**Ayudando a Sanarse a Sí Misma**

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Ayudando a Sanarse a Sí Misma

Una Guía para Mujeres en Recuperación para Ayudarles a Enfrentar los
Problemas

Asociados con el Abuso Infantil

U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES

Substance Abuse and Mental Health Services Administration Center for
Substance Abuse Treatment

www.samhsa.gov

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Agradecimientos

Este folleto, que acompaña la publicación Tratamiento del Abuso de
Sustancias para Personas con Problemas de Abuso Infantil y Negligencia
(Substance Abuse Treatment for Persons With Child Abuse and Neglect
Issues), Nº 36 en la serie "Treatment Improvement Protocol (Protocolo de
Mejora Terapéutica, siglas en inglés, TIP)," fue producido por Johnson,
Bassin & Shaw, Inc., bajo el Contrato Nº. 270-99-7072 con el Centro para
el Tratamiento del Abuso de Sustancias (Center for Substance Abuse
Treatment, siglas en inglés, CSAT), Administración de Servicios para el
Abuso de Sustancias y la Salud Mental (Substance Abuse and Mental Health
Services Administration, siglas en inglés, SAMHSA), Departamento de
Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (U.S. Department of
Health and Human Services, siglas en inglés, DHHS). Karl D. White,
Ed.D., fue el Oficial del Gobierno Encargado del Proyecto.

Advertencia

Los puntos de vista y las opiniones en esta publicación pertenecen a los
miembros del Panel de Consenso (Consensus Panel) y no reflejan
necesariamente los puntos de vista o las normas del CSAT, SAMHSA, o
DHHS.

Anuncio sobre el Dominio Público

Todo el material aparecido en esta publicación es del dominio público y
puede ser reproducido o copiado sin autorización de SAMHSA. Se agradece
citar la fuente. Sin embargo, no se puede reproducir o distribuir para
la venta esta publicación sin la autorización específica por escrito de
la Oficina de Comunicaciones de SAMHSA, DHHS.

Acceso Electrónico y Copias de la Publicación

Este producto, la serie de publicaciones TIP, y sus productos adjuntos,
están disponibles en el Centro Nacional para Información de Alcohol y
Drogas (National Clearinghouse for Alcohol and Drug Information, siglas
en inglés, NCADI) de SAMHSA. Para recibir copias gratuitas de todos los
productos TIP, llame al 877-767-8432 ó 800-487-4889 TDD (línea para
personas con problemas auditivos) o visite el sitio Web de SAMHSA en
www.csat.samhsa.gov.

DHHS Publicación Nº (SMA) 04-3899

Impreso en 2004

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Introducción

hora que usted está en tratamiento por el abuso de sustancias puede
empezar a tener muchas emociones diferentes. A veces, esas emociones
pueden ser dolorosas, y usted puede pasar momentos difíciles
entendiéndolas o enfrentándolas. Usted puede sentir:

Temor Impotencia Culpa Vergüenza Ansiedad Depresión Enojo Malestar
consigo misma Como que no puede relacionarse con su familia o amigos
Como que está loca Como que no le importa nada Como que quiere morirse.

Algunas de estas emociones son comunes en todas las mujeres que empiezan
el tratamiento por el abuso de sustancias, pero estas mismas emociones
pueden ser más fuertes para muchas de las mujeres que sufrieron abuso en
la infancia. El dolor puede ser tan grande, que una mujer puede hacer
cualquier cosa para poder enfrentarlo, incluso tomar drogas o alcohol.

Algunas mujeres que están en tratamiento por abuso de sustancias no
recuerdan claramente haber sido abusadas, pero tienen algunas de las
emociones mencionadas aquí. Algunas mujeres pueden haber enterrado sus
recuerdos del abuso tan profundamente, que no pueden explicar por qué
sienten un enojo tan intenso o miedo a una persona en particular, tienen
pesadillas, o siempre creen que algo malo está a punto de ocurrir. A
veces, después de que una persona deja de tomar alcohol o drogas y está
en tratamiento,

pueden surgir recuerdos que eran demasiado dolorosos para ser recordados
antes o que estaban bloqueados en la memoria por las drogas y el
alcohol.

El tratar de resolver los problemas asociados con los recuerdos de la
infancia o los lapsos de memoria puede ayudarla cuando está en
tratamiento por abuso de sustancias, porque enfrentar el dolor del
pasado puede ayudarla a enfocarse en su vida presente.

