CALM/arwiki huggingface dataset:
مع صعود النازية أسس السكسونس اندرياس شميت حزب نازي محلي وانضم السكسون إلى الجيش الألماني وحاربوا السوفيات
ولكن مع نهاية الحرب العالمية الثانية و رغم ان رومانيا لم تطرد السكان من اصل ألماني فان آلاف السكسون تنم اعتقالهم من طرف الجيش الأحمر وارسلوا إلى المعتقلات اما من بقي منهم فقد تمت مصادرة املاكه
حاول العديد من السكسون الهجرة إلى ألمانيا الغربية وقد استفادت رومانيا من ذلك حيث فرضت عليهم غرامات كبرى مقابل ذلك دفعتها ألمانيا الغربية
وكنتيجة لذلك تناقص عدد السكسون في ترانسيلفانيا و لم يبقَ فيها الا حوالي 80 الف سكسوني ولو ان سكسون ألمانيا يعودون إليها مع بلوغهم سن التقاعد.
تيري كروز (من مواليد 30 يوليو 1968 في صوان, ميشيغان, الولايات المتحدة)، هو ممثل أمريكي، ولاعب كرة القدم الأمريكية سابق.
TélévisionModifier
1999-2001: Battle Dome (en): T-Money
2004: ليس الخبراء: ميامي (CSI: Miami): Craig Waters
2005: Ma famille d'abord (زوجتي وأولادي): داريل سكوت
2005: All of Us (série télévisée) (بالإنجليزية): باركر
2005-2007: Boondocks: Voix الغواصات
2005-2009: Tout le monde déteste Chris (الجميع يكره كريس): جوليوس روك
2010-2012: Ma femme، ses enfants et moi (هل وصلنا بعد؟): نيك بيرسونز
2012: غرفة الأخبار: Lonny Church
2013: Ultimate Spider-Man: Blade (صوت)
2013: العرض العادي: Brock Stettman
2013: القبض على التنمية: هربرت لوف
2013-بريسينت: Brooklyn Nine-Nine: تيري جيفوردز
2013: أزواج هوليوود الحقيقيون كيفن هارت: لوي ميم
2014: أبي أمريكي!  : هاينريش براون (صوت)
2014: Hulk et les agent du S.M.A.S.H.  (هالك ووكلاء S.M.A.S.H.): بليد (voix)
أشياء تشبه الحب مسلسل سوري
يلخص مجموعة من قصص العشق لعدد من الأشخاص على اختلاف أجناسهم وأعمارهم وتوجهاتهم، حيث تدور الحبكة الرئيسية حول أسرة مؤلفة من الأب الذي يعمل معاون وزير وهو موظف نزيه يعيل عائلته من راتبه، وزوجته التي تعمل مديرة مدرسة ثانوية وأولادهما شابان وثلاث فتيات إحداهن متزوجة من موظف فقير يعمل في وزارة الأب.
لكل واحد من أفراد العائلة قصة حب، وحتى العم القادم من بلاد الاغتراب بعد 30 عاماً يعيش قصة حب. قصص حب غير مكتملة دائماً فلكل شخص طموحاته وأحلامه ولكنه يكتشف أن الحياة ليست بتلك السهولة إذ يوجد نوع من خيبات الأمل.
قصص مذهلة هي مجلة خيال علمي أمريكية تم إطلاقها في أبريل عام 1926 على يد هوغو جيرنسباك كأول مجلة متخصصة في الخيال العلمي فقط.
قصص مذهلة
الزغبيات هي طبقة من الحيوانات تتبع طائفة الثدييات من صف الفقاريات رباعية الأطراف.
عبد الله بن عبيد الله ابن الدمينة الأكلبي
نسبه هو عبد الله بن عبيد الله أحد بني عامر بن تيم اللات بن مبشر بن أكلب شاعر بدوي من قبيلة أكلب من العصر الأموي، وقد يقال الخثعمي نسبةً للحلف القبلي فقط، ، وينادى تلقيبا بأمه الدمينة بنت حذيفة من بني سلول وكنيته "أبا السري".
شاعر وفارس التحق بالجيش، يقال أنه كان جميل الخلقة، فصيح اللسان، شديد الغيَرة، من شعراء الغزل العفيف العذري، وكل شعره يتغنى بنجد وصباها ونسائمها العليلة، وفي شعره ما يدل على فصاحته وفطرته العذرية. توفي مغدوراً جنوب مكة عام 130 هـ.
رمضان تشولاق باي هو أول باي لقسنطينة وحاكم لبايلك الشرق ضمن أيالة الجزائر في العهد العثماني، بدأ حكمه عام 1567م واستمر حتى 1574م ليخلفه جعفر باي.
عرف رمضان تشولاق باي صعوبات مع القبائل الرئيسية في اقليمه، بالعكس الذواودة ظلت قبيلة المخزن بامتياز.
