CALM/arwiki huggingface dataset:
تشكل الأعداد الحقيقية مجموعة لا نهائية من الأرقام التي لا يمكن تعيينها عن طريق مجموعة لا نهائية من الأعداد الطبيعية ، أي أن هناك عددًا لا نهائيًا من الأعداد الحقيقية ، بينما تسمى الأعداد الطبيعية اللانهائية. هذا يثبت أنه بشكل ما ، هناك أعداد حقيقية أكثر من العناصر الموجودة في أي مجموعة قابلة للعد.
يمكن استخدام الأعداد الحقيقية للتعبير عن قياسات الكميات المستمرة. يمكن التعبير عنها من خلال التمثيلات العشرية ، ومعظمها يحتوي على تسلسل لا نهائي من الأرقام على يمين الفاصلة العشرية ؛ غالبًا ما يتم تمثيل هذه الأرقام مثل ...324.823122147 ، حيث تشير علامة الحذف (ثلاث نقاط) إلى أنه لا يزال هناك المزيد من الأرقام في المستقبل. هذا يلمح إلى حقيقة أنه يمكننا أن نشير بدقة إلى عدد قليل فقط من الأرقام الحقيقية المختارة مع عدد كبير من الرموز.
بشكل أكثر رسمية ، تحتوي الأرقام الحقيقية على خاصيتين أساسيتين لكونها حقل مرتب ، ولها خاصية الحد الأعلى الأقل. الأول يقول أن الأعداد الحقيقية تشمل حقلاً ، بالإضافة إلى الضرب وكذلك القسمة على أرقام غير صفرية ، والتي يمكن ترتيبها بالكامل على خط الأعداد بطريقة متوافقة مع الجمع والضرب. الثانية تقول أنه إذا كان لمجموعة غير فارغة من الأعداد الحقيقية حد أعلى ، فإن لها حدًا أعلى حقيقيًا. الشرط الثاني يميز الأرقام الحقيقية عن الأرقام المنطقية: على سبيل المثال ، مجموعة الأرقام المنطقية التي يكون مربعها أقل من 2 هي مجموعة ذات حد أعلى (على سبيل المثال 1.5) ولكن لا يوجد حد أعلى (منطقي): ومن هنا تأتي الأرقام المنطقية لا تفي بأقل خاصية للحد الأعلى.
في الفيزياء تستعمل الأعداد الحقيقية للتعبير عن المقاييس وذلك لسببين أساسيين:
بالمقابل لا يمكن الاكتفاء بأعداد دقتها غير منتهية في المقاييس الفيزيائية. لذلك يتم تقريب هاته الأعداد بحسب الحاجة إلى أعداد عشرية.
لذلك إذا قام الفيزيائيون بحسابات في R، فهم يحتاجون إلى التعبير عن النتائج بالأعداد العشرية.
يتم استخدام الأرقام الحقيقية لقياس معظم الثوابت الفيزيائية مثل ثابت الجاذبية العامة والمتغيرات الفيزيائية مثل الموقع، الكتلة، السرعة والشحنة الكهربائية. في الواقع ، يتم وصف النظريات الفيزيائية الأساسية مثل الميكانيكا الكلاسيكية ، والكهرومغناطيسية ، وميكانيكا الكم ، والنسبية العامة ، والنموذج القياسي باستخدام الهياكل الرياضية ، وعادة ما تكون الفتحات الملساء أو مساحات هلبرت ، والتي تستند إلى الأرقام الحقيقية ، على الرغم من القياسات الفعلية للكميات المادية هي ذات دقة متناهية.
اقترح الفيزيائيون من حين لآخر أن نظرية أكثر جوهرية من شأنها أن تحل محل الأعداد الحقيقية بكميات لا تشكل سلسلة متصلة ، لكن مثل هذه المقترحات تظل تخمينية.
في الحاسوب.
لا يمكن لحاسبات الحاسوب أن تعمل على كل الأعداد الحقيقية، بل تعمل على مجموعة جزئية فقط من الأعداد الحقيقية. يحدها في ذلك عدد البتات الموجودة في الحاسوب من أجل خزن ومعالجة الأعداد الحقيقية.
اسعملت الكسور الاعتيادية من طرف المصريين قبل ألف سنة قبل الميلاد. في حوال 500 ق.م، بين علماء الرياضيات الإغريقين بقيادة فيثاغورس الحاجة إلى الأعداد غير الجذرية.
هوإتحاد مجموعة الأعداد النسبية والأعداد غير النسبية
البناء انطلاقا من الأعداد الجذرية.
يمكن للأعداد الحقيقية أن تنشأ تكميلا للأعداد الجذرية حيث تؤول كل متتالية معرفة بسلسلة من الأعداد العشرية أو الثنائية كما هو الحال بالنسبة ل {3, 3.1, 3.14, 3.141, 3.1415...}، إلى عدد حقيقي ما.
للمزيد من المعلومات ومن أجل التطرق إلى إنشاءات أخرى للأعداد الحقيقية، انظر إلى إنشاء الأعداد الحقيقية.
من أسباب استعمال الأعداد الحقيقية كونها تحتوي على جميع النهايات.
