[ca] La fragilitat és un estat fisiològic de vulnerabilitat d'especial rellevància en els pacients que se sotmeten a l'estrès que implica una cirurgia, com és el trasplantament renal. Hi ha evidències científiques que relacionen la fragilitat amb major índex de mortalitat, pitjor supervivència de l'empelt i elevada freqüentació de dispositius sanitaris després del trasplantament. Una correcta prehabilitación o condicionament multimodal en les tres esferes de l'pacient durant el perioperatori (física, nutricional i emocional) pot millorar la seva robustesa i donar millors resultats després de la intervenció quirúrgica. Hem fet una intervenció nutricional dins d'aquest programa multimodal, en el qual intervenen diferents professionals de la salut, i pretenem avaluar la seva eficàcia. A més, ens plantegem fer una descripció segons els criteris recentment consensuats GLIM de el perfil de pacient que es troba a la llista d'espera de trasplantament de donant mort amb malaltia renal crònica avançada, en tractament substitutiu o en estat pre-diàlisi, a l'Hospital de l' mar (centre de referència per a trasplantament renal a Catalunya). La mostra poblacional utilitzada per a aquesta anàlisi preliminar és la que participa en un assaig clínic aleatoritzat (Frailmar), que es troba encara en procés de reclutament obert. És limitada en nombre però ens dóna una idea que els resultats poden ser molt beneficiosos. Per descomptat, cal completar aquest estudi i altres en aquest tipus de pacient pluripatològic per aconseguir que la prehabilitación amb una intervenció nutricional adequada formi part de la pràctica clínica habitual en pocs anys en els principals centres trasplantadors del nostre país.

[en] Frailty is a physiological status that causes patients to become more vulnerable when they face/ have a higher risk of developing complications when they face a stressful event such as kidney transplant. Research has been performed on frailty and it is associated with an increased risk of adverse outcomes, including falls, hospitalization, high mortality rate and poor graft survival after transplant. Prehabilitation intervention or multimodal conditioning in the three spheres of the patient during the perioperative period (physical, nutritional and emotional health) may reduce frailty, so it could improve results after transplant. We carried out a research study on nutritional intervention (it is included in a multimodal intervention by multidisciplinary healthcare sectors) to assess program effectiveness in patients on the kidney transplant waiting list. Patients included are Stage 5 Chronic Kidney Disease (CKD) patients at the Hospital del Mar. Thereafter, we screened patient nutritional status according to GLIM criteria for the diagnosis of malnutrition in order to predict the risk of frailty. The population sample used for this preliminary analysis takes part in a randomized clinical trial that is still in the open recruitment (Frailmar) and it is small. However, preliminary results are encouraging and we expect this trend to continue when the sample increases. Further studies are needed in order to evaluate the benefits of prehabilitation with an adequate nutritional intervention. Prehabilitation should soon become part of the standard care in the most important Transplantation Units of our country if benefits are proved.