CALM/arwiki huggingface dataset:
طريقة مكنزي شائعة الاستخدام عالمياً في التشخيص وفي علاج آلام أسفل الظهر، وآلام الرقبة وشكاوي المفاصل الطرفية.
• McKenzie Institute International
• McKenzie Institute International education platform
معز التومي هو ممثل تونسي مثل في عدة مسلسلات ومسرحيات وأفلام ومن أهمها من أجل عيون كاترين.
المُكَوَّرة المعوية هي جنس كبير من الملبنيات من شعبة متينات الجدار. والمكورات المعوية هي مكورات موجبة الجرام التي غالباً تحدث في الأزواج ( مكورات مزدوجة ) أو سلاسل قصيرة، ويصعب تمييزها عن العقديات على الخصائص الفيزيائية وحدها.
علم وظائف الأعضاء والتصنيف.
المكورات المعوية هي كائنات لاهوائية، أي أنها قادرة على التنفس الخلوي في كل من البيئات الغنية بالأكسجين والفقيرة به على الرغم من أنها ليست قادرة على تشكيل الجراثيم.
المكورات المعوية تعيش في الظروف البيئية التي تكون فيها درجات الحرارة القصوى (10-45 درجة مئوية) ،ودرجة الحموضة (4.5 حتى 10.0) وتركيزات كلوريد الصوديوم عالية.
العدوى السريرية التي تسببها المكورات المعوية تشمل التهابات المسالك البولية، تجرثم الدم، التهاب الشغاف البكتيري، انسدادات، والتهاب السحايا. ويمكن علاج السلالات الحساسة من هذه البكتيريا عن طريق الأمبيسلين والبنسلين وفانكومايسين. من وجهة نظر طبية فهناك سمة هامة من سمات هذا النوع حيث أن لديها مستوى مرتفع من المقاومة للمضادات الحيوية الجوهرية. بعض المكورات المعوية هي في جوهرها مقاومة لل بيتا المستندة إلى اكتام المضادات الحيوية ( البنسلين، السيفالوسبورين، الكاربابينيمات ) ، فضلا عن العديد من ال أمينوجليكوزيدات . وفي العقدين الماضيين ظهرت عدوى المستشفيات من المرضى في المستشفيات، وخاصة في الولايات المتحدة، ولم ينج أحد من هذا الوباء
وفي عام 2005، وتمكنت سنغافورة من وقف الوباء، وكانت معدلات الاستجابة حوالي 70 ٪.
في المسطحات المائية، ومستوى التلوث منخفض جداً. على سبيل المثال في ولاية هاواي، ومعظم الولايات المتحدة، قبالة شواطئها يتم تشكيل مستعمرة لكل 100 مل من الماء.
وفي عام 2004، المكورات المعوية أخذت مكان بكتيريا القولون البرازية، والولايات المتحدة الأمريكية عملت على معرفة جودة المياه في شواطئ المياه المالحة العامة. ويعتقد ان بكتيريا القولون البرازية مع العديد من مسببات الأمراض البشرية كثيرا ما وجدت في مدينة الصرف الصحي.
فلورانس ديلابورت ولدت في سنة 1959، وهي مترجمة وكاتبة فرنسية.
مستشفى البشير مستشفىً حكوميا تأسس عام 1954م، في العاصمة الأردنية عمان – جبل الأشرفية –شارع التاج، ويعد أكبر المستشفيات في الأردن، يعمل فيه 850 طبيبا، منهم 250 اختصاصيا، و50 طبيبا يعملون في أقسام الإسعاف والطوارئ. يتسع إلى 1100 سرير حاليا، قابلة للزيادة إلى 1500 سرير في المستقبل.
ويربض على مساحة 156 دونما، ويضم حاليا 49 مبنى و80 قسماً.
يستقبل المستشفى 7000 حالة مرضية يوميا، فيما تلامس أعداد المراجعين حاجز المليون ونصف المليون مراجع سنويا.
آية السيف مصطلح إسلامي يستخدمه بعض علماء التفسير للإشارة إلى الآية الخامسة من سورة التوبة ﴿فَإِذَا انْسَلَخَ الْأَشْهُرُ الْحُرُمُ فَاقْتُلُوا الْمُشْرِكِينَ حَيْثُ وَجَدْتُمُوهُمْ وَخُذُوهُمْ وَاحْصُرُوهُمْ وَاقْعُدُوا لَهُمْ كُلَّ مَرْصَدٍ فَإِنْ تَابُوا وَأَقَامُوا الصَّلَاةَ وَآتَوُا الزَّكَاةَ فَخَلُّوا سَبِيلَهُمْ إِنَّ اللَّهَ غَفُورٌ رَحِيمٌ ﴾، وهي آية قرآنية استشهد بها نقاد الإسلام على نطاق واسع للإدعاء أن الدين يحرض ضد "الوثنيين" ("المشركين")، عند اجتزاء جزء من الآية (فَاقْتُلُوا الْمُشْرِكِينَ حَيْثُ وَجَدْتُمُوهُمْ)، في حين سياق الآية غالباً ما يُستثنى من الاستشهادات، وحتى الأجزاء الأخرى من الآية، التي تفرض قيودا لسابقتها، تنهي عن قتل المشركين عمومًا: (وَإِنْ أَحَدٌ مِّنَ الْمُشْرِكِينَ اسْتَجَارَكَ فَأَجِرْهُ حَتَّى يَسْمَعَ كَلاَمَ اللّهِ ثُمَّ أَبْلِغْهُ مَأْمَنَهُ ذَلِكَ بِأَنَّهُمْ قَوْمٌ لاَّ يَعْلَمُونَ).
