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[es] En este documento se explican los pasos a seguir ante un caso de sospecha de ébola u otros caso de agentes biológicos del Grupo 4 en el Servicio de Urgencias Hospitalarias en la Xerencia de Xestión Integrada de Ferrol. Además se adjuntan 4 anexos: I. artículos que componen el kit de autoprotección y sus fichas técnicas, II. secuencia de colocación y retirada del EPI, III. medidas generales de protección y IV. registro de contactos en un caso posible o confirmado de ébola.

[gl] Neste documento explícanse os pasos para seguir ante un caso de sospeita de ébola ou outros casos de axentes biolóxicos do Grupo 4 no Servizo de Urxencias Hospitalarias na Xerencia de Xestión Integrada de Ferrol. Ademais achéganse 4 anexos: I. artigos que compoñen o kit de autoprotección e as súas fichas técnicas, II. secuencia de colocación e retirada do EPI, III. medidas xerais de protección e IV.rexistro de contactos nun caso posible ou confirmado de ébola.
[es] En este protocolo se define la organización, coordinación y secuencia de actuación ante una situación de emergencia, tanto en lo que incumbe a los recursos humanos disponibles como a los medios existentes en el Hospital Arquitecto Marcide o en el Centro de Especialidades.

[gl] Neste protocolo se define a organización, coordinación e secuencia de actuación ante unha situación de emerxencia, tanto no que incumbe aos recursos humanos dispoñibles como aos medios existentes no Hospital Arquitecto Marcide ou no Centro de Especialidades.
[es] Toda amenaza de suicidio debe ser tomada en serio. El suicidio puede afectar a cualquier persona. La entrevista clínica continúa siendo el instrumento esencial en la evaluación del riesgo suicida. La entrevista clínica debe orientarse a recoger tanto los datos descriptivos como los subjetivos de la experiencia del paciente. Preguntar acerca de la ideación suicida no es potenciar la misma. Entrevistar a las familias no es violar la confidencialidad. La intervención en crisis no tiene como finalidad convencer al paciente. El objetivo de este protocolo es la prevenvión y atención a la conducta suicida en el Área Sanitaria de Pontevedra.

[gl] Toda ameaza de suicidio debe ser tomada en serio. O suicidio pode afectar a calquera persoa. A entrevista clínica continúa sendo o instrumento esencial na avaliación do risco suicida. A entrevista clínica debe orientarse a recoller tanto os datos descritivos como os subxectivos da experiencia do paciente. Preguntar acerca da ideación suicida non é potenciar a mesma. Entrevistar as familias non é violar a confidencialidade. A intervención en crise non ten como finalidade convencer ao paciente. O obxectivo deste protocolo é a prevenvión e atención á conduta suicida na área Sanitaria de Pontevedra.
[es] Siempre que una persona muestre fiebre (Tª>38°C), y exantema máculo-papular, y alguno de los siguientes síntomas: tos, coriza o conjuntivitis, se debe tratar como sospecha de sarampión y avisar de forma urgente al servicio de alertas epidemiológicas de Galicia.

[gl] Sempre que unha persoa amose febre (Tª>38°C), e exantema máculo-papular, e algún dos seguintes síntomas: tose, coriza ou conxuntivite, débese tratar como sospeita de sarampelo e avisar de xeito urxente ao servizo de alertas epidemiolóxicas de Galicia.
[es] La desnutrición es un problema conocido en los pacientes hospitalizados, especialmente en los pacientes críticos. La prevalencia en el paciente hospitalizado oscila entre un 30 y un 60%, siendo más elevada en el paciente grave, debido a la alteración en el metabolismo de los diferentes sustratos y al déficit de nutrientes. Objetivo: disminuir la variabilidad en la valoración del riesgo de malnutrición y optimizar la terapia nutricional especializada (TNE) en los pacientes críticos hospitalizados en el Servicio Gallego de Salud, realizando una valoración del riesgo de malnutrición y un tratamiento homogéneo de los pacientes críticos con riesgo en todos los hospitales del Sistema Sanitario Público de Salud de Galicia

