CALM/arwiki huggingface dataset:
مقاطعة انتلوبوخ هي واحدة من مقاطعات كانتون لوتسيرن في سويسرا. تبلغ مساحتها 424.43 كيلومتر مربع، ويُقدر عدد سكانها بـ نسمة (في سنة ). عاصمتها هي مدينة شوبفايم.
البلوغ المبكر، هو البلوغ الذي يحدث في سن مبكرة بشكل غير عادي. وفي معظم الحالات، تعتبر العملية طبيعية في كل جانب ما عدا ظهورها في سن مبكرة بشكل غير عادي، ويمثل ببساطة تنوع في التطور الطبيعي. في أقلية من الأطفال، ينجم البلوغ المبكر عن مرض مثل: ورم، أو إصابة في الدماغ. حتى ولو لم يكن هناك مرض، يمكن أن يسبب البلوغ المبكر بشكل غير عادي آثارا سلبية على السلوك الاجتماعي، والنمو النفسي، وتقليل احتمال الطول في البالغين، كما يمكن أن يسبب بعض المخاطر الصحية المستمرة مدى الحياة. يمكن علاج البلوغ المبكر المركزي عن طريق قمع هرمونات الغدة النخامية التي تحفز إنتاج الستيرويد الجنسي. والظاهرة المعاكسة هي تأخر البلوغ.
يستخدم المصطلح بعدة معاني مختلفة قليلا، والتي عادة ما تكون واضحة من السياق. وفي معناه الأوسع، عادة ما يُبسط في البلوغ المبكر، كما أنه يشير أحيانًا إلى أي تأثير الهرمون الجنس البدني، والذي يحدث لأي سبب، إذا حدث في وقت أبكر من العمر المعتاد، وخصوصًا عندما يتم اعتباره مشكلة طبية. يشير التعريف الأكثر صرامة للبلوغ المبكر إلى البلوغ المركزي فقط، والذي يبدأ قبل سن محددة إحصائيا على أساس النسبة المئوية في السكان ( على سبيل المثال، 2.5 انحراف معياري أقل من متوسط السكان )، على توصيات الخبراء للأعمار التي يوجد فيها أكثر من فرصة ضئيلة لاكتشاف سبب غير طبيعي، أو بناء على الرأي بالنسبة للعمر الذي سن البلوغ المبكر قد يكون له آثار ضارة.
وهناك تعريف مشترك للأغراض الطبية، يبدأ قبل 8 سنوات في البنات، أو 9 سنوات في الأولاد.
"بيوبارتاس برايكوكس"("Pubertas praecox")، هو المصطلح اللاتيني المستخدم من قبل الأطباء في القرن التاسع عشر.
قد ينشأ شعر العانة المبكر، نمو الثدي، أو نمو الأعضاء التناسلية من النضج المبكر الطبيعي، أو من عدة شروط أخرى.
إذا كان من الممكن إرجاع السبب إلى ما تحت المهاد، أو الغدة النخامية، فإنه يعتبر سبب مركزي. أسماء أخرى لهذا النوع هي "البلوغ المبكر الكامل"، أو "الحقيقي".
أسباب البلوغ المبكر المركزي يمكن أن تشمل:
يمكن أن يكون البلوغ المبكر المركزي بسبب الأورام داخل الجمجمة، والعدوى (سل الجهاز العصبي المركزي هو الأكثر شيوعًأ، وخاصة في البلدان النامية)، والرضة، واستسقاء الرأس، ومتلازمة أنجلمان. كما يرتبط سن البلوغ المبكر بتقدم سن العظام، الأمر الذي يؤدي إلى الالتحام المبكر للمشاش، مما يؤدي إلى تقليل الطول النهائي، وقصر القامة.
ويمكن للبلوغ المبكر أن يجعل الطفل خصبا عندما يكون صغيرا جدا، وسجلت لينا مدينا كأصغر أم، والتي أنجبت في سن 5 سنوات، و 7 أشهر، و 17 يوما في تقرير، ويقال في 6 سنوات، و5 أشهر في آخر.
تم الإبلاغ عن البلوغ المبكر المركزي في بعض المرضى الذين يعانون من الكيسات العنكبوتية فوق السرج (بالانجليزية: suprasellar arachnoid cysts)، وانخلاع المشاشة الفخذية الرأسية (بالانجليزية: Slipped capital femoral epiphysis)، يحدث أيضًا في مرضى البلوغ المبكر المركزي؛ نتيجة للنمو السريع، وتغيرات في إفراز هرمونات النمو.
إذا لم يتم تحديد أي سبب، فإنه يعتبر مجهول السبب، أو بنيوي.
محيطي.
