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[es] La paulatina asunción del Arte de Partear por la Cirugía desde el s. XVIII es vista, desde la historiografía actual de las matronas, como una usurpación ilegítima amparada por un corpus legal sustentado en una premisa no objetivada: el alto coste humano derivado de la impericia de las matronas que se remediaría por la competencia de los cirujanos. Centrándonos en esto último, se plantea el objetivo de conocer si los cirujanos demostraron esa competencia en el parto. Tras la revisión de documentación primaria de los siglos XVIII y XIX en la ciudad de Vitoria (Álava, España), se han identificado 3 acciones directas de los cirujanos en relación al parto, 7 acciones indirectas o contextuales y 3 opiniones expertas que permiten establecer que los cirujanos que ejercieron en Vitoria carecieron de competencias demostradas sobre el parto tanto antes de 1750 como después, cuando era requisito examinarse para ejercer como cirujano comadrón. Solo desde la continuidad del contrato al cirujano podría conjeturarse algún desarrollo de esas competencias; si bien, documentalmente, dicha continuidad provino de las dificultades económicas del ayuntamiento y no de las mayores competencias demostradas por los cirujanos.

[pt] O gradual domínio da arte de Partejar pela cirurgia do s. XVIII é visto a partir da historiografia atual de parteiras, como uma usurpação ilegítima coberto por um corpus legal em uma premissa não suportado objetivado: o custo humano elevado decorrente da incapacidade de parteiras para ser remediado por cirurgiões concorrência. Com foco no último, o objetivo é saber se os cirurgiões demonstraram essa competência no parto. Depois de analisar documentos primários dos séculos XVIII e XIX na cidade de Vitoria (Alava, Espanha), identificaram 3 ações diretas de cirurgiões sobre o parto 7 acções indirectas ou contextuais e 3 análise de peritos para estabelecer que cirurgiões que se exercitaram em Vitória faltava comprovada habilidades parto antes e depois de 1750, quando ele foi examinado exigência para a prática de cirurgião comadrón. Somente a partir da continuidade do contrato com o cirurgião algum desenvolvimento dessas competências poderia ser conjecturado; embora, documentalmente, essa continuidade viesse das dificuldades econômicas do município e não das maiores competências demonstradas pelos cirurgiões.
[es] En este artículo presentamos el proyecto que estamos desarrollando en el periodo 2010-2012 (FIS: PS09/01449). Este estudio es continuación de la investigación que comenzamos en 2007 con la financiación de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía (PI424-2007) en el que analizamos la Competencia Comunicativa Intercultural de los profesionales de Enfermería ante pacientes musulmanes desde el punto de vista de los propios profesionales. Ahora pretendemos valorar la competencia en comunicación intercultural de los profesionales enfermeros desde el punto de vista de los pacientes-usuarios inmigrantes musulmanes. Objetivo principal: Conocer como valoran la competencia comunicativa de las enfermeras y auxiliares de enfermería los propios pacientes objeto del cuidado. Metodología: Estudio cualitativo, estrategia de recogida de datos las entrevistas en profundidad y los grupos de discusión. Informantes: Hombres y mujeres de tradición musulmana que hayan estado hospitalizados en uno de los hospitales públicos de Almería. Conclusión principal: Conociendo las deficiencias percibidas podremos elaborar una serie de sugerencias-propuestas de intervención para mejorar la atención sanitaria y los cuidados que se ofrecen a este colectivo poblacional.

[pt] Neste artigo, estamos desenvolvendo o prometo no período 2010-2012 (FIS: PS09/01449). Este estudo é uma continuação da investigação que começou em 2007 com financiamento do Ministério da Saúde da Junta de Andalucía (PI424-2007) em que analisamos a Competência Comunicativa Intercultural de profissionais de enfermagem para pacientes muçulmanos a partir do ponto de vista próprios profissionais. Agora temos a intenção de avaliar a competência de comunicação intercultural de enfermeiros profissionais a partir da perspectiva dos pacientes, os usuários imigrantes muçulmanos. Objectivo principal: Para saber o valor da competência comunicativa dos enfermeiros e auxiliares de enfermagem próprios pacientes "sob os cuidados. Metodologia: estratégia de coleta de dados qualitativos entrevistas em profundidade e grupos focais. Informante: Homens e mulheres de tradição muçulmana que foram internados em um hospital público em Almeria. A principal conclusão: Conhecer as deficiencias percebidas desenvolvemos um conjunto de sugestões, propostas de acção para melhorar os cuidados de saúde e cuidados prestados a esse grupo populacional.
[es] Las fuentes bibliográficas son elementos básicos para el estudio de los cuidados. El objetivo de trabajo es la reconstrucción histórica de los cuidados de la mujer, en la época romana, a principios del siglo I d C. centrándolo en la función de concepción y parto y en la terapéutica empleada. Mediante metodología cualitativa, Método histórico, centrado en la hermenéutica, se estudia y analizan las características de la concepción, así como la terapéutica empleada para paliar los problemas de la mujer en el ciclo vital de la reproducción en la época romana, desde un paradigma constructivista. La fuente utilizada es la Historia Natural de Cayo Plinio Segundo, estructurado en 37 libros. A medicina se dedican el libro XXVI. Abundan los dedicados a terapéutica y farmacopea a partir de animales y plantas, estableciendo el remedio a utilizar para facilitar la concepción, así como cada uno de los problemas en la menstruación, embarazo y parto en la mujer de la época romana. Recopilación la farmacopea romana de principios del siglo I a C. Utiliza plantas y animales como elementos naturales de formula terapéutica que alivian, sanan o curan diferentes problemas de salud de la mujer en particular: concepción, embarazo, parto, puerperio y menstruación.

