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[es] La terapia anticoagulante es un tratamiento utilizado clínicamente desde la década de los años 50. Actualmente y a pesar de la aparición de nuevos fármacos la warfarina sigue siendo el medicamento más utilizado. La necesidad de monitoreo frecuente, además de la interacción con fármacos y alimentos, así como la necesidad de transformar la cotidianidad de las personas que la consumen, modifican las prácticas culturales de estos pacientes, pudiendo afectar aspectos tales como la adherencia. Objetivo general: Describir las prácticas culturales transformadas por las personas pertenecientes a un programa de anticoagulación en terapia con warfarina. Metodología: Estudio cualitativo tipo micro etnografía, realizado en Bogotá, Colombia. Resultados: Se contó con la participación de 10 informantes quienes asociado al uso de warfarina transformaron prácticas culturales en torno al conocimiento, la cotidianidad y las emociones.

[pt] A terapia anticoagulante é um tratamento usado clinicamente desde a década de 50. Atualmente, apesar do surgimento de novos medicamentos, a varfarina continua sendo a medicação mais utilizada. A necessidade de monitoramento frequente, além da interações medicamentosas e com alimentos, como a necessidade de transformar a cotidianidade das pessoas que consomem a varfarina; modificam as práticas culturais desses pacientes, podendo afetar aspectos como a adesão ao tratamento. Objetivo: Descrever as práticas culturais transformadas por pessoas pertencentes a um programa de anticoagulação na terapia com varfarina. Metodologia: estudo qualitativo tipo micro-etnografia, feito na Bogotá, Colômbia. Resultados: Participaram 10 informantes que transformaram práticas culturais em torno ao conhecimento, a cotidianidade e as emoções associadas ao uso da varfarina.
[es] El objetivo de este estudio es determinar la percepción de un grupo de enfermeros sobre las causas de sufrimiento moral en su trabajo diario. Método: se trata de un estudio que utiliza la metodología cualitativa, obteniéndose la información a través de un grupo de discusión. El número de asistentes fueron seis y trabajaban en diferentes áreas. Resultados: el sufrimiento moral fue agrupado en tres dimensiones relacionadas con la dimensión personal, en relación con el paciente y su entorno y por ultimo por conflictos con el equipo de salud. Conclusiones: La conceptualización del sufrimiento moral parece complejo y según se desprende del estudio interviene un gran número de factores existentes, en relación al ambiente de trabajo, y en la esfera individual de las personas, estas últimas relacionadas con la personalidad, el género, el déficit de conocimientos y el propio compromiso con la profesión que origina sufrimiento cuando no se dan las condiciones adecuadas para ejercerlo.

[pt] O objetivo deste estudo é determinar a percepção de um grupo de enfermeiras sobre as causas do sofrimento moral em seu trabalho diário. Método: Este é um estudo com metodologia qualitativa, a obtenção de informações através de um grupo de discussão. O número de participantes foi de seis e trabalhou em diferentes áreas. Resultado: o sofrimento moral foi agrupado em três dimensões relacionadas com a dimensão pessoal, em relação ao paciente e seu meio ambiente e, finalmente, o conflito com a equipe de saúde. Conclusões: A conceituação do sofrimento moral parece complexa e como resulta do estudo envolveu um grande número de fatores existentes em relação ao ambiente de trabalho e esfera individual de indivíduos, esta última relacionada à personalidade, sexo, falta de conhecimento e compromisso com a própria profissão que causa sofrimento, quando não forem cumpridas, o direito de exercer condições.
[es] En esta nota comentamos la novela de José Siles González, "Kartápolis. La enfermera del San Simón" (2017). Novela "polifónica" en la cual el autor satiriza a la sociedad actual a través de un "cronotopo", Kartápolis, lugar de negocios turbios, polieventos y programas de televisión que devaluan al ser humano, con un espacio inquietante: El Instituto de Antropología Psiquiátrica y Terapia Electro-Convulsiva.

