CALM/arwiki huggingface dataset:
علي الحمادي (مواليد 27 يونيو 1987، لاعب كرة قدم إماراتي يجيد اللعب في الوسط لعب سابقاً مع نادي الظفرة في دوري الخليج العربي الإماراتي .
علي الحمادي
حمد الحمادي (مواليد 12 فبراير 1991، لاعب كرة قدم إماراتي يجيد اللعب في الدفاع يلعب حالياً في نادي عجمان .
كانت بداياته مع نادي الظفرة وانتقل إلى نادي الجزيرة عام 2012 و عاد إلى نادي الظفرة عام 2015 و لعب معهم إلى عام 2018 و وقع بعدها مع نادي اتحاد كلباء و انتقل إلى نادي الوصل في عام 2019 و انتقل إلى نادي عجمان في مطلع عام 2021.
خالد بطي (مواليد 29 أغسطس 1991، لاعب كرة قدم إماراتي يجيد اللعب في الظهير الأيمن مع نادي الظفرة في دوري الخليج العربي الإماراتي .
كانت بداياته مع نادي الجزيرة وانتقل إلى نادي الظفرة عام 2015 .
خالد بطي
يوسف رخا هو كاتب مصري. يكتب بالعربية والإنجليزية في شتى الأنواع الأدبية، ويترجم بينهما. تعكس كتاباته أسئلة الهوية المعاصرة في مدينة القاهرة. من أهم أعماله رواية “كتاب الطغرى” (2011)، والتي قال الأديب الفلسطيني أنطون شماس إنها “إنجاز مذهل… يحقق أحد أحلام الروائيين العرب المحدثين منذ منتصف القرن التاسع عشر” وكتاب «بيروت شي محل» (2006) الذي رشح لجائزة الريبورتاج الأدبي “ليتر يوليسيز” عام 2006.
يوسف رخا مواليد حي الدقي سنة 1976، حاصل على بكالريوس الآداب من جامعة هل، إنجلترا ويعمل في جريدة الأهرام ويكلي منذ 1999. ساهم في تأسيس جريدة “ذا ناشونال” في أبو ظبي عام 2007-2008.
صدرت روايته الأولى “كتاب الطغرى” عن دار الشروق سنة 2011 والثانية “التماسيح” عن دار الساقي سنة 2013، وصدرتا مترجمتين إلى الإنجليزية أواخر 2014 (عن “إنترلينك” و”سيفين ستوريز” في أمريكا، حيث امتدحمها – ضمن آخرين – أمين معلوف ونيال جريفيثس، كما فازت أولاهما بـجائزة سيف غباش-بانيبال عن ترجمة بول ستاركي). ثم صدرت روايته الثالثة “باولو” (الجزء الثاني من “التماسيح”، والتي اختيرت ضمن القائمة الطويلة لجائزة البوكر العربية وفازت بجائزة ساويرس عام 2017) عن دار التنوير في مطلع 2016.
بين 2006 و2008، أصدر ثلاثة كتب في أدب المكان (“بيروت شي محل”-بالتعاون مع مجلة أمكنة، والذي رشح لجائزة الريبورتاج الأدبي “ليتر يوليسيز” عام 2006، وعن دار رياض الريس: “بورقيبة على مضض” و”شمال القاهرة غرب الفلبين”) كما أصدر مجموعة مقالات وقصائد عن دار العين (“كل أماكننا”) سنة 2010 ونشر مجموعة قصائد “يظهر ملاك” إلكترونياً سنة 2011.
كان أول كتبه مجموعة قصص قصيرة “أزهار الشمس” صدرت عن دار شرقيات سنة 1999.
عبد الله عبد القادر (مواليد 2 يوليو 1989، لاعب كرة قدم إماراتي يجيد اللعب في الوسط في نادي حتا .
لعب سابقاً لأندية الجزيرة والشارقة و دبي وعجمان و الظفرة .
المَعلَمة الإحصائية هي كمية عددية تميّز و"تلخص" التوزع الاحتمالي للمجتمع الإحصائي. و يمكن تعريف المعلمة الإحصائية أيضا بأنها خاصية عددية للمجتمع الإحصائي. فمثلا لو فرضنا مجتمعا إحصائيا ذي توزع احتمالي طبيعي فإن المعلمتين الإحصائيتين اللتين بإمكانهما توصيف هذا التوزع هما المتوسط والانحراف المعياري.
هو مسلسل أنمي تلفزيوني ياباني.
إنتاج ديوميديا، إخراج تسوتومو ميزوشيما كتابة ماري أوكادا، تصميم نومي إدي وتلحين ماسارو يوكوياما. بدأ عرض مسلسل في أبريل 1، 2016 وأنتهى في 18 يونيو، عام 2016.
تحكي القصة عن 30 شاب وشابة ذهبوا في رحلة إلى قرية ناناكي ( هي قرية مظلمة مع خرافة محلية موجود في مكان خيالي) و ما إن وصلوا، اكتشفوا أن القرية مهجورة، بعلامات صغيرة للحياة، وتتدهور ببطء لتختفي. فيبدؤا في اكتشاف حقيقة قرية ناناكي.
