CALM/arwiki huggingface dataset:
انهى دراسته الابتدائية والاعدادية والثانوية في قطر اثناء إقامته هناك قبل السفر إلى سوريا لاستكمال دراسته الجامعية في قسم الاعلام بجامعة دمشق وتخرج منها عام2002
عمل في مكتب وكالة جيهان التركية للانباء اثناء دراسته في الجامعة وعمل في التلفزيون القطري لمدة ست سنوات وفي الوقت ذاته مراسل لقناة cnbc في الدوحة لمدة ثلاث سنوات لينتقل بعد ذلك للعمل في قناة الدوري والكأس القطرية مع بداية أنطلقتها قبل أن يلتحق عام2008 للعمل في الجزيرة الرياضية حيث عمل صحفيا ومراسلا بالإضافة الي مذيع ومقدم لجولة الصحافة والاقتصاد ولمدة عام كامل يعمل في البرومو الخاص بالقناة من خلال تسجيل الاشارات الخاصة ببرامج القناة ونشرات الاخبار حيث كان الصوت الرسمي للقناة البرتقالية.
موقع قناة الجزيرة الرياضية على الانترنت
جهاد يوسف على فيسبوك
الموضوع الرئيسي للخصوصية الطبية أو الخصوصية الصحية هو 'السجل الطبي' الذي كان على مر التاريخ عبارة عن ملف ورقي بكامل التاريخ الطبي للمريض. وتواجدت العديد من الأشكال الإلكترونية للسجلات الطبية في البلدان الغربية، ولكن في أغلب الأحيان بطريقة غير متكاملة. وهذا النقص في التكامل قد سهل إلى حد كبير عملية الخصوصية. فبينما يقوم الممارس العام (GP) في كثير من الأحيان بإنتاج الكثير من البيانات والاحتفاظ بها، إلا أنه يمكن أن ينتهي المطاف بعمل نسخ في مستشفيات وغيرها من المرافق الصحية الأخرى - الأمر الذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى حدوث أخطاء طبية.
خصوصية المشاركين في الأبحاث.
في سياق الممارسة الطبية يتعلم الأطباء في كثير من الأحيان عن الصحة من خلال تجربتهم في علاج المرضى. وإذا نشروا هذه المعلومات كمنتج بحثي فيجب أن يحترموا خصوصية مرضاهم. ويتم تنظيم البحوث الطبية أيضًا خارج نطاق رعاية المريض، وفي هذه الحالة أيضًا يكون لدى المشاركين في البحث حقوق الخصوصية.
بحلول عام 1999، استخدم 62% من مؤسسات دائرة الصحة الوطنية (NHS) سجلات إلكترونية إلى حد ما.
وفي عام 2003، اتخذت دائرة الصحة الوطنية خطوات لإنشاء سجل إلكتروني مركزي للسجلات الطبية. وتتم حمايته من قِبل البوابة الإلكترونية الحكومية، التي تم إنشاؤها من قِبل شركة مايكروسوفت. ويُسمى البرنامج "برنامج تطوير وتنفيذ السجلات الإلكترونية (ERDIP). وتم توجيه النقد للبرنامج الوطني لتكنولوجيا المعلومات الخاص بدائرة الصحة الوطنية لافتقاره إلى الأمن وخصوصية المرضى. وكان هذا المشروع أحد المشروعات التي جعلت مفوض المعلومات يحذر من خطور "سير البلاد دون وعي" نحو مجتمع المراقبة. كما أن مجموعات الضغط التي عارضت بطاقات الهوية تشن حملات أيضًا ضد السجل المركزي.
تستند الخصوصية إلى حقوق المرضى في المملكة المتحدة، وتنبع من الاتفاقية الأوروبية لحقوق الإنسان من خلال قانون حماية البيانات (DPA) في المملكة المتحدة. ووجهة النظر المعارضة ترى أن الوصول على ’أساس الحاجة إلى المعرفة‘ ليس قانونًا، فالمريض هو الذي يجب أن يعطي حق الوصول.
في الولايات المتحدة الأمريكية، يُعد قانون خصوصية وأمن المعلومات الطبية (MIPSA) هو التطور الجديد في هذا المجال. ويحتوي هذا القانون على أحكام هامة تنص على تعقب عمليات الوصول بمسار مراجعة، وأن يكون المرضى قادرين على تقسيم البيانات الخاصة بهم بحيث لا يتم على سبيل المثال الكشف عن المعلومات الجينية عندما يخضعون للقاح الإنفلونزا. وللأفراد الحق في الوصول إلى معلوماتهم ونسخها وتحريرها وتقسيمها.
وأثار دعاة الخصوصية في الولايات المتحدة المخاوف بشأن التحول من السجلات الطبية الورقية إلى السجلات الطبية الإلكترونية، والتي يخشى بعض المعلقين من أن تؤدي إلى الوصول غير المصرح به للبيانات الشخصية.
