون، والسيدة أولى للولايات المتحدة الأمريكية من 25 أكتوبر 1892 حتى 4 مارس 1893.
ماري هاريسون - السيدات الأوائل