BookingCare/ViHealthCorpus huggingface dataset:
Bước sang tuổi 40: Cảnh giác với bệnh tim mạch

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ Nội tim mạch - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.
 Nam giới trong độ tuổi 40, không thể chống đẩy 40 lần liên tiếp nên lưu ý tới sức khỏe tim mạch. Càng chống đẩy được nhiều lần, khả năng mắc bệnh tim của nam giới càng thấp.
 1. Năng suất “Chống đẩy” là dấu ấn nhận định tình trạng sức khỏe
 Một nghiên cứu mới đã chỉ ra rằng, số lần nam giới ở độ tuổi trung niên chống đẩy được có thể chính là chỉ số nói lên tình trạng sức khỏe của trái tim.Theo tờ JAMA Network Open của Mỹ, nam giới với khả năng chống đẩy trên 40 lần liên tiếp có nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ và bệnh tim thấp hơn 96% so với nam giới chỉ chống đẩy được ít hơn 10 lần.Theo Giáo sư Stefanos Kales của trường Harvard T.H. Chan School of Public Health (một trường thành viên của Đại học Harvard): “ Sẽ có những vận động viên marathon nổi tiếng thế giới không chống đẩy được nhiều lần, và ngược lại, có những vận động viên thể hình chống đẩy rất tốt nhưng lại chạy không tốt. Nhưng từ nhiều nghiên cứu nói chung, có sự liên quan giữa năng suất chống đẩy và năng suất vận động thể thao.”Khả năng chống đẩy có mối liên hệ gần gũi hơn so với khả năng vận động như chạy trên máy chạy thông thường.     Năng suất “Chống đẩy” là dấu ấn nhận định tình trạng sức khỏe  Dù đồng ý với quan điểm, song theo bác sĩ tim mạch tại bệnh viện Lenox Hill (ở New York), hiện nay các bác sĩ vẫn chẩn đoán bệnh tim mạch dựa trên kết quả vận động gắng sức trên máy chạy, bởi phương pháp này xây dựng tiêu chuẩn vàng về dữ liệu và thông tin sức khỏe tim mạch của người bệnh.Giáo sư Kales cũng nói thêm, vì đối tượng nghiên cứu là nam giới, nên kết quả nghiên cứu không thể áp dụng cho phái nữ, dù ông ngờ rằng ở nữ giới cũng có mối liên quan tương tự.Bàn luận về ý tưởng này, ông Gerald Fletcher - Giáo sư nội tim mạch tại Mayo Clinic ở Jacksonville, Fla, Mỹ - cho rằng không thể sử dụng chống đẩy như một phương pháp chẩn đoán các vấn đề về tim, bởi có nhiều người bị chấn thương xương khớp, như chấn thương cẳng tay, không thể chống đẩy.Theo bác sỹ Guy Mintz - giám đốc phụ trách Sức khỏe Tim mạch tại Bệnh viện Northwell Health's Sandra Atlas Bass ở Manhasset, New York, Mỹ - Có thể kiểm tra sức khỏe toàn diện và tim mạch bằng cách chống đẩy cho những nghề đặc thù cần khả năng thể chất như Cảnh sát hay Nhân viên cứu hỏa.Để bảo vệ và rèn luyện sức khỏe, Giáo sư Fletcher khuyên mỗi người có thể dành ra 25 đến 30 phút mỗi ngày để tập các bài thể dục vận động như chạy trên máy chạy, đạp xe ...Bác sĩ Guy Mintz lại đưa ra gợi ý cho các bệnh nhân về “quy tắc số 4”:“Ít nhất hãy dành ra 4 ngày trong tuần, mỗi ngày 40 phút tập luyện liên tục, nhằm đạt được 4 lợi ích: Cải thiện huyết áp, mỡ máu, cân nặng và đường huyết. Từ đó để có sức khỏe tim mạch tuyệt vời hơn” Bài viết tham khảo nguồn: webmd.com
Sinh lý hệ tim mạch trong gây mê hồi sức

Gây mê hồi sức bao gồm tất cả các hoạt động thăm khám trước gây mê. Theo đó, gây mê, hồi tỉnh, hồi sức ngoại và chống đau đóng vai trò quyết định đến việc thành công của một ca phẫu thuật. Người làm công tác gây mê hồi sức cũng cần lưu ý đến sinh lý tim mạch và hệ tuần hoàn của người bệnh vì những bất ổn trong hệ thống tim mạch có thể dẫn đến các biến chứng trong gây mê hay phẫu thuật, thậm chí là tử vong.
