[en] Introduc)on: Total mesorectal excision (TME) surgery is the gold standard for the treatment of rectal cancer. The anastomo<c leak of this surgery is 3-27% depending on the series. Therefore, ileostomies have usually been indicated to minimize this risk and its consequences. In any case, performing an ileostomy is not free from complica<ons, such as hydroelectrolyte altera<ons, or mechanical complica<ons such as dehiscence or stenosis of the ileostomy. This is why some groups have proposed the possibility of using an anastomo<c failure risk calculator in rectal cancer surgery. This allows pa<ents to be distributed into high, medium or low risk and to perform the ileostomy exclusively in pa<ents who present a higher risk. Objec)ve: Valida<on of an anastomo<c leak risk calculator and determina<on of its posi<ve predic<ve value in our popula<on. Material and methods: The results of a retrospec<ve cohort of pa<ents who underwent TME in our center for two years were analyzed. We divided pa<ents into low, medium and high risk based on an anastomo<c risk calculator. We also analyzed the posi<ve predic<ve value of this calculator for pa<ents with and without protec<ve ileostomy. Results: The groups are comparable, presen<ng significant differences between CLS risk groups for some values that are already part of the CLS (age, anal margin distance, neoadjuvant treatment and ASA). Only one case of anastomo<c failure was recorded, and it was in the intermediate risk group, with a posi<ve predic<ve value of 2.70%.

[es] Introducción: La cirugía de escisión total del mesorrecto (ETM) es el gold standard para el tratamiento del cáncer de recto. El fallo anastomó<co de esta cirugía es de un 3-27% según las series. Por ello, habitualmente se ha indicado la realización de ileostomías para minimizar dicho riesgo y sus consecuencias. De todos modos, la realización de una ileostomía no está exenta de complicaciones, como alteraciones hidroelectrolí<cas, o complicaciones mecánicas como dehiscencia o estenosis de la ileostomía. Es por ello por lo que algunos grupos han propuesto la posibilidad de u<lizar una calculadora de riesgo de fallo anastomó<co en la cirugía de cáncer de recto. Esto permite distribuir a los pacientes en alto, medio o bajo riesgo y realizar la ileostomía exclusivamente en los pacientes que presentan un mayor riesgo. Obje)vo: Validación de una calculadora de riesgo de fallo anastomó<co y determinación de su valor predic<vo posi<vo en nuestra población. Material y métodos: Se analizaron, los resultados de una cohorte retrospec<va de pacientes intervenidos de ETM en nuestro centro durante dos años. Dividimos a los pacientes en bajo, medio y alto riesgo en función de una calculadora de riesgo anastomó<co. Analizamos además el valor predic<vo posi<vo de dicha calculadora para los pacientes con y sin ileostomía de protección. Resultados: Los grupos son comparables, presentando diferencias significa<vas entre grupos de riesgo de CLS para algunos valores que ya forman parte de la CLS (edad, distancia margen anal, tratamiento neoadyuvante y ASA). Solo se registró un caso de fallo anastomó<co en el grupo de riesgo intermedio, con un valor predic<vo posi<vo del 2.70%. Conclusiones: Todo y que probablemente la CLS es una herramienta ú<l, con nuestra muestra y los resultados obtenidos no lo podemos concluir