Bolin97/TCMLE huggingface dataset:
问题：患者，女，44岁。咳喘较甚，伴有胸中烦热，呼吸气涌，胸中胀痛，痰多色黄黏稠，渴喜冷饮，面红咽干，尿赤，便秘，或痰中夹血，苔黄腻，脉滑数，其诊断与治法为
A. 痰浊壅肺；化痰降气，二陈汤合三子养亲汤
B. 痰热郁肺；清热化痰，桑白皮汤加减
C. 风热犯肺；清热解表，宣肺平喘，麻杏石甘汤
D. 痰热郁肺；清热化痰，白虎汤合五磨饮子
E. 肝火犯肺；清肝泻肺，百合固金汤
答案：B
解析：喘证痰热郁肺证证候:喘促气涌，胸部胀痛，咳嗽痰多,质黏色黄,或兼有血色、伴胸中烦闷、身热、有汗、口渴而喜冷饮,面赤、咽干、小便赤涩、大便或秘、舌质红,苔薄黄或腻，脉滑数。治法:清热化痰，宣肺平喘。代表方剂:桑白皮汤加减。
问题：鉴别中毒型菌痢与流行性乙型脑炎的重要依据是
A. 高热、昏迷、惊厥
B. 肠道症状
C. 血清抗体检测
D. 脑脊液常规检查
E. 血常规检查
答案：D
解析：中毒型细菌性痢疾与流行性乙型脑炎鉴别:流行性乙型脑炎起病及进展相对缓慢;循环衰竭少见；意识障碍及脑膜刺激征明显;脑脊液可有蛋白及白细胞增高,粪便检查多无异常;乙脑病毒特异性抗体IgM阳性可资鉴别。
问题：患者，男，50岁。颜面部红肿疼痛伴发热2天，皮色鲜红，色如涂丹，压之褪色，扪之灼手，边界清楚，触痛明显。大便2日未行。治疗应首选
A. 五味消毒饮加减
B. 萆薢渗湿汤加减
C. 普济消毒饮加减
D. 黄连解毒汤加减
E. 犀角地黄汤加减
答案：C
解析：该患者诊断为丹毒风热毒蕴证。治法:疏风清热解毒。方药:普济消毒饮加减。故本题选C项
问题：化脓灸所属的灸法是
A. 直接灸
B. 间接灸
C. 悬起灸
D. 实按灸
E. 天灸
答案：A
解析：化脓炙又名瘢痕灸,属于直接炙。
问题：一患者非经期阴道突然大量出血，淋沥日久不净，血色深红，质地黏稠，口干欲饮，烦躁面赤。应诊断为
A. 血热型，月经过多
B. 血热型，崩中漏下
C. 血虚型，月经过多
D. 血瘀型，崩中漏下
E. 血虚型，崩中漏下
答案：B
解析：根据题干描述,可以明确诊断为崩漏，证型为血热证—实热证。治法:清热凉血，固冲止血。代表方剂:清热固经汤。
问题：黄疸进行性加重并伴有明显神经、精神症状的肝炎是
A. 急性黄疸型肝炎
B. 重度慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 中度慢性肝炎
答案：C
解析：急性重型肝炎亦称暴发型肝炎,其以急性黄疸型肝炎起病,病程2周内出现极度乏力,明显消化道症状(无食欲、恶心、频繁呕吐等),常有高热,迅速出现神经精神症状(如性格改变、行为反常、嗜睡、烦踩不安,甚至昏迷等),肝浊音界进行性缩小,黄疸急剧加深,血白细胞计数及中性粒细胞增高,血小板减少,凝血酶原时间延长，PTA≤40%。
问题：患者，男性，28岁。左肩部可扪及5cm×3cm×3cm的肿物，质地软，呈分叶状，推之可移，无明显压痛，局部皮色正常，病史已有5年。应首先考虑的是
A. 肉瘤
B. 气瘤
C. 脂瘤
D. 血瘤
E. 骨瘤
答案：A
解析：肉瘤好发于四肢、躯干,多单发。局部表现:肿块生长缓慢，质地柔软，或有囊性感，不伴有疼痛，皮色不变,界限清楚,呈分叶状。
问题：下列不属于流行性乙型脑炎流行病学特征的是
A. 人畜共患疾病
B. 人是本病的主要传染源
C. 东南亚是主要的流行区
D. 人群对流行性乙型脑炎普遍易感
E. 流行性乙型脑炎经蚊虫叮咬传播
答案：B
