CALM/arwiki huggingface dataset:
كانت الطليعة البيزنطية أول من واجه قوات أرسلان، ومرت عبر الممر مع عدد قليل من الخسائر، كما فعلت الكتيبة الرئيسية. ربما لم ينتشر الأتراك بشكل كامل في مواقعهم. أرسلت هذه الفرق المشاة إلى المنحدرات لإزاحة جنود السلاجقة الذين أجبروا على الانسحاب إلى مناطق مرتفعة. لم تتخذ الكتائب التالية هذا الاحتياط، كما كانت مهملة في عدم الحفاظ على تشكيل دفاعي للصفوف المغلقة ولم تنشر رماتها بشكل فعال. بحلول الوقت الذي خرجت فيه الكتيبتان البيزنطيتان الأوليتان من نهاية الممر، كان الجزء الخلفي على وشك الدخول؛ هذا سمح للأتراك بإغلاق فخهم على تلك الكتائب التي ما زالت داخل الممر. الهجوم التركي، انقض من المرتفعات، سقط بشكل خاص على الجناح اليميني البيزنطي. يبدو أن هذه الكتيبة قد فقدت بسرعة التماسك وتدمرت، والجنود الفارين من الكمين يركضون في كثير من الأحيان إلى اتجاهات عشوائية. وقد تكبدت الجهة اليمنى خسائر فادحة وقُتل قائدها بالدوين. ثم ركز الأتراك هجماتهم على قطارات الأمتعة والحصار، وأسقطوا حيوانات الجر وخنقوا الطريق. كما تكبدت الفرقة اليسارية خسائر فادحة وتم قتل أحد قادتها، جون كانتاكوزينوس، عندما قاتل بمفرده ضد مجموعة من جنود السلاجقة. أصيبت القوات البيزنطية بالذعر بسبب المذبحة أمامهم وإدراكهم أن الأتراك قد بدأوا في مهاجمة مؤخرتهم. لم ينجح الهبوط المفاجئ للعاصفة الترابية العمياء في تحسين معنويات أو تنظيم القوات البيزنطية، على الرغم من أنه كان يجب أن يربك قوات السلاجقة أيضًا. في هذه المرحلة، يبدو أن مانويل قد عانى من أزمة ثقة وجلس في مكانه، بانتظار مصيره ومصير جيشه.
قام الإمبراطور في نهاية المطاف بإثارة ضباطه وإعادة الانضباط وتنظيم قواته في تشكيل دفاعي؛ عند تكوينها، شقوا طريقهم خلف حطام الأمتعة والخروج من الممر. عند الخروج من الممر، انضموا إلى الشاحنة الناجية والكتائب الرئيسية، بقيادة جون وأندرونيكوس أنجيلوس، قسنطين ماكرودوكاس وأندرونيكوس لابارداس. في حين أن بقية الجيش قد تعرضوا لهجوم أثناء مرور قوات الشاحنة وقامت الفرق الرئيسية ببناء معسكر محصن. وصلت الكتيبة الخلفية، تحت قيادة أندرونيكوس كونتوستيفانوس، إلى المخيم متأخراً بعض الشيء عن الإمبراطور، بعد أن تكبد خسائر قليلة.
أمضيت الليلة في صد هجمات أخرى قام بها الرماة السلجوقيون بنجاح. ذكر المؤرخ نيكيتاس شونييتس أن مانويل فكر في التخلي عن قواته لكنه شعر بالخزي من البقاء بسبب كلمات قاسية خرجت من جندي مجهول وأيضا استهجان كونتستفانوس الذي أصابه بالصدمة. ومع ذلك، يبدو أن هذا مؤلم للغاية من جانب المؤرخ لأن مانويل كان سيضع نفسه في خطر أكبر بكثير عن طريق الهروب مما لو ظل في وسط جيشه. في اليوم التالي، حلّق الأتراك حول المخيم وهم يطلقون السهام؛ أمر مانويل بشن هجومين مضادين بقيادة جون أنجيلوس وقسنطين مكرودوكاس على التوالي، لكن لم يكن هناك جدوى.