¿Qué es el Abuso Infantil?

l abuso tiene muchas definiciones, y a veces es difícil

saber si lo que usted sufrió durante su infancia fue abuso. En aquel
entonces, la forma en que usted era castigada o tratada puede haber
parecido normal. A continuación se presentan algunas preguntas que usted
puede hacerse al respecto. Estas preguntas son sobre unas pocas
experiencias generalmente consideradas como abuso. Usted puede haber
tenido otras experiencias que no están en esta lista, pero que también
son consideradas como abuso:

¿Recuerda usted que cuando era niña alguien la castigara usando
disciplina o castigos extremos? ¿La azotara o le pegara tan fuerte que
le dejara moretones, cortes o huesos quebrados? ¿Le diera una paliza o
puñetazos? ¿Actuara de una manera que la hiciera sentirse incómoda o
impotente? ¿Le pusiera apodos desagradables o abusara de usted
verbalmente? ¿Entre su familia o conocidos la criticara o se burlara de
sus características físicas, como su color de cabello, su color de piel,
su contextura física o discapacidades?

¿Le hablara de una forma sexual, observándola mientras se desnudaba o se
bañaba, mostrándole fotos o películas pornográficas, o tomándole fotos
en forma inapropiada? ¿La tocara sexualmente o la hiciera tocarse a sí
misma o tocar a otra persona sexualmente? ¿La obligara a mirar a otras
personas mientras se comportaban sexualmente? ¿La obligara a tener
relaciones sexuales?

¿Qué Síntomas Puede Tener si

Ha Sido Abusada?

os efectos del abuso infantil pueden acompañarla incluso cuando ya es
una persona adulta. Además de sentirse enojada, ansiosa, avergonzada o
deprimida, usted puede:

Tener pensamientos retrospectivos y fugaces del abuso que sufrió

Ser muy sensible al ruido o a ser tocada Esperar que siempre pase algo
malo Dejar que las personas abusen o se aprovechen de usted No recordar
períodos de su vida Sentirse insensible.

Estas emociones pueden empeorar o llegar a ser más intensas cuando usted
está en situaciones estresantes o en situaciones que desencadenan sus
recuerdos del abuso, como cuando se pelea con alguien cercano a usted.
Si se siente con deseos de lastimarse o está pensando en suicidarse,
dígaselo a su consejero inmediatamente, o llame a una línea de
emergencia o al 911.

Tener pesadillas frecuentes

¿Cómo Puede Enfrentar los Efectos del Abuso Infantil Cuando Está en
Tratamiento?

lrededor del primer mes del tratamiento por abuso de sustancias, usted
se concentrará en sacar el alcohol o las drogas de su sistema, en
aclarar su mente, y en establecer patrones sanos de pensamiento y
conducta. Es posible que usted quiera posponer el enfrentamiento con el
doloroso abuso del pasado hasta que se sienta cómoda estando libre del
alcohol y las drogas, y hasta que establezca una relación firme con su
consejero, haga nuevos amigos, y desarrolle relaciones con personas que
no abusan del alcohol o las drogas. Para entonces, es posible que usted
se sienta lo suficientemente segura y protegida como para pensar en este
problema.

Sin embargo, si estas emociones son muy abrumadoras y dolorosas, o si
usted siente que tiene que enfrentarlas inmediatamente, sepa que puede
hablar

del asunto siempre que quiera o necesite hacerlo. No importa en qué
etapa de la recuperación esté, la ayuda está disponible para usted. Y
recuerde: muchas otras mujeres han enfrentando y combatido su dolor y
ahora llevan vidas felices, satisfechas y libres de drogas.

La decisión de cuándo comenzar a hablar del abuso con su consejero es
suya, pero es importante traer a colación el tema cuando usted está
lista. Quizás ésta es la primera vez que usted le cuenta a alguien lo
que le pasó cuando era niña. Usted puede sentirse culpable o desleal
hablando de un miembro de la familia o alguna persona cercana a usted.
Puede sentir temor de cómo su familia va a reaccionar después de que
usted haya hablado sobre lo que pasó. Todas estas emociones y estos
temores son muy normales; hable de ellos con su consejero.

A veces es difícil recordar la diferencia entre lo que usted sintió como
niña víctima y las opciones que tiene como una persona adulta en
consejería. Usted no pudo protegerse en aquel entonces, pero ahora sí
puede hacerlo. Como adulto, usted puede hablar sobre lo que le pasó y
puede empezar a sanar.

¿Cómo Puede Ayudarla su Consejero?

s importante que sepa que todos los Estados requieren que los consejeros
de salud mental y abuso de sustancias reporten el abuso infantil. Si
usted es menor de 18 años, hable con su consejero sobre los
requerimientos de su Estado. Si usted es un adulto, generalmente su
consejero no está obligado a reportar el abuso infantil. La excepción es
cuando el abusador aún tiene acceso a niños y puede hacerles daño.

A medida que usted y su consejero o terapeuta hablan de sus
experiencias, sus conversaciones pueden tornarse más difíciles cuando
los recuerdos dolorosos y emociones se presentan y usted mira más de
cerca el pasado. A veces, estas emociones abrumadoras contribuyen a una
recaída en el uso de drogas o alcohol. Un consejero o terapeuta puede
ayudarla a entender la relación entre el abuso que sufrió en el pasado y
su abuso de sustancias. El o ella pueden ayudarla a enfrentar sus
emociones de mejor manera para así evitar que usted se sienta abrumada.