[pt] Na esta nota, comentou a novela de José Siles González, "Kartápolis. La enfermera del San Simón "(2017). Novela "polifónica" em la quiromatização da empresa em tempo real através de um "cronotopo", Kartápolis, lugar de negócios turbios, polieventos e programas de televisão que detentores de pessoal, com um espaço inquietante: El Instituto de Antropologia Psiquiátrica y Terapia Electro-Convulsiva.
[es] Introducción: La literatura reporta, en relación a la "Terapia Asistida con Animales", beneficios para la salud en ámbitos, como es la salud mental. El colectivo enfermero ha reportado escasa literatura en evaluar este tipo de intervenciones a pesar de la relación entre el concepto y la profesión. Objetivo: Analizar el concepto de "Terapia Asistida con Animales" y proponer su uso en los cuidados enfermeros, en personas con enfermedad mental. Material y métodos: Se analizó el concepto mediante la técnica de análisis de Wilson, identificando los elementos conceptuales a través de casos prácticos. La revisión documental se aplicó en las bases de datos PUBMED, CINHAL y el buscador de Google Se seleccionaron los artículos, de los últimos diez años, que incluían los conceptos clave. Resultados: Este análisis permite utilizar un lenguaje claro y conciso sobre el concepto. Ofrece, a las disciplinar interesadas en aplicar estas terapias, una visión más amplia del mismo. Conclusiones: El concepto analizado es un fenómeno complejo que varía según factores sociales, culturales y emocionales. Su aplicabilidad en la enfermería dependerá del contexto y conocimiento del mismo.

[pt] Introdução: A literatura relata, em relação à "Terapia Assistida por Animais", benefícios à saúde em áreas como a saúde mental. A comunidade de enfermagem tem relatado pouca literatura sobre a avaliação desse tipo de intervenção, apesar da relação entre o conceito e a profissão. Objetivo: Analisar o conceito de "Terapia Assistida por Animais" e propor sua utilização na assistência de enfermagem a pessoas com doença mental. Material e métodos: O conceito foi analisado pela técnica de análise de Wilson, identificando os elementos conceituais por meio de casos práticos. A revisão documental foi aplicada nas bases de dados PUBMED, CINHAL e no motor de busca Google, tendo sido selecionados artigos dos últimos dez anos, que incluíam os conceitos-chave. Resultados: Esta análise permite utilizar uma linguagem clara e concisa sobre o conceito. Oferece, às disciplinas interessadas em aplicar essas terapias, uma visão mais ampla da mesma.Conclusões: O conceito analisado é um fenômeno complexo que varia de acordo com fatores sociais, culturais e emocionais. Sua aplicabilidade na enfermagem dependerá do contexto e do conhecimento do mesmo.
[es] Introducción: Algunos pacientes que requerían de oxigenoterapia por COVID-19 fueron atendidos por sus familiares en sus domicilios con la supervisión del personal de la salud. Objetivo: Describir el cuidado domiciliario a personas con oxigenoterapia por COVID- 19 según la experiencia del familiar cuidador. Método: Estudio cualitativo, descriptivo exploratorio, con la participación de 15 familiares cuidadores, con un miembro que recibió oxigenoterapia en su hogar por la COVID-19. Los datos se recolectaron a través de entrevistas semiestructuradas y fueron procesados mediante el análisis de contenido. Resultados: a) Participación del personal de salud en los cuidados domiciliarios: Consulta médica, administración de medicamentos, y educación sanitaria, b) Participación familiar para los cuidados domiciliarios: Satisfacción de necesidades básicas, apoyo emocional y espiritual, c) Anécdotas familiares sobre el abastecimiento de oxígeno, los cuidados de la oxigenoterapia y la terapia respiratoria post COVID-19, d) Controversias para la aplicación de los protocolos de bioseguridad durante los cuidados domiciliarios. Conclusiones: Los cuidados domiciliarios al paciente con oxigenoterapia por COVID-19 fueron brindados por el equipo de salud de manera privada y por el familiar cuidador con apoyo de la familia, quienes cumplieron las indicaciones prescritas y además usaron remedios caseros, ciertos alimentos nutritivos, creencias religiosas según su bagaje cultural.

