[en] The health of the population of Vientiane, the main city in Lao PDR, was assessed by means of a health examination performed in 2000 adults in 2006. The examination focused on chronic diseases (diabetes and hypertension), overweight, deficiency disease (anaemia) and infectious disease (past exposure to flavivirus). These biomedical data were related to the residential neighbourhood. Spatial health disparities can then be observed within the small city of Vientiane: they are closely associated with the level of urbanization of the "villages" (villages are administrative units which constitute the main spatial reference frame for lao people). Multilevel logistic regression models are used to identify the factors responsible for these spatial health disparities. After taking into account their individual characteristics, residents in the more urbanized areas are more affected by diabetes, overweight and obesity, more exposed to flavivirus and less affected by anaemia than those of less urbanized areas. However, the influence that the area of residence has on health should not be regarded as operative in the same manner in all residents in Vientiane: cross-level interactions show that this influence varies according to sex, age and standard of living of Vientiane population. This study therefore underscores the influence of the area of residence on health, but it does not yield to a geographical determinism.

[fr] La santé de la population de Vientiane, la capitale du Laos, est étudiée à partir d'une enquête réalisée en 2006 auprès de 2000 adultes au cours de laquelle les maladies chroniques (diabète et hypertension), de surcharge pondérale (surpoids et obésité), de carence (anémie) et infectieuses (contact avec les flavivirus) ont été diagnostiquées. Une fois ces informations biomédicales rapportées au lieu de résidence des individus, on constate que des disparités spatiales de santé existent au sein de cette ville d'à peine 300 000 habitants et qu'elles sont étroitement liées au niveau d'urbanisation des " villages " de résidence - des unités administratives auxquelles les laotiens se réfèrent en priorité. Des modèles de régression logistique multiniveaux sont utilisés pour identifier les facteurs responsables de ces disparités intra-urbaines de santé. Il s'avère que les caractéristiques individuelles comme l'âge, le sexe, le niveau d'éducation, le niveau de vie ou la durée de résidence en ville qui sont des facteurs de risque des maladies considérées, ne suffisent pas à expliquer les disparités spatiales de santé à Vientiane. Les habitants, au-delà de ces caractéristiques individuelles, sont d'autant plus touchés par le diabète, le surpoids, l'obésité et les infections par flavivirus et d'autant moins touchés par l'anémie qu'ils résident dans un village plus urbanisé. L'influence du contexte urbain de résidence sur la santé ne doit cependant pas être considérée comme opérant de façon identique sur tous les habitants de Vientiane : l'étude des interactions inter-niveaux montre que cette influence sur la santé varie selon le sexe, l'âge et le niveau de vie des habitants. Ce travail souligne donc le lien étroit entre lieu de résidence et santé sans toutefois suggérer un quelconque déterminisme géographique.