[pt] As fontes bibliográficas são elementos básicos de estudo cuidado. O objetivo do trabalho é a reconstrução histórica de cuidar de mulheres na era romana no início dos anos C. I d enfocando o papel do design e de entrega e do tratamento empregado. Utilizando metodologia qualitativa, método histórico, com foco na hermenêutica, que estudar e analisar as características do design e da terapia utilizada para aliviar os problemas das mulheres no ciclo de vida de reprodução no tempo dos romanos, a partir de um paradigma construtivista. A fonte utilizada é a chave de Plínio Segundo História Natural, estruturado em 37 livros. Um livro dedicado médica XXVI. Há uma abundância de farmacopéia terapêutica dedicada de animais e plantas, fornecendo o remédio a ser usado para facilitar o design, e cada um dos problemas com a menstruação, gravidez e parto em mulheres da época romana Coleta de Roman farmacopéia do início do século a C. Use plantas e animais e elementos naturais da fórmula terapêutica que aliviar, curar ou curar vários problemas de saúde das mulheres em particular: concepção, gravidez, parto, parto e menstruação.
[es] En el presente artículo se refiere la trayectoria de la Enfermería Militar Española desde el siglo XV hasta inicios del XX, resaltando el auge que tuvo durante el siglo XVIII en el seno del Real Colegio de Cirugía de la Armada de Cádiz, en el que por primera vez en la historia se unificaron los estudios de Medicina y Cirugía en una misma titulación. Se continúa con las innovaciones de las ciencias médicas durante la segunda mitad del siglo XIX —en especial en las que se inspiró Florence Nightingale para iniciar su revolución en la Enfermería—, los avatares de los enfermeros militares españoles en el convulso siglo XIX y los avances normativos experimentados tras la Revolución de 1868. Se prosigue con un recuerdo a las Hijas de la Caridad de San Vicente de Paul que llegaron a los hospitales militares en 1870, en una época en la que las infecciones —en especial la tuberculosis— causaban una elevada mortalidad en la población castrense. Se ultima con un homenaje a la enfermería militar y unas conclusiones a modo de reflexiones.

[pt] Este artigo refere-se à trajetória da Enfermagem Militar Espanhola do século XV ao início do século XX, destacando o boom que teve durante o século XVIII dentro do Colégio Real de Cirurgia da Marinha de Cádiz, no qual pela primeira vez na história os estudos de Medicina e Cirurgia foram unificados no mesmo grau. As inovações das ciências médicas continuam durante a segunda metade do século XIX, especialmente aquelas inspiradas por Florence Nightingale para iniciar sua revolução na Enfermagem, os avatares das enfermeiras militares espanholas no século XIX convulsivo, e os avanços regulatórios experimentados após a Revolução de 1868. A memória continua a ser seguida pelas Filhas da Caridade de São Vicente de Paulo, que chegaram a hospitais militares em 1870, numa época em que infecções, especialmente a tuberculose, causavam alta mortalidade na população castrense. É finalizado com uma homenagem à enfermagem militar e conclusões como reflexões.
[es] Algunas prácticas culturales inadecuadas ocasionan a largo plazo enfermedades prevalentes en la infancia como: respiratorias agudas, diarreicas, dérmicas y parasitarias. Objetivos: Describir y discutir las prácticas culturales de higiene bucal y lavado de manos en escolares de una zona urbano marginal. Metodología: Investigación cualitativa, con abordaje descriptivo, el escenario fueron los hogares de los escolares en edades de 9 a 11 años, quienes residen en zonas urbano marginales de Ferreñafe, Perú; la muestra fue, 8 escolares y 8 madres, delimitada por saturación y redundancia y el muestreo no probabilístico seleccionada por bola de nieve. Los datos se recolectaron mediante entrevista semiestructurada y procesados según el análisis de contenido, aplicando triangulación de sujetos, previo consentimiento informado de los participantes y aprobación de un Comité de ética en investigación. Resultados: a) Prácticas culturales de higiene bucal y b) Prácticas culturales de lavado de manos. Conclusiones: Los participantes conocen el procedimiento correcto de la higiene bucal y lavado de manos, los momentos claves, emplean materiales básicos y culturales y reconocen enfermedades ocasionadas por falta de prácticas saludables. Siendo necesarios su valoración para lograr intervenciones interculturales efectivas.

