[es] Introducción: La neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) es la infección nosocomial más frecuente en las unidades de cuidados críticos (UCIs), lo que genera un importante aumento de morbilidad y mortalidad y eleva el tiempo de estancia media y costes hospitalarios. La aspiración endotraqueal es uno de los procedimientos de más frecuente realización en una UCI y constituye un factor de riesgo de NAVM. Ésta se puede realizar mediante sistemas de aspiración abiertos o cerrados. En vista de las ventajas sugeridas para el sistema cerrado, se justifica la realización de una revisión sistemática que compare ambas técnicas. Objetivo: Comparar los sistemas de aspiración endotraqueal abiertos (SAA) con los sistemas cerrados (SAC) en pacientes críticos, como medio de prevención de la NAVM. Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las principales bases de datos electrónicas, MEDLINE, COCHRANE, BIOMED, CUIDEN, CIBERINDEX y otros recursos electrónicos, con un período de búsqueda acotado entre los años 2005-2015. Se buscaron artículos originales, revisiones sistemáticas, ensayos clínicos y guías de práctica clínica que medían la incidencia de NAVM, centrados en pacientes adultos ingresados en unidades de cuidados intensivos y sometidos a VM. Discusión: Se seleccionaron y analizaron 11 artículos (8 revisiones sistemáticas, 2 ensayos clínicos y 1 diseño observacional de cohortes) que cumplían con los criterios de inclusión fijados. Conclusión: Se ha demostrado la aplicabilidad de ambos sistemas de aspiración, así como se ha intentado resolver la controversia de uso, en las UCIs, pero solo en una pequeña parte y a favor del SAA debido a la pobreza de ensayos clínicos acerca del SAC.

[gl] Introducción: A neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) é a infección nosocomial máis frecuente nas unidades de coidados críticos (UCIs), o que xera un importante aumento da morbilidade e mortalidade e eleva o tempo de estancia media e costes hospitalarios. A aspiración endotraqueal é un dos procedementos invasivos de máis frecuente realización na UCI e que pode constituir un factor de risco de NAVM. Ésta pódese realizar mediante sistemas de aspiración abertos ou pechados. En vista das ventaxes suxeridas para o sistema pechado, xustifícase a realización dunha revisión sistematica que compare ambas técnicas. Obxectivos: Comparar os sistemas de aspiración endotraqueal abertos (SAA) cos sitemas pechados (SAC) en pacientes críticos como medio de prevención da NAVM. Metodoloxía: Realizouse unha búsqueda bibliográfica nas principais bases de datos electrónicas, MEDLINE, COCHRANE, BIOMED, CUIDEN, CIBERINDEX e outros recursos electrónicos cun periodo de búsqueda acotado entre os anos 2005-20015. Buscáronse artigos orixinais, revisións sistemáticas, ensaios clínicos e guías de práctica clínica que medían a incidencia de NAVM, centrados en pacientes adultos ingresados en unidades de coidados intensivos e sometidos a VM. Discusión: Seleccionáronse e analizáronse 11 artigos (8 revisións sistemáticas, 2 ensaios clínicos e 1 deseño observacional de cohortes) que cumplían cos criterios de inclusión fixados. Conclusión: Demostrouse a aplicabilidade de ambos sistemas de aspiración e intentouse resolver a disputa do uso en UCIs , pero só nunha pequena parte e a favor do SAA debido á pobreza de ensaios clínicos sobre o SAC.