Lưu ý sau phẫu thuật cắt polyp đại tràng

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Võ Thị Thùy Trang - Bác sĩ Nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Cắt polyp đại tràng mặc dù được thực hiện bằng kỹ thuật hiện đại song vẫn có nguy cơ tái phát nếu người bệnh không có chế độ ăn uống sinh hoạt lành mạnh.
 1. Cắt polyp đại tràng phải nằm viện thời gian bao lâu?
 Do quá trình thực hiện cắt polyp đại tràng có sử dụng thuốc gây mê nên người bệnh cần một thời gian ngắn để tỉnh lại. Sau đó, người bệnh được ăn uống nhẹ sau khi nội soi và được nghỉ ngơi sau đó được về trong ngày. Để đảm bảo an toàn người bệnh cần lưu ý không nên tự điều khiển các phương tiện giao thông sau khi nội soi hoặc mổ.Với những trường hợp cắt polyp đại tràng ác tính và số lượng từ 3 cái trở lên, kích thước >1cm hoặc một số trường hợp hiếm gặp khác thì bệnh nhân phải nằm viện ít nhất 1 – 2 ngày để theo dõi. Mục đích của việc nằm viện là để thực hiện các sinh thiết chẩn đoán và theo dõi sự phát triển của polyp đại tràng cũng như một số biến chứng hiện thời. Tuy nhiên, bệnh nhân không nên quá lo lắng vì thời gian nằm viện không lâu và thời gian phục hồi sức khỏe khoảng 2 tuần là có thể hồi phục hoàn toàn.
 2. Lưu ý sau khi cắt polyp đại tràng
 Để sức khỏe sớm hồi phục, ngăn ngừa polyp đại tràng tái phát, người bệnh sau khi xuất viện về nhà cần tuân thủ những chỉ dẫn sau:Sau thủ thuật nội soi gây mê, người bệnh không được tự điều khiển các phương tiện giao thông mà nên có người nhà đi cùngSử dụng thuốc theo đúng chỉ dẫn từ bác sĩSau khi cắt polyp, người bệnh cần nghỉ ngơi, tránh làm việc nặng, tránh vận động nhiềuĂn thức ăn mềm, lỏng, dễ tiêu hóa (tốt nhất là cháo xay nhuyễn cùng với rau trong vòng 3 ngày) sau đó ăn chia nhỏ 5 – 6 bữa/ngàyChia nhỏ bữa ăn để quá trình tiêu hóa được dễ dàng hơnUống nhiều nước, ăn nhiều rau củ có nhiều chất xơ giúp làm mềm phân, tránh táo bónHạn chế rặn khi đi đại tiệnTránh sử dụng thực phẩm cay, nóng, đồ ăn nhiều dầu mỡ...Không nên sử dụng các thuốc ảnh hưởng đến chức năng máu như aspirin, giảm đau có ibuprofen, naproxen trong 2 tuần sau khi soi nếu không có ý kiến của bác sĩ. Chỉ nên sử dụng thuốc giảm đau Acetaminophen / ParacetamolTrường hợp bệnh nhân có đau tuyệt đối không được sử dụng các thuốc có ảnh hưởng đến chức năng máu như aspirin, giảm đau có ibuprofen, naproxen trong 2 tuần sau khi soi. Chỉ nên sử dụng thuốc giảm đau Acetaminophen / Paracetamol. Trường hợp bạn có polyp đại tràng nên soi đại tràng 1 năm 1 lần. Người thân của bệnh nhân nên soi đại tràng kiểm tra nếu > 50 tuổi     Nếu đau tuyệt đối không sử dụng thuốc ảnh hưởng đến chức năng máu như aspirin  3. Sau khi cắt polyp đại tràng nên ăn gì?
 Ngay sau khi thực hiện cắt bỏ polyp đại tràng, bạn không nên ăn bất kì loại thức ăn nào, mà chỉ nên uống một vài thìa nước, 1 - 2 tiếng uống một lần. Thậm chí đến ngày thứ 2, 3 vẫn không được ăn mà chỉ tăng lượng nước uống hàng ngày lên.Sau đó, người bệnh mới bắt đầu nạp năng lượng cho cơ thể bằng các loại sữa uống và một số loại thức ăn dạng mềm. Thức ăn phù hợp trong thời gian này là đồ hầm mềm nhuyễn, canh hoặc súp. Nên chia thành nhiều bữa nhỏ để đại tràng không phải hoạt động nhiều, vết thương nhanh lành hơn.Sau vài tuần có thể ăn cháo, mì sợi, bánh bao... Trong thời gian này nên ăn nhiều thức ăn dạng đặc, hàm lượng chất đạm vừa đủ cho cơ thể, ít chất xơ, ăn ít một và chia thành nhiều bữa.Chú ý nên hạn chế dùng hoặc không ăn một số loại thực phẩm trong khi đang bị polyp đại tràng và sau khi cắt bỏ polyp như:Thực phẩm có chứa nhiều gia vị như chua cay, có chất bảo quản.Các loại đồ uống có cồn như rượu bia, cà phê, trà và đồ uống có chứa cafein khác.Những loại thức ăn nướng, chiên nhiều dầu mỡ, đồ ăn cay nóng khó tiêu.Chất béo động vật.     Tránh các thực phẩm dầu mỡ, cay nóng  4. Triệu chứng bất thường sau khi cắt polyp đại tràng
 Thông thường sau thủ thuật cắt polyp đại tràng, sức khỏe người bệnh sẽ dần hồi phục. Với các polyp nhỏ, chân vết cắt sẽ tự liền sẹo trong vòng 1 tuần. Các polyp kích thước lớn hơn có vòng thắt chân polyp trước khi cắt thì vòng cắt hoặc kẹp clip sẽ tự rời khỏi vết cắt trong khoảng 5-7 ngày kể từ ngày làm thủ thuật. Tuy nhiên, nếu có những biểu hiện bất thường như:Đau bụng, chảy máu hoặc có dịch tiết ra ở trực tràng với số lượng nhiềuSốt, chóng mặt, buồn nôn, nônPhù nề vùng hậu mônHo, khó thở, tức ngựcBụng chướng căng hoặc co cứng...Đại tiện phân có lẫn máu hoặc phân đen... thì người bệnh cần tới ngay cơ sở y tế có chuyên khoa tiêu hóa, gan mật để được điều trị kịp thời.Bác sĩ Chuyên khoa I Võ Thị Thùy Trang được đào tạo về chuyên ngành nội tiêu hóa, gan mật tụy và nội soi tiêu hóa; liên tục cập nhật và được đào tạo nội soi nâng cao từ các giáo sư và các chuyên gia nội soi đến từ Thụy Sĩ và Nhật Bản; tham gia nhiều hội nghị tiêu hóa, nội soi trong nước và quốc tế. Bài viết tham khảo nguồn: Viện Pasteur