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[en] Climate change affects environmental health, animal health, and thus -directly and indirectly-, human health. Urban environments, being critical areas in this respect, make it necessary to address the issue urgently. One Health provides a distinctive approach to this end. In urban planning and design, it brings to light issues and perspectives in terms of quality of life and environmental improvement which, given the risks arising from global warming, need to be considered. This paper examines this reality through a critical review of both the challenges and the applicability of the concept. Beyond the barriers and uncertainties that can be associated with it, the potential of the approach lies in the emphasis it places on relationships and in particular on interdependencies between human, animal and environmental health in a context of complexity. In this respect, it is also key to avoid complacent perspectives and to rely on interdisciplinarity and broad visions of the health problems arising from climate change in the medium and long term.

[pt] As alterações climáticas afetam a saúde ambiental, animal e –direta e indiretamente– a humana. Os contextos urbanos, como áreas críticas nesse sentido, requerem uma urgente abordagem ao problema. E, para isso, o conceito One Health oferece uma componente diferenciadora. Aplicado ao planeamento e desenho urbanos, permite colocar sobre a mesa problemas e perspetivas em termos de qualidade de vida e melhoria ambiental que, face aos riscos derivados do aquecimento global, é essencial considerar. Este artigo confirma essa realidade a partir de uma revisão crítica dos problemas e aplicabilidade do conceito. Para além das barreiras e ambiguidades que podem acompanhá-lo, o potencial da sua abordagem reside em dar atenção prioritária às relações e, sobretudo, às interdependências entre a saúde humana, animal e ambiental, num contexto de complexidade. Também fica evidente, neste sentido, o valor de abandonar perspetivas endogâmicas e apostar em visões mais amplas e interdisciplinares para enfrentar os problemas de saúde derivados das mudanças climáticas no médio e longo prazo.
[en] A fact that has been repeatedly observed over the last 200 years is that women live longer than men. Therefore, this difference in longevity cannot be solely accounted for by the different sociocultural roles played by each of the sexes in the core of a community since this gap remains consistent in societies that greatly differ in their customs, settlement locations, and lifestyles. Thus, over several decades an effort has been made to determine whether there is a biological mechanism that could explain this difference. This research has produced a wide range of results that could be summarized in four main hypotheses based on genetic disparities, the role of sex hormones, immune system dimorphism, and body fat distribution. However, determining which one of these hypotheses plays the most decisive role in the biology of the gender longevity gap has proven quite an arduous task. Moreover, these hypotheses are not mutually exclusive; instead, they link the differences in lifestyle behaviour of men and women in an attempt to elucidate the reason why women live longer than men, a highly peculiar and remarkable fact of human existence.

[pt] Uma observação que se tem constatado ao longo dos últimos 200 anos é que as mulheres vivem mais que os homens. Portanto, esta diferença de longevidade entre sexos não se pode atribuir unicamente ao distinto papel sociocultural que adquire cada um no seio de determinada comunidade, já que se produz de forma consistente em sociedades com costumes, locais de residência e hábitos de vida muito diversos. Por este motivo, desde há décadas, se tem procurado demostrar que existe um mecanismo biológico subjacente que possa explicar esta diferença. Estas investigações culminaram numa grande variedade de resultados que se podem agrupar principalmente em quatro hipóteses baseadas, respetivamente, nas diferenças genéticas, no papel das hormonas sexuais, no dimorfismo do sistema imunitário e na distribuição da gordura corporal. No entanto, concluir quais destas hipóteses desempenha o papel mais decisivo na biologia da diferença de longevidade de género revelou-se uma difícil tarefa; além disso, estas explicações de base molecular não são mutuamente excludentes, ao contrário, unem-se às diferenças no comportamento do estilo de vida de homens e mulheres na tentativa de elucidar a razão das mulheres viverem mais que os homens, um facto altamente peculiar e notável da existência humana.
[en] The purpose of this work was to assess the health risk for the population of children of both sexes from 3 to 6 years of age in a neighborhood of the Matanza Riachuelo Basin, Argentina, based on the calculation of weekly intake of lead (Pb) present in the surface soil of a polluted recreational space using a method of probabilistic analysis of the data: a Monte Carlo simulation. From the results of 144 determinations of the concentration of Pb in the soil and dust using a portable X-ray fluorescence spectrometry unit, 10,000 cases of exposure and calculation of the weekly intake of Pb were simulated for 3-year-old boys and girls, and another 10,000 cases for 6-year-old children. As a reference value, the provisional tolerable weekly intake (FAO/WHO) of 25 μg Pb/kg·week was used. This reference value means that for every 1 μg Pb/kg·week that is ingested, the IQ of child drops 0.11 points. The results indicate that children in the neighborhood under the age of 6 face a 30% risk of losing IQ points, whereas in 5% of the cases it would reach up to 20 IQ points, if chronic exposure to Pb were to remain at the level they are currently experiencing in the neighborhood where they live. These findings where essential to making the decision to remediate the site, while the hygiene and dietary measures and the toxicological and medical monitoring of the children continued.