[pt] Introdução: Algumas práticas culturais inadequadas causam doenças a longo prazo predominantes na infância, tais como: respiratória aguda, diarreia, dérmica e parasitária. Objetivos: Descrever e discutir as práticas culturais de higiene oral e lavagem das mãos em crianças em uma área urbana marginal. Metodologia: Investigação qualitativa, com uma abordagem descritiva, o cenário foram as casas de estudantes dos 9 aos 11 anos, que residem em zonas urbanas marginais de Ferreñafe, Peru; a amostra foi, 8 estudantes e 8 mães, delimitadas por saturação e redundância e amostras não probabilísticas selecionadas por bola de neve. Os dados foram recolhidos através de entrevistas semi-estruturadas e processados de acordo com a análise de conteúdos, aplicando a triangulação de indivíduos, consentimento prévio informado dos participantes e aprovação de uma Comissão de Ética da Investigação. Resultados: a) Práticas culturais de higiene oral e b) Práticas culturais de lavagem manual. Conclusões: Os participantes conhecem o procedimento correto de higiene oral e lavagem das mãos, momentos-chave, utilizam materiais básicos e culturais e reconhecem doenças causadas pela falta de práticas saudáveis. A sua avaliação é necessária para conseguir intervenções interculturais eficazes.
[es] Objetivo: Analizar la tendencia del indicador "Infección del tracto urinario asociado a instalación de catéter urinario a permanencia" en Chile. Material y Método: Estudio ecológico, de series temporales en el sistema sanitario de Chile, correspondiente a un total de 15 regiones, desde el año 2001 al año 2017 (27.087.087 casos). Se incluyeron datos cuyo egreso hospitalario era infección de tracto urinario asociado a catéter urinario a permanencia, según la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE 10). El análisis descriptivo y correlacional (X2 y T de Student, respectivamente) se realizó en función del sexo, tipo de previsión, condición de egreso y operación quirúrgica. El análisis se realizó con el programa SPSS 24 y el nivel de significación estadística fue p< 0,05. La estimación, basada en análisis lineal, estimó cambios porcentuales anuales (APC: Annual Percentage Change) y sus intervalos de confianza al 95%. Se empleó el método de auto-regresión de Prais Winsten. El resguardo ético siguió lo dispuesto en la Ley N° 20.585. Resultados: Se observó un 2% de crecimiento interanual (APC= 0,00007; IC: 95%= 0,000069-0,000073). En los años 2005, 2008, 2009 y 2011 existió un aumento en el porcentaje de cambio de 2 a 5 puntos. Conclusión: El indicador analizado es un evento que ha presentado una tendencia creciente y significativa en Chile desde el año 2001, lo que resulta paradójico, puesto que el ordenamiento de los procesos hospitalarios, asociado a la Reforma de Salud, debería demostrar una mejora en el comportamiento de este tipo de indicadores.

