CP, YP, YA, YX

G1. CHECK RTYPE: Is RTYPE. . .

NAME'S PARENT OR GUARDIAN 01 *Continue*

NAME HIM/HER SELF 02 *Go to G28*

PROXY FOR NAME 03 *Go to G28*

CP, YP

NSAF

G2. Now I'd like to ask some questions about your daily living. I'm
going to read you some statements that people have made about their food
situation.

> The first statement is "We worried whether our food would run out
> before we got money to buy more."

Was that often, sometimes, or never true for your family in the last 12
months?

Ahora le quiero hacer algunas preguntas acerca de su vida diaria. Le voy
a leer algunas frases que gente ha dicho acerca de sus situaciones de
alimentos o comida.

La primera frase es: "Estábamos preocupados que los alimentos se nos
iban a acabar antes de tener dinero para comprar más."

¿Fue esto frecuentemente, a veces, o nunca cierto para su familia, en
los últimos 12 meses?

> OFTEN TRUE 01
>
> SOMETIMES TRUE 02
>
> NEVER TRUE 03
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

CP, YP

NSAF

G3. "The food we bought just didn't last, and we didn't have money to
get any more."

> Was that often, sometimes, or never true for your family in the last
> 12 months?

"Los alimentos que compramos simplemente no alcanzaban, y no teníamos
dinero para comprar más."

> ¿Fue esto frecuentemente, a veces, o nunca cierto para su familia, en
> los últimos 12 meses?
>
> OFTEN TRUE 01
>
> SOMETIMES TRUE 02
>
> NEVER TRUE 03
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

CP, YP

NSAF

G4. In the last 12 months, did you or other adults in your family ever
cut the size of your meals or skip meals because there wasn't enough
money for food?

En los últimos 12 meses, ¿Ud. u otros adultos en su familia redujeron el
tamaño de sus comidas, o no comían comidas a veces, porque no había
suficiente dinero para comprar alimentos?

> YES 01
>
> ![](media/image1.wmf)NO 00
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

CP, YP

NSAF

G5. How often did this happen? Was it...

¿Con qué frecuencia ocurrió esto? ¿Ocurrió . . .

#  Read list, code only one

> Almost every month 01
>
> Some months but not every month 02
>
> Only 1 or 2 months 03
>
> Casi en todos los meses 01
>
> En algunos meses, pero no en todos 02
>
> Sólo en 1 ó 2 meses 03
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

CP, YP

NSAF

G6. During the last 12 months, was there a time when you and your family
were not able to pay your mortgage, rent, or utility bills?

En los últimos 12 meses, ¿hubo algún tiempo cuando Ud. y su familia no
pudieron pagar su hipoteca (mortgage), su alquiler o renta, o las
cuentas de las utilidades?

> YES 01
>
> ![](media/image2.wmf)NO 00
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

CP, YP

NSAF

G7. How often did this happen? Was it...

¿Con qué frecuencia ocurrió esto? ¿Ocurrió . . .

#  Read list, code only one

> Almost every month 01
>
> Some months but not every month 02
>
> Only 1 or 2 months 03

Casi en todos los meses 01

> En algunos meses, pero no en todos 02
>
> Sólo en 1 ó 2 meses 03
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

CP, YP

G8. CHECK AGE: Is (NAME's) age. . .

> \<3 01  *Go to G10*
>
> 3 - 7 02  *Continue*
>
> 17+ 01  *Go to G10*

CP (age 3-7)

NSAF (scale modified)

G9. I'm going to read a list of items that sometimes describe children.
For each statement please tell me if it has been almost always true,
sometimes true, not often true, or never true for (NAME) during the past
12 months.

Le voy a leer una lista de cosas que a veces describen a los niños. Para
cada cosa, por favor dígame si esto casi siempre fue cierto, a veces fue
cierto, no fue frecuentemente cierto, o nunca fue cierto, en relación a
(NAME), durante los últimos 12 meses.

a\. (HE/SHE) can't concentrate or pay attention for long. Is that...

(Él/Ella) no puede concentrarse o prestar atención por mucho tiempo. ¿Es
eso . . .

> Almost always true 01
>
> Sometimes true 02
>
> Not often true 03
>
> Never true 04
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

b.  (HE/SHE) has trouble getting along with other kids. Is that...

> (Él/Ella) no se lleva bien con otros niños y niñas. ¿Es eso . . .
>
> Almost always true 01
>
> Sometimes true 02
>
> Not often true 03
>
> Never true 04
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

c.  (HE/SHE) has been unhappy, sad, or depressed. Is that...

(Él/Ella) ha estado infelíz, triste, o deprimido(a). ¿Es eso . . .

> Almost always true 01
>
> Sometimes true 02
>
> Not often true 03
>
> Never true 04
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

d.  (HE/SHE) has trouble sleeping. Is that...

(Él/Ella) tiene dificultades en dormir. ¿Es eso . . .

> Almost always true 01
>
> Sometimes true 02
>
> Not often true 03
>
> Never true 04
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

e.  (HE/SHE) lies or cheats. Is that...

(Él/Ella) miente o hace trampas (engaña). ¿Es eso . . .

> Almost always true 01
>
> Sometimes true 02
>
> Not often true 03
>
> Never true 04
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

f.  (ASK IF CHILD 5+) (HE/SHE) does poorly at schoolwork. Is that...

