BSC-LT/ACAData huggingface dataset:
[en] Objective:to describe the perception of musculoskeletal pain in the population and how the state of confinement (adopted as a measure to control contagion by COVID-19) has interfered with it, as well as identifying the sociodemographic, occupational, physical, and psychosocial factors involved. Method:an observational, cross-sectional and analytical study, with simple random probabilistic sampling, aimed at residents in Spain over 18 years old during the confinement period. An ad hoc survey was conducted, consisting in 59 items. Results:a total of 3,247 surveys were answered. Persistent musculoskeletal pain or significant episodes thereof increased 22.2% during confinement. The main location was the spine (49.5%). The related factors were decreased physical activity, increased seated position, and use of electronic devices. The psychological impact of confinement was also related to the perception of musculoskeletal pain. Conclusion:the state of confinement causes an increase in the perception of musculoskeletal pain. The identification of a particularly sensitive population profile, as well as that of the related factors, allows establishing multidisciplinary approaches in health promotion.

[pt] Objetivo::descrever a percepção da dor musculoesquelética na população e como o estado de confinamento (adotado como medida de controle do contágio pela COVID-19) tem interferido na mesma, bem como identificar os fatores sociodemográficos, ocupacionais, físicos e psicossociais envolvidos. Método::estudo observacional, transversal e analítico, com amostragem probabilística aleatória simples, realizado com residentes na Espanha, maiores de 18 anos, durante o período de confinamento, para tanto, foi realizada uma enquetead-hoccom 59 itens. Resultados::foram recebidas 3.247 respostas. Dor musculoesquelética persistente ou episódios significativos da mesma aumentaram em 22,2% durante o confinamento. A localização principal foi a coluna vertebral (49,5%). Os fatores relacionados foram a diminuição da atividade física, o aumento da posição sentada e o uso de dispositivos eletrônicos. O impacto psicológico do confinamento também esteve relacionado à percepção de dor musculoesquelética. Conclusão::o estado de confinamento acarreta aumento na percepção da dor musculoesquelética. A identificação de um perfil populacional particularmente sensível, bem como dos fatores relacionados, permite estabelecer abordagens multidisciplinares na promoção da saúde.
[en] Objective:to determine the prevalence of sleep quality and common mental disorder in Nursing professionals and factors associated with sleep change. Method:a cross-sectional, analytical and quantitative study developed with 196 Nursing professionals of a public hospital and a mixed one. Data was collected by means of an instrument of sociodemographic characterization, by the Self-Report Questionnaire 20 and Pittsburgh Sleep Quality Index and were analyzed by descriptive and inferential statistics to identify possible factors associated with sleep changes. Results:sleep changes were identified among the Nursing professionals with a frequency of 76.5% (70.4-82.1). Sleep quality was classified as poor in 41.8% (41.8-55.6) and sleep disorder in 27.6%. (21.4-34.2). The prevalence of common mental disorder was identified in 36.7% (30.1-43.9). The main factor for poor sleep quality was the presence of common mental disorder (Odds Ratio: 5.15; p<0.001). Conclusion:sleep changes were prevalent and the characteristics of the work environment and the presence of mental disorder showed relevance in the changes.

