BSC-LT/ACAData huggingface dataset:
[en] There are no up-to-date papers in Spain about the impact of air pollution on daily mortality at the provincial level. Three papers on the effect of PM10, NO2 and O3 levels on daily mortality in the capitals of the 52 Spanish provinces have been recently published but there is no synthesis focusing on the joint effect of these three pollutants.Therefore, the purpose of this paper is to explain the joint methodology that has been followed in these studies, the main results obtained therein and the limitations of this type of paper and its implications for public health. The main conclusion is that the mortality rate that is ascribable to chemical air pollution in Spain stands at 9500 deaths per year. This figure represents one fifth the mortality associated with smoking and is 8 times greater than the number of road traffic deaths In other words, 3% of the mortality rate in Spain would be related to the short-term effects of chemical air pollution. Thus, it is essential to formulate structural action plans to lower the levels of chemical air pollution in Spanish large cities. In the particular case of ozone, the calculation of a threshold value at the provincial level could be useful in devising prevention plans similar to those already in place for preventing heat strokes.

[pt] Em Espanha não existem trabalhos atualizados sobre o impacto da contaminação atmosférica na mortalidade diária a nível provincial. Recentemente foram publicados três artigos relativos ao impacto dos níveis de PM10, NO2 e O3 sobre a mortalidade diária nas 52 capitais de província espanholas, contudo não existe uma síntese que englobe o efeito conjunto destes contaminantes.O objetivo deste trabalho é, portanto, explicar a metodologia conjunta seguida por estes estudos e quais os principais resultados obtidos, assim como, as limitações e as implicações deste tipo de publicações na saúda república. O principal resultado é que a mortalidade por todas as causas atribuível à contaminação atmosférica química em Espanha relaciona-se com 9500 mortes/ano. Este valor representa um quinto da mortalidade devida ao tabaco e é 8 vezes superior à mortalidade rodoviária. Ou seja, 3% da mortalidade ocorrida em Espanha estaria relacionada com os efeitos a curto prazo da contaminação atmosférica química, pelo que a articulação de planos de ação estruturais para reduzir os níveis de contaminação química nas grandes cidades é essencial. No caso particular do ozono a determinação de um valor limite a nível provincial poderia servir para a articulação de planos de prevenção similares aos já existentes para o caso do calor.
[en] Legionella is the bacterium that causes legionellosis and constitutes a notable public health problem. The objective of this study is to establish the distribution and frequency of the different species and serogroups of Legionella obtained from the samples analyzed at the L'Hospitalet Public Health Laboratory during the period 2002-2019. 3 935 water samples from facilities with a probability of proliferation and spread of Legionella were analyzed using the ISO 11731:1998 method. Number and percentage of Legionella spp., L. pneumophila serogroup Sg 1 and L. pneumophila Sg 2-14 were determined by facility type and year. The results indicate that the facilities with the highest presence of Legionella are those that include sanitary hot water systems (ACS, 36.4 %). Sanitary cold-water systems (AFS) must also be considered favorable places for the growth of Legionella (17 %), along with sprinkler irrigation systems (13.5 %). Of all the positive samples found in the facilities (21.5 %), L. pneumophila is the most isolated in cultures (70.5 %) and the most frequently found serogroup is 2-14 (34.2 %), followed by Sg 1 (26.4 %). This is innovative, since most published studies cite Sg 1 as the most frequent in environmental samples. These aspects would support the need to broaden the diagnostic spectrum of the disease in patients, since most hospitals use urine antigen, whose main limitation is that it only detects L. pneumophila Sg 1.

