CALM/arwiki huggingface dataset:
وفيما يبدو تأكيدا للرأي الثاني أكدت بعض الأبحاث مؤخراً أن معالجة الدرجة الأولى والثانية للمرض باستخدام الكي الحراري أو بالليزر من خلال المنظار يرفع من نسب احتمالات الحمل ممن لم يعالجوا مما يرجح وجود علاقة بين هذا المرض بجميع درجاته وبين تأخر الحمل. ولكن يجب اخذ الأسباب الأخرى بعين الاعتبار وكخطوة أولى لتأخر الحمل قبل أن نرد السبب للدرجة الأولى والثانية من المرض. وفي حالة اصابة المبيض بهذا المرض قد يسبب أيضا بتأخر الحمل وفي بعض الحالات المتقدمة من المرض إلى العقم وذلك لتأثيره على التطور الطبيعي للبويضات داخل المبيض
تأثير المرض على حدوث الاباضة واحتباس البويضة.
تنمو البويضات في المبيض تحت تأثير هرموني FSH، LH اللذان يفرزان من الغدة النخامية ولذلك بعد اثارتها من منطقة الوطاء بهرمون ال GnRH وعندما عندما تتكون البويضة تفرز هرمون الاستروجين ويبدأ ارتفاع هذا الهرمون في الدم تدريجياً. وفي هذه الفترة تكون واحدة من البويضات مستعدة للنضوج أكثر من سواها وتبدأ بالنمو بسرعة وتفرز هرمون الاستروجين بكمية أكبر. إن ارتفاع نسبة هذا الهرمون يقلل من إفرازFSH &amp; LH، وان هذه البويضة تستمرفي النمو لأنها تكون معتادة على النمو رغم قلة إفراز هرمونFSH وفي الغالب تكون هذه هي البويضة الناضجة التي يكون لديها استعداد للإخصاب. إن ارتفاع نسبة هرمون الاستروجين يساعد على نضوج البويضة أكثر وأكثر وكذلك يساعد على نمو بطانة الرحم، وبسبب الارتفاع المفاجئ لهرمون LH في اليوم الثاني عشر من بدأ الدورة تنفصل البويضة عن المبيض في اليوم الرابع عشر من بدأ الدورة والتي تساعد اهداب قناة فالوب بدخولها للقناة وفي هذه الحالة في حال وجود الانتباذ البطاني الرحمي في قناتي فالوب فان ذلك يعيق من حركة البويضة داخل القناتين وفي بعض الأحيان لا تستطيع البويضة الخروج من الحويصلة حتى بعد نضوجها و"تحتبس" داخل الحويصلة، وبالتالي لا تكتمل مرحلة التبويض إلى النهاية.
الكشف الطبي.
قد يجد الطبيب أثناء الكشف الطبي حبوب صغيرة في منطقة الحوض، وتكون مؤلمة عند الضغط عليها، وقد يجد أيضا تكتلات masses في المبايض.
التحاليل والفحوصات.
لا يمكن الاعتماد على الأعراض والفحص الطبي فقط لتشخيص مرض بطانة الرحم الهاجرة. فهناك أمراض أخرى تسبب نفس الأعراض. لذلك يجب القيام ببعض الفحوصات لتأكيد تشخيص المرض.
اخذ عينة.
يعتبر من أهم وسائل تشخيص المرض. يتم إدخال منظار من خلال شق صغير في البطن (laparoscopy). ويتم أخذ عينة من النسيج المتوقع انه من بطانة الرحم. ويمكن أن يتم ذلك بدون استخدام المنظار، لكن تحتاج إلى شق جراحي كبير (laparotomy). ثم يتم بعد ذلك فحص العينة المأخوذة تحت الميكروسكوب بواسطة أخصائي الأمراض لتحديد إذا كانت خلايا من بطانة الرحم أم لا.
يوجد نوع معين من البروتين يسمى CA125 يرتفع معدله في الحالات المتقدمة من المرض. لكن لا يمكن الاعتماد علي هذا التحليل في تشخيص المرض لأنه يرتفع في أمراض أخرى مثل سرطان المبيض. كذلك لا يشخص المرض في المرحلة المبكرة له. وتكمن فائدة ذلك التحليل فقط في أنه يمكن استخدامه لمتابعة استجابة المريضة للعلاج.
الرنين المغناطيسي MRI.
يكشف وجود التصاقات حول المبيض. ويمكن أن يظهر وجود أنسجة بطانة الرحم وأكياس من الدم في الأمعاء، المثانة.
الموجات فوق الصوتية المهبلية (الألتراساوند المهبلي) Vaginal Ultrasound:
يمكن أن يظهر وجود أكياس دموية على المبيضين
هناك طرق عديدة للعلاج منها العلاج بالهرمونات والعلاج الجراحي. واختبار الطريقة المناسبة لكل حالة يعتمد عــلي سـن المريضه، ودرجة انتشار المرض، ورغبة المريضه في الحمل وهنا يجب الذكر انه لا يوجد علاج شافٍ نهائياً للانتباذ البطاني الرحمي وانما يتمثل العلاج في تخفيف أعراض المرض وهناك خيارات عديدة للعلاج يحدد الطبيب المعالج العلاج المناسب تبعا لحالة المريضة.
