CALM/arwiki huggingface dataset:
اعتاد عمر تدمري منذ صغره على التجوال في أسواق طرابلس والميناء والضواحي، إلى البدّاوي والبحصاص، وتأمّل العمارة القديمة والآثار، من مساجد ومدارس وحماماتٍ وخانات، وسبل المياه، وحتى الأفران ودور السينما والمصارف والأماكن الرسمية والحكومية، إلى أن طرأت له فكرة تدوين ما يراه في دفتر خاص، أسماه: «دفتر طرابلس»، حتى أنه كان يقيس (أبعاد) كل مسجد، ويقدّر كَمْ يتّسع للمصلين؟ وكذلك دور السينما حيث كان يحصي عدد المقاعد في الصالة السفلى وفي البلكونات، وما إلى ذلك من معلومات. ومن الطريف أنه، حين التحق بقسم التاريخ والحضارة في جامعة الأزهر سنة 1973، وكان من بين المقررات ما يسمّى بقاعة بحث، اختار له أستاذ المادة، في ذلك الوقت، أن يطالع كتاب «المواعظ والإعتبار بذكر الخطط والآثار» للمقريزي، ويكتب ملخصاً عما قرأه، فدخل دار الكتب المعروفة في القاهرة، وطلب مطالعة هذا الكتاب، ومكث عدة ساعات وهو يطالعه، حتى تعجّب من أسلوب المقريزي حيث "تناول عمارة القاهرة في عصره، بالطريقة التي قام بها في ما يتعلق بمدينة طرابلس". وهتف د. تدمر بصوت عال "يا سبحان الله" ومن حوله باحثون ومطالعون، فالتفتوا جميعاً إليه، مستغربين. ومنذ ذلك الوقت، تعلّق عمر تدمري بعلم التاريخ، وقرّر أن تكون دراسته العليا، عن طرابلس في الماجستير والدكتوراه.
درس المرحلة الابتدائية في "المدرسة الزاهرية" في مدينة طرابلس، ثم أكمل دراسته الثانوية في كلية التربية والتعليم الإسلامية في طرابلس، ثم انتقل إلى القاهرة فالتحق بجامعة الأزهر، وحصلت منها على شهادة الليسانس في التاريخ والحضارة، ثم درجة الماجستير ثم درجة الدكتوراه بدرجة الشرف الأولى في العام 1976. وكانت رسالته عن الماجستير عنوانها (الحياة الثقافية في طرابلس الشام خلال العصور الوسطى)، والدكتوراه (تاريخ طرابلس السياسي والحضاري عبر العصور)، حيث تناول فيها تاريخ المدينة منذ تأسيسها حتى سقوط دولة المماليك.
صدر لتدمري أكثر من هو 86 عنواناً في 185 كتابا بين تأليف وتحقيق لنوادر المخطوطات، منها قسم كبير عن عصر المماليك
. من مؤلفاته: تاريخ طرابلس السياسي والحضاري (جزءآن)، الثاني خاص بعصر المماليك؛ وتاريخ وآثار ومساجد ومدارس طرابلس في عصر المماليك؛ وموسوعة علماء المسلمين في تاريخ لبنان (16 مجلداً) منها 6 مجلّدات عن الأعلام في عصر المماليك؛ وموسوعة العلماء والأعلام في تاريخ لبنان وساحل الشام صدر منها حتى الآن 9 مجلّدات ويوجد سبع مجلّدات تحت الطبع كلّها عن عصر المماليك. أمّا الكتب المحقّقة فهي بالعشرات، منها أكثر من 20 عنواناً من عصر المماليك، منها: تاريخ الإسلام وذيله، الذهبي (53 مجلّداً)؛ ونيل الأمل في ذيل الدول (9 مجلدات)؛ والمقتفي على كتاب الروضتين (4 مجلّدات)؛ وحوادث الزمان، لابن الحمصي (3 مجلّدات)؛ تاريخ ابن الجزري (3 مجلّدات)؛ تاريخ ابن سباط (مجلّدان)؛ الروض الباسم (4 مجلّدات)؛ ويوجد تحت الطباعة 14 عنواناً بين تأليف وتحقيق. وتمّت ترجمة بعض مؤلّفاته إلى الإنجليزية والتركية.