[pt] A Legionella é a bactéria causadora da legionelose e constitui um importante problema de saúde pública. O objetivo deste estudo é estabelecer a distribuição e frequência das diferentes espécies e sorogrupos de Legionella obtidos das amostras analisadas no Laboratório de Saúde Pública de L'Hospitalet durante o período 2002-2019. Foram analisadas 3 935 amostras de água de instalações com probabilidade de proliferação e dispersão de Legionella, segundo o método ISO 11731:1998. O número e a porcentagem de Legionella spp., L. pneumophila sorogrupo Sg 1 e L. pneumophila Sg 2-14 foram determinados por tipo de instalação e por ano. Os resultados indicam que as instalações com maior presença de Legionella são as que integram sistemas de água quente sanitária (AQS, 36.4 %). Os sistemas de água sanitária fria (SAF) também devem ser considerados locais propícios ao crescimento da Legionella (17 %), juntamente com os sistemas de irrigação por aspersão (13.5%). De todas as amostras positivas encontradas nas unidades (21.5 %), a L. pneumophila é a mais isolada nas culturas (70.5 %) e o sorogrupo mais encontrado é o 2-14 (34.2 %), seguido do Sg 1 (26.4 %). Isso é contrário ao encontrado na maioria dos estudos publicados, pois citam o Sg 1 como o mais frequente em amostras ambientais. Esses aspectos sustentariam a necessidade de ampliar o espectro diagnóstico da doença nos pacientes, uma vez que a maioria dos hospitais utiliza antígeno na urina, cuja principal limitação é detectar apenas L. pneumophila Sg 1.
[en] The 2011 Spanish Public Health Act, WHO and scientific evidence have all confirmed the impact of the home on health. Housing is not only a right—according to the Spanish Constitution and the UN—but is directly related to suitable development, i.e. development that twins the environment with economic growth and equitably improves the quality of life and social welfare of its occupants. On the other hand, housing has, together with buildings, a high energy impact: both generate polluting emissions that contribute to climate change. Energy efficiency and the "smart city" concept must help to bring down energy consumption and greenhouse gas emission levels. These goals are envisaged in the Paris Agreement and the Spanish Integrated Energy and Climate Plan (PNIEC), Fair Transition Strategy and Urban Agenda and are at the heart of the transformation of the economy.Spanish legislation (CTE and RITE), basic requirements and technical standards (UNE, ISO) on health protection, indoor environmental quality, and housing and building maintenance, inspection and control are described herein. In addition, conclusions are reached and recommendations made about health protection, the need to improve inspections and to control regulations, sustainable urban planning, energy efficiency, and the achievement of healthier, friendlier, smarter, more welcoming and more equitable cities.

[pt] A Lei de Saúde Pública de 2011, a OMS e as evidências científicas disponíveis confirmam o impacto da habitação na saúde. A habitação não é apenas um direito segundo a Constituição Espanhola e as Nações Unidas, mas está directamente relacionada com o desenvolvimento sustentável, ou seja, aquele que integra o meio ambiente com o crescimento económico e melhora a qualidade de vida e o bem-estar dos seus habitantes de forma equitativa. Também apresenta, junto com os edifícios, um alto impacto energético e ambos geram emissões poluentes que contribuem para as mudanças climáticas. A eficiência energética e o conceito de "cidade inteligente" devem contribuir para a redução do consumo de energia e das emissões de gases com efeito de estufa, objectivos que estão presentes no PNIEC, no Acordo de Paris, na transformação da economia, na Estratégia de Transição Justa e na Agenda Urbana espanhola.Descreve-se a legislação (CTE e RITE), os requisitos básicos e as normas técnicas (UNE, ISO) sobre a protecção da saúde, qualidade do ambiente interior, manutenção, inspecção e controlo de habitações e edifícios e; formulam-se conclusões e recomendações para a protecção de saúde: a necessidade de melhorar a fiscalização e o controlo dos normativos, o planeamento urbano sustentável, a eficiência energética e a conquista de cidades mais saudáveis, amigáveis, inteligentes, acolhedoras e equitativas.
[en] Endocrine disruptors are ubiquitous natural and synthetic environmental pollutants that can mimic, block or disturb normal hormonal function. Environmental exposure to these pollutants is almost impossible to prevent due to their presence in the air, water, soil, food and in many other materials with which we come in contact daily, such as plastics. Foetuses are vulnerable during pregnancy because their organism is in a developmental stage, and any disruption may affect their health in the short and/or long term. There is some evidence that these substances disrupt tissue differentiation and growth processes, cause birth defects and affect the length of pregnancy. In this review we will focus on environmental epidemiology and related literature in order to update current knowledge based on the actual evidence of the effects of these substances on the aetiology of preterm delivery, miscarriages, low birth weight, malformations, cryptorchidism, hypospadias and micropenis. The difficulty in studying this topic is due to the high number of involved factors, which makes the available results inconclusive or even contradictory. Consequently, further research is necessary.

