CALM/arwiki huggingface dataset:
لقد وجدت عدة طرق لعلاج مرضى متلازمة ويبرن مايسون ومع ذلك فإن العلاج الأمثل لم يوجد حتى الآن. المرضى الذين يعانون من الآفات داخل الجمجمة عُولجوا بالجراحة، وفي بعض الحالات كانت الجراحة ناجحة وهناك علاجات أخرى مثل العلاج بالصمام والعلاج الإشعاعي والمراقبة المستمرة.
مع البحوث المحدودة لمتلازمة ويبرن مايسون ركز الباحثون على النتائج السريرة والاشعاعية بلاً من طرق إدارة هذه المتلازمة النادرة وغير الوراثية.
عادة لا يتم تشخيص متلازمة ويبرن مايسون حتى مرحلة الطفولة المتأخرة أو بعد ذلك، وعادة ما تظهر المتلازمة من خلال مزيج من سمات الجهاز العصبي المركزي (الدماغ المتوسط)، وسمات العيون (شبكية العين)، ومزايا الوجه، وتختلف درجة وضوح أعراض المتلازمة من الناحية السريرية والهيكلية، كما أن هناك أعراضًا شائعة تؤدي إلى التشخيص وهي الصداع، وآلام خلف حجاجي العين، والعمى النصفي. .
تظهر السمات العينية لمتلازمة ويبرن مايسون على شكل تشوه شرياني وريدي شبكي (AVMs)، وهناك ثلاث فئات من التشوهات الشريانية الوريدية بناءً على شدتها. تتكون الفئة الأولى: من المرضى المصابين بآفات صغيرة عادة ما تكون بلا أعراض، أما الفئة الثانية: وهي أشد من الأولى، فهي عندما يفقد التشوه الشرياني الوريدي المريض الشعيرات الدموية المتصلة بين الشريان والوريد التي بدونها يمكن أن ينتج وذمة ونزيف وضعف بصري، وتشير الفئة الثالثة إلى التشوهات الشديدة لدرجة أن الأوعية المتوسعة لم تعد تميز بين الشريان والوريد، ويزداد خطر فقدان البصر لدى المريض بشكل ملحوظ. نظرًا لأن آفات الشبكية المصنفة تختلف من تشوهات الأوعية الدموية الكبيرة التي تؤثر على غالبية شبكية العين إلى التشوهات التي لا تكاد تُرى، كما يمكن أن تسبب الآفات مجموعة واسعة من الأعراض، بما في ذلك انخفاض حدة البصر، وجحوظ العينين، وعيوب الحدقة، وتنكس العصب البصري، وعيوب في المجال البصري
النوع الأكثر شيوعًا من ضعف المجال البصري بسبب التشوه الشرياني الوريدي هو العمى النصفي مماثل الجانب، والذي يكون عادةً أحادي الجانب
تعتمد أعراض الجهاز العصبي المركزي لمتلازمة ويبرن مايسون بشكل كبير على مواقع وأحجام التشوه الشرياني الوريدي الدماغي، والميزة الأكثر شيوعًا للجهاز العصبي المركزي هي ورم وعائي داخل الجمجمة في الدماغ المتوسط، ويمكن أن تؤدي التشوهات الدماغية إلى صداع حاد ونزيف دماغي وقيء وتهيج سحائي ونوبات صرع وسكتات دماغية حادة وعجز عصبي تدريجي بسبب نقص التروية الحاد أو المزمن الناجم عن التحويل الشرياني الوريدي.
تختلف ملامح الوجه لمتلازمة ويبرن مايسون من حالة إلى أخرى. فقد يظهر على الشخص الذي تبرز عليه علامات المتلازمة تغير لون الجلد بشكل باهت أو وحمات أو ورم وعائي في الجلد، كما يعاني بعض المرضى المصابين بهذا الاضطراب أيضاً من وجود تشوه شرياني وريدي عالي التدفق في منطقة الوجه والفك العلوي أو منطقة الفك السفلي. مؤشر وجهيّ آخر لهذا المرض هو التشوهات التي تصيب الجيوب الفكية الأمامية أو العلوية.
تنتج متلازمة ويبرن مايسون بسبب التشوهات الشريانية الوريدية، والسبب الدقيق لهذا الاضطراب غير معروف، ولم يتم تحديد أي شذوذ وراثي محدد، إذ أن المتلازمة هي اضطراب خلقي يبدأ في التطور حول الأسبوع السابع من الحمل عندما لا تنمو خلايا اللحمة المتوسطة الشبكية بشكل صحيح، ويؤدي التطور غير الطبيعي لأنسجة الأوعية الدموية إلى حدوث تشوهات شريانية وريدية تؤثر على كل من الهياكل البصرية والدماغية.
يحدث التشخيص بشكل شائع في وقت لاحق من مرحلة الطفولة وغالبًا ما يحدث بالصدفة في المرضى الذين لا تظهر عليهم أعراض مرضية أو كسبب للإعاقة البصرية، وكما تظهر الأعراض الأولى بشكل شائع أثناء فحوصات الرؤية الروتينية.