في نيوزيلاندا، ينص قانون خصوصية المعلومات الصحية (1994) على قواعد محددة للهيئات العاملة في القطاع الصحي لضمان أفضل حماية لخصوصية الأفراد. ويتناول القانون المعلومات الصحية التي يتم جمعها واستخدامها والاحتفاظ بها وكشفها من قِبل الهيئات الصحية. وبالنسبة للقطاع الصحي فإن القانون يحل محل مبادئ خصوصية المعلومات.
أثار إدخال نظام وطني لتبادل المعلومات الطبية والوصول إلى سجلات المرضى الإلكترونية جدلاً واسعًا في هولندا.
سارة ليا ويتسون ناشطة حقوقية أمريكية ورئيسة قسم الشرق الأوسط وشمال أفريقيا لمنظمة هيومن رايتس ووتش؛ قادت عدة تحقيقات عن حقوق الإنسان في كل من السعودية، ليبيا ولبنان ثم آثار غزو العراق على السكان بالإضافة لسير العملية الديمقراطية في عدد من البلدان مثل كردستان واليمن
النشأة و التعليم.
ولدت لأب أمريكي وأم أرمنية من حارة الأرمن في بلدة القدس القديمة، درست في المدرسة الأرمنية في لوس أنجلوس كاليفورنيا وتخرجت من جامعة بيركلي ثم أمضت عدة سنوات في مصر بعدها وحصلت على شهادة الدكتوراه في القانون من جامعة هارفارد في بوسطن.
عملت لغولدمان ساكس وكليري غوتيب ثم ستين وهاملتون للمحاماة وخدمت فترتين في مجلس إدارة اللجنة الأمريكية ـ العربية لمكافحة التمييز في عامي 2001 و2002. شغلت منصب المستشار العام لمركز الحقوق الاقتصادية والاجتماعية، وسافرت للمنظمة في بعثات حقوق الإنسان إلى العراق، وعملت كمتطوعة لأجل لجنة المحامين لحقوق الإنسان ونقابة المحامين الأرمن ولا تزال عضوا فيها. عملت ويتسون ضمن فريق جامعة هارفارد والبعثات الدولية التي فحصت تأثير الحرب والعقوبات على المدنيين العراقيين، وراقبت سير العملية الديمقراطية في شمال العراق.
فرنك هو أول البوم للفنانة آمي واينهاوس وأصدر في 20 أكتوبر 2003 من قبل آيلاند ريكوردز. يذكر ان البوم فرنك الذي دخل في عام 2004 مسابقة بيلبورد في صنف المبتدئين وأفضل صوت في نفس العام
طب الحد الأدنى من الإزعاج هو نهج لرعاية المرضى في حالات المرض المزمن تم اقتراحه من قِبل كارل آر ماي (Carl R May) وفيكتور مونتوري (Victor Montori) وفرانسيس مير (Frances Mair). في إحدى المقالات التي نُشرت عام 2009 في المجلة الطبية البريطانية ذكر هؤلاء العلماء أن عبء المرض (الأثر المرضي والنفسي للمرض على المريض) ينطوي على نظيره في عبء العلاج (العبء الواقع على المريض من قِبل العاملين في مجال الصحة، والذي قد يتضمن الرعاية الذاتية والرقابة الذاتية وإدارة النظم العلاجية وتنظيم زيارات الأطباء والفحوصات والتأمين). ونظرًا لأن الاستجابات الطبية للمرض أصبحت أكثر تطورًا، شهد عبء العلاج تطورًا أيضًا، وبات يتضمن على نحو متزايد تقنيات وتكنولوجيات صحية معقدة (مثل الرعاية عن بُعد) التي يجب أن تُدمج بشكل روتيني في الحياة اليومية من قِبل مستخدميها. وطب الحد الأدنى من الإزعاج هو نهج يهدف إلى تصميم رعاية صحية للمرضى تسعى لأخذ الآثار المترتبة على عمل العلاج في الحسبان، وخصوصًا لمنع زيادة العبء الواقع على المرضى . وتؤدي زيادة عبء المرضى، حسبما يقول ماي ومونتوري ومير، إلى عدم امتثال مستحث بنيويًا للعلاج، الأمر الذي يصبح تدريجيًا أكثر صعوبة على المرضى - لا سيما المرضى كبار السن الذي يعانون من حالات مرضية مشتركة ومتعددة - تلبية المطالب التي تتطلبها منهم النظم العلاجية. ولدى طب الحد الأدنى من الإزعاج أساس نظري في نظرية عملية التطبيع, التي تفسر العمليات التي يتم من خلالها إدراج النظم العلاجية وغير ذلك من الممارسات المعرفية والسلوكية والفنية بشكل روتيني في الحياة اليومية.