يبدو أن كلا الجانبين عانى من خسائر، رغم أنه من الصعب تحديد حجمهما. افترض المؤرخون الحديثون أن حوالي نصف الجيش البيزنطي كان متورط وأن حوالي نصف هؤلاء أصبحوا ضحايا. عندما عاد الجيش البيزنطي عبر الممر بعد المعركة، شوهد أن الموتى قد تم تجريدهم من فروة الرأس وتشويه أعضائهم التناسلية، "قيل أن الأتراك اتخذوا هذه الإجراءات حتى لا يمكن تمييز المختونين عن غير المختونين ولذلك الانتصار تم التنازع عليه والاختلاف عليه لأن الكثيرين سقطوا على الجانبين". والأهم من ذلك أن معدات حصار مانويل قد تم أسرها وتدميرها. لم يعد البيزنطيون يملكون أي وسيلة لمهاجمة قونية، والآن هم في وضع لا يمكنهم من مواصلة الحملة. كما حرص السلطان السلجوقي على استعادة السلام في أقرب وقت ممكن؛ أرسل مبعوثًا يدعى "غفراس"، مع هدايا من فرسان الحرب النيسانيين والسيف، إلى مانويل من أجل التفاوض على هدنة. ونتيجة لهذه المفاوضات تم السماح للجيش البيزنطي للانسحاب دون مضايقة بشرط أن مانويل يقوم بتدمير الحصون التابعة له وإخلاء الحاميات في حصني دوريليوم وسوبلايوم في الأراضي الحدود البيزنطية والسلجوقية. ومع ذلك، على الرغم من اعلان قلج أرسلان الحسن النية بعدم التعرض، فقد تعرض الجيش البيزنطي المنسحب للمضايقات من قبل هجمات رجال القبائل التركمان (الذين ربما كانت سيطرة قلج أرسلان عليهم ضئيلة للغاية). ذلك وبالإضافة لعدم حفاظ السلطان سابقا على ما التزم به من المعاهدة الموقعة في 1162، أعطى ذلك لمانويل ذريعة لأن لا يلتزم هو الأخر بالشروط الجديدة في مجملها. لذلك قام بتدمير تحصينات القلعة الأقل أهمية سوبلايوم لكنه ترك دوريليوم سليمة.
قارن مانويل نفسه هزيمته بهزيمة ملاذكرد، فأرسل رسالة إلى القسطنطينية قبل أن يشبه جيشه مصيره بمصير رومانوس ديوجينيس. ومع ذلك، في نفس الرسالة قال: "ثم امتدحت المعاهدات المبرمة مع السلطان، متفاخرًا بأنها قد أبرمت تحت رايته الخاصة التي كانت تلوح في الريح نظرًا للخط الأمامي للعدو بحيث سقطت الهزة والخوف عليهم." من الجدير بالذكر أن السلطان هو من بدأ مقترحات السلام بإرسال مبعوث إلى مانويل وليس العكس. الاستنتاج بأن قلج أرسلان، على الرغم من التفاوض من موقع قوة، لم يأخذ باعتباره أن قدرة قواته على تدمير الجيش البيزنطي أمر محتوم. أحد الأسباب المحتملة لإحجام قلج أرسلان عن تجديد المعركة وعدم وضعه لشروط صعبه هو أن نسبة كبيرة من قواته غير النظامية ربما كانت منشغلة بحصد الغنائم الذي أخذوها أكثر من رغبتهم في مواصلة القتال، وهذا ترك جيشه ضعيفًا إلى حد كبير.
على الرغم من هزيمة ميريوكيفالون الكبيرة للبيزنطيين، لم تؤثر ماديًا على قدرات الجيش البيزنطي. وهذا ما يؤكده الانتصار الملحوظ الذي حققه البيزنطيون على السلاجقة في معركة هيليون وليموشير على نهر ميندر في العام التالي. العجيب في الأمر أن كانت هذه المعركة عكس ميريوكيفالون، حيث قام جيش من السلاجقة بالوقوع في كمين كلاسيكي وضعه الجنرال البيزنطي يوحنا كومنينوس فاتاتزيس. واصل مانويل لقاء السلاجقة في معارك أصغر مع بعض النجاح، واختتم سلامًا مفيدًا على الأرجح مع قلج أرسلان في 1179. ومع ذلك، مثل ملاذكرد، كانت ميريوكيفالون حدثًا محوريًا وبعده بدأ التوازن بين القوتين في الأناضول بالتحول تدريجياً، وبالتالي لم تتمكن بيزنطة من التنافس على هيمنة الأناضول الداخلية.
كان لميريوكيفالون تأثير نفسي أكثر من مجرد تأثير عسكري، حيث أثبت أن الإمبراطورية لن تستطع تدمير سلطة السلاجقة في وسط الأناضول، على الرغم من التقدم المحرز خلال عهد مانويل. في الأساس، كانت المشكلة هي أن مانويل سمح لنفسه بأن يصرف انتباهه عن طريق سلسلة من المغامرات العسكرية في إيطاليا ومصر، بدلاً من التعامل مع قضية الأتراك الأكثر إلحاحًا. وقد أعطى هذا السلطان سنوات عديدة للقضاء على منافسيه، وتمكينه من بناء قوة قادرة على مواجهة الجيش البيزنطي في هذا المجال. لولا السنوات اللازمة لبناء القوة العسكرية السلجوقية، ما كانت المعركة ستقع. علاوة على ذلك، خلال الحملة، ارتكب مانويل العديد من الأخطاء التكتيكية الخطيرة، مثل الفشل في اكتشاف المسار الصحيح للتقدم بفعالية وتجاهل نصيحة كبار ضباطه. تسببت هذه الإخفاقات له لقيادة قواته مباشرة في كمين كلاسيكي. ومع ذلك، من الواضح أنه نظم دفاعًات جيشه بطريقة فعالة للغاية. كان الجيش مكونًا من عدد من "كتائب"، كان كل منها يعتمد على نفسه ويمكنه أن يعمل كجيش مستقل صغير؛ لقد قيل إن هذه التنظيم هو الذي سمح للجزء الأكبر من جيشه بالبقاء على قيد الحياة من الكمين الذي لحق به.