عُيّن د. عمر تدمري محاضراً في كليّة الآداب بالجامعة اللبنانية ثمّ أستاذاً مساعداً، ثمّ أستاذاً في ملاك الجامعة، ومشرفاً على رسائل الماجستير والدكتوراه في قسم التاريخ بالجامعة اللبنانية (1976-2004). عمل عضواً في "الهيئة الاستشارية لمعجم شعراء العربية في مؤسسة جائزة عبد العزيز سعود البابطين للإبداع الشعري" لثلاث سنوات (2010-2012). انتُخب ممثّلاً للجمهورية اللبنانية في الهيئة العُليا لاتّحاد المؤرّخين العرب 1988. عُيّن عُضواً في لجنة "ترميم الأسواق والمنشآت الأثرية بطرابلس" بقرار من رئيس مجلس الوزراء 1986، ونتج عن اللجنة المذكورة تبنّي حكومة ألمانيا (الغربية في وقتها) ترميم خان الخيّاطين المملوكي. قام بتكليفٍ من بلدية طرابلس بعملية مسح لآثار طرابلس المملوكية والعثمانية ورفع عدد مواقعها من 30 موقعاً تعترف بها المديرية العامّة للآثار إلى 163 موقعاً. أسهم في تأسيس "رابطة إحياء التراث الفكري في طرابلس" وقام بتصوير سجلّات المحكمة الشرعية بطرابلس التي تزيد على 100 سجلّ ويعود تاريخ السجل الأوّل منها إلى سنة 1666م، ونشره في "معهد العلوم الاجتماعية" في الجامعة اللبنانية 1982. أطلقت بلدية طرابلس على بعض شوارعها أسماء عدّة شخصيات كان لها دورها في تاريخ المدينة بناءً لاقتراحه، ومنهم الملك المنصور قلاوون، والملك الأشرف صلاح الدين خليل، والأمير أسَنْدُمُر الكُرْجي.
يشغل د. تدمري حالياً عضوية الهيئة الاستشارية العليا بمشروع "موسوعة الكويت للعالم الإسلامي" إعداد وزارة الأوقاف في دولة الكويت، وهو محكّم للأبحاث والرسائل الجامعية في لبنان والدول العربية، ولعدّة مجلّات. نُشِر له أكثر من 40 بحثاً في ندوات ومؤتمرات دولية. نُشِر له أكثر من 200 دراسة في الدوريات العربية بمعظم الدول العربية ومئات المقالات التاريخية في الصحف والمجلّات. أنجز كتابة المادّة التاريخية والحضارية لإحدى وعشرين لوحة عن طرابلس والميناء وشمال لبنان لعرضها في المتحف داخل قلعة طرابلس ضمن مشروع الإرث الثقافي بمشاركة مديريّة الآثار ووزارة السياحة اللبنانية. أصدر له معهد المخطوطات العربية بالقاهرة "المستدرك على الجزء الثامن من المعجم الشامل للتراث العربي المطبوع" 1977.
فنّ التحقيق.
لم يتلقّى تدمري فنّ التحقيق على يد أحد من المحققين. فقد كان يتردد على دار الكتب بالقاهرة أثناء دراسته ويقف على بابها قبل أن يصل من يفتح الباب فيدخلَ معه ويمكثَ فيها حتى تغلق الدار (من الساعة الثامنة صباحا إلى الثامنة مساء).
وعرف فيما بعد أن هناك مركزا لتحقيق التراث في قسم مُلحق بدار الكتب، فتسلل إليه بدون استئذان، وأصبح الموظفون يعرفونه من شدّة ما كان يتردد على الدار، فكان يجد ثلاث أو أربع حلقات لأساتذة محققين يتحلق حول كل واحد منهم خمس أو ست طلبة، ويقرأ أحد الطلبة المخطوط والأستاذ يُصحح، وإذا مروا على مصطلح طبي أو فلكي يطلب من كل واحد من الطلبة حسب ما كلّفه به أن يشرح هذا المصطلح بالرجوع إلى المعاجم المتخصصة في ذلك الفن. فكان تدمري يجلس بعيدا ويسترق السمع والنظر فالتقط مبادئ هذا الفن. كما استفاد تدمري أثناء قراءته للكتب من طرائق أصحابها في التحقيق والتعليق والدراسة.
نال وسام "المؤرّخ العربي" من إتّحاد المؤرّخين العرب على نتاجه العلمي 1993.
جامع الحلبوني هو أحد جوامع مدينة دمشق، الواقع خارج أسوارها الغربية، في حي القنوات، في الجنوب الغربي من مبنى محطة الحجاز وشارع النصر والتكية المولوية، عند زاوية تعامد جادة الربيعي مع شارع الحلبوني، شيد الجامع في فترة الإستعمار الفرنسي متاثراً بالعمارة العثمانية، حيث أشترى حسن أفندي الحلبوني موقع الجامع فعمره سنة 1927م / 1346هـ كما هو مكتوب على النقش الحجري فوق الباب، ويذكر العلبي أنه شيد سنة 1933م / 1352هـ، استناداً إلى النقش في المحراب.
الدونا إيزابيلا من براغانزا (1514 - 16 سبتمبر 1576) هي ابنة خايمي دوق براغانزا (ابن شقيقة مانويل الأول ملك البرتغال) وليونور بيريز دي غوزمان.
تزوجت إيزابيل من قريبها إنفانتي دوارتي نجل الأصغر لـ مانويل الأول ملك البرتغال وماريا من أراغون في 1537، كان مهر إيزابيل دوقية غيمارايش التي كانت إحدى أملاك أخيها تيودوسيو الأول دوق براغانزا، بعد الزواج أصبح إنفانتي دوارتي رابع دوق غيمارايس.