 1. Tim hoạt động thế nào khi gây mê?
 Đầu tiên cần xác định rằng cơ chế lý hóa của thuốc mê hay tính chất gây mê sẽ liên quan đến tính hòa tan của thuốc trong màng sinh học. Cụ thể hơn, thuốc mê sẽ làm cho màng căng ra tới một thể tích nhất định sẽ hình thành nên tình trạng mê. Ngoài ra, tình trạng căng này còn liên quan đến phản ứng của thuốc với chất đạm. Những thay đổi trong cấu trúc màng tế bào đã ảnh hưởng đến sự dẫn truyền thần kinh tại nơi tiếp hợp của não và đưa tới tình trạng mê.Điều cốt yếu trong gây mê là phải đạt được nồng độ thuốc mê vào máu đủ để ức chế hệ thần kinh trung ương. Người bệnh khi mê đủ sẽ mất ý thức, mất cảm giác vận động, nhiều phản xạ lu mờ và chỉ còn các hoạt động như tim, phổi, gan, thận để duy trì sự sống.Trong gây mê qua đường hô hấp, do nồng độ khí mê trong phế nang cao hơn trong máu, khí mê sẽ khuếch tán qua màng phế nang- mao mạch để vào máu khiến nồng độ thuốc mê trong máu tăng dần. Hoạt động của tim lúc này sẽ thúc đẩy vận chuyển thuốc mê tới tác động vào các màng tế bào làm ảnh hưởng đến dẫn truyền thần kinh tại nơi tiếp hợp gây ra tình trạng mê.Trong gây mê tĩnh mạch, thuốc mê sẽ được chích thẳng vào tĩnh mạch lúc khởi mê khiến nồng độ thuốc mê trong máu lập tức lên cao theo tỷ lệ tương ứng. Sau đó, thuốc mê sẽ dần xâm nhập vào các mô, người bệnh sẽ mê khi nồng độ thuốc mê đạt được mức ức chế thần kinh trung ương.     Gây mê tĩnh mạch được coi là thành công khi nồng độ thuốc mê đạt được mức ức chế thần kinh trung ương.  2. Một số lưu ý khi gây mê hồi sức cho người mắc bệnh tim
 Hoạt động gây mê hồi sức cho bệnh nhân tim mạch cũng có nhiều lưu ý hơn so với người bình thường. Trong giai đoạn trước mê hoặc sau mê cần phải đánh giá:Thời gian và bản chất phẫu thuậtTiền sử có cơn suy timSinh hoạt của bệnh nhânCác biến loạn điện tim trước phẫu thuật và mức độ rối loạn chức năng thất trái (EF)Theo đó, trước phẫu thuật cũng cần phải đánh giá các yếu tố như:Thuốc chống co thắt có nên được tiếp tục điều trị hay không (ức chế Beta)Việc sử dụng các thuốc chống ngưng kết tiểu cầu (Aspirin) thay bằng CalciparinThuốc ức chế men chuyển (Captopril, Enalapril) nếu dùng để chống suy tim thì tiếp tục sử dụng còn không sẽ thay thế bằng Nifedipin nếu mục đích là hạ huyết ápKhông áp dụng kỹ thuật lấy máu trước mổ để truyền     Bệnh nhân có tiền sử suy tim cần được cân nhắc khi gây mê hồi sức  Khi thực hiện gây mê hồi sức cần lưu ý đến sinh lý tim mạch và hệ tuần hoàn của người bệnh để tránh được những biến chứng nguy hiểm trong quá trình gây mê có thể xảy ra với người bệnh.
Ăn thịt gà có béo không?

Bên cạnh một số loại gia súc phổ biến ở Việt Nam như thịt lợn, thịt bò...thì những món ăn từ thịt gà cũng xuất hiện trong nhiều mâm cơm của người Á Đông nói riêng và toàn thế giới nói chung. Vậy ăn thịt gà có tốt không? Hay chế biến như thế nào để đảm bảo vẫn giữ được thành phần dinh dưỡng có trong thịt gà là băn khoăn của không ít người.
 1. Ăn thịt gà có tốt không?
