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[es] Este artículo nace de la pregunta ¿cómo enseñar la Salud Ambiental en un contexto universitario? Se hace mención a los retos que como campo del conocimiento ha adquirido al responder a las necesidades del país. El objetivo de este artículo es explorar los modelos pedagógicos y las estrategias de aprendizaje utilizadas en el Bachillerato y Licenciatura en Salud Ambiental, de la Escuela de Tecnologías, de la Universidad de Costa Rica, para estimular en los y las estudiantes el proceso de enseñanza-aprendizaje. Los datos se obtuvieron a partir del análisis de los programas de los cursos contenidos en la malla curricular del Plan de Estudios y de la aplicación de un cuestionario a profesores. Se identifican 17 técnicas didácticas, de las cuales las más utilizadas son las clases magistrales, seguido de exposiciones, giras o visitas al campo y los trabajos grupales en clase. Por otra parte, se identifica que los exámenes son la técnica más utilizada para evaluar los conocimientos adquiridos por la población estudiantil, seguido de las pruebas cortas y los informes de giras. Es evidente la complejidad que implica el desarrollo del plan de estudios de Salud Ambiental, requiriendo de un equipo docente que tenga, además de un adecuado abordaje e interpretación del objeto de estudio, la claridad de que se está en un proceso formativo que debe cambiar primero actitudes en la población estudiantil para que como profesionales también cambien en la sociedad los comportamientos que sobre el ambiente se tiene, con el firme propósito de mejorar las condiciones de salud de las personas.

[pt] Este artigo nasce da pergunta: como ensinar saúde ambiental num contexto universitário? Mencionam-se os desafios que como área do conhecimento adquiriu ao responder às necessidades do país. O objetivo deste artigo é explorar os modelos pedagógicos e as estratégias de aprendizagem utilizadas no Bacharelado e na Licenciatura em Saúde Ambiental da Escola de Tecnologias da Universidade da Costa Rica para estimular o processo de ensino-aprendizagem nos alunos. Os dados foram obtidos a partir da análise dos programas das unidades curriculares do plano de estudos e da aplicação de um questionário aos professores. São identificadas 17 técnicas didáticas, das quais as mais utilizadas são as aulas magistrais, seguidas de exposições, passeios ou visitas ao campo e trabalhos em grupo nas aulas. Por outro lado, identifica-se que os exames são a técnica mais utilizada para avaliar os conhecimentos adquiridos pela população estudantil, seguidos dos testes curtos e dos relatórios de visitas. É evidente a complexidade envolvida no desenvolvimento do plano de estudos de Saúde Ambiental, exigindo uma equipa docente que tenha, além de uma adequada abordagem e interpretação do objeto de estudo, a clareza de que se encontra num processo de formação que deve primeiro mudar atitudes nos estudantes para que, como profissionais também mudem na sociedade os comportamentos desta em relação ao meio ambiente, com o firme propósito de melhorar as condições de saúde das pessoas.
[es] La Ecología Médica estudia la adaptación del ser humano al medio en el que vive, analizando los efectos sobre su salud y sus interacciones con el ecosistema. One Health es una estrategia global que apuesta por la colaboración multidisciplinar y la comunicación entre grupos de diversos países, teniendo como meta la salud, no solo la de los seres humanos, sino también la de los animales y la del medio ambiente. Por su parte, Ecosalud es un movimiento que busca la salud sostenible, tanto de los seres vivos, como de los ecosistemas. Entender esta compleja relación no resulta fácil; para ello, promueve estudios en los que aplica metodologías que incentivan la resolución de los problemas utilizando los conocimientos provenientes de las ciencias sociales, naturales y de la salud. El objetivo de este artículo es describir posibles retos para la Salud Ambiental, analizando similitudes y discrepancias en diferentes discursos sobre el surgimiento y resurgimiento de la antropozoonosis, a través de una revisión de la literatura científica.

