Đau do zona cấp: Chiến lược điều trị mới

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Bùi Hạnh Tâm - Khoa Gây mê giảm đau - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Tổn thương của giai đoạn zona cấp tính kể từ khi có triệu chứng đầu tiên là ngứa rồi đau rát, nổi mụn nước, mụn nước vỡ tiếp đến là lành sẹo. Giai đoạn này khoảng 1 tuần đến 10 ngày.
 1. Thuốc uống - Giải pháp hiệu quả ban đầu
 Triệu chứng đau giai đoạn zona cấp tính nếu có ở giai đoạn này được gọi là đau cấp tính do zona.Đánh giá mức độ đau cấp dựa vào thước đo độ đau. Với thang điểm đau dựa vào nét mặt hay cường độ đau tính theo thang điểm 0-10. Bác sĩ chuyên khoa sẽ khám và đánh giá mức độ đau, lượng giá bằng thang điểm.Với mức độ đau nhẹ và đau vừa (< 6) thì việc điều trị đau bằng thuốc uống theo phác đồ: Thuốc giảm đau nhóm paracetamol hoặc nhóm giảm đau chống viêm. Có khoảng 60% người bệnh đều đáp ứng tốt với thuốc uống. Một số ít còn lại, người bệnh không đáp ứng giảm đau với thuốc uống thì bác sĩ chuyên khoa điều trị đau sẽ dùng thủ thuật can thiệp là mũi tiêm để điều trị phối hợp.     Thước đo mức độ đau  2. Phong bế thần kinh ngoại vi- Cứu cánh đắc lực     Dưới hướng dẫn của máy siêu âm, bác sĩ sẽ xác định được chính xác dây thần kinh đang bị virus Herpes tấn công  Phong bế thần kinh là kỹ thuật tiêm thuốc để gây tê dây thần kinh chi phối vùng đau.Dưới hướng dẫn của máy siêu âm, bác sĩ chuyên khoa điều trị đau xác định được chính xác dây thần kinh đang bị virus Herpes tấn công.Trong giai đoạn cấp tính của Zona (10 ngày), dây thần kinh bị viêm do virus gây nên tạo ra những dẫn truyền thần kinh liên tục ngày đêm gây cảm giác đau (nhức nhối, bỏng rát, điện giật...) khiến người bệnh phải chịu đựng. Phong bế thần kinh giúp ngăn chặn tín hiệu thần kinh gây đau cấp tính, không cho truyền qua hạch giao cảm ở sừng sau tủy sống trước khi được dẫn truyền đi lên vỏ não cùng nhận cảm đau.Vì vậy, bệnh nhân sẽ được giảm đau ngay lập tức sau mũi tiêm. Thủ thuật phong bế thần kinh được thực hiện trong ngày và người bệnh có thể về nhà nghỉ ngơi. Việc này cần thực hiện 2-3 lần tuỳ thuộc vào mức độ tổn thương cấp tính của virus trên dây thần kinh và sự đáp ứng của mỗi người bệnh với khoảng cách giữa các lần từ 2 đến 4 ngày.Phòng tránh và hạn chế nguy cơ bị đau mãn tính nguyên nhân thần kinh có thể thực hiện ngay trong giai đoạn cấp của nhiễm zona nhờ phương pháp phong bế chọn lọc dây thần kinh bằng mũi tiêm thuốc gây tê.Ngoài việc kiểm soát đau bằng các phương pháp trên, việc điều trị bằng thuốc đặc hiệu kháng virus và thuốc giảm viêm-phù nề, chăm sóc vệ sinh vùng tổn thương da giúp cho việc điều trị được hoàn hảo, giảm bớt nguy cơ biến chứng thần kinh gây đau mãn tính sau zona có thể xuất hiện sau này. Đau mãn tính do zona là một thách thức đối với nền y học cũng như gánh nặng về y tế- xã hội hiện nay không chỉ tại Việt Nam mà còn ở cả các nước phát triển trên thế giới. Vì vậy, cơn đau zona cấp tính cần được điều trị càng sớm càng tốt.
 Để được cung cấp dịch vụ tốt điều trị đau cấp tính do zona với sự phối hợp của các bác sĩ chuyên khoa da liễu, chuyên khoa thần kinh, bác sĩ điều trị đau và sự hỗ trợ của máy siêu âm chuyên biệt cho dây thần kinh, quý vị hãy liên hệ với phòng khám Đau bệnh viện Vinmec Times City để được chăm sóc một cách tận tình và chuyên nghiệp nhất.Khách hàng có thể trực tiếp đến Vinmec Times City để thăm khám hoặc liên hệ hotline 0243 9743 556 để được hỗ trợ.