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[es] Contextualización del Tema: Así, examina el formalismo procedimental desde una estructura lógico-formal. Además, analiza la posibilidad de creatividad judicial en materia procesal en los procesos estructurales. Además, permea el proceso como garantía frente a la voluntad y su mantenimiento como campo discursivo delimitado. Objetivos: El presente artículo tiene por objeto analizar la flexibilidad procesal en casos de controversias estructurales, a partir de la propuesta del proceso como institución de garantía, de la que deriva el procesalismo. Metodología: Para ello, utiliza un análisis bibliográfico-documental, empleando el método deductivo, para inferir las conclusiones. Resultados: Se concluye que la revisión legal y discrecional de los institutos procesales y procesales no es válida, aún en los conflictos catalogados como estructurales.

[pt] Contextualização do Tema: Examina, assim, o formalismo processual a partir de uma estrutura lógico-formal. De mais a mais, analisa a possibilidade de criatividade judicial em termos de procedimento nos processos estruturais. Outrossim, perpassa pelo processo enquanto garantia contra o arbítrio e sua manutenção enquanto campo discursivo delimitado. Objetivo: O objetivo do presente artigo é analisar a flexibilização procedimental nos casos de litígios de natureza estrutural, a partir da proposta do processo enquanto instituição de garantia, do qual decorre o procedimentalismo. Metodologia: Para tanto, se vale de análise bibliográfico-documental, a partir do método dedutivo, para inferir as conclusões. Resultados: Conclui-se que não é válida a revisão juristocrática e discricionária de institutos do processo e do procedimento, ainda que nos conflitos classificados como estruturais.
[es] La organización social designa principalmente a las mujeres como las encargadas del cuidado informal, existiendo una invisibilización respecto de cómo se construye en la vida cotidiana este hito que las inviste como sujeto social cuidador predominante. En ese marco, el artículo tiene por objetivo comprender las narrativas ligadas a la decisión de inicio del cuidado informal en mujeres que cuidan personas dependientes. Se realizó una investigación desde una perspectiva epistemológica interpretativa, de tipo descriptiva, cualitativa y de enfoque narrativo define como participantes a 13 cuidadoras informales que son entrevistadas individualmente. Los resultados dan cuenta de narrativas que responden a formas prescritas, canónicas y relacionales para describir el hito de inicio del cuidar. Se concluye que la decisión de cuidar estaría enmarcada en una suerte de designación generizada por mandato (auto)adscrito, presentando tres perfiles destacables: la decisión sin autonomía, la decisión en condiciones de ambivalencia/ contradicción y la decisión influenciada por la familia, comunidad y sistema sanitario.

[pt] A organização social designa principalmente as mulheres como as responsáveis pelo cuidado informal, e há uma invisibilização de como esse marco é construído na vida cotidiana, o que as torna o sujeito social cuidador predominante. Nesse contexto, o artigo tem como objetivo compreender as narrativas ligadas à decisão de iniciar o cuidado informal entre as mulheres que cuidam de dependentes. A pesquisa foi realizada a partir de uma perspectiva epistemológica interpretativa, descritiva, qualitativa e com uma abordagem narrativa, definindo 13 cuidadoras informais como participantes que foram entrevistadas individualmente. Os resultados mostram narrativas que respondem a formas prescritas, canônicas e relacionais de descrever o marco inicial do cuidado. Conclui-se que a decisão de cuidar estaria enquadrada em uma espécie de designação gerada por um mandato (auto)atribuído, apresentando três perfis notáveis: a decisão sem autonomia, a decisão em condições de ambivalência/contradição e a decisão influenciada pela família, comunidade e sistema de saúde.
[es] Introducción: La infección por el Vírus de la Imunodeficiencia Humana (VIH), a causa de su gravedad, especialmente por la evolución de las enfermedades oportunistas y su carácter pandémico, representa un problema de salud en la actualidad. En este contexto, la religión y la espiritualidad contribuyen para el afrontamiento de este agravio a la salud. Objetivos: Hacer un análisis de los estigmas que involucran las creencias religiosas y a las personas viviendo con el VIH (PVVIH). Metodología: Estudio transversal, descriptivo de naturaleza cualitativa, en el que se ha utilizado un guion de entrevista semiestructurado con 17 pacientes en tratamiento en el ambulatorio inmunológico de un Hospital Universitario de Río de Janeiro. El análisis cualitativo de las respuestas utilizó el método de Análisis de Contenido, como herramienta para la interpretación del sentido de las narrativas de los participantes del estudio. Discusión: Los estigmas asociados a la enfermedad y el prejuicio provocan cambios comportamentales en el individuo. Sin embargo, las creencias religiosas y la espiritualidad influyen en la ruptura de paradigmas y reducen el sufrimiento de los pacientes, consolidando una red de solidaridad que involucra religión y paciente, lo que promueve mejoras en la calidad de vida de esos individuos. Conclusión: Se identificó las creencias religiosas como promotoras de cambios comportamentales y transposición de estigmas relacionados con la enfermedad.

