CALM/arwiki huggingface dataset:
يتوفر إيزوميبرازول على شكل كبسولات متأخرة التحرر في الولايات المتحدة أو كأقراص متأخرة التحرر في أستراليا والمملكة المتحدة وكندا (تحتوي على إيزوميبرازول مغنيسيوم ) عيار 20 و 40 ملغ، على شكل كبسولات متأخرة التحرر في الولايات المتحدة (تحتوي على إيزوميبرازول سترونتيوم) عيار 49.3 ملغ (تقدم ما يعادل 40 ملغ من إيزوميبرازول، وكما أن إيسوميبرازول الصوديوم متوفر للاستخدام عن طريق الحقن الوريدي / التسريب الوريدي. إن مستحضرات إيزوميبرازول عن طريق الفم مغلفة معوية ، بسبب التحلل السريع للدواء في الظروف الحمضية للمعدة . يتم تحقيق ذلك عن طريق صياغة الكبسولات باستخدام نظام الحبيبات متعدد الوحدات MUPS.
. يتوفر من ايزوميبرازول اكياس فواره بتركيز ١٠ مجم
يستخدم مزيج (الاسم التجاري فيموفو Vimovo) للوقاية من قرحة المعدة المرتبطة بالعلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المزمنة. يتوفر فيموفو Vimovo بعيارين : 500/20 ملغ و 375/20 ملغ. أظهرت التجارب السريرية للنابروكسين / إيزوميبرازول حدوث قرحة معوية في 24٪ من المرضى الذين عولجوا نابروكسين (وحده) مقابل 7٪ على نابروكسين / إيسوميبرازول. أضافت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تحذيرات إلى ملصق Vimovo فيما يتعلق بالتهاب الكلية الخلالي الحاد وخطر حدوث مشاكل في الكلى لدى بعض المرضى.
نظام الحبيبات متعدد الوحدات.
إن كبسولات إيزوميبرازول، بالإضافة إلى أقراص لوسك Losec / بريلوسك Prilosec ، يتم تصنيعها على أنها "نظام حبيبات متعدد الوحدات" (MUPS). تتكون الكبسولة بشكل أساسي من حبيبات (كريات) صغيرة للغاية معوية مغلفة تحتوي في داخلها على تركيبة إيزوميبرازول وهذه الحبيبات متوضعة داخل غلاف خارجي. عندما تغمر الكبسولة في محلول مائي، كما يحدث عندما تصل الكبسولة إلى المعدة، يدخل الماء إلى الكبسولة بالتناضح . تنتفخ المحتويات بسبب امتصاص الماء، مما يؤدي إلى انفجار القشرة وإطلاق الحبيبات المعوية المغلفة. بالنسبة لمعظم المرضى، فإن نظام الحبيبات متعدد الوحدات ليس له أي فائدة على المستحضرات التقليدية المغلفة المعوية. المرضى الذين تكون التركيبة مفيدة لهم هم أولئك الذين يحتاجون إلى تغذية أنبوب أنفي معدي وأولئك الذين يعانون من صعوبة في البلع ( عسر البلع ).
جرعة نيكسيوم لعلاج أمراض الجهاز الهضمي
جرعة دواء Nexium للأطفال أكبر من 12 سنة والبالغين :
لعلاج ارتجاع المريء :
20 مجم أو 40 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 4 إلى 8 أسابيع
للوقاية من قرحة المعدة الناتجة عن تناول المسكنات :
20 مجم أو 40 مجم مرة واحدة يوميا لمدة تصل إلى 6 أشهر
لعلاج جرثومة المعدة ( اتش بيلوري) :
يتم تناول نيكسيوم بجرعة 40 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام مع أدوية أخرى مثل داوء أموكسيسيلين 1000 مجم ودواء كلاريثروميسين 500 مجم
لعلاج متلازمة زولينجر إليسون :
الجرعة هي 40 مجم مرتين يوميًا
في عام 2010 ، أعلنت استرازينيكا عن اتفاقية ترويج مشترك مع دايتشي سانكيو لتوزيع نيكسيوم Nexium في اليابان. في سبتمبر 2011 ، تمت الموافقة على بيع نيكسيوم Nexium وتم إطلاقه بواسطة دايتشي سانكيو Daiichi Sankyo في اليابان. تمت الموافقة على استخدام إيزوميبرازول في الولايات المتحدة في فبراير 2001.
بين إطلاق عقار إيزوميبرازول في عامي 2001 و 2005 ، حقق العقار أرباحًا تصل قيمتها إلى 14.4 مليار دولارًا أمريكيًا لشركة استرازينيكا..
الجدل حول إيزوميبرازول.