يمكن استخدام عدد من الفحوصات لتحديد امتداد المتلازمة وشدتها، ويعتبر تصوير الأوعية بالفلوريسين مفيدًا جدًا في تشخيص السمات الشبكية للمرض، كما أن استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير البصري المقطعي التوافقي (OCT) مفيدان في تأكيد المرض.
كما تجدر الإشارة إلى أن فحوصات أعصاب العيون تكشف عن عيوب في حدقة العين مثل (حدقة ماركوس غان)، كما أن هناك فحوصات قاع العين التي تسمح باكتشاف التشوهات الشريانية الوريدية، ويمكن للفحص العصبي تحديد أوجه القصور العصبية مثل الشلل النصفي والتنمل، وتُستخدم فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي في تصوير الدماغ ويمكن أن تسمح برؤية العصب البصري وأي ضمور محتمل، كما يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، وتصوير الأوعية الدماغية للتحقق من مدى وموقع أي آفات وعائية تؤثر على الدماغ.
يعتبر علاج متلازمة ويبرن مايسون مثير للجدل بسبب عدم وجود توافق في الآراء بشأن الإجراءات العلاجية المختلفة لعلاج التشوهات الشريانية الوريدية، وقد تم إجراء أول علاج ناجح بواسطة جراح الاعصاب الدكتور ميخائيل مورغان، الذي جمع بين الاستئصال داخل الجمجمة وربط الشريان العيني وربط الشريان الانتقائي للشريان السباتي الخارجي، والجدير بالذكر أن المريض لم يكن يعاني من تشوهات في الأوعية الدموية في شبكية العين.
تتم مراقبة الآفات عن كثب لمعرفة التغيرات في الحجم، ويكون التشخيص أفضل عندما يكون طول الآفة أقل من 3 سم، إذ تحدث معظم المضاعفات عندما يكون حجم الآفة أكبر من 6 سم، وقد تم إجراء التدخل الجراحي للآفات داخل الجمجمة بنجاح، وتشمل العلاجات غير الجراحية الانصمام والعلاج الإشعاعي والمراقبة المستمرة.
من المهم عند متابعة العلاج مراعاة حجم التشوهات ومواقعها، والمشاكل العصبية إن وجدت. نظرًا لأن المتلازمة تعتبر اضطراباً خلقياً، فلا توجد خطوات وقائية متخذة بجانب المتابعة المنتظمة مع الطبيب لمراقبة الأعراض حتى يتم تجنب المضاعفات المستقبلية.
تم وصف المتلازمة لأول مرة في عام 1943 ويعتقد أنها مرتبطة بالورم الوعائي العنقودي في شبكية العين والتشوهات الشريانية الوريدية في لدماغ. وتجدر الإشارة إلى أن المتلازمة غير وراثية وتعتبر نوع من أنواع المتلازمة العُداسية ولكن نادرًا ما تصيب الجلد.
تضم جبال روكي الكندية (بالفرنسية: Rosheuses canadiens) كُلاّ من جبال "روكي ألبرتا" وجبال "روكي كولومبيا البريطانية" في الجزء الكندي من سلسلة جبال روكي في أمريكا الشمالية. وهي تعتبر الجزء الشرقي من "سلسلة جبال أمريكا الشمالية" أو ما يعرف "بكورديارا أمريكا الشمالية"، وهو نظام من سلاسل متعددة من الجبال التي تمتد من البراري الكندية إلى ساحل المحيط الهادئ. تتألف سلسلة جبال روكي الكندية من الجزء الجنوبي الشرقي من هذا النظام، وتقع بين سهول ألبرتا الداخلية وشمال شرق كولومبيا البريطانية من الجهة الشرقية، إلى وادي جبال روكي في كولومبيا البريطانية من جهة الغرب. كما أن الطرف الجنوبي يحد أيداهو ومونتانا من جهة الولايات المتحدة الأمريكية. ومن الناحية الجغرافية، تقع حدوده بين كندا والولايات المتحدة، ولكن من الناحية الجيولوجية يمكن اعتباره عند ممر مارياس في شمال مونتانا. الطرف الشمالي عند نهر ليارد في شمال كولومبيا البريطانية.
تحتوي جبال روكي الكندية على العديد من القمم والسلاسل العالية مثل جبل روبسون (3954 متر، 12972 قدم) وجبل كولومبيا (3747 متر، 12293 قدم). وتتكون من صخور الطفل الصفحي والأحجار الجيرية. وتحمي المتنزهات الوطنية ومتنزهات المقاطعات جزءا كبيرا من السلسلة، ويضم عدد منها مجتمعة موقعا للتراث العالمي.
