CALM/arwiki huggingface dataset:
رفض زعيم البلاد السابق معمر القذافي وجود الأمازيغ كعرق منفصل، وأسمى الأمازيغ "نتاج الاستعمار" الذين صنعهم الغرب لتقسيم ليبيا. اللغة الأمازيغية لم يعترف بها أو تدرس في المدارس، وكان من الممنوع في ليبيا منح الأطفال أسماء أمازيغية.
بعد اندلاع الحرب الأهلية في ليبيا،  أظهر المجلس الوطني الإنتقالي انفتاحًا تجاه اللغة الأمازيغية. فيما قامت "قناة ليبيا لكل الأحرار"، بضم اللغة الأمازيغية وحروف التيفينانغ إلى بعض برامجها، وأطلقت قناة أمازيغية ليبية في وقتٍ لاحق.
دومرية.
الدومرية،  لغات هندية إيرانية يتحدث بها الدومر (قرابة 33,000 متحدث).
التيدا.
اللغة النيلية الصحراوية، تيدا يتحدث بها بضعة الآف تباوي.
الإنجليزية هي أكثر لغة أجنبية بروزًا في الأعمال والأغراض الاقتصادية كما يتحدث بها جيل الشباب. علاوة على ذلك، هنالك الآف الشباب الليبيين قد تعلموا بجامعات في المملكة المتحدة وأيرلندا.
اللغة الإيطالية لا تزال معروفة لدرجة ما لدى بعض كبار السن، بشكل رئيسي الليبيون الإيطاليون.
بعد الحرب الأهلية الليبية الأولى والمساعدة الأتية من فرنسا، بدأت اللغة الفرنسية للمرة الأولى شعبية لدى أوساط الجيل الشاب. ولهذا السبب ستشجع فرنسا تدريس اللغة الفرنسية في ليبيا، كما أقرت الحكومة تعليم اللغة الفرنسية إلزاميًا في المرحلة المتوسطة.
مقاطعة فسيتين هي مقاطعة (أوكريس) في إقليم زلين في جمهورية التشيك.
عاصمة هذه المقاطعة هي فسيتين.
جزيرة العاقر هي إحدى الجزر الواقعة في البحر الأحمر، وتتبع منطقة تبوك شمال غرب السعودية. تبلغ مساحة الجزيرة نحو 1,2 كم2 وتبعد عن الساحل بحوالي 1,40 ميل بحري.
الشرطة العلمية هي الشرطة التي تشمل مهامها الطب الشرعي وأنشطة الشرطة الاخرى المتعلقة بالبحث والتعرف على كل من الجُناة، الضحايا والشهود في بعض الأحيان، بالإضافة إلى الجرائم المرتكبة بوسائل تقنية وعلمّية مختلفة.
في فرنسا، توجد ثلاث هيئات عامة مسؤولة عن عمليات الطب الشرعي:
هذه الهياكل الثلاثة معتمدة من وزارة الداخلية.
الشرطة العلمية الأمريكية تتبع بشكل عام الدولة الفيدرالية التي تمولها وليس الدولة الاتحادية. يزداد طلب هذا الفرع (الشرطة العلمّية) في القضايا الجنائية، ومختبراتها التحليلية تخضع لعدد متزايد من الطلبات، وذلك لأن بعض الولايات تقوم بتوسيع معايير تخزين بصمات الحمض النووي للمحاكم. ونتيجة لذلك في عام 2012 قام أحد العاملين في مختبر للشرطة العلمية بولاية ماساتشوستس بأخذ المخدرات التي ترسل إليه، وذلك من أجل اختبارها لمدة عشر سنوات. وقد تعرضت الكثير من القرارات القضائية للخطر استنادا إلى تحليلاته.
فوشان دراليونز هو فريق كرة سلة صيني تأسس في سنة 2000 يقع في فوشان، غوانغدونغ، الصين. يلعب في الرابطة الصينية لكرة السلة.
مقاطعة زلين هي مقاطعة (أوكريس) في إقليم زلين في جمهورية التشيك.
عاصمة هذه المقاطعة هي مدينة زلين.
مقاطعة هافليتشكوف برود هي مقاطعة (أوكريس) في إقليم فيسوتشنا في جمهورية التشيك.
عاصمة هذه المقاطعة هي هافليتشكوف برود.
مقاطعة يهلافا هي مقاطعة (أوكريس) في إقليم فيسوتشنا في جمهورية التشيك.
عاصمة هذه المقاطعة هي مدينة يهلافا.
مقاطعة بلهريموف هي مقاطعة (أوكريس) في إقليم فيسوتشنا في جمهورية التشيك.
عاصمة هذه المقاطعة هي بلهريموف.
آخر سلالة الموهيكيين هو فيلم تم إنتاجه عام 1936 في أمريكا، والذي يقتبس من رواية آخر سلالة الموهيكيين من تأليف جايمس فينيمور كوبر، وهو من إخراج جورج بي سيتز (George B. Seitz) وبطولة عدة نجوم أمريكيين وهم: راندولف سكوت، بيني بارنز وهنري ويلكوكسون Henry Wilcoxon.