بعد هزيمة الأتراك في ليبانتو في 1571، طالب الجنود العائدون من هذه الحملة التي جمعت كل أوروبا ضد السلطان العثماني ببعض الصلاحيات نتيجة الحرب مثل:
لم يوافق الداي عراب أحمد باشا (1570-1574) على المطالب، فكان هناك شعور بالفتنة في الميليشيات تسبب فيها ليس "قدامى المحاربين" فقط ولكن ربما وكلاء تسللوا إلى البلاد ويعملون لحساب إسبانيا.
واجه عراب أحمد باشا الموقف بقوة فأعاد المليشيات إلى الطريق السوي وأمر باياته باتخاذ اللازم مع القبائل المنشقة، ففي بايلك الشرق كان على رمضان تشولاق باي محاربة قبيلتين، الحنانشة شرقاً والمقراني غرباً ولكن إمكانياته ضعيفة جدا للتغلب على هذه القبائل القوية. طلب من الباشا تعزيزات لكنها لم تكن أفضل من قواته. ثم انه طلب تدخل أحمد بن علي بوعكاز رئيس الذواودة لدى المقراني لأن إبناً لهم تزوج ابنته وذلك من أجل هدنة شرف. المفاوضات بلغت ذروتها مع الحنانشة كما المقراني لتصل إلى اتفاقات تسمح بالسلام بين الطرفين لمدة عشر سنوات.
الأزغاب هي من الثدييات تتبع الزغبات من القوارض.
زقزاق جبلي هو نوع من الطيور يتبع جنس الزقزاق من فصيلة الزقزاقية.
في هذا الدور يلعب متصدرو العشر مجموعات مباراتين بنظام الذهاب والإياب ويصعد الخمسة الفائزون للنهائيات بالبرازيل، وتأهلت منتخبات:
فازت ساحل العاج 4–2 في المجموع وتأهلت لكأس العالم 2014.
فازت نيجيريا 4–1 في المجموع وتأهلت لكأس العالم 2014.
فازت الكاميرون 4–1 في المجموع وتأهلت لكأس العالم 2014.
فازت غانا 7–3 في المجموع وتأهلت لكأس العالم 2014.
3–3 في المجموع. فازت الجزائر بفارق الأهداف المسجلة خارج الديار وتأهلت لكأس العالم 2014.
الجزر الحرارية الحضرية أو الجزيرة الحرارة الحضرية (يو إتش آي) هي منطقة حضرية أو مدينة كبرى أكثر دفئًا من المناطق الريفية المحيطة بها بسبب الأنشطة البشرية المتمركزة فيها. يكون الفرق في درجة الحرارة ليلًا أكبر منه خلال النهار، ويظهر بوضوح أكبر عندما تكون الرياح ضعيفة. تتجلى الجزر الحرارية الحضرية بوضوح أكبر خلال الصيف والشتاء. يُعد تعديل سطح الأرض السبب الرئيسي لحدوث تأثير الجزر الحرارية الحضرية. تُعتبر الحرارة المهدرة الناتجة عن استخدام الطاقة مساهمًا ثانويًا في تأثير الجزر الحرارية الأرضية. يميل المركز السكاني خلال نموه إلى توسيع منطقته وزيادة متوسط درجة الحرارة فيه. يُمكن استخدام مصطلح جزيرة حرارية أيضًا للتعبير عن هذه الظاهرة؛ يمكن استخدام مصطلح الجزر الحرارية الحضرية للإشارة إلى أي منطقة أسخن نسبيًا من المناطق المحيطة بها، ولكنها تشير عمومًا إلى المناطق ذات التدخل البشري.
يزداد معدل الهطولات المطرية الشهرية مع انخفاض الرياح في المدن، ويرجع ذلك جزئيًا إلى تأثير الجزر الحرارية الحضرية. تطيل الزيادات الحرارية داخل المراكز الحضرية مواسم الزراعة، وتقلل من حدوث الأعاصير القمعية الضعيفة. تقلل الجزر الحرارية الحضرية من جودة الهواء بسبب زيادة إنتاجها الملوثات مثل الأوزون، وتقلل من جودة المياه أيضًا، إذ تتدفق المياه الدافئة إلى مجاري المنطقة المائية ما يجهد أنظمتها البيئية.
لا تمتلك جميع المدن جزيرة حرارية حضرية مميزة، إذ تعتمد خصائص الجزر الحرارية الحضرية بشدة على الخلفية المناخية للمنطقة التي تقع فيها المدينة. يمكن التخفيف من تأثير الجزر الحرارية الحضرية من خلال استخدام الأسقف الخضراء والأسطح ذات الألوان الفاتحة (الأسقف الباردة) في المناطق الحضرية، والتي تعكس ضوء الشمس أكثر وتمتص كميات أقل من الحرارة.
أُثيرت بعض المخاوف بشأن مساهمة الجزر الحرارية الحضرية المحتملة في ظاهرة الاحتباس الحراري؛ رغم عدم اكتشاف الخطوط البحثية أي تأثير مهم للجزر الحرارية الحضرية على المناخ، فقد خلصت دراسات أخرى إلى إمكانية تأثير الجزر الحرارية بشكل غير قابل للقياس على الظواهر المناخية على النطاق العالمي.