> A (él/ella) no le va bien en los estudios de la escuela. ¿Es eso . . .
>
> Almost always true 01
>
> Sometimes true 02
>
> Not often true 03
>
> Never true 04
>
> (NAME) not in school 05
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

g\. (ASK IF CHILD 8+) (HE/SHE) has been in trouble with the police or
courts. Is that...

> (Él/Ella) ha tenido problemas con la policia o con las cortes. ¿Es eso
> . .
>
> Almost always true 01
>
> Sometimes true 02
>
> Not often true 03
>
> Never true 04
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

CP, YP

NSAF

G10. These next questions are about you. How much of the time during the
past 12 months have you:

Estas próximas preguntas son acerca de Ud. misma(o). ¿Cuánto del tiempo
durante los últimos 12 meses Ud. ha:

> a\. Felt that (NAME) was much harder to care for than most (IF AGE
> \<17 FILL "CHILDREN"; ELSE FILL "YOUNG PEOPLE")? Would you say...
>
> A sentido que (NAME) era mucho más difícil de cuidar que la mayoría de
> (FILL "LOS NINOS" IF AGE=\<17; "las personas jóvenes" IF AGE=17+)?
> ¿Diría Ud. que . . .
>
> All of the time 01
>
> Most of the time 02
>
> Some of the time 03
>
> None of the time 04

Todo el tiempo? 01

> La mayoría del tiempo? 02
>
> Algo del tiempo? 03
>
> Nunca? 04
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r
>
> b\. Felt that (NAME) does things that really bother you a lot? Would
> you say...

A sentido que (NAME) hace cosas que realmente (la/lo) molestan a Ud.
mucho? ¿Diría Ud. que . . .

> All of the time 01
>
> Most of the time 02
>
> Some of the time 03
>
> None of the time 04
>
> Todo el tiempo 01
>
> La mayoría del tiempo 02
>
> Algo del tiempo 03
>
> Nunca 04
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r
>
> c\. Felt that you are giving up more of your life to meet (NAME's)
> needs than you ever expected? Would you say...
>
> A sentido que Ud. estaba dando de su propia vida mucho más de lo que
> esperaba, para poder satisfacer las necesidades de (NAME)? ¿Diría Ud.
> que
>
> All of the time 01
>
> Most of the time 02
>
> Some of the time 03
>
> None of the time 04
>
> Todo el tiempo 01
>
> La mayoría del tiempo 02
>
> Algo del tiempo 03
>
> Nunca? 04
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r
>
> d\. Felt angry with (NAME)? Would you say...
>
> Estado enojada(o) con (NAME)? ¿Diría Ud. que . . .
>
> All of the time 01
>
> Most of the time 02
>
> Some of the time 03
>
> None of the time 04
>
> Todo el tiempo 01
>
> La mayoría del tiempo 02
>
> Algo del tiempo 03
>
> Nunca 04
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

CP, YP

G11. CHECK AGE: Is (NAME'S) age. . .

> \<17 01 * Go to G17*
>
> 17+ 02 * Continue*

YP

G12. CHECK A9,A10 and A87B=05 or 09: Is (NAME) living at school?

YES 01 *Go to G17*

NO 00 *Continue*

YP (17+. not living at school)

Created

G13. Does (NAME) contribute any money to your household for (HIS/HER)
room and

board or medical care? This could be money (NAME) earns through a job or
receives from the government.

> ¿Contribuye (NAME) cualquier dinero a su hogar para su comida y
> alojamiento, o para su atención médica? Esto podría ser dinero que
> (NAME) gana en algún empleo, o que recibe del gobierno.

YES 01

NO 00 *Go to G15*

DON'T KNOW d *Go to G15*

REFUSED r *Go to G15*

YP (17+, not living at school)

Created

G14. About how much money did (NAME) contribute last month?

¿Más o menos cuánto dinero contribuyó (NAME) el mes pasado?

\$\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_.00 AMOUNT CONTRIBUTED
(\$1-\$2000)

DON'T KNOW d

REFUSED r

YP (17+, not living at school)

Created

G15. Before (NAME) turns 25 years old, how likely is it that (HE/SHE)
will be able to live independently. By that, I mean away from you and
your family. Would you say...

> Antes de que (NAME) cumpla 25 años de edad, ¿cuán probable es que
> (él/ella) pueda vivir independientemente? Por eso, quiero decir no con
> Ud. y su familia. ¿ Diría Ud. que . . .

Very likely 01

Somewhat likely 02

Not very likely 03

Not likely at all 04

Es muy probable 01

Es algo probable 02

No es muy probable 03

No es en nada probable 04

DON'T KNOW d

REFUSED r

YP(17+, not living at school)

Created

G16. There are many reasons (NAME) may be living at home with you now.
Is (NAME) living with you because

Hay muchas razones por las cuales (NAME) quizás está viviendo en casa
con usted, ahora. ¿Está (NAME) viviendo con Ud. porque . . .