 Để trả lời được câu hỏi ăn thịt gà là có béo không, có tốt không, chúng ta cần xét đến giá trị hàm lượng dinh dưỡng có trong loại thịt trắng này. Không ít chuyên gia dinh dưỡng chỉ ra rằng thịt gà chứa rất nhiều dưỡng chất quan trọng, bao gồm protein, niacin, selen và phốt pho.Một khẩu phần ức gà 3 ounce (85 gram) chứa:Lượng calo: 122Chất đạm: 24 gramChất béo: 3 gamCarb: 0 gramNiacin: 51% lượng khuyến nghị bổ sung hàng ngày (DV)Selen: 36% DVPhốt pho: 17% DVVitamin B6: 16% DVVitamin B12: 10% DVRiboflavin: 9% DVKẽm: 7% DVThiamine: 6% DVKali: 5% DVĐồng: 4% DVTrong đó, protein rất cần thiết cho quá trình xây dựng và sửa chữa các mô của cơ thể và duy trì khối lượng cơ bắp. Thêm vào là selen với vai trò của một khoáng chất vi lượng cần thiết hỗ trợ chức năng miễn dịch, tăng cường sức khỏe tuyến giáp và khả năng sinh sản.Thịt gà cũng giàu vitamin B như niacin và vitamin B6 và B12, đóng vai trò chính trong quá trình sản xuất năng lượng, tổng hợp DNA và sức mạnh của não bộ.
 2. Ăn thịt gà có béo không?
 Như đã phân tích ở trên, thịt gà là nguồn thực phẩm giàu các chất dinh dưỡng quan trọng và là một trong những nguyên liệu tuyệt vời có thể bổ sung cho chế độ ăn lành mạnh và toàn diện. Vì thịt gà có hàm lượng calo thấp nhưng lại giàu protein, nên đặc biệt có lợi cho việc giảm cân. Các nghiên cứu cho thấy rằng tăng lượng protein dung nạp qua bữa ăn sẽ tăng cảm giác no, giúp duy trì khối lượng cơ thể săn chắc, giảm tích lũy mô mỡ. Khi kết hợp với chế độ tập luyện khoa học, protein cũng giúp thúc đẩy quá trình phát triển cơ bắp. Hơn nữa, protein tham gia vào quá trình chuyển hóa canxi, tối ưu hóa sức khỏe của hệ xương khớp.     Ăn thịt gà đặc biệt có ích cho việc giảm cân  Tuy nhiên, bạn cũng cực kỳ lưu ý về cách chế biến thịt gà để tránh nguy cơ tăng cân. Với các món như gà chiên ngập dầu, gà tẩm bột chứa nhiều chất béo không lành mạnh, carbs và calo. Hay những loại thịt gà đã qua chế biến như thịt xông khói có thể liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim, tiểu đường loại 2 và một số loại ung thư cao hơn do thông thường chứa nhiều natri và chất bảo quản.Thông thường, để giữ được hàm lượng dinh dưỡng cao cũng như tránh nỗi sợ ăn thịt gà có béo không, bạn nên cân nhắc một số món như gà hấp, gào xào hay nướng vừa chín tới. Bên cạnh đó, cũng không quên ăn thịt gà cùng với nhiều nguồn protein khác, chẳng hạn như cá, thịt bò, thịt gia cầm và các loại đậu, để đảm bảo rằng bạn nhận được bữa ăn cần bằng chứa tất cả các chất dinh dưỡng mà cơ thể cần.Hãy thường xuyên theo dõi website Vinmec (www.vinmec.com) để cập nhật thông tin chăm sóc sức khỏe hữu ích và để lại thông tin khi cần bác sĩ tư vấn hỗ trợ nhé! Nguồn tham khảo: healthline.com
Theo dõi hồi tỉnh sau mổ

Bài viết bởi Bác sĩ Nguyễn Trung Thành - Khoa Gây mê phẫu thuật - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park. Sau các phẫu thuật thủ thuật có an thần gây mê hoặc gây tê, người bệnh thường được chuyển vào khu vực hồi tỉnh để theo dõi trước khi chuyển về khoa phòng, một số trường hợp được chuyển đơn vị hồi sức tùy theo tình trạng người bệnh và tính chất phẫu thuật.