ويشار إلى التطور الجنسي الثانوي الناجم عن المنشطات الجنسية من مصادر غير طبيعية أخرى باسم "البلوغ المبكر المحيطي"، أو "البلوغ المبكر الكاذب". وعادة ما تظهر الأعراض بشكل حاد مع الأطفال. وتكون الأعراض نتيجة ل قصور الغدة الكظرية (بسبب نقص 21-هيدروكسيلاز، أو نقص 11-بيتا هيدروكسيلاز، الأول هو أكثر شيوعا)، والذي يتضمن ولكن لا يقتصر على ارتفاع ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم، شذوذ الكهارل، غموض الأعضاء التناسلية في الإناث، وظهور علامات التذكير في الإناث. وتكشف اختبارات الدم عادة عن مستوى عالٍ من الاندروجين، مع مستويات منخفضة من الكورتيزول.
ومن الممكن أن تشتمل الأسباب على:
مماثل الجنس، أو مغاير الجنس.
عمومًا، مرضى البلوغ المبكر الذين يتطور عندهم نمط ظاهري مناسب من الخصائص الجنسية الثانوية، يسمى هنا بالبلوغ المبكر "مماثل الجنس".
وفي بعض الأحيان، قد يتطور المريض في الاتجاه المعاكس. على سبيل المثال، يمكن أن يظهر في الذكور تطور الثدي، والخصائص الأنثوية الأخرى، في حين أن الإناث قد يتطور عندهم صوت عميق، وشعر الوجه. وهذا ما يسمى بالبلوغ المبكر "مغاير الجنس"، وهو نادر جدًا مقارنةً بالبلوغ المبكر مماثل الجنس، وعادة ما يظهر في ظروف إستثنائية. على سبيل المثال، الأطفال الذين يعانون من حالة وراثية نادرة جدا تسمى فرط الإستروجين العائلي، والتي تظهر فيها مستويات عالية للغاية استثنائية من هرمون الاستروجين وتؤدي عادة إلى تطور البلوغ المبكر. ويظهر فرط التأنيث في الذكور والإناث على حد سواء في هذه المتلازمة.
العديد من أسباب البلوغ المبكر غير واضحة إلى حد ما، على الرغم من أن الفتيات اللواتي لديهن نظام غذائي عالي الدسم، ولا ينشطن بدنيا، أو يعانين من السمنة هم أكثر عرضة للنضج البدني في وقت أسبق. وتعد الفتيات البدينات (التي تعرف على أنها لا تقل عن 10 كيلوغرامات (22 رطلا) من الوزن الزائد)، لديها فرصة 80 في المئة لتطور الثدي قبل عيد ميلادهم التاسع، وبدء الحيض قبل سن 12 ( المتوسط الغربي للحيض حوالي 12.7 سنة ). ويعد التعرض إلى المواد الكيميائية التي تحاكي هرمون الاستروجين (المعروف باسم زينوستروجين)، سبب محتمل للبلوغ المبكر للفتيات. وقد تبين أن بيسفينولA (وهو زينوستيروجين وجد في البلاستيك الصلب)، يؤثر على التطور الجنسي. ولكن هناك حاجة إلى عوامل أخرى غير السمنة، ربما وراثية، و/أو بيئية، لشرح ارتفاع معدل انتشار البلوغ المبكر للفتيات السود مقابل البيض.
تشير بعض الأبحاث أن المزيد من الفتيات يدخلن سن البلوغ بشكل متزايد في سن أصغر، في حين أن بعض الأولاد يبدأون في وقت لاحق ( تأخر البلوغ ). يقول الباحثون في نظام الصحة بجامعة ميشيغان، أن زيادة معدلات الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة، وزيادة الوزن في الولايات المتحدة قد تسهم في ظهور البلوغ في وقت لاحق لدى الأولاد.
وقد تم ملاحظة مستويات عالية من بيتا-إتش سي جي (موجهة الغدد التناسلية المشيمائية) في الدم، وفي السائل الدماغي الشوكي، كمؤشر إلى ورم الغدة الصنوبرية، ويسمى الورم بورم الغدة الصنوبرية المفرز لهرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية. ويؤدي العلاج الإشعاعي، والعلاج الكيماوي إلى تقليل حجم الورم، وإعادة البيتا-إتش سي جي إلى مستواه الطبيعي.
و في دراسة باستخدام الميلاتونين حديث الولادة على الفئران، تشير النتائج إلى أن الميلاتونين المرتفع يمكن أن يكون مسؤولا عن بعض حالات البلوغ المبكر.
وقد تم الإبلاغ عن حالات عائلية من البلوغ المبكر المركزي مجهول السبب، مما أدى بالباحثين إلى الاعتقاد بأن هناك موضحات جينية خاصة للبلوغ المبكر المركزي. الطفرات في الجينات مثل: لين28(LIN28)، ليب (LEP)، وليبر (LEPR)، التي تشفر اللبتين، ومستقبلات اللبتين، قد ارتبطت بالبلوغ المبكر. وتم التحقق من صحة العلاقة بين LIN28 وتوقيت البلوغ تجريبيا في الجسم الحي، عندما تبين أن الفئران التي تظهر فيها المظاهر المنتبذة من LIN28 تظهر فترة ممتدة من نمو ما قبل البلوغ، وتأخر كبير في بداية سن البلوغ.
