[ca] El diagnòstic de sospita de meningitis aguda bacteriana recau actualment en l'anamnesi, la clínica compatible i sobretot en l'anàlisi directe de les característiques del líquid cefaloraquidi i en la tinció de Gram. Aquestes tècniques presenten una sensibilitat diagnòstica limitada, entre d'altres motius, per l'alt ús d'antibiòtics a la població. Atès que el pronòstic i l'estratègia terapèutica de la meningitis bacteriana i vírica són oposats,són necessaris nous marcadors bioquímics que puguin discriminar ràpidament l'etiologia de la infecció. Entre ells destaquen la procalcitonina sèrica i el lactat en líquid cefaloraquidi. L'objectiu d'aquest estudi serà el d'avaluar la precisió diagnòstica de la procalcitonina sèrica i el lactat en líquid cefaloraquidi en comparació amb els resultats del cultiu bacterià. Es realitzarà un estudi observacional, prospectiu i multicèntric, coordinat per l'Hospital de la Santa Creu i de Sant Pau (HSCSP), a partir de les dades obtingudes dels pacients dels hospitals de tercer nivell del territori espanyol amb sospita clínica i bioquímica de meningitis aguda. Es calcularà la ensibilitat, especificitat, valor predictiu positiu i negatiu de la procalcitonina sèrica i del lactat en líquid cefaloraquidi i es definiran els punts de tall que proporcionen més rendiment diagnòstic. Els resultats i conclusions derivats d'aquest estudi permetran aproximar la utilitat de la procalcitonina sèrica i del lactat en líquid cefaloraquidi en el diagnòstic, en el pla terapèutic empíric i en l'evolució de la meningitis bacteriana.

[es] El diagnóstico de sospecha de meningitis aguda bacteriana recae actualmente en la anamnesis, la clínica compatible y sobre todo en el análisis directo de las características del líquido cefalorraquídeo y en la tinción de Gram. Estas técnicas presentan una sensibilidad diagnóstica limitada debido a, entre otros motivos, el elevado uso de antibióticos en la población. Dado que el pronóstico y la estrategia terapéutica de la meningitis bacteriana y vírica son opuestos, son necesarios nuevos marcadores bioquímicos que permitan discriminar rápidamente el origen de la infección. Entre ellos destacan la procalcitonina sérica y el lactato en líquido cefalorraquídeo. El objetivo de este estudio será evaluar la precisión diagnóstica de la procalcitonina sérica y del lactato en líquido cefalorraquídeo comparándolos con los resultados del cultivo bacteriano. Se realizará un estudio observacional,prospectivo y multicéntrico, coordinado por el Hospital de la Santa Creu i de Sant Pau (HSCSP), a partir de los datos obtenidos de los pacientes de los hospitales de tercer nivel del territorio español con sospecha clínica y bioquímica de meningitis aguda. Se calcularan la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo de la procalcitonina sérica y del lactato en líquido efalorraquídeo. Se definirán los puntos de corte que proporcionan mayor rendimiento diagnóstico. Los resultados y conclusiones derivados de este estudio permitirán aproximar la utilidad de la procalcitonina sérica y del lactato en líquido cefalorraquídeo en el diagnóstico, en el plan terapéutico empírico y en la evolución de la meningitis bacteriana.