CALM/arwiki huggingface dataset:
هناك أربع طرق في الاستخدام السريري من أجل فحص الدم الخفي في البراز وهي تبحث في خصائص مختلفة مثل الأضداد ، الهيم ، الغلوبين، أو البورفيرين في الدم
أو تبحث في الدنا من المادة النووية مثل افات الغشاء المخاطي المعوي.
إن منتجات (FIT ) مثل اختبار هيموشور (iFOB ) تستخدم أضدادا نوعية لكشف الغلوبين.
يعتبر فحص (FIT ) أكثر فعالية بدوره بالمحصلة الصحية وأعلى كلفة مقارنة باختبار الغواياك للبراز (FOBT ).
وحسب تعليمات الجامعة الأمريكية لعلم المعدة والأمعاء فإن فحص البراز المناعي الكيميائي السنوي هو الفحص المفضل لكشف سرطان القولون والمستقيم.
اختبارات ( FIT ) متفوقة بشكل واضح على الاختبار التقليدي ضعيف الحساسية (g FOBT ) لتقصي سرطان القولون والمستقيم .
وقد تم استبدال معظم اختبارات ( gFOBT ) بالاختبار ( FIT ) كخيار لتقصي سرطان القولون.
ويمكن تكييف هذه المنهجية للقراءة الآلية للاختبار ولإعداد تقارير النتائج الرقمية وهي عوامل فعالة في إعداد استراتيجية تقصي واسعة النطاق.
إن عدد نماذج البراز المقدمة لاختبار (FIT ) يمكن أن تؤثر على الحساسية السريرية والنوعية لهذه المنهجية .
اختبارات (gFOBT ) عالية الحساسية مثل ( Hemoccult SENSA ) تبقى خيارا مقبولا ويمكن اعتبارها كقاعدة لمراقبة الحالات المعدية المعوية كالتهاب القولون التقرحي مع أن اختبار (FIT ) هو الاختبار المفضل بشكل واضح في التعليمات الحالية.
اختبار الغواياك لفحص الدم الخفي في البراز (gFOBT)
يتضمن تلطيخ شيء من البراز على ورقة ممتصة تمت معالجتها بمادة كيميائية. ثم يتم صب فوق أكسيد الهيدروجين على الورقة؛ إذا كانت توجد كميات زهيدة من الدم فإن الورقة سوف يتغير لونها خلال ثانية أو ثانيتين. تعمل هذه الطريقة على أساس أن مكون الهيم الموجود في الهيموغلوبين يمتلك تأثيراً مشابهاً لفوق الأوكسيد، مما يؤدي إلى تحطيم فوق أكسيد الهيدروجين بسرعة. وفي بعض الحالات مثل النزيف المعدي أو الأمعاء الدقيقة العليا قد تكون طريقة الغوياك أكثر حساسية من الاختبارات التي تقوم بتحديد وجود الغلوبين كون الغلوبين يتحطم في الأمعاء الدقيقة العليا بشكل أكبر بكثير من تحطم الهيم. يوجد العديد من اختبارات gFOBT المتوافرة تجارياً والتي يمكن تصنيفها على أنها منخفضة أو مرتفعة الحساسية.وحدها الاختبارات مرتفعة الحساسية تبقى بديلاً مقبولاً عن اختبارات FIT والتي هي الآن الاقتراح الأكثر عملية في مسح سرطان القولون. يعتمد الأداء السريري المثالي لاختبار الغواياك على الضبط التحضيري للحمية الغذائية.
إن طريقة التقدير الكمي للبورفيرين على عكس الـ gFOBT وFIT تسمح بتقدير دقيق للهيموغلوبين وهي مصادق على صحتها تحليلياً في العصارة المعدية والبول وكذلك في عينات البراز.
يتحول الجزء الهيمي من الهيموغلوبين السليم كيميائياً بواسطة حمض الحماض وحماضات الحديدي أو كبريتات الحديدي إلى البروتوبورفيرين ، ويتم عد محتوى البورفيرين في كل من العينة الأصلية والعينة بعد تحويل الهيموغلوبين إلى البورفيرين وذلك عن طريق مقارنة التألق مقابل مقياس معياري؛ تتم زيادة النوعية للهيموغلوبين عن طريق طرح تألق ناصع (blank) بسيط محضر بواسطة حمض الليمون، وذلك من أجل تصحيح التأثير المحتمل المربك لوجود مواد غير نوعية. لقد كان قياس الكمي الدقيق مفيداً جداً في العديد من تطبيقات الأبحاث السريرية.
يتم عزل الدنا البشري من عينة البراز وفحصها لتحري التعديلات المرتبطة بالسرطان يتم فحص 23 تعديل في دنا الفرد متضمنا التعديلات في نقطة محددة في جينات APC وكيراس وبي53 .
كما يتم فحص جين (مورثة) BAT26 وهو جين يتدخل في عدم ثباتية الساتِلَة المكروية (MSI). كما تتم مقايسة الدنا الكامل (DIA).
