BSC-LT/ACAData huggingface dataset:
[en] Since 1948, the World Health Organization has been publishing theInternational Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems(ICD), a coded system of causes of disease and death with an in-depth revision every 10-15 years. In its latest revision, the ICD-11 uses nomenclature characterizing old age as "initial and final geriatric periods," implying the medicalization of this stage of life, which has created confusion and sparked controversy. This article discusses the new nomenclature proposed, given the current knowledge about old age and the aging process and its most accepted definition. The ICD not only classifies diseases but periods of life and "health-related problems," and old ageper seis not a health-related problem for many people at this stage of life. It is therefore essential to change or provide a more nuanced definition of the term "old age" in the ICD-11, so it is not perceived as a symptom, sign, or anomalous clinical outcome, and to introduce nomenclature that more accurately reflects pathological aging. Two terms that are enjoying growing experimental and bibliographic support are "fragility" and "loss of intrinsic capacity," which offer greater precision when defining the condition of a person who is not experiencing healthy aging.

[pt] Desde 1948, a Organização Mundial da Saúde publica um sistema codificado de causas de doença e morte sob o nome de Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID), com revisões profundas a cada 10-15 anos. Sua última versão, a CID-11, utiliza determinada terminologia para caracterizar a velhice como "períodos geriátricos iniciais e finais", o que implica uma medicalização dessa fase da vida que tem gerado confusão e polêmica. Este artigo discute a nova terminologia proposta à luz dos conhecimentos atuais sobre a velhice e o processo de envelhecimento, e sua definição mais aceita. A CID não classifica apenas as doenças, mas também períodos da vida e "problemas de saúde", sendo que a velhice por si só não representa um problema de saúde para muitos que se encontram nesta fase da vida. A partir dessa perspectiva, é imprescindível alterar ou qualificar o verbete "velhice" da CID-11 para que não seja percebido como sintoma, sinal ou resultado clínico anormal, e em seu lugar introduzir termos que melhor reflitam o estado de envelhecimento patológico. Entre os termos que têm crescente suporte experimental e bibliográfico estão "fragilidade" e "perda de capacidade intrínseca", que proporcionam uma precisão muito maior na definição da condição de quem não goza de um envelhecimento saudável.
[en] Objective:Describe health inequalities with regard to coverage indicators stratified by socioeconomic factors and place of residence. Methods:An ecological study was conducted with data from the 2003 and 2008 Demographic and Health Surveys and the 2012 National Health and Nutrition Survey, with analysis of 15 variables for socioeconomic and place-of-residence stratifiers. Results:Calculation of the composite coverage index showed that the poorest groups have moved closer to the richest groups, bridging the inequality gap; change in the richest quintiles has not been as rapid as in the poorest quintiles. Several of the indicators have seen more rapid progress in the poorest group, such as that for deliveries attended by health personnel; other indicators showed reduced growth in reduction of inequality. Chronic malnutrition in children under 5 has decreased; however, anemia in this age group has increased. Conclusions:The indicators showed advances in reduction of inequality and reduction in the gap between the poorest and richest groups. Expected growth in the use of family planning methods may not have been reached because of the existence of conditional cash transfers. Strategies should be evaluated, such as iron supplementation in children under 5, where provision of the supplement has increased, but it has not had an impact on anemia reduction.

[pt] Objetivo:Descrever as desigualdades em saúde segundo indicadores de cobertura estratificados por fatores socioeconômicos e área de residência. Métodos:Foi realizado um estudo ecológico com dados obtidos das Pesquisas de Demografia e Saúde de 2003 e 2008 e da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição de 2012 baseado na análise de 15 variáveis relacionadas a variáveis de estratificação por fatores socioeconômicos e área de residência. Resultados:O índice de cobertura composto (ICC) calculado demonstrou que os estratos de menor renda estão mais próximos aos estratos de maior renda, diminuindo o hiato de desigualdade, mas a mudança nos quintis de maior renda não foi tão acelerada como nos quintis de menor renda. Observou-se progresso mais acentuado em vários indicadores no estrato de menor renda como o número de partos assistidos por profissionais da saúde, mas pouco avanço em outros indicadores para reduzir as desigualdades. Em crianças menores de cinco anos, o número de casos de desnutrição crônica diminuiu, mas de anemia aumentou. Conclusões:Os indicadores apontam avanços na redução da desigualdade em saúde, com menor hiato entre os estratos de menor e maior renda. O uso de métodos de planejamento familiar, como parte de programa de transferência de renda condicionada, possivelmente não teve o crescimento esperado. Algumas estratégias precisam ser reavaliadas, por exemplo a suplementação de ferro em crianças menores de cinco anos: houve um aumento na provisão de ferro, porém ele não surtiu efeito na redução da anemia.