لاحقا ابنتها كاترينا أصبحت دوقة براغانزا القرينة، وأيضا ادعت العرش البرتغالي (انظر:أزمة خلافة البرتغالية في 1580).
انجبت ثلاثة أبناء:-
أنوند غوردسكه (بالسويدية: "Anund Gårdske" "آنوند غوردشكه")، أصبح ملكاً للسويد حوالي عام 1070 و ذلك وفقاً لكتاب آدم البريمني Gesta Hammaburgensis ecclesiae pontificum (أفعال أساقفة هامبورغ). و وفقاً لهذا المصدر فإن أنوند جاء من روس الكييفية، يفترض من ستاريا لادوغا. اسم "غوردشكه" يعني الذي جاء من غارداريكي و التي كانت احدى الأسماء الإسكندنافية لروس الكيفية. و كنصرانيّ فقد رفض أن يقدم القرابين لآلهة الشمال في معبد أوبسالا، و تبعاً لهذا فقد خُلع عن العرش في سنة 1070.
هنالك فرضية تقترح أن أنوند و إنغه الأكبر كانا نفس الشخص، بما أن عدة مصادر تذكر إنغه كنصراني متقد، و تصف ملحمة هارفار كيف نُبِذ إنغه لرفضه تدبير شؤون البلووت و أنه كان منفياً فستريوتلاند.
حجبت العديد من البلدان موقع التواصل الاجتماعي فيسبوك، وتشمل هذه البلاد الصين وإيران وكوريا الشمالية، كما قُيد أيضاً استخدام الموقع بطرق أخرى في بلاد أخرى.
كانت الصين و إيران و كوريا الشمالية هم البلاد الوحيدة التي حجبت إمكانية الوصول إلى فيسبوك على مدار الساعة، بحلول مايو 2016، ومع ذلك، يُمكن القول أن الصين و إيران هم البلاد الوحيدة التي تحجب فيسبوك بطريقة كاملة، حيث أن معظم سكان كوريا الشمالية لا يُمكنهم استخدام الإنترنت.
الرقابة حسب الدولة.
حجبت بنجلاديش فيسبوك لفترة قصيرة من الزمن، لتصبح الدولة الرابعة بين الصين و إيران و كوريا الشمالية. أعلن حزب رابطة عوامي الذي يقود ، عن حجب فيسبوك ومواقع تواصل اجتماعي أخرى عبر البلاد.
اقترحت رئيسة الوزراء الشيخة حسينة تأسيس لجنة الراقبة على الإنترنت بمساعدة أجهزة الاستخبارات البنجلاديشية، وقبل حجب الحكومة لمواقع التواصل الاجتماعي،  كانت أحزاب اليمين وجماعات أخرى في بنجلاديش وأخرين يُعتبروا تكفيريين، مدونيين محتجين.
قُتل ثمانية علمانيين بواسطة متطرفين في هجمات المتطرفين المسلمين في بنجلاديش. كان من ضمنهم المدون أحمد رجب حيدر، الذي تلقى طعنة قاتلة في فبراير 2013.
قتلت أعمال الشغب خلال محاكمات جرائم الحرب في البلاد، 56 شخصاً بين 19 يناير 2013 و2 مارس 2013.
حجبت حكومة عوامي فيسبوك مرة أخرى في 18 نوفمبر 2015، عشية المحاكمة النهائية لكل من علي احسان محمد مجاهد زعيم الجماعة الإسلامية البنجلاديشية، و صلاح الدين قادر تشودري زعيم الحزب الوطني البنجلاديشي.
أصدرت محكمة مجرمي الحرب حكمها بالإعدام على سياسيين ووزير سابق، وأُيد الحكم بواسطة مجلس مراجعة المحكمة العليا البنجلاديشية.
رفعت الحكومة البنجلاديشية الحظر عن فيسبوك في 20 ديسمبر 2015، وذلك بعد استمراره لمدة 22 يوم فقط. لم يكن هذا الحظر إلا للسيطرة على الموقف، حيث انتشرت العديد من الشائعات عبر مواقع التواصل الاجتماعي خلال الأزمة السابقة. وسَعِدَ مستخدمي الموقع مرة أخرى برفع الحظر.
حُجِب فيسبوك في الصين بعد أعمال شغب أورومتشي في يوليو 2009، وذلك بسبب استخدام نشطاء استقلال شينجيانغ (حركة استقلال تركستان الشرقية) لفيسبوك كجزء من شبكة تواصلهم.
اعتقد أيضاً بعض المستخدمين الصينيين أن فيسبوك لم يكن لينجح في الصين بعد مشاكل جوجل الصين (انظر: عملية أورورا).
يحتوي موقع التواصل الاجتماعي الشعبي رينرين العديد من المميزات المشابهة لفيسبوك، ويتفق مع اللوائح الحكومية لجمهورية الصين الشعبية بخصوص ما يتعلق بترشيح المحتوى.