*Read list,* c*ode one for each*

[YES]{.underline} [NO]{.underline} [DK]{.underline} [RF]{.underline}

A.  (HE/SHE) can't afford to live

> independently 01 00 d r

B.  (HE/SHE) needs your family's help

> because of a medical condition or
>
> health problem 01 00 d r

C.  (HE/SHE) is needed at home to care for

> other family members 01 00 d r

D.  (HE/SHE) is not comfortable living

> independently at this time 01 00 d r

E.  You are not comfortable with (HIM/

HER) living independently at this time 01 00 d r

> F. (HE/SHE) is trying to save money 01 00 d r
>
> ![](media/image3.wmf)G. (HE/SHE) prefers living with your family 01 00
> d r
>
> H. Some other reason (SPECIFY) 01 00 d r
>
> \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_

A. (Él/Ella) no puede permitirse los costos de

> vivir independientemente? 01 00 d r
>
> B. (Él/Ella) necesita la ayuda de su familia
>
> por una condición médica, o por
>
> un problema de salud? 01 00 d r

C. (Él/Ella) es necesitado(a) en el hogar para

> cuidar a otros miembros de la familia? 01 00 d r
>
> D. (Él/Ella) no se siente cómodo(a) viviendo
>
> independientemente ahora? 01 00 d r
>
> E. Ud. no se siente cómodo(a) con (él/ella)
>
> viviendo independientemente ahora? 01 00 d r
>
> F. (Él/Ella) está tratando de ahorrar dinero? 01 00 d r
>
> G. (Él/Ella) prefiere vivir con su familia? 01 00 d r
>
> H. Alguna otra razón? (SPECIFY) 01 00 d r
>
> \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_

G17. CHECK: Does B2=01, 02: Is there a spouse or partner of the
respondent's living in the household?

YES 01 *Continue*

NO 00 *Go to G19*

CP, YP (living with spouse/partner)

Created

G18. These next questions are about your household. Compared to other
families you know, does it seem like you and (FILL "YOUR SPOUSE" IF
B2=01; "YOUR PARTNER" IF B2=02) have more conflict and fights, about the
same, or less?

Estas próximas preguntas son acerca de su hogar. En comparación con
otras familias que Ud. conoce, ¿le parece a Ud. que Ud. y su (FILL
"esposo(a)" IF B2=01; "parejo(a)" IF B2=02) tienen más conflictos y
peleas, más o menos lo mismo, o menos?

> MORE 01
>
> SAME 02
>
> LESS 03
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

CP, YP

G19. CHECK IF A42D_2-A42D_14=08, 11 OR 12 or A91D_2-A91D_14=08, 11 OR
12: Is there more than one child present in the household?

YES 01 *Continue*

NO 00 *Go to G21*

CP, YP (with more than 1 child in household)

Created

G20. Compared to other families you know, does it seem like the children
in your household have more conflict and fights, about the same, or
less?

En comparación con otras familias que Ud. conoce, ¿le parece que los
niños y niñas en su hogar tienen más conflictos y peleas, más o menos lo
mismo, o menos?

> MORE 01
>
> SAME 02
>
> LESS 03
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

CP, YP

Created

G21. Now I'd like you to think back over the past (FILL NUMBER OF YEARS
SINCE 1996) years, from 1996, (FILL "when (NAME) was around (INSERT
NAME's AGE in 1996)"; IF NOT BORN IN 1996 THEN BLANK) to the present
time. Since 1996, did you or any member of your household do any of the
following, even if just for a short while...

Ahora quiero que piense en los últimos (FILL NUMBER OF YEARS SINCE 1996)
años, desde 1996, (FILL "cuando (NAME) tenía alrededor de (INSERT NAME's
AGE in 1996)"; IF NOT BORN IN 1996 THEN BLANK), hasta el presente.
¿Desde 1996, hizo Ud. o algún miembro de su hogar cualquiera de las
siguientes cosas, aunque fuera por un tiempo corto?

> *Repeat question stem for each item, code yes or no for each*

DON'T

[YES]{.underline} [NO]{.underline} [KNOW]{.underline}
[REFUSED]{.underline}

> A. Move in with someone in
>
> order to save money or
>
> lower housing costs 01 00 d r
>
> B. Add a boarder or
>
> roommate to
>
> your household 01 00 d r
>
> C. Cut-back on buying things
>
> for (NAME's) care 01 00 d r
>
> D. Cut back on other household
>
> purchases and expenses 01 00 d r

E.  Go into debt or increase

> your debt to pay for (NAME's)
>
> care 01 00 d r
>
> A. Se mudaron a vivir con alguien
>
> para ahorrar dinero o para
>
> reducir costos de vivienda 01 00 d r
>
> B. Añadieron a un inquilino,
>
> huésped o "roommate" a
>
> su hogar 01 00 d r
>
> C. Compró menos de las cosas
>
> para el cuidado de (NAME's) 01 00 d r
>
> D. Compró menos de otros
>
> artículos para el hogar y redujo
>
> otros gastos 01 00 d r
>
> E. Contrató deudas, o aumentó sus
>
> deudas para poder pagar por el
>
> cuidado de (NAME) 01 00 d r

YP

G22. Since 1996, did you or any **adult** member of your household,
(FILL IF AGE=14+ "NOT COUNTING NAME"; ELSE BLANK), do any of the
following...

¿Desde 1996, hizo Ud. o algún miembro de su hoga, (FILL IF AGE=14+ "sin
contar a (NAME)"; ELSE BLANK) cualquiera de las siguientes cosas ...

