Thoái hóa khớp gối có nguy hiểm không? Điều trị như thế nào?

Bài viết của bác sĩ Nguyễn Hồng Phúc, Bác sĩ Nội tổng quát, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc. Thoái hóa khớp gối, căn bệnh vốn thường gặp ở những người ngoài 40 tuổi nay đã trẻ hóa do lối sống ít vận động hoặc nhiều thói quen không tốt. Cùng tìm hiểu những triệu chứng và phương pháp điều trị cho căn bệnh này qua bài viết dưới đây.
 1.TRIỆU CHỨNG CỦA THOÁI HÓA KHỚP
 Trước đây chỉ ghi nhận 80% người bị thoái hóa khớp ở độ tuổi trên 40 và 50. Nhưng những năm gần đây bệnh lý này xuất hiện ở nhiều người trẻ ở độ tuổi 30. Một trong những nguyên nhân trẻ hóa là do lối sống ít vận động, béo phì hoặc vận động quá mức, không đúng tư thế.Dấu hiệu sớm nhất nhận biết thoái hóa khớp gối thường là:Đau mặt trước khớp gối. Chủ yếu đau khi đi lại nhiều khi lên, xuống cầu thang hoặc đau khi đứng lên ngồi xuống.Có tiếng kêu lạo xạo khi gấp duỗi.Tuy nhiên, thoái hóa khớp ở giai đoạn sớm dễ bị người bệnh chủ quan bỏ qua vì chủ yếu bệnh này sẽ diễn ra từ từ và không có dấu hiệu rõ ràng. Đến khi bệnh tiến triển nặng sẽ gây nên các biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng không nhỏ đến sinh hoạt và lao động hàng ngày của người bệnh. Tình trạng ở Vinmec Phú Quốc ghi nhận được hầu như 70% người mắc bệnh lý này phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn Ở giai đoạn muộn, thoái hóa khớp sẽ có các biểu hiện sau :Đau nhiềuCứng khớp buổi sángCử động khớp gối hay khi đi lại có tiếng lục khục rõ.Bệnh Thoái hóa khớp đầu gối diễn tiến theo 4 giai đoạn và được xác định theo sự tổn thương của khớp trên các hình ảnh mà X - quang thể hiện. Cụ thể như:Thoái hóa cấp độ I: không có biểu hiện bất thường rõ ràng.Thoái hóa cấp độ II: hình chụp X - quang cho thấy được gai xương nhỏ, hẹp khe khớp v.v...Thoái hóa cấp độ III: hình ảnh cho thấy tổn thương, hẹp khe khớp rõ, đặc xương dưới sụn, nhiều gai xương kích thước khác nhau v.v...Thoái hóa cấp độ IV: lớp sụn gần như bị bào mòn hoàn toàn rồi bong tróc để lộ các đầu xương, tổn thương bao hoạt dịch nên không thể bôi trơn ổ khớp
 2. BIẾN CHỨNG CỦA THOÁI HÓA KHỚP GỐI
 Thoái hóa khớp gối mang lại những cơn đau mạn tính gây khó chịu cho người bệnh. Nếu không được điều trị kịp thời, các biến chứng do thoái hóa khớp gối sẽ ảnh hưởng không nhỏ đến cuộc sống và sức khỏe của người bệnh, làm suy giảm chức năng vận động:Cứng khớpHạn chế vận động, đi lại khó khăn, thậm chí phải sử dụng nạng.Biến dạng khớp gối, chi dưới bị cong, vẹo vào trong hoặc ra ngoài.Teo cơ.Chứng vôi hóa sụn khớp.Bại liệt, tàn phế, phải dùng đến xe đẩy hoặc ngồi xe lăn để hỗ trợ đi lại.Ngoài ra, bệnh cũng có thể dẫn đến các vấn đề về lo âu và trầm cảm, ảnh hưởng không nhỏ đến cuộc sống người bệnh:Rối loạn giấc ngủGiảm năng suất làm việcTăng cân, ít tập thể dục dẫn đến đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh tim mạch, gout.
 3. ĐIỀU TRỊ THOÁI HÓA KHỚP GỐI NHƯ THẾ NÀO?
 Điều trị thoái hóa khớp gối gồm có điều trị nội khoa và điều trị ngoại khoa.3.1 Điều trị nội khoaCác phương pháp điều trị bằng tiêm tại chỗ có tác dụng nhanh chóng và cho hiệu quả rất tốt đối với thoái hóa khớp như :Tiêm Corticoid nội khớp gối giúp kháng viêm giảm đau nhanh chóng.Tiêm dịch khớp nhân tạo (HA) điều trị thoái hóa khớp giúp kháng viêm giảm đau. Đặc biệt, phương pháp này không chống chỉ định với người tăng huyết áp, bị bệnh tim mạch, đái tháo đường hay viêm loét dạ dày.Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) vào khớp gối giúp kháng viêm giảm đau. Phương pháp này cũng không chống chỉ định với bệnh nhân tăng huyết áp, tim mạch, viêm loét dạ dày. Lý do là huyết tương giàu tiểu cầu được tách chiết từ chính máu tự thân của bệnh nhân, sau đó tiêm vào khớp nên thường sẽ không xảy ra dị ứng hay nguy cơ cho sức khỏe khi tiêm.3.2. Điều trị ngoại khoa (phẫu thuật)Các trường hợp điều trị nội khoa bằng các phương pháp nói trên thất bại hoặc đến bệnh viện khi thoái hóa khớp ở giai đoạn IV của thoái hóa khớp thì sẽ thường sẽ cỏ chỉ định mổ thay khớp nhân tạo.Thay khớp gối được áp dụng khi bệnh đã ở giai đoạn 3 hoặc 4, không thể điều trị bằng các phương pháp khác. Tuy nhiên đây là phẫu thuật lớn, chi phí bỏ ra rất cao. Thêm vào đó, tuổi thọ của khớp nhân tạo chỉ khoảng 10 - 15 năm, nên với bệnh nhân trẻ tuổi sẽ phải đối mặt với nguy cơ thay lại khớp nhiều lần. Do đó với phương pháp này, bệnh nhân sẽ được bác sĩ chuyên khoa khám xét và tư vấn kỹ lưỡng.