يفسر مفسرا القرآن البيضاوي والآلوسي ومفسرون آخرون الآية على أنها تشير إلى فترة زمنية محددة، وتحديدًا إلى الوثنيين العرب الذين انتهكوا معاهدات السلام بينهم وبين المسلمين وبدأوا بشن الحرب ضد المسلمين.
حتى مع مثل هذا العدو، فإن المسلمين لم يأمروا ببساطة بالانقضاض عليهم بالمثل عن طريق كسر المعاهدة نفسها; بدلا من ذلك، صدر إنذار، وإعطاء إشعار للعدو أنه بعد الأربعة الأشهر الحرم المذكورة في الآية الخامسة أعلاه، فإن على المسلمين أن يشنوا الحرب عليهم. الفقرة الرئيسية من الجملة 'قتل المشركين' تم اعتبارها من قبل بعض الباحثين الغربيين أنها تمثل الموقف الإسلامي تجاه الحرب؛ حتى بعض المسلمين أخذوا هذا الرأي وزعموا أن هذه الآية نسخت الآيات الأخرى المتعلقة بالحرب. هذا هو محض خيال، وعزل لجزء صغير من الجملة. الصورة الكاملة هي في الآيات الخمس عشرة الأولى من السورة، والتي تعطي العديد من الأسباب لمحاربة هؤلاء المشركين. أنهم باستمرار كسروا اتفاقاتهم بمساعدة الآخرين ضد المسلمين، أنهم بدأوا الأعمال العدائية ضد المسلمين، منعوا الآخرين من أن يصبحوا مسلمين، طردوا المسلمين من المسجد الحرام وحتى من منازلهم. تذكر الآية على الأقل ثماني مرات جرائمهم ضد المسلمين. بما يتفق مع القيود المفروضة على الحرب في الآيات الأخرى في القرآن، يعفي سياق آية السيف المشركين الذين لم يكسروا الاتفاقات والذين يحافظون على السلام مع المسلمين (الآية السابعة). ويأمر أن هؤلاء الأعداء الذين يطلبون السلوك الآمن يجب أن تتم حمايتها ونقلهم إلى مكان آمن (الآية السادسة). كل هذا السياق مع جميع القيود المذكورة به، يتم تجاهله من قبل أولئك الذين ببساطة يقومون بعزل جزء من الجملة لبناء نظرية الحرب في الإسلام على ما يسمى 'آية السيف' حتى عندما لا يتم ذكر كلمة 'سيف' في أي مكان في القرآن.وفقا لماهر حتحوت:هذه الآية نزلت في أواخر فترة الوحي ولها سياق محدود. القتال تم تجميده لمدة ثلاثة أشهر خلال الفترة التي يتعهد فيها العرب بعدم شن الحرب. أوحي إلى النبي محمد لاستخدام هذه الفترة لتشجيع المحاربين للانضمام إلى صفوف المسلمين أو، إذا اختاروا، مغادرة المنطقة التي كانت تحت حكم المسلمين؛ ومع ذلك، إذا تم استئناف القتال، فإن على المسلمين القتال مرة أخرى حتى ينتصروا. يجب أن نلاحظ أنه حتى في سياق هذه الحرب، الآية تقوم بالتأكيد على الصفات الإلهية وهي الرحمة والمغفرة. للحد من القتال، أمر القرآن المسلمين بمنح اللجوء إلى أي شخص، حتى الأعداء، الذين يطلبون اللجوء. تتم دعوة الشخص اللاجئ وتعريفه برسالة القرآن ولكن لا إكراه في قبول هذه الرسالة. بعد ذلك، يصطحب إلى بر الأمان بغض النظر عن دينه. (الآية السادسة).تذكر باتريشيا كرون أن الآية موجهة ضد مجموعة معينة متهمة بخرق العهد والعدوان وتستثني أولئك المشركين الذين بقوا أوفياء. تقول كرون أن هذه الآية يبدو أنها تستند إلى نفس القواعد سالفة الذكر. وهنا أيضا تم التأكيد على أن المرء يجب أن يتوقف عن القتال عندما يفعل ذلك العدو.
