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[es] El cáncer de ovario es una de las neoplasias malignas ginecológicas más letales a nivel mundial. Puesto que no se dispone de métodos para su detección precoz, la mayoría de las pacientes son diagnosticadas en estadíos avanzados (cuando ya existe metástasis), y los tratamientos actuales no son eficaces. Existe, por tanto, la necesidad urgente de investigar las causas subyacentes a la enfermedad, descubrir biomarcadores tempranos y desarrollar nuevos fármacos. Los exosomas son un tipo de vesículas extracelulares caracterizadas por presentar un contenido molecular muy diverso que pueden transferir a células adyacentes o distantes, desempeñando un papel clave en la regulación de multitud de procesos fisiológicos o patológicos. En distintos tipos de cáncer, entre los que se incluye el de ovario, se ha visto que las células cancerosas liberan más exosomas que las sanas y que transportan moléculas oncogénicas que participan en la progresión tumoral. Además, se encuentran altas concentraciones de exosomas en varios fluidos corporales, por lo que podrían ser útiles en biopsia líquida. Por otra parte, la proteína HMGB1 es foco de atención en la investigación del cáncer de ovario, se encuentra sobreexpresada en células tumorales ováricas y contribuye a una gran variedad de las características distintivas del cáncer. Bajo este contexto, el presente trabajo se centra en analizar la influencia de HMGB1 en el contenido proteico de exosomas derivados de células de cáncer de ovario.

[gl] O cancro de ovario é unha das neoplasias malignas xinecolóxicas máis letais a nivel mundial. Debido a que non se dispón de métodos para a súa detección precoz, a maioría das pacientes son diagnosticadas en estadíos avanzados (cando xa existe metástases), e os tratamentos actuais non son eficaces. Existe, por tanto, a necesidade urxente de investigar as causas subxacentes á enfermidade, descubrir biomarcadores temperáns e desenvolver novos fármacos. Os exosomas son un tipo de vesículas extracelulares caracterizadas por presentar un contido molecular moi diverso que poden transferir a células adxacentes ou distantes, desempeñando un papel crave na regulación de multitude de procesos fisiolóxicos ou patolóxicos. En distintos tipos de cancro, entre os que se inclúe o de ovario, viuse que as células cancerosas liberan máis exosomas que as sas e que transportan moléculas oncoxénicas que participan na progresión tumoral. Ademais, atópanse altas concentracións de exosomas en varios fluídos corporais, polo que poderían ser útiles en biopsia líquida. Por outra banda, a proteína HMGB1 é foco de atención na investigación do cancro de ovario, atópase sobreexpresada en células tumorales ováricas e contribúe a unha gran variedade das características distintivas do cancro. Baixo este contexto, o presente traballo céntrase en analizar a influencia de HMGB1 no contido proteico de exosomas derivados de células de cancro de ovario.
[es] Objetivo: Conocer la evidencia actual existente sobre las intervenciones de fisioterapia en el tratamiento del vaginismo y comparar su eficacia. Material y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, Cochrane Library, Cochrane Library Plus, PEDro, Scopus, Web of Science, CINAHL y AMED, de estudios publicados en español, inglés, francés, portugués o italiano, que abordasen el vaginismo con una o varias modalidades terapéuticas utilizadas en fisioterapia. Resultados: Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión y analizar los títulos y resúmenes de los artículos seleccionados, se obtuvieron 6 estudios. De ellos, 3 eran ensayos clínicos aleatorizados, 2 eran estudios prospectivos no controlados y 1 era un estudio prospectivo controlado no aleatorizado. En cuanto a los ensayos clínicos aleatorizados, 2 hablaban de electroterapia y 1 de terapia manual. De los estudios prospectivos no controlados, 1 analizaba la electroterapia y 1 varias terapias. El estudio controlado no aleatorizado estudiaba los efectos de varias terapias combinadas. Conclusión: Existe poca evidencia que respalde a la fisioterapia en el tratamiento del vaginismo. Aunque algunos estudios evidencian que la fisioterapia mejora la funcionalidad de los músculos del suelo pélvico y la función sexual, son necesarias más investigaciones de una calidad metodológica rigurosa para poder determinar más concretamente los beneficios que ésta aporta.

