CALM/arwiki huggingface dataset:
• السحابة العامة: يتم تقاسم السحابة بين مقدمي الخدمات والمستخدمين.
• سحابة خاصة: يتم استخدام السحابة من جانب مقدمي الخدمات. يمكن للمستخدمين الأعضاء فقط تبادل الموارد السحابية.
• سحابة الهجين: هو مزيج من الطريقتين السابقة.
خصائص الحوسبة السحابية.
الحوسبة السحابية تختلف عن الحوسبة التقليدية في حجمها الكبير والعديد من الميزات الأخرى:
الافتراضية (Virtualization:) توفر منصات سحابية بناء على نسخ افتراضية من التطبيقات بدلا من تلك المادية. وهذا يساعد في نقلها عبر البيئات السحابية ومراكز البيانات.
• الديناميكية (المرونة)( Dynamic (flexibility)): توفر المنصات السحابية إمكانية إجراء تغييرات في الحجم بناء على احتياجات المستخدمين.
• مقياس اقتصادي Economies of scale: نطاق واسع من موارد منصات الحوسبة السحابية يمكنها السيطرة على رسوم الإيجار أو استخدام هذه الموارد مما يؤدي إلى زيادة أو تقليل عدد المستخدمين.
• الخدمة على الطلب: (On demand service): المنصات السحابية تتيح للمستخدمين تحديد حجم الموارد بناء على احتياجاتهم.
• إمكانية عالية (High reliability): المنصات السحابية عادة تتيح استخدام النسخ الاحتياطية لزيادة الموثوقية وتتيح استخدام نظم إدارة الشبكات الديناميكية لزيادة الكفاءة والأداء.
نماذج خدمات الحوسبة السحابية:
١:البرمجة كخدمة
٢: المنصة كخدمة
٣:البنية التحتية كخدمة(IASS)
العلاقة بين الحوسبة السحابية والبيانات الكبيرة.
إنّ العلاقة بين البيانات الكبيرة والحوسبة السحابية هي علاقة تكاملية. الحوسبة السحابية هي نهج التكنولوجيا الجديدة في حين أن البيانات الكبيرة هي ظاهرة البيانات الضخمة المتزايدة بطريقة سريعة. تتيح تكنولوجيا البيانات الكبيرة للمستخدمين معالجة الاستعلامات الموزعة من مجموعات مختلفة من البيانات والحصول على النتائج في الوقت المناسب. بينما توفر الحوسبة السحابية المحرك الأساسي للقيام بذلك. تم تصميم نظم إدارة قواعد البيانات التقليدية للبنية التحتية للمؤسسات المحلية، وهي تفتقر إلى الكثير من الميزات السحابية. معالجة البيانات الكبيرة في البيئة السحابية تتطلب تقنيات خاصة حيث أنها تتطلب بنية تحتية مناسبة، وأنظمة تخزين واستعلام خاصة وطرق تحليل خاصة أيضاً.
استخراج البيانات الكبيرة في البيئات السحابية.
الخطوة الأولى في تحليل البيانات هو الحصول على البيانات أو استخراجها. بل هو شرط أساسي لمعالجة البيانات. ويشمل الحصول على البيانات خطوات تحضيرية مثل استخراج البيانات وتحويلها وتحميلها (ETL: Extraction, Transformation, Loading)). ويشمل تحضيرها أيضاً تصفية البيانات وتنظيفها. في البيئات السحابية هناك أنواع مختلفة من المعلومات مثل النصوص والصور وURL التي تأتي من مصادر مختلفة مثل مواقع وسائل الاعلام الاجتماعية، ومحركات البحث والمواقع التجارية، كلها تدخل في عملية استخراج البيانات. أدوات ETL تستخدم في تحويل وتنظيف أنواع مختلفة من البيانات غير المتجانسة والموزعة وتحميلها على نظام تخزين مناسب (مثل مستودعات البيانات). أدوات ETL للبيانات الكبيرة تختلف عن عنها في ETL التقليدية في سرعة إنتاج البيانات وحجم البيانات. يجب أن تتضمنن أدوات ETL المستخدمة للبيانات الكبيرة اختيار التكنولوجيا الحديثة مثل قواعد البيانات الموزعة والمعالجة في وقت مناسب.
تخزين البيانات الكبيرة في البيئات السحابية.
في الوقت الحاضر هناك الكثير من تطبيقات الويب الفردية التي يمكن أن تولد كمية كبيرة من البيانات كل ثانية، على سبيل المثال في كل يوم يتم تخزين 500 تيرابايت من البيانات في قواعد بيانات الفيسبوك و أكثر من 360 تيرابايت من البيانات يتم تحميلها على موقع يوتيوب. إنّ نمو البيانات في البيئات السحابية يتزايد بشكل كبير وسريع مع ازدياد عد المستخدمين المتصلين بالانترنت حول العالم.
