[ca] OBJECTIU: avaluar la incidència de glaucoma agut per tancament angular després de bloqueig pupil•lar per impant de lent intraocular posterior fàquica tipus ICL, així com determinar els factors de risc de desenvolupar aquest glaucoma agut i les seves conseqüències. MÈTODE: estudi tipus sèrie clínica, amb una part retrospectiva i una altra prospectiva, on es van recollir les dades de 633 ulls de 348 pacients intervinguts d'implant d'ICL des de 2001 a 2010 a l'Institut Català de Retina, amb seguiment mínim d'1 mes i màxim de 5 anys. Es van dividir en 2 grups d'estudi segons van patir glaucoma agut o no. RESULTATS: la incidència de glaucoma agut per bloqueig pupil•lar va ser de 3,2% (IC 95%: 1,8-4,5%). Només hi va haver diferències de pressió intraocular entre els dos grups d'estudi a les 6 i a les 24 hores, no més enllà. Entre les característiques anatòmiques, només hi va haver diferències (p <0,05) entre els 2 grups en la distància sulcus-sulcus. L'atròfia d'iris i/o pupil•la atònica va ser més freqüent (p 0,000) en els casos amb glaucoma agut, però no major incidència de cataractes. La variable que presenta major potència com a factor de risc és la profunditat de la càmera anterior, tot i que no és estadísticament significativa (p = 0,075). CONCLUSIONS: la incidència de glaucoma agut per bloqueig pupil•lar a la nostra mostra va ser semblant als estudis publicats. El glaucoma agut per bloqueig pupil•lar després d'implantar una ICL apareix entre les 6 i les 72 primeres hores post-quirúrgiques, pel que es requereixen controls en el postoperatori immediat. Els factors anatòmics i/o relacionats amb la ICL que augmenten amb més força el risc de patir un glaucoma agut són la profunditat de la càmera anterior i una desproporció positiva entre el diàmetre de la ICL i la distància sulcus-sulcus.

[en] PURPOSE: to evaluate the incidence of acute angle-closure glaucoma due to pupillary block after phakic posterior chamber intraocular lens (ICL) implantation, as well as to determine the risk factors for developing such acute glaucoma and its consequences. METHODS: a retrospective and prospective clinical series study, where data from 633 eyes were collected from 348 patients undergoing ICL implantation from 2001 to 2010 at the Institut Català de Retina, with a minimum follow-up of 1 month and maximum of 5 years. They were divided into 2 study groups according to whether or not they had suffered an acute glaucoma. RESULTS: the incidence of acute glaucoma after ICL implantation due to pupillary block was 3.2% (95% CI: 1.8-4.5%). There were only intraocular pressure (IOP) differences between the two study groups at 6 and 24 hours, not beyond. Among the anatomical characteristics, there were only differences (p <0.05) between the 2 groups in the sulcus-sulcus distance. The appearance of atrophy of iris and/or atonic pupil were higher (p 0,000) in cases with acute glaucoma, but no higher incidence of cataracts. The variable with the highest power as a risk factor is the depth of the anterior chamber, although it is not statistically significant (p = 0.075). CONCLUSIONS: The incidence of acute angle-closure glaucoma due to pupillary block in our sample was similar to the published studies. Acute glaucoma due to pupillary block after ICL implantation appears between 6 and 72 hours after surgery, therefore controls are required in the immediate postoperative period. The anatomic and/or ICL-related factors that increase the risk of acute glaucoma are the depth of the anterior chamber and a positive disproportion between the ICL diameter and the sulcus-sulcus distance.