كان هناك بعض الجدل حول سلوك استرازينيكا في ابتكار، تسجيل براءات الاختراع، وتسويق الدواء. إن سلف إيزوميبرازول الناجح هوالأوميبرازول. إن الأوميبرازول هو خليط من جزيئين متماثلين ضوئيا (إيزوميبرازول والذي هو النظير الضوئي الميسر S-، و أوميبرازول النظير الضوئي الميمن R-) ؛ قال النقاد إن الشركة كانت تحاول جعل براءة اختراع أوميبرازول " دائمة الخضرة " من خلال تسجيل براءة اختراع إيزوميبرازول النقي وتسويقها بقوة للأطباء على أنها أكثر فعالية من الخليط.
إن تعبير " دائمة الخضرة " يقصد بها أي من الاستراتيجيات القانونية والتجارية والتكنولوجية المختلفة التي يطيل من خلالها المنتجون من عمر براءات الاختراع الخاصة بهم والتي توشك على الانتهاء، وذلك من أجل الاحتفاظ بالعائدات منهم، إما عن طريق الحصول على براءات اختراع جديدة (على سبيل المثال أنظمة التسليم المتتابع، أو أشكال ومخاليط صيدلانية جديدة) ، أو عن طريق الشراء، أو إحباط المنافسين، لفترات زمنية أطول مما هو مسموح به عادة بموجب القانون.
كما انتقد ، رئيس مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS) ، شركة استرازينيكا لتسويقها القوي لدواء نيكسيوم Nexium. في مؤتمر للجمعية الطبية الأمريكية (AMA) ، قال إن شركة استرازينيكا تستخدم العقار الجديد لزيادة تكلفة المستهلكين وشركات التأمين.
أسماء الماركات.
تتوفر إصدارات عامة من إيزوميبرازول المغنيسيوم في جميع أنحاء العالم. وهي متوفرة بدون وصفة طبية تحت الاسم التجاري نيكسيوم Nexium في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة.
إيسيباميسين Isepamicin، هو إيسيباميسين سلفات
صاد حيوي من زمرة الأمينوغليكوزيدات
علاج الانتانات الناجمة عن الجراثيم المتحسسة له.
للبالغين (حقن عضلي أو وريدي): 8-15 ملغ/كغ مرة واحدة يومياً، الجرعة القصوى 1.5 غ/اليوم.
محلول معد للحقن: 250 ملغ/مل (1مل، 2مل)
ويكي الرحلات هي دليل سياحي على شبكة الإنترنت، كتب بطريقة تشاركية من عدد من الكتاب المتطوعين، ومحتواه هو تحت رخصة حرة.
الهدف الرئيسي من ويكي الرحلات هو توفير جميع المعلومات والمعارف التي يحتاجها المسافر إلى أي وجهة في جميع أنحاء العالم، من الفنادق والمواصلات وأنواع الأغذية والمطاعم والتكاليف والمعالم السياحية.
قصة إطلاق ويكي الرحلات.
تأسس المشروع في سبتمبر 2006 من قبل إلكترون فولت الألمانية بإطلاق تفرع من موقع ويكي ترافيل وبدأ العمل في 10 ديسمبر 2006 على نشر المحتوى تحت رخصة المشاع الإبداعي للوثائق الحرة.
في منتصف عام 2012 سعى غالبية المجتمع من المحررين والمسئولين في ويكي ترافيل رفع اقتراح إلى مؤسسة ويكيميديا لاستضافة مشروع غير تجاري جديد تحت اسم Wikivoyage. تم قبول هذا الاقتراح في أكتوبر عام 2012 . وتم ترحيل حسابات المحررين من ويكي ترافيل للعمل على المشروع الجديد كما يجري التصويت على الشعار للمشروع الجديد في موقع ويكيميديا .
مسمى ويكي الرحلات.
يتكون اسم الموقع من كلمتين ويكي وتعبر عن ذلك النوع من المواقع الإلكترونية يسمح للزوار بإضافة المحتويات وتعديلها، وكلمة رحلات وهي جمع رحلة وهو الانتقال من مكان لآخر لأي غرض كان وغالباً ما تكون للسياحة أو العمل وقد عبر عنها بصيغة الجمع للتعبير عن تنوع الموقع وشموليته.
العمل على إطلاق النسخة العربية.
جارٍ العمل على النسخة بيتا باللغة العربية حالياً فهي بحاجة إلى نمو كبير بما فيه الكفاية وإلى تطوير مجتمع قوي، سيؤدي مستقبلاً إلى نقلها إلى نطاق فرعي خاص بها.
المبادئ الأساسية في ويكي الرحلات.
المسافر أولاً.
المسافر يأتي أولاً هو المبدأ الأساسي في استخدام ويكي الرحلات وعند اتخاذ القرارات حول أي سياسة وذلك أن الهدف والفكرة قائمة من أجل خدمة المسافرين، ويقابل ذلك القراء في ويكيبيديا.
النزاهة والعدالة.
