BSC-LT/ACAData huggingface dataset:
[en] Patient-centered approach to care and regulatory advances developed in recent years have promoted patient involvement in decision-making about diagnostic tests and treatments. In other aspects, such as participating in their own safety, there is still a lot to do. Until recently, the patient has been considered as a simple health services receiver, not as an active part of the system, much less as a safety barrier against failures and errors that occur in health care. Some patients have been activated thanks to their experiences. However, many others do not. That is why it is necessary to proactively sensitize, inform and train patients to participate in their own safety. It is not about holding them responsible, but about facilitating and promoting their participation by reinforcing their safety during the care process. The health system must be committed, and the patient informed and trained. We provide tools and online resources to apply in primary care.

[es] El enfoque de atención centrada en el paciente y los avances normativos desarrollados en los últimos años han promovido la implicación del paciente en la toma de decisiones sobre pruebas diagnósticas y tratamientos. En otros aspectos, como la participación en su seguridad, aún queda mucho por hacer. Hasta hace poco tiempo se ha considerado al paciente como mero receptor de los servicios sanitarios, no como parte activa del sistema, ni mucho menos como barrera de seguridad frente a los fallos y errores que acontecen durante la asistencia. Algunos pacientes se han activado con base en sus experiencias. Pero muchos otros no. Por eso es necesario sensibilizar, informar y formar al paciente de forma proactiva para que participe en su seguridad. No se trata de traspasarle la responsabilidad, sino de facilitar y promover su participación reforzando su seguridad durante el proceso asistencial. El sistema sanitario debe estar comprometido, y el paciente informado y formado. Aportamos herramientas y recursos online para su aplicación en atención primaria.
[en] To descrive the use of therapeutic plasma exchange in several pathologies and its adjustment to international reference guides. Observational, descriptive, retrospective study, of all the patients that received plasmapheresis between January 2014-December 2015. We analized the appropriate indication according to the bibliography consulted, and the therapeutic outcome. Indication, replaced volume of plasma, number of sessions and periodicity were established by the Hematology Service depending on the disease and its clinical course. 10 patients (8 women), between 28-72 years old, received therapeutic plasma exchange. The pathologies treated were eurological (9 patients), Waldenström disease (1 patient). The technique used was continuous centrifugation with albumin 5% as replacement fluid. The therapeutic plasma exchange in reviewed patients agreed to reference guides. There was not a direct relation between the recommendation grade and the response obtained. The reduced number of patients is a limitation to obtain conclusive results.

[es] Objetivo: Describir la utilización del recambio plasmático terapéutico (RPT) en distintas patologías y su ajuste a las guías internacionales de referencia. Método: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en pacientes que recibieron plasmaféresis entre enero de 2014 y diciembre de 2015. Se analizó la adecuación de su indicación según la bibliografía consultada, así como la respuesta obtenida. El Servicio de Hematología estableció la indicación, el volumen plasmático a recambiar, el número de sesiones y la periodicidad según la enfermedad de base y su evolución clínica. Resultados: Diez pacientes (8 mujeres) entre 28 y 72 años de edad, recibieron RPT. Las patologías eran de origen neurológico (9 pacientes), enfermedad de Waldenström (1 paciente). La técnica utilizada fue centrifugación continua con albúmina 5% como líquido de reposición. Conclusiones: El RPT en los pacientes revisados se ajustó a las guías de referencia. No se observó correlación directa entre el grado de recomendación establecido por dichas guías y la respuesta obtenida. El número reducido de pacientes supone una limitación a la hora de extraer resultados concluyentes.
[en] One of the most relevant indicators to assess patient safety is the incidence of adverse events (AE). Pressure Ulcers (PU) are an AE with a high incidence in intensive care units. The aim of this study is to evaluate the effectiveness of a formative intervention on prevention of PU through the assessment of the incidence and the severity of PU in the pre and the post intervention periods, in an intensive care surgical unit. We have carried out a quasi experimental study of pre and post controls. The results show that the incidence of PU is lower after the formative intervention.