تدور قصة الفيلم خلال الحرب الفرنسية والهندية
كان الفيلم اخر انتاج شركة Edward Small's Reliance Picture  لصناعة الافلام المتحدين.
مقاطعة تربيتش هي مقاطعة (أوكريس) في إقليم فيسوتشنا في جمهورية التشيك.
عاصمة هذه المقاطعة هي تربيتش.
فوجيان سترجيونز هو فريق كرة سلة صيني تأسس في سنة 1999 يقع في فوجيان، تشوانتشو، الصين. يلعب في الرابطة الصينية لكرة السلة.
مقاطعة جديار ناد سازافو هي مقاطعة (أوكريس) في إقليم فيسوتشنا في جمهورية التشيك.
عاصمة هذه المقاطعة هي جديار ناد سازافو.
كيربال سبيس بروجرم هي لعبة فيديو تقمص أدوار من منظور أول (غير مجانية) أُنتجت عام 2009 كأول إصدار حقيقي من قبل فريق يحّمل اسم اللعبة (كيربال سبيس بروقرام) تابع لشركة ألعاب محلية تُسمي squad وهناك النسخة 1.0.5 التي انتجت عام 2015
يقوم اللاعب في تلّك اللعبة بالتحكم بوكالة فضاء خاصة تسمى حسب المسمى المُعطى لها، في بداية الأمر هناك 6 مبانّ رئيسية وأساسية بالوكالة للتحكم برحلات الفضاء وإدارة المهمات المسجلة ضمن نظام البرمجة، تكون تلك الوكالة موجودة على كوكب الأرض المسمى في تلك اللعبة (kerbin) ومهمتك كـ مدير لتلك الوكالة هي الوصول إلى كافة الكواكب الموجودة داخل النظام الشمسي الموجود بتلك اللعبة.
يوجد باللعبة نظام كما النظام الشمسي الحقيقي ولكن بمسميات مختلفة يتناسق كالأتى:
لكل كوكبً بتلك اللعبة أقمار تتناسق مع عددها بالمعدل الطبيعي الحالى للمجموعة الشمسية الحقيقية لتصبح بذلك لعبة محاكاة جيدة.
في اللعبة يمكنك كـ مدير لتلك الوكالة ببناء الصاروخ المتناسق مع المهمة المطلوبة فمثلاً يمكن بناء صاروخ للخروج من الغلاف الجوي للدوران حول الأرض، كما أن هناك عملة رمزية تسمى (funds) وهي (بلا شحن خارجي) يمكن تجميعها عبر الرحلات على المدى الطويل التي تقوم بها عبر وكالتك، وهناك وحدات مختلفة يمكن وضعها على مجسم الصاروخ وتنقسم للرحلات القريبة والبعيدة من مركز الكوكب في تلك اللعبة، وكذلك الكثير من مقصورات القيادة التي تتقدم بتقدم الرحلات وتأخر مدى دخولها للغلاف الجوي للأرض على المدى الطويل.
أنظمة الدفع الصاروخية.
كما في صواريخ الفضاء الواقعية هناك أنظمة دفع مقسمة داخل اللعبة حسب المهمة المطلوبة أو بعد - قرب الكوكب المطلوب الذهاب إلية فلكياً، وهناك صواريخ دفع أرضية وهي خاصة لرفع صاروخك من الأرض إلى خارج الغلاف الجوي أو إلى مدار قصير المدى حول كوكب الأرض، وكذلك يوجد صواريخ دفع فضائية تنقسم لعدة فئات وهي خاصة لدفع المجسمات والصواريخ بسرعة قليلة في الفضاء على المدى البعيد.
دقة اللعب الفلكية.
هدف اللعبة إنشاء طور لاعب اندماجي واقعي بحيث تكون اللعبة ذات واقعية أكبر ليدخل اللاعب ويندمج في تلك اللعبة لهذا وضع فريق اللعبة مقادير فيزيائية فلكية لكل كوكب بتلك اللعبة تتماشي مع مقادير كواكب المجموعة الشمسية مثل (سرعة دوران الكوكب حول الشمس - بُعد الكوكب عن الشمس - كتلة الكوكب - وجود غلاف جوي - وجود أقمار إلخ...)
جيلين نورثيست تايجرز هو فريق كرة سلة صيني تأسس في سنة 1956 يقع في تشانغتشون، جيلين، الصين. يلعب في الرابطة الصينية لكرة السلة.