كانت هناك تقارير بحلول 20 أغسطس 2013 عن رفع الحظر جزئياً عن فيسبوك في الصين، لكن طبقاً لموقع «محظور في الصين»، فإن فيسبوك مازال محجوباً، ومع ذلك فإنه يُمكن استخدامه في هونج كونج و تايوان.
يُمكن الدخول إلى فيسبوك في منطقة شنغهاي للتجارة الحرة.
حُجِبَ فيسبوك في مصر لأيام قليلة خلال ثورة 25 يناير 2011.
بدأت السلطات الألمانية مناقشة حظر الأحداث المنظمة على فيسبوك في يوليو 2011. استند قرار المناقشة على العديد من حالات الاكتظاظ لأناس لم يتم دعوتهم في الأساس.
كمثال لحالة واحدة، حضر 1600 ضيف عيد الميلاد السادس عشر لفتاة من هامبورج، نشرت حدث لعيد ميلادها على فيسبوك وفعلت الخصوصية لوضع العام عن طريق الخطأ.
انتشر أكثر من 1000 شرطي للسيطرة على الحشد بعد تقارير بالازدحام الشديد. أُصيب ضابط شرطة وأُلقي القبض على 11 مشارك في الحدث بتهمة الاعتداء وتدمير الممتلكات ومقاومة السلطات. أُلقي القبض على 41 شاب وأُصيب 16 آخرين على الأقل في حدث اكتظاظ (ازدحام شديد) آخر غير متوقع.
جرت مناقشة واسعة على مواقع التواصل الاجتماعي في عام 2015 خلال أزمة اللاجئين، ودخول عدد كبير من المهاجرين إلى البلاد بشكل غير منظم. جرت المناقشة حول مشاكل الهجرة الكثيفة والسياسات الفعلية للحكومة للتعامل مع ذلك.
بدأت حملة في هذه المناقشة لاجبار فيسبوك لمحو خطاب الكراهية اليميني. كُلفت شركة برتلسمان المسماة "أرفاتو" في بداية عام 2016، بمسح التعليقات والمحتويات من فيسبوك.
تُعتبر القواعد والإجراءات الخاصة بتلك الرقابة، بالإضافة إلى القاعدة القانونية غير واضحة حتى اللحظة (يناير 2016).
حُجٍبً فيسبوك في إيران بعد الإنتخابات الرئاسية في عام 2009، خوفاً من تَكون حركات معارضة على الموقع، ومع ذلك، وبعد مرور أربع سنوات على الحظر، اعتُقد أن الحظر على فيسبوك و تويتر قد رُفِع دون ملاحظة أحد.
فقد الإيرانيون إمكانية الدخول غير المقيد إلى فيسبوك في اليوم التالي، مما دفع كثيرون للتساؤل حول إن كان رفع الحظر متعمداً، أما كان بسبب خلل فني.
حُجِبَ فيسبوك في ماليزيا لأيام قليلة خلال ثورة 25 يناير 2011 المصرية.
مورشيوس.
طالبت سلطة تقنيات الاتصالات والمعلومات في مورشيوس، مزودي خدمة الإنترنت في الدولة بحجب فيسبوك فوراً في 8 نوفمبر 2007،  بسبب صفحة شخصية مزيفة لرئيس الوزراء على فيسبوك. رُفِع الحظر عن الموقع في اليوم التالي.
أُلقي القبض على المواطن المغربي فؤاد مرتضى في 5 فبراير 2008، بسبب إنشائه لحساب مزيف على فيسبوك لرشيد بن الحسن أمير المغرب.
بدأت كوريا الشمالية بحجب الفيسبوك منذ أبريل 2016، وأكد هذا التحرك قلقها حول انتشار المعلومات على الإنترنت. كما ستُعاقب أي أحد يحاول الدخول إلى فيسبوك، حتى وإن كان بتصريح.
أوضحت الحكومة السورية سبب حظرها لفيسبوك، مدعية بأن الموقع يشجع الهجوم على السلطات. كما عبرت الحكومة عن خوفها من الاختراق الإسرائيلي للحسابات السورية على فيسبوك. استخدم السوريون فيسبوك أيضاً لانتقاد الحكومة، حيث أن الانتقاد العلني للحكومة السورية يُعاقب بالحبس.
رُفع الحظر عن فيسبوك في فبراير 2011 من جهة كافة مزودي خدمات الإنترنت، واستمر الموقع متاحاً.
حظرت السلطات العراقية موقع فيسبوك بسبب أحداث المظاهرات في 1 تشرين الأول/ أكتوبر 2019، وكذلك تم حظر مواقع التواصل الإجتماعي وقطع خدمة الإنترنت في جميع أنحاء البلاد بإستثناء إقليم كردستان.
قامت طاجيكستان بحجب فيسبوك في نوفمبر 2012، استجابة لتعليقات نُشرت على الموقع تنشر معلومات كاذبة وتُشهر بالرئيس إمام علي رحمان ومسئولين آخرين.
