BSC-LT/ACAData huggingface dataset:
[en] OBJECTIVE: assess the functional, subjective and radiological results obtained in patients treated with variable-angle locking plate for unstable distal radius fracture and compare these results with current studies. PATIENTS AND METHOD: From October of 2008 to July of 2011, 20 patients were included who had undergone intervention using the volar approach to the Flexor Carpi Radialis. The average follow up was 18 months. Both clinical and radiological results were analyzed. The Mayo Wrist Score and DASH questioner were used. RESULTS: The average age was 50 years; 50% men and 50% women. The consolidation of the fracture was verified in all cases. An average volar angle was obtained of 5°, radial inclination of 19°, radial height of 10.5 mm, and ulnar variance of -1 mm. The clinical assessment revealed an average dorsal flexion of 75°, palm flexion of 70°, supination of 75° and pronation of 73 °. The results for the DASH questionnaire showed an average of 17.8 and 82.7 for the Mayo Wrist Score. CONCLUSIONS: Our experience has provided some good results, both in functional and subjective as well as radio logical terms, similar to those found in studies with implants from the same generation.

[es] OBJETIVO: evaluar los resultados funcionales, subjetivos y radiológicos obtenidos en los pacientes tratados con placa volar de ángulo variable para fracturas inestables de radio distal y compararlos con estudios actuales. PACIENTES Y MÉTODOS: De octubre de 2008 a julio de 2011, se incluyeron 20 pacientes en los que se realizó abordaje volar de muñeca lateral al Flexor Carpi Radialis. Tuvieron un seguimiento promedio de 18 meses. Se evaluaron resultados clínicos y radiológicos, Mayo Wrist Score y cuestionario DASH. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 50 años, 50% hombres y 50% mujeres. Se constató la consolidación de la fractura en todos los casos. Se obtuvo un promedio de angulación volar de 5°, inclinación radial de 19°, altura radial de 10,5mm, varianza cubital de -1mm. La valoración clínica arrojó un promedio de flexión dorsal de 75°, flexión palmar de 70°, supinación de 75°, pronación de 73°. Los resultados del cuestionario DASH mostraron un promedio de 17,8 y de 82,7 en cuando Mayo Wrist Score. CONCLUSIONES: Nuestra experiencia ha arrojado buenos resultados tanto funcionales y subjetivos, como radiológicos, similares a los encontrados en estudios con implantes de la misma generación.
[en] The first Global Health Sector Strategy on viral hepatitis 2016-2021 provided the initial roadmap for the elimination of viral hepatitis as a public health problem by 2030. With the development of new therapeutic strategies that allow the elimination of the virus, the hypothesis is raised that population-based screening could increase the cases diagnosed in the initial stages of the disease, contributing to early treatment of infected people, avoiding the progression of chronic liver disease and its transmission.The localized evidence does not demonstrate the clinical effectiveness of population-based screening for hepatitis C in reducing mortality, morbidity and/or its influence on quality of life. Not enough studies were identified to assess the safety of the population screening strategy. The compiled economic analyzes, bearing in mind the methodological limitations they present, show that the screening of the highest-risk subgroups would be the most efficient strategy. While population screening followed by treatment could be an efficient medium and long-term strategy to achieve the goal of eliminating viral hepatitis, it requires significant financial investment in health systems.