[pt] Introdução: A infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) devido a sua gravidade, principalmente pela evolução das doenças oportunistas e seu caráter pandêmico, representa um problema de saúde na atualidade. Nesse contexto a religião e a espiritualidade colaboram para o enfrentamento desse agravo a saúde. Objetivos: Analisar os estigmas que envolvem as Crenças Religiosas e as Pessoas Vivendo com HIV (PVHIV). Metodologia: Estudo transversal, descritivo de natureza qualitativa, que utilizou um roteiro de entrevista semiestruturado em 17 pacientes em tratamento no ambulatório de Imunologia de um Hospital Universitário do Rio de Janeiro. A análise qualitativa das falas utilizou o método da Análise de Conteúdo, visando à interpretação do sentido das narrativas dos participantes. Discussão: Os estigmas que envolvem a doença e o preconceito promovem mudanças comportamentais no indivíduo. Porém, as Crenças Religiosas e Espiritualidade influenciam na quebra de paradigmas e minimizam o sofrimento desses pacientes, consolidando uma rede de solidariedade envolvendo religião e paciente, o que proporciona melhorias na qualidade de vida desses indivíduos. Conclusão: As crenças religiosas foram identificadas como promotoras de mudanças de comportamento e transposição de estigmas relacionados a doença.
[es] Objetivo: Caracterizar las estrategias de aprendizaje permanente desarrolladas por las enfermeras que trabajan en hospitales oncológicos. Metodología: Se trata de un estudio exploratorio de abordaje cualitativo, con el diseño metodológico del estudio de casos múltiples. Esta investigación se llevó a cabo en las Unidades de Oncología del participaron dos hospitales universitarios y 30 enfermeras. Para recoger los datos que hemos utilizado entrevistas semiestruturadas y análisis de datos se realizó mediante el análisis temático. Resultados: Estrategias de educación proporcionados por los hospitales son la formación de admisión, cursos y eventos científicos sobre diversos temas, no se informa preparación específica en oncología, por lo que los profesionales de estas unidades buscan por instituciones especializadas a cumplir con su desarrollo profesional como las habilidades necesarias para su funcionamiento. En cuanto a las estrategias de educación desarrollados por enfermeras resaltar la enseñanza práctica de las rutinas de servicio. Conclusión: Este estudio ayudará a las enfermeras a reflexionar sobre su práctica teniendo en cuenta la atención integral a pacientes con cáncer, la definición de nuevos procedimientos, mecanismos e instrumentos para la formación en el empleo. A medida que las instituciones favorecen la formación de estos profesionales que utilizan estrategias de enseñanza actualizada en este sector.