[pt] Os disruptores endócrinos são contaminantes ambientais ubíquos, naturais e sintéticos, que podem mimetizar, bloquear ou alterar funções hormonais. A exposição ambiental a estes contaminantes é quase impossível de evitar porque estão presentes no ar, na água, no solo, nos alimentos e em muitos materiais de uso cotidiano como os plásticos. A gestação é uma etapa de vulnerabilidade para o feto porque o organismo está em processo de desenvolvimento e qualquer alteração pode afetar gravemente a sua saúde a curto ou longo prazo. Existe alguma evidência de que estas sustâncias alteram processos de crescimento e diferenciação de tecidos, produzem malformações e afetam a duração da gravidez. Neste momento já existe algum conhecimento sobre os seus efeitos na etiologia da criptorquidia, hipospadia, micropénis, aborto espontâneo, parto prematuro e baixo peso à nascença. Efeitos esses que serão revisados neste documento visando uma atualização do conhecimento, concentrando-se na epidemiologia ambiental e na literatura relacionada. A dificuldade para estudar este tema pela quantidade de fatores intervenientes faz com que os resultados existentes não sejam conclusivos ou até que sejam contraditórios, pelo que, será necessário que se continue investigando.
[en] Introduction: There is currently a controversy about the appropriateness of the addition of fluoride to drinking water. The Health Impact Assessment (HIA) is a combination of methods and tools by means of which a proposal can be evaluated with respect to its effects on the health of the population and the distribution of such effects on it.Objective: To evaluate the usefulness of applying the HIA methodology in view of the proposal to review the appropriateness of maintaining the fluoridation of drinking water in the Basque Country at current concentrations.Method: We have applied the classic stages of the HIA methodology: screening , design and planning, the evaluation proper, and drafting the report on impacts and recommendations.Results: We have identified positive and negative impacts with regard to maintaining the current oral health policy or chaning it. The negative impacts are primarily related to a lack of care of and information to vulnerable sectors of the population, particularly those living in more deprived areas. The positive impacts are related to personal responsibility and education. We have made recommendations to minimize the negative impacts and inequalities.Conclusions: The HIA methodology is a useful tool for assessing the desirability of maintaining health policies that were needed at a given time and especially in those in which the socio-economic inequalities are crucial in their implementation.

[pt] Introdução: Existe atualmente uma controvérsia acerca da adequação da aplicação de flúor na água de consumo humano. A Avaliação de Impacto na Saúde (AIS) é uma combinação de procedimentos e ferramentas, através da qual uma proposta pode ser avaliada na relação com os seus efeitos, sobre a saúde da população e distribuição de tais efeitos sobre a mesma.Objetivo: Avaliar a utilidade da aplicação da metodologia de Avaliação de Impacto na Saúde, perante a proposta de revisão da conveniência de manter a fluoretação da água de consumo humano da Comunidade Autónoma do País Vasco (CCAPV) nas concentrações atuais.Método: Foram aplicadas as etapas clássicas da metodologia AIS: triagem, desenho e planeamento, a avaliação propriamente dita e a elaboração do relatório sobre impactos e recomendações.Resultados: Foram identificados impactos negativos e positivos para a manutenção da atual política de saúde oral e também para a mudança da mesma. Os impactos negativos relacionaram-se principalmente com a falta de atenção e informação nas populações mais vulneráveis, principalmente nas zonas mais deprimidas. Os impactos positivos estão relacionados com a responsabilidade individual e a educação. Elaborou-se um conjunto de recomendações que visam minimizar as desigualdades e os impactos negativos.Conclusões: A metodologia AIS é uma ferramenta útil para avaliar a conveniência de manter políticas sanitárias que se mostraram necessárias num determinado momento e sobretudo, naquelas em que as desigualdades socioeconómicas são decisivas para a sua implementação.
[en] After the presence of the exotic Australian cockroach species Periplaneta australasiae (Fabricius, 1775) was detected in a private building in Madrid and reported in April 2018, the city council's pest control services designed and implemented a comprehensive surveillance and control program to identify potentially infested public areas and eradicate the species in the said areas.The exhaustive monitoring carried out in public areas under city management led to the capture of an adult P. australasiae female inside a sewer manhole during the study period (May-September 2018).This paper discusses in detail the results of the pest control treatments that have been carried out, the significance of public-private collaboration for properly managing this species, and the difficulties this insect may encounter in colonizing and expanding widely throughout the municipal sewer system based on the analysis of the values of various environmental variables that were measured at these locations of the city's underground.

