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[en] One of the basic activities of the Water Reuse Monitoring and Control Program is the supervision of self-control programs–which should be put into practice by the concessionaires that reuse the water provided by the River Basin Organization, in the Health Areas managed by the Environmental Health Service–to check compliance with Annex I of Royal Decree 1620/2007. To facilitate these tasks, this Service issued a Water Reuse Monitoring and Control Technical Instruction in June 2012.In order to test the e effectiveness of monitoring activities concerning water reuse after the issuance of the Technical Instruction, the results obtained from the inspection activities carried out in 2012 were compared with those obtained after the 2014 inspections.The results obtained show that the performance of inspections and the sending of reports to the Basin Organization have led to an increase in compliance with R.D. 1620/2007. All of the inspected plants have a self-control program in place. Furthermore, the number of inspected plants that perform analytical determinations with a frequency below that set by current regulations has decreased drastically.

[es] Una de las actividades básicas del Programa de Vigilancia y Control de Reutilización del Agua es la supervisión de los programas de autocontrol, que deben realizar los concesionarios que reutilizan el agua otorgada por el Organismo de Cuenca, en las Áreas de Salud gestionadas por el Servicio de Sanidad Ambiental, para comprobar el cumplimiento del anexo I del R.D. 1620/2007. Para facilitar estas tareas, este servicio elaboró en junio de 2012 una Instrucción Técnica para la Vigilancia y Control de la Reutilización del Agua.Con el fin de comprobar la eficacia de las actividades de vigilancia en materia de reutilización de aguas tras la elaboración de la instrucción técnica, se compararon los resultados obtenidos tras las actuaciones de inspección en 2012, con los obtenidos tras la inspecciones de 2014.Los resultados obtenidos muestran que la realización de inspecciones y remisión de informes al Organismo de Cuenca, ha incrementado el cumplimiento del R.D. 1620/2007. Todos los inspeccionados disponen de programa de autocontrol; el número de inspeccionados que realizan controles analíticos con frecuencia inferior a la normativa ha disminuido drásticamente.
[en] One of the most important environmental factors affecting people is housing, since we live three quarters of our lives inside them.Firstly, a bibliographical revision about conditioning factors affecting health is made. Secondly, a series of questionnaires are analysed. They are addressed to apartment houses dwellers, in different European cities. Lastly, dwelling determinants which influence the most in health and quality of life, to be taken into account in the renovation or modernization of dwellings, are established.To end up, "environmental factors of dwellings potentially influencing health" and which must be taken into consideration in any study on housing and health, are determined. Finally, a series of conclusions and recommendations are made.

[es] Uno de los factores medioambientales más importantes que influyen en la salud de las personas es la vivienda, en la que pasamos dos tercios del día.En primer lugar, se realiza una revisión bibliográfica de los condicionantes de la vivienda que influyen sobre la salud. En segundo lugar, se analiza una serie de encuestas realizadas a residentes en bloques de viviendas, de varias ciudades europeas. Por último, se establecen los determinantes de la vivienda que influyen más en la salud y calidad de vida de sus residentes y que deben tenerse en cuenta en la renovación o modernización de las viviendas.A continuación se determinan los "factores ambientales de la vivienda que influyen potencialmente sobre la salud" y que deben ser reflejados en cualquier estudio sobre vivienda y salud. Por último se enumeran una serie de conclusiones y recomendaciones.
[en] Although ionising radiation has been shown to have several beneficial applications for humans, it can also produce detrimental effects in humans and the environment. To adequately protect man and environment from the potential harmful effects of ionising radiation, is essential to know in detail the biological effects produced by it, its characteristics and the various factors that influence these effects. That is the objective of this article, describe the current status of knowledge about biological effects induced by ionising radiation, with special emphasis on those effects occurring after low dose exposures.

[es] La radiación ionizante ha mostrado tener diversas aplicaciones beneficiosas para el hombre, pero también puede dañar la salud de las personas y el medio ambiente. Para proteger adecuadamente al hombre de los posibles efectos nocivos de la radiación ionizante es imprescindible conocer en detalle los efectos biológicos producidos por esta, sus características y los distintos factores que influyen en dichos efectos. Ese es el objetivo de este artículo: describir el estado actual del conocimiento sobre los efectos biológicos que puede producir la radiación ionizante, con especial énfasis en aquellos efectos que se producen tras la exposición a dosis bajas.
[en] Human activities worldwide are increasingly affecting environmental and human health, vulnerable areas being more intensely affected. The Brazilian Northeast is characterized by marked water scarcity, apart from being an area rich in minerals, which leads to the exploitation of these resources. Studying the environmental perception of the population in vulnerable areas helps to understand both the social and the environmental scenario in addition to its health consequences. The present study aimed to characterize the environmental scenario and the potential impacts of extractive activities in municipalities located in the state of Rio Grande do Norte. The study involved the giving of semi-structured questionnaires describing sociodemographic, environmental and health characteristics of the population in the municipalities of Lajes Pintadas and in the residential area of a mining company. Significant differences in lifestyles, occupation and health profiles, including the occurrence of birth defects, abortions, and different types of cancer, among others, are reported in this study. In addition, a differential profile in the environmental perception of the studied scenarios was observed. The results obtained showed there are factors that differentiate, at least in part, the contribution of the environmental scenario to the perception of residents, thus highlighting the relevance of socioeconomic and cultural aspects.