[pt] Objetivo::determinar a prevalência da qualidade do sono e do transtorno mental comum em profissionais de enfermagem e os fatores associados à alteração do sono. Método::estudo transversal, analítico e quantitativo desenvolvido com 196 profissionais de enfermagem de um hospital público e um misto. Os dados foram coletados por meio de instrumento de caracterização sociodemográfica, doSelf-Report Questionnaire20 e do Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh e foram analisados por estatística descritiva e inferencial para identificar possíveis fatores associados com a alteração no sono. Resultados::a alteração do sono foi identificada entre os profissionais de enfermagem numa frequência de 76,5% (70,4-82,1). A qualidade do sono foi classificada como ruim em 41,8% (41,8-55,6) e o distúrbio do sono em 27,6% (21,4-34,2). Identificou-se uma prevalência de transtorno mental comum em 36,7% (30,1-43,9). O principal fator para a má qualidade do sono foi a presença de transtorno mental comum (Odds ratio: 5,15 p<0,001). Conclusão::as alterações de sono foram prevalentes e as características do ambiente de trabalho e a presença de transtorno mental comum apresentaram relevância com as alterações.
[en] Objective:To explore the experience and perception of international migrants in Chile regarding access to health services during the pandemic. Method:Collective case study following the qualitative paradigm. Forty semi-structured interviews were carried out with 30 migrants from different countries in Latin America and the Caribbean and 10 key actors from the health or social sector in November and December 2020. The interviews were analyzed thematically. Results:Perceived facilitators for general access to health services are related to formal work, support networks, and good treatment, while barriers are linked to immigration status, information gaps, discrimination, lack of cross-cultural skills, and personal limits of the system. In the context of access to COVID-19 diagnosis and treatment, the main barriers identified are: cultural approach to the disease, communication gaps, experiences of discrimination, costs, and lack of support networks. Conclusion:Access to health services is related to social vulnerability and violation of international migrants rights.

[pt] Objetivo::Explorar a experiência e a percepção dos migrantes internacionais no Chile sobre o acesso aos serviços de saúde durante a pandemia. Método::Estudo de caso coletivo sob o paradigma qualitativo. Foram realizadas 40 entrevistas semiestruturadas com 30 migrantes de diferentes países da América Latina e Caribe e 10 atores-chave do setor de saúde ou social em novembro e dezembro de 2020. As entrevistas foram analisadas tematicamente. Resultados::Os facilitadores percebidos para o acesso geral aos serviços de saúde estão relacionados ao trabalho formal, redes de apoio e bom tratamento, enquanto as barreiras estão ligadas ao status de imigração, lacunas de informação, discriminação, falta de habilidades interculturais e limites próprios do sistema. No contexto do acesso ao diagnóstico e tratamento da COVID-19, identificam-se principalmente barreiras: abordagem cultural da doença, lacunas de comunicação, vivências de discriminação, custos e falta de redes de apoio. Conclusão::O acesso aos serviços de saúde está vinculado à vulnerabilidade social e à violação dos direitos dos migrantes internacionais.
[en] Objective:to investigate the factors associated with extubation failure of patients in the intensive care unit. Method:unpaired, longitudinal, retrospective and quantitative case-control with the participation of 480 patients through clinical parameters for ventilator weaning. Data were analyzed by: Fisher's exact test or the chi-square test; unpaired two-tailed Student's t test; and Mann-Whitney test. Significant P values lower than or equal to 0.05 were admitted. Results:of the patients, 415 (86.5%) were successful and 65 (13.5%) failed. Success group: the most negative fluid balance, APACHE II in 20 (14-25), weak cough in 58 (13.9%). Failure group: the most positive fluid balance, APACHE II in 23 (19-29), weak cough in 31 (47.7%), abundant amount of pulmonary secretions in 47.7%. Conclusion:positive fluid balance and the presence of inefficient cough or inability to clear the airway were predictors of extubation failure.

