[ca] El terme VARI inclou les principals complicacions associades a la ventilació mecànica: pneumònia i traqueobronquitis, però aquesta classificació es limita només a l'espectre infecciós excloent altres patologies; d'altra banda la nova classificació dels VAE utilitza les variacions en la FiO2 i en la PEEP com a marcadors de lesió pulmonar i desplaça la radiografia de tòrax com a criteri diagnòstic a causa de les dificultats per realitzar-la adequadament i per l'alta variabilitat de la seva interpretació en el malalt crític. Aquest nou algoritme té diverses implicacions: 1) permet diferenciar complicacions infeccioses i no infeccioses, 2) inclou patologies tant pulmonars com sistèmiques, 3) permet conèixer la gravetat de la complicació independent de la seva etiologia, 4) l'ús de variables quantitatives permet la seva comparació i informatització, 5) l'ús de criteris diagnòstics familiars a el personal mèdic, d'infermeria i fisioteràpia permet un abordatge precoç i multidisciplinari. Per conèixer l'estat d'els VAE, la seva aplicabilitat i correlació clínica es va conformar una base de dades internacional a través d'una xarxa col·laborativa en línia (http://compartint.net/euvae/),se van incloure pacients >18 anys que van rebre ventilació mecànica durant més de 48 hores i es va realitzar un seguiment diari durant 30 dies o fins a finalitzar la ventilació mecànica, amb les dades obtingudes es va conduir un estudi prospectiu observacional amb 244 malalts de 13 UCIs de 8 països valorant la presentació de VAE segons la definició proposada pel CDC i el seu impacte en els que els van presentar, a més es va analitzar la seva correlació amb la classificació prèvia (CDC 2008). Es va dur a cabo un segon anàlisi retrospectiva per detectar factors associats amb VAE en el qual es van incloure 163 pacients amb 76 episodis (34.9 VAE / 1,000 dies de ventilació).

[es] El término VARI incluye las principales complicacionesasociadas a la ventilación mecánica: neumonía y traqueobronquitis, sin embargo esta clasificación se limita solo al espectro infeccioso excluyendo otras patologías; por otra parte la nueva clasificación de los VAE utiliza las variaciones en la FiO2 y en la PEEP como marcadores de lesión pulmonar y desplaza la radiografía de tórax como criterio diagnóstico debido a las dificultades para realizarla adecuadamente y a la alta variabilidad de su interpretación en el paciente crítico. Este nuevo enfoque tiene varias implicaciones: 1) permite diferenciar eventos infecciosos de los no infecciosos, 2) incluye patologías tanto pulmonares como sistémicas, 3) permite conocer la gravedad de la complicación independiente de su etiología, 4) el uso de variables cuantitativas permite su comparación e informatización, 5) los criterios diagnósticos familiares al personal médico, de enfermería y fisioterapia permite un abordaje precoz y multidisciplinario. Con el fin de conocer el estadode los VAE, su aplicabilidad y correlación clínica se conformó una base de datos internacional a través de una red colaborativa en línea (http://compartint.net/euvae/),se incluyeron pacientes mayores de 18 años que recibieron ventilación mecánica durante más de 48 horas y se realizó un seguimiento diario durante 30 días o hasta finalizar laventilación mecánica, con los datos obtenidos se llevó a cabo un estudio prospectivo observacional con 244 pacientes de 13 UCIs de 8 países valorando la presentaciónde VAE según la definición propuesta por el CDC y su impacto en quienes los presentaron,además se analizó su correlación con la clasificación previa (CDC 2008). Se llevó a caboun segundo análisis retrospectivo para detectar factores asociados con VAE en el cual se incluyeron 163 pacientes con 76 episodios (34.9 VAE/1,000 días de ventilación).