Input: काठ का पंचर व्यक्ति को आमतौर पर करवट से लिटाकर, स्थानीय एनेस्थेटिक लगाकर और मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) इकट्ठा करने के लिए ड्यूरल सैक (रीढ़ की हड्डी के चारों ओर एक थैली) में सुई डालकर किया जाता है। जब यह हासिल हो जाता है, तो सीएसएफ का "उद्घाटन दबाव" एक मैनोमीटर का उपयोग करके मापा जाता है। दबाव सामान्यतः 6 और 18 सेमी पानी (cmH2O) के बीच होता है; बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस में दबाव आमतौर पर बढ़ जाता है। क्रिप्टोकोकल मेनिनजाइटिस में, इंट्राक्रैनील दबाव स्पष्ट रूप से बढ़ जाता है। द्रव की प्रारंभिक उपस्थिति संक्रमण की प्रकृति का संकेत साबित हो सकती है: बादलयुक्त सीएसएफ प्रोटीन, सफेद और लाल रक्त कोशिकाओं और/या बैक्टीरिया के उच्च स्तर को इंगित करता है, और इसलिए बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का संकेत दे सकता है। सीएसएफ नमूने की उपस्थिति के लिए जांच की जाती है और श्वेत रक्त कोशिकाओं के प्रकार, लाल रक्त कोशिकाएं, प्रोटीन सामग्री और ग्लूकोज स्तर। नमूने का ग्राम धुंधलापन बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस में बैक्टीरिया को प्रदर्शित कर सकता है, लेकिन बैक्टीरिया की अनुपस्थिति बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस को बाहर नहीं करती है क्योंकि वे केवल 60% मामलों में ही देखे जाते हैं; यदि नमूना लेने से पहले एंटीबायोटिक्स दी गईं तो यह आंकड़ा 20% और कम हो जाता है। लिस्टेरियोसिस जैसे विशेष संक्रमणों में ग्राम स्टेनिंग भी कम विश्वसनीय है। नमूने की सूक्ष्मजीवविज्ञानी संस्कृति अधिक संवेदनशील है (यह 70-85% मामलों में जीव की पहचान करती है) लेकिन परिणाम उपलब्ध होने में 48 घंटे तक का समय लग सकता है। मुख्य रूप से मौजूद श्वेत रक्त कोशिका का प्रकार (तालिका देखें) इंगित करता है कि मेनिनजाइटिस जीवाणु है (आमतौर पर न्यूट्रोफिल-प्रमुख) या वायरल (आमतौर पर लिम्फोसाइट-प्रमुख), हालांकि रोग की शुरुआत में यह हमेशा एक विश्वसनीय संकेतक नहीं होता है। कम आम तौर पर, इओसिनोफिल्स प्रबल होते हैं, जो अन्य बातों के अलावा परजीवी या फंगल एटियोलॉजी का सुझाव देते हैं। सीएसएफ में ग्लूकोज की सांद्रता आम तौर पर रक्त की तुलना में 40% से अधिक होती है। बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस में यह आमतौर पर कम होता है; इसलिए सीएसएफ ग्लूकोज स्तर को रक्त ग्लूकोज (सीएसएफ ग्लूकोज से सीरम ग्लूकोज अनुपात) द्वारा विभाजित किया जाता है। अनुपात ≤0.4 बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का सूचक है; नवजात शिशु में, सीएसएफ में ग्लूकोज का स्तर सामान्य रूप से अधिक होता है, और इसलिए 0.6 (60%) से नीचे का अनुपात असामान्य माना जाता है। सीएसएफ में लैक्टेट का उच्च स्तर बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस की अधिक संभावना का संकेत देता है, जैसा कि उच्च श्वेत रक्त कोशिका गिनती से होता है। यदि लैक्टेट का स्तर 35 मिलीग्राम/डीएल से कम है और व्यक्ति को पहले एंटीबायोटिक्स नहीं मिली हैं तो यह बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस से इंकार कर सकता है। विभिन्न प्रकार के मैनिंजाइटिस के बीच अंतर करने के लिए कई अन्य विशेष परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है। स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, एस्चेरिचिया कोली और ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोक्की के कारण होने वाले मेनिनजाइटिस में लेटेक्स एग्लूटिनेशन परीक्षण सकारात्मक हो सकता है; इसके नियमित उपयोग को प्रोत्साहित नहीं किया जाता है क्योंकि इससे उपचार में शायद ही कभी बदलाव होता है, लेकिन यदि अन्य परीक्षण निदान नहीं कर पाते हैं तो इसका उपयोग किया जा सकता है। इसी तरह, ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के कारण होने वाले मेनिनजाइटिस में लिमुलस लाइसेट परीक्षण सकारात्मक हो सकता है, लेकिन इसका उपयोग सीमित है जब तक कि अन्य परीक्षण अनुपयोगी न हों। पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) एक तकनीक है जिसका उपयोग मस्तिष्कमेरु द्रव में बैक्टीरिया या वायरल डीएनए की उपस्थिति का पता लगाने के लिए बैक्टीरिया डीएनए के छोटे निशान को बढ़ाने के लिए किया जाता है; यह एक अत्यधिक संवेदनशील और विशिष्ट परीक्षण है क्योंकि इसमें केवल संक्रामक एजेंट के डीएनए की थोड़ी मात्रा की आवश्यकता होती है। यह बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस में बैक्टीरिया की पहचान कर सकता है और वायरल मैनिंजाइटिस (एंटरोवायरस, हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस 2 और उन लोगों में कण्ठमाला) के विभिन्न कारणों को अलग करने में सहायता कर सकता है जिन्हें इसके लिए टीका नहीं लगाया गया है। वायरल मैनिंजाइटिस में सीरोलॉजी (वायरस के प्रति एंटीबॉडी की पहचान) उपयोगी हो सकती है। यदि तपेदिक मैनिंजाइटिस का संदेह है, तो नमूने को ज़ीहल-नील्सन दाग के लिए संसाधित किया जाता है, जिसमें कम संवेदनशीलता होती है, और तपेदिक संस्कृति, जिसे संसाधित होने में लंबा समय लगता है; पीसीआर का प्रयोग तेजी से किया जा रहा है। क्रिप्टोकोकल मेनिनजाइटिस का निदान सीएसएफ के भारत स्याही दाग का उपयोग करके कम लागत पर किया जा सकता है; हालाँकि, रक्त या सीएसएफ में क्रिप्टोकोकल एंटीजन के लिए परीक्षण अधिक संवेदनशील है। एक नैदानिक और चिकित्सीय कठिनाई "आंशिक रूप से इलाज किया गया मेनिनजाइटिस" है, जहां एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने के बाद मेनिनजाइटिस के लक्षण होते हैं (जैसे कि अनुमानित साइनसाइटिस के लिए)। जब ऐसा होता है, तो सीएसएफ के निष्कर्ष वायरल मैनिंजाइटिस के समान हो सकते हैं, लेकिन एंटीबायोटिक उपचार तब तक जारी रखने की आवश्यकता हो सकती है जब तक कि वायरल कारण का निश्चित सकारात्मक सबूत न हो (उदाहरण के लिए एक सकारात्मक एंटरोवायरस पीसीआर)।

Instruction: क्रिप्टोकोकल मेनिनजाइटिस के मामलों में इंट्राक्रैनील दबाव का क्या होता है?

Output: उल्लेखनीय रूप से ऊंचा

kryptococal meningitis ke maamalon main intracrainil dabaav kaa kya hota he?


Input: एक परजीवी कारण अक्सर तब माना जाता है जब सीएसएफ में ईोसिनोफिल्स (एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका) की प्रबलता होती है। सबसे आम परजीवियों में शामिल हैं एंजियोस्ट्रॉन्गिलस कैंटोनेंसिस, ग्नथोस्टोमा स्पिनिगेरम, शिस्टोसोमा, साथ ही सिस्टीसर्कोसिस, टॉक्सोकेरिएसिस, बेलिसास्कारियासिस, पैरागोनिमियासिस और कई दुर्लभ संक्रमण और गैर-संक्रामक स्थितियां।

Instruction: सीएसएफ में किस प्रकार की कोशिका उच्च मात्रा में मौजूद होती है जब यह मान लिया जाता है कि इसका कारण परजीवी है?

Output: श्वेत रक्त कोशिकाएं

siesuef main kis prakaar kii koshika ucch maatra main maujuud hoti he jab yah maan liya jaataa he ki iskaa kaaran paraseete he?


Input: बीमारी के प्रारंभिक चरण में अतिरिक्त समस्याएं हो सकती हैं। इनके लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता हो सकती है, और कभी-कभी गंभीर बीमारी या बदतर पूर्वानुमान का संकेत मिलता है। संक्रमण सेप्सिस को ट्रिगर कर सकता है, जो रक्तचाप में गिरावट, तेज हृदय गति, उच्च या असामान्य रूप से कम तापमान और तेजी से सांस लेने का एक प्रणालीगत सूजन प्रतिक्रिया सिंड्रोम है। प्रारंभिक चरण में बहुत कम रक्तचाप हो सकता है, विशेषकर मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस में नहीं; इससे अन्य अंगों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति हो सकती है। प्रसारित इंट्रावस्कुलर जमावट, रक्त के थक्के की अत्यधिक सक्रियता, अंगों में रक्त के प्रवाह को बाधित कर सकती है और रक्तस्राव के जोखिम को विरोधाभासी रूप से बढ़ा सकती है। मेनिंगोकोकल रोग में अंगों में गैंग्रीन हो सकता है। गंभीर मेनिंगोकोकल और न्यूमोकोकल संक्रमण के परिणामस्वरूप अधिवृक्क ग्रंथियों में रक्तस्राव हो सकता है, जिससे वॉटरहाउस-फ्राइडेरिचसेन सिंड्रोम हो सकता है, जो अक्सर घातक होता है। मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन हो सकती है, खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ सकता है और सूजा हुआ मस्तिष्क खोपड़ी के आधार के माध्यम से हर्नियेट हो सकता है। इसे चेतना के घटते स्तर, पुतली के प्रकाश प्रतिक्षेप की हानि और असामान्य मुद्रा द्वारा देखा जा सकता है। मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन मस्तिष्क के चारों ओर सीएसएफ के सामान्य प्रवाह (हाइड्रोसेफालस) में भी बाधा उत्पन्न कर सकती है। दौरे विभिन्न कारणों से हो सकते हैं; बच्चों में, मेनिनजाइटिस के शुरुआती चरणों में दौरे आम हैं (30% मामलों में) और जरूरी नहीं कि यह किसी अंतर्निहित कारण का संकेत हो। बढ़े हुए दबाव और मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन वाले क्षेत्रों के कारण दौरे पड़ सकते हैं। फोकल दौरे (ऐसे दौरे जिनमें शरीर का एक अंग या हिस्सा शामिल होता है), लगातार दौरे पड़ना, देर से शुरू होने वाले दौरे और जिन्हें दवा से नियंत्रित करना मुश्किल होता है, वे खराब दीर्घकालिक परिणाम का संकेत देते हैं। मेनिन्जेस की सूजन से कपाल की असामान्यताएं हो सकती हैं। नसें, मस्तिष्क के तने से निकलने वाली नसों का एक समूह जो सिर और गर्दन क्षेत्र को आपूर्ति करती है और जो अन्य कार्यों के अलावा, आंखों की गति, चेहरे की मांसपेशियों और सुनने को नियंत्रित करती है। मेनिनजाइटिस की एक घटना के बाद दृश्य लक्षण और श्रवण हानि बनी रह सकती है। मस्तिष्क (एन्सेफलाइटिस) या इसकी रक्त वाहिकाओं (सेरेब्रल वास्कुलिटिस) की सूजन, साथ ही नसों में रक्त के थक्के का गठन (सेरेब्रल शिरापरक घनास्त्रता), कमजोरी, संवेदना की हानि, या असामान्य गति या कार्य का कारण बन सकता है। शरीर का वह भाग जो मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र द्वारा आपूर्ति किया जाता है।

Instruction: वह कौन सी चीज़ है जिसके कारण मस्तिष्क में दौरे पड़ सकते हैं?

Output: बढ़ा हुआ दबाव

vah koun si chiz he jiske kaaran mastishk main daure pad sakate hai?


Input: बीमारी के प्रारंभिक चरण में अतिरिक्त समस्याएं हो सकती हैं। इनके लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता हो सकती है, और कभी-कभी गंभीर बीमारी या बदतर पूर्वानुमान का संकेत मिलता है। संक्रमण सेप्सिस को ट्रिगर कर सकता है, जो रक्तचाप में गिरावट, तेज हृदय गति, उच्च या असामान्य रूप से कम तापमान और तेजी से सांस लेने का एक प्रणालीगत सूजन प्रतिक्रिया सिंड्रोम है। प्रारंभिक चरण में बहुत कम रक्तचाप हो सकता है, विशेषकर मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस में नहीं; इससे अन्य अंगों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति हो सकती है। प्रसारित इंट्रावस्कुलर जमावट, रक्त के थक्के की अत्यधिक सक्रियता, अंगों में रक्त के प्रवाह को बाधित कर सकती है और रक्तस्राव के जोखिम को विरोधाभासी रूप से बढ़ा सकती है। मेनिंगोकोकल रोग में अंगों में गैंग्रीन हो सकता है। गंभीर मेनिंगोकोकल और न्यूमोकोकल संक्रमण के परिणामस्वरूप अधिवृक्क ग्रंथियों में रक्तस्राव हो सकता है, जिससे वॉटरहाउस-फ्राइडेरिचसेन सिंड्रोम हो सकता है, जो अक्सर घातक होता है। मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन हो सकती है, खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ सकता है और सूजा हुआ मस्तिष्क खोपड़ी के आधार के माध्यम से हर्नियेट हो सकता है। इसे चेतना के घटते स्तर, पुतली के प्रकाश प्रतिक्षेप की हानि और असामान्य मुद्रा द्वारा देखा जा सकता है। मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन मस्तिष्क के चारों ओर सीएसएफ के सामान्य प्रवाह (हाइड्रोसेफालस) में भी बाधा उत्पन्न कर सकती है। दौरे विभिन्न कारणों से हो सकते हैं; बच्चों में, मेनिनजाइटिस के शुरुआती चरणों में दौरे आम हैं (30% मामलों में) और जरूरी नहीं कि यह किसी अंतर्निहित कारण का संकेत हो। बढ़े हुए दबाव और मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन वाले क्षेत्रों के कारण दौरे पड़ सकते हैं। फोकल दौरे (ऐसे दौरे जिनमें शरीर का एक अंग या हिस्सा शामिल होता है), लगातार दौरे पड़ना, देर से शुरू होने वाले दौरे और जिन्हें दवा से नियंत्रित करना मुश्किल होता है, वे खराब दीर्घकालिक परिणाम का संकेत देते हैं। मेनिन्जेस की सूजन से कपाल की असामान्यताएं हो सकती हैं। नसें, मस्तिष्क के तने से निकलने वाली नसों का एक समूह जो सिर और गर्दन क्षेत्र को आपूर्ति करती है और जो अन्य कार्यों के अलावा, आंखों की गति, चेहरे की मांसपेशियों और सुनने को नियंत्रित करती है। मेनिनजाइटिस की एक घटना के बाद दृश्य लक्षण और श्रवण हानि बनी रह सकती है। मस्तिष्क (एन्सेफलाइटिस) या इसकी रक्त वाहिकाओं (सेरेब्रल वास्कुलिटिस) की सूजन, साथ ही नसों में रक्त के थक्के का गठन (सेरेब्रल शिरापरक घनास्त्रता), कमजोरी, संवेदना की हानि, या असामान्य गति या कार्य का कारण बन सकता है। शरीर का वह भाग जो मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र द्वारा आपूर्ति किया जाता है।

Instruction: सेप्सिस किस चरण में शुरू हो सकता है?

Output: प्राथमिक अवस्था

sepsis kis charan main shuru ho saktaa he?


Input: हालाँकि मैनिंजाइटिस कई देशों में एक उल्लेखनीय बीमारी है, लेकिन सटीक घटना दर अज्ञात है। 2013 में मेनिनजाइटिस के कारण 303,000 मौतें हुईं - जो कि 1990 में हुई 464,000 मौतों से कम है। 2010 में यह अनुमान लगाया गया था कि क्रिप्टोकोकल मेनिनजाइटिस को छोड़कर, मेनिनजाइटिस के कारण 420,000 मौतें हुईं। पश्चिमी देशों में प्रति वर्ष 100,000 लोगों में से लगभग 3 लोगों में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस होता है। जनसंख्या-व्यापी अध्ययनों से पता चला है कि वायरल मैनिंजाइटिस अधिक आम है, प्रति 100,000 पर 10.9, और गर्मियों में अधिक बार होता है। ब्राज़ील में, बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस की दर अधिक है, प्रति 100,000 पर 45.8 सालाना। उप-सहारा अफ़्रीका एक सदी से भी अधिक समय से मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस की बड़ी महामारी से त्रस्त है, जिसके कारण इसे "मेनिनजाइटिस बेल्ट" का नाम दिया गया है। महामारी आम तौर पर शुष्क मौसम (दिसंबर से जून) में होती है, और महामारी की लहर दो से तीन साल तक रह सकती है, जो बीच के बरसात के मौसम में खत्म हो जाती है। इस क्षेत्र में प्रति 100,000 पर 100-800 मामलों की हमले की दर सामने आती है, जहां चिकित्सा देखभाल बहुत खराब है। ये मामले मुख्य रूप से मेनिंगोकोकी के कारण होते हैं। इतिहास में अब तक की सबसे बड़ी महामारी 1996-1997 में पूरे क्षेत्र में फैल गई, जिससे 250,000 से अधिक मामले सामने आए और 25,000 मौतें हुईं। मेनिंगोकोकल रोग उन क्षेत्रों में महामारी के रूप में होता है जहां कई लोग पहली बार एक साथ रहते हैं, जैसे सेना बैरक में लामबंदी के दौरान, कॉलेज में। परिसरों और वार्षिक हज यात्रा। हालाँकि अफ्रीका में महामारी चक्रों के पैटर्न को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन मेनिनजाइटिस बेल्ट में महामारी के विकास के साथ कई कारक जुड़े हुए हैं। उनमें शामिल हैं: चिकित्सा स्थितियां (जनसंख्या की प्रतिरक्षात्मक संवेदनशीलता), जनसांख्यिकीय स्थितियां (यात्रा और बड़ी आबादी का विस्थापन), सामाजिक आर्थिक स्थितियां (भीड़भाड़ और खराब रहने की स्थिति), जलवायु स्थितियां (सूखा और धूल भरी आंधी), और समवर्ती संक्रमण (तीव्र श्वसन संक्रमण) .बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के कारणों के स्थानीय वितरण में महत्वपूर्ण अंतर हैं। उदाहरण के लिए, जबकि एन. मेनिनजाइटिस समूह बी और सी यूरोप में अधिकांश रोग प्रकरणों का कारण बनते हैं, समूह ए एशिया में पाया जाता है और अफ्रीका में प्रमुखता से जारी है, जहां यह मेनिनजाइटिस बेल्ट में अधिकांश प्रमुख महामारियों का कारण बनता है, जो लगभग 80% है। मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस के 85% प्रलेखित मामले।

Instruction: चिकित्सा, जनसांख्यिकीय, सामाजिक आर्थिक और जलवायु परिस्थितियाँ किस अफ़्रीकी बेल्ट को संदर्भित करती हैं?

Output: मेनिनजाइटिस बेल्ट

chikitsa, janasankhyikeey, saamaajik aarthik or jalwaayu paristhitiyaan kis africa belt ko sanderbhit karti hai?


