CALM/arwiki huggingface dataset:
ترفض البروتستانتية شروط نيل الغفران والقيام بأي عمل تكفيري أو صالح؛ و«السلطة التعليمية» في الكنيسة الكاثوليكية والتي تنيط بالبابا القول الفصل فيما يتعلق بتفسير الكتاب المقدس معتبرًا أنّ لكل إمرئ الحق في التفسير؛ وتؤمن أنّ الكتاب المقدّس هو المصدر الوحيد للمعرفة المختصة بأمور الإيمان؛ وتعارض سلطة الكهنوت الخاص باعتبار أن جميع المسيحيين يتمتعون بدرجة الكهنوت المقدسة، وتتشابه وجهة النظر البروتستانيّة حول معارضة الكهنوت والرهبنة.
مرض هارتناب (المعروف أيضاً باسم "الالتهاب الجلدي الشبيه بالبلاغرا" أو" اضطراب هارتناب ") هو مرض وراثي مُتنحٍّ يتمثل باضطراب أيضيّ يؤثر على امتصاص الأحماض الأمينية غير القطبية (خصوصاً التريبتوفان الذي من الممكن أن يتحول إلى سيروتونين، وَميلاتونين، وَنياسين)، وَيُعتبر النياسين هو العنصر الأولي لـنيكوتيناميد، الذي يعتبر بدوره مكوّن ضروري من مكونات ثنائي نوكليوتيد الأدنين وأميد النيكوتين NAD+.
يقع الجين المسبب للمرض -المسمى SLC6A19- على الكروموسوم الخامس..وسمي على اسم العائلة الإنجليزية، هارتناب، التي عانت من هذا المرض.
تظهر علامات مرض هارتناب أثناء مرحلة الطفولة بشكل متباين، ومن هذه الأعراض: فشل الطفل في النمو كأقرانه، وحدوث حساسية عالية للضوء، ونوبات من الرنح أو عدم القدرة على التحكم في تنسيق حركات العضلات الإرادية والرجفان.
يُعتبر النيكوتين اميد من المكونات الضرورية لإنتاج ناقلات الأحماض الأمينية المحايدة في الأنابيب الكلوية الدانية في الكلى وكذلك في خلايا الغشاء المخاطي في الأمعاء الدقيقة، ولذلك فإن الأعراض المصاحبة لهذا الاضطراب تنتج عن فقدان كميّات كبيرة من الأحماض الأمينية في البول.
يُعتبر مرض البلاغرا أو الحُصاف الجلديّ مرض مُشابه لهذا الاضطراب حيثُ ينتج عنه التهاب في الجلد وحالات من الخرف أو فقدان الذاكرة والإسهال وينتج الحُصاف أيضاً بسبب انخفاض نسبة النيكوتين اميد.
ينتج مرض هارتناب بشكل أساسي بسبب مشاكل في نقل الأحماض الأمينية وتحركاتها في الأمعاء والكليتين وإلا فإن كليهما سيعمل بشكل طبيعي، أما آثار المرض فأكثر ما تظهر على الدماغ وَالجلد، حيثُ تبدأ الأعراض بالظهور في فترة الطفولة المبكرة وقد تستمر في الظهور لمرحلة البلوغ، وَيُحفز ظهورَ هذه الأعراض الكثير من العوامل؛ أَهمها ضوء الشمس والحرارة والضغط النفسي واستعمال بعض الأدوية، أما بالنسبة للغذاء فإن مرحلة سوء التغذية دائماً تسبق حدوث المرض، وتبدأ نوبات المرض بالانحدار مع العمر وتحدث النوبات عادةً بشكل مُتقطع بسبب نقص النيكوتين اميد (النياسين اميد).
عادةً ما يظهر الطفح الجلدي على أجزاء الجسم المكشوفة للشمس، ومن المشاكل التي تُصاحب مرض هارتناب: التخلف العقلي وقصر القامة والصداع المستمر ونوبات من الانهيار وبعض المشاكل النفسية مثل الهلوسات وتقلب المزاج.
يعد مرض هارتنب من الأمراض الوراثية المتنحية فهو لا يحدث إلا عند اجتماع الجينات أثناء التلقيح من كلا الأبوين ومن أحد أسبابه زواج الأقارب.
تم اكتشاف اختلالات في نقل بعض الأحماض الأمينية سجل ذلك عام 1960 بسبب ارتفاع الأيض البكتيري لحمض التريبتوفان (الاندول )والتريبتوفان في البول عند المرضى كجزء من فقد الأحماض الأمينية في البول بشكل عام في هذا المرض. وقد كانت خسارة كميات كبيرة من التربتوفان -بسبب سوء الامتصاص- السبب في الأعراض المشابهة بين مرض هارتناب ومرض البلاغرا.و يبدو من الدراسات التي تتناول في موضوعها التربتوفان أنه كان هناك مشكلة عامة في نقل الأحماض الأمينية.
