[en] Introduction: Diverticulitis is a major clinical and economic problem in Western healthcare systems because it can have a high morbidity and mortality. Faecal calprotectin is a non-invasive, simple, inexpensive, sensitive and specific test for intestinal inflammation. Calprotectin can be detected increased in patients who experience recurrence of diverticulitis. Inflammation may therefore play an important role in the occurrence of recurrence or persistence of acute flare-ups and perhaps its detection during follow-up could be a marker for the risk of recurrence. Objectives: - Primary: to assess whether faecal calprotectin values after an episode of acute uncomplicated sigma diverticulitis are significantly related to disease recurrence. - Secondary: 1) descriptive population-based analysis of acute uncomplicated acute uncomplicated sigmoid diverticulitis in our health area; 2) to analyse the factors that are related to the persistence of the acute episode of acute uncomplicated sigmoid diverticulitis; 3) to analyse the relationship of symptomatic diverticular syndrome (SUDD) with faecal calprotectin and overall recurrence of acute uncomplicated sigmoid diverticulitis; 4) to analyse the relationship of diverticulitis recurrence with ED variables and evolution at 1 month. Methodology: Prospective observational study of patients diagnosed with acute uncomplicated diverticulitis of sigma in the emergency department during May 2019-November 2020 collecting socio-demographic, clinical, analytical, faecal calprotectin, radiological and therapeutic variables. Subsequently, a follow-up was performed every 3 months in Coloproctology outpatient consultations for 19 months performing clinical evaluation, faecal calprotectin determinations, detection of: disease persistence at 1 month, symptomatic diverticular syndrome (SUDD) and disease recurrence or complications. Results: Ninety patients were included in the study, with a mean age 60.2 years and a higher prevalence in women (55.6%). Of the patients, 92.2% were treated on an outpatient basis. Disease persistence at one month was 33.6% and 13.3% required consultation in the emergency department. The likelihood of persistence of disease at one month after diagnosis increases with increasing pain intensity and nausea at diagnosis. An overall recurrence rate of 28.9% has been detected, with a higher and earlier recurrence rate in patients with a history of diverticulitis, younger age, low fibre intake, with defecation-related abdominal pain at diagnosis, with persistent disease and with SUDD. Most patients with recurrence of acute uncomplicated sigmoid diverticulitis have had significantly altered faecal calprotectin levels during follow-up. However, the usefulness of calprotectin as a predictor of recurrence of acute uncomplicated sigmoid diverticulitis is poor. In contrast, faecal calprotectin testing appears useful to exclude recurrence in cases with normal faecal calprotectin throughout the study because of its high negative predictive value (94%). Conclusions: Faecal calprotectin is elevated in most patients (80%) during follow-up. The faecal calprotectin test appears useful to exclude recurrence in cases with normal faecal calprotectin throughout the study because of its high negative predictive value. Disease persistence occurs in one third of patients, independently related to increased pain intensity and nausea at diagnosis. Overall recurrence is about 29% and is related to younger age, presence of defecation-related abdominal pain at diagnosis, history of acute diverticulitis, low fibre intake, persistence of disease and presence of SUDD. CF is useful in the diagnosis and prediction of SUDD.

[es] Introducción: La diverticulitis es un importante problema clínico y económico en los sistema de salud occidentales debido a que puede presentar una elevada morbimortalidad. La calprotectina fecal es una prueba no invasiva, simple, económica, sensible y específica de inflamación intestinal. La calprotectina puede detectarse incrementada en los pacientes que experimentan recurrencia de diverticulitis. Por lo que la inflamación podría desempeñar un papel importante en la aparición de recidiva o persistencia de los brotes agudos y tal vez, su detección durante el seguimiento podría constituir un marcador del riesgo de la aparición de los mismos. Objetivos: - Principal: evaluar si los valores de calprotectina fecal tras un episodio de diverticulitis aguda no complicada de sigma se relacionan de forma significativa con la recurrencia de la enfermedad. - Secundarios: 1) Análisis descriptivo poblacional de la diverticulitis aguda no complicada de sigma en nuestra área de salud; 2) analizar los factores que se relacionan con la persistencia del episodio agudo de diverticulitis aguda no complicada de sigma; 3) analizar la relación del síndrome diverticular sintomático con la calprotectina fecal y la recurrencia global de diverticulitis aguda no complicada de sigma; 4) analizar la relación de la recurrencia de la diverticulitis con las variables de urgencias y evolución al primer mes. Metodología: Estudio prospectivo observacional de pacientes diagnosticados de diverticulitis aguda no complicada de sigma en el servicio de urgencias durante mayo 2019-noviembre 2020 recogiéndose variables socio demográficas, clínicas, analíticas, calprotectina fecal, radiológicas y terapéuticas. Posteriormente se realizó un seguimiento cada 3 meses en consultas externas de Coloproctología durante 19 meses realizando evaluación clínica, determinaciones de calprotectina fecal, detección de: persistencia de la enfermedad al mes, síndrome diverticular sintomático y recurrencia de la enfermedad o complicaciones. Resultados: Se han incluido 90 pacientes en el estudio, con una edad media 60,2 años y una prevalencia mayor en mujeres (55,6%). El 92,2% de los pacientes recibieron tratamiento ambulatorio. La persistencia de la enfermedad al mes fue del 33,6% y 13,3% requirieron consultar en urgencias. La probabilidad de persistencia de la enfermedad al mes del diagnóstico aumenta conforme mayor es la intensidad del dolor y el estado nauseoso al diagnóstico. Se ha detectado una recurrencia global de 28,9%, siendo el porcentaje de recurrencia mayor y más precoz en pacientes con antecedente de diverticulitis, menor edad, bajo consumo de fibra, con dolor abdominal relacionado con la defecación al diagnóstico, con persistencia de la enfermedad y con síndrome diverticular sintomático no complicado. La mayoría de pacientes con recurrencia de diverticulitis aguda no complicada de sigma han presentado niveles de calprotectina fecal alterada durante el seguimiento de forma significativa. Sin embargo, la utilidad de la calprotectina como predictor de recurrencia de la diverticulitis aguda no complicada de sigma es escasa. Por el contrario, la prueba de calprotectina fecal parece útil para excluir la recurrencia en los casos que presentan calprotectina fecal normal a lo largo del estudio por su alto valor predictivo negativo (94%). Conclusiones: La calprotectina fecal se eleva en la mayoría de pacientes (80%) durante el seguimiento. La prueba de calprotectina fecal parece útil para excluir la recurrencia en los casos que presentan calprotectina fecal normal a lo largo del estudio por su alto valor predictivo negativo. La persistencia de la enfermedad se presenta en un tercio de los pacientes, relacionada independientemente con la mayor intensidad del dolor y el estado nauseoso al diagnóstico. La recurrencia global es cercana al 29% y se relaciona con la menor edad, presencia de dolor abdominal relacionado con la defecación al diagnóstico, el antecedente de diverticulitis aguda, el bajo consumo de fibra, la persistencia de la enfermedad y la presencia de síndrome diverticular sintomático no complicado. La CF es útil en el diagnóstico y predicción del síndrome diverticular sintomático no complicado.