Paciente de 55 años que recibe trasplante cadavérico.
Inducción: daclizumab-tacrolimus-MMF-esteroides.
Mantenimiento: tacrolimus-MMF-esteroides.
Creatinina 1 y 1,2 mg/dl; clearence de creatinina: 96 ml, sin proteinuria.
A los nueve meses postrasplante presenta viruria (107 copias/ml) para BKV, sin disfunción renal, con viremia negativa.
Persiste viruria alta con viremia negativa, que se positiviza al mes 12 (> 104 copias/ml), la biopsia constata nefritis intersticial, alteraciones nucleares tubulares vinculables a BKV.
Se rotó la medicación inmunosupresora a sirolimus 2 mg/día y se agrega cipro-floxacina 500 mg/día (10 días).
Mantiene valores estables de función renal, con clearence de 86 ml, sin proteinuria y con disminución de la carga viral en orina y sangre.
En la actualidad el paciente conserva su riñón y no requirió diálisis.