Chụp cộng hưởng từ hệ mạch cổ không tiêm chất tương phản

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park
 Chụp cộng hưởng từ mạch MR (MRA) sử dụng từ trường mạnh, sóng vô tuyến và máy tính để chẩn đoán các mạch máu và giúp xác định những điều bất thường. Đợt kiểm tra này không sử dụng bức xạ và có thể yêu cầu tiêm chất cản quang. Chất tương phản được sử dụng cho MRA ít có khả năng gây ra phản ứng dị ứng hơn so với chất tương phản được sử dụng để chụp cắt lớp vi tính (CT).
 1. Chụp động mạch MRA là gì?
 Các bác sĩ sử dụng chụp động mạch để chẩn đoán và điều trị các bệnh liên quan đến mạch máu. Kiểm tra chụp động mạch tạo ra hình ảnh của các mạch máu lớn trên khắp cơ thể. Trong một số trường hợp, chất tương phản sẽ được sử dụng.Các bác sĩ thực hiện chụp động mạch bằng:Nội soi huỳnh quang (tia X) để giúp đặt ống thông vào mạch máu và tiêm thuốc cản quang để giúp định hình được chúng.Chụp cắt lớp vi tính (CT)Chụp cộng hưởng từ (MRI)Trong chụp mạch cộng hưởng từ (MRA), từ trường mạnh, sóng tần số vô tuyến và máy tính được sử dụng để đánh giá các mạch máu và giúp xác định các bất thường. Kiểm tra này, giống như tất cả các bài kiểm tra dựa trên MR, không sử dụng bức xạ.Một bài kiểm tra MRA có thể hoặc không thể sử dụng vật liệu tương phản. Nếu cần, có thể sử dụng thuốc tiêm chất tương phản dựa trên gadolinium. Gadolinium ít gây ra phản ứng dị ứng hơn so với vật liệu tương phản i-ốt được sử dụng trong chụp động mạch CT. Bác sĩ hoặc kỹ thuật viên thường sẽ quản lý chất tương phản bằng cách đặt ống thông tĩnh mạch nhỏ (IV) trong tĩnh mạch ở cánh tay của bạn.
 2. Những trường hợp sử dụng phương pháp này là gì?
 Các bác sĩ sử dụng MRA để kiểm tra các mạch máu ở các khu vực chính, bao gồm:NãoCổTimNgựcBụng (như thận và gan)Xương chậuChân và bàn chânCánh tay và bàn tayCác bác sĩ sử dụng MRA để:Xác định các bất thường, chẳng hạn như phình động mạch chủ, trong động mạch chủ, cả ở ngực và bụng, hoặc trong các động mạch khác.Phát hiện bệnh xơ vữa động mạch (mảng bám) trong động mạch cảnh cổ, có thể hạn chế lưu lượng máu đến não và gây đột quỵ.Xác định chứng phình động mạch nhỏ hoặc dị dạng động mạch (AVM) kết nối bất thường giữa các mạch máu trong não hoặc ở nơi khác.Phát hiện bệnh mảng bám đã thu hẹp các động mạch đến chân và giúp chuẩn bị cho can thiệp hoặc phẫu thuật nội mạch.Phát hiện bệnh trong động mạch đến thận hoặc hình dung được lượng lưu lượng máu để giúp chuẩn bị cho việc ghép thận hoặc đặt stent.Hướng dẫn việc can thiệp của các bác sĩ X quang và bác sĩ phẫu thuật chữa các mạch máu đang bị bệnh, chẳng hạn như đặt stent hoặc đánh giá stent sau khi cấy ghép.Phát hiện thương tích cho một hoặc nhiều động mạch ở cổ, ngực, bụng, xương chậu hoặc tay chân sau chấn thương.Đánh giá các động mạch nuôi một khối u trước khi phẫu thuật hoặc các thủ tục khác như hóa trị hoặc xạ trị nội bộ chọn lọc.Xác định bóc tách hoặc tách trong động mạch chủ ở ngực hoặc bụng hoặc các nhánh chính của nó.Cho thấy mức độ và độ nghiêm trọng của bệnh động mạch vành và ảnh hưởng của nó để chuẩn bị kế hoạch can thiệp, chẳng hạn như bắc cầu động mạch vành và đặt stent.Kiểm tra các động mạch phổi trong phổi để phát hiện thuyên tắc phổi (cục máu đông, chẳng hạn như đi từ tĩnh mạch chân) hoặc AVM phổi.Xem xét các bất thường bẩm sinh ở các mạch máu, đặc biệt là các động mạch ở trẻ em (ví dụ: dị tật ở tim hoặc các mạch máu khác do bệnh tim bẩm sinh).Đánh giá hẹp và tắc nghẽn mạch.Sàng lọc từng cá nhân có bệnh động mạch, đặc biệt là bệnh nhân có tiền sử gia đình có bệnh này.MRA cũng được sử dụng thay thế cho chụp động mạch CT khi không thể sử dụng chất tương phản i-ốt.     Các bác sĩ sử dụng MRA để kiểm tra các mạch máu ở các khu vực chính như não, cổ hay tim  3. Nên chuẩn bị như thế nào?
