CALM/arwiki huggingface dataset:
تدل نتائج تجريب المفاعل AVR على أنه يمكن تشغيل المفاعل عند درجة حرارة 750 درجة مئوية فقط وإلا أصدر المفاعل كميات كبيرة من مشتقات الانشطار النووي العالية الإشعاع، تقارير 2008–2010 . تلك المشتقات المشعة تتخلل الغلاف ذي سمك 1و0 مليمتر لحبيبات الوقود النووي وتخرج إلى الخارج ولا بد من احتجازها بوسائل تقنية إضافية. لهذا فإن الميزات التي كان العلماء والمهندسون يطمحون إليه من وراء هذا النوع من المفاعلات وهو استخلاص الغاز الطبيعي من الفحم أو إنتاج الهيدروجين بواسطة درجة حرارته العالية لم تتحقق لأن درجة الحارة المطلوبة في لتلك الحالتين تبلغ 1000 درجة مئوية ؛ لم تتحقق بالمستوى التقني المتخذ حتى الآن في بناء وتصميم مفاعلات الحرارة العالية الحالية.
هذا ينطبق أيضا على مسألة اتنتاج الكهرباء بواسطة توربين غازي يعمل بغاز الهيليوم ؛ وهذه المسألة تحتاج إلى درجة حرارة للمفاعل نحو 850 درجة مئوية لكي تحقق كفاءة حرارية مناسبة.
بهذا فإن المشروع الألماني لبناء مفاعل حرارة عالية فائقة Very High Temperature Reactor الذي كان مزمع بنائه كواحد من الجيل الرابع للمفاعلات النووية قد تأجل ليس فقط إلى أجل غير مسمى، بل أن ألمانيا قررت توقيف كل ما لديها من مفاعلات نووية لإنتاج الطاقة (قرار اتخذ في عام 2015) بالتدريج حتى عام 2021 ، مع العلم بأن تلك المفاعلات تنتج نحو 1/3 الطاقة الكهربائية المستخدمة في ألمانيا .
طاقة القدر هو مسلسل مصري تم عرضه في شهر رمضان لعام 2017 ميلادي. من اخراج محمد مصطفى وبطولة حمادة هلال.
تدور أحداث المسلسل حول رحلة صعود شاب للقمة والنجاح بطريق الحلال بدون استخدام أساليب ملتوية أو طرق غير مشروعة وحرام، وبجانب هذه القصة يوجد خط درامي رومانسي، حيث تجمع علاقة عاطفية ما بين حمادة هلال وفتاة يحبها.
اللهم إني صائم هو مسلسل مصري كوميدي أنتج في عام 2017، وقد تم تجهيزه ليكون ضمن مسلسلات شهر رمضان 1438، المسلسل من بطولة مصطفى شعبان و ريم مصطفى وماجدة زكي.و محمد عبد الحق تأليف: أحمد عبد الفتاح  ومن إخراج: أكرم فريد...
1-مصطفى شعبان
2-ماجده ذكى
3-ريم مصطفى
4-ندى موسى
5-مي نور الشريف
6-محمد عبد الحق
تدور قصة المسلسل حول شخص نصاب ومرتشي يدعى علي (مصطفى شعبان) تطارده الشرطة بعد قيامه بالاحتيال على عدد كبير من رجال الأعمال.
https://elcinema.com/person/2118419/upload
المِقَطّ أو المِقطة هو قطعة صلبة من العاج أو الصدف أو النحاس، يستخدمه الورّاقِون يقطون عليه أَطراف الأَقلام، وقد يكون قرصًا خشبيًا يوضع عليه القلم يسمح باستواء القلب فيقطع بجلاء الأطراف على زاوية لها أهميتها الخاصة عند الخطاطين، حيث توجد برية وسمك محدد لسن القلم لكل نوع من الخطوط، فقلم النسخ غير الكوفي غير الثلث غير الفارسي.
المويلح فرع بلدي يقع في ولاية الجلفة في الطريق الرابط بين بوسعادة و الجلفة تبعد عن مقر الولاية بـ24 كلم وهي تابعة إداريا لبلدية المليليحة، عدد سكانها قليل حوالي عشرة آلاف نسمة، ولكن تشهد في السنوات الخمس الأخيرة زيادة في عدد السكان نتيجة لربط المدينة بشبكة الغاز الطبيعي والاستثمارات التي استحدث فيها كمصنع الجبس، الذي يساهم في النشاط الاقتصادي للفرع البلدي المويلح دخلت مؤخرا وحدة لصناعة الجبس حيز النشاط بتراب بلدية المليليحة وبالضبط بالفرع البلدي "المويلح" على الطريق المؤدية إلى عاصمة الدائرة دار الشيوخ، حسبما نقلته وكالة الأنباء الجزائرية عن مدير الصناعة والمناجم لولاية الجلفة. إلى جانب السوق الأسبوع المسمى سوق أولاد نائل، الذي هو سوق أسبوعي يكتض بالتجار والزبائن كل يوم ثلاثاء.
