[en] Peritoneal dialysis (PD) is a renal replacement therapy that has similar results in terms of efficacy to hemodialysis at a lower cost. Its main disadvantage is that the continuous contact of dialysis fluids with the peritoneal membrane promotes oxidative stress and inflammation of the peritoneum, leading to structural alterations such as epithelial-tomesenchymal transition that can lead to the failure of the technique. Because oxidative stress is essential to the development of peritoneal damage, mitochondria may play a key role in the pathophysiology of the peritoneum as they are the main source of reactive oxygen species (ROS). These compounds may act as Damage-Associated Molecular Patterns (DAMPs) by activating the NLRP3 inflammasome, which triggers the activation of caspase 1 and the consequent IL-1β and IL-18 secretion, which trigger the inflammatory response. For this reason, the aim of this study was to assess the role of mitochondria in inflammasome activation by studying the effect of mitochondrial dysfunction on caspase 1 activation. To this end, a descriptive analysis of caspase 1 expression in mesothelial cells from the peritoneal effluent of patients on PD therapy was performed. First, a link between mitochondrial damage and the inflammasome was observed, as mitochondrial dysfunction induced per se an increase in caspase 1 protein expression in mesothelial cells from peritoneal effluent. Furthermore, it was also observed that the proinflammatory cytokine TNF-α has the ability to increase caspase 1 activation. Related to the mediators involved, the NLRP3 inflammasome and ROS from mitochondria were shown to be implicated in inflammasome activation. Finally, the effect of the natural antioxidant resveratrol was tested, and we found that prevents caspase 1 activation induced by mitochondrial dysfunction and proinflammatory cytokines. These results could contribute to a better understanding of the development of the inflammatory response in the peritoneum during PD treatment and could help in the search for new therapeutic targets.

[es] La diálisis peritoneal (DP) es un tratamiento sustitutivo renal que presenta resultados similares en términos de eficacia a los de la hemodiálisis a un menor coste. Su principal desventaja es que el contacto continuo de los líquidos de diálisis con la membrana peritoneal promueve el estrés oxidativo y la inflamación del peritoneo, derivando en alteraciones estructurales como la transición epitelio-mesenquimal que pueden desembocar en el fracaso de la técnica. Ya que el estrés oxidativo es fundamental en el desarrollo del daño peritoneal, la mitocondria podría tener un papel clave en la fisiopatología del peritoneo al ser la principal fuente de especies reactivas de oxígeno (ROS). Estos compuestos pueden actuar como patrones moleculares asociados al daño (DAMPs; del inglés: Damage-Associated Molecular Patterns) activando el inflamasoma NLRP3, que provoca la activación de la caspasa 1 y la consecuente secreción de IL-1β e IL-18, desencadenantes de la respuesta inflamatoria. Por este motivo, el objetivo de este trabajo fue evaluar el papel de la mitocondria en la activación del inflamasoma mediante el estudio del efecto de la disfunción mitocondrial en la activación de caspasa 1. Para ello, se realizó un análisis descriptivo de la expresión de caspasa 1 en células mesoteliales procedentes del efluente peritoneal de pacientes en terapia de DP. En primer lugar, se observó que existe una relación entre el daño mitocondrial y el inflamasoma, ya que la disfunción mitocondrial indujo per se un aumento de la expresión proteica de caspasa 1 en las células mesoteliales del efluente peritoneal. Asimismo, también se observó que la citoquina proinflamatoria TNF-α tiene la capacidad de aumentar la activación de caspasa 1. En cuanto a los mediadores implicados, se mostró que el inflamasoma NLRP3 y los ROS procedentes de la mitocondria están involucrados en la activación del inflamasoma. Finalmente, se testó el efecto del antioxidante natural resveratrol y se observó que previene la activación de caspasa 1 inducida por disfunción mitocondrial y citoquinas proinflamatorias. Estos resultados podrían contribuir a obtener un mayor conocimiento del desarrollo de la respuesta inflamatoria en el peritoneo durante el tratamiento con DP y por tanto ayudar a la búsqueda de nuevas dianas terapéuticas.