BSC-LT/ACAData huggingface dataset:
[en] Objective:to assess the impact of the GeneXpert® MTB/RIF rapid molecular test on tuberculosis detection, to analyze the temporal trend of the event and to identify vulnerable territories in a Brazilian municipality. Method:an ecological study carried out in Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil, a municipality considered a priority in tuberculosis control due to the high number of cases. To classify the temporal trend, the Prais-Winsten method and the Interrupted Time Series were used to identify changes in the disease incidence. Kernel intensity analysis was applied to identify vulnerable areas. Results:the temporal trend of tuberculosis decreased by 18.1%/year and by 6.9%/year for children under 15 years old. The North District decreased by 6.67%/year and the East District increased by 17.5%/year in the incidence of tuberculosis. Resistant tuberculosis, after the implementation of the Rapid Molecular Test, increased by 0.6% per year. The South and West Districts showed a higher density of cases, with a range from 45 to 79 tuberculosis cases per square kilometer (km2). Conclusion:although resistant tuberculosis is not a problem in the scenario, the study showed an increase in its incidence, which puts it on alert. The use of spatial analysis enabled the identification of priority areas, putting them in evidence for health surveillance actions.

[pt] Objetivo::avaliar o impacto do teste rápido molecular GeneXpert®MTB/RIF na detecção da tuberculose, analisar a tendência temporal do evento e identificar territórios vulneráveis em município brasileiro. Método::estudo ecológico realizado em Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil, município considerado prioritário no controle da tuberculose devido ao elevado número de casos. Para classificar a tendência temporal foi utilizado o método de Prais-Winsten e a Série Temporal Interrompida para identificar mudanças na incidência da doença. Aplicou-se a análise de intensidade de Kernel para a identificação de áreas vulneráveis. Resultados::a tendência temporal da tuberculose apresentou decréscimo de 18,1%/ano e de 6,9%/ano em menores de 15 anos. O Distrito Norte apresentou decréscimo de 6,67%/ano e o Distrito Leste crescimento de 17,5%/ano, na incidência de tuberculose. A tuberculose resistente, após a implementação do teste rápido molecular, apresentou aumento de 0,6% por ano. Os Distritos Sul e Oeste apresentaram maior densidade de casos, com variação de 45 a 79 casos de tuberculose por quilômetro quadrado (km2). Conclusão::apesar da tuberculose resistente não ser um problema no cenário, o estudo evidenciou um crescimento na sua incidência, o que o coloca em estado de alerta. O uso da análise espacial possibilitou a identificação das áreas prioritárias, colocando-as em evidência para ações de vigilância em saúde.
[en] Objective:to determine the incidence and rate of risk of falls in adult patients treated for hematologic malignancies in the Intensive Hematology Unit of a reference hospital. Method:this is a retrospective observational study. A total of 101 patients were evaluated. The occurrence of falls was obtained from records of the unit and the predictive variables of the Hendrich II model were collected, namely: sex, presence of dizziness or vertigo, mental confusion, elimination problems, depression, use of benzodiazepines, use of anticonvulsants, and the Get up and Go test. Results:two fall events were reported in 101 patients (incidence of 1.98% over a 1.5-year period). Based on the cut-off point 5 of the Hendrich II Model, 30 patients (29.7%) were at risk of fall at the moment of hospital admission, 41 (40.6%) in the middle of the hospitalization period, and 38 (37.6%) at the moment of hospital discharge. Conclusions:patients treated for hematological malignancies presented low incidence and high risk of falls during hospitalization.

