CALM/arwiki huggingface dataset:
أي آفية في العصبونات الحركي العلوية تحدث في المسار العصبي فوق القرن الأمامي للحبل الشوكي حيث ان العصبون الحركي يقع جسم خليته في الباحة الحركية من القشرة الدماغية وترتبط نتوءاته بالنوى الحركية في جذع الدماغ أَو القرن الأمامي للنخاع.
تنشأ مثل هذه الآفات نتيجة للسكتة الدماغية، التصلب المتعدد، إصابة النخاع الشوكي أو إصابات الدماغ المكتسبة الأخرى. التغيرات الناتجة في أداء العضلات من الممكن أن تكون متنوعة وتعرف بمتلازمة العصبون الحركي العلوي.
1ـ الضعف والشلل.
2 ـ ازدياد المقوية.
3 ـ اشتداد المنعكسات.
4 ـ الأخمصي بالانبساط.
يكون التشخيص عادة بملاحظة الأعراض المصاحبة قبل الفحص المخبري والتصويري ومن هذه الأعراض هو
ـ ظهور علامات إصابة الجملة الهرمية في الطرف العلوي والوجه، تعني أن الإصابة في تروية الشريان المخي المتوسط.
ـ ظهور علامات إصابة الجملة الهرمية في الطرفين العلوي والسفلي والوجه، تعني أن الإصابة في المحفظة الداخلية.
ـ عندما نقول أن الإصابة في الطرف الأيسر فهذا لا يعني أن الطرف الأيمن سليم فهو يتأثر لكن بدرجة أخف من الطرف الأيسر.
يعقوب بينيغنوس وينسلو ، المعروف أيضا باسم جاك بينيني وينسلو (17 أبريل 1669 - 3 أبريل 1760)، كان عالم تشريح فرنسي-دنماركي.
ولدت وينسلو في مدينة أودنسه من أعمال الدنمارك. وفي وقت لاحق أصبح تلميذا وخلفا لعالم التشريح غويتشارد جوزيف دوفيرني، وكذلك تحول إلى الكاثوليكية، وتجنس في فرنسا، وفي النهاية أصبح أستاذا في علم التشريح في مبنى حديقة النباتات في دو روي في باريس.
وأُعجب به كثيرا الأسقف جاك بينيني بوسيت، الواعظ الشهير الذي كان له دور فعال في تحويله للكاثوليكية وغير اسمه الأول إلى بوسيت.
توفي وينسلو في باريس.
يعزى ليعقوب وينسلو توثيق أول وجود للثقب الشائك.
الارتجافات الحزمية أو التقلصات الحزمية أو التحزُّم أو ارتعاش العضلات هو انقباض واسترخاء عضلي تلقائي لا إرادي، في ألياف عضلية دقيقة معصبة. تكون الانقباضات خفيفة، غير مؤلمة، ولا تسبب الحركة، وتنجم عن نشاط كهربي غير مراقب في الخلايا والألياف العصبية، وهي تظهر، بشكل أساسي، في أمراض الخلايا العصبية الحركية، مثل التصلب الجانبي الضموري (Amyotrophic lateral sclerosis) وبعد شلل الأطفال. أحيانا لا تكون للظاهرة أية أهمية طبية.
هذه الظاهرة مشهورة حيث يعاني منها ما يصل إلى 70% من الأشخاص. يمكن أن تكون حميدة أو مرتبطة بحالات أكثر خطورة. عندما لا يتم التعرف على السبب أو المرض، يتم تشخيصها على أنها متلازمة التحزم الحميدة
هي انقباض الألياف العضلية المعصبة موضوعية وصغيرة من قبل ليف عصبي وحيد. تكون الانقباضات خفيفة.
قد تكون الطريقة الأكثر فاعلية للكشف عن التحزُّم هي تخطيط كهربية السطح (EMG). حيث يعد تخطيط كهربية العضل السطحي أكثر حساسية من تخطيط كهربية العضل بالإبرة والمراقبة السريرية في الكشف عن التحزم لدى الأشخاص المصابين بالتصلب الجانبي الضموري (amyotrophic lateral sclerosis).
يمكن الكشف عن مناطق الإنقباض الأعمق عن طريق اختبار تخطيط كهربية العضل (EMG)، على الرغم من أنها يمكن أن تحدث في أي عضلة هيكلية في الجسم. تنشأ التحزمات نتيجة الاستقطاب التلقائي للخلايا العصبية الحركية السفلية مما يؤدي إلى تقلص متزامن لجميع ألياف العضلات الهيكلية داخل وحدة محرك واحدة. من الأمثلة على الاستقطاب الطبيعي الطبيعي هو الانقباضات المستمرة لعضلة القلب، مما يؤدي إلى حدوث نبضات القلب. عادةً ما تتسبب الحركة المتعمدة للعضلة المصابة في توقف التحزُّم فورًا، لكنها قد تعود بمجرد استراحة العضلة مرة أخرى.