مع هذا النمو السريع فإن السؤال الذي يتبادر إلى الذهن هو كيف يمكن تخزين هذه الكميات الهائلة من البيانات في البيئات السحابية؟ نحن بحاجة إلى تقنية التخزين التي تلبي احتياجات النمو السريع للبيانات على السحابة، نحن بحاجة إلى تقنية تخزين مع تكلفة منخفضة، وموثوقية عالية وإمكانية عالية. يمكن تصنيف طرق تخزين البيانات الكبيرة في البيئات السحابية إلى نوعين: أنظمة الملفات الموزعة وقواعد البيانات الموزعة.
تستخدم أنظمة الملفات الموزعة لدعم تخزين كميات كبيرة من الملفات. لحل مشكلة تخزين عدد كبير من صفحات الويب وضعت جوجل نظام تخزين الملفات جوجل( GFS) ولكن مشكلته أنه ليس مفتوح المصدر. ياهو والمجتمعات الأخرى وضعت نظام مفتوح المصدر مبني على GFS أسمته Hadoop Distributed File Systems (HDFS)
نظام تخزين الملفات الموزعة ( (HDFS يقوم بتخزين كمية كبيرة من الملفات حيث يتم تقسيمها إلى عدة كتل clusters.حيث تتكون كل كتلة من مجموعة من العقد nodes . كتلة Hadoop هي مجموعة من الخوادم ومجموعة HDFS’s تقوم بتوزيع وتخزين البيانات عبر كافة العقد في هذه المجموعة. كتلة HDFS تشمل ثلاث عقد:
1. عقدة الاسم NameNode تعمل كعقدة رئيسية وهي التي تسيطر على تخزين المجموعات. إنها تقسم البيانات إلى مجموعات، كل مجموعة يتم نسخها ثلاث مرات وتخزينها في الكتلة.
2. عقدة البيانات DataNode تعمل على عقد الخوادم وتوفر إمكانية السماح بالخطأ. إذا فشلت عقدة الخادم تضمن النسخ القادمة من NameNode التأكد من أن النظام لن يتوقف أو يفشل في هذه الحلة.
3. جهاز العميل Client Machine يمكن أن يكون DataNode أو NameNode، يكون نظام Hadoop مثبتاً عليه. يقوم بتحميل البيانات في الكتلة، يقدم وظائف إلى MapReduce ويظهر نتائج المهمة عندما تكتمل.
أمّا قواعد البيانات الموزعة NoSQL فإنها تُسخدم لتلبية احتياجات تحليل ومعالجة كميات كبيرة من البيانات غير المهيكلة أو غير المنظمة. وقد حلت قواعد بيانات NoSQL مشاكل التزامن، والتدرجية، والتسامح مع الخطأ التي واجهت قواعد البيانات العلائقية التقليدية. و مثل قاعدة بيانات SQL التقليدية (لغة الاستعلام الهيكلية) يستخدم NoSQL أيضا الاستعلامات ولكنها لا تتقييد باستخدامها وحدها فقد تستخدم لغات أخرى غير SQL.
هناك أربعة أنواع منNoSQL: مخزن مفتاح القيمKey-Value store يحتوي على جدول من المفاتيح والقيم (على سبيل المثال(Riak, Amazon S3),)، و المخزن القئم على الوثائق document based store حيث تتكون الوثائق من عناصر مختارة.
و المخزن القائم على العمودColumn based store الذي كل كتلة فيه تحتوي بيانات من عمود واحد فقط (مثل HBase) والمخزن القئم على الرسم البيانيGraph based store حيث تستخدم قاعدة بيانات الشبكة الحواف والعقد لتمثيل وتخزين البيانات (مثل Neo4J).
لحل مشكلة التعامل مع مجموعة متنوعة من البيانات الكبيرة، وضعت جوجل نظام قاعدة بيانات وزعت على أساس المخزن القائم على العمود يسمى BigTable يعمل على تقديم تحليل للبيانات الكبيرة غير المتناسقة. نموذج البيانات من BigTable يتكون من الصفوف والأعمدة، والطوابع الزمنية. يتم تخزين البيانات في الخلايا. يتكون القرص من العديد من الصفوف ويتم حفظها إلى عقدة الخادم.
تحليل البيانات الكبيرة في الحوسبة السحابية.
