CALM/arwiki huggingface dataset:
وفي بعض الحالات يمكن أن تفشل عملية إعادة زرع العضو وإنقاذه، والتي تتطلب إعادة النظر في بتر الجدعة مثل العديد من الإصابات الشديدة والإصابات متعددة المستويات والإصابات القلعية وفي بعض حالات التمزق الشديد للأنسجة.
محمد أسيري،(2 أكتوبر 1983 -) ممثل كويتي بدأ مجاله الفني في 2009 وأول مسلسل له ام البنات
الجراحة الإنجابية (Reproductive surgery) هي عبارة عن استخدام الجراحة في مجال الطب الإنجابي (reproductive medicine). ويُمكن استخدامها في منع الحمل، كما هو الحال في جراحة فصل الحبل المنوي (vasectomy)، حيث يتم فصل قناة المني (vasa deferentia) لرجل ما، كما أنه يتم استخدامها بشكل كبير في تقنيات التلقيح بالمساعدة (assisted reproductive technology).
واختصاصي الجراحة الإنجابية هو عبارة عن طبيب نساء وتوليد أو طبيب الجهاز البوْلي (urologist) متخصص في الجراحة الإنجابية.
استخدام الجراحة الإنجابية في تقنيات التلقيح بالمساعدة.
يتم استخدام الجراحة الإنجابية في العلاج، مثل علاج انسداد قناة فالوب (fallopian tube obstruction) وانسداد قناة المني، أو في ربط "قناة المني المفصولة" (vasectomy) من خلال عملية ربط قناة المني بعد فصلِها (reverse vasectomy).
"الاسترجاع الجراحي للحيوانات المنوية" (Surgical sperm retrieval) هو إحدى الوسائل البديلة لعملية جمع الحيوانات المنوية (semen collection)، حيث لا تتوافر الوسائل الأخرى، مثل استرجاع الحيوانات المنوية بعد الوفاة (posthumous sperm retrieval).
على الرغم من زيادة استخدام تقنيات التلقيح بالمساعدة (ART)بوجه عام إلا أن هناك انخفاضًا في استخدام العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها على قنوات فالوب والمِبْيَض. جدير بالذكر أن إجراء الجراحة الإنجابية في النساء هو عبارة عن عملية تكميلية بدرجة كبيرة للطرق الأخرى لتقنيات التلقيح بالمساعدة مثل المداواة، فيما عدا حالة العُقم البوقِيّ (tubal infertility) حيث تظل الجراحة هي العلاج الرئيسي.
رودريغو دياز Rodrigo Guirao Díaz عارض أزياء و ممثل و مغنّي أرجنتيني ولد في 18 يناير - كانون الثاني من سنة 1980 في مدينة Vicente Lopez بالقرب من العاصمة الأرجنتينة بيونس آيرس, و قبل أن يدخل مجال الفن وعروض الأزياء كان قد اشتغل في مجال الكهرباء ليعيل عائلته باعتباره أكبر إخوته.
بعد ذلك شارك "رودريغو دياز" في أحد عروض الأزياء عندما بلغ التاسعة عشر ودخل في الأثناء إلى معهد للفن لكنه لم يكمل دراسته وعُرضت عليه أدوار في عدة مسلسلات أرجنتينية ساهمت في ما بعد في شهرته في أمريكا اللاتينية و خاصة بالأرجنتين و الأوروغواي إضافة لإيطاليا حيث قام "رودريغو دياز" بتجسيد دور البطولة في أحد المسلسلات الإيطالية بعنوان Terra Ribelle.
بدأ "رودريغو دياز" مسيرته المهنية كعامل بسيط في مجال الكهرباء بالقرب من مكان سكنه بأحد ضواحي العاصمة الأرجنتينية بيونس آيرس كما كان قد صّرح بذلك في مقابلة تلفزيونية خلال برنامج "Rai Celebrety".
كما عمل نادلا في بعض المطاعم. وفي أحد الليالي تغيّب العازف الرئيسي ممّا إظطرّ رفيقه في العمل أن يخبر رئيس المطعم بكون "رودريغو دياز" يجيد العزف على آلة الغيتار وهذا ما حصل فقد نال عزفه الإعجاب ومنذ ذلك الوقت تخلّى عن وظيفته كنادل ليلي ليصبح عازفا ومغنيا.
قرّر "رودريغو دياز" إكمال دراسته الفنية عندما استطاع جمع المال الكافي لدخول المركز الثقافي "Centro Culturale San Marti" بالعاصمة الأرجنتينية، وخلال دراسته شارك في العديد من عروض الأزياء.
توفي والده عندما كان في الحادية عشر من عمره، ونشأ مع والدته التي تعمل في مجال التجميل ومنذ تلك السن تحمّل مسؤولية إعالة أسرته مما جعله ينقطع عن الدراسة رغم رفض والدته وأساتذته لذلك خصوصا وأنه كان من المتفوقين في الدراسة.