رافضا فكرة النسخ، الباحث محمد عبده "ناقلا عن آراء السيوطي، 'يقول عبده أن بعيدا عن الوضع التاريخي الذي كانت فيه الآية معنية مع إشارتها لمرور الأشهر الحرم الأربعة والوثنيين المكيين— الآيات الأخرى في القرآن الداعية إلى المغفرة واللاعنف لم تنسخ (لم يتم إلغاؤها)، بل تم تأجيلها مؤقتا (ليس نسخا، بل هو من قسم المنساً) في ذلك الظرف التاريخي." يذكر الباحث الحديث محمد أسد أن الإذن بالقتال والقتل كان مقيدا للقبائل التي كانت بالفعل في حالة حرب مع المسلمين والذين قد أخلوا باتفاقات السلام وهاجموهم أولا.
مؤسس جماعة الإخوان المسلمين، حسن البنا، كان له نفس وجهات النظر، أن "آية السيف كانت موجهة فقط للمشركين وليس أهل الكتاب"، حيث طبقا لوصفه، تتناقض مع الآيات القرآنية "التي تطلب الدعوة إلى الإسلام بالحكمة والموعظة الحسنة وتنسب إلى الله الفصل النهائي يوم القيامة." يؤمن يوسف القرضاوي أيضا أن الآية الخامسة سياقية (متعلقة بحدث).
الباحث السوري محمد سعيد رمضان اتبع نفس التفكير، حيث يعلق أنه "إذا كانت الآية الخامسة تأمر بالقتال مع المشركين حتى الموت أو قبول الإسلام، فإن هذا الأمر يتم سحبه في الآية التالية التي تحض المسلمين على توفير الملاذ الآمن إلى المشركين حتى وهم ما زالوا في الشرك. ويرفض رأي أولئك الذين يقترحون أن الآية الخامسة تبطل الآية السادسة ويرى أنه رأي تعسفي غير مسؤول؛ حيث هذا يخالف المعتاد في حكم الإلغاء بأن الآية اللاحقة قد تلغي الآية السابقة، وهو يشدد على أن فهم هؤلاء للآية الخامسة يتناقض مع العديد من آيات القرآن الأخرى التي نزلت في وقت لاحق والتطبيق العملي من الصحابة."
وفقا لشوقي علام، مفتي الديار المصرية، فإن "المتطرفين قاموا بتعميم هذا الكلام على كل الناس بقتل المشركين أينما وجدتموهم، والآية تتحدث عن المشركين المتواجدين في مكة"، وذكر الآية التالية لها: «وَإِنْ أَحَدٌ مِّنَ الْمُشْرِكِينَ اسْتَجَارَكَ فَأَجِرْهُ».
تفسير مماثل للآية يقتصر على الحرب الدفاعية يوجد أيضا لدى مؤلفات الأحمدية، ولا سيما في كتاب محمد علي "دين الإسلام". في الترجمة باللغة الإنجليزية للقرآن الكريم تحت إشراف الخليفة الرابع للأحمديين ميرزا طاهر أحمد ومع لم شمل آراء الخليفة ميرزا بشير الدين محمود، وكذلك العلماء الأحمديين مثل ميرزا بشير أحمد، مولوي شير علي ومالك غلام فريد فيما يتعلق بالآية الخامسة:شن الحرب بعد انقضاء الأشهر الأربعة المحرمة لا ينطبق على جميع المشركين دون استثناء ولكن كان موجها فقط ضد أعداء الإسلام المعلنين حيث كانوا قد بدأوا الأعمال العدائية ضد الإسلام وقد تآمروا لطرد الرسول الكريم من المدينة. والسبب في تلك النهاية معطى في بعض الآيات التالية. 8-13. أما بالنسبة لأولئك المشركين الذين لم يكونوا مذنبين بالغدر، كانوا محميين (انظر 4 و7). ومن المؤسف للغاية أن عزل هذا الجزء من السياق من قبل بعض النقاد جعل هذه الآية أساس الهجوم ضد الإسلام، زاعمين أنها تطلب تدمير جميع غير المسلمين. القرآن والتاريخ يكذبان هذا الادعاء الذي لا أساس له من الصحة.
يوجد مقام النبي أيوب في منطقة بطنا في محافظة السلط في المنطقة التي أطلق عليها اسم خربة أيوب، ويوجد المقام على تلهة ترابية تحتوي على معالم أثرية قديمة، ويتكون المقام من أساسات لأبنية أثريـة، وهي عبارة عن بقايا أسوار وأحجار، يشار في عدد من المصادر أنها تعود للفترة المملوكية، وينسب هذا المقام إلى النبي أيوب
يوجد منطقة بطنا في محافظة البلقاء، ضمن مشاريع اللجنة الملكية لإعمار مساجد ومقامات الأنبياء والصحابة والشهداء.وتم افتتاح مسجد مقام النبي أيوب من قبل ملك الأردن عبد الله الثاني بن الحسين. ويتكون المسجد من مصلى رئيسي للرجال وآخر للنساء، إضافة إلى الساحات الخارجية والحدائق، وسكن الإمام والخدمات الأخرى، فيما يبلغ ارتفاع مئذنته 20 متراً، كما ويضم فنائه عدداً من شجرات البلوط التي تزيد أعمارها عن مئات الأعوام، وتشكل جزءاً من تاريخ المكان وأهميته الأثرية، بمساحة إجمالية للبناء بلغت 2700 متر، وعلى أرض مساحتها نحو 5 دونمات.