ينقسم تحليل البيانات الكبيرة في البيئات السحابية إلى نوعين ريئسيين batch offline و real time في النوع الأولbatch offline تتم معالجة مجموعات كبيرة من البيانات تلقائيا دون أي تبادل أو مراقبة من قبل المستخدم. بعد جمع البيانات، تتم معالجة جميع البيانات في وقت واحد. و من الأمثة عليها: Hadoop و.MapReduce . MapReduce هو نموذج البرمجة التي وضعتها جوجل على أساس GFS لتجهيز عدد كبير من مجموعات البيانات. ويستخدم مجموعة واسعة النطاق لأداء المهام والعمليات الموازية تلقائيا باستخدام برنامج مثل Hadoop. ويمكن تطبيقها على البحث في مواقع الويب وتطبيقات الويب الأخرى. الخوارزمية MapReduce تشمل وظيفتين: وظيفة Mapلتحويل العناصر في نوع من قائمة إلى نوع آخر ووضعها مرة أخرى في نفس النوع من القائمة. ثم يتم تنفيذ التصفية وعمليات الفرز. وظيفة Reduce لجمع العناصر الموجودة في القوائم المخرجات من Map وأداء بعض الحسابات على كل منهم للحد منها في قيمة واحدة. Hadoop هو برنامج مفتوح المصدر يعتمد على HDFS. و هو يعمل على معالجة البيانات الموزعة معالجة فعالة وموثوق بها لكميات هائلة من البيانات. وقد وضعت Hadoop أساسا عن طريق Yahoo لحل مشكلة البيانات الكبيرة عن طريق كسر البيانات إلى قطع صغيرة يمكن معالجتها بشكل متواز. يضم Hadoopاثنين من الأنظمة الرئيسية: تخزين HDFS ومحرك MapReduce.
Hadoop MapReduce هو تنفيذ لخوارزمية MapReduce. تم تطويره من قبل مشروع أباتشي ويشمل عدة مراحل، كل مرحلة لها مجموعة من العمليات لإخراج النتيجة المرجوة للمستخدم. تبدأ العملية عند طلب المستخدم لتشغيل برنامج MapReduce وتستمر حتى تتم كتابة النتائج إلى HDFS.
وقد وُضعت العديد من الأنظمة القائمة على Hadoop وMapReduce. على سبيل المثال، أباتشيHive هو برنامج مستودع البيانات على أساس Hadoop. هو يستخدم لإدارة والاستعلام عن مجموعات كبيرة من البيانات في تخزين الموزعة. مثل لغة SQL، خلية لديها لغتها الخاصة بها ودعا HiveQl.
في الوقت الحقيقي real time analysis عندما يتم إدخال البيانات من قبل المستخدم يتم معالجتها فورا ويحتاج المستخدم إلى الانتظار لفترة وجيزة لا تتجاوز ميلي ثانية (مثل نظم الحجز). من الأمثلة على الحوسبة التفاعلية دريميل جوجل وسبارك وإمبالا
التحديات الرئيسية.
التعامل مع البيانات كبيرة في مجال الحوسبة السحابية لا يزال لديه الكثير من التحديات الرئيسية. واحدة من هذه التحديات هي قدرة تخزين للتعامل مع كميات متزايدة من البيانات بطريقة مناسبة. ميزات الحوسبة السحابية ليست مناسبة لدعم RDBMS. وقد أدى هذا إلى تطوير قواعد بيانات ال NoSQL. التحدي الآخر هو توافر البيانات المخزنة في السحابة. مع تزايد عدد المستخدمين السحابية ومقدمي الخدمات السحابية يجعل من الضروري معالجة مسألة جعل البيانات المطلوبة متوفرة للمستخدمين لتقديم خدمات ذات جودة عالية في الوقت المناسب. عدم التجانس هو أيضا تحدي آخر لللتعامل مع البيانات الكبيرة في الحوسبة السحابية. إنّ هناك مجموعة متنوعة من البيانات الكبيرة نتيجة لنمو مصادر مختلفة غير محدودة من البيانات وهذا النمو يؤدي إلى صفة عدم التجانس للبيانات الكبيرة. البيانات التي تأتي من مصادر متعددة عادة ما تكون من أنواع وأشكال تمثيلية مختلفة مترابطة إلى حد كبير، لديها صيغ غير متوافقة وممثلة بشكل غير متناسق. ويتمثل التحدي هنا في كيفية التعامل مع مصادر وأنواع بيانات متعددة. الخصوصية أيضاً تشكل تحديا آخر في الحوسبة السحابية للبيانات الكبيرة. التطوير في استخراج البيانات الكبيرة وتحليلاتها تتطلب معلومات شخصية من الأفراد لتحقيق نتائج ذات الصلة، مثل الشخصية، والمكان استنادا إلى الخدمة المطلوبة وفي هذه الحالة فإنه من الضروري حماية المعلومات الشخصية للأفراد.
لقد بين هذا البحث العلاقة التكاملية بين تقنيات الحوسبة السحابية والبيانات الكبيرة وكيف يتم التعامل مع البيانات الكبيرة في بيئات الحوسبة السحابية. بالإضافة إلى تقديم مراجعة عامة حول هاتين التقنيتين، حيث اشتمل البحث على عرض مفاهيم كل تقنية وتصنيفاتها وخصائصها.
