CALM/arwiki huggingface dataset:
جزيرة ذو ثلاث أو جزيرة مرّاك هي إحدى الجزر الواقعة في أرخبيل فرسان في البحر الأحمر، وتتبع منطقة جازان جنوب غرب السعودية. تبلغ مساحة الجزيرة نحو 1 كم2 وتبعد عن الساحل بحوالي 44,10 ميل بحري. قام فريق بحثي من مركز الأبحاث البيئية بجامعة جازان بزيارة الجزيرة وذلك بناء على طلب من حرس الحدود في منطقة جازان، لدراسة حشرة «الهاموش» المسببة للالتهاب والحكة عند البشر، بالإضافة إلى تحديد المخاطر البيئية والصحية في الأماكن المخصصة للسباحة على شواطئها وشواطئ المنطقة كافة، والتي قام الفريق على إثرها بإعداد تقرير بالإضافة إلى طرح عدد من المقترحات لحل المشكلة.
هناك لقاح لداء الكلب هو لقاح يستخدم لمنع داء الكلب. هناك عدد من اللقاحات المتاحة التي هي على حد سواء آمنة وفعالة. ويمكن استخدامها لمنع داء الكلب قبل حدوث ولفترة من الوقت بعد التعرض للفيروس مثل عضة كلب أو الخفافيش. إن الحصانة التي تدوم لفترة طويلة تتطور بعد ثلاث جرعات. وعادة ما يتم إعطاء اللقاح عن طريق الحقن داخل الجلد أو العضلات. بعد التعرض للتطعيم عادة ما يتم استخدامه جنبا إلى جنب مع داء الكلب المناعي. يوصى بشدة لأولئك الذين هم في خطر كبير للتعرض للداء أن يتم تطعيمهم قبل التعرض المحتمل. اللقاحات فعالة في البشر والحيوانات الأخرى. تحصين الكلاب فعال جدا في منع الأمراض التي تصيب البشر.
يمكن استخدام اللقاح بأمان في جميع الفئات العمرية. حوالي 35 إلى 45 في المئة من الناس يعانون بعد فترة وجيزة من احمرار وألم في موضع الحقن. قد يعاني حوالي 5 إلى 15 في المئة من الناس الحمى والصداع والغثيان . وبعد التعرض لداء الكلب ليس هناك موانع لاستخدام اللقاح. معظم اللقاحات لا تحتوي على ثيميروسال. اللقاحات المصنوعة من الأنسجة العصبية، والتي يعتمد عليها عدد قليل من البلدان، ولا سيما في آسيا وأمريكا اللاتينية، تكون أقل فعالية، ولها قدر أكبر من الآثار الجانبية. ولذلك لا ينصح باستخدامها من قبل منظمة الصحة العالمية.
تم تطعيم ملايين من الناس على مستوى العالم وتشير التقديرات إلى أن هذا ينقذ أكثر من 250.000 شخص سنويا. يقع اللقاح على قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية والأدوية الأكثر أهمية الموصى بها في نظام الرعاية الصحية الأساسية.
عريس من إسطنبول هو فيلم كوميدي رومانسي مصري انتج عام 1941، وقصة وسيناريو وحوار وإخراج يوسف وهبي ومن بطولة يوسف وهبي وراقية إبراهيم وبشارة واكيم.
قصة الفيلم مأخوذة عن زواج فيغارو
يطلب الجد فاروق باشا من حفيده محسن أن يتزوج من ابنة عمه سميرة التي تعيش في مصر وإلا حرمه من الميراث، فيقبل محسن على مضض ويأتى إلى مصر بصحبة عمه الذي يشجعه على الزواج وإلا ضاع الميراث، وحين تعلم الفتاة بهذه الزيجة ترفضها حيث أنها لم تري محسن من قبل، فتوصي الخادمة حكمت بانتحال شخصيتها لتختبر هذا العريس الاسطانبولى، ويفعل محسن نفس الشئ، إذ يتبادل هو وسائقه راشد الأدوار، وتحدث المواقف الهزلية الضاحكة والملابسات من اختلاط الشخصيات ويتعرف السائق المزيف على الخادمة المزيفة ليتحابا، بينما يقابل عم العريس زوجة أخيه المتوفى فيقع في غرامها ايضًا، وأخيرًا يعشق السائق الحقيقى راشد الخادمة الحقيقية حكمت. وفي النهاية يصل الجد لتتكشف كل الحقائق ويصر على تنفيذ شرطه وإلا حرم الجميع من الميراث فيوافق الجميع ليحدث هذا الزواج الجماعي: السائق من الخادمة، والعم من زوجة أخيه المتوفى، وابن خال العروس يتزوج من اخت العريس والعريس الاسطانبولي من العروسة المصرية.
إخراج وتأليف: يوسف وهبي. وموسيقى فريد الأطرش.
إنتاج: نحّاس فيلم.