متلازمة ثلاثية إكس المعروفة أيضا باسم (عدم توازن الصبغيات) هي شكل من أشكال الاختلاف الكروموسومات والتي تتميز بوجود الصِّبْغِيُّ X إضافي في كل خلية من الأنثى. يتكون شكل الفسيفساء أيضا حيث لا يوجد سوى نسبة مئوية من خلايا الجسم تحتوي على XXX في حين أن البقية تحمل XX. المدى الذي يتأثر به الفرد من هذا المرض يعتمد على نسبة XXX إلى XX طوال الوقت. تنتج متلازمة ثلاثية X خلال انقسام الخلايا التناسلية لأحد الوالدين ويحدث مرة واحدة في كل 1000 ولادة للإناث. وخلافا لمعظم حالات خلل الكروموسومات الأخرى (مثل متلازمة داون)، عادة ما لا يتم التمييز بين هؤلاء المصابين بمتلازمة X الثلاثية بالعين المجردة وبقية الإناث.
لأن الغالبية العظمى من الإناث المصابين متلازمة ثلاثية إكس لا يتم تشخيصهم أبدا، قد يكون من الصعب جدا وضع التعميمات حول آثار هذه المتلازمة. وكانت العينات التي تمت دراستها صغيرة ويمكن أن تكون غير ممثلة أو متحيزة.
بسبب تعطيل الصبغي إكس، إهماد، وتشكل أجسام بار في كل خلايا الإناث، يكون هناك كروموسوم X واحد فقط نشط في أي وقت. وهكذا، لا تسبب متلازمة ثلاثية إكس في معظم الأحيان سوى آثار خفيفة، أو لا تسبب آثار غير عادية على الإطلاق. ويمكن أن تشمل الأعراض طول القامة. صغر الرأس؛ زيادة جلد الجفون العلوية والتي قد تغطي الزوايا الداخلية للعينين؛ صعوبة وإعاقة في تعلم الكلام واللغة، مثل عسر القراءة. أو ضعف العضلات. وتختلف الأعراض من شخص لآخر، قد تتأثر بعض النساء أكثر من غيرها. نادرا ما يكون هناك أي شذوذ مادي ملحوظ في الإناث المصابين بمتلازمة ثلاثية إكس، غير من أن تكون الأنثى أكثر طولا من المتوسط.
الإناث الذين يعانون من متلازمة ثلاثية إكس هن في خطر متزايد للتأخر في تنمية اللغة، تشوهات تخطيط أمواج الدماغ، ومشاكل في تآزرية العضلات والاضطرابات المعالجة السمعية، والجنف. فإنها تميل إلى إظهار النمو المتسارع حتى سن البلوغ. يبدو فشل المبيض المبكر أكثر انتشارا في هؤلاء النساء المرضى بمتلازمة ثلاثية إكس، لكن يبدو أن معظم الإناث المصابين بمتلازمة ثلاثية إكس لديهن معدل خصوبة طبيعي. هن أكثر عرضة للنضال مع المشاكل الشخصية والنفسية، وتدني احترام الذات، ولكنهن يستجيبوا بشكل جيد للعلاج. الإناث المصابين بمتلازمة ثلاثية إكس هن في خطر سوء نتائجهم الأكاديمية في المدرسة، وبعضهن قد يحتجن إلى تعليم خاص. في بعض الأحيان، قد يعانون من القلق وقد يكونوا خجولين جدا، وهذا قد يؤثر على علاقاتهن مع أقرانهم في المدارس. يبدو أنهن يشعرن بتحسن كبير بعد ترك المدرسة. ويستفيدوا كثيرا من بيئة منزلية مستقرة.
متلازمة ثلاثية إكس لا تورث، ولكنها تحدث عادة كحالة خلال الجاميتة (البويضة والحيوانات المنوية). خطأ في انقسام الجاميتات مما يؤدي إلى أن تنتج جاميتة مع كروموسومات إضافية. على سبيل المثال، خلية بيضية أو الحيوان المنوي قد كسب نسخة إضافية من كروموسوم X ونتيجة لعدم انفصال. إذا كان أحد هذه الخلايا يساهم في التركيب الجيني للطفلة، فإن الطفلة سيكون لها كروموسوم X إضافي في كل خلاياها. في بعض الحالات، يحدث تثلث الصبغي X خلال انقسام الخلايا في التطور الجنيني المبكر.
بعض الإناث الذين يعانون من متلازمة ثلاثية إكس لديهن كروموسوم X إضافي إلا في بعض من خلاياهن. وتسمى هذه الحالات 46، XX / 47، XXX بالفسيفساء الجينية.
الغالبية العظمى من الإناث المصابين متلازمة ثلاثية إكس لا يتم تشخيصهم أبدا، إلا إذا خضعن لاختبارات لأسباب طبية أخرى في وقت لاحق في الحياة. متلازمة ثلاثية إكس يمكن تشخيصها عن طريق فحص الدم الذي يمكن عن طريقه النظر في كروموسومات الشخص (النمط النووي).
متلازمة ثلاثية إكس يمكن تشخيصها قبل الولادة عن طريق بزل السائل الامنيوسي أو أخذ عينات من المشيمة. تم إجهاض 76٪ من الأجنة الذين تم شخيصهم بمتلازمة ثلاثية إكس في الدنمارك، في الفترة بين 1970-1984. انخفض هذا الرقم إلى 56٪ في الفترة بين 1985-1987،. مع تحسين المعلومات، تضاءل عدد حالات الإجهاض في هولندا، في الفترة بين 1991-2000، 33٪ (18/54) من الأزواج الذين تأكدوا من تشخيص الجنين بمتلازمة ثلاثية إكس قبل الولادة اختاروا الإجهاض. إذا تم توفير معلومات متوازنة للآباء المحتملين، قبل الولادة يتم تقليل حالات الإجهاض.
