[ca] A la fi de segle XIX, va sorgir una nova categoria de malaltia: la neurastènia. Aquesta es va concebre com una condició que afectava tant a el cos com a la ment, i era producte de la civilització moderna. Els historiadors han assenyalat el valor que té aquesta malaltia com a objecte a través del qual comprendre els desenvolupaments de les idees mèdiques i psiquiàtriques, així com la construcció d'identitats nacionals. Aquesta tesi analitza com es va conceptualitzar la neurastènia a Espanya en relació a aquestes qüestions entre la dècada de 1890 i principis de la de 1920. Aplicant un enfocament d'història cultural, analitza la forma en què es va construir d'acord amb les idees espanyoles contemporànies sobre la medicina, la modernitat i la masculinitat. En general, la tesi ofereix dos nivells d'anàlisi. El primer tracta qüestions tradicionals de la història de la medicina; és a dir, l'apropiació del concepte, la seva definició clínica i conceptualització patològica, i els diferents tractaments que se li van presentar. Els metges espanyols van apropiar la malaltia de l'context francès, i van debatre diferents formes d'entendre-la. La pluralitat dels tractaments que van oferir va contribuir a definir-la com una condició general de l'subjecte, més que com una malaltia local o específica. No obstant això, la tesi mostra que la neurastènia també es va conceptualitzar en altres espais i per altres subjectes: el mercat de medicaments i dispositius; els balnearis i sanatoris; pels autors dels manuals per a la formació de la voluntat; i pels propis pacients. Aquests altres actors van ampliar els límits de la malaltia, de manera que va acabar perdent la seva especificitat i es va interpretar de manera més general com "debilitat" en el sentit ampli de la paraula. Un segon nivell d'anàlisi s'ocupa dels significats culturals atribuïts a la malaltia i com aquests van donar forma a les idees de modernitat i masculinitat durant el període que s'analitza. La tesi mostra que la neurastènia va estar estretament lligada a l'discurs de l'regeneracionisme que va caracteritzar a la fi de segle espanyol i que es va articular en termes d'una crisi de masculinitat. Les elits espanyoles van qüestionar l'estatus d'Espanya en la jerarquia de la civilització i van afirmar que la regeneració de país depenia de la regeneració moral dels seus homes. Els metges van afirmar que la neurastènia era conseqüència de la moderna "lluita per l'existència", caracteritzada per la competició entre individus i entre nacions en la recerca de la civilització. Va ser principalment una malaltia de la burgesia, aquella classe social encarregada de garantir el futur de la nació a través de la seva tasca intel·lectual. Els metges van utilitzar la malaltia per definir els límits del que constituïa formes adequades i inadequades de masculinitat burgesa: la recerca desinteressada del progrés i el bé comú, d'una banda; i l'egoisme i la passivitat de l'altra. Com a tal, els metges van articular una narrativa ambigua sobre la neurastènia que podria validar o destruir la masculinitat de l'pacient. A el mateix temps, la neurastènia va servir per articular un subjecte modern ideal, definit com un participant actiu en la lluita per l'existència. La tesi sosté que la neurastènia va servir per presentar la competició individual i internacional com una condició natural de la modernitat i per establir els límits normatius del que es considerava com el comportament burgès masculí apropiat entre 1890 i principis de la dècada de 1920. A el fer-ho, demostra el valor que tenen les malalties com a objectes històrics a través del qual explorar la història de la medicina, la identitat nacional i el gènere en el passat.

[es] A finales del siglo XIX, surgió una nueva categoría de enfermedad que proliferó en Estados Unidos, Europa y Asia: la neurastenia. Esta se concibió como una condición que afectaba tanto al cuerpo como a la mente, y era producto de la civilización moderna. Los historiadores han señalado el valor que tiene esta enfermedad como objeto a través del cual comprender los desarrollos de las ideas médicas y psiquiátricas, así como la construcción de identidades nacionales. Esta tesis analiza cómo se conceptualizó la neurastenia en España en relación a estas cuestiones entre la década de 1890 y principios de la de 1920. Aplicando un enfoque de historia cultural, analiza la forma en que se construyó de acuerdo con las ideas españolas contemporáneas sobre la medicina, la modernidad y la masculinidad. La tesis ofrece dos niveles de análisis. El primero trata cuestiones tradicionales de la historia de la medicina; a saber, la apropiación del concepto, su definición clínica y conceptualización patológica, y los diferentes tratamientos que se le prescribieron. Los médicos españoles se apropiaron del concepto de la enfermedad procedente del contexto francés, y debatieron diferentes formas de entenderla. La pluralidad de los tratamientos que ofrecieron contribuyó a definirla como una condición general del sujeto, más que como una enfermedad local o específica. Sin embargo, la tesis muestra que la neurastenia también se conceptualizó desde otros espacios y por otros sujetos: el mercado de medicamentos y dispositivos; los balnearios y sanatorios; por los autores de los manuales para la formación de la voluntad; y por los propios pacientes. Estos actores ampliaron los límites de la enfermedad, de modo que terminó perdiendo su especificidad y se interpretó de manera más general como "debilidad" en el sentido amplio de la palabra. Un segundo nivel de análisis se ocupa de los significados culturales atribuidos a la enfermedad y cómo estos dieron forma a las ideas de modernidad y masculinidad durante el periodo que se analiza. La tesis muestra que la neurastenia estuvo estrechamente ligada al discurso del regeneracionismo que caracterizó al fin de siglo español y que se articuló en términos de una crisis de masculinidad. Las élites españolas cuestionaron el estatus de España en la jerarquía de la civilización y afirmaron que la regeneración del país dependía de la regeneración moral de sus hombres. Los médicos españoles afirmaron que la neurastenia era consecuencia de la moderna "lucha por la existencia", caracterizada por la competición entre individuos y entre naciones en la búsqueda de la civilización. Fue principalmente una enfermedad de la burguesía, aquella clase social encargada de garantizar el futuro de la nación a través de su labor intelectual. Los médicos utilizaron la enfermedad para definir los límites de lo que constituía formas adecuadas e inadecuadas de masculinidad burguesa: la búsqueda desinteresada del progreso y el bien común, por un lado; y el egoísmo y la pasividad por el otro. Como tal, los médicos articularon una narrativa ambigua sobre la neurastenia que podría validar o destruir la masculinidad del paciente. Al mismo tiempo, la neurastenia sirvió para articular un sujeto moderno ideal, definido como un participante activo en la lucha por la existencia. En general, la tesis sostiene que la neurastenia sirvió para presentar la competición individual e internacional como una condición natural de la modernidad y para establecer los límites normativos de lo que se consideraba como el comportamiento burgués masculino apropiado entre 1890 y principios de la década de 1920. Al hacerlo, demuestra el valor que tienen el estudio de las enfermedades como objetos históricos a través del cual explorar la historia de la medicina, la identidad nacional y el género en el pasado.