عند استعراض الفنادق والمطاعم والمعالم السياحية وغيرها، كان من البديهي أن تكون ويكي الرحلات نزيهة وعادلة، ولا تسمح للقضايا الشخصية أو المصالح الترويجية بالتأثير على المحتوى والمصداقية وذلك لتتمكن من توفير خدمة مفيدة للمسافر.
الإثارة والتشويق.
تسمح ويكي الرحلات بحصة محددة من الإثارة والتشويق دون مبالغة تخرج عن الحقيقة.
نهر ستانلي
نهر ستانلي بالإنجليزية (Stanley River): نهر يوجد بكوينزلاند , أستراليا, وهو الفرع الرئيسي لنهر بريسبان Brisbane, مجرى وادي النهر يمتد غرباً لمسافة 35 كم جنوب ماليني Maleny عبر منطقة وودفورد Woodford ثم إلى كيلكوي Kilcoy, مساحة حوضه 1330 كم2
مجري النهر واحد من أكثر المناطق في أستراليا تعرضاً للأمطار, فمتوسط هطول الأمطار السنوي 925 ملم.
إيفاسيترابيب Evacetrapib هو خافض شحوم من زمرة مثبطات CETP لا يزال قيد الدراسة، يعمل على زيادة مستويات البروتين دهني مرتفع الكثافة وخفض مستويات البروتين شحمي. لايسبب زيادة في الألدستيرون ولا ارتفاع في ضغط الدم كما يفعل مركب torcetrapib (المركب الأول المصمم من هذه المجموعة، وقد تم إيقاف استخدامه بسبب زيادة احتمال حدوث أمراض القلب والشرايين عند استخدامه).
إيكونازول هو إيكونازول نترات، مضاد فطريات يطبق موضعياً.
يؤثر على نفوذية الغشاء الخلوي الخاص بجدار الخلية الفطرية، وقد يتدخل بتركيب الرنا والبروتين فيها، وقد يؤثر على استقلاب الدسم ضمنها.
فرط الحساسية له أو لمكوناته.
بنسبة 1 - 10%:
من أدوية المجموعة C. لا يستخدم في الثلث الأول إلا للضرورة الشديدة ولا في الثلثين الثاني والثالث إلا للضرورة.
(يستمر علاج سعفة القدم لمدة شهر، وسعفة الأرفاغ وسعفة الجسد والسعفة المبرقشة وداء المبيضات الجلدي لمدة شهرين).
رهيم 1%
الإيميبينيم هو مضاد حيوي من زمرة الكاربابينيمات. له طيف واسع ضد العديد من البكتيريا سلبية وإيجابية الغرام واللاهوائية.
يؤثر على تركيب الجدار الخلوي الجرثومي (طبقة الببتيدوغلايكان).وينتمي إيميبينيم إلى مجموعة البيتالاكتام إذ يعمل _ككل أفراد هذه المجموعة من المضادات الحيوية_ على تثبيط مجموعة من البروتينات تدعى "البروتينات الرابطة للبنسلين" وأهمها أنزيم ترانسببتيداز الذي يساهم في تشكيل الروابط الجسرية بين سلاسل الغلايكان مؤدياً إلى فقدان الجدار الخلوي الجرثومي لصلابته فيصبح الغشاء الخلوي وحده عرضةً للضغوط التناضحية الداخلية في ظل غياب بنية متينة تقاومها (والتي كانت من مهمة الجدار الخلوي الجرثومي)مما يؤدي في النهاية إلى انحلال خلوي جرثومي وهو فعل قاتل للجراثيم Bactericidal .
مقاوم للبيتالاكتاماز لكن فعاليته تزول بفعل دي هيدروببتيداز في النبيبات الكلوية مما ينقص من تركيزه البولي. لذلك يعطى مع مثبطات دي هيدروببتيداز الكلوية السياستاتين.
تعطى توليفته مع السيلاستاتين لعلاج الإنتانات المتنوعة للسبيل التنفسي السفلي والجهاز البولي.
نهر ستيوارت - كوينزلاند
نهر ستيوارت بالإنجليزية (Stuart River): هو نهر يقع في خليج وادي بورنيت الواسع Bay-Burnett في كوينزلاند, أستراليا, النهر يصب في سد بوندوم Boondooma ومن ثمّ إلى نهر بوين, وهو رافد لنهر بورنيت, مساحة حوض النهر تعتبر صغيرة نسبياً 65 كم2.
مترجم من http://en.wikipedia.org/wiki/Stuart_River_%28Queensland%29
إينروفلوكساسين Enrofloxacin هو مضاد حيوي من زمرة الفلوروكينولون. يستخدم ضد الجراثيم إيجابية الغرام وسلبياته التي تصيب الحيوانات الأليفة، منها:
الزائفة الزنجارية، الكلبسيلة، الإشريكية القولونية، الأمعائية، العطيفة، الشيغيلا، السالمونيلا، الغازية، المستدمية، بروتيوس، يرسينيا، السراتية، الضمة، البروسيلا، الكلاميديا، تراخوما، المكورات العنقودية.