وهناك طرق اخرى تم اكتشافها للبحث عن الدم الخفي في البراز متضمنة غَميسَة الترانسفرين (transferrin dipstick) و خلوية (سيتولوجيا) البراز (stool cytology).
أدائية الاختبار.
المعايير المرجعية.
يعتمد تقدير وصف أداء الاختبار على المقارنة بين طرق مرجعية متضمنة دراسات الكروميوم 51 ، ودراسات تحليل الشفاء في مخطط عينات البراز وتحليل الشفاء بعد ابتلاع الدم ودراسات نادرة لادخال حذر لكميات محددة من الدم في جراحة الامعاء، إضافة إلى مقاربات بحثية أخرى، بالإضافة إلى ان الدراسات السريرية تنظر إلى عوامل اخرى اضافية.
فقد الدم الهضمي في الحالة الصحية.
عند الناس الأصحاء يهرب 0.5-0.15 مل من الدم من الأوعية الدموية إلى البراز يومياً. يمكن فقدان كميات ملحوظة من الدم بدون إنتاج دم ملحوظ في البراز وتقدر بحوالي 200 مل في المعدة و 100 مل في العفج وكميات أقل في الجزء السفلي من الأمعاء. إن اختبارات الدم الخفي تعرف فقدان دم أقل من ذلك.
الحساسية والنوعية السريريتان.
يلتقط الاختبار الكيميائي المناعي للبراز (FIT) كميات تبدأ من 0.3 مل من الدم في البراز؛ وعلى الرغم من ذلك فإن هذه العتبة للاختبار لا تسبب إيجابيات كاذبة غير مرغوبة ناتجة عن تسرب الدم الطبيعي في الجزء العلوي من الأمعاء، لأنها لا تقوم بتحديد الدم الخفي من المعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. ولذلك فإن اختبار FIT أكثر نوعية للنزف من القولون أو الجزء السفلي من القناة الهضمية مما هو عليه الحال في الطرق البديلة. تتناقص سرعة التحديد لهذا الاختبار إذا تأخر الوقت من جمع العينة حتى المعالجة في المختبر.
تختلف حساسية اختبار الغواياك للبراز لتحري الدم الخفي فيه (gFOBT) اعتماداً على موقع النزيف. يمكن لـgFOBT معتدل الحساسية أن يلتقط فقد الدم اليومي بحوالي 10 مل (ملعقتي شاي تقريباً)، كما يمكن لاختبار gFOBT أن يلتقط كميات أقل حيث يتطلب 2 مل على الأقل لكي يكون إيجابياً. لقد تم تسجيل حساسية اختبار الغواياك المفرد في التقاط النزف بأنها 10-30%، لكن إذا تم إجراء ثلاثة اختبارات قياسية كما هو مقترح فإن الحساسية ترتفع إلى 92%. إن انخفاض مطاوعة المريض لجمع ثلاث عينات يعيق فعالية هذا الاختبار. يوجد المزيد من النقاش حول قضايا الحساسية والنوعية المتعلقة بشكل خاص بطريقة الغواياك في مقالة اختبار الغواياك للبراز.
يمكن أن يكون عد البورفيرين في البراز بطريقة ال HemoQuant إيجابياً كاذباً بسبب الدم والبورفيرينات المختلفة خارجية المنشأ. HemoQuant هو الاختبار الأكثر حساسية للنزف الهضمي العلوي، وبالتالي يكون أكثر ملاءمة كاختبار للدم الخفي في البراز للاستخدام في تقييم عوز الحديد. ينصح بالتوقف عن تناول اللحم الأحمر والأسبرين مدة ثلاثة أيام قبل جمع العينة. يمكن أن تظهر الإيجابية الكاذبة في الميوغلوبين أو الكاتالاز أو البروتوهيم وفي حالات محددة من البورفيريات.
يمكن إنجاز اختبار غواياك لتحري الدم الخفي في البراز في البيت أو عيادة الطبيب، أو عبر إحضار عينات إلى المختبر السريري. أدوات الاختبار متاحة في الصيدليات في بعض البلدان بلا وصفة طبية، أو قد يصرف مقدم الرعاية الصحية أداة الاختبار للاستعمال في المنزل. إذا كشف الاختبار المنزلي عن وجود الدم الخفي في البراز، يُنصح برؤية مقدم الرعاية الصحية لاتخاذ اختبارات إضافية.
مصادر النزيف الهضمي.
إذا كان اختبار الدم الخفي في البراز إيجابياً فإن الخطوة التالية في العمل هي نوع من رؤية القناة الهضمية عن طريق أحد الوسائل التالية:
يستطيع كل من المنظار المفلور بالأشعة تحت الحمراء والمنظار الصدوي اظهار الشذوذات الوعائية كالدوالي المريئية .
لون البراز.
بالرغم من ان البراز الأحمر أو الأسود يشير إلى النزف .