في بعض السيدات تساعد التمارين الرياضية على تخفيف الألم المصاحب للمرض. ولم تتوصل الأبحاث بعد لعلاقة التمارين الرياضية بتقليل الألم.
ويعتمد العلاج الدوائي على تقليل مفعول هرمون الأستروجين حتى يؤدي إلى ضمور خلايا البطانة المنتبذة وذلك من خلال وضع الجسم في شبه حالة حمل أو سن يأس مؤقت وذلك عن طريق :
حبوب منع الحمل.
كانت إحدى أول وسائل علاج هذا المرض خاصة لو أخذت بشكل متصل لمدة 6 أشهر، أي بدون توقف كما هو معروف، وكانت الفكرة من استعمالها بهذه الوسيلة هو إيقاف الدورة الشهرية، ورغم أن نتائج العلاج كانت متواضعة إلا أن عدم توفر بديل آخر لهذه الوسيلة الانتشار.
هرمون البروجيسترون.
يوصف هذا الهرمون في صورة حبوب بالفم أو في صورة حقن لفترات علاج طويلة ولكن نتائجه بقيت متواضعة كذلك.
ان الجرعات العالية من هذا الهرمون تدخل الجسم في مرحلة تشبه حالة الحمل من حيث تركيز الهرمون بالدم فتتوقف الدورة الشهرية وبسبب توقف الدورة الشهرية فإن النسيج البطانى الرحمي الموجود في غير مكانه الطبيعي يتوقف عن النزيف وتدريجيا ينكمش ويموت.
مجموعة البروجستوجينات تتضمن عدداً من الأدوية مثل :
نورإثيستيرون، مدروكسى بروجستيرون أسيتات.
هذه المجموعة قد تسبب أثارا جانبية تشبه الأثار السابقة للدورة الشهرية مثل احتباس الماء وتقلبات المزاج بسبب تغيرات الحالة النفسية، رغم أن التأثير الأكثر شيوعاً هو النزيف المتقطع المفاجئ وزيادة الوزن وانتفاخ البطن.
عقار الدانازول Danazol.
ويعد هذا العقار أحد مشتقات هرمون الذكورة(التستوسيترون)الضعيفة الذي يؤدي إلى توقف التبويض عن طريق تثبيط نشاط هرمونات الدماغ، ونظراً لذلك فإن بطانة الرحم الطبيعية والمتنبذة على السواء ستتوقف عن النمو نتيجة انقطاع هرمونات المبايض، ثم تبدأ أماكن الانتباذ البطاني الرحمي بالحوض في الانكماش والضمور ثم الاختفاء، ويؤدي هذا العلاج إلى توقف الدورة الشهرية مؤقتاً عند استعماله، وقد أثبتت الأبحاث أن هذا العقار يعمل على مراكز الدماغ، كما يعمل على بقع بطانة الرحم المنتبذة، حيث يعطى هذا العلاج لفترات تتراوح بين 6- 12 شهرا.
من الممكن أن يسبب بعض الآثار الجتنبية مثل حب الشباب ويجعل البشرة دهنية، وأحمرار الوجه مع سخونة، زيادة في الوزن واحتباس السوائل أحياناً، أحياً يحدث للمرأة نمو شعر في مناطق غير مرغوب فيها (الذقن) وغلظة في الصوت، هذه الأعراض عادة تختفي عندما يتوقف العلاج الذي يتمر لمدة من 2-9 شهور.
مماثل محرر هرمونات التناسل Gn-RH-Agonists.
ويعد هذا العقار أحدث وسائل العلاج المكتشفة والفعالة وقد بدأ استخدامه منذ منتصف الثمانينات، ويعمل ضد هرمونات غدة تحت المهاد التي تفرز هرموناتها لتحفيز الفص الأمامي من الغدة النخامية وتبعاً لذلك تتوقف عن إفراز هرمونات موجهة القند (منبه الجريب FSH واللوتين LH) مما يؤدي إلى توقف التبويض ومن ثم توقف الدورة ثم أخيراً ضمور بطانة الرحم المنتبذة، ولقد ثبت أن هذا العقار يؤدي إلى نتائج أفضل كثيراً من عقار الدانازول ولكنه يفوقه في أنه لا يسبب أعراضاً شديدة للمريضة، كما أنه يؤخذ عن طريق الحقن تحت الشحم مرة كل 28 يوماً وبالتالي، فهو يناسب السيدات اللاتي يعانين من آلام بالمعدة، يمكن كذلك إعطاء العقار بالاستنشاق عن طريق الأنف، وفي كل الأحوال يعطى العلاج لمدة 6-9 أشهر.
