[en] The doctoral thesis titled "Evaluation of the efficacy of an early rehabilitation program in lung transplant patients" explores the impact of an early rehabilitation program on the postoperative evolution of patients undergoing lung transplantation. The study was conducted by Bernat Planas Pascual under the supervision of Dr. Alba Gómez Garrido at the Universitat Autònoma de Barcelona. Objective The main objective was to determine whether the implementation of a structured early rehabilitation program significantly improves functional capacity, peripheral and respiratory muscle strength, and reduces the length of stay in both the ICU and the hospital compared to the current standard care in lung transplant patients. This holds clinical relevance due to the need to optimize the postoperative period and enhance functional recovery in these patients, who often experience muscular and respiratory complications following surgery. Hypothesis and Methodology The hypothesis posited that early rehabilitation would have a positive effect, increasing exercise capacity, muscle strength, and reducing hospitalization days. To test this hypothesis, a randomized, controlled, and single-blind clinical trial with parallel groups was conducted in the ICU of the Hospital Universitari Vall d'Hebron. The methodology involved the inclusion of lung transplant patients who were randomized into two groups: one undergoing a structured early rehabilitation program and the other managed according to usual clinical practice. The intervention included muscle strengthening exercises, respiratory training, and early mobility with the aim of counteracting ICU-acquired muscle weakness, reducing frailty, and improving respiratory function. Variables such as peripheral and respiratory muscle strength, walking capacity assessed by the six-minute walk test, frailty incidence, and the length of stay in the ICU and hospital were evaluated. Results The results showed that the group undergoing early rehabilitation demonstrated a statistically significant improvement in peripheral and respiratory muscle strength, as well as exercise capacity at hospital discharge. Additionally, the incidence of frailty was significantly reduced compared to the control group. The length of stay in both the ICU and the total hospitalization was also shorter in the intervention group, highlighting the effectiveness of the early rehabilitation program in the postoperative recovery of lung transplant patients. Conclusions The thesis concludes that implementing an early rehabilitation program in lung transplant patients is effective in improving functional capacity and muscle strength, reducing frailty, and significantly decreasing hospital stay duration. This suggests that early, structured rehabilitation intervention can be a critical component in optimizing postoperative outcomes and enhancing the quality of life in this patient population, representing a significant advancement in the clinical management of lung transplantation.

[es] La tesis doctoral, titulada "Evaluación de la eficacia de un programa de rehabilitación precoz en el paciente trasplantado de pulmón," aborda el impacto de un programa de rehabilitación temprana en la evolución postoperatoria de pacientes sometidos a trasplante pulmonar. El trabajo fue realizado por Bernat Planas Pascual, bajo la dirección de la Dra. Alba Gómez Garrido, en la Universitat Autònoma de Barcelona. Objetivo El objetivo principal fue determinar si la implementación de un programa estructurado de rehabilitación precoz mejora de manera significativa la capacidad funcional, la fuerza muscular periférica y respiratoria, y reduce la estancia tanto en la UCI como en el hospital en comparación con el manejo estándar que se sigue actualmente en los pacientes trasplantados de pulmón. Esto tiene relevancia clínica debido a la necesidad de optimizar el periodo postoperatorio y mejorar la recuperación funcional en estos pacientes, que suelen presentar complicaciones musculares y respiratorias tras la cirugía. Hipótesis y Metodología La hipótesis planteada fue que la rehabilitación precoz tendría un efecto positivo, incrementando la capacidad de ejercicio, la fuerza muscular y reduciendo los días de hospitalización. Para probar esta hipótesis, se realizó un ensayo clínico aleatorizado, controlado y simple ciego con grupos paralelos en la UCI del Hospital Universitari Vall d'Hebron. La metodología consistió en la inclusión de pacientes trasplantados de pulmón que fueron aleatorizados a dos grupos: uno sometido a un programa de rehabilitación precoz y otro manejado según la práctica clínica habitual. La intervención incluyó ejercicios de fortalecimiento muscular, entrenamiento respiratorio y movilidad precoz con el objetivo de contrarrestar la debilidad muscular adquirida en la UCI, reducir la fragilidad y mejorar la función respiratoria. Se evaluaron variables como la fuerza muscular periférica y respiratoria, la capacidad de marcha mediante la prueba de los seis minutos, la incidencia de fragilidad y el tiempo de estancia en la UCI y en el hospital. Resultados Los resultados mostraron que el grupo sometido a la rehabilitación precoz presentó una mejora estadísticamente significativa en la fuerza muscular periférica y respiratoria, así como en la capacidad de ejercicio al alta hospitalaria. Además, la incidencia de fragilidad se redujo considerablemente en comparación con el grupo control. El tiempo de estancia en la UCI y la hospitalización total también fue menor en el grupo de intervención, lo que evidencia la efectividad del programa de rehabilitación precoz en la recuperación postoperatoria de los pacientes trasplantados de pulmón. Conclusiones La tesis concluye que la implementación de un programa de rehabilitación precoz en pacientes trasplantados de pulmón resulta eficaz para mejorar la capacidad funcional y la fuerza muscular, reducir la fragilidad y disminuir significativamente el tiempo de estancia hospitalaria. Esto sugiere que la intervención temprana y estructurada en la rehabilitación puede ser un componente crítico para optimizar los resultados postoperatorios y mejorar la calidad de vida en esta población de pacientes, lo que representa un avance importante en la gestión clínica del trasplante pulmonar.