يفضل تجنب الجرعة الزائدة منه لأنه سبب العديد من الآثار الجانبية كالقيء وفقدان الشهية، وقد تكون خطيرة كاحداث العمى الدائم.
تثبيط الدنا جيراز اللازم لتضاعف الدنا الجرثومي.
أبو سعيد الجنابي (- 301 هـ)، هو أبو سعيد الحسن بن بهرام الجنابي الهجري، نسبته إلى «جنابة» من بلاد فارس.
ينسب إلى قرية جنابة على الساحل الشمالي للخليج العربي. انتدبه حمدان قرمط وبعثه إلى البحرين لبث دعوته فيها. استقر في القطيف تحت ستار العمل بالتجارة، وانصرف في خلال ذلك لنشر دعوته سراً سنين عديدة، ولم يقم بإعلانها حتى سنة 286 هـ حين تأكد من كثرة أتباعه وكفاية قوته. بعد ذلك مد أبو سعيد سيطرته على البحرين كلها مستخدماً أسلوب الترويع لكف المعارضين عن مقاومته.
صرف همه طيله حكمه لتوطيد دائم لسلطته في منطقة البحرين دون السعي للتوسع في المناطق المجاورة. حاول القرامطة في زمنه غزو عمان مرتين، غير أنهم لم يتمكنوا من ذلك توفي سنة 301 هـ وأسند السلطة من بعده بوصية منه لابنه الصغير أبي طاهر فتقلد زمام الأمور سنة 305 هـ بعد فترة انتقالية تولاها أخوه الأكبر لتمكينه من بلوغ سن الرشد.
كونغ فوت (Kung-foot) هو اسم مسلسل رسوم متحركة فرنسي انتج عام 2007 . تم عرض الدبلجة العربية في سبتمبر 2012 في قناة إم ‌بي ‌سي 3.
بلدية بينالوا (بالإسبانية: Benalúa) هي بلدية تقع في مقاطعة غرناطة التابعة لمنطقة أندلوسيا جنوب إسبانيا.
بلغ عدد سكان بلدية بينالوا 3.370 نسمة عام 2011 (وفقاً للمعهد الوطني الإسباني للإحصاء).
بلدية بينالوا دي لاس فياس (بالإسبانية: Benalúa de las Villas) هي بلدية تقع في مقاطعة غرناطة التابعة لمنطقة أندلوسيا جنوب إسبانيا.
بلغ عدد سكان بلدية بينالوا دي لاس فياس 1.381 نسمة عام 2011 (وفقاً للمعهد الوطني الإسباني للإحصاء).
بلدية بيناماوريل (بالإسبانية: Benamaurel) هي بلدية تقع في مقاطعة غرناطة التابعة لمنطقة أندلوسيا جنوب إسبانيا.
بلغ عدد سكان بلدية بيناماوريل 2.471 نسمة عام 2011 (وفقاً للمعهد الوطني الإسباني للإحصاء).
بلدية بيرتشوليس (بالإسبانية: Bérchules) هي بلدية تقع في مقاطعة غرناطة التابعة لمنطقة أندلوسيا جنوب إسبانيا.
بلغ عدد سكان بلدية بيرتشوليس 828 نسمة عام 2011 (وفقاً للمعهد الوطني الإسباني للإحصاء).
بلدية بوبيون (بالإسبانية: Bubión) هي بلدية تقع في مقاطعة غرناطة التابعة لمنطقة أندلوسيا جنوب إسبانيا.
بلغ عدد سكان بلدية بوبيون 343 نسمة عام 2011 (وفقاً للمعهد الوطني الإسباني للإحصاء).
بلدية بوسكيستار (بالإسبانية: Busquístar) هي بلدية تقع في مقاطعة غرناطة التابعة لمنطقة أندلوسيا جنوب إسبانيا.
بلغ عدد سكان بلدية بوسكيستار 306 نسمة عام 2011 (وفقاً للمعهد الوطني الإسباني للإحصاء).
كاثين أو (+) - نورسودوإيفيدرين هو دواء ذو تأثير نفسي من الفئتين الكيميائية الفينيثيلامين والأمفيتامين الذي يعمل كمنشط. جنبا إلى جنب مع الكاثينون، يوجد بشكل طبيعي في "القات"، ويساهم في آثاره العامة. لديه ما يقرب من 7-10٪ من فعالية الأمفيتامين.
الكاثين ماده شبه قلوية، صيغتها الكيميائية C9H13NO و وزنها الجزيئي 151.21 جرام/مول و درجة انصهارها تتراوح ما بين 77.5-78 درجة سيليزية. وتساهم  هذه المادة في خاصة التنبيه المتعلقة بنبات القات.