كان أحد الجوانب المهمة لتنظيم مانويل هو أن الطليعة كانت تتألف من المشاة. تعتبر قوات المشاة قوات أفضل بكثير من سلاح الفرسان عند العمل في التضاريس الجبلية ويبدو أن عربة المشاة كانت تهدف إلى إزاحة أي جندي سلجوقي من الأرض المرتفعة التي تسيطر على الممر. لقد فشلوا بشكل كبير في اجتياح السلجوقيين من الممر وكان هذا الفشل سبباً رئيسياً للهزيمة البيزنطية. إضافة إلى ذلك، يبدو أن هناك فشلًا في القيادة العامة من قبل قادة الأجنحة اليمنى واليسرى، الذين لم ينشروا قواتهم على نحو فعال كما فعل قادة الفرقتين الرئيسيتين.
بعد وفاة مانويل، انجرفت الإمبراطورية إلى الفوضى، ولم يكن بإمكانها شن هجوم كبير في الشرق مرة أخرى. شهدت هزيمة ميريوكيفالون نهاية المحاولات البيزنطية لاستعادة هضبة الأناضول، التي فقدت الآن من الإمبراطورية إلى الأبد.
آر بي سي إس3 هو محاكٍ حر ومفتوح المصدر لنظام البلاي ستيشن 3 مكتوب بلغة سي++ ويعمل على مايكروسوفت ويندوز وأنظمة التشغيل لينكس حيث يتمكن من محاكاة ألعاب وبرمجيات البلاي‌ ستيشن 3 على الحاسوب الشخصي. وعلى الرغم من تعقيد آلية عمل نظام البلاي‌ ستيشن 3، يستطيع المحاكي تشغيل أكثر من 2749 لعبة للبلاي‌ ستيشن 3 من أصل 3015 لعبة.
وصف المحاكي.
تأسس المحاكي في عام 2011، حيث تم رفع كود البرنامج في البداية على موقع جوجل كود الخاص بمشاريع البرمجة، ولكن بعد ذلك أصبح يتم عرضه على غيت هاب في 2013. استطاع المحاكي من تشغيل بضعة ألعاب بسيطة للبلاي ستيشن 3 في سبتمبر 2011.
شاهد المحاكي تحسينات ملحوظة في الأداء بنسبة تصل إلى %400 عند تجربته بوساطة واجهة التطبيقات فولكان، مما جعل الكثير من الألعاب تعمل بكفاءة. وأصبح فولكان من المتطلبات الرئيسية لعمل البرنامج بكفاءة.
يستطيع المحاكي حاليا تشغيل بعض الألعاب الحصرية لنظام البلاي ستيشن 3 من أشهرها ذا لاست أوف أس واله الحرب وديمون سولز أصبح المحاكي يدعم الألعاب بجودة عالية الوضوح تصل إلى 4k.
اعتبارًا من 29 ديسمبر 2017، يتطلب لتشغيل المحاكي علي الحاسوب الشخصي نسخة 64-بت من ويندوز 7 أو أحدث. كما يتطلب على الأقل رام 2GB، وكارت شاشة يدعم أي من أوبن جي إل 4.3 أو دايركت إكس 12 أو فولكان.
كمال ياسين ( 13 نوفمبر 1924 - 3 أغسطس 1987)، ممثل ومخرج مسرحي مصري.
دراسته و حياته الفنية.
ممثل ومخرج مسرحي مصري، تخرج من المعهد العالي للفنون المسرحية ثم سافر إلى فرنسا لدراسة الإخراج المسرحي، وأخرج العديد من المسرحيات وقام بالعمل كأستاذ بمعهد الفنون المسرحية حتى وفاته، من أبرز أعماله كممثل (غروب وشروق، رد قلبي، زقاق المدق)، بينما على صعيد الإخراج قدم مسرحيات (إتفرج يا سلام، حلاوة زمان). توفى في عام 1987.
الميورة الحالة لليوريا هي نوع من أنواع البكتيريا يمكن أن يسبب العدوى للإنسان. على الرغم من أن معظم البكتيريا تمتلك جدار الخلية، إلا أن الميورة الحالة لليوريا لا تمتلك. توجد تلك العدوى في حوالي 70٪ من البشر النشطين جنسيًا، كما يمكن العثور عليه في مزارع البكتيريا في حالات مرض التهاب الحوض حيث تنتقل عن طريق النشاط الجنسي أو من الأم إلى الرضيع أثناء الولادة. لا تعتبر الميورة اللحالة لليوريا من البكتيريا المعايشة في الرحم والوسط المحيط بالجنين. يمكن أن تسهم عدوى الميورة اللحالة لليوريا في حديثي الولادة في نتائج سلبية عند الولادة.
ترتبط عدوى الميورة اللحالة لليوريا بعدد من الأمراض في البشر، بما في ذلك التهاب الإحليل غير المحدد، والعقم.
النساء والرضع.
يرافق عدوى الميورة اللحالة لليوريا في حديثي الولادة استجابة مناعية قوية ترتبط مع الحاجة إلى التهوية الميكانيكية لفترات طويلة. يمكن أن يصاحب عدوى الميورة اللحالة لليوريا في الحمل والولادة مضاعفات في المشيمة والسلى وولادة جنين ميت أو الولادة المبكرة، وفي فترة ما حول الولادة، الالتهاب الرئوي وخلل التنسج القصبي الرئوي والتهاب السحايا. وقد وجدت الميورة الحالة لليوريا في السائل السلوي المحيط بالجنين لدى النساء اللائي ولدن ولادة مبكرة مع أغشية جنينية سليمة.
وقد لوحظ أن الميورة الحالة لليوريا يمكن اعتبارها واحدة من الأسباب المسببة للبيلة القيحية التي تزيد من خطر عدوى الأطفال حديثي الولادة. يرتبط ذلك مع الولادة المبكرة وتمزق الأغشية قبل الأوان والولادة المبكرة والولادة قيصرية والتهاب المشيمة والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا وإصابة رئة الجنين وموت الرضيع. والإجهاض التلقائي.
يعتبر الدوكسيسايكلين هو الدواء المفضل، ولكن يستخدم الأزيثرومايسين أيضًا كدورة لمدة خمسة أيام بدلًا من جرعة واحدة من شأنها أن تستخدم لعلاج عدوى الكلاميديا؛ كما يعتبر الستربتومايسين بديلًا يمكن استخدامه، ولكنه يعتبر أقل شعبيةً لأنه يُعطى عن طريق الحقن. يعتبر البنسلين غير فعال في حالات عدوة الميورة الحالة لليوريا، لأن تلك البكتيريا لاتمتلك جدارًا للخلية، وهو الهدف الرئيسي لعائلى البنسلين.
تم إنشاء متحف هونغ كونغ للعلوم الطبية (بالصينية: 香港 醫學 博物館) في عام 1996، حيث يقع في مبنى تم تجديده على الطراز الإدواردي من 3 طوابق، في 2 كين لين في المستويات المتوسطة في جزيرة هونغ كونغ، كما يُشار إلى المتحف أيضًا باسم المعهد المرضي القديم.
كان الهدف من إنشاء المتحف هو تعزيز جمع وحفظ المواد ذات الأهمية التاريخية المتعلقة بتطوير الصناعة الطبية في هونغ كونغ. يتم عقد بعض المعارض من قبل المتحف في بعض الأحيان، من أجل تقديم المعلومات والأخبار الطبية الأساسية والمتقدمة، كما يعتبر أحد أهدافه المتحف الرئيسية هو المساعدة في رفع المصلحة العامة في التاريخ الطبى لهونج كونج وتعليم الناس المزيد عن الصحة والامراض.
تم بناء المبنى الذي أصبح في وقت لاحق متحف هونغ كونغ للعلوم الطبية في عام 1906. وقد تم تصميمه كمعهد لدراسة البكتيريا، وأعيد تسميته إلى المعهد الباثولوجي بعد الحرب العالمية الثانية. تم تصميم المبنى من قِبَل لي &amp; أورانج.
يعتبر المتحف أول مختبر للجراثيم في هونغ كونغ، تم بناؤه من الطوب الأحمر ويتألف من ثلاث كتل. الكتلة الرئيسية هي مبنى من طابقين مع الطابق السفلي، بينما استخدمت الثانية كمهاجع والثالثة لحفظ الحيوانات. وفي عام 1972، نُقل المعهد إلى طريق فيكتوريا، ثم استخدم المبنى كمخزن لخدمة قسم علم الأمراض في وزارة الصحة.
تم الإعلان عن المبنى كنصب تذكاري في عام 1990. وفي عام 1995، تم تسليمه إلى جمعية متحف هونغ كونغ للعلوم الطبية وتحويله إلى متحف للجمهور.
خصائص المبنى.
يتألف المتحف من ثلاثة طوابق مساحته 10 آلاف قدم مربع (930 مترًا مربعًا)، ويتألف من 11 معرض، بما في ذلك معرض ل تاي بينغ شان فيو وغرفة ألعاب ومكتبة ومسرح محاضرة غوردون كينغ.
وتشمل صالات العرض:
يعتبر الهدف من إنشاء المتحف هو توعية وتثقيف الجمهور حول التاريخ الطبي في هونغ كونغ وكذلك الحفاظ على المواد الطبية التاريخية المتعلقة بالتنمية المحلية للطب. وفي بعض الأحيان، يقوم المتحف بإقامة أنشطة خاصة لإطلاع الجمهور على المعلومات والأخبار الطبية. كما تُوزع المنشورات على الجمهور من حين إلى آخر من أجل المساعدة على إثارة اهتمام الجمهور في التاريخ الطبي لهونغ كونغ وزيادة معرفتهم وفهمهم للصحة والأمراض.
