[en] Background: Diffractive multifocal intraocular lenses show a unique dependence on wavelength. The in vitro measurements revealed an asymmetric energy distribution between the far and near focus according to the wavelength. Subsequent studies carried out in implanted patients showed an alteration of space- chromatic vision depending on the observation distance and the wavelength used. The clinical results were consistent with those obtained in vitro. The purpose of this study is to determine whether such alterations of chromatic vision can be detected with standard clinical tests that evaluate color vision. Methods: Evaluation of chromatic vision in 12 eyes corresponding to 8 patients aged between 52 and 68 years implanted with the diffractive IOL FineVision POD F (PhysIOL) using the Ishihara test and the Farnsworth Munsell 100 test (FM-100) in far and near vision. Results: The combined analysis of all subtests of the FM-100 test revealed statistically significant differences in the perception of color vision between the far and near focus (p = 0,031). However, this finding was not found using the Ishihara test (p = 0,707). Conclusions: Diffractive multifocal IOL designs produce asymmetries in chromatic vision beyond the alterations due to longitudinal chromatic aberration (LCA). The asymmetry in color vision between the far and near focus is clinically detectable in subjects implanted with the IOL FineVision POD F with the FM-100 test. Despite the small sample size, such alterations could be due to the characteristics of the diffractive design of the lens, in particular the diffraction orders used for the correction of far vision and presbycy along with the distribution of the energy efficiency (EE) that occurs in each order.

[es] Antecedentes: Las lentes intraoculares multifocales difractivas muestran una dependencia singular con la longitud de onda. Las medidas realizadas in vitro revelaron una distribución asimétrica de energía entre el foco de lejos y de cerca según la longitud de onda. Estudios posteriores realizados en pacientes implantados, mostraron una alteración de la visión espacio-cromática dependiendo de la distancia de observación y la longitud de onda utilizada. Los resultados clínicos fueron consistentes con los obtenidos in-vitro. El propósito de este trabajo es determinar si dichas alteraciones de la visión cromática pueden ser detectadas con los tests clínicos standard que evalúan la visión del color. Métodos: Evaluación de la visión cromática en 12 ojos correspondientes a 8 pacientes de entre 52 y 68 años implantados con la LIO difractiva FineVision POD F (PhysIOL) mediante el test de Ishihara y el test de Farnsworth Munsell 100 (FM-100) en visión lejana y visión cercana. Resultados: El análisis combinado de todos los subtests del test FM-100 reveló diferencias estadísticamente significativas en la percepción de la visión del color entre el foco de lejos y el foco de cerca (p = 0,031). En cambio, este hallazgo no se encontró utilizando el test de Ishihara (p = 0,707). Conclusiones: Los diseños de LIO multifocales difractivas producen asimetrías en la visión cromática más allá de las alteraciones debidas a la aberración cromática longitudinal (ACL). La asimetría en la visión del color entre el foco de lejos y el foco de cerca es clínicamente detectable en sujetos implantados con la LIO FineVision POD F con el test FM-100. A pesar del reducido tamaño muestral, dichas alteraciones podrían ser debidas a las características del diseño difractivo de la lente, en particular a los órdenes de difracción utilizados para la corrección de la visión lejana y la presbicia junto con la distribución de la eficiencia energética (EE) que se produce en cada orden.