解析：流行性乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病,人不是主要的传染源，猪是本病主要的传染源。东南亚和西太平洋地区是主要流行区。人和群对流行性乙型脑类病毒普遍易感。流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬而传播。
问题：患者，男，27岁。左眉上出现一坚硬肿块约1cm×1cm，中有一粟粒样脓头，坚硬根深，如钉之状，疼痛剧烈，左上眼睑肿胀明显，不能睁眼，伴发热头痛，其诊断是
A. 痈
B. 发
C. 疖
D. 疔疮
E. 有头疽
答案：D
解析：疔疮是常见的外科急症,好发于面部和指端。因其初起形小根深，底脚坚硬如钉，故名疔疮。本病初起状如粟粒，色或黄或紫，或起脓水疱、脓疱，根结坚硬如钉，自觉麻痒而疼痛轻微，继则红肿灼热，疼痛增剧，多有寒热。
问题：归来穴归属的经脉是
A. 手太阴肺经
B. 手阳明大肠经
C. 足阳明胃经
D. 足太阴脾经
E. 手太阴心经
答案：C
解析：归来穴归属足阳明胃经。主治小腹痛,疝气,月经不调、带下、阴挺、闭经等妇科病证。
问题：患者，女性，28岁，已婚。妊娠3个半月，头晕胀痛，面目肢体肿胀，但皮色不变，压痕不明显，舌苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选
A. 羚角钩藤汤
B. 半夏白术天麻汤
C. 镇肝熄风汤
D. 杞菊地黄丸
E. 天仙藤散
答案：E
解析：妊娠肿胀气滞证,主要证候:妊娠3~4月后，肢体肿胀，始于两足，渐延于腿，皮色不变,随按随起,胸闷胁胀，头晕胀痛;苔薄腻,脉弦滑。治法:理气行滞，除湿消肿。代表方剂:天仙藤散或正气天香散。
问题：患者、女，66岁。头晕，耳鸣15天。伴头目胀痛、两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，伴有肢体麻木，舌红苔黄，脉弦。治疗应首选的方剂是
A. 芎芷石膏汤
B. 天麻钩藤饮
C. 银翘散
D. 龙胆泻肝汤
E. 镇肝息风汤
答案：B
解析：患者头晕,耳鸣15天，诊为眩晕。头目胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁，口苦面红,伴有肢体麻木,舌红苔黄,脉弦，为肝阳上亢的表现。故诊为眩晕肝阳上亢证。治法:平肝潜阳,清火息风。代表方剂:天麻钩藤饮。
问题：患儿，6岁。因左腮部肿痛3天，抽搐1次就诊。现症见发热，耳下腮部漫肿，神昏，嗜睡，项强，呕吐，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是
A. 仙方活命饮
B. 普济消毒饮
C. 黄连解毒汤
D. 羚角钩藤汤
E. 清瘟败毒饮
答案：E
解析：痄腮以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。根据题干描述可知，本病证型为炸腮之变证邪陷心肝证。治法:清热解毒,熄风开窍。代表方剂:清瘟败毒饮。
问题：患者，女，17岁。昨晚进食火锅后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，大便溏，舌苔厚腻，脉滑实。治疗应首选的方剂是
A. 藿香正气散
B. 理中丸
C. 竹茹汤
D. 保和丸
E. 平胃散
答案：D
解析：昨晚进食火锅后出现呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,大便溏,舌苔厚腻,脉滑实,为饮食内停的表现。故诊为呕吐饮食内停证。治法:消食和胃，行气消痞。代表方剂;保和丸加减。