[gl] Obxectivo: Coñecer a evidencia actual existente sobre as intervencións de fisioterapia no tratamento do vaxinismo e comparar a súa eficacia. Material y métodos: Realizouse unha busca bibliográfica nas bases de datos PubMed, Cochrane Library, Cochrane Library Plus, PEDro, Scopus, Web of Science, CINAHL e AMED, de estudos publicados en español, inglés, francés, portugués ou italiano, que abordasen o vaxinismo cunha ou varias modalidades terapéuticas utilizadas en fisioterapia. Resultados: Tras aplicar os criterios de inclusión e exclusión e analizar os títulos e resumos dos artigos seleccionados, obtivéronse 6 estudos. Deles, 3 eran ensaios clínicos aleatorizados, 2 eran estudos prospectivos non controlados e 1 era un estudo prospectivo controlado non aleatorizado. No tocante aos ensaios clínicos aleatorizados, 2 falaban de electroterapia e 1 de terapia manual. Dos estudos prospectivos, 1 analizaba a electroterapia e 1 varias terapias. O estudo controlado non aleatorizado estudaba os efectos de varias terapias combinadas. Conclusión: Existe pouca evidencia que apoie á fisioterapia no tratamento do vaxinismo. Aínda que algúns estudos evidencian que a fisioterapia mellora a funcionalidade dos músculos do solo pelviano e a función sexual, son necesarias máis investigacións dunha calidade metodolóxica rigorosa para poder determinar máis concretamente os beneficios que esta aporta.
[es] Esta tesis doctoral trata de identificar variantes genéticas capaces de alterar el riesgo de desarrollar el fenotipo de artrosis de rodilla con progresión rápida. Para ello, se han empleado técnicas de secuenciación para buscar polimorfismos presentes en el ADN nuclear y en el mitocondrial que puedan favorecer el desarrollo del fenotipo de interés. Se detectó una variante mitocondrial, presente en la posición m.16519C, que se asoció significativamente con la progresión rápida. Tras realizar un pequeño estudio funcional, se detectaron mayores niveles de interleuquina 6 y ciclooxigenasa 2 en los cíbridos portadores de la variante, pudiendo ser el aumento de la respuesta inflamatoria un mecanismo desencadenante en la progresión rápida. Por otro lado, se ha detectado por primera vez en el campo de la artrosis una interacción entre el ADN nuclear y el mitocondrial. La presencia del haplogrupo mitocondrial UK y el polimorfismo nuclear rs12107036 también aumenta el riesgo de progresión rápida en la artrosis de rodilla. Finalmente, se generó un modelo predictivo de gran relevancia clínica y farmacológica, basado en variables genéticas y clínicas capaz de predecir el riesgo que tiene un individuo de desarrollar el fenotipo de artrosis de rodilla con progresión rápida.

[gl] Esta tese de doutoramento trata de identificar variantes xenéticas capaces de alterar o risco de desenvolver o fenotipo de artrose de xeonllo con progresión rápida. Para iso utilizáronse técnicas de secuenciación para atopar polimorfismos presentes no ADN nuclear e mitocondrial que poidan favorecer o desenvolvemento do fenotipo de interese. Detectouse unha variante mitocondrial, presente na posición m.16519C, que estivo significativamente asociada coa rápida progresión. Despois de realizar un pequeno estudo funcional, detectáronse niveis máis altos de interleucina 6 e cicloxixenasa 2 nos cíbridos portadores da variante, indicando que, o aumento da resposta inflamatoria podería ser un mecanismo desencadeante para unha progresión rápida. Por outra banda, detectouse por primeira vez unha interacción entre o ADN nuclear e o mitocondrial no campo da artrose. A presenza do haplogrupo mitocondrial UK e do polimorfismo nuclear rs12107036 tamén aumenta o risco de progresión rápida na artrose do xeonllo. Por último, xerouse un modelo preditivo de gran relevancia clínica e farmacolóxica, baseado en variables xenéticas e clínicas capaces de predecir o risco dun individuo de desenvolver o fenotipo de artrose de xeonllo con progresión rápida.
