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[en] Background: anaemia syndrome is a global health problem with an increased incidence of iron-deficiency anemia. In Cuba, despite the efforts to prevent and control anemia, the incidence, prevalence and deaths from this disease are reported in several provinces of the country. Objective: to describe the incidence of anaemia syndrome in children assisted in Manuel Fajardo Rivero polyclinic health area, in the municipality of Las Tunas, between June and November 2021.Methods: a descriptive and cross-sectional study was conducted in children confirmed with anaemic syndrome of the health area and period defined in the objective. The study population consisted of 28 children with hemoglobin below 110 g/L. Variables evaluated included: age, sex, hemoglobin values, serum iron numbers, peripheral lamina microscopy, associated risk factors, clinical manifestations and medical treatment. Results: the 0-4 year age group (42.9 %) and males (60.7 %) were predominant. Hemoglobin values between 100 and 109 g/L were more frequent (64.3 %); serum iron figures between 7.1 and 8.0 μmol/L were more representative (71.4 %); higher frequency in the periphery, hypochromy and microcytosis, with other morphological findings that confirm the type of iron deficiency anemia (96.4 %). The most common associated risk factor was nutritional deficiency (82.1 %); decline was present in all cases. Conclusions: the incidence of anaemic syndrome in children from Manuel Fajardo Rivero polyclinic health area was described.

[es] Fundamento: el síndrome anémico es un problema de salud mundial, con mayor incidencia de la anemia por déficit de hierro. En Cuba, a pesar de los esfuerzos en la prevención y control de la anemia, se reporta la incidencia, prevalencia y muertes por esta enfermedad en varias provincias del país.Objetivo: describir la incidencia del síndrome anémico en niños atendidos en el área de salud del Policlínico "Manuel Fajardo Rivero", en el municipio Las Tunas, entre junio y noviembre de 2021.Métodos: se realizó un estudio descriptivo y transversal, en niños confirmados con síndrome anémico del área de salud y durante el periodo de tiempo definidos en el objetivo. La población de estudio estuvo conformada por 28 niños con hemoglobina inferior a 110 g/L. Se evaluaron las variables: edad, sexo, valores de hemoglobina, cifras de hierro sérico, microscopía de lámina periférica, factores de riesgo asociados, manifestaciones clínicas y tratamiento médico.Resultados: predominó el grupo de edades de 0 a 4 años (42,9 %) y el sexo masculino (60,7 %). Fueron más frecuentes los valores de hemoglobina entre 100 a 109 g/L (64,3 %); más representativa las cifras de hierro sérico entre 7,1 a 8,0 µmol/L (71,4 %); mayor frecuencia en periferia la hipocromía y microcitosis, con otros hallazgos morfológicos que confirman el tipo de anemia ferropénica (96,4 %). El factor de riesgo asociado más común fue el déficit nutricional (82,1 %); el decaimiento estuvo presente en todos los casos.Conclusiones: se describió la incidencia del síndrome anémico en los niños del área de salud del policlínico "Manuel Fajardo Rivero".
[en] Background: vaginal discharge syndrome has multiple etiologies and it is the most frequent chief complaint of women of reproductive age.Objective: to characterize, according to clinical and epidemiological variables, women of reproductive age with vaginal discharge syndrome, treated at a doctor's office belonging to the "Marcios Manduley" Polyclinic of Centro Habana, in the first half of 2019.Methods: a descriptive and cross-sectional study was carried out with 66 women of reproductive age with vaginal discharge syndrome who visited doctor's office 11 of the health district and during the period herein declared. The following variables were assessed: classification and etiology of the syndrome, age group, educational level, marital status, promiscuity, unprotected sexual relations and use of intrauterine devices.Results: there was a prevalence of vaginitis caused by Candida albicans. The average age was 27,7 ± 5,68 years. The highest proportion of women were between the ages of 20 and 29, had an intermediate school level (37,8 %) or only primary education (34,8 %), with a predominance of married women and those classified as promiscuous individuals. A significant statistical association was established between the classification of vaginal discharge syndrome with promiscuity and unprotected sexual relations.Conclusions: most of the women of reproductive age with vaginal discharge syndrome were young, with vaginal candidiasis and vaginal discharge associated with promiscuity and unprotected sexual relations.

