BSC-LT/ACAData huggingface dataset:
[en] Fear of achieving higher levels of nurse autonomy must be overcome for a new environment of relationships, change, communication and respect within the multidisciplinary team. The progressive achievement of new skills, the handling of evidence and the implementation of models and ways of working based on the nursing process, through encouraged training courses into the company and by the possibility of resource management in line and technology, foster as the ideal setting for Emergency Nursing, Emergency and Disaster acquires its own identity and development.

[es] El miedo a la consecución de mayores cotas de Autonomía enfermera debe ser superado a favor de un nuevo entorno de relación, cambios, comunicación y respeto dentro del Equipo multidisciplinar. La consecución progresiva de nuevas competencias, el manejo de la evidencia y la implementación de modelos y formas de trabajo fundamentadas en el Proceso enfermero, a través de líneas de formación incentivadas por la empresa y la posibilidad de manejo de recursos acordes y de tecnología, propiciarán el escenario ideal como para que la Enfermería de Urgencias, Emergencias y Catástrofes adquiera su propia identidad y desarrollo.
[en] Cell death is a finely regulated process occurring through different pathways. Regulated cell death, either through apoptosis or regulated necrosis offers the possibility of therapeutic intervention. Necroptosis and ferroptosis are among the best studied forms of regulated necrosis in the context of kidney disease. We now review the current evidence supporting a role for ferroptosis in kidney disease and the implications of this knowledge for the design of novel therapeutic strategies. Ferroptosis is defined functionally, as a cell modality characterized by peroxidation of certain lipids, constitutively suppressed by GPX4 and inhibited by iron chelators and lipophilic antioxidants. There is functional evidence of the involvement of ferroptosis in diverse forms of kidneys disease. In a well characterized nephrotoxic acute kidney injury model, ferroptosis caused an initial wave of death, triggering an inflammatory response that in turn promoted necroptotic cell death that perpetuated kidney dysfunction. This suggests that ferroptosis inhibitors may be explored as prophylactic agents in clinical nephrotoxicity or ischemia-reperfusion injury such as during kidney transplantation. Transplantation offers the unique opportunity of using anti-ferroptosis agent ex vivo, thus avoiding bioavailability and in vivo pharmacokinetics and pharmacodynamics issues.

[es] La muerte celular es un proceso minuciosamente regulado que se desarrolla a través de diferentes vías. La muerte celular regulada, ya sea mediante apoptosis o necrosis regulada, ofrece la posibilidad de introducir una intervención terapéutica. La necroptosis y la ferroptosis se encuentran entre las formas mejor estudiadas de necrosis regulada en el contexto de la nefropatía. Revisamos los datos actuales que avalan que la ferroptosis desempeña una función en la nefropatía y las repercusiones que tiene este conocimiento en el diseño de nuevas estrategias terapéuticas. La ferroptosis se define de forma funcional como una modalidad celular caracterizada por la peroxidación de ciertos lípidos, constitutivamente suprimida por GPX4 e inhibida por quelantes férricos y antioxidantes lipofílicos. Existen datos probatorios funcionales de la implicación de la ferroptosis en diversas formas de nefropatía. En un modelo de lesión renal aguda nefrotóxica bien caracterizado, la ferroptosis provocó una ola inicial de muerte, la cual desencadenó una respuesta inflamatoria que a su vez promovió la muerte celular necroptótica que perpetuó la disfunción renal. Esto sugiere que los inhibidores de la ferroptosis pueden explorarse como agentes profilácticos en la nefrotoxicidad clínica o en la lesión por isquemia-reperfusión, como durante un trasplante de riñón. Los trasplantes ofrecen una oportunidad única para el uso de agentes inhibidores de la ferroptosis ex vivo, con lo que se evitarían los problemas de biodisponibilidad y los problemas de farmacocinética y farmacodinámica in vivo.
[en] Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are among the most widely used drugs worldwide. This makes it necessary to carry out a comprehensive synthesis of the available evidence on the safe and adequate prescription of NSAIDs in patients with cardiovascular disease, chronic kidney disease, hypertension, heart failure or liver cirrhosis and in general population. For this, a review of systematic reviews was carried out. Data extraction and analysis were performed independently by two reviewers and a narrative synthesis of the results was carried out. The use of NSAIDs is associated with a significantly higher probability of hepatotoxicity and kidney damage, as well as increased risk of exacerbation of heart failure. Taking into account the increased cardiovascular, liver and kidney risk, the prescription of NSAIDs should be carried out with caution, considering the treatment duration and the patient's situation. For this reason, patients should be informed about their possible health consequences as well as ensuring adequate monitoring of them.