جزيرة شوشة هي إحدى الجزر الواقعة في البحر الأحمر، وتتبع منطقة تبوك شمال غرب السعودية. تبلغ مساحة الجزيرة نحو 1 كم2 وتبعد عن الساحل بحوالي 8,20 ميل بحري.
جوناثان غاي هو مبرمج حاسوب أمريكي ومدير شركة في شمال كاليفورنيا ومبرمج تطبيق فلاش ، لمدة عقد من الزمن كان المطور الرئيسي لبرنامج فلاش الخيالي وقتها.
في كانون الثاني 1993، بدأ جوناثان جاي، تشارلي جاكسون، وميشيل ويلش بتكوين شركة برمجيات صغيرة تسمى FutureWave للبرمجيات وإنشاء أول منتج، 'SmartSketch'.
عندما كان جوناثان في الثانوية، ربح جائزة مشروع العلوم الذي كان برمجة على حاسوب أبل 2 ولفت انتباه تشارلي جاكسون مؤسس شركة سيليكون بيتش. عمل جوناثان كمبرمج في هذه الشركة سنة تخرجه. أطلق منتجه الأول، عام 1985، كانت لعبة أيربارون باللونين الأبيض والأسود للحواسيب ماكنتوش.
تفاعل نقل الدم الانحلالي الآجل هو أحد أنواع تفاعلات نقل الدم.
يمكن أن يحصل هذا التفاعل بعد أسبوع إلى 4 أسابيع من عملية النقل. يمكن أن يحصل التفاعل عندما يستقبل المريض دما يحتوي على مستضد كيد بينما يخلو دم المريض المستقبل من هذا المستضد. التفاعل الانحلالي يحدث بعد 3 إلى 14 يوما نتيجة لاستجابة مناعية ثانوية، كما ينخفض مستوى الهيموغلوبين وتظهر أعراض حمى ويرقان وبيلة هيموغلوبينية.
جزيرة بَرَقان أو بَرَقان الكبير هي إحدى الجزر الواقعة في البحر الأحمر، وتتبع منطقة تبوك شمال غرب السعودية. تبلغ مساحة الجزيرة نحو 1 كم2 وتبعد عن الساحل بحوالي 7,30 ميل بحري.
أديلجان جون مواليد 1967، هو لاعب كرة سلة سابق. مثّل منتخب بلاده. شارك في مسابقة كرة السلة في الألعاب الأولمبية الصيفية. اختتم مشواره مع فريق باي روكتز (الواقع في نينغبو) في الرابطة الصينية لكرة السلة. يبلغ طوله 1.80 متر. شارك في الألعاب الأولمبية الصيفية 1992 مع منتخب الصين.
جيانغسو دراجونز هو فريق كرة سلة صيني تأسس في سنة 1996 يقع في جيانغسو، الصين. يلعب في الرابطة الصينية لكرة السلة.
ميجا مان 7 ، ، وتنطق شوكومي نو تايكيتسو! ، هي لعبة فيديو إلكترونية من نوع أكشن ومنصات ، أنتجها شركة كابكوم اليابانية سنة 1995م.
جيانغسو منكي كينج هو فريق كرة سلة صيني تأسس في سنة 2007 يقع في جيانغسو، الصين. يلعب في الرابطة الصينية لكرة السلة. يستضيف مبارياته في المركز الرياضي الأولمبي في تشانغتشو.
مركز تشانغجو الرياضي الأولمبي هو ملعب متعدد الاستخدامات يقع في الصين، يتسع لـ 38000 متفرج. يستخدم حاليا للاستضافة أحداث مختلفة كمسابقات ألعاب القوى والحفلات. افتتح الملعب في 2008.
تيكسي جمنازيوم هي صالة ألعاب رياضة مغلقة تقع في لياونينغ، الصين، تتسع لـ 4500 متفرج. افتتحت الصالة في 2008. تستضيف أحداثا متنوعة مثل مباريات كرة السلة حيث تستضيف مباريات فريق لياونينغ فلاينج ليباردز كما تستضيف مباريات كرة الطائرة.
لياونينغ فلاينج ليباردز هو فريق كرة سلة صيني تأسس في سنة 1995 يقع في لياونينغ، الصين. يلعب في الرابطة الصينية لكرة السلة. يستضيف مبارياته في صالة تيكسي جمنازيوم.
ميناء جنوة (بالإيطالية: Porto di Genova) هو ميناء إيطالي كبير على البحر الأبيض المتوسط. يبلغ حجم التبادل التجاري فيه 51.6 مليون طن، وهو ميناء مزدحم بحمولة البضائع. ويُستخدَم الميناء أيضا كمحطة تفكيك واختير أيضًا كمنفذ.
السمات الهيكلية.
ميناء جنوة يُغطِّي مساحة حوالي 700 هكتار برًّا و500 هكتار بحرًا، ويمتد لأكثر من 22 كيلومترًا على طول الساحل، مع 47 كيلومترًا من الطرق البحرية وعلى بُعد 30 كيلومترًا من الأرصفة النشطة.