问题：患者，心痛彻背，气短心悸，感寒痛甚，四肢不温，冷汗出，舌苔薄白，脉紧，其证候是
A. 寒凝心脉
B. 心肾阳虚
C. 气阴两虚
D. 痰浊痹阻
E. 心肾阴虚
答案：A
解析：根据题干描述,可以明确诊断为胸痹，证型为寒凝心脉证。
问题：患者，女，5岁。大便干结7天。腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数，其治法是
A. 清热通腑，健脾和胃
B. 清肠化湿，调气和血
C. 清热解毒，通腑止痛
D. 泻热通腑，化瘀导滞
E. 泻热导滞，润肠通便
答案：E
解析：患者大使干结7天，诊为便秘。腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,心烦不安,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数,为热秘的典型表现。治法:泻热导滞,润肠通便。代表方剂：麻子仁丸。
问题：李某，男，49岁。头晕头痛，手足麻木，突然发生口舌歪斜，口角流涎，舌强语謇，半身不遂，舌质紫暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩，其诊断是
A. 中经络，风阳上扰证
B. 中经络，风痰瘀阻证
C. 中经络，阴虚风动证
D. 中脏腑，阳闭证
E. 恢复期，气虚络瘀证
答案：B
解析：根据题干描述,可以明确诊断为中风，患者无神志异常，故可明确为中经络、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白，脉弦涩、证为风痰瘀阻证。故本题选B项。
问题：患者，女，56岁。反复发热半年，为低热。发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，舌质淡胖，苔白润，脉沉细无力，其治法是
A. 温补阳气，引火归原
B. 补中益气，甘温除热
C. 滋补肾阴，清火泄热
D. 滋补肝肾，清退虚热
E. 补气养阴，清退虚热
答案：A
解析：患者反复低热半年,诊为内伤发热。发热而欲近衣,形寒怯冷,四肢不温，少气懒言,头晕嗜卧,腰膝酸软,纳少便溏。舌质淡胖,苔白润,脉沉细无力,为阳虚发热的典型表现。治法:温补阳气,引火归原。代表方剂:金匮肾气丸加减。
问题：患儿，2岁。形体极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡，大便溏薄，舌淡苔薄腻，其证候是
A. 疳肿胀
B. 疳气
C. 疳积
D. 干疳
E. 心疳
答案：D
解析：患儿形休极度消瘦,面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡，大便溏薄，舌淡苔薄腻，属干疳。
问题：患者，男，39岁。反复鼻衄3个月。伴头痛，目眩，烦躁易怒，两目红赤，口苦，舌红，脉弦数，其治法是
A. 疏肝理气，活血化瘀
B. 疏肝理气，凉血止血
C. 清肝泻火，凉血止血
D. 清泻肝胆，活血化瘀
E. 清热解毒，宁络止血
答案：C
解析：患者反复鼻衄3个月,诊为鼻衄。头痛,目眩,烦躁易怒,两目红赤，口苦，舌红,脉弦数,为肝火上炎的典型表现。治法，清肝泻火,凉血止血。代表方剂;龙胆泻肝汤加减。
问题：患者，女性，32岁，已婚。孕后腰酸腹痛，胎动下坠，伴阴道少量出血，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑。治疗应首选
A. 加味圣愈汤
B. 胎元饮
C. 举元煎
D. 补肾安胎饮
E. 寿胎丸