إن مماثلات الGnRH ممكن أيضاً أن تسبب اثار جانبية معظمها مماثلة لما يحدث عند سن اليأس، وتتضمن أحمرار الوجه مع سخونة، جفاف المهبل، وتغيرات في المزاج، من الممكن أن يكون هناك أيضاً فقدان طفيف في الكالسيوم من العظام ولكن يعود إلى حالته الطبيعية بعد انتهاء العلاج.
فيتم اللجوء إليه بعد فترة من العلاج الهرموني أو لوجود أكياس دموية على المبيض أو لفك الالتصاقات أو لكي البطانة المنتبذة.
فتح البطن ممكن عمله لإزالة الأنسجة الكبيرة أو لفصل الألتصاقات، فتح البطن عملية جراحية موسعة أكبر من تنظير البطن لأن الجراح سيحتاج إلى عمل فتحة كبيرة في البطن، أكثر من ذلك الجراحة الجذرية التي تتضمن استئصال الأنسجة البطانية الرحمية المغروسة بالإضافة إلى واحد أو أكثر من الأعضاء التناسلية، ممكن أن تكون ضرورية إذا كان المرض مستفحلاً.
اليوم أعداد كبيرة من النساء يرغبن بالاحتفاظ بالمبيضين ويطلبن فقط لإزالة الرحم. وبما ان المبيضين يفرزان أيضاً الأستروجين الذي يساعد على نمو نسيج الأندرومتريوزس، فإن من الممكن بالضرورة أن يستأصل الطبيب المبيضين أيضاً، بعد استئصال المبيضين غالباً يوصف الطبيب للمريض العلاج الهرموني التعويضي، وهذا يساعد على التحكم في أعراض سن اليأس المبكرة التي تحدث نتيجة فقدان المبيضين.
جراحات شق البطن.
شق البطن عمل ممكن لإزالة الأنسجة الكبيرة أو لا زالة الألتصاقات، وهي عملية جراحية موسعة أكبر من تنظير البطن لأن الجرّاح سيحتاج إلى عمل فتحة كبيرة نسبيا في البطن، أكثر من ذلك الجراحة الجذرية التي تتضمن استئصال الأنسجة البطانية الرحمية المغروسة في بعض الأحيان يجب استئصال واحد أو أكثر من الأعضاء التناسلية إذا كان المرض «مستفحلاً».
جراحات المنظار.
وتجرى جراحات استئصال أماكن الإصابة بالمرض حديثاً عن طريق منظار البطن بالإضافة لعمل كي بالحرارة أو الكهرباء لأماكن انتشار المرض ما أعطى نتائج أفضل بكثير من جراحات فتح البطن.
جراحات التنظير بالليزر.
حيث بدأ تطبيق إجراء جراحات الليزر عن طريق المنظار في خلال السنوات الماضية في بعض المراكز المتخصصة بالعالم، ورغم أن هذه الوسيلة أثبتت فعاليتها الكبيرة في السيطرة على هذا المرض وعلاجه بشكل كبير وتعد حالياً العلاج الأمثل. وتعتمد فكرة العلاج على إدخال شعاع ضوئي إلى تجويف البطن من خلال المنظار، ويمتاز هذا الضوء عن أي نوع آخر بأنه يسير في خط مستقيم وله قدرة في القطع مثل مشرط الطبيب ولكن دون إسالة أي دم، وله كذلك قدرة عند تخفيف قوته إلى كي وحرق الأغشية مما يعني أن الطبيب يستطيع استئصال أماكن انتباذ بطانة الرحم الكبيرة والعميقة، كما يستطيع كي كل الإصابات السطحية.
العلاج المزدوج.
فهنا يجمع الطبيب بين العلاج بالعقاقير والعلاج الجراحي مما يتيح للمريضة الاستفادة من مزايا كل من العلاجين، وفي هذه الوسيلة يصف الطبيب للمريضة جرعات من العلاج لفترة شهرين أو ثلاثة ثم يتبعها بالعلاج الجراحي وبهذا يسيطر على المرض ويقلص انتشاره بالعقاقير قبل أن يقضي عليه جراحياً ويمكن أن يساعد على حدوث الحمل.
أما استخدام تقنية أطفال الأنابيب يأتي في حالات عدم حدوث الحمل أو في حالات المرض الشديدة وذلك لتجنب تأثير المواد الكيميائية الناتجة عن البطانة المنتبذة على نوعية البويضة أو على انقسام الجنين أو تعلقه بالرحم.
ثبت أن بعض العناصر الطبيعية والفيتامينات قد تساعد في السيطرة على هذا المرض خاصة عند تزويد الجسم:
- بكميات متزايدة تدريجياً من فيتامين (هـ) بدءاً من 4000 إلى 1000 وحدة يومياً.
- الأحماض الدهنية الأساسية 1.500 جم في اليوم.
- فيتامين (ب) المركب 3 مرات في اليوم.
- فيتامين (ج) قبل الأكل مرتين في اليوم.
- زنك 50 مجم في اليوم.
- كالسيوم 1.500 جم في اليوم.
