CALM/arwiki huggingface dataset:
يتراوح عمر الأفراد المصابين عادة بين 20 و50 عامًا. نسبة إصابة الإناث إلى الذكور هي 1:2 (الإناث ضعف الذكور). بحكم التعريف، لا يوجد أي تاريخ لرض عيني جراحي أو عرضي. مرض فوجت – كوياناجي – هارادا أكثر شيوعًا عند الآسيويين واللاتينيين والشرق أوسطيين والهنود الأمريكيين ومكسيكيي ميستيزوس، وهو أقل شيوعًا عند القوقازيين والسود في أفريقيا من جنوب الصحراء الكبرى. يرتبط مرض فوجت – كوياناجي – هارادا بمجموعة متنوعة من الأشكال الوراثية المرتبطة بوظيفة المناعة. على سبيل المثال، رُبط المرض بمستضد الكريات البيضاء البشرية (HLA) HLA-DR4 وDRP1/DQA1، وتعدد النسخ الرقمي لمكون المتممة 4، وتعدد مواضع الجين IL-23R، والعديد من جينات غير HLA، ويبدو أن HLA-DRB1*0405 بشكل خاص يلعب دورًا مهمًا في الاستعداد للإصابة بالمرض.
عندما فُحص المرض في الطور البادري، وُجدت كثرة الكريات البيض في السائل الدماغي الشوكي في أكثر من 80% من الحالات، وبشكل رئيس على حساب الخلايا اللمفاوية. تزول كثرة الكريات البيض هذه بعد نحو 8 أسابيع حتى لو استمر التهاب العنبية المزمن. قد تتضمن الفحوصات الوظيفية فحص مخطط كهربائية الشبكية (تخطيط الشبكية الكهربائي) وفحص المجال البصري (الساحة البصرية). قد يتضمن تأكيد التشخيص وتقدير شدة المرض فحوصات تصوير مثل تصوير الشبكية أو استخدام ملون الفلوريسئين أو التلوين بأخضر الإندوسيانين والتصوير المقطعي البصري والتصوير بالأمواج فوق الصوتية. على سبيل المثال، قد يكشف استخدام ملون الإندوسيانين الأخضر عن استمرار وجود التهاب المشيمية في العيون دون وجود أعراض سريرية أو علامات. قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي للعين مفيدًا، ويجب أن تخضع الأعراض السمعية أيضًا للفحوصات السمعية. يناقش والتون نتائج التشريح المرضي من العين والجلد.
يرتكز تشخيص مرض فوجت – كوياناجي – هارادا على المظهر السريري، الفروقات التشخيصية شاسعة منها (وغيرها الكثير) الرمد التعاطفي (التهاب العين الودي)، الساركويد، اللمفوما بائية الخلايا الأولية داخل المقلة، التهاب الصُلبة الخلفي، متلازمة الانصباب العنبي، السل، السفلس، متلازمات الاعتلال القلبي متعدد البؤر.
استنادًا إلى الموجودات خارج العينية، مثل التظاهرات العصبية والسمعية والجلدية، تُصنف «المعايير التشخيصية المنقحة» لعام 2001 المرض على أنه مكتمل (إصابة العينين إضافة لكل من الأعصاب والجلد)، أو غير مكتمل (إصابة العينين بالترافق مع التظاهرات إما العصبية أو الجلدية) أو محتمل (إصابة العينين بدون أي من التظاهرات العصبية أو الجلدية). بحكم التعريف، ولأغراض بحثية تباينية، هناك معياران للاستبعاد (الإقصاء): الرض/الجراحة السابقة النافذة لداخل العين، ووجود مرض عيني مشارك مشابه لمرض فوجت – كوياناجي – هارادا.
الفحوصات المساعدة.
تخطيط الشبكية الكهربائي.
يستخدم تخطيط الشبكية الكهربائي كامل المجال، والذي يعكس النشاط الفيزيولوجي الكلي لشبكية العين بأكملها، وكهربائية الشبكية متعددة البؤر، التي تمثل الاستجابة الكهربائية المتزامنة لمستقبلات الضوء والشبكية الداخلية من مناطق مختلفة، لتقييم الوظيفة البصرية عند المرضى الذين يعانون من مرض فوجت – كوياناجي – هارادا. يرتبط ضمور المشيمية على نطاق واسع في هذا المرض في الحالة المزمنة مع تسجيلات كهربائية شبكية شاذة، ربما بسبب التغيرات الالتهابية في شبكية العين. ويرتبط الانخفاض المنتشر الملحوظ في السعة الكهربائية لكل من مرحلة الرؤية الليلية والرؤية النهارية في مخطط قياس الكهربائية الكامل مع نقص حاد في كهربائية قاع العين وحدوث التليف في تلك المنطقة لدى هؤلاء المرضى. يرتبط النقص في مخطط الكهربائية متعدد البؤر مع انخفاض الرؤية قبل العلاج في مرحلة المرض المزمن، وتبدي العين استجابة شفائية جيدة مع العلاج المناعي، وبالتالي تحسنًا في الوظيفة البصرية. خضع التحسن في موجات N1 وP1 في مخطط الكهربائية العلاجي إلى دراسة شاركت فيها 22 عينة مصابة بمرض فوجت – كوياناجي – هارادا وكانت النتائج إيجابية، ما يشير إلى أن قياس مخطط كهربائية الشبكية قد يكون أداة مفيدة لرصد نشاط أمراض الشبكية المحيطية والاستجابة للعلاج.
