CALM/arwiki huggingface dataset:
التهاب العظم والغضروف السالخ وشظايا الغضروف أو العظام في المفصل تصبح رخوة مما يسبب الألم والألتهاب. ويشار إلى هذه الشظايا فئران المفصل. التهاب العظم والغضروف السالخ نوع من اعتلال الذي يشكل آفة داخل طبقة الغضروف نفسه، مما يؤدى إلى التهاب ثانوي. ويؤثر عادة في الركبة على الرغم من أنه يمكن أن يؤثر على المفاصل الأخرى مثل الكاحل أو المرفق. الأشخاص الذين يعانون من ألم التهاب العظم والغضروف السالخ تقرير النشاط المتعلق بالألم الذي يتطور تدريجيا. تتكون الشكاوى الفردية عادة من أعراض الميكانيكية بما في ذلك الألم، وتورم، واللحاق، وظهور أصوات، والتواء يفسح المجال. قد يكون فالأعراض الأساسي تقييد في نطاق الحركة مما يفسح مجال الأعراض الأساسية لتقييد في نطاق الحركة, وتظهر هذه الأعراض عادة خلال الأسابيع الأولى من المرحلة الأولى. ومع ذلك، فإن بداية المرحلة الثانية يحدث في غضون أشهر، ويقدم سوى القليل من الوقت لتشخيص المرض. يتطور المرض بسرعة تتجاوز المرحلة الثانية، وأضراره هي التحرك بسرعة من الخراجات المستقرة أو الشقوق إلى شظايا غير مستقرة. أما الأعراض غير المحددة والناجمة عن إصابات مشابهة مثل الالتواء والجهد، يمكنها تأخير التشخيص النهائي. والفحص البدني عادة ما يكشف السوائل وطراوة وفرقعة المفصل. الطراوة ممكن ان تنتشر في البداية، ولكن في كثير من الأحيان يعود إلى نقطة محورية واضحة المعالم كما تقدم الضرر. كما يشارك التهاب العظم والغضروف السالخ الأعراض مع أسباب الشائعة، والكسرالعظمي الغضروفي الحاد لديه عرضا مماثلا مع ضعف في المفصل المصاب، ولكنه يترافق عادة مع تدمي المفصل الدهني. وعلى الرغم من عدم وجود طريقة مشي هامة أو انتظام خاص غير عادي مرتبط بالتهاب العظم والغضروف السالخ، رغم عدم وجود مشية مرضية كبيرة أو سمة الشذوذ محاذاة المرتبطة الوسواس القهري، والمريض ممكن أن يمشي بالساق المستديرة خارجيا في محاولة لتجنب اصطدام العمود الفقري على الجانب من اللقمة الأنسية لعظم الفخذ.
برغم كثرة البحوث، إلا أن الأسباب لاتزال غير واضحة، ولكن قد تشمل الصدمة الجسدية المتكررة، والإسكيمية ( تقييد تدفق الدم )، أو ممكن أن تكون وراثية، وكما أن عوامل الغدد الصماء قد تكون سبب، والنخر الوعائي ( فقدان تدفق الدم )، و نقص النمو السريع، وعدم التوازن في نسبة الكالسيوم بالنسبة للفسفور، ومشاكل تكوين العظام. على الرغم من أن أسم المرض «التهاب العظم والغضروف السالخ» يوحي إلى الالتهاب، إلى أنه لا توجد خلايا التهابية في الفحص النسيجي وهذا يشير إلى وجود سبب أخر غير الالتهاب. ويعتقد بأن الصدمات الصغيرة المتكررة التي تؤدي إلى كسور صغيرة وأحيانا أنقطاع وصول الدم إلى العظم الموجود تحت الغضروف قد يسببان إلى فقدان وصول الدم إلى تلك المناطق أو تغير في النمو.
يعتقد بأن الصدمة قد تسبب التهاب العظم والغضروف السالخ بدلا من النخر الوعائي في وقت الصدمة. ويعتقد بأن الصدمة هي السبب الرئيسي أو ربما السبب الوحيد عند البالغين، وكما أن وقوع إصابات الإجهاد المتكررة في الرياضيين الشباب التي قد ارتفعت وايضا عدد الزيارات المرتفعه إلى الرعاية الصحية الأولية عززت النظرية التالية وهي ان مرض التهاب العظم والغضروف السالخ قد يكون بسبب المشاركات الزائدة في الرياضات والصدمات اللاحقة له، حيث أن الرياضات عالية التأثير مثل الجمبار وكرة القدم وكرة السلة والسكواتش والتنس ولاكروس والبيسبول ورفع الأثقال قد تشكل خطر كبير في الإصابة بهذا المرض بسبب الضغط على المفاصل (الركبتين والكاحلين والمرفقين). وتشير تقارير الحالة الأخيرة أن بعض الناس قد يكونون عرضه للإصابة بهذا المرض بسببهم تاريخهم العائلي، وهنالك دراسات أجريت على الخيول قد درست عيوب وراثية محددة.
