CALM/arwiki huggingface dataset:
دوق بليانة لقب إسباني نبيل ذو طابع تاريخي، اُعتمد رسميًا بوصفه لقبًا نبيلًا عام 1420 من قبل خوان الثاني ملك قشتالة لصالح ابن عمه إنريكي دي تراستامارا أمير أراغون. وربما رجع ذلك لزواج إنريكي من أخت الملك، كاترين من قشتالة عام 1420، وهو أيضًا ابنة الملك إنريكي الثالث. إنريكي دي تراستامارا هو ابن فرناندو الأول ملك أراغون وليونور أوراكا من قشتالة ودوقة البورقويرقي. وجاءت تسمية هذا اللقب من بلدية بليانة الموجودة في مقاطعة أليكانتي.
دوف يوسف (؛ 27 مايو 1899 – 7 يناير 1980) كان سياسي ورجل دولة إسرائيلي. شغل منصب الحاكم العسكري للقدس خلال الحرب العربية الإسرائيلية 1948. تولى حقائب وزارية في تسع الحكومات الإسرائيلية.
ولد برنارد جوزيف (لاحقاً دوف يوسف) في مونتريال، كندا. هاجر يوسف إلى فلسطين في عام 1918 مع الفيلق الكندي اليهودي الذي ساعد في تنظيمه. بعد نهاية الحرب العالمية الأولى، عمل يوسف محاميا في فلسطين الانتدابية.
إنريكي دي تراستامارا نبيل إسباني وأمير أراغون ودوق البورقويرقي ودوق بليانة. وُلد في مدينة دل كامبو في قشتالة عام 1400 ووالديه هما فرديناند الأول ملك أراغون و إليانور من ألبوركويركي، وتُوفي في قلعة أيوب في 15 يونيو عام 1445، جراء إصابته في معركة أولميدو الأولى.
فصول قصيرة في الحب والفكاهة هي عمل مسرحي داخل بانوراما الأعمال المسرحية التي كتبها خوسيه لويس ألونسو دي سانتوس، والتي كانت دليلًا دامغًا على تطور فن المسرح القصير في إسبانيا. وهو عبارة عن مجموعة من المسرحيات القصيرة التي تظهر من خلالها جميع خصائص هذا النوع من المسرح في مفهومه الحديث، والتي يظهر من بينها العدد الصغير للشخصيات، ومحدودية الزمان والمكان، على الرغم من معالجته للموضوعات الأكثر عمقًا وذات الأهمية في الحياة اليومية الواقعية والعلاقات بين الأشخاص من الطبقات الاجتماعية المختلفة.
بنية العمل.
يحتوي العمل على ثلاثين قطعة مسرحية قصيرة تروي مشاعر وأحداث من الحياة اليومية يتم التعبير عنها في صورة متع وأشواق ورغبات. فالعمل عبارة عن مجموعة قصص تُمثِّل- بطريقة كوميدية- الحب والحلم والكذب والخيانة والانتقام والوهم، إلخ. العمل عبارة عن مجموعة من المشاهد المسرحية القصيرة والحاسمة، التي تمثل الصراع الدائم بين الأشخاص من الطبقات الاجتماعية المختلفة. يحيط بالعلاقات المتبادلة بين هذه الشخصيات جو من عدم الرضا. كما تظهر الكثير من مواقف الحياة الإنسانية ومن عالم الحب المعقد والمثير، والتي تُعرَض- كالمعتاد في مسرح ألونسو دي سانتوس- بإيقاع وشكل ممتع ومسلي.
هي مسرحية كوميدية ذات طابع إنساني معاصر تتناول موضوع الحب، كُتِبَت في شكل قصصي كوميدي سينمائي حديث: حوارات وتأملات ومواقف تراجيدية وكوميدية يقوم بها العاشقون في حياتهم الخاصة. هذا العرض المسرحي الذي يقدم القاريء معالجة ساخرة وفكاهية لموضوع الحب، من خلالها يبين لنا التحليل النفسي للحياة اليومية في الطبقات الاجتماعية المختلفة، موضحًا معاناتهم ومشاكلهم الحياتية ورغباتهم وآمالهم وكذلك إخفاقاتهم، متعمقًا فيما هو أكثر غموض وخصوصية، ليرسم صورة أفضل لحياة الإنسان.
ويحاول المؤلف عرض هذه الموضوعات التقليدية والموجودة بأعمال مسرحية عديدة أخرى وفقًا لما تطلبه فترته الزمنية الحالية. حيث أن الإنسان دائمًا ما كانت لديه نفس الصراعات التي استمرت على مدار العصور وحتى الوقت الحالي، وأخذت في كل عصر من العصور مذاقها ولغتها الخاصة. ولذلك فإن المؤلف يحاول هنا أن يًظهر صورة العالم اليوم من خلال هذا العمل المسرحي، مستفيدًا من تكوينه الفكري وتعاليمه في مجال علم النفس، هذا بالإضافة إلى استخدامه لعناصر المسرح القصير التي تضفي على العمل صبغة خاصة على الرغم من معالجتها لهذه الموضوعات التقليدية.