حقق لوك هاوارد في هذه الظاهرة ووصفها لأول مرة في عام 1810، رغم أنه ليس الشخص الذي أطلق عليها اسم الجزر الحرارية الحضرية.
هناك عدة أسباب لحدوث ظاهرة الجزر الحرارية الحضرية (يو إتش آي)؛ فمثلًا، تمتص الأسطح المظلمة الإشعاع الشمسي بشكل كبير، ما يتسبب في زيادة درجة حرارة التجمعات الحضرية للطرق والمباني خلال النهار بشكل أكبر من الضواحي والمناطق الريفية؛ تمتلك المواد التي يشيع استخدامها في المناطق الحضرية للأرصفة والأسقف -مثل الخرسانة والأسفلت- جملة خصائص حرارية مختلفة اختلافًا كبيرًا عن خصائص المواد المستعملة في المناطق الريفية المحيطة (بما في ذلك الحرارة النوعية والناقلية الحرارية) والخواص الإشعاعية السطحية (الوضاءة والانبعاثية). يؤدي هذا الاختلاف إلى تغيير ميزانية طاقة الأرض في المناطق الحضرية، ما يؤدي في كثير من الأحيان إلى ارتفاع درجات الحرارة بشكل أكبر من المناطق الريفية المحيطة بها. السبب الرئيسي الآخر لهذه الظاهرة هو نقص النتح التبخري (من خلال نقص الغطاء النباتي على سبيل المثال) في المناطق الحضرية. وجدت مصلحة الغابات الأمريكية في عام 2018 أن مدن الولايات المتحدة الأمريكية تفقد 36 مليون شجرة كل عام. مع انخفاض كمية النباتات، تفقد المدن أيضًا الظل وتأثير التبريد التبخيري للأشجار.
تُعتبر الآثار الهندسية من الأسباب الأخرى لظاهرة الجزر الحرارية الحضرية. توفر المباني الشاهقة في العديد من المناطق الحضرية أسطحًا متعددة لعكس أشعة الشمس وامتصاصها، ما يزيد من كفاءة تسخين المناطق الحضرية؛ يُسمى هذا «تأثير الوادي الحضري». هناك تأثير آخر للمباني هو حجب الرياح، الأمر الذي يمنع التبريد بواسطة ظاهرة الحمل الحراري، ويمنع أيضًا تبديد الملوثات. تساهم الحرارة الهائلة الناتجة عن السيارات وتكييف الهواء والصناعة وغيرها من المصادر في نشوء ظاهرة الجزر الحرارية الحضرية أيضًا. يمكن لمستويات التلوث العالية في المناطق الحضرية أن تزيد نسبة ظهور الجزر الحرارية الحضرية أيضًا، إذ يمكن للعديد من أشكال التلوث تغيير الخصائص الإشعاعية للغلاف الجوي. لا ترفع الجزر الحرارية الحضرية درجات الحرارة في المناطق الحضرية فقط، بل تزيد أيضًا من تركيز الأوزون، وذلك لأن الأوزون من الغازات الدفيئة التي يتسارع تكوينها مع زيادة درجة الحرارة.
تُظهر بعض المدن تأثير الجزيرة الحرارية بشكل أكبر ليلًا. موسميًا، تظهر الجزر الحرارية الحضرية صيفًا وشتاءً. يصل الفرق المعتاد في درجات الحرارة بين وسط المدينة والحقول المحيطة إلى عدة درجات. كثيرًا ما يُذكر الفرق في درجة الحرارة بين مدينة داخلية ما وضواحيها المحيطة بها في تقارير الطقس، فمثلًا: «68 درجة فهرنهايت (20 درجة مئوية) في وسط المدينة، و64 درجة فهرنهايت (18 درجة مئوية) في الضواحي». «يمكن أن يزداد الدفء في المدن التي يسكنها مليون شخص أو أكثر عن المناطق المحيطة بها بمتوسط درجات من 1.8 إلى 4.5 درجة فهرنهايت (1.0-3.0 درجة مئوية)». في المساء، يمكن أن يصل الفرق إلى 22 درجة فهرنهايت (12 درجة مئوية).
يمكن تعريف الجزر الحرارية الحضرية بأنها إما فارق درجة حرارة الهواء (الجزر الحرارية الحضرية المقببة) أو فارق درجة حرارة السطح (الجزر الحرارية الحضرية السطحية) بين المناطق الحضرية والمناطق الريفية. يُظهر هذان التعريفان تقلبات نهارية وموسمية مختلفة قليلًا، بالإضافة إلى أن مسبباتهما مختلفة.