- ماغنسيوم 10000 جم في اليوم.
- كميات من زيت حبة القمح بالإضافة إلى مجموعة متكاملة من الفيتامينات والمعادن.
مقاومة القص في الهندسة هي مصطلح يستخدم لوصف مقاومة المادة أو عنصر الآلة لأحد أنواع الخضوع أو الفشل البنيوي حيث تنهار المادة أو عنصر الآلة نتيجة القص.
وتعتبر مقاومة القص في الهندسة الميكانيكية وهندسة الإنشاءات مهمة في تصميم الأبعاد والمواد المستخدمة في تصنيع وبناء عناصر الآلات (مثل الجوائز والبراغي). وفي الجوائز الخرسانية المقواة، يكون الهدف الأساسي من حديد التسليح زيادة مقاومة القص.
قد تتعرض المواد لما يسمى في الهندسة بالإجهادات، وهذه الإجهادات هي القوى التي تؤثر على المادة بأشكال مختلفة.
من هذه الإجهادات: إجهاد الضغط، وإجهاد الشد، وإجهاد القص.
إجهاد القص يحدث عندما تؤثر قوتان على المادة في اتجاهين متضادين ولكن لا تؤثران على نفس المكان فتؤديان إلى تحريك جزء من المادة في اتجاه والجزء الآخر في اتجاه آخر مما يؤدى إلى أحد شيئين:
ومقاومة القص هي خاصية في المادة تجعلها تقاوم إجهاد القص الواقع عليها فلا تنكسر أو يحدث لها خضوع.
في الهندسة المدنية والهندسة الميكانيكية تختار المواد أو تصمم بحيث تزيد مقاومة القص بالنسبة لها بسبب تعرضها لأحمال كثيرة ومن ثم إجهاد القص، فمثلاً: في الكمرات والأعمدة توضع ما يسمى بال(كانات) والهدف الأساسي منها هو زيادة مقاومة القص بالنسبة للكمرة أو العمود.
وتختلف مقاومة المواد لإجهاد القص، فالمواد القصفة مثل الحديد الزهر والخرسانة تنكسر عند تعرضها لإجهاد القص، أما المواد المطيلة مثل الألمونيوم فلا تنكسر.
سيميولينك هو برنامج للنمذجة والمحاكاة وتحليل الأنظمة الديناميكية، سواء كانت خطية أو غير خطية ويقوم أيضًا بنمذجة الأنظمة سواء في الزمن المستمر أو في الزمن غير المستمر.
وباستخدام السيميولينك يمكن بناء نماذج من البداية أو التعديل على أنطمة موجودة بالفعل، والفائدة من ذلك هو دراسة خصائص نظام التحكم أوالمنظومة قبل البدء في التنفيذ لتحديد طبيعة استجابة النظام للمدخلات، ومن ثم تصميم نظام تحكم مناسب وضبطه.
والسيميولينك ليس مقتصرًا على التحكم وتطبيقاته، وإنما يحتوى على مجموعة صناديق (بلوكات) تغطي أغلب تطبيقات الهندسة الميكانيكية والكهربية وهندسة الطيران.
وهو من أفضل برامج التصميم على أساس النمذجة، وهو ليس فقط قاصرًا على الأنظمة المثالية، ولكن يمكن أيضًا من نمذجة أنظمة تحاكي الحقيقة بها عوامل موترة وموثرة تجعلها غير خطية مثل الاحتكاك أو مقاومة الهواء أو انزلاق التروس أو تقلب درجة الحرارة أو تداخل تردد نقل الكهرباء إلخ، حسب مجال النظام وهدف التحكم.
في البرنامج العديد من الأمثلة لشرح عمل أغلب التطبيقات، يمكن استخدامها أو التعديل عليها.
وللسيميولينك واجهة مستخدم رسومية أسهل في التعامل معها من التشفير المباشر مثلا، ويقوم المستخدم بسحب البلوكات المرادة إلى ساحة النموذج وتوصيلها بسحب الفأرة وتغيير خصائص البلوكات بالضغط عليها أو عمل بلوكات مفصلة خصيصًا للنموذج المراد باستخدام ما يسمى (دوال النظام) S-function.
بعد بناء النموذج، يشغّل لمحاكاته بطريقة يمكن تحديد تفاصيلها من زمن وطريقة التكامل التي تكون في non-real time، ويمكننا أيضا عمل محاكاة للنماذج في ال real time، وهذا باستخدام مجموعة البلوكات الموجودة في البرنامج باسم Xpc Target و Real Time Workshop.
ويمكننا التحكم في المحاكاة بواسطة سطر أوامر الماتلاب، وهذا يكون مفيد جدا في حالة الرغبة بعمل المحاكاة لأكثر من نموذج، وويمكن تخزين النتائج واستخدامها مع ال Toolboxs الموجودة في الماتلاب.
ريمون بوانكاريه سياسي فرنسي (1860-1934).
