[en] Introduction Traumatic brain injury (TBI) entails important cognitive, behavioral and emotional sequelae in the subject who suffers it. Within the cognitive sphere, numerous studies have described the specific presence of difficulties in processing and generating social behaviors. Such difficulties, encompassed under the generic term of social cognition (SC), cause a deterioration in personal relationships, both at family, work or community level. However, therapeutic programs aimed at improving SC continue to be a pending issue in clinical practice, especially in the case of trauma in the subacute phase. On the other hand, the relationship between the functions of the nSC and those of the SC has also generated a controversial debate that today continues to generate discrepancies regarding the nature and entity of the SC construct. The objectives of this work were the following: 1) Carry out a systematic review of the existing literature on SC rehabilitation in patients with TBI, assess its methodological quality and the therapeutic effectiveness of the rehabilitation strategies used. 2) To study the relationship between the SC and n-SC measures in a group of patients with moderate or severe TBI in the subacute phase to assess the dependence or independence of both types of cognition, as well as to explore the relationships between the SC measures and generate a model based on them. 3) Evaluate the usefulness of a computerized tasks module specifically designed for the rehabilitation of SC. Methodology 1) A bibliographic search was carried out up to June 2018 in the Medline/PubMed, Google Scholar, PsycInfo and ClinicalTrials.gov databases. Of the 198 potentially interesting articles, 10 met the eligibility criteria. Two of the authors independently and blindly assessed the methodological quality of the studies included in the review using the PEDro scale. 2) 43 subacute patients with moderate or severe TBI were included in the study. They were administered a SC battery and a battery for n-SC assessment. The SC assessment included the following measures: International Affective Picture System (IAPS); Facial Expressions of Emotion-Stimuli Test (FEEST); Moving Shapes Paradigm (MSP); Reading the Mind in the Eyes Test-Revised Version (RMET); Social Decision Making Task (SDMT). 3) The sample was expanded to 45 patients with moderate or severe TBI in the subacute phase. A quasi-randomized controlled trial was carried out. The experimental group (EG; n=28) received treatment with the Guttmann SC module, NeuroPersonalTrainer® (GNPT SC), in combination with the n-SC module (GNPT n-SC). The control group (CG; n=26) only received treatment with the GNPT n-SC module. Both groups received 3 treatment sessions per week for approximately 2 months (21 sessions in total). Conclusions 1) Based on the systematic review carried out, the need to analyze the effect of these interventions in patients with TBI in subacute and post-acute phases is confirmed. 2) The performance of subjects with moderate to severe TBI on the SC measures is related, at least partially, to the performance on the n-SC measures. Our SC model shows a two-factor structure characterized by a first factor that brings together SC measures that are highly related to n-SC domains and a second factor that brings together measures whose performance is not influenced by n-SC domains. 3) The computerized task module was useful for the rehabilitation of SC in patients with moderate-severe TBI in the subacute phase. The group that received combined rehabilitation treatment obtained better results for the SC measures

[es] El traumatismo craneoencefálico (TCE) conlleva importantes secuelas cognitivas, conductuales y emocionales en el sujeto que lo sufre. Dentro de la esfera cognitiva numerosos estudios han descrito la presencia específica de dificultades para procesar y generar conductas de tipo social. Tales dificultades, englobadas bajo el término genérico de cognición social (CS), provocan un deterioro en las relaciones personales, tanto a nivel familiar como laboral o comunitario. No obstante, los programas terapéuticos dirigidos a la mejora de la CS continúan siendo una asignatura pendiente en la práctica clínica y especialmente en el caso de del traumatismo en fase subaguda. Por otro lado, la relación entre las funciones de la CnS y las propias de la CS también ha generado un debate controvertido que a día de hoy continúa generando discrepancias en cuanto a la naturaleza y entidad del constructo de la CS. Los objetivos de este trabajo fueron los siguientes: 1) Realizar una revisión sistemática de la literatura existente sobre rehabilitación de la CS en pacientes con TCE, valorar su calidad metodológica y la efectividad terapéutica de las estrategias rehabilitadoras empleadas. 2) Estudiar la relación entre las medidas de CS y CnS en un grupo de pacientes con TCE moderado o grave en fase subaguda para evaluar la dependencia o independencia de ambos tipos de cognición, así como explorar las relaciones entre las medidas de CS y generar un modelo basado en ellas. 3) Evaluar la utilidad de un módulo de tareas informatizadas diseñado específicamente para la rehabilitación de la CS en dicha muestra. Metodología: 1) Se realizó una búsqueda bibliográfica hasta junio de 2018 en las bases de datos Medline/PubMed, Google Scholar, PsycInfo y ClinicalTrials.gov. De los 198 artículos potencialmente interesantes, 10 cumplieron los criterios de elegibilidad. Dos de los autores evaluaron, de forma independiente y ciega, la calidad metodológica de los estudios incluidos en la revisión mediante la escala PEDro. 2) 43 pacientes subagudos con TCE moderado o grave fueron incluidos en el estudio. Se les administró una batería CS y una batería para la valoración de la CnS. La evaluación de CS incluyó las siguientes medidas: International Affective Picture System (IAPS); Facial Expressions of Emotion-Stimuli Test (FEEST); Moving Shapes Paradigm (MSP); Reading the Mind in the Eyes Test- Revised Version (RMET); Social Decision Making Task (SDMT). 3) La muestra se amplió a 45 pacientes con TCE moderado o grave en fase subaguda. Se llevó a cabo un ensayo controlado cuasi-aleatorio. El grupo experimental (GE; n=28) recibió tratamiento con el módulo de CS de Guttmann, NeuroPersonalTrainer® (GNPT CS), en combinación con el módulo de CnS (GNPT CnS). El grupo control (GC; n=26) solo recibió tratamiento con el módulo GNPT CnS. Ambos grupos recibieron 3 sesiones de tratamiento a la semana durante aproximadamente 2 meses (21 sesiones en total). Conclusiones: 1) En base a la revisión sistemática realizada se constata la necesidad de analizar el efecto de estas intervenciones en pacientes con TCE en fases subaguda y postaguda. 2) La ejecución de los sujetos con TCE moderado-grave en las medidas CS está relacionado, al menos parcialmente, con el desempeño en las medidas CnS. Nuestro modelo de CS muestra una estructura de dos factores caracterizada por un primer factor que reúne medidas CS que están altamente relacionadas con dominios de la CnS y un segundo factor que reúne medidas cuyo desempeño no está influenciado por dominios de la CnS. 3) El módulo de tareas informatizado fue de utilidad para la rehabilitación de la CS en pacientes con TCE moderado-grave en fase subaguda. El grupo que recibió tratamiento rehabilitador combinado (CS + CnS) obtuvo mejores resultados para las medidas de CS que el grupo que recibió tratamiento destinado únicamente a CnS.