ساينرك كان من أوائل الغزاة على إنجلترا مع والده بعد انسحاب الرومان عنها أوائل القرن الخامس وبالتحديد عام 410 والتي كانت تعرف ببريطانيا الرومانية ولم يبقى في الجزيرة إلى السكان الأصليون الكلت ولم يمض كثير من الوقت حتى غدت بريطانيا مقسمة إلى إنجلترا السكسونية والتي استحوذت عليها قبائل الجرمان الثلاث الجوت و الأنجلز و الساكسون مؤسسين بذلك ممالك كل من كنت والتي سكنها الجوت و ممالك أنجلياالشرقية أو ما يعرف بشرق أنجليا و مرسيا و ديرا و برنسيا التي شكلت الأخيرتين فيها مملكة نورثمبريا وسكن تلك الممالك الأنجلز و ممالك إسكس و وسكس وسسكس و [[]]ساكس الشرقية التي سكنها السكسون، وأدى امتزاج القبائل الجرمانية بالقبائل الكلتية وبقية شعوب بريتانيا إلى ظهور ثقافة جديدة بامتزاج الميثولوجيا النوردية و الميثولوجياالكلتية وثقافة قبائل الجرمان المحاربة بثاقفة الكلت المزارعون و امتزاج اللغات والأديان وتغيير ثقافة القبائل الغازية لأنجلترا من قبائل محاربة غازية إلى مزارعين وفلاحين و رعاة وجدير بالذكر ان الأنجلوسكسون ظلوا متميزين عن البريتانيون بعرقهم وثقافتهم المختلفة وطرق عيشهم وعن طريق تهجير السكان الأصلين إلى الشمال أو إلى الشرق إلى ويلز والتي ظلت تحت حكم السكان الأصليون وهنا نرى القسم الأخر من بريطانيا وقت الأنجلوسكسون وهو الممالك البريتانية وهي دامنونيا والتي أصبحت لاحقاً كورنوال و ممالك ويلز وهي مملكة يووييز و مملكة غوينيد و مملكة ديوبيرث ومملكة باوس وجوينت و جورثافايرج و إيرجينغ وسيرني وغلاي وسنج و مورقانويج،اما في الشمال فتكونت ممالك البكتيين وغيرهم من قبائل أسكتلندا وهي مملكة البكتيين ومملكة دالريادا ومملكة
ريجيد ومملكة جاداجن ومملكة إيبريك ومملكة إلمت و مملكة هويس مشكلين بكل تلك الممالك بريطانيا وقد ظلت كل مملكة وكل شعب منفصل عن الأخر بطريقة عجيبة ومن ذلك طرق عقلية ومشاعريه بحيث تمسك كل شعب بثقافته و بطرق مادية وحشية كجدار أوفا الذي بني لمنع غزوات أو هجرات الويلزيين إلى مرسيا الذي بناه الملك اوفا والعديد من طرق الإنعزال إلى أوائل القرن التاسع قبيل غارات الفايكنغ على إنجلترا حيث بدأت ممالك إنجلترا تتوحد تحت حكم ملوك السكسون من ويسكس من أحفاد الملك أكبرت أمثال ألفريد العظيم الذي كان أول الملوك الذين سموا بملوك الأنجلوسكسون ومثل أثلستان والمثير للدهشة انه بعد كل تكل القرون وبعد توحيد إنجلترا لازال كل ملك من الممالك يعرف نسبه و من اي الأنجلوسكسون هو.
لا يعرف الكثير عن حياة ساينرك قبل وصوله إلى إنجلترا مع والده سيدريك عام 495 للغزو والبحث عن أراضي جديدة للإستيطان في إنجلترا البلد الجديدة الغنية بالثروات والأراضي الزراعية الخصبة بعد أن أصاب شبه جزيرة يوتلاند التي أتوا منها في الدنمارك فيضان كبير الذي لم يمكنهم من الزراعة بعد فساد الأرض ولم يكن بمقدور قطعانهم الرعي ولم يسع أهل تلك الأرض سوى الهجرة والبحث عن فرص جديدة.كان ساينرك وأبوه من شعب الساكسون الذي سكن هو و القبيلتان الأخرى في شبه الجزيرة الأنجلز و الجوت وكان ابوه من قادة القبيلة ومعروف نسبه وهو ابن إليسا ابن إلسا ابن جويس ابن ويق ابن فرييفين والجدير بالذكر انه لم يكن ساينرك أو والده سرديك غير معروف أو من الطبقة العاملة أو الكادحة بل كان من طبقة الزعماء والقادة واستوطن السكسون جنوب وجنوب شرق إنجلترا التي كانت تسكنها قبائل الكلت مؤسسين بذلك ممالك كل من إسكس و سسكس و وسكس.