[pt] Objetivo::determinar a incidência e a taxa de risco de quedas em pacientes adultos tratados por neoplasias hematológicas na Unidade de Hematologia Intensiva de um hospital de referência. Método::corresponde a um estudo observacional retrospectivo. Foram avaliados 101 pacientes. A ocorrência de quedas foi obtida a partir do registro da unidade e as variáveis preditivas do modelo Hendrich II foram coletadas: sexo, presença de tontura ou vertigem, confusão mental, problemas de eliminação, depressão, uso de benzodiazepínicos, uso de anticonvulsivantes e o testeGet up and Go. Resultados::dois eventos de quedas foram relatados em 101 pacientes (incidência de 1,98% em um período de 1,5 ano). Usando o ponto de corte cinco do Modelo Hendrich II, identificou-se que 30 pacientes (29,7%) apresentaram risco de queda no primeiro dia de hospitalização, 41 (40,6%) ao meio e 38 (37,6%) no momento da alta hospitalar. Conclusões::pacientes tratados por neoplasias hematológicas apresentaram baixa incidência e alto risco de quedas durante a hospitalização.
[en] Objective:to synthesize knowledge about the use of social media and the perception of loneliness and/or social isolation in older adults. Method:integrative literature review with primary studies published in full, in Portuguese, English or Spanish, between September 2014 and July 2020 in the databases: American Psychological Association Database, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature databases, Web of Science and PubMed. Results:11 articles were included, categorized based on the types of technologies: "the use of the Internet", encompassing social networking sites, the internet and applications; "communication devices", with the use of smartphones, tablets and iPads and "types of communication" covering the use of interpersonal means of communication in the digital age, such as video calls and emails. There were positive results (63.6%) regarding the use of social media to minimize the perception of loneliness and/or social isolation in the older adults. Conclusion:the scientific evidence shows that the use of digital social media can reduce the perception of loneliness and/or isolation in older adults. Furthermore, the internet can favor greater contact between the older adults and family members and can serve as a source of support, provide a greater sense of belonging in the community and reduce loneliness.

[pt] Objetivo::sintetizar o conhecimento disponível sobre o impacto de mídias sociais na percepção de solidão e/ou no isolamento social em idosos. Método::revisão integrativa da literatura com estudos primários publicados na íntegra, em português, inglês e espanhol, entre setembro de 2014 e julho de 2020 nas bases de dadosAmerican Psychological Association Database,Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências de Saúde,Web of Sciencee PubMed. Resultados::foram incluídos 11 artigos categorizados com base nos tipos de tecnologias: "o uso da internet", englobando sites de redes sociais, internet e aplicativos; "dispositivos de comunicação", com uso de smartphones,tabletseiPads; e "tipos de comunicação", incluindo meios de comunicação interpessoal na era digital, como videochamadas e e-mails. Houve resultados positivos (63,6%) sobre o uso de mídias sociais para minimizar a percepção de solidão e/ou o isolamento social dos idosos. Conclusão::as evidências científicas demonstraram que o uso de mídias sociais digitais pode reduzir a percepção de solidão e/ou o isolamento em idosos. Ademais, a internet pode favorecer maior contato entre idosos e famílias, servir como fonte de apoio e contribuir para maior senso de pertencimento em uma comunidade e redução da solidão.
[en] Objective:The objective is to present the results of the Latin American Program for Quality Assurance in Bacteriology and Antimicrobial Resistance (LA-EQAS) between 2000 and 2018 and the evolution of the detection of resistance mechanisms with clinical impact. Methods:The participating National Reference Laboratories (NRLs) received 25 surveys with 10 strains in each one, representing a total of 86 bacterial species and 40 resistance mechanisms. To evaluate the performance of the NRLs, five indicators were analyzed: bacterial identification, interpretation of susceptibility testing, acceptable ranges for zones of inhibition, inferred resistance mechanism, and delay time for the response. Results:The average concordance was 82.6% (range: 74-95%) for bacterial identification, 93.3% (85-98%) for the interpretation of susceptibility testing, 84.6% (70-94%) for the zones of inhibition, and 82.5% (73-96%) for the inferred resistance mechanisms. The average delay time for the response was 34 days. Improvements in the detection of mechanisms of clinical importance, such as resistance to methicillin, macrolides and glycopeptides in Gram-positive cocci, and extended-spectrum, AmpC plasmid and carbapenemase beta-lactamases in Gram-negative bacilli, were observed. Conclusions:The LA-EQAS is an excellent tool for continuous quality improvement in the diagnosis of infections due to multiresistant microorganisms in NRLs in Latin America.