[es] Esta tesis doctoral analiza las experiencias escolares de las adolescencias migrantes matriculadas en Enseñanza Secundaria Obligatoria de Galicia, en clave de usos del tiempo. Da cuenta de que la migración y la educación se vertebran en torno a la familia, y de que los usos del tiempo de los/as menores parten de la individualidad, pero tienen un alcance colectivo. Desde estos fundamentos, se plantean dos hipótesis: validar la existencia de asimetría en los usos del tiempo del alumnado migrante y no migrante, que puede derivar en desventaja educativa; y validar la importancia que el hogar y el Estado tienen en esas experiencias escolares. Para probarlo, se establecen tres objetivos: analizar los usos del tiempo de vida de los/as adolescentes, según su procedencia (migrante o no migrante); abordar la influencia que el hogar migrante ejerce en el uso de su tiempo escolar; y, por último, estudiar el impacto que la política educativa tiene en sus cotidianeidades. Con una metodología mixta, se aplicaron dos encuestas de diferente alcance y contexto, y se realizaron entrevistas en profundidad a expertos/as vinculados/as con la institución educativa. Los resultados evidencian experiencias de desventaja educativa en el colectivo migrante que, fundamentalmente, se explican por su condición de migrante y clase subalterna.

[gl] Esta tese de doutoramento analiza as experiencias escolares das adolescencias migrantes matriculadas en Ensinanza Secundaria Obrigatoria, en clave de usos do tempo. Da canta de que a migración e a educación vertébranse ao redor da familia, e de que os usos do tempo dos/as menores parten da individualidade, pero teñen un alcance colectivo. Desde estes fundamentos, se plantexan dúas hipóteses: validar a existencia de asimetría nos usos do tempo do alumnado migrante e non migrante, que pode derivar en desvantaxe educativa; e validar a importancia que o fogar e o Estado teñen nesas experiencias escolares. Para proba lo, establécense tres obxectivos: analizar os usos do tempo de vida dos/ as adolescentes, segundo a súa procedencia (migrante ou non migrante); abordar a influencia que o fogar migrante exerce no uso do seu tempo escolar; e, por último, estudar o impacto que a política educativa ten nas súas cotidianeidades. Cunha metodoloxía mixta, aplicáronse dúas enquisas de diferente alcance e contexto, e realizáronse entrevistas en profundidade a expertos/ as vinculados/ as coa institución educativa. Os resultados evidencian experiencias de desvantaxe educativa no colectivo migrante que, fundamentalmente, explícanse pala súa condición de migrante e clase subalterna.
[es] Esta investigación se centró en estudiar la morfología y los hábitos de vida de las personas drogodependientes a tratamiento en las Comunidades Terapéuticas de Galicia. Los parámetros sociodemográficos, de consumo de tabaco y alcohol, asistencial y toxicológicos, historial de actividad física y la práctica de actividad física en los centros, se estudiaron mediante una entrevista estructurada por medio de cuestionario. Los parámetros morfológicos fueron recogidos mediante una ficha antropométrica. El procedimiento metodológico utilizado para el cálculo del somatotipo ha sido el de Heath-Carter (1967) y el de Drinkwater (1984) y Kerr (1988) para el fraccionamiento del peso corporal, entre otras variables estudiadas para la descripción de la composición corporal. Participaron en el estudio 122 personas drogodependientes (115 hombres y 7 mujeres) con una edad media de 29,4 ± 5,5 años, que representan a la población ingresada en los centros asistenciales en el momento del estudio. El análisis de los datos en la muestra estudiada indican que la población objeto de estudio es representativa del perfil del drogodependiente a tratamiento en las Comunidades Terapéuticas de Galicia. Las personas a tratamientos muestran un perfil de práctica física activo y saludable. El somatotipo y la composición corporal de las personas estudiadas se encuentran dentro de rangos de bajo riesgo para la salud. El somotatipo es de tipo meso-endomórfico, aunque no es homogéneo entre los grupos estudiados. La adiposidad y el componente muscular muestran valores mayores en los centros con y sin programa de actividad física, respectivamente.