الحوسبة السحابية تختلف عن الحوسبة التقليدية في حجمها الكبير ومقياسها الاقتصادي، وأنها يمكن أن توفر للمستخدمين مستويات مختلفة من الخدمات التي يمكن تكوينها بناء على طلبهم. لقد تم تطوير مجموعة من التقنيات المتقدمة للعمل مع الكم الهائل والسرعة العالية ونماذج البيانات غير المتجانسة خلا تحليل البيانات الكبيرة في البيئات السحابية.
حجم البيانات في بيئات الحوسبة السحابية يتزايد بطريقة مستمرة وسريعة. هناك زيادة أيضا في تنوع محتويات البيانات ومصادرها . الحوسبة السحابية لديها مميزاتها الخاصة (مثل المحاكاة الافتراضية، والموثوقية، والمرونة، والحجم الاقتصادي، وما إلى ذلك) التي لايمكن للتكنولوجيات التقليدية وقواعد البيانات التقليدية (DBMSs) التعامل معها بشكل مناسب. لقد طوّرت صناعات تكنولوجيا المعلومات العديد من التقنيات لتخزين البيانات الكبيرة في البيئات السحابية مثل نظام الملفات الموزعة وقواعد البيانات الموزعة. وقد تم تطوير نموذج البرمجة الMapReduce وبرنامج Hadoop لتحليل البيانات الكبيرة في البيئات السحابية.
واحدة من التحديات الرئيسية لتطبيقات البيانات الكبيرة الناجحة على السحابة هو تكوين منصات تخزين فعالة وبنية تحتية ذات كفاءة. خدمات ويب أمازون (AWS)، ومحرك حساب جوجل (GCE)، ومايكروسوفت أزور، وتطبيقت محرك جوجل أمثلة ناجحة على بيئات الحوسبة السحابية التي تتضمن بيانات كبيرة.
توفير التقنيات مفتوحة المصدر للسحابة يمثل أيضا تحدياً رئيسياً. وهذا من شأنه جذب المزيد من المستخدمين، وهذه هي الميزة الرئيسية التي تجعل Hadoop البرنامج الأكثر شعبية لمعالجة البيانات الكبيرة في البيئة السحابية. MapReduce هو خوارزمية لمعالجة كميات كبيرة من البيانات. Hadoop MapReduce هوبرنامج تنفيذي مفتوح المصدر لخوارزمية MapReduce.
الحوسبة السحابية هي مستقبل تكنولوجيا المعلومات والزيادة المستمرة في توليد كميات هائلة من البيانات في البيئات السحابية لا مفر منها ويجب على التكنولوجيا الجديدة أن تكون مهتمة وحذرة حول هذا الموضوع.
الوَتَر العَقِبِيّ أو العُرْقُوب أو وتر أخيل أو وتر العرقوب أو وَتَرَة العُرْقُوب (يعرف أيضاً باسم وتر العرقوب ) هو وتر يوجد في مؤخرة الساق، وتتصل به كل من العضلة الأخمصية والعضلة التوأمية الساقية (عضلة بطن الساق) لتندغما من خلاله في عظمة العقب.
سُمي بهذا الاسم نسبة للمحارب الشهير في القصص اليونانية أخيل، والذي أرادت أمه الإلهة تيتيس حمايته من الموت، فقامت بغمسه في نهر ستيكس الأسطوري، غير أنها (ولأنها كانت تمسكه من عرقوبه) لم تغمس هذا العرقوب في ماء نهر الخلود، وفي حرب طروادة أصيب أخيل بسهم في كعبه مما أدّى لسقوطه ثم قتله كما رُويت في القصص اليونانية القديمة الخيالية.
تمزق الوتر العقبي.
تمزق الوتر العقبي هو انقطاع الوتر العقبي وهو واحد من الأوتار الشائعة إصابتها. يمكن أن يحدث التمزق عندما يتم إجراء عمل يتطلب فيه قدرة على التسارع والقدرة الانفجارية مثل الدفع مع الضغط أو القفز. تتراوح نسبة إصابة الذكور إلى الإناث بتمزق الوتر العقبي من 7 : 1 و 4 : 1 حسب دراسات مختلفة.
تحدث إصابة الوتر العقبي عادة بسبب ثني أخمصي أو انثناء ظهراني مفاجئ للكاحل، أو بسبب انثناء ظهراني قسري للكاحل خارج عن نطاق حركته الطبيعية.
تشمل الآليات الأخرى لتمزق الوتر العقبي صدمة مباشرة مفاجئة للوتر، أو تحريك مفاجئ للوتر العقبي بعد ضمور بسبب عدم تحريكه لفترات مطولة. يمكن أن تحدث بعض التمزقات الشائعة الأخرى من الاستخدام المفرط أثناء ممارسة رياضات شديدة. يمكن أن تساهم الحركات الالتوائية أو الارتجاجية في إحداث الإصابة.
من المعروف عن المضادات الحيوية الفلروكينولون، ومن أشهرها السيبروفلوكساسين أنها تزيد من خطر تمزق الوتر بالأخص الوتر العقبي.