فالحبكة الدرامية ليست معقدة كما تبدو، وما تحتوي عليه من صراعات لا تقارن- مشاكل وصراعات من كل مكان وزمان- الموجودة في أعمال أخرى للمسرح القصير، ولكن هذه البساطة المنشودة والعفوية المُحققة هي نتاج عمل درامي طويل ومُتأمَّل، لا يحتوي فقط على تأملات مسرحية وفنية إنما أيضًا تحليلات أخلاقية ودروس فلسفية ضرورية وهامة.
التهميش.
ظهرت العديد من طبقات وأنواع التهميش الاجتماعي والعاطفي والاقتصادي والنفسي والديني والأيديولوجي والثقافي والجنسي متمثلة في المعاقين مثل الأعرج والأكتع في فصل والذين يعانون من التهميش الاجتماعي، لدرجة أنهم ظهروا أيضًا كمجانين وأكلي لحوم بشر يعيشون في جزيرة منعزلة. كما يظهر أيضًا التهميش العاطفي في كل من الفصلين و، وأبطال هذين الفصلين هم أزواج يعانون من نقص في الحب وعدم القدرة على التفاهم فيما بينهم. ومن جانبهم عكس كل من و و التهميش الاقتصادي من خلال أبطالهم- شحاذون وبناءون- والذين يعانون من فقر يمنعهم من تحقيق رغباتهم وأحلامهم المتواضعة.
يظهر أيضًا التهميش والتمييز الجنسي في فصل ، وبطلته هي شحاذة مسنة ومجنونة لطالما مرت بتجارب وخبرات سيئة مع الرجال الذين كانوا يستغلونها ويسيئون معاملتها واستغلوا جمالها، مما دفعها إلى قتل واحد منهم بطعنة في قلبه بإحدى إبر الحياكة القديمة التي كانت تستخدمها، بسبب سرقته لكرتونها الذي تحتمي من البرد تحته عندما تنام. وكذلك تعكس بطلتا فصل - ماريا فيرناندو La tomates)) ومارجاريتا (La Julí)- هذا التهميش الجنسي؛ فالأولى- بعد معاملة زوجها السيئة لها وخيانته إياها- قامت بوضع السم له في الطعام للقضاء عليه، مبررة ذلك بقولها: . بينما سجنت الثانية بتهمة السرقة ولكنها- على عكس رفيقتها- مغرمة بالرجال من كل نوع ، الطويل والقصير والذكي والغبي والذي يرتدي نظارة والأصلع والوسيم والقبيح، وترى La Julí أنهم نساء مهمشات ويعانون من التمييز لوضعهم في سجن خاص بالنساء فقط، مما يجعلها تقول: .
أما موضوع الجنون وبوجه خاص بسبب الحب فهو بكل أشكاله- السادية والماسوكية وعقدة الخصاء وحب المسنين للشباب وغيرهم- يمثل التهميش النفسي، والذي يظهر في فصل ، وتظهر فيه البطلة باكينيا شابة ريفية تبلغ ثمانية وعشرون عامًا- مريضة نفسيًا، فقد وصلت إلى قطع أذن حبيبها خوليان، والذي كشفت خيانته لها مع ابنة عمها تريني. أيضا في فصل تظهر البطلة في صورة شخصية سادية مختلة تبحث عن طريقة لتعاني كثيرًا. فتطلب من رجلًا قبيحًا كان يجلس إلى جانبها في الحديقة أن يعذبها ويعاملها معاملة سيئة، وفي النهاية تصل باكينيا إلى قتله في وسط العامة باستخدام مسدس. أما في فصل تعاني البطلة وهي محللة نفسية من عقدة الحرمان من العضو الذكري- وهو ما يسميه التحليل النفسي بعقدة الاخصاء- وكذلك المريضة التي تعالجها تعاني من عقدة لحبها إلى حبيبها الذي يقاسمها ويشاركها هذه العقدة أيضًا: . وأما بالنسبة للمسنين المغرمين بشباب صغير السن فيظهرون في كل من الفصلين و.
أما التهميش الديني فيظهر من خلال ثلاثة فصول في المسرحية. الأول هو ، والذي تظهر فيه البطلة لولا شابة عذراء دائمًا ما أخفت شخصيتها كراهبة حتى لا يميزها أو يبتعد عنها كل من زميلتها في السكن والآخرين. أما الثاني فهو فصل ، والذي يظهر فيه البطلان بوصفهم قسيسين أُجبِرا على أن يتصرفا كما لو كانوا معصومان من الخطأ أمام المجتمع، حتى يعطوا مثالًا للاستقامة كرجال دين، وهو نفس السبب الذي من أجله يهمشهم المجتمع. وعلى الرغم من هذا، يصل هذان القسيسان إلى ارتكاب الزنا مع راهبات. أما الفصل الثالث فهو ، والذي يظهر فيه أيضًا ذلك القمع الديني؛ فتظهر رئيسة إحدى الأديرة وهي تمارس القمع مع الراهبات محرمة إياهم من أن تقعن في الحب، وتحرم الراهبة سور خوانا بصفة خاصة من حبها إلى أنتون بائع الحلوى القبيح والذي يكبرها سنًا وتعنفها لذلك فقط لكونها راهبة.