يجب أيضًا تمييز التشنجات اللاإرادية (Tics ) عن التحزّم. التشنجات الصغيرة في الجفن العلوي أو السفلي، على سبيل المثال، ليست التشنجات اللاإرادية، لأنها لا تنطوي على عضلة كاملة، بل هي تشنجات في عدد قليل من حزم الألياف العضلية، والتي لا يمكن كبتها.
الأسباب (باختصار).
لا يوجد سبب مباشر لهذه الاضطرابات ولكن الكثير من الذين يعانون من مرض الصرع أصيبوا بها، ومن الأسباب الأكثر شيوعا هي الإصابة بالسكتة الدماغية، ووجود التشوهات الخلقية، أورام الدماغ، ونقص المَغْنيزيُوم، الصدمات النفسية والتلوث. التعب، وفقدان السوائل، والتصلب المتعدد.
الأسباب (بالتفصيل).
التحزُّم له أسباب متنوعة، معظمها حميدة، ولكن يمكن أن يكون أيضًا بسبب مرض متعلق بالخلايا العصبية الحركية. ويتعرض لها ما يصل إلى 70% من جميع الأشخاص الأصحاء، على الرغم من أنه نادر الحدوث بالنسبة لمعظم الأشخاص. في بعض الحالات، يمكن أن يكون وجود التحزُّم مزعجًا ويتداخل مع جودة الحياة. إذا كان الفحص العصبي طبيعيًا بخلاف ذلك ولا يشير اختبار مخطط كهربية العضل إلى أي أمراض إضافية، فعادة ما يتم التشخيص بمتلازمة التحزم الحميدة (benign fasciculation syndrome).
عوامل خطر التحزُّم الحميدة هي العمر، والإجهاد، والتعب، والتمارين الشاقة. يمكن أن يكون سبب التحزُّم القلق أو الكافيين أو الكحول وأمراض الغدة الدرقية. يعد نقص المغنيسيوم سببًا شائعًا للتحزم.
قد تشمل العوامل الأخرى استخدام مضادات الكولين لفترات طويلة. على وجه الخصوص، تشمل هذه الإيثانولامين مثل ديفينهيدرامين (الأسماء التجارية Benadryl و Dimedrol و Daedalon و Nytol)، والمستخدمة كمضاد للهستامين ومهدئ، و dimenhydrinate (الأسماء التجارية Dramamine و Driminate و Gravol و Gravamin و Vomex و Vertirosan) لِعلاج الغثيان ودوار الحركة. قد يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة التحزم الحميدة (BFS) من المذل (خاصة التنميل) (numbness) بعد فترة وجيزة من تناول هذا الدواء؛ تبدأ نوبات التحزُّم مع تلاشي الدواء.
يمكن أن تسبب المنشطات التحزُّم مباشرة. وتشمل هذه الكافيين، والسودوإيفيدرين (سودافيد)، والأمفيتامينات، وموسعات الشعب الهوائية للربو سالبوتامول (الأسماء التجارية Proventil، Combivent، Ventolin). غالبًا ما تحتوي الأدوية المستخدمة لعلاج اضطراب نقص الانتباه (ADHD) على منبهات أيضًا، وهي من الأسباب الشائعة للحزمات الحميدة. نظرًا لأن الربو واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر خطورة بكثير من التحزُّم بحد ذاتها، فقد يتعين على المريض تحمل هذا التأثير الجانبي بعد استشارة الطبيب أو الصيدلي.
يسبب مانع الاستقطاب العصبي العضلي السكسينيل كولين التحزُّم (depolarizing neuromuscular blocker succinylcholine). وهو أحد الآثار الجانبية الطبيعية لإدارة الدواء، ويمكن الوقاية منه بجرعة صغيرة من مانع عصبي عضلي غير مستقطب قبل إعطاء السكسينيل كولين، وغالبًا ما يكون 10% من جرعة تحريض NMB غير المستقطب( nondepolarizing NMB's induction dose).
تسبب عقار مثل الكافيين في حدوث التحزُّم لا يعني بالضرورة أنه السبب الوحيد.
على سبيل المثال، قد لا يكون نقص المغنيسيوم الطفيف بحد ذاته كافيًا لحدوث التحزُّم (انظر أدناه)، ولكن عند الدمج مع الكافيين، يمكن أن يكون العاملان معًا كافيين.
يكون العلاج عدة في اعطاء مكملات المغنيسيوم حيث عادةَ يوصي أن تؤخذ فقط مع وجبات الطعام، وليس على معدة فارغة. ويعتبر الحد من التوتر والقلق هو علاج مفيد آخر.
لا يوجد علاج مثبت للالتهابات في الأشخاص المصابين بمرض التصلب الجانبي الضموري (Amyotrophic lateral sclerosis ). بين مرضى التصلب الجانبي الضموري (ALS)، لا يرتبط تكرار التحزُّم بمدته، وهو مستقل عن درجة ضعف الأطراف وضمور الأطراف. لا يمكن التنبؤ بمدة مرض التصلب الجانبي الضموري بناءً على تكرار التحزم وحده.