[pt] A Ecologia Médica estuda a adaptação do ser humano ao ambiente em que vive, observando os reflexos sobre sua saúde e as interações desse com o ecossistema. One Health é uma estratégia global de expansão das colaborações interdisciplinares e de comunicação entre grupos de várias nações beneficiando os cuidados de saúde, em seus aspectos mais amplos, para seres humanos, animais e o meio ambiente. Ecohealth é um movimento que busca a saúde sustentável para seres vivos e ecossistemas, promovendo a compreensão dessa complexidade através de metodologias que encorajem a resolução de problemas pela reunião de múltiplos conhecimentos oriundos das ciências sociais, naturais e da saúde. O objetivo desse artigo é descrever possíveis desafios para os que militem na Saúde Ambiental analisando similaridades e discrepâncias dos diferentes discursos quanto à emergência e reemergência de antropozoonoses por meio de uma revisão narrativa da literatura.
[es] La ola de calor que se produjo en Europa en el verano de 2003 llevó a las autoridades sanitarias a elaborar Planes de prevención para minimizar los impactos que las olas de calor tienen sobre la salud de los ciudadanos. España, basándose en las investigaciones existentes entonces, elaboró un plan de prevención ante altas temperaturas que ha estado vigente hasta 2015, fecha en la que fue actualizado. En este artículo se presenta de forma somera los estudios realizados en nuestro país que llevaron a la actualización de dicho Plan. También se analizan algunos estudios realizados en España en relación a las olas de frío y su mortalidad atribuible; la evolución temporal de los impactos del calor según grupos de edad; la detección de grupos de especial susceptibilidad; la variabilidad geográfica de los efectos en salud de las olas de calor y su aplicabilidad a la mejora de los Planes de Prevención, así como las líneas de investigación futuras en el campo de las temperaturas extremas y su impacto en salud.

[pt] A onda de calor que ocorreu na Europa no verão de 2003 levou as autoridades de saúde a elaborar Planos de Prevenção, para minimizar os impactos que as ondas de calor têm na saúde dos cidadãos. Espanha baseou-se na investigação existente e elaborou um Plano de Prevenção às altas temperaturas, que esteve em vigor até 2015, data em que foi atualizado. Neste artigo apresenta-se de forma resumida, os estudos realizados no nosso país que levaram à atualização do referido Plano. Também se analisam alguns estudos realizados em Espanha relacionados com as ondas de frio e a mortalidade atribuída; a evolução temporal dos impactos do calor por grupos etários; a deteção de grupos de maior suscetibilidade; a variabilidade geográfica e os efeitos na saúde das ondas de calor e a sua aplicabilidade para melhorar os planos de prevenção, assim como futuras linhas de investigação no campo das temperaturas extremas e o seu impacto na saúde.
[es] La criptosporidiosis es una parasitosis de distribución mundial causada por un protozoo del género Cryptosporidium. La infección se produce tras la ingestión de ooquistes excretados en las heces de animales o humanos. Cryptosporidium es uno de los agentes más importantes que causan brotes de origen hídrico y enfermedades diarreicas en todo el mundo, siendo su prevención una prioridad de Salud Pública. Con el propósito de conocer y describir el patrón de presentación de la criptosporidiosis en la población y detectar precozmente los casos para controlar la difusión de la enfermedad, establecer medidas de prevención y evitar brotes, se inició en 2015 la vigilancia activa de esta enfermedad en Gipuzkoa. Este trabajo resume los resultados de la vigilancia epidemiológica, microbiológica y ambiental de criptosporidiosis llevada a cabo en Gipuzkoa y las medidas de control establecidas.

[pt] A criptosporidiose é uma parasitose de distribuição mundial causada por um protozoário do género Cryptosporidium. A infeção ocorre através da ingestão de oócitos excretados nas fezes de animais ou de humanos. Cryptosporidium é um dos agentes mais importantes entre os que causam surtos de origem hídrica e doenças diarreicas em todo o mundo, sendo a sua prevenção uma prioridade de Saúde Pública. Com o propósito de conhecer e descrever o padrão de apresentação da criptosporidiose na população e detetar precocemente os casos para controlar a difusão da doença, estabelecer medidas de prevenção e evitar surtos, iniciou-se em 2015 a vigilância ativa desta doença em Guipúscoa. Este trabalho resume os resultados da vigilância epidemiológica, microbiológica e ambiental de criptosporidiose levada a cabo em Guipúscoa e as medidas de controlo estabelecidas.
[es] A pesar de la mala fama y reputación de las arañas, la realidad es que su mordedura ocurre de manera accidental y es peligrosa únicamente en un número muy limitado de casos. Sin embargo, durante los últimos años se está observando un aumento significativo de los casos de mordeduras en España, principalmente atribuidas a la especie Loxosceles rufescens (Dufour,1820), vulgarmente conocida como la araña reclusa mediterránea, cuyo veneno citotóxico, proteolítico y hemolítico, puede producir lesiones en la piel y causar un cuadro clínico conocido como loxoscelismo. En este estudio presentamos cuatro casos humanos de mordedura presuntivamente por L. rufescens en Mallorca, Gerona y Bizkaia, con diferente tipo de clínica y evolución tras la mordedura. Además, se aporta una sucinta revisión sobre otros casos de mordeduras ocurridos en España, orientaciones en la identificación de L. rufescens, así como de su biología, vigilancia, control integrado y tratamiento médico. El principal objetivo del presente artículo es arrojar información objetiva sobre estos artrópodos cuya aparición resulta cada vez más evidente, así como sensibilizar a la sociedad y concienciar a las autoridades de la necesidad de incluir a esta especie en los programas de vigilancia y control de plagas urbanas, ya que se trata de un problema de repercusión en la salud pública del ámbito privado y público.

