[ca] Un dels principals reptes en les tècniques de reanimació cardiopulmonar (RCP) és mantenir la despesa cardíaca i prevenir la seva deterioració, la qual cosa pot donar a la víctima més temps per a oferir-li altres teràpies. Les lesions toràciques secundàries a la RCP són comunes però la seva transcendència clínica es poc coneguda. L'objectiu d'aquesta tesi doctoral és conèixer la incidència i les variables associades de les lesions greus secundàries a la RCP i determinar el seu efecte hemodinàmic advers. Aquesta tesi doctoral es presenta sobre la base d'un compendi de tres publicacions científiques. En la primera publicació es recull el disseny del Registre Clínic Patològic de Tarragona (ReCaPTa), un registre prospectiu de parades cardíaques extrahospitalàries per a l'estudi de la mort sobtada cardíaca, realitzat a la regió de Tarragona i que compta amb múltiples fonts d'informació. En la segona publicació es recullen els resultats de la incidència i de les variables associades a lesions greus secundàries a la RCP manual realitzat gràcies a un protocol específic. La tercera publicació estudia l'efecte hemodinàmic de les lesions toràciques greus secundàries a la RCP mitjançant una revisió de la literatura i un enfocament teòric basat en el diagrama de Campbell. Les lesions greus secundàries a la RCP són freqüents, s'associen a un perímetre toràcic major de 101 cm i al sexe femení. El tòrax amb lesions toràciques greus presenta una deterioració de la integritat de les seves propietats mecàniques. La representació del seu efecte sobre el diagrama de Campbell mostra que tenen un efecte hemodinàmic advers durant la RCP.

[es] Uno de los principales retos en las técnicas de reanimación cardiopulmonar (RCP) es mantener el gasto cardíaco y prevenir su deterioro, lo que puede dar a la víctima más tiempo para ofrecerle otras terapias. Las lesiones torácicas secundarias a la RCP son comunes pero su trascendencia clínica es poco conocida. El objetivo de esta tesis doctoral es conocer la incidencia y las variables asociadas de las lesiones graves secundarias a la RCP y determinar su efecto hemodinámico adverso. Esta tesis doctoral se presenta en base a un compendio de tres publicaciones científicas. En la primera publicación se recoge el diseño del Registro Clínico Patológico de Tarragona (ReCaPTa), un registro prospectivo de paradas cardíacas extrahospitalarias para el estudio de la muerte súbita cardíaca, realizado en la región de Tarragona y que cuenta con múltiples fuentes de información. En la segunda publicación se recogen los resultados de la incidencia y de las variables asociadas a lesiones graves secundarias a la RCP manual realizado gracias a un protocolo autópsico específico. La tercera publicación estudia el efecto hemodinámico de las lesiones torácicas graves secundarias a la RCP mediante una revisión de la literatura y un enfoque teórico basado en el diagrama de Campbell. Las lesiones graves secundarias a la RCP son frecuentes, se asocian a un perímetro torácico mayor de 101 cm y al sexo femenino. El tórax con lesiones torácicas graves presenta un deterioro de la integridad de sus propiedades mecánicas. La representación de su efecto sobre el diagrama de Campbell muestra que tienen un efecto hemodinámico adverso durante la RCP.