لكن اللون الغامق أو الأسود قد يكون بسبب التوت أو عرق السوس أو البزمول اة الرصاص أو مكملات الحديد.
كما ان اللون الأحمر قد يأتي من الملوناة الطبيعية أو الصناعية كالجيلاتين الأحمر والنصاصات وكمية كبيرة من الشمندر.
تقصي سرطان الكولون والمستقيم.
تعتمد طرق تقصي سرطان الكولون على تحري التغيرات ماقبل السرطانية كأنواع محددة من البوليبات أو الإيجاد المبكر للسرطان القابل للعلاج. تعتمد قدرة اجراء التقصي في انقاص حدوث سرطان المعدة والامعاء أو انقاص الوفيات على نسبة المرض السرطاني أو ماقبل السرطاني عند تلك المجموعة.
اظهرت كل من gFOBT وتقصي التنظير السيني المرن فوائد في تجارب سريرية العشوائية.
كما ان طرق تقصي سرطان الكولون الاخرى كتنظير الكولون و gFOBT تعتبر اساسية وقد تم وضع خطوط عريضة من قبل العديد من المجموعات الاستشارية لكنها لاتتصمن الدراسات العشوائية.
اختبار غواياك لتحري الدم الخفي عند الجمهرات السكانية المعرضة لخطورة متوسطة، ممكن أن يخفض نسبة الوفيات المترافقة مع الإصابة بسرطان الكولون والمستقيم بنسبة 25% إنه ليس فعالا دوما من حيث التكلفة أن يجرى الفحص لجمهرات سكانية كبيرة .
إن إجراء اختبار الغواياك للبراز (FOB) في الحالات المتوسطة الخطورة يمكن أن يقلل من نسبة الوفيات المرافقة لسرطان الكولون بنسبة ( 25% ).
ولا يعتبر من المكلف عمليا إجراء هذا التقصي لتعداد كبير من السكان.
وقد أوصت الكلية الأمريكية للأمراض المعدية المعوية بترك إجراء اختبار (gFOBT ) كأداة تقصي سرطان الكولون والمستقيم لصالح اختبار البراز المناعي الكيميائي.
و عندما يكون هناك شك بإصابة الشخص بسرطان الكولون (كما في حالة فقر الدم مجهول السبب على سبيل المثال ) فإن اختبارات الدم الخفي في البراز قد لا تكون مساعدة سريريا .
وعندما يتوقع الطبيب حالة سرطان كولون فهناك ضرورة لإجراء استقصاءات أكثر صرامة سواء كان اختبار الدم الخفي إيجابيا أم لا .
اقتراحات الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي عام 2009 (ACG) تقترح أنه يجب أن تعطى الأولوية لوسائل مسح سرطان القولون التي يمكن أن تكون وقائية بشكل مباشر أيضاً عن طريق إزالة الأضرار السليفة، ويفضل إجراء تنظير القولون كل عشر سنوات عند الأفراد متوسطي الخطورة بدءاً من عمر الخمسين. تقترح ACG أن اختبارات تحديد السرطان مثل أي نمط من FOB هي طريقة بديلة أقل تفضيلاً ويجب تقديمها للمرضى الذين يرفضون تنظير القولون أو أي اختبار آخر للوقاية من السرطان. وعلى أية حال فإن هناك خطان إرشاديان آخران من كل من الوحدة الحربية المتعددة في الولايات المتحدة (MSTF) ومن الوحدة الحربية للخدمات الوقائية في الولايات المتحدة (USPSTF) يسمحان بتنظير القولون المباشر كخيار لكنهما يرفضان تصنيفه على انه مفضل.
إن ACG وMSTF قد اقترحا أيضاً تصوير القولون بالتصوير الطبقي المحوري كل 5 سنوات واختبارات الدنا البرازي. والتوصيات الثلاثة تقترح استبدال أي اختبار دم خفي في البراز معتمد على الغواياك (gFOBT) الأقدم منخفض الحساسية إما باختبار دم خفي في البراز معتمد على الغواياك أحدث وشديد الحساسية، أو بالاختبار الكيميائي المناعي للبراز (FIT). اهتمت MSTF بست دراسات قارنت gFOBT مرتفع الحساسية (Hemoccult SENSA) مع FIT، وخلصت إلى أنه لا يوجد اختلاف واضح في الأداء الكلي بين هاتين الطريقتين
في عام 2006 قامت الحكومة الأسترالية بتقديم البرنامج الوطني لسرطان الأمعاء، وقد تم تحديثه عدة مرات مع كون المسح المستهدف سوف يجري على كل الأستراليين الذين تتحاوز أعمارهم 50-74 عاماً بحلول 2017-2018. مجلس السرطان في أستراليا اقترح أن يتم إجراء FOBT كل سنتين. وقد جعل الإنفاق التدريجي لميزانية الحكومة بعض الأشخاص غير مشمولين بالبرنامج الوطني، وكان عليهم أن يدفعوا بأنفسهم من أجل إجراء FOBT.
