[ca] Introducció: Si bé la teràpia d'eradicació per a la infecció precoç per Pseudomonas aeruginosa es considera el tractament habitual dels pacients afectes de fibrosi quística (FQ), el seu efecte a llarg termini en el curs de la funció pulmonar continua sense estar clar. El nostre objectiu és valorar l'efecte de l'eradicació precoç de la infecció per Psedomonas aeruginosa sobre la caiguda llarg termini de la funció pulmonar. Mètodes: pacients afectes de FQ, lliures d'infecció per Pseudomonas aeruginosa almenys des del darrer any, amb un seguiment mínim de funció pulmonar de 10 anys, van ser inclosos en aquesta anàlisi. Els subjectes van ser categoritzats com Mai, si no havien tingut un aïllament previ de Pseudomonas aeruginosa. Els subjectes canviaven el grup Eradicat si havien tingut una infecció per Pseudomonas aeruginosa, que un cop tractada amb la teràpia d'eradicació precoç, havien eliminat la infecció. Els subjectes canviaven el grup Crònic si amb la teràpia d'eradicació precoç no aconseguia eliminar la infecció per Pseudomonas aeruginosa. El resultat principal va ser la caiguda del FEV1 absolut en el temps, amb l'edat sent utilitzada com a variable de temps. Es van utilitzar models de regressió lineal d'efectes mixtos per tenir en compte els mesuraments repetits de la funció pulmonar al llarg del temps a cada pacient. Resultats: 205 pacients afectes de FQ (48% dones), van ser inclosos. L'edat mitjana [IQR] de la primera infecció va ser de 9.6 (5.6, 14.6 ) anys. L'edat mitjana d'entrada a l'estudi [IQR] va ser de 5.6 (5.1, 10.5) anys. La mitjana de seguiment [IQR] per al grup mai va ser de 2.8 ( 1.0, 5.7) anys, 10.2 ( 5.7, 14.7) anys per al grup Eradicats i 8.8 ( 4.5, 14.9 ) anys per al grup Crònics. En els pacients que van tenir com a mínim una infecció per Pseudomonas aeruginosa durant el període d'estudi, la caiguda de funció pulmonar anual va ser de forma significativa més baixa -1.11% predit/any (95% IC -1.18,-1.04) al grup de pacients eradicats, comparat amb el grup de pacients crònics -1.57% ( -1.64,-1.50) en un 0.46% ( p<0.001). Conclusions: La teràpia d'eradicació precoç de la infecció per Pseudomonas aeruginosa millora la trajectòria de la funció pulmonar als pacients afectes de FQ.

[es] Introducción: Si bien la terapia de erradicación para la infección precoz por Pseudomonas aeruginosa se considera el tratamiento habitual de los pacientes afectos de fibrosis quística (FQ), su efecto a largo plazo en el curso de la función pulmonar, sigue sin estar claro. Nuestro objetivo es valorar el efecto de la erradicación precoz de la infección por Pseudomonas aeruginosa en la caída largo plazo de la función pulmonar. Métodos: pacientes afectos de FQ, libres de infección por Pseudomonas aeruginosa al menos desde el último año, con un seguimiento mínimo de función pulmonar de 10 años, fueron incluidos en este análisis. Los sujetos fueron categorizados como Nunca, si no habían tenido un aislamiento previo de Pseudomonas aeruginosa. Los sujetos cambiaban al grupo Erradicado si habían tenido una infección por Pseudomonas aeruginosa, que una vez tratada con la terapia de erradicación precoz, habían eliminado la infección. Los sujetos cambiaban al grupo Crónico si con la terapia de erradicación precoz no conseguía eliminar la infección por Pseudomonas aeruginosa. El resultado principal fue la caída del FEV1 absoluto en el tiempo, con la edad siendo utilizada como la variable de tiempo. Se utilizaron modelos de regresión lineal de efectos mixtos para tener en cuenta las mediciones repetidas de la función pulmonar a lo largo del tiempo en cada paciente. Resultados: 205 pacientes afectos de FQ (48% mujeres), fueron incluidos. La edad mediana [IQR] de la primera infección fue de 9.6 (5.6, 14.6) años. La edad media de entrada en el estudio [IQR] fue de 5.6 (5.1, 10.5) años. La media de seguimiento [IQR] para el grupo nunca fue de 2.8 (1.0, 5.7) años, 10.2 (5.7, 14.7) años para el grupo Erradicados y 8.8 (4.5, 14.9) años para el grupo Crónicos. En los pacientes que tuvieron como mínimo una infección por Pseudomonas aeruginosa durante el periodo de estudio, la caída de función pulmonar anual fue de forma significativa más baja -1.11% predicho/año (95% IC -1.18,-1.04) en el grupo de pacientes erradicados, comparado con el grupo de pacientes crónicos -1.57%\n (-1.64,-1.50) en un 0.46% ( p<0.001). Conclusiones: La terapia de erradicación precoz de la infección por Pseudomonas aeruginosa mejora la trayectoria de la función pulmonar en los pacientes afectos de FQ.