BSC-LT/ACAData huggingface dataset:
[en] Objective:to measure the effect of an infant stimulation therapy (auditory, tactile, visual and vestibular) on the adaptation to postnatal life of the mother-child dyad. Method:an experimental and blind study composed of 120 dyads of first-time mothers and full-term newborns, who practiced breastfeeding. The follow-up was conducted during the first five weeks of life and the evaluation was carried at two different times. Results:the adaptive capacity was measured in two modes. The physiological adaptive mode (activity and exercise and neonatal nutrition) and the interdependence adaptive mode (appropriate affection and proper development); and statistically significant differences were found in favor of the experimental group. Regression models that show the collaborative relationship between mother and child, and their reciprocity in the process of adaptation were proposed. Conclusion:the early stimulation is a therapy with bidirectional effect, because it has favorable effects on the person who administers it; promotes health and prevents illness in the process of adaptation to birth; especially in contexts of vulnerability. It is recommended its teaching to mothers and its application in the home environment. This study was registered in the Australian New Zealand Clinical Trial Registry (ANZCTR) under protocol number: ACTRN12617000449336.

[pt] Objetivo::medir o efeito de uma terapia de estimulação infantil (auditiva, tátil, visual e vestibular) na adaptação à vida pós-natal da díade mãe e filho. Método::estudo experimental, cego, que incluiu 120 díades formadas por mãe de primeiro parto e recém-nascido a termo, que praticavam amamentação materna. O acompanhamento foi realizado durante as primeiras cinco semanas de vida e a avaliação foi feita em dois momentos distintos. Resultados::a capacidade de adaptação foi medida de dois modos.O modo adaptativo fisiológico (atividade e exercício e nutrição neonatal) e o modo adaptativo de interdependência (afeto e desenvolvimento adequados);sendo encontradas diferenças estatisticamente significativas a favor do grupo experimental. Foram propostos modelos de regressão que mostram a relação de colaboração entre mãe e filho, e sua reciprocidade no processo de adaptação. Conclusão::a estimulação precoce é uma terapia com efeito bidirecional, pois tem efeitos favoráveis em quem a administra; promove a saúde e previne doenças no processo de adaptação ao nascimento; especialmente em contextos de vulnerabilidade. Recomenda-se seu ensino às mães e sua aplicação no ambiente doméstico. Este estudo foi registrado noAustralian New Zealand Clinical Trial Registry(ANZCTR), sob protocolo de número: ACTRN12617000449336.
[en] Objective:To describe Mexico's experience of a high-quality follow-up vaccination campaign against measles and rubella in children aged 1 to 4 years, and actions taken to recover the coverage of other biologics during the COVID-19 health emergency. Method:Use of a microplanning tool in the design and implementation of a follow-up campaign to protect 8 604 781 girls and boys aged 1 to 4 years and to complete other vaccination schedules, followed by the implementation of rapid vaccination monitoring. Results:A total of 8 026 184 doses of MR vaccine were administered to children aged 1 to 4 years, with a coverage rate of 93.3%. In addition, 3 058 201 doses of MMR vaccine and 2 361 021 doses of hexavalent vaccine were administered. Rapid vaccination monitoring was carried out 78 times in selected municipalities in the country, where 30% (18 692) of 62 308 children aged 1-4 years contacted were found to be unvaccinated. The reasons for not vaccinating were "not knowing it was necessary" (28.5%), "not having time" (21.2%), "other reasons" (mainly fear of getting sick from COVID-19 in health centers) (12.9%), "believing they had received two doses of MMR vaccine" (9.1%), or "not knowing where to get vaccinated" (8.7%); 19.6% did not respond. Conclusions:The high-quality vaccination campaign was successful, favoring the sustainability of measles, rubella, and polio elimination, as well as the control of other vaccine-preventable diseases, and demonstrating the relevance of microplanning.