يستخدم الكاثين للحد من الشهية للطعام حيث يعمل علي مستقبلات الطعام في المخ. له قد كبيره علي حرق الدهون في الجسم والبطن. مضيق للأوعية الدموية في الانف.
لقاح الإنفلونزا هو عبارة عن تطعيم موسمي سنوي باستخدام لقاح يحوي أجسام مضادة تقاوم فيروسات الإنفلونزا ويحفز الجهاز المناعي لدى الإنسان.
. و يحتوي اللقاح عادة على عدة أنواع من الفيروسات المضعفة أو الميتة. تتغير هذه اللقاحات تبعا لتغير الفيروسات المتوقع انتشارها سنويا، وينصح بأخذ التطعيم سنويا لضمان استمرار المناعة التي تتراوح ما بين صفر - 90%، وفي الحالات التي تحصل بها الإصابة بالإنفلونزا بعد التطعيم تكون الإعراض أخف وأقل حدة.كل لقاح للإنفلونزا الموسمية يحتوي على ثلاثة انواع من فيروسات الإنفلونزا : نوع واحد إنفلونزا A H3N2 ، نوع واحد من سلالة H1N1 إنفلونزا سلالة فيروس (موسمي)، و سلالة فيروس الإنفلونزا B . يعطى اللقاح عادة في بداية فصل الشتاء (في شهر أكتوبر أو نوفمبر) عندما تكثر الإصابة بالإنفلونزا. والمدة المتوقعة للحماية من الإنفلونزا هي سنة.وينصح بأخذ التطعيم سنويا لضمان استمرار المناعة التي تتراوح ما بين صفر - 90%
يتم تركيب لقاحات الإنفلونزا الموسمية كل عام، على أساس التوصيات الموسمية لمنظمة الصحة العالمية ,وتحتوى على مضادات الهيماجلوتينين وإنزيم النورامينيداز لنوعين فرعيين من فيروس الإنفلونزا A (H3N2، H1N1) وفيروس الإنفلونزا B.صادقت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية على لقاح الإنفلونزا للعام 2012-2013 .يجدر بالذكر أن فيروسات الإنفلونزا لديها القدرة على تفادى الجهاز المناعى بالجسم، من خلال مرورها المستمر باختلافات جينية مستمرة، وقد تتغير من فصل إلى آخر.ويفسر ذلكـ تعرض الأفراد لسلالات جديدة على الرغم من الإصابة السابقة بفيروسات إنفلونزا أخرى، فقد يكون لدى الأشخاص وقاية محدودة ضد الفيروسات الجديدة السائدة.وهذا هو سبب الحاجة إلى تغيرات في سلالات لقاح الإنفلونزا من عام لآخر والسبب وراء توصية السلطات الطبية بتلقى لقاح الإنفلونزا سنويا.اللقاح يحتوي على ثلاثة أنواع فقط من الفيروسات المسببة، لانه يوجد العديد من سلالات الفيروسات المسببة للإنفلونزا. لذلك اللقاح يكون مضاد لثلاثة انواع من هذه الفيروسات الثلاثة والتي تعتبر أشهر المسببات المنتشرة حاليا.
يمكن استخدامه في حالة الحمل والإرضاع .
توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكية بلقاح الإنفلونزا باعتباره الطريقة الأفضل للحماية من الإنفلونزا والحد من انتشارها. يمكن أن يقلل لقاح الإنفلونزا أيضًا شدة الإنفلونزا إذا أصيب الشخص بسلالة فيروسية لا يحتويها اللقاح. يستغرق تكوين الأجسام المضادة الواقية نحو أسبوعين بعد التلقيح.&lt;ref name="NHS28/9/2021"&gt;Flu vaccine "هيئة الخدمات الصحية الوطنية" &lt;/ref&gt;
وجد تحليل تلوي أُجري في 2012 أن التلقيح ضد الإنفلونزا فعال في 67% من الحالات. السكان الأكثر استفادة وفقًا للتحليل هم البالغون المصابون بفيروس نقص المناعة البشري الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و55 عامًا (76%)، والبالغون الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و46 عامًا (نحو70%)، والأطفال الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر و24 شهرًا (66%). ظهر أيضًا أن لقاح الإنفلونزا يحمي من احتشاء عضلة القلب بفائدة 15-45%.