محمد أبو معتوق هو كاتب، وروائي، ومسرحي سوري ولد في حي المغاير بحلب في عام 1950م، حصل على شهادة بكالوريوس في اللغة العربية من جامعة حلب عام 1975م. وهو عضو في اتحاد الكتاب منذ 1981م. وصدر له العديد من المسرحيات والروايات.
هذه قائمة الدول المنتجة لمعدن الليثيوم حسب إنتاج عام 2014.
هذه قائمة الدول المنتِجة لمعدن المغنيسيوم حسب إنتاج عام 2014 حسب بيانات الماسح الجيولوجي الأمريكي.
والتر ريجولس هو محرك طائرة شعاعي تشيكوسلوفاكي مكون من 5 أسطوانات، ويُبرد بالهواء. صُنع المحرك لتشغيل الطائرات الخفيفة، وعمل لأول مرة في عام 1934، وأنتج قدرة 250 حصاناً (186 كيلو وات).
يُعرض محرك والتر ريجولس محفوظ في متحف براج للطيران.
هذه قائمة الدولة المنتجة للسيليكون حسب بيانات الماسح الجيولوجي الأمريكي لعام 2016.
هاينز شتاب ـ (26 مارس 1926 ـ 29 يوليو 2012) هو كيميائي ألماني، كان مديرًا لجمعية ماكس بلانك في الفترة من 1984 إلى 1990.
ولد شتاب في دارمشتات في 26 مارس 1926، وتعلم الكيمياء بجامعتي ماربورغ وتوبنغن، وكان رئيسًا للجمعية الكيميائية الألمانية عامي 1984 و1985.
اشترك هاينز شتاب مع فرانسوا ديدريش في تحضر مركب الكيكولين لأول مرة سنة 1978.
مركز الملك الحسين بن طلال للمؤتمرات هو مركز مؤتمرات ومعارض رسمي يقع على الضفة الشرقية للبحر الميت عند أدنى نقطة تحت مستوى سطح البحر في الأردن، وقد سُمي المركز باسم الملك الراحل الحسين بن طلال ملك الأردن بين عاميّ 1952-1999، يتكون المركز من ثلاثة طوابق ويضم 27 قاعة وصالة متعددة للاجتماعات، ويستوعب مابين 4-5 ألاف شخصاً في الحدث الواحد، ويعتبر من أضخم مراكز المؤتمرات في العالم العربي، تم افتتاح المركز سنة 2005، وقد استضاف العديد من المؤتمرات المحلية والإقليمية، يدير المركز مجموعة هيلتون للفنادق، والمركز مزود بكافة خدمات الاتصالات ووسائل الراحة الحديثة. واستضاف المركز مؤتمر القمة العربية الثامن والعشرون، يبعد المركز مسافة 45 كيلو جنوب غرب العاصمة الأردنية عمّان و 65 كيلو عن مطار الملكة علياء الدولي، وينخفض المركز حوالي 400 متر تحت مستوى سطح البحر.
يتميز المركز الذي افتتح سنة 2005 بطراز معماري فريد يمثل مزيجاً بين فنون العمارة الإسلامية والعمارة الحديثة، وتحاكي حجارته وجدرانه بألوانها وتركيباتها البيئةَ الأردنية المحيطة. ويضم المركز 27 قاعة بمساحات مختلفة وتصاميم متنوعة، تتوزع على ثلاثة طوابق، تم تجهيزها بجميع الإمكانات والمرافق والوسائل التي تلبّي احتياجات المؤتمرات بأنواعها المختلفة، ما أهّله ليكون موقعاً مثالياً لعقد فعاليات مهمة للمنتدى الاقتصادي العالمي، وصندوق النقد الدولي، والأمم المتحدة، واجتماع مجلس جامعة الدول العربية على مستوى القمة في مارس 2017.
هذه قائمة الدول المنتجة للبلاتين حسب معلومات الماسح الجيولوجي الأمريكي لعام 2014.
هذه قائمة الدول المنتجة للتيتانيوم حسب بيانات الماسح الجيولوجي الأمريكي للفترة 2010–2016.
أرقام الإنتاج تشمل اسفنج اليورانيوم والوحدات بالطن المتري.
تلخص هذه المقالة إنتاج معدن البالاديوم حسب الدول المنتجة.
عام 2015، كان إجمالي الإنتاج العالمي من البالاديوم حوالي 208,000 كيلوغرام—بزيادة حوالي 8% من 193,000 كغم عام 2014.
قائمة الدول المنتجة للبالاديوم حسب بيانات الماسح الجيولوجي الأمريكي.
الاحتراق المختلط جزئيا (يُعرف أيضاً بإشعال الانضغاط المختلط مسبقاً أو إشعال الانضغاط لحقن البنزين المباشر) هو عملية احتراق حديثة أُعدت للاستخدام مستقبلاً في محركات الاحتراق الداخلي للسيارات والعربات ذات المحركات.
