Bolin97/TCMLE huggingface dataset:
问题：患者，女，60岁。因前间壁心肌梗死3小时人院，现出现频发室早，其治疗首选的药物是
A. 利多卡因
B. 酚妥拉明
C. 普罗帕酮
D. 维拉帕米
E. 普鲁卡因胺
答案：A
解析：急性心肌梗死，伴频发室性早搏，需紧急处理，宜用利多卡因快速纠正心律失常。
问题：患者,男,30岁。口角歪向右侧,左眼不能闭合2天,左侧额纹消失,治疗应选取何经穴为主
A. 手、足少阳经
B. 手、足太阴经
C. 手、足少阴经
D. 手、足厥阴经
E. 手、足阳明经
答案：E
解析：面瘫治疗,取局部穴和手、足阳明经穴为主。
问题：患者,女,49岁。已绝经14个月,因操劳后阴道出血,量少、色淡、质清稀,神疲肢倦,食少腹胀,胸闷叹息,舌苔薄白,脉弦无力。治疗宜首选(
A. 八珍汤
B. 固本止崩汤
C. 逍遥散
D. 安老汤
E. 归肾丸
答案：D
解析：该患者为经断复来牌虚肝郁证。治法:健脾调肝,安冲止血。方药:安老汤。
问题：患者，男，41岁。一身面目俱黄，黄色鲜明，腹微满，口渴，小便不利，舌苔黄腻，脉沉数。治疗应首选
A. 三仁汤
B. 茵陈蒿汤
C. 萆薢分清饮
D. 蒿芩清胆汤
E. 甘露消毒丹
答案：B
解析：上证是明显的阳黄之证,故选B茵陈蒿汤清热、利湿、退黄,用于湿热黄疸(阳黄),症见一身面目俱黄,黄色鲜明,发热,无汗或但头汗出,口渴欲饮,恶心呕吐,腹微满,小便短赤,大便不爽或秘结，舌红苔黄腻,脉沉数或滑数有力。
问题：患者，男，40岁。曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔黏膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞低和贫血。此时应注意哪种疾病更合适
A. 结核病
B. 白塞病
C. 传染性单核细胞增多症
D. 艾滋病
E. 亚急性变应性败血症
答案：D
解析：艾滋病期的临床表现为持续1个月以上的发热，盗汗，体重减轻10%以上，出现持续性全身性淋巴结肿大，伴有复发性口腔溃疡和不同程度的贫血及白细胞降低。
问题：面部疼痛突然发作,呈闪电样、刀割样剧烈疼痛,持续数秒到2分钟,痛处有灼热感,流涎,目赤流泪,苔薄黄,脉数。治疗除取主穴外,还应选取
A. 丝竹空、阳白、外关
B. 颧髎、迎香
C. 列缺、太阳
D. 曲池、外关
E. 太冲、三阴交
答案：D
解析：面痛多与外感邪气、情志不调、外伤等因素有关,治法当以疏通经络,祛风止痛为主。以足太阳及手足阳明经穴为主,主穴选用:攒竹、四白、下关、地仓、合谷、风池,并要随证配穴,风寒证者,加列缺;风热证者,加曲池、外关;气血瘀滞者,加内关、三阴交。该患者痛处有灼热感,流诞,目赤流泪,苔黄,脉数为风热证,故选取曲池、尺泽为配穴。
问题：患者,女,30岁,已婚。结婚3年未孕,月经周期正常,量少,色红无血块，小腹隐痛,腰腿酸软,头晕眼花,午后低热,口千咽燥,舌红,少苔,细数,其证候是
A. 肾阴虚
B. 肾阳虚
C. 脾虚
D. 肝郁
E. 痰湿
答案：A
解析：由题干结婚3年未孕,辨病为不孕症;由月经周期正常,量少,色红无血块,小腹隐痛,腰腿酸软,头晕眼花,午后低热,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数,辨证为肾阴虚。
问题：患者肩背痛不可回顾，头痛身重，腰脊疼痛，舌苔白，脉浮。治疗应选用
A. 独活寄生汤
B. 三仁汤
C. 小青龙汤
D. 羌活胜湿汤
E. 麻黄汤
答案：D