فحص مجال البصر الصغروي.
هذا الفحص يحدد المدة الزمنية لحساسية الضوء في أي منطقة من الشبكية، ويُستخدم لتقييم تأثير مرض فوجت – كوياناجي – هارادا على شبكية العينين وتحديد الاستجابة للعلاج.
مضاعفات المرض.
على الرغم من أنه يمكن السيطرة على الالتهاب عن طريق الكورتيكوستيرويدات (الستيرويدات القشرية) وغيرها من العوامل المثبطة للمناعة، يبقى بعض المرضى يعانون من ضعف البصر بسبب تطور المضاعفات الأخرى التي تهدد البصر مثل الزرق واعتام عدسة العين (والتي يمكن علاجها) والتليف تحت الشبكي. الرزق هو من المضاعفات الأكثر شيوعًا لمرض فوجت – كوياناجي – هارادا بنسبة إصابة تصل إلى 45%، يعزى الزرق الثانوي لمزيج من العوامل، منها التهاب الجسم الهدبي والحصار الحدقي وتشكل الالتصاقات القزحية الأمامية التي تتسبب بانسداد الشبكة التربيقية والانصباب العنبي. الساد هو ثاني المضاعفات الأكثر شيوعًا للمرض، بنسبة إصابة تصل إلى 42%، وذلك بسبب العلاج المديد بالستيرويدات والتهاب العين الناكس، كل ذلك يعد من عوامل الخطر الرئيسية لتطوره. وعادة ما ينصح بجراحة الساد فقط عندما يكون التهاب حادًا ومستمرًا لمدة 3 أشهر على الأقل، وينبغي أن تتم التغطية بالستيرويد قبل الجراحة لمدة تصل إلى أسبوعين على الأقل.
تستجيب مرحلة التهاب العنبية الحاد لمرض فوجت – كوياناجي – هارادا عادة للجرعات الكبيرة من الستيرويدات القشرية عن طريق الفم، الإعطاء الوريدي غير مطلوب عادة. ومع ذلك، قد تتطلب المضاعفات البصرية اجراء حقن فوق محفظة تينون أو داخل الجسم الزجاجي بالكورتيكوستيرويدات أو ببيفاسيزوماب. في الحالات المستعصية، توجد مثبطات مناعية أخرى مثل السيكلوسبورين، أو التاكروليموس، مضادات الأيض (الاستقلاب) (آزاثيوبرين، ميكوفينولات موفيتيل، ميثوتريكسيت)، أو عوامل بيولوجية مثل المعالجة بالغلوبولين المناعي الوريدي، وقد تتطلب استخدام مركب إنفليكسيماب. هناك أبحاث جارية لتحدد بالضبط متى يجب أن يبدأ هذا العلاج المناعي ومن الذي يجب أن يحصل عليه. جراحة مرض الزرق ضرورية لدى بعض الناس. العلاجات الأخرى للمرض هي علاجات عرضية وداعمة. قد يشمل علاج مرض فوجت – كوياناجي – هارادا عمل مختلف الأطباء الاختصاصيين بما في ذلك أطباء الأمراض الجلدية وأطباء العيون وأطباء الأعصاب. يتفق الخبراء على أن العلاج الناجح للمرض ينطوي على معالجة مبكرة وبجرعات كبيرة من الستيرويدات القشرية الجهازية، وحتى عندما تتحسن أعراض المرض مع العلاج بالستيرويد، يحتاج الكثير من الناس إلى إنقاص جرعة الستيرويد ببطء تدريجي على مدى فترة 3-6 أشهر حتى لا تعاود أعراضهم.
الإنذار البصري جيد بشكل عام عند التشخيص السريع للمرض والعلاج المناعي الهجومي. عادة ما تستجيب أعراض الأذن الداخلية للعلاج بالكورتيكوستيرويد في غضون أسابيع إلى أشهر، وعادة ما يتعافى السمع تمامًا. يمكن أن تحدث آثار عينية مزمنة مثل اعتام عدسة العين والزرق والضمور البصري. تستمر التغيرات الجلدية عادة بالرغم من العلاج.