إن القدرة النوعية وكفاءة الوقود المرتفعة وتلوث العادم المنخفض لهذه العملية، جعلت منها تقنية واعدة. يُحقن محرك الاحتراق المختلط جزئياً خلال شوط الانضغاط بشحنة (خليط وقود وهواء) مختلطة مسبقاً، لذلك تكون الشحنة المختلطة مسبقاً خفيفة جداً (من حيث تركيز الوقود) على أن تشتعل خلال شوط الانضغاط.
تشتعل الشحنة بعد انتهاء حقن الوقود، ويكون ذلك بالقرب من النقطة الميتة العليا. تتشابه كفاءة الوقود ومبدأ عمل محرك الاحتراق المختلط مسبقاً مع محرك الديزل، لكن محرك الاحتراق المختلط مسبقاً يُمكن أن يعمل باستخدام أنواع متعددة من الوقود، كما أن الاحتراق الحادث يكون احتراقاً نظيفاً.
خوسيه بينيتو دي تشوريجيرا مهندس معماري إسباني وواضع خطط رسم ألتربيس من الحقبة الباروكية، وأحد أبرز أعضاء عائلة تشوريجيرا الفنية. وُلد في 21 مارس عام 1665. عرَّف تأثيره في الفن المعماري، جنبًا إلى جنب مع أخويه خواكين وألبرتو ما سُمي باتجاه بالأسلوب التشوريجيري، المُتميز بوفرة وبروز الديكور. وتُوفي في مدريد في 2 مارس 1725.
وُلد خوسيه بينيتو في مدريد في شارع أوسو في حي لابابييس في 21 مارس عام 1665. هو ابن النحات الشهير خوسيه سيمون دي تشوريجيرا، المولود في برشلونة، وماريا دي أوكانيا، التي تزوجها في مدريد وأخ كل من خواكين دي تشوريجيرا وألبرتو دي تشوريجيرا، أعضاء سلالة من المهندسين المعماريين في فترة الباروكية.
تدرب في ورشة والده، ومع وفاته عام 1679، ذهب ليكون في تدريب ومعية جده بالتبني خوسيه راتيس. وتعلم معه شقيقه ألبرتو، الذي ساعده لاحقًا في كثير من الأعمال. وفي عام 1690، عينه الملك كارلوس الثاني واحدًا من معماريي القصر، على الرغم من عدم حصوله على راتب حتى عام 1696. وفي عام 1702، عين الملك فيليب الخامس تيودورو دي أرنيمانسي رئيسًا معماريًا، وعقب ذلك بوقت قليل، اتُهم تشوريجيرا بالعصيان وعدم الانصياع للأوامر وفقد الرعاية الملكية السامية.
كانت أوائل أعماله الأولى التي صنعت شهرته هي ألتربيس مصلى الضريح في كاتدرائية سانتا ماريا في شقوبية، التي تأسست عام 1689، والتي أدت إلى منحه منصب مهندس في الكاتدرائية. وفي عام 1692، اصطحب أخيه ألبرتو في رحلته إلى سلامنكا لمساعدته في بناء ألتربيس كنيسة سان إستبان، الذي لاقى إعجابًا ونقدًا في آن واحد. وبعد ذلك بعامين، ساعده أخيه ألبرتو في أعمال كلية سان أجوستين. وفي يناير عام 1698، كان يتم التعاون الوثيق والمشترك بينهما بتوقيع أي منهما، بشكل غامض، على إيصالات أعمالهما.
قضى تشوريجيرا بقية حياته عاملًا ومستقرًا في منطقة مدريد، إلا أن وضعه في سلامنكا سمح له الحصول على العديد من المناصب الأخرى المُتعددة لأخويه ولواحد من أبنائه، على الأقل. عند وفاته عام 1725، أكمل أخيه ألبرتو قصر جويينيشيه، مقر الأكاديمية الملكية للفنون الجميلة في مدريد. كان نعش منصة التابوت الذي خصصه لملكة إسبانيا القرينة ماري لويز من أورليان، الزوجة الأولى لكارلوس الثاني والتي تُوفيت عام 1689، من الأعمال الفنية البارزة التي لفتت إليه الأنظار، حيث شُيد، مؤقتًا، في كنيسة التجسيد في مدريد.
انتقد حسه المسرحي والمُزخرف في أعماله من قبل الأصوليون، إلا أنه تحول إلى نمط شعبي وانتشر في أنحاء إسبانيا والمكسيك وغيرها من عواصم أمريكا اللاتينية.
لديه ولدين معماريين أيضًا وهما نيكولاس وخيرونيمو تشوريجيرا.
الأسلوب التشوريجيري.
كان الأسلوب التشوريجيري، في بداياته، مصطلح ابتدعه الكلاسيكيين الجدد بمنظور مُهين، الذي أزعجهم التفتيت الشكلي ووفرة الزخرفة والبذخ الأكاديمي الذي قاد ديناميكية الباروكية لغايات شكلية في إسبانيا.