هناك منارتان رئيستان في الميناء، هما: منارة الفانوس التاريخي وطولها 76 مترًا (249 قدمًا)، والمنارة الأخرى هي منارة بونتو فاغنو الواقعة على المدخل الشرقي للميناء.
تشيشير فينيكس هو فريق كرة سلة يقع في تشيشير بالمملكة المتحدة. يلعب في دوري كرة السلة البريطاني. تأسس في سنة 1984.
حمَّام المِقعدة هي إحدى أقدم طُرق علاج البواسير، أو تخفيف الآثار الناتجة عنه. وهو حمام مائي بوضع الورك بالماء لفترة معينة. بالإضافة للبواسير يُستخدم حمام المقعدة لتخفيف الآلام الناتجة عن الشقوق الشرجية وجراحة المستقيم وشق المهبل وتشنجات الرحم، والشد العضلي، والتهاب الأمعاء، والتهابات كل من المثانة أو البروستاتا أو المهبل. وهو يعمل على زيادة تدفق الدم للمنطقة وتنظيفها.
غلاسكو روكز هو فريق كرة سلة في المملكة المتحدة. تأسس في سنة 1998 يقع في غلاسكو. يلعب في دوري كرة السلة البريطاني.
حِران نقل الصفيحات هو الفشل في الحصول على المستوى المطلوب من الصفيحات الدموية في مريض بعد نقل الصفيحات.
قد يعتمد سبب الحِران على أسباب مناعية وغير مناعية. يعد وجود أجسام مضادة ضد مستضدات الكريات البيضاء البشرية من أبرز الأسباب المناعية الأساسية المتعلقة بالحران. أما تضخم الطحال والحمى والمعالجة بعلاج كيميائي خلال فترة قريبة من النقل من أبرز الأسباب غير المناعية.
نظام معالجة البيانات هو مزيج بين الآلات والبشر ومعالجة ذلك لمجموعة من المدخلات لتنتج مخرجات محددة، وهذه المدخلات والمخرجات تترجم على أنها بيانات أوحقائق أومعلومات اعتمادًا على علاقة المترجم بالنظام، ويطلق عليه مصطلح نظام المعلومات أيضاً..
أنواع نظام معالج البيانات.
حسب مجال التطبيق:
عادة ما تتضمن معالجة البيانات العلمية قدر كبير من العمليات الحسابية (عمليات حسابية ومقارنة) معتمداً على قدر صغير من المدخلات، والذي بدوره يؤدي إلى قدر قليل من المخرجات.
معالجة البيانات التجارية تتضمن قدر كبير من المدخلات وعمليات حسابية قليلة وبذلك تكون المخرجات كثيرة.
تحليل البيانات هو مجموعة من الأساليب التي تساعد على وصف الحقائق واستخراج الأنماط وتقديم التفاسير، وأيضاً تختبر الفرضيات، مثلاً تحليل البيانات يمكن أن يستخدم للإطلاع على بيانات العملاء والمبيعات من أجل تعريف العلاقة بين المنتجات لتحسين المبيعات.
مقطورة السفر أو القافلة يتم جرها خلف مركبة وتوفر مكان للنوم، وتوفر الوسائل للناس ليكون لهم منزلهم الخاص سواء في رحلة أو إجازة دون الاعتماد على موتيل أو فندق وتمكنهم من البقاء في الأماكن التي لا يتوفر فيها أي منهما. بعض النماذج تحتوي على عدة غرف مع جميع الأثاث والمفروشات والمعدات المنزلية.
مكملات الألياف هي شكل من أشكال مجموعة فرعية من الألياف الغذائية الوظيفية، وتم تعريفها من قِبل معهد الطب (IOM). ووفقاً لمعهد الطب الألياف الوظيفية تتكون من كربوهيدرات معزولة وغير القابلة للهضم ولها تأثيرات فسيولوجية مُفيدة لجسم الإنسان.
مكملات الألياف مُتوفرة على نطاق واسع، ويمكن العثور عليها على شكل مساحيق وأقراص وكبسولات. استهلاك مكملات الألياف قد تكون ل: تحسين المدخول الغذائي، وخفض نسبة الكولسترول في الدم، وتخفيف أعراض القولون العصبي، والحد من مخاطر الإصابة بسرطان القولون، وزيادة الشعور بالشبع.
فصادة الصفيحات هي عملية جمع الصفيحات الدموية التي تعد أحد مكونات الدم وتساهم في عملية وقف نزف الدم.
تتم فصادة الصفيحات بواسطة جهاز يستخدم للتبرع بالدم ويقوم بفصل الصفيحات ثم يعيد الجزء المتبقي من الدم إلى الشخص المتبرع.
تعد عملية التبرع بالصفيحات منقذة للحياة وتستخدم لعلاج وللوقاية من مضاعفات نزف مريض يشكو من أمراض تتصف بقلة الصفيحات أو خلل وظيفي فيها. كما قد تستخدم فصادة الصفيحات في علاج أمراض تتصف بارتفاع غير طبيعي في مستوى الصفيحات مثل كثيرة الصفيحات مجهولة السبب.