تُعبّر "كفاءة" اللقاح عن قدرته على خفض الإصابة بالمرض في ظروف خاضعة للرقابة، أما "الفعالية،" فتمثل الانخفاض الملحوظ في خطر الإصابة بعد وضع اللقاح قيد الاستخدام في العالم الحقيقي. بالنسبة للقاح الإنفلونزا، من المتوقع أن تكون الفعالية أقل من الكفاءة لأن فعاليته تُقاس باستخدام معدلات الإصابة بالأمراض الشبيهة بالإنفلونزا التي قد لا تكون مُسبّبة بفيروس الإنفلونزا. تظهر لقاحات الإنفلونزا عمومًا كفاءة عالية، وتقاس كفاءتها بإنتاج الأجسام المضادة في النماذج الحيوانية أو الأشخاص الذين تلقوا اللقاح. دراسة فعالية لقاح الإنفلونزا في العالم الحقيقي صعبة؛ قد لا يطابق اللقاح السلالات الفيروسية المنتشرة، ويختلف انتشار الفيروس بشكل كبير بين عام وآخر، وكثيرًا ما يُخلط بين الإنفلونزا والأمراض الأخرى الشبيهة. ومع ذلك، في معظم السنوات (16 من أصل 19 عامًا قبل 2007)، طابقت سلالات لقاح الإنفلونزا السلالات المنتشرة على نحو جيد، ويمكن أن يوفر اللقاح غير المطابق حماية متصالبة. يتغير الفيروس بسرعة بسبب الانسياق المستضدي، وهو حدوث طفرة طفيفة في الفيروس تسبب ظهور سلالة جديدة.
يوفر التلقيح السنوي المتكرر عمومًا حماية مناسبة من الإنفلونزا سنويًا. توجد أدلة تشير إلى أن التلقيح المتكرر يمكن أن يسبب انخفاضًا في فعالية اللقاح ضد بعض الأنواع الفرعية للإنفلونزا. لا يغير هذا من توصيات التلقيح السنوي الحالية ولكنه قد يؤثر على سياسة التلقيح المستقبلية. اعتبارًا من عام 2019، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بتلقي اللقاح السنوي إذ تُظهر معظم الدراسات الفعالية الإجمالية لهذا الإجراء ضد الإنفلونزا.
لا يقي التلقيح ضد الإنفلونزا من الإصابة بكوفيد-19، لكنه يحمي من الإصابة بالإنفلونزا وكوفيد-19 معًا، وتزيد هذه الإصابة المشتركة بشكل كبير من خطورة المرض. تظهر الأبحاث أن المرضى المصابين بالفيروسين معًا أكثر عرضة للوفاة بمقدار الضعف مقارنة بالمرضى المصابين بكوفيد-19 فقط. يمكن للمرضى الذين تعافوا من كوفيد-19 تلقي لقاح الإنفلونزا بأمان. ويمكن إعطاء لقاح الإنفلونزا ولقاح كوفيد-19 في الوقت نفسه بأمان.&lt;ref name="NHS28/9/20212"&gt;Flu vaccine "هيئة الخدمات الصحية الوطنية" &lt;/ref&gt;
وصف توم جيفرسون، الذي قاد مراجعات مؤسسة كوكرين المتعلقة بلقاحات الإنفلونزا، الأدلة السريرية المتعلقة بلقاحات الإنفلونزا بأنها «هراء»، وصرح أنها غير فعالة؛ ودعا إلى إجراء تجارب سريرية مُعشاة منضبطة بالغفل، والتي يعتبرها معظم العاملين في هذا المجال غير أخلاقية. رُفضت آراؤه المتعلقة بفعالية لقاحات الإنفلونزا من قبل المؤسسات الطبية ومن ضمنها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ومعاهد الصحة الوطنية الأمريكية، ومن قبل الشخصيات البارزة في هذا المجال مثل أنتوني فاوتشي.
أوصى مايكل أوسترهولم، الذي قاد مراجعة مركز بحوث وسياسات الأمراض المعدية عام 2012 بشأن لقاحات الإنفلونزا، بالحصول على اللقاح لكنه انتقد الترويج الزائد له، قائلًا: «لقد بالغنا في الترويج لهذا اللقاح ومدحه...  فهو لا يحمي مثلما اُشيع عنه. هذا عملٌ هدفه المبيعات: إنها مسألة علاقات عامة».
توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بأن يتلقى الجميع لقاح الإنفلونزا الموسمية باستثناء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر. تولي حملات التلقيح اهتمامًا خاصًا للأشخاص المعرضين للمضاعفات الخطيرة إذا أصيبوا بالإنفلونزا، كالنساء الحوامل والأطفال دون 59 شهرًا وكبار السن والمصابين بأمراض مزمنة أو ضعف مناعي، ومن يتعامل مع هذه الفئات، كالعاملين في مجال الرعاية الصحية.
نظرًا لأن عدد الوفيات بين الأطفال الذين يصابون بالإنفلونزا مرتفع أيضًا، توصي مراكز السيطرة على الأمراض ومنظمة الصحة العالمية بتلقيح المخالطين المنزليين للرضع ومقدمي الرعاية لهم لتقليل خطر انتقال عدوى الإنفلونزا إلى الرضع.
تبين أن اللقاح يقلل خطر الإصابة بالإنفلونزا وربما الأمراض الشبيهة بالإنفلونزا عند الأطفال. البيانات التي تتناول الأطفال دون السنتين محدودة. خلال موسم الإنفلونزا 2017-2018، أشار مدير مراكز السيطرة على الأمراض إلى أن 85% من الأطفال الذين ماتوا «لم يتلقوا اللقاح، على الأرجح».