تشمل العوامل الأخرى التي قد تؤثر على الشفاء قدرة الجسم على الاستجابة للعلاج وشدة الأعراض. يعتمد الشفاء التام للرؤية أيضًا على القدرة على علاج المضاعفات البصرية الثانوية، بما في ذلك اعتام عدسة العين، الزرق، و/أو نمو أوعية دموية جديدة في الطبقة المشيمية للعين (التوعية المشيمية). تكون المضاعفات عادة أكثر حدة عند الأطفال منها عند البالغين، ما قد يؤدي إلى زيادة خطر فقدان البصر الدائم. حتى مع العلاج في وقت مبكر من المرض، فقد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو شهور لشفاء الأعراض العصبية (طنين الأذن وتيبس الرقبة) وأعراض الأذن الداخلية (الدوار والغثيان) حتى التحسن بشكل كامل. بعض الناس لا يتعافى بصرهم أو سمعهم تمامًا، وقد يكون تساقط الشعر وتغير لونه و/أو بقع الجلد البيضاء (البهاق) دائمًا أيضًا.
سُميت هذه المتلازمة تيمّنًا بأسماء أطباء العيون ألفريد فوجت من سويسرا ويوشيزو كوياناجي وإينوسوكي هارادا من اليابان. وصف العديد من المؤلفين، منهم الطبيب العربي محمد الغافقي في القرن الثاني عشر بالإضافة إلى جاكوبي ونيتلشيب وتاي في القرن التاسع عشر، البهق والالتهاب العصبي واضطرابات السمع. ربما كانت هذه التوصيفات غالبًا بسبب مرض الرمد التعاطفي (التهاب العين الودي)، لكن من المحتمل أن تكون قد شملت أمثلة على مرض فوجت – كوياناجي – هارادا. كان أول وصف لكوياناجي للمرض في عام 1914، ولكن سبقه جوجيرو كوموتو أستاذ طب وجراحة العيون في جامعة طوكيو في عام 1911. كان المقال الذي نشر لاحقًا في عام 1929 السبب الذي ربط كوياناجي بشكل قاطع بالمرض. عُرفت ورقة هارادا عام 1926 بوصفها الشامل لما يعرف الآن باسم مرض فوجت – كوياناجي – هارادا. أسماء أخرى: متلازمة فوج كوياجي هارادا، متلازمة التهاب القزحية.
وصف علي بن عيسى التهاب العين بالبهق في القرن الأول الميلادي. في عام 1929، وصف يوشيزو كوياناغي 16 حالة ذات خصائص مماثلة، بما في ذلك ست حالات جديدة. بالإضافة إلى التهاب القزحية الأمامي والتظاهرات خارج العينية التي وصفها فوغت وكوياناجي، وصف هارادا في عام 1926 التهاب القزحية الخلفي في المقام الأول مع انفصال الشبكية النضحي وكثرة الخلايا البيض في السائل الدماغي الشوكي: زيادة غير طبيعية في كمية الخلايا اللمفاوية وأحاديات النوى، ووصف أيضًا المرحلة البادرية من المرض والعلامات الجلدية.
مركز ضحايا التعذيب هو منظمة دولية غير ربحية مقرها سانت بول، مينيسوتا. ويعنى بتوفير العناية المباشرة لمن تعرضوا للتعذيب، ويقدم تدريبًا للمنظمات المشاركة والقادرة على منع التعذيب وعلاجه في الولايات المتحدة وباقي أجزاء العالم، فضلًا عن إجراء الأبحاث التي من شأنها فهم كيفية علاج الناجين، والمطالبة بوضع حد للتعذيب.
ترتكز مهمة مركز ضحايا التعذيب على علاج جراح التعذيب التي يتأثر بها الأفراد وأسرهم ومجتمعاتهم، بالإضافة إلى المساهمة في الحد من التعذيب حول العالم. وحصل المركز على الجائزة الدولية للعمل الخيري من جمعية علم النفس الأمريكية.
ويقدم المركز العناية للناجين في مركز العلاج الرئيسي في سانت بول، مينيسوتا وفي المشاريع المُقامة في الأردن ومخيم داداب للاجئين في كينيا ونيروبي وأوغندا، علاوة على العمل مع اللاجئين الإثيوبيين في إريتريا. كما يوجد مكتب يتبع للمركز في العاصمة واشنطن.
يندرج مركز ضحايا التعذيب ضمن فئة منظمات 501 (سي)(3) المعترف بها في مجلس تقييم المنظمات الخيرية والمعهد الأمريكي للأعمال الخيرية ومنظمة تشاريتي نافيجيتور، وذلك بفضل تنظيمه وتوظفيه الجيد للتبرعات.
أُنشئ مركز ضحايا التعذيب على خلفية دعوة حاكم مينيسوتا رودي بيربيتش لجنة من الخبراء في حقوق الإنسان للبحث في مختلف المبادرات الداعمة لحقوق الإنسان في مينيسوتا. وكان إنشاء مركز إعادة تأهيل للناجين من التعذيب الاقتراح الأكثر طموحًا الذي قدمته هذه المجموعة. وصادق الحاكم بيربيتش على هذه الفكرة، وأوعز بتشكيل فريق العمل الذي سافر إلى كوبنهاغن والدنمارك لزيارة مركز إعادة تأهيل ضحايا التعذيب (والمعروف حالًا بمؤسسة الكرامة الدنماركية ضد التعذيب) وهو أول مركز للعلاج في العالم. وأوصى فريق العمل بتأسيس مركز مشابه في مينيسوتا.