نقل الصفيحات.
تُجرى عملية نقل الصفيحات الدموية لمرضى سرطان الدم الخاضعين للعلاج الكيميائي أو مرضى الورم النقوي المتعدد أو المصابين بفقر الدم اللاتنسجي أو الإيدز أو فرط نشاط الطحال أو فرفرية نقص الصفيحات المناعية أو الإنتان أو من أجروا عمليات زرع نقي العظم أو تلقوا العلاج الإشعاعي ومرضى زرع الأعضاء ومرضى بعض أنواع العمليات الجراحية كالمجازة القلبية الرئوية. يجب تجنب نقل الصفيحات الدموية عند المصابين بفرفرية نقص الصفيحات التخثرية، إذ يمكن أن يؤدي هذا الإجراء إلى تفاقم الأعراض العصبية والقصور الكلوي الحاد، السبب المفترض تكون خثرات دموية جديدة بعد استهلاك الصفيحات الدموية المنقولة. وينطبق ذلك على مرضى قلة الصفيحات المحدثة بالهيبارين أو التخثر المنتشر داخل الأوعية.
يوصى بنقل الصفيحات الدموية للمرضى البالغين إذا انخفض تعداد الصفيحات الدموية عن 10000/ميكرولتر، وعن 20000/ميكرولتر عند وجود القثطرة الوريدية المركزية، وعن 50000/ميكرولتر عند المريض الذي يحتاج إلى إجراء بزل قطني أو جراحة كبرى.
الصفيحات المأخوذة من الدم الكامل.
لا تستخدم كل عمليات نقل الصفيحات، صفيحات دموية جُمعت من المتبرعين عبر الفَصد الآلي. يمكن الحصول على الصفيحات الدموية من الدم الكامل الذي يُجمع في عمليات التبرع بالدم التقليدية، وتظهر الكثير من المزايا عند اتباع الطريقة الأولى. تكمن الميزة الأولى في أن الصفيحات الدموية المأخوذة من الدم الكامل، والتي تسمى أحيانًا الصفيحات «العشوائية»، يجب أن تجمع من عدة متبرعين لأن الصفيحات المأخوذة من متبرع واحد لا تكفي عادةً لتكون جرعة مريض بالغ. يُعقّد الجمع من عدة متبرعين المعالجة ويرفع خطر الإصابة بالأمراض المنقولة بالدم، مثل فيروس نقص المناعة البشرية.
يسهّل جمع الصفيحات الدموية من متبرع واحد تنفيذ اختبارات التوافق بين مستضدات الكريات البيض البشرية (HLA)، ما يُحسّن فرصة نجاح عملية نقل الدم. يستهلك إيجاد متبرع متوافق بالنسبة لمستضد الكريات البيض (HLA) وقتًا، لذا فإن جمع جرعة الصفيحات كاملة من متبرع واحد أيسر عمليًا من إيجاد عدة متبرعين متوافقين.
من السهل أيضًا استقصاء التلوث الجرثومي في منتجات الصفيحات الدموية، ويعد التلوث الجرثومي سببًا رئيسًا للوفيات المرتبطة بنقل الدم. تُجمع الصفيحات من الدم الكامل في نظام «مفتوح» غالبًا، فتتعرض حاويات الصفيحات الدموية للهواء، لذا يجب نقل الصفيحات الدموية المجمعة على الفور حتى لا يكون للجراثيم الملوِثة الوقت الكافي للتكاثر.
أما مشاكل الفصد الآلي فهي غلاء المعدات المستخدمة في التجميع. لا يتطلب جمع الصفيحات من الدم الكامل متبرعين خاصين، إذ يمكن جمعها من الدم المستخدم للحصول على كريات الدم الحمراء المكدسة أو قطف المكونات البلازمية.
قلة الصفيحات بسبب نقص الإنتاج.
المستفيدون من نقل الصفيحات في هذه الفئة هم متلقو العلاج الكيميائي، مرضى فقر الدم الناجم عن سُحاف النقي، مرضى الإيدز، مرضى فقر الدم اللاتنسجي. إذا استُطب نقل الصفيحات في هذه الحالات، يجب إجراء النقل (ركازة واحدة من فصادة الصفيحات) حتى استعادة وظيفة الصفيحات الدموية، مرتين أسبوعيًا على العموم. يكون النزف الجراحي ناتجًا عن قلة الصفيحات فقط حين يكون عدد الصفيحات الدموية أقل من 50000/ميكرولتر، ويحدث النزف العفوي عندما تكون الصفيحات الدموية دون 10000/ميكرولتر. يمكن أن يطور مرضى نقص الصفيحات نزفًا «جافًا»، يظهر بهيئة نمشات و كدمات وحسب. لا يتعرض هؤلاء المرضى إلى نزوف مميتة ما لم يحدث نزف مخاطي واسع، أو نزف «رطب». لذا تكون عتبة نقل الصفيحات عند الذين لا يعانون من النزف أو يعانون من النزف «الجاف» فقط، بين 5000 و10000/ميكرولتر. تكون العتبة أكثر حذرًا وتبلغ 20000/ميكرولتر عند مرضى الحمى والمؤهبين للنزف بسبب عوامل خطورة إضافية. يجب أن تتجاوز قيمة الصفيحات عند الذين يعانون من نزف فعال وعند المقبلين على جراحة 50000/ميكرولتر. توجد طريقة مفيدة وليست مثبتة، يمكن أن تحدد تعافي المريض من قلة الصفيحات التي سببها العلاج الكيميائي، وتتجلى بقياس الصفيحات الدموية «الشبكية»، وهي الصفيحات الدموية الفتية التي تحتفظ بالحمض النووي الريبي، ويشير وجودها إلى أن المريض يصنع الصفيحات الدموية من جديد.