解析：羌活胜湿汤祛风、胜湿、止痛,用于风湿在表之痹证,症见肩背痛不可回顾,头痛身重,或腰脊疼痛,难以转侧,苔白,脉浮。
问题：患者，男，18岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便。量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是
A. 霍乱
B. 急性细菌性痢疾
C. 急性胃肠炎
D. 伤寒
E. 副伤寒
答案：A
解析：霍乱的腹泻，为无痛性，无里急后重感，每日大便数次甚至难以计数，量多，每天2000~4000ml，严重者8000ml以上，初为黄水样，不久转为米泔水水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便，腹泻后出现喷射性和边疆性呕吐，初为胃内容物继而水样、米泔样，由于剧烈泻吐，体内大量液体及电解质丢失而出现脱水表现，轻者口渴，眼窝稍陷,唇舌干燥，重者烦躁不安，眼窝下陷，两颊深凹，精神呆滞，皮肤干而皱缩失去弹性，嘶哑，四肢冰凉体温下降，故血液浓缩，脉搏细弱，心音低钝，血压下降。
问题：患者,女,62岁。腰部隐隐作痛2年，下肢酸软乏力,腰冷,脉细。治疗除选取主穴外,应加用的腧穴是
A. 风府、大杼、阳陵泉
B. 风府、足三里、血海
C. 风府、三阴交、太冲
D. 水沟、风府、足三里
E. 命门、志室、太溪
答案：E
解析：肾虚腰痛炙命门,补志室,以补肾中真阳。太溪为足少阴经之原穴,为脏病取原之意。
问题：患儿,男,12岁。癫痫发病10年,屡发不止,发时瘪疭抖动,时有眩晕，智力迟钝，腰膝酸软,神疲乏力,少气懒言,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉细，其治法是
A. 豁痰开窍
B. 息风止痉
C. 镇惊安神
D. 健脾化痰
E. 补益脾肾
答案：E
解析：癫痫。根据发时瘪瘛疭抖动,时有眩晕,智力迟钝,腰膝酸软,神疲乏力,少气懒言,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉细等表现,辨证为癫痫病之脾肾两虚证,治宜补益脾肾。
问题：患者，女，56岁。咳喘10年，伴见胸闷心悸，咯痰清稀，声低乏力，面白神疲，舌质淡白，脉弱，其证候是
A. 心肺气虚
B. 肺气虚
C. 寒邪客肺
D. 脾肺气虚
E. 肾不纳气
答案：A
解析：患者咳喘10年必有肺气虚,胸闷心悸提示心气不足,咯痰清稀,声低乏力,面白神疲,舌质淡白,脉弱等为一派肺气虚的表现。
问题：患者，男，28岁，渔民。昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻，稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味。中午呕吐3~4次，初起水样，后为米泔水样，发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断，除了
A. 血培养
B. 血清凝集试验
C. 大便悬滴镜检
D. 大便碱性蛋白胨增菌培养
E. 大便涂片革兰染色镜检
答案：A
解析：米泔水样便为霍乱特点。霍乱弧菌不直接侵犯人血，而是通过其肠毒素致病，故血培养无意义。
问题：患者,女,53岁。2小时前突然发现右半身麻木,口角歪斜,言语不利。现神志清，头晕目眩,苔白腻,脉弦滑,其诊断是
A. 中经络,风痰阻络证
B. 中经络,肝阳暴亢证
C. 中经络,阴虚风动证
D. 中脏腑,气虚血瘀证
E. 中脏腑,阴虚风动证
答案：A
