[ca] INTRODUCCIÓ: La malaltia per coronavirus 2019 (COVID-19) continua representant una de les causes més freqüents de mort precoç evitable entre els individus trasplantats d'òrgan sòlid (TOS). L'estudi detallat de la seva clínica i inmunobiologia és essencial per millorar el nostre coneixement sobre la interacció virus-hoste en el context de la immunosupressió crònica. Així mateix, la caracterització detallada de la qualitat, quantitat i durada de la resposta immunològica que genera la COVID-19 és imprescindible per a la presa de decisions en quant a les mesures preventives aplicables en aquesta població a risc. HIPÒTESI: La hipòtesi d'aquesta tesi és que l'estudi de les característiques clíniques i demogràfiques de la COVID, així com l'avaluació de les respostes adaptatives SARS-CoV-2-específiques durant la infecció aguda i la convalescència dels pacients trasplantats d'òrgan sòlid en comparació a les presentades pels pacients immunocompetents, podria aportar evidència sobre els principals factors pronòstic i determinar el grau d'immunitat virus específica que assoleix aquest grup de població a risc. OBJECTIUS: - Analitzar els principals factors de risc associats al desenvolupament de la síndrome de dificultat respiratòria aguda (SDRA) i mortalitat en una cohort multicèntrica de trasplantats renals hospitalitzats per COVID-19 durant la primera onada de la pandèmia. - Determinar la cinètica i la magnitud de la resposta immunològica adaptativa a diferents compartiments, cel·lular T i serològic, front el SARS-CoV-2 en pacients TOS hospitalitzats per COVID19, tot comparant-les amb les exhibides per un grup control de pacients immunocompetents. - Investigar la persistència de la resposta adaptativa sis mesos després de la infecció mitjançant l'avaluació dels compartiments immunològics de memòria, serològic i cel·lular (T i B) dels pacients TOS, utilitzant una cohort comparativa d'individus convalescents no immunodeprimits. - Caracteritzar la magnitud i persistència de la immunitat adaptativa SARS-CoV-2 específica generada per les diferents formes clíniques de la COVID-19, des de els casos severs fins als asimptomàtics, en pacients convalescents TOS i immunocompetents.

[es] INTRODUCCIÓN: La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) sigue siendo una de las causas prevenibles de muerte temprana más comunes entre los individuos trasplantados de órgano sólido (TOS). El estudio detallado de su clínica e inmunobiología es esencial para mejorar nuestro conocimiento acerca de la interacción virus-huésped en el contexto de la inmunosupresión crónica. Así mismo, la caracterización detallada de la calidad, magnitud y duración de la respuesta inmune generada por la COVID-19 es imprescindible para la toma de decisiones en cuanto a las medidas preventivas aplicables en esta población a riesgo. HIPÓTESIS: La hipótesis de esta tesis es que el estudio de las características clínicas y demográficas de la COVID-19, así como la evaluación de las respuestas inmunológicas adaptativas SARS-CoV-2-específicas durante la infección aguda y la convalecencia de los pacientes trasplantados de órgano sólido en comparación a las presentadas por pacientes inmunocompetentes, podría generar evidencia entorno a los principales factores pronóstico y determinar el grado de inmunidad virus específica generada por este grupo de población a riesgo. OBJETIVOS: - Analizar los principales factores de riesgo asociados al desarrollo del síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y mortalidad en una cohorte multicéntrica de trasplantados renales hospitalizados por COVID-19 durante la primera ola de la pandemia. - Determinar la cinética y la magnitud de la respuesta inmune adaptativa en distintos compartimentos, celular T y serológico, frente al SARS-CoV-2 en pacientes TOS hospitalizados por COVID-19, en comparación a las exhibidas por un grupo control de pacientes inmunocompetentes. - Investigar la persistencia de la respuesta adaptativa seis meses después de la infección mediante la evaluación de los compartimentos inmunológicos de memoria, serológico y celular (T y B) de los pacientes TOS, utilizando una cohorte comparativa de individuos convalecientes no inmunodeprimidos. - Caracterizar la magnitud y persistencia de la inmunidad adaptativa SARS-CoV-2 específica generada por las distintas formas clínicas de la COVID-19, desde los casos severos a los asintomáticos, en pacientes convalecientes TOS e inmunocompetentes.