[es] La primera estrategia mundial contra las hepatitis víricas, propone como objetivo la eliminación, antes de 2030, de la amenaza que supone para la salud pública la hepatitis C, por lo que parece razonable evaluar el cribado poblacional para esta infección como herramienta de diagnóstico precoz que permita el tratamiento temprano e impida la transmisión. Hemos estudiado esta intervención mediante la realización de una revisión sistemática de la literatura entre 2013 y septiembre de 2020, en cuanto a variables clínicas y económicas. La evidencia localizada no demuestra la efectividad clínica del cribado poblacional de la hepatitis C en la reducción de la mortalidad, la morbilidad y/o su influencia sobre la calidad de vida. Los análisis económicos recopilados, con las limitaciones metodológicas que presentan, muestran que el cribado de los subgrupos de más riesgo sería la estrategia más eficiente, mientras que el cribado poblacional seguido del tratamiento podría ser una estrategia eficiente a medio y largo plazo para alcanzar el objetivo de eliminación de las hepatitis víricas, si bien requiere de importantes inversiones económicas en los sistemas sanitarios.
[en] The aim of this study was to determine the benefits of a psy-chological treatment in women victims of mistreatments in psychological health and in the immune system. The participants in this study were 60 women users of the Equality Area of the City Council of Malaga. We set two groups of women up in relation of whether the women attended or not to the given therapy. Psychological variables (self-esteem, depression and anxiety) and levels of Inmunoglobulin A were evaluated before and after the treatment. The results showed differences between all the vari-ables before and after the treatment, with better valuation after the treat-ment. These differences were not shown in women that did not assist to the therapeutic sessions, and even, the values of depression and immu-noglobulin A levels were worse. We found also differences in the values of these variables when the two groups were compared. Women that re-ceived the treatment showed fewer indicators of psychological alterations and higher levels of immunoglobulin A than the women that did not assist to the sessions; in the pre-treatment these differences were not shown. This study enhances the significance of the psychological treatment for psychological and physic health in women victims of

[es] El objetivo de este estudio ha sido determinar, en mujeres víctimas de maltrato, los beneficios de un tratamiento psicológico y evaluar su impacto en la salud psicológica y en el sistema inmune. Las participantes fueron 60 mujeres usuarias del Área de Igualdad del Ayuntamiento de Málaga. Se constituyeron 2 grupos en función de si acudieron o no a la terapia psicológica. Se evaluaron antes y después del tratamiento las variables psicológicas Autoestima, Depresión y Ansiedad, así como el nivel de Inmunoglobulina A en saliva. Los resultados muestran diferencias en las mujeres que recibieron el tratamiento antes y después de éste en todas las variables, mejorando en todos los indicadores. Estas diferencias no se observan en las mujeres que no acudieron a las sesiones de terapia, y en alguna variable, como depresión e Inmunoglobulina A, incluso existe un empeoramiento. Entre ambos grupos existen diferencias en todas las variables después del tratamiento, así, las mujeres que lo recibieron muestran menos indicadores de alteración psicológica y mayor nivel de Inmunoglobulina A; en el pretratmiento en cambio, estas diferencias no se encontraron. Se hace patente la importancia del tratamiento psicológico en esta población, tanto para su salud psicológica como física.
[en] Salivary cortisol is a steroid hormone that is produced in the hypothalamic-pituitary-adrenal axis and secreted into saliva when persons are under stress. High levels of cortisol in saliva can be produced by many different factors, including obesity and certain psychological disorders. The articles selected for inclusion in this review were identified using Google Scholar and Medline, and this search obtained a total of 57 items. The validity of these studies was established according to the degree of evidence presented, by citations and by their applicability to the healthcare context in Spain. Specifically, this review takes into consideration studies of salivary cortisol and stress in children and adults, and those examining the relation between high levels of salivary cortisol and other disorders such as anxiety, attention-deficit/hyperactivity disorder, social phobia or emotional deprivation. These studies show that salivary cortisol is a clear indicator of stress in both children and adults. High levels of this hormone in saliva are associated with the following main consequences: reduced immune function, affecting healing and thus prolonging recovery time; delayed growth in children; increased blood pressure and heart rate in both children and adults.

