BSC-LT/ACAData huggingface dataset:
[es] En los últimos 20 años, el Sistema Único de Salud en el Brasil ha mejorado la atención primaria de salud y la vigilancia de la salud ambiental. En Brasil, mejoró también la cobertura de saneamiento básico. Existen desigualdades macrorregionales y poca información sobre los microterritorios donde se llevan a cabo las acciones de la atención primaria. Se pretende describir la influencia de la cobertura de agua potable (CAP), servicios de saneamiento (SS) y servicios de gestión de los residuos sólidos municipales (RSM) en la tasa mortalidad infantil (TMI) de las zonas cubiertas por las unidades básicas de salud (UBS) del Distrito de Salud Noroeste de Campinas-SP. Se trata de un estudio ecológico realizado con datos secundarios para el año 2000. En las ocho UBS la CAP osciló entre 96,3 % y 99,9 %; los SS entre 67 % y 99,8 %; los servicios de gestión de RSM entre 95,8 % y 99,9 %. La TMI osciló en las diferentes UBS entre 5,5 ‰ y 22,9 ‰. Se observó que existe una relación inversa, cuanto mayor es la CAP (R2= 0,73), los SS (R2= 0,78) y los servicios de gestión de RSM (R2= 0,95) menor es la TMI. Además de otros factores, el saneamiento básico interfiere en la salud de la población y de acuerdo con los resultados presentados, también existen desigualdades en las áreas cubiertas por las UBS. Estas deben ser consideradas por los directivos y profesionales de la salud, especialmente de la atención primaria, para establecer las prioridades, acciones y metas para la atención integral y vigilancia de la salud y el trabajo intersectorial.

[pt] Nos últimos 20 anos, o Sistema Único de Saúde no Brasil vem avançando no aprimoramento da atenção primaria e da vigilância em saúde ambiental. No País, também, melhorou a cobertura do saneamento básico. Mas existem iniquidades macrorregionais e são escassas as informações sobre os microterritórios, onde as ações básicas de saúde se concretizam. Descrever a influência das coberturas do sistema de abastecimento de água (SAA), esgotamento sanitário (ES) e coleta de resíduos sólidos domiciliares (CRSD) na taxa mortalidade infantil (TMI) nas áreas de abrangência das unidades básicas de saúde (UBS) do Distrito de Saúde Noroeste de Campinas-SP. Foi conduzido estudo ecológico com dados secundários referentes a 2000. As coberturas nas oito UBS: do SAA variou entre 96,3 %, de Valença, e 99,9 % de Integração; de ES entre 67 %, de Ipaussurama e 99,8 % de Integração; da CRSD entre 95,8 % de Florence e 99,9 % de Perseu e Integração. A TMI variou entre 5,5 ‰, na UBS Perseu e 22,9 ‰ Floresta. Observou-se que existe relação inversa, quanto maior a cobertura do SAA (R2=0,73), de ES (R2=0,78) e da CRSD (R2= 0,95) menor a TMI nas UBS. Além de outros fatores, o saneamento básico determina o processo saúde doença da população e conforme os achados, existem iniquidades também nos microterritórios de abrangência das UBS que devem ser consideradas pelos gestores e profissionais de saúde, principalmente, da atenção primária na pactuação das prioridades, ações e metas para atenção integral e vigilância em saúde e atuação intersetorial.
[es] El objetivo de la investigación es comprender los modos en que las familias que residen en el asentamiento El Trigal entienden y atienden las afecciones respiratorias, en un contexto donde las enfermedades del sistema respiratorio aumentaron un 58 % entre el 2001 y 2015.Aquí exponemos los resultados de una investigación etnográfica realizada entre los años 2013-2015 en la ciudad de Posadas-Misiones-Argentina.Hemos agrupado los padecimientos según la "gravedad": los menos graves son las alergias, los resfríos y las gripes o anginas, mientras que los que revisten de mayor gravedad (por sus síntomas y por la terapéutica que necesitarán) son el broncoespasmo, la neumonía y el asma. Todos los entrevistados refieren como causas a las malas condiciones medioambientales de vida y a algunas prácticas que podríamos denominar "de riesgo". La terapéutica utilizada es variada y las formas de atender estos daños a la salud están en constante interacción: se auto-atienden (auto-medican y auto-cuidan), recurren a especialistas del saber biomédico, y también a curadores populares.En una provincia donde la tercera causa de muerte son aquellas relacionadas con las enfermedades del sistema respiratorio, consideramos importante comenzar a problematizarlo y a colocarlo en nuestras agendas de investigación. En este sentido, indagar sobre las prácticas y las representaciones puede servirnos para conocer los modos en que viven los sujetos y conjuntos sociales estos padecimientos, para así abordarlos de manera estratégica y erradicarlos de manera conjunta.

