[en] Introduction: In the process of creation of the Integrated Management Structure, four organizations that had historically sought their social legitimacy based on a differentiation merged. The direction of the EOXI decided two strategic lines. On the one hand, objective quality improvement and on the other, creating a brand image, linked to improving the perceived quality. The first was done with ISO methodology. This summary describes the improvement of the perceived image of our patients and families from interaction with stakeholders in our environment. University students through final degree in Fine Arts and on the other, the patient associations of our environment. Objective: The objective was consensus to design actions to improve the perceived quality of experience perceived patient with our environment (university) and our patients (patients Association). In addition, clinical safety was also evaluated in improving the pediatric day hospital. Method: Two focus groups were formed. One, with the faculty of Fine Arts and other with patient associations. From a decision matrix (feasibility, cost, timeliness) projects submitted by associations and students EOG were prioritized. The deployment was made with the Design Thinking methodology, which requires a Premios Profesor Barea. 14.a Edición 2016 Introducción Justificación La Estructura de Xestión Integrada de Pontevedra e O Salnés (EOXI-PS), creada en el año 2011, está formada por un complejo hospitalario, un hospital comarcal, un centro de especialidades, 45 centros de salud, nueve puntos de atención continuada y da soporte farmacéutico a seis centros sociosanitarios. Con un catálogo de servicios que va desde Cirugía Vascular a Radiología intervencionista, atiende a una población de 296 463 (datos de 2014) del área norte de la provincia de Pontevedra. Con una plantilla superior a los 4100 profesionales 57 Efectividad del programa BYEM "Buscando e implantando mejoras con nuestro entorno" prototyping and evaluation, combined with Agile Scrum methodology, which requires improvement rush end. Results: In the area of Pediatrics, two projects, "Adaptation of the hospital environment for pediatric patients with communication disorders (autism spectrum disorders, pervasive developmental disorders, cerebral palsy)" and "Design of the pediatric day hospital prioritized from the eyes of the children". The result was a new area of pediatric care day hospital designed with an advisory council of children and family. If we add the participation of artists from the faculty of fine arts, we get the Pediatric Day Hospital will be made from the perspective of patients. We are also forced to redo procedures that we had not even thought they needed a change. The evaluation showed a disruptive improve perceived quality by decreasing claims (35 to 15 thus an improvement of over 100%). improved assessment of the facility before and after than 55% was also achieved. And most importantly, evaluation (through Synapse) critical incident in the area of Pediatric Day Hospital, step 5 incidents per year to one that involves more than 300% improvement. In the area of Psychiatry, a collaborative space between psychiatric patients and artists was performed. The result was an increase (from 2-25) in the number of positive impacts related to the area of Psychiatry EOXI Salnés-Pontevedra networks. In addition, the patient satisfaction increased from 20% in other activities to 90% with the collaborative space. What can you learn the national health system of this improvement? In change processes bet on the patient's experience serves as an element of visibility, while adding an altruist and collaborative value to our work with the population. Conclusions: The patient experience is a huge source of innovation. The results in the area of Pediatrics and Psychiatry has improved the perceived quality and clinical safety. This has given us visibility as compromised health structure with the Company

[es] Introducción: En el proceso de creación de la Estructura de Gestión Integrada, se fusionaron cuatro organizaciones que históricamente habían buscado su legitimidad social en base a una diferenciación. La dirección de la Estructura de Xestion Integrada Pontevedra e O Salnes (EOXI) decidió dos líneas estratégicas. Por un lado, la mejora objetiva de la calidad y por otra, la creación de una imagen de marca, vinculado a la mejora de la calidad percibida. La primera se ha hecho con metodología ISO. Este resumen relata la mejora de la imagen percibida de nuestros pacientes y familiares a partir de la interacción con stakeholders –interesados– en nuestro entorno: la universidad, a través de los estudiantes de fin de grado en Bellas Artes, y, por otro lado, las asociaciones de pacientes de nuestro entorno. Objetivo: El objetivo era alcanzar el consenso para diseñar acciones para mejorar la calidad percibida de la experiencia del paciente con nuestro entorno (universidad) y por nuestros pacientes (asociación de pacientes). Además, también se evaluó la seguridad clínica en la mejora en el hospital de día pediátrico. Método: Se constituyeron dos grupos focales. Uno, con la Facultad de Bellas Artes y otro, con las asociaciones de pacientes. A partir de una matriz de decisión (factibilidad, coste, oportunidad) se priorizaron los proyectos presentados por las asociaciones y los estudiantes de fin de grado. El despliegue se realizó con la metodología Design Thinking, que obliga a un prototipado y evaluación, combinado con metodología Scrum Agile, que obliga a rush finales de mejora. Resultados: En el área de Pediatría se priorizaron dos proyectos, "Adaptación del entorno hospitalario a pacientes pediátricos con trastornos de comunicación (trastornos del espectro autista, trastornos generalizados del desarrollo, parálisis cerebral)" y "Diseño del hospital de día pediátrico desde los ojos de los niños". El resultado fue una nueva área de atención pediátrica en hospital de día diseñado con un consejo asesor de niños y familiares. Si le añadimos la participación de artistas de la facultad de Bellas Artes, conseguimos que el hospital de día de Pediatría se realizara desde la perspectiva de los pacientes. Nos obligó además a rehacer procedimientos que no habíamos ni siquiera pensado que necesitaran un cambio. La evaluación nos mostró una mejora disruptiva de la calidad percibida a través de la disminución de las reclamaciones (de 35 a 15, por tanto, una mejora superior al 100%). También se consiguió una mejora de la valoración de las instalaciones antes-después superior a un 55%. Y lo más importante, la evaluación (a través de SiNAPS) de incidentes críticos en el área de hospital de día pediátrico, pasó de cinco incidentes anuales a uno, lo que implica una mejora superior al 300%. En el área de Psiquiatría, se realizó un espacio colaborativo entre pacientes psiquiátricos y artistas. El resultado fue un incremento (de 2 a 25) en el número de impactos positivos en redes relacionados con el área de Psiquiatría de la EOXI Pontevedra-Salnés. Además, la satisfacción de los pacientes pasó del 20% en otras actividades al 90% con el espacio colaborativo. ¿Qué puede aprender el sistema de salud nacional de esta mejora? En procesos de cambio, apostar por la experiencia del paciente sirve como elemento de visibilidad, a la vez que añade un valor altruista y colaborativo a nuestro trabajo ante la población. Conclusiones: La experiencia del paciente es una fuente inmensa de innovación. El resultado en el área de Pediatría y Psiquiatría ha mejorado la calidad percibida y la seguridad clínica. Todo ello nos ha dado una visibilidad como estructura sanitaria comprometida con la sociedad.