[gl] A desnutrición é un problema coñecido nos pacientes hospitalizados, especialmente nos pacientes críticos. A prevalencia no paciente hospitalizado oscila entre un 30 e un 60% e é máis elevada no paciente grave debido á alteración no metabolismo dos diferentes substratos e ao déficit de nutrintes. Obxectivo: diminuír a variabilidade na valoración do risco de malnutrición e optimizar a terapia nutricional especializada (TNE) nos pacientes críticos hospitalizados no Servizo Galego de Saúde, realizando unha valoración do risco de malnutrición e un tratamento homoxéneo dos pacientes críticos con risco en todos os hospitais do Sistema Sanitario Público de Saúde de Galicia.
[es] El programa Femora recopila procedimientos estandarizados, con evidencia científica, para los profesionales del Sergas. Protocolizar los cuidados se conforma como instrumento indispensable de soporte para la práctica clínica. Entre sus numerosas ventajas cabe destacar la reducción en la diversidad inapropiada de la práctica clínica, lo que les propicia una atención mas justa y equitativa a nuestros pacientes. Este procedimiento unifica asimismo, criterios de actuación que nos sirven de punto de partida para una evaluación de la calidad del proceso

[gl] O programa Femora recopila procedementos estandarizados, con evidencia científica, para os profesionais do Sergas. Protocolizar os coidados conformase como instrumento indispensable de soporte para a práctica clínica. Entre as súas numerosas vantaxes cabe destacar a reducción na diversidade inapropiada da práctica clínica, o que lles propicia a unha atención mais xusta e equitativa aos nosos pacientes. Este procedemento unifica así mesmo, criterios de actuación que nos serven de punto de partida para unha avaliación da calidade do proceso
[es] El Programa FEMORA responde a una iniciativa innovadora con la finalidad de poner al alcance de todos los profesionales de la salud diferentes procedimientos estandarizados con evidencia científica, realizado por y para los profesionales del Sergas. El procedimiento de administración de la medicación por vía endovenosa permitirá revisar la técnica para una correcta actuación

[gl] O Programa FEMORA responde a unha iniciativa innovadora coa finalidade de poñer ao alcance de todos os profesionais da saúde diferentes procedementos estandarizados con evidencia científica, realizado por e para os profesionais do Sergas. O procedemento de administración da medicación por vía endovenosa permitirá revisar a técnica para unha correcta actuación
[es] Las intoxicaciones agudas son un motivo frecuente de atención por parte de los servicios de urgencias. Pueden convertirse, según las circunstancias, en situaciones difíciles de manejar. Los signos y los síntomas, además de ser variados, pueden ser inespecíficos. Los productos implicados son muy variados: los medicamentos y las drogas de abuso son los más frecuentes, pero también se observan intoxicaciones por productos domésticos, agrícolas, industriales, plantas, flechas y animales venenosos. La actuación frente a un paciente intoxicado debe ser rápida y ordenada, dándoles prioridad a la correcta valoración y a la estabilización del paciente. Este procedimiento establece el modo de actuar que debe seguir el personal de atención primaria ante un paciente intoxicado, para prevenir la absorción del tóxico y favorecer su eliminación, saber valorar la gravedad de la situación y tomar las medidas adecuadas.

