CALM/arwiki huggingface dataset:
ويتعرف مكتب الأجهزة الطبية التابع لوزارة الصحة الكندية على أربع فئات من الأجهزة الطبية على أساس مستوى الرقابة اللازم لضمان سلامة الجهاز وفعاليته. تمثل أجهزة الفئة I أقل المخاطر المحتملة ولا تتطلب ترخيصًا. تتطلب أجهزة الفئة II إعلان الجهة المصنعة عن سلامة الأجهزة وفعاليتها، في حين أن أجهزة الفئة III وIV تمثل خطرًا محتملاً أكبر وتخضع للتدقيق المتعمق. تنشر Health Canada (الصحة الكندية) وثيقة إرشادية لتصنيف الأجهزة.
تتوافق الفئات الكندية من الأجهزة الطبية مع أجهزة توجيه المجلس الأوروبي 93/42/EEC (MDD):
ومن الأمثلة على ذلك الأدوات الجراحية (الفئة الأولى)، والعدسات المتصلة والماسحات الضوئية للموجات فوق الصوتية (الفئة الثانية)، وغرسات العظام، وآلات الغسيل الدموي (الفئة الثالثة)، وأجهزة تنظيم ضربات القلب (الفئة الرابعة).
وتنتج إيران نحو 000 2 نوع من الأجهزة الطبية واللوازم الطبية، مثل الأجهزة، ولوازم الأسنان، والمواد الطبية المعقمة التي يمكن التخلص منها، وآلات المختبرات، ومختلف المواد البيولوجية وغرسات الأسنان. يتم إنتاج 400 منتج طبي في فئتي المخاطر C وD، ويتم الحصول على ترخيص من وزارة الصحة الإيرانية كلها من حيث الأمان والأداء استناداً إلى معايير الاتحاد الأوروبي.
Some Iranian medical devices are produced according to the European Union standards.
يقوم بعض المنتجين في إيران بتصدير الأجهزة الطبية والإمدادات التي تلتزم بمعايير الاتحاد الأوروبي إلى الدول المتقدمة، بما في ذلك 40 دولة آسيوية وأوروبية.
بعض المنتجين الإيرانيين يصدرون منتجاتهم إلى دول أجنبية.
التقييس والاهتمامات التنظيمية.
معايير ISO للأجهزة الطبية تغطيها ICS 11.100.20 و 11.040.01. تعقد المنظمة الدولية للتوحيد القياسي 13485 وISO 14971 اجتماعا لإدارة الجودة والمخاطر المتعلقة بالموضوع لأغراض تنظيمية. تنطبق معايير ISO 13485:2003 على جميع مقدمي ومصنعي الأجهزة الطبية والمكونات وخدمات العقود وموزعي الأجهزة الطبية. وهذا المعيار هو الأساس للامتثال التنظيمي في الأسواق المحلية، وأغلب أسواق التصدير. بالإضافة إلى ذلك، فإن ISO 9001:2008 يحدد الأسبقية لأنه يعني أن الشركة تشارك في خلق منتجات جديدة. ويتطلب تطوير المنتجات المصنعة عملية موافقة ومجموعة من معايير الجودة الصارمة وسجلات التطوير قبل توزيع المنتج
ويتطلب تطوير المنتجات المصنعة عملية موافقة ومجموعة من معايير الجودة الصارمة وسجلات التطوير قبل توزيع المنتج. وهناك معايير أخرى هي IEC 60601-1 للأجهزة الكهربائية (التي تعمل بالكهرباء بالإضافة إلى البطارية)، وEN 45502-1 للأجهزة الطبية القابلة للزرع النشط، وIEC 62304 للبرامج الطبية. كما نشرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية سلسلة من الإرشادات الخاصة بالصناعة بشأن هذا الموضوع مقابل 21 CFR 820 الفصل الفرعي H—الأجهزة الطبية. يتضمن الجزء الفرعي ب متطلبات نظام الجودة، وهو مكون مهم من عناصر التحكم في التصميم (21 CFR 820.30). ولتلبية متطلبات معايير التنظيم هذه في الصناعة، يضع عدد متزايد من موزعي الأجهزة الطبية عملية إدارة الشكاوى في المقدمة.
من ممارساتها في مجال إدارة الجودة. ويعمل هذا النهج على الحد من المخاطر وزيادة وضوح قضايا الجودة.
بدأت في أواخر الثمانينات زادت إدارة الغذاء والدواء مشاركتها في مراجعة تطوير برامج الأجهزة الطبية. كان المسعّر المنبعث للتغيير هو [رديأيشن ثربي] أداة ([ثراك] - 25) أنّ [أفردوود] مريضات بسبب برمجيّة [كدينغ] أخطاء. وتركز إدارة الغذاء والدواء الآن على المراقبة التنظيمية على عملية تطوير برامج الأجهزة الطبية واختبار مستوى النظام.