تشمل ضحايا تمزق أو قطع الوتر العقبي الرياضيين الذين يمارسون الأنشطة الترفيهية، الكبار في السن، الأشخاص المصابين مسبقا بتمزق أو قطع الوتر العقبي، الاستخدام المسبق لحُقَن الوتر أو استعمال الكوينيلون، التغيرات الشديدة في حدة أو شدة التدريب أو مستوى النشاط، وممارسة أي نشاط جديد.
تنتج معظم حالات تمزق الوتر العقبي من إصابات رياضية رضحية. ويتراوح متوسط عمر المرضى من 29-40 سنة بنسبة إصابة الذكور إلى الإناث ما يقارب 20: 1. ارتبط المضاد الحيوي الفلوروكينولون مثل سيبروفلوكساسين، و القشراني السكري بزيادة خطر الإصابة بتمزق الوتر العقبي. و ارتبطت أيضاً الحقن الستيرويدية المباشرة في الوتر بالتمزق.
ارتبط الكوينولون بالتهاب الوتر العقبي وتمزق الوتر العقبي لفترة من الزمن. يعد الكوينولون من المضادات البكتيرية التي تعمل على مستوى الحامض النووي عن طريق تثبيط عمل انزيم الغايريز. يعمل انزيم الغايريز على فك سلسلتي الحمض النووي وهو أمر أساسي لنسخ الحمض النووي. يختص الكوينولون بحقيقة إمكانيته مهاجمة الحامض النووي للبكتيريا ومنع نسخه بهذه العملية، وكثيراً ما يتم وصفه لكبار السن. يمكن أن يعود السبب لما يقارب 2% إلى 6% من كبار السن فوق سن الـ 60 من المصابين بتمزق الوتر العقبي إلى استخدام الكوينولون.
الوتر العقبي هو من أقوى وأسمك الأوتار في الجسم، فهو يربط عضلة الساق، العضلة النعلية و العضلة الأخمصية إلى الكعب. طول الوتر العقبي يقارب 15 سنتيميتر (5.9 إنش) و يبدأ قرب الجزء الأوسط من بطة الرجل. يعمل انقباض عضلة الساق النعلية الأخمصية على ثني القدم، مما يؤدي إلى إمكانية عمل نشاطات مثل المشي، القفز، والركض. يتزود الوتر العقبي بالدم من الوصلة العضلية الوترية مع العضلة ثلاثية الرؤوس الربلية وتتزود عصبيا من العصب الربلي وبدرجة أقل من العصب الظنبوبي.
يتم التشخيص من خلال عمل التاريخ الطبي السريري؛ يصف المصابون التمزق عادة وكأنه شعور بالتعرض للركل أو إطلاق النار خلف الكاحل. عند الفحص يمكن أن يكون هناك شعور بفجوة فوق الكعب مباشرة إلا إذا حدث تورم ليملأ الفجوة ويكون ( المعروف باختبار تومبسون]) إيجابي النتيجة؛ يعمل الاختبار على الضغط على عضلات بطة الرجل للجهة المصابة بينما يكون المصاب مستلقياً على البطن والوجه إلى الأسفل وتكون القدم متدلية ومرتخية من دون إحداث حركة (ثني أخمصي غير مفتعل) للقدم، في حين يتوقع أن يكون هنالك حركة في حالة الوتر العقبي السليم ويجب أن تُلاحظ هذه الحركة عند استعمال بطة الرجل الأخرى. عادة ما يكون هنالك إعاقة شديدة في المشي، حيث أن المريض لن يكون قادرا على بدء الخطو باستخدام الرجل المصابة. لن يكون المريض أيضا قادرا على الوقوف على أصابع القدم لتلك الساق، وإعاقة لحركة القدم للأسفل (ثني أخمصي). قد يكون الألم شديدا، والانتفاخ شائع الحدوث.
يمكن أيضاً أن يقام اختبار أوبرين الذي يستلزم وضع إبرة معقمة من خلال الجلد وإلى داخل الوتر. إذا كان محور الإبرة يتحرك في الاتجاه المعاكس للوتر وبنفس اتجاه أصابع القدم عندما تتحرك القدم إلى الأعلى والأسفل فبهذا يكون الوتر على الأقل سليما جزئياً.
في بعض الأحيان من الممكن أن يكون هناك حاجة لطلب الأشعة فوق السمعية لتوضيح أو تأكيد التشخيص. يمكن أيضاً أن يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص.