وفقاً للوقائع أنجلوسكسونية هبط سيرديك في ما يطلق عليه اليوم هامبشاير في 495 مع ابنه سينريك في خمسة سفن. ويقال أنه قد حارب ملك بريطاني يسمى ناتليود في نتنلقا في هامبشاير وقتله بعد ثلاثة عشر عاماً في عام 508 وغزا سيرديسيسليج في 519،تم التعرف على نتنلقا اليوم على انها نيتلي مارش في هامبشير و سيرديسيسليج على انها شارفورد كما ذكر غزو جزيرة وايت جنوب إنجلترا ضمن حملاته التي تم إعطائها لاحقاً لأقاربه ستف و ويتقار الذي يتوقع وصولهما مع السكسون الغربيون عام 514.توفي سيرديك عام 534.وخلفه ابنه ساينرك و قد اعتبر التاريخ القديم لوسكس المستسقى من الوثائق الإنجلوسكسونية غير موثوق به إلى حد ما مع تقارير مكررة للأحداث والمعلومات التي تبدو متناقضة وقد اقترح ديفيد دومفيل أن تواريخ سيرديك الحقيقية هي 538 إلى 554.بعض العلماء يقولون أن سيدريك هو الزعيم الساكسوني الذي هزمه البريطانيون في معركة جبل بادون التي كان من المحتمل وقوعها بين أعوام 495 إلى موعد لا يتجاوز عام 518.ولا يمكن ان تكون هذي التواريخ صحيحة إذا كان دومفيل على حق والبعض الأخر يقول أن من خاض هذه المعركة كان زعيم سكسوني اخر هو إيليلذا يبدو أن أصول مملكة وسكس أكثر تعقيداً مما تذكره الوثائق الأنجلوسكسونية اللاحقة. ذهب بعض العلماء إلى ماهو أكثر من ذلك مشيرين إلى أن سيرديك شخصية أسطورية وليس لها وجود ولكن هذا رأي الأقلية تم تجميع المصدر الأقدم الذي ذكر سيرديك في القرن التاسع بعد تأسيس وسكس بعدة قرون لذا من المحتمل ان تكون الوثائق غير دقيقة. اصبح الانتساب إلى سيرديك معيار أساسي للحكم من بعده لملوك ويسكس وكان الملك إيكبرت المنظم للقوانين الإنجليزية ادعى قد أدعى أنه منحدر من سلالة سيرديك.
يقول البعض ان ساينرك لم يكن ابن سيرديك بل حفيده وان ابوه هو كريودا ولكن هناك بعض اللبس في ذلك حيث كريودا هو من ملوك مرسيا وان تواريخ حكمه متأخره فيكف يكون الأب بعد الابن والبعض يقول تشابه أسماء وكل ذلك بسبب انعدام المصادر إلى عن طريق الوقائع الإنجلوسكسونية القليلة والمتضاربة والمسجلة بعد وقت طويل على يد الملك إيكبرت أوائل القرن التاسع. سينريك من ويسكس حكم ملك ويسيكس من 534 إلى 560. خلال فترة حكمه يقال انه قد استولى سيروبيغا و ساروم القديمة بالقرب من سالزبوري، في 552، وأنه فاز هو وابنه سيالن عام556 في معركة ضد البريطانيين في بانبوره، التي تعرف الآن باسم قلعة البربري. إذا كانت هذه التواريخ دقيقة، فمن غير المحتمل أن الإدخالات السابقة في الوقائع، بدء من وصوله إلى بريطانيا مع والده سيرديك في 495، صحيحة. وقد اقترح ديفيد دومفيل أن تواريخه الحقيقية هي 554-581.
اسم ساينرك لديه مرادفه إنجليزية قديمة مباشرة معنى "كين الحاكم". ومع ذلك، كما سلفه، سيرديك، وخليفته، سيالن، لهما أسماء سلتيه تم افتراض أصل أصل بديل من "كونوريكس" التي من شأنها أن تعني "كلب الصيد في" البريطانية القديمة (المقدمة باسم "سينوريغ" في الولزية القديمة). في عام 1967 تم العثور على حجر في وروكسيتر في سياق شبه روماني مع نقش كونوريكس ماكوس ما كفي كولين. هذا، على ما يبدو صياغة الغيلية، يحتوي على كل من اسم كونوريكس وآخر الذي يذكرنا "سيالن.
حكم مملكة وسكس.
حكم من بعد والده وَقاد السكسون في حملاتهم الناجحة على البريتانيين وتغلب عليهم مرات عديدة ومعارك كثيرة وبعد ان نجح في ضم أرضي و مناطق واسعة لأملاك ويسكس أخذت باقي ممالك السكسون تهاجم أراضي كان ساينرك أخذها في توسع مملكته وواجهت فترة حكمه جمود تلتهاو لم يكن يسمى ملك ويسكس بل مثل والده بعد ان كان والده يسمى قائد السكسون الغربيون شهد عصره تطور في المعارك والحملات الناجحة و كسب والأراضي ساينرك كان من الثمانية ملوك الذين لقبوا بريتوالدا نسبه إلى دوقية في جنوب إنجلترا وكان هذا اللقب شرف عظيم.
توفي عام 560 بعد سنة واحدة من خلعه من قبل ابنه و وريثه سيالن الذي يشاع انه امر بقتله مع ان الأسباب المذكورة لوفاته أسباب طبيعية ويرجع هذا التناقض إلى الوثائق الأنجلوسكسونية وعلماء السير والأثار.