ألبرتو دي تشوريجيرا أوكانيا مهندس معماري إسباني من الحقبة الباروكية، وأحد أعضاء عائلة تشوريجيرا الفنية. وُلد في 7 أغسطس عام 1676. كان المُتعهد الأكبر الذي لعب دورًا محوريًا في بناء كاتدرائية سلامنكا الجديدة، وبدء معها أعمال بلاثا مايور أو الساحة الكبرى في سلامنكا عام 1728. قدم لوحتي قماش عن الساحة، كما قدم أعمالًا هامة أخرى في مدريد وبلد الوليد. وتُوفي في أورجاث في 27 فبراير 1750.
وُلد ألبرتو في مدريد في شارع أوسو في حي لابابييس في 7 أغسطس 1676. هو ابن النحات الشهير خوسيه سيمون دي تشوريجيرا، المولود في برشلونة، وماريا دي أوكانيا وأخ كل من خوسيه بينيتو دي تشوريجيرا وخواكين دي تشوريجيرا، أعضاء سلالة من المهندسين المعماريين في فترة الباروكية. وتم تعميده في كنيسة القديسين خوستو وباستور في مدريد في يوم 28 أغسطس.
تيتم مبكرًا عام 1679، وتعلم مع شقيقه خوسيه بينيتو أعمال العمارة، مساعدًا إياه في أعمال البناء في نوفو بازتان. وفي عام 1692، صحب أخيه خوسيه في رحلته إلى سلامنكا لمساعدته في بناء ألتربيس كنيسة سان إستبان. بعد ذلك بعامين، ساعد أخيه خوسيه في أعمال كلية سان أجوستين. وفي يناير عام 1698، كان يتم التعاون الوثيق والمشترك بينهما بتوقيع أي منهما، بشكل غامض، على إيصالات أعمالهما. وفي 3 أبريل عام 1698، عُهد إليه بتنفيذ ألتربيس كبير وإطار لواجهة المذبح في كنيسة العذراء جراسيا في بلدة بيدروسيو الرالو، التي تقع على بعد 14 كيلو متر من سلامنكا، والتي عُدت المدينة التي تجاورها حينها.
وفي 13 ديسمبر عام 1723، ضرب صاعق جرس كاتدرائية سان سالبادور في أوفيدو، وتم تكليفه مع مهندسين آخرين بمتابعة الإصلاحات. تعاون في رسم وبناء ألتربيس سيدة الانتقال أو العبور للسيدة العذراء في الفترة ما بين 1724 وحتى 1726 في كاتدرائية بلاسينثيا. فيما تمت الأعمال الإنشائية في كلية كالاترابا من قبل أخيه خواكين، وفي عام 1725، وعقب وفاة أخيه، أُوكل إليه بإكمالها مع المعماري بيدرو دي جامبوا.
في بلد الوليد، أسس البناء الطويل في واجهة الكاتدرائية. وقد ساعده ابن عمه مانويل دي لارا تشوريجيرا في إكمال هذا العمل. فيما يُعد العمل في كنيسة سيدة الانتقال في بلدة رويدا ببلد الوليد واحدة من أقيم أعماله المعمارية. فيما أنجز العديد من الأعمال الهامة في مدريد.
التقا كل من ألبرتو وخوسيه في مدريد عقب وفاة أخيهم خواكين في سلامنكا في سبتمبر عام 1724، حيث كلف ألبرتو بإكمال أعمال بناء كاتدرائية سلامنكا الجديدة. وعلى إثر ذلك، عاد ألبرتو إلى سلامنكا حيث كُلف رسميًا في 9 مارس عام 1725 بإتمام العمل بالكاتدرائية وكلية قونكة.
كان عمله المُستقل الأول بوصفه مقاولًا عامًا من قبل بلدية سلامنكا تصميم وبناء بلاثا مايور، والذي احتل جزءًا من مساحة الساحة القديمة سان مارتين فيما بين عامي 1725 و1733.
وفي أكتوبر عام 1738، ترك سلامنكا حيث تولى إدارة أعمال كنيسة أورجاث في طليطلة. وفي يناير عام 1744، تزوج من خوسيفا نييتو فيرنانديث، المولودة في أورجاث. وفي 25 فبراير عام 1746، وذلد ابنه خوسيه ثيساريو ألبرتو دي تشوريجيرا ونييتو، وبعد ذلك بعام في 26 مارس، وُلدت ابنته ماريا خوسيفا دي تشوريجيرا ونييتو. وتُوفي في أورجاث دون أن ينتهي من أعمال بناء الكنيسة. وقد دُفن في سرداب الكنيسة غير المنتهية حينذاك. وقد توقفت أعمال بنائها مرات عدة حتى تم الانتهاء منها في عام 1763.
نوريوشي اوهراي رسام ياباني. ولد يوم 17 تشرين الثاني 1935، وتوفي يوم 27 تشرين الأول 2015. من ابرز اعماله رسم بوستر فيلم .
ابنه تارو اوهراي ايضاً فنان في اليابان.
ولد نوريوشي اوهراي في مدينة أكاشي، محافظة هيوغو عام 1935. درس في قسم الرسم في جامعة طوكيو للفنون (لكنه لم يخرج). بدء عمله كرسام منذ عام 1962. في عام 1973 انتقل إلى مدينة ميازاكي، محافظة ميازاكي حيث تزوج هنالك.