يمكن استخدام الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص ما إذ كان المريض يعاني من التهاب العظم والغضروف السالخ، فهي تظهر نخر العظم تحت الغضروف أو تشكل شظايا رخوة أو كلاهما، وفي بعض الأحيان تستخدم أشعة الطب النووي العظمي لتقييم درجة الترخي داخل المفصل.
غالبا ما يبدأ الفحص المبدئي في المريض المشتبه بهِ بالإصابة بمرض العظم والغضروف السالخ في الركبة، قد يتمكن الناس من المشي وساقهم مستدارة إلى الخارج محاولين تجنب اصطدام العمود الفقري على الجانب الجزئي لعظم الفخذ، وقد يتحقق الطبيب الفاحص من ضعف عضلات الفخذ، هذا الفحص قد يكشف السوائل المنرفقة المشتركة، والعظام القابلة للكسر، والفرقعة في العظام، ويعد اختبار ويلسون مفيد أيضا في تحديد الآفات في مرض العظم والغضروف السالخ الموجود في الفخذ، حيث ينفذ الاختبار من خلال توسيع الركبة ببطء من 90 درجة، والحفاظ على دورانها الداخلي، فعندما يحدث ألم في 30 درجة من الانثناء في عظام الساق الخارجي فهذا يدل على الإصابة بمرض التهاب العظم والغضروف السالخ.
ويصنف تطور المرض في مراحل، هنالك نوعان رئيسيان من التصنيف مستخدم: يحدد واحد منهما عن طريق التشخيص بالتصوير بالرنين المغناطيسي بينما يحدد الأخر عن طريق التنظير، ومع ذلك تمثل كلا المرحلتين التقدم الطبيعي للحالة المرضية من مرض (التهاب العظم والغضروف السالخ)، في حين يعد التصنيف بالمنظار في العظام والغضاريف المعيار كما صنف اندروسون التصوير بالرنين المغناطيسي هو الشكل الرئيسي المستخدم في هذا المقال ، وتعد المرحلتين الأولى والثانية مراحل مرضية مستقرة، بينما هنالك مراحل مصنفة تعد غير مستقرة الا وهي المرحلتان الثالثة والرابعة التي تسمح للسائل الغضروفي والسائل الزليلي ان يكون بين الأجزاء والعظام.
'مرحلة أندرسون التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن مرض التهاب العظام السالخ (التهاب عظمي غضروفي)'
'مرحلة التشخيص بالمنظار لتشخيص المرض'
ويشمل العلاج الأنشطة المختلفة سواء مع حمل أثقال أو بدون وأيضا التجميد أي العلاج بالتبريد والأدوية المضادة للالتهابات وحفر العظم تحت الغضروف والكسر الدقيق ونظام نقل عظمي مفصلي.
الأهداف الأساسية للمعالجة هي :
1. تعزيز إمكانية الشفاء من العظم تحت الغضروف .
2. إصلاح أجزاء غير مستقرة مع الحفاظ على الانسجام المشترك.
3. استبدال العظام التالفة والغضاريف مع الأنسجة أو الخلايا المزروعة التي يمكن أن تنمي الغضروف .
قدرة الغضروف المفصلي للإصلاح محدودة : العيوب الجزئية في الغضروف المفصلي لا تلتئم من تلقاء نفسها، وإصابة الغضروف المفصلي التي فشلت في اختراق العظام تحت الغضروف تميل إلى أن تؤدي إلى تدهور السطح المفصلي ونتيجة لذلك، غالبا ما يتطلب جراحة في الحالات حتى المعتدلة حيث لم ينفصل جزء عظمي غضروفي من العظم ( أندرسون المرحلة الثانية والثالثة ) .
يقتصر المرضى الذين يستطيعون تلقي العلاج غير الجراحي على المراهقين غير الناضجين المصابين بآفة سليمة صغيرة نسبيا وعدم وجود هيئات رخوة، ويمكن أن يشمل العلاج غير الجراحي تعديل النشاط، والوزن وحمل الأثقال (جزئي أو غير تحمل الوزن) والتجمد، كما أن الهدف من التدخل غير الجراحي هو تعزيز الشفاء في العظم تحت الغضروف ومنع الانهيار المحتمل الغضروفي، أو كسر لاحق، أو تشكيل حفرة في العظم.