كما يعتقد أن الطفرات في الكسببتين (KISS1) ومستقبلاتها KISS1R (المعروف أيضا باسم GPR54)، التي تشارك في إفراز الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية، وبلوغ سن البلوغ، هي السبب في البلوغ المبكر المركزي مجهول السبب. ومع ذلك، لا يزال هذا المجال مثير للجدل من البحوث، ووجد بعض المحققين أنه لا يوجد أي ارتباط بين الطفرات في الجينات LIN28 و KISS1 / KISS1R و كونهم السبب المشترك الكامن وراء البلوغ المبكر المركزي مجهول السبب.
تم استنساخ الجين MKRN3، وهو جين مطبوع عند الأم، لأول مرة من قبل جونغ وآخرون في عام 1999. وكان MKRN3 اسمه في الأصل بروتين إصبع الزنك 127. وهو يقع على منطقة حرجة 2 على الذراع الطويلة للكروموسوم البشري رقم 15 في متلازمة برادر ويلي، ومنذ ذلك الحين تم تحديدها كسبب للتطور الجنسي المبكر، أو البلوغ المبكر المركزي. وكان التعرف على الطفرات في MKRN3 المؤدية إلى حالات متفرقة من البلوغ المبكر المركزي مساهمة كبيرة في فهم أفضل لآلية البلوغ. ويعمل MKRN3 كفرامل للمحور الوطائي النخامي. ولذلك فإن فقدان الطفرات الوظيفية للبروتين، تسمح بالتنشيط المبكر للهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية، وظهور البلوغ المبكر المركزي. كما أن المرضى الذين يعانون من طفرة MKRN3، تظهر عليهم كل أعراض البلوغ المبكر المركزي، بما في ذلك التطور المبكر للثدي، والخصيتين، وزيادة الشيخوخة العظمية، وارتفاع مستوى الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية، والهرمون المنشط للجسم الأصفر.
تشير الدراسات إلى أن نمو الثدي لدى الفتيات، وظهور شعر العانة في الفتيات والفتيان، قد بدأ في وقت أسبق من الأجيال السابقة. ونتيجة لذلك، لم يعد "البلوغ المبكر" لدى الأطفال، ولا سيما الفتيات، الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 10 سنوات، غير طبيعي، على الرغم من أنه قد يكون مزعجا للآباء، ويمكن أن يكون ضارا بالأطفال الذين ينضجون جسديا في وقت غير ناضجين فيه عقليًا.
لا يوجد عمر فاصل بطريقة موثوقة بين العمليات الطبيعة والغير طبيعية في الأطفال، ولكن يعتقد أن العتبات العمرية التالية للتقييم تقلل إلى أدنى حد من خطر فقدان مشكلة طبية كبيرة:
أحيانًا يكون التقييم الطبي ضروريًا للتعرف على الأطفال الصغار الذين يعانون من ظروف خطيرة من الأغلبية الذين دخلوا سن البلوغ في وقت مبكر، ولكن مازالوا طبيعيين. ويستلزم التطور الجنسي المبكر التقييم لأنه قد:
ويعتقد أن البلوغ المبكر يجعل الفتيات أكثر عرضة للإيذاء الجنسي، وهذا لا علاقة له بالغلمانية، وذلك لأن الطفل قد تطورت لديه الخصائص الجنسية الثانوية؛ ومع ذلك، فإن العلاقة السببية، حتى الآن، غير حاسمة.
كما أن البلوغ المبكر أيضا يضع الفتيات في خطر أعلى للتحرش، أو البلطجة، واضطرابات الصحة النفسية، وقصر القامة عند البالغين. ويقترح مساعدة الأطفال على السيطرة على وزنهم للمساعدة في تأخير سن البلوغ. كما أن الفتيات في سن 8 سنوات على نحو متزايد يبدأن في الحيض، نمو الثديين، وظهور شعر العانة، والشعر تحت الإبط، وهذه المعالم البيولوجية عادة ما كانت تحدث في سن 13 أو أكثر في الماضي. والفتيات من أصل أفريقي عرضة بشكل خاص للبلوغ المبكر. وهناك نظريات تناقش اتجاه البلوغ المبكر، ولكن الأسباب الدقيقة غير معروفة.
وعلى الرغم من أن الأولاد يواجهون مشاكل أقل عند البلوغ المبكر من الفتيات، فإن البلوغ المبكر ليس دائما إيجابيا بالنسبة للبنين؛ يمكن أن يصاحب النضج الجنسي المبكر لدى الأولاد زيادة في العدوانية بسبب زيادة الهرمونات التي تؤثر عليهم. ولأنهم يظهرون أكثر من أقرانهم، قد يواجه الأولاد المحتلمون ضغوطا اجتماعية متزايدة لتتوافق مع معايير البالغين؛ المجتمع قد ينظر إليهم على أنهم أكثر تقدما عاطفيا، على الرغم من أن التنمية المعرفية، والحراك الاجتماعي قد تتأخرعن نضجهم المظهري. وقد أظهرت الدراسات أن الأولاد الناضجين في مرحلة مبكرة هم أكثر عرضة للنشاط الجنسي، وهم أكثر عرضة للمشاركة في السلوكيات الخطرة.