قلة الصفيحات المناعية.
يشمل المتلقون لفصادة الصفيحات في هذه الفئة المصابين بفرفرية قلة الصفيحات المناعية أو قلة الصفيحات الناجمة عن الأدوية. لا يُنصح عمومًا بنقل الصفيحات الدموية لهذه المجموعة من المرضى لأن المرض الأساسي ناتج عن أجسام مضادة تهاجم الصفيحات الدموية وتدمرها، ستهاجم الصفيحات الدموية المنقولة أيضًا. يمكن إجراء نقل الصفيحات الدموية عند هؤلاء المرضى في حالات النزف الطارئة إذ يمكن للجسم الاستفادة من الصفيحات الدموية المنقولة قبل أن يدمرها الجهاز المناعي. ويلزم إجراء المزيد من الدراسات في هذا الميدان.
رايثيون تي-1 جايهوك هي طائرة تدريب انتجت في 1992 بالولايات المتحدة. من صناعة رايثيون. صنع منها 180 طائرة، وسعر الطائرة الواحدة منها هو 4.1 مليون دولار.
الإدارة العامة للخدمات الطبية أحد ادارات قطاعات وزارة الداخلية السعودية. يتولى الجهاز تقديم الخدمات والرعاية الطبية لمنسوبي وأفراد وعاملي وزارة الداخلية ورئاسة أمن الدولة.
تشير الملفات والوثائق الرسمية إلى أن البداية الحقيقية لإنشاء الإدارة العامة للخدمات الطبية كانت في عام 1388 هـ، ففي هذا العام تم إنشاء مستوصف بإمكانات متواضعة، وعدد أفراده لايتجاوز أفراد اليد الواحدة، حيث عمل به طبيبان وممرض ونائب صحي، وجندي كاتب ومستخدم، واتخذ هذا المستوصف من إدارة التموين بالأمن العام مقراً له. ارتبط المستوصف من الناحية الإدارية بمساعد مدير الأمن العام في تلك الفترة، واقتصرت خدماته على تقديم بعض الإسعافات الأولية وإجراء قياس وفحص النظر. وقد وجه بإنشاء المستوصف الفريق الأول محمد الطيب التونسي مدير الأمن العام في ذلك الوقت.
ثم شهد العام التالي لإنشاء المستوصف 1389 هـ عدة تطورات، كان من بينها انتقال المستوصف من مبنى إدارة التموين إلى مبنى معهد المرور (مبنى مستشفى قوى الأمن الحالي)، ثم بدئ في تعيين مديرين للمستوصف من العسكريين. ثم جاء عام 1396 هـ حيث كلفت وزارة الداخلية إحدى الشركات العالمية بإنشاء مستشفى قوى الأمن الداخلي بسعة(120) سريراً كما تم نقل العيادات التخصصية والخارجية إلى مبنى مجاور للمستشفى. في عام 1397 هـ افتتح عدد من المستوصفات في مدينة الرياض، مع دعم مستوصف مكة المكرمة بالأجهزة والمعدات والعنصر البشري لتقديم خدمات طبية أشمل لقوات أمن الحج.
بعد خمس سنوات من تاريخ توقيع عقد إنشاء مستشفى قوى الأمن، وقع مدير الأمن العام مع إحدى الشركات المتخصصة أول عقد لتشغيل مستشفى قوى الأمن. ويمثل بداية تنفيذ هذا العقد بداية مرحلة متميزة في تقديم الخدمات الطبية لمنسوبي وزارة الداخلية. في عام 1403 هـ حدث تطور ذو شأن لإدارة الخدمات الطبية بوزارة الداخلية، حيث شهد انضمام الإدارة إلى ديوان عام الوزارة، وربطت تنظيمياً بوزير الداخلية نائبه، كما تم ربطت جميع مستوصفات القطاعات الأمنية في أنحاء المملكة بهذه الإدارة.
داء نقل الدم الهيموسدريني هو تراكم الحديد في الكبد والقلب والغدد الصماء في مريض يتعرض لنقل الدم بصورة متكررة كما في حالات الثلاسيميا وفقر الدم المنجلي وفقر الدم اللاتنسجي ومتلازمة خلل التنسج النقوي.
