[es] Introducción: Las quemaduras son el resultado de un traumatismo físico o químico que induce la desnaturalización de las proteínas tisulares, produciendo desde una leve afectación del tegumento superficial hasta la destrucción total de los tejidos implicados. Desencadena tres efectos determinantes: pérdida de líquidos, pérdida de calor y pérdida de la acción barrera frente a los microorganismos. Constituyen un problema de salud en la población debido a la lesión y secuelas tanto físicas como psicológicas que desencadenan Objetivos: 1) Realizar una valoración integral de enfermería desde una perspectiva holística de un paciente que ha sufrido quemaduras en el 20% de la superficie de su cuerpo. 2) Establecer un plan de cuidados personalizado utilizando las taxonomías NANDA, NIC y NOC y evaluar la eficacia de las intervenciones determinadas. Desarrollo: Se realiza un plan de cuidados individualizado empleando las taxonomías NANDA, NOC y NIC para identificar diagnósticos de enfermería, objetivos e intervenciones enfermeras, respectivamente. Se aplica el modelo AREA, y se establecen como diagnósticos principales "dolor agudo" y "conocimientos deficientes". Se realiza un plan de cuidados individualizado y posteriormente se lleva a cabo un seguimiento del paciente durante los días que permanece ingresado para valorar su evolución. Discusión y conclusión: La adecuada evolución del paciente pone de manifiesto la eficacia del plan de cuidados elaborado. Gracias a la utilización de la taxonomía enfermera, se han podido observar las intervenciones que se han llevado a cabo y cómo éstas favorecen el progreso del paciente a través de la puntuación de los diversos indicadores.

[gl] Introdución: As queimaduras son o resultado dun trauma físico ou químico que induce a desnaturalización de proteínas tisulares, producindo dende unha leve afectación do tegumento superficial ata a destrución total dos tecidos implicados, provocando tres efectos determinantes: a perda de líquido, a perda de calor e a perda da acción barreira fronte ós microorganismos. Son un problema de saúde na poboación debido a lesión e secuelas tanto físicas como psicolóxicas que desencadenan. Obxectivos: 1) Realizar unha valoración integral de enfermaría dende una perspectiva holística dun paciente que sufriu queimaduras no 20% da superficie do seu corpo. 2) Establecer un plan de coidados persoalizado utilizando as taxonomías NANDA, NIC e NOC e verificar a eficacia das intervencións determinadas. Desarrollo: Realízase un plan de coidados individualizado empregando a taxonomía NANDA, NOC e NIC para identificar diagnósticos de enfermaría, obxectivos e intervencións enfermeiras respectivamente. Aplicouse o modelo AREA, establécense como diagnósticos principais "dor aguda" e "coñecementos deficientes". Realizouse un plan de coidados individualizado e despois levouse a cabo un seguimento do paciente nos días nos que permaneceu ingresado para valorar a súa evolución. Discusión e conclusión: A axeitada evolución do paciente pon de manifesto a eficacia do plan de coidados elaborado. Gracias a utilización da taxonomía enfermeira, puidose observar as intervencións que se levaron a cabo e cómo favorecen o progreso do paciente a través da puntuación dos diversos indicadores.