تحدث متلازمة ثلاثية إكس في حوالي 1 من كل 1000 فتاة. في المتوسط، يولد 5-10 فتاة يعانون من متلازمة ثلاثية إكس في الولايات المتحدة كل يوم.
أول تقرير نُشر لامرأة مع نمط نووي 47, XXX كان عن طريق باتريشيا أ. جاكوبس، وآخرون في المستشفى العام الغربي في أدنبرة، اسكتلندا، في عام 1959. وقد وجد وهي عمرها 35 عاماً، 5وتبلغ من الطول أقدام و 9 بوصات (176 سم)، ومن الوزن 128 رطلاً (58.2 كجم)؛ إذ كانت تعاني من فشل المبيض المبكر في سن 19، وكانت والدتها في سن 41 وكان والدها في سن 40 وقت الحمل بها. جاكوبس، وآخرون أطلقوا عليها اسم "المرأة الفائقة" (وهو المصطلح الذي تعرض لانتقادات على الفور) ، لم يحظ بالقبول، وكان يقوم على افتراض غير صحيح أن نظام تحديد الجنس في الثدييات هو نفسه كما في ذبابة الفاكهة. الطبيب الشرعي البريطاني والمختص بالجينات برنارد لينوكس، المستشار الرئيسي في المصطلحات الطبية لقاموس أوكسفورد الإنكليزية، اقترح مصطلح "متلازمة XXX".
داء ولمان (بالإنجليزية: Wolman disease) والمعروف أيضا ببداية ظهور نقص في الليباز الحمضي في الجسيمات الحالة وهو مرض وراثي نادر يسببه نقص إنزيم يعرف بإسم الليباز الحمضي في الجسيمات الحالة. ويعد هذا الإنزيم ضروري لتحليل بعض الدهون داخل الخلايا، ويؤدي نقصه إلى تراكم الدهون في الكبد والأمعاء وأجزاء أخرى من الجسم. ينتمي مرض ولمان إلى مجموعة من الأمراض المعروفة بإسم أمراض الاختزان في الجسميات الحالة. وظيفة الجسيمات الحالة -بصفتها مراكز إعادة التدوير داخل الخلايا- هي تحويل عدد من المواد غير المرغوب فيها إلى مواد يمكن للخلية إعادة استخدامها.الإنزيمات هي بروتينات عالية التخصص داخل الجسيمات الحالة والتي تحلل مواد غذائية معينة أو تهضمها مثل بعض الدهون والكربوهيدرات. عندما تكون هذه الأنزيمات معيبة أو عندما لا تتواجد تماماً بسبب طفره وراثية، ينشئ هذا الإنزيم نتيجة للتراكم غير الطبيعي للمواد في خلايا الجسم. ويعد مرض ولمان الشكل المبكر لبداية نقص LAL. يظهر المرض بشكل متقدم عادة خلال الأسابيع أو الأشهر الأولى من الحياة بينما يظهر الشكل المتأخر والذي يعرف بمرض اختزان كوليسترول استر (CESD) عادة في وقت متأخر من مرحلة الطفولة أو حتى مرحلة البلوغ.
ما هي مسببات داء ولمان؟
لمرض ولمان نمط وراثي جسمي مقهور ففي كل شخص نسختين من جين LAL (التي تعرف أحيانا بإسم جين LIPA) نسخة متوارثة من الأب والآخرى من الأم ويحدث نقص LAL عندما يكون لدى الشخص طفرة في نسختي جين LAL. ويحمل كلاً والدا المريض الذي يعاني من نقص LAL نسخة واحدة معيبه من جين LAL. مع كل حمل احتمالية إنجاب طفل مصاب آخر هي %25 لمن لديهم ابن أو ابنه مصاب بنقص LAL. كل شخص ولد بعيوب خلقية في كلا جينيّ LAL غير قادر على إنتاج كميات كافية من الإنزيم LAL.
تعمل الجسيمات الحالة كمراكز إعادة تدوير داخل الخلايا والتي بوظيفتها تقوم بالتخلص من المواد غير المرغوب فيها وتحويلها إلى مواد يمكن إعادة استخدامها والاستفادة منها. ويعمل الإنزيم LAL على توزيع دهون معينه داخل الجسيمات الحالة. عندما لا يكون في الجسيمات الحالة ما يكفي من انزيم LAL فإنها لن تكون قادره على التخلص من هذه الدهون.