解析：中风中经络,主症:意识清楚,半身不遂,口角歪斜,语言不利。兼肢体麻木或手足拘急，头晕目眩,苔腻,脉弦滑者为风痰阻络证。
问题：患儿,3岁。因右侧腮部肿胀2天就诊。现症见右侧腮部肿痛，恶寒发热，头痛，舌质红，苔薄白微黄，脉浮数。治疗宜首选(大)
A. 柴胡葛根汤
B. 普济消毒饮
C. 仙方活命饮
D. 五味消毒饮
E. 荆防败毒散
答案：A
解析：该患儿为痄腮邪犯少阳证。治法:疏风清热,散结消肿。代表方:柴胡葛根汤、银翘散。
问题：患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧，其舌苔应是
A. 白厚
B. 薄白
C. 黄腻
D. 花剥
E. 白腻
答案：B
解析：题目中所描述为外感表寒证。A项主邪盛人里,或内有痰、饮、水、湿,食积等,病情相对较重,故排除。B项可见于正常人,亦主表证及病情轻浅的里证、体内无明显热证者,故选B。C项主湿热内蕴、饮化热或食积化热。D项是胃气、阴不足,或气血两虚,不能上承以续生新苔所致,病情一般较复杂。E项多见于痰饮、湿阻。
问题：患者食欲减退，乏力。查体：全身及巩膜黄染，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的是
A. 胰腺癌
B. 胰腺炎
C. 胆道蛔虫症
D. 胆囊炎
E. 胆结石
答案：A
解析：患者全身及巩膜黄染，考虑阻塞性黄疸，基本排除BD。B项有暴饮暴食诱因，上腹部压痛、反跳痛，血清淀粉酶升高。C项是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃，并钻人胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染。发作时患者疼痛难以忍受。蛔虫钻人胆道所引起的胆管阻塞是不完全的，故甚少发生黄疸，主要是蛔出带入的细菌导致胆管炎症。DE项进食油腻食物后或夜间易发作，Murphy(+)，较少发生胆道的完全堵塞。A项表现为进行性的胆道梗阻，且有食欲减退、乏力的临床表现。
问题：患者,男,22岁。发热恶寒,寒重热轻,头身疼痛,鼻塞流涕,咳嗽,咯清稀,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应选取何经穴为主
A. 手少阴、手太阳、手太阴经
B. 手太阴、手阳明、足太阳经
C. 手太阴、足太阳、手少阳经
D. 手阳明、足阳明、手太阴经
E. 手太阴、手少阳、足少阳经
答案：B
解析：风寒感冒以祛散风寒表邪为主,肺主皮毛,太阳主一身之表,太阴、阳明为表里,以达散风寒，宣肺气之目的。
问题：患儿,6岁。泄泻1天,泻下稀薄如水注,粪色深黄臭秽,夹有少量黏液。腹部时感疼痛,食欲减退,恶心欲吐,口渴引饮,舌红苔黄腻,其证候是
A. 脾肾阳虚泻
B. 伤食泻
C. 风寒泻
D. 湿热泻
E. 脾虚泻
答案：D
解析：泄泻辨病容易,重在辨证。“粪色深黄臭秽”“口渴引饮”“舌红苔黄腻”为关键症状,表明内有湿热。因此辨其证候为湿热泻,故选D。
问题：患者身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷，舌红苔黄而干，脉沉数有力，其证候是
A. 表寒里热
B. 表热里寒
C. 真热假寒
D. 真寒假热
E. 上热下寒
答案：C