Input: हालाँकि मैनिंजाइटिस कई देशों में एक उल्लेखनीय बीमारी है, लेकिन सटीक घटना दर अज्ञात है। 2013 में मेनिनजाइटिस के कारण 303,000 मौतें हुईं - जो कि 1990 में हुई 464,000 मौतों से कम है। 2010 में यह अनुमान लगाया गया था कि क्रिप्टोकोकल मेनिनजाइटिस को छोड़कर, मेनिनजाइटिस के कारण 420,000 मौतें हुईं। पश्चिमी देशों में प्रति वर्ष 100,000 लोगों में से लगभग 3 लोगों में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस होता है। जनसंख्या-व्यापी अध्ययनों से पता चला है कि वायरल मैनिंजाइटिस अधिक आम है, प्रति 100,000 पर 10.9, और गर्मियों में अधिक बार होता है। ब्राज़ील में, बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस की दर अधिक है, प्रति 100,000 पर 45.8 सालाना। उप-सहारा अफ़्रीका एक सदी से भी अधिक समय से मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस की बड़ी महामारी से त्रस्त है, जिसके कारण इसे "मेनिनजाइटिस बेल्ट" का नाम दिया गया है। महामारी आम तौर पर शुष्क मौसम (दिसंबर से जून) में होती है, और महामारी की लहर दो से तीन साल तक रह सकती है, जो बीच के बरसात के मौसम में खत्म हो जाती है। इस क्षेत्र में प्रति 100,000 पर 100-800 मामलों की हमले की दर सामने आती है, जहां चिकित्सा देखभाल बहुत खराब है। ये मामले मुख्य रूप से मेनिंगोकोकी के कारण होते हैं। इतिहास में अब तक की सबसे बड़ी महामारी 1996-1997 में पूरे क्षेत्र में फैल गई, जिससे 250,000 से अधिक मामले सामने आए और 25,000 मौतें हुईं। मेनिंगोकोकल रोग उन क्षेत्रों में महामारी के रूप में होता है जहां कई लोग पहली बार एक साथ रहते हैं, जैसे सेना बैरक में लामबंदी के दौरान, कॉलेज में। परिसरों और वार्षिक हज यात्रा। हालाँकि अफ्रीका में महामारी चक्रों के पैटर्न को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन मेनिनजाइटिस बेल्ट में महामारी के विकास के साथ कई कारक जुड़े हुए हैं। उनमें शामिल हैं: चिकित्सा स्थितियां (जनसंख्या की प्रतिरक्षात्मक संवेदनशीलता), जनसांख्यिकीय स्थितियां (यात्रा और बड़ी आबादी का विस्थापन), सामाजिक आर्थिक स्थितियां (भीड़भाड़ और खराब रहने की स्थिति), जलवायु स्थितियां (सूखा और धूल भरी आंधी), और समवर्ती संक्रमण (तीव्र श्वसन संक्रमण) .बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के कारणों के स्थानीय वितरण में महत्वपूर्ण अंतर हैं। उदाहरण के लिए, जबकि एन. मेनिनजाइटिस समूह बी और सी यूरोप में अधिकांश रोग प्रकरणों का कारण बनते हैं, समूह ए एशिया में पाया जाता है और अफ्रीका में प्रमुखता से जारी है, जहां यह मेनिनजाइटिस बेल्ट में अधिकांश प्रमुख महामारियों का कारण बनता है, जो लगभग 80% है। मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस के 85% प्रलेखित मामले।

Instruction: अधिकतर मामले किस कारण से होते हैं?

Output: मेनिंगोकोकी


Input: हालाँकि मैनिंजाइटिस कई देशों में एक उल्लेखनीय बीमारी है, लेकिन सटीक घटना दर अज्ञात है। 2013 में मेनिनजाइटिस के कारण 303,000 मौतें हुईं - जो कि 1990 में हुई 464,000 मौतों से कम है। 2010 में यह अनुमान लगाया गया था कि क्रिप्टोकोकल मेनिनजाइटिस को छोड़कर, मेनिनजाइटिस के कारण 420,000 मौतें हुईं। पश्चिमी देशों में प्रति वर्ष 100,000 लोगों में से लगभग 3 लोगों में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस होता है। जनसंख्या-व्यापी अध्ययनों से पता चला है कि वायरल मैनिंजाइटिस अधिक आम है, प्रति 100,000 पर 10.9, और गर्मियों में अधिक बार होता है। ब्राज़ील में, बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस की दर अधिक है, प्रति 100,000 पर 45.8 सालाना। उप-सहारा अफ़्रीका एक सदी से भी अधिक समय से मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस की बड़ी महामारी से त्रस्त है, जिसके कारण इसे "मेनिनजाइटिस बेल्ट" का नाम दिया गया है। महामारी आम तौर पर शुष्क मौसम (दिसंबर से जून) में होती है, और महामारी की लहर दो से तीन साल तक रह सकती है, जो बीच के बरसात के मौसम में खत्म हो जाती है। इस क्षेत्र में प्रति 100,000 पर 100-800 मामलों की हमले की दर सामने आती है, जहां चिकित्सा देखभाल बहुत खराब है। ये मामले मुख्य रूप से मेनिंगोकोकी के कारण होते हैं। इतिहास में अब तक की सबसे बड़ी महामारी 1996-1997 में पूरे क्षेत्र में फैल गई, जिससे 250,000 से अधिक मामले सामने आए और 25,000 मौतें हुईं। मेनिंगोकोकल रोग उन क्षेत्रों में महामारी के रूप में होता है जहां कई लोग पहली बार एक साथ रहते हैं, जैसे सेना बैरक में लामबंदी के दौरान, कॉलेज में। परिसरों और वार्षिक हज यात्रा। हालाँकि अफ्रीका में महामारी चक्रों के पैटर्न को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन मेनिनजाइटिस बेल्ट में महामारी के विकास के साथ कई कारक जुड़े हुए हैं। उनमें शामिल हैं: चिकित्सा स्थितियां (जनसंख्या की प्रतिरक्षात्मक संवेदनशीलता), जनसांख्यिकीय स्थितियां (यात्रा और बड़ी आबादी का विस्थापन), सामाजिक आर्थिक स्थितियां (भीड़भाड़ और खराब रहने की स्थिति), जलवायु स्थितियां (सूखा और धूल भरी आंधी), और समवर्ती संक्रमण (तीव्र श्वसन संक्रमण) .बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के कारणों के स्थानीय वितरण में महत्वपूर्ण अंतर हैं। उदाहरण के लिए, जबकि एन. मेनिनजाइटिस समूह बी और सी यूरोप में अधिकांश रोग प्रकरणों का कारण बनते हैं, समूह ए एशिया में पाया जाता है और अफ्रीका में प्रमुखता से जारी है, जहां यह मेनिनजाइटिस बेल्ट में अधिकांश प्रमुख महामारियों का कारण बनता है, जो लगभग 80% है। मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस के 85% प्रलेखित मामले।

Instruction: अब तक की सबसे बड़ी महामारी किस वर्ष घटित हुई?

Output: 1996–1997

ab tak kii sabase badi mahamari kis varsh ghatit hui?


Input: हालाँकि मैनिंजाइटिस कई देशों में एक उल्लेखनीय बीमारी है, लेकिन सटीक घटना दर अज्ञात है। 2013 में मेनिनजाइटिस के कारण 303,000 मौतें हुईं - जो कि 1990 में हुई 464,000 मौतों से कम है। 2010 में यह अनुमान लगाया गया था कि क्रिप्टोकोकल मेनिनजाइटिस को छोड़कर, मेनिनजाइटिस के कारण 420,000 मौतें हुईं। पश्चिमी देशों में प्रति वर्ष 100,000 लोगों में से लगभग 3 लोगों में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस होता है। जनसंख्या-व्यापी अध्ययनों से पता चला है कि वायरल मैनिंजाइटिस अधिक आम है, प्रति 100,000 पर 10.9, और गर्मियों में अधिक बार होता है। ब्राज़ील में, बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस की दर अधिक है, प्रति 100,000 पर 45.8 सालाना। उप-सहारा अफ़्रीका एक सदी से भी अधिक समय से मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस की बड़ी महामारी से त्रस्त है, जिसके कारण इसे "मेनिनजाइटिस बेल्ट" का नाम दिया गया है। महामारी आम तौर पर शुष्क मौसम (दिसंबर से जून) में होती है, और महामारी की लहर दो से तीन साल तक रह सकती है, जो बीच के बरसात के मौसम में खत्म हो जाती है। इस क्षेत्र में प्रति 100,000 पर 100-800 मामलों की हमले की दर सामने आती है, जहां चिकित्सा देखभाल बहुत खराब है। ये मामले मुख्य रूप से मेनिंगोकोकी के कारण होते हैं। इतिहास में अब तक की सबसे बड़ी महामारी 1996-1997 में पूरे क्षेत्र में फैल गई, जिससे 250,000 से अधिक मामले सामने आए और 25,000 मौतें हुईं। मेनिंगोकोकल रोग उन क्षेत्रों में महामारी के रूप में होता है जहां कई लोग पहली बार एक साथ रहते हैं, जैसे सेना बैरक में लामबंदी के दौरान, कॉलेज में। परिसरों और वार्षिक हज यात्रा। हालाँकि अफ्रीका में महामारी चक्रों के पैटर्न को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन मेनिनजाइटिस बेल्ट में महामारी के विकास के साथ कई कारक जुड़े हुए हैं। उनमें शामिल हैं: चिकित्सा स्थितियां (जनसंख्या की प्रतिरक्षात्मक संवेदनशीलता), जनसांख्यिकीय स्थितियां (यात्रा और बड़ी आबादी का विस्थापन), सामाजिक आर्थिक स्थितियां (भीड़भाड़ और खराब रहने की स्थिति), जलवायु स्थितियां (सूखा और धूल भरी आंधी), और समवर्ती संक्रमण (तीव्र श्वसन संक्रमण) .बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के कारणों के स्थानीय वितरण में महत्वपूर्ण अंतर हैं। उदाहरण के लिए, जबकि एन. मेनिनजाइटिस समूह बी और सी यूरोप में अधिकांश रोग प्रकरणों का कारण बनते हैं, समूह ए एशिया में पाया जाता है और अफ्रीका में प्रमुखता से जारी है, जहां यह मेनिनजाइटिस बेल्ट में अधिकांश प्रमुख महामारियों का कारण बनता है, जो लगभग 80% है। मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस के 85% प्रलेखित मामले।

Instruction: पश्चिमी देशों में प्रतिवर्ष एक लाख मनुष्यों में से कितने लोग मैनिंजाइटिस से पीड़ित होते हैं?

Output: 3

pashchimi deshon main prativarsh ek lakh manushyon main se kitne log mainingitis se peedit hote hai?


Input: बैक्टीरियल और वायरल मैनिंजाइटिस संक्रामक होते हैं, लेकिन इनमें से कोई भी सामान्य सर्दी या फ्लू जितना संक्रामक नहीं होता है। दोनों निकट संपर्क के दौरान श्वसन स्राव की बूंदों के माध्यम से फैल सकते हैं जैसे कि चुंबन, छींकना या किसी पर खांसना, लेकिन केवल उस हवा में सांस लेने से नहीं फैल सकता है जहां मेनिनजाइटिस से पीड़ित व्यक्ति रहा है। वायरल मैनिंजाइटिस आमतौर पर एंटरोवायरस के कारण होता है, और यह आमतौर पर मल संदूषण के माध्यम से फैलता है। जिस व्यवहार के कारण संक्रमण फैला, उसे बदलकर संक्रमण के खतरे को कम किया जा सकता है।

Instruction: वायरल मैनिंजाइटिस का क्या कारण है?

Output: एंटरोवायरस


Input: एम्पिरिक एंटीबायोटिक्स (सटीक निदान के बिना उपचार) तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, यहां तक कि काठ का पंचर और सीएसएफ विश्लेषण के परिणाम ज्ञात होने से पहले भी। प्रारंभिक उपचार का चुनाव काफी हद तक उस बैक्टीरिया के प्रकार पर निर्भर करता है जो किसी विशेष स्थान और आबादी में मेनिनजाइटिस का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, यूनाइटेड किंगडम में अनुभवजन्य उपचार में तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन जैसे कि सेफोटैक्सिम या सेफ्ट्रिएक्सोन शामिल होते हैं। अमेरिका में, जहां स्ट्रेप्टोकोकी में सेफलोस्पोरिन के प्रति प्रतिरोध तेजी से पाया जा रहा है, प्रारंभिक उपचार में वैनकोमाइसिन को शामिल करने की सिफारिश की जाती है। क्लोरैम्फेनिकॉल, अकेले या एम्पीसिलीन के साथ संयोजन में, हालांकि, समान रूप से अच्छी तरह से काम करता प्रतीत होता है। अनुभवजन्य चिकित्सा को व्यक्ति की उम्र के आधार पर चुना जा सकता है, क्या संक्रमण सिर की चोट से पहले हुआ था, क्या व्यक्ति ने हाल ही में न्यूरोसर्जरी कराई है और क्या या सेरेब्रल शंट मौजूद नहीं है। छोटे बच्चों और 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के साथ-साथ जिनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है, उन्हें लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स को कवर करने के लिए एम्पीसिलीन जोड़ने की सिफारिश की जाती है। एक बार जब ग्राम दाग के परिणाम उपलब्ध हो जाते हैं, और व्यापक प्रकार के जीवाणु कारण ज्ञात हो जाते हैं, तो रोगजनकों के अनुमानित समूह से निपटने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को बदलना संभव हो सकता है। सीएसएफ कल्चर के परिणाम उपलब्ध होने में आम तौर पर अधिक समय (24-48 घंटे) लगता है। एक बार जब वे ऐसा कर लेते हैं, तो अनुभवजन्य चिकित्सा को विशिष्ट प्रेरक जीव और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उसकी संवेदनशीलता पर लक्षित विशिष्ट एंटीबायोटिक चिकित्सा में बदल दिया जा सकता है। मेनिनजाइटिस में एंटीबायोटिक के प्रभावी होने के लिए इसे न केवल रोगजनक जीवाणु के खिलाफ सक्रिय होना चाहिए, बल्कि मेनिन्जेस तक पर्याप्त मात्रा में पहुंचना भी चाहिए; कुछ एंटीबायोटिक्स में अपर्याप्त पैठ होती है और इसलिए मेनिनजाइटिस में उनका उपयोग बहुत कम होता है। मेनिनजाइटिस में इस्तेमाल होने वाले अधिकांश एंटीबायोटिक्स का क्लिनिकल परीक्षणों में सीधे मेनिनजाइटिस से पीड़ित लोगों पर परीक्षण नहीं किया गया है। बल्कि, प्रासंगिक ज्ञान ज्यादातर खरगोशों में प्रयोगशाला अध्ययनों से प्राप्त हुआ है। तपेदिक मैनिंजाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है। जबकि फेफड़ों के तपेदिक का इलाज आम तौर पर छह महीने तक किया जाता है, वहीं तपेदिक मैनिंजाइटिस वाले लोगों का इलाज आमतौर पर एक वर्ष या उससे अधिक समय तक किया जाता है।

Instruction: चने की किस्म उपलब्ध हो जाने पर क्या परिवर्तन संभव है?

Output: एंटीबायोटिक्स

chane kii kism uplabdh ho jane par kya parivartan sambhav he?


Input: एम्पिरिक एंटीबायोटिक्स (सटीक निदान के बिना उपचार) तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, यहां तक कि काठ का पंचर और सीएसएफ विश्लेषण के परिणाम ज्ञात होने से पहले भी। प्रारंभिक उपचार का चुनाव काफी हद तक उस बैक्टीरिया के प्रकार पर निर्भर करता है जो किसी विशेष स्थान और आबादी में मेनिनजाइटिस का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, यूनाइटेड किंगडम में अनुभवजन्य उपचार में तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन जैसे कि सेफोटैक्सिम या सेफ्ट्रिएक्सोन शामिल होते हैं। अमेरिका में, जहां स्ट्रेप्टोकोकी में सेफलोस्पोरिन के प्रति प्रतिरोध तेजी से पाया जा रहा है, प्रारंभिक उपचार में वैनकोमाइसिन को शामिल करने की सिफारिश की जाती है। क्लोरैम्फेनिकॉल, अकेले या एम्पीसिलीन के साथ संयोजन में, हालांकि, समान रूप से अच्छी तरह से काम करता प्रतीत होता है। अनुभवजन्य चिकित्सा को व्यक्ति की उम्र के आधार पर चुना जा सकता है, क्या संक्रमण सिर की चोट से पहले हुआ था, क्या व्यक्ति ने हाल ही में न्यूरोसर्जरी कराई है और क्या या सेरेब्रल शंट मौजूद नहीं है। छोटे बच्चों और 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के साथ-साथ जिनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है, उन्हें लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स को कवर करने के लिए एम्पीसिलीन जोड़ने की सिफारिश की जाती है। एक बार जब ग्राम दाग के परिणाम उपलब्ध हो जाते हैं, और व्यापक प्रकार के जीवाणु कारण ज्ञात हो जाते हैं, तो रोगजनकों के अनुमानित समूह से निपटने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को बदलना संभव हो सकता है। सीएसएफ कल्चर के परिणाम उपलब्ध होने में आम तौर पर अधिक समय (24-48 घंटे) लगता है। एक बार जब वे ऐसा कर लेते हैं, तो अनुभवजन्य चिकित्सा को विशिष्ट प्रेरक जीव और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उसकी संवेदनशीलता पर लक्षित विशिष्ट एंटीबायोटिक चिकित्सा में बदल दिया जा सकता है। मेनिनजाइटिस में एंटीबायोटिक के प्रभावी होने के लिए इसे न केवल रोगजनक जीवाणु के खिलाफ सक्रिय होना चाहिए, बल्कि मेनिन्जेस तक पर्याप्त मात्रा में पहुंचना भी चाहिए; कुछ एंटीबायोटिक्स में अपर्याप्त पैठ होती है और इसलिए मेनिनजाइटिस में उनका उपयोग बहुत कम होता है। मेनिनजाइटिस में इस्तेमाल होने वाले अधिकांश एंटीबायोटिक्स का क्लिनिकल परीक्षणों में सीधे मेनिनजाइटिस से पीड़ित लोगों पर परीक्षण नहीं किया गया है। बल्कि, प्रासंगिक ज्ञान ज्यादातर खरगोशों में प्रयोगशाला अध्ययनों से प्राप्त हुआ है। तपेदिक मैनिंजाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है। जबकि फेफड़ों के तपेदिक का इलाज आम तौर पर छह महीने तक किया जाता है, वहीं तपेदिक मैनिंजाइटिस वाले लोगों का इलाज आमतौर पर एक वर्ष या उससे अधिक समय तक किया जाता है।

Instruction: सीएसएफ परिणाम आने में कितना समय लगता है?

Output: 24-48 घंटे

siesuef parinaam aane main kitna samay lagata he?