منزل للاستشفاء.
أُسس مركز ضحايا التعذيب كمنظمة مستقلة وغير حكومية، حيث قُدمت الرعاية في العيادة الدولية في سانت بول لمركز رامزي الطبي خلال العامين الأوليين من تأسيس المركز، ثم توجه المركز نحو الإعداد المؤسسي الشبيه بالمنازل والباعث على مشاعر الاحتضان للناجين. أما في الوقت الحالي، يوفر المركز الرعاية من مركز العلاج في سانت بول. وصُمم المنزل لتلبية احتياجات الناجين من التعذيب من خلال تأثيث منزلي ونوافذ كبيرة وغرف بأركان مستديرة وزاويّة لخلق بيئة مختلفة جدًا عن الغرف المكشوفة والمربعة ذات الأضواء الساطعة التي عانى فيها معظم ضحايا التعذيب.
توسعة خدمات العلاج.
بدأ عمل مركز ضحايا التعذيب الدولي في البوسنة وكرواتيا عام 1993. وخلال الحرب، سافر معالجو المركز النفسيون إلى المنطقة لتدريب مقدمي الرعاية في العلاج المتخصص للناجين من التعذيب. وفي عام 1995، بدأ مركز ضحايا التعذيب بالعمل في تركيا لتقوية مهارات المختصين الطبيين والمنظمات غير الحكومية التي تعمل مع الناجين.
وفي عام 1999، أطلق مركز ضحايا التعذيب أول برنامج دولي لتقديم العلاج المباشر بالعمل مع لاجئي سيراليون في غينيا وغرب إفريقيا. وقدموا خدمات مباشرة في استشارات الرعاية النفسية المباشرة إلى اللاجئين الذين عانوا من التعذيب والصدمات في أعقاب صراعات المنطقة. وكذلك درب معالجو المركز سكان مخيمات اللاجئين ليكونوا مساعدين لهم، ما ساهم في استمرارية دعم شبكة العلاج النفسي المحلية بعد انتهاء البرنامج في عام 2005.
دعم خدمات علاج الناجين.
أطلق مركز ضحايا التعذيب عددًا من مبادرات التدريب لبناء مصادر أكثر للرعاية الملائمة والحساسة للناجين من التعذيب. ويوفر المركز التدريب والرعاية التقنية لمراكز إعادة تأهيل الناجين من التعذيب في الولايات المتحدة، وذلك عن طريق برنامج يُدعى مشروع بناء القدرات الدولي داخل البلاد ومشروع شركاء في علاج الصدمات خارجها. إذ صُممت مبادرات التدريب لبناء شبكة من المهنيين المعالجين في المناطق التي يغيبون عنها، واستهدفت أيضًا المشاركين في مشاريع تدريب المركز لاستمرار تقديم خدمات العلاج لفترات طويلة بعد مغادرة المركز لبلد ما.
الدعوة لتأييد الناجين.
بدأ مركز ضحايا التعذيب وجوده في العاصمة واشنطن في عام 1992 بمتطوع واحد يمثل المركز. في ذلك الوقت علم المركز بقيام الولايات المتحدة باحتجاز الأموال المكرسة «لصندوق تبرعات ضحايا التعذيب التابعة للأمم المتحدة» علمًا بأن هدف الصندوق يتمثل في تقديم الدعم المادي لمراكز علاج الناجين من التعذيب حول الالم. وعمل مركز ضحايا التعذيب مع المجموعات الدينية ومجتمعات حقوق الإنسان لتأمين إطلاق تبرع بمقدار أربعمئة ألف دولار، ما شكل أكبر مساهمة في صندوق تبرعات الأمم المتحدة آنذاك.
ومنذ ذلك الحين، استمر مركز ضحايا التعذيب في استقبال الدعم من كلا الحزبين في الولايات المتحدة الأمريكية لعلاج الناجين من التعذيب. وفي عهد السيناتور السابق ديف دورينرجر، شرع قانون إغاثة ضحايا التعذيب لترخيص الدعم الفيدرالي لبرامج إعادة تأهيل الناجين من التعذيب في الولايات المتحدة وخارج البلاد. وكنتيجة للقانون، أصبحت الولايات المتحدة المتبرع الأكبر في العالم منذ عام 2000 لإعادة تأهيل الناجين من التعذيب.
في عام 1998، نظم مركز ضحايا التعذيب مراكزًا منزلية في الاتحاد الوطني لبرامج علاج التعذيب ووفر التدريب والحماية والجبهات المؤيدة للمشروع.