و لكن مرض والدته عجّل بمفارقته مقاعد الدراسة ليدخل "رودريغو دياز" مجال العمل كمساعد كهربائي يقوم بتركيب وإصلاح الدارات الكهربائية.
كان لديه اثنين من الاخوة التوأم اسمهما Gonzalo و Ramiro، ولدا في عام 1982. الأول صار عارض أزياء على خطى شقيقه الأكبر والثاني اختصّ في مجال التصامي. ينتمي "رودريغو دياز" إلى فرقة موسيقية تتكون من أخويه وبعض أصدقاء الطفولة، و لكنها بقيت فرقة هاوية هدفها الاحتفال وإسترجاع الذكريات الجميلة.
سنة 2002 قدّم "رودريغو دياز" العديد من الشخصيات من خلال "Rebelde Way Inmortal" و "Te extrano". وفي سنة 2005 شارك في "La niñera"، الإصدار الأرجنتيني الجديد لمسلسل "La Tata" كما عمل في سلسلة "Paraíso Rock" إضافة لـ "1/2 Falta Amas" ومثّل في عام 2006 في النسخة الأرجنتينية من مسلسل "Amas de Casa Desesperadas" .
سنة 2007 يسافر "رودريغو دياز" إلى إيطاليا ويحقٌّق النجاح الدولي من خلال مسلسل "Il mondo di Patty" بدور Nicolás، كشقيق لـ Bianca Gloria Carrá وفي نفس العام شارك أيضا في مسلسل "Son de Fierro".أما سنة 2008، فوقّع للمشاركة بسلسلة "X4 Atracción".
سنة 2010 ، يعمل "رودريغو دياز" في المسلسل الإيطالي، "Terra ribelle"، حيث يلعب الدور الرئيسي Andrea و قد صورت هذه السلسلة الإيطالية بالأرجنتين و ساهمت في مزيد إتقانه للغة الإيطالية، و عندما وصل إلى إيطاليا كان ضيفا في العديد من برامج التلفزيون هناك وعلى رأسهم قناة RAI الدولية.
التخطيط الحثي لجهاز التنفس (RIP) عبارة عن طريقة لتقييم التهوية الرئوية من خلال قياس حركة الصدر وجدار البطن.
ويتطلب القياس الدقيق للتهوية الرئوية أو التنفس استخدام أجهزة مثل الأقنعة أو الأبواق بالإضافة إلى فتح مجرى الهواء. وغالبًا ما تكون هذه الأجهزة معطلة وباضعة، وبالتالي تكون غير مناسبة للقياسات المستمرة أو المتنقلة. بينما يمكن استخدام الجهاز البديل وهو جهاز تخطيط حث جهاز التنفس (RIP) الحساس والذي يمكن استخدامه على سطح الجسم لقياس التهوية الرئوية.
ووفقًا لمقالة كونو وميد، “يمكن التعامل مع الصدر كجهاز يتكون من حيزين يفصل كل واحد منهما درجة حرية واحدة”. وبالتالي فإن أي تغير في حجم البطن يجب أن يقابله تغير مساوي له في حجم القفص الصدري. وتشير المقالة إلى أن التغيير في الحجم يكون قريبًا من كونه متصلاً بشكل خطي من التغييرات في قطر الجسم من الأمام إلى الخلف (من الأمام إلى خلف الجسم). وعندما يتم استنشاق حجم الهواء المعروف ويتم قياسه من خلال مقياس التنفس، يمكن إنشاء علاقة بين حجم الحركة كمجموع الإزاحات الناشئة عن البطن والصدر من صعود وهبوط. ومن ثم، وطبقًا لهذه النظرية، فإن أي تغير في القطر لأمامي-الخلفي لكل من البطن والقفص الصدري هو أمر ضروري التقييم لمعرفة التغييرات الحادثة في حجم الرئة.
وتعتمد كثير من مناهج الاستشعار على هذه النظرية التي تم تطويرها. وهذا الأسلوب وهو التخطيط الحثي لجهاز التنفس من أكثر الطرق استخداما، وهو طريقة دقيقة في قياس التخطيط وتقدير حجم الرئة من خلال حركات جهاز التنفس.
وقد تم استخدام هذا المنهج الخاص بالتخطيط الحثي لجهاز التنفس في العديد من الدراسات البحثية والأكاديمية والإكلينيكية وعلى مستوى مجالات مختلفة من بينها عملية النوم وعلم النفس الفسيولوجي وأبحاث الطب النفسي والقلق وأبحاث الإجهاد والتخدير وأمراض القلب وأبحاث الرئة (والربو، ومرض الرئة الانسدادي المزمن وضيق التنفس).