دراسة عام 2011 للدكتور ديانا زوكرمان وبول براون من المركز الوطني للبحوث الصحية، وقد أظهر الدّكتور ستيفين نيسين من عيادة كليفلاند، الذي نشر في أرشيف الطب الداخليّة، أن معظم الأجهزة الطّبّيّة التي تم استدعاؤها في السنوات الخمس الأخيرة بسبب "مشاكل صحّيّة خطيرة أو موت" قد تم اعتمادها من قبل إدارة الغذاء والدواء باستخدام عمليّة أقل صرامة وأرخص, 510 (ك). في بعض الحالات، تم اعتبار الأجهزة منخفضة الخطورة لدرجة أنها لم تكن بحاجة إلى تنظيم إدارة الغذاء والدواء. ومن بين 113 جهاز تم استدعاؤها ، كان 35 جهاز لقضايا القلب والأوعية الدموية . / نهاية الخبر / وقد يؤدي هذا إلى إعادة تقييم إجراءات إدارة الغذاء والدواء (FDA) وتحسين الإشراف.
قامت دراسة عام 2014 للدكتور ديانا زوكرمان، وبول براون، والدكتور أديتي داس من المركز الوطني للبحوث الصحية، والتي نشرت في الطب الداخلي في جمعية سلامة الطبية، بفحص الأدلة العلمية المتاحة علنًا حول الغرسات الطبية التي تم مسحها من خلال عملية إدارة الغذاء والدواء 510(k) من 2008 إلى 2012. ولقد وجدوا أن الأدلة العلمية التي تدعم "التكافؤ الجوهري" لأجهزة أخرى موجودة بالفعل في السوق كانت مطلوبة بموجب القانون لكي تكون متاحة للعموم، ولكن المعلومات كانت متاحة فقط بالنسبة 16% فقط من الغرسات التي تم اختيارها عشوائياً، ولم تقدم سوى 10% من هذه المعلومات السريرية.
من بين أكثر من 1100 غرسات أصلية أن الغرسات الجديدة تعادل بشكل كبير، 3% فقط لديها أي أدلة علمية متاحة للعموم، و1% فقط لديها أدلة سريرية على السلامة أو الفعالية.وخلص الباحثون إلى أن الأدلة العلمية المتاحة للجمهور بشأن الغرسات ضرورية لحماية الصحة العامة.
في الفترة 2014-2015 تم إبرام اتفاقية دولية جديدة، وهي برنامج التدقيق الفردي للأجهزة الطبية (MDSAP)، مع خمسة بلدان مشاركة: أستراليا والبرازيل وكندا واليابان والولايات المتحدة. وكان الهدف من هذا البرنامج هو "وضع عملية تسمح بإجراء مراجعة واحدة للحسابات، أو إجراء فحص لضمان استيفاء المتطلبات التنظيمية للأجهزة الطبية لجميع البلدان الخمسة".
في عام 2017، انتقد مقال في مجلة السياسة Milbank Quarterly إدارة الأغذية والأدوية لفشلها في حماية سجلات الصحة الإلكترونية وبرامج الأجهزة الأخرى من القرصنة وتهديدات الأمن الإلكتروني الأخرى، وذكر "أن اللوائح الحالية ضرورية ولكنها غير كافية لضمان سلامة المريض من خلال تحديد وإزالة العيوب الخطيرة في البرامج الموجودة حاليًا في السوق". وأضافوا أن التغييرات التشريعية الناجمة عن القانون الذي يحمل عنوان قانون "قانون المراعي للقرن الحادي والعشرين" من شأنها أن تعمل على زيادة تحرير الصحة من القيود التنظيمية، والحد من الضمانات التي تيسر الإبلاغ عن البرامج الطبية المعيبة التي قد تضر بالمرضى وتذكرها في الوقت المناسب".
حققت دراسة نشرت في مجلة Milbank Quarterly (ربع سنوية)، وهي مجلة سياسة راجعها الأقران، ما إذا كانت الدراسات التي راجعتها إدارة الأغذية والأدوية للأجهزة الطبية عالية المخاطر قد أثبتت أنها آمنة وفعالة بالنسبة للنساء أو الأقليات أو المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. ويشجع القانون تنوع المرضى في التجارب الإكلينيكية التي يتم تقديمها إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) للمراجعة. وقد توصلت الدراسة إلى أن معظم الأجهزة الطبية عالية المخاطر لا تخضع للاختبار والتحليل لضمان أنها آمنة وفعالة لجميع المجموعات الديموغرافية الرئيسية. لذلك ، لا يزوّد هم معلومة حول أمان أو فعالية أنّ سيساعد مريضات وأطباء جعلت جيّدا مدروس قرارات.