[pt] Objetivo: Caracterizar as estratégias de educação permanente desenvolvidas pelos enfermeiros atuantes em unidades hospitalares oncológicas. Metodologia: Trata-se de um estudo exploratório, de abordagem qualitativa, tendo como desenho metodológico o estudo de caso múltiplo. Esta investigação foi realizada em Unidades Oncológicas de dois Hospitais de Ensino e participaram 30 enfermeiros. Para a coleta de dados utilizamos entrevistas semiestruturadas e a análise dos dados foi realizada por meio da análise temática. Resultados: Estratégias de educação fornecidas pelas instituições hospitalares são os treinamentos admissionais, cursos e eventos científicos, sobre assuntos diversos, não sendo relatado preparo específico na área de oncologia, fazendo com que os profissionais destas unidades busquem por instituições especializadas a fim de suprir o seu desenvolvimento profissional quanto as competências necessárias para a sua atuação. Quanto às estratégias de educação desenvolvidas pelos enfermeiros destaca-se o ensino prático a partir das rotinas do serviço. Conclusão: Este estudo contribuirá para que os enfermeiros reflitam sobre sua práxis considerando a integralidade do cuidado prestado ao paciente oncológico, definindo novas modalidades, mecanismos e instrumentos para capacitação em serviço. Assim como as instituições favorecerem a capacitação destes profissionais utilizando estratégias de ensino atualizadas neste setor.
[es] Existen más de media decena de causas por las que se puede generar un tsunami. Tsunamis de origen sísmico son los más conocidos y catastróficos debido a los últimos eventos acaecidos. Además de estos eventos, existen otros tipos de tsunamis: volcánicos, por deslizamientos, de origen meteorológico o meteotsunamis… éstos últimos son menos conocidos pero en ocasiones pueden ser igual de catastróficos que los tsunamis sísmicos. Este trabajo pretende acercar el conocimiento de los meteotsunamis ya que han sido muchos los fenómenos ocurridos en diversas partes del mundo y el aumento de la población en zonas costeras deriva en una mayor exposición al riesgo.

[pt] Existem mais em media dezena de causas pelas que se pode gerar um tsunami. Tsunamis de origem sísmico são os mais conhecidos e catastróficos devido aos recentes eventos catastróficos ocorridos. Além desses eventos, existem outros tipos de tsunamis: vulcânicos, por deslizamentos, de origem meteorológica ou meteotsunamis… estes últimos são menos conhecidos, mas em ocasiões podem ser igual de catastróficos que os tsunamis sísmicos. Este trabalho pretende acercar o conhecimento dos meteotsunamis já que têm sido muitos os fenómenos ocorridos em diversas partes do mundo e o aumento da população em zonas costeras deriva numa maior exposição ao risco.
[es] El objetivo se centra en saber cómo la investigación de la Historia de la Enfermería nos permite hoy hablar de Historiografía de la misma. Esta afirmación puede chocar con el rigor que se ha pedido a la Historia en general, al analizar las múltiples corrientes de la misma que a través de los siglos han surgido y en su relación al conocimiento y dominio que los métodos y ciencias auxiliares reclaman hoy, pero los pasos están dados y confiamos que los nuevos planes de estudio, y la posibilidad de investigar sitúen la Historia en su lugar. Parto de la pregunta por la Historia ¿qué es la Historia?. La pregunta por la verdad histórica ha sido una constante a través de los siglos: Desde Heródoto, Tucídides, Tito Livio podemos observar las críticas y tendencias de los críticos acerca de la misma. Vale la pena recordar - a modo de ejemplo - la valoración de Voltaire en su artículo sobre la "Historia" en la Enciclopedia. "Si nada tenéis que decirnos salvo que un bárbaro sucedió a otro en las riberas del Oxus y de Jaxartes, ¿Qué más da?". Simple investigación positiva: compilación objetiva y documentada de hechos. Otro dato que nos sitúa ante algunos aspectos de la Historia es este texto de Miguel de Unamuno: "Es indudable que un libro de historia puede no contener ni un dato falso ni una referencia equivocada, y ser, sin embargo, una mentira en su conjunto, y que, por el contrario, puede darnos un fiel reflejo de la verdad y estar plagado de inexactitudes. Lo cual no es defender estas" (Miguel de Unamuno). Estos textos nos dan que pensar.