[pt] Objetivo:Descrever a experiência do México com a campanha de vacinação de seguimento de alta qualidade contra sarampo e rubéola em crianças de 1 a 4 anos de idade e as ações de recuperação da cobertura com outros biológicos durante a emergência de saúde causada pela COVID-19. Método:Foi utilizada uma ferramenta de microplanejamento para formular e implementar uma campanha de seguimento para proteger 8 604 781 crianças de 1 a 4 anos de idade e completar os esquemas de outras vacinas e, em seguida, implementar o monitoramento das estratégias de vacinação (MEV). Resultados:Foram administradas 8 026 184 doses de vacina SR em crianças de 1 a 4 anos de idade, atingindo uma cobertura de 93,3%; além disso, foram administradas 3 058 201 doses de vacina tríplice viral e 2 361 021 doses de vacina hexavalente. Foram implementadas 78 ações de MEV em municípios selecionados do país, onde se determinou que 30% (18 692 crianças) das 62 308 crianças de 1 a 4 anos contatadas não estavam vacinadas. Os motivos para a não vacinação foram: "não saber que era necessário" (28,5%), "não ter tempo" (21,2%), "outros motivos" (principalmente medo de ficar doente por causa da COVID-19 nos centros de saúde) (12,9%), "acreditar que já tinha tomado duas doses da vacina tríplice viral" (9,1%) ou "não saber onde tomar a vacina" (8,7%); e 19,6% não responderam. Conclusões:A campanha de vacinação de alta qualidade foi bem-sucedida, favorecendo a sustentabilidade da eliminação do sarampo, da rubéola e da poliomielite, bem como o controle de outras doenças imunopreveníveis, o que demonstra a relevância do microplanejamento.
[en] Objective:to evaluate family and community guidance in adolescence, within the scope of Primary Health Care. Method:an evaluative and descriptive study with a quantitative approach, developed through the application of the Primary Care Assessment Instrument (PCATool), with 70 professionals from the Family Health Strategy and 140 adolescents from the widerange areas. Data collection took place in Basic Health Units and in the adolescents' homes in a municipality of southern Brazil, from May to September 2019. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics using ANOVA and Tukey's test, performed using the R Studio software. Results:there was divergence in the assessment of the attributes of family and community guidance between users and responsible professionals, showing weaknesses in the communication process and in the formation of the care bond in this reality, with impacts on quality of care. Conclusion:there was a need for continued assessment of the care practice in primary health care, as well as for permanent education with a focus on increasing qualification of care for adolescents.

[pt] Objetivo::avaliar a orientação familiar e comunitária na adolescência, no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Método::estudo avaliativo, descritivo e de abordagem quantitativa, desenvolvido por meio da aplicação do Instrumento de Avaliação da Atenção Primária (PCATool – Primary Care Assessment Tool), junto a 70 profissionais da Estratégia Saúde da Família e 140 adolescentes das áreas abrangentes. A coleta de dados ocorreu nas Unidades Básicas de Saúde e domicílios dos adolescentes de um município do Sul do Brasil, no período de maio a setembro de 2019. Analisaram-se os dados mediante estatística descritiva e inferencial por meio da ANOVA e teste de Tukey, executados nosoftwareR Studio. Resultados::revelou-se divergência na avaliação dos atributos de orientação familiar e comunitária entre os usuários e os profissionais responsáveis, denotando fragilidades no processo de comunicação e na formação do vínculo assistencial nesta realidade, com impactos na qualidade da atenção. Conclusão::evidenciou-se a necessidade de avaliação continuada da prática assistencial na atenção primária em saúde, e de educação permanente com foco na qualificação crescente do cuidado ao adolescente.