[pt] O objetivo do trabalho foi realizar uma avaliação do risco para a saúde da população de crianças de ambos os sexos de 3 a 6 anos de idade num bairro da Bacia de Matanza Riachuelo, Argentina, com base no cálculo da ingestão semanal de chumbo (Pb) presente no solo superficial de um espaço de recreação contaminado, utilizando um método probabilístico de análise de dados, a simulação Monte Carlo. A partir dos resultados de 144 determinações da concentração de Pb no solo e na poeira usando um equipamento portátil de espectrometria de fluorescência de raios X, 10 000 casos de exposição e o cálculo da ingestão semanal de Pb foram simulados para crianças de ambos os sexos de 3 anos e outros 10 000 casos para crianças de 6 anos. Como valor de referência foi utilizada a ingestão semanal tolerável provisória (FAO/OMS) de 25 μgPb/kg·semana, referência que implica que para cada 1 μgPb/kg·semana ingerido, o coeficiente intelectual (QI) das crianças cai 0,11 pontos. Os resultados indicam que as crianças do bairro com menos de 6 anos correm um risco de 30 % de perder pontos de QI, o que em 5 % dos casos chegaria a 20 pontos de QI, se se mantiver a exposição crónica ao Pb a que estão submetidos no bairro onde vivem. Estes resultados corroboram a decisão de remediar o local, dando continuidade às medidas higiénico-dietéticas e à monitorização médico-toxicológica das crianças.
[en] The world is currently facing a pandemic and global challenges such as climate change, poverty, hunger, biodiversity loss, ocean acidification and inequalities. In this context, it follows that societies have forgotten a worrying old problem: pollution in all its shapes and forms. Thus, a plan must be devised to deal with the effects of chemical, physical and biological pollution. Such a strategy, however, should not ignore the syndemic caused by the interaction of pollution with the rest of the environmental, social, political, economic and health problems humanity has to deal with. Likewise, it should consider starting the intervention at the local scale, i.e. from the communities up. In this paper we present the conclusions of a series of collaborations that we have published in this journal, as well as our strategy for tackling polluting processes at the community level in highly vulnerable regions that we have named Humanitarian Scenarios, which include not only human communities but also the rest of nature's living beings (Total Health scheme). We have called this initiative Integrated Monitoring System for Polluted Communities (SIVICCO) since it incorporates a set of concepts and tools for preventing the negative effects of pollution in all its forms and in all communities. SIVICCO is an integrated strategy but, above all, the expression of a new civic spirit based on the active participation of communities from a human rights perspective.

