CALM/arwiki huggingface dataset:
يستعمل الإنالأبريل لعلاج فرط ضغط الدم وولعلاج المرضى المستقرين ممن لديهم علامات فشل القلب الاحتقاني خلال الأيام الأولى بعد تجاوز احتشاء العضلة القلبية الحاد، ويستعمل لخفض اختطار نشوء حادث وعائي قلبي كبير في المرضى بعمر 55 عاماً أو أكثر مع تاريخ مرض أوعية إكليلية أو سكتة أو مرض وعائي محيطي أو سكري مترافق مع عامل اختطار أو أكثر للإصابة القلبية الوعائية (مثلاً : ارتفاع ضغط، أو ارتفاع الكولسترول الكلي أو انخفاض البروتين الشحمي مرتفع الكثافة HDL، أو التدخين، أو ثبوت البيلة البروتينية المجهرية)؛ ويستخدم لخفض اختطار احتشاء العضلة القلبية، والسكتة، والوفاة بالسبب القلبي الوعائي.
في حال استخدامه لخفض اختطار الاحتشاء والسكتة والموت بالأسباب القلبية الوعائية: يعطى فموياً 2,5 ملغ يومياً لأسبوع ثم 5 ملغ كل يوم لمدة 3 أسابيع، ويزاد بعد ذلك بقدر التحمل إلى جرعة الصيانة (الاستمرار): 10 ملغ كل يوم أو تجزأ الجرعة إن كان المريض مصاب بفرط الضغط الدموي أو خرج مؤخراً من احتشاء عضلة قلبية.
أما فرط ضغط الدم فالجرعة الأولية 2.5 ملغ يومياً وجرعة المداومة 2.5 ملغ إلى 20 ملغ يومياً كجرعة واحدة أو على جزئين.
جرعة مرضى الاختلال الكلوي : 1.25 ملغ للمرضى بتصفية كرياتنين أقل من 40 مل في الدقيقة (مستوى كرياتنين المصل أعلى من 2.5 ملغ في الديسلتر) وأعلى جرعة مسموحة 5 ملغ في اليوم.
فشل القلب بعد احتشاء العضلة القلبية : 2.5 ملغ مرتين يومياً ويخفض إلى 1.25 ملغ مرتين يومياً إن حدث هبوط في الضغط. وننتقل بالتدريج إلى الجرعة الهدف وهي 5 ملغ يومياً مرتين يومياً.
مضادات الحموضة قد ينخفض التوافرالحيوي لراميبريل، ولذلك يجب فصل تناول مضاد الحموضة عن وقت تناول الراميبريل بساعة أو ساعتين.
الإندوميتاسين التأثيرات الخافضة للضغط قد تنقص
الليثيوم زيادة مستويات الليثيوم واحتمال ظهور عوارض التسمم بالليثيوم.
مدرات عروية : قد ينقص تأثير المدر العروي.
القلبية الوعائية: انخفاض الضغط
جملة عصبية مركزية: ألم رأس دوخة، تعب.
الدم: نقص الهيموغلوبين، والهيموكندريا، قلة الكريات البيض، وكثرة اليوزينيات، فرط بوتاسيوم الدم.
التنفس: وذمة وعائية عصبية، وضيق النفس، الربو، تشنج القصبات، عدوى الطرق التنفسية العلوية، سعال.
قد يحدث وهن، حرارة، أو فرط تحسس، أو تناذر مشابه للأنفلونزا أو تفاعل تأقاني.
الحمل : من الفئة د (في الأثولوث الثاني والثالث)، ومن الفئة ج (الأثلوث الأول). وتوقف الاسنخدام في المريضة الحامل قد أدى إلى حدوث أذيات للجنين ووفيات. ولهذا يجب ملاحظة الوليد الذي تعرض للدواء في الرحم.
الإرضاع : لم يحدد أثر الدواء في الإرضاع.
الأطفال : لم يؤكد الفعالية والسلامة.
سعال : قد يحدث سعال مزمن أثناء العلاج، واحتمال حدوث هذا السعال أكبر عند النساء.
انخفاض الضغط من أول جرعة : قد تحدث انخفاضات ضغط كبيرة من أول جرعة وبالأخص في المرضى المستنفدين من الملح أو الحجم (حجم الدم) كمستخدمي المدرات أو المصابين بالفشل القلبي.
حدث أحياناً قلة العدلات وندرة المحببات والاختطار يزيد مع الاعتلال الكلوي والفشل القلبي وكبت المناعة؛ ولهذا يراقب تعداد الكريات البيض بشكل متكرر.
الاختلال الكلوي تخفض جرعة الدواء وعدد مرات إعطائها، وفي القصور الكلوي توجد مستويات مرتفعة من آزوت اليوريا الدموي وكرياتنين المصل بسبب من إرواء الكلية غير الكافي؛ ولذا راقب الوظيفة الكلوية خلال الأسابيع الأولى من المعالجة وعدل الجرعة.