[pt] Introdução: Alguns pacientes que necessitaram de oxigenoterapia para COVID-19 foram atendidos por seus familiares em casa com a supervisão de profissionais de saúde. Objetivo: Descrever o cuidado domiciliar de pessoas com oxigenoterapia para COVID-19 segundo a experiência do cuidador familiar. Método: Estudo qualitativo, descritivo, exploratório, com a participação de 15 cuidadores familiares, com um membro que recebeu oxigenoterapia domiciliar para COVID-19. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e processados por meio da análise de conteúdo. Resultados: a) Participação do pessoal de saúde na atenção domiciliar: Consulta médica, administração de medicamentos e educação em saúde, b) Participação da família na atenção domiciliar: Satisfação das necessidades básicas, apoio emocional e espiritual, c) Anedotas familiares sobre oferta de oxigênio, cuidados com oxigenoterapia e pós -Terapia respiratória COVID-19, d) Controvérsias para aplicação de protocolos de biossegurança durante o atendimento domiciliar. Conclusões: O atendimento domiciliar ao paciente com oxigenoterapia para COVID-19 foi realizado de forma privada pela equipe de saúde e pelo familiar cuidador com apoio familiar, que acatou as indicações prescritas e também utilizou remédios caseiros, certos alimentos nutritivos, crenças religiosas de acordo com sua cultura Bagagem.
[es] Objetivo: analizar los dilemas éticos y bioéticos vivenciados por enfermeras que ofrecen cuidados paliativos a mayores hospitalizados en una unidad de cuidados paliativos geriatrica de la ciudad de Salvador – Brasil, de mayo a agosto de 2005. Metodología: Estudio cualitativo, exploratorio, descriptivo. Para la recogida de datos se utilizó la entrevista y la historia oral temática. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido. Resultados: del discurso surgieron dilemas como: Prolongando artificialmente la vida; Alimentando pacientes en condiciones terminales; Negando informaciones; y obteniendo un efecto indeseado – doble efecto. Conclusión: Las enfermeras vivencian algunos dilemas éticos y bioéticos, conflictos de valores y contradicciones, pues es imposible disociar los aspectos históricos y culturales del cotidiano de los profesionales de salud. Sin embargo, la profundización teórica sobre la temática contribuirá para la plena implantación de los cuidados paliativos, promoviendo una transformación de la visión cultural sobre el proceso de muerte y morir.

[pt] Objetivo: Analisar os dilemas éticos e bioéticos vivenciados por enfermeiros que prestam cuidados paliativos a idosos internados em uma unidade geriátrica de cuidados paliativos da cidade de Salvador - Brasil, no período de maio a agosto de 2005. Metodologia: estudo qualitativo, exploratório e descritivo. Para a coleta de dados foi utilizado entrevista temática da história oral. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados: dos discursos emergiram dilemas, como: prolongando a vida artificialmente; alimentando pacientes em condições terminais, negando informações, e obtendo um efeito indesejado - duplo efeito. Conclusão: As enfermeiras vivenciam dilemas éticos e bioéticos, conflitos de valores e contradições, pois é impossível dissociar os aspectos históricos e culturais do cotidiano dos profissionais de saúde. No entanto, o estudo teórico sobre o assunto irá contribuir para a plena implementação dos cuidados paliativos, promovendo uma transformação cultural da visão cultural sobre o processo de morte e morrer.
[es] Objetivo: El estudio tiene como objetivo identificar los efectos de la Reforma Universitaria durante la gestión 1978-1982 de la Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto (EERPUSP). Metodología: Estudio en el campo de la Historia, en el ámbito de la Historia de la Enfermería, con enfoque de Micro-Historia. Para alcanzar su objetivo, el estudio utilizó la Historia Oral Temática. Resultados: Los avances identificados en la gestión estuvieron relacionados con los recursos humanos, infraestructura física, consolidación de posgrados, normativa y formación de profesionales de la salud. Como efectos de la Reforma Universitária, se observó la exigencia, en la Universidad de São Paulo, de la categoría de profesor titular para el ejercicio de director, hecho que condujo a dieciséis años de dirección por parte de profesores no enfermeros, la adhesión a la unificación del vestibular, consolidación de los estudios de posgrado y cambios curriculares. Consideraciones finales: El estudio se centró en la labor de los dos directores en su momento, pero se infiere que otros personajes pudieron haber ejercido protagonismo en la concreción de los avances registrados en las actas de congregación de la Escuela.

