CALM/arwiki huggingface dataset:
تايرا لين بانكس (ولدت في 4 ديسمبر 1973) هي من شخصيات وسائل الإعلام الأمريكية، وهي أيضا ممثلة مغنية، عارضة أزياء وسيدة أعمال. اشتهرت أولا في باريس وميلانو ولندن وطوكيو ونيويورك، ولكن ظهورها على التلفزيون كانت بمثابة انطلاقتها التجارية، وهي المؤسسة والمضيفة  UPN/The CW والخاص بعرض تلفزيون الواقع المسمى أميركا نيكست توب موديل المشارك في خلق "الجمال الحقيقي"، والمضيفة لبرنامجها الحواري "ذا تايرا بانكس شو"
ولدت تايرا بانكس في انجلوود، كاليفورنيا وهي ابنة كارولين وهي مديرة أزياء ومصورة بوكالة ناسا، ودونالد بانكس، مستشار في مجال الكمبيوتر. وقد انفصل الزوجان في عام 1980، عندما كانت عمرها 6 سنوات. ومع ذلك، فإن العلاقة بين والديها، وبينها وبين شقيقها ديفين بانكس (مواليد 1968)، بقيت ودية، وفي وقت لاحق، تزوجت كارولين من كليفورد جونسون درست بانكس في مدرسة جون بوروز الاعدادية، وتخرجت عام 1991 من مدرسة "القلب الطاهر" الثانوية في لوس انجليس وكانت قد قبلتها الكليات مثل جامعة جنوب كاليفورنيا وجامعة كاليفورنيا للإنتاج التلفزيوني.
عرض الأزياء.
− بدأت بانكس عرض الأزياء في الصف الحادي عشر. ثم ذهبت في وقت لاحق إلى باريس، فرنسا لتقوم بعرض الأزياء على المسرح، خلال الأسبوع الأول لبانكس في باريس، انبهر المصممون وذلك عند حضورها على الممر حيث اختيرت ضمن خمسة وعشرين عرضا، وهو رقم قياسي في الأعمال التجارية لعارض جديد. لقد حققت نجاحا واسع النطاق بين عمالقة الموضة والإعلان والمطبوعات وعلى ممر عرض للأزياء، مثل آنا سوي وكورس لايت وكفرجيرل وبادجلى ميشكا وبيل بلاس وسينثيا رولي وشانيل وكريستيان ديور ودولتشي آند غابانا ودونا كاران وجيما كانغ واتش اند ام واسحق مزراحي وماريا سنايدر وماكدونالدز وايسلين دوبوا وكالة الموضة ومايكل كورز وميلك ونيكول ميلر وشركة نايكي وأوسكار دو لا رنتا، وبيبسي وبيري ايليس وراندي كمبر، وريتشارد تايلر ورفعت أوزبك وسواتش وتود أولدهام وتومي هيلفيجر وفيكتوريا سيكريت وإيف سان لوران. وقد ظهرت على أغلفة مجلات الموضة الرفيعة مثل "فوجيو" ، "هاربرز بازار" ، "كوزموبوليتان وايل."
و كانت بانكس أول امرأة أفريقية أمريكية على أغلفة مجلة "جي كيو" والعدد الخاص بملابس السياحة.[18] وفي عام 1997، نالت جائزة "في إتش 1" لاحسن عارضة ازياء في هذا العام. وفي نفس العام، أصبحت أول أمريكية من أصل أفريقي تختار لغلاف كتالوج فيكتوريا سيكريت، تقاعدت بانكس من عرض الأزياء في مايو 2005 لتركز على مهنتها في التلفزيون، فقد عرض أزياء فيكتوريا سيكريت آخر عرض لها.
إلى جانب عرض الأزياء، في عام 1998 ،قامت بانكس بتأليف كتاب بعنوان "جمال تايرا، من الداخل والخارج" وتم الإعلان عن الكتاب كمصدر لمساعدة المرأة على الاستفادة إلى أقصى حد من جمالها الطبيعي.
الانتقال إلى التلفزيون والسينما.
بدأت بانكس مشوارها في التلفزيون في الموسم الرابع من "الأمير الجديد من بيل إير" حيث كانت تلعب شخصية قيادية وهي "جاكي أميس، الصديقة القديمة للويل سميث. وقد ظهرت في سبع مشاهد في هذ المسلسل، وظهرت بمسلسلات أخرى.