في عام 2018، أدى تحقيق شمل صحفيين في 36 دولة بتنسيق من الاتحاد الدولي للصحفيين الاستقصائيين (ICIJ) إلى الدعوة إلى الإصلاح في الولايات المتحدة، لا سيما حول عملية التكافؤ الجوهرية (510(k)؛ وقد أثار التحقيق دعوات مماثلة في المملكة المتحدة والاتحاد الأوروبي.
معايير التعبئة والتغليف.
إن تغليف الجهاز الطبي منظم بشكل كبير. يتم تعقيم الأجهزة والمنتجات الطبية في العبوة.يجب الحفاظ على العقم طوال التوزيع للسماح بالاستخدام الفوري من قبل الأطباء. يقيس [سري] من خاصّة يعبّئ إختبارات القدرة من الحزمة أن يحافظ عقم. وتشمل المعايير ذات الصلة ما يلي:
إن اختبار الحزمة هو جزء من نظام إدارة الجودة بما في ذلك التحقق والتحقق. من المهم توثيق وضمان أن الحزم تلبي اللوائح ومتطلبات الاستخدام النهائي. يجب التحكم في عمليات التصنيع والتحقق منها لضمان أداء متناسق.
معايير النظافة.
وقد أصبحت نظافة الأجهزة الطبية تحت فحص أكبر منذ عام 2000، عندما استرجأت شركة Sulzer Orthedics عدة آلاف من زراعات الورك المعدنية التي تحتوي على بقايا التصنيع. واستناداً إلى هذا الحدث، أنشأت ASTM مجموعة مهام جديدة (F04.15.17) لطرق الاختبار الثابتة ومستندات التوجيه والمعايير الأخرى لمعالجة نظافة الأجهزة الطبية. أصدرت مجموعة المهام هذه معيارين للغرسات الدائمة حتى الآن: 1. ASTM F2459: طريقة اختبار قياسية لاستخراج المخلفات من المكونات الطبية المعدنية والقياس الكمي عبر تحليل قياس الانحراف الرمادي 2. ASTM F2847: الممارسة القياسية للإبلاغ عن المخلفات وتقييمها في زراعة الأعضاء أحادية الاستخدام 3. ASTM F3172: دليل قياسي للتحقق من عمليات التنظيف المستخدمة أثناء تصنيع الأجهزة الطبية
وبالإضافة إلى ذلك، أدت نظافة الأجهزة القابلة لإعادة الاستخدام إلى سلسلة من المعايير، بما في ذلك:
تعمل مجموعة المهام ASTM F04.15.17 على عدة معايير جديدة تتضمن تصميم غرسات لتنظيف واختيار واختبار الفراشي لتنظيف الأجهزة القابلة لإعادة الاستخدام وتقييم تنظيف الأجهزة الطبية التي يتم تصنيعها بواسطة تصنيع الإضافات. وبالإضافة إلى ذلك، تقوم إدارة الأغذية والأدوية بوضع مبادئ توجيهية جديدة لإعادة معالجة الأجهزة الطبية القابلة لإعادة الاستخدام، مثل آلات الحلاقة المتعامدة، والأنابيب الداخلية، وأنابيب الشفط.نشر بحث جديدة في [أكس] يطبّق واجهات ومادة أن يحافظ أدوات طبيّة ممرضة حرّة.
التصميم والنماذج الأولية وتطوير المنتجات.
تطلب تصنيع الأجهزة الطبية مستوى من التحكم في العمليات وفقًا لتصنيف الجهاز. مخاطر أعلى؛ مزيد من الضوابط. عندما تكون في مرحلة البحث والتطوير الأولية، بدأت الشركات المصنعة الآن في تصميم الشركة المصنّعة. وهذا يعني أن المنتجات يمكن أن تكون أكثر دقة في تصميمها للإنتاج بحيث ينتج عنها أوقات أقصر للرصاص، وتنسب تفاوت أكثر إحكاماً، ومواصفات ونماذج أولية أكثر تقدماً. وفي هذه الأيام، وبفضل المساعدة التي يقدمها التصميم بمساعدة الحاسوب أو منصات وضع النماذج، أصبح العمل الآن أسرع بكثير، ويمكن أن يعمل هذا أيضاً كأداة لتوليد التصميم الاستراتيجي، فضلاً عن أداة التسويق.
إن عدم الوفاء بأهداف التكاليف سيؤدي إلى خسائر كبيرة للمنظمة. بالإضافة إلى ذلك، مع المنافسة العالمية، لا تعد عمليات البحث والتطوير الخاصة بالأجهزة الجديدة ضرورة فحسب، بل هي ضرورة حتمية للشركات المصنعة للأجهزة الطبية. قد يكون تحقيق تصميم جديد مكلفاً للغاية، خاصة مع قصر دورة حياة المنتج. ومع تقدم التكنولوجيا، هناك عادة مستوى من الجودة والسلامة والموثوقية يزيد بشكل كبير مع الوقت.