 1. Hồi tỉnh là gì?
 Hồi tỉnh là việc chăm sóc người bệnh sau mổ nhằm kiểm soát các tác dụng tồn dư của của gây mê, gây tê và theo dõi phát hiện các biến chứng liên quan gây mê phẫu thuật.Bác sĩ gây mê và điều dưỡng hồi tỉnh sẽ chịu trách nhiệm theo dõi xuyên suốt người bệnh cho đến khi đáp ứng các tiêu chí an toàn trước khi bàn giao cho bác sĩ và điều dưỡng khoa nội trú
 2. Tại sao phải theo dõi hồi tỉnh sau gây mê phẫu thuật?
 Các biến chứng liên quan đến gây mê và phẫu thuật có thể xảy ra bất kỳ thời điểm nào sau mổ, phần lớn thường xảy ra vài giờ đầu sau mổ. Thời gian hồi tỉnh giúp chăm sóc, theo dõi, phát hiện để xử trí kịp thời các tai biến và biến chứng sớm của người bệnh sau gây mê phẫu thuật.     Hồi tỉnh sau gây mê phẫu thuật được theo dõi bằng các chỉ số thông qua hệ thống máy monitor  3. Các thông số cần được theo dõi trong giai đoạn hồi tỉnh
 Người bệnh sẽ được bác sĩ gây mê và điều dưỡng hồi tỉnh theo dõi và chăm sóc các thông số và biểu hiện như sau:Tri giácSinh hiệu: mạch, huyết áp, nhịp thở, thân nhiệtBão hòa oxyTình trạng đauTình trạng vết mổ, dẫn lưuCân bằng dịch xuất - nhập,Vận độngCác biểu hiện bất thường (nếu có): Buồn nôn, ngứa, bí tiểu, run
 4. Người bệnh nên làm gì trong giai đoạn hồi tỉnh?
 Không tự ý rút đường truyền dịch, dây thở oxy, các ống dẫn lưu cũng như không tháo các trang bị theo dõi tình trạng xuất khỏe của bạn (bao đo huyết áp, các điện cực ECG, cáp theo dõi độ bão hòa oxy).Hãy thư giãn, đừng ngần ngại thông báo hoặc ra dấu hiệu (nếu bạn không thể nói được) với điều dưỡng hay bác sỹ về tất cả những biểu hiện mà bạn cảm thấy khó chịu hoặc cảm thấy bất thường.     Người bệnh không được tự ý tháo rút đường truyền dịch cũng như một số trang thiết bị theo dõi trình trạng sức khoẻ  5. Thời gian theo dõi hồi tỉnh là bao lâu?
 Thời gian theo dõi hồi tỉnh tùy thuộc vào mức độ hồi phục của người bệnh sau gây mê phẫu thuật thể hiện qua bảng điểm Aldrete, mỗi mức độ hồi phục sẽ thể hiện bằng điểm số từ 0 đến 2 điểm. Bạn sẽ được xem xét kết thúc theo dõi hồi tỉnh khi tổng điểm Aldrete đạt ít nhất 10 điểm. Ngoài ra bạn còn phải thỏa mãn các tiêu chí về giảm đau, tình trạng nôn, cân bằng dịch, giữ ấm cơ thể, vết mổ và dẫn lưu.Thông thường thời gian theo dõi hồi tỉnh là 120 phút, một số trường hợp an thần thủ thuật có thời gian theo dõi 60 phút sau an thần.
 Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa.
Pha bột sắn dây với nước nóng hay lạnh? Nên uống sắn dây sống hay chín?

Cách dùng bột sắn dây thông thường là pha với nước lạnh để uống giải nhiệt vào mùa hè. Tuy nhiên, một số người lại cho rằng uống bột sắn dây sống là không đúng và không đảm bảo an toàn. Vậy pha bột sắn dây như thế nào là đúng và đảm bảo được dinh dưỡng và an toàn đối với sức khỏe?
 1. Ăn bột sắn dây nấu chín có tốt không?