هي حقيبة ظهر يابانيَّة متينة الجوانب، مصنوعة من جلد مدبوغ متين مُخَيَّط أو من مادّة صُنعيّة تشبه الجلد، يشيع استخدامها في اليابان من قِبَل طُلَّاب مدارس التعليم الأساسيّ. وعلى نحوٍ تقليديّ، تُعطى للطفل عند بدء عامه الدراسيّ الأوّل في المَدرسة، ومِن ثُمَّ يستخدمها لحين وصوله الصّف السّادِس.
يعكس اللفظ الياباني «راندوسيرو» التسمية الأصلية باللغة الهولنديّة «راندسيل:ransel» التّي تعني حقيبة ظهر، وهي الحقيبة التي أتى بها الجنود الهولنديُّون إلى جزر الأرخبيل الياباني في القرن التاسع عشر قبل 200 عام مضت، وحاز شكلها على إعجاب العسكريين اليابانيين.
في المَدارس المُحافِظة، يتمّ تحديد لون وتصميم الحقيبة؛ اللون الأحمر للبنات والأسود للأولاد. من ناحية أخرى، انتشرت ألوان أخرى مثل الوردي والبني والأزرق الغامق والأخضر والأزرق وثنائيّة اللون، وذلك بسبب تغيّر السّلوك تجاه الجنسين. لقد انوجد هذا التنوع منذ الستينيَّات من القرن العشرين، لكن بيعت بقلّة بسبب العقليّة المُتحجّرة لنظام التعليم الّذي بدأ يتغيَّر تدريجيًّا في بداية الألفينيّات.
التنوع المُتزايد من الألوان هو مُساومة جزئية للحفاظ على بعض التقاليد داخل المدارس العصرية والتي لا تُلزم بلباس موحد تقليديّ أو بالـ"راندوسيرو".
طول الراندوسيرو النموذجيّة 30 سم وعرضها 23 سم وعمقها (ارتفاعها) 18 سم، ويوضع جلد ناعم أو أيّ مادّة أخرى على أسطحها المُلامِسة للجسم. وزنها فارغةً -تقريبًا- 1,2 كغ (2,6 بَاوند). ونتيجةً للطلب المُتزايد على الراندوسيرو المَتينة والأخف وزنًا، وصلت نسبة المَصنوعة من الجلد الصِّناعيّ كلارينو في 2004 حوالي 70℅. عادةً ما يوفِّر المُصنِّعون راندوسيرو بقياسين وهي أكبر قليلًا لتسهيل حَمل المَلفّات الورقيّة المُسطّحة ذات القياس A4.
لزيادة السلامة المُروريّة للأطفال الذاهبين والعائدين من المَدرسة، بدأت العديد من المُجتمعات العمل مع بهدف نشر أغلفة بلاستيكيّة صفراء لتوضع على ظهر الراندوسيرو وبذلك تصبح الحقيبة أكثر وضوحًا للعيان.
بدأ استخدام الراندوسيرو في فترة إيدو، بالتزامن مع إعادة تشكيل الجيش الياباني وفق الأسلوب الغربي. وقد استخدمت حقيبة ظهر هولنديّة-الشكل تدعى لتسهيل حَمل أمتعة الجنود، وشكلها مشابه لحقائب الراندوسيرو المُستخدمة اليوم. في 1885، اعتزمت الحكومة اليابانية عبر مدرسة التعليم الأساسي غاكوش (Gakushūin: معهد غاكوش للنبلاء)، استخدام حقيبة الظهر راندوسيرو كفكرة جديدة لطلاب التعليم الأساسيّ. في غاكوش، يُمنع القدوم إلى المدرسة بواسطة السيارات أو العربات؛ وذلك بهدف ترسيخ أنّ على الطلّاب حمل أغراضهم بنفسهم والقدوم إلى المدرسة على الأقدام. في ذلك الوقت، كانت الحقيبة تبدو كحقيبة عاديّة. لكنّ ذلك تغيّر في 1887، حيثُ أعطي أمير العرش حقيبة ظهر عند دخوله مدرسة التعليم الأساسيّ (غاكوش)، وبهدف تكريم جنود البِلاد كان شكلها مُشابهًا لشكل حقيبة الظهر في الجيش. واستمرّ تطوير الحقيبة لتصبح «راندوسيرو» المُستخدمة اليوم. على الرّغم من ذلك، لم يستطع أغلب اليابانيون في ذلك الوقت شِراء هكذا حقيبة مُكلفة لحين النّهضة الإقتصاديّة بعد الحرب العالمية الثانية، فقد كانت الحقائب المَدرسيّة الأساسيّة في تلك الفترة عبارة عن حقائب كتف بسيطة وفوروشيكي (furoshiki: مَلابس مُربّعة مَطويّة).
يُشاع أنّ المِشبَك المعدنيّ على جانب الراندوسيرو، استُخدِم في الجيش لحمل القنابل، لكنّ هذا غير صحيح. فقد وضع المشبك المعدنيّ في الفترة السّابقة للحرب العالمية الثانية، كأداة (وسيلة) لحمل صناديق الغداء أو لتغيير المَلابس استعدادًا للتربية الرياضية... إلخ.