Input: वयस्कों में, निसेरिया मेनिंगिटिडिस और स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया मिलकर 80% बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस मामलों का कारण बनते हैं। 50 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों में लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। न्यूमोकोकल वैक्सीन की शुरूआत से बच्चों और वयस्कों दोनों में न्यूमोकोकल मेनिनजाइटिस की दर कम हो गई है। हाल ही में खोपड़ी का आघात संभावित रूप से नाक गुहा के बैक्टीरिया को मेनिन्जियल स्थान में प्रवेश करने की अनुमति देता है। इसी तरह, मस्तिष्क और मेनिन्जेस में उपकरण, जैसे सेरेब्रल शंट, एक्स्ट्रावेंट्रिकुलर ड्रेन या ओममाया जलाशय, मेनिनजाइटिस का खतरा बढ़ाते हैं। इन मामलों में, व्यक्तियों के स्टैफिलोकोकी, स्यूडोमोनास और अन्य ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया से संक्रमित होने की अधिक संभावना है। ये रोगज़नक़ ख़राब प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में मेनिनजाइटिस से भी जुड़े होते हैं। सिर और गर्दन के क्षेत्र में संक्रमण, जैसे ओटिटिस मीडिया या मास्टोइडाइटिस, कुछ लोगों में मेनिनजाइटिस का कारण बन सकता है। श्रवण हानि के लिए कर्णावत प्रत्यारोपण प्राप्त करने वालों में न्यूमोकोकल मेनिनजाइटिस का खतरा अधिक होता है। ट्यूबरकुलस मेनिनजाइटिस, जो माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होने वाला मेनिनजाइटिस है, उन देशों के लोगों में अधिक आम है जहां तपेदिक स्थानिक है, लेकिन यह प्रतिरक्षा समस्याओं वाले व्यक्तियों में भी पाया जाता है, जैसे एड्स के रूप में। बार-बार होने वाला बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस लगातार शारीरिक दोषों के कारण हो सकता है, या तो जन्मजात या अधिग्रहित, या प्रतिरक्षा प्रणाली के विकारों के कारण। शारीरिक दोष बाहरी वातावरण और तंत्रिका तंत्र के बीच निरंतरता की अनुमति देते हैं। आवर्ती मैनिंजाइटिस का सबसे आम कारण खोपड़ी का फ्रैक्चर है, विशेष रूप से फ्रैक्चर जो खोपड़ी के आधार को प्रभावित करते हैं या साइनस और पेट्रस पिरामिड की ओर बढ़ते हैं। बार-बार होने वाले मेनिनजाइटिस के लगभग 59% मामले ऐसी शारीरिक असामान्यताओं के कारण होते हैं, 36% प्रतिरक्षा की कमी (जैसे कि पूरक की कमी, जो विशेष रूप से बार-बार होने वाले मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस का कारण बनती है) के कारण होते हैं, और 5% मेनिन्जेस से सटे क्षेत्रों में चल रहे संक्रमण के कारण होते हैं। .

Instruction: शारीरिक दोष किन दो कारकों में भूमिका निभाते हैं?

Output: बाहरी वातावरण और तंत्रिका तंत्र

shaareerik dosha kin do karkon main bhoomika nibhaate hai?


Input: वयस्कों में, निसेरिया मेनिंगिटिडिस और स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया मिलकर 80% बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस मामलों का कारण बनते हैं। 50 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों में लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। न्यूमोकोकल वैक्सीन की शुरूआत से बच्चों और वयस्कों दोनों में न्यूमोकोकल मेनिनजाइटिस की दर कम हो गई है। हाल ही में खोपड़ी का आघात संभावित रूप से नाक गुहा के बैक्टीरिया को मेनिन्जियल स्थान में प्रवेश करने की अनुमति देता है। इसी तरह, मस्तिष्क और मेनिन्जेस में उपकरण, जैसे सेरेब्रल शंट, एक्स्ट्रावेंट्रिकुलर ड्रेन या ओममाया जलाशय, मेनिनजाइटिस का खतरा बढ़ाते हैं। इन मामलों में, व्यक्तियों के स्टैफिलोकोकी, स्यूडोमोनास और अन्य ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया से संक्रमित होने की अधिक संभावना है। ये रोगज़नक़ ख़राब प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में मेनिनजाइटिस से भी जुड़े होते हैं। सिर और गर्दन के क्षेत्र में संक्रमण, जैसे ओटिटिस मीडिया या मास्टोइडाइटिस, कुछ लोगों में मेनिनजाइटिस का कारण बन सकता है। श्रवण हानि के लिए कर्णावत प्रत्यारोपण प्राप्त करने वालों में न्यूमोकोकल मेनिनजाइटिस का खतरा अधिक होता है। ट्यूबरकुलस मेनिनजाइटिस, जो माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होने वाला मेनिनजाइटिस है, उन देशों के लोगों में अधिक आम है जहां तपेदिक स्थानिक है, लेकिन यह प्रतिरक्षा समस्याओं वाले व्यक्तियों में भी पाया जाता है, जैसे एड्स के रूप में। बार-बार होने वाला बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस लगातार शारीरिक दोषों के कारण हो सकता है, या तो जन्मजात या अधिग्रहित, या प्रतिरक्षा प्रणाली के विकारों के कारण। शारीरिक दोष बाहरी वातावरण और तंत्रिका तंत्र के बीच निरंतरता की अनुमति देते हैं। आवर्ती मैनिंजाइटिस का सबसे आम कारण खोपड़ी का फ्रैक्चर है, विशेष रूप से फ्रैक्चर जो खोपड़ी के आधार को प्रभावित करते हैं या साइनस और पेट्रस पिरामिड की ओर बढ़ते हैं। बार-बार होने वाले मेनिनजाइटिस के लगभग 59% मामले ऐसी शारीरिक असामान्यताओं के कारण होते हैं, 36% प्रतिरक्षा की कमी (जैसे कि पूरक की कमी, जो विशेष रूप से बार-बार होने वाले मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस का कारण बनती है) के कारण होते हैं, और 5% मेनिन्जेस से सटे क्षेत्रों में चल रहे संक्रमण के कारण होते हैं। .

Instruction: जिन मामलों में मेनिनजाइटिस की संभावना बढ़ जाती है, उनमें मरीज़ों को किससे संक्रमित होने की अधिक संभावना होती है?

Output: स्टैफिलोकोकी, स्यूडोमोनास और अन्य ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया

jin maamalon main meningitis kii sambhaavna bad jaati he, unamem marizon ko kisase sankramit hone kii adhik sambhaavna hoti he?


Input: वयस्कों में, मेनिनजाइटिस का सबसे आम लक्षण गंभीर सिरदर्द है, जो बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के लगभग 90% मामलों में होता है, इसके बाद गर्दन में अकड़न (गर्दन की मांसपेशियों की टोन और कठोरता में वृद्धि के कारण गर्दन को निष्क्रिय रूप से आगे की ओर मोड़ने में असमर्थता) होती है। नैदानिक लक्षणों के क्लासिक त्रय में गर्दन की कठोरता, अचानक तेज बुखार और बदली हुई मानसिक स्थिति शामिल है; हालाँकि, सभी तीन विशेषताएं केवल 44-46% बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस मामलों में मौजूद होती हैं। यदि तीन लक्षणों में से कोई भी मौजूद नहीं है, तो तीव्र मैनिंजाइटिस की संभावना बेहद कम है। आमतौर पर मेनिनजाइटिस से जुड़े अन्य लक्षणों में फोटोफोबिया (तेज रोशनी के प्रति असहिष्णुता) और फोनोफोबिया (तेज आवाज के प्रति असहिष्णुता) शामिल हैं। छोटे बच्चों में अक्सर उपरोक्त लक्षण प्रदर्शित नहीं होते हैं, और वे केवल चिड़चिड़े हो सकते हैं और अस्वस्थ दिख सकते हैं। फॉन्टानेल (बच्चे के सिर के शीर्ष पर नरम स्थान) 6 महीने तक के शिशुओं में उभर सकता है। अन्य विशेषताएं जो मैनिंजाइटिस को छोटे बच्चों में कम गंभीर बीमारियों से अलग करती हैं, वे हैं पैर में दर्द, ठंडे हाथ-पैर और असामान्य त्वचा का रंग। वयस्कों में 70% बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस में नाक की कठोरता होती है। अन्य संकेतों में सकारात्मक कर्निग चिन्ह या ब्रुडज़िंस्की चिन्ह की उपस्थिति शामिल है। कर्निग के लक्षण का आकलन उस व्यक्ति से किया जाता है जो पीठ के बल लेटा हुआ है, उसके कूल्हे और घुटने 90 डिग्री तक मुड़े हुए हैं। सकारात्मक कर्निग लक्षण वाले व्यक्ति में, दर्द घुटने के निष्क्रिय विस्तार को सीमित कर देता है। सकारात्मक ब्रुडज़िंस्की का संकेत तब होता है जब गर्दन के लचीलेपन के कारण घुटने और कूल्हे अनैच्छिक रूप से मुड़ते हैं। हालाँकि कर्निग के लक्षण और ब्रुडज़िंस्की के संकेत दोनों का उपयोग आमतौर पर मेनिनजाइटिस की जांच के लिए किया जाता है, लेकिन इन परीक्षणों की संवेदनशीलता सीमित है। हालाँकि, उनमें मेनिनजाइटिस के लिए बहुत अच्छी विशिष्टता है: अन्य बीमारियों में लक्षण शायद ही कभी दिखाई देते हैं। एक अन्य परीक्षण, जिसे "झटका उच्चारण पैंतरेबाज़ी" के रूप में जाना जाता है, यह निर्धारित करने में मदद करता है कि बुखार और सिरदर्द की रिपोर्ट करने वालों में मेनिनजाइटिस मौजूद है या नहीं। एक व्यक्ति को तेजी से सिर को क्षैतिज रूप से घुमाने के लिए कहा जाता है; यदि यह सिरदर्द को बदतर नहीं बनाता है, तो मेनिनजाइटिस की संभावना नहीं है। अन्य समस्याएं उपरोक्त के समान लक्षण उत्पन्न कर सकती हैं, लेकिन गैर-मेनिन्जिटिक कारणों से। इसे मेनिनजिज्म या स्यूडोमेनिनजाइटिस कहा जाता है।

Instruction: तीन लक्षणों के अभाव में मेनिनजाइटिस की संभावना कितनी है?

Output: बहुत संभावना नहीं

teen lakshanon ke abhaav main meningitis kii sambhaavna kitni he?


Input: वयस्कों में, मेनिनजाइटिस का सबसे आम लक्षण गंभीर सिरदर्द है, जो बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के लगभग 90% मामलों में होता है, इसके बाद गर्दन में अकड़न (गर्दन की मांसपेशियों की टोन और कठोरता में वृद्धि के कारण गर्दन को निष्क्रिय रूप से आगे की ओर मोड़ने में असमर्थता) होती है। नैदानिक लक्षणों के क्लासिक त्रय में गर्दन की कठोरता, अचानक तेज बुखार और बदली हुई मानसिक स्थिति शामिल है; हालाँकि, सभी तीन विशेषताएं केवल 44-46% बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस मामलों में मौजूद होती हैं। यदि तीन लक्षणों में से कोई भी मौजूद नहीं है, तो तीव्र मैनिंजाइटिस की संभावना बेहद कम है। आमतौर पर मेनिनजाइटिस से जुड़े अन्य लक्षणों में फोटोफोबिया (तेज रोशनी के प्रति असहिष्णुता) और फोनोफोबिया (तेज आवाज के प्रति असहिष्णुता) शामिल हैं। छोटे बच्चों में अक्सर उपरोक्त लक्षण प्रदर्शित नहीं होते हैं, और वे केवल चिड़चिड़े हो सकते हैं और अस्वस्थ दिख सकते हैं। फॉन्टानेल (बच्चे के सिर के शीर्ष पर नरम स्थान) 6 महीने तक के शिशुओं में उभर सकता है। अन्य विशेषताएं जो मैनिंजाइटिस को छोटे बच्चों में कम गंभीर बीमारियों से अलग करती हैं, वे हैं पैर में दर्द, ठंडे हाथ-पैर और असामान्य त्वचा का रंग। वयस्कों में 70% बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस में नाक की कठोरता होती है। अन्य संकेतों में सकारात्मक कर्निग चिन्ह या ब्रुडज़िंस्की चिन्ह की उपस्थिति शामिल है। कर्निग के लक्षण का आकलन उस व्यक्ति से किया जाता है जो पीठ के बल लेटा हुआ है, उसके कूल्हे और घुटने 90 डिग्री तक मुड़े हुए हैं। सकारात्मक कर्निग लक्षण वाले व्यक्ति में, दर्द घुटने के निष्क्रिय विस्तार को सीमित कर देता है। सकारात्मक ब्रुडज़िंस्की का संकेत तब होता है जब गर्दन के लचीलेपन के कारण घुटने और कूल्हे अनैच्छिक रूप से मुड़ते हैं। हालाँकि कर्निग के लक्षण और ब्रुडज़िंस्की के संकेत दोनों का उपयोग आमतौर पर मेनिनजाइटिस की जांच के लिए किया जाता है, लेकिन इन परीक्षणों की संवेदनशीलता सीमित है। हालाँकि, उनमें मेनिनजाइटिस के लिए बहुत अच्छी विशिष्टता है: अन्य बीमारियों में लक्षण शायद ही कभी दिखाई देते हैं। एक अन्य परीक्षण, जिसे "झटका उच्चारण पैंतरेबाज़ी" के रूप में जाना जाता है, यह निर्धारित करने में मदद करता है कि बुखार और सिरदर्द की रिपोर्ट करने वालों में मेनिनजाइटिस मौजूद है या नहीं। एक व्यक्ति को तेजी से सिर को क्षैतिज रूप से घुमाने के लिए कहा जाता है; यदि यह सिरदर्द को बदतर नहीं बनाता है, तो मेनिनजाइटिस की संभावना नहीं है। अन्य समस्याएं उपरोक्त के समान लक्षण उत्पन्न कर सकती हैं, लेकिन गैर-मेनिन्जिटिक कारणों से। इसे मेनिनजिज्म या स्यूडोमेनिनजाइटिस कहा जाता है।

Instruction: कर्निग का चिह्न निर्धारित करने के लिए किस कोण का उपयोग किया जाता है?

Output: 90 डिग्री

karnig kaa chihn nirdhaarit karne ke liye kis kone kaa upyog kiya jaataa he?


Input: बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस में, बैक्टीरिया दो मुख्य मार्गों में से एक के माध्यम से मेनिन्जेस तक पहुंचते हैं: रक्तप्रवाह के माध्यम से या मेनिन्जेस और नाक गुहा या त्वचा के बीच सीधे संपर्क के माध्यम से। ज्यादातर मामलों में, मेनिनजाइटिस नाक गुहा जैसी श्लेष्म सतहों पर रहने वाले जीवों द्वारा रक्तप्रवाह पर आक्रमण के बाद होता है। यह अक्सर वायरल संक्रमण से पहले होता है, जो श्लेष्म सतहों द्वारा प्रदान की गई सामान्य बाधा को तोड़ देता है। एक बार जब बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश कर लेते हैं, तो वे उन जगहों पर सबराचोनोइड स्पेस में प्रवेश करते हैं जहां रक्त-मस्तिष्क बाधा कमजोर होती है - जैसे कि कोरॉइड प्लेक्सस। समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी के कारण रक्तप्रवाह संक्रमण वाले 25% नवजात शिशुओं में मेनिनजाइटिस होता है; वयस्कों में यह घटना कम आम है। मस्तिष्कमेरु द्रव का प्रत्यक्ष संदूषण अंतर्ग्रहण उपकरणों, खोपड़ी के फ्रैक्चर, या नासोफरीनक्स या नाक साइनस के संक्रमण से उत्पन्न हो सकता है जिसने सबराचोनोइड स्पेस के साथ एक पथ बनाया है (ऊपर देखें); कभी-कभी, ड्यूरा मेटर के जन्मजात दोषों की पहचान की जा सकती है। मेनिनजाइटिस के दौरान सबराचोनोइड स्पेस में होने वाली बड़े पैमाने पर सूजन बैक्टीरिया के संक्रमण का प्रत्यक्ष परिणाम नहीं है, बल्कि इसके प्रवेश के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के लिए काफी हद तक जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में बैक्टीरिया. जब जीवाणु कोशिका झिल्ली के घटकों की पहचान मस्तिष्क की प्रतिरक्षा कोशिकाओं (एस्ट्रोसाइट्स और माइक्रोग्लिया) द्वारा की जाती है, तो वे बड़ी मात्रा में साइटोकिन्स, हार्मोन जैसे मध्यस्थों को जारी करके प्रतिक्रिया करते हैं जो अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं को भर्ती करते हैं और अन्य ऊतकों को प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में भाग लेने के लिए उत्तेजित करते हैं। . रक्त-मस्तिष्क अवरोध अधिक पारगम्य हो जाता है, जिससे "वासोजेनिक" सेरेब्रल एडिमा (रक्त वाहिकाओं से तरल पदार्थ के रिसाव के कारण मस्तिष्क की सूजन) हो जाती है। बड़ी संख्या में श्वेत रक्त कोशिकाएं सीएसएफ में प्रवेश करती हैं, जिससे मेनिन्जेस में सूजन हो जाती है और "इंटरस्टिशियल" एडिमा (कोशिकाओं के बीच तरल पदार्थ के कारण सूजन) हो जाती है। इसके अलावा, रक्त वाहिकाओं की दीवारें स्वयं सूज जाती हैं (सेरेब्रल वास्कुलिटिस), जिससे रक्त प्रवाह कम हो जाता है और एक तीसरे प्रकार की सूजन, "साइटोटॉक्सिक" सूजन हो जाती है। सेरेब्रल एडिमा के सभी तीन रूप इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि का कारण बनते हैं; तीव्र संक्रमण में अक्सर निम्न रक्तचाप का सामना करना पड़ता है, इसका मतलब है कि मस्तिष्क में रक्त का प्रवेश कठिन हो जाता है, परिणामस्वरूप मस्तिष्क कोशिकाएं ऑक्सीजन से वंचित हो जाती हैं और एपोप्टोसिस (क्रमादेशित कोशिका मृत्यु) से गुजरती हैं। यह माना जाता है कि एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन शुरू में हो सकता है बैक्टीरिया के विनाश के माध्यम से निकलने वाले बैक्टीरिया कोशिका झिल्ली उत्पादों की मात्रा में वृद्धि करके, ऊपर उल्लिखित प्रक्रिया को खराब कर देता है। विशेष उपचार, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग, का उद्देश्य इस घटना के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को कम करना है।

Instruction: बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के दो मार्ग क्या हैं?

Output: रक्तप्रवाह या मेनिन्जेस के बीच सीधे संपर्क के माध्यम से

bacterial mainingitis ke do maarg kya hai?