[es] Fundamento: el síndrome de flujo vaginal es de etiología múltiple y el motivo por el cual asisten a consulta, con mayor frecuencia, las mujeres en edad reproductiva.Objetivo: caracterizar según variables clínico-epidemiológicas a mujeres en edad reproductiva con síndrome de flujo vaginal, atendidas en un consultorio perteneciente al policlínico "Marcios Manduley", Centro Habana, en el primer semestre del año 2019.Métodos: se realizó un estudio descriptivo y transversal en 66 mujeres en edad reproductiva con síndrome de flujo vaginal, que asistieron al consultorio 11 del área de salud y durante el periodo de tiempo antes declarado. Se evaluaron las variables: clasificación y etiología del síndrome, grupo de edades, nivel educacional, estado civil, promiscuidad, relaciones sexuales desprotegidas y empleo de dispositivo intrauterino.Resultados: predominó la vaginitis por Cándida albicans. La edad promedio fue de 27,7 ± 5,68 años. La mayor proporción de mujeres estaban entre los 20 y 29 años de edad, tenían nivel medio de escolaridad (37,8 %) o solo estudios primarios (34,8 %), predominando las casadas y las clasificadas como promiscuas. Se estableció asociación estadística significativa entre la clasificación del síndrome de flujo vaginal con la promiscuidad y las relaciones sexuales desprotegidas.Conclusiones: la mayoría de las mujeres en edad reproductiva con síndrome de flujo vaginal eran jóvenes, con candidiasis vaginal y flujo vaginal asociado a la promiscuidad y relaciones sexuales desprotegidas.
[en] Fibrous dysplasia is a rare disease, a slowly progressive benign pseudotumoral osteopathy, characterized by a proliferation of connective fibrous tissue that replaces the medullary bone with trabeculated bone. It affects mainly the skull, the maxillofacial region and the long bones. It is a congenital and metabolic disorder. We present the case of a 20-year-old female patient from Tanzania, with a history of good health, who presented to the department of maxillofacial surgery of the Kitui Country Referral Hospital, Kenia, due to an abnormal and deforming growth in the lower third of the face, with more than six years of progress. She reported difficulty speaking, pain while eating hard food and having had repeated infectious processes. On intraoral examination a displacement of the left dental structures was found, as well as bleeding and reddened mucus with indentations resulted from the trauma caused by the upper teeth on the tumoral surface. She had a bad oral hygiene, halitosis and a curvature of the tongue and of the structures of the floor of the mouth towards the opposing side. CT scan showed an expansible image, with intralesional calcifications, that occupied the whole left mandibular region. A preoperative incisional biopsy was performed, which showed a mandibular fibrous dysplasia. Exeresis of the tumoral mass was performed with the placement of a titanium plate, restoring the lost mandibular bone and thus securing the space for future bone reconstructions. The early diagnosis of this condition would avoid aggressive procedures, making it possible to preserve the possible greatest amount of healthy bone.

[es] La displasia fibrosa se define como una osteopatía pseudotumoral benigna de lenta progresión, caracterizada por una proliferación de tejido fibroso conectivo que reemplaza el hueso medular por hueso trabeculado. Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, principalmente afecta cráneo, región maxilofacial y huesos largos. Es una alteración congénita y metabólica, que a veces se asocia con pigmentaciones cutáneas o anomalías endocrinas, por lo que es necesario una comprensión completa de la naturaleza de esta enfermedad y su curso clínico, para optimizar el manejo quirúrgico de pacientes tan afectados. En este estudio, se describe un caso clínico, tratado en el hospital de Kitui, Kenia, en el servicio de Cirugía Maxilofacial, donde una paciente femenina de 20 años de edad, raza negra, procedente de Tanzania, es remitida por presentar un aumento de volumen considerable en la región mandibular izquierda, de larga evolución, afectándole la estética, el habla y la masticación. Luego de examinada, se determinó hacer una biopsia incisional preoperatoria, mostrando como resultado una displasia fibrosa mandibular. Se procede a la excéresis de la masa tumoral y la colocación de una placa de titanio restituyendo el hueso mandibular perdido, asegurando de esta manera el espacio para futuras reconstrucciones óseas.