[es] Uno de los indicadores más relevantes para evaluar la seguridad del paciente es la incidencia de eventos adversos (EA). Las úlceras por presión (UPP) son un EA con una incidencia muy elevada en las unidades de cuidados intensivos. El objetivo de este estudio es valorar la efectividad de una intervención formativa en prevención de UPP a través de la valoración de la incidencia y la gravedad de las lesiones en una unidad de cuidados intensivos quirúrgicos. Se llevó a cabo un estudio cuasi experimental de controles antes-después. Los resultados muestran que la incidencia de UPP disminuye tras la intervención formativa.
[en] Introduction: The SCAMPER method is considered as an easy and direct method in the stimulation of creative thinking and resolution of difficulties, and its application in Health Care and Evidence-Based Practices may be useful. Development: SCAMPER encompasses seven techniques, (S) substitute, (C) combine, (A) adapt, (M) modify, (P) put into another use, (E) eliminate and (R) reorganize or reverse, that represent questions that will trigger ingenuity to improve something that already exists, solve a problem or find an opportunity. It has been a very popular method in business management and education. There are few examples in the field of health care. Conclusion: The field of application of SCAMPER is intuited unlimited, making it universal. It proves to be effective due to its practicality, simplicity and flexibility. With regard to Health Care, it is necessary to objectify its possible usefulness as well as its applicability in all dimensions of Nursing.

[es] Introducción: El método SCAMPER es considerado como fácil y directo en el estímulo del pensamiento creativo y resolución de dificultades, pudiendo ser útil su aplicación en Cuidados de Salud y Prácticas Basadas en Evidencia. Desarrollo: SCAMPER engloba siete técnicas, (S) sustituir, (C) combinar, (A) adaptar, (M) modificar, (P) poner en otro uso, (E) eliminar y (R) reorganizar o revertir, que representan a preguntas que accionarán el ingenio para mejorar algo que ya existe, resolver un problema o encontrar una oportunidad. Ha sido un método muy popular en la gestión de empresas y en educación. Son escasos los ejemplos en el ámbito de cuidados de salud. Conclusión: El campo de aplicación de SCAMPER se intuye ilimitado, haciéndolo universal. Demuestra ser efectivo debido a su practicidad, sencillez y flexibilidad. Con respecto a los Cuidados de Salud se ve necesario objetivar su posible utilidad, así como su aplicabilidad en todas las dimensiones de la Enfermería
[en] Background and objective: To assess whether an educational intervention in perimenopausal women with hypertension, diabetes mellitus and/or dyslipidaemia would improve adherence to a Mediterranean diet pattern and achieve changes in anthropometric parameters. Patients: Randomized clinical trial of parallel groups: 320 women (45-60 years) in 2 urban primary care services. Variables studied: hip and waist circumference, body mass index (BMI), total, visceral and trunk fat (bioimpedance measures) and adherence to Mediterranean diet (MEDAS-14 questionnaire). Intervention group: 3 interactive workshops on prevention of cardiovascular disease, and control group: information by post. Results: Two hundred and thirty women completed the study (113 control group and 117 intervention group). The differences between groups were significantin all parameters one year later. In the intragroup comparison, the intervention group maintained their BMI and improved adherence to the Mediterranean diet. The control group increased their BMI, abdominal and hip circumference and fat parameters (total, visceral and trunk fat).

[es] Fundamento y objetivo: Evaluar si una intervención educativa en mujeres perimenopáusicas con hiper-tensión, diabetes mellitus y/o dislipidemia sería capaz de mejorar la adherencia a un patrón de dietamediterráneo y conseguir cambios en parámetros antropométricos.Pacientes: Ensayo clínico aleatorizado de grupos paralelos: 320 mujeres (45-60 a˜nos) de 2 servicios deatención primaria urbanos. Variables a estudio: perímetro abdominal y de cadera, índice de masa cor-poral (IMC), grasa corporal total, visceral y de tronco (medidas con bioimpedancia) y adherencia a dietamediterránea (cuestionario MEDAS-14). Grupo intervención: 3 talleres interactivos sobre prevención deenfermedad cardiovascular, y grupo control: información por correo. Resultados: Concluyeron el estudio 230 mujeres (113 en el grupo control y 117 en el grupo interven-ción). Un año después, las diferencias entre grupos fueron significativas en todos los parámetros. En la comparación intragrupos, las mujeres del grupo intervención mantuvieron el IMC y mejoraron la adhe-rencia a la dieta mediterránea. El grupo control aumentó el IMC, el perímetro abdominal y de cadera ylos parámetros de grasa (corporal total, visceral y tronco).Conclusiones: Una sencilla intervención educativa en mujeres perimenopáusicas con riesgo cardiovascularpuede mejorar sus hábitos saludables.
[en] Purpose, Material and methods: To present the experience in management of orbital rhabdomyosarcoma over 21 years in our centre. Review of the 12 cases of pediatric rhabdomyosarcoma and results of treatament in terms of mortality and morbidity comparing our results with other studies. Results/Conclusión: Management of orbital rhabdomyosarcoma following th European Protocol leads to poor results compared with the American protocol. Early radiotherapy and complete tumoral excision could play a role in management of this tumor (Arch Soc Esp Oftalmol 2005; 80: 331-338).