[pt] O objetivo desta investigação é compreender de que modo as famílias residentes no assentamento El Trigal entendem e tratam as doenças respiratórias, numa conjuntura em que as Doenças do Sistema Respiratório aumentaram 58 %, de 2001 a 2015.Aqui apresentamos os resultados da pesquisa etnográfica realizada entre os anos 2013-2015, na cidade de Posadas, Misiones, Argentina.Agrupámos as ocorrências de doença de acordo com a "gravidade": as menos graves são alergias, resfriados e gripe ou anginas, enquanto as mais graves (pelos sintomas e terapêutica associada) são broncoespasmos, pneumonia e asma. Todos os entrevistados referem como causas de doença: as más condições ambientais em que vivem e algumas práticas que poderemos chamar "de risco". A terapia utilizada é variada e as formas de lidar com os problemas de saúde estão em constante interação: auto-tratamento (automedicação e autocuidado),procura de especialistas com conhecimento biomédico e também curandeiros populares.Numa província, onde a terceira causa de morte são as doenças relacionadas com o sistema respiratório, consideramos importante começar a enfatizar este tema e colocá-lo nas nossas agendas de investigação. Nesse sentido, o conhecimento acerca das práticas e representações, pode ajudar a entender o modo como os individuos e os grupos sociais enfrentam essas doenças, para que possamos abordá-las estrategicamente e erradicá-las de forma conjunta.
[es] Es evidente la importancia que está adquiriendo la asociación entre exposiciones medioambientales (principalmente compuestos alteradores endocrinos) y la afectación de la salud humana. Estos compuestos incluyen una gran variedad de sustancias químicas, tanto de uso hortofrutícola (compuestos organoclorados y organofosforados, fungicidas, etc.), como industrial o comercial (bisfenol A, ftalatos, compuestos perfluorados, etc.). Actualmente, las principales líneas de investigación incluyen los desórdenes en el neurodesarrollo o el cáncer, junto con alteraciones o enfermedades hormonales, metabólicas o reproductivas. La incidencia de desórdenes metabólicos como la obesidad, el síndrome metabólico o la diabetes, y los problemas reproductivos o de infertilidad están incrementándose en poblaciones humanas. No obstante, los factores de riesgo establecidos no pueden explicar completamente las tendencias observadas para estos desórdenes. En general, sería extremadamente recomendable aumentar el número de estudios epidemiológicos en humanos y mecanísticos en modelos preclínicos o celulares que exploren las asociaciones entre exposición a alteradores endocrinos y desórdenes o enfermedades metabólicas como la obesidad, el síndrome metabólico, la diabetes o la infertilidad, incluyendo aspectos epigenéticos.

[pt] É evidente a importância que tem sido dada à associação entre exposições ambientais (principalmente compostos disruptores endócrinos) e os efeitos na saúde humana. Estes compostos incluem uma variedade de produtos químicos, tanto para uso hortícola (organoclorados e organofosforados, fungicidas, etc.), como no uso industrial e/ou comercial (bisfenol A, ftalatos, compostos perfluorados, etc.). Atualmente, as principais linhas de investigação procuram desordens do desenvolvimento neurológico ou cancro, bem como as alterações hormonais ou doenças associadas à disfunção hormonal, metabólica ou reprodutiva. A incidência de distúrbios metabólicos, como obesidade, síndrome metabólica ou diabetes, e problemas reprodutivos ou infertilidade estão a aumentar em populações humanas. No entanto, os fatores de risco estabelecidos não conseguem explicar totalmente as tendências observadas nestas desordens. Em geral, seria altamente aconselhável aumentar o número de estudos epidemiológicos em humanos e modelos mecanísticos em pré-clínica e/ou celular, para explorar as associações entre a exposição aos disruptores endócrinos e distúrbios ou doenças metabólicas, tais como obesidade, síndrome metabólica, diabetes e infertilidade, incluindo aspetos epigenéticos.
[es] Los hospitales son grandes productores de residuos y consumidores de recursos energéticos y naturales, pero ¿se preocupan por la salud ambiental? Partiendo de esta cuestión con el objetivo de poder aproximarnos a las prácticas ambientales hospitalarias, se evalúa la implantación en la red hospitalaria española de los sistemas de gestión medioambiental certi cados (SGMA) más reconocidos, ISO 14001 y EMAS, para disponer de un referente de experiencias ambientales en nuestro sistema nacional de salud y dado que no existe un registro oficial específico y actualizado. Para ello se ha elaborado un listado de hospitales por comunidad autónoma con SGMA certificado en vigor en 2015, partiendo de bases de datos oficiales, evaluación de información y trabajo de campo. Nos encontramos con un 18,9 % de los hospitales que cuenta con un SGMA (ISO 14001 en todos los casos): 149 de 787, en el Catálogo Nacional de Hospitales, especialmente en Madrid (40) y Andalucía (37). 81 de los centros certificados son de ámbito privado. Solo 23 tienen EMAS: 12 son hospitales públicos y 11, privados. El "mapa" resultante muestra las principales referencias para compararse y plantearse desde la actividad hospitalaria la necesidad de ofrecer a la ciudadanía el equilibrio entre la atención sanitaria y el respeto al medio ambiente, situando a los hospitales como organizaciones socialmente responsables y respetuosas con el medio ambiente, buscando el liderazgo en el campo de la sostenibilidad ambiental compartido con otros sectores (medio ambiental, ingeniería, industrial).

