[es] OBJETIVOS: El objetivo principal de este trabajo es identificar factores de riesgo para el desarrollo de infección precoz postoperatoria tras la cirugía del trasplante cardiaco (TC) y desarrollar un modelo predictivo multivariable para pronosticar esta complicación. MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio unicéntrico, observacional y retrospectivo, considerando como variable dependiente la infección nosocomial postoperatoria. Como variables independientes se recopilaron características demográficas y epidemiológicas de donante y receptor, condiciones quirúrgicas y eventos perioperatorios. Se llevó a cabo un análisis mediante regresión logística para identificar los posibles factores de riesgo. RESULTADOS: Se incluyeron 677 trasplantados, con 348 episodios de infección postoperatoria en 239 pacientes. Se identificaron siete variables independientes como predictores de infección precoz postoperatoria: los antecedentes de diabetes mellitus y esternotomía previa, la ventilación mecánica invasiva (VMI) preoperatoria, el fracaso primario del injerto, el sangrado quirúrgico excesivo y el empleo de mofetil micofenolato (MMF) y de itraconazol. En base a estos resultados, se diseñó un score predictivo que permite pronosticar el riesgo de infección nosocomial postoperatoria en nuestra población con una calibración y capacidad discriminativa apropiadas. CONCLUSIONES: La infección nosocomial en el postoperatorio inmediato del TC es una complicación frecuente. La diabetes mellitus, la esternotomía previa, la VMI preoperatoria, el fracaso primario del injerto, el sangrado quirúrgico excesivo y el empleo de MMF e itraconazol se han identificado como factores de riesgo independientes de la misma

[gl] OBXECTIVOS: O obxectivo principal deste traballo é identificar factores de risco para o desenvolvemento da infección precoz postoperatoria, antes da alta hospitalaria, tras un TC e desenvolver un modelo predictivo multivariable que permita sinalar o risco de infección nestes pacientes. MÉTODOS: Realizouse un estudo unicéntrico, observacional e retrospectivo, considerando a infección nosocomial postoperatoria como a variable dependente. Como variables independentes, recolléronse características demográficas e epidemiolóxicas de doante e receptor, condicións cirúrxicas e eventos perioperatorios. Levouse a cabo unha análise mediante regresión loxística para identificar os posibles factores de risco. RESULTADOS: Incluíronse 677 trasplantados, con 348 episodios de infección postoperatoria en 239 pacientes. Identificáronse sete variables independentes como predictores da infección precoz postoperatoria: os antecedentes de diabetes mellitus e esternotomía previa, a VMI preoperatoria, o fracaso primario do enxerto, o sangrado cirúrxico excesivo e o emprego de MMF e itraconazol. Seguindo estes resultados, deseñouse unha escala para identificar o risco de infección nosocomial postoperatoria. CONCLUSIÓNS: A infección nosocomial no postoperatorio inmediato do TC é frecuente. A diabetes mellitus, esternotomía previa, a VMI preoperatoria, o fracaso primario do enxerto, o sangrado cirúrxico excesivo e o emprego de MMF e itraconazol identificáronse como factores de risco independentes da infección precoz postoperatoria.