Dsns Coriolan (Acte I, Scene l), vous trouvez ceci : "Je
renvoie tout Per le5 rivibres du sang jusqu'au palaih du coeur,
jusqu'su trBne de la raison et RrEice aux conduits sinueux du
corps hunain, les nerfs les plus forts et les moindres veines
resoivent de moi ce siml'le nkcessaire qui les fait vivre".

  Coriolan est joud pour la premiere fois en 1608. 1,s arande
decouverte de lo circulation du sang par Harvey est annoncee en
1629. 11 semble bien gue le I'oete ait prkckde le 1thysioloRiste.

  - Pendant plusieurs millenaires, les hommes n'ont Pas su que
le sang circulait. Les grands medecins grecs croyaient que les

vaissesux transportaient de l'air. Delwis plusieurs centaines d'an-

nkes, depuis IBNAPIS, O edecin de l'hBpita1 El Mansour ir DAMAS qui,
au XIII& sibcle, bien avant Yichel SERVET, ddcrit la petite circu-
lation, depuis Shakespeare et Harvey, les hommes sevent que le

I"

sang circule. Msis ils ne savcnt pourquoi il s'arrbte, comment,

pourquoi surviennent ces obstructions que nous nommons thromboses.

  Le Professeur Donald FREDRICKSON est au premier rang des

pionniers qui ont reconnu, compris, ddcouvert les mhcanismes, les

raisons de l'obstruction, de la thrombose des artores. Son nom

s'inscrit ainsi apros ceux de Shakespeare et de Harvey sur une

liste anKlo-saxonne glorieuse.

2.

Entre tous les equilibres n6cessaires a la vie, l'un

des plus remarquables est celui qui maintient dans le sang

la fluidit convenable. Ewes de fluidite et c'est pour

la moindre plaie, la mort par hgmorragie. Insuffisance de

fluidit et  c'est la mort par thrombose.

  De nombreux facteurs concourent au maintien de cet Bqui-

libre. Les plus importants de ces facteurs sont les lipides

auxquels Donald Fredrickson a consacrd l'essentiel de ses

recherches.

  Lipides ? Dans toutes les circonstances solennelles

de la vie, et surtout s'il s'agit d'une AcadGmie, il faut

ouvrir le dictionnaire. J'avais pour mission de recevoir

le maftre des lipides, j'ai ouvert les dictionnaires au

mot lipides.  D'abord en vain. Le mot lipides ne figure ni

dans le Littrd qui connart seulement lipolfdes (1867), ni

dans la dernisre Edition du Dictionnaire de l'Acad&nie

franqaise, ni pour l'anglais,  dans le Chambers de 1920.

11 entre dans notre langue en 1923, nous apprend le Robert :

"les lipides comprennent les graisses proprement dites,
les esters des acides gras et les lipordes".

  L'homme et les lipides.  Cette confrontation illustre

l'absurdite de nos comportements. Dans les pays riches,
les hommes se gavent de lipides et meurent obeses. Les
belles dames,avalant leurs toasts tres beurrds, discutent
les taux de leur cholestkol. Dans les pays pauvres, peu


3.

4.

ou point de lipides dans l'alimentation et de redoutables

carences qui conduisent a la misere, a la maladie, 2 la

mort. Dans tous les pays riches et pauvres, les horunes

souffrent de desordres constitutionnels ou acquis de la

chimie des lipides dont les consequences sent souvent

graves.

D'etroites relations unissent les lipides, leurs eXC&S,

leurs insuffisances,  leurs desordres 2 l'art&riosclGrose.

Les travaux de Donald Fredrickson ont eu essentiellement

pour objet l'etude de ces relations. Ce n'est pas le lieu
d'analyser en detail ces recherches. 11 est plus important
d'en examiner les principes et d'en souligner les consb-

quences.