[pt] Atualmente, o mundo enfrenta uma pandemia e desafios globais, como as alterações climáticas, a pobreza, a fome, a perda de biodiversidade, a acidificação dos oceanos e as desigualdades. Neste contexto, infere-se que as sociedades esqueceram um problema antigo e preocupante, a poluição em todas as suas formas. Assim, deve ser estabelecido um plano para lidar com os efeitos da contaminação química, física e biológica. No entanto, esta estratégia não deve ignorar a sindemia causada pela interação da poluição com os demais problemas ambientais, sociais, políticos, económicos e de saúde que a humanidade enfrenta. Da mesma forma, deve contemplar o desafio de iniciar a intervenção a partir da escala local, ou seja, da comunidade. Neste trabalho, apresentamos as conclusões de uma série de colaborações que publicámos nesta revista. Assim como uma estratégia gerada para intervir em processos poluidores a nível comunitário em regiões de alta vulnerabilidade que definimos como Cenários Humanitários, incluindo não apenas comunidades humanas, mas também todos os seres vivos da natureza (esquema de Saúde Global). Essa iniciativa foi denominada de Sistema Vigilância Integrada para Comunidades Contaminadas (SIVICCO), pois incorpora um conjunto de conceitos e ferramentas para prevenir os efeitos negativos da poluição em todas as suas formas e em todas as comunidades. O SIVICCO representa uma estratégia integrada, mas sobretudo, a expressão de um novo civilismo baseado na participação ativa do grupo comunitário com uma perspetiva de direitos humanos.
[en] Nowadays waste generation by anthropogenic activities are of great concern globally due to the importance of guaranteeing water quality. Some endocrine disruptors (4-nonylphenol and Bisphenol A) are highly found in water bodies representing potential impacts to human and environmental health. This study shows the synthesis of molecularly imprinted polymers (MIPs) with retention percentages above 90% for both compounds. In addition, MIPs capacity as a coadjuvant in their degradation is demonstrated to minimize potential exposure risks.

[pt] Atualmente, a geração de resíduos de atividades antropogênicas tem gerado grande preocupação em todo o mundo, principalmente devido ao fato de que um dos desafios globais é garantir a qualidade da água. Alguns disruptores endócrinos (4-nonilfenol e Bisfenol A) são um dos compostos mais comumente encontrados em corpos de água que representam impactos potenciais na saúde humana e ambiental devido a sua degradação incompleta em estações de tratamento de água. O presente trabalho mostra a síntese de polímeros com impressão molecular (MIPs) com capacidade de retenção superior a 90% para ambos os compostos. Além disso, foi demonstrada a capacidade dos PMIs como coadjuvantes na degradação desses poluentes para minimizar os riscos potenciais de exposição a esses compostos.
[en] Some phthalates are classified in the hazard class reproductive toxicity category 1B and they are subject to authorisation or they have restrictions according to the REACH Regulation. The presence of six phthalates in detergents and cleaning products was determined using two different methods. The phthalates determined were dimethyl phthalate (DMP), diethyl phthalate (DEP), di-n-butyl phthalate (DBP), bis (2-ethylhexyl) phthalate (DEHP), benzyl butyl phthalate (BBP) and di-n-octyl phthalate (DOP). Method 1 consisted of gas chromatography and mass spectrometry, and method 2 consisted of reverse-phase liquid chromatography and mass spectrometry. Using method 1 phthalates were determined in 14 out of the 27 samples, and 4 out of the 6 analysed phthalates were found. Using method 2 phthalates were determined in all samples, and all analysed phthalates were detected. Liquid chromatography detected greater number of phthalates than gas chromatography. All the concentrations obtained were less than the critical allowed phthalates concentration according to the REACH Regulation.

[pt] Foram determinados e quantificados ftalatos em detergentes e produtos de limpeza, encontrando-se alguns deles sujeitos a autorização e/ou restrição pelo Regulamento REACH por estarem classificados como tóxicos para a reprodução humana (categoria 1B). Foram determinados seis ftalatos: dimetilftalato (DMP), dietilftalato (DEP), di-n-butilftalato (DBP), bis (2-etilhexil) ftalato (DEHP), benzilbutilftalato (BBP) e di-n-octilftalato (DOP), através de 2 métodos de análises distintos. O método 1 consiste em cromatografia de gases para a separação e em espectrometria de massa para a deteção, e o método 2 consiste em cromatografia líquida em fase invertida para a separação e espectrometria de massa para a deteção. Através do método 1 foram detetados ftalatos em 14 das 27 amostras e apenas 4 substâncias das 6 analisadas. Através do método 2 foram detetados ftalatos em todas as amostras e foram detetados todos os ftalatos analisados. A cromatografia líquida permitiu detetar mais substâncias deste grupo que a cromatografia de gases. Todas as concentrações obtidas estão abaixo das concentrações limite mais desfavoráveis para ftalatos estabelecidas em normativa.
[en] Health was an element of general licensing procedures until Spain joined the EU in 1986, when the health report became diluted. The purpose of this article is to provide an overview of this topic's current regulatory framework and to try to briefly describe health priorities and the channels for feasibly integrating the health variable in the environmental assessment of plans, programmes and projects from the public and private sectors. The current existence of the Environmental Assessment Act and the Public Health Act may help to achieve this.When preparing a strategic environmental study and an environmental impact study, the health impact assessment should be considered an essential step in these environmental procedures and have the same legal treatment as the "compulsory and determinant reports" of said procedures.Thus, it is concluded that the regulatory development of the aspects relating to the assessment of the health impact of the plans, programmes and projects envisaged in the Environmental Assessment Act is essential, the health impact assessment being the tool for doing so.

