[ca] En aquest treball de recerca s'ha analitzat l'avaluació i el resultat de diferents tipus de tractament per eliminar la diplopia d'un pacient amb estrabisme adquirit posterior a un aneurisma cerebral. Objectiu: eliminar la visió doble restrictiva que presenta el pacient mitjançant diferents tractaments. Mètode: es van fer un total de 12 visites optomètriques a la Clínica Oftalmològica Santa Creu de Figueres per avaluar l'estrabisme, la desviació i la simptomatologia del pacient per començar a tractar-ho. Primer es va provar una prescripció prismàtica directa per ajudar-lo a fusionar, després es va provar una prescripció prismàtica inversa per allunyar les imatges encara més i així aconseguir que el cervell ignori una de les imatges i per últim es va provar un tractament d'oclusió posant un tapat a l'ull estràbic. Resultats: Es va trobar que el pacient presentava un estrabisme incomitant amb un angle de desviació inestable, tenia una correspondència sensorial anòmala paradògica amb afectació en el III parell cranial (Recte Superior) i adducció en elevació en l'ull dret. Els tractaments amb prescripció prismàtica van ser un fracàs, ja que no es va aconseguir que el pacient fusiones ni que suprimeixi una imatge a causa de la inestabilitat de la desviació. El tractament d'oclusió de l'ull afectat és el que va ajudar al pacient a eliminar la diplopia, gràcies a la neuroplasticitat visual del pacient, perquè com que no va rebre estímuls per part d'aquest ull es va aconseguir estabilitzar i reduir l'angle de la desviació canviant l'equilibri excitador-inhibidor a l'escorça visual. Conclusions: Es va eliminar la diplopia del pacient ocloent temporalment l'ull estràbic, es va aconseguir que tingués visió binocular, que fusiones, i aconseguís una bona estereòpsia.

[en] This study analyzed the evaluation and results of different types of treatment to eliminate diplopia in a patient with acquired strabismus after a cerebral aneurysm. Objective: elimination of the restrictive double vision that the patient presents through different treatments. Method: a total of 12 optometric visits were made to the Santa Creu Ophthalmological Clinic from Figueres to evaluate the patient's strabismus, deviation and symptoms in order to begin treating it. First, a direct prism prescription was tried to help him fuse, then an inverse prism prescription was tried to move the images even further apart and thus make the brain ignore one of the images and finally an occlusion treatment was tried by placing a patch on the strabismus eye. Results: The patient was found to have incomitant strabismus with an unstable angle of deviation, had anomalous paradoxical sensory correspondence with involvement of the III cranial nerve (Superior Rectus) and adduction in elevation in the right eye. Treatments with prism prescription were a failure, since the patient was unable to fuse or suppress an image due to the instability of the deviation. The occlusion treatment of the affected eye is what helped the patient eliminate diplopia, thanks to the patient's visual neuroplasticity, because since he did not receive stimuli from this eye, it was possible to stabilize and reduce the angle of deviation by changing the excitatory-inhibitory balance in the visual cortex. Conclusions: The patient's diplopia was eliminated by temporarily occluding the strabismus eye, he was able to have binocular vision, fusion, and achieve good stereopsis.