[pt] Objetivo: O estudo tem como objetivo identificar efeitos da Reforma Universitária durante a gestão de 1978-1982 da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto (EERP-USP). Metodología: Estudo no campo da História, no domínio da História da Enfermagem, tendo como abordagem a Micro-História. Para o alcance de seu objetivo, o estudo utilizou a História Oral Temática. Resultados: Os avanços identificados na gestão foram da ordem de recursos humanos, infraestrutura física, consolidação da pós-graduação, regimentos e formação de profissionais da saúde. Como efeitos da Reforma Universitária observouse a exigência, na Universidade de São Paulo, da categoria de professor titular para o exercício da direção, fato que levou a dezesseis anos de direção por docentes não enfermeiros, a adesão à unificação do vestibular, a consolidação da pós-graduação e mudanças curriculares. Considerações finais: O estudo concentrou-se no trabalho dos dois dirigentes à época, mas infere-se que outros personagens podem ter exercido liderança para a concretização dos avanços registrados nas atas da congregação da unidade.
[es] Introducción: El accidente cerebrovascular (ictus) sigue siendo caracterizado como un problema de salud pública importante y la principal causa de discapacidad neurológica severa. Objetivo: Analizar el perfil de los pacientes con secuelas de ictus. Metodología: Estudio descriptivo, transversal, con abordaje cuantitativo, realizado en el hogar de los pacientes con secuelas de ictus (João Pessoa / PB). Resultados: Hubo un predominio del sexo femenino; Las personas mayores; casado; bajo nivel de educación; y de bajos ingresos. En cuanto a la identificación de los accidentes cerebrovasculares, la mayoría tenía el primer episodio de tipo isquémico, con el tiempo de ocurrencia de entre seis meses y un año, y las comorbilidades más prevalentes fueron la hipertensión arterial, la diabetes mellitus y las enfermedades del corazón. Conclusión: En este sentimiento, hay una necesidad urgente de ampliar el conocimiento a través de la realización de estudios más científicos para la edad, sexo, riesgo, factores económicos y sociales que pueden influir en la incidencia de accidente cerebrovascular y otras comorbilidades.

[pt] Introdução: O acidente vascular encefálico (AVE) caracteriza-se ainda como um grande problema de saúde pública e a principal causa de incapacidade neurológica grave. Objetivo: Analisar o perfil dos indivíduos com sequela de AVE. Metodologia: Pesquisa descritiva, transversal, com abordagem quantitativa, realizada no domicilio dos pacientes com sequela de AVE (João Pessoa/PB). Resultados: Evidenciou uma predominância do sexo feminino; idosos; casados; baixo grau de escolaridade; e baixa renda. Com relação à caracterização do AVE, a maior parte teve o primeiro episódio do tipo isquêmico, com tempo de ocorrência entre 6 meses e um ano, e as comorbidades mais prevalentes foram Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus e Cardiopatia. Conclusão: Neste sentindo, urge a necessidade de se ampliar o conhecimento, por meio da realização de mais estudos científicos tendo em vista a idade, sexo, fatores de risco, econômicos e sociais que podem influenciar na incidência do AVE e de outras comorbidades.
[es] La iniciativa pulpos para neonatos comienza en 2012 en Dinamarca y en 2017 en España surge la Noupops ONG "hilo para la vida", a partir de la cual el Instituto Roosevelt en Colombia la implementa desde 2018. Esta investigación cualitativa se basó en la sistematización de experiencias, encontrando que, en las tejedoras, es una posibilidad para sanar y sanarse a través del tejido y se relaciona con el conocimiento ancestral de cómo hacerlo y la maestría que se conjuga al realizar el pulpo. Las lideresas del proyecto, refieren la importancia del voluntariado y donaciones, el papel terapéutico en el binomio madre hijo y su potencial en la humanización de los servicios de salud. El binomio madre hijo en las voces de las madres, capitaliza la experiencia de estar presente con el bebé, lo que implica disminuir la sensación de zozobra y abandono. El personal de salud resalta la dificultad de la iniciativa dentro de un esquema medicalizado al asumirse como un objeto de riesgo, lo cual se controla con esterilización. Valoran el poder en el vínculo del binomio madre hijo, sin embargo, manifiestan que carecen de pruebas objetivas que les permitan "avalar" su beneficio.

[pt] A iniciativa polvos para recém-nascidos, a qual vem se implementando no Instituto Roos-velt na Colombia desde 2018, começou em 2012 na Dinamarca e em 2017 na Espanha surgiu a ONG Noupops "thread for life". A pesquisa qualitativa, que foi baseada na sistematização de experiências, constatou que nas mulheres tecelãs existe uma possibilidade de curar e se curar através da tecelagem que está relacionada ao saber ancestral conjugado com a destreza na confecção do polvo. As líderes do projeto referem a importância do voluntariado e as doações, o papel terapêutico na relação mãe-filho e seu potencial na humanização dos serviços de saúde. O binômio mãe-filho nas vozes das mães capitaliza a experiência de estar presente com o bebê, o que implica diminuir o sentimento de ansiedade e abandono. Os profissionais da saúde destacam a dificuldade da iniciativa dentro de um esquema medicalizado ao se assumirem como objeto de risco, que é controlado com esterilização. Valorizam o poder no vínculo do binômio mãe-filho, porém, afirmam que carecem de evidências objetivas que permitam "garantir" seu benefício.
[es] La atención y la acción ante el proceso de salud/enfermedad/atención es una de las claves que, caracteriza a la enfermera y a su papel como agente de salud. En concreto en el estudio del comportamiento de búsqueda de salud y la observación de las estrategias de los pacientes (actores) sobre la salud y la enfermedad y su acción cuando ellos o sus familiares enferman. Este es un artículo de reflexión a través de una revisión de los autores sobre otros trabajos antropológicos sobre la articulación del cuidado cultural en la práctica biomédica. La biomedicina limita la compresión holística de la enfermedad, concepción de la persona como un todo, distinto de la suma de las partes que lo componen. A menudo la enfermera reproduce en su práctica un mundo moral de valores propios de la sociedad a la que pertenece lo cual se materializa en la práctica. Para hablar de la influencia de la cultura en el proceso salud/enfermedad/atención, hay que definir que se entiende por cultura. Se ha de tener en cuenta la relación entre sujeto y cultura en relación sobre todo a la socialización del sujeto. De aquí la importancia de la existencia de un sistema de creencias compartido.

