CALM/arwiki huggingface dataset:
و في يوم 30 مارس 2015 ظهر ستيرلي أول مرة في عرض الراو تحت أسم نيفل فقط، وفاز على المصارع كورتس اكسل وفي عرض السماكداون ايضا فاز على اكسل، وفي عرض الرو الذي بعده واجه بطل الدبليو دبليو اي للعالم والوزن الثقيل سيث رولينز وكانت مباراة رائئعة لكنه خسر بعد تدخل فريق جي وجي الأمن، وفي عرض أكستريم رولز تمكن نيفل من الفوز على المصارع البريطاني باد نيوز باريت ، وفي 27 ابريل عرض الرو شارك نيفل ببطولة ملك الحلبة 2015 , وفاز على لوك هاربر في الجولة الاولى وعلى شيمس في الجولة الثانية لكنه خسر ضد باد نيوز باريت في الجولة الاخيرة، وفي يوم 11 مايو في عرض الرو اجاب نيفل على تحدي جون سينا المفتوح على بطولة الولايات المتحدة الأمريكية وفاز بواسطة الاقصاء بعد تدخل روسيف ، وأستمر العداء بين نيفل وباريت حتى تواجها في عرض بايباك وفاز نيفل بواسطة العد الخارجي، وفي الليلة التي تليها خسر نيفل ضد باريت لينتهي العداء بينهما، ولكن نيفل هوجم من قبل بو دالاس بعد المباراة عدو نيفل السابق، وفاز نيفل على دالاس في عرض المنيشن تشامبر، وفي يوم 8 يونيو بعرض الرو اجاب نيفل على تحدي كيفين أوينز المفتوح على بطولة ان اكس تي لكنه خسر المباراة، وأعلن بعدها ان نيفل سيشارك في مباراة ماني إن ذا بانك لهذا العام وشارك بها فعلا ولكنه لم يفز حيث فاز بها شيمس.
مادوكا يونيزوا مواليد 30 أغسطس 1982 في أوساكا، اليابان، هي مؤدية أصوات يابانية.
مايومي يوشيدا مواليد 26 أغسطس 1982، هي مؤدية أصوات يابانية.
ريكو يوشيدا مواليد 24 يناير 1949 في طوكيو، اليابان، هي مؤدية أصوات يابانية بدأت نشاطها عام 1971.
فرنسبنك (Fransabank Group) هو من أقدم المصارف في لبنان، تأسس عام 1921، ويضم اليوم 125 فرعا في مختلف الأراضي اللبنانية. وهذه المجموعة المصرفية موجودة في عشر دول: لبنان، فرنسا، الجزائر، سوريا، السودان، روسيا البيضاء، وقبرص والعراق، وليبيا، والإمارات العربية المتحدة.
في العام 1921 افتتح بنك (Crédit Foncier d'Algérie et de Tunisie (C.F.A.T فرعا له في بيروت، وفي العام 1963 غير البنك إسمه إلى الاسم الجديد Société Centrale de Banque، وفي العام 1971 تم شراءه من قبل (Banque Française pour le Moyen-Orient SAL (B.F.M.O وهي شركة مصرفية لبنانية، ثم حصل اندماجات عديدة بينه وبين بنوك لبنانية، وفي العام 1982 تم تغيير التسمية إلى فرنسبنك.
كازوما هوري مواليد 23 يوليو 1976 في طوكيو، هو مؤدي أصوات ياباني.
هاجيمي إيجيما مواليد 1973، هو مؤدي أصوات ياباني.
أكيهيكو إشيزومي مواليد 25 أكتوبر 1961 في إهيمه، اليابان، هو مؤدي أصوات ياباني بدأ نشاطه عام 1986.
كونيهيرو كاواموتو مواليد 1 سبتمبر 1975، هو مؤدي أصوات ياباني.
ماسانوري إيكيدا مواليد 1 ديسمبر 1966، هو مؤدي أصوات ياباني.
البنك اللبناني للتجارة (BLC BANK) من المصارف المالية في لبنان، ويضم اليوم 40 فرعا في مختلف الأراضي اللبنانية.
تاكاوكا بينبين مواليد 10 أغسطس 1963 في آوموري، اليابان، هو مؤدي أصوات ياباني.
ألفرد إيرنست روزنبرغ وهو منظر سياسي للحزب النازي ولد في يوم 12 يناير 1893 في مدينة تالين في محافظة إستونيا في روسيا القيصرية وقد تعرف على أدولف هتلر عن طريق ديتريخ إيكهارت وقد وضع عدة مصطلحات في الحكومة النازية، وأسس عدة مذاهب أيدولوجية نازية منها نظرية إستمرار البشرية وإضطهاد اليهود وليبنسراوم وكان من أشد منتقدي معاهدة فرساي والفن المنحط (الفن الحديث)، كما عُرُف برفضة للمسيحية، وقد لعب دورا مهم في إنشاء المسيحية الإيجابية، بعد سقوط ألمانيا النازية تم اعتقاله وحوكم في محكمة نورنبيرغ وحكم عليه بالإعدام بالشنق حتى الموت لإتهامه بجرائم حرب وجرائم ضد الإنسانية وأعدم في يوم 16 أكتوبر 1946.
