[es] En el ámbito de los cánceres de origen profesional, la toxicología y la epidemiología han proporcionado, desde hace mucho tiempo, conocimientos que permiten identificar las relaciones causales o las correlaciones estadísticas entre las sustancias tóxicas y ciertos cánceres. Pero la realidad social del trabajo en la cual se desarrolla la exposición a carcinógenos profesionales permanece desconocida. El enfoque de investigación proactiva multidisciplinaria a propósito del seguimiento de los cánceres profesionales en Seine Saint Denis tiene por objeto de mejorar el conocimiento, el reconocimiento y la prevención de los cánceres de origen profesional en este distrito de las afueras de París. Una fase exploratoria realizada en 2001 en dos servicios del centro hospitalario universitario Avicenne de Bobigny ha permitido la elaboración de instrumentos metodológicos para este enfoque. El objetivo es construir un conocimiento cualitativo de las exposiciones profesionales a carcinógenos a partir de la reconstitución de los recorridos laborales de pacientes viviendo en Seine Saint Denis que padecen de cáncer.En este artículo, presentamos la problemática de esta investigación y sus primeros resultados. La elaboración de una tipología de los recorridos laborales de estos pacientes tiene por objetivo subrayar la exposición a carcinógenos profesionales en referencia a la historia combinada de su empleo, su calificación y de su actividad de trabajo. La clasificación de los enfermos según los diferentes recorridos permite destacar una diferenciación de las historias de exposición a carcinógenos. El enfoque por tipología de los recorridos laborales permite superar la dificuldad de análisis de las exposiciones cumuladas a lo largo de la vida profesional y de calificar estas exposiciones en relación con los objetivos de prevención y de reparación. Se trata de clasificar estas exposiciones en un contexto y una historia individuales y colectivos en el espacio y en el tiempo y analizar las condiciones de su reconocimiento como enfermedad profesional.

[fr] Dans le domaine des cancers d'origine professionnelle, la toxicologie et l'épidémiologie ont apporté depuis longtemps des connaissances permettant d'identifier des relations causales ou des corrélations statistiques entre des substances toxiques et certains cancers. Mais la réalité sociale du travail dans laquelle s'inscrit l'exposition à des cancérogènes professionnels reste inconnue. La démarche de recherche-action pluridisciplinaire qui concerne la surveillance des cancers professionnels en Seine Saint Denis vise à améliorer la connaissance, la reconnaissance et la prévention des cancers d'origine professionnelle dans ce département. Une phase exploratoire réalisée en 2001 dans deux services du centre hospitalier universitaire Avicenne de Bobigny a permis la mise au point d'outils méthodologiques pour cette démarche. L'objectif est de construire une connaissance qualitative des expositions professionnelles à des cancérogènes à partir de la reconstitution des parcours-travail de patients atteints de cancer résidant en Seine Saint Denis.Nous présentons dans cet article la problématique de cette recherche et ses premiers résultats. L'élaboration d'une typologie des parcours-travail de ces patients vise à inscrire l'exposition à des cancérogènes professionnels en référence à l'histoire combinée de l'emploi, de la qualification et de l'activité de travail de ces patients. Le classement des malades de l'étude selon des types de parcours différents permet de dégager une différenciation des histoires d'exposition aux cancérogènes. L'approche par la typologie des parcours-travail permet de surmonter la difficulté d'analyse des expositions cumulées tout au long de la vie professionnelle et de qualifier ces expositions en référence aux objectifs de prévention et de réparation. Il s'agit d'inscrire ces expositions dans un contexte et une histoire individuels et collectifs dans l'espace et dans le temps et d'analyser les conditions de la reconnaissance en maladie professionnelle.