يمكن أن يستخدم تخطيط الصدى العضلي الهيكيلي لتحديد سماكة الوتر، طبيعته، ووجود تمزق. يتم عن طريق إرسال ترددات صوت عالية شديدة خلال الجسم. تنعكس بعض من هذه الأصوات إلى الفراغات بين السائل بين الخلوي والنسيج الرخو أو العظم. هذه الصور المنعكسة يمكن أن تحلل وتتم حوسبتها إلى صورة. تلتقط هذه الصور في الزمن الحقيقي وتكون مفيدة جداً في تتبع حركة الوتر وتصور الإصابات أو التمزقات المحتملة. هذه الأداة تسهل عملية اكتشاف الأضرار الهيكلية للأنسجة الرخوة، وهي طريقة مناسبة لاكتشاف هذا النوع من الإصابات. هذه الوسيلة من التصوير غير مكلفة، ولا تشمتل على أي إشعاعات مؤينة، وهي موثوقة جداً إذا كانت بأيدي مهرة من أخصائيي تخطيط الصدى.
تصوير الرنين المغناطيسي يمكن أن يستخددم لتمييز التمزقات غير المكتملة من كونها اضمحلال للوتر العقبي، يمكن أيضاً للتصوير بالرنين المغناطيسي التمييز بين التهاب مجاورات الوتر، والتهاب الوتر المزمن، والالتهاب الكيسي. هذه التقنية تستخدم حقلا مغناطيسيا منتظما قويا لاصطفاف الملايين من البرتونات التي تمر عبر الجسم. هذه البروتونات يتم قذفها لاحقاً مع موجات الراديو التي تبعد بعض منها خارج الانتظام. عندما تعود هذه البروتونات تنبعث منها موجات راديو خاصة فريدة بها ويمكن أن تحلل من خلال الحاسوب إلى شكل ثلاثي الأبعاد لصنع صورة مقطعية عرضية حادة للمنطقة المعنية. يمكن أن يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي تباينا فريدا للأنسجة الرخوة للصورة ذات الجودة العالية ليسهل على الاخصائيين اكتشاف الانقطاعات والتمزقات وغيرها من الإصابات.
التصوير الشعاعي يمكن أن يستخدم أيضاً لتعرف انقطاعات وتمزقات الوتر العقبي بشكل غير مباشر. التصوير الشعاعي يستخدم الأشعة السينية لتحليل نقطة الإصابة. لا تكون هذه الوسيلة فعالة جداً في تحديد إصابات النسيج الرخو. تنشأ الأشعة السينية عندما تصطدم الإلكترونات عالية الطاقية بمصدر معدني. يتم الحصول على صور الأشعة السينية من خلال استخدام خصائص التوهين المختلفة للأنسجة ذات الكثافة (مثال: الكالسيوم في العظم) و أنسجة أقل كثافة (مثال: العضلات) عندما تمر هذه الأشعة من خلال النسيج وتلتقط على فيلم. يتم اللجوء للأشعة السينية عامة لتحسين تصور الأجسام ذات الكثافة مثل العظم، وأما النسيج الرخو فيبقى نسبياً غير متمايز في الخلفية. التصوير الشعاعي لديه دور ضئيل في تقييم إصابة الوتر العقبي وذو فائدة أكثر لاستبعاد الإصابات الأخرى مثل الكسور العقبية.
تشمل الخيارات العلاجية لتمزق الوتر العقبي طرق جراحية وغير جراحية. تتباين آراء الأخصائيين الطبيين لما هو أفضل.
كانت الإدارة غير الجراحية الخيار التقليدي للتمزقات الصغيرة، المرضى الأقل حركة ونشاطاً، ولمن يعاني من حالة مرضية طبية تمنعه من الخضوع للعمليات الجراحية. تقليدياً تشتمل على حدها في جبيرة من الجبص لمدة 6 إلى 8 أسابيع وتكون القدم موجهة إلى الأسفل (لتعاكس نهاية الوتر المتمزق). لكن الدراسات الحديثة أنتجت نتائج متفوقة مع إعادة تأهيل سريع باستخدام الأحذية الثابتة أو ذات المفاصل.
بعض الجراحين يشعرون بأن التدخل المبكر لإصلاح الوتر يكون ذا فائدة. كان يُظَن لفترة طويلة أن الخيار الجراحي يقدم مخاطر صغيرة لعودة التمزق مقارنةً بالإدارة التقليدية غير الجراحية (5% مقارنة بـ 15%). وبطبيعة الحال فإن العملية تقرض مخاطر عالية نسبياً للحالات المرضية وحالات الوفيات في الفترة المحيطة بالعملية، على سبيل المثال: العدوى و تشمل الإصابة بالبكتيريا المكورة العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين MRSA، النزيف، خثار الأوردة العميقة، الآثار المتأخرة للتخدير... الخ.
