[ca] INTRODUCCIÓ Els efectes del soroll són perjudicials per als pacients en l'ambient de les unitats de cures intensives, i aquests entorns són llocs especialment sorollosos. Els nivells elevats de soroll semblen ser un factor en l'alteració del son que pot resultar en un augment de la morbiditat. El somni està alterat en pacients crítics i és una complicació que sovint es passa per alt. Els nivells elevats de soroll són un problema reconegut a nivell mundial a les unitats de cures intensives. HIPÒTESIS La introducció d'un sistema visual d'avís de soroll a una unitat de cures intensives disminueix els nivells de soroll de la unitat. Una disminució als nivells de soroll està associada amb un millor descans nocturn dels pacients. OBJECTIUS 1. Valorar l'efecte de la implementació d'un sistema visual d'avís de soroll als nivells sonors en una unitat de cures intensives. 2. Determinar si una reducció en els nivells sonors en una unitat de cures intensives pot millorar el descans nocturn dels pacients. 3. Quantificar i establir la relació entre els nivells sonors nocturns i el descans nocturn dels pacients en una unitat de cures intensives. MATERIALS I MÈTODES És un estudi observacional prospectiu amb disseny analític. Es va dur a terme en un hospital universitari de tercer nivell, a la unitat de cures intensives postoperatòries que disposa de 12 llits d'hospitalització. Es van incloure un total de 148 pacients, no sedats, no intubats, al llarg d'un període de 6 setmanes. Es van mesurar els nivells de soroll de forma continuada utilitzant un sonòmetre de tipus II durant 6 setmanes. L'estudi va ser dividit en tres fases. Les primeres 2 setmanes, es van mesurar els nivells de soroll basals (fase I). A la setmana 3 de l'estudi, es va instal·lar i implementar un sistema visual d'avís de soroll (SoundEar II) que canviava de color depenent dels nivells de soroll a la UCI (fase II). El sistema d'alarma es va ajustar perquè s'il·luminés verd en nivells per sota de 55 dBA, taronja quan els nivells de soroll estiguessin entre 55 i 60 dBA i vermell quan els nivells de soroll superaven els 60 dBA. A l'inici de la setmana 5, es va apagar el dispositiu i vam continuar mesurant els nivells de soroll durant 2 setmanes més (fase III). La qualitat del son va ser avaluada utilitzant el qüestionari "Richards-Campbell Sleep Questionnaire" (RCSQ) que va ser emplenat tant pels pacients com per infermeria el matí després del seu ingrés. RESULTATS El nivell de soroll mitjà es va reduir de manera significativa en 1.35 dBA i va haver-hi una reducció mantinguda de 0.86 dBA en comparació dels nivells de soroll basals 2 setmanes després d'apagar el dispositiu SoundEar II. Després d'anàlisi multivariable, vam trobar una correlació significativa entre nivells sonors més alts a la nit i resultats de RCSQ menors (r = -3.92, 95% CI; -7.57 a -0.27, p = 0.04). CONCLUSIONS Els sistemes visuals d'avís de soroll poden ser efectius per aconseguir una reducció en els nivells de soroll en unitats de cures intensiuves i podrien ser útils per ajudar a millorar la qualitat del son dels pacients.

[es] INTRODUCCIÓN Los efectos del ruido son perjudiciales para los pacientes en el ambiente de las unidades de cuidados críticos, siendo estos entornos lugares especialmente ruidosos. Los niveles elevados de ruido parecen ser un factor en la alteración del sueño que puede, a su vez, resultar en un aumento de la morbilidad. El sueño está alterado en pacientes críticos y es una complicación que a menudo se pasa por alto. Los niveles elevados de ruido son un problema reconocido a nivel mundial en las unidades de cuidados críticos. HIPÓTESIS La introducción de un sistema visual de aviso de ruido en una unidad de cuidados críticos disminuye los niveles de ruido de la unidad. Una disminución en los niveles de ruido está asociada con un mejor descanso nocturno de los pacientes. OBJETIVOS 1. Valorar el efecto de la implementación de un sistema visual de aviso de ruido en los niveles sonoros en una unidad de cuidados críticos. 2. Determinar si una reducción en los niveles sonoros en una unidad de cuidados críticos puede mejorar el descanso nocturno de los pacientes. 3. Cuantificar y establecer la relación entre los niveles sonoros nocturnos y el descanso nocturno de los pacientes en una unidad de cuidados críticos. MATERIALES Y MÉTODOS Se trata de un estudio observacional prospectivo con diseño analítico. Se llevó a cabo en un hospital universitario de tercer nivel, en la unidad de cuidados críticos postoperatorios que dispone de 12 camas de hospitalización. Se incluyeron un total de 148 pacientes, no sedados, no intubados, a lo largo de un periodo de 6 semanas. Se midieron los niveles de ruido de forma continua utilizando un sonómetro de tipo II durante 6 semanas. El estudio fue dividido en 3 fases. Las primeras 2 semanas, se midieron los niveles de ruido basales (fase I). En la semana 3 del estudio, se instaló e implementó un sistema visual de aviso de ruido (SoundEar II) que cambiaba de color dependiendo de los niveles de ruido en la UCI (fase II). El sistema de alarma se ajustó para que se iluminara verde en niveles por debajo de 55 dBA, naranja en cuando los niveles de ruido estuvieran entre 55 y 60 dBA y rojo cuando los niveles de ruido superaban los 60 dBA. Al inicio de la semana 5, se apagó el dispositivo y continuamos midiendo los niveles de ruido durante 2 semanas más (fase III). La calidad del sueño fue evaluada utilizando el cuestionario "Richards-Campbell Sleep Questionnaire" (RCSQ) que fue rellenado tanto por los pacientes como por enfermería la mañana después de su ingreso. RESULTADOS El nivel de ruido medio se redujo de forma significativa en 1.35 dBA y hubo una reducción mantenida de 0.86 dBA en comparación con los niveles de ruido basales 2 semanas tras apagar el dispositivo SoundEar II. Tras análisis multivariable, encontramos una correlación significativa entre mayores niveles sonoros por la noche y resultados de RCSQ menores ( r = -3.92, 95% CI; -7.57 a -0.27, p = 0.04). CONCLUSIONES Los sistemas visuales de aviso de ruido pueden ser efectivos en conseguir una reducción en los niveles de ruido en unidades de cuidados críticos y podrían ser útiles para ayudar a mejorar la calidad del sueño de los pacientes.