كثرة الكريات المتغلظة هي حالة دموية تتميز بوجود كريات متغلظة في الدم. إن الكريات المتغلظة هي عبارة عن كرات دم حمراء صغيرة تبدو مشوهه وغير منتظمة وذات إسقاطات غير طبيعية، والتي عادة ما يحددها إخصائي علم الأمراض على شريحة دم محيطية.
إن كثرة الكريات المتغلظة عند الأطفال هو الحالة الأكثر شيوعًا وهي حالة دموية نادرة تصيب الأطفال. وهو السبب الأساسي لفقر الدم الانحلالي عند حديثي الولادة. وعادة ما يصاحب كثرة الكريات المتغلظة عند الأطفال اليرقان الوليدي وفقر دم حاد وغالبًا ما يتطلب عملية نقل دم. ويعد فقر الدم الانحلالي غالبًا حالة عابرة تبلغ في أقصاها من ثلاثة إلى أربع أسابيع، يتبعها حالة ارتخاء تلقائية وتامة في مدى حياة من أربعة إلى ستة أشهر. ولم يتم بعد تأسيس علم أسباب يبحث في هذه الحالة، ولكن تشير بعض الأدلة، وتشمل وجود كرات دم حمراء مجففة على شريحة دم محيطية والتي يبدو أنها قد عانت من إجهاد تأكسدي، إلى بعض الأسباب التي تشمل عوز مضادات التأكسد مثل فيتامين E أو وجود عامل تأكسدي. ويستند تشخيص كثرة الكريات المتغلظة عند الأطفال بشكلٍ أساسي على شريحة دم محيطي، بالإضافة إلى تحريات تشخيصية لاستبعاد الحالات ذات الأعراض المماثلة مثل أنيميا الفول وعوز كيناز البيروفات. فيمكن لهاتين الحالتين أن يتسببا في وجود كريات دم متغلظة على شريحة الدم. وينطوي العلاج على المعالجة الضوئية إذا كانت مستويات البيليروبين في الدم أعلى بكثير من المستوى الطبيعي لعمر الأطفال، وعلى نقل الدم إذا ما كان مستوى الهيموغلوبين منخفضًا بدرجة غير مقبولة أو إذا كان في تزايد استنادًا على التشخيص السريري للقيم المعملية.
يُقصد بمصطلح دَور الحِران في الحياة الجنسية فترة التعافي (عند الذكر الطبيعي) عقب هزة الجماع والتي يستحيل نفسيًا أثنائها الشعور بالإثارة من جديد. ويكون أغلبية الرجال في تلك الفترة غير قادرين على الحفاظ على أو الوصول لمرحلة الانتصاب، وينتاب العديد شعور نفسي بـ "الإشباع" ويكونون مؤقتًا غير مهتمين بالدخول في أي ممارسات جنسية أخرى. وقد يكون القضيب مفرط الحساسية وقد ينتج أي عملية استثارة جنسية أخرى شعورًا بالألم خلال ذلك الدور.
يتفاوت دَور الحِران بشكل كبير من شخص لآخر ومن فصيلة لأخرى، فقد تتراوح تلك الفترة من ثواني إلى أيام. يُعتقد أن الإفراز المتزايد لهرمون الأوكسيتوسين (oxytocin) والذي ينشط لحظة القذف مسؤول بشكل رئيسي عن دَور الحِران وقد تؤثر الكمية التي بموجبها يزداد معدل هرمون الأوكسيتوسين على طول دَور الحِران. يعد هرمون البرولاكتين (prolactin) الكيميائي مسؤولاً هو الآخر عن حدوث ذلك الأثر، إذ يسيطر ذلك الهرمون على مادة الدوبامين (dopamine) المسؤولة بدورها عن الإثارة الجنسية.
على النقيض من معظم الرجال، لا تواجه أغلبية النساء دور الحران بعد هزة الجماع مباشرة وفي حالات عدة تكن قادرات على الوصول إلى هزة جماع ثانية أو أخرى عن طريق المزيد من الاستثارة. وتكون الاستجابة الجنسية عند النساء أكثر تفاوتًا عن الرجال كما يوجد عديد من النساء يواجهن فرط حساسية بظري عقب هزة الجماع، مما ينتج عنه دور الحران. ويمكن لأولئك النساء الوصول إلى مزيد من الهزات، إلا أن الألم الذي تسببه تلك الحساسية يجعل ممارسة المزيد من الجنس أمر غير مرغوب فيه.
وطبقًا لبعض الدراسات، تبين أن الذكور البالغين من العمر 18 عامًا يمرون بدور حران لمدة 15 دقيقة بينما يستغرق الحران حوالي 20 ساعة تقريبًا لدى الذكور البالغين من العمر 70 عامًا ويبلغ متوسط الزمني لتلك الفترة لدى كافة الرجال نصف ساعة تقريبًا . إلا أنه نادرًا نجد بعض الذكور لا يتعرضون لدور حران أو لدور حران يدوم أقل من 10 ثوان.بالرغم ما سبق ذكره، إلا أن ذلك لا يعد عدم وجود لدور الحران لكل ثانية (القدرة على إنجاز هزة جماع أخرى) ولكن على الأصح هي القدرة على الحفاظ على الانتصاب ومواصلة الممارسة الجنسية فورًا سواء صدرت هزة الجماع أم لم تصدر.