في عام 2004، وضع جين مسبب للمرض وهو جين SLC6A195 في نطاق جين 5P15.33.
وهذا الجين هو أحد الجينات المسؤولة عن نقل الأحماض الأمينية المتعادلة ويعتمد في عمله على الصوديوم بالتحديد ويوجد هذا الناقل في الكليتين والغشاء المبطن للأمعاء الدقيقة.
إن الجين المسبب للمرض في طبيعته يتحكم بامتصاص بعض الأحماض الأمينية من الأمعاء وبإعادة امتصاصها من الكلى، وبناء على ذلك فإن الأشخاص المصابين غير قادرين على امتصاصها من الأعماء وإعادة امتصاص تلك الأحماض من الكلى؛ مما يجعلها تخرج في البول ليظل الجسم يعاني من نقص في الحموض الأمينية والتي تعد الوحدات الأساسية لبناء البروتينات. كما وإن كمية التربتوفان القليلة في الدم تجعل الجسم غير قادرعلى تصنيع كميات كافية من مركبات فيتامين ب، خاصة عند الحاجة الشديدة إلى مزيد من الفيتامينات
يمكن التغلب على مشكلة قلة الحموض الأمنية من خلال نظام غذائي يحتوي على كميات كبيرة من البروتين، أما قلة التغذية فإنها تزيد من حدة نوبات المرض وأعراضه. ينصح الأطباءُ الأشخاص الذين يعانون من أعراض المرض باستخدام مستحضرات ومواد كيميائية أو فيزيائية للوقاية من ضوء الشمس كاستعمال واقيات الشمس بدرجة Spf) 15) أو أكثر. كما وعلى المصابين تجنب أية أدوية تزيد من حساية الجسم للضوء. وللأشخاص الذين يعانون من نقص في النيكوتين اميد فإنه يتم تزويدهم بكميات يومية منه للتقليل من أعراض ونوبات المرض. وأما الأشخاص الذين يعانون من مشاكل عصبية أو نفسية بسبب المرض فيجب أن يتم علاجهم أيضا.
يهود من أجل يسوع (بالإنجليزية: Jews for Jesu؛ بالعبرية: יהודים למען ישוע) هي منظمة مسيحية إنجيلية تتبع الطوائف اليهودية المسيانية تركز على تحويل اليهود إلى المسيحية. ومثل اليهود المسيانيين تعتبر حركة يهود من أجل يسوع حركة إنجيلية بروتستانتية تؤكد على العنصر "اليهودي" في الإيمان المسيحي ويتكون أتباعها من اليهود المؤمنين بالمسيح ويعتبر أتباع المنظمة يهود من الناحية العرقية ومسيحيين من الناحية الدينية.
تأسست المنظمة من قبل موشيه روزين في سان فرانسيسكو في عام 1973. يذكر أن موشيه روزين تحول من اليهودية إلى الديانة المسيحية عام 1953. المدير التنفيذي ليهود من أجل يسوع هو ديفيد بريكنر والذي يترأس المنظكو منذ عام 1996.
يؤمن أتباع يهود من أجل يسوع بألوهية يسوع ويعترفون بكونه المسيح ويؤمنون بكافة العقائد المسيحية الرئيسية وأبرزها عقيدة الثالوث وأنّ يسوع هو المسيح الذي انتظره اليهود وفيه تحققت نبؤات العهد القديم. وبعترفون بكل من العهد القديم والجديد كأجزاء من الكتاب المقدس.
مُعجم العُلوم العَصبية وَيُدعى اختصاراً (NeuroLex)، هوَ مُعجم ديناميكي للعلوم العَصبية.
زامبيا تملك عشرة محافظات، وفيما يلي قائمة المحافظات.
تحويل اليهود هو حدث مستقبلي يعني تحويل اليهود إلى المسيحية يتوقعه الكثير من المسيحيين. تعتبر بعض الجماعات المسيحية تحويل اليهود إلى المسيحية ضرورة حتمية وملحة وأسست جمعيات ومؤسسات تبشيريّة لتحقيق ذلك. ومع ذلك، تعتبر جهود تحويل اليهود إلى المسيحية في بعض الأحيان بأنها معادية للسامية. أعلنت عدد من الطوائف المسيحية التقدميّة علنًا أنهم لن تقوم بالتبشير بين اليهود. في حين أن الكنائس المسيحية المحافظة والكنائس البروتستانتية الخط الرئيسي الأخرى تواصل جهودها لتنصير اليهود، مدعية أن هذا العمل ليس معاديًا للسامية.
آي سي 10 ، هي مجرة شاذة صغيرة يبلغ حجمها حوالي 21,000 سنة ضوئية تبعد عنا حوالي 4.2 مليون سنة ضوئية تقريباً تابعة للمجموعة المحلية وتقع في برج كوكبة ذات الكرسي . اكتشف هذه المجرة لويس سويفت في أكتوبر عام 1887.
