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[en] Introduction: The pandemic has weakened the link between individuals with arterial hypertension and/or diabetes mellitus and the health system. Objective: to reflect on the challenges of managing arterial hypertension and diabetes mellitus in primary health care in times of a COVID-19 pandemic. Methodology: This is a theoretical-reflective study, whose foundation was given by carrying out a narrative review of the literature. The theoretical-methodological trajectory was structured through interpretive phenomenology. Results: The coexistence of structural, operational and management problems are among the main reasons for not overcoming the challenges revealed to maintain effective care practices for patients with chronic diseases, in the face of the COVID-19 pandemic. Of the structural challenges listed, technological insufficiency, the weakness of effective devices and poorly qualified professionals stand out. In the operational context, the increase in the demand for assistance was highlighted. And, in terms of management, the screening and monitoring of these diseases are still challenges to be overcome. Final considerations: the reflections raised can be useful for the establishment of more effective management processes, in the context of primary health care, for care directed to individuals with chronic diseases.

[pt] Introdução: A pandemia levou a fragilização do vínculo entre os indivíduos com hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus e o sistema de saúde. Objetivo: refletir sobre os desafios da gestão de hipertensão arterial e diabetes mellitus na atenção primária à saúde em tempos de pandemia por COVID-19. Metodologia: Trata-se de um estudo teórico-reflexivo, cuja fundamentação se deu pela realização de uma revisão narrativa da literatura. A trajetória teórico-metodológica foi estruturada através da fenomenología interpretativa. Resultados: A coexistência de problemas estruturais, operacionais e de gestão estão entre as principais causas da não superação dos desafíos revelados para a manutenção das práticas de cuidados efetivos para o paciente com doenças crônicas, frente à pandemia de COVID-19. Dos desafios estruturais elencados destacam-se a insuficiência tecnológica, a debilidade de dispositivos eficazes e profissionais pouco habilitados. No contexto operacional, elencaram-se o aumento da demanda de atendimentos. E, quanto à gestão, o rastreio e o acompanhamento dessas doenças ainda são desafios a serem superados. Considerações finais: as reflexões levantadas podem ser úteis para o estabelecimento de processos de gestão mais eficazes, no contexto da atenção primária à saúde, para o cuidado direcionado aos indivíduos com doenças crônicas.
[en] Considering one of the cultural aspects of the Brazilian Carnival, the "marchinhas" usually appropriates – with humor – the social and the political reality of the country as a reference to their lyrics. The present article will address this theme, analyzing a specific case seen in 2017 in São Paulo, Brazil. The focus is the decision of the City Hall to paint walls of the municipality, confusing graphic art with what would be graffiti. The measure became controversial, dissent that echoed in the press and that generated a specific "marchinha" on the subject. In addition to recording the way controversy has been displayed in this case, the exhibition works with the hypothesis that certain genres - among them the Carnival "marchinha" - tend to prolong the duration of the controversy, perpetuating it. The theoretical framework that will guide the discussion is anchored mainly in Amossy's (2017) research on controversy.

[pt] Uma das marcas culturais do Carnaval brasileiro, as marchinhas costumam se apropriar da realidade social e política do país para pautar, com humor, muitas das letras de suas composições musicais. Este artigo irá abordar esse tema, ajustando o foco em um caso específico, ocorrido em 2017 na cidade de São Paulo. Trata-se da decisão da prefeitura de pintar muros da cidade, confundindo grafites com o que seriam pichações. A medida tornou-se polêmica, dissenso que ecoou na imprensa e que gerou uma marchinha específica sobre o assunto. O trabalho registra como a polêmica se manifestou neste caso, partindo da hipótese de que determinados gêneros - entre eles a marchinha de Carnaval - tendem a prolongar a duração da polêmica, perenizando-a. O arcabouço teórico que irá nortear a análise está ancorado principalmente nas pesquisas de Amossy (2017) sobre polêmica.
[en] The territorial "nodes" are defined as the spaces in which the territorialities' dialectics gains intensity. Such dialectics confronts, on one side, a State that advances its capitalist territorial net through planning and territorial "(dis)order"; on the other side, the diverse territorialities of communities, peoples and nationalities of Ecuador, whom see their spaces of (re)production invaded and/or polluted, in a context in which the exploitation of nature as a resource becomes more important in geopolitical and economical terms. This paper makes a historical approach to the process of Ecuador's territorial formation and to the different spatial imprints that the sequential forms of capitalist accumulation have left behind. In doing so, the paper seeks to identify the main territorial "nodes" that manifest today, particularly those that deepen various forms of primary export capitalist accumulation - highlighting the oil, mining, agro industrial and real estate sectors. The constitutional recognition, in 2008, of a wide range of territorial rights, serves as background for the analysis.

