Chú ý dưỡng ẩm khi chăm sóc da ở trẻ bị viêm da cơ địa

Bài viết được tư vấn chuyên môn Thạc sĩ, Bác sĩ Phan Ngọc Hải - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Bác sĩ Hải từng làm việc tại Khoa Nhi sơ sinh của Bệnh viện Phụ sản Nhi Đà Nẵng và Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng. Thế mạnh của bác là khám và điều trị nhi khoa tổng quát, khám và điều trị nhi sơ sinh, hồi sức nhi. Dưỡng ẩm da là một bước đặc biệt quan trọng trong điều trị viêm da cơ địa dị ứng cả trong giai đoạn bệnh cấp tính và mạn tính, có tác dụng giúp duy trì độ ẩm cho da thông qua khả năng ngăn cản sự mất nước qua da và phục hồi các yếu tố dưỡng ẩm tự nhiên và lipid sinh lý bình thường của da
 1. Chăm sóc trẻ bị viêm da cơ địa
 Cấu trúc da bình thường bao gồm: Nhiều lớp tế bào liên kết với nhau bằng các chất gắn kết tạo thành một hàng rào bảo vệ da, ngăn chặn sự mất nước và xâm nhập của vi trùng vào cơ thể.Trong bệnh viêm da cơ địa có sự giảm sản xuất filaggrin, loricrin, giảm các chất gắn kết tế bào da nên làm tăng sự mất nước, làm cho da khô.Chất dưỡng ẩm da là những chất có tác dụng giúp duy trì độ ẩm cho da thông qua khả năng ngăn cản sự mất nước qua da và phục hồi các yếu tố dưỡng ẩm tự nhiên và lipid sinh lý bình thường của da.Dưỡng ẩm cho da là một bước điều trị đặc biệt quan trọng trong điều trị viêm da cơ địa dị ứng cả trong giai đoạn bệnh cấp tính và mạn tính giúp cải thiện các triệu chứng khô và ngứa da, phục hồi chức năng bảo vệ da, giúp làm giảm thời gian và mức độ sử dụng corticoid.Nên sử dụng kem dưỡng ẩm ít gây kích ứng da, kem dưỡng da nên bôi toàn thân chứ không chỉ vùng da tổn thương. Số lần sử dụng kem dưỡng da tùy thuộc vào mức độ nặng của bệnh, có thể 1 lần, 2 lần hoặc nhiều hơn. Nên bôi kem sau khi làm ẩm da (tắm, băng ướt,...). Nếu có chỉ định bôi thuốc của bác sĩ thì bôi thuốc trước rồi thoa một lớp kem dưỡng ẩm phủ lên trên.     Viêm da cơ địa ở trẻ làm cho vùng da viêm khô và kích ứng, vì vậy phụ huynh cần duy trì độ ẩm cho da  2. Vai trò của dưỡng ẩm trong viêm da cơ địa ở trẻ em
 Giảm viêm, giảm ngứa, giảm khô da bằng cách bôi dưỡng ẩm tạo lớp bảo vệ giúp giữ nước, ngăn cản quá trình bốc hơi nước qua da, làm mềm kết cấu da, giúp làm giảm ngứa, khô da, phục hồi hàng rào bảo vệ da, ức chế sự xâm nhập của các yếu tố kích thích dị ứng.Giảm thời gian và tần suất sử dụng corticoid: Corticoid bôi kéo dài có thể gây ra 1 số tác dụng phụ như rậm lông, teo da, giãn mạch, trứng cá... Một số nghiên cứu cho thấy sử dụng dưỡng ẩm kết hợp với corticoid giúp cải thiện đáng kể triệu chứng lâm sàng và rút ngắn thời gian điều trị cho các bệnh nhân.Duy trì và phòng ngừa tình trạng tái phát viêm da dị ứng: Các chất dưỡng ẩm khá an toàn và hầu như không có tác dụng phụ nên có thể dùng lâu dài như một liệu pháp điều trị duy trì. Các chất dưỡng ẩm giúp duy trì sự hydrat hóa tối ưu và giải quyết