[en] Introduction: Pleural effusions (PE) are defined by an abnormal amount of fluid in the pleural space [1]. This complication causes a restrictive respiratory syndrome inducing a sideration of the thoraco-diaphragmatic movements, then a diaphragmatic dyskinesia [2]. Physiotherapy is indicated in the frame of PE rehabilitation but its intervention is based on empirical means. Objectives: The objective of this study would be to perform a physiotherapeutic intervention adapted to contribute supplementary scientific evidence on the effectiveness of physiotherapy in the rehabilitation of PE. It will be assessed through inspiratory technique which be applied early with a volume incentive spirometry (vIS) (like Voldyne®). Material and methods: A Single Blind Randomized Parallel Controlled Clinical Trial will be performed [3]. All evaluators and participants will be blind to group assignment. Patients over 18 years of age, hospitalized and clinically diagnosed with an exudate PE treated by a pleural fluid evacuation procedure will be included [4]. All participants will be recruited into the continuous monitoring and pneumology unit at the Métropole Savoie Hospital in Chambéry (France). Using a randomized numerical table, patients will be assigned to two homogeneous groups. An experimental group that will perform the intervention in addition to its usual physiotherapy, medical and pharmacological treatments. A control group where the usual treatments will be maintained without receiving inspiratory technique. The diaphragmatic mobility would be analysed using a golden standard: an ultrasonography. Expected results: A significant difference would be expected in the effectiveness of an early vIS intervention in the rehabilitation of PE patients. Conclusion: The role of this protocol will be to demonstrate the interest of physiotherapy in PE patients. It's will permit to carry out an adapted, generalized, effective and mainly relevant respiratory physiotherapy intervention.

[es] Introducción: Los derrames pleurales (DP) se definen por una cantidad anormal de líquido en el espacio pleural [1]. Esta complicación provoca un síndrome respiratorio restrictivo induciendo una sideración de los movimientos toraco-diafragmáticos, por consiguiente, una discinesia diafragmática [2]. La fisioterapia está indicada en la rehabilitación de los DP, pero su intervención se basa en medios empíricos. Objetivos: El objetivo de este estudio consistirá en realizar una intervención fisioterapéutica adaptada para contribuir en la evidencia científica suplementaria sobre la efectividad de la fisioterapia en la rehabilitación de los DP. Se valorará mediante una técnica inspiratoria aplicada de manera precoz con inspirómetro incitativo de volumen (IIv) (de tipo Voldyne®). Material y métodos: Se realizará un Ensayo Clínico Aleatorizado y Controlado en Paralelo a simple ciego [3]. Todos los evaluadores y participantes estarán ciegos a la asignación de grupos. Se incluirán pacientes mayores de 18 años, hospitalizados y diagnosticados clínicamente con un DP exudado tratado por un procedimiento de evacuación del líquido pleural [4]. Todos los participantes serán reclutados en la unidad de monitorización continua y de neumología del Hospital Métropole Savoie de Chambéry (Francia). A través de una tabla numérica aleatoria, serán asignados los pacientes en dos grupos homogéneos. Un grupo experimental que realizará la intervención además de sus tratamientos fisioterapéuticos, médicos y farmacológicos habituales, un grupo control donde se mantendrán los tratamientos habituales sin recibir técnica inspiratoria de forma precoz. El recorrido diafragmático será evaluado mediante una medida "gold standard": el ecógrafo. Resultados esperados: Se esperaría una diferencia significativa sobre la efectividad de una intervención con IIv aplicada de manera precoz en la rehabilitación de los pacientes con DP. Conclusión: El papel de este protocolo será demostrar el interés de la fisioterapia en paciente con DP, estableciendo una intervención de fisioterapia respiratoria adaptada, extrapolable, eficaz y sobre todo relevante.