يمكن الوصول إلى المتحف على مسافة قريبة من الجنوب الغربي من محطة مترو هونغ كونغ.
تعتبر هونغ كونغ واحدة من أكثر الأماكن الصحية في العالم. تتمتع هونغ كونغ بمتوسط عمر متوقع يبلغ 85.9 للإناث و 80 للرجال بسبب التعليم الصحي المبكر والخدمات الصحية المهنية ونظام الرعاية الصحية والأدوية المتطورة، وهو ثالث أعلى معدل في العالم (معدل الدول حسب متوسط العمر المتوقع)، كما يصل معدل وفيات الرضع إلى 2.73 حالة وفاة لكل 1000 ولادة، والذي يعتبر تاسع أدنى معدل في العالم. ومن المتوقع أن تنمو نسبة السكان الذين تزيد أعمارهم عن 65 سنة من 14 في المائة في عام 2013 إلى 18 في المائة في عام 2018، ومن المتوقع أن يزداد عدد الأشخاص الذين لديهم حالة صحية جيدة طويلة الأجل بنسبة 33 في المائة خلال نفس الفترة.
يبدو أن الصحة العقلية تشكل في هونغ كونغ مشكلة أكبر من الصحة البدنية. يُذكر أن عدد مرضى الصحة العقلية زاد بنسبة 2٪ إلى 4٪ كل عام منذ عام 2011 من 187,000 في 2011-12000 إلى 226,000 في 2015-16. يتحمل الضغط على الأطفال من نظام التعليم التنافسي وتوقعات الآباء المرتفع اللوم بسبب ارتفاع مستويات القلق والاكتئاب لدى الأطفال الصغار. وأُفيد بأن أطفال المدارس الابتدائية يقضون وقتُا أقل في اللعب في الهواء الطلق من السجناء المدانين.
تُعتبر وزارة الصحة، التابعة لمكتب الغذاء والصحة، المستشار الصحى لحكومة هونغ كونغ والذراع التنفيذى في التشريعات والسياسات الصحية، ويتمثل دورها الرئيسي في حماية صحة المجتمع من خلال الخدمات التعزيزية والوقائية والعلاجية والتأهيلية في هونغ كونغ. وتشمل الوظيفة الرئيسية للوزارة خدمة تقييم الطفل وبرامج التحصين وخدمات طب الأسنان وخدمات علم الطب الشرعي وتسجيل المتخصصين في الرعاية الصحية وما إلى ذلك، على الرغم من كون المجالس والهيئات الطبية في هونغ كونغ (المجلس الطبي لهونغ كونغ ونقابة الصيدلة ومجلس طب السموم في هونغ كونغ) مستقلة وهي هيئات قانونية منشأة بموجب المراسيم ذات الصلة التي تعمل بشكل مستقل للاضطلاع بمهامها القانونية.
مسبحة الطمث هو أداة تم تطويرها من قبل معهد للصحة الإنجابية في جامعة جورجتاون. يساعد هذا الجهاز النساء على استخدام وسائل منع الحمل باعتماد التقويم، وهي طريقة تنظيم للأسرة قائمة على الوعي بالخصوبة.
يستند أسلوب الأيام القياسية على حقيقة أن هناك فترة خصبة خلال دورة الطمث للمرأة التي تبدأ قبل عدة أيام من الإباضة وتنتهي بعد بضع ساعات بعد الإباضة. يمكن للمرأة خلال هذا الوقت أن تصبح حاملاً. تحدد طريقة الأيام القياسية الأيام 8-19 من دورة للنساء ذوات دورات الطمث الطبيعية و26 - 32 يومًا لدورات الطمث طويلة، كأيام للخصوبة المحتملة. تستند هذه الصيغة على تحليل الكمبيوتر ل7500 دورة طمث آخذًا في الاعتبار طول الدورة، وتوقيت الإباضة، وتغير توقيت الإباضة من دورة إلى أخرى، وكذلك عمر الحيوانات المنوية والبويضة. ولمنع الحمل باستخدام طريقة الأيام القياسية، يتجنب المستخدمون ممارسة الجنس دون الوقاية باستخدام الواقي الذكري أو الامتناع عن الجنس خلال 8-19 يومًا من الدورة.
مسبحة الطمث هي سلسلة مرمزة من الخرز تمثل أيام دورة الحي عند المرأة، تساعد على استخدام الأنثى لطريقة أيام القياسية، من خلال مساعدتها على تتبع أيام دورة الحيض الخاصة بها. بدًءا من اليوم الأول من الدورة، تتحرك المسبحة إلى الحبة الحمراء ثم تنتقل إلى حبة جديدة كل يوم. يتيح لون الحبة يتيح معرفة ما إذا كان اليوم من المرجح جدًا أن تكون المرأة خصبة في ذلك اليوم أم لا. في الأيام ذات الخرزة الزرقاء، يكون لدى المرأة نسبة عالية جدًا من الحمل، بينما تنخفض نسبة الحمل في في أيام الحبة البيضاء. يستخدم الأزواج استخدام الواقي الذكري أو الوسائل الحاجز لمنع الحمل في أيام الحبة الزرقاء.