 Bột sắn dây sống thường được pha với nước lạnh để uống giải nhiệt vào mùa hè. Cách dùng này giúp đảm bảo giá trị dinh dưỡng của bột sắn dây, tuy nhiên lại không đảm bảo an toàn vì:Bột sắn dây có tính hànQuá trình chế biến thường không tránh khỏi tạp chấtDo đó, dùng bột sắn dây sống với nước lạnh có thể gây lạnh bụng và dẫn đến tiêu chảy, đặc biệt là ở phụ nữ mang thai và trẻ em. Để đảm bảo an toàn, nên dùng bột sắn dây được nấu chín, hoặc pha với nước nóng. Trắc nghiệm dành riêng cho người mắc đái tháo đường: Chế độ ăn của bạn đã hợp lý chưa?
 Người bị bệnh đái tháo đường cần phải quan tâm nhiều hơn đến cách tính toán khẩu phần ăn sao cho phù hợp với nhu cầu và tình trạng sức khỏe. Nếu chưa rõ, bạn có thể tìm hiểu kỹ hơn thông qua bài trắc nghiệm ngắn sau đây.  Bắt đầu  2. Pha bột sắn dây đúng cách như thế nào?
 Để pha bột sắn dây làm thức uống thông thường, cách pha đơn giản và đảm bảo an toàn là cho bột sắn dây vào ly, sau đó cho nước sôi vào, đồng thời dùng thìa khuấy đều để bột sắn dây được chín đều cũng như không vón cục. Có thể pha thêm chút đường, nước cốt chanh, rau má,... để tăng hương vị và dễ uống. Bột sắn dây được pha với nước cốt chanh còn là thức uống hỗ trợ giảm cân rất tốt, tốt nhất là nên uống trước khi ăn sáng khoảng 20 phút.     Pha bột sắn với nước lạnh có thể gây đau bụng  3. Lưu ý khi dùng bột sắn dây
 Mặc dù bột sắn dây có nhiều tác dụng tốt và là thức uống thơm ngon, bổ dưỡng, tuy nhiên cần lưu ý các cách dùng bột sắn dây để đảm bảo an toàn đối với sức khỏe:Không uống quá nhiều nước sắn dây, chỉ nên uống 1 ly nước sắn dây/ngày. Nên pha bột sắn dây với nước sôi như đã nêu ở trên để tránh bị đau bụng, tiêu chảy do tính hàn của bột hoặc bột không được chế biến kỹ lưỡng.     Chỉ nên uống 1 ly sắn dây/ ngày  Nếu cho thêm đường vào nước sắn dây, chỉ nên cho một ít đường.Tránh ướp hoa bưởi vào bột sắn dây vì có thể làm giảm dược tính của bột.Nếu cho trẻ nhỏ dùng bột sắn dây cần phải nấu chín vì có thể gây lạnh bụng, tiêu chảy.Nếu phụ nữ mang thai pha bột sắn dây để uống giải nhiệt cơ thể cần lưu ý không uống bột sắn dây pha với nước nguội khi cơ thể đang mệt, yếu hoặc bị lạnh vì có thể làm tình trạng mệt mỏi nặng hơn.Như vậy cách pha bột sắn dây đúng là pha với nước sôi, nên ăn hoặc uống bột sắn dây chín để không bị lạnh bụng hoặc tiêu chảy.
Trắc nghiệm: Làm sao để biết người ấy có chung thủy không?

Không chung thủy có thể gây tổn thương và là một trong những vấn đề khó khăn phải đối mặt trong một mối quan hệ. Trong khi nhiều người bị che mắt và khi họ phát hiện ra vợ/chồng hoặc đối tác lừa dối, những người khác có thể nghi ngờ sự không chung thủy vì những hành động không chuẩn mực. Hãy trả lời nhanh 14 câu hỏi trắc nghiệm sau sẽ giúp bạn có thể biết được làm sao để biết người ấy có chung thủy không?
 Hãy xem xét những dấu hiệu có thể có sau đây cho thấy người bạn đời của bạn không chung thủy. Như bạn có thể thấy, một số dấu hiệu này thực sự mâu thuẫn với nhau. Các dấu hiệu này chỉ mang tính chất tham khảo, không có khả năng xảy ra giống nhau ở tất cả mọi người. Trắc nghiệm: Làm sao để biết người ấy có chung thủy không?