تُصنَع أغلب الراندوسيرو يدويًّا. وتتألّف من جسد ذو قطعة واحدة وحوالي 200 قِطعة تركيبيّة؛ تَشارُك من مواد قوالب القص (Die cutting) وصَفائِح اليوريثان السّانِدة. تتضمّن عمليّات التجميع الطي، الخياطة، الغِراء، تركيب حمّالتي الكتف، التثبيت. صُمِّمت مواد الحقيبة والعمل المُتقن بهدف جعل حقيبة الظهر تدوم طِوال فترة التعليم الأساسيّ للطفل (ستة سنوات). على الرّغم من ذلك، يتمّ الاهتمام بالراندوسيرو طوال ذلك الوقت ويمكن أن تصمد أكثر من ذلك بحيث يزداد عمرها وتُحفَظ في مكانٍ شديد النّظافة للغاية -تقريبًا- لفترة طويلة بعد أن يبلغ الطفل سنّ الرّشد، ويوصى بالاستفادة منها -بعد الانتهاء من التعليم الأساسيّ- وقد تعلَّق العديد من اليابانيين بها؛ فهي تُعتبَر كرمز لبهجة سنوات الطفولة.
تنعكس مَتانة الراندوسيرو وأهميّتها على كُلفَتها، فقد يصل سعر الراندوسيرو المَصنوعة من الجلد الطبيعي أو المُصَنَّع إلى حوالي 30,000-40,000 يِن في فرعٍ من سلسلة تجاريّة. وسعر الراندوسيرو المِثَاليَّة من فروع المتاجر أو من الوُرَش التقليديّة حوالي 55,000-70,000 يِن، قد يصل سعر بعض طِرازاتها (خاصّةً ذات شِعارات العلامات التجاريَّة) إلى 100,000 يِن. غالبًا ما تُستَخدَم مادّة كلارينو المُصنّعة كبديل، وتُساهِم بتقليل الكُلفة نوعًا ما. كثيرًا ما تتوفَّر الراندوسيرو في مواقع الشِّراء على الشَّابِكة كجديدة أو مُستعملة بأسعارٍ أقلّ بكثير من السّوق، خاصَّةً بعد بدء العام الدراسيّ في اليابان في أبريل/نيسان. وفي يناير/كانون الثاني 2012، كان سعر الراندوسيرو الأكثر شعبيّة على أمازون (Amazon.co.jp) في المجال 7,980–25,200 ين (100–330$).
أونا لورانس (ولدت في 1 أغسطس 2002) ممثلة مسرحية وسينمائية و تلفزيونية أمريكية, ظهرت في عدة أعمال منها فيلم الأعسر (2015).
الحرباية هو مسلسل مصري من نوع دراما أنتج في عام 2017، وقد تم تجهيزه ليكون ضمن مسلسلات شهر رمضان 1438، المسلسل من بطولة هيفاء وهبي تأليف أكرم مصطفى وإنتاج ممدوح شاهين وإخراج مريم أحمد.
قد يقصد من «مايك ديفيس» :
خلل المنعكسات المستقل أو لاإنعكاسية مستقلية ويُعرف أيضاً باسم فرط المنعكسات اللاإرادي أو خلل المنعكسات اللاإرادي، هو حالة يحتمل أن تكون مهددة للحياة حيث يمكن اعتبارها حالة طبية طارئة تتطلب اهتمامًا فوريًا. عادة ما يحدث خلل المعكسات اللاإرادي في الأفراد الذين يعانون من إصابات الحبل الشوكي مع إصابات في العمود الفقري فوق المستوى الشوكي T6، على الرغم من أنه كان من المعروف أنه يحدث في المرضى الذين يعانون من إصابة على مستوى منخفض مثل T10.
خلل المنعكسات اللاإرادي الحاد هو رد فعل من الجهاز العصبي اللاإرادي (غير الطوعي) على المبالغة في الإثارة. ويتميز بارتفاع ضغط الدم الانتيابي (بداية مفاجئة من ارتفاع ضغط الدم الشديد) المرتبط بصداع خافق، والتعرق الغزير، وكتم الأنف، واحمرار الجلد فوق مستوى الإصابة، وبطء معدل ضربات القلب، والتشوش، وأحيانًا الضعف الإدراكي. عادة مايحدث التفريغ الثيمبساوي مع إصابة الحبل الشوكي (SCI) أو أمراض مثل التصلب المتعدد.
يعتقد أن خلل المنعكسات اللاإرادي التي تحفزه المثيرات الواردة (الإشارات العصبية التي ترسل رسائل تعود إلى الحبل الشوكي والدماغ) التي تنشأ تحت مستوى إصابة الحبل الشوكي. ويعتقد أن هذه المثيرات تحفز وتحافظ على زيادة ضغط الدم عن طريق تضييق الأوعية بوساطة الجهاز الثمبساوي في طبقات الأوعية الدموية في العضلات والجلد والحشوية (الأمعاء).