DON'T

[YES]{.underline} [NO]{.underline} [KNOW]{.underline}
[REFUSED]{.underline}

> A. Get a job, a second job, or
>
> a better paying job 01 00 d r
>
> B. Enter a job training program or
>
> go back to school 01 00 d r

A.  Consiguió un empleo, un

> segundo empleo o un empleo
>
> que paga más 01 00 d r

B.  Entró a un programa de

> entrenamiento de empleo o
>
> volvió a los estudios 01 00 d r

CP, YP

MPR

G23. Since 1996, have you and your family lived in an emergency shelter
or domestic violence shelter at any time?

> Desde 1996, ¿vivieron en algún momento Ud. y su familia en un refugio
> de emergencia, o en un asilo de violencia doméstica (shelter)?

YES 01

NO 00

DON'T KNOW d

REFUSED r

CP, YP

MPR

G24. Since 1996, have you and your family ever been homeless or living
on the street?

Desde 1996, ¿estuvieron Ud. y su familia desamparados o "sin techo"
(homeless), o viviendo en las calles?

YES 01

NO 00

DON'T KNOW d

REFUSED r

CP, YP

MPR

G25. Since 1996, have you and your family ever received help from a food
pantry, a soup kitchen, a community center, or a church? (IF YES) Which
ones?

Desde 1996, ¿en algún momento recibieron Ud. y su familia ayuda de un
almacén de distribución de alimentos (food pantry), un "soup kitchen",
un centro comunitario, o una iglesia? (IF YES) ¿De cuáles?

#  Code all that apply

> FOOD PANTRY 01
>
> SOUP KITCHEN 02
>
> COMMUNITY CENTER 03
>
> ![](media/image4.wmf)CHURCH 04
>
> OTHER (SPECIFY) 05
>
> \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
>
> NO 00
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

CP, YP

MPR

G26. The next questions ask about your standard of living: that is, your
food, housing, medical care, entertainment, and things like that. How
would you rate your current standard of living. Would you say it is...

Las próximas preguntas son acerca de su nivel de vida (standard of
living); o sea de su comida, vivienda, servicios médicos, diversiones, y
cosas de ese tipo. ¿Cómo clasificaría a su nivel de vida actual? ¿Diría
que es .

#  Read list, code only one

> Very good 01
>
> Good 02
>
> Fair 03
>
> Poor 04
>
> Very poor 05
>
> Muy buena 01
>
> Buena 02
>
> Regular 03
>
> Pobre 04
>
> Muy pobre 05
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

CP, YP

MPR

G27. How would you compare your standard of living now with your
standard of living in 1996, (FILL "when (NAME) was around (INSERT NAME's
AGE in 1996)"; IF NOT BORN IN 1996 THEN BLANK)? Would you say that now
you are...

¿Cómo haría la comparación de su nivel de vida ahora, con su nivel de
vida en 1996, (FILL "cuando (NAME) tenía alrededor de (INSERT NAME's AGE
in 1996)"; IF NOT BORN IN 1996 THEN BLANK)? ¿Diría que ahora es . . .

*Read list, code only one*

> Much better off 01
>
> Somewhat better off 02
>
> The same 03
>
> Somewhat worse off 04
>
> Much worse off 05
>
> Mucho mejor 01
>
> Algo mejor 02
>
> Lo mismo 03
>
> Algo peor, o 04
>
> Mucho peor 05
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

YA, YX

G28. CHECK A87B=4 or 8: Is (NAME) living in a nursing or convalescent
home, or a supervised group residence?

> YES 01*Go to G36*
>
> NO 03 *Continue*

YA, YX (not in nursing/group home)

NSAF

G29. Now I'd like to ask some questions about (FILL "YOUR" IF RTYPE=02;
"NAME'S" IF RTYPE=03) daily living. I'm going to read you some
statements that people have made about their food situation.

The first statement is "I worried whether my food would run out before I
got money to buy more."

Was that often, sometimes, or never true for (FILL "YOU" IF RTYPE=02;
"NAME" IF RTYPE=03) in the last 12 months?

> Ahora le quiero hacer algunas preguntas acerca de (FILL "SU" IF
> RTYPE=02; "LA" IF RTYPE=03) vida diaria (FILL "DE (NAME)" IF RTYPE=03;
> ELSE BLANK). Le voy a leer algunas frases que gente ha dicho acerca de
> sus situaciones de alimentos o comida.

La primera frase es: "Yo estaba preocupado(a) que los alimentos se me
iban a acabar antes de tener dinero para comprar más."

¿Fue esta frase frecuentemente cierta, a veces fue cierta, o nunca fue
cierta en relación a (FILL "UD." IF RTYPE=02; "NAME" IF RTYPE=03),
durante los últimos 12 meses?

> OFTEN TRUE 01
>
> SOMETIMES TRUE 02
>
> NEVER TRUE 03
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

YA, YX (not in nursing/group home)

NSAF

G30. "The food I bought just didn't last, and I didn't have money to get
any more."

