[ca] Tots els actors en sistemes de salut estan encarant la transició a la Societat Xarxa; una societat l'estructura social del qual es constitueix per xarxes alimentades per tecnologies d'informació i comunicació microelectròniques, i un paradigma tecnològic nou: Informacionalisme, basat en l'augment de la capacitat humana per el tractament de la informació i comunicació feta possible per la revolució en microelectrònica, programari, i enginyeria genètica. En aquest ampli context, l'e-salut ha emergit com un camp ample que implica la relació entre l'estructura social actual i el paradigma tecnològic nou dins dels sistemes d'assistència sanitària. A més, Internet se ha convertit en un dels conductors d'e-salut i es podria considerar com un dels recursos principals per a la informació de salut; com a mitjà per a la interacció; com a eina per a lliurament d'assistència sanitària i salut pública. Aquestes concepcions mostren un potencial enorme per millorar la qualitat i eficiència del sistema d'assistència sanitària; redefinint la salut, la medicina i el cos; transformant la relació entre agents d'assistència sanitària, i suggereix una cosmologia mèdica. Tenint en compte aquests canvis, els propòsits de la recerca són: - Identificar i caracteritzar la presència dels actors del sistema de salut de Catalunya en Internet. - Identificar, caracteritzar i explicar els determinants de les pràctiques d'ús i socials que els actors principals del sistema de salut de Catalunya realitzant a través de les Tecnologies de la Informació i la Comunicació, especialment Internet. Per arribar a aquests objectius, es consideraven les següents preguntes d'investigació: - Quin tipus de informació i aplicacions de qualitat relacionades amb Salut s'ofereixen a Internet? - Com pot ser caracteritzada la presència dels actors del sistema de salut de Catalunya a Internet? - Quines estan les principals barreres i incentius dels grups de suport de pacients per a l'ús d'Internet? - Quins són els usos de les TIC que fan els ciutadans pel que fa a salut i com es poden caracteritzar? - Quines estan les conseqüències d'ús de les TIC per part de les ciutadans, especialment amb Internet, respecte a la gestió de la seva salut i la relació amb els seus professionals sanitaris? - Quins són els determinants (tecnològics i no tecnològics) de la demanda de serveis de salut per els ciutadans mitjançant Internet? - Quins són els usos de les TIC, especialment Internet, que fan els professionals sanitaris i com es poden caracteritzar? - Quins són els determinants (tecnològics i no tecnològics) dels usos de Internet per els professionals sanitaris (Metges, Infermers i Farmacèutics)? Per a donar respostes a aquestes preguntes van ser analitzades mitjançant anàlisis estadístiques multivariants les dades recollides mitjançant enquestes telefòniques a una mostra representativa de la població catalana, enquestes en línea a metges, infermeres, farmacèutics i associacions de pacients així com l'anàlisi de més de 1400 webs de salut. Aquesta tesi va validar la següent hipòtesi general: La interacció entre estructura social, l'augment de flux d'informació i les TIC provoca una transformació en pràctiques socials i en el comportament dels actors del sistema de salut.

[es] Todos los actores en sistemas de salud están encarando la transición a la Sociedad Red; una sociedad la estructura social del cual se constituye por redes alimentadas por tecnologías de información y comunicación microelectrónicas, y un paradigma tecnológico nuevo: Informacionalismo, basado en el aumento de la capacidad humana por el tratamiento de la información y comunicación hecha posible por la revolución en microelectrónica, software, e ingeniería genética. En este amplio contexto, la e-salud ha emergido como un campo ancho que implica la relación entre la estructura social actual y el paradigma tecnológico nuevo dentro de los sistemas de asistencia sanitaria. Además, la Internet se ha convertido en uno de los conductores de e-salud y se podría considerar como uno de los recursos principales para la información de salud; como medio por interacción; como herramienta para entrega de asistencia sanitaria y salud pública. Estas concepciones muestran un potencial enorme para mejorar la calidad y eficiencia del sistema de asistencia sanitaria; redefiniendo la salud, la medicina y el cuerpo; transformando la relación entre agentes de asistencia sanitaria, y sugiere una cosmología médica. Teniendo en cuenta estos cambios, los propósitos de la búsqueda son: - Identificar y caracterizar la presencia de los actores del sistema de salud de Cataluña en Internet. - Identificar, caracterizar y explicar los determinantes de las prácticas de uso y sociales que los actores principales del sistema de salud de Cataluña realizando a través de las Tecnologías de la Información y la Comunicación, especialmente Internet. Para llegar a estos objetivos, se consideraban las siguientes preguntas de investigación: - ¿Qué tipo de información y aplicaciones de calidad relacionadas con Salud se ofrecen en Internet? - ¿Cómo puede ser caracterizada la presencia de los actores del sistema de salud de Cataluña en Internet? - ¿Cuáles están las principales barreras e incentivos de los grupos de apoyo de pacientes para el uso de Internet? - ¿Cuáles son los usos de las TIC que hacen los ciudadanos con respecto a salud y cómo se pueden caracterizar? - ¿Cuáles están las consecuencias de uso de las TIC por parte de las ciudadanos, especialmente con Internet, respecto a la gestión de su salud y la relación con sus profesionales sanitarios? - ¿Cuáles son los determinantes (tecnológicos y no tecnológicos) de la demanda de servicios de salud por los ciudadanos mediante Internet? - ¿Cuáles son los usos de las TIC, especialmente Internet, que hacen los profesionales sanitarios y cómo se pueden caracterizar? - ¿Cuáles son los determinantes (tecnológicos y no tecnológicos) de los usos de Internet por los profesionales sanitarios (Médicos, Enfermeros y Farmacéuticos)? Para dar respuestas a estas preguntas fueron analizadas mediante análisis estadísticos multivariantes los datos recogidos mediante encuestas telefónicas a una muestra representativa de la población catalana, encuestas en línea a médicos, enfermeras, farmacéuticos y asociaciones de pacientes así como el análisis de más de 1400 webs de salud. Esta tesis validó la siguiente hipótesis general: La interacción entre estructura social, el aumento de flujo de información y las TIC provoca una transformación en prácticas sociales y en el comportamiento de los actores del sistema de salud.