[en] The rupture of the anterior cruciate ligament is one of the most serious injuries due to its long-term consequences, the high risk of re-injury, the prolonged time to return to competition, and the degenerative changes along with the decrease in knee functionality. This issue commonly arises in handball during non-contact actions involving jumps, landings, or changes of direction. Although the origin of the injury is multifactorial, the primary strategy to reduce the risk should be to identify modifiable risk factors. The main objective is the prevention of anterior cruciate ligament injury in adolescent handball players, with an emphasis on identifying and understanding neuromuscular risk factors associated with this type of injury. To achieve these goals, a systematic review was conducted to gain an updated view of preventive training programs used in female handball players. This review allowed for the analysis and categorization of the main components of exercises and a description of the selection comprising these programs. Concurrently, cross-sectional data was reported on the behavior of different neuromuscular risk factors related to anterior cruciate ligament injury in handball players from infant, cadet, and youth categories belonging to 11 clubs in Catalonia. The obtained data enabled the creation of individual profiles, identification of differences between categories and maturation ages, as well as a description of the influences of these risk factors on performance in jump actions. This work provided an updated understanding of the real needs of adolescent handball players in the Catalan context and facilitated more informed decisions when designing the preventive training program. Finally, this thesis presents a training proposal supported by the results of the included articles. These findings conclusively demonstrate that strength training, based on learning jump and landing techniques, is a fundamental component in the development of adolescent handball players. In this regard, the goal is not only to enrich scientific knowledge but also to provide practical tools that benefit future generations of handball players and contribute to reducing the impact of anterior cruciate ligament injuries in this sport.

[es] La ruptura del ligamento cruzado anterior es una de las lesiones más graves debido a las consecuencias a largo plazo, el alto riesgo de reincidencia, el tiempo prolongado para regresar a la competición y los cambios degenerativos junto con la disminución de la funcionalidad de la rodilla. Esta problemática se manifiesta comúnmente en el balonmano durante acciones sin contacto que involucran saltos, aterrizajes o cambios de dirección. Aunque el origen de la lesión es multifactorial, la primera estrategia para reducir el riesgo debe ser identificar los factores de riesgo modificables. El objetivo principal es la prevención de la lesión del ligamento cruzado anterior en jugadoras de balonmano adolescentes, con énfasis en la identificación y comprensión de los factores de riesgo neuromusculares asociados a este tipo de lesión. Para lograr estos objetivos, se llevó a cabo una revisión sistemática con el fin de obtener una visión actualizada de los programas de entrenamiento preventivo utilizados en jugadoras de balonmano. Esta revisión permitió analizar y categorizar los principales componentes de los ejercicios y describir la selección que conforma estos programas. Al mismo tiempo, se informó transversalmente sobre el comportamiento de diferentes factores de riesgo neuromusculares relacionados con la lesión del ligamento cruzado anterior en jugadoras de balonmano de categorías infantil, cadete y juvenil pertenecientes a 11 clubs de Cataluña. Los datos obtenidos permitieron crear perfiles individuales, identificar diferencias entre categorías y edades madurativas, así como describir las influencias de estos factores de riesgo en el rendimiento de la acción de salto. Este trabajo proporcionó una comprensión actualizada de las necesidades reales de las jugadoras adolescentes de balonmano en el contexto catalán y permitió tomar decisiones más fundamentadas al diseñar el programa de entrenamiento preventivo. Finalmente, esta tesis presenta una propuesta de entrenamiento respaldada por los resultados de los artículos que la componen. Estos hallazgos demuestran de manera concluyente que el entrenamiento de fuerza, basado en el aprendizaje de la técnica de salto y aterrizaje, es una pieza fundamental en el desarrollo de las jugadoras de balonmano adolescentes. En este sentido, el objetivo no es solo enriquecer el conocimiento científico, sino también proporcionar herramientas prácticas que beneficien a las futuras generaciones de jugadoras de balonmano y contribuyan a reducir el impacto de las lesiones del ligamento cruzado anterior en este deporte.