بالإضافة إلى السعي نحو توفير الدعم المالي لإعادة تأهيل ضحايا التعذيب، تعاون المركز مع الحملة الوطنية الدينية ضد التعذيب والمبشرين بحقوق الإنسان للمناداة ضد استعمال حكومة الأمريكية للتعذيب منذ 11 سبتمبر 2001.
إعادة تأهيل الناجين من التعذيب.
خدمات العلاج الدولية.
يقدم مركز ضحايا التعذيب الرعاية المباشرة للناجين من التعذيب في مناطق  العالم التي تفتقر إلى رعاية نفسية كافية. ويتأتى ذلك بالعمل في مخيمات اللاجئين في المناطق التي دمرت النزاعات فيها المجتمعات تمامًا، ويدرب المركز أعضاء المجتمعات المحلية لتلبية حاجات مجتمعاتهم النفسية على المدى الطويل.
علاج الناجين من التعذيب والحرب.
يقدم مركز ضحايا التعذيب المشورة للبالغين والأطفال الذين عانوا من التعذيب وأهوال الحرب، ويقيم لهم أنشطة رعاية نفسية. ويحصل معظم الناجين على مجموعة مشورة صغيرة، وتجتمع هذه المجموعات الصغيرة أسبوعيًا لمدة عشر أسابيع تقريبًا، وقد تتقسم اعتمادًا على طبيعة الصدمة لتجمعات سكانية تضم بالغين وأطفال ونساء ورجال وفتيات وفتيان.
يحصل الناجون الذين يعانون من أعراض صدمات شديدة على مشورات فردية خاصة، وينضم العديد للمجموعات الصغيرة للمشورة عند قدرتهم على ذلك. وتساعد مشاريع المركزالدولية ما يعادل 1600 ناجٍ من التعذيب وأهوال الحرب سنويًا.
يتابع مركز ضحايا التعذيب الناجين متلقي الرعاية عن كثب لتقييم شفائهم. وتشير تقارير المركز بصورة دورية إلى انخفاض كبير في أعراض الأمراض النفسية كالقلق والاكتئاب، بالإضافة إلى انحسار الأعراض البدنية. ويتطلع الناجون إلى المستقبل، ويأملون بتكوين بعلاقات أفضل بعد تلقي المساعدة من مركز ضحايا التعذيب.
تدريب نظراء المستشارين.
فضلًا عن توفير خدمات الرعاية النفسية، يدرب مركز ضحايا التعذيب أعضاء المجتمع واللاجئين ليتقنوا مهارات مستشاري المجموعات والمطالبين والمعلمين والمدربين. والهدف من ذلك توفير مصادر الرعاية النفسية في أماكن لم توجد بها من قبل. ويخضع مستشارو الصحة النفسية الخبراء لتأهيل مكثف وفترة تدريب أساسية. ثم يشتركون في جلسات مجموعات المشورة مع خبراء من المعالجين النفسيين في مجال علاج التعذيب والصدمات. ويتلقى المتدربون خلال عملهم مع مركز ضحايا التعذيب تدريبًا محترفًا مستمرًا ومراقبة يومية مع محاكاة محترفة للمعالج النفسي ومراقبة وإعطاء التغذية الراجعة بعد كل جلسة مشورة ونشاط.
عمل المستشارون المتدربون لدى مركز ضحايا التعذيب سابقًا لدى المحكمة الجنائية الدولية وفي محكمة سيراليون الخاصة، وفي العديد من المنظمات التي تتطلب خبرة واسعة في مجال الصحة النفسية.
التوعية المجتمعية.
يجري مركز ضحايا التعذيب أنشطة التدريب وإذكاء الوعي في المجتمعات المحلية، وتشمل الأنشطة المعلمين والقادة المحليين ورجال الدين، وهدفه مساعدتهم في فهم أثر التعذيب على الأفراد والمجتمعات. كما يطلق المركز نشاطات غير المشورة مثل الرياضة والألعاب والدراما والفن والمداواة باللعب، وذلك لإشراك المجتمع كاملًا في عملية الشفاء ومد يد العون للناجين المستفيدين من خدمات المركز. وفي كل عام، يكتسب آلاف أعضاء المجتمع من مركز ضحايا التعذيب خبرة جديدة من هذه الأنشطة.
الرعاية الثقافية الدقيقة.
تتسم خدمات مركز ضحايا التعذيب العلاجية بأنها تجمع بين طرق العلاج النفسي الغربي المعاصر وطرق الشفاء الثقافية الملائمة. اعتُمدت هذه الطريقة في أول مبادرة علاج دولية في غينيا، حيث استخدم المعالجون النفسيون ونظراء المستشارين طقوسًا وقصص وأغاني في عمليات العلاج. وتستمر تلك الخدمات بتقديم الاستشارات لدمج التقاليد والمفاهيم والأزياء الملائمة ثقافيًا مع عمليات العلاج. ويكون المعالجون النفسيون ذوي مهارات عالية ممن عملوا في بيئات متعددة الثقافة.