[pt] Objetivo:O objetivo deste trabalho é apresentar os resultados do Programa Latino-Americano de Garantia da Qualidade em Bacteriologia e Resistência Antimicrobiana (LA-EQAS, na sigla em inglês) entre 2000 e 2018 e a evolução na detecção de mecanismos de resistência com impacto clínico. Métodos:Os Laboratórios Nacionais de Referência (LNRs) participantes receberam 25 inquéritos com 10 cepas bacterianas cada, representando um total de 86 espécies bacterianas e 40 mecanismos de resistência. Para avaliar o desempenho dos LNRs, foram analisados cinco indicadores: identificação bacteriana, interpretação dos testes de sensibilidade, faixas das zonas de inibição aceitáveis, mecanismo de resistência inferido e tempo de demora na resposta. Resultados:A concordância média foi de 82,6% (intervalo: 74-95%) na identificação bacteriana, 93,3% (85-98%) na interpretação dos testes de sensibilidade, 84,6% (70-94%) nas zonas de inibição, 82,5% (73-96%) no mecanismo de resistência inferido e 34 dias na demora na resposta. Observou-se uma melhoria na detecção de mecanismos clinicamente relevantes, como a resistência a meticilina, macrolídeos e glicopeptídeos em cocos Gram-positivos, beta-lactamases de espectro ampliado, AmpC plasmídica e carbapenemases em bacilos Gram-negativos. Conclusões:O LA-EQAS é uma excelente ferramenta para a melhoria contínua da qualidade no diagnóstico de infecções por microrganismos multirresistentes nos LNRs da América Latina.
[en] Objective:to elaborate, validate and evaluate the reliability of the Safety Protocol for Pediatric Thirst Management in the immediate postoperative period. Method:methodological quantitative research, based on the assumptions on measurement instrument development. The protocol was elaborated after literature review, interview with specialists and observation of the child's anesthetic recovery. The judges performed theoretical validation through apparent, semantic and content analysis. Content Validity Index was calculated for content validation, whose minimum established concordance was 0.80. Protocol's reliability was evaluated in children between three and 12 years old in the Post Anesthesia Care Unit. Results:in its final version, the protocol consisted of five evaluation criteria: level of consciousness, movement, airway protection, breathing pattern and nausea and vomiting. It presented easy comprehension and relevant content, and all indexes exceeded the minimum agreement of 0.80. Pairs of nurses applied the protocol 116 times to 58 children, resulting in a high reliability index (kappa general = 0.98) Conclusion: the unprecedented protocol developed is valid and is a useful tool for use in anesthetic recovery, aiming to assess safety for reducing the thirst of infant patients.

[pt] Objetivo::elaborar, validar e avaliar a fidedignidade do Protocolo de Segurança para o Manejo da Sede Pediátrica no pós-operatório imediato. Método::pesquisa metodológica, quantitativa, baseada nos pressupostos para elaboração de instrumentos de mensuração. Elaborou-se o protocolo após revisão de literatura, entrevista com especialistas e observação da recuperação anestésica da criança. Juízes realizaram a validação teórica por meio de análise aparente, semântica e de conteúdo. Calculou-se oContent Validity Indexna validação de conteúdo, cuja concordância mínima estabelecida foi de 0,80. Avaliou-se a fidedignidade do protocolo em crianças entre três e 12 anos em sala de recuperação anestésica. Resultados::em sua versão final, o protocolo foi constituído por cinco critérios de avaliação: nível de consciência, movimentação, proteção de vias áreas, padrão respiratório e náusea e vômito. Apresentou fácil compreensão e conteúdo pertinente e relevante, e todos os índices superaram a concordância mínima de 0,80. Duplas de enfermeiros aplicaram o protocolo 116 vezes em 58 crianças, resultando em elevado índice de fidedignidade (kappageral = 0,98) Conclusão::o protocolo inédito elaborado tem validade e é ferramenta útil para utilização na recuperação anestésica, visando avaliar a segurança para a redução da sede do paciente infantil.
[en] Objective:to ascertain the effectiveness of an intervention program in relation to anthropometric measurements and stage of readiness for behavioral change in women with excess weight. Methods:the intervention group (IG) was made up of 13 women, and the control group (CG), by 20. The intervention lasted 16 weeks, and included the practice of guided physical activity three times a week, and health education once a week. The application of the questionnaire on stage of readiness for behavioral change, and the anthropometric evaluations, were undertaken at two points - before and after the period of intervention. The statistical analysis involved tests of comparison and association. Results:in general, at the first point, the participants in the two groups were predisposed to make changes in what they ate and in their physical activity. However, significant difference was only observed in relation to weight, body mass index (BMI), waist circumference and waist-hip ratio and readiness for change among the members of the intervention group. Conclusion:the intervention programmed was effective in weight loss, reduction of waist circumference and waist-hip ratio, and in changing behaviors related to the practicing of physical exercise and eating habits.