[pt] Os "nódulos" territoriais críticos se definem como os espaços nos quais a dialética de territorialidades assume maior intensidade. De um lado, um Estado que trata sucessivamente de expandir a sua malha territorial capitalista através do planejamento e do "(des)ordenamento" territorial; do outro, as territorialidades de distintas comunidades, povos e nacionalidades do Equador que assistem à invasão e/ou contaminação de seus espaços de (re)produção, em um contexto em que a exploração da natureza como recurso ganha maior relevância em termos geopolíticos e econômicos. O presente artigo realiza uma aproximação histórica ao processo de formação territorial do Equador e às distintas marcas espaciais das sucessivas formas de acumulação capitalista no país, buscando identificar os principais "nódulos" territoriais que se expressam na atualidade, principalmente aqueles relativos ao aprofundamento de distintas formas de acumulação primário-exportadora – em que se destacam o setor petroleiro, de mineração, agroexportador e imobiliário. Como pano de fundo da análise está o reconhecimento constitucional desde 2008 de um amplo catálogo de direitos territoriais.
[en] Nursing is the work that encompasses autonomous care to people of all ages, families, groups and communities, the main characteristic and essence is care, it involves establishing a relationship of understanding and accompaniment in a comprehensive manner, making them the main formal caregivers in assistance, which highlights the need to look at their mental health and well-being of the nursing staff. The objective was to describe the impact on the mental health of a nursing professional in the care of patients in the COVID area in times of pandemic, in the period 2022-2023. A qualitative study was conducted, first through documentary analysis and then through the phenomenological method, descriptive based on the case study, considering the temporality in three moments, before, during and after the COVID pandemic. The findings provide evidence of changes and impacts at the biological, psychological, social and spiritual levels that result in mental health affectations that were experienced, and, on the other hand, of the scarcity of actions to provide health professionals with accompaniment, training and sensitization in mental health to improve their work and personal wellbeing.

[pt] A enfermagem é o trabalho que engloba o cuidado autônomo a pessoas de todas as idades, famílias, grupos e comunidades, a principal caraterística e essência é o cuidado, envolve o estabelecimento de uma relação de compreensão e acompanhamento de forma integral, tornando-os os principais cuidadores formais no cuidado, o que destaca a necessidade de olhar para sua saúde mental e bem-estar da equipe de enfermagem. O objetivo foi descrever o impacto na saúde mental de um profissional de enfermagem no cuidado de pacientes na área da COVID em tempos de pandemia, no período de 2022-2023. Realizou-se um estudo qualitativo, primeiro por meio de análise documental e depois pelo método fenomenológico, descritivo baseado no estudo de caso, considerando a temporalidade em três momentos, antes, durante e após a pandemia da COVID. Os achados evidenciam mudanças e impactos a nível biológico, psicológico, social e espiritual que conduzem às afetações de saúde mental vivenciadas e, por outro lado, a escassez de ações de acompanhamento, formação e sensibilização em saúde mental para os profissionais de saúde, com vista à melhoria do seu trabalho e bem-estar pessoal.
[en] Objective: To identify factors that influence the prevention of cervical cancer in quilombola women. Method: It is an ethnographic study, the study population was composed of women attending the Basic Health Unit of this community. For the data collection were used: form, observation and health education workshops. The analysis consisted of reading and re-reading the interviews, systematizing them, classifying the units of significance and then categorizing them. Results: The non-adherence of the women was higher in black, elderly and low schooling. The shame and fear of exposure were other points, which hinder the performance of the preventive examination. Conclusion: It is important to emphasize that health education is a factor that can contribute to these women know more about the preventive exam and can acquire information, clarify doubts and prevent cervical cancer.

