Bolin97/TCMLE huggingface dataset:
问题：患者，男，40岁。素有高血压病病史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细，其病机是
A. 阴虚内热
B. 阴损及阳
C. 阴虚阳亢
D. 阳损及阴
E. 阴虚火旺
答案：C
解析：题目中症状眩耳鸣,腰膝酸软，失眠多梦,脉沉弦细为阴虚证的表现。有高血压病病史,面红头胀,时有进精或性欲亢进,舌红则为阳热亢盛的表现。
问题：一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为使患者尽快恢复，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素，但并没有同患者商量。患者恢复很快，几天后就可出院。出院时，患者发现自己需付上千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。在这个案例中，医生损害了患者的哪个权利
A. 知情同意权
B. 疾病的认知权
C. 平等的医疗权
D. 要求保护隐私权
E. 患者的参与权
答案：A
解析：患者所享受的权利：基本医疗权、知情同意权、疾病认知权、保护隐私权、监督医疗权、免除一定的社会责任权、要求赔偿权。无论在医疗的任何环节中都应考虑患者所享有的利益，不能忽视，应予以充分的尊重。同时包括实施诊疗方案的最优化原则。
问题：某患者大便不通1周余,伴腹中胀痛，胸胁痞满,纳食减少,吸气频作,舌苔薄腻,脉弦。治疗应选
A. 大肠募穴、足阳明、足少阳经穴
B. 大肠背俞穴、手阳明经穴
C. 大肠背俞穴、募穴及下合穴
D. 大肠下合穴、足阳明经穴
E. 大肠募穴、足阳明、足太阳经穴
答案：C
解析：便秘的辩证、处方。从本患者的症状可诊断为便秘(气机郁滞型),大肠俞募相配可疏通大肠腑气,下合穴上巨虚行清通腑,故为正确答案。
问题：患儿，3岁。面色少华，不思纳食，形体偏瘦。舌淡苔薄白，其治法是
A. 健脾化湿
B. 健脾和胃
C. 疏肝和胃
D. 消食导滞
E. 和脾助运
答案：E
解析：患儿主症为不思纳食,诊为厌食。除厌食外其他症状不著,精神正常。因此为厌食症初期脾失健运证，治宜调和脾胃,运脾开胃。
问题：患者，男，19岁。因考试过劳紧张，近一周来心情烦躁，入夜难眠，咽干欲饮，舌红苔黄而干，脉数，其证候是
A. 心阴虚证
B. 气血两虚证
C. 肝火上炎证
D. 心血虚证
E. 心火亢盛证
答案：E
解析：心火亢盛证。心烦躁,人夜难眠,说明患者病位在心。干欲饮,舌红苔黄而干，脉数,其病性为实火。病位结合病性，则为心火亢盛证。
问题：某药店经营者为贪图利益而销售超过有效期的药品，结果造成患者服用后死亡的特别严重后果，依据《中华人民共和国刑法》，给经营者的刑罚是
A. 处3年以下有期徒刑或拘役，并处或单处罚金
B. 处3年以上7年以下有期徒刑，并处或单处罚金
C. 处3年以上10年以下有期徒刑，并处或单处罚金
D. 处10年以上20年以下有期徒刑，并处或单处罚金
E. 处10年以上有期徒刑或无期徒刑，并处或单处罚金
答案：E
解析：《中华人民共和国药品管理法》规定的法律责任有行政责任、民事责任和刑事责任。《中华人民共和国刑法》第一百四十二条规定：生产、销售劣药，对人体健康造成严重危害的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；后果特别严重的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。药品使用单位的人员明知是劣药而提供给他人使用的，依照前款的规定处罚。
问题：患者右上腹痛,阵发性加剧,并向右肩部放射,伴有恶心、呕吐。针灸取穴除阳陵泉、日月外,还可用