حاليا تعمل كمضيفة منتجة تنفيذية لبرنامج شبكة تلسفزيون CW والمسمى "America's Next Top Model" بالإضافة إلى ذلك، فهي مضيفة في برنامج "تايرا بانكس" ، وهو برنامج حواري نهاري يستهدف النساء الأصغر سنا، والذي عرض لاول مرة يوم 12 سبتمبر عام 200،. ويتميز البرنامج بعرض قصص عن الحياة اليومية للناس إلى جانب إجراء المقابلات مع المشاهير وتقدم بانكس وغيرها من الخبراء المشورة بشأن أزياء النساء، والعلاقات، وأكثر من ذل،. وقد تم تسجيل أول موسمين من البرنامج في مسقط رأسها في لوس انجليس، ولكن مع بداية موسم الخريف لعام 2007، انتقل مقر البرنامج إلى مدينة نيويورك وفي عام 2008، فازت بانكس بجائزة جائزة إيمي داي تايم لعملها وإنتاجها برنامج "تايرا بانكس"
في أواخر كانون الثاني/يناير 2008، تسمح شبكة تليفزيون CW لبانكس بأن تبدأ من أجل العمل على مسلسل جديد لتلفزيون الواقع على أساس مجلات الموضة والمسمى "Stylista" وقد عرض لاول مرة يوم 22 أكتوبر، 2008.
وفي العام 1994 أخذت دور البطولة في مسرحية "التعليم العالي" استمرت بعد ذلك في مشاركة البطولة مع ليندسي لوهان في فيلم ديزني لايف سايز، وقد لعبت دور دمية اسمها "Eve" أدوارا بارزة أخرى، أكدت بانكس أنها ستظهر في الحلقة الرابعة في "فتاة النميمة (مسلسل)" في الموسم الثالث في دور أورسولا نايكست.
ظهرت بانكس في العديد من أشرطة الفيديو الموسيقية، بما في ذلك مايكل جاكسون في "Black or White" وتينا تيرنر في "Love Thing"، موب ديب في "Trife Life"، وجورج مايكل في "Too Funky "(مع زميلتها عارضة الأزياء ليندا ايفا انجليستا). وفي عام 2004، سجلت لها أول أغنية فردية، "Shake Ya Body"، وقد ظهر شريط الفيديو لاول مرة على العالم، في يو بي أن، ولكن الأغنية فشلت، على الرغم من ذلك، صرح منتج الاسطوانات رودني جيركنز لمجلة "جيت" في عام 2004 أن بانكس "لديها ما يؤهلها لتنسى ذلك..."
أصدرت بانكس مع لاعب كرة السلة كوبي براينت أغنية، وعنوانها "K.O.B.E." والتي نفذت في التلفزيون الاميركي لدوري للمحترفين. وقد كان لديها أيضا أغنية على قناة ديزني الأصلية للأفلام Life-Size اسمها "Be A Star." وقد سمح لها بأداء أغنية برنامج "أميركا توب نيكست موديل."
اسم الدراما : 野ブタ。をプロデュース
اسم الدراما بالروماجي : Nobuta wo Produce
النوع : دراما مدرسية
سنة العرض : 15 أكتوبر 2005
عدد الحلقات : 10 حلقات
القناة: NTV
نسبة المشاهدة : 16.89%
أغنية الشارة : سيشون أميغو لـ شوجي تو أكيرا (كاميناشي كازويا وياماشيتا توموهيسا)
كيريتاني شوجي.. طالب شعبي ينسجم مع الجميع، مع المشاغبين وغريبي الأطوار وحتى
الأشخاص الغريبين. لكن هناك شخص واحد لايطيقه شوجي وهذا الشخص هو كوسانو اكيرا.
بالنسبة لـ شوجي، اكيرا مجرد شخص مزعج، يضحك ويتصرف ويتكلم بطريقة هزلية دائماً. لكن
هذا يتغير حين يأتي طالب جديد إلى مدرستهم. كوتاني نوبوكي، فتاة لاتملك أي ثقة بنفسها,
حتى أنها ترضى بأن تكون محظ السخرية ومركز التنمر في المدرسة. عندها يتفق شوجي واكيرا
أن يستفيدوا من شبابهم ويقومون بـ إنتاج نوبوكو حتى تصبح الفتاة الشعبية الجديدة ولكن مع
شرط أن لا أن يعلم أحد عن العلاقة التي تجمعهم ومايفعلونه كـ فريق وإلا لن يتم الإنتاج.
شوجي واكيرا ونوبوتا.. تظهر لنا هنا العلاقة التي تتشكل بين ثلاثة اشخاص كل منهم في عالم
مختلف عن الآخر ولكن مع ذلك تجمعهم الظروف الاستثناية معاً وتتكون عندها الصداقة الحقيقية.
كاميناشي كازويا في دور كيريتاني شوجي
يامشيتا توموهيسا في دور كوسانو اكيرا
هوريكيتا ماكي في دور كوتاني نوبوكي
تودا ايريكا في دور ايهارا ماريكو
متوسط نسبة المشاهدة :16.89%
تشارلز هنري ديتريش هو سياسي أمريكي ينتمي إلى الحزب الجمهوري ولد تشارلز هنري ديتريش في 26 تشرين الثاني - نوفمبر من سنة 1853 في ولاية ألينوي الأمريكية شغل ديتريش منصب حاكم ولاية نبراسكا ما بين يناير من سنة 1901 إلى مايو من نفس السنة توفي تشارلز هنري ديتريش في 24 نيسان - ابريل من سنة 1924 في ولاية نبراسكا الأمريكية.