تانغشان (بالصينية: 唐山) هي مدينة من مدن الصين. يبلغ عدد سكانها 7577289 نسمة حسب إحصائيات سنة 2010 census. تبلغ مساحتها 13472 كم².
لتانغشان اتفاقيات توأمة مع كل من:
شينجي (بالصينية: 辛集) هي مدينة من مدن الصين.
ووان (بالصينية: 武安) هي مدينة من مدن الصين.
شينغتاي (بالصينية: 邢台) هي مدينة من مدن الصين. يبلغ عدد سكانها 7104103 نسمة حسب إحصائيات سنة 2010. تبلغ مساحتها 12432 كم².
يظهر الجدول التالي التغييرات المناخية على مدار السنة لشينغتاي:
شينال (بالصينية: 新乐) هي مدينة من مدن الصين. يبلغ عدد سكانها 440,000 نسمة حسب إحصائيات سنة 2003. تبلغ مساحتها 525 كم².
التهاب الغشاء المخاطي وهوالتهاب مؤلم وتقرحات في الأغشية المخاطية المبطنة للجهاز الهضمي، وعادة ما ينتج كأثر سلبي أو أحد مضاعفات العلاج الكيميائي أو الاشعاعي للسرطان . يمكن أن يحدث التهاب الغشاءالمخاطي في أي مكان على طول الجهاز الهضمي، الا ان التهاب الغشاء المخاطي الفموي يقصد به الالتهاب والتقرح الذي يحدث في الفم . التهاب الغشاء المخاطي الفموي مرض شائع وهو غالبا احدى مضاعفات علاج السرطان .
يؤثر التهاب الغشاء المخاطي للفم والجهاز الهضمي تقريبا على جميع المرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي بجرعة عالية وزرع الخلايا الجذعية المكونة للدم , 80٪ من المرضى الذين يعانون من الأورام الخبيثة في الرأس والرقبة يتلقون العلاج الإشعاعي، ومجموعة واسعة منهم يتلقون العلاج الكيميائي.التهاب الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي يزيد معدل الوفيات والمراضة (عدد الاشخاص المصابين بامراض في مجتمع معين) و يسهم في ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية .
في معظم حالات علاج السرطان , 5-15% من المرضى يصابون بالتهاب الغشاء المخاطي . لكن العلاج ب 5-فلورويوراسيل يزيد نسبة المصابين بالتهاب الغشاء المخاطي إلى 40% , بالإضافة إلى ان 10-15% يصابون بالتهاب الغشاء المخاطي من الدرجة الثالثة أو الرابعة. 20% من المرضى المصابين بالسرطان اللذين يتلقون العلاج بايرونيتيكان يصابون بالتهاب حاد في الغشاء المخاطي، حيث ان التهاب الغشاء المخاطي الفموي هو الأكثر شيوعا، خصوصا عند العلاج بملفان . الشخص المصاب بالتهاب الغشاء المخاطي من الدرجة الثالثة لا يمكنه تناول الطعام الصلب، اما الشخص المصاب بالتهاب الغشاء المخاطي من الدرجة الرابعة لا يمكنه حتى شرب السوائل .
العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة أوالحوض أوالبطن عند أكثر من 50% من المرضى مرتبط بالتهاب الغشاءالمخاطي الفموي من الدرجة الثالثة أو التهاب الغشاء المخاطي المعوي من الدرجة الرابعة . مرضى الرأس والرقبة اللذين يتلقون العلاج الاشعاعي، قد يعانون من الم وانخفاض وظائف الفم لمدة طويلة بعد انتهاء العلاج الاشعاعي . جرعة الإشعاع المجزأة تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الغشاءالمخاطي عند أكثر من 70٪ من المرضى في معظم التجارب. التهاب الغشاء المخاطي الفموي عادة ما يكون شديدا ويستمر طويلا عند المرضى اللذين قاموا بزراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم لا سيما الذين تعرضو اللاشعاع لكامل الجسم .
مرضى السرطان اللذين يخضعون للعلاج الكيميائي عادة ما تبدأ ألاعراض بالظهور من 4-5 أيام بعد بدء العلاج، وتبلغ الذروة تقريبا في اليوم 10، وبعد ذلك يحدث تحسن بطيء لبضعة أسابيع، التهاب الغشاء المخاطي المرتبط بالعلاج الإشعاعي عادة ما يظهر في نهاية الأسبوع الثاني من العلاج ويمكن أن يستمر لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع .
نتيجة موت الخلايا عند العلاج الكيميائي أو الاشعاعي، بطانة الغشاء المخاطي للفم تصبح رقيقة، قد تنهار ومن ثم تصبح حمراء ملتهبة ومتقرحة.القرحات قد تغطى بطبقة بيضاء مصفرة من تخثر الفابرين تسمى بالغشاء الكاذب، عادة ما يظهر التهاب جلدي سطحي . القرحة قد تتراوح بين 0.5 سم إلى أكثر من 4 سم. التهاب الغشاء المخاطي الفموي قد يكون مؤلما بشدة . عادة ما ترتبط درجة الألم بدرجة تلف الأنسجة. غالبا ما يوصف الألم بشعور الحرق يرافقه احمرار. بسبب الألم، فإن المريض قد يعاني من اضطراب في التحدث، والأكل، أو حتى فتح الفم.
خللال ذوق، أو التغير في معرفة الطعم، هو أمر شائع، خصوصا بالنسبة لأولئك الذين يتلقون العلاج الإشعاعي لمنطقة الرقبة والفم. "عمى الطعم"،أو بمعنى اخر التغير في الشعور بالطعم، هي حالة مؤقتة تحدث نتيجة للتأثيرات على براعم الذوق التي يقع معظمها في اللسان. في بعض الأحيان، يحدث انتعاش جزئي فقط لحاسة الذوق .أكثر الشكاوى شيوعاً تحدث عند تذوق الطعام الحلو جدا أو المر جدا أو تكرر الطعم المعدني &gt;
و يمكن تقسيم الفيزيولوجيا المرضية لالتهاب الغشاء المخاطي إلى 5 مراحل: وهم مرحلة البدء، مرحلة إعداد الرسالة، مرحلة الإشارات والتضخيم، ومرحلة التقرح، ومرحلة الشفاء . السيتوكينات المختلفة هي المسؤولة عن المراحل المتعددة . مرحلة البدء نتجت من الجذور الحرة الناجمة عن العلاج الكيميائي- أو الإشعاعي، التي تسبب ضرر لل DNA.هذا يسبب إنتاج عوامل النسخ الخلية مثلNF-kappa B , ،التي تقوم بترتب السيتوكينات الالتهابية، وتحدد بداية مرحلة التقرح . السيتوكينات الالتهابية الرئيسية المعنية هيIL-1 و TNF-alpha . خلال مرحلة الشفاء، تنجذب الخلايا الظهارية لموقع القرحة وتبدأ إعادة الاندمال بتشكل النسيج الظهاري للقرحة.
ويستند التشخيص على الأعراض التي يعاني منها المريض، وظهور أنسجة الفم بعد العلاج الكيميائي وزرع نخاع العظام أو العلاج الإشعاعي . القروح الحمراء مثل الحروق أو القرح في جميع أنحاء الفم كافية لتشخيص التهاب الغشاء المخاطي .
شدة التهاب الغشاء المخاطي الفموي يمكن تقييمها باستخدام عدة أدوات مختلفة. اثنين من الأكثر شيوعا هي معايير منظمة الصحة العالمية عن طريق درجة سمية الفم, و معايير المعهد الوطني للسرطان لدرجة سمية والتهاب الغشاء المخاطي للفم. في حين أن نظامNCI لديه قيم منفصلة للظهور ( الحمامى (التهاب الجلد) و التقرح)و وظيفة الفم ( القدرة على أكل المواد الصلبة، السوائل، أو لا شيء عن طريق الفم )، و تجمع منظمة الصحة العالمية بين كلا العناصر في درجة واحدة تبين شدة الحالة من 0 (أي لا التهاب في الغشاء المخاطي الفموي ) إلى 4 (ابتلاع غير ممكن للمواد يحتاج خلاله المريض للتغذية التكميلية ). وفي عام 1999 وجد مقياس اخر، وهو OMASالذي تبين انه قابل للتكرار بدرجة كبيرة بين المراقبين، ومدة الاستجابة مع مرور الوقت، وهو مقياس دقيقفي تسجيل الأعراض المصاحبة للالتهاب الغشاء المخاطي. يوفر OMAS تقييم موضوعي لالتهاب الغشاء المخاطي الفموي على أساس تقييم ظهور ومدى احمرار وتقرح المناطق المختلفة من الفم .
علاج التهاب الغشاء المخاطي علاج وقائي أو دعامي بشكل رئيسي. نظافة الفم هي الدعامة الأساسية في العلاج، ويتم تشجيع المرضى على تنظيف الفم كل أربع ساعات وعند النوم، وفي كثير من الأحيان إذا أصبح التهاب الغشاء المخاطي أسوء . الهلام الذائب في الماء يمكن استخدامه لتليين الفم. غسول الملح يمكنه تهدئة الألم وازالة جزيئات الطعام؛ وذلك لتجنب العدوى . و يتم تشجيع المرضى أيضا إلى شرب الكثير من السوائل، لا يقل عن ثلاثة لترات يومياً، وتجنب الكحول . الحمضيات، والكحول، والأطعمة الحارة تؤدي إلى تفاقم آفات التهاب الغشاءالمخاطي. ويمكن استخدام غسولات الفم الطبية مثل الكلورهيكسيدين جلوكونات وليدوكائين اللزج تخفيفا للألم. ومع ذلك، ينبغي توخي الحذر لأن الجرعات العالية من الليدوكائين اللزج قد يسبب آثار ضارة. ذكرت دراسة أن الليدوكائين اللزج لديه سمية محتملة. عندما تم اختباره على المرضى الذين يعانون من التهاب الغشاء المخاطي الفموي الذين خضعوا لعملية زرع نخاع العظم، وجد أن غسول الفم المحتوي على الليدوكائين ممتص فالجسم كله ووجد بنسبة عالية في البلازما.