[en] Objective:to identify evidence-based care to prevent CLABSI among adult patients hospitalized in ICUs. Method:systematic review conducted in the following databases: PubMed, Scopus, Cinahl, Web of Science, Lilacs, Bdenf and Cochrane Studies addressing care and maintenance of central venous catheters, published from January 2011 to July 2014 were searched. The 34 studies identified were organized in an instrument and assessed by using the classification provided by the Joanna Briggs Institute. Results:the studies presented care bundles including elements such as hand hygiene and maximal barrier precautions; multidimensional programs and strategies such as impregnated catheters and bandages and the involvement of facilities in and commitment of staff to preventing infections. Conclusions:care bundles coupled with education and the commitment of both staff and institutions is a strategy that can contribute to decreased rates of central line-associated bloodstream infections among adult patients hospitalized in intensive care units.

[pt] Objetivo:identificar evidências de cuidados para prevenção de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter venoso central em pacientes adultos em Unidades de Terapia Intensiva. Método:revisão Sistemática realizada por meio de busca nas bases de dados Pubmed, Scopus, Cinahl, Web of Science, Lilacs, Bdenf e Cochrane. Foram buscadas pesquisas com cuidados com a cateterização e manutenção do cateter venoso central, publicados de janeiro de 2011 a julho de 2014. Os 34 estudos incluídos foram organizados em um instrumento e avaliados por meio da classificação do The Joanna Briggs Institute. Resultados:os estudos apresentaram bundles de cuidados com elementos como a higiene das mãos e precauções máximas de barreira; programas multidimensionais e estratégias como cateteres e curativos impregnados e o envolvimento da instituição e engajamento da equipe nos esforços para prevenção de infecção. Conclusão:os cuidados no formato de bundles aliados com a educação e engajamento da equipe e da instituição são estratégias que poderão contribuir para a redução das taxas de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter venoso central em pacientes adultos em unidades de terapia intensiva.
[en] Objective:to understand how the relationships between chronicity and politics shape sociability and mutual help among people living with HIV/AIDS. Method:This is a virtual ethnography in a closed group on Facebook. To collect the information, on-lineparticipant observation and documental analysis were utilized. 37 posts were analyzed using the softwareNVivo 12 Pro and the thematic coding technique. Results:Two thematic categories emerged: Do the treatment and time will take care of the rest: Mutual help and HIV/AIDS as a chronic condition; and Yes, there is danger around the corner, my dear: Politics, conflicts and sociability in the group. The most relevant aspect of this study concerns the evidence of the fragility of the discourse on the chronicity of HIV/AIDS. Conclusion:Through the analysis of sociability and mutual help produced among the members of the investigated group, it was possible to apprehend the ways in which, in their experiences on living with HIV/AIDS as a chronic condition, the relationships between health-disease, politics and time showed the dependence between chronicity and the State, and its impacts on daily life.