答案：E
解析：妊娠期由现腰酸腹病,胎动下坠，或阴道少最出血者，称为胎动不安，又称胎气不安。根据题干描述可明确证型为肾虚证，治宜补贤健脾、益肾安胎。代表方剂:寿胎九。
问题：患者，男，78岁。表情呆钝，智力衰退，哭笑无常，喃喃自语，不思饮食，脘腹胀痛，痞满不适，口多涎沬，头重如包裹，舌质淡，苔白腻，脉滑，其病证诊断是
A. 癫证心脾两虚证
B. 癫证痰气郁结证
C. 痴呆痰浊蒙窍证
D. 痴呆脾肾两虚证
E. 痫病风痰闭阻证
答案：C
解析：患者表情呆钝,智力衰退，诊为痴呆。哭笑无常,喃喃自语。不思饮食，脘腹胀痛,痞满不适，口多涎沫,头重如包裹，舌质淡，苔白腻,脉滑,为痰浊上蒙,清窍被阻的典型表现,故诊为痴呆痰浊蒙窍证。治法:豁痰开窍，健脾化浊。代表方剂:涤痰汤加减。
问题：患儿，6岁。发热2天，出现淡红色小丘疹，根盘红晕，丘疹上部可见疱疹，形态椭圆，疱浆清亮，皮疹以躯干为多，苔薄白，脉浮数，其治法是
A. 疏风清热，利湿解毒
B. 清气凉营，解毒化湿
C. 发散风寒，清热利湿
D. 芳香化湿，兼以健脾
E. 清解郁热，活血化瘀
答案：A
解析：发热，丘疹、疱疹并见，皮疹以躯干为多，所以诊断为水痘。“苔薄白，脉浮数”，表明是水痘的风热轻症，邪伤肺卫证，治当疏风清热，利湿解毒。故本题选A项。
问题：患者，女，35岁。胁痛反复发作5年，加重3天。现症见：胁肋胀痛，走窜不定，胸闷腹胀，苦苔薄白，脉弦，其证型是
A. 肝郁脾虚证
B. 肝胃不和证
C. 肝郁气滞证
D. 肝胆湿热证
E. 肝络失养证
答案：C
解析：胁肋胀病,走窜不定,胸闷腹胀,脉弦,为肝郁气滞的典型表现。患者无脾胃方面的症状,可排除A.B项,无湿热的表现,可排除D项,无阴虚的表现,可排除E项。
问题：患者，女性，26岁，已婚。妊娠3个月，尿少色黄，尿时艰涩而痛，心烦，口舌生疮，舌红少苔，脉数。治疗应首选
A. 导赤散
B. 加味五淋散
C. 知柏地黄汤
D. 清热通淋汤
E. 龙胆泻肝汤
答案：A
解析：妊娠小便淋痛以小便频数淋沥涩痛，量少色黄，面赤心烦，甚者口舌生疮，舌红，苔薄黄，脉细滑数为主要表现，其为心火偏亢，热移小肠所致，治宜清心泻火解毒:方剂用导赤散。
问题：患者，男，58岁。口渴多饮，尿频量多，口苦舌燥6个月，伴烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，其证型是
A. 上消肺阴亏虚证
B. 下消气阴两虚证
C. 上消肺气不足证
D. 中消肺胃郁热证
E. 上消肺热津伤证
答案：E
解析：该患者以口渴多饮为主要表现,诊为上消。口苦舌燥,烦热多汗,脉洪数,为肺热津伤的典型表现，故诊为上消肺热津伤证。
问题：患者，心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数，其治法是
A. 清心宁神，养阴除烦
B. 养阴生津，除烦宁神
C. 清火除烦，宁心安神
D. 滋阴降火，养心安神
E. 滋阴宁心，镇惊安神
答案：D
解析：根据题干所述,可以明确诊断为不寐，证型为心肾不交证。肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾,故可出现上述症状，治疗宜选用滋阴降火，养心安神之法。
问题：患者、男、34岁。全身泛发疖肿10天。成脓收口时间长、脓水稀薄。伴面色萎黄，纳少便溏，舌质淡，边有齿痕，脉濡。治疗应首选的方剂是
A. 补中益气汤合五味消毒饮
B. 黄芪建中汤合萆薢渗湿汤
C. 仙方活命饮合五味消毒饮
D. 五味消毒饮合四物汤
E. 参苓白术散合五神汤
答案：E