على سبيل المثال، كانت النماذج الأولية لجهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي من أجهزة الدعم الخارجية التي تنقل نبضات الكهرباء إلى عضلات القلب عبر أسلاك الإلكترود على الصدر. تلامس الإلكترودات القلب مباشرة عبر الصدر، مما يسمح بمرور نبضات التحفيز عبر الجسم. عانى المتلقون لهذه العدوى عادة عند مدخل الإلكترودات، مما أدى إلى المحاكمة اللاحقة لمنظم ضربات القلب الداخلي الأول، مع إلكترودات متصلة بعضلة القلب بواسطة ثقب الصدر.وقد أدت التطورات المستقبلية إلى مصدر الطاقة النظائرية الذي يدوم مدى حياة المريض. [الصفحة مطلوبة]
التطبيقات الطبية المتنقلة.
ومع ارتفاع استخدام الهواتف الذكية في المجال الطبي، أصدرت إدارة الغذاء والدواء في عام 2013 تنظيم التطبيقات الطبية المتنقلة وحماية المستخدمين من استخدامها غير المقصود، وسرعان ما تتبعها هيئات تنظيمية أوروبية وغيرها. يميز هذا التوجيه التطبيقات الخاضعة للتنظيم استنادًا إلى المطالبات التسويقية للتطبيقات. ويمكن اعتبار إدراج المبادئ التوجيهية أثناء مرحلة تطوير هذه التطبيقات بمثابة تطوير جهاز طبي؛ وقد يلزم أن تتكيف اللوائح التنظيمية مع الاقتراحات للتعجيل بالموافقة بسبب طبيعة "المشاريع" لتطوير تطبيقات الأجهزة المحمولة
في 25 سبتمبر/أيلول 2013، أصدرت إدارة الغذاء والدواء مسودة وثيقة إرشادية لتنظيم التطبيقات الطبية المتنقلة، لتوضيح نوع تطبيقات الهواتف المحمولة المتعلقة بالصحة التي لن يتم تنظيمها، وأي منها سيكون
يمكن للأجهزة الطبية مثل أجهزة ضبط النبض ومضخات الأنسولين وأجهزة مراقبة غرفة التشغيل وأجهزة إزالة رجفان القلب والأدوات الجراحية، بما في ذلك المحفزات العميقة للعقل، أن تتضمن القدرة على نقل المعلومات الصحية الحيوية من جسم المريض إلى الأطباء المحترفين. يمكن التحكم في بعض هذه الأجهزة عن بُعد. وقد أثار هذا قلقاً بشأن قضايا الخصوصية والأمن، والخطأ البشري، والمشاكل الفنية التي قد تطرأ على هذه التكنولوجيا. ورغم أن بعض الدراسات فقط نظرت إلى قابلية الأجهزة الطبية للقرصنة، فإن الخطر ما زال يشتمل على مخاطر. في عام 2008، أثبت علماء الكمبيوتر أنه يمكن اختراق أجهزة تنظيم ضربات القلب وأجهزة إزالة رجفان القلب لاسلكيًا عبر أجهزة الراديو والهوائي والكمبيوتر الشخصي. أظهر هؤلاء الباحثون أنهم يستطيعون إيقاف مجموعة من أجهزة إزالة رجفان القلب وجهاز ضبط نبضات القلب أعد برمجته لتقديم صدمات مميتة محتملة أو نفاد بطاريته. وأثار جاي رادكليف، الباحث الأمني الذي يهتم بأمن الأجهزة الطبية، مخاوف بشأن سلامة هذه الأجهزة. وقد شارك في مشاغله في مؤتمر الأمن الخاص ببلاك هات. رادكليف يخشى أنّ الأجهزة يكون عرضية ويجد أنّ هجوم مميتة يمكن ضدّ أنّ مع أنسولين مضخات وجلوكوز مراقبة. ويقلل بعض صانعي الأجهزة الطبية من أهمية التهديد الذي تمثله مثل هذه الهجمات، ويزعمون أن الهجمات التي تم البرهنة عليها قد قام بها باحثون أمنيون ماهرون ومن غير المرجح أن تحدث في العالم الحقيقي. وفي الوقت نفسه، طلب صانعون آخرون من خبراء أمن البرامج التحقيق في سلامة أجهزتهم.
