窒息式性愛

窒息式性愛（erotic asphyxiation、breath control play）是指為了獲得性快感，故意限制大腦供氧的行為。該做法利用人體在缺氧、窒息的瞬間，局部器官的高度收縮，而使自己或對方從中得到性快感和性高潮，但常有不小心而令人死亡的事件發生。如果是自慰時進行此行為，則會被稱為自慰性窒息（autoerotic asphyxiation）。在美國精神醫學學會的《精神疾病診斷與統計手冊》中，窒息式性愛被歸於性偏離的一種。

**生理**
約翰·庫拉（John Curra）寫道，“脖子兩側的總頸動脈負責將含有氧的血液從心臟運輸到大腦中。當因吊頸而使得該血管受到擠壓時，大腦會突然缺氧，二氧化碳也開始堆積，此時會有頭暈目眩的感覺並伴有愉悅感，這些會使得自慰帶來的快感度升高。”喬治·舒曼（George Shuman）將該影響描寫為“當大腦供氧不足時，它會進入到被稱為缺氧的狀態，此狀態下人會保持清醒，但卻處在半致幻狀態。該感覺與性高潮結合，帶來的快感不比可卡因差，也非常容易上癮。”
關於窒息式性愛因缺氧所帶來的幻覺，E·勞埃德（E L Lloyd）指出，這種幻覺可能與身處在高海拔地區的攀巖者感受到的幻覺類似。他還指出，飛機在高海拔處突然減壓並不會帶來這種幻覺，因此這一感覺可能並不是單純因缺氧而起。在回顧了有關缺氧方面的文獻後，他發現“神經遞質、多巴胺、血清素和β-內啡肽，它們會互相影響，並導致大腦神經化學的異常。這種異常變化在所有的致幻情形中都有出現。”

**歷史**
自慰性窒息從17世紀便有所記載，起先是用來治療勃起功能障礙的。這種療法很可能源自被絞刑者，人們注意到男性受刑者出現了勃起的現象，有時能夠持續到死亡之後（即死亡勃起），偶爾亦會伴有射精。

**方式**
懸掛、用塑料袋悶住頭部、自己勒住自己（比如使用繩結）、利用氣體或易揮發溶質、擠壓胸腔等不同方式（或對這些方式加以結合）都能達到窒息式性愛所需要的耗氧量，也有的人會使用一些更為複雜的裝置來達到此目的。哪怕小心謹慎地進行，窒息式性愛也很危險，已造成大量的意外身亡事故。尤瓦（Uva）1995年稱，“據估計，自慰性窒息會造成美國每年250至1000不等的死亡人數。”斯堪的納維亞和德國亦有類似報告。自慰性窒息常常被誤判為自殺，也是青少年的常見死亡原因之一。

**意外死亡**
在窒息式性愛中，部分缺氧的狀況常常會導致人失去意識，從而失去對懸掛繩索的控制，並進一步導致缺氧，最終死亡。儘管有窒息癖的人們經常會和別人一起進行性愛活動，但對方通常因過於投入而忽略了被窒息者可能處在的危險境地。
在部分死亡案例中，窒息癖死者的屍體被發現時全裸或手握性器，身旁有情色材料、性玩具，有死前高潮過的跡象。這些意外死亡現場常常會有死者生前曾進行其他性偏離活動的跡象，如女裝癖、受虐癖。如果死者是在家中居住的青少年，家屬通常會“打掃”現場，將這些性偏離的證據清理掉，結果破壞了現場，導致死者看上去像是故意自殺而非意外身亡。
窒息式性愛導致的死者多為男性；在1974年至1987年、加拿大安大略省和艾伯塔省所有因窒息式性愛身亡的117名死者中，只有一名是女性。窒息式性愛導致的意外死亡主要發生在25歲前後，但也存在青少年和70歲男性的死亡案例。
因為律師和保險公司的緣故，這些窒息式性愛的案例引起了臨床醫生的注意——有的保險可以給意外身亡賠付，但自殺是不行的。