منشية السد العالي، هي أحد مناطق القاهرة تقع بين عين شمس، والمرج، وشارع جسر السويس، الذي يفصلها عن منطقة النزهة الجديدة، وإداريا تتبع مدينة السلام.
يوجد فيها العديد من المدارس، مثل مدرسة 23 يوليو مدرسة أنس بن مالك والعديد من المعاهد الأزهرية ونادى اجتماعى (نادى النخيل)، وحديقة عامة (حديقة بدر)، وكان بها مصنع سيجال قبل أن يتوقف عن الأنتاج، ويتم بيعه، والبناء على أرضه.
هي منطقة سكنية صناعية، وأكبر شوارعها شارع الأربعين، الذي يمتد من جسر السويس حتي شارع التروللي، وبها شارع العشرين وشارع نور الإسلام، والشارع التجاري، وأكبر مساجدها مسجد المهدي ومسجد الرحمن، وجامع الرحمة، ومسجد الشهيبي.
والسكان الاصليين لهذه المنطقة من البدو، وأغلبهم من قبيلة الحويطات.
معلومات الفيلم.
اسم الفيلم: Bandage
بالياباني: バンテイジ
تاريخ العرض: 16 يناير 2010
مدة الفيلم: 119 دقيقة
المخرج: تاكيشي كوباياشي
كاتب القصة: تشيكا كان
كاتب السيناريو: شونجي ايواي
في عام 1990، كانت طفرة الفرق الموسيقية في عالم صناعة الموسيقى اليابانية قد بلغت أوجها. العديد من الفرق ظهرت وترسمت، ثم اختفت فرقة تلو الأخرى.
"أساكو" و"ميهارو"، طالبتا ثانوية عاديتان في المدينة. اعطت "ميهارو" لصديقتها "أساكو" نسخة من CD لفرقة LANDS التي كانت لا تزال تشق طريقها نحو الشهرة. اُعجبت "أساكو" بأحد أعضاء الفرقة، "يوكيا" الذي يمتلك حسا موسيقيا عبقريا، وأصبحت من معجبي فرقة LANDS.
عندما حضرت الصديقتان حفلا موسيقيا للفرقة، تسللتا إلى خلف الكواليس وألتقتا "ناتسو" المغني
الرئيسي للفرقة، و"ريوجي" و"كينجي".
"ناتسو" الذي اُعجب بـ "أساكو"، اصطحبها إلى استديو بروفات LANDS، وهناك ترى "يوكيا" و"آرومي" يعملان بتركيز على الموسيقى. وبينما كانت "أساكو" سعيدة لرؤيتها بروفات الفرقة؛ طردها المدير "يوكاري".
ولأن "ناتسو" لا زال معجبا بها ويريد لهما أن يستمرا سويا، فقد أخذها إلى منزل "يوكاري" عندما مرض، ونتيجة لرعاية "أساكو" للمدير "يوكاري"، تتطور علاقتها مع LANDS وتصبح أعمق.
يصور الفيلم الجانب المشرق والمظلم من الحياة أثناء نمو الصداقة بين الأبطال، بالرغم من مرورهم بالعديد من العقبات مثل اختلاف وجهات النظر، المحن، صراع الرغبات، المدير والمنتج اللذان يعقدان آمالا كبيرة عليهم، وطلاب الثانوية الذين يلتقون بهم بالصدفة ويقعون معهم في علاقات حرجة.
أكانيشي جين في دور "ناتسو تاكاسوغي"
كي كيتانو في دور "أساكو"
كينغو كورا في دور "يوكيا"
نوبواكي كانيكو في دور "ريوجي"
هيديوكي كيساهارا في دور "كينجي"
لاندز على أرض الواقع.
بانديج
تم ترسيم فرقة لاندز رسميا بشكل مؤقت من أجل الترويج للفيلم. وقد أصدرت الفرقة أغنيتها "بانديج" كأغنية الترسيم الخاصة بها في 25 نوفبمر 2009. وصورت لها فيديو موسيقي ارفقته في نسخة ديفيدي خاصة بالإضافة إلى فيلم التصوير والإنتاج خلف الكواليس. كما ربح أول الحاصلين على السي دي بطاقات لدخول سحب والفوز بتذاكر حضور حفل ترسيم الفرقة فيما بعد. وبالرغم من أن فرقة لاندز مجرد فرقة ترويجية مؤقتة إلا أن سي دي بانديج تصدر قائمة الأوريكون بحصيلة مبيعات فاقت 237 ألف نسخة.
أوليمبوس
هو اسم ألبوم لاندز لأغاني الفيلم، يحتوي على أغنية بانديج و7 أغاني أخرى. وسيصدر في 13 يونيو 2010. جميع هذه الأغاني ستؤديها الفرقة في حفل ترسيمها "لاندز لاست لايف"، الذي سيقام لمدة يوم واحد فقط في 19 يونيو. الفرقة التي سيتم ترسيمها لا تتكون من جميع أعضاء الفرقة الموجودين في الفيلم لأنهم في الأصل ممثلين وليسوا موسيقيين. فقط الأعضاء الذين يعملون في مجال الموسيقى أصلا، مثل أكانيشي جين من كاتون، ونوبواكي كانيكو من فرقة ، بالإضافة إلى المخرج تاكيشي كوباياشي منتج فرقة .
