[en] The Patient Protection and Affordable Care Act (ACA) of 2010 expands health insurance coverage to a substantial number of persons without health insurance. In California, Latinos, especially Mexican immigrants, have one of the highest rates of uninsurance, making the ACA particularly important for that group. Using the 2007 California Health Interview Survey, this study examines how the generation in the U.S. of individuals of Mexican-origin is associated with their access to health insurance, doctor visits, and emergency room visits in California compared to that of U.S.-born non-Latino Whites. Results indicate that third generation Mexican Americans have similar levels of being insured, having a doctor visit, and having an ER visit compared to Whites, controlling for demographic, socioeconomic, and health status. First generation (immigrant) Mexicans have the least access to health care services with lower odds than Whites of accessing care across all measures. Second generation Mexican Americans also have lower odds than Whites, however, the differences are not as pronounced as for the first generation. This study finds that there are important differences in access to health care among Mexican Americans by generational status, with the greatest disparities for the generations closest to the immigrant experience. Implementation of the ACA will benefit Mexican Americans across generational statuses, but gaps will likely remain for first and second generation Mexican Americans.

[fr] Le Patient Protection and Affordable Care Act (ACA), voté en 2010, étend la couverture d'assurance-maladie à un grand nombre de personnes qui en étaient jusqu'à présent dénués. Cette loi est particulièrement importante pour les Latinos de Californie, et en particulier pour les immigrés mexicains, le groupe ethnique qui présente l'un des taux de non-assurance les plus élevés. En se basant sur l'enquête 2007 California Health Interview Survey, cette étude examine le lien entre la génération des individus d'origine mexicaine vivant aux Etats-Unis et leur accès à l'assurance-maladie, aux médecins et aux urgences en Californie comparé aux Blancs non latinos nés aux Etats-Unis. Les résultats indiquent que les Américains d'origine mexicaine de troisième génération ont des taux similaires de non-assurance, de visites chez le médecin et de visites aux urgences à ceux des Blancs, pour des statuts démographique, socioéconomique, et de santé comparables. Les Mexicains de première génération (immigrants) sont ceux qui ont le moins accès aux services de santé avec moins de chances que les Blancs d'accéder aux soins pour tous les groupes de mesures. Les Américains d'origine mexicaine de deuxième génération ont également moins accès aux soins que les Blancs mais les différences sont moins prononcées que pour la première génération. Cette étude montre qu'il existe des différences notables au niveau de l'accès aux soins entre les Américains d'origine mexicaine en fonction du degré de génération, les disparités les plus importantes concernant les générations les plus proches de la date d'arrivée dans le pays. L'application de l'ACA va bénéficier aux Américains d'origine mexicaine des différentes générations mais des écarts vont probablement perdurer pour les première et deuxième générations.