الأعداد الحقيقية في نظرية المجموعات.
انظر إلى فضاء بير (نظرية المجموعات)
آل باتشِينُو (الاِسم الكامِل ألفرِيدُو جِيمس باتشِينُو؛ مواليد أبرِيل / نيسان –) مُمثِّل، ومُنتَج، ومُخرِج، ومُؤَلّف أَمرِيكِي. امْتَدَّت مَسِيرَتَه لِأَكْثَرَ مِنْ خَمْسَةَ عُقُود حَصَلَ فِيهَا عَلِيّ العدِيد مِن الجوائِزِ والتّكرِيمات عن أَدَائِه فِي التَّمثِيل؛ مِن بينها جائِزة الأُوسكار، وجائِزتين مِن جوائِز تُونِي، وجائِزتي إِيمِي، وجائِزة الأَكادِيمِيَّة البِرِيطانِيَّة لِلأَفلام، وأَربع جوائِز غُولدِن غلُوب، وجائِزة المسرح العالمِيّ، وجائِزة الإِنجازات مدى الحياة مِن معهد الفِيلم الأَمرِيكِي، وجائِزة غُولدِن غلُوب سِيسِيل بِي دوميل. نَشَأَ آل باتشِينُو فِي مدِينة نيُويُورك؛ إِحدَى أَهمّ مُدُن الثَّقَافَة والفُنُون وصِناعة الإعلام فِي العالَم؛ مِن أَبوين أَمرِيكِيِّين إيطاليين تعوُّد أُصُولهُما إِلى جزِيرة صقلِيَّة الإِيطالِيَّة. أُعجب بالسِّينِما فِي وقتٍ مُبَكِّر وعَشِق المَسرح. يُعتبر أَحد أَفضل المُمثِّلِين فِي تارِيخ السِّينما الأَمرِيكِيَّة. كمَا أَنهُ واحِد مِن قلائِل المُمثِّلِين الَّذِين فَازُوا بجائِزة الأُوسكار، وجائِزة إِيمِي، وجائِزة تُونِي معاً؛ والَّتِي تُوصف بـ«التَّاج الثُّلاثِيّ لِلتَّمثِيل».
كونه ممثلًا منهجيًا وطالبًا سابقًا فِي إستديو هربرت بيرغوف وإستديو الْمُمَثِّلِين، حيث تلقى التعليم على يد تشارلز لوتون وَلي ستراسبرغ، حظي باتشينو بظهوره السينمائي الأول في عمر 29 سنة من خلال دور ثانوي في فيلم "مي، ناتالي" ("أنا، ناتالي") (1969). لفت الانتباه بدوره الرئيسي الأول الذي يجسد فيه دور مدمن هيروين في فيلم "ذا بانيك إن نيدل بارك" ("الهلع في حديقة نيدل") (1971). ثم نال التقدير والاعتراف على نطاق واسع عن دوره الذي أدخله عالم الشهرة والذي يجسد فيه شخصية مايكل كورليوني في فيلم "ذا غاد فاذر" ("العراب") (1972) لفرانسيس فورد كوبولا، والذي ترشح بفضله لجائزة الأوسكار للمرة الأولي. ثم تابع تقديم الدور في الجزئين التاليين: ' (1974) و' (1990). يُعتبر أداؤه لشخصية كورليوني واحدًا من الأعظم في تاريخ السينما.
رُشح باتشينو لجائزة الأوسكار لأفضل ممثل عن أفلام "سيربيكو" (1973)، و"العراب: الجزء الثاني"، و"عصر يوم قائظ" (1975)، وَ "...والعدالة للجميع" (1979)، ليفوز بها في النهاية عن دور رجل جيش قديم ضرير في فيلم "عطر امرأة" (1992). حصد ترشيحات لجائزة الأوسكار لأفضل ممثل مساعد عن أدواره في أفلام "العراب"، و"ديك تريسي" (1990)، و"غلينغاري غلين روس" ("قبعة غلين روس") (1992)، و"الأيرلندي" (2019). يُذكر من بين أدواره المميزة الأخرى كل من طوني مونتانا في "الوجه ذو الندبة" (1983)، وكارليتو بريغانتي في "كارليتوس واي" ("طريق كارليتو") (1993)، وبنجامين روجيرو في "دوني براسكو" (1997)، ولويل بيرغمان في "المطلع" (1999). أدى دور البطولة أيضًا في أفلام التشويق التالية: "حرارة" (1995)، و"محامي الشيطان" (1997)، و"أرق" (2002)، بالإضافة إلى ظهوره في فيلم الدراما والكوميديا "حدث ذات مرة في هوليوود" (2019).