الوهن العضلي الوبيل (باليونانية "μύς" تعني "العضلات"، و"ἀσθένεια" تعني "ضعف"، وباللاتينية "gravis" تعني "شديد") ؛ هو اضطراب عصبي عضلي مناعي ذاتي يؤدي إلى تذبذب وضعف العضلات والوهن. وهو مرض ذاتي المناعة حيث يحدث فيه الضعف بسبب انتشار الأجسام المضادة التي تسد مستقبلات الأستيل كولين الخلف-مشبكية في الموصل العصبي العضلي، وبذلك تمنع التأثير المنشط للأستيل كولين. يتم علاج الوهن العضلي الوبيل بمثبطات الاستيل كولينستراز أو مثبطات المناعة، وفي حالات خاصة يتم استئصال التوتة. يتراوح معدل وقوع المرض بين 200 و 400 حالة لكل مليون نسمة، وهي واحدة من أقل اضطرابات المناعة الذاتية شيوعاً. يجب تمييز الوهن العضلي الشديد عن المتلازمة الوهنية الخلقية التي يمكن أن يكون لها أعراض مماثلة لكنها لا تستجيب لمثبطات المناعة.
التصنيف الأكثر قبولا للوهن العضلي الشديد هو تصنيف المؤسسة الأمريكية السريرية للوهن العضلي الشديد :
السمة المميزة للوهن العضلي الشديد هي الإعياء. تصبح العضلات أضعف بصورة تدريجية خلال فترات النشاط وتتحسن بعد فترات من الراحة، خاصة العضلات التي تتحكم في حركة العين والجفن وتعبيرات الوجه والمضغ والكلام والبلع. كما أن العضلات التي تتحكم في التنفس وحركات الأطراف يمكن أيضاً أن تتأثر. وغالباً ما يكون الفحص البدني ضمن الحدود الطبيعية.
قد تبدأ أعراض المرض بصورة مفاجئة، وفي كثير من الأحيان تأتي الأعراض على فترات متقطعة مما يؤدي إلى تأخر تشخيص مرض الوهن العضلي الوبيل وخاصة إذا كانت الأعراض خفية أو متغيرة. يكون العرض الأول في معظم الحالات ضعف عضلات العين. كما قد يصاحبه في عدد من الحالات صعوبة في البلع والكلام. تختلف درجة ضعف ونوعية العضلات المتأثرة بالمرض من مريض إلى آخر، حيث يقتصر المرض عند البعض على عضلات العين (الوهن العضلي الوبيل العيني)، بينما -في بعض الأحيان- قد يشمل المرض معضم عضلات الجسم بما في ذلك تلك التي تتحكم في التنفس. تختلف الأعراض في نوعها وشدتها وتشمل تدلي الجفون (تدلى أحد أو كلا الجفنين) وازدواج الرؤية (و ذلك بسبب ضعف العضلات التي تحكم حركات العين)، عدم استقرار المشي والضعف في الذراعين واليدين والأصابع والسيقان والرقبة، وتغير في تعابير الوجه ووعسر البلع ووضيق التنفس وعسر التلفظ.
تسبب نوبة الوهن العضلي شلل في عضلات الجهاز التنفسي، مما يستلزم وصل المرض بجهاز تنفس صناعي للمحافظة على الحياة. يصاب المرضى الذين تكون عضلات جهازهم التنفسي ضعيفة أصلاً بالنوبات بصورة أسهل وذلك عند أصابتهم بالعدوى أو الحمى أو رد فعل سلبي على دواء أو بسبب الضغوط النفسية. لا تتأثر عضلة القلب بمرض الوهن كونها تحت تحكم الجهاز العصبي الذاتي.
التغيرات الفسيولوجية الناتجة عن المرض.
الوهن العضلي الوبيل هو مرض مناعي ذاتي حيث يقوم الجهاز المناعي بإنتاج أجسام مضادة موجهة ضد بروتينات الجسم الخاصة. على الرغم من أن مختلف أمراض المناعة الذاتية المشابهة يتم ربط المرض عبر التفاعل مع عميل للعدوى بينما لا يعرف العامل الممرض الذي يمكن أن يفسر الوهن العضلي. وجد أن هناك قابلية وراثية طفيفة حيث أن أنواع معينة من مستضدات الكريات البيضاء البشرية(HLA) تزيد احتمالية الإصابة بالوهن العضلي (B8 وDR3 مع DR1 الأكثر تحديداً للوهن العضلي الوبيل العيني). ما يصل إلى 75 ٪ من المرضى لديهم خلل في الغدة التوتية، و 10 ٪ لديهم ورم التوتة (إما حميد أو خبيث)، كما توجد تشوهات أخرى في التوتة. وبشكل عام فإن نشاط المرض يبقى ثابتاً بعد إزالة الغدة التوتية.