تعتبر جبال روكي الكندية أقصى جزء شرقي من "كورديارا الكندية"، وهي الاسم الذي يطلق على سلسلة جبال غرب كندا. وتشكل أيضا جزءا من "كورديارا الأمريكية"، وهي سلسلة متواصلة أساسا من السلاسل الجبلية التي تمتد على طول الطريق من ألاسكا إلى أقصى أمريكا الجنوبية. "كورديارا"، بدورها، هي الجزء الشرقي من منطقة الحزام الناري التي تمتد على طول الطريق حول المحيط الهادئ.
يحد جبال روكي الكندية من الشرق البراري الكندية، ومن الغرب وادي جبال روكي، ومن الشمال نهر الليارد. على عكس المفهوم الخاطئ والشائع، لا تمتد جبال روكي شمالا إلى يوكون أو ألاسكا، أو غربا إلى وسط كولومبيا البريطانية.
شمال نهر ليارد، توجد جبال ماكنزي، وهي سلسلة جبلية متميزة، تشكل جزءا من الحدود بين إقليم يوكون والأقاليم الشمالية الغربية. والسلاسل الجبلية إلى الغرب من وادي جبال روكي في جنوب كولومبيا البريطانية، تسمى "جبال كولومبيا"، ولا تعتبر جزءا من جبال روكي من قبل الجيولوجيين الكنديين.
أعلى القمم.
جبل روبسون (3954 متر، 12972 قدم) هو أعلى قمة في جبال روكي الكندية، لكنه لا يعتبر الأعلى في كولومبيا البريطانية، حيث أن هناك بعض الجبال الأعلى ارتفاعا في جبال الساحل وجبال سينت إلياس. يقع جبل روبسون على خط التقسيم القاري بالقرب من ممر يلوهيد، وهو واحد من أكثر الممرات إنخفاضا في سلسلة جبال روكي الكندية، وهو أيضا قريب من طريق يلوهيد السريع. يبلغ ارتفاع قاعدته 985 متر (3232 قدم) عن مستوى سطح البحر، ويبلغ إجمالي ارتفاع تضاريسه 2969 متر (9741 قدم).
جبل كولومبيا ( 3747 متر، 12293 قدم )، هو ثاني أعلى قمة في جبال روكي الكندية، وهي أعلى قمة في ألبرتا.
قبة الثلج (3456 متر، 11339 قدم) هي واحدة من خطي التقسيم القاري الثلاثية في أميركا الشمالية. تتدفق المياه من قبة الثلج إلى ثلاثة مستجمعات مياه مختلفة، إلى المحيط الهادئ، والمحيط المتجمد الشمالي، والمحيط الأطلسي عن طريق خليج هدسون.
جبال روكي الكندية ليست أعلى سلاسل جبلية في كندا. كل من جبال سانت إلياس (أعلى نقطة في كندا ماونت لوجان: 5959 متر، 19551 قدم ) وجبال الساحل (أعلى نقطة في جبل وادينغتون: 4016 متلر، 13176 قدم )، لديها قمم أعلى بكثير.
سلاسل الجبال.
تنقسم جبال روكي الكندية إلى سلاسل جبلية عدة، منظمة في مجموعتين رئيسيتين، هما السلاسل القارية، التي تضم ثلاثة تقسيمات فرعية رئيسية، سلسلة فرونت، وسلاسل بارك وسلسلة جبال كوتيناي، وسلاسل الروكي الشمالية التي تضم مجموعتين رئيسيتين، هما سلسلتي هارت وموسكوا. وتقع نقطة تقسيم المجموعتين الرئيسيتين في ممر مونكمان شمال غرب جبل روبسون وإلى الجنوب الغربي من جبل أوفينغتون.
يُشار إلى جبال روكي الكندية لكونها مصدرا للعديد من أنظمة الأنهار الرئيسية، وكذلك للعديد من الأنهار داخل السلسلة نفسها. تشكل سلسلة جبال روكي خط التقسيم القاري للأميركتين بين المحيط الهادئ في الغرب وتلك الموجودة في خليج هدسون والمحيط المتجمد الشمالي في الشرق. من بين أنهار هذه السلسلة، فقط نجد أن نهر السلام هو الذي يخترقه. تشمل الأنهار البارزة التي نشأت في جبال روكي الكندية، أنهار فريزر وكولومبيا وشمال ساسكاتشوان وبو وأثاباسكا .
تختلف جبال روكي الكندية كليا في المظهر والجيولوجيا عن جبال روكي الأمريكية الواقعة في الجنوب. تتكون جبال روكي الكندية من طبقات الصخور الرسوبية مثل الحجر الجيري والصخر الزيتي، بينما تتكون جبال روكي الأمريكية في الغالب من الصخور المتحولة والبركانية مثل النايس والجرانيت .