في عام 1980 لفت انظار جورج لوكاس رسوم نوريوشي لسلسة حرب النجوم في احدى المجلات، فطلب جورج لوكاس من نوريوشي رسم بوستر الجزء الخامس لفيلم حرب النجوم. في عام 2014 و2015 اقام معرض لأعماله في مدينة ميازاكي. في 27 تشرين الأول 2015 توفي بعمر 79 سنة بسبب مرض ذات الرئة.
مازدا ناغاري (توضيح "nah-gah-reh") هي سيارة مبتكرة صنعتها مازدا وتم عرضها في معرض لوس انجلوس للسيارات عام 2006. تعتبر ناغاري نموذجا للسيارات الصديقة للبيئة كمحاولة من مازدا لأكتشاف مستقبل سياراتها. إسم"ناغاري" يترجم إلى اللغة العربية بـ"تدفق او إنبثاق" كذلك درس المصممون الإقتراحات المتعلقة بالتأثير على البيئة الطبيعية عند صناعة هذه السيارة.
وضع تصميم ناغاري من طرف لورينز فان دن آكر، مدير التصميم العالمي لدى مازدا في ذلك الوقت (قبل استبداله بإيكو مايدا)، وفريقه في استوديو التصميم والتطوير في إرفاين، كاليفورنيا. وبصفته رئيسا لفريق تصميم ناغاري الدولي، كانت المهمة الرئيسية لـلورينز في مازدا هي التصميم أولا ثم الهندسة ثانيا. وقد حل محله بعد ذلك إيكو مايدا.
"ناغاري هي إحتفال بالهجة الخاصة للتصاميم الجديدة من مازدا التي سوف تتطور إلى تصاميم لاحقة مُخطط لتقديمها في معارض السيارات الدولية في المستقبل. يتعلق تصميم  ناغاري ب"الضوء والظلام"، وهي بداية في الكشف عن ملامح التصاميم العالمية للجيل القادم من سيارات مازدا "، وقال لورينز. "نحن نتحسن من خلال ناغاري. كما أننا نريد أن نقترح تصاميم مازدا التي ستكون في عام 2020. وللقيام بذلك، وجب علينا إعادة صياغة المقادير الأساسية وكذا فكرة القيادة دون فقدان المشاركة العاطفية. كما أنه سيتم تعزيز روح القيادة في ناغاري وجعلها أكثر كفاءة.
مازدا ناغاري تعتبر إحتفالا لمازدا من تطوير وترقية اللهجة الخاصة بالتصاميم الخارجية. وفقا لمصمميها تتدفق خطوط الهيكل لناغاري مثل السائل من خلال تصميمها الإنسيابي الأملس، كما أنه لا توجد علامات مميزة في التقليل من الموضوع العام الذي يطرحه التصميم. الزجاج الأمامي لناغاري كبير بحيث تم تصميمه بزاوية شديدة الانحدار المنصهرة مع السقف الزجاجي للسيارة. أما العجلات فهي كبيرة وذات مظهر عدواني  لتبدو كأنها تلتف إلى الداخل، ولتبرز كونها جزء من الجسم.
مازدا ناغاري ذات بابين على طول السيارة تقريبا عندما تفتح تنتشر مثل أجنحة فراشة. في الداخل، تجد مقعد السائق في موقع مركزي في الجزء الأمامي من المقصورة ومقاعد للركاب الثلاثة  في الخلف مثبتة جنبا إلى جنب على شكل إلتفاف بسيط كالقوس. التصاميم الداخلية من مازدا ناغاري تحاول فرض تلك اللمسة من الطبيعة مع التصميم البيضاوي المستقبلي لصالون السيارة وكذلك نظام التحكم المصمم على شكل قرص لتمنح لسائق السهولة في توجيه الأوامر.
لا توجد معلومات كافية حول محرك هذه السيارة وكل ما يعرف أن ناغاري مجهزة بمحرك مازدا فانكل الدوار (hydrogen fueled rotary).
إن هدف مازدا هو الحفاظ على روح السيارة الرياضية، كما في جميع منتجاتها، في تصميم ناغاري. عمل الهيكل الخارجي ليس فقط شكلا ولكن وظيفية أيضا في تقليل مقاومة الرياح. عجلات ناغاري هي أيضا مثبتة في زوايا متباعدة للاستجابة السريعة في القيادة والقدرة على المناورة برشاقة.
تطبيقات الإنتاج.
تم الإعلان عن سيارة مازدا 3 في عام 2010 و صرحت مازدا على أن "تفاصيل المصابيح الأمامية مستوحاة من طراز ناغاري" بالخصوص على الجزء العلوي من خطوط الزخرفية.
في مازدا 5  2012  "خطوط الهيكل الخارجي مستوحاة من ناغاري" على جانبي السيارة.
الكيسة المبيضية هو كيس مليء بالسوائل داخل المبيض. غالباً يأتي بدون أعراض. ويتسبب من حين إلى أخر بـأنتفاخات، ألم أسفل البطن، أو ألم أسفل الظهر. عندما ينفجر الكيس أو عندما يتسبب في التفاف المبيض وقد ينتج عن ذلك ألم حاد. وهذا قد يتسبب بالتقيؤ والشعور بالإغماء والدوار. بالرغم من ذلك، غالبية هذه الأكياس غير مؤذية.