Input: बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस में, बैक्टीरिया दो मुख्य मार्गों में से एक के माध्यम से मेनिन्जेस तक पहुंचते हैं: रक्तप्रवाह के माध्यम से या मेनिन्जेस और नाक गुहा या त्वचा के बीच सीधे संपर्क के माध्यम से। ज्यादातर मामलों में, मेनिनजाइटिस नाक गुहा जैसी श्लेष्म सतहों पर रहने वाले जीवों द्वारा रक्तप्रवाह पर आक्रमण के बाद होता है। यह अक्सर वायरल संक्रमण से पहले होता है, जो श्लेष्म सतहों द्वारा प्रदान की गई सामान्य बाधा को तोड़ देता है। एक बार जब बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश कर लेते हैं, तो वे उन जगहों पर सबराचोनोइड स्पेस में प्रवेश करते हैं जहां रक्त-मस्तिष्क बाधा कमजोर होती है - जैसे कि कोरॉइड प्लेक्सस। समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी के कारण रक्तप्रवाह संक्रमण वाले 25% नवजात शिशुओं में मेनिनजाइटिस होता है; वयस्कों में यह घटना कम आम है। मस्तिष्कमेरु द्रव का प्रत्यक्ष संदूषण अंतर्ग्रहण उपकरणों, खोपड़ी के फ्रैक्चर, या नासोफरीनक्स या नाक साइनस के संक्रमण से उत्पन्न हो सकता है जिसने सबराचोनोइड स्पेस के साथ एक पथ बनाया है (ऊपर देखें); कभी-कभी, ड्यूरा मेटर के जन्मजात दोषों की पहचान की जा सकती है। मेनिनजाइटिस के दौरान सबराचोनोइड स्पेस में होने वाली बड़े पैमाने पर सूजन बैक्टीरिया के संक्रमण का प्रत्यक्ष परिणाम नहीं है, बल्कि इसके प्रवेश के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के लिए काफी हद तक जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में बैक्टीरिया. जब जीवाणु कोशिका झिल्ली के घटकों की पहचान मस्तिष्क की प्रतिरक्षा कोशिकाओं (एस्ट्रोसाइट्स और माइक्रोग्लिया) द्वारा की जाती है, तो वे बड़ी मात्रा में साइटोकिन्स, हार्मोन जैसे मध्यस्थों को जारी करके प्रतिक्रिया करते हैं जो अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं को भर्ती करते हैं और अन्य ऊतकों को प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में भाग लेने के लिए उत्तेजित करते हैं। . रक्त-मस्तिष्क अवरोध अधिक पारगम्य हो जाता है, जिससे "वासोजेनिक" सेरेब्रल एडिमा (रक्त वाहिकाओं से तरल पदार्थ के रिसाव के कारण मस्तिष्क की सूजन) हो जाती है। बड़ी संख्या में श्वेत रक्त कोशिकाएं सीएसएफ में प्रवेश करती हैं, जिससे मेनिन्जेस में सूजन हो जाती है और "इंटरस्टिशियल" एडिमा (कोशिकाओं के बीच तरल पदार्थ के कारण सूजन) हो जाती है। इसके अलावा, रक्त वाहिकाओं की दीवारें स्वयं सूज जाती हैं (सेरेब्रल वास्कुलिटिस), जिससे रक्त प्रवाह कम हो जाता है और एक तीसरे प्रकार की सूजन, "साइटोटॉक्सिक" सूजन हो जाती है। सेरेब्रल एडिमा के सभी तीन रूप इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि का कारण बनते हैं; तीव्र संक्रमण में अक्सर निम्न रक्तचाप का सामना करना पड़ता है, इसका मतलब है कि मस्तिष्क में रक्त का प्रवेश कठिन हो जाता है, परिणामस्वरूप मस्तिष्क कोशिकाएं ऑक्सीजन से वंचित हो जाती हैं और एपोप्टोसिस (क्रमादेशित कोशिका मृत्यु) से गुजरती हैं। यह माना जाता है कि एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन शुरू में हो सकता है बैक्टीरिया के विनाश के माध्यम से निकलने वाले बैक्टीरिया कोशिका झिल्ली उत्पादों की मात्रा में वृद्धि करके, ऊपर उल्लिखित प्रक्रिया को खराब कर देता है। विशेष उपचार, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग, का उद्देश्य इस घटना के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को कम करना है।

Instruction: बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के दौरान किसी बिंदु पर सामान्य अवरोध का क्या होता है?

Output: टूट - फूट

bacterial mainingitis ke dauraan kisi bindu par saamaanya avrodh kaa kya hota he?


Input: बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस में, बैक्टीरिया दो मुख्य मार्गों में से एक के माध्यम से मेनिन्जेस तक पहुंचते हैं: रक्तप्रवाह के माध्यम से या मेनिन्जेस और नाक गुहा या त्वचा के बीच सीधे संपर्क के माध्यम से। ज्यादातर मामलों में, मेनिनजाइटिस नाक गुहा जैसी श्लेष्म सतहों पर रहने वाले जीवों द्वारा रक्तप्रवाह पर आक्रमण के बाद होता है। यह अक्सर वायरल संक्रमण से पहले होता है, जो श्लेष्म सतहों द्वारा प्रदान की गई सामान्य बाधा को तोड़ देता है। एक बार जब बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश कर लेते हैं, तो वे उन जगहों पर सबराचोनोइड स्पेस में प्रवेश करते हैं जहां रक्त-मस्तिष्क बाधा कमजोर होती है - जैसे कि कोरॉइड प्लेक्सस। समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी के कारण रक्तप्रवाह संक्रमण वाले 25% नवजात शिशुओं में मेनिनजाइटिस होता है; वयस्कों में यह घटना कम आम है। मस्तिष्कमेरु द्रव का प्रत्यक्ष संदूषण अंतर्ग्रहण उपकरणों, खोपड़ी के फ्रैक्चर, या नासोफरीनक्स या नाक साइनस के संक्रमण से उत्पन्न हो सकता है जिसने सबराचोनोइड स्पेस के साथ एक पथ बनाया है (ऊपर देखें); कभी-कभी, ड्यूरा मेटर के जन्मजात दोषों की पहचान की जा सकती है। मेनिनजाइटिस के दौरान सबराचोनोइड स्पेस में होने वाली बड़े पैमाने पर सूजन बैक्टीरिया के संक्रमण का प्रत्यक्ष परिणाम नहीं है, बल्कि इसके प्रवेश के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के लिए काफी हद तक जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में बैक्टीरिया. जब जीवाणु कोशिका झिल्ली के घटकों की पहचान मस्तिष्क की प्रतिरक्षा कोशिकाओं (एस्ट्रोसाइट्स और माइक्रोग्लिया) द्वारा की जाती है, तो वे बड़ी मात्रा में साइटोकिन्स, हार्मोन जैसे मध्यस्थों को जारी करके प्रतिक्रिया करते हैं जो अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं को भर्ती करते हैं और अन्य ऊतकों को प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में भाग लेने के लिए उत्तेजित करते हैं। . रक्त-मस्तिष्क अवरोध अधिक पारगम्य हो जाता है, जिससे "वासोजेनिक" सेरेब्रल एडिमा (रक्त वाहिकाओं से तरल पदार्थ के रिसाव के कारण मस्तिष्क की सूजन) हो जाती है। बड़ी संख्या में श्वेत रक्त कोशिकाएं सीएसएफ में प्रवेश करती हैं, जिससे मेनिन्जेस में सूजन हो जाती है और "इंटरस्टिशियल" एडिमा (कोशिकाओं के बीच तरल पदार्थ के कारण सूजन) हो जाती है। इसके अलावा, रक्त वाहिकाओं की दीवारें स्वयं सूज जाती हैं (सेरेब्रल वास्कुलिटिस), जिससे रक्त प्रवाह कम हो जाता है और एक तीसरे प्रकार की सूजन, "साइटोटॉक्सिक" सूजन हो जाती है। सेरेब्रल एडिमा के सभी तीन रूप इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि का कारण बनते हैं; तीव्र संक्रमण में अक्सर निम्न रक्तचाप का सामना करना पड़ता है, इसका मतलब है कि मस्तिष्क में रक्त का प्रवेश कठिन हो जाता है, परिणामस्वरूप मस्तिष्क कोशिकाएं ऑक्सीजन से वंचित हो जाती हैं और एपोप्टोसिस (क्रमादेशित कोशिका मृत्यु) से गुजरती हैं। यह माना जाता है कि एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन शुरू में हो सकता है बैक्टीरिया के विनाश के माध्यम से निकलने वाले बैक्टीरिया कोशिका झिल्ली उत्पादों की मात्रा में वृद्धि करके, ऊपर उल्लिखित प्रक्रिया को खराब कर देता है। विशेष उपचार, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग, का उद्देश्य इस घटना के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को कम करना है।

Instruction: सूजन के लिए चिकित्सा शब्द क्या है? चोट या सूजन से शरीर के अंग सूज जाते हैं।

Output: शोफ

sujan ke liye chikitsa shabd kya he? chot yaa sujan se sharir ke ang sooj jate hai.


Input: बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस में, बैक्टीरिया दो मुख्य मार्गों में से एक के माध्यम से मेनिन्जेस तक पहुंचते हैं: रक्तप्रवाह के माध्यम से या मेनिन्जेस और नाक गुहा या त्वचा के बीच सीधे संपर्क के माध्यम से। ज्यादातर मामलों में, मेनिनजाइटिस नाक गुहा जैसी श्लेष्म सतहों पर रहने वाले जीवों द्वारा रक्तप्रवाह पर आक्रमण के बाद होता है। यह अक्सर वायरल संक्रमण से पहले होता है, जो श्लेष्म सतहों द्वारा प्रदान की गई सामान्य बाधा को तोड़ देता है। एक बार जब बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश कर लेते हैं, तो वे उन जगहों पर सबराचोनोइड स्पेस में प्रवेश करते हैं जहां रक्त-मस्तिष्क बाधा कमजोर होती है - जैसे कि कोरॉइड प्लेक्सस। समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी के कारण रक्तप्रवाह संक्रमण वाले 25% नवजात शिशुओं में मेनिनजाइटिस होता है; वयस्कों में यह घटना कम आम है। मस्तिष्कमेरु द्रव का प्रत्यक्ष संदूषण अंतर्ग्रहण उपकरणों, खोपड़ी के फ्रैक्चर, या नासोफरीनक्स या नाक साइनस के संक्रमण से उत्पन्न हो सकता है जिसने सबराचोनोइड स्पेस के साथ एक पथ बनाया है (ऊपर देखें); कभी-कभी, ड्यूरा मेटर के जन्मजात दोषों की पहचान की जा सकती है। मेनिनजाइटिस के दौरान सबराचोनोइड स्पेस में होने वाली बड़े पैमाने पर सूजन बैक्टीरिया के संक्रमण का प्रत्यक्ष परिणाम नहीं है, बल्कि इसके प्रवेश के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के लिए काफी हद तक जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में बैक्टीरिया. जब जीवाणु कोशिका झिल्ली के घटकों की पहचान मस्तिष्क की प्रतिरक्षा कोशिकाओं (एस्ट्रोसाइट्स और माइक्रोग्लिया) द्वारा की जाती है, तो वे बड़ी मात्रा में साइटोकिन्स, हार्मोन जैसे मध्यस्थों को जारी करके प्रतिक्रिया करते हैं जो अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं को भर्ती करते हैं और अन्य ऊतकों को प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में भाग लेने के लिए उत्तेजित करते हैं। . रक्त-मस्तिष्क अवरोध अधिक पारगम्य हो जाता है, जिससे "वासोजेनिक" सेरेब्रल एडिमा (रक्त वाहिकाओं से तरल पदार्थ के रिसाव के कारण मस्तिष्क की सूजन) हो जाती है। बड़ी संख्या में श्वेत रक्त कोशिकाएं सीएसएफ में प्रवेश करती हैं, जिससे मेनिन्जेस में सूजन हो जाती है और "इंटरस्टिशियल" एडिमा (कोशिकाओं के बीच तरल पदार्थ के कारण सूजन) हो जाती है। इसके अलावा, रक्त वाहिकाओं की दीवारें स्वयं सूज जाती हैं (सेरेब्रल वास्कुलिटिस), जिससे रक्त प्रवाह कम हो जाता है और एक तीसरे प्रकार की सूजन, "साइटोटॉक्सिक" सूजन हो जाती है। सेरेब्रल एडिमा के सभी तीन रूप इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि का कारण बनते हैं; तीव्र संक्रमण में अक्सर निम्न रक्तचाप का सामना करना पड़ता है, इसका मतलब है कि मस्तिष्क में रक्त का प्रवेश कठिन हो जाता है, परिणामस्वरूप मस्तिष्क कोशिकाएं ऑक्सीजन से वंचित हो जाती हैं और एपोप्टोसिस (क्रमादेशित कोशिका मृत्यु) से गुजरती हैं। यह माना जाता है कि एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन शुरू में हो सकता है बैक्टीरिया के विनाश के माध्यम से निकलने वाले बैक्टीरिया कोशिका झिल्ली उत्पादों की मात्रा में वृद्धि करके, ऊपर उल्लिखित प्रक्रिया को खराब कर देता है। विशेष उपचार, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग, का उद्देश्य इस घटना के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को कम करना है।

Instruction: जब समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी के कारण रक्तप्रवाह में संक्रमण होता है तो कितने प्रतिशत नवजात शिशुओं को मेनिनजाइटिस का अनुभव होता है?

Output: 25%

jab samooh bi stryptocoki ke kaaran raktapravaah main sankraman hota he to kitne pratishat navjaat shishuon ko meningitis kaa anubhav hota he?


Input: बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस में, बैक्टीरिया दो मुख्य मार्गों में से एक के माध्यम से मेनिन्जेस तक पहुंचते हैं: रक्तप्रवाह के माध्यम से या मेनिन्जेस और नाक गुहा या त्वचा के बीच सीधे संपर्क के माध्यम से। ज्यादातर मामलों में, मेनिनजाइटिस नाक गुहा जैसी श्लेष्म सतहों पर रहने वाले जीवों द्वारा रक्तप्रवाह पर आक्रमण के बाद होता है। यह अक्सर वायरल संक्रमण से पहले होता है, जो श्लेष्म सतहों द्वारा प्रदान की गई सामान्य बाधा को तोड़ देता है। एक बार जब बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश कर लेते हैं, तो वे उन जगहों पर सबराचोनोइड स्पेस में प्रवेश करते हैं जहां रक्त-मस्तिष्क बाधा कमजोर होती है - जैसे कि कोरॉइड प्लेक्सस। समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी के कारण रक्तप्रवाह संक्रमण वाले 25% नवजात शिशुओं में मेनिनजाइटिस होता है; वयस्कों में यह घटना कम आम है। मस्तिष्कमेरु द्रव का प्रत्यक्ष संदूषण अंतर्ग्रहण उपकरणों, खोपड़ी के फ्रैक्चर, या नासोफरीनक्स या नाक साइनस के संक्रमण से उत्पन्न हो सकता है जिसने सबराचोनोइड स्पेस के साथ एक पथ बनाया है (ऊपर देखें); कभी-कभी, ड्यूरा मेटर के जन्मजात दोषों की पहचान की जा सकती है। मेनिनजाइटिस के दौरान सबराचोनोइड स्पेस में होने वाली बड़े पैमाने पर सूजन बैक्टीरिया के संक्रमण का प्रत्यक्ष परिणाम नहीं है, बल्कि इसके प्रवेश के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के लिए काफी हद तक जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में बैक्टीरिया. जब जीवाणु कोशिका झिल्ली के घटकों की पहचान मस्तिष्क की प्रतिरक्षा कोशिकाओं (एस्ट्रोसाइट्स और माइक्रोग्लिया) द्वारा की जाती है, तो वे बड़ी मात्रा में साइटोकिन्स, हार्मोन जैसे मध्यस्थों को जारी करके प्रतिक्रिया करते हैं जो अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं को भर्ती करते हैं और अन्य ऊतकों को प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में भाग लेने के लिए उत्तेजित करते हैं। . रक्त-मस्तिष्क अवरोध अधिक पारगम्य हो जाता है, जिससे "वासोजेनिक" सेरेब्रल एडिमा (रक्त वाहिकाओं से तरल पदार्थ के रिसाव के कारण मस्तिष्क की सूजन) हो जाती है। बड़ी संख्या में श्वेत रक्त कोशिकाएं सीएसएफ में प्रवेश करती हैं, जिससे मेनिन्जेस में सूजन हो जाती है और "इंटरस्टिशियल" एडिमा (कोशिकाओं के बीच तरल पदार्थ के कारण सूजन) हो जाती है। इसके अलावा, रक्त वाहिकाओं की दीवारें स्वयं सूज जाती हैं (सेरेब्रल वास्कुलिटिस), जिससे रक्त प्रवाह कम हो जाता है और एक तीसरे प्रकार की सूजन, "साइटोटॉक्सिक" सूजन हो जाती है। सेरेब्रल एडिमा के सभी तीन रूप इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि का कारण बनते हैं; तीव्र संक्रमण में अक्सर निम्न रक्तचाप का सामना करना पड़ता है, इसका मतलब है कि मस्तिष्क में रक्त का प्रवेश कठिन हो जाता है, परिणामस्वरूप मस्तिष्क कोशिकाएं ऑक्सीजन से वंचित हो जाती हैं और एपोप्टोसिस (क्रमादेशित कोशिका मृत्यु) से गुजरती हैं। यह माना जाता है कि एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन शुरू में हो सकता है बैक्टीरिया के विनाश के माध्यम से निकलने वाले बैक्टीरिया कोशिका झिल्ली उत्पादों की मात्रा में वृद्धि करके, ऊपर उल्लिखित प्रक्रिया को खराब कर देता है। विशेष उपचार, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग, का उद्देश्य इस घटना के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को कम करना है।

Instruction: सेरेब्रल वास्कुलिटिस किस कारण होता है?

Output: रक्त प्रवाह में कमी और तीसरे प्रकार की एडिमा, "साइटोटॉक्सिक" एडिमा।


Input: जीवाणु निसेरिया मेनिंगिटिडिस (जिसे "मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस" के रूप में जाना जाता है) के कारण होने वाले मेनिनजाइटिस को तेजी से फैलने वाले पेटीचियल रैश द्वारा अन्य कारणों वाले मेनिनजाइटिस से अलग किया जा सकता है, जो अन्य लक्षणों से पहले हो सकता है। दाने में धड़, निचले छोरों, श्लेष्मा झिल्ली, कंजक्टिवा और (कभी-कभी) हाथों की हथेलियों या पैरों के तलवों पर कई छोटे, अनियमित बैंगनी या लाल धब्बे ("पेटीचिया") होते हैं। दाने आम तौर पर ब्लैंचिंग नहीं होते; उंगली या कांच के गिलास से दबाने पर लाली गायब नहीं होती है। यद्यपि यह दाने आवश्यक रूप से मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस में मौजूद नहीं है, यह रोग के लिए अपेक्षाकृत विशिष्ट है; हालाँकि, यह कभी-कभी अन्य जीवाणुओं के कारण होने वाले मेनिनजाइटिस में होता है। मेनिनजाइटिस के कारण के अन्य सुराग हाथ, पैर और मुंह की बीमारी और जननांग दाद के त्वचा लक्षण हो सकते हैं, ये दोनों वायरल मैनिंजाइटिस के विभिन्न रूपों से जुड़े हैं।

Instruction: जब किसी को मेनिनजाइटिस होता है तो कभी-कभी बैक्टीरिया के कारण क्या प्रकट होता है?

Output: खरोंच

jab kisi ko meningitis hota he to kabhi-kabhi bacteria ke kaaran kya prakat hota he?


Input: जीवाणु निसेरिया मेनिंगिटिडिस (जिसे "मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस" के रूप में जाना जाता है) के कारण होने वाले मेनिनजाइटिस को तेजी से फैलने वाले पेटीचियल रैश द्वारा अन्य कारणों वाले मेनिनजाइटिस से अलग किया जा सकता है, जो अन्य लक्षणों से पहले हो सकता है। दाने में धड़, निचले छोरों, श्लेष्मा झिल्ली, कंजक्टिवा और (कभी-कभी) हाथों की हथेलियों या पैरों के तलवों पर कई छोटे, अनियमित बैंगनी या लाल धब्बे ("पेटीचिया") होते हैं। दाने आम तौर पर ब्लैंचिंग नहीं होते; उंगली या कांच के गिलास से दबाने पर लाली गायब नहीं होती है। यद्यपि यह दाने आवश्यक रूप से मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस में मौजूद नहीं है, यह रोग के लिए अपेक्षाकृत विशिष्ट है; हालाँकि, यह कभी-कभी अन्य जीवाणुओं के कारण होने वाले मेनिनजाइटिस में होता है। मेनिनजाइटिस के कारण के अन्य सुराग हाथ, पैर और मुंह की बीमारी और जननांग दाद के त्वचा लक्षण हो सकते हैं, ये दोनों वायरल मैनिंजाइटिस के विभिन्न रूपों से जुड़े हैं।

Instruction: आखिर में दाने और लाली का क्या मतलब हो सकता है?