جبال روكي الكندية هي بشكل عام مسننة أكثر من روكي الأمريكية، لأنها كانت أكثر جليدية، أو تعرضت أكثر للجليدة الثلجية مما أدى إلى جبال مسننة وحادة تفصل بينها أودية واسعة على شكل حرف "يو" (U) بالإنجليزية، وأودية تعرضت لعوامل التعرية بسبب الجليدة الثلجية، في حين أن جبال روكي الأمريكية هي بشكل عام أكثر تكورًا، مع أودية منحوتة على شكل أنهار بحرف "ف" بالإنجليزية (V) بينهما. جبال روكي الكندية أكثر برودة ورطوبة، مما منحها تربةً أكثر رطوبةً وبللًا، وأنهارًا أكبر، وجليدةً ثلجيةً أكبر أيضًا. خط الشجر هو أقل انخفاضًا بكثير في جبال روكي الكندية من نظيرتها الأمريكية.
المتنزهات.
توجد خمس متنزهات وطنية داخل جبال روكي الكندية، أربعة منها متاخمة وتشكل متنزهات جبال روكي الكندية. هذه المتنزهات الأربعة هي بانف وجاسبر وكوتيناي ويوهو. المتنزه الوطني الخامس، ووترتون ليست متاخمة للآخرين. تقع واترتون في أقصى الجنوب، على جانبي الحدود الكندية الأمريكية كنصف كندا من منتزه واترتون الجليدي الدولي للسلام. تم إعلان جميع هذه المتنزهات الخمسة، جنبا إلى جنب مع ثلاث متنزهات إقليمية في كولومبيا البريطانية، كموقع تراث عالمي موحد لليونسكو في عام 1984 نظرا للمناظر الطبيعية الجبلية الفريدة من نوعها الموجودة هناك.
تقع العديد من المتنزهات الإقليمية في جبال روكي الكندية، بما في ذلك متنزهات هامبر وجبل أسينيبوين وماونت روبسون.
على طول جبال روكي، وخاصة في المتنزهات الوطنية، يحتفظ نادي جبال الألب في كندا بسلسلة من الأكواخ الجبلية لإستخدامها من قبل متسلقي الجبال والمغامرين.
التاريخ البشري.
جبال روكي وسكك حديد المحيط الهادئ الكندية.
تأسست سكة حديد المحيط الهادئ الكندية لتوفير وصلة من مقاطعة كولومبيا البريطانية إلى المقاطعات الشرقية. وكانت الصعوبة الرئيسية في توفير مثل هذه الوصلة تتلخص في جبال روكي نفسها: ممرات الجبال الغادرة، والأنهار السريعة، والمنحدرات الحادة التي تم إحداثها من أجل عملية صعبة لبناء السكك الحديدية.
بدأ بث الموسم الأول من الدراما الطبية الأمريكية الشهيرة تشريح جراي في الولايات المتحدة على هيئة الإذاعة الأمريكية (ABC) في 27 مارس عام 2005، في حين صدرت الحلقة الأخيرة من الموسم في 22 مايو عام 2005. يبدأ الموسم الأول بتقديم الشخصية الرئيسية ميريديث جراي، والتي قد التحقت ببرنامج التدريب في مستشفى سياتل غريس لتواجه فيما بعد تحديات ومفاجآت غير متوقعة. يتكون الموسم الأول من تسع حلقات متتابعة، والتي تم تقديم في ثلاث حلقات منها جزءاً من فريق التمثيل الرئيسي والذي استمر حتى ذلك الحين. تم عرض الموسم الأول في بداية الأمر كبديل أثناء فترة منتصف الموسم للدراما القانونية بوسطن ليغال (بالإنجليزية: Boston Legal)، وكان البث يتم كل أحد في الساعة 10:00 مساءا، بعد عرض المسلسل الكوميدي ربات بيوت يائسات (Desperate Housewives). على الرغم من عدم إنتاج أي مقطع دعائي لهذا الموسم، إلا أن تم تلخيص الأحداث في "مباشرة إلى القلب" "Straight to Heart"، وهو عرض كليب خاص (حلقة خاصة) تم بثه قبل أسبوع من توقف عطلة الشتاء للموسم الثاني. صدر الموسم رسميًا على قرصين DVD من المنطقة 1، وصدر القرص تحت عنوان "تشريح غراي الموسم الأول" في الرابع عشر من فبراير عام 2006، بواسطة شركة بوينا فيستا هوم للترفيه.
الدكتورة ميريديث جراي (إيلين بومبيو)،هي بطلة المسلسل وهي ابنة الجراحة الشهير إليس جراي (كيت بيرتون)، التي تعاني الآن من مرض الزهايمر، والتي تم قبولها في برنامج الإقامة في مستشفى سياتل غريس الخيالي. حيث انضمت إلى البرنامج كمتدربة وتم تكليفها بالعمل تحت إشراف الدكتورة ميراندا بيلي (شاندرا ويلسن)، جنبًا إلى جنب مع زملائها المتدربين الدكتورة كريستينا يانغ (ساندرا أوه)، والدكتور جورج أومالي (تي آر نايت)، وعارضة الأزياء السابقة الدكتورة ايزي ستيفنز(كاثرين هيغل)، والدكتور أليكس كاريف المتغطرس (جستين تشامبرز). ويتم الإشراف على الجناح الجراحي بشكل أساسي من قبل رئيس الجراحة الدكتور ريتشارد ويبر (جيمس بيكنز جونيور). والدكتور بريستون بيرك (أيزيا واشنطن) هو رئيس قسم جراحة القلب. تدخل ميريديث في علاقة رومانسية مع ديريك شيبرد (باتريك ديمبسي)، وهو شخص غريب كانت على علاقة غرامية به لليلة واحدة.