لوحظ التحزُّم في كثير من الأحيان عند الرجال، والأطباء ممثلون بشكل زائد في عينات الدراسة.
فحص العصب القحفي هو إجراء طبي يقوم بفحص واختبار الأعصاب القحفية ويتم استخدامه لتحديد المشاكل مع الأعصاب القحفية عن طريق الفحص البدني . يمكن أن تساعد في اختبار فيستيبولوكوكلار ( vestibulocochlear).
محتويات (و هي اثنا عشر زوجاً من الأعصاب ) لمعرفة ما إذا كان فيها اعتلالات ما . يجري الفحص خطوة بخطوة مع المريض وذلك بأن تطلب المريض لرفع حاجبيه مع غلق العينين وإظهار أسنانهم مع الابتسامة ونفخ الخدود.
_الأعصاب القحفية (I-XII): حاسة الشم (I) حدة المجال البصري (II)، حركات العين (III، IV، VI) وبؤبؤة العين ( III , المتجانسة وغير المتجانسة ), الوظائف الحسية للوجه (V), قوة الوجه (VII) عضلات حزام الكتف (XI)
وهي ميزة في نظام الملفات إن تي إف أس إن تي إف إس حيث تحتفظ بسجل للتغييرات التي أدخلت على القسم Volume
ويسمى ايضاً الشلل البصلي الكاذب وهو حالة طبية تتميز بعدم القدرة على التحكم في حركات الوجه (مثل المضغ والتحدث) والناجمة عن مجموعة متنوعة من الاضطرابات العصبية. وتنتشر في الأغلب هذه الحالة عند المرضى الذين يعانون من صعوبة في المضغ والبلع، وزيادة ردود الفعل والتشنج في اللسان ومنطقة البصلة.
وعادة ما تكون الحالة الناجمة عن الضرر (الانحطاط الثنائي)في الخلايا العصبية من جذع الدماغ، وتحديدا إلى الجهاز القشري ( العلوي الخلايا العصبية الحركية إلى النوى العصب الحركي الجمجمة ).
يوجد عددة أسباب لهذه الحالة وتصنف كالتالي :
جراحات الغدد الصماء هو تخصص فرعي من الجراحة يركز على الغدة الدرقية والجارات الدرقية والغدة الكظرية والجزئ الغدي من البنكرياس وبعض الغدد الصماء العصبية.
جراحة الغدة الدرقية.
تمثل جراحة الغدة الدرقية الجزء الأكبر من جراحات الغدد الصماء على جميع مستوى العالم، ويمكن أن يتم ذلك في العديد من الحالات أولها دراق عديد العقيدات، وسرطان الغدة الدرقية. تم تطويره باعتباره فرعا منفصلا عن الجراحة العامة في كلية الدرسات العلية الملكية الطبية من قبل ديك ويلبورن وجون لين في الولايات المتحدة. وتشمل العملية على ازالة الغدة الدراقية (استئصال الغدة الدرقية). ويتم إما بإزالة جزء من الغدة (استئصال فص من الغدة واستئصال نص الغدة)، أو ازالة الغدة الدرقية كليا، من النادر استئصال الغدة بشكل غير كامل(استئصال كلي أو شبه كلي) وذلك لأنه لا يحبذه الجراحون.
جراحة الغدة الجارة درقية.
يشار إلي ازالة الغدة الجارات درقية بمسطلح (استئصال الجارات درقية) وذلك في حالات فرط نشاط جارة الدرقية الأولي.
جراحة الغدة الكظرية.
استئصال الغدة الكظرية يتم في ظروف مثل متلازمة كون، و ورم القواتم، وورم الكظر القشرية.
جراحة البنكرياس.
إن أمراض الجزء الغدي من البنكرياس نادرة الحدوث، مثل ورم جزيري، وورم غاستريني. تتراوح هذه الجراحة من جراحة بسيطة وتمشل استئصال الورم فقط أو استئصال جزء كبير من البنكرياس.
التاريخ والتدريب.
تطورت جراحات الغدد الصماء مؤخرا تتطررا كبيرا عن مجالات الجراحة الأخرى.