[gl] Esta investigación centrouse en estudar a morfoloxía e os hábitos de vida das persoas drogodependentes a tratamento nas Comunidades Terapéuticas de Galicia. Os parámetros sociodemográficos, de consumo de tabaco e alcohol, asistencial e toxicolóxicos, historial de actividade física e a práctica de actividade física nos centros, estudáronse mediante unha entrevista estructurada por medio de cuestionario. Os parámetros morfolóxicos foron recollidos mediante unha ficha antropométrica. O procedemento metodolóxico utilizados para o cálculo do somatotipo foi o de Heath-Carter (1967) e o de Drinkwater (1984) e Kerr (1988) para o fraccionamento do peso corporal, entre outras variables estudadas para a descripción da composición corporal. Participaron no estudo 122 persoas drogodependentes (115 homes e 7 mulleres) cunha idade media de 29,4 ±5,5 anos, que representan a poboación ingresada nos centros asistenciais no momento do estudo. A análise dos datos na mostra estudada que a poboación obxecto de estudo é representativa do perfil do drogodependente a tratamento nas Comunidades Terapéuticas de Galicia. As persoas a tratamentos mostran un perfil de práctica física activo e saudable. O somatotipo e a composición corporal das persoas estudadas encóntrase dentro de rangos de baixo risco para a saúde. O somotatipo é de tipo meso-endomórfico, aínda que non é homoxéneo entre os grupos estudados. O adiposisade e o compoñente muscular mostran valores maiores nos centros con e sen programa de actividade física, respectivamente.
[es] El presente trabajo se adentra en el estudio de la nueva propuesta estética de la moda deconstruida, propia de las sociedades postmodernas. A través de un amplio marco teórico se intenta explicar el proceso evolutivo que nos lleva a configurar este nuevo juicio estético, además, acompañado de un estudio metodológico cualitativo medianteentrevistas, se presenta su viabilidad en el caso españoly se apresura a mostrar una perspectiva internacional con el análisis de contenido por redes sociales.

[gl] O presente traballo achégase ao estudo da nova proposta estética da moda deconstruida, propia das sociedades postmodernas. A través dun amplomarco teórico inténtase explicar o proceso evolutivo que nos leva a configurar este novo xuízo estético, ademais, xunto cun estudo metodolóxico cualitativo mediante entrevistas, preséntase a viabilidade do caso Español e se apresura a amosar unha perspectiva internacional co análise de contido por redes sociais.
[es] Esta tesis versa sobre el estudio de las enzimas ß-lactamasas como mecanismo de resistencia a los antibióticos teniendo como objetivos investigar los factores que influyen en su expresión, en su diseminación, y en la epidemiología de las mismas a través del estudio de funciones fisiólogicas más allá de su papel actual conocido. La tesis se divide en tres capítulos: En el primero se estudió la transmisión in vivo, del gen de una ß-lactamasa de espectro extendido (BLEE), blaCTX-M-32, entre diferentes especies de enterobacterias (dos Escherichia coli y un Proteus mirabilis). Además se demostró que una secuencia de inserción, la IS1, localizada en el promotor de la misma, podía actuar como regulador negativo de la expresión de la ß-lactamasa. En el segundo capítulo se estudió la epidemiología clínica y molecular de un brote hospitalario causado por una cepa epidémica de Enterobacter cloacae multirresistente que producía la BLEE SFO-1. Finalmente, en el tercer capítulo se analizó el papel de las ß-lactamasas en el metabolismo del peptidoglicano bacteriano, lo que podría revelar una función fisiológica ancestral más allá de la resistencia a los ß-lactámicos, y a su vez aportar datos acerca de la epidemiología actual de las mismas.