[pt] Objetivo::investigar os fatores associados à falha de extubação de pacientes na unidade de terapia intensiva. Método::caso-controle não pareado, longitudinal, retrospectivo e quantitativo com a participação de 480 pacientes por meio de parâmetros clínicos para desmame ventilatório. Dados analisados por: Teste Exato de Fisher ou o teste Qui-quadrado; teste t de Student bicaudal não pareado; e teste de Mann-Whitney. Admitiram-se significantes valores de P menores ou iguais a 0,05. Resultados::dos pacientes, 415 (86,5%) tiveram sucesso e 65 (13,5%) falharam. Grupo sucesso: balanço hídrico mais negativo, APACHE II em 20 (14-25), tosse fraca em 58 (13,9%). Grupo falha: balanço hídrico mais positivo, APACHE II em 23 (19-29), tosse fraca em 31 (47,7 %), quantidade abundante de secreção pulmonar em 47,7 %. Conclusão::o balanço hídrico positivo e a presença de tosse ineficiente ou incapacidade de higienizar a via aérea foram preditores de falhas de extubação.
[en] Objective:to validate an educational booklet for people with intestinal stoma as a technological resource in the teaching of self-care. Method:a methodological research for the construction and validation of an educational booklet by nine expert judges and 25 people with stomas. The agreement index of at least 80% was considered to guarantee the validation of the material. Results:regarding the objectives of the booklet, all the judges evaluated the items as "adequate" or "totally adequate", with a content validity index of 1.00. Regarding the structure and presentation of the booklet, the total index was 0.84. Regarding relevance, the total was 0.97 and the general index of the educational booklet was 0.89, confirming the validation with the judges. All items of the organization, writing style, appearance and motivation of the material were considered as validated by the target audience, reaching a total agreement index of 0.99. Conclusion:in the context of health education, the booklet was considered valid and suitable for the care of people with intestinal stoma, and can be used in teaching, research, extension and care for people with intestinal stoma.

[pt] Objetivo::validar uma cartilha educativa para pessoas com estomias intestinais como recurso tecnológico no ensino do autocuidado. Método::pesquisa metodológica para a construção e validação de cartilha educativa por nove juízes especialistas e 25 pessoas com estomias. Foi considerado o índice de concordância de, no mínimo, 80% para se garantir a validação do material. Resultados::quanto aos objetivos da cartilha, todos os juízes avaliaram os itens como "adequado" ou "totalmente adequado", com índice de validade de conteúdo de 1,00. Com relação à estrutura e apresentação da cartilha, o índice total foi de 0,84. No quesito relevância, o total foi de 0,97 e o índice geral da cartilha educativa foi de 0,89, confirmando a validação junto aos juízes. Todos os itens da organização, estilo da escrita, aparência e motivação do material foram considerados validados pelo público-alvo, atingindo índice de concordância total de 0,99. Conclusão::no contexto da educação em saúde, a cartilha foi considerada válida e adequada para o cuidado das pessoas com estomias intestinais, podendo ser utilizada em ambientes de ensino, pesquisa, extensão e no cuidado à pessoa com estomia intestinal.
[en] Objective:To assess the performance of the early warning scores Modified Early Warning Score, National Early Warning Score 2, National Early Warning Score Age and quick Sepsis Related Organ Failure Assessment for identifying clinical deteriorations in patients with COVID-19. Method:A retrospective cohort study. Patients with confirmed diagnosis of COVID-19 were included. Clinical deteriorations were acute respiratory failure, shock and cardiorespiratory arrest, and the outcomes were unscheduled admission to the Intensive Care Unit, discharge and death. The sensitivity and probability of a positive result in patients (true positive) and the specificity and probability of a negative result in non-patients (true negative) were determined. Results:The National Early Warning Score 2 and the National Early Warning Score Age showed better sensitivity values for early identification of deteriorations and outcomes. Conclusion:NEWS 2 and NEWS A showed better sensitivity and specificity, and their use is recommended to support the clinical assessment of patients with COVID-19. This study contributes to healthcare practice by assessing scores that can improve clinical assessment, allowing rapid identification of signs of deterioration in patients affected by COVID-19 and early interventions.