من الممكن قياس الجزر الحرارية الحضرية مباشرةً في حال امتلاك المدينة أو البلدة نظامًا جيدًا لعمليات رصد الطقس. يمكن استخدام محاكاة معقدة للموقع أو طريقة تجريبية تقريبية لحساب الجزر الحرارية الحضرية بدل الحساب المباشر. تسمح هذه النماذج بإدراج الجزر الحرارية الحضرية ضمن تقديرات درجات الحرارة المستقبلية المرتفعة داخل المدن بسبب تغير المناخ.
نشر ليونارد أو. ميروب أول معالجة رقمية شاملة للتنبؤ بآثار الجزر الحرارية الحضرية (يو إتش آي) في عام 1969. تستعرض ورقته البحثية الجزر الحرارية الحضرية وتنتقد النظريات الموجودة آنذاك باعتبارها نوعية بشكل مفرط. يُستعمل نموذج ميزانية الطاقة الرقمية لوصف الأغراض العامة للجزر الحرارية الحضرية ويُطبق على الغلاف الجوي الحضري. تُقدَّم الحسابات للعديد من الحالات الخاصة للجزر الحرارية الحضرية بالإضافة إلى تحليل حساسيتها. عُثر على النموذج الملائم للتنبؤ بالترتيب الصحيح لحجم الزيادة في درجة الحرارة في المناطق الحضرية، وعُثر أيضًا على تأثير الجزيرة الحرارية ليكون النتيجة الصافية للعديد من العمليات الطبيعية المتنافسة. بشكل عام، يُعد كل من انخفاض التبخر في مركز المدينة، والخواص الحرارية لمباني المدينة، ومواد الرصف، البارامترات السائدة في قياس ظاهرة الجزر الحرارية الحضرية. تُقترح إمكانية استعمال مثل هذا النموذج في الحسابات الهندسية لتحسين مناخ المدن الحالية والمستقبلية.
ديكسون دنهام دنهام (8 مايو 1828 -1 يناير 1786)كان المستكشف الإنجليزي لغرب أفريقيا الوسطى .
ولد ديكسون دنهام في لندن. تلقى تعليمه في مدرسة التاجر تايلور ، وتدرب ليكون محام، ولكنه انضم إلى الجيش في عام 1811 ، وخدم دنهام في حملات في البرتغال وإسبانيا وفرنسا، وبلجيكا، وتلقي وسام اترلو. كملازم، أصبح في نهاية المطاف مدرب في ساندهيرست. في عام 1822، اشترك دنهام في محاولة للسفر من طرابلس إلى تمبكتو، ولكن تم تحويلها إلى رحلة للحكومة البريطانية لإقامة روابط تجارية مع دول غرب أفريقيا، معتزماً الانضمام للدكتور والتر Oudney والملازم هيو Clapperton ، في مرزق، في فزان، لكن تقطعت بهم السبل في وقت مبكر من السنة.
أناتان آل هو فيسلوف ومؤرخ فلسفة نرويجي، وأستاذ في جامعة أوسلو، ولد في وتوفي في 9 يناير 1943 كانت أبرز أفكاره التشكيك في اللاهوت الرسمي، الأمر الذي أثار ضده موجة من الانتقادات الحادة. كما اهتم كذلك بدراسة الشخصية والأنا، وتبنّى تصوراً تعددياً للعالم.
الحديقة الوطنية بدغومس هي حديقة وطنيّة تونسيّة أنشئت سنة 1995. تأوي هذه الحديقة منظومة طبيعية متكاملة وتعتبر مثالا للتنوع البيولوجي النباتي والحيواني للصحراء التونسية.
تقع الحديقة في معتمدية دقاش من ولاية توزر بالجنوب الغربي للجمهورية التونسية، وتمتد على مساحة تقدر بحوالي 8000 هكتار، ويحدها جنوبا شط الجريد وشمالا مرتفعات جبال الكبريتي وطفرما وشرقا ولاية قبلي وغربا قرية دغومس
تشمل حديقة دغومس أنواعا متعددة من النباتات التي تميز المنظومات الصحراوية الجافة من أبرزها الطرفاء والمثنان والرتم والباقل واللبان والجداري.
تأوي الحديقة ثدييات مختلفة تعيش بالوسط الصحراوي على غرار قنفذ الصحراء وابن آوى والفنك والثعلب الأحمر والقط البري وغزال الدوركاس والغزال الجبلي والجربيل والجربوع والمها الصحراوي ومها أبي حراب.
تضم الحديقة كذلك مجموعة واسعة من الطيور من بينها الحبارى والحجل والكروان والنسر الملكي والبوجرادة والقطا والقطا المتوج والقطا المخطط.
كما نجحت إدارة الحديقة في إدخال وإدماج النعام ذي العنق الأحمر الذي انقرض من تونس منذ سنة 1887. إذ بادرت بإدخال مجموعة من هذه الطيور ليتجاوز عددها حاليا الثلاثين طيرا مع فراخها، مما يؤكد سرعة تأقلم هذا الصنف مع بيئته الجديدة.