تتطورت جراحات الغدد الصماء كتخصص فرعي من الجراحة بسبب الطبيعة التقنية لهذه الجراحة، وما تحمله من مخاطر نظرا للعمل في الرقبة. ابتداء من عام 1978،أصبح التدريب المتخصص في المملكة المتحدة، وبعد ذلك انتشر إلي الولايات المتحدة الأمريكية للمساهمة في التدريب الجراحين علي هذا المجال المتخصص للغاية. تم تدريب عدد كبير من جراحي الغدد الصماء في مستشفي هاموسميث كمركز تدريب أولي، ودلك تحت توجيه كل من ديك ويلبورن والسيد جون لين. لايزال جون لين من الجراحين النشطاء في هذا المجال. ومن الثابت أن مضاعفات الجراحة هي الأقل شيوعا إذا كان الجراح قد قام على الأقل ب100 عملية في الغدة الدرقية سنويا. تحمل الجراحة اخطارا كبير ومنها تغير الصوت الدائم(تصل إلي2%)، أو تدمير الجارت درقية. وتقل هذه المخاطر إلي 0.5% تقريبا إذا تمت العملية بيد خبير.من النادر أن تحدث اصابة دائمة لاعصاب في مربع الصوت، ومن النادر أن يحتاج إلي ثقب القصبة الهوائية بشكل دائم.
الشلل البصلي المترقي أو الشلل الدماغي التقدمي هو حالة طبية. وهو ينتمي إلى مجموعة من الاضطرابات المعروفة باسم أمراض الخلايا العصبية الحركية . وهو المرض الذي يهاجم الأعصاب التي تورد العضلات العضلية . وتتميز هذه الاضطرابات بانحطاط الخلايا العصبية الحركية في كل من : القشرة الدماغية ، الحبل الشوكي ، جذع الدماغ ، والمسالك الهرمية . وهذا يشمل على وجه التحديد العصب اللساني البلعومي (التاسع)، العصب المبهم (X)، والعصب تحت اللسان (الثاني عشر).
لا ينبغي الخلط بين هذا الاضطراب والشلل الكاذب أو ضمور العضلات الشوكي التدريجي. يستخدم مصطلح الشلل الدماغي التقدمي للأطفال لوصف الشلل الدماغي التدريجي عند الأطفال. بعض أطباء الأعصاب يعتبرون هذا الاضطراب هو مجموعة فرعية من التصلب الجانبي الضموري (ألس)، ولكن آخرين يختلفون مع هذا التصنيف.
يمكن أن تشمل أعراض الشلل البصلي التقدمي صعوبة تدريجية فيالمضغ والكلام والبلع. و يمكن للمرضى أيضا أن يظهروا ردود الفعل الكمامة المنخفضة ، والحركات الحنكية الضعيفة، والتلف، وضعف حركة عضلات الوجه واللسان. في الحالات المتقدمة من الشلل البصلي المترقي ، قد يكون المريض غير قادر على اظهار لسانه أو تحريك الطعام في فمه.
المرضى الذين يعانون من حالات مبكرة من الشلل البصلي المتقدم يجدون صعوبة في النطق، وخاصة عند نطق الحروف الساكنة ، وقد تظهر مشاكل مع اللعاب.
سبب الشلل البصلي المترقي غير معروف، ولكن تم العثور على شكل واحد من هذا المرض عند المرضى الذين لديهم طفرة في إنزيم ديسموتاز (SOD1). يتم تصنيف مرضى الشلل الدماغي التقدمي الذين لديهم هذه الطفرة مع مرضى فاليس ألس.
نواة ملتبسة هي عبارة عن مجموعة من الخلايا العصبية الحركية الكبيرة الغامضة، وتقع في عمق تشكيل شبكي النخاع . يحتوي الغموض النواة على الأجسام الخلوية للأعصاب التي تنتج فيها ألياف تسير في أعصاب اللساني الحنكي والمبهم لتزويد عضلات غلصمية مثل عضلات الحنك الرخو والبلعوم والحنجرة التي ترتبط بقوة بالكلام والبلع . فضلا عن الخلايا العصبية الحركية، فإن الغموض النواة في "تكوين خارجي" يحتوي على الخلايا العصبية قبل الكولاجليونية كولينرجيك للقلب .
وتؤدي هذه النواة إلى ظهور الألياف الحركية المتفرعة من العصب المبهم التي تنتهي في الحنجرة والعضلات البلعومية والعضلات العظمية ؛ فضلا عن الألياف المحرك صادر من العصب اللساني البلعومي (ن إكس) ينتهي في عضلات ستيلوفارينجيوس(stylopharyngeus muscle) .
وظيفة النواة الملتبسة هو إنتاج الالياف العصبية اي هي التي تسيطر على تعصيب المحرك في العضلات المعنية في الحنك ، البلعوم، الحنجرة والمريء العلوي .
العضلة الدرقية اللامية هي إحدى عضلات الهيكل العظمي وهي عضلة رباعية صغيرة تتموضع في الرقبة، وتنشأ من الخط المنحرف على صفيحة الغضروف الدرقي، وتسير إلى الأعلى لترتكز على الحافة السفلية للقرن الكبير والمجاور له من العظم اللامي. ويعصِّبها فرع من العصب تحت اللساني، ويحتوي أليافاً من العصب الشوكي الأول. هذه العضلات الرباعية تظهر لتساعد في استمرار تصاعد للعضلات القصية الدرقية . وتنتمي هذه العضلة إلى مجموعة العضلات تحت اللامية
تعمل العضلة الدرقية اللامية على تخفيض العظم اللامي، أو رفع الحنجرة.
