[ca] Introducció: L'otosclerosi presenta pèrdues auditives diverses i ocasionalment desfavorables. Pocs paràmetres poden ajudar a preveure el grau de pèrdua auditiva, però les últimes millores radiològiques han obert la possibilitat de preveure el grau i tipus de hipoacúsia. Objectiu: Conèixer la capacitat de la tomografia d'alta resolució en diagnosticar la otosclerosi, la capacitat de correlacionar-se amb l'audiometria abans de la cirurgia estapedial, i la capacitat de preveure els resultats audiomètrics postquirúrgics. Material i Mètodes: 241 cirurgies estapediales per otosclerosi van ser realitzades en el HSCP entre els anys 2009 i 2016. Per a l'estudi es van prendre les cirurgies primàries amb TCAR prequirúrgica, obtenint 113 casos. S'estudia la sensibilitat de la TCAR i de la densitometria de la càpsula òtica. Es mostra la correlació entre el GAP prequirúrgic i el grau d'extensió fenestral, així com entre la hipoacúsia neurosensorial (PTA-VO) amb el grau d'extensió coclear. Finalment, es correlaciona l'extensió de l'otosclerosis amb l'èxit (GAP <15 dB) i la laberintización (Caiguda de PTA-VO> 15 dB) postquirúrgics immediats i l'evolució a llarg termini de l'audició. Resultats: La sensibilitat de la TCAR ha estat de 93,8%, i de la densitometria en el àrea de la FAF ha estat de 96,46%. El llindar prequirúrgic de VA, VO i GAP ha estat de 55,29dB, 23,86dB i 31,94 dB respectivament. L'extensió a nivell fenestral s'estratifica malament amb el GAP (p = 0,304), mentre que l'afectació coclear es correlaciona millor amb PTA-VO (p <0,005). Els resultats postquirúrgics van ser: guany de VA 20dB, via òssia de 2,4 i de tancament de GAP de 16,6dB. Amb una tendència a ser millor en estadis menys avançats. L'èxit postquirúrgic (GAP <15 dB) es va presentar en el 90,5% dels pacients, i la laberintización (pèrdua de VO> 15 dB) únicament en 5,4% casos. no han pogut correlacionar amb cap variable radiològica Conclusió: La tomografia computeritzada d'alta resolució és una eina útil per al diagnòstic de l'otosclerosis, i la densitometria és vàlida en els casos dubtosos. el grau de transmissió es correlaciona només amb l'extensió avançada a la finestra oval, i el grau de pèrdua neurosensorial amb l'extensió radiològica coclear. No obstant això, no sembla tenir capacitat de preveure el resultat quirúrgic de la cirurgia estapedial.

[es] Introducción: La otosclerosis presenta pérdidas auditivas diversas y ocasionalmente desfavorables. Pocos parámetros pueden ayudar a prever el grado de pérdida auditiva, pero las últimas mejoras radiológicas han abierto la posibilidad de prever el grado y tipo de hipoacusia. Objetivo: Conocer la capacidad de la tomografía de alta resolución en diagnosticar la otosclerosis, la capacidad de correlacionarse con la audiometría antes de la cirugía estapedial, y la capacidad de prever los resultados audiométricos postquirúrgicos. Material y Métodos: 241 cirugías estapediales por otosclerosis fueron realizadas en el HSCP entre los años 2009 y 2016. Para el estudio se tomaron las cirugías primarias con TCAR prequirúrgica, obteniendo 113 casos. Se estudia la sensibilidad de la TCAR y de la densitometría de la cápsula ótica. Se muestra la correlación entre el GAP prequirúrgico y el grado de extensión fenestral, así como entre la hipoacusia neurosensorial (PTA-VO) con el grado de extensión coclear. Por último, se correlaciona la extensión de la otosclerosis con el éxito (GAP<15dB) y la laberintización (Caída de PTA-VO>15dB) postquirúrgicos inmediatos y la evolución a largo plazo de la audición. Resultados: La sensibilidad de la TCAR ha sido de 93,8% y de la densitometría en el área de la FAF ha sido de 96,46%. El umbral prequirúrgico de VA, VO y GAP ha sido de 55,29dB, 23,86dB y 31,94 dB respectivamente. La extensión a nivel fenestral estratifica mal con el GAP (p=0,304), mientras que la afectación coclear se correlaciona mejor con PTA-VO (p<0,005). Los resultados postquirúrgicos fueron: ganancia de VA 20dB, vía ósea de 2,4 y de cierre de GAP de 16,6dB. Con una tendencia a ser mejor en estadíos menos avanzados. El éxito postquirúrgico (GAP<15dB) se presentó en el 90,5% de los pacientes, y la laberintización (pérdida de VO>15dB) únicamente en 5,4% casos. No se han podido correlacionar con ninguna variable radiológica Conclusión: La tomografía computerizada de alta resolución es una herramienta útil para el diagnóstico de la otosclerosis, y la densitometría es válida en los casos dudosos. El grado de transmisión se correlaciona sólo con la extensión avanzada en la ventana oval, y el grado de pérdida neurosensorial con la extensión radiológica coclear. Sin embargo, no parece tener capacidad de prever el resultado quirúrgico de la cirugía estapedial.