تأوي الحديقة كذلك مجموعة من الزواحف الصحراوية، نذكر منها السلحفاة والضب والأفاعي.
جعفر باي هو باي قسنطينة وحاكم بايلك الشرق ضمن أيالة الجزائر في العهد العثماني. امتد حكمه بين سنتي 1574 و1588 ليخلفه فيما بعد محمد بن فرحات باي.
الميكانيكي هو مهندس أو عالم يعمل في مجال الميكانيكا أو في مجالات ذات صلة أو مجالات فرعية مثل: الهندسة أو الميكانيكا الحسابية والميكانيكا التطبيقية والميكانيكا الجيولوجية والميكانيكا الحيوية وميكانيكا المواد. وقد تم استخدام مصطلحات أخرى غير الميكانيكي من وقت لآخر، مثل عامل ميكانيكي والبارع ميكانيكيًا.
ويُستخدم مصطلح "ميكانيكي" أيضًا من قبل البحرية الأيرلندية للإشارة إلى تصنيفات غرفة المحرك الصغير. في البحرية الملكية البريطانية كان رئيس الميكانيكيين والفئة الأولى من الميكانيكيين يحملون لقب رقيب أول بحري أما الميكانيكيون من الفئة الثانية والثالثة فكانوا يحملون لقب ضابط صف بحري، والميكانيكيون من الفئة الرابعة كانوا يحملون لقب أصحاب الرتب الرائدة والميكانيكيون من الفئة الخامسة كانوا يحملون لقب أصحاب الرتب القديرة. كان هذا التصنيف يُطبق فقط على متخصصين فنيين محددين ولم يعد موجودًا حاليًا.
في مكتب بريد نيوزيلندا الذي وفر خدمة الاتصال الهاتفي قبل إنشاء الاتصالات النيوزلندية في 1987، كان "الميكانيكي" أحد التصنيفات الوظيفية للعمال الذين كانوا يعملون على آلة خدمة تحويل الاتصالات الهاتفية. وعلى ما يبدو أن المصطلح قد نشأ في عهد تبادل نظام الروتاري 7A وحل محله مصطلح "الفني" في 1960 تقريبًا، ربما لأن "ميكانيكي" لم تعد مناسبة بعد أول عمليات تحويل من نظام ستروجر والتي ظهرت في عام 1952 (في سنترال أوكلاند في بيركينهيد، نيوزيلندا).
بل يستخدم هذا المصطلح أيضًا بواسطة صانعي الآلات ذاتية التشغيل الميكانيكية في الإشارة إلى مهنتهم.
أوسمة الشرف والجوائز.
جائزة قسم الميكانيكا التطبيقية، الجمعية الأمريكية للمهندسين الميكانيكيين
جائزة الجمعية الأمريكية للمهندسين المدنيين (ASCE)
جائزة جمعية الهندسة والعلوم
يتشكل الشريط الغضروفي لقوس الفك السفلي في البشر عن طريق ما هو معروف باسم غضاريف ميكل (اليمين واليسار) والمعروف أيضًا باسم الغضاريف الميكلينية؛ وتم وضع السندان والمطرقة فوق هذه الغضاريف.
يتم توصيل النهاية الظهرانية لكل غضروف مع كبسولة الأذن وتتحجر لتُشكل المطرقة؛ بينما تلتقي النهايات البطنية مع بعضها البعض في منطقة الارتفاق الذقني، وعادة ما تمر بعملية التحجر لتشكل جزء الفك السفلي الذي يحتوي على الأسنان القاطعة.
يختفي الجزء المعترض في الغضروف؛ إذ يتم استبدال الجزء الواقع مباشرة بجوار المطرقة عن طريق الغشاء الليفي، الذي يشكل الرباط الوتدي الفكي، بينما يغطي النسيج الضام ما تبقى من الغضروف ويتحجر الجزء الأكبر من الفك السفلي.
اكتشف يوهان فريدريش ميكل الابن هذا الغضروف في عام 1820م، وهو مشرح ألماني.
الغضروف الميكليني والمعروف أيضًا باسم "غضروف ميكل" عبارة عن قطعة غضروف تُشكل الفك السفلي (الفك السفلي ) عند الفقاريات المتطورة. في الأصل كان غضروف ميكل هو الأدنى من بين الغضروفين الداعمين لقوس الخيشوم الأول (الأقرب للجبهة) في السمك في العصور المبكرة. ثم نما حيث أصبح أطول وأقوى، واكتسب عضلات وأصبح قادرًا على إغلاق الفك النامي.
واصل الغضروف الميكليني نموه في أسماك العصور القديمة والأسماك الغضروفية مثل أسماك القرش غير الأولية بأي معنى للكلمة ليكون العنصر الرئيس في الفك السفلي. ولكن في أشكال الكائنات البالغة مثل الأسماك العظمية وسلالاتها (البرمائيات والزواحف والطيور والثدييات) تم تغطية الغضروف بالعظام - رغم أن الفك في أجنتها يتطور في البداية على أنه غضروف ميكليني. يتحجر الغضروف جزئيًا في جميع الفقاريات رباعية الأطراف (يتحول لعظام) في النهاية الخلفية للفك ويصبح الغضروف العظمة المفصلية، التي تشكل جزءًا من مفصل الفك في جميع الفقاريات رباعية الأطراف ما عدا الثدييات.