غالبية أكياس المبايض متعلقة بعملية التبويض بكونها إما كيسة جريبيه أو كيسة الجسيم الأصفر. تتضمن الأنواع الأخرى أكياسأ بسبب بطانة الرحمة المهاجرة، أو كيسة جلدانية،أو ورم غُدًّيٌ كيسي. في متلازمة تكيس المبايض تظهر العديد من الأكياس الصغيرة في كلا المبيضين. و قد ينتج التهاب في الحوض بسبب ظهور هذه الأكياس. يتم تشخيص هذه الحالة عن طريق فحص الحوض باستخدام الأشعة فوق الصوتية أو عن طريق إجراء فحوصات أخرى لجمع مزيد من المعلومات عن الحالة.
يتم ملاحظة هذه الأكياس ببساطة بعد مرور بعض الوقت من الإصابة بها. عندما تُسبب بألم، ويتم استخدام أدوية مثل باراسيتامول (أسيتامينوفون) paracetamol (acetaminophen أوإيبوبروفين. وقد يتم استخدام موانع الحمل الهرمونية للوقاية من ظهور التكيس مجدداً لدى النساء الأكثر عرضة لتكرار التكيس. بالرغم من ذلك، لا توجد أدلة كافية تدعم استخدام موانع الحمل كعلاج للأكياس المتكونة. عندما لا تختفي الأكياس بعد مرور عدة أشهر، فيكبر حجمها، ويتغير شكلها إلى شكل غير طبيعي، أو تتسبب بألم مما قد يستدعي ضرورة إزالتها عن طريق الجراحة.
غالبية النساء بسن الإنجاب يصابون بأكياس صغيرة كل شهر. الأكياس الكبيرة التي تسبب المشاكل تحدث عادةً في 8% من النساء قبل سن اليأس. تكيس المبايض يوجد تقريباً في 16% من النساء بعد سن اليأس وإذا وجد فأنه غالباً يكون سرطاني.
الأعراض والعلامات المصاحبة للتكيس.
قد تظهر بعض أو كل هذه الأعراض، كما أن هناك احتمال ألا تظهر أي من هذه الأعراض:
ظهور أعراض أخرى غير ما سبق يعتمد على المسبب لهذه التكيس :
التأثير الناتج عن التكيس الغير متعلق بمتلازمة تكيس المبايض على الخصوبة غير واضح.
تمزق الكيس.
الكيس البويضي الممزق غالباً ما يكون محدوداً ذاتياً، ويتطلب فقط متابعة الحالة مع استخدام مسكنات الألم. العرض الرئيسي هو ألم في البطن، ولكن من الممكن أن يحدث دون أية أعراض. قد يستمر الألم لعدة أيام إلى عدة أسابيع. يمكن أن يتسبب التمزق في كيس بويضي كبير في نزيف داخل تجويف البطن وفي بعض الحالات قد يتسبب في صدمة.
التواء المبيض.
تكيس المبيض يزيد من خطر التواء المبيض، الأكياس الأكبر من 4 سم مرتبطة تقريبا 17% بخطر التواء المبيض. قد يتسبب الالتواء بانسداد جريان الدم مما يؤدي إلى نقص حاد أو انقطاع في تدفق الدم وهو ما يسمى احتشاء.
غالباً ما يتمّ تشخيص سرطان المبيض إما عن طريق الأشعة فوق الصّوتيّة، أو الأشعة المقطعيّة، أو الرنين المغناطيسي، وتكون مرتبطة بأعراض إكلينيكية وفحوصات الغدد الصمَاء تكون ضرورية بحسب الحالة.
الأشعة المغناطيسية.
ليس من الضروري متابعة المريضات في سن الإنجاب مستقبلاً عن طريق الأشعة فوق الصوتية للتحرّي عن التكيّسات البسيطة الاقل من 5 سم؛ لأن هذه التكيسات تكون عادة جريبات بويضية طبيعية. وتتطلب التكيسات البويضة البسيطة الأكبر من 5 سم والاقل من 7 سم في السيدات ما قبل سن اليأس المتابعة السنوية. التكيسات البسيطة الأكبر من 7 سم لا يمكن تقييمها باستخدام الأشعة فوق الصوتية لحجمها الكبير، ولذلك فهي تتطلب تصوير بالرنين المغناطيسي أو تقييم جراحي. مصدر القلق الوحيد للتكيّسات الكبيرة هو احتماليّة عدم القدرة على رؤية الأنسجة الرخوة العقيدية أو الحواجز الغليظة في الجزء الخلفي من جدارها وذلك بسبب عدم قدرة الأشعة الفوق الصوتية على اختراقها. بالنسبة للجسيم الأصفر وهو الجسيم السائد المسؤول عن التبويض الجريبي ويظهر عادةً ككيس مُحاط بجدران غليظة وذا حدود داخلية، فالمتابعة ليست ضرورية إذا كان قطر التكيَس أقل من 3 سم. تتطلب التكيّسات البسيطة الأكبر من 1 سم وأقل من 7 سم في السّيدات بعد سنّ اليأس المتابعة السنويّة، بينما تحتاج التكيّسات الأكبر من 7 سم لاستخدام أشعة الرنين المغناطيسي أو التقييم الجراحي.