[pt] Objetivo::compreender como as relações entre cronicidade e política modelam a sociabilidade e a ajuda mútua entre pessoas que vivem com HIV/aids. Método::trata-se de uma etnografia virtual em um grupo fechado noFacebook. Para coligir as informações, utilizaram-se observação participanteon-linee análise documental. Analisaram-se 37 postagens por meio dosoftwareNVivo 12 Pro e pela técnica de codificação temática. Resultados::emergiram duas categorias temáticas:Faça o tratamento e o tempo se encarregará do resto: ajuda mútua e HIV/aids como condição crônica; eSim, há perigo na esquina, meu bem: política, conflitos e sociabilidade no grupo. O aspecto mais relevante deste estudo diz respeito à evidência da fragilidade do discurso da cronicidade do HIV/aids. Conclusão::por meio da análise da sociabilidade e da ajuda mútua produzidas entre os membros do grupo investigado foi possível apreender os modos como, em suas experiências de viver com o HIV/aids como condição crônica, as relações entre saúde-doença, política e tempo evidenciaram a dependência entre cronicidade e Estado, e seus impactos na vida cotidiana.
[en] Objective:to estimate the prevalence and synthesize diverse evidence about the relationship between frailty and delirium in hospitalized older adults. Method:a systematic review with meta-analysis in which observational studies conducted with older adults about frailty, delirium and hospitalization, were selected without time of language restrictions. The search was conducted in the MEDLINE, EMBASE, CINAHL, Scopus, Web of Science and CENTRAL databases during August 2021. The precepts set forth by the Joanna Briggs Institute (JBI) - Evidence Synthesis Groups were followed. The meta-analysis model estimated the relative risk corresponding to the prevalence of frailty and delirium. The inverse variance method for proportions was used to estimate the prevalence values and relative risks for binary outcomes. Results:initially, 1,244 articles were identified, of which 26 were included in the meta-analysis (n=13,502 participants), with 34% prevalence of frailty (95% CI:0.26-0.42; I 2=99%; t 2=0.7618, p=0) and 21% for delirium (95% CI:0.17-0,25; I 2=95%; t 2=0.3454, p<0.01). The risk for hospitalized older adults to develop delirium was 66% (RR: 1.66; 95% CI:1.23-2.22; I2=92%; t2=0.4154; p<0.01). Conclusion:34% prevalence of frailty and 21% of delirium in hospitalized older adults, with frailty being an independent risk factor for developing delirium, with an increased chance of 66% when compared to non-frail individuals.

[pt] Objetivo::estimar a prevalência e sintetizar evidências sobre a relação entre fragilidade edeliriumem idosos hospitalizados. Método::revisão sistemática com metanálise na qual foram selecionados estudos observacionais realizados com idosos sobre fragilidade,deliriume hospitalização, sem recortes temporais e de idioma. A busca foi realizada nas bases de dados MEDLINE, EMBASE, CINAHL, Scopus, Web of Science e CENTRAL durante o mês de agosto de 2021. Foram seguidos os preceitos estabelecidos peloJoanna Briggs Institute(JBI) - Grupos de Síntese de Evidências..O modelo de metanálise estimou risco relativo da prevalência de fragilidade edelirium.Utilizou-se método da variância inversa para proporções para estimar as prevalências e risco relativo para desfechos binários. Resultados::identificaram-se, inicialmente, 1.244 artigos, 26 incluídos na metanálise (n=13.502 participantes), sendo a prevalência de fragilidade 34% (IC 95% 0,26 a 0,42;I2=99%;t2= 0,7618,p=0) edelirium21% (IC 95% 0,17 a 0,25;I2=95%;t2= 0,3454, p<0,01). O risco do idoso frágil hospitalizado desenvolverdeliriumfoi de 66% (RR 1,66; IC 95% 1,23 a 2,22; I2=92%; t2=0,4154;p<0,01). Conclusão::prevalência de 34% de fragilidade e 21% dedeliriumem idosos hospitalizados, sendo a fragilidade um fator de risco independente para desenvolvimento dedelirium, com um aumento de chance de 66% comparado aos não frágeis.