جاءت المراجعات الخاصة بالموسم والانتقادات إيجابية للغاية، وحصلت السلسلة على العديد من الجوائز والترشيحات لكل من الممثلين وطاقم العمل بما في ذلك ثلاثة ترشيحات في حفل توزيع جوائز إيمي السابع والخمسين، حيث فازت الممثلة ساندرا أوه بجائزة الممثلة الداعمة البارزة في مسلسل درامي. كما قد رُشحت السلسلة أيضاً لثلاثة جوائز غولدن غلوب مع ترشيح المسلسل نفسه لجائزة أفضل مسلسل درامي، كما قد رشح باتريك ديمبسي لجائزة أفضل ممثل في سلسلة درامية، فازت الممثلة ساندرا أوه بجائزة أفضل ممثلة مساعدة بينما تم ترشيح فريق التمثيل بأكمله لجائزة نقابة ممثلي الشاشة للأداء المتميز من قبل فرقة في مسلسل درامي. كما فازت ساندرا أوه أيضاً بجائزة نقابة ممثلي الشاشة للأداء المتميز لممثلة في مسلسل درامي، وكان ذلك في حفل توزيع جوائز نقابة ممثلي الشاشة الثاني عشر. تم ترشيح تشامبرز وبومبيو لبعض الجوائز في حفل اختيار جوائز المراهقين لعام 2005. تم ترشيح كل من  بيتر هورتون وجيفري ميلمان أيضاُ لجائزة أفضل عمل إخراجي لمسلسل درامي، عن حلقتي "ليلة عصيبة" و "أنت مثل القطار" في حفل توزيع جوائز نقابة المخرجين الأمريكية رقم 58.
تم بث الحلقات الأربع الأخيرة من الموسم الأول كجزء من بداية الموسم الثاني، حيث كان عدد حلقات هذا الموسم في الأصل 12 حلقة ولكن تم عرض أول 8 حلقات فقط والحلقات الأربع الباقية تم جمعها مع حلقات الموسم الثاني.نظراً لارتفاع عدد المشاهدين الذين شاهدوا حلقة  "هوز زووم أن هو"، حيث أنها الحلقة الأعلى تقييماً في الموسم الأول بنسبة مشاهدة 22.22 مليون مشاهد؛ تم اختيار المسلسل في العديد من الصحف ليكون ضمن أفضل 10 في قوائم "أفضل البرامج التلفزيونية" لعام 2005، ومن تلك الصحف، صحيفة يو إس إيه توداي، صحيفة سان خوسيه ميركوري نيوز، صحيفة نيويورك تايمز، صحيفة بوسطن غلوب، و جريدة شيكاغو تريبيون.
بُث المسلسل علي شبكة أي بي سي الأمريكية، والمسلسل من إنتاج شوندا رايمز. تم بث الموسم الأول بواسطة تاتش ستون، حالياً أستوديوهات اي بي سي، مارك غوردن، وشركة شوندالاند للإنتاج السينمائي، وتم نشره وتوزيعه بواسطة والت ديزني ستوديوز موشن بيكتشرز. وكان المنتجين التنفيذيين للموسم الأول هم، ريمس، بيتيس بيرز، مارك جوردن، جيمس د. باريوت، كريستال فيرنوف، روب كورن، ومارك ويلدينج. تكون طاقم كتابة الموسم من ريمس، باريوت، آن هاميلتون، ڤيرنوف، كيب كونينغ، ميمي شمير، غابريال ستانتون، وهاري ويسكر مان. والمخرجين طوال الموسم هم بيتر هورتون، توني جولدين، أدم ديفيدسون، جون ديفيد كوليز، سكوت برازيل، دارنيل مارتين، سارة ليا أندرسون، وويندي ستانزلر. كانت الحلقة الأولى والثانية من إخراج ريميس وهورتون، كما قد كتبوا وأخرجوا الحلقتين الأخيرتين من الموسم، لو لم يتم نقلهما للموسم الثاني.