حُذفت أو عُطِلت العديد من المجموعات السياسية على فيسبوك في المملكة المتحدة في 28 أبريل 2011، كجزء من حملة واسعة عبر البلاد لفرض النظام على النشاط السياسي، وذلك قبل يوم من زفاف الأمير ويليام وكاثرين ميدلتون. كانت هذه المجموعات والصفحات متعلقة بمعارضة سياسة الحكومة بخصوص خفض الإنفاق، واستُخدم العديد منها لتنظيم مظاهرات استمراراً لاحتجاجات طلاب المملكة المتحدة في عام 2010.
تزامنت رقابة هذه الصفحات مع سلسلة من القبض الاستباقي لناشطين معروفين. كان من ضمن المعتقلين فرقة مسرح شارع، تخطط لأداء قطع رأس تمثال يعبر عن معارضتها للنظام الملكي.
قال المتحدث باسم فيسبوك أن الصفحات أُغلقت كجزء من عملية تمشيط روتينية، بسبب إنشائها بحسابات شخصية مزيفة مما يُعتبر انتهاكاَ لشروط خدمة الشركة. تُمثل العديد من صفحات فيسبوك الشخصية قضايا في هذه الحالة، وليس أشخاص حقيقين.
عرضت فيسبوك مساعدتها لتحويل الحسابات التي أُنشئت لتمثل شركات أو مجموعات أو قضايا، إلى صفحات.
تابع متحدث فيسبوك حديثه، وقال أن مبعوث الشرطة لم يطلب من فيسبوك بحذف هذا المحتوى.
حُجِبَ فيسبوك في فيتنام لمدة أسبوعين في مايو 2016، بسبب احتجاجات فيت تان (فيتنام تان: تعني حزب إصلاح فيتنام، وهم شبكة من الأفراد في فيتنام وحول العالم، تهدف لترسيخ الديمقراطية وإصلاح فيتنام عبر الوسائل السلمية والسياسية).
سرطان الخلايا الصغيرة (المعروف أيضا باسم "سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي"، أو "سرطان خلايا الشوفان ") هو أحد أنواع السرطانات الخبيثة بشكل عالي والتي غالبا ما تنشأ داخل الرئة، على الرغم من أنه يمكنه أن ينشأ في بعض الأحيان في مواقع أخرى من الجسم، مثل عنق الرحم والبروستاتا والجهاز الهضمي. بالمقارنة مع السرطانات غير صغيرة الخلايا، فإن سرطان الخلايا الصغيرة لديه وقت مضاعفة أقصر وارتفاع نسبة النمو، وانبثاث مبكر.
عادة ما يظهر سرطان الخلايا الصغيرة في الرئة في الشُعب الهوائية المركزية ويغزو الطبقة ما تحت المخاطية مما يؤدي إلى تضييق الممرات الهوائية . تشمل الأعراض الشائعة : السعال وضيق التنفس وفقدان الوزن والوهن. أكثر من 70٪ من المرضى الذين يعانون من سرطان الخلايا الصغيرة يتعرضون لمرض انبثاثي. يحدث الانبثاث في مواقع شائعة مثل: الكبد والغدة الكظرية والعظام والدماغ.
الباثولوجيا الخلوية.
سرطان الخلايا الصغيرة هو ورم غير متمايز يتألف من خلايا بدائية الظهور.
كما يوحي الاسم، فإن الخلايا في سرطان الخلايا الصغيرة أصغر من الخلايا الطبيعية، وبالكاد يوجد فيها السيتوبلازم . يُعرف بعض الباحثين ذلك على أنه فشل في الآلية التي تتحكم في حجم الخلايا.
المتلازمة المصاحبة للورم.
بسبب طبيعتها العالية الغدية ـ العصبية، فإن سرطان الخلايا الصغيرة ينتج هرمونات خارج موضعها الطبيعي، بما في ذلك الهرمون المحفز لقشرة الكظر (ACTH) والهرمون المضاد لإدرار للبول (ADH). يؤدي إنتاج كميات خارجية كبيرة من ADH إلى متلازمة إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول الغير مناسب (SIADH).
متلازمة لامبرت-إيتون LEMS هي متلازمة مصاحبة للورم شهيرة، مرتبطة بسرطان الخلايا الصغيرة.
عندما يظهر السرطان في الرئة، فإنه يسمى أحيانا "سرطان خلايا الشوفان " نظرا لشكل خلية المسطح والسيتوبلازم القليل.
يعتقد أنه ينشأ من خلايا الغدد الصماء ـ العصبية (خلايا آبودية) في القصبة الهوائية تسمى الخلايا فيرتر (التي سميت باسم فريدريش فيرتر). بالتالي، فإنها تعبر عن مجموعة متنوعة من علامات الغدد الصماء ـ العصبية، ربما تؤدي إلى إنتاج خارجي للهرمونات مثل ADH وACTH التي قد تؤدي إلى المتلازمات المصاحبة للورم ومتلازمة كوشينغ. ما يقرب من نصف الأفراد الذين تم تشخيصهم بمتلازمة لامبرت-إيتون (LEMS) سوف يتضح في نهاية المطاف إصابتهم بسرطان الخلايا الصغيرة في الرئة.
