[ca] La següent tesi doctoral consisteix en quatre assaigs que exploren els determinants sociodemogràfics i geogràfics associats amb l'obesitat d'adults a Colòmbia. Tradicionalment, aquest problema de salut pública ha estat examinat a Colòmbia predominantment des d'una perspectiva mèdica, amb només unes poques aproximacions fetes des dels camps de la nutrició i l'epidemiologia. Per tant, aquesta tesi doctoral aporta a aquest buit de coneixement sobre l'obesitat i els seus determinants mitjançant tècniques rigoroses qualitatives i quantitatives provinents de la demografia, epidemiologia i salut pública. El primer assaig és una revisió bibliogràfica que identifica i descriu les dimensions sociodemogràfiques i de salut pública de l'obesitat d'adults a Colòmbia, d'acord amb les guies proposades per "Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA)" i la seva extensió considerant la revisió sistemàtica exploratòria. El segon assaig mostra una anàlisi de quasicohorts que captura les tendències d'edat i cohort en l'IMC entre diferents segments socials i etnoracials de la població, mitjançant l'Enquesta de Situació Nutricional de Colòmbia (ENSIN) 2005-2015. Aquesta anàlisi representa una aproximació inicial d'aquesta investigació en aquest context. El tercer assaig presenta una anàlisi agrupada de la prevalença i els determinants sociodemogràfics associats amb el sobrepès i l'obesitat entre adults a Colòmbia, a través de l'ENSIN 2010 i 2015. Els determinants inclosos en l'anàlisi van ser grup d'edat, sexe, grup etnoracial, nivell educatiu, activitat econòmica, regió i lloc de residència. Basats en els descobriments consistents en el component etnoracial al llarg dels tres assaigs, sorgeix la necessitat de profunditzar en el fenomen de l'obesitat mitjançant una anàlisi qualitativa. Per tant, el quart assaig examina les influències culturals, socials i biològiques relacionades amb l'aparició i persistència de l'obesitat en adults afrocolombians i indígens en Quibdó, Colòmbia. En general, els resultats confirmen una alta prevalença de l'obesitat en dones, un risc incrementat i altes xifres d'obesitat entre afrocolombians i indígens, una alta prevalença de sobrepès i obesitat en generacions joves i un risc incrementat de patir sobrepès i obesitat en adults majors. Addicionalment, les influències socials com les condicions d'habitatge, veïnat, inseguretat, desplaçament forçat; i creences culturals són identificades com a factors que contribueixen a l'aparició de l'obesitat. Els quatre assaigs constitueixen el centre de la tesi doctoral, la qual es va dur a terme en tres anys dins del programa de Demografia (començant a gener de 2021 fins al present). La tesi doctoral va rebre finançament de la Fundació Santa Fe de Bogotà el 2021 i de la beca DEMOS entre gener de 2022 i abril de 2024. La beca DEMOS és part del projecte R&D "Salud de las personas de edad avanzada el análisis de la comorbilidad las múltiples causas de muerte y las desigualdades de género y socioeconómicas en la salud (COMORHEALTHSES PID2020-113934RB-I00)" finançat pel Ministeri de Ciència i Innovació, liderat per l'investigador principal Jeroen Spijker.

[es] La siguiente tesis doctoral consiste de cuatro ensayos que exploran los determinantes sociodemográficos y geográficos asociados con la obesidad de adultos en Colombia. Tradicionalmente, este problema de salud pública ha sido examinado en Colombia predominantemente desde una perspectiva médica, con solo unas pequeñas aproximaciones hechas a través de los campos de la nutrición y la epidemiología. Por lo tanto, esta tesis doctoral aporta a esta brecha de conocimiento en obesidad y sus determinantes mediante rigurosas técnicas cualitativas y cuantitativas provenientes de la demografía, epidemiologia y salud pública. El primer ensayo es una revisión de alcance de estudios que identifican y describen las dimensiones sociodemográficas y de salud publica de la obesidad de adultos en Colombia, de acuerdo con las guías propuestas por "Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA)" y su extensión para revisiones de alcance. El segundo ensayo muestra un análisis de cuasi-cohortes que captura las tendencias de edad y cohorte en el IMC entre diferentes segmentos sociales y racial-étnicos de la población, mediante la Encuesta de Situación Nutricional de Colombia (ENSIN) 2005-2015. Este análisis representa una inicial aproximación de este análisis en este contexto. El tercer ensayo presenta un análisis agrupado de la prevalencia y los determinantes sociodemográficos asociados con el sobrepeso y la obesidad entre adultos en Colombia, a través de la ENSIN 2010 y 2015. Los determinantes incluidos en el análisis fueron grupo de edad, sexo, grupo étnico-racial, nivel educativo, actividad económica, región y sitio de residencia. Basados en los hallazgos consistentes en el componente étnico-racial a lo largo de los tres ensayos, surge la necesidad de profundizar en el fenómeno de la obesidad por medio de un análisis cualitativo. Por lo tanto, el cuarto ensayo examina las influencias culturales, sociales y biológicas relacionadas con la aparición y persistencia de la obesidad en adultos afrocolombianos e indígenas en Quibdó, Colombia. En general, los resultados confirman una alta prevalencia de la obesidad en mujeres, un riesgo incrementado y altas cifras de obesidad entre afrocolombianos e indígenas, una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad en generaciones jóvenes y un riesgo incrementado de padecer sobrepeso y obesidad en adultos mayores, Adicionalmente, las influencias sociales como las condiciones de vivienda, vecindario, inseguridad, desplazamiento forzado; y creencias culturales son identificadas como factores que contribuyen en la aparición de la obesidad. Los cuatro ensayos constituyen el centro de la tesis doctoral, la cual se condujo en tres años dentro del programa de Demografía (empezando en enero de 2021 hasta el presente). La tesis doctoral recibió financiamiento de la Fundación Santa Fe de Bogotá en 2021 y de la beca DEMOS entre enero de 2022 y abril de 2024. La beca DEMOS es parte del proyecto R&D "Salud de las personas de edad avanzada el análisis de la comorbilidad las múltiples causas de muerte y las desigualdades de género y socioeconómicas en la salud (COMORHEALTHSES PID2020-113934RB-I00)" financiado por el Ministerio de Ciencia e Innovación, liderado por el investigador principal Jeroen Spijker.