[en] Background and Objective: A relationship between some systemic diseases and periodontitis has been described. Several studies have reported a link between periodontal disease and atherosclerosis. This study aimed (i) to support the link between the two diseases by evaluating the statistically significant simultaneous detection of five putative periodontopathogens (A.actynomicetemcomitans, P.intermedia, T.forsythia, F.nucleatum and P.gingivalis) in periodontal pockets and carotid atheromatous plaques, and (ii) to analyze the risk factors associated to atherosclerosis and/or periodontitis in the study population. Materials and Methods: A complete periodontal and medical examination was conducted on 31 patients scheduled for carotid endarterectomy. Subgingival samples and atheromatous plaques were microbiologically analyzed using nested polimerase chain reaction to improve the bacterial threshold detection level in atheroma. Histological analysis of atheromatous plaques was also performed. Results: All subgingival and atheroma samples were positive to at least one of the five target periodontopathogens. P.gingivalis, T.forsythia and F.nucleatum established a statistically significant relationship between the concomitant presence of bacteria in atheroma and periodontal pockets. A strong link was demonstrated between increased glucose serum levels and the presence of P.intermedia in atheroma. High lymphocytes serum levels were also strongly related to the detection of the five target periodotopathogens in atheroma. Conclusion: The concomitant presence of P.gingivalis, F.nucleatum, and T.forsythia in the subgingival plaque and atheroma samples suggests that these bacteria might play an important role in the development of atherosclerosis. Serum glucose levels could be responsible for the colonization of periodontopathogens in atheromatous plaques and the progression of cardiovascular disease. Atherosclerosis and periodontitis might be strongly linked by a direct and an indirect pathogenic pathway.

[es] Antecedentes y Objetivos: Se ha descrito en la literatra una relación entre la periodontitis y algunas enfermedades sistémicas. Además, diversos estudios han demostrado una relación entre la aterosclerosis. Este estudio tuvo como objetivos (i) reforzar la relación entre ambas enfermedades evaluando la significancia estadística de la detección simultánea de cinco periodontopatógenos (A.actynomicetemcomitans, P.intermedia, T.forsythia, F.nucleatum and P.gingivalis) en bolsas periodontales y placas de ateroma de los mismos pacientes y (ii) analizar los factores de riesgo asociados a la aterosclerosis y/o periodontitis en la población de estudio. Materiales y Métodos: Se realizó un examen periodontal y médico completo en una población de 31 pacientes proramados para tromboendarterectomía carotídea. Las muestras de placa subgingival y de ateroma se analizaron microbiológicamente mediante reacción en cadena de la polimerasa (nested-PCR), para aumentar el umbral de detección bacteriana de las muestras de ateroma. Asimismos, se realizó un análisis histológico de las biopsias de placas de ateroma. Resultados: Todas las muestras subgingivales y de placas de ateroma fueron positivas para alguna de las cinco bacterias de estudio. P.gingivalis, T.forsythia y F.nucleatum demostraron una relación estadísticamente significativa entre la presencia simultánea en la bolsa periodontal y las placas de ateroma. Los niveles altos de glucosa en sangre y la presencia de P.intermedia en las placas de ateroma también demostraron una relación fuerte. Asimismo, niveles altos de linfocitos en sangre demostraron estar fuertemente relacionados con la detección de los cinco periodontopatógenos en las placas de ateroma. Conclusiones: la presencia concomitante de P.gingivalis, F.nucleatum y T.forsythia en las bolsas periodontales y las placas de ateroma de los mismos pacientes sugiere que estas bacterias juegan un papel importante en el desarrollo de la aterosclerosis. Los niveles de glucosa en suero y la carga bacteriana en las bolsas periodontales pueden ser responsables de la colonización de periodontopatógenos en las placas de ateroma y de la progresión de la enfermedad cardiovascular. Los resultados obtenidos sugieren que la periodontitis y la aterosclerosis pueden estar relacionadas tanto directamente como indirectamente.