[en] Feline Atopic Skin Syndrome (FASS) is a frequent reason for consultation in cats, giving rise to clinical signs that can often be serious and chronic, and that considerably reduce the quality of life of both the patient and their caregiver. Thus, it is essential to establish an appropriate diagnostic and therapeutic protocol in each case. The repeated and/or chronic use of oral or injectable immunosuppressive drugs to control FASS is common, and they are not without risk to the life of the animal. In addition, although topical use of these drugs is widespread in human dermatology and far fewer adverse effects are attributed to them, their use is limited in the cat due to normal grooming behavior. Thus, the objective of this thesis was to study effective pharmacological alternatives for the control of FASS. An uncontrolled prospective study was carried out in a group of cats sensitized to mites, with the aim of testing the efficacy of sublingual allergen-specific immunotherapy (SLIT) in this species. Already from the first three months of treatment, a significant clinical improvement was observed, both at the level of lesions and pruritus. Likewise, no adverse effects associated with the use of SLIT or difficulties in the administration of the oral preparation were reported. During the study, IgE concentrations progressively decreased, with significant changes observed after 9 months of treatment. On the contrary, and unlike what was observed in other species, IgG levels remained stable throughout the course of the study. On the other hand, it was considered that oclacitinib, a Janus kinase (JAK) inhibitor, could be a safe and suitable alternative to classic immunosuppressive drugs, such as glucocorticoids or cyclosporin A, for the control of FASS. As this is a drug that is only registered for use in dogs, we carried out an initial pharmacokinetic study in order to determine its behavior in cats. The pharmacokinetic results obtained were similar to those obtained in the dog, although its absorption and elimination were faster in the cat. Subsequently, a clinical study in which oral oclacitinib was administered to a group of cats diagnosed with FASS at a dose of 1 mg/kg/12 hours for 2 weeks, followed by 1 mg/kg/24 hours for 2 more weeks was conducted. After the first week of treatment, significant differences were observed in pruritus and lesions, which were maintained until the end of the study. In order to establish a relationship between the levels of oclacitinib in blood and the clinical course of the patients included in the study, the plasma concentrations of the drug were assessed at 7 and 28 days of treatment. A correlation between both parameters could not be established, so the measurement of plasma levels of oclacitinib does not seem to be a useful parameter to monitor the clinical efficacy of this drug in cats. Based on the results obtained in the studies included in this doctoral thesis, we can conclude that SLIT is an effective, safe and well-tolerated therapeutic alternative for the control of the clinical signs of FASS. Likewise, oclacitinib has a pharmacokinetic behavior that allows its use in this species. At a dose higher than that registered in the dog, it allows an adequate and rapid control of the clinical signs related to FASS.

[es] El Síndrome Atópico Cutáneo Felino (FASS) es un motivo de consulta frecuente en el gato, dando lugar a signos clínicos que en muchas ocasiones pueden ser graves y crónicos, y que merman de forma considerable la calidad de vida tanto del paciente como de su responsable o tutor. Así, es fundamental establecer un protocolo diagnóstico y terapéutico adecuado en cada caso. Es común el uso repetido y/o crónico de fármacos inmunosupresores orales o inyectables para el control del FASS, los cuales no están exentos de riesgo para la vida del animal. Además, a pesar de que el uso tópico de estos fármacos está muy extendido en dermatología humana y se le atribuyen muchos menos efectos adversos, su uso es limitado en el gato debido al comportamiento normal de acicalamiento. Así, el objetivo de esta tesis fue estudiar alternativas farmacológicas eficaces para el control del FASS. Con este fin se realizó un estudio prospectivo no controlado en un grupo de gatos sensibilizados a ácaros, con el objetivo de probar la eficacia de la inmunoterapia alérgeno-específica sublingual (SLIT) en esta especie. Ya desde los tres primeros meses de tratamiento se observó una mejoría clínica significativa, tanto a nivel de lesiones como de prurito. Así mismo, no se reportaron efectos adversos asociados al uso de la SLIT ni dificultades en la administración de la preparación oral. Durante el estudio, las concentraciones de IgE disminuyeron de forma progresiva, observándose cambios significativos después de 9 meses de tratamiento. Por el contrario, y a diferencia de lo observado en otras especies, los niveles de IgG se mantuvieron estables durante todo el curso del estudio. Por otra parte se consideró que oclacitinib, inhibidor de la cinasa de Jano (JAK) podía resultar una alternativa segura y adecuada a los fármacos inmunosupresores clásicos, como los glucocorticoides o la ciclosporina A, para el control del FASS. Al tratarse de un fármaco que sólo está registrado para su uso en el perro, realizamos un primer estudio de farmacocinética con el fin de conocer su comportamiento en el gato. Los resultados farmacocinéticos obtenidos fueron similares a los obtenidos en el perro, aunque su absorción y eliminación fueron más rápidas en el gato Posteriormente se realizó un estudio clínico en el que se administró oclacitinib oral a un grupo de gatos con diagnóstico de FASS, a una dosis de 1 mg/kg/12 horas durante 2 semanas, seguido de 1 mg/kg/24 horas durante 2 semanas más. Después de la primera semana de tratamiento se observaron diferencias significativas en el prurito y las lesiones, que se mantuvieron hasta el final de estudio. Con el fin de poder establecer una relación entre los niveles de oclacitinib en sangre y la evolución clínica de los pacientes incluidos en el estudio, se valoraron las concentraciones plasmáticas del fármaco a los 7 y a los 28 días de tratamiento. No se pudo establecer una correlación entre ambos parámetros, por lo que la medición de los niveles plasmáticos de oclacitinib no parece un parámetro útil para monitorizar la eficacia clínica de este fármaco en el gato. En base a los resultados obtenidos en los estudios incluidos en esta tesis doctoral podemos concluir que la SLIT es una alternativa terapéutica efectiva, segura y bien tolerada para el control de los signos clínicos del FASS. Así mismo, oclacitinib presenta un comportamiento farmacocinético que permite su uso en esta especie. A una dosis superior a la registrada en el perro permite un control adecuado y rápido de los signos clínicos relacionados con el FASS.