[en] Introduction Clinical guidelines (CGs) aim to assist stakeholders in healthcare decision-making. However, most organisations do not have enough resources for developing high-quality CGs. Adapting existing CGs becomes an efficient way. Given that published adapted CGs are generally of low quality, poorly reported, and not based on CG adaptation frameworks, there is a pressing need to optimise the reporting and methodology used for CG adaptation. Objectives 1) To investigate the CG methods used in one middle-income country regarding development, adaptation, and updating, 2) to explore the current practice and challenges of CG adaptation practice, and 3) to develop a checklist for the reporting of adapted CGs in healthcare. Methods For study I, we conducted a national survey on the methods used by Chinese CG organisations using a piloted questionnaire. We identified potential participating organisations from published Chinese CGs, Chinese CG developers, and Chinese clinical experts. For study II, we conducted semi-structured interviews with CG adaptation experts. We applied a framework analysis for the CG adaptation process and thematic analysis for participants' views and experiences, regarding adaptation practice and challenge. For study III, we followed a multi-step process: 1) establishing a Working Group (WG), 2) generating an initial checklist, 3) optimising the checklist (through an initial assessment of adapted CGs, semi-structured interviews, a Delphi consensus survey, an external review, and a final assessment of adapted CGs), and 4) approval of the checklist by the WG. Results In study I, we surveyed 48 Chinese CG development organisations. CGs development process in China still lacks specific CG development division, stakeholder engagement, formal updating process, monitoring, conflict of interest (COI) management, and funding. The methods used are variable and often informal. Only a few Chinese CG organisations use published adaptation or formal updating methods. In study II, we interviewed ten CG adaptation experts and identified nine adaptation methodologies. The main steps of the adaptation practice include: scope selection, source materials assessment, formulation of recommendations, external review, and follow-up activities. Challenges on CG adaptation include: poor quality or reporting of source CG, lack of resources or skills, process intensity and complexity, and implementation barriers. In study III, we developed the RIGHT-Ad@pt checklist (Reporting Tool for the Adapted Guidelines in Health Care), containing 34 items, grouped into seven sections: basic information, scope, rigour of development, recommendations, external review and quality assurance, funding, declaration, management of COI, and other information. We also developed a user guide, containing explanations and real-world examples for each item. Conclusions Current methods for adapting CGs remain variable and suboptimal. RIGHT-Ad@pt provides comprehensive guidance on the reporting of adapted CGs, including reporting of the methodological process and adapted recommendations, contributing to the improvement of the transparency and credibility of adapted CGs. RIGHT-Ad@pt can be used to inform the reporting of the adaptation process, assess the completeness of reporting in adapted CGs, and in combination with adaptation frameworks, to inform adaptation processes.

[es] Introducción Las guías clínicas (GC) tienen como objetivo ayudar a las partes interesadas a tomar de decisiones de salud. Sin embargo, la mayoría de las organizaciones no tienen suficientes recursos para desarrollar GC de alta calidad. Adaptar las GC existentes se convierte en una forma eficiente. Dado que las GC adaptadas publicadas son generalmente de baja calidad, están mal informadas y no se basan en marcos de adaptación de GC, existe una necesidad apremiante de optimizar el informe y la metodología utilizados para la adaptación de GC. Objetivos 1) Investigar los métodos de GC utilizados en un país de ingresos medios con respecto al desarrollo, la adaptación y la actualización; 2) explorar la práctica actual y los desafíos de la práctica de adaptación de GC, y 3) desarrollar una lista de verificación para informar sobre la adaptación de las GC en salud. Métodos Para el estudio I, realizamos una encuesta nacional sobre los métodos utilizados por las organizaciones chinas de GC, mediante un cuestionario piloto. Identificamos posibles organizaciones participantes a partir de CG chinas publicadas, desarrolladores de CG chinos y expertos clínicos chinos. Para el estudio II, realizamos entrevistas semiestructuradas con expertos en adaptación de GC. Aplicamos un análisis marco para el proceso de adaptación del GC y un análisis temático para las opiniones y experiencias de los participantes con respecto a la práctica y el desafío de la adaptación. Para el estudio III, seguimos un proceso de varios pasos: 1) establecer un grupo de trabajo (GT), 2) generar una lista de verificación inicial, 3) optimizar la lista de verificación (a través de una evaluación inicial de GC adaptados, entrevistas semiestructuradas, una encuesta de consenso de Delphi, una revisión externa y una evaluación final de las GC adaptadas), y 4) aprobación de la lista de verificación por parte del GT. Resultados En el estudio I, encuestamos a 48 organizaciones chinas de desarrollo de GC. El proceso de desarrollo de GC en China todavía carece de una división específica de desarrollo de GC, participación de las partes interesadas, proceso de actualización formal, monitoreo, gestión de conflictos de intereses (COI), y financiación. Los métodos utilizados son variables y, a menudo, informales. Solo algunas organizaciones de GC chinas utilizan métodos de adaptación publicados o de actualización formal. En el estudio II, entrevistamos a diez expertos en adaptación de GC e identificamos nueve metodologías de adaptación. Los pasos principales de la práctica de adaptación incluyen: selección del alcance, evaluación de los materiales de origen, formulación de recomendaciones, revisión externa y actividades de seguimiento. Los desafíos en la adaptación de GC incluyen: mala calidad o informes de GC de origen, falta de recursos o habilidades, intensidad y complejidad del proceso y barreras de implementación. En el estudio III, desarrollamos la lista de verificación RIGHT-Ad@pt (Reporting Tool for the Adapted Guidelines in Health Care), que contiene 34 ítems, agrupados en siete secciones: información básica, alcance, rigor del desarrollo, recomendaciones, revisión externa y aseguramiento de la calidad, financiación, declaración, gestión de COI y otra información. También desarrollamos una guía de usuario, que contiene explicaciones y ejemplos del mundo real para cada elemento. Conclusiones Los métodos actuales para la adaptación de guías siguen siendo variables y subóptimos. El RIGHT-Ad@pt proporciona una guía para la presentación de GC adaptadas, incluido el informe sobre el proceso metodológico y las recomendaciones adaptadas, lo que contribuye a mejorar la transparencia y la credibilidad de las GC adaptadas. El RIGHT-Ad@pt puede utilizarse para informar sobre la presentación del proceso de adaptación, para evaluar su exhaustividad en las GC adaptadas y para que, en combinación con el uso de marcos para la adaptación, informe los procesos de adaptación.