في إحدى الحالات فحص المرشحين لتلقي العلاج، وحدد العلاج وفقا لموقع الآفة، على سبيل المثال، تلك التي يكون فيها مرض التهاب العظم والغضروف السالخ في الركبة يتم معالجتها عن طريق التجميد، فتجمد لمدة أربعة إلى ستة أسابيع في تمديد لإزالة إجهاد القص من المنطقة المعنية. ومع ذلك، يسمح لهم على السير مع حمل الأوزان قدر المستطاع. ويؤخذ لهم الأشعة السينية عادة بعد ثلاثة أشهر من بدء العلاج غير الجراحي. إذا كشف وتبين أن الآفة قد بدأت بالالتئام، فيجب على المريض بعد ذلك العودة التدريجية للأنشطة. وهذا يدل على الشفاء عن طريق زيادة الكثافة الإشعاعية في المنطقة تحت الغضروف، أو أولئك الذين لا تتغير آفاتهم، فهم مرشحين لتكرار العلاج المذكور أعلاه لمدة ثلاثة أشهر حتى يلاحظ الشفاء.
اختيار العلاج الجراحي بدلا من العلاجات غير الجراحية لمرض التهاب العظم والغضروف السالخ (التهاب عظمي غضروفي) مثير للجدل، ونتيجة لذلك، يعتمد نوع ومدى الجراحة اللازمة على اختلاف عمر المريض، وشدة الآفة، فالتحيز الشخصي للعلاج يتشمل قائمة شاملة من العلاجات المقترحه التي يحددها الجراح. وهنالك مجموعة متنوعة من الخيارات الجراحية لمعالجة الآفات ذات الأعراض المستمرة، أو السليمة، أو المنفصلة جزئيا، أو منفصلة تماما لمرض التهاب العظم والغضروف السالخ (التهاب عظمي غضروفي) . بعد جراحة الغضروف الترميمي يصبح أدنى من غضروف الناس الأصحاء، ونتيجة لذلك يتجنب الأطباء المعالجة الجراحية أذ كانت المعالجة الغير جراحية مجدية.
التنبؤ بالمرض.
يعتمد التنبؤ بالمرض بعد العلاجات المختلفة على العديد من العوامل التي تشمل عمر المريض، والمفصل المصاب، ومرحلة الآفة، والأهم من ذلك، حالة صفيحة النمو، وبعد ذلك يحدد النضج الهيكلي اثنين من أهم أشكال التهاب العظم والغضروف السالخ. شكل الأورام من هذا المرض يحدث في صفيحة النمو المفتوحة، التي تؤثر عادة على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 سنوات، يحدث هذا الالتهاب عادة عند الكبار اللذين تتراوح أعمارهم بين 16-50، على الرغم من أنه من غير الواضح ما إذا كان هذا المرض يصيب الكبار بعد نضج الهيكل العظمي أو أنه لم يتم تشخيصهم عندما كانوا أطفال. يعد التشخيص جيد للآفات المستقرة (المرحلتين الأولى والثانية ) في الأورام التي تحمل صفيحات النمو المفتوحة؛ تعامل بتحفظ، عادة بدون جراحة، وستشفى 50% من الحالات. ويمكن أن ينسب الشفاء من هذه الأورام إلى قدرة العظام لإصلاح إنسجة العظام التالفة أو الميتة والغضاريف في هذه العملية تسمى إعادة تشكيل العظام. وتميز زيادة أعداد الخلايا الغضروفية الغير متمايزة (الخلايا الجذعية) صفيحات النمو المفتوحة التي تبشر على كل من العظام والأنسجة الغضروفية، ونتيجة لذلك، تسمح صفيحات النمو المفتوحة للكثير من الخلايا الجذعية الضرورية لإصلاح المفصل المصاب. وتعد الحالات الغير مستقرة من ( المرحلة الثالثة والرابعة) أوالكبيره أو ذات الأفات السميكة كليا أو الآفات في أي مرحلة الموجودة في الهيكل العظمي الناضج أكثر عرضة لفشل العلاجات الغير جراحية. تقدم هذه الآفات تقدم أسوأ تشخيصات وتتطلب لعملية جراحية في معظم الحالات.
التهاب العظم والغضروف السالخ هو اضطراب نادر نسبيا، مع حدوث قدر من 15 إلى 30 حالة لكل 100,000 شخص سنويا، وجد ويدكوسكي أن مرض التهاب العظم والغضروف السالخ سبب عيوب الغضروف المفصلي في 2 ٪ من الحالات في دراسة أجريت على 25124 ركبة، على الرغم من ان هذا المرض نادر، إلا أنه قد لوحظ بأنه أحد أهم أسباب آلام المفاصل لدى المراهقين النشطاء، ويحدث ورم هذا المرض في الأطفال الذين يعانون من صفيحات النمو المفتوحة، وعادة ما بين سن 5 و 15 سنوات، ويحدث أكثر شيوعا في الذكور أكثر من الإناث ، مع نسبة تتراوح بين 2 : 1 و 3: ، ومع ذلك، أصبح مرض التهاب العظم والغضروف السالخ أكثر شيوعا بين المراهقين عندما يصبح نشاطهم عالي في مجال الرياضة، ويحدث في الكبار الذين بلغوا مرحلة النضج الهيكلي، وأكثر شيوعا بين الكبار من 16 إلى 50 سنة .