هذا الحالة متميزة وعادة ما تكون عرضية/ انتيابية، حيث يعاني الناس من ارتفاع ضغط الدم بشكل ملحوظ (غالبا مع قراءات ضغد الدم الانقباضي أكثر من 200 ملم زئبق)، والصداع الشديد، والتعرق الغزير، واحمرار الوجه، وقشعريرة، وكتم الأنف، و"الشعور بالذنب" أو الخوف، وعدم وضوح الرؤية. يجب أن يحتمل ارتفاع 40 ملم زئبق عن ضغط الدم الانقباضي الأساسي الشك في خلل المنعكسات اللاإرادي.
الأسباب الأكثر شيوعًا لفرط المنعكسات اللاإرادي التي نجدها في الأشخاص الذين يعانون من إصابات الحبل الشوكي هي فقدان وظيفة الأمعاء والمثانة، مما يؤدي إلى الانحشار في حالة الأمعاء والتمدد في حالة المثانة. هذه الصور عادة ما توجد في المرضى الذين يعانون من إصابة الحبل الشوكي فوق مستوى T6 (الفقرة الصدرية السادسة)، ولكن يمكن أن تحدث أيضا في المرضى الذين يعانون من قطع مستعرض منخفض المستوى مثل T10 (الفقرة الصدرية العاشرة).
يتمثل الخطر الأكبر في إصابات الحبل الشوكي العنقية ويكون نادرا مع الإصابات في الفقرات الصدرية تحت T6. ونادرا ما تم الإبلاغ عن خلل المنعكسات اللاإرادي في إصابات الحبل الشوكي المنخفضة مثل T10. قد تحدث النوبة الأولى من أسابيع إلى سنوات بعد حدوث إصابة الحبل الشوكي، ولكن معظم الناس المعرضين للخطر (80٪) يُظهرون النوبة الأولى في السنة الأولى بعد الإصابة. بمجرد أن يُظهر شخص النوبة الأولى من خلل المنعكسات اللاإرادي، فإن 7-10 أيام القادمة تكون حرجة لأن هناك نسبة عالية من التكرار في ذلك الوقت. بعض الناس يصفون هذا الاستعداد باعتباره قابلية الجهاز العصبي اللاإرادي للإثارة بسهولة.
عامل مسبب آخر قد يكون عدوى المسالك البولية غير المكتشفة. صعوبة هذا التقييم قد يكون معقدًا مع استخدام القسطرة المستقرة أو قسطرة فوق العانة. عندما يحدث تحفيز مؤلم، كما هو الحال في تفريغ المثانة المتقطع أو عند حدوث انسداد الأمعاء، يتم إرسال النبضات العصبية إلى الدماغ عبر الحبل الشوكي. ولكن، مع وجود قطع مستعرض في النخاع الشوكي، هذه النبضات تكون غير قادرة على المرور عبر الإصابة. وهذا يؤدي إلى منعكس الحبل الشوكي إلى الجهاز العصبي اللاإرادي استجابة للألم. في المرضى الذين يعانون من قطع مستعرض في الحبل الشوكي، تخلق أنواع التحفيز التي يتحملها الأشخاص الأصحاء استجابة مفرطة من الجهاز العصبي للشخص المصاب.
تشمل الأسباب الأخرى الآثار الجانبية لأدوية معينة ومختلف العمليات المرضية. استخدام المنشطات مثل الكوكايين والأمفيتامينات التي يمكن أن تؤدي إلى احتباس البول، واستخدام مثبطات الجهاز العصبي المركزي وغيرها من العقاقير ذات التأثير النفسي والتي يمكن أن تؤدي أيضا إلى احتباس البول والإمساك مما يؤدي إلى خلل المنعكسات اللاإرادي عند استخدامها على مدى فترة طويلة من الزمن. متلازمة غيلان-باريه هي مرض مزيل للميالين يمكن أن يؤدي إلى شلل طرفي ويمكن أن يتقدم ليشمل الوظائف اللاإرادية، مؤديا إلى فقدان الوظيفة الطبيعية للجهاز التنفسي والمثانة والأمعاء مما يؤدي إلى خلل المنعكسات اللاإرادي. يمكن لصدمة الرأس الشديدة وإصابات الدماغ الأخرى أن تحرض خلل المنعكسات اللاإرادي في الجهاز العصبي المركزي عن طريق التدخل في استقبال الإشارة التي تجلب الرغبة في إفراغ المثانة والأمعاء مع القدرة الإرادية على التبول والتبرز. تشمل النظريات السببية الأخرى لخلل المنعكسات اللاإرادي المحفزات المتلفة، أو المحفزات المؤلمة الناشئة عن الخلايا العصبية الحسية الطرفية. تنقطع رحلة هذه المحفزات إلى الدماغ بسبب قطع مستعرض في العمود الفقري منتجة تحفيز متناقض للمسارات اللاإرادية في الجهاز العصبي اللاإرادي.