أما في عالم التلفاز، فقد مثّل باتشينو في العديد من الأعمال التي أنتجتها إتش بي أو، ومن ضمنها المسلسل القصير "ملائكة في أمريكا" (2003)، وفيلم السيرة الذاتية لجاك كيفوركيان "أنت لا تعرف جاك" (2010)، وحاز على جائزة الإيمي برايم تايم للممثل الرئيسي المميز في مسلسل محدود أو فيلم عن كل منهما. لديه أيضًا مسيرة واسعة على خشبة المسرح، إذ حصد جائزة توني مرتين، في عامي 1969 و1977، عن أدائه في مسرحيتي "هل يضع النمر ربطة عنق؟" و"التدريب الأساسي لبافلو هومل". وكونه من عشاق شكسبير، فقد أخرج باتشينو فيلم "البحث عن ريتشارد" (1996) وأدى دور البطولة فيه، وهو فيلم وثائقي عن مسرحية "ريتشارد الثالث"، التي كان باتشينو قد أدى الدور الرئيسي فيها على خشبة المسرح في عام 1977. لعب أيضًا دور شايلوك في الفيلم السينمائي عام 2004 والإنتاج المسرحي عام 2010 المبنيين على مسرحية "تاجر البندقية". بعد انطلاقه في عالم صناعة الأفلام من خلال فيلم "البحث عن ريتشارد"، أخرج باتشينو أفلام "قهوة صينية" (2000)، و"وايلد سالومي" (2011)، و"سالومي" (2013)، وأدى أدوار البطولة فيها. منذ عام 1994، يتولى باتشينو منصب رئيس استديو الممثلين.
النَّشأَة.
وُلِد ألفرِيدُو جِيمس باتشِينُو والَّذِي إِشتهر لاحقاً بآل باتشِينُو فِي أبرِيل / نَيسان ؛ فِي شرق حَيّ هَارلِم فِي مِنطَقة مانهاتَّن شمال مدِينة نيُويُورك الَّتِي تمتَلِك إِحدى أكبر الموانئ فِي الوِلَايَات المُتَّحِدَة الأَمرِيكِيَّة؛ وإِحدَى أَهمّ مُدُن الثَّقَافَة والفُنُون فِي العالَم. مِن أَبوين أَمرِيكِيِّين؛ فهُو ابن السَّيِّد سِلفاتُور ألفرِيدُو باتشِينُو () الَّذِي وُلِد فِي حيّ هارلِم لِمُهاجِرِين صِقِلِّيِّين مِن بلدَة سَان فراتِيلو فِي مِنطقة مسينة شمال شرق جزِيرة صِقِلِّية الإِيطالِيَّة؛ وابن السَّيِّدة رُوز جِيمس جيلالدي () مِن موالِيد مدِينة نيُويُورك لِمُهاجِرِين صِقِلِّيِّين تعوُّد أُصولُهُما إِلى بَلدَة كُورلِيُون فِي مِنطقة بالِيرمُو شمال غرب جزِيرة صِقِلِّية الإِيطالِيَّة؛ إِسم المدِينة والشَّخصِيَّة الرِّوائِيَّة الرَّئِيِسيَّة الَّتِي أَلفها مارِيُو بوزُو فِي رِواية «العرَّاب». وقْع سِلفاتُور فِي الحبّ وهُو فِي سِن الخامِسة عشرة بعد أَن اِلتِقاء بالآنِسة رُوز؛ وتزوجاء بعد لِقائِهِما الأَوَّل بِعامَّين؛ وإِستقر الزّوجان فِي شرق هارلِم؛ وبعد مُرُور عام على زواجِهِما أَنجبا إبنهُم الأَوَّل والوحِيد ألفرِيدُو سِلفاتُور باتشِينُو، وبعد مُرُور عامَّين اِنفصل الرَّفيقِين؛ وحول تِلك الفترة المُبكِّرة مِن حيَّاتِه يصِفُها ويقُول: ”“ لم تكِن حيَّاته العائِلِيَّة فِي أفضل حالاتها فِي تِلك الأَثناء، عاش بِرِعاية والِدتِه السَّيِّدة رُوز مع والِدِيها؛ السَّيِّد جِيمس والسَّيِّدة كاثِرِين جيلالدي جنُوب حيّ برُونِكْس، أحبّ سُونِّي (لُقِّب ألفرِيدُو فِي تِلك الفترة "بسُونِّي" و"المُمثِّل") السِّينما مِن خِلال والِدتِه؛ فِي وقتٍ مُبكِّر مِن حيَّاته، ويتحدَّث حول ذلِك ”“ ولم يكِن فِي الحُسبان أَن يصبح هذا اليافِع فِي يوم مِن الأَيَّام أَحد أَفضل المُمثِّلِين فِي تارِيخ السِّينما.
التَّمثِيل.