[es] Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) se encuentran entre los medicamentos más consumidos mundialmente. Esto hace necesario reali-zar una síntesis amplia de la evidencia disponible sobre la prescripción segura y adecuada de AINEs en pacien-tes con enfermedad cardiovascular, enfermedad renal crónica, hipertensión, insuficiencia cardíaca o cirrosis hepática y en población general. Para ello se ha reali-zado una revisión de revisiones sistemáticas. El uso de AINEs se asoció a una probabilidad significativamente mayor de hepatotoxicidad y daño renal y un mayor ries-go de exacerbación de la insuficiencia cardíaca. Tenien-do en cuenta el aumento del riesgo cardiovascular, he-pático y renal, la prescripción de AINEs debe realizarse con cautela, considerando la duración del tratamiento y la situación del paciente. Por ello, se debe informar a los pacientes sobre sus posibles consecuencias para la salud así como garantizar un seguimiento adecuado de los mismos.
[en] To evaluate the impact of the sedation-analgesia technique on the pain experienced by the patient. This cross-sectional study was conducted on consecutive patients with cerebral palsy (CP) who underwent infiltration with botulinum toxin A (BoTNA). The patients were divided into 4 different groups according to the analgesic strategy assigned: Group I, without sedation or topical anaesthetic cream; Group II, inhalation of nitrous oxide; Group III, deep intravenous sedation; and Group IV, light sedation with benzodiazepines. Pain was assessed with different scales depending on patient age. Parents were asked to rate their satisfaction with their child's comfort by using a 5-point Likert-type scale. The primary end-point was the proportion of patients that experienced a pain level equal or lower than 2, according to pain scales, in the different study groups. Of the 124 patients included in the study, 56 (45.2%) experienced a pain level ≤2. In the Group III a significantly greater proportion of patients were classified with a pain level score ≤2, P The results of this study suggested that, in patients with CP treated with BoTNA injections, the sedation-analgesic strategy had a significant impact on the pain experienced by the subject. Selecting an appropriate analgesic strategy is crucial for reducing the stress associated with the administration of BoTNA injections in children with CP.

[es] Objetivo: Evaluar el impacto de la técnica sedoanalgésica en el dolor experimentado por el paciente. Métodos: Estudio transversal realizado en pacientes consecutivos con parálisis cerebral (PC) que se infiltraron con toxina botulínica A (OnabotA). Los pacientes fueron divididos en 4 grupos según la estrategia analgésica asignada: Grupo I, sin sedación o crema anestésica tópica; Grupo II, inhalación de óxido nitroso; Grupo III, sedación intravenosa profunda y Grupo IV, sedación ligera con benzodiacepinas. El dolor se evaluó con diferentes escalas según la edad del paciente. Los padres clasificaron su satisfacción con la comodidad de su hijo mediante una escala tipo Likert de 5 puntos. La variable primaria de eficacia fue la proporción de pacientes que experimentaron un nivel de dolor ≤ 2, según las escalas de dolor, en los diferentes grupos de estudio. Resultados: De los 124 pacientes incluidos en el estudio, 56 (45,2%) experimentaron un nivel de dolor ≤ 2. En el Grupo III, una proporción significativamente mayor de pacientes presentó un nivel de dolor ≤ 2, p < 0,001, en comparación con todos los grupos de estudio, respectivamente. La inyección de OnabotA fue guiada por ultrasonografía en 109 (87,9%) pacientes y por referencia anatómica en 15 (12,1%). Conclusión: En los pacientes con PC tratados con infiltraciones de OnabotA, la estrategia sedoanalgésica tuvo un impacto significativo en el dolor experimentado por el sujeto. Seleccionar una estrategia analgésica apropiada es crucial para reducir el estrés asociado con la administración de inyecciones de OnabotA en niños con PC.
[en] Several studies have analyzed the relationship between androgenetic alopecia and cardiovascular disease (mainly heart disease). However few studies have analyzed lipid values in men and women separately. This case-control study included 300 patients consecutively admitted to an outpatient clinic, 150 with early onset androgenetic alopecia (80 males and 70 females) and 150 controls (80 males and 70 females) with other skin diseases. Female patients with androgenic alopecia showed significant higher triglycerides values (123.8 vs 89.43 mg/dl, p = 0.006), total cholesterol values (196.1 vs 182.3 mg/dl, p = 0.014), LDL-C values (114.1 vs 98.8 mg/dl, p = 0.0006) and lower HDL-C values (56.8 vs 67.7 mg/dl, p <0.0001) versus controls respectively. Men with androgenic alopecia showed significant higher triglycerides values (159.7 vs 128.7 mg/dl, p = 0.04) total cholesterol values (198.3 vs 181.4 mg/dl, p = 0.006) and LDL-C values (124.3 vs 106.2, p = 0.0013) versus non-alopecic men. A higher prevalence of dyslipidemia in women and men with androgenic alopecia has been found. The elevated lipid values in these patients may contribute, alongside other mechanisms, to the development of cardiovascular disease in patient with androgenic alopecia.