في الوهن العضلي، الأجسام المضادة الذاتية الأكثر شيوعا هي موجهة ضد مستقبل النيكوتين أستيل (nAChR) ، ومستقبلات في نهاية المطاف المحرك لوحة لأستيل العصبي الذي يحفز تقلص العضلات. بعض أشكال الجسم المضاد يعيق قدرة أستيل ربط المستقبلات. آخرون أن يؤدي إلى تدمير المستقبلات، إما عن طريق استكمال تثبيت أو بالتحريض على الخلايا العضلية للقضاء على المستقبلات من خلال الالتقام إدخال خلوي
والأجسام المضادة التي تنتجها خلايا البلازما، والمستمدة من الخلايا باء. الخلايا البائية تحويلها إلى خلايا البلازما التي تي المساعد تحفيز الخلية. من أجل تنفيذ هذا تي التنشيط المساعدين لا بد أولا من تنشيط نفسها، والتي تتم بواسطة ملزمة للتي الخلية المستقبلة (الاستجابة المناخية المؤقتة) لمستقبلات أستيل المستضدية الببتيد شظية (epitope) يستريح داخل بمركب التوافق النسجي الأكبر من مستضد تقديم الخلايا. منذ الغدة الصعترية تلعب دورا هاما في تطوير خلايا تي) واختيار الاستجابة المناخية المؤقتة الوهن العضلي الوبيل يرتبط ارتباطا وثيقا thymoma. الآليات بالضبط ولكن لم يتم توضيح مقنع على الرغم من بتر من الغدة الصعترية (thymectomy) في جيزن مرضى الأورام دون الغدة الصعترية غالبا ما يكون لها نتائج ايجابية.
تقلص في العضلات العادية، وتفعيل التراكمي للnAChR يؤدي إلى تدفق ايونات الصوديوم والذي بدوره يؤدي الاستقطاب من الخلايا العضلية، وفتح قنوات لاحقة من الجهد الصوديوم المعزولة. هذا التدفق ايون ثم ينتقل عبر غشاء الخلية تي عبر الأنابيب، وعبر المجمعات قناة الكالسيوم يؤدي إلى إطلاق الكالسيوم من reticulum sarcoplasmic. فقط عندما تكون مستويات الكالسيوم داخل خلايا عضلة مرتفعة بما فيه الكفاية فإنه العقد. انخفضت أعداد سير nAChRs بالتالي يضعف تقلص العضلات عن طريق الحد من الاستقطاب. في الواقع، مغ يتسبب في الخلايا العصبية الحركية المحتملة لعمل العضلات نشل النسبة تتفاوت من غير المرضية واحد وتكون النسبة.
وقد تم مؤخرا أدركت أن الفئة الثانية من الوهن ومن المقرر أن أضداد ذاتية ضد بروتين المسك (عضلة كيناز محددة)، ومستقبلات التيروزين كيناز مما هو مطلوب لتشكيل تقاطع العصبية والعضلية. أجسام مضادة ضد المسك وتمنع إشارات من المسك التي تحدثها عادة اعصابها المستمدة يغند، agrin. والنتيجة هي انخفاض في المباح من مفترق الطرق العصبية والعضلية، ويترتب على ذلك من أعراض جيزن.
الناس تعامل مع البنسيلامين جيزن يمكن أن تتطور الأعراض. على الضد عيار عادة مماثلة لتلك المجموعات، ولكن كلا من الأعراض وتختفي عندما عيار إدارة المخدرات هو وقفها.
وينتشر الوهن العضلي في الأسر التي بها أمراض مناعة ذاتية أخرى. وهناك نزعة العائلية وجدت في 5 ٪ من الحالات. ويرتبط هذا مع وجود اختلافات وراثية معينة مثل زيادة وتيرة HLA-B8 - وDR3. يعاني المرضي بالوهن العضلي من وجود أمراض المناعة الذاتية بنسبة أعلى من عامة السكان. وعلى وجه الخصوص وجود مرض في الغدة الدرقية حيث قد تؤدي نوبات الغدة الدرقية إلى حدوث تفاقم حاد.
مستقبلات أستيل يتم عنقودية وراسية من البروتين Rapsyn، والبحوث التي قد تؤدي في النهاية إلى خيارات العلاج الجديدة.
يمكن أن يكون تشخيص الوهن العضلي صعبا، لأن الأعراض يمكن أن تكون خفية ويصعب تمييزها عن الاختلافات العادية وغيرها من الاضطرابات العصبية. ولكن الدراسة البدنية المستفيضة يمكن أن تكشف عن الإعياء السهل، مع تحسن الضعب بعد الراحة وتدهوره مرة أخرى مع تكرار اختبار الجهد. وضع الثلج على العضلات الضعيفة يؤدي إلى تحسن في قوة تلك العضلات. وغالبا ما تجرى اختبارات إضافية، كما هو مذكور أدناه. وعلاوة على ذلك، يمكن لاستجابة جيدة للعلاج كما يمكن اعتباره مؤشرا على أمراض المناعة الذاتية.