يتكون جهاز التخطيط الحثي لجهاز التنفس من اثنتين من لفائف الأسلاك شبه الجيبية المعزولة والموجودة داخل شرائط مطاطية خفيفة الوزن بعرض2.5 سم (حوالي 1 بوصة). وتوضع شرائح التَراجِيم حول القفص الصدري وتحت الإبطين حول البطن على مستوى السرة (السرة). وتتصل هذه الروابط والشرائح بجهازالذبذبات والإلكترونيات الرقمية التي تقوم باستخلاص الترددات للحصول على الطول الموجي. في أثناء الشهيق وبملاحظة مقطع عرضي من القفص الصدري والبطن، فإنه يلاحظ زيادة التغييرات في الحث الذاتي للملفات وتواتر التذبذب فيها والزيادة في القطاع العرضي يصحبه زيادة مناسبة في أحجام الرئتين. وتقوم الإلكترونيات بتحويل هذا التغيير الواضح في الترددات إلى موجة رقمية من التنفس حيث يتناسب اتساع الموجة مع حجم نفس الشهيق.
واحد مقابل اثنتين من روابط التنفس.
اثنتان من شرائح التنفس.
قام كل من كونو وميد بإجراء تقييم موسع لنموذج حركة جدار الصدر يتضمن درجتي حرية؛ حيث يمكن معرفة مقدار التهوية من قياسات إزاحة كل من القفص الصدري والبطن. ومع هذا النموذج، تم حساب حجم حركات الصعود والهبوط (Vt) كمجموع لمقاييس القطر الخلفي والأمامي للقفص الصدري والبطن، ويمكن أن يتم قياسها من خلال 10% من حركة الصعود والهبوط الفعلية وذلك طالما تم الحفاظ على الوضعية المعينة.
شريحة من شرائح جهاز التنفس.
يمكن أن يستدل أيضًا على التغيرات في حجم التجويف الصدري وفي عملية القياسات وذلك من خلال حركات الصعود والهبوط في الصدر والحجاب الحاجز. ويمكن التقييم بشكل مباشر من خلال حركة التجويف الصدري، بينما يمكن التقييم بشكل غير مباشر من خلال حركة الحجاب الحاجز ومن حركة جدار البطن الخارجي الأمامي.
هذا على الرغم من أن مسائل الدقة تنشأ عندما نحاول تقييم أحجام جهاز التنفس بدقة من خلال روابط التنفس الفردية الموجودة إما في البطن أو الصدر أو المنطقة المنتصفة بينها. وبسبب الاختلافات في مواضع تزامن جهاز التنفس في البطن والصدر فإنه من المستحيل الحصول على أحجام دقيقة لجهاز التنفس مع رابطة فردية. وعلاوة على ذلك، فإن شكل الموجة الحاصل يتجه إلى أن يكون غير خطي وذلك بسبب التنسيق غير الدقيق لقسمي الجهاز التنفس. وهذا التحديد الكمي لمزيد من مؤشرات جهاز التنفس المفيدة يقوم بتحديد الأدوات المساعدة لمعدلات جهاز التنفس فقط وكذلك تحديد مؤشرات الوقت الأساسية الأخرى. ومن ثمّ يساعد ذلك في أداء قياسات جهاز التنفس الحجمية بشكل دقيق، كما يتطلب وجود نظام استشعار للروابط المزدوجة لجهاز التنفس.
الرعاية قصيرة الأمد هي تقديم تفريج مؤقت قصير الأمد لهؤلاء الذين يقدمون الرعاية لأفراد الأسرة في حالة إذا كان الأمر يتطلب وضع الفرد في مصحة دائمة خارج المنزل.
تقدم برامج الرعاية قصيرة الأمد استراحات منظمة قصيرة ومحدودة الأمد للأسر وآخرين من مقدمي الرعاية الصحية المجانية للأطفال أصحاب التأخر التنموي والبالغين أصحاب الإعاقة العقلية لتقديم وحفظ العلاقة المعطاة للرعاية الصحية الرئيسية. كما تقدم أيضا هذه البرامج خبرات إيجابية للشخص متلقي الرعاية. وقد تستخدم لفظة الاستراحة القصيرة في بعض البلاد للإشارة إلى الرعاية قصيرة الأمد.
وبالرغم من أن العديد من الأسر تجد متعة غامرة في تقديم الرعاية لأحبائهم لكي يمكثوا في المنزل، وفي حالة عدم حصول المقدم على الدعم اللازم مثلما يحصل عليه في الرعاية قصيرة الأمد، فإنه يتعرض لبعض العواقب الجسمانية والعاطفية والمالية. وتقدم الرعاية قصيرة الأمد استراحة لمقدم رعاية الأسرة والتي تكون ذات فائدة لمقدم الرعاية الصحية. ويوضح الاستطلاع المقدم من قبل صندوق اعتماد الكومنولث الذي تم إجراؤه على 60 % من مقدمي الرعاية للأسر الذين يتراوح أعمارهم بين 19 - 64 وجود حالات بصحة جيدة وأخرى سيئة وحالة أو أكثر من الحالات المرضية المزمنة أو حالات العجز بالمقارنة بما يقرب من 33 % من أعضاء غير مقدمي للرعاية الصحية.
