[en] Arrhythmia recurrence is common after cardioversion despite the use of antiarrhythmic drugs. Consequently, in patients candidates for rhythm control strategy, it is important to identify new predictors of recurrence that allow individualized risk stratification of recurrence. The aortic sclerosis relates favoring hemodynamic overload hypertrophy and diastolic function impairment and consequently increased diastolic ventricular filling pressures, causing atrial distension and leading to the development of a suitable arrhythmogenic substrate. Aortic Vascular remodeling is a dynamic process of compensatory response to a change in aortic hemodynamic load that could affect the heart chambers. The presence of vascular remodeling in the aortic root is proposed as a marker for risk of AF and recurrence of arrhythmia. In order to determine the existence, in the absence of structural heart disease, an independent relationship between aortic sclerosis and aortic root diameter and arrhythmia recurrence, we designed a prospective observational study that included consecutively 225 patients with AF from the Hospital Universitario de Salamanca (paroxysmal 27%, persistent: 38% permanent and 35%). Were followed for one year with clinical and electrocardiographic monitoring. The annual relapse rate was 58%. Aortic sclerosis, aortic root equal to or greater than 31mm, the AI area, the DTNV1 and third tertile of NT-proBNP were independent predictors of recurrence, the use of antiarrhythmic acted as a protective factor. Consequently, consideration of the presence of aortic sclerosis and / or an aortic root or greater than 31mm, echocardiographic, readily obtainable additive predictive value allows a better identification of patients at higher risk of relapse and therefore obtain greatest benefit from intensive therapy strategy Rate Control

[es] La recurrencia arr?tmica tras la cardioversi?n es frecuente a pesar del empleo de f?rmacos antiarr?tmicos. En consecuencia, en pacientes candidatos a una estrategia de control de ritmo, resulta relevante la identificaci?n de nuevos factores predictivos de recurrencia que permitan una estratificaci?n individualizada del riesgo de recidiva. La esclerosis a?rtica se relaciona con una sobrecarga hemodin?mica que favorece la hipertrofia y el deterioro de la funci?n diast?lica y, consecuentemente, el aumento de las presiones de llenado telediast?licas ventriculares, provocando la distensi?n auricular y dando lugar al desarrollo de un sustrato arritmog?nico propicio. El remodelado vascular a?rtico es un proceso din?mico de respuesta compensadora a un cambio de la carga hemodin?mica a?rtica que pudiera repercutir en las cavidades cardiacas. La presencia de un remodelado vascular en la ra?z a?rtica se propone como marcador de riesgo de FA y de recurrencia arr?tmica. Con objeto de conocer la existencia, en ausencia de cardiopat?a estructural, de una relaci?n independiente entre la esclerosis a?rtica y el di?metro de la ra?z a?rtica y la recurrencia arr?tmica, se dise?? un estudio prospectivo observacional que incluy?, consecutivamente, 225 pacientes con FA procedentes del Hospital Universitario de Salamanca (parox?stica: 27%, persistente: 38% y permanente: 35%). Se realiz? un seguimiento durante un a?o con monitorizaci?n cl?nica y electrocardiogr?fica. La tasa de reca?da anual fue del 58%. La esclerosis a?rtica, una ra?z a?rtica igual o mayor de 31mm, el ?rea AI, la DTNV1 y el tercer tercil del NT-proBNP fueron factores predictivos independientes de recurrencia; el uso de antiarr?tmicos se comport? como factor protector. En consecuencia, la consideraci?n de la presencia de esclerosis a?rtica y/o de una ra?z a?rtica igual o mayor de 31mm, par?metros ecocardiogr?ficos, f?cilmente obtenibles, con un valor predictivo aditivo, permite una mejor identificaci?n de los pacientes con un riesgo de recidiva superior y, por tanto, que mayor beneficio obtuvieran de una intensa estrategia terap?utica de control del ritmo