[en] Objective:To systematize and share knowledge and lessons learned from the implementation of follow-up vaccination campaigns in the Region of the Americas between 2003 and 2023. Methods:Descriptive report with a quantitative and qualitative analysis of the achievement of targets and lessons learned in 20 years of follow-up vaccination campaigns. The sources consulted were joint reports to WHO and the United Nations Children's Fund on vaccination data and reports to the Regional Commission for Monitoring and Re-Verification of the Elimination of Measles, Rubella and Congenital Rubella Syndrome. Results:During the period from 2003 to 2023, 68 follow-up campaigns were implemented in 20 countries in the Region of the Americas. Of these, 50.0% (34/68) achieved the minimum expected target of ≥ 95%. In the first decade, from 2003 to 2012, 49.0% (33/68) of the follow-up campaigns were implemented; of those, 54.5% (18/33) achieved ≥ 95%. In the second decade, from 2013 to 2023, 51.0% (35/68) were implemented, with 45.7% (16/35) reaching the ≥ 95% target. The COVID-19 pandemic negatively impacted achievement of the targets in the second decade. During the COVID-19 pandemic, 12 follow-up campaigns were carried out; of these, 58.3% (7/12) did not reach at least 95% of the target population. Conclusions:Follow-up vaccination campaigns are a fundamental tool for sustaining measles and rubella elimination in the Americas, making it possible to update children's immunization schedules and strengthen the routine program.

[pt] Objetivo:Sistematizar e compartilhar conhecimentos e lições aprendidas com as campanhas de vacinação de seguimento na Região das Américas entre 2003 e 2023. Método:Relatório descritivo com uma análise quantitativa e qualitativa do cumprimento das metas e as lições aprendidas com as campanhas de seguimento em 20 anos. As fontes consultadas foram os relatórios conjuntos da OMS e do Fundo das Nações Unidas para a Infância sobre vacinação e os relatórios da Comissão Regional de Monitoramento e Reverificação da Eliminação do Sarampo, Rubéola e Síndrome da Rubéola Congênita. Resultados:No período de 2003 a 2023, foram implementadas 68 campanhas de seguimento em 20 países da Região das Américas. Dessas, 50,0% (34/68) alcançaram a meta mínima de cobertura de vacinação ≥95,0%. Na primeira década, de 2003 a 2012, foram realizadas 49,0% (33/68) das campanhas de seguimento. Dessas, 54,5% (18/33) atingiram coberturas de vacinação ≥95%. Na década seguinte, de 2013 a 2023, foram realizadas 51,0% (35/68) das campanhas, e 45,7% (16/35) atingiram coberturas de vacinação ≥95%. A pandemia de COVID-19 afetou negativamente as metas das campanhas de seguimento realizadas na segunda década. Durante a pandemia de COVID-19, foram realizadas 12 campanhas; dessas, 58,3% (7/12) não atingiram o mínimo de 95% da população-alvo. Conclusões:As campanhas de seguimento são uma ferramenta essencial para manter a eliminação do sarampo e da rubéola na Região das Américas, permitindo a atualização dos esquemas vacinais das crianças e fortalecendo o programa de vacinação de rotina.
[en] Objectives:to compare the quality of life and religious-spiritual coping of palliative cancer care patients with a group of healthy participants; assess whether the perceived quality of life is associated with the religious-spiritual coping strategies; identify the clinical and sociodemographic variables related to quality of life and religious-spiritual coping. Method:cross-sectional study involving 96 palliative outpatient care patient at a public hospital in the interior of the state of São Paulo and 96 healthy volunteers, using a sociodemographic questionnaire, the McGill Quality of Life Questionnaire and the Brief Religious-Spiritual Coping scale. Results:192 participants were interviewed who presented good quality of life and high use of Religious-Spiritual Coping. Greater use of negative Religious-Spiritual Coping was found in Group A, as well as lesser physical and psychological wellbeing and quality of life. An association was observed between quality of life scores and Religious-Spiritual Coping (p<0.01) in both groups. Male sex, Catholic religion and the Brief Religious-Spiritual Coping score independently influenced the quality of life scores (p<0.01). Conclusion:both groups presented high quality of life and Religious-Spiritual Coping scores. Male participants who were active Catholics with higher Religious-Spiritual Coping scores presented a better perceived quality of life, suggesting that this coping strategy can be stimulated in palliative care patients.