في الولايات المتحدة، واعتبارًا من يناير 2019، توصي مراكز السيطرة على الأمراض بإمكانية إعطاء الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر و35 شهرًا 0.25 مل/جرعة أو 0.5 مل/جرعة من لقاح فلوزون رباعي التكافؤ. لا يوجد تفضيل لأي من هذين الحجمين لدى هذه الفئة العمرية. يجب أن يتلقى جميع الأشخاص الأكبر من 36 شهرًا 0.5 مل/جرعة من فلوزون رباعي التكافؤ. اعتبارًا من أكتوبر 2018، رُخص لقاح أفلوريا رباعي التكافؤ للأطفال الأكبر من ستة أشهر في الولايات المتحدة. يجب أن يتلقى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر و35 شهرًا 0.25 مل/جرعة من لقاح أفلوريا رباعي التكافؤ. يجب أن يتلقى جميع الأشخاص الأكبر من 36 شهرًا 0.5 مل/جرعة من لقاح أفلوريا رباعي التكافؤ. اعتبارًا من فبراير 2018، رُخص لقاح أفلوريا تيترا للبالغين والأطفال الأكبر من خمس سنوات في كندا.
في 2014، نشرت اللجنة الاستشارية الوطنية الكندية للتمنيع مراجعتها للتلقيح ضد الإنفلونزا عند الأطفال الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و18 عامًا، وفي 2015، نشرت مراجعة لاستخدام لقاح فلواد المخصص للأطفال عند الأطفال بين 6 و72 شهرًا. في دراسة مجراة في مركز إحالة من الدرجة الثالثة، بلغت نسبة الأطفال المُلقحين ضد الإنفلونزا 31% فقط. بلغت معدلات التلقيح عند الأطفال مُثبطي المناعة والأطفال الذين يعانون من الداء المعوي الالتهابي (46%).
تظهر أعراض مشابهة لأعراض الزكام عند 16% من البالغين غير الملقحين، وتنخفض النسبة إلى نحو 10% عند البالغين الملقحين. أدى التلقيح إلى خفض حالات الإنفلونزا المؤكدة من نحو 2.4% إلى 1.1%. لكنه لم يظهر أي تأثير على الاستشفاء.
وجدت مراجعة أجرتها مؤسسة كوكرين أن التطعيم أدى إلى انخفاض متواضع في أعراض الإنفلونزا وأيام التغيب عن العمل عند البالغين العاملين، دون ظهور أي تأثير على انتقال العدوى أو المضاعفات المتعلقة بالإنفلونزا. يمكن أن توفر لقاحات الإنفلونزا حماية معتدلة ضد الإنفلونزا المؤكدة فيروسيًا عند البالغين العاملين الأصحاء، رغم أن هذه الحماية تقل بشكل كبير أو تغيب في بعض المواسم.
وجدت مراجعة في 2006 فائدة خالصة عند العاملين في مجال الرعاية الصحية. من بين ثماني عشرة دراسة شملتها هذه المراجعة، قيمت دراستان فقط العلاقة بين وفيات المرضى وتلقي العاملين الصحيين اللقاح. وجدت كلا الدراستين أن نسب التلقيح الأعلى بين العاملين في مجال الرعاية الصحية مرتبطة بانخفاض وفيات المرضى. وجدت مراجعة في 2014 أن تلقي العاملين في مجال الرعاية الصحية للقاح ترافق مع فوائد للمرضى مدعومة بأدلة معتدلة استندت جزئيًا إلى الانخفاض الملحوظ في وفيات المرضى الناتجة عن جميع الأسباب عند تلقيح العاملين مقارنة بمرضى لم يُعط رُعاتهم الصحيون اللقاح.
الدليل على فائدة اللقاح لدى البالغين فوق 65 عامًا غير واضح.  لم تجد المراجعات المنهجية التي تفحصت الدراسات المعشاة المنضبة ودراسات الحالات والشواهد أدلة عالية الجودة. وجدت مراجعات لدراسات الحالات والشواهد فوائد ضد الإنفلونزا المؤكدة مختبريًا والالتهاب الرئوي والوفاة بين المسنين في المجتمع.
الفئة الأكثر عرضة للإصابة بالإنفلونزا غير الوبائية، كبار السن، هي الفئة الأقل استفادة من اللقاح. توجد أسباب كثيرة لهذا الانخفاض الحاد في فعالية اللقاح، أهمها انخفاض الوظيفة المناعية والضعف المرتبط بالتقدم في السن. في السنوات غير الوبائية، يكون الشخص في الولايات المتحدة الذي يتراوح عمره بين 50 و64 عامًا أكثر عرضة للوفاة المرتبطة بالإنفلونزا بمقدار عشر أضعاف مقارنةً بالفرد الأصغر سنًا، ويكون الشخص الأكبر من 65 عامًا أكثر عرضة للوفاة المرتبطة بالإنفلونزا بمقدار عشر أضعاف مقارنةً بالفئة العمرية 50- 64 عامًا.