تم الإعلان عن العرض الأول للمسلسل في أواخر عام 2004 كبديل للدراما القانونية بوسطن ليغال (بالإنجليزية: Boston Legal) أثناء فترة منتصف الموسم. وكان من المقرر أن يتم بث الموسم لمدة أربعة أسابيع فقط حتي عودة بوسطن ليغال، لكن بعد الحصول على تقييمات عالية أستمر عرض المسلسل في نفس الفترة الزمنية لبقية الموسم. وقد علق ستيف ماكفيرسون، رئيس شركة أي بي سي الترفيهية على ذلك القرار قائلاً "في نهاية المطاف، قررنا أنه بدون وجود مهلة تنفيذية كافية أو أموال تسويقية لتكريسيها في عرض أي عمل آخر، لذا قررنا أن نسمح لمسلسل غراي بالاستمرار في هذا النجاح الهائل حتى أخر شهر مايو"، كما قد أعلن أن اسم المسلسل سيتغير من "تشريح غراي" إلى "تعقيدات"، وهو مالم يحدث في نهاية المطاف. علق فرانس كالفو، نائب الرئيس التنفيذي لأي بي سي على فكرة المسلسل قائلاً: "أعتقد أن كانت هناك حاجة لعرض مثل هذه المسلسلات، وخاصة العروض الطبية. وقد وجدت شوندا طريقة لجعل هذا العمل مثالياً، فالعروض الطبية صعبة، وكان من الصعب معرفة كيف نجعل عرضنا مختلفاً عن البقية. لكن في حين ما يقوم الجميع بتسريع مجريات الأمور في العروض الطبية، وجدت شوندا طريقة لإبطائِها، حتى يتسنى للمشاهد التعرف على الشخصيات بصورة أفضل. وبالتأكيد هناك بعض من الجاذبية النسائية القوية في العمل". أوضحت ريميس أنها وجدت أن فكرة تنافس بعض من النساء الأذكياء ضد بعضهن البعض فكرة مثيرة للاهتمام.
حصل تسعة ممثلين على أجور نجوم في الموسم الأول من العرض. أرادت مبتكرة المسلسل أن تظهر مجموعة متنوعة من الممثلين في العرض، لذلك ابتكرت شخصيات غير محددة بعرق معين. وقد عزمت على أن لا يكون كل الممثلين من عرق أبيض فقط، مما جعلها تبتكر ما قالت عنه نيويورك تايمز بأنه "أحد أكثر الأعمال السينمائية الملونة على شاشة التلفزيون". اختار ريميس طاقم العمل عن طريق القيام بتجارب الأداء عمياء اللون (نوع من أنواع تجارب الأداء والتي يتم فيها أختيار الممثلين بغض النظر عن خلفياتهم العرقية، لون البشرة، شكل الجسم، أو الجنس). كان من المفترض أن يلعب ايشيا واشنطن دور ديريك شيبرد في البداية، حيث كان مقرراً منذ البداية أن تكون شخصية بيترسون بورك بيضاء اللون. قامت شاندرا ويلسون بعمل تجارب الأداء لدور ميريندا بيلي، والتي تَخيلها ريميس في البداية على أنها شقراء حتى رأى أداء ويلسون. لاحظ الحرم الجامعي أن فريق عمل تشريح غراي أكثر تنوعاً من المدينة التي يحاكيها المسلسل، حيث أن سياتل 70٪ من سكانها قوقازيين.
تعمل الشخصيات التسع التي ظهرت بانتظام طوال الموسم الأول في مستشفى سياتل جريس. خمس شخصيات منهم كانوا أطباء تحت التدريب: شخصية ميريديث جراي والتي أدت دورها إيلين بومبيو، والتي تدخل في علاقة غرامية مع مشرفها ديريك شيبرد، كما أنها ابنة الجراحة المعروفة إليس جراي (كيت بيرتون)، والمصابة بمرض الزهايمر، كريستينا يانغ والتي جسدتها شاندرا أوه، وهي شخصية تنافسية والتي تصبح صديقة لميريديث وتدخل في علاقة مع بيترسون بورك، ايزي ستيفنز والتي لعبت دورها كاثرين هيغل، وهي عارضة أزياء سابقة تكافح من أجل الإعتراف بها كطبيبة، أليكس كاريف والذي أدى دوره جاستين شامبرز، وهو متدرب متعجرف يقوم بإزعاج زملائه، جورج أومالي جسد دوره تي آر نايت، وهو متدرب متزعزع يفتقد إلى الثقة بنفسه، ومعجب بـ ميريديث. يتم الإشراف على المتدربين بواسطة المُقيمة الإِدارِية ميرندا بيلي والتي أدت دورها الممثلة شاندرا ويلسون، وهي امرأة مُنظبطة مُلقبة بـ "النازية". الدكتور ريتشارد ويبر (جيمس بيكينز جونيور) في قيادة القسم الجراحي. كما يعمل في القسم الجراحي أيضا كل من الدكتور بيترسون بورك (ايشيا واشنطن) و ديريك شيبرد (باتريك ديمبسي). وظهر في العرض بعض من الضيوف المميزين مثل: إليس والده ميريدث، التي قامت بدوره كيت بيرتون، والممرضة أولفيا هاربر والتي لعبت دورها الممثلة سارة أوتروباك، والتي لديها هاجس حب بـ أليكس وجورج، أديسون مونتغمري زوجة ديريك المنفصلة عنه، لعبت دورها الممثلة كيت والش.
الردود الانتقادية.