ومع ذلك فإن أربع دراسات مؤخرا اختَبرت علمياً فوائد الجراحة، باستخدام الاندفاع العشوائي للمرضى نحو البروتوكولات الجراحية وغير الجراحية، وتطبيق بروتوكولات إعادة تأهيل متطابقة (وعدوانية) تقريبا للنوعين من المرضى. كل الدراسات الأربعة المكتملة إلى الآن وجدت فوائد ضئيلة لكن ذات فوائد إحصائية ملحوظة من الجراحة، بعيدا عن المتغيرات الخارجية الأخرى. جميع الدراسات أنتجت نتائج مماثلة بشكل منطقي في معدلات عودة التمزق (إضافة ملحوظة تحذيرية في كل دراسة بشأن صغر حجم العينة، إحدى الدراسات أظهرت نسبة 12% في عودة التمزق في العلاج غير الجراحي مقارنة بـ 4% في العلاج الجراحي وهذا ليس مفيدا من الناحية الإحصائية)، القوة، ومجال الحركة، في حين أن الأغلبية أكدت المعدلَ الكبير للمضاعفات الناتجة من الجراحة.
أظهرت دراستان اختلافا صغيرا لكنْ ذا دلالة إحصائية مهمة في قوة الثني الأخمصي. أظهرت مجموعة العلاج الجراحي نتائج أفضل بشكل ملحوظ في جهد رفع الكعب، ارتفاع رفع الكعب، القوة المتراكزة، واختبارات الوثب في تقييم لستة أشهر مقارنة بمجموعة العلاج غير الجراحي. ومع ذلك، فإن التقييم لـ 12 شهر أظهر اختلافا ملحوظا بين المجموعتين في اختبار جهد رفع الكعب فقط.
الفوائد النسبية من العلاجات الجراحية وغير الجراحية لا تزال موضع نقاش؛ فمؤلفو الدراسات حذّروا بشأن اختيار العلاج المستحب. و تجدر الإشارة بأن المراكز التي لا يتوفر لديها مجال لإعادة تأهيل الحركة المبكرة، فإن الإصلاح الجراحي هو المستحب لتخفيض معدلات عودة التمزق.
هناك نوعان مختلفان للجراحة؛ الجراحة المفتوحة والجراحة التنظيرية (عن طريق الجلد).
خلال الجراحة المفتوحة يتم عمل شق في الجزء الخلفي للساق ويتم تخييط الوتر العقبي في نفس الوقت. في حالات التمزق الكامل أو الخطير، فإن وتر العضلة الأخمصية أو أي عضلة أثارية أخرى يقطف ويُلف حول الوتر العقبي، وبهذا تزيد قوة الوتر الذي تم إصلاحه. إذا كانت جودة النسيج ضعيفة، على سبيل المثال تم إهمال الإصابة، فقد يستخدم الجراح شبكة تعزيز (كولاجين، أو أي مادة أخرى قابلة للتحلل).
في العملية التنظيرية، فإن الجراح يقوم بعمل شقوق صغيرة متعددة عوضاً عن شق واحد كبير، ويتم خياطة الوتر مجدداً معاً من خلال الشقوق. يمكن أن يتم تأخير العملية الجراحية لحوالي أسبوع بعد التمزق للسماح للانتفاخ بأن يزول. يمكن أن تكون الجراحة التنظيرية خياراً أفضل للعلاج عوضاً عن الجراحة المفتوحة للمرضى قليلي النشاط والحركة و من لديهم اعتلال وعائي أو لمن لديهم مخاطر لضعف الالتئام.
العلاج غير الجراحي يستخدم ليشمل فترات طويلة لسلسلة من قوالب التجبير، ويأخذ وقتا أطول ليكتمل مقارنة بالعلاج الجراحي. لكن البروتوكولات لإعادة التأهيل الجراحي وغير الجراحي كليهما أصبحت مؤخراً أسرع، أقصر، أكثر عدوانية وشدة، وأكثر نجاحاً. كان من المعتاد أن تستعمل الجبيرة للمرضى الذين يخضعون للجراحة لمدة 4 إلى 8 أسابيع تقريباً بعد الجراحة وكان يسمح لهم بتحريك الكاحل فقط وبرفق لمرة واحدة خارج الجبيرة. أظهرت الدراسات الحديثة أن المرضى لديهم فرص تعافٍ سريعةً وأكثر نجاحاً عندما يسمح لهم بتحريك وتمديد الكاحل بيسر مباشرة بعد العملية الجراحية. للحفاظ على سلامة الكاحل يستخدم المرضى حذاءً سهل النزع للمشي وعمل الأنشطة اليومية. الدراسات الحديثة على مرضى العلاج غير الجراحي بشكل عام تشتمل على الحد من الأوزان غير المحتملة لمدة أسبوعين، واستخدام الأحذية سهلة النزع، إما الثابتة أو ذات المفاصل بدلاً من الجبيرة. و غالباً ما يبدأ العلاج الطبيعي في وقت مبكر بعد أسبوعين من البدء بأي نوع من أنواع العلاج.