رابطة ميلان المحدودة لكرة القدم ، وغالباً ما يعرف اختصاراً باسم إيه سي ميلان أو الميلان فقط، هو نادي كرة قدم إيطالي محترف، تأسس بتاريخ 16 ديسمبر 1899 بمدينة ميلانو في إقليم لومبارديا في إيطاليا، على يد الإنجليزي هيربرت كيلبن. يعرف الفريق بلونيه الأسود الأحمر، ويشتهر في إيطاليا بلقب "الروسونيري" (بالإيطالية: Rossoneri) (بالعربية: الأحمر و الأسود). ويلعب الفريق حاليّاً في دوري الدرجة الأولى الإيطالي لكرة القدم.
يُعتبر إيه سي ميلان من أنجح الأندية في العالم حيث حصد 18 لقباً على مستوى القارة الأوروبية وعلى مستوى العالم متساوياً مع بوكا جونيورز، حيث حقق الميلان لقب دوري أبطال أوروبا 7 مرات، متأخراً عن ريال مدريد بأربعة القاب، وفاز بلقب كأس العالم للأندية، أو كما كان يُسمّى قديماً "كأس الإنتركونتيننتال"، 4 مرات متملكاً الرقم القياسي، وقد حصد الرقم القياسي أيضاً في الفوز بلقب كأس السوبر الأوروبي، حيث فاز به 5 مرات، بينما فاز مرتين بلقب كأس الاتحاد الأوروبي للأندية أبطال الكؤوس ليصبح اجمالي بطولاته القارية 18 و الآكثر فوزاً بالألقاب القارية في العالم، متساوي مع ريال مدريد (18 لقب ).أما من ناحية التصنيف الأوربي فيحتل المرتبة الثالثة عشر على مستوى الفرق الأوروبية، وفقاً لتصنيف الاتحاد الأوروبي لكرة القدم، معتمدا على النتائج التي حققها في المسابقات الأوروبية في السنوات الخمس الأخيرة.
وإذا كان إيه سي ميلان الأول عالمياً فهو يأتي الثاني في إيطاليا بعد يوفنتوس، حيث استطاع حصد لقب الدوري الإيطالي 18 مرة. وكذلك فاز الفريق بكأس إيطاليا خمس مرات وبكأس السوبر الإيطالي سبع مرات. ومع هذا، فقد هبط إيه سي ميلان إلى دوري الدرجة الثانية (serie B) ، أولها عام 1980 بأمر من المحكمة على خلفية فضيحة التلاعب في نتائج المباريات - التي أطلق عليها "" - والثانية على أرض الملعب عام 1982. كان إيه سي ميلان يُعد الفريق الوحيد الذي استطاع أن يحصد المراكز الثلاثة الأولى في سباق الحصول على الكرة الذهبية في عاميّ 1988 و1989، وقد كان بطل هذا السباق هو ماركو فان باستن قبل أن يتمكن فريق برشلونة من تحقيق الإنجاز ذاته في سنة 2010. يُعتبر إيه سي ميلان أكثر الفرق الإيطالية جماهيريةً والخامس أوروبياً وفقاً لبحوث أجرتها صحيفة لا ريبوبليكا إيطالية في شهر أغسطس من عام 2007.
تعاقب على تدريب نادي إيه سي ميلان 58 مدربًا منذ نشأته في عام 1899 وحتى الوقت الحالي، منهم 18 مدرباً أجنبياً. أول مدرب في تاريخ ميلان هو هيربرت كيلبن وهو أيضاَ أول مدرب أجنبي للفريق. و أول مدرب إيطالي كان دانييلي أنجيلوني وهو الذي درب الفريق لموسم واحد 1906-07. ويُعد نيريو روكو أكثر المدربين تحقيقاً للألقاب بشكل عام برصيد 10 بطولات. أيضا هو نفسه الأكثر تحقيقاً للألقاب الأوروبية بالمشاركة مع كارلو أنشيلوتي برصيد 5 ألقاب. فحقق نيريو روكو (2 الأبطال و 2 السوبر وكأس الإنتركونتيننتال) و حقق كارلو أنشيلوتي (2 الأبطال و 2 السوبر وكأس العالم). بينما يعتبر فابيو كابيلو أنجح المدربين على المستوى المحلي بعدما استطاع الفوز بسبعة ألقاب محلية (4 بطولات دوري إيطالي، و 3 بطولات كأس السوبر الإيطالي). أطول فترة تدريب متواصلة كانت من نصيب كارلو أنشيلوتي (8 سنوات و 199 يوما)، خلال الفترة من 13 نوفمبر 2001 إلى 31 مايو 2009. بينما أكثر المدربين خوضاً للمباريات هو نيريو روكو حيث قاد الميلان في 459 مباراة خلال 16 سنة وشهر واحد من يونيو 1961 يوليو 1977.
فيما يلى قائمة باسماء مدربو ميلان في الفترة من عام 1900 حتى اليوم.