يعتبر الأناستروزول(anastrozole)، وخلات الهيستريلين(Histrelin acetate)، وترايبتورلين(triptorelin)، أو ليوبروليد(leuprolide)، وأي محفز للهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية، من العلاجات المحتملة والتي يمكن استخدامها.
ويعتبر الاستخدام الغير مستمر لمحفزات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية(GnRH agonists)محفزًا لإطلاق الهرمون المنشط للحوصلة(FSH)، والهرمون المنشط للجسم الأصفر(LH). ولكن عند استخدامها بانتظام؛ فإنها تقلل من إطلاق الهرمون المنشط للحوصلة، والهرمون المنشط للجسم الأصفر. كما أن الاستخدام المطول يحمل مخاطر الإصابة بهشاشة العظام. بعد توقف استخدام محفزات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية، تستمر تغيرات البلوغ في خلال 3-12 شهر.
تريسي برايس-تومبسون (مواليد 1963) متكلمة وروائية وضابط متقاعدة من فيلق القوات البرية الأمريكي الهندسي. تعتبر من قدامى المحاربين في حرب الخليج الثانية. نشرت سيرتها الذاتية في رواية بعنوان "القهوة السوداء" في سن السابعة والثلاثين. قصة عن الرومانسية غير المشروعة بين ضابط في القوات البرية للولايات المتحدة ورجل مجند متزوج حيث تم شراؤها بسرعة من قبل راندوم هاوس وأصبحت الرواية أكثر الكتب مبيعا. نشرت منذ ذلك الحين خمس روايات أخرى وهي: شوكولات سانغريا وقيمة المرأة وأحذية نوكين ومع بعض في اسمي و1-900 أي وقت.
فازت رواية قيمة المرأة بجائزة هورستون / رايت للرواية المعاصرة لعام 2005.
مايكل جوزيف بوتشي (ولد في 1 يونيو 1963 في كينوشا، ويسكونسن، الولايات المتحدة) سياسي أسترالي سابق خدم في الجمعية التشريعية في كوينزلاند من 2012 إلى 2015 بتمثيله مقاطعة لوغان. ولد في الولايات المتحدة وعمل في قوات مشاة بحرية الولايات المتحدة لمدة 20 عاما قبل الهجرة إلى أستراليا. يمثل بوتشي الحزب الوطني الليبرالي بينما كان في البرلمان ولكن في عام 2017 بدأ العمل من أجل أمة كمدير الحملة الانتخابية للانتخابات المقبلة للدولة.
خدم بوتشي عشرين عاما خدمة نشطة في سلاح البحرية الأمريكية وهو من قدامى المحاربين في حرب الخليج الثانية.
جوزيف "جو" ريبيا (مواليد 1946) سياسي وعضو في حزب استقلال مينيسوتا ومقدم متقاعد من القوات البرية للولايات المتحدة.
كان ريبيا بمثابة قائد فصيلة في سلاح المشاة خلال حرب فيتنام من 1970 إلى 1971. عمل في وقت لاحق كطيار لمروحية خلال عملية درع الصحراء / وعملية عاصفة الصحراء من 1990 إلى 1991. بعد التقاعد عاد ريبيا إلى الخدمة الفعلية من عام 2004 إلى عام 2006 في عمر 59 عاما وخدم في بغداد بالعراق في عملية حرية العراق في عام 2005.
كان ريبيا نشط في سياسة مينيسوتا لبعض الوقت. في عام 2003 وزع 30,000 شعار لدعم الجنود ونظم مظاهرات لدعم الجيش الأمريكي. عمل كمندوب من مينيسوتا إلى المؤتمر الوطني للجمهوريين في عامي 2004 و2008 وفي عام 2007 لم ينجح في رئاسة حزب مينيسوتا الجمهوري. غادر الحزب في يونيو 2009 قائلا إن الحزب أصبح "مختلا". كان مرشح حزب استقلال مينيسوتا لمنصب حاكم مينيسوتا في عام 2010 ولكنه سحب ترشيحه قبل بداية الانتخابات.
ريبيا متزوج من المحامية ديب ولهما ابنتان وحفيدة واحدة.
روبلي S. ريجدون عميد متقاعد من حرس جيش جورجيا الوطني.
بعد تعيينه كقائد كتيبة في حرب الخليج الثانية تم تعيين ريجدون لواء المشاة المنفصل الثامن والأربعين في عام 1993. من 1995 إلى 1999 شغل منصب رئيس التدريب للحرس الوطني لجيش جورجيا. ثم خدم في حرب كوسوفو. عاد ريجدون إلى لواء المشاة المنفصل الثامن والأربعين في عام 2000 كقائد.