A. 胆囊穴、胆俞
B. 阑尾穴、中脘
C. 胆囊穴、京门
D. 中脘、天枢
E. 梁丘、太冲
答案：A
解析：根据题干症状诊断:胆绞痛。胆绞痛的主穴:胆囊穴、阳陵泉、胆俞、日月。
问题：患儿，8岁。身体瘦弱，汗出较多，心烦少寐，寐后汗多，低热，口干，手足心热，唇舌色淡，脉细弱。治疗应首选
A. 人参五味子汤
B. 当归六黄汤
C. 黄芪桂枝五物汤
D. 生脉散
E. 玉屏风散
答案：D
解析：此患者自汗盗汗兼见，当诊为汗证。心烦少寐,低热,口干,手足心热,脉细均为阴虚之象。唇舌色淡,脉弱为气虚之象。由此诊断为汗证之气阴两虚,方用生脉散。
问题：患者恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，其证候是
A. 湿淫
B. 暑淫
C. 寒淫
D. 风湿
E. 燥淫
答案：C
解析：寒淫治病表现为恶寒发热，无汗头痛,身痛,喘咳,鼻密,苔薄白,脉浮紧。或手足拘急四肢厥冷,脉微欲绝;或腹痛肠鸣,泄泻,呕吐等。
问题：患儿王某因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为肾综合征出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带王某去市传染病医院就诊。按照《中华人民共和国传染病防治法》的规定，林某应当
A. 请上级医师会诊，确诊后再转诊
B. 请上级医师会诊，确诊后隔离治疗
C. 向医院领导报告，确诊后对王某就地进行隔离
D. 向当地疾病预防控制机构报告，并复印病历资料转诊
E. 向当地疾病预防控制机构报告，由疾病控制机构转诊
答案：D
解析：任何单位和个人发现传染病患者或者疑似传染病患者时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。医疗机构对传染病应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病患者、疑似传染病患者，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。目前国家要求二甲以上医院必须开设感染科，县级以下的基层医疗机构医务人员发现传染病患者后应及时报告。
问题：患者,男,54岁。眩晕半年,加重1周,伴少寐健忘,耳鸣,腰酸膝软,舌红,脉弦细。针灸治疗除取主穴外，还应加用
A. 行间、侠溪、太溪
B. 头维、中脘、丰隆
C. 气海、俞、胃俞
D. 太溪、悬钟、王阴交
E. 气海、血海、足三里
答案：D
解析：该患者为眩晕肾精不足证,应在主穴百会、风池、肝俞、肾俞、足三里的基础上加用太溪、悬钟、三阴交。A项用于肝阳上亢证,B项用于痰湿中阻证,C项用于气血两虚证。
问题：患儿，6岁。发病2周，全身浮肿，尿少，头晕，头痛。恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选
A. 羚角钩藤汤
B. 龙胆泻肝汤
C. 己椒苈黄丸合参附汤
D. 温胆汤合附子泻心汤
E. 真武汤
答案：D
解析：患儿全身浮肿,当诊断为小儿水肿。水肿分为常证和变证,该患者的特征性症状为“尿少,恶心呕吐,口中气秽,甚至昏迷”,可排除变证中的水气凌心证，主要是监别邪陷心肝证和水毒内闭证，邪陷心肝证以神志异常为主，同时可见烦躁、抽搐、晕眩、视物模糊等;水毒内闭证以尿少、尿闭为主其突出证候,故诊为水毒内闭证,方用温胆汤合附子泻心汤。
问题：患儿，22天。面目皮肤发黄20天。色泽鲜明如橘皮。精神疲倦，不欲吮乳。尿黄便秘，舌红苔黄，其证候是
A. 肝失疏泄
B. 气滞血瘀
C. 寒湿阻滞
D. 湿热熏蒸
E. 胆道不利
答案：D
