[en] The develop of this work runs with the approach of the well-known advance directives document, which will be perform from two approaches and with different study methodologies. On the one hand, from a legal perspective and, on the other hand, from a healthcare approach, mainly in Primary Care. To introduce ourselves to the topic, it will be necessary to establish a theoretical bioethical framework and the most outstanding legal backgrounds. After this short introduction, we can assess the body of the study into two main parts followed by an autobiographical final annex about the register of the granting of advance directives in a notary. In the part one, we are going to do a monograph about the legal framework around the prior instructions document. With this we want to know the regulatory development that has been achieved in recent years both in Europe and Spain. Special attention is deserved by the registration of directives document in the Region of the Canary Islands, with an analysis of the data affected on these, and the procedure to carry out a cape in the non-capital islands, more specifically in the island of La Palma The health part of the work is constructed from the completion of a validated questionnaire to the care staff - doctors and nurses - of primary care of the Health Services Management of La Palma. This questionnaire will take a snapshot of the knowledge and attitudes that these workers have about the registration of directives document. Subsequently, describe the privileged position of the primary care physician and nurse to provide information on prior instructions from your medical visits, achieved an advance decisions scheduling. Prior to the conclusions, describe my experience when carrying out the advance directive granting on La Palma. This is brought in a notary due to difficulties in bringing it to the public official being a resident on a non-capital island.

[es] El desarrollo del presente trabajo discurre con el abordaje del conocido documento de voluntades anticipadas (DVA de aquí en adelante), el cuál se va a llevar a cabo desde dos enfoques y con metodologías de estudio distintas. Por un lado, desde una perspectiva jurídica y, por otro lado, desde un enfoque sanitario, más concretamente desde la sanidad en Atención Primaria (AP). Para introducirnos en el tema será necesario el establecimiento de un marco teórico bioético y los antecedentes jurídicos mas destacados. Tras esta breve introducción, podemos apreciar en el cuerpo del estudio dos partes principales con un anexo final autobiográfico sobre el otorgamiento de voluntades anticipadas ante notario. En la primera parte, se va a llevar a cabo una monografía sobre el marco jurídico que rodea al documento de instrucciones previas. Con esta queremos conocer el desarrollo normativo que se ha llevado a cabo en los últimos años tanto en Europa como en España. Especial atención nos merece el registro de Manifestaciones Anticipadas de Voluntad (MAV) en la Comunidad Autónoma de Canarias, con un análisis de los datos existentes sobre estas, y el procedimiento a llevar a cabo en las islas no capitalinas, más concretamente en la isla de La Palma. La parte sanitaria del trabajo se construye a partir de la realización de un cuestionario validado al personal sanitario -médicos y enfermeros- de AP de la Gerencia de Servicios Sanitarios de La Palma. Este cuestionario va a tomar una instantánea sobre el conocimiento y actitudes de las que gozan estos trabajadores sobre las MAV. Posteriormente se describe la posición privilegiada de la que dispone el médico y el enfermero de AP para facilitar la información sobre las instrucciones previas desde su consulta, llevando a cabo así una Planificación Anticipada de Decisiones (PAD). Previo a las conclusiones, describo mi experiencia a la hora de llevar a cabo el otorgamiento de voluntades anticipadas en La Palma. Este se lleva a cabo ante notario debido a las dificultades existentes para llevarlo ante funcionario siendo residente en una isla no capitalina.