> Was that often, sometimes, or never true for (FILL "YOU" IF RTYPE=02;
> "NAME" IF RTYPE=03) in the last 12 months?
>
> "Los alimentos que yo compré simplemente no alcanzaban, y yo no tenía
> dinero para comprar más."
>
> ¿Fue esto frecuentemente, a veces, o nunca cierto para (FILL "UD." IF
> RTYPE=02; "NAME" IF RTYPE=03) y su familia, en los últimos 12 meses?
>
> OFTEN TRUE 01
>
> SOMETIMES TRUE 02
>
> NEVER TRUE 03
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

YA, YX (not in nursing/group home)

NSAF

G31. In the last 12 months, did (FILL "YOU" IF RTYPE=02; "NAME" IF
RTYPE=03) ever cut the size of (FILL "YOUR" IF RTYPE=02; "HIS/HER" IF
RTYPE=03) meals or skip meals because there wasn't enough money for
food?

En los últimos 12 meses, ¿redujo (FILL "UD." IF RTYPE=02; "NAME" IF
RTYPE=03) el tamaño de sus comidas, o no comía comidas a veces, porque
no había suficiente dinero para comprar alimentos?

> YES 01
>
> ![](media/image5.wmf)NO 00
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

YA, YX (not in nursing/group home)

NSAF

G32. How often did this happen? Was it...

¿Con qué frecuencia ocurrió esto? ¿Ocurrió . . .

#  Read list, code only one

> Almost every month 01
>
> Some months but not every month 02
>
> Only 1 or 2 months 03
>
> Casi en todos los meses 01
>
> En algunos meses, pero no en todos 02
>
> Sólo en 1 ó 2 meses 03
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

YA, YX (not in nursing/group home)

NSAF

G33. During the last 12 months, was there a time when (FILL "YOU" IF
RTYPE=02; "NAME" IF RTYPE=03) were not able to pay (FILL "YOUR" IF
RTYPE=02; "HIS/HER" IF RTYPE=03) rent, mortgage, or utility bills?

En los últimos 12 meses, ¿hubo algún tiempo cuando (FILL "UD." IF
RTYPE=02; "NAME" IF RTYPE=03) no (pudo/pudieron) pagar (FILL "SU" IF
RTYPE=02; "LA" IF RTYPE=03) hipoteca (mortgage), alquiler o renta, o las
cuentas de las utilidades (FILL "DE NAME" IF RTYPE=03)?

> YES 01
>
> ![](media/image6.wmf)NO 00
>
> NOT APPLICABLE n
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

YA, YX (not in nursing/group home)

NSAF

G34. How often did this happen? Was it...

¿Con qué frecuencia ocurrió esto? ¿Ocurrió . . .

#  Read list, code only one

> Almost every month 01
>
> Some months but not every month 02
>
> Only 1 or 2 months 03
>
> Casi en todos los meses 01
>
> En algunos meses, pero no en todos 02
>
> Sólo en 1 ó 2 meses 03
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

YA, YX (not in nursing/group home)

Created

G35. Now I'd like you to think back over the past (FILL NUMBER OF YEARS
SINCE 1996), from 1996, (FILL "WHEN YOU WERE" IF RTYPE=02; "NAME WAS" IF
RTYPE=03 AROUND (INSERT NAME's AGE IN 1996)) to the present time. Since
1996, did (FILL "YOU" IF RTYPE=02; "NAME" IF RTYPE=03) do any of the
following, even if just for a short while...

Ahora quiero que piense en los últimos (FILL NUMBER OF YEARS SINCE 1996)
años, desde 1996, cuando (FILL "UD." IF RTYPE=02; "NAME" IF RTYPE=03)
tenía alrededor de (INSERT NAME's AGE in 1996) años, hasta el presente.
¿Desde 1996, hizo (FILL "UD." IF RTYPE=02; "NAME" IF RTYPE=03)
cualquiera de las siguientes cosas, aunque fuera por un tiempo corto?

> *Repeat question stem for each item, code yes or no for each*

DON'T

[YES]{.underline} [NO]{.underline} [KNOW]{.underline}
[REFUSED]{.underline}

> A. Move in with someone in
>
> order to save money or
>
> lower housing costs 01 00 d r
>
> B. Add a boarder or
>
> roommate to
>
> your household 01 00 d r
>
> C. Cut-back on buying things
>
> for ("YOUR" IF RTYPE=02;
>
> "HIS/HER" IF RTYPE=03)
>
> care 01 00 d r
>
> D. Cut back on other household
>
> purchases and expenses 01 00 d r

E.  Go into debt or increase

> your debt to pay for ("YOUR" IF
>
> RTYPE=02; "HIS/HER" IF
>
> RTYPE=03) care 01 00 d r
>
> A. Se mudó a vivir con alguien
>
> para ahorrar dinero o para
>
> reducir costos de vivienda 01 00 d r
>
> B. Añadió a un inquilino, huésped o
>
> "roommate" a su hogar 01 00 d r
>
> C. Compró menos de las cosas para
>
> (FILL "SU" IF RTYPE=02; "EL" IF
>
> RTYPE=03) cuidado (FILL "DE
>
> (NAME)" IF RTYPE=03; ELSE
>
> BLANK" 01 00 d r
>
> D. Compró menos de otros artículos
>
> para el hogar y redujo
>
> otros gastos 01 00 d r
>
> E. Contrató deudas, o aumentó sus
>
> deudas para poder pagar por su
>
> cuidado 01 00 d r

YA, YX

MPR

G36. (IF G28=01 FILL "NEXT I'D LIKE TO ASK YOU SOME QUESTIONS ABOUT YOUR
DAILY LIVING", ELSE BLANK).