[pt] A saúde foi, de forma generalizada, um componente presente nos procedimentos administrativos para a emissão de alvarás de licenciamento, até à adesão de Espanha à União Europeia, no ano de 1986, altura em que a obrigatoriedade do parecer sanitário se foi esbatendo.O objetivo deste artigo é fornecer uma visão global da situação normativa sobre esta temática e tentar descrever, sucintamente, as prioridades do setor da saúde e as possíveis vias para a realização de uma integração da variável saúde nos processos de avaliação ambiental de planos, programas e outras atividades, quer do setor público quer do setor privado. A atual existência de duas leis, uma de Impacto ambiental e outra de Saúde Pública, pode ajudar à concretização deste objetivo.Na elaboração de avaliação ambiental estratégica e de avaliação de impacto ambiental, a avaliação do impacto na saúde deveria ser considerada como um componente essencial destes procedimentos ambientais e ter o tratamento jurídico que têm "os pareceres prescritivos e determinantes" dos referidos procedimentos.Assim, conclui-se ser indispensável desenvolver normativamente os aspetos relativos à avaliação do impacto na saúde dos planos, programas e projetos contemplados na legislação de impacto ambiental, utilizando a avaliação de impacto na saúde como o elemento chave para o fazer.
[en] The impact of disasters on public health does not always occur immediately. In fact, medium- and long-term effects are often worse than those produced during the acute phase.On May 11th 2011, two seismic events of catastrophic consequences took place in the town Lorca; the first one happened at 5:05 pm (Spanish time) of a magnitude Mw = 4.5, and it was followed by several aftershocks. About two hours later, a stronger earthquake occurred, with a magnitude Mw = 5.1 and an intensity VII on the EMS-98 scale. The earthquakes caused nine deaths, injured about 300 people, and forced 60,000 persons to leave their homes. Three temporary camps were set up around the city, which were unified later.The public health actions and prevention and control measures were analyzed after the catastrophic earthquake. The information for this paper was obtained by interviewing individuals and groups belonging to the Lorca Public Health Service's staff.The analysis revealed a need to improve procedures and coordination among the different groups. To conclude, the following actions, among others, are suggested: 1) to establish protocols or guidelines to allow a fast identification of risks and also a fast decision-making; 2) to carry out training exercises and drills; 3) to receive emergency and disaster training; 4) a transverse collaboration of the public health team with other Task Groups.

[pt] O impacto das catástrofes sobre a saúde pública nem sempre é imediato, sendo que os efeitos a médio e longo prazo são, muitas vezes, maios elevados que os produzidos na fase aguda.No dia 11 de maio de 2011, tiveram lugar na cidade de Lorca dois eventos sísmicos de consequências catastróficas; o primeiro ocorreu às 17:05 (hora espanhola), de magnitude Mw = 4,5 e foi seguido de várias réplicas. Aproximadamente duas horas mais tarde, sucedeu um evento sísmico maior, de magnitude Mw = 5,1 e intensidade VII na escala EMS-98. Os terramotos causaram nove mortos, cerca de 300 feridos e 60 000 desalojados. Inicialmente instalaram-se três acampamentos provisórios em diferentes pontos das cidades, que posteriormente foram unificados.Analisaram-se as ações e as medidas de prevenção e controlo desenvolvidas na área da saúde pública apóso terramoto. A informação foi obtida através de entrevistas individuais e em grupo a profissionais do Serviço de Saúde Pública de Lorca.A análise dos dados revelou a necessidade de melhorar o desempenho e a coordenação, pelo que se conclui com as seguintes propostas: 1) estabelecimento de protocolos ou diretrizes que permitam a rápida identificação de riscos e tomada de decisões; 2) realização de exercícios de treino e simulacros; 3) receber formação na área de emergências e catástrofes; 4) participação transversal da equipa de saúde pública junto de outros agentes de proteção civil.
[en] We analyzed the risk of tumors in the central nervous system of children in relation to exposure to environmental factors such as radiation (ionizing, non-ionizing), chemicals (pesticides, cosmetics, air pollutants) and foods. We performed a systematic review and meta-analysis of studies identified through a PubMed search (1987-2013). The results obtained from OR values show that the risk of tumors in the central nervous system of children is significantly associated with parental exposure and that the prenatal period is a critical window for several of the environmental factors considered. Although the risk fraction attributable to each factor is still unknown, a statistical analysis allowed to determine significant relations for chemical factors such as pesticides (OR: 1.93; 95% IC 1.51-2.47), air pollutants (OR: 1.45; 95% IC 1.17-1.80) and foods with N-nitrous compounds (OR: 1.96; 95% IC 1.40-2.73) especially for prenatal exposure.