وجدت تجربة أن مسبحة الطمث تكون أكثر فعالية من 95٪ في منع الحمل مع الاستخدام الصحيح وحوالي 88٪ فعالة مع الاستخدام النموذجي بين النساء اللواتي أبلغن عن دورات الأخيرة ذات 26-32 يومًا. يتشابه هذا أو يتفوق على فعالية معظم الطرق الأخرى المعتمدة على المستخدم.
يمكن للنساء استخدام مسبحة الطمث لتخطيط الحمل كذلك، إذ يكون لدى المرأة نسبة عالية جدًا من الحمل في الأيام ذات الخرزة الزرقاء. ويستهدف الأزواج تلك الأيام من أجل الجماع لإنجاب الأطفال.
العوائق الرئيسية.
تعتبر تلك الطريقة غير فعالة بالنسبة للنساء اللائي تزيد الدورة الشهرية لديهن خارج نطاق 26-32 يومًا. بينما تنتظر النساء اللواتي يُرضعن أو يستخدمن مؤخرًا وسائل منع الحمل قبل استخدام مسبحة الطمث. تتطلب العديد من أساليب تنظيم الأسرة الطبيعية مشاركة الذكور، والتي تعتبر سلبية. تعتمد الفعالية الفعالية، مثل كل طرق تحديد النسل اعتمادًا كبيرًا على الاستخدام الصحيح المستمر.
اعتبارات برامج تنظيم الأسرة.
يمكن تضمين مسبحة الطمث في مجموعة واسعة من البرامج التي تقدمها مستويات مختلفة من مقدمي برامج تنظيم الأسرة الذين لا يمتلكون موارد ضخمة، بينما لديهم القدرة على توسيع انتشار وسائل منع الحمل عن طريق جلب مستخدمين جدد إلى تنظيم الأسرة. تنطوي هذه الطريقة على الرجال وتتيح للبرامج فرصة لوضع استراتيجيات للوصول إلى الرجال بمجموعة متنوعة من رسائل الصحة الإنجابية. تعتبر مسبحات الطمث وسيلة منخفضة التكلفة، إذ أنها تُشترى مرة واحدة دون القلق بشأن زيادة تكاليف وسائل منع الحمل.
أدلة إضافية.
وفقًا للدراسات البحثية، يمكن لمعظم النساء تعلم كيفية استخدام مسبحة الطمث في جلسة مشورة واحدة من حوالي 20-30 دقيقة. يختار كل النساء الذين يستخدمون مسبحة تلك الوسيلة لأنها "طبيعية" وليس لها آثار جانبية. وجدت مقابلات المتابعة مع المستخدمين وشركائهم مستويات عالية من الرضا عن الطريقة بين النساء وأقرانهن.
أكثر الجيوش توظف ممرضين عسكريين متخصصين. وفي كثير من الأحيان يتم تنظيمها كهيئة التمريض متميزة. فلورنس نايتنجيل شكلت النواة الأولى المعترف بها في خدمات التمريض في الجيش البريطاني في حرب القرم عام 1854. في أعقاب الحرب كافحت لإنشاء معهد توظيف النساء الممرضات في المستشفيات العسكرية وفي 1860 نجحت في إنشاء مدرسة التدريب العسكري للممرضات في مستشفى رويال فيكتوريا العسكري في نيتلي, هامبشاير, إنجلترا.
ورم المشيمة أو الورم الوعائي المشيمي هو ورم حميد يُصيب المشيمة، يُنظر إليه في حوالي 0.5 إلى 1٪ من حالات الحمل. يتم تشخيص الورم في الغالب في الثلث الثاني من الحمل. ومن المعروف أن الأورام المشيمية العصبية الكبيرة تسبب مضاعفات في الحمل، في حين لا تُظهر الأورام صغبرة الحجم أية أعراض.
قد تؤدي الأورام المشيمية العصبية الكبيرة أو المتعددة إلى مضاعفات. تشمل المضاعفات الاستسقاء السلوي والولادة المبكرة وفقر الدم الانحلالي تضخم قلب الجنين ونقص الصفيحات الجنينية، وتأخر النمو داخل الرحم، وتسمم الحمل، وتهتك المشيمة والشذوذ الخلقي.
ينشأ ورم المشيمة من الطبقة المشيمية المتوسطة البدائية. يتطور الورم عندما تتمدد الأوعية الدموية وتنتشر بشكل سريع مستقل عن الأنسجة المحيطة بها. صنّف مارشيتي ورم المشيمية العصبية على أساس الخصائص النسيجية إلى ثلاثة أنواع:
ويعتقد أن كل نوع يمثل مرحلة من تطور الورم. يمكن أن يتضاعف ورم المشيمة الوعائي إلى ورم خبيث.