راويل عين الدين لغة تترية: Rawil İsməğil uğlı Ğəynetdinev) ولد في 25 أغسطس 1959 في قرية شالي، هو مفتي روسيا السابق ورئيس المجلس الروسي للمفتين منذ سنة 1996 إلى يومنا هذا. ويعتبر مشارك دائم في حوارات الأديان.
تينبي ساتو ولد في طوكيو، اليابان، هو ملحن ألعاب فيديو ومؤدي أصوات ياباني بدأ مسيرته الفنية عام 1988.
بنك لبنان والمهجر (Banque du Liban et D’Outre Mer، BLOM BANK) هو مصرف لبناني تأسس في العام 1951 وقد اختير بانتظام كأفضل مصرف في لبنان وبإجماع مراجع عالمية وإقليمية مهمة منها Euromoney وThe Banker. وتستند نشاطاته على نموذج مصرفي شامل، وتتضمن خدماته: الصيرفة التجارية والخاصة والاستثمارية والإسلامية وصيرفة التجزئة والشركات وخدمات إدارة الأصول والوساطة المالية والتأمين.
بدأت مسيرة بنك لبنان والمهجر في خمسينيات القرن الماضي وتحديدًا في العام 1951 في بيروت. وتزامن تأسيسه مع نهضة في قطاع المصارف اللبنانيّة. مع حلول العام 1953، بدأ المصرف بتوسيع نشاطاته نحو الخارج فافتتح فرعًا له في جدة، المملكة العربية السعودية. ومع اندلاع الحرب اللبنانية، تعزّز توسع بنك لبنان والمهجر نحو الخارج، ليلبيّ بالتالي الحاجات المصرفية للجاليات اللبنانية. أما اليوم، فبنك لبنان والمهجر متواجد في 12 بلدًا حول العالم. على مستوى القيادة، اضطلع الدكتور نعمان الأزهري بدور المدير العام للمصرف بدءاً من العام 1962 وشغل منصب رئيس مجلس الإدارة والمدير العام منذ عام 1971. وفي العام 2008، أصبح د. نعمان أزهري رئيسًا لمجلس إدارة مجموعة بنك لبنان والمهجر، بينما تمت تسمية ابنه السيد سعد أزهري رئيسًا لمجلس الإدارة ومديرًا عامًا لبنك لبنان والمهجر وهو يحتلّ أيضًا موقع نائب رئيس جمعية المصارف في بيروت.
تبدل اسم المصرف ليصبح بنك لبنان والمهجر في العام 2000. اشترى الفرع اللبناني من بنك آتش. أس. بي. سي. الشرق الأوسط بعد موافقة مصرف لبنان.
بدءًا من العام 2016، اعتبر "ثاني أكبر مصرف في لبنان من ناحية رسملة السوق".
يدعم بنك لبنان والمهجر بيروت ماراثون.
يؤمن بنك لبنان والمهجر وؤسساته التابعة خدمات الصيرفة التجارية والصيرفة بالتجزئة والصيرفة الاستثمارية والصيرفة الإسلامية وخدمات التأمين في لبنان وأوروبا والشرق الأوسط وشمالي أفريقيا. في ما يتعلق بالصيرفة التجارية، يقدّم بنك لبنان والمهجر لعملائه خدمات عدّة منها الإيداع وقروض الإسكان وقروض الاستهلاك وبطاقات الائتمان وتحويل الأموال وخدمات صرف العملات الأجنبية وغيرها من الخدمات المتعلقة بالفروع. أما من ناحية صيرفة الشركات، فيؤمن المصرف قروض وغيرها من التسهيلات الائتمانية والتمويل التجاري والإيداع والحسابات الجارية للشركات والمؤسسات. ويقدم القسم المتعلق بالصناديق والأموال وأسواق رأس المال خدمات الصناديق والاستثمار وخدمات مخصصة للمستثمرين وغيرها من الشركات. أما القسم المتعلق بإدارة الأصول والصيرفة الخاصة، فيؤمن بشكل أساسي خدمات استثمارية وخدمات الاستثمار والوساطة. في مجال الأعمال المتعلقة بالتأمين، تقدّم الشركة منتجات تأمين مختلفة كالتأمين على الحياة، والتأمين الصحي، والتأمين على السيارة، والتأمين على النقل البحري، والتأمين على الممتلكات، والتأمين على المطلوبات.
شبكة المصرف والشركات التابعة.
يتواجد بنك لبنان والمهجر حاليًّا في 12 بلداً تشمل كلّ من لبنان، والأردن، والإمارات، وفرنسا، وإنكلترا، وسويسرا، ورومانيا، وقبرص، ومصر، وقطر، والعراق، والسعودية. ويقدّم المصرف خدماته عبر شبكة من الوحدات المالية والمصرفية تعمل تحت مظلة بنك لبنان والمهجر أو المؤسسات التابعة.
المسؤولية الاجتماعية للشركة.
