[ca] RESUM Les exigències actuals de la professió de d'infermeria requereixen que la docència vagi orientada a interrelacionar els diferents rols a desenvolupar enla pràctica diària, per adquirir experiència en l'aprenentatge i així augmentar la qualitat de les cures d'infermeria. Per assolir aquest objectiu és important l'aprenentatge basat enproblemes. Aquest pretén en primer lloc que els estudiants aprenguin allò que permet desenvolupar-se enla vida professional de la manera més natural possible a partir d'una idea clara i profunda de l'evidència sobre la que s'ha d'actuar. Amb aquesta finalitat es vandissenyar casos clínics amb uns objectius que requerien la integració de coneixements, actituds i valors, en diferents fases a desenvolupar en un període de temps predeterminat. També ens vam proposar una estratègia docent que permetés a l'estudiant incorporar el coneixement científic que dóna suport a la pràctica assistencial per aproximar teoria i pràctica. Es pretén que els estudiants busquin una resposta basada en la millor evidència científica disponible, per prendre una decisió respecte a les cures del pacient. Els objectius de l'estudi són: Avaluar globalment l'aprenentatge basat en la simulació de casos Avaluar com els estudiants valoren la integració del model d'infermeria i del procés d'atenció en l'aprenentatge basat en la simulació de casos. Valorar les sensacions percebudes per l'estudiant durant la simulació del cas. Valorar l'actitud d el'estudiant en relació a la incorporació de l'evidència científica per una millora en la pràctica clínica. Avaluar el grau de dificultat manifestat per l'estudiant en relació al procés de documentació. Avaluar la idonietat de l'argumentació i la decisió de l'estudiant a la pregunta formulada en el cas clínic. Metodologia: L'assignatura d'Infermeria Medicoquirúrgica. Adult I del Departament d'Infermeria de la Universitat de Vic, va iniciar una experiència d'aprenentatge basat en la resolució de problemes, amb estudiants de 2on curs. Les professores responsables dels seminaris van realitzar una avaluació de l'experiència a través d'una enquesta. Aquesta es responia al cap d'un mes de la simulació al laboratori, quan es contrastaven els resultats obtinguts en aquesta entre professores i estudiants després de visualitzar la gravació feta durant el mateix. En el context del seminari de simulació de casos, es va introduir una pregunta/problema, a partir de la que els estudiants, en grup, havien de documentar-se amb el suport d'una guia. Per valorar l'actitud davant aquesta pregunta/problema es va dissenyar un qustionari tipus Likert. L'avaluació del grau de dificultat s'ha registrat a través d'unes escales de puntuació. Per a l'avaluació de la decisió presa, es van valorar les síntesis resum entregades en els treballs escrits pels diferents grups. Resultats: La realització de la simulació en el laboratori va ser avaluada per un alt percentatge d'estudiants (68,8%) amb puntuacions entre 6 i 8 mentre que un 26,6% la van situar en tre 9 i 10, només un 4,7 % la van puntuar amb 5. La integració del model d'infermeria va ser valorada pel 86% amb una puntuació entre 7 i 10. La valoració global de la simulació va ser qualificada pels estudiants amb una puntuació de 8 (34,4%) seguida d'un 28,1% amb una consideració de 7. Un 7,2% van puntuar entre 9 i 10. El 93,3% van assegurar que conèixer les fonts documentals els serviria per millorar l'assistència, el 86,7% esperen obtenir arguments sòlids respecte les seves desicions si la documentació consultada és de qualitat. Un 77,8% dels estudiants consideren estar més satisfets al saber incorporar la presa de decisions basada en evidències. Respecte el grau de dificultat en el procés de documentació la dificultat més gran la presenten en com buscar en les bases de dades de referències bibliogràfiques. Conclusions: L'aprenentatge dels estudiants a través de la simulació de casos és una estratègia vàlida que l'estudiant valora positivament al mateix temps que permet desenvolupar habilitats per a la pràctica professional. L'estratègia docent dissenyada per integrar les evidències en la presa de decisions es considera positiva, no obstant, després d'analitzar els resultats, s'han de modificar alguns aspectes per a la seva millora; tutoritzar per a millorar el procés de documentació i incidir més en la crítica i reflexió, de manera que les troballes de la investigació siguin canalitzades cap a la pràctica.

[en] ABSTRACT To be able to answer the present demands of the nursing profession, the teaching must interrelate the different roles that are developed in daily practice, gaining experience in the learning process to be able to improve the quality in nursing care. To achieve this goal, problem based learning is important. It is intended that the students will be able to manage themselves in their professional life in the most natural way, departing from a clear and deep idea of evidence based practice. For this purpose, clinical cases were designed with goals that made necessary the integration of knowledge, aptitudes and values, with different stages to be developed in a predetermined time. Also we designed a teaching strategy to allow the student to incorporate the scientific knowledge supporting the care teaching practice, to approximate theory and practice. It is intended that the students will look for an answer based on the best scientific evidence available, to take a decision regarding patient care. The goals of the study are: - To holistically evaluate learning based on the simulation of cases. - To evaluate how the students value the integration of the nursing model with the care process in the learning based on the simulation of cases. - To evaluate the sensations as perceived by the students during the simulation process. - To evaluate the students' attitude in relation with the incorporation of the scientific evidence to improve clinical practice. - To evaluate the degree of difficulty manifested by the student in relation with the documentation process. - To evaluate the suitability of the argumentation and the student's decision to the question formulated in the clinical case. Methodology: the subject of Medical-chirurgic nursing. Adult 1 from the Nursing Department of the Universitat de Vic initiated a learning experience based on problem solving, with 2nd year students. The lecturers responsible for the seminars developed the evaluation of the experience via survey. This survey was answered a month after the simulation in the laboratory, when the results obtained in this laboratory were contrasted between the students and the teachers, after visualizing the recording developed during the simulation. In the context of the seminar on case simulations of cases, a question/problem was introduced. Departing from this, the students, in group, had to document themselves with the support of a guide. To evaluate the attitude in front of the question/problem a type Likert questionnaire was designed. The evaluation of the degree of difficulty was registered through the evaluation scales. To evaluate the decision taken, the abstracts developed by the 13 practical groups in their essays were evaluated. Results: the development of the simulation at the laboratory was evaluated with a high degree of the students (68,8%) with a scoring between 6 and 8, while a 26,6% evaluated it between 9 and 10. Just 4,7% of the students evaluated it with a 5. The integration of the Nursing model was evaluated by 86% of the students between 7 and 10. The global evaluation of the simulation was evaluated by the students with a score of 8 (34,4%), followed by the score of 7 (28,1%). 7,2% scored it 9 to 10. 93,3% assured they knew the literature that would help them to improve their assistance 86,7% are expecting to achieve solid arguments in relation with their decisions if the consulted documentation has quality. 77,8% of the students consider to be more satisfied as they know how to incorporate the evidence based on practice. Regarding to the degree of difficulty in the documentation process, the biggest is how to search in the literature reference data bases. Conclusions: learning through the simulation of cases is a validated strategy that the student values positively, while it allows to develop skills for professional practice. The teaching strategy to integrate the evidences in the decision making is considered positive, but, after analysing the results, some aspects must be modified to improve it, to further assess the documentation process and to further affect the criticism and the reflection, so the research findings can be applied in practice.