[ca] Els autoanticossos son els principals biomarcadors en la malaltia autoimmunitària i de vegades la seva aparició ha estat relacionada amb el mecanisme etiopatogènic. Els més empleats defineixen malalties concretes, pel que son útils com a marcadors diagnòstics. Actualment hi ha un interès creixent en el ús dels autoanticossos com a marcadors pronòstics o de seguiment. Els autoanticossos anti-SSA/Ro abasteixen dues especificitats dirigides enfront a dues proteïnes diferents, Ro52 and Ro60, que no sempre són estudiades per separat. La present tesis es centra en la detecció d'anticossos enfront especificitats SSA/Ro i més concretament en front a Ro52. La introducció, inclou un descripció detallada del sistema immune pulmonar, una classificació de les malalties pulmonars intersticials i una revisió de la literatura al voltant de biomarcadors en malaltia pulmonar intersticial. S'ha tingut cura d'explicar els mecanismes immunològics de manera profunda però accessible per els facultatius d'altres especialitats interessats en la Immunologia. El present treball, es divideix en dos apartats. El primer apartat consisteix en la descripció clínica de pacients amb malalties del teixit connectiu i anticossos enfront especificitats SSA/Ro en sèrum. S'ha demostrat que la presència d'una especificitat SSA/Ro en sang s'associa amb el desenvolupament de manifestacions concretes independentment del diagnòstic. En el segon apartat, es van adaptar mètodes empleats per la detecció de autoanticossos en sèrum, per l'estudi del rentat broncoalveolar de malalts amb malaltia pulmonar intersticial difusa. Fins el nostre coneixement, aquest és el primer estudi on s'han detectat autoanticossos específics de malalties del teixit connectiu al pulmó. Aquests anticossos poden detectar-se des del inici de la malaltia, per la qual cosa son susceptibles de ser utilitzats com a biomarcadors temprans. Finalment, creiem que descrivint la síntesi in-situ d'autoanticossos també estem contribuint a una millor comprensió dels mecanismes immunològics de la mucosa pulmonar.

[es] Los autoanticuerpos son los principales biomarcadores de enfermedad autoinmune y en ocasiones su presencia se relaciona con el mecanismo etiopatogénico. Los más utilizados definen enfermedades concretas, por lo que son útiles como marcadores diagnósticos. Actualmente, hay un creciente interés en el uso de los autoanticuerpos como marcadores pronósticos o de seguimiento. Los anticuerpos anti-SSA/Ro abarcan dos especificidades dirigidas frente a dos proteínas diferentes, Ro52 y Ro60, que no siempre son estudiadas por separado. La presente tesis se centra en la detección de anticuerpos frente especificidades SSA/Ro y más concretamente frente a Ro52. La introducción, incluye una descripción detallada del sistema inmune pulmonar, una clasificación de las enfermedades pulmonares intersticiales y una revisión de la literatura sobre biomarcadores en enfermedad pulmonar intersticial. Se ha procurado explicar los mecanismos inmunológicos de una manera profunda pero accesible a facultativos de otras especialidades interesados en la Inmunología. El presente trabajo, se divide en dos apartados diferenciados. El primer apartado, consiste en la descripción clínica de pacientes con enfermedades del tejido conectivo y anticuerpos frente a especificidades SSA/Ro en suero. Se ha demostrado que la presencia de una especificidad SSA/Ro en sangre se asocia con el desarrollo de manifestaciones concretas independientemente del diagnóstico. En el segundo, se adaptaron métodos utilizados para la detección de autoanticuerpos en suero, para el estudio del lavado broncoalveolar de pacientes con enfermedad pulmonar intersticial difusa (EPID). Hasta nuestro conocimiento, este es el primer estudio donde se detectan autoanticuerpos específicos de enfermedades del tejido conectivo en el pulmón. Estos autoanticuerpos pueden detectarse desde el inicio de la enfermedad, por lo que son susceptibles de ser utilizados como biomarcadores tempranos. Finalmente, creemos que describiendo la síntesis in-situ de autoanticuerpos también contribuimos a una mejor comprensión de los mecanismos inmunológicos de la mucosa pulmonar.