يسمح التوجيه الطبي أو التوجيه الطبي الإلكتروني للمسعف أو فني الطوارئ الطبية (EMT) بالاتصال بأي طبيب من الميدان عبر المذياع أو وسائل أخرى للحصول على تعليمات حول مزيد من الرعاية للمريض. ويستخدم هذا بشكل خاص عندما يكون المريض في حاجة إلى الرعاية التي لا تتم دون توجيه طبي في نطاق الممارسة لمقدم الرعاية.
مثال: قد يستطيع المسعف معالجة ضحية مصاب بحروق في مكان الحادث، وإعطاؤه أكبر قدر من مسكن الألم المخدر المسموح باستخدامه دون تصريح الأطباء. سيحاول المسعف التواصل مع المحطة الأساسية للمستشفى ويطلب المزيد من التعليمات، كي يقدمها للمريض لتخفيف الألم.
هناك نوعان مختلفان من التوجيه الطبي:
الطوارئ الطبية هي إصابة أو مرض حاد يشكل خطرًا على حياة الشخص أو صحته على المدى الطويل. وقد تتطلب هذه الطوارئ عونًا من شخص آخر ينبغي أن يكون مؤهلاً بالقدر الكافي للقيام بذلك، إلا أن بعض حالات الطوارئ يمكن أن يتعامل معها المريض نفسه دون الاستعانة بأحد. ويختلف مستوى الرعاية المطلوبة بحسب خطورة الحالة وجودة العلاج المراد تقديمه فهناك من يقدم الإسعافات الأولية وهناك فنيو الطوارئ الطبية أو أطباء الطوارئ.
وتعتمد الاستجابة لأي من الحالات الطبية الطارئة على مدى خطورة الموقف وحالة المرضى المصابين والموارد المتاحة لمساعدتهم. وتتفاوت طرق العلاج أيضًا إذا حدثت حالة الطوارئ أثناء التواجد في المستشفى تحت الإشراف الطبي عما إذا حدثت بعيدًا عن الرعاية الطبية (على سبيل المثال: في الشارع أو في المنزل دون وجود رفيق).
فالسبيل القويم إلى الحصول على رعاية طبية مناسبة بالنسبة لحالات الطوارئ التي تحدث خارج مجال الرعاية الطبية هو استدعاء خدمات الطوارئ الطبية (وتكون سيارة إسعاف عادة)بالاستغاثة عن طريق الاتصال برقم هاتف الطوارئ الصحيح مثل 999 أو 911 أو 111 أو 112 أو 000. بعد التأكد من أن الحادثة تعبر عن حالة طوارئ طبية (وليست طلبًا للنجدة)، فإن المرسِل - في الأعم - يشغل نظامًا استفساريًا مثل النظام المتقدم لأولوية الإرسال الطبي (AMPDS) لكي يقيّم مستوى أولوية الاتصال، هذا بالإضافة إلى تدوين اسم المتصل ومكانه.
ويمكن للحاصلين على تدريبات الإسعافات الأولية أن يتصرف في حدود علمه ثم ينتظر قدوم الرعاية النهائية. ويمكن لمن لا يعلم شيئًا عن الإسعافات الأولية أن يساعد بهدوئه وبالبقاء إلى جانب الشخص المصاب أو المريض. فمن الشكاوى المتكررة من العاملين بخدمات الطوارئ هي نزوع الناس إلى الازدحام والتكدس لرؤية المصاب، في حين أن هذا لا طائل من ورائه سوى زيادة توتر المريض وإعاقة تقديم الخدمات الطبية بسلاسة. ويا حبذا لو حدد أول المستجيبين من يوكل إليه التأكد من الاتصال بخدمات الطوارئ. ثم يُرسل أحد المتفرجين ليكون في انتظارهم ولإرشادهم إلى مكان الحدث. وعلى الباقين التأكد من إبعاد الحشود عن المريض أو المصاب وتخصيص مكان كافٍ لقيام المستجيب بعمله.