**著名案例**
 1990年代“海爾採格訴《好色客》案”中，黛安·海爾採格（Diane Herceg）指控《好色客》雜誌導致了她14歲兒子 Troy D. 的死亡，因為她的兒子在讀了雜誌上關於窒息式性愛的介紹後打算嘗試一下，結果發生了意外。- 1994年，斯蒂芬·米利根，英國政治家、伊斯特利保守黨議員，因自慰性窒息和自我綁縛身亡。- 1996年，凱文·吉爾伯特，音樂家兼作曲家，因明顯自慰性窒息而身亡。- 邁克爾·欽斯，澳大利亞歌手兼作曲人，隸屬於搖滾樂隊INXS。他死於1997年，死因裁判官認定他是自殺，但其親人、伴侶都認為是自慰性窒息。- 演員大衛·卡拉定死於2009年6月4日。為他作不公開屍檢的檢查者認定此事件屬於意外窒息。被發現時，其屍體位於他在泰國的房間的櫃子裡，用繩子吊著，有跡象表明他死前曾高潮過。經過兩次屍檢，人們得出結論認為不是自殺，一名驗過屍體的泰國法醫認為他的死因有可能是自慰性窒息。卡拉定的兩名前妻，蓋爾·詹森（Gail Jensen）和瑪麗娜·安德森（Marina Anderson）都公開表示自我綁縛是他的性趣之一。- 重慶紅衣男孩事件中，一名身著紅衣、雙手懸樑、雙腳綁秤砣的男孩身亡，法醫鑑定結果為體位性性窒息性死亡。

**虛構作品**
有關自慰性窒息的話題本身就頗為敏感，因此經常會成為都市傳說的素材，也在虛構作品中屢次出現。- 在薩德侯爵小說《賈斯汀，或美德的不幸》中，賈斯汀被人懷疑有窒息癖的傾向，但她挺過了這些懷疑。- 恰克·帕拉尼克所著小說《惡搞研習營》中的小短篇《腸子》（Guts）中，一名角色談到了發現自己兒子意外死於自慰性窒息的父母們。他們據說會在警察或死因裁判官到來之前清理現場，以防給家裡蒙羞。- 在小說及其同名改編電影《》中，被謀殺者被認為可能死於窒息式性愛，劇中亦對此有過一定的介紹。- 電影《世界上最偉大的父親》中，主角還處於青春期的兒子因窒息性自慰而不慎讓自己窒息死亡。主角將兒子的死亡包裝為一起自殺事件，但卻增加了因文學鬧劇而揹負罵名的可能性。- 電影《天地無倫》中，一個名為泰特（Tate）的角色曾嘗試過自慰性窒息。- 《-{zh-cn:六英尺下;zh-tw:六呎風雲;zh-hk:身前身後;}-》在《返回園中》（Back to the Garden）一集的冷開場中出現了自慰性窒息。- 《南方公園》的《性療法》一集中，肯尼·麥克康米克在身著蝙蝠俠服裝、嘗試自慰性窒息時死亡。- 《加州靡情》第四季《偷雞摸狗》（Monkey Business）一集中，Zig Semetauer 被發現因自慰性窒息導致的缺氧死在了自己的浴室中。- 電影《-{zh-cn:一夜大肚; zh-tw:好孕臨門; zh-hk:弊傢伙…搞大咗;}-》中有個角色負責監督他的朋友，防止其進行自慰性窒息的行為。- 由阿部定事件改編的電影《感官世界》中，男主角在窒息式性愛中意外死亡。

**參見**
 腦缺氧- 鎖喉- 窒息遊戲- 顏面騎乘- 缺氧
*重慶紅衣男孩事件

**參考資料**

**拓展閱讀**
 Robert R. Hazelwood, Park Elliot Dietz, Ann Wolbert Burgess: Autoerotic Fatalities. Lexington, Mass.: LexingtonBooks, 1983.- Sergey Sheleg, Edwin Ehrlich: Autoerotic Asphyxiation: Forensic, Medical, and Social Aspects, Wheatmark (August 15, 2006), trade paperback, 208 pages 1587366045 978-1587366048- John Money, Gordon Wainwright and David Hingsburger: The Breathless Orgasm: A Lovemap Biography of Asphyxiophilia. Buffalo, New York: Prometheus Books, 1991.

**外部鏈接**
  Well Hung: Death By Orgasm-  Turvey B. "An Objective Overview of Autoerotic Fatalities"-  The Medical Realities of Breath Control Play By Jay Wiseman date=20210224144910 -  Is there a safe way to perform autoerotic asphyxiation? - Slate Magazine date=20180918052850