وهناك أنواع أخرى من التهميش الفكري والاجتماعي والعاطفي والجنسي تظهر في البطلات العاهرات في فصل وأيضًا في أخصائية التدليك السحاقية والرسام الشاذ جنسيًا في فصل ، وأيضًا جماعات البانك في فصل ، وكذلك في الجنود ماك و جو في الحرب بعيدًا عن عائلاتهم وحبيباتهم في فصل .
لطيفة لبصير (1965- )، كاتبة وباحثة مغربية، من مواليد الدار البيضاء، المغرب.
ولدت لطيفة لبصير بمدينة الدار البيضاء عام 1965. حازت على الدكتوراه في الأدب من كلية الآداب جامعة الحسن الثاني عام 2006. وتعمل أستاذة جامعية في جامعة الحسن الثاني، بنمسيك الدار البيضاء، كما حصلت درجة الدكتوراه في موضوع السيرة الذاتية النسائية. تنشط برنامج الصالون الثقافي في قناة دوتشيه فيله الألمانية بشراكة مع قناة المغربية.
نشرت العديد من المقالات في العديد من المجلات المغربية والعربية، وتشرف على صفحة "مبدعات في الطريق" التي تعنى بالقصة القصيرة. و نشرت العديد من المؤلفات في القصة القصيرة مثل: "رغبة فقط"، "ضفائر"، "أخاف من"، "عناق"، "يحدث في تلك الغرفة". وفي النقد: "محكيات نسائية، السيرة الذاتية النسائية/ الجنس الملتبس".
كما شاركت في عدد من الندوات الدولية والمحلية، وحاضرت في العديد من المراكز مثل مركز الشيخ إبراهيم بالبحرين ومركز الشيخ زايد بأبو ظبي، وترأست لجان جوائز في السرد والقصة القصيرة.
فازت بجائزة القراء الشباب للكتاب المغربي عام 2019 عن مجموعتها القصصية «يحدث في تلك الغرفة»، التي نشرتها دار فاصلة في طنجة، وتسلمت الجائزة من وزير الثقافة والاتصال محمد الأعرج.
سيدي بوسعيد قد تعني:
مقراب إكس إم إم نيوتن الفضائي أو مختصرا إكس إم إم نيوتن (بالإنجليزية :XMM Newton )
هو تلسكوب خاص أرسلته الوكالة الأوروبية لأبحاث الفضاء (إيسا) لرصد الكون في نطاق الأشعة السينية (الأشعة السينية لا ترى بالعين ، ولكن بعض النجوم تصدرها ، كما تصدر بشدة أثناء انفجار مستعرات عظمى) . أطلق التلسكوب يوم 10 ديسمبر 1999 على متن صاروخ حامل من نوع أريان 5 من مركز أبحاث الفضاء ، كورو الموجود بـ غويانا الفرنسية . من المفترض أن يعمل التلسكوب حتى عام 2014 . الاسم XMM Newton هو اختصار للأسم بالإنجليزية X"-ray "M"ulti-"M"irror ".
أهم وظيفة لهذا التلسكوب الفضائي هو دراسة العمليات ذات الطاقة العالية في الكون . من ضمنها سقوط مادة على ثقب أسود ، وكذلك "مولد" نجم أو "موته" (انظر مستعر أعظم) ، أو اصتدام نجمين أو مجرتين.
تشغيله.
حمل الصاروخ الحامل التلسكوب البالغ وزنه 8و3 طن إلى مدار حول الأرض ليس دائريا تماما ولكن المدار في شكل قطع ناقص (أي يكون أحيانا قريبا من الارض وأحيانا أخرى بعيدا عنها أثناء دورته) . يميل المدار عن خط الأستواء بمقدار 38,7° على ارتفاع بين 850–114.000 كيلومتر . ثم شغل المحرك الصاروخي الموجود على التلسكوب لكي يرفع أقرب نقطة للمدار للأرض إلى ارتفاع 7000 كيلومتر. يستغرق المقراب في دوته حول الأرض نحو 48 ساعة ، وهو وقت طويل يتيح له فرصة رصد الأجرام المتغيرة ، كما يبقى المقراب بعيدا عن الحزام المغناطيسي للأرض الذي قد يشوشر على القياسات لمدد طويلة .