العصب الرقبي المستعرض ينشأ من الأعصاب الشوكية الثانية والثالثة، ويتحول حول الحدود الخلفية للعضلة القصية الترقوية الخشائية وتجديداً حول المنتصف، ويمر بشكل غير مباشر إلى الأمام تحت الوريد الوداجي الخارجي إلى الحدود الأمامية للعضلات، ويمر عبر اللفافة الرقبية العميقة ، وتتفرع تحت العَضَلَةُ الجِلْدِيَّةُ لِلعُنُق إلى فرع صاعد وفرع هابط، وتتوزع على الأجزاء الجانبية الأمامية للرقبة .العصب الرقبي النازل يوفر التعصيب الجلدي في هذه المنطقة.
زومبي (1655 - 20 نوفمبر 1695)، اشتهر أيضا باسم زومبي دوس بالماريس كان شخصية هامة في التاريخ البرازيلي، كونها واحدة من رواد المقاومة للرق. وكان أيضا آخر ملوك كويلومبو دوس بالماريس، وهي مستوطنة من الأفرو-برازيليين الذين حرروا أنفسهم من العبودية في نفس المستوطنة، في ولاية ألاغواس الحالية بالبرازيل. يحظى زومبي اليوم بالتبجيل في الثقافة الأفروبرازيلية كرمز قوي للمقاومة ضد استعباد الأفارقة في مستعمرة البرازيل.
سيرته وبطولاته.
ولد زومبي دوس بالماريس سنة 1655 في ولاية باهيا البرازيلية التي كانت تتبع مجموعة من التنظيم الاجتماعي للمدن يدعى "بالميريس" الذي كان يعتمد في قوانينه الدين الإسلامي والشريعة الإسلامية في حكمه إضافة إلى بعض العادات والتقاليد الموروثة. مثلها كمثل الممالك الإسلامية النائية في غرب أفريقيا.
تسلمه الحكم.
تسلم زومبي دوس بالماريس مقاليد السلطة بعد عمه جانجا زومبا فحكم البلاد بالعدل والمساواة طبقا للقوانين المدنية والجنائية في دولته
مقاومته للغزاة.
في أواسط القرن السابع عشر سعت الإمبراطورية الهولندية إلى ايجاد موطئ قدم لها في البرازيل متنافسة مع الإمبراطورية البرتغالية، فاحتلت مناطق قبالة جمهورية بالميريس الإسلامية وقاموا بهجوم كثيف على بالميريس إلا أن البرازيليين استطاعوا صد الغزاة، إلى أن تم طردهم كليا خارج البلاد. فتقدم البرتغاليون بعد هزيمة الهولنديين وأرسلوا الحملات تلو الحملات في محاولة منهم لبسط سيطرتهم على أراضي جمهورية بالميريس، حيث تم تسجيل حوالي خمس عشرة بعثة ضد جمهورية بالميريس مابين عام 1670 و1682. فتصدى لهم زومبي دوس بالماريس بجيشه الناشئ بكل براعة. محققا لدولته عام 1694 استقلالها عن البرتغال، بعد التوسع وضم أكثر من عشرين موقعاً لولاية "باهية" البرازيلية.
حصار البرتغاليين ووفاته.
استمرت الدولة التي يحكمها زومبي دوس بالماريس لأكثر من 50 سنة. ومع توالي الهزائم تلو الهزائم التي عانت منها الإمبراطورية البرتغالية في البرازيل، قرر إمبراطور البرتغال التدخل بنفسه لإخماد الثورات الحاصلة هناك. فتمت محاصرة الثوار البرازيليين عام 1695، فقاتل البرازيليون بشجاعة ضد الغزاة بقيادة القائد زومبي دوس بالماريس إلى ان سقط القائد أثناء الدفاع عن العاصمة مكاكوس التي سقطت أخيرا بيد البرتغاليين تحت قصف مدفعي شديد واعتبه تجويع للسكان المحليين وصفه المؤرخ البرازيلي "إكليدس دا كونها" في كتابه ثورة في الأقاليم النائية.
إرثه البطولي.
اعتبر الكثير من البرازيليين القائد زومبي دوس بالماريس بطلا قوميا لبلادهم، وغدا استبساله في مقاومة البرتغاليين، مصدرا ملهما لأولادهم.
كما تم إطلاق إسمه على مطار مدينة "Maceió"
البرازيلية الواقعة على ساحل المحيط الأطلسي.
العروة الرقبية هي حلقة من الأعصاب وجزء من الضفيرة العنقية و تشكل مجموعة الأعصاب المعصبة لعضلات تحت اللامي.
