BSC-LT/ACAData huggingface dataset:
[en] Objective:to understand from the complex perspective the connections established between the Strategic Directions for Strengthening Nursing and Midwifery, delimited by the World Health Organization; to discuss the implications of these strategies for the investment of human resources in nursing and midwifery, with a view to strengthening the technical health capacity to face global health demands. Method:a documentary research, carried out from official WHO documents, from September to October 2019. A categorical analysis technique was performed, and the interpretation of the data was achieved based on the theoretical framework of Complexity. Results:three interdependent categories were defined, namely: challenges for the training of human resources in nursing and midwifery in order to meet the needs for global health; challenges for the development of the work of nursing and midwifery professionals in different contexts of practice; challenges for governments, leaders and health services to strengthen human resources in nursing and midwifery. Conclusion:the strategic directions corroborate the complex perspective because they value multidimensionality in the challenges for the professional practice of nurses and obstetricians. However, these challenges are also related to contextual, political, and leadership factors.

[pt] Objetivo::compreender, a partir da perspectiva complexa, as conexões estabelecidas entre as Orientações Estratégicas para o Fortalecimento da Enfermagem e Obstetrícia, delimitadas pela Organização Mundial da Saúde; discutir as implicações dessas estratégias para o investimento de recursos humanos da enfermagem e obstetrícia, com vistas ao fortalecimento da capacidade técnica de saúde para o enfrentamento das demandas de saúde global. Método::pesquisa documental, realizada a partir de documentos oficiais da OMS, no período de setembro a outubro de 2019. Foi realizada técnica de análise categorial, sendo a interpretação dos dados alcançada a partir do referencial teórico da Complexidade. Resultados::foram delimitadas três categorias, interdependentes, a saber: desafios para a formação de recursos humanos em enfermagem e obstetrícia com vistas ao atendimento das necessidades para a saúde global; desafios para o desenvolvimento do trabalho dos profissionais de enfermagem e obstetrícia nos diferentes contextos de atuação; desafios para os governos, lideranças e serviços de saúde para o fortalecimento de recursos humanos em enfermagem e obstetrícia. Conclusão::as orientações estratégicas corroboram a perspectiva complexa porque valorizam a multidimensionalidade nos desafios para o exercício profissional de enfermeiros e obstetrizes. Todavia, esses desafios estão relacionados, também, aos fatores contextuais, políticos e de liderança.
[en] Objective:to investigate the percentage of professionals with an intention to leave Nursing during the COVID-10 pandemic, as well as the factors associated with this outcome. Method:a cross-sectional study conducted by applying questionnaires to 890 Nursing professionals from the municipality of Pelotas (RS). The outcome was identified by means of self-reports obtained from the question itself. Relative Risks, as well as their Confidence Intervals (95%), were calculated for the independent variables by means of unadjusted and adjusted Poisson regression. Results:the percentage of professionals who stated their intention to leave Nursing was 24.6% (n=219). There was a positive association between the outcome and higher schooling levels, negative evaluation of institutional support, moderate or intense overload, and skin lesions. A negative association was also observed between the outcome and individuals aged 51 years old or more. Conclusion:except for skin lesions, aspects such as lack of support and overload, although they may have been intensified during the pandemic, do not represent a new fact in the health services. In this sense, the associations found in the study reflect the need for cross-sectional actions to promote retention of professionals.

[pt] Objetivo::investigar a proporção de profissionais com intenção em deixar a Enfermagem durante a pandemia de COVID-19, bem como os fatores associados a esse desfecho. Método::estudo transversal realizado por meio da aplicação de questionários a 890 profissionais de Enfermagem do município de Pelotas (RS). O desfecho foi identificado por meio do autorrelato obtido a partir de questão própria. Riscos Relativos, bem como seus Intervalos de Confiança (95%), foram calculados para as variáveis independentes por meio de regressão de Poisson bruta e ajustada. Resultados::a proporção de profissionais que manifestaram intenção em deixar a Enfermagem foi de 24,6% (n=219). Houve associação positiva entre o desfecho e maior escolaridade, avaliação negativa do suporte institucional, sobrecarga moderada ou pesada e lesões de pele. Foi observada ainda associação negativa entre o desfecho e idade igual ou superior a 51 anos. Conclusão::exceto pelas lesões de pele, aspectos como a falta de suporte e a sobrecarga, embora possam ter sido exacerbadas na pandemia, não caracterizam fato novo nos serviços de saúde. Nesse sentido, as associações encontradas pelo estudo refletem a necessidade de ações transversais para promover a retenção de profissionais.
