Bolin97/TCMLE huggingface dataset:
问题：孕期36周早产,新生儿出生10天。体短形瘦,头大囟张,头发稀黄,耳壳软,哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柔,指纹淡,其证候是
A. 肾精薄弱证
B. 脾胃气虚证
C. 脾胃阴虚证
D. 脾肾两虚证
E. 脾胃虚寒证
答案：A
解析：肾精薄弱证证候:体短形瘦,头大囟张,头发稀黄,耳壳软,哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柔,或有先天性缺损畸形,指纹淡。
问题：患者,女,25岁。患风心病二尖瓣狭窄。近来感冒后病情加重,心悸,胸闷,气短，心率110次/分。此外，还可能出现的症状是
A. 呼吸困难,咳嗽,咯血
B. 低热,气急,心尖搏动向左下移动
C. 胸痛,晕厥,水冲脉
D. 枪击音,毛细血管搏动
E. 收缩压高,脉压增大
答案：A
解析：二尖瓣狭窄使左心房压升高,左心房压力升高导致肺静脉和肺毛细血管压力升高,继而导致肺毛细血管扩张和淤血产生肺间质水肿。心率增快时，心脏舒张期缩短，左心房压更高,进一步增加肺毛细血管压力。当超过30mmHg时致肺泡水肿，出现呼吸困难、咳嗽、发绀等临床表现。早期肺静脉压增高,支气管静脉破裂会出现大咯血。痰中带血,粉红色泡沫痰由肺充血、肺毛细血管破裂所致。
问题：患者胁下结块,隐痛、刺痛不适,胸胁胀闷,面颈部见有赤丝红纹，舌有紫斑或紫点脉涩。治疗宜首选
A. 茵陈术附汤
B. 黄芪建中汤
C. 大柴胡汤
D. 膈下逐瘀汤合六君子汤加减
E. 千金犀角散
答案：D
解析：患者胁下结块,隐痛、刺痛不适,诊断为积聚。瘀血内结,故见胁下结块:隐痛、刺痛不适;肝病日久,则见胸胁胀闷,面颈部见赤丝红纹，舌有紫斑或紫点，脉涩,辨证属积证之瘀血内结证。方选膈下逐瘀汤合六君子汤加减
问题：2岁幼儿,咳嗽频作、声重,咽痒,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧。治法是
A. 疏风清热,散结止痛
B. 清热解毒,软坚止痛
C. 清热解毒,开窍止痛
D. 疏风散寒,宣肺止咳
E. 清热解毒,息风开窍
答案：D
解析：风寒咳嗽证证候:咳嗽频作、声重,咽痒,痰白清,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。治法:疏风散寒,宣肺止咳。代表方剂:杏苏散、金沸草散。
问题：患者眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿多有恶寒,发热,肢节酸楚,小便不利,咳喘。若经治疗后表证渐解,但仍见身重而水肿不退，其治法为
A. 疏风清热,宣肺利水
B. 运脾化湿,通阳利水
C. 宣肺解毒,利湿消肿
D. 健脾温阳利水
E. 温肾助阳,行气利水
答案：B
解析：恶寒,发热，肢节酸楚,小便不利,咳喘,辨证为风邪袭表,肺气闭塞,通调失职,风遏水阻所致的风水相搏证。治宜疏风清热,宣肺行水。若表证渐解，身重而水肿不退者,则属水湿内侵,脾气受困,脾阳不振,治宜运脾化湿,通阳利水。
问题：患儿,2岁。起病1天,大便如蛋花汤样,日行10余次,泻下急迫,气味秽臭,恶心。呕吐,腹痛时作,小便短黄,舌质红,苔黄腻,其证候是
A. 伤食泻
B. 湿热泻
C. 风寒泻
D. 脾虚泻
E. 脾肾阳虚泻
答案：B
解析：湿热泻证候:大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫，量多次频,气味秽臭，或见少许黏液,腹痛时作，食欲不振，或伴呕恶,神疲乏力,或发热烦躁,口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。
问题：患者遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,舌红,苔黄腻，脉沉数，其治法是
A. 温肾助阳,化气行水
B. 疏风清热,宣肺利水