سكوت تايلور كومبتون (من مواليد 21 فبراير 1989) ممثلة أميركية، ظهرت في أدوار عديدة تلفزيونية وسينمائية روائية تتراوح بين أعمال درامية وأفلام رعب، أبرزها تجسيدها شخصية لوري سترود في سلسلة أفلام الرعب هالوين (2007) و هالوين 2 (2009)، وكذلك شخصية ليتا فورد في الفيلم الهاربون (2010). بالإضافة إلى أخذ الدروس والغناء أغنية لفيلمها ليلة الدجاج (2001)، تيلور بما في ذلك وكور (2003) و يوميات الأميرة 2: الخطوبة الملكية (2004). بدأت الممثلة الشابة حياتها المهنية القيام الأفلام القصيرة، وقالت انها قدمت بسرعة الانتقال إلى الأدوار مسلسل تلفزيوني "، "ER" و "جيلمور فتيات". سرعان ما كان يلقي في فيلم روائي طويل 13 أصبحت 30 مع جنيفر غارنر وكذلك في سن المراهقة الكوميديا المنام، عام 2004. وفي عام 2006 وجدت نفسها مع دورا في WICKED LITTLE مع كلوي غرايس موريتز. جزء من بعد أفلام الظلام.
خطوط عدن الجوية أو خطوط عدن كانت شركة طيران تابعة شركة الخطوط الجوية البريطانية لما وراء البحار(بواك) ومقرها عدن. وعملت في الفترة من 1949 إلى 1967.
تشارلي روس سياسي ومحامي أمريكي يعيش في براندون في ولاية ميسيسيبي. مثل المقاطعة العشرين في مجلس شيوخ ميسيسيبي حتى عام 2007. تضم مقاطعته أجزاء من مقاطعتي ماديسون ورانكين. انتخب روس لأول مرة في مجلس الشيوخ في عام 1997 بعد أن عمل كممثل من المقاطعة التاسعة والخمسين في مجلس نواب مسيسيبي. قبل خدمته التشريعية شغل منصب رئيس اللجنة التنفيذية للحزب الجمهوري في رانكين. في عام 2008 ترشح روس لمجلس النواب الأمريكي عن المقاطعة الثالثة في ولاية ميسيسيبي ولكن هزم في المرحلة الأولى من قبل رئيس الحزب الجمهوري في رانكين غريغ هاربر.
درس روس في المدرسة الثانوية في يوربا في مقاطعة وبستر في ولاية ميسيسيبي. تخرج روس في عام 1978 من أكاديمية القوات الجوية الأمريكية بدرجة البكالوريوس في الاقتصاد. بعد الأكاديمية تم تعيينه طيار مقاتل اعتراضي. في عام 1991 تم تفعيله وعمل طيار على طائرة من طراز سي-141 ستارليفتر خلال عملية عاصفة الصحراء مع حرس مسيسيبي الوطني للطيران. في عام 2007 منحته جمعية الحرس الوطني جائزة تشارلز ديك.
رودريك ف. رويال (من مواليد 1965) عضو مجلس مدينة برمنغهام السابق الذي شغل منصب رئيس مجلس مدينة برمنغهام.
خدم رويال لمدة شهرين (نوفمبر 2009 - يناير 2010) عمدة مدينة برمنغهام في ولاية ألاباما في فترة غياب العمدة السابق لاري لانغفورد الذي تم عزله بعد إدانته جنائيا في قضية فساد فيدرالية. تولى رويال منصب العمدة من كارول سميثرمان عندما تم تنصيبه رئيسا للمجلس من قبل مجلس المدينة الذي كان مقررا في 24 نوفمبر 2009. انتهت فترة ولايته عندما تولى العمدة الحالي وليام بيل مهام منصبه في 26 يناير 2010.
ولد رويال وترعرع في برمنغهام وانتخب في وقت مبكر من حياته رئيسا لمجلس الطلاب في مدرسة كاري أ. توغل الابتدائية. استمر في شغل نفس المنصب في مدرسة أ. ه. باركر الثانوية. ثم حصل على درجة البكالوريوس في العلوم السياسية من جامعة توسكيجي ودرجة الماجستير في الإدارة العامة من جامعة وبستر في سانت لويس في ولاية ميزوري. أكمل بعد ذلك برنامجا لإنفاذ القانون في جامعة ألاباما.
خلال تنفيذ أول برنامج مشاركة مجتمعي في برمنغهام خدم رويال كعضو شاب في جمعية حي مرتفعات النافورة. انتخب بعد ذلك سكرتير جمعية جوار شرق توماس حيث خدم فترتين.
عمل رويال كمنسق على مستوى الولاية لفيلق العمل وكمدرب في كلية مايلز كضابط شرطة وكضابط في جيش الولايات المتحدة خلال عملية عاصفة الصحراء. عمل في وقت لاحق كمساعد مجلس المدينة وخدم في العديد من المجالس الخيرية.