الأشخاص الذين يحتاجون اللقاح.
ليس بالضروري أن يأخذ كل شخص لقاح الإنفلونزا ولكن هناك أشخاص يفضل لهم أن يتحصنوا باللقاح ومن هذه الحالات:
الأشخاص الذين لا يعطون اللقاح.
يوجد بعض الحالات التي لا يعطى التطعيم لهم ومنها:
فوائد اللقاح.
في اغلب الحالات يكون للتطعيم ضد الإنفلونزا فوائد منها الوقاية من انواع من الفايروسات المسببة، فبمقدور التطعيم خفض خطر الإصابة بعدوى الإنفلونزا بنسبة تصل إلى حدود 80 في المائة ..بعد التطعيم تكون الإعراض أخف وأقل حدة.
في بعض الدراسات الحديثة أثبتت أن حقنة لقاح الإنفلونزا الموسمية تقي الشخص ليس فقط من الإصابة بنزلات البرد والإنفلونزا، ولكن أيضاً تقلل من فرص الإصابة بأمراض القلب والأزمات القلبية بنسبة 50%.
يعتبر اللقاح آمناً، ولكن قد توجد بعض الأعراض الجانبية بناءً على نوع اللقاح المستخدم:
وأهم طرق الوقاية من الإنفلونزا تكون بتجنب عمل المجهود العضلي من بداية الإحساس بأعراض الإنفلونزا، الإكثار من شرب السوائل وخاصة العصائر الطبيعية والسوائل الدافئة المحلاة بالعسل. استعمال الباراسيتامول للتخفيف من الصداع وآلام العضلات ولتخفيض درجة الحرارة. تغطية الأنف والفم عند العطاس.
صحيفة عناية الالكترونية
منضمة الغذاء والصحة الأمريكية
http://www.alarabiya.net/articles/2012/10/16/243973.html
http://arabic.cnn.com/2011/scitech/11/6/flu.injection/index.html
http://www.alriyadh.com/2012/10/30/article780287.html
بلدية كاديار (بالإسبانية: Cádiar) هي بلدية تقع في مقاطعة غرناطة التابعة لمنطقة أندلوسيا جنوب إسبانيا.
بلغ عدد سكان بلدية كاديار 1.652 نسمة عام 2011 (وفقاً للمعهد الوطني الإسباني للإحصاء).
بلدية كاخار (بالإسبانية: Cájar) هي بلدية تقع في مقاطعة غرناطة التابعة لمنطقة أندلوسيا جنوب إسبانيا.
بلغ عدد سكان بلدية كاخار 4.714 نسمة عام 2011 (وفقاً للمعهد الوطني الإسباني للإحصاء).
بلدية كاليكاساس (بالإسبانية: Calicasas) هي بلدية تقع في مقاطعة غرناطة التابعة لمنطقة أندلوسيا جنوب إسبانيا.
بلغ عدد سكان بلدية كاليكاساس 581 نسمة عام 2011 (وفقاً للمعهد الوطني الإسباني للإحصاء).
المجنديات الإسرائيليات، تعتبر إسرائيل هي واحدة من بضعة دول فقط في العالم (إلى جانب النرويج وإريتريا) التي بها تجنيد إجباري للنساء. وتشكل النساء حالية نسبة 33 % من جنود جيش الدفاع الإسرائيلي و 51 % من ضباط الجيش في عام 2011.
الخدمة الإجبارية للنساء في الجيش هي 24 شهرا ويمكن إعفاء المرأة من الخدمة العسكرية لعدة أسباب مثل الزواج أو الحمل أو الأمومة أو لأسباب دينية.
هنري تشارلز بوكوفسكي (1920-1994) شاعر وروائي وكاتب قصة قصيرة أمريكي من أصل ألماني.
ولد بوكوفسكي في 16 أغسطس 1920م بألمانيا لأم ألمانية تدعى كاثرينا فيت التي تزوجت من هنرتش بوكوفسكي الجندى الأمريكي من أصل بولندي والذي هاجر والده إلى أمريكا عام 1880م، وكان والداه رومانين كاثوليك، وقد أستقرا بعد زواجهما في مدينة باسادينا الأمريكية وادعى بوكوفسكي في كثير من الأحيان انه طفل غير شرعي لكن السجلات الزوجية في مدينة اندرنيك تشير إلى أن والديه تزوجا قبل شهر من ولادته، وعمل والده في التجارة ونجح في تكوين شركة إنشاءات، ورزق الزوجان بأربعة أبناء منهم هنري.