[ca] Antecedents: la ludificació o "gamificació" és una opció potencialment atractiva per a millorar l'equilibri i reduir les caigudes. Objectius: avaluar l'efecte de l'entrenament de l'equilibri mitjançant la consola Wii de Nintendo TM sobre l'equilibri (objectiu principal), les caigudes i la por a caure. Disseny: assaig clínic controlat en grups paral·lels, realitzat en pacients residents en la comunitat de més de 70 anys amb capacitat de deambulació autònoma. Els participants van ser assignats 1:1 al grup intervenció o al grup control. L'entrenament de l'equilibri es va dur a terme amb el joc WiiFitTM de Nintendo dos cops per setmana durant tres mesos. L'equilibri es va avaluar amb el test de Tinetti, el test Unipodal i el test d'equilibri de la Wii a la visita basal, als tres mesos i a l'any. Es van registrar les caigudes i la por a caure amb l'escala de FES-I abreujada. Resultats: es van reclutar 1.016 participants (508 al grup intervenció i 508 al grup control), dels quals 274 i 356 respectivament van completar l'avaluació als tres mesos. No va haver-hi diferències entre grups en la puntuació del test de Tinetti, amb una mitjana inicial de 14,7 (DE 1,8) en tots dos grups, i 15,2 (1,3) als tres mesos en el grup intervenció en comparació amb 15,3 (1,7) en el grup control. La diferència entre grups va ser de 0,06 (IC del 95%: 0,30-0,41). No es van observar diferències en cap de les altres proves d'equilibri ni en les caigudes. Es va observar una reducció de la por a caure als tres mesos, però sense manteniment a l'any. Conclusions: la intervenció amb la consola Wii de Nintendo i el joc Wii Fit no va millorar l'equilibri ni va disminuir les caigudes en persones de més de 70 anys. Sí va millorar la por a caure als tres mesos al grup intervenció, però sense mantenir la millora a l'any de seguiment. La intervenció va gaudir d'un nivell de satisfacció molt elevat. El protocol d'estudi està disponible a clinicaltrials.gov amb el codi NCT02570178.

[en] Background: gamification is a potentially attractive option for improving balance and reducing falls. Objectives: to assess the effect of balance training using the NintendoTM Wii game console on balance (primary outcome), falls and fear of falling. Design: quasi-randomised, open-label, controlled clinical trial in parallel groups, carried out on community-dwelling patients over 70 years, able to walk independently. Participants were assigned 1:1 to the intervention or control group. Balance training was conducted using the Nintendo WiiFitTM twice a week for 3 months. Balance was assessed using the Tinetti balance test (primary outcome), the unipedal stance and the Wii balance tests at baseline, 3 months and 1 year. Falls were recorded and Fear of falling was assessed by the Falls Efficacy Scale (Short-FES-I). Results: 1,016 subjects were recruited (508 in both the intervention and the control group; of whom 274 and 356 respectively completed the 3-month assessment). There was no between-group difference in the Tinetti balance test score, with a baseline mean of 14.7 (SD 1.8) in both groups, and 15.2 (1.3) at 3 months in the intervention group compared to 15.3 (1.7) in controls; the between-group difference was 0.06 (95% CI 0.30-0.41). No differences were seen in any of the other balance tests, or in incident falls. There was a reduction in the fear of falling at 3 months, but no effect at 1 year. Conclusions: the study found no effect of balance training using the NintendoTM Wii on balance or falls in older community-dwelling patients. It did decrease fear of falling at three months, with no sustained improvement at one year. The intervention had a very high level of satisfaction. The study protocol is available at clinicaltrials.gov under the code NCT02570178.