[pt] Analisa-se o risco de tumores no sistema nervoso central em crianças e a relação com a exposição a fatores ambientais como radiações (ionizantes e não ionizantes), sustâncias químicas (pesticidas, produtos de beleza, poluentes atmosféricos) e alimentos. Realizou-se uma revisão sistemática e uma meta-análise com estudos identificados através de pesquisa realizada na PubMed (1987-2013). Os resultados obtidos a partir dos valores OR mostram que o risco de tumores no sistema nervosos central em crianças tem uma associação significativa com a exposição dos pais. Mostram também que o período pré-natal é uma janela crítica para vários dos fatores ambientais considerados, ainda que a fracção de risco atribuível a cada fator seja desconhecida, a análise estatística permitiu encontrar associações significativas nos factores químicos como pesticidas (OR: 1.93; IC 95 % 1.51-2.47), poluentes atmosféricos (OR: 1.45; IC 95 % 1.17-1.80) e alimentos que contêm compostos N-nitroso (OR: 1.96; IC 95 % 1.40-2.73), especialmente durante a exposição pré-natal.
[en] Construction and renovation works are one of the major sources of environmental pollution in urban areas, particularly during the demolition phase. A significant increase in particles, especially PM10, and exhaust gases from the diesel motors of the vehicles used for carrying material and equipment is observed during this kind of work. It is important to take pollutant emission minimization measures to prevent this pollution. Thus, it was proposed that project developers introduce an Air Quality Self-Control Plan that envisages, first of all, the assessment of those areas that will be most greatly affected and have the highest population sensitivity in order to estimate what the most unfavorable winds will be therein and, secondly, the monitoring of the environmental conditions and determination of the maximum levels of pollutant emission/immission. The Air Quality Self-Monitoring Plan introduced for the demolition works of the Vicente Calderón Stadium —the former home of the Atlético de Madrid soccer club— is presented herein as a strategy model for preventing the effects of this kind of actions on ambient air quality and, consequently, reducing their impact on the health of the exposed population, as well as in terms of the transparency of the actions of public administrations.

[pt] Uma das principais fontes de poluição ambiental em áreas urbanas são as obras de construção e reabilitação, principalmente nas fases de demolição. Durante essas ações, observa-se um aumento significativo de material particulado, principalmente PM10, bem como aumento de gases provenientes da combustão de motores a diesel, utilizados no transporte de materiais e equipamentos. Para evitar esta contaminação, é importante adotar medidas que minimizem a emissão de poluentes, pelo que se propõe que o promotor da obra adote um Plano de Autocontrolo da Qualidade do Ar, que considere, em primeiro lugar, a avaliação das zonas mais afetadas e de maior sensibilidade populacional, de forma a estimar os ventos mais desfavoráveis para estas áreas, bem como a monitorização das condições ambientais e dos níveis máximos de emissão/imissão de poluentes. O Plano de Autocontrolo da Qualidade do Ar implementado nas obras de demolição do Estádio Vicente Calderón, antiga sede do clube de futebol Atlético de Madrid, apresenta-se como um modelo de estratégia para evitar os efeitos destas intervenções na qualidade do ar ambiente e consequentemente na redução da sua incidência na saúde da população exposta, bem como em termos de transparência das ações das administrações públicas.