[en] Significant progress in health care in recent years offers the potential for transforming health care provision in the form of Technology-Enabled Care (TEC) and Artificial Intelligence (AI) for diagnosis. In Britain, the National Health Service (NHS) has used technology for many years with the first scans provided by the public health service in the 1970s. Given recent advances in health technology, the Department of Health set the target of achieving a fully-digitalised NHS by 2024. Yet until the Covid-19 crisis the disruption of this sector was less marked than in other industries. The pandemic has brought the necessary impetus to increase the use of technology in this sector. Digital technologies have played a crucial role in monitoring and protecting populations against the disease. Online medical consultations have been vital in providing safe and convenient access to routine care, especially for vulnerable populations and to avoid risks to exposure to the disease. But recent advances in health care delivery have also underlined some significant challenges. The public health care system in Britain has encountered limits to the provision of a fully digitalised service: inadequate funding and outdated infrastructure. Moreover, there is often reluctance on the part of the patient and health care provider to accept digital health services. While digital health care should enable a more inclusive health service, it can also exclude vulnerable and socially disadvantaged populations. There is also an increased privacy risk when health data is digitalised. There are thus significant governance and infrastructure issues in the delivery of health care via digital devices, which this paper will explore. It will specifically focus on digital exclusion more than specific analysis of AI in health care in England and offer a literature review, which is timely given the extent of digital disruption in the wake of the health crisis.

[fr] Les progrès considérables réalisés dans le domaine de la santé ces dernières années offrent la possibilité de transformer la prestation des soins de santé par le biais de la technologie (TEC) et l'intelligence artificielle (IA) pour le diagnostic. En Grande-Bretagne, le National Health Service (NHS) utilise la technologie depuis de nombreuses années, les premiers scanners ayant été fournis par le service de santé publique dans les années 1970. Compte tenu des progrès récents des technologies de la santé, le ministère de la Santé s'est fixé pour objectif de parvenir à un système de santé publique entièrement numérisé d'ici 2024. Pourtant, jusqu'à la crise du Covid-19, ce secteur était moins marqué par un bouleversement technologique que dans d'autres industries. La pandémie a donné l'élan nécessaire pour accroître l'utilisation de la technologie dans ce secteur. Les technologies numériques ont joué un rôle crucial dans la surveillance et la protection des populations contre la maladie. Les consultations médicales en ligne ont été essentielles pour offrir un accès sûr et pratique aux soins de santé, en particulier pour les populations vulnérables et pour éviter les risques d'exposition à la maladie.Mais les progrès récents dans la prestation des soins de santé ont également mis en évidence certains défis importants. Le système de santé publique britannique s'est heurté à un certain nombre d'obstacles à la prestation d'un service entièrement numérisé : financement insuffisant et infrastructure obsolète. En outre, le patient et le prestataire de soins de santé sont souvent réticents à accepter les services de santé numériques. Si les soins de santé numériques devraient permettre un service de santé plus inclusif, ils peuvent aussi exclure les populations vulnérables et socialement défavorisées. La numérisation des données de santé présente également un risque accru pour la vie privée. La prestation de soins de santé par le biais de dispositifs numériques soulève donc d'importantes questions de gouvernance et d'infrastructure que cet article se propose d'explorer. Il se concentre plus particulièrement sur l'exclusion numérique que sur l'analyse spécifique de l'IA dans les soins de santé en Angleterre et propose une revue de la littérature qui arrive à point nommé compte tenu de l'ampleur des bouleversements numériques dans le sillage de la crise sanitaire.