يقوم المركز الأوروبي للمتابعة الفضائية ESOC الموجود في دارمشتات بألمانيا بمتابعة المقراب وعمله . يساعده في ذلك عدة هوائيات موزعة حول الأرض موجودة في "برت" بأستراليا و "كورو " (الفرنسية) و سنتياجو دي تشيلي في تشيلي بأمريكا الجنوبية . تجمع البيانات التي يجمعها التلسكوب في "مركز العمليات العلمية إكس إم إم نيوتن" في مدينة "فيلافرانكا " بـ إسبانيا وتحضر وتوزع على المعاهد العلمية المشتركة لتحليلها ودراستها .
وكانت أهم القياسات التي قام بها المقراب الفضائي إكس إم إم نيوتن في عام 2005
, وعام 2007 وعام 2009. ثم مدت فترة بعثته في نوفمبر 2010 حتى نهاية 2014 .
التلسكوب.
لكي يقوم التلسكوب بتكوين صور لأشعة إكس القادمة من أحد الأجرام السماوية فهي لا بد وان تنعكس بزوايا صغيرة على أسطح مرايا مقعرة خاصة . وقد صمم التلسكوب لعكس أشعة إكس الساقطة عليه بزاوية 30 دقيقة قوسية بالنسبة لأسطح المرايا . تلك الزاوية مناسبة لأشعة إكس ذات الطاقة 2 كيلو إلكترون فولط ( أي نحو 6 انجستروم). وتنعكس أشعة إكس ذات طاقات أصغر من ذلك أو أكبر جزئيا فقط ويمكن منها تكوين صورة ؛ أما إذا كانت أشعة اكس أقوى من ذلك فهي لا تنعكس على المرايا ، فلا تتجمع ولا تكوّن صورة . تبلغ مساحة الالمرايا الفعالة في التلسكوب 6000 سنتيمتر مربع للاشعة ذات طاقة 2 كيلو إلكترون فولط ، بينما تبلغ المساحة الفعالة 3000 سنتيمتر مربع لاشعة إكس ذات 7 كيلو إلكترون فولط . يمكن للتلسكوب دراسة الأشعة التي تبلغ طاقتها بين 0,3 keV و 10 كيلو إلكترون فولط. التلسكوب مبني بطريقة تلسكوب ولتر.
للحصول على صورة للأشعة السينية وتجميع عدد كبير من الفوتونات يتكون التلسكوب (وهو من نوع تلسكوب ولتر من 58 من المريا المعدنية الاسطوانية المتداخلة ، تبلغ أقطارها بين 70 سنتيمتر إلى 30 سنتيمتر داخل بعضها البعض ، ويبلغ طول كل منها 60 سنتيمتر . ويبلغ سمك المرآة 47و0 مليمتر ، وتبلغ المسافة بين المرايا المتداخلة 07و1 مليمتر .
المرايا العاكسة لأشعة إكس مصنوعة من سبيكة من الحديد و النيكل مصقولة ، وهي عناصر ثقيلة ولكنها هي الصالحة لعكس أشعة إكس وتجميعها في بؤرة لتكوين صورة للجرم السماوي المصدر لتلك الأشعة . يبلغ البعد البؤري لنظام المرايا المعدنية 5و7 متر ، وتبلغ فتحة المريا الأمامية بقطر 70 سنتيمتر . يمثل وزن نظام المريا الحديدية هذا الحد الأقصي لحمولة الصاروخ أريان 5.
التلسكوب والأجهزة العلمية.
قامت مجموعة من الشركات الأوروبية تحت إشراف الشركة الألمانية لأبحاث الطيران والفضاء DASA ببناء المقراب الفضائي. وكان إكس إم إم نيوتن في ذلك الوقت هو أثقل مقراب فضائي تبنيه أوروبا وتقوم بنفسها بإرساله إلى الفضاء . ولكن فيما بعد ضربت المجموعة الأوروبية هذا الرقم في عام 2002 بإرسال قمر صناعي أكبر ويحمل تلسكوبا آخرا "إنتجرال" بغرض تكملة قياسات إكس إم إم نيوتن ، فهو يقوم أيضا بقياس أشعة إكس.
يحمل إكس إم لإم نيوتن ثلاثة تلسكوبات متوازية لقياس أشعة إكس ، مبنية على نظام تلسكوب ولتر 1 ، وتقوم الثلاثة تلسكوبات بقياس نفس المكان جماعة . وبغرض توسيع مساحة تلقي الأشعة الساقطة يتكون كل مقراب من 58 مرآة معدنية متداخلة في بعضها البعض عالية الدقة (بصلية الشكل). يبلغ البعد البؤري للتيسكوب 5و7 متر ، ويبلغ قطر الطاسة الكبيرة 70 سنتيمتر . بالمقارنة ب تلسكوب شاندرا الفضائي للأشعة السينية الذي أرسلته ناسا فيتميز إكس إم إم نيوتن بمساحة تجميع للأشعة أكبر وبصفة خاصة للأشعة السينية عالية الطاقة التي تبلغ طاقتها 7 كيلو إلكترون فولط، إلا أن أصغر نقطة يستطيع قياسها يبلغ عرضها 5 ثانية قوسية .