تولى رئاسة الجمهورية الفرنسية الثالثة العاشر (1913-1920) وفي عهده دخلت بلاده الحرب العالمية الأولى. كما تولى رئاسة الوزارة في فرنسا ثلاث مرات:
أخوه لوسيان بوانكاريه Lucien عالم فيزيائي، وقريبه جول هنري بوانكاريه Jules Henri عالم فيزيائي ورياضي معروف.ولد الرئيس الفرنسي ريمون بوانكارية في مدينة بار لو دوك التي تتبع إقليم ميوز الذي يقع في شمال شرق فرنسا في حين انه انتقل للعاصمة الفرنسية باريس ليتخرج من كلية الحقوق سنة 1879 م حيث أصبح محاميا ماهرا انضم لنقابة المحاميين والتحق بخدمة الشأن العام ويعتبر من أهم الشخصيات السياسية في عهد الجمهورية الثالثة .
أطلق عليه وزير خارجية فرنسا جورج كليمنصو لقب "النمر" بعد الحرب العالمية الأولى حينما هدد ألمانيا مجددا بحرب ضروس واحتلال دائم لأرضيها وحرك جيشه في عمق حدودها في حال تقاعست عن دفع التعويضات المفروضة عليها جراء هزيمتها بعد أن اتهمت بانها بدأت الحرب على المذكورة على الحلفاء .
هذا وقد تولى ريموند عدة مناصب أهمها بالإضافة لرئاسة الجمهورية كان وزيرا للتعليم والفنون الجميلة والدين 1893 -1895 م كما تولى رئاسة الوزراء ثلاث مرات 1912- و1922 و1926 م و وزارة الخارجية 1912 و1913 و1922 و1924 م
علما بانه مثل مقاطعة ميوز الشمالية حيث مسقط راسه عندما انتخب نائب عنها سنة 1887 م كان من لشد المتحمسين بان تحظى بلاده بحصة مستقلة من أحواض النفط في الدول التابعة لفرنسا استعماريا ساهم معنويا وبأفكاره لأنشاء شركة توتال وسهل كل إمكانيته الرسمية ومناصبه من اجل ذلك .
دفاتر الصحراء هو منبر إعلامي مستقل من أرض الساقية الحمراء ووادي الذهب، تأسس في مارس 2004، وقد أعطى حيزاً كبيراً في نشاطاته لتغطية انتفاضة الاستقلال السلمية التي اندلعت بمدينة العيون عاصمة الساقية الحمراء ووادي الذهب في 21 مايو 2005.
انطلق موقع دفاتر الصحراء سنة 2004 بإمكانيات جد متواضعة ليتحول بعد ذلك سنة 2005 إلى موقع إخباري مختص في تغطية أخبار انتفاضة الاستقلال التي وبنجاحها نجح معها هذا الموقع إلى درجة أنه لم يكن بالإمكان استيعاب عدد الزيارات الكثيرة في بعض الأحيان بل وقامت الحكومة المغربية في سبتمبر 2005 بحجبه رسمياً داخل تراب المملكة المغربية وتراب الساقية الحمراء ووادي الذهب.
سن الرشد هو السن الذي إذا بلغه الانسان يستطيع تحمل مسؤولية نفسه أمام القانون وتتاح له حقوق الشخص الراشد مثل حق الزواج والانجاب والتصويت في الانتخابات وحق حيازة رخصة قيادة المركبات. أغلب دول العالم تحدد سن ال18 كسن الشخص الراشد في حين توجد دول أخرى تحددها بسن 15 و16 و17 ودول أخرى تصل إلى 19 و20 و21 سنة.
معالجة المياه، مصطلح لوصف العمليات التي تتم لجعل المياه بعد معالجتها صالحة لغرض معين. يتضمن هذا استخدامها كمياه للشرب، وكذلك في المجالات الصناعية، الطبية، والاستخدامات الأخرى.
بشكل عام الغرض الرئيسي من معالجة المياه هو إزالة أو تقليل أي عوالق أو ملوثات حتى تصبح هذه المياه مناسبة للغرض المستخدمة فيه.
تختلف عمليات المعالجة بحسب الغرض من استخدام المياه فمثلا مياه الشرب تركز كثير على تنقية المياه من الشوائب، المواد العالقة، وإعادة ضبط كمية الأملاح المعدنية، أو إجمالي المواد المذابة.
تنقية مياه الشرب.
تركز عملية تنقية المياه على التخلص من المواد الملوثة من المياه المراد معالجتها للحصول على مياه صالحة للشرب نقية بمايكفي لاستعمالها في الاستهلاك الشخصي. من المواد المزالة في هذه العملية البكتيريا، الفيروسات، الطحالب، وبعض المعادن مثل الحديد، المنغنيز، والكبريت بالإضافة إلى الملوثات البشرية مثل بمافي ذلك الأسمدة.
تعتبر عملية معالجة مياه الشرب في غاية الأهمية وهذا ما جعل منظمة الصحة العالمية تصدر مقاييس وإرشادات يتم التعامل معها عالميا.
