BSC-LT/ACAData huggingface dataset:
[en] Objective:The purpose of this study was to identify the most frequent non-mental chronic illnesses in the Colombian population affected by the armed conflict. Methodology:A cross-sectional study using data from the National Mental Health Survey 2015. The study population was stratified by sex and age and other general data were extracted, including education and poverty level, measured by the Multidimensional Poverty Index. Data analysis was based on information from people who reported having been victims of the Colombian armed conflict at some time in their lives; the frequency of presentation of non-mental chronic illnesses was reported as a measure of indirect relative risk. Results:Information on 10,764 people over 18 years of age was described, this being a representative sample at the national level. It was found that 10.4% of subjects affected by the armed conflict have a high educational level (technical school or university), and that 43.6% are living in conditions of poverty or vulnerability. The non-mental chronic illnesses identified were: hypertension 20.4% (CI95%: 15.7-26.1); diabetes 6.7% (CI95%: 4.4-10.3); rheumatologic diseases 10.4% (CI95%: 7.1-14.9); gastrointestinal diseases 19.1% (CI95%: 14.5-24.7); and chronic pain 6.9% (CI95%: 4.2-11). Conclusions:The population affected by the armed conflict is apparently at greater risk of presenting non-mental chronic illnesses such as hypertension and diabetes, which shows the vulnerability of these communities.

[es] Objetivo:El propósito de este estudio fue identificar las enfermedades crónicas no mentales, más frecuentes en la población colombiana afectada por el conflicto armado. Metodología:Este es un estudio transversal, que usa datos de la Encuesta Nacional de Salud Mental 2015. La población estudiada se estratificó por sexo y edad y se extrajeron otros datos generales como: nivel educativo y grado de pobreza, medido por el Índice Multidimensional de Pobreza. Se analizaron datos de personas que reportaron haber sido víctimas del conflicto armado colombiano en algún momento de la vida la vida y se reportó como medida de riesgo relativo indirecto la frecuencia de presentación de enfermedades crónicas no mentales. Resultados:Se describió información de 10 764 personas mayores de 18 años siendo una muestra representativa a nivel nacional. Se encontró que 10,4 % de los sujetos afectados por el conflicto armado tienen un nivel educativo superior (técnico o universitario), así como 43,6 % se encuentran en estado de pobreza o en estado de vulnerabilidad. Las enfermedades crónicas no mentales identificadas fueron: hipertensión arterial 20,4 % (IC95% 15,7–26,1), diabetes 6,7 % (IC95% 4,4–10,3), enfermedades reumatológicas 10,4 % (IC95% 7,1–14,9), enfermedades gastrointestinales 19,1 % (IC95% 14,5–24,7), y dolor crónico 6,9 % (IC95% 4,2–11). Conclusiones:La población afectada por el conflicto armado tiene aparentemente mayor riesgo de presentar enfermedades crónicas no mentales, tales como hipertensión arterial y diabetes, lo que evidencia la situación de vulnerabilidad de estas comunidades.
[en] Objectives:To estimate lung cancer mortality rates adjusted by age distribution for the country's 32 states between 1998 and 2017; to contrast the territorial distribution of demand for oncological services with the availability of specialists to provide care; and to determine the predictive capacity of three different supervised classification algorithms in the context of automated learning techniques. Methods:An exploratory analysis and data modeling were conducted, considering death records from the national health information system. Results:Deaths from lung cancer in Mexico dropped by 14.5% between the period prior to implementation of the General Law on Tobacco Control and the subsequent period. A 22% reduction was observed in the male population by the end of the entire period. There is evidence of an imbalance between the demand for oncological services and the availability of specialists. The modeling phase demonstrated the usefulness of the country's electronic death records. Conclusions:Despite reductions in lung cancer mortality patterns in Mexico in the last two decades, the analysis showed persistent areas of opportunity for improvement, mainly in the female population of Guerrero, Oaxaca, and Puebla states. Based on this research, the main recommendation for focusing efforts to manage this oncological disease in Mexico is to determine whether these patterns are associated with smoking habits or with other social determinants.

