[en] ABSTRACT: Admisssions to conventional hospitalization (CH) for injuries that require hospital intensity treatment increase health costs by 50%. Home care- Hospital Based (HAD) as an alternative to CH has proven to be a more cost.effective admission option in some studies. The main objective of this research is to determine the cost-effectiveness of the admissions of patients with wounds in HAD and compare it with CH. The Hipothesys to test is the best cost-effectiveness of admissions to HAD of patients with complicated wounds that require hospital intensity treatment. Method: Analytical study of hystorical cohorts base don data collected by computerized medical records. Entire sample during years 2018 and 2019 for all patients who entered in CH and HAD for complicated wounds diagnoses or related according to the following DRG: cellulitis with wound, infection of venous ulcers, infections of surgical or traumatic injuries, bruises, bites and complication of dependency, related injuries, ischemic wounds… At the same time, a cost analysis will be carried out for bouth resourcesn (HAD and CH) that includes human resoruces, hospitality and the travels of HAD teams. It is assumed that the expenses in antibiotic treatment and other hospital drugs, and the number of dressing changes and the material used for them, will be comparable in HAD and HC, since they are indicated in both groups by the same team of experts and PROA from hospital. Finally, the results will be compared between both groups of patients.

[es] RESUMEN: Los ingresos en hospitalización convencional (HC) por heridas que precisan tratamiento de intensidad hospitalaria incrementan un 50% el coste sanitario en estos pacientes. La Hospitalización a Domicilio (HAD) como alternativa a la HC ha demostrado ser en algunos estudios una opción de ingreso más coste-efectiva. El objetivo principal del presente estudio es determinar el coste-efectividad de los ingresos de pacientes con heridas en HAD y compararlo con la HC. La hipótesis a investigar es el mejor coste-efectividad del ingreso en HAD para pacientes con heridas complicadas que precisan tratamiento de intensidad hospitalaria frente a la HC. Método: Estudio analítico de cohortes históricas en base a los datos recogidos por historia clínica informatizada, acorde con la LOPD y cesión de datos al Consorcio Sanitario Integral para investigación de toda la muestra, durante los años 2018 y 2019, en los pacientes que ingresaron en HC y en HAD por diagnósticos relacionados con complicaciones de heridas no quirúrgicas. Los GRD incluidos son: celulitis con herida, infección de úlceras venosas, infección de lesiones traumáticas (hematomas, picaduras…), e infección de lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia (LCRD). La muestra va a ser conceptual. Plan de trabajo: En una primera fase se recogerán los datos a analizar de los pacientes incluidos en el estudio en una hoja de cálculo. Se hará un análisis de los días de ingreso, del grado de mejoría de la lesión al alta, las complicaciones nosocomiales en forma de lesiones por presión (LPP) y delirium en ambos grupos de pacientes. Paralelamente se realizará un análisis de costes para ambos recursos (HAD y HC) que incluye los recursos humanos, de hostelería y el desplazamiento de los equipos de HAD. Se asume que el gasto en el tratamiento antibiótico y demás fármacos hospitalarios, y el número de curas y el material utilizado para las mismas, será equiparable en HAD y HC, ya que están indicados en ambos grupos por el mismo equipo de expertos y el protocolo de uso racional de antibióticos del hospital. Finalmente, se compararan los resultados entre ambos grupos de pacientes.