يحمل تلسكوب إكس إم إم نيوتن ثلاثة أنواع من الأجهزة للقياس:
خلال الستة سنوات الأولى من عمر تلسكوب نيوتن الفضائي حقق نتائجا جديدة في مجال فيزياء النجوم ، ومن ضمنها :
(لرؤية صور حصل عليها مقراب نيوتن إكس إم إم انظر "كومنز" أسفله).
دوري المحترفين الإيراني 14–2013 هو الموسم الثالث عشر للدوري المحترفين الإيراني لكرة القدم. ابتداء الموسوم هذا في اليوم الثاني من الشهر الثاني من سنة 1392 الهجرية الشمسية. وانتهى في ليلة الثانية والعشرون من الشهر الأول لسنة 1393 الهجرية الشمسية بتربع نادي فولاد خوزستان على العرش بينما كان لنادي برسبوليس٬ نفط تهران٬ نادي سباهان أصفهان و نادي استقلال طهران حظا بقدر ما كان لفولاد. وأخيرا تتوج فولاد بعد فوزه على غوسترش تبريز و كانت المراتب الثاني للخامس لنادي برسبوليس٬ نفط طهران٬ نادي سباهان أصفهان و نادي استقلال طهران سقط ناديا نادي مس كرمان و داماش غيلان إلى الدوري الإيراني الدرجة أولى.
الترتيب.
&lt;/noinclude&gt;&lt;noinclude&gt;
أبو سعيد خلف بن يحي التميمي الباجي اشتهر باسم «سيدي بو سعيد», ولد سنة 1156 و توفي سنة 1230 بضاحية سيدي بو سعيد في تونس العاصمة، عالم دين من تونس أحد أشهر متصوفيها، تتلمذ على الشيخ شعيب أبو مدين، ومن أشهر تلاميذه أبو الحسن الشاذلي والسيدة المنوبية.
ولد أبو سعيد الباجي سنة 551هـ حفظ القرآن ثم إنتقل لتونس أين تلقّى تعلّميه في جامع الزيتونة.
عمل خيّاطا قبل أن يصبح زاهدا متصوّفا حيث أصبح له كان له حراك اجتماعي ودعوي واسع في تونس، وتميّز بتصوفه وبمساهمته في حماية الحدود البحرية لتونس من أي اعتداء، وذلك بمراقبته للسواحل التونسية.
الحج لمكّة.
ارتحل الباجي سنة 1207م/603هـ إلى المشرق للقيام بالحجّ و بقي هناك ثلاث سنوات قضاها أساسا بمكة ثم انتقل إلى الشام لتأدية الزيارات. بقي هناك إلى أن عاد لتونس سنة 1209م/606هـ. و قد استفاد كثيرا من هذه الرحلة حيث أنه عندما عاد لبلده بدأ في تدريس كتب ابن الجوزي والقشيري.
توفي أبو سعيد الباجي سنة 1230م/628هـ عن عمر يناهز 77 سنة بمحاذاة الساحل الشمالي لتونس العاصمة في منطقة جبل منارة قرطاجنة و دفن فيه وهو الذّي حمل اسمه فيما بعد وذاع صيته وهو ضاحية سيدي بوسعيد.
مرام بن عزيزة هي ممثلة وعارضة ازياء تونسية, اشتهرت بدورها سليمة في المسلسل التونسي مكتوب.
مرام بن عزيزة من مواليد 25 ديسمبر 1986 ، في قرطاج. كانت شغوفة بالرقص وعرض الأزياء منذ صغرها. بدأت مهنة عرض الأزياء منذ عام 2000 ، مثلت العديد من العلامات التجارية للجمال ومثلت بعض أغلفة المجلات. بدأت حياتها المهنية في التمثيل بعد ظهورها الناجح في السلسلة التونسية مكتوب في عام 2009.
في عام 2011 ، لعبت مرام دور البطولة في الفيلم التونسي "Histoires tunisiennes" من تأليف ندى مزني حفيض، في وقت لاحق شاركت في عدة أفلام ومسلسلات تونسية. وهي تعمل أيضًا كمضيف وكاتب عمود في التلفزيون مؤخرًا.
سرعان ما أصبحت الممثلة مؤثرة في موقع إنستغرام، مع أكثر من مليوني متابع اعتبارًا من عام 2019.
مؤسسة لمتجر للملابس والاكسسوارات الفاخرة "Maramode"، كما أنها تمتلك مطعمًا، "Omek Houria" في تونس العاصمة.
يتضمن التعليم الطبي في الأردن الأنشطة التعليمية الخاصة بتقديم التعليم والتدريب للأطباء في الأردن، بدءاً من التدريب الابتدائي حتى الاختصاص والتأهيل لممارسة المهنة.