解析：患者全身泛发疖肿10天，故诊为疖。面色萎黄,纳少便溏。舌质淡,边有齿痕，,脉濡,为脾虚的表现,故诊为疖体虚毒恋,脾胃虚弱证。治法：健脾和胃，清化湿热。代表方剂:参苓白术散合五神汤，
问题：患者，女性，27岁。已婚。近几个月来带下量多、黏稠、色黄，胸闷心烦，纳少便溏，舌淡红，苔黄略腻，脉细滑，其治法是
A. 清热利湿止带
B. 健脾利湿止带
C. 健脾益气止带
D. 清热解毒止带
E. 补肾健脾止带
答案：A
解析：患者带下量多、黏稠、色黄是有湿热之象，胸闷心烦，纳少便溏，舌淡红苔黄略腻，脉细滑是湿热内阻，治当清热利湿止带。
问题：患者臀部湿烂溃脓，伴恶寒发热，头痛骨楚，食欲不振，舌红苔黄，脉数，其治法是
A. 清热利湿，活血化瘀
B. 清热解毒，和营化湿
C. 清热解毒，散风通络
D. 清肝泻火，活血化瘀
E. 凉血清热，解毒通络
答案：B
解析：患者臀部湿烂溃脓,伴恶寒发热,头痛骨楚,食欲不振,舌红苔黄,脉数,为臀痈湿火蕴结证。治法:清热解毒,和营化湿。代表方剂;黄连解毒汤合仙方活命饮加减。
问题：某男，65岁。糖尿病10余年，半年来项部近发际处，经常出现红肿块，灼热疼痛，出脓后即愈合，触之突起根浅，服用消炎药，无明显效果，常口渴唇燥，舌红苔薄，脉细数。中医诊断
A. 有头疖
B. 无头疖
C. 蝼蛄疖
D. 疖病
E. 粉刺
答案：D
解析：疖病好发于项后发际、背部、臀部;几个到几十个,反复发作,缠绵不愈；也可在身体各处散发疖肿，一处将愈，他处续发，或间隔周余、月余再发;患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患本病;突起根浅，易脓、易溃、易敛。
问题：患者，男，25岁。头发干枯脱落，头皮瘙痒，头屑多，头面部皮肤干燥脱屑，并见淡红色斑片，伴口干便秘，舌红，苔薄白，脉细数，其证型是
A. 肠胃湿热证
B. 热毒蕴结证
C. 气血两虚证
D. 气滞血瘀证
E. 风热血燥证
答案：E
解析：患者头发干枯脱落,头皮瘙痒,头屑多,头面部皮肤千燥脱屑,并见淡红色斑片,为脂溢性皮炎的典型表现。伴口千便秘,舌红，苔薄白,脉细数,为风热血燥证。治法:祛风清热,养血润燥。代表方剂:消风散合当归饮子加减。
问题：患者，男，34岁。身目黄色鲜明如橘皮，发热口渴，心中懊侬，恶心欲吐，小便短少，色黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。治疗应首选的方剂是
A. 茵陈五苓散
B. 麻黄连翘赤小豆汤
C. 茵陈蒿汤
D. 茵陈术附汤
E. 大柴胡汤
答案：C
解析：黄疸的辨证论治。患者由于湿热熏蒸，爽滞肝胆，胆汁泛滥导致黄疸阳黄由现、经辨证分析为热重于湿，治宜清热通腑，利湿退黄。代表方剂:茵陈蒿汤加减。
问题：患者急性子痈2天，恶寒发热。睾丸肿大疼痛，疼痛引及子系，舌红，苔黄腻，脉滑数。外治应首选
A. 红油膏外敷
B. 苦参汤熏洗
C. 冲和膏外敷
D. 葱归溻肿汤坐浴
E. 金黄散水调冷敷
答案：E
解析：急性子痈:未成脓者,可用金黄散或玉露散水调匀，冷敷。病灶有波动感，穿刺有脓者,应及时切开引流。脓稠、腐肉较多时，可选用九一丹或八二丹药线引流,脓液已净，外用生肌白玉膏。
问题：王某，女，55岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年，现症：食人格拒不，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数，其治法是
A. 滋养津液，泻热散结
B. 滋阴养血，破血行瘀