Since 1996, (FILL "HAVE YOU" IF RTYPE=02; "HAS NAME" IF RTYPE=03) lived
in an emergency shelter or domestic violence shelter at any time?

(IF G28=01 FILL "Ahora le quiero hacer algunas preguntas acerca de su
vida diaria", ELSE BLANK).

> Desde 1996, ¿en cualquier momento vivió (FILL "UD." IF RTYPE=02;
> "NAME" IF RTYPE=03) en un refugio o asilo de emergencia o en un
> refugio de violencia doméstica ("shelter")?

YES 01

NO 00

DON'T KNOW d

REFUSED r

YA, YX

MPR

G37. Since 1996, (FILL "HAVE YOU" IF RTYPE=02; "HAS NAME" IF RTYPE=03)
ever been homeless or living on the street?

Desde 1996, ¿estuvo en algún momento (FILL "UD." IF RTYPE=02; "NAME" IF
RTYPE=03) desamparado(a) o "sin techo" (homeless), o viviendo en las
calles?

YES 01

NO 00

DON'T KNOW d

REFUSED r

YA, YX

MPR

G38. Since 1996, (FILL "HAVE YOU" IF RTYPE=02; "HAS NAME" IF RTYPE=03)
ever received help from a food pantry, a soup kitchen, a community
center, or a church? (IF YES) Which ones?

Desde 1996, ¿en algún momento recibió (FILL "UD." IF RTYPE=02; "NAME" IF
RTYPE=03) ayuda de un almacén de distribución de alimentos (food
pantry), un "soup kitchen", un centro comunitario, o una iglesia? (IF
YES) ¿De cuáles?

#  Code all that apply

> FOOD PANTRY 01
>
> SOUP KITCHEN 02
>
> COMMUNITY CENTER 03
>
> ![](media/image7.wmf)CHURCH 04
>
> OTHER (SPECIFY) 05
>
> \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
>
> NO 00
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

YA, YX

MPR

G39. The next questions ask about (FILL "YOUR" IF RTYPE=02; "NAME'S" IF
RTYPE=03) standard of living: that is, (FILL "YOUR" IF RTYPE=02;
"NAME'S" IF RTYPE=03) food, housing, medical care, entertainment, and
things like that. How would you rate (FILL "YOUR" IF RTYPE=02; "NAME'S"
IF RTYPE=03) current standard of living. Would you say it is...

> Las próximas preguntas son acerca (FILL"DE SU" IF RTYPE=02; "DEL" IF
> RTYPE=03) nivel de vida (standard of living) (FILL "DE (NAME)" IF
> RTYPE=03); o sea de su comida, vivienda, servicios médicos,
> diversiones, y cosas de ese tipo. ¿Cómo clasificaría a su nivel de
> vida actual? ¿Diría que es

#  

#  Read list, code only one

> Very good 01
>
> Good 02
>
> Fair 03
>
> Poor 04
>
> Very poor 05
>
> Muy buena 01
>
> Buena 02
>
> Regular 03
>
> Pobre 04
>
> Muy pobre 05
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

YA, YX

MPR

G40. How would you compare (FILL "YOUR" IF RTYPE=02; "NAME'S" IF
RTYPE=03) standard of living now with (FILL "YOUR" IF RTYPE=02; "NAME'S"
IF RTYPE=03) standard of living in 1996 when (FILL "YOU WERE" IF
RTYPE=02; "NAME WAS" IF RTYPE=03) (INSERT NAME'S AGE IN 1996)? Would you
say that now (FILL "YOU ARE" IF RTYPE=02; "NAME IS" IF RTYPE=03)...

¿Cómo haría la comparación (FILL "DE SU" IF RTYPE=02; "DEL" IF RTYPE=03)
nivel de vida (FILL "DE (NAME)" IF RTYPE=03) ahora, con su nivel de vida
en 1996, cuando (FILL "UD." IF RTYPE=02; "NAME" IF RTYPE=03) tenía
alrededor de los (INSERT NAME'S AGE IN 1996) años? ¿Diría que ahora es .
. .

*Read list, code only one*

> Much better off 01
>
> Somewhat better off 02
>
> The same 03
>
> Somewhat worse off, or 04
>
> Much worse off 05
>
> Mucho mejor 01
>
> Algo mejor 02
>
> Lo mismo 03
>
> Algo peor, o 04
>
> Mucho peor 05
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

YA, YX

Created

G41. In (LAST MONTH), did (FILL "YOU" IF RTYPE=02; "NAME" IF RTYPE=03)
receive financial assistance from members of (FILL "YOUR" IF RTYPE=02;
"HIS/HER" IF RTYPE=03) family not living with (FILL "YOU" IF RTYPE=02;
"HIM/HER" IF RTYPE=03)? For example, to pay medical bills or other
living expenses? Do not include money received to pay for school.

En el mes pasado, ¿recibió (FILL "UD." IF RTYPE=02; "NAME" IF RTYPE=03)
asistencia económica de miembros de su familia que no vivían con (FILL
"UD." IF RTYPE=02; "él/ella" IF RTYPE=03)? Por ejemplo, para pagar por
cuentas médicas u otros gastos de vida? No incluya dinero recibido para
pagar por estudios.