يمكن أن يختبر تعب العضلات للعديد من العضلات. وهناك تحقيق شامل يشمل :
اختبار للدم.
إذا كان يشتبه في التشخيص، يمكن أن تعطي أمصال في اختبار للدم لتحديد أضداد معينة :
الفسيولوجيا العصبية.
ألياف العضلات في المرضى الذين يعانون من المجموعات بسهولة أنهكتهم، وبالتالي لا تستجيب كذلك العضلات في أشخاص أصحاء لالتحفيز المتكرر. مرارا وتكرارا عن طريق تنشيط العضلات مع نبضات كهربائية، يمكن قياس fatiguability لتكون العضلات. وهذا ما يسمى في تكرار تجربة تحفيز الأعصاب. الكهربائي في واحد من الألياف، والتي تعتبر الأكثر حساسية (وإن لم يكن الأكثر تحديدا) لاختبار جيزن، رقيقة كهربائي يتم إدخال الإبرة في العضل لتسجيل الإمكانات الكهربائية للألياف العضلات الفردية. من العثور على اثنين من ألياف العضلات الذين ينتمون إلى نفس الوحدة المحرك وقياس التغيرات الزمنية في أنماطها إطلاق النار (أي أن 'غضب')، التي يمكن أن يكون التشخيص.
Edrophonium الاختبار.
و"edrophonium اختبار" من النادر إجراء لتحديد المجموعات الرئيسية ؛ تطبيقه يقتصر على الوضع عند غيرها من التحقيقات لم تسفر عن تشخيص قاطع. هذا الاختبار يتطلب من الوريد من كلوريد edrophonium (Tensilon، Reversol) أو النيوستيغمين (Prostigmin)، والأدوية التي تعمل على منع انهيار أستيل الكولين من قبل (مثبطات الكولينستريز يالي مؤقتا ويزيد من مستويات أستيل عند تقاطع العصبية والعضلية. في الناس مع الوهن العضلي الوبيل تنطوي على عضلات العين، وسوف كلوريد edrophonium لفترة وجيزة تخفيف الضعف.
كثيرا ما يجرى الصدر بالأشعة السينية كثيرا ما يكون أداؤها، بل قد يشير إلى تشخيص بديلة (على سبيل المثال، لامبرت ايتون بسبب ورم في الرئة) والاعتلال المشترك. فإنه يمكن أيضا تحديد اتساع منصف (تشريح) توحي ورم الغدة الزعترية، ولكن الصور المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) تكون أكثر حساسية لتحديد سبل thymomas، وبصورة عامة القيام به لهذا السبب.
اختبار أداء الرئتين.
قياس التنفس (اختبار وظائف الرئة) قد يكون لتقييم أداء وظيفة الجهاز التنفسي إذا كانت هناك مخاوف بشأن قدرة المريض على التنفس بشكل كاف. وقد اضطر وقدرة حيوية يمكن رصدها على فترات لكي لا يغيب عن تدهور تدريجي للضعف العضلات. الوبيل الشديد قد يسبب فشل في التنفس بسبب الإرهاق من عضلات الجهاز التنفسي.
النتائج المرضية.
خزعة العضلات هو فقط تنفيذ إذا كان هناك شك في التشخيص وحالة يشتبه في العضلات. المناعي يظهر مفتش الأضداد على الموصل العصبي العضلي. (لاحظ أنه ليس من الأجسام المضادة التي تسبب الوهن العضلي الوبيل أن يستشع، وإنما والثانوية للأجسام المضادة الموجهة ضدها.) الإلكترون العضلات المجهري يظهر مستقبلات الطوي وفقدان للنصائح من طيات، جنبا إلى جنب مع اتساع الشقوق متشابك. كل هذه التقنيات المستخدمة حاليا لأغراض البحث وليس في التشخيص.
يترافق الوهن العضلي الوبيل مع أمراض المناعة الذاتية المختلفة بما في ذلك :
مصاب بالفيروس و"المزدوج مرضى" سلبيين وغالبا ما يكون ورم الغدة الزعترية أو تضخم الغدة الصعترية. ومع ذلك، المضادة للالمسك المرضى ايجابية لا تملك أدلة على أمراض الغدة الصعترية.
في فترة الحمل.