[gl] As intoxicacións agudas son un motivo frecuente de atención por parte dos servizos de urxencias. Poden converterse, segundo as circunstancias, en situacións difíciles de manexar. Os signos e os síntomas, ademais de seren variados, poden ser inespecíficos. Os produtos implicados son moi variados: os medicamentos e as drogas de abuso son os máis frecuentes, pero tamén se observan intoxicacións por produtos domésticos, agrícolas, industriais, plantas, setas e animais velenosos. A actuación fronte a un paciente intoxicado debe ser rápida e ordenada, dándolles prioridade á correcta valoración e á estabilización do paciente. Este procedemento establece o modo de actuar que debe seguir o persoal de atención primaria ante un paciente intoxicado, para previr a absorción do tóxico e favorecer a súa eliminación, saber valorar a gravidade da situación e tomar as medidas adecuadas.
[es] Continúa el brote de parotiditis en Galicia, que afecta principalmente a población de 15 a 24 años de edad. El estatus de vacunación previo afecta a la capacidad de detectar IgM en personas actualmente infectasdas con el virus de la parotiditis. En general, la detección de IgM es alta en personas no vacunadas, intermedia en aquellos que recibieron 1 dosis y muy baja en personas que recibieron 2 dosis previamente. Del mismo modo, entre los individuos vacunados puede no darse el incremento significativo (cuatro veces) de los títulos de IgG entre los sueros de fase aguda y de convalecencia, que se observa entre individuos no vacunados. De solicitar IgM en suero en personas no vacunadas con anterioridad en las que se sospecha que pueden tener parotiditis, la muestra debe recogerse 3 o más días después del inicio de la sintomatología. Los casos con parotiditis deben excluírse de la escuela, trabajo y de otras actividades en los 5 días posteriores al comienzo de los síntomas.

[gl] Segue o abrocho de parotidite en Galicia, que afecta principalmente aos de 15 a 24 anos de idade. O estatus de vacinación previo afecta a capacidade de detectar IgM en persoas actualmente infectadas co virus da parotidite. En xeral, a detección de IgM é alta en persoas non vacinadas, intermedia naqueles que recibiron 1 dose e moi baixa en persoas que recibiron 2 doses previamente. Do mesmo xeito, entre os individuos vacinados pode non darse o incremento significativo (catro veces) dos títulos de IgG entre os soros de fase aguda e de convalecencia, que se observa entre individuos non vacinados. De solicitar IgM en soro en persoas non vacinadas con anterioridade nas que se sospeita que poden ter parotidite, a mostra debe recollerse 3 ou máis días despois do inicio da sintomatoloxía. Os casos con parotidite deben excluírse da escola, traballo e doutras actividades nos 5 días posteriores ao comezo dos síntomas.
[es] El Consejo de Bioética de Galicia pretende mostrar y examinar críticamente la dimensión ética de la práctica sanitaria para consolidar una mirada bioética en el ejercicio profesional y el funcionamiento de las instituciones. Esta publicación quiere cumplir la dicha misión ofreciendo argumentos éticos para promover una cultura de la confidencialidad en el Sistema de Salud de Galicia a través de la actuación responsable de sus tres principales agentes. El ejercicio de la autonomía y los derechos de la ciudadanía sólo pueden garantizarse mediante el respeto por parte de los profesionales y el compromiso de la administración sanitaria y las instituciones en su tutela.

[gl] O Consello de Bioética de Galicia pretende mostrar e examinar criticamente a dimensión ética da práctica sanitaria para consolidar unha mirada bioética no exercicio profesional e o funcionamento das institucións. Esta publicación quere cumprir a dita misión ofrecendo argumentos éticos para promover unha cultura da confidencialidade no Sistema de Saúde de Galicia a través da actuación responsable dos seus tres principais axentes. O exercicio da autonomía e os dereitos da cidadanía só poden garantirse mediante o respecto por parte dos profesionais e o compromiso da administración sanitaria e as institucións na súa tutela
[es] Los objetivos principales de este informe son evaluar los resultados clínicos, la satisfacción/aceptabilidad del paciente con insuficiencia cardíaca (IC), así como la del personal sanitario que emplea la telemonitorización de presiones pulmonares en el manejo de la IC. Según los estudios clínicos, estos dispositivos no presentan importantes problemas de seguridad y reducen la frecuencia de hospitalizaciones, aunque esto finalmente no se traduce en una reducción de la mortalidad en estos pacientes. Sin embargo, se dispone de poca información sobre la calidad de vida de los pacientes usuarios de estos dispositivos o la aceptabilidad/satisfacción de estos y los clínicos encargados de su manejo.