[pt] Objetivo:verificar a efetividade de um programa de intervenção sobre medidas antropométricas e o estágio de prontidão para mudança de comportamento em mulheres com excesso de peso. Métodos:o grupo intervenção (GI) foi constituído por 13 mulheres e o grupo controle por 20. A intervenção teve duração de 16 semanas e incluiu prática de atividade física orientada três vezes na semana e educação em saúde uma vez na semana. A aplicação do questionário de estágio de prontidão para mudança de comportamento e as avaliações antropométricas foram realizadas em dois momentos, antes e após o período de intervenção. A análise estatística envolveu testes de comparação e associação. Resultados:em geral, no momento inicial, as participantes dos dois grupos estavam pré dispostas a realizarem mudanças na alimentação e na atividade física. No entanto, só foi observada diferença significativa em relação ao peso, índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura e relação cintura-quadril e prontidão para mudança entre as integrantes do grupo intervenção. Conclusão:a intervenção programada foi efetiva na perda de peso, diminuição da circunferência da cintura e relação cintura-quadril e na mudança de comportamentos relacionados à prática de exercícios físicos e alimentar.
[en] Objective:compare ventilatory time between patients with the application of a disconnection protocol, managed in a coordinated way between doctor and nurse, with patients managed exclusively by the doctor. Method:experimental pilot study before and after. Twenty-five patients requiring invasive mechanical ventilation for 24 hours or more were included, and the protocol-guided group was compared with the protocol-free group managed according to usual practice. Results:by means of the multidisciplinary protocol, the time of invasive mechanical ventilation was reduced (141.94 ± 114.50 vs 113.18 ± 55.14; overall decrease of almost 29 hours), the time spent on weaning (24 hours vs 7.40 hours) and the numbers of reintubation (13% vs 0%) in comparison with the group in which the nurse did not participate. The time to weaning was shorter in the retrospective cohort (2 days vs. 5 days), as was the hospital stay (7 days vs. 9 days). Conclusion:the use of a multidisciplinary protocol reduces the duration of weaning, the total time of invasive mechanical ventilation and reintubations. The more active role of the nurse is a fundamental tool to obtain better results.

[pt] Objetivo::comparar o tempo ventilatório em pacientes submetidos a desconexão segundo um protocolo conduzido de forma coordenada pelo médico e pela enfermeira com o mesmo tempo em pacientes tratados exclusivamente pelo médico. Método::estudo piloto experimental antes e depois. Foram incluídos 25 pacientes que precisaram de ventilação mecânica invasiva durante 24 horas ou mais, e o grupo orientado por protocolo foi comparado com o grupo sem protocolo, tratado conforme a prática habitual. Resultados::mediante o protocolo multidisciplinar, conseguiu-se reduzir o tempo de ventilação mecânica invasiva (141,94 ± 114,50 vs. 113,18 ± 55,14; redução global de quase 29 horas), o tempo empregado no desmame (24 horas vs. 7,40 horas) e as cifras de reintubação (13% vs. 0%) em comparação com o grupo em que não houve participação da enfermeira. O tempo até iniciar o desmame foi menor na coorte retrospectiva (2 dias vs. 5 dias), bem como a internação hospitalar (7 dias vs. 9 dias). Conclusão::a adoção de um protocolo multidisciplinar diminui a duração do desmame, o tempo total de ventilação mecânica invasiva e as reintubações. O papel mais ativo da enfermeira é considerado uma ferramenta fundamental para obter melhorias nos resultados.
[en] Objective:to determine the microbiological characteristics of the red blood cells obtained with the cell saver in heart surgery patients on an extra-body circuit. Method:a cross-sectional and descriptive study conducted with 358 patients scheduled for heart surgery where the saver was used. Sociodemographic variables were collected, as well as from the saver and of the microbial identification in the re-infusion bag proceeding from the cell saver. Informed consent performed. Results:of the 170 GRAM+ bacteria isolations, the most frequent species were Staphylococcus epidermidis in 69% (n=138) of the cases and Streptococcus sanguinis with a report of 10% (n=20). Significant differences were found in the Staphylococcus epidermidis strain in patients with a Body Mass Index ≥25 (p=0.002) submitted to valve surgery (p=0.001). Vancomycin was the antimicrobial which resisted the Staphylococcus epidermidis strain with a minimum inhibitory concentration of >16 µg/ml. Conclusion:the microbiological characteristics of the red blood cells obtained after processing autologic blood recovered with the cell saver during heart surgery are of GRAM+ bacterial origin, the most isolated species being Staphylococcus epidermidis. Consequently, in order to reduce the presence of these GRAM+ cocci, an antibiotic should be added to the cell saver reservoir, according to a previously established protocol.