[es] En el escenario mundial, las actividades humanas han interferido cada vez más en la salud ambiental y humana, afectando áreas más intensamente vulnerables. El noreste brasilero se caracteriza por un marcado déficit hídrico, además de ser un área rica en minerales que conduce a la explotación de estos recursos. La percepción ambiental de la población en áreas vulnerables, contribuye a comprender el escenario social y ambiental además de sus consecuencias a nivel de salud. El presente estudio tuvo como objetivo caracterizar el escenario ambiental y los posibles impactos de las actividades extractivas en municipios ubicados en el estado de Rio Grande do Norte. El estudio incluyó la aplicación de cuestionarios semiestructurados describiendo características sociodemográficas, ambientales y de salud de la población en los municipios de Lajes Pintadas y en el área residencial de una empresa minera. En este estudio se observan diferencias significativas en los estilos de vida, la ocupación y el perfil de salud, incluida la aparición de malformaciones, abortos y cáncer, entre otros. Además, se observó un perfil diferencial en la percepción ambiental de los escenarios estudiados. Los resultados obtenidos demuestran la existencia de factores que diferencian, al menos en parte, la contribución del escenario ambiental en la percepción de los residentes, destacando la relevancia de los aspectos socioeconómicos y culturales.
[en] Mobility, the processes and actions of displacement of people, have great consequences in the social, economic, environmental or urban sphere. The means of motorized transport that are used for the mobility of people generate risks for the population's health, through polluting emissions, noise, greenhouse gases or accidents. In addition, they influence the degree of physical activity and sedentary lifestyle. Together, they affect mental and physical health, and cause the development of diseases. It is for all these reasons that people and citizens must be able to choose sustainable and healthy forms of mobility, for themselves and for the population. To this end, we developed this "the pyramid of healthy and sustainable mobility" whose purpose is to provide guidelines on how to improve this behavior in daily commuting, for an improvement in environmental health. To do this, it orders and graphically graduates the forms of mobility into two main objectives, to improve sustainability and health. In addition, transcendental factors for improvement in both axes are specifically indicated.

[es] La movilidad, los procesos y acciones de desplazamiento de las personas, tienen grandes consecuencias en el ámbito social, económico, ambiental o urbanístico. Los medios de transporte motorizado que se utilizan para la movilidad de las personas generan riesgos para la salud poblacional, a través de emisiones contaminantes, ruido, gases de efecto invernadero o accidentes. Además, influyen en el grado de actividad física y del sedentarismo. En conjunto, afectan la salud mental y física, y causan el desarrollo de enfermedades. Es por todo ello que las personas y la ciudadanía debe poder elegir formas sostenibles y saludables de movilidad, para sí y para el conjunto de la población. Con este fin desarrollamos esta "pirámide de la movilidad saludable y sostenible" cuyo fin es aportar pautas sobre cómo mejorar este comportamiento en los desplazamientos diarios, para una mejora de la salud ambiental. Para ello ordena y gradúa gráficamente las formas de movilidad en dos grandes objetivos, mejorar la sostenibilidad y la salud. Además, se señalan específicamente factores trascendentes para la mejora en ambos ejes.
[en] Objective: The aim of this review is to survey the state of the art on key perinatal outcomes associated with contamination by organochlorines. Data Source: This is an integrative review. A search was performed in MEDLINE / PubMed for the descriptors "organochlorine" AND "infertility"; "organochlorine" AND "fetal loss"; "organochlorine" AND "preterm delivery"; and "organochlorine" AND "low birth weight," without time restrictions. As an exclusion criterion, we only considered the analytical studies of bench and animal studies. Data Synthesis: There is great scientific interest in one group of chemicals present in the environment that interfere with the endocrine system's chemicals and thereby affect health, growth and reproduction, including organochlorine pesticides, which are substances that are extremely persistent in the environment. By mimicking estrogen and androgenic steroids, perinatal outcomes are particularly interesting for evaluating the consequences of chronic exposure to organochlorines. The state of art about how these substances interfere with the human body, especially the endocrine-reproductive axis, is not yet consolidated. Conclusions: It was observed that there is no consensus on the relation between an exposure to organochlorines and perinatal outcomes, although there are indications that there is a cause and effect relationship between the variables.

[es] Objetivo: El objetivo de esta revisión es evaluar el estado de situación de los estudios relacionados con los resultados perinatales asociados a la contaminación por organoclorados. Fuente de datos: Se trata de una revisión sistemática que se realizó con estudios identificados en la búsqueda en MEDLINE / PubMed, por los descriptores "Organoclhorine" e "infertilidad"; "Organoclorados" y la "pérdida fetal"; "Organoclorados y parto prematuro"; y "organoclorados" y "bajo peso al nacer", sin corte temporal. Como criterio de exclusión, se consideraron los estudios analíticos realizados en el laboratorio y los estudios con animales. Síntesis de datos: Hay un gran interés científico en un grupo de sustancias químicas presentes en el ambiente que interfieren con el sistema endocrino y, por tanto afectan a la salud, el crecimiento y la reproducción. Entre ellos se incluyen los pesticidas organoclorados, muy persistentes en el medio ambiente. Al imitar al estrógeno y a los esteroides androgénicos, los resultados perinatales son de particular interés para evaluar la consecuencia de la exposición crónica a los organoclorados. En el estado del arte, aún no está claro cómo interfieren estas sustancias en el cuerpo humano, especialmente el eje endocrino reproductivo. Conclusiones: Se observó que no existe un consenso con respecto a la asociación entre la exposición a organoclorados y los resultados perinatales, aunque se señalan indicios de que hay una relación de causa y efecto entre las variables.
[en] In recent years, an important number of studies, carried out in different cities, have found that, even bellow air quality levels considered as safe, increases in the levels of air pollution are associated with harmful effects on health. Epidemiology has played a major role in the evaluation of the impact of air pollution on health, since it provides proofs of the association among human populations within natural conditions. Also, toxicology and clinical sciences provide convincing proofs on the etiopathogenic mechanisms of such associations.The purpose of the evaluation of impact on health is to quantify the expected number of people whose health is affected due to a specific exposure situation. In Europe, since three years ago, the APHEIS project, with 26 participating cities, has established an environmental health surveillance system which includes a database of air pollution and health. This is aimed at quantifying the effects of air pollution on public health at local, national and European levels, as well as distributing standardised reports about air pollution impact on public health.

[es] En los últimos años un número importante de estudios realizados en distintas ciudades han encontrado que, aún por debajo de los niveles de calidad del aire considerados como seguros, los incrementos de los niveles de la contaminación atmosférica se asocian con efectos nocivos sobre la salud. La epidemiología ha jugado un papel crucial en la evaluación de impacto en salud de la contaminación atmosférica al proporcionar pruebas de la asociación en poblaciones humanas en condiciones naturales. Por su parte la toxicología y las ciencias clínicas aportan pruebas convincentes acerca de los mecanismos etiopatogénicos de dichas asociaciones.El propósito de la evaluación de impacto en salud es cuantificar el número esperado de personas con un efecto en salud que puede ser atribuido a una situación específica de exposición. En Europa, desde hace tres años, el proyecto APHEIS, en el que participan 26 ciudades, ha establecido un sistema de vigilancia en salud ambiental que incluye una base de datos de contaminación atmosférica y salud. Con ello se pretende cuantificar los efectos de la contaminación atmosférica en la salud pública a nivel local, nacional y europeo así como distribuir informes estandarizados sobre el impacto de la contaminación atmosférica en salud pública.
[en] This paper presents the road traveled to draw the strategic map of the Public Health Unit's Environmental Health Functional Area associated with the geographical area of the municipality of Cascais in Portugal. The applied methodology was the Balanced Scorecard management model, its four dimensions being taken into account: customers, processes, learning and finance. In addition to the Strategic Map, SWOT and stakeholder analyses were carried out, and the vision, the mission and the values of the organization, among others, were defined. It is important to make progress toward a consolidated map, the immediate priorities being to identify key processes and to establish procedures therefor.

