[ca] ASSAIG CLÍNIC ALEATORITZAT SOBRE L'EFICÀCIA I SEGURETAT DEL TRACTAMENT ENDOSCÒPIC DEL QUIST PILONIDAL (TRACTAMENT ENDOSCÒPIC DEL SI PILONIDAL, EPSIT) COMPARAT AMB LA CIRURGIA CONVENCIONAL EN LES RECIDIVES ALS 6 MESOS DE SEGUIMENT. ESTUDI PILOT. Resum Introducció i objectius: Encara que la cirurgia tradicional dels abscessos pilonidals té bons resultats a llarg termini, requereix llargs períodes de cures postoperatòries. El tractament endoscòpic dels abscessos pilonidals (EPSiT), com a cirurgia mínimament invasiva, pot millorar les cures postoperatòries; no obstant això, hi ha poques proves de recidiva o persistència postoperatòria. Aquest projecte proposa un estudi per a avaluar l'eficàcia i seguretat de tots dos tipus de cirurgia als 6 mesos. Material i mètodes: Assaig pilot, estudi de cohorts prospectiu aleatoritzat. Els pacients triats van ser assignats al grup control (escissió completa de l'abscés pilonidal) i al grup d'intervenció (EPSiT). Es van avaluar la cicatrització de la ferida, el dolor (EVA), la necessitat d'atenció ambulatòria, les visites a urgències i la satisfacció del pacient (PGI-I) al primer mes i al sisè mes de la cirurgia. Resum: Es van aleatoritzar a 31 pacients que complien els criteris d'inclusió, dels quals 3 van ser exclosos. Grup de control (n=14) i grup d'intervenció (n=16), 22 homes i 6 dones, amb una edat mitjana de 35 anys, sense diferències entre grups. El 40% dels pacients del grup d'intervenció (GI) continuaven rebent cuidats de la ferida als 30 dies del control postoperatori, enfront del 84,6% dels pacients del grup de control (GC) (p=0,02). Als 6 mesos de la intervenció, el 20% dels pacients del GI i el 7,7% dels pacients del GC presentaven quistos pilonidals persistents (p=0,35) i el 6,7% dels pacients del grup d'intervenció van presentar recidives (p=0,34). Conclusions: Tenint en compte els resultats de la mostra, l'EPSiT redueix el temps de cicatrització de la ferida, però s'associa a una major persistència/recidiva de quistos pilonidals als 6 mesos.

[es] ENSAYO CLÍNICO ALEATORIZADO SOBRE LA EFICACIA Y SEGURIDAD DEL TRATAMIENTO ENDOSCÓPICO DEL QUISTE PILONIDAL (TRATAMIENTO ENDOSCÓPICO DEL SINUS PILONIDAL, EPSIT) COMPARADO CON LA CIRUGÍA CONVENCIONAL EN LAS RECIDIVAS A LOS 6 MESES DE SEGUIMIENTO. ESTUDIO PILOTO. Resumen Introducción y objetivos: Aunque la cirugía tradicional de los sinus pilonidales tiene buenos resultados a largo plazo, requiere largos periodos de cuidados postoperatorios. El tratamiento endoscópico de los sinus pilonidales (EPSiT), como cirugía mínimamente invasiva, puede mejorar las curas postoperatorias; sin embargo, hay pocas pruebas de recidiva o persistencia postoperatoria. Este proyecto propone un estudio para evaluar la eficacia y seguridad de ambos tipos de cirugía a los 6 meses. Materiales y métodos: Ensayo piloto, estudio de cohortes prospectivo aleatorizado. Los pacientes elegidos fueron asignados al grupo control (escisión completa del sinus pilonidal) y al grupo de intervención (EPSiT). Se evaluaron la cicatrización de la herida, el dolor (EVA), la necesidad de atención ambulatoria, las visitas a urgencias y la satisfacción del paciente (PGI-I) al primer mes y al sexto mes de la cirugía. Resultados: Se aleatorizaron a 31 pacientes que cumplían los criterios de inclusión, de los cuales 3 fueron excluidos. Grupo de control (n=14) y grupo de intervención (n=16), 22 hombres y 6 mujeres, con una edad media de 35 años, sin diferencias entre grupos. El 40% de los pacientes del grupo de intervención (GI) seguían recibiendo cuidados de la herida a los 30 días del control postoperatorio, frente al 84,6% de los pacientes del grupo de control (GC) (p=0,02). A los 6 meses de la intervención, el 20% de los pacientes del GI y el 7,7% de los pacientes del GC presentaban quistes pilonidales persistentes (p=0,35) y el 6,7% de los pacientes del grupo de intervención presentaron recidivas (p=0,34). Conclusiones: Teniendo en cuenta los resultados de la muestra, el EPSiT reduce el tiempo de cicatrización de la herida, pero se asocia a una mayor persistencia/recidiva de quistes pilonidales a los 6 meses.