في الأجل الطويل، والحمل لا يؤثر على الوهن العضلي الوبيل. تصل إلى 10 ٪ من الرضع مع الآباء والأمهات المتضررين من حالة يولدون مع عابر (الدوري) الوبيل حديثي الولادة (TNM) التي عادة ما تنتج التغذية وصعوبات في التنفس. TNM تتظاهر عادة مص الفقراء وhypotonia المعمم (منخفضة العضلات). ذكرت أعراض أخرى تشمل صرخة ضعيفة، diplegia الوجه (شلل في جزء واحد من الجسم)، أو الجزئي (ضعف أو انعدام الحركة) ومعتدل ضيق في التنفس. فالطفل مع TNM وعادة ما يستجيب بشكل جيد للغاية لأستيل s. مثبط والأمهات أنفسهم يعانون من تفاقم الوبيل في ثلث الحالات وبالنسبة لأولئك الذين أنها لا تزداد سوءا، وعادة ما يحدث في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. العلامات والأعراض في الأمهات الحوامل تميل إلى التحسن خلال الربع الثاني والثالث. مغفرة كاملة يمكن أن يحدث في بعض الأمهات. وينبغي أن يكون الحفاظ على مناعة العلاج طوال فترة الحمل وهذا يقلل من فرصة ضعف العضلات الأطفال حديثي الولادة، فضلا عن السيطرة على الأم الوبيل.
في حالات نادرة جدا، يمكن أن يولد طفل رضيع مع متعدد arthrogryposis الخلقي، والثانوي إلى ضعف عميق داخل الرحم. هذا ومن المقرر أن الأجسام المضادة التي تستهدف الأمهات والأطفال الرضع في مستقبلات أستيل. في بعض الحالات، والأم لا تزال غير متناظرة.
العلاج عن طريق الأدوية و/ أو عملية جراحية. يتكون أساسا من أدوية مثبطات الكولينستريز مباشرة لتحسين وظيفة العضلات ومناعة ليالي المخدرات للحد من عملية المناعة الذاتية. Thymectomy هي طريقة جراحية لعلاج جيزن. لتلقي العلاج في حالات الطوارئ، يمكن استخدام البلازما أو الغلوبولين المناعي الوريدي يكون كإجراء مؤقت لإزالة الأجسام المضادة من دوران الدم.
البلازما والغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG).
إذا كانت جادة الوبيل (أزمة myasthenic)، يمكن استخدام البلازما تكون لإزالة الأضداد المفترضة من التداول. أيضًا، الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG) يمكن استخدامها لتعميم ربط الأضداد. كل هذه العلاجات يكون قصير الامد نسبيا الفوائد، وعادة ما تقاس بالأسابيع.
جراحة لاستئصال الغدة الصعترية، أمر ضروري في حالات ورم الغدة الزعترية نظرا للآثار المحتملة للاورام السرطانية. ومع ذلك، فإن الإجراء هو الأكثر إثارة للجدل في المرضى الذين لا تظهر تشوهات الغدة الصعترية. على الرغم من أن بعض هؤلاء المرضى تحسين التالية thymectomy، قد يشعر بعض المرضى التفاقم الحاد ومفهوم مثير للجدل من "thymectomy العلاجية" للمرضى الذين يعانون من تضخم الغدة الصعترية هي المتنازع عليها من قبل العديد من الخبراء وتبذل الجهود حاليا لنحو لا لبس فيه إجابة على هذا السؤال المهم.
هناك عدد من وسائل جراحية لا زالة غدة التوتة : transsternal (عن طريق القص، أو العظام الثدي)، transcervical (من خلال شق صغير العنق)، وtransthoracic (من خلال واحد أو كلا الجانبين من الصدر). النهج transsternal هو الأكثر شيوعا، ويستخدم نفس طول شق الحكيمة من خلال القص (عظم الصدر) المستخدمة في معظم جراحة القلب المفتوح. النهج transcervical هو إجراء أقل الغازية التي تسمح لا زالة غدة التوتة بأكملها من خلال شق صغير في الرقبة. لم يكن هناك أي اختلاف في النجاح في تحسين أعراض transsternal بين نهج ونهج مينيملي transcervical. ولكن للمرضى الذين لديهم thymoma من المهم أن جميع الأنسجة وإزالة أنسجة الغدة الصعترية يمكن أن تنمو. Thymomas يمكن الخبيثة ويعتقد أن ظهور الأمراض الأخرى كذلك. لهذا السبب، فإن الكثير من الجراحين إلا أن يوصي الكامل sternotomy النهج إلى thymectomy.
Thymoma هي نادرة نسبيا في الأصغر سنا (&lt;40) مريضا، ولكن من المفارقات وخاصة المرضى الأصغر سنا الذين مع جيزن معمم دون فائدة thymoma من thymectomy. بطبيعة الحال، كما هو مبين بتر لتلك مع thymoma، ولكن ليس من المرجح أن تحسن من الأعراض جيزن.
التكهن بمستقبل المرض.