[pt] Objetivo: Identificar os fatores que influenciam na prevenção do câncer cérvico--uterino em mulheres quilombola. Método: É um estudo etnográfico, a população de estudo foi composta por mulheres que frequentam a Unidade Básica de Saúde desta comunidade. Para a coleta de dados foram utilizados: formulário, observação e oficinas de educação em saúde. A análise consistiu na leitura e releitura das entrevistas, sistematização das mesmas, classificação das unidades de significância e em seguida sua categorização. Resultados: A não adesão das mulheres foi maior em negras, de idade avançada e baixa escolaridade. A vergonha e o medo da exposição foram outros pontos, o que prejudicam a realização do exame preventivo. Conclusão: É importante frisar que a educação em saúde é fator de que pode contribuir para que estas mulheres conheçam mais sobre o exame preventivo e possa adquirir informações, esclarecer dúvidas e se prevenirem contra o câncer de colo do útero.
[en] Throughout the Old Regime, the so-called art of parting was established as one of the women's professions par excellence. A work of a healthcare nature in which tradition, popular wisdom and medical knowledge were mixed. By establishing themselves as characters of social reference, in this article we propose to analyze the history of the "municipal comadres" of Palencia. Some women, hired and paid by the city council itself, who were in charge of assisting the poor of the city. Through the study of the Chapter Acts formed between 1700-1825, we propose to know the identity of all of them, the salaries they received, the time they exercised the office and the requirements that were demanded of them to be able to occupy the position. In the same way, We want to know the reforms that the city council carried out in relation to the profession (regulations, exams, salary reforms undertaken...); and how, as a result of the emergence of surgery colleges, progress was made towards a masculinization of employment.

[pt] Ao longo do Antigo Regime, a chamada arte da despedida consolidou-se como uma das profissões femininas por excelência. Uma obra de cunho assistencial em que se misturaram tradição, sabedoria popular e saber médico. Ao estabelecerem-se como personagens de referência social, neste artigo propomos analisar a história das "comadres municipais" de Palência. Algumas mulheres, contratadas e remuneradas pela própria Câmara Municipal, que se encarregavam de atender os pobres da cidade. Através do estudo das Atas Capitulares formadas entre 1700-1825, propomos conhecer a identidade de todos eles, os salários que receberam, o tempo em que exerceram o cargo e os requisitos que lhes foram exigidos para poderem ocupar o cargo. Da mesma forma, queremos conhecer as reformas que a Câmara Municipal realizou em relação à profissão (regulamentos, exames, reformas salariais realizadas...); e como, como resultado do surgimento das faculdades de cirurgia, houve progresso no sentido de uma masculinização do emprego.
[en] The systematization of nursing care is a method and scientific work strategy that guides the daily practice of nurses in identifying situations of health and illness. Its practice requires the use of clinical reasoning and mastery of taxonomic language. This study aims to analyze the literature on the use of nursing diagnoses in intensive care units. The research was performed on the MEDLINE and LILACS databases. Eight studies were selected in a table with categories of articles, author/year, database and type of study and identified 47 diagnoses as the most frequent use. The inclusion criteria were full text, in Portuguese, English and Spanish; Between May 2010 and May 2015; Primary study and thematic approach. Exclusion criteria were articles that were not available in full text and outside the thematic. Studies show the use of systematization of nursing care in the intensive care unit, the difficulty of some services in the use of the taxonomic language of NANDA-I, the importance of using clinical reason and staff training for its use. The studies report the change in the profile of intensive care patients and the prevalence of use of nursing diagnoses geared to physiological needs.