[es] Varios estudios han analizado la relación entre la alopecia androgenética y las enfermedades cardiovasculares (especialmente las cardiopatías). Sin embargo pocos estudios han analizado los valores de lípidos en hombres y mujeres por separado. Este caso-control de estudio incluyó a 300 pacientes consecutivos ingresados ​​en una clínica para pacientes ambulatorios, 150 con la aparición temprana alopecia androgenética (80 hombres y mujeres 70) y 150 controles (80 hombres y mujeres 70) con enfermedades de la piel. Mujeres con alopecia androgénica mostraron significativamente más altos valores de triglicéridos (123,8 vs 89,43 mg / dl, p = 0,006), valores de colesterol total (196,1 vs 182,3 mg / dl, p = 0,014), los valores de LDL-C (114,1 vs 98,8 mg / dl , p = 0,0006) y más baja los valores de HDL-C (56,8 vs 67,7 mg / dl, p <0,0001) en comparación con los controles, respectivamente. Los hombres con alopecia androgénica mostraron significativamente más altos valores de triglicéridos (159,7 vs 128,7 mg / dl, p = 0,04) el colesterol total valores (198,3 vs 181,4 mg / dl, p = 0,006) y LDL-C los valores (124,3 vs 106,2, p = 0,0013) en comparación con alopecia hombres . Una mayor prevalencia de la dislipidemia en las mujeres y los hombres con alopecia androgénica se ha encontrado. Los valores elevados de lípidos en estos pacientes puede contribuir, junto con otros mecanismos, para el desarrollo de enfermedad cardiovascular en pacientes con alopecia androgénica
[en] The objective of this study was to evaluate if caregivers were overloaded when their children were diagnosed with autism disorder, how it may influence their mental and physical health. 40 caregivers have been participating in this study, mainly mothers. The parameters studied include sociodemographic factors, caregivers burden overload (Zarit Scale, adapted to the Spanish language), Psychopathology (SCL-90) and health status (SF-60). The results indicate that caregivers were overloaded, and in a worse state of mental and physical health compared to the general population. A strong positive correlation was observed between overwhelmed carers and the evaluated health and pathopsicological parameters. These results are in accordance with previous findings that were published by other groups, supporting the idea that specific health programs are needed for caregivers of children with chronic diseases.

[es] El objetivo de este estudio es evaluar los niveles de sobrecarga, así como el estado de salud mental y física en los cuidadores de niños diagnosticados de autismo. También se analizarán la relación existente entre dichas variables. Han participado un total de 40 cuidadores, casi en su totalidad cuidadoras, obteniéndose medidas de factores sociodemográficos, sobrecarga (adaptación española de la escala de sobrecarga de Zarit), psicopatología (SCL-90) y estado de salud (SF-36). Los resultados indican una elevada sobrecarga en los cuidadores, así como una peor salud mental y física respecto de la población general. Se encuentran correlaciones positivas y significativas entre los niveles de sobrecarga y las dimensiones psicopatológicas y de salud evaluadas. Dichos resultados son consistentes con estudios previos en este campo. Se apoya la idea de la necesidad de programas de atención y apoyo para los cuidadores de niños con enfermedades crónicas.
[en] The Andalusian Public Health System (SSPA) is considering the last time an attempt urgent process management through triage consultation, both hospital and primary care environment and tables situations in which the nurse responsible for these consultations can carry out a ﬁnal statement of which only she is directly responsible through their independent intervention and referral (Triage Advanced). Pose, at once and consistently to the idea of teamwork, where they can be the limits to that intervention ﬁnalist and the circuits to follow. This paper proposes a deﬁnition line of one of those situations through triage concepts universally tested, and takes full advantage of advanced practice proﬁle offered by nurses Device Critical Care (DCCU) of the SSPA and any the emerging legal and regulatory framework in terms of standardized collaborative prescription, us know legitimate receivers. This work stems from the vision of professionals and our contribution to that line of institutional work that must be consensus.