التهاب الزائدة الأنفية (التهاب الغدانيات)هو التهاب نسيج الزائدة الأنفية (البلعومية)، غالباً بسبب عدوى. يتم علاج هذا الالتهاب باستخدام الأدوية (مضادات حيوية أو ستيرويدات) أو بالتدخل الجراحي.
الالتهاب قد يسبب أعراضاً شبيهة بأعراض الزكام، إلا أن الأعراض تستمر عادة لعشرة أيام أو أكثر، والتي غالباً ما يصاحبها خروج القيح أو الصديد من الأنف.
سبب العدوى فيروسي في أكثر الأحيان. إذا كان السبب بكتيرياً، يمكن أن تستخدم المضادات الحيوية للعلاج. قد يستخدم بخاخ الستيرويد الأنفي للتخفيف من الاحتقان في الأنف. حدوث الالتهاب بشكل متكرر فوق العادة قد يكون سبباً للتدخل الجراحي وإزالة الزائدة الأنفية (ادينوتوسيليكتومي).
التهاب الزائدة الأنفية الحاد يمتاز بحمّى، سيلان في الأنف وانغلاق في مجرى الأنف، مما يؤدي إلى التنفس عن طريق الفم في معظم الوقت، والشخير وانقطاع النوم وسيلان أنفي مصاحب لإفرازات مصلية في الحالات الفيروسية، و إفرازات مخاطية في الحالات البكتيرية. عادةً تتراجع الأعارض من تلقاء نفسها في الحالات الفيروسية بعد 48 ساعة، في حين تبقى الأعراض في الحالات البكتيرية إلى أسبوع. التهاب الزائدة الأنفية قد يصاحبه التهاب اللوزتين. الالتهاب المتكرر قد يؤدي إلى تضخم الزائدتين الأنفيتين.
مضاعفات التهاب الزائدة الأنفية تحدث في حال انتشار الالتهاب إلى الأعضاء المجاورة.
الفيروسات التي قد تسبب التهاب الزائدة الأنفية تتضمن الفيروسات الغدانية والفيروسات الأنفية والفيروسات المخاطية. السببيات البكتيرية تتضمن العقديات المقيحة و المكورات الرئوية والموراكسيلا النزلية، بالإضافة إلى أنواع مختلفة من المكورات العنقودية مثل المكورات العنقودية الذهبية.
يعتقد أن البيوفيلم البكتيري (تكدّس معقّد للكائنات المجهريّة) يلعب دوراً أساسياً في إيواء العدوى المزمنة في اللوزتين والزائدة الأنفية وبالتالي المساهمة في التهاب الجيوب ومرض الأذن المزمن أو المتكرر. كما أن تضخم الزائدة الأنفية واللوزتين قد يؤدي إلى انسداد طرق التنفس عند الأطفال مسبباً انقطاع النفس خلال النوم.
البكتيريا المفصولة الأكثر شيوعاً هي المستديمة النزلية،مجموعة أ بيتا-الانحلالية العقدية، والمكورات العنقودية الذهبية، والموراكسيلا النزلية، والمكورات الرئوية. المستدمية النزلية والموراكسيلا النزلية والمكورات الرئوية هم الثلاثة الأكثر مقاومة بين العوامل الممرضة المسببة لالتهاب الأذن والتهاب الأنف والجيوب لدى الأطفال.
التنظير الداخلي باستخدام الألياف البصرية تمكننا من التأكد من التشخيص في حالة الشك، بمشاهدة التهاب الزائدة الأنفية مباشرة.
في حالة الالتهاب الفيروسي عادةً ما يكون العلاج عن طريق المسكنات أو مضادات الحمى كافياً. أما الالتهاب البكتيري فقد يكون علاجه عن طريق المضادات الحيوية مثل الاموكسيسلين – حمض الكلافيولانيك أو سيفالوسبورين. قد يتم إزالة الزائدة الأنفية عند تضخمها.
غالباً ما يحدث التهاب الزائدة الأنفية في سن الطفولة، مصاحباً لالتهاب اللوزتين الحاد (وجيز). تقل فرص حدوثه مع التقدم في العمر وهو نادر الحدوث بعد عمر الـ 15 سنة نظراً للضمور الفسيولوجي لنسيج الزائدة الأنفية.
الجنود الكلاب هو فيلم حركة ورعب تم إنتاجه في المملكة المتحدة و الولايات المتحدة و لوكسمبورغ وصدر في سنة 2002. من بطولة شون برتوي وكيفين ماكيد و ليام كونينغهام و دارين مورفيت.
تدور قصة الفيلم حول 6 جنود في غابات إسكتلندا يتعرضون إلى هجوم من قبل رجال ذئاب فيهروبون إلى منزل بمساعدة إمراة لكن الرجال الذئاب يحصارونهم وعليهم القتال للنجاة بحياتهم.