تم انتخاب رويال لأول مرة في مجلس مدينة برمنغهام في عام 2001 وأعيد انتخابه في عامي 2005 و2009. من بين المبادرات التي طورها هو تأمين صناديق السندات لتوسيع خدمة الصرف الصحي للمجتمعات المحرومة وبرنامج لتوفير حانات الإفطار للمدرسة الابتدائية والطلاب وحملة لرعاية الأسنان في المدارس التي ترعاها الحكومة العامة.
لدى رويال وزوجته ثلاثة أطفال.
روبرت ديل روس (7 مارس 1933 في بورتلاند، أوريغون، الولايات المتحدة - 22 مايو 1997 شاليمار، فلوريدا، الولايات المتحدة) كان فريق أول في القوات الجوية الأمريكية وقائد القيادة الجوية التكتيكية.
العَضَلَةُ ذاتُ البَطْنَين ، هي عضلة صغيرة تحت الفك. يُشير الاسم العَضَلَةُ ذاتُ البَطْنَين إلى هذه العضلة بالتحديد، على الرُّغم من وجود عضلات أخرى ذات بطنين منفصلين مثل رِباطُ ترايتس والعَضَلَةُ الكَتِفِيَّةُ اللَّامِيَّة والعَضَلَةُ القَذالِيَةُ الجَبْهِيَّة.
تقع تحت الفك السفليّ، وتمتد بانحناءٍ من الخُشَّاء إلى الارتفاق الذقنيّ، وتنتمي إلى جُملة العضلات فوق اللامية.
تَمتَدُّ طبقة سِفاقيّة واسعة على كِلا جانبي وَتَر العضلة ذات البَطنين، لترتبط بالجسم وبقَرْن العَظم اللَّاميّ؛ وتُدعى هذه الطبقة بالسِفاق فَوقَ اللّامي (suprahyoid aponeurosis).
تتألَّف العضلة ذات البطنين من بطنين عضليين متّحدين بواسطة وتر مدوّر متوسِّط بينهما، ولهما مَنشأ جَنينيّ مُختلف، ومُعصّبان بأعصاب قِحفيّة مُختلفة.
لكلّ شخصٍ عضلتين ذات البطنين يُمنى ويُسرى. واتُّفق في أغلب النقاشات التشريحيّة على استخدام اللّفظ المُفرد عند الإشارة لعضلةٍ ما، حتّى وإن احتوى الجسم على اثنتين منها (واحدة على اليمين والأخرى على اليسار). كمثال، نقول العَضَلة الدَّالِيَّة على الرُّغم من وجود عضلتين؛ واحدة في كلّ كتِف، وهذا يُشبه قولنا «العضلة ذات البطنين» آنفًا.
البطن الخلفي.
البطن الخلفيّ أطول من البطن الأماميّ، ويَنشأ من الثُّلْمَةُ الخُشَّائِيَّة على السّطح السُفليّ للجمجمة، وإِنْسِيّة نسبةً للنَّاتِئ الخُشَّائِيّ للعظم الصدغيّ. الثّلمة الخشائيّة هي أُخدود عميق بين النّاتئ الخشائيّ والنّاتئ الإِبْرِيّ، ويُشار لها باِسم "تَلَمُ ذاتِ البَطْنَين" أو "حُفْرَةُ ذاتِ البَطْنَين".
يُعَصَّب البطن الخلفي بواسطة فَرْع ذات البطنين للعصب الوجهي.
تمتد عضلة ذات البطنين بين النّاتئ الخشائيّ للجمجمة إلى الفكّ السفليّ عند الذّقن، وتصبح جزئيًّا وَترًا يمر عبر بَكَرَة (عضلة) وتريّة (tendinous pulley) مرتبطة بالعظم اللَّامِيّ. وتَنشأ من القَوس البلعومِيَّة الثانية.
البطن الأمامي.
ينشأ البطن الأماميّ من انخماصٍ على الوجه الداخليّ للحافَّة السفليّة للفكّ السفليّ يدعى حفرة ذات البطنين للفك السفلي، القريبة من الارتِفاق الذَّقنِيّ، والّتي تَمُرّ نُزولًا وارتِدادًا.
يُعَصَّب البطن الأماميّ بواسطة العَصَب الثُّلاثِيُّ التَّوائِم عبر العَصَب الضِرْسِيّ اللَّامِيّ، الّذي هو فرع من العَصَبُ السِّنْخِيُّ السُّفْلِيّ، والّذي هو أيضًا فرع من القِسم الفَكّي للعصب ثُلاثيّ التّوائم. ويَنشأ من القوس البلعومِيَّة الأولى.
الوتر المتوسط.
ينتهي البَطنان عند وَتَرٍ مُتَوَسِّط يخترق العَضَلَة الإِبْرِية اللَّامِيَّة، ويُحمَل في اتّصالٍ مع جانب جسم العضلة والقَرْن الكَبير للعظم اللّامي بواسطة حلقة ليفيّة قد تُبَطَّن أحيانًا بغِمْدٍ مُخاطِيّ.