العروة الرقبية هي التي تعصب العضلات التي تتلقى تعصيبها من أحد فروع العروة الرقبية وهي العضلة القترائية عضلة مبطحة
[[عضلة قصية لامية |العضلة القصية اللامية] [[عضلة شبه المنحرفة]]
حيث المبطحة يعصبها الوجه و القترائية بعصبها اللاحق (حركي) و ر2 &amp; ر3 (حسي) وشبه المنحرفة بعصبها اللاحق و ر3&amp;ر4 والعضلات تحت اللامي يعصبها العروة الرقبية.
[[تصنيف:أعصاب الرأس والعنق]]
العضلة الكتفية الامية وهي العضلات التي تثبط اللامية. و تقع في الجزء الأمامي من الرقبة و اسمها مستمد من اليونانية "أوموس" يعني الكتف وتتكون من بطنين يتحدان بزاوية، بواسطة وتر وسطاني. ينشأ البطن السفلي من الحافة العلوية للكتف، وأحياناً من الرباط الكتفي المعترض العلوي، وينتهي في الوتر الوسطاني. ويقسم البطن السفلي المثلث الخلفي للعنق إلى مثلثين علوي وسفلي فوق الترقوة، أما البطن العلوي، فينشأ من الحافة السفلية لجسم العظم اللامي، وينتهي في الوتر الوسطاني. وتعمل على خفض العظم اللامي. ويتعصب البطن العلوي من الجذر العلوي للعروة الرقبية، بينما السفلي من العروة الرقبية.
الأنبوبة العصبية هي المسؤولة عن تكوين الحبل الشوكي والمخ أثناء الأسابيع الأولى من مراحل تكوين الجنين. ويسمى الخلل الذي يصيب هذه الأنبوبة العصبية عيب الأنبوبة العصبية (neural tube defects).
أثناء نمو الحبليات (بما في ذلك الفقاريات)، تكون الأنبوبة العصبية السليف الجنيني للجهاز العصبي المركزي، والذي يتكون من الدماغ والنخاع الشوكي. يتعمق الثلم العصبي تدريجيًا مع ارتفاع الطيات العصبية، وفي النهاية تلتقي الطيات وتتحد في الخط المتوسط وتحول الثلم إلى الأنبوبة العصبية المغلقة. عند البشر، تنغلق الأنبوبة العصبية عادةً بحلول الأسبوع الرابع من الحمل (اليوم الثامن والعشرون بعد الحمل). يشكل جدار الأديم الظاهر للأنبوبة رديم الجهاز العصبي. توجد "القناة العصبية" في مركز الأنبوبة.
يتطور الأنبوب العصبي بطريقتين: تكون الأنبوبة العصبية الأولي وتكون الأنبوبة العصبية الثانوي.
أثناء تكون الأنبوبة العصبية الأولي، يقسم الأديم الظاهر إلى ثلاثة أنواع من الخلايا:
يستخدم كل كائن حي عمليتي تكون الأنبوبة العصبية الأولي والثانوي بدرجات متفاوتة.
تنغلق الأنابيب العصبية للثدييات في الرأس بالترتيب المعاكس لإغلاقها في الجذع.
في الرأس:
في الجذع:
تتطور أربعة أقسام فرعية من الأنبوبة العصبية في النهاية إلى مناطق متميزة في الجهاز العصبي المركزي عن طريق تقسيم الخلايا الظهارية العصبية: الدماغ الأمامي (الدماغ المتقدم)، الدماغ المتوسط (الدماغ الأوسط)، الدماغ الخلفي (الدماغ المؤخر)، والنخاع الشوكي.
لفترة قصيرة، تنفتح الأنبوبة العصبية ذيليًا وفي الجمجمة. تنغلق هذه الفتحات، التي تسمى المسام العصبية، خلال الأسبوع الرابع عند البشر. يمكن أن يؤدي الإغلاق غير الفعال للمسام العصبية إلى عيوب الأنبوب العصبي مثل انعدام الدماغ أو تشقق العمود الفقري.
يحتوي الجزء الظهري من الأنبوبة العصبية على الصفيحة الجناحية، والتي ترتبط بشكل أساسي بالإحساس. يحتوي الجزء البطني من الأنبوبة العصبية على الصفيحة القاعدية، والتي تتحكم بشكل أساسي في الخلايا المحركة (أي العضلات).
مسبب المرض البشري هو كائن (ميكروب أو أحد الكائنات الحية الدقيقة مثل فيروس أو بكتيريا أو بريون أو فطريات) التي تسبب المرض في البشر.
الدفاع الفسيولوجي البشري ضد مسببات الأمراض الشائعة (مثل المكورات الرئوية) هو مسؤولية الجهاز المناعي بشكل رئيسي بمساعدة بعض النُبيتات الجرثومية والكائنات الطبيعية الموجودة في الجسم. مع ذلك، إذا تضرر الجهاز المناعي أو المجهريات الصالحة بأي شكل من الأشكال (مثل العلاج الكيميائي، وفيروس نقص المناعة البشرية، أو المضادات الحيوية التي تؤخذ لقتل مسببات الأمراض الأخرى)، البكتيريا المسببة للأمراض التي كانت محتجزة في معزل يمكن أن تتكاثر وتسبب ضررا لجسم المضيف. تسمى هذه الحالات بالعدوى الانتهازية.