ماهي نسبة شيوع داء ولمان؟
مرض ولمان كأي مرض نادر آخر، حيث لا يشخص نهائياً أو قد يخطأ في تشخصيه، مما يعني أنه ليس هناك الكثير من المعلومات الطبية حول مدى شيوع هذه الحالة. ويصيب هذا المرض الذكور والإناث بأعداد متساوية. اكتشفت أحد التقارير 8 حالات مصابة بمرض ولمان من بين أكثر من 4.2 مليون حالة ولادة خلال فترة 16 عاماً. يفسر هذا إصابة حوالي شخص واحد من بين 500,000 حالة ولادة ويعني هذا بالنسبة لبلد كالولايات المتحدة، انه قد يولد 8 أطفال مصابين بمرض ولمان كل عام.
هل يصيب داء ولمان فئات معينة من السكان بشكل متكرر أكثر من غيرهم؟
من المتوقع أن يصيب فئات معينة من السكان بشكل أكبر لأن لمرض ولمان نمط وراثي، حيث يكون هنالك تزواج بين الأفراد ذو صلة وراثياً (زواج الأقارب). فقد ولِد العديد من المصابين بجين LAL غير الطبيعي مؤخراً من السكان الإيرانيين اليهوديين.
يشتبه تشخيص داء ولمان في الأطفال حديثي الولادة بناء على عدة أعراض مثل تضخم الكبد غير الطبيعي ومشاكل في الجهاز الهضمي.
يمكن تأكيد التشخيص عن طريق الفحص السريري الدقيق وعن طريق التاريخ المفصل للمريض (بما في ذلك التاريخ العائلي) والاختبارات المتخصصة التي تكشف عن عدم وجود أو نقص النشاط لليباز إنزيم حمض الليزوزومية (LAL) في بعض خلايا وأنسجة الجسم. يمكن أن يتم التشخيص أيضا عن طريق التأكد من وجود طفرات (عيوب) في نسختي الجين LIPA. ومن الممكن التشخيص قبل الولادة من خلال أخذ عينات من الزغابات المشيمائية (CVS) أو بزل السلى. تأخذ عينات من أنسجة الجنين خلال أخذ عينات من الزغابات المشيمائية CVS ويتم إجراء اختبارات إنزيم (المقايسات) على خلايا الأنسجة المستزرعة (الليفية) أو خلايا الدم البيضاء (الكريات البيضاء). اما في حالة اجراء اختبار بزل السلى فيؤخذ عينة من السائل الذي يحيط بالجنين وتتم دراستة.
تظهر مؤشرات وأعراض داء ولمان عادة بعد مده قصيرة من الولادة وعادة في الأسابيع القليلة الأولى من حياة الرضيع. وقد يظهر على الرضع المصابين الأعراض الآتية:
يؤدي تراكم الدهون في جدران الأمعاء إلى مشاكل خطيرة في الجهاز الهضمي وسوء الامتصاص الذي يؤدي إلى عدم قدرة الأمعاء على امتصاص العناصر الغذائية والسعرات الحرارية من الطعام. ويرتبط سوء الامتصاص غالباً بالتقيؤ المستمر والإسهال المتكرر وظهور براز دهني كريه الرائحة (إسهال دهني). وبسبب ظهور هذه المضاعفات في الجهاز الهضمي، عادة ما يصاب الرضع المصابين بالمرض بنقص في النمو وعدم القدرة على اكتساب الوزن المناسب لسنهم (فشل نمو).
ويؤدي تقدم المرض وازدياد تراكم الدهون في الكبد إلى مضاعفات أخرى والتي قد تشمل اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان)، وحمى انخفاض درجة الحرارة.
من النتائج المرتبطة بأمراض ولمان هو تراكم المواد الطباشيرية (تكلس) في الغدة الكظرية. تقع الغدد الكظرية فوق الكلى وتعمل على إنتاج الهرمونات (وهي المواد الكيميائية التي تساعد على تنظيم وظائف مختلفة في الجسم). لا يمكن الكشف عن تكلس الغدد الكظرية بواسطة الفحص البدني، ولكن يمكن أن يكشف عنه من خلال الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو طرق تصوير أخرى. وتعد هذه الوسائل مفيدة جداً في المساعدة على جعل التشخيص أكثر دقة، كما أن هناك عدد قليل جداً من الحالات الأخرى التي تسبب التقيؤ، وعدم القدرة على اكتساب الوزن وتكلس الغدد الكظرية. لا تٌظهر جميع الحالات المصابة بمرض ولمان هذه الأعراض عند التشخيص، فهذه الاعراض تظهر في الحالات الأشد خطورة، وغالبا مايتأخر ظهورها. وقد يمنع تكلس الغدد الكظرية إنتاج الهرمونات الأساسية الكافية ويمكن أيضاً أن يؤثر على عملية التمثيل الغذائي وضغط الدم والجهاز المناعي والعمليات الحيوية الأخرى في الجسم. ولم يثبت بعد أن تكلس الكظرية يعيق وظيفة الغدة الكظرية.
و تتقدم مضاعفات المرض مع مرور الوقت، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى مشاكل صحية قد تهدد الحياة مثل انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء في الدم (فقر الدم) وضعف أو فشل الكبد والهزال الجسدي (دنف).
