# Seks ve uyuşturucu
Seks ve uyuşturucunun tarihi eski insanlara kadar uzanır ve insanlık tarihi boyunca iç içe geçmiştir. Hem yasal hem de yasadışı, uyuşturucu tüketimi ve bunların insan vücudu üzerindeki etkileri arzu, performans, zevk, hamile kalma, gebelik ve hastalık dahil olmak üzere seksin tüm yönlerini kapsar.
Alkol, esrar, kokain, MDMA, GHB, amfetaminler, opioidler, antidepresanlar ve daha birçokları dahil olmak üzere genellikle seks üzerindeki etkileriyle ilişkilendirilen birçok farklı ilaç türü vardır.


## Disinhibisyon.
Uyuşturucular sıklıkla, hem sosyal durumlarda gönüllü olarak kullanıldığında, hem de istemsiz olarak kullanıldığında, cinsel engellemenin azalmasıyla ilişkilendirilir. Alkol de dahil olmak üzere uyuşturucu kullanımı genellikle riskli veya sosyal açıdan kabul edilemez davranışlar için bir mazeret olarak sunulduğundan, uyuşturucu kullanımı ile güvenli olmayan seks arasında doğrudan nedensel bir ilişki olduğu fikrine dikkatle yaklaşmak gerekir. Uyuşturucular, insanların yapmak isteyebileceği ancak belki de yapmamaları gerektiğini düşündükleri cinsel davranışlara girişmek için sosyal olarak kabul edilebilir bir mazeret sağlayabilir.


## Cinsel işlev.
Erektil disfonksiyon gibi bazı cinsel fonksiyon bozuklukları ilaçlarla tedavi edilebilir. Etkileri nedeniyle erektil disfonksiyon ilaçları bazen eğlence amaçlı kullanılır. Bazıları çevrimiçi olarak satılan, hem yasal hem de yasa dışı birçok uyuşturucunun, kullanıcının cinsel işlevini etkileyen yan etkileri vardır. Birçok ilaç yan etki olarak libido kaybına neden olabilir.
Refrakter dönemin kısmi bir nedeni, orgazmın neden olduğu prolaktin salgılanmasıyla dopaminin inhibisyonu olduğundan, kabergolin gibi güçlü dopamin reseptör agonistleri, çoklu orgazm elde etmenin yanı sıra cinsel uyarılmanın daha uzun süre korunmasına da yardımcı olabilir.


## Cinsel aktivite, uyuşturucu kullanımı ve riskler.
Bazı araştırmalara göre gençlerin %22,1'i en son cinsel deneyimleri sırasında madde kötüye kullanmıştır.
Benzer şekilde, araştırmalar düzenli olarak madde kullanan ergenlerin cinsel aktiviteye daha erken yaşta başlama olasılıklarının daha yüksek olduğunu, daha fazla sayıda cinsel partnere sahip olduklarını ve korunmasız cinsel ilişkiye daha sık girdiklerini göstermiştir.
Ek olarak, madde bağımlılığı cinsel yolla bulaşan enfeksiyon (CYBE) riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir.


## Madde türleri ve etkileri.
### Esrar.
Esrar en yaygın kullanılan yasa dışı maddedir. Esrar ve seks üzerine yapılan çalışmalar THC'nin cinsel istek ve işlevin iyileşmesiyle bağlantılı olduğunu göstermiştir. Bir çalışmada, kullanıcıların yüzde 70'i esrarın afrodizyak olduğunu ve yüzde 81'i cinsel zevklerini ve tatminlerini artırdığını söyledi.
Diğer araştırmalar, uzun süreli esrar kullanımının testosteron düzeylerini ve diğer üreme hormonlarını düşürdüğünü ve erkeklerde erektil disfonksiyona neden olduğunu buldu.


### Alkol.
Bazı araştırmalar alkolün cinsel davranışı ve arzuyu iyileştirdiğini belirtirken diğer araştırmalar alkolün cinsel işlevi bozduğunu gösteriyor.
İçki içmenin gerçekleştiği koşullar, laboratuvar araştırmaları ve kullanıcıların öz bildirim çalışmaları ile tüketilen alkol miktarlarının tümü bu tartışmalı sonuçlara katkıda bulunabilir.
Aşırı alkol tüketimi cinsel ve üreme fonksiyonlarını, erkeklerde ereksiyon ve boşalma bozukluklarını, kadınlarda ise cinsel uyarılma, ilgi ve orgazmı bozar.
Alkolün, içilen miktara bağlı olarak cinsel performans üzerinde farklı etkileri olsa da, genel olarak cinsel işlevi bozar ve cinsel risk alımının artmasına katkıda bulunur.


### Antidepresanlar.
Psikiyatristler ve doktorlar genellikle hastalara farklı türde antidepresanlar reçete ederler. SSRI'lar, SNRI'ler ve NDRI'ler en yaygın antidepresan türleridir. Her birinin cinsel işlevsellik üzerinde biraz farklı etkileri vardır, ancak genel olarak antidepresanların orgazmı geciktirebildiği/azaltabildiği ve kadınlarda göğüs büyümesine neden olabileceği bulunmuştur. Dapoksetin özellikle gecikmiş orgazmın yan etkisinden yararlanır ve bir antidepresan yerine özellikle erken boşalmanın tedavisine yönelik bir ilaç olarak onaylanmıştır.
Cinsel işlevsellik üzerindeki yan etkiler ruh sağlığını ve yaşam kalitesini etkileyebilir. Ancak antidepresanların depresif semptomlarının azalması, birçok insan için cinsel yan etkilere değer. Dozu değiştirerek, ilaç değiştirerek veya "panzehir" alarak kontrol altına alınabilirler. Peru'nun orta kesimlerinde yetişen bir bitki olan Maca, kadınlarda antidepresan ilaçların neden olduğu cinsel işlev bozukluklarına yardımcı oluyor. Erkeklerde cinsel isteği de artırabilen belirli Maca ürünleri vardır.


### Amfetaminler.
Amfetaminler cinsel isteğin artmasına ve orgazmın gecikmesine neden olabilir.


### Doğum kontrolü ve kürtaj.
Madde bazlı doğum kontrolü, doğum kontrol hapının geliştirilmesinden bu yana mevcuttur. Doğum kontrol ilaçlarının kontraseptif etkilerinin yanı sıra cinsel ve üremeyle ilgili olumsuz yan etkileri de olabilir. Etkili doğum kontrol yöntemlerinin bulunmasından önce, bazı maddeler hamileliği sonlandırmak için kürtaj maddesi olarak da kullanılıyordu; Tıbbi kürtaj modern bir tıbbi uygulama olarak mevcuttur.