[es] El soporte hemodinámico de los pacientes en las unidades de cuidados intensivos (UCI) de Anestesia cardiaca (Reanimación) resulta complejo por la cantidad de variables aportadas por los diversos dispositivos con escasa integración, que permiten al clínico evaluar las necesidades en la variación del tratamiento. La valoración de todos los parámetros clínicos disponibles y la ejecución de las modificaciones necesarias en las infusiones de fármacos intravenosos supone un esfuerzo de tiempo necesario que no aporta valor a la asistencia a pacientes. La integración de datos, facilitando la toma de decisiones y la ayuda en agilizar las variaciones del tratamiento puede suponer una optimización del trabajo que permita conseguir rangos de objetivos más precisos y continuos de los pacientes. El uso de los sistemas de apoyo a la decisión clínica (CDSS) para ayudar a los clínicos puede contribuir a mejorar la calidad y la eficiencia de la atención. Este trabajo describe el desarrollo y la implementación de un CDSS denominado IOSC3 (Sistema Inteligente basado en Ontologías en Cuidados Críticos), para el manejo de pacientes de la unidad de cuidados intensivos cardíacos. Este CDSS implementó un sistema basado en conocimiento experto para ofrecer consejos terapéuticos en tiempo real basados en la monitorización continua de las constantes vitales cardiovasculares de los pacientes. Cuando la propuesta es evaluada por el clínico, se determina su adecuación siendo aceptada, el sistema actúa de manera semiautomática, controlando de manera las bombas de infusión de fármacos modificando la cantidad de fármacos suministrados al paciente. IOSC3 ha sido probado en pacientes en tiempo real de la UCI del ComplejoHospitalario Universitario de Vigo. El sistema IOSC3 fue integrado y aceptado por el personal de la UCI por representar una ayuda a la toma de decisiones, ya que las recomendaciones de dosis propuestas son aceptadas en el 90% de los casos. Es visto como una herramienta útil para su trabajo diario. Será necesario seguir investigando en diferentes escenarios clínicos para ver si el sistema IOSC3 representa puntos finales más ventajosos en aspectos como la administración total de dosis, estancias más cortas o mortalidad.

[gl] O soporte hemodinámico dos pacientes nas unidades de coidados intensivos (UCI) de Anestesia cardíaca (Reanimación) resulta complexo pola cantidade de variables achegadas polos diversos dispositivos con escasa integración, que permiten ao clínico avaliar as necesidades na variación do tratamento. A valoración de todos os parámetros clínicos dispoñibles e a execución das modificacións necesarias nas infusións de fármacos intravenosos supón un esforzo de tempo necesario que non achega valor á asistencia a pacientes. A integración de datos, facilitando a toma de decisións e a axuda en axilizar as variacións do tratamento pode supoñer unha optimización do traballo que permita conseguir rangos de obxectivos máis precisos e continuos dos pacientes. O uso dos sistemas de apoio á decisión clínica (CDSS) para axudar aos clínicos pode contribuír a mellorar a calidade e a eficiencia da atención. Este traballo describe o desenvolvemento e a implementación dun CDSS denominado IOSC3 (Sistema Intelixente baseado en Ontologías en Coidados Críticos), para o manexo de pacientes da unidade de coidados intensivos cardíacos. Este CDSS implementou un sistema baseado en coñecemento experto para ofrecer consellos terapéuticos en tempo real baseados na monitorización continua das constantes vitais cardiovasculares dos pacientes. Cando a proposta é avaliada polo clínico, determínase a súa adecuación sendo aceptada, o sistema actúa de maneira semiautomática, controlando de maneira as bombas de infusión de fármacos modificando a cantidade de fármacos fornecidos ao paciente. IOSC3 foi probado en pacientes en tempo real da UCI do Complexo Hospitalario Universitario de Vigo. O sistema IOSC3 foi integrado e aceptado polo persoal da UCI por representar unha axuda á toma de decisións, xa que as recomendacións de doses propostas son aceptadas no 90% dos casos. É visto como unha ferramenta útil para o seu traballo diario. Será necesario seguir investigando en diferentes escenarios clínicos para ver se o sistema IOSC3 representa puntos finais máis vantaxosos en aspectos como a administración total de dose, estancias máis curtas ou mortalidade.