مع العلاج، والمرضى الذين لديهم متوسط عمر متوقع طبيعي، باستثناء تلك التي لها ورم الغدة الزعترية الخبيثة (والذي هو أقل من متوسط العمر المتوقع على حساب من thymoma نفسها وعلى خلاف ذلك لا علاقة لها الوبيل). نوعية الحياة يمكن أن تختلف تبعا لشدة وسبب. الأدوية المستخدمة للسيطرة على المجموعات إما تقليص فعاليتها بمرور الوقت (مضادات الكولين) أو تتسبب في آثار جانبية حادة من تثبيط مناعي (الخاصة). وهناك نسبة ضئيلة (حوالي 10 ٪) من المرضى جيزن توجد لديهم اورام في الغدد والغدة الصعترية، وفي هذه الحالة استئصال الغدة الزعترية هو العلاج الفعال للغاية مع مغفرة طويلة الأجل. ومع ذلك، فإن معظم المرضى الذين يحتاجون إلى علاج للفترة المتبقية من حياتهم، وقدراتهم تختلف اختلافا كبيرا. وتجدر الإشارة إلى أن المجموعات لا يعتبر عادة مرض التدريجي. الأعراض قد تأتي وتذهب، ولكن الأعراض لا تحصل دائما على النحو أسوأ العصور المريض. بالنسبة للبعض، وانخفاض الأعراض بعد فترة زمنية من 3-5 سنوات.
علم الأوبئة والوهن العضلي في الأطفال.
الوهن العضلي الوبيل يحدث في جميع المجموعات العرقية وكلا الجنسين. وهو الأكثر شيوعا يصيب النساء تحت 40—والناس من 50 إلى 70 سنة من كلا الجنسين، ولكن كان من المعروف أن تحدث في أي عمر. المرضى الأصغر سنا الذين نادرا ما يكون thymoma. انتشار في الولايات المتحدة يقدر ب 20 حالة لكل 100,000. عوامل الخطر هي نوع الجنس مع النساء الذين تتراوح أعمارهم 20—40، الوهن العضلي الوبيل العائلية، مد البنسيلامين ابتلاع (الناجمة عن المخدرات الوبيل)، وغيرها من الأمراض ذات المناعة الذاتية.
ثلاثة أنواع من الأعراض myasthenic في الأطفال يمكن تمييزها :
وmyasthenias الخلقية يسبب ضعف العضلات وfatigability مشابهة لتلك المجموعات. من اعراض سم وعادة ما يبدأ في غضون العامين الأولين من الحياة، على الرغم من المرضى في أشكال عدة يمكن تنميتها الأعراض الأولى في وقت متأخر من العقد السابع من العمر. والتشخيص من اتفاقية الأنواع المهاجرة هي التي اقترحها على ما يلي :
من اعراض سم يمكن أن تختلف من معتدلة إلى حادة. ومن الشائع أيضا للمرضى الذين يعانون من نفس الشكل، وحتى أفراد من أسرة واحدة، أن تتأثر بدرجات متفاوتة. في معظم أشكال الضعف الوظيفية لا التقدم، وفي بعض الأشكال، قد يقلل من الأعراض على المريض كما يحصل كبار السن. نادرا ما يفعل سوى أعراض الوظيفية تزداد سوءا مع مرور الوقت.
جيب بركاني في الجيولوجيا (بالإنجليزية: sill) هو تسرب الصهارة عرضيا بين طبقات من اللابة أو الأحجار الرسوبية أو الطفة البركانية أو حتى عبر شقوق في الصخور المتحولة. وهي لا تصل عادة على السطح ولذلك تسمى "جيوب " ، والاختلاف بينها وبين الجيوب النافذة أنها لا تقطع طبقات صخرية أقدم منها .
خصائص الجيوب البركانية.
تكون الجيوب البركانية عادة موازية للطبقات التي تحتها وفوقها ولذلك فقد يختلط بينها وبين طبقة اللابة المتجمدة عل السطح .ولكن توجد بعض الصفات التي تميزها عن اللابة المتجمدة:
وان باوند غوسبل هو مسلسل مانغا مبني على مانغا شهيرة تحمل نفس الاسم كانت قد بُثت من قبل.
تحكي سلسلة المانجا هذه قصّة ملاكم شاب موهوب يُدعى هتناكا كوساكو يهوى الأكل لدرجة غير معقولة وتسبب له شهيته هذه المشاكل قبل كل مباراة رسمية يخوضها حيث يكون مضطرًا لتخفيض وزنه وإلا يُعاقب بالإقصاء من المباراة، لكن حياة كوساكو ذو الشخصية الساذجة الطفولية تتغير عندما يقع في حب راهبة في الدير، ويبدأ في المحاربة لأجلِ حبّها.
فقمة الراهب المتوسطية ميار هي نوع من أنواع الفقمات.مهددة بالانقراض لتلوث البحر الأبيض المتوسط. لا تعيش في مجموعات كبيرة كالباقي الفقمات. تتواجد في البحر الأبيض المتوسط وهو ما أعطاها اسمها.
تعتبر فقمة الراهب المتوسطية من أكبر الفقمات. حيث يتراوح طولها من 2الى 3 امتار.ويصل الوزن الافتراضي إلى 200الى 300 كغ.جسدها يغطيه شعر اسود ضارب للرمادي وقد يتواجد بقع بيضاء.