في ما يتعلق بالمسؤولية الاجتماعية للشركة، وقّع بنك لبنان والمهجر في 26 كانون الأول/ديسمبر 2014 الاتفاق العالمي للأمم المتحدة الذي يلزمه باحترام عشرة مبادئ وباتخاذ التدابير اللازمة لدعم أهداف الأمم المتحدة وتقديم تقرير حول التطور المحرز(COP). وكخطوة لاحقة لتوقيع الاتفاق العالمي للأمم المتحدة، وافق مجلس الإدارة في نيسان/أبريل 2015 على تأسيس "لجنة للمسؤولية الاجتماعية للشركة" تعمل كهيئة استشارية ونُصحيّة وهدفها الأساسي مساعدة مجلس الإدارة في تحقيق مسؤولياته في ما يتعلق بسياسات وبرامج المسؤولية الاجتماعية للمصرف وأداء المصرف أيضًا من ناحية المسؤولية الاجتماعية.
كجزء أيضًا من المسؤولية الاجتماعية للمؤسسة، يقدّم بنك لبنان والمهجر برامج مختلفة ومشاريع تكمّل السياسات المعتمدة لديه. فعلى المستوى البيئي، تبنّى بنك لبنان والمهجر سياسات مختلفة تهدف إلى التقليل من أثر المصرف على البيئة بما في ذلك سياسة تدوير الأوراق والتقليل من استهلاكها وسياسة تدوير النفايات وسياسة تموين مستدامة وسياسة التقليل من استهلاك الطاقة.
على المستوى الاجتماعي، أطلق المصرف برنامج بلوم شباب كمنصة شاملة تساعد جيل الشباب اللبناني في وضع خطتهم للتعليم وتسهيل عملية اختيارهم لمهنهم وضمان مستقبلهم؛ فعمل بالتالي على تمكين الشباب.
على المستوى الاقتصادي، أطلقت بطاقة عطاء BLOM MasterCard “Giving Card” بالتعاون مع المركز اللبناني للأعمال المتعلقة بالألغام LMAC وهي وحدة في الجيش اللبناني، وهدفها المساعدة في إزالة الألغام والقنابل العنقودية.
على مستوى حوكمة الشركات، يعتبر بنك لبنان والمهجر المصرف الأول في العالم العربي الذي يوقّع إعلان "مستثمرون من أجل الحوكمة والنزاهة"Investors for Governance and Integrity (IGI) Declaration، ملتزمًا بالتالي تطبيق القواعد والتوصيات العامة لتقييم الحوكمة والنزاهة وكذلك تشجيع السلوك الأخلاقي.
عمار غول أو عمر غول (ولد في 21 فبراير 1961 بعين الدفلى بالجزائر) سياسي جزائري، شغل منصب وزير الأشغال العمومية لعدة سنوات في عدد من حكومات الرئيس عبد العزيز بوتفليقة المتعاقبة. كان أحد قياديي حزب حركة مجتمع السلم الذي انشق عليه في سنة 2012 وأسس حزبه الجديد تجمع أمل الجزائر ، آخر منصب وزاري تقلده كان وزير التهيئة العمرانية والسياحة والصناعات التقليدية في حكومة سلال الرابعة.
ولد عمار غول في ولاية عين الدفلى. حصل على بكالوريا رياضيات بثانوية خميس مليانة في عام 1980. وفي عام 1986، شغل منصب مهندس دولة في الهندسة المدنية في رويبة (ع ن). وتابع دراسته وحصل على دبلوم الدراسات العليا في الهندسة النووية في عام 1989، وانتقل إلى فرنسا حيث تخرج في عام 1991 بشهادة الدكتوراه في الهندسة النووية. وفي عام 1998 حصل بوهران على شهادة مهندس دولة في الهندسة الميكانيكية.
سياسيًا، انتخب في عام 2002 و2012 نائبا لحركة مجتمع السلم بالمجلس الشعبي الوطني (الجزائر) لكنه لم يجلس، وطالب في كل مرة بأي منصب حكومي. في عام 2012، استقال من حزب حركة مجتمع السلم لإنشاء حزب تاج TAJ تجمع أمل الجزائر
وكان جزء من الحكومات الأربعة عشر الماضية منصب وزير الثروة السمكية 1999-2002 ومنصب وزير الأشغال العمومية منذ عام 2002 إلى 2013. في 11 سبتمبر 2013، عين عمار غول وزيرا للنقل.
وفي 14\05\2015عين وزيرا للسياحه والصناعات التقليديه والتهييئه العمرانيه.في التعديل الوزاري الاخير
و في هذا السياق، تنازل عمار غول الذي يترأس حزب تجمع أمل الجزائر عن حصانته بصفته عضوا في مجلس الأمة بعد مباشرة إجراءات رفع الحصانة.