解析：而目皮肤发荧,色泽鲜明如橘皮为湿热蕴结肿胃,再蒸肝胆，致胆汁外溢。精神疲倦，不欲吮乳,尿黄便秘,舌红苔黄为湿热内蕴之证。
问题：某县为省直接管辖县，该县人民医院发生了患方认为是医疗事故的争议，患方首先提出了要进行医疗事故技术鉴定。按照《医疗事故处理条例》的规定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是
A. 该县卫生行政部门
B. 该县医学会
C. 该县卫生行政部门的上级组织
D. 市级医学会
E. 省级医学会
答案：B
解析：参见《医疗事故处理条例》第二十一条：设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。
问题：患者,男,25岁。排便艰涩难解1周，大便千结,腹胀腹痛,口千口臭,舌红,苔黄燥,脉滑实。治疗首选的主穴是
A. 天枢、大肠俞、上巨虚、支沟
B. 公孙、气海、三阴交、内关
C. 太冲、足三里、中脘、支沟
D. 合谷、曲池、天枢、公孙
E. 神阙、关元、足三里、中脘
答案：A
解析：近取大肠募穴天枢与大肠俞同用为俞募配穴,远取大肠下合穴上巨虚,“合治内腑”,三穴同用通调大肠腑气,理肠通便;支沟宜通三焦,行气导滞,为通便之经验效穴。
问题：患儿，6岁。小便频数日久，淋漓不尽，尿液不清。畏寒怕冷，舌淡苔薄腻。治疗应首选
A. 八正散
B. 缩泉丸
C. 菟丝子散
D. 补中益气汤
E. 金匮肾气丸
答案：B
解析：小便频数,诊为尿频。根据“畏寒怕冷,手足不温,大便溏薄”可判断为脾肾气虚,治宜温补脾肾,升提固摄,方用缩泉丸。
问题：患者寒邪客于脘腹，脘腹痛甚，拒按，舌苔白厚，其脉象应是
A. 结代
B. 滑数
C. 弦紧
D. 细涩
E. 迟弱
答案：C
解析：患者主要表现为寒、痛,而弦脉主肝胆病,诸痛,痰饮,疟疾;紧脉主寒、主痛、主宿食,故该患者脉象应为弦紧。
问题：某医师，为了从个体推销商手中得到好处，多次使用未经批准的药品和消毒药剂，累计获得回扣6500元。根据相关的规定，应当依法给予该医师的行政处罚是
A. 责令暂停9个月执业活动
B. 警告
C. 罚款1万元
D. 吊销执业证书
E. 没收非法所得
答案：D
解析：①为切实加强医德医风建设，纠正医疗服务领域中收受药品回扣、红包、开单提成、乱收费等不正之风，努力树立行业作风新形象，全面加强行业作风建设，卫健委制定了《关于加强卫生行业作风建设的意见》，明确重申卫生行业纪律，对违反卫生行业纪律的行为要依法依纪严肃查处；②医务人员严禁在医疗活动中收取药品生产或经营单位发放的临床促销费、开单费、处方费、统方费等形式的变相回扣，严禁利用处方权为个人谋私利，切实做到合理用药、合理检查、合理治疗；③《关于在医疗活动中严禁临床促销费开单费等回扣行为的通知》规定，各级卫生行政部门要加强领导、监督和检查，对整顿后仍违反规定的人员，要停止6～12个月的处方权，并记入本人年度考核登记，作为执业医师资格审定的重要依据之一，情节严重的要给予相应的行政处分，构成犯罪的要移送司法机关追究刑事责任。
问题：患者,男,32岁。恶寒发热2天,伴咽喉肿痛,口渴,舌苔薄黄。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是
A. 风门、肺俞
B. 外关、身柱
C. 曲池、中府
D. 阴陵泉、委中、中冲
E. 曲池、尺泽、鱼际
答案：E
解析：由本患者的症状可知本病为风热感冒,应选用肺经.大肠经上的腧穴。曲池为大肠经的合穴,属土,为金之母,尺泽穴为肺经的合穴。鱼际父是肺经的荥穴,荥穴主身热,故应选肺经的荥穴以清热。
问题：患儿，4岁。发热2天，纳差恶心，呕吐腹泻，口腔内可见数个疱疹。手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹，疱液清亮。躯干处未见有皮疹。舌质红，苔薄黄腻，脉浮数，其证候是