ليوبولدو كالفو سوتيلو (14 أبريل 1926 - 3 مايو 2008) هو شخصية سياسية إسبانية، لعب دور مهم خلال فترة الانتقال الديمقراطي الإسباني حيث شغل منصب رئيس الوزراء بعد انتهاء نظام فرانسيسكو فرانكو
نشأ كالفو سوتيلو وسط عائلة سياسية بارزة في مدريد، حيث شغل عمه خوسيه كالفو سوتيلو منصب وزير المالية في حكومة ميغيل بريمو دي ريفيرا. تخرج كالفو سوتيلو مهندس مدني من مدرسة المهندسين المدنيين في مدريد التي هي الآن جزء من جامعة مدريد التقنية، وعمل في مجال تطبيقات الكيمياء في الصناعة. وترأس شبكة السكك الحديدية الوطنية الإسبانية (RENFE) بين 1967-1968.
عين كالفو-سوتيلو وزيرا للتجارة في حكومة كارلوس أرياس نافارو (ديسمبر 1975 - يوليو 1976) وهي أول حكومة في فترة الانتقال الديمقراطي الإسباني. وبعد ترأس أدولفو سواريز للرئاسة الوزراء، عين كالفو سوتيلو وزيرا للأشغال العامة في يوليو 1976.
استقال من منصب وزير ليترشح للانتخابات الديمقراطية الأولى (1977) وعمل على تنظيم وإنشاء حزب جديد: اتحاد الوسط الديمقراطي الذي سيفوز بالانتخابات.
الطب العلمي هو مصطلح وصفي يطلق على "أسلوب الطب المشتق من المنهج الإصلاحي لفلكسنر الذي كان يستهدف إصلاح التعليم الطبي والنظرية الجرثومية، وذلك في أوائل العقد الأول من القرن العشرين".
لقد ناقش رومانو (Romano) تصاعد أهمية تطبيق العلوم في الطب في أواخر القرن التاسع عشر، كما أوضح أن "الجيل السابق أيضًا كان دائمًا ما يعتقد أن الطب الذي يمارسه يقوم بالفعل على أسس علمية [...] ومن نواحٍ عدة، كان مصطلح "الطب العلمي" محاولة ناجحة لكسب الحلفاء؛ فلم يكن أحد يجرؤ على تأييد علوم الطب التي لا تقوم على أسس علمية. ولقد تغيرت معاني "الطب العلمي" على مر الزمن [...] [ولقد] استغرق الأمر نزاعات عدة حتى تضاءل الالتباس والشمولية في معنى مصطلح "الطب العلمي" إلى أن أصبح أكثر وضوحًا."
تفرق بعض الاستخدامات المعاصرة بين "الطب العلمي" (بمعنى الطب التقليدي السائد) و"الطب البديل".
شفط فوق العانة أو رشف فوق العانة أو رشف بالإبرة فوق العانة ويُدعى اختصاراً SPA، هو إجراء طبي يتضمن إدخال إبرة بشكلٍ مباشر إلى كيس المثانة الذي يقع مباشرةً فوق عظم العانة. ويمكن استخدامها كطريقة لأخذ عينة بول من الأطفال غير المدربين على استخدام المرحاض في محاولة لتشخيص التهاب المسالك البولية.
الأكاديمية الأمريكية للفنون والعلوم (بالإنجليزية: American Academy of Arts &amp; Sciences) هي واحدة من أقدم وأعرق الجمعيات الأمريكية، إضافة إلى أن عضويته تشكل عضوية مرموقة مقارنة بباقي الجمعيات. وهو مركز رائد في البحوث السياسية المستقلة. يعد انتخاب شخص ما لعضوية هذه الجمعية أكبر تكريم منذ تأسيس الجمعية خلال الثورة الأمريكية على أيدي جون آدامز وجون هانكوك وجيمس بودوين وغيرهم من الباحثين الذين ساهموا في إنشاء الدولة الجديدة وحكومتها وصياغة دستورها.
يوجد للأكاديمية حالياً وظيفتين اساستين: انتخاب أعضاء للجمعية عن طرق ترشيحهم من بين أكثر الأشخاص انجازاً في مجالات العلوم والدراسات والأعمال التجارية والشؤون العامة والفنون لإجراء الدراسات اللازمة وفق احتياجات المجتمع. أما الوظيفة الثانية التركيز فهي على التعليم العالي والبحث العلوم الإنسانية والدراسات الثقافية.