解析：手足冷,脉沉等,似属寒证,但四肢冷而身热不恶寒反恶热，脉沉数而有力，更见烦渴喜冷饮,咽干、口臭、谵语、小便短赤,大便燥结或热痢下重,舌质红,苔黄而干等症,故选C。A项主要表现为恶寒发热,头痛身痛,口潟引饮,心烦尿黄,咳喘痰黄,舌红苔薄等。B项多表现为发热头痛,咽干汗出,食少腹胀，便溏溲清,舌体胖,苔略黄等。D项表现为身热,面色浮红,口,脉大等似属热证,但患者身虽热却反欲盖衣被,渴欲热饮而饮不多,面红时隐时现,浮嫩如妆,不像实热之满面通红,脉大却按之无力。同时还可见到四肢厥冷，下利洁谷,小便清长,否淡苔白等症状。E项是指患者在同一时间内，上部表现为热，下部表现为寒的证候。
问题：患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房额，心率120次/分，FT3、FT4均升高。应首先考虑的治疗措施是
A. 第2次手术
B. 放射性131I治疗
C. 服抗甲状腺药与甲状腺素片
D. 服碘溶液
E. 甲状腺素片
答案：B
解析：首先是诊断，心悸、出汗、消瘦，FT3、FT4均升高，考虑为甲状腺功能亢进症，患者15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。心电图检查提示房颤，诊断明确，甲状腺功能亢进症复发，为甲状腺功能亢进症心脏病。患者50岁有手术史，再次手术不是首选，服碘溶液往往用于手术前和放射碘之前的准备阶段；甲状腺素片主要用于甲低。甲状腺功能亢进症心脏病首选治疗是放射碘。
问题：患者,女53岁。咳嗽月余，加重1周,咳引胸胁疼痛,痰少而稠,面赤咽干,舌苔黄少津，脉弦数。治疗应选取的主要经穴是
A. 手太阴、手阳明经
B. 手太阴、足太阴经
C. 足阳明、手阳明经
D. 足太阴、足厥阴经
E. 足厥阴、手太阴经
答案：E
解析：肝火灼肺咳嗽以手太阴、足厥阴经穴为主,以清肺热.泄肝经邪热。
问题：患儿,5岁。1年来食少饮多,皮肤干燥,大便干结,舌红少津,舌苔光剥,脉细数。治疗应首选
A. 沙参麦冬汤
B. 增液承气汤
C. 养胃增液汤
D. 六味地黄丸
E. 麦门冬汤
答案：C
解析：患儿主症为食少饮多,诊为厌食。“皮肤干燥,大便干结,舌红少津,舌苔光剥,脉细数”为脾胃阴虚的表现。治宜滋脾养胃,佐以助运，方用养胃增液汤。
问题：患者胃肠热盛，大便秘结，腹满便痛而拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见面色苍白。四肢厥冷，精神萎靡，其病机是
A. 虚中夹实
B. 真实假虚
C. 由实转虚
D. 真虚假实
E. 实中夹虚
答案：B
解析：A项往往见于实证深重,拖延日久,正气大伤、余邪未尽的患者;亦可见于素体大虚,复感邪气的患者,其特点是以正虚为主,实邪为次。B项指疾病本身属实证,但又出现一些似乎是虚的现象,如热结肠胃,痰食滞,大积大聚之实证,却见神情沉静，身寒肢冷,脉沉伏或迟涩等症脉。C项是在疾病过程中,有些本来是实证,由于病邪久留,损伤正气,而转为虚证。D项指疾病本质属虚证,但又出现一些似乎是实的现象,如素体脾虚、运化无力,因而出现腹部胀满而痛,脉弦等症脉。E项常常发生于实证过程中正气受损的患者,亦可见于原来体虚而新感外邪的患者，它的特点是以实邪为主，正虚为次。
问题：患者，男，24岁。近3年来反复餐后3~4小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是
A. 消化性溃疡
B. 胃癌
C. 慢性胃炎
D. 胃肠神经官能症
E. 胆囊炎
答案：A
解析：消化性溃疡疼痛特点为上腹部长期反复周期性发作，溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。B项有上腹部持续性疼痛，进食后会加重。CDE项造成的腹痛与进食无明显相关性。
问题：患者,男,25岁。3日来头痛如裹,痛无休止,肢体困重,苔白腻,脉濡。针灸治疗除百会、太阳、风池、合谷外,宜取