لم يتم اعتماد أي علاج لمرض ولمان إلى الآن، ولم يتم أيضاً تحديد أي علاج في التجارب السريرية للحد من التشوهات التي تصيب المرضى الذين يعانون من مرض ولمان. ويتركز العلاج بشكل رئيسي على الحد من مضاعفات معينة وقد تختلف هذه المضاعفات بين المرضى. وكثير ما يتم تقديم العلاج في مراكز متخصصة، وقد تتطلب تدخل من فريق مكون من اختصاصيين من مختلف الاختصاصات. وقد تفيد الاستشارة الوراثية الأشخاص المتضررين وأسرهم. ويمكن أن تشمل هذه التدخلات على مايلي:
وتؤكد الدراسات احتمالية وفاة معظم الأطفال المصابين بمرض ولمان قبل ولادتهم . فقد سجلت التقارير ان الناجين من مرض ولمان الأكبر سناً لعام 2009 كانت أعمارهم 4 سنوات و11 سنة وتم علاجهمها عن طريق زراعة الخلايا الجذعية للدم.
تم معالجة بعض الأطفال الذين يعانون من مرض ولمان علاجا تجريبياً يسمى زراعة الخلايا الجذعية للدم (HSCT)، والمعروف أيضا بإسم زراعة النخاع العظمي، وذلك لمحاولة منع ازدياد سوء حالة المرض.
الخلايا الجذعية المكونة للدم هي خلايا متخصصة موجودة في نخاع العظم (مادة إسفنجية ناعمة تتواجد في العظام الطويلة). تنمو هذه الخلايا الجذعية في الدم وتتطور إلى أن تصبح أحد أنواع خلايا الدم الرئيسية الثلاثة: خلايا الدم الحمراء أو خلايا الدم البيضاء أو الصفائح الدموية.
استبدال خلايا الجذع، والذي يتطلب إبقاء الطفل في المستشفى وتزويده بأدوية قوية جداً قبل وبعد العملية، ولهذا مخاطر كبيرة وفوائد محتملة ايضاً.
توجيهات البحوث.
يدرس الباحثون حاليا علاج إنزيمي تعويضي لحالات LSDs مثل مرض ولمان. ويشمل العلاج الإنزيمي التعويضي الاستعاضة بالإنزيم المفقود في الأشخاص الذين يعانون من نقص أو انعدام إنزيم معين. وقد تم تطوير إصدارات اصطناعية للإنزيمات المفقودة وتستخدم لعلاج الأشخاص الذين يعانون من امراض LSDs أخرى بما في ذلك مرض فابري ومرض قوثر بنجاح. كما تجرى دراسة لعلاج جيني كنهج آخر محتمل لمعالجة امراض LSDs. تستبدل الجينات المعيبة الموجودة في المريض في العلاج الجيني بجين عادي لتمكين إنتاج الإنزيم النشط ومنع تنمية وتطور المرض. ونظراً للنقل الدائم من الجينات العادية القادرة على إنتاج إنزيم نشط في جميع أماكن المرض. ويعد هذا النوع من العلاج نظرياً الأكثر احتمالاً إلى “معالجة" المرض وعلى الرغم من ذلك توجد العديد من الصعوبات التقنية التي يجب حلها قبل نجاح العلاج الجيني في وفتنا الحالي.
تطلب شركة سيناجيفا بيوفارما ليكسينغتون بولاية ماساتشوستس من المرضى المشاركة في التجارب السريرية والتي تجرى لتقييم العلاج الإنزيمي التعويضي لنقص الليباز الحمضي في الجسيمات الحالة.
سمي المرض بهذا الاسم نسبة لموشيه وولمان.
الشرطة القضائية. ، الشرطة القضائية، هي (حسب البلد والنظام القانوني) إما فرع أو دائرة شرطة مستقلة أو نوع من الخدمات التي يؤديها إنفاذ القانون في بلد ما. وفي نظم القانون المدني، من الشائع أن تكون الشرطة القضائية هيكل شرطة متميزا عن هيكل شرطة الشؤون الداخلية، ولكنها قد تتداخل في واجبات ومسؤوليات الشرطة.
الفارق الأكثر أهمية هو أن الشرطة القضائية تنتمي عموما إلى السلطة القضائية للحكومة، أو وزارة العدل أو إدارة، والشرطة "العادية"، مثل قوات الدرك، عادة ما تقدم تقاريرها إلى وزارة الداخلية. فرع تنفيذي. وتتمثل المهام المعتادة للشرطة القضائية في إدارة السلطة التنفيذية وتأمين المكاتب الإدارية للسلطة القضائية، المحاكم والسجون، ضمان السلامة الجسدية للقضاة، المحققين والمدعين العامين الجنائيين، نقل المتهمين والسجناء بين المحاكم، السجون وإنفاذ القانون. والمهام الأخرى المتصلة بإنفاذ القانون الجنائي.