وفي مسح سرطان القولون يكون من المعيق للعمل استخدام عينة واحدة فقط من البراز المجموع من قبل الطبيب الذي يقوم بفحص مستقيمي بالإصبع.
فقر الدم بعوز الحديد.
لقد قامت مادة علمية كاملة بفحص القيمة السريرية لاختبار FOBT في فقر الدم بعوز الحديد
المرض الهضمي والعلاج.
إن بعض الحالات مثل التهاب القولون القرحي وأنماط محددة من الإسهالات الإنتانية الانتكاسية يمكن أن تتغير شدتها على مر الزمن، ويمكن لـFOBT أن يساعد في تقييم شدة المرض. يتم ضبط العلاج المترافق مع النزف الهضمي مثل البورتيزوميب في بعض الأحيان بواسطة FOBT.
الكحولية.
تتطلب المظاهر المختلفة لـFOBT في الكحولية نقاشاً أطول.
لقد سجلت الدراسات المختلفة فائدة سريرية من إجراء اختبارات gFOBT بما في ذلك العيادات البولية والتناسلية.
إجراء اختبار الغواياك للمرضى المقيمين.
لقد ناقشت العديد من الدراسات الإقرار بمسح الغواياك (ASG) التقليدي. وقد ناقشت أيضاً منفعة اتباع الغواياك البرازي في معدات وحدات العناية المشددة.
اختبار إفرازات القناة الهضمية العليا أو الهضمية الهوائية للدم الخفي.
إن استخدام اختبارات الدم الخفي في اضطرابات الفم والطرق الأنفية والمريء والرئتين والمعدة بشكل مشابع للاختبارات البرازية أمر عائق غالباً بسبب الاعتبارات التقنية والتي تشمل كون خصائص أداء الاختبار ضعيفة ومنها الحساسية والنوعية والتداخل التحليلي. وعلى أية حال فإنه قد يكون من المساعد بشكل ملحوظ سريرياً التأكيد الكيميائي على أن اللون يعود إلى الدم وليس إلى القهوة أو الشمندر أو الأدوية أو الإضافات الغذائية.
وثمة مفهوم ذو صلة بتحري سرطان القولون عن طريق الــ FOBT ،( وذلك استنادا إلى أن معظم الأورام تؤثر على سطح الظهارة الخلوية وتؤدي لفقدان كميات صغيرة من الدم ولكنها غير مرئية) وهو إجراء مسح عند الجمهرات المعرضة لخطر الإصابة العالي بسرطان المريء أو المعدة عن طريق إجراء اختبار لكشف وجود الدم، وذلك عن طريق ابتلاعهم لكبسولة صغيرة والتي يتم استردادها بعد 3 إلى 5 دقائق وذلك بسحبها بلطف بواسطة خيط النايلون المرفق معها.
الأثر التنظيمي.
لقد قللت تنظيمات اللجنة المشتركة بشكل تلقائي من الفحص المستقيمي بالإصبع ومن FOBT في المعدات المشفوية كما في أقسام الإسعاف.
الدم الخفي في البراز عند راكضي الماراثون.
تظهر الشكاوى الهضمية والنزوف الهضمية منخفضة الشدة عند راكضي الماراثون. يمكن للتمارين المجهدة وخاصة عند الراكضين الرياضيين المتدربين، وبشكل أقل في النشاطات الأخرى أن تسبب أعراضاً هضمية مُضعِفة وحادة تشمل حرقة المعدة والغثيان والإقياء والألم البطني والإسهال والنزف الهضمي.
ما يقرب من ثلث العدائين...
تناول 800ملغ سيميتدين قبل ساعتين من سباق الماراتون لا يؤثر بشكل واضح على تكرار ية الاعراض المعدية المعوية أو النزف المعدي المعوي الخفي.
وعلى العكس فإن تناول 800ملغ سيميتدين قبل ساعة من سباق الجري 100ميل وتناوله مرة ثاتية بعد 50ميل سوف تنقص الاعراض المعدية المعوية بشكل جوهري واختبار الغواياك بشكل ايجابي ولكن دون التاثير على سير السباق. راجعت دراسات اضافية تاثير السيميتدين وppi. دور التنظير الداخلي على عدائي الماراتون ايجابيي الدم الخفي في البراز. وهي الية مختلفة تماما عن بيلة الخضاب بالمشي .
زابجه هي مدينة تقع في جنوب بولندا في مقاطعة سيليزيا بالقرب من مدينة كاتوفيتسه يبلغ عدد سكان المدينة 179,452 نسمة أما سكان الريف المحيطين بالمدينة فيبلغون أكثر من مليوني نسمة بالمدينة وتعتبر هذه المدينة من المدن القديمة في بولندا حيث إنشئت في القرون الوسطى من قبل الجرمان.
