[ca] Objectiu: L'objectiu d'aquest estudi és analitzar els resultats de la radioteràpia hipofraccionada setmanal en pacients d'edat avançada i comparar els resultats de dos esquemes de dosis diferents per tal de trobar l'esquema més adequat. Material i mètodes: Entre 1992 i 2016, s'han inclòs 486 pacients d'edat avançada amb patologia concomitant o problemes sociofamiliars. Es va realitzar cirurgia conservadora o mastectomia i després irradiació hipofraccionada, administrant 6,25 Gy en 6 fraccions, un cop per setmana, dosi total 37,5 Gy durant 6 setmanes, a partir d'agost de 2012, amb la intenció de reduir la toxicitat crònica , es va canviar l'esquema de tractament a 6 fraccions de 5 Gy, dosi total 30 Gy. Per a l'anàlisi de la toxicitat a llarg termini s'han pogut reclutar 20 pacients que reciberon 37,5 Gy i 27 pacients que van rebre 30 Gy. La tolerància a llarg termini es va avaluar mitjançant les escales CTCAE versió 5.0 per dermatitis, telangièctasi, fibrosi i dolor de la mama irradiat, així mateix es va realitzar una mitjació objectiva d'eritema, hiperpigmentació, elasticitat i hidratació de la pell mitjançant el sistema multi-Skin-Center (MC750-B2; CK electronicGmbH). Resultats: La probabilitat de supervivència global a 5 anys, de tota la sèrie, segons el mètode de Kaplan-Meier ha estat de l'74,2% ± 2,3%; la probabilitat de supervivència lliure de malaltia de el 90% ± 1,6%; la supervivència sense recaiguda local de l'96,5% ± 1% i la supervivència causa específica de el 90% ± 1,6%. La dermatitis aguda va ser lleu (75,6% dels pacients de graus I a III) i 30,6% tenia fibrosi crònica moderada. Després d'un seguiment mitjana de 6 anys, les pacients tractades amb la dosi per fracció menor (5 Gy x 6 sessions) van tenir una menor incidència de dermatitis, telangièctasi, fibrosi o dolor local. La disminució de l'elasticitat mesura pel sistema de sondes múltiples també va ser menor amb el fraccionament de 5 Gy. No es van observar diferències en els altres paràmetres objectius.

[en] Objective: The objective of this study is to analyze the results of weekly hypofractionated radiotherapy in elderly patients and to compare the results of two different dose schedules in order to find the most appropriate schedule. Material and methods: Between 1992 and 2016, 486 elderly patients with concomitant pathology or socio-family problems were included. Conservative surgery or mastectomy and then hypofractionated irradiation were performed, administering 6.25 Gy in 6 fractions, once a week, total dose 37.5 Gy for 6 weeks, starting in August 2012, with the intention of reduce chronic toxicity, the treatment scheme was changed to 6 fractions of 5 Gy, total dose of 30 Gy. For the analysis of long-term toxicity, we have been able to recruit 20 patients who received 37.5 Gy and 27 patients who received 30 Gy. Long-term tolerance was evaluated using the CTCAE version 5.0 scales for dermatitis, telangectasia, fibrosis, and irradiated breast pain, as well as an objective measurement of erythema, hyperpigmentation, elasticity and hydration of the skin using the Multi-system. Skin-Center (MC750-B2; CK electronicGmbH). Results: The 5 year overall survival probability of the entire series, according to the Kaplan-Meier method, was 74.2% ± 2.3%; the probability of disease-free survival was 90% ± 1.6%; local relapse-free survival was 96.5% ± 1% and cause-specific survival was 90% ± 1.6%. Acute dermatitis was mild (75.6% of grade I to III patients) and 30.6% had moderate chronic fibrosis. After an average follow-up of 6 years, the patients treated with the dose per minor fraction (5 Gy x 6 sessions) had a lower incidence of dermitis, telangectasia, fibrosis or local pain. The decrease in elasticity measured by the multiple probe system was also less with the 5 Gy fractionation. No differences were observed in the other objective parameters.