التكيّس الجلدي المكتشف صدفةً عن طريق الأشعة فوق الصوتيّة من خلال خاصية تخطيط الدهن بالصدى، يتم السيطرة على الحالة عن طريق الإستئصال الجراحي أو المتابعة السنويَة بغض النظر عن عمر المريضة. بالنسبة للتكيّس الصّفاقي والذي يظهر ع شكل ورقة مجعَده ومتكوَمة ويتشابه شكله مع شكل الأعضاء المجاورة، تعتمد المتابعة على التاريخ الإكينيكي. قد يتمّ الخلط بين موه البوق أو ما يعرف باتساع قناة فالوب وبين التكيّس البويضي بسبب مظهره الكاتم للصَدى. و متابعة هذه الحالة يعتمد أيضاعلى الأعراض الإكلينيكية.
بالنسبة للتكيّسات متعددة الحجرات والتي لها حواجز رفيعة أقل من 3 مم، يُوصَى بالتقييم الجراحي. تعدد الحجرات يشير إلى احتماليَة وجود ورم، بالرغم من أن الحواجز الرَفيعة تشير إلى أن الورم حميد. وفي حالات وجود الحواجز الغليظة، العقد، أو تدفق الأوعية الدموية عند التقييم باستخدام دوبلر للأشعة فوق الصوتية، في هذه الحالة يجب أخذ التدخل الجراحي بعين الاعتبار تحسّبا لوجود ورم خبيث
هناك عدة أنظمة لتقييم خطر حدوث كيس مبيض بسرطان المبيض، بما في ذلك RMI (مقياس درجة الخباثة للورم)، LR2 وSR (قواعد بسيطة). وترد الحساسية النوعية هذه النظم في الجداول أدناه:
يمكن تصنيف الخراجات المبيضية وفقًا للاختلاف عن الدورة الشهرية العادية، ويشار إليها باسم كيس وظيفي أو مسامي.
تعتبر أكياس المبيض كبيرة عندما يزيد حجمها عن 5 سم وعمقها أكبر من 15 سم. في الأطفال، تعتبر أكياس المبيض التي تصل إلى مستوى السرة عملاقة.
تشكل الأكياس الوظيفية كجزء طبيعي من الدورة الشهرية. وهناك عدة أنواع من الخراجات:
غير وظيفية.
الأكياس غير الوظيفية قد تشمل ما يلي:
الحالات الطبية المرتبطة.
تظهر الأكياس المبيضية المتعددة في 75% من حالات قصور الغدة الدرقية، بينما تعتبر الأكياس البويضية كبيرة الحجم والارتفاع علامة الورم المبيضي من أعراض متلازمة فان ويك وغرومباخ (Van Wyk and Grumbach syndrome).
قد ترتفع علامة CA-125- وهو اختبار يتم فيه معرفة دلالات الأورم- في الأطفال والمراهقين حتى بالرغم من عدم وجود ورم خبيث ويجب في هذه الحالات مراعاة المعالجة التحفظية.
متلازمة تكيس المبايض تتضمن تكَون عدة أكياس صغيرة في كلا المبيضين نتيجةً لارتفاع نسب الهرمون المنشط للجسم الأصفر LH إلى هرمون منشط للحوصلة FSH، ومجملاً يتكَون أكثر من 25 كيس في كل مبيض، أو يكون حجم الكيس أكبر من 10 مل.
الأكياس الكبيرة المتشكلة في كلا المبيضين قد تتكون نتيجةً لأدوية الخصوبة التي تسبب ارتفاع نسب هرمون الغدد التناسلية المشيمية HCG، كما هو ملاحظ مع استخدام كلوميفين لحث إنتاج الجريب، وفي الحالات القصوى يتسبب بحالة تعرف بمتلازمة فرط تحفيز المبيض. بعض الأمراض الخبيثة تستطيع محاكاة تأثير الكلوميفين على المبايض، أيضاً بسبب ارتفاع هرمون الغدد التناسلية المشيمية HCG، تحديداً مرض الأرومة الغاذية الحملي. وفرط تحفيز المبيض يحدث أكثر مع الرَحَى العُدارِية الغَزَويَّة وسرطان المشيمة مقارنةً بالحمل العنقودي الكامل.
إحدى أكثر الطرق شيوعاً لتقدير خطورة الإصابة بسرطان الرحم الخبيث من إجرائات التشخيص المبدئية هي مقياس درجة خباثة الورم (RMI). يوصى بتحويل أي امرأة مع نتيجة درجة خباثة الورم أعلى من 200 إلى مركز خبير بجراحات سرطان المبايض.