حقق إيرادات تقدر بـ £3.2 مليون جنيه إسترليني.
طريقة بوباث هي طريقة مستخدمة في العلاج الطبيعي أو العلاج الوظيفي، التي تعد من أكثر الطرق انتشارا واستخداما
وديمومةً في التطور ؛حيث تستخدم لتقييم حالة المريض وعلاجه، مثل البالغين المصابين بإعاقات وصعوبات حركية مختلفة ناتجة عن
جلطات دماغية. أو الأطفال المصابين شلل دماغي. الهدف من تطبيق طريقة بوباث هو تعزيز القدرات والمهارات الحركية الفعالة للمريض في جميع البيئات، وذلك لإعطائه درجة من السيطرة والتحكم بحركة
جسده. ويطبق ذلك من خلال إعطاء المريض وتعليمه بعض المهارات الحركية الطبيعة والخبرات ليحصل على الاستقلال التام في البدء
بالمهمات اليومية المطلوبة منه وإنجازها.
هذه الطريقة في العلاج الطبيعي العصبي تأخد منحى ما بين التخصصات، ذلك ضمن تخصصات العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي
وعلاج النطق واللغة. تعرف طريقة بوباث في الولايات المتحدة بمسمى (العلاج العصبي التطوري|Neuro-Developmental Treatment).
هذه الطريقة ومعلموها على مستوى العالم تبنوا علم الأعصاب والتطورات في فهم التحكم والتعلم الحركي، والمرونة العصبية وعلم
حركة الانسان وكان من المؤكد لديهم أن هذا النهج سيستمر في التطور.
نقد طريقة بوباث.
انتقدت عدة جهات كون مصطلح بوباث وإطلاقه باستمرار على أي طريقة يتم تطويرها في العلاج الطبيعي واستخدام الطريقة بشكل
مستمر وتعليمها. من هذه الجهات:رئيس الأكاديمية الأمريكية للشلل الدماغي والطب التنموي، وكذلك المقعد البريطاني لجمعية تشارترد
المتخصصة في العلاج الطبيعي للإصابات العصبية (ACPIN).
يرى العديد من المختصين بالعلاج الطبيعي والناقدين لطريقة بوباث أن المفاهيم والمبادئ الأساسية في طريقة بوباث هي في زوال مستمر
ولكن على الرغم من ذلك وبشكل غير مفسر ما زالت معظم الطرق الأخرى والمعالجين بطرق غير طريقة بوباث يستخدمون اسم بوباث.
هناك انتشار واسع لاستخدام طريقة بوباث بين أخصائيي المعالجة في التأهيل بعد السكتة الدماغية، لكن بعد استعراض وتدقيق في التجارب
السريرية العشوائية لاستخدام هذه الطريقة للتأهيل بعد السكتة الدماغية وجد أنه يتم تفضيل طريقة بوباث فقط في 3 حالات، ولكن 11 حالة
تفضل بدائل لهذه الطريقة.
وبذلك أوصى المؤلفون بضرورة اعتماد الإرشادات القائمة على الدلائل عند استخدام أخصائيي المعالجة التعليم الحركي والطرق الحيوية
لاستعادة وظائف الأعضاء بدلا من استخدام أي طرق علاج أخرى، لأن ذلك من شأنه وضع إطار عام يساعد أخصائيي المعالجة لاعتماد
أفضل وأكثر الطرق فاعلية في العلاج.
إرشادات المبادئ التوجيهية الخاصة بتأهيل المصابين بالسكتة الدماغية التي نشرت في كل من انجلترا,هولندا ،الولايات المتحدة
،كندا ،أستراليا ونيوزلاندا لم تعتمد طريقة بوباث في أي منها. لذلك وكنظرة دولية تم اعتبار هذه الطريقة كطريقة مستحيلة الاستخدام في
بعض الدول الأوروبية وبهذا لم تعد تدرس بعد الان.
في عرض لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة المختص بتأهيل مرضى السكتة الدماغية وقد قام به البروفسور تايسون
يقول:"إن قوة الدلائل التي تظهرها استخدام التدريب الوظيفي من خلال مهمات محددة وتدريب القوة وفاعليتها، التي لا تعطيها طريقة
بوباث، يشير إلى رغبة بتغيير نموذجي نحو تلك الطرق في العلاج الطبيعي للسكتات الدماغية... ويصعب علينا تفسير سبب استمرار
استخدام طريقة بوباث والطرق التي تنهج نهجهاأيضا".
تستخدم طريقة بوباث بشكل واسع للأطفال المصابين بالشلل الدماغي ،لكن عندما تم تقييم فاعلية التدخلات والعلاج للشلل الدماغي الذي قام
به نوفاك وآخرون
،وصلوا إلى التالي: "لا يوجد أي ظرف من الظروف تكون فيها طريقة بوباث وأهدافها في العلاج مستحيلة التحقيق من خلال الطرق الأخرى الأكثر فاعلية في العلاج. لذلك إذاأردنا الأفضل للأطفال المصابين بالشلل الدماغي، فعلينا استبعاد طريقة بوباث التقليدية خلال الرعاية السريرية للمرضى" .وبناءً على ذلك قاموا بالتوصية:"التوقف عن استخدام وتطوير طريقة بوباث ".
