[en] Mood modulates how emotionally-relevant information is processed. Patients with Bipolar Disorder (BD) are characterized by lack of emotional control, and emotional processing might be qualitatively biased. This paper examines the characterization of attentional biases in BD as: i) vulnerability factors which are common to all states of BD (i.e., trait-biases), and ii) as maintenance factors which are present only during acute episodes (i.e., state-biases). The participants were patients with BD (in their episodes of mania, depression, euthymia) and a group of healthy controls. To clarify the role of the different attentional components in emotional dysregulation, we employed a multi-task approach: i) a go/no-go task (signal detection); ii) an antisaccade task (strategic orientation and inhibitory control); and iii) a free viewing task (automatic orientation and selective attention when several stimuli compete for attention). Furthermore, to generalize the findings we employed different types of stimuli (words, faces and complex images) with different emotional valence (positive, negative, threatening, and neutral). The main findings can be summarized as follows: i) in the go / no-go task, patients during manic episode detected earlier positive than negative words, while during the depressive episode detected earlier negative than positive words; ii) in the antisaccade task, when participants were induced to direct their attention to faces that appeared suddenly, all participants were faster towards happy faces; however, when they had to inhibit their automatic tendency to orient attention, patients during mania had more difficulty ignoring happy faces, while during the depression they had more difficulty ignoring the sad faces; and iii) in the free viewing task, the automatic orientation was caught more frequently by happy images in all participants, but across time, patients with depression attended less to the happy images relative to healthy individuals, and in turn, all patients preferred to look at threatening images. In sum, patients with BD revealed mood congruent state-biases (i.e., detect best [and ignore worse] positive information in mania and negative information in depression), whereas there was a trait-bias towards threatening information. These biases appeared even at very early stages of information processing, even when the valence of the stimulus was not been fully aware (e.g., in the antisaccade task). The characterization of vulnerability and maintenance factors in the BD is an important step in the characterization of psychological factors, thus helping treatment. Future research should explore the benefits of the modification of attentional bias on the control of emotions and consequently on the BD symptoms.

[es] El estado de ánimo modula cómo se procesa la información emocionalmente relevante. El Trastorno Bipolar (TB) se caracteriza precisamente por la pérdida de control de las emociones, por lo que el procesamiento emocional podría estar cualitativamente sesgado. Este trabajo examina las variaciones patológicas de las emociones mediante la caracterización de los sesgos atencionales en el TB como factores de vulnerabilidad comunes a todos los estados del TB (i.e., sesgos-rasgo) o como factores de mantenimiento que sólo están presentes durante los episodios agudos (i.e., sesgos-estado). Para ello, se comparan pacientes con TB en cada uno de los posibles episodios (manía, depresión, eutimia) junto con un grupo de controles sanos. Para ello, se han empleado distintas tareas que nos permiten vislumbrar el papel de los distintos componentes de la atención en la desregulación emocional: i) la tarea de la señal de stop (detección de señales); ii) la tarea de antisacada (orientación estratégica y control inhibitorio); y iii) la tarea de visualización libre (orientación automática y atención selectiva de varios estímulos que compiten por captar la atención). Para comprobar la generalización de los resultados y la cualidad de sesgos, se han empleado: i) diferentes tipos de estímulos (palabras, caras e imágenes complejas); y ii) distintas valencias emocionales (positiva, negativa, amenazante, y neutral). Los principales resultados fueron: i) en la tarea de la señal de stop, los pacientes durante el episodio maníaco detectaron antes las palabras positivas, mientras que durante el episodio depresivo, detectaron antes las palabras negativas; ii) en la tarea de antisacada, cuando se inducía a los participantes a orientar su atención a caras que aparecían abruptamente, todos los participantes fueron más rápidos ante caras alegres, sin embargo, cuando tenían que inhibir su tendencia automática a orientar la atención, los pacientes durante la manía tuvieron más dificultades para ignorar las caras alegres, mientras que durante la depresión tuvieron más problemas para ignorar las caras tristes; y iii) en la tarea de visualización libre, la orientación de la atención fue captada en mayor medida por las imágenes alegres en todos los participantes; sin embargo, a lo largo del tiempo, los pacientes con depresión atendieron menos a las imágenes alegres en comparación con los individuos sanos, y a su vez, todos los pacientes prefirieron mirar las imágenes amenazantes. En conclusión, los pacientes con TB presentan un sesgo-estado congruente con su estado de ánimo (i.e., detectan mejor e ignoran peor lo positivo en la manía y lo negativo en la depresión), mientras que muestran un sesgo-rasgo hacia la información amenazante. Estos sesgos aparecen en incluso en fases muy tempranas donde probablemente aún no se ha producido el procesamiento plenamente consciente de la valencia del estímulo (tarea de antisacada). La caracterización de los factores de vulnerabilidad y mantenimiento en el TB constituye un paso importante en la caracterización de los factores psicológicos y en la exploración de las posibilidades para su tratamiento. Futuras investigaciones deberían ir dirigidas a estudiar los beneficios de la modificación de los sesgos atencionales sobre el control de las emociones y consecuentemente sobre la sintomatología en el TB.