[gl] Esta tese trata sobre o estudo das enzimas ß-lactamasas como mecanismo de resistencia ós antibióticos, tendo como obxectivos investigar os factores que inflúen na súa expresión, na súa diseminación e na epidemioloxía das mesmas a través do estudo das función fisiolóxicas máis alá do seu papel actual coñecido. A tese divídese en tres capítulos. No primeiro estudouse a transmisión in vivo do xen dunha ß-lactamasa de espectro extendido, blaCTX-M-32, entre diferentes especies de enterobacterias (dúas Escherichia coli e un Proteus mirabilis). Tamén se demostrou que unha secuencia de inserción, a IS1, localizada no promotor da mesma, podía actuar como regulador negativo da expresión da ß-lactamasa. No segundo capítulo estudouse a epidemioloxía clínica e molecular dun brote hospitalario causado por unha cepa epidémica de Enterobacter cloacae multirresistente que producía a BLEE SFO-1. Finalmente, no terceiro capítulo, analizouse o papel das ß-lactamasas no metabolismo do peptidoglicano bacteriano, o que podería revelar unha función fisiolóxica ancestral, máis alá da resistencia ós ß-lactámicos, e o mesmo tempo aportar datos acerca da epidemioloxía actual das mesmas
[es] La predicción científica es uno de los temas centrales de la Ciencia como actividad humana, pues la anticipación del futuro posible es muy importante para el avance del conocimiento humano. Así lo veía William Whewell, quien también supo ver el valor que tiene la Historia de la Ciencia para hacer Filosofía de la Ciencia. La predicción científica ocupa un puesto clave en su visión de la actividad científica, pues considera la predicción como un objetivo primordial de la Ciencia. En este contexto, esta Tesis Doctoral se plantea tres objetivos principales. 1) La investigación tiene como cometido destacado analizar la caracterización que hace Whewell de la predicción científica. Se analizan los elementos semánticos, lógicos, epistemológicos, metodológicos, ontológicos, axiológicos y éticos de la actividad científica. 2) A tenor de los planos anteriores, se busca ofrecer una reconstrucción sistemática de su visión filosófico-metodológica en la que la predicción científica sirve de hilo conductor. 3) Se estudia la incidencia de Whewell en autores especialmente representativos: la repercusión de su concepción filosóficometodológica, en general y de la predicción científica, en particular. Para ello se realizan frecuentes alusiones a planteamientos científicos y de Filosofía de la Ciencia coetáneos y posteriores a Whewell.

[gl] A predición científica é un dos temas centrais da Ciencia como actividade humana, pois a anticipación do futuro posible é moi importante para o avance do coñecemento humano. Así víao William Whewell, quen tamén soubo ver o valor que ten a Historia da Ciencia para facer Filosofía da Ciencia. A predición científica ocupa un posto clave na súa visión da actividade científica pois considera a predición coma un obxectivo primordial da Ciencia. Neste contexto, esta Tese Doutoral presenta tres obxectivos principais. 1) A investigación ten como labor destacado analizar a caracterización que fai Whewell da predición científica. Analízanse os elementos semánticos, lóxicos, epistemolóxicos, metodolóxicos, ontolóxicos, axiolóxicos e éticos da actividade científica. 2) A tenor dos planos anteriores, búscase ofrecer unha reconstrución sistemática da súa visión filosófico-metodolóxica na que a predición científica serve de fío condutor. 3) Estúdiase a incidencia de Whewell en autores especialmente representativos: a repercusión da súa concepción filosófico-metodolóxica, en xeral e a predición científica, en particular. Para elo realízanse frecuentes alusións a propostas científicas e da Filosofía da Ciencia coetáneas e posteriores a Whewell.