لزابجه اتفاقيات توأمة مع كل من:
إيلي أملنج بالإنجليزية Elly Ameling (و. 9 فبراير 1933)
سوبرانو هولندية.
اشتهرت كمطربة للأغاني الرفيعة . درست في هولندا مع بودي راب وفي باريس مع بيير بارناك، ونالت الجائزة الأولى في المسابقة الغنائية في هيتوجنبوتي عام 1956 وفي المسابقة الموسيقية الدولية في جنيف عام 1958 – بدأ الغناء في الحفلات في روتردام عام 1953، وكرست مشوارها الفني الطويل – حيث قدمت جولة رسيتال وداعية عام 1995 – لحفلات رسيتال غنائية وعروض الكونسير، في مناسبتين فقط ظهرت على المسرح في أوبرا، مرتين في دور إليا في "إديموندو" لموتسارت. عام 1959 غنت في العرض الأول لعمل فرانك مارتن “لغز مولد المسيح"، ذلك العام نفسه ظهرت للمرة الأولى في مهرجان سالزبورج كمطربة صولو في الحركة الأخيرة من السيمفونية الرابعة لمالر. أميلنج قدمت الظهور الأول في حفل رسيتال في أمستردام عام 1961، يليه ظهورها الأول في لندن عام 1966 وظهورها الأول في أمريكا في نيويورك عام 1968. كفنانة في الحفلات، ظهرت مع الكثير من أكبر أوركسترات وقادة في العالم، وكان عازف البيانو دالتون بولدوين العازف المصاحب لها دائما في حفلات الرسيتال المنتظمة لها. كانت مغنية متألقة فاشتهرت لسيطرتها الأنيقة على قوة الصوت ونشاطها في الفقرات المزخرفة وإيماءاتها المعبرة التي جعلت عروضها حية. تسجيلات أعمالها الكبيرة تشمل معظم برامج حفلاتها خاصة الأغاني الألمانية والفرنسية. عام 1971 صارت فارسة من رتبة أورانجي نايساو التي قلدتها لها الملكة جوليانا ملكة هولندا.
راجا ناينغولان (مواليد 4 مايو 1988) الملقب بـ نينجا. هو لاعب كرة قدم بلجيكي يلعب في مركز الوسط مع نادي إنتر ميلان الإيطالي.
قضى معظم مسيرته المهنية في إيطاليا حيث مثّل بياتشينزا وكالياري وروما وأخيراً إنتر ميلان وشارك في أكثر من 290 مباراة في دوري الدرجة الأولى الإيطالي.
مثّل ناينغولان بلجيكا لمدة ثماني سنوات وشارك في 30 مباراة فقط مع منتخب بلاده (سجل ستة أهداف) وشارك مع المنتخب في في بطولة أمم أوروبا 2016.
بياتشينزا.
بدأ ناينغولان لعب كرة القدم مع توبانتا بورغيرهاوت في سن الخامسة. بعد سبع سنوات انتقل إلى بيرسخوت إيه سي، حيث بقي حتى عام 2005، انتقل إلى نادي بياتشينزا الإيطالي بتوصية من اليساندرو بلترامي. شارك لأول مرة في 28 مايو 2006، خلال مباراة الهزيمة على أرضه أمام أريزو، حيث تم ضمه بشكل دائم إلى الفريق الأول في الموسم التالي.
في موسم 2008–09، أصبح ناينغولان أساسي مع الفريق، حيث لعب 38 من 42 مباراة وسجل ثلاثة أهداف، مما ساهم في تجنب الهبوط.
في 27 يناير 2010، تمت إعارة ناينغولان إلى كالياري. بدأ مشواره في دوري الدرجة الأولى الإيطالي في 7 فبراير، حيث لعب سبع دقائق في مباراة الخسارة 3–0 أمام إنتر ميلان. بعد لعبه لسبع مباريات، أعلن النادي أنه حصل على الـ50٪ المتبقية من حقوقه في صفقة ملكية مشتركة.
في 7 يناير من 2014، تمت إعارة ناينغجولان إلى نادي روما حتى نهاية الموسم مقابل 3 ملايين يورو، مع خيار شراء 50٪ من حقوقه في الصيف التالي مقابل 6 ملايين يورو. شارك لأول مرة بعد يومين، في مباراة الفوز 1–0 على سامبدوريا في كأس إيطاليا. في نفس المسابقة، ساعد فريقه لإقصاء يوفنتوس من ربع النهائي.
في 22 فبراير 2014، سجل ناينغولان هدفه الأول مع فريق العاصمة، في مباراة الفوز 1–0 ضد بولونيا. وسجل هدفه الثاني، في 19 أبريل ضد فيورنتينا (أنتهت 1–0) ليضمن لفريقه التأهل التلقائي لدوري أبطال أوروبا.
وقع ناينغولان انتقال دائم مع روما قبل بداية موسم 2014–15، مقابل 9 ملايين يورو. في 6 يوليو من السنة التالية قام بتجديد عقده حتى يونيو 2020، ومدد إلى عام آخر في الصيف التالي.