ميللي هي كلمة لاتينية تستخدم في الوحدات العلمية وتعني 1/1000 من الوحدة المعنية.
في الطب:
اختصارات أخرى.
يمكن اختصار الوحدة ب مل، ويمكن أيضاً كتابتها ميلي.
نقص بوتاسيوم الدم هي الحالة الطبية التي تصف انخفاض نسبة البوتاسيوم في الدم. البوتاسيوم عنصر أساسي في تركيب السوائل الحية، وبخاصة الدم، نقصه يسبب خللاً وظيفيًا في عمل الأجهزة العصبية كما يسبب اضطرابًا في دقات القلب قد يؤدي إلى لانظميات خطرة على الحياة.
نسبة البوتاسيوم السوية في الدم تتراوح ما بين 3,5 ميلليمول/ليتر و5,0 ميلليمول/ليتر.
إذا قل مستوى البوتاسيوم في الدم عن 3,5 ميلليمول يُصبح هناك نقص بحاجة للعلاج.
معظم البوتاسيوم في الجسم موجود في الخلايا وليس في الدم، فنسبة البوتاسيوم في داخل خلية تبلغ 150 ميللي مول/ليتر، ويتم الحفاظ على هذا الفرق عن طريق مضخة في غشاء الخلية تدعى مضخة الصوديوم والبوتاسيوم، وتلعب هذه المضخة دوراً كبيراً في جهد الفعل الموجود في الخلايا كلها، وبخاصة خلايا الأعصاب، والعضلات وبخاصة خلايا عضلة القلب ومنظومة نقل الشارة الكهربائية في القلب.
يتم تشخيص نقص البوتاسيوم عن طريق فحص الدم وحساب تركيز البوتاسيوم في الدم. المهم هنا هو الانتباه إلى احتمالية نقص البوتاسيوم وبالتالي إجراء فحص الدم، أي أنه لابد من إجراء فحص للدم عند المرضى الذين احتمالية إصابتهم بنقص البوتاسيوم عالية.
أسباب نقص البوتاسيوم.
قد ينبع نقص بوتاسيوم الدم من واحد أو أكثر من الحالات الطبية التالية:
تناول غير كافي للبوتاسيوم.
ربما السبب الأكثر وضوحًا هو تناول غير كافي للبوتاسوم (أي، اتباع نظام غذائي منخفض البوتاسيوم) أو الجوع. بالرغم من ذلك، دون خسارة هائلة للبوتاسيوم من الجسم، فإن ذلك سبب نادر لنقص بوتاسيوم الدم.
فقدان عن طريق الجهاز الهضمي.
السبب الأكثر شيوعًا هو خسارة كبيرة للبوتاسيوم، غالبًا ما ترتبط بخسارة هائلة لسوائل يتدفق بها السوائل من الجسم. عادة ما يكون ذلك نتيجة للإسهال، تعرّق مفرط، أو الخسارات المتعلقة بإصابات سحق العضلات، أو العمليات الجراحية. قد يسبب التقيؤ أيضًا نقص بوتاسيوم الدم، بالرغم من أنه الإنسان لا يخسر كمية كبيرة من البوتاسيوم في القيء نفسه، ولكنه يخسر كميات كبيرة من البوتاسيوم عبر المسالك البولية بسبب فرط البيكاربونات البولي الناتج عن التقيؤ (أنظر قلاء أدناه). تشمل أسباب أخرى معدية معوية لنقص بوتاسيوم الدن نواسير البنكرياس ووجود الورم الغدي.
العلاج الأكثر أهمية في نقص بوتاسيوم الدم الحاد هو معالجة السبب، مثل تحسين النظام الغذائي، معالجة الإسهال، أو وقف الدواء المسبّب للمشكلة. قد لا يحتاج للعلاج المرضى الذين لا يظهر لديهم مصدر واضح لفقدان البوتاسيوم ولا يوجد لديهم أي من أعراض نقص البوتاسيوم.
يعالج نقص البوتاسيوم بالتعويض عن البوتاسيوم:
آرك (Ark) هو برنامج أرشفة ملفات لواجهة كدي.
المجاعة هي ندرة في الغذاء على نطاق واسع، تسببها عدة عوامل بما في ذلك الحرب، والتضخم، وفشل المواسم الزراعية، وعدم التوازن السكاني، أو السياسات الحكومية. هذه الظاهرة عادة ما ترتبط بالتوسع إقليميا، ونشر الأوبئة، وزيادة معدل الوفيات. شهدت كل قارة مأهولة في العالم فترة من المجاعة عبر التاريخ. في القرنين التاسع عشر والعشرين، كان جنوب شرق وجنوب آسيا عمومًا، وكذلك شرق ووسط أوروبا، يعانيان من أكبر عدد من الوفيات بسبب المجاعة. بدأت الأرقام التي تموت بسبب المجاعة في الانخفاض بشكل حاد من السبعينيات.