Su consejero de abuso de sustancias también puede ayudarla a encontrar
un consejero o terapeuta que se especialice en trabajar con personas que
han sufrido abuso infantil. Enfrentar las consecuencias del abuso
infantil toma tiempo; será necesario que usted desarrolle una relación
con un terapeuta que pueda trabajar con usted ahora, y pueda seguir
trabajando con usted después de que haya terminado su tratamiento por
abuso de sustancias.

Además de ayudarla a encontrar un terapeuta especializado, su consejero
de abuso de sustancias puede ayudarla a encontrar grupos de auto ayuda,
como Sobrevivientes del Incesto Anónimos (Survivors of Incest
Anonymous). Si usted creció en una familia en la cual uno o más miembros
tenían problemas de adicción, grupos como Hijos Adultos de Alcohólicos
(Adult Children of Alcoholics, siglas en inglés, ACA) o Codependientes
Anónimos (Co-Dependents Anonymous, siglas en inglés, CoDA) también
pueden ser muy útiles para usted (vea la contratapa).

Una Nota Final

omo una mujer en recuperación del abuso de sustancias, usted ha
enfrentado grandes desafíos y ha sobrevivido. Es un homenaje a su
fortaleza que usted ha tomado la valiente decisión de entrar a un
programa de tratamiento por abuso de sustancias. Usted se merece la
oportunidad de sanar y vivir una vida feliz y saludable.

Va a enfrentar desafíos, pero usted tiene la habilidad de mejorar las
cosas. Usted puede hacerlo, como tantas otras lo han hecho antes.
Recuerde: Usted no está sola. Use los recursos y redes de apoyo que
están disponibles para ayudarla a sentirse segura y protegida y
continuar persiguiendo su meta. Si se mantiene sobria, sus opciones
crecen. A medida que desarrolla una relación de confianza con su
consejero o terapeuta, usted empieza a sanar. Encontrando el valor para
ayudar a sanarse a sí misma, algún día tal vez usted puede ayudar a otra
persona que está perdida en la adicción y el dolor.

Sea paciente consigo misma. Sanar toma tiempo, pero vale la
pena---porque usted vale la pena.

Recursos Federales

National Clearinghouse for Alcohol and Drug Information (NCADI) (Centro
Nacional para Información de Alcohol y Drogas) de SAMHSA,
www.ncadi.samhsa.gov, 877-767-8432 ó 877-767-8432 (línea contestada en
español) ó 800-487-4889 (TDD-línea para personas con problemas
auditivos)

Substance Abuse Treatment Facility Locator (Localizador de Centros de
Tratamiento de Abuso de Drogas) de SAMHSA, www.findtreatment.samhsa.gov,
800-662-4357 National Mental Health Information Center (Centro

Nacional de Información de Salud Mental) de

SAMHSA, www.mentalhealth.samhsa.gov,

800-789-2647 (tienen personal que habla español)

Otros Recursos Seleccionados

Adult Children of Alcoholics (Hijos Adultos de Alcohólicos),
www.adultchildren.org, 310-534-1815 Co-Dependents Anonymous
(Codependientes Anónimos, siglas en inglés, CoDA), www.codependents.org,
602-277-7991 (tienen personal que habla español)

Emotions Anonymous International (Emociones Anónimas Internacional),
www.emotionsanonymous.org, 651-647-9712 National Clearinghouse on Child
Abuse and Neglect Information (Centro Nacional de Información sobre
Abuso Infantil y Negligencia), www.calib.com/nccanch, 800-394-3366
(tienen personal que habla español)

National Mental Health Association (Asociación Nacional de Salud
Mental), www.nmha.org, 800-969-6642 (tienen personal que habla español)

National Mental Health Consumer's Self-Help Clearinghouse (Centro
Nacional de Consumidores de Servicios de Salud Mental e Intercambio
Informativo y Ayuda Propia), www.mhselfhelp.org, 800-553-4539 (tienen
personal que habla español)

Parents Anonymous (Padres Anónimos), www.parentsanonymous-natl.org,
909-621-6184 Posttraumatic Stress Disorder Alliance (Alianza para el
Trastorno de Estrés Postraumático), www.ptsdalliance.org, 877-507-PTSD
Sidran Institute (Instituto Sidran), www.sidran.org/resourcesurv.html,
410-825-8888; 1-888-825-8249

Survivors of Incest Anonymous, Inc. (Sobrevivientes de Incesto Anónimos,
Inc.), www.siawso.org, 410-893-3322

Coloque la etiqueta de la clínica aquí.

DHHS Publicación Nº (SMA) 04-3899

Administración de Servicios para el Abuso de Sustancias y la Salud
Mental

Impreso en 2004