تموّل مشاريع مركز ضحايا التعذيب الدولية العلاجية عن طريق مكتب السكان واللاجئين والهجرة، والاتحاد الأوروبي، وصندوق الأمم المتحدة لتمويل ضحايا التعذيب، والوكالة الأمريكية للتنمية الدولية والمواطنين الأمريكيين.
خدمات مينيسوتا العلاجية.
تُقدم جميع الخدمات العلاجية في مينيسوتا في العيادات الخارجية في مركز سانت بول لضحايا التعذيب. يقع المركز في منزل مرمم من العصر الفكتوري، ما يخلق بيئة مريحة ومرحبة بالمرضى.
يعمل كل ناجٍ مع فريق من المختصين الذين يقدمون:
مراحل الشفاء.
التعذيب هو هجوم على جميع نواحي حياة الشخص، ويتجاوز تأثيره الفرد ليشمل العائلة والمجتمع. وفي إطار العملية العلاجية المتكاملة، يحصل الناجون في مينيسوتا على مشورات فردية وجماعية. إذ يتطرق قسم الإرشاد إلى حالات فردية أثناء مساعدة الناجين على تعلم الثقة وإعادة بناء العلاقات لحياة أفضل. ويرشد فريق مركز ضحايا التعذيب الناجين عبر ثلاث مراحل للشفاء:
تتوفر خدمات الدعم عندما يصبح الناجي مستعدًا لإعادة التواصل مع المجتمع، إذ يقدم المتطوعون خدمات دعم مهمة مثل تعليم الناجين قراءة مواعيد الحافلات والمواصلات العامة وتوفير دروس خصوصية بالإنجليزية، ومرافقة الناجين في رحلاتهم إلى المتاحف والمكتبات والحفلات والمقاهي ومتاجر البقالة.
المستقبلات ذات الصلة بالأمين النزر أو المستقبلات المرتبطة بالأمين النزر وتسمى أحيانا بمستقبلات الأمين النزر واختصارا (تار TAAR) هي قسم من المستقبلات المقترنة بالبروتين ج اكتُشفت سنة 2001. حصل TAAR1 -وهو أول ستة مستقبلات أمين نزر بشرية وظيفية- على اهتمام معتبر في البحوث الأكاديمية والصيدلانية الخاصة بسبب دوره كمستقبل داخلي المنشأ للأمينات النزرة: فينيثيلامين، تيرامين، تريبتامين (وهي مشتقات أيضية للأحماض الأمينية فينيل ألانين، تيروسين وتريبتوفان على التوالي)، إفيدرين وكذلك المنشطات النفسية المخلقة حيويا: أمفيتامين، ميثامفيتامين وMDMA. في سنة 2004، تم إظهار أن TAAR1 الخاص بالثدييات مستقبل أيضا للثيرونأمينات، ومشتقات هرمونات الغدة الدرقية منزوعة الكربوكسيل ومنزوعة اليود. تعمل المستقبلات من TAAR2 إلى TAAR9 لدى الفقريات كمستقبلات شمية بالنسبة للعطور الأمينية المتطايرة.
لجنة المساواة العرقيّة (بالإنكليزية Commission for Racial Equality (CRE)) هي هيئة عامّة غير وزاريّة مقرّها في المملكة المتحدة، تهدف إلى التصدّي للتمييز العنصريّ، وإلى تعزيز المساواة بين الأعراق. أسِّست اللّجنة في عام 1976، وتمّ حلّها في عام 2007 عندما تولّت مهامها لجنة المساواة وحقوق الإنسان الجديدة.
أُنشئت اللّجنة بموجب قانون العلاقات بين الأعراق لعام 1976، وذلك بتوجيه من حكومة جيمس كالاهان العمّاليّة. كان عضو البرلمان السابق المُحافظ ديفيد لين هو أوّل رئيسٍ للّجنة. شُكّلت اللجنة من خلال دمج مجلس العلاقات بين الأجناس ولجنة العلاقات المجتمعيّة.
طُبّق قانون العلاقات بين الأجناس –الذي حلّ محلّه الآن قانون المساواة لعام 2010– في كلّ من إنكلترا وويلز واسكتلندا، في حين لم يُطبّق في إيرلندا الشماليّة التي يسري فيها مرسوم العلاقات العرقيّة لعام 1997. شمل عمل لجنة المساواة العرقيّة جميع المناطق التي يتمتّع فيها السكّان بالحماية من التمييز بموجب قانون العلاقات بين الأجناس.
كان بيان مهمّة اللّجنة هو: "نعمل من أجل الوصول إلى تسوية عادلة، ومجتمع متكامل يقدّر التنوّع. نستخدم وسائل الإقناع وصلاحيّاتنا التي منحنا إيّاها القانون لنعطي كلّ فردٍ فرصة متساوية مع غيره، ليعيش متحرّراً من مخاوف التفرقة، والتحامل، والعنصريّة".