باليفيرمين (Palifermin) وهو عامل نمو الخلايا الكيراتينية KGF تبين ان له القدرة على تحفيز تكاثر وتمايز وهجرة الخلايا الظهارية . تم الإبلاغ عن العلاجات التجريبية، بما في ذلك استخدام السيتوكينات والمعدلات الأخرى من الالتهاب (على سبيل المثال،IL-1،IL-11،TGF-beta3)، و مكملات الأحماض الأمينية (على سبيل المثال، الجلوتامين)، و الفيتامينات، والعوامل المحفزة للمستعمرة، العلاج بالتبريد، والعلاج بالليزر .تخفيف أعراض آلام التهاب الغشاء المخاطي الفموي يمكن تقديمه من قبل اشخاص يسمون وكلاء حماية الحاجز مثل المنتجات الهلامية الشفوية المركزة على سبيل المثال (Gelclair) . (Caphosol) هو مادة تقومبتشطيف الفم والذي وجد لعلاج ومنع التهاب الغشاء المخاطي الفموي الناجم عن الإشعاع والعلاج الكيميائي العالي الجرعة . (MuGard) وهو دواء موافق عليه من قبل إدارة الأغذية والأدوية الذي يقوم بحماية الفم عن طريق لصق الطبقة المخاطية في الفم، تم تصنيعه من قبل شركات صيدلانية، الذي يقوم بتشكيل طلاء هيدروجيل واقي فوق الغشاء المخاطي للفم اثناء خضوع المريض لعلاج كيميائي و / أو علاج الإشعاعي للرأس والرقبة. . بالإضافة إلى ذلك، تم اختبار فعالية MuGard للوقاية أو العلاج من التهاب الغشاء المخاطي من قبل الاشخاص المتوقع حدوثه معهم، التجارب السريرية العشوائية أوضحت أن 43٪ من المرضى بسرطان الرأس والعنق اللذين يستخدمونMuGard بشكل وقائي لم يصابوا بالتهاب الغشاء المخاطي الفموي . NeutraSal وهو دواء موافق عليه من قبل إدارة الأغذية والأدوية وهو عبارة عن غسول للفم يحتوي على فوسفات الكالسيوم يقوم بمنع والحد من شدة التهاب الغشاء المخاطي الفموي الناجم عن الإشعاع والعلاج الكيميائي بجرعة عالية . اثناء تجربته 56% من مرضى العلاج الإشعاعي لم يصابوا بأي التهاب في الغشاءالمخاطي، وهو أقل بكثير من المعدلات التاريخية. وقد قامت مايو كلينيك باختبار دوكسيبين المضاد للاكتئاب في الفم للمساعدة على علاج الاعراض .
في عام 2011 ، قامت إدارة الأغذية والأدوية بالموافقة على دواء episil وهو سائل يأخذ عن طريق الفم لإدارة وتخفيف الألم من الآفات الفموية التي تحدث من مختلف المسببات، بما في ذلك التهاب الغشاء المخاطي الفموي أو التهابات المعدة التي قد تكون ناجمة عن العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي . آلية عمل episil تقوم على بناء غشاء دهني يرتبط ميكانيكيا بتجويف الغشاء المخاطي للفم بهدف تغليف وتهدئة الالتهابات والتقرحات، وتبطين الآفات المؤلمة. تم اجراء دراسة عشوائية في مراكز متعددة باستخدام جرعة واحدة من الدواء على 38 شخص يتلقون العلاج الاشعاعي لسرطان الراس والرقبة ومصابين ايضا بالتهاب الغشاء المخاطي الفموي، وكانت النتائج ان استخدام epsil يساعد بشكل سريع على تخفيف الالام لمدة تصل إلى 8 ساعات . يتم تسويق episil السائل عن طريق الفم في الولايات المتحدة من قبل شركة Cangene .
في دراسة تجريبية عشوائية عام 2012 تضمن الأطفال المرضى، تبين أن الاستخدام الموضعي للعسل لتقليل وقت الانتعاش مقارنة باستخدام جل بنزوكاينمن الدرجة 2 و 3 لعلاج التهاب الغشاء المخاطي الناجم عن العلاج الكيماوي وكان استخدام العسل ذو فائدة كبيرة احصائيا . في التهاب الغشاء المخاطي الفموي من الدرجة الثالثة، كان استخدام العسل فعالا على شكل خليط من العسل وزيت الزيتون والدنج، في حين تم العثور على ان كلا العلاجين يقللون من وقت الانتعاش مقارنة باستخدام البنزوكاين .