A. 风门
B. 曲池
C. 丰隆
D. 阴陵泉
E. 足临泣
答案：D
解析：根据题干证状诊断:头痛之风湿头痛。针灸治疗宜配头维、阴陵泉。
问题：患儿,2岁。形体极度消瘦,面虽老人貌,皮包骨头,腹凹如舟,精神萎靡,大便溏薄,舌淡苔薄腻,其证候是
A. 疳肿胀
B. 疳气
C. 疳积
D. 干疳
E. 心疳发
答案：D
解析：干疳,亦称"疳极”,临床表现为极度消瘦,貌似老人,腹凹如舟,精神萎靡。
问题：患者，男，50岁。咳嗽，气息喘促，胸中烦闷胀痛，痰多色黄黏稠，咳吐不爽，或痰中带血，渴喜冷饮，面红咽干，尿赤，便秘，苔黄腻，脉滑数。查体：肺底部可闻及湿性和干性啰音。治疗应首选
A. 三物汤
B. 麻杏石甘汤加减
C. 二陈汤合三子养亲汤加减
D. 桑白皮汤加减
E. 小青龙汤加减
答案：D
解析：忠者咳嗽,咳痰伴有气息喘促。查体:肺底部可闻及湿性和干性啰音。可诊断为慢性支气管炎。咳嗽,气息喘促,胸中烦闷胀痛,痰多色黄黏稠,咳吐不爽,或痰中带血,渴喜冷饮,面红咽干,尿赤便秘,苔黄腻,脉滑数,即为痰热郁肺证。方用桑白皮汤加减。治法:清热化痰·开道宣肺止咳。
问题：患者食欲和记忆力减退。检查：眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 失血性贫血
E. 巨幼红细胞性贫血
答案：A
解析：再障系多种病因引起的造血障碍，导致红骨髓总容量减少，代以脂肪髓，造血衰竭，以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。而BCDE项均只有血红细胞的降低。
问题：患儿,男,7岁。尿床2年,症见睡中遗尿,醒后方觉,神疲乏力,小便频数,盘少,食欲差,大便稀溏。舌质淡,脉沉细无力。治疗宜首选
A. 关元、中极、三阴交、水分
B. 气海、太溪、三阴交、水道
C. 中渚、膀胱俞、三阴交、水道
D. 阴廉、中极、关元、血海
E. 中极、膀胱俞、三阴交、关元
答案：E
解析：患者睡中遗尿,醒后方觉,诊为遗尿,故应选用关元培补元气,益肾固本;中极、膀胱俞为膀胱之俞募配穴，可促进膀胱之气化功能;三阴交健脾益气,益肾固本。
问题：患儿自汗，头、肩、背出汗明显,活动后加重,易感冒,神倦乏力。面色少华,四肢欠温,舌淡苔薄,脉弱,其治法是
A. 调和营卫
B. 益气固表
C. 益气养阴
D. 益气敛汗
E. 敛汗潜阳
答案：B
解析：“患儿自汗,头、肩、背出汗明显”为汗证之肺卫不固,亦称表虚不固,治宜益气固表。
问题：患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑，其病机是
A. 痰迷心窍
B. 痰火扰心
C. 心血瘀阻
D. 肾精亏虚
E. 心脾两虚
答案：A
解析：表情淡漠,神志痴呆,举止失常多由肝气郁结,气郁生痰,痰浊上蒙心窍所致,属于癫证面色晦滞为外感湿浊之邪,湿浊郁遏中焦,清阳不升浊气上泛。脘闷作恶为胃失和降,胃气上逆。舌苔白腻,脉滑是痰浊内盛之象。
问题：患者，女，40岁。近半年多饮、多尿伴乏力，身高164cm，体重65kg。查体：血压150/110mmHg，余未见明显异常。检查：空腹血糖6.9mmol/L。此时可明确诊断的检查是
A. 重复一次空腹血糖
B. 葡萄糖耐量试验
C. 测餐后2小时血糖
D. 测24小时尿糖、尿蛋白
E. 糖化血红蛋白
答案：B
解析：当血糖高于正常范围而又未达到诊断标准，可进行葡萄糖耐量试验。而重复一次空腹血糖、测餐后2小时血糖、测24小时尿糖、尿蛋白、糖化血红蛋白均为辅助检查。但优先应查糖耐量试验。