[gl] Os obxectivos principais deste informe son avaliar os resultados clínicos, a satisfacción/aceptabilidade do paciente con insuficiencia cardíaca, así como a do personal sanitario que usa a telemonitorización de presións pulmonares no manexo da insuficiencia cardíaca. Segundo os estudios clínicos, estos dispositivos non presentan importantes problemas de seguridade e reducen a frecuencia de hospitalizacións, aínda que esto finalmente non se traduce nunha redución da mortalidade nos pacientes. Ademáis, disponse de pouca información sobre a calidade de vida dos pacientes usuarios destos dispositivos ou a aceptabilidade/satisfación destos e os clínicos encargados do seu manexo.
[es] El cartel resume y enlaza con 6 herramientas (Rayyan, PubReminer, Mesh on Demand, Connected Papers, Manuscript Matcher, Zotero) factibles de utilizarse para ayudar en la búsqueda bibliográfica inicial de las revisiones sistemáticas. Estas herramientas ayudan a localizar descriptores, palabras clave y artículos similares al tema del protocolo de la revisión sistemática.

[gl] O cartel resume e enlaza con 6 ferramentas ( Rayyan, PubReminer, Mesh on Demand, Connected Papers, Manuscript Matcher, Zotero) factibles de utilizarse para axudar na procura bibliográfica inicial das revisións sistemáticas. Estas ferramentas axudan a localizar descriptores, palabras chave e artigos similares ao tema do protocolo da revisión sistemática.
[es] En el 2019 tuvo lugar el segundo brote de sarampión que ocurre en Galicia en lo que va de siglo. El hecho de que el brote fuera de solo tres casos indica que en la población hay un muy buen nivel de inmunidad.

[gl] No 2019 tivo lugar o segundo abrocho de sarampelo que ocurreu en Galicia no que vai de século. O feito de que o abrocho fose de so tres casos indica que na poboación hai un moi bo nivel de inmunidade.
[es] Como todos los años al llegar noviembre, la definición de caso sospechoso de chikungunya pasa a incluir nuevamente al criterio epidemiológico de antecedente de estancia en un área endémica, en los 15 dias previos a la aparición de los síntomas. Esta definición se mantendrá vigente hasta mayo.

[gl] Como todos os anos, ao chegar novembro, a definición de caso sospeitoso de chikungunya pasa a incluir novamente o criterio epidemiolóxico de antecedente de estancia nun área endémica, nos 15 días previos á aparición dos síntomas. Esta definición manterase vixente ata maio.
[es] La necesidad de que el Servizo Galego de Saúde sea innovador y esté dotado del equipamiento más avanzado en cada momento que garantice la competencia, rendimiento y desarrollo profesional de sus profesionales, unido a la rápida obsolescencia de las tecnologías sanitarias, hace que sea relativamente frecuente, la cesión de equipamiento por parte de casas comerciales con carácter de cesión o demostración, para que sea probado y evaluado por los profesionales sanitarios. Por otro lado, la responsabilidad legal derivada de una indebida instalación, la omisión de acciones preventivas o correctivas de los equipos cedidos, o al incumplimiento de la normativa en materia de protección de datos de carácter personal, hace que sea necesario establecer medidas que regulen la referida cesión. Es necesario por lo tanto, establecer un procedimiento que regule el acceso de estos equipos a los centros sanitarios de la red del Sergas, para lo que se dicta la siguiente instrucción