[es] El Sistema Sanitario Público Andaluz (SSPA) está planteando en la última época un intento de gestión de los procesos urgentes a través de la consulta de triage, tanto hospitalaria como de atención primaria, entorno a aquellas situaciones y cuadros en las que la enfermera responsable de dichas consultas pueda llevar a cabo una intervención ﬁnalista de la que solamente ella sea responsable directa a través de sus intervenciones autónomas y de derivación (Triage Avanzado). Planteando, a la vez y coherentemente a una idea de trabajo en equipo, dónde pueden estar los límites a esa intervención ﬁnalista y los circuitos a seguir. Este trabajo plantea una línea de deﬁnición de una de esas situaciones a través de conceptos de triage universalmente ensayados, y aprovecha todo el potencial de perﬁl de práctica avanzada que ofrecen las enfermeras de Dispositivo de Cuidados Críticos y Urgencias (DCCU) del SSPA, así como todo el marco normativo y legal emergente en cuanto a prescripción colaborativa estandarizada, del que nos sabemos legítimos receptores: Este trabajo es el fruto de la visión de los profesionales y nuestra aportación a esa línea de trabajo institucional que debe ser consensuada.
[en] To determine if hepatitis C virus seropositivity and active hepatitis B virus infection in HIV-positive patients vary with patients' geographic origins, we studied co-infections in HIV-seropositive adults. Active hepatitis B infection was more prevalent in persons from Africa, and hepatitis C seropositivity was more common in persons from eastern Europe.

[es] Para determinar si la seropositividad de virus de hepatitis c y la infección por virus de la hepatitis b activa en pacientes con VIH varían con los pacientes"orígenes geográficos, estudiamos co-infecciones en adultos seropositivos de VIH. Infección de hepatitis b activa fue más frecuente en las personas procedentes de África, y hepatitis c seropositividad era más común en las personas de Europa oriental
[en] This article seeks to provide an in depth review about one of the most revolutionary and influential methods used in understanding the variables and processes that explain human health. Based on a new vision in the analysis of the consequences of theNazi Holocaust, a doctor-sociologist—Aaron Antonovsky— managed to influence medicine and behavioral science by facilitating the keys for the optimal development of public health today. Despite the fact that this theory began appearing in the1970s in the 20th century, its real development and expansion have been seen in recent years. In fact, in Spain, there is littlescientific literature that analyses the theoretic keys of the model in depth. This work seek to cover this gap; to achieve this objective, it first presents how the construct of salutogenesis arose, the social-cultural context that promoted it, as well as the importance public health acquires today. This is the aim of this work, which analyses the theoretical bases of the salutogenesis model,with specific emphasis on its background and precursors, aswell as its inception, development and current expansion

[es] Este artículo tiene el objetivo de tratar en profundidad uno de los modelos más revolucionarios e influyentes para la comprensión de las variables y procesos que explican la salud humana. A partir de una nueva visión en el análisis de las consecuencias del holocausto nazi, un médico-sociólogo -Aaron Antonovsky-, consiguió influir en la medicina y la ciencia delcomportamiento, facilitando las claves para el óptimo desarrollo de la salud pública actual. A pesar de que esta teoría empezó a forjarse en los años 70 del siglo XX, su desarrollo real y su expansión están sucediendo en los últimos años. De hecho, enEspaña existe muy poca literatura con base científica que analice con detalle las claves teóricas del modelo. Este trabajo trata de cubrir esa carencia y, para ello, y en primer lugar, exponecómo surgió el constructo salutogénesis, el contexto sociocultural que lo impulsó, así como la importancia que adquiere enla salud pública actual. Con este objetivo, en estas páginas se analizan las bases teóricas del modelo salutogénico, con especial énfasis en sus antecedentes y precursores, así como en sus inicios, desarrollo y expansión actual.
[en] With the advent of new disease-modifying drugs, the treatment of multiple sclerosis is becoming increasingly complex. Using consensus statements is therefore advisable. The present consensus statement, which was drawn up by the Spanish Society of Neurology's study group for demyetinating diseases, updates previous consensus statements on the disease.The present study lists the medications currently approved for multiple sclerosis and their official indications, and analyses such treatment-related aspects as activity, early treatment, maintenance, follow-up, treatment failure, changes in medication, and special therapeutic situations.This consensus statement includes treatment recommendations for a wide range of demyelinating diseases, from isolated demyelinating syndromes to the different forms of multiple sclerosis, as well as recommendations for initial therapy and changes in drug medication, and additional comments on induction and combined therapy and practical aspects of the use of these drugs. (C) 2016 Sociedad Espanola de Neurologia.