C. 运脾化湿,利湿消肿
D. 健脾温阳利水
E. 分利湿热
答案：E
解析：水湿之邪，郁而化热，或湿热之邪壅于肌肤经髓之间,故见遍体浮肿，皮肤绷急光亮。由于湿热壅滞三焦，气机通降失常,故见胸脘痞闷;若热邪偏重者,津液被耗，故见烦热口渴，小便短赤，大便干结。苔黄腻脉沉数均为湿热之症，辨证属湿热壅盛证。治宜分利湿热。
问题：患儿,5岁。不思进食2月余,食少饮多,皮肤失润,大便偏干,小便短黄。舌红少津，苔薄，脉细数。治疗应首选的方剂是
A. 生脉散
B. 养胃增液汤
C. 六味地黄汤
D. 增液承气汤
E. 养阴清胃汤
答案：B
解析：患儿为脾胃阴虚证的表现治法:滋脾养胃,佐以助运。代表方剂:养胃增液汤、益胃汤。
问题：患者小便频效知涩，灼热刺痛，尿色黄赤,少腹拘急胀痛,口苦、呕恶,大便秘结,苔黄腻,脉滑数。首选的方剂是
A. 程氏草游分清饮
B. 石韦散
C. 归脾汤
D. 小蓟饮子
E. 八正散
答案：E
解析：患者小便频数短涩,诊断为淋证。湿热蕴结下焦,膀胱气化失司，故见小便频数短涩，灼热刺痛，尿色黄赤;若湿热内蕴,邪正相争,可见口苦、呕恶,热甚波及大肠,则见大便秘结;苔黄腻,脉滑数，均为湿热之症。故辨证为热淋。治宜清热利湿通淋，方选八正散加减。
问题：患儿长期纳呆,形体消瘦,面色苍白,唇淡甲白，舌淡苔白，脉细无力，指纹淡红，Hb90g/L。治法是
A. 疏风清热,散结止痛
B. 温补脾肾,益阴养血
C. 健运脾胃,益气养血
D. 补脾养心,养气生血
E. 滋养肝肾,益精生血
答案：C
解析：贫血脾胃虚弱证证候:长期纳食不振,神疲乏力,形体消瘦,面色苍黄,唇淡甲白,大便不调,舌淡苔白,脉细无力，指纹淡红。治法:健运脾胃,益气养血。代表方剂:六君子汤。
问题：患者情绪不宁,急躁易怒,胸胁胀满:口苦而干,头痛、目赤、耳鸣,嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数,其证型是
A. 痰气郁结证
B. 气滞血瘀证
C. 气郁化火证
D. 肝气郁结证
E. 心肾阴虚证
答案：C
解析：患者情绪不宁,急躁易怒诊断为郁证。肝气郁结疏泄不利，可见胸胁胀满。肝郁日久化火,故见情绪不宁,急躁易怒口苦而干。若肝火上炎，扰乱清空，则见头痛目赤、耳鸣。肝火犯胃则见嘈杂吞酸。舌质红,苔黄,脉弦数均为气郁化火之象。故辨证为气郁化火证。
问题：患儿水肿5个月。面色无华,神疲乏力,口干咽燥,舌稍红,苔少,脉细数,其证候是
A. 风水相搏证
B. 气阴两虚证
C. 脾肾阳虚证
D. 水毒内闭证
E. 脾虚湿困证
答案：B
解析：水肿气阴两虚证证候:面色无华,腰膝酸软,或有水肿,耳鸣目眩,咽干口燥,舌稍红,苔少,脉细弱。
问题：患者烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。首选的方剂是
A. 金匮肾气丸
B. 二冬汤
C. 玉泉丸
D. 消渴方
E. 六味地黄丸
答案：D
解析：患者烦渴多饮,尿频量多诊断为消渴。肺胃津伤，燥热内生，故烦渴多饮,口干舌燥。肺失宣降则治节失司，水不化津,肾关不固,故尿频是多。舌边尖红,苔燕黄,脉洪数均为肺热之症。故辨证属肺热津伤证,方选消渴方加减。
问题：患儿,女,6岁。小便短赤频数,起病急,尿道灼热刺痛,尿液浑浊,伴发热,烦躁口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法是
A. 疏风清热,散结止痛
B. 清热解毒,软坚止痛
C. 清热解毒,开窍止痛
D. 清热利湿,通利膀胱
E. 清热解毒,息风开窍
答案：D
解析：尿频湿热下注证证候:起病较急,小便频数短赤,尿道灼热疼痛,尿液林沥混浊,小腹坠胀,腰部酸痛,常伴有发热、烦躁口渴、头痛身痛、恶心呕吐,舌质红,苔薄腻微黄或黄腻,脉数有力。治法:清热利湿,通利膀胱。代表方剂:八正散。
问题：由老而名茶苦飞力,少气懒言,大便溏薄,肠呜腹痛,每因受寒或饮食不慎而加剧，其诊断为
A. 积聚之正虚瘀结证
B. 黄疸之肝脾不调证
C. 黄疸之脾虚湿滞证