[pt] Objetivo::Avaliar o desempenho dos escores de alerta precoceModified Early Warning Score, National Early Warning Score 2, National Early Warning Score Ageequick Sepsis Related Organ Failure Assessmentpara identificação das deteriorações clínicas em pacientes com COVID-19. Método::Estudo de coorte retrospectivo. Incluíram-se pacientes com diagnóstico confirmado de COVID-19. As deteriorações clínicas foram insuficiência respiratória aguda, choque e parada cardiorrespiratória, e os desfechos foram internação não programada na Unidade de Terapia Intensiva, alta e óbito. Foram determinadas a sensibilidade e probabilidade de resultado positivo nos doentes (verdadeiro positivo), e especificidade na probabilidade de resultado negativo em não doentes (verdadeiro negativo). Resultados::ONational Early Warning Score 2e oNational Early Warning Score Ageapresentaram melhores valores de sensibilidade para identificação precoce das deteriorações e dos desfechos. Conclusão::O NEWS 2 e o NEWS A apresentaram melhor sensibilidade e especificidade, recomendando-se seu uso para subsidiar a avaliação clínica do paciente com COVID-19. Este estudo contribui para a prática assistencial, ao avaliar escores que podem aprimorar a avaliação clínica, permitir a identificação rápida dos sinais de deterioração dos pacientes acometidos pela COVID-19 e intervenções precoces.
[en] Objective:to analyze the support for learning, in the perspective of patient safety, offered in the work environment, according to health professionals working in primary care. Method:a transversal study, held with 86 health professionals working in primary care. A validated instrument was used, applied via the Internet. Descriptive statistical analysis was undertaken with a presentation of median, mean, standard deviation and coefficient of variation. Results:points which are favorable to supporting learning were evidenced, such as mutual respect, autonomy for organizing the work and valorization of new ideas, which obtained means above 7.0. The variables which hinder the process of learning in the work environment, perceived by the professionals, were: resistance to changes, and excess of work impeding reflection on how to improve the work, with means above 6.0. Conclusion:the study found evidence of indicators related to the process of staff development in the area of health and indicates the influence of support for learning for the improvement of the work processes and of patient safety. It is necessary that a culture involving the systematic assessment of educational interventions in health should be established, the aim being to diagnose actions which are more incisive for changing health professionals' attitude and, therefore, clinical practice.

[pt] Objetivo:analisar o suporte para a aprendizagem, na perspectiva da segurança do paciente, oferecido no ambiente de trabalho, segundo os profissionais de saúde atuantes na atenção primária. Método:estudo transversal, conduzido com 86 profissionais de saúde atuantes na atenção primária. Utilizou-se instrumento validado, aplicado via web. Foi realizada análise estatística descritiva com apresentação de mediana, média, desvio padrão e coeficiente de variação. Resultados:foram evidenciados pontos favoráveis de suporte à aprendizagem, como respeito mútuo, autonomia para organizar o trabalho e a valorização de novas ideias, que obtiveram médias acima de 7,0. As variáveis que dificultam o processo de aprendizagem no ambiente de trabalho, percebidas pelos profissionais, foram a resistência às mudanças e o excesso de serviço que impede a reflexão sobre como melhorar o trabalho, com média acima de 6,0. Conclusão:o estudo evidencia indicadores relacionados ao processo de desenvolvimento de pessoal na área da saúde e aponta a influência do suporte à aprendizagem para a melhoria dos processos de trabalho e da segurança do paciente. É necessário que seja estabelecida uma cultura de avaliação sistemática das intervenções educativas em saúde, objetivando diagnosticar ações mais incisivas para a mudança de atitude dos profissionais de saúde e, portanto, da prática clínica.
[en] The study aimed to investigate the population's perceptions of generic drugs compared to original brand-name drugs in Peruvian hospitals. Participation included 4,914 persons 18 years and older in 13 cities in Peru, categorized as Lima, large cities, and small cities. The study explored socioeconomic and demographic characteristics and perceptions of generics in comparison to brand-name drugs. In determining the associations for each intersection of variables, the authors calculated the prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95%CI), using crude and adjusted Poisson regression with robust variance with Stata 14.0. Of the 4,914 participants, 46.7% felt that generics are less effective than brand-name drugs and 49.3% had recommended or would recommend generics to other people; multivariate analysis showed that individuals with income less than PEN 1,000 (USD 300) were prone to recommending a generic drug (PR = 1.36; 95%CI: 1.14-1.63). The results indicate that the Peruvian population still has mistaken concepts and low acceptance of generic drugs, and the study should serve to develop health policies that ensure low cost and quality when choosing medicines.