بعض مسببات الأمراض (مثل بكتيريا يرسينيا بيستيس، التي تسبب الطاعون الأسود وفيروس فايرولا وبروتوزوا الملاريا) مسؤولة عن أعداد هائلة من الإصابات وكانت لها آثار عديدة على المجموعات المتضررة. من الجدير بالملاحظة في العصر الحديث فيروس نقص المناعة البشرية، الذي يعرف أنه أصاب عدة ملايين من البشر على الصعيد العالمي، إلى جانب فيروس الإنفلونزا. اليوم، في حين تحقق العديد من التقدم الطبي للحماية ضد العدوى من قبل مسببات الأمراض، من خلال استخدام التطعيم والمضادات الحيوية، ومضاد الفطريات، فإن مسببات الأمراض لا تزال تهدد حياة الإنسان. أدت التطورات الاجتماعية مثل سلامة الأغذية، والنظافة الصحية، ومعالجة المياه إلى الحد من تهديد بعض مسببات الأمراض.
الفيروسية.
الفيروسات المسببة للأمراض تكون بشكل أساسي من عائلات: أدينوفريداي، وبيكورنافيريداي، وهيربيسفيريداي، وهيبادنافيريداي، وفلافيفيريداي، وريتروفيريداي، وأورثوميكسوفيريداي، وباراميكسوفيريداي، وبابوفافيريداي، وبوليفيروس، ورابدوفيريداي، وتوغافيريداي. بعض الفيروسات الممرضة البارزة تسبب الجدري، والأنفلونزا، والنكاف، والحصبة، وجدري الماء،و الإيبولا، والحصبة الألمانية. تتراوح الفيروسات عادة بين 20 و 300 نانومتر في الطول.
على الرغم من أن الغالبية العظمى من البكتيريا غير ضارة أو مفيدة لجسم الإنسان، فإن عدد قليل من البكتيريا المسببة للأمراض يمكن أن يسبب الأمراض المعدية. أكثر الأمراض البكتيرية شيوعا هو السل الذي يسببه بكتيريا المتفطرة السلية التي تؤثر على نحو مليوني شخص معظمهم في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. وتساهم البكتيريا المسببة للأمراض في أمراض أخرى ذات أهمية عالمية مثل الالتهاب الرئوي، الذي يمكن أن يسببه بكتيريا مثل العقدية والسودوموناس، والأمراض المنقولة بالغذاء والتي يمكن أن تسببها بكتيريا مثل الشيغيلا، والعطيفة، والسالمونيلا. تسبب البكتيريا المسببة للأمراض أيضا عدوى مثل التيتانوس وحمى التيفويد والدفتيريا والزهري ومرض هانسن. تتراوح البكتيريا عادة ما بين 1 و 5 ميكرومتر في الطول.
الفطرية.
الفطريات تندرج تحت مملكة الميكروبات حقيقية النواة  التي عادة ما تكون حية رمّية، ولكن يمكن أن تسبب الأمراض في البشر. غالبا ما تحدث العدوى الفطرية التي تهدد حياة البشر في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة أو الأشخاص الضعفاء الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي، على الرغم من أن الفطريات هي مشاكل شائعة في ذوي المناعة الجيدة كعوامل مسببة للأمراض في الجلد أو الأظافر أو الفطريات الخميرية. معظم المضادات الحيوية التي تعمل على مسببات الأمراض البكتيرية لا يمكن أن تستخدم لعلاج الالتهابات الفطرية لأن الفطريات ومضيفيهم لديهم خلايا حقيقية النواة. معظم مبيدات الفطريات السريرية تنتمي إلى مجموعة آزول. حجم  البذر الفطري النموذجي هو 1-40 ميكرومتر في الطول.
الطفيليات الأخرى.
بعض الكائنات حقيقية النواة، مثل الأولانيات والديدان الطفيلية تسبب المرض. واحدة من أشهر الأمراض التي تسببها الأولانيات في جنس بلاسموديوم هي الملاريا. هذه يمكن أن تتراوح بين 3-200 ميكرومتر في الطول.
بريونية.
البريونات هي مسببات الأمراض المعدية التي لا تحتوي على الأحماض النووية. البريونات هي بروتينات غير طبيعية يسبب وجودها بعض الأمراض مثل مرض الراعوش (التهاب دماغي في الماشية)، واعتلال الدماغ الإسفنجي البقري (مرض جنون البقر)، ومرض كروتزفيلد جاكوب. أدى اكتشاف البريون كصنف جديد من مسببات المرض إلى تلقي ستانلي بي بروزينر جائزة نوبل في علم وظائف الأعضاء أو الطب في عام 1997.
مسببات الأمراض الحيوانية عوامل مسببة للأمراض من أنواع الحيوانات البرية والمستأنسة، وفي بعض الأحيان تصيب البشر.
