[es] En el siglo XIX, en Europa Occidental y Norteamérica se utilizaba el modelo de los manicomios para tratar, aislar y alojar a las personas consideradas dementes. Pero crecieron las críticas a este sistema y se probaron experimentos alternativos. El alojamiento fuera de los manicomios y la atención médica se hicieron más variados, pero al principio siguieron siendo limitados. El periodo posterior a la Segunda Guerra Mundial, marcado por el rápido desarrollo de la hospitalización abierta y la aparición de programas pioneros destinados a integrar o reintegrar a los pacientes en la comunidad (con sus familias, en sus barrios, etc.), fomentó la búsqueda de soluciones para alojar a algunos pacientes fuera de los hospitales. Pero fue sobre todo la reorganización de la asistencia psiquiátrica y la continua reducción del número de camas hospitalarias que comenzó en Europa Occidental y Norteamérica en los años sesenta lo que aceleró el movimiento. El objetivo de este artículo es examinar el papel desempeñado por los enfermos mentales, sus familias y la red de asociaciones en la que todos ellos participan en la aparición y el desarrollo del alojamiento extrahospitalario entre mediados del siglo XIX y principios del siglo XXI en Europa Occidental y Norteamérica. Tras presentar una breve panorámica de los primeros alojamientos fuera del hogar y, posteriormente, de las políticas públicas de vivienda para enfermos mentales a partir de los años sesenta, se exponen algunas ideas basadas en una serie de casos concretos extraídos de experimentos realizados en Francia a partir de los años sesenta.

[fr] Au XIXe siècle, en Europe occidentale et en Amérique du Nord, s'impose le modèle asilaire pour soigner, isoler et loger les personnes considérées comme aliénées. Mais les critiques à l'encontre de ce système se multiplient et des expériences alternatives sont tentées. Des formules d'hébergement et de suivi médical hors-les-murs se diversifient mais restent tout d'abord limitées. L'après Seconde Guerre mondiale, marqué par le développement rapide de l'hospitalisation libre et par l'apparition de dispositifs pionniers visant à intégrer ou à réintégrer les malades dans la cité (dans leur famille, dans leur quartier, etc), est favorable à la recherche de solutions pour les loger en dehors des hôpitaux. Mais c'est surtout la réorganisation des soins psychiatriques et la diminution continue du nombre de lits dans les hôpitaux entamée en Europe occidentale et en Amérique du Nord à partir des années 1960 qui accélèrent le mouvement. Il s'agit dans cet article d'interroger la place des personnes considérées comme souffrant d'un handicap psychique, de leurs familles et du réseau associatif auquel tous ces acteurs participent dans l'émergence et le développement des logements extra-hospitaliers entre le milieu du XIXe siècle et le début du XXIe siècle en Europe occidentale et en Amérique du Nord. Après avoir présenté un tour d'horizon succinct des premiers hébergements hors-les-murs puis des politiques publiques de logement des malades psychiques à partir des années 1960, des pistes de réflexion sont formulées à partir de quelques cas concrets puisés dans les expériences réalisées en France à partir des années 1960.