[en] Introduction: Osteoarthritis is a very prevalent degenerative disease that affects not only functionality but also the patient's quality of life. Total knee arthroplasty (TKA) is a surgical procedure that entails a significant expense for the national health system (NHS) and it is expected that the number of interventions in our country will continue to increase due to in population life expectancy. In the present study, an accelerated recovery program for TKA has been implemented in order to optimize the resources allocated to the treatment of osteoarthritis. Aim: The aim of the study was to perform an analysis of both direct and indirect costs of the accelerated recovery program compared to the standard program used so far. In addition, we evaluated the clinical outcomes of both programs, included patient satisfaction and improvement in quality of life. Methodology: A total of 143 patients undergoing TKA at the Corporació Sanitària Parc Taulí de Sabadell (CSPT) center were included. A retrospective observational study of 77 patients was performed for the standard program group and a prospective study of 66 patients for the accelerated recovery group. One-year post-intervention, the two procedures were compared in terms of cost-effectiveness, by means of a Cost Minimization Analysis. Results: Comparing the two procedures, it was found that the accelerated recovery program saved 1,783.56 euros for the hospital center and 1,215.56 euros for the NHS, compared to the standard program. The results of this study indicate that there is a difference in total costs between the two procedures while the clinical outcomes obtained are equivalent. Conclusions: The alternative accelerated recovery program is more cost-effective for the hospital and for the NHS and, as expected, most of the cost reduction is due to the decrease in hospital stay. The implementation of new programs that maintain the expected clinical outcomes and at the same time help to reduce costs for the NHS should be a higher priority in all healthcare centers.

[es] Introducción: La artrosis es una enfermedad degenerativa muy prevalente que afecta no solo a la funcionalidad sino también a la calidad de vida del paciente. La artroplastia total de rodilla (ATR) es un procedimiento quirúrgico que conlleva un importante gasto para el sistema nacional de salud (SNS) y la previsión es que el número de intervenciones en nuestro país se continue incrementando debido al aumento en la esperanza de vida poblacional. En el presente estudio, se ha implementado un programa de recuperación acelerada (RA) de la ATR con el fin de optimizar los recursos destinados al tratamiento de la artrosis. Objetivo: El objetivo del estudio fue realizar un análisis de costes tanto directos como indirectos del programa de RA en comparación al programa estándar (PE) utilizado hasta el momento. Además, se pretende evaluar los resultados clínicos de ambos programas, incluida la satisfacción del paciente y la mejoría en su calidad de vida. Metodología: Se incluyeron un total de 143 pacientes intervenidos mediante una ATR en el centro de la Corporació Sanitària Parc Taulí de Sabadell (CSPT). Se realizó un estudio observacional retrospectivo de 77 pacientes para el grupo del PE y un estudio prospectivo de 66 pacientes para el grupo de RA. Un año post-intervención, se compararon los dos procedimientos a nivel de coste-efectividad, mediante un Análisis de Minimización de Costes. Resultados: Comparando los dos procedimientos se encontró que el programa de RA supone un ahorro de 1.783,56 euros para el centro hospitalario y de 1.215,56 euros para el SNS, en comparación con el programa PE. Los resultados de este estudio indican que existe una diferencia de costes totales entre los dos procedimientos mientras que los resultados clínicos obtenidos son equivalentes. Conclusiones: La alternativa del programa de RA es más coste-efectiva para el centro hospitalario y para el SNS y como era de esperar, la mayor parte de la reducción del gasto es debido a la disminución de la estancia hospitalaria (EH). La implementación de nuevos programas que mantengan los resultados clínicos esperados y a la vez ayuden a reducir costes para el SNS debería ser de mayor prioridad en todos los centros sanitarios.