يستخدم العلاج بالاستخلاب بواسطة أدوية تمخلب الحديد مثل ديفيروكسامين وديفيروبرون وديفيراسيروكس. أما إذا تسبب التحميل المفرط بالحديد بضرر نهائي بالعضو فإنه عموما غير انعكاسي وقد يحتاج المريض إلى زراعة عضو.
الخطوط الجوية البريطانية الرحلة 5390 هي رحلة طيران بريطانية من برمينغهام إلي مالقة في 10 يونيو 1990 وكانت تحمل علي متنها 81 راكبا و6 من أفراد الطاقم وكانت من طراز باك 1-11 528FL المصنوعة بريطانية وكانت الطائرة تابعة للخطوط الجوية البريطانية وبسبب انفصال نافذة الطيار هبطت الطائرة هبوط اضطراري في مطار ساوثهامبتون في ساوثهامبتون بالمملكة المتحدة.
يحدث اضطراب الإحكام (AD) (ويسمى أحيانا اكتئاب تغير الحالات أو الاكتئاب التفاعلي) عند الفرد غير القادر على التكيف أو التغلب على إجهاد معين أو حدث كبير في الحياة. وقد يسمى اضطراب الإحكام أحياناً بالاكتئاب المؤقت أو التفاعلي، أو بالاكتئاب خارجي المنشأ. وحيث أن المرضى المصابون بهذا الاضطراب عادةً ما يعانون من أعراض مشابهة لأعراض الاكتئاب، مثل فقد الاهتمام بشكل عام بالإضافة إلى الشعور باليأس والبكاء، فإن هذا الاضطراب يُعرف أحياناً بالاكتئاب المؤقت. وعلى عكس الاكتئاب الشديد، فهذا الاضطراب ما هو إلا ناتج ضغوطات خارجية وعادة ما يُشفى الشخص بمجرد أن يتكيف مع الوضع.
تعد هذه الحالة مختلفة عن اضطراب القلق الذي يفتقر إلى وجود عامل ضغط وتختلف كذلك عن اضطراب ما بعد الصدمة والاضطراب الكربيّ الحاد اللذان عادةً ما يرتبطان بإجهاد أكثر حدة.
تعد أعراض الكرب الرضحي، بالإضافة إلى أعراض القلق، والأعراض الطفيفة للاكتئاب أو الثلاثة معاً، من السمات الشائعة لاضطراب الإحكام. هناك 9 أنواع لاضطراب الإحكام مدرجة في الدليل التشخيصي والإحصائي المعدّل للأمراض النفسية الإصدار الثالث، ولكن وفقاً للإصدار الرابع فهناك 6 أنواع لاضطراب الإحكام وجميعها تشترك في الأعراض الرئيسية التالية: مزاج مكتئب، بالإضافة إلى القلق، والقلق الاكتئابي المختلط وكذلك اضطرابات في المشاعر والسلوك. ومع ذلك، ليس هنالك معايير محددة ومفصلة أكثر لهذه الأعراض. وقد يكون اضطراب الإحكام حاداً أو مزمناً وذلك يعتمد على مدة الإصابة بهذا الاضطراب سواء كانت أقل أو أكثر من 6 أشهر. ووفقاً للإصدار الرابع من الدليل التشخيصي والإحصائي المعدّل للأمراض النفسية، يمكن أن يعد اضطراب الإحكام حاداً إذا استمر لمدة تقل عن 6 أشهر، بينما يعد مزمناً إذا استمر لمدة تزيد عن ذلك. وعلاوة على ذلك، لا يمكن للأعراض أن تستمر لأكثر من 6 أشهر بعد زوال الضغوطات أو آثارها. ويعد التشخيص باضطراب الإحكام أمراً شائعاً جداً حيث أن نسبة الإصابات تبلغ من 5٪ إلى 21٪ من خدمات الاستشارات النفسية للبالغين. بالإضافة إلى ذلك، يتم تشخيص النساء البالغين بهذا الاضطراب ضعف ما يُشخص به الرجال البالغين عادةً، أما بالنسبة للأطفال والمراهقين من الأولاد والفتيات فهم يشخصون بهذا الاضطراب بنسب متساوية.
اضيف مصطلح اضطراب الإحكام إلى نظام تصنيف الطب النفسي قبل حوالي 30 سنة فقط ولكن المفهوم نفسه كان موجوداً قبل ذلك بعدة سنوات.
وفقاً للدليل التشخيصي والتحليلي المعدّل للأمراض النفسية، فإن الأعراض النفسية والسلوكية لهذا الاضطراب تبدأ بالتطوّر في غضون 3 أشهر من بداية ظهور الضغوطات.
العلامات العاطفية لاضطراب الإحكام:
العلامات السلوكية لاضطراب الإحكام:
الاضطرابات المرتبطة بالتوتر لا تظهر فقط كتفاقم لاضطرابات المحور الأول (جميع الاضطرابات العقلية باستثناء اضطرابات الشخصية والتخلف العقلي) أو اضطرابات المحور الثاني (اضطرابات الشخصية والتخلف العقلي)، ولا يمكن تشخصيها على أنها اضطرابات المحور الأول.