لا تزال بعض البلدان، ولا سيما في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، تعاني من حالات شديدة من المجاعة. منذ عام 2010، كانت أفريقيا أكثر القارات تأثراً في العالم. اعتبارا من عام 2017، حذرت الأمم المتحدة من أن 20 مليون شخص معرضون للخطر في جنوب السودان والصومال ونيجيريا واليمن.
وفقاً للمعايير الإنسانية للأمم المتحدة، حتى إذا كان هناك نقص في الأغذية مع وجود أعداد كبيرة من الأشخاص الذين يفتقرون إلى التغذية، لا يتم الإعلان عن المجاعة إلا عند معايير معينة للوفيات وسوء التغذية والجوع والمعايير هي:
ولا يحمل إعلان المجاعة أية التزامات على الأمم المتحدة أو الدول الأعضاء، ولكنه يعمل على تركيز الاهتمام العالمي على المشكلة. [2]
تاريخ المجاعة، حسب المنطقة.
مات خلال القرن العشرين نحو 70 مليون شخص بسبب المجاعات في مختلف أنحاء العالم. من بينهم ما يقدر بنحو 30 مليون لقوا مصرعهم خلال مجاعة الصين الكبرى في الفترة 1958-1961.وشملت المجاعات الأخرى الأكثر شهرة في القرن مجاعة البنغال في عام 1943 ، والمجاعات في الصين في عام 1928 و 1942 ، وسلسلة من المجاعات في روسيا وأماكن أخرى في الاتحاد السوفياتي ، بما في ذلك المجاعة السوفييتية من 1932-1933 ، الناجمة عن سياسات ستالين
ومن المجاعات الكبرى في أواخر القرن العشرين كانت: مجاعة بيافرا في ستينيات القرن العشرين، والمجاعة التي تسبب فيها جماعة الخمير الحمر في كمبوديا في سبعينيات القرن العشرين، والمجاعة الكورية الشمالية في التسعينات والمجاعة الإثيوبية في 1983-85.
المجاعات في القرن ال 21.
حتى عام 2017 ، كانت الوفيات في جميع أنحاء العالم بسبب المجاعة تتراجع بشكل كبير. ذكرت مؤسسة السلام العالمي أنه من سبعينيات القرن التاسع عشر إلى السبعينيات، قتلت مجاعات كبيرة ما معدله 928,000 شخص في السنة. [17] منذ عام 1980 ، انخفضت الوفيات السنوية إلى 75,000 في المتوسط، أي أقل من 10 ٪ مما كانت عليه حتى السبعينيات. وقد تحقق هذا الانخفاض على الرغم من فقدان ما يقرب من 150,000 شخص في مجاعة الصومال في عام 2011. ومع ذلك، في عام 2017 ، عادت الأمم المتحدة للإعلان عن تعرض حوالي 20 مليون شخص للموت بسبب الجوع في نيجيريا، وفي جنوب السودان، وفي اليمن، وفي الصومال. [18]
المجاعة في أفريقيا.
في منتصف القرن 22 قبل الميلاد، أدى التغير المناخي المفاجئ والقصير الذي تسبب في انخفاض هطول الأمطار إلى عدة عقود من الجفاف في صعيد مصر. ويعتقد أن المجاعة والنزاع المدني الناتج كان سببا رئيسيا لانهيار المملكة القديمة. وبحسب ما ورد في وصف تأريخي يعود للفترة الانتقالية المصرية الأولى فقد "كان الناس يموتون من الجوع في صعيد مصر وكان الناس يأكلون أطفالهم". وفي عام 1880 ، امتدت المجاعة عبر منطقة الساحل بأكملها، وفي عام 1738 توفي نصف سكان تمبكتو بسبب المجاعة. [19] كما شهدت مصر ستة مجاعات بين 1687 و 1731 . [20] كما أن الجوع الذي أصاب مصر عام 1784 ، كلفها حوالي سدس سكانها. [21] في حين شهدت المنطقة المغاربية المجاعة والطاعون في أواخر القرن الثامن عشر وأوائل القرن التاسع عشر. [22] [23] حيث شهدت طرابلس مجاعة في عام 1784 ، وفي تونس عام 1785. [24
ووفقًا لجون إيليف، "تُظهر السجلات البرتغالية لأنغولا من القرن السادس عشر أن مجاعة كبيرة كانت تحدث في المتوسط كل سبعين عامًا ؛ مصحوبة بمرض وبائي، وتقتل ثلث أو نصف السكان، مما كان يؤدي إلى تدمير النمو الديموغرافي لجيل كامل كما أدى ذلك أيضا إلى إجبار المستعمرين للتراجع إلى الوديان النهرية. "[25]