في 18 جويلية 2019، أمر المستشار المحقق لدى المحكمة العليا، بوضع الوزير الأسبق للأشغال العمومية والنقل، عمار غول، الحبس المؤقت بسجن الحراش، بعد الاستماع لأقواله في قضيتي علي حداد ومحي الدين طحكوت، عندما وجّهت له عدة تهم تتعلق بالفساد، منها منح عمدا للغير امتيازات غير مبررة عند إبرام صفقة مخالفة للأحكام التشريعية والتنظيمية، وتهمة إساءة استغلال الوظيفة عمدا من طرف موظف عمومي، على نحو يخرق القوانين والتنظيمات، تعارض المصالح، الرشوة في مجال إبرام الصفقات العمومية وتبديد أموال عمومية.
طلعت تاج الدين روسي: Талгат Сафич Тадзетдинов) مفتي روسيا الحالي وأحد علماء وأعيان التتار ومن معارضي الحركات الجهادية في روسيا ومشارك في حوارات الأديان.
يعقوب سينكيويش، (بِالبولندية: Jakub Szynkiewicz)، (وُلِد في 16 أبريل، 1884 بِبوبريسك أوبلاست، بيلاروسيا - تُوفيّ في 1 نوفمبر، 1966 بِواتربوري، كونيتيكت، الولايات المتحدة الأمريكية)، إمام وفقيه سني على المذهب الحنفي ودكتور في الفلسفة الشرقية وكان من أكاديميو بولندا ومثقفيها الكِبار، تمَّ اختياره في عام 1925 لِيُصبح أول مفتي لجمهورية بولندا المستقلة، وهُوّ من أصولٍ تتاريَّة كما أنّه كان يحظى باحترامٍ كبير في أوروبا.
وُلِد يعقوب سينكيويش في 16 أبريل عام 1884 بِبوبريسك أوبلاست، بيلاروسيا لأبوين تعود أصولهم إلى التتار. عام 1904 تخرّج من الثانوية العامة في مدينة مينسك، ثُمّ تخصص بِالعلوم الهندسية والإستشراق في سانت بطرسبرغ.
عام 1925 حصل على درجة الدكتوراه في الفلسفة الشرقية مِن جامعة هومبولت مع أطروحة في اللغة الألمانية، في 28 أكتوبر من العام ذاته تمَّ اختياره من قِبل المسلمون في بولندا حتى يُصبح مُفتياً عليهم وكان يعيش في ذلك الوقت بِفيلنيوس.
قام يعقوب سينكيويش بِترجمة بعض آيات القرآن الكريم مِن اللغة العربية إلى اللغة البولندية وقد نُشِرت هذه الترجمة في عام 1935، عُرِف عنه ترحلاته الكثيرة وزيارته للعديد من عواصم وحواضر المسلمين مِثل مصر، والهند التي كانت آنذاك تشتمل حدودها على باكستان وبنغلاديش، وفلسطين وغيرها من دُوّل العالم الإسلامي.
حضر في عام 1926 المؤتمر الذي تمَّ إقامته في القاهرة من أجل إعادة الخلافة الإسلامية، كما شارك في مؤتمر "مسلمو أوروبا" الذي تمّ إقامته في عام 1935 وقال فيه أنّ ّعلى المسلمين التُوّحد بأسرع وقتٍ مُمكن وأنّ عليهم نبذ التفرق والتشرذم. ساهم يعقوب في مُساعدة حكومة بولندا الأولى في وضع قوانين مُناسبة للمسلمين وتصُبّ في صالحهم، وكان قد شرع في بِناء مسجد كبير بِوارسو ولكن القوات النازية أوقفت بِناءه عندما احتلت بولندا في عام 1939.
بعد غزو جيش أدولف هتلر لِبولندا وقيام الحرب العالمية الثانية ظل مُفتياً، ومع نهاية الحرب في عام 1944 سيطر الشيوعيون على بولندا لذا قام بِمُغادرتها رافضاً العودة إليها ما دامت تحت سيطرة الملحدون فانتقل إلى مصر ولكنه تركها عِندما أصبح جمال عبد الناصر المُوّالي لِلاتحاد السوفيتي رئيساً على مصر بعد انقلاب عام 1952 وانتقل إلى الولايات المتحدة الأميركية حيثُ تُوفيّ هُناك في 1 نوفمبر، 1966 بِواتربوري، كونيتيكت ودُفِن فيها.
الحسن غازي إبراهيم شاكر أو شاكر هي شركة مساهمة سعودية تأسست في أبريل 1994 وأدرجت ضمن سوق الأسهم السعودية بداية من مايو 2010.
يتمثل نشاط الشركة في تصنيع وتجارة الجملة والتجزئة في أجهزة التكييف المختلفة والأجهزة المنزلية. كما أن مجموعة شاكر موزع حصري للعديد من العلامات التجارية المتميزة في السوق السعودي مثل إل جي ومايتاج وأنديست وأريستون وديلونغي وأميريكان ستاندرد وميديا.
جمّال ترست بنك (Jammal Trust Bank )، من المصارف اللبنانية، تاسس في العام 1963، واشترى أسهمه علي الجمّال في العام 1971، وهو اليوم يمتلك 25 فرعا في لبنان .تم دمج البنك داخل بنك بيريوس مصر اليوناني
العقوبات الأمريكية 2019.