[en] Background: the early diagnosis of the state of fragility and its prevalence allows intervening with individual and collective plans to try to foresee its fatal consequences. Objective: to establish the prevalence of the syndrome of fragility in the senile ones of the principal geriatric center of Las Tunas. Method: a study observational and descriptive in which there was included the universe of the older adults of the hearth "Dr. Carlos E. Font Pupo" of Las Tunas and evaluated like fragile the senile ones affected by 3 or more of the Cuban criteria of fragility. Established the prevalence, to the fragile old people's homes there were analyzed the variables age, sex, illnesses and associate problems of health, as well as his functional level. Results: the group of age most affected with 24.1 %, is that of 85 and more, finding a predominance of the male sex, with 58.8 %, the most common associate illness the arterial hypertension, 65.8 %, the Cuban criterion of fragility the comorbidity, affecting 81.5 % and the most demanded geriatric protector and of minor coverage they are showed.Conclusions: the valuation of prevalence of the syndrome of fragility is 60.20 %. The arterial hypertension represented by 65.8 %, the dementia, 57.6 %, constitutes the priorities to evaluate in any strategy of intervention to diminish the prevalence of the condition of fragility in this center.

[es] Fundamento: el diagnóstico temprano del estado de fragilidad y su prevalencia permite intervenir con planes individuales y colectivos para prever sus fatales consecuencias. Objetivo: establecer la prevalencia del síndrome de fragilidad en los seniles del centro geriátrico de Las Tunas. Método: estudio observacional y descriptivo en el cual fue incluido el universo de adultos mayores del hogar "Dr. Carlos E. Font Pupo" de Las Tunas y evaluados como frágiles los seniles afectados por 3 o más de los criterios cubanos de fragilidad. Establecida la prevalencia a los geriátricos frágiles, se analizaron las variables edad, sexo, enfermedades y problemas de salud asociados, así como su nivel funcional. Resultados: el grupo de edad más afectado con 24,1 %, es el de 85 y más, encontrando un predominio del sexo masculino, con 58,8 %; la enfermedad asociada más común la hipertensión arterial, 65,8 %, el criterio cubano de fragilidad más frecuente, la comorbilidad, afectando el 81,5 % y el protector gerontogeriátrico más demandado y de menor cobertura la cama Fowler. Conclusiones: la tasa de prevalencia del síndrome de fragilidad es de 60,20 %. El control de la hipertensión arterial representada por el 65,8 %; la prevención de la demencia 57,6 % y su rehabilitación, constituyen las medidas más importantes a evaluar en cualquier estrategia de intervención, para disminuir la prevalencia de la condición de fragilidad en este centro.
[en] Bronchial asthma is a complex multifactorial disease characterized by a genetic heterogeneity that defines different clinical phenotypes. A review paper was carried out using the resources available in the Infomed network, with the aim of deepening the knowledge on asthma immunogenetics, emphasizing the genes which products have an active role in airway inflammation and in the pathogenesis of the disease. More than one hundred major or minor genes of susceptibility to this disease are reported. Most of these genes encode proteins that play a key role within the immune system or adjust the inflammatory response. These genes interact with each other and with the environment and determine the degree of complexity of the immune system response. The paper brings a better understanding of asthma, from an immunogenetic approach, and a better understanding of the clinical varieties, diagnosis and therapeutic proposals for asthmatic patients, according to each clinical phenotype.