في يونيو/حزيران 2011، أظهر خبراء الأمن أنه باستخدام الأجهزة المتاحة بسهولة ودليل المستخدم، يستطيع العالم الاستفادة من المعلومات حول نظام مضخة الأنسولين اللاسلكية إلى جانب جهاز مراقبة الجلوكوز. باستخدام رقم التعريف الشخصي للجهاز، يمكن للعالِم التحكم لاسلكيًا في جرعة الإنسولين. يشرح أناند راغوناثان، الباحث في هذه الدراسة، أن الأجهزة الطبية تصبح أصغر وأخف وزناً حتى يصبح من السهل ارتداؤها. الجانب السلبي هو أن ميزات الأمن الإضافية سوف تفرض ضغطاً إضافياً على البطارية والحجم، وسوف تدفع الأسعار إلى الارتفاع. قدم الدكتور ويليام مايسل بعض الأفكار حول التحفيز للمشاركة في هذا النشاط. وقد يتضمن الدافع إلى إجراء عملية التسلل هذه الحصول على معلومات خاصة لتحقيق مكاسب مالية أو تنافسية الميزة؛ إلحاق الضرر بسمعة الشركة المصنعة للجهاز؛ التخريب؛ النية بإلحاق إصابة مالية أو شخصية أو مجرد إرضاء للمهاجم. يقترح الباحثون بعض الضمانات. ومن بين هذه القواعد استخدام الرموز المتغيرة. وهناك حل آخر يتمثل في استخدام تقنية تسمى "الاتصال المقترن بالجسم" تستخدم الجلد البشري كدليل موجة للاتصال اللاسلكي. في 28 ديسمبر 2016، أصدرت إدارة الأغذية والأدوية في الولايات المتحدة توصياتها غير القابلة للتنفيذ قانونًا بشأن كيفية الحفاظ على أمن الأجهزة المتصلة بالإنترنت من قبل مصنعي الأجهزة الطبية.
وعلى غرار المخاطر، لا يمكن القضاء على تهديدات الأمن الإلكتروني ونقاط ضعفه بالكامل، ولكن يجب إدارتها وتقليلها إلى مستوى معقول. عند تصميم الأجهزة الطبية، يجب تحديد مستوى مخاطر الأمن الإلكتروني في وقت مبكر من العملية من أجل إنشاء نهج للضعف والإدارة في مجال الأمن الإلكتروني (بما في ذلك مجموعة من عناصر التحكم في تصميم الأمن الإلكتروني). يجب أن يكون نهج تصميم الأجهزة الطبية المستخدم متوافقاً مع إطار عمل الأمن الإلكتروني لجهاز الأمن الوطني لإدارة المخاطر المرتبطة بالأمن الإلكتروني.
في أغسطس 2013، أصدرت إدارة الأغذية والأدوية أكثر من 20 لائحة تهدف إلى تحسين أمن البيانات في الأجهزة الطبية، استجابة للمخاطر المتزايدة للأمن الإلكتروني المحدود.
المعدات الطبية (المعروفة أيضا باسم armamentarium) مصممة للمساعدة في تشخيص أو رصد أو علاج الحالات الطبية.
هناك عدة أنواع أساسية:
تتضمن المعدات التشخيصية آلات التصوير الطبي، المستخدمة للمساعدة في التشخيص. ومن الأمثلة على ذلك أجهزة التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي، وماسحات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) والتصوير المقطعي المحوسب (CT)، وأجهزة
وتشمل معدات العلاج مضخات التسريب والليزر الطبية وآلات الليزر الجراحية Lasik.
تُستخدم أجهزة دعم الحياة للحفاظ على وظيفة المريض الجسدية. ويشمل ذلك أجهزة التهوية الطبية، والحاضنات، وآلات التخدير، وآلات القلب والرئة، وأجهزة ECMO، وآلات غسيل الكلى.
تسمح أجهزة المراقبة الطبية للموظفين الطبيين بقياس الحالة الطبية للمريض. قد تقيس أجهزة المراقبة الإشارات الحيوية للمريض والمعلمات الأخرى بما في ذلك مخطط القلب الكهربائي وEEG وضغط الدم.
تعمل أجهزة المختبرات الطبية على أتمتة الدم والبول والجينات والغازات المذابة في الدم أو المساعدة في تحليلها.
يمكن استخدام المعدات الطبية التشخيصية أيضًا في المنزل لأغراض معينة، مثل التحكم في داء السكري
العلاج العلاجي: أجهزة العلاج الطبيعي مثل المدى السلبي المستمر للحركة (CPM) الآلات
وقد تحسن مؤخرا تحديد الأجهزة الطبية بإدخال تعريف فريد للأجهزة، وتسمية موحدة باستخدام التصنيف العالمي للأجهزة الطبية، الذي أقره المنتدى الدولي لتنظيم الأجهزة الطبية.
يعد فني المعدات الطبية الحيوية (BMET) أحد المكونات الحيوية لنظام توصيل الرعاية الصحية. يعمل في المستشفيات بشكل أساسي، فالأشخاص المسؤولون عن صيانة المعدات الطبية الخاصة بالمنشأة. تعمل شبكة BMET بشكل أساسي كواجهة بين الطبيب والمعدات.
التبرع بالمعدات الطبية.