يرجع أول توثيق للطقس في غرب وسط أفريقيا إلى ما بين منتصف القرن السادس عشر إلى القرن السابع عشر في مناطق مثل لواندا كونغو، ومع ذلك، لم يتم تسجيل الكثير من البيانات حول قضايا الطقس والمرض باستثناء بعض الوثائق . السجلات الوحيدة التي تم الحصول عليها كانت عن حوادث عنف بين البرتغاليين والأفارقة خلال معركة ميبوالا في 1665. في هذه الوثائق كتب البرتغاليون عن غارات أفريقية على التجار البرتغاليين فقط للحصول على الغذاء، مما يعطي علامات واضحة على المجاعة. بالإضافة إلى ذلك، كانت حالات أكل لحوم البشر من قبل جاغا الإفريقية أكثر انتشارًا أيضًا خلال هذا الإطار الزمني، مما يشير إلى الحرمان الشديد من مصدر غذائي أولي. [26]
الفترة الاستعمارية
حدثت فترة من المجاعة في مطلع القرن العشرين في ولاية الكونغو الحرة. في تشكيل هذه الدولة، استخدم ليوبولد معسكرات العمال الجماعية لتمويل إمبراطوريته. [27] وقد أدت هذه الفترة إلى وفاة ما يصل إلى 10 ملايين كونغولي من الوحشية والمرض والمجاعة. [28] وكثيراً ما تسببت بعض جهود "التهدئة" الاستعمارية في مجاعة شديدة، لا سيما مع قمع ثورة مجي Maji في تنجانيقا في عام 1906. وأدى إدخال المحاصيل النقدية مثل القطن، والتدابير القسرية لإجبار المزارعين على زراعة هذه المحاصيل، إلى إفقار الفلاحين في بعض الأحيان في العديد من المناطق، مثل شمال نيجيريا، ومما ساهم في زيادة التعرض للمجاعة وقع الجفاف الشديد في عام 1913. [29
كما حدثت مجاعة واسعة النطاق في إثيوبيا في عام 1888 وسنوات لاحقة، مثل طاعون الأبقار، الذي أدخل إلى إريتريا بواسطة الماشية المصابة، وامتدت جنوبا لتصل في نهاية المطاف إلى جنوب أفريقيا. وفي إثيوبيا، قُدِّر أن 90 في المائة من القطيع الوطني قد مات، مما جعل المزارعين والرعاة الأغنياء معدمين بين عشية وضحاها. تزامن ذلك مع الجفاف المرتبط بموجة النينو، وأوبئة الجدري البشرية، وحروب شديدة في العديد من البلدان. أما المجاعة الإثيوبية الكبرى فقد أصابت إثيوبيا من عام 1888 إلى عام 1892 وكلفتها حوالي ثلث سكانها. [30] أما في السودان، فيُذكر عام 1888 على أنه أسوأ مجاعة في التاريخ، بسبب هذه العوامل، وكذلك الأضرار التي فرضتها الدولة المهدية.
بالنسبة لمنتصف القرن العشرين، لم يعتبر الزراعيون والاقتصاديون والجغرافيون أفريقيا معرضة بشكل خاص للمجاعة. في الفترة من 1870 إلى 2010 ، وقعت 87 في المائة من الوفيات الناجمة عن المجاعة في آسيا وأوروبا الشرقية، و 9.2 في المائة فقط في أفريقيا. [18] كانت هناك أمثلة مضادة ملحوظة، مثل المجاعة في رواندا خلال الحرب العالمية الثانية ومجاعة ملاوي في عام 1949 ، ولكن معظم المجاعات كانت محلية وقصيرة بسبب نقص الغذاء. ورغم أن الجفاف كان قصيرا، فإن السبب الرئيسي للوفاة في رواندا يرجع إلى الامتيازات التي فرضتها السلطات البلجيكية في الحصول على الحبوب من مستعمرتها (رواندا). وكان هذا الاستحواذ على الحبوب مرتبط بالحرب العالمية الثانية. وقد تسبب هذا إلى جانب الجفاف في هلاك 300000 رواندي. [27]
من عام 1967 إلى عام 1969 وقعت مجاعة واسعة النطاق في بيافرا في نيجيريا بسبب الحصار الحكومي للأراضي الانفصالية ويقدر أن 1.5 مليون شخص ماتوا بسبب الجوع بسبب هذه المجاعة. بالإضافة إلى ذلك، تسبب الجفاف والتدخل الحكومي في الإمدادات الغذائية في نفوق 500 ألف أفريقي في وسط وغرب إفريقيا. [32]
تكررت المجاعة في أوائل السبعينات، عندما عانت إثيوبيا وساحل أفريقيا الغربية الجفاف والمجاعة. كانت المجاعة الإثيوبية في ذلك الوقت مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بأزمة الإقطاعية في ذلك البلد، وساعدت في سقوط الإمبراطور هيلا سيلاسي. ارتبطت المجاعة في منطقة الساحل بأزمة الرعي التي تنمو ببطء في أفريقيا، والتي شهدت انخفاض كبيرا في أعداد الماشية.