Output: मस्तिष्कावरण शोथ

aakhir main dane or laali kaa kya matlab ho saktaa he?


Input: मेनिनजाइटिस आमतौर पर सूक्ष्मजीवों के संक्रमण के कारण होता है। अधिकांश संक्रमण वायरस के कारण होते हैं, जिनमें बैक्टीरिया, कवक और प्रोटोजोआ अगले सबसे आम कारण हैं। यह विभिन्न गैर-संक्रामक कारणों से भी हो सकता है। एसेप्टिक मेनिनजाइटिस शब्द मेनिनजाइटिस के उन मामलों को संदर्भित करता है जिनमें कोई जीवाणु संक्रमण प्रदर्शित नहीं किया जा सकता है। इस प्रकार का मेनिनजाइटिस आमतौर पर वायरस के कारण होता है, लेकिन यह बैक्टीरिया के संक्रमण के कारण भी हो सकता है जिसका पहले से ही आंशिक रूप से इलाज किया जा चुका है, जब बैक्टीरिया मेनिन्जेस से गायब हो जाते हैं, या रोगजनक मेनिन्जेस से सटे स्थान को संक्रमित कर देते हैं (जैसे साइनसाइटिस)। एंडोकार्डिटिस (हृदय वाल्व का एक संक्रमण जो रक्तप्रवाह के माध्यम से बैक्टीरिया के छोटे समूहों को फैलाता है) एसेप्टिक मेनिनजाइटिस का कारण बन सकता है। एसेप्टिक मेनिनजाइटिस स्पाइरोकेट्स के संक्रमण से भी हो सकता है, बैक्टीरिया का एक समूह जिसमें ट्रेपोनेमा पैलिडम (सिफलिस का कारण) और बोरेलिया बर्गडोरफेरी (लाइम रोग पैदा करने के लिए जाना जाता है) शामिल हैं। सेरेब्रल मलेरिया (मस्तिष्क को संक्रमित करने वाला मलेरिया) या अमीबिक मैनिंजाइटिस में मेनिनजाइटिस का सामना करना पड़ सकता है, मीठे पानी के स्रोतों से संक्रमित नेगलेरिया फाउलेरी जैसे अमीबा के संक्रमण के कारण मेनिनजाइटिस हो सकता है।

Instruction: मेनिनजाइटिस को पकड़ने का एक तरीका क्या है?

Output: विभिन्न गैर-संक्रामक कारण

meningitis ko pakadaney kaa ek tarika kya he?


Input: मेनिनजाइटिस कई गैर-संक्रामक कारणों के परिणामस्वरूप हो सकता है: मेनिन्जेस (घातक या नियोप्लास्टिक मेनिनजाइटिस) और कुछ दवाओं (मुख्य रूप से गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंटीबायोटिक्स और अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन) में कैंसर का फैलना। यह कई सूजन संबंधी स्थितियों के कारण भी हो सकता है, जैसे सारकॉइडोसिस (जिसे तब न्यूरोसारकॉइडोसिस कहा जाता है), संयोजी ऊतक विकार जैसे सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, और वास्कुलिटिस के कुछ रूप (रक्त वाहिका दीवार की सूजन की स्थिति), जैसे बेहसेट रोग। एपिडर्मॉइड सिस्ट और डर्मॉइड सिस्ट सबराचोनोइड स्पेस में परेशान करने वाले पदार्थ को छोड़ कर मेनिनजाइटिस का कारण बन सकते हैं। शायद ही कभी, माइग्रेन मेनिनजाइटिस का कारण बन सकता है, लेकिन यह निदान आमतौर पर केवल तभी किया जाता है जब अन्य कारण समाप्त हो गए हों।

Instruction: मैनिंगिटीज कैसे घटित होती है?

Output: कई गैर-संक्रामक कारणों का परिणाम: मेनिन्जेस (घातक या नियोप्लास्टिक मेनिनजाइटिस) और कुछ दवाओं (मुख्य रूप से गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंटीबायोटिक्स और अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन) में कैंसर का प्रसार


Input: 1980 के दशक से, कई देशों ने अपनी नियमित बचपन टीकाकरण योजनाओं में हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी के खिलाफ टीकाकरण को शामिल किया है। इसने उन देशों में छोटे बच्चों में मेनिनजाइटिस के कारण के रूप में इस रोगज़नक़ को व्यावहारिक रूप से समाप्त कर दिया है। हालाँकि, जिन देशों में बीमारी का बोझ सबसे अधिक है, वहाँ टीका अभी भी बहुत महंगा है। इसी तरह, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण से कण्ठमाला मेनिनजाइटिस के मामलों की संख्या में भारी गिरावट आई है, जो कण्ठमाला के सभी मामलों में से 15% मामलों में टीकाकरण से पहले होता था। मेनिंगोकोकस टीके समूह ए, बी, सी, डब्ल्यू 135 और वाई के खिलाफ मौजूद हैं। जिन देशों में मेनिंगोकोकस समूह सी के लिए टीका पेश किया गया था, वहां इस रोगज़नक़ के कारण होने वाले मामलों में काफी कमी आई है। अब एक चतुर्संयोजक टीका मौजूद है, जो बी के अपवाद के साथ चार टीकों को जोड़ता है; इस ACW135Y वैक्सीन से टीकाकरण अब हज में भाग लेने के लिए वीज़ा की आवश्यकता है। समूह बी मेनिंगोकोकी के खिलाफ एक टीके का विकास अधिक कठिन साबित हुआ है, क्योंकि इसकी सतह के प्रोटीन (जो आमतौर पर टीका बनाने के लिए उपयोग किए जाते हैं) केवल प्रतिरक्षा प्रणाली से कमजोर प्रतिक्रिया उत्पन्न करते हैं, या सामान्य मानव प्रोटीन के साथ क्रॉस-प्रतिक्रिया करते हैं। फिर भी, कुछ देशों (न्यूजीलैंड, क्यूबा, नॉर्वे और चिली) ने समूह बी मेनिंगोकोकी के स्थानीय उपभेदों के खिलाफ टीके विकसित किए हैं; कुछ ने अच्छे परिणाम दिखाए हैं और स्थानीय टीकाकरण कार्यक्रम में उनका उपयोग किया जाता है। दो नए टीके, दोनों को 2014 में मंजूरी दी गई, समूह बी मेनिंगोकोकी उपभेदों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ प्रभावी हैं। अफ्रीका में, हाल तक, मेनिंगोकोकल महामारी की रोकथाम और नियंत्रण के लिए दृष्टिकोण बीमारी का शीघ्र पता लगाने और जोखिम वाली आबादी के बाइवेलेंट ए/सी या ट्राइवेलेंट ए/सी/डब्ल्यू135 पॉलीसेकेराइड टीकों के साथ आपातकालीन प्रतिक्रियाशील सामूहिक टीकाकरण पर आधारित था, हालांकि MenAfriVac (मेनिंगोकोकस ग्रुप ए वैक्सीन) की शुरूआत ने युवा लोगों में प्रभावशीलता प्रदर्शित की है और इसे संसाधन-सीमित सेटिंग्स में उत्पाद विकास साझेदारी के लिए एक मॉडल के रूप में वर्णित किया गया है। न्यूमोकोकल कॉन्जुगेट वैक्सीन (पीसीवी) के साथ स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया के खिलाफ नियमित टीकाकरण, जो सक्रिय है इस रोगज़नक़ के सात सामान्य सीरोटाइप के विरुद्ध, न्यूमोकोकल मेनिनजाइटिस की घटनाओं को काफी कम कर देता है। न्यूमोकोकल पॉलीसेकेराइड वैक्सीन, जो 23 उपभेदों को कवर करती है, केवल कुछ समूहों को दी जाती है (उदाहरण के लिए जिन्हें स्प्लेनेक्टोमी हुई है, प्लीहा का सर्जिकल निष्कासन); यह सभी प्राप्तकर्ताओं में महत्वपूर्ण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न नहीं करता है, उदाहरण के लिए छोटे बच्चों। बैसिलस कैलमेट-गुएरिन के साथ बचपन के टीकाकरण से तपेदिक मैनिंजाइटिस की दर में काफी कमी आने की सूचना मिली है, लेकिन वयस्कता में इसकी घटती प्रभावशीलता ने एक बेहतर टीके की खोज को प्रेरित किया है।

Instruction: वैक्सीन के कितने स्ट्रेन हैं

Output: 23


Input: 1980 के दशक से, कई देशों ने अपनी नियमित बचपन टीकाकरण योजनाओं में हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी के खिलाफ टीकाकरण को शामिल किया है। इसने उन देशों में छोटे बच्चों में मेनिनजाइटिस के कारण के रूप में इस रोगज़नक़ को व्यावहारिक रूप से समाप्त कर दिया है। हालाँकि, जिन देशों में बीमारी का बोझ सबसे अधिक है, वहाँ टीका अभी भी बहुत महंगा है। इसी तरह, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण से कण्ठमाला मेनिनजाइटिस के मामलों की संख्या में भारी गिरावट आई है, जो कण्ठमाला के सभी मामलों में से 15% मामलों में टीकाकरण से पहले होता था। मेनिंगोकोकस टीके समूह ए, बी, सी, डब्ल्यू 135 और वाई के खिलाफ मौजूद हैं। जिन देशों में मेनिंगोकोकस समूह सी के लिए टीका पेश किया गया था, वहां इस रोगज़नक़ के कारण होने वाले मामलों में काफी कमी आई है। अब एक चतुर्संयोजक टीका मौजूद है, जो बी के अपवाद के साथ चार टीकों को जोड़ता है; इस ACW135Y वैक्सीन से टीकाकरण अब हज में भाग लेने के लिए वीज़ा की आवश्यकता है। समूह बी मेनिंगोकोकी के खिलाफ एक टीके का विकास अधिक कठिन साबित हुआ है, क्योंकि इसकी सतह के प्रोटीन (जो आमतौर पर टीका बनाने के लिए उपयोग किए जाते हैं) केवल प्रतिरक्षा प्रणाली से कमजोर प्रतिक्रिया उत्पन्न करते हैं, या सामान्य मानव प्रोटीन के साथ क्रॉस-प्रतिक्रिया करते हैं। फिर भी, कुछ देशों (न्यूजीलैंड, क्यूबा, नॉर्वे और चिली) ने समूह बी मेनिंगोकोकी के स्थानीय उपभेदों के खिलाफ टीके विकसित किए हैं; कुछ ने अच्छे परिणाम दिखाए हैं और स्थानीय टीकाकरण कार्यक्रम में उनका उपयोग किया जाता है। दो नए टीके, दोनों को 2014 में मंजूरी दी गई, समूह बी मेनिंगोकोकी उपभेदों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ प्रभावी हैं। अफ्रीका में, हाल तक, मेनिंगोकोकल महामारी की रोकथाम और नियंत्रण के लिए दृष्टिकोण बीमारी का शीघ्र पता लगाने और जोखिम वाली आबादी के बाइवेलेंट ए/सी या ट्राइवेलेंट ए/सी/डब्ल्यू135 पॉलीसेकेराइड टीकों के साथ आपातकालीन प्रतिक्रियाशील सामूहिक टीकाकरण पर आधारित था, हालांकि MenAfriVac (मेनिंगोकोकस ग्रुप ए वैक्सीन) की शुरूआत ने युवा लोगों में प्रभावशीलता प्रदर्शित की है और इसे संसाधन-सीमित सेटिंग्स में उत्पाद विकास साझेदारी के लिए एक मॉडल के रूप में वर्णित किया गया है। न्यूमोकोकल कॉन्जुगेट वैक्सीन (पीसीवी) के साथ स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया के खिलाफ नियमित टीकाकरण, जो सक्रिय है इस रोगज़नक़ के सात सामान्य सीरोटाइप के विरुद्ध, न्यूमोकोकल मेनिनजाइटिस की घटनाओं को काफी कम कर देता है। न्यूमोकोकल पॉलीसेकेराइड वैक्सीन, जो 23 उपभेदों को कवर करती है, केवल कुछ समूहों को दी जाती है (उदाहरण के लिए जिन्हें स्प्लेनेक्टोमी हुई है, प्लीहा का सर्जिकल निष्कासन); यह सभी प्राप्तकर्ताओं में महत्वपूर्ण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न नहीं करता है, उदाहरण के लिए छोटे बच्चों। बैसिलस कैलमेट-गुएरिन के साथ बचपन के टीकाकरण से तपेदिक मैनिंजाइटिस की दर में काफी कमी आने की सूचना मिली है, लेकिन वयस्कता में इसकी घटती प्रभावशीलता ने एक बेहतर टीके की खोज को प्रेरित किया है।

Instruction: जिन देशों में यह बीमारी फैली हुई है, वहां वैक्सीन को लेकर एक समस्या क्या है?

Output: अधिक महंगा

jin deshon main yah beemaari faili hui he, vahaan vaxin ko lekar ek samasya kya he?


Input: कुछ लोगों का सुझाव है कि हिप्पोक्रेट्स को मेनिनजाइटिस के अस्तित्व का एहसास हो गया होगा, और ऐसा लगता है कि एविसेना जैसे पुनर्जागरण-पूर्व चिकित्सकों को मेनिनजिज्म के बारे में पता था। तपेदिक मैनिंजाइटिस, जिसे तब "मस्तिष्क में ड्रॉप्सी" कहा जाता था, का वर्णन अक्सर 1768 में छपी एक मरणोपरांत रिपोर्ट में एडिनबर्ग के चिकित्सक सर रॉबर्ट व्हाईट को दिया गया है, हालांकि तपेदिक और इसके रोगज़नक़ के साथ संबंध अगली शताब्दी तक नहीं बनाया गया था। ऐसा प्रतीत होता है कि महामारी मैनिंजाइटिस अपेक्षाकृत हाल की घटना है। पहला दर्ज किया गया प्रमुख प्रकोप 1805 में जिनेवा में हुआ था। इसके तुरंत बाद यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका में कई अन्य महामारियों का वर्णन किया गया था, और अफ्रीका में एक महामारी की पहली रिपोर्ट 1840 में सामने आई थी। 20वीं शताब्दी में अफ्रीकी महामारी बहुत अधिक आम हो गई थी। 1905-1908 में नाइजीरिया और घाना में एक बड़ी महामारी फैल गई थी। मेनिनजाइटिस के अंतर्निहित जीवाणु संक्रमण की पहली रिपोर्ट ऑस्ट्रियाई जीवाणुविज्ञानी एंटोन वीचसेलबाम ने दी थी, जिन्होंने 1887 में मेनिंगोकोकस का वर्णन किया था। प्रारंभिक रिपोर्टों में मेनिनजाइटिस से मृत्यु दर बहुत अधिक (90% से अधिक) थी। 1906 में, घोड़ों में एंटीसीरम का उत्पादन किया गया था; इसे अमेरिकी वैज्ञानिक साइमन फ्लेक्सनर द्वारा और विकसित किया गया और मेनिंगोकोकल रोग से मृत्यु दर में उल्लेखनीय कमी आई। 1944 में, पेनिसिलिन को पहली बार मेनिनजाइटिस में प्रभावी बताया गया था। 20वीं सदी के अंत में हीमोफिलस टीकों की शुरूआत से इस रोगज़नक़ से जुड़े मेनिनजाइटिस के मामलों में उल्लेखनीय गिरावट आई और 2002 में, सबूत सामने आए कि स्टेरॉयड के साथ उपचार से बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के पूर्वानुमान में सुधार हो सकता है। विश्व मेनिनजाइटिस दिवस प्रत्येक वर्ष 24 अप्रैल को मनाया जाता है।

Instruction: किस प्रकार के टीके से मेनिनजाइटिस के मामलों में भारी कमी आई?

Output: हेमोफिलस

kis prakaar ke tike se meningitis ke maamalon main baari kami ai?


Input: मेनिन्जेस में तीन झिल्लियाँ होती हैं, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के साथ मिलकर मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) को घेरती हैं और उनकी रक्षा करती हैं। पिया मेटर एक बहुत ही नाजुक अभेद्य झिल्ली है जो सभी छोटी आकृतियों का पालन करते हुए मस्तिष्क की सतह पर मजबूती से चिपक जाती है। अरचनोइड मेटर (मकड़ी-जाले जैसी दिखने के कारण इसे यह नाम दिया गया है) पिया मेटर के शीर्ष पर एक ढीली फिटिंग वाली थैली है। सबराचोनोइड स्पेस अरचनोइड और पिया मेटर झिल्लियों को अलग करता है और मस्तिष्कमेरु द्रव से भरा होता है। सबसे बाहरी झिल्ली, ड्यूरा मेटर, एक मोटी टिकाऊ झिल्ली होती है, जो अरचनोइड झिल्ली और खोपड़ी दोनों से जुड़ी होती है।

Instruction: वह कौन सी झिल्ली है जो खोपड़ी के दो क्षेत्रों से जुड़ी होती है?

Output: कठोर मेटर

vah koun si jhilli he jo khopadi ke do kshetron se judi hoti he?


Input: फंगल मैनिंजाइटिस के लिए कई जोखिम कारक हैं, जिनमें इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (जैसे अंग प्रत्यारोपण के बाद), एचआईवी/एड्स, और उम्र बढ़ने के साथ जुड़ी प्रतिरक्षा की हानि शामिल है। सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में यह असामान्य है लेकिन दवा संदूषण के साथ ऐसा हुआ है। लक्षण की शुरुआत आम तौर पर अधिक धीरे-धीरे होती है, निदान से पहले सिरदर्द और बुखार कम से कम कुछ हफ्तों तक मौजूद रहता है। क्रिप्टोकोकस नियोफ़ॉर्मन्स के कारण होने वाला सबसे आम फंगल मैनिंजाइटिस क्रिप्टोकोकल मेनिनजाइटिस है। अफ्रीका में, क्रिप्टोकोकल मेनिनजाइटिस अब कई अध्ययनों में मेनिनजाइटिस का सबसे आम कारण है, और यह अफ्रीका में एड्स से संबंधित मौतों का 20-25% है। अन्य कम आम फंगल रोगजनक जो मेनिनजाइटिस का कारण बन सकते हैं उनमें शामिल हैं: कोक्सीडियोइड्स इमिटिस, हिस्टोप्लाज्मा कैप्सूलटम, ब्लास्टोमाइसेस डर्माटिटिडिस और कैंडिडा प्रजातियां।

Instruction: प्रतिरक्षा शक्ति के ह्रास का संबंध किससे है?

Output: उम्र बढ़ने

pratiraksha shakti ke hraas kaa sambandh kisase he?