الشرطة القضائية على حد سواء مهمتها وشعبة تخصصها تسجيل الانتهاكات لقانون العقوبات، وجمع الأدلة وإلقاء القبض على الجناة.
دي جاي وايت مواليد 31 أغسطس 1986 في توسكالوسا، هو لاعب كرة سلة أمريكي بدأ مسيرته الاحترافية في سنة 2008 يلعب في ليغا باسكيت الدرجة الأولى ويحمل الرقم 33. يبلغ طوله .
متلازمة أوغيلفي هي اتساع حاد في القولون في حالة عدم وجود أي عوائق ميكانيكية في المرضى الذين يعانون من آلام مبرحة.
يتميز القولون الزائف بوجود العراقيل التي تؤدي إلى توسع هائل في الأعور (قطر أكبر من 10 سم) والقولون الأيمن على البطن للأشعة السينية. هو نوع من تضخم القولون، الذي يشار إليه أحيانا باسم "تضخم القولون الحاد"، لتمييزه عن تضخم القولون السام.
تحمل المتلازمة اسم الجراح البريطاني السير وليام هيناج أوغيلفي (1887-1971) وهو أول من أفاد عنها عام 1948.
قد تحدث متلازمة أوغيلفي بعد الجراحة، وخصوصا بعد جراحة فتح مجرى جانبي للشريان التاجي وجراحة استبدال المفصل بمفصل اصطناعي. تساهم الأدوية التي تخل حركية القولون (على سبيل المثال، مضادات الكولين أو مسكن ألم) في تطوير هذه الحالة.
الآلية الدقيقة للمتلازمة غير معروفة. التفسير المحتمل هو خلل في تنظيم النشاط الحركي للقولون عن طريق الجهاز العصبي اللاإرادي. تبين أن تنشيط الفيروس النطاقي الحماقي (الذي يسبب جدري الماء والحزام الناري) في الجهاز العصبي المعوي قد يكون سبب متلازمة أوغيلفي.
يتطور تضخم القولون الحاد بسبب حركة الأمعاء الغير طبيعية. حركة القولون العادية تتطلب تكامل المنشأ العضلي، العصبي، والتأثيرات الهرمونية. الجهاز العصبي المعوي مستقل ولكنه مرتبط بالجهاز العصبي المركزي عن طريق الأعصاب المتجانسة والغير متجانسة. أهداف الخلايا العصبية المعوية هي خلايا العضلات، والخلايا الإفرازية، وخلايا الغدد الصماء، والأوعية الدموية الدقيقة، والخلايا الالتهابية. تحفز الخلايا العصبية في الضفائر المعوية عن طريق البلعة الغذائية، وكلاهما يضخم الأمعاء ويحفز السطح المخاطي، مما يؤدي إلى الإفراج عن العوامل التي تحفز الخلايا التي تستجيب للتحفيز العصبي. هذه الخلايا تحفز نقل الإشارات إلى مثير قريب، مما يسبب تقلص وتثبيط الإشارات بشكل أقصى، وهذا بدوره يسبب الاسترخاء. وتنتقل هذه الإشارات من قبل أستيل الناقلات العصبية والسيروتونين، وغيرها.
يمكن أن يؤدي تضخم القولون الحاد إلى نخر الدماغ في القطاعات المعوية المتوسعة بشكل كبير. يُفسر هذا بقاعدة باسكال ومعادلة ينغ لابلاس. ينص قانون باسكال على أن أي تغيير في الضغط عند أي نقطة في السائل المغلقة في بقية ينتقل غير منقوص لجميع النقاط في السائل. حى يتساوى الضغط في جميع أنحاء التجويف. تنص معادلة لابلاس أن (T = p x r / (2 x t، حيث T = توتر الجدار، p= الضغط، r = نصف قطرها، t = سمك الجدار؛ توتر الجدار متناسبا مع نصف قطر الدائرة. ولذلك، فإن الجزء المعوي المتوسع لديه توتر الجدار أكبر من الجزء المعوي غير المتوسع. إذا كان التوسع والتوتر كبير بما فيهِ الكفاية، يمكن أن يحث تعرقل تدفق الدم ونقص تروية الأمعاء. متلازمة أوغيلفي قد تسبب التواء الأمعاء وانسدادها.
عادة ما يعاني المريض من انتفاخ في البطن وألم وحركات أمعاء متغيره. قد يكون لديه غثيان وقيء أيضا.
عادة ما يزول مع العلاج المحافظ ووقف ابتلاع الطعام عن طريق الفم، حجب الغذاء والسوائل عن طريق الفم وادخالها عن طريق أنبوب أنفي معدي، ولكن قد يتطلب تنظير القولون وهو طريقة ناجحة في 70٪ من الحالات. وأظهرت الدراسة التي نشرت في نيو إنغلاند جورنال أوف ميديسين أن نيوستيغمين هو وسيلة دوائية فعالة لتخفيف ضغط القولون. وفقا للجمعية الأمريكية لمناظير الجهاز الهضمى، وينبغي النظر في ذلك قبل استخدام تنظير القولون. لا يخلو استخدام نيوستيغمين من المخاطر نظرا لأنه يمكن أن يُحدث اضطراب النظم البطئي وتشنج العضلات الملساء إنتاج تضييق الشعب الهوائية (الربو). ولذلك يجب أن يكون الأتروبين في متناول اليد الفوري عند استخدام هذا العلاج.