الكثير من البلدان النامية ودول العالم الثالث تفتقر لعمليات معالجة المياه وهذا ما ساعد على انتشار الأوبئة المزمنة مثل التيفود، وفيروس الكبد الوبائي أ في كثير منها.
عمليات معالجة مياه الشرب.
العمليات التالية تمثل تبسيطاً لعمليات معالجة مياه الشرب المتبعة عالمياً:
معالجة مياه الصرف الصحي تختص بشكل رئيسي في إزالة ملوثات مخلفات المياه أو الصرف الصحي وخلق مجرى مناسب لتوجيهها إلى البيئة الطبيعية والوحل. تتم هذه العملية في منشآت خاصة بإعادة معالجة مياه الصرف الصحي.
وفقاً لإحصائيات 2006م يقدر بأن 1.8 مليون شخص يموتون سنوياً بأمراض منقولة بالمياه ويعود السبب في هذه الإصابات إلى عدم توافر الطرق المناسبة للتصريف بشكل كاف.
الشيء الحسن هنا هو تطور التكنولوجيا الحديثة حيث أصبح بالإمكان توفير أنظمة مختلفة لمعالجة المياه على الصعيدين الفردي والجماعي. فلقد أصبحت وحدة تنقية المياه بالتناضح العكسي متوافرة في الأسواق وبأسعار مقبولة حالياً (يمكن الحصول على وحدة بسعر لايتجاوز 250 دولاراً بسعة 200 لتر يوميًا).
معايير معالجة المياه.
تحدد الكثير من الدول المتطورة معايير لتطبيقها داخل البلاد. في أوروبا على سبيل المثال، يتضمن هذا توجيهات إدارة مياه الشرب الأوروبية عام 1988 وفي الولايات المتحدة تضع وكالة حماية البيئة الأمريكية معايير كما ينص قانون مياه الشرب النظيفة. بالنسبة للبلاد التي لا تملك أطرًا تشريعية أو إدارية لهذه المعايير، تنشر منظمة الصحة العالمية توصيات حول المعايير التي يجب تحقيقها. تبنت الصين معيار المياه النظيفة الخاص بها، والذي أقرته وزارة حماية البيئة الصينية عام 2002.
في الأماكن التي توجد فيها معايير جودة مياه الشرب بالفعل، يُعبر عن هذه المعايير عمومًا على شكل توجيهات أو أهداف وليس كمتطلبات مفروضة، وبالتالي لا تملك غالبية المعايير أي أساس قانوني أو قابلية للإلزام قانونيًا. هناك استثناءان وحيدان هما إدارة مياه الشرب الأوروبية وقانون مياه الشرب النظيفة في الولايات المتحدة، وهما يتطلبان تعاونًا قانونيًا والتزامًا بمعايير محددة.
معالجة المياه الصناعية.
العمليات المستخدمة.
هناك عمليتان أساسيتان لمعالجة المياه الصناعية هما "معالجة مياه المراجل ومعالجة مياه التبريد". يمكن أن تؤدي معالجة المياه الصحيحة بكمية كبيرة إلى تفاعل المكونات الصلبة مع البكتريا ضمن الأنابيب وبيوت المراجل. يمكن أن تتأذى المراجل البخارية وتصاب بالتكلس والتآكل إذا تُركت دون عناية. يمكن أن تضعف الترسبات الكلسية الآلات بشكل خطر، في حين تصبح هناك حاجة لاستخدام وقود إضافي من أجل تسخين كمية الماء ذاتها بسبب ازدياد المقاومة الحرارية. يمكن أن تصبح المياه المتسخة قليلة الجودة موطن تكاثر للبكتريا مثل "الفيلقيات"، التي تمثل خطرًا على الصحة العامة.
يمكن أن يحدث التآكل في المراجل منخفضة الضغط نتيجة الأكسجين المنحل وفرط الحموضة أو القلوية. بالتالي يجب على تقنية معالجة المياه أن تزيل الأكسجين المنحل وتحافظ على ماء المرجل بدرجة مناسبة من الحموضة. بدون معالجة فعالة للماء، يمكن أن يعاني نظام التبريد المائي من تشكل الترسبات والتآكل والتلوث ويصبح مرتعًا للبكتريا الضارة. هذا الأمر يقلل الكفاءة ويقصر من عمر المفاعل ويجعل العمليات قليلة الكفاءة وغير آمنة.
معالجة مياه المراجل.
معالجة مياه المراجل هي نمط من معالجة المياه الصناعية يركز على إزالة المواد القادرة على إحداث أذى للمراجل أو تعديل هذه المواد بشكل كيميائي. تُستخدم أنماط مختلفة من المعالجة في مواقع مختلفة بهدف تجنب حدوث الترسبات الكلسية أو التآكل أو اختلاط البخار مع رذاذ الماء (تشكل الرغوة). تركز المعالجة الخارجية للمصادر المائية الصرفة المخصصة للاستخدام في المرجل على إزالة الشوائب قبل أن تصل إلى المرجل. تركز المعالجة الداخلية ضمن المرجل على الحد من قابلية الماء على الإذابة داخل المرجل، بالإضافة إلى الإبقاء على الشوائب بأشكال غير قادرة على التسبب بضرر، قبل أن تصبح إزالتها من المرجل ممكنة باستخدام النفخ بالضغط العالي.