[es] Objetivos.:Estimar las tasas de mortalidad ajustadas por estructura de edad por cáncer de pulmón para los 32 estados del país en el periodo entre1998 y 2017; contrastar la distribución territorial de la demanda por servicios oncológicos respecto a la disponibilidad de especialistas para atención y determinar la capacidad predictiva de 3 diferentes algoritmos de clasificación supervisada en el contexto de técnicas de aprendizaje automatizado. Métodos.:Se realizo un análisis exploratorio y modelación de datos considerando los registros de mortalidad consignados por el sistema nacional de información en salud. Resultados.:La tasa de mortalidad por cáncer de pulmón en México observó una reducción de 14,5% entre el periodo previo a la implementación de la Ley General para el Control del Tabaco y el periodo posterior. Una reducción para la población masculina equivalente a 22% en todo el periodo. Se obtiene evidencia de un desequilibrio entre demanda de servicios oncológicos y disponibilidad de especialistas. La fase de modelación permitió demostrar la utilidad de los registros electrónicos de mortalidad disponibles en el país. Conclusiones.:A pesar de las reducciones en las últimas dos décadas en los patrones de mortalidad por cáncer de pulmón en México, el análisis, muestra que persisten áreas de oportunidad, principalmente entre la población femenina de los estados de Guerrero, Oaxaca y Puebla. Determinar si estos patrones se asocian con hábitos del tabaquismo o bien a otros determinantes sociales, constituye la principal recomendación para la dirección de los esfuerzos de atención de esta enfermedad oncológica en México derivada de esta investigación.
[en] The "technological revolution in the health sector" resulting from the boom in the use of information and communications technologies (ICT) during the COVID-19 pandemic may, in fact, be due to a revolution among users whose close relationship with ICT has mobilized health systems, with the pandemic as a turning point. This article proposes a conceptual model of technological evolution and revolution among users, with transitions from acceptance of digital health to an understanding of its potential, and from the sustainability of digital health to trust in its various applications and governance. This requires clear approaches and agreements between the different sectors of the health system in terms of management, infrastructure, policies, and training, among other areas, focused on the user revolution and ensuring that no one is left behind.This article aims to conceptualize the process of evolution and revolution in ICT, as it applies to health in the context of the COVID-19 pandemic.

[es] Se plantea que la llamada "revolución tecnológica en el sector salud", debido al auge del uso de las tecnologías de la información y comunicaciones (TIC) que ocurrió durante la pandemia de COVID-19, se debe, en verdad, a una revolución del usuario que, por su estrecha relación con las TIC y en el punto de inflexión de la pandemia, ha movilizado a los sistemas de salud. Al respecto, se plantea un modelo conceptual de evolución y revolución tecnológica de los usuarios, con transiciones de la aceptación de la salud digital al entendimiento de su potencial, así como de la sostenibilidad de la salud digital a la confianza en sus diversas aplicaciones y gobernanzas. Lo anterior requiere de enfoques y acuerdos claros entre los diferentes sectores del sistema de salud en materia de gerencia, infraestructura, políticas y capacitación, entre otros, centrados en la revolución del usuario y asegurando no dejar a nadie atrás. El presente artículo pretende conceptualizar el proceso de evolución y revolución de las TIC aplicadas a la salud en el contexto de la pandemia de COVID-19.
[en] Objective:To evaluate the relationship between the prevalence of type 2 diabetes mellitus (DM2) and the Human Development Index (HDI), by region of the world in the period 2010-2015. Method:International Diabetes Federation data were used for DM2 prevalence (2010-2015), together with HDI data (United Nations Development Program). Spearman linear correlations between HDI data and DM2 prevalence were analyzed, and linear regressions were done to estimate the relationship between the two. Results:It was observed that lower HDI scores corresponded to lower DM2 prevalence rates, and higher HDI scores to higher DM2 prevalence. At the global level, the HDI explains the 8.6% variance of DM2 prevalence (P < 0.0001) and shows that the situation was different in each region of the world. Conclusions:While HDI score may be associated with DM2 prevalence, the relationship between them differs from region to region and from country to country, and depends on the particular year analyzed.