Les principes d'abord. Deux surtout. La pluridisciplina-

rite en premier lieu. Des querelles passionnelles et passion-

rides ont, en ces dernieres annees,oppose partisans de la

formation scientifique, partisans de la formation litte-

raire, partisans de la formation purement clinique, parti-

sans de la formation purement biologique des futurs &de-

tins.  La personne,  l'oeuvre de Donald Fredrickson demon-

trent l'absurdite de ces querelles derisoires. Le medecin

doit Otre a la fois lettre et savant, biologiste et cli-

nicien. On s'emerveille, quand on se penche sur l'oeuvre

de Donald Fredrickson  de la constante alliance de l'ob-

servation clinique, de la genetique m&dicale, de la biochimie

la plus fondamentale. Cette alliance suscite les progres

de la connaissance.  Son oeuvre comme toutes les grandes

oeuvres de la biologie et de la medecine est parcourue

parun double courant.  Tantdt la constatation d'une anomalie

de la structure d'une molecule lipidique le conduit a des

applications cliniques. Tant6t d'un fait clinique, de la

maladie d'un homme, d'une famille, il remonte vers la
biologie moleculaire. Avec modestie. Les generaux quand

ils triomphent, ne donnent pas a leur victoire leur nom
ilais le nom du village, Iena, Austerlitz, ou de la riviere.

Les medecins, plus vaniteux, mEme quand ils ne triomphent
pas, donnent leur nom aux maladies et on parle de la
cirrhose de Laennec, de la maladie d'Addison. Donald Fre-
drickson, plus proche des generaux que des medecins, quand
il identifie et ddcrit admirablement une maladie ante-

rieurement ignoree du metabolisme des lipides leur donne
le nom Tangier de l'ile de la baie de Chesapeake Oil

le premier cas a et6 observe.

   On s'emerveille aussi de la constante alliance de la

biologic et de la culture.  L'etude de certaines maladies

hereditaires des lipides permet de preciser certaines mi-
grations humaines telle celle de populations du sud de

la Russie, au nord de la mer Noire, marquees par leur

anomalies des graisses au long de leurs voyages.

  L'etude des formes particulieres du corps de certains
malades permet d'heureux rapprochements avec le.5 images

que les peintres en ont donnees.


5.

6.

  Deuxieme grand principe, la mesure. Le mot mesure a

certes en fran$ais et en anglais (ne serait-ce que dans

Shakespeare) des sens tres divers. Pour Donald Fredrickson,

il s'agit de la rigueur chiffree, de l'appreciation exacte

des phenomenes.

  Quelques exemples en temoignent : la decouverte et

l'identification de 3 des 10 apolipoproteines connues, la

premiere determination de la structure de ces apolipoproteines,

ces nouvelles structures qui sont de nouveaux paradigmes

comme dira Fredrickson lui-meme,  le premier classement ri-

goureux des maladies des lipides du plasma.

Les consequences de ces travaux sent tres grandes. Long-

temps restees mysterieuses, les relations entre les lipides

qui circulent dans le sang et la paroi des vaisseaux commen-

cent d'etre comprises. Grace aux remarquables recherches de

Donald Fredrickson,nous savons comment se fait le d6pBt dans

la paroi de ces lipides. Nous connaissons la genese des

alterations arterielles et le debut puis les progres de

l'arteriosclerose aboutissant a la thrombose, 2 l'obstruc-

tion des vaisseaux.  Ces desordres commencent tres t6t dans

la vie. La prevention de l'arteriosclerose doit, comme le

montre tres bien Donald Fredrickson, commencer dans l'en-

fance.

  On mesure l'importance de ces recherches, de ces progres

en rappelant que les maladies des vaisseaux sont partout dans

le monde, au premier rang des causes de morbidite, de

mortalite. En France  seulement 200 000 marts par an. Deux

fois plus que le cancer.  Les travaux de Donald Fredrick-

son diminuent le malheur des hommes.

LI'*Lr t ,/`

    La recherche est une fonction Wetats.  Dne longue et

forte chaine de solidaritd unit la collectivite nationale
qui consent l'effort financier en amonya l'homme, la
femme, l'enfant qui, en aval, souffrent et meurent. Sur

cette chaIne des maillons de tres grande importance, ceux

de l'hdministration de la Recherche. Le tresor que la

nation consacre a la recherche doit @tre g&r& ; sa repar-

tition doit 6tre inspiree par la qualite des recherches,

son emploi doit etre contrdle. Certes le  chercheur doit

rester libre. Le contrale doit aceepter une part de li-
                /I/. ` A

bert& et de d6sordre. y? oint de bonne recherche sans une

bonne administration.