[pt] A sistematização da assistência de enfermagem (SAE) é um método e estratégia de trabalho científico que orienta a prática cotidiana do enfermeiro. A sua prática requer uso do raciocínio clínico e domínio da linguagem taxonômica. Este estudo objetiva analisar a literatura sobre o uso dos Diagnósticos de enfermagem em unidades de terapia intensiva (eixo temático). A busca foi realizada nas bases MEDLINE e LILACS. Foram selecionados 8 estudos para a análise, identificados 47 diagnósticos com maior frequência de uso. Os critérios de inclusão foram publicações disponíveis na íntegra nos idiomas português, inglês e espanhol; no período entre maio de 2010 a maio de 2015; estudo primário e abordar o eixo temático. Os critérios de exclusão utilizados foram artigos não disponibilizados na íntegra, fora do eixo temático e apresentando duplicidade nas bases de dados. Os estudos mostram a forma do uso da SAE em unidade de terapia intensiva, a dificuldade de alguns serviços no uso da linguagem taxonômica da NANDA-I, a importância do uso do raciocínio clínico e preparo dos profissionais para seu uso. Os estudos relatam a mudança no perfil dos pacientes de terapia intensiva e a prevalecia do uso de diagnósticos de enfermagem voltada para as necessidades fisiológicas.
[en] The main objective is to analyze the social vulnerability of Venezuelan women living with HIV (WLV) and its impact on the exercise of their human rights, mainly the right to health. For this, an exploratory, phenomenological, descriptive and analytical study was proposed. It started from the methodological triangulation that combined a quantitative cut design, which consisted in the application of a survey to 225 WLV to carry out a social characterization, and a qualitative cut design was also conducted, which was based on semi-structured interviews carried out with eleven WLV to learn about their experiences. For the analysis, three categories were defined: socioeconomic conditions, family dynamics and access to information. As a result, it was shown that the exercise of the right to health of the WLV is affected by the shortage of material conditions, since a significant percentage of women are poor due to the lack of information for prevention, care and treatment, all of which contribute to their social vulnerability. It is required a women-centered care approach which recognizes the structural barriers that women experience, in particular, the poverty.

[pt] O objetivo principal é analisar a vulnerabilidade social das mulheres venezuelanas vivendo com HIV (MVH) e sua incidência no exercício de seus direitos humanos, principalmente o direito à saúde. Para isso, foi proposto um estudo exploratório, fenomenológico, descritivo e analítico. Partiu da triangulação metodológica que combinou um desenho de corte quantitativo, que consistiu na aplicação de um survey a 225 MVH para realizar uma caracterização social e um desenho de corte qualitativo que se baseou em entrevistas semiestruturadas realizadas com onze MVH para aprender sobre suas experiências. Para a análise, foram definidas três categorias: condições socioeconômicas, dinâmica familiar e acesso à informação. Como conclusão, obteve-se que o exercício do direito à saúde do MVH é afetado pela falta de condições materiais, visto que um percentual significativo deles são pobres, devido à falta de informações para prevenção, cuidados e tratamento, tudo o que contribui para a sua vulnerabilidade social. É necessária uma abordagem de atenção centrada na mulher que reconheça as barreiras estruturais que elas enfrentam, principalmente a pobreza.
[en] Objective: To synthesize the production of knowledge regarding the clinical and sociological factors necessary to optimize the notification process of potential corneal donors. Methods: An integrative review was used, based on the guiding question: "What are the clinical and sociodemographic criteria necessary for effective notification of potential corneal donors?" For the selection of articles, six electronic databases in the health area published between 2010 and 2022, in Portuguese and English, were used. Results: Of the 1,266 studies initially obtained, 1,266 were excluded during filtering, resulting in a final sample of 15 studies. The analysis enabled the following categorizations: sociodemographic and clinical characteristics of the patients; causes for non-completion of corneal donation; Strategies to improve the corneal donation process. Final considerations: The results offered guiding criteria capable of supporting the construction of documents to aid in the effective notification of potential corneal donors.