[es] Objetivo.:Evaluar la relación entre la prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y el índice de desarrollo humano (IDH) por región del mundo en el período 2010–2015. Método.:Se utilizaron los datos de la Federación Internacional de Diabetes para la prevalencia de DM2 (2010–2015) y el IDH del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Se analizaron correlaciones lineales de Spearman entre el IDH y la prevalencia de DM2 y se hicieron regresiones lineales para estimar la relación entre ambos. Resultados.:Se observó que a menor IDH menores son las prevalencias de DM2, y a mayor IDH, mayores son las prevalencias de DM2. A nivel mundial, el IDH explica 8,6% de la varianza de la prevalencia de DM2 (P < 0,0001) y que este comportamiento fue diferente en cada región del mundo. Conclusiones.:El IDH puede influir en la prevalencia de DM2, aunque la relación depende de cada país, región y año analizado.
[en] Objective:to know the interferences of leprosy in women's lives and how they reinvent themselves in coping with the disease. Method:a descriptive study with a qualitative approach. The theoretical-methodological framework adopts an approximation to the cartographic method and some concepts of schizoanalysis, which were used to analyze the data. The tools used to produce the data were the interview and the logbook. The interviews were conducted from July to November 2019, at the participants' homes. Results:the group consisted of nine women. To display the data, we were inspired by Deleuze's ideas about difference and repetition. The results were organized in three thematic axes that address the lives of these women affected by leprosy, which accompany concerns, anxieties and worries about the effects of the disease. The transformations in the female body, the financial maintenance itself due to the comorbidities caused by leprosy and its difficulties in guaranteeing rights are elements strongly pointed out by women. Conclusion:there is overlap and interference of the female condition in a patriarchal society that still accompanies it. We bet on the strength of becoming-a-woman and the need to consider them in their singularities and in their context for producing care permeated by meetings of the affirmation of the power of life.

[es] Objetivo::conocer las interferencias de la enfermedad de Hansen en la vida de las mujeres y cómo se reinventan en el afrontamiento de la enfermedad. Método::estudio de abordaje cualitativo. El marco teórico-metodológico adopta un acercamiento al método cartográfico y algunos conceptos de esquizoanálisis, que fueron utilizados para analizar los datos. Las herramientas utilizadas para producir los datos fueron la entrevista y el libro de registro. Las entrevistas se realizaron de julio a noviembre de 2019, en los domicilios de las participantes. Resultados::el grupo estuvo compuesto por nueve mujeres. Para presentar los datos, nos inspiramos en las ideas de Deleuze sobre la diferencia y la repetición. Los resultados se organizaron en tres ejes temáticos que abordan la vida de estas mujeres afectadas por la enfermedad de Hansen, que acompañan inquietudes, angustias y preocupaciones sobre los efectos de la enfermedad. Los cambios en el cuerpo femenino, la manutención económica propiamente dicha debido a las comorbilidades provocadas por la enfermedad de Hansen y sus dificultades para garantizar los derechos son elementos fuertemente señalados por las mujeres. Conclusión::hay una superposición e interferencia de la condición femenina en una sociedad patriarcal que aún la acompaña. Apostamos por la fuerza del devenir-mujer y la necesidad de considerarla en sus singularidades y en su contexto para la producción de cuidados forjados por encuentros para afirmar el poder de la vida.
[en] This article describes the development of Guatemala's animal health legislation since the country signed the international agreement establishing the World Organisation for Animal Health (then Office International des Epizooties) in 1924. This includes the evolution of the legislative framework, with the adoption of the Guatemalan Animal Health Code in 1936, the adoption of the Animal Health Law in 1947 and its conversion into the Plant and Animal Health Law and implementing regulations in 1998. This article also analyses changes in the operational and administrative structure of the competent animal health authority - the Ministry of Agriculture, Livestock and Food - in 1978, 1998 and 2010, until the Trade Facilitation Agreement of the World Trade Organization was approved in 2017. It also discusses the role of the Ministry of Economy, through the Foreign Trade Administration Directorate, in boosting the enforcement of sanitary and phytosanitary measures through the National Technical Committee for Sanitary and Phytosanitary Measures.