D. 虚劳之脾气虚证
E. 虚劳之脾阳虚证
答案：E
解析：患者总体表现为一派虚-”大““,A2c产元懒言为气血不足。气虚日久伤阳,脾阳不足,温煦失职则形寒,肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加剧。阳虚运化无权则见食少便溏,故辨证为脾阳虚证。
问题：2岁幼儿,语迟,智力低下,头发生长迟缓,发稀萎黄,四肢萎软,肌肉松弛，口角流涎,纳食欠佳,舌淡胖,苔少。治法是
A. 疏风清热,散结止痛
B. 温补脾肾,益阴养血
C. 健运脾胃,益气养血
D. 健脾养心,补益气血
E. 滋养肝肾,益精生血
答案：D
解析：五迟、五软心脾两虚证证候:语言发育迟滞,精神呆滞,智力低下,头发生长迟缓,发稀萎黄,四肢癌软，肌肉松弛，口角流涎,纳食欠佳,大便秘结,舌淡胖,苔少,脉细缓,指纹色淡。治法:健脾养心，补益气血。代表方剂:调元散。
问题：患者游走性关节疼痛,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,伴有发热恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状,舌质红,舌苔黄,脉滑数。首选的方剂为
A. 白虎加桂枝汤或宣痹汤
B. 白虎汤
C. 蠲痹汤
D. 犀角散
E. 桂枝芍药知母汤
答案：A
解析：患者游走性关节疼痛,活动不便,诊断为痹证。感受风湿热邪，或风寒湿邪郁而化热，湿热壅滞经络,流注肢节，气血瘀滞不通致活动不便,局部灼热红肿，痛不可触。湿热壅盛，营卫郁滞失和,故见发热、恶风,湿热久郁,化燥伤津,故汗出、口渴、烦躁不安。辨证为风湿热痹证，治宜清热通络，祛风除湿,方选白虎加桂枝汤或宣痹汤加减。
问题：患儿发热8天。遍身多形红斑，球结膜充血，草莓舌和颈淋巴结肿大，手足硬肿。应首先考虑的是
A. 紫癜
B. 皮肤黏膜淋巴结综合征
C. 麻疹
D. 丹痧
E. 风痧
答案：B
解析：皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病,临床以持续发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌、颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征,好发于婴幼儿。
问题：患者腰部冷痛,缠绵不愈，局部发凉喜温喜按,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作，少腹拘急,面色白,肢冷畏寒,舌质淡,脉沉细九力，具治法为
A. 培补肝肾,通络止痛
B. 散寒行湿,温经通络
C. 滋补肾阴,濡养筋脉
D. 清热利湿,疏筋止痛
E. 补肾壮阳,温煦经脉
答案：E
解析：患者腰部冷痛,诊断为腰痛。肾为腰府,充养腰部,肾中精气亏虚,元阳虚衰,腰脊失养,可见腰部冷痛,缠绵不愈，局部发凉,喜温喜按,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作。肾阳不振，不能温胞则见少腹拘急，肢冷畏寒,面色眺白。舌质淡,脉沉细无力为阳虚有寒之象。故辨证为肾阳虚腰痛，治宜补肾壮阳,温煦经脉。
问题：患儿发热恶风、喷流涕,皮疹起于头面、躯干,随即遍及四肢,疹点稀疏,疹色淡红,耳后及枕部界核肿大，舌质偏红,苔薄白，脉浮数，其证候是
A. 风水相搏证
B. 邪犯肺卫证
C. 脾肾阳虚证
D. 水毒内闭证
E. 脾虚湿困证
答案：B
解析：邪犯肺卫证证候:发热恶风,喷流涕,轻微咳嗽,精神倦怠,饮食欠佳，皮疹先起于头面、躯干,随即遍及四肢,,分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,耳后及枕部界核肿大触痛,舌质偏红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
问题：患者，男，39岁。阳痿,单纯食欲不振,神疲,腹胀,面色少华,舌质淡苔薄,脉细无力。针刺应配