[pt] Apresentam-se os procedimentos de vigilância e controlo desenhados e implementados pelos serviços municipais de controlo de pragas do Município de Madrid, face à comunicação de um foco infestante de uma barata exótica, Periplaneta australasiae (Fabricius, 1775), na cidade em abril de 2018. A exaustiva monitorização levada a cabo em áreas públicas de domínio municipal, permitiram a captura de uma fêmea adulta da espécie numa caixa de visita do sistema de drenagem de águas residuais, no período em que se desenvolveu o estudo, compreendido entre maio e setembro de 2018. São discutidos em detalhe neste artigo os resultados dos procedimentos de controlo efetuados, a importância da colaboração público-privada na gestão da espécie e a discussão sobre as possíveis dificuldades que o inseto pode encontrar para colonizar e expandir em larga escala através da rede municipal de esgotos de acordo com as variáveis ambientais, recolhidas e analisadas, nesses enclaves do subsolo da cidade.
[en] Urbanization entails high levels of pollution, extreme weather events, noise, scarcity of green spaces, and others that influence health. The aim of this work is to compare cardiovascular, respiratory, and mental health in the Spanish population, according to the size of the municipality of residence. It is also intended to know the perception of the population about the city's influence on these diseases. For this, a sample of 587 people (&gt; 18 years of age) has been analysed, considering the size of the municipality of residence (&lt; 49,999 inhabitants, 50,000 - 499,999 inhabitants and &gt; 500,000 inhabitants), the health state and stress level perceived, cardiovascular, respiratory, and mental illnesses diagnoses and the perception about the influence of living in cities on health. We have found that living in medium-sized municipalities increases the hypertension risk (OR=6.35, p&lt;0.05) and living in large municipalities increases the depression risk (OR=2.42, p&lt;0.05), and both, stress (OR=1.80, p&lt;0.05 and OR=1.67, p&lt;0.05, respectively). Anxiety is perceived as the pathology most linked to cities. In conclusion, although anxiety is the pathology most associated with living in cities, urban characteristics predispose to hypertension, depression, and stress. However, stress acts as a modifier of the urban exposure effect on health. The multi-causal relationships of chronic processes and the global increase in urban municipalities encourage more urban health studies to create healthier spaces.

[pt] A urbanização acarreta altos níveis de poluição, eventos climáticos extremos, ruídos, escassez de espaços verdes e outros que influenciam a saúde. O objetivo deste trabalho é comparar a saúde cardiovascular, respiratória e mental na população espanhola, de acordo com o tamanho do município de residência. Pretende-se também conhecer a percepção da população sobre a influência das cidades nestas doenças. Para isso, foi analisada uma amostra de 587 pessoas (&gt; 18 anos de idade), considerando o tamanho do município de residência (&lt; 49.999 habitantes, 50.000 - 499.999 habitantes e &gt; 500.000 habitantes), o estado de saúde e o nível de percepção estresse, o diagnóstico de doenças cardiovasculares, respiratórias e mentais e a percepção da influência da vida nas cidades na saúde. Constatamos que morar em municípios de médio porte aumenta o risco de hipertensão (OR=6,35, p&lt;0,05) e morar em municípios de grande porte aumenta o risco de depressão (OR=2,42, p&lt;0,05), e em ambos, estresse (OR=1,80, p&lt;0,05 e OR=1,67, p&lt;0,05, respectivamente). A ansiedade é percebida como a patologia mais ligada às cidades. Em conclusão, embora a ansiedade seja a patologia mais associada à vida nas cidades, as características urbanas predispõem à hipertensão, depressão e estresse. No entanto, o estresse atua como um modificador do efeito da exposição urbana na saúde. As relações multicausais dos processos crônicos e o aumento global de municípios urbanos estimula mais estudos de saúde urbana para criar espaços mais saudáveis.
[en] This paper proposes developing monitoring and control strategies with regard to various species of mosquitoes well- established in the Iberian Peninsula based on their ecological characteristics for two different scenarios of arbovirus outbreaks: One for controlling Aedes albopictus as a vector transmitting dengue, zika and chikungunya in urban environments and the other for keeping in check the Culicinae species linked to the transmission of the West Nile virus in rural and peri-urban environments. These entomological monitoring and control plans are based on experiments conducted in different Spanish provinces over the past few years. The results of the control treatments carried out and the relevance of the coordination and cooperation among public and private entities are discussed herein in detail.