[en] Objective:to analyze functional disability and its associated factors among community-dwelling older adults. Method:a cross-sectional study, conducted with 1,635 older adults distributed in the following age groups: 60 to 69, 70 to 79, and 80 years old or more, living in a health macro-region of the state of Minas Gerais. Descriptive and trajectory analysis was carried out (p<0.05). The parameters were estimated by the Maximum Likelihood method. Results:the highest percentage was female, with a monthly income of 1 minimum wage and living with a companion. In the age groups from 60 to 69 and from 70 to 79 years old, older adults with a partner predominated; and, among those aged 80 years old or more, widowed individuals prevailed. In the three groups, functional disability occurred hierarchically. Lower schooling, frailty and depressive symptomatology were factors directly associated with functional disability in the advanced activities; frailty and sedentary behavior were directly associated with functional disability in the instrumental activities. In the older adults aged between 60 and 69 years old and from 70 to 79 years old, sedentary behavior was associated with greater dependence on the basic activities. Conclusion:the expanded understanding of the factors in the functional disability of the older adults, according to age group, helps the health professional in the development of preventive measures for this disease.

[pt] Objetivo::analisar a incapacidade funcional e seus fatores associados entre idosos na comunidade. Método::estudo transversal, com 1.635 idosos distribuídos nas faixas etárias: 60 a 69, 70 a 79 e 80 ou mais, residentes em uma macrorregião de saúde do Estado de Minas Gerais. Procedeu-se à análise descritiva e de trajetórias (p<0,05). Os parâmetros foram estimados pelo método da Máxima Verossimilhança. Resultados::o maior percentual era do sexo feminino, com renda mensal de 1 salário mínimo e morava acompanhado. Nas faixas etárias de 60 a 69 e 70 a 79 anos predominaram os idosos com companheiro, e entre aqueles com 80 anos ou mais os viúvos. Nos três grupos, a incapacidade funcional se deu de forma hierárquica. A menor escolaridade, a fragilidade e a sintomatologia depressiva foram fatores associados diretamente à incapacidade funcional nas atividades avançadas; a fragilidade e o comportamento sedentário associaram-se diretamente à incapacidade funcional nas atividades instrumentais. Nos idosos com idade entre 60 e 69 anos e 70 a 79 anos, o comportamento sedentário associou-se à maior dependência nas atividades básicas. Conclusão::a compreensão ampliada dos fatores atuantes na incapacidade funcional dos idosos, segundo faixa etária, auxilia o profissional de saúde no desenvolvimento de medidas preventivas desse agravo.
[en] Objective:to analyze the relationship between the Burnout dimensions and the work resilience of intensive care Nursing professionals in the COVID-19 pandemic in four hospitals from southern Brazil. Method:this is a multicenter and cross-sectional study, composed of 153 nurses and nursing technicians of the Intensive Care Units. Sociodemographic, health and work-related questions were collected, and the Maslach Burnout Inventory and Resilience at Work Scale 20 instruments were applied. The data were submitted to descriptive analysis and to bivariate and partial correlations (network analysis). Results:work resilience presented an inverse correlation to emotional exhaustion (r=-0.545; p=0.01) and depersonalization (r=-0.419; p=0.01) and a direct one to professional achievement (r=0.680; p=0.01). The variable with the greatest influence on the correlation network was the perception of the impact of the pandemic on mental health. Conclusion:resilience interferes in the emotional exhaustion and low professional achievement domains of Burnout. Emotional exhaustion is conducted through minor psychological disorders, with an impact on the workers' physical and mental health variables. The development of institutional resilience should be encouraged in order to moderate the illness.