توضح الفقرات والأقسام اللاحقة من هذه المقالة تاريخ التعليم الطبي في الأردن ووضعه الحالي، والخطوط العريضة للبنية التحتية ونظام القبول والمناهج الدراسية والأكاديمية الأردنية في كليات الطب.
تاريخ التعليم الطبي في الأردن.
بدأ التعليم الطبي الجامعي في الأردن عام 1972، وذلك بتأسيس أول كلية للطب في الجامعة الأردنية. وقد كان الطلب المتزايد على الدراسات الطبية الجامعية دافعاً لإنشاء المزيد من كليات الطب، فأنشأت الكلية الثانية في جامعة اليرموك في مدينة إربد عام 1984. بعد ذلك، تفرعت جامعة العلوم والتكنولوجيا الأردنية من جامعة اليرموك عام 1986، فانتقلت كلية الطب إليها. أما كلية الطب الثالثة فكانت في جامعة مؤتة في مدينة الكرك وأنشأت عام 2001. عام 2006، أنشأت كلية طب رابعة في المنطقة الوسطى من المملكة، تحديداً في الجامعة الهاشمية في الزرقاء. وفي عام 2013، بدأت جامعة اليرموك في استقبال طلاب الطب في كلية جديدة مستقلة.
يشار إلى أن جميع كليات الطب الفعالة في الأردن قد تأسست في جامعات حكومية، ولا يوجد أي كليات للطب في الجامعات الخاصة. هذا ويلعب خريجو كليات الطب الأردنية دوراً هاماً في تطوير نظام الرعاية الصحية في البلاد. علاوة على ذلك، فإن نظام التعليم الطبي الأردني يحظى بتقدير كبير في الشرق الأوسط ويلتحق به عدد من طلاب الطب من الدول العربية.
وضع البنك الدولي الأردن في المرتبة الأولى من حيث كفاءة خدمات الرعاية الصحية في المنطقة في مجال السياحة العلاجية، وهو من بين الدول الخمس الأوائل في هذا المجال.
رأب الوعاء التاجي أو التدخل التاجي بطريق الجلد هي عملية غير جراحية وتستخدم في علاج تضيق قُطر الشرايين التاجية للقلب في داء شريان القلب التاجي. ويعود السبب إلى تكون وتجمع لويحات من الكولسترول والتي تُسبب التصلب العصيدي. تُجرى العملية من قبل طبيب قلب تدخلي، على الرغم من أنها وضعت في الأصل وأنُجزت من قبل طبيب أشعة تدخلي.
على الرغم من ذلك، أعادة توسعة الشرايين التاجية بواسطة مجازة تاجية مُرتبطة مع زيادة خطر الأصابة بالسكتة.
الاستخدامات الطبية.
يُستخدم رأب الوعاء التاجي (قثطرة) لفتح أي شريان تاجي مسدود واستعادة تدفق الدم الشرياني إلى النسيج القلبي دون الحاجة إلى عملية قلب مفتوح. قد تكون هذه الطريقة الحل الأمثل للمرضى الذين يعانون من انسداد أحد الشرايين التاجية أو تضيقه؛ لإعادة تدفق الدم ومنع حدوث الذبحة الصدرية (الألم الصدري) أو احتشاء العضلة القلبية (النوبات القلبية) أو الموت.
تتضمن هذه العملية اليوم إدخال دعامات وعائية كالدعامات المعدنية العارية والدعامات الناضحة للدواء والسقالات الوعائية القابلة للامتصاص (الدعامات طبيعية التحلل). ثبتت أهمية استخدام الدعامات خلال أول ثلاثة أشهر بعد الرأب؛ فقد يبقى الشريان بعد ذلك مفتوحًا دون الحاجة للدعامة، ومن هنا تطورت الدعامات القابلة للامتصاص التي تذوب طبيعيًا عند انتهاء الحاجة إليها.
يكون استعمال التدخل التاجي عبر الجلد ملائمًا اعتمادًا على عدة عوامل؛ فقد تكون هذه الوسيلة مناسبة للمرضى المصابين بالداء القلبي الإكليلي المستقر عند توفر معايير محددة كوجود تضيق أكبر من 50% أو امتلاكهم أعراض ذبحة صدرية غير مستجيبة على العلاج الدوائي. قد لا تقدم هذه الوسيلة مساعدة أكبر من الأدوية الفموية في منع الموت أو احتشاء العضلة القلبية عند هؤلاء المرضى، ولكنها قد توفر الراحة من الألم الصدري. يكون استخدام هذا الإجراء ملائمًا لمرضى المتلازمات الإكليلية الحادة ويوجد حاليًا العديد من المبادئ التوجيهية والممارسات في هذا الخصوص. قد يكون استخدام التدخل التاجي عبر الجلد بالغ الأهمية عند مرضى الانسدادات الحادة كاحتشاء العضلة القلبية مع تزحل الوصلة ST للأعلى؛ إذ يقلل من احتمال الوفاة والاحتشاءات القلبية والآلام الصدرية مقارنةً بالأدوية. يمكن استخدام العلاج الدوائي و/ أو الرأب التاجي عند مرضى احتشاء العضلة القلبية دون تزحل الوصلة ST للأعلى ومرضى الداء القلبي الإكليلي غير المستقر، وهذا يعتمد على تقييم عوامل الخطورة عند المريض. يُستخدم معيار زمني خاص يسمى «من الباب إلى البالون» كتدبير جودة في المستشفيات للإشارة إلى مدى سرعة التداخل الأولي بإجراء الرأب التاجي.