A. 邪伤肺卫
B. 邪犯肺脾
C. 邪炽气营
D. 湿热熏蒸
E. 湿盛阴伤
答案：B
解析：“发热,口腔内可见数个疱疹,手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹,疱液清亮，躯干处未见有皮疹”并伴有“纳差恶心，呕吐腹泻"症状:所以诊为手足口病。“发热2天,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数”表明有外感肺卫症状，“纳差恶心，呕吐腹泻”说明脾脏受到外邪侵袭,是外邪自口鼻而人，侵犯肺脾，不是单纯的肺卫表证,故选B。
问题：患者心烦不得卧，口燥咽干，舌尖红；脉细数，其诊断是
A. 太阴病证
B. 厥阴病证
C. 少阳病证
D. 少阴热化证
E. 少阴寒化证
答案：D
解析：A项表现为腹满欲吐,食不下，自利,口不渴,时腹自痛,舌淡苔白滑,脉沉缓而弱。B项以上热下寒为主证,表现为消渴,气上冲心，心中疼热饥而不欲食,食则吐。C项是对外感病过程的后期阶段,全身性阴阳衰惫所表现证候的概括。D项表现为心烦不得眠,口燥咽干,舌尖红少津,脉象细数。题目中描述的症状即为此。E项表现为无热恶寒，脉微细,但欲寐,四肢冷,下利清谷,呕不能食,或食人即吐,脉微欲绝,甚则身热反不恶寒,面赤。
问题：某患者因剧烈腹痛到乡卫生院就诊，因医生诊断、治疗错误，造成该患者功能障碍，经县医疗事故鉴定委员会鉴定为三级医疗事故，其家属对鉴定结论持有异议，认为应属二级医疗事故。该事故进一步处理解决的正确程序是
A. 接到结论通知书15日内，向法院提起行政诉讼
B. 由县级医疗事故鉴定委员会重新鉴定
C. 接到结论通知书15日内，向上一级卫生行政部门申请复议
D. 由当事人所在的医院与患者家属协商解决
E. 此鉴定为最终鉴定结论，上报有关部门备案
答案：C
解析：①医疗事故技术首次鉴定单位为市或省直管县（市）的医学会，再次鉴定单位为所在地省级医学会，并由不服首次鉴定的当事人在收到首次鉴定书后15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再鉴定申请；②发生医疗事故争议时，患方可以复印的资料：门诊病历、住院志、体温单、医嘱单，化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料，而不可复印的在《医疗事故处理条例》中没有规定，一般认为是会诊记录；③负责鉴定的医学会应在受理后5日内通知医患双方提交有关资料；医患双方收到提交有关资料的通知后10日内按要求提交有关资料、书面陈述及答辩。当事人对首次鉴定不服的，在收到首次鉴定书15日内向医方所在地卫生行政部门提出再鉴定。
问题：患者，男，65岁。耳中蝉鸣,时作时止,按之鸣声减弱,听力亦下降,伴神疲乏力，食少腹胀,便溏,脉细弱。治疗宜在听宫、翳风、太溪、肾俞基础上,加用
A. 行间、丘墟
B. 外关、合谷
C. 丰隆、阴陵泉
D. 气海、足三里
E. 肾俞、肝俞
答案：D
解析：耳鸣的辩证.处方。从上患者的症状可诊断为耳鸣,脾气虚型。针灸治疗宜加用足三里以健脾胃,补益气血,气诲以益气培元,标本兼顾,共奏补脾益气之功,故选D。
问题：患者，女，20岁，未婚。月经淋漓20日不止，色淡红，质清稀，面色晦暗。头晕耳鸣，腰腿酸软，倦怠乏力，舌淡暗，苔白润，脉沉弱。治疗应首选
A. 八珍汤
B. 归脾汤
C. 加减苁蓉菟丝子丸
D. 右归丸
E. 加减一阴煎
答案：C
解析：由题干月经淋滴20日不止辨病为崩漏,由色淡红,质清稀,面色晦暗,头晕耳鸣,腰腿酸软,倦怠乏力,舌淡暗,苔白润,脉沉弱,辨证为肾气虚证。代表方剂加减苁蓉菟丝子丸。