إن التضاد الكلي بين شعبية وتمويل المؤسسات لهذه الطريقة، وعدم الخروج بنتيجة من استخدام هذه الطريقة لأغلب الحالات في التجربة
السريرية العشوائية التي قاموا بها ؛ويعزى ذلك إلى أن حالات هذه الدراسة كانت غير قابلة للتأهيل العصبي. وبهذا فإن الجمعية البريطانية
لمعلمي طريقة بوباث في موقعها الإلكتروني تأخذ اقتباسات الحالات القليلة التي استخدمت طريقة بوباث ونجحت وما زالت تدعم هذه
الطريقة. و قام بروفيسور تايسون مؤخرا بكتابة مراجعة شاملة وحاسمة عن طريقة بوباث وفعاليتها.
سميت طريقة بوباث بهذا الاسم ؛ بناء على من أوجدها؛ بيرتا بوباث (أخصائية علاج طبيعي) وكارل بوباث (الطبيب النفسي/فسيولوجيا عصبية). تركز عملهما على علاج مرضى الشلل الدماغي والمعاقين حركيا بعدالسكتة الدماغية، حيث تكمن مشكلة هاتين الفئتين في فقدان السيطرة والتحكم بحركات الجسم والوضعية التي يأخذها بشكل عام. في البدايات، كانت هذه الطريقة تهتم باستعادة الحركة الطبيعية عن طريق تزويد المريض المصاب بالخبرات الحركية الطبيعية وتعليمه إياها، ثم بعد ذلك تطورت لتشمل اللدونة العصبية و التعليم الحركي والسيطرة الحركية. أخصائيي المعالجة الذين يستخدمون هذه الطريقة يهدفون إلى الوصول إلى أعلى مستوى في الحركة، وليس فقط استعادة الحركة الطبيعية، وذلك من خلال استخدام تقويم للأعضاء وبعض الأدوات الأخرى.
تطبيقات في العلاج الوظيفي بعد السكتات الدماغي.
إن أهم ما ترتكز عليه طريقة بوباث هو السيطرة على آلية الانعكاس الوضعي الطبيعي الخاصة بالتصحيح والتوازن، ومنها يطور المرضى المهارات الأخرى. حيث يتم تعليم المرضى الذين يتعالجون بهذه الطريقة كيفية السيطرة على وضعية الجسم الطبيعية، ثم حركات الجسم، وبعدها زمنيا يتم تدريب المريض على مهارات أصعب. حيث يعمل أخصائيو المعالجة على تحليل وضعيات الجسم وحركاته وتقييمها والنظر إلى أي مشاكل عند تنفيذ المريض لأي حركة. ومن أهم الأمثلة على هذه الاضطرابات الحركية ،هو أنماط التآزر الإلزامي،تعمل هذه الأنماط على استخدام وتحفيز حركة عضلات أخرى غير المستخدمة عادة عند أداء وظيفة أو مهمة حركية معينة باستخدام طرف واحد. ويمكن تصنيف أو تقسيم هذه الأنماط إلى نوعين: نمط تآزر تمددي، ونمط تآزر تقلصي لكلا الأطراف العلوية والسفلية.وتحتاج هذه الطريقة إلى تفاعل نشيط من قبل المريض وأخصائي المعالجة. واعتمادا على تفاعل وجهد المريض يمكن تطوير وتحسين كل من السيطرة على الوضعية الطبيعية للجسم وتسهيل التسلسل الطبيعي للحركة وتسهيل بداية أي حركة والقدرة على حمل ثقل الجسم ككل وتحسين أي ضعف في العضلات والتوتر العضلي . و بهذا يمكن للمعالج تقييم حالة المريض ومشاكله من حيث وجود علامات معينة مثل التشنج وغياب علامات أخرى مثل فقدان السيطرة على الوضع الطبيعي للجسم.
احتوت طريقة بوباث على عدة استراتيجيات للتدخل منها:التعامل العلاج، وتسهيل الحركة الطبيعية، وتفعيل نقاط التحكم الرئيسية في
التعامل العلاجي يستخدم لأجل التأثير على نوعية الحركات للمريض وتضم كلا من تسهيل الحركة الطبيعية، وكبح الحركة غير الطبيعية
تسهيل الحركة الطبيعية تعتبر من الاستراتيجيات الأساسية لتعزيز التعلم الحركي. وفيها يتم استخدام المعلومات الحسية (مثل الاتصال
المباشر والتوجيه اللفظي) لدعم نمط الحركات الطبيعية الضعيفة، وتثبيط أو تقليل الأنماط والحركات غير الطبيعية، وتحقيقا لأفضل النتائج
في تعليم المريض واكسابه التعلم الحركي تتم مراقبة المريض جيدا أثناء إخضاعه لتمارين حركية معينة من خلال تعيين الوقت المناسب
للتمرين والطريقة الصحيحة والشِدة المناسبة في عمل التمرين، ومتى يتعين على المعالج سحب إسناده للمريض.
