[en] Introduction and objectives: Since its beginning, nuclear medicine has played an important role in the study and treatment of thyroid pathology. The finding of a thyroid nodule is a very frequent situation in daily clinical practice. Today, the development of new techniques including high-resolution ultrasound and fine-needle aspiration puncture has led to an important progress in diagnosis and management of the disease. These procedures have enable the development of classification systems that allow to categorise the nodules by its ultrasound characteristics (TI-RADS) and its cytological characteristics (Bethesda), providing guidance on the attitude to follow in each case. The aim of this work is to conduct a review of the guidelines and recommendations for thyroid scintigraphy as well as to establish its relationship with the TI-RADS groups and the Bethesda cytology. Synthesis: Because iodine plays an important role in the physiology and pathophysiology of the thyroid gland, iodine radiopharmaceuticals or its analogues are very suitable for the study of thyroid imaging. Despite the development of new and very precise techniques for the study of the thyroid nodule, thyroid scintigraphy remains the only technique capable of correlating thyroid anatomy and thyroid function and, therefore, it is the only test capable of demonstrating the presence of autonomous thyroid nodules, which rarely result in malignancy. Furthermore, images with specific tracers such as sestamibi-99mTc and 18F-fluorodeoxyglucose can provide information on the biological behavior of cytologically indeterminate nodules. Conclusion: Thyroid scintigraphy is the only diagnostic method that provides information on the functional state of the gland. Its integration into the TIRADS and Bethesda groups is of the utmost importance to avoid unnecessary biopsies. In addition, the use of specific radiopharmaceuticals, including positron emission tomography, provides useful information in the case of nodules cytologically indeterminate.

[es] Introducci?n y objetivo: La medicina Nuclear, desde sus inicios, ha tenido un papel importante en el estudio y tratamiento de la patolog?a tiroidea. El hallazgo de un n?dulo tiroideo es una situaci?n muy frecuente en la pr?ctica cl?nica diaria. En la actualidad, el desarrollo de nuevas t?cnicas como son la ecograf?a de alta resoluci?n y la punci?n por aspiraci?n con aguja fina ha originado un importante avance en el diagn?stico y manejo de ?sta patolog?a. Estos procedimientos han facilitado el desarrollo de sistemas de clasificaci?n seg?n las caracter?sticas ecogr?ficas de los n?dulos (TI-RADS) y seg?n sus caracter?sticas citol?gicas (Bethesda) que orientan sobre la actitud a seguir en los diferentes casos. EL objetivo de este trabajo es realizar una revisi?n de las indicaciones y recomendaciones de la gammagraf?a tiroidea y establecer su relaci?n con los grupos TI-RADS y la citolog?a Bethesda. S?ntesis: Debido a que el iodo juega un rol importante en la fisiolog?a y fisiopatolog?a de la gl?ndula tiroides, los radiof?rmacos del iodo o sus an?logos son muy adecuados para el estudio de im?genes tiroideas. A pesar del desarrollo de nuevas t?cnicas muy precisas para el estudio del n?dulo tiroideo, la gammagraf?a de tiroides sigue siendo la ?nica t?cnica capaz de correlacionar anatom?a y funci?n tiroidea y, por tanto, es el ?nico examen capaz de demostrar la presencia de n?dulos tiroideos aut?nomos, que raramente conllevan malignidad. Adem?s, im?genes con trazadores espec?ficos como el sestamibi-99mTc y 18F-fluorodeoxyglucosa pueden suministrar informaci?n del comportamiento biol?gico de n?dulos citol?gicamente indeterminados. Conclusi?n: La gammagraf?a de tiroides es el ?nico m?todo diagn?stico que proporciona informaci?n del estado funcional de la gl?ndula. Su integraci?n en los grupos TIRADS y Bethesda es de suma importancia para evitar biopsias innecesarias. Adem?s, el uso de radiof?rmacos espec?ficos, incluyendo la tomograf?a por emisi?n de positrones, proporcionan una informaci?n ?til en el caso de n?dulos citol?gicamente indeterminados.