يوجد في العديد من الولايات الأمريكية قانون يسمى قانون السامري الصالح من شأنه أن يحمي المدنيين الذين يتطوعون للمساعدة في حالات الطوارئ. وبالنسبة للمستجيبين الذين يتصرفون في حالات الطوارئ في حدود علمهم وتدريبهم كما يتصرف "الأشخاص المتعقلين"، فإنهم يستثنون من المساءلة القانونية عما بدر منهم في هذه الأثناء. وجرت العادة بأنه "لا يمكن" للمستجيب الأول أو مقدم الإسعافات الأولية أن يترك المريض أو ينقطع عن رعايته بعد البدء في عملية الرعاية إلا أن يُنِيْب عنه مستجيب يتمتع بمستوى تدريبي مساوٍ له أو أعلى منه ("على سبيل المثال" فنيو إدارة الحريق أو فنيو الطوارئ الطبية) . ومخالفة هذا يُشكل تخليًا عن المريض، وقد يُعرض المستجيب للمساءلة القانونية. ويجب أن تستمر الرعاية إلى أن يُنقل المريض إلى مستوى رعاية أعلى أو أن يصبح الاستمرار مصدر خطورة على المريض أو أن ينهك المستجيب جسديًا أو يصاب بأذى يمنعه من استكمال الرعاية.
وتنطبق نفس مبادئ سلسلة النجاة على حالات الطوارئ الطبية التي ينعدم فيها التنفس والضربات القلبية. وتضم سلسلة النجاة أربع مراحل هي (الوصول المبكر، و الإنعاش القلبي الرئوي المبكر، و إزالة الرجفان المبكر، والإنقاذ المتقدم المبكر)
ويحتاج إجلاء المصاب إلى مهارات خاصة وينبغي أن يُترك الأمر لمتخصصي خدمات طب الطوارئ والحريق.
الاستجابة السريرية.
عادة ما يوجد فريق مؤهل للتعامل مع حالات الطوارئ المتوسطة في المستشفيات. فأطباء طب الطوارئ مدربون على التعامل مع أغلب حالات الطوارئ وحاصلون على دورات الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) وإنعاش القلب المتقدمة لدعم الحياة (ACLS). أما في حالات الكوارث أو الطوارئ المعقدة، فإن أغلب المستشفيات لديها بروتوكولات تنص على الاستدعاء السريع للموظفين الموجودين داخل المستشفى وخارجها.
وتخضع غرف الطوارئ والطوارئ الطبية للمرضى الداخليين للبروتوكول الأساسي لدورة إنعاش القلب المتقدمة لدعم الحياة. ولا بد من توفير ضغط الدم والأكسجة المناسبين لأي مريض قبل محاولة إزالة سبب حالته بغض النظر عن طبيعة الحالة الطارئة. وتتضمن الاستثناءات المحتملة تثبيت الشريان في حالات النزف الحادة.
حالات الطوارئ غير الرضحية.
في حين أن الساعة الذهبية تعد من المفاهيم المنتشرة في علاج الرضح، هناك حالتان تظهر فيهما أهمية عامل الوقت في نجاح المعالجة وهما: السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية). ففي السكتة الدماغية يكون هناك مهلة ثلاث ساعات تزيد فيها فعالية دواء حالّ الخثرة عن خطورة إحداث نزيف شديد. أما في النوبة القلبية، فقد يحول التثبيت السريع لاضطراب النظم المميت دون التوقف المفاجيء للقلب. إضافة إلى أن هناك علاقة مباشرة بين الوقت المستغرق للعلاج وبين نجاح إعادة إشباع الخلايا (استرداد تدفق الدم إلى القلب) بما في ذلك تخفيض معدلات الوفيات والمرض المعتمد على مرور الوقت.
Emergency Medical Practical implementation guidance in conducting medical emergency systems : products, technique, service and treatment.
تناظر الغشاء المرن (elastic membrane analogy) أو ما يعرف بـتناظر الغشاء الصابوني (soap-film analogy) هو مصطلح مأخوذ عن لودفيج برانتل (Ludwig Prandtl) الرائد في مجال الديناميكا الهوائية عام 1903.
يصف هذا المصطلح توزيع الإجهاد على قضيب طويل في أثناء عملية الفتل. والقطاع المستعرض يكون ثابتًا بطول القضيب ولا يلزم أن يكون دائريًا. والمعادلة التفاضلية التي تحكم توزيع الضغط على شريط الفتل من نفس نوع المعادلات التي تحكم شكل الغشاء الذي يتعرض لضغط فرقي. ولذلك، من أجل اكتشاف توزيع الإجهاد على القضيب، كل ما علينا فعله هو استخراج مقطع عرضي لقطعة من الخشب وتغطيتها بغشاء صابوني وتعريضها للضغط الفرقي. ثم يكون انحدار الغشاء الصابوني في أي منطقة من المقطع العرضي متناسبًا طرديًا مع الإجهاد في القضيب عند نفس النقطة من المقطع العرضي.
الاستخدام في المقاطع العرضية رقيقة الجدران والمفتوحة.
بينما يسمح تناظر الغشاء بتحديد توزيع الضغط على أي مقطع عرضي تجريبيًا، فإنه يسمح أيضا بتحديد توزيع الضغط على المقاطع العرضية رقيقة الجدران والمفتوحة عن طريق نفس المنهج النظري المستخدم في تحديد سلوك المقاطع المستطيلة. وباستخدام تناظر الغشاء، يمكن "تمديد" أي مقطع عرضي رقيق الجدران ليأخذ شكلاً مستطيلاً دون التأثير على توزيع الإجهاد بسبب الفتل. ولذلك يحدث الإجهاد الأقصى للقص في حافة نقطة وسط المقطع العرضي الممدود بالمط وبقيمة تساوي formula_1، حيث T هو عزم الدوران المبذول، و b هو طول المقطع العرضي الممدود بالمط، وt هو سمك المقطع العرضي.
