[en] Background There is a range of different factors, health and non-health related, influencing peoples' values and preferences about meat consumption. The identification and incorporation of people's values and preferences in dietary guideline development process ensures that recommendations will be more easily accepted, implemented, and adhered to by those intended to benefit from the guidelines. Objectives The objective of this thesis is to develop a methodological process to identify, synthesise, evaluate, and integrate evidence on people's meat values and preferences in the formulation of recommendations for dietary guidelines. Methodology This thesis work is presented as a compendium of three articles, published in peer-reviewed journals. In the first study, we conducted a mixed-methods systematic review in order to identify peoples' health-related values and preferences regarding meat consumption. This evidence was used to inform an international guideline panel for the formulation of meat recommendations. In the second study, we conducted a cross-sectional explanatory sequential mixed-methods study to assess people's values and preferences about meat consumption, and specifically their willingness to modify their intake when informed of the potential cancer risks associated with meat consumption. In the third study, we conducted a mixed-methods systematic review in order to investigate to what extent environmental concerns may influence meat consumption behaviours, as the environmental impact of meat is a highly debatable subject and health is not the only aspect people consider. Results In the first study, we included 41 studies and found that people are attached to meat and are unwilling to change their behaviour. Participants' willingness to change meat consumption was generally low. People considered meat an essential component of a healthy diet, enjoyed eating meat, felt that meat is a part of their traditions, and believed they lack the knowledge and cooking skills to prepare an adequate meal without meat. In the second study, 304 participants participated in the survey, seven agreed to participate in the semi-structured interviews and, eight in the follow-up assessment. We observed that, when informed about the cancer incidence and mortality risks of meat consumption, most respondents were not willing to reduce their intake, and men were appreciably less willing to reduce meat consumption. In the third study, we included 70 studies and found that regardless of people's general beliefs about meat and its impact on the environment, most people were unwilling to change their meat consumption, and, among those who did already reduce their meat intake in the past, environmental concerns were not always the main reasons but often a contributory factor among others. Conclusions People are highly attached to meat consumption and wish to maintain their dietary habits, regardless of the potential harmful impact that meat might have on their health and/or the environment. Organizations developing dietary guidelines should ensure that their recommendations consider this type of evidence. This thesis provides a methodological basis for obtaining, evaluating, and integrating peoples' values and preferences in the context of FBDGs.

[es] Antecedentes Existe una gama de diferentes factores, relacionados con la salud y otros aspectos, que influyen en los valores y preferencias de las personas sobre el consumo de carne. La identificación e incorporación de los valores y preferencias de las personas en el proceso de desarrollo de las guías alimentarias asegura que las recomendaciones sean más fácilmente aceptadas y cumplidas por aquellos que se beneficiarán de las pautas. Objetivos El objetivo de esta tesis es desarrollar un proceso metodológico para identificar, sintetizar, evaluar e integrar evidencia sobre los valores y preferencias relacionadas con el consumo de carne, en la formulación de recomendaciones sobre para guías alimentarias. Métodos Este trabajo de tesis se presenta como un compendio de tres artículos publicados en revistas revisadas por pares. En el primer estudio, realizamos una revisión sistemática de métodos mixtos para identificar los valores y preferencias relacionados con la salud de las personas con respecto a la ingesta de carne. Esta evidencia se utilizó para informar al panel de la guía para la elaboración de recomendaciones sobre la carne. En el segundo estudio, realizamos un estudio transversal explicativo secuencial de métodos mixtos con el objetivo de evaluar los valores y preferencias de las personas sobre el consumo de carne y, específicamente, su disposición a modificar su ingesta cuando se les informa sobre los posibles riesgos de cáncer asociados con el consumo de carne. En el tercer estudio, llevamos a cabo una revisión sistemática de métodos mixtos para investigar en qué medida las preocupaciones ambientales pueden influir sobre el consumo de carne, ya que el impacto ambiental de la carne es un tema muy discutible y la salud no es el único aspecto que las personas consideran cuando eligen consumir carne. Resultados En el primer estudio, incluimos 41 estudios y descubrimos que las personas están arraigadas a la carne y no están dispuestas a cambiar su comportamiento alimentario. La disposición de los participantes a cambiar la ingesta de carne fue generalmente baja. Las personas consideraban que la carne era un alimento saludable y esencial, disfrutaban comiendo carne, sentían que la carne era parte de sus tradiciones y creían que carecían del conocimiento y las habilidades culinarias para preparar una comida adecuada sin carne. En el segundo estudio, 304 participantes participaron en la encuesta, siete aceptaron participar en la entrevista semiestructurada y ocho en la evaluación de seguimiento. Observamos que, cuando se les informó sobre la incidencia de cáncer y los riesgos de mortalidad de la ingesta de carne, la mayoría de los encuestados no reduciría su consumo y los hombres estaban considerablemente menos dispuestos a reducir la ingesta de carne que las mujeres. En el tercer estudio, incluimos 70 estudios y encontramos que, independientemente de las creencias generales de las personas sobre la carne y su impacto en el medio ambiente, la mayoría no estaba dispuesta a cambiar su ingesta de carne y, entre aquellos que ya redujeron su consumo de carne en el pasado, las preocupaciones ambientales no siempre fueron las principales razones, pero a menudo fue un factor contribuyente entre otros. Conclusiones Las personas están muy arraigadas al consumo de carne y desean mantener sus hábitos alimentarios independientemente del potencial factor de riesgo que la carne pueda tener sobre su salud y/o el medio ambiente. Las organizaciones que desarrollan guías alimentarias deben asegurarse de que sus consideren este tipo de evidencia. Esta tesis proporciona una base metodológica para obtener, evaluar e integrar los valores y preferencias de las personas en el contexto de las guías alimentarias.