Xét nghiệm máu lắng bằng máy tự động và ý nghĩa của xét nghiệm này

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Chuyên khoa II Lê Thị Na - Bác sĩ Huyết học - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Xét nghiệm tốc độ máu lắng (ESR) hiện tại vẫn là một xét nghiệm khá phổ biến trong các phòng xét nghiệm, chủ yếu dùng để đánh giá tình trạng viêm liên quan đến một số bệnh như bệnh tự miễn, nhiễm trùng, viêm khớp, một số dạng ung thư... Một kết quả xét nghiệm máu lắng tăng (hồng cầu lắng nhanh hơn bình thường) có thể là chỉ dấu của tình trạng viêm trong cơ thể.
 1. Xét nghiệm máu lắng là gì?
 Xét nghiệm tốc độ máu lắng hay tốc độ lắng hồng cầu (Erythrocyte Sedimentation Rate – ESR) là xét nghiệm đo độ lắng của hồng cầu, được thực hiện bằng phương pháp đưa máu đã được chống đông(thường bằng EDTA) vào trong một cột thẳng đứng và đánh giá chiều cao của cột huyết tương còn lại sau 1 giờ. Chiều cao cột huyết tương sẽ biểu thị dưới dạng mm và thể hiện tốc độ lắng hồng cầu. Các protein này thay đổi trong máu dẫn tới tình trạng kết tụ khác nhau của hồng cầu.Tế bào hồng cầu lắng càng nhanh, nghĩa là tốc độ kết tụ càng nhanh chỉ ra tình trạng viêm và hoại tử. Vì vậy xét nghiệm máu lắng hồng cầu trên lâm sàng không đặc hiệu trong bệnh nào bởi nó chỉ cho biết có sự hiện diện của tế bào viêm mà không xác định được vị trí và nguyên nhân gây viêm. Muốn chẩn đoán chính xác được bệnh cần chỉ định thêm các xét nghiệm máu khác đặc hiệu hơn.1.1 Chỉ địnhXét nghiệm máu lắng được chỉ định đối với các trường hợp: Bệnh nhân đau khớp, sốt, thấp tim, lupus ban đỏ hệ thống, ung thư, các bệnh lý viêm đường tiêu hóa.1.2 Chống chỉ địnhKhông có chống chỉ định.     Xét nghiệm máu lắng cần kết hợp với các xét nghiệm khác đặc hiệu hơn  2. Những triệu chứng nên xét nghiệm máu lắng
 Nếu bạn xuất hiện những triệu chứng dưới đây nên cân nhắc đến việc xét nghiệm máu lắngĐau khớp hoặc cứng khớp kéo dàiNhức đầu, đặc biệt với đau kết hợp vùng vaiGiảm cân bất thườngĐau vùng vai, cổ và hôngTriệu chứng đường tiêu hóa như: Tiêu chảy, sốt, có máu trong phân, đau bụng bất thường.Bác sĩ sẽ lưu ý một số vấn đề trước khi làm xét nghiệm máu lắng
 3. Giá trị bình thường của xét nghiệm máu lắng
 Đối với nam giớiDưới 50 tuổi: < 15 mm/1h.Trên 50 tuổi: < 20mm/1h.Đối với nữ giớiDưới 50 tuổi: < 20mm/1h.Trên 50 tuổi: < 30 mm/1h.Những tháng cuối thai kỳ và thời gian sau đẻ: < 50 mm/1h.Thời gian hành kinh: < 40mm/1hTrẻ nhỏ: 3 – 13 mm/1h.Trẻ sơ sinh: 0 – 2 mm/1h.Tốc độ lắng hồng cầu làm theo phương pháp Westergren: < 15mm/1h.     Tùy độ tuổi và giới tính có giá trị của xét nghiệm máu lắng khác nhau  4. Xét nghiệm máu lắng bằng máy tự động
 Từ đầu năm 2019, khoa Xét nghiệm Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City được trang bị thiết bị đo tốc độ máu lắng tự động tiên tiến nhất (Model: Alifax Roller 20PN/ Xuất xứ Italia). Hệ thống máy xét nghiệm này sử dụng công nghệ độc quyền “Phương pháp đo quang học trong mao quản” được phát triển từ phương pháp đo Westergren.So với các thiết bị cũ thì hệ thống máy mới có nhiều ưu điểm:Thời gian đo nhanh (~ 20s), cho phép rút ngắn thời gian trả kết quả cho người bệnh.Tự động hoàn toàn, chuẩn hóa nhiệt độ và lắc mẫu theo yêu cầu của H02 A5 CLSI.Tương đồng cao với phương pháp tham chiếu Westergreen.Lượng máu xét nghiệm rất ít (0,1 ml), sử dụng chung ống mẫu EDTA xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi.Có chương trình nội kiểm để theo dõi và quản lý chất lượng.Thực tế sử dụng cho thấy thiết bị này đáp ứng rất tốt nhu cầu lâm sàng.Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa. Khách hàng khi chọn thực hiện các xét nghiệm và điều trị bệnh tại đây có thể hoàn toàn yên tâm về độ chính xác và đem lại hiệu quả cao trong quá trình điều trị. XEM THÊMÝ nghĩa các chỉ số trong xét nghiệm máuXét nghiệm máu có thể cho biết nguy cơ mắc những bệnh gì?Những điều cần biết về xét nghiệm công thức máu  Khám sức khỏe định kỳ tại Vinmec: Bảo vệ bạn trước khi quá muộn!