في 26 يونيو 2018، وقعت ناينغولان مع إنتر ميلان مقابل 38 مليون يورو (24 مليون يورو بالإضافة إلى دافيدي سانتون ونيكولو زانيولو، بقيمة 14 مليون يورو) حتى يونيو 2022. سجل في أول مباراة له في الدوري في 1 سبتمبر، مما ساعد فريقه على هزيمة بولونيا 3–0.
شارك ناينغولان في أول مباراة دولية له مع بلجيكا في 29 مايو 2009، ضد تشيلي في كأس كيرين. سجل أول هدف له مع "الشياطين الحمر" في 5 مارس 2014، في مباراة ودية أنتهت بالتعادل 2–2 ضد ساحل العاج. في 13 مايو 2014، تم اختيار ناينغولانفي قائمة المبدئية لكأس العالم 2014. لكن لم يتم ضمه للتشكيلة النهائية المشاركة في البطولة.
في 21 مايو 2018، وبعد عدم اختياره مرة أخرى لكأس العالم، إعتزل ناينغولان من الساحة الدولية.
معهد باتيل التذكاري هي مؤسسة خاصة غير ربحية تعمل في مجال تطوير العلوم والتكنولوجيا، يقع مقرها الرئيسي في مدينة كولومبوس في ولاية أوهايو.
باتاقيون وهم مجموعة عرقية من الناس تعيش في شمال جزيرة سومطرة في إندونيسيا ومن قبائلهم اللألاس والكلويتيين والسنغيليون والكارويون والباباكيون والماندالينغيون يبلغ تعدادهم في إندونيسيا حسب تعداد سنة 2000 حوالي 6 ملايين نسمة، لغتهم هي من ضمن لغات أسترونيزية يعتنقون الديانات المسيحية والإسلام.
تدلّ الأدلة اللغوية والآثارية على أن متحدّثي اللغات الأسترونيزيّة وصلوا إلى سومطرة من تايوان والفلبّين عبر بورنيو أو جاوا قبل نحو 2,500 عام، ويرجح أن الباتاقيين من سلالة هؤلاء المستوطنين. ومع أن الآثار من سومطرة الجنوبية تشهد بوجود مستوطنين في العصر الحجري الحديث، فيبدو أن الجزء الشمالي من سومطرة قد استوطنه المزارعون في مرحلة لاحقة بعيدة.
ومع أن الباتاقيين يعدّون عادةً شعوبًا مستقلّة نتيجة لمواقعهم الداخلية بعيدًا عن أثر المستعمرين الأوروبيين البحّارين، فإن بعض الأدلة تفيد أنهم تاجروا مع الممالك المجاورة ألفَ عامٍ أو أكثر.
اعتنق الباتاقيون دينًا توفيقيًّا بين الشيفاوية التاميلية والبوذية والثقافة المحلّيّة آلاف السنين. كان آخر الملوك الباتاقيين الذين حاربوا بشجاعة الإمبرياليين الألمان حتّى عام 1905 ملكًا إندونيسًّا شيفاويًّا. ربما أُشير إلى الباتاقيين في كتاب زاو روغو في القرن الثالث عشر المعنوَن بـ«وصف الشعوب البربريّة» (زو فان زي 諸蕃志) إذ يشير إلى فرع «با-تا» من سيريفيجايا. تشير السوما المشرقيّة أيضًا إلى مملكة باتا، الواقعة بين مملكة باساي ومملكة آرو.
بناءً على هذا الدليل، قد يكون الباتاقيون اشتركوا في تجارة بضائع أساسية مهمة مع الصين، ربما منذ القرنين الثامن والتاسع إلى ألف سنة بعدهما، إذ كان الباتاقيون يحملون هذه البضائع على ظهورهم ليبيعوها عند المعابر.
ويقترح بعض الباحثين أن معبر باروس المهمّ في تابانوولي كان يسكنه الباتاقيون. وُجِد نقشٌ تاميليّ في باروس يرجع إلى عام 1088، وكان التواصل بين التجّار الصينيّين والتاميليّين يقع في مدينة كوتا سينا، وهي مدينة تجاريّة تقع فيما يسمّى اليوم مدينة ميدان الشمالية التي تأسست في القرن الحادي عشر، وكانت تضمّ 10 آلاف ساكن في القرن الثاني عشر. وُجدت آثار تاميليّة في طرق التجارة الأساسية إلى الأراضي الباتاقية.
قد تكون هذه الفرص التجارية هي التي تسببت في هجرة الباتاقيين من باكباك وتوبا إلى المناطق الحدودية في كارو وسيمالونغون، حيث تعرّضوا لأثر تاميلي أكبر بسبب زيارة التجار التاميليّين، أما هجرة الباتاقيين إلى أراضي أنغكولا ومنديلينغ فربّما كانت بسبب الطلب السيريفاجي في القرن الثامن على الكافور.
