[en] Traditionally, healthcare professionals have put a considerable effort into understanding and treating patients' pain, however they did not the same emphasize in order to realize the suffering. Some authors have investigated the meaning and scope of suffering. And in recent years it has begun to investigate when suffering becomes unbearable for a person, and therefore he asks for help to die with dignity. Objective. In this article we want to expose Eric Cassell's main ideas about suffering. Subsequently, we want to show what unbearable suffering means when it expressed by a psychiatric patient who request euthanasia. Finally, we show what the bibliography tells us about the perception of the Nursing team regarding the euthanasia request of these patients and we analyze what role they could play in understanding this suffering. Methodology. Theoretical reflection on the subject, using the relevant and updated bibliography extracted from the Pubmed. We utilized the following key words: unbearable suffering, mental health, euthanasia, nursing. Results. We provide an approach to the concept of suffering and what it encompasses when a patient with mental health problems asks for euthanasia. In addition, we show the role that Nursing could play in these decisions. Conclusion. A distinction between pain and suffering is possible. An understanding of suffering would contribute to humanizing claims for help upon death. The bio-psycho-social analysis can only be done through an approach of respect and understanding towards the patient. And a request for euthanasia by a person with mental health problems must be analyzed in the same way as any other request. The Nursing team, especially because of its proximity to patients, will play an essential role in this subject.

[pt] Tradicionalmente, muito esforço tem sido feito para entender e tratar a dor dos pacientes, mas não tanto para saber em profundidade o que é e como o sofrimento surge. Alguns autores investigaram o significado e a amplitude do sofrimento. E, nos últimos anos, começou a investigar quando se torna insuportável para uma pessoa, a ponto de solicitar ajuda para morrer com dignidade. Objetivo. Neste artigo, queremos expor as principais idéias de Eric Cassell sobre o sofrimento. Posteriormente, queremos mostrar o que o sofrimento insuportável envolve quando é invocado por pacientes psiquiátricos que afirmam que a eutanásia é aplicada. Por fim, mostramos o que a bibliografia nos diz sobre a percepção da equipe de enfermagem em relação à solicitação de eutanásia desses pacientes e analisamos que papel eles poderiam desempenhar na compreensão desse sofrimento. Metodologia. Reflexão teórica sobre o assunto, utilizando a bibliografia relevante e atualizada extraída do buscador do Pubmed, utilizando substancialmente as palavras-chave sofrimento insuportável, saúde mental, eutanásia, enfermagem. Resultados. Nós fornecemos uma abordagem para o conceito de sofrimento e o que ele abrange quando um paciente com problemas de saúde mental pede eutanásia. Além disso, mostramos o papel que a Enfermagem poderia desempenhar nessas decisões. Conclusões. Uma distinção entre dor e sofrimento é possível. Uma compreensão do sofrimento contribuiria para humanizar as reivindicações de ajuda após a morte. A análise biopsicossocial só pode ser feita através de uma abordagem de respeito e compreensão em relação ao paciente. E um pedido de eutanásia por uma pessoa com problemas de saúde mental deve ser analisado da mesma maneira que qualquer outro pedido. A equipe de enfermagem, principalmente pela proximidade com os pacientes, desempenhará um papel essencial nessa questão.