[pt] A atenção e a ação diante do processo saúde-doença é uma das chaves que caracteriza a enfermagem e o papel dos seus agentes na saúde. Concretamente, neste estudo procurou-se compreender o comportamento e estratégias dos pacientes e dos seus familiares (atores) face ao adoecimento. Este é um artigo de reflexão através de uma revisão dos autores sobre outros trabalhos antropológicos acerca da articulação do cuidado cultural na prática biomédica. A biomedicina limita a compreensão holística da enfermidade, a concepção da pessoa como um todo, o que difere da percepção limitada da pessoa como uma soma das partes. A propósito, a enfermeira reproduz em sua prática um mundo moral de valores próprios da sociedade à qual pertence e que se concretiza na prática. Para discorrer sobre a influência da cultura no processo saúde-doença, há que se definir o que se compreende por cultura. Há que se ter em consideração a relação entre sujeito e cultura, em especial no que tange à socialização do indivíduo. Assim, mostra-se a importância da existência de um sistema de crenças compartilhado.
[es] Introducción: Este estudio reflexivo se centra en el escenario de la muerte en la perspectiva paliativa; ya que una persona con enfermedad terminal va a morir un día, discutir donde este va a recibir los últimos cuidados y morir, es una necesidad urgente para la sociedad y el mundo académico. Objetivo: discutir acerca de lo escenario de la muerte en la perspectiva paliativa. Método: estudio reflexivo sobre la temática de la muerte en los cuidados paliativos, con el empleo de las fuentes originales disponibles en la literatura científica. Resultados: reflexionar sobre el escenario de la muerte debe basarse en conceptos de la Bioética, como la beneficencia de la persona enferma y su autonomía, así como su estado clínico, para decidir cuál mejor escenario, hospital o domicilio, donde esa persona enferma va a pasar sus últimos momentos. Conclusiones: el equipo y la persona enferma, con su familia, deben discutir posibilidades de ofertar atención y apoyo emocional en el ambiente doméstico. Y la participación del personal de Salud Pública, incluso para empoderar los cuidadores. Teniendo en cuenta condiciones clínicas de la persona enferma, la presencia de signos y síntomas que pueden conducir a complicaciones o requerir atención hospitalaria especializada y recursos tecnológicos.

[pt] Introdução: Este estudo reflexivo centra-se no local de morte diante da perspectiva paliativa; visto que uma pessoa em estágio terminal vai morrer um dia, discutir onde essa vai receber seus últimos cuidados e morrer, é uma necessidade urgente à Sociedade e Academia. Objetivo: discutir o local da morte na perspectiva paliativa. Método: estudo reflexivo acerca da temática da morte nos Cuidados Paliativos, com o emprego de fontes originais disponíveis na Literatura Científica. Resultados: refletir sobre o lugar da morte deve ser baseado nos conceitos da Bioética, como a beneficência e autonomia da pessoa doente, bem como a sua condição clínica, para decidir qual o melhor local, hospital ou domicílio, onde o doente vai passar seus últimos momentos. Conclusões: A equipe multidisciplinar de saúde e a pessoa doente, juntamente de sua família, devem discutir possibilidades de se ofertar cuidados e apoio emocional no ambiente doméstico. Ademais, deve-se contar com a participação das equipes de Saúde Pública, até mesmo para capacitar cuidadores. E, por fim, considerando-se a condição clínica da pessoa em estado terminal, a presença de sinais e sintomas que podem levar a complicações ou necessitam de cuidados hospitalares especializados e recursos tecnológicos.