قد يقلل استخدام الرأب الوعائي التاجي والأدوية المضادة للذبحة الصدرية -في علاج الداء القلبي الإكليلي المستقر- من تواتر حدوث نوبات الألم الصدري عند المرضى لأكثر من 3 سنوات بعد العلاج ولكنه لا يخفف من خطر الموت أو احتشاء القلب المستقبلي أو الحاجة لتداخلات أخرى.
يُمارس الرأب الوعائي التاجي على نطاق واسع وله مخاطر عديدة. ومع ذلك، تكون التأثيرات الجانبية الكبيرة غير شائعة. يُجرى الرأب الوعائي التاجي عادةً باستخدام تقنية تعتمد على قثطرة قلبية غازِية من قبل أخصائي أمراض قلبية تداخلية، وهو طبيب مدرب خصيصًا لعلاج أمراض القلب.
يكون المريض مستيقظًا غالبًا خلال الإجراء؛ لذا فقد يشعر بعدم الارتياح في الصدر في تلك الأثناء. يساعد بقاء المريض مستيقظًا على مراقبة أعراضه، فإذا أشارت الأعراض إلى احتمالية إحداث نقص تروية، قد يغير الاختصاصي عندها جزءًا من الإجراء أو يلغيه.
يحدث في معظم الأحيان نزف من نقطة إدخال القثطرة في الفخذ (الشريان الفخذي) أو الرسغ (الشريان الكعبري)، وذلك يعود جزئيًا لاستخدام الأدوية المضادة لتكدس الصفائح الدموية. لذا، يكون حدوث الكدمات والأورام الدموية واردًا أيضًا. كل هذا يمكن أن يؤجل الخروج من المستشفى؛ فقد يستمر تدفق الدم من الشريان إلى الورم الدموي مسببًا مشكلةً تتطلب الإصلاح الجراحي.
تكون العدوى في موقع ثقب الجلد نادرة ومن غير المألوف حدوث تمزق في الوعاء الدموي، ولكن قد يحدث رد فعل تحسسي على المادة الظليلة مع أن استخدام المواد الحديثة قلل من ذلك. قد يحدث كذلك تدهور في وظائف الكلى لدى من يعاني مسبقًا من أمراض الكلى، ولكن يبقى القصور الكلوي الذي يحتاج الديلزة (الغسيل الكلوي) نادر الحدوث. تكون مضاعفات الوصول للأوعية الدموية أقل شيوعًا وأقل خطورةً عند تنفيذ الإجراء عبر الشريان الكعبري.
تشمل أخطر المضاعفات للإجراء ما يلي: الموت والسكتة الدماغية والرجفان البطيني (تسرع القلب البطيني غير المستمر شائع) واحتشاء العضلة القلبية وتسلخ الأبهر. قد يحدث احتشاء القلب بنسبة 0,3% من الحالات خلال الإجراء أو بعد فترة قصيرة منه، ويتطلب ذلك -عند حدوثه- جراحة إسعافية، يجرى خلالها فتح مجرى جانبي للشريان التاجي.
قد تحدث إصابة في العضلة القلبية تُكتَشف بارتفاع مستويات اختبار CPK-MB وتروبونين I وتروبونين تي في أكثر من 30% من الحالات، وقد ارتبطت المستويات المرتفعة من تلك الإنزيمات بارتفاع تواتر الأحداث السريرية الخطرة كالموت واحتشاء القلب اللاحق والحاجة إلى إجراءات إعادة التوعية المتكررة. يحمل الرأب الوعائي التالي لاحتشاء عضلة قلبية حديثٍ خطرَ حدوث سكتة دماغية، لكن هذا يبقى أقل مقارنةً بالأدوية الحالّة للخثرة.
يمكن للمضاعفات المتعلقة بالإجراء أن تسبب الموت وإن كان ذلك نادرًا، إذ يكون معدل الوفيات خلال الإجراء 1,2%.
يمكن للألم الصدري أن يحدث خلال الإجراء عندما يسد البالون تدفق الدم إلى القلب تمامًا، ويكون خطر حدوث هذه المضاعفات أكبر عند كل من:
الإجراء.