هناك ثلاثة أشياءٍ ينبغي أن تؤخذَ بعين الاعتبار عند إعادة تأهيل تمزق الوتر العقبي: مجال الحركة، القوة الوظيفية، وأحيانا الدعم التقويمي للعظام. تعود أهمية مجال الحركة لكونه يأخذ بعين الاعتبار شدة الوتر الذي تم إصلاحه. عند بداية التأهيل يجب على المريض التمدد برفق وزيادة الشدة كلما سمح الوقت والألم. وضع جهد خطي على الوتر مهم جدا لأنه يحفز إصلاح النسيج الضامّ الذي يمكن تحقيقه أثناء تنفيذ "تمدد العدائين" ( وضع أصابع القدم على بضع بوصات فوق الجدار يبنما يكون الكعب على الأرض). عمل التمدد لكسب القوة الوظيفية مهم أيضاً لأنه يحسن الالتئام في الوتر، ويؤدي ذلك إلى عودة أسرع للقيام بالنشاطات. هذه التمددات يجب أن تكون أكثر شدة ويجب أن تشمل نوعا من تحمل الوزن، مما يساعد على إعادة توجيه وتعزيز ألياف الكولاجين في الكاحل المصاب. التمدد المعروف الذي يستخدم لهذه المرحلة من إعادة التأهيل هو رفع أصبع القدم على سطح مرتفع. على المريض أن يضغط باتجاه أصابع القدم وأن يخفض جسمه قدر الإمكان ويكرر ذلك عدة مرات. الجزء الآخر من عملية إعادة التأهيل هو الدعم التقويمي للعظام. وهذا لا علاقة له بالتمدد أو تقوية الوتر، بل هو لوضع وإبقاء المريض مرتاحا. وهو عبارة عن ملاحق مصنوعة حسب التوصية تنسجم مع أحذية المرضى وتساعد في الكب السليم للقدم (تدوير القدم إلى الخارج)، والذي قد يكون من ناحية أخرى مشكلة تؤدي إلى مشاكل مع الوتر العقبي.
لإيجاز خطوات إعادة تأهيل تمزق الوترالعقبي يجب عليك البدء بمجال من التمدد الشبيه بحركة الكاحل. هذا يسمح للكاحل بأن يعتاد على الحركة مجدداً ويكون على استعداد للنشاطات التي تتطلب احتمال الوزن. و لاحقاً يكون هناك قوة وظيفية حيث أن تحمل الوزن يجب أن يبدأ من أجل البدء في تقوية الوتر لاحقا ويكون هناك استعداد لممارسة الأنشطة اليومية وفي النهاية في الحالات الرياضية.
قام ريفاز (Revaz Dogonadze) بإنشاء المدرسة العلمية لدراسة الكم في الكيمياء الكهربية في 1960s . والتي تهتم بدراسة المفاهيم الناشئة في الكهرومغناطيسية التقليدية , ميكانيكا الكم , الكيمياء الكهربية , حتي يتم دراسة المفاهيم من قبل مجموعة كبيرة من مختلف الباحثين المتخصصين .
ويهتموا أيضاً بدراسة :
وبشكل أكثر تحديدا، الكم في الكيمياء الكهربية هو تطبيق أدوات ميكانيكا الكم مثل نظرية الكثافة الوظيفية في دراسة العمليات الكهروكيميائية، كتحرك الإلكترونات في الأقطاب . (1) وتشمل أيضا نماذج كنظرية ماركوس .
التاريخ والمساهمات.
التطور الأول في الكيمياء الكهربية من الصعب بعض الشيء ملاحظته . وهذا ليس مفاجئا، بينما يمكن تلخيص تطوير ميكانيكا الكم في الكيمياء في تطبيق معادلة شرودنغر على الذرات والجزيئات .
أما الكيمياء الكهربية فإنها تهتم بشكل خاص بمستوي طاقة الإلكترون في النظام . وكان هناك أنصار لتطبيق نظرية الكم في الكيمياء الكهربية، أشهرهم (Revaz Dogonadze) وشريكة في العمل . حيث قاموا بتطوير واحدة من أقدم نظريات ميكانيكا الكم لدراسة التفاعلات الكيميائية في البروتون .
وقام (Revaz Dogonadze) وهو منشأ النظرية، بإنشاء المدرسة الصيفية الدولية للكيمياء الكهربية في يوغوسلافيا .
وكان لرودولف ماركوس الذي فاز بجائزة نوبل في الكيمياء عام 1992 دور كبير في النظرية .
بطولة أوروبا لألعاب القوى 1934 هي أول نسخة من بطولة أوروبا لألعاب القوى أقيمت في تورينو. شارك فيها 226 رياضياً من 23 بلداً. كان ملعب تورينو الأولمبي هو الملعب الرئيسي للدورة. تصدرت ألمانيا جدول الميداليات برصيد 11 ميدالية منها 7 ذهبية.
بطولة أوروبا لألعاب القوى 1938 هي النسخة الثانية من بطولة أوروبا لألعاب القوى، أقيمت في باريس وفيينا. شارك فيها 352 رياضياً من 23 بلداً. تصدرت ألمانيا جدول الميداليات برصيد 32 ميدالية منها 12 ذهبية.