[gl] A necesidade de que o Servizo Galego de Saúde sexa innovador e estea dotado do equipamento máis avanzado en cada momento que garanta a competencia, rendemento e desenvolvemento profesional dos seus profesionais, unido á rápida obsolescencia das tecnoloxías sanitarias, fai que sexa relativamente frecuente, a cesión de equipamento por parte de casas comerciais con carácter de cesión ou demostración, para que sexa probado e avaliado polos profesionais sanitarios. Doutra banda, a responsabilidade legal derivada dunha indebida instalación, a omisión de accións preventivas ou correctivas dos equipos cedidos, ou ao incumprimento da normativa en materia de protección de datos de carácter persoal, fai que sexa necesario establecer medidas que regulen a referida cesión. É necesario por tanto, establecer un procedemento que regule o acceso destes equipos aos centros sanitarios da rede do Sergas, para o que se dita a seguinte instrución.
[es] La pandemia de COVID-19 ha limitado enormemente la posibilidad de celebrar tanto reuniones de trabajo como actividades formativas presenciales. En el ámbito sanitario la formación es una constante y una verdadera necesidad, por eso en esta ocasión en Derm@red os mostraremos los aspectos más destacables de las aplicaciones más conocidas para organizar reuniones y sesiones formativas (videoconferencias). La elección de una u otra dependerá del tipo de actividad que necesitemos realizar.

[gl] A pandemia de COVID-19 limitou enormemente a posibilidade de celebrar tanto reunións de traballo como actividades formativas presenciais. No ámbito sanitario a formación é unha constante e unha verdadeira necesidade, por iso nesta ocasión en Derm@red mostrarémosvos os aspectos máis destacables das aplicacións máis coñecidas para organizar reunións e sesións formativas (videoconferencias). A elección dunha ou doutra dependerá do tipo de actividade que necesitemos realizar.
[es] El asma es la patología crónica más prevalente en la infancia. Afecta al 10% de los niños españoles, y su incidente aumentó en los últimos años entre los niños de 6-7 años de edad, siendo más frecuente en hombres en la primera década de la vida. Dada la elevada prevalencia de esta patología, en este texto se reflejan las técnicas diagnósticas disponibles en el niño afectado de asma, así como las bases de su tratamiento, estableciendo un protocolo de actuación en el niño con asma en la Xerencia de Xestión Integrada de Ferrol, que englobe primaria y hospitalaria.

[gl] A asma é a patoloxía crónica máis prevalente na infancia. Afecta ao 10% dos nenos españois, e a súa incidencia aumentou nos últimos anos entre os nenos de 6-7 anos de idade, sendo máis frecuente en homes na primeira década da vida. Dada a elevada prevalencia desta patoloxía, neste texto reflíctense as técnicas diagnósticas dispoñibles no neno afectado de asma, así como as bases do seu tratamento, establecendo un protocolo de actuación no neno con asma na Xerencia de Xestión Integrada de Ferrol, que englobe primaria e hospitalaria.
[es] El arsénico (As) es un metaloide ampliamente distribuido en la tierra, agua y aire. Se presenta en dos formas: la inorgánica ( AsI) que es la forma más tóxica, y la orgánica (AsO), menos tóxica, o sin toxicidad. El consumo de pescado y mariscos es una de las principales fuentes de ASGO en la dieta, y se conoce cómo "Arsénico del pescado". Para analizar As en orina es fundamental eliminar el consumo de pescado (incluido el enlatado) y el marisco como mínimo 48 h antes. La intoxicación por As, puede ser 1) aguda, que se presenta con vómitos, dolor abdominal y diarrea, entumecimiento en las manos y pies o calambres musculares y, en casos extremos, la muerte; y 2) crónica, con neurotoxicidad, diabetes, enfermedades pulmonares y cardiovasculares, hiperpigmentación de la piel y hiperqueratose y algunos tipos de cáncer (pulmón, piel y vexiga). Es importante que ante una sospecha de intoxicación por arsénico se solicite la analítica de orina de 24 h previa eliminación del consumo de pescado y mariscos entre 48 h y 7 días antes del análisis y solicitar su especiación.