[en] Objective:Measure and compare the price, availability, and affordability of insulin and metformin in public and private pharmacies in six regions of Peru. Methods:Cross-sectional study using the World Health Organization/Health Action International (WHO/HAI) revised methodology. Public and private pharmacies in six regions of Peru were surveyed. Data were collected on availability and prices for insulin (all types) and 850 mg metformin. Availability is expressed as percentages and prices are reported in medians. Affordability is defined as the number of days that a person must work at minimum wage to cover the cost of one month of treatment. Results:Availability in public pharmacies is 63.2% for regular insulin and 68.4% for NPH (isophane) insulin, but differences in availability were observed between levels of care and between regions. Private pharmacies have a greater variety of insulin, but availability is less than 11%. The median price of human insulin was three to four times higher in private pharmacies than in public pharmacies. In comparison, availability of metformin was 89.5% in public pharmacies and 77.7% in private ones. Affordability in public pharmacies for one month of treatment with human insulin or generic metformin is less than one day's wages. Conclusions:The price for human insulin and generic metformin in public pharmacies is affordable. However, efforts are needed to improve their availability in the different regions and levels of care.

[pt] Objetivo:Avaliar o preço, a disponibilidade e a acessibilidade à insulina e metformina, como comparativo, em farmácias públicas e privadas em seis regiões do Peru. Métodos:Estudo transversal conduzido com metodologia adaptada da Organização Mundial da Saúde/Ação Internacional para a Saúde (OMS/AIS). Farmácias públicas e privadas foram pesquisadas em seis regiões do Peru com a coleta de dados sobre a disponibilidade e os preços da insulina (de todos os tipos) e metformina na apresentação de 850 mg. A disponibilidade é expressa em porcentagem e os preços estão descritos como mediana. A acessibilidade foi definida no estudo como o número de dias que um indivíduo que ganha salário mínimo precisa trabalhar para arcar com o custo de um mês de tratamento. Resultados:A disponibilidade em farmácias públicas da insulina regular foi de 63,2% e da insulina isófana (NPH) foi de 68,4%, porém se observou diferença de disponibilidade entre os níveis de atenção e as regiões. Nas farmácias privadas, a variedade de insulinas é maior, mas a disponibilidade é inferior a 11%. A mediana de preços para a insulina humana nas farmácias privadas é 3 a 4 vezes maior que nas farmácias públicas. Comparativamente, a disponibilidade da metformina foi de 89,5% nas farmácias públicas e 77,7% nas farmácias privadas. A acessibilidade nas farmácias públicas para um mês de tratamento com insulina humana ou metformina genérica é inferior à remuneração de um dia de trabalho. Conclusões:As insulinas humanas e a metformina genérica têm preço acessível nas farmácias públicas. Porém, esforços devem ser empreendidos para aumentar a disponibilidade destes medicamentos nos níveis de atenção e nas regiões.
[en] Objective:to compare the scores of knowledge in teams participating or not participating in educational interventions about pressure ulcers. Method:a quantitative study with experimental design. Data were collected through a validated questionnaire. The study included 71 individuals, including nurses and nursing technicians from three intensive care units, divided into intervention group and control group. Data analysis considered the scores of the groups in the moment before and after intervention. To check the average rate of correct answers, we calculated the mean and standard deviation. We carried out the Mann-Whitney test for analysis of two independent samples, and the Wilcoxon test for related samples. Results:The mean percentage of correct answers, at the baseline was 74.1% (SD = 26.4) in the intervention group and 76.0% (SD = 22.9) in the control group and post time -intervention, was 87.8% (SD = 18.8) in the group receiving educational intervention, considering that in the control group it was 79.1% (SD = 22.2). The group that participated in educational interventions did not reach the proper average of 90% correct answers for the test. Conclusion:educational interventions on staging, evaluation and prevention of pressure ulcers contributed significantly to the increase of correct responses score in the knowledge test of the intervention group and improved their knowledge on the subject.