كانت الأهداف الأساسيّة للجنة المساواة العرقيّة هي:
نظّمت لجنة المساواة العرقيّة "جائزة (الأعراق في وسائل الإعلام) السنويّة، والمعروفة اختصاراً بـ "(RIMA). حصد لاعب كرة القدم تييري هنري الجائزة السنويّة كأفضل شخصيّة في وسائل الإعلام عن عام 2005.
انتقلت ملكيّة مكتبة لجنة المساواة العرقيّة –عندما أُلغيت ككيان مستقلّ– إلى "مركز أحمد إقبال الله لموارد العلاقات القائمة على الأعراق" التابع لجامعة مانشستر.
أُديرت لجنة المساواة العرقيّة من قبل 15 عضوٍ (بما فيهم رئيس اللجنة)، يتمّ تعيينهم من قبل وزير الداخليّة، وكان أعضاء اللجنة في شهر يناير/ كانون الثاني من عام 2007 هم:
لازم تأسيس لجنة المساواة العرقيّة لأوّل مرّة العديد من القلاقل القضائيّة والحكوميّة المتعلّقة بنطاق صلاحيّات اللجنة بإجراء التحقيقات، فقد وصل الأمر في إحدى الحالات باللورد دينين إلى مقارنة استخدام لجنة المساواة العرقيّة لسلطاتها التحقيقيّة بـ "أيّام محاكم التفتيش"، وأحدث بذلك خلافاً عنصريّاً. أوضحت القرارات اللاحقة لمجلس اللوردات عدم امتلاك اللجنة لأيّة صلاحيّات في إجراء تحقيقات متعلّقة بشؤون أرباب العمل إلّا في حال وجود ادّعاء بحدوث التمييز.
خلفون البربري (847م-850م) كان أول أمير لإمارة باري الأسلامية في جنوب إيطاليا.
من أصل أمازيغي ، يرجح انه ولد بجزيرة صقلية. عمل كقائد عسكري تحت حكم إمارة الأغالبة التي سيطرت على إفريقية و صقلية، وكان في البداية خادماً و مولى ، وربما حتى عبدًا.
في عام 847م، قاد خلفون مجموعة من القوات الإسلامية، تتكون من الأمازيغ والعرب، التي نجحت في غزو مدينة باري واقتطاعها من البيزنطيين في جنوب إيطاليا، وبعد ذلك تم تنصيبه أمير هذه المدينة، وبذلك يكون مؤسس إمارة باري. كان حكمه يعتمد اسميًا على الاعتراف بسلطة أمراء إفريقية، لكنه في الحقيقة كان أميراً مستقلاً.
أثناء حكمه عمل الأمير على تقوية أسطول المسلمين وشرع في الاستيلاء على المدن المجاورة، وبنى أول جامع كبير في وسط باري. لم يلبث حكمه إلى أن تفاقمت الأوضاع وخاصة بين العرب والأمازيغ، الأمر الذي أدى إلى مقتل خلفون في عام 850م وتولي مفرق بن سلام حكم الإمارة بعده.
ألغيت عقوبة الإعدام في جنوب أفريقيا في 6 يونيو 1995 بقرار المحكمة الدستورية في قضية إس في ماكوانياني، وذلك بعد وقف تنفيذه لمدة خمس سنوات وأربعة أشهر منذ فبراير 1990.
كانت الطريقة المعتادة لتنفيذ عمليات الإعدام هي الشنق، كما أنها كانت أحيانا تنفّذ على عدّة مدانين في نفس الوقت. وفي عام 1935، ألغيت عقوبة الإعدام الإلزامية لتهمة القتل. وفي الوقت نفسه، شهدت العدالة الجنائية زيادة في ازدراء أغلبية الجماعات غير البيض، التي تمثل الغالبية العظمى من المتهمين والمدانين في قضايا الإعدام. وقد تم الإبقاء على عقوبة الإعدام شنقًا عقب بيان إعلان الجمهورية في عام 1961، وفي الوقت نفسه تقريبًا، شهدت جنوب أفريقيا انتقادات دوليّة مُتزايدة لما تقوم به من عمليات إعدام سياسية متعمدة لنشطاء مناهضين للفصل العنصري أدينوا بجرائم عنف، أغلبيتهم من السود، ولكن في بعض حالات كانوا من البيض، مثل فريدريك جون هاريس في عام 1965.
