[ca] INTRODUCCIÓ La Progesterona, és una hormona imprescindible per a la regulació del cicle menstrual i les seves fluctuacions poden modificar lobjectiu del cicle menstrual que és la gestació, tot i la importància de la Progesterona no tenim estudis on detallin els nivells estàndards durant el procés, és per això per això creiem necessari determinar els nivells durant el procés de preparació endometrial i relacionar-ho amb el moment de receptivitat de l'endometri. L'objectiu de l'estudi és valorar si la Progesterona tissular (Pt) i sèrica (Ps) es relaciona amb la finestra d'implantació. (VDI) com a biomarcador. MATERIAL I MÈTODES Realitzem un assaig clínic creuat prospectiu randomitzat des d'abril fins a novembre 2022. Van participar 22 pacients sotmeses a un cicle de prova de THS on es va aleatoritzar per realitzar una biòpsia endometri dia 3.5 (DP3.5) de tractament amb Progesterona, dia 5 (DP5) i dia 6.5(DP6.5) i es va estudiar la Pt i la receptivitat endometrial. RESULTATS Es van fer un total de 44 biòpsies d'endometri. La mitjana d'edat de les pacients va ser de 36,45 +/- 3,95 anys. Evidenciem una relació lineal entre la Pt i la VDI només el DP3.5 (p 0.04), la resta dels dies no hi ha una relació lineal, DP5 (p 0.23) i el DP6.5 (p 0.77). Identifiquem el rang de Pt en pacients receptives, DP5 on el 80% són receptives entre (180-80 ngP4/ml) i determinem el punt de tall 120 ngP4/ml amb una sensibilitat de 67% i especificitat 40%. DISCUSSIÓ I CONCLUSIONS El resultat de lestudi posa de manifest la importància de la Progesterona en la receptivitat endometrial però no demostra la seva utilitat com a biomarcador de la receptivitat endometrial. No identifiquem diferències significatives entre la Progesterona sèrica, tissular i la línia endometrial per distingir entre els diferents estats de receptivitat, però si categoritzem per grups de receptivitat es pot distingir de manera significativa l'estat post receptiu. A l'anàlisi multivariant s'identifica associació entre la Progesterona tissular i la sèrica a l'inici de la finestra d'implantació, en aquell moment, la Progesterona tissular depèn de la Progesterona sèrica un 94%. Per això creiem que l'associació entre progesterones existeix i que és determinant a l'inici del tractament.

[en] INTRODUCTION Progesterone is an essential hormone for the regulation of the menstrual cycle, and its fluctuations can impact the goal of the cycle, which is gestation. Despite its importance, there is a lack of detailed studies on standard progesterone levels during the process. Therefore, it is necessary to determine these levels during the endometrial preparation process and correlate them with endometrial receptivity. The objective of this study is to assess whether tissue Progesterone (Pt) and serum Progesterone (Ps) are related to the window of implantation (VDI) as a biomarker. MATERIALS AND METHODS A prospective randomized crossover clinical trial was conducted from April to November 2022. Twenty-two patients undergoing a trial of hormone replacement therapy (THS) were enrolled. They were randomized to undergo endometrial biopsies on day 3.5 (DP3.5) of progesterone treatment, day 5 (DP5), and day 6.5 (DP6.5). The Pt and endometrial receptivity were studied. RESULTS A total of 44 endometrial biopsies were performed, and the mean age of the patients was 36.45 +/- 3.95 years. The study revealed a linear relationship between Pt and VDI only on DP3.5 (p 0.04), while no linear relationship was observed on DP5 (p 0.23) and DP6.5 (p 0.77). The study identified the Pt range in receptive patients on DP5, where 80% of them exhibited receptivity between (180-80 ngP4/ml), and a cutoff point of 120 ngP4/ml was determined with a sensitivity of 67% and specificity of 40%. DISCUSSION AND CONCLUSIONS The study's results highlight the importance of progesterone in endometrial receptivity but do not demonstrate its utility as a biomarker for endometrial receptivity. While there were no significant differences between serum progesterone, tissue progesterone, and endometrial lining in distinguishing between different receptivity states, categorizing patients by receptivity groups did allow for a significant distinction of the post-receptive state. The multivariate analysis identified an association between tissue progesterone and serum progesterone at the beginning of the window of implantation, indicating that tissue progesterone depends on serum progesterone by 94% at that moment. Thus, the study suggests that there is an association between progesterones and that it is crucial at the beginning of treatment.