[pt] Apesar da má fama e reputação das aranhas, a realidade é que suas mordeduras ocorrem de maneira acidental e são perigosas apenas em um número muito limitado de casos. No entanto, nos últimos anos, tem-se observado um aumento significativo de casos de mordeduras na Espanha, principalmente atribuídas à espécie Loxosceles rufescens (Dufour,1820), vulgarmente conhecida como a aranha reclusa mediterrânea, cujo veneno citotóxico, proteolítico e hemolítico pode causar lesões na pele e levar a um quadro clínico conhecido como loxoscelismo. Neste estudo, apresentamos quatro casos humanos de mordeduraspresumivelmente por L. rufescens em Mallorca, Gerona e Bizkaia, com diferentes tipos de clínica e evolução após a mordedura. Além disso, fornecemos uma breve revisão de outros casos de mordeduras ocorridos na Espanha, orientações na identificação de L. rufescens, bem como em sua biologia, vigilância, controle integrado e tratamento. O principal objetivo deste artigo é fornecer informações objetivas sobre esses artrópodes, cuja presença está se tornando cada vez mais evidente, e conscientizar a sociedade e as autoridades sobre a necessidade de incluir essa espécie nos programas de vigilância e controle de pragas urbanas, pois trata-se de um problema com repercussões na saúde pública tanto no âmbito privado quanto público.
[es] El presente documento revisa los niveles existentes de metales pesados y otros compuestos tóxicos para la salud y el medio ambiente en las aguas de la bahía de Cádiz. En el mismo, se aborda el impacto de la actividad del desguace de buques mediante el estudio de los datos aportados por la Red de muestreo de la Junta de Andalucía y una discusión de los mismos, haciendo hincapié en algunos de los compuestos que son susceptibles de estar presentes en el momento del desmantelamiento de un buque o embarcación. La información oficial disponible es analizada y comparada con otros estudios de referencia en el área, además de los relacionados con las grandes instalaciones mundiales. En comparación con los estudios de referencia, los resultados de concentraciones de contaminantes en el área de estudio no muestran unos índices significativos, lo cual nos hace pensar sobre la necesidad de realizar estudios de mayor profundidad en el área propuesta. Por último, el estudio propone una serie de recomendaciones sobre las necesidades y las prioridades de la sostenibilidad en el reciclado de buques.

[pt] O presente trabalho analisa os níveis existentes de metais pesados e outros compostos tóxicos para a saúde e o ambiente nas águas da baía de Cádis. No mesmo, aborda-se o impacto da ativada de desmantelamento de navios através do estudo e discussão dos dados fornecidos pela rede de amostragem da Junta da Andaluzia, focando em alguns compostos que são suscetíveis de estar presentes no momento do desmantelamento de um navio ou embarcação. A informação oficial disponível é analisada e comparada com outros estudos de referência na área, para além dos relacionados com grandes estaleiros mundiais. Em comparação com os estudos de referência, os resultados de concentrações de contaminantes na área em estudo não apresentam índices significativos, o que leva a refletir na necessidade da realização de estudos mais aprofundados sobre esta temática. Por último, o estudo propõe uma série de recomendações sobre as necessidades e as prioridades da sustentabilidade na reciclagem de navios.
[es] En el año 2011, una erupción submarina comienza en el mar de Las Calmas, al suroeste de la isla del Hierro, emitiendo gran cantidad de sustancias al mar que podían afectar a la seguridad en la producción de aguas de consumo humano (ACH) y a la calidad de las zonas de aguas de baño (AB). Este trabajo recoge los resultados del seguimiento de determinados parámetros en ACH y en AB próximas al foco eruptivo, así como su evolución hasta la actualidad.Sólo en aguas de consumo se detectan las alteraciones más significativas en los niveles de cloro libre residual y el pH, si bien, no se relacionan con el proceso eruptivo sino con deficiencias en las infraestructuras que podrían no asegurar una correcta desinfección del agua destinada a consumo.Como conclusiones, el estudio permitió afirmar que la erupción volcánica no afectó a la calidad de las zonas de aguas de baño ni a las aguas de consumo humano, si bien permitió valorar los cambios llevados a cabo para optimizar el tratamiento del agua de consumo en dicha zona hasta la actualidad.