الكبح وذلك من خلال تقليل الحركات وأوضاع الجسم غير الطبيعية والأفعال الانعكاسية ؛التي قد تؤثر على القيام بالمهارات الحركية
الطبيعية. نقاط التحكم الرئيسية وهي أجزاء معينة يمكن التحكم بها من أجل كبح الأنماط الحركية غير الطبيعية ولتمكين المريض من
اكتساب التسلسل الطبيعي للتطور الحركي.
هناك تمارين معينة يكلف بها أخصائيو العلاج الطبيعي والوظيفي المرضى الذين يصابون بإعاقات حركية عقب السكتات الدماغية. ويتم اختيارها بناء على أهميتها الوظيفية، وتختلف من حيث الصعوبة والبيئة التي يمكن أن تطبق بها. أيضا يتم تجنب تمرين الأعضاء أو الجهات غير المصابة في المريض التي تعرف باستراتيجيات التدريب التعويضية. ومن ثم يتم تدريب وتعليم العائلة والمسؤولين عن العناية بالمريض على كيفية مساعدة المريض لتطبيق التمارين وأنماط الحركة الطبيعية خارج جلسة العلاج كالبيت والمجتمع.
تم توثيق طريقة بوباث عمليا ودعمها نظريا من خلال كتاب معاصر نشر في 2009 من قبل ويلي بلاكمان بإسم:
"Theory and Clinical Practice in Neurological Rehabilitation' written by the British Bobath Tutors Association (BBTA) and edited by Raine، Meadows and Lynch-Ellerington
تمت مراجعة هذا الكتاب من قبل المقعد البريطاني لجمعية تشارترد المتخصصة في العلاج الطبيعي للإصابات العصبية، وخلصت إلى:"إنني غير متأكد إذا كان الكتاب قد وضح ما هي طريقة بوباث فعلا " ،"أحيانا النثر يتحول إلى مصطلحات" ،"هذا الكتاب لم يفعل الكثير ليقمع المنتقدين، ولكنه بلا شك قد مدهم بالوقود لإشعالهم أكثر" .
أجرى paci -2003 عدة دراسات ممتدة تقييمية لتحديد فاعلية استخدام طريقة بوباث للمرضى المصابين بالشلل النصفي نتيجة لسكتة دماغية. وعلى الرغم من أن التجارب المختارة لم تظهر أي دليل على فاعلية طريقة بوباث كطريقة مثالية للعلاج، ولكنها أيضا لم تظهر عدم فاعليتها بشأن محدودية الطريقة وأساليبها. واقترح paci 2003 وضع مبادئ توجيهية موحدة وواضحة ومعرفة لهذه الطريقة في العلاج.
وأوصى بعمل المزيد من التحقيقات الضرورية لقياس النتائج الفعلية، وهل يتم تحقيق الأهداف من العلاج بهذه الطريقة، وتقييم نوعية الأداء
الحركي بعد ذلك.
طريقة بوباث في العلاج الطبيعي عبارة عن طريقة شمولية غير موحدة تطبق بشكل مختلف من مريض إلى آخر، اعتمادا على طبيعة ودرجة المشكلة التي يعاني منها (حيث يتم تقيم ذلك سريريا) ،ويتم تحديد واختيار الأسلوب المناسب في العلاج بشكل تفاعلي ومشترك مع المريض موجهاً من قبل أخصائي المعالجة، من خلال وضع الأهداف والوصول إلى قدر كبير من التواصل والتفاعل، والعمل لتحسين التوتر العضلي المناسب للمهمة والشخص وبيئته والذي بدوره يؤدي إلى تفعيل الحركة والوصول إلى درجة عالية من إتقان المهارات الحركية وتحقيق أعلى درجة من الاستقلالية في أنشطة الحياة اليومية.
وفي دراسة أخرى قام بها لينون وآخرون ، يقول أنه حتى في حال توفر أعلى جاهزية وأفضل الظروف لممارسة هذه الطريقة (على المريض أن يكون ذا قابلية عالية للتأهيل مع وجود أفضل أخصائيي المعالجة المدربين، وأفضل المدخلات العلاجية غير المحدودة، ومختبرات التحليل الحركي.)حتى مع ذلك لن يكون لطريقة بوباث أي تأثير أو تحسين لطريقة مشية المريض المصاب بالسكتة الدماغية.
كأس أنغولا لكرة القدم ، هي بطولة رسمية لكرة القدم أنشئها الاتحاد الأنغولي لكرة القدم في جمهورية انغولا ، أسست سنة 1980.
كأس بنين لكرة القدم ، هي بطولة رسمية لكرة القدم في بنين أسست من قبل اتحاد بنين لكرة القدم سنة 1974م.