[gl] O arsénico (As) é un metaloide amplamente distribuído na terra, auga e aire. Preséntase en dúas formas: a inorgánica (AsI) que é a forma máis tóxica, e a orgánica (AsO), menos tóxica, ou sen toxicidade. O consumo de peixe e mariscos é unha das principais fontes de AsO na dieta, e coñécese como "As do peixe". Para analizar As en ouriños é fundamental eliminar o consumo de peixe (incluído o enlatado) e o marisco como mínimo 48h antes. A intoxicación por As, pode ser 1) aguda, que se presenta con vómitos, dor abdominal e diarrea, entumecemento ou formigo nas mans e pes ou cambras musculares e, en casos extremos, a morte; e 2) crónica con neurotoxicidade, diabetes, enfermidades pulmonares e cardiovasculares, hiperpigmentación da pel e hiperqueratose e algúns tipos de cancro (pulmón, pel e vexiga). É importante que ante unha sospeita de intoxicación por arsénico se solicite a analítica de ouriños de 24h previa eliminación do consumo de peixe e mariscos entre 48h e 7 días antes da análise e solicitar a súa especiación.
[es] Vídeo promocional de la campaña del Programa gallego de atención al infarto agudo de miocardio (Progaliam), con el objetivo de disminuir la morbimortalidad y mejorar la expectativa de calidad de vida de los pacientes con Síndrome Coronario Agudo con elevación del segmento ST en Galicia.

[gl] Vídeo promocional da campaña do Programa galego de atención ao infarto agudo de miocardio (Progaliam), co obxectivo de diminuír a morbimortalidade e mellorar a expectativa de calidade de vida dos pacientes con Síndrome Coronaria Aguda con elevación do segmento ST en Galicia.
[es] Este procedimiento tiene por objeto definir las pautas que deben seguirse en el Área Sanitaria de Ferrol para prescribir, preparar, dispensar y administrar el potasio intravenoso y garantizar la seguridad en su utilización, con máxima eficiencia y aplicabilidad práctica. La administración de potasio concentrado por vía intravenosa directa sin dilución previa produce hiperpotasemia y ésta puede conducir a un bloqueo y parada cardíaca. Se comunicaron casos de muerte por esta causa. Las ampollas o viales de cloruro potásico deben administrarse siempre diluídas y a la velocidad adecuada. El procedimiento implica a todos los preparados con potasio disponibles en el Área Sanitaria de Ferrol que se administren por vía intravenosa. Es de aplicación en todas las unidades asistenciales de los centros hospitalarios y extrahospitalarios, incluyendo las áreas críticas, y afecta, por tanto, a todos los profesionales sanitarios.

[gl] Este procedemento ten por obxecto definir as pautas que deben seguirse na Área Sanitaria de Ferrol para prescribir, preparar, dispensar e administrar o potasio intravenoso e garantir a seguridade na súa utilización, coa máxima eficiencia e aplicabilidade práctica. A administración de potasio concentrado por vía intravenosa directa sen dilución previa produce hiperpotasemia e esta pode conducir a un bloqueo e parada cardíaca. Comunicáronse casos de morte por esta causa. As ampolas ou viais de cloruro potásico deben administrarse sempre diluídas e á velocidade axeitada. O procedemento implica a todos os preparados con potasio dispoñibles na Área Sanitaria de Ferrol que se administre por vía intravenosa. É de aplicación en todas as unidades asistenciais dos centros hospitalarios e extrahospitalarios, incluíndo as áreas críticas, e afecta, polo tanto, a todos os profesionais sanitarios.
[es] Recomendaciones para el diagnóstico precoz del VIH en Galicia 2017 elaboradas por la Consellería de Sanidade para dar respuesta al problema de diagnóstico tardío de VIH.

[gl] Recomendacións para o diagnóstico precoz do VIH en Galicia 2017 elaboradas pola Consellería de Sanidade para dar resposta ao problema de diagnóstico tardío de VIH.
[es] Guía del itinerario formativo de los residentes en el servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Complejo Hospitalario Universitario de Pontevedra.

[gl] Guía do itinerario formativo dos residentes no servizo de Cirurxía Xeral e do Aparato Dixestivo do Complexo Hospitalario Universitario de Pontevedra.