أصبح السلوك الانتحاري أمراً شائع بين الناس من جميع الأعمار، وربما تصل نسبة ضحايا الانتحار من المراهقين الذين عانوا من اضطراب الإحكام إلى الخُمس. وفي عام 1989 وجد برونيش (Bronish) وهيشت (Hecht) أن 70% من مرضى اضطراب الإحكام قد حاولو الانتحار قبل إدخالهم إلى المستشفى مباشرة، ووجدوا أيضاً أنهم حاولوا الانتحار أسرع مقارنة بمرضى الاكتئاب الشديد. وفي عام 1993، وجد آسنس (Asnis) وآخرون، أن ذكر مرضى اضطراب الإحكام للأفكار والمحاولات المتعلقة بالانتحار أقل بكثير من أولئك ذوو الاكتئاب الشديد. ووفقاً لدراسة قام بها بولو (Bolu) وآخرين عام 2012 على 82 مريضاً باضطراب الإحكام في عيادة ما، وجدوا أن 22 (26.8%) من المرضى تم إدخالهم إلى العيادة بسبب محاولتهم للانتحار، مما يتفق مع النتائج السابقة. بالإضافة إلى ذلك، وُجد أن 10 من الاثنان وعشرون مريضاً اختاروا طرقاً للانتحار ذات فرص إنقاذ عالية. وفي احصائية قام بها هينريكسون (Henriksson) وآخرين عام 2005، وجدوا أن نصف تلك الضغوطات كانت متعلقة بالوالدين، وثلثها متعلقة بالزملاء.
تم اكتشاف عوامل مختلفة ترتبط بتشخيص اضطراب الإحكام أكثر من اضطرابات المحور الأول، وتشمل:
يواجه أولئك الذين يتعرضون لصدمات متكررة خطراً أكبر من غيرهم، حتى لو كانت تلك الصدمات قد حدثت منذ زمن بعيد. وقد يكون العمر عاملاً حيث أن صغار السن لا يستطيعون التأقلم بشكل جيد، بالإضافة إلى أنهم نادراً ما يستطيعون تقدير الآثار المترتبة على الضغوطات المحتملة.
الضغط عموماً عبارة عن حدث خطير وغير عادي يواجهه فرد أو مجموعة من الأفراد. والضغوطات التي تسبب اضطراب الإحكام قد تكون شديدة جداً وقد تكون طفيفة نسبياً مثل فقدان صديق أو صديقة أو الانتقال إلى حي جديد. وكلما كانت تلك الضغوطات حادة ومتكررة كلما كانت فرصة الإصابة بالاضطراب أعلى، وتصبح الضغوطات مرضيّة عندما يبدأ المريض بالشعور بأنها مجهده. ومن المهم قبل أن يشخص المريض باضطراب الإحكام أن يكون يعاني من ضغط مُسبّب لذلك الاضطراب.
لكل فئة عمرية مختلفة، ضغوطات شائعة خاصة بها:
سن البلوغ:
المراهقين والأطفال:
في دراسة أُجريت من عام 1990 إلى عام 1994 على 89 مراهق في العيادات الخارجية للأمراض النفسية، وجد أن 25% منهم قد حاولوا الانتحار، حيث أساء 37.5% منهم استخدام الكحول، بينما أظهر 87.5% سلوكاً عدوانياً، وعانى 12.5% من صعوبات في التعلم، و87.5% من أعراض القلق.
الأساس في تشخيص اضطراب الإحكام هو الضغط والتشخيص السريري لمدى إمكانية شفاء الأعراض عن طريق إزالة الضغط. بالإضافة إلى ذلك، فإن التشخيص قد يكون غير واضحاً إذا كان المريض قد تعرض للضغوطات لوقت طويل لأن التعرض لهذا النوع من الضغوط ليس مرتبطا باضطراب الإحكام فحسب، بل باضطراب الاكتئاب الشديد واضطراب القلق العام.
تعتبر بعض العلامات والمعايير التي استخدمت لوضع التشخيص مهمة. أولا، يجب للأعراض أن تكون تابعة لضغط ما بوضوح. ثانيا، يجب أن تكون الأعراض أكثر حدة من المتوقع. ثالثا، يجب أن لا تظهر اضطرابات كامنة أخرى. وأخيرا، يجب أن لا تكون الأعراض جزءاً من أي حزن عادي على وفاة قريب أو عزيز.
20% إلى 50% من مرضى اضطراب الإحكام قد شُخصوا بأمراض نفسية أكثر خطورة في غضون 5 سنوات فقط من التشخيص بالاضطراب، وذلك يعود إلى قدرة اضطراب الإحكام على التفاقم ذاتياً.