الحدة.
تتطور الحدة (ميل الكائن مسبب المرض إلى إحداث ضرر في اللياقة البدنية للمضيف)  عندما يمكن أن ينتشر مسبب المرض من مضيف مريض، على الرغم من كون هذا المضيف ضعف جدا. من الأمثلة على ذلك طفيلي الملاريا، الذي يمكن أن ينتقل من شخص مريض على شفير الموت، عن طريق إيجاد طريقة إيصال إلى شخص سليم عن طريق البعوض الذي يعض الشخص المريض. هذا ما يسمى الإرسال الأفقي على النقيض من الانتقال العمودي، الذي يميل إلى تطوير التعايش (بعد فترة من المرض والوفيات العالية في السكان) من خلال ارتباط النجاح التطوري لمسبب المرض  بالنجاح التطوري للكائن المضيف.
وجد الطب التطوري أنه في ظل الانتقال الأفقي، فإن الأشخاص المضيفين لن يتطور لديهم التسامح/ التعايش مع مسبب المرض.
يحدث انتقال مسببات الأمراض من خلال العديد من الطرق المختلفة، بما في ذلك الانتقال الجوي أو الاتصال المباشر أو غير المباشر، أو الاتصال الجنسي، أو من خلال الدم، أو حليب الثدي، أو سوائل الجسم الأخرى، ومن خلال الطريق الفموي البرازي. يتمثل أحد المسارات الرئيسية التي يتلوث بها الغذاء أو الماء في إطلاق مياه المجاري غير المعالجة في إمدادات مياه الشرب أو على الأراضي الزراعية، مما يؤدي إلى إصابة الأشخاص الذين يتناولون أو يشربون من المصادر الملوثة. وفي البلدان النامية، يتم تصريف معظم مياه المجاري في البيئة أو في الأراضي الزراعية؛ حتى في البلدان المتقدمة، قد يؤدي فشل النظام الدوري إلى تجاوزات في الصرف الصحي.
كريستال ماري ريد (ولدت في 6 فبراير 1985) ممثلة أمريكية، ظهرت في عدة أدوار تلفزيونية وسينمائية منها "ايمي جونسون" فيلم حب مجنون، أحمق (2011), وظهورها في دور "أليسون أرجنت" في المسلسل التلفزيون ذئب مراهق (2011) على قناة إم تي في.
بيتر بوغدانوفيتش (ولد 1939) مخرج أفلام وممثل ومؤلف ومنتج أمريكي من أصل صربي. وهو كذلك مؤرخ وناقد سينمائي. كان من ضمن موجة السينما الجديدة (هوليوود الجديدة) التي بدأت أواخر الستينات وبداية السبعينات، مع مخرجين مثل فرانسيس فورد كوبولا وبراين دي بالما
ومارتن سكورسيزي. أهم أفلامه: الفيلم الدرامي الذي قدمه عام 1971 "آخر معرض صور"، والذي رشح عنه لجائزة الأوسكار لأفضل مخرج وجائزة الأوسكار لأفضل مؤلف. وفيلم "قناع" من عام 1985 الذي رشح لجائزة السعفة الذهبية.
أميليا فيونا "ميني" درايفر (ولدت في 31 يناير 1970) ممثلة ومغنية وكاتبة أغاني إنجليزية, مواليد فينسبري بارك، لندن، انتقلت الي لولايات المتحدة الأمريكية هي صغيرة لذلك والدتها مصمم الأزياء درست جامعة بوسطن قسم دراما تمتيل بالمسرح وكان أول دور رئيسي لها في فيلم دائرة الأصدقاء (1995) بطولة كريس أودونيل وكولين فيرث والأدوار في أفلام مثل له العين الذهبية (1995)، النائمون (1996) و غروس بوينت بلانك (1997 نجمة في فيلم شعبية حسن النية الصيد (1997) بطولة مات دامون وبن أفليك، كتبت أيضا سيناريو لفيلم وظهرت أيضا في أفلام مثل إن الزوج المثالي (1999)، العودة إلى البيانات (2000)، امتلاك Mahowny (2003)، إيلا المسحور (2004)، وشبح الأوبرا (2004)، هاذي (2006) طرزان 1999 غود ويل هانتينغ 1997 رشحت، جائزة الأوسكار لأفضل ممثلة مساعدة، رشحت لجائزة الأوسكار لأفضل ممثلة مساعدة عن دورها في لجوس فان سانت غود ويل هانتينغ (1997).
من الألبومات التي أصدرتها : Ask Me to Dance، Seastories، Everything I've Got in My Pocket
ولدت «ميني درايفر في مرليبون، لندن. والدتها، جاينور تشرشوارد، مصممة نسيج وعارضة أزياء راقية. والدها، تشارلز رونالد درايفر، ولد في سوانسي، ويلز، من أصل إنجليزي واسكتلندي ؛