[pt] Objetivos:comparar a qualidade de vida e o coping religioso-espiritual de pacientes em cuidados paliativos oncológicos com um grupo de participantes sadios; avaliar se a percepção de qualidade de vida está associada às estratégias de coping religioso-espiritual; identificar as variáveis clínicas e sociodemográficas relacionadas à qualidade de vida e ao coping religioso-espiritual. Método:estudo transversal, realizado com 96 pacientes de ambulatório de cuidados paliativos, em um hospital público no interior do Estado de São Paulo, e 96 voluntários saudáveis, por meio de questionário utilizando dados sociodemográficos, o McGill Quality of Life Questionnaire e o Coping Religioso-Espiritual-Breve. Resultados:foram entrevistados 192 participantes que apresentaram boa qualidade de vida e alta utilização do Coping Religioso-Espiritual. Houve maior uso de Coping Religioso-Espiritual negativo no Grupo A, assim como menor bem-estar físico, psicológico e de qualidade de vida. Observou-se associação entre escores de qualidade de vida e Coping Religioso-Espiritual (p<0,01) em ambos os grupos. Sexo masculino, religião católica e escore de Coping Regioso-Espiritual-Breve influenciaram, de forma independente, os escores de qualidade de vida (p<0,01). Conclusão:ambos os grupos apresentaram escores altos de qualidade de vida e de Coping Espiritual-Religioso. Participantes do sexo masculino, praticantes de religião católica e com maiores escores de Coping Espiritual-Religioso apresentaram melhor percepção de qualidade de vida, sugerindo que essa estratégia de enfrentamento possa ser estimulada em pacientes sob cuidados paliativos.
[en] Objective:Characterize the content of communication products for COVID-19 prevention promoted by governments in Latin America and the Caribbean (LAC) for the general public. Methods:A descriptive, cross-cutting, and exploratory study of the communication products for COVID-19 prevention published up to 28 February 2021 on official websites of the ministries of health of the 47 countries and territories of LAC. Quantitative and qualitative methods based on the dimensions recommended by the World Health Organization (WHO) were employed, together with a social determinants of health (SDH) approach. The content analysis technique and investigator triangulation were used to improve internal validity. Results:3 253 information products were analyzed. In 47 countries and territories in LAC at least one product included a WHO recommendation; and in 46 at least one category or subcategory related to intermediate SDHs was addressed. Regarding structural SDHs, a gender approach was used in at least one product in only four countries, and an indigenous language in only seven countries. In 35 countries, at least one product was found to have erroneous information and in 13 countries the infodemic was not addressed. Conclusions:A substantial number of communication products for COVID-19 prevention were found, but they lacked an adequate diversity approach and comprehensive health approach, and they showed gaps and communication errors. The countries should review their health communication policies in the context of the pandemic.

[pt] Objetivo:Caracterizar o conteúdo dos produtos de comunicação dirigidos à população em geral, para a prevenção da COVID-19, promovidos pelos governos da América Latina e do Caribe (ALC). Métodos:Estudo descritivo, transversal e exploratório dos produtos de comunicação publicados até 28 de fevereiro de 2021 nos sites oficiais dos ministérios da Saúde de 47 países e territórios da ALC para a prevenção da COVID-19. Foram utilizados métodos quantitativos e qualitativos com base nas dimensões recomendadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e enfoque nos determinantes sociais da saúde (DSS). Foram utilizadas as técnicas de análise de conteúdo e triangulação de investigador. Resultados:Foram analisados 3 253 produtos de informação. Nos 47 países e territórios da ALC, pelo menos um produto incluiu alguma recomendação da OMS, e em 46, foram abordadas algumas das categorias e subcategorias relacionadas aos DSS intermediários. Dos DSS estruturais, foram utilizados enfoque de gênero e alguma língua indígena em pelo menos um produto de apenas 4 e 7 países, respectivamente. Em 35 países foi encontrado pelo menos um produto com informações errôneas, e em 13 não foi abordada a infodemia. Conclusões:Foi encontrado um número considerável de produtos de comunicação para a prevenção da COVID-19; entretanto, eles não refletiam uma abordagem adequada à diversidade e à saúde integral, e apresentavam lacunas e erros de comunicação. Os países devem revisar suas políticas de comunicação em saúde no contexto da pandemia.