[es] Las lentes de contacto esclerales (LCE) poseen una amplia gama de aplicaciones terapéuticas y ópticas. Son lentes permeables al gas que tienen su único apoyo sobre la esclera, cubriendo la córnea con un menisco lagrimal poslente, permaneciendo estables en una posición centrada y proporcionando una opción no quirúrgica para la compensación visual en córneas irregulares, como el queratocono o la ectasia postcirugía refractiva. Estudios previos realizados a corto plazo han mostrado una mejora visual y una alta comodidad subjetiva en los usuarios de LCE con córneas regulares e irregulares. Además, se ha descrito que pueden producir cambios en la curvatura corneal a pesar de no apoyarse sobre ésta. No obstante, se desconocen los cambios topográficos producidos a largo plazo. Por otro lado, el hecho de formar un menisco lagrimal entre lente y córnea con poco intercambio lagrimal, podría alterar la humectabilidad y estabilidad de la superficie ocular, sin embargo, podría disminuir la sintomatología de ojo seco y permitir la tolerancia de las LCE durante las horas de porte necesarias por el usuario. Las principales complicaciones de las LCE son la falta de oxigenación a la córnea y la indentación del borde de las lentes sobre la conjuntiva. En la actualidad, estudios a corto plazo corroboran la seguridad y eficacia del porte de la LCE y dan a conocer algunos de los cambios que se producen a nivel de la superficie ocular. Por el contrario, no existen estudios sobre los cambios morfológicos y fisiológicos que pueden ocurrir sobre las células de la superficie conjuntival y sobre el plexo nervioso corneal. Los objetivos principales del presente trabajo han sido evaluar los cambios corneales topográficos de la superficie corneal, conocer los cambios que se producen sobre la película lagrimal, analizar los cambios morfológicos que se producen a nivel celular conjuntival sobre las células Goblet y valorar los cambios morfológicos producidos sobre el plexo subbasal corneal tras el porte de LCE en pacientes de córnea irregular...

[pt] As lentes de contato esclerais (LCE) têm uma ampla gama de aplicações terapêuticas e óticas. São lentes permeáveis a gases que apenas apoiam na esclera, cobrindo a córnea com um menisco lacrimal entre ambas, permanecendo estável numa posição centrada e fornecendo uma opção não cirúrgica de compensação visual em córneas irregulares, como queratocone ou no pós-refração de uma ectasia cirurgia. Estudos realizados anteriormente, demonstraram a curto prazo uma melhoria visual e conforto subjetivo em utentes de LCE com córneas normais e córneas irregulares. Foi descrito que os mesmos podem produzir alterações na curvatura da córnea, apesar de não repousarem na córnea, tanto nos pacientes normais como nos pacientes com córneas irregulares. No entanto, as alterações na topografia corneal que podem ocorrer a longo prazo são desconhecidas. O facto de formar um menisco lacrimal entre a lente e a córnea com pouca troca aquosa, pode alterar a humectabilidade e a estabilidade da superfície ocular. Além disso, diminui os sintomas de olho seco e permite um incremento na tolerância às lentes de contacto durante o numero de horas exigidas pelo utilizador. As principais complicações da LCE são a falta de oxigenação na córnea e o apoio de bordo na conjuntiva. Atualmente, existem diferentes estudos publicados a curto prazo que corroboram a segurança e a eficácia da utilização de LCE e também divulgam algumas das mudanças que ocorrem ao nível da superfície ocular. No entanto, não há estudos sobre as alterações morfológicas e fisiológicas que podem ocorrer nas células da superfície conjuntival e no plexo nervoso corneal. Os principais objetivos deste estudo são os seguintes: avaliar alterações na topografia corneal, conhecer as mudanças que ocorrem no filme lacrimal, analisar as alterações morfológicas que ocorrem a nível celular conjuntival nas células Goblet e avaliar as alterações morfológicas produzidas no plexo sub-basal da córnea usando LCE em pacientes com córneas irregulares...