C. 开郁化痰，润燥降气
D. 温补脾肾
E. 清热凉血
答案：A
解析：噎膈津亏热结证证候:吞咽粳涩而痛，食入而复出，甚则水饮难进、心烦口干，胃脘灼热、大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯、小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。治法:滋养津液，泻热散结。代表方剂:沙参麦冬汤加减。
问题：脱疽患者，患趾坠胀疼痛，夜难人眠，步履艰难，患趾皮色暗红，下垂更甚，皮肤发凉干燥，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失，舌暗红，苔薄白，脉弦涩，其证型是
A. 寒湿阻络证
B. 血脉瘀阻证
C. 湿热毒盛证
D. 热毒伤阴证
E. 气阴两虚证
答案：B
解析：脱疽血脉瘀阻证证候:患趾(指)酸胀疼痛加重,夜难入寐,步履艰难,患趾(指)皮色暗红或紫暗,下垂更甚,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩，跌阳脉搏动消失;舌暗红或有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。该患者临床表现符合脱疽血脉瘀阻证。
问题：患者，男，30岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。检查：肛门外观截石位6点有结缔组织外痔，并有梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深。术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是
A. 注射疗法
B. 扩肛疗法
C. 切除疗法
D. 纵切横缝
E. 肛裂切开
答案：D
解析：本病属于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者，应选择纵切横缝。扩肛法适应证为早期肛裂，陈旧性肛裂且无结缔组织外痔，肛乳头肥大者，切除疗法适应证为陈旧性肛裂伴有结缔组织外痔或肛乳头肥大者
问题：患者，女，38岁，已婚。近半年月经时而提前10天，时而延后2周，经量时多时少，色黯红，经行不畅，经行乳房胀痛，脘闷不舒，时叹息，苔薄白，脉弦，其证型是
A. 肝郁证
B. 肝郁肾虚证
C. 血瘀证
D. 肝郁脾虚证
E. 气滞血瘀证
答案：A
解析：患者近半年月经时而提前10天,时而延后2周,经量时多时少,诊为月经先后无定期。经行不畅,经行乳房胀病,脘闷不舒,时叹息,脉弦,为肝气郁结的典型表现，故该患者为月经先后无定期肝郁证。
问题：王某，男，75岁。反复咳喘22年多。胸部膨满，喘息气粗，烦躁，目胀睛突，痰黄，黏稠难咯。身热微恶寒，有汗不多，口渴欲饮，溲赤，便干，舌边尖红，苔黄腻，脉滑数，其治疗应首选的方剂是
A. 苏子降气汤
B. 越婢加半夏汤
C. 三子养亲汤
D. 二陈平胃散
E. 清金化痰汤
答案：B
解析：患者胸部膨满,喘息气粗辨病为肺胀,烦躁,痰黄,黏稠难略。身热微恶寒,有汗不多，口渴欲饮，溲赤，便干，舌边尖红，苔黄腻,脉滑数，辨证为痰热郁肺证。治法:清肺化痰，降逆平喘。代表方剂:越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。
问题：患者，哮喘多年，喘促气短，动则喘甚，汗出肢冷，舌淡，脉沉细。治疗除手太阴经穴外，还应选取的是
A. 足太阴、任脉穴
B. 足太阴、足少阴经穴