معالجة مياه التبريد.
التبريد المائي هو وسيلة لإزالة الحرارة من المكونات والمعدات الصناعية. يمكن أن يمثل الماء سائلًا ناقلًا للحرارة أكثر كفاءة عندما يكون التبريد الهوائي غير فعال. يقدم الماء في بعض الحالات أفضلية النقل الحراري لسائل عالي الحرارة النوعية بالإضافة إلى التبريد التبخيري. كثيرًا ما يعني الثمن البخس إمكانية التخلص من ماء التبريد بعد الاستعمال لمرة واحدة، لكن دارات التبريد معادة التدوير قابلة للضغط من أجل إزالة الخسارة الناتجة عن التبخر وتقديم مرونة أكبر ونظافة أفضل.
تحتاج دارات التبريد معيدة التدوير غير المضغوطة التي تستخدم التبريد التبخيري إلى تنظيف مستمر باستخدام التدفق بالضغط العالي من أجل إزالة الشوائب المتجمعة.
إدوار دلادييه سياسي فرنسي (18 يونيو 1884، فانكلوز-10 أكتوبر 1970، باريس). تولى رئاسة الوزارة في فرنسا ثلاث مرات:
رغم توليه منصب رئيس الوزراء ثلاث مرات، إضافة إلى توليه عدة مناصب وزارية منها وزير الحرب والدفاع الوطني (1936-1940)، إلا أنه الكثيرون يتذكرون فترة رئاسته الأخيرة للوزراء، التي حاول فيها مع نظيره البريطاني نيفيل تشامبرلين تقديم تنازلات للزعيم النازي أدولف هتلر تكفل تجنب اندلاع حرب جديدة (كما كانا يتصوران)، وذلك بالتنازل عن أراضي إقليم السوديت من أراضي جمهورية تشيكوسلوفاكيا لصالح ألمانيا النازية في مؤتمر ميونخ في نهاية سبتمبر 1938. لكنهما فوجئا بعد بضعة أشهر (في مارس 1939) بقيام قوات هتلر باحتلال ما تبقى من أراضي تشيكيا، فأدركا أن الحرب لا مفر منها، فقاما بالإعداد لها. وعندما غزا هتلر بولندا في 1 سبتمبر 1939، قامت حكومتا تشامبرلين و دلادييه بإعلان الحرب على ألمانيا بعد يومين. ومع ذلك لم تشن قوات الحلفاء عمليات عسكرية ذات قيمة طوال الفترة المتبقية من حكم دلادييه التي انتهت في مارس 1940 (انظر الحرب الزائفة).
صفحة إدوار دلادييه في ويكيبيديا الإنجليزية
الإياس أو سن اليأس ويسمى أحياناً سن الأمل أو سن الضهي هو انقطاع دائم للخصوبة الإنجابية قبل نهاية العمر الطبيعي بقليل. وهذا المصطلح كان يستخدم في الأصل لوصف التغييرات التناسلية في إناث البشر، حيث تكون نهاية الخصوبة تقليديا يدل عليها ذلك الانقطاع الدائم في الحيض، أو الطمث.
وقد توسع معنى كلمة الإياس أكثر في الآونة الأخيرة ليشير إلى الانقطاع الدائم لخصوبة الإناث في العديد من الأنواع الأخرى.
الإياس عند البشر.
يعرَّف الإياس في إناث البشر البالغات اللاتي لديهن رحم، واللاتي لسن من الحوامل أو المرضعات، واللاتي لم يدخلن في مرحلة ما بعد الإياس: بواسطة الغياب الدائم (لمدة لا تقل عن سنة واحدة) للدورة الشهرية أو الطمث. أما في النساء اللاتي استؤصل رحمهن، فيعرَّف الإياس أو دخولهن في مرحلة ما بعد الإياس بواسطة مستوى الهرمون المنبه للجريب FSH العالي جداً.
ويحدث الإياس في إناث البشر عادة في فترة منتصف العمر، مما يشير إلى نهاية مرحلة الخصوبة من حياة المرأة. وربما يمكن فهم الإياس بصورة أكثر سهولة على أنها عكس عملية بدء الإحاضة، أو بداية الدورة الشهرية. ومع ذلك، لا يمكن تعريف الإياس في النساء بصورة مرضية ببساطة بانقطاع الدورات الشهرية، لأنه في الواقع ما يحدث في الرحم هو فعلا ثانوي لهذه العملية، ولكن ما يحدث في المبايض هو العامل الحاسم.