  Aux administrateurs professionnels, ignorant la re-

cherche, aux chercheurs mediocres trouvant refuge dans

l'administration, on doit preferer le grand chercheur, le
maitre de recherche acceptant de sacrifier a l'inter6t
collectif quelques an&es de sa recherche. Tel mon cher
et regrette ami Jacques Monod, prenant la direction de

1'Institut Pasteur. Tel Donald Fredrickson prenant la

direction du National Institute of Health, c'est-a-dire

de la recherche amdricaine en biologie et en medecine.

Charles Pdguy a Lvoqu& nos Peres tentant le centuple

hasard :


7.

8.

   "Sous les quatre vingts rois et les trois republiques

    Et sous Napoleon,  Alexandre et Cesar"

Fredrickson, lui,aucentuple hasard a prefer& la certitude
unique sous Ford, Carter et Reagan. 11 a orient&, organise,
inspire toute la recherche biologique et medicale ameri-
Caine dont nous observons l'admirable essor. 11 a et6 a la

fois administrateur, constructeur, financier, moraliste.

L'un des premiers, il a compris l'importance des problemes
moraux que la science pose aux societbs. Celui de l'energie
nucldaire apres l'accident heureusement limit6 de Three

Miles Island. Celui du genie gendtique.

L'homme de science, pendant le mandat de Donald Fre-
drickson acquiert la maftrise genirtique. 11 est capable
de modifier le patrimoine genetique d'un colibacille. Ce
qui est vrai pour le colibacille est vrai pour l'elephant,

disait un grand biologiste. Les previsions d'Aldous Huxley

et de Brave New World vent-elles se rdaliser ? Faut-il
laisser se developper des recherches sauvages ? Faut-il
interdire des recherches qui peuvent inspirer d'efficaces

therapeutiques ? Une attitude moysnne est avec sagesse

choisie. Un moratoire est decide. Pendant le moratoire, les

protections sont mises au point. Les recherches reprennent

desormais inoffensive6 et fbcondes. Donald Fredrickson,

l'un des premiers, a compris que les nouveaux pouvoirs de la

science imposaient de nouveaux devoirs.

  Dan6 la Rome antique, quand se presentait un probleme

difficile, un dictateur etait nomme, pourvu de l'autorite

totale pendant un temps limite.  Une fois les delais bchus,

le dictateur, mission accomplie,  retournait a sa charrue.

Les dictateurs modernes malheureusement n'ont guAre ten-

dance a retourner a leur charrue.

  Pas seulement les dictateurs. Mais aussi les adminis-
trateurs de la recherche. Une fois en place, ils connais-
sent la tentation de la puissance, tentation redoutable.

11s s'ecartent de la recherche.  11s laissent se m6ler vie

de science et vie publique. Tres vite s'entrelacent senti-
ments purs et sentiments impurs. Au gotlt ancien de la
recherche s'allient d'abord modeste  puis dominante l'ivres-

se l&g&re du premier pouvoir, bientdt plus dangereuse l'or-

ganisation rationnelle de ce pouvoir.

  Donald Fredrickson a don& deux fois un grand exemple.

Une premiere fois en quittant les ddlices d'une recherche
feconde pour les tourments de l'administration de la

recherche. Une deuxieme fois en abandonnant les blandices
de la vie publique pour retourner a sa charrue. Je Veux
dire 3 son laboratoire, a son enseignement. De tels exem-
ples sent rares. Seul, a ma connaissance, Jean Dausset ..-
Ainsi Donald Fredrickson ayant abandonne la direction du
National Institute of Health est actuellement prOfeSSeUr

aux Universites de Washington et Georgetown.


9.

  Un de nos plus eminent6 confreres a propose, voici
quelques annees, de classer les hommes de science sous

deux chefs. D'un cdte ceux qui regoivent les distinctions,
d'un autre cat8 ceux qui accordent ces distinctions. 11

avait omis l'alternance possible.

   En 1976,  laureat a Madrid de la Fondation Jimenez

Diaz, j'ai eu le grand honneur d'etre re$u par les an-
ciens laureats au premier rang desquels figurait Donald

Fredrickson. Aujourd'hui j'ai la joie, au nom de l'Aca-

demie du Royaume du Maroc,  d'accueillir le Professeur

Donald Fredrickson, de lui souhaiter la bienvenue, de lui

dire combien nous sommes heureux et fiers de compter

desormais parmi nous un savant, un humaniste d'une valeur

exceptionnelle.