[es] El asma bronquial es una enfermedad multifactorial compleja, caracterizada por una heterogeneidad genética que define diferentes fenotipos clínicos. Se realizó una revisión bibliográfica, empleando recursos disponibles en la red Infomed, con el objetivo de profundizar en la inmunogenética del asma, haciendo énfasis en los genes, cuyos productos tienen un papel activo en la inflamación de vías aérea y en la patogénesis de la enfermedad. Se reportan más de cien genes mayores y menores de susceptibilidad a esta enfermedad, la mayoría de estos genes codifican para proteínas, que juegan un papel clave dentro del sistema inmune o modulan la respuesta inflamatoria. Estos genes interactúan entre sí y con el ambiente y determinan el grado de complejidad de la respuesta del sistema inmune. La revisión permite un mejor entendimiento del asma, desde un enfoque inmunogenético, y una mejor comprensión de las variedades clínicas, el diagnóstico y propuestas terapéuticas para los pacientes asmáticos, acorde a cada fenotipo clínico.
[en] Background: within the functions of the general dentist, oral health promotion is the cornerstone that precedes prevention, healing and rehabilitation. The students training in dentistry must be prepared to this aim.Objective: to implement a system of activities to strengthen the preparedness of students training in dentistry for the oral health promotion in the different contexts of action.Methods: an intervention study was carried out with the 49 fifth-year dental students, at the University of Medical Sciences of Las Tunas, during the 2019-2020 academic year. The study included a diagnosis of the knowledge of procedures and skills to implement the actions of oral health promotion. A system of training activities was designed and implemented. The impact of the system was assessed.Results: more than half of the students training in dentistry showed a low initial level of preparedness to carry out the actions of oral health promotion. All of them participated in educative chats in the dental chair, while only 15 (30,6 %) did it in community activities. A system with ten guiding activities was implemented to strengthen their preparedness, after which a marked increase in knowledge and skills was achieved. At the end only 8 (16,3 %) were graded as regular and none of them was graded as bad.Conclusions: a successful system of guiding activities was implemented, which increased the preparedness of dentists-to-be to carry out actions of oral health promotion.

[es] Fundamento: dentro de las funciones del estomatólogo general básico, la promoción de la salud bucal constituye la piedra angular que antecede la prevención, curación y rehabilitación. El estomatólogo en formación inicial debe prepararse para tal fin.Objetivo: implementar un sistema de actividades para fortalecer la preparación del estomatólogo en formación inicial para la promoción de la salud bucal en los diferentes contextos de actuación.Métodos: se realizó un estudio de intervención en los 49 estudiantes de quinto año de la carrera Estomatología, en la Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas, durante el curso 2019-2020. Se diagnosticó el nivel de conocimientos acerca de los procedimientos y habilidades para la implementación de las acciones de promoción de la salud bucal. Se elaboró e implementó un sistema de actividades capacitantes y se evaluó su impacto.Resultados: más de la mitad de los estomatólogos en formación mostraron un nivel inicial bajo de preparación para la realización de acciones de promoción de la salud bucal. Todos participaban en las charlas educativas en el sillón, en cambio, solo 15 (30,6 %) lo hacían en las actividades en la comunidad. Se implementó un sistema con diez actividades de orientación para fortalecer su preparación, después de lo cual se logró un marcado incremento de los conocimientos y habilidades. Al final solo 8 (16,3 %) calificaron como regular y ninguno como mal.Conclusiones: se implementó con éxito un sistema de actividades de orientación que incrementó la preparación de los estomatólogos en formación para realizar acciones de promoción de la salud bucal.
[en] Tuberous sclerosis is a dominant autosomal genetic disease with highly variable penetrance; 50 to 80 % it is associated with the presence of cardiac tumors. This is a case report of a prenatal diagnosis of a cardiac tumor by means of fetal ultrasound in a 32-year-old pregnant woman with 23,2 weeks of gestation and husband with a family history of tuberous sclerosis. The ultrasonographic findings are illustrated and discussed. The couple selects the induced abortion, which is legalized in the country, under the precepts to avoid the risk of cardiac malformation, incompatible with life. Fetal echocardiography helped the early diagnosis of the cardiac tumor, allowing appropriate genetic counseling, useful for diagnosis, management and follow-up of cases like this.