الألم الباطني أو الحشوي هو الألم الناتج عن تنشيط مستقبلات الألم الخاصة بالأحشاء أو الأعضاء الموجودة في منطقة الصدر أو الحوض أو البطن. وتعد البُنيات الحشوية شديدة الحساسية للانتفاخ (التمدد)، والإقفار أو فقر الدم الموضعي، والالتهاب، ولكنها غير حساسة بشكلٍ نسبي للمحفزات الأخرى التي عادةً ما تسبب الألم كالجروح أو الحروق. وتعد المشكلة المتعلقة بالألم الحشوي هي أنه منتشر ومن الصعب تحديد مكانه وغالبًا ما يتم ربطه ببنيةٍ بعيدة وعادةً ما تكون سطحية. كما يمكن أن يصحبه أعراض مثل: الشعور بالغثيان، والقيء، وتغيرات في المؤشرات الحيوية، بالإضافة إلى ازدياد التأثر العاطفي. ويمكن وصف هذا الألم بأنه ألم عميق وعاصر يصيب بالغثيان والشعور بالكسل وتفسر تقرحات الأنسجة البنيوية والعيوب البيوكيميائية هذا النوع من الألم في عينةٍ واحدة فقط من المرضى. ويتم تصنيف هذه الأمراض تحت فئة الأمراض العصبية والعضلية الخاصة بالجهاز الهضمي (GINMD). وقد يعاني آخرون من آلامٍ حشوية، تكون غالبًا شديدة الحدة، دون وجود أي دليلٍ يشير إلى الأسباب البنيوية، أو البيوكيميائية، أوالأسباب المتعلقة بالأمراض النسيجية لمثل هذه الأعراض. ويتم إدراج هذه الأمراض تحت فئة اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية (FGID) وفي هذه الحالة يمكن أن تختلف الفيزيولوجيا المرضية وطريقة العلاج اختلافًا كبيرًا عن الفيزيولوجيا المرضية وطريقة العلاج الخاصة بالأمراض العصبية والعضلية الخاصة بالجهاز الهضمي. ويعتبر عسر الهضم الوظيفي ومتلازمة القولون المتهيج هما النوعان الأساسيان للاضطرابات الوظيفية التي تصيب القناة الهضمية.
في الماضي، كان يُعتقد أن الأحشاء غير حساسة للألم، إلا إنه اتضح الآن أن آلام الأعضاء الداخلية واسعة الانتشار، وأنه من المحتمل أن يتعدى عبئها الاجتماعي الألم (الجسدي) السطحي. ويعتبر الإقفار القلبي، وهو المسبب الأساسي للآلام القلبية، السبب الأكثر شيوعًا للموت في الولايات المتحدة. وقد تم تصنيف المغص الكلوي الناتج عن وجود حصوات في الحالب على أنه أشد أنواع الألم التي قد يعاني منها الإنسان. وقد تزايد انتشار مثل هذه الحصوات بشكلٍ مستمر؛ حيث وصل إلى نسبة أعلى من 20% في البلاد المتقدمة. كذلك، أوضحت الاستطلاعات أن معدلات الانتشار بين البالغين كانت 25% للآلام المتقطعة في البطن، و20% لآلام الصدر، وأن 24% من النساء يعانين من آلام في منطقة الحوض في جميع المراحل العمرية. ويعتبر أكثر من ثُلثي المرضي المصابين بهذه الآلام أنها تمثل جزءًا من حياتهم اليومية حيث يحاولون السيطرة على الأعراض بأنفسهم، بينما تفضل نسبة ضئيلة منهم اللجوء لمساعدة المتخصصين. وترتبط الآلام الحشوية بتراجع نوعية الحياة؛ فتكاليف العلاج تشكل حملاً ماديًا كبيرًا إضافة إلى تكلفة الإنتاجية المهدرة في سوق العمل.
يجب الاشتباه في وجود ألم حشوي عندما يشتكي المريض من شعورٍ مبهم بـ التوعك. ويتميز الألم الحشوي الحقيقي بأنه شعور مبهم واسع النطاق؛ لا يمكن تعريفه بوضوح. بغض النظر عن عضو بعينه الذي يكون مصدر الألم، فعادةً ما يشعر المريض بالألم في الخط الوسطي الممتد في أي مكان من أسفل البطن وصولاً إلى الصدر. في المراحل الأولى من الشعور بالألم يتركز الألم في المنطقة العامة نفسها، ولكنه ما يلبث أن يتطور تطورًا مؤقتًا يؤدي إلى زيادة تدريجية في الشعور بالألم، وصعوبة في تحديده.
يرتبط هذا النوع من الألم بتدخل الجهاز العصبي الذاتي. وتشمل بعض هذه الأعراض الشحوب، والتعرق، والغثيان، والقيء، إضافةً إلى تغير المؤشرات الحيوية بما في ذلك ضغط الدم، و/أو معدل ضربات القلب و/أو درجة الحرارة. كما تعد ردود الفعل العاطفية القوية إحدى العلامات الأكثر شيوعًا، والتي قد تشتمل على الشعور بالقلق والحزن والهلاك الوشيك. كذلك، يوضح علم الأمراض أن الألم الحشوي يمكن تشخيصه فقط من خلال الانفعالات العاطفية وعدم الشعور بالراحة حتى وإن لم يشتكِ المريض من الشعور بالألم. ولا تتصل حدة الألم بالضرورة بحجم الإصابة الداخلية.