[pt] Sintetizar a produção de conhecimento referente aos fatores clínicos e sociológicos necessários para otimizar o processo de notificação de potenciais doadores de córnea. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, a partir da pergunta norteadora: "quais os critérios clínicos e sociodemográficos necessários para eficaz notificação de potenciais doadores de córnea?" Para seleção dos artigos, utilizou-se seis bases de dados eletrônicas na área da saúde com período entre 2010 e 2022, nos idiomas português e inglês. Resultados: Dos 1.266 estudos inicialmente obtidos, excluiu-se 1.266 durante as filtragens, resultando em uma amostra final de 15 estudos. A análise viabilizou as seguintes categorizações: características sociodemográficas e clínicas dos pacientes; causas da não efetivação da doação de córneas; estratégias para aperfeiçoar o processo de doação de córnea. Considerações finais: Os resultados ofereceram critérios norteadores capazes de amparar à construção de documentos para auxílio da efetiva notificação de potenciais doadores de córnea.
[en] In the following project, the local festivities of the municipality of Algemesí, celebrated on 7 and 8 September have been investigated, and they have become a centennial celebration thanks to the maintenance, continuity and strengthening of the elements forming it. After a number of awards given by various organizations and institutions that began in 1977 with the Declaration as well tourist attractions, in the last five years, it has received one recognition after another, until in the year 2011 it was declared Intangible Cultural Heritage of Humanity by UNESCO. This tradition has its roots at medieval times, because in the year 1247 the image of the Virgin was found in a mulberry (this is calle "troballa" in Valencian language), located, according to the most accepted theory where the Capella de la Troballa was built.

[pt] No trabalho seguinte partes investigadas localea ao municipio de Algemesí, celebrado nos días 7 e 8 de setembro, e que se tornaram um centenario graças a manutenção, continuidade e reforço dos elementos formando-lo e depois de uma série de prêmios por varias organizaçoes e instituições que se iniciou em 1977 com a declaração também atrações turísticas, nos últimos cinco anos tem recebido reconhecimento atrás du outro, até o ano de 2011 foi declarado Patrimonio Cultural Imaterial da Humanidade pela UNESCO. Esta tradição mantém suas raízes no tempo sob medieval, porque no ano de 1247 veio a "troballa" da imagen da virgen em uma amoreira, localizada de acordó com a teoria mais aceita onde rosa a Capella de la Troballa.
[en] Multiple individual and contextual factors influence the quality of the therapeutic relationship in mental health units. The objective was to describe the characteristics of structure, teamwork, ward rules and care dynamics that intervene in the establishment of the therapeutic relationship in mental health units in Catalonia. The study is part of a multi-centre project that includes 18 mental health units in Catalonia, and which aims to improve the therapeutic relationship through Participatory Action-Research. This work is the first stage in which an analysis of the study context was carried out. The data were collected through observational guides filled in by the coordinating nurses of each centre. The results were grouped into 3 themes: i) structure of the units and size of the teamworks, ii) rules and dynamics of the units and iii) indicators of quality of care. The main conclusion of the study is the great variability observed in the units in relation to their structure, ratios and rules. Due to these environmental factors, the care provided and, consequently, the therapeutic relationship, is considerably different depending on the area in which each patient resides.

[pt] Vários fatores individuais e contextuais condicionam a qualidade da relação terapêutica nas unidades de saúde mental. O objetivo foi descrever as características da estrutura, trabalho em equipa, regulamentação e dinâmica de cuidados que intervêm no estabelecimento da relação terapêutica em unidades de saúde mental na Catalunha. O estudo faz parte de um projeto multicêntrico que inclui 18 unidades de saúde mental na Catalunha e que visa melhorar a relação terapêutica atravês da Investigação-Ação Participativa. Este trabalho é a primeira etapa em que foi realizada uma análise do contexto do estudo. Os dados foram recolhidos através de guias observacionais preenchidos pelos enfermeiros coordenadores de cada centro. Os resultados foram agrupados em 3 temas: i) estrutura das unidades e tamanho dos gabaritos, ii) regulamentação e dinâmica das unidades e iii) indicadores de qualidade da atenção. A principal conclusão do estudo é a grande variabilidade observada nas unidades em relação á sua estrutura, relações e regulamentos. Devido a estes fatores ambientais, os cuidados prestados e, consequentemente, a relação terapêutica, são consideravelmente diferentes dependendo da área em que cada paciente reside.