[ca] INTRODUCCIÓ La apoplexia hipofisiària és una malaltia potencialment mortal amb possible afectació oftalmològica greu, que pot presentar un maneig difícil, involucrant diverses especialitats mèdiques com medicina d'urgències, neurocirurgia, endocrinologia, radiologia i oftalmologia. OBJECTIU Descriure els patrons de compromís oftalmològic en pacients que pateixen infart hipofisari i avaluar l'impacte de moment quirúrgic, el compromís de la via visual i l'extensió de la resecció de l'tumor al curs clínic postoperatori. MÈTODES Estudi observacional, retrospectiu, no controlat, d'una sèrie de 59 pacients consecutius, als quals se'ls va realitzar cirurgia transesfenoidal per apoplexia hipofisiària. Tots els pacients van ser avaluats en els Serveis de Neurocirurgia, Endocrinologia i Oftalmologia i es va realitzar una ressonància magnètica. RESULTATS El 61% dels pacients eren homes i el 39% dones. Resecció completa en 41 pacients i resecció parcial en 18 casos. Algun grau de pèrdua d'AV (61,2%), defecte de el camp visual (81%) i paràlisi motora ocular (28,2%) va ser present a l'inici de l'estudi i la majoria va millorar després de la cirurgia. L'AV va millorar significativament més (p <0,05) en els ulls amb resecció completa de l'tumor en comparació amb els ulls amb resecció parcial en totes les avaluacions de seguiment. Es va observar una tendència similar, però no significativa, per als camps visuals i la diplopia. Les millores tant en l'AV com en la FV van ser significativament majors (p <0,05) en pacients sense afectació de la via visual versus pacients amb una via òptica comprimida o comprimida i desplaçada. Es van observar diferències estadísticament significatives (p <0,05) en l'AV postoperatòria i la diplopia entre els ulls de pacients amb tumors d'alt grau (Knosp graus III i IV). versus aquells amb tumors de baix grau, CONCLUSIÓ Nombrosos estudis han avaluat l'impacte de la apoplexia hipofisiària en els paràmetres visuals, però se sap menys sobre l'impacte de l'afectació de la via visual, l'extensió de la resecció i el moment quirúrgic en els resultats. El present estudi proporciona noves dades valuoses sobre aquestes variables.

[es] INTRODUCCIÓN La apoplejía hipofisaria es una enfermedad potencialmente mortal con posible afectación oftalmológica grave, que puede presentar un manejo difícil, involucrando varias especialidades médicas como medicina de urgencias, neurocirugía, endocrinología, radiología y oftalmología. OBJETIVO Describir los patrones de compromiso oftalmológico en pacientes que sufren infarto hipofisario y evaluar el impacto del momento quirúrgico, el compromiso de la vía visual y la extensión de la resección del tumor en el curso clínico posoperatorio. MÉTODOS Estudio observacional, retrospectivo, no controlado, de una serie de 59 pacientes consecutivos, a los que se les realizó cirugía transesfenoidal por apoplejía hipofisaria. Todos los pacientes fueron evaluados en los Servicios de Neurocirugía, Endocrinología y Oftalmología y se realizó una resonancia magnética. RESULTADOS El 61% de los pacientes eran hombres y el 39% mujeres. Resección completa en 41 pacientes y resección parcial en 18 casos. Algún grado de pérdida de AV (61,2%), defecto del campo visual (81%) y parálisis motora ocular (28,2%) estuvo presente al inicio del estudio y la mayoría mejoró después de la cirugía. La AV mejoró significativamente más (p <0,05) en los ojos con resección completa del tumor en comparación con los ojos con resección parcial en todas las evaluaciones de seguimiento. Se observó una tendencia similar, pero no significativa, para los campos visuales y la diplopía. Las mejoras tanto en la AV como en la FV fueron significativamente mayores (p <0,05) en pacientes sin afectación de la vía visual versus pacientes con una vía óptica comprimida o comprimida y desplazada. Se observaron diferencias estadísticamente significativas (p <0,05) en la AV posoperatoria y la diplopía entre los ojos de pacientes con tumores de alto grado (Knosp grados III y IV). versus aquellos con tumores de bajo grado, CONCLUSIÓN Numerosos estudios han evaluado el impacto de la apoplejía hipofisaria en los parámetros visuales, pero se sabe menos sobre el impacto de la afectación de la vía visual, la extensión de la resección y el momento quirúrgico en los resultados. El presente estudio proporciona nuevos datos valiosos sobre estas variables.