تتغير طبيعة الألم الحشوي خلال تطوره. وقد يكون الشعور بألم ناتج عن عضوٍ معين أو أنه "انتقل" إلى مناطق الجسم المختلفة. ولا يقدم علم الأمراض سببًا واضحًا يفسر الإحساس بالألم في هذه المواقع الجسدية المشار إليها، ومع ذلك سوف يستمر الشعور بالألم في هذه المواقع وغالبًا ما يكون شديد الحدة. ويكون الألم الرجيع أكثر وضوحًا وتحديدًا وتقل احتمالية اقترانه بمؤشرات مستقلة أو عاطفية.
يعتبر احتشاء عضلة القلب (MI)، والمعروف باسم الأزمة القلبية، خير مثال على الألم الحشوي الأكثر شيوعًا والذي يجسد النطاق الواسع من الأعراض السريرية التي سبق مناقشتها. ويكون هذا الألم تابعًا لـ إقفار الأنسجة القلبية. ويعد العرض الأكثر شيوعًا له هو ألم في الصدر غالبًا ما يكون في شكل ضيقٍ أو ضغطٍ أو اعتصار. تبدأ هذه الأعراض تدريجيًا على مدى بضع دقائق وتميل إلى أن تكون موجودة في منتصف الصدر (فوق عظمة القص)؛ على الرغم من أنه يمكن الشعور بهذا الألم في الصدر الأيسر أو الأيمن أو حتى في منطقة البطن. وتشتمل الأعراض التي ترتبط به، ومعظمها أعراض لاإرادية، على تعرق غزير، وغثيان، وقيء، وخفقان القلب، والقلق (والذي غالبًا ما يُوصف بأنه شعور بالهلاك الوشيك). أما الألم الرجيع فعادةً ما يشعر به المريض أسفل الذراع الأيسر، ولكنه قد يؤثر أيضًا على الفك والرقبة والظهر والشرسوف (وهي منطقة رأس المعدة). وقد يعاني بعض المرضى، خاصةً كبار السن ومرضى السكر مما يُعرف باحتشاء عضلة القلب غير المؤلم أو "الأزمة القلبية الصامتة." قد يصحب احتشاء عضلة القلب غير المؤلم الأعراض التي ترتبط بالأزمة القلبية مثل الغثيان أو القيء أو الحصر النفسي أو الشعور بالثقل أو الاختناق، وذلك دون الشعور بألم الصدر التقليدي الموصوف آنفًا.
من المهم دائمًا أن يتذكر الأطباء والمرضى على حدٍ سواء عدم وجود علاقة بين حجم إصابة الأعضاء الداخلية وحدة الألم، وأن يدركوا أن الألم قد يصبح خطيرًا إذا تم تجاهله، ومثال على ذلك الأزمة القلبية الصامتة. ومن الضروري كذلك الانتباه إلى أن العكس أيضًا صحيح؛ أي أنه أحيانًا لا يشير الألم الحشوي الحاد بالضرورة إلى عملية مرضية خطيرة، على سبيل المثال الآلام الناتجة عن الانتفاخ.
علم دراسة الأعصاب.
ترجع خصائص الألم الحشوي وهي الشعور المبهم غير المحدد بالألم والطبيعة المتغيرة إلى الكثافة المنخفضة للغدد الحسية لـ الأحشاء، والتشعب الواسع للتدخل الحشوي في الجهاز العصبي المركزي (CNS).
وتعد ظاهرة الألم الرجيع ظاهرة تابعة لتقارب العصب (الحسي) الوارد الذي يدخل في النخاع الشوكيعلى المستوى نفسه الذي تشعر به البنى السطحية الجسدية بالألم. ويؤدي هذا إلى التفسير الخاطئ للإشارات التي ترسلها مراكز المخ العليا.
يهدف علاج الألم الحشوي إلى أمرين هما:: تخفيف حدة الألم الحالية، ومعالجة أية أمراض كامنة في حالة تحديد المرض. وفي كثير من الأحيان، ينبغي تأجيل علاج الألم حتى يتم تحديد المكان الذي تصدر عنه هذه الأعراض. فقد يؤدي تخفيف الألم إلى تضليل عملية التشخيص، ومن ثم تأخر التعرف على الحالات التي قد تهدد الحياة. وحالما يتم تحديد الحالة القابلة للعلاج، ينتفي أي سببٍ للامتناع عن علاج الأعراض. حتى إذا لم يتم الكشف عن سبب الألم خلال فترةٍ مناسبة، فإن معالجة أعراض الألم ستفيد المريض؛ حيث أنها تمنع التحسس طويل المدى وتوفر له الراحة الفورية.