[es] El cortisol salival es una hormona esteoridea producida en el eje hipotálamo-pitutitario-adrenal que se segrega en la saliva, sobre todo cuando las personas se estresan. Un nivel elevado de cortisol en saliva puede ser producido por muchos factores diferentes, entre los que se encuentran algunas alteraciones, como la obesidad y otras afecciones psicológicas. Los artículos seleccionados para ser incluidos en esta revisión se tomaron de Google Scholar y Medline, y con un total de 57 artículos. La validez de los mismos viene dada por el grado de evidencias demostrado, por las recomendaciones allí recogidas y por la aplicabilidad a nuestro contexto. En esta revisión se han considerado los estudios que investigan el cortisol salival y el estrés en niños y adultos. También se han tenido en cuenta los que relacionan unos niveles altos de cortisol salival con otras alteraciones, como ansiedad, TDAH, fobia social o la carencia afectiva. Los estudios demuestran que el cortisol salival es un claro indicador de estrés, tanto en niños como en adultos. Las principales consecuencias de un alto nivel de esta hormona en la saliva son las siguientes: reducción de la función inmunológica, que afecta a la cicatrización y, como consecuencia, a un mayor tiempo de recuperación. También se relaciona con un déficit en el crecimiento físico de los niños, así como con un aumento de la presión arterial y de la frecuencia cardíaca, tanto en niños como en adultos.
[en] INTRODUCTION: Weight gain and malnutrition after kidney transplantation is common and the resulting overweight and obesity is associated with serious health complications. By contrast, the prevalence of malnutrition in patients with renal transplantation and its impact on the outcome of kidney transplantation is underestimated. OBJECTIVES: The aim of this study was to evaluate the nutritional status of renal transplant patients and determine if the five-year follow-up, these patients undergo alterations that suggest nutritional deterioration. METHODS: The sample consisted of 119 renal transplant patients who attended for five years post-transplant consultation. All patients measurements of total cholesterol, low density lipoprotein (LDL), high density lipoprotein (HDL), triglycerides and ferritin (Ft) were performed. and anthropometric measurements were made of weight, height and BMI. Patients were divided into three groups according to GFR Group 1: <60 mL/min, Group 2: 89-60 mL/min Group 3: ≥ 90 mL/min. RESULTS: The weight and BMI tended to decrease in group 3 while increasing in the other groups. A decrease in total cholesterol, HDL, LDL, Triglycerides and Ferritin less pronounced in group 3 occurs. CONCLUSIONS: After five years you can see a significant reduction in nutritional biochemical parameters in general, likewise the nutritional status is closely related, and is directly proportional to the function of the graft.

[es] INTRODUCCIÓN: El aumento de peso y la malnutricion despues del trasplante renal es frecuente, y el sobrepeso y la obesidad resultante se asocia con complicaciones graves de salud. Por el contrario, la prevalencia de la desnutricion en pacientes con trasplante renal y sus efectos en el resultado del trasplante de rinon se subestima. OBJETIVOS: El objetivo de este trabajo fue evaluar el estado nutricional de pacientes trasplantados renales y determinar si en el periodo de cinco anos de seguimiento, estos pacientes sufren alteraciones que sugieran deterioro nutricional. MÉTODOS: La muestras estuvo formada por 119 pacientes trasplantados renales, que asistieron durante cinco anos a la consulta postrasplante. A todos los pacientes se realizaron determinaciones de colesterol total, lipoproteinas de baja densidad (LDL), lipoproteinas de alta densidad (HDL), concentraciones de trigliceridos y ferritina (Ft), y se les efectuaron mediciones antropometricas de peso, altura e IMC. Los pacientes fueron divididos en tres grupos segun la tasa de filtracion glomerular : Grupo 1: < 60 mL/min, Grupo 2: 89–60 mL/min Grupo 3: ≥ 90 mL/min. RESULTADOS: El peso e IMC tiende a disminuir en el grupo 3 mientras aumenta en el resto de grupos. Se produce una disminucion de Colesterol total, HDL, LDL, Trigliceridos y Ferritina menos acusado en el grupo 3. CONCLUSIONES: Tras cinco anos se puede observar una reduccion significativa de los parametros bioquimicos nutricionales en general, asi mismo el estado nutricional esta estrechamente relacionado y es directamente proporcional a la funcion del injerto.
[en] Home birth is a controversial issue that raises safety concerns for paediatricians and obstetricians. Hospital birth was the cornerstone to reduce maternal and neonatal mortality. This reduction in mortality has resulted in considering pregnancy and childbirth as a safe procedure, which, together with a greater social awareness of the need for the humanisation of these processes, have led to an increase in the demand for home birth. Studies from countries such as Australia, the Netherlands, and United Kingdom show that home birth can provide advantages to the mother and the newborn. It needs to be provided with sufficient material means, and should be attended by trained and accredited professionals, and needs to be perfectly coordinated with the hospital obstetrics and neonatology units, in order to guarantee its safety. Therefore, in our environment, there are no safety data or sufficient scientific evidence to support home births at present.