وصف الكسندر مونرو ( بريموس ) الحالة بالبداية في عام 1738، ووصف جيمس باجيت عملية المرض لأول مرة، في عام 1870، ولكنه لم ينشر أي تصريح عن هذا المرض حتى عام 1887، حيث قام فرانز كونيغ بنشر ورقة يوضح فيها سبب الهيئات الرخوة في المفصل وفي ورقتهِ لخص كونيغ ما يلي:
1. إذا كانت الصدمة شديدة جداً فهي تقطع المفاصل السطحية لأجزاء.
2. إذا كانت الصدمة أقل شدة فقد تكدم العظام مسببة نخر التي من الممكن أن تنفصل بعد ذلك.
3. في بعض الحلات، غياب الصدمة البارزة قد يسبب هذا المرض ومن المحتمل وجود بعض الأسباب التلقائية للانفصال.
سمى كونيغ المرض بـ «التهاب العظم والغضروف السالخ»، واصفاً إياه بأنه العملية الالتهابية تحت الغضروف في الركبة، مما أدى إلى جزء رخو في الغضروف من اللقمة الفخذية، ووصف كابيس في عام 1922 هذه العملية في مفصل الكاحل.
الجوانب البيطرية.
وعثر على التهاب العظم والغضروف السالخ في الحيوانات والخيول بصفة خاصة، كما قد يكون هناك عنصر وراثي في بعض سلالات الخيول. كما تعد التغذية للنمو القسري والتربية الانتقائية لزيادة الحجم من العوامل. كما ألفت دراسات حول مرض العظم والغضروف السالخ في غيرها من الحيوانات وبشكل أساسي بالكلاب، وفي الحيوانات، يعد مرض العظم والغضروف السالخ اضطراب في النمو والأيض المرتبطة بنمو الغضروف والتعظم الغضروفي، ويدل التهاب العظم نفسه على اضطراب في عملية نمو الغضروف المعتادة، ومرض العظم والغضروف السالخ هو مصطلح يستخدم عندما يؤثر على الغضروف المفصلي مما يتسبب في أن تصبح الشظية رخوه. وصرح ميرك الطبيب البيطري على أن أمراض العظام التنموية (التهاب العظم والغضروف السالخ) في الحيوانات الأليفة ترتبط بالتغذية وتشمل إما الكالسيوم الزائد والطاقة (الكربوهيدرات) في الكلاب أو نقص التورين في القطط التي يرتبط إلى العمى.
وفقا لمستشفى الحيوانات في كولومبيا، وتيرة الحيوانات المصابة هم الكلاب والبشر والخنازير والخيول والأبقار والدجاج والديك الرومي، وعلى الرغم من أن أي مفصل يمكن أن يتأثر، فالمفاصل المتضررة من هذا المرض في الكلاب عادة تكون: مفاصل الكتف والكوع والركبة والكاحل.
تتطور المشكلة في فترة ما بعد الولادة، وربما يكون هناك ألم أو تصلب، وعدم الراحة. يعتمد التشخيص بشكل عام على الأشعة السينية، أو التنظير، أو التصوير بالرنين المغناطيسي. بينما حالات مرض التهاب العظم والغضروف السالخ المكبوت تكتشف من تلقاء نفسها وتشفى أيضا من تلقاء نفسها ، وينصح بتشخيص الأخرين المصابين بعرج حاد وينصح بإجراء الجراحة عندما يعتبر الحيوان أعرج.
من الصعب تشخيص مرض التهاب العظم والغضروف السالخ سريريا عندما يكون الحيوان قد يحمل فقط مشية غير عادية. ونتيجة لذلك، وقد يشخص هذا المرض تشخيص خاطئ فقد يشخص على أنه أمراض في الهيكل العظمي أو المفاصل مثل تشوهات مفصل الفخذ.
يي كيويو مواليد 29 نوفمبر 1997 في الصين، هي لاعبة كرة مضرب صينية. هي إحدى بطلات الجراند سلام. أعلى تصنيف لها في الفردي كان 495. أعلى تصنيف لها في الزوجي كان 199.
يو إكسياودي مواليد 12 مايو 1996 في الصين، هي لاعبة كرة مضرب صينية وتحتل حالياً المرتبة 441 (21 مارس 2016) في تصنيف رابطة محترفات كرة المضرب. أعلى تصنيف لها في الفردي كان 418. أعلى تصنيف لها في الزوجي كان 133.
ياسوتاكا يوشياما مواليد 5 أغسطس 1992 في سابورو، هو لاعب كرة مضرب ياباني يلعب باليد اليمنى ويحتل حالياً المرتبة رقم. 257 (29 فبراير 2016) في تصنيف رابطة محترفي كرة المضرب. أعلى تصنيف له في الفردي كان المركز الـ 211 في سنة 2015. أعلى تصنيف له في الزوجي كان المركز الـ 177 في سنة 2014.
