[en] Background: cardiogenic shock is the most serious form of acute heart failure and the main cause of death in patients with acute myocardial infarction. In Cuba there has been a decline in mortality from acute heart failure, but rates are still higher than those reported in Latin America.Objective: to update some aspects related to the historical perspective, definition, classification, epidemiology and pathophysiology of cardiogenic shock.Methods: a review was carried out using resources available on the Internet, in sites such as: IntraMed, PubMed, Cochrane Library, Sciencdirect, Clinicalkey, Mexican Archives of Cardiology, Cuban Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery, Cuban Journal of Intensive Medicine and Emergencies and the journal Circulation, among others, using search strategies with related terms defined in the descriptors of the health sciences.Results: cardiogenic shock is characterized by an overall reduction in the supply of oxygen to the tissues due to a reduction in cardiac output, but the pathophysiology progresses with the development of the shock towards a hemodynamic phenotype analogous to septic shock. The early and effective restoration of oxygen supply by limiting the toxicity associated with inotropes and catecholamines, to avoid this phenotype, deserves deeper investigation. Pharmacological treatment aimed at manipulating the microcirculation in the use of cellular oxygen can also be fruitful in the treatment of advanced cardiogenic shock.Conclusions: the scientific literature shows that cardiogenic shock remains the most feared and deadly complication of an acute myocardial infarction. New therapeutic options are being studied.

[es] Fundamento: el choque cardiogénico es la forma más grave de insuficiencia cardíaca aguda y la principal causa de muerte en pacientes con infarto agudo del miocardio. En Cuba ha existido un descenso de la mortalidad por insuficiencia cardiaca aguda, pero se reportan tasas aún por encima de lo reportado para América Latina.Objetivo: actualizar algunos aspectos relacionados con la perspectiva histórica, definición, clasificación, epidemiología y fisiopatología del choque cardiogénico.Métodos: se realizó una revisión utilizando recursos disponibles en internet, en sitios como: IntraMed, PubMed, Cochrane Library, Sciencdirect, Clinicalkey, Archivos Mexicanos de Cardiología, Revista Cubana de Cardiología y Cirugía cardiovascular, Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias y la revista Circulation, entre otros, utilizando estrategias de búsqueda con términos afines definidos en los descriptores en ciencias de la salud.Resultados: el choque cardiogénico está caracterizado por una reducción global en la entrega de oxígeno a los tejidos, debido a una reducción en el gasto cardiaco, pero la fisiopatología evoluciona con la progresión del choque hacia un fenotipo hemodinámico análogo al choque séptico. La restauración temprana y efectiva de la entrega de oxígeno, limitando la toxicidad asociada a inotropos y catecolaminas, para evitar este fenotipo, merecen investigaciones más profundas. El tratamiento farmacológico dirigido a la manipulación de la microcirculación en la utilización del oxígeno celular también puede resultar fructífero en el tratamiento del choque cardiogénico avanzado.Conclusiones: la literatura evidencia que el choque cardiogénico sigue siendo la complicación más temida y mortal de un infarto agudo de miocardio. Se estudian nuevas opciones terapéuticas.