[pt] Os hospitais são grandes produtores de resíduos e consumidores de recursos energéticos e naturais, mas preocupam-se com a saúde ambiental? Partindo desta questão com o objetivo de realizar uma abordagem às práticas ambientais hospitalares, avalia-se a implementação na rede hospital espanhola dos sistemas de gestão ambiental certificados (SGMA) mais reconhecidos, ISO 14001 e EMAS, para obter um referencial de experiências ambientais no nosso sistema nacional de saúde dado que não existe um registo oficial específico e atualizado. Para isso elaborou-se uma listagem de hospitais por comunidade autónoma com SGMA certificado em vigor em 2015, partindo de bases de dados oficiais, avaliação de informação e trabalho de campo. Encontramo-nos com 18,9 % dos hospitais com um SGMA implementado (ISO 14001 em todos os casos): 149 de 787, no Catálogo Nacional de Hospitais, especialmente em Madrid (40) e Andaluzia (37). Cifram-se em 81 os centros certificados de âmbito privado. Apenas 23 têm EMAS: 12 são hospitais públicos e 11 privados. O "mapa" resultante mostra as principais referências a serem comparadas e, com base na atividade hospital, considera a necessidade de encontrar e oferecer aos cidadãos o equilíbrio entre os cuidados de saúde e o respeito pelo ambiente, situando os hospitais como organizações socialmente responsáveis e respeitadoras do ambiente, procurando a liderança no campo da sustentabilidade ambiental compartilhada com outros sectores (ambiental, engenharia, industrial).
[es] Una de las actividades básicas del Programa de Vigilancia y Control de Reutilización del Agua es la supervisión de los programas de autocontrol, que deben realizar los concesionarios que reutilizan el agua otorgada por el Organismo de Cuenca, en las Áreas de Salud gestionadas por el Servicio de Sanidad Ambiental, para comprobar el cumplimiento del anexo I del R.D. 1620/2007. Para facilitar estas tareas, este servicio elaboró en junio de 2012 una Instrucción Técnica para la Vigilancia y Control de la Reutilización del Agua.Con el fin de comprobar la eficacia de las actividades de vigilancia en materia de reutilización de aguas tras la elaboración de la instrucción técnica, se compararon los resultados obtenidos tras las actuaciones de inspección en 2012, con los obtenidos tras la inspecciones de 2014.Los resultados obtenidos muestran que la realización de inspecciones y remisión de informes al Organismo de Cuenca, ha incrementado el cumplimiento del R.D. 1620/2007. Todos los inspeccionados disponen de programa de autocontrol; el número de inspeccionados que realizan controles analíticos con frecuencia inferior a la normativa ha disminuido drásticamente.