 Không chung thủy có thể gây tổn thương và là một trong những vấn đề khó khăn phải đối mặt trong một mối quan hệ. Trong khi nhiều người bị che mắt và khi họ phát hiện ra vợ/chồng hoặc đối tác lừa dối, những người khác có thể nghi ngờ sự không chung thủy vì những hành động không chuẩn mực. Hãy trả lời nhanh 14 câu hỏi trắc nghiệm sau sẽ giúp bạn có thể biết được làm sao để biết người ấy có chung thủy không? Bài dịch từ: webmd.com  Bắt đầu
Xử trí trẻ sốt cao co giật “Những điều nên làm”

Bài viết được viết bởi ThS.BS Phạm Khắc Tiệp - Bác sĩ Nhi, Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Sốt cao co giật hay nói đúng hơn là co giật do sốt. Đây là tình trạng co giật xảy ra ở những trẻ đang có biểu hiện sốt cao, thường gặp ở nhóm trẻ em 6 tháng - 5 tuổi, tế bào thần kinh của trẻ chưa hoàn thiện nên rất nhạy cảm với nhiệt; vì thế, khi sốt cao trẻ rất dễ co giật, nếu không được xử trí kịp thời trẻ có thể nguy hiểm tới tính mạng.
 1. Sốt như thế nào là cao?
 Theo Tổ chức Y tế thế giới, bé được coi là sốt khi thân nhiệt đo được ở nách bé là từ 37.5 độ C. Trong đó, sốt được phân loại như sau:Sốt nhẹ: 37.5 – 38.5 độ CSốt trung bình: 38.5 – 39 độ CSốt cao: trên 39 độ C     Cha mẹ cần thận trọng khi trẻ sốt cao trên 39 độ C  2. Nguy cơ xảy ra khi co giật
 Trong cơn co giật, đặc biệt cơn co giật kéo dài sẽ gây thiếu oxy cung cấp cho não bộ và các cơ quan trọng yếu khác, có thể gây tử vong.Trẻ thường nôn mửa vì thế rất dễ gây tắc đường thở, gây suy hô hấp.
 3. Xử trí như thế nào khi trẻ sốt cao co giật?
 Đặt trẻ nằm nghiêng sang 1 bên trên bề mặt bằng phẳng để cho đờm dãi có thể thoát ra ngoài mà không gây sặc vào đường thở.Nới rộng quần áo cho trẻ.Cho trẻ sử dụng thuốc hạ sốt (đặt hậu môn) với liều Paracetamol 10-15mg/kg/lần.Trong khi chờ đợi thuốc có tác dụng, tiến hành làm mát cơ thể trẻ. Dùng khăn sạch, nhấp nước ấm nhẹ, chườm vào 2 bên nách và bẹn của trẻ vì đây là nơi tập trung các mạch máu lớn.Gọi đội cấp cứu để có sự hỗ trợ kịp thời cho trẻ.     Khi trẻ sốt cao co giật, cha mẹ có cho trẻ nằm nghiêng sang một bên  Khoa nhi tại hệ thống Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là địa chỉ tiếp nhận và thăm khám các bệnh lý mà trẻ sơ sinh cũng như trẻ nhỏ dễ mắc phải: Sốt virus, sốt vi khuẩn, viêm tai giữa, viêm phổi ở trẻ,....Với trang thiết bị hiện đại, không gian vô trùng, giảm thiểu tối đa tác động cũng như nguy cơ lây lan bệnh. Cùng với đó là sự tận tâm từ các bác sĩ giàu kinh nghiệm chuyên môn với các bệnh nhi, giúp việc thăm khám không còn là nỗi trăn trở của các bậc cha mẹ.Khách hàng có thể trực tiếp đến hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để thăm khám hoặc liên hệ hotline tại đây để được hỗ trợ.
Thế nào là cơn đau quặn thận?

Bài viết được viết bởi ThS.BS Vũ Ngọc Thắng – Khoa Ngoại Tổng Hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Cơn đau quặn thận là một hội chứng trong bít tắc cấp tính (không phải một bệnh), thường xuất hiện đột ngột, dữ dội, xuất phát từ hố thận lan dọc xuống dưới, ra trước tới vùng bẹn, bìu, bộ máy sinh dục [1; 2].
