[es] OBJETIVO: La hipertensión es un factor de riesgo cardiovascular sumamente prevalente que cada vez es más importante en la salud general1,2. Se ha comprobado que el conocimiento de la producción social, política y económica del riesgo y la enfermedad es una cuestión fundamental para conocer las respuestas a las disparidades de salud 3. La gestión efectiva de la enfermedad crónica podría disminuir considerablemente la tasa de morbosidad y de mortalidad relacionada con la hipertensión, pero la escasa adherencia al tratamiento continúa siendo un obstáculo importante para la gestión efectiva de la hipertensión en la República Dominicana y en Estados Unidos. Según el modelo explicativo de enfermedad de Kleinman (1978)4, este estudio piloto investiga: 1) las percepciones, creencias y remedios caseros dominicanos relacionados con la presión; 2) las estrategias individuales que contribuyen a la gestión de la presión; 3) el significado personal y social de la presión.MÉTODOS: Se utilizó un método combinado post-explicativo para recoger datos cualitativos y cuantitativos. Mediante un muestreo intencional no probabilístico, entre julio y agosto de 2011 se realizaron 15 entrevistas de informantes clave, 49 entrevistas semiestructuradas y 79 revisiones de cuadros médicos en 4 comunidades rurales de la región dominicana de Puerto Plata. RESULTADOS: De los participantes en el estudio, el 31% mostró mejoras con respecto a las lecturas de su presión arterial (pasaron de una presión no controlada a una presión controlada), mientras que el 33% de los participantes no mostraron cambio alguno en su presión arterial no controlada. El 40,5% de los participantes indicó que bebía, comía o hacía algo más además de tomar la medicación. Como respuesta a una pregunta final abierta sobre las causas de la presión, el 36% de los encuestados mencionó el calor. Las respuestas indicaron que existe un alto grado de conciencia en torno a la presión en su comunidad.

[fr] OBJET : L'hypertension est un facteur de risque cardiovasculaire très répandu qui devient un problème de santé publique de plus en plus important dans le monde entier. 1,2 La compréhension de l'environnement socioéconomique et politique, vecteur de détresse et de maladie, a été identifiée comme essentielle pour répondre aux disparités en matière de santé. 3 Alors qu'une prise en charge efficace des pathologies chroniques pourrait réduire considérablement la morbidité et la mortalité liées à l'hypertension, la mauvaise observance des traitements reste un obstacle important à une prise en charge efficace de l'hypertension en République dominicaine et aux Etats-Unis. Sur la base du modèle explicatif de la maladie élaboré par Kleinman (1978)4 , cette étude pilote explore : 1) les croyances et les perceptions en matière de santé, ainsi que les pratiques d'autosoins liées à l'hypertension (presión) en République dominicaine ; 2) les stratégies individuelles qui contribuent à la prise en charge de l'hypertension ; 3) la signification personnelle et sociale de l'hypertension. METHODES : Une approche de méthodes combinées post-explicative a été utilisée pour collecter des données qualitatives et quantitatives. A l'aide d'un échantillonnage dirigé non probabiliste, 15 entretiens avec des informateurs clés, 49 entretiens semi-structurés avec des participants, et l'examen de 79 dossiers médicaux ont été réalisés de juillet à août 2011 dans 4 communautés rurales de la région de Puerto Plata en République dominicaine. RESULTATS : Parmi les participants à l'étude, 31 % ont montré des améliorations de leurs mesures de tension artérielle initiales, passant d'une tension non contrôlée à une tension contrôlée, tandis que 33 % des participants n'ont montré aucun changement par rapport à leurs mesures initiales, leur tension étant non contrôlée. 40,5 % ont indiqué utiliser une méthode d'autosoins (par l'alimentation, la boisson ou autre) en plus de prendre leur traitement. En réponse à une question ouverte au sujet des causes de l'hypertension, la chaleur a été mentionnée par 36 % des participants à l'étude. Les réponses ont indiqué qu'il existe une forte sensibilisation à l'hypertension au sein de la communauté des participants.