الرعاية الاجتماعية هي ابسط نظم الرفاهية الاجتماعية المتبعة في اغلب دول العالم المتقدم. يقوم نظام الرفاهية الاجتماعية إلى توفير حد مقبول من الرفاه والدعم الاجتماعي لجميع المواطنين. يعتمد هذا النظام على مبدأ صرف رواتب وتوفير سكن للعاطلين عن العمل وللمتقاعدين و العاجزين. يتم تمويل وإدارة الرعاية من قبل الحكومة إلى حد كبير باعتماد مبدأ تشغيل جميع أفراد المجتمع وتحويلهم إلى منتجين بدلا من مستهلكين. حيث يشمل ذلك تشغيل كل الرجال والنساء على السواء ممن يبلغون سن الثامنة عشر في اي عمل متوفر حتى وإن لم يوافق تخصصاتهم أو ميولهم. من بعد ذلك يتم إفساح المجال للعاملين لتغيير أعمالهم بما يتوافق مع دراستهم أو رغباتهم وحسب توافر الفرص والكفائة. بهذا الاسلوب يتم تعظيم حجم القوة البشرية العاملة في البلد فتكون كافية لدعم وتوفير العيش للشريحة الصغيرة العاطلة المتبقية في المجتمع. تدعم الجمعيات الخيرية والجماعات الاجتماعية غير الرسمية، والجماعات الدينية، والمنظمات الدولية هذه المنظومة لما لها من دور في تقليل الإحباط والعنف لدى الشباب ومن ثم الحصول على مجتمع ناجح. تتوسع الدول المتقدمة في هذا المفهوم لتشمل خدمات الرعاية الصحية الشاملة والتأمين ضد البطالة. لكن نجاح هذه المنظومة الاجتماعية يتطلب انفتاح الدولة وتعدد مصادر الدخل القومي والشفافية المالية التي تضمن حسن إدارة الثروات ومنع السرقات والهدر.
يمكن أن تتخذ الرعاية الاجتماعية أشكالًا متنوعة، مثل المدفوعات النقدية والدعم الحكومي والقسائم أو المساعدة الإسكانية. تختلف أنظمة الرعاية الاجتماعية من بلد إلى آخر، ولكن عادة ما تتوفر الرعاية الاجتماعية للأفراد العاطلين عن العمل، والذين يعانون من مرض أو إعاقة، والمسنين، وذوي الأطفال المعالين، والمحاربين القدماء.
الدعم والتمويل.
توفر الرعاية الاجتماعية من قبل الحكومات أو وكالاتها، أو بواسطة منظمات خاصة أو من الاثنين معًا. عادة ما يأتي تمويل الرعاية الاجتماعية من إيرادات الحكومة العامة، ولكن يمكن استخدام التبرعات بالنسبة للجمعيات الخيرية أو المنظمات غير الحكومية. تدير بعض الدول برامج رعاية تحويلات مشروطة حيث يكون الدفع مشروطًا بسلوك المستلمين.
أنظمة الرعاية الاجتماعية.
كانت المساعدات الخيرية من المجتمعات وأحيانًا المساهمات المالية من السلطات هي الوسيلة الأساسية لتخفيف العبء عن الأشخاص غير القادرين على إعالة أنفسهم قبل عام 1900 في أستراليا. أدى الركود الاقتصادي في التسعينيات من القرن الماضي وصعود الأحزاب والنقابات العمالية خلال هذه الفترة إلى بدأ حركة لإصلاح نظام الرعاية الاجتماعية.
سنّت ولايتي نيو ساوث ويلز وفيكتوريا في عام 1900 تشريعات تقضي بإدخال معاشات تقاعدية بدون اشتراكات لمن هم في سن 65 وما فوق. قامت كوينز لاند بتشريع نظام مماثل في عام 1907 قبل أن تقدّم حكومة الكومنولث العمالية الأسترالية برئاسة أندرو فيشر معاشًا وطنيًا بموجب قانون المعاشات التقاعدية لكبار السن والمرضى عام 1908. بدأ دفع معاش المرضى العاجزين في عام 1910، وقُدِّم بدل الأمومة الوطني في عام 1912.
أنشأت أستراليا في ظل حكومة عمالية خلال الحرب العالمية الثانية دولة الرفاهية من خلال سن قوانين وطنية: منحة الأطفال في عام 1941 (حل مكان قانون نيو ساوث ويلز لعام 1927)، معاش الأرامل في عام 1942 (حل مكان قانون نيو ساوث ويلز 1926)، تخفيض مهام الزوجة في عام 1943، بدلات إضافية لأطفال المتقاعدين في عام 1943، والبطالة والمرض والمزايا الخاصة في عام 1945 (حل مكان قانون كوينز لاند 1923).
تعتبر كندا دولة رفاهية على التقاليد الأوروبية. ومع ذلك لا يشار للقوانين باسم الرفاهية إنما تسمى البرامج الاجتماعية. يشير مصطلح الرفاهية عادةً في كندا إلى المدفوعات المباشرة للأفراد الفقراء (كما في الاستخدام الأمريكي) وليس إلى الإنفاق على الرعاية الصحية والتعليم (كما في الاستخدام الأوروبي).
