[es] Introducción: Levetiracetam es un fármaco antiepiléptico de segunda generación con eliminación predominantemente renal, existiendo correlación entre el aclaramiento del fármaco y el aclaramiento de creatinina (ClCr) del paciente. Su farmacocinética puede verse alterada en pacientes con CrCl superior a 130 ml/min/1,73 m 2 , fenómeno conocido como aclaramiento renal aumentado (augmented renal clearance; ARC). El rango de prevalencia de ARC en el paciente crítico es variable, del 20- 65%, y es menos estudiado que la disfunción renal. Podría provocar una eliminación más rápida del fármaco, obteniéndose concentraciones subterapéuticas si se siguen pautas de dosificación estándar (500-1500 mg/12 horas). Objetivos: Analizar cómo el ARC afecta a la concentración plasmática de levetiracetam y a la determinación de dosis óptimas de dicho antiepiléptico en pacientes críticos sometidos a monitorización de niveles plasmáticos del fármaco en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de un hospital de tercer nivel. Material y métodos: Estudio unicéntrico, observacional de cohortes retrospectivo de pacientes críticos con y sin ARC, tratados con levetiracetam y sometidos a monitorización farmacocinética. Se incluirán 201 pacientes con ARC y 58 sin ARC, estimando una diferencia de 4 mcg/mL (95% de confianza, 80% de potencia estadística, 20% de pérdidas). Se analizará el riesgo de infradosificación, la frecuencia de ARC, los factores de riesgo asociados a la aparición de ARC y las pautas posológicas óptimas de levetiracetam. Se realizará un análisis descriptivo e inferencial utilizando el software estadístico R versión 4.3.2.

[gl] Introducción: Levetiracetam é un fármaco antiepiléptico de segunda xeración con eliminación predominantemente renal, existindo correlación entre o aclaramento do fármaco e o aclaramiento de creatinina (ClCr) do paciente. A súa farmacocinética pode verse alterada en pacientes con CrCl superior a 130 ml/min/1,73 m 2 , fenómeno coñecido como aclaramento renal aumentado (augmented renal clearance; ARC). O rango de prevalencia de ARC no paciente crítico é variable, do 20-65%, e é menos estudado que a disfunción renal. Podería provocar unha eliminación máis rápida do fármaco, obténdose concentracións subterapéuticas se se seguen pautas de dosificación estándar (500-1500 mg/12 horas). Obxectivos: Analizar cómo o ARC afecta á concentración plasmática de levetiracetam e á determinación de doses óptimas de dito antiepiléptico en pacientes críticos sometidos a monitorización de niveles plasmáticos do fármaco na Unidade de Coidados Intensivos (UCI) dun hospital de terceiro nivel. Material e métodos: Estudo unicéntrico, observacional de cohortes retrospectivo de pacientes críticos con e sen ARC, tratados con levetiracetam e sometidos a monitorización farmacocinética. Incluiranse 201 pacientes con ARC e 58 sen ARC, estimando unha diferenza de 4 mcg/mL (95% de confianza, 80% de potencia estadística, 20% de pérdidas). Analizarase o risco de infradosificación, a frecuencia de ARC, os factores de risco asociados á aparición de ARC e as pautas posolóxicas óptimas de levetiracetam. Realizarase unha análise descriptiva e inferencial empregando o software estadístico R versión 4.3.2.