[es] Objetivo, material y método: Presentar la experiencia en el manejo del rabdomiosarcoma orbitario en nuestro centro a lo largo de 21 años. Se revisan 12 casos de rabdomiosarcoma orbitario pediátrico y los resultados del tratamiento en términos de mortalidad y morbilidad, comparándolos con otros estudios publicados. Resultados/Conclusiones: El manejo del rabdomiosarcoma orbitario siguiendo el protocolo europeo conlleva unos resultados pobres comparados con los del protocolo americano. La radioterapia precoz y la cirugía excisional completa podrían jugar papel en el manejo de estos tumores.
[en] BACKGROUND: To determine if tibial tunnel reaming during anatomic single-bundle anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction using hamstring autograft can result in anterolateral meniscal root injury, as diagnosed by magnetic resonance imaging (MRI). METHODS: A case series of 104 primary anatomic single-bundle ACL reconstructions using hamstring autograft was retrospectively reviewed. Pre- and post-operative (>1 year) MRIs were radiologically evaluated for each patient, with a lateral meniscus extrusion > 3 mm at the level of the medial collateral ligament midportion on a coronal MRI, to establish anterolateral meniscal root injury. RESULTS: No patients presented radiological findings of anterolateral meniscal root injury in this case series. CONCLUSIONS: Examining a single-bundle ACL reconstruction technique using hamstring autograft that considered tibial tunnel positioning in the center of the tibial footprint, this case series found no evidence of anterolateral meniscal root injury in patient MRIs, even more than 1-year post-operation

[es] Contexto: Determinar si el escariado del túnel tibial durante la reconstrucción anatómica del ligamento cruzado anterior (LCA) mediante un autoinjerto de isquiotibiales puede dar como resultado una lesión de la raíz del menisco anterolateral, según lo diagnosticado mediante resonancia magnética (RM). Métodos: Se revisó retrospectivamente una serie de casos de 104 reconstrucciones anatómicas primarias de ACL de un solo paquete utilizando autoinjerto de isquiotibiales. Las resonancias magnéticas pre y postoperatorias (> 1 año) se evaluaron radiológicamente para cada paciente, con una extrusión lateral del menisco> 3 mm a nivel de la porción media del ligamento colateral medial en una resonancia magnética coronal, para establecer la lesión anterolateral de la raíz del menisco. Resultados: Ningún paciente presentó hallazgos radiológicos de la lesión de la raíz del menisco anterolateral en esta serie de casos. Conclusiones: Al examinar una técnica de reconstrucción del LCA de un solo haz utilizando autoinjerto de isquiotibiales que consideró el posicionamiento del túnel tibial en el centro de la huella tibial, esta serie de casos no encontró evidencia de lesión anterolateral de la raíz del menisco en las resonancias magnéticas del paciente, incluso más de 1 año después de la operación
[en] The year 2016 is, among other events and ephemeris, the year dedicated to the IV Centenary of the Death of Don Miguel de Cervantes (1547-1616), considered the most famous writer in the Spanish language of all time. We do not want to miss the occasion to commemorate this event and contribute to highlight the figure of Cervantes through his peculiar artistic, historical and anthropological vision of the dermatology of his time, through the analysis of one of his most universal novels: Don Quixote of the Mancha.