تغطي شبكة الأمان الاجتماعي الكندية مجموعة واسعة من البرامج. تمتلك كندا مجموعة كبيرة من مدفوعات التحويلات الحكومية للأفراد بلغ مجموعها 145 مليار دولار في عام 2006. يتضمن ذلك المبلغ فقط نفقات البرامج الاجتماعية التي توجه الأموال إلى الأفراد، أمّا برامج الرعاية الصحية والتعليم العام فهي تكاليف إضافية.
قُدمت معظم الخدمات الاجتماعية بشكل عام قبل الكساد العظيم من قبل الجمعيات الخيرية الدينية وغيرها من الجمعيات الخاصة. شهدت سياسة الحكومة المتغيرة بين الثلاثينيات والستينيات ظهور دولة الرفاهية على غرار العديد من دول أوروبا الغربية. لا تزال معظم برامج تلك الفترة قيد الاستخدام، على الرغم من تقليص العديد منها خلال التسعينيات حيث تحولت أولويات الحكومة نحو تخفيض الديون والعجز.
تجري رعاية الرفاهية الدنماركية من قبل الدولة من خلال سلسلة من السياسات التي تسعى إلى توفير خدمات الرعاية للمواطنين. يشمل ذلك المزايا الاجتماعية والتعليم الممول من الضرائب ورعاية الأطفال العامة والرعاية الطبية. لا تقدم الدولة بعض هذه الخدمات مباشرةً لكنها تُدار من قبل البلديات أو المناطق أو شخصيات خاصة بالاستعانة بمصادر خارجية. يسبب ذلك توترًا بين الدولة والبلديات في بعض الأحيان، حيث لا يوجد توافق دائم بين وعود الرعاية الاجتماعية التي تقدمها الدولة (البرلمان) والتصور المحلي حول تكلفة تنفيذ هذه الوعود.
إنَّ التضامن الاجتماعي هو القيمة القوية لنظام الحماية الاجتماعية الفرنسي. تصف المادة الأولى من قانون الضمان الاجتماعي الفرنسي مبدأ التضامن.
ريو سونج مين (ولد في 5 أغسطس 1982 في سيول، كوريا الشمالية) هو لاعب تنس طاولة كوري، فاز بذهبية أولمبياد أثينا 2004 لمنافسات فردي الرجال متغلبا على المصنف الأول اللاعب الصيني وانج هاوبنتيجة 4-2، كان قد فاز على بطل أولمبياد 1992 جان فالدنر 4-1 في طريقه إلى النهائي.
شارك في أولمبياد بكين 2008 وأولمبياد لندن 2012 في المنتخب الكوري الذي فاز بالميدالية البرونزية والفضية على التوالي.
صُنف ريو في المركز الخامس والعشرين في التصنيف العالمي لشهر يوليو سنة 2013.
يستخدم ريو قبضة القلم، على خلاف لاعبين مثل ما لين ووانج هاو فإنه لا يسنعمل أبدا الجانب الخلفي للمضرب، في الواقع هو لا يستخدم مطاط لوجه المضرب الخلفي، يعتمد ريو بقوة على اللياقة البدنية العالية للقدمين واللولبات الأمامية والدفع للفوز بالنقاط.
لعب ريو لبعض الوقت بمضرب Xiom كوري موقع باسمه، ة وظل يستعمل ProZRSM منذ فوزه في أولمبياد أثينا 2004؛ مؤخرا استبدل مضربه بمضرب بترفلاي (Butterfly) ياباني، ويستخدم حاليا مضرب RSM ZLC ومطاط للمضرب من نوع Tenergy 64.
في شهر ديسمبر 2012 صنف في المركز العشرين عالميا، كان أفضل تصنيف له في المركز الثاني في شهر سبتمبر 2004، ومنذ نوفمبر 2001 كان -دائما- في الخمس والعشرين الأول لتصنيف الاتحاد العالمي لتنس الطاولة.
أرقام مهنية.
فردي (حتى 9 أبريل 2015)
زوجي الرجال
الزوجي المختلط
الفرق
طيور الكركي الورقية الألف (سينبازورو باليابانية): هي مجموعة تتكون من ألف طائر كركي ورقي (أوريزورو باليابانية) متربطة معًا بخيوط. وتقول الأسطورة اليابانية القديمة أن من يطوي ألف طائر كركي ورقي فإن الآلهة ستمنحه أمنية، ويعتقد البعض بأنها تمنح الحظ الجيد السرمدي عوضًا عن أمنية واحدة فحسب مثل: عمرًا مديدًا أو شفاء من مرض أو إصابة، فهذا ما جعلها هدية شائعة للأصدقاء المميزين والعائلة. ويعتبر طائر الكركي في اليابان أحد المخلوقات الروحية أو المقدسة (والحيوانات الآخرى هي التنين والسلحفاة)، ويُقال أن هذا الطائر يعيش لألف عام، وهذا هو سبب طي ألف طائر كركي حيث كل طائر يقابله عام واحد. ويُعتقد في بعض القصص أنه لابد من إكمال الألف طائر في غضون سنة واحدة بالإضافة إلى أن يطويها جميعها الشخص الذي سيتمنى الامنية في النهاية، ولا تحتسب الطيور التي يطويها الشخص المتمني للأمنية ليهبها لشخص آخر ضمن الألف، ولابد أن يحتفظ بطيور الكركي الورقية الألف جميعها في النهاية.