ومنذ ذلك الحين، والمجاعات الأفريقية أصبحت أكثر تكرارا وأكثر انتشارا وأكثر شدة فقد شهدت السودان بعض المجاعات في أواخر السبعينيات، ومرة أخرى في عامي 1990 و 1998. كما حدثت مجاعة في كاراموجا بأوغندا في عام 1980 ،والتي تعتبر الأسوأ من حيث معدلات الوفيات في التاريخ. حيث توفي 21 ٪ من السكان، بما في ذلك 60 ٪ من الرضع. [33] كما شهدت الثمانينيات، حدوث جفاف كبير متعدد الطبقات في مناطق السودان والساحل الأفريقي. تسبب في المجاعة لأنه على الرغم من أن الحكومة السودانية اعتقدت بوجود فائض من الحبوب، إلا أن هناك عجزًا محليًا في جميع أنحاء البلاد
في تشرين الأول / أكتوبر 1984 ، كانت التقارير التليفزيونية التي تصف المجاعة الإثيوبية بأنها "توراتية" ، قد أثارت حفلات الموسيقى الحية في لندن وفيلادلفيا، ووجمعت مبالغ كبيرة كتبرعات للتخفيف من المعاناة. وكان السبب الرئيسي للمجاعة هو أن إثيوبيا (والقرن المحيط بها) ما زالت تتعافى من الجفاف الذي حدث في منتصف السبعينيات. ومما زاد من حدة هذه المشكلة القتال المتقطع بسبب الحرب الأهلية، وغياب الحكومة عن التنظيم في تقديم الإغاثة، واحتضان الإمدادات للسيطرة على السكان. في نهاية المطاف، توفي أكثر من مليون إثيوبي وعانى أكثر من 22 مليون شخص بسبب الجفاف الطويل الذي استمر حوالي عامين. [35]
في عام 1992 ، أصبحت الصومال منطقة حرب بلا حكومة أو شرطة أو خدمات أساسية فعالة بعد انهيار الديكتاتورية بقيادة سياد بري وانقسام السلطة بين أمراء الحرب. تزامن ذلك مع جفاف كبير، مما تسبب في وفاة أكثر من 300000 صومالي. [36]
السنوات الأخيرة
منذ بداية القرن الحادي والعشرين، أدت إجراءات الإنذار المبكر والاستجابة الإنسانية الأكثر فعالية إلى خفض عدد الوفيات بسبب المجاعة بشكل ملحوظ. ومع ذلك، فإن العديد من البلدان الأفريقية ليست مكتفية ذاتيا في إنتاج الغذاء، ومعتمدة عفي دخلها على المحاصيل النقدية لاستيراد الغذاء. لكن الزراعة في أفريقيا عرضة للتقلبات المناخية، ولا سيما الجفاف الذي يمكن أن يقلل من كمية الأغذية المنتجة محليا. ومن المشاكل الزراعية الأخرى تدهور التربة وتدهور الأراضي والتعرية وأسراب الجراد الصحراوي التي يمكن أن تدمر محاصيل كاملة وأمراض الماشية. والتصحر مشكلة متزايدة حيث تنتشر الصحراء على نطاق يصل إلى 48 كيلومترًا (30 ميلًا) سنويًا. [37] وقد نجمت المجاعات الأكثر خطورة عن مزيج من الجفاف، والسياسات الاقتصادية الخاطئة، والحروب . فمجاعة 1983-1985 في إثيوبيا، على سبيل المثال، كانت نتيجة جميع هذه العوامل الثلاثة، التي ازدادت سوءًا بسبب رقابة الحكومة الشيوعية على الأزمة الناشئة. وفي السودان في نفس التاريخ، اقترن الجفاف والأزمة الاقتصادية بإنكار أي نقص في الغذاء من قبل حكومة الرئيس جعفر نميري في ذلك الوقت، لخلق أزمة أودت بحياة 250.000 شخص، وساعدت في إحداث انتفاضة شعبية أطاحت بالنميري.
هناك عوامل عديدة تجعل حالة الأمن الغذائي في أفريقيا ضعيفة، بما في ذلك عدم الاستقرار السياسي والصراع المسلح والحروب الأهلية والفساد وسوء الإدارة في التعامل مع الإمدادات الغذائية، والسياسات التجارية التي تضر بالزراعة . وكمثال على المجاعة التي خلقتها انتهاكات حقوق الإنسان هي مجاعة السودان عام 1998. كما أن للإيدز آثار اقتصادية طويلة الأجل على الزراعة من خلال الحد من القوى العاملة المتاحة، ويخلق نقاط ضعف جديدة للمجاعة من خلال إثقال كاهل الأسر الفقيرة. من ناحية أخرى، في التاريخ الحديث لأفريقيا، كانت المجاعات مصدرًا رئيسيًا لعدم الاستقرار السياسي الحاد. [38] في أفريقيا، إذا استمرت الاتجاهات الحالية للنمو السكاني وتدهور التربة، فقد تكون القارة قادرة على إطعام 25٪ فقط من سكانها بحلول عام 2025 ، وفقاً لمعهد الموارد الطبيعية في إفريقيا التابع لجامعة الأمم المتحدة في أفريقيا. [39]
المناطق المتضررة من المجاعة في حزام الساحل الغربي خلال الجفاف في عام 2012.