وهناك تحديات تحيط بتوافر المعدات الطبية من منظور الصحة العالمية، حيث لا تستطيع البلدان ذات الموارد المنخفضة الحصول على المعدات الاساسية الموفرة للحياة أو تحمل تكلفتها. وفي هذه البيئات، يعد التبرع بالمعدات ذات النوايا الحسنة من البيئات ذات الموارد العالية إلى المنخفضة استراتيجية شائعة الاستخدام لمعالجة ذلك من خلال الأفراد والمنظمات والمصنعين والمؤسسات الخيرية. ومع ذلك، فإن المشاكل المتعلقة بالصيانة وتوافر فنيي المعدات الطبية الحيوية (BMET)، وسلاسل التوريد، وتعليم المستخدم، ومدى ملاءمة التبرعات تعني أن هذه المشاكل كثيرا ما تفشل في تحقيق الفوائد المقصودة. وطبقاً لتقديرات منظمة الصحة العالمية فإن 95% من المعدات الطبية في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط مستوردة، وأن 80% منها يتم تمويله من قِبَل جهات مانحة دولية أو حكومات أجنبية.
وطبقاً لتقديرات منظمة الصحة العالمية فإن 95% من المعدات الطبية في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط مستوردة، وأن 80% منها يتم تمويله من قِبَل جهات مانحة دولية أو حكومات أجنبية. وفي حين يتم التبرع بما يصل إلى 70% من المعدات الطبية في بلدان جنوب الصحراء الكبرى في أفريقيا، فإن 10% إلى 30% فقط من المعدات الممنوحة تصبح جاهزة للعمل. وقد أظهر استعراض الممارسة والمبادئ التوجيهية الحالية المتعلقة بالتبرع بالمعدات الطبية للرعاية الجراحية والتخدير في مراكز الدراسات الاستقصائية المتعددة المؤشرات أن عملية التبرع تنطوي على درجة عالية من التعقيد، كما أنها تنطوي على أوجه قصور عديدة. ويلزم زيادة التعاون والتخطيط بين المانحين والمتلقين، إلى جانب تقييم برامج التبرع، والدعوة المتضافرة لتوعية المانحين والمستفيدين بالمبادئ التوجيهية والسياسات القائمة المتعلقة بالتبرع بالمعدات
الهندسة التبريدية هي فرع من الهندسة الميكانيكية يتعامل مع علم التبريد الشديد أو التبريد الفائق. وتقوم بدراسة ظاهرة استخدام درجات الحرارة المنخفضة. "فيزياء تطبيقات درجات الحرارة المتدنية وتشمل التخزين ونقل الغازات المسيلة وحفظ الأغذية والتجميد ووقود الصواريخ والجراحة البردية. نحن نتحدث عن مجموعة من درجات الحرارة من -238 °F أي (-150 °C) إلى برودة الصفر المطلق .
فيزياء درجات الحرارة المتدنية هو تطبيق المبادئ التجريبية لتجميد وحفظ البشر المتوفين حديثا. على أمل أنه يمكن إحياء أنهم في المستقبل من خلال التكنولوجيات الجديدة، لم تكتشف حتى الآن . فيزياء درجات الحرارة المتدنية جعلت أيضا من الممكن النقل التجاري للغاز الطبيعي المسال. في المقابل، يستخدم على نطاق واسع وبشكل فعال في مجموعة متنوعة من الصناعات لتصنيع الأدوات المعدنية وقطع غيار الآلات، والأسلحة النارية، ومعدات الفضاء.
النحل التلياني أو التلي أو الفينيقي بالإنجليزية هو نحل منتشر في شمال الاطلس الصحراوي بالمناطق التلية لتونس والجزائر والمغرب
تمت دراسته لأول مرة على يد بيتيل ريببن buttel reepen سنة 1906.
يسمى النحل التلياني نسبة إلى جبال الاطلس التلي الذي يمر عبر بلدان شمال افريقيا المغرب والجزائر وتونس كما يطلق عليه البعض تسمية النحل الفينيقي نسبة إلى الفينيقيين الذين استقرو في سواحل شمال افريقيا اما اسمه العلمي فهو ابيس ميليفيرا انترميسا
ينتشر هذا النوع من النحل في المناطق الشمالية من المغرب الكبير باستثناء ليبيا وموريتانيا والصحراء الغربية (انظر خريطة الانتشار)، وهو الأكثر تربية بين باقي الاصناف الأخرى.
النحل التلياني هو نحل
نجم أبيض (الاسم العلمي:Aster albescens) هو من النباتات يتبع النجم من ال النجمية.
نجم ألبي هو من النباتات يتبع النجم من ال النجمية.
النحل الصحراوي أو النحلة الصفراء بالإنجليزية ، يعيش هذا النوع في شمال أفريقيا جنوب الاطلس الصحراوي وينتشر بشكل كبير في واحات الجزائر الجنوبية الغربية خاصة بولاية النعامة بمنطقة عين الصفراء وتيوت وولاية بشار والمغرب بمنطقة ورززات ومنطقة فقيق
تمت دراسته من طرف بالدنسبيرغر baldensperger سنة 1922 ثم هاكور haccour سنة 1960 ثم ثم انهي دراسته بعد مدة ريتنر سنة 1968.
