[en] In this PhD thesis, we propose and test an open and scalable arquitecturefor telemonitoring.Occupation in hospitals is a very relevant problem nowadays. A possiblesolution could be the use of teleconsulting and telecare, which essentiallyare telemedicine counterparts.In the last years, telecommunication networks have been improved and in-stalled. Nowadays, it is possible to use them in medicine, and they representa very good solution to our problem.This PhD thesis uses modern technologies and tools in order to o®er so-lutions for telemonitoring. We propose a modular system that allows theimplementation of e±cient services for telemonitoring.A previous study of the state of the art telemonitoring systems has beendone. Both commercial systems and projects of other research groups havebeen studied. Our goal is to ¯nd a solution, based on digital processingtechniques, that serves not only as a communication channel, but as aninteligent system which helps experts to take the correct decisions. For thatpurpose, we have taken into account di®erent aspects such as optimal use ofthe bandwidth, security transfers and standars accomodation of the systemspeci¯cations. They are all closely related to facilitate the integration withother present and future systems.As an example of the proposed arquitecture, we have implemented a tele-monitoring system for patients with cardiac pathologies, focusing mainly inpost-infarcted patients. Our system can analyze the electrocardiogram sig-nal and generate an alarm if it detects any risk situation. To complete thesystem, we have also implemented a server which receives data sent by ourremote device and allows its management from the hospital center.The implemented modules have been evaluated. We have done exhaustivetests of the proposed algorithms. Finally, conclusions have been establishedand directions for future works have been proposed.

[es] En esta Tesis se propone una arquitectura abierta y escalable destinada a lamonitorizaci´on domiciliaria.Con el aumento de la poblaci´on y la mejora de la calidad y esperanza devida, la ocupaci´on de los hospitales es un problema cada d´ýa m´as acuciante.Desde hace tiempo, se viene pensando como posible soluci´on las consultas ylos cuidados a distancia, lo cual no es otra cosa que la telemedicina.El auge de las telecomunicaciones y su implantaci´on en la sociedad modernahacen viable su uso en medicina, y se presentan como una soluci´on id´oneaal problema citado.En esta Tesis se plantea el uso de tecnolog´ýas y herramientas modernas paraaportar soluciones al problema de la monitorizaci´on de pacientes remota,a trav´es de una arquitectura modular que permite implementar servicioseficientes para la telemonitorizaci´on.Se hace un estudio de los sistemas de monitorizaci´on remota existentes hoyen d´ýa, tanto a nivel comercial como a nivel de investigaci´on. Se trata deaportar una soluci´on, basada en t´ecnicas de procesado digital de se nales, queadem´as de crear un simple canal de comunicaci´on aporte una monitorizaci´on"inteligente" que ayude a la toma de decisiones por parte de los especialistas.Se tienen en cuenta diversos aspectos como el ahorro de ancho de banda enlos canales de comunicaci´on, la seguridad en las transferencias y el uso deest´andares para facilitar la integraci´on con los sistemas existentes y futuros.Como ejemplo pr´actico de la arquitectura propuesta, se implementa un sistemade monitorizaci´on remota enfocado a pacientes que sufren alg´un trastornocard´ýaco, fundamentalmente enfocado a pacientes post-infarto. Dichosistema es capaz de analizar la se nal de electrocardiograma por s´ý mismo ygenerar alarmas en caso de que se produzca alg´un peligro. Para completarlo,se implementa tambi´en un modelo de servidor que recoge los datos analizadospor el sistema remoto y permite gestionarlos desde el Centro M´edico.Se han evaluado los m´odulos implementados, y se ha hecho un an´alisis exhaustivode los algoritmos propuestos. Por ´ultimo se han establecido lasconclusiones y se indica la proyecci´on futura para posteriores trabajos.