في 29 أغسطس 2019، بعد رفض حزب الله التغاضي عن الرد على قتل إسرائيل لمقاتلَين تابعين له بسوريا وغارتي مسيرات، أمريكا تفرض عقوبات على جمال ترست بنك ورجال أعمال عمانيين.
لانا وود وإسمها الحقيقي سفيتلانا نيكولايفنا زاخارينكو و وهي ممثلة ومنتجة أمريكية من أصل روسي ولدت في يوم 1 مارس 1946 في مدينة سانتا مونيكا، كاليفورنيا في الولايات المتحدة، مثلت في فلم الماس للأبد في سلسلة أفلام جيمس بوند وأختها الكبيرة هي ناتالي وود.
نظرية كل شيء هو فيلم سيرة ذاتية ورومانسية بريطاني 2014 من إخراج جيمس مارش وكتابة أنثوني مكارتن، مستوحى من مذكرات "السفر إلى اللانهاية: حياتي مع ستيفن" ل جين وايلد هوكينغ، الذي يركز على علاقتها مع زوجها السابق، العالم الفيزيائي النظري ستيفن هوكينغ، وتشخصيه بداء العصبون الحركي ونجاحه في الفيزياء.
"نظرية كل شيء" من بطولة ايدي ريدماين وفيليسيتي جونز بدور ستيفن وجين على التوالي، إضافة إلى إميلي واتسون وديفيد ثويليس وسايمون ماكبرني وتشارلي كوكس في أدوار مساعدة. حظي الفيلم بعرضه الأول في مهرجان تورونتو السينمائي الدولي 2014، وصدر في دور السينما في 7 نوفمبر 2014.
مستوحى من مذكرات زوجته السابقة، تدور الأحداث حول القصة المذهلة لحياة الفيزيائي الملهم (ستيفن هوكينغ) وإنجازاته رغم معاناته من مرض العصبون الحركي، مع تركيز خاص على علاقته بزوجته السابقة (جاين وايلد)
تلقى الفيلم مراجعات إيجابية من قبل النقاد. الفيلم حصل على تقييم 81% على موقع الطماطم الفاسدة مع متوسط تقييم 7.4/10، بناءً على 149 مراجعة. الإجماع النقدي في الموقع نص على: "جزء سيرة ذاتية وجزء قصة حب، "نظرية كل شيء " تسمو بفضل إخراج جيمس مارش اللامع وقوة ممثلاه الرئيسيان" ميتاكريتيك أعطى الفيلم 72 من 100 بناءً على 45 مراجعة نقدية.
بنك الاتحاد هو بنك تجاري أردني، تأسس عام 1978 كشركة مساهمة عامة، برأس مال مدفوع قدره 110 مليون دينار أردني، وقاعدة رأس المال تبلغ 250 مليون دينار، كما تصل نسبة كفاية رأس المال الحالية إلى 15.86%.
الفروع والانتشار.
تضم شبكة فروع بنك الاتحاد 47 فرعاً منتشرة في أنحاء المملكة داخل عمان وخارجها. بالإضافة إلى 94 جهاز صرّاف آلي، ويضم وحدة صرافة مركزية. كما يوجد فرع للبنك في مدينة رام الله في فلسطين. كما ويعمل تحت مظلة البنك شركة وساطة مالية تاسست عام 2006، مملوكة بالكامل للبنك.
إسمها الحقيقي آلاء محمد علي وتعرف بالوسط الفني بإسم شمس هي راقصة وممثلة مصرية من اصل أردني، ولدت في يوم 11 سبتمبر 1984 مثلت في أفلام صايع بحر في 2004 و علي سبايسي في 2005 و المش مهندس حسن في 2008 و كباريه في 2008 و إبقى قابلني في 2009 و ولاد البلد في 2010 و محترم إلا ربع في 2010 وغيرها، ومثلت في مسلسلات فرح العمدة في 2012 و كاريوكا في 2012 و بدون ذكر أسماء في 2013. حكم عليها بالإعدام في سنة 2017 بعد ان ادينت بقتل الخادمة التي كانت تعمل لديها . في 2019 خففت محكمة النقض الحكم على الراقصة إلى السجن لمدة 15 سنة
التهاب الدرقية لهاشيموتو (أو التهاب الغدة الدرقية المزمن) هو مرض مناعي ذاتي في الغدة الدرقية، يتم فيه إنتاج اجسام مضادة لخلايا الغدة الدرقية وهو من أكثر الاسباب شيوعا لقصور الدرقية المزمن (نقص الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية مثل الثيروكسين). ويعد التهاب الدرقية الهاشيموتي أكثر شيوعا عند الإناث، أول من اكتشفه هو الاخصائي الياباني هاكارو هاشيموتو بعام 1912، فيعتبر هذا المرض أول مرض مناعي ذاتي تم اكتشافه.
