Se estudió en nuestra consulta a un paciente varón de 57 años con antecedentes de diabetes mellitus tipo II, hipertensión y cardiopatía isquémica, por presentar retinopatía diabética proliferativa.
Su agudeza visual era de 20/50 en el ojo derecho (OD) y de 20/25 en el izquierdo (OI).
Previamente había sido tratado con panretinofotocoagulación con láser argón en ambos ojos, así como con vitrectomía pars plana y pelado de membrana limitante interna con inyección de triamcinolona intravítrea en OD debido a una hemorragia vítrea y edema macular difuso crónico.
No se observaban membranas neovasculares residuales en el examen del fondo de ojo, pero si microaneurismas y hemorragias en el polo posterior de ambos ojos.
En el ojo izquierdo, se observaban algunos AMIR en la zona temporal de la macula.
Se realizó una angiografía fluoreseceínica usando 5 ml de fluoresceína sódica al 10%.
Se observaron áreas isquémicas ecuatoriales y en el ojo izquierdo edema macular difuso y la AMIR, pero no se observaron membranas neovasculares.
En este ojo y después de 8 minutos de angiograma, ocurrió un sangrado activo de la AMIR.
El movimiento de los ojos dejó diferentes trazos de sangre en la cavidad vítrea.
El sangrado fue breve y autolimitado, sin síntomas inicialmente.
Poco después el paciente empezó a notar miodesospsias.
Dos semanas más tarde, la hemorragia vítrea se resolvió sin consecuencias.