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[es] El ocio es una de las condicionantes y determinantes de la salud e incide del proceso salud-enfermedad, en especial, en el contexto de la salud mental. El objetivo de este trabajo fue describir la experiencia de los residentes multiprofesionales en salud de la familia en la planificación y ejecución de acciones de promoción de salud mental a través de actividades de ocio en la comunidad adscrita en una Unidad de Salud de la Familia de Maceió-Alagoas. Se observó durante el proceso de territorialización la ausencia de dispositivos de ocio y espacios de acogida para las demandas de salud mental de la población, y con ello se realizaron diversas acciones, a través de encuentros semanales, con el fin de crear espacios de ocio, interacción y comunicación social, además de estimular la sostenibilidad y fomentar la generación de ingresos. Se percibió que las acciones de ocio proporcionaron mayor implicación con la comunidad a partir de los momentos de socialización, una mayor formación de vínculo entre la población y el equipo de salud, aumentando la autoestima, mejorando el cuidado con el cuerpo y la mente, y, estimuló la generación de ingresos y el cuidado con el medio ambiente a través de los talleres de reaprovechamiento de material reciclable.

[pt] O lazer é um dos condicionantes e determinantes da saúde e participa do processo saúde-doença, em especial, no contexto da saúde mental. Diante disso, o objetivo deste trabalho foi descrever a experiência dos residentes multiprofissionais em saúde da família no planejamento e execução de ações de promoção de saúde mental através de atividades de lazer na comunidade adscrita em uma Unidade de Saúde da Família de Maceió-Alagoas. Foi observada, durante o processo de territorialização, a ausência de dispositivos de lazer e espaços de acolhimento para as demandas de saúde mental da população, e com isso foram realizadas diversas ações, através de encontros semanais, no intuito de criar espaços de lazer, interação e comunicação social, além de estimular a sustentabilidade e fomentar a geração de renda. Percebeu-se que as ações de lazer proporcionaram maior envolvimento com a comunidade a partir dos momentos de socialização, uma maior formação de vínculo entre a população e a equipe de saúde, aumentando a autoestima, melhorando o cuidado com o corpo e a mente, e estimulou a geração de renda e o cuidado com o meio ambiente através das oficinas de reaproveitamento de material reciclável.
[es] Introducción: En los ancianos es común identificar cambios en el equilibrio corporal y en el patrón de marcha, requiriendo el uso de ayudas técnicas. A pesar de los beneficios de estos dispositivos, hay personas que no se adhieren a su uso. Objetivo: Explorar la perspectiva de los ancianos en relación con los factores asociados a la no adherencia a las ayudas técnicas para la marcha. Metodología: Se realizó un estudio exploratorio descriptivo cualitativo, mediante entrevistas semiestructuradas a 11 ancianos que asisten a centro de dia en una Institución Privada de la región de Lisboa y Valle del Tajo. Los datos se analizaron mediante la técnica de análisis de contenido. Para la elaboración de este estudio se siguieron los criterios consolidados de informes de investigación cualitativa (COREQ). Resultados: Los factores asociados con la no adherencia abarcan cuatro categorías: contexto social, aceptación del dispositivo, participación de los profesionales de la salud y juicio crítico. Conclusión: Existen diferentes factores asociados a la no adherencia a las ayudas técnicas para la marcha, y es necesario estructurar intervenciones que permitan eliminar o reducir el efecto de estos factores con el fin de incrementar la adherencia al uso de estos dispositivos.

[pt] Introdução: Na população idosa é comum identificar-se alterações no equilíbrio corporal e padrão da marcha, que levam à necessidade de recurso a dispositivos auxiliares de marcha, para manter uma mobilidade segura. Apesar dos benefícios destes dispositivos existem pessoas que não aderem à sua utilização. Objetivo: Explorar a perspetiva de pessoas idosas em relação aos fatores associados à não adesão aos dispositivos auxiliares de marcha. Metodologia: Foi realizado um estudo qualitativo, exploratório descritivo, com recurso a entrevistas semiestruturadas a 11 pessoas idosas que frequentam o centro de dia de uma Instituição Particular de Solidariedade Social da região de Lisboa e Vale do Tejo. Os dados foram analisados com recurso à técnica de análise de conteúdo. Para a elaboração deste estudo foram seguidos os critérios consolidados para relatos de pesquisa qualitativa (COREQ). Resultados: Os fatores associados à não adesão aos dispositivos auxiliares de marcha englobam quatro categorias: contexto social, simbolismo do dispositivo, envolvimento de profissionais de saúde e baixo juízo crítico. Conclusão: Existem diferentes fatores associados à não adesão aos dispositivos auxiliares de marcha, sendo necessário estruturar programas de intervenção que permitam eliminar ou diminuir o efeito destes fatores de modo a aumentar a adesão das pessoas idosas à utilização dos mesmos.
[es] Introducción: La pandemia ha debilitado el vínculo entre las personas con hipertensión arterial y/o diabetes mellitus y el sistema de salud. Objetivo: reflexionar sobre los desafíos del manejo de la hipertensión arterial y la diabetes mellitus en la atención primaria de salud en tiempos de pandemia por COVID-19. Metodología: Se trata de un estudio teórico-reflexivo, cuya fundamentación se dio mediante la realización de una revisión narrativa de la literatura. La trayectoria teórico-metodológica se estructuró a través de la fenomenología interpretativa. Resultados: La coexistencia de problemas estructurales, operativos y de gestión se encuentran entre las principales razones para la no superación de los desafíos revelados para mantener prácticas de atención efectivas a pacientes con enfermedades crónicas, frente a la pandemia de COVID-19. De los desafíos estructurales enumerados, se destacan la insuficiencia tecnológica, la debilidad de los dispositivos efectivos y los profesionales poco calificados. En el contexto operativo, se destacó el aumento de la demanda de asistencia. Y, en cuanto al manejo, el cribado y seguimiento de estas enfermedades siguen siendo retos a superar. Consideraciones finales: las reflexiones planteadas pueden ser útiles para el establecimiento de procesos de gestión más eficaces, en el contexto de la atención primaria de salud, para la atención dirigida a personas con enfermedades crónicas.

[pt] Introdução: A pandemia levou a fragilização do vínculo entre os indivíduos com hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus e o sistema de saúde. Objetivo: refletir sobre os desafios da gestão de hipertensão arterial e diabetes mellitus na atenção primária à saúde em tempos de pandemia por COVID-19. Metodologia: Trata-se de um estudo teórico-reflexivo, cuja fundamentação se deu pela realização de uma revisão narrativa da literatura. A trajetória teórico-metodológica foi estruturada através da fenomenología interpretativa. Resultados: A coexistência de problemas estruturais, operacionais e de gestão estão entre as principais causas da não superação dos desafíos revelados para a manutenção das práticas de cuidados efetivos para o paciente com doenças crônicas, frente à pandemia de COVID-19. Dos desafios estruturais elencados destacam-se a insuficiência tecnológica, a debilidade de dispositivos eficazes e profissionais pouco habilitados. No contexto operacional, elencaram-se o aumento da demanda de atendimentos. E, quanto à gestão, o rastreio e o acompanhamento dessas doenças ainda são desafios a serem superados. Considerações finais: as reflexões levantadas podem ser úteis para o estabelecimento de processos de gestão mais eficazes, no contexto da atenção primária à saúde, para o cuidado direcionado aos indivíduos com doenças crônicas.
[es] Una de cada cuatro personas se verán afectadas por un trastorno mental en algún momento de su vida, sin importar la clase socioeconómica, causando gran impacto en su entorno social. La enfermera como miembro integrante de la ESF se caracteriza por ser un equipo de agentes sociales participantes multidisciplinaria vinculada a las prácticas de salud diferentes, incluyendo la salud mental colectiva e individual. Esta es una orden cualitativo, exploratorio y descriptivo para identificar y analizar la percepción de las enfermeras de atención frente al portador primario de trastorno mental. Se llevaron a cabo entrevistas semi-estructuradas con ocho enfermeras en el FSE en Teresina Centro / Norte / PI que aceptaron participar. Los datos fueron analizados de acuerdo a la temática Minayo análisis y agrupados en tres categorías distintas: el estigma relacionado al portador de trastorno mental, las acciones de cuidado al portador de trastorno mental en la atención primaria; Necesidad de coordinación de los servicios. En este punto, es necesario definir el papel de cada miembro de la sociedad. Tal vez el punto en el que hay un componente de angustia subjetiva asociado con ninguna enfermedad. Tratando de mantener una cultura de atención que incorpora nuevos conceptos relacionados con la enfermedad mental.