[pt] No ano de 2011, iniciou-se uma erupção submarina no Mar de Las Calmas, a sudoeste da Ilha de Hierro, emitindo uma grande quantidade de substâncias no mar que podiam afetar a segurança na produção de águas de consumo humano (ACH) e a qualidade das águas balneares (AB). Este trabalho versa sobre os resultados da monitorização de determinados parâmetros nas ACH e nas AB na proximidade da erupção, apresentando a sua evolução até à atualidade.As alterações mais significativas detetadas foram nos níveis de cloro residual livre e de pH das ACH, contudo estas não se relacionam com a erupção, mas sim com deficiências nas infraestruturas que deveriam assegurar uma correta desinfeção das ACH.Em conclusão, o estudo permitiu afirmar que a erupção vulcânica não afetou a qualidade das ACH e das AB e possibilitou avaliar as alterações ocorridas para otimizar o tratamento das ACH nessa zona até à atualidade.
[es] Los bioensayos con plantas constituyen una excelente herramienta en la evaluación del riesgo ambiental y, en particular, la utilización de semillas de plantas vasculares es recomendada debido a su mayor sensibilidad. El objetivo del presente trabajo fue evaluar el comportamiento de plantas nativas para ser utilizadas como indicador biológico de contaminación ambiental con petróleo en relación con un bioindicador estandarizado. Se analizó el Índice de Germinación (IG) de Lactuca sativa L., Atriplex lampa (Moq.) D.Dietri. y Prosopis denudans Benth. en treinta muestras de suelo extraídas de un yacimiento petrolero a fin de detectar efectos fitotóxicos. El IG es un método económico, rápido y reproducible para determinar toxicidad de suelo, ayudando a caracterizar áreas con suelos contaminados. La germinación de Atriplex lampa (Moq.) D.Dietri. y Prosopis denudans resultó más resistente en los suelos contaminados de un yacimiento petrolero que el bioindicador de referencia utilizado (Lactuca sativa L.).

[pt] Os bioensaios com plantas constituem uma excelente ferramenta para a avaliação do risco ambiental e, em particular, a utilização de sementes de plantas vasculares é recomendada devido à sua maior sensibilidade. O objetivo deste trabalho foi avaliar o comportamento de plantas nativas para serem utilizadas como indicador biológico de contaminação ambiental com petróleo em comparação com um bioindicador estandardizado. Para detetar efeitos fitotóxicos, analisou-se o Índice de Germinação (IG) da Lactuca sativa L., Atriplex lampa (Moq.) D.Dietri. y Prosopis denudans Benth. em trinta amostras de solo extraídas de um campo petrolífero. O IG é um método económico, rápido e reproduzível para determinar a toxicidade do solo, ajudando a caraterizar áreas com solos contaminados, A Germinação de Atriplex lampa e Prosopis denudans revelou-se mais resistente nos solos contaminados dum campo petrolífero do que o bioindicador de referência utilizado (Lactuca sativa).
[es] Noticias de prensa denuncian la financiación de investigaciones con primates y humanos por parte de la Asociación Europea de Estudios sobre la Salud y el Medio Ambiente en el Transporte (EUGT en sus siglas en inglés), a su vez patrocinada por tres grandes empresas automovilísticas alemanas, Volkswagen, BMW y Daimler. Estos experimentos han permanecido inéditos por distintas razones. Todo ello, ha generado una situación que propicia la posibilidad de llevar a cabo una serie de consideraciones sobre la historia de la bioética y su eventual aplicación a la salud pública en general y a la sanidad ambiental en particular.