مارغريت أ. ريكوفسكي أميرال خلفي في بحرية الولايات المتحدة الاحتياطية وتعمل كنائبة جراح أسطول في قيادة القوات أسطول الولايات المتحدة الأمريكية ونائبة مدير التمريض في بحرية الولايات المتحدة الاحتياطية.
انضمت ريكوسكي إلى بحرية الولايات المتحدة الاحتياطية في عام 1987. استدعيت إلى العمل النشط في حرب الخليج الثانية وتم تعيينها في مستشفى بحرية أوكلاند. في وقت لاحق نقلت إلى مستشفى أوكلاند البحري بعد تسريحها من الخدمة الفعلية.
في عام 2003 تم استدعاؤها إلى الخدمة الفعلية للحرب في أفغانستان وتمركزت في بريميرتون في ولاية واشنطن. تم تعبئتها لاحقا إلى مركز لاندستوهل الطبي الإقليمي في ألمانيا. بعد عودتها تم تعيينها في أسطول الولايات المتحدة الثالث.
برينا مونيك دانيلسون (ني غارسيا-كولاس؛ ولدت في 21 نوفمبر 1983) مصارعة محترفة، ممثلة وعارضة أزياء أمريكية . ووقعت مع اتحاد دبليو دبليو إي تحت اسم بري بيلا، وتعمل كسفير للشركة. ظهرت في كثير من الأحيان مع شقيقتها التوأم نيكي باسم ذا بيلا توينز، أحد حاملات لقب بطولة دبليو دبليو إي ديفاز لمرة واحدة .
ولدت برينا مونيك غارسيا كولاس في 23 من نوفمبر 1983 في سان دييغو، كاليفورنيا, بعد ستة عشر دقيقة بعد شقيقتها التوأم، نيكول، للأب جون غارسيا وكاثي كوليس. من أصول مكسيكية أيطالية، حيث نشأت بري في مزرعة في مدينة سكوتسديل بولاية أريزونا.
هارفي سانتانا (ولد في 10 يوليو 1972 في ديترويت، ميشيغان، الولايات المتحدة) سياسي ديمقراطي من ولاية ميشيغان يخدم حاليا في مجلس نواب ميشيغان.
قبل انتخابه للهيئة التشريعية خدم سانتانا في بحرية الولايات المتحدة وخدم في الخارج في عملية درع الصحراء وعملية عاصفة الصحراء والبوسنة والهرسك والصومال وهايتي. كان سانتانا مخططا للنقل في شركة هندسية في القطاع الخاص. كان رئيسا لمنظمة جماعة وارندل وعمل كمساعد تشريعي لرئيس مجلس مدينة ديترويت كينيث كوكريل الابن.
المساعد الأول خوسيه لويس سانتياغو (من مواليد 1960 في سان خوان، بورتوريكو) عضو في الكتيبة الثانية من الكتيبة التاسعة في قوات مشاة بحرية الولايات المتحدة وهو أول مساعد أول من أصل إسباني وأول مساعد أول منذ إعادة تنشيط الرتبة العسكرية في 13 يوليو 2007. حاليا يعمل في قيادة تجنيد سلاح البحرية في منطقة جاكسونفيل من المقاطعة البحرية السادسة.
شارك في حرب الخليج الثانية وحرب العراق.
نورتون ألان شوارتز (ولد في 14 ديسمبر 1951 في تومز ريفر، نيوجيرسي، الولايات المتحدة) فريق أول متقاعد من القوات الجوية الأمريكية الذي شغل منصب الرئيس التاسع عشر لأركان القوات الجوية من 12 أغسطس 2008 حتى تقاعده في عام 2012. بوصفه رئيسا للأركان عمل كضابط في سلاح الجو رفيع المستوى مسؤولا عن تنظيم وتدريب وتجهيز ما يقرب من 700,000 من القوات الجوية النشطة ومحمية القوات الجوية والحرس الوطني الجوي والقوات المدنية التي تخدم في الولايات المتحدة وخارجها. بوصفه عضوا في هيئة الأركان المشتركة عمل شوارتز مستشارا عسكريا لوزير الدفاع ومجلس الأمن القومي والرئيس. عمل سابقا كقائد قيادة النقل في الولايات المتحدة من سبتمبر 2005 إلى أغسطس 2008.
تخرج شوارتز من أكاديمية سلاح الجو الأمريكي (USAFA) في عام 1973. هو خريج كلية الحرب الوطنية وعضو في مجلس العلاقات الخارجية وزميل عام 1994 في ندوة معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا الحادي والعشرين. عمل كقائد لقيادة العمليات الخاصة الأمريكية في المحيط الهادي وكذلك قيادة ألاسكا ومنطقة قيادة الدفاع الجوي لأمريكا الشمالية في ألاسكا والقوات الجوية الحادية عشر.