các rối loạn chức năng hàng rào bảo vệ da, giúp làm giảm tình trạng khô và kích ứng quá mức. Các nghiên cứu đều khuyến cáo nên sử dụng dưỡng ẩm tối thiểu 2 lần/ngày dù có hoặc không có biểu hiện bệnh.Dự phòng viêm da cơ địa ở trẻ sơ sinh có nguy cơ cao: Một nghiên cứu trên đối tượng trẻ sơ sinh 1-7 ngày tuổi có các yếu tố nguy cơ cao bị viêm da cơ địa như bố hoặc mẹ bị bệnh. Thực hiện bôi dưỡng ẩm 2 lần/ngày, theo dõi và đánh giá bệnh nhân ở các tháng 1,6,12,24. Kết quả cho thấy không có tác dụng phụ nào được ghi nhận, tỷ lệ trẻ bị viêm da cơ địa là 5%, ít hơn đáng kể so với tỷ lệ được mô tả trong y văn (50-70%).     Dưỡng ẩm có vai trò quan trọng trong việc điều trị viêm da cơ địa ở trẻ em  3. Cách lựa chọn loại dưỡng ẩm da cho trẻ phù hợp
 Duy trì được độ ẩm lý tưởng của da, pH tương tự với da tự nhiên, an toàn khi sử dụng lâu dài, không chứa hương liệu, không gây kích ứng, tiện lợi, hiệu quả, phù hợp về mặt thẩm mỹ và kinh tếLựa chọn chất dưỡng ẩm phù hợp với từng cá nhân, vị trí tổn thương mà mức độ khô da. Nên sử dụng ít nhất 2-3 lần/ngày, tăng số lần nếu da khô nhiều. Sử dụng ngay sau khi tắm 3-5 phút để duy trì độ ẩm trên da. Trong giai đoạn cấp, nên sử dụng kết hợp corticoid bôi để làm giảm nhanh các triệu chứng. Bôi kem dưỡng ẩm trước khi bôi corticoid giúp tăng khả năng hấp thu thuốc qua da. Lượng dưỡng ẩm sử dụng cho trẻ em thường là250-300g/tuần và nên duy trì hàng ngày dù không có triệu chứng.Là lĩnh vực trọng điểm của hệ thống Y tế Vinmec, Khoa Nhi luôn mang lại sự hài lòng cho Quý khách hàng và được các chuyên gia trong ngành đánh giá cao với:Quy tụ đội ngũ y bác sĩ về Nhi khoa: gồm các chuyên gia có trình độ chuyên môn cao (giáo sư, phó giáo sư, tiến sĩ, thạc sĩ), giàu kinh nghiệm, từng công tác tại các bệnh viện lớn như Bạch Mai, 108.. Các bác sĩ đều được đào tạo bài bản, chuyên nghiệp, có tâm - tầm, am hiểu tâm lý trẻ. Bên cạnh các bác sĩ chuyên khoa Nhi trong nước, khoa Nhi còn có sự tham gia của các chuyên gia nước ngoài (Nhật Bản, Singapore, Úc, Mỹ) luôn tiên phong áp dụng những phác đồ điều trị mới nhất và hiệu quả nhất.Dịch vụ toàn diện: Trong lĩnh vực Nhi khoa, Vinmec cung cấp chuỗi các dịch vụ khám - chữa bệnh liên hoàn từ Sơ sinh đến Nhi và Vaccine,... theo tiêu chuẩn Quốc tế để cùng bố mẹ chăm sóc sức khỏe bé từ khi lọt lòng đến tuổi trưởng thànhKỹ thuật chuyên sâu: Vinmec đã triển khai thành công nhiều kỹ thuật chuyên sâu giúp việc điều trị các căn bệnh khó trong Nhi khoa hiệu quả hơn: phẫu thuật thần kinh - sọ, ghép tế bào gốc tạo máu trong điều trị ung thư.Chăm sóc chuyên nghiệp: Ngoài việc thấu hiểu tâm lý trẻ, Vinmec còn đặc biệt quan tâm đến không gian vui chơi của các bé, giúp các bé vui chơi thoải mái và làm quen với môi trường của bệnh viện, hợp tác điều trị, nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh.  Cách chăm sóc viêm da cơ địa ở trẻ sơ sinh