[es] En este artículo se explica el desarrollo de la legislación de Guatemala en materia de sanidad animal desde que el país suscribió el acta de constitución de la Organización Mundial de Sanidad Animal, en 1924. Dicho desarrollo incluye la evolución del marco legislativo con la aprobación, a partir del año 1936, del Código Sanitario Guatemalteco, la posterior aprobación de la Ley de Sanidad Animal, en concreto en 1947, la conversión en Ley de Sanidad Vegetal y Animal y el Reglamento de 1998. También se analizan los cambios en la estructura operativa y administrativa de la autoridad sanitaria competente, el Ministerio de Agricultura, Ganadería y Alimentación, en los años 1978, 1998 y 2010, hasta la aprobación del Acuerdo de Facilitación de Comercio de la Organización Mundial del Comercio en el año de 2017. Asimismo, se menciona el papel del Ministerio de Economía, a través de la Dirección de Administración del Comercio Exterior, para el reforzamiento de la aplicación de medidas sanitarias y fitosanitarias por medio del Comité Técnico Nacional de Medidas Sanitarias y Fitosanitarias.
[en] Objective:To describe and systematize experiences and lessons learned in the implementation of a Pan American Health Organization (PAHO) technical cooperation strategy in countries at high risk of importation and spread of measles and rubella, with the following objectives: monitoring the progress of vaccination coverage through microplanning, strengthening risk analysis and epidemiological surveillance, and providing a rapid response to outbreaks of vaccine-preventable diseases. Methods:Cross-sectional descriptive study of the interventions carried out by PAHO, with the support of seven epidemiologists who were trained and sent to nine countries in the Region between August and December 2023. The collected data were consolidated and analyzed along four strategic lines: vaccination, epidemiological surveillance, risk analysis, and preparedness for a rapid response to outbreaks. Information was collected through a questionnaire that included qualitative and quantitative data, following up on the work plan of the epidemiologists deployed in the Region. Results:The results of the activities were analyzed on the four strategic lines, using training tools and methodologies to establish intervention plans in the countries visited. Conclusions:The support of the group of consultants in the high-risk countries made an important contribution to strengthening different components of the national immunization program in each country.

[es] Objetivo.:Describir y sistematizar las experiencias y lecciones aprendidas en la implementación de una estrategia de cooperación técnica de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en países de alto riesgo de importación y diseminación del virus de sarampión o rubéola, con el fin de monitorear el avance de las coberturas de vacunación mediante la microplanificación, fortalecer el análisis de riesgo y desempeño de la vigilancia epidemiológica, y dar respuesta rápida frente a brotes de enfermedades prevenibles con vacunación. Método.:Estudio descriptivo transversal de las intervenciones realizadas por la OPS, con apoyo de siete epidemiólogos capacitados y enviados a nueve países de la Región entre agosto y diciembre del 2023. Los datos recopilados se consolidaron y analizaron en cuatro líneas estratégicas: vacunación, vigilancia epidemiológica, análisis de riesgo y preparación de respuesta rápida a brotes. La recopilación de información se hizo mediante un cuestionario que incluyó datos cualitativos y cuantitativos, para dar seguimiento al plan de trabajo de los epidemiólogos desplegados en la Región. Resultados.:Las actividades desarrolladas forman parte de las cuatro líneas estratégicas, con el uso de herramientas y metodologías de capacitación que permitieron establecer planes de intervención en los países visitados. Conclusiones.:El apoyo del grupo de consultores en los países de alto riesgo se tradujo en un aporte importante para fortalecer distintos componentes del Programa Nacional de Inmunizaciones en cada país.
[en] This article summarizes the current challenges of family medicine in Latin America and proposes possible lines of action to consolidate its development. In the last 40 years, the health systems of the Region of the Americas have faced reforms whose results were negative in terms of equity, and primary health care, far from being a strategy designed to reduce it, was restricted to a selective and focal policy. In this context, the technical proposals for expansion of training positions in family medicine and their insertion in medical careers have lacked consistency and a clear political direction, and thus their lack of effectiveness can be considered a symptom of these incomplete reforms. In this regard, the Ibero-American Confederation of Family Medicine made recommendations on the political commitment of governments to ensure the necessary structure and funding, consolidate the model of family medicine as a mechanism for the implementation of primary health care, the hierarchy of programs of training, the working conditions of family doctors and professional certification, among others. These technical recommendations, without a consistent and timely political action, will not be more successful than previous attempts.