هو اضطراب طبي خطير ويمكن أن تصل معدلات وفياته إلى 30٪. معدل الوفيات المرتفع المحتمل يمكن أن يكون دليل على أن هذه المتلازمة تحث في المرضى ذوي الحالات الحرجة، بدلا من أن تكون هذه المتلازمة في حد ذاتها قاتلة، على الرغم من أنه يمكن أيضا أن تحدث في الأفراد الأصحاء (وخاصة إذا كانت بفعل الفوضى التي سببها الوكلاء الصيادلة). تسبب المخدرات تضخم القولون الناجم من (كلوزابين) مع معدل وفيات عالية مثل 27.5٪.
آخر رجال الموهيكيين فيلم من إنتاج روماني عام 1968 (بالرومانية: Ultimul mohican) من اخراج Jean Dréville, Pierre Gaspard-Huit and سيرجيو نيكولايسكو. وإنتاج الغرب أمريكي العالمية
يستخدم مصطلح دم كامل في طب نقل الدم لدم الإنسان، حيث إنه القياسي للتبرع بالدم. عادة ما يمزج الدم مع مضاد تخثر خلال عملية جمعه.
كان الدم يجمع ثم ينقل من دون أي عملية تجرى عليه. معظم مصارف الدم تفصل الدم إلى مكونين أو أكثر، عادة ما تكون خلايا الدم الحمراء وبلازما على شكل بلازما مجمدة طازجة. كما يمكن تحضير الصفيحات للنقل من وحدة دم كامل. بعض مصارف الدم استبدل الصفيحات بفصادة الصفيحات لأن صفيحات الدم الكامل، والتي تدعى أحيانا بالصفيحات العشوائية، نحتاج إلى عدد من المتبرعين للحصول على كمية كافية لجرعة علاجية.
يجب إجراء اختبار توافق قبل نقل الدم الكامل لتجنب تفاعلات نقل الدم. استخدامات الدم الكامل مطابقة لاستخدامات كريات الدم الحمراء لكنه غير مستخدم بسبب مخاطر الإصابة بالتحميل المفرط الدوراني المرتبط بنقل الدم، وهو من المضاعفات الخطيرة المحتملة والتي تحدث بسبب الزيادة في البلازما.
يمكن إعادة تكوين دم كامل من كريات دم حمراء وبلازما طازجة مجمدة لتنقل لحديثي الولادة. تستخدم هذه الطريقة لإنتاج دم كامل بمكداس دم معين من صنف O وبلازما من صنف AB للتقليل من خطر حصول مضاعفات.
الخزن.
يخزن الدم الكامل في نفس ظروف خزن كريات الدم الحمراء. أما إذا كان قد جمع لتحضير الصفيحات فيجب حفظم في درجة حرارة الغرفة حتى اكتمال العملية، ثم يجب إكمال هذه العملية بسرعة.
متلازمة ميريزي هي متلازمةٌ نادرةٌ يحدثُ فيها انغراسٌ للحصوة في القناة المرارية أو عنق المرارة مما يسبب ضغط من القناة الصفراوية المشتركة أو القناة الكبدية المشتركة، مما أدى إلى انسدادها وحدوث يرقان. يمكن أن يكون سبب اليرقان الانسدادي عن طريق ضغط خارجي مباشر من الحصوات أو من التليف الناجم عن التهاب المرارة المزمن. كما يمكن أن يحدث ناسور.
تحدث متلازمة ميريزي في ما يقرب من 0.1% من المرضى الذين يعانون من حصى المرارة. وتوجد في 0.7-2.5 في المئة من حالات استئصال المرارة.
يصيب الذكور والإناث على حد سواء، ولكن يميل إلى التأثير على كبار السن في كثير من الأحيان. لا يوجد أي دليل على وجود أي تأثير للعرق على انتشار المرض.
يمكن أن تصبح حصى المرارة المتعددة والكبيرة مؤثرة على المرارة، مما يؤدي إلى التهاب مزمن - الأمر الذي يؤدي إلى ضغط من القناة الصفراوية المشتركة، النخر، والتليف، وتكون الناسور في القناة الكبدية المجاورة أو القناة الصفراوية المشتركة. ونتيجة لذلك، تصبح القناتين معرقلتين من قبل أي ندبة أو حصوة، مما يؤدي إلى اليرقان الانسدادي. ويمكن تقسيمها إلى أربعة أنواع.
النوع (الأول) الناسور المرافق.
النوع الأول أ - وجود القناة المرارية
النوع الأول ب - طمس القناة المرارية
الأعراض المميزة.