C. 足厥阴、督脉穴
D. 足少阴、背俞穴
E. 足少阴、督脉穴
答案：D
解析：患者哮喘多年,气息短促,动则喘甚，舌淡，脉沉细者为虚证(肾气虚)。治宜补益肺肾，止哮平喘，治取相应背俞穴及手太阴、足少阴经穴为主。
问题：患者，男，36岁。饮酒后出现便血，呈喷射状，色鲜红，无疼痛，便时肛门内无物脱出，该患者最可能的诊断是
A. 直肠息肉
B. 肛裂
C. 内痔
D. 肛管直肠癌
E. 肛瘘
答案：C
问题：患者，女，21岁。带下量多，质稀，腰膝酸软，小便频数，大便溏，舌淡，苔白，脉沉迟。最佳的方剂是
A. 完带汤
B. 易黄汤
C. 内补丸
D. 止带方
E. 龙胆泻肝汤
答案：C
解析：患者带下量多,质稀,腰膝酸软，小便频数，大便溏，舌淡，苔白，脉沉迟，诊断为带下过多肾阳虚证，治宜温肾培元，固涩止带。代表方剂;内补丸。
问题：患者，女，32岁。平素嗜食生冷。近期心下坚满，自利，利后反快，虽利，心下续坚满，肠间沥沥有声，腹满，便秘，口舌干燥，舌苔黄腻，脉沉弦。本病的证候诊断是
A. 痰饮脾阳虚弱证
B. 痰饮饮留胃肠证
C. 悬饮邪犯胸肺证
D. 悬饮饮停胸胁证
E. 支饮脾肾阳虚证
答案：B
解析：根据题干所述，可以明确珍断为痰饮，心下坚满或痛，自利，利后反快，虽利，心下续坚满，或水走肠间，沥沥有声，腹满，便秘，口舌干燥，舌苔腻，色白或黄，脉沉弦或伏。治法:攻下逐饮。代表方剂:甘遂半夏汤或已椒苈黄丸加减。
问题：患者，女，32岁。身起皮疹为大小不等风团，色鲜红，灼热剧痒，遇热加重，得冷则减；伴有发热，恶寒，咽喉肿痛；舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。治疗可选用
A. 桑菊饮
B. 银翘散
C. 龙胆泻肝汤
D. 防风通圣散
E. 消风散
答案：E
解析：瘾疹,风热犯表证,证候:凤团鲜红，灼热剧痒，遇热加重,得冷则减;伴有发热，恶寒，咽喉肿痛;舌质红，苔薄白或薄黄,脉浮数。治法:疏风清热止痒。代表方剂:消风散加减。
问题：患者，女性，48岁。颈前肿物，生长迅速，质地较硬，轻度疼痛，表面不平，推之不动，声音嘶哑，随吞咽活动减弱，放射性核素131I扫描显示为冷结节。应首选的治疗措施是
A. 中药外敷
B. 中药内服
C. 中药内服、外敷
D. 内服、外敷、熏洗
E. 手术治疗
答案：E
解析：石瘿是甲状腺的恶性肿瘤，因肿块坚硬如石，故称之，其多因情志不畅,肝气郁滞,气痰、血郁结于颈前结喉侧而成，也可由气瘿、肉瘿恶变而来。石瘿是恶性肿瘤，一旦确诊，宜早期行手术治疗，
问题：患者，男，38岁。胸闷反复发作3年。近日来，胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，倦怠乏力，纳呆便溏。舌体胖大且边有齿痕，苔白滑，脉滑。治疗应首选
A. 半夏厚朴汤合黄连温胆汤
B. 参苓白术散合二陈汤
C. 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D. 栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤
E. 生脉散合人参养荣汤
答案：D
解析：胸痹痰浊闭阻证证候:胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有心悸眩晕，纳呆便溏，咯吐痰延，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。治法:通阳泄浊，豁痰宣痹。代表方剂:栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。