Input: अनुपचारित, बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस लगभग हमेशा घातक होता है। इसके विपरीत, वायरल मैनिंजाइटिस अपने आप ठीक हो जाता है और शायद ही कभी घातक होता है। उपचार के साथ, बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस से मृत्यु दर (मृत्यु का जोखिम) व्यक्ति की उम्र और अंतर्निहित कारण पर निर्भर करती है। नवजात शिशुओं में से 20-30% की मृत्यु बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के कारण हो सकती है। बड़े बच्चों में यह जोखिम बहुत कम है, जिनकी मृत्यु दर लगभग 2% है, लेकिन वयस्कों में यह फिर से लगभग 19-37% तक बढ़ जाती है। मृत्यु के जोखिम की भविष्यवाणी उम्र के अलावा विभिन्न कारकों से की जाती है, जैसे रोगज़नक़ और इसमें लगने वाला समय मस्तिष्कमेरु द्रव से रोगज़नक़ को साफ़ किया जाना, सामान्यीकृत बीमारी की गंभीरता, चेतना का कम स्तर या सीएसएफ में सफेद रक्त कोशिकाओं की असामान्य रूप से कम गिनती। एच. इन्फ्लूएंजा और मेनिंगोकोकी के कारण होने वाले मेनिनजाइटिस का पूर्वानुमान समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी, कोलीफॉर्म और एस. निमोनिया के कारण होने वाले मामलों की तुलना में बेहतर होता है। वयस्कों में भी, मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस में न्यूमोकोकल रोग की तुलना में कम मृत्यु दर (3-7%) होती है। बच्चों में कई संभावित विकलांगताएं होती हैं जो तंत्रिका तंत्र को नुकसान के परिणामस्वरूप हो सकती हैं, जिनमें सेंसरिनुरल श्रवण हानि, मिर्गी, सीखने और व्यवहार संबंधी कठिनाइयां शामिल हैं। साथ ही बुद्धि में कमी आई। ये लगभग 15% जीवित बचे लोगों में होते हैं। कुछ श्रवण हानि प्रतिवर्ती हो सकती है। वयस्कों में, सभी मामलों में से 66% मामले बिना विकलांगता के सामने आते हैं। मुख्य समस्याएँ बहरापन (14% में) और संज्ञानात्मक हानि (10% में) हैं। बच्चों में तपेदिक मैनिंजाइटिस उपचार (19%) के साथ भी मृत्यु के एक महत्वपूर्ण जोखिम से जुड़ा हुआ है, और जीवित बच्चों का एक महत्वपूर्ण अनुपात इस बीमारी से पीड़ित है। चल रही न्यूरोलॉजिकल समस्याएं। सभी मामलों में से केवल एक तिहाई से अधिक मामले बिना किसी समस्या के बच जाते हैं।

Instruction: मेनिनजाइटिस से बचे कितने प्रतिशत लोग बाद में विकलांग हो जाते हैं?

Output: 15%

meningitis se bache kitne pratishat log baad main viklang ho jate hai?


Input: वायरल मैनिंजाइटिस में आमतौर पर केवल सहायक चिकित्सा की आवश्यकता होती है; मेनिनजाइटिस पैदा करने के लिए ज़िम्मेदार अधिकांश वायरस विशिष्ट उपचार के योग्य नहीं होते हैं। वायरल मैनिंजाइटिस बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस की तुलना में अधिक सौम्य होता है। हर्पीज़ सिम्प्लेक्स वायरस और वैरीसेला ज़ोस्टर वायरस एसिक्लोविर जैसी एंटीवायरल दवाओं के साथ उपचार पर प्रतिक्रिया कर सकते हैं, लेकिन ऐसे कोई नैदानिक परीक्षण नहीं हैं जिन्होंने विशेष रूप से पता लगाया हो कि यह उपचार प्रभावी है या नहीं। वायरल मैनिंजाइटिस के हल्के मामलों का इलाज घर पर तरल पदार्थ, बेडरेस्ट और दर्दनाशक दवाओं जैसे रूढ़िवादी उपायों से किया जा सकता है।

Instruction: आप घर पर वायरल मैनिंजाइटिस का इलाज कैसे कर सकते हैं जो गंभीर नहीं है?

Output: तरल पदार्थ, बेडरेस्ट और दर्दनाशक दवाओं जैसे रूढ़िवादी उपायों से घर पर इलाज किया जाता है

aap ghar par viral mainingitis kaa ilaaj kaise kar sakate hai jo gambhir nahin he?


Input: वायरल मैनिंजाइटिस में आमतौर पर केवल सहायक चिकित्सा की आवश्यकता होती है; मेनिनजाइटिस पैदा करने के लिए ज़िम्मेदार अधिकांश वायरस विशिष्ट उपचार के योग्य नहीं होते हैं। वायरल मैनिंजाइटिस बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस की तुलना में अधिक सौम्य होता है। हर्पीज़ सिम्प्लेक्स वायरस और वैरीसेला ज़ोस्टर वायरस एसिक्लोविर जैसी एंटीवायरल दवाओं के साथ उपचार पर प्रतिक्रिया कर सकते हैं, लेकिन ऐसे कोई नैदानिक परीक्षण नहीं हैं जिन्होंने विशेष रूप से पता लगाया हो कि यह उपचार प्रभावी है या नहीं। वायरल मैनिंजाइटिस के हल्के मामलों का इलाज घर पर तरल पदार्थ, बेडरेस्ट और दर्दनाशक दवाओं जैसे रूढ़िवादी उपायों से किया जा सकता है।

Instruction: वह कौन सी दवा है जो दाद का इलाज कर सकती है?

Output: ऐसीक्लोविर

vah koun si dawa he jo daad kaa ilaaj kar sakati he?


Input: AS9000 एयरोस्पेस बेसिक क्वालिटी सिस्टम स्टैंडर्ड है, जो प्रमुख एयरोस्पेस निर्माताओं द्वारा विकसित एक व्याख्या है। उन प्रमुख निर्माताओं में एलाइडसिग्नल, एलिसन इंजन, बोइंग, जनरल इलेक्ट्रिक एयरक्राफ्ट इंजन, लॉकहीड-मार्टिन, मैकडॉनेल डगलस, नॉर्थ्रॉप ग्रुम्मन, प्रैट एंड व्हिटनी, रॉकवेल-कोलिन्स, सिकोरस्की एयरक्राफ्ट और सुंडस्ट्रैंड शामिल हैं। वर्तमान संस्करण AS9100D है.

Instruction: AS9000 के प्रमुख निर्माता कौन हैं?

Output: एलाइडसिग्नल, एलीसन इंजन, बोइंग, जनरल इलेक्ट्रिक एयरक्राफ्ट इंजन, लॉकहीड-मार्टिन, मैकडॉनेल डगलस, नॉर्थ्रॉप ग्रुम्मन, प्रैट एंड व्हिटनी, रॉकवेल-कोलिन्स, सिकोरस्की एयरक्राफ्ट और सुंडस्ट्रैंड


Input: आईएसओ/टीएस 16949:2009 प्रमुख ऑटोमोटिव निर्माताओं (अमेरिकी और यूरोपीय निर्माताओं) द्वारा सहमत एक व्याख्या है; नवीनतम संस्करण ISO 9001:2008 पर आधारित है। ISO 9001:2008 की तुलना में प्रक्रिया दृष्टिकोण पर अधिक ज़ोर दिया गया है। आईएसओ/टीएस 16949:2009 में आईएसओ 9001:2008 का पूरा पाठ और ऑटोमोटिव उद्योग-विशिष्ट आवश्यकताएं शामिल हैं। ISO 9001:2015 के नए संस्करण के बाद ISO/TS 16949:2009 को भी पूरी तरह से संशोधित किया गया और IATF (इंटरनेशनल ऑटोमोटिव टास्क फोर्स) द्वारा फिर से जारी किया गया IATF 16949:2016 अब एक स्टैंड-अलोन मानक है जिसमें ISO 9001 शामिल नहीं है: 2015 की आवश्यकताएं लेकिन अभी भी उन्हें संदर्भित करती हैं और आईएसओ 9001 के लिए अतिरिक्त ऑटोमोटिव विशिष्ट आवश्यकता के रूप में काम करती हैं।

Instruction: आईएसओ/टीएस 16949:2009 में क्या शामिल है?

Output: ISO 9001:2008 का पूरा पाठ और ऑटोमोटिव उद्योग-विशिष्ट आवश्यकताएँ

iesao/ties 16949:2009 main kya shaamil he?


Input: आईएसओ/टीएस 29001 पेट्रोलियम, पेट्रोकेमिकल और प्राकृतिक गैस उद्योगों के लिए उत्पादों के डिजाइन, विकास, उत्पादन, स्थापना और सेवा के लिए गुणवत्ता प्रबंधन प्रणाली की आवश्यकताएं हैं। यह मोनोग्राम अनुबंध के बिना एपीआई स्पेक Q1 के बराबर है।

Instruction: कौन सी गुणवत्ता प्रबंधन प्रणाली मोनोग्राम अनुबंध के बिना एपीआई स्पेक Q1 के बराबर है?

Output: आईएसओ/टीएस 29001

koun si gunvattta prabandhan pranali monogram anubandh ke bina epiai speke Q1 ke baraabar he?


Input: पीएस 9000 * क्यूएस 9000 प्रमुख ऑटोमोटिव निर्माताओं (जीएम, फोर्ड, क्रिसलर) द्वारा सहमत एक व्याख्या है। इसमें FMEA और APQP जैसी तकनीकें शामिल हैं। QS 9000 को अब ISO/TS 16949 से बदल दिया गया है।

Instruction: QS 9000 को किसके साथ प्रतिस्थापित किया गया?

Output: आईएसओ/टीएस 16949

QS 9000 ko kiske saath pratisthapit kiya gaya?


Input: पीएस 9000 * क्यूएस 9000 प्रमुख ऑटोमोटिव निर्माताओं (जीएम, फोर्ड, क्रिसलर) द्वारा सहमत एक व्याख्या है। इसमें FMEA और APQP जैसी तकनीकें शामिल हैं। QS 9000 को अब ISO/TS 16949 से बदल दिया गया है।

Instruction: QS 9000 व्याख्या पर कौन से कार निर्माता सहमत हुए?

Output: जीएम, फोर्ड, क्रिसलर

QS 9000 vyakhya par koun se car nirmaataa sahamat hue?


Input: मानक को विशेष रूप से विफलता की संभावना के रूप में देखा जाता है जब कोई कंपनी गुणवत्ता से पहले प्रमाणन में रुचि रखती है। प्रमाणपत्र वास्तव में वास्तव में गुणवत्ता में सुधार करने की इच्छा के बजाय ग्राहक अनुबंध संबंधी आवश्यकताओं पर आधारित होते हैं। आईएसओ के रोजर फ्रॉस्ट ने कहा, "यदि आप केवल दीवार पर प्रमाण पत्र चाहते हैं, तो संभावना है कि आप एक कागजी प्रणाली बनाएंगे जिसका वास्तव में आपके व्यवसाय चलाने के तरीके से कोई लेना-देना नहीं है।" एक स्वतंत्र लेखा परीक्षक द्वारा प्रमाणन को अक्सर समस्या क्षेत्र के रूप में देखा जाता है, और बार्न्स के अनुसार, "परामर्श सेवाओं को बढ़ाने के लिए एक माध्यम बन गया है"। डाल्गलिश का तर्क है कि "गुणवत्ता का निवेश पर रिटर्न, बाजार हिस्सेदारी, बिक्री वृद्धि पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।" बेहतर बिक्री मार्जिन और प्रतिस्पर्धी लाभ," "गुणवत्ता दृष्टिकोण अपनाना आईएसओ 9000 पंजीकरण से असंबंधित है।" वास्तव में, आईएसओ स्वयं सलाह देता है कि आईएसओ 9001 को प्रमाणीकरण के बिना लागू किया जा सकता है, केवल गुणवत्ता लाभ के लिए जो प्राप्त किया जा सकता है। अब्राहमसन का तर्क है कि क्वालिटी सर्कल जैसे फैशनेबल प्रबंधन प्रवचन एक घंटी वक्र के रूप में एक जीवन चक्र का पालन करते हैं, जो संभवतः संकेत देता है एक प्रबंधन सनक। पिकरेल का तर्क है कि आईएसओ सिस्टम केवल यह मापता है कि प्रक्रियाओं का पालन किया जा रहा है या नहीं। इससे यह पता नहीं चलता कि प्रक्रियाएं कितनी अच्छी हैं या गुणवत्ता सुनिश्चित करने के लिए सही मापदंडों को मापा और नियंत्रित किया जा रहा है या नहीं। इसके अलावा, जब किसी नए हिस्से के निर्माण में अद्वितीय तकनीकी समाधान शामिल होते हैं, तो आईएसओ तकनीकी समाधान की मजबूती को मान्य नहीं करता है जो उन्नत गुणवत्ता योजना का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। आईएसओ-प्रमाणित संयंत्र के लिए खराब प्रक्रिया चयन और/या खराब तकनीकी समाधानों के कारण खराब गुणवत्ता प्रदर्शन प्रदर्शित करना अनसुना नहीं है।

Instruction: गुणवत्ता से पहले प्रमाणन की तलाश करने वाली कंपनियाँ अक्सर क्या अनुभव करती हैं?

Output: असफलता

gunvattta se pehle pramann kii talash karne vaali companiyaan aksar kya anubhav karti hai?


Input: MySQL ("माई एस-क्यू-एल") एक ओपन-सोर्स रिलेशनल डेटाबेस मैनेजमेंट सिस्टम (आरडीबीएमएस) है। इसका नाम "माई", सह-संस्थापक माइकल विडेनियस की बेटी का नाम और "एसक्यूएल", स्ट्रक्चर्ड क्वेरी लैंग्वेज का संक्षिप्त नाम है।

Instruction: SQL में किसका नाम है?

Output: माइकल विडेनियस की बेटी


Input: ऑगस्ट रश 2007 की अमेरिकी ड्रामा फिल्म है, जो कर्स्टन शेरिडन द्वारा निर्देशित और रिचर्ड बार्टन लुईस द्वारा निर्मित है। पटकथा निक कैसल और जेम्स वी. हार्ट की है, कहानी पॉल कास्त्रो और कैसल की है। इसमें एक अनाथालय में रहने वाली 11 वर्षीय संगीत प्रतिभा शामिल है जो न्यूयॉर्क शहर भाग जाती है। वह इस रहस्य को उजागर करना शुरू कर देता है कि वह कौन है, जबकि उसकी माँ उसे खोज रही थी और उसके पिता उसे खोज रहे थे। अपनी यात्रा के दौरान वह जो कई अलग-अलग ध्वनियाँ और लय सुनता है, वह एक प्रमुख वाद्य रचना में परिणत होती है जो फिल्म ("अगस्त रैप्सोडी") का समापन करती है।

Instruction: ऑगस्ट रश फिल्म किस शैली की थी?

Output: नाटक


Input: 1995 में, लायला नोवासेक जूलियार्ड स्कूल में पढ़ने वाली एक सेलिस्ट है और अपने पिता के सख्त शासन में रह रही है। लुई कोनेली एक आयरिश रॉक बैंड "द कोनेली ब्रदर्स" के प्रमुख गायक हैं। वे अपने संबंधित संगीत कार्यक्रमों के बाद एक पार्टी में मिलते हैं, और छत पर यौन संबंध बनाते हैं। अगले दिन, वे जल्दी में अलग हो जाते हैं, और संपर्क बनाए रखने में असमर्थ होते हैं क्योंकि लायला को उसके पिता शिकागो ले जाते हैं। लायला को यह भी पता है कि वह गर्भवती है। बाद में, जब न्यूयॉर्क शहर में, अपने अजन्मे बच्चे को लेकर अपने पिता के साथ बहस के बाद, उसे एक कार ने टक्कर मार दी। वह समय से पहले बच्चे को जन्म देती है, और उसके पिता गुप्त रूप से उसके नाम के तहत बच्चे को गोद ले लेते हैं, जिससे लायला को विश्वास हो जाता है कि उसका बेटा मर गया है।

Instruction: क्या लायला को पता था कि वह गर्भवती थी?

Output: लायला को यह भी पता है कि वह गर्भवती है

kya layla ko pataa tha ki vah garbhvatee thi?


Input: इस संबंध में, फाउंडेशन संगठित उदारवाद का एक एजेंट है। यह नागरिक शिक्षा, अंतर्राष्ट्रीय राजनीतिक संवाद और राजनीतिक परामर्श के माध्यम से इसे बढ़ावा देता है। फाउंडेशन के यूरोप, अफ्रीका, अमेरिका और एशिया में कई कार्यालय हैं। इसके जर्मनी की फ्री डेमोक्रेटिक पार्टी (FDP) और लिबरल इंटरनेशनल (LI) के साथ भी घनिष्ठ संबंध हैं।

Instruction: यह फाउंडेशन किन तरीकों से संगठित उदारवाद को बढ़ावा देता है?

Output: नागरिक शिक्षा, अंतर्राष्ट्रीय राजनीतिक संवाद और राजनीतिक परामर्श

yah foundation kin tareekon se sangathit udaarvaad ko badhaava detaa he?


Input: इस संबंध में, फाउंडेशन संगठित उदारवाद का एक एजेंट है। यह नागरिक शिक्षा, अंतर्राष्ट्रीय राजनीतिक संवाद और राजनीतिक परामर्श के माध्यम से इसे बढ़ावा देता है। फाउंडेशन के यूरोप, अफ्रीका, अमेरिका और एशिया में कई कार्यालय हैं। इसके जर्मनी की फ्री डेमोक्रेटिक पार्टी (FDP) और लिबरल इंटरनेशनल (LI) के साथ भी घनिष्ठ संबंध हैं।

Instruction: फाउंडेशन के कार्यालय किन स्थानों पर हैं?

Output: यूरोप, अफ्रीका, अमेरिका और एशिया

foundation ke karyaalay kin sthanon par hai?


Input: फाउंडेशन प्रोटेस्टेंट धर्मशास्त्री, फ्रेडरिक नौमान के आदर्शों का पालन करता है। पिछली सदी की शुरुआत में, नौमान एक प्रमुख जर्मन उदारवादी विचारक और राजनीतिज्ञ थे। उन्होंने नागरिक शिक्षा के विचार का पुरजोर समर्थन किया। नौमान का मानना था कि एक कार्यशील लोकतंत्र को राजनीतिक रूप से सूचित और शिक्षित नागरिकों की आवश्यकता होती है। उनके अनुसार, नागरिक शिक्षा राजनीतिक भागीदारी और इस प्रकार लोकतंत्र के लिए एक शर्त है।

Instruction: एक प्रमुख जर्मन राजनीतिज्ञ कौन था जिसने प्रोटेस्टेंट धर्मशास्त्री का अनुसरण किया था?

Output: नॉमैन

ek pramukh german raajnneetijna koun tha jisane protestant dharamshastri kaa anusaran kiya tha?


Input: कोलेस्ट्रॉल पित्त पथरी कभी-कभी मुंह से लिए गए उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड से घुल सकती है, लेकिन व्यक्ति के लिए यह दवा वर्षों तक लेना आवश्यक हो सकता है। हालाँकि, दवा बंद करने पर पित्ताशय की पथरी दोबारा हो सकती है। पित्ताशय की पथरी के साथ सामान्य पित्त नली की रुकावट को कभी-कभी एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजनोपैनक्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी) के बाद एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड स्फिंक्टरोटॉमी (ईआरएस) से दूर किया जा सकता है।

Instruction: पित्ताशय की पथरी का संभावित उपचार क्या है?

Output: एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड स्फिंक्टरोटॉमी

pittashay kii pathari kaa sambhavit upachaar kya he?


Input: पित्ताशय की पथरी, आकार या संख्या की परवाह किए बिना, वर्षों तक भी लक्षणहीन हो सकती है। ऐसे "मूक पत्थरों" को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। पित्त पथरी के दौरे का एक विशिष्ट लक्षण पेट के ऊपरी-दाएँ हिस्से में पेट दर्द की उपस्थिति है, जो अक्सर मतली और उल्टी के साथ होती है। दर्द लगभग 30 मिनट से लेकर कई घंटों तक लगातार बढ़ता रहता है। किसी व्यक्ति को कंधे के ब्लेड के बीच या दाहिने कंधे के नीचे संदर्भित दर्द का अनुभव भी हो सकता है। अक्सर, दौरे विशेष रूप से वसायुक्त भोजन के बाद होते हैं और लगभग हमेशा रात में और शराब पीने के बाद होते हैं।

Instruction: पित्त पथरी के दौरे के दौरान किसी को असुविधा कहाँ महसूस हो सकती है?