[es] El año 2016 es, entre otros eventos y efemérides, el año dedicado al IV Centenario de la Muerte de Don Miguel de Cervantes (1547-1616), considerado el más célebre escritor en lengua española de todos los tiempos. No queremos dejar pasar la ocasión para conmemorar este acontecimiento y contribuir a destacar la figura de Cervantes a través de su peculiar visión artística, histórica y antropológica de la dermatología de su época, mediante el análisis de una de sus novelas más universales: Don Quijote de la Mancha.
[en] In view of the results of the 5th National Study of Pressure Ulcer Prevalence, there is a need to continue reflecting on the issue, to assume self-criticism, and even to outline a line of research that allows us to clarify the "why the prevalence of UPP has not dropped to more realistic levels based on current available evidence".

[es] A la vista de los resultado del 5° Estudio nacional de prevalencia de úlceras por presión, surge la necesidad de seguir reflexionando sobre el tema, de asumir autocrítica, e incluso de perfilar una línea de investigación que nos permita aclarar el "por qué la prevalencia de UPP no ha descendido a cotas más realistas según las evidencias actuales disponibles".
[en] Since 2011, the Spanish Society of Family Medicine has recommended to GPs that focus on their patients to stop taking antibiotics when they suspect a viral infection. The main objective of this study is to determine whether interrupting antibiotic treatment when a GP is no longer considered necessary has an impact on the number of days with severe symptoms. A randomized, multicenter and open controlled clinical trial is carried out. The study was carried out in 10 primary care centers in Spain. The patients were randomly assigned to the usual strategy of continuing antibiotic treatment or discontinuing antibiotic treatment. A sample size of 240 patients per group is calculated based on a 1-day reduction in the duration of the sequential session is a clinically relevant result. The primary outcome was the duration of the severe symptoms, that is, the specific symptoms 5 or 6 by means of validated symptoms. The results include antibiotics taken, adverse events, patient satisfaction and difficulties within the first 3 mont

[es] Desde 2011, la Sociedad Española de Medicina Familiar ha recomendado a los médicos de cabecera que pidan a sus pacientes que dejen de tomar antibióticos cuando sospechen una infección viral. El objetivo principal de este estudio es determinar si la interrupción del tratamiento con antibióticos cuando un médico de cabecera ya no lo considera necesario tiene algún impacto en el número de días con síntomas graves. Se realiza un ensayo clínico controlado aleatorizado, multicéntrico y abierto. El estudio se realizó en 10 centros de atención primaria en España. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a la estrategia habitual de continuar el tratamiento con antibióticos o suspender el tratamiento con antibióticos. Se calculó un tamaño de muestra de 240 pacientes por grupo sobre la base de una reducción de 1 día en la duración de los síntomas graves es un resultado clínicamente relevante. El resultado primario fue la duración de los síntomas graves, es decir, los síntomas puntuados 5 o 6 por medio de diarios de síntomas validados. Los resultados secundarios incluyeron antibióticos tomados, eventos adversos, satisfacción del paciente y complicaciones dentro de los primeros 3 meses.
[en] Objective: To explore the risk factors associated with diabetic foot, and the level of knowledge on self-care, in a sample of type 2 Diabetes Mellitus patients (DM2) from an urban health center. Method: This is an observational and descriptive study in the area of nursing interventions in Primary Attention. Collected data included clinical history, clinical assessment, and the results of an ad hoc questionnaire on DM2 associated risk factors, and the self-care knowledge level. Descriptive and inferential statistics were calculated. Results: There were 42 male and 31 female patients with a mean age of 69.1 years old. 65.8% had been diagnosed with DM2 longer than 10 years ago. The median value of HbA1c was 6.9%, which was higher among males (p = 0.02). A higher risk of suffering vascular and kidney- related complications was observed among males as well (p = 0.04), whereas a higher presence of deformities such as calluses and hallux valgus was observed among females (p < 0.01). Shortfalls in knowledge, including those on daily feet hydration (p < 0.01) and the use of adequate shoes (p < 0.01) were observed in more than half of these patients. Conclusions: The control of the related risk factors must be improved by the patients in our study. Moreover, their knowledge shortfalls were related to the inadequate ful&llment of the corresponding recommendations. Thus, and considering the Evidence-Based Practice, it is necessary to better prepare these patients so that they can better control their diabetic foot risks.