وفِي تِلك الأَثناء كان ولابد أَن يلتقي آل باتشِينُو بالمسرَّح؛ فجُذُورُهُ صقلِيَّة حَيث مسرح سيجيستا فِي الجزِيرَة الغنِيَّة والفرِيدَة بِالثَّقافة مِن ذُو العُصُور الكِلاسِيكِيَّة؛ ووُلِد بِالقُرب مِن مسرح برُودُوَاي؛ ونشأَة فِي إِحدَى أَهمّ مُدُن الثَّقَافَة والفُنُون وصِناعة الإعلام فِي العالَم فِي التَّارِيخ المُعاصِر. ومِن خِلال المدرسة (مراحِل التَّعلِيم المُبكرِ) تعرُّف على المَسرح عن كثب؛ وأدّى كمثِّل مسرحِيَّات على المسرح المدرسِيٌّ. وفِي فترة المراهقة أُوقِّف لِمُدة ثلاثة أيام بتهمة حيازته سلاحاً دون ترخيص. وفِيما بعد إِلتحق بِالعدِيد مِن مدارِس التَّمثيل؛ إِلى أَن أدّى أولى أَدوارة فِي المسرَّح؛ تلا ذلِك أَدواراً مميزة أَثارت اِهتِمام الجُمهُورِ والنُّقَّاد، وفِي ذلِك الوقت كان يُرِيد شِق طَرِيقِه إِلى السِّينما فِي مُنتصف السَّبعِينات وبِالطَّبع لَم يكِن يظُن يوماً أَنهُ سيصبح نجماً كبِيراً ولامِعاً؛ أَو حتَّى أَن يكوُن لهُ دور بُطولة فيلم. وبعد مُشاركة آل باتشِينُو فِي فيلمِي و كما سبقتُهُما مُشاركتِه فِي مُسلسل فِي ذلِك الوقت كان المُخرِج فرانسِيس فُورد كوبولا يُعد العُدة لِفلم ، ووقع الاِختِيار على آل باتشِينُو لِلقِيام بِدُور شخصِيَّة (مايكِل كُورلِيُوني) زعيم المافِيا. لم يكِن آل آنذاك يُرِيد القيام بِالدُّور، وكان يطمح فِي الحُصُول على دُور فِي أحد الأَفلام الكُوميدِيَّة لِاِعتِقادِه بِأَن الجُمهُور لايُحِب مِن يُؤدي الأَدوار الشِرِيرة. ولكِنه قام بِالدُّورِ بِموهِبَة وملكة فنِّيَّة كبِيرة. بعدها قام بِعمل فيلمِيَن مُهِمَّين وأَدواراً خالِدة جعلت لهُ مكاناً مُميَّزاً فِي ذاكِرة التَّارِيخِ السّينمائِي ففِي عقد السَّبعِينات تعاون آل باتشِينُو مع المُخرِج الكبِير سِيدنِي لوميت حيث شارَّك معهُ فِي عملين هامِّين هُما و فِي العمل الأَول يُؤدِّي دور شرطِي نَزَّيه يصطدِمُ بِتيَّارات الفساد الَّتِي أَحكمت سيطرتُها على قطاع الأَمن فِي ولايته، وقد حاز جائِزة الغُولدِن غلُوب كأفضل مُمثِّل عن دوره هذا، ونال ترشِيحاً للأُوسكار كذلِك. أَما فِي الفِيلم الثَّانِي فيظهر بدور شابٍ فقِير يسطُو على أحد البُنُوك فتفشل الخُطة وتتطور المسأَلة إِلى أَن تُحاصِره قوات الأَمن هُو وزميلُه الآخر "سَال"؛ الفِيلم ملِيء بِلحظات الترقب وهُو أَحد أَهم أَفلام المكان الواحِد.
ترشح آل باتشينو إلى 114 جائزة مختلفة وفاز ب 51,ومن أهم تلك الجوائز جائزة الاوسكار التي حصل عليها آل باتشينو عام 1993 على فيلم Scent of a woman , بعد سبع ترشيحات للجائزة كان اولها عام 1973 على فيلم The Godfather كافضل ممثل دور مساعد، وحصل آل باتشينو على 4 جوائز غلودن غلوب من اصل 18 ترشيح, 10 منها كأفضل ممثل في فيلم سينمائي - دراما، و 2 غولدن غلوب كأفضل ممثل في فيلم سينمائي - كوميدي أو موسيقي، و 3 كأفضل أداء من قبل ممثل في مسلسلات صغيرة أو صورة متحركة مصنوعة للتلفزيون , و3 كأفضل أداء لممثل في دور مساعد، وحاز آل باتشينو على جائزتين ايمي من اصل ثلاث ترشيحات, الترشيح الأول كان عام 2004 على مسلسل Angels in America وفاز بها، والترشيح الثاني كان عام 2010 على الفيلم السينمائي You Don't Know Jack وفاز بها والترشيح الثالث كان عام 2013 على الفيلم السينمائي فيل سبيكتور , وحاز آل باتشينو على جائزة البافتا مرة واحدة من اصل 5 ترشيحات كان اولها عام عام 1973 على فيلم The Godfather كأفضل وافد جديد واعد إلى ادوار الافلام الرئدة، والترشيح الثاني عام 1975 على فيلم Serpico كافضل ممثل، والترشيح الثالث على فيلم Dog Day Afternoon وفيلم وفاز بها هنا، والترشيح الرابع عام 1991 على فيلم Dick Tracy كأفضل ممثل في دور مساعد
واخر ترشيح كان عن أفضل ممثل مساعد في فيلم The Irishman.
لم يتزوج باتشينو قط، وهو أب لثلاثة أطفال؛ الكبرى، جولي ماري (وُلدت في عام 1989)، هي ابنته من مدربة التمثيل جان تارانت، ولديه أيضًا توءمان، ابنٌ اسمه أنتون جيمس وابنة اسمها أوليفيا روز (وُلدا في 25 يناير عام 2001)، من الممثلة بيفيرلي دي أنجيلو، التي ارتبط بها من عام 1996 حتى عام 2003.