[pt] Uma das atividades básicas do Programa de Vigilância e Controlo de Reutilização da Água, da área de intervenção geográfica do Serviço de Saúde Ambiental da Região de Múrcia, é a supervisão do autocontrolo, para verificar a conformidade com o anexo I do R.D. 1620/2007, que devem realizar os concessionários que reutilizam água fornecida pela entidade gestora da bacia hidrográfica. Para facilitar estas tarefas, este serviço elaborou em junho de 2012 uma Instrução Técnica para a Vigilância e Controlo da Reutilização da Água.A fim de testar a eficácia das atividades de vigilância relativas à reutilização da água após o desenvolvimento da instrução técnica, compararam-se os resultados obtidos através das atividades de inspeção de 2012 com os obtidos através das actividades inspeção de 2014.Os resultados obtidos mostram que a realização de inspeções e envio de relatórios para a entidade gestora da bacia hidrográfica aumentou o cumprimento do R.D. 1620/2007. Todos os inspecionados dispõem de programa de autocontrolo; o número de inspecionados que realizam controlos analíticos com uma frequência inferior à legalmente estabelecida diminuiu drasticamente.
[es] En el escenario mundial, las actividades humanas han interferido cada vez más en la salud ambiental y humana, afectando áreas más intensamente vulnerables. El noreste brasilero se caracteriza por un marcado déficit hídrico, además de ser un área rica en minerales que conduce a la explotación de estos recursos. La percepción ambiental de la población en áreas vulnerables, contribuye a comprender el escenario social y ambiental además de sus consecuencias a nivel de salud. El presente estudio tuvo como objetivo caracterizar el escenario ambiental y los posibles impactos de las actividades extractivas en municipios ubicados en el estado de Rio Grande do Norte. El estudio incluyó la aplicación de cuestionarios semiestructurados describiendo características sociodemográficas, ambientales y de salud de la población en los municipios de Lajes Pintadas y en el área residencial de una empresa minera. En este estudio se observan diferencias significativas en los estilos de vida, la ocupación y el perfil de salud, incluida la aparición de malformaciones, abortos y cáncer, entre otros. Además, se observó un perfil diferencial en la percepción ambiental de los escenarios estudiados. Los resultados obtenidos demuestran la existencia de factores que diferencian, al menos en parte, la contribución del escenario ambiental en la percepción de los residentes, destacando la relevancia de los aspectos socioeconómicos y culturales.

[pt] No cenário mundial as atividades antrópicas têm interferido de maneira crescente na saúde ambiental e humana afetando, de maneira mais intensa, áreas vulneráveis. O nordeste brasileiro caracteriza-se por um déficit hídrico marcante, além de ser uma área rica em minerais, o que leva à exploração desses recursos. A percepção ambiental da população inserida em áreas vulneráveis contribui para entender o cenário social e ambiental além de suas consequências em nível sanitário. O presente estudo objetivou caracterizar o cenário ambiental e os potenciais impactos da atividade extrativista, em municípios situados no Estado do Rio Grande do Norte. O estudo envolveu a aplicação de questionários semiestruturados descrevendo características sociodemográficas, ambientais e sanitárias da população no município de Lajes Pintadas e na área residencial de uma mineradora em Currais Novos. Neste estudo, reportam-se diferenças significativas nos estilos de vida, ocupação e perfil sanitário incluindo ocorrência de má formação genética, aborto e câncer entre outros. Além disso, foi observado um perfil diferencial na percepção ambiental dos cenários estudados. Os resultados alcançados demostram a existência de fatores que diferenciam, ao menos em parte, a contribuição do cenário ambiental na percepção dos moradores salientando a relevância de aspectos socioeconômicos e culturais.
[es] La movilidad, los procesos y acciones de desplazamiento de las personas, tienen grandes consecuencias en el ámbito social, económico, ambiental o urbanístico. Los medios de transporte motorizado que se utilizan para la movilidad de las personas generan riesgos para la salud poblacional, a través de emisiones contaminantes, ruido, gases de efecto invernadero o accidentes. Además, influyen en el grado de actividad física y del sedentarismo. En conjunto, afectan la salud mental y física, y causan el desarrollo de enfermedades. Es por todo ello que las personas y la ciudadanía debe poder elegir formas sostenibles y saludables de movilidad, para sí y para el conjunto de la población. Con este fin desarrollamos esta "pirámide de la movilidad saludable y sostenible" cuyo fin es aportar pautas sobre cómo mejorar este comportamiento en los desplazamientos diarios, para una mejora de la salud ambiental. Para ello ordena y gradúa gráficamente las formas de movilidad en dos grandes objetivos, mejorar la sostenibilidad y la salud. Además, se señalan específicamente factores trascendentes para la mejora en ambos ejes.

