[es] Objetivo.:Estimar la prevalencia nacional y regional de la comorbilidad tuberculosis (TB) y diabetes mellitus (DM) e identificar los factores asociados con esta comorbilidad en Paraguay. Métodos.:Estudio transversal en pacientes con TB notificada en 2016 y 2017 y registrados en la base de datos del Programa Nacional de Control de la TB. La prevalencia de DM, definida por autonotificación, se estimó en pacientes con TB. Para conocer los factores asociados con la comorbilidad TB-DM se empleó un modelo multivariante de regresión binomial para ajustar las razones de prevalencia (RP) según los errores estándar por el clúster de región sanitaria. Resultados.:Entre 2016 y 2017 se notificaron 5 315 casos de TB. La prevalencia de la comorbilidad TB-DM fue 6,3% en 2016, 6,0% en 2017 y 6,2% en ambos años. Fue más alta en Itapúa (9,2%), Alto Paraguay (8,0%), Alto Paraná (7,5%), Central (7,4%) y Asunción (7,2%). La mediana de edad de personas con DM fue más alta que la de las que no tenían DM (55 y 33 años; P < 0,001). Tener una edad mayor de 45 años (RP = 18,3), el sexo femenino, antecedente de hipertensión arterial (HTA) (RP = 2,17), baciloscopía de diagnóstico de tres cruces (RP 1,98), y antecedente de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) (RP 1,68) estuvieron asociados con mayor comorbilidad. En cambio, se asociaron con menor comorbilidad pertenecer a la población indígena (RP = 0,26), la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (RP = 0,44), historia de adicción a drogas (RP = 0,49), el sexo masculino (RP = 0,64), y la TB extrapulmonar (RP = 0,75). Conclusiones.:La prevalencia de la comorbilidad de TB y DM en Paraguay, por autonotificación, fue 6,2% en el periodo 2016-2017 y varió entre las regiones sanitarias. La edad, una alta carga bacilar al diagnóstico y la comorbilidad con HTA y EPOC se asociaron a una mayor comorbilidad. Estos hallazgos permitirán priorizar grupos de población para aumentar rendimiento del cribado, diagnóstico, tratamiento y prevención de la comorbilidad TB-DM en Paraguay.

[pt] Objetivo:Estimar a prevalência nacional e regional de comorbidade entre tuberculose (TB) e diabetes mellitus (DM) no Paraguai e identificar os fatores associados a essa comorbidade. Métodos:Estudo transversal em pacientes com TB notificados em 2016 e 2017 e cadastrados na base de dados do Programa Nacional de Controle da TB. A prevalência de DM, definida por autorrelato, foi estimada em pacientes com TB. Para conhecer os fatores associados à comorbidade TB-DM, foi utilizado um modelo de regressão binomial multivariada para ajustar as razões de prevalência (RP) de acordo com os erros padrão do cluster da região de saúde. Resultados:Em 2016 e 2017 foram notificados 5 315 casos de TB. A prevalência de comorbidade TB-DM foi de 6,3% em 2016, 6,0% em 2017 e 6,2% para o período dos 2 anos. As prevalências mais altas foram observadas em Itapúa (9,2%), Alto Paraguai (8,0%), Alto Paraná (7,5%), Central (7,4%) e Assunção (7,2%). A mediana de idade foi mais alta em pessoas com DM do que naquelas sem DM (55 e 33 anos;P<0,001). Ter idade superior a 45 anos (RP = 18,3), história de hipertensão arterial (HAS) (RP = 2,17), baciloscopia diagnóstica (+++) (RP = 1,98) e história de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) (RP = 1,68) foram associados a maior comorbidade. Por sua vez, pertencer à população indígena (RP = 0,26), infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (RP = 0,44), histórico de dependência de drogas (RP = 0,49), sexo masculino (RP = 0,64) e TB extrapulmonar (RP = 0,75) estiveram associados a menor comorbidade. Conclusões:A prevalência de comorbidade TB-DM no Paraguai, determinada a partir de autorrelato, foi de 6,2% no período 2016-2017 e variou entre as regiões de saúde. Idade, sexo, alta carga bacilar no diagnóstico e comorbidade com HAS e DPOC foram fatores associados a maior comorbidade. Esses achados permitirão priorizar grupos populacionais para aumentar o desempenho da triagem, diagnóstico, tratamento e prevenção da comorbidade TB-DM no Paraguai.