[pt] Objetivo::analisar a relação entre as dimensões doBurnoute a resiliência no trabalho dos profissionais de enfermagem de terapia intensiva na pandemia de COVID-19, em quatro hospitais do Sul do Brasil. Método::trata-se de um estudo multicêntrico, de delineamento transversal, composto por 153 enfermeiros e técnicos de enfermagem das Unidades de Terapia Intensiva. Foram coletadas questões sociodemográficas, de saúde e laborais e aplicados os instrumentosMaslach Burnout InventoryeResilience at Work Scale20. Os dados foram submetidos à análise descritiva e a correlações bivariadas e parciais (análise de rede). Resultados::a resiliência no trabalho apresentou correlação inversa ao desgaste emocional (r= -0,545; p=0,01) e à despersonalização (r= -0,419; p=0,01) e direta à realização profissional (r= 0,680; p=0,01). A variável com maior influência sobre a rede de correlações foi a percepção do impacto da pandemia sobre a saúde mental. Conclusão::a resiliência interfere nos domínios desgaste emocional e baixa realização profissional doBurnout. O desgaste emocional é conduzido por meio dos distúrbios psíquicos menores, com impacto sobre as variáveis de saúde física e mental dos trabalhadores. Deve-se fomentar o desenvolvimento da resiliência no âmbito institucional, a fim de moderar o adoecimento.
[en] Objective:to know the dependence on nicotine and the motivation to quit smoking in Nursing and Physiotherapy students of a university in the South of Spain, and to evaluate the impact of an intervention based on the use of information technologies on the motivation to quit smoking. Method:a pilot study in two phases: the first being cross-sectional and the second, a before-and-after intervention. The motivation to quit smoking was assessed by means of the Richmond questionnaire, and the dependence on nicotine through the Fagerström questionnaire; additionally, an intervention was performed based on the use of a web platform to increase motivation to quit smoking. Descriptive and inferential statistics were applied. Results:the prevalence in the use of tobacco was 4.33% (n=29). 3.45% of the participants had a high level of dependence; and 6.90%, a high level of motivation. The level of motivation did not change after the intervention (p=0.10). Conclusion:most of the students have low levels of motivation to quit smoking and of physical dependence to nicotine. The level of motivation to quit smoking does not change after performing the intervention.

[pt] Objetivo::conhecer a dependência da nicotina e a motivação para parar de fumar em estudantes de Enfermagem e Fisioterapia de uma universidade no sul da Espanha e avaliar o impacto de uma intervenção baseada no uso de tecnologias da informação na motivação para parar de fumar. Método::estudo piloto em duas fases: a primeira transversal e a segunda de intervenção antes-depois. A motivação para parar de fumar foi avaliada usando o questionário Richmond, a dependência da nicotina através do questionário de Fagerström e uma intervenção baseada no uso de uma plataforma online foi realizada para aumentar a motivação para parar de fumar. Estatística descritiva e inferencial foram aplicadas. Resultados::a prevalência de consumo de tabaco foi de 4,33% (n=29). 3,45% dos participantes tinham alta dependência e 6,90%, alta motivação. O nível de motivação não foi alterado após a intervenção (p=0,10). Conclusão::a maioria dos estudantes tem baixo nível de motivação para parar de fumar e dependência física à nicotina. O nível de motivação para parar de fumar não é diferente após a realização da intervenção.