[pt] O objetivo do estudo foi conhecer a percepção da população a respeito dos medicamentos genéricos frente aos medicamentos de marca em hospitais do Peru. Participaram 4.914 pessoas maiores de 18 anos, de 13 cidades do Peru; foram classificadas em Lima, além de grandes e pequenas cidades. Foram exploradas as características socioeconômicas, demográficas e de percepção de medicamentos genéricos em comparação com os medicamentos de marca. Determinando as associações para cada intersecção de variáveis, foram calculadas as razões de prevalências (RP) e seus intervalos de 95% de confiança (IC95%), usando regressões de Poisson brutas e ajustadas com variância robusta com Stata 14.0. Dos 4.914 participantes, um 46,7% estavam de acordo com que os medicamentos genéricos são menos eficazes do que os medicamentos de marca, um 49,3% tem recomendado o recomendaria a outras pessoas o uso de medicamentos genéricos, além disso, a análise multivariada encontrou que as pessoas que tinham um ingresso econômico menor a PEN 1.000 eram propensas a recomendar um medicamento genérico (RP = 1,36; IC95%: 1,14-1,63). Os resultados manifestam que a população peruana ainda tem conceitos equívocos e baixa aceitação dos medicamentos genéricos, e o presente estudo deveria servir para desenvolver políticas de saúde, que assegurem o baixo custo e a qualidade na hora de escolher um medicamento.
[en] Objective:To gather opinions from medical schools regarding the existence of public policies on the health workforce (human resources for health) and whether sufficient public financing and regulatory mechanisms are in place for undergraduate medical education; and to identify areas of opportunity to improve the availability of general practitioners in the Region of the Americas. Methods:Cross-sectional, descriptive study conducted with 105 medical schools (51 public and 54 private) in 17 countries. A questionnaire with a Likert scale was used to explore three dimensions (political, economic, and regulatory contexts) composed of 4, 2, and 4 variables each, respectively, and validated with the Delphi method. Frequencies of responses to the questions were estimated. A frequency analysis was performed, as well as a bivariate analysis to identify differences between public and private schools, applying the Chi-square test to compare percentages. Results:The political context was considered favorable by 64% of the schools; the economic context, by 37%; and the regulatory context, by 23%. The only significant differences between public and private schools were in the financial resources they administer. Conclusions:It is necessary to strengthen public policies, public investment, and the regulation of medical education in order to improve the education and availability of general practitioners in the countries of the Region.

[pt] Objetivo:Conhecer a opinião das faculdades de medicina sobre o volume de políticas públicas e financiamento público e mecanismos reguladores para graduação médica e identificar áreas que possibilitem aumentar o número de clínicos gerais na Região das Américas. Métodos:Estudo transversal descritivo realizado com 105 faculdades de medicina (51 públicas e 54 particulares) em 17 países. Um questionário com uma escala tipo Likert foi usado para explorar três dimensões (contexto político, contexto econômico e regulamentação), contendo 4, 2 e 4 variáveis cada, e foi validado com o método Delphi. As frequências de respostas às perguntas do questionário foram calculadas e analisadas. A fim de identificar diferenças entre as faculdades públicas e particulares, uma análise bivariada com teste qui-quadrado foi realizada para comparar porcentagens. Resultados:O contexto político foi considerado favorável por 64% das faculdades; o contexto econômico por 37%; e a regulamentação por 23%. Apenas foi observada diferença significativa entre as faculdades públicas e particulares na variável recursos financeiros geridos. Conclusões:É necessário fortalecer as políticas públicas, o investimento público e a regulamentação da educação médica para melhorar a formação e aumentar o número de clínicos gerais nos países da Região.