[pt] Objetivo:comparar os escores de conhecimento sobre úlcera por pressão das equipes que participaram ou não de intervenções educativas. Método:estudo quantitativo com delineamento experimental. Os dados foram coletados por meio de questionário validado. Participaram deste estudo 71 pessoas, dentre enfermeiros e técnicos de Enfermagem de três unidades de terapia intensiva, divididos em grupo-intervenção e grupo-controle. A análise dos dados considerou os escores dos grupos no momento pré e pós-intervenção. Para verificar o escore médio de acertos, foram calculados a média e o desvio-padrão. Foi realizado o Teste de Mann-Whitney, para análise de duas amostras independentes, e o Teste de Wilcoxon, para amostras relacionadas. Resultados:a porcentagem média de acertos, no momento inicial, foi de 74,1% (dp=26,4) no grupo-intervenção e 76,0% (dp=22,9) no grupo-controle e, no momento pós-intervenção, foi de 87,8% (dp=18,8) no grupo que recebeu intervenção educativa, considerando-se que no grupo-controle foi de 79,1% (dp=22,2). O grupo que participou de intervenções educativas não atingiu a média adequada de 90% de acertos para o teste. Conclusão:as intervenções educativas sobre estadiamento, avaliação e prevenção da úlcera por pressão contribuíram significativamente para o aumento do escore de acertos no teste de conhecimento do grupo-intervenção e melhoraram o conhecimento sobre o tema.
[en] Public health policies have been a priority issue in Chile since 1950. Major progress has been made in basic aspects of public health, such as drinking water coverage and the prioritization of primary health care, leading to communicable disease control, the reduction of maternal and child mortality, and the elimination of malnutrition. Through a mixed health care model, Chile has met the commitment in the Declaration of Alma-Ata to the attainment of an "acceptable level of health for all the people," achieving the best health and socioeconomic indicators in Latin America.However, attaining an acceptable level of health in the population is an open-ended goal, and progress in this direction appears to have stalled in Chile. The challenge is therefore to define the new health goals for the country, which is no longer a low-income country but an upper middle-income country with a different profile of health problems. Specifically, Chile must continue to improve health care for its population through health policies focused on non-communicable diseases (such as cardiovascular disease and cancer), health promotion, and disease prevention. To accomplish this, the Ministry of Health must modernize its management and resume its role as the overseer of health objectives, a role that has been eclipsed by its administrative responsibilities. It must do so without losing the complementarity achieved between the public and private sector in order to minimize the current limitations of the public system.

[pt] A partir dos anos 1950, as políticas públicas de saúde passaram a ser uma questão prioritária no Chile. Um grande progresso foi alcançado nos aspectos básicos da saúde, como o abastecimento de água potável, e na priorização da atenção primária à saúde, que permitiu controlar doenças transmissíveis, reduzir a mortalidade materno-infantil e eliminar a desnutrição. Com um modelo misto de saúde, o Chile cumpriu a missão da Declaração Alma-Ata de "atingir o mais alto grau de saúde dos povos" e obteve os melhores índices socioeconômicos e de saúde da América Latina.Proporcionar um nível melhor de saúde à população é uma meta permanente e parece que o Chile ficou estagnado. O desafio neste contexto é estabelecer novas metas em saúde, não como uma nação de baixa renda, mas como um país de renda média a alta com outros problemas de saúde. O Chile precisa progredir para atingir um nível superior de atenção e assistência de saúde às pessoas com políticas de saúde dirigidas a doenças não transmissíveis, como as doenças cardiovasculares e o câncer, com ênfase na prevenção e promoção da saúde. O Ministério da Saúde do Chile precisa de uma gestão mais moderna e retomar o papel de gestor das metas de saúde, que se perdeu em meio ao trabalho administrativo, preservando a complementariedade entre os setores público e privado a fim de diminuir as limitações atuais do sistema público.
[en] Objective:to describe the coping of stoma patients with the news about the ostomy, as well as to analyze the meaning and the experience of their new bodily reality. Method:qualitative phenomenological study undertaken through semistructured interviews with 21 stoma patients. The analysis was based on the constant comparison of the data, the progressive incorporation of subjects and triangulation among researchers and stomal therapy nurses. The software Atlas.ti was used. Results:two main categories emerge: "Coping with the news about receiving a stoma" and "Meaning and experience of the new bodily reality". The informants' answer varies, showing situations that range from the natural acceptance of the process to resignation and rejection. The previous experiences of other family members, the possible reconstruction of the stoma or the type of illness act as conditioning factors. Conclusions:the coping with the news about the stoma is conditioned by the type of illness, although the normalization of the process is the trend observed in most informants. Nursing plays a fundamental role in the implementation of cognitive-behavioral interventions and other resources to promote the patients' autonomy in everything related to care for the stoma.