يشيع استخدام مصطلح الرأب الوعائي باستخدام البالون لوصف التدخل التاجي عبر الجلد، فهو نفخ بالون ضمن الشريان التاجي لتحطيم الترسبات ضمن جدران الشريان. يشكل استخدام البالون جزءًا من جميع التداخلات التاجية عبر الجلد تقريبًا، لكنه نادرًا ما يكون الإجراء الوحيد الذي ينفذ، ومن الإجراءات الأخرى التي تجرى نذكر:
يشمل رأب الأوعية معظم الخطوات التالية، ويتم بواسطة فريق من الأطباء والأطباء المساعدين والممرضين وتقنيّ الأشعة واختصاصيّ التداخل الوعائي الذين تلقوا تدريبًا خاصًا على هذه الأنماط من الإجراءات:
الصحة التأهيلية هي العملية التي تمكن الناس من السيطرة على المرض وتحسن الصحة،
والوصول إلى حالة من الكمال الجسدي والنفسي والاجتماعي.
فالصحة هي مفهوم ايجابي يؤكد على الموارد الاجتماعية والشخصية كما تؤكد على القدرات الجسدية وعليه فإن الرعاية التأهيلية ليست مسؤولية القطاع الصحي، ولكنها ابعد من ذلك وتتجاوز نمط الحياة الصحية إلى الجوانب الاجتماعية والنفسية.
داغيت هي بلدة تقع بولاية ميشيغان في الولايات المتحدة. تبلغ مساحتها 93.4 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر 235 م، بلغ عدد سكانها 740 نسمة في عام تعداد الولايات المتحدة 2000 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة وتصل الكثافة السكانية فيها 8 نسمة/كم2.
دالاس هي بلدة تقع بولاية ميشيغان في الولايات المتحدة. تبلغ مساحتها 94.7 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر 222 م، بلغ عدد سكانها 2323 نسمة في عام تعداد الولايات المتحدة 2000 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة وتصل الكثافة السكانية فيها 24.5 نسمة/كم2.
دالتون هي بلدة تقع بولاية ميشيغان في الولايات المتحدة. تبلغ مساحتها 94.5 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر 206 م، بلغ عدد سكانها 8047 نسمة في عام تعداد الولايات المتحدة 2000 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة وتصل الكثافة السكانية فيها 87.1 نسمة/كم2.
دانبي هي بلدة تقع بولاية ميشيغان في الولايات المتحدة. تبلغ مساحتها 93.5 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر 228 م، بلغ عدد سكانها 2696 نسمة في عام تعداد الولايات المتحدة 2000 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة وتصل الكثافة السكانية فيها 29.5 نسمة/كم2.
دافيسون هي بلدة تقع في مقاطعة جينيسي (ميشيغان) بولاية ميشيغان في الولايات المتحدة. تأسست عام 1837، تبلغ مساحتها 87.3 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر 247 م، بلغ عدد سكانها 17722 نسمة في عام 2000 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة وتصل الكثافة السكانية فيها 204.3 نسمة/كم2.
دي هي بلدة تقع بولاية ميشيغان في الولايات المتحدة. تبلغ مساحتها 91.4 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر 293 م، بلغ عدد سكانها 1282 نسمة في عام تعداد الولايات المتحدة 2000 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة وتصل الكثافة السكانية فيها 14.1 نسمة/كم2.
دايتون، مقاطعة نيوايغو هي بلدة تقع بولاية ميشيغان في الولايات المتحدة. تبلغ مساحتها 88.5 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر 261 م، بلغ عدد سكانها 2002 نسمة في عام تعداد الولايات المتحدة 2000 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة وتصل الكثافة السكانية فيها 22.9 نسمة/كم2.
دايتون، مقاطعة توسكولا هي بلدة تقع بولاية ميشيغان في الولايات المتحدة. تبلغ مساحتها 93.6 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر 262 م، بلغ عدد سكانها 1869 نسمة في عام تعداد الولايات المتحدة 2000 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة وتصل الكثافة السكانية فيها 20.2 نسمة/كم2.
ديكاتور هي بلدة تقع بولاية ميشيغان في الولايات المتحدة. تبلغ مساحتها 92 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر 239 م، بلغ عدد سكانها 3916 نسمة في عام تعداد الولايات المتحدة 2000 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة وتصل الكثافة السكانية فيها 43 نسمة/كم2.
ديب ريفر هي بلدة تقع بولاية ميشيغان في الولايات المتحدة. تبلغ مساحتها 92 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر 223 م، بلغ عدد سكانها 2149 نسمة في عام تعداد الولايات المتحدة 2010 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة وتصل الكثافة السكانية فيها 23.5 نسمة/كم2.
ديرفيلد، مقاطعة إيزابيلا هي بلدة تقع بولاية ميشيغان في الولايات المتحدة. تبلغ مساحتها 92.9 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر 271 م، بلغ عدد سكانها 3081 نسمة في عام تعداد الولايات المتحدة 2000 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة وتصل الكثافة السكانية فيها 33.3 نسمة/كم2.