[en] Introduction: Dependency-related skin lesions (CRLD) are considered a social and economic problem, in addition a factor that decreases the patient's quality of life. They can be classified into 4 types according to their etiology (pressure, friction, shear and humidity), and other lesions derived from the combination of several of them. Each type of CRCLD has specific characteristics and different degrees of cutaneous involvement, and may affect deep or superficial skin planes. Their approach and treatment will depend on the knowledge and skills necessary to differentiate between them, as well as a good risk assessment to establish the most appropriate preventive care. Objective: To make known the basic guidelines for the comprehensive care of a clinical case of pressure ulcer, through a figurative presentation and application of evidencebased nursing care. Methodology: Development of an expository and figurative case report, presented according to the problem-based learning method. Comprehensive nursing assessment according to the 14 Needs of Virginia Henderson. Development of a care plan according to NANDA-NOC-NIC taxonomy II. Application of the AREA model in the prioritization of nursing diagnoses. Use of the Braden scale to assess the risk of skin integrity deterioration. Comprehensive care strategy according to simulated pathophysiological evolution and application of algorithms and standardized procedures according to evidence-based clinical practice. Results: The clinical case was related to a woman suffering from a pressure ulcer in the sacral area. From 12 diagnoses identified, a care plan was developed with 3 NANDA diagnoses, 10 NOC outcomes and 18 NIC interventions with 45 nursing actions. The therapeutic approach (and its learning) progressed according to the clinical evolution of the lesion following critical thinking guidelines. The schedule was established for a follow-up period of 6 months in order to achieve full recovery of tissue integrity. Conclusions: The use of this figurative clinical case allows us to identify the nursing action guidelines (evidence-based care) to prevent a PU and its subsequent treatment throughout its evolution, until its final healing. The results obtained can be used as a pedagogical basis and to formulate hypotheses for research studies that will allow us to delve deeper into the major health problem of CRPL.

[gl] Introdución: As lesións cutáneas relacionadas coa dependencia (LCRD) considéranse un problema social e económico, así como un factor que diminúe a calidade de vida do paciente. Pódense clasificar en 4 tipos segundo a súa etioloxía (presión, rozamento, corte e humidade), e outras lesións derivadas da combinación de varias delas. Cada tipo de LCRD ten características específicas e un grao diferente de afectación da pel, podendo afectar aos planos profundos ou superficiais da pel. O seu enfoque e tratamento dependerá dos coñecementos e habilidades necesarios para poder diferencialos; así como unha boa avaliación de riscos para establecer a atención preventiva máis axeitada. Obxectivo: Dar a coñecer as pautas básicas para o coidado integral dun caso clínico de úlcera por presión, a través dunha exposición figurativa e aplicación de coidados de enfermaría baseados na evidencia. Metodoloxía: Desenvolvemento dun caso clínico expositivo e figurado, plantexado segundo o método de aprendizaxe baseado en problemas. Avaliación integral de enfermaría segundo as 14 necesidades de Virginia Henderson. Elaboración dun plan de coidados segundo a taxonomía II de NANDA-NOC-NIC. Aplicación do modelo AREA na priorización dos diagnósticos de enfermaría. Uso da báscula de Braden para avaliar o risco de deterioro da integridade da pel. Estratexia de atención integral segundo evolución fisiopatolóxica simulada e aplicación de algoritmos e procedementos estandarizados segundo a práctica clínica baseada na evidencia Resultados: O caso clínico figurativo relacionouse cunha muller con úlcera de presión na zona sacra. A partir de 12 diagnósticos identificados, preparouse un plan de atención con 3 diagnósticos NANDA, 10 resultados NOC e 18 intervencións NIC con 45 accións de enfermaría. O enfoque terapéutico (e a súa aprendizaxe) progresou segundo a evolución clínica da lesión, seguindo pautas de pensamento crítico. O calendario estableceuse para un período de seguimento de 6 meses para lograr a recuperación completa da integridade dos tecidos. Conclusións: o uso deste caso clínico figurado permítenos identificar as pautas de acción de enfermaría (coidados baseados na evidencia) para evitar unha PU e o seu posterior tratamento ao longo da súa evolución, ata a súa curación final. Os resultados obtidos poden servir de base pedagóxica e formular hipóteses para estudos de investigación que nos permitan afondar no gran problema de saúde que é o LCRD.