[es] La incorporación de nuevos medicamentos para modificar el curso de la esclerosis múltiple y la complejidad de su uso plantean la conveniencia de utilizar consensos terapéuticos. El consenso actual ha sido elaborado por el grupo de enfermedades desmielinizantes de la Sociedad Española de Neurología y actualiza consensos previamente publicados. Se enumeran los medicamentos aprobados para la esclerosis múltiple con sus indicaciones oficiales. Se analizan aspectos relacionados con el tratamiento, como la presencia de actividad, la precocidad, el mantenimiento terapéutico, el seguimiento, el fallo terapéutico, los cambios de medicación y el tratamiento en situaciones especiales. Se elaboran indicaciones de tratamiento desde el síndrome desmielinizante aislado hasta las distintas formas de esclerosis múltiple, detallando recomendaciones de tratamiento inicial, cambios de medicación, con consideraciones sobre terapia combinada e inducción y aspectos prácticos del uso de medicamentos.
[en] Background: To describe the overall and disease-free survival at five and ten years after breast cancer diagnosis in women from a previous case-control study, and establish related prognostic factors. Methods: We followed up 202 patients diagnosed between 1996 and 1998 in three public hospitals in Granada and Almeria provinces in Spain. Survival rates were calculated using the Kaplan and Meier method, and the Cox proportional hazards model was applied to identify the most significant variables contributing to survival. Results: Mean age at diagnosis was 54.27±10.4 years. Mean follow-up for overall survival was 119.91 months (95%CI 113.65126.17); the five-year survival rate was 83.9% (95%CI: 78.13-89.66) and the ten-year rate was 71% (95%CI: 63.25-78.74). Mean followup for disease-free survival was 118.75 months (95%CI 111.86125.65); the five-year disease-free survival rate was 81% (95%CI: 74.52-87.47) and the ten-year rate was 71.3% (95%CI: 63.33-79.26). The mortality rate of the study population was 33.17%. Conclusions: Disease characteristics are similar in our population to those in other Spanish and European regions, while the overall survival is higher than the mean rate during the same period in Europe (5-yr rate of 79%) and similar to that in Spain (83%).

[es] Fundamento: Describir la supervivencia global y libre de enfermedad a los cinco y diez años del diagnóstico de cáncer de mama en mujeres participantes un estudio caso control previo, y establecer las variables pronóstico relacionadas. Métodos: Se realizó el seguimiento de 202 mujeres diagnosticadas en tres hospitales públicos de Granada y Almería entre 19961998. La supervivencia se evaluó mediante el método de Kaplan-Meier, y la identificación de factores relacionados mediante el análisis de regresión de Cox. Resultados: La edad media al diagnóstico fue de 54,27±10,4 años. La supervivencia global a los 5 años fue del 83,9% (IC 95%: 78,13-89,66) y a los 10 años del 71% (IC 95%: 63,25-78,74) con un tiempo medio de seguimiento de 119,91 meses (IC 95% 113,65126,17). La supervivencia libre de enfermedad a los 5 años fue del 81% (IC 95%: 74,52-87,47) y a los 10 años del 71,3% (IC 95%: 63,33-79,26) con un tiempo medio de seguimiento de 118,75 meses (IC 95% 111,86-125,65). La mortalidad de la serie fue del 33'17%. Conclusiones: Las características de la enfermedad en las mujeres de la muestra estudiada son similares a las de otras regiones de España y Europa, con una supervivencia global superior a la descrita en Europa y y comparable a la de España amba referidas para el mismo periodo.