تعتمد المعالجة العرضية للألم الحشوي بشكلٍ رئيسي على علم المعالجة الدوائية. وبما أن الألم الحشوي قد ينتج عن العديد من الأسباب، سواء أكانت ترتبط بمرضٍ أم لا، فإن هناك العديد من الفئات الدوائية للعقاقير المستخدمة لهذا الغرض وتشمل العديد من مسكنات الألم (مثل الأفيونيات، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ومركبات البنزوديازيبين) ومضادات تقلصات البطن (مثال لوبيراميد (دواء مضاد للتمعج)) ومضادات الاكتئاب (مثال مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCA)، ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الاختيارية (SSRI)، ومثبط امتصاص السيروتونين-النورادرينالين (SNRI))، بالإضافة إلى أدوية أخرى (مثال كيتامين (مخدر عام سريع التاثير)، وكلونيدين (دواء خافض لضغط الدم)، وجابابنتين (مخفف للألم خاصة في الأعصاب)). بالإضافة إلى ذلك، يمكن للعلاج الدوائي الذي يستهدف السبب الكامن وراء الألم أن يساعد في تخفيف الأعراض بفضل تقليل مدخلات مستقبلات الألم الحشوية. فعلى سبيل المثال يمكن أن يساعد استخدام النيترات في التقليل من آلام الصدر عن طريق توسيع الشرايين التاجية وبالتالي تقليل الإقفار المسبب للألم. كما يساعد استخدام السبازموليتيكس (وهو دواء يستخدم لتخفيف أو منع التشنجات وخاصةً من العضلات الملساء) على تخفيف حدة الألم الناتج عن انسداد الجاهز الهضمي وذلك عن طريق تثبيط انقباضات القناة الهضمية. وهناك العديد من المشكلات التي ترتبط بالعلاج الدوائي ومنها الآثار الجانبية (مثل الإمساك الناتج عن استخدام الأفيونيات)، أو الاعتماد على العقاقير، أو الإدمان والتسكين غير الكافي للآلام.
بشكلٍ عام، يتم استخدام طرق العلاج التي تتطلب جراحة مع المرضى الذين لم ينجح معهم العلاج الكيميائي أو العلاجات التي لا تتطلب جراحة. وهناك العديد من التدخلات الجراحية المتاحة التي أثبتت فاعليتها وجدارتها، وسوف يتم مناقشة عددٍ قليلٍ منها لاحقًا. فتقريبًا يستفيد من 50 إلى 80% من مصابي سرطان الحوض من الإحصار العصبي. حيث يعمل الإحصار العصبي على توفير راحة مؤقتة من الألم وعادةً ما يتضمن حقن حزمة عصبية إما بـ مخدر موضعي أو الستيرويد أو كلاهما. وقد يتسبب تدمير النسيج العصبي في الإصابة بالإحصار العصبي الدائم. تؤيد الأدلة الدامغة التي أثبتتها العديد من التجارب العشوائية الخاضعة للرقابة استخدام إحصار مخرب العصب للضفيرة البطنية للتخفيف من الألم، وتقليل كمية المواد الأفيونية التي يستهلكها المرضى الذين يعانون من ألمٍ خبيث قادم من أحشاء البطن مثل البنكرياس. إن التحفيز العصبي، من جهاز مثل محفز النخاع الشوكي (SCS)، للذبحة الصدرية الحرون قد أثبت فاعليته في عديد من التجارب العشوائية الخاضعة للرقابة. كما يمكن استخدام محفز النخاع الشوكي في حالات الآلام المزمنة الأخرى مثل التهاب البنكرياس المزمن وحمى البحر الأبيض المتوسط. وقد تم إثبات فوائد وسائل أخرى لتقليل الألم ومنها المحفزات العصبية الكهربائية عن طريق الجلد (TENS) والذي يستهدف تحفيز المجال ويستخدم في الحالات الجسدية مفرطة التألم، والتعديل العصبي الخارجي، والاستئصال الترددي اللاسلكي النابض وأنظمة نقل العقاقير الخاصة بـ الجهاز العصبي المركزي.
محمد بن مبارك بن مشق
هو محمد بن مبارك بن مشّق البغدادي.
أدرك السماع من الأرموي.
قال الحافظ في اللسان: قال ابن النجار: عمل فهرست يشتمل على أسامي مسموعاته بسندها وطرقها فجاء في ست مجلدات، ولم يحدّث إلا باليسير، وكان صدوقاً، وكان قليل المعرفة والحفظ، وفي حفظه عجائب، ثم ذكر اختلاطه، وذكر موته في شعبان سنة خمس وستمائة، ثم قال سمعنا من حديثه في شيخه النجيب.اهـ.
