Một số kiểu răng khôn mọc lệch phổ biến

Bài viết được viết bởi Bác sĩ phụ trách Đơn nguyên Răng - Hàm - Mặt - Khoa Liên Chuyên Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
 Răng hàm vĩnh viễn thường mọc ra từ năm sáu tuổi trở đi, còn răng khôn (răng hàm thứ ba) là răng cuối cùng mọc ra, thường ở độ tuổi từ mười tám đến hai mươi bốn tuổi. Răng khôn có thể mọc bình thường vào vị trí đúng và có chức năng nha khoa chính xác hoặc ngược lại chúng có thể mọc ở các vị trí không đúng, không có hoặc có rất ít chức năng.
 1. Răng khôn mọc lệch là gì?
 Răng khôn mọc ngầm xảy ra khi có sự ngăn chặn việc mọc lên do thiếu không gian, nghẽn hoặc phát triển ở một vị trí bất thường. Điều này có thể dẫn đến là răng mọc ngầm một phần hoặc ngầm hoàn toàn, danh từ tiếng Anh hay dùng là “impacted”. Răng mọc lệch ngầm thường dẫn đến những bệnh lý bao gồm viêm túi quanh thân răng khôn, tăng nguy cơ sâu răng và bệnh nha chu ở răng kế cận và các vấn đề chỉnh nha trong cuộc sống sau này.Nhiều người nhanh chóng cho rằng khi răng khôn bị mọc ngầm thì nghĩa là họ cần phẫu thuật để lấy bỏ nó ngay lập tức. Điều này sẽ được quyết định chuẩn xác hơn khi các bạn hiểu biết một cách cơ bản và đơn giản nhất về một số kiểu răng khôn mọc lệch phổ biến và các yếu tố nguy cơ tùy theo các kiểu mọc của răng.Có bốn kiểu răng khôn mọc lệch hay gặp, tùy thuộc vào loại bạn trải nghiệm, có thể cần hoặc không cần phẫu thuật loại bỏ chúng.     Tùy vào tình hình mọc lệch của răng khôn để có phương án điều trị thích hợp  2. Bốn kiểu răng khôn mọc lệch phổ biến
 2.1 Răng khôn mọc theo trục thẳng đứngRăng khôn mọc trục thẳng đứng hiếm khi có yêu cầu phải nhổ vì đó là một hướng gần như bình thường. Chiếc răng nằm trong một hướng gần như thẳng đứng. Có khả năng rất cao chúng sẽ mọc được hoàn toàn và mà không gây rắc rối gì.Trường hợp cần nhổ bỏ thường là do răng khôn ngầm này gây ra áp lực với mặt dưới của răng hàm liền kề phía trước hoặc với xương ở phía sau trong miệng. Răng khôn mọc ngầm theo chiều dọc thường được nhổ chỉ bằng gây tê cục bộ. Gây mê tĩnh mạch sẽ chỉ được yêu cầu trong trường hợp bệnh nhân cực kỳ lo lắng.2.2 Răng khôn mọc lệch gầnRăng khôn mọc lệch gần là loại hay gặp nhất, trong đó trục của răng bị nghiêng về phía trước đẩy vào răng hàm liền kề phía trước (răng số ). Góc lệch của răng quyết định liệu nó có trở thành vấn đề hay không.Hướng mọc này thường dẫn đến làm răng chỉ mọc một phần. Trong nhiều trường hợp, các răng khôn mọc lệch kiểu này được theo dõi định kỳ vì nó cũng có thể mọc đúng cách được sau một thời gian.     Răng khôn mọc nghiêng và đẩy vào răng hàm liền kề phía trước  2.3. Răng khôn mọc nghiêng xaĐây là kiểu răng mọc lệch ít phổ biến nhất trong bốn loại và trái ngược hoàn toàn với loại răng lệch gần - răng nằm nghiêng về phía sau của miệng (nghiêng xa). Yêu cầu nhổ răng sẽ phụ thuộc vào mức độ góc lệch của răng.Nếu răng bị nghiêng ở góc gần bằng 0 độ, nó sẽ mọc như bình thường; nhưng thường nó sẽ luôn có một khuynh hướng hơi lệch nhẹ. Nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật răng miệng thường khuyên bạn có thể đợi 1-2 năm để xác định xem có nên nhổ bỏ hay không.Nếu góc nghiêng phía xa gần bằng 90 độ hoặc 90 độ , có khả năng cao là cuối cùng nó sẽ đâm vào xương và không thể mọc lên hoàn toàn.Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật răng miệng của bạn sẽ xác định xem có nên nhổ răng hay không.Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của độ mọc ngầm kẹt, có thể cần gây mê tĩnh mạch hoặc thậm chí gây mê toàn thân có thể được yêu cầu để phẫu thuật nhổ bỏ.2.4. Răng mọc nằm ngang ( lệch 90 độ)Răng khôn mọc lệch 90 độ là loại tệ nhất và hay gây đau nhất. Răng khôn nằm ngang, ngầm hoàn toàn cách xa bề mặt phía trên và húc vào răng hàm liền kề phía trước (răng số 7). Chỉ có phim chụp X quang mới có thể xác định đúng về chiếc răng khôn ngầm nằm ngang của bạn, và việc lấy bỏ cần một bác sĩ phẫu thuật răng miệng có chuyên môn và tay nghề.Một răng khôn mọc ngang nằm song song với xương hàm mà không loại bỏ nó có thể làm hỏng các răng xung quanh. Khi nhổ loại răng mọc ngầm này có thể dẫn đến việc phải lấy bỏ một số xương, do đó thủ thuật được thực hiện phổ biến nhất là nên gây mê toàn thân hoặc gây tê tĩnh mạch. Sau khi nhổ, hầu hết bệnh nhân sẽ cần một đơn thuốc cho thuốc giảm đau và có thể là thuốc kháng sinh để giảm nguy cơ biến chứng trong quá trình chữa bệnh.     Phim chụp răng khôn mọc nằm ngang 90 độ