تعتبر معظم الأورام المشيمية العصبية غير متناظرة. يتم التقاطها بشكل عام حتى في مسح الثلث الثاني باستخدام السونار. وينظر إلى ورم المشيماء على أنه كتلة مقيدة أو مفرطة الصدى تختلف عن المشيمة عند الفحص باستخدام الموجات فوق الصوتية. قد تحتوي الأورام الكبيرة على حاجز ليفي، وينظر إلى التجويف الذي يحيط بالجنين بالقرب من مكان ارتباط الحبل السري. يُظهر فحص تخطيط صدى المشيمة الدوبلري المناطق الكيسية مصاحبة للصدى، مع تدفق نابض في التحليل الطيفي. قد تظهر بعض الأورام المشيمية العصبية ككتل صلبة، وقد لا تكون قابلة للتحديد في التصوير الرمادي. ولذلك، يعتبر تخطيط صدى القلب الدوبلري الملون أكثر الأدوات دقةَ في تشخيص ورم المشيمة الوعائي، إذ أنه يميزه من ورم المشيمة الدموي.
يوصى بمتابعة ورم المشيمة الوعائي دون أي تدخل جراحي. يتم رصد الأورام الكبيرة باستخدام الموجات فوق الصوتية كل 1-2 أسابيع. في حالة جدوث مضاعفات للأم أو الجنين، فإن التدخلات الممكنة هي عمليات نقل الجنين التسلسلي أو الكي بالليزر أو الجراحة التنظيرية بالمنظار والتصلب الكيميائي باستخدام الكحول.
قد يخضع ورم المشيميات ذات الحجم الكبير مع انخفاض التباين في الموجات الصوتية، وانخفاض حجم الورم وانخفاض تدفق الدم في الصور دوبلر الملون للاحتشاء التلقائي. عندما ينخفض تدفق الدم في الأوعية المشيمية، فإن تدفق الدم إلى الجنين والنتائج الطبية تتحسن بشكل كبير.
يعتبر ورم المشيمة الوعائي أكثر أورام المشيمة شيوعًا من. تحدث أورام المشيمة العصبية ذات حجم 5 سم في القطر بصورة نادرة، وتحدث بمعدل 1: 3500 إلى 1: 16،000 لكل ولادة، بينما تعتبر أورام المشيميات العصبية الصغيرة أكثر حدوثًا، مع حدوث 14-139: 10000 لكل ولادة. ومع ذلك، قد لا تكون العديد من ورم وعائية مشيمية صغيرة مرئية في الموجات الصوتية، وبالتالي لا يبلغ عنها. تم اكتشاف أكثر من نصف جميع الأورام فقط في دراسة سريرية بواسطة التقنيات النسيجية.
وصف كلارك لأول مرة في عام 1798 ورم المشيمية العصبية.
تم حظر التدخين في الأماكن العامة في منطقة هونغ كونغ الإدارية الخاصة من 1 يناير 2007 تحت قانون الصحة العامة (كاب. 371)، الذي صدر لأول مرة في عام 1982 مع العديد من التعديلات في وقت لاحق. توسع التعديل الأخير لحظر التدخين ليشمل أماكن العمل داخلية، ومعظم الأماكن العامة بما في ذلك المطاعم ومقاهي الإنترنت والمراحيض العامة والشواطئ ومعظم الحدائق العامة. كانت بعض الحانات صالات وحمامات البخار وملهى ليلي معفاة حتى قد 1 يوليو 2009. كما تم حظر التدخين في المصاعد ووسائل النقل العام ودور السينما وقاعات الحفلات الموسيقية والمحطات والمطارات والسلالم المتحركة في الفترة ما بين 1982 و 1997. تم تطبيق هذا الحظر في مراكز التسوق والمتاجر ومحلات السوبر ماركت والبنوك، وأروقة اللعب منذ تموز / يوليه 1998.
يتعتبر التدخين في القطارات عبر الحدود بين هونج كونج والبر الرئيسي للصين حالة شاذة لحظر التدخين؛ لأنها تعمل بشكل مشترك بين مؤسسة MTR والسكك الحديدية الصينية، إذ تسمح تلك الأخية ر بالتدخين في قطارات المطاعم وفي القاعات في نهاية السيارات، ولكنها لاتسمح به في منطقة الجلوس.
يرتكب أي شخص يدخن أو يحمل منتجًا تبغيًا في منطقة قانونية ممنوع التدخين فيها جريمة، ويتحمل إدانة موجزة بغرامة أقصاها 000 5 دولار من دولارات هونغ كونغ. وعلى عكس العديد من الولايات القضائية الأخرى، لا تضع هونغ كونغ المسؤولية على المرخص لها بالخمور لفرض حظر التدخين مع فقدان الترخيص لاحقًا لعدم الامتثال. وينص القانون الجديد، الذي بدأ نفاذه في أيلول / سبتمبر 2009، على عقوبة ثابتة (500 1 دولار من دولارات هونغ كونغ) للتدخين، على قدم المساواة مع المخلفات المختلطة. وفي الوقت نفسه سيتم حظر التدخين في تقاطعات النقل العام المحددة، ولكن لم توضح الحكومة بعد كيف ستنفذ هذا ضد حاملي بطاقات الهوية في هونغ كونغ، لأن الجاني لديه 21 يومًا بعد إصدار تذكرة دفع الغرامة.