تشير ظاهرة تهالك الأبنية البديعة إلى مفهوم تاريخي/ثقافي أصيل والمراد به أن بعض الأماكن والمباني تتحول تدريجيًا إلى مظهر أكثر جمالاً وإشراقًا عندما يصيبها التقادم أو عندما تتهاوى بفعل العوامل التاريخية و/أو المعمارية و/أو الثقافية. وبالرغم من أن هناك من يرى أن هذا التهالك يضفي نوعًا من الهيبة على تلك الأماكن والمباني، إلا أن تلك الحقيقة قائمة بذاتها حيت توجد مدن معينة أو أقاليم أو حتى دول تكون أكثر تأثرًا بالمفهوم العام لتلك الظاهرة بحكم ثراؤها السابق أو بحكم تاريخها الطويل أو موروثاتها الثقافية العظيمة.
على النقيض من التفسيرات الشائعة التي تفيد بأن الأماكن أو المباني تكون أكثر روعة في مظهرها عندما تكون حديثة العهد أو أن المباني العتيقة تحظى بقيمة أكبر وباهتمام بالغ من الناحية التاريخية حيث يتم ترميمها لتعود إلى حالتها الطبيعية، يشير مفهوم تهالك الأبنية البديعة إلى حدوث انحلال في المباني ذات الروعة المتأصلة أو الجمال الأصيل بسبب الأهمية التاريخية السحيقة. وقد تغير هذا المفهوم على مدار الآونة الأخيرة تدريجيًا ليصبح أكثر أهمية بالنسبة للمناطق والأقاليم وذلك بهدف الارتقاء بعنصر الجذب السياحي.
بسبب تاريخها الثري والقرون السحيقة التي شهدت عقودًا من المكانة والهيمنة، تتميز أوروبا الغربية بالعديد من الأماكن ذائعة الصيت في الوقت الراهن والتي تعد مثالاً رائعًا على ظاهرة تهالك الأبنية البديعة. وتعد إيطاليا من أشهر الدول في هذا الصدد نظرًا لشهرتها التاريخية الطويلة على مدار الحُقب التاريخية المختلفة ما بين فترة ما قبل التاريخ والحضارة القديمة والعصور الوسطى. وتعد مدينة البندقية درة تاج المدن في إيطاليا بسبب الأماكن العتيقة التي تحتضنها المدينة على نطاق واسع بحكم التهدم البطيء للمدينة بأكملها وغرق العديد من أماكنها في البحيرات الضحلة التي تحملها المدينة بين طياتها.
وبالرغم من أن أوروبا الشرقية تستحوذ على كم كبير من الأماكن التي أصابها التهالك في الوقت الراهن، إلا أن هناك في عالمنا المعاصر العديد من تلك الأماكن التي تتميز بالوجاهة والأناقة رغم تقادمها. وقد تكون المدينة والمنطقة المحيطة بـ نيو أورليانز، لويزيانا بالولايات المتحدة الأمريكية من أكثر المناطق وجاهة هناك حيث إنها تمثل مزيجًا من التوافق التاريخي للثقافات وموروثات الحقد والظلام. بالنظر إلى مفهوم أو ظاهرة تهالك الأبنية البديعة، نرى أن تلك الظاهرة في بعض الأحيان تشكل عنصرًا من عناصر الهلاك الوشيك لتلك الأماكن والمباني كمدينة البندقية بإيطاليا والتي غرقت أماكنها العتيقة في البحر وكذا ولاية نيو أورليانز والتي تواجه دومًا مخاطر المد والجزر.
والجدير بالذكر أن ظاهرة تهالك الأبنية البديعة تعتبر ظاهرة مختلفة من حيث المفهوم والتصميم أكثر من ظاهرة قيمة التهدم والتي من خلالها تصبح المباني جميلة في المراحل المبكرة من تخطيطها.
ويرتبط مفهوم تهالك الأبنية البديعة بمفهوم تقادم العهد.
بلدية كومبريس مايوريس (بالإسبانية: Cumbres Mayores) هي بلدية تقع في مقاطعة ولبة التابعة لمنطقة أندلوسيا جنوب إسبانيا.
بلغ عدد سكان بلدية كومبريس مايوريس 1.930 نسمة عام 2011 (وفقاً للمعهد الوطني الإسباني للإحصاء).
يقصد بمصطلح الغلط في حساب الزمن (مشتق من يوناني ""παρά"، " "على الجانب, "، و""χρόνος"، " "الزمن") وهي أي شيء يحدث في سياق زمني (فترة زمنية) وهي ليست بالضرورة غير موجودة أو مستحيلة، ولكنها لا تحدث عادةً. وتُعد في الغالب من الأشياء، ولكنها تكون أحيانًا تعبيرًا اصطلاحيًا أو تقنيةً أو فكرةً فلسفية أو نمطًا موسيقيًا أو مادةً أو عُرفًا أو أي شيء آخر مرتبط بدرجةٍ كبيرةٍ بفترة زمنية محددة ثم يُصبح غريبًا في فترة زمنية لاحقة.