[en] Cardiovascular disease (CVD) is one of the main causes of disability and death worldwide. Importantly, in a large extent, CVD are preventable. The Mediterranean Diet (MedDiet) is recognized as one of the healthier dietary patterns. To date, strong evidence exists supporting the benefits of the MedDiet for the prevention and management of CVD. This thesis has been conducted in the framework of the PREDIMED Study, a parallel-group, multicenter randomized nutrition trial evaluating the efficacy of a MedDiet compared to a low-fat control diet on the primary prevention of CVD. We aimed to asses the associations between nuts, olive oil and its varieties, and magnesium on the risk of CVD, cause-specific and all-cause mortality on an elderly Mediterranean population at high cardiovascular risk. All of these foods are key components of the MedDiet pattern and are highly consumed in our population. The results of the present work demonstrate that the frequency of nut consumption was inversely related to cardiovascular, cancer and total mortality after 4.8 years of follow-up. We found that olive oil consumption, specifically the extra-virgin variety, was associated with reduced risk of cardiovascular disease and cardiovascular mortality after 4.8 years of follow-up. We have also observed that dietary magnesium intake was inversely associated with cardiovascular, cancer and total mortality risk after 4.8 years of follow-up. In conclusion, the findings of this thesis support the healthy benefits of the components of a MedDiet on the primary prevention of cardiovascular disease and mortality.

[es] Las enfermedades cardiovasculares (CV) son una de las primeras causas de morbi-mortalidad en todo el mundo. Estas enfermedades, en gran medida, se podrían prevenir. La Dieta Mediterránea ha sido reconocida como uno de los patrones alimentarios más saludables. Hasta el momento, existe una fuerte evidencia científica que demuestra los beneficios de la dieta Mediterránea en la prevención y el tratamiento de la enfermedad cardiovascular. Esta tesis ha sido realizada en el contexto del estudio PREDIMED, un estudio clínico paralelo, multicéntrico y aleatorizado que evalúa el efecto de la dieta mediterránea, en comparación a una dieta baja en grasa, en la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular. El objetivo fue determinar el efecto de los frutos secos, aceite de oliva y magnesio en el riesgo cardiovascular, mortalidad por causa específica y mortalidad por todas las causas en una población Mediterráneo con alto riesgo cardiovascular. Todos los alimentos evaluados son componentes claves del patrón de dieta Mediterránea y son consumidos en altas cantidades en nuestra población. Los resultados del presente trabajo demostraron que consumir frutos secos con más frecuencia estaba inversamente relacionado con la mortalidad cardiovascular, mortalidad por cáncer y mortalidad total tras seguir a los participantes durante una media de 4.8 años. Observamos también que el aceite de oliva, concretamente la variedad extra virgen, se asociaba a un riesgo reducido de enfermedad cardiovascular y mortalidad cardiovascular después de 4.8 años de media de seguimiento. También observamos que el magnesio dietético se asociaba inversamente a la muerte cardiovascular, por cáncer y mortalidad total. En conclusión, los resultados corroboran los efectos beneficiosos de los componentes de la dieta Mediterránea en la prevención de enfermedad cardiovascular y muerte.