وشهدت الثمانينات زيادة سريعة في عدد عمليات الإعدام؛ 164 في عام 1987 وحده (وهو رقم رسمي، وأعلى من أي بلد آخر، بما في ذلك جمهورية الصين الشعبية وإيران). ومنذ عام 1959، نفذت حكومة جنوب أفريقيا بشكل رسميٍّ 2949 حالة إعدام تضمنت 14 امرأة، و1123 حالة منها كانت بعقد الثمانينيات. لم يكن هناك سوى 3 أشخاص بيض من بين أكثر من مئة من سكان جنوب أفريقيا الذين أعدموا في عام 1988، ورغم الإحصاءات المقيتة، فإنه لم يتم تنفيذ كل حالات الإعدام؛ من بين 83 من السود في جنوب إفريقيا الذين أدينوا بقتل بيض بين يونيو 1982 ويونيو 1983 تم إعدام 38 شخصًا منهم فقط، كما تم إعدام شخص أبيض أدين بقتل أبيض آخر (من أصل 52)، كما نُفذّت عمليات إعدامٍ في سجن بريتوريا المركزي؛ واحتجز السجناء المدانون في قسم من السجن يدعى «الوعاء».
آخر عملية إعدام نفذتها حكومة جنوب أفريقيا كانت عملية إعدام سولومون نغوبني في نوفمبر 1989 وآخر امرأة أُعدمت هي ساندرا سميث في 2 يونيو من نفس العام مع صديقها ياسيم هاريس، في جميع الحالات التي أعقبها إدانة بالقتل. وفي فبراير 1990م، أعلن الرئيس دي كليرك وقفا التنفيذ لعمليات الإعدام، إلا أنه تم تنفيذ عمليتي إعدام في مواطن مستقلة اسميًّا في بوبوتاسوانا وفيندا في عام 1990 و 1991 على التوالي.
وبالرغم من إلغاء عقوبة الإعدام في عام 1995، تشيرُ استطلاعات الرأي إلى تأييد عام كبير لإعادة تطبيق عقوبة الإعدام، فقد أظهر استطلاعٌ للرأي أجري في عام 2014 في جنوب أفريقيا أن 76 بالمئة من جيل الألفية في جنوب أفريقيا يؤيدون إعادة تطبيق عقوبة الإعدام.
هناك عدد من الأحزاب في جنوب إفريقيا تدعم حاليًا إعادة عقوبة الإعدام، وهم: الحزب الوطني في جنوب إفريقيا، والحزب الديمقراطي المسيحي الإفريقي، وحركة التحول الأفريقية والحزب الوطني المحافظ في جنوب إفريقيا.
شهد عام 2018 دعوات متزايدة لإعادة عقوبة الإعدام. في 20 يوليو، صرح حزب الحرية انكاثا  أن الوقت قد حان لمناقشة إمكانية إعادة عقوبة الإعدام في جنوب أفريقيا، وفي 8 أغسطس دعا حزب الحرية الوطني إلى استعادة عقوبة الإعدام في جنوب أفريقيا بعد وفاة خنساني ماسيكو، في دعوة مماثلة لدعوة حزب الحرية إنكاثا قبل أسابيع.
برونا ريس مايا والمعروفة باسم برونا ماركيزين هي ممثلة وعارضة ازياء برازيلية ولدت في 4 أغسطس 1995 بمدينة دوق دي كاكسياس.
ولدت في دوق دي كاكسياس في ولاية ريو دي جانيرو البرازيلية، وهي ابنة لنيدي ميا وتيلمو ماركيزين. لديها أخت أصغر (لوانا، مواليد 2002). في سن الرابعة، ظهرت للمرة الأولى في الإعلانات التجارية. في عام 1999، قامت ببطولة سلسلة من المسلسلات التلفزيونية جينت إينوسينتي. وتلا ذلك أدوار رئيسية آخرها مسلسل آماليا (2018). بالتوازي مع حياتها المهنية في مجال التلفزيون، ظهرت أيضًا في المسرحيات. في عام 2003، فازت بجائزة بريمو كواليداد كأفضل ممثلة شابة وفي عام 2004 فازت بريمو كونتيجو كأفضل ممثل طفل.
أخذت لقب جدتها، ماركيزين، كإشادة. كانت على علاقة متقطعة مع لاعب المنتخب البرازيلي لكرة القدم الدولي نيمار من 2012 إلى 2018.
يقع نهر نيبغون في منطقة خليج ثاندر في شمال غرب أونتاريو، كندا. يبلغ طوله حوالي 48 كم (30 ميل) وعرضه من 50 إلى 200 متر (160 إلى 660 قدمًا)، ويتدفق من بحيرة نيبغون إلى خليج نيبغون ويصب في بحيرة سوبيريور في بلدة نيبغون، تنحدر مياهه من ارتفاع يتراوح بين 260 إلى 183 مترًا ( 853 إلى 600 قدم).
تتصدر مخاوف العائلة والزواج من نفس الجنس جدالات شرعنة الزواج من نفس الجنس. هناك في الولايات المتحدة من مليون إلى 9 ملايين طفل لأب مثلي أو أم مثلية على الأقل. لذلك تُبنى الجدالات المؤيدة والمعارضة للزواج من نفس الجنس على مستقبل هؤلاء الأطفال.
البحث العلمي ومواقف المنظمات العلمية المحترفة.