[es] En los últimos años la violencia contra profesionales sanitarios ha adquirido una enorme importancia, especialmente en los servicios de urgencias. Aun así, es solo una pequeña parte de las agresiones al personal sanitario las que salen a la luz, siendo todavía importante el gran volumen de incidentes violentos que permanecen sumergidos. Quizás sean las características de los servicios de urgencias (escaso tiempo asistencial, necesidad de decisiones rápidas, desconocimiento profundo del paciente, dificultad para organizar el trabajo, frecuente tensión emocional, etc.) las que hacen que los conflictos asistenciales sean comunes y relevantes, y en muchos casos, sean protagonizados por pacientes conflictivos. Partiendo del hecho de que la agresividad es siempre más fácil de producir que de detener una vez establecida, es conveniente, en primer lugar, aprender a prevenirla y luego a afrontarla.

[gl] Nos últimos anos a violencia contra profesionais sanitarios gañou enorme importancia, sobre todo nos servizos de urxencias. Aínda así, é só unha pequena parte das agresións ó persoal sanitario as que saen á luz, sendo todavía importante o gran volume de incidentes violentos que permanecen mergullados. Quizáis sexan as características dos servizos de urxencias (curto tempo asistencial, necesidade de decisións rápidas, descoñecemento profundo do doente, dificultade para organizar o traballo, frecuente tensión emocional, etc) as que fan que os conflitos asistenciais sexan comúns e relevantes, e en moitos casos, sexan protagonizados por pacientes conflitivos. Dado que a agresividade é sempre máis doada de producir que de deter unha vez establecida, é convinte, en primeiro lugar, aprender a previla e despois tratar de afrontala.
[es] Introducción: La mutación en el SF3B1 define a un subgrupo de pacientes con síndrome mielodisplásico (SMD-SF3B1mut) asociados generalmente con pronóstico no desfavorable. Sin embargo, los pacientes con SMD- SF3B1mut constituyen un grupo ampliamente heterogéneo en función de la presencia de alteraciones genéticas adicionales y según el hotspot afectado (K700E vs. otros). Objetivos: Evaluar el impacto pronóstico en términos de supervivencia global (SG) y riesgo de progresión leucémica según el tipo de mutación en SF3B1 a partir de la estratificación pronóstica de los pacientes con SMD- SF3B1mut por el IPSS-M. Material y Métodos: Estudio retrospectivo, unicéntrico de 46 pacientes con SMD-SF3B1mut. Se realizará un análisis descriptivo e inferencial. La función de supervivencia de los pacientes con SMD-SF3B1mut se ha estimado utilizando el estimador de Kaplan-Meier (SPSS® versión 26.0.0). Conclusión: El grupo de pacientes con mutación en SF3B1 es heterogéneo desde el punto de vista clínico. Este estudio pretende destacar la importancia de conocer el subtipo de mutación en SF3B1 para la evaluación del riesgo de SMD.

[gl] Introdución: A mutación SF3B1 define un subgrupo de pacientes con síndrome mielodisplásico (MDS-SF3B1mut) xeralmente asociado cun prognóstico non desfavorable. Non obstante, os pacientes con MDSSF3B1mut constitúen un grupo amplamente heteroxéneo dependendo da presenza de alteracións xenéticas adicionais e segundo o hotspot afectado (K700E vs. outros). Obxetivo: Avaliar o impacto prognóstico en termos de supervivencia global (SO) e probabilidade de progresión leucémica dacordo con o tipo de mutación de SF3B1 en función da estratificación prognóstica dos pacientes con MDS-SF3B1mut pola IPSS-M. Metodoloxía: Estudo retrospectivo, monocéntrico, de 46 pacientes con SMD-SF3B1mut. Realizarase unha análise descritiva e inferencial. A análise de supervivencia realizouse mediante o método de Kaplan-Meier (SPSS® versión 26.0.0). Conclusión: os pacientes con mutación SF3B1 son clinicamente heteroxéneos. Este estudo destaca a importancia do subtipo de mutación SF3B1 na avaliación do risco de MDS.