يوصى في كثير من الأحيان بالعلاج النفسي لعلاج اضطراب الإحكام، فالعلاج النفسي يعمل على التخفيف من الأعراض بالإضافة إلى تعديل السلوك. ويمكن أن يوصف القلق بأنه إشارة من الجسد على أن شيئا ما في حياة المريض يحتاج للتغيير. وبالنسبة للعلاج، فإنه يتيح للمريض وضع ألمه وضيقه في كلمات عوضاً عن الأفعال المدمرة، ويمكن للعلاج الفردي مساعدة المريض في الحصول على الدعم الذي يحتاج إليه، وتحديد الاستجابات الغير طبيعية بالإضافة إلى مساعدته في الاستفادة من نقاط قوته، وغالباً ما يستخدم الإرشاد العلاجي والعلاج النفسي والتدخل في الأزمات والعلاج الأسري والعلاج السلوكي والعلاج الجماعي الذاتي للتشجيع على التعبير اللفظي عن المخاوف والقلق والغضب والعجز واليأس. ويتم أحياناً استخدام مضادات الاكتئاب والقلق بجرعات صغيرة بالإضافة إلى أشكال أخرى من العلاج. وبالنسبة للمرضى الذين يعانون من ضغوط حياتية شديدة، فيتم استخدام البِنزوديازيبين ( وهو دواء مهدئ ومضاد للاكتئاب)، ولكن لو أن المريض شارب شره للكحول أو كان كذلك، فينصح باستخدام بدائل أخرى لا تسبب الإدمان وذلك لتجنب مخاطر أكبر. ووجد أن أدوية التاينبتين (دواء يستخدم في علاج اضطراب الاكتئاب) والبرازولام (دواء مهدئ ومزيل للقلق) والميانسيرين (دواء مثبط للسيروتونين ومضاد للهستامين) تعطي نتائج فعالة لمرضى اضطراب الإحكام المصابين بالقلق. وقد تم إضافة بعض الأدوية إلى خطط العلاج واستخدامها مثل مضادات الاكتئاب ومضادات الذُّهان (نادراً)، والمنشطات (للأشخاص الذين يصبحون منطوين للغاية).
كان هناك القليل فقط من الأبحاث حول كيفية علاج الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الإحكام. وقد ذُكر أنه لا حاجة للتدخل إلاعندما يصل الخطر إلى مستويات مرتفعة بحجة أن الشفاء بشكل طبيعي هو المبدأ، ومع ذلك فإن العلاج قد يكون مفيداً لبعض المرضى. وبالنسبة للمرضى الذين يعانون من اضطراب الإحكام مع أعراض للاكتئاب و/أو القلق قد يستفيدون من العلاجات المستخدمة لعلاج اضطرابات الاكتئاب و/أو القلق. وفي دراسة وجد أن الذين يعانون من اضطراب الإحكام تلقوا تدخلات مماثلة لغيرهم ممن شخصوا باضطرابات نفسية أخرى، بما في ذلك العلاج النفسي والأدوية. ووجدت دراسة أخرى أن الذين يعانون من اضطراب الإحكام يستجيبون لمضادات الاكتئاب بشكل أفضل من المصابين بالاكتئاب الشديد. ونظراً لعدم وجود علاج خاص باضطراب الإحكام، فليس هنالك سوى انتظار ومراقبة الأعراض فإن لم تتحسن وسببت مشكلة جدية للمريض، فيجب عندها توجيه العلاج للأعراض نفسها.
بالإضافة للعلاج، يمكن للوالدين تقديم المساعدة لأطفالهم عن طريق:
ديفيراسيروكس هو دواء يستخدم لاستخلاب الحديد عن طريق الفم. يستخدم الدواء لعلاج اكتناز الحديد في المرضى الذي يتعرضون لنقل الدم لفترات طويلة كما في حالات الثلاسيميا وفقر الدم المزمن. يسوق تحت اسم "إكسجيد" (Exjade) ويعد أول دواء يستخدم لهذه الاستخدامات يحصل على الترخيص في الولايات المتحدة.
حصل الدواء على ترخيص إدارة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة في نوفمبر 2005. كما حصل على ترخيص وكالة الأدوية الأوروبية في الاتحاد الأوروبي ليستخدم من عمر 6 سنوات فأكثر في حالات اكتناز الحديد بسبب نقل الدم المزمن.
طوني عيسى( 14 يونيو 1979-) ممثل ومغني لبناني.
ولد في عمشيت والده الممثل ناظم عيسى، ترعرع في قرية إسمها بعشتة، قريبة من عمشيت، عاش فيها حوالي اثني عشر عاما، تعلم في مدرسة الفرير حتى صف الثاني متوسط، في هذه المدة رافق والده الذي كان ممثلا ومديرا للإنتاج الفني، أصبح معاصرا للمسرح القديم، امثال: مسرح نبيه أبو الحسن وغيره، ثم اكملت المرحلة المتوسطة في الليسة عمشيت ، ومنها إلى ثانوية عمشيت، بعدها درس إدارة الفنادق في معهد قرطباوي.
تزوج في 23 مايو 2021 من فتاة من خارج الوسط تدعى "أمونة عيد"
في تركيا وأقيم حفل زفافه في بيروت