ويمكن إثبات أن المعادلات التفاضلية لسطح انحراف الغشاء المتجانس، الذي تعرض لضغط جانبي منتظم وتوتر سطحي منتظم والذي يتساوى خطه المحيطي مع الخط المحيطي للمقطع العرضي للقضيب الواقع تحت تأثير الفتل، وهي نفس المعادلات التي تحكم توزيع الضغط على المقطع العرضي لقضيب تعرض للفتل.
وأول من تكلم عن هذا التناظر هو لودفيج برانتل (Ludwig Prandtl) وذلك عام 1903.
استُخدم مفهوم برانتل عن الغشاء المتمدد على نطاق واسع في مجال تصميم الصمام الإلكتروني ("الصمام المُفرّغ") (من ثلاثينيات القرن العشرين وحتى ستينيات القرن العشرين) في صياغة مسار الإلكترونات داخل الجهاز. ويتم إنشاء هذا النموذج من خلال شد صفيحة مطاطية رفيعة على إطار وتشويه الصفيحة لأعلى ولأسفل بنماذج مادية من الأقطاب الكهربية المسلطة على الصحيفة من الأسفل. ويتم إمالة المجموعة كلها وتتدحرج الكرات الفولاذية (عندما تتناظر الإلكترونات) لأسفل المجموعة وتتم ملاحظة مساراتها. والسطح المقوس الذي يحيط بـ"الأقطاب الكهربائية" يمثل الزيادة المركبة في قوة المجال، حيث يقترب المتناظر الإلكتروني من "القطب الكهربائي"، ويكون التشوه الصاعد في الصحيفة هو تناظر قريب لقوة المجال.
تعرف الإسعافات الأولية للصحة النفسية بأنها هي «المساعدة المقدمة للشخص المصاب بمشكلة في الصحة النفسية أو الذي يعاني من أزمة في الصحة النفسية. ويتم توفير الإسعافات الأولية حتى يتم تلقي العلاج المهني المناسب أو حتى تُحل الأزمة».
تعتبر الإسعافات الأولية للصحة النفسية امتدادًا لمفهوم الإسعافات الأولية المألوفة مع أزمات الصحة البدنية وذلك لتغطية حالات الصحة النفسية. فبينما تعد الإسعافات الأولية لأزمات الصحة البدنية مألوفة في البلدان المتقدمة، فإن تدريبات الإسعافات الأولية التقليدية بشكل عام لم تتطرق إلى مشاكل الصحة النفسية.
الأساس المنطقي للإسعافات الأولية للصحة النفسية.
لا يحصل كثير ممن يعانون من الاضطرابات النفسية على مساعدة مهنية أو يحصلون عليها في وقت متأخر للغاية. إن الأشخاص المشتركين في شبكات التواصل الاجتماعي ممن يمكنهم الاطلاع على الخيارات المتاحة للمساعدة المهنية يمكنهم مساعدة الآخرين للحصول على المساعدة المناسبة. و يمكن للشخص المتدرب على مهارات الإسعافات الأولية المناسبة الحد من المخاطر التي تؤدي إلى إلحاق الضرر بهذا الشخص في أزمات الصحية النفسية، مثل الشعور الانتحاري للشخص أو إلحاق الضرر المتعمد بنفسه أو المعاناة من نوبة هلع أو الإصابة بـ الذهان الحاد.
نبذة تاريخية عن التدريب على الإسعافات الأولية للصحة النفسية.
يُعتبر توسع مجال التدريب على الإسعافات الأولية لتغطية مشاكل وأزمات الصحة النفسية هو تطور حديث للغاية. حيث تم تنظيم أول دورة تدريبية عن الإسعافات الأولية للصحة النفسية في أستراليا من خلال بيتي كيتشنر (Betty Kitchener )وأنتوني غورم (Anthony Jorm) في عام 2001م. وتلقى هذه الدورة التدريبية حتى الآن ما يزيد عن 1% من السكان البالغين في أستراليا. وانتشر هذا النوع من التدريب الآن في عدد من البلدان الأخرى مثل (برمودا، وكمبوديا، وكندا، والصين، وإنجلترا، وفنلندا، وهونغ كونغ، واليابان، ونيبال، ونيوزيلندا، وأيرلندا الشمالية، والبرتغال، والمملكة العربية السعودية، وسري لانكا، وسنغافورة، واسكتلندا، وجنوب أفريقيا، والسويد، والولايات المتحدة، وويلز).
بحوث التدريب على الإسعافات الأولية للصحة النفسية.