تشير المؤلفات العلمية الحالية إلى أن المحفزات المتلفة (المؤلمة) هي المبادرة الرئيسية لخلل المنعكسات اللاإرادية. (ملاحظة: ليست كل المحفزات المتلفة تسبب الخلل الانعكاسي اللاإرادي، فبعض المحفزات الضارة الأخرى خلاف ذلك في الناس العاديين، مثل: كسر العظام لن تؤدي إلى خلل لاإرادي، بل في الواقع قد تمر دون أن يلاحظها أحد). ومع ذلك، فقد وجدت دراسات مختلفة أن تفعيل مستقبلات الألم في العضلات والجلد تحت مستوى الإصابة في الحبل الشوكي المصاب لم تؤدي إلى خلل المنعكسات اللاإرادي. وتشير هذه الدراسات إلى أنه ليست كل المحفزات المتلفة هي محفزات موثوقة لخلل المنعكسات اللاإرادي، ولأن المحفزات غير المتلفة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الخلل اللاإرادي، فإن إسناد نوبة من الخلل اللاإرادي إلى محفزات متلفة قد يؤدي بالأطباء إلى التغاضي عن محفزات كامنة غير متلفة. ونتيجة لذلك، تظل عوامل التحفيز غير المتلفة غير مكتشفة، مطيلة بذلك نوبة الخلل اللاإرادي. خلصوا إلى أنه عند تتبع الأسباب المحتملة للخلل اللاإرادي من المهم النظر إلى المصادر غير المتلفة من التحفيز بالإضافة إلى المصادر المتلفة. التقييم الحالي لخلل المنعكسات اللاإرادي في المرضى الذين يعانون من العوامل المسببة المعروفة تشمل جس المثانة والأمعاء ويمكن أن تشمل أيضا فحص المثانة.
عادة ما تكون الأعراض غير دقيقة، على الرغم من توثيق الأحداث غير عرضية. يختلف خلل المنعكسات اللاإرادي عن عدم الاستقرار اللاإرادي، ومختلف التغيرات المتواضعة في القلب والجهاز العصبي التي تصاحب إصابة الحبل الشوكي، بما في ذلك بطء القلب، وانخفاض ضغط الدم الانتصابي، وعدم تحمل درجة الحرارة المحيطة. في خلل المنعكسات اللاإرادي، سوف يعاني المرضى من ارتفاع ضغط الدم، والتعرق، والتشنجات (تشنجات شديدة في بعض الأحيان) والاحمرار (الأكثر في الأطراف العلوية)، وربما يعانون من الصداع وعدم وضوح الرؤية. الوفيات نادرة مع الخلل اللاإرادي، ولكن الاعتلال مثل السكتة الدماغية، ونزيف في شبكية العين والاستسقاء الرئوي إذا تركت دون علاج يمكن أن تكون شديدة جدًا. المرضى الأكبر سنًا الذين يعانون من إصابات النخاع الشوكي غير المكتملة تماما وارتفاع ضغط الدم الانقباضي دون أعراض وعادة ما يعانون من ارتفاع ضغط الدم الأساسي، وليس خلل المنعكسات اللاإرادي. العلاج العنيف لهؤلاء المرضى المسنين مع الأدوية الخافضة للضغط بسرعة يمكن أن يكون له نتائج كارثية.
يتضمن العلاج المناسب لخلل المنعكسات اللاإرادي تناول مضادات ارتفاع ضغط الدم جنبا إلى جنب مع التحديد الفوري وإزالة المثيرات المحفزة. في كثير من الأحيان، يجلس المريض ويدلى ساقيه عن جانب السرير يمكن لذلك أن يقلل من ضغط الدم تحت مستويات خطيرة ويوفر تخفيف جزئي للأعراض . يجب إزالة الملابس والجوارب الضيقة. قسطرة المثانة على التوالي كل 4 إلى 6 ساعات، أو تفريج أنبوب القسطرة البولية المسدود قد يحل المشكلة. وينبغي تنظيف المستقيم من انحشار البراز، وذلك باستخدام هلام تليين مخدر. إذا كان لا يمكن التعرف على المحفز المسبب للتلف، فهناك حاجة العلاج بالأدوية للحد من رفع الضغط داخل الجمجمة حتى تستطيع مزيد من الدراسات تحديد السبب.
يشمل العلاج بالعقاقير موسعات الأوعية سريعة التأثير، بما في ذلك النترات تحت اللسان أو الكلونيدين عن طريق الفم. تستخدم حاصرات العقدة أيضًا للسيطرة على تدفق الجهاز العصبي السيمبثاوي. النتروباست الموضعي علاج مناسب وآمن - يمكن وضع بوصة أو اثنتين على جدار الصدر، ويتم مسحه عندما يعود ضغط الدم إلى الطبيعي. يتم إلغاء خلل المنعكسات اللاإرادي مؤقتا عن طريق تخدير العمود الفقري أو التخدير العام. وتستخدم هذه العلاجات أثناء الولادة للمرأة التي تعاني من خلل المنعكسات اللاإرادي.