[pt] O objetivo é saber como a investigação da História da Enfermagem nos possibilita hoje falar de Historiografia da mesma. Esta afirmação pode chocar com o rigor que se tem posto à História em geral, ao analisar as múltiplas correntes da mesma que através dos séculos têm surgido, bem como a sua relação com o conhecimento e domínio que os métodos e ciências auxiliares reclamam hoje, mas os passos estão sendo dados e confiamos que os novos planos de estudo, e a possibilidade de investigar, situem a História em seu lugar. Parto da pergunta acerca da História: o que é a História? A pergunta pela verdade histórica tem sido uma constante através dos séculos: Desde Heródoto, Tucídides, Tito Lívio, podemos observar as críticas e tendências dos críticos sobre a mesma. Vale a pena relembrar - a título de exemplo - a valorização de Voltaire, em seu artigo sobre a "História" na Enciclopédia. "Se nada tivéreis a dizer-nos salvo que um bárbaro sucedeu a outro nas ribeiras do Oxus e de Jaxartes? O que mais dá? Simples investigação positiva: compilação objetiva e documentada de fatos. Outro dado que nos localiza diante de alguns aspectos da História é este texto de Miguel de Unamuno: "É inquestionável que um livro de história pode não conter nem um dato falso nem uma referência equivocada, e ser, entretanto, uma mentira em seu conjunto, e que, pelo contrário, pode dar-nos um fiel reflexo da verdade e estar repleto de inverdades. O qual não é defender estar" (Miguel de Unamuno). Estes textos nos dão que pensar.
[es] El consumo del crack conlleva un defecto intenso, continuo y repetitivo, lo que hace que las causas y consecuencias rebasan al usuario extendiéndose a todo su entorno familiar y social. Ante esta realidad se plantea el objetivo de reflexionar sobre el cuidado de enfermería de los consumidores de crack y su interfaz con la Teoría holística propuesta por Myra Levine. La Teoría holística se destaca como la conexión y la relación entre el fragmento y el todo, mediante el conocimiento de las partes del cuerpo humano: cuerpo-mente-espíritu-enfermería-cliente-familia. Este marco conceptual tiene carácter lógico, es simple, generalizable y se puede probar en base a suposiciones. Por lo tanto, las enfermeras deben interpretar al consumidor de crack como un ser biopsicosocial, y que las repercusiones de la utilización de esta sustancia transgreden la dimensión física, lo que complica en gran medida la atención de enfermería tradicional. En este contexto, es imprescindible el apoyo holístico y humano necesario para afrontar este grave problema.

[pt] O consumo de crack incita um padrão intenso, contínuo e repetitivo, faz com que as consequências transgridam o usuário e se estenda a toda sua conjuntura familiar e social. Diante dessa realidade objetivou-se refletir sobre a assistência de enfermagem ao usuário de crack e sua interface com a Teoria Holística proposta por Myra Levine. A Teoria Holística é enfatizada como conexão e ligação entre o fragmento e o todo, mediante o conhecimento humano das partes: corpo-mente-espírito-enfermagem-cliente-família. Este marco conceitual possui natureza lógica, é simples, generalizável e pode ser testada com base em hipóteses. Assim, o enfermeiro deve compreender o usuário de crack como um ser biopsicossocial cujas repercussões do consumo dessa substância transgridem a dimensão física, sobremaneira dificultando a assistência de enfermagem tradicional. Neste contexto, faz-se imperativa uma assistência holística e humanizada capaz de fomentar o enfrentamento desse grave problema.
[es] Durante la Edad Media los musulmanes influyeron significativamente en las ciencias de la salud, iniciando un proceso de aglutinamiento del conocimiento existente y la inclusión de nuevas aportaciones. El objetivo del presente artículo es contextualizar la concepción de la locura y los cuidados realizados en la cultura islámica medieval y rememorar la estructura y organización del Maristán de Granada, institución sanitaria principal de al-Ándalus y fundada en 1367 por el emir Muhammad V. Con el propósito de obtener la mayor cantidad de datos relevantes disponibles para proporcionar una visión enriquecida en detalles de la sociedad araboislámica de la Edad Media, se examinaron diversos documentos históricos y otras fuentes bibliográficas. Los hallazgos obtenidos de este examen resaltan la importancia del bimaristán de Granada como promotor del cuidado asistencial de calidad al paciente psiquiátrico en la Península Ibérica, incluyendo terapias basadas en la dietética, la hidroterapia, los masajes, las sangrías y la prescripción farmacológica. El trato digno y honroso al enfermo mental sería imitado por algunas instituciones psiquiátricas cristianas en la península a partir del siglo XV.