تلقى الموسم الأول تقييمات إيجابية من قبل النقاد. وفيما يتعلق بالموسم الأول، أطلقت صحيفة نيويورك ديلي نيوز لقب "الفائز" على المسلسل، بينما عبرت جريدة نيوزداي برأي إيجابي بقولها "مسلسل لا يمكنك التوقف عن مشاهدته!"، في حين قال والتر تشاو من فيلم فريك سنترال "العرض كان بغيضاُ للغاية، ومثيرًا للاشمئزاز، لدرجة أنه من المستحيل عدم توقع دوره الجديد باعتباره البرنامج الأكثر شعبية في الأرض". انتقد توم شالز من واشنطن بوست المسلسل منذ البداية حيث وجد العرض مشابهًا لمسلسل إي أر وعلق قائلاً: "إن العرض هو مسألة ربح تجاري أكثر من كونه محاولة صادقة لتجربة شيء جديد ومختلف." كما قال عن الحلقة التجريبية التي كتبها ريميس أنها "لا شيء سوى طبق خزفي مصنوع من أجزاء متساوية من لحم الخنزير والذرة". وكتب بشكل عام " إنه عرض 'جديد' بإحساس أن وحش فرانكشتين  كان رجلاً جديداً". في حين قالت كيت أورثر من صحيفة نيويورك تايمز أن العرض عبارة عن خليط من، آلي مكبيل، الجنس والمدينة، وإي أر، وكتبت في الأخبار أن العرض أصبح  أعلى مسلسل دراما منتصف الموسم تقييماً منذ 12 عاماً، وقالت: "عندما تحلل تقييمات تشريح غراي، تجد أن أحد الدروس الحقيقية للموسم الحالي هي أن الرجال سيشاهدون عرض بطلته امرأة، وهو الأمر الذي يتعارض مع المتعارف عليه، بحيث أنه من الأسهل جعل النساء يشاهدن البرامج ذات البطولات الذكورية". قدم موقع ريڤيو ستريم مراجعات إيجابية بشأن الحلقة التجريبية "ليلة صعبة"، وذلك بسبب التناغم الذي لا يمكن إنكاره بين إلين بومبيو وباتريك ديمبسي منذ المشهد الأول من المسلسل. كما صرح الموقع، فيما يتعلق بشخصية ميراندا بيلي أنها "امرأة صغيرة، لكن أنتظر حتى تتحدث". لكن بالرغم من ذلك فـ لدى موقع "هوم سيتر أنفو" رأياً أخر بخصوص حبكة المسلسل، مضيفة أن قصة المسلسل مشابهة لأحداث سلسلة ربات بيوت يائسات، لكن مع نص مكتوب ببراعة، وتمثيل متقن، وإخراج يقترب من حد الكمال. أعطى موقع آي جي إن تقييماً إيجابياً مصرحاً، "العرض ليس مشتقًا، وفي الواقع يحتفظ بميزة ضعيفة عن سابقه وهي أن الشخصيات تشبه أناسًا حقيقيين - ضعفاء، ونعم غير معصومين من الخطأ ". وأضاف الموقع، "هذا الوصف السهل لا ينصف حبكة المسلسل شديدة الخطورة، أو التفاصيل الدقيقة به، أو الأداء البارع من قبل الممثلين، فـ المسلسل يتحدث عن الطبيعة غير الملموسة التي تُميز القمح عن القش، إذا جاز التعبير".
فازت ساندرا أوه بجائزة غولدن غلوب لأفضل ممثلة مساعدة - مسلسل، أو مسلسل قصير أو فيلم تلفزيوني في حفل توزيع جوائز الغولدن غلوب الثالث والستون، كما فازت بجائزة نقابة ممثلي الشاشة للأداء المتميز لممثلة في مسلسل درامي في حفل توزيع جوائز نقابة ممثلي الشاشة الثانية عشر لعام 2005، وذلك عن تأديتها لدور كريستينا يانغ خلال الموسم الأول. كما تم ترشيح المسلسل كذلك للعديد من الجوائز منها: جوائز نقابة المخرجين الأمريكية رقم 58 عام 2005، رُشح بيتر هورتون لأفضل إخراج في مسلسل درامي عن حلقة "ليلة صعبة"، كما تم ترشيحه لنفس الجائزة عن نفس الحلقة لكن في هذه المرة في حفل توزيع جوائز إيمي السابع والخمسين، كما شهد الحفل أيضاً ترشيح "تشريح غراي" لجائزة التمثيل المتميز في سلسلة درامية، وتم ترشيح أوه كأفضل ممثلة مساعدة ذات أداء بارز في مسلسل درامي. تم ترشيح باتريك ديمبسي لأفضل ممثل في مسلسل درامي في حفل توزيع جوائز غولدن غلوب الثالث والستين، حيث تم ترشيح المسلسل أيضاً لجائزة أفضل مسلسل درامي على شاشة التلفاز. شهد الحفل السابع عشر لـ جوائز نقابة المنتجين الأمريكية في عام 2005 ترشيح الموسم مرة أخرى لجائزة أفضل إنتاج في مسلسل درامي، بينما شهد حفل  توزيع جوائز الأقمار الصناعية العاشر ترشيح العرض لأفضل مسلسل تلفزيوني درامي. كما تم ترشيح أوه لجائزة القمر الصناعي لأفضل ممثلة مساعدة في مسلسل أو فيلم تلفزيوني. تم ترشيح ديمبسي لجائزة نقابة ممثلي الشاشة للأداء المتميز لممثل ذكر في مسلسل درامي في حفل توزيع جوائز نقابة ممثلي الشاشة الثاني عشر، والذي تم فيه ترشيح طاقم التمثيل بأكمله لجائزة الأداء المتميز من قبل فرقة في مسلسل درامي.