[es] Objetivo: Conocer los factores de riesgo de pie diabético y el nivel de conocimientos sobre autocuidados en una muestra de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2), de un centro de salud urbano. Método: Estudio observacional descriptivo en Atención Primaria. Intervención de enfermería relacionada con pie diabético en una muestra de usuarios diagnosticados de DM2. Recogida de datos de historia clínica, valoración clínica y aplicación de un cuestionario ad hoc sobre factores de riesgo y conocimiento de autocuidados. Análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: 42 hombres y 31 mujeres. Media de edad de 69.1 años. El 65.8% fueron diagnosticados de DM2 hace más de 10 años. El valor medio de la HbA1c fue de 6.9%, el cual fue más elevado en los hombres (p=0.02). También, se observó mayor riesgo de complicaciones vasculares y neuropáticas en los hombres (p=0.04); y una mayor presencia de deformidades (helomas y hallux valgus) en las mujeres (p<0.01). Déficit de conocimientos en más de la mitad de los pacientes, relacionado con la hidratación diaria de los pies (p<0.01) y el uso de calzado adecuado (p<0.01). Conclusiones: El control de los factores de riesgo de pie diabético debe ser mejorado por parte de los pacientes de nuestro estudio. El déficit de conocimientos se relacionó con un bajo nivel informativo y con la aplicación inadecuada de las recomendaciones. Se hace necesario formar a los pacientes en estos aspectos y realizar una valoración clínica, según la práctica basada en la evidencia, lo que posiblemente influya en un mejor control del riesgo de pie diabético.
[en] Objective: to evaluate the ethical quality publishing (editorial independence) and professional ethics (declaration of conflicts of interest) expressed in the Clinical Practice Guidelines (CPGs) on prevention and treatment of ulcers and chronic wounds. Methodology: observational study and systematic review of current national and international GPCs on vascular leg ulcers (VLU), diabetic foot ulcers (DFU), pressure ulcers (PU) and malignant ulcers (MU). Evaluation Domain 6 (item #22 and #23) AGREE II Instrument (Appraisal of Guidelines Research and Evaluation). Review by 6 experts and intra-observer analysis. Results: 26 CPGs were analyzed (12 on PU, 7 on DFU, 6 on VLU and 1 on MU). 80.7% of CPGs were international publications. 10 CPG fully complied with the Dominion 6 AGREE II, 13 did so partially, and 3 not comply. Relating to item 22 (editorial ethics), the average value achieved was 62.5%, while for item 23 (professional ethics) an 83.92% was obtained. Conclusions: 73% of CPGs comply successfully the Domain 6 AGREE II; Still, GPC-UVP should raise their standard of editorial quality and professional ethics. The item 22 (editorial independence) was the least fulfilled and the most difficult to assess by reviewers, it must be a section to improve in future editions of CPGs.

[es] Objetivo: evaluar la calidad ética editorial (independencia editorial) y ética profesional (declaración de conflictos de intereses) expresada en las Guías de Práctica Clínica (GPCs) sobre prevención y tratamiento de úlceras y heridas crónicas. Metodología: estudio observacional y revisión sistemática de GPCs nacionales e internacionales vigentes sobre úlceras vasculares de la pierna (UVP), úlceras de pie diabético (UPD), úlceras por presión (UPP) y úlceras neoplásicas (UN). Evaluación del dominio 6 (ítem n°22 y n°23) del Instrumento AGREE II (Appraisal of Guidelines Research and Evaluation). Revisión por 6 expertos y análisis intra-observador. Resultados: se analizaron 26 GPCs (12 sobre UPP, 7 sobre UPD, 6 sobre UVP y 1 sobre UN). El 80,7% de las GPCs fueron publicaciones internacionales. 10 GPC cumplieron totalmente con el Dominio 6 del AGREE II, 13 lo hicieron de forma parcial, y 3 no lo cumplieron. Referente al ítem 22 (ética editorial), el valor promedio alcanzado fue del 62,5%, mientras que para el ítem n°23 (ética profesional) se obtuvo un 83,92%. Conclusiones: el 73% de GPCs cumplieron satisfactoriamente el Dominio 6 del AGREE II; Aun así, GPC-UVP deberían elevar su estándar de calidad de ética editorial y profesional. El ítem 22 (independencia editorial) fue el que menos se cumple y el más difícil de valorar por los revisores, debiendo ser éste un apartado a mejorar en las futuras ediciones de GPCs.