ارتبط باتشينو أيضًا بزميلته في ثلاثية "العراب" ديان كيتون، وانتهت علاقتهما المتقطعة بعد تصوير فيلم "العراب: الجزء الثالث". قالت كيتون عن باتشينو: «كان آل أكثر الرجال ترفيهًا ببساطة... بالنسبة إلي، ذلك هو الوجه الأجمل. أظن أن وارن كان فاتنًا، جميلًا جدًا، لكن وجه آل... وأو... قاتل، وجه قاتل». ربطته علاقات أخرى مع كل من تيوزداي ويلد، وجيل كلايبراج، ومارت كيلر، وكاثلين كوينلان، وليندال هوبس.
ارتبط باتشينو بعلاقة استمرت عشر سنوات مع الممثلة الأرجنتينية لوسيلا بولاك من عام 2008 حتى عام 2018. وعلى الرغم من أنهما لم يتزوجا، تشير ابنة بولاك، كاميلا موروني، إلى باتشينو بأنه زوج أمها.
فلورينتين إسمرنديجي كاتب ومؤلف في مجال الرياضيات والفلسفة. تعد أعماله العلمية محط جدل في الوسط العلمي.
يعمل في وظيفة أستاذ مشارك في جامعة نيو مكسيكو في الولايات المتحدة الأمريكية.
الصرع هو مجموعة من الاضطرابات العصبية التي تنتج عن اضطراب الإشارات الكهربائية في خلايا المخ وتتميز بحدوث نوبات متكررة. يمكن أن تختلف نوبات الصرع من فترات قصيرة وغير قابلة للكشف تقريبًا إلى فترات طويلة من التشنج الشديد، كما يمكن أن تؤدي هذه النوبات إلى إصابات جسدية، بما في ذلك كسر العظام في بعض الأحيان. تتكرر النوبات في حالات الصرع، وكقاعدة عامة، ليس لها أي سبب كامن فوري. لا تعتبر النوبات المنفصلة التي تثيرها أسباب معينة مثل التسمم صرع. يمكن علاج المصابين بالصرع بأشكال مختلفة في العديد من المناطق حول العالم ويعانوا من درجات متفاوتة من الوصمة الاجتماعية بسبب حالتهم.
سبب معظم حالات الصرع غير معروف، حيث تحدث بعض الحالات نتيجة لإصابة الدماغ أو السكتة الدماغية أو أورام المخ أو التهابات المخ أو العيوب الخلقية. ترتبط الطفرات الوراثية المعروفة ارتباطًا مباشرًا بنسبة بسيطة من الحالات. تأتي نوبات الصرع نتيجة للنشاط العصبي المفرط وغير الطبيعي في القشرة المخية. يشتمل التشخيص على استبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مماثلة، مثل الإغماء، وتحديد ما إذا كان هناك سبب آخر للنوبات، مثل متلازمة الانسحاب الكحولي أو مشاكل الإلكتروليت. قد يتم ذلك جزئيًا عن طريق تصوير الدماغ وإجراء تحاليل الدم ويمكن تأكيد الإصابة بالصرع غالبًا باستخدام تخطيط أمواج الدماغ (EEG)، لكن الاختبار الطبيعي لا يستبعد الحالة.
يمكن الوقاية من الصرع الذي يحدث نتيجة لمشاكل أخرى ويمكن السيطرة على النوبات عن طريق الأدوية في حوالي 70٪ من الحالات، غالبا ما تكون هذه الأدوية متوفرة. بالنسبة إلى أولئك الذين لا تستجيب نوباتهم للأدوية يمكن الإتجاه إلى الجراحة أو التحفيز العصبي أو التغيرات الغذائية. لا تستمر كل حالات الصرع طوال العمر، فهناك الكثير من الناس تتحسن حالتهم إلى درجة الإستغناء عن العلاج.
اعتبارا من عام 2015، يعاني حوالي 39 مليون شخص من الصرع، نسبة 80٪ من هذه الحالات تكون في العالم النامي. ارتفعت نسبة الوفيات من 112000 تقريبًا في عام 1990 لتصل إلى 125000 شخص في عام 2015. يعتبر الصرع أكثر شيوعًا بين كبار السن. في العالم المتقدم، تظهور الحالات الجديدة في أغلب الأحيان لدى الأطفال وكبار السن، بينما تظهر في العالم النامي لدى الأطفال الأكبر سنا والشباب وذلك يرجع لاختلاف وتيرة الأسباب الكامنة. حوالي نسبة 5-10٪ من الناس متوقع أن يعانوا من نوبة غير مبررة في سن الثمانين، وفرصة حدوث نوبة ثانية تتراوح بين 40-50٪. تُفرض قيود على قدرة الأشخاص المصابين بالصرع على القيادة في العديد من مناطق العالم، ولا يُسمح لهم بالقيادة حتى تتوقف النوبات عن الحدوث تمامًا لمدة محددة من الوقت.