يعتقد أن قبيلة سمبيرينغ «الأسود» من مجموعة كارو العرقية تعود أصولها إلى العلاقات مع التجار التاميليين، ولها قبائل فرعية عديدة منها براهمانا وكوليا وبانديا وديباري وميليالا وموهام وبيلاوي وتيكان، وتعود كلها إلى أصل هندي. يلاحَظ أيضا الأثر التاميلي في الممارسات الدينية لشعب الكارو، إذ يختص شعب الكارو والدايري بطقوس حرق الموتى ثمّ دفنهم (البيكولا). بل إن البوستاكا كمبيرين، وهي قصة تروي أصل سيمبيرينغ كمبيرين، تقترح وجود روابط مع باغارويونغ في مرتفعات مينانغكاباو.
منذ القرن السادس عشر، زادت محافظة آتشيه إنتاج الفلفل، وهو سلعة تصديرية هامّة، إذ يُقايض بالأرزّ الذي ينمو جيّدًا في أراضي الباتاق الرطبة. زرع الباتاقيون في مناطق مختلفة إما ما يسمّونه ساوة (وهي حقول الأرزّ الرطب) أو لادانغ (وهو الأرزّ الجافّ)، أما التوبا الباتاقيون، ومعظمهم خبير بالزراعة، فكان عليهم أن يهاجروا ليلبّوا الطلب في مناطق جديدة. كان لأهمية الأرزّ المتزايد دلالة دينيّة، إذ زاد نفوذ رجال الدين الباتاقيين الذين كان من مسؤوليتهم التأكيد على نجاح العملية الزراعية.
يتحدّث الباتاقيون مجموعة من اللغات المتقاربة، وكل هذه اللغات أعضاء في العائلة اللغوية الأسترونيزية. ولهذه اللغات فرعان كبيران، فرع شمالي يجمع لغة الباكباك والدايري، ولغة الألاس والكلويت، ولغة الكارو، وهي لغات متشابهة، وفرع جنوبي مستقل يجمع ثلاث لهجات يفهمُ بعضها من بعض: توبا، وأنغكولا، ومنديلينغ. السيمالونغون ابن مبكّر للفرع الجنوبي. قد يفهم بعض متحدّثي الكارو بعض لهجات السيمالونغون، ويفهم ببعض متحدثي التوبا لهجات أخرى منها. ينتج هذا عن وجود استمرارية لغوية تشوّش عادةً الحدود بين اللهجات الباتاقيّة. لم تزل لهجة الباتاق تؤثّر في لهجات مدينة ميدان اليوم.
للباتاقيين خطّ خاصّ بهم يسمّى سورت باتاك. للكتابة أهمّية طقسيّة كبيرة في الطقوس الدينيّة التقليديّة، ومن أجل هذا السبب خضعت لبعض التغيّرات. ويبدو أن الشعب الباتاقيّ أخذ نظامه الكتابيّ في أوّل الأمر من سومطرة الجنوبيّة.
كان العمل التقليدي للباتاقيين الزراعة والصيد. وفّرت بحيرة توبا الكبرى فرصةً كيبرة للاستزراع المائي في المياه العذبة منذ العصور القديمة.
ايروسباسيال ماترا هي شركة فرنسية سابقة، كانت تعمل في صناعة الصواريخ والطائرات. تشكلت في عام 1999 من اندماج الشركات الفرنسية ايروسباسيال و ماترا هوت تكنولوجي .
كان عمر هذه الشركة قصير الأمد؛ ففي يوم 10 يوليو، 2000، اندمجت مع شركة دايملر كرايسلر الفضائية (داسا) الألمانيه وشركة كاسا(Construcciones Aeronáuticas SA) (CASA) الإسبانيه لتشكيل شركة إيادس (EADS).
صواريخ ايروسباسيال ماترا.
في عام 1996، أسست ماترا بالتعاون مع شركة بريتش ايروسبيس ديناميكس ماترا بي إيه إي ديناميكس كمجموعة لإنتاج الصواريخ، ومع ذلك، فإنها أبقت وحدة الصواريخ التابعة لها والمعروفة باسم ماترا للصواريخ نشطة، والتي أصبحت في عام 1999، تعرف باسم صواريخ ايروسباسيال ماترا ، وأخيرا EADS ايروسباسيال ماترا الصواريخ قبل أن تصبح جزءا من MBDA .
نِعْمَة أو الغراتيولا أو زوفا السياج أو عشبة الفقراء هي من النباتات يتبع ال الحملية من الشفويات.
يوجد عدة أنواع من جنس الغراتيولا:
غراتيولا مخزنية أو زوفا السياج المخزنية أو عشبة الفقراء المخزنية هي من النباتات يتبع الغراتيولا من ال الحملية.