[pt] Objetivo:descrever o enfrentamento de pessoas ostomizadas diante da notícia da realização do estoma, assim como analisar o significado e a vivência diante de sua nova realizada corporal. Método:estudo qualitativo fenomenológico mediante entrevistas semiestruturadas com 21 personas ostomizadas. Foi desenvolvido através da comparação constante de dados, incorporação progressiva de sujeitos e triangulação entre investigadores e enfermeiras especialistas em estomaterapia. Foi utilizado o software Atlas.ti. Resultados:emergiram duas categorias centrais: "Enfrentamento diante da notícia de que serão ostomizados" e "Significado e vivência da nova realidade corporal". A resposta dos informantes é variável, revelando situações que vão desde a aceitação natural do seu processo até a resignação e a rejeição. As experiências prévias de outros familiares, a possibilidade de reconstrução do estoma ou o tipo de doença são fatores condicionantes. Conclusões:o enfrentamento diante da notícia do estoma está condicionado pelo tipo de doença. Apesar disso, observa-se que a maioria dos informantes tende a normalizar o processo. A enfermagem tem papel fundamental na implementação de intervenções cognitivas-comportamentais e outros recursos destinados à promoção da autonomia dos pacientes em tudo relacionado ao cuidado do estoma.
[en] Objective:to analyze higher education in the health area in Brazil according to the results of the students' performance in the 2019 National Student Performance Examination. Method:a cross-sectional and retrospective study with a quantitative approach and online data referring to 192,715 students from 3,712 health courses, collected in 2020. The students' performance was expressed in concepts, ordered on a scale of one to five. Box-plots were prepared, prevalence values of the concepts were estimated, and the differences were evaluated through statistical tests (α=5%) according to the administrative and management characteristics, as well as those of the cities where the courses were offered. Results:there was a satisfactory level of higher education in health (70.0% with a score ≥3). The Medicine courses were the most satisfactorily evaluated while Speech Therapy and Nursing obtained the worst scores. Public, face-to-face and university education were associated with better teaching quality. Lower levels were found in the North region states, in small towns, outside metropolitan areas and in those under private management. Conclusion:heterogeneity in the quality of higher education across the health courses was verified, indicating its association with the characteristics of the teaching institutions and with the infrastructure of the cities where the courses are offered, pointing out challenges to the quality of health education in Brazil.

[pt] Objetivo::analisar o ensino superior da área da saúde no Brasil segundo os resultados do desempenho dos estudantes no Exame Nacional de Desempenho dos Estudantes de 2019. Método::estudo transversal, retrospectivo, de abordagem quantitativa com dadoson-linereferentes a 192.715 estudantes de 3.712 cursos da saúde, coletados em 2020. O desempenho dos estudantes foi expresso em conceitos, ordenados em escala de um a cinco. Foram elaboradosbox-plote estimadas prevalências dos conceitos e avaliadas diferenças segundo as características administrativas, de gestão e das cidades sede dos cursos por meio de teste estatísticos (α=5%). Resultados::observou-se nível satisfatório do ensino superior de saúde (70,0% com conceito ≥3). Cursos de medicina foram os mais satisfatoriamente avaliados, fonoaudiologia e enfermagem os piores. O ensino público, presencial e em universidades estiveram associados à maior qualidade do ensino. Níveis mais baixos foram verificados nos estados da região Norte, nas cidades pequenas e fora de áreas metropolitanas e naqueles sob gestão privada. Conclusão::verificou-se heterogeneidade na qualidade do ensino superior entre os cursos de saúde, indicando sua associação com características das instituições de ensino e à infraestrutura das cidades sedes dos cursos, apontando desafios para a qualidade da formação em saúde no Brasil.