[en] The objectives of this article are to describe the interventions carried out by the Strategic Fund of the Pan American Health Organization to facilitate access to and availability of antihypertensive drugs and devices for measuring blood pressure in the countries of the Region of the Americas, supporting implementation of the HEARTS initiative; and to present the preliminary results of price analyses of antihypertensive drugs.The study methodology included a review of reports made by the Strategic Fund during 2019-2020, evaluation of modalities of procurement, a review of the public procurement databases for five antihypertensive drugs, and a comparison with the price obtained by the Strategic Fund. Differences ranging from 20% to 99% were identified, indicating significant opportunities for savings. Interprogrammatic actions in support of the HEARTS initiative are also presented, such as the inclusion of antihypertensive drugs recommended by the World Health Organization; consolidation of regional demand and establishment of competitive prices with long-term agreements to manage the procurement of quality generic products; and the definition of technical specifications and regulatory requirements to support the procurement of devices to measure blood pressure. Through this mechanism, Member States can reduce their costs significantly, enabling them to extend treatment and diagnostic coverage to more people.

[pt] Os objetivos deste artigo são descrever as intervenções realizadas pelo Fundo Estratégico da Organização Pan-Americana da Saúde para facilitar o acesso e a disponibilidade de medicamentos anti-hipertensivos e aparelhos de medição de pressão arterial aos países da Região das Américas, em apoio à implementação da iniciativa HEARTS; e apresentar os resultados preliminares da análise dos preços dos medicamentos anti-hipertensivos.A metodologia do estudo incluiu a revisão de relatórios feitos pelo Fundo Estratégico durante os anos de 2019 e 2020, a avaliação das modalidades de aquisição e revisão dos dados de compras públicas de 5 medicamentos anti-hipertensivos e uma análise comparativa com o preço obtido pelo Fundo Estratégico. Foram identificadas diferenças que oscilaram entre 20% e 99%, o que evidencia oportunidades de economia significativas. Da mesma forma, são apresentadas as ações interprogramáticas desenvolvidas em apoio à iniciativa HEARTS, entre as quais se destacam a inclusão de medicamentos anti-hipertensivos recomendados pela Organização Mundial da Saúde; a consolidação da demanda regional e o estabelecimento de preços competitivos com acordos de longo prazo para gerenciar a aquisição de genéricos de qualidade; e a definição de especificações técnicas e requisitos regulatórios para subsidiar a aquisição de aparelhos de medição de pressão arterial. Por meio desse mecanismo, os Estados Membros podem reduzir seus custos significativamente, ampliando a cobertura de tratamento e diagnóstico para atingir mais pessoas.
[en] Objective:To evaluate the effectiveness of artificial intelligence (AI)-based chatbots in preventing teenage pregnancy compared with traditional methods of sex education or no intervention. Materials and methods:A systematic review of original studies published between January 2010 and December 2024 was conducted based on the PRISMA guidelines and the population, intervention, comparator, outcome, time, and data (PICOT-D) question formulation strategy. Databases such as PubMed, the Cochrane Library, Embase, and Scopus were searched; DeCS and MeSH descriptors were used. Data were managed in Rayyan®and in an Excel®spreadsheet. The protocol was registered in PROSPERO (CRD42024580136). Results:We analyzed 14 studies involving 10,018 participants (71.1% were women). Chatbots demonstrated high usability (SUS score of 77.7, 82nd percentile). Of the total users, 83% interacted with the chatbot, 46% initiated hormonal contraceptives, and 56.8% rated the chatbot as easy to understand. A significant increase was seen in the use of contraceptives (adjusted odds ratio [aOR] = 1.60);p= 0.02) and condoms (aOR = 1.48;p<0.001). There were also improvements in knowledge of emergency contraception (57.3% vs. 47.5%;p<0.01) and access to contraceptive services (95.6% versus 91.8%;p= 0.01). Conclusion:AI-based chatbots are effective in preventing teenage pregnancy and can be a key complement to traditional sex education methods.