问题：患儿，男，8岁。症见多动多语，冲动任性，难于制约，注意力不集中，胸中烦热，懊侬不眠，便秘尿赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是
A. 龙胆泻肝汤
B. 泻心导赤散
C. 泻心汤
D. 清心涤痰汤
E. 黄连温胆汤
答案：E
解析：辨病为注意力缺陷多动症，证型为痰火内扰证，临床见多动多语，烦躁不宁，冲动任性，难以制约，兴趣多变,注意力不集中,胸中烦热,懊侬不眠,纳少口苦,便秘尿赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法:清热泻火，化痰宁心。代表方剂:黄连温胆汤。
问题：患者钱某，年过16周岁尚未行经，体质虚弱，全身发育欠佳，第二性征发育不良，腰腿酸软，头晕耳鸣，倦怠乏力，夜尿频多；舌淡黯，苔薄白，脉沉细。辩证为
A. 闭经气滞血瘀证
B. 闭经肾气亏损证
C. 闭经肝肾不足证
D. 痛经痰瘀阻滞证
E. 月经后期气虚血瘀证
答案：B
解析：闭经肾气亏损证，主要证候:年逾16岁尚未行经，或月经初潮偏迟，时有月经停闭，或月经周期建立后，由月经周期延后、经量减少渐至月经停闭;或体质虚弱，全身发育欠佳，第二性征发育不良，或腰腿酸软,头晕耳鸣，倦怠乏力,夜尿频多;舌淡黯,苔薄白,脉沉细。
问题：患者胁部皮肤灼热疼痛，2天后患部皮肤出现簇集粟粒大小丘状疱疹，呈带状排列，疱壁紧张，口苦，心烦，脉弦数。治疗本病除局部阿是穴、夹脊穴外，宜选取
A. 神门、大陵
B. 合谷、列缺
C. 血海、三阴交
D. 阴陵泉、内庭
E. 行间、侠溪
答案：E
解析：由簇集粟粒大小丘状疱疹，呈带状排列，可辨病为蛇串疮，患者口苦，心烦，脉弦效偶肝胆火盛，除主穴外，应配合:行间、侠溪进行治疗，故本题选E项。
问题：患者，男，62岁。咳喘病史20年，近1月来咳喘促，时有神志恍惚，谵妄，烦躁不安，或有嗜睡，下肢水肿，舌淡胖，苔白腻，脉沉细。诊断为肺胀，其证候是
A. 肺肾气虚
B. 阳虚水泛
C. 痰浊壅肺
D. 痰热郁肺
E. 痰蒙神窍
答案：E
解析：患者有神志恍惚,谵妄,烦躁不安,或有嗜睡的表现，为神志异常，属于痰蒙神窍。故本题选E项。
问题：患儿，女，4岁。患心肌炎5个月，面黄少华，形瘦倦怠，气短乏力，动则汗出，烦热口渴，夜寐不安，纳差便溏，舌光红少苔。治疗应首选的方剂是
A. 失笑散
B. 栝蒌薤白半夏汤
C. 葛根黄芩黄连汤
D. 炙甘草汤合生脉散
E. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤
答案：D
解析：患者为病毒性心肌炎,形瘦倦怠,气短乏力，动则汗出,烦热口渴,夜寐不安，纳差便溏，舌光红少苔可诊断为气阴亏虚证。治法:益气养阴，宁心复脉。代表方剂。炙甘草沥合生脉散。
问题：患者，男，65岁。耳中如蝉鸣，时作时止，拨之鸣声减弱，听力亦下降，同时伴神疲乏力，食少腹胀，便溏，脉细弱。治疗宜在听宫、翳风、太溪、肾俞基础上，加用
A. 行间、丘墟
B. 外关、合谷
C. 丰隆、阴陵泉
D. 气海、足三里
E. 肾俞、肝俞
答案：D
解析：耳聋虚证主穴:听宫、翳风、太溪、肾俞；配：、脾胃虚弱配气海、足三里。
问题：患者，女，35岁，已婚。产后半个月余，全身关节疼痛，肢体酸楚麻木，头晕心悸，舌淡红，少苔，脉细无力。治疗应首选
A. 黄芪桂枝五物汤
B. 养荣壮肾汤
C. 独活寄生汤
D. 八珍汤
E. 黄芪汤
答案：A
解析：产后身病血虚证,方选黄芪桂枝五物汤。故本题选A项。