[en] During the last century, Latin American countries experienced a rapid decrease in mortality rates and a shift in cause-of-death structure, marked by significant reductions in infectious and parasitic diseases. These mortality changes initially manifested in urban areas and progressed more rapidly in countries with higher levels of urbanization. At the end of the century, mortality decline slowed, and the increase in life expectancy showed signs of stagnation in some countries. This study investigates age-specific mortality trends and causes of death during the period 2000–2010, aiming to discern whether the slowdown represents an overall lack of progress or is concentrated within specific subpopulations. Given the historical positive correlation between urbanization and mortality decline in Latin America, we analyze five countries across three spatial groups: main and large cities (over 500,000 inhabitants); medium-sized and small cities (20,000 to 499,000 inhabitants); and towns/rural areas combined (under 20,000 inhabitants) in Brazil, Chile, Colombia, Mexico, and Venezuela. Principal component and hierarchical cluster analyses classify similarities and differences in age-specific mortality trends among spatial groups. Additionally, using the algorithm of the contour replacement decomposition method, we estimate age and cause-of-death contributions to differences in life expectancy at birth among subpopulations. Findings reveal a successful or ongoing transition in the most urbanized countries and spatial groups, juxtaposed with a failed or delayed transition in less urbanized areas. This period marks the end of the convergence cycle associated with a reduction in communicable diseases and declining cardiovascular mortality in ages 45 to 74. Simultaneously, a new cycle of divergence emerges, centered around mortality in older adult ages (75 years and above), driven by the greater effectiveness of the main and large cities in reducing cardiovascular disease lethality.

[fr] Au cours du siècle dernier, les pays d'Amérique latine ont connu une diminution rapide des taux de mortalité et un changement de la structure par causes de décès avec une réduction considérable de la part des maladies infectieuses et parasitaires. Le plus souvent, ces évolutions de la mortalité sont d'abord apparues dans les zones urbaines et se sont produites plus rapidement dans les pays où les niveaux d'urbanisation étaient les plus élevés. À la fin du siècle, la baisse de la mortalité a ralenti et des signes d'arrêt de la hausse de l'espérance de vie sont apparus dans certains pays. Cette recherche explore les tendances de la mortalité par âge et causes dans la période 2000–2010, dans le but de comprendre si le ralentissement vient d'un manque global de progrès ou s'il concerne des sous-populations spécifiques. Parce que l'urbanisation et la baisse de la mortalité étaient corrélées positivement en Amérique latine, nous examinons les pays en considérant trois types de groupes spatiaux : les grandes villes (plus de 500 000 habitants); les moyennes et petites villes (20 000 à 499 000 habitants); et des petites villes et zones purement rurales combinées (moins de 20 000 habitants) dans cinq pays (Brésil, Chili, Colombie, Mexique et Venezuela). Une analyse en composantes principales et de clusters hiérarchiques permet de classer les groupes spatiaux en fonction des similitudes et des différences observées dans les tendances de la mortalité par âge. De plus, nous utilisons la méthode de algorithm of the contour replacement decomposition pour estimer la contribution de l'âge et de la cause de décès aux différences d'espérance de vie à la naissance entre les sous-populations. Les résultats montrent une transition réussie ou en cours dans les pays et groupes spatiaux les plus urbanisés, parallèlement à une transition ratée ou retardée dans les moins urbanisés. La période couvre la fin du cycle de convergence lié à la réduction des maladies transmissibles et à la baisse de la mortalité cardiovasculaire entre 45 et 74 ans. En parallèle, un nouveau cycle de divergence s'est installé autour de la mortalité des personnes âgées (75 ans et plus) en raison du plus grand avantage des grandes villes dans la réduction de la létalité des maladies cardiovasculaires.