يتم حساب مقياس درجة خباثة الورم(RMI) كالتالي:
هناك طريقتين لتحديد كلاً من درجة الأشعة الصوتية ودرجة انقطاع الطمث، مع تقسيم نتيجة الـRMI بإما RM1 أوRMI2، اعتماداً على الطريقة المستخدمة :
تقدر نتيجة حساسية الRMI 2 الأعلى من 200 بحاولي 74 إلى 80%، والنوعية ب89 إلى 92% وقيمة التنبؤ الإيجابية بحوالي 80% من سرطان المبايض. الـRMI2 يعتبر أكثر حساسية من الـ RMI1
تعالج الأكياس المرتبطة بقصور الدرقية أو مشاكل جهاز الغدد الصماء بمعالجة الظروف المرتبطة.
حوالي 95% من كيسات المبيض حميدة وليست أوراماً سرطانية.
الكيسيات الوظيفية والخراجات المبيضية النزفية تعالج تلقائيا. لكن، كلما كان حجم الكيس أكبر، قل احتمال اختفاءه من تلقاء نفسه. وقد يكون العلاج لازماً إذا استمر وجود الأكياس لعدة أشهر وإذا كان حجمها يكبر أو إذا تسببت بألم متزايد.
الأكياس التي تستمر إلى ما بعد دورتين شهريتين أو ثلاث دورات أو إذا تشكّلت الأكياس ما بعد سن اليأس فإن ذلك قد يكون مؤشراً على مرض أكثر خطورة ويجب التشخيص باستخدام تخطيط الصدى الطبي وتنظير البطن، خاصة في الحالات التي يكون ظهر فيها لدى إحدى أفراد العائلة سرطان المبيض. هذه الحالات قد تتطلب أخذ خزعة جراحياً. إضافة لذلك قد يتم [[تحليل الدم قبل إجراء الجراحة للتأكد من ارتفاع CA-125، ويجرى اختبار مؤشر الورم والذي غالباً ما يظهر مستويات مرتفعة في حال وجود سرطان المبيض.
يمكن معالجة الألم المرتبط بالكيسيات المبيضية بعدّة طرق:
على الرغم من أن معظم حالات كيسيات المبيض تتطلب مراقبة، إلا أن الجراحة تكون ضرورية في بعض الحالات. وقد تتضمن الجراحة إزالة الأكياس أو [[استئصال المبيض]]. تستخدم تقنية المنظار عادةً، إلا إذا كان حجم الكيس كبيراً ولا يمكن استئصاله بالمنظار، أو إذا أظهر التصوير وجود ورم خبيث أو حالة تشريحية معقّدة. في حالات معينة، يتم العلاج كاملاً بالجراحة، أما في الحالات التي يكون فيها خطر إعادة تشكّل الكيس منخفضاً، أو إذا كانت المريضة صغيرة في السن فإنه يمكن تركه ليتلاشى. الحالات التي تشير إلى ضرورة إجراء جراحة:
معظم النساء في سن الإنجاب يصابون بأكياس صغيرة كل شهر، وتحدث الأكياس الكبيرة التي تسبب مشاكل في حوالي 8% من النساء قبل [[انقطاع الحيض|انقطاع الطمث]]. حوالي 16% من النساء بعد انقطاع الطمث يُصبن بأكياس المبيض وإذا كانت موجودة قبل انقطاع الطمث يكن أكثر عرضة للإصابة بالسرطان.
تكيسات المبيض الحميدة شائعة في الفتيات ما قبل السن البلوغ فتوجد في حوالي 68% من المبايض من الفتيات بعمر 2-12 سنة وفي 84% من مبيض الفتيات بعمر 0-2 سنة. معظمها تلك الأكياس تكون أصغر من 9 ملم وحوالي 10-20% من تلك الأكياس كبيرة. بينما تختفي الأكياس الأصغر في الغالب خلال 6 أشهر- تبدو الأكياس الكبيرة أكثر ثباتًا.
[[تصنيف:أمراض غير التهابية تصيب القناة الجنسية الأنثوية]]
[[تصنيف:تكيسات]]
الوعي تحت التخدير العام (بالإنجليزية: awareness during general anesthesia) هو أحد المضاعفات التي يمكن أن تحدث للمريض الواقع تحت تأثير التخدير العام، ويحدث نتيجة لعدم الحفاظ على المستوى المرجو من فقد الوعي طوال فترة إجراء الجراحة. يمكن أن تحدث الحالة نتيجة عدم القدرة على إيصال الأدوية المخدرة لجسد المريض، أو لوجود تغير في طبيعة المريض ينتج عنها خلل في مستويات التخدير التي يجب الخضوع لها للحفاظ على الدرجة اللازمة لفقد الوعي.
تقدر بعض المصادر معدل الحدوث بنسبة تصل إلى 0.2% في الحالات المعرضة للتخدير العام، في دراسة أجريت لأكثر من 211000 مريض قدرت نسبة حدوث الوعي بنحو 0.0068% فقط، في حين قدرت دراسة أخرى النسبة بنحو 0.13%. تزداد النسبة في جراحات القلب وجراحات التوليد، كما تزداد النسبة في المرضى الذين يعانون من صدمة نقص حجم الدم.