 Bạn có thể mặc áo choàng bệnh viện trong khi kiểm tra hoặc được phép mặc quần áo cá nhân nếu nó rộng và không có ốc vít kim loại.Hướng dẫn về ăn và uống trước khi khám MRI ở các cơ sở khác nhau. Trừ khi bác sĩ của bạn không đề cập đến, hãy làm theo thói quen hàng ngày của bạn và uống thuốc như bình thường.MRA có thể yêu cầu tiêm thuốc cản quang vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn. Bác sĩ X quang hoặc kỹ thuật viên có thể hỏi bạn có bị hen suyễn hoặc dị ứng với một số loại thuốc, thực phẩm hoặc môi trường nào hay không. Các bác sĩ có thể sử dụng chất tương phản dựa trên gadolinium cho các kỳ kiểm tra MRI. Nó không chứa iốt, và nó ít có khả năng gây ra phản ứng dị ứng hơn so với tương phản dựa trên iốt CT và X-quang.Nói với bác sĩ X quang và kỹ thuật viên về bất kỳ vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nào và những gì bạn đã trải qua phẫu thuật. Một số bệnh nhân bị bệnh thận hoặc gan nặng có thể không thể nhận biết được chất cản quang trong khi kiểm tra MRI.Phụ nữ nên luôn luôn phải nói với bác sĩ và kỹ thuật viên nếu họ muốn có cơ hội đang mang thai. MRI đã được sử dụng từ những năm 1980 mà không có báo cáo về bất kỳ ảnh hưởng xấu nào đối với phụ nữ mang thai hoặc thai nhi. Tuy nhiên, em bé sẽ ở trong một từ trường mạnh. Do đó, phụ nữ mang thai không nên chụp MRI trong ba tháng đầu trừ khi lợi ích của việc kiểm tra rõ ràng vượt xa mọi rủi ro tiềm ẩn. Phụ nữ mang thai không nên nhận tương phản gadolinium trừ khi thực sự cần thiết. Xem trang An toàn MRI khi mang thai để biết thêm thông tin về thai kỳ và MRI.Nếu bạn đang cho con bú tại thời điểm kiểm tra, hãy hỏi bác sĩ của bạn làm thế nào để tiến hành. Nó có thể giúp bơm sữa trước thời hạn và giữ nó trên tay để sử dụng cho đến khi chất tương phản đã được loại bỏ khỏi cơ thể bạn, khoảng 24 giờ sau khi thử nghiệm. Tuy nhiên, Hướng dẫn gần đây nhất của Trường Cao đẳng X-quang Hoa Kỳ (ACR) về các phương tiện truyền thông tương phản báo cáo rằng các nghiên cứu cho thấy lượng tương phản được trẻ sơ sinh hấp thụ trong thời gian cho con bú là rất thấp. Để biết thêm thông tin, vui lòng tham khảo Hướng dẫn ACR về Tương phản truyền thông và các tài liệu tham khảo của nó.Nếu bạn mắc chứng sợ bị đám đông (sợ không gian kín) hoặc lo lắng, bạn có thể muốn yêu cầu bác sĩ kê toa thuốc an thần nhẹ trước khi khám.Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ thường yêu cầu thuốc an thần hoặc gây mê để hoàn thành kiểm tra MRI mà không di chuyển. Điều này phụ thuộc vào độ tuổi của trẻ, sự phát triển trí tuệ và loại bài kiểm tra. Thuốc an thần có thể được cung cấp tại nhiều cơ sở. Một chuyên gia về an thần hoặc gây mê ở trẻ em nên có sẵn trong kỳ kiểm tra vì sự an toàn của con bạn. Bạn sẽ được cho biết làm thế nào để chuẩn bị cho con mình.     Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ thường yêu cầu thuốc an thần hoặc gây mê để hoàn thành kiểm tra MRI mà không di chuyển  Một số cơ sở có thể có nhân viên làm việc với trẻ em để giúp tránh sự cần thiết phải gây tê hoặc gây mê. Họ chuẩn bị cho trẻ em bằng cách cho chúng xem một máy quét MRI giả và chơi những tiếng động mà chúng có thể nghe thấy trong kỳ kiểm tra. Họ cũng trả lời bất kỳ câu hỏi và giải thích các thủ tục để giảm bớt lo lắng. Một số cơ sở cũng cung cấp kính bảo hộ hoặc tai nghe để trẻ có thể xem phim trong khi quá trình quét đang được thực hiện. Điều này giúp trẻ đứng yên và cho phép hình ảnh chất lượng tốt.Để tất cả đồ trang sức và các phụ kiện khác ở nhà hoặc tháo chúng ra trước khi quét MRI. Các mặt hàng kim loại và điện tử có thể can thiệp vào từ trường của đơn vị MRI và chúng không được phép trong phòng kiểm tra. Chúng có thể gây bỏng hoặc trở thành những vật có hại trong phòng quét MRI. Những mục này bao gồm:Đồ trang sức, đồng hồ, thẻ tín dụng và máy trợ thính, tất cả đều có thể bị hỏng.Ghim, kẹp tóc, dây kéo kim loại và các mặt hàng kim loại tương tự, có thể làm biến dạng hình ảnh MRIDụng cụ nha khoaBút, dao nhỏ và kính mắtNhững vật nhọn trên cơ thểĐiện thoại di động, đồng hồ điện tử và các thiết bị theo dõiTrong hầu hết các trường hợp, kiểm tra MRI là an toàn cho bệnh nhân cấy ghép kim loại, ngoại trừ đối với một số loại. Những người có cấy ghép sau đây có thể không được quét và không nên vào khu vực quét MRI mà không được đánh giá trước về sự an toàn:Một số cấy ốc tai (tai)Một số loại clip được sử dụng cho chứng phình động mạch nãoMột số loại cuộn kim loại được đặt trong các mạch máuMột số máy khử rung tim cũ và máy tạo nhịp timNói với kỹ thuật viên nếu bạn có các thiết bị y tế hoặc điện tử trong cơ thể. Các thiết bị này có thể can thiệp vào kỳ kiểm tra hoặc có thể gây rủi ro. Nhiều thiết bị cấy ghép sẽ có một cuốn sách giải thích các rủi ro MRI cho những thiết bị cụ thể. Nếu bạn có cuốn sách đó, hãy mang nó cho người sắp xếp cho bạn trước kỳ kiểm tra. MRI không thể được thực hiện mà không có xác nhận và tài liệu về loại cấy ghép với khả năng tương thích MRI. Bạn cũng nên mang theo bất kỳ cuốn sách nào liên quan đến kỳ kiểm tra của mình trong trường hợp bác sĩ X quang hoặc kỹ thuật viên có bất kỳ câu hỏi nào.Nếu có bất kỳ câu hỏi nào, tia X có thể phát hiện và xác định bất kỳ vật kim loại nào. Các vật kim loại được sử dụng trong phẫu thuật chỉnh hình thường không gây rủi ro trong MRI. Tuy nhiên, một khớp nhân tạo được đặt gần đây có thể yêu cầu sử dụng một bài kiểm tra hình ảnh khác.Nói với các kỹ thuật viên hoặc bác sĩ X quang về bất kỳ mảnh đạn, viên đạn hoặc kim loại khác có thể có trong cơ thể bạn. Các vật thể lạ ở gần và đặc biệt ở trong mắt rất quan trọng vì chúng có thể di chuyển hoặc nóng lên trong quá trình quét và dẫn đến gây mù. Thuốc nhuộm được sử dụng trong hình xăm có thể chứa sắt và có thể nóng lên trong quá trình quét MRI. Khả năng này ít xảy ra. Trám răng, niềng răng, phấn mắt và mỹ phẩm khác thường không bị ảnh hưởng bởi từ trường. Tuy nhiên, chúng có thể làm biến dạng hình ảnh của vùng mặt hoặc não. Hãy nói với bác sĩ X quang về điều đó.     Khi chụp MRI, bệnh nhân không nên đeo đồ trang sức bởi chúng có thể gây ảnh hưởng đến kết quả  4. Thiết bị như thế nào?