问题：患者,女,26岁。非周期性子宫出血,盘多、色紫红、质稠,夹有血块,腹痛拒按,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选
A. 气海
B. 中极
C. 三阴交
D. 隐白
E. 太冲
答案：C
解析：三阴交为足三阴经之交会穴,可清泄三经之湿、热、瘀等病邪,又可疏理肝气,邪除则脾可统血。
问题：患儿,6岁。初起发热恶寒，咳嗽，咽痛,乳蛾肿大。继则眼睑浮肿,波及全身，皮肤光亮,按之凹陷即起,小便短少,尿色红赤，舌苔薄白,其证候是
A. 外感风热
B. 风水相搏
C. 湿热内侵
D. 肺脾气虚
E. 脾肾两虚
答案：B
解析：患儿有外感症状,同时有“眼睑浮肿,波及全身”的典型风水症状的表现,故选B。
问题：患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬。舌红苔黄腻，脉濡数，其证候是
A. 肝胆湿热
B. 大肠湿热
C. 肝火上炎
D. 湿热蕴脾
E. 寒湿困脾
答案：D
解析：脘腹痞闷为湿热蕴结脾胃,受纳运化失职,升降失常,纳呆呕恶。肢体困重为脾为湿困，大便溏泄,小便黄为湿热蕴牌,交阻下迫。面目肌肤发黄,其色鲜明如橘子为湿热内蕴,蒸肝胆,致胆汁不循常道,外溢肌肤。身热不扬为湿過热伏,热处湿中，湿热郁蒸,舌红苔黄腻,脉活数,均为湿热内盛之象。
问题：患者高热3天，头痛，伴呕吐。检查：颈项强直，克氏征阳性，脑脊液外观混浊，细胞数2000/μl，以中性粒细胞为主。应首先考虑的是
A. 结核性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 伤寒
E. 中毒型菌痢
答案：B
解析：颈项强直，克氏征阳性，初步诊断为脑膜炎。脑脊液中细胞数增加，以中性粒细胞为主，为细菌性脑膜炎。结核性脑膜炎一般表现为结核中毒症状，多为低热。流行性乙型脑炎无皮肤黏膜出血、瘀血。中毒型菌痢无脑膜刺激征，皮肤无出血。
问题：患者,男,40岁。阑尾手术后,出现小便闭塞不通,努责无效,小腹满痛,舌紫暗,脉涩。除秩边、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞外，应加取
A. 委阳、曲骨
B. 太冲、大敦
C. 次髎、血海
D. 曲骨、太冲
E. 次髎、太冲
答案：C
解析：该患者为癃闭浊瘀阻塞证。癃闭配穴:膀胱湿热配委阳;肺热壅盛配尺泽；肝郁气滞配太冲;浊瘀阻塞配次髎、血海。
问题：患儿，2岁。持续壮热5天，起伏如潮,肤有微汗。烦躁不安，目赤眵多,皮疹布发,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手。压之褪色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。治疗应首选
A. 宣毒发表汤
B. 清解透表汤
C. 沙参麦冬汤
D. 麻杏石甘汤
E. 羚角钩藤汤
答案：B
解析：发热5天后热盛出疹,未见淋巴结肿大,皮疹布发,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之褪色。由此可以诊断为麻疹出疹期。方用清解透表汤。
问题：患者，女，17岁。面、鼻部粉刺，用手指挤压，有米粒白色脂栓挤出，颜面潮红，舌红苔黄，脉细数。证属肺经风热。治疗应首选
A. 枇杷清肺饮
B. 桑菊饮
C. 银翘散
D. 消风散
E. 防风通圣散
答案：A
解析：忠者面、鼻部粉刺,素体阳热偏盛,肺经蕴热复受风邪,上蒸颜面而致,脾气不足,运化失常,湿浊肉停,郁久化热,热灼津液,煎炼成痰,湿热瘵痰凝滞肌肤而发,治法为疏风清肺,方药为枇杷清肺饮。相当于西医的痤疮。
