[en] ABSTRACT : Introduction: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is one of the most prevalent diseases in our environment. Exacerbations of this disease present significant morbidity and mortality. To date, there is no analytical biomarker that allows the diagnosis of an exacerbation of COPD Objective: To study the alterations in mitokines in a cohort that includes stable COPD, exacerbated COPD and a control group of healthy smokers. To evaluate the possible diagnostic utility of mitokines in exacerbated patients and the correlation of mitokines with different clinical variables of COPD. Methods: Cross-sectional study in which serum levels of FGF-21, GDF-15, MOTS-c, Humanin and relevant clinical variables of COPD were measured in 166 subjects (40 controls, 95 stable COPD and 31 exacerbated). Results: The levels of FGF-21 (pg/ml), Humanin (pg/ml) and MOTS-c (ng/ml) were lower in exacerbated patientsthan in stable COPD (p=0,01; p=0,002 and p<0,001 respectively). While the serum levels of GDF-15 (pg/ml) were higher in exacerbated patients than in patients with stable COPD (p<0,001). When studying the correlations between mitokines and different clinical variables of COPD, we verified that the levels of FGF-21 (pg/ml) correlated negatively with the CAT score (r=-0,240 p=0,031) and positively with FEV1 measured in percentage (r=0,246 p=0,021) and in milliliters (r=0,253 p=0,017). On the other hand, GDF-15 (pg/ml) correlated negatively with T6MM (r=-0,363 p=0,001) and positively with age (r=0,464 p=0,000). We also observed the potential diagnostic utility of GDF-15 (pg/ml) (AUC=0,707) and MOTS-c (ng/ml) (AUC=0,806) levels to diagnose exacerbation. Conclusion: The levels of FGF-21, GDF15, MOTS-c and Humanin are altered during exacerbations of COPD. Some of these mitokines correlate with certain clinical variables. GDF-15 and MOTS-c could be useful in to diagnose exacerbations of COPD

[es] RESUMEN : Introducción: La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es una de las enfermedades más prevalentes en nuestro medio. Las exacerbaciones de esta enfermedad presentan una importante morbi-mortalidad. Hasta el momento, no existe ningún biomarcador analítico que permita diagnosticar una agudización de la EPOC. Objetivo: Estudiar las alteraciones que se producen en las mitoquinas en una cohorte que incluye EPOC estables, EPOC agudizados y un grupo control de fumadores sanos. Evaluar la posible utilidad diagnóstica de las mitoquinas en pacientes agudizados y la correlación de las mitoquinas con distintas variables clínicas de la EPOC. Metodología: Estudio transversal en el que se midieron los niveles séricos de FGF-21, GDF-15, MOTS-c, Humanina y variables clínicas relevantes de la EPOC en 166 participantes (40 controles, 95 EPOC estable y 31 agudizados). Resultados: Los niveles de FGF-21 (pg/ml), Humanina (pg/ml) y MOTS-c (ng/ml) fueron menores en los pacientes agudizados que en los EPOC estables (p=0,01; p=0,002 y p<0,001 respectivamente). Mientras que los niveles séricos de GDF-15 (pg/ml) estaban más altos en los pacientes agudizados que en los pacientes con EPOC estable (p<0,001). Al estudiar las correlaciones entre las mitoquinas y distintas variables clínicas de la EPOC comprobamos que los niveles de FGF-21 (pg/ml) correlacionaban negativamente con la puntuación en el CAT (r=-0,240 p=0,031) y positivamente con FEV1 medido en porcentaje (r=0,246 p=0,021) y en mililitros (r=0,253 p=0,017). Por su parte, GDF-15 (pg/ml) correlacionó negativamente con el T6MM (r=-0,363 p=0,001) y positivamente con la edad (r=0,464 p=0,000). También observamos la potencial utilidad diagnóstica de los niveles de GDF-15 (pg/ml) (AUC=0,707) y de MOTS-c (ng/ml) (AUC=0,806) para diagnosticar una agudización. Conclusión: Los niveles de FGF-21, GDF15, MOTS-c y Humanina están alterados durante las agudizaciones de la EPOC. Algunas de estas mitoquinas correlacionan con ciertas variables clínicas. GDF-15 y MOTS-c podrían ser útiles para diagnosticar las agudizaciones de la EPOC.