تشمل المجاعات الأخيرة في أفريقيا أزمة الغذاء في النيجر 2005-2006 ، ومجاعة الساحل 2010 ، والجفاف في شرق أفريقيا 2011 ، حيث تسبب خسارة موسمان مطريان متتاليان في حدوث أسوأ جفاف في شرق أفريقيا خلال 60 عامًا. [40] [41] تشير التقديرات إلى وفاة ما بين 50.000 و 150.000 شخص خلال هذه الفترة. [42] [43] في عام 2012 ، أدى الجفاف في منطقة الساحل إلى تعرض أكثر من 10 ملايين شخص في منطقة الساحل الغربي لخطر المجاعة (وفقا لما ذكره خبير المعونة في منظمة الإغاثة الميثودية للتنمية) ، بسبب موجة الحر التي استمرت لمدة شهر. [44] [45] ]
حاليا، تنتشر المجاعة على نطاق واسع في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، ولكن مع استنزاف الموارد الغذائية، والإفراط في استخراج المياه الجوفية، والحروب، والصراعات الداخلية، والفشل الاقتصادي، لا تزال المجاعة مشكلة عالمية يعاني منها مئات الملايين من الناس. [46] تسبب هذه المجاعات سوء التغذية والإفقار على نطاق واسع. وعلى الرغم من أن مجاعة إثيوبيا في الثمانينيات نجم عنها حصيلة هائلة من الوفيات، فإن المجاعات الآسيوية في القرن العشرين قد أنتجت أيضًا أعدادًا كبيرة من الضحايا. تتصف المجاعات الإفريقية الحديثة بالعوز وسوء التغذية على نطاق واسع، حيث يقتصر ارتفاع معدل الوفيات على الأطفال الصغار.
المبادرات الحالية
تم إطلاق مبادرات لمعالجة مشكلة الأمن الغذائي مثل الجدار الأخضر الكبير و "نهج التنمية المجتمعية" للتنمية الزراعية، وهو برنامج للمنظمات غير الحكومية بهدف توفير نهج بديل لزيادة الأمن الغذائي في أفريقيا. والذي ينفذ عبر مجالات محددة للتدخل مثل إدخال المحاصيل المقاومة للجفاف والطرق الجديدة لإنتاج الغذاء مثل الغابات الزراعية. وقد انتشرت في إثيوبيا في التسعينيات وفي كل من ملاوي وأوغندا وإريتريا وكينيا. في تحليل للبرنامج من قبل معهد التنمية في الخارج، تم التركيز على بناء القدرات الفردية والجماعية. وهذا يمكّن المزارعين من التأثير ودفع التنمية الخاصة بهم من خلال المؤسسات التي تديرها المجتمعات المحلية، مما يجعل الأمن الغذائي لأسرهم ومنطقتهم. [47]
دور منظمة الوحدة الأفريقية
لقد كان تنظيم الوحدة الأفريقية ودورها في الأزمة الأفريقية مهتماً بالجوانب السياسية للقارة، وخاصة تحرير الأجزاء المحتلة منها والقضاء على العنصرية. نجحت المنظمة في هذا المجال ولكن لم ينجح في المجالات الاقتصادية. ووافق القادة الأفارقة على التنازل عن دور منظمتهم في التنمية للأمم المتحدة من خلال اللجنة الاقتصادية لأفريقيا "ECA" ([48]).
المجاعة في آسيا.
احتفظ العلماء الصينيون بحوالي 1,828 حالة مجاعة من 108 قبل الميلاد إلى 1911 في مقاطعة واحدة أو أخرى - بمعدل يقترب من مجاعة واحدة في السنة. [49] من 1333 إلى 1337 تسببت المجاعة الرهيبة في مقتل 6 ملايين صيني. ويقال إن المجاعات الأربعة في 1810 و 1811 و 1846 و 1849 قد قتلت ما لا يقل عن 45 مليون شخص. [50] أما في اليابان فقد شهدت أكثر من 130 مجاعة بين عامي 1603 و 1868. [51]
شهدت الفترة من 1850 إلى 1873 ، تمرد تايبينغ والجفاف والمجاعة، فانخفض عدد سكان الصين بأكثر من 30 مليون شخص. [52] وبسبب بيروقراطية أسرة تشينغ الصينية، التي كرست اهتمامًا واسعًا لتقليل المجاعات، فقد جنبت البلاد سلسلة من المجاعات إثر الجفاف والفيضانات المرتبطة بتذبذب ظاهرة النينيو الجنوبية. يمكن مقارنة هذه الأحداث، وإن كانت أصغر إلى حد ما في الحجم، إلى الأحداث الإيكولوجية المسببة لمجاعات الصين الواسعة في القرن التاسع عشر. [53] نفذت أسرة كوينغ الصين جهودها للإغاثة ، والتي شملت شحنات كبيرة من المواد الغذائية ، بشرط أن يفتح الأغنياء مخازنهم للفقراء ، وتنظيم الأسعار ، كجزء من ضمان الدولة للكفاف للفلاحين (المعروف باسم مينغ شنغ).