وقد تبين أن الرعاية قصيرة الأمد تعمل على الحفاظ على صحة ورفاهية مقدم الرعاية، كما أنها ترفض أو تؤجل الإقامات الخارجية بالإضافة إلى أنها تقلل من احتمالية وقوع أي إهمال أو إساءة. وأوضحت النتائج المبينة من الدراسة الارْتِيادِيَّة التقييمية بأن الرعاية قصيرة الأمد تعمل على تقليل احتمالية وقوع حالات طلاق بجانب أنها تحافظ على روابط الزواج.
نماذج الرعاية قصيرة الأمد.
يوجد العديد من نماذج تقديم الرعاية قصيرة الأمد
الرعاية المنزلية قصيرة الأمد.
تشتهر الرعاية المنزلية نظرًا لأسباب جلية. حيث يقْدُم مقدم الرعاية المؤقت إلى منزل مقدم الرعاية المنتظم ومن ثم الحصول على المعلومات اللازمة الخاصة بمتلقي الرعاية في بيئته الطبيعية. كما يتعلم مقدم الرعاية الروتين الخاص بالأسرة وأماكن حفظ الأدوية بالإضافة إلى عدم إزعاج متلقي الرعاية بالتنقلات والبيئات الغريبة. وفي هذا النموذج يمكن أن يتم التواصل مع الأقارب والاختصاصيين. كما يمكن الاستعانة بمساعد طبي أو مساعدة طبية تتحمل الدول كافة مصاريفه.
ويمكن الاستفادة أيضا في نماذج الرعاية المنزلية من الأصدقاء والجيران عن طريق تقديمهم المساعدة لمقدم الرعاية الطبية الأساسي الذي لا يغادر المبنى حتى يحصل على قسط من الراحة لإعداد الطعام أو دفع الفواتير.
المرفق المخصص.
تتم الاستعانة في النموذج الثاني من نماذج الرعاية بمرفق محلي مخصص حيث يتم وضع متلقي الرعاية لبضعة أيام أو بعض الأسابيع القليلة. وتكمن فائدة نموذج الرعاية داخل المرفق في سهولة الوصول لمرافق الطوارئ والحصول على المساعدة الطبية عند الحاجة.
الرعاية قصيرة الأمد في حالات الطوارئ.
تتطلب بعض حالات الطوارئ رعاية قصيرة الأمد وعند اللجوء إلى الاستعانة بالرعاية قصيرة الأمد المنظمة في حالات الطوارئ، فإن مقدم الرعاية يجب أن يكون على علم مسبق بالمقدم أو المرفق الذي يجب الاتصال به في حالة حدوث أمر طارئ. وتقدم العديد من الجهات الرعاية قصير الأمد في حالات الطوارئ مثل العديد من هيئات الرعاية المنزلية والرعاية النهارية للبالغين ومراكز الصحة ومرافق رعاية المقيمين.
خدمات الجليس المرافق.
في بعض الأوقات تقدم بعض المجموعات المدنية المحلية والمجموعات الدينية والمؤسسات المجتمعية الأخرى خدمات الجليس المرافق. ويمكن تقديم الرعاية قصيرة الأمد للجليس المرافق بشكل ودي لمدة قليلة من الساعات مرة أو مرتين أسبوعيًا. كما يتوجب الحصول على قسط كاف من الرعاية لضمان اكتساب الجليس المرافق التمرين الخاص في حالة حدوث أي أمر طارئ في حالة غياب مقدم الرعاية عن المنزل في ذلك الوقت.
الرعاية النهارية العلاجية للبالغين.
يمكن تقديم الرعاية النهارية العلاجية للبالغين خلال ساعات العمل خمسة أيام أسبوعيًا. ومن ناحية أخرى، يتم تقديم هذه الرعاية على مدار 24 ساعة في بعض الحالات.
تستعرض مجموعات الرعاية الجديدة أنواع الرعاية المتاحة ونقاط تركيز كل نوع من أنواع الرعاية قصيرة الأمد بسبب تقصير معظم الأنواع في تغطية الاحتياجات المتعددة.
مجموعة الرعاية 0: التفاوت - بغض النظر عن الاعتبارات الدقيقة الخاصة بكافة مجموعات رعاية الصحة النفسية الأخرى، فإن مجموعات المرضى لم يتم وصفها بشكل لائق بما هي أهل له. ويتم تحويل المرضى بصورة تلقائية إلى مجموعة رعاية الصحة النفسية الذين لم يتم تحديدهم ضمن الدرجة الفائقة لمجموعة رعاية الصحة النفسية في بادئ الأمر أثناء عملية التجميع.
مارتن لويس أميس (Martin Louis Amis) (وُلِدَ في الخامس والعشرين من أغسطس 1949) روائي بريطاني. تُعد رواية "المال" (Money) التي أبدعها أميس عام 1984 ورواية "حقول لندن" (London Fields)التي كتبها عام1989 من أشهر ما كتب من روايات. كان أستاذًا في الكتابات الإبداعية في مركز للكتابة الجديدة في جامعة مانشستر حتى عام 2011. وصنفته جريدة "ذي تايمز" البريطانية كواحد من أعظم خمسين كاتبًا بريطانيًا منذ 1945 وكان هذا التصنيف عام 2008.