ينتشر سرطان الخلايا الصغيرة في أغلب الأحيان بسرعة أكبر وعلى نطاق أوسع من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (وبالتالي تم تنظيمه بشكل مختلف). هناك عادة إصابة مبكرة في العقد اللمفاوية القمية والمنصفية.
سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي المشترك.
يمكن أن يحدث سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي في شراكة مع طائفة واسعة من الأنواع النسيجية الأخرى من سرطان الرئة، بما في ذلك خليط الأنسجة الخبيثة البالغة التعقيد.
عندما يتواجد مع واحد أو أكثر من الأشكال المتمايزة من سرطان الرئة، مثل سرطان الخلايا الحرشفية أو السرطان الغدي، يتم تشخيص الورم الخبيث وتصنيفه على أنه سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي المشترك
وسرطان الخلايا الصغيرة الرئوي المشترك هو النوع الجانبي الوحيد المعروف حاليا من أنواع سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي .
على الرغم من أن سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي المشترك يتم حاليا تحديد درجته وعلاجه على نحو مماثل لسرطان الخلايا الصغيرة "النقي" في الرئة، فإن البحوث الحديثة تشير إلى أن العملية الجراحية قد تؤدي إلى تحسن النتائج في المراحل المبكرة جدا من هذا النوع من الورم.
التدخين هو عامل مسبب للإصابة ذو أهمية كبيرة.
الأعراض والعلامات مشابهة لما هي عليه في سرطانات الرئة الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، وبسبب أصل الخلية الغدد الصمي ـ العصبي، فإن سرطان الخلايا الصغيرة غالبا ما يفرز المواد التي تؤدي إلى متلازمات مصاحبة للورم مثل متلازمة الوهن العضلي لامبرت-إيتون.
سرطان الخلايا الصغيرة خارج الرئة.
نادرا جدا ما يكون الموقع الرئيسي لسرطان الخلايا الصغيرة خارج الرئتين والغشاء البلوري المحيط بالرئة، ويشار إليه باسم سرطان الخلايا الصغيرة خارج الرئة (EPSCC). خارج الجهاز التنفسي، يمكن أن يظهر سرطان الخلايا الصغيرة في عنق الرحم والبروستاتا والكبد والبنكرياس والجهاز الهضمي، أو المثانة. وتشير التقديرات إلى ظهور 1000 حالة جديدة سنويا في الولايات المتحدة مشابهة تشريحيا لسرطان الرئة صغير الخلايا، وغالبا ما تستخدم علاجات سرطان الرئة صغير الخلايا في علاج سرطان الخلايا الصغيرة خارج الرئة . عادة ما يتكون خط العلاج الأول من سيسبلاتين وإيتوبوسيد. بينما في اليابان، خط العلاج الأول يتحول إلى إرينوتيكان وسيسبلاتين.
عندما يكون الموقع الأساسي للإصابة هو الجلد، يشار إلى السرطان باسم انبثاث ورمي جلدي.
سرطان الخلايا الصغيرة خارج الرئة المتوطن في الغدد الليمفاوية.
هذا نوع نادر جدا من الخلايا الصغيرة، وكان هناك القليل من المعلومات عنه في المجتمع العلمي. ويبدو أنه يحدث في واحدة أو أكثر من الغدد الليمفاوية، وليس في أي مكان آخر في الجسم. علاجه مشابه لعلاج سرطان الرئة صغير الخلايا، ولكن معدلات البقاء على قيد الحياة أعلى بكثير من سرطانات الخلايا الصغيرة الأخرى.
سرطان الخلايا الصغيرة في البروستاتا.
في البروستاتا، يعد سرطان الخلايا الصغيرة (SCCP) نوع نادر يمثل (حوالي 1٪ ) فقط من سرطان البروستاتا، يرجع ذلك إلى حقيقة أن هناك اختلاف طفيف في مستويات المستضد المختص في البروستاتا، عادة ما يتم تشخيص هذا النوع من السرطان في مرحلة متقدمة، بعد حدوث انبثاث للورم.
يمكن أن يصل الانبثاث إلى الدماغ.
تم تقسيم سرطان الرئة صغير الخلايا لفترة طويلة إلى مرحلتين إكلينيكيتين، متضمنا ذلك مرحلة محدودة (LS) ومرحلة واسعة الانتشار (ES). يتم تحديد المرحلة بشكل عام عن طريق وجود أو عدم وجود انبثاث، وما إذا كان الورم يبدو محصورا في الصدر أم لا، وعما إذا كان أو لم يكن الورم بأكمله داخل الصدر فيمكن عمليا أن تتم السيطرة عليه من خلال مدخل علاج إشعاعي واحد. بشكل عام، إذا اقتصر الورم على رئة واحدة والغدد الليمفاوية القريبة من هذه الرئة، يقال عنه أنه سرطان ذو مرحلة محدودة. أما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أبعد من ذلك، يقال أنه سرطان ذو مرحلة واسعة الانتشار.
سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي ذو المرحلة المحدودة.
في حالات سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي ذو المرحلة المحدودة، الجمع بين العلاج الكيميائي (في كثير من الأحيان يتضمن: سيكلوفوسفاميد ، و سيسبلاتينيوم، ودوكسوروبيسين، وإيتوبوسيد، والفينكريستين و / أو باكليتاكسيل) يؤخذ جنبا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي المتزامن للصدر (RT).
قد تبين أن العلاج الإشعاعي للصدر يساعد في تحسين إمكانية البقاء على قيد الحياة في المرحلة المحدودة لسرطان الرئة صغير الخلايا.
توجد نسب استجابة موضوعية مبدئية عالية بشكل استثنائي تتراوح ما بين 60٪ و 90 % من سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي ذو المرحلة المحدودة باستخدام العلاج الكيميائي وحده، مع نسبة تتراوح ما بين 45٪ و 75٪ من الأشخاص يظهرون "استجابة كاملة" ، والتي يمكن تعريفها باختفاء جميع العلامات الإشعاعية والسريرية للورم. مع ذلك، لا تزال معدلات الانتكاس عالية، ومتوسط مدة البقاء على قيد الحياة لا تتجاوز 18 إلى 24 شهرا.
لأن انبثاث سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي غالبا ما يكون على نطاق واسع جدا في وقت مبكر من التاريخ الطبيعي للورم، ولأن تقريبا جميع الحالات تستجيب بشكل كبير للعلاج الكيميائي و / أو العلاج الإشعاعي، كان هناك دور ضئيل للجراحة في هذا المرض منذ العقد 1970. ومع ذلك، تشير الأبحاث الحديثة أنه في حالات سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي صغيرة الحجم، بدون أعراض، وسلبية الإصابة العقدية ( "المرحلة محدودة جدا")، فإن الاستئصال الجراحي قد يحسن البقاء على قيد الحياة عند استخدامه قبل العلاج الكيميائي ( "العلاج الكيميائي المساعد").
سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي ذو المرحلة واسعة الانتشار.
في سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي ذو المرحلة واسعة الانتشار العلاج الكيميائي المتعدد هو معيار الرعاية، مع العلاج الإشعاعي المضاف فقط لتخفيف أعراض مثل ضيق التنفس، وألم من الكبد والانبثاث إلى العظام، أو لعلاج الانبثاث الدماغي، والذي، في سرطان الرئة صغير الخلايا، عادة ما يكون سريعا، وإن كان مؤقتا، كاستجابة للعلاج الإشعاعي على الدماغ كله.
يتكون العلاج الكيميائي المتعدد من مجموعة واسعة من العناصر، بما في ذلك سيسبلاتين وسيكلوفوسفاميد وفينكريستين وكاربوبلاتين. هناك معدلات استجابة مرتفعة حتى مع مرض واسع الانتشار، ما بين 15٪ و 30٪ من الحالات تظهر استجابة كاملة للعلاج الكيميائي المتعدد، والغالبية العظمى تظهر على الأقل بعض الاستجابة الموضوعية. الاستجابة في سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي ذو المرحلة واسعة الانتشار غالبا ما تكون لمدة قصيرة بالرغم من ذلك .
عند حدوث استجابة كاملة للعلاج الكيميائي في حالة تعاني من سرطان الخلايا الصغيرة الرئوي ذو المرحلة واسعة الانتشار، غالبا ما يستخدم العلاج الإشعاعي للدماغ (PCI) في محاولة لمنع ظهور الانبثاث الدماغي. على الرغم من أن هذا العلاج غالبا ما يكون فعالا، فإنه يمكن أن يسبب تساقط الشعر والوهن. التجارب الاحتمالية العشوائية مع المتابعة لما يقرب من عامين لم تظهر آثار مَرَضية عصبية . التحليل التلوي للتجارب العشوائية يؤكد أن العلاج الإشعاعي للدماغ يقدم فرص كبيرة للبقاء على قيد الحياة.
إجمالا لكل ما سبق، فإن سرطان الخلايا الصغيرة يظهر استجابة عالية للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، وعلى وجه الخصوص، نظم العلاج التي تتكون من عوامل تحتوي على البلاتين. ومع ذلك، فإن معظم الحالات تنتكس، ومتوسط مدة البقاء على قيد الحياة لا يزال منخفضا.
في المرض ذو المرحلة المحدودة، متوسط مدة البقاء على قيد الحياة مع العلاج هو 14-20 شهرا، وحوالي 20٪ من المرضى الذين يعانون من المرحلة المحدودة لسرطان الخلايا الصغيرة في الرئة يعيشون 5 سنوات أو أكثر. بسبب استعداده للانبثاث في مراحل مبكرة من المرض فإن سرطان الخلايا الصغيرة في الرئة له توقعات سيئة، مع فقط 10٪ إلى 15٪ من المرضى يبقون على قيد الحياة مدة 3 سنوات.
