[ca] El càncer de cap i coll defineix un grup de neoplàsies originades a la cavitat oral, faringe i laringe, sent l'estirp histològica escamosa la més freqüent. La podoplanina està implicada en la carcinogènesi del carcinoma escamós de cap i coll (CECC). La podoplanina és una mucoproteïna transmebrana que s'expressa en l'endoteli limfàtic i que pot sobreexpressar en les cèl·lules tumorals i en l'estroma. L'expressió de la podoplanina a les cèl·lules tumorals indueix l'agregació plaquetar a través de la unió amb el receptor plaquetar CLEC-2. També modula els senyals de transducció que regulen la proliferació, diferenciació, migració, invasió i la transició epitelomesenquimal, i a més, permet adquirir a la cèl·lula tumoral un perfil pluripotencional de cèl·lula mare. Tots ells passos fonamentals en la progressió maligna del CECC i en el desenvolupament de les metàstasis. L'expressió de la podoplanina a l'estroma, als fibroblasts associats al càncer (CAF) i a les cèl·lules immnues permet la remodelació de la matriu extracel·lular i adquirir un microambient tumoral amb característiques immunosupressives. La podoplanina promou la invasió a través de diversos patrons: invasió col·lectiva, TEM parcial o cel·lular individual. A més, la podoplanina actua com a molècula coinhibitòria de les cèl·lules T possibilitant l'evasió immune. Aquest treball de recerca va examinar l'expressió de la podoplanina als CECC VPH negatius i va valorar-ne la correlació amb els paràmetres clínicopatològics (extensió extracapsular, invasió perineural i vasculolimfàtica, estat dels marges de resecció) i estadiatge TNM. A més, va avaluar la potencionalitat pronòstica de la immunoexpressió de la podoplanina amb la presència de recidiva locoregional i la supervivència global. El disseny de l'estudi va ser mitjançant una anàlisi retrospectiva observacional de 70 casos afectes de CECC VPH negatius tractats quirúrgicament entre el 2012 i el 2017, amb un seguiment mínim de 5 anys. Les localitzacions van ser la cavitat oral, orofaringe, laringe i hipofaringe. L'estadiatge TNM va ser definit d'acord amb la classificació dels tumors malignes de la setena edició de la Unió Internacional Contra el Càncer. L'expressió de la podoplanina es va analitzar a través de la immunoreactivitat (IRS) i es va definir en immunoexpressió de baix grau (corresponent a un IRS de 0 a 3) i d'alt grau corresponent a un IRS>3). El grau alt d'expressió de podoplanina va suggerir un comportament agressiu tumoral al presentar una associació estadísticament significativa amb la recidiva locoregional (p=0,002), amb l'extensió extracapsular (p=0,028) i amb els marges de resecció afectes (p=0,028). Tot i això, no es van objectivar diferències estadísticament significatives en la supervivència global amb el grau d'expressió de podoplanina

[es] El cáncer de cabeza y cuello define un grupo de neoplasias originadas en la cavidad oral, faringe y laringe, siendo la estirpe histológica escamosa la más frecuente. La podoplanina está implicada en la carcinogénesis del carcinoma escamoso de cabeza y cuello (CECC). La podoplanina es una mucoproteína transmebrana expresada en el endotelio linfático y puede sobreexpresarse en las células tumorales y en su estroma. La expresión de la podoplanina en las células tumorales induce la agregación plaquetar a través de la unión con el receptor plaquetar CLEC-2. También modula las señales de transducción que regulan la proliferación, diferenciación, migración, invasión, y la transición epiteliomesenquimal, y además, permite adquirir a la célula tumoral un perfil pluripotencional de célula madre. Todos ellos, pasos fundamentales en la progresión maligna del CECC y en el desarrollo de las metástasis. La expresión de la podoplanina en el estroma, en los fibroblastos asociados al cáncer (CAF) y en las células inmnues permite la remodelación de la matriz extracelular y adquirir un microambiente tumoral con características inmunosupresivas. La podoplanina promueve la invasión a través de varios patrones: invasión colectiva, TEM parcial o celular individual. Además, la podoplanina actúa como una molécula coinhibitoria de las células T posibilitando la evasión inmune. Este trabajo de investigación examinó la expresión de la podoplanina en los CECC virus papiloma humano (VPH) VPH negativos y valoró su correlación con los parámetros clínicopatológicos (extensión extracapsular, invasión perineural y vásculolinfática, estado de los márgenes de resección) y estadiaje TNM. Además, evaluó la potencionalidad pronóstica de la inmunoexpresión de la podoplanina con la presencia de recidiva locoregional y la supervivencia global. El diseño del estudio fue mediante un análisis retrospectivo observacional de 70 casos afectos de CECC VPH negativo tratados quirúrgicamente entre el 2012 y 2017, con un seguimiento mínimo de 5 años. Las localizaciones fueron la cavidad oral, orofaringe, laringe e hipofaringe. El estadiaje TNM fue definido acorde a la clasificación de los tumores malignos de la séptima edición de la Unión Internacional Contra el Cáncer. La expresión de la podoplanina se analizó a través de la inmunoreactividad (IRS) y se definió en inmunoexpresión de bajo grado (correspondiente a un IRS de 0 a 3) y de alto grado (correspondiente a un IRS>3). El grado alto de expresión de la podoplanina sugirió un comportamiento tumoral agresivo al presentar una asociación estadísticamente significativa con la recidiva locoregional (p=0,002), con la extensión extracapsular (p=0,028) y con los márgenes de resección afectos (p=0,028). No obstante, no se objetivaron diferencias estadísticamente significativas en la supervivencia global con el grado de expresión de la podoplanina.