واستوحى أميس كتاباته مما رأى حوله من العبثية المُستشرية في مرحلة ما بعد الحداثة والفظائع التي يعاني منها المجتمع الغربي الرأسمالي والتي يعكسها رسم الكاريكاتير الخلاّق. لذا فقد وصفته جريدة "نيويورك تايمز" الأمريكية بأنه السيد الذي لا يُضاهى فيما سمته "السخط الجديد". تأثر أميس في كتاباته بروائيين آخرين أمثال سول بيلو، وفلاديمير نابوكوف، وجيمس جويس وأيضًا ترك فيه والده كينجسلي أميس أثرًا. وكما تأثر بغيره من الكُتاب فقد ترك أثره على جيلٍ من الكُتاب بأسلوبه المميز، منهم ويل سيلف (Will Self) والكاتبة زادي سميث (Zadie Smith). ونشرت جريدة "الغارديان" ما لاحظه النُقاد في كتاباته لما سماه كينجسلي أميس بـ" الوضوح القهري الهائل الذي يتسم به أسلوبه...والذي يُفسره إتقانه للإنجليزية" وأن "الطابع الخاص الذي تتميز به كتابات أميس جليّ يستطيع القارئ ملاحظته قبل الوصول إلى نقطة النهاية الأولى".
ولد مارتن أميس في أكسفورد، إنجلترا. والده هو الروائي الإنجليزي الشهير السير كينغسلي أميس، ووالدته هيلاري باردويل ابنة موظف مدني بوزارة الزراعة، لمارتن أخ أكبر يُدعى فيليب، وقد توفيت أخته الصغرى سالي في عام 2000. تزوج والداه في عام 1948 في أكسفورد، وانفصلا عندما كان أميس بعمر الثانية عشرة. درس أميس في عدد من المدارس في خمسينات وستينات القرن الماضي، منها مدرسة كامبريدج الثانوية للبنين، ووصفه مدير المدرسة بأنه "غير واعد". وفي عام 1965 عندما كان أميس بسن الخامسة عشرة لعب دور جون ثورنتون في النسخة السينمائية لرواية ريتشارد هيوز هاي ويند إن جامايكا.
لم يكن أميس قد قرأ شيئاً سوى الكتب المصورة حتى قامت زوجة والده الروائية إليزابيث جين هوارد بتعريفه بجين أوستن التي قال عنها أميس لاحقاً أنها أول شخص أثر عليه. تخرج أميس من كلية إكستر في جمعة أكسفورد مع مرتبة الشرف في اللغة الإنجليزية. عمل أميس بعد تخرجه من جامعة أكسفورد في ملحق التايمز الأدبي، وفي سن السابعة والعشرين أصبح محرراً أدبياً لمجلة نيو ستيتسمان، والتقى هناك بكريستوفر هيتشنز الذي ظل صديقاً مقرباً له حتى وفاته في عام 2011.
لم يبدِ والد أميس أي اهتمام بأعمال ابنه المبكرة، وانتقد خروجه عن القواعد وتلاعبه بالقارئ ولفت الانتباه إلى نفسه بصورة مستمرة.
فازت روايته الأولى أوراق راتشيل (1973) - التي كتبها في منزل العائلة في شمال لندن - بجائزة سومرست موم، وحوِّلت الرواية لاحقاً إلى فيلم غير ناجح. تحكي الرواية قصة مراهق مغرور (والذي يعترف أميس بأنه يمثل سيرته الذاتية) وعلاقته مع صديقة قبل ذهابه إلى الجامعة. كتب أميس بالإضافة لذلك سيناريو للفيلم ساتورن 3، وهي التجربة التي اعتمد عليها لاحقاً في كتابة روايته الخامسة "المال". أما رواية ديد داديز التي نشرت في عام 1975 فتحكي قصة حياة بعض الأصدقاء الذين يجتمعون في منزل ريفي لتعاطي المخدرات، وفي هذه الرواية بالتحديد تبدأ شخصية أميس الأدبية بالظهور لأول مرة: الفكاهة السوداء الهشة، هوسه بالتدخل في مجريات الأحداث، الشخصية المعرضة لسوء الحظ والإذلال السادي، وروح التحدي والجرأة. نشر أميس في عام 1981 رواية جديدة بعنوان "أشخاص آخرون: قصة غامضة"، تحكي هذه الرواية قصة امرأة شابة تفيق من غيبوبة. كانت هذه الرواية نقلة نوعية في أسلوب أميس الأدبي، فقد أظهر طريقة سردية جديدة ولغة شديدة الدقة في وصف البطلة وتفاصيل حياتها اليومية، بالإضافة لذلك كانت هذه أول رواية كتبها أميس بعد أن بدأ العمل ككاتب بدوام كامل.
تم تطوير أدوات التنبؤ الإكلينيكي لتقييم مخاطر مضاعفات الأمراض القلبية للمريض في الفترة المحيطة بالجراحة. ويتم استخدام هذه الأدوات للبحث عن وجود علاقة بين المتغيرات قبل الجراحة (على سبيل المثال، عمر المريض أو نوع الجراحة أو التشخيصات المرضية المتزامنة أو بيانات المختبر) ومخاطر مضاعفات الأمراض القلبية في أتربية المريض الجراحي . وتندمج المتغيرات التي تمتلك قيمة تنبئية مستقلة في تحليل التخوف المنطقي مع مَنْسَب الأخْتِطار. وبشكل مثالي يتم حينئذ اختبار دقة ومَصْداقِيَّة منسب الاختطار في الأتربية المتفرقة أتربية تَوثيق المَصْداقِيَّة. وفي عام 1977، قام جولدنمان وآخرون بتطوير أول مؤشر لخطر أمراض القلبي، والذي يتضمن 9 متغيرات مرتبطة بالمخاطر المتزايدة لمضاعفات الأمراض القلبية في الفترة المحيطة. وقد اشتهر هذا المنسب فيما بعد باسم منسب اختطار الأمراض القلبية الأصلي (أو منسب جولدنمان). وفي عام 1999، قام لي وآخرون بنشر منسب اختطار للأمراض القلبية مستمد من 2893 مريضًا وموثقًا في 1422 مريضًا في أعمار ≥ 50 قد خضعوا لعمليات غير قلبية رئيسية، والذي عُرف فيما بعد باسم منسب الاختطار المنقح للأمراض القلبية (RCRI). كما أشار لي إلى 6 متغيرات مستقلة من المتوقع أن تكون سبب الأخطار المتزايدة لمضاعفات الأمراض القلبية. وفيما يلي المتغيرات المسببة لزيادة مخاطر مضاعفات الأمراض القلبية للمريض في الفترة المحيطة.
يعد منسب الاختطار المنقح للأمراض القلبية أسهل في الاستخدام وأكثر دقة بالمقارنة بمنسب اختطار الأمراض القلبية الأصلي. وقد تم استخدام منسب الاختطار المنقح للأمراض القلبية بشكل أكثر شيوعًا في الممارسات الإكلينيكية والأبحاث، بالإضافة إلى أن هذا المنسب في عام 2007 تم تضمينه مع دليل تقييم اختطار الأمراض القلبية قبل الجراحة من قبل جمعية القلب الأمريكية والمعهد الأمريكي لطب القلب.
سلحفاة بل مفصلية الظهر هي نوع من السلاحف البرية ينتمي إلى جنس السلاحف المفصلية. مثل جميع السلاحف المفصلية، لديها مفصلٌ مُميَّز يمنحها اسمها، وقد كانت تعد أكثر السلاحف المفصلية انتشاراً وشهرة، إذ تقطن مساحاتٍ واسعةً من أفريقيا جنوب الصحراء، من تنزانيا شمالاً وحتى جنوب أفريقيا. إلا إنَّ مراجعة حديثة أجراها أحد العلماء قد تفيد بأن السلحفاة لم تعد موجودة الآن إلا في وسط أفريقيا، بين أنغولا وبوروندي. ثمة عدة تحت أنواعٍ تتبع هذه السلحفاة، وتفيد الدراسات بأن بعضها قد ترقى إلى أنواعٍ مستقلَّة.
سلاحف بل مفصلية الظهر هي سلاحف صغير الحجم، يمكن أن يصل طولها إلى 22 سنتيمتراً، ذات لون بني. لدى السلحفاة عند خلف صدفتها مفصلٌ يتحرَّك بمقدار 90 درجة، وعند إغلاقه يمكنها حماية ذيلها وأرجلها الخلفية من المفترسين. غالباً ما تكون لديها خمسة مخالب في كل قدم، باستثناء تحت النوع الغربي منها. تعيش السلاحف المفصلية في الصحارى والسافانا، كما قد تتواجد في الغابات. وهي حيوانات قارتة، يتألف غذاؤها بشكل أساسيّ من النباتات، إلا إنها قد تتغذى أيضاً على الأغصان والجذور والثمار وديدان الأرض والحلازين والشراغيف واللافقاريات الصغيرة الأخرى. ومن أبرز أعدائها النمور والعقبان والباز.
توجد أربع تحت أنواع مُصنَّفةٍ حالياً على أنها تتبع سلحفاة بل مفصلية الظهر، علماً أن بعضها تعتبر أنواعاً مستقلَّة (الغربية والجنوبية الشرقية):
كان مارفن فريدريك هاملستش (Marvin Frederick Hamlisch) (الذي ولد في الثاني من يونيو عام 1944  وتوفي في السادس من أغسطس عام 2012) ملحنًا ومايسترو أمريكيًا. ولقد كان واحدًا ضمن أحد عشر شخصًا فقط على قائمة الإيجوت (EGOT) s – وهي القائمة التي تتضمن الفائزين بـإيمي (Emmy)، وغرامي (Grammy)، والأوسكار (Oscar)، وتوني (Tony). وهو أيضًا واحد من ضمن اثنين فقط فازوا بالأربع جوائز السابقة بالإضافة إلى جائزة بوليتزر (Pulitzer Prize) (وكان ريتشارد رودغرز (Richard Rodgers) هو الشخص الآخر). وفاز هاملستش أيضًا باثنتين من غولدن غلوب (Golden Globes).
كانت ماري باكر إدي (Mary Baker Eddy) (التي ولدت في السادس عشر من يونية عام 1821 وتوفيت في الثالث من ديسمبر عام 1910) مؤسسة العلم المسيحي في عام (1879)،وهو نظام أمريكي بروتستانتي للفكر الديني والممارسات العقائدية اعتمدته كنيسة المسيح العالِم (Church of Christ، Scientist) . وهي صاحبة كتاب "العلوم والصحة مع مدخل إلي الكتاب المقدس" (Science and Health with Key to the Scriptures)، وأسست جمعية العلم المسيحي للنشر (Christian Science Publishing Society) عام 1898 والتي استمرت في نشر عدد من النشرات الدورية والتي تتضمن صحيفة "كريستيان ساينس مونيتور" (The Christian Science Monitor) عام 1908.
وقد تزوّجت ثلاث مرات ولكنها أخذت اسم ماري باكر غلوفر من زواجها الأول. وعرفت أيضًا بـماري بيكر غلوفر إدي أو ماري بيكر غي. إدي من زواجها الثالث.
باو، نيو هامبشير.
ولدت إيدي باسم ماري مورس بيكر بمنزل ريفي في في باو بولاية نيو هامبشير لفلاح يدعى مارك بيكر (توفي عام  1865) وزوجته أبيغيل برنار بيكر، (اسمها قبل الزواج: أمبروز، توفيت عام 1849). كانت إيدي أصغر أطفال أسرة بيكل الستة: الصبيان هم سامويل دو (1808)، ألبيرت (1810)، وجورج سوليفان (1812)، والفتيات هن أبيغيل برنارد (1816)، ومارثا سميث (1819)، وماري مورس (1812).
كان مارك بيكر رجل دين قوي من خلفية أبرشانية بروتستانتية، مؤمن قوي بالعدالة الإلهية الأخيرة واللعنة الأبدية، وفقًا لإيدي. نشرت مجلة مكلور سلسلة من المقالات علم 1907 التي كانت شديدة النقد لإيدي، مشيرة إلى أن المكتبة المنزلية لأسرة بيكر تكونت من الإنجيل. ردت إيدي على ذلك بالنفي وأن والدها كان قارئًا شرهًا. وفقًا لإيدي، كان والدها قاضي صلحٍ في مرحلة ما، وقسًا للمقاومة الشعبية لولاية نيو هامبشير. اكتسب شهرة لكونه موضع خلاف؛ وصفه أحد الجيران بكونه «نمرًا عند الغضب، ودائمًا في دوره». وصفته صحيفة مكلور بأنه مؤيد للعبودية وزعمت أنه كان سعيدًا بسماع خبر وفاة أبراهام لينكولن. ردت إيدي بأن بيكر كان «مؤمنًا بقوة بحقوق الولايات، لكنه اعتبر العبودية خطيئة عظيمة».
ورث أولاد بيكر عن أبيهم طباعه، حسب صحيفة مكلور؛ وورثوا أيضًا المظهر الحسن، وأصبحت إيدي تعرف بجميلة القرية. كانت الحياة مع ذلك رتيبة ومتقشفة. كل يوم يبدأ بصلاة طويلة ويتواصل بعدها العمل الشاق. كان يوم الاستراحة الوحيد هو السبت.
كانت علاقة إيدي مع والدها متقلبة. كتب إرنست سذرلاند بيتس وجون في. ديتيمور عام 1932 أن بيكر سعى لكسر إرادة إيدي عبر العقاب القاسي، رغم كثرة تدخل تدخل والدتها؛ وعلى عكس مارك بيكر، وُصفت أم إيدي بكونها تقية وهادئة وطيبة القلب ولطيفة. مرت إيدي بفترات من المرض المفاجئ، ربما في محاولة للسيطرة على موقف والدها تجاهها. ذكر معارف العائلة بأنها كانت تسقط فجأة على الأرض، تصرخ وتتلوى من الألم، أو هادئة وفاقدة للوعي كما بدا عليها، أحيانًا لساعات. كان روبرت بيل -أحد كتاب سيرة إيدي- يعمل في كنيسة العلوم المسيحية، وكتب في عام 1966:كان ذلك عندما اتشحت الحياة بلون الكابوس، وأصبحت أعصابها مثقلة، وكانت تصل إلى حالة من فقدان الوعي قد تستمر أحيانًا لساعات وتجعل العائلة في حالة من الذعر. في مثل تلك الحالة، كان ليمان دورجين صبي العمل لعائلة بيكر، الذي يحب ماري، يحملها على الفرس ليأخذها إلى طبيب القرية...كتب جيليان جيل في عام 1998 كانت مريضة في طفولتها وظهر أنها كانت تعاني اضطرابًا في الأكل، لكن ربما كانت التقارير تبالغ فيما يتعلق بنوباتها الهستيرية. شرحت إيدي مشاكلها مع الطعام في الإصدار الأول من العلم والصحة. كتبت بأنها كانت تعاني عسر هضم مزمن في طفولتها، وأملًا في العلاج، شرعت بنظام غذائي يمنعها من كل شيء عدا الماء والخبز والخضراوات، لدرجة أنها كانت تأكل مرة في اليوم: «هكذا مرينا بمعظم سينين حياتنا المبكرة، بشهادة الكثيرين، بالجوع والألم والضعف والتجويع».
مرت إيدي خلال طفولتها بحالة من العجز الصحي المزمن ولمعظم حياتها حتى اكتشفت العلم المسيحي. مثلها كمثل أغلب تجارب الحياة، شكل لها ذلك بحثًا دؤوبًا مدى الحياة عن العلاج، ما بدا أشبه بمعاناة مستمرة. كتبت إيدي في سيرتها الذاتية، «منذ طفولتي، أصابني الجوع والعطش لأشياء روحية، الرغبة في شيء أعلى مرتبة من المادة، وبعيدًا عنها، للسعي جاهدة لإدارك الرب بكونه الغوث الوحيد الدائم من البلاء الإنساني». كتبت أيضًا في السطر 33 من فصل «التجارب الطبية» ضمن سيرتها الذاتية، «تجولت عبر متاهات الطب المادي المعتمة، حتى أصابني الإرهاق من «التخمين العلمي» كما كان من الأفضل وصفه. ارتأيت المعرفة من مدارس مختلفة -المداواة بالداء، والعلاج بالمثلية، والعلاج بالماء، والكهرباء، ومن ضغائن مختلفة، لكن بلا جدوى».
أوسمة ونياشين وميداليات السعودية نظام صدر بمرسوم ملكي في عهد الملك فيصل بن عبدالعزيز عام 1969، حيث تمنح هذه الأوسمة بموجب أمر ملكي إلى رؤوساء الدول والشخصيات المدنية والعسكرية والوطنية، تكريمًا لهم لما قدموه من أعمال ووقائع مهمة، أو لتخليد مناسبات ذات قيمة وطنية. وتعتبر “قلادة بدر الكبرى” و “قلادة الملك عبدالعزيز” أرفع الأوسمة السعودية درجة في التكريم، ويحملها ملك المملكة العربية السعودية بعد مبايعته، وتمنح فقط تكريمًا للملوك ورؤوساء الدول،  ويأتي في الدرجة الثانية من التكريم “وشاح الملك عبدالعزيز”، ويليه ”وسام الملك عبدالعزيز” وهو في الدرجة الثالثة من الأوسمة السعودية وجاء على 5 درجات، ويأتي في الدرجة الرابعة الأوسمة التقديرية وهي على 3 درجات: وسام الملك سعود، ووسام الملك فيصل، ووسام الملك خالد، ووسام الملك فهد، ووسام الملك عبدالله، وفي عام 2015، تم تعديل اللائحة التنفيذية لنظام الأوسمة السعودية وأضيف لها وسام الملك سلمان.
خلال فترة حكم الملك عبد العزيز.
تم تصنيع عدد قليل من الأوسمة وتم استبدالها تدريجيا بالأوسمة السعودية الحالية منذ عام 1971م، كما تعتبر الأوسمة والميداليات من حق ورثة صاحبها عند وفاته كذكرى ولا يحق لهم ارتدائها، يزال اسم صاحب الوسام منه ويمنع من ارتدائه في حالة قيامه بعمل يتنافى مع مبادئ وشرف عمله أو في حالة ارتكابه جريمة يعاقب عليها القانون ولا تنزع الميدالية أو الوسام من أي فرد إلا بعد محاكمته وصدور الحكم ضده، وبعد صدور أمر ملكي بذلك.
خلال فترة حكم الملك سعود.
كان الترتيب يبدأ بالأوسمة، ثم ميداليات الإنجاز، ثم ميداليات الخدمة والحملات وأخيراً الميداليات التذكارية. وتم منح الجنود الذين اشتركوا في حرب فلسطين ميدالية خدمة فلسطين، بالإضافة إلى أحد الميداليات الثلاث التذكارية بالحرب الفلسطينية التي شاركوا فيها.
خلال فترة حكمه تم تصميم أوسمة وميداليات خاصة، وكان ذلك في الفترة بين عام 1954 و1955، وهي:
تنقسم الأوسمة السعودية إلي 4 درجات رئيسية ولا تمنح إلا بموجب أمرٍ ملكي، وهي كالتالي:
أوسمة الدرجة الأولى.
قلادة بدر الكبرى.