[pt] Objetivo::determinar as características microbiológicas dos glóbulos vermelhos obtidos com o "cell saver" em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca em circuito extracorpóreo. Método::estudo descritivo transversal com 358 pacientes de cirurgia cardíaca em que o "cell saver" foi utilizado. Foram coletadas variáveis sociodemográficas e identificação microbiana da bolsa de reinfusão do "cell saver". Foi confirmado o Termo de Consentimento. Resultados::das 170 baterias isoladas GRAM+, as mais frequentes foramStaphylococcus epidermidisem 69% (n=138) dos casos eStreptococcus sanguiniscom um registro de 10% (n=20). Diferenças significativas foram encontradas na cepaStaphylococcus epidermidisem pacientes com índice de massa corporal ≥25 (p=0,002) submetidos a cirurgia valvular (p=0,001). A vancomicina foi o antimicrobiano resistente à cepaStaphylococcus epidermidiscom uma concentração inibitória mínima >16 µg/ml. Conclusão::as características microbiológicas dos glóbulos vermelhos obtidas após o processamento do sangue autólogo recuperado com o "cell saver" em cirurgia cardíaca são de origem bacteriana GRAM+, sendo a espécie mais isolada oStaphylococcus epidermidis. Portanto, para reduzir a presença desses cocos GRAM+, um antibiótico deve ser adicionado ao "cell saver", de acordo com um protocolo previamente estabelecido.
[en] Objective:to identify the healthy aging profile in octogenarians in Brazil. Method:this population-based epidemiological study was conducted using household interviews of 335 octogenarians in a Brazilian municipality. The decision-tree model was used to assess the healthy aging profile in relation to the socioeconomic characteristics evaluated at baseline. All of the tests used a p-value < 0.05. Results:the majority of the 335 participating older adults were women (62.1%), were aged between 80 and 84 years (50.4%), were widowed (53.4%), were illiterate (59.1%), had a monthly income of less than one minimum wage (59.1%), were retired (85.7%), lived with their spouse (63.8%), did not have a caregiver (60.3%), had two or more children (82.7%), and had two or more grandchildren (78.8%). The results indicate three age groups with a healthier aging profile: older adults aged 80 to 84 years (55.6%), older adults aged 85 years and older who are married (64.9%), and older adults aged 85 and older who do not have a partner or a caregiver (54.2%). Conclusion:the healthy aging profile of octogenarians can be explained by age group, marital status, and the presence of a caregiver.

[pt] Objetivo:identificar o perfil do envelhecimento saudável de idosos brasileiros octogenários. Método:estudo epidemiológico de base populacional, conduzido por meio de entrevista domiciliar em um município brasileiro, num recorte com 335 idosos octogenários. O modelo de árvore de decisão foi utilizado para analisar o perfil de envelhecimento saudável em relação às características socioeconômicas avaliadas na linha base. Todos os testes consideraram o valor p<0,05. Resultados:entre os 335 idosos que participaram deste estudo, a maioria era do sexo feminino (62,1%), idade entre 80 e 84 anos (50,4%), viúvo (53,4%), analfabeto (59,1%), com renda mensal inferior a um salário-mínimo (59,1%); eram aposentados (85,7%), morando com cônjuge (63,8%), sem cuidador (60,3%), com dois ou mais filhos (82,7%) e dois ou mais netos (78,8%). Os resultados indicam três grupos com perfil de envelhecimento mais saudável: idosos com 80-84 anos (55,6%), idosos com 85 anos e mais, casados (64,9%) e idosos com 85 anos e mais, sem companheiro e também sem cuidador (54,2%). Conclusão:o perfil de envelhecimento saudável de octogenários pôde ser explicado pela faixa etária, estado civil e presença de cuidador.