[ca] Introducció: L'otosclerosi presenta pèrdues auditives diverses i ocasionalment desfavorables. Pocs paràmetres poden ajudar a preveure el grau de pèrdua auditiva, però les últimes millores radiològiques han obert la possibilitat de preveure el grau i tipus de hipoacúsia. Objectiu: Conèixer la capacitat de la tomografia d'alta resolució en diagnosticar la otosclerosi, la capacitat de correlacionar-se amb l'audiometria abans de la cirurgia estapedial, i la capacitat de preveure els resultats audiomètrics postquirúrgics. Material i Mètodes: 241 cirurgies estapediales per otosclerosi van ser realitzades en el HSCP entre els anys 2009 i 2016. Per a l'estudi es van prendre les cirurgies primàries amb TCAR prequirúrgica, obtenint 113 casos. S'estudia la sensibilitat de la TCAR i de la densitometria de la càpsula òtica. Es mostra la correlació entre el GAP prequirúrgic i el grau d'extensió fenestral, així com entre la hipoacúsia neurosensorial (PTA-VO) amb el grau d'extensió coclear. Finalment, es correlaciona l'extensió de l'otosclerosis amb l'èxit (GAP <15 dB) i la laberintización (Caiguda de PTA-VO> 15 dB) postquirúrgics immediats i l'evolució a llarg termini de l'audició. Resultats: La sensibilitat de la TCAR ha estat de 93,8%, i de la densitometria en el àrea de la FAF ha estat de 96,46%. El llindar prequirúrgic de VA, VO i GAP ha estat de 55,29dB, 23,86dB i 31,94 dB respectivament. L'extensió a nivell fenestral s'estratifica malament amb el GAP (p = 0,304), mentre que l'afectació coclear es correlaciona millor amb PTA-VO (p <0,005). Els resultats postquirúrgics van ser: guany de VA 20dB, via òssia de 2,4 i de tancament de GAP de 16,6dB. Amb una tendència a ser millor en estadis menys avançats. L'èxit postquirúrgic (GAP <15 dB) es va presentar en el 90,5% dels pacients, i la laberintización (pèrdua de VO> 15 dB) únicament en 5,4% casos. no han pogut correlacionar amb cap variable radiològica Conclusió: La tomografia computeritzada d'alta resolució és una eina útil per al diagnòstic de l'otosclerosis, i la densitometria és vàlida en els casos dubtosos. el grau de transmissió es correlaciona només amb l'extensió avançada a la finestra oval, i el grau de pèrdua neurosensorial amb l'extensió radiològica coclear. No obstant això, no sembla tenir capacitat de preveure el resultat quirúrgic de la cirurgia estapedial.

[en] Introduction: Otosclerosis presents with diverse and occasionally unfavorable hearing loss. Few parameters can help to predict the degree of hearing loss, but recent radiological improvements have opened the possibility of predicting the degree and type of hearing loss. Objective: To know the ability of high-resolution tomography to diagnose otosclerosis, the ability to correlate with audiometry before stapedial surgery, and the ability to predict post-surgical audiometric results. Material and Methods: 241 stapedial surgeries were performed at the HSCP between the years 2009 and 2016. Primary surgeries with pre-surgical HRCT were taken for the study, obtaining 113 cases. The sensitivity of HRCT and otic capsule densitometry are studied. The correlation between preoperative air-bone gap and the degree of fenestral extension is shown, as well as between sensorineural hearing loss (PTA-BC) and the degree of cochlear extension. Finally, the extent of otosclerosis is correlated with the success (postop ABG<15dB) and labyrinthization (PTA-BC drop>15dB) immediate post-surgery and the long-term evolution of hearing thresholds. Results: The sensitivity of HRCT was 93.8% and of densitometry in the FAF area was 96.46%. The pre-surgical AC, BC and ABG thresholds were 55.29dB, 23.86dB and 31.94 dB respectively. Extension at fenestral level stratified poorly with ABG (p=0.304), while cochlear involvement correlated better with PTA-BC(p<0.005). Post-surgical results were: AC gain of 20dB, improvement of BC of 2.4 and ABG closure of 16.6dB. With a tendency to be better in less extended stages. Post-surgical success (ABG<15dB) was present in 90.5% of patients, and labyrinthization (PTA BC drop>15dB) in only 5.4% of cases. They could not be correlated with any radiological variable. Conclusion: High resolution computed tomography is a useful tool for the diagnosis of otosclerosis, and densitometry is valid in doubtful cases. The degree of transmission correlates only with advanced extension in the oval window, and the degree of sensorineural loss with radiological cochlear extension. However, it does not seem to be able to predict the surgical outcome of stapedial surgery.