هناك العديد من الأعراض المصاحبة لالتهاب الدرقيّة المنسوب لهاشيموتو، ولكن أكثرها شيوعًا: التعب، اكتساب الوزن، الشحوب، الوجه المنتفخ، الإحساس بالبرد، الآم العضلات والمفاصل، الإمساك، جفاف الشعر، زيادة دمّ الحيض أو عدم انتظام الدورة الشهريّة عند النساء، الإحباط، حالات الهلع، بطئ نبضات القلب، ومشاكل في الحمل أوفي المحافظة على الحمل بالنسبة للنساء، ونسبة حصول التهاب الدرقيّة المنسوب لهاشيموتو في النساء أكثر بسبع مرات منه في الرجال، ويمكن أن يصيب الفتيات اللواتي هنّ في العقد الثاني من عمرهنّ ولكنّه في الأغلب يحدث في منتصف العمر خصوصًا عند الرجال.
والمرضى المصابون بمرض التهاب الدرقية المنسوب لهاشيموتو غالبًا يكون لديهم تاريخ لأمراض الغدّة الدرقيّة وأمراض المناعة الذاتيّة في عائلاتهم، وبعض المرضى المصابين بالتهاب الدرقيّة المنسوب لهاشيموتو يعانون من أمراضٍ أخرى من أمراض المناعة الذاتية.
الغدّة الدرقيّة من الممكن أن تصبح ثابتة وكبيرة، ومفصصة في مرضى التهاب الدرقيّة المنسوب لهاشيموتو، ولكن هذه التغيّرات ممكن أن تكون غير موجودة، وهذا التضخم في الغدّة الدرقيّة هو بسبب الارتشاح اللمفاوي والتليف، وليس بسبب تضخّم خلايا الغدّة.
فيزيولوجيًا، تقوم الأجسام المضادّة لأنزيم بيروكسيداز بتدمير جريبات الغدة الدرقية وعليه فإنّه يمكن تشخيص المرض عن طريق رصد هذه الأجسام المضادّة في الدمّ.
ويتميّز هذا المرض أيضًا بغزو كريات الدمّ البيضاء لنسيج الغدّة الدرقيّة، خاصّةً الخلايا التائية. ونادرًا ما يتطوّر المرض إلى ورم لمفيّ من النوع الخلويّ ب(non Hodgkin lymphoma)
التاريخ العائليّ لاعتلالات الغدّة الدرقيّة، وأكثرها يصاحب الجين( HLA-DR5) وفيه الاختطار النسبيّ يصل إلى ثلاثة أضعاف في المملكة المتحدة.
إضافةً إلى ذلك فإنّ التهاب الدرقيّة المنسوب لهاشيموتو يصاحب تعدّد أشكال الجين (مستضدات اللمفاويّة التائيّة السامّة للخلايا )، وتعدّد أشكال هذا الجين يؤدّي إلى تقليل نواتجه، ممّا يؤدّي إلى ارتجاع سلبيّ على نشاط اللمفاويّات التائيّة.
كما أنّ تعدّد أشكال الجين (مستضدات اللمفاويّة التائيّة السامّة للخلايا ) يرافق أيضًا النوع الأول من مرض السكري.
هذا الدور القويّ للجينات تؤكّده النسبة العالية من التشابه في مستوى الأجسام المضادّة للغدّة الدرقيّة في توأم من زيجوت واحد مقارنة بتوأم من زيجوتين مختلفين.
الأخطار البيئية التي يمكن تجنّبها تشمل: كميّة اليود الكبيرة، نقص السيلينيوم، بعض الأمراض الجرثوميّة وبعض الأدويّة، ممّا يؤدّي إلى تحفيز نشوء المرض في الأفراد المهيئين جينيًا.
الجينات التي يُعتقد أنّها تساهم في نشوء المرض تختلف من عرقٍ لآخر، ولكن الاحتماليّة تزيد مع الاضطرابات الصبغيّة الموجودة في متلازمة تيرنر، ومتلازمة داون، ومتلازمة كلينفلتر التي يصاحبها أجسام مضادّة للغلوبيولن الدرقي.
وهذا الانخفاض في أعداد الخلايا يؤدّي إلى نقصٍ أكبر في إفرازات الغدّة الدرقيّة (T4, T3)، وارتفاع في الهرمون المحفّز للغدّة (TSH)، كما أنّ الدراسات الحديثة تقترح دورًا محتملًا hhv-6 =&gt;variant A) ) في نموّ أو تحفيزالتهاب الغدّة الدرقيّة لهاشيموتو .
هناك عدّة نظريّات مُقترَحة لتفسير نشوء المرض وحدوثه، وهناك عدّة أجسام مضادة ذاتيّة يُحتمَل وجودها ضدّ الغلوبيولن الدرقيّ أو بيروكسيدازالدرقيّة أو مستقبلات الغدّة الدرقيّة، على الرغم من عدم وجود هذه الأجسام المضادّة في نسبة قليلة من المرضى، كما أنّ بعض الناس تتواجد لديهم هذه الأجسام المضادة دون أن يصابوا بالمرض.
بالرغم من ذلك، إنّ الخلايا اللمفاويّة السامّة للخلايا المعتمدة على الأجسام المضادّة تشكّل جزءًا أساسيًّا خلف موت خلايا الغدّة الدرقيّة الموجود في مرض التهاب الدرقيّة المنسوب لهاشيموتو.