وكمثال توضيحي على هذه النقطة: فلأسباب طبية، لا بد من إزالة الرحم أحيانا جراحيا (استئصال الرحم) في امرأة شابة؛ ونتيجة لذلك فالدورة الشهرية سوف تتوقف نهائياً، والمرأة من الناحية الفنية سوف تصبح عقيمةً، ولكن ما دام واحد على الأقل من مبيضيها يؤدي وظيفته، فإن المرأة لم تصل إلى سن اليأس. وحتى من دون وجود الرحم، تتواصل الإباضة وإطلاق سلسلة من الهرمونات الإنجابية بصورة دورية، حتى تصل إلى سن الإياس. ولكن إذا أجري اسْتِئْصالُ المَبيضين)، حتى لو بقي الرحم سليماً، فإن المرأة على الفور تعتبر داخلة في "الإياس الجراحي".
وبالتالي فإن الإياس مؤسس على الانقطاع الطبيعي أو الجراحي لإنتاج الهرمونات من المبيضين، والتي تعتبر جزءاً من جهاز الغدد الصماء في الجسم لإنتاج الهرمونات، وفي هذه الحالة، فتكون الهرمونات التي تجعل التناسل ممكناً وتؤثر في السلوك الجنسي. والذي ينتج من انخفاض مستويات هرمون الإ ستروجين في الدم يؤثر على الشلال (السلسلة) بأكمله الخاص بالوظيفة الإنجابية للمرأة، من الجلد إلى المخ.
وتعتبر فترة الإياس، وكذلك مرحلة ما بعد الإياس في حد ذاتها، هي تغيير طبيعي للحياة، وليست حالة مرضية أو اضطراب. وهذه الفترة في حد ذاتها يمكن أن تكون تحديا لعدد من النساء، ولكنه بالنسبة للأخرى ات ليس صعبا.
ولا يصيب الإياس الذكور حيث ينخفض مستوى التستوستيرون بشكل تدريجي بطيء وليس بشكل متسارع وحاد كما يحدث بالأنثى ولا يفقد فيه الذكر الخصوبة وإنما قد يعاني من زيادة في الوزن وخمول فحسب.
أنواع سن اليأس.
هناك أربعة أنواع من سن اليأس وهي:
في العالم الغربي، تعتبر الفئة العمرية النموذجية لفترة الإياس (آخر دورة) تتراوح أعمارها بين 45 و 55 ومتوسط العمر للدورة الأخيرة هو 51 عاما. ومن ناحية أخرى، في بعض البلدان النامية، مثل الهند والفلبين، متوسط عمر الإياس الطبيعي يعتبر أكثر تبكيرا إلى حد بعيد، وهو 44 سنة
في العالم الغربي، عندما تحدث آخر دورة للمرأة ما بين أعمار 55 و 60 تعرف بـ"الإياس المتأخر". بينما يعرف "الإياس المبكر" بحدوث آخر دورة ما بين سن 40 إلى 45.
ونادرا ما تتوقف مبايض المرأة عن العمل في سن مبكرة جدا، في أي وقت من سن البلوغ حتى سن 40 عاما، وهذا ما يعرف بـفشل المبايض المبتسر (أي: السابق لأوانه) (POF). ولا يعتبر فشل المبايض المبتسر نتيجة لآثار الشيخوخة الطبيعية. وتشمل بعض الأسباب المعروفة لفشل المبايض المبتسر: اضطرابات المناعة الذاتية، وأمراض الغدة الدرقية، وداء السكري، والعلاج الكيميائي ووالعلاج الإشعاعي. ولكن، في غالبية الحالات التلقائية لفشل المبايض المبتسر، يكون السبب غير معروف.
ويمكن تشخيص أو تأكيد تشخيص فشل المبايض المبتسر عن طريق قياس مستويات الهرمون المنبه للجريب (FSH) هرمون منشط للجسم الأصفرالهُرْمونٌ المُلَوتِن (LH) ؛ وإذا حدث الإياس، فسوف تكون مستويات هذه الهرمونات مرتفعة بشكل غير عادي. وقد وجد أن معدلات الإياس المبكر تكون أعلى بكثير في التوائم الأخوية والمتماثلة ؛ فحوالي 5 ٪ من التوائم يبلغن سن اليأس قبل سن الأربعين. وأسباب هذه الظاهرة ليست معروفة تماما. وقد نجح زرع أنسجة المبايض بين التوائم المتماثلة في استعادة الخصوبة.
وفي المتوسط، فالنساء اللاتي يدخن السجائر غالبا ما يصلن لسن اليأس مبكرا عن غير المدخنات.
كما أنها يمكن أن تحدث للإناث الشابات إذا كن قد تعرضن لصدمات الدماغ (جراحة المخ ؛ حوادث، الخ) إذا ما أصيبت الغدة النخامية. وهذا لا يحدث دائما لجميع الناس مع صدمات الدماغ. ولكن إذا حدث أي شيء من هذا القبيل، فهناك دواء يعرف باسم فيميستون، والذي ستحتاجه أية مريضة ما تزال شابة لأن عظامها قد تصبح هشة للغاية وتكون معرضة للكسر بسهولة.
الإياس في تطور البشرية.