كان شوارتز قائد قيادة القوات الجوية الأمريكية بتحليقه لأكثر من 4400 ساعة طيران في مجموعة متنوعة من الطائرات. حلق في طائرات ومروحيات من طراز لوكهيد سي-130 هيركوليز ولوكهيد إم سي-130 وسيكورسكي إم إتش-53 وسيكورسكي يو إتش-60 بلاك هوك. تعود خلفيته التشغيلية إلى الأيام الأخيرة من حرب فيتنام في ذلك الوقت كان عضوا في الطاقم الذي شارك في إجلاء جويغون عام 1975. بحلول عام 1991 كان يشغل منصب رئيس أركان فرقة العمل المشتركة للعمليات الخاصة لشمال العراق خلال حرب الخليج الثانية. شارك كطاقم في الطرد الجوي لجايجون عام 1975 وفي عام 1991 شغل منصب رئيس أركان فرقة العمل الخاصة المشتركة لشمال العراق في عملية درع الصحراء وعملية عاصفة الصحراء. في عام 1997 قاد قيادة القوة المشتركة التي أعدت لإجلاء المواطنين الأمريكيين المدنيين في كمبوديا.
كان شوارتز أول رئيس أركان للقوات الجوية مع خلفية كقوات النقل الجوي والعمليات الخاصة وليس مع خلفية كطيار مقاتل أو منفذها. تكهن بأن وزير الدفاع روبرت غيتس اختاره لهذا السبب.
ديفيد ن. سينتي فريق أول متقاعد من القوات الجوية الأمريكية.
في عام 1983 تم تعيين سنتي لوكالة استخبارات الدفاع. ثم تمركز في مكتب الاستطلاع الوطني ودرس لاحقا في كلية الحرب الجوية. انتشر سنتي أيضا للعمل في حرب الخليج الثانية. في عام 1993 أصبح مدير المخابرات في مكتب وزير الدفاع الأمريكي في بنتاغون. درس في معهد الخدمة الخارجية في عام 1995.
كان سينتي متمركزا في قاعدة رايت باترسون للقوات الجوية في الفترة من 1996 حتى 1998 عندما أصبح مساعد تعبئة لقائد وكالة المخابرات الجوية. في عام 2001 عاد إلى وزارة الدفاع في مكتب نائب رئيس أركان العمليات الجوية والفضائية. كما أنه خدم في الحرب في أفغانستان وحرب العراق.
ريتشارد سيفرسون عميد في القوات الجوية الأمريكية.
خلال حرب الخليج الثانية خدم مع السرب الجوي التكتيكي الخامس والتسعين. خلال الحرب على الإرهاب تولى قيادة الجناح الجوي 459 والجناح الجوي للتزود بالوقود 459.
الورم إنتاشي أو الورم الجرثومي هو نوع من أنواع أورام الخلايا الجرثومية، ولا يختلف عند الفحص، وقد يكون حميدا أو خبيثا.
يشير مصطلح الورم إنتاشي إلى أورام في الدماغ، الذي يحتوي على أنسحة مطابقة لورم إنتاشي مبيضي والورم المنوي في الخصية. منذ عام 1994، عرف نظام فهرسة المواضيع الطبية الورم إنتاشي بإنه " ورم خبيث من الأنسجة الجرثومية للغدة التناسلية، والمنصف، والغدة الصنوبرية. وبشكل مجمع فهي تشتمل علي الأورام المنوية أو الجرثومية.
يعتقد أن الورم الإنتاشي ينشأ من خطأ في التطور، نتيجة لفشل الخلايا الجرثومية البدائية في الهجرة بشكل صحيح، يفتقر الورم الإنتاشي إلي تمايز الأنسجة، وعلي النقيض فالأورام الجرثومية الغير الإنتاشية تظهر تنوع كبيرا في الأنسجة. ومثل باقي الأورام الجرثومية الأخرى، يمكن أن يتحول الورم الإنتاشي إلي ورم خبيث.
إن الورم موحد الشكل، ويتكون من خلايا كبيرة مستديرة و نواة حويصلة، وسيتوبلازم يوزيني واضح أو حبيبي ناعم.
ويظهر الفحص العام أن السطح الخارجي للخلايا سلس أو ذو بروزات، أما السطح الداخلي ناعم أو سميك، ذو لون كريمي أو رمادي أو اللون الوردي. الفحص المجهري يظهر خلايا موحدة تشبه الخلايا الجرثومية البدائية. يحتوي سدى الورم علي خلايا ليمفاوية. وحوالي 20% من المرضى، يعانون من ورم انتاشي يشبه الساركويد.
لقد لوحظت الانبعاثات في حوالي 22% من المرضى أثناء التشخيص. يحدث الورم الانتاشي بمعدل ضعفين في الرجال أكثر من معدل حدوثه في النساء، والسن الأكثر شيوعا هو ما بين سن 10 إلي 21 سنة.