في عام 2015، كان المعدل اليومي للتدخين اليومي في هونغ كونغ 10.5٪. وقد انخفض هذا من 23.3٪ في أوائل الثمانينات. كان هناك في عام 2015 حوالي 641,300 من المدخنين يوميًا (منهم 538,300 أو 83.9٪ من الذكور و 103,000 أو 16.1٪ من الإناث). يدخن حوالي 19٪ من الذكور في هونغ كونغ بينما تصل النسبة في الصين إلى 53٪ من الذكور.
وقد طبّقت الحكومة حظرًا كاملًا على استيراد التبغ والتدخين من الناحية الفنية في هونغ كونغ عند إصدار الميزانية في عام 2009.
كما تدرس الحكومة حظر استيراد وبيع السجائر الإلكترونية في ضوء استخدام السجائر الإلكترونية بين طلاب المدارس الابتدائية والثانوية.
تلعب أكاديمية الكليات الملكية الطبية دورًا حيويًا لتعزيز وتسهيل وتنسيق عمل الجامعات الملكية الطبية وكلياتها لصالح المرضى والرعاية الصحية. تضم الأكاديمية 21 كلية طبية في المملكة المتحدة وأيرلندا، ويجتمع رؤساء تلك الكليات بانتظام لناقشة الأمور المتعلقة بالكليات.
تأسست الأكاديمية في عام 1974 كمؤتمر الكليات الملكية الطبية وكلياتها، تم تغيير اسمها لأكاديمية الكليات الملكية الطبية في عام 1996.
شملت الإضافات الأخيرة للأكاديمية كلية طب الطوارئ في عام 2008 وكلية طب العناية المركزة في يونيو 2014.
وقد أنشأت كلية واحدة خاصة بها - كلية القيادة الطبية والإدارة، والتي تُدار بشكل مشترك من قبل كليات الملكية للأطباء والممارسين العامين.
رؤساء أكاديمية الكليات الملكية الطبية.
يُنتخب رئيس الأكاديمية لرئاسة الأكاديمية لمدة تصل إلى ثلاث سنوات.
االكليات الأعضاء في الأكاديمية.
توجد منظمة اسكتلندية منفصلة: تسمى أكاديمية الكليات والكليات الطبية الطبية في اسكتلندا.
السير تيرانسي جون ستيفنسون ، الحاصل على زمالة كلية الأطباء الملكية، هو استشاري طب الأطفال في المملكة المتحدة ورئيس المجلس الطبي العام، يعمل حاليًا أستاذ طب الأطفال في كلية لندن الجامعية.
وُلد ستيفنسون في لارن، مقاطعة أنترم، أيرلندا الشمالية. تلّقى ستيفنسون تعليمه في مدرسة لارن غرمار، ثم التحق بجامعة بريستل، في كلية لندن الإمبراطورية، بجامعة أوكسفورد وجامعة نوتنغهام.
شغل ستيفنسون سابقًا منصب عميد كلية الطب وأستاذ طب الأطفال في جامعة نوتنغهام من 2003-2009. ثم أصبح أستاذ لطب الأطفال في معهد أوركلاند غريت أورموند ستريت لصحة الطفل. شغل ستيفنسون أيضًا منصب رئيس الكلية الملكية لطب الأطفال وصحة الطفل من أبريل 2009 حتى مايو 2012، ثم تولى منصب رئيس أكاديمية الكليات الملكية الطبية في يوليو 2012.
أصبح ستيقنسون عضوًا في مجلس جي إم سي في عام 2009، ثم أعلن في سبتمبر 2014 أنه سيصبح رئيسًا لجنرال موتورز، خلفًا لبيتر روبين في 1 يناير 2015.
وفي تشرين الأول / أكتوبر 2014، أعلن أنه عُين عضوًا في لجنة التحقيق المستقلة في الاعتداء الجنسي على الأطفال.
شارك ستيفنسون في تأليف الكتب المدرسية، وكتب الفصول والافتتاحات المدعوة، ونشر أكثر من 150 من مراجعات الأقران في المجلات الأكاديمية. وقد وُصف أنه مثال يُحتذى به.
بحلول مارس 2016، تم منح عشر زمالات فخرية لستيفنسون من الكليات الموجودة في المملكة المتحدة وأيرلندا وهونغ كونغ وأستراليا. حصل ستيفنسون في نوفمبر 2014 على زمالة فخرية من الكلية الملكية للممارسين العامين، ثم انتخب في مايو 2015 زميلًا لكلية طب الألم. حصل ستيفنسون على رتبة فارس في تكريمات عيد الميلاد عام 2018 للخدمات الصحية والرعاية الصحية للأطفال.