يتسم الصرع بالخطر طويل المدى الذي يحدث بسبب النوبات المتكررة. قد تختلف هذه النوبات وفقًا للجزء المصاب من المخ وعمر الشخص.
النوبات.
المقال الرئيسي: نوبة (طب)
النوع الأكثر شيوعا من النوبات هو الاختلاج (نسبة 60٪). يبدأ الثلث منهم كنوبات صرع معمم منذ البداية، مما يؤثر على نصفي الكرة المخية. بينما يبدأ الثلثان كنوبات صرع بؤرية والتي تؤثر على نصف الكرة المخية والتي قد تتطور بعد ذلك إلى نوبات صرع معممة. النسبة المتبقية من النوبات (40٪) تكون غير تشنجية. مثل نوبات الصرع الصغير، والتي تتسب في انخفاض مستوى الوعي وعادة ما تستغرق حوالي 10 ثوان.
غالبًا ما يسبق نوبات الصرع الجزئي (الصرع البؤري) إضرابات معينة، تُعرف باسم الأورة، وتحدث في عدة أشكال تشمل الظواهر الحسية (بصرية، وسمعية، أو شمية)، والظواهر النفسية، والذاتية، والحركية. قد يبدأ نشاط حركات الرجيج في مجموعة معينة من العضلات ثم تنتشر إلى مجموعات العضلات المحيطة، وفي هذه الحالة يُعرف باسم الزحف الجاكسوني. كما يمكن حدوث حركات تلقائية، وهي أنشطة تصدر دون وعي وتكون حركات متكررة بسيطة مثل ضرب الشفاه أو أنشطة أكثر تعقيدًا مثل محاولات التقاط شيء ما.
هناك ستة أنواع رئيسية من نوبات الصرع المعممة: نوبة توترية رمعية، نوبات الاختلاج التوتوري، اختلاجات الرمع العضلي، الاختلاجات الارتعاشية، نوبة صرعية مصحوبة بغيبة (اختلاجات غيبات الوعي) ونوبة صرع ارتخائية. تنتطوي جميع الأنواع على فقدان الوعي وعادة ما تحدث دون سابق إنذار.
تحدث النوبات التوترية الرمعية أو نوبات الصرع الكبرى مع تقلص وانقباض في الأطراف ثم امتدادها إلى الجانب بالإضافة تقوس الظهر وعادة ما تستمر لمدة 10-30 ثانية (المرحلة التوترية). قد تسمع صرخة بسبب انقباض عضلات الصدر، ثم تليها هز في الأطراف في انسجام تام (المرحلة الرمعية). ينتج عن النوبات التوترية تقلصات ثابتة للعضلات وغالبًا ما يتحول الشخص إلى اللون الأزرق مع توقف التنفس. في نوبات الصرع الرمعية يحدث اهتزاز لجميع الأطراف في انسجام تام. وبعد التوقف قد يستغرق الأمر من 10 إلى 30 دقيقة حتى يعود الشخص إلى طبيعته، وتسمى هذه فترة أو حالة السلوك التلقائي بعد النوبة. من الممكن أن يفقد المصاب السيطرة على الأمعاء أو المثانة أثناء النوبة وقد يتم عض طرف اللسان أو جانبيه. في النوبات التوتورية الرمعية، تكون العضات الجانبية للسان أكثر شيوعًا.
نوبات الرمع العضلي تشمل تشنجات في بعض العضلات أو في كل عضلات الجسم. يمكن أن تكون اختلاجات غيبات الوعي غير ملحوظة حيث يحدث فقط دوران طفيف في الرأس أو ومض العين وعادة لا يسقط الشخص المويعود إلى طبيعته مباشرة بعد انتهائها مباشرة. تتضمن النوبات الارتخائية فقدان النشاط العضلي لأكثر من ثانية واحدة ويحدث عادة في جانبي الجسم.
يعاني حوالي 6 ٪ من المصابين بالصرع من نوبات غالباً ما تحدث بسبب أحداث محددة وتُعرف باسم نوبات الصرع الانعكاسي. الأشخاص الذين يعانون من الصرع الانعكاسي تحدث لديهم نوبات تسببها محفزات محددة، أكثرها شيعوًا الأضواء الساطعة والضوضاء المفاجئة. في أنواع معينة من الصرع، تحدث النوبات في كثير من الأحيان أثناء النوم، وفي أنواع أخرى تحدث فقط عند النوم.
تال لنوبة الصرع (تال للنشبة).
عادة ما تكون هناك فترة للإفاقة بعد النوبة (حالة النشبة) يحدث خلالها ارتباك، ويشار إليها باسم "تال للنشبة" وتعني فترة ما بعد النوبة قبل عودة مستوى الوعي الطبيعي وعادة ما تستغرق من 3 دقائق إلى 15 دقيقة، ولكنها قد تستمر لساعات. تشمل الأعراض الشائعة الأخرى الشعور بالتعب والصداع وصعوبة التحدث والسلوك غير الطبيعي. يعتبر الذهان بعد النوبة شائع نسبيا، ويحدث في 6-10 ٪ من الناس. لا يتذكر معظم الناس ما حدث خلال هذا الوقت. قد يحدث أيضًا ضعف موضعي، والمعروف باسم شلل تود، بعد نوبة صرع بؤرية. عندما يحدث، عادةً ما يستمر من لثواني إلى دقائق، ولكن نادرًا ما يستمر لمدة يوم أو يومين.