[es] Este documento tiene por objetivos resumir los desafíos actuales de la medicina familiar en América Latina y proponer posibles líneas de acción para consolidar su desarrollo. En los últimos 40 años, los sistemas de salud de la Región de las Américas han encarado reformas cuyos resultados fueron negativos en términos de equidad, y la atención primaria de la salud, lejos de ser aquella estrategia destinada a reducirla, se restringió a una política focal y selectiva. En este contexto, las propuestas técnicas de expansión de las plazas de formación en medicina familiar y su inserción en las carreras de Medicina, han carecido de coherencia y de una dirección política clara, por lo que su falta de eficacia puede leerse como un síntoma de estas reformas incompletas. Al respecto, la Confederación Iberoamericana de Medicina Familiar realizó recomendaciones sobre el compromiso político de los gobiernos para asegurar la estructura y el financiamiento necesarios, consolidar el modelo de medicina familiar como mecanismo de instrumentación de la atención primaria de la salud, la jerarquización de los programas de formación, las condiciones laborales de los médicos de familia y la certificación profesional, entre otras. Estas recomendaciones técnicas, sin acción política coherente y oportuna, no serán más exitosas que los intentos previos.
[en] The article presents the findings from a qualitative study in the department of Antioquia, Colombia, whose objective was to identify the strategies employed by households during situations involving critical access to food. Based on the perspective of targeted ethnography, information was collected in nine municipalities using individual and group interviews with male and female adolescents, adults, and elders in urban and rural areas, with different social roles, besides observations in places related to food. The critical situations for access to food were related to economic, environmental, and social aspects in the municipalities and that affected local availability and accessibility and affordability for families. Food shortages can be temporary or chronic, and the strategies for dealing with them may be situated at the household level, such as limitations on the purchase of certain foods or substitution of certain meals. They may also occur at the social level, such as bartering different foods, solidarity among neighbors and family members, or access to institutional programs. Families that can count on support networks or that produce their own food deal better with such times of difficult access. In conclusion, access to foods goes beyond the household sphere and reaches the social and political levels, thus requiring State actions at various levels to contribute to equity and promote more sustainable food systems.

[es] Se presentan los hallazgos de un estudio cualitativo, realizado en el departamento de Antioquia, Colombia, cuyo objetivo fue reconocer las estrategias de afrontamiento a las cuales recurren hogares en situaciones críticas de acceso a los alimentos. Desde la perspectiva de la etnografía focalizada, se recolectó información en nueve municipios, mediante entrevistas individuales y grupales a hombres y mujeres adolescentes, adultos y adultos mayores de zonas urbanas y rurales, con diferentes roles sociales, también se realizaron observaciones en lugares relacionados con alimentación. Se encontró que las situaciones críticas de acceso a los alimentos se relacionan con dinámicas económicas, ambientales y sociales que se viven en los municipios y afectan la disponibilidad local y el acceso físico y económico de las familias. La escasez de alimentos puede ser transitoria o crónica y las estrategias de afrontamiento instauradas pueden situarse en el nivel del hogar, como la restricción en la compra de ciertos alimentos o el reemplazo de preparaciones, o pueden ser del ámbito social, como el intercambio de alimentos, las prácticas solidarias con vecinos y familiares o el acceso a programas institucionales. Las familias que cuentan con redes de apoyo o producen alimentos enfrentan mejor esos momentos de difícil acceso. En conclusión, el acceso a los alimentos va más allá de la esfera doméstica, se instaura en el nivel social y político; por consiguiente, se requieren acciones estatales en diversos ámbitos que contribuyan a la equidad y promuevan sistemas alimentarios más sostenibles.