[ca] Objectiu: L'objectiu d'aquest estudi és analitzar els resultats de la radioteràpia hipofraccionada setmanal en pacients d'edat avançada i comparar els resultats de dos esquemes de dosis diferents per tal de trobar l'esquema més adequat. Material i mètodes: Entre 1992 i 2016, s'han inclòs 486 pacients d'edat avançada amb patologia concomitant o problemes sociofamiliars. Es va realitzar cirurgia conservadora o mastectomia i després irradiació hipofraccionada, administrant 6,25 Gy en 6 fraccions, un cop per setmana, dosi total 37,5 Gy durant 6 setmanes, a partir d'agost de 2012, amb la intenció de reduir la toxicitat crònica , es va canviar l'esquema de tractament a 6 fraccions de 5 Gy, dosi total 30 Gy. Per a l'anàlisi de la toxicitat a llarg termini s'han pogut reclutar 20 pacients que reciberon 37,5 Gy i 27 pacients que van rebre 30 Gy. La tolerància a llarg termini es va avaluar mitjançant les escales CTCAE versió 5.0 per dermatitis, telangièctasi, fibrosi i dolor de la mama irradiat, així mateix es va realitzar una mitjació objectiva d'eritema, hiperpigmentació, elasticitat i hidratació de la pell mitjançant el sistema multi-Skin-Center (MC750-B2; CK electronicGmbH). Resultats: La probabilitat de supervivència global a 5 anys, de tota la sèrie, segons el mètode de Kaplan-Meier ha estat de l'74,2% ± 2,3%; la probabilitat de supervivència lliure de malaltia de el 90% ± 1,6%; la supervivència sense recaiguda local de l'96,5% ± 1% i la supervivència causa específica de el 90% ± 1,6%. La dermatitis aguda va ser lleu (75,6% dels pacients de graus I a III) i 30,6% tenia fibrosi crònica moderada. Després d'un seguiment mitjana de 6 anys, les pacients tractades amb la dosi per fracció menor (5 Gy x 6 sessions) van tenir una menor incidència de dermatitis, telangièctasi, fibrosi o dolor local. La disminució de l'elasticitat mesura pel sistema de sondes múltiples també va ser menor amb el fraccionament de 5 Gy. No es van observar diferències en els altres paràmetres objectius.

[es] Objetivo: El objetivo del presente estudio es analizar los resultados de la radioterapia hipofraccionada semanal en pacientes de edad avanzada y comparar los resultados de dos esquemas de dosis diferentes a fin de encontrar el esquema más adecuado. Material y métodos: Entre 1992 y 2016, se han incluido 486 pacientes de edad avanzada con patología concomitante o problemas sociofamiliares. Se realizó cirugía conservadora o mastectomía y luego irradiación hipofraccionada, administrando 6,25 Gy en 6 fracciones, una vez por semana, dosis total 37,5 Gy durante 6 semanas, a partir de agosto de 2012, con la intención de reducir la toxicidad crónica, se cambió el esquema de tratamiento a 6 fracciones de 5 Gy, dosis total 30 Gy. Para el análisis de la toxicidad a largo plazo se han podido reclutar 20 pacientes que recibieron 37,5 Gy y 27 pacientes que recibieron 30 Gy. La tolerancia a largo plazo se evaluó mediante las escalas CTCAE versión 5.0 para derma-titis, telangectasia, fibrosis y dolor de la mama irradiado, asimismo se realizó una medición objetiva de eritema, hiperpigmentación, elasticidad e hidratación de la piel mediante el sistema Multi-Skin-Center (MC750-B2; CK electronicGmbH). Resultados: La probabilidad de supervivencia global a 5 años, de toda la serie, según el método de Kaplan-Meier ha sido del 74,2% ± 2,3%; la probabilidad de supervivencia libre de enfermedad del 90% ± 1,6%; la supervivencia sin recaída local del 96,5% ± 1% y la supervivencia causa específica del 90%±1,6%. La dermatitis aguda fue leve (75,6% de los pacientes de grados I a III) y 30,6% tenía fibrosis crónica moderada. Después de un seguimiento promedio de 6 años, las pacientes tratadas con la dosis por fracción menor (5 Gy x 6 sesiones) tuvieron una menor incidencia de dermatitis, telangectasia, fibrosis o dolor local. La disminución de la elasticidad medida por el sistema de sondas múltiples también fue menor con el fraccionamiento de 5 Gy. No se observaron diferencias en los otros parámetros objetivos.