الالتهابات أو التقرحات يمكن أن تصاب بفيروس أو بكتيريا أو فطريات . الألم وفقد حاسة الذوق يجعل تناول الطعام أكثر صعوبة، الأمر الذي يؤدي إلى فقدان الوزن . القرحة قد تكون بمثابة موقع لعدوى محلية وبوابة لدخول البكتيريا النافعة الموجودة بالفم التي في بعض الحالات قد تسبب تسمم الدم ( خاصة في المرضى الذين يعانون كبت المناعة ). مايقارب نصف جميع المرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي يصابون بالتهاب الغشاء المخاطي الفموي الحاد الذي يصبح معتمد على الجرعة، حيث ان علاج السرطان يجب ان يتم تعديله .
مصادر عامة.
Mucositis Resource Center of the MASCC/ISOO Mucositis Study Group. Medical journal articles, guidelines, recommendations, and slides and videos from conference presentations.
United Kingdom Oral Mucositis in Cancer Group. Guidance and support for mouth care in cancer and palliative care. Educational materials, events, articles and resources.
تشانغجياكو (بالصينية: 张家口) هي مدينة من مدن الصين. يبلغ عدد سكانها 4345485 نسمة حسب إحصائيات سنة 2010. يبلغ ارتفاع المدينة عن سطح البحر قرابة 716 متر. تبلغ مساحتها 36861.56 كم².
يظهر الجدول التالي التغييرات المناخية على مدار السنة لتشانغجياكو:
تشوتشو (بالصينية: 涿州) هي مدينة من مدن الصين. يبلغ عدد سكانها 628,000 نسمة حسب إحصائيات سنة 2008. يبلغ ارتفاع المدينة عن سطح البحر قرابة 37 متر. تبلغ مساحتها 742 كم².
زينهوا (بالصينية: 遵化) هي مدينة من مدن الصين.
الجيجانتوفيس جارستيني (Gigantophis garstini) هو ثعبان عملاق منقرض وصل طوله إلى أكثر من 10 أمتار (33 قدم)، وهو أكبر من كل أنواع الثعابين الموجودة حاليًا، كان يعتبر أكبر ثعبان عاش على الإطلاق حتى تم وصف التيتانوبوا في سنة 2009، عاش الجيجانتوفيس منذ حوالي 39 مليون سنة مضت في مصر، وهو معروف من عدد قليل من الحفريات.
أندا (بالصينية: 安达) هي مدينة من مدن الصين تابعة لإقليم هيلونغجيانغ. يبلغ ارتفاع المدينة عن سطح البحر قرابة 149 متر.
يظهر الجدول التالي التغييرات المناخية على مدار السنة لأندا، هيلونغجيانغ:
نرجس النجار هي مخرجة وكاتبة سيناريو مغربية ولدت سنة 1971 بطنجة.
درست نرجس في المدرسة العليا للإخراج السمعي البصري بباريس، حيث درست كل ما يتعلق بالأفلام، وبدأت مشوارها في عالم الفن سنة 1994.
في عام 2000، قامت نرجس النجار بإنشاء شركة إنتاج تحت اسم "أفلام أرض الجنوب" ("Terre Sud Films").
في عام 2003، أخرجت أول فيلم روائي طويل لها تحت عنوان عيون جافة، وقد عرض في مهرجان كان السينمائي في إطار أسبوعي المخرجين، وكذلك في مهرجان الرباط الدولي للفيلم في نسخته الرابعة حيث تلقى الجائزة الكبرى.
وعلاوة على ذلك، ألفت أيضا رواية "كراسات البصمات" ("Cahier d'empreintes") سنة 1999.
وتعد نرجس ابنة الروائية نفيسة السباعي.
أخرجت نرجس عدة أفلام من بينها أفلام وثائقية وأخرى تندرج الخيال العلمي وهي :
بيؤان (بالصينية: 北安) هي مدينة من مدن الصين. يبلغ عدد سكانها 436444 نسمة حسب إحصائيات سنة 2010. يبلغ ارتفاع المدينة عن سطح البحر قرابة 266 متر. تبلغ مساحتها 6313 كم².
داتشينغ (بالصينية: 大庆) هي مدينة من مدن الصين. يبلغ عدد سكانها 2904532 نسمة حسب إحصائيات سنة 2010. يبلغ ارتفاع المدينة عن سطح البحر قرابة 149 متر. تبلغ مساحتها 22161 كم².