يمكن أن يكون خلل المنعكسات اللاإرادي مزمن ومتكرر، وفي كثير من الأحيان كاستجابة للمشاكل الطبية طويلة الأمد مثل تقرحات الأنسجة اللينة أو البواسير. العلاج على المدى الطويل قد تشمل حاصرات ألفا أو حاصرات قنوات الكالسيوم.
مضاعفات ارتفاع ضغط الدم الحاد يمكن أن تشمل التشنجات، واستسقاء الرئة، واحتشاء عضلة القلب أو نزيف في المخ. الأجهزة الإضافية التي قد تتأثر تشمل الكلى وشبكية العين.
يمكن أن يكون سبب خلل المنعكسات اللاإرادي نفسه مهددًا للحياة، ويجب أيضًا أن يتم التحقيق حوله بشكل كامل ومعالجته بشكل مناسب لمنع الاعتلال والوفيات غير الضرورية.
وضعت جمعية طب الحبل الشوكي المبادئ التوجيهية السريرية القائمة على الأدلة لإدارة خلل المنعكسات اللاإرادي في البالغين والأطفال والنساء الحوامل. وهناك أيضا نسخة مستهلكة من هذا المبدأ التوجيهي.
أرض جو هو مسلسل مصري من نوع دراما أنتج في عام 2017، وقد تم تجهيزه ليكون ضمن مسلسلات شهر رمضان 1438، وتدور احداث المسلسل حول مضيفة طيران تقع لها مشكلة، فتقرر الانتقام، إلا أنها تتهم في جريمة اختطاف طائرة، فهل قامت باختطافها كنوع من الانتقام، أم أنها مكيدة مدبرة؟، المسلسل من بطولة غادة عبد الرازق و تأليف: محمد عبد المعطي وإنتاج تامر مرسى وإخراج محمد جمعة.
آية عامر: طفلة - صبحي عبد السميع - ريم صبري - بهجت عدلي - أماني زينهم - هيدي سليم - أحمد نصير - ماجد عبد العظيم - محمود الشوربجي - عفاف مصطفى - اشرف خاطر - لبنى ونس - رنا رئيس - حمدي السيد - محمد شرين - محمد الشناوي - فرح - هشام سعيد - مريم سعيد صالح - فارس الحداد - يوسف صلاح الدين - هاني قنديل: ضابط المباحث - عمرو صحصاح - ماريا أونا: إحدى ركاب الطائرة - حمدي ندا: رئيس الجامعة -
عمرو صالح - حبيبة أحمد - كاميليا إبراهيم
كونستانتين ميتسوتاكيس (18 أكتوبر 1918 - 29 مايو 2017) هو سياسي يوناني، شغل منصب رئيس وزراء اليونان خلال الفترة بين (1990 - 1993). كان يعتبر من أبرز السياسيين المخضرمين في اليونان. وكان رئيساً لحزب الديمقراطية الجديدة المعارض، كما كان عضواً في البرلمان اليوناني حتى سنة 2004. واستمر في عمله السياسي 50 سنة.
ويند ريفر هو فيلم إثارة أمريكي من تأليف وإخراج تايلور شيريدن في أول عمل إخراجي له. الفيلم من بطولة جيرمي رينر وإليزابيث أولسن وجون بيرنثال.
عرض لأول مرة في مهرجان صندانس السينمائي 2017. من المقرر إصداره يوم 4 أغسطس 2017.
كوري لامبرت هو عميل لدى المؤسسة الأمريكية للأسماك والحياة البرية يكتشف جثة في البرية الوعرة لمحمية ويند ريفر. يرسل مكتب التحقيقات الفيدرالي العميلة المبتدئة جاين بانر للتحقيق في الجريمة، لكنها غير مستعدة للصعوبات التي يفرضها الطقس القاسي وعزلة الشتاء في وايومنغ. تستعين جاين بكروي كمتتبع أثر، فيدخل الأثنان في عالم دمره العنف.
من المقرر إصداره يوم 4 أغسطس 2017 من قبل شركة وينشتاين
بعد أن حصلت على حقوق توزيع في يوم 13 مايو 2016 خلال مهرجان كان السينمائي.
تلقى الفيلم مراجعات إيجابية من قبل النقاد. الفيلم حصل على تقييم 85% على موقع الطماطم الفاسدة، بناءً على 27 مراجعة، مع متوسط تقييم 7.5/10.
بيلامي يونغ (ولدت ايمي ماريا يونغ؛ 19 فبراير 1970) ممثلة ومغنية أمريكية، اشتهرت بدورها الرئيس ميلودي "ميلي" في المسلسل الدرامي فضيحة (2012 -2018). في عام 2014 فازت عنه بجائزة اختيار النقاد التلفزيون لأفضل ممثلة مساعدة في سلسلة درامية.
ولدت أيمي ماريا يونغ، في آشفيل، كارولينا الشمالية، وترعرعها الآباء بالتبني. غيرت اسمها للانضمام إلى نقابة ممثلي الشاشة منذ أن سجلت آمي يونغ أخرى، واختار اسم بيلامي كإشادة لأفضل صديق لأبيها الراحل، بيل، الذي ساعد في رعايتها بعد وفاة والدها.