[pt] Uma em cada quatro pessoas será afetada por um transtorno mental em dada fase da sua vida, independentemente de classe socioeconômica, causando considerável impacto em seu meio social. O enfermeiro enquanto membro integrante da ESF caracteriza-se como agente social participante do trabalho da equipe multiprofissional vinculado às diversas práticas de saúde, incluindo a saúde mental coletiva e individual. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva com o objetivo de identificar e analisar a percepção do enfermeiro da atenção básica frente o cuidado ao portador de transtorno mental. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com 8 enfermeiros atuantes em ESF na Região Centro/Norte de Teresina/PI que aceitaram participar da pesquisa. Os dados foram analisados conforme análise temática segundo Minayo e agrupados em três categorias distintas: Estigma relacionado ao Portador de Transtorno Mental; Ações de cuidado ao Portador de Transtorno Mental na Atenção Básica; Necessi- dade de articulação dos serviços. Neste momento é necessário delinear o papel de cada sujeito integrante da sociedade civil. Quem sabe do ponto em que existe um componente de sofrimento subjetivo associado a toda e qualquer doença. Buscando manter uma cultura de cuidados que incorpore novos conceitos pertencentes ao adoecimento mental.
[es] Los "nudos" territoriales críticos se definen como los espacios en que la dialéctica de territorialidades asume mayor intensidad. De un lado, un Estado que trata sucesivamente de avanzar su malla territorial capitalista mediante la planificación y el "(des)ordenamiento" territorial; del otro, las territorialidades de distintas comunidades, pueblos y nacionalidades del Ecuador que ven sus espacios de (re)producción invadidos y/o contaminados, en un contexto en que la explotación de la naturaleza como recurso cobra más relevancia en términos geopolíticos y económicos. El presente artículo realiza una aproximación histórica al proceso de formación territorial del Ecuador y a las distintas huellas espaciales de las sucesivas formas de acumulación capitalista en el país, buscando identificar los principales "nudos" territoriales que se expresan en la actualidad, principalmente aquellos relativos a la profundización de distintas formas de acumulación primario-exportadora – destacándose el sector petrolero, minero, agroexportador e inmobiliario. Como telón de fondo del análisis está el reconocimiento constitucional desde 2008 de un amplio catálogo de derechos territoriales.

[pt] Os "nódulos" territoriais críticos se definem como os espaços nos quais a dialética de territorialidades assume maior intensidade. De um lado, um Estado que trata sucessivamente de expandir a sua malha territorial capitalista através do planejamento e do "(des)ordenamento" territorial; do outro, as territorialidades de distintas comunidades, povos e nacionalidades do Equador que assistem à invasão e/ou contaminação de seus espaços de (re)produção, em um contexto em que a exploração da natureza como recurso ganha maior relevância em termos geopolíticos e econômicos. O presente artigo realiza uma aproximação histórica ao processo de formação territorial do Equador e às distintas marcas espaciais das sucessivas formas de acumulação capitalista no país, buscando identificar os principais "nódulos" territoriais que se expressam na atualidade, principalmente aqueles relativos ao aprofundamento de distintas formas de acumulação primário-exportadora – em que se destacam o setor petroleiro, de mineração, agroexportador e imobiliário. Como pano de fundo da análise está o reconhecimento constitucional desde 2008 de um amplo catálogo de direitos territoriais.
[es] La enfermería es la labor que abarca la atención autónoma a personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades, la principal característica y esencia es el cuidado, implica establecer una relación de comprensión y acompañamiento de manera integral, convirtiéndolos en los principales cuidadores formales en la asistencia, lo que pone de manifiesto la necesidad de mirar su salud mental y bienestar del personal de enfermería. El objetivo fue describir el impacto en la salud mental de un profesional de la enfermería en la atención a pacientes del área COVID en tiempos de pandemia, en el periodo 2022-2023. Se realizó un estudio cualitativo, primero mediante el análisis documental y posteriormente mediante el método fenomenológico, descriptivo con base en el estudio de caso, considerando la temporalidad en tres momentos, antes, durante y después de la pandemia por COVID. Los hallazgos dan constancia, de cambios e impactos a nivel biológico, psicológico, social y espiritual que derivan en afectaciones en salud mental que se experimentaron, y, por otro lado, de la escasez acciones para dotar a los profesionales de la salud de un acompañamiento, capacitación y sensibilización en salud mental para la mejora de su labor y bienestar personal.