التوقعات تصبح أسوأ في مرحلة سرطان الخلايا الصغيرة في الرئة واسع الانتشار . مع العلاج، متوسط مدة البقاء على قيد الحياة 8-13 شهرا؛ فقط 1 ـ 5 % من المرضى الذين يعانون من مرحلة سرطان الرئة صغير الخلايا واسع الانتشار ويتعرضون للعلاج الكيميائي يعيشون 5 سنوات أو أكثر.
15٪ من حالات سرطان الرئة في الولايات المتحدة من هذا النوع. يحدث سرطان الرئة صغير الخلايا بشكل حصري غالبا لدى المدخنين. وهو أكثر شيوعا لدى المدخنين الشرهين، ونادرا ما يحدث في غير المدخنين.
علم الوراثة في سرطان الخلايا الصغيرة في الرئة (SCLCs).
يتحور TP53 في 70-90٪ من حالات سرطان الخلايا الصغيرة في الرئة . يتعطل RB1 ومسار الشبكية في معظم حالات سرطان الخلايا الصغيرة في الرئة. يتحور PTEN في 2-10٪. تم العثور على تكبير MYC والتكبير في أفراد أسرة MYC في 30٪ من حالات سرطان الخلايا الصغيرة في الرئة. كما ظهر فقد الاختلاف الزيجوتي على ذراع الكروموسوم 3P في أكثر من 80٪ من حالات سرطان الخلايا الصغيرة في الرئة، بما في ذلك فقدان FHIT. وقد تم تسجيل مائة انتقال موضعي حتى الآن في سرطان الخلايا الصغيرة في الرئة.).
ويتني سميث (بالإنجليزية: Whitney Smith ؛ 26 شباط/ فبراير 1940 - 17 تشرين الثاني/ نوفمبر 2016) هو عالم أمريكي مختص في الرايات. قام بوضع مصطلح علم الرايات (بالإنجليزية: Vexillology)، والذي يشير إلى التحليل العلمي لجميع الجوانب المتعلقة بالرايات. قام بتأسيس عدة جمعيات معنية بهذا المجال، وكان عضوًا فاعلاً في الاتحاد الدولي لعلم الرايات.
وُلد ويتني سميث في 26 شباط/ فبراير 1940 في أرلينغتون في ولاية ماساشوستس. وعمل والده كمحام، ومحقق لشركة جون هانكوك للتأمين. أما والدته فكانت تخيط أقنعة كانت تُباع في متاجر بوسطن. بعد حصوله على درجة البكالوريوس في العلوم السياسية من جامعة هارفارد في عام 1961، واصل سميث دراسته في جامعة بوسطن، حيث حصل على شهادة الدكتوراه في العلوم السياسية في عام 1964. وكانت أطروحته حول الرمزية السياسية. بعد ذلك، صار مدرّسًا لفترة وجيزة في جامعة بوسطن، لكنه ترك الأكاديمية في عام 1970 ليتفرغ بدوام كامل للأعلام التي لم يكن يتعب من الاهتمام بها حتى النهاية.
تزوج سميث مرتين، انتهتا بالطلاق، وأنجب ابنين، هما أوستن وأدريان، اثنين من الزيجات بالطلاق. إضافة إلى ابنه أوستن وأدريان، كان له شقيقتان هما سيبيل سميث ولين هارتويل وحفيد واحد. وقد تُوفي في بيبودي في ولاية ماساشوستس عام 2016 عن عمر يناهز 76 عام.
أسس سميث في عام 1961 مركز أبحاث الرايات، وأصبح مديره. وقد نجح في عقد أول مؤتمر يختص بالرايات في هولندا عام 1965. وقد أسس مع زملائه الرابطة الدولية للمختصين بعلم الرايات في نفس العام.
تم استبدال الرابطة بالاتحاد الدولي لعلم الرايات (بالفرنسية: Fédération internationale des associations vexillologiques أو اختصارًا FIAV)، وأصبح سميث نائبًا لرئيسه في عام 1967، ثم أصبح الأمين العام الأول له عام 1969.
في عام 1981 كان سميث أحد أعضاء اللجنة التي وضعت علم بونير. لقد تم ترشيح ويتني سميث عام 1991 لجائزة نوبل من جانب الاتحاد، وفي عام 2001 ترك منصب الأمين العام فيه، وتم منحه زمالة الشرف.
قام سميث بتأليف 26 كتابًا عن موضوع الرايات، كما قام بتصميم العديد من الأعلام الوطنية حول العالم، مثل علم غيانا، كما صمم أعلامًا لعدة منظمات وحكومات مختلفة. كما كتب أكثر من 250 مقالًا في هذا المجال بموسوعة بريتانيكا.