كأس بوتسوانا وتسمى رسمياً (كأس المنافسة لاتحاد كرة القدم) ، هي بطولة رسمية لكرة القدم في بوتسوانا أسست من قبل اتحاد بوتسوانا لكرة القدم ، أسست سنة 1968م.
كأس بوركينا فاسو ، هي بطولة رسمية لكرة القدم في بوركينا فاسو ، أسست سنة 1961م من قبل اتحاد بوركينا فاسو لكرة القدم.
كأس بوروندي ، هي كأس بطولة رسمية لكرة القدم في بوروندي، أسست سنة 1982 من قبل اتحاد بوروندي لكرة القدم.
مستشفى لوزميلا مستشفى خاص يقع في جبل اللويبدة، بالقرب من دوار باريس في مدينة عمّان عاصمة الأردن، بدأ العمل في المستشفى وتقديم خدمات الصحية فيه عام 1948 وتم ترخيصه رسمياً من قبل وزارة الصحة في عام 1950.
قامت جمعية راهبات الناصرة بتحويل المدرسة التي تملكها في جبل اللويبدة (التي خرَّجت كثيراً من رجالات الدولة في الأردن) إلى مستشفى حمل اسمه تكريماً وتقديراً للكونتيسه لوزميلا "Luzmila" والتي تبرعت بتجهيز أول قسم للأشعة في المستشفى.
كأس الكاميرون ، هي بطولة رسمية لكرة القدم في الكاميرون ، أسسها الاستعمار الفرنسي في الكاميرون سنة 1941م ، وأكملها اتحاد الكاميروني لكرة القدم بعد الاستقلال سنة 1960م.
ميسوكسيمايد (أو ميثسوكسيمايد, ميثوسوكسيمايد) هو دواء مضاد للتشنجات من مجموعة السوكسينامايد. يباع على شكل راسيمات من قبل شركة فايزر تحت المسمى التجاري بيتينوتين (سويسرا) وسيلونتين (الولايات المتحدة الأمريكية). التأثير العلاجي لدواء الميثوسوكسيمايد كبير وذلك بسبب نواتجه الأيضية الفعالة صيدلانياً, ن-ديسميثل ميثوسوكسيمايد، والتي لها أطول عمر نصفي وله أعلى مستويات في البلازما من الدواء الأم.
كأس الرأس الأخضر الوطني ، هي بطولة وطنية رسمية لكرة القدم في الرأس الأخضر ، أسست سنة 2007 من قبل اتحاد الرأس الأخضر لكرة القدم.
كأس جمهورية أفريقيا الوسطى الوطني ، هي بطولة وطنية رسمية في جمهورية أفريقيا الوسطى ، أسسها اتحاد افريقيا الوسطى لكرة القدم سنة 1974.
النِّصاحُ السِّني أو خيط الأسنان هو خيط مكون من مجموعة من الخيوط الرفيعة، ويستخدم لإزالة بقايا الطعام واللويحات السنية الموجودة الاسنان، وذلك في المناطق التي يصعب على فرشاة الأسنان الوصول اليها.
ولأن هذه اللويحات السنية تكثر في الحيز التلاصقي ما بين الاسنان، وهي سبب اولي لحدوث امراض الفم مثل; التهاب اللثة وتسوس الاسنان وجب علينا استخدام خيط الاسنان للحد من تطور الظروف الملائمة لتكون الأمراض.
على الرغم من وجود عدد من الأدوات التي تعمل على التنظيف ما بين الاسنان، الا أن خيوط الاسنان تلقى أكبر قدر من الاهتمام، مع انها ايضا قد تشكل صعوبة للبعض لانها تحتاج إلى درجة عالية من الإتقان و ذلك قد يؤدي إلى انخفاض نسبة الالتزام بها.
وقد قبل بشكل واسع أنّ استخدام الخيط له أثر إيجابي على إزالة اللويحات ما بين الاسنان، بالإضافة إلى الوقاية من الأمراض.
وقد اكدت جمعية أطباء الأسنان الأمريكية ان 80% من هذه اللويحات يمكن القضاء عليها باستخدام هذه الطريقة. ومع ذلك فشلت الكثير من الابحاث و المراجعات في العثور على اي فائدة واضحة لاستخدام فرشاة الاسنان وحدها.
ويعود الفضل إلى (ليفي سبير بارملي)،وهو طبيب اسنان من (أورليان الجديدة)في اكتشاف النموذج الأول من خيط الاسنان.
وكان ذلك في عام 1819 حيث اوصى باستخدام خيط مشمع من الحرير بين التجاويف الموجودة بين الاسنان، وذلك بين الأعناق والأقواس الخاصة باللثة،و بالتالي نكون قمنا بطرد المواد المزعجة بين الاسنان التي لم تستطع فرشاة الاسنان ازالتها، والتي هي المسبب الحقيقي للمرض. بالإضافة إلى أنه اعتبر أنه جزء مهم للعناية بالفم.