A. 内关、神门、心俞
B. 太冲、内关
C. 曲骨、阴陵泉
D. 心俞、脾俞、足三里
E. 命门、太溪
答案：D
解析：患者阳痿,单纯食欲不振神疲,腹胀,面色少华,舌质淡苔薄,脉细无力，此为心脾两虚，治疗宜补益肾气，除主穴外配伍心脾之背俞穴心俞、脾俞,培补心肾;足三里为胃经腧穴，可健运脾胃。
问题：患儿轻微发热,口腔内疱疹,破溃后形成小溃疡,疼痛;足跖部出现疱疹,分布稀疏,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数,其证候是
A. 风水相搏证
B. 邪犯肺脾证
C. 脾肾阳虚证
D. 水毒内闭证
E. 脾虚湿困证
答案：B
解析：邪犯肺脾证证候:发热轻微,或无发热,或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻,1~2天后或同时出现口腔内疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,不欲进食。随病情进展,手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速转为疱疹,分布稀疏,疹色红润，根盘红晕不著,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。
问题：患者因冒雨受寒而致腰痛放射至小腿后侧，其治疗主穴是
A. 申脉、解溪、丘墟
B. 大肠俞、腰痛点、委中
C. 肾俞、膀胱俞、中极、三阴交、阴陵泉
D. 腰夹脊、秩边、委中、承山、昆仑
E. 腰夹脊、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟
答案：D
解析：腰痛放射至小腿后侧,为坐骨神经痛足太阳经证，治疗主穴为腰夹脊，、秩边、委中、承山、昆仑。
问题：患儿发热轻微,鼻塞流涕，喷，咳嗽,1天后出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,皮疹瘙痒,分布稀疏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。治疗应首选的方剂是
A. 生脉散
B. 银翘散
C. 六味地黄汤
D. 增液承气汤
E. 养阴清胃汤
答案：B
解析：邪伤肺卫证证候:发热轻微,或无发热,鼻塞流涕,喷,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕:皮疹瘙痒,分布稀疏，此起彼伏，以躯干为多舌苔薄白，脉浮数。治法:疏风清热，利湿解毒。代表方剂:银翘散。
问题：患者头重如裹,视物旋转,舌淡,苔白腻,脉弦滑。针刺配穴为
A. 行间他语大深
B. 气海、脾俞、胃俞
C. 太溪、悬钟、三阴交电
D. 阴陵泉、内庭
E. 头维、中脘、丰隆
答案：E
解析：患者头重如裹,视物旋转舌淡,苔白腻，脉弦滑,辨证为眩晕痰湿中阻证。痰湿中阻配头维、中脘、丰隆。
问题：患者睡眠醒来时发现一侧面部肌肉板滞、麻木、瘫痪、额纹消失。针刺起远治作用的主穴是
A. 合谷、太冲
B. 风池、风府
C. 鱼腰、丝竹空
D. 翳风、承浆
E. 头维、颊车
答案：A
解析：患者睡眠醒来时发现一侧面部肌肉板滞、麻木、瘫痪、额纹消失,为面瘫。面瘫主穴:攒竹、阳白、四白、髎、颊车、地仓,合谷、太冲。
问题：患者心烦不寐,时寐时醒,手足心热瓶红潮热，舌红，苔少,脉细数。针刺治疗应取的经脉为
A. 手阳明大肠经
B. 手少阴心经
C. 手太阳小肠经
D. 足阳明胃经
E. 足少阳胆经
答案：B
解析：患者心烦不寐,时寐时醒,手足心热,颧红潮热，舌红,苔少,脉细数,辨证为不寐心肾不交证。不寐的治疗取督脉、手少阴穴为主。
问题：患者精神抑郁善忧，易怒易哭,咽部异物硬塞感,兼胸胁胀痛,舌苔薄白,脉弦。针刺配穴为
A. 膻中、期门
B. 行间、侠溪
C. 天突、照海
D. 通里、心俞、三阴交
E. 肝俞、肾俞、太溪、三阴交
答案：A