الآثار النفسية للصرع.
يمكن أن يكون للصرع آثار ضارة على الرفاه الاجتماعي والنفسي، قد تشمل هذه الآثار العزلة الاجتماعية والوصم أو الإعاقة. قد يؤدي كذلك إلى انخفاض التحصيل العلمي؛ حيث تعد صعوبات التعلم شائعة لدى المصابين بهذه الحالة، وخاصة بين الأطفال المصابين بالصرع. يمكن لوصمة الصرع أن تؤثر أيضًا على عائلات المصابين به.
تحدث في كثير من الأحيان اضطرابات معينة لدى الأشخاص الذين يعانون من الصرع، وهذا يتوقف جزئيًا على متلازمة الصرع المصاب بها الشخص، وتشمل الاكتئاب واضطراب القلق واضطراب الوسواس القهري والصداع النصفي. يؤثر اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط على الأطفال المصابين بالصرع من ثلاث إلى خمس مرات أكثر من الأطفال الذين لا يعانون منه. يؤدي هذا الاضطراب مع الصرع إلى عواقب وخيمة على سلوك الطفل وتعلمه وتطوره الاجتماعي. يكون الصرع أيضا أكثر شيوعا في الأطفال المصابين بالتوحد.
اقرأ أيضًا: أسباب نوبات الصرع
يمكن أن يكون للصرع أسباب وراثية ومكتسبة، تتداخل هذه العوامل في العديد من الحالات. الأسباب المكتسبة المؤكدة تشمل صدمة خطيرة في الدماغ والسكتة الدماغية والأورام ومشاكل في الدماغ نتيجة لمرض سابق. يكون السبب في حوالي 60٪ من الحالات غير معروف. يعد الصرع الناجم عن الحالات الوراثية أو الخلقية أو النموية أكثر شيوعًا بين الشباب، في حين أن أورام المخ والسكتات الدماغية أكثر احتمالًا لدى كبار السن.
قد تحدث النوبات أيضًا نتيجة لمشاكل صحية أخرى؛ إذا حدثت مباشرة بعد سبب محدد، مثل السكتة الدماغية أو إصابة الرأس أو الابتلاع السمي أو مشكلة التمثيل الغذائي، فإنها تُعرف باسم النوبات الحادة في الأعراض وهي في نطاق أوسع لتصنيف الاضطرابات المرتبطة بالنوبات بدلاً من الصرع نفسه.
صرع وراثي.
يُعتقد أن الأسباب الجينية أو الوراثية هي السبب في غالبية الحالات، سواء بشكل مباشر أو غير مباشر. تكون بعض حالات الصرع ناتجة عن عيب جين واحد (1-2٪) ؛ معظمها بسبب تفاعل الجينات المتعددة والعوامل البيئية. تؤثر معظم الجينات المعنية على القنوات الأيونية، إما بشكل مباشر أو غير مباشر. وتشمل جينات القنوات الأيونية نفسها، والإنزيمات ، ومستقبلات جابا، والمستقبل المقترن بالبروتين ج.
في حالات التوائم المتطابق، إذا كان أحدهم مصاب بالصرع فهناك فرصة بنسبة تتراوح من50٪ إلى 60٪ أن يتأثر الآخر أيضًا. بينما في التوائم غير المتطابق، يكون الخطر بنسبة 15٪. تكون هذه المخاطر أكبر عند المصابين بنوبات معممة وليست بؤرية. إذا تأثر كلا التوأمين، فمعظم الوقت يكون لديهم نفس متلازمة الصرع (70-90٪). تزداد خطورة الإصابة عند أقارب الشخص مصاب بالصرع بنسبة خمسة أضعاف. يعاني بين 1 و 10 ٪ من المصابين بمتلازمة داون و90 ٪ من المصابين بمتلازمة أنجلمان من الصرع.
صرع مكتسب.
قد يحدث الصرع نتيجة لعدد من الحالات الأخرى بما في ذلك الأورام والسكتات الدماغية وصدمات الرأس والالتهابات السابقة في الجهاز العصبي المركزي، والتشوهات الوراثية، ونتيجة لتلف المخ في وقت الولادة. يعاني حوالي 30٪ من المصابين بأورام الدماغ من الصرع، مما يجعلهم سبب حوالي 4٪ من الحالات. يكون الخطر أكبر بالنسبة للأورام في الفص الصدغي وتلك التي تنمو ببطء. بعض الأمراض الأخرى مثل التشوهات الكهفية الدماغية والتشوهات الشريانية الوريدية لها مخاطر تصل إلى نسبة 40-60٪. يصاب بنسبة 2-4٪ من الذين يعانون من السكتة الدماغية بالصرع. في المملكة المتحدة تمثل السكتات الدماغية السبب بنسبة 15٪ من الحالات، و30 ٪ من كبار السن. يرجع ما بين 6 و 20٪ من حالات الصرع إلى صدمة في الرأس. تزيد إصابات ارتجاج الدماغ من خطر حدوث الصرع للضعف بينما تزيد الإصابات الدماغية الرضية من خطر الإصابة بسبعة أضعاف. بالنسبة لأولئك الذين عانوا من جرح طلقة نارية قوية في الرأس، فإن خطرالإصابة يبلغ نسبة حوالي 50٪.