[es] La esclerosis tuberosa es una enfermedad genética autosómica dominante con penetrancia muy variable; en un 50 a 80 % se asocia a la presencia de tumores de localización cardíaca. Se reporta el caso del diagnóstico prenatal de una tumoración cardiaca mediante ecografía fetal, en un embarazo de 23,2 semanas de gestación de una mujer de 32 años y antecedentes familiares del esposo con esclerosis tuberosa. Se ilustran y discuten los hallazgos ecográficos. La pareja se acoge a la interrupción del embarazo, conducta legalizada en el país, bajo los preceptos de evitar el riesgo de una malformación cardíaca incompatible con la vida. La ecocardiografía fetal facilitó el diagnóstico oportuno de la tumoración cardíaca, permitiendo la adecuada asesoría genética, de gran utilidad para el diagnóstico, conducta y seguimiento de casos como este.
[en] Background: the follow-up of the high-risk newborn determines the early diagnosis of sequelae that, when treated early, can have a better prognosis in many cases.Objective: to characterize the neurological development in high-risk children up to two years of age, before and after applying the rehabilitation treatment, at the "Gustavo Aldereguía Lima" University Polyclinic of Las Tunas.Methods: a prospective longitudinal study was carried out in the health district belonging to the polyclinic previously declared. The study population consisted of the 27 infants at the age of two, qualified as children at risk, treated in 2017 and 2018. They were characterized before and after the rehabilitation treatment.Results: the male sex prevailed (19 children, 70,4 %). A third of the sample did not show neurodevelopmental disorders. Of the risk factors associated with neurodevelopment, in 14 children prenatal factors were documented (51,9 %), 12 with perinatal factors (44,4 %) and 3 showed postnatal factors (11,1 %). In the health district consultation, 21 children were assessed (77,8 %) and 6 in the provincial neurodevelopment consultation (22,2 %). In the first assessment, the cases with impaired motor development (77,8 %), followed by language (55,6 %) and sensory (27,7 %) disorders prevailed. After rehabilitation impaired motor development was significantly reduced (being in 44,4 %).Conclusions: with rehabilitation a total or partial recovery was obtained in the studied children.

[es] Fundamento: el seguimiento del recién nacido de alto riesgo permite el diagnóstico precoz de secuelas que, al ser tratadas tempranamente, pueden tener en muchos casos un mejor pronóstico.Objetivo: caracterizar el desarrollo neurológico en infantes hasta dos años de edad, calificados de riesgo, antes y después de aplicar el tratamiento rehabilitador, en el Policlínico Universitario "Gustavo Aldereguía Lima" de Las Tunas.Métodos: se realizó un estudio longitudinal prospectivo en el área de salud perteneciente al policlínico antes declarado. La población de estudio estuvo compuesta por los 27 infantes a la edad de dos años, calificados como niños de riesgo, atendidos los años 2017 y 2018. Se caracterizaron antes y después del tratamiento rehabilitador.Resultados: predominó el sexo masculino (19 niños, el 70,4 %). Un tercio de la muestra no presentó trastornos del desarrollo neurológico. De los factores de riesgo asociados al neurodesarrollo, en 14 niños se documentaron factores prenatales (51,9 %), 12 con factores perinatales (44,4 %) y 3 mostraron factores posnatales (11,1 %). En la consulta del área de salud fueron evaluados 21 niños (77,8 %) y 6 en la consulta provincial de neurodesarrollo (22,2 %). En la primera evaluación prevalecieron los casos con alteración del desarrollo motor (77,8 %), seguidos de los trastornos del lenguaje (55,6 %) y sensoriales (27,7 %). Después de la rehabilitación se redujeron notablemente las alteraciones del desarrollo motor (quedando en el 44,4 %).Conclusiones: con la rehabilitación se obtuvo una recuperación total o parcial en los niños estudiados.