[pt] Objetivo: Analisar a tendência do indicador "Infecção do trato urinário associada à instalação de cateter urinário permanente" no Chile. Material e Método: Estudo ecológico, e de series temporais realizado no sistema de saúde chileno, correspondente a um total de 15 regiões administrativas, de 2001 a 2017 (27.087.087 casos). Os dados incluíram informações sobre pacientes cuja alta hospitalar foi infecção do trato urinário associada ao uso do cateter urinário permanente, de acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID-10). A análise descritiva e correlacional (X2 e teste t de Student, respectivamente) foi realizada segundo sexo, tipo de seguro de saúde, condição de alta hospitalar e operação cirúrgica. A estimativa foi baseada na análise linear, estimando as mudanças percentuais anuais (APC) e seus intervalos de confiança de 95%. Foi utilizado o método Prais-Winsten de auto-regressão. As considerações éticas seguiram o disposto na Lei No. 20.585. Resultados: Foi observada uma taxa de crescimento interanual de 2% (APC= 0,00007; IC:95%=0,000069-0,000073). Nos anos 2005, 2008, 2009 e 2011 houve um aumento na variação percentual de 2 a 5 pontos. Conclusão: O indicador analizado corresponde a um evento que tem mostrado uma tendência significativa e ascendente no Chile desde 2001, o que parece paradoxal, dado que a organização dos processos hospitalares associados à reforma do sistema de saúde deveria mostrar uma melhoria no comportamento deste tipo de indicador.
[es] Los impresionantes cambios surgidos tras el inicio de la Revolución Industrial ayudaron a que de manera reiterada se buscaran soluciones a los diferentes problemas que se sucedían, uno tras de otro, como resultado del hacinamiento y las modificaciones sociopolíticas y económicas. Los avances en el campo de la ciencia, y en particular en las ciencias de la salud, fueron innumerables, estableciéndose en la sociedad una preocupación marcada por solucionar los problemas de las clases más desfavorecidas. En el campo de la sanidad, progresivamente se fueron dejando atrás posturas ancladas en los modelos basados en los "miasmas", para pasar a fundamentarse en el modelo microbiano de la mano de Pasteur y Lister. Estos descubrimientos fueron trasladados a la arquitectura progresivamente, dando paso a edificios que buscaban mantener unas condiciones higiénicas adecuadas que exiliaran las enfermedades del interior de los "paramentos de los hospitales". Ejemplo de esta lucha fue la llevada a cabo por la enfermera Florence Nightingale, que gracias a la observación y a sus conocimientos adquiridos tanto en el Instituto de Diaconisas de Kaiserswerth en Alemania como en la Maison de la Providence de las Hermanas de la Caridad de París, logró establecer una serie de pautas que aplicó al establecimiento que gestionó, el Hospital Scutari, durante la Guerra de Crimea.

[pt] As dramáticas mudanças que surgiram após o início da Revolução Industrial ajudou a que as soluções ser procurado várias vezes para diferentes problemas que estavam acontecendo, um após o outro, como resultado de mudanças superlotação e sócio-político e econômico. Os avanços no campo da ciência, e em particular nas ciências da saúde, foram inúmeros, fixando-se em sociedade marcada por uma preocupação de resolver os problemas das classes mais baixas. No campo da saúde, foram deixando gradualmente posições ancoradas nos modelos baseados na "miasma", movendo-se para construir na mão microbiana Pasteur do modelo e Lister. Estes resultados foram levados para a arquitetura gradualmente dando lugar a edifícios que procurou manter um ambiente higiênico que a doença exilado dentro das "paredes dos hospitais." Exemplo dessa luta foi conduzida pela enfermeira Florence Nightingale, graças à observação e os conhecimentos adquiridos no Instituto Deaconess Kaiserswerth na Alemanha e na Maison de la Providence das Irmãs da Caridade de Paris, conseguiu estabelecer um conjunto de diretrizes que se aplicam ao estabelecimento gerenciado, Scutari Hospital durante a Guerra da Criméia.
[es] El objetivo es analizar los manuales de formación de practicantes, enfermeras y enfermeras de la Cruz Roja para valorar en qué momento podemos situar la introducción de contenidos didácticos relacionados con la enfermería de salud pública. El periodo analizado abarca desde la configuración de la profesión de enfermera hasta la aparición de la primera figura con funciones reales de enfermería de salud pública, las enfermeras puericultoras. Se han seleccionado siete manuales de formación de enfermeras de la Cruz Roja, tres manuales de formación de practicantes, y cinco manuales de formación de enfermeras, editados hasta 1925, para comparar los contenidos de cada plan de estudios. Las principales conclusiones son que la Cruz Roja se sitúa como una de las protagonistas de la enfermería de salud pública en España, debido en gran parte a su actuación en tiempos de guerra y, sobre todo, en tiempos de la epidemia de gripe de 1918-1919. Los cuidados que requieren los enfermos infecciosos aparecieron por primera vez en los manuales de formación de las enfermeras de la Cruz Roja a raíz de los acontecimientos epidémicos de 1918.