لداتشينغ اتفاقيات توأمة مع كل من:
ويندوز بيئة التثبيت المسبق المعروف أيضا باسم ويندوز PE هو نسخة خفيفة من ويندوز تستخدم في أجهزة الحواسيب ومحطات العمل والخوادم، أو إصلاحها على نظام التشغيل في حين أنه غير متواجد حاليا. فإنه يهدف إلى استبدال MS-DOS أقراص التمهيد ويمكن تمهيد طريق محرك فلاش يو إس بي ، PXE ، iPXE ، [1] CD-ROM أو القرص الثابت . تستخدم عادة من قبل الشركات الكبيرة ومصنعي المعدات الأصلية (لعمل تثبيت مسبق لأنظمة لتشغيل ويندوز على أجهزة الحواسيب أثناء التصنيع)، وهو متاح الآن على نطاق واسع مجانا عن طريق مجموعة أدوات التثبيت التلقائي ل Windows (WAIK).
الغزو المغولي لخوارزم أو الغزو المغولي لِإيران وفق بعض المراجع الإيرانيَّة المُعاصرة، هو مصطلح يشير إلى ثلاثة حملات مغولية على الدولة الخوارزمية بين سنوات 1219-1256 م (616-654 هـ). أدت تلك الحملات إلى تأسيس الدولة الإلخانية في فارس، وأعقبها استيلاء المغول على العراق والقفقاس وأجزاء من آسيا الصغرى التي كانت تحت حكم السلاجقة، حيث امتدت من «نهر جيحون» إلى عراق العرب غربًا، ومن جنوبي روسيا شمالاً إلى بحر العرب جنوبًا.
أصبح لجنكيز خان بعد سيطرته على الصين وقسم من آسيا الوسطى حدودًا مع الدولة الخوارزمية. في البداية، ارتضى جنكيز خان في شبه اتفاق حسن مجاورة ملك خوارزم محمد خوارزم شاه الثاني، ولكن بعد أن أقدم حاكم مدينة أوترار الخوارزميَّة على الفتك بقافلة مغولية في مدينة أترار، ثار غضب جنكيز خان وقرر غزو العالم الإسلامي.
شنّ جنكيز خان حملة عسكرية بقيادة ابنه جوجي خان ضد الدولة الخوارزمية في سبتمبر 1219 م (خريف 616 هـ)، وواجهها السلطان محمد في نفس السنة في معركة انهزم فيها السلطان، وبدا له قوة المغول، فآثر عدم مواجهتهم مجددًا. وقبل أن يلفظ السلطان محمد أنفاسه الأخيرة في 13 شوال 617 هـ، أوصى بالسلطان من بعده لابنه جلال الدين. صمد السلطان الجديد أمام الجيش المغولي بعد وفاة أبيه لأكثر من 10 سنوات. وفي سنة 626 هـ، وقع الهجوم المغولي الثاني بقيادة جورماغون بأوامر من أخيه منكو خان. كان هذا الهجوم بغرض القضاء على المقاومة الخوارزمية، والسيطرة على المناطق المتبقية. أدّى الهجومان المغوليان إلى نهاية حكم الخوارزميين في فارس، وتم نهب وقتل سكان مدن سمرقند ومرو وباميان وهراة وطوس ونيسابور، ودُمِّرت عاصمة الدولة كهنه غرغانج بالكامل. لم يتعرض شمال وشمال شرقي إيران فحسب للتخريب، بل وطال التدمير بشكل كبير مدن وسط وغرب إيران حاليًا في الري وقم وقزوين وهمدان ومراغة وأردبيل. بعد هذا الانتصار، انتهج خلفاء جنكيز خان سياسة مُغايرة لسياسته، وفضّلوا تأمين فُتوحات المغول وإرساء دعائم الدولة والسيطرة على الشعوب بدلًا من مُواصلة الفُتوحات، وقتل الناس وتدمير مدنهم.
وفي سنة 1254 م (654 هـ)، وقع الهجوم الثالث بقيادة هولاكو خان بعد أربعين سنة من هزيمة محمد خوارزم شاه. وضع هولاكو خطة عسكرية تقضي، أولًا، بالقضاء على الإسماعيلية الحشاشين، وأخذ بفتح قلاع الحشاشين الحصينة في قهستان ورودبار وقومس، ووزَّع غنائمها على قادة جيشه وعساكره، ولم يبق أمامه سوى قلعة آلموت المعقل الرئيسي للحشاشين. وفي 26 ذي القعدة 654 هـ، تمكن المغول من إسقاط قلعة آلموت، وقتلوا الكثير من الحشاشين، ودُمِّرت آلموت عن بُكرة أبيها وجُعلت قاعًا صفصفًا، ثُمَّ تبع ذلك استيلاء المغول على سلطنة الرُّوم السلاجقة بقيادة بايجو نويان. صمد الخوارزميون في دفاعهم عن أنفسهم خلال حملة المغول الأولى في مدن أترار وخجند وهراة وخوارزم ونيسابور وهراة وتالقان وسمنان بشدة، إلا أن الخلافات بين أعيان المدن وقادة الجيوش، وعدم وجود قائد مدبر، وفرار السلطان خوارزمشاه، وعدم تنسيق سبل المقاومة، كانت كلها أسبابًا لفشل ذلك الصمود.