 1. Đại cương
 Có nhiều nguyên nhân gây cơn đau quặn thận cấp (trong lòng đường bài xuất, thành đường bài xuất và nguyên nhân chèn ép từ bên ngoài). Sỏi niệu quản thường gặp nhất, chiếm tới 80% các trường hợp. Ngoài ra người ta còn gặp các cơn đau quặn thận do cục máu đông, u niệu quản, viêm, lao, chít hẹp niệu quản, u sau phúc mạc, u tiểu khung chèn ép...[1, 2].Hội chứng này rất thường gặp, tại Pháp hàng năm với 2 triệu người mắc sỏi tiết niệu có tới 10% ở nam, 5% ở nữ có cơn đau quặn thận. Tại Mỹ, hàng năm có từ 7 – 21 ca/100,000 dân có cơn đau quặn thận. Tại Việt Nam, có từ 1 - 2% các bệnh nhân đến vì cơn đau quặn thận.     Cơn đau quặn thận thường xuất hiện đột ngột và dữ dội  2. Dấu hiệu nhận biết cơn đau quặn thận
 2.1. Thể điển hìnhĐau xuất hiện đột ngột kịch phát một bên từ hố thận - dưới sườn xuống dưới theo bộ máy sinh dục ngoài thậm chí lan xuống mặt trước đùi.Không sốt.Vật vã kích động, lăn lộn (cơn đau không giảm khi thay đổi tư thế).Đái ít, cảm giác nóng rát khi đái.Nước tiểu có thể có máu (vi thể, đại thể).Nôn, buồn nôn.Yếu tố thuận lợi: cơ thể mất nước, sau làm việc nặng, sau hoạt động thể thao, di chuyển...Cơn đau đáp ứng với điều trị giảm đau2.2. Thể phức tạpCơn đau quặn thận ở phụ nữ có thai, suy thận mạn, thận duy nhất, thận ghép, thận có bệnh lý đã biết trước (viêm thận bể thận nhiễm trùng...), không có nước tiểu, thủng vỡ đường bài xuất...Sốt > 38°C.Cơn đau không giảm khi điều trị giảm đau.     Có nhiều dấy hiệu giúp nhận biết cơn đau quặn thận  2.3. Chẩn đoán nguyên nhânChủ yếu dựa vào các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh: nên làm siêu âm, chụp HTN không chuẩn bị và cắt lớp vi tính không tiêm cản quang.Siêu âm: Đây là phương pháp được lựa chọn đầu tiên. Mục đích định hướng cho chẩn đoán.Chụp cắt lớp vi tính có tái tạo đa bình diện, có thể khắc phục được các hạn chế của siêu âm và chụp hệ tiết niệu. Với sỏi, chụp CT scanner không tiêm thuốc cản quang: Kỹ thuật này có độ nhạy từ 96 – 100% các trường hợp [3,4,5].Các kỹ thuật khác như chụp niệu đồ tĩnh mạch (UIV), chụp niệu quản ngược dòng (UPR), chụp cộng hưởng từ (MRI) rất ít dùng trong cơn đau quặn thận. . Nhìn chung tùy từng trường hợp, ta có thể chỉ cần dùng 1 - 2 kỹ thuật đã đủ chẩn đoán.Xét nghiệm bổ sung: Phân tích nước tiểu tìm vi khuẩn (ECBU), tìm hồng cầu, cấy nước tiểu, cấy máu nếu có sốt cao. Các xét nghiệm máu đánh giá chức năng thận (creatinine, urê...)     Sử dụng các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh để phát hiện và đánh giá tình trạng bệnh
6 tháng có tiêm được lao không

Hỏi:
 Bé 6 tháng mới tiêm lao thì có được không? Khi tiêm cần chú ý gì không? Mình chả nhớ lúc mới sinh phải tiêm mũi gì í mà giờ trên lịch lại thiếu mũi lao.Minh Trang (1988)
 Trả lời:
 Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi:Vắc xin phòng lao tiêm tốt nhất là 0-30 ngày sau sinh. Việt Nam là môi trường vẫn có khả năng bị nhiễm lao cao nên mặc dù con 6 tháng tuổi vẫn cần tiêm vắc-xin phòng Lao.Tuy nhiên, trước khi tiêm con sẽ phải xét nghiệm Mantoux hoặc kháng thể kháng Lao xem con đã bị nhiễm Lao chưa. Nếu con chưa bị nhiễm Lao, vẫn tiêm vắc xin phòng Lao như bình thường.
 Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Hải Hà - Trưởng Đơn nguyên vắc-xin - Khoa Ngoại trú Nhi, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.  Các loại vắc-xin cho trẻ đang có mặt ở Vinmec