[pt] Objetivo:Avaliar a eficácia dos chatbots de inteligência artificial (IA) na prevenção da gravidez na adolescência, em comparação com métodos tradicionais de educação sexual ou ausência de intervenção. Material e métodos:Foi realizada uma revisão sistemática com base nas diretrizes PRISMA e na estratégia de perguntas no formato PICOT-D (sigla em inglês para população, intervenção, comparador, desfechos, tempo e dados). Foram incluídos estudos originais publicados entre janeiro de 2010 e dezembro de 2024. A busca foi realizada em bases de dados como PubMed, Cochrane Library, EMBASE e SCOPUS; foram usados descritores DeCS e MeSH. A gestão dos dados foi realizada usando a ferramenta Rayyan®e uma planilha de Excel®. O protocolo foi registrado na plataforma PROSPERO (CRD42024580136). Resultados:Foram analisados 14 estudos com 10 018 participantes (71,1% do sexo feminino). Os chatbots demonstraram alta usabilidade (77,7 pontos na escala SUS; percentil 82). Do total de usuários, 83% interagiram com o chatbot, 46% iniciaram uso de contraceptivos hormonais e 56,8% os classificaram como fáceis de entender. Foi observado um aumento significativo no uso de contraceptivos (razão de chances ajustada [RCa] = 1,60;p= 0,02) e preservativos (RCa = 1,48;p< 0,001). Também foram constatadas melhorias no conhecimento sobre contracepção de emergência (57,3% × 47,5%;p <0,01) e acesso a serviços de contracepção (95,6% × 91,8%);p= 0,01). Conclusão:Os chatbots de IA são efetivos na prevenção da gravidez na adolescência e configuram um complemento essencial aos métodos tradicionais de educação sexual.
[en] to analyze the profile of nurses regarding integrative and complementary practices in health (ICPH) and understand how they are used in the care of people with arterial hypertension. mixed-methods sequential explanatory design. The cross-sectional quantitative stage included 386 nurses who completed an online questionnaire addressing sociodemographic and professional information, training, and practice, with a descriptive and inferential analysis. The qualitative stage was performed via 18 online interviews with professionals who had ICPH training and implemented it in the care provided to individuals with hypertension, with a participatory analysis. Integration occurred through a connecting approach. 36.8% had ICPH training; most were women, Caucasian, married, public servants, aged 37 (+ 9.4) on average; 14.2% incorporated ICPH into the care provided to people with hypertension; predominantly auriculotherapy (28.2%) and bloodletting in hypertensive crises. The results show that nurses integrally approached patients, and their approach was not limited to the vital sign altered at the time, but they also intervened in anxiety, stress, sleep, and rest. A potentiality observed concerns support treatment adherence. the profile of nurses with ICPH training is presented, and such practice has implications for lowering blood pressure. ICPH has been incorporated into the care of people with hypertension, but its use is still incipient, considering its potential in nursing care.

[pt] Objetivo::analisar o perfil de enfermeiras(os) acerca das práticas integrativas e complementares em saúde e compreender como são utilizadas no cuidado às pessoas com hipertensão arterial. Método::explanatório sequencial misto. A etapa quantitativa transversal contou com 386 enfermeiras(os), via questionário virtual, abordando perfil sociodemográfico e profissional, formação e atuação, com análise descritiva e inferencial. A etapa qualitativa ocorreu mediante 18 entrevistas virtuais com profissionais que possuem formação nas práticas e as utilizam no cuidado às pessoas com hipertensão, fundamentada na análise participativa. A integração se deu por conexão. Resultados::36,8% tinham formação nas práticas, predominando mulheres, brancas, casadas, servidoras públicas, com média de idade de 37 anos (+ 9,4). 14,2% utilizam as práticas no cuidado às pessoas com hipertensão, predominando a auriculoterapia (28,2%) e a sangria na crise hipertensiva. Evidenciou-se a abordagem integral do paciente, não limitada ao sinal vital alterado, com intervenção na ansiedade, estresse, sono e repouso. Como potencialidade, tem-se o auxílio na adesão ao tratamento. Conclusão::apresentou-se o perfil de enfermeiras(os) com formação em práticas integrativas e complementares. Compreende-se que tais práticas têm implicação na diminuição da pressão arterial, e são utilizadas no cuidado às pessoas com hipertensão, porém de forma incipiente, considerando o potencial no cuidado de enfermagem.