[es] El parto extrahospitalario es un tema controvertido que genera dudas a obstetras y pediatras sobre su seguridad. El nacimiento hospitalario fue la pieza clave en la reducción de la mortalidad materna y neonatal. Esta reducción en la mortalidad ha derivado en considerar el embarazo y el parto como fenómenos seguros, lo que, unido a una mayor conciencia social de la necesidad de humanización de estos procesos, ha conducido a un aumento en la demanda del parto domiciliario. Estudios en países como Australia, Holanda y Reino Unido muestran que el parto en casa puede aportar ventajas para la madre y el recién nacido, pero es necesario que se dote de los suficientes medios materiales, que sea atendido por profesionales formados y acreditados, y que se encuentre perfectamente coordinado con las unidades de obstetricia y neonatología hospitalarias, para poder garantizar su seguridad. En nuestro medio, no hay suficientes datos de seguridad ni evidencia científica que avalen el parto domiciliario en la actualidad.
[en] Alemtuzumab is a highly effective drug approved by the European Medicines Agency as a disease-modifying drug for the treatment of relapsing-remitting multiple sclerosis. A consensus document was drafted on the management of alemtuzumab in routine clinical practice in Spain. A group of multiple sclerosis specialists reviewed articles addressing treatment with alemtuzumab in patients with multiple sclerosis and published before December 2017. The included studies assessed the drug's efficacy, effectiveness, and safety; screening for infections and vaccination; and administration and monitoring aspects. The initial proposed recommendations were developed by a coordinating group and based on the available evidence and their clinical experience. The consensus process was carried out in 2 stages, with the initial threshold percentage for group agreement established at 80%. The final document with all the recommendations agreed by the working group was submitted for external review and the comments received were considered by the coordinating group. The present document is intended to be used as a tool for optimising the management of alemtuzumab in routine clinical practice.

[es] Introducción: Alemtuzumab es un fármaco de alta eficacia aprobado por la Agencia Europea de Medicamentos como tratamiento modificador de la enfermedad en pacientes con esclerosis múltiple remitente recurrente. Objetivo: Elaborar un documento de consenso sobre el manejo de alemtuzumab en la práctica clínica habitual, que sea de aplicación en el ámbito español. Desarrollo: Un grupo de expertos en esclerosis múltiple revisó las publicaciones disponibles hasta diciembre de 2017, de tratamiento con alemtuzumab y esclerosis múltiple. Se incluyeron trabajos sobre eficacia, efectividad y seguridad, despistaje de infecciones y vacunación, administración y monitorización. La propuesta inicial de recomendaciones fue desarrollada por un grupo coordinador con base en la evidencia disponible y en su experiencia clínica. El proceso de consenso se llevó a cabo en 2 etapas; se estableció como porcentaje inicial de acuerdo grupal el 80%. El documento final con todas las recomendaciones acordadas por el grupo de trabajo se sometió a revisión externa y los comentarios recibidos fueron considerados por el grupo coordinador. Conclusiones: El documento aportado pretende ser una herramienta útil para facilitar el manejo del fármaco en condiciones de práctica clínica habitual.
[en] Within the framework of the Spanish measures and recommendations of the State Pact against gender-based violence, the General Directorate of Public Health of the Andalusian Government began, in 2020, a pioneering strategy for the accreditation of health centres committed against gender-based violence. This project offers all Health centres in Andalusia the opportunity to assess the degree of implementation of actions addressing gender-based violence and identifying good practices and improvement measures. The final goal is to incorporate quality measures towards the adequate awareness, detection and intervention concerning possible cases of gender-based violence. This article describes how this project evolved and is being developed. In addition, it includes the results from the evaluation carried out by the Andalusian Institute of Public Administration after the first three years of the project´s activity. Moreover, it provides suggestions and recommendations for further developments in the upcoming years and practical ideas for possible replication in other contexts.