 Đơn vị MRI truyền thống là một ống hình trụ lớn được bao quanh bởi một nam châm tròn. Bạn sẽ nằm trên một chiếc bàn trượt vào giữa nam châm.Một số đơn vị MRI, được gọi là hệ thống khoan ngắn, được thiết kế sao cho nam châm không hoàn toàn bao quanh bạn. Một số máy MRI mới hơn có lỗ khoan đường kính lớn hơn, có thể thoải mái hơn cho những bệnh nhân lớn hơn hoặc những người mắc chứng sợ bị nhốt. Các đơn vị MRI "mở" được mở ở hai bên. Chúng đặc biệt hữu ích cho việc kiểm tra những bệnh nhân lớn hơn hoặc những người mắc chứng sợ bị vây kín. Các đơn vị MRI mở có thể cung cấp hình ảnh chất lượng cao cho nhiều loại bài kiểm tra. Một số bài kiểm tra không thể được thực hiện bằng cách sử dụng MRI mở. Để biết thêm thông tin, tham khảo ý kiến bác sĩ X quang.
 5. Quy trình kiểm tra diễn ra như thế nào?
 Không giống như kiểm tra chụp X-quang và chụp cắt lớp điện toán (CT), MRI không sử dụng bức xạ. Thay vào đó, sóng vô tuyến sắp xếp lại các nguyên tử hydro tồn tại tự nhiên trong cơ thể. Điều này không gây ra bất kỳ thay đổi hóa học trong các mô. Khi các nguyên tử hydro trở lại sự liên kết thông thường của chúng, chúng phát ra các lượng năng lượng khác nhau tùy thuộc vào loại mô cơ thể mà chúng đang ở. Máy quét thu năng lượng này tạo ra sự hình dung sử dụng nó.Trong hầu hết các đơn vị MRI, từ trường được tạo ra bằng cách truyền một dòng điện qua cuộn dây. Các cuộn dây khác được đặt trong máy và, trong một số trường hợp, được đặt xung quanh phần cơ thể mà nó được chụp. Các cuộn dây này gửi và nhận sóng vô tuyến, tạo ra các tín hiệu được phát hiện bởi máy. Dòng điện sẽ không tiếp xúc với bệnh nhân.Máy tính xử lý các tín hiệu và tạo ra một loạt các hình ảnh, mỗi hình ảnh cho thấy một lát mỏng của cơ thể. Những hình ảnh này có thể được nghiên cứu từ các góc độ khác nhau bởi các bác sĩ X quang.MRI có thể cho biết sự khác biệt giữa mô bệnh và mô bình thường tốt hơn so với chụp X quang, CT và siêu âm.Khi một vật liệu tương phản được đưa vào dòng máu trong quy trình, nó xác định rõ ràng các mạch máu đang được kiểm tra bằng cách làm cho chúng có màu trắng sáng.     Không giống như kiểm tra chụp X-quang và chụp cắt lớp điện toán (CT), MRI không sử dụng bức xạ  6. Nó được thực hiện như thế nào?
 Việc kiểm tra này thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.Bạn sẽ được định vị trên bàn di chuyển kiểm tra. Dây đeo và vòng đệm có thể được sử dụng để giúp bạn đứng yên và duy trì vị trí.Các thiết bị chứa cuộn có khả năng gửi và nhận sóng vô tuyến có thể được đặt xung quanh hoặc bên cạnh khu vực của cơ thể được quét.Các kỳ thi MRI thường bao gồm nhiều lần chạy (trình tự), một số trong đó có thể kéo dài vài phút.Nếu sử dụng vật liệu tương phản, bác sĩ, y tá hoặc kỹ thuật viên sẽ đặt ống thông tĩnh mạch (đường IV) vào tĩnh mạch ở tay hoặc cánh tay của bạn sẽ được sử dụng để tiêm chất cản quang.Bạn sẽ được đặt vào nam châm của đơn vị MRI. Kỹ thuật viên sẽ thực hiện bài kiểm tra trong khi làm việc tại một máy tính bên ngoài phòng.Nếu một vật liệu tương phản được sử dụng trong kỳ kiểm tra, nó sẽ được tiêm vào đường truyền tĩnh mạch (IV) sau một loạt lần quét đầu tiên. Nhiều hình ảnh sẽ được chụp trong hoặc sau khi tiêm.Khi bài kiểm tra hoàn tất, bạn có thể được yêu cầu đợi trong khi bác sĩ X quang kiểm tra các hình ảnh trong trường hợp cần thiết hơn.Dòng IV của bạn sẽ bị xóa sau khi kỳ thi kết thúc.Toàn bộ kiểm tra thường được hoàn thành trong khoảng 60 phút sau khi hình ảnh đã bắt đầu.
 7. Bạn sẽ được thực hiện những gì trong và sau khi kiểm tra?
 Hầu hết các kỳ kiểm tra MRI đều không đau. Tuy nhiên, một số bệnh nhân vẫn cảm thấy khó chịu khi đứng yên. Những người khác có thể cảm thấy kín (ngột ngạt) trong khi ở máy quét MRI. Máy quét có thể ồn ào. Thuốc an thần có thể được dùng cho những bệnh nhân lo lắng, nhưng ít hơn một trong số 20 người yêu cầu điều đó.Đó là bình thường cho khu vực cơ thể của bạn được chụp ảnh để cảm thấy hơi ấm. Nếu nó là nỗi phiền của bạn, hãy nói với bác sĩ X quang hoặc kỹ thuật viên. Điều quan trọng là bạn vẫn hoàn toàn đứng yên trong khi các hình ảnh đang được chụp. Điều này thường chỉ một vài giây đến một vài phút tại một thời điểm. Bạn sẽ biết khi nào hình ảnh được ghi lại bởi vì bạn sẽ nghe và cảm thấy âm thanh lớn hoặc phát ra. Chúng được tạo ra khi các cuộn dây tạo ra sóng vô tuyến được kích hoạt. Bạn sẽ được cung cấp nút tai hoặc tai nghe để giảm âm thanh do máy quét tạo ra. Bạn có thể thư giãn giữa các chuỗi hình ảnh. Tuy nhiên, bạn sẽ được yêu cầu giữ nguyên vị trí mà không cần di chuyển nhiều nhất có thể.Bạn thường sẽ ở một mình trong phòng kiểm tra. Tuy nhiên, kỹ thuật viên sẽ có thể nhìn, nghe và nói chuyện với bạn mọi lúc bằng cách sử dụng máy liên lạc hai chiều. Nhiều cơ sở cho phép một người bạn hoặc cha mẹ ở trong phòng nếu họ cũng đã được kiểm tra an toàn.Trẻ em sẽ được tặng nút tai hoặc tai nghe có kích thước phù hợp trong kỳ kiểm tra. Máy quét MRI có máy lạnh và đủ ánh sáng. Âm nhạc có thể được phát qua tai nghe để giúp thời gian trôi qua nhanh chóng hơn.Trong một số trường hợp, tiêm IV chất tương phản có thể được đưa ra trước khi hình ảnh thu được. Kim IV có thể gây cho bạn một số khó chịu và bạn có thể gặp một số vết bầm tím. Cũng có một cơ hội rất nhỏ gây kích ứng da tại vị trí đặt ống IV. Một số bệnh nhân có thể có vị kim loại tạm thời trong miệng sau khi tiêm thuốc cản quang.Nếu bạn không cần dùng thuốc an thần, không cần thời gian phục hồi. Bạn có thể tiếp tục các hoạt động thông thường và chế độ ăn uống bình thường ngay sau kỳ thi. Trong những dịp rất hiếm, một vài bệnh nhân gặp phải tác dụng phụ từ vật liệu tương phản. Chúng có thể bao gồm buồn nôn, đau đầu và đau tại vị trí tiêm. Rất hiếm khi bệnh nhân bị nổi mề đay, ngứa mắt hoặc phản ứng dị ứng khác với vật liệu tương phản. Nếu bạn có triệu chứng dị ứng, hãy nói với kỹ thuật viên. Một bác sĩ X quang hoặc bác sĩ khác sẽ có sẵn để được hỗ trợ ngay lập tức.
 8. Ai sẽ là người báo kết quả và làm thế nào để bạn có được nó?     Một bác sĩ X quang, một bác sĩ được đào tạo để giám sát và giải thích các kỳ kiểm tra X quang sẽ phân tích các hình ảnh  Một bác sĩ X quang, một bác sĩ được đào tạo để giám sát và giải thích các kỳ kiểm tra X quang sẽ phân tích các hình ảnh. Bác sĩ X quang sẽ gửi một báo cáo đã ký cho bác sĩ chính của bạn hoặc bác sĩ giới thiệu, người sẽ chia sẻ kết quả với bạn.Các bài kiểm tra tiếp theo có thể cần thiết. Nếu vậy, bác sĩ sẽ giải thích lý do tại sao. Đôi khi một bài kiểm tra tiếp theo được thực hiện vì một bất thường tiềm ẩn cần đánh giá thêm với các quan điểm bổ sung hoặc một kỹ thuật hình ảnh đặc biệt. Một bài kiểm tra tiếp theo cũng có thể được thực hiện để xem liệu có bất kỳ thay đổi nào về sự bất thường theo thời gian hay không. Kiểm tra theo dõi đôi khi là cách để xem liệu điều trị có hiệu quả hay không nếu bất thường hoặc đã thay đổi.
 9. Những lợi ích so với rủi ro như thế nào?
 Những lợi íchMRI là một kỹ thuật hình ảnh không xâm lấn, không liên quan đến phơi nhiễm bức xạ.Hình ảnh chi tiết của nhiều mạch máu và lưu lượng máu có thể thu được mà không cần phải đặt ống thông IV vào mạch máu. Khi cần thiết, một ống thông IV nhỏ được đưa vào tĩnh mạch nhỏ ở cánh tay để không có nguy cơ làm hỏng một mạch máu lớn.Chụp MRA có thể mất ít thời gian hơn so với chụp động mạch ống thông truyền thống và không yêu cầu thời gian phục hồi, trừ khi thuốc an thần được cung cấp sử dụng. Nếu không sử dụng thuốc an thần, bạn có thể trở lại hoạt động hàng ngày bình thường ngay sau kỳ thi MRA.Chụp động mạch MR ít tốn kém hơn so với chụp động mạch ống thông.Ngay cả khi không sử dụng chất tương phản, MRA có thể cung cấp hình ảnh chất lượng cao hữu ích của nhiều mạch máu. Điều này làm cho nó rất có giá trị cho bệnh nhân dễ bị dị ứng hoặc giảm chức năng thận hoặc gan.Vật liệu tương phản MRI gadolinium ít gây ra phản ứng dị ứng hơn các vật liệu tương phản dựa trên iốt được sử dụng để chụp x-quang và CT.Rủi roXét nghiệm MRI hầu như không gây rủi ro cho bệnh nhân trung bình khi tuân thủ các hướng dẫn an toàn phù hợp.Nếu dùng thuốc an thần, có nguy cơ sử dụng quá nhiều. Tuy nhiên, các dấu hiệu quan trọng của bạn sẽ được theo dõi để giảm thiểu rủi ro này.Từ trường mạnh không gây hại. Tuy nhiên, nó có thể khiến các thiết bị y tế cấy ghép bị trục trặc hoặc gây biến dạng hình ảnh.Xơ hóa hệ thống Nephrogenic là một biến chứng được xác định, nhưng hiếm gặp, liên quan đến tiêm thuốc cản quang gadolinium. Nó thường xảy ra ở những bệnh nhân mắc bệnh thận nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ đánh giá cẩn thận chức năng thận của bạn trước khi xem xét tiêm thuốc cản quang.Có nguy cơ phản ứng dị ứng rất nhẹ nếu sử dụng vật liệu tương phản. Phản ứng như vậy thường nhẹ và được kiểm soát bằng thuốc. Nếu bạn có phản ứng dị ứng, bác sĩ sẽ sẵn sàng hỗ trợ ngay lập tức.Các nhà sản xuất thuốc cản quang IV cho biết các bà mẹ không nên cho con bú trong 24-48 giờ sau khi dùng chất cản quang. Tuy nhiên, Hướng dẫn gần đây nhất của Trường Cao đẳng X-quang Hoa Kỳ (ACR) về các phương tiện truyền thông tương phản báo cáo rằng các nghiên cứu cho thấy lượng tương phản được trẻ sơ sinh hấp thụ trong thời gian cho con bú là rất thấp. Để biết thêm thông tin, vui lòng tham khảo Hướng dẫn ACR về Phương tiện tương phản và các tài liệu tham khảo.     Các mẹ không nên cho con bú trong 24-48 giờ sau khi dùng chất cản quang  10. Những hạn chế của Chụp động mạch MR là gì?
 Không giống như chụp mạch máu CT, MRA không thể nhìn và chụp hình ảnh của các mảng canxi trong mạch máu.Hình ảnh MRA của một số động mạch có thể không rõ ràng như hình ảnh chụp động mạch ống thông. Đánh giá MRA của các tàu nhỏ, đặc biệt, có thể khó khăn. Đôi khi có thể khó tạo ra các hình ảnh riêng biệt của động mạch và tĩnh mạch với MRA.Bệnh nhân không thể nằm yên hoặc nằm ngửa có thể có hình ảnh MRA kém chất lượng. Một số xét nghiệm liên quan đến việc theo dõi nhịp tim hoặc yêu cầu bệnh nhân nín thở trong 15 đến 25 giây một lần để có được hình ảnh chất lượng cao. Bất kỳ loại chuyển động nào, chẳng hạn như chuyển động của bệnh nhân, chuyển động thở, chuyển động của tim hoặc các chuyển động không tự nguyện khác đều có thể làm giảm chất lượng hình ảnh và có khả năng hạn chế chẩn đoán.Hình ảnh chất lượng cao phụ thuộc vào khả năng giữ yên không di chuyển tốt của bạn và làm theo hướng dẫn nín thở trong khi hình ảnh đang được ghi lại. Nếu bạn lo lắng, bối rối hoặc đau đớn dữ dội, bạn có thể thấy khó nằm yên trong quá trình chụp ảnh.Một số người lớn có thể không phù hợp với một số loại máy MRI nhất định. Có giới hạn trọng lượng trên máy quét.Cấy ghép và các vật kim loại khác có thể gây khó khăn để có được hình ảnh rõ ràng. Chuyển động của bệnh nhân có thể có tác dụng tương tự.Nhịp tim rất bất thường có thể ảnh hưởng đến chất lượng hình ảnh. Điều này là do một số kỹ thuật thời gian hình ảnh dựa trên hoạt động điện của tim.Mặc dù không có lý do nào để tin rằng MRI gây hại cho thai nhi, phụ nữ mang thai không nên đi khám MRI trong ba tháng đầu trừ khi cần thiết về mặt y tế.Các bác sĩ thường tránh tiêm thuốc cản quang trong thai kỳ trừ khi chúng thực sự cần thiết cho điều trị y tế.