Chỉ định siêu âm hạch vùng cổ

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Trần Công Trình - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park. Bác sĩ đã có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh. Siêu âm hạch vùng cổ là một trong những phương pháp thăm khám hiện đại giúp phát hiện và chẩn đoán các bệnh lý liên quan đến hạch cổ.
 1. Hạch bạch huyết là gì?
 Hạch bạch huyết là những cơ quan hạch nhỏ, trung bình gồm khoảng 500 - 6000 hạch, các hach này nằm dọc theo đường đi của mạch bạch huyết. Hạch được bao bọc bởi lớp vỏ dạng sợi, có cấu trúc trơn. Hạch bạch huyết có vai trò rất quan trọng đối với hệ miễn dịch của cơ thể. Ngoài ra, dựa vào hạch bạch huyết, bác sĩ có thể đánh giá và chẩn đoán một số bệnh lý như viêm, ung thư.Bằng cảm quan thông thường, rất khó để có thể sờ được hạch bạch huyết. Một số ít hạch bạch huyết có thể nhìn thấy bằng mắt thường là: Hạch bạch huyết ở cổ, hạch bạch huyết ở bẹn, hạch bạch huyết sau tai...     Hạch bạch huyết rất khó nhìn thấy bằng mắt thường  2. Siêu âm hạch cổ là gì?
 Siêu âm hạch cổ là kỹ thuật dùng sóng siêu âm có tần số cao thu lại hình ảnh về cấu trúc bên trong của hạch cổ. Qua hình ảnh thu được bác sĩ sẽ phát hiện và chẩn đoán các bệnh lý hoặc các vấn đề bất thường. Siêu âm hạch cổ là phương pháp an toàn, không xâm lấn, không khiến bệnh nhân đau đớn hay khó chịu. Siêu âm hạch cổ cũng được thực hiện nhanh chóng, chi phí thấp, phù hợp với hầu hết bệnh nhân. Thông qua siêu âm hạch cổ, bác sĩ có thể quan sát được vị trí, kích thước, mật độ, hình dáng của hạch cổ. Dựa vào những dấu hiệu bất thường để xác định tình trạng bệnh.Quy trình siêu âm hạch cổ: Bác sĩ bôi một lớp gel chuyên dụng lên đầu dò máy siêu âmDùng đầu dò máy siêu âm di chuyển tại vùng cổ cần xác định hình ảnhSóng siêu âm tần số cao sẽ phát ra tín hiệu, thu lại hình ảnh cấu trúc hạch cổ và phản ánh lại trên màn hình siêu âmBác sĩ quan sát hình ảnh siêu âm, in hình ảnh kết quả.     Siêu âm hạch cổ giúp chẩn đoán nhiều bệnh lý liên quan đến ung thư, viêm  3. Siêu âm hạch cổ phát hiện bệnh gì?
 3.1. Dựa vào vị trí của hạch
 Đa số các trường hợp hạch nằm ở sâu bên trong lớp phúc mạc là biểu hiện của bệnh Lymphoma. Trường hợp hạch nằm cạnh động mạch chủ thì có khả năng mắc các bệnh như: Hodgkin, non - Hodgkin.
 3.2 Dựa vào hình dạng của hạch cổ
 Thông thường, hạch cổ sẽ có hình bầu dục thon dài. Trường hợp hạch có hình tròn, thường là hạch ác tính. Hạch di căn sẽ có hình tròn, vỏ hạch dày không đều.Nếu hạch chỉ tập trung ở xung quanh 1 trục mạch máu chính: Động mạch và tĩnh mạch thì có thể là dấu hiệu của bệnh Lymphoma hoặc bệnh lao. Trong bệnh Lymphoma, các hạch có thể tập trung sau lớp phúc mạc và lan theo các khoang sau phúc mạc, chèn ép các cấu trúc mạch máu.     Hạch ác tính có biểu hiện hình tròn  3.3 Dựa vào kích thước hạch cổ
 Hạch cổ bình thường sẽ có kích thước khoảng 1cm. Nếu hạch có kích thước trên 1cm chứng tỏ hạch đang bị sưng, viêm
 3.4 Dựa vào số lượng hạch cổ
 Hạch viêm sẽ không phát triển về số lượng. Nếu ngay từ lúc đầu đã xuất hiện nhiều hạch thì có thể là dấu hiệu của bệnh bạch cầu cấp, mạn. Mật độ hạch phân bố không đều thường gặp ở các hạch lao.     Số lượng hạch nhiều có thể là dấu hiệu của bệnh bạch cầu  4. Cần siêu âm hạch cổ khi nào?
 Hạch cổ có vai trò rất quan trọng đối với hệ miễn dịch của cơ thể. Do đó, sự bất thường của hạch cổ có thể ảnh hưởng lớn tới sức khỏe. Khi thấy các dấu hiệu bất thường dưới đây, người bệnh nên đến bệnh viện thăm khám càng sớm càng tốt:Sờ thấy hạch sưng toQuan sát thấy nhiều hạch ở cổSờ vào hạch cảm giác đau. Đau nhiều về đêmVùng da cổ xung quanh hạch tấy đỏ, sưng, bầm tím, lở loét...Các triệu chứng đi kèm: Sốt, mệt mỏi, chán ăn... XEM THÊMCác vị trí thường bị nổi hạchU lympho ác tính không hodgkin có chữa được không?Khi nào sưng hạch bạch huyết có nghĩa là ung thư?