YES 01

NO 00 *Go to G43*

DON'T KNOW d *Go to G43*

REFUSED r *Go to G43*

YA, YX

Created

G42. In (LAST MONTH), about how much financial assistance did (FILL
"YOU" IF RTYPE=02; "NAME" IF RTYPE=03) receive from members of (FILL
"YOUR" IF RTYPE=02; "HIS/HER" IF RTYPE=03) family?

En el mes pasado, ¿más o menos cuánta asistencia económica recibió (FILL
"UD." IF RTYPE=02; "NAME" IF RTYPE=03) de miembros de su familia?

\$\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_.00 AMOUNT RECEIVED

DON'T KNOW d

REFUSED r

YA, YP, YX

NSAF (scale modified)

G43. I'm going to read a list of items that sometimes describe young
people. For each item please tell me if it has been almost always true,
sometimes true, not often true, or never true for (FILL "NAME" IF
RTYPE=01, 03; "YOU" IF RTYPE=02) during the past 12 months.

Le voy a leer una lista de cosas que a veces describen a personas
jóvenes. Para cada cosa, por favor dígame si esto casi siempre fue
cierto, a veces fue cierto, no fue frecuentemente cierto, o nunca fue
cierto, en relación a (FILL "NAME" IF RTYPE=01, 03; "UD." IF RTYPE=02),
durante los últimos 12 meses.

a\. (FILL "HE/SHE HAS" IF RTYPE=01, 03; "YOU HAVE" IF RTYPE=02) trouble
sleeping. Is that...

> (FILL "Él/Ella" IF RTYPE=01, 03; "UD." IF RTYPE=02) tiene problemas
> para dormir. ¿Es eso . . .
>
> Almost always true 01
>
> Sometimes true 02
>
> Not often true 03
>
> Never true 04
>
> Casi siempre cierto 01
>
> A veces cierto 02
>
> No frecuentemente cierto 03
>
> Nunca cierto 04
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r
>
> b\. (FILL "HE/SHE" IF RTYPE=01, 03; "YOU" IF RTYPE=02) can't
> concentrate or pay attention for long. Is that...
>
> (FILL "Él/Ella" IF RTYPE=01, 03; "UD." IF RTYPE=02) no puede
> concentrarse o prestar atención por mucho tiempo. ¿Es eso . . .
>
> Almost always true 01
>
> Sometimes true 02
>
> Not often true 03
>
> Never true 04
>
> Casi siempre cierto 01
>
> A veces cierto 02
>
> No frecuentemente cierto 03
>
> Nunca cierto 04
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r
>
> c\. (FILL "HE/SHE HAS" IF RTYPE=01, 03; "YOU HAVE" IF RTYPE=02)
> trouble getting along with other people. Is that...
>
> (FILL "Él/Ella" IF RTYPE=01, 03; "UD." IF RTYPE=02) tiene problemas en
> llevarse bien con otra gente. ¿Es eso . . .
>
> Almost always true 01
>
> Sometimes true 02
>
> Not often true 03
>
> Never true 04
>
> Casi siempre cierto 01
>
> A veces cierto 02
>
> No frecuentemente cierto 03
>
> Nunca cierto 04
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

YA, YX

G44. CHECK A42_1-A42_14=10 or A91_1-A91_14=10: Is (NAME) living with
(HIS/HER) spouse?

YES 01 *Continue*

NO 00 *Go to G46*

YA, YX (living with spouse)

Created

G45. These next questions are about (FILL "YOUR" IF RTYPE=02; "NAME'S"
IF RTYPE=03) household. Compared with other families you know, does it
seem like (FILL "YOU and YOUR" IF RTYPE=02; "NAME and NAME'S" IF
RTYPE=03) spouse have more conflict and fights, about the same, or less?

Estas próximas preguntas son acerca de su hogar. En comparación con
otras familias que Ud. conoce, ¿le parece a Ud. que (FILL "UD. " IF
RTYPE=02 ; "NAME" IF RTYPE=03) y su esposo(a) tienen más conflictos y
peleas, más o menos lo mismo, o menos?

> MORE 01
>
> SAME 02
>
> LESS 03
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

YA, YX

G46. CHECK IF MORE THAN 1 A42_1-A42_14=11 or A91D_2-A91D_14=11: Does
NAME have more than one of (HIS/HER) own children living with (HIM/HER)?

YES 01 *Continue*

NO 00 *Go to G48*

YA, YX (living with more than 1 of own children)

Created

G47. Compared with other families you know, does it seem like the
children in (FILL "YOUR" IF RTYPE=02; "NAME'S" IF RTYPE=03) household
have more conflict and fights, about the same, or less?

En comparación con otras familias que Ud. conoce, ¿le parece que los
niños y niñas en ("SU HOGAR" IF RTYPE=02 ; "EL HOGAR DE (NAME)" IF
RTYPE=03) tienen más conflictos y peleas, más o menos lo mismo, o menos?