غراتيولا بيروفية أو زوفا السياج البيروفية أو عشبة الفقراء البيروفية (الاسم العلمي:Gratiola peruviana) هي من النباتات يتبع الغراتيولا من ال الحملية. وتسمى أيضاً لبلاب المجوس الجنوبي لتشابهها مع زهرة الحواشي الغديرية أو الفيرونيكا الغديرية أو لبلاب المجوس المائي .
غراتيولا مهملة أو زوفا السياج المهملة (الاسم العلمي:Gratiola neglecta) هي من النباتات يتبع الغراتيولا من ال الحملية.
ايرباص للدفاع والفضاء هي أحد الأقسام الثلاثة التابعة مجموعة ايرباص . ومسؤولة عن منتجات وخدمات الدفاع والطيران. تشكلت ايرباص للدفاع والفضاء في يناير عام 2014، وذلك من خلال دمج اقسام شركة ايادس السابقة (EADS) وهي إيرباص العسكرية و استريوم و كاسيديان .
الباكوبا أو زوفا الماء هي من النباتات يتبع ال الحملية من الشفويات.
أبفيل هي مدينة تقع في مقاطعة ويلكوكس، جورجيا بولاية جورجيا في الولايات المتحدة. تبلغ مساحة هذه المدينة 7.9 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر 78 م، بلغ عدد سكانها 2908 نسمة في عام 2010 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة.
أكوورث هي مدينة تقع في مقاطعة كوب، جورجيا بولاية جورجيا في الولايات المتحدة. تبلغ مساحة هذه المدينة (كم²)، وترتفع عن سطح البحر م، بلغ عدد سكانها 20425 نسمة في عام 2010 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة.
أدايرسفيل هي مدينة تقع في مقاطعة بارتو، جورجيا بولاية جورجيا في الولايات المتحدة. تبلغ مساحة هذه المدينة 23.6 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر 219 م، بلغ عدد سكانها 4648 نسمة في عام 2010 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة.
أدل هي مدينة تقع في مقاطعة كوك، جورجيا بولاية جورجيا في الولايات المتحدة. تبلغ مساحة هذه المدينة 20.7 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر 73 م، بلغ عدد سكانها 5334 نسمة في عام 2010 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة.
أدريان هي مدينة تقع في مقاطعة جونسون, مقاطعة إمانيوويل بولاية جورجيا في الولايات المتحدة. تبلغ مساحة هذه المدينة 3.7 (كم²)، وترتفع عن سطح البحر م، بلغ عدد سكانها 664 نسمة في عام 2010 حسب إحصاء مكتب تعداد الولايات المتحدة.
بطولة أمم أوروبا لكرة السلة هي بطولة كرة السلة الرئيسية للمنتخبات في قارة أوروبا تحت رعاية الاتحاد الأوروبي لكرة السلة. أقيمت أول مرة في عام 1935. ومنذ عام 1946 أصبحت تقام كل سنتين، لكن ابتداءً من عام 2017، سيتم إقامتها كل أربع سنوات.
The medal table below lists the national teams according to the respective table of the كأس العالم لكرة السلة published by الاتحاد الدولي لكرة السلة.
المفاتيح العشرة للنجاح هو كتاب ألفه إبراهيم الفقي
، وتطلب تأليفه عدة سنوات، وهو نتاج لدراسات غزيرة ومستفيضة في مجال إدارة الأعمال ومجال التسويق وأيضا قام بالعديد من المقابلات مع أشهر الناجحين في العالم وأصحاب الشركات الكبرى. وقد وُجد أن أسباب النجاح التي عرفها عشرة وُضِعَتْ في هذا الكتاب. وحقق الكتاب مبيعات تفوق مليون نسخة ، وترجم إلى ثلاث لغات وهي (العربية، والإنجليزية، والفرنسية).
درجة حرارة السطوع هي درجة الحرارة التي يجب أن يكون عليها جسم أسود يكون في حالة توازن حراري مع محيطه حتى يتم مضاعفة شدة انتقال الحرارة للجسم عند تردد formula_1.
يستخدم هذا المفهوم بكثافة في علم الفلك الراديوي وعلم الكواكب.
بالنسبة للجسم الأسود، فإن قانون بلانك يعطي:
formula_3 (الشدة (فيزياء) أو السطوع) هو كمية ال طاقة المنبعثة لكل وحدة سطح زمن لكل وحدة زاوية صلبة في مدى تردد يتراوح بين formula_1 و formula_5; formula_6هي درجة حرارة الجسم القاتم; formula_7 هو ثابت بلانك; formula_1 هو تردد; formula_9 هو سرعة الضوء; و formula_10 هو ثابت بولتزمان.
بالنسبة للجسم الرمادي، فإن الإشعاعية هي جزء من وهج الجسم الأسود تحدد بمقدار الانبعاثية formula_11.
وهذا يعني أن العلاقة تبادلية مع درجة حرارة السطوع:::formula_12
عند التردد المنخفض ودرجات الحرارة المرتفعة، عند formula_13, يمكننا استخدام قانون رايلي-جينس: