# Mastürbasyon
Mastürbasyon, sürtünme yoluyla cinsel ilişki olarak, cinsel organın genellikle orgazm oluncaya kadar uyarılması eylemidir. Tek başına, kendi kendine veya başka biri tarafından el yoluyla (parmaklama), ayak yoluyla ya da cinsel ilişkiye girmeden vücudun başka kısımlarıyla veya seks oyuncağıyla yapılabilir. Karşılıklı mastürbasyon, bir cinsel partnerle yapılan mastürbasyondur ve bir partnerin cinsel organlarının elle uyarılmasını (parmaklama veya handjob) içerebilir veya penetratif olmayan bir seks biçimi olarak kullanılabilir.
Bilim insanlarının yaptıkları araştırmalar, her iki cinsiyetten her yaştan insanın mastürbasyon yaptığını belirtmektedir. Cinsel aktiviteler ve özellikle mastürbasyon gibi konulara sağlıklı bir şekilde yaklaşmanın birçok tıbbi ve psikolojik faydası olduğu belirtilmiştir. Mastürbasyon ile herhangi bir zihinsel veya fiziksel bozukluk arasında nedensel bir ilişki bilinmemektedir. Mastürbasyon, klinisyenler tarafından cinsel hazzın normal ve sağlıklı bir parçası olarak kabul edilmektedir. Günümüzde dinlerin mastürbasyona bakış açıları farklılık göstermektedir; bazıları bunu ruhsal açıdan zararlı bir uygulama olarak görmekte, bazıları ruhsal açıdan zararlı olmadığını düşünmekte, bazıları ise duruma bağlı bir bakış açısı benimsemektedir.
Mastürbasyon tarih öncesi çağlardan beri sanatta tasvir edilmiştir ve çok eski yazılarda hem bahsedilmiş hem de tartışılmıştır. 18. ve 19. yüzyıllarda bazı Avrupalı ilahiyatçılar ve doktorlar bunu olumsuz terimlerle tanımlamış, ancak 20. yüzyılda bu tabular genel olarak azalmıştır. Sanatta, popüler müzikte, televizyonda, filmlerde ve edebiyatta mastürbasyonun tartışılması ve tasvir edilmesinde bir artış olmuştur. Mastürbasyonun yasal statüsü de tarih boyunca değişiklik göstermiştir ve çoğu ülkede kamusal alanda mastürbasyon yasa dışıdır. Hayvan mastürbasyonu hem vahşi doğada hem de esaret altında birçok türde gözlemlenmiştir.


## Etimoloji.
Mastürbasyon kelimesinin ve kelimelerinin birleşiminden ortaya çıktığı düşünülür. Bir diğer etimoloji olan ", Oxford İngilizce Sözlük" tarafından "eski bir varsayım" olarak nitelendirilmiştir.
Mastürbasyon kelimesinin kullanımı bir Türkçe kaynakta ilk olarak 1958 yılında geçmiştir. Türkçeye İngilizce veya Fransızca vasıtası ile ödünçlendiği düşünülmektedir. Eski dilde istimna bil-yed (kısaca istimna) veya onanizm olarak bilinen mastürbasyon, halk arasında "31 çekmek" deyimi ile tabir edilir. Bu ismin, eski yazıda kullanılmış olan 3 (٣) ile 1 (١) Arap rakamlarının şekli vasıtasıyla oluştuğu öne sürülmüştür.


## Sıklık, yaş ve cinsiyet.
Mastürbasyon sıklığı, kişinin cinsel gerilime karşı direnci, cinsel uyarılmayı etkileyen hormon seviyeleri, cinsel alışkanlıklar, akran etkileri, sağlık ve kişinin kültür tarafından şekillendirilen mastürbasyona karşı tutumu gibi birçok faktör tarafından belirlenir.
Farklı çalışmalar, mastürbasyonun insanlarda sık görüldüğünü ortaya koymuştur. Alfred Kinsey'nin 1950'lerde ABD nüfusu üzerine yaptığı araştırmalar, erkeklerin %92'sinin ve kadınların %62'sinin yaşamları boyunca mastürbasyon yaptığını göstermiştir. Benzer sonuçlar 2007 yılında İngiltere'de yapılan bir ulusal eğilim anketinde de bulunmuştur. Yaşları 16 ila 44 arasında değişen bireyler arasında, erkeklerin %95'inin ve kadınların %71'inin hayatlarının bir döneminde mastürbasyon yaptığı tespit edilmiştir. Erkeklerin %73'ü ve kadınların %37'si görüşmelerinden önceki dört hafta içinde mastürbasyon yaptıklarını bildirirken, erkeklerin %53'ü ve kadınların %18'i önceki yedi gün içinde mastürbasyon yaptıklarını bildirmiştir.
Merck Manual, erkeklerin %97'sinin ve kadınların %80'inin mastürbasyon yaptığını ve genel olarak erkeklerin kadınlardan daha fazla mastürbasyon yaptığını söylüyor. 2018'in Küresel Kendi Kendine Zevk Raporu, Birleşik Krallık'ın en yüksek mastürbasyon oranına sahip ülke olduğunu ortaya koymuştur.
Mastürbasyon, erken bebeklik döneminde bile çocuklar tarafından yapıldığında normal kabul edilir. 2009 yılında Sheffield NHS Sağlık Vakfı, mastürbasyonun sağlığa faydalarını tartışan "Pleasure (Zevk)" adlı bir kitapçık yayınladı. Bu kitapçık, genç yaşta hamilelik ve cinsel yolla bulaşan hastalıkların (CYBH) azaltılması ve sağlıklı alışkanlıkların teşvik edilmesi amacıyla diğer AB üye ülkelerinden elde edilen veriler ve deneyimler ışığında hazırlanmıştı.
New Oxford Textbook of Psychiatry'ye (1. baskı) göre, "Mastürbasyon ve cinsel oyunlar ergenlikten çok önce yaygındır. Küçük çocuklarda cinsel davranışlar yaygın olmakla birlikte yalnızca bağlamı dışında ve uygunsuz olduğunda cinsel istismar belirtisi olarak kabul edilmelidir."
Strong, Devault ve Sayad'ın "Human Sexuality: Diversity in Contemporary America" adlı kitabında yazarlar, "Bir erkek bebek beşiğinde gülerek ereksiyon halindeki penisiyle oynar hâlde olabilir." ve "Kız bebekler bazen vücutlarını ritmik bir şekilde, neredeyse şiddetle hareket ettirerek orgazm yaşıyor gibi görünürler." demektedir. İtalyan jinekologlar Giorgio Giorgi ve Marco Siccardi, ultrason aracılığıyla muhtemelen mastürbasyon yapan ve orgazm gibi görünen bir dişi fetüs gözlemlediler.
Yaygın bir inanış, cinsel olarak aktif olmayan bireylerin, cinsel olarak aktif olanlardan daha sık mastürbasyon yaptığıdır. Ancak çoğu zaman bu doğru değildir çünkü mastürbasyon, yalnız veya bir partnerle birlikte yapılabilen bir ilişkinin bir özelliği olarak sıklıkla ortaya çıkar. Bu inancın aksine, birkaç çalışma aslında mastürbasyon sıklığı ile cinsel ilişki sıklığı arasında pozitif bir ilişki olduğunu ortaya koymaktadır. Bir çalışmada, ilişkisi olan eşcinsel erkekler ve kadınların mastürbasyon oranının anlamlı derecede yüksek olduğu bildirilmiştir.
Coon ve Mitterer şöyle demiştir: "Evli kadın ve erkeklerin yaklaşık yüzde 70'i en azından ara sıra mastürbasyon yapmaktadır." Mitterer, Coon ve Martini 2015'te şöyle yazdılar: "Erkekler kadınlardan daha çok mastürbasyon yapar mı? Evet. Kadınların %89'u bazı zamanlar mastürbasyon yaptıklarını belirtirken, bu oran erkeklerde %95'tir. (Bazı alaycılar, 'Ve diğer %5 yalan söyledi!' diye eklerler)"


## Evrimsel faydaları.
Kadın mastürbasyonu vajina, rahim ağzı ve rahimdeki koşulları, mastürbasyonun zamanlamasına bağlı olarak cinsel ilişkiden gebe kalma şansını etkileyebilecek şekilde değiştirir. Bir kadının döllenmeden bir dakika öncesi ile 45 dakika sonrası arasında orgazm olması, spermin yumurtaya ulaşma şansını artırır. Örneğin, birden fazla erkekle cinsel ilişkiye girmişse, böyle bir orgazm onlardan biri tarafından hamilelik olasılığını artırabilir. Kadın mastürbasyonu ayrıca servikal mukusun asitliğini artırarak ve kalıntıları serviksten dışarı taşıyarak servikal enfeksiyonlara karşı koruma sağlayabilir.
Erkeklerde mastürbasyon, düşük hareketliliğe sahip eski spermleri erkeğin genital yolundan temizler. Bir sonraki boşalma, cinsel ilişki sırasında gebe kalma şansı daha yüksek olan daha taze sperm içerir. Birden fazla erkek bir kadınla cinsel ilişkiye girerse, hareketliliği en yüksek olan sperm daha etkili bir şekilde rekabet edecektir.


## Sağlığa etkileri.
### Faydaları.
Tıbbi görüş birliği, mastürbasyonun tıbbi açıdan sağlıklı ve psikolojik açıdan normal bir alışkanlık olduğu yönündedir. Merck Tanı ve Tedavi El Kitabı'na göre, "Sadece eş odaklı davranışları engellediğinde, toplum içinde yapıldığında veya sıkıntıya neden olacak kadar kontrolsüz ve bilinçsiz olduğunda anormal kabul edilir." "Mastürbasyon bağımlılığının" varlığı kanıtlanmamıştır, ancak "mastürbasyon takıntısı" muhtemelen vardır.
Tek başına mastürbasyon, cinsel yolla bulaşan enfeksiyon riskinin neredeyse hiç olmadığı bir cinsel aktivitedir. İki veya daha fazla katılımcıyla, cinsel yolla bulaşan enfeksiyon riski ortadan kalkmasa da, çoğu penetratif seks biçiminden daha düşüktür. Ergenler arasında mastürbasyon, cinsel dürtüler üzerinde hakimiyet duygusu geliştirmelerine katkıda bulunur ve ergenlik öncesi ve ergenlik çağındaki gençlerin fiziksel ve duygusal gelişiminde rol oynar.
Cinsel sağlık ve ilişkilerin iyileştirilmesine yardımcı olmak, erotik olarak kendilerine neyin hoş geldiğini belirlemeye yardımcı olmak ve karşılıklı mastürbasyonun daha tatmin edici cinsel ilişkilere ve daha fazla yakınlığa yol açabileceği için seks terapistleri bazen kadın hastalarına orgazm olmak için mastürbasyon yapmaya zaman ayırmalarını önerir. "Britannica Ansiklopedisi", mastürbasyonun seks terapisi içinde kullanılmasını onaylamaktadır. Britannica ayrıca mastürbasyonun sağlıksız veya olgunlaşmamış bir davranış olacağı yönündeki fikirleri "mit" olarak adlandırmaktadır.
Karşılıklı mastürbasyon, bir çiftteki partnerlerin "zevk merkezlerinin noktalarını" ortaya çıkarmalarını ve dokunulmaktan nasıl hoşlandıklarını öğrenmelerini sağlar. Cinsel ilişki uygun olmadığında veya pratik olmadığında, karşılıklı mastürbasyon çiftlere istedikleri sıklıkta cinsel rahatlama elde etme fırsatı verir.
Birçok ruh sağlığı çevresi mastürbasyonun depresyonu hafifletebileceğini ve daha yüksek bir öz saygı duygusuna yol açabileceğini düşünmektedir. Bir ilişkide partnerlerden biri diğerinden daha fazla seks istediğinde, mastürbasyon dengeleyici bir etki sağlayabilir ve daha uyumlu bir ilişkiyi teşvik edebilir.
2003 yılında, Avustralya Kanser Konseyi'nden Graham Giles liderliğindeki Avustralyalı bir araştırma ekibi, doğrudan bir nedensellik gösterememekle birlikte, sık sık mastürbasyon yapan erkeklerin prostat kanserine yakalanma olasılığının daha düşük olduğunu tespit etmiştir. 2008 yılında yapılan bir çalışmada, 20 ila 40 yaşları arasında sık sık boşalmanın prostat kanserine yakalanma riskinin daha yüksek olmasıyla bağıntılı olduğu, yaşamın altıncı on yılında sık sık boşalmanın ise daha düşük bir riskle bağıntılı olduğu sonucuna varılmıştır. Bununla birlikte, 2016 yılında yapılan daha büyük bir çalışma, düzenli boşalmanın tüm yaş gruplarında prostat kanseri riskini önemli ölçüde azalttığını ortaya koymuştur.
Tebriz Tıp Bilimleri Üniversitesi'nde 2008 yılında yapılan bir araştırma, boşalmanın şişmiş burun kan damarlarını azaltarak hava yolunu normal nefes alma için serbest bıraktığını ortaya koymuştur. Mekanizma sempatik sinir sisteminin uyarılması yoluyla gerçekleşir ve uzun sürelidir. Çalışmanın yazarı şunları önermektedir: "Tıkanıklığı hafifletmek için [zaman zaman] yapılabilir ve hasta semptomların şiddetine bağlı olarak cinsel ilişki veya mastürbasyon sayısını ayarlayabilir."
Cinsel doruk, kişiyi rahatlamış ve hoşnut bir durumda bırakır, bunu sıklıkla uyuşukluk ve uyku izler.
Bazı uzmanlar mastürbasyonu aerobik egzersiz ile eş değer görmektedir. Araştırmalar yetersiz olsa da, kardiyovasküler rahatsızlıklardan muzdarip olanlar, özellikle de kalp krizinden iyileşenler, fiziksel aktiviteye kademeli olarak ve fiziksel durumlarının izin verdiği sıklık ve titizlikle devam etmelidir. Bu limitasyon, dayanıklılığı artırmaya yardımcı olmak için fizik tedavi seanslarını takip etmek adına teşvik edici olabilir. Genel olarak, seks enerji tüketimini hafifçe artırır. Cinsel aktivitenin bağışıklık sisteminin gücünü etkileyebileceğine dair iddialar var, ancak bunu destekleyen sınırlı bilimsel kanıt var. 2004'te yapılan bir araştırma, mastürbasyonun bağışıklık sisteminin bazı bileşenlerinin, yani lökositlerin ve özellikle kanser tümör hücreleri ve virüs bulaşmış hücrelerle savaşan doğal öldürücü hücrelerin aktivitesini geçici olarak artırdığını buldu. Bununla birlikte, sağlık uzmanları, mastürbasyonun bağışıklık sistemi üzerinde patojenleri uzak tutmaya yardımcı olacak kadar güçlü bir etkiye sahip olmadığını vurgulamaktadır.


### Riskleri.
Mastürbasyona yardımcı olarak cisimler sokanlar, bunların sıkışması riskiyle karşı karşıyadır. Erkekler de kadınlar da bu sorunun kurbanı olabilirler. Bir kadın, mastürbasyon sırasında yerleştirdiği iki kalemin idrar yolunu delmesi sonucu mesanesinde iki kalemle bir Alman hastanesine gitmiştir.
Cinsel ilişki veya mastürbasyon sırasında penisi sert bir şekilde örselenen bir erkekte nadiren penis kırığı veya Peyronie hastalığı gelişebilir.
Erkeklerin küçük bir yüzdesinde, ister mastürbasyon ister eşli seks nedeniyle olsun, boşalmanın hemen ardından vücutta şiddetli kas ağrısına ve diğer semptomlara neden olabilen post-orgazmik hastalık sendromu (POIS) vardır. Semptomlar bir hafta kadar sürebilir. Bazı doktorlar, POIS'in "toplumdaki sıklığının akademik literatürde bildirilenden daha fazla olabileceğini" ve birçok vakanın teşhis edilmediğini düşünmektedir.
DSM-5-TR'ye göre, "Geç boşalma; çok sık mastürbasyon yapılması, bir partner tarafından kolayca kopyalanamayan mastürbasyon tekniklerinin kullanılması ve mastürbasyon sırasındaki cinsel fanteziler ile bir partnerle yapılan seksin gerçekliği arasında belirgin farklılıkların olması ile ilişkilidir."
Bazı insanların sadece mastürbasyonla orgazm olduğu, cinsel ilişki sırasında boşalamadığı da tespit edilmiştir ve bu psikolojik bir durumdur.
Çoğu insan mastürbasyondan olumlu etkiler yaşasa da, bu herkes için geçerli değildir. Bazıları ahlaki veya dini olarak mastürbasyona karşı olabilir ve mastürbasyon yaptığı veya hatta bunu düşündüğü için kendini suçlu veya utanç verici hissedebilir. Aşırı mastürbasyon ayrıca tahriş olmuş veya kırılmış cilt, cinsel organlarda şişme ve kramplar gibi fiziksel sorunlara da neden olabilir. Mastürbasyon bazı insanlar için, özellikle de cinsel işlev bozukluğu veya istismar geçmişi olanlarda, faydalı bir şekilde yapılması zordur. Bu kişiler mastürbasyon yapmayı çok utanç verici ve hatta üzücü bulabilirler.