[ca] Els homes que tenen sexe amb homes (HSH) són la població més afectada per la infecció del VIH/sida i altres infeccions de transmissió sexual (ITS) en la majoria dels països europeus, inclosa Espanya. Entre les diferents ofertes que utilitzen els HSH per al contacte sexual estan les saunes. L'objectiu d'aquesta tesi va ser analitzar, des de la perspectiva de les masculinitats, el procés de salut (sexualitat), malaltia (VIH i altres ITS) i atenció (prevenció) en diferents usuaris de saunes gai de Barcelona. La tesi es presenta mitjançant la compilació de tres articles. El primer, és un estudi qualitatiu realitzat amb HSH, procedents d'una cohort seronegativa al VIH, que havien estat contactats en saunes gai. El segon, és una revisió sistemàtica sobre les masculinitats i el VIH. El tercer, és un treball de camp, realitzat entre el 2012-2016, centrat exclusivament amb treballadors sexuals masculins que oferien els seus serveis sexuals en una sauna gai. Els principals resultats van ser congruents i suggereixen que l'hegemonia masculina relacionada amb respondre al risc i demostrar proeses sexuals és una construcció social que no és exclusiva del món heterosexual. Les pràctiques socials i sexuals dels HSH conflueixen entre l'hegemonia i la transgressió al visibilitzar formes alternatives d'identitats masculines. No obstant això, existeix escassa recerca en aquesta matèria a nivell mundial. Entre els HSH no tots gaudeixen del mateix estatus, factors com la immigració, el nivell socioeconòmic, l'orientació sexual, l'homofòbia interioritzada i l'edat estableixen diferents relacions amb el risc, la percepció del VIH i la salut. Entre les estratègies de prevenció van destacar realitzar intervencions en llocs de socialització gai, considerar el suport social i els determinants socials. Se suggereix potenciar aquelles polítiques que promoguin l'acceptació a la diversitat sexual i cultural des d'una perspectiva de gènere.

[en] Men who have sex with men (MSM) are the most affected population by HIV/AIDS and other sexually transmitted infections (STIs) in most European countries, including Spain. Gay saunas are one of the setting were MSM have sexual contact. The objective of this dissertation was to analyse, from masculinities perspective, the process of health (sexuality), disease (HIV and other STIs) and care (prevention) in different gay saunas users in Barcelona. The dissertation is presented through the compilation of three articles. The first, is a qualitative study of MSM, belonging to a cohort without HIV infection, who had been contacted in gay saunas. The second, is a systematic review, which addressed masculinities and HIV. The third is a fieldwork, conducted between 2012-2016 focused exclusively on male sex workers who offered their sexual services in a gay sauna. The main findings derived from studies are congruent and suggest that male hegemony related to responding to risk and demonstrating sexual prowess is a social construct that is not unique to the heterosexual world. The social and sexual practices of MSM converge between hegemony and transgression by making alternative forms of male identities visible. However, there is scarce research on the subject at the global level. Factors such as immigration, socioeconomic status, sexual orientation, internalized homophobia, and age have a different relationship with risk, HIV perception, and health among MSM. Among the prevention strategies, the most important were to implement interventions in places of socialization for gay, to consider social support and social determinants. The policies that promotes the acceptance of sexual and cultural diversity from a gender perspective should be strengthened.