[en] Flatfoot is a pathology in which the foot is characterized by a decrease in the height of the internal longitudinal arch, or its absence, together with a valgus position of the rearfoot and pronated position of the foot, which results in the forefoot abducting over the rearfoot. During this study, the concordance of different tests such as the Foot Posture Index, the plantar footprint on pressure platforms and the mechanical pattern will be studied. For the diagnostic of this pathology, there is no Gold Standard test agreed upon by the scientific community, which is why it is necessary to carry out parallel tests in clinical practice. One of the most commonly used methods is visual inspection, but it should be noted that this method is conditioned by the subjectivity of the observer. Another method is the plantar footprint, which is valid due to its speed and low cost, but it is difficult to standardize and interpret. The Foot Posture Index, which consists of 6 reliable items to determine the static posture of the foot. And finally, the biomechanical pattern, which categorize dynamic foot posture. 3.2. Objectives and hypothesis The main objective of the study is to evaluate the diagnostic agreement between the morphology of the plantar footprint by visual inspection on a pressure platform and the FPI-6, as well as to evaluate the interobserver agreement on the dynamic posture of the foot in children aged 6-12 years. 3.3. Results The results of this study reflect a good inter-observer agreement according to the visual assessment of the morphology of the footprint, the assessment that reflected the highest agreement with a Kappa of 0.748; p<0.001 in the right foot and in the left foot 0.610; p<0.001. The analysis of the inter-observer agreement between the footprint and the posture of the foot under load, reflects a weak agreement (Kappa right= 0.248; p=0.070 and Kappa left= 0.257; p=0.087), the same occurs with the agreement between the posture of the foot in dynamics (Kappa= 0.347; p=0.042 right foot and Kappa=0,184; p=0,041 left foot). 3.4. Conclusions The best agreement observed was on the morphology of the right and left footprint. The footprint and foot posture in loading showed a weak agreement (right Kappa= 0.248; p=0.070 and left Kappa= 0.257; p=0.087), due to the reduced weight of some of the subjects in the study. In the analysis of interobserver agreement according to the posture of the foot in dynamics, a weak agreement was obtained (Kappa= 0.331; p=0.013 right foot and Kappa=0.184; p=0.041 left foot), corresponding to the subjectivity of each explorer's interpretation to categorise the mechanical pattern. In conclusion, it should be noted that despite having obtained weak degrees of agreement between some clinical tests, these can still be used in clinical practice for the diagnostic of children flatfoot.

[es] El pie plano es una patología que se caracteriza por el descenso de la altura del arco longitudinal interno del pie, una posición de valguismo de retropié y la adopción de una posición pronada que genera que el antepié abduzca sobre el retropié. El presente trabajo se estudia la concordancia diagnóstica que poseen diferentes pruebas, Foot Posture Index, la huella plantar sobre plataformas de presiones y el patrón mecánico, utilizadas con frecuencia en el diagnóstico clínico del pie plano infantil. No existe una prueba Gold Estándar consensuada entre la comunidad científica para establecer el diagnóstico de pie plano en edad pediátrica, por ello, en la práctica clínica se realizan pruebas en paralelo para determinar si un pie es o no plano. Uno de los métodos más utilizados es la inspección visual, pero se trata de un método condicionado por la subjetividad del observador. La huella plantar es otro de los métodos utilizados con frecuencia que se considera válido por la rapidez de realización y bajo coste, pero resulta difícil de estandarizar la categorización de la huella y de interpretar la misma. El Foot Posture Index, es una escala para determinar la posición del pie que consiste en puntuar 6 ítems para determinar la postura del pie en estática. Por último, el patrón biomecánico, que permite categorizar la postura del pie en dinámica al analizar la línea de progresión de la pisada desde el apoyo de talón hasta el despegue de antepie. 1.2. Objetivos El objetivo principal del estudio es evaluar la concordancia diagnóstica entre la morfología de la huella plantar mediante inspección visual sobre una plataforma de presiones y el FPI-6, además de evaluar la concordancia interobservador sobre la postura dinámica del pie en niños de edades comprendidas entre los 6-12 años. 1.3. Metodología Se realizó un estudio observacional de concordancia en una muestra de 32 sujetos de estudio,.Las mediciones fueron realizadas por 1 explorador novel y otro experto, que de forma independiente clasificaron la morfología del ALI con los diferentes métodos para posteriormente medir la concordancia intraobservador y analizar la concordancia entre las diferentes pruebas al ser realizadas por el explorador novel. 1.4. Resultados Los resultados de este estudio reflejan una buena concordancia interobservador según la valoración visual de la morfología de la huella, valoración que mayor concordancia reflejó con un Kappa de 0,748; p<0,001 en pie derecho y en pie izquierdo 0,610; p<0,001. El análisis de la concordancia interobservador entre la huella y la postura del pie en carga, refleja una concordancia débil (Kappa derecho= 0,248; p=0,070 y Kappa izquierdo= 0,257; p=0,087), ocurre lo mismo con la concordancia entre la postura del pie en dinámica (Kappa= 0,347; p=0,042 pie derecho y Kappa=0,184; p=0,041 pie izquierdo). 1.5. Conclusiones La mejor concordancia observada fue sobre la morfología de la huella plantar derecha e izquierda. La huella y la postura del pie en carga, reflejan una concordancia débil (Kappa derecho= 0,248; p=0,070 y Kappa izquierdo= 0,257; p=0,087), debido al peso reducido de algunos sujetos del estudio. En el análisis de concordancia interobservador según la postura del pie en dinámica, se obtuvo una concordancia débil (Kappa= 0,331; p=0,013 pie derecho y Kappa=0,184; p=0,041 pie izquierdo), correspondiente a la subjetividad de la interpretación de cada explorador para categorizar el patrón mecánico. Para concluir, cabe destacar que a pesar de haber obtenido grados de acuerdo débiles entre algunas pruebas clínicas, estas se pueden seguir utilizando en la práctica clínica para el diagnóstico de pie plano infantil.