أوضاع الدولة الخوارزمية قبل الغزو المغولي.
قبل المُلك، كانت أسرة خوارزم شاه تعمل في خدمة السلاجقة، ولم يكن لها عشيرة تساندها، مما جعلها تلجأ لتكوين جيشها من المرتزقة من قبائل الغز أو القانقلي الذين كان ولائهم لمن يدفع لهم، وكانوا كثيرًا ما ينقبلون على مُؤجّريهم، لذا حرص محمد خوارزم شاه على ألا يثير سخطهم وغضبهم.
أدخل محمود الغزنوي عندما تولى الحكم بين عامي 387-421 هـ، تنظيمات عسكرية فريدة من نوعها في عصره. فجعل جنود الجيش يحصلون على جانب من غنائم الحرب إضافة إلى رواتبهم. وظهور الجيوش وتوسعها بناء على الأفواج العرفية التقليدية القبلية، كان أوّل وأهم ميزة مجتمعية أوصلت قبائل آسيا الوسطى (الدولة الخوارزمية) في فارس إلى السلطة. ولكن كان لظهور الجيش النظامي كلفته العسكرية، وجباية الضرائب كانت بيد الولاة والحكام المحليين، والأراضي التي افتتحها رؤساء القبائل بالسيف، كانت تُقسّم بين الغانمين، ولم يكن لها خراج في العهد الخوارزمي.
كان حكام المناطق في إيران يسمّون أنفسهم على الأغلب "ملك" أو "أمير" أو "شاه"، والقليل منهم الذي يرجع عهدهم إلى العهد السلجوقي كانوا يسمون أنفسهم "أتابك" مثل بعض من طائفة السلغوريين (543–663 هـ) التي كانت تحكم ولاية فارس (محافظة فارس حاليًا)، وأتابكة أذربيجان (531–622 هـ) الذين حكموا أذربيجان والشوانكارة (448-756 هـ) الذين حكموا القسم الشرقي من فارس ما بين كرمان والخليج العربي، وأتابكة لر الكبرى (550-827 هـ) وأتابكة لر الصغرى (580-1006 هـ) الذين حكموا مناطق غرب إيران، وأتابكة يزد (536-728 هـ) الذين حكموا يزد، وكانت الخلافات الداخلية والتوتر سائدًا بين هؤلاء الطوائف في تلك الفترة.
نافس السلطان محمد خوارزم شاه الثاني الغوريين (597-609 هـ) الذين أسقطوا الدولة الغزنوية (344-583 هـ)، وتمكنوا من السيطرة على باقي الأراضي الغزنوية ومدن خراسان مثل بلخ منشأ جلال الدين الرومي. تمكن السلطان محمد من هزيمة الغوريين، وافتتاح عاصمتهم غزنة سنة 609 هـ. وفي سنة 611 هـ، تمكن من التوسع شرقًا إلى الهند. وقبلها في سنة 606 هـ، افتتح مازندران التي كانت تحت سيطرة آل باوند لفترة طويلة. تزامن ذلك مع تأسيس الدولة القره خطائية في كاشغر وختن في شمال الصين على يد جماعة من الأتراك المغول في منتصف القرن السادس الهجري، وكانت ديانتهم البوذية. وقد قَبِلَ الخوارزميون دفع جزية سنوية لتلك الدولة حتى لا تغزوهم، ووقعا معاهدة على ذلك ولكن عندما وصل السلطان محمد إلى القدرة رفض دفع الجزية لدولة مشركة بحسب اعتقاده واشتبك جيشه ثلاثة مرات مع القرة خطائيين، وتمكن من إخراجهم من بلاد ما وراء النهر سنة 607 هـ، وتمكن من فتح بخارى وسمرقند بمساعدة كشلو خان زعيم قبائل نايمان.
وبعد انهيار دولة سلاجقة العراق (511-590 هـ) على يد علاء الدين تكش والد السلطان محمد خوارزمشاه، وقع الخلاف بين الخليفة العباسي أحمد الناصر لدين الله وعلاء الدين تكش حول حكم غرب إيران، لذا فمنذ وصول السلطان محمد للسلطة، وحتى نهاية حكمه كان في قتال دائم مع العباسيين في غرب إيران. لجأ الخليفة إلى إثارة الغوريين وعلماء ما وراء النهر المتشددين ضد السلطان محمد، كما طلب مساعدة الحشاشين والدولة القره خطائية (غير المسلمة) وطوائف من المغول، لكن نتيجة ذلك لم تكن فحسب انهيار دولة الخوارزميين، بل وأدت أيضًا إلى سقوط دولته.