عندما تحولت الملكية المجهدة من إدارة الدولة والشحنات المباشرة للحبوب إلى مؤسسة خيرية نقدية في منتصف القرن التاسع عشر ، انهار النظام. وهكذا تم تخفيف المجاعة في الفترة من 1867 إلى 1868 في ظل استعادة "تونغ تشى" للحكم، لكن مجاعة شمال الصين الكبرى في الفترة 1877-1878 ، الناجمة عن الجفاف في شمال الصين ، كانت كارثية. تم إخلاء مقاطعة شانشي إلى حد كبير مع نفاد الحبوب ، انتشار المجاعة وخروج الناس من منازلهم إلى الغابات والحقول من أجل الطعام. ويقدر معدل الوفيات بين 9.5 و 13 مليون شخص. [54]
القفزة الكبرى إلى الامام.
كانت المجاعة الكبرى في القرن العشرين ، وبالتأكيد تقريباً في كل العصور، مجاعة القفزة الكبرى للأعوام 1958-1961 في الصين. تكمن الأسباب المباشرة لهذه المجاعة في محاولة ماو تسي تونغ المشؤومة لتحويل الصين من دولة زراعية إلى قوة صناعية في قفزة هائلة واحدة. أصر كوادر الحزب الشيوعي في جميع أنحاء الصين على أن الفلاحين يتخلون عن مزارعهم في المزارع الجماعية ، ويبدأون في إنتاج الفولاذ في المسابك الصغيرة ، وغالبا ما يذوبون أدواتهم الزراعية في هذه العملية. أدى منهج الملكية لجماعية لوسائل الإنتاج إلى تقويض العمالة والموارد في الزراعة ؛ إلى جانب الخطط غير الواقعية لانتاج المعادن واستنزاف العمالة المطلوبة ؛وكذلك الظروف الجوية غير المواتية ؛ كما شجعت قاعات الطعام المجتمعية على الإفراط في الاستهلاك من الطعام المتاح. [55] إلى جانب ذلك كانت هناك سيطرة مركزية على المعلومات والضغط الشديد على كوادر الحزب للإبلاغ عن الأخبار الجيدة فقط - مثل حصص الإنتاج التي تم الوفاء بها أو تجاوزها - حيث تم قمع المعلومات حول الكارثة المتصاعدة فعليًا. عندما أصبحت القيادة على دراية بحجم المجاعة ، لم تفعل الكثير للاستجابة ، وواصلت حظر أي نقاش حول الجائحة. كان هذا القمع الشامل للأخبار فعالا جدا لدرجة أن القليل جدا من المواطنين الصينيين كانوا على دراية بحجم المجاعة ، وأصبحت أكبر كارثة ديمغرافية في زمن السلم في القرن العشرين معروفة على نطاق واسع بعد عشرين عاما ، عندما بدأ رفع الحجب.
من الصعب تحديد العدد الدقيق لوفيات المجاعة خلال 1958-1961 ، وتتراوح التقديرات من 18 [56] إلى ما لا يقل عن 42 مليون شخص [57] ، مع حوالي 30 مليون حالة إلغاء أو تأخير في الولادة. [58] انتهت سياسة ماو الزراعية في عام 1978. ولم تشهد الصين مجاعة بنسب القفزة العظيمة للأمام منذ عام 1961. [59]
الخمير الحمر.
في عام 1975 ، سيطر الخمير الحمر على كمبوديا بقيادة بول بوت ، الذي كان يرغب في تحويل كمبوديا إلى يوتوبيا شيوعية وزراعية. قام نظامه بتفريغ المدن ، وإلغاء العملة والممتلكات الخاصة ، وأجبر سكان كمبوديا على الاستعباد في المزارع الجماعية. في أقل من أربع سنوات ، أعدم الخمير الحمر ما يقرب من 1.4 مليون شخص ، معظمهم يعتقد أنهم يشكلون تهديدًا للأيديولوجية الجديدة.
بسبب فشل سياسات الإصلاح الزراعي للخمير الحمر ، شهدت كمبوديا مجاعة واسعة النطاق. مات أكثر من مليون شخص بسبب الجوع والمرض والإعياء الناتج عن هذه السياسات. [60] [61] في عام 1979 غزت فيتنام كمبوديا وأخرجت الخمير الحمر من السلطة. وبحلول ذلك الوقت ، قُتل حوالي ربع سكان كمبوديا.