> MORE 01
>
> SAME 02
>
> LESS 03
>
> DON'T KNOW d
>
> REFUSED r

YA, YP, YX

NHIS-D Adult Followback (modified)

G48. These next questions are about various activities (FILL "NAME" IF
RTYPE=01, 03; "YOU" IF RTYPE=02) may have participated in. During the
past two weeks, did (FILL "NAME" IF RTYPE=01, 03; "YOU" IF RTYPE=02) get
together socially with friends, family, or neighbors? Do not include
people living with (FILL "HIM/HER" IF RTYPE=01, 03; "YOU" IF RTYPE=02).

Estas siguientes preguntas son acerca de varias actividades en las
cuales (FILL "NAME" IF RTYPE=01, 03; "UD." IF RTYPE=02) quizás ha
participado. Durante las últimas dos semanas, ¿se reunió (FILL "NAME" IF
RTYPE=01, 03; "UD." IF RTYPE=02) con amistades, familia o vecinos? No
incluya a personas que viven con (FILL "él/ella" RTYPE=01, 03; "UD." IF
RTYPE=02).

YES 01

NO 00

DON'T KNOW d

REFUSED r

YA, YP, YX

NHIS-D Adult Followback (modified)

G49. During the past two weeks, did (FILL "NAME" IF RTYPE=01, 03; "YOU"
IF RTYPE=02) talk with friends or family on the telephone?

Durante las últimas dos semanas, ¿habló (FILL "NAME" IF RTYPE=01, 03;
"UD." IF RTYPE=02) por teléfono con amistades o familia?

YES 01

NO 02

DON'T KNOW d

REFUSED r

YA, YP, YX

NHIS-D Adult Followback

G50. During the past two weeks, did (FILL "NAME" IF RTYPE=01, 03; "YOU"
IF RTYPE=02) go to a show or movie, sports event, club meeting, class,
or other group event?

Durante las últimas dos semanas, ¿fue (FILL "NAME" IF RTYPE=01, 03;
"UD." IF RTYPE=02) al cine o a un espectáculo, un evento deportivo, una
reunión de un club, una clase, u otro evento de grupo?

YES 01

NO 00

DON'T KNOW d

REFUSED r

YA, YP, YX

NHIS-D Adult Followback

G51. How many days in the past two weeks did (FILL "NAME" IF RTYPE=01,
03; "YOU" IF RTYPE=02) leave (FILL "HIS/HER" IF RTYPE=01, 03; "YOUR" IF
RTYPE=02) home for any reason?

¿Cuántos días en las últimas dos semanas dejó (FILL "NAME" IF
RTYPE=01,03; "UD." IF RTYPE=02) su hogar, por cualquier razón?

\|\_\_\_\|\_\_\_\| DAYS (0-14)

EVERY DAY 14

NONE 00

DON'T KNOW d

REFUSED r

YA, YP, YX

NHIS-D Adult Followback

G52. Regarding (FILL "NAME'S" IF RTYPE=01, 03; "YOUR" IF RTYPE=02)
present social activities, (FILL "DOES NAME" IF RTYPE=01, 03; "DO YOU"
IF RTYPE=02) feel that (FILL "HE/SHE IS" IF RTYPE=01, 03; "YOU ARE" IF
RTYPE=02) doing about enough, too much, or would (FILL "HE/SHE" IF
RTYPE=01, 03; "YOU" IF RTYPE=02) like to be doing more?

En relación a sus actividades sociales actuales, ¿piensa (FILL "NAME" IF
RTYPE=01,03; "UD." IF RTYPE=02) que (FILL "él/ella" IF RTYPE=01,03;
"UD." IF RTYPE=02) está haciendo suficiente, demasiado, o quisiera (FILL
"NAME" IF RTYPE=01,03; "UD." IF RTYPE=02) estar haciendo más?

ABOUT ENOUGH 01

TOO MUCH 02

WANT MORE 03

DON'T KNOW d

REFUSED r

YA, YP, YX

NHIS-D Adult Followback

G53. During the past 12 months, how often did (FILL "NAME" IF RTYPE=01,
03; "YOU" IF RTYPE=02) feel sad or depressed. Would (FILL "NAME" IF
RTYPE=01, 03; "YOU" IF RTYPE=02) say (FILL "HE/SHE WAS" IF RTYPE=01, 03;
"YOU WERE" IF RTYPE=02) sad or depressed...

Durante los últimos 12 meses, ¿con qué frecuencia se ha sentido (FILL
"NAME" IF RTYPE=01,03; "UD." IF RTYPE=02) triste o deprimido(a)? ¿Diría
(FILL "NAME" IF RTYPE=01,03; "UD." IF RTYPE=02) que (FILL "él/ella" IF
RTYPE=01,03; "UD." IF RTYPE=02) estuvo triste o deprimido(a) . . .

*Read list, code only one*

All of the time 01

Some of the time 02

A little of the time 03

None of the time 04

Todo el tiempo 01

Algo del tiempo 02

Un poco del tiempo 03

Nunca 04

DON'T KNOW d

REFUSED r

YA, YP, YX

MPR

G54. (FILL "HAS NAME" IF RTYPE=01, 03; "HAVE YOU" IF RTYPE=02) ever been
arrested or charged with a crime or parole violation?

¿Alguna vez ha sido (FILL "NAME" IF RTYPE=01,03; "UD." IF RTYPE=02)
arrestado(a) o acusado(a) de un crimen o con una violación de libertad
condicional (parole)?

YES 01

NO 00

DON'T KNOW d

REFUSED r