تفعيل الخلايا التائيّة السامّة للخلايا يتمّ عن طريق الخلايا التائيّة المساعدة، ممّا يؤدّي إلى تدمير خلايا الغدّة الدرقيّة
كما يحدث في تفاعلات فرط التحسس من النوع الرابع، فإنّ الخلايا التائيّة المساعدة تقوم بانتداب البلاعم إلى الغدّة الدرقيّة.
التغيّرات الشكلية المعاينة للغدّة الدرقيّة تشمل تضخّم الغدّة الدرقيّة والذي يكون عادةً موضعيّ في جزء محدّد من الغدّة وغير منتظم بخلاف ما يحدث في فرط الغدّة الدرقيّة حيث تكون الغدّة الدرقيّة متضخّمة كليًّا بصورةٍ منتظمة
وإذا كان الغشاء المحيط بالغدّة سليمًا، فإنّه من الممكن أخذ عينة من الغدّة ومعرفة مستوى الدمار في الغدّة.
نسيجيًّا، يُشاهد غزو الخلايا اللمفاويّة لمتن الغدّة الدرقيّة، خصيصًا الخلايا البائية والتي عادةً تُشاهد على شكل جريبات لمفاويّة.
ضمور الغدّة الدرقيّة الشديد يرافقه عادةً وجود أشرطة ليفيّة التي تبقى عادةً خلال الغشاء المحيط بالغدّة الدرقيّة.
التشخيص عادةً يتمّ من خلال تحديد ارتفاع مستوى الأجسام المضادّة لبيروكسيداز الغدّة الدرقيّة في مصل المريض
الأعراض غير الخاصّة الموجودة في مرضى التهاب الدرقيّة المنسوب لهاشيموتو يمكن أن تؤدّي إلى تشخيص خاطئ كأنْ تُشخّص بمرض الإحباط أومتلازمة التعب العام أو اضطراب دوريّة المزاج.
في الفحص العياني نلاحظ عادةً وجود انتفاخ قاسي في الرقبة مؤلم عند اللمس والفحص لمستوى الهرمون المحفّز للدرقيّة، وهرمونات الغدّة الدرقية( T3,T4)، والأجسام المضادّة للغلوبين الدرقيّ، والأجسام المضادّة لبيروكسيداز الدرقيّة، والأجسام المضادّة للميكروسومات، ممكن أن يساهم في تشخيص دقيق.
التقييم المبكّر للمريض يمكن أن يبرز ارتفاع مستوى الغلوبيولين الدرقيّ بسبب التسمم الدرقي المؤقت؛ وذلك لأنّ التهاب الدرقيّة يسبّب اختلالًا في غلاف الجريبات الدرقيّة التي تخزّن الغلوبيولين الدرقيّ، أمّا الهرمون المحفّز للدرقيّة فيزيد إفرازه من الغدّة النخاميّة في محاولة لتعويض نقص هرمونات الغدّة الدرقيّة(T4).
ويُعتقَد أنّ تعرّض الجسم لكميّات كبيرة من أنزيمات الدرقيّة المخزّنة سابقًا يؤدّي إلى تفاقم كسر التحمّل، ممّا يؤدي غلى تفاقم الأعراض لاحقًا.
ارتشاح الخلايا اللمفاويّة للأنسجة المرافقة لخلايا الغدّة الدرقيّة يؤدّي إلى وجود تغيير مهمّ نسيجيًّا وهو مركز منتش في العقدّة اللمفاويّة.
أحيانًا يمكن أن يظهر مرض التهاب الدرقيّة المنسوب لهاشيموتو على شكل الهوس وهذا ما يُسمّى متلازمة براسادا، نسبةً لعالم النفس أشوك براسادا الذي كان الأول في وصفها .
معالجة مستوى الهرمونات.
نقص هرمونات الدرقيّة الموجود في مرض التهاب الدرقيّة المنسوب لهاشيموتو يمكن علاجه بتزويد المريض بهذه الهرمونات مثل ليفوثايروكسين، تريأيودوثايرونين أو خلاصة الغدة الدرقية، فإنّ أخذ قرص واحد يوميًا يمكن أن يعوّض نقص مستوى هرمونات الدرقيّة، وفي أغلب الحالات يجب أخذ هذه الهرمونات لبقيّة حياة المريض.
في حالة نقص هرمونات الدرقيّة الناتجة عن مرض التهاب الدرقيّة المنسوب لهاشيموتو فإنّه يُوصى بالمحافظة على مستوى الهرمون المحفّز للدرقيّة أقل من 3 .
المعالجة بالسيلينيوم.
على الرغم من أنّ إرشادات المعالجة لنقص هرمونات الدرقيّة في البالغين لا توُصي باستخدامه ، إلّا أنّ دراسة أُجريَت على 46 مريض استخدموا 80 ميكروغرام من السيلينيوم يوميًا مّدة سنة كاملة، نتج عنها تباطؤ تطوّر علامات عديدة للمرض.
دراسة أخرى أُجريَت قارنت بين استخدام 100 مليغرام وبين استخدام 200 مليغرام من السيلينيوم والليفوثايروكسين على 88 مريضة لمدّة 9 شهور وجدت أنّ استخدام 200 مليغرام كان أكثر فاعليّة.