تقييمات.
ظلت تقييمات الموسم الأول في ارتفاع مستمر، حيث احتلت المرتبة الأولى في فترتها الزمنية متفوقة على أقرب منافسة لها بـ 7.2 مليون مشاهدة. حقق المسلسل ثاني أفضل مستوى للاحتفاظ بالجمهور لشبكة آي بي سي، بعد العرض الذي حاز على المركز الأول "ربات بيوت يائسات"، كما كان العرض الأعلى تصنيفاً بين 18 إلى 49 عاما لمدة ثلاثة عشر عاماً منذ عرض مسلسل مُذَكِرات الشاب إنديانا جُونز، كما كان المسلسل صاحب أعلى أداء علي شبكة آي بي سي منذ أربعة أعوام. وتعليقاً على التقييمات العالية للموسم الأول، صرح ستيف ستيرنبرغ، محلل وسائل الإعلام في ماجنا جلوبل يو اس ايه "لدى ما يقرب من 80 في المائة من الأسر خلال أوقات الذروة جهاز تلفزيون واحد على الأقل يعمل. فالأشخاص تبحث عن برامج يمكنهم مشاهدتها مع أفراد الأسرة الآخرين. مثل مسلسل ربات البيوت اليائسات والذي يمكن أن يشاهدة مجموعة متنوعة من جمهور من الأصغر إلى الأكبر، ومن الذكور للإناث - وهو الأمر الذي يحققه مسلسل غريز أناتومي أيضاً". وصلت نسبة مشاهدة الحلقة الأخيرة لـ22 مليون مشاهدة، محتلة المركز التاسع في قائمة المسلسلات الحائزة على أعلى النسب.
إصدارات الدي في دي.
صدر الموسم الأول من  تشريح غراي كمجموعة صندوق دي في دي مكونة من قرصين في الولايات المتحدة في 14 فبراير 2006. وُزغت نسخ المسلسل بواسطة شركة بوينا فيستا. بالإضافة إلى جميع الحلقات التي بُثت، اشتملت نسخ الدي في دي على عناوين بديلة للحلقات وتعليقات صوتية مع حلقة تجريبية ممتدة ومميزة. أصدرت نفس المجموعة في 11 أكتوبر 2006، في المنطقة 2، والتي تضم 14 حلقة المخطط لها منذ البداية على 3 أقراص.
ميناء ينبع قد يشير إلى
فؤاد محمود عرفه البيطار (وُلد في 1 ديسمبر 1940 في يافا – تُوفي في 5 نوفمبر 2007 في عمان) سياسي ودبلوماسي فلسطيني وأحد أعضاء المجلس الوطني الفلسطيني وحركة فتح ومجلسها الثوري. كان ممثلًا لمنظمة التحرير الفلسطينية وسفيرًا لها لدى تنزانيا (أول سفير فلسطيني)، وقبرص، وإيطاليا، واليونان، ورومانيا.
تعديل إزاحة المرحلة يعمل من خلال تراكب مثيلين من الموجي الدوري على رأس بعضها البعض. (في تركيب البرامج، عادة ما يتم إنشاء الشكل الموجي باستخدام جدول بحث.) يتم الاحتفاظ بمثيلتي الموجي قليلاً غير متزامنتين مع بعضهما البعض ، حيث أن أحدهما متقدم أو أبعد في دورته.
يتم ضرب قيم كل من الطول الموجي معا ،أو يتم طرح قيمة واحد من الآخر. هذا يولد موجة جديدة تماما مع شكل مختلف جذريا.
على سبيل المثال، فإن إحدى الموجات المنشار (المنحدر) المطروحة من موجة أخرى ستخلق موجة نبضية، مع مقدار الإزاحة (أي الفرق بين نقاط انطلاق الشكلين الموجي) التي تملي دورة العمل. إذا قمت بتغيير مبلغ الإزاحة ببطء، يمكنك إنشاء تعديل عرض-النبضة.
باستخدام هذه التقنية، لا يمكن فقط موجة منحدر إنشاء التشكيل عرض-النبضة ، ولكن أي الموجي الأخرى يمكن أن تحقق أثرا مماثلا.