[en] Diabetes mellitus (DM) is a disease that has acquired the status of 'pandemic' in the XXI century. Currently about 366 million people worldwide suffer from this disease. According to the Health Survey of Catalonia (ESCA 2002) the estimated prevalence of type 2 diabetes mellitus (T2DM) in the population aged 30-69 years is 6.1% and in the range of population between 30-89 years can lead to exceed 10%. At the time of the diagnosis of type 2 DM, 5% of patients have retinopathy. This percentage increases to 40-50% after 10 years and 90%after 20 years. It is the leading cause of blindness in developed countries. Numerous studies show the decline in the incidence of blindness by RD with early treatment. Therefore, the detection of the RD must be a priority. The color Doppler ultrasound is a noninvasive diagnostic method that allows the study of retrobulbar vessels. Among the parameters studied, the most reproducible is the index of resistance, which can be defined as the resistance to blood flow in the distal vascular bed to the point of insonation. Since in diabetes vascular involvement occurs, this diagnostic method would provide us information about the evolutionary status of diabetic retinopathy. Furthermore, diabetic patients show great variability in the expression of vascular disease mainly dominated by diabetic macular edema and diabetic ischemic retinopathy. It has been suggested that these forms may have a genetic background. Our results allow us to differentiate between these two groups, since the hemodynamic alterations differ in the type of the retrobulbar vessel affected. Besides, correlation between hemodynamic and metabolic alterations exists, mainly the poor control of diabetes and LDL cholesterol and other risk factors, the main arterial hypertension. These

[es] La diabetes mellitus (DM) es una patología que ha adquirido el rango de "pandemia" del siglo XXI .Actualmente unos 366 millones de personas sufren esta enfermedad a nivel mundial. Según datos de la encuesta de Salud de Cataluña (ESCA 2002) la prevalencia aproximada de la DM tipo 2 (DM2) en la población entre 30 – 69 años es del 6,1 % y en el intervalo poblacional entre 30 – 89 años puede llegar a superar el 10%. En el momento del diagnóstico de la DM tipo 2 el 5% de los pacientes presentan retinopatía. Este porcentaje aumenta al 40-50% a los 10 años y al 90% a los 20 años. Constituye la primera causa de ceguera en los países desarrollados. Existen numerosos estudios que demuestran la disminución de la incidencia de ceguera por RD con tratamiento precoz. Por ello, la detección de la RD ha de ser prioritaria. La ecografía doppler color es un método diagnostico no invasivo que permite el estudio de los vasos retrobulbares. De los parámetros estudiados el que resulta más reproducible es el índice de resistencia, que puede definirse como la resistencia al flujo sanguíneo en el lecho vascular distal al punto de insonación. Dado que en la diabetes se produce afectación vascular este método diagnóstico nos aportaría información sobre el estado evolutivo de la retinopatía diabética. Además, los diabéticos muestran una gran variabilidad en la expresión de la enfermedad vascular, fundamentalmente con predominio de edema macular diabético y de retinopatía isquémica diabética. Se ha sugerido que estas formas podrían tener un trasfondo genético. Nuestros resultados nos permiten diferenciar entre estos dos grupos, ya que las alteraciones hemodinámicas difieren en cuanto al tipo de vaso retrobulbar afectado. Además existe correlación entre las alteraciones hemodinámicas y alteraciones