Output: कंधे के ब्लेड के बीच या दाहिने कंधे के नीचे

pitt pathari ke daure ke dauraan kisi ko asuvidha kahan mahasoos ho sakati he?


Input: मिश्रित (भूरे रंग की पथरी) में आमतौर पर 20-80% कोलेस्ट्रॉल (या जापानी-वर्गीकरण प्रणाली के अनुसार 30-70%) होता है। अन्य सामान्य घटक कैल्शियम कार्बोनेट, पामिटेट फॉस्फेट, बिलीरुबिन और अन्य पित्त वर्णक (कैल्शियम बिलीरुबिनेट, कैल्शियम पामिटेट और कैल्शियम स्टीयरेट) हैं। उनमें कैल्शियम की मात्रा के कारण, वे अक्सर रेडियोग्राफिक रूप से दिखाई देते हैं। वे आम तौर पर पित्त पथ के संक्रमण के कारण उत्पन्न होते हैं जिसके परिणामस्वरूप β-ग्लुकुरोनिडेज़ (घायल हेपेटोसाइट्स और बैक्टीरिया द्वारा) जारी होता है जो बिलीरुबिन ग्लुकुरोनाइड्स को हाइड्रोलाइज करता है और पित्त में असंयुग्मित बिलीरुबिन की मात्रा बढ़ाता है। 4% से 20% तक पत्थर मिश्रित होते हैं। पित्त पथरी का आकार रेत के दाने जितना छोटा से लेकर गोल्फ बॉल जितना बड़ा तक हो सकता है। पित्ताशय में एक बड़ा पत्थर या कई छोटे पत्थर हो सकते हैं। स्यूडोलिथ, जिसे कभी-कभी कीचड़ भी कहा जाता है, गाढ़ा स्राव होता है जो पित्ताशय के भीतर मौजूद हो सकता है, या तो अकेले या पूरी तरह से निर्मित पित्त पथरी के साथ।

Instruction: अन्य घटक क्या हैं?

Output: कैल्शियम कार्बोनेट, पामिटेट फॉस्फेट


Input: 1865 में, इंडियाना जनरल असेंबली ने 1862 के मॉरिल लैंड-ग्रांट कॉलेज अधिनियम का लाभ उठाने के लिए मतदान किया, और कृषि और इंजीनियरिंग पर ध्यान देने के साथ एक संस्थान स्थापित करने की योजना शुरू की। पूरे राज्य में समुदायों ने नए कॉलेज के स्थान के लिए बोली लगाने के लिए अपनी सुविधाओं और धन की पेशकश की। लोकप्रिय प्रस्तावों में इंडियाना स्टेट यूनिवर्सिटी या जो अब बटलर यूनिवर्सिटी है, में एक कृषि विभाग शामिल करना शामिल है। 1869 तक, टिप्पेकेनो काउंटी की पेशकश में लाफायेट बिजनेस लीडर और परोपकारी जॉन पर्ड्यू से $150,000 (2018 में $2.8 मिलियन के बराबर), काउंटी से $50,000 और स्थानीय निवासियों से 100 एकड़ (0.4 किमी2) भूमि शामिल थी। 6 मई, 1869 को, महासभा ने प्रमुख लाभार्थी के नाम पर टिप्पेकेनो काउंटी में पर्ड्यू विश्वविद्यालय के रूप में संस्था की स्थापना की। 16 सितंबर 1874 को पर्ड्यू में छह प्रशिक्षकों और 39 छात्रों के साथ कक्षाएं शुरू हुईं। प्रोफेसर जॉन एस. हौघम पर्ड्यू के पहले संकाय सदस्य थे और उन्होंने राष्ट्रपति शॉर्ट्रिज और व्हाइट के प्रशासन के बीच कार्यवाहक अध्यक्ष के रूप में कार्य किया। पांच भवनों का एक परिसर 1874 के अंत तक पूरा हो गया था। पर्ड्यू ने अपनी पहली डिग्री, रसायन विज्ञान में विज्ञान स्नातक, 1875 में जारी की और अपनी पहली महिला छात्रों को प्रवेश दिया। एमर्सन ई. व्हाइट, 1876 से 1883 तक विश्वविद्यालय के अध्यक्ष रहे। मॉरिल अधिनियम की सख्त व्याख्या का पालन किया गया। शास्त्रीय विश्वविद्यालयों का अनुकरण करने के बजाय, व्हाइट का मानना था कि पर्ड्यू को एक "औद्योगिक कॉलेज" होना चाहिए और अपने संसाधनों को विज्ञान, प्रौद्योगिकी और कृषि पर जोर देने के साथ एक उदार (या व्यापक) शिक्षा प्रदान करने के लिए समर्पित करना चाहिए। उनका इरादा न केवल छात्रों को औद्योगिक कार्यों के लिए तैयार करना था, बल्कि उन्हें अच्छे नागरिक और परिवार के सदस्य बनने के लिए भी तैयार करना था। पर्ड्यू को शास्त्रीय विश्वविद्यालयों से अलग करने की व्हाइट की योजना के एक हिस्से में बिरादरी पर प्रतिबंध लगाने का एक विवादास्पद प्रयास भी शामिल था। इस प्रतिबंध को अंततः इंडियाना सुप्रीम कोर्ट ने पलट दिया और व्हाइट को इस्तीफा देना पड़ा। अगले राष्ट्रपति, जेम्स एच. स्मार्ट को 1894 में आग से नष्ट हो जाने के बाद मूल हेविलॉन हॉल को "एक ईंट ऊंचा" बनाने के उनके आह्वान के लिए याद किया जाता है। उन्नीसवीं सदी के अंत तक, विश्वविद्यालय को स्कूलों में संगठित किया गया था कृषि, इंजीनियरिंग (मैकेनिकल, सिविल और इलेक्ट्रिकल), और फार्मेसी, और पूर्व अमेरिकी राष्ट्रपति बेंजामिन हैरिसन न्यासी बोर्ड में कार्यरत थे। पर्ड्यू की इंजीनियरिंग प्रयोगशालाओं में एक लोकोमोटिव और एक कॉर्लिस स्टीम इंजन के लिए परीक्षण सुविधाएं शामिल थीं, जो उस समय के सबसे कुशल इंजनों में से एक थे। कृषि विद्यालय अपनी सहकारी विस्तार सेवाओं के साथ पूरे राज्य में किसानों के साथ अपने शोध को साझा कर रहा था और अगले दो दशकों में विकास की अवधि से गुजरेगा। शिक्षा और गृह अर्थशास्त्र में कार्यक्रम जल्द ही स्थापित किए गए, साथ ही एक अल्पकालिक चिकित्सा विद्यालय भी स्थापित किया गया। 1925 तक पर्ड्यू में देश में सबसे बड़ा स्नातक इंजीनियरिंग नामांकन था, यह स्थिति आधी सदी तक बनी रहेगी।

Instruction: ऑफर में कॉलेज को कितनी एकड़ जमीन मिली?

Output: 100 एकड़

ofer main college ko kitni acre jameen mili?


Input: पर्ड्यू अध्ययन के 211 से अधिक प्रमुख क्षेत्रों में स्नातक और स्नातकोत्तर दोनों कार्यक्रम प्रदान करता है, और अपने प्रतिस्पर्धी इंजीनियरिंग पाठ्यक्रम के लिए प्रसिद्ध है। यह विश्वविद्यालय अमेरिका के विमानन इतिहास में भी अत्यधिक प्रभावशाली रहा है, इसने उड़ान प्रशिक्षण में पेश किए जाने वाले पहले कॉलेज क्रेडिट, विमानन में पहली चार साल की स्नातक की डिग्री और पहला विश्वविद्यालय हवाई अड्डा (पर्ड्यू विश्वविद्यालय हवाई अड्डा) स्थापित किया है। पर्ड्यू की विमानन प्रौद्योगिकी और वैमानिकी इंजीनियरिंग कार्यक्रम दुनिया में सबसे अधिक प्रतिस्पर्धी विमानन-विशिष्ट कार्यक्रमों में से एक बने हुए हैं। 20वीं सदी के मध्य में, पर्ड्यू के विमानन कार्यक्रम का विस्तार उन्नत अंतरिक्ष उड़ान तकनीक को शामिल करने के लिए किया गया, जिससे पर्ड्यू का उपनाम, क्रैडल ऑफ एस्ट्रोनॉट्स पड़ गया। तेईस पर्ड्यू स्नातक अंतरिक्ष यात्री बन गए हैं, जिनमें गस ग्रिसोम (मूल मर्करी सेवन अंतरिक्ष यात्रियों में से एक), नील आर्मस्ट्रांग (चंद्रमा पर चलने वाले पहले व्यक्ति), और यूजीन सेर्नन (चंद्रमा पर चलने वाले अंतिम व्यक्ति) शामिल हैं। ).

Instruction: पर्ड्यू से कितने अंतरिक्ष यात्री आये हैं?

Output: तेईस

pardyu se kitne antariksh yatri aaye hai?


Input: विश्व स्वास्थ्य सभा (WHA) WHO की विधायी और सर्वोच्च संस्था है। जिनेवा में स्थित, इसकी आम तौर पर वार्षिक बैठक मई में होती है। यह हर पांच साल में महानिदेशक की नियुक्ति करता है और प्रस्तावित बजट सहित WHO की नीति और वित्त के मामलों पर वोट करता है। यह कार्यकारी बोर्ड की रिपोर्टों की भी समीक्षा करता है और निर्णय लेता है कि क्या कार्य के ऐसे क्षेत्र हैं जिनमें आगे की जांच की आवश्यकता है। विधानसभा स्वास्थ्य के क्षेत्र में तकनीकी रूप से योग्य 34 सदस्यों को तीन साल के लिए कार्यकारी बोर्ड के लिए चुनती है। बोर्ड का मुख्य कार्य सभा के निर्णयों और नीतियों को लागू करना, उसे सलाह देना और उसके काम को सुविधाजनक बनाना है। कार्यकारी बोर्ड के वर्तमान अध्यक्ष डॉ. असद हफ़ीज़ हैं।

Instruction: विधानसभा के सदस्यों को किस क्षेत्र में योग्य होना चाहिए?

Output: स्वास्थ्य

vidhansabha ke sadasyon ko kis kshetra main yogya hona chahie?


Input: विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) संयुक्त राष्ट्र की एक विशेष एजेंसी है जो अंतरराष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य से संबंधित है। इसकी स्थापना 7 अप्रैल 1948 को हुई थी और इसका मुख्यालय जिनेवा, स्विट्जरलैंड में है। WHO संयुक्त राष्ट्र विकास समूह का सदस्य है। इसका पूर्ववर्ती, स्वास्थ्य संगठन, राष्ट्र संघ की एक एजेंसी थी।

Instruction: संयुक्त राष्ट्र का कौन सा संगठन प्रमुख महामारियों से निपटता है?

Output: विश्व स्वास्थ्य संगठन

sanyukt raashtra kaa koun sa sanghathan pramukh mahamariyon se nipatata he?


Input: अपनी संकीर्ण वाहिकाओं और दोषपूर्ण लाल रक्त कोशिकाओं को साफ करने के कार्य के कारण, प्लीहा अक्सर प्रभावित होता है। यह आमतौर पर सिकल सेल एनीमिया से पीड़ित व्यक्तियों में बचपन के अंत से पहले संक्रमित हो जाता है। प्लीहा की इस क्षति से संपुटित जीवों से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है; उचित प्लीहा समारोह की कमी वाले लोगों के लिए निवारक एंटीबायोटिक दवाओं और टीकाकरण की सिफारिश की जाती है।

Instruction: प्लीहा कोशिकाओं को कैसे नुकसान पहुँचाता है?

Output: संपुटित जीवों से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है

pleeha koshikaon ko kaise nuksaan pahunchaata he?


Input: आम तौर पर, मनुष्यों के शरीर में हीमोग्लोबिन ए होता है, जिसमें दो अल्फा और दो बीटा श्रृंखलाएं होती हैं, हीमोग्लोबिन ए2, जिसमें दो अल्फा और दो डेल्टा श्रृंखलाएं होती हैं, और हीमोग्लोबिन एफ होता है, जिसमें दो अल्फा और दो गामा श्रृंखलाएं होती हैं। इन तीन प्रकारों में से, हीमोग्लोबिन एफ लगभग 6 सप्ताह की आयु तक हावी रहता है। इसके बाद जीवन भर हीमोग्लोबिन ए हावी रहता है। सिकल सेल रोग से पीड़ित लोगों में, हीमोग्लोबिन ए में कम से कम एक β-ग्लोबिन सबयूनिट को हीमोग्लोबिन एस के रूप में जाना जाता है। सिकल सेल एनीमिया में, जो सिकल सेल रोग का एक सामान्य रूप है, हीमोग्लोबिन एस दोनों β-ग्लोबिन को प्रतिस्थापित करता है। हीमोग्लोबिन में उपइकाइयाँ। सिकल सेल स्थितियों में माता-पिता से विरासत का एक ऑटोसोमल रिसेसिव पैटर्न होता है। किसी व्यक्ति की लाल रक्त कोशिकाओं में किस प्रकार का हीमोग्लोबिन बनता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि उसे या उसके माता-पिता से कौन सा हीमोग्लोबिन जीन विरासत में मिला है। यदि माता-पिता में से एक को सिकल सेल एनीमिया है और दूसरे में सिकल सेल लक्षण है, तो बच्चे में सिकल सेल रोग होने की 50% संभावना है और सिकल सेल लक्षण होने की 50% संभावना है। जब माता-पिता दोनों में सिकल सेल विशेषता होती है, तो बच्चे में सिकल सेल रोग होने की 25% संभावना होती है, 25% में कोई सिकल सेल एलील नहीं होता है, और 50% में विषमयुग्मजी स्थिति होती है। सिकल सेल जीन उत्परिवर्तन संभवतः विभिन्न भौगोलिक क्षेत्रों में अनायास उत्पन्न हुआ है, जैसा कि प्रतिबंध एंडोन्यूक्लिज़ विश्लेषण द्वारा सुझाया गया है। इन प्रकारों को कैमरून, सेनेगल, बेनिन, बंटू और सऊदी-एशियाई के नाम से जाना जाता है। उनका नैदानिक महत्व इसलिए है क्योंकि कुछ उच्च एचबीएफ स्तर से जुड़े हैं, उदाहरण के लिए, सेनेगल और सऊदी-एशियाई वेरिएंट, और उनमें हल्की बीमारी होती है। जीन दोष एक एकल न्यूक्लियोटाइड उत्परिवर्तन है (एकल-न्यूक्लियोटाइड बहुरूपता देखें - एसएनपी) (जीएजी कोडन बदल रहा है) β-ग्लोबिन जीन के जीटीजी तक, जिसके परिणामस्वरूप ग्लूटामिक एसिड (ई/ग्लू) को वेलिन (वी/वैल) द्वारा स्थान 6 पर प्रतिस्थापित किया जाता है। इस उत्परिवर्तन के साथ हीमोग्लोबिन एस को सामान्य वयस्क के विपरीत, एचबीएस के रूप में जाना जाता है। एचबीए. यह आम तौर पर एक सौम्य उत्परिवर्तन है, जिससे सामान्य ऑक्सीजन सांद्रता की स्थिति में हीमोग्लोबिन की माध्यमिक, तृतीयक या चतुर्धातुक संरचनाओं पर कोई स्पष्ट प्रभाव नहीं पड़ता है। हालाँकि, कम ऑक्सीजन सांद्रता के तहत, HbS पोलीमराइज़ होता है और रेशेदार अवक्षेप बनाता है क्योंकि हीमोग्लोबिन का डीऑक्सी रूप E और F हेलिकॉप्टरों (Phe 85, Leu 88) के बीच प्रोटीन पर एक हाइड्रोफोबिक पैच को उजागर करता है। HbS के लिए विषमयुग्मजी लोगों में (सिकल हीमोग्लोबिन के वाहक) ), पोलीमराइजेशन समस्याएं छोटी हैं क्योंकि सामान्य एलील हीमोग्लोबिन का आधा उत्पादन करने में सक्षम है। एचबीएस के लिए सजातीय लोगों में, एचबीएस की लंबी-श्रृंखला वाले पॉलिमर की उपस्थिति लाल रक्त कोशिका के आकार को एक चिकने डोनट जैसे आकार से विकृत और फटे हुए और स्पाइक्स से भरे हुए बना देती है, जिससे यह केशिकाओं के भीतर टूटने के लिए नाजुक और अतिसंवेदनशील हो जाता है। वाहकों में लक्षण केवल तभी दिखाई देते हैं जब उन्हें ऑक्सीजन की कमी हो (उदाहरण के लिए, पहाड़ पर चढ़ते समय) या गंभीर रूप से निर्जलित होने पर।

Instruction: किस प्रकार के लोगों की रक्त कोशिकाएं डोनट आकार से विकृत होकर नुकीले आकार में बदल जाती हैं?

Output: एचबीएस के लिए सजातीय लोग

kis prakaar ke logon kii rakt koshikaayen donot aakaar se vikrut hokar nukile aakaar main badal jaati hai?


