[en] Amblyopia is the main cause of decreased vision in children. This condition can cause a certain level of visual impairment and even affect learning if is not treated as early as possible. In addition, treating amblyopia at an early age provides a better prognosis and faster recovery of visual function than in adulthood. Therefore, making an early diagnosis and applying the best treatment in early childhood is crucial to restoring vision more effectively. The purpose of this study is to provide an update of knowledge in the treatment of amblyopia. A literature review will be conducted to find recent scientific evidence on the efficacy of amblyopia occlusion and penalisation treatments to indicate which treatment strategies and guidelines are most successful in children under 7 years old. To this end, a comparison between the effectiveness of occlusion and penalisation treatment was made. The effect of compliance for each type of treatment was also evaluated, with the aim of assessing whether occlusion should remain the first treatment option for amblyopia or whether penalisation could be a more valid one. On the other hand, the most effective occlusion dose was analysed to achieve the maximum visual acuity at minimum occlusion tire. This will likely reduce the likelihood of creating reverse amblyopia and increase compliance. According to the evidence in the current scientific literature search, the penalisation is as effective as occlusion to regain visual acuity and also with greater compliance, although in the case of pharmacological penalisation, with more adverse effects. In addition, the minimum occlusion time to obtain maximum visual acuity, is 6 h/day, which can be reduced to 2 h/day if combined with active vision therapy at near.

[es] La ambliopía es la causa principal de la disminución de la visión en niños. Esta condición puede dejar un cierto nivel de discapacidad visual e incluso afectar al aprendizaje si no se trata lo antes posible. Además, tratar la ambliopía a edades tempranas proporciona un mejor pronóstico y una recuperación más rápida de la función visual, que en la edad adulta. Por lo que realizar un diagnóstico precoz y aplicar el mejor tratamiento en la infancia temprana es crucial para restablecer la visión de forma más eficaz. El objetivo de este trabajo es proporcionar una actualización del conocimiento en el tratamiento de la ambliopía. Se analizarán, mediante una revisión bibliográfica, las evidencias científicas recientes de la eficacia de los tratamientos de oclusión y penalización para el tratamiento de la ambliopía que indiquen qué estrategias y pautas de tratamiento de ofrecen un mayor éxito, en niños menores de 7 años. Para ello se ha realizado una comparación entre la efectividad del tratamiento de oclusión y el de penalización. Asimismo, se valorará el efecto del cumplimiento para cada tipo de tratamiento, con el objetivo de evaluar si la oclusión debería seguir como primera opción de tratamiento para la ambliopía o si la penalización podría ser una opción más válida. Por otra parte, se analizará el tiempo de oclusión más eficaz para conseguir una máxima agudeza visual con un tiempo de oclusión mínimo, reduciendo de esta manera la probabilidad de crear ambliopías inversas y aumentando el cumplimiento. Según las evidencias en la literatura científica actual, la penalización presenta la misma eficacia que la oclusión, para recuperar la agudeza visual, y además con mejor cumplimiento, aunque en el caso de la penalización farmacológica presenta más efectos adversos. En el caso del tratamiento de oclusión, el mínimo tiempo de oclusión para obtener la máxima agudeza visual es de 6 h/día, pudiéndose reducir a 2h/día si se combina con terapia visual activa de cerca.