[es] Dentro del contexto español de las medidas y recomendaciones del Pacto de Estado contra la violencia de género, la Dirección General de Salud Pública y Ordenación Farmacéutica de Andalucía inició, en 2020, una estrategia pionera de acreditación de Centros Sanitarios Comprometidos contra la Violencia de Género. Este proyecto de acreditación ofrece a todos los centros sanitarios de Andalucía la oportunidad de: evaluar el grado de implantación de sus actuaciones en el abordaje de la violencia de género, identificar buenas prácticas y establecer medidas de mejora. El objetivo final persigue que todos los centros sanitarios incorporen medidas de calidad para la adecuada sensibilización, detección e intervención de posibles casos de violencia de género. Este artículo describe el inicio y desarrollo de esta iniciativa e incluye resultados de la evaluación llevada a cabo por el Instituto Andaluz de Administración Pública tras los primeros tres años de actividad. Además, proporciona ideas y sugerencias para su desarrollo en los años sucesivos, así como para su posible replicación en otros contextos.
[en] The aim is to present the protocol of the two sub-studies on the effect of the economic crisis on mortality and reproductive health and health inequalities in Spain. Substudy 1: describe the evolution of mortality and reproductive health between 1990 and 2013 through a longitudinal ecological study in the Autonomous Communities. This study will identify changes caused by the economic crisis in trends or reproductive health and mortality indicators using panel data (17 Autonomous Communities per study year) and adjusting Poisson models with random effects variance. Substudy 2: analyse inequalities by socioeconomic deprivation in mortality and reproductive health in several areas of Spain. An ecological study analysing trends in the pre-crisis (1999-2003 and 2004-2008) and crisis (2009-2013) periods will be performed. Random effects models Besag York and Mollié will be adjusted to estimate mortality indicators softened in reproductive health and census tracts.

[es] Se presenta el protocolo de los dos subestudios sobre el efecto de la crisis económica en la mortalidad, la salud reproductiva y las desigualdades en salud en España. Subestudio 1: describir la evolución de la mortalidad y la salud reproductiva entre 1990 y 2013 mediante un estudio longitudinal ecológico en las comunidades autónomas. Se analizarán los cambios producidos por la crisis económica en la tendencia de los indicadores de mortalidad y salud reproductiva utilizando datos panel (17 comunidades autónomas por años de estudio) y ajustando modelos de Poisson de efectos aleatorios. Subestudio 2: analizar las desigualdades según la privación socioeconómica en la mortalidad y en la salud reproductiva en varias zonas de España. Se realizará un estudio ecológico de tendencias en el cual se analizará la precrisis (1999-2003 y 2004-2008) y la crisis (2009-2013). Se ajustarán modelos de efectos aleatorios según Besag York y Mollié para estimar los indicadores de mortalidad y de salud reproductiva suavizados en secciones censales.
[en] The Statement by the Spanish Society of Family and Community Medicine (SemFYC) on access to scientific information, highlights the need for providing digital libraries with certain resources in Autonomous Regions. The primary goal is to study the evidence-based medicine (EBM) coverage that SemFYC recommends regional virtual libraries. The regional health virtual libraries were identified and the access provided to health professionals, Internet presence, remote access and resources were studied. The results suggest there is ample coverage in 8 Autonomous Regions. At the top of the list was, Health Sciences Virtual Library of Navarre, the Balearic Islands Health Sciences Virtual Library, and Virtual Library of the Andalusian Public Health System.

[es] La Declaración de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SemFYC) sobre acceso a fuentes de información resalta la necesidad de disponer de ciertos recursos en las bibliotecas virtuales de las comunidades autónomas (CCAA). El objetivo principal de este trabajo es estudiar la colección de MBE que SemFYC recomienda en las bibliotecas virtuales autonómicas. Se identifican las bibliotecas virtuales de salud (BVS) y se analiza el tipo de acceso, la presencia en Internet, la existencia de acceso remoto integral y los recursos. Los resultados sugieren una cobertura amplia en 8 CCAA. A la cabeza se encuentran la Biblioteca Virtual de Ciencias de la Salud de Navarra, la Biblioteca Virtual de Ciències de la Salut de les Illes Balears y la Biblioteca Virtual del Sistema Sanitario Público de Andalucía.