[pt] A enfermagem é o trabalho que engloba o cuidado autônomo a pessoas de todas as idades, famílias, grupos e comunidades, a principal caraterística e essência é o cuidado, envolve o estabelecimento de uma relação de compreensão e acompanhamento de forma integral, tornando-os os principais cuidadores formais no cuidado, o que destaca a necessidade de olhar para sua saúde mental e bem-estar da equipe de enfermagem. O objetivo foi descrever o impacto na saúde mental de um profissional de enfermagem no cuidado de pacientes na área da COVID em tempos de pandemia, no período de 2022-2023. Realizou-se um estudo qualitativo, primeiro por meio de análise documental e depois pelo método fenomenológico, descritivo baseado no estudo de caso, considerando a temporalidade em três momentos, antes, durante e após a pandemia da COVID. Os achados evidenciam mudanças e impactos a nível biológico, psicológico, social e espiritual que conduzem às afetações de saúde mental vivenciadas e, por outro lado, a escassez de ações de acompanhamento, formação e sensibilização em saúde mental para os profissionais de saúde, com vista à melhoria do seu trabalho e bem-estar pessoal.
[es] Objetivo: Identificar los factores que influyen en la prevención del cáncer de cuello uterino en las mujeres quilombo. Método: Se trata de un estudio etnográfico, la población de estudio estaba compuesta por mujeres que acudieron a la Unidad Básica de Salud de esta comunidad. Para la recolección de datos se utilizaron: talleres de forma, de observación y de educación sanitaria. El análisis consistió en la lectura y relectura de entrevistas, sistematización de ellos, clasificación de las unidades de significación y luego categorización de los mismos. Resultados: La falta de adherencia de las mujeres fue mayor en mujeres negras edad escolar. La vergüenza y el miedo a la exposición fueron otros puntos que dificultan la realización del cribado. Conclusión: Es importante tener en cuenta que la educación sanitaria es un factor que puede contribuir a que estas mujeres estén más informadas acerca de la prueba de prevención también para adquirir información, aclarar dudas y prevenir el cáncer del cuello del útero.

[pt] Objetivo: Identificar os fatores que influenciam na prevenção do câncer cérvico--uterino em mulheres quilombola. Método: É um estudo etnográfico, a população de estudo foi composta por mulheres que frequentam a Unidade Básica de Saúde desta comunidade. Para a coleta de dados foram utilizados: formulário, observação e oficinas de educação em saúde. A análise consistiu na leitura e releitura das entrevistas, sistematização das mesmas, classificação das unidades de significância e em seguida sua categorização. Resultados: A não adesão das mulheres foi maior em negras, de idade avançada e baixa escolaridade. A vergonha e o medo da exposição foram outros pontos, o que prejudicam a realização do exame preventivo. Conclusão: É importante frisar que a educação em saúde é fator de que pode contribuir para que estas mulheres conheçam mais sobre o exame preventivo e possa adquirir informações, esclarecer dúvidas e se prevenirem contra o câncer de colo do útero.
[es] A lo largo del Antiguo Régimen el llamado arte de partear se constituyó como uno de los oficios mujeriles por excelencia. Una labor de carácter asistencial en la que se entremezclaba la tradición, la sabiduría popular y el conocimiento médico. Por constituirse como personajes de referencia social, en este articulo nos proponemos analizar la historia de las "comadres municipales" de Palencia. Unas mujeres, contratadas y pagadas por el propio ayuntamiento, que se encargaban de asistir a las pobres de la ciudad. A través del estudio de las Actas Capitulares conformadas entre 1700-1825, nos proponemos conocer la identidad de todas ellas, los salarios que percibieron, el tiempo que ejercieron el oficio y los requisitos que se las exigieron para poder ocupar el puesto Del mismo modo, queremos saber las reformas que llevó a cabo el ayuntamiento en relación al oficio (reglamentación, exámenes, reformas salariales emprendidas..); y cómo, a raíz del surgimiento de los colegios de cirugía, se avanzó hacia una masculinización del empleo.

[pt] Ao longo do Antigo Regime, a chamada arte da despedida consolidou-se como uma das profissões femininas por excelência. Uma obra de cunho assistencial em que se misturaram tradição, sabedoria popular e saber médico. Ao estabelecerem-se como personagens de referência social, neste artigo propomos analisar a história das "comadres municipais" de Palência. Algumas mulheres, contratadas e remuneradas pela própria Câmara Municipal, que se encarregavam de atender os pobres da cidade. Através do estudo das Atas Capitulares formadas entre 1700-1825, propomos conhecer a identidade de todos eles, os salários que receberam, o tempo em que exerceram o cargo e os requisitos que lhes foram exigidos para poderem ocupar o cargo. Da mesma forma, queremos conhecer as reformas que a Câmara Municipal realizou em relação à profissão (regulamentos, exames, reformas salariais realizadas...); e como, como resultado do surgimento das faculdades de cirurgia, houve progresso no sentido de uma masculinização do emprego.
[es] La Sistematización de la asistencia de enfermería es un método y estrategia de trabajo científico. Su práctica requiere el uso del razonamiento clínico y el dominio del lenguaje taxonómico. Este estudio tiene como objetivo analizar la literatura acerca del uso de los diagnósticos de enfermería en unidades de cuidados intensivos. La búsqueda se realizó en MEDLINE y LILACS. Fueron seleccionados ocho estudios para el análisis, se identificaron 47 diagnósticos con mayor frecuencia de uso. Los criterios de inclusión fueron: publicaciones disponibles por completo en portugués, inglés o español; entre mayo de 2010 a mayo de 2015; estudio primario y abordar el eje temático. Los criterios de exclusión fueron: artículos no disponibles en texto completo, fuera del eje temático y presentando duplicidad en las bases de datos. Los estudios muestran cómo se utiliza la sistematización de la asistencia de enfermería en unidades de cuidados intensivos, la dificultad de algunos servicios al utilizar la taxonomía NANDA-I; la importancia de utilizar el razonamiento clínico y el preparo de los profesionales para su uso. Los estudios informan el cambio en el perfil de los pacientes de cuidados intensivos y la prevalencia del uso de diagnósticos de enfermería dedicado a las necesidades fisiológicas.

[pt] A sistematização da assistência de enfermagem (SAE) é um método e estratégia de trabalho científico que orienta a prática cotidiana do enfermeiro. A sua prática requer uso do raciocínio clínico e domínio da linguagem taxonômica. Este estudo objetiva analisar a literatura sobre o uso dos Diagnósticos de enfermagem em unidades de terapia intensiva (eixo temático). A busca foi realizada nas bases MEDLINE e LILACS. Foram selecionados 8 estudos para a análise, identificados 47 diagnósticos com maior frequência de uso. Os critérios de inclusão foram publicações disponíveis na íntegra nos idiomas português, inglês e espanhol; no período entre maio de 2010 a maio de 2015; estudo primário e abordar o eixo temático. Os critérios de exclusão utilizados foram artigos não disponibilizados na íntegra, fora do eixo temático e apresentando duplicidade nas bases de dados. Os estudos mostram a forma do uso da SAE em unidade de terapia intensiva, a dificuldade de alguns serviços no uso da linguagem taxonômica da NANDA-I, a importância do uso do raciocínio clínico e preparo dos profissionais para seu uso. Os estudos relatam a mudança no perfil dos pacientes de terapia intensiva e a prevalecia do uso de diagnósticos de enfermagem voltada para as necessidades fisiológicas.
[es] Se plantea como objetivo principal analizar la vulnerabilidad social de las mujeres venezolanas que viven con VIH (MVV) y su incidencia en el ejercicio de sus derechos humanos, principalmente el derecho a la salud. Para ello se planteó un estudio de carácter exploratorio, fenomenológico, descriptivo y analítico. Se partió de la triangulación metodológica que combinó un diseño de corte cuantitativo, que consistió en la aplicación de una encuesta a 225 MVV para realizar una caracterización social y un diseño de corte cualitativo que estuvo basado en entrevistas semiestructuradas realizadas a once MVV para conocer sus experiencias. Para el análisis se definieron tres categorías: condiciones socioeconómicas, dinámicas familiares y el acceso a la información. Como conclusión se obtuvo que el ejercicio del derecho a la salud de las MVV se ve afectado por la falta de condiciones materiales, ya que un porcentaje importante de ellas son pobres, por la falta de información para la prevención, atención y tratamiento, todo lo cual contribuye con su vulnerabilidad social. Se requiere un enfoque de cuidado centrado en las mujeres que reconozca las barreras estructurales que experimentan, entre las que destaca la pobreza.

[pt] O objetivo principal é analisar a vulnerabilidade social das mulheres venezuelanas vivendo com HIV (MVH) e sua incidência no exercício de seus direitos humanos, principalmente o direito à saúde. Para isso, foi proposto um estudo exploratório, fenomenológico, descritivo e analítico. Partiu da triangulação metodológica que combinou um desenho de corte quantitativo, que consistiu na aplicação de um survey a 225 MVH para realizar uma caracterização social e um desenho de corte qualitativo que se baseou em entrevistas semiestruturadas realizadas com onze MVH para aprender sobre suas experiências. Para a análise, foram definidas três categorias: condições socioeconômicas, dinâmica familiar e acesso à informação. Como conclusão, obteve-se que o exercício do direito à saúde do MVH é afetado pela falta de condições materiais, visto que um percentual significativo deles são pobres, devido à falta de informações para prevenção, cuidados e tratamento, tudo o que contribui para a sua vulnerabilidade social. É necessária uma abordagem de atenção centrada na mulher que reconheça as barreiras estruturais que elas enfrentam, principalmente a pobreza.