[pt] Durante a Idade Média, os mulçumanos influenciaram significativamente as ciências da saúde, iniciando um processo de aglutinação de conhecimento existente e a inclusão de novas contribuições. O objetivo do presente estudo é contextualizar o conceito de loucura e cuidado com base na cultura islâmica medieval e recordar a estrutura organizacional do Maristan de Granada, principal instituição de saúde de al-Andalus, fundada em 1367 pelo emir Muhammad V. Para obter os dados relevantes disponíveis, a fim de fornecer detalhes da sociedade árabe-islâmica, enriquecidos da visão medieval, foram consultados diversos documentos históricos e outras fontes bibliográficas. As conclusões desta avaliação destacam a importância da Bimaristan de Granada, como um promotor de cuidados de saúde com qualidade dirigidos aos doentes mentais na Península Ibérica, incluindo terapias dietéticas, hidroterapia, massagem, sangria e prescrição medicamentosa. Ademais, tratamentos dignos e respeitosos aos doentes mentais seriam imitados em algumas instituições psiquiátricas cristãs na Península, desde o século XV.
[es] La práctica de la enfermería tiene lugar en el marco de las instituciones sanitarias, siendo la relación interpersonal el eje principal de dicha práctica. En el caso de los inmigrados se pretende proporcionar cuidados culturalmente competentes. Sin embargo, el carácter jerárquico y normativo de los hospitales (instituciones totales) dificulta la relación entre enfermeras y pacientes, máxime cuando estos provienen de otros horizontes culturales. El objetivo de este estudio es explorar las relaciones de poder e identificar las barreras en la relación enfermera-padre/madre inmigrado debido a los condicionantes institucionales del hospital. El estudio, de corte etnográfico, recoge datos a través de los testimonios de los profesionales y de los padres y madres de los niños inmigrados y también mediante observación de los entornos de las prácticas en dos hospitales públicos de tamaño medio de la Comunidad de Madrid. Los resultados muestran que las enfermeras a través del ejercicio del poder institucional establecen con las madres y padres inmigrados relaciones asimétricas favorecidas por la barrera idiomática, los prejuicios y los estereotipos. Para proporcionar cuidados culturalmente competentes, es necesario superar las barreras institucionales y personales y establecer relaciones dialógicas, que permitan flexibilizar e individualizar los cuidados, evitando el etnocentrismo.

[pt] A prática de enfermagem tem lugar no contexto das instituições de saúde, com o relacionamento interpessoal o principal foco da prática. No caso dos imigrantes a meta é a prestação de cuidados culturalmente competente. No entanto, os hospitais hierárquicos e normativos (instituições totais) faz com que a relação entre enfermeiros e pacientes, especialmente quando eles vêm de outras origens culturais. O objetivo deste estudo é explorar as relações de poder e identificar barreiras no relacionamento enfermera-padre/madre imigraram devido a restrições institucionais do hospital. Estudo etnográfico, os dados coletados através do testemunho dos profissionais e os pais de filhos de imigrantes e também observando os ambientes favoráveis à prática em dois hospitais públicos de tamanho médio da Comunidade de Madrid. Os resultados mostram que os enfermeiros, através do exercício do poder institucional, estabelecida com mães imigrantes e pais de relações assimétricas, favorecidos por barreiras linguísticas, preconceitos e estereótipos. Para prover um cuidado culturalmente competente, é preciso superar as barreiras institucionais e pessoais e estabelecer relações dialógicas que permitem atendimento flexível e individualizado, evitando o etnocentrismo.
[es] Este trabajo propone una reflexión sobre la práctica enfermera bajo el modelo de sistemas de cuidados ante el largo síndrome de Covid-19 en los países de habla portuguesa. Así, buscamos problematizar las acciones relacionadas con el cuidado y las diferentes facetas de la asistencia a través de los supuestos teóricos del modelo sistémico. Desde esta faceta, se entiende que los puntos vinculados a la práctica enfermera implican cuestiones éticas, científicas y políticas sobre el trabajo enfermero en períodos de crisis sanitaria, especialmente en el largo Covid-19. Por lo tanto, es primordial invertir en acciones programáticas de formación, ya sea con educación sanitaria, formación profesional o inversión sanitaria dirigida al equilibrio de un sistema sanitario integral.

[pt] O presente ensaio propõe uma reflexão sobre a práxis de enfermagem sob o modelo dos sistemas de cuidado tendo em vista a síndrome da Covid-19 longa em países lusófonos. Deste modo, buscou-se problematizar ações ligadas ao cuidado e as diferentes facetas da assistência por meio dos pressupostos teóricos do modelo de sistemas. A partir desta faceta entendese que os pontos ligados à prática do enfermeiro envolvem questões éticas, científicas e políticas acerca do trabalho de enfermagem em períodos de crise sanitária, especialmente, na Covid-19 longa. Se faz primordial, portanto, investir em ações programáticas de formação seja com a educação em saúde, formação profissional ou investimento sanitário visando o equilíbrio de um sistema holístico em saúde.