يعتبر إهداء الأب ألف طائر ورقي كركي في حفل الزفاف أحد التقاليد اليابانية، فهو بذلك يتمنى للزوجين السعادة والرخاء لألف عام. كما أنهم قد يهدونها في مناسبات الولادة متمنين للطفل الجديد عمرًا مديدًا وحظًا جيدًا. ويُعتقد أيضًا أن تعليقها في بيت الشخص يعتبر تعويذة حظ وخير قوية.
توجد نيران سرمدية للسلام العالمي في العديد من معابد طوكيو وهيروشيما. وتتبرع المجموعات المدرسية أو الأفراد في هذه المعابد بالسينابازورو لتزيد الصلاوات للسلام العالمي. وتُترك طيور الكركي الورقية مُعرضة للعناصر الطبيعية لتتحرر الأمنية مع تحلل الطيور ببطء حتى تصبح بالية. ولهم صلة من هذه الناحية بأعلام الصلاة في الهند والتبت.
وقد استخدمت وكالة استكشاف الفضاء اليابانية (JAXA) طيور الكركي الورقية الألف في إحدى اختباراتها لروادها المحتملين.
ساداكو ساساكي.
اُشتهرت طيور الكركي الورقية الألف بسبب قصة الفتاة اليابانية ساداكو ساساكي، فقد تعرضت هذه الفتاة لاشعاع قنبلة هيروشيما الذرية خلال الحرب العالمية الثانية عندما كانت تبلغ العامين من عمرها. أصيبت الفتاة فيما بعد بسرطان الدم وماتت عن عمر يناهز الثانية عشر، وذلك بعد قضاء فترة في المستشفى حيث بدأت بطي طيور الكركي لتحقق هدفها في الوصل لألف طائر مستلهمة من أسطورة السينبازورو. وفي إحدى نسخ الحكاية المشهورة، المذكورة في كتاب ساداكو وطيور الكركي الورقية الألف، يُقال أنها طوت 644 طائر فحسب وماتت في 25 أكتوبر لعام 1955م دون أن تكمل طي بقية الطيور. ومع شعور زملاء صفها بالتعاطف، قرروا طي بقية الطيور تكريمًا لها. وفي نسخة آخرى من القصة، يذكر متحف السلام التذكاري في هيروشيما أن ساداكو أكملت طي الألف طائر واستمرت بطي المزيد عندما لم تتحقق أمنيتها. ويوجد تمثال لساداكو حاملة لطائر الكركي الورقي في منتزه السلام في هيروشيما، ويضع الناس الطيور الورقية على هذا التمثال في مهرجان بون سنويًا لايحاء ذكرى أرواح أسلافهم الراحلة.
يوجد العديد من مجموعات الأوريقامي التي تباع على نحو واسع في اليابان. فمجموعة السينبازورو تشتمل على ألف ورقة (أو أكثر في حالة ارتكاب الأخطاء أثناء الطي)، وخيوط، وخرز ليثّبت في نهاية كل خيط مما يوقف انزلاق الطيور الورقية. وعادة ما تُجمع الطيور في 25 خيط حيث يحتوي كل خيط على 40 طائر.
لا يهم حجم ورقة الأوريقامي عند جمع الألف طائر معًا، ولكن كلما صغرت الأوراق كلما كانت الخيوط أقصر وأرفع. وحجم الورق الشائع للسينبازورو هو 7.5 سم طولًا وعرضًا (3 بوصات طولًا وعرضًا). ويقص بعض الأشخاص مربعاتهم الخاصة بأنفسهم من أي شيء متوفر كالمجلات، والجرائد، والدفاتر، وأوراق الطباعة.
تستخدم عادة أوراق الأوريقامي ذات لون واحد لطي السينبازورو، كما تتوفر أوراق ذات نقوش مطبوعة. وأكبر حجم لأوراق الأوريقامي يكون عادة 6 بوصات طولًا وعرضًا، وغالبًا ما تكون نقوشها الزهور اليابانية التقليدية أو أنماط الكيمونو.