توجد بعض الأدلة التي تربط الصرع بالداء البطني والتحسس الغلوتيني اللاباطني، في حين أن هناك بعض الأدلة الأخرى التي لا تثبت ذلك. يبدو أن هناك متلازمة محددة تشمل مرض الاضطرابات الهضمية والصرع والتكلسات في المخ. تشير تقديرات 2012 إلى أن ما بين 1٪ و 6٪ من المصابين بالصرع يعانون من الداء البطني في حين أن 1٪ من عامة السكان يعانون من هذه الحالة.
تعد نسبة خطر الإصابة بالصرع بعد التهاب السحايا أقل من 10٪، عادة ما يتسبب هذا المرض في النوبات خلال العدوى نفسها. في حالات التهاب الدماغ الحلئي، يكون خطر الإصابة بالنوبة حوالي 50٪.
يزيد تعاطي الكحول من خطر الإصابة بالصرع؛ يعاني أولئك الذين يشربوا ست وحدات من الكحول يوميًا (تعادل الوحدة 10 مل أو 8 غرام من الكحول الصافي) من زيادة بمقدار 2,5 ضعف خطر الإصابة. تشمل المخاطر الأخرى مرض الزهايمر، والتصلب المتعدد، والتصلب الحدبي، والتهاب الدماغ المناعي الذاتي. الحصول على التطعيم لا يزيد من خطر الصرع. يعد سوء التغذية أحد عوامل الخطر التي تظهر في الغالب في العالم النامي، على الرغم من أنه غير واضحًآ ما إذا كان سببًا مباشرًا أم ارتباطًا فقط. يزيد خطر الإصابة بالصرع لدى الأشخاص المصابون بالشلل الدماغي حيث يصاب نصف المصابين بالشلل التشنجي بالمرض.
الفرق بين التشنج والصرع.
التشنج عرض من أعراض الصرع، أما الصَّرْع فهو استعداد المخ لإنتاج شحنات مفاجئة من الطاقة الكهربائية التي تخل بعمل الوظائف الأخرى للمخ. أن حدوث نوبة تشنج واحدة في شخص ما لا تعنى بالضرورة أن هذا الشخص يعانى من الصَّرْع. أن ارتفاع درجة الحرارة أو حدوث أصابة شديدة للرأس أو نقص الأكسجين وعوامل عديدة أخرى من الممكن أن تؤدى إلى حدوث نوبة تشنج واحدة.
أما الصَّرْع فهو مرض أو إصابة دائمة وهو يؤثر على الأجهزة والأماكن الحساسة بالمخ التي تنظم عمل ومرور الطاقة الكهربائية في مناطق المخ المختلفة وينتج عن ذلك اختلال في النشاط الكهربائي وحدوث نوبات متكررة من التشنج.
أنواع الصرع.
قد يكون الصرع نوعان:
هناك نوعان من هذا المرض:
يتجلى الصرع الجزئي في منطقة معينة من الدماغ ومن ثم فإن الأعراض تتغير حسب المنطقة المصابة وأحيانا يصعب معرفة أنها نوبة صرعية، وتكون نوبات الصرع الجزئي بسيطة أو معقدة حسب المصاب إذا ما حافظ على أتصاله بمحيطه أو لا. ويمكن أحيانا أن تتحول إلى نوبة الصرع العامة حيث تبدأ العاصفة الكهربائية في منطقة معينة من الدماغ لتنتشر بعد ذلك في باقي الدماغ.
إن أهم أداة في التشخيص هي التاريخ المرضى الدقيق للمريض ويتم ذلك بمساعدة من الأسرة والملاحظات التي تدونها عن حالة المريض والوصف الدقيق للنوبة. أما الأداة الثانية فهي رسم المخ الكهربائي وهو جهاز يسجل بدقة النشاط الكهربائي للمخ وذلك بواسطة أسلاك تثبت على رأس المريض وفيه تسجل الإشارات الكهربية للخلايا العصبية على هيئة موجات كهربائية.والموجات الكهربائية خلال نوبات الصرع أو ما بين النوبات يكون لها نمط خاص يساعد الطبيب على معرفة هل المريض يعانى من الصرع أم لا. كما يتم الاستعانة بالأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي للبحث عن وجود أي إصابات بالمخ والتي من الممكن أن تؤدى إلى الصرع.
عوامل محفزة لظهور الصرع.
قلة النوم – الإجهاد والتعب – ارتفاع الحرارة – شرب الكحول – المرض – اضطرابات.
مضاعفات الصرع.
من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالمرض:
يتم علاج الصرع بعدة طرق أهمها العلاج بالعقاقير المضادة للتشنج، ونادراً ما نلجأ للجراحة كعلاج للنوبات الصرعية المتكررة.