[es] Este documento presenta el camino recorrido en la elaboración del mapa estratégico del área funcional de salud ambiental de la unidad de salud pública, relativa al área geográfica del municipio de Cascais en Portugal. La metodología adoptada fue la del modelo de gestión del Cuadro de Mando Integral considerando sus cuatro dimensiones: clientes, procesos, aprendizaje y financiero. Además del Mapa Estratégico, se elaboraron, necesariamente, análisis DAFO y de stakeholders y se definieron la visión, misión y valores de la organización, entre otros. Es importante avanzar hacia un mapa consolidado destacando como prioridad inmediata, la identificación de los procesos clave y la definición de procedimientos para los mismos.
[en] The Asian tiger mosquito, Aedes albopictus, has spread across the Spanish Mediterranean area, including the Autonomous Region of Valencia. This mosquito is capable of transmitting at least 22 arboviruses such as Dengue, Chikungunya and Zika.The Regional Public Health and Universal Healthcare Ministry's Directorate General of Public Health has launched several initiatives to monitor and control this species as well as any diseases caused by it. The Environmental Health Area set up a multidisciplinary work group, which includes technicians from both the regional and local administrations and university entomologists, to lead the fight against this vector.An Institutional Commission –with a managerial scope— was subsequently established that has reached key commitments and launched programs with specific actions.The Directorate General of Public Health is working together with the University of Valencia's Entomology and Pest Control Laboratory to accomplish the goals that have been set.

[es] El mosquito tigre, Aedes albopictus, se ha expandido por el arco mediterráneo español, incluyendo la Comunitat Valenciana. Tiene capacidad para transmitir al menos 22 arbovirosis, como dengue, enfermedad por virus de chikunguña y zika. Desde la Direcció General de Salut Pública, de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, se han puesto en marcha actuaciones de vigilancia y control de la especie y de las enfermedades derivadas. Para abordar la lucha contra este vector se creó, desde Sanidad Ambiental, un grupo de trabajo multidisciplinar que incluye a técnicos de la administración autonómica y local así como a entomólogos universitarios. Posteriormente, se constituyó la Comisión Institucional, de ámbito directivo, donde se adquirieron compromisos clave y se impulsaron programas con actuaciones concretas. La Direcció General de Salut Pública, trabaja conjuntamente con el Laboratorio de Entomología y Control de Plagas de la Universitat de València, para dar cumplimiento a los objetivos fijados.
[en] Vector control, being the relevant public health aspect it is, has been carried out in our country according to the health care needs there have arisen at each point in time. From 1945 to 2017 there have been at least three well-differentiated vector control phases. A first phase, from 1945 till the 1980s, when legislation was passed to tackle the presence of diseases such as malaria and the use of pesticides was excessive, particularly from the moment it was discovered DDT had insecticidal properties. The second ranged from halfway through the 1980s—right after Spain joined the EU—until the beginning of the 21st century. This phase was characterized by a certain vectorial tranquility and the transposition of European legislation to the Spanish legal framework based on the authorization of pesticides and biocides. The third phase extends up to the present day, when we are seeing, on the one hand, an emergence of different threats, such as arboviruses, due to the presence of tiger mosquito (Aedes albopictus) in our country, and, on the other, the influence of the WHO's integrated plague control methodology. This methodology has permeated— judiciously—standards such as UNE 171210:2008 "Indoor environmental quality. Good practices in Disinfection, Desinsectization and Deratization Plans" or the more recent EN 16636 "Pest management services. Requirements and competences," which are beginning to create a new way of addressing vector control.

[es] El control vectorial, como aspecto relevante de la salud pública que es, ha estado sujeto a las necesidades que han existido en cada momento en nuestro país. Se puede constatar que, desde el año 1945 hasta el 2017, se han producido al menos tres etapas bien diferenciadas. Una primera, desde 1945 hasta la década de los 80, en la que la normativa daba respuesta la presencia de enfermedades como el paludismo y en la que se hacía un uso abusivo de plaguicidas, sobre todo desde el descubrimiento del uso insecticida del DDT; la segunda llegaría desde mediados de los 80 del siglo pasado, justo después de que España se integrase en la Unión Europea, hasta comienzos del siglo XXI, etapa que se caracterizaría por una cierta tranquilidad vectorial y la incorporación de la normativa europea al marco jurídico español basada en la autorización de productos plaguicidas-biocidas; la tercera llegaría hasta hoy que es cuando se asiste a la emergencia de distintas amenazas, entre las que se encuentran los arbovirus, por presencia del mosquito tigre (Aedes albopictus), por un lado, y la influencia de la metodología del control integrado de plagas definido por la Organización Mundial de la Salud, por otro. Esta metodología ha permeado, con buen criterio, normas como la UNE 171210:2008, de calidad ambiental en interiores "Buenas prácticas en los planes de Desinfección, Desinsectación y Desratización" o la más reciente, EN 16636: Servicios de Gestión de Plagas-Requisitos y Competencias, que comienzan ya a marcar una nueva forma de abordar el control vectorial.