[pt] A mobilidade, os processos e ações de deslocamento de pessoas, tem grandes consequências na esfera social, econômica, ambiental ou urbana. Os meios de transporte motorizados que são utilizados para a locomoção de pessoas geram riscos à saúde da população, por meio de emissões poluentes, ruídos, gases de efeito estufa ou acidentes. Além disso, influenciam o grau de atividade física e o sedentarismo. Juntos, eles afetam a saúde mental e física e causam o desenvolvimento de doenças. É por todas estas razões que as pessoas e os cidadãos devem poder optar por formas de mobilidade sustentáveis e saudáveis, para si e para a população em geral. Para tal, desenvolvemos esta "pirâmide de mobilidade saudável e sustentável" cujo objetivo é fornecer orientações sobre como melhorar este comportamento nas deslocações diárias, para uma melhoria da saúde ambiental. Para isso, ordena e gradua graficamente as formas de mobilidade em dois objetivos principais, melhorar a sustentabilidade e a saúde. Além disso, são especificamente indicados fatores transcendentais para melhoria em ambos os eixos.
[es] Objetivo: El objetivo de esta revisión es evaluar el estado de situación de los estudios relacionados con los resultados perinatales asociados a la contaminación por organoclorados. Fuente de datos: Se trata de una revisión sistemática que se realizó con estudios identificados en la búsqueda en MEDLINE / PubMed, por los descriptores "Organoclhorine" e "infertilidad"; "Organoclorados" y la "pérdida fetal"; "Organoclorados y parto prematuro"; y "organoclorados" y "bajo peso al nacer", sin corte temporal. Como criterio de exclusión, se consideraron los estudios analíticos realizados en el laboratorio y los estudios con animales. Síntesis de datos: Hay un gran interés científico en un grupo de sustancias químicas presentes en el ambiente que interfieren con el sistema endocrino y, por tanto afectan a la salud, el crecimiento y la reproducción. Entre ellos se incluyen los pesticidas organoclorados, muy persistentes en el medio ambiente. Al imitar al estrógeno y a los esteroides androgénicos, los resultados perinatales son de particular interés para evaluar la consecuencia de la exposición crónica a los organoclorados. En el estado del arte, aún no está claro cómo interfieren estas sustancias en el cuerpo humano, especialmente el eje endocrino reproductivo. Conclusiones: Se observó que no existe un consenso con respecto a la asociación entre la exposición a organoclorados y los resultados perinatales, aunque se señalan indicios de que hay una relación de causa y efecto entre las variables.

[pt] Objetivo: O objetivo desta revisão é levantar o estado da arte sobre os principais desfechos perinatais associados à contaminação por organoclorados. Fonte de Dados: Trata-se de uma revisão integrativa. Foi realizada revisão integrativa, com busca no MEDLINE/PubMed, a partir dos descritores: "organoclhorine" AND "infertility"; "organochlorine" AND "fetal loss"; "organochlorine AND preterm delivery"; e "organochlorine" AND "low birth weight", sem corte temporal. Como critério de exclusão, considerou-se os estudos analíticos de bancada e os estudos com animais. Síntese de Dados: Há grande interesse científico em um grupo de substâncias químicas presente no meio ambiente que interferem no sistema endócrino, podendo, com isso, afetar a saúde, o crescimento e a reprodução. Dentre elas incluem-se os pesticidas organoclorados, substâncias extremamente persistentes no ambiente. Por mimetizar o estrogênio e esteroides androgênicos, os desfechos perinatais são de particular interesse para se avaliar a consequência à exposição crônica aos organoclorados. O estado da arte sobre as interferências que estas substâncias podem provocar no organismo humano, especialmente no eixo endócrino-reprodutor, ainda não é consolidado. Conclusões: Observou- se que ainda não há consenso com relação aos efeitos perinatais associados à exposição aos organoclorados, embora o indicativo seja de que há relação de causa e efeito entre os fatores.
[es] Este documento presenta el camino recorrido en la elaboración del mapa estratégico del área funcional de salud ambiental de la unidad de salud pública, relativa al área geográfica del municipio de Cascais en Portugal. La metodología adoptada fue la del modelo de gestión del Cuadro de Mando Integral considerando sus cuatro dimensiones: clientes, procesos, aprendizaje y financiero. Además del Mapa Estratégico, se elaboraron, necesariamente, análisis DAFO y de stakeholders y se definieron la visión, misión y valores de la organización, entre otros. Es importante avanzar hacia un mapa consolidado destacando como prioridad inmediata, la identificación de los procesos clave y la definición de procedimientos para los mismos.

[pt] Neste documento descreve-se o percurso efetuado na elaboração do mapa da estratégia da área funcional de saúde ambiental da unidade de saúde pública, com influência na área geográfica do concelho de Cascais em Portugal. A metodologia adotada foi a do modelo de gestão Balanced Scorecard considerando as suas quatro dimensões: clientes, processos, aprendizagem e financeira. Para além do Mapa da Estratégia, necessariamente, foram elaboradas as análises de stakeholders e SWOT e definidas a visão, missão e valores da organização, entre outros. Importa caminhar para um mapa consolidado destacando-se no imediato como prioritária a identificação dos processos-chave e a definição de procedimentos para os mesmos.