解析：患者精神抑郁善忧，易怒易哭,咽部异物硬塞感,诊为郁证。兼胸胁胀痛,舌苔薄白,脉弦,为肝气郁滞证。治疗主穴为百会、印堂、水沟、内关、神门、太冲。配穴肝气郁结配膻中、期门。
问题：患者神志淡漠,寡言少语,反应迟钝,记忆减退,头晕耳鸣,腰酸骨软,舌质红,苔薄白,脉沉细。针刺配穴为
A. 足三里、气海、血海
B. 丰隆、中脘
C. 天突、照海
D. 膈俞、太冲
E. 肝俞、肾俞
答案：E
解析：患者辨证为肝肾阴虚证。肝肾亏虚配肝俞、肾俞。
问题：患者大便时溏时泻，迁延反复,稍食油腻食物则便次增多，面黄神疲,舌淡苔白，脉细弱。针刺配穴为
A. 脾俞、太白
B. 内庭、曲池
C. 肾俞、关元
D. 膈俞、太冲
E. 肝俞、肾俞
答案：A
解析：大便时溏时泻,迁延反复，稍进油腻食物则便次增多，面黄神疲,舌淡苔白,脉细弱,为泄泻脾气虚弱。应在主穴神阙、天枢、足三里、公孙的基础上配用脾俞、太白。
问题：患者多饮,多食,多尿,形体消瘦。针刺治疗主穴除胃脘下俞外还有
A. 中极、膀胱俞、秩边、阴陵泉、三阴交
B. 肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交
C. 关元、脾俞、肾俞、三焦俞、秩边
D. 肩髃、曲池、合谷
E. 风池、曲池、血海
答案：B
解析：患者多饮，多食，多尿，形体消瘦,诊为消渴。消渴针刺治疗主穴:胃脘下俞、肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交。
问题：患者月经先期量多，色淡质稀,神疲肢倦，心悸气短，舌淡，脉细弱。针刺配穴为
A. 足三里、血海
B. 足三里、脾俞
C. 关元、命门
D. 肾俞、太溪
E. 期门、太冲
答案：B
解析：患者月经先期量多,色淡质稀,神疲肢倦,心悸气短,舌淡,脉细弱,诊为月经先期气虚证。气虚配足三里、脾俞。
问题：患者经血非时暴下,量多势急,经血色红质稠。针刺主穴为
A. 三阴交、足三里、血海
B. 三阴交、肝俞、气海
C. 隐白、血海、阴陵泉、关元
D. 关元、隐白、三阴交
E. 三阴交、足三里、气海、肾俞
答案：D
解析：经血非时暴下,诊为崩漏。量多势急,经血色红质稠，为血热证。崩漏实证主穴:关元、三阴交、隐白。
问题：患者胁下皮肤灼热刺痛、发红,继而出现簇集性粟粒大小丘状疱疹，呈带状排列，皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,兼口苦,烦躁易怒,苔黄,脉弦滑数。针刺配穴为
A. 足三里、血海
B. 肝俞、气海
C. 行间、侠溪
D. 阴陵泉、内庭
E. 血海、三阴交
答案：C
解析：患者辨证为肝胆火盛证，肝胆火盛配行间、侠溪。
问题：患者乳房肿块和疼痛在月经前加重，兼腰酸乏力，月经失调,色淡量少,舌淡,脉沉细。针刺配穴为
A. 丰隆、中脘
B. 肝俞、气海
C. 行间、侠溪
D. 肝俞、内关
E. 关元、肝俞、肾俞
答案：E
解析：患者乳房肿块和疼痛在月经前加重,诊为乳癖。兼腰酸乏力，月经失调色淡量少，舌淡,脉沉细,辨证为冲任失调证。冲任失调配关元、肝俞、肾俞。
问题：患者感受风寒,肩部疼痛以肩前外部为主。针刺选经为
A. 手阳明经
B. 手少阳经
C. 手太阳经
D. 手太阴经
E. 手少阴经
答案：A
解析：患者感受风寒,肩部疼痛为漏肩风。疼痛以肩前外部为主者为手阳明经证。
问题：患者,女,46岁。咽喉微感疼痛,稍肿,色暗红，人夜尤甚,舌红,脉细数。针刺主穴为
A. 尺泽、合谷、少商
B. 关冲、合谷、少商
C. 太溪、照海、鱼际
D. 关冲、厉兑、鱼际
E. 太溪、曲池、少商
答案：C
解析：患者咽喉微感疼痛,稍肿色暗红，人夜尤甚，舌红，脉细数，为阴虚火旺型咽喉肿痛。咽喉肿痛虚证主穴:太溪、照海列缺、鱼际。
问题：患者形体肥胖兼消谷善饥，大便干燥,舌质红，苔黄腻，脉滑数。针刺配穴为
A. 脾俞、足三里
B. 上巨虚、内庭
C. 肾俞、关元
D. 神门、内关
E. 照海、申脉
答案：B
解析：患者形体肥胖,诊为肥胖症。兼消谷善饥，大便干燥,舌质红,苔黄腻,，脉滑效，为胃肠积热。胃肠积热配上巨虚、内庭。