[pt] O objetivo é analisar os manuais de formação de practicantes, enfermeiras e enfermeiras da Cruz Vermelha Espanhola para avaliar até onde podemos colocar a introdução de conteúdos pedagógicos relacionados à enfermagem de saúde pública. O período do relatório cobre a partir da configuração da profissão de enfermagem ao início da primeira figura com funções reais de enfermagem de saúde pública, enfermeiras do berçário. Nós selecionamos sete manuais de treinamento enfermeiras da Cruz Vermelha, três manuais de practicantes, e cinco manuais de enfermeiras, publicados até 1925, para comparar o conteúdo de cada currículo. As principais conclusões são que a Cruz Vermelha se destaca como um dos protagonistas da enfermagem de saúde pública em Espanha, em grande parte devido ao seu desempenho em tempos de guerra e, especialmente, em tempos de epidemia de gripe de 1918-1919. Importam pacientes infecciosas que requerem apareceu pela primeira vez os manuais de formação das enfermeiras da Cruz Vermelha após os eventos de 1918 epidêmicas.
[es] El turismo industrial es una actividad emergente que muchos destinos con un pasado industrial están desarrollando actualmente. Alrededor de este turismo se han creado redes sociales de turistas y agentes, cuyas relaciones han generado un capital social. En este trabajo, a partir del análisis cualitativo y cuantitativo de encuestas y cuestionarios, se analiza y mide el capital social generado por "todos los actores" en dos destinos con diferente grado de desarrollo de su turismo industrial, uno en Catalunya (en las comarcas del Bages y del Berguedà) y otro en Escocia (en el SouthLanarkshire), con el objetivo de confirmar si una mayor dinámica relacional de estas redes sociales se corresponde con un mayor grado de desarrollo de dicho turismo. El análisis realizado demuestra que existe una relación directa entre el capital social generado por las redes sociales involucradas con el turismo industrial y la cantidad de turistas de este tipo; y entre dicho capital y la dinámica relacional de estas redes.

[pt] O turismo industrial é uma actividade emergente que muitos destinos com um passado industrial estão a desenvolver actualmente. Ao redor deste turismo criaram-se redes sociais de turistas e agentes, cujas relações têm gerado um capital social. Neste trabalho, a partir da análise qualitativa e quantitativo de cuestionarios, analisa-se e mede o capital social gerado por "todos os actores" em dois destinos com diferente grau de desenvolvimento de seu turismo industrial, um em Cataluña (nas comarcas do Bages e do Berguedà) e outro em Escócia (no SouthLanarkshire), com o objectivo de confirmar se uma maior dinâmica relacional destas redes sociais se corresponde com um maior grau de desenvolvimento de dito turismo. A análise realizada demonstra que existe uma relação directa entre o capital social gerado pelas redes sociais envolvidas com o turismo industrial e a quantidade de turistas deste tipo; e entre dito capital e a dinâmica relacional destas redes.
[es] Este artículo tiene como objetivo analizar la trayectoria de cuidados en la vida de mujeres centenarias chilenas, relacionadas con su biografía, así como el contexto social y cultural y las distintas modalidades de desigualdad social. Buscamos caracterizar los hitos y eventos en las trayectorias de cuidados de estas mujeres, vinculando la experiencia individual y familiar. La metodología fue cualitativa y se centró en el análisis en profundidad de cuatro casos, a partir de diversas técnicas de construcción de información: entrevistas en profundidad a cada una de las mujeres; aplicación de calendarios de vida y observación directa. Los resultados posicionan al género, la generación y la clase, como elementos relevantes para comprender la configuración de las trayectorias de cuidados. Asimismo, se destaca la dependencia e interdependencia en las relaciones familiares, así como en las estrategias de cuidados de las mujeres centenarias, en sus experiencias de vida y envejecimiento. El análisis de estas trayectorias permite mostrar al cuidado como un proceso dinámico y cambiante, que se articula en base a elementos de diferenciación social, como el género, la clase y la generación.

[pt] Este artigo tem como objetivo analisar as trajectórias de cuidados na vida de mulheres chilenas centenárias, relacionadas com a sua biografia, bem como com o contexto social e cultural e as diferentes modalidades de desigualdade social. Procuramos caraterizar os marcos e acontecimentos nas trajectórias de cuidados destas mulheres, relacionando a experiência individual e familiar. A metodologia foi qualitativa e centrou-se na análise aprofundada de quatro casos, recorrendo a várias técnicas para a construção da informação: entrevistas aprofundadas a cada uma das mulheres; aplicação de calendários de vida e observação direta. Os resultados posicionam o género, a geração e a classe como elementos relevantes para compreender a configuração das trajectórias de cuidado. Destacam também a dependência e interdependência nas relações familiares, bem como nas estratégias de cuidado das mulheres centenárias em suas experiências de vida e envelhecimento. A análise destas trajectórias permite-nos evidenciar o cuidado como um processo dinâmico e mutável, que se articula a partir de elementos de diferenciação social, como o género, a classe e a geração.