Input: आम तौर पर, मनुष्यों के शरीर में हीमोग्लोबिन ए होता है, जिसमें दो अल्फा और दो बीटा श्रृंखलाएं होती हैं, हीमोग्लोबिन ए2, जिसमें दो अल्फा और दो डेल्टा श्रृंखलाएं होती हैं, और हीमोग्लोबिन एफ होता है, जिसमें दो अल्फा और दो गामा श्रृंखलाएं होती हैं। इन तीन प्रकारों में से, हीमोग्लोबिन एफ लगभग 6 सप्ताह की आयु तक हावी रहता है। इसके बाद जीवन भर हीमोग्लोबिन ए हावी रहता है। सिकल सेल रोग से पीड़ित लोगों में, हीमोग्लोबिन ए में कम से कम एक β-ग्लोबिन सबयूनिट को हीमोग्लोबिन एस के रूप में जाना जाता है। सिकल सेल एनीमिया में, जो सिकल सेल रोग का एक सामान्य रूप है, हीमोग्लोबिन एस दोनों β-ग्लोबिन को प्रतिस्थापित करता है। हीमोग्लोबिन में उपइकाइयाँ। सिकल सेल स्थितियों में माता-पिता से विरासत का एक ऑटोसोमल रिसेसिव पैटर्न होता है। किसी व्यक्ति की लाल रक्त कोशिकाओं में किस प्रकार का हीमोग्लोबिन बनता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि उसे या उसके माता-पिता से कौन सा हीमोग्लोबिन जीन विरासत में मिला है। यदि माता-पिता में से एक को सिकल सेल एनीमिया है और दूसरे में सिकल सेल लक्षण है, तो बच्चे में सिकल सेल रोग होने की 50% संभावना है और सिकल सेल लक्षण होने की 50% संभावना है। जब माता-पिता दोनों में सिकल सेल विशेषता होती है, तो बच्चे में सिकल सेल रोग होने की 25% संभावना होती है, 25% में कोई सिकल सेल एलील नहीं होता है, और 50% में विषमयुग्मजी स्थिति होती है। सिकल सेल जीन उत्परिवर्तन संभवतः विभिन्न भौगोलिक क्षेत्रों में अनायास उत्पन्न हुआ है, जैसा कि प्रतिबंध एंडोन्यूक्लिज़ विश्लेषण द्वारा सुझाया गया है। इन प्रकारों को कैमरून, सेनेगल, बेनिन, बंटू और सऊदी-एशियाई के नाम से जाना जाता है। उनका नैदानिक महत्व इसलिए है क्योंकि कुछ उच्च एचबीएफ स्तर से जुड़े हैं, उदाहरण के लिए, सेनेगल और सऊदी-एशियाई वेरिएंट, और उनमें हल्की बीमारी होती है। जीन दोष एक एकल न्यूक्लियोटाइड उत्परिवर्तन है (एकल-न्यूक्लियोटाइड बहुरूपता देखें - एसएनपी) (जीएजी कोडन बदल रहा है) β-ग्लोबिन जीन के जीटीजी तक, जिसके परिणामस्वरूप ग्लूटामिक एसिड (ई/ग्लू) को वेलिन (वी/वैल) द्वारा स्थान 6 पर प्रतिस्थापित किया जाता है। इस उत्परिवर्तन के साथ हीमोग्लोबिन एस को सामान्य वयस्क के विपरीत, एचबीएस के रूप में जाना जाता है। एचबीए. यह आम तौर पर एक सौम्य उत्परिवर्तन है, जिससे सामान्य ऑक्सीजन सांद्रता की स्थिति में हीमोग्लोबिन की माध्यमिक, तृतीयक या चतुर्धातुक संरचनाओं पर कोई स्पष्ट प्रभाव नहीं पड़ता है। हालाँकि, कम ऑक्सीजन सांद्रता के तहत, HbS पोलीमराइज़ होता है और रेशेदार अवक्षेप बनाता है क्योंकि हीमोग्लोबिन का डीऑक्सी रूप E और F हेलिकॉप्टरों (Phe 85, Leu 88) के बीच प्रोटीन पर एक हाइड्रोफोबिक पैच को उजागर करता है। HbS के लिए विषमयुग्मजी लोगों में (सिकल हीमोग्लोबिन के वाहक) ), पोलीमराइजेशन समस्याएं छोटी हैं क्योंकि सामान्य एलील हीमोग्लोबिन का आधा उत्पादन करने में सक्षम है। एचबीएस के लिए सजातीय लोगों में, एचबीएस की लंबी-श्रृंखला वाले पॉलिमर की उपस्थिति लाल रक्त कोशिका के आकार को एक चिकने डोनट जैसे आकार से विकृत और फटे हुए और स्पाइक्स से भरे हुए बना देती है, जिससे यह केशिकाओं के भीतर टूटने के लिए नाजुक और अतिसंवेदनशील हो जाता है। वाहकों में लक्षण केवल तभी दिखाई देते हैं जब उन्हें ऑक्सीजन की कमी हो (उदाहरण के लिए, पहाड़ पर चढ़ते समय) या गंभीर रूप से निर्जलित होने पर।

Instruction: मनुष्य के पास सामान्यतः क्या होता है?

Output: हीमोग्लोबिन ए

manushya ke paas saamanytah kya hota he?


Input: मोरक्को में, प्री-स्कूल को इकोले मैटरनेल, कुट्टब, या अर-रॉड के नाम से जाना जाता है। राज्य-संचालित, नि:शुल्क मैटरनेल स्कूल पूरे राज्य में उपलब्ध हैं, जहां 2 से 5 साल की उम्र के बच्चों का स्वागत किया जाता है (हालांकि कई जगहों पर, 3 साल से कम उम्र के बच्चों को जगह नहीं दी जा सकती है)। यह अनिवार्य नहीं है, फिर भी 3 से 5 वर्ष की आयु के लगभग 80% बच्चे इसमें भाग लेते हैं। इसे मोरक्को के शिक्षा विभाग द्वारा विनियमित किया जाता है।

Instruction: मोरक्को में किस प्रकार की स्कूली शिक्षा का उपयोग किया जाता है?

Output: राज्य द्वारा संचालित, निःशुल्क मातृ विद्यालय

morocco main kis prakaar kii schuli shiksha kaa upyog kiya jaataa he?


Input: नेपाल में, किंडरगार्टन निजी संस्थानों के रूप में चलाए जाते हैं, जिनमें उनकी पढ़ाई अंग्रेजी में होती है। नेपाल में किंडरगार्टन शिक्षा हांगकांग और भारत के समान है। बच्चे 2 साल की उम्र से कम से कम 5 साल की उम्र तक किंडरगार्टन में जाना शुरू कर देते हैं।

Instruction: बच्चे किस प्रारंभिक आयु से किंडरगार्टन में जाना शुरू कर सकते हैं?

Output: 2

bachche kis praarambhik aayu se kindergarton main janaa shuru kar sakate hai?


Input: किंडरगार्टन (幼稚園 yōchien), जिनमें मुख्य रूप से युवा महिला जूनियर कॉलेज स्नातक कार्यरत हैं, की देखरेख शिक्षा मंत्रालय द्वारा की जाती है लेकिन वे आधिकारिक शिक्षा प्रणाली का हिस्सा नहीं हैं। 58% किंडरगार्टन जो निजी हैं, वहां नामांकित सभी बच्चों का 77% हिस्सा है। किंडरगार्टन के अलावा, श्रम मंत्रालय द्वारा पर्यवेक्षित सरकार-पर्यवेक्षित डे-केयर सेंटर (保育園 hoikuen) की एक अच्छी तरह से विकसित प्रणाली मौजूद है। जबकि किंडरगार्टन शैक्षिक लक्ष्यों का पालन करते हैं, प्रीस्कूल मुख्य रूप से शिशुओं और बच्चों की देखभाल प्रदान करने से संबंधित हैं। जिस प्रकार सार्वजनिक और निजी किंडरगार्टन होते हैं, उसी प्रकार सार्वजनिक और निजी तौर पर संचालित प्रीस्कूल भी होते हैं। कुल मिलाकर, ये दो प्रकार के संस्थान सभी प्रीस्कूल-आयु वर्ग के 90 प्रतिशत से अधिक बच्चों का पहली कक्षा में औपचारिक प्रणाली में प्रवेश से पहले ही नामांकन कर लेते हैं। शिक्षा मंत्रालय का 1990 प्रीस्कूलों के लिए अध्ययन पाठ्यक्रम, जो दोनों प्रकार के संस्थानों पर लागू होता है, मानवीय रिश्ते, स्वास्थ्य, पर्यावरण, भाषा और अभिव्यक्ति जैसे क्षेत्रों को कवर करता है। मार्च 2008 से किंडरगार्टन के साथ-साथ प्रीस्कूलों के लिए पाठ्यक्रम दिशानिर्देशों का नया संशोधन प्रभाव में आया।

Instruction: नामांकित छात्रों में से कितने प्रतिशत निजी स्कूल में जाते हैं?

Output: 77%

namankit chaatro main se kitne pratishat nijee skool main jate hai?


Input: कुछ नर्सरी राजकीय शिशु या प्राथमिक विद्यालयों से जुड़ी हैं, लेकिन कई निजी क्षेत्र द्वारा प्रदान की जाती हैं। स्कॉटिश सरकार धन मुहैया कराती है ताकि तीन साल की उम्र से लेकर अनिवार्य स्कूल शुरू करने तक के सभी बच्चे सरकारी या निजी नर्सरी में प्रति सप्ताह ढाई घंटे के पांच सत्रों में भाग ले सकें। कामकाजी माता-पिता भी अपने नियोक्ता से प्रति सप्ताह £55 का चाइल्ड केयर निःशुल्क आयकर प्राप्त कर सकते हैं, जो आम तौर पर प्रति सप्ताह एक या दो दिन के भुगतान के लिए पर्याप्त है।

Instruction: किस उम्र में बच्चे पहली बार स्कूल के पाँच सत्रों में भाग लेते हैं?

Output: तीन

kis umr main bachche pehali baar skool ke paanch satron main bhaag lete hai?


Input: अधिकांश अफ़ग़ान परिवार कभी भी इस प्रणाली के संपर्क में नहीं आए थे, और इनमें से कई परिवार इस विश्वास के कारण इन कार्यक्रमों के विरोध में थे कि इससे परिवार की केंद्रीय भूमिका कम हो जाती है और बच्चों में सोवियत मूल्यों का विकास होता है। सोवियत वापसी के बाद गृहयुद्ध की शुरुआत के साथ, किंडरगार्टन की संख्या में तेजी से गिरावट आई। 1995 तक, 2,110 बच्चों की सेवा करने वाली केवल 88 कामकाजी सुविधाएं बची थीं, और महिला रोजगार पर तालिबान के प्रतिबंधों ने उनके नियंत्रण वाले क्षेत्रों में शेष सभी केंद्रों को समाप्त कर दिया। 2007 में, 25,000 से अधिक बच्चों को सेवा प्रदान करने वाले लगभग 260 किंडरगार्टन/प्री-स्कूल केंद्र थे। यद्यपि प्रत्येक सरकारी केंद्र में एक प्रारंभिक बचपन केंद्र होना आवश्यक है, वर्तमान में, कोई भी सरकारी नीति प्रारंभिक बचपन से संबंधित नहीं है और किसी भी संस्थान के पास ऐसी सेवाएं प्रदान करने की न तो जिम्मेदारी है और न ही क्षमता।

Instruction: 2007 में 25,000 से अधिक बच्चों को सेवा प्रदान करने वाले कितने किंडरगार्टन/प्री-स्कूल केंद्र थे?

Output: 260

2007 main 25,000 se adhik bacchon ko seva pradaan karne vaale kitne kindergarton/pre-skool centre the?


Input: बास्केटबॉल मूल रूप से सॉकर बॉल से खेला जाता था। "एसोसिएशन फ़ुटबॉल" की ये गोल गेंदें, उस समय, लेस के एक सेट के साथ बनाई गई थीं, ताकि गेंद के कवर के अन्य सिले हुए खंडों को बाहर-अंदर फ़्लिप करने के बाद इन्फ्लेटेबल ब्लैडर डालने के लिए आवश्यक छेद को बंद किया जा सके। ये फीते बाउंस पास और ड्रिब्लिंग को अप्रत्याशित बना सकते हैं। आख़िरकार एक लेस-मुक्त गेंद निर्माण पद्धति का आविष्कार किया गया, और खेल में इस बदलाव का नाइस्मिथ ने समर्थन किया। (जबकि अमेरिकी फुटबॉल में, फीता निर्माण पकड़ के लिए फायदेमंद साबित हुआ और आज तक बना हुआ है।) बास्केटबॉल के लिए विशेष रूप से बनाई गई पहली गेंदें भूरे रंग की थीं, और 1950 के दशक के अंत में ही टोनी हिंकल ने ऐसी गेंद की खोज की थी। खिलाड़ियों और दर्शकों को समान रूप से अधिक दृश्यमान बनाने के लिए नारंगी गेंद की शुरुआत की गई जो अब आम उपयोग में है। टीम साथियों को दिए जाने वाले "बाउंस पास" को छोड़कर ड्रिब्लिंग मूल खेल का हिस्सा नहीं था। गेंद को पास करना गेंद की गति का प्राथमिक साधन था। अंततः ड्रिब्लिंग की शुरुआत की गई लेकिन शुरुआती गेंदों के असममित आकार के कारण यह सीमित हो गई। 1896 तक ड्रिब्लिंग आम हो गई थी, 1898 तक डबल ड्रिबल के खिलाफ एक नियम बना दिया गया था। पीच टोकरियों का उपयोग 1906 तक किया जाता था, जब अंततः उन्हें बैकबोर्ड के साथ धातु के हुप्स से बदल दिया गया। जल्द ही एक और बदलाव किया गया, इसलिए गेंद केवल आर-पार हो गई। जब भी किसी व्यक्ति को टोकरी में गेंद मिलती थी, तो उसकी टीम को एक अंक प्राप्त होता था। जिस भी टीम को सबसे अधिक अंक मिले उसने गेम जीत लिया। टोकरियों को मूल रूप से खेल के मैदान की मेजेनाइन बालकनी पर कीलों से लगाया गया था, लेकिन यह अव्यवहारिक साबित हुआ जब बालकनी में मौजूद दर्शकों ने शॉट्स में हस्तक्षेप करना शुरू कर दिया। इस हस्तक्षेप को रोकने के लिए बैकबोर्ड की शुरुआत की गई थी; इसमें रिबाउंड शॉट्स की अनुमति देने का अतिरिक्त प्रभाव था। 2006 की शुरुआत में उनकी पोती द्वारा खोजी गई नाइस्मिथ की हस्तलिखित डायरियाँ दर्शाती हैं कि वह अपने द्वारा ईजाद किए गए नए खेल को लेकर घबराए हुए थे, जिसमें बच्चों के खेल डक ऑन ए रॉक के नियम शामिल थे, क्योंकि इससे पहले कई लोग असफल हो चुके थे।

Instruction: हुप्स में बदलाव के बाद गेंद ने क्या किया?

Output: बस गुजर गया

hups main badlaav ke baad gend ne kya kiya?


Input: बास्केटबॉल मूल रूप से सॉकर बॉल से खेला जाता था। "एसोसिएशन फ़ुटबॉल" की ये गोल गेंदें, उस समय, लेस के एक सेट के साथ बनाई गई थीं, ताकि गेंद के कवर के अन्य सिले हुए खंडों को बाहर-अंदर फ़्लिप करने के बाद इन्फ्लेटेबल ब्लैडर डालने के लिए आवश्यक छेद को बंद किया जा सके। ये फीते बाउंस पास और ड्रिब्लिंग को अप्रत्याशित बना सकते हैं। आख़िरकार एक लेस-मुक्त गेंद निर्माण पद्धति का आविष्कार किया गया, और खेल में इस बदलाव का नाइस्मिथ ने समर्थन किया। (जबकि अमेरिकी फुटबॉल में, फीता निर्माण पकड़ के लिए फायदेमंद साबित हुआ और आज तक बना हुआ है।) बास्केटबॉल के लिए विशेष रूप से बनाई गई पहली गेंदें भूरे रंग की थीं, और 1950 के दशक के अंत में ही टोनी हिंकल ने ऐसी गेंद की खोज की थी। खिलाड़ियों और दर्शकों को समान रूप से अधिक दृश्यमान बनाने के लिए नारंगी गेंद की शुरुआत की गई जो अब आम उपयोग में है। टीम साथियों को दिए जाने वाले "बाउंस पास" को छोड़कर ड्रिब्लिंग मूल खेल का हिस्सा नहीं था। गेंद को पास करना गेंद की गति का प्राथमिक साधन था। अंततः ड्रिब्लिंग की शुरुआत की गई लेकिन शुरुआती गेंदों के असममित आकार के कारण यह सीमित हो गई। 1896 तक ड्रिब्लिंग आम हो गई थी, 1898 तक डबल ड्रिबल के खिलाफ एक नियम बना दिया गया था। पीच टोकरियों का उपयोग 1906 तक किया जाता था, जब अंततः उन्हें बैकबोर्ड के साथ धातु के हुप्स से बदल दिया गया। जल्द ही एक और बदलाव किया गया, इसलिए गेंद केवल आर-पार हो गई। जब भी किसी व्यक्ति को टोकरी में गेंद मिलती थी, तो उसकी टीम को एक अंक प्राप्त होता था। जिस भी टीम को सबसे अधिक अंक मिले उसने गेम जीत लिया। टोकरियों को मूल रूप से खेल के मैदान की मेजेनाइन बालकनी पर कीलों से लगाया गया था, लेकिन यह अव्यवहारिक साबित हुआ जब बालकनी में मौजूद दर्शकों ने शॉट्स में हस्तक्षेप करना शुरू कर दिया। इस हस्तक्षेप को रोकने के लिए बैकबोर्ड की शुरुआत की गई थी; इसमें रिबाउंड शॉट्स की अनुमति देने का अतिरिक्त प्रभाव था। 2006 की शुरुआत में उनकी पोती द्वारा खोजी गई नाइस्मिथ की हस्तलिखित डायरियाँ दर्शाती हैं कि वह अपने द्वारा ईजाद किए गए नए खेल को लेकर घबराए हुए थे, जिसमें बच्चों के खेल डक ऑन ए रॉक के नियम शामिल थे, क्योंकि इससे पहले कई लोग असफल हो चुके थे।

Instruction: 50 के दशक में बास्केटबॉल का रंग किस उद्देश्य से बदला गया था?

Output: खिलाड़ियों और दर्शकों को अधिक दृश्यमान होना

50 ke dashak main basketbaal kaa rang kis uddeshy se badla gaya tha?


Input: बास्केटबॉल मूल रूप से सॉकर बॉल से खेला जाता था। "एसोसिएशन फ़ुटबॉल" की ये गोल गेंदें, उस समय, लेस के एक सेट के साथ बनाई गई थीं, ताकि गेंद के कवर के अन्य सिले हुए खंडों को बाहर-अंदर फ़्लिप करने के बाद इन्फ्लेटेबल ब्लैडर डालने के लिए आवश्यक छेद को बंद किया जा सके। ये फीते बाउंस पास और ड्रिब्लिंग को अप्रत्याशित बना सकते हैं। आख़िरकार एक लेस-मुक्त गेंद निर्माण पद्धति का आविष्कार किया गया, और खेल में इस बदलाव का नाइस्मिथ ने समर्थन किया। (जबकि अमेरिकी फुटबॉल में, फीता निर्माण पकड़ के लिए फायदेमंद साबित हुआ और आज तक बना हुआ है।) बास्केटबॉल के लिए विशेष रूप से बनाई गई पहली गेंदें भूरे रंग की थीं, और 1950 के दशक के अंत में ही टोनी हिंकल ने ऐसी गेंद की खोज की थी। खिलाड़ियों और दर्शकों को समान रूप से अधिक दृश्यमान बनाने के लिए नारंगी गेंद की शुरुआत की गई जो अब आम उपयोग में है। टीम साथियों को दिए जाने वाले "बाउंस पास" को छोड़कर ड्रिब्लिंग मूल खेल का हिस्सा नहीं था। गेंद को पास करना गेंद की गति का प्राथमिक साधन था। अंततः ड्रिब्लिंग की शुरुआत की गई लेकिन शुरुआती गेंदों के असममित आकार के कारण यह सीमित हो गई। 1896 तक ड्रिब्लिंग आम हो गई थी, 1898 तक डबल ड्रिबल के खिलाफ एक नियम बना दिया गया था। पीच टोकरियों का उपयोग 1906 तक किया जाता था, जब अंततः उन्हें बैकबोर्ड के साथ धातु के हुप्स से बदल दिया गया। जल्द ही एक और बदलाव किया गया, इसलिए गेंद केवल आर-पार हो गई। जब भी किसी व्यक्ति को टोकरी में गेंद मिलती थी, तो उसकी टीम को एक अंक प्राप्त होता था। जिस भी टीम को सबसे अधिक अंक मिले उसने गेम जीत लिया। टोकरियों को मूल रूप से खेल के मैदान की मेजेनाइन बालकनी पर कीलों से लगाया गया था, लेकिन यह अव्यवहारिक साबित हुआ जब बालकनी में मौजूद दर्शकों ने शॉट्स में हस्तक्षेप करना शुरू कर दिया। इस हस्तक्षेप को रोकने के लिए बैकबोर्ड की शुरुआत की गई थी; इसमें रिबाउंड शॉट्स की अनुमति देने का अतिरिक्त प्रभाव था। 2006 की शुरुआत में उनकी पोती द्वारा खोजी गई नाइस्मिथ की हस्तलिखित डायरियाँ दर्शाती हैं कि वह अपने द्वारा ईजाद किए गए नए खेल को लेकर घबराए हुए थे, जिसमें बच्चों के खेल डक ऑन ए रॉक के नियम शामिल थे, क्योंकि इससे पहले कई लोग असफल हो चुके थे।

Instruction: माइकल जॉर्डन किस खेल के लिए प्रसिद्ध थे?

Output: बास्केटबाल

maaikel jordan kis khel ke liye prasiddh the?