مراجعة مجموعة الدراسات في عام 2013 وجد أنّه لا يوجد بعد دليل علمي قويّ لدعم أو دحض فعاليّة استخدام اللسيلينيوم في علاج مرض التهاب الدرقيّة المنسوب لهاشيموتو، والموضوع بحاجة لمزيد من البحث.
كمكّمل غذائيّ نصحت إدارة الأغذيّة والأدويّة بأخذ 55 مليغرام على الأقلّ في اليوم من السيلينيوم للبالغين مع حدّ أعلى مقبول ك 400 ميغرام
المعالجة بالليزر منخفض المستوى.
استنادًا لدراسة نُشرَت عام 2013 تظهر فاعليّة المعالجة بالليزر منخفض المستوى في المرحلة الثانية من التجربة السريريَة في تحسّن وظائف الدرقيّة.
المعالجة باستخدام نظام غذائيّ خالٍ من الغلوتين.
هناك دراسة تمهيديّة اقترحت وجود علاقة بين مرض التهاب الدرقيّة المنسوب لهاشيموتو مع الداء البطنيّ
وعلى الرغم من عدم وجود اكتشاف دقيق ولكن يوجد بعض التقارير التي تشير إلى أنّ استخدام نظام غذائيّ خالٍ من الغلوتين ممكن أن يقلّل من استجابة المناعة الذاتيّة المسؤولة عن ضمور الدرقيّة .
مآل المرض ومصيره.
الأعراض الناتجة عن نقص هرمونات الدرقيّة هي أكثر المضاعفات الناتجة عن مرض التهاب الدرقيّة المنسوب لهاشيموتو، مع وجود 5% من المرضى يعانون من نقصٍ في هرمونات الدرقيّة غير المشاهدة سريريًا و التهاب الدرقية ذاتي المناعة والذي ينتج عنه فشل الغدّة الدرقيّة كلّ سنةٍ.
أحيانًا تكون هناك حالة مؤقتة من تسمّم الغدّة الدرقيّة الناتج عن النشاط الزائد المؤقّت للغدّة، والذي نادرًا ما يتطوّر إلى مرض جرافز.
يوجد حالات نادرة لتليّف الدرقيّة الناتج عن التهاب الدرقيّة ذاتيّ المناعة والذي ينتج عنه ضيق شديد للنفس، وصعوبة في البلع، ولكن هذه الأعراض غالبًا ما تتحسن مع الجراحة أو الكورتيكوستيرويد.
في أقلّ من حالة من 1000 مريض ينتج ورمًا لمفيًّا من نوع الخلايا ب، وتزيد فرصة حدوثه مع زيادة التعرّض للمرض.
أماكن انتشار المرض.
يُعتَبر مرض التهاب الدرقيّة المنسوب لهاشيموتو السبب الأول لنقص هرمونات الدرقيّة في شمال أمريكا وحوالي 1 إلى 1.5 من بين 1000 شخص مصاب بهذا المرض، ونسبة حدوث المرض في النساء تفوق نسبة حدوثه في الرجال بثمانية إلى خمسة عشر ضعفًا، وهذا المرض يحدث في جميع الأعمار ولكنّه غالبًا ما يحدث في النساء بين عمر 30 إلى 60 سنة وينتشر المرض أكثر في المناطق التي يكثر اليود في طعامها وفي الأفراد المهيئين جينيًا.
سُمي باسم مرض التهاب الدرقيّة المنسوب لهاشيموتو بعد اكتشافه من قبل الطبيب الياباني هاكارو هاشيموتو (1881-1934) في جامعة كيوشو، والذي نشره في ألمانيا عام 1912.
التقرير الذي قدّمه أشار إلى نقص هرمونات الدرقيّة في المناطق التي يقلّ وجود اليود فيها في الدول المتقدمة.
هاكارو هاشيموتو (باليابانية : 橋本 策 ، من 5 أيار 1881 - 9 كانون الثاني 1934 ) كان عالم في الطب في فترة تايشو ومييجي.
ولد في 5 أيار عام 1881، تخرج من كلية الطب في جامعة كيوشو في عام 1907.
اكتشف بعام 1912 التهاب الغدة الدرقية المزمن (ويسمى أيضا بداء هاشيموتو).
مملكة المسبعات هي إحدى ممالك بلاد السودان القديمة نشأت في المنطقة المعروفة حالياً بكردفان، وترجح بعض الروايات أنها كانت سائدة في الفترة ما بين القرن الخامس عشر و القرن السادس عشر الميلادي من قبل مجموعات عربية هاجرت إلى بلاد السودان واستقرت في تلك المنطقة، وكانت مدينة الأبيض هي عاصمة هذه المملكة. والمتتبع لتاريخها يجده عبارة عن سلسلة من الحروب بين أطراف ثلاثة هي سلاطين الفور والفونج وأمراء وحكام المسبعات بهدف السيطرة علي إقليم كردفان على نحو أدى إلى انعدام الاستقرار السياسي فيها.