النجميانيات هي صنف نباتي يتبع طائفة ثنائيات الفلقة من صف الكاسيات البذور.
ليون برويون (ولد في 7 أغسطس 1889 في سيفير (فرنسا)- توفي 4 أكتوبر 1969 في نيويورك ): عالم فيزياء فرنسي أميركي، معروف عن عمله في ميكانيكا الكم وفيزياء الحالة الصلبة. وقد كان يعمل على نظرية الموجات ونظرية المعلومات.
وريث سلسلة طويلة من العلماء (والده وجده من قبله كانوا يرأسون كرسي الأستاذية في كوليج دو فرانس)، وكان ليون برويون ابن مارسيل برويون، و نجل إيلوتير ماسكارت.
دخل ليون برويون مدرسة الأساتذة العليا في عام 1908. في نهاية تعليمه، قرر أن يواصل دراسته في معهد الفيزياء النظرية في ميونيخ الذي كان مديره سوى أرنولد سومرفيلد. عمل في مختبر ماكس فون لاوه (1879-1960) على فيزياء الحالة الصلبة، والتي كانت في مهدها.
عاد إلى فرنسا في عام 1913 وبدأ أطروحة عن "نظرية الكم والمواد الصلبة " ، ولم يتمكن من مناقشتها حتى عام 1920، ويرجع ذلك إلى تجنيده أثناء الحرب العالمية الأولى في خدمات الراديو. خلال مسيرته العلمية، ليون برويون أضاف إلى العلوم مساهمات هامة، مثل التأثير الذي يحمل اسمه، ومفهوم إنتشار برويون، و أيضا مناطق برويون، على سبيل المثال نذكر فقط واحد من المجالات، فيزياء الحالة الصلبة ، حيث كان مارس موهبته، وانه ساعد في وضع أسسها حتى.
في أبريل 1926، ليون برويون قام بتوليف في المجلة المشهورة "جريدة الفيزياء (Journal de Physique)" ما يقرب عشرة مقالات الفيزياء نُشرت من قبل علماء الفيزياء مثل فيرنر هايزنبرغ، ماكس بورن وباسكوال جوردان. لعب دورا هاما في إدخال ميكانيكا الكم إلى فرنسا.
كان رئيس النظريات الفيزيائية في كلية العلوم في جامعة باريس من 1928 حتي 1932 قبل انتخابه في كوليج دو فرانس خلفا لوالده مارسيل برويون. جاء بعده لويس دي برولي في جامعة السوربون.
في أغسطس 1939، قبل شهر من إعلان الحرب على ألمانيا، عُين ليون برويون كمتخصص ومدير الإذاعة الوطنية. استقال بعد أن خدم وقت ما خلال نظام فيشي، أواخر عام 1940 ثم بعد ذلك هاجر إلى الولايات المتحدة.
درس في عدة جامعات (بما في ذلك جامعة هارفارد)، وعمل في آي بي إم من 1948 حتي 1954. انتخب عضوا في الأكاديمية الوطنية للعلوم في عام 1953. أتهى حياته المهنية وحياته في الولايات المتحدة.
نشر في عام 1959 "علوم ونظرية والمعلومات" (إصدار اللغة الإنجليزية في 1962) حيث تناول العلاقة بين هذه التخصصات. وقد اعتمد وجهة نظر الفيزياء والربط بين العشوائية المعلوماتية لكلود شانون والعشوائية الإحصائية لبولتزمان. يتم سرد عدد من الألعاب على محتوى المعلومات النصية، وذلك حسب كلود شانون في هذا الكتاب.
شارك ليون برويون في مؤتمر سولفاي الخامس للفيزياء سنة 1927.
الجريساوايات هي طبقة نباتية تتبع صنف نجميدة من طائفة ثنائيات الفلقة.
رتب الجريساوايات.
تتألف هذه الطبقة من خمس رتب:
العملية الزرقاء (بالألمانية: Fall Blau، بالروسية: План Блау) وتُعرف أيضا باسم الهجوم الألماني الصيفي المضاد والذي أُطلق عليه فيما بعد الاسم الكودي عملية براونشفايغ (بالألمانية: Operation Braunschweig) وهو الاسم الذي أطلقته القوات الألمانية على خطة الهجوم الصيفي الإستراتيجي على جنوب روسيا عام 1942 خلال الفترة ما بين 28 يونيو وحتى 24 نوفمبر.
جائت العملية استكمالا لسابقتها، عملية بارباروسا، التي نفذتها القوات الألمانية منتصف عام 1941 لإخراج الاتحاد السوفيتي نهائيا من الحرب وتدمير قواه العسكرية بشكل يستحيل معه القيام بأي هجمات مضادة وعليه شنت القوات الألمانية هجومين طويلين الأمد؛ هدف أولهما إلى السيطرة على حقول االنفط الغنية في باكو، في حين عمد الهجوم الثاني إلى التقدم صوب ستالينغراد بطول نهر الفولغا لتغطية جناح القوات المتجهة نحو باكو وهو ما دفع القيادة الألمانية إلى تقسيم مجموعة الجيوش الوسطى () من الجيش الألماني () إلى مجموعتين من الجيوش؛ مجموعة الجيوش أ ومجموعة الجيوش ب، حيث أوكلت لمجموعة الجيوش أ مهمة عبور جبال القوقاز في طريقه باتجاه حقول نفط باكو في حين كان على مجموعة الجيوش ب تغطية الجناح الأخر لمجموعة الجيوش أ من الناحية المواجهة لنهر الفولغا.
ومع بداية الهجوم حققت القوات الألمانية مكاسب متعددة وتقدمت تقدما سريعا على الأرض مكّنها من احتلال مساحات شاسعة والسيطرة على العديد من حقول النفط حتى لقى الجيش الألماني هزيمة قاسية في ستالينغراد على يد الجيش الأحمر بالإضافة للهزائم المتلاحقة خلال عملية أورانوس ثم عملية زحل الصغير التي تلتها، هذه الهزائم أجبرت قوات المحور على الانسحاب من القوقاز خشية التعرض للتطويق والتي لم تُبقي في قبضتها سوى مدينتي كراسنودار وكورسك.
استراتيجية المحور.
في 22 يونيو 1941، أطلقت الفيرماخت عملية بارباروسا بنيّة هزيمة السوفيت في حرب خاطفة استمرت لأشهر فقط. حقق هجوم المحور نجاحًا أوليًا وتعرض الجيش الأحمر لبعض الهزائم الكبرى قبل أن يتمكن من صد وحدات المحور على مسافة قريبة من موسكو (نوفمبر/ديسمبر 1941). رغم أن الألمان قد استولوا على مساحات شاسعة من الأراضي والمراكز الصناعية الهامة، استمر الاتحاد السوفيتي في الحرب. في شتاء1941-1942 رد الاتحاد السوفيتي بسلسلة من الهجمات المضادة الناجحة، ليدحر بذلك التهديد الألماني عن موسكو. رغم هذه النكسات، أراد هتلر حلًا هجوميًا تطلب موارد نفط القوقاز. بحلول فبراير 1942، بدأت القيادة العليا للجيوش الألمانية وضع خطط لحملة متابعة لهجوم بارباروسا المُحبَط مع اتخاذ القوقاز هدفًا رئيسيًا لها. في 5 أبريل 1942، أدرج هتلر عناصر الخطة المعروفة الآن باسم العملية الزرقاء (بالألمانية: Fall Blau) ضمن توجيه الفوهرر رقم 41. حدد التوجيه الأهداف الرئيسية للحملة الصيفية لعام 1942 على الجبهة الشرقية لألمانيا: شن هجمات ضاغطة لمجموعة جيوش الوسط، والاستيلاء على لينينغراد والالتحاق بجيش فنلندا لمجموعة الجيوش الشمالية، والاستيلاء على منطقة القوقاز لمجموعة جيوش الجنوب. انصب التركيز الرئيسي على الاستيلاء على منطقة القوقاز.
القوقاز، منطقة كبيرة ومتنوعة ثقافيًا تجتازها جبالها المسماة باسمها، يحدها البحر الأسود غربًا وبحر قزوين شرقًا. كانت المنطقة الواقعة شمال الجبال مركزًا لإنتاج الحبوب والقطن والآلات الزراعية الثقيلة، بينما أنتج حقلا النفط الرئيسيان، في مايكوب، بالقرب من البحر الأسود، وغروزني، في منتصف الطريق تقريبًا بين البحر الأسود وبحر قزوين، نحو 10% من كامل النفط السوفيتي. أما جنوب الجبال فتقع منطقة جنوب القوقاز التي تضم جورجيا وأذربيجان وأرمينيا. احتوت هذه المنطقة الصناعية والمكتظة سكانيًا بعضًا من أكبر حقول النفط في العالم. كانت باكو، عاصمة أذربيجان، واحدة من أغنى المدن، إذ أنتجت 80% من نفط الاتحاد السوفيتي، أي نحو 24 مليون طن في عام 1942 وحده.
تمتلك القوقاز أيضًا وفرة من الفحم والخث، فضلًا عن المعادن غير الحديدية والنادرة. شكلت رواسب المنغنيز في شياتوري، جنوب القوقاز، أغنى مصدر منفرد في العالم، إذ أنتجت 1.5 مليون طن من خام المنغنيز سنويًا، أي نصف إجمالي إنتاج الاتحاد السوفيتي. أنتجت منطقة كوبان في القوقاز أيضًا كميات كبيرة من القمح والذرة وبذور عباد الشمس والشمندر السكري، وجميع تلك المواد ضرورية في إنتاج الغذاء.