[fr] Sur la base de quinze mois de travail ethnographique sur le terrain, mené entre 2013 et 2022, sur la façon dont sont vécues la folie et les pratiques de soins de santé mentale dans le sud-ouest rural du Ghana, je propose dans cet article de prendre comme point de départ l'épisode spécifique du refus des parents de Fadhila – une jeune fille que j'avais rencontrée pour la première fois dans l'unité psychiatrique où elle avait été diagnostiquée comme " psychotique " – à consentir à l'enregistrement d'une interview avec moi. Le refus de Fadhila et de sa famille était motivé par les instructions strictes que leur avait donné le guérisseur traditionnel qui s'occupait de Fadhila : entre autres, Fadhila ne devait pas s'approcher d'un appareil électronique et sa famille estimait donc qu'il était risqué d'enregistrer une interview dans sa maison. Le refus avait trait au fait que Fadhila était une " patiente ", tout autant qu'il avait trait à un autre refus : celui des médicaments et de la psychiatrie. En fait, le refus était lié aux esprits, les esprits qui prenaient parfois possession de Fadhila et qui, d'après elle, les membres de sa famille et les experts traditionnels qu'ils avaient consultés, cherchaient à faire d'elle une guérisseuse. Le refus, cependant, représentait peut être aussi une manière polie et indirecte de " retirer le consentement ", pour reprendre le jargon des formulaires de consentement éclairé et des comités d'évaluation éthique. Bien que Fadhila et sa famille n'aient cessé de m'inviter chez eux, de m'accueillir chaleureusement à chaque occasion et de discuter avec moi de nombreuses choses, y compris de l'" état " de leur fille, cet épisode de refus m'a poussée à reconsidérer les limites du consentement formel et la nécessité de le remettre en question et de le rétablir sans cesse. Paradoxalement, la bureaucratie des processus d'" autorisation éthique " dans le monde universitaire peut parfois contribuer à éliminer cette dynamique complexe. Grâce à l'analyse de cet épisode ethnographique à la lumière du puissant concept de refus ethnographique introduit par Audra Simpson, je propose une réflexion sur les implications éthiques et méthodologiques qui résultent du fait de considérer les personnes comme des " sources " dans les ethnographies de la folie et de la santé mentale.

[pt] Este trabalho foi inspirado por quinze meses de trabalho de campo etnográfico, realizado entre 2013 e 2022, sobre experiências de loucura e práticas de cuidados de saúde mental em meio rural, no oeste do Gana. Neste artigo, proponho tomar como ponto de partida um episódio específico em que os familiares de Fadhila – uma menina que encontrei pela primeira vez na unidade psiquiátrica, onde foi diagnosticada como "psicótica" – se recusaram a consentir em gravar uma entrevista comigo. A recusa foi motivada pelas instruções estritas que Fadhila e a sua família receberam do curandeiro tradicional que a estava a tratar: entre muitas outras coisas, a menina não foi autorizada a aproximar-se de qualquer dispositivo eletrónico e a família sentiu que não era seguro gravar uma entrevista em sua casa. A recusa tinha a ver com Fadhila ser uma "paciente" mas também com uma outra recusa: a dos remédios e da psiquiatrização. Na verdade, a recusa tinha a ver com espíritos, os espíritos que ocasionalmente possuíam Fadhila e estavam tentando fazer dela uma curandeira, segundo ela, seus familiares e os especialistas tradicionais que tinham consultado. A recusa, no entanto, também pode ter sido uma maneira educada e indirecta de "retirar consentimento" – para usar o jargão dos formulários de consentimento informado e dos comités de ética em pesquisa. Embora Fadhila e sua família tenham continuado a convidar-me, me tenham acolhido calorosamente em ocasiões subsequentes, e conversado comigo sobre muitas coisas, incluindo a "condição" da menina, esse episódio levou-me a reconsiderar os limites do consentimento formal e a necessidade de questioná-lo constantemente e de o restabelecer - uma dinâmica complexa que às vezes a burocracia dos processos de "apuramento ético" na academia pode contribuir, paradoxalmente, para apagar. Analisando este episódio etnográfico à luz do poderoso conceito de recusa etnográfica introduzido por Audra Simpson, proponho uma reflexão sobre as implicações éticas e metodológicas de considerar as pessoas como "fontes" nas etnografias da loucura e da saúde mental.