[pt] Notícias na imprensa denunciam o financiamento de investigações com primatas e humanos por parte da Associação Europeia para o Ambiente e Saúde no Sector dos Transportes (EUGT na sua sigla em inglês), que é patrocinada por três grandes empresas automobilísticas alemãs: Volkswagen, BMW e Daimler. Estas experiências permaneceram inéditas por diversas razões. Tudo isto gerou uma situação que favorece a possibilidade de levar a cabo uma série de considerações sobre a historia da bioética e a sua eventual aplicação à saúde pública em geral e à saúde ambiental em particular.
[es] Los factores climáticos y no climáticos amenazan la salud de la población y los sistemas socioecológicos de la Amazonía. Dado que las presiones resultantes de la deforestación, la extracción de recursos, la criminalidad y el acaparamiento de tierras en la región traspasan los márgenes geopolíticos, científicos y culturales, también deben hacerlo las acciones y respuestas para mitigar sus impactos en la salud humana y ambiental. A pesar de la creciente inseguridad ambiental y sanitaria que experimentan las poblaciones amazónicas ante los cambios antropogénicos y climáticos, existen estrategias y oportunidades para la protección y gestión sostenible del medio ambiente y la salud humana. En este ensayo, proponemos destacar la relevancia y articulación de los enfoques transfronterizos, transdisciplinarios e interculturales en el abordaje de la salud ambiental y humana en la Amazonía. En tal sentido, presentamos algunos ejemplos de experiencias en la región amazónica que plantean oportunidades y desafíos para realizar investigaciones y establecer políticas basadas en los tres enfoques que consideramos particularmente valiosos para contribuir a la sostenibilidad de la compleja diversidad biocultural de la cuenca.

[pt] Fatores climáticos e não climáticos ameaçam a saúde da população e os sistemas socioecológicos da Amazônia. À medida que as pressões resultantes do desmatamento, da extração de recursos, do crime e da grilagem de terras na região ultrapassam as margens geopolíticas, científicas e culturais, o mesmo acontece com as ações e respostas para mitigar os seus impactos na saúde humana e ambiental. Apesar da crescente insegurança ambiental e sanitária vivida pelas populações amazônicas diante das mudanças antropogênicas e climáticas, existem estratégias e oportunidades para a proteção e gestão sustentável do meio ambiente e da saúde humana. Neste ensaio, propomos destacar a relevância e a articulação de abordagens transfronteiriças, transdisciplinares e interculturais na discussão sobre saúde ambiental e humana na Amazônia. Nesse sentido, apresentamos alguns exemplos de experiências na região amazônica que apresentam oportunidades e desafios para a realização de pesquisas e o estabelecimento de políticas baseadas nas três abordagens que consideramos particularmente valiosas para contribuir para a sustentabilidade da complexa diversidade biocultural da bacia.
[es] El artículo presenta una reflexión sobre el papel que ha jugado y juega la naturaleza en las ciudades en la promoción de la salud humana. Para ello, hace una breve revisión histórica, que parte del periodo de la Ilustración y llega hasta nuestros días, en los que la vegetación en las ciudades está recobrando un protagonismo que perdió en la segunda mitad del siglo XX.Los beneficios (directos e indirectos) que la vegetación y los espacios naturalizados aportan a la salud en los ámbitos urbanos son múltiples y cada vez más estudiados. En el artículo también se hace una revisión de algunos de ellos, con el objetivo de su necesaria divulgación, que contribuya a la concienciación de diferentes agentes: desde la ciudadanía en general hasta los poderes políticos. Esto es particularmente importante en el momento actual, en el que cada vez más trabajos científicos vinculan la pérdida de biodiversidad con las enfermedades de origen zoonótico, y en el que se admite, de manera inequívoca, que la mala calidad del aire en las ciudades causa muertes y problemas de salud de diversa índole.

[pt] O artigo apresenta uma reflexão sobre o papel que a natureza tem desempenhado e desempenha nas cidades na promoção da saúde humana. Para isso, faz uma breve revisão histórica, que parte do período do Iluminismo e prossegue até à atualidade, em que a vegetação nas cidades vem recuperando um protagonismo que perdeu na segunda metade do século XX.Os benefícios (diretos e indiretos) da vegetação e dos espaços naturalizados para a saúde em áreas urbanas são múltiplos e cada vez mais estudados. Neste artigo também se realiza uma revisão de alguns deles, com o objetivo da sua necessária divulgação, o que contribui para a consciencialização de diferentes agentes: do público em geral aos poderes políticos. Isto é particularmente importante na atualidade, em que cada vez mais trabalhos científicos vinculam a perda de biodiversidade a doenças de origem zoonótica, e em que se admite, inequivocamente, que a má qualidade do ar nas cidades é causa de mortes e de problemas de saúde de vários tipos.