问题：患者，男，50岁。咳嗽、咳痰3年，每年发病持续4个月。肺底可听到散在干啰音，X线检查无异常，其诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 肺结核
C. 支气管哮喘
D. 肺炎球菌肺炎
E. 肺癌
答案：A
解析：该患者中老年男性，咳嗽、咳痰3年，每年发病持续4个月，听诊可闻及干啰音，X线检查无异常，考虑慢性支气管炎可能性大，故选A。B项应有发热。C项听诊可闻及哮鸣音。DE项的X线检查有阴影。
问题：患者,男,55岁。患者3天前自觉右胁背部疼痛,并逐渐出现疱疹,呈现带状分布，疼痛较剧,口干苦、大便干、小便黄,脉弦,舌红苔黄。根据病情应取哪组经脉或腧穴为主
A. 手足阳明经
B. 局部阿是穴及相应夹脊穴
C. 手足太阳经
D. 手足太阴经
E. 手足厥阴经
答案：B
解析：蛇串疮的辩证、治法。根据患者的证状可诊断为蛇串疙,针灸治疗主要以局部阿是穴及相应夹脊穴为主。
问题：患儿,1岁。久泻后形体赢瘦，食欲尚可,手足心热,两目干涩,时常眨眼,畏光,夜晚视物不清。治疗宜选方
A. 八珍汤
B. 金匮肾气丸
C. 知柏地黄丸
D. 石斛夜光丸
E. 沙参麦冬汤
答案：D
解析：证属疳证兼证中的眼疳证,治疗当养血柔肝,滋阴明目,药用石斛夜光丸。
问题：患者，男，60岁。形寒便溏，完谷不化，夜尿频多清长，下肢不温，舌质淡白，脉沉细，其舌苔应是
A. 透明苔
B. 白干苔
C. 黄苔
D. 黄腻苔
E. 灰苔
答案：A
解析：由题目中描述的诸症可判定患者为牌肾阳虚证。B项常见于风热表证，不符合题意,可排除。C项主热证、里证,D项主湿热内蕴、痰饮化热或食积化热,故也要排除。E项主热极或寒盛,故排除通过排除法可确定答案为A。
问题：患者脑脊液检查结果：蛋白质定性(+++)，定量10g/L。氯化物为105mmol/L，葡萄糖为20mmol/L。可能的诊断是
A. 流行性乙型脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 脑膜白血病
E. 结核性脑膜炎
答案：B
解析：化脓性脑膜炎脑脊液蛋白质强阳性，含量显著增加，葡萄糖明显减少或消失，氯化物稍低。结核性脑膜炎蛋白质阳性，含量增加，葡萄糖减少，氯化物明显减少，可降至102mmol/L以下。病毒性脑炎和脑膜炎的葡萄糖和氯化物正常。
问题：患者,女,17岁。痫病发作后来诊，发病前有眩晕,胸闷,现痰多,舌红,苔白腻,脉滑。针灸治疗除印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆外,应加用
A. 曲池、神门、内庭
B. 合谷、阴陵泉、风池
C. 心俞、脾俞、足三里
D. 肝俞、肾俞、太溪
E. 丰隆、膈俞、内关
答案：B
解析：痫病之风痰闭阻证,应配合谷、风池、阴陵泉。
问题：患儿4周前,有呼吸道感染史,现水肿,血尿,抗链球菌溶血素“O”抗体增高,身倦乏力,面色萎黄,自汗出,易感冒,纳少便溏,舌淡红,脉缓弱。治疗应首选
A. 已椒苈黄丸
B. 泻心汤
C. 六君子汤
D. 参苓白术散
E. 麻黄连翘赤小豆汤
答案：D
解析：患儿4周前,有呼吸道感染史,现浮肿,血尿,抗链球菌溶血素“O”抗体增高,可初步诊断为急性肾小球肾炎。又见身倦乏力，面色萎黄，自汗出,易感冒,纳少便溏,舌淡红,脉缓弱。是由于肺气虚卫外不固,则自汗出,易感冒;脾气虚运化失常,则纳少便溏;肺脾气虚,湿浊未清,则身倦乏力,面色萎黄,故该忠儿为肺脾气虚证,由气虚邪恋导致。治宜健脾化湿,方用参苓白术散加减。