Ứng dụng chụp cộng hưởng từ (MRI) trong chẩn đoán chấn thương khớp gối

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Anh Việt - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Chấn thương khớp gối thường gặp trên lâm sàng chính vì vậy việc ứng dụng chụp cộng hưởng từ rất có giá trị trong đánh giá các chấn thương khớp gối như tổn thương sụn khớp, dây chằng và xương.
 1. Chụp cộng hưởng từ là gì?
 Chụp cộng hưởng từ MRI là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hiện đại trong y học sử dụng từ trường và sóng radio.Khi các nguyên tử hydrogen trong cơ thể người dưới tác động của từ trường và sóng radio, hấp thụ và phóng thích năng lượng RF. Quá trình phóng thích này được máy thu nhận, xử lý và chuyển đổi các tín hiệu thành hình ảnh.Hình ảnh chụp cộng hưởng từ MRI có độ tương phản cao, chi tiết giải phẫu tốt cho phép phát hiện chính xác các tổn thương hình thái, cấu trúc các bộ phận trong cơ thể.Khả năng tái tạo hình ảnh 3D, không có tác dụng phụ nên ngày càng được chỉ định rộng rãi cho nhiều ứng dụng chuyên khoa khác nhau. Trong đó có ứng dụng quan trọng trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý cơ Xương khớp.
 2. Chụp MRI khớp gối là gì?
 Chấn thương khớp gối là bệnh lý thường gặp trên lâm sàng. Nhiều bệnh lý gặp ở khớp gối, hay gặp nhất là chấn thương. Chụp xquang khớp gối có giá trị đánh giá cấu trúc xương. Siêu âm đánh giá tốt các cấu trúc phần mềm quanh khớp.Chụp MRI khớp gối là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh rất tốt trong chẩn đoán các bệnh lý khớp bao gồm: tổn thương xương, sụn, bao hoạt dịch, dây chằng, gân cơ cũng như tổ chức phần mềm quanh khớp.Chỉ định cộng hưởng từ thường gồm:● Các bất thường về đầu gối như: đau đầu gối, đầu gối bị yếu khó đi lại, gối bị sưng, chảy máu ở mô hay xung quanh khớp, ...● Các bất thường, tổn thương về dây chằng và sụn● Chụp sau chấn thương đầu gối do hoạt động mạnh, chơi thể thao: Tổn thương dây chằng, rách dây chằng, rách gân, ...● Phát hiện chấn thương khớp gối khi không thấy được trên hình ảnh X-Quang hay trên cắt lớp vi tính và các chẩn đoán hình ảnh khác.● Các tình trạng viêm nhiễm, thoái hóa như: Viêm khớp, viêm tủy xương, thoái hóa khớp● Khi có cảm giác đầu gối không được liên kết trong ổ khớp● Khó chuyển động, hạn chế vận động khớp gối● Tràn dịch khớp gối● Theo dõi các biến chứng, tiến triển sau khi can thiệp, phẫu thuật khớp gối.
 3. Bệnh lý chấn thương khớp gối thể hiện qua hình ảnh MRI
 3.1. Xương
 Chụp MRI khớp gối giúp dễ dàng phát hiện những tổn thương ở xương:● Các bất thường về đầu gối như: Đau đầu gối, đầu gối bị yếu khó đi lại, gối bị sưng, chảy máu ở mô hay xung quanh khớp, ...● Các bất thường, tổn thương về dây chằng và sụn.● Chụp sau chấn thương đầu gối do hoạt động mạnh, chơi thể thao: Tổn thương dây chằng, rách dây chằng, rách gân, ...● Phát hiện gãy xương khi không thấy được trên hình ảnh X-Quang hay trên cắt lớp vi tính và các chẩn đoán hình ảnh khác.● Các tình trạng viêm nhiễm, thoái hóa như: Viêm khớp, viêm tủy xương, thoái hóa khớp● Khi có cảm giác đầu gối không được liên kết trong ổ khớp.● Khó chuyển động, hạn chế vận động khớp gối.● Tràn dịch khớp gối.● Theo dõi các biến chứng, tiến triển sau khi can thiệp, phẫu thuật khớp gối.
 3.2. Dây chằng
 ● Rách hoặc tổn thương dây chằng, rách gân...● Dây chằng chéo trước, dây chằng chéo sau đứt một phần hoặc hoàn toàn.● Dây chằng bên.Chụp MRI khớp gối thấy trong và quanh dây chằng bị tổn thương tăng tín hiệu bất thường. Đứt toàn bộ gây mất liên tục và co kéo phần còn lại.
 3.3. Sụn khớp
 Chụp MRI khớp gối đánh giá tốt tổn thương sụn chia làm 4 độ:● Độ I: sụn khớp mềm.● Độ II: sụn khớp mềm và có rách nhỏ trên bề mặt.● Độ III: khuyết sụn khớp không hoàn toàn và chưa lan đến mặt xương.● Độ IV: khuyết sụn khớp hoàn toàn và đã lan đến mặt xương.
 3.4. Viêm sụn xương bóc tách     Chụp MRI khớp gối giúp chẩn đoán chấn thương  4. Chụp MRI đầu gối giá bao nhiêu?
 Hiện nay, bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City là bệnh viện đầu tiên trong chuỗi bệnh viện và phòng khám của tập đoàn Vingroup tại Việt Nam nhận chứng chỉ JCI – chứng chỉ uy tín hàng đầu thế giới về thẩm định y tế được công nhận trên 90 quốc gia.Về thiết bị chụp cộng hưởng từ MRI, bệnh viện được trang bị:● Máy chụp Cộng hưởng từ 3 Tesla● Máy chụp Cộng hưởng từ 1.5 TeslaChi phí chụp MRI tại Vinmec Times City phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Nếu bạn có nhu cầu có thể liên hệ với bệnh viện theo thông tin trên để được tư vấn cụ thể và chính xác.Thạc sĩ Bác sĩ Lê Anh Việt đã có 07 năm kinh nghiệm làm việc trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh, thực hiện tốt các kỹ thuật thăm khám chẩn đoán hình ảnh. Hiện tại, bác sĩ đang làm việc tại Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.