SpaceX CRS-8، وأيضاً تعرف ب SpX-8 هي مهمة إمداد إلى محطة الفضاء الدولية وجرت عملية الإطلاق في الساعة (20:43 بتوقيت جرينتش) من يوم الجمعة 8 أبريل، من منصة إطلاق في كيب كنافيرال بفلوريدا لتستأنف رحلات إعادة التزويد بالامدادات التي تقوم بها شركة سبيس إكسبلوريشن تكنولوجيز (سبيس إكس) الخاصة لصالح ناسا، وكانت المحاولة الأخيرة قد وققت في يونيو 2015 وأدت لتدمير شحنة كانت في طريقها للمحطة الفضائية. ومن المقرر أن تصل المركبة واسمها (دراجون) يوم الأحد إلى محطة الفضاء الدولية وهي مختبر أبحاث تكلف 100 مليار دولار وتبعد عن الأرض حوالي 400 كيلومتر، وتحمل مركبة الشحن نحو 3175 كيلوجراما من الأغذية والإمدادات والتجارب العلمية.
رفاه هو مصطلح عام لحالة فرد أو جماعة، من النواحي الاجتماعية والاقتصادية والنفسية والروحية أو الطبية. مستوى عال من الرفاهية يعني أن أحوال الفرد أو الجماعة إيجابية، بينما يرتبط انخفاض الرفاه مع الأحداث السلبية.
يستخدم مصطلح رفاه في الفلسفة للإشارة إلى نوعية الحياة للشخص الذي يعيشها. وقد حددت الدراسة الفلسفية للرفاه أنواع مختلفة من الناحية النظرية. وتشمل هذه: مذهب المتعة، نظريات إيفاء الرغبة، ونظرية قائمة موضوعية، الكمالية، وبعض وجهات نظر المختلطة. يشغل الرفاه حيزًا مهمًا في نظريات الأخلاق المعيارية، وأبرزها النفعية.
في الاقتصاد، يستخدم لمصطلح في عدد من التدابير القياسية الهادفة إلى تقييم جودة الحياة. هو مصطلح قريب لفظيا من رفاهية وثروة ويتم تحديد مستوى الرفاه بمقارنة حالة الفرد أو المجموعة وفق هذه المعايير.
أوليفر غروس مواليد 17 يونيو 1973 في هاناو، ألمانيا الغربية، هو لاعب كرة مضرب ألماني سابق بدأ مسيرته كمحترف سنة 1993 وكان يلعب باليد اليمنى. أعلى تصنيف له في الفردي كان المركز الـ 60 في سنة 1995.
أستون مارتن فانتاج هي سيارة رياضية فاخرة من الشركة البريطانية أستون مارتن.
أوليفييه تشاروين مواليد 10 مارس 1982 في آنسي، هو لاعب كرة مضرب فرنسي. بدأ مسيرته الاحترافية سنة 2005. أعلى ترتيب له في الفردي هو 523.
بابلو كامبانا مواليد 16 ديسمبر 1972 في كيتو، هو لاعب كرة مضرب إكوادوري سابق بدأ مسيرته كمحترف سنة 1990 وكان يلعب باليد اليمنى. أعلى تصنيف له في الفردي كان المركز الـ 165 في سنة 1996. أعلى تصنيف له في الزوجي كان المركز الـ 162 في سنة 1996. سبق أن شارك في دورة الألعاب الأولمبية الصيفية.
بابلو سانتوس مواليد 15 يونيو 1984 في غرناطة، هو لاعب كرة مضرب إسباني بدأ مسيرته كمحترف سنة 2002 يلعب باليد اليمنى. أعلى تصنيف له في الفردي كان المركز الـ 181 في سنة 2009.
بام ويتكروس مواليد ، هي لاعبة كرة مضرب أسترالية سابقة بدأت مسيرتها كمحترفة سنة 1977، اعتزلت اللعب في 1986. أعلى تصنيف لها في الفردي كان المركز الـ 150 في سنة 1985. أعلى تصنيف لها في الزوجي كان المركز الـ 141 في سنة 1987.
باتريسيا ميدرادو مواليد ، هي لاعبة كرة مضرب برازيلية سابقة. أعلى تصنيف لها في الفردي كان المركز الـ 51 في سنة 1983. أعلى تصنيف لها في الزوجي كان المركز الـ 68 في سنة 1987.
بول روزنر مواليد 11 ديسمبر 1972 في جوهانسبرغ، هو لاعب كرة مضرب جنوب أفريقي سابق بدأ مسيرته كمحترف سنة 1996 وكان يلعب باليد اليمنى. أعلى تصنيف له في الزوجي كان المركز الـ 62 في سنة 1998.
باولا كريستينا غونسالفيس مواليد 11 أغسطس 1990 في ساو باولو، هي لاعبة كرة مضرب برازيلية وتحتل حالياً المرتبة رقم. 226 (22 فبراير 2016) في تصنيف رابطة محترفات كرة المضرب. أعلى تصنيف لها في الفردي كان المركز الـ 226 في سنة 2016. أعلى تصنيف لها في الزوجي كان المركز الـ 98 في سنة 2015.