[pt] Este artigo propõe o desenvolvimento de estratégias de vigilância e controlo de várias espécies de mosquitos instaladas na Península Ibérica, com base nas suas características ecológicas, para dois cenários distintos de surto de arboviroses: fundamentalmente para o controle de Aedes albopictus como vetor transmissor em ambientes urbanos (dengue, zika e chikungunya) e, em segundo lugar, o controlo de espécies de culicídeos ligados aos meios rurais e periurbanos (vírus do Nilo Ocidental). Estes planos de vigilância e controle entomológico baseiam-se em experiências realizadas em diferentes províncias espanholas nos últimos anos. O resultado dos tratamentos de controlo efetuados e a relevância da coordenação e cooperação entre entidades públicas e privadas são discutidos em pormenor neste artigo.
[en] Perception of environmental risks to the population is a priority issue for the bodies and administrations responsible for managing them. There are few studies on the perception of the risk to RF, but all of them report high levels of concern. This study describes and analyzes the RF risk perception of mothers belonging to the INMA-Gipuzkoa project.Data on perception were collected by means of two questionnaires given to mothers in two different periods. During pregnancy, 625 mothers chose the five relevant environmental issues in their place of residence from a list of 16. When their children were 8, 386 mothers rated, on a scale from 0 to 10, their perception of their levels of exposure to RF and the health risk derived from such exposure.During pregnancy, 31.8 % of mothers chose proximity to RF antennas as one of the 5 most important environmental problems. When their children were 8, 98.0 % and 90.3 % of women reported medium or high perception values (between 5 and 10) regarding exposure and health risk, respectively. A moderate correlation was found between exposure perception and risk perception (0.5). There is no association between RF exposure perception and actual levels measured inside homes.Knowing the factors associated with the perception of risks by the population will be useful to manage them properly.

[pt] A perceção da população sobre os riscos ambientais é um assunto prioritário para os organismos e administrações responsáveis pela sua gestão. Os poucos estudos que avaliaram a perceção do risco de exposição a radiofrequências (RF) indicam níveis altos de preocupação. Este estudo descreve e analisa a perceção de risco de exposição a RF em mulheres do projeto INMA-Guipúscoa.Os dados sobre a perceção foram obtidos através de questionários em dois períodos diferentes. Durante a gravidez 625 mães selecionaram 5 problemas ambientais relevantes no seu local de residência de entre uma lista de 16. Aos 8 anos de idade das crianças, 386 mães pontuaram, numa escala de 0 a 10, a sua perceção sobre o nível de exposição a RF e o risco para a saúde derivado dessa exposição.Durante a gravidez 31.8% das mães elegeram a proximidade a antenas de RF como um dois 5 problemas ambientais mais importantes. Aos 8 anos de idade das crianças 98,0 % e 90,3% das mulheres referiram níveis de perceção médios ou altos (entre 5 e 10) relativos à exposição e ao risco para a saúde, respetivamente. Encontrou-se uma correlação moderada entre a perceção de exposição e de risco (0,5). Não existe uma relação entre a perceção da exposição a RF e os níveis reais obtidos através de medições nas habitações.Conhecer os fatores associados à perceção de risco por parte dos cidadãos ajudará a geri-los de forma adequada.