[es] Se presenta un consenso latinoamericano que permite estandarizar las definiciones de los diferentes niveles de resistencia a los antimicrobianos en bacterias de importancia en salud pública. Se describen los criterios de inclusión y exclusión para las metodologías a utilizar y para los antibióticos a incluir (por disponibilidad, relevancia y existencia de puntos de corte). Como propuesta piloto se eligieron tres microorganismos gramnegativos de gran impacto en el ambiente hospitalario (Klebsiella pneumoniae,Pseudomonas aeruginosayAcinetobacterspp.). La falta de puntos de corte para ciertos antibióticos (por ejemplo, tigeciclina, fosfomicina y colistina), claves para el tratamiento de infecciones causadas por estos patógenos que presentan multirresistencia o resistencia extendida, llevó a la necesidad de discutir y consensuar puntos de corte provisorios para la vigilancia de la resistencia a estos fármacos. Se abordó y consensuó también el uso de pruebas de sensibilidad alternativas a los métodos aprobados por las guías internacionales, de aplicación más sencilla como pruebas de rutina en los laboratorios de bacteriología clínica. El principal beneficio de este documento es proporcionar a los laboratorios latinoamericanos un marco estandarizado y consensuado para la identificación y la vigilancia constante y unificada de microorganismos resistentes. Las recomendaciones incluidas en este documento son el resultado consensuado por los representantes de los laboratorios nacionales de referencia de los países que integran la Red Latinoamericana de Vigilancia de la Resistencia a los Antibióticos coordinada por la Organización Panamericana de la Salud.

[pt] É apresentado um consenso latino-americano para padronizar a definição dos graus de resistência antimicrobiana em bactérias de importância em saúde pública. São descritos os critérios de inclusão e exclusão para os antibióticos a serem incluídos (disponibilidade, relevância e pontos de corte de sensibilidade) e metodologias a serem usadas. Como proposta-piloto, foram selecionados três microrganismos Gram-negativos de grande impacto no ambiente hospitalar (Klebsiella pneumoniae,Pseudomonas aeruginosaeAcinetobacterspp.). Diante da falta de pontos de corte para alguns antibióticos (como tigeciclina, fosfomicina e colistina), essenciais para o tratamento de infecções causadas por patógenos com multirresistência ou resistência ampliada, foram debatidos e aprovados pela maioria pontos de corte provisórios para a vigilância da resistência a estes fármacos. Também foi discutido e aprovado o uso de testes de suscetibilidade alternativos aos métodos aprovados pelas diretrizes internacionais, mais simples de serem realizados como testes de rotina nos laboratórios de bacteriologia clínica. A principal contribuição deste documento é oferecer aos laboratórios latino-americanos um sistema padronizado e consensual para a identificação de microrganismos resistentes e a vigilância